Блюда с тыквой: 1000 рецептов что приготовить с тыквой
Свежий желтый перец
2 штуки
Красный сладкий перец
2 штуки
Зеленый сладкий перец
2 штуки
Чеснок
8 зубчиков
Репчатый лук
2 головки
Баклажаны
4 штуки
Цукини
2 штуки
Помидоры
6 штук
Тыква
1 штука
Петрушка
50 г
Тимьян
2 стебля
Лавровый лист
1 штука
Оливковое масло
100 мл
Соль
по вкусу
Бальзамический уксус
2 столовые ложки
Молотый черный перец
по вкусу
13 ярких блюд из тыквы.
Рецепты с фото В конце октября в англоязычных странах традиционно отмечают Хэллоуин, главный атрибут которого — тыква. Из нее не только делают светильники, но и готовят разные блюда для семейного застолья.
Традиция празднования Хэллоуина популярна и в нашей стране, поэтому мы и решили предложить вам эти рецепты. Ну а если вы не сторонник подобных торжеств, можно побаловать себя яркими, вкусными и полезными блюдами из тыквы просто так.
1. Тыквенный суп с орехами
Понадобится:
300 г мякоти тыквы
2 моркови
1,5 л куриного бульона
200 мл сливок
2 ст. л. оливкового масла
50 г ядер фундука или тыквенных семечек
1 щепотка мускатного ореха
веточки базилика для украшения
соль, молотый белый перец
Приготовление:
Тыкву нарежьте ломтиками. Морковь вымойте, очистите и нарежьте кубиками. В кастрюле с толстыми стенками разогрейте оливковое масло и слегка подрумяньте овощи. Влейте бульон и варите 10 мин.
Затем измельчите в блендере, добавьте мускатный орех, горячие сливки, посолите и поперчите.
Орехи подрумяньте на сковороде без масла и нарубите. В каждую тарелку с супом добавьте орехи, украсьте листочками мяты и подайте на стол.
В сковороде разогрейте масло. Положите лук и перец чили, подрумяньте. Добавьте мясо и жарьте, помешивая. Когда мясо подрумянится, положите тыкву, слегка обжарьте все вместе, затем добавьте помидоры, влейте вино, посолите, поперчите и тушите все вместе под крышкой 5 мин.
Духовку разогрейте до 180 °C. Мясо с овощами переложите в тыкву, накройте срезанным верхом и запекайте 40 мин. Перед подачей можно украсить зеленью.
3. Карри с телятиной и тыквой
Понадобится:
На 4 порции
1 стручок желтого сладкого перца
2 стручка перца чили
2 луковицы
2 зубчика чеснока
2 ст. л. растительного масла
600 г телятины
300 г помидоров в собственном соку
400 г мякоти тыквы
100 г консервированной кукурузы
по 1/3 ч. л. порошка карри и молотого корня имбиря
соль, молотый черный перец
Приготовление:
Стручок перца вымыть, обсушить, разрезать пополам и удалить плодоножку с семенами. Мякоть нарезать тонкой соломкой. Перец чили мелко нарубить.
Лук и чеснок очистить, затем мелко нарезать. Мясо вымыть, обсушить и нарезать небольшими кубиками.
В сотейнике разогреть растительное масло и подрумянить лук с чесноком. Положить сладкий перец и чили, жарить все вместе 5 мин.
К жареным овощам добавить мясо, обжарить со всех сторон. Затем прикрыть сотейник крышкой и держать на маленьком огне 10 мин.
Помидоры откинуть на сито и очистить. Мякоть размять и добавить к мясу с овощами. Влить 150 мл горячей воды, посолить, поперчить и тушить 40 мин.
Тыкву нарезать крупными ломтиками и вместе с кукурузой добавить к телятине с овощами. Посыпать порошком карри, имбирем и тушить еще 7 мин. Перед подачей можно украсить веточками зелени.
4. Лазанья с тыквой
Понадобится:
На 4 порции
10 листов лазаньи
50 г грецких орехов
70 г тертого сыра «Пармезан»
2 стол. ложки растительного масла
Для соуса бешамель:
30 г сливочного масла
2 ст. л. муки
2 ст. молока
красный молотый перец
мускатный орех
соль по вкусу
Приготовление:
Тыкву очистить от кожицы, натереть на крупной терке.
Приготовить соус. Сливочное масло растопить на сковороде, добавить муку и жарить ее до коричневого цвета. Затем аккуратно влить горячее молоко, хорошо размешать. Приправить солью, тертым мускатным орехом и дать прокипеть 4-5 мин.
Орехи обжарить на сковороде, а затем измельчить блендером. Сыр натереть на крупной терке. В кастрюле вскипятить воду, добавить растительное масло, положить пласты лазаньи и поварить их 3-4 мин.
Духовку разогреть до 180 °С. На дно формы влить соус, положить лист лазаньи, выложить слой тертой тыквы, посыпать орешками, полить соусом и посыпать пармезаном. Так выложить несколько слоев. Верхний слой обильно посыпать тертым пармезаном и орехами. Форму с лазаньей поставить в духовку и запекать в течение 20-25 мин до готовности.
5. Молочный суп с мясом и тыквой
Фото: Мария Ковалева/BurdaMedia
Понадобится:
500 г тыквы
1 луковица
500 мл молочной сыворотки или молока
150 г говядины
1 корень петрушки
2 ст. л. семян кориандра
небольшой пучок укропа
соль, перец
Приготовление:
Из говядины сварить бульон. Мясо вынуть. Тыкву нарезать кубиками, лук – кольцами. Корень петрушки очистить и измельчить. В кипящий бульон положить тыкву и варить на медленном огне до готовности.
В сковороде разогреть растительное масло, обжарить лук до золотистого цвета, положить в бульон. Когда тыква будет почти готова, в кастрюлю влить молочную сыворотку (молоко), добавить кориандр, петрушку и рубленую зелень укропа.
Готовому супу дать настояться в течение 10 мин. Посолить и поперчить. Мясо нарезать небольшими кусочками, разложить по тарелкам и разлить суп.
6. Свинина с тыквой и грибами
Фото: ДмитрийКоролько/BurdaMedia
Понадобится:
500 г свинины
1/3 ч. л. мускатного ореха
2 ст. л. сухого белого вина
1 луковица
3 моркови
1 небольшой корень сельдерея
2 ст. л. оливкового масла
200 г грибов
500 г мякоти тыквы
100 мл сливок
100 г тертого сыра
1/2 пучка зелени кинзы
соль
молотый белый перец
Приготовление:
Мясо вымыть, обсушить и нарезать небольшими ломиками. Посолить, поперчить, посыпать мускатным орехом, сбрызнуть вином и оставить на 10 мин.
Лук очистить и нарезать кубиками. Морковь и корень сельдерея вымыть, очистить и нарезать тонкой соломкой. Все слегка обжарить на оливковом масле.
Грибы почистить и нарезать пластинками. Добавить к жареным овощам и жарить, помешивая, 5 мин. Духовку нагреть до 180 °C.
Мякоть тыквы нарезать брусочками. В форму уложить свинину, овощи с грибами, тыкву. Посолить и поперчить. Влить сливки. Запекать в духовке под крышкой 50 мин. Затем крышку снять, посыпать сыром и поставить в духовку еще на 5 мин.
Зелень кинзы вымыть, обсушить и мелко порубить. Готовое блюдо посыпать рубленой зеленью и подать на стол в горячем виде.
7. Рагу из тыквы и сладкого перца
Фото: Олег Кулагин/BurdaMedia
Понадобится:
На 6 порций
1 небольшая тыква или половина крупной
5-7 стручков сладкого перца
1 головка чеснока
2 пучка ассорти зелени (петрушка, укроп, кинза)
1 банка консервированных помидоров в собственном соку
4 луковицы
соль, молотый черный перец
Приготовление:
Тыкву вымыть, очистить и нарезать кусочками длиной 5 см и толщиной 2-3 см. Сладкий перец вымыть, очистить от семян и нарезать кусочками. Лук очистить и нарезать крупными кусочками. Зелень вымыть, обсушить и порубить. Консервированные помидоры разрезать на четыре части. Чеснок очистить и разделить на зубчики.
Подготовленные овощи сложить слоями в сотейник или равномерно разложить в порционные горшочки. Каждый слой овощей пересыпать рубленой зеленью, посолить и поперчить.
Полить овощи соком консервированных томатов и тушить на медленном огне под крышкой 25-30 мин. Подавать в горячем или в холодном виде, украсив зеленью (по желанию).
8. Теплый салат с тыквой
Понадобится:
400 г мякоти тыквы
2 зубчика чеснока
1 крупное куриное филе
5 ст. л. оливкового масла
5 веточек рукколы
1 ст. л. лимонного сока
2 ст. л. жареных тыквенных семечек
соль, молотый черный перец
Приготовление:
Мякоть тыквы нарезать ломтиками, завернуть в фольгу и запечь в духовке при 180 °C в течение 10 мин.
Чеснок пропустить через пресс. Куриное филе нарезать тонкими длинными полосками и обмазать каждый чесночной массой. Посолить, поперчить и обжарить на 2 стол. ложках оливкового масла до подрумянивания.
Рукколу нарвать и перемешать с куриным филе и ломтиками тыквы. Оставшееся масло взбить с лимонным соком, посолить, поперчить и полить салат. Посыпать жареными семечками.
9. Салат из тыквы с рукколой и шпинатом
Понадобится:
400 г тыквы
2 ст. л. оливкового масла
2 ст. л. мелкого сахарного песка
100 г шпината
70 г рукколы
1 ст. л. лимонного сока
1 ст. л. меда
4 ст. л. оливкового масла
80 г кедровых орешков
соль, молотый черный перец
Приготовление:
Тыкву нарежьте ломтиками, присыпьте сахарным песком и обжарьте на оливковом масле. Снимите со сковороды и дайте остыть.
Шпинат и рукколу вымойте, обсушите, нарвите и выложите на тарелку. Сверху уложите тыкву.
Для соуса смешайте мед, оливковое масло и лимонный сок. Посолите и поперчите. Полейте салат, посыпьте кедровыми орешками, обжаренными без масла, и подайте на стол.
10. Оладьи из тыквы и картофеля
Понадобится:
500 г тыквы
500 г картофеля
2 ст. л. пшеничной муки
2 яйца
75 мл растительного масла
100 мл сметаны
соль
Приготовление:
Тыкву и картофель вымыть, очистить и натереть на терке. Добавить желтки, пшеничную муку, соль и перемешать. Белки взбить, добавить в приготовленную массу и поставить на 10 мин в теплое место.
Выпекать оладьи на растительном масле в сковороде с антипригарным покрытием. Готовые оладьи сложить горкой и подать на стол со сметаной.
11. Запеченная тыква
Понадобится:
500 г мякоти тыквы
2 ст. л. меда
1 ч. л. корицы
2 ст. л. измельченных грецких орехов
150 мл натурального йогурта
1 ст. л. сахарного песка
несколько капель лимонного сока
мята
Приготовление:
Духовку разогрейте до 180 °С. Тыкву вымойте и хорошо обсушите. Нарежьте ломтиками и выложите на противень, выстланный бумагой для запекания. Каждый ломтик смажьте медом и присыпьте корицей и орехами. Поставьте в духовку на 10-15 мин.
Для соуса мелко нарежьте мяту и подмешайте в йогурт, взбитый с сахаром. Запеченные ломтики тыквы подайте на стол вместе с получившимся соусом.
12. Маринованная тыква
Понадобится:
1 тыква
1 головка чеснока
Для маринада на 2 л воды:
0,5 ст. л. уксусной кислоты
1 ст. л. лимонной кислоты
10 гвоздик
1 ст. л. соли
5 лавровых листов
100-200 г сахара
Приготовление:
Тыкву очистить от кожицы и семян, нарезать кубиками, бланшировать 2-4 мин в 2 литрах воды, добавив 1 ч. ложку уксуса. Вынуть, откинуть на дуршлаг и промыть.
Чеснок разобрать на зубчики, очистить. Разложить чеснок и кусочки тыквы в банки «до плечиков».
Для маринада воду, уксусную эссенцию, лимонную кислоту, гвоздику, соль, сахар, лавровый лист соединить, поставить на огонь и довести до кипения.
Маринад процедить и залить тыкву в банках. Убрать в холодильник. Через 2-3 дня закуска готова.
13. Кисель из тыквы и ревеня
Понадобится:
300 г тыквы
3 ст. л. крахмала
цедра 1 лимона
2 палочки корицы
100 г сахара
300 г ревеня
Приготовление:
Тыкву очистить от кожуры и семян и крупно нарезать. Стебли ревеня промыть и нарезать наискосок тонкими кусочками. С лимона снять цедру и нарезать ее тонкими лентами.
В кастрюлю влить 5 стаканов воды, добавить сахар, палочки корицы и лимонную цедру. Довести до кипения и варить 5-6 мин. Положить в сироп нарезанный ревень, довести до кипения и варить 2 мин. Добавить тыкву, снова довести до кипения. Уменьшить огонь и готовить 7 мин.
В миску высыпать крахмал, залить его 125 мл холодной воды и тщательно размешать. Готовые тыкву и ревень положить в чашу блендера, залить небольшим количеством отвара и измельчить. Затем протереть через сито, вернуть в кастрюлю, смешать с остальным отваром и довести до кипения. Тонкой струйкой влить разведенный крахмал, тщательно размешать и варить до загустения. Кисель остудить и разлить по стаканам.
Kamis — Блюда из тыквы
Блюда из тыквы
Тыква – один из самых универсальных продуктов, растущих в наших широтах. Блюда из тыквы очень вкусные и разнообразные, они подходят для любого случая. Из тыквы можно приготовить супы, вторые блюда, кашу, салаты и даже сладости. Кухни разных стран мира насчитывают тысячи рецептов – простых и не очень. Приведем несколько интересных вариантов, которые вы можете приготовить дома.
Тыква для запекания
Одними из самых вкусных и полезных считаются блюда из тыквы, запеченные в духовке. Печеная тыква вкусна сама по себе, но если ее приготовить со специями, её вкус раскроется по-новому и станет ярче. Равнодушным к такому кушанью не останется ни один гость.
Тыква – 400 грамм
Оливковое масло – 1 ст.ложка
Томатная паста – 1 ч.ложка
Базилик Kamis – 1 ч. ложка
Чеснок – 1 зубчик
Вода – 2 ст.ложки
Соль – по вкусу
Перец черный молотый Kamis – по вкусу.
Мякоть нарезаем, обжариваем в оливковом масле несколько минут, добавив базилик, соль, черный молотый перец Kamis. На сковороду кладем томатную пасту, приправляем чесноком, перемешиваем и перекладываем в форму для запекания. Туда же добавляем воду, закрываем форму фольгой и запекаем 25-30 минут. Получается очень вкусно. Такое блюдо из тыквы — идеальный гарнир – с ним хорошо есть мясо и рыбу.
Тушеные блюда из тыквы
Тушеные блюда из тыквы очень просты в приготовлении, но весьма вкусны. Например, этот овощ можно потушить с луком. Ингредиенты – 350 грамм тыквенной мякоти, 1 лук репчатый, 1 зубчик чеснока, масло растительное, вода. По вкусу добавляют соль, зелень, тимьян и чабрец, перец черный молотый Kamis.
Тыкву очищают от кожуры, убирают семена, тщательно промывают и режут крупными кубиками. Лук нарезают полукольцами или кубиками. Далее на сковороду с высокими бортами наливают растительное масло, обжаривают в течение 3-5 минут лук, выкладывают кубики. Затем всыпают соль, перец. Можно добавлять розмарин Kamis или другие специи – тут уже все зависит от вашей фантазии.
Чеснок освобождают от шелухи и мелко нарезают в сковороду. Если нет свежего чеснока, можно использовать чеснок гранулированный Kamis. Полученную смесь обжаривают 3-5 минут, а затем добавляют горячую воду, убавляют огонь и тушат 5-6 минут. Поданное блюдо украшают свежей зеленью.
Пюре, каши и супы из тыквы
Можно приготовить превосходное тыквенное пюре или кашу, добавив морковь и другие овощи, или смешав с тыквенной основой рис и пшено.
Существует множество рецептов тыквенных супов. Скажем, используя тыкву, картофель, лук, сельдерей, молоко, масло растительное можно сварить вкусный французский тыквенный суп. Но при его приготовлении ни в коем случае нельзя забывать про специи – имбирь Kamis, соль, черный молотый перец Kamis. Они добавляются по вкусу. Также в суп добавляются пшеничные сухарики, сметана. Как видим – все очень просто и быстро.
Десерт из тыквы
Попробуйте приготовить десертные блюда. Вкусный пирог с яблоками и тыквой, оладьи, запеканки, пастила – рецептов великое множество.
На десерт, как и на завтрак, прекрасно подойдет нежная запеканка. В ее состав входят:
Тыква – 0,5 кг
Творог – 150 грамм
Масло сливочное
Сахар – 6 ст. ложек
Яйцо куриное – 2 штуки
Крупа манная – 3 ст. ложки
Изюм – 50 грамм.
Тыкву чистим, режем на крупные куски и запекаем 40-45 минут при температуре 180 градусов. Затем остужаем, измельчаем куски в тыквенное пюре, добавляем сахар, одно яйцо, манную крупу (половину указанного количества), перемешиваем.
Отдельно готовим творожную массу – творог, сливки, яйцо, манную крупу, сахар, изюм. Все эти ингредиенты перемешиваем. Форму для запекания смазываем маслом сливочным, выкладываем в нее получившуюся массу тыквенную, затем — творожную. Готовится блюдо 50 минут при температуре 180 градусов. Получится очень вкусно и полезно.
Тыквенная выпечка
Хорошее блюдо – самса. Для ее приготовления потребуется мякоть тыквы, баранье сало, репчатый лук – 2 луковицы, сахар – 1 ст. ложка, топленое масло – 3 ст. ложки, соль и молотый черный перец Kamis по вкусу.
Потребуется приготовить тесто, в состав которого входят мука – 500 грамм, яйцо куриное – 1 штука, вода – 200 мл. , масло сливочное – 2 ст. ложки, соль.
Тесто скатывается в тонкий пласт, намазывается маслом, сворачивается в рулет и убирается на 4 часа в холодильник.
В это время делается тыквенный фарш. Тыква, сало и лук смешиваются, добавляются сахар, соль, перец. Достается рулет из теста, который режется на куски размером с орех, не больше. Получившиеся кусочки раскатываются в тонкие лепешки, на которые и выкладывается фарш. Слепленные треугольники запекаются в духовке 20 минут при температуре 200 градусов.
Тыквенные блюда – простые и вкусные
Самое главное – приготовление блюд не занимает много времени. Готовить блюда из этого овоща легко. Учитывая особенности самой тыквы, она проходит тепловую обработку очень быстро и подходит для разных блюд. Например, с ней могут получиться неожиданные брускетты: 5 невероятных начинок. Попробуйте разнообразить свой стол нашими рецептами и вы точно не пожалеете!
3 замечательных рецепта из тыквы
Абсолютно не претендую на лавры Белоники, Юлии Высоцкой или Энди Шефа. Но люблю готовить, есть и кормить. А то, что делается по любви — оно, как правило, получается неплохо.
Осенью самое время готовить из тыквы. Ароматная, сладкая, она прекрасно подходит и для горячих блюд, и для десертов. Будем варить тыквенный суп-пюре и пожарим почти диетические оладьи без муки. А на десерт испечем пирог из тыквенного пюре с ароматными специями.
1. Очищаем тыкву от мякоти и кожуры. Режем на кубики толщиной 1,5-2 сантиметра, укладываем в форму и запекаем в духовке до мягкости. Многие тыкву для супа отваривают, но я против — запечённые овощи для любых блюд намного вкуснее.
2. Пока готовится тыква, режем мелко лук и чеснок, обжариваем до золотистого цвета на оливковом масле.Еще вкуснее будет, если добавить 50 граммов сливочного масла.
3. Запечённую тыкву пюрируем блендером до однородной кремообразной массы, туда же отправляем лук и чеснок. Перекладываем массу в кастрюлю, ставим на огонь ниже среднего и вливаем сливки. Хотите сделать сливочный вкус насыщеннее — берите сливки пожирнее и добавляйте не меньше 200 граммов. Хотите, чтобы больше чувствовалась тыква и суп имел красивый жёлтый цвет — тогда чуть меньше сливок.
4. Добавляем свежемолотый кориандр и соль. Любителям пряности, можно также добавить мускатный орех. Он отлично сочетается с молочным соусом, и здесь тоже подойдет. В общей сложности держим кастрюлю на огне 7-10 минут. Не забываем помешивать.
5. Готовый суп разливаем по тарелкам. Украшаем поджаренными в духовке тыквенными семечками. Если любите трудиться и на то есть время, можете использовать семена вашей тыквы: очистить от мякоти и высушить их в духовке. Но подойдут и те, что продают в магазине. Блюдо также прекрасно дополнят гренки, черный молотый перец и тёртый пармезан.
Тыквенные оладьи без муки
Официально объявляю рецепт собственным изобретением. Все студенческие годы на них «сидела». Думала, что если буду готовить их без муки — как минимум не поправлюсь. Годы помогли избавиться от иллюзий в плане похудения, но рецепт остался любимым навсегда. Прост и вкусен до неприличия.
1. Трем на крупной треке, а лучше пропускаем через электрическую овощерезку (если есть). Масса получится красивее, однороднее.
2. Перемешиваем с яйцом, добавляем соль, но совсем немного. Особенно если планируете потом добавлять соевый соус. Желательно запланировать, ведь с ним оладьи еще вкуснее.
3. На сковороду выливаем столовую ложку оливкового масла и обжариваем оладьи с каждой стороны по 4-5 минут.
4. Поливаем соевым соусом и посыпаем тертым сыром. Можно также класть ломтик сыра поверх каждой лепешки в процессе поедания. Зелень и свежесваренный кофе идеально сочетаются с блюдом.
Скажу так. Тыква, конечно, не мясо. Но даже те, кто изначально морщит нос на овощные оладьи, попробовав, просят еще.
Ароматный пирог с тыквенным пюре и специями
За вдохновение спасибо Энди Шефу. Немного адаптировав рецепт, планировала угостить пирогом редакцию, но не случилось. Более того, я даже не успела сфотографировать блюдо как следует — его съел мальчик. Один. Целиком. Рассказываю, что было до этого.
Самое сложное в этом рецепте — дождаться, пока запечется тыква. Остальной работы — на 10 минут.
1. Тыкву освобождаем от кожуры и косточек, режем на кубики и запекаем до мягкости. Если сбрызнуть растительным маслом, приготовится быстрее. Важно! В готовом виде мякоти должно получиться примерно 250 граммов.
2. Готовую тыкву пюрируем блендером, добавляем растительное масло, 3 желтка, разрыхлитель, соду, сахар. Постепенно добавляем муку. Перемешиваем миксером, добавляем специи. Отлично подойдёт гвоздика, имбирь, корица, кардамон, белый перец. Я взяла специи для глинтвейна, в его составе весьма кстати были апельсиновые корочки.
3. В отдельной ёмкости взбиваем до пиков белки, добавляем в тесто, перемешиваем аккуратно. Затем переливаем в форму, смазанную сливочным маслом. Запекаем при 170 градусах с включённым режимом «верх и низ» до готовности (30-40 минут).
4. В итоге получаем влажный, ароматный и вкусный пирог. Если украсить сверху ягодами и фруктами, блюдо подойдет и для праздничного стола.
Приятного аппетита! Что приготовить в следующий раз?
Обязательно оцените два рецепта из лосося от Наташи.
Не пропустите рецепт быстрого и вкусного ужина! Наташа рассказывает, как готовить бургер и буррито.
Все статьи нашего кулинара вы найдете в рубрике «Рецепты».
Мы будем рады, если и вы поделитесь своими рецептами в Instagram с хештегом #рецептиркру. Обещаем публиковать самые интересные в профиле «Обеда»!
Современные блюда из тыквы. Лучшие рецепты от Шеф поваров
Foodpairing. С чем сочетать тыкву современному повару?
У тыквы довольно богатый вкусо-ароматический профиль, в связи с чем многие вкусовые пары могут показаться Вам довольно необычными. И если это так, то на этом моменте стоит задавить свой скептицизм в зачатке и поверить науке, совершив свой собственный маленький прыжок веры.
Только тогда эта с любовью подготовленная шпаргалка действительно станет своего рода палочкой-выручалочкой при создании осеннего и зимнего меню, чтобы не подавать своим гостям очередной крем-суп, а раскрыть вкус тыквы с совершенно новой гастрономической стороны.
Вкусо-ароматический профиль тыквы
Напомню, как пользоваться вкусо-ароматическим профилем: Вот перед вами колесо с разными блоками, каждый блок соответствует определённому аромату, а совокупность этих ароматов, он же букет, как в случае с духами, составляет запах тыквы, который мы в итоге чувствуем. Каждый блок имеет свою площадь в этом колесе, чем больше площадь, тем сильнее доля конкретного аромата.
Сочетая тыкву с другими ингредиентами, где есть доминирующая нотка нужного нам аромата, мы можем усилить его и в самой тыкве. Например, сочетая тыкву с жаренным беконом, мы можем усилить и вывести на первый план её карамельные нотки вкуса, т.к. вкусо-ароматический профиль бекона содержит большую долю именно карамельных ароматических молекул. Или другой пример — допустим, Вы хотите подчеркнуть фруктовые или цитрусовые нотки тыквы, т.е. получить в итоге совершенно другой вкус тыквы, для этого идеальным вариантом будет выступать мандарин.
Если Вам пока сложно разобраться самостоятельно, вот некоторые подсказки по самым удачным парам к тыкве:
• Тыква и маринованные овощи или фрукты/ перец чили
Ничто так не усиливает вкус тыквы, как нота пикантности. Самые простые примеры использования этих вкусовых пар: начинка для тортеллини с тыквой и маринованными яблоками или щепотка перца чили в тыквенный крем суп. Согласитесь, даже звучит вкусно, хоть примеры эти банальны.
• Тыква и каштаны
Один из самых надёжных приёмов пейринга, который всегда работает – это сочетание по сезонности. Всякий раз, когда вы думаете об осени, именно эти два продукта сразу приходят на ум. И этому есть научное обоснование, их вкусо-ароматические профили объединяет общий земляной аромат, похожий на запах грецких орехов.
• Тыква и корица/ мускатный орех
Когда Вы используете тыкву в десертах, всегда держите на подкорке, что её вкус усиливают эти две пряности, добавляя сладковатое послевкусие.
• Тыква и шоколад
Высококачественный 70% темный шоколад с маслянистыми и горькими оттенками вкуса смягчает сладость тыквы и усилить ее фруктовые ноты .
• Тыква и трюфель
Король грибов привык быть звездой любого блюда и не терпит навязчивости подавляющих ингредиентов, и именно поэтому он обожает нежную тыкву. Его можно использовать практически во всех блюдах с тыквой, в идеале, конечно, свеженатёртый, но и трюфельное масло подарит нужную нотку вкуса и богатый аромат.
• Так же, к классическим вкусовым парам можно отнести и сочетание тыквы с: Цитрусовыми, сливочным маслом, сливками, сырами, карамелью, подпечёнными орехами, какао, грибами.
• Тыква и бекон
Как и все сладкие вкусы и кремовые текстуры, тыква любит пикантный вкус бекона.Их вкусо-ароматические профили разделяют общие карамельные оттенки, но н забывайте, чтобы открыть эту вкусовую нотку у бекона, его нужно предварительно обжарить. Не очень-то оригинально, но когда-то это было настоящим откровением кулинарии. Этой парой охотно пользуются во всём мире до сих пор, но можно и внести нотку модернизма, приготовив из бекона джем.
• Тыква и хвоя
Смолистые, бальзамические вкусовые нотки сосны хорошо сочетаются с нейтральным вкусом тыквы и дают новый фантастический оттенок вкуса классическому сочетанию тыквы с ароматическими травами, такими как шалфей и розмарин.
• Тыква и лисички
Грибы и тыква – всегда идеальный пейринг, оба этих ингредиента имеют в своём вкусо-ароматическом профиле ярко выраженные землистые ароматы. Но лисички выделяются на общем фоне, т.к. помогают усилить ещё и фруктовые нотки вкуса тыквы.
• Тыква, лайм и имбирь.
Выше мы уже узнали, что тыква любит острые, пряные и цитрусовые оттенки вкуса. А что может лучше их подчеркнуть, если не сочетание лайма и имбиря, включающее в себя обе эти нотки?
• Тыква и горгонзола.
Голубые сыры хорошо сочетаются с типичными для тыквы фруктовыми нотками. Еще одно превосходное сочетание — с хорошим свежим козьим сыром, т.к. его кислые ноты компенсируют сладость тыквы.
• Так же, к нетривиальным вкусовым парам можно отнести и сочетание тыквы с: дыней, моллюсками, окрой (Абельмош съедобный) и чаем.
• Массимо Боттура сделал модернистский вариант тирамису с включением в него тыквы:
К маскарпоне он добавил тыквенный крем, дополнив вкусовую композицию хрустящим амаретто, концентратом кофе и тёртым шоколадом.
• Шеф Jonnie Boer с тремя звёздами мишлен предпочитает тыкву с лангустинами, дополнив цитрусовыми нотками сока бергамота, пюре из семян тыквы и дистиллятом из ферментированных огурцов(! Это прям идея)
•Philip Howard любит сочетать тыкву в текстуре пюре с чесночными креветками на подушке из грибного крема
Советы и опыт от наших шефов
Иностранный опыт — это, конечно, замечательно, и в грамотных руках он способен даже создать новый стиль, но не стоит забывать одну очень важную вещь — у людей в каждой стране есть свои вкусовые предпочтения, своя восприимчивость, заложенная, не побоюсь этого слова, генетически. Американцы любят сладкие вкусы, итальянцы горькие, мы сладковатые и пряные. Поэтому, опыт наших поваров в работе именно со вкусом не менее важен.
Георгий Троян
Шеф ресторана «Северяне»
«Тыква — это сезонная осенняя история, у нее даже вид осенний, поэтому летом мы из нее вообще не готовим. Зато осенью и зимой много чего с ней делаем. Иногда что-то из этого задерживается в меню до весны. В прошлом году в «Северянах» был тыквенный суп с креветками и щучьей икрой. Это был настолько топовый суп, что я его держал в меню до мая. Когда убрал, все стали просить вернуть, но я говорю — ребята, придет осень и верну. Сейчас переосмыслил тот рецепт и сделал суп немного по-другому.
Этой осенью я — предводитель тыквы. Сейчас проходит Московский гастрономический фестиваль, для которого я придумал сет, сделанный полностью из нее. Первым курсом идет тыква с киноа. Вторым — тыква с каштанами: воздушная каштановая пена, тыквенный суп, печеные яблоки и обжаренные белые грибы. Третьим курсом — печеная тыква с гребешком и маринованной хрустящей тыквой, а на десерт —тыквенный чизкейк с облепиховым сорбетом, тут сладкое с кислым хорошо сложились.
Тыквенный суп с каштанами
Что с тыквой делать. Я не советую ее тушить или варить. У нее и так не очень насыщенный вкус, а когда вы ее варите, то вкус улетучивается и вообще мало чего остается. Жарить сырую тыкву тоже не интересно. Тыкву надо запекать, чтобы из нее испарилась лишняя влага и остался концентрированный вкус. Мы ее готовим в печке рядом с корнем саксаула, это придает ей копченый аромат. Запекать тыкву просто: разрезали на несколько частей, достали семечки, полили оливковым маслом, добавили соль, тимьян, чеснок, положили на лоток, накрыли фольгой, поставили в духовку на 200 градусов — и держите там до готовности, пока она не станет очень мягкой, что можно проверить зубочисткой. С готовой тыквы нужно снять кожу, а потом можно просто пробить в блендере, добавить сливочное масло — и все: получается пюре с очень хорошим насыщенным вкусом. Если я делаю из этого тыквенный суп, то еще добавляю тыквенное масло.
Вообще из такой запеченной тыквы можно делать что угодно, она нейтральна и будет хороша и как основное блюдо, и как гарнир, и в салате, и в десерте. Она хорошо сочетается с с сырами — с пармезаном и с козьими, — с морепродуктами, особенно с гребешком, прекрасна в вегетарианских блюдах — как у нас с киноа. С трюфелем, естественно, тоже будет прекрасно: его просто надо потереть и посыпать сверху. Тыква хороша рядом с каштанами с их ореховым вкусом, да и с любыми орехами у нее тоже сложится. Из тыквы можно делать множество всяких ризотто, а если сварить перловку или пшено и добавить туда тыквенный крем-суп — вот вам и отменная тыквенная каша.
Что касается десертов, то тыква здорово сочетается с яблоками и с грушей. Мы, например, запекаем яблоко и тыкву, из тыквы делаем крем-суп, яблоко нарезаем кубиком и соединяем — вместе они прекрасно дополняют друг друга. Или вот хороший вариант: запекаем тыкву, поливаем ее цветочным или каштановым медом, а сверху посыпаем тертыми орехами.
Мне кажется, тыква не очень сочетается с ягодами, с малиной, например. Думаю, из-за свежести ягод. И еще я не люблю тыкву с молочными продуктами, вкус овоща тогда совсем теряется. Поэтому если хочется сделать мороженое из тыквы, то лучший вариант — сорбет из воды и сиропа.
Сейчас все любят, чтобы в блюде была и мягкая текстура, и хрустящая текстура, и все сразу — и холодное и горячее. Поэтому в рецепте с киноа у нас тыква представлена в трех текстурах: тыквенный суп, нарезанная кубиками печеная тыква и тыквенные семечки».
Глен Баллис
Бренд-шеф ресторанов Zupperia, Glenuill, Cutfish, Remy и Margarita
«Самое прекрасное в тыкве — ее мультифункциональность. Ее можно запекать, готовить на пару, на гриле, во фритюре, ее можно тушить, варить, коптить. С ней готовят салаты, закуски, супы, ее используют в качестве гарнира, основного блюда и даже добавляют в десерты, например, в мороженое и кремы. Я даже не представляю, с чем тыква не может сочетаться. Ее можно подавать и к мясу, и к рыбе. К ней подходят практически все специи. А тыквенный сок — идеальная база для соуса. Возьмите сок, добавьте сливочное масло, по щепотке кумина, кориандра и шафрана: такой нежный сладковато-пряный соус подойдет к рыбе, гребешкам, к пюре из цветной капусты или к самой же тыкве. Еще тыква прекрасно впитывает маринады, попробуйте!
Одно из первых тыквенных блюд, которое меня поразило, я попробовал двадцать лет назад в Японии. Это была тушенная в соевом бульоне тыква с шариком риса, приготовленного на пару, и с васаби. У бульона был привкус чая. Тыква была мягкая, но все еще с выраженной текстурой. Аромат, цвет, вкус — все было великолепно. В те годы я только учился понимать еду, и это было потрясением: сладкий, острый, соленый — все вкусы на тарелке. Наверное, тогда я и начал больше задумываться о работе с овощами в целом.
Особенно я люблю тыкву за ее текстуру. Для меня она все равно что мясо: такая же плотная и волокнистая текстура, причем даже при тепловой обработке она не меняется, поэтому я не понимаю тех, кто использует тыкву исключительно в качестве гарнира.
Чаще всего я использую тыквы баттернат. Баттернат слаще других сортов, цвет мякоти мягче, но более интенсивный, семян в ней меньше, мякоти больше — идеальный продукт. У круглых тыкв меньше мякоти внутри, их я готовлю большими кусками прямо с кожурой, потому что так сохраняется больше аромата.
Проще всего работать с тыквами среднего размера. Чем больше тыква, тем менее она ароматна и тем меньше в ней соотношение съедобной мякоти к общему весу. Например, баттернат можно съесть практически целиком, а в большой круглой тыкве много семян, да и мякоть сочного оранжевого цвета сохраняется ближе к кожуре. Чем ближе к середине, тем быстрее исчезает насыщенный цвет. Но на вкус это глобально не влияет.
Когда я готовлю овощи, то в первую очередь думаю о том, чтобы сохранить их оригинальный вкус и подчеркнуть форму и текстуру, насколько это возможно. Например, в Remy запекаю тыкву в течение длительного времени и подаю с миндальным пюре. Два продукта соединяются при помощи масляного соуса, а сверху я добавляю немного хрустящего миндаля. Мне нравится играть с такой кремово-хрустящей текстурой.
Самое простое, что можно сделать с тыквой, — это суп. С кокосовым, соевым, обычным молоком или без молока. И мне нравится добавлять в такие супы имбирь, карри и галангал.
Удивительно, что раньше тыкву считали едой для свиней. Наверное, тогда свиньи были куда счастливее и здоровее, чем сейчас. Можете смеяться, но я реально над этим задумываюсь».
Максим Рыбаков
Шеф туристического комплекса «Пушкарская слобода», Суздаль
«Тыква — своеобразный продукт. При всей ее доступности и цене почему-то не все тыкву готовят. А если готовят, то как-то узко. В лучшем случае делают суп-пюре, и то невкусный.
Мы делаем из тыквы гарниры и подаем ее как отдельное блюдо. Скоро будем делать варенье из тыквы. Когда-то готовили тыкву с кроликом — блюдо на компанию, делали лимонный тарт с тыквой, а ближе к лету придумаем тыквенное мороженое. Долгое время варили суп-пюре, в моем ресторане «Винегрете» их было даже два.
Пшенная каша с тыквой,кедровым орехом и тимьяном.
Тыква универсальна, в гастрономическом плане очень пластична, из нее можно сделать много интересных вещей. Самое крутое, что можно с ней сделать, — взять тыкву сорта баттернат, запечь ее целиком в углях до черноты, разломать, посыпать солью и перцем, полить чуть оливковым маслом — и все. Получается тыква в собственному соку с оттенком копченого и с концентрированной сладостью из-за запекания. После запекания мякоть становится пюреобразной, но с легкими волокнами, что приятно. Ее нужно просто выковыривать ложкой, хаотично класть в тарелку и есть. А самые необычные, на мой взгляд, сочетания — тыква с апельсинами, тыква с аджикой и тыква с кимчи.
И я бы не советовал тыкву долго термически обрабатывать. Ее совершенно точно не стоит переваривать. Суп из переваренной тыквы может поменять цвет с оранжевого на желтый, и вкус может измениться до неузнаваемости. Получается овощная субстанция, в которой ничего полезного кроме клетчатки, нет».
Редактор и идейный вдохновитель: Ольга Колбасина (vk.com/id8359060)
Что приготовить из тыквы, рецепты с тыквой
Что приготовить из тыквы, рецепты с тыквой
Эти оранжевые красавицы так и манят на полках магазина! Мы собрали для вас простые и вкусные рецепты из тыквы в одной подборке. Читать далее
Жаркое из индейки – главное блюдо на Новый год
Общ.\актив. время готовки:
1 час 50 минут\20 минут
Калорийность (100g):
131 ккал
Ингредиенты:
Индейка – 1 кг бедро
Горчица зерновая – 3 ст.л.
Морковь – 200 г желательно мелкая
Лук репчатый – 100 г желательно мелкий
Тыква – 300 г
Масло растительное – 3 ст.л. без запаха
Тыквенный кекс с апельсиновым сиропом
Общ. \актив. время готовки:
1 час 5 минут\30 минут
Калорийность (100g):
255 ккал
Ингредиенты:
Масло сливочное – 125 г
Сахар – 175 г
Яйцо куриное – 3 шт.
Тыква – 200 г в виде пюре
Мука пшеничная – 250 г
Ванильный сахар – 1 ч.л.
Салат с тыквой и сыром брынза
Общ.\актив. время готовки:
15 минут\10 минут
Калорийность (100g):
170 ккал
Ингредиенты:
Тыква – 250 г
Брынза – 150 г
Салат – 30 г
Семечки тыквенные – 1 горсть (-и)
Масло оливковое – 3 ст.л.
Куриная грудка с тыквой
Общ.\актив. время готовки:
1 час\10 минут
Калорийность (100g):
100 ккал
Ингредиенты:
Грудка куриная – 500 г
Тыква – 700 г
Лук-порей – 1 шт.
Сметана – 200 г жирность 15-20%
Масло сливочное – 30 г
Масло растительное – 2 ст.л.
Тыквенные панкейки
Общ.\актив. время готовки:
30 минут\25 минут
Калорийность (100g):
195 ккал
Ингредиенты:
Тыква – 120 г в виде пюре
Кефир – 1 ст. (200 мл)
Яйцо куриное – 1 шт.
Сахар – 50 г
Соль – 0.5 ч.л.
Мука пшеничная – 200 г
Пирог с тыквой и фетой: пошаговый рецепт
Общ.\актив. время готовки:
2 часа 30 минут\15 минут
Калорийность (100g):
210 ккал
Ингредиенты:
Мука – 200 г
Масло сливочное – 110 г
Яйцо – 4 шт.
Вода – 2 ст.л.
Тыква – 500 г вес уже готового пюре
Сливки – 100 мл 33% жирности
Творожно-тыквенная запеканка
Общ.\актив. время готовки:
1 час 45 минут\30 минут
Калорийность (100g):
142 ккал
Ингредиенты:
Творог – 600 г
Сметана – 2 ст.л.
Сахар – 180 г
Крахмал кукурузный – 6 ст.л.
Ванильный сахар – 1 упаковка
Тыква – 500 г пюре
Тыквенный суп с фасолью
Общ.\актив. время готовки:
1 час 20 минут\30 минут
Калорийность (100g):
57 ккал
Ингредиенты:
Тыква – 500 г в виде пюре
Лук репчатый – 1 шт.
Чеснок – 2 зуб.
Сельдерей стеблевой – 2 шт.
Томатная паста – 2 ст.л.
Вода – 700 мл
Тыквенное ризотто с грибами
Общ.\актив. время готовки:
45 минут\30 минут
Калорийность (100g):
110 ккал
Ингредиенты:
Рис – 300 г
Тыква – 200 г пюре
Грибы – 250 г
Вино белое полусухое – 100 мл
Сливки – 100 мл
Вода – 1 л
Тыквенный кекс с помадкой
Общ.\актив. время готовки:
1 час 20 минут\35 минут
Калорийность (100g):
348 ккал
Ингредиенты:
Сахар – 210 г
Масло сливочное – 250 г
Яйцо – 2 шт.
Молоко – 60 мл
Тыква – 200 г
Мука пшеничная – 300 г
Тыквенные квадратики со специями
Общ. \актив. время готовки:
1 час 5 минут\15 минут
Калорийность (100g):
330 ккал
Ингредиенты:
Тыква – 270 г
Масло сливочное – 115 г + немного для смазывания формы
Сахар коричневый – 200 г + 3 ст.л. для обсыпки
Яйцо куриное – 1 шт.
Мука пшеничная – 160 г
Ванилин – 0.5 ч.л.
Витаминный салат с тыквой, яблоком и орехами
Общ.\актив. время готовки:
20 минут\20 минут
Калорийность (100g):
82 ккал
Ингредиенты:
Тыква – 300 г
Яблоко – 1 шт.
Орехи – 25 г
Мята – 1 веточка (-и)
Сок апельсиновый – 2 ст.л. свежевыжатый
Масло оливковое – 2 ст.л.
Запеченное мясо с тыквой и сладким перцем
Общ. \актив. время готовки:
1 час 10 минут\10 минут
Калорийность (100g):
157 ккал
Ингредиенты:
Мясо – 600 г свиная шейка
Тыква – 500 г
Перец сладкий красный – 350 г
Лук репчатый – 130 г
Чеснок – 3 зуб.
Тимьян – 1 ст.л. свежего
Салат из овощей по-корейски
Общ.\актив. время готовки:
30 минут\30 минут
Калорийность (100g):
61 ккал
Ингредиенты:
Тыква – 150 г
Редька – 130 г
Морковь – 80 г
Капуста белокочанная – 150 г
Лук зеленый – 30 г
Чеснок – 4 зуб.
Компот из тыквы с мандарином
Общ.\актив. время готовки:
50 минут\15 минут
Калорийность (100g):
21 ккал
Ингредиенты:
Тыква – 500 г
Мандарин – 1 шт.
Вода – 2 л
Сахар – 4 ст.л.
Кислота лимонная – 2 щепотка (-и)
Десерт из тыквы с киви и шоколадом
Общ.\актив. время готовки:
1 час\30 минут
Калорийность (100g):
104 ккал
Ингредиенты:
Тыква – 800 г
Киви – 500 г
Банан – 250 г
Йогурт – 100 г
Сливки – 100 мл
Шоколад – 200 г
Простые тыквенные сконы
Общ.\актив. время готовки:
50 минут\20 минут
Калорийность (100g):
300 ккал
Ингредиенты:
Пюре – 0.5 чаш.(250 мл) тыквенное
Мука – 3 чаш.(250 мл) примерно
Сахар – 6 ст.л.
Масло сливочное – 80 г
Яйцо – 1 шт.
Разрыхлитель теста – 1 ст.л.
Ленивая самса из лаваша с тыквой
Общ.\актив. время готовки:
35 минут\20 минут
Калорийность (100g):
180 ккал
Ингредиенты:
Тыква – 300 г
Сыр твердый – 150 г
Лаваш – 3 шт.
Яйцо куриное – 1 шт.
Кунжут – 1 ст.л.
Соль – по вкусу
Нежнейший тыквенный суп с беконом и орехами
Общ.\актив. время готовки:
30 минут\30 минут
Калорийность (100g):
86 ккал
Ингредиенты:
Лук репчатый – 1 шт.
Чеснок – 1 зуб.
Тыква – 800 г
Картофель – 1 шт.
Морковь – 2 шт.
Масло растительное – 2 ст. л.
Ароматная тыквенная шарлотка с орехами
Общ.\актив. время готовки:
1 час 30 минут\20 минут
Калорийность (100g):
224 ккал
Ингредиенты:
Тыква – 200 г
Яйцо куриное – 3 шт.
Сахар – 1 ст. (200 мл)
Мука – 1 ст. (200 мл) с горкой
Сметана – 1 ст.л.
Яблоко – 1 шт.
Тыквенный суп с сыром за 20 минут
Общ.\актив. время готовки:
40 минут\20 минут
Калорийность (100g):
66 ккал
Ингредиенты:
Тыква – 500 г
Вода – 600 мл
Морковь – 1 шт.
Лук репчатый – 1 шт.
Чеснок – 2 зуб.
Сыр твердый – 100 г
Рагу из тыквы в духовке
Общ. \актив. время готовки:
1 час 20 минут\20 минут
Калорийность (100g):
95 ккал
Ингредиенты:
Тыква – 200 г
Лук репчатый – 150 г
Картофель – 200 г
Шампиньоны – 150 г
Свинина – 200 г
Чеснок – 3 зуб.
Тыквенный суп с печенкой
Общ.\актив. время готовки:
40 минут\10 минут
Калорийность (100g):
100 ккал
Ингредиенты:
Морковь – 100 г
Лук репчатый – 50 г
Тыква – 350 г
Тимьян – 2 веточка (-и)
Бульон – 500 мл овощной или мясной
Печень куриная – 300 г
Блюда из тыквы отличаются своим привлекательным видом, ведь ярко-оранжевый цвет стимулирует аппетит и поднимает настроение!
Что приготовить из тыквы, чтобы понравилось и взрослым, и детям? Компоты и десерты, оладьи и запеканки, салаты и супы быстро создадут у всех “оранжевое” настроение. 🙂
Также рецепты из тыквы ценятся за свою пользу. Ведь тыква является источником витаминов группы В, фтора и других микро- и макроэлементов. И, только представьте, в тыкве содержится в 5 раз больше витамина А, чем в моркови! А наши быстрые рецепты из тыквы помогут сохранить все ее питательные свойства.
Что приготовить из тыквы в качестве закуски, гарнира и основного блюда? Какие можно сделать сладкие напитки и десерты из тыквы? Отвечаем нашей вкусной подборкой рецептов.
Рекомендуем обратить особое внимание на быстрые рецепты с тыквой, они помогут сделать этот овощ частым гостем на вашем столе.
Тыква — рецепты с фото
Кулинарный блог
ТОП 5 вкусных рецептов из тыквы
1к.
Приветствую Вас на сайте Katenok-Povarenok. ru! Сегодня я представлю Вам 5 самых вкусных рецептов приготовления
Вторые блюда
Жареная тыква с чесноком и соевым соусом
10 мин.21.9к.
Простой рецепт приготовления тыквы на скорую руку! Можно подавать на гарнир к мясу или как самостоятельное блюдо.
Выпечка и Десерты
Жареная тыква с корицей или ванилью
15 мин.32.1к.
Очень быстро и вкусно можно приготовить тыкву, просто пожарив её на сковороде, а затем посыпав сахаром
Разное
Рисовая молочная каша с тыквой
20 мин.41.7к.
Рисовая молочная каша с тыквой – очень простое и по-домашнему вкусное блюдо. Кроме того, каша с тыквой
Первые блюда
Крем-суп из тыквы с сухариками
30 мин.43.7к.
Очень вкусный суп пюре можно легко и быстро сварить из тыквы! К тыквенному крем-супу отлично подойдут
Выпечка и Десерты
Тыква с яблоками, запеченная в мультиварке
25 мин.22.7к.
Запеченная тыква с яблоками – это полезно, а также очень вкусно. Минимум затрат времени и усилий, и при
Блюда из курицы
Куриное филе с тыквой
25 мин.47.7к.
Курица и тыква – сочетание для меня непривычное. Тыкву я до этого ела только в виде десерта, сладенькую
Выпечка и Десерты
Тыквенный пирог-запеканка в мультиварке
1 час. 20 мин.13.8к.
Очень вкусный и ароматный пирог можно легко приготовить в мультиварке из тыквы. Пирог получается влажным
Выпечка и Десерты
Тыква с апельсинами в мультиварке
45 мин.88.1к.
Очень просто и вкусно можно приготовить тыкву в мультиварке. Тыква и апельсин очень дружат и отлично
Выпечка и Десерты
Творожная запеканка с тыквой
60 мин.22.8к.
Творожная запеканка с тыквой – полезный и вкусный десерт. Отлично подходит для завтрака. При подаче желательно
Разное
Пшенная каша с тыквой
30 мин.42.9к.
Пшенная каша с тыквой – вкусное, сытное и полезное блюдо для детей и взрослых. При подаче можно добавить
Разное
Тыквенные оладьи с изюмом
20 мин.24.8к.
Как только начинается сезон созревания тыквы, я всегда думаю, что приготовить вкусненького из этого крайне
рецептов свежей тыквы: Food Network | FN Dish — За кулисами, кулинарные тенденции и лучшие рецепты: Food Network
Если вы когда-либо делали, скажем, тыквенный пирог дома, скорее всего, вы не получили тыкву только что с грядки. Чистое тыквенное пюре существует в консервированном виде, что делает его одним из самых удобных способов получить лекарство из тыквы в течение всего сезона (и, возможно, в течение всего года). Однако этой осенью мы отмечаем сезон, добавляя в наши рецепты свежую тыкву. Будь то ужин или десерт, в этих рецептах тыква используется не только для резьбы по дереву.
Подаете ли вы его на Хэллоуин, День Благодарения или любую осеннюю вечеринку, Pumpkin Queso Fundido журнала Food Network Magazine (на фото выше) — это закуска вашей мечты для начала вечеринки. Используйте жареную сахарную тыкву в качестве чаши для соуса, и каждая мерная ложка этого липкого сырного соуса будет содержать кусочки приготовленной тыквы.
Это блюдо — вкусное доказательство того, что макароны и тыква идут вместе — и не потому, что оба они начинаются с буквы P.Исправьте рецепт пасты с тыквой и шалфеем в рецепте Рэйчел Рэй всего за 25 минут, добавив пенне в соус из сливочной тыквы и сладкой колбасы.
Испеките пирог, посвященный тыкве: «Тыквенный пирог с нуля». Вы можете приготовить тыквенное пюре самостоятельно, испеките сахарную тыкву, вычерпав нежную мякоть и разотри в кухонном комбайне до однородной массы. Смешайте его со сгущенным молоком, патокой, специями и яйцами, чтобы получилась начинка, и вылейте легкую корочку для пирога, чтобы получить настоящий кусок осеннего сезона.
Гарнир с пряностями из тыквы и капусты
Food Network Magazine такой же праздничный, как и получается, с обжаренной зеленью капусты, помидорами, луком и чили, запеченными прямо в сахарной тыкве. Через некоторое время в духовке тыква станет красивой и нежной, а начинка станет коричневой и пузырящейся.
После обжаривания сахарной тыквы в духовке приготовьте из нее тыквенно-имбирный пудинг Энн Баррелл из журнала Food Network.Смешайте тыквенное пюре, яйца, сливки, коричневый сахар и специи, чтобы сделать легкий тыквенный пудинг. Затем вы поливаете приготовленный пудинг на хлеб и запекаете его, чтобы получилась легкая сладкая запеканка, которая попадет в десерт.
Наши лучшие рецепты из тыквы | Ложка, вилка, бекон
Главная> Блог> Сезонные> Наши лучшие рецепты из тыквы
, автор: Jenny Park · Опубликовано: · Изменено:
Наши лучшие рецепты из тыквы! На завтрак, ужин и десерт — включая этот рецепт тыквенного крем-брюле без выпечки, крики падают! Они простые, вкусные и такие веселые! Это также отличный способ использовать те крошечные тыквы, которые у вас, вероятно, есть дома в осенние месяцы.
Мы любим тыкву и сезон тыквы, поэтому мы подумали, что сегодня для всех вас подойдет «Наши любимые рецепты из тыквы»! В этом обзоре есть хорошее сочетание сладких и соленых рецептов из закусок / закусок, полных блюд и сладких угощений! Надеемся, вам понравится!
Рецепты тыкв для завтрака и бранча
Вафли с тыквенными специями: Эти простые вафли хрустящие снаружи, пушистые внутри и наполнены восхитительным пряным ароматом тыквы! Наслаждайтесь теплым маслом и кленовым сиропом!
Сырные тыквенные оладьи. Этот рецепт тыквенных блинов очень вкусный, и мы готовы помочь! Легкий, пушистый и наполненный всем сырным тыквенным ароматом, который вы только можете пожелать! Сверху их жареным яйцом для экстра декадентского завтрака!
Тыквенное масло: это сладкое тыквенное масло НАСТОЛЬКО хорошее! Идеально, чтобы намазать толстым слоем тосты, вафли или блины! Наслаждайтесь этим за чашкой кофе или чая.Это такая восхитительная приправа к завтраку, но ее также можно перелить ложкой ванильного мороженого. Просто говорю.
Рецепты закусок и закусок из тыквы
Крем-суп из тыквы: нет ничего более осеннего и уютного, чем большая миска этого сливочного супа из тыквы. Его легко приготовить, и он наполнен таким пикантным вкусом тыквы. Не откажитесь от этих потрепанных чипсов из пармезана, они идеально подходят для того, чтобы покрошить на шелковистом супе!
Тыквенный кукурузный хлеб. Если вы ищете что-нибудь еще, чтобы окунуться в тыквенный суп, попробуйте наш тыквенный кукурузный хлеб! Он мягкий, пушистый и вкусный! Мы выпекали их в мини-чугунных сковородах для забавных индивидуальных порций, но вы также можете приготовить по этим рецептам в полном размере!
Жареный тыквенный хумус: мы любим отличный хумус, и в нашем жареном тыквенном хумусе используется весь излишек сахарной тыквы, который у большинства из нас, вероятно, остается после Хэллоуина.Мы украсили его всеми красивыми и вкусными вещами и любим подавать его с Crudités!
Тыквенно-пивной сырный суп: Да, вы правильно прочитали! Мы любим пивно-сырный суп, и этот тыквенный пивно-сырный суп восхитителен! Он сливочный, сырный и обладает нежным тыквенным ароматом, который нам нравится. Сверху посыпьте масляными гренками, чтобы завершить его хрустящим контрастом, или сочетайте его с нашим пивным хлебом с сырными травами.
Ужин, рецепты из тыквы
Тыквенное ризотто с обжаренными гребешками: это, наверное, один из наших любимых осенних ужинов! Ризотто идеально сливочное и аль денте, так хорошо сочетается с масляными и сладкими обжаренными гребешками.Кусочки засахаренной панчетты действительно превосходят этот рецепт наилучшим образом!
Веганские запеченные спагетти-сквош с тыквой Альфредо: Если вы чувствуете себя как восхитительно сливочное блюдо из осенней пасты, но при этом хотите, чтобы все было немного легче, вы можете приготовить наш веганский рецепт запеченных спагетти-сквош! Кабачок обжаривается в духовке и заканчивается нежным, шелковистым (и веганским!) Соусом альфредо, наполненным тыквой. Обещаем, вы даже не заметите, что нет сливок, масла или сыра!
Тыквенные макароны с сыром: эти тыквенные макароны с сыром не только восхитительны, но и могут быть приготовлены менее чем за 30 минут! Это идеальный ужин в будние дни для напряженных ночей или когда вы просто не хотите часами сидеть на кухне. Ешьте как есть или бросьте сверху измельченную курицу и подавайте с простым гарниром для полноценного обеда!
Тыквенное ризотто с обжаренными гребешками
Десертные тыквенные рецепты
Запеченные пончики с тыквой: Эти запеченные пончики с тыквой — одно из наших любимых угощений! Эти пушистые пончики, окутанные сладкой кленовой глазурью и покрытые здоровым слоем жареного кокоса, не требуют жарки и наполнены восхитительным тыквенно-коричным вкусом! Мы используем эти сковородки для приготовления простых запеченных пончиков!
Сухарики с тыквой: Эти сухарики со вкусом тыквы, обмакнутые в глазурь из ванильных бобов, безумно вкусны.Нам нравится четкая текстура и почти заварной крем внутри. Наслаждайтесь ими с бокалом горячего сидра!
Тыквенный пирог с фисташковой глазурью: этот тыквенный пирог восхитителен, его легко приготовить, он влажный, легкий, пушистый и служит многим. Тонкая фисташковая глазурь как идеальное объятие вокруг торта, придающая ему нежный и ореховый оттенок!
Мраморные батончики из тыквенного чизкейка: Эти мраморные тыквенные чизкейки такие декадентские! Мы любим разрезать их на небольшие кусочки и подавать их толпе.
Тыквенный пирог с шоколадной корочкой: у нас не было бы рецепта тыквы без нашего тыквенного пирога с шоколадной корочкой! Шоколадная корочка наверняка хранитель! Он так хорошо сочетается с начинкой для тыквенного пирога и является уникальным вариантом традиционного теста с корочкой.
Нам очень нравится, насколько разнообразна тыква и как ее можно добавлять как в сладкие, так и в соленые блюда. Нам также нравится, что это то, что можно есть в любое время дня.Если вы любите тыквенные рецепты так же, как и мы, вам также понравится наш другой рецепт тыквенного хумуса (но с использованием консервированной тыквы!), Тыквенный мусс и тыквенный крем-брюле, пончики. Наслаждаться!
Посмотрите наш осенний настольный пейзаж, идеально подходящий для праздников, в котором в качестве декора использованы тыквы!
Узнайте больше о наших обзорах:
Ознакомьтесь с нашими лучшими рецептами из тыквы в Google Web Story.
Наши лучшие рецепты из тыквы: тыквенный крем-брюле без запекания
Наши лучшие рецепты из тыквы! На завтрак, ужин и десерт — включая этот рецепт тыквенного крем-брюле без выпечки, крики падают! Они простые, вкусные и такие веселые! Это также отличный способ использовать те крошечные тыквы, которые у вас, вероятно, есть дома в осенние месяцы.
РАСПЕЧАТАТЬ РЕЦЕПТ
Время приготовления: 20 минут
Время приготовления: 30 минут
Время охлаждения: 2 часа 30 минут
Общее время: 3 часа 20 минут
Порций: 8
ИНСТРУКЦИИ
Наполните большую кастрюлю водой и доведите до кипения. Добавьте тыквы (с крышками), немного уменьшите огонь и варите 12-15 минут или пока тыквы не станут мягкими, но не мягкими. Выложите тыквы на противень и уберите в холодильник примерно на 20 минут.
Для начинки: В небольшой миске взбейте муку, сахар и соль. Добавьте сливки и яйца и взбейте до однородной массы. Отложите в сторону.
Налейте молоко, тыквенное пюре и специи в кастрюлю и взбейте. Варить на медленном огне около 7 минут. Влейте 1/4 стакана тыквенно-молочной смеси в смесь желтков, взбивая при наливании, чтобы желтки не перемешались.
После того, как ваша смесь будет темперирована, вылейте смесь желтков обратно в кастрюлю с оставшимся тыквенным молоком и взбейте. Продолжайте взбивать смесь, пока она кипит, чтобы предотвратить перемешивание, и взбивайте, пока смесь не начнет густеть, примерно 3-5 минут. Добавьте ваниль.
Разделите смесь на пашот из тыкв и поставьте в холодильник примерно на 2 часа или до застывания заварного крема.
Сверху на каждый заварной крем с тыквенной начинкой посыпьте слоем сахара турбинадо и сверху зажарьте верхнюю часть брюле. Служить.
ПРИМЕЧАНИЯ
Совет: Если начинка немного перемешалась, вы можете процедить ее через сито, выстланное марлей, и удалить все кусочки вареного яйца.В этом случае следует добавить ваниль после процеживания.
Калорий: 255 ккал Углеводы: 27 г Белок: 4 г Жиры: 15 г Насыщенные жиры: 9 г Холестерин: 166 мг Натрий: 106 мг Калий: 219 мг Клетчатка: 1 г Сахар: 22 г Витамин A: 6240 МЕ Витамин C: 4 мг Кальций: 85 мг Железо: 1 мг
КУХНЯ: Французская
КЛЮЧЕВОЕ СЛОВО: без выпечки, Pumpkin Crème Brûlée
КУРС: Десерт
/3 комментария
О Дженни Парк
Дженни Парк — половина Spoon Fork Bacon.Еще она стилист и разработчик рецептов. Одно из ее любимых блюд — пончики. #sfbJENNY
Предыдущее сообщение: < Предыдущее сообщение Рецепт сырных тыквенных блинов Следующее сообщение: Рецепт феттучини с коричневым маслом и альфредо Следующее сообщение >
Взаимодействие с читателями
/3 комментария
Лучшие идеи рецептов из тыквы на осень
Все представленные продукты курируются независимо нашими редакторами. Когда вы покупаете что-то через наши розничные ссылки, мы можем получать комиссию.
Очевидно, что лучший рецепт тыквы должен включать пирог, но самые культовые осенние фрукты подходят гораздо больше, особенно если вы начнете с цельной свежей тыквы.
Консервы — это круто, но приготовление с нуля с настоящих тыкв — лучше. Может быть, вы пошли собирать тыкву, а в итоге их оказалось слишком много. Или вы вырезали несколько удивительных фонариков, и теперь у вас на столе куча тыквенных внутренностей. Не бойтесь: вот 18 идей, как превратить культовое украшение осенней веранды во что-нибудь вкусное.
Большинство этих рецептов начинаются с основы тыквенного пюре (см. Номер 1 ниже), которое легко приготовить и хранить в течение нескольких месяцев в морозильной камере, но это также означает, что вы можете полностью использовать консервированную тыкву, если хотите.
1. Тыквенное пюре
Shutterstock
Следуйте простым инструкциям по приготовлению на пару или запеканию, в зависимости от того, что вы предпочитаете, и тыквенное пюре может оказаться на вашем столе быстрее, чем нужно идти в магазин за банкой. Заморозьте его в противнях для кубиков льда, и у вас будут небольшие кусочки домашнего тыквенного аромата, которые можно добавлять в рецепты на несколько недель, или заморозьте на полстакана для будущих проектов выпечки.Получите рецепт тыквенного пюре.
2. Кексы со специями из тыквы
Човхаунд
Тыква выполняет две основные функции с тестом для торта: сохраняет его восхитительно влажным и служит лучшей средой для специй, которые идеальны на вкус в прохладную погоду (душистый перец, гвоздика, мускатный орех, корица). Здесь тыква и специи сочетаются для приготовления кексов. Сверху нанесите глазурь из тыквы и сливочного сыра, чтобы получить лучшее из всех осенних угощений. Получите наш рецепт кексов с тыквенными специями.
Чтение по теме: Все лучшие и самые странные тыквенные пряные продукты, которые вы можете купить в Интернете прямо сейчас
3.Чизкейк Тыквенный вихрь
Човхаунд
Тыквенный пирог всегда будет занимать особое место в наших сердцах. Однако бывают моменты, когда мы жаждем открыть нашу десертную команду новым фаворитам. Именно тогда этот восхитительный (и красивый) чизкейк возвращается в наш мир. Получите наш рецепт чизкейка «Тыквенный вихрь».
Ссылки по теме: 18 отличных десертов на День благодарения, которые не являются пирогом
4. Миниатюрные тыквенные миски с запеченными яйцами
Из миниатюрных тыкв можно отлично съесть все, что вы можете положить в кабачки (или в суп), но вы можете съесть их на завтрак, запекая в них яйца.Гашиш из бекона и мускатных орехов идеально сочетается с розмарином или шалфеем. Получите наш рецепт запеченного яйца с тыквой.
5. Тыквенные тортеллони с шалфеем и тыквенными семечками
Човхаунд
Шеф-повар из Сан-Франциско Томас Макнотон научил нас этому рецепту осени следующего уровня. Ароматная, сладкая тыква Золушка (приправленная небольшим количеством корицы, мускатного ореха и яблочного уксуса) становится лучшей начинкой для пасты. Их красиво завершит соус из коричневого масла и шалфея.Получите рецепт тыквенных тортеллони с шалфеем и тыквенными семечками.
6. Филе тыквенного пирога
Човхаунд
Сметана придает тонкую глубину вкуса этой гладкой заварной смеси с традиционными специями для пирогов: корицей и душистым перцем. Карамель в нижней части формочки превращается в начинку и соус в одном лице, когда готовые заварные кремы переворачиваются на сервировочные тарелки. Несколько раскрошенных крекеров из Грэма станут идеальным гарниром. Получите наш рецепт пирога с тыквой.
7.Ликер из тыквенных специй
Човхаунд
Лучше, чем любой искусственный сироп, который можно получить в сети кофеен, этот осенний ликер на основе алкоголя передает землисто-сладкий аромат тыквы и праздничный вкус сладких специй. Используйте выдержанный ром хорошего качества, например Appleton или Flor de Caña. Получите наш рецепт ликера из тыквы и специй.
8. Тыквенный латте со специями
Приготовление домашнего варианта этого широко любимого напитка Starbucks дешевле, вкуснее и полезнее, чем его покупка, а для подлинного осеннего аромата используется немного тыквенного пюре. Если вам так хочется, добавьте в него ликер, указанный выше. Получите наш рецепт домашнего латте со специями из тыквы.
9. Жареные пепиты
Човхаунд
Сохраните семена из резьбы по дереву и разложите их на противне в один слой. Выпекайте при температуре 375 градусов по Фаренгейту около 7 минут, часто проверяя, не подгорают ли они. Взгляните на наш путеводитель по интересным вкусам тыквенных семечек, чтобы попробовать, но не останавливайтесь на достигнутом; из них тоже можно приготовить песто, сальсу и другие вкусные угощения.Узнайте, что делать с тыквенными семечками, чтобы узнать больше об идеях и рецептах.
10. Тыквенные семечки и ломкие орехи
Човхаунд
Но вот еще одно на всякий случай: наш рецепт тыквенных семечек и хрупких орехов — отличный способ добавить в десерт несколько полезных орехов и семечек. Просто наблюдайте за своей стоматологической работой.
11. Смузи
Используйте немного вышеупомянутого пюре (см. Номер 1), чтобы добавить в смузи на завтрак питательных веществ. Смешайте в блендере тыквенное пюре со льдом (или замороженным бананом), специями для тыквенного пирога и молоком (на основе молочных продуктов или орехов) с небольшим количеством меда, агавы или кленового сиропа для подслащивания.Получите рецепт смузи с тыквенным пирогом.
12. Тыквенное масло
Если вам кажется, что яблочное масло — это хорошо, подождите, пока вы не попробуете его тыквенного кузена. Этот рецепт наполнен сезонными специями (имбирь, корица, мускатный орех) и отлично подходит для тостов. (Вы также можете приготовить это в мультиварке, если хотите.) Получите рецепт тыквенного масла.
Ссылки по теме: Apple Butter Beyond Toast: необычное использование любимой приправы осени
13.Тыквенный соус
Подается в миске в форме тыквы. Это сладкое блюдо отлично смотрится в качестве центрального блюда и представляет собой легкое угощение, которое можно взбить за считанные минуты. Прекрасно сочетается с любым печеньем или даже с кусочками яблока. Бонусные баллы, если вы подаете его внутри настоящей тыквы. Получите рецепт тыквенного соуса.
14. Тыквенный хлеб
Shutterstock
Банан, цуккини — почему бы не тыквенный хлеб? Для лучшего вкуса используйте домашнее пюре вместо консервов . Приобретите наш рецепт тыквенного хлеба и узнайте, как насладиться этим необычным вкусом.
15. Жареный тыквенный суп
Човхаунд
Вкусные блюда, заправленные оливковым маслом и луком-шалотом или даже в суп. Наш рецепт последнего — отличный способ использовать кусочки тыквенного фонаря, которые вы выбросили во имя искусства. Получите наш рецепт жареного тыквенного супа.
16. Тыквенный картофель фри
Човхаунд
Вместо сладкого картофеля делайте картофель фри из тыквы! Цвет потрясающий, и вы можете экспериментировать с различными приправами, такими как луковый порошок, карри, чеснок, кайенский перец и другие. Получите рецепт тыквенного картофеля фри.
17. Тыквенные чипсы
Човхаунд
Избавьтесь от чувства вины и сделайте тыквенные чипсы своим новым полдником. Используйте нож для нарезки мандолины, чтобы сделать их единообразными, и вы не сможете отличить купленные в магазине чипсы Terra Chips от вашей собственной запеченной, а не жареной альтернативы! Получите рецепт тыквенных чипсов.
18. Тыквенный пудинг
Используйте свое домашнее пюре (см. Номер 1), чтобы приготовить этот простой тыквенный пудинг.Этот успокаивающий десерт станет домашним дополнением осеннего обеда. Получите рецепт тыквенного пудинга.
Проверьте все лучшие тыквы на Chowhound, чтобы узнать больше причин полюбить этот осенний фрукт.
Видео по теме: Самый простой тыквенный пирог без корки, который вы когда-либо сделали
Кейтлин М. О’Шонесси написала оригинальную версию этой истории в 2014 году. Она была дополнена дополнительными изображениями, ссылками и текстом.
20 тыквенных рецептов, выходящих за рамки пирога
Когда сентябрь сменяется октябрем, вы можете делать с тыквой у себя дома самые разные вещи: вы можете вырезать и украшать их вместе с детьми, красить тыквы для уникального осеннего декора или, что еще более важно, использовать крепкие фрукты аромат на кухне в сезон.Хотя вы можете подождать до октября, чтобы потушить свой фонарик из тыквы, вам не нужно так долго ждать, чтобы тыква заработала на кухне — фрукты на самом деле начинают созревать в сентябре. Местные фермеры по-прежнему будут предлагать сочные и мясистые тыквы в течение всей осени, и, поскольку они хорошо держатся, вы часто можете найти их на местных рынках и зимой.
Лучшие тыквы для приготовления пищи сильно отличаются от тех, которые вы бы выбрали для украшения. Повсеместно распространенная полевая тыква — наиболее распространенный сорт, используемый для вырезания фонарей из тыквы — имеет водянистую, вязкую мякоть, и ее не рекомендуется есть. Независимо от того, хотите ли вы испечь классический тыквенный пирог или варить на медленном огне большую кастрюлю тыквенного супа, вы захотите попросить сахарные тыквы или сырные тыквы на местном рынке. Они так же широко доступны, но гораздо лучше подходят для приготовления и выпечки благодаря своей плотной сладкой мякоти.
В первоначальном виде тыквы можно хранить до месяца в прохладном месте на кухне. Если вы хотите продолжить печь и готовить свежие тыквенные блюда ближе к праздникам, попробуйте хранить их в прохладном погребе или, по крайней мере, в холодильнике — в прохладном и неповрежденном виде, они могут сохранять свежесть до трех месяцев.Однако после того, как вы нарежете их, кусочки тыквы следует плотно завернуть и поставить в холодильник; у вас есть до пяти дней, чтобы использовать и мякоть, и семена по своему усмотрению.
5 лучших пикантных блюд из тыквы на растительной основе
Уже достаточно тыквенных латте со специями?
К счастью для вас, тыква — довольно универсальная тыква, и она еще более вкусна в таких пикантных рецептах, как паста, супы и даже ризотто.
Всего за неделю до Дня Благодарения (в Канаде) мы хотели показать пять приятных, простых и вкусных рецептов из тыквы.
Как и все блюда, представленные на Plant You, все эти рецепты на растительной основе, вегетарианские и аппетитно (это слово?) Восхитительны.
1. Тыквенные макароны и сыр
Кремовый, успокаивающий и идеальный для осени. Приготовление лучших тыквенных макарон и сыра из тимьяна для здоровья серьезно взорвет ваши термо носки. Он такой жирный и сливочный, что вы даже не догадываетесь, что в нем нет молочных продуктов! Рецепт здесь.
2. Сливочный веганский ризотто с тыквой
Это пикантный, сливочный и восхитительный рецепт веганского ризотто с тыквой, который понравится даже мясоедам. Сочный рецепт Кэти в шоколаде можно приготовить даже из ореховой тыквы, если в этот день вы не чувствуете себя «тыквенным»! Рецепт здесь.
3. Тайский тыквенный суп с кокосовым молоком
Если вы следите за мной в инстаграмме, вы знаете, как я люблю все блюда тайской кухни. Выбирая пять лучших закусок из тыквы, я не мог не упомянуть тайский тыквенный суп с кокосовым молоком от Delicious Everyday.Все ароматы тайской кухни со всей сладкой сладостью тыквы. Получите рецепт здесь.
4. Веганский тыквенный перец чили
Я чувствую, что мы не можем говорить о рецептах осени без перца чили. Сладкие и соленые ноды — идеальное согревающее блюдо на осень. А что может сделать перец чили еще лучше? Тыква конечно же. Ознакомьтесь с этим удивительным рецептом веганского тыквенного чили от единственного и неповторимого Delish Knowledge. Рецепт здесь.
5. Пикантный тыквенный пирог
Конечно, это не было бы облавой на тыкву без упоминания ПИРОГА.Это веганский пикантный тыквенный пирог с кусочками миндаля и петрушки. Найдите рецепт на One Green Planet.
5 лучших пикантных блюд из тыквы на растительной основе2017-10-022020-04-26https: //plantyou.com/wp-content/uploads/2020/12/py_primary-logo_rgb-colour. pngPlant Youhttps: //plantyou.com/ wp-content / uploads / 2017/10 / veggie-dip-5.png200px200px
Недооцененные тыквы и тыквенные блюда на осень
Нет сомнений в том, что осень популярна из-за смены цветов на открытом воздухе, шикарных свитеров, теплых напитков, и, конечно же, еда.И если бы когда-либо существовал официальный талисман осени, который бы отражал все разнообразие сезона, тыква, несомненно, была бы в выигрыше.
Если вы уделяете тыкве время суток только тогда, когда вам нужно украшение на Хэллоуин или пирог на День благодарения, вы упускаете суперполезную и супервкусную тыкву, выращивание которой в Северной Америке насчитывает 5000 лет.
И не обижайтесь на тех, кто думает, что единственная цель тыквы — это латте с тыквенными специями — но это своего рода ограничение.Это суперпродукт.
Вот лучшие способы использовать тыкву, сладкую или соленую, семена и все такое.
Во-первых, давайте подчеркнем пользу тыквы для здоровья.
Тыква — фрукт, который маскируется под вегетарианец — богат питательными веществами, включая витамин К, витамин С, витамин Е, калий, медь, марганец, железо, фолат, ниацин, тиамин и антиоксидант бета-каротин, который содержится в вашем организме. может превращаться в витамин А.
А поскольку тыква богата клетчаткой, ее употребление в пищу может помочь вам снизить уровень сахара в крови, вырастить полезные кишечные бактерии, поддерживать плотность костей и поддерживать регулярность.
Консервированная тыква очень удобна для взбивания пирога, но лучше всего приготовить ее в свежем виде. Тыквенные семечки богаты белком, магнием, цинком и калием. Содержащиеся в них питательные вещества имеют множество возможных преимуществ для здоровья, в том числе поднимают настроение и снижают риск образования камней в мочевом пузыре и увеличения простаты.
Те огромные оранжевые тыквы, которые вы видите на ферме, лучше всего использовать для фонариков. Для еды ищите следующие сорта тыквы с превосходным вкусом:
Сорта тыквы
Сырная тыква Лонг-Айленда. Эта гигантская тыква в форме огромного сырного колеса имеет плотную сладкую мякоть и бледно-охристую кожу.
Тыквенный пирог Новой Англии. При весе от 4 до 6 фунтов, этот классический сорт с апельсиновой кожурой идеально подходит для всех этих сладких осенних угощений.
Золушка тыква. Эта массивная ярко-оранжевая тыква — французская реликвия. Хотя его часто используют для украшения, повара также наслаждаются мягким вкусом тыквенных супов.
Квинслендская синяя тыква. Родом из Австралии, эта пыльно-голубая тыква весит до 20 фунтов. Его сухая мякоть хорошо держится при жарке.
Кабоча кабачок. Иногда называемый японской тыквой, эти кабачки выглядят как недозревшие тыквы с пятнистой зеленой кожицей. Он хорошо подходит для темпуры и других жареных блюд, а также супов, пюре и жареных блюд из тыквы.
Когда дело доходит до тыквы, не всегда лучше. Большие шары после приготовления могут быть водянистыми или вязкими. И апельсин — не единственный цвет, которого бывают большие осенние плоды.Итак, на что вы ориентируетесь, выбирая тыкву?
Тыквы не обязательно должны быть идеальными с косметической точки зрения, чтобы считаться «хорошими». Они должны быть однородными по цвету, будь то кожа кремового, зеленовато-синего или оранжевого цвета. Проверьте, нет ли на коже синяков, выбоин или мягких пятен, которые могут указывать на гниль, которая сократит срок службы тыквы.
У свежих тыкв будет блестящая кожица. Тусклая кожа указывает на то, что они хранились на складе (это нормально, FWIW — тыквы хранятся месяцами при комнатной температуре).
Хотя тыквенный пирог может быть популярным рецептом, о котором каждый думает, на самом деле это лишь верхушка айсберга тыквенной еды. Вот еще несколько блюд, которые действительно ценят этот драгоценный камень.
Жареные тыквенные семечки
Отрежьте верхнюю часть тыквы, вычерпайте семена ложкой и промойте их водой. Дайте семенам подсохнуть, чтобы они запеклись в духовке, а не на пару.
Бросьте семена в масло вместе с выбранной вами приправой (я обычно использую копченую паприку, чесночный порошок и соль или сладкую версию с сахаром и корицей) и запекайте при 325 градусах до подрумянивания. Заманчиво поставить духовку выше, но семена могут легко подгореть.
Салат из тыквы кабоча и капусты
Приготовьте осенне-зимний салат из капусты, наполненный жареной тыквой кабоча, семечками, гранатовыми орехами и сливочно-дижонской заправкой из клена.
Сырно-тыквенный суп с шалфеем и яблоком
Сыр Лонг-Айленда из тыквы, моркови, шалфея и яблока: Этот суп осенний в миске. Если вы не можете найти сырную тыкву, тыква Золушка или тыква кабоча станут идеальной заменой этому тыквенному супу от шеф-повара Лонг-Айленда Джеффа Шварца.
Kaddo
Это афганское блюдо из карамелизованной сахарной тыквы, которое подается с чесночным йогуртом и острым томатным соусом, является одним из тех рецептов, которые кажутся сложными, но на самом деле это не так. К тому же это невероятно вкусно. Рецепт подражателя Каддо Гильменда от Джой Хуан * почти * так же хорош, как и настоящая сделка. Также он вегетарианский (в некоторых вариантах есть говядина в томатном соусе).
Лазанья с тыквой, шалфеем и зеленью
Слои из капусты, сыра и тыквы создают впечатление тыквенной лазаньи без пасты.Если вы не можете найти кентскую тыкву, используйте Queensland Blue или kabocha — для этого блюда вам нужна тыква с более плотной мякотью и низким содержанием воды.
Тыква с жареным сыром
Эту тыкву с начинкой из сыра так же легко приготовить, как и съесть. Используйте тыкву с сахаром или пирогом и подавайте с хрустящим хлебом, чтобы зачерпнуть сырную тыкву.
Тыквенно-желтое карри в одной кастрюле
Тыквенное карри Minimalist Baker в одной кастрюле — это кремообразное, мягкое удобное блюдо на растительной основе, которое я часто использую в середине зимы.
Поджаренный в масле тыквенный пирог
Разрешение на использование консервов для этого пирога из бруклинской кондитерской Four & Twenty Blackbirds, хотя вы можете сделать свой собственный пирог или пюре из сахарной тыквы. Поджаренное масло придает классическому праздничному пирогу ореховую сложность.
Тыквенный хлеб с кленовой глазурью
Этот влажный тыквенный хлеб, покрытый хрустящей полосой и кленовой глазурью, от Butternut Bakery Blog представляет собой смесь всего, что правильно о тыквенных маффинах и тыквенном хлебе.
Готовясь к осени и экспериментируя с сезонными смесями, держите тыкву на вершине своего списка универсальности.
Линдси Дэнис — писательница из долины Гудзон, которая освещает истории о еде, путешествиях и ЛГБТК. Следите за ней в Instagram и Twitter.
Как запечь тыкву (и приготовить пюре)
Если вы только что соскребли с тыквы семена (оставьте их для запекания!), То вы готовы зажарить тыкву, которая, без шуток, является самой простой для жарки тыквой.
Просто разделите пополам, вычерпайте семена и испеките !
Позвольте мне показать вам, как с помощью этого простого пошагового руководства , которое включает , как приготовить тыквенное пюре !
Как приготовить тыкву
Разделив тыкву пополам и удалив семена, пора приготовить жареную тыкву!
Смажьте мякоть тыквы маслом, чтобы сохранить влагу и помочь краям карамелизироваться. Нам нравится использовать кокосовое масло при добавлении в сладкие блюда и масло авокадо при добавлении чего-нибудь пикантного.
Затем присыпьте небольшим количеством соли, положите мякоть вниз на выстланный пергаментом противень и проткните кожу несколько раз вилкой или ножом.
Для сахарной тыквы весом 2–3 фунта (также называемой тыквой для пирога) нам нравится запекать ее при температуре 350 градусов по Фаренгейту (176 по Цельсию) в течение 45-50 минут . Вы поймете, что это сделано, когда кожа станет нежной, если проткнуть ее вилкой.
Перед тем, как брать в руки тыкву, дайте ей немного остыть.
Как приготовить тыквенное пюре
Когда тыква достаточно остынет, снимите мякоть с кожицы и добавьте ее в высокоскоростной блендер или кухонный комбайн.
Взбить до кремообразной однородной массы, добавив немного воды (только при необходимости).
Что делать с жареной тыквой
Если вам нужно вдохновение, чтобы использовать запеченную тыкву или пюре, вам повезло!
Try my Pumpkin Mac ‘n’ Cheese, Овсяные хлопья с клюквой и тыквой, батончики из тыквенного пирога, зеленый смузи из тыквенного пирога, простой тыквенный суп, веганский тыквенный пирог без глютена, тыквенные булочки с корицей, тыквенно-сахарное печенье, тыквенное парфе из тыквенного пирога, лед для тыквенного пирога Сливки и 20-минутное тыквенное масло!
Если попробуете этот рецепт, дайте нам знать! Оставьте комментарий, оцените его и не забудьте отметить фото #minimalistbaker в Instagram. Ура, друзья!
Время приготовления 10 минут
Время приготовления 50 минут
Общее время 1 час
Порции 4 (порции на 1 стакан)
Course Helpful How-to
Кухня без глютена, веганская
Можно заморозить 1 месяц (или дольше)
Хранится? 1 неделя
1 2–3 фунта сахарной тыквы
1 столовая ложка кокосового масла или масла авокадо (если не использовать масло, не добавляйте воду)
1 щепотка морской соли
Разогрейте духовку до 176 C и застелите противень пергаментной бумагой.
Острым ножом разрежьте тыкву пополам вдоль (удаление верха и низа необязательно). Затем острой ложкой или совком для мороженого соскребите все семена и нитки.
Смажьте тыквенную мякоть маслом, посыпьте солью и выложите мякоть на противень. Проколите кожу несколько раз вилкой или ножом, чтобы вышел пар.
Выпекать 45-50 минут или до тех пор, пока вилка не проткнет кожу. Затем достаньте сковороду из духовки, дайте тыкве остыть в течение 10 минут, затем выньте и используйте для любого блюда, которое вы предпочитаете! См. Текстовые ссылки выше.
Если вы превращаете тыкву в пюре, просто переложите тыкву в высокоскоростной блендер или кухонный комбайн и взбивайте до однородной кремообразной массы. если не получается смешать, добавьте немного воды. Но в этом не должно быть необходимости!
Запеченную тыкву и тыквенное пюре можно хранить в холодильнике до 1 недели или в морозильной камере 1 месяц (или дольше).
* Пищевая ценность — это приблизительная оценка 1 стакана (одной из 4 порций) запеченной тыквы или тыквенного пюре с добавлением кокосового масла.
Порция: 1 порция на одну чашку Калорийность: 68 Углеводы: 9,4 г Белки: 1,5 г Жиры: 3,5 г Насыщенные жиры: 2,9 г Полиненасыщенные жиры: 0 г Мононенасыщенные жиры: 0,2 г Транс-жиры: 0 г Холестерин: 0 мг Натрий: 37,7 мг Калий: 493 мг Клетчатка: 0,7 г Сахар: 4 г Витамин A: 12344 МЕ Витамин C: 13 мг Кальций: 31 мг Железо: 1,2 мг
Боль в ушах может не только причинить дискомфорт, но существенно отразиться на самочувствии человека. Возникнуть она может по многим причинам от банального переохлаждения, серной пробки до серьезного вирусного заболевания. Но самое важное не надеяться на то, что боль пройдет сама собой, а обратиться к квалифицированному специалисту: терапевту, отоларингологу.
Что делать с болью в ушах в домашних условиях? Всегда ли можно пользоваться лекарствами или можно начать лечение начать лечение народными средствами?
Самодиагностика– когда лора нет рядом
Ухо, это сложный орган. Обычно при появлении боли, это проявление болезни отит, он может быть:
Наружный;
Средний;
Внутренний.
Боль может быть спровоцирована из-за попадания какого нибудь инородного тела или наличием внутри серной пробки.
Что бы самостоятельно в домашних условиях определить вид отита, и возникновения боли в ушах достаточно выполнить ряд несложных манипуляций:
Что нужно сделать?
1. Наружный отит
Попробуйте оттянуть ушную раковину. Если вы почувствовали боль, а так же, если боль присутствует при открывании рта и при движениях челюсти она только усиливается, значит этому причина наружный вид отита.
Наружный отит обычно проявляется по причине переохлаждения, попадания воды или появления фурункула. Проявляется отит воспалением кожи покрывающей хрящ ушной раковины, покраснением кожи возле уха, шум, звон, ощущением заложенности, болью и зудом.
Отит может проявятся образованием гнойника, кожа возле него воспаляется и отекает. При нажатии на который, больной чувствует резкую боль. Самостоятельно фурункул выдавливать не рекомендуется, при не правильном выдавливании, гной может попасть в полость черепа.
2. Средний отит
Если человек болеет ОРВИ или ОРЗ, у него ринит. То скорей всего это может быть средний отит уха. В этом случае иногда наблюдается повышение температуры, поражается оболочка среднего уха и появляется гной. Это приводит к шуму, головокружению, чувству пульсирующей боли, покраснению и зуду.
3. Внутренний отит
При наличии гноя из ушной раковины. Внутреннюю форму болезни можно определить наличием гноя, который будет выделяться из ушной раковины. При внутреннем отите поражаются полукружные каналы и улитка. Температура при таком виде болезни поднимается до 39 градусов. Требует обращения к врачу в экстренном порядке. Если вовремя не вылечить заболевание, то может возникнуть полная потеря слуха, внутричерепные осложнения, менингит и другие различные нарушения.
Что делать если болит ухо
Существует рекомендованное лечение, которое помогает устранить ушную боль.
Такой рецепт лечения наружного или среднего отита выпишет врач отоларинголог, если вы к нему обратитесь:
1. Применять сосудосуживающие капли на протяжении курса лечения. Носовой проход и ушные раковины связаны между собой. Это позволит снять внутренний оттек, расширить слуховые проходы и избежать застоя слизи.
2. Рекомендуется снимать ушную боль любым анальгетиком первые дни. Это позволит человеку высыпаться.
3. Применять борный спирт в лечении, 3 — 4 раза в день закладывая турунды (марлевый или ватный тампон) смоченные жидкостью в ушной канал.
При отсутствии гноя, если известно, что перепонка не повреждена!
4. Применять противовоспалительные капли Отипакс, Отинум, Отова и д.р. в зависимости от тяжести заболевания, их назначает только врач.
5. Применять компрессы.
Дополнительно может назначаться курс антибиотиков, но правильную дозировку и количество дней приема должен прописать врач. Вместо борной кислоты иногда используют в лечении перекись водорода.
Эффективные народные средства при боли в ухе
Природные средства хорошо зарекомендовали себя в борьбе с ушной болью, поэтому их применение на ранних стадиях при наружном и среднем отите дает хорошие результаты. При внутреннем отите они помогут дополнить терапию и быстрее справиться с болезнью. Обычно это два вида: компресс и капли.
Компрессы при лечении ушной боли
Прогревание уха при первых признаках болезни или переохлаждении, поможет избежать воспаления и избежать размножения микробов.
Необходимо убедиться, что отсутствуют гнойные процессы. При наличии гноя прогревание только усилит размножение микробов.
Компресс накладывается снаружи на ушную раковину, он действует как согревающее средство, которое усиливает регенерацию в тканях.
Водочный компресс при отите
Это согревающий компресс, он эффективен при начальном периоде заболевания ушного прохода. Если сделать его вовремя, то можно остановить развитие болезни уха и избежать применения ушных капель и антибиотиков.
Для компресса понадобиться:
Теплая водка.
2-3 слоя марли с отверстием для ушной раковины.
4-5 слоев марли для закрытия компресса
Бинт или шарф
1.
Наливаем в емкость 100 грамм теплой водки и в ней смачиваем марлю
2.
Марлю пропитанную водкой накладывают на косточку вокруг уха, не затрагивая ушную раковину
3.
Сверху на раковину кладется кусочек целлофановой или лощенной бумаги
4.
Поверх бумаги кладется сухая марля для создания теплового эффекта
5.
Компресс фиксируется вокруг головы бинтом или теплым шарфом
6.
Длительность прогревания длится от 20 — 30 минут, спать с компрессом не нужно
Можно ставить водочный компресс на область около уха каждый вечер до полного выздоровления ушной полости.
Противопоказания для компресса:
наличие гнойных выделений;
высокая температура.
При проведении процедуры компресс не должен обжигать ухо или усиливать боль, что означает большую концентрацию спирта. Должно ощущаться приятно тепло.
Если процедуру проводят ребенку, кожу в месте проведения намажьте детским кремом. Это поможет избежать ожога или раздражения.
Водку перед прогреванием нужно подогреть до температуры тела в закрытой емкости под горячей водой.
Чем закапать ухо при боли в домашних условиях
Если ушная боль беспокоит, то рекомендуется в первую очередь использовать медикаментозное лечение. Выбор ушных капель зависит от причины болевого синдрома. Определить причину боли в ушах и назначить нужный препарат поможет вам врач отоларинголог.
Можно порекомендовать наиболее эффективные капли от ушной боли.
Отинум
Помогают снять боль за счет салицилат холима, которые разрушает бактерии воспалительного процесса.
Отипакс
Препарат снижает отеки и воспалительные процессы в ушном проходе, за счет обезболивающих феназона и лидокаина, без оказания токсичного действия.
Гаразон
Содержат в составе антибиотик гентамицин, воздействующий на патогенные бактерии. Быстро снимает воспалительные процессы и снимает болевые симптомы.
Анауран
Применяют при острых и хронических болях в ушах, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Применяют при поражении ушей грибковыми заболеваниями. Можно применять всем, исключая беременных женщин и детей до 1 года.
Как применять лекарственные препараты при отите
Многие капли содержат местное обезболивающее, что актуально учитывая особенности лечения у детей. При острой боли ночью, эти средства скорая помощь быстро в домашних условиях успокоить малыша. Главное обратите внимание, с какого возраста разрешено применение ушных капель, которые хотите использовать.
Если препарат содержит антибиотик, его должен назначить врач!
Как правильно закапать ушные капли
1.
Капли слегка разогревают
2.
В положении лежа на боку, оттягивают ушную раковину вверх и слегка назад
3.
Закапывают рекомендованное количество капель
4.
Рекомендовано полежать 15 — 20 минут на боку
Можно предварительно для очистки использовать перекись водорода. Если больное ухо одно, то врачи рекомендуют проводить лечение сразу двух ушных раковин.
Но применяя медикаментозное лечение, не стоит забывать о «бабушкиных» рецептах, они помогут быстрее получить положительную динамику и избавить от боли.
Компресс с камфорным спиртом
Срок применения камфоры в медицине насчитывают более века. Ее применяют благодаря ее свойствам — снимает воспаление, бороться с инфекцией, обладает антисептическим действием. Компресс с камфорным маслом ставят на ухо чтобы уменьшить боли и снять развитие патологии. Но нельзя забывать что камфора используется только наружно.
Камфорный спирт нельзя закапывать в ухо, он может обжечь нежную перепонку.
Но применение в компрессах очень эффективно.
Как сделать компресс? Компресс делают слоями.
Первый – ватно-марлевый, пропитывается камфорным спиртом.
Второй – полиэтиленовый, создает эффект бани.
Третий слой – утепляющий, можно накрыть ватой или полотенцем.
Такой компресс поможет прогреть ухо спиртом и начать лечение.
1.
Спирт разводят 1:1 с теплой водой 37 градусов.
2.
Изготавливают из марли или натуральной ткани заготовку, выреза в ней отверстие для ушной раковины.
3.
Обмакивают в раствор.
4.
Накладывают на больное ухо, сверху накладывают полиэтиленовую пленку по форме марли.
5.
Фиксируют повязкой.
6.
Компресс ставят на 1 – 2 часа.
Если делается компресс ребенку, кожу вокруг уха дополнительно обрабатывают кремом.
Лечение необходимо повторять до исчезновения симптомов болезни.
Капли для лечения ушей
Сок печенного лука
Средство снимает воспаление и способствует регенерации тканей, что ведет к быстрому выздоровлению.
Что нужно сделать?
Достаточно запечь луковицу в духовке 20 минут при 200 градусах.
Выжать сок и закапать 2 – 3 капли в слуховой проход
Как долго продолжать лечение?
3-4 раза в день.
Повторять капать, пока боль полностью не пройдет.
Видео по приготовлению печенного лука для лечения уха
Масляная настойка прополиса при ушной боли
Прополис поможет справиться с такими заболеваниями, как неврит слухового нерва и средний отит. Но лечение будет эффективно, если нет аллергии на продукты пчеловодства.
Достаточно проделать курс компрессов, для этого:
1.
Взять 50 мл. оливкового, кукурузного масла и смешать с 10 гр. измельченного прополиса.
2.
Дать настояться 30 минут, процедить с помощью марли.
3.
Закапывать 2 – 3 капли средства в ухо или делают турундочки, смоченные раствором вставляют на 20 – 30 минут.
4.
Повторяют процедуру 3 – 4 раза в день.
Когда ушная боль утихнет, необходимо продолжить лечение еще несколько дней.
Что делать если инородный предмет причина боли в ухе
Когда в ушную раковину попали инородные предметы, и есть возможность их увидеть, то их можно попытаться вытащить с помощью пинцета у которого тупые концы.
Если не получается достать посторонний предмет пинцетом, попробуйте промыть ушной проход водой.
Если нет результата или разглядеть инородное тело в ушном проходе не удалось, срочно обращайтесь к врачу.
На природе, бывают случаи попадания насекомого в ухо. Если посветить в ушную раковину фонариком, возможно оно выйдет на свет.
Если нет, то необходимо проделать следующие действия:
1. Убить насекомое, закапав пару капель водки.
2. Наклонить голову в бок, для того, чтобы жидкость смогла вытечь из ушной раковины. Скорой всего насекомое попадет в жидкость и покинет ушной проход в вместе с ней.
3. Можно взяв шприц, вымыть его из слухового прохода теплой водой. Расположите ухо к вверху, но голову немного наклоните вперед, для свободного вытекания воды.
Не стоит применять палочки с ватой или бытовые спички для устранения проблемы, и категорически запрещается пытаться извлечь инородный предмет руками.
Что делать если серная пробка причина боли в ухе
Это неприятное явление, часто можно встретить у пожилых людей. Но может возникнуть в любом возрасте.
Желательно обратится к отоларингологу, где эту неприятность устранят за 10 минут. Не сложно проделать ее самостоятельно в домашних условиях.
Как самостоятельно удалить серную пробку
Для этого понадобится:
Перекись водорода;
Спринцовка или шприц не менее 50 мл;
Теплая вода.
Проведение процедуры:
1.
За сутки рекомендуется закапать пару капель 3% перекиси водорода для размягчения в ухо.
2.
На следующий день, набрать в спринцовку теплую воду.
3.
Встать около раковины и наклонить голову так, чтобы ухо было над ушной раковиной.
4.
С небольшим напором промыть ушной проход.
Кусочки серы, можно будет увидеть в раковине.
Капли для удаления ушных пробок
В аптеках можно купить капли для размягчения серной пробки и помогают мягко от нее избавиться, это такие как:
Ремо-вакс
Капли от пробок в ушах на основе аллантоина. Препарат применяют для разжижения серы и в профилактических целях. Лекарство совершенно безвредно и не содержит антибиотиков и токсичных веществ.
А-церумен
Применяют для удаления пробок из серы и для профилактики их возникновения.
Ваксол
На основе оливкового масла, обладает смягчающим и увлажняющим действием. Помогает ускорить выведение серы из слухового канала, защищает от ухо от патогенных микроорганизмов.
Их закапывают по инструкции, остатки нужно убрать ватным влажным тампоном.
Перекись водорода как очищающее средство
Данное антисептическое средство справляется с микробами и вирусами, патогенными грибами.
Хорошо применять при очистке ушной раковины от серы. Оно не травмирует кожу и достаточно мягко действует на барабанную перепонку.
Применение перекиси водорода как очищающего средства:
1.
Развести в 1 ст. ложке теплой воды 15 капель 3% средства
2.
Набрать в шприц и ввести в ухо положив больного на бок
3.
Через 7 минут остатки средства убирают ватным тампоном.
Самостоятельно средство так же эффективно. Можно смочить тампон и держать его в ухе пять минут, после чего протереть стерильным ватным тампоном насухо.
Так же эффективны в использовании ушные свечи, которые помимо устранения серного застоя, способствуют расслаблению, снятию стресса, улучшают сон.
Заключение
Первое, что необходимо сделать при появлении ушной боли: если это день, то идти на прием к отоларингологу. Человека, а тем более ребенка, поликлиники обязаны принимать без очереди и записи, если болит ухо.
На ночь, необходимо закапать капли, которые способны обезболить и принять болеутоляющие.
Если перепонка не повреждена и нет гноя, тогда без сомнений можно воспользоваться народными средствами в домашних условиях. Но не забывайте следовать предписанию врача.
Отит следует лечить до конца, после исчезновения симптомов еще несколько дней, чтобы избежать хронических форм болезни.
Дополнительно можно посмотреть видео:
recipesforhealth.ru
Болит ухо у взрослого – что делать в домашних условиях: обезболивающие, первая помощь
Когда болит ухо у взрослого, это состояние по дискомфорту можно сравнить с зубной болью. Важно своевременно выявить причины и понять, что делать. В домашних условиях целесообразней применять аптечные препараты направленного действия и средства собственноручной заготовки. К слову, вторые не менее эффективны. Но не будем забегать вперёд, рассмотрим важные нюансы по порядку.
Почему болит ухо у взрослого
Начинать необходимо с изучения причин. В этот перечень входит:
изменение показателей давления – при резком повышении/понижении АД появляется боль в ушах. Обычно подобное наблюдается при подъёме в горы, перелётах, купании в водных источниках и пр.;
воспаления – отит различной степени тяжести, который развивается на фоне упадка иммунитета или сразу после перенесённой простуды;
инородный предмет – речь не идёт о мелких игрушечных деталях. В ухо может попасть насекомое, когда взрослый человек отдыхает на природе или работает в саду;
механическое повреждение – возникает при падении, ударе, столкновении и даже неудобной позе для сна;
загрязнение серой – пробки появляются из-за нарушения самоочищения уха, что провоцирует закупорку и развитие патогенной микрофлоры.
При выявлении факторов-провокаторов болит ухо у взрослого на протяжении длительного времени с затуханием. Что делать – выбрать подходящий для реализации в домашних условиях метод лечения и действовать.
Первая помощь при боли в ухе у взрослого
Когда болит ухо внутри, очень важно своевременно сообразить и понять, что делать в данной ситуации. Снять невыносимый дискомфорт у взрослого можно следующими способами:
№1. Приложите горячую соль
Отмерьте порядка 750 гр. крупной соли. Высыпьте состав в сухую сковородку, раскалите. Соорудите тканевый мешочек, переместите в него соль. Прилягте и положите компресс на больную область. Вскоре вы почувствуете облегчение.
№2. Воспользуйтесь борным спиртом
Если первый вариант не подошёл, присмотритесь к этому. Опустите в борный спирт кусочек марлевой ткани, слегка выжмите. Положите компресс на участок кожи рядом с ухом. Не втирайте. Сверху укутайте целлофаном и тёплой тканью. Ждите облегчения.
№3. Вставьте в ухо тампон
Скрутите ватку в жгут, намочите камфорным маслом и выжмите излишки. Вставьте этот тампон в ухо, засеките 25—30 минут. Состояние улучшится. Если нет, тогда повторите действия через пару часов.
Важно!
Категорически запрещается прогревать уши при высокой температуре тела! Оказывать первую помощь одним из приведённых способов можно только в том случае, если болит ухо у взрослого, но показатели не поднимаются выше 38 градусов. Теперь изучим, что делать далее в домашних условиях.
Аптечные средства от боли в ухе у взрослого
Выше мы рассказали про причины, из-за которых болит ухо. Но чем лечить его? Зачастую назначаются антибиотики, которые воздействуют на корень проблемы и сразу облегчают состояние.
№1. Капли
Применяются без предписания ЛОРа. Снимают воспаления, заживляют, обеззараживают. Из наиболее действенных капель выделим следующие:
«Кандибиотик»;
«Отипакс»;
«Софрадекс»;
«Ципромед»;
«Анауран»;
«Отофа»;
«Полидекс»;
«Отинум» и пр.
Это далеко не весь список, в аптеке вы можете найти и аналоги. Применение не представляет сложностей. Флакон нужно предварительно прогреть в руках, после чего набрать необходимое количество и ввести пипеткой по 4 капли в каждое ухо. Чтобы средство не вытекало, вставьте ватный жгут.
№2. Борный спирт
Выше мы изучили, что с помощью борного спирта можно оказать первую помощь. Теперь расскажем про второе, более длительное использование. Нагрейте флакон с содержимым в тёплой воде или руках. Введите по 3 капли в каждое ухо. Повторяйте действия трижды в сутки перед уходом в постель. Лечение не должно продолжаться более 5 дней. Далее следует обратиться к врачу.
№3. Перекись водорода
Если болит ухо у взрослого, унять дискомфорт получится перекисью. Что делать в домашних условиях: приобретите 3% раствор, разбавьте водой 1 к 3. Убедитесь, что состав имеет температуру не ниже комнатной. Отмерьте 6 капель, введите в ухо и лягте на бок. Через 10 минут вылейте раствор, проведите то же самое со вторым ухом. Курс – 5 дней по 2 раза в сутки.
Народные средства от боли в ухе у взрослого
Существует много действенных вариаций из сферы народного врачевания, направленных на устранение болезненности. Средства действуют не так быстро, как аптечные, имейте это в виду.
№1. Сок редьки/хрена
1. Сок необходимо применять с крайней осторожностью. Он не только горький, но и жгучий. Чтобы не сжечь слизистые, разводите его.
2. Итак, соедините 1 часть сока с 3 частями растительного масла. Слегка прогрейте состав на пару, но не до горячего состояния.
3. Вооружитесь пипеткой. Введите в каждый ушной проход по 2—3 капли. Чтобы средство не вытекало, вставьте ватный тампон.
№2. Растительное масло
1. Когда болит ухо у взрослого, нужно знать, что делать. Воспользуйтесь подсолнечным маслом в домашних условиях. Доведите его до комфортной температуры с помощью паровой бани.
2. Закапайте в каждое ухо по 2 капли. Здоровое ухо также может быть подвергнуто инфекции. Поэтому лечение проводится комплексно. Повторяйте процедуру трижды в сутки.
№3. Сок лука
1. Очистите луковицу и выжмите сок. Разводить его нет необходимости. Капайте в уши по 2 капли трижды в день до полного исчезновения проблемы.
2. Овощ славится мощным антисептическим воздействием. Благодаря фитонцидам облегчение наступает на следующий день. Сок убивает все болезнетворные бактерии.
№4. Сок алоэ
1. Вам очень повезло, если дома растёт алоэ. Его гель частенько применяют для лечения отита. Сделайте из ватки тонкий брусок. Смочите в соке. Поместите затычки в уши.
2. Активный состав существенно снижает деятельность патогенов, наряду с этим успокаивая кожу ушных раковин. Благодаря этому повышается регенерация тканей.
№5. Одеколон
1. Ещё одним действенным средством является одеколон. Достаточно смочить в нём кусочки ваты и установить в уши.
2. Для достижения максимального результата обмотайте голову бинтом либо наденьте шапку. Проводите процедуру до выздоровления.
№6. Календула
1. Если болит ухо у взрослого от отита, рассмотрите, что делать. Зачастую для лечения болезни в домашних условиях используют спиртовую настойку на календуле.
2. Приобретите её в аптеке. Скатайте из кусочка бинта брусок и смочите в составе. Заложите заготовки в оба уха.
3. Утрамбуйте затычку пальцем. При необходимости повторите процедуру на следующий день.
№7. Свёкла
1. От боли в ухе отлично помогает средство на основе свёклы. Вымойте и очистите корнеплод, нашинкуйте слайсами.
2. Проварите заготовку в воде с мёдом. Заверните в марлю и приложите к уху. Проделайте то же самой с другой стороной.
3. Используйте средство до полного исчезновения симптоматики. Если этого не произошло, отправляйтесь к специалисту.
№8. Чеснок
1. Очистите и превратите в кашицу 5 чесночных долек. Примешайте к массе небольшое количество кунжутного масла. В результате у вас должен получиться густоватый состав.
2. Оставьте заготовку на некоторое время. Отожмите масло с помощью марли. Закапайте в каждое ухо по 2 капли. Повторяйте процедуру утром, днём и вечером до исчезновения неприятности.
№9. Имбирь
1. Представленный метод сильно похож на предыдущий. Соедините в подходящей чашке 20 гр. свежего тёртого имбиря и 5 мл. масла кунжута.
2. Спустя полчаса отожмите кашицу. Закапайте в каждое ухо по 2 капли. Повторяйте процедуру трижды в день до полного выздоровления.
№10. Мёд
1. Приобретите в аптеке настойку прополиса. Смешайте её в равном количестве с жидким мёдом. Готовое средство закапайте по 2 капли в уши.
2. Проводите такую процедуру всего раз в день незадолго до отхода ко сну. Пользуйтесь средством до выздоровления.
№11. Корень аира
1. Если болит ухо у взрослого и наряду с этим ухудшается слух, рассказываем, что делать. Для этого в домашних условиях измельчите 1 ст. л. кореньев аира. Подготовленное сырьё залейте 230 мл. кипятка.
2. Проварите компонент на ленивом огне полчаса. После остывания принимайте средство внутрь по 20 мл. трижды в день за треть часа до трапезы. Курс – 2 недели.
№12. Травяной сбор
1. Преимущество травяной настойки в том, что она в максимально короткий промежуток времени устраняет болевые ощущения в ушах.
2. В равном количестве возьмите сухой сбор перечной мяты, лаванды и лесного дудника.
3. Измельчите сырьё и залейте 240 мл. кипятка. Настаивайте 2 часа. Процедите и смочите в настое ватные спонжи. Поместите в больные уши.
4. Повторяйте процедуру каждый раз перед отходом ко сну. Добейтесь полного выздоровления.
№13. Прополис
1. Чтобы воспользоваться средством, убедитесь, что у вас действительно воспаление среднего уха.
2. Далее смешайте настойку прополиса с оливковым маслом в пропорции 1 к 4.
3. Смочите вату в составе и установите в уши перед сном. Проводите манипуляции на протяжении 2 недель.
Если болит ухо у взрослого, важно вовремя понять, что делать. При незначительном воспалении народные средства отлично помогают в домашних условиях. Если ничего не помогает, а заболевание сопровождается выделением гноя, незамедлительно обратитесь к доктору. Самолечение только усугубит ситуацию.
more-vsego.net
что делать в домашних условиях, чем лечить, причины боли
После простуды или гриппа часто болит ухо, подобные осложнения часто диагностируют у детей. Неприятные ощущения у взрослого и ребёнка могут быть вызваны непосредственно ушными заболеваниями, иногда боль отдаёт в органы слуха из-за болезни других органов. Но иногда болевой синдром возникает и абсолютно здоровых людей. Правильно оказанная первая помощь и своевременное обращение к врачу поможет избежать появления серьёзных осложнений.
Боль в ушах может свидетельствовать о серьезном заболевании
Причины боли в ушах
Боль в ушах имеет разную степень интенсивности, иногда она отдаёт в висок или челюсть. Проявление неприятных симптомов зависит от причины, которая спровоцировала их появление. Ушная боль у здоровых людей возникает после купания в море или бассейне, во время авиаперелётов, при подъёме в горы.
Боль как симптом отита
Резкая боль, повышение температуры, выделения из ушного прохода – все эти признаки сигнализируют о наличии воспалительных процессах в какой-либо части органа слуха.
Основные ушные патологии:
Наружный отит – развивается при поражении органов слуха стафилококками, протеями, грибками, синегнойной палочкой, причиной болезни может стать частая и неправильная чистка ушей. Заболевание сопровождается появлением фурункулов, боль усиливается во время жевания, при воздействии (нажатии) на ушную раковину, ухудшается слух, возникает шум в ушах, слуховой проход отекает и краснеет. Иногда повышается температура, появляются выделения.
Средний отит – заболевание часто диагностируют у детей, из-за анатомических особенностей строения слуховой трубки, патогенные микроорганизмы из носоглотки проникают в органы слуха. У новорождённых спровоцировать развитие патологии может частое срыгивание, когда молоко попадает в слуховую трубку и приводит к нарушению дренажных функций. Характерные особенности болезни – острая, стреляющая боль в ухе, которая может отдавать в зубы, височную область, глазные впадины и надбровные дуги, выделение гноя, температура 38 °C и выше.
Внутренний отит – заболевание сопровождается ухудшением слуха, болью, головокружением, рвотой, человеку сложно удерживать равновесие, походка становится шаткой, появляется навязчивый звон в ушах.
Часто ухо ноет, появляется заложенность, боль импульсного характера при избыточном выделении ушной серы.
Если воспалительный процесс локализуется внутри уха, вызван бактериальной инфекцией, велика вероятность потери слуха, часто даже после выздоровления остаются проблемы с координацией движения.
Воспалительные процессы в близлежащих органах
Часто неприятные ощущения в органах слуха возникают при воспалении органов, которые находятся в непосредственной близости возле уха, при травмах, опухолях.
Почему может болеть ухо:
Мастоидит – воспалительный процесс сосцевидного отростка черепа, который расположен за ушной раковиной, патология развивается на фоне гнойного среднего отита. Болезнь сопровождается повышением температуры до субфебрильных значений, слабостью, мигренью, бессонницей. Интенсивная боль возникает чаще с одной стороны, локализуется за ухом, отдаёт в теменную область, верхнюю челюсть, в височной части ощущается сильная пульсация.
Лимфаденит – воспаление лимфоузла, который расположен за ухом. Это заболевание развивается как осложнение стоматологических и лор-заболеваний.
Абсцесс заушной области – гнойное образование может располагаться под надкостницей или подкожно. Удаление возможно только путём хирургического вмешательства.
Паротит – воспаление слюнной железы, боль локализуется под ухом.
Гигантоклеточный артериит – ревматическая болезнь, при которой возникают патологические изменения в ушной артерии. Заболевание часто диагностируют у женщин в преклонном возрасте.
Лимфаденит — воспаление лимфоузла возле уха
При наличии опухолей можно нащупать шишку за ухом, на наружной части слуховой трубы, боль может появляться периодически. Но боль и ухудшение слуха может быть вызвана доброкачественными или злокачественными новообразованиями в головном мозге, при этом внешние признаки патологии отсутствуют. При травмах болевой синдром сопровождается кровотечением, повреждением целостности кожных покровов, отёчностью, временным ухудшением слуха.
Травмы среднего уха часто возникают при повышенном давлении.
Боль, отдающая в ухо из других органов
Поскольку ухо тесно связано с носом и горлом, то боль в органах слуха может возникать при ангине, фарингите, синусите, хроническом насморке.
артрит, артроз нижнечелюстного сустава – боль отдаёт в ухо и челюсть;
эритрооталгия (синдром «красного уха») – смещение позвонка в шейном отделе, что приводит к защемлению гортанного нерва, уши краснеют, немного увеличиваются в размере;
шейный остеохондроз – при этом заболевании болит ухо и голова;
эпидемический паротит (свинка).
Боль из-за шейного остеохондроза может отдаваться в ухе
При этих патологиях боль охватывает обширные участки, может болеть голова полностью, только с одной стороны, или локализоваться в височной, теменной, затылочной части. Идентифицировать точное местонахождение очага болевого синдрома сложно, неприятные ощущения носят постоянный, пульсирующий характер, усиливаются при движении, жевании, глотании, разговоре.
Часто ушная боль возникает после удаления миндалин.
К какому врачу обратиться
Диагностика
Поскольку ушная боль может быть вызвана различными патологиями, необходимо пройти тщательное и всестороннее обследование.
Основные методы диагностики:
общий и биохимический анализ крови;
рентген;
компьютерная томография;
аудиометрия;
МРТ.
Только на основании полученных результатов обследования врач сможет составить адекватную схему лечения для быстрого и безопасного избавления от боли в ушах.
Процедура МРТ выявит ушное заболевание
Что делать при ушной боли
При появлении боли в ухе необходимо срочно посетить врача, он назначит препараты для внешнего и внутреннего применения. В домашних условиях можно оказать первую помощь, использовать народные методы можно только в комплексе с медикаментозной терапией после предварительной консультации со специалистом.
Если ухо заложено из-за чрезмерного скопления серы, пробку удаляют при помощи шприца Жанне. Процедура противопоказана при наличии сахарного диабета, механических повреждениях барабанной перепонки. Самостоятельно устранить проблему можно при помощи перекиси – раствор нужно закапывать несколько в день по 3–4 капли.
Первая помощь
Первая помощь направлена на устранение болевого синдрома, но она не может заменить полноценную терапию, которую назначит врач после осмотра. Врачи рекомендуют использовать лекарственные препараты только в крайних случаях – лучше всего просто заткнуть ухо ватой, не лежать на больной стороне.
Что нужно делать, когда болит ухо:
При первых признаках среднего отита нужно закапать в нос сосудосуживающие капли или принять антигистаминный препарат – уменьшится отёк носоглотки, улучшится отток жидкости в слуховой трубе.
Если наружная часть уха опухла и болит, при этом заболевание протекает без температуры, выделения отсутствуют, поможет сухое тепло, компрессы – такие процедуры улучшают процесс кровообращения в тканях, успокаивают, устраняют боль.
Можно принять внутрь обезболивающий препарат – Парацетамол, Ибупрофен.
Если болят уши не более двух дней, выделений нет, можно закапать Отипакс, Отинум, оба препарата устраняют воспалительный процесс, обезболивают.
Борный и камфорный спирт следует использовать только в крайних случаях, когда под рукой нет других лекарственных средств, боль возникла внезапно – эти препараты не так безопасны, как кажутся. Их лучше не закапывать, а делать турунды.
Если в ухо попала вода, достаточно попрыгать на одной ноге, заложенное ухо нужно наклонить вниз. Можно создать вакуум – плотно приложить ладонь, и резко убрать её.
При среднем отите до визита к врачу нужно закапать в нос сосудосуживающее средство, в больное ухо ввести 3 капли 1% Диоксидина, выпить жаропонижающее лекарство.
При ушибе нужно приложить холодный компресс, уменьшить боль после ожога поможет спиртовой раствор.
Для лечения заболеваний ушей необходимо использовать компрессы
Важно!
При наличии выделений любого характера их уха закапывать какие-либо капли без назначения врача категорически запрещается – можно нарушить целостность барабанной перепонки.
Медикаментозная терапия
Если пациента беспокоит ушная боль, врачи чаще всего назначают ушные капли, мази, при запущенных патологиях необходимо дополнительно принимать таблетки.
Капли для лечения ушных заболеваний
В зависимости от вида патологии, наличия и консистенции выделений врач может назначить антибактериальные, обезболивающие, противовоспалительные капли. Но для начала нужно очистить ухо, удалить корочки – сделать это можно при помощи перекиси водорода.
Основные виды ушных капель:
Анауран, Ципромед, – антибиотики;
Софрадекс, Полидекса – гормональные препараты, помогают при сильном воспалении уха;
Отофа, Нормакс – безопасные для слухового нерва лекарства, необходимы для устранения перфоративного отита;
Ототон, Феназон – обезболивающие капли;
Кандибиотик – противогрибковое средство.
Ушные капли Анауран
Прежде чем закапывать капли, их нужно несколько минут подержать в ладонях, чтобы они нагрелись. Во время процедуры ухо нужно немного оттягивать назад и вверх, у ребёнка до двух лет – вниз и назад. После введения препарата нужно на несколько секунд прижать козелок, полежать 3–5 минут. Детям до года ушные капли назначают редко, чаще всего врач рекомендует использовать назально Називин.
→ Список лучших капель от боли в ухе
Какие мази используют, если воспалилось ухо
Средства для местного применения оказывают противовоспалительное действие и способствуют устранению болевых ощущений, ими пропитывают турунды.
Мази для избавления от боли в ушах:
Софрадекс – комбинированное лекарственное средство, помогает устранить воспалительный процесс, грибковые инфекции, бактериальный налёт. Мазью нужно пропитать ватный валик, вложить в больное ухо на 25 минут. Продолжительность терапии не более недели, в противном случае может возникнуть эффект привыкания.
Левомеколь – недорогая мазь с антибактериальным действием, ускоряет процесс регенерации тканей, улучшает обменные процессы, активизирует синтез интерферона. Препарат используют для обработки кожи при наружном выделении гноя, при отите средством нужно пропитать турунду, заложить в ухо на 10–12 часов. Продолжительность курса – 10–12 дней.
Тетрациклиновая мазь – антибиотик, применяют при наружном отите. Наносить средство нужно2 раза/сутки на протяжении 5–7 дней.
Левомеколь — доступная противомикробная мазь
В качестве дополнительных методов терапии можно использовать прогревание синей лампой, облучение ультрафиолетом, при условии отсутствия признаков сильного воспаления.
Эффективные таблетки и свеч
Таблетки и суппозитории назначают для устранения сильного болевого синдрома, запущенного воспалительного процесса.
Чем лечить ушную боль:
нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак по одной свече на ночь, Нурофен или Миг по 400 мг при сильной боли;
антибиотики – Ампициллин, Амоксициллин;
противогрибковые средства – Клотримазол.
Клотримазол — противогрибковое средство
При приёме антибиотиков внутрь, дополнительно необходимо пить препараты для восстановления кишечной флоры, гепатопротекторы. Антибактериальную терапию нужно обязательно проводить до конца, даже если отмечается значительное улучшение самочувствия, средняя продолжительность лечения – 7–12 дней.
Лечение народными средствами
Самый популярный народный способ устранения ушной боли – прогревание при помощи соли или семян льна. Сырьё следует прогреть на сухой сковороде, засыпать в холщовый мешок, приложить к больному органу. Продолжительность процедуры – 25–40 минут, проводить сеанс лучше перед сном.
Касторка – безопасный способ устранения боли в ушах
Касторовое масло обладает бактерицидным, антимикотическим, ранозаживляющим действием, его используют для лечения дерматологических патологий, устранения воспалительных процессов и грибковых инфекций.
Как сделать компресс:
Стерильный отрез марли сложить в несколько раз, в центре сделать прорезь.
Ткань пропитать тёплым маслом, приложить на заушную область.
Сверху накрыть полиэтиленом, утеплить шерстяным шарфом.
Оставить компресс на всю ночь.
Компрессы с касторкой помогают лечить ушные заболевания
Касторку можно закапывать в ухо – продукт следует подогреть до температуры 37 градусов, в каждый орган слуха ввести по 3 капли вещества, заткнуть ваткой проход. Процедуру нельзя проводит при подозрении на перфорацию барабанной перепонки, во время стадии острого воспаления.
Лекарственное растение поможет обезболить ухо, если неприятные симптомы вызваны ринитом, ангиной, гайморитом и другими патологиями. Герань снимает отёчность, обладает антисептическим и обезболивающим действием, эффективно борется с вирусами.
Сок растения используют в качестве капель – закапать в больной орган по 2 капли, наложить сверху компрессную бумагу и толстый слой ваты.
Сок герани обладает лечебными свойствами
В комплексе с антибиотиками герань поможет ускорить процесс выздоровления при воспалении среднего и внутреннего уха – нужно сорвать свежий нижний листок, немного отбить или размять его, свернуть, аккуратно разместить в ухе.
Если заболело ухо – помогут травы
Если ухо ноет и стреляет, быстро устранить неприятные симптомы поможет промывание ромашкой – 3 г измельчённого сырья заварить 250 мл кипятка, оставить на полчаса, процедить, промывать больной орган 3 раза/сутки. Процедуру нельзя проводить при повышенной температуре, ярко выраженном болевом синдроме.
Промывание ромашковым отваром избавит от ушных заболеваний
Если боль сопровождается шумом и звоном, нужно использовать настойку мелиссы – 50 г травы залить 150 мл водки, убрать в тёмное помещение на 7 суток. Капать по 3–4 капли лекарства дважды в день.
Натуральные мази для лечения отита
Для лечения нарывов, ожогов, отита необходимо в 220 мл тёплого растительного масла добавить кусочек воска размером с коробок спичек, томить на слабом огне до получения однородной массы, добавить половину варёного желтка. Смесь отсудить в течение 20 минут, отфильтровать, смочить жгут из ваты, вставить в больное ухо на ночь. Продолжительность лечения – 7–8 дней.
Масло, воск и желток — ингредиенты для мази от отита
Растопить на водяной бане 100 г несолёного сливочного масла, добавить 5–7 измельчённых листьев лавра, 7 капель эфирного чесночного масла, 15 г тёртого прополиса. Охлаждённой смесью пропитывать ватные жгуты. Вставлять в ухо на 40 минут, процедуру можно проводить 2–3 раза в сутки на протяжении 10 дней.
Самолечение ушных заболеваний крайне опасно. Перфорация барабанной перепонки, полная или частичная потеря слуха, артрит нижней челюсти, воспаление слюнных желёз или лучевого нерва, проникновение гноя в мозг – всё это последствия неадекватной медикаментозной терапии. Диагностика и чёткое соблюдение рекомендаций специалиста поможет избежать развития тяжёлых осложнений.
Ухо
lechusdoma.ru
Болит ухо: что делать, как лечить
Болезненные ощущения в ухе считаются одними из самых неприятных. Такая боль, как правило, параллельно вызывает болезненные симптомы головы, зубов, горла. Наиболее остро она проявляется ночью и не прекращается в течение дня. Долго терпеть такие ощущения человек не может, поэтому незамедлительно обращается в врачу. Консультация ЛОРа помогает выявить причину и быстро устранить неприятные ощущения. В данной статье рассказываем о том, что может вызвать боль в ухе и как от нее быстро избавиться.
Причины болей в ухе
Отит. Это воспалительной заболевание органов слуха является самой распространенной причиной симптома, когда болит ухо внутри. Отит возникает из-за воздействия на внутренние органы вредоносных микроорганизмов. Это заболевание может стать последствием вирусной инфекции: при кашле, чихании или насморке бактерии по слуховой трубе проникают вглубь ушной полости и становятся причиной воспалительного процесса. Отитом очень часто болеют дети. По статистике, практически у 70% детей в возрасте до трех лет хотя бы раз фиксировалось это заболевание. В зависимости от запущенности отит может быть острым и хроническим, в зависимости от характера воспаления – гнойным и катаральным. Любая форма отита должна быть поводом для немедленного обращению к врачу. Как правило, это заболевание вызывает крайне острую боль, с которой не справляются даже сильные обезболивающие. Симптомами отита также могут быть повышенная температура, общая слабость и гнойные выделения из уха.
Синусит. Удивительно, но заболевания соседних с ушами органов – обонятельных – также могут вызвать боль в ушах. К таким болезням относится и синусит – воспалительный процесс в пазухах носа, который возникает как осложнение перенесенных инфекционных заболеваний. При синусите, как правило, ушная боль не такая острая, как при отите. Избавиться от нее помогает лечение первопричины – проблем в обонятельном органе. В любом случае при появлении подобных симптомов стоит записаться к ЛОРу. О симптомах и лечении синусита можно прочитать в разделе «полезные статьи».
Мастоидит. Это заболевание является осложнением перенесенного отита, при нем воспаляется отросток височной кости. Болезнь, помимо острой пульсирующей боли, может проявляться и визуально. Возможно течение гноя из уха, ушная раковина увеличивается в размерах, область за ухом – краснеет и опухает. Это крайне опасное заболевание. При несвоевременно обращении к доктору оно может стать причиной развития менингита, поскольку процесс образования гноя происходит в области, расположенной рядом с оболочками мозга.
Отомикоз. Это грибковое заболевание, развивающееся в наружном или среднем ухе. Его опасность в том, что в начале течения болезни симптомы проявляются крайне слабо: больной может ощущать несильные покалывание в ушном проходе, небольшой зуд. Однако как только бактерии начинают активно размножаться, боль резко усиливается, из уха появляются коричневатые выделения, вызванные грибковой инфекцией.
Тонзиллит. Это заболевание относится к болезням горла и гортани. Тонзилитом называют воспалительный процесс на небных миндалинах. Но поскольку носоглотка расположена близко к органам слуха, к симптомам, когда болит горло, больно глотать, может добавляться и боль в ухе. Более того, поселившаяся на стенках миндалин инфекция через носоглотку может проникнуть и в слуховую трубу, вызвав воспалительный процесс в ухе. Где лечить тонзиллит? Ответ однозначный – только в медучреждении, иначе велик риск осложнений.
Лимфаденит. При данном заболевании поражается челюстной лимфоузел. Косвенно распознать болезнь можно по острым болевым ощущениям во время глотания слюны, процессе жевания. Ушная боль – также симптом данного заболевания, который может усугубляться появлением звона в ушах, чувством заложенности и нарушением слуховых функций. Для диагностики этого заболевания нужно пройти обследование горла и гортани.
Кариес. Патологический процесс в тканях зуба также может стать причиной боли в ушах. Нередко больной даже не может точно определить, что является причиной боли – проблемы с зубами или ухом. Острые болезненные ощущения охватывают всю боковую строну головы, избавиться от боли можно только после посещения врача и определения ее первопричины.
Инородное тело. Попадание в ухо постороннего предмета, даже микроскопического размера, может также стать причиной сильной боли в ухе. Удалять его самостоятельно крайне опасно! Есть риск повреждения барабанной перепонки и занесения инфекции в глубокие ткани органов слуха, что может стать причиной воспалительного процесса.
Перфорация барабанной перепонки. Причиной разрыва барабанной перепонки в большинстве случаев является травма или запущенный и недолеченный воспалительный процесс в слуховом проходе.
Серная пробка. Причин ее возникновения масса, как правило, это не слишком опасное явление, которое легко устраняется манипуляциями оториноларинголога. Однако в некоторых случая при серной пробке могут возникнуть и болезненные ощущения в ухе.
Первая помощь при ушной боли
Независимо от того, что стало причиной появления болей в ухе, для избавления от нее необходимо обратиться к специалисту. Только врач сможет точно определить тип заболевания и назначить комплексное лечение. Но что делать, если боль в ухе застала врасплох, например, ночью? Для этих случаев существуют общие рекомендации, которые позволяют если не полностью снять болевой синдром, то хотя бы частично уменьшить его проявление.
Можно закапать специальные ушные капли, которые обладают именно обезболивающим эффектом.
Если нет повышенной температуры, помочь снять боль может разогревающий солевой компресс. Теплую соль нужно завернуть в лоскут ткани и приложить на область уха. Если заболевание только начало проявляться, такая манипуляция поможет облегчить состояние.
Внимание! Противопоказано греть ухо в случае, если наблюдается гнойные выделения. Это может спровоцировать развитие и размножение вредоносных микроорганизмов и ухудшить состояние.
Прогревание опасно и в случае, если боль в ухе спровоцирована кариесом. Это может стать причиной отека и распространения инфекции. При зубной боли, отдающей неприятными ощущениями в ухо, можно делать полоскания йодо-солевым раствором. Но стоит понимать, что это временная помощь. Решить проблему поможет только стоматолог.
Как проверить слух? Виды диагностики
В современных клиниках врач, проверяющий слух, может предложить сразу несколько диагностических процедур, позволяющих определить причину боли в ухе. Рассмотрим основные.
Отоэндоскопия слуха. Данный вид обследования все более широко применяется в ЛОР-практике. Обследование проводится на инновационном аппарате. В ушную раковину помещается прибор – трубка маленького диаметра с наконечником в виде мини-видеокамеры и лампочки. Камера снимает внутренние ткани уха, это изображение выводится на экран компьютера, врач может его увеличивать, осматривая таким образом детально органы слуха изнутри. Этот метод позволяет диагностировать практически любые патологии органа слуха и ставить максимально точный диагноз.
Плюсы этой процедуры – в безболезненности и отсутствии серьезных противопоказаний. Единственной причиной, почему отоэндоскопия не может быть проведена, является серьезная травма уха, сопровождающаяся отеком и кровотечением. Подробнее о том, как проводится процедура и нужна ли к ней предварительная подготовка, можно прочитать в статье на сайте: Отоэндоскопия.
Тимпанометрия. Сделать в Москве эту диагностику не составит труда. Это еще одна современная процедура, позволяющая выявить патологии среднего уха. В ушную раковину вводится аппарат, который в определенной последовательности меняет давление в ухе. Эта смена давления вызывает вибрации барабанной перепонки, которые фиксируются прибором. Полученный «рисунок» называют тимпанограммой. По ней можно определить, не произошло ли разрыва барабанной перепонки, нет ли в ухе жидкости или гноя и ряд других патологий, важный для точности постановки диагноза. Данная процедура незаменима для диагностики отита, травмирования барабанной перепонки, воспаления слуховой трубы. Сделать тимпанометрию в Москве можно за несколько минут в клинике Льва Рудина. Процедура безболезненна и не имеет серьезных противопоказаний.
Аудиограмма слуха. Боль в ухе, как правило, становится причиной снижения слуха. Определить характер патологических нарушений поможет проверка слуха. Аудиометрия в данном случае будет самой эффективной процедурой. Данный вид диагностики проводится следующим образом: на пациента одевают наушники, через которые к органу слуха поступают разночастотные звуковые сигналы. Сила поступающих сигналов фиксируется, в результате формируется графическое изображение, демонстрирующее диапазон слышимости больного. Определить этот показатель может только аудиограмма слуха. Цена в Москве зависит от клиники, где диагностика будет проводиться. С ценовой политикой клиники Льва Рудина можно ознакомиться на официальном сайте в разделе услуг: цены.
Узнать детально о проблемах слуха и методах их диагностики можно в специальном разделе: обследование и лечение уха.
levrudin.ru
Что делать, если резко заболело ухо: первая помощь взрослому
Боль в ухе приносит дискомфорт и снижает работоспособность. В некоторых случаях боль является невыносимой, если речь идет о воспалительном процессе. Конечно же, в таком случае нужно немедленно посетить доктора для обследования. Но в некоторых случаях боль нарастает в ночное время суток, поэтому каждый человек должен знать как, как оказать первую помощь при сильных болях в ухе. О причинах и лечении поговорим в нашей статье.
Содержание статьи
Причины возникновения
Если заболело ухо, причиной могут служить множество факторов, которые в свою очередь имеют различную локализацию и характер болевых ощущений. Рассмотрим, о каких заболеваниях может сигнализировать ушная боль:
Мастоидит Причиной возникновения данной патологии является средний отит, который не лечили вовремя или проводили неправильную терапию. Для данного заболевания характерно воспаление сосцевидного отростка. В основном заболевание возникает у взрослых, так как у детей данный отросток сформирован не до конца, поэтому не склонен к воспалению. Пациент с мастоидитом чувствует острую боль в ухе. Иногда в качестве сопутствующих симптомов присоединяется сильная, невыносимая боль в голове, температура тела находится в субфебрильных отметках;
Отит различной этиологии Отит — это воспаление уха. В зависимости от вида, формы и степени боль может быть локализована внутри или снаружи уха. Отит означает воспалительный процесс в ушной полости, который практически всегда сопровождается острой болью. Если верить статистике, в 90% случаев боль в ухе сигнализирует именно об воспалении уха. Обычно воспаление образуется по причине низкого иммунитета, на фоне которого инфекция с легкостью проникает в слуховые проходы и успешно развивается. Отит характерен как для детей, так и для взрослых. Однако, в детском возрасте воспаление переносится немного сложнее и является опаснее. Это связано с тем, что у малыша ушные каналы и слуховая труба находится в стадии развития и сформирована не до конца, то есть она очень короткая. По этому инфекция или вирус с легкостью может проникнуть в ухо. На сегодняшний день существует множество препаратов для лечения отита, поэтому при своевременном лечении осложнения возникают довольно-таки редко;
Лимфаденит Заболевание представляет из себя увеличение лимфатических узлов до критичного уровня. Обычно на возникновение лимфаденита влияют сопутствующие заболевания, которые в свою очередь вызваны инфекцией. К таковым относится отит различной этиологии, гайморит, ангина и другие. По сути, лимфаденит является болезнью, которую лечит терапевт, но так как для заболевания характерна сильная ушная боль, доктор обязан осмотреть ухо на наличие патологических процессов и посоветовать средства для обезболивания уха.
Выше указаны заболевания, для которых характерна боль в ухе, и которые чаще всего диагностируются на приеме у врача. При наличии одного из патологических процессов лечение должен назначить квалифицированный специалист, так как при неправильном лечение высок риск развития осложнений.
Сопутствующие симптомы
Существуют еще несколько косвенных факторов, которые не являются ушной патологией, но могут вызвать болевые ощущения в ухе. В зависимости от причины, могут присоединяться сопутствующие симптомы. Рассмотрим подробнее:
Если человек неосторожно принимал ванну или нырял в водоемах и в ухо попала вода — обычно данный фактор не вызывает боль. Но если вода в ухе самостоятельно не вылилась и человек отправился на прогулку в ветреную погоду — ухо обязательно заболит. Это связано с началом воспалительного процесса. Помимо ушной боли добавляется боль в голове, появляется чувство перетекания жидкости в ухе, на фоне развития воспалительного процесса может возникнуть насморк и першение в горле. Первая помощь в таком случае способна обезопасить от развивающегося отита;
Нередко боль в ухе возникает при воспалении у человека «зуба мудрости». В таком случае, помимо боли в ухе присоединяется сильная головная боль, боль в горле, и естественно, зубная боль;
Боль может возникнуть при травмировании уха. В зависимости от травмы могут появится выделения из уха, зуд или заложенность уха;
Невралгические патологии тройничного нерва. Характерна боль в ушах и в голове;
Кариес, пародантоз. Сопровождается зубной болью, отдающей в уши;
Наличие аденоидов. Помимо ушной боли, наблюдаются неприятные ощущения при глотании;
В некоторых случаях небольшая, ноющая боль может наблюдаться при наличии в ушах серных пробок. Возникает чувство заложенности и снижение слуха.
Первая помощь
Независимо от причины возникновения, пациенту необходима первая помощь, которая поможет снизить интенсивность боли. Специалисты категорично рекомендуют не закапывать капли внутрь уха до того момента, пока доктор не осмотрит состояние ушных проходов и барабанной перепонки. Поэтому первая помощь заключается в принятии обезболивающих средств перорально, или же наложение компрессов в ухо. Рассмотрим подробнее:
При сильной ушной боли нужно принять внутрь противовоспалительный медикаментозный препарат. Самым безобидным средством, которое имеется в аптечке практически у каждого является Парацетамол.
Это важно: Перед применением любого медикаментозного средства внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению, в особенности к противопоказаниям к препарату.
Внутрь можно принять таблетку Нимесулида, которая отлично справляется с острой ушной болью. Дозировка зависит от возраста, поэтому употреблять средство необходимо в соответствии с официальной инструкцией.
Как было сказано выше, не рекомендовано капать капли в уши до врачебного осмотра. Но снизить интенсивность боли помогут те же капли в уши, только в качестве турунды. Небольшой кусок ваты скручиваем в жгут, капаем капли на вату и тщательно отжимаем. Вставляем в ухо на ночь. Капли нужно применять те, в составе которых имеются обезболивающие средства. На сегодняшний день наиболее востребованы капли Отипакс, которые можно приобрести в любой аптеке.
Если нет возможности попасть в аптеку, можно воспользоваться средствами народной медицины. У многих в аптечке имеется спирт: камфорный или борный. Ватку смачивают в растворе, отжимают и вставляют в ушной проход. Помимо спиртовых средств можно воспользоваться маслами или настойками: настойка прополиса, масло прополиса, камфорное масло, масло миндаля. Все перечисленные средства обладают противовоспалительным эффектом и помогут снизить интенсивность боли.
Это важно: Обратите внимание, выше описаны меры первой помощи, которые способствуют снижению боли на некоторое время. В качестве лечения описанные методики не подойдут.
Снизить интенсивность боли поможет отвар, изготовленный на основе лаврового листа. Пол литра воды с 5-6 листьями необходимо вскипятить. Отвар принимают внутрь и одновременно делают примочку в ухо.
Обзор медикаментозных средств против ушной боли
Так как причин возникновения болевых ощущений в ухе достаточно много, мы не можем написать о конкретном лечении. Это обусловлено тем, что для каждого типа патологии может потребоваться различное лечение, которое будет зависть от характера, места локализации боли и индивидуальных особенностей организма. По этой причине в данной рубрике мы рассмотрим список эффективных средств, которые помогут избавить на определенное время от боли в ухе.
Ушные обезболивающие капли
Сразу следует отметить, что капли разрешено применять только после консультации врача. В домашних условиях может изготавливать на их основе примочки. Рассмотрим список препаратов:
Отипакс. На сегодняшний день это единственные эффективные капли, которые содержат в составе лидокаин, то есть предназначены именно для обезболивания. Средство назначают к применению три раза в сутки по капле в каждый ушной проход. Капли имеют достоинство: в списке противопоказаний имеется только индивидуальная непереносимость активных веществ средства, а также нарушение целостности барабанной перепонки. Для медикаментозного средства список противопоказаний минимальный. Можно сделать вывод, что данное средство можно использовать малышам, кормящим мама, а также беременным женщинам;
Гаразон. Стоит отметить, что в состав данного средства не входят обезболивающие вещества. Но некоторые составляющие препарата угнетают воспалительный процесс, вследствие чего боль снижается. Капли рекомендованы для полноценного лечения, то есть Гаразон не подойдет для оказания первой помощи. Инструкция по применения стандартная: по 1-2 капли в каждый ушной проход, 2-4 раза в сутки;
Отофа. Также как и Гаразон, средство не имеет в составе обезболивающих компонентов, однако обладает эффективным противовоспалительным эффектом. Схема приема стандартная.
Таблетки против ушной боли
Помимо местного обезболивания, рекомендован прием пероральных обезболивающих средств. Рассмотрим самые эффективные из них:
Найз. Обезболивающее средство, которое помимо купирования болевых ощущений обладает противовоспалительным эффектом, что немаловажно при ушных патологиях. Существует более дешевый аналог препарата — Нимесулид. Многие специалисты утверждают, что данное средство должно находится в аптечке у каждого в качестве подручного средства. Огромным преимуществом является то, что препарат способен купировать боль на сутки. То есть при ушной боли достаточно выпивать одну таблетку в день. Увлекаться средством не стоит, так как средство сильно влияет на печень и желудок;
Ибуклин. Популярное обезболивающее средство на основе Ибупрофена и Парацетамола. Снижает боль за короткие сроки, оказывает на организм жаропонижающее и противовоспалительное действие. При ушной боли рекомендовано выпивать одну таблетку. Эффект держится около 8 часов;
Кетанов. Предназначены для купирования боли различной этиологии. В основу препарата входит вещество кеторолака трометамин. Средство используется непосредственно во время сильной ушной боли. Рекомендовано употреблять не более трех таблеток в сутки.
Это важно: Название медикаментозных препаратов и указание дозировки указано лишь в информационных целях. Данные средства лучше всего использовать однократно для купирование боли, не более чем через cутки больному необходимо посетить врача для назначения дальнейшего лечения.
Профилактика
К профилактическим мерам по избежанию болевых ощущений в ухе относят следующее:
Лечить насморк и другие простудные, инфекционные и вирусные патологии своевременно;
При контакте с водой использовать беруши;
Соблюдать гигиену ушей;
Не переохлаждаться;
Следить за гигиеной зубов и своевременно их лечить;
Принимать витаминные комплексы, особенно в зимний период.
Заключение
Можно сделать вывод, что боль в ухе может возникнуть по разносторонним причинам. В некоторых случаях боли не избежать (если речь идет именно о патологическом процессе). Если же боль появляется из-за сопутствующих заболеваний, предотвратить инцидент вполне возможно. Специалисты рекомендуют относится к своему здоровью бдительней и при малейших симптомах не игнорировать визит к доктору. Так как ухо является жизненно важным органом, которое способно спровоцировать осложнение, лечить заболевания необходимо своевременно. Самолечение ушных заболеваний очень часто приводит к необратимым последствиям.
stopotit.ru
что делать и как лечить в домашних условиях
Одним из самых неприятных ощущений, испытать которое хоть раз в жизни приходилось практически каждому человеку, является боль в ухе.
Боль в ухе бывает разная: cтреляющая, резкая, отдающая в голову или челюсть, ноющая, она не только мгновенно заставляет забыть обо всем на свете, но и может оказаться симптомом многих заболеваний с тяжелыми последствиями.
Причины боли в ушах
Наиболее распространенной причиной болей в ушах является отит, представляющий собой воспалительный процесс в ухе, протекающий, в зависимости от обстоятельств, в ограниченной, разлитой или средней форме. Ограниченная форма отита является следствием воспаления сальных желез (фурункулеза), возникающего в результате механического повреждения (ковыряние в ухе шпилькой или палочкой).
Данное заболевание обусловлено в большинстве случаев ослабленным иммунитетом и возникает на фоне сахарного диабета, авитаминоза, подагры и др. Присоединение стафилококковой инфекции вызывает воспаление.
Также боль в ухе может быть вызвана целым рядом других причин:
Различные воспалительные заболевания (воспаление пазух носа, миндалин, челюсти).
Переохлаждение, обморожение и ожог. Иногда боли в ушах могут сопровождаться зудом.
Периохондрит, представляющий собой инфекционный процесс в тканях, которые покрывают ушной хрящ.
Острое заболевание наружного отдела уха. Если после купания возникла боль в ухе, значит, в слуховой проход попала грязная вода. Движение челюстями приводит к нарастанию боли.
Фурункулез, представляющий собой прогрессирующее воспаление в фолликулах волос ушного канала. При движении челюстями происходит усиление боли. При нажатии на расположенный в передней части ушной раковины твердый отросток возникает чувство слабости.
Попадание в слуховой канал постороннего предмета может стать причиной серьезного воспалительного процесса. Данная причина является наиболее распространенным явлением среди детей младшего возраста.
Серная пробка. Слишком большое количество накопившейся в ушах серы может вызвать сильную боль в ухе, которая сочетается с появлением выделений из уха и снижением слуха.
Мастоидит. Сильная боль в ухе может быть обусловлена воспалением в расположенной позади уха мастоидиальной полости височной кости. В данном случае боль имеет пульсирующий характер и сопровождается слабостью, ухудшением общего состояния человека, повышением температуры тела, снижением слуха, густыми выделениями, появлением отека в мастоидиальной кости.
Блокирование проходящего по евстахиевой трубе воздушного потока. Данное расстройство вызывает чувство давления в ушах. В некоторых случаях давление в ушах может быть связано с воспалительными процессами в носовых пазухах, а также с ринитом и синуситом аллергического происхождения.
Кариес зубов. Боль в данном случае имеет пульсирующий характер и отдает в ухо.
Травмы отделов уха.
Что делать, если болит ухо
Не следует заниматься самолечением при болях в ушах, пока не будет установлена причина их возникновения. Это может привести к осложнениям, чреватым ухудшением и даже потерей слуха.
Наиболее распространенной причиной возникновения боли в ухе является воспалительный процесс в слуховом проходе. Чаще всего это может быть отит.
При наружном отите лечение начинается с удаления фурункула. Для этого поверхность уха обрабатывают антисептиком, а сам фурункул прижигают йодом. Данная форма заболевания предполагает также локальное использование Софрадекса для закапывания ушей. Чтобы не усугубить воспаление, в этот период необходимо ограничить пребывание на улице в холодную погоду.
Лечение отита зависит от его формы и выраженности симптомов. Чем раньше начата терапия, тем выше эффективность применяемых методов. Справиться с заболеванием максимально быстро можно при помощи лекарственных препаратов.
В качестве обезболивающих средств назначают Парацетамол, а также ушные капли Отипакс.
Для улучшения оттока гноя из среднего уха и снятия отечности в слуховом проходе назначают капли в нос (Санторин, Нафтизин, Називин, Тизин). В некоторых случаях с этой же целью применяют противоаллергические препараты.
Так как причиной воспаления среднего уха с гнойным течением является инфекция, больному назначают курс антибиотиков. После небольшой хирургической операции по удалению гноя, которую выполняет врач, в ухо закапывают быстро заживляющие и антибактерицидные препараты. Следует отметить, что нельзя капать на барабанную перепонку.
Наиболее эффективным препаратом, как для детей, так и для взрослых, считается Амоксициллин. В некоторых случаях его можно заменить Аугментином или Цефуроксимом. Курс антибиотиковой терапии при отите не должен быть менее 8-10 дней. Прерванное лечение может спровоцировать рецидив заболевания и возникновение тугоухости.
Как лечить боль в ухе в домашних условиях
Если боль в ушах не сопровождается повышением температуры тела и гноетечением, то первое, что нужно делать, — это держать больное ухо в тепле, избегая при этом сквозняков и переохлаждения.
Второе необходимое правило при боли в ушах – обильное теплое питье и введение в рацион больного меда и лимонов, способствующих ослаблению болезни за счет повышения иммунитета. Разведенный с водой мед в пропорции 1:1 применяют в виде капель в пораженное ухо.
Избавиться от боли в ушах поможет спиртовая настойка прополиса в виде ушных капель.
В качестве обезболивающего средства применяют согревающие водочные и камфорные компрессы.
Эффективным средством в борьбе с недугом является промывание ушей теплым настоем ромашки аптечной.
При тяжелых формах отита снять болевой синдром поможет вложенный в ухо компресс на основе свежего сока алоэ.
Справиться со стреляющей болью в ушах помогут капли эфирных масел (миндальное или гвоздичное).
Избавиться от боли в ушах можно при помощи измельченных листьев каланхоэ, завернутых в марлю и вставленных в ушной проход.
Прекрасными лечебными свойствами при боли в ухе обладает репчатый лук и чеснок. Данные продукты измельчают, и, завернув в марлю, кладут внутрь больного уха. Смесь натертого лука и сливочного масла в подогретом виде также используют для ушных компрессов.
zabolevanija.net
причины. Что делать в домашних условиях (+отзывы)
Человеческие уши – это один из важнейших органов чувств, посредством которых формируется понимание и оценка индивидуумом самого себя и мира вокруг.
Их предназначение состоит в восприятии звуковых колебаний. Слуховые ощущения для человека так же важны, как и зрение, возможность ощущать вкус пищи и запахи вокруг.
Боль в ухе – одна из самых неприятных. Ведь она словно сверлит голову и, кажется, вот-вот достигнет мозга. Возникает, как правило, ночью или под утро, а затем беспокоит целый день. Терпеть долго такие ощущения невозможно, поэтому без помощи специалиста никак не обойтись. Доктор, проведя свои медицинские манипуляции, определит причину болей и обязательно назначит нужные процедуры и лекарства.
Почему болит ухо? Причины
Когда болит ухо, не обращать на это внимания и заниматься привычными делами вряд ли получится. Причин, которые спровоцировали такие неприятные и мучительные ощущения, может быть множество, но основных – несколько. В большинстве случаев виновником возникших проблем являются простудные заболевания, лечению которых не было уделено должное внимание. И, как следствие, осложнения и недуги других органов, в частности ушей.
Причины боли следующие:
Отит – воспалительный процесс в ухе. Возбудителями болезни являются патогенные бактерии, которые активизируются при протекании вирусного или бактериального катара носа. Человек кашляет, чихает, сморкается, и микроорганизмы проникают через слуховую трубу в ухо.
В зависимости от того, в какой части органа слуха локализуется патологический процесс, отит бывает:
наружный;
средний;
лабиринтит (воспаление уха внутреннего).
Отитом чаще болеют дети. У большинства малышей в возрасте до трех лет отмечается как минимум один эпизод заболевания среднего уха.
Недуг может проходить в острой и хронической форме, также бывает катаральный и гнойный.
При отите боль в ухе сильная, ее зачастую невозможно унять никакими обезболивающими препаратами. Кроме того, температура тела повышается и из слухового прохода может течь гной.
При отите нужно сразу же обратиться к доктору, поскольку разные виды болезни лечатся неодинаково.
Синусит – развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке придаточных пазух носа. Он может быть вызван и вирусами, и бактериями. Возникает как осложнение острого насморка, гриппа, других инфекционных заболеваний. Также может быть результатом травм в области лица. Неприятные ощущения в носовых пазухах дополняются тупой болью в ухе.
Мастоидит. Этот воспалительный процесс охватывает сосцевидный отросток височной кости. Появляется болезнь после острого среднего отита и является его осложнением. Боль в ухе пульсирующая. Возможно вытекание гноя. Ушная раковина оттопырена, заушная область припухшая и покрасневшая.
Недуг очень опасен, поскольку развивающийся гнойный процесс может вызвать менингит из-за анатомической близости оболочек мозга.
Отомикоз. Болезнь характеризуется развитием грибковой инфекции на стенках наружного или среднего уха. Вначале недуг проявляет себя довольно скромно: в слуховом проходе чуть-чуть покалывает, немного зудит кожа. Зато потом боль усиливается, появляются шум и выделения серого, грязно-черного или желтоватого цвета. Без помощи доктора никак не обойтись. Осмотр уха и исследование под микроскопом выделений помогают распознать болезнь.
Тонзиллит – воспаление небных миндалин, причина которого – инфекция бактериальная или вирусная. Вместе с горлом болит и ухо, тесно связанное с носоглоткой. Именно через нее инфекция проникает в слуховой проход. Вызывающее боль воспаление охватывает и горло, и ухо.
Кариес – болезнь, относящаяся к зубам. Ее протекание характеризуется разрушением эмали и костного вещества (дентина).
Боль в пораженном зубе, вызванная острым кариесом, часто отдает и в ушную раковину. От этих ноющих и пульсирующих ощущений может избавить только дантист.
Лимфаденит – поражение лимфатических узлов. Заболевание серьезное и часто вызывает боль в ухе. Она появляется из-за поражения челюстного лимфоузла и особенно чувствуется при проглатывании слюны и пережевывании пищи. Кроме болезненных ощущений наблюдается нарушение слуха, шум в ушах, звон. Как правило, такие недуги требуют стационарного лечения.
Боль в ухе может быть вызвана и другими причинами:
Попаданием в слуховой проход инородного тела. Удалять его самостоятельно очень опасно. Этот посторонний предмет может слишком глубоко проникнуть в ухо. Извлекать его рискованно: под угрозой повреждения находится барабанная перепонка.
Разрывом (перфорацией) барабанной перепонки. Это патологическое состояние появляется вследствие перенесенных травм или воспалительных процессов.
Наличием серной пробки. Она не только ухудшает слух, но часто сопровождается болезненностью в ушном проходе.
Защемлением нервов. Это состояние сопровождается болями в ухе, которые можно охарактеризовать как тянущие и пульсирующие. Они часто усиливаются, стоит лишь резко повернуть голову или просто улыбнуться.
Боль в ушах: что предпринять? Первая помощь
Когда причиной мучительных ощущений являются простудные заболевания, то тогда выручить могут обыкновенные назальные капли. Прочистив ими носовой проход, можно почувствовать облегчение и в ухе. Кроме этого, в аптеке продаются специальные капли, которые также помогают избавиться от боли.
Если температура тела в норме, можно приготовить теплый компресс из соли. При наложении его на ухо сразу ощущается облегчение. Чтобы сделать такой компресс, нужно нагреть соль и завернуть ее в полотенце или засыпать в тканевый мешочек. Но поможет такая процедура только в самом начале заболевания.
Хорошо снимает боль борный спирт. Нужно смочить в нем ватку и вставить в ухо. Но здесь нужно быть осторожным. Если есть индивидуальная непереносимость, то такой способ применять нельзя.
Чтобы облегчить болевые ощущения, вызванные серной пробкой, в ухо можно закапать перекись водорода. Она поможет сере отойти от стенок слухового прохода, и его прочищают ватной палочкой.
Ни в коем случае ухо нельзя греть, если присутствуют гнойные выделения и пульсирующая боль в голове. При первой возможности нужно обратиться к врачу.
Боль в ушах, причиной которой являются испорченные зубы, может вылечить только стоматолог. Кариес не проходит сам по себе, тем более если он настолько глубокий, что оголился нерв. Можно только на короткое время приглушить мучительные ощущения при помощи обезболивающих таблеток и полосканий. Нужно растворить в стакане теплой воды чайную ложечку соды и щепотку соли, капнуть две-три капли йода. Этим средством через каждый час или два необходимо полоскать больной зуб.
Противопоказано согревание челюсти, поскольку это может спровоцировать образование отека. Чтобы не распространить инфекцию, нельзя прикасаться к больному месту руками, ковыряться в зубе, тереть десну. Даже если боль утихла, нужно обязательно обратиться к дантисту. Ведь в следующий раз, когда зуб воспалится, может заболеть не только ухо, но и другие органы (желудок, почки, сердце). Запущенный кариес – это постоянный очаг инфекции, и не стоит затягивать с его ликвидацией.
Когда причиной боли выступает защемление нерва, то мучительные ощущения появляются внезапно и имеют приступообразный характер. Они возникают при чистке зубов, приеме пищи или даже порыве ветра. Эта боль, как удар тока, пронизывает ухо, могут появиться спазмы лица и его покраснение.
Домашние средства тут беспомощны, нужна врачебная помощь. Специалист, как правило, назначает спазмолитические препараты, которые должны уменьшить боль. Иногда их прописывают вместе с противосудорожными средствами.
Можно добиться положительного эффекта при помощи приема трициклических антидепрессантов. Но употреблять их нужно осторожно, поскольку эти лекарства имеют много противопоказаний. Не помешает попить успокоительные средства, такие как валерьянка, пустырник, мелисса. Помогут укрепить нервную систему витамины группы В.
Чтобы не усугубить ситуацию, нужно временно отказаться от крепкого чая, кофе, острых и пряных блюд. Для профилактики болей такого происхождения важно не мерзнуть и всегда одеваться по погоде.
Очень резкий и мощный звук может разорвать барабанную перепонку. Если из уха начала течь жидкость, нужно заложить его стерильной ватой и обязательно обратиться к врачу. На всякий случай необходимо принять антибиотик. Он не помешает.
Бывают на первый взгляд забавные ситуации, когда в ухо залетает насекомое. Однако положение серьезное, слуховой проход нужно немедленно освободить. Для этого в ухо заливают растительное масло или теплую воду. Насекомое должно всплыть наружу. Если же этого не случилось, отправляемся на поиски доктора.
Как избавиться от боли в ухе в домашних условиях: народные средства
Когда боль застала в ночное время или вдали от дома и нет возможности добраться до специалиста, нужно попробовать помочь себе самостоятельно.
На выручку придут народные средства.
Если боль в ушах колет и стреляет, а ее причина – простуда, окажет помощь растительное масло. Нужно его подогреть, набрать в пипетку и ввести две-три капельки. Затем завязать голову теплым шарфом.
Уменьшит боль компресс из лука. Среднюю головку нужно нарезать так, чтобы получилась кашица. Затем поместить ее в марлевый или тканевый мешочек. Компресс приложить к больному уху и завязать чем-то теплым. Через минут двадцать боль должна утихнуть.
Приготовить настойку золотого уса. Четыре столовых ложки измельченного растения залить 2/3 стакана водки. Поместить на неделю в темное и прохладное помещение. Для уменьшения боли нужно смочить в травяной настойке ватку и вставить ее в ухо. Хранить средство в холодильнике, иначе оно придет в негодность.
При воспалительных процессах часто выручает теплый настой ромашки. Можно промыть им больное ухо. Для приготовления настоя понадобится чайная ложечка травы на один стакан кипятка. Применяется средство в процеженном виде.
Поможет уменьшить боль мелисса. Но готовится средство долго. Целую неделю нужно настаивать траву мелиссы в водке в пропорции 1:10. Затем процедить и хранить вдали от света. Помогает настой неплохо: боль утихает почти сразу после ввода в ухо нескольких капель.
Справиться с неприятными ощущениями, а также с нагноениями и микробами можно при помощи чеснока. Нужно приготовить маслянистое средство, которое настаивают восемь часов и закапывают в больное ухо. Два зубчика чеснока мелко нашинковать и залить тремя столовыми ложками растительного масла. Прокипятить и, после того как средство настоится, процедить через слой марли.
Прополис помогает при многих болезнях. Одну часть его 10-процентного экстракта смешать с двумя частями оливкового масла, хорошо взболтать. Ватный тампон пропитать полученным средством и поместить в ухо на пару часов. За день так нужно делать минимум дважды, а общее количество процедур – пятнадцать. Для профилактики такие манипуляции можно повторить через две недели.
Несколько капель масла из миндаля, вводимых в ухо ежедневно, помогают уменьшить боль. После процедуры слуховой проход нужно закрыть небольшим ватным тампоном.
Свеклу почистить, натереть на терке и выжать сок. Затем его подогреть и закапывать, как и миндальное масло.
Лимон также помогает больному уху. Его небольшой и неочищенный ломтик нужно съедать ежедневно. Слишком кислый лимон посыпают сахаром или поливают медом.
Можно заранее запастись настойкой можжевельника. Его плодами нужно наполовину засыпать стограммовую емкость и залить водкой. Настаивать в темном помещении около трех недель, периодически взбалтывать. Закапывать настойку на ночь по три капли. Предварительно ее подогревают.
Как бы человек ни доверял народным методам, обходиться только ими небезопасно не только для здоровья, но и для жизни. Настойки, отвары, собственноручно приготовленные мази могут быть лишь дополнением к основной терапии, назначенной доктором.
Самостоятельное лечение мучительных ощущений в ухе может привести к потере слуха, ожогам, косметическому дефекту и развитию серьезных осложнений. Боль пройдет на время, но причины ее появления никуда не денутся. Поэтому, чтобы не просто прекратить неприятные ощущения, а не допустить их повторного проявления, нужно обратиться к специалисту. Рисковать не стоит, тем более что лечение большинства ушных заболеваний производится в амбулаторных условиях. А вот осложнения могут привести на больничную койку в стационар.
Как приготовить: Пирог Зебра — рецепт и советы от Бабушки Эммы English version
Кекс «Зебра» – один из самых ароматных, вкусных и эффектных десертов. Его также часто называют пирогом, так его будем называть и мы. Пирог «Зебра» очень прост в приготовлении: он не требует особого кулинарного мастерства, специальной кухонной утвари. А продукты для него есть практически в каждом доме. Пирог «Зебра» – настоящая палочка-выручалочка, если гости уже на пороге.
Спасибо бабушке Эмме и всем ее помощникам за то, что напомнили такой простой рецепт зебры из детства. Тогда еще не было такого большого многообразия выпечки в магазинах, и каждая хозяйка старалась удивить гостей вкусной и эффектной выпечкой собственного производства. И, наверное, каждая женщина имела свой хитрый способ, как приготовить пирог зебра. Кто-то делал его на кефире, на сметане, кто-то в форме бисквита. Но всегда пирог зебра получился красивым, с причудливыми узорами, и очень нравился детям.
Только на вашем сайте нашла пирог зебра рецепт с фото. Для начинающего кулинара, это просто находка.
Добрый день! С огромным удовольствием посмотрел видео на вашем сайте, как приготовить пирог зебра. Раньше не встречал таких подробных рецептов. Спасибо большое, он мне очень пригодился. Жду новых рецептов.
И мне рецепт пирога зебра сразу навевает воспоминания из детства! Ведь пирог зебра простой рецепт, а моя бабушка умела творить такие интересные рисунки! Она делала разводы палочками, и на поверхности получалось солнышко или звезды. Такой пирог всегда вызывал у нас восторг, и долго не задерживался на столе. Но я всегда считала «Зебру» очень бюджетным пирогом, потому что его можно приготовить из остатков того, что есть в холодильнике. Поэтому я замешиваю тесто обычно на кефире или сметане, или любом другом кислом молоке, если вижу, что срок годности подходит к концу. И тогда этот пирог получается немного влажным, очень пышным, и долго остается мягким.
Добрый день! Я уже просто фанат вашего сайта. Ежедневно просматриваю видео и нахожу много для себя полезного. Готовлю строго по вашим рекомендациям, и всегда получается очень вкусно. Сегодня испекла пирог зебра без сметаны, осталась довольна вся семья. От всей души хочу пожелать процветание вашему кулинарному сайту.
Сегодня с сыном приготовили пирог зебра рецепт, которого мы нашли на сайте. Получилось просто великолепно. Очень вам признательны. С нетерпением ждем новых видео.
Спасибо бабушке Эмме и ее такой милой внучке за рассказ, как приготовить пирог. Я даже не подозревала о существовании такого пирога, мне пыталась объяснить подруга, что есть такой пирог в полоску. Я поискала в интернете пирог зебра рецепт и сразу попала на ваш сайт. Оказалось, что все гениальное просто!
Здравствуйте! Уже много лет занимаюсь выпечкой. Совсем недавно нашла на просторах интернета ваш кулинарный портал. Теперь ежедневно просматриваю видео. Одно из моих самых любимых пирог зебра простой рецепт, которого я взяла на заметку.
Здравствуйте бабушка Эмма и Даниэлла! Всегда с трепетом смотрю все ваши видео. Вместе со мной любят смотреть мои маленькие внуки. Вы такие мастерицы! Недавно наткнулись на рецепт пирога зебра. Все так аппетитно выглядело, что я не удержалась и тоже приготовила его. Спасибо за ваше творчество на кухне.
Спасибо вам за пирог зебра рецепт с фото и видео, за ваш приятный голос за кадром, за вашу улыбку и неторопливые объяснения! У меня всегда получается удачная выпечка по вашим рецептам. Так что вчера на десерт был ваш чудесный зебра пирог, или кекс – как вы его называете. Кстати, на молоке он получился более нежным на вкус, с чуть хрустящей корочкой, так что теперь всегда буду делать пирог зебра без сметаны, как у вас. Ваша постоянная подписчица.
Спасибо большое за видео, которое называется пирог зебра. Я никогда раньше не готовила его, потому, что не знала, как приготовить пирог, а теперь буду печь его каждый день. Мне очень понравилось, быстро и вкусно.
Для меня важно было найти хороший рецепт зебры. Муж уже давно просит его испечь. В гостях пробовали этот потрясающий десерт, понравился. Наконец на вашем сайте я нашла видео зебра пирог. Спасибо за подробный, пошаговый мастер класс. Удачи вам и крепкого здоровья.
Торт Зебра на сметане – простой классический рецепт с фото
Торт Зебра – рецепт проверенный и простой. Настоящий торт Зебра – советский, яркий, красочный в разноцветную полоску. Очень вкусный, оригинальный и красивый, нежнейший! Именно такой будет торт Зебра, приготовленный на сметане по классическому рецепту советского времени.
Зебровый узор – чередование белых и шоколадных полос в бисквитном тесте сделало Зебру узнаваемым пирогом, любимым домашним тортом среди взрослых и детей. Радостные улыбки на лицах детей при виде полосатого съедобного зверя станут лучшей наградой за удачный выбор праздничного торта.
Детский праздник подразумевает под собой чаепитие, сладкий стол дети ждут больше самого торжества, и родители стараются испечь для праздничного случая простой домашний торт. Зебра и Черепаха любима детьми. Забавные и жизнерадостные, они украсят собой любой праздничный стол.
Совет от Чудо-Повара. Готовится просто торт Зебра. Просто ингредиенты по рецепту достаньте из холодильника заранее, тогда бисквит получится нежный.
Как приготовить классический торт Зебра на сметане
Рецепт классический, очень простой, домашний торт на сметане легко сделать из пирога, разрезав готовый бисквит на 2-3 коржа. Бисквит нежный и нужно дать ему время остыть, прежде чем делить на коржи и промазывать кремом.
Классическая Зебра схожа по составу с классическим сметанником. Зебровый рисунок делается из светлого и тёмного теста с какао. Тесто выливается поочередно – светлое и коричневое. Сочетание светлого и коричневого теста создают зебровый полосатый рисунок на срезе бисквита, вынутого из духовки.
Простую Зебру, сметанный манник, классический муравейник – эти и многие другие домашние сладости взрослые мамы и папы хорошо помнят с детства.
Особенностью Зебры считается мраморный рисунок в коржах торта и сочный, мягкий вкус простого пирога. Мамы и бабушки для выпечки домашнего торта использовали чугунную сковороду и духовку. В современных домашних условиях коржи для торта Зебра пекут в духовке и мультиварке.
При большом разнообразии десертов и новых способов приготовления выпечки порой очень хочется вернутся в детство, ощутить аромат маминых вкусностей, побывать на бабушкиной кухне. Всё новое – это хорошо забытое старое, советское. Вспомним любимый с детства торт Зебра. Потрясающий торт! Забавный, весёлый, вкусный и нежный.
Предлагаем испечь классический торт Зебра на сметане. Рецепт приготовления впервые был опубликован на сайте Чудо-Повар и приобрёл популярность читателей среди рецептов бисквитов.
Пирог Зебра на сметане стал визитной карточкой нашего кулинарного проекта – рекомендуем вкусную Зебру к чаю, быстрый торт к праздничному столу.
Просто и быстро испечь пирог к чаю в духовке из жидкого бисквитного теста в полоску либо сделать из него вкусный торт Зебра в домашних условиях из доступных продуктов – мы уверены, что сметана, мука, сахар, какао, масло, яйца и сода всегда найдутся в каждом доме.
Порция:
8
60 мин
350 кКал на 100 г
Советские ингредиенты
Для приготовления торта Зебра нам понадобится:
сметана – 200 мл;
мука – 1,5 стакана;
сахар-песок – 1,5 стакана;
яйца – 3 шт;
какао-порошок – 2-3 ст.л.;
масло сливочное – 50 г;
сода пищевая – 1 ч.л.
Рецепт советского времени торта Зебра на сметане
Готовим простой бисквит на сметане. Для этого в миске взбиваем яйца с сахаром.
Растапливаем масло, остужаем, соду гасим в уксусе или в сметане.
Соединяем вместе взбитые яйца, масло, сметану с содой и в конце добавляем муку. Жидкое тесто перемешиваем до однородного состояния без комочков.
Делим тесто на две части и одну смешиваем с какао.
Берем жаровню или круглую форму, нагреваем её, смазываем растительным маслом.
Начинаем в форму выливать зебровый узор. Выливаем в серединку формы 3 столовые ложки белого теста, затем по центру 3 ложки тёмного. Продолжаем выкладывать, чередуя между собой всё оставшееся тесто.
Помещаем бисквит в разогретую до 160-180оС духовку и выпекаем около 40 минут.
Существует несколько вариантов перевоплощения домашнего пирога Зебра в торт Зебра:
— обмазать весь пирог варёной сгущенкой, посыпать ядрами орешков;
— разрезать вдоль на два коржа и прослоить заварным кремом;
— если готовим к празднику, то 2 и 3 пункт можно объединить вместе.
Простой торт Зебра, хотя многие его считают пирогом, мы часто готовим дома, когда затрудняемся с выбором, что приготовить быстрого и вкусного, да ещё и доступного к чаепитию.
Торт Зебра — воплощенная ностальгия по детству к чаю. (красиво завернула!)
Просто я не знаю, что тут можно рассказать такого, чего бы не знал каждый житель России об этом десерте, точнее о пироге. Наверное нет такого человека, который бы не пробовал хоть однажды этот полосатый бисквит.
Почему я упоминаю то пирог, а то торт «зебру»? По технологии сначала выпекается пирог из теста двух цветов — «черного» и белого, а затем уже готовый корж разрезается на несколько слоев, между которыми прокладывается прослойка из крема, например. Бисквит пропитывается, затем все вместе покрывается глазурью и украшается в меру сил. Получается уже настоящий торт. (правда, зачастую пирог просто не успевает превратиться в торт — съедают раньше)
Зебра полюбилась народу за простоту, вкус и красоту. Были времена, когда пирог в полосочку являлся чуть ли не вершиной кулинарного мастерства и популярность его была ничуть не меньше Наполеона или сладкой колбаски.
Основа торта — сметанный бисквит, пропитанный сметанным кремом — проще некуда. Ну, а как делаются полосочки покажу и расскажу в картинках.
— масло сливочное — 50 г; — шоколад молочный или горький — 100 г.
Исходный состав подуктов для нашего десерта.
Рецепт приготовления
Займемся бисквитом. Для начала следует:
Яйца отделить о скорлупы.
Маргарин растопить.
К яйцам добавить сахарный песок.
Яйца с сахаром взбить миксером.
Соду загасить столовой ложкой уксуса.
Добавить мягкий маргарин.
Добавить сметану.
Добавить муку.
Все тщательно взбить миксером.
Тесто для торта Зебра готово. Теперь самое интересное — полосочки и как их делать.
Готовое тесто разделить на две равные части.
В одну часть теста добавить какао.
Все тщательно перемешать.
Форму для выпекания смазать сливочным маслом.
Столовой ложкой выкладываем в центр формы сначала шоколадное тесто.
Прямо в шоколадное тесто выкладываем белое, стараемся все делать максимально аккуратно и по центру.
Чтобы полосы не сливались у нашей зебры я выкладывала, чередуя, по три ложки каждого вида теста.
Ну, как-то так получается. Торт Зебра выпекать в духовом шкафу при температуре 180 градусов до готовности. Я умышленно не пишу сколько готовить в минутах, у всех разные духовые шкафы, поэтому время каждый подбирает под свою печку самостоятельно! Готовность проверяем протыкая пирог зубочисткой, сухая — готов торт.
Для крема, сметану с сахарным песком взбить миксером, до полного растворения сахара.
По истечении времени наш пирог Зебра готов, осталось его теперь трансформировать в торт.
Аккуратно, заготовку торта Зебры разрезаем на две равные половины.
Не расстраивайтесь, если полосочки не совсем получились, торт все равно будет вкусным и полосатым.
Обе половины торта пропитать сметанным кремом. Я обычно обильно смазываю кремом и убираю на 1 час в холодильник.
Через час заготовки пропитанные кремом соединить в торт. Верх торта и бока так же обмазать сметанным кремом, дать крему впитаться.
Готовим глазурь для нашей Зебры.
Шоколад и масло растопить в СВЧ печи, достаточно 1 минуты на средних оборотах.
Поверхность торта и бока заливаем глазурью, украшаем. Торт Зебра во всей своей красе.
Так торт Зебра выглядит на срезе.
Приятного аппетита!
дополнительная информация:
полезные советы:
— Чтобы бисквит хорошо поднялся, яйца следует охладить до комнатной температуры.
— Бисквит для торта необходимо выпекать уже в хорошо прогретом духовом шкафу.
— Не открывайте дверцу духового шкафа в первые 15-20 минут выпечки, иначе бисквит осядет.
— Чтобы торт легко вынимался из формы, его после духового шкафа необходимо поставить на смоченное в холодной воде полотенце.
— Чтобы ровно разрезать бисквит, нож необходимо нагреть, опустив в кипяток или прокалив над открытым огнем.
— Сода негашеная уксусом, в тесте придает торту неприятный цвет и привкус.
— Если при выпечке торт Зебра сильно подрумянился снаружи, а внутри еще не пропекся, можно накрыть его фольгой и довести до готовности.
(Запекать под фольгой — это вообще хороший прием, позволяющий получать стабильно хорошую выпечку, даже если у вас духовка «с причудами»)
с рецептом торта Зебра часто смотрят следующие десерты:
Торт «Зебра» — Пошаговый рецепт с фото
Сегодня готовим вкусный и красивый торт с говорящим названием «Зебра». Причудливое чередование полос и отменный вкус позволили этому торту завоевать множество поклонников среди взрослых и деток. Торт «Зебра» очень легко готовить, а конечный результат порадует даже начинающих хозяек.
Ингредиенты для приготовления торта «Зебра»:
сметана – 250 г
сахар – 300 г
яйца – 4 шт.
сливочное масло – 100 г
мука – 350 г
какао-порошок – 2 ст.л.
разрыхлитель – 1 ч.л.
Для украшения:
шоколадная глазурь
грецкие орехи
ягоды
Рецепт приготовления торта «Зебра»:
Размягченное сливочное масло растереть с половиной сахара при помощи вилки.
Яйца взбить с оставшимся сахаром до появления густой и пышной пены.
К растертому маслу добавить взбитые яйца и тщательно перемешать смесь вилкой или венчиком.
Разбавить в сметане разрыхлитель, вылить ее в тесто и перемешать все ингредиенты.
Чтобы тесто получилось воздушным и нежным, постепенно добавить несколько раз просеянную через сито муку.
Разделить тесто на две равные части. В одну из мисок добавить какао.
Посуду для выпечки смазать сливочным маслом и начать выкладывать в центр тесто в такой поочередности: две ложки светлой массы, две ложки темной массы (делать так пока тесто не закончится).
Оставить тесто на две минуты, чтобы оно равномерно распределилось по форме, а потом поставить торт в духовку выпекаться в течение получаса.
Остывший торт можно смазать сверху шоколадной глазурью и украсить грецкими орехами и ягодами. Торт «Зебра» готов!
Приятного аппетита!
Тэги:
Рецепт торта Зебра на кефире + полезные советы
На кефире, С какао, Со сметаной Бисквитные торты
Торт Зебра на кефире – не только экономный вариант десерта, но вкусный и красивый. Чего стоят только эти оригинальные полоски! Вроде бы тортик давно всем известен, но каждый раз, когда подаю к столу порционные кусочки на блюдцах, возникают удивленные и восхищенные возгласы – уж больно затейливо выглядит лакомство.
1. Кефир, муку, сахар, яйца, растопленное сливочное масло, разрыхлитель и ванилин складываем в одну миску и взбиваем миксером, пока масса не станет однородной.
2. Половину теста отливаем другую посуду, а в остатки вмешиваем какао.
3. Духовой шкаф разогреваем до 200 °C. Форму для выпечки смазываем жиром.
4. Теперь самое интересное — выкладываем тесто. Сначала ложку (хорошо бы покрупнее выбрать черпачок) шоколадного теста кладем в самый центр формы, затем белое – в центр шоколадного, далее – снова шоколадное, а за ним – белое. Повторяем действие, пока не закончится все тесто. Таким образом, получается полосатый бисквит.
5. Отправляем его выпекаться на 20-30 минут. Готовность проверяем лучинкой.
6. Готовый бисквит остужаем и разрезаем вдоль на корж или два.
7. Для пропитки Зебры взбиваем сметану с сахаром. Для крема выбирать сметану лучше всего пожирнее. Так крем получится наиболее густым и пышным.
Крем в Зебре совсем не обязателен, я например, ограничиваюсь покрытием верха торта шоколадом.
9. В остатки крема добавляем какао и масло, увариваем на среднем огне.
10. Густой шоколадной глазурью покрываем торт. Даем настояться в прохладном месте.
Праздничный торт
Праздничный рецепт торта от классической Зебры отличается лишь добавками.
В белый корж можно вмешать:
обжаренные орешки;
кокосовую стружку;
цукаты;
курагу;
ароматизатор ягодно-фруктовый или алкогольный.
В шоколадный:
сухофрукты вроде изюма, накрошенного чернослива, фиников;
шоколадные капли;
мак;
ароматизатор ягодно-фруктовый или алкогольный.
Крем можно приготовить более сложный. Например, крем для торта из сливок, выходит очень нежным и воздушным. А творожный крем для бисквитного торта не дает осечки и получается всегда!
Глазурь, если вы не ладите с кулинарным искусством, приготовьте из растопленного шоколада — это проще и надежнее всего. Впрочем, рецепт торта Зебры на кефире и без того легок в исполнении, куда уж проще!
Торт Зебра рецепты с фото. Готовим дома сами. Секреты Зебры
Задаётесь вопросом, что приготовить для детского праздника или дружеского ужина? Хочется испечь что-то необычное и креативное? Домашний торт Зебра станет той самой изюминкой торжественного стола!
Вкусный торт Зебра порадует жизнерадостным и аппетитным внешним видом. И дети, и взрослые будут в восторге от красивого тортика.
Но многие начинающие кулинары не решаются браться за приготовление полосатого лакомства. Как сделать торт Зебра? Сложно ли готовить торт зебра и сколько выпекать? Не опадёт ли тесто? Не смешаются ли полосы? Как украсить торт Зебра?
Приготовление такого полосатого торта не составляет особого труда. Вся суть Зебры заключается в том, что вы делаете белое и шоколадное тесто, а затем последовательно выливаете их в форму. Можно испечь несколько разноцветных коржей и соединить их поочерёдно, промазывая любимым кремом.
Наверное, самая большая сложность будет заключаться в подборе нужного рецепта. Вариаций приготовления теста для Зебры столько, что глаза разбегаются. Предлагаем вам посмотреть следующие рецепты тортов Зебра:
Торт зебра на кефире
Торт Зебра на сметане
Здесь вы сможете найти секреты приготовления торта Зебра, рецепты с фотографиями. Ведь в вопросе о том, как испечь торт Зебра, пошаговый рецепт с фото играет далеко не последнюю роль. Наглядный пример существенно облегчает процесс готовки.
Секреты Зебры
Те, кто готовит тортик в первый раз, могут столкнуться с некоторыми сложностями. Казалось бы: всё сделали по рецепту, поочерёдно выложили тесто и т.д., а итоге торт не получился. Чтобы торт удался, смотрите следующие рекомендации:
Почему торт получился не полосатый, а равномерно-шоколадный?
Если форма для выпекания маленького диаметра или вы наливали тесто слишком маленькими порциями, то полосы Зебры могут слиться. Чтобы этого избежать, возьмите форму большего диаметра. Старайтесь следить за шириной полос: пусть их будет меньше. Эффектность торта от этого не пострадает.
Почему торт Зебра не поднимается? Почему тортик осел?
Во время готовки нельзя открывать дверцы духовки. Некоторые хозяйки советуют даже не создавать шума и лишних вибраций, пока печётся бисквит. После того, как истечёт время выпекания торта, выключите духовку и оставьте в ней Зебру ещё на 20 минут. Не разрезайте торт сразу после печи. Дайте бисквиту постоять под салфеткой или полотенцем 15-20 минут.
Иногда вместо соды в тесто лучше добавлять разрыхлитель. Если вы берёте за основу сметану, то гасить соду не нужно.
Почему торт не пропекается?
Проблема сырого теста и готового верха стоит не менее остро. В этом случае опытные кулинары советуют делать так: заверните форму с тестом в фольгу и отправьте допекаться в духовку. Так торт не подгорит и пропечётся внутри.
Почему торт лопается?
Иногда торт Зебра трескается или лопается в процессе выпечки. Вкусу это не вредит, но может испортить внешний вид и эстетику. Это может произойти из-за количества и качества добавленной в тесто муки.
Ещё следует помнить о том, что слишком высокая температура в духовке способна привести к образованию воздушных пузырей в тесте. Из-за них и лопается торт. Попробуйте, выпекать Зебру при температуре, меньшей на 5-10 градусов заявленной в рецепте.
Почему торт получился сухой?
Если Зебра получается слишком сухой, то тесто было слишком густым. Мука и какао впитали в себя много влаги, часть испарилась в духовке, и поэтому бисквит оказался суховатым. В следующий раз следите за консистенцией теста – оно должно быть в меру жидким.
Почему торт клеклый?
Главное – не переусердствовать. Обратная сторона этой медали – клёклый, вязкий торт. Консистенция теста должна быть похоже на тесто для блинов, но немного покруче.
Как украсить Зебру?
Итак, вы приготовили Зебру торт по рецепту с фото. Возникает вопрос: нужно ли его украшать? Хорошо получившийся полосатый торт можно подавать к столу и так. При желании или необходимости скрыть недостатки – например, трещины или провалы – можно покрыть Зебру шоколадной глазурью. Сверху хорошо будут смотреться молотые грецкие орехи и кокосовая стружка. Для завершения картины украшения можно выложить полосами.
Торт зебра в домашних условиях
Мука пшеничная
300 гр.
Сахар-песок
200 гр.
Сметана
500 гр.
Маргарин или масло сливочное
200 гр.
Разрыхлитель
3 ч.л.
Яйцо
5 шт.
Какао
3 ст. л.
Сметана
500 гр.
Сахар-песок
150 гр.
Ванильный сахар
2 ч.л.
Масло сливочное
100 гр.
Сахар-песок
6 ст.л.
Молоко
5 ст.л.
Какао
5 ст.л.
Торт «Зебра» готов. Пусть пропитается кремом часа 3-4, и можно подавать к столу. Приятного аппетита!
Торт «Зебра» кефирный
Тортик на кефире по виду и вкусу похож на пышный мраморный кекс. Он очень красив в разрезе, где хорошо видны все его переходы от темного теста к светлому. Верх выпечки украшается растопленным белым или темным шоколадом. Как вариант – полейте торт шоколадной глазурью, посыпьте орешками, измельченными цукатами или выложите дольками мандаринов.
Ингредиенты:
Мука – 2 ст.
Кефир – 250 мл.
Сахар – 1 ст.
Яйца – 3 шт.
Шоколад – 50 гр.
Какао – 2 ст.л.
Соль – 1/2 ч.л.
Сода – 1/2 ч.л.
Процесс приготовления:
В глубокой миске взбиваем яйца с сахаром до полного растворения сахара. Лучше всего делать это погружным блендером или миксером.
К взбитым яйцам всыпаем соль и выливаем кефир, продолжаем взбивать на малых оборотах.
Добавляем просеянную муку и соду, перемешиваем тесто до однородного состояния.
В две миски выливаем равное количество теста. В одну из них добавляем какао-порошок и тщательно вымешиваем, чтобы не осталось комочков. Вторая часть теста остается белой.
Форму для выпечки устилаем пергаментной бумагой, смазываем маслом и начинаем заливать тесто для коржа. Как и в предыдущем рецепте, делаем это при помощи столовой ложки. В середину формы выливаем 3 ложки темного теста, сверху льем 3 ложки светлого теста и т.д., пока все тесто не выльем в форму. Тесто у нас получилось жидкое, оно само хорошо распределится по форме.
Выпекаем корж в разогретой духовке 35-45 минут (при температуре 180 градусов).
Готовность коржа проверяйте деревянной шпажкой или спичкой. Если она останется сухой – торт хорошо пропекся. Если корж при выпечке немного треснет сверху, не обращайте на внимание – это нормально для кефирного теста.
Готовый корж остудим в выключенной и приоткрытой духовке. Достанем из формы, переложим на подставку для торта либо широкое блюдо и польем сверху растопленным шоколадом.
Чтобы шоколад хорошо застыл, уберите торт в холодильник или в холодное место на один час, а потом подавайте к кофе или к чаю.
Приятного аппетита!
Торт «Зебра» с творогом
Этот рецепт торта отличается от остальных более мягкой серединой коржа. Несмотря на то, что он не пропитывается кремом, его текстура получается более влажной и рыхлой, чем у «Зебры», испеченной на кефире или же с добавлением сметаны. Вкус творога в выпечке почти не различим, зато хорошо чувствуется натуральный шоколад.
Ингредиенты:
Для теста:
Мука – 250 гр.
Сахар – 200 гр. (1 ст).
Соль – 0,5 ч.л.
Сметана – 500 гр.
Масло сливочное – 170 гр.
Разрыхлитель – 5 гр.
Яйца – 3 шт.
Шоколад десертный либо черный – 250 гр.
Для творожной начинки:
Яйца – 2 шт.
Сахар – 150 – 200 гр.
Творог жирный – 500-600 гр.
Стружка кокосовая – 1-2 пакетика (по 35-50 гр.).
Процесс приготовления:
Растопите шоколад со сливочным маслом на водяной бане в однородною массу.
В отдельную емкость насыпаем муку, соль и разрыхлитель.
Взбейте яйца с сахаром до однородной массы, но не сильно. Если вы пользуетесь миксером, тогда начните взбивать на небольшой скорости, а потом постепенно увеличьте скорость.
К взбитым яйцам и сахару добавьте шоколадно-масляную смесь, аккуратно перемешайте деревянной лопаткой. Туда же добавьте мучную смесь, вводя ее постепенно и хорошо перемешивая лопаткой, чтобы не было комочков муки.
Приготовим начинку из творога. Блендером перемешайте творог с яйцами до однородной массы. Теперь можно добавить кокосовую стружку (этот компонент не обязателен для торта, добавляется по желанию. Количество стружки зависит от вашего вкуса).
Форму для выпечки выстелить пергаментной бумагой. На дно вылить немного шоколадного теста, чтобы у торта получилось дно. Затем выложить слой творожной начинки.
Чередовать шоколадные и творожные слои, пока не выльете все тесто.
Выпекать торт в духовке при температуре 180 градусов около 50-60 минут. Ориентируйтесь на то, как печет ваша духовка.
Готовность торта проверяется деревянной палочкой либо спичкой палочкой (если тесто липнет к палочке, допеките корж еще 7-10 минут).
Готовый торт «Зебра» остудить, выложить на блюдо и посыпать сахарной пудрой.
Приятного аппетита!
Торт «Зебра» с добавлением сладкого молока
В эту выпечку вместо традиционного кефира добавляется сладкое молоко. Торт можно выпекать одним коржом, тогда он будет напоминать вкусный, высокий кекс. Но если у вас появится желание, получившийся корж можно разделить на 2-3 тонких коржика и хорошо пропитать любым кремом (сметанным, шоколадным, из сгущенного молока и т. д.). Верх торта украшают сахарной пудрой, кокосовой стружкой или растопленным шоколадом.
Ингредиенты:
Мука – 300 гр.+20 гр.
Масло растительное – 100 мл.
Молоко – 100 мл.
Сахар – 1 ст.
Яйца – 2 шт.
Какао – 20 гр.
Разрыхлитель – 10 гр.
Ванильный сахар – 1 пакетик.
Процесс приготовления:
Для приготовления теста нужно в большую емкость всыпать стакан сахара, разбить тужа же 2 яйца и все хорошо взбить миксером (до полного растворения сахара и увеличения массы в объеме).
К взбитым яйцам добавляем растительное масло, молоко и хорошо перемешиваем. Так получаем жидкую массу для теста.
В отдельной миске смешаем сухие компоненты теста: муку (300 гр.), разрыхлитель и ванильный сахар. Постепенно, небольшими порциями, ведем муку в емкость с жидкой массой. Каждую порцию муки хорошо вымешаем (можно пользоваться венчиком), чтобы не осталось комочков. Консистенция готового теста для торта – как для густых оладий.
Разделить тесто на 2 порции, одинаковые по объему, разлить их по разным мискам.
В первую порцию теста добавить какао-порошок, хорошо перемешать.
Ко второй порции теста добавить муку – 20 оставшихся грамм. Хорошо перемешать. Теперь у нас получилось темное и светлое тесто для торта одинаковой консистенции.
Форму для выпечки тщательно смазать растительным маслом.
Теперь начнем выливать тесто в форму ложками, начиная с ее середины (чередуя темное и светлое тесто). Таким способом вылить в форму все тесто для торта.
Теперь можно взять деревянную шпажку (палочку), погрузить ее в тесто и нарисовать на тесте несколько линий, ведя от центра к краям формы. Затем сделать в тесте линии, ведя палочкой от краев формы к центру. Таким образом в готовом корже получатся красивые разводы.
Выпекаем торт при 180 градусах в разогретой духовке 40-50 минут (готовность коржа проверяйте деревянной палочкой, испеченный корж не будет прилипать).
Корж остудите, выложите не блюдо. Теперь можно разрезать его на несколько тонких коржей и собрать торт, пропитанный любым кремом, который вам нравится. А можно кушать «Зебру» и в виде кекса, украсив сверху на свой вкус.
Приятного аппетита!
Торт «Зебра» на сметане в мультиварке
Если печь «Зебру» с добавлением сметаны в мультиварке, торт получается воздушным, пышным, мягким и очень высоким – он поднимается на 9-10 см. Такой толстый, пышный корж легко разрезать на несколько тонких коржей и хорошенько пропитать кремом, чтобы собрать классический домашний тортик. Рецепт сметанного крема для торта смотрите в первом рецепте «Зебры» из нашей подборки.
Ингредиенты:
Мука – 350 гр.
Масло сливочное – 100 гр.
Сметана жирная – 200-250 мл.
Сахар – 1-1,5 ст.
Яйца – 5 шт.
Какао – 20 гр.
Разрыхлитель – 15 гр.
Ванилин – 10 гр.
Процесс приготовления:
Для приготовления теста в большой миске миксером взбить яйца с сахаром до пышной белой пены.
Заранее в сотейнике растопить сливочное масло (не доводя до кипения) и дать ему остыть, потом добавить к яично-сахарной массе. Масса осядет и загустеет.
К будущему тесту добавить сметану (ее требуется заранее достать из холодильника и дать постоять при комнатной температуре).
Добавляем ванилин и разрыхлитель. Теперь деревянной или силиконовой лопаткой медленно перемешаем все компоненты (не миксером, чтобы масса совсем не осела).
Постепенно введем муку, медленно размешивая тесто до консистенции густой сметаны.
Разделим тесто на 2 равные порции, разольем из по разным мискам, в одну из которых добавим какао и хорошо вымешаем. В белое тесто добавим еще 1 ложку муки и тоже хорошо вымешаем. Теперь у нас есть 2 вида теста одинаковой густоты.
Торт будем печь в мультиварке. Для этого смажем чашу мультиварки маслом (сливочным или растительным) и начнем выкладывать тесто, наливая по 2 ложки каждого цвета в форму. Так выльем в чашу все тесто.
Сделаем шпажкой узор в тесте (проведя несколько радиальных линий от цента к краям формы и в обратном направлении).
Выпекаем корж в режиме «Выпечка» 1-1,2 часа (все зависит от того, как печет ваша мультиварка). Время выпечки устанавливайте индивидуально, проверяя готовность коржа деревянной шпажкой.
Испеченный корж должен постоять в отключенной мультиварке еще 10 минут с открытой крышкой.
Готовую выпечку можно кушать и в таком виде, дав ей полностью остыть, присыпав сверху сахарной пудрой. А можно и сделать из коржа и полноценный торт с кремом.
Приятного аппетита!
Торт Зебра :: Домашние кулинарные приключения
Посмотрите видео по этому рецепту:
Этот шоколадно-ванильный торт, сделанный в зебровом или мраморном стиле, известен всем, многим из нас, наверное, по вкусу он напоминает детство. Еще немного теплый, вместе с холодной чашкой молока, торт с зеброй всегда будет восхитительным лакомством.
Пытаясь воссоздать знакомый мне вкус, я собрал больше рецептов и, наконец, остановился на этом списке ингредиентов и изменил некоторые количества.Я решил использовать сливочное масло вместо масла, не плавил его и не смешивал его как с сахаром. Я также уменьшил количество сахара, которое, кажется, используют другие рецепты. Тесто получилось таким сливочным и вкусным, что его можно было просто съесть как есть.
Вы можете подавать этот торт с зеброй, как он есть, с молоком или кофе, или можете также покрыть его шоколадной глазурью, чтобы получить более изысканный вид.
Похожие сообщения:
Время подготовки
20 минут
время приготовления
50 минут
Общее время
Ингредиенты
На 10 порций
4 яйца
1 стакан (200 г) сахара
1 стакан (200 г) масла при комнатной температуре
1 стакан (240 мл) молока
1 чайная ложка ванильного экстракта
3 стакана (375 г) муки
2 чайные ложки (10 г) разрыхлителя
1/4 чайной ложки соли
Для шоколадного теста
3 столовые ложки (25 г) какао-порошка
1/4 чашки (50 мл) молока
1 столовая ложка (15 г) сахар
Пищевая ценность 1 порция — калорий: 430, жиров: 21. 7 г, насыщенные жиры: 12,9 г, углеводы: 52,8 г, сахар: 23,2 г, клетчатка: 1,5 г, белок: 7,6 г, холестерин: 117 мг, калории из жира 195, натрий 228 мг, витамин A 14%, витамин C 0%, Кальций 9%, железо 13%, уровень питания D +, дневные процентные значения основаны на диете в 2000 калорий.
Рецепт домашних тортов с зеброй | Лаура на кухне
1) Разогрейте духовку до 350 градусов, застелите противень пергаментной бумагой, сбрызните антипригарным спреем и отложите в сторону.
2) приготовьте смесь для торта в соответствии с инструкциями на упаковке, вылейте тесто в подготовленную форму и выпекайте около 15 минут или до полной готовности. Дайте полностью остыть, затем поставьте в холодильник.
3) Чтобы приготовить начинку, в большой миске с помощью ручного электрического венчика взбейте масло, масло, шортенинг, взбитую массу и ваниль до однородного состояния, добавьте сахарную пудру и молоко и взбивайте около минуты или до тех пор, пока не начнется начинка. красивый и пушистый.
4) Поместите начинку в холодильник примерно на 45 минут вместе с пирогом.
5) Добавьте ванильные леденцы и шортенинг в миску, подходящую для использования в микроволновой печи, и перемешайте в микроволновой печи с 20-секундными интервалами до полного растворения, затем разделите смесь между двумя мисками.
6) Сбрызните решетку антипригарным спреем или смажьте растительным маслом, поместите ее на противень и отложите в сторону. Поместите начинку в кондитерский мешок с большим круглым наконечником и отложите в сторону.
7) Используя 3 формочки для печенья или формочки для печенья, вырежьте маленькие кружочки из торта, затем заполните половину вырезов начинкой, сверху поставьте еще один вырез для торта и продолжайте, пока все они не будут заполнены.
8) Возьмите каждый маленький торт, обмакните стороны в одну из мисок с растопленной смесью белого шоколада, поместите их на решетку и налейте немного белого шоколада из оставшейся смеси белого шоколада сверху (посмотрите видео для четкое изображение, если это звучит сложно), дайте им немного застыть, пока мы работаем над шоколадным дождем.
9) В миску, подходящую для использования в микроволновой печи, добавьте сладко-горький шоколад, тает и шортенинг, и поместите в микроволновую печь с 20-секундными интервалами до полного растворения.
10) Ложкой или кондитерским мешком сбрызните шоколадом торт зигзагообразно, затем осторожно постучите решеткой по прилавку (так шоколад застывает) и дайте им застыть, пока покрытие и шоколад затвердели.
Сообщить о проблеме
Торт «Зебра» | Выпечка короля Артура
Разогрейте духовку до 350 ° F. Слегка сбрызните круглый противень размером 9 на 2 дюйма кулинарным спреем. Выровняйте дно сковороды кружком пергамента и снова сбрызните.Отложите сковороду в сторону.
В чаше миксера взбейте сахар и яйца до осветления, около 2 минут. На низкой скорости взбить масло, молоко, экстракт ванили и миндаля до получения однородной массы.
В отдельной миске смешайте муку, разрыхлитель и соль. Взбейте венчиком, чтобы удалить комочки. Добавьте сухую смесь к влажным ингредиентам. Смешайте на средней скорости 1-2 минуты или пока тесто не станет однородным и без комков.Обязательно соскребите миску на полпути.
Достаньте 2 стакана ванильного теста и поместите его в мерную емкость, которую вы использовали для жидких ингредиентов. Просейте какао и порошок эспрессо над жидким тестом и хорошо перемешайте. Обязательно используйте сито, чтобы в кляре не попали комочки какао.
Совершенствуйте свою технику
Теперь о полосах.Выложите около 3 столовых ложек ванильного теста в центр формы для торта. Затем залейте 3 столовые ложки шоколадного теста в центр ванильного теста. Это приводит к растеканию ванильного теста. Продолжайте чередовать жидкое тесто по принципу «яблочка», пока не будет использовано все тесто. Теперь у вас будут тонкие кольца каждого теста на внешних краях формы, более толстые кольца ближе к центру.
Выпекайте пирог в центре предварительно разогретой духовки в течение 35–40 минут или пока пирог не подрумянится, а зубочистка, вставленная в центр, не станет чистой.Охладите торт на сковороде 10 минут, а затем переверните на решетку, чтобы закончить охлаждение. Мороз по желанию; мы неравнодушны к глазури в сочетании с нашим рецептом ванильного торта на сковороде.
Торт Зебра. Замечательный и легкий рецепт, чтобы испечь вместе с детьми!
Торт Зебра. Потрясающая легкая выпечка для детей. Им понравится разрезать торт и увидеть «полосы» шоколада и ванили.
Торт Зебра
Этот полосатый торт с зеброй — отличный вариант, чтобы попробовать его с детьми, и его гораздо проще приготовить, чем вы думаете.Это была первая попытка, так что в следующий раз я постараюсь получить больше фотографий.
Тем не менее, я хотел сразу поделиться им, потому что был очень доволен результатом.
Используйте какао-порошок лучшего качества, который вы можете найти для этого рецепта.
Я приготовил его на двух восьмидюймовых противнях, но я думаю, что он выглядит даже лучше в виде однослойного торта. Потому что количество полос увеличится вдвое.
Я выложу еще одну картинку, если это сделаю.
Любите домашнюю выпечку с нуля? Мы собрали коллекцию из 25 самых выпеченных тортов за последние 12 лет на сайте Rock Recipes.Вы обязательно найдете несколько, чтобы полюбить.
Первоначально опубликовано в июне 2011 г. Обновлено в октябре 2020 г.
Нравится этот рецепт торта «Зебра»?
Вы найдете сотни других сладких идей в категории «Торты и пироги», а еще больше — в категории « десерты».
Легко быть в курсе последних идей домашней кухни и выпечки от Rock Recipes. Не забудьте подписаться на страницу Rock Recipes на Facebook и подписаться на нас в Instagram .
Plus вы увидите предложения по рецептам на каждый день, от изысканных десертов до быстрых вкусных блюд в будние дни.
Вы также можете подписаться на нашу БЕСПЛАТНУЮ рассылку , чтобы сразу узнавать, когда мы добавляем новые рецепты. Вы также будете еженедельно получать предложения по отличным семейным блюдам и десертам!
Rock Recipes является участником программы Amazon Services LLC Associates, партнерской рекламной программы, разработанной для того, чтобы мы могли получать вознаграждение путем ссылки на Amazon.com и дочерние сайты. Наши рекомендации по продуктам предназначены почти исключительно для тех, которые мы используем в настоящее время или использовали в прошлом. Посетите мой Amazon Store , чтобы получить мои любимые кухонные гаджеты и бытовую технику, а также рекомендации из моей личной коллекции кулинарных книг.
Время подготовки: 15 минут
Время готовки: 40 минут
Общее время: 55 минут
Торт «Зебра» — потрясающая выпечка, которую легко приготовить вместе с детьми. Им понравится разрезать торт, чтобы увидеть шоколадные и ванильные «полосы».
Состав
4 больших яйца, комнатной температуры
1 1/2 стакана сахара
2 столовые ложки ванильного экстракта
1 стакан + 2 ст.л. цельного молока комнатной температуры
1 стакан растительного масла
2 стакана универсальной муки
1 столовая ложка разрыхлителя
1/4 чайной ложки соли
1/3 стакана какао
Инструкции
Разогрейте духовку до 325 градусов F.Жир и мука 2 восьмидюймовых или 1 десятидюймовый противень.
Просейте вместе муку, соль и разрыхлитель.
Взбейте яйца, сахар и ванильный экстракт до образования пены. Добавьте масло и молоко и перемешайте перед добавлением просеянных сухих ингредиентов.
Разделите жидкое тесто на две равные части и дополнительные 2 столовые ложки молока вместе с какао на одну порцию, аккуратно складывая до однородного состояния.
Используя 1/4 стакана жидкого теста за один раз, начните с заливки ванильного теста в центре сковороды, а затем сразу же вылейте еще 1/4 стакана шоколадного теста прямо в центр ванильного теста.Продолжайте чередовать два вкуса, всегда выливая тесто прямо в центр сковороды, пока тесто не будет использовано полностью. Это позволит полосам сформироваться естественным образом.
Выпекайте 30-40 минут или пока зубочистка, вставленная в центр, не выйдет чистой. Полностью охладите на решетке перед глазурью и подачей на стол.
Информация о питании
Доходность
16
Размер порции
1 ломтик Количество на порцию Калорий 209 Всего жиров 16 г Насыщенные жиры 12 г Ненасыщенные жиры 0 г Холестерин 42 мг Натрий 60 мг Углеводы 14 г Волокна 1 г Сахар 1 г Белки 4 г
Рецепт торта «Зебра»: 9 шагов (с изображениями)
Введение: Рецепт торта «Зебра»
О себе: ВидеоКулинария. com был основан 3 поколениями одной семьи. Бабушка Эмма, папа Леон и я — Даниэлла. Я закончила Кулинарный институт Америки по специальности «Кулинарное искусство», и там ничего…
Подробнее о VideoCulinary »
Торт« Зебра »- один из наших самых востребованных рецептов. Этот торт имеет красивый черно-белый узор. Его приготовить намного проще, чем кажется, и он вкусный, сочный и праздничный.
Здесь вы найдете ингредиенты с американскими мерками (унции).Состав:
Застелить форму для выпечки диаметром 24 см пергаментной бумагой и смазать маслом.
Добавить TipAsk QuestionCommentDownload
Шаг 2:
Просейте вместе 250 граммов муки и 5 граммов (1 чайная ложка) разрыхлителя.
Добавить TipAsk QuestionCommentDownload
Шаг 3:
Добавьте щепотку соли и 250 граммов сахарного песка. В отдельной посуде смешайте 3 яйца, чайную ложку ванильного экстракта, 150 мл молока и 150 граммов топленого масла.
Добавить TipAsk QuestionCommentDownload
Шаг 4:
Добавьте влажные ингредиенты к сухим и перемешайте венчиком до однородного состояния. На перемешивание жидкого теста уходит меньше минуты.
Добавить TipAsk QuestionCommentDownload
Шаг 5:
Удалите 1/3 теста для торта и поместите в отдельную миску.Добавьте 25 г какао-порошка и 30 мл молока. Смешайте до однородности.
Добавить TipAsk QuestionCommentDownload
Step 6:
Вылейте одну ложку ванильного теста в центр формы для выпечки. Воспользуйтесь небольшим половником или ложкой для мороженого, чтобы вылить шоколадное тесто в центр ванильного теста, и продолжайте, пока не израсходуете все тесто.
Добавить TipAsk QuestionCommentDownload
Шаг 7:
Выпекать при 180 ° C в течение 35-40 минут, пока вертел, вставленный в центр торта, не станет чистым.
Достаньте из духовки, немного остудите, выньте из формы, переверните, удалите пергаментную бумагу и полностью остудите на решетке.
Добавить TipAsk QuestionCommentDownload
Step 9:
Add TipAsk QuestionCommentDownload
Будьте первым, кто поделится
Вы сделали этот проект? Поделитесь с нами!
Я сделал это!
Рекомендации
4 Обсуждения
0
ОтветитьПроголосовать
Отличная инструкция и выглядит потрясающе!
1
Ответить
0
ОтветитьПроголосовать
0
ОтветитьПроголосовать
Выглядит вкусно !! Молодец 🙂
1
Ответить
0
ОтветитьПроголосовать
Добавить комментарий
Vegan Zebra Bundt Cake | Радуга питание
Пышный и декадентский веганский торт с зеброй в виде пучка шоколада и ванили, покрытый легким шоколадным ганашем! Это впечатляющий, но легкий рецепт веганского торта!
Если вы любите шоколад, но не хотите чего-то слишком богатого, этот рецепт веганского торта идеально подходит для вас! Чередующиеся слои веганского шоколадного торта и ванильного торта создают хорошо сбалансированный десерт.
На вкус он более мягкий (и менее сладкий), чем шоколадный торт, но при этом достаточно декадентский для особого торжества.
Форма пучков лепешек делает их настолько красивыми, что их больше не нужно украшать. Они служат прекрасным украшением праздника!
Как приготовить тесто для торта зебра
Я приготовил простое веганское тесто для торта и разделил смесь на 2 миски.
В одну миску я добавил ванильный экстракт и смешал его.Конечно, вы можете использовать ванильный порошок, пасту или любой другой качественный ванильный продукт.
Во вторую миску я добавил какао-порошок и немного растительного молока, а затем смешал его.
Для этого веганского рецепта торта оба теста для торта должны иметь одинаковой консистенции, чтобы торт с зеброй работал. Поскольку какао-порошок делает шоколадное тесто немного гуще, я смешал его с дополнительным молоком на растительной основе, чтобы оно было той же консистенции, что и ванильное тесто.
Как приготовить форму для торта (для предотвращения прилипания)
Я использовал сковороду Nordicware Bundt на 10 чашек, которая является высококачественной, поэтому не стоит придерживаться соответствующей подготовки. Чтобы приготовить любую форму для этого торта, я НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендую:
Смажьте внутреннюю часть сковороды растопленным веганским маслом, убедившись, что вы попали во все укромные уголки и трещины. Я предпочитаю использовать веганское масло, чем масло, так как от последнего иногда остаются лужи.
Затем слегка посыпьте сверху порошком какао (или какао).
Приготовим веганский торт «Бандт»!
Сборка веганского торта с зеброй
Собрать этот веганский торт намного проще, чем кажется. Все, что вам нужно сделать, это:
Ложка ½ стакана шоколадного теста для торта на одно место в форме для торта. Я начал с шоколадного теста, когда мы посыпали банку какао-порошком.
Затем выложите ½ стакана ванильного теста для торта прямо поверх шоколадного теста. Вес ванильного теста заставит шоколадное тесто растечься и так далее.
Повторяйте, пока не израсходуете все тесто для торта!
«Зебровый» вид рецептов торта создается автоматически, когда вы накладываете и чередуете два теста.
Тесто не будет смешиваться, ЕСЛИ тесто имеет одинаковую консистенцию / толщину (см. Мои советы выше по приготовлению теста для торта).
Как можно приготовить рецепты тортов без яиц, масла или молока?
Яйца обычно используются в тортах, чтобы придать им насыщенность, связать ингредиенты и поднять пирог.
Веганские торты могут быть пушистыми и вкусными с некоторыми ингредиентами! Чтобы восполнить недостаток жира в яйцах, я добавил немного масла, чтобы пирог оставался насыщенным.
Для связывания ингредиентов в тортах без яиц иногда используются «яйца» льна или чиа. Здесь вы смешиваете молотые семена льна чиа с водой и добавляете ее в жидкое тесто. Однако я тестировал этот рецепт с заменителями яиц и без них, и это не имеет значения.
Чтобы приготовить веганский торт, я добавила немного разрыхлителя и соды.Кроме того, яблочный уксус реагирует с молоком на растительной основе, образуя пахту, которая создает нежную крошку и помогает пирогу расти дальше.
Я подавал этот торт невеганам на вечеринках, и всем он понравился! Вам нужно попробовать!
Как мне приготовить веганский торт в виде набора?
Украшение торта веганскими пасхальными яйцами (как показано ниже) сделает его идеальным украшением для празднования Пасхи! Или добавьте бенгальские огни, и получится потрясающий веганский торт на день рождения!
Я не рекомендую использовать кокосовый сахар, так как он сделает ванильный слой коричневым.Если вы действительно хотите использовать кокосовый сахар, он подойдет только для шоколадного слоя. Если вы будете использовать меньше обычного сахара, торт станет более плотным.
Я не пробовал заменять маслом яблочный соус или аналогичный ингредиент. Если попробуете, дайте мне знать!
Я также не пробовал делать этот веганский рецепт торта без глютена. Если это работает (или не работает) для вас, оставьте комментарий ниже :).
Ознакомьтесь с моими другими легкими рецептами веганского шоколада:
Или другие мои классические рецепты веганского торта:
Распечатать рецепт
Торт Vegan Zebra Bundt
Пышный веганский пирог с зеброй и завитками из шоколада и ванили.Торт потрясающий, подается с легким шоколадным ганашем!
Время приготовления 30 минут
Время приготовления 50 минут
Порций: 12
Инструкции
Чтобы сделать торт:
Добавьте муку, сахар, разрыхлитель, пищевую соду и соль в большую миску. Смешайте до однородности. Добавьте молоко, масло и яблочный уксус и перемешайте до однородной массы. Не перемешивайте тесто слишком сильно, так как вам нужно будет снова перемешать его.
Перелейте половину смеси (около 750 г) в другую миску.Добавьте какао-порошок и молоко в одну миску, а ванильный экстракт — в другую. Сложите тесто в каждой миске до однородности. Оба теста для торта должны иметь одинаковую консистенцию / толщину (узор зебры не подойдет, если они не одинаковой консистенции). Для этого добавьте больше муки или молока.
Для этого этапа используйте 2 мерки по ½ чашки (или 2 ковша одинакового размера). Налейте ½ стакана шоколадного теста на одно место в жестяной банке. Налейте прямо сверху ½ стакана ванильного теста.Оба теста для торта растекутся естественным образом. Продолжайте чередовать, пока не закончится тесто для торта.
Выпекайте пирог в духовке в течение 50-60 минут или до тех пор, пока в пирог можно вставить вертел и он не выйдет чистым. Дайте пирогу остыть в жестяной банке в течение 10 минут, затем переверните его и оставьте на решетке еще на 10 минут. Осторожно постучите по банке, чтобы она вышла наружу.
Чтобы приготовить ганаш:
Добавьте все ингредиенты в небольшую кастрюлю на слабом огне.Перемешайте, давая шоколаду растопиться, затем выключите огонь. Смешайте до однородной массы и полной эмульсии. Отложите, чтобы немного остыть.
Сбрызните шоколадным ганашем пирог и сразу подавайте. Пирог можно хранить в герметичном контейнере при комнатной температуре 1 день, в холодильнике 5 дней или в морозилке до 1 месяца.
Этот пост был впервые опубликован в июле 2019 г. и обновлен в сентябре 2020 г.
Пожалуйста, оставьте комментарий ниже, если вы сделали этот рецепт, есть вопросы или мысли! Ваш комментарий поможет другим читателям и Rainbow Nourishments.
Лучший рецепт мраморного торта — Торт Зебра
Лучший торт из мрамора или торт с зеброй с пошаговыми картинками.
Этот торт представляет собой особый рецепт, в котором ванильное и шоколадное тесто наложено на сковороду, что создает красивый торт с зеброй.
Приготовление торта «зебра» может быть очень лечебным. Но нарезать их доставляет безмерное удовольствие. Нарезать и смотреть на эти великолепные узоры так красиво.
Похожий рецепт
Банановые кексы с корицей Кексы с банановыми кукурузными хлопьями Маффины с цитрусовыми и манго Кексы с банановым шоколадом Кексы с банановыми орехами без яиц Кексы с банановыми овсяными хлопьями и финиками без яиц Маффины с овсяными отрубями
Шоколадно-банановый рецепт хлеба
Надеюсь, вы попробуете и дадите мне знать, чем все обернется для вас.
Смесь Гулаб Джамун без яиц
Лучший мраморный торт — Торт Зебра
Восхитительный торт «Зебра» с мраморным рисунком, такой восхитительный на вкус, что его очень легко приготовить. Этот торт отлично подойдет к чашке чая или кофе.
Время приготовления: 10 минут
Время приготовления: 35 минут
Общее время: 45 минут
порции
Курс: Десерт
Кухня: Американская
Порций: 8 порций
Аарти
Автор: Aarthi
Ингредиенты
Майда / Универсальная мука — 1 1/2 стакана 180 граммов
Сахар — 1/2 стакана 100 граммов
Разрыхлитель — 1 чайная ложка
Молоко — 3/4 стакана 180 мл
Яйцо — 2
Какао-порошок — 2 столовые ложки
Ванильный экстракт — 1 чайная ложка
Масло сливочное — 100 граммов
Соль щепотка
Инструкции
Разогрейте духовку до 180 градусов C.
Смешайте муку, разрыхлитель и соль.
Яйца смешать с ванилью и отложить.
Возьмите масло и сахар в миску и взбейте до образования пены.
Добавить яйца и взбить до образования пышности.
Добавьте половину муки и молока и аккуратно перемешайте.
Добавьте оставшуюся муку и снова перемешайте.
Теперь переложите половину теста в миску. В одну миску добавьте какао и аккуратно перемешайте.
Возьмите форму для торта, застеленную пергаментной бумагой. Выложите ложку ванильного теста, затем шоколадного. повторяйте этот способ, пока он не будет полностью готов.
Теперь несколько раз постучите сковородой по счетчику, чтобы удалить пузырьки воздуха.
Теперь поставьте в духовку и запекайте 35-40 минут.
Снимите и полностью остудите.
Нарезать и подать
ПОДПИСАТЬСЯ НА ПИНТЕРЕСТ
ПОДПИСАТЬСЯ НА YOUTUBE
ПОДПИСАТЬСЯ НА FACEBOOK
СЛЕДУЙТЕ В TWITTER Изображение:
Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то, что открываете эту
красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки. Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте
Тарталетки с начинкой — это идеальный вариант для фуршета, вечеринки или праздничного стола. В больших продовольственных магазинах вы всегда можете приобрести уже готовые тарталетки различных форм и размеров. А заполнить эти съедобные тарелочки можно самыми разнообразными начинками: рыбой, мясом, фруктами и ягодами, любимым кремом, готовыми салатами и паштетами.
AdMe.ru подготовил для вас 12 интересных вариантов начинок, которые обязательно понравятся вашим домашним и гостям.
Начинка из семги и авокадо
Вам понадобятся:
100 г филе семги
2 авокадо
50 г мягкого сыра
4 ст. л. лимонного сока
укроп
Приготовление:
Заправьте мякоть авокадо лимонным соком и измельчите в блендере вместе с мягким сыром. Полученную массу разложите в тарталетки. Нарежьте семгу тонкими пластинками и поместите сверху. Украсьте закуску промытой мелко рубленной зеленью. Можно разнообразить вкус парой оливок.
С печеной тыквой и сыром дорблю
Вам понадобятся:
200 мл сливок
2 ст. л. кукурузной муки тонкого помола
3 яйца
100 г сыра дорблю
500 г тыквы
свежий тимьян
соль, перец
Приготовление:
Порезанную на кусочки мякоть тыквы распределяем по противню, солим и отправляем в разогретую до 200 градусов духовку. Печем до мягкости (около 30 минут). Готовую тыкву остужаем и перемалываем в блендере с добавлением соли, перца и тимьяна. В миске взбиваем яйца со сливками, добавляем тыквенное пюре и кукурузную муку. Перемешиваем.
Выливаем массу в тарталетки, сверху распределяем кусочки сыра. Запекаем при 180 градусах до застывания начинки.
Начинка из тунца и кукурузы
Вам понадобятся:
www.adme.ru
Тарталетки с начинкой — 50 рецептов с фото
В последнее время тарталетки с начинкой можно встретить не только на фуршетных столах, но и на традиционных праздничных застольях. Хозяйки все чаще готовят различные закуски в тарталетках, а начинки для тарталеток просто поражают своим многообразием вариантов. Поэтому, если у вас намечается офисный фуршет или домашнее застолье, праздничные тарталетки с начинкой обязательно порадуют всех ваших гостей.
Маленькие и аккуратные корзиночки из песочного теста с разными начинками выглядят не только аппетитно, но и очень нарядно. Поэтому праздничные тарталетки и различные закуски в тарталетках всегда можно встретить на таких мероприятиях как свадьба, юбилей, день рождение, крестины, офисный фуршет, или кейтеринг.
Как приготовить тарталетки с начинкой?
Чтобы приготовить тарталетки на праздничный стол, нужно заранее купить готовые тарталетки, или испечь корзиночки в домашних условиях. Тарталетки бывают песочные, вафельные и слоеные. Чаще всего я готовлю блюда в тарталетках с использованием песочных тарталеток, а как приготовить тарталетки из песочного теста можете посмотреть ЗДЕСЬ.
Вариантов чем наполнить тарталетки для праздничного стола, существует великое множество: салаты в тарталетках, жульены, паштеты, муссы, моно ингредиенты и их различные миксы. А чтобы ваша закуска в тарталетках или салат в тарталетках стали настоящей изюминкой праздничного стола, рекомендую дочитать статью до конца.
Но начинку для тарталеток обязательно готовьте сами – готовым салатам из супермаркета не место на вашем столе! Предлагаю вашему вниманию, дорогие друзья, подборку рецептов чем начинить тарталетки, которая, надеюсь, вам понравится.
Если у вас есть своя любимая закуска в тарталетках, вкусные начинки для тарталеток, или проверенный салат в тарталетках, поделитесь пожалуйста рецептом в комментариях.
Тарталетки с красной рыбой, икрой и творожным сыром
Предлагаю вам готовить тарталетки с красной рыбой, икрой и творожным сыром – вкусную и простую закуску, которая готовится за считанные минуты. Рецепт тарталеток с красной рыбой и крой даже и рецептом назвать нельзя, это скорее идея, чем можно наполнить тарталетки в условиях повальной занятости хозяйки перед праздниками. Вам нужно только купить все ингредиенты в супермаркете, и наполнить песочные корзиночки. Рецепт с фото ЗДЕСЬ.
Тарталетки с авокадо и красной рыбой
Предлагаю приготовить тарталетки с авокадо, красной рыбой и творожным сыром. Закуска с авокадо в тарталетках с красной рыбой получается очень вкусной, красивой, нарядной, и украсит любой праздничный стол. Готовится паста из авокадо для тарталеток с добавлением творожного сыра, и в готовом виде отлично держит форму. Нежный вкус авокадо и творожного сыра очень гармонично сочетаются со слабосоленой рыбой, поэтому закуску смело можно отнести к беспроигрышным и универсальным вариантам. Рецепт с фото ЗДЕСЬ.
Сырные шарики в тарталетках «Поросята»
В преддверии Нового года спешу порадовать вас новым вкусным и оригинальным рецептом, который обязательно вызовет улыбку у ваших гостей. Будем готовить вкусную закуску в тарталетках в виде милых поросят, так как следующий 2019 год будет годом свиньи. В результате закуска из сыра в тарталетках получится не только вкусной, но и красивой, что немаловажно для праздничного стола. Как приготовить сырные шарики в тарталетках, я писала ЗДЕСЬ.
Тарталетки с икрой и сливочным сыром
Если речь идет о таком деликатесе как красная икра, то компромиссов здесь быть не может — закуска с красной икрой в тарталетках это, пожалуй, одно из лучших готовых решений. Могу вас заверить, что начинка для тарталеток с икрой и сливочным сыром – это очень удачное сочетание ингредиентов. Рецепт с фото пошагово можно посмотреть ЗДЕСЬ.
Начинка для тарталеток с ананасом и крабовыми палочками
Если вы не знаете чем начинить тарталетки, предлагаю вашему вниманию очень вкусный и праздничный вариант начинки. Встречайте – тарталетки с ананасом, крабовыми палочками и сыром! Получаются очень вкусные и красивые корзиночки с начинкой, которые приятно порадуют ваших гостей. Рецепт с фото ЗДЕСЬ.
Тарталетки с креветками, икрой и творожным сыром
Предлагаю приготовить тарталетки с креветками, икрой и творожным сыром – праздничную и оригинальную закуску для застолья или фуршетного стола. Закуска с креветками в тарталетках порадует ваших гостей не только аппетитным видом, но и отличным вкусом. Рецепт с фото ЗДЕСЬ.
Закуска из свеклы и сельди в тарталетках
Вам нужна недорогая начинка для корзиночек из песочного теста? Закуска из свеклы и сельди в тарталетках украсит ваш праздник и не «ударит» по карману. Ингредиенты самые что ни есть доступные, процесс приготовления легкий и быстрый, а в итоге выходят такие красивые тарталетки с селедкой, что по праву могут претендовать на изюминку вашего праздничного меню. Рецепт с фото ЗДЕСЬ.
Тарталетки с красной рыбой, сыром и огурцом
Очень вкусные и аппетитные тарталетки со слабосоленой семгой и твердым сыром отлично подойдут для праздничного стола или фуршета. Эффектный внешний вид закуски несомненно привлечет внимание гостей. В качестве начинки для тарталеток будем использовать сырную массу с чесноком и свежей зеленью. Ее можно приготовить заранее и хранить в холодильнике до момента формирования закуски. Рецепт с фото ЗДЕСЬ.
Начинка для тарталеток с икрой и авокадо
Трудно представить себе более праздничную закуску, чем корзиночки с икрой, но если добавить в эту закуску авокадо, то получается, без преувеличения, просто феерическая начинка для тарталеток. Соленый вкус красной икры идеально сочетается с нежной ореховой пастой из авокадо, а кислинка лимона добавляет яркие штрихи в общую вкусовую палитру этой закуски с красной икрой в тарталетках. Как сделать тарталетки с икрой и авокадо, смотрим ЗДЕСЬ.
Салат Оливье в тарталетках
Какой салат положить в тарталетки? Ну конечно Оливье! Чтобы придать салату праздничного вида, я решила приготовить новогодние тарталетки с салатом Оливье. Получились интересные и милые корзиночки с салатом Оливье, которые особенно понравились детям. Рецепт с фото ЗДЕСЬ.
Закуска с красной икрой в тарталетках с сырно-сметанной пастой
Эта закуска с красной икрой в тарталетках получилась восхитительной! Корзиночки с икрой и сырно-сметанной пастой приятно удивили всех моих гостей. Если вам нужна оригинальная и вкусная начинка для тарталеток с икрой, то обязательно обратите внимание на этот рецепт. Как сделать тарталетки с икрой и сырно-сметанной пастой (рецепт с фото), я писала ЗДЕСЬ.
Начинка для тарталеток с печенью трески и сыром
Печень трески в тарталетках – смелое и неожиданное решение, и если вам нужна вкусная начинка для тарталеток, которая придется по вкусу всем гостям, смело рекомендую тарталетки с печенью трески и сыром. Нежная печень трески в сочетании с сыром и яйцом – это классика, но оригинальная подача в песочных корзиночках дает право этой закуске на новую вкусную интересную жизнь. Как приготовить корзиночки с печенью трески (рецепт с фото), смотрим ЗДЕСЬ.
Салат в тарталетках с курицей и апельсином «Наслаждение»
Простые начинки для тарталеток – лучшее решение для занятых хозяек, и салат в тарталетках с курицей, апельсином и сыром яркое тому подтверждение. Если вы ищите вкусный салат для тарталеток, то обязательно обратите внимание на тарталетки с курицей и сыром. Нежное куриное филе удивительным образом сочетается с сочным апельсином и твердым сыром, а грецкие орехи объединяют вкус, создавая гармоничное сочетание всех ингредиентов. Как приготовить корзиночки с курицей и апельсином (рецепт с фото), я писала ЗДЕСЬ.
Салат в тарталетках с крабовыми палочками и красной икрой
Самое простое, что можно положить в тарталетки – это начинка для тарталеток из крабовых палочек. Но чтобы корзиночки с салатом выглядели более эффектно, в качестве украшения используется красная икра. Такая закуска с красной икрой в тарталетках с крабовым салатом готовится очень быстро и просто, но эта начинка из крабовых палочек для тарталеток содержит еще один секретный ингредиент. Все подробности с фото как приготовить тарталетки с салатом из крабовых палочек и икрой, читайте ЗДЕСЬ.
Салат в тарталетках «Карусель»
Простой и вкусный салатик – лучшая начинка для готовых тарталеток. Предлагаю вашему вниманию вкусные тарталетки с ветчиной и корейской морковью, которые не останутся без внимания на вашем застолье. Эта начинка для тарталеток с ветчиной готовится быстро и просто, а готовые корзиночки с салатом выглядят нарядно и аппетитно. Как приготовить салат в тарталетках «Карусель» (рецепт с фото), можно посмотреть ЗДЕСЬ.
Салат в тарталетках с копченой курицей и грибами
Простые и вкусные салаты в тарталетках на закуску продолжают покорять современных хозяек и салат в тарталетках с курицей и грибами яркое тому подтверждение. Ведь начинка для тарталеток с курицей готовится без особых хлопот, потому как в рецепте используется готовая копченая куриная грудка.
А дополняют этот вкусный салат в корзиночках — грибы, плавленый сырок и чеснок. Уверена, этот рецепт тарталеток с начинкой вам также придется по вкусу. Как приготовить салат в тарталетках с копченой курицей и грибами (рецепт с пошаговыми фото), я писала ЗДЕСЬ.
Тарталетки с красной рыбой и салатом
Предлагаю приготовить праздничные тарталетки с красной рыбой, наполненные салатом из твердого сыра, куриных яиц и свежего огурца. Ингредиенты отлично сочетаются между собой, создавая нежный гармоничный вкус. Попробуйте и вы! Как готовить, смотрите ЗДЕСЬ.
Тарталетки с начинкой из крабовых палочек и печени трески
Как приготовить тарталетки с начинкой из крабовых палочек и печени трески, можно посмотреть ЗДЕСЬ.
Начинка для тарталеток с ананасом и сыром
Заморский ананас невероятно сочетается с чесноком и сыром, а легкий сладковатый вкус ничуть не портит эту закуску, а наоборот придает некой южной пикантности. Рецепт ЗДЕСЬ.
Тарталетки с с красной рыбой и сырным паштетом
Очень простая и удачная закуска в тарталетках с красной рыбой. Если вы ищите чем наполнить тарталетки для закуски, то я от всей души рекомендую вам приготовить корзиночки с красной рыбой и сырным паштетом.
Получается красивая, оригинальная и вкусная закуска на праздничный стол, которая понравится всем вашим гостям. Рецепт тарталеток с красной рыбой и сырным паштетом, вы можете посмотреть ЗДЕСЬ.
Картофельные тарталетки с курицей под сыром
Как приготовить картофельные тарталетки с курицей под сыром, можно посмотреть ЗДЕСЬ
Салат в тарталетках «Весенний»
Этот салат с яйцом и огурцом вряд-ли получит пальму первенства среди оригинальных закусок, но благодаря интересной подаче в песочных тарталетках преображается в интересную закуску. Рецепт салата ЗДЕСЬ.
Начинка для тарталеток с крабовыми палочками и грибами
Такая вкусная начинка для тарталеток беспроигрышный вариант, и 100% нравится всем, кто ее пробовал. Получается интересная закуска под вино, или другие крепкие напитки. Рецепт ЗДЕСЬ.
Салат в тарталетках с крабовыми палочками и креветками «Морской бриз»
Легкий и нежный салатик с крабовыми палочками готовят многие хозяйки. Для гостей я обычно подаю салат не в обычном салатнике, а в хрустящих тарталетках: так он смотрится намного интереснее. рецепт с пошаговыми фото смотрим ЗДЕСЬ.
Тарталетки с копченой курицей
Рецепт приготовления тарталеток с копченой курицей, можно посмотреть ЗДЕСЬ.
Тарталетки с печеночным паштетом и помидорами черри
Как приготовитьпраздничные тарталетки с печеночным паштетом и помидорами черри, смотрим ЗДЕСЬ
Тарталетки с креветками и крабовой пастой
Ингредиенты:
отварные яйца 3 шт
крабовые палочки 100 гр
майонез
чеснок
чищеные креветки 150 гр
петрушка
тарталетки 10-15 шт
Приготовление:
Яйца почистить и вместе с крабовыми палочками и майонезом измельчить в блендере. Добавить по вкусу чеснок, соль и перец.
Начинить крабовой пастой тарталетки, и украсить сверху креветками и петрушкой, как показано на фото.
Сырный салат в тарталетках с маслинами и чесноком
Как приготовить сырный салат в тарталетках с маслинами и чесноком можно посмотреть ЗДЕСЬ
Тарталетки с красной икрой и маслом
Тарталетки с красной икрой и сливочным маслом – это классика фуршетных блюд. Закуска с красной икрой в тарталетках выглядит празднично, аппетитно, и невероятно красиво! Готовить тарталетки с маслом и красной икрой проще простого, и начинка для тарталеток с икрой скорее кулинарная идея, чем полноценный рецепт. Как сделать тарталетки с икрой и сливочным маслом, вы можете посмотреть ЗДЕСЬ.
Сырные тарталетки с красной рыбой и икрой
Рецепт приготовления сырных тарталеток с красной рыбой и икрой, можно посмотреть ЗДЕСЬ.
Салат в тарталетках с корейской морковкой и колбасой
Как приготовить салат в тарталетках с корейской морковкой и колбасой, смотрим ЗДЕСЬ
Тарталетки с начинкой
3.9 (78.69%) 137 votes
home-restaurant.ru
Начинка для тарталеток — рецепты с фото на Повар.ру (149 рецептов начинки для тарталеток)
Мусс из слабосоленой форели
5.0
Закуска из разряда «гости на пороге», готовится всего 15 минут. Может быть подана на крекерах, в тарталетках или просто на хлебе. Подойдет для ежедневного стола, а также украсит и праздничный. …далее
Добавил: Цибульская Наталья 29.11.2017
Тарталетки с красной икрой
4.7
Праздничная закуска, которая не может не радовать глаз! Яркое украшение стола, да и прекрасный вариант под крепкие напитки. Расскажу, как приготовить тарталетки с красной икрой. Быстро и вкусно! …далее
Добавил: Вика Василенко 28.01.2016
Жульен в тарталетках
5.0
Хочу рассказать вам, как приготовить жульен в тарталетках из баклажанов. Блюдо очень вкусное и легкое для приготовления и восприятия. Итак, смотрите рецепт! …далее
Добавил: Вика Василенко 07.01.2016
Тарталетки с паштетом и грибами
5.0
Готовясь к очередному празднику, я ищу легкие и сытные закусочки, которые можно быстро «собрать» перед столом. Один из таких вариантов — тарталетки. Сегодня они у меня с паштетом и грибами! …далее
Добавил: Вика Василенко 25.04.2018
Салат с тунцом в тарталетках
3.9
Тарталетки можно нафаршировать всем, чего вам только захочется. Их можно сделать самостоятельно, а можно купить уже готовые (так проще). Расскажу, как приготовить салат с тунцом в тарталетках. …далее
Добавил: Антон Сорока 31.12.2016
Тарталетки с грибами
4.8
Сегодня я покажу вам, как приготовить тарталетки с грибами к праздничному ужину. Наполняйте тарталетки непосредственно перед подачей к столу, иначе они размякнут и уже не будут приятно хрустящими. …далее
Добавил: Вика Василенко 07.12.2015
Жульен в тарталетках с грибами и курицей
4.4
Красивая праздничная закуска подается к столу свежеприготовленной. Жульены обычно готовят в кокотницах, но если у вас нет такой посуды, не расстраивайтесь: в тарталетках получается не хуже. Смотрите! …далее
Добавил: Вика Василенко 08.12.2015
Жульен в тарталетках с грибами
4.1
Как приготовить жульен в тарталетках? Очень просто! Вместо кокотниц используйте вафельные тарталетки, а остальное как обычно. Мой вариант жульена доступен широким слоям, потому как использую сметану. …далее
Добавил: Вика Василенко 09.12.2015
Тарталетки с творожным сыром и семгой
4.7
К нам в гости идет весна. Она не задержится надолго, но мы ее обязательно встретим весело, устроим всенародные гуляния по случаю 8 марта, майские праздники тоже не забудем. Будем готовы к встрече. …далее
Добавил: Евдокия Антонова 14.03.2016
Тарталетки с паштетом из гусиной печени
2.5
Натуральный паштет, сделанный в домашних условиях, — это потрясающее сочетание пользы и вкуса. Если вы хотите к праздничному или ежедневному столу аппетитную закуску, запоминайте этот простой рецепт. …далее
Добавил: Марина Золотцева 27.12.2016
Закуска к виски
4.7
Закуска к виски бывает разной. В зависимости от страны и традиций, которые передаются от поколения к поколению, подбирается закуска. Я предпочитаю подавать к виски — тарталетки с яйцом и лососем. …далее
Добавил: Алексей Марчук 07.10.2015
Тарталетки с ветчиной и сыром
2.3
Почему бы иногда не побаловать себя и гостей вкусными, ароматными тарталетками… Да и готовятся они быстро, и впечатление оставят самое лучшее. …далее
Добавил: Nufica 31.12.2014
Тарталетки с печенью трески
4.7
Ищите несложную, сытную и аппетитную закуску к праздничному столу? Тогда не проходите мимо, и я научу вас, как приготовить тарталетки с печенью трески. Это вкусно, просто и красиво. Рекомендую! …далее
Добавил: Марина Золотцева 12.06.2017
Тарталетки с мясом
4.0
Для праздничного стола или фуршета тарталетки с мясом — отличное решение. Начинка для тарталеток может быть самой разной: курица, мясо, грибы, морепродукты, икра, салаты и т.д. Я приготовлю с мясом. …далее
Добавил: Юлия Мальченко 28.12.2015
Тарталетки с крабовыми палочками
4.7
Это отличная закуска на любой стол. Тарталетки с крабовыми палочками можно подавать до начала застолья, к аперитиву. Тарталетки обычно очень быстро разлетаются, поэтому можно делать их много и разных. …далее
Добавил: Galate 09.01.2015
Тарталетки закусочные
4.5
Тарталетки закусочные всегда красиво смотрятся на праздничном столе, их нужно делать побольше, так как это одна из самых желанных закусок. Они просто разлетаются с блюда, каждый обязательно попробует! …далее
Добавил: Galate 11.01.2015
Салат в тарталетках
4.1
Благодаря тарталеткам самый обычный салат легко можно превратить в изысканную праздничную закуску. Хотя салат у нас будет не самый обычный, а с печенью трески. …далее
Добавил: Jess 06.05.2012
Закрытые тарталетки с курицей
2.0
Закрытые тарталетки с курицей отлично подойдут как для горячей, так и для холодной закуски. Конечно, прийдется немного повозиться, но результат получается отличный: тарталетки вкусные и их много!
…далее
Добавил: Galate 10.01.2015
Тарталетки с лимонной начинкой
4.3
Рецепт приготовления тарталеток с начинкой из кукурузного сиропа, цедры и сока лимона, молотого имбиря и панировочных сухарей. По этому рецепту у вас получится около 2 десятков тарталеток. …далее
Добавил: Alteredego 02.05.2014
Тарталетки с крабовыми палочками и огурцом
4.5
Минимум усилий и тарталетки с крабовыми палочками и огурцом на вашем столе. Готовятся они весьма просто, а начинкой к ним могут служить различные ингредиенты. …далее
Добавил: Юлия Мальченко 10.01.2016
Тарталетки с яблоками
Невероятно простой сладкий десерт на скорую руку для любителей ароматной и вкусной домашней выпечки! Смотрите, как приготовить тарталетки с яблоками на все случаи жизни! …далее
Добавил: Марина Щербакова 08.01.2016
Вегетарианские тарталетки
4.0
Очень хороший рецепт тарталеток. Такие тарталетки — прекрасное украшение стола на любой праздник. Они подходят для рациона вегетарианцев и просто как шикарная закуска-аперитив перед мясным блюдом. …далее
Добавил: Бажена Белинская 29.11.2015
Тарталетки с лососем и авокадо
3.6
Очень изысканное, пикантное блюдо. Нежный сливочнно-сырный соус так хорошо сочетается с лососем, что оторваться от тарталеток очень сложно. Гости сметают их со стола засчитанные секунды. Попробуйте! …далее
Добавил: Бажена Белинская 11.12.2015
Тарталетки с кремом
4.8
С нежнейшим легким кремом и фруктами тарталетки получаются невероятно вкусными. Белковый крем придает особую воздушность тарталеткам и отлично сочетается с фруктами и ягодами. …далее
Добавил: Юлия Мальченко 29.12.2015
Тарталетки с морским коктейлем
2.7
Морепродукты, такие как: рыба, крабы, моллюски — очень полезные. А вот морской коктейль, помимо своих полезных качеств, пленит еще и изумительным вкусом. С нежным тестом и под майонезным соусом — ммм! …далее
Добавил: Бажена Белинская 30.11.2015
Тарталетки с печеночным паштетом
3.5
Впереди праздники или долгожданные гости, а вы не знаете, чем побаловать их за обеденным столом? Попробуйте приготовить тарталетки с печеночным паштетом — отличную и весьма вкусную закуску. …далее
Добавил: Юлия Мальченко 27.12.2015
Тарталетки с икрой и креветками
4.0
Вкусные тарталетки с начинкой отлично подойдут в качестве закуски на вечер. Угостите своих гостей, удивите их ярким вкусом простого блюда. Читайте, как приготовить тарталетки с икрой и креветками. …далее
Добавил: Андрей Епанешников 31.01.2016
Корзиночки с креветками
3.8
Красивая и вкусная закуска. Отлично подойдет в качестве украшения праздничного стола. Читайте дальше — и вы узнаете, как приготовить корзиночки с креветками просто и быстро. …далее
Добавил: Андрей Епанешников 04.02.2016
Тарталетки с черной икрой
4.7
Приготовить изысканную и необычную закуску к новогоднему или праздничному столу можно всего за 20 минут. Тарталетки с черной икрой готовятся обязательно в сочетании с вареным яйцом и сливочным маслом. …далее
Добавил: Юлия Мальченко 13.12.2015
Тарталетки с маскарпоне
3.0
Милые и вкусные тарталетки — идеальный десерт для званого ужина. По рецепту тарталеток с маскарпоне вам удастся приготовить их легко и с удовольствием! …далее
Добавил: Марина Щербакова 30.12.2014
Тарталетки с форелью
1.0
Ожидаете на ужин привередливых гурманов? Тогда вам на выручку этот рецепт тарталеток с форелью! Смотрим и запоминаем. …далее
Добавил: Марина Щербакова 17.11.2014
Жульен в тарталетках с грибами и сыром
4.8
Жульен в тарталетках с грибами и сыром — простое домашнее блюдо, которое идеально впишется в ваше привычное меню. Сам жульен готовится очень быстро, остается разложить его по тарталеткам и запечь. …далее
Добавил: Алексей Марчук 29.12.2015
Салат с креветками в тарталетках
Думаете над закусками к праздничному столу? Присмотритесь к этому невероятно аппетитному варианту, как приготовить салат с креветками в тарталетках из нежного теста фило. Рекомендую повторить! …далее
Добавил: Марина Золотцева 10.04.2017
Тарталетки в мультиварке
Очень классный и удобный рецепт приготовления тарталеток в мультиварке. Тарталетки наполняются вкусным сливочным французским сыром, орехами и клюквой. Готовится такая закуска всего-то 15 минут! …далее
Добавил: Алексей Марчук 28.12.2015
Тарталетки с голубикой
Голубика очень вкусная, а главное — полезная ягода. Десерты с голубикой выглядят просто шикарно. Я расскажу, как приготовить тарталетки с голубикой, отличное украшение любого праздничного стола. …далее
Добавил: Бажена Белинская 29.12.2015
Салат для тарталеток
Для праздничного стола мы всегда стараемся подготовить самые лучшие блюда. Хочу показать, как приготовить салат для тарталеток. Основным ингредиентом являются кальмары, которые и задают тон. …далее
Добавил: Алексей Марчук 12.05.2017
Тарталетки с сыром и грибами
3.8
К вам собираются прийти друзья, а вы не знаете, что подать на стол? Нет времени долго готовить? Тогда вам нужно обратить своё внимание на закуски. Предлагаю вам одну из самых сытных. …далее
Добавил: Джулия Ветрина 01.02.2017
Картофельные тарталетки с грибами
3.9
Я большая любительница драников, да и вообще люблю блюда из картофеля. Согласитесь, курица и грибы идеально подходят к картошке. Поэтому, когда я увидела это блюдо, я не смогла устоять. …далее
Добавил: Бажена Белинская 01.12.2015
Тарталетки с тунцом и сыром
4.4
Тарталетки — хорошая закуска на любые случаи жизни. Я люблю рецепт с тунцом и сыром за из непередаваемый вкус, изумительный внешний вид, быстроту приготовления, умеренную цену. Попробуйте! …далее
Добавил: Бажена Белинская 05.12.2015
Тарталетки с икрой трески
4.0
В основе этих тарталеток лежит очень нежная начинка. Тарталетки получаются очень вкусными. Рецепт, как по мне, оптимален. Такие тарталетки точно понравятся вам и вашим гостям. …далее
Добавил: Бажена Белинская 02.12.2015
povar.ru
простые и самые вкусные рецепты начинок
Всегда хочется чем-то удивить гостей. Поэтому мы подаем много разнообразных и красиво оформленных закусок. Но, чтобы не тратить на их приготовление весь вечер, предлагаю угостить гостей тарталетками с разными начинками. Это корзиночки из теста, в которые вы можете положить сладкую или соленую начинку. Сладкие больше используются для детского праздника и в качестве десерта. Соленые же для взрослых.
Вообще считаю, что помимо тех рецептов, что я покажу вам ниже, в тарталетки можно положить абсолютно любой салат. Это может быть крабовый, «Невеста«, с кальмарами и даже селедка под шубой.
В конце статьи я предложу вам несколько идей для красивого оформления таких закусочных корзиночек, поэтому оставайтесь со мной.
Также мне понравилась подборка вкуснейших начинок у моего коллеги, можете посмотреть https://vkusno-gotovit.ru/zakuski-na-prazdnichnyj-stol-tartaletki.html.
Тарталетки с крабовыми палочками
Крабовые палочки сейчас продаются во всех продуктовых магазинах. Но они сильно отличаются между собой по цене и качеству. Я советую не брать тот продукт, у которого в составе присутствует много ингредиентов, помимо мяса сурими. Как правило, они безвкусные.
Возьмем:
200 г крабовых палочек,
1 плавленый сырок,
тарталетки,
петрушку,
1 ст.л. майонеза.
Крабовые палочки нужно разморозить. Ни в коем случае не делайте это в микроволновке. Там они испаряют много влаги и в итоге получаются какими-то сухими и склизкими.
Поэтому просто достаньте с утра пачку. Она успеет разморозиться за пару часов, пока вы готовите утку с яблоками или солите скумбрию для праздника. Затем снимаем с палочек обертку и режем на кусочки. Палочки также можно заменить и мясом.
А вот сырок нужно взять из холодильника, так он лучше натрется. Измельчаем его при помощи терки. Сам сырок я беру с минимальным количеством непонятных для меня названий в составе. Пытаюсь выбирать более натуральные продукты.
Перемешиваем оба ингредиента с майонезом.
Заполняем тарталетки и украшаем. По желанию можно посолить и поперчить начинку. Украсить икрой или зеленью.
Начинка для тарталеток с красной рыбой на праздничный стол
Любой стол украсит красная рыба и икра. Этот деликатес никогда не останется по завершению застолья. Конечно, удовольствие это не из дешевых, но ведь нужно иногда себя радовать. Тем более, что эта рыба очень полезная, да еще и вкусная.
Тарталетки же можно приобрести в магазинах. Они могут быть более плоскими или наоборот, глубокими. Также различаются по диаметру и вкусу. Есть в продаже сладкие и соленые корзиночки, но все они выполнены из песочного теста. Однако, если вы располагаете временем, то можете приготовить их самостоятельно.
Также ниже покажу, как можно сделать корзиночки из слоеного теста.
Возьмем:
150 г красной рыбы,
200 г сливочного сыра,
1 дольку чеснока,
пучок укропа,
слоеное тесто.
Начнем приготовления с создания тарталеток. Для этого разморозим слоеное тесто. Лучше брать его пластины. С не раскатанного пласта теста убираем пергамент и вырезаем круги.
Если у вас нет круглых форм для печенья, то можно обойтись стаканом, рюмкой или вырезать круг из жестяной банки.
Из этих круглых заготовок сделаем корзиночки. Посчитайте, сколько их у вас получилось. Из половины мы вырезаем окантовку. Она послужит бортиком для начинки.
При помощи вилки накалываем основу, чтобы она слишком пузырилась и не поднималась в духовке.
Смазываем заготовки яйцом, накладываем вырезанные бортики и получаем самостоятельно сделанные тарталетки.
Выкладываем их на противень и выпекаем при 200 градусах до готовности.
Переходим к приготовлению начинки. Рыбу режем кубиками. Вы можете оставить несколько тонких рыбных слайсов для украшения. Из красной рыбы получаются красивые розочки. Смешиваем семгу с сыром и рубленой зеленью. Выдавим к ним чеснок.
Перемешаем и наполним остывшие заготовки. По желанию украшаем.
Горячие корзиночки с грибами и сыром в духовке (жульен)
Сочетание грибов с сыром сразу ассоциируется с жульеном. Подается такая закуска горячей, чтобы сыр тянулся.
Возьмем:
250 г свежих шампиньонов,
пучок укропа,
тарталетки,
1 луковицу,
майонез,
150 г твердого сыра.
Шампиньоны лучше взять свежие, тогда не будет необходимости выпаривать из них влагу при обжаривании. Режем грибы на кусочки.
Перекладываем в сковородку и добавляем к ним лук. Обжариваем на сливочном масле до готовности, присаливаем по вкусу. Мелко рубим зелень и высыпаем к грибам. Трем сыр на мелкой терке. Смешиваем все продукты и заправляем майонезом.
После того, как мы наполним тарталетки, их нужно убрать в холодильник часов на 5. Чтобы тесто немного напиталось и стало мягче.
Перед подачей закуску разогреваем в духовке или в микроволновке до того момента, как сыр расплавится.
Самые вкусные тарталетки с икрой
Любая начинка с красной или черной икрой может смело носить название «королевской». Она обожаема большинством населения нашей планеты и является частым гостем на новогодних столах. Рецептов с ней много, но я люблю самый классический вариант со сливочным маслом.
Возьмем:
120 г красной икры,
80 г сливочного масла,
16 тарталеток.
Готовится начинка просто элементарно. Но для начала нужно размягчить масло. Затем в каждую корзиночку кладем по кусочку и размазываем его по стеночкам и дну.
Поверх выкладываем икру.
Украсить это лакомство можно зеленью. Эта закуска получается очень калорийной и хорошо уходит под алкогольные напитки.
Простая начинка с печенью трески
Более бюджетный, но не менее вкусный вариант начинки с использованием печени трески. Она получается довольно насыщенной, ведь мы внутрь положим еще и маринованный лук.
Возьмем:
тарталетки – 12 шт.,
банку с печенью трески,
2 яйца,
2 средних соленых огурчика,
головку лука,
2 ст.л. лимонного сока,
укроп, петрушку,
2,5 ст.л. майонеза.
Открываем консерву, перекладываем ее содержимое в глубокую чашу. Печень трески разминаем вилкой.
Отдельно мелко режем лук. Сбрызгиваем его лимонным соком и оставляем мариноваться.
Отвариваем яйца вкрутую. Для этого положим их в холодную воду и проварим 10 минут после закипания. Натираем вареные яйца на терке и отправляем к печени.
Мелко рубим укроп. Достаем из баночки и режем соленый огурец.
Смешиваем все продукты и заправляем майонезом.
Наполняем этой массой корзиночки.
Корзиночки с крабовыми палочками, с сыром и яйцом
Еще одна очень популярная начинка с мясом сурими, сыром и яйцом.
Возьмем:
3 крабовые палочки,
2 куриных яйца,
80 г твердого сыра,
1,5 ст.л. майонеза или сметаны,
щепотку соли,
тарталетки.
Отвариваем до готовности яйца. Остужаем их под струей холодной воды. Затем чистим и трем на мелкой терке. На крупной стороне терке трем сыр.
Палочки или мясо мелко режем на кусочки. Смешиваем все продукты с майонезом и немного солим. Попробуйте на вкус, фарш не должен быть постным.
Наполняем тарталетки и красиво их украшаем.
Начинка для тарталеток с ананасами
А сейчас для вас дамский рецепт. Не знаю почему, но салат с ананасами женщины просто обожают. Я, кстати, в этом ничуть не отбиваюсь от большинства))
Возьмем:
180 г куриной грудки,
180 г консервированных ананасов,
90 г твердого сыра,
1 чесночный зубок,
40 г ядер грецкого ореха,
соль, перец,
2 яйца,
3 ч.л. майонеза.
Филе отвариваем до готовности и мелко измельчаем. Бульон не выливаем, а готовим на нем супчик или замораживаем до других времен.
Ананасы имеются в продаже в виде кусочков или колец. Покупайте любые, потому что мы их все равно будем резать еще мельче. Иначе, они просто не войдут в тарталетку.
Открываем баночку, сливаем сироп и мелко режем плоды.
Сыр нам нужно натереть на крупной терке. Для этого салата я беру сорта пожирнее.
Ядра орехов мелко измельчаем ножом.
К этой массе добавить отварные нарезанные яйца. А для аромата нам нужно добавить выдавленный через пресс чеснок. (Кстати, можно обойтись и без него).
Заправляем салат майонезом. Наполняем тарталетки и украшаем.
Простая и вкусная начинка с сельдью
Селедку можно брать уже без костей в виде пресервов. Но мы всегда покупаем эту рыбку на разновес. Считаю, что так она вкуснее.
Ее можно просто нарезать на кусочки и положить поверх тарталетки, как на фото, а можно сделать вкусный селедочный паштет.
Именно этим мы с вами и займемся.
Возьмем:
селедку,
1 отварную морковь,
1 плавленый сырок,
100 г сливочного масла,
зелень,
сухарик,
20 тарталеток.
Ставим отваривать морковь. Достаем сливочное масло, чтобы оно размякло. И посвящаем себя селедке.
Начинаем ее чистить: убираем кишки и черную пленку. Отрезаем хвост и голову. Надрезаем по хребту и снимаем кожу. Затем вынимаем хребет и крупные кости.
Теперь филе промываем.
Чтобы превратить все эти ингредиенты в одну массу воспользуемся мясорубкой или блендером.
Морковь остужаем и чистим от кожицы.
Перекручиваем на средней решетке все ингредиенты два раза. Крайний раз бросаем сухарик, чтобы собрать паштет со стенок мясорубки.
Добавляем в паштет рубленую зелень. Перемешиваем до однородности и наполняем тарталетки.
Украшаем красной икрой, креветкой или зернами граната.
Очень вкусные тарталетки с начинкой из ветчины
Ветчина имеет просто невероятный аромат. С ней абсолютно любое блюдо получается обалденным. Думаю, что здесь со мной никто не поспорит.
Возьмем:
500 г ветчины,
1 плавленый сырок,
3 отварных яйца,
10 тарталеток,
3 ст.л. майонеза,
щепотку перца.
Выкладываем яйца в холодную воду и отвариваем их вкрутую. После закипания воды, примерно 10 минут.
На терке натираем охлажденный сырок.
Ветчину мелко режем на кубики. Смешиваем с сыром.
Яйца остужаем, чистим и мелко рубим. Выкладываем к ветчине. В эту же массу выдавливаем майонез и все перемешиваем. По желанию салат можно поперчить.
Пробуем начинку на вкус и наполняем ею тарталетки.
Начинка из курицы для корзиночек
Довольно питательная закуска получается с наполнением из курицы. Нам нужно взять немного филе.
Возьмем:
180 г курицы,
1 средний огурец,
2 яйца,
майонез – 3 ч.л.,
10 тарталеток,
соль.
Отвариваем куриное филе в холодной воде. Оно должно стать очень мягкое. Не забываем его посолить по вкусу. Затем достаем и остужаем мяско. Бульон же отправляем на супчик.
Отдельно отвариваем яйца до готовности, 7-10 минут после закипания.
Филе измельчаем в блендере или пропускаем через мясорубку. К нему на крупной терке натрем огурец. Порежем яйца, можно их также натереть на терке.
Смешаем всю массу с майонезом и наполняем ею тарталетки.
Сладкая начинка для детей на день рождения
Для детских таратлеток вообще нет никаких ограничений. В них можно положить любой крем: творожный, крем чиз, белковый.
Можно наполнить их нутеллой, сгущенкой. Желе или муссом. Выложить ягоды или кусочки фруктов.
Возьмем:
банку вареной сгущенки,
ягоды черники,
тарталетки.
В каждую тарталетку выложим по ложке вареной сгущенки. Но наполняем ее не до конца, оставляем место под ягоды. Сверху кладем ягоды черники.
Их можно заменить на сухофрукты, другие свежие ягоды и фрукты.
Верх украшаем тертым шоколадом или сахарной пудрой.
Горячие тарталетки с грибами и курицей на праздник
Еще вариант горячей закуски. Выше мы говорили про жульен, здесь же мы его разнообразим курицей.
Возьмем:
300 г курицы,
500 г грибов,
2-3 ст. л. майонеза,
90 г твердого сыра,
соль, перец.
Эта начинка требует предварительной подготовки. Потому что основные ингредиенты мы берем сырые, и их нужно приготовить.
Мелко режем свежие грибы и обжариваем их до готовности на сливочном масле.
Мясо отвариваем в соленой воде 40 минут. Остужаем и мелко режем.
Смешиваем грибы с мясом. В эту массу добавляем майонез, сливки или сметану.
Ставим закуску в горячий духовой шкаф до расплавления сыра.
Оформляем листиками укропа, петрушки или кинзы и подаем горячими.
Видео, как приготовить тарталетки
Также мне хочется поделиться с вами видео рецептом, в котором показано, как приготовить тарталетки дома. Потому что покупной продукт может показаться вам сладким или слишком твердым. Или вообще не оказаться в наличии накануне праздника.
Думаю, что этот рецепт должен быть под рукой. Ну, если не захотите их готовить из песочного теста, то можно сделать из слоеного. Я об этом рассказывала чуть выше.
Идеи украшения корзиночек на праздничный стол
Ну, конечно, нельзя обойти идею украсить закуску. Ведь так она смотрится еще наряднее и праздничнее. Итак, вот вам несколько идей.
Украшаем красной икрой. По краю корзиночки можно выложить несколько зернышек. Можно украсить центр.
С креветками по краям.
Из красной рыбы получаются красивые розочки.
Используйте зелень, маслины.
Горошек и кукуруза также подходит для украшения.
Из помидорок черри получатся сердечки.
А в сочетании с маслинами, божьи коровки.
Из маслин.
Или красиво положить половинку оливки.
С зеленью.
Украсить крабовыми палочками.
Посмотрите, какие милые получились котятки.
Если используете сливочный сыр или майонез. То его можно смешать с соком зелени. Тогда начинка получится необычного цвета – зеленая.
Сладкие тарталетки украсим фруктами.
Благодарю вас за внимание! Думаю, что у вас получится самый красивый праздничный стол.
mognotak.ru
рецепты с фото на Повар.ру (225 рецептов тарталеток)
Тарталетки
4.6
Сегодня я дам вам простой рецепт тарталеток. Тарталетки в домашних условиях сделать очень легко, вам потребуется минимум ингредиентов и времени, а они получатся вкусными — лучше, чем покупные. …далее
Добавил: Kovaliova 18.10.2013
Рыбный салат в съедобных тарелочках
4.4
Для праздничного стола или фуршета запишите рецепт, как приготовить рыбный салат в съедобных тарелочках. Нежный и сытный салат из консервированной красной рыбы, риса и яблока на хрустящей основе. …далее
Добавил: Дарья Вакулова 31.12.2018
Новогодний салат в тарталетках
3.7
Символ наступающего Нового 2018 года – Желтая Собака. Предлагаю приготовить на праздничный стол легкий и быстрый салат в желтых тонах и подать его порционно в тарталетках. …далее
Добавил: Дарья Вакулова 11.12.2017
Закуска «Тарталетки с сельдью» на Новый год 2020
4.1
Тарталетки всегда актуальны и разлетаются со стола вмиг! Предлагаю вам вкусный и простой вариант этой холодной закуски с сельдью. Отличный выбор не только для Нового года, но и для любого праздника! …далее
Добавил: Натали 10.11.2018
Тарталетки «Поросята»
4.0
Для украшения новогоднего стола в 2019 году можно приготовить тарталетки «Поросята». Вкусная и немного забавная закуска, которая поднимет настроение и детям, и взрослым! …далее
Добавил: Оксана Ч. 17.11.2018
Винегрет в тарталетках
5.0
Удобный и популярный вариант подачи любого салата для шведского стола или фуршета — подача в тарталетках, небольших корзинках из пресного теста. Посмотрите, как приготовить винегрет в тарталетках. …далее
Добавил: Дарья Вакулова 26.10.2016
Тарталетки с красной икрой
4.7
Праздничная закуска, которая не может не радовать глаз! Яркое украшение стола, да и прекрасный вариант под крепкие напитки. Расскажу, как приготовить тарталетки с красной икрой. Быстро и вкусно! …далее
Добавил: Вика Василенко 28.01.2016
Мусс из слабосоленой форели
5.0
Закуска из разряда «гости на пороге», готовится всего 15 минут. Может быть подана на крекерах, в тарталетках или просто на хлебе. Подойдет для ежедневного стола, а также украсит и праздничный. …далее
Добавил: Цибульская Наталья 29.11.2017
Жульен в тарталетках
5.0
Хочу рассказать вам, как приготовить жульен в тарталетках из баклажанов. Блюдо очень вкусное и легкое для приготовления и восприятия. Итак, смотрите рецепт! …далее
Добавил: Вика Василенко 07.01.2016
Тарталетки с паштетом и грибами
5.0
Готовясь к очередному празднику, я ищу легкие и сытные закусочки, которые можно быстро «собрать» перед столом. Один из таких вариантов — тарталетки. Сегодня они у меня с паштетом и грибами! …далее
Добавил: Вика Василенко 25.04.2018
Закуска с рикоттой и оливками
5.0
Закуска из сыра рикотта, с приятным и нежным вкусом, подаем в тарталетках. Оливки, яблоко и перец хорошо сочетаются с крем-сыром и наполняют его своими вкусами. …далее
Добавил: Natali 08.12.2018
Запеченные тарталетки с курицей
5.0
Вкусная горячая закуска для любого праздничного стола. Начинка для тарталеток конечно может быть самая разнообразная, я предлагаю приготовить запеченные тарталетки с курицей. …далее
Добавил: Оксана Ч. 31.12.2018
Тарталетки с грибами
4.8
Сегодня я покажу вам, как приготовить тарталетки с грибами к праздничному ужину. Наполняйте тарталетки непосредственно перед подачей к столу, иначе они размякнут и уже не будут приятно хрустящими. …далее
Добавил: Вика Василенко 07.12.2015
Жульен в тарталетках с грибами и курицей
4.4
Красивая праздничная закуска подается к столу свежеприготовленной. Жульены обычно готовят в кокотницах, но если у вас нет такой посуды, не расстраивайтесь: в тарталетках получается не хуже. Смотрите! …далее
Добавил: Вика Василенко 08.12.2015
Жульен в тарталетках с грибами
4.1
Как приготовить жульен в тарталетках? Очень просто! Вместо кокотниц используйте вафельные тарталетки, а остальное как обычно. Мой вариант жульена доступен широким слоям, потому как использую сметану. …далее
Добавил: Вика Василенко 09.12.2015
Жульен в тарталетках в микроволновке
4.2
Объединяем две замечательных кулинарных идеи: тарталетки и грибной жульен. Получаем замечательную домашнюю закуску, которую можно приготовить в микроволновке. Простенько и со вкусом! …далее
Добавил: Алексей Марчук 02.01.2016
Салат с тунцом в тарталетках
3.9
Тарталетки можно нафаршировать всем, чего вам только захочется. Их можно сделать самостоятельно, а можно купить уже готовые (так проще). Расскажу, как приготовить салат с тунцом в тарталетках. …далее
Добавил: Антон Сорока 31.12.2016
Тарталетки из тыквы
Рецепт приготовления тарталеток из тыквы. Вам понравится этот вкусная и интересная закуска. …далее
Добавил: Саша Кружко 30.04.2014
Тарталетки с сыром
4.1
Аппетитные тарталетки с сыром станут замечательной закуской на вашем праздничном столе. Хрупкое песочное тесто, наполненное кремом Бешамель, тягучим от расплавленного сыра. Подавайте ее к белому вину, со свежим виноградом. …далее
Добавил: Саша Кружко 24.08.2018
Яблочно-луковые тарталетки
3.4
Карамелизованные яблоки и лук – очень аппетитная комбинация. Попробуйте приготовить эти необычные тарталетки, приправленные розмарином и сыром. …далее
Добавил: Саша Кружко 30.10.2010
Овощные тарталетки
4.2
Праздничный стол – это не только салаты с майонезом, мясо и копчености. Можно подать в качестве вкусной закуски овощные тарталетки: блюдо красивое, легкое и полезное!
…далее
Добавил: Koch 18.06.2018
Тарталетки с говядиной
4.0
Рецепт тарталетки с говядиной — приготовление праздничного блюда к 14 февраля (на День Святого Валентина) из тарталеток с говядиной, грибами и тимьяном. …далее
Добавил: Cuoco 07.02.2011
Тарталетки с мясом, фруктами и сыром
2.7
Рецепт приготовления тарталеток с мясом, фруктами и сыром. Блюдо подходит для любого праздника. Можно использовать любую начинку. …далее
Добавил: Kristinka 26.12.2011
Тарталетки с песто и креветками
3.4
Рецепт приготовления тарталеток с песто и креветками. Для начинки тарталеток используются помидоры черри и королевские креветки. Несладкое рубленое тесто подходит для основы тарталеток. …далее
Добавил: Alteredego 26.12.2011
Тарталетки из слоеного теста
4.3
Рецепт приготовления тарталеток из слоеного теста. Такие тарталетки можно сделать из готового слоеного теста, а можно и самим его приготовить. Затем готовую тарталетку можно начинить любой начинкой. …далее
Добавил: Alteredego 04.10.2011
Тарталетки с лимонной начинкой
4.3
Рецепт приготовления тарталеток с начинкой из кукурузного сиропа, цедры и сока лимона, молотого имбиря и панировочных сухарей. По этому рецепту у вас получится около 2 десятков тарталеток. …далее
Добавил: Alteredego 02.05.2014
Холодные пирожные из вишни в тарталетках
4.0
Рецепт приготовления холодных пирожных из вишни в тарталетках. Этот рецепт довольно простой. Основные ингредиенты блюда – это сливочное мороженое, вишня и песочное печенье.
…далее
Добавил: Alteredego 11.10.2011
Тарталетки с камамбером
Рецепт приготовления тарталеток с камамбером. Тесто у тарталеток получается рассыпчатым, а в сочетании с начинкой необыкновенно вкусное. …далее
Добавил: Alteredego 26.12.2011
Тарталетки с рикоттой и клубникой
3.3
Рецепт приготовления тарталеток с корицей, гвоздикой, медом, патокой, ломтиками клубники, рикоттой и лимонной цедрой. …далее
Добавил: Alteredego 11.02.2012
Тарталетки с ревенем
5.0
Рецепт приготовления тарталеток с начинкой из ревеня, коричневого сахара и ванили. …далее
Добавил: Alteredego 11.02.2012
Тарталетки «Новогодние»
4.3
Отличные тарталетки очень быстро можно приготовить к праздничному столу самим.Начинка для них это дело вкуса.Главное отличное настроение и фантазия! Всех с наступающим Новым Годом!!!С новым счастьем! …далее
Добавил: Vitta 26.12.2011
Тарталетки с грибами и креветками
4.7
Здесь я покажу вам, как приготовить тарталетки с грибами и креветками. Довольно оригинальное сочетание продуктов с красивой подачей. Что может быть лучше для праздничного стола? Пробуйте и вы! …далее
Добавил: Stigma 10.01.2012
Салат в тарталетках
4.1
Благодаря тарталеткам самый обычный салат легко можно превратить в изысканную праздничную закуску. Хотя салат у нас будет не самый обычный, а с печенью трески. …далее
Добавил: Jess 06.05.2012
Тарталетки с лососем
4.4
Тарталетки с лососем — отличный выбор, если вам надоели обыкновенные бутерброды. На столе они будут смотреться куда более празднично. …далее
Добавил: Виталия 29.04.2014
Тарталетки с баклажанами
4.2
Незнающим, что приготовить из многообразия овощей, посвящается — красивые и вкусные тарталетки с баклажанами и многими другими овощами. Очень вкусно и очень эффектно! …далее
Добавил: Roksolana 21.07.2012
Новогодние тарталетки
4.4
Новый год еще с советских времен у меня ассоциируется с красной икрой, поэтому до сих пор на каждом новогоднем столе у нас обязательно стоят новогодние тарталетки с красной икрой. Вкусно и эффектно. …далее
Добавил: Павел 30.10.2012
Тарталетки из картофеля
4.3
Невероятно красивые ажурные тарталетки, которые украсят любой праздничный стол. Вам остается только включить фантазию и придумать оригинальную начинку, и все останутся в неописуемом восторге. …далее
Добавил: Dashuta 08.11.2013
Так хочется, чтобы торжественный стол выглядел подобающим образом! Чтобы уже один только вид еды сразу вызывал аппетит. Именно поэтому подача блюда — это важный момент. Если знать, как приготовить тарталетки в домашних условиях, можно без особого труда убить двух зайцев одним выстрелом. Выбор начинок способен смутить любого привереду: удивить гостей можно как сладкими десертными тарталетками, так и сытными холодными и горячими аперитивами. Если вы относите себя к любителям всего проверенного, натурального и домашнего, приготовление тарталеток своими руками — это для вас. Конечно, купить заготовки в магазине проще и быстрее, но вкусные тарталетки можно сделать достаточно просто и в домашних условиях.
Самый простой рецепт тарталеток с начинкой может также стать оригинальной подачей салата на праздничный стол. Для этого вам понадобится сделать обычный салат, а затем переложить его в вафельные или песочные формочки.
povar.ru
25 очень вкусных начинок для тарталеток с фото
Сегодня праздничные тарталетки с начинкой – неотъемлемая часть любого застолья. И меня очень радует тот факт, что тарталетки с начинкой на закуску можно встретить не только в ресторанах, но и на душевном семейном празднике или дружном офисном фуршете.
Искушенных гостей трудно удивить традиционными, даже самыми оригинальными и изысканными закусками, но совсем другое дело – оригинальная подача закусок и салатов в тарталетках. Праздничные тарталетки выглядят очень нарядно и аппетитно, а салаты в тарталетках удобно подавать на фуршетах и выездных мероприятиях. Сегодня в интернете можно найти множество рецептов, чем наполнить тарталетки для праздничного стола: от самых традиционных начинок, до необычных и изысканных. Но все же мне больше по душе простые закуски в тарталетках из доступных продуктов, которые всегда можно купить в супермаркете возле дома.
Дорогие друзья, предлагаю вашему вниманию интересную подборку рецептов чем начинить тарталетки, которая, надеюсь, вам пригодится. Очень интересно узнать какие вы готовите тарталетки на праздничный стол? С нетерпением буду ждать ваших комментариев и отзывов!
Салат в тарталетках с крабовыми палочками, оливками и ананасом
Что можно положить в тарталетки? Самый простой вариант это начинка для тарталеток из крабовых палочек. Но, в моем варианте тарталетки с крабовыми палочками мало похожи на классический крабовый салат. В сочетании оливок и ананаса этот салат для тарталеток просто чудесный: пикантный вкус зеленых оливок отлично дополняет деликатность крабовых палочек, а консервированный ананас придают закуске таких необходимых праздничных ноток. Рецепт с пошаговыми фото смотрим ЗДЕСЬ.
Тарталетки с красной икрой
Вы ищите вкусные начинки для тарталеток? Возможно, я смогу вам помочь. Предлагаю вам попробовать приготовить очень вкусные корзиночки с икрой, в качестве закуски на праздничный стол. Закуска с красной икрой в тарталетках выглядит очень эффектно и аппетитно, а дополнительные составляющие в виде сливочного масла, перепелиных яиц и свежего огурца отлично дополняют начинку для тарталеток с икрой. Как сделать тарталетки с икрой (рецепт с пошаговыми фото), вы можете посмотреть ЗДЕСЬ.
Тарталетки с ананасом и курицей
Тарталетки с ананасом и курицей – отличный вариант закуски для фуршета. Готовить их просто, справится каждый. Начинка для тарталеток с ананасом и курицей отлично хранится в холодильнике несколько дней, поэтому ее можно приготовить заранее, а потом выложить в корзиночки из теста перед приходом гостей. Рецепт с фото ЗДЕСЬ.
Тарталетки с печенью трески и огурцом
Один из вариантов начинки для тарталеток – печень трески. Готовится такая закуска быстро и очень просто, буквально за считанные минуты. А делать ее лучше непосредственно перед подачей, чтобы тарталетки не размякли и не потеряли форму. Рецепт с фото смотрите ЗДЕСЬ.
Закуска в тарталетках с креветками и творожной пастой
Очень часто к приходу гостей я готовлю какие-то интересные закуски в тарталетках. Дело в том, что праздничные тарталетки с начинкой смотрятся очень выигрышно и пользуются большой популярностью. Так что, если вам нужна эффектная закуска, то это как раз тот случай. В качестве подтверждения своих слов хочу познакомить вас с рецептом тарталеток с креветками и творожной пастой. Приготовление тарталеток с креветками и творожной пастой, вы можете посмотреть ЗДЕСЬ.
Салат в тарталетках с печенью трески и маринованным огурцом
Блюда с тарталетками украсят даже самый скромный праздничный стол, и если вы ищите интересные и недорогие закуски для праздника, обратите внимание салат в тарталетках с печенью трески. Милые и симпатичные корзиночки с печенью трески готовятся быстро и просто, а съедаются гостями еще быстрее.
Начинка для тарталеток с печенью трески готовится с добавлением моркови и маринованного огурца. Печень трески в тарталетках отлично сочетается с маринованным огурцом, деликатной морковкой, и отварным яйцом. Рецепт приготовления тарталеток смотрим ЗДЕСЬ.
Начинка для тарталеток с икрой и зеленым маслом
Если вы хотите разнообразить такую классическую закуску как тарталетки с икрой и маслом, то обратите внимание на зеленое масло. Корзиночки с икрой и зеленым маслом обязательно порадуют вас интересным вкусом и красивым внешним видом. Как приготовить тарталетки с красной икрой и зеленым маслом (рецепт с фото пошагово), вы можете посмотреть ЗДЕСЬ.
Тарталетки с красной рыбой и сыром
Вкусные закуски в тарталетках, это вовсе не сложно и не долго, как может показаться на первый взгляд, и праздничные тарталетки с красной рыбой и сыром яркое тому подтверждение. Закуска в корзиночках с красной рыбой получается очень вкусной и яркой. Поэтому если ищите чем начинить тарталетки, смело рекомендую начинку для тарталеток с красной рыбой и сыром. Рецепт с пошаговыми фото смотрим ЗДЕСЬ.
Тарталетки с сыром фета и помидорами
Начинка для готовых тарталеток вовсе не обязательно должна быть какой-то сложной и трудоемкой. Вот, к примеру, как вот эти корзиночки с начинкой из сыра феты и помидор. Получается вкусная начинка для тарталеток и греческий салат на одной тарелке. Как приготовить тарталетки с начинкой из сыра феты и помидор, я писала ЗДЕСЬ.
Салат в тарталетках «Мясная рапсодия»
Если вы в поиске чем наполнить тарталетки для праздничного стола – смело рекомендую вам приготовить тарталетки с салатом «Мясная рапсодия». Салат в корзиночках получается лёгкий, пикантный, пышный и в тоже время сытный, яблоки в нём не угадываются – ваши мужчины тоже будут довольны. Ещё один плюс – салат не «течёт» и корзиночки с салатом остаются рассыпчатыми. Попробуйте! Рецепт с фото пошагово ЗДЕСЬ.
Салат в тарталетках «Семейка»
Вы ищите легкий салат в тарталетках? Предлагаю вам попробовать приготовить праздничные тарталетки с салатом «Семейка». Начинка для тарталеток с корейской морковкой, свежим огурчиком и маринованными грибами готовится быстро и просто, а результат вас непременно порадует. Такой грибной салат в тарталетках отлично подойдет как для семейного домашнего праздника, так и для офисного фуршета. Посмотреть рецепт…
Тарталетки с сельдью и зеленым луком
Такая закуска в корзиночках с легкостью поглощается в первую очередь, это уже проверено. Начинка для тарталеток из селедки готовится очень просто, а компанию селедке составляют: сыр, яйцо и яблоко. Одним из плюсов этого рецепта является то, что ингредиентов очень немного, всего несколько.
Еще один плюс — ингредиенты вполне доступные для обычного потребителя. Поэтому если вам нужно приготовить праздничные тарталетки и требуется вкусная начинка для тарталеток, смело рекомендую тарталетки с сельдью! Рецепт с фото пошагово ЗДЕСЬ.
Салат в тарталетках «Грибное лукошко»
Сегодня трудно кого либо удивить салатом с курицей и грибами, а вот если оригинально подать этот салат с курицей в тарталетках, то эффект будет совершенно другой. Рецепт тарталеток с курицей и грибами простой, вкусный и незатейливый, но маленькие и аккуратные корзиночки с курицей обязательно понравятся всем вашим гостям. Как приготовить салат в тарталетках «Грибное лукошко», можно посмотреть по ссылке ЗДЕСЬ.
Жульен в тарталетках
Традиционным жульеном на праздничном столе уже никого не удивишь, а вот тарталетки с начинкой жульен – совсем другое дело! Тарталетки с грибами запеченные в духовке с курицей и грибами это не избито, оригинально, и невероятно вкусно. Кроме того, такой жульен в тарталетках можно подавать на фуршетный стол. Рецепт с фото пошагово можно посмотреть ЗДЕСЬ.
Праздничные тарталетки с сыром и красной рыбой
Рыбная начинка для тарталеток – одно из самых сочетаний, а если использовать в рецепте красную рыбу и корзиночки из песочного теста то успех рецепта гарантирован. Очень вкусные получаются тарталетки с начинкой из плавленого сыра, огурца, яиц и красной рыбы. Отличный вариант для фуршета офисного фуршета или домашнего застолья! Посмотреть рецепт тарталеток с начинкой с красной рыбой и сыром, можно по ссылке ЗДЕСЬ.
Тарталетки с красной икрой и сливочным сыром
Очень вкусная и нарядная закуска с красной икрой в тарталетках! Корзиночки с икрой и сливочным сыром получаются вкуснее, чем бутерброды. Тарталетки с красной икрой и сыром – лучший способ удивить гостей оригинальной подачей такого деликатеса как красная икра. Рецепт с фото пошагово смотрим ЗДЕСЬ.
Чем наполнить тарталетки?
Рецепты начинки для тарталеток могут быть самые разнообразные, но если вы готовите закуски в тарталетках для большого количества людей, лучше отталкиваться от их вкусовых предпочтений, или выбирать универсальные начинки для тарталеток. Салат в тарталетках, жульен, паштет, мусс, крем, отдельные продукты вроде красной икры, или маринованных грибов, и это далеко не все чем можно начинить тарталетки. В тарталетках можно подавать не только салаты, холодные и горячие закуски, но и десерты. Ведь нет ничего проще, чем начинить тарталетки любимым кремом, и украсить ягодами!
Как приготовить тарталетки с начинкой?
Блюда в тарталетках можно приготовить в готовых корзиночках, или испечь тарталетки самостоятельно. Главное – не ошибиться с начинкой! Чтобы приготовить тарталетки с салатом лучше всего подойдут корзиночки из песочного теста – они не размокают, и долго остаются хрустящими. Но, если добавить минимум заправки, то можно использовать тарталетки из слоеного теста.
Тарталетки с начинкой
4.8 (95.58%) 77 votes
8spoon.ru
Начинка для тарталеток — рецепты с фото на Повар.ру (149 рецептов начинки для тарталеток) / страница 2
Начинка для тарталеток с красной рыбой
3.8
Вашему вниманию оригинальный рецепт приготовления начинки для тарталеток с красной рыбой, пикантная семга с нежным сыром и зеленью в тарталетках из картофеля будет прекрасной закуской на вашем столе! …далее
Добавил: Марина Щербакова 03.02.2016
Тарталетки с ананасом
5.0
Оригинальные тарталетки с нежной и ароматной кокосовой начинкой с ромом и с сочными сладкими ананасами — легкий, но изумительно вкусный десерт на все времена. Смотрите рецепт приготовления! …далее
Добавил: Марина Щербакова 12.01.2016
Тарталетки с мягким сыром
4.0
Я люблю готовить тарталетки. Готовлю их при любом удобном случае. И в моем списке блюд на все случаи жизни уже появился фаворит. Расскажу, как приготовить тарталетки с мягким сыром. …далее
Добавил: Бажена Белинская 22.01.2016
Тарталетки с копченой колбасой
4.3
Сытные и пикантные тарталетки для всей семьи — отличная закуска на обед или ужин. С этим рецептом тарталеток с копченой колбасой готовить их будет просто. Не проходим мимо, а записываем! …далее
Добавил: Марина Щербакова 22.12.2014
Тарталетки с крабовым мясом
4.1
Изысканный вкус и чудесная форма — прекрасная закуска для любителей морепродуктов. Тарталетки с крабовым мясом поразят вас своим вкусом. Вы сможете поделиться этим удовольствием с родными и гостями! …далее
Добавил: Марина Щербакова 18.11.2014
Тарталетки с креветками и авокадо
5.0
Настоящее произведение искусства только для особых случаев: нежные, но остренькие тарталетки с морепродуктами и сливочным сыром по рецепту тарталеток с креветками и авокадо. Смотрим уже сейчас! …далее
Добавил: Марина Щербакова 25.12.2014
Тарталетки с горбушей консервированной
4.3
Вкусная и интересная закуска для праздничного фуршета или званого ужина. Запоминаем и делимся с друзьями этим рецептом тарталеток с горбушей консервированной! …далее
Добавил: Марина Щербакова 05.01.2015
Тарталетки с сайрой
3.0
Сытные и насыщенные тарталетки из консервированной рыбы всегда будут прекрасно смотреться на любом столе. Надеюсь, рецепт тарталеток с сайрой вам поможет в этом убедиться! …далее
Добавил: Марина Щербакова 16.12.2014
Тарталетки с мясом, фруктами и сыром
2.7
Рецепт приготовления тарталеток с мясом, фруктами и сыром. Блюдо подходит для любого праздника. Можно использовать любую начинку. …далее
Добавил: Kristinka 26.12.2011
Тарталетки с кальмарами
4.9
Тарталетки с кальмарами — пикантная закуска для любителей морепродуктов. Смотрим простой рецепт тарталеток с кальмарами уже сейчас и готовим блюдо по поводу ближайшей вечеринки! …далее
Добавил: Марина Щербакова 30.12.2014
Тарталетки с творожным сыром и зеленью
Предлагаю вам простой рецепт приготовления тарталеток с творожным сыром и зеленью, это очень сытная и незамысловатая закуска, которая придется по вкусу многим. Смотрите рецепт прямо сейчас! …далее
Добавил: Марина Щербакова 14.01.2016
Тарталетки с говяжьей печенью
Я расскажу вам, как приготовить тарталетки с говяжьей печенью — настоящий деликатес, который оценит каждый гурман. Даже детки любят такие тарталетки, они ведь очень полезные и вкусные. Попробуйте! …далее
Добавил: Бажена Белинская 21.01.2016
Тарталетки с овощами
5.0
Очень легкие, аппетитные и яркие тарталетки с овощами в домашних условиях — прекрасный вариант закуски для праздничного стола. Минимум калорий, времени и ингредиентов и очень достойный результат. …далее
Добавил: Марина Золотцева 02.01.2016
Тарталетки запеченные с сыром
5.0
Тарталетки запеченные с сыром в домашних условиях — это сытная, при этом весьма простая закуска для праздничного стола. Аппетитные, очень вкусные, они легко впишутся в любое меню. …далее
Добавил: Марина Золотцева 01.01.2016
Тарталетки с салатом «Оливье»
5.0
Традиционное блюдо, без которого, кажется, новогодний стол невозможно представить, в интересной подаче. Перед вами простой вариант, как сделать тарталетки с салатом «Оливье». Пробуйте! …далее
Добавил: Марина Золотцева 30.12.2015
Тарталетки «Обезьянки»
4.8
Встречать новый 2016 год обезьяны лучше всего большой, веселой компанией, в обществе друзей, родных, близких по духу людей. Как удивить их? А приготовьте тарталетки «Обезьянки» — и успех гарантирован! …далее
Добавил: Вика Василенко 16.12.2015
Тарталетки с заварным кремом
5.0
Румяная и с хрустящей корочкой, а внутри нежный и сладкий заварной крем — от такой выпечки никто не откажется! Балуем себя тарталетками с заварным кремом. …далее
Добавил: Марина Щербакова 19.11.2014
Тарталетки с фруктами в желе
Миниатюрные сладкие тарталетки к чаю или кофе на праздничный стол — это легкий, но очень вкусный десерт, который порадует многих. Смотрите, как приготовить тарталетки с фруктами в желе! …далее
Добавил: Марина Щербакова 16.01.2016
Тарталетки с маринованными грибами
Кто сказал, что маринованные грибы можно подавать только в холодном виде? Я вам сейчас расскажу, как приготовить тарталетки с маринованными грибами, и вы увидите, что это вкусно! А готовить — быстро! …далее
Добавил: Даша Петрова 31.12.2015
Тарталетки из тыквы
Рецепт приготовления тарталеток из тыквы. Вам понравится этот вкусная и интересная закуска. …далее
Добавил: Саша Кружко 30.04.2014
Тарталетки с камамбером
Рецепт приготовления тарталеток с камамбером. Тесто у тарталеток получается рассыпчатым, а в сочетании с начинкой необыкновенно вкусное. …далее
Добавил: Alteredego 26.12.2011
Тарталетки с рыбным салатом
4.5
Подача салатов и закусок в тарталетках из песочного теста – это всегда праздник! Салат может быть любым, лишь бы он вам нравился и не был слишком сочным. Приготовьте салат из тунца с овощами и сыром и наполните им небольшие тарталетки. Пусть ваши гости останутся довольными! …далее
Добавил: Оксана Горшкова 25.01.2019
Волованы
1.0
Сегодня изобретение французского повара под названием «Волованы» стало широко популярно и в нашей стране. Волованы чем-то напоминают тарталетки, только из слоеного теста. Попробуем приготовить? …далее
Добавил: Марина Немец 19.06.2017
Тарталетки с курицей и грибами
4.2
Красивая, вкусная и аппетитная закуска для праздничного стола. Она станет хитом у ваших гостей, так что стоит повозиться во время приготовления. Попробуйте. …далее
Добавил: Bestpovar 25.09.2014
Тарталетки с лимоном
5.0
Расскажу интересный и оригинальный, но все же простой рецепт тарталеток с лимоном. Уверена, вы не останетесь равнодушными — десерт получается ароматным, сладким, но не приторным. Очень вкусно! …далее
Добавил: Даша Петрова 29.12.2015
Тарталетки с крабовыми палочками и сыром
3.8
Делюсь простым рецептом тарталеток с крабовыми палочками и сыром! Вам обязательно понравится и вкус, и сытность этой закуски — вкус просто невероятный, сочно и очень оригинально! Любой стол украсит! …далее
Добавил: Даша Петрова 30.12.2015
Тарталетки из черного хлеба
5.0
Необычные тарталетки из бородинского хлеба можно приготовить на обед или праздничный ужин. Просто и вкусно, подходит для любой начинки. Смотрите рецепт приготовления тарталеток из черного хлеба! …далее
Добавил: Марина Щербакова 28.01.2016
Закуска «Весна в городе»
5.0
Перед вами очень простой, недорогой и аппетитный вариант, как приготовить закуску «Весна в городе». Ароматы свежей зелени и огурчика в сочетании с яйцом — это всегда удачно решение! …далее
Добавил: Марина Золотцева 03.10.2016
Жюльен в тарталетках
Потрясающий жюльен в тарталетках с форелью! Объедение! Нежное и ароматное блюдо. Оно отлично подойдет для праздничного стола. …далее
Добавил: Kovaliovanastya 08.02.2014
Тарталетки с клубникой
5.0
Десерт — важная часть любого ужина. Сейчас я поделюсь с вами, как приготовить тарталетки с клубникой — быстрый и очень вкусный десерт, который станет достойным завершением вечера. …далее
Добавил: Бажена Белинская 16.12.2015
Тарталетки с творогом
5.0
Не знаете, какую закуску приготовить к Новогоднему столу? Сейчас я расскажу вам, как приготовить тарталетки с творогом — свежую, легкую и оригинальную закуску. …далее
Добавил: Бажена Белинская 16.12.2015
Лимонная тарталетка с меренгой
Часто по ТВ профессионалы показывают, как готовить лимонный пирог с меренгой. А я расскажу вам, как приготовить лимонные тарталетки с меренгой, моя вариация этого десерта. …далее
Добавил: Бажена Белинская 17.12.2015
Тостовые корзинки с начинкой
Тостовые корзинки с начинкой — очень простое и легкое в приготовлении блюдо, которое подойдет в качестве закуски на праздничный стол или в качестве перекуса на работу. Начинку можно брать по вкусу. …далее
Добавил: Таня Бозик 17.05.2017
Начинка для тарталеток с икрой
4.3
Скоро Новый год, а значит — без праздничного стола не обойтись. И на помощь вам придут тарталетки, начинка для которых на сей раз будет с икрой. Просто и вкусно — то, что нужно в предновогодней суете. …далее
Добавил: Григорий Кодоркин 30.12.2015
Начинка для тарталеток с грибами
Тарталетки — это весьма популярная закуска на многих фуршетах, банкетах и праздничных столах. Ее очень легко приготовить, а начинка может быть абсолютно любой. К примеру — грибная с сыром. …далее
Добавил: Яна Горностаева 26.02.2016
Грибной жульен в тарталетках
3.5
Я расскажу вам, как приготовить грибной жульен в тарталетках — самую лучшую праздничную закуску, на мой взгляд. Грибной жульен в тарталетках — вкусное, ароматное блюдо, которое украсит ваш стол. …далее
Добавил: Бажена Белинская 06.01.2016
Тарталетки в духовке с начинкой
5.0
Перед праздниками будет очень кстати запастись парочкой хороших рецептов. Предлагаю замечательный рецепт простого и вкусного десерта — тарталеток с ягодами и кремом. Расходятся на ура! Рекомендую! …далее
Добавил: Алексей Марчук 19.12.2015
Оливье в тарталетках
5.0
Старые знакомые в новом обличье — это рецепт приготовления оливье в тарталетках для вас! Попробуйте, вкус, который знаком каждому еще с детских лет, теперь необычный! Сытно и очень интересно выглядит! …далее
Чтобы успешно побороть своего врага, его нужно знать в лицо, поэтому прежде чем начинать атаку, разумно просмотреть фото постельных клопов и убедиться, что неприятный визит вам нанесли именно эти насекомые.
Содержание статьи
Как выглядят клопы домашние постельные, фото
Клопы имеют довольно интересный внешний вид, поскольку их облик постоянно меняется в зависимости от разных факторов: от жизненного этапа и меры сытости. Нередко люди, обнаружившие у себя в квартире этих паразитов, путают их с тараканами, вшами или клещами. Достаточно знать несколько вещей об этих насекомых, и тогда не возникнет никаких недоразумений.
На сегодняшний день существует большое количество видов клопов, которых объединяет ряд характерных признаков: наличие крыльев, чётко выраженного узора на брюшке, а также сегментированное угловатое тело, спрятанное под крыльями. Но в немаленьком отряде полужесткокрылых именно постельные клопы являются исключением, поскольку у них нет ни крыльев, ни рисунка, а тело, наоборот, имеет округлую форму и чёткую структуру сегментов. Также домашним клопам характерно наличие пары глаз, расположенных по бокам головы, трёх пар лапок, длинных усиков и хоботка, с помощью которого насекомое и питается кровью.
Интересен тот факт, что форма, размер тела, а также окрас голодного клопа отличается от внешних особенностей сытого насекомого. Так, голодный паразит имеет плоское и приплюснутое тело, форма которого похожа на коричневую монету. Его длина не превышает 8 мм. А вот насытившаяся особь может увеличиться в размерах вдвое, она становится более округлой и выпуклой, тело удлиняется, сегменты несколько растягиваются, окрас же за счёт выпитой крови достигает тёмного цвета. Сытость делает этих насекомых уязвимыми, очень часто они оказываются раздавленными своими же жертвами. Голодного клопа, наоборот, очень трудно раздавить, ведь он настолько плоский, что его невозможно даже схватить пальцами.
Что касается яиц постельных клопов, то они в начальной стадии весьма крошечные: обычно их длина составляет 1-2 мм. Заметить их очень сложно, так как они практически прозрачные, внешне их форма напоминает рисовое зёрнышко. Именно вылупившихся молодых особей очень часто путают со вшами, поскольку их тело изначально полупрозрачное, и лишь после нескольких кормёжек окрас становится более тёмным.
Причины их появления
Не стоит даже начинать борьбу с паразитами, не зная о причинах их появления в квартире. Только распознав источник проникновения вредителей в дом, можно добиться положительного результата и раз и навсегда забыть о неприятных укусах. А причин возникновения данной проблемы может быть несколько.
Клопы, кишащие в подвале или на чердаке многоэтажного дома, обязательно попадут в квартиру. Приступать к уничтожению паразитов в своём жилище нужно одновременно с их травлей в том помещении, где находится их основной источник дислокации.
То же самое касается того случая, если клопы мигрировали из квартиры соседей. Попасть в соседнее помещение вредители могут через вентиляционные люки и щели в стенах. Только за одну минуту паразит способен преодолеть дистанцию в один метр. Однако в некоторых случаях подвалы и чердачные помещения могут быть абсолютно чисты, стерильными могут оказаться и квартиры других жильцов дома, а тут откуда ни возьмись эти неприятные пришельцы. Где в такой ситуации искать виновника?
Клопы могут приехать вместе с человеком из отпуска, ведь совсем неудивительно, если эти насекомые водились, например, в матрасе гостиничного номера, а затем попали на одежду или упали в чемодан.
Такой сюрприз могут принести в дом гости или, наоборот, клопов можно принести в собственное жилище из другой квартиры.
Как вариант – проникновение паразитов с улицы посредством домашнего питомца или детей, которые зачастую устраивают игры на земле или в траве.
Иногда, приобретая подержанную мебель, человек может даже не догадываться о той опасности, которую несёт купленный предмет.
Чтобы не допустить быстрого размножения клопов, нужно быть осмотрительным, соблюдать чистоту в доме и придерживаться определённых профилактических мер.
Места обитания
Появление укусов на собственном теле, а также пятнышек крови или следов экскрементов, чёрных точек, на простыни – верный сигнал того, что следует исследовать своё жилище на наличие в нём клопов. Отправляясь на поиски паразитов, нужно изучить ряд тех мест, в которых можно обнаружить их максимальное скопление.
Как известно, клопы чаще всего обитают там, где находится источник их пищи, однако при обширном заражении помещения этих вредителей можно встретить в самых неожиданных уголках.Излюбленное место клопов – кровать или диван, поэтому первым делом нужно тщательно осмотреть матрас и то, что находится под ним. Также стоит исследовать швы, стыки, разрывы в чехле или обивке, выдвижной ящик для хранения постельного белья и само бельё: подушки, одеяло, простыни.
Следующий этап проверки – мебель, находящаяся в помещении: шкафы, кресла, комоды. Причём насекомые могут прятаться как внутри мебели (например, на одежде), так и за ней, поэтому рекомендуется отодвинуть всё от стен, дабы убедиться, нет ли там скопления клопов.
Приступаем к осмотру окна: оконная рама, место под подоконником, шторы, жалюзи и карнизы – всё это должно быть тоже хорошо проверено.
Стоит заострить внимание и на «нижнем ярусе»: разумно осмотреть всё, что находится под коврами, за плинтусами, в щелях паркета, а также под мебелью.
Рекомендуется снять со стен картины, зеркала, часы, рамки с фотографиями, ковры, потому что места дислокации этих паразитов могут быть даже там.
Если в квартире имеются обои, отстающие от стен, то, вероятнее всего, что паразиты живут именно под этими разрывами.
Спальные места домашних животных, а также мягкие игрушки детей вполне уютное место для существования вредителей.
И, наконец, клопов можно встретить в самых труднодоступных участках помещения – в розетках, выключателях и электроприборах.
А вот если речь идёт о совсем запущенном жилище, то насекомых придётся поискать даже в ванной и на кухне, например, под раковиной.
Размножение и продолжительность жизни
Домашние клопы размножаются путём травматического осеменения, это значит, что самец протыкает своим подкожным половым органом брюшко самки и вводит в её полость семя. Семя попадает в специальную область тела, которая называется сперматекой, именно там оно может длительно находиться в жизнеспособном состоянии. Самка откладывает яйца до того времени, пока не закончатся все запасы спермы в сперматеке.
Одна особь способна отложить за один день около пяти яиц, а за весь свой жизненный цикл – примерно 500. Из яйца личинка выводится на пятый день, далее наступает так называемая личиночная стадия, в течение которой молодой паразит ещё не способен размножаться, но по истечению одного месяца он вполне может давать новое потомство.
Длительность жизни клопа ‒ в среднем один год, но этот показатель может колебаться в зависимости от условий существования. Так, если паразиты обитают в помещении, которому свойственна низкая температура, то вредители проживут несколько больше – примерно 14 месяцев. Если же, в комнате жарко и температура воздуха достигает 30 градусов, жизненный цикл клопа сокращается до 10 месяцев.
Интересен факт, что данные паразиты способны выживать и в неблагоприятных условиях: при температурах ниже нуля, а также при отсутствии пищи. В таком случае насекомые впадают в состояние анабиоза, в котором они могут находиться год. При более комфортных условиях существования и при появлении источника питания они возвращаются к прежней паразитической жизнедеятельности. Поэтому не стоит экспериментировать и пытаться избавиться от клопов лёгким путём, вынося заражённую мебель на улицу зимой: по возвращении её в дом вернётся и проблема, не дающая вести спокойный образ жизни.
Почему нужно срочно принимать меры
Наверное, ни у одного человека не возникнет желания делить свою жилплощадь и уж тем более кровать с клопами. Мало того что они отвратительно выглядят, оставляют далеко не эстетические следы после себя, так ещё и мешают нормальному здоровому сну, нанося множественные укусы. Но одними ли укусами ограничивается вред этих паразитов? Пожалуй, стоит разобраться.
Возникновение зуда. В процессе прокола кожи хоботком насекомого человек не чувствует боли, но спустя 15-20 минут после укуса возникает нестерпимый зуд, поскольку клоп вводит в ранку свою слюну, которая не даёт ей сворачиваться. Как следствие – появление на поверхности кожи красных пятен и сыпи, которая при расчесывании превращается в ранки.
Занесение инфекции в места кожных повреждений.
3. Аллергическая реакция. У некоторых особо чувствительных людей после многочисленных укусов может возникнуть аллергическая реакция, сопровождающаяся головокружением, слабостью, тошнотой, повышением температуры и даже увеличением лимфатических узлов.
Железодефицитная анемия, чаще всего которую можно наблюдать у детей. Известно, что один постельный клоп за один раз способен выпить около 7 мг крови. Страшно подумать, сколько может потерять крови, например, ребёнок, если в квартире наблюдаются целые полчища паразитов.
Расстройство сна, нервозность, депрессивность – все эти эмоциональные нарушения также может испытывать человек при постоянном контакте с вредителями.
Многие полагают, что домашние клопы являются переносчиками серьёзных инфекционных заболеваний. На самом деле это не совсем так. Исследователями этого вопроса установлено, что данные паразиты могут быть лишь носителями таких инфекций, как туберкулёз, проказа, чума, лихорадка, тиф, сифилис, лейшманиоз, филяриоз, гепатит В, и только последнее в этом перечне заболевание человек может подхватить в результате соседствования с домашним клопом.
Доказано, что возбудители гепатита В несколько дней способны сохраняться в экскрементах паразита, поэтому при каждом случайном соприкосновении человека с местами, где они были оставлены, возрастает шанс заражения.
Всё это лишь наводит на мысль о том, что от таких непрошеных гостей нужно избавляться, и чем быстрее это произойдёт, тем лучше и для физического, и для эмоционального состояния здоровья жильцов квартиры.
Укусы постельных клопов фото
Очень часто укусы домашних клопов путают с комариными укусами или аллергией, поэтому появлению красных пятнышек на теле не придают особого значения. В действительности же места кожных повреждений этими насекомыми имеют свою особенную специфику, знание которой поможет с точностью определить причину покраснений на теле.
Сгруппированность и множественность – вот два главных признака того, что тело искусано именно клопами, а не какими-либо другими насекомыми. Только домашние клопы кусают по одной линии, при этом каждые 3-4 см встречается по 3-5 проколов кожи. В результате на теле человека остаются характерные «дорожки». Сам же укус выглядит как небольшое чётко очерченное красное пятнышко с маленькой точкой и припухлостью в виде шишечки посередине.
Места расположения укусов – руки, ноги, а также шея. Это объясняется тем, что домашние клопы кусают чаще всего не прикрытые одеждой участки тела. Если человек спит без пижамы, тогда красные пятна можно обнаружить на спине, животе или по бокам. Если места укусов не расчёсывать, то уже через несколько часов припухлость и покраснение начинают понемногу исчезать. Но не обращать внимания на эти пятна практически невозможно, ведь после каждой ночи их появляется всё больше и больше, а возникающий зуд становится просто нестерпимым.
Симптомы
Клопы ведут ночной образ жизни, поэтому приступать к атаке своей жертвы они начинают с исчезновением света. Максимальная активность вредителей приходится на 3-7 часов утра. Неудивительно, что при обнаружении красных пятен на собственном теле человеку даже не приходит в голову мысль о том, что это укусы клопов, ведь к утру в его постели нет ни одного паразита. Но любой специалист, к которому пострадавший обратится за помощью, с точностью назовёт причину возникших покраснений, потому что у укусов домашних клопов есть ряд характерных симптомов. Рассмотрим их.
красные припухшие пятнышки на теле;
постоянный зуд, жжение;
«цепочка», в виде которой располагаются укусы;
островки или небольшие группы кожных повреждений.
Интересно, что зуд после укуса возникает не сразу, а спустя 15-20 минут, за это время паразит успевает напиться крови и благополучно скрыться с места преступления, чего, например, нельзя сказать о комарах. Поэтому зачастую люди списывают неприятные высыпания на теле на обычную аллергию и, к сожалению, затягивают с обращением к дерматологу.
Как избавиться в домашних условиях
В настоящее время существует множество способов, с помощью которых можно избавиться от домашних паразитов.
Весь этот немаленький ассортимент можно условно разделить на несколько групп:
физические;
химические;
народные средства;
вызов специальных служб, которые устраняют клопов методом холодного или горячего тумана.
В домашних условиях используют первых три способа, однако не стоит ожидать от них положительного результата, если клопы уже в буквальном смысле кишат в помещении. Только на ранних стадиях заражения можно пробовать самостоятельные методы устранения проблемы.
К физическим видам мер следует отнести следующие:
Воздействие на паразитов низкими (от -20 С) температурами. Промораживание помещения хорошо подойдёт для зимнего времени года. Квартиру необходимо покинуть на полдня, предварительно отключив отопительную систему и открыв настежь все окна.
Что касается высоких температур (от +40 С), то можно использовать метод выпаривания, который подразумевает стирку одежды, штор, постельного белья и мягких игрушек в соответствующем режиме и дальнейшее проглаживание вещей горячим утюгом. С помощью отпаривателя можно обработать все складки мягкой мебели и матрасов. Явно выраженные места локализации насекомых рекомендуется облить кипятком, если это не причинит вреда мебели.
Химический способ подразумевает использование различных подручных ядохимикатов: как приобретённых, так и приготовленных самостоятельно. Сегодня специальные магазины предлагают спреи, аэрозоли, пасты и гели, мелки: «Карбофос», «Форсайт», «Палач», «Тетрикс», «Гет», «Раптор», «Рейд», «Машенька» и другие.
Также можно воспользоваться подручными отравляющими средствами и самостоятельно изготовить на их основе сложные растворы:
смесь нафталина, бензола и денатурата;
смесь нафталина, крезола и керосина;
скипидар, фенол и салициловая кислота;
этиловый спирт, скипидар и камфара.
Такими растворами необходимо тщательно промазать все щели в полу, отверстия в стенах, а также плинтуса.
Ко всем вышеназванным мерам можно подключить и народные средства, которые только добавят эффективности в таком нелёгком деле, как борьба с домашними клопами. Использовать можно уксусную эссенцию, настойку валерианы, эфирные масла гвоздики, розмарина, мяты, которыми необходимо просто обработать некоторые участки помещения. Отпугнуть насекомых поможет полынь и пижма, которую достаточно положить в постель или возле неё. Не лишней будет тщательная уборка пылесосом с использованием одноразового пылесборника, который после чистки обязательно нужно выбросить.
Профилактика
Из всех паразитов, которые могут завестись дома, постельные клопы считаются наиболее трудновыводимыми. Они настолько малы и проворны, что могут проникнуть в дом даже через самые незначительные щели. Однако это не говорит о том, что в данной ситуации не нужно принимать никаких профилактических мер, поскольку они будут напрасными. В любом случае лишний раз обезопасить себя и своё жилище всё же уместно, для этого следует придерживаться некоторых профилактических мер.
заделывание всех зазоров, особенно возле трубопровода;
регулярная обработка мелками тех мест, которые прилегают к каналам коммуникации;
проверка новой квартиры в случае переезда, а также любой покупаемой мебели на предмет клопов;
частая уборка: чистка ковров и штор, влажное мытьё полов;
периодический осмотр мебели, а также книг, имеющихся в доме;
тщательная проверка гостиничного номера при временной остановке в нём;
хранение чемодана или дорожной сумки в закрытом виде;
внимательный осмотр вещей после отдыха или рабочей командировки.
Соблюдение этих несложных правил поможет избежать появления в доме непрошеных гостей, а также тех неприятных последствий, которые могут возникнуть после их визита.
hloptarakan.ru
Как выглядят клопы домашние постельные на фото и как избавиться в Москве
Как выглядят постельные клопы: фото, в какой мебели селятся, сколько живут, как избавиться в Москве
Санэпидемстанция Москвы Департамент Санитарно Эпидемиологического Контроля дает 1 год гарантии на уничтожение клопов в Москве ! Заключение договора обязательно. Позвоните по телефону +7 (495) 212-12-27. Консультация бесплатная.
Обнаружив утром на своём теле укусы, многие списывают их на наличие комаров и совсем не подозревают, что в помещении завелись постельные клопы. Более явные следы присутствия можно наблюдать лишь после возрастания их численности, когда на постели появляются кровавые пятнышки и остатки их жизнедеятельности. Даже самый чистый дом не является гарантией того что какой-нибудь из видов клопов в нём не найдет своё пристанище. Что же это за паразиты, откуда они берутся, как распознать их присутствие и какие существуют меры борьбы с ними.
Постельные клопы и их фото
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Все фотографии постельных клопов и очагов заражения являются уникальными и сделаны нашими специалистами во время дезинсекционных мероприятий. Надеемся, что фото клопов помогут Вам идентифицировать этих кровососущих паразитов в Вашем доме.
Постельные клопы фото. Как избавиться в домашних условиях от клопов? Никак. Просто посмотрите реальные фотографии очагов заражения постельными клопами в квартирах и домах. Без нашего опытного дезинфектора в таких ситуациях справиться самостоятельно, очень трудно. Ниже представлены гнезда домашних клопов в квартире и их фото. Если Вы заметили в Вашей квартире, что — то похожее на фото ниже. То не сомневайтесь в квартире появились клопы.
Как понять, что в доме есть клопы?
Конечно очевидным признаком, что у Вас дома клопы — это увидеть их. Фотографии клопов представленные выше, наглядно демонстрируют ситуацию когда в доме появились клопы. Внимательно осмотрите Ваше спальное место, в самых укромных уголках, в стыках каркаса, в швах матраса и складках ткани можно их обнаружить. Так же если кровать светлая то Вы обнаружите остатки жизнедеятельности постельных клопов, множество черных точек. Это тоже верный признак. Так же меняя постельное белье, Вы можете обнаружить остатки хитиновых оболочек после линьки и мертвые насекомые. У многих бывало, что при сборе ягод например малины Вы нечаянно давили клопа? Помните этот запах? Так вот постельные клопы пахнут так же, разве что менее интенсивно. Запах клопов так же может Вам указать на их присутствие в помещении. В Америке даже есть службы которые выискивают клопов по запаху используя обученных собак. Если на постели Вы обнаружите коричневые пятнышки, размазанную кровь и раздавленных насекомых. То будьте уверены-это клопы.
Признаки клопов в доме
Как выглядят постельные клопы. Фото
Люди столкнувшиеся с клопам и их укусами не всегда сразу понимают, что же происходит в их доме. Многие считают, что причиной появления красных пятен на теле стала аллергия, и начинают рьяно искать причину. На ранних стадиях своего развития постельного клопа можно спутать с маленьким тараканом, блохой или клещом. Многие городские жители далекие от мира насекомых впервые могут услышать о постельном клопе на приеме у аллерголога, куда зачастую приходят за разъяснением происхождения красных пятен — укусов у себя на теле.
Быть в курсе того как выглядят постельные клопы стоит потому, что в случае их появления Вы не будете теряться в догадках и тратить драгоценное время, а сразу же приступите к борьбе с ними.
Постельные клопы (cimex lectularius) – это бескрылые паразитирующие насекомые с овальным сплющенным тельцем и размером до 8 мм. Окрас голодного паразита может быть грязно жёлтого или тёмно-коричневого цвета. После того как бельевой клоп насытился кровью, окрас меняется на алый или чёрный тон, а само тельце становится более округлым и малоподвижным. Следы укусов на теле человека хорошо заметны и напоминают дорожки — несколько проколов практически на одной линии. Довольно часто укусы у детей могут вызывать аллергическую реакцию. Чем еще опасны клопы читайте в соответствующих наших статьях. Личинки внешне напоминают взрослых особей, но с меньшими размерами и более светлым окрасом, а недавно вылупившиеся, вообще прозрачны. Заметить их без затруднений удаётся лишь после того, как паразит насытился кровью. Тогда в его прозрачном тельце хорошо просматривается желудок с каплей выпитой крови. Отложенные яйца паразитов напоминают уменьшенные зёрна риса. Вытянутая форма, белый окрас и длина в 1 мм. Имея железы со специальным веществом (секрет), они специфически пахнут при раздавливании. В народе этот неприятный запах называют – запах клопа. Отличие от иных паразитов, живущих в доме: Клоп в отличие от таракана не имеет сзади отростков в виде усиков и крыльев. Его тельце более круглое и меньше размерами. Чтоб отличить клопа от клеща потребуется пересчитать его ножки. Клещ паукообразный паразит и имеет 8 конечностей, а вот клоп 6. Спутать клопа с муравьём тяжелее, но у них сильно схожи личинки. Яйца первых шире и короче. Оптимальная температура для хорошей жизнедеятельности паразита составляет +15 – + 30ºС. Именно эти показатели чаще всего присутствуют в спальне человека.
СПРАВКА! При низких температурах до -15ºС, паразит не погибает, а лишь впадает в анабиоз. Как только условия для выживания улучшаются, он отходит от данного состояния и благополучно продолжает свою жизнедеятельность.
Как определить наличие клопов в помещении?
Из-за того, что активность этих насекомых проявляется в ночное время суток, об их существовании удаются узнать только, когда численность значительно увеличится. Но определённые признаки всё-таки могут насторожить жильцов дома. К ним относятся: На теле появляются укусы. Они могут быть крупными или почти незаметными (зависит от реакции организма человека). Особенно постельный клоп любит кусать женщин и детей. Их кожа более нежная и легче прокусывается. Самих прокусов на теле будет несколько, из-за того, что паразит, ползя по телу, ищет более удобное место для высасывания крови. Постельное бельё имеет красные или бурые пятнышки.
Эти пятна появляются от раздавленных клопов, которые попали под человека после того, как уже насосались крови. Туловище голодного клопа плоское, что способствует его передвижению, но после того, как паразит поел, оно легко может лопнуть под весом человека. На постели, в складках мягкой обивки диванов и в одеялах можно обнаружить остатки шкурок и яиц клопа, что остались после линьки. Кстати, как отдельный вид диванные клопы не существуют. Их так назвали от места обитания в диване — это обычные кровососы, их фото приведены выше.
СПРАВКА! Проверить действительно ли в помещении есть клопы или нет можно благодаря простому способу. Достаточно будет среди ночи включить в комнате свет и осмотреть постель. Обнаружив вредителей нужно немедленно начинать с ними борьбу.
Что важно для успешной борьбы с клопами? Прежде всего, нужно знать врага «в лицо». Предлагаем вашему вниманию подробные материалы о том, могут ли жить клопы в одежде и чем они питаются, чем намазать кожу, чтобы не покусали, как найти и уничтожить их гнезда в квартире, какие традиционные и народные средства борьбы существуют, поможет ли профилактика избежать появления вредителей и как подготовить свое жилье к дезинфекции.
Размножение и продолжительность жизни.
Из общего периода жизни насекомого, месяц уходит на личиночную фазу. В этот период он не способен размножаться. Всё остальное время самки откладывают яйца, а самцы активно работают осеменителями. Одна самка за свой жизненный цикл откладывает до 500 яиц по 4–5 шт. на день. Выводится личинка на 5-й день, и через месяц – это уже взрослый паразит способный давать потомство. Сколько живёт постельный клоп? Продолжительность жизнедеятельности комнатного клопа в среднем составляет около года. Если паразит обитает в помещениях с низкими температурами, его жизнеспособность продолжается до 14 мес. В помещениях где температура около 30ºС, жизненный цикл сокращается до 10 мес., но тогда увеличивается количество кладки яиц. Но говоря о продолжительности жизни, не стоит забывать и о способностях паразита выживать в неблагоприятных условиях, когда не подходит температура или отсутствует источник пищи. Питается паразит, раз на 5-10 дней в ночное время и за одно насыщение выпивает до 7 мг, крови, что в два раза больше его веса. Но если хозяева покинули квартиру на длительный срок или вынесли мебель на улицу, паразит благополучно впадёт в анабиоз и в таком состоянии может находиться голодным до года. Шансы на выживание увеличиваются, когда голодовка сопровождается пониженной температурой воздуха. В борьбе с паразитами многие выносят постельные матрасы на балкон в 10ºС мороз – это не поможет. Оттаяв от временного окоченения, он набрасываются на еду с ещё большим аппетитом.
Внешний вид постельных клопов
Какие они клопы?
Клопы-солдатики которые встречались каждому в лесах и парках в весенний период очень похожи на постельных клопов, отличие лишь в окрасе и размерах. Но общий внешний вид почти у всех существующих клопов достаточно сходный. Общие черты всех клопов это продолговатое тельце, крылья с орнаментом и явно выраженная голова с хоботком.
Постельные клопы относятся к полу жесткокрылому отряду, но у постельных клопов в процессе эволюции в связи к переходу к паразитическому образу жизнь крылья пропали. Они перестали быть чем-то необходимым. Клоп имеет в состоянии голода практически плоское тело, что делает его менее заметным и позволяет прятаться в самых узких щелях. Постельные клопы не имеют узоров на теле, они в большей своей массе однотонные и коричневого цвета. Чем старше-тем темнее. Так же по мере насыщения клопа кровью он темнеет. Молодняк клопов может быть практически прозрачным. При обнаружении у себя дома гнезда клопов можно подумать, что это молодняк тараканов. Но к сожалению это не так.У клопов сегмент брюха четко отделен от головы. Взрослые клопы имеют полоски на теле.
Основное в строении клопов:
нет крыльев
нет узора на теле
четкое разделение между головой и телом
Что бы навсегда запомнить как выглядит постельный клоп, стоит его просто однажды увидеть.
В состоянии голода постельный клоп плоский и светлый, клоп сытый более вытянутый и выпуклый. Клоп напившийся кровь становится более уязвимым нежели голодный клоп. Его можно раздавить во сне и легко поймать руками, что практически невозможно. Для того чтобы убить голодного клопа его необходимо раздавить чем-то твердым. Например монеткой или гвоздиком. Клопы имеют вытянутый аппарат для питания на голове. Это верхняя и нижняя челюсть которые по мере эволюционирования постельных клопов вытянулись и приняли настоящий вид. В хоботке клопа расположены 2 канала через 1 клоп впрыскивает слюну, через другой пьет кровь. Клоп прокусывает кожу в непосредственной близости от капилляров порядка 4-5 раз и в каждом месте укуса пьет кровь около 2 минут. Таки образом и образуется та сама дорожка укусов, основной признак того, что Вас покусал именно клоп. После насыщения клоп уползает в тихое укромное место и в следующий раз он выйдет на охоту через 2-3 дня.
По размерам клопы колеблются от 0,5 см в состоянии голода и могут вырастать, удлиняясь почти в 2 раза после насыщения. Молодняк клопов почти прозрачен или отдает желтым оттенком и крайне трудно различим.
Как выглядят личинки постельных клопов?
Как выглядят яйца постельных клопов?
Яйца и личинки клопов при близком рассмотрении похожи на маленькие рисовые зернышки размеров в пол миллиметра. Клоп откладывает, как правило, порядка 3-5 личинок за раз, в связи с этим они достаточно хорошо различимы. Находятся личинки там же где и прячутся клопы днем, вместе с черными точками-цистами (экскрементами) и сброшенными после линьки шкурок.
Все наверное видели в лесу муравейник и наблюдали за тем как трудяги муравьи тащат различные веточки и свои личинки. Так вот личинки клопов очень похожи на личинки муравья. Новорождённый клоп порой напоминает прозрачную тлю, после пары приемов пище и линек в процессе взросления клоп начинает темнеть и становится больше похож на себя. В прозрачном тельце молодняка клопов можно различить черную точку, это система пищеварения наполненная кровью. Если молодой клоп голоден то он полностью прозрачно-желтый.
Как отличить постельных клопов от других насекомых
Отличия клопов от тараканов. Как выглядят насекомые
Клопы от тараканов отличаются так же как кошки от собак. Клопы имеют более округлое и приплюснутое тело, они не такие быстрые и подвижные как тараканы и меньше по размерам раза в 2. Тараканы имеют крылья, а клопы бескрылые. Тараканы в основном живут в местах общего пользования-кухня, ванна, коридор, туалет клопы предпочитают селиться в спальнях и гостиных. Единственное, что их объединяет оба насекомых стараются не попадаться человеку на глаза и прячутся в светлое время суток.
Отличия клопов от вшей
Клопы не умеют нормально передвигаться в шерсти и волосах и предпочитают открытые участки тела, вши же наоборот паразитируют именно в волосяной части тела. Клопы значительно крупнее вшей. От укусов вшей на теле не остаются следы дорожек потому, что их укусы приходятся на те части тела где разглядеть их достаточно проблематично. Платяные вши живущие в складках одежды и постельного белья так же кусают хаотично, их укусы менее выраженные нежели укусы клопов.
Отличия клопов от клещей
Многим на ум приходит при обнаружении укусов, что это клещи. Но от клещей клопы отличаются морфологически. У клещей лапок, как и у всех паукообразных 8, а у клопов как у всех синантропных их 6.
Отличия клопов от блох
Блохи кусают в основном по открытым конечностям и в течение дня, укус блохи болезненный т.к. она не обезболивает в отличие от клопа место укуса. Блохи крайне подвижны, клопы же прыгать не умеют.
Основной аргумент в пользу клопов это характерные укусы дорожками из 4-6 точек на теле человека. Ни одно насекомое так специфично не кусает.
depsec.ru
Как выглядят клопы домашние и почему их сложно распознать
Как выглядят клопы? На самом деле клопы выглядят типично, у них вообще достаточно характерный внешний вид. Однако, несмотря на это, клопов постоянно путают с другими насекомыми. Обнаружив место скопления этих паразитов в диване, некоторые до последнего не могут уверенно определить, что перед ними.
В чем причина того, что клопы – не самый узнаваемый вид вредных насекомых? Давайте разбираться.
Как выглядит клоп домашний – фото, размеры
Размер постельного клопа колеблется обычно в пределах 3-8,5 мм. Цветом и овальной формой клоп отдаленно напоминает яблочное семечко или ржавую монету.
Вот только разброс цветовой гаммы, наряду с меняющейся формой — причина того, почему многие принимают их за тараканов, вшей или даже клопов-мутантов.
Например, на фото снизу реальный таракан справа, а слева – налитый до максимума кровью клоп. При беглом взгляде можно и не отличить.
Спутать можно и личинки этих двух насекомых.
Пожалуй, только наличие парных придатков на последнем сегменте брюшка и более длинные усики позволяют отличить тараканов от клопов. Если не догадались, таракан тут лишь один –тот, что крайний слева.
При близком рассмотрении клопы в личиночной стадии также напоминают бельевых вшей – своих кровососущих коллег по цеху.
На такую внешнюю изменчивость влияют степень сытости клопов, их пол и, конечно же, возраст. Рассмотрим каждый фактор по порядку.
Как выглядят сытые и голодные
Клоп увеличивается почти вдвое после кормления кровью. Это происходит благодаря гибким сегментам – поперечным полоскам на брюшке, способным удлиняться и таким образом растягивать хитиновую оболочку. В результате голодные особи обычно округлые и плоские, а сытые клопы – более продолговатые и выпуклые. Определить как долго и когда последний раз питался клоп легко по его внешнему виду. Чаще всего время, которым ограничивается кровососание – не более 3-7 минут. Поэтому увидеть такого клопа, как тот, который изображен слева на фото, удается нечасто – налитого до предела кровью и вытянутого как двухвостка.
И, тем не менее, сытые клопы всегда более узкие, чем голодные. Причиной тому является давление крови на брюшко, также делающее клопов малоподвижными.
В зависимости от характера питания меняется и цвет. У голодных коричневая окраска, а напившиеся кровью клопы обычно бурые, с алым оттенком.
Если клоп черный или темно-коричневый, то значит кровь успела свернуться, если красный, то наверняка клоп только что кусал.
Весь световой день паразиты почивают в укрытии, переваривая кровь. По мере этого процесса, если она больше не поступает, тело постепенно уплощается, вплоть до таких объемов.
Свойство «сдуваться» дает клопам полезные для выживания преимущества:
Например, усохший клоп способен легко пробраться сквозь узкую трещину или едва заметный шов. Физическая сжатость позволяет пролезть куда угодно – под рамы картин и фотографий, в книжный переплет и даже электронное устройство.
Голодные клопы передвигаются быстрее обычного, поэтому, вскрыв их логово, в таком состоянии их практически невозможно всех поймать (смести, пропылесосить и т.д.) или успеть раздавить. Как правило, в таких случаях большая часть клопов разбегается.
Приплюснутый к поверхности клоп с трудом поддается механическому воздействию. Его практически невозможно раздавить ботинком или тапком. Если уж собрались это сделать, проще прицелиться чем-нибудь острым, вроде ручки или отвертки.
Как отличить самку клопа от самца
Как и у многих других членистоногих, у клопов самки крупнее самцов. Как видно на фото, матка имеет округлившееся брюшко, нижняя часть тела с боков у нее шире, а у самцов оно чуть более вытянуто в длину и как бы заострено. Как следствие, самцы в среднем меньше самок.
Как выглядят маленькие клопы
До того, как стать готовым к размножению, клопы проходят несколько стадий роста. Отличительной особенностью всех клопов, включая постельных, является тип метаморфоза – неполное превращение. Это значит, что цикл жизни клопа представлен только тремя основными стадиями – яйцо, личинка и имаго (взрослая особь). Никаких куколок и нимф у клопов не бывает. А личинки – это не гусеницы, а такие же клопы, только в уменьшенном виде.
Маленькие клопы цвета более светлого, желтых оттенков, с черной точкой внизу брюшка. Растут личинки по мере того как пьют кровь, и линяют, периодически сбрасывая жесткую хитиновую оболочку. Недавно полинявшие маленькие клопы на вид белые, а иногда и вовсе прозрачные. По мере регулярного поступления крови и затвердевания хитиновой капсулы они темнеют.
Возраст маленьких клопов легко определить по их размеру.
Например, размер личинки клопа первого возраста, только что вылупившейся из яйца, едва достигает 1 миллиметра, не превышая размера яйца, в котором она созревала. Вряд ли заметишь такое насекомое, если специально не искать. Вдобавок ко всему, поначалу мелкие клопы еще прозрачные, и шустро передвигаются, что вдвойне осложняет их поиск.
Наличие разного размера и цвета маленьких клопов, в зависимости от возраста той или иной личинки, нередко запутывает человека, который не распознает клопа в очертаниях мелкой особи. Всего у личинок пять возрастов – по количеству стадий роста, при переходе между которыми они линяют.
В среднем маленький клоп подрастает примерно на 1 мм после каждого приема крови и линьки. С учетом его потребности в питании, это примерно одна порция крови и одна линька в 1-2 недели. Месяц-полтора – и он готов к размножению.
Если обнаружить «гнездо», то, как правило, в одном месте будут собраны клопы, яйца, личинки и их сброшенные шкурки, а также повсюду будет наслежено экскрементами в большом количестве. Наблюдение такого места будет сопровождаться еще и обонянием их специфического запаха. Картинки, изображающие кровососов в мебели, способны детально показать, как выглядят клопы, лучше всякого словесного описания. Неважно, где находятся клопы, они всегда превращают место своего обитания в то, что изображено на следующих фото.
Поместив клопов в стеклянную банку и заглянув в нее после того уже на третий день, мы увидим похожую картину.
Из чего состоят, как устроены и работают части тела клопов, рассмотрим ниже.
Тело клопа включает три основных отдела – голова, грудь и брюшко, два последние из которых сегментированы.
Все это скрепляет плотный хитиновый покров с тонкими короткими волосками.
Голова – функционально самая важная часть клопа. На ней располагаются:
Пара выпуклых глаз, отличающихся повышенной чувствительностью к свету. С последними научными исследованиями стало известно – хоть зрение у клопов и слабое, кровососы используют его с выгодой для себя. Например, постельные клопы хорошо различают большую часть оттенков красного цвета. Красный для них обозначает многое – и тепло, и сородичей, и добычу неподалеку.
Длинные усики – важнейший осязательный и обонятельный орган. Благодаря этим «антеннам» клопы ориентируются в пространстве, в том числе отыскивают других клопов, распознают врагов, находят себе «еду» и сухие, теплые убежища.
Хоботок – тот самый «колюще-сосущий ротовой аппарат», который незаметен, потому что обычно загнут под брюшко. Назначение его состоит в слаженной работе колющих щетинок, одна из которых прокалывает кожу, чтобы впрыснуть слюну со специальным ферментом, а другая используется непосредственно для приема крови или растительных соков. В случае паразитизма постельных клопов слюна содержит фермент, который обезболивает участок кожи в момент укуса и таким образом человек или животное его не чувствуют.
Грудь состоит из трех сегментов, к которым крепятся по три пары ног, вверху второго сегмента присутствует пара едва заметных укороченных надкрылий. Что касается крыльев, то у постельных клопов они отсутствуют вовсе, поэтому к полету они не приспособлены.
Брюшко клопа делится примерно на 10 сегментов, по краям которых со стороны бедер располагаются дыхальца. Сразу за третьей парой ног у клопов располагаются специальные железы, выделяющие пахучий секрет в случае опасности. В конце последнего сегмента располагаются заднее отверстие и половой орган.
Отличия от других видов клопов — мифы и заблуждения
Всех кровососущих клопов принято называть постельными, так как семейство постельных клопов – это утвержденный в биологии таксон. Клопы домашние, бельевые, матрасные, диванные, мебельные, комнатные, бытовые, квартирные, человеческие, кровяные (список не исчерпывающий) – всего лишь просторечные названия одного и того же вида.
Конечно, в семействе постельных клопов есть еще несколько видов, паразитирующих на голубях и летучих мышах, однако они реже встречаются в жилых помещениях, и внешне практически идентичны описываемому виду.
Вопреки этой научной истине, некоторые убеждены, в существовании такого вида, как вещевой клоп. Определение этому мифическому виду простое – отдельный подвид постельного клопа, который разводится в одежде. Скорее всего, в таких случаях за клопов по ошибке принимаются платяные вши, которых тоже как только не называют, даже бельевыми клещами.
Другие полагают, будто кусают и пьют кровь людей зеленые щитники, случайно попадающие в квартиру осенью через окно. Например, вот как выглядит на фото так называемый уличный клоп.
Садовые клопы действительно доставляют беспокойство, проникая в дома по осени, особенно в теплых регионах. Однако это травоядные виды и с постельными клопами у них мало общего даже во внешнем виде. Тот же древесный клоп-щитник выглядит покрупнее, иногда его размер достигает полутора-двух сантиметров.
И все это не размеры по сравнению с тем, как выглядят большие клопы. Например, 3-4-сантиметровые триатомовые клопы.
Или гигантская белостома из семейства водяных клопов, достигающая в длину 10-12 см.
По сравнению с большим многообразием полужесткокрылых – водяными, лесными и тропическими клопами, постельные на вид довольно невзрачные.
Как видно на фото, на их панцире отсутствует яркий рисунок, у них нет крыльев. Ведь с точки зрения природы, чтобы добыть кровь, подстерегающим паразитам всего этого и не нужно.
Смотреть, как выглядят клопы — короткое видео
Гибкие, скрытые и выглядят по-разному. Не хамелеоны и специально не маскируются. Однако форма, размер и окраска в разное время отличаются, порой вводя в заблуждение относительно того, с каким насекомым приходится иметь дело. И только сравнение по фото с тщательным обследованием квартиры сомнений обычно не оставляют.
Пожалуйста, оцените материал
klopy.geradez.ru
Клопы постельные фото: как избавиться самостоятельно
Как выглядит фото клопа постельного — можно посмотреть на фотографии ниже или на видео.
Клопы относятся к отряду кровососущих насекомых, борьба с которыми ведется уже на протяжении столетий. На клопы постельные фото представлены особи, в местах основного их скопления.
Как известно, сами по себе и из неоткуда они не появятся. Для них не имеет разницы, где жить, в условиях антисанитарии или в чистых помещениях. Главное, чтобы поблизости была пища, а как мы знаем, клопы питаются исключительно кровью людей. Конечно, риск встретить клопа в старом, обшарпанном помещении резко возрастает. Потому что данные кровососы способны прятаться в мельчайших щелях, под обоями, в старой мебели.
А Вы знали, что…
Кстати, насекомое способно долгое время прожить без пищи, от нескольких месяцев до полутора лет. В крайних случаях клопы способны дожидаться человеческой крови, подпитываясь от голубей или домашних птиц. Существует подтверждение того факта, что особи способны питаться кровью из другого насекомого. Тем самым сроки жизни отдельно взятых клопов продлеваются, а популяция постепенно уменьшается.
Интересный факт, что без пищи насекомые способны впадать в анабиотическое состояние, то есть все жизненные процессы замедляются, но особь остается живой. Тельце кровососа как бы высыхает и становится плоским. Скорость перемещения также снижается, а самки теряют способность к откладыванию яиц. Клопы изворотливы и быстро перемещаются, поэтому им не стоит труда поменять место дислокации. А в поисках жертвы, насекомые мигрируют между помещениями. В отличие от других насекомых, клопам не нужны какие-то особые условия проживания или остатки еды. Чаще всего постельные клопы селятся в диванах (в спинке, на стыках), кроватях (в щелях и каркасе) и матрасах (в швах).
Укус клопа постельного: фото
Чисто визуально, укус клопа постельного имеет ярко очерченные границы, в месте проникновения паразита возникает вздутие, а кожа краснеет, при изучении фото, можно заметить некоторую сгрупированность или последовательность. Она связана с тем, что за одну вылазку за пропитанием, паразиты вынуждены добывать кровь через несколько проколов.
Следует отметить такую особенность, что личинки клопов, находясь на стадии нимфы, еще не имеют обезболивающего секрета в слюне, поэтому момент их укуса более чем ощутим.
Насекомые способны фактически незаметно распространяться в многоквартирных домах, так как некоторые люди, благодаря слабой реакции и не чувствительности к укусам, не предпринимают никаких мер по борьбе с кровососами. Поэтому из-за одной квартиры кишащей паразитами, могут страдать соседние.
Откуда берутся постельные клопы
Давайте разберемся, как и откуда берутся постельные клопы у вас дома.
В основном виновниками появления нежданных соседей являются сами люди. Клопы постельные такие насекомые, которых можно завезти в собственной одежде, возвращаясь из поездок. Чаще всего такое происходит по приезду из теплых, влажных стран, таких как Таиланд или Индия.
Так же вы можете принести клопа из магазина, кинотеатра, рынка, гаража, после поездки в метро или поезде. Возможно побывав в зараженной квартире, вы прихватите с собой пару особей, которые обоснуются в вашем жилище.
Существует вероятность завезти насекомых вместе с новой мебелью, или приобрести мебель, бывшую в употреблении, уже зараженную паразитами.
Покупая новую бытовую технику, вы можете помимо прибора получить массу проблем. Клоп может путешествовать в кулерах, ноутбуках, кофеварках. Они селятся в полых отверстиях, рядом с нагревающимися частями.
Бывает, что в ваш дом клопы попадают от разнорабочих, после ремонта или установки оборудования, от гостей или сантехника, которые могли «подцепить» клопов где — либо ещё.
Клопы могут переползти к вам от соседей. Ситуация в мегаполисах, в многоквартирных домах усложняется тем, что насекомые способны перемещаться по вентиляции между квартирами.
Переносчиками насекомых могут быть как домашние, так и дикие животные. Например, птицы, грызуны, собаки.
Клопы постельные фото как избавиться
Насекомые могут спрятаться за картинами, в переплетах книг, под подоконниками, в местах, где отходят обои от стен и в мягкой мебели. Изучит описание и узнав как выглядят клопы постельные, рассмотрев фото, необходимо изучить как избавиться от них, какими способами.
Когда вы возвращаетесь из поездок, тщательно просматривайте и перестирывайте вещи. Есть шанс предотвратить появление колоний кровососов, подвергнув вещи термической обработке. Будьте осторожны, отдавая бытовую технику в ремонт. Так как в ваш дом она может вернуться уже зараженной.
Сейчас на рынке представлена масса средств. Они выпускаются в разнообразных формах: в виде мелков, спреев, аэрозолей, порошков. Вы можете попробовать избавиться от клопов также механическим способом, однако это приведет лишь к сокращению популяции. Пока не будет найдено гнездо, численность клопов будет планомерно расти.
Известен также способ вымораживания помещения, а так как необходимая температура губительна для отопления, способ не удобен и чреват последствиями. Обычно это делают зимой, квартира должна «остыть» до -20 градусов, есть опасность, что не выдержат батареи и попросту лопнут. Не стоит забывать про народные способы. Существуют запахи, которые не приятны клопам. Например, запах таких трав как полынь и пижма, или запах скипидара.
Полезный совет
Если же вы решили использовать химические средства самостоятельно, внимательно ознакомьтесь с инструкцией, тщательно соблюдайте технику безопасности и постарайтесь оградить детей и домашних животных от вредного воздействия.
Сильно зараженная квартира пестрит клопами, их можно встретить чуть ли не на каждом шагу и в каждой щелочке. Такое количество паразитов устранить быстро и тщательно могут лишь спецслужбы.
В данном случае вызов дезинсекторов будет наиболее верны выходом, который сэкономит деньги и нервы. Специалисты подбирают индивидуальный план борьбы, и используют самые современные средства.
Автор статьи Мягков Сергей
dezoff.ru
Постельные клопы фото. Внешние признаки клопа
Как ни странно, но знать, как выглядит постельный клоп, современному человеку просто необходимо. Хотя бы для того, чтобы сразу сориентироваться с каким вредителем он имеет дело, и какие меры следует принять.
Распространяются постельные клопы очень быстро, особенно в последнее время. Это связано с тем, что и сами люди стали более мобильны и буквально за считанные часы способны оказаться на другом краю земного шара.
Несмотря на стремительную миграцию вредителей вы можете никогда не столкнуться с ними. Ну а уж если такая неприятность случилась, и вы никак не можете понять, что это за букашки, ползают у вас под боком по ночам, то предлагаем рассмотреть подробные фото постельных клопов, а также яйца клопов постельных фото
Узнаем врага в лицо
Постельные клопы имеют ряд признаков, при помощи которых их можно легко идентифицировать. Прежде всего, это-отсутствие крыльев, что делает вредителя более плоским и неуязвимым. В процессе эволюции у клопов не стало крыльев, и появилась возможность заползать и прятаться в самых узких щелях.
А если вы захотите раздавить маленького кровопийцу, то необходимо будет вооружиться! Да, да именно так! Ведь насекомое способно настолько плотно прижаться к поверхности, что при надавливании на него пальцем с ним попросту ничего не произойдет. Такая способность вжиматься, нужна клопу для того, чтобы не быть случайно раздавленным своей жертвой во время сна, если человек начнет ворочаться. Но это касается лишь голодных паразитов.
Сытое насекомое не такое неуязвимое: напившись крови, тельце кровопийцы становится крупнее и более упругим, и справиться с ним гораздо легче. Именно по этой причине на постельном белье утром вы можете наблюдать маленькие кровяные пятнышки. Это не что иное, как раздавленный вами сытый клоп!
Размер взрослого паразита составляет примерно 5 -8 мм. На его тельце отчетливо видны сегменты, как будто тельце паразита перетянуто несколько раз невидимыми полосками.
В зависимости от насыщения насекомого кровью меняется его цвет и форма. На фото ниже можно проследить те изменения, которые происходят с паразитом по мере насыщения
Клоп вытягивается в длину и уже не такой кругленький. Также насекомое темнеет, приобретая темно-коричневый окрас.
Это интересно:
Чтобы насытится постельный клоп выпивает крови в два раза больше массы своего тела.
Ротовой аппарат вредителя — это две полые трубки. При помощи одной насекомое впрыскивает анестетик, а другая предназначена для сосания крови.
Для обезболивания прокуса клоп использует специальный фермент, который в последствии и вызывает зуд, а у некоторых людей еще и сильный отек, который проходит по несколько дней.
Но способность впрыскивать анестетик, есть только у взрослых особей. Личинка клопа не имеет такой способности, так как у нее нет в достаточном объеме того секрета, который обеспечивает безболезненность прокола кожи. Но в целом из-за малых размеров насекомого и соответственно их ротового аппарата, укусы личинок малочувствительны.
Сами личинки клопа или по-научному Нимфы практически ни чем не отличаются от взрослых особей. Единственное что их отличает – это меньший размер и более светлый окрас. При регулярном питании личинка быстро подрастает (в среднем этот процесс занимает пять недель) и становиться взрослой особью, приобретая способность к размножению.
Размножаются паразиты так называемым травматическим осеменением, когда самец протыкает самке брюшко и впрыскивает семенную жидкость. После этого самка может откладывать яйца на протяжении всей жизни, расходуя постепенно семенную жидкость самца.
Всего лишь одна самка способна откладывать от 5-12 яиц в сутки. Ниже вы можете посмотреть, как выглядят яйца клопов постельных фото
Как правило, самка откладывает яйца в тех местах, в которых проводит основную часть своего времени, так называемых гнездах. Они представляют собой многочисленное скопление взрослых особей, личинок, яиц насекомых их экскрементов и хитиновых оболочек, которые остаются после того, как подрастая, линяют личинки.
На заметку:
Хитиновые оболочки насекомых, вполне можно встретить во время уборки под кроватью, в углах или у себя на постели. Это свидетельствует о том, что дома завелись клопы, а не какие-либо другие вредители.
Как выглядят яйца и личинки постельных клопов
Постельные клопы размножаются чрезвычайно быстро. В среднем самка откладывает 8-10 яиц в день. На фото ниже отчетливо видно, как выглядят яйца клопов постельных
На заметку:
Яйца паразитов проявляют устойчивость к различным инсектицидам. Поэтому проводя дезинсекцию помещения, следует уделять яйцам паразитов особое внимание.
Размер яиц около 1 мм в длину овальной формы, молочно-белого оттенка и видны невооруженным глазом.
Для того чтобы из яйца появилась личинка требуется около двух недель. Если условия благоприятны, то именно через этот период времени появляются личинки.
У постельных клопов, как и у всех насекомых с неполным циклом превращения, личинки — это копии взрослых особей. Вылупляясь из яйца, личинка напоминает взрослое насекомое, только меньше размером и светлее. Также личинки не имеют способности к размножению.
Для того чтобы производить себе подобных, маленький клоп должен созреть и превратится во взрослое насекомое. В среднем этот процесс занимает 5-6 недель, в течении которых паразит должен регулярно питаться.
Подрастая личинка линяет, оставляя при этом хитиновые оболочки. И если вы думаете, как проверить есть ли дома клопы, то обратите внимание именно на это. В процессе линьки, паразиты оставляют свои «шкурки» практически повсюду. На фото ниже отчетливо видно, что представляют из себя хитиновые оболочки этих насекомых
Пройдя пять этапов линьки, постельный клоп становится взрослой особью и приобретает способность к размножению. На первых порах личинку клопа легко можно спутать с другими вредителями, для того чтобы не ошибиться читайте далее
Разбираемся кто есть кто
Если дома клопы, что делать? Этим вопросом озадачиваются многие, кто сталкивался с подобной проблемой. Во — первых необходимо удостоверится, а они ли это? Ведь личинку клопа вполне реально перепутать, например, с тараканом или домашним муравьем. Для того чтобы не ошибиться, необходимо знать, чем клопы отличаются от своих собратьев.
Вот на что следует обратить внимание:
Таракан более крупный и самое главное у него есть крылья, за счет которых он кажется объемным. У постельных клопов крыльев нет! Также если внимательно присмотреться, у тараканов есть два маленьких отростка на задней части брюшка, которых у клопов никогда не бывает.
Домашний муравей имеет такой же светлый окрас, как и личинка клопа. Их основное отличие — это форма тельца: у муравьев она вытянутая и по — середине перетяжка, своеобразная талия. Клопы такой стройностью похвастаться не могут!
Что касается блох и вшей, то прежде всего они прыгают, чего клопы делать просто не могут! И размер блохи значительно меньше, чем размер клопа.
Клопы и клещи. Оба паразиты, питающиеся кровью, только у клопов 6 ножек, как у всех насекомых, а у клещей-8, как и у всех паукообразных.
Как распознать гнездо клопов?
Гнездо клопов представляет из себя многочисленное скопление паразитов, их личинок, фекалий насекомых, а также хитиновых оболочек и яиц. Как правило, паразиты организовывают свои гнезда, неподалеку от источника питания, чаще всего в спальне.
Если вы заподозрили что-то неладное, и думаете, как определить если дома клопы, то проверять помещение на наличие вредителей следует прежде всего, начиная со спальни. Постельные клопы ведут в основном ночной образ жизни и встретить днем их достаточно трудно.
Для своих гнезд самка старается выбрать укромное тепленькое местечко, что бы ее и ее потомство никто не потревожил. Таким местом нередко оказывается ваша постель и все что поблизости, а именно: под плинтусами, в розетках, тумбах, задних стенках мебели, за карнизами, в комодах с бельем, в пустотах отошедших обоев, за радиаторами, под подоконниками.
Ниже представлено типичное гнездо клопов на фото
Вообще яркой отличительной особенностью этих паразитов является то, что они не поселяются на кухне, как, например, тараканы или домашние муравьи. Поэтому само место дислокации тоже говорит о том, что за вредители перед вами.
Также понять, что дома клопы поможет наличие следов на коже по утрам, которые не всегда идентифицируют с укусами постельных клопов, думая, что это комары накусали, или аллергия. На самом деле укус клопа имеет свои отличительные особенности.
Обычно паразит за одно кормление делает 5-6 укусов, оставляя отметины одну за другой на небольшом расстоянии друг от друга. Такой характер укусов говорит о том, что трапезничал именно клоп.
На заметку:
Бывали случаи, когда за одну ночь, насчитывалось до 500 укусов на теле.
В общем при обнаружении кровопийц дома, незамедлительно начинайте предпринимать меры по их выведению. Ведь размножаются вредители чрезвычайно быстро! На сегодняшний день, нам доступны различные средства для уничтожения клопов в доме. Среди них существуют как народные способы борьбы с клопами, такие как обработка поверхности керосином и скипидаром, так и современные методы борьбы с клопами, в частности уничтожение паразитов паром, холодным туманом и различными химикатами.
Ну а если вы не хотите самостоятельно вникать во все тонкости обработки дома от паразитов, то служба по уничтожению клопов проведет дезинфекцию дома быстро, качественно и с гарантией!
Видео: что важно знать про постельных клопов
oklope.ru
Постельные клопы: укусы, симптомы. Фото и как избавиться?
В этой статье представлена следующая информация:
Постельные клопы очень часто являются нашими сожителями и от их возникновения никто не застрахован. Они обитают в ветхих домах под старыми обоями и предпочитают в качестве укрытия использовать всевозможные щели. Раньше эти насекомых встречались только в тех местах, которые не отличались благоприятными санитарными условиями, поскольку в подобной среде они достаточно быстро размножались.
На сегодняшний день эта проблема приобрела серьезный характер. Клопы все чаще встречаются в обычных квартирах. Но особенно распространились именно постельные клопы. Если вы заподозрили, что вашу квартиру населяют эти насекомые, не стоит оттягивать с мерами по их уничтожению. В противном случае, проблема усугубиться еще больше.
Что собой представляют постельные клопы?
Прежде всего, предлагаем вам ознакомиться с внешним видом личинок клопов. Их размеры сопоставимы с параметрами игольного ушка. Они обладают золотисто-бледным окрасом, который помогает им хорошо маскироваться в окружающей среде.
Длина яйца достигает 1/32 дюйма. За счет того, что тело их липкое, они прекрасно держатся на поверхности. Мы предлагаем вам посмотреть на личинки, из которых получаются постельные клопы (фото ниже).
Что касается взрослых особей, то длина их тельца достигает 5 мм. Как правило, размер насекомого зависит не только от возраста, но и от степени насыщенности человеческой кровью. Постельные клопы не имеют крыльев. Окрашены они в красно-коричневый цвет.
Питаются эти насекомые только человеческой кровью, поэтому их выживание связано преимущественно с хозяином дома.
Когда клоп наполняется пищей, его тело удлиняется до 9 миллиметров и форма его становится округлой. Предпочитают они обитать на кровати, где спит человек, поэтому их и прозвали постельными клопами.
Днем паразиты прячутся, а ближе к 4-8 утра начинают нападать. Пик их активности – 5-6 часов утра. В среднем особь живет 1-1,5 года, что свидетельствует о небольшой продолжительности их жизни.
Клопы гибнут при температуре, которая опускается ниже 20 градусов или поднимается выше 50 градусов. Перемещение насекомых осуществляется по всевозможным отверстиям в доме или вентиляционным каналам. Они любят места за плинтусами, складки диванов или матрасов. Эти паразиты без проблем перемещаются по стенам и предпочитают искать для себя темные места. Они не переносят ультрафиолетовое освещение.
Особенности размножения клопов
Размножение клопов происходит травматическим осеменением. Так это процесс ознаменовали энтомологи. Самец вводит в самку семенную жидкость, которая проникает в нее сквозь покровы тела. Для того чтобы произошло оплодотворение, он должен проткнуть ее брюшной отдел.
Самка за день способна отложить 1-12 яиц. За всю ее жизнь количество яиц может составить 250-500 штук. В благоприятной теплой среде клопы размножаются круглый год.
Постельные клопы обладают очень хорошей живучестью. Даже при долгом отсутствии пищи, насекомые способны погружаться в специфическое состояние, сравнимое с анабиозом. При этом они могут сохранять жизнеспособность больше года.
А вот при неблагоприятных условиях эти паразиты предпочитают мигрировать, перемещаясь по вентиляционным каналам, наружным стенам и, таким образом, проникая в другие помещения с благоприятной для их проживания средой. Избавиться от ним помогут проверенные средства, о которых мы предлагаем вам почитать здесь.
Укусы клопов
Постельные клопы пронзают человеческую кожу посредством своего специфического ротового аппарата. В большинстве случаев их укусы безболезненны, поэтому они могут наполняться кровью человека до 10 минут. Для примера приведем вам укусы постельных клопов на человеке (фото).
Единственной особенностью нападения данного вида насекомых являются многочисленные поражения тела, которые имеют вид небольших красных пятнышек. Поскольку клопы ведут стайный образ жизни, то группа укусов, обнаруженных на теле, может свидетельствовать только о том, что это последствия всего лишь одного паразита. Подавляющее большинство людей даже не замечают подобные явления из-за отсутствия какой-либо реакции. Поэтому наличие в доме клопов долгое время может быть незамеченным.
Симптомы укусов насекомыми
Если вы заподозрили, что в вашем доме обитают постельные клопы, а укусы их совпадают с фото, мы знаем, как избавиться от них, и устранить симптомы. Если на теле появились опухшие, покрытые краснотой места, это может говорить о действиях паразитов.
Чаще всего симптомы укуса постельного клопа можно наблюдать на таких участках тела, как плечи, шея, руки, ноги. Подобное поражение имеет вид покрасневшего раздраженного участка. На месте укуса может наблюдаться зуд и даже может появиться чувство жжения.
В общих чертах, укус клопа практически ничем не отличается от укуса таких насекомых, как комары, мухи и т. д. Результатом его может стать только раздражающий фактор. Многие ошибочно полагают, что клопы способны разносить серьезные заболевания. И даже если такие случаи бывали, то их ничтожное количество. После укуса на теле появляются волдыри, которые через определенное время стихают, а на их месте остаются только красные следы. Причем, они тоже постепенно исчезнут.
Что делать при укусах?
К сожалению, специального лечения пораженных клопами участков не существует. Все последствия, так или иначе, самостоятельно исчезают буквально за 12 часов. Однако в случае, если укус вызвал аллергическую реакцию, раздражение будет держаться еще пару дней точно.
Для того чтобы снять воспаление и избавиться от неприятных ощущений зуда, место укуса можно обработать раствором на основе уксуса, воды и мыла. С таким же успехом можно использовать лед или мазь, предназначенную для снятия зуда. Наряду с этим, необходима помощь антигистаминных препаратов. Это позволит снять симптомы укуса постельного клопа.
Как избежать укусов?
Для того чтобы обезопасить себя и своих близких от нападения клопов и обеспечить полноценный здоровый сон, следует позаботиться о профилактических мерах. Способ, о котором пойдет речь далее, сможет оказать помощь только, если дом еще не заражен полностью этими паразитами.
Отставьте ложе от стены. Причем, кровать необходимо установить так, чтобы она не соприкасалась с другими предметами.
Вытрусите постельное белье и основательно проверьте спальное место на предмет наличия клопов и их яиц.
Матрас желательно обработать утюгом, воспользовавшись паровым эффектом. Делать это нужно крайне осторожно, дабы не деформировать или повредить случайно матрас.
Подушку тоже нужно подвергнуть осмотру. Ее следует изъять из наволочки, а затем тщательно проверить все швы. При возникновении подозрений, подушку лучше заменить на другую. А еще лучше – купить новую. Если таковой возможности нет, то тогда старую подушку можно сдать на реставрацию. При этом обязательно предупредите человека, который будет ее принимать, о существующей проблеме.
Как узнать о том, что в квартире обитают клопы?
В первую очередь, о появлении постельных клопов свидетельствуют симптомы укусов. Как они выглядят, вы можете посмотреть на фото выше. На пораженном участке появляются плоские рубцы либо же припухшие красные шишки, возникновение которых сопровождается сильным зудом. Причем, укусы, как правило, появляются каждую ночь.
Также можно попытаться рассмотреть клопов на спальном месте или провести полностью ревизию комнаты. При наличии незначительных пятен кровянистого характера на швах матраса, простынях, около розеток или плинтуса можно с уверенностью говорить о том, что эти следы оставил постельный клоп.
Для того чтобы окончательно убедиться или опровергнуть свое предположение, следует выполнить следующие действия:
Экзоскелеты клопов появляются в период их линьки. Обычно их можно найти в местах, которые они используют для укрытия. Если в вашем доме уже внушительное скопление постельных клопов, доказательствами данного факта будут их многочисленные шкурки и даже туши. Причем, в комнате, в таком случае, обычно появляется специфический миндалевидный запах.
Проверке необходимо подвергнуть матрас. Для этих целей лучше использовать яркий фонарик, благодаря которому не заметить остатки жизнедеятельности паразитов будет очень сложно. Особое внимание следует уделить швам и пучкам матраса.
Но самым эффективным способом, который позволит окончательно понять, есть ли в вашем доме клопы, является применение двухсторонней клеевой ленты. Ее нужно расположить возле краев матраса, на пружинах и наклеить на полу около кровати. По прошествии недели вы получите результат и определите, есть ли на самом деле причина для беспокойства.
Как избавиться?
Для того чтобы справиться с клопами, прежде всего нужно понять источник заражения. Поскольку большинство людей даже не замечают на себе их укусы, отыскать места обитания паразитов крайне сложно. Но чаще всего они встречаются в щелях, на матрасе, на стенах за обоями, коврами и картинами. Поэтому эти места должны быть осмотрены тщательным образом.
Постельные клопы отлаживают яйца не только на постельном белье и мебели. Их личинки обнаруживают даже на домашних питомцах и в электробытовых приборах.
Если при ревизии комнаты был найден клоп или его остатки, скорее всего, где-то близко находится все семейство. Когда вы обнаружите их скопление, станет вопрос по их уничтожению. И в этом случае на выручку придут народные средства.
Настойка валерьяны. Данным средством необходимо обработать поверхность того места, где обитают клопы. Со временем они сами вылезут. Правда, настойка валерьяны совершенно бессильна при наличии отложенных яиц. Также она утрачивает эффективность, если у вас в доме проживают домашние животные.
Уксусная эссенция. Это средство можно с полной уверенностью назвать самым простым и безопасным для человека. Его достаточно нанести на поверхность предполагаемых участков заражения паразитами и наслаждаться победой над «врагом». Такая обработка никоим образом не навредит мебели и не нанесет вреда поверхностям. Однако вредителей отпугнет точно, поскольку они не переносят резкий запах уксуса.
Низкая температура. В зимний период времени нужно чаще проветривать помещение. При температуре ниже 20 градусов клопы гибнут и больше не смогут доставлять вам дискомфорта. На балкон можно вынести постельное белье, подушку, одеяло.
Масло лаванды. При распылении этого средства на каркас кровати и пола можно обеспечить себе надежную защиту. Запах лаванды выступает мощным сдерживающим фактором, непереносимым многими насекомыми, и клопы в этом случае не стали исключением.
Чистый спирт. Этот способ борьбы с кровососущими паразитами тоже признан одним из самых эффективных. Распыление спирта вокруг кровати станет прекрасным решением, если вы хотите уничтожить клопов.
Альтернативное и долгосрочное решение проблемы
Несмотря на доказанную эффективность перечисленных средств, все они обладают кратковременным действием. Для того чтобы навсегда забыть о проблемах с паразитами, специалисты рекомендуют использовать средство под названием «Палач».
Его эффективность доказана немецкими учеными. К числу преимуществ данного средства следует отнести абсолютную безопасность для детей и животных. Оно действует в течение 15 дней, поэтому быстрое избавление от постельных клопов гарантировано. От средства не остается пятен и запаха.
Но, несмотря на то, что «Палач» считается нетоксичным, обработанное им помещение лучше покинуть на период его действия.
Человек, проводящий обработку, должен воспользоваться средствами защиты, такими как марлевая повязка, перчатки и очки. При этом одежда должна максимально закрывать участки тела. К таким мерам требуется прибегнуть из-за того, что во время обработки помещения все окна закрываются, поэтому отсутствует поступление свежего воздуха. Подробнее узнать о действии «Палача» предлагаем вам здесь.
xn--80atdmf.net
виды домашних клопов с названиями
В природе насчитывается до 40 тыс. видов клопов, которые относятся к подотряду полужесткокрылых насекомых. При этом встречаются виды, которые отличаются красным, зеленым, коричневым или черным цветом, с различным рисунком на панцире. Кроме этого, бывают хищные клопы, травоядные, совсем безобидные для окружающих и смертельно опасные. Их можно встретить практически во всех уголках земного шара: в лесах, в садах, в парках, на садово-огородных участках или в жилище человека. Благодаря возможностям современных технологий фотографических процессов, имеется возможность в мельчайших подробностях отобразить особенности жизнедеятельности клопов.
Описание домашних клопов
Постельные клопы больше всего напрягают человека, поскольку из-за особенностей их жизнедеятельности, клопов не удается выявить на ранней стадии. По сути постельный и домашний клоп – это одно и то же самое. Он имеет и другие названия в зависимости от того, какое место он выбрал для поселения. Например:
Клоп кроватный.
Клоп мебельный.
Клоп бельевой.
Клоп вещевой.
Многие путают постельных клопов с пылевыми клещами, которые не менее часто поселяются в жилище человека. На самом деле, ничего общего этот паразит с домашними клопами не имеет. Ниже, представлены фотографии постельных клопов, которые в реальности отличаются более омерзительным внешним видом, что приводит некоторых людей в шоковое состояние. Если эти паразиты появляются в квартире, где люди страдают на психические расстройства, то эти расстройства стают более выраженными, что связано с «клопоманией». Этим людям постоянно кажется, что клопы повсюду и в любой момент могут появиться, как в постели, так и на одежде.
Особенности жизнедеятельности домашних клопов
Клопы не отличаются большими размерами. Даже после насыщения их размер не превышает 1 см, хотя женские особи несколько объемнее мужских. Когда паразит долго не пил кровь, то его тело сильно сплющено и его трудно уничтожить. После того, как он напьется крови, его размеры и объем заметно увеличиваются. При этом изменяется и цвет кровососа. Когда он голоден, то имеет светло-коричневый цвет, а после насыщения кровью – насыщенно бурый. На фотографиях можно детально рассмотреть, как изменяются размеры домашних клопов в процессе насыщения кровью человека.
Домашние клопы за один прием пищи могут выпить крови, объем которой в 2 раза превышает объем самих насекомых.
Постельные клопы не имеют крыльев, поэтому летать не умеют, но перемещаются сравнительно быстро: за одну минуту они способны преодолеть дистанцию до 1 метра. На фотографиях видно, что тело у паразитов намного больше головы, которая имеет треугольную форму. Вместо челюстей у них имеется хоботок с двумя каналами. Один канал служит для прокалывания кожи, а с помощью другого канала паразит отсасывает кровь. Домашние клопы живут чуть больше года.
Как размножаются клопы
Способ размножения клопов, весьма уникальный, поскольку самцу приходится травмировать самку. Он прокалывает брюшко самки и через это отверстие вводит сперму. Сперма собирается в специальном месте, после чего начинается процесс формирования яиц. Отверстие зарастает через некоторое время, но на этом месте остается крошечное пятнышко. По числу этих точек на теле можно определить, сколько раз самка спаривалась.
В условиях недостатка пищи самка может использовать недоразвитые яйца, чтобы не умереть с голоду.
При этом имеет смысл отметить еще один интересный факт: чтобы самка смогла откладывать яйца на протяжении всей жизни, для нее достаточно одного спаривания. Самцы проявляют достаточно высокую активность и могут спариваться до 200 раз в день, при этом они спариваются даже с самцами. В результате, при осеменении самки, она получает многочисленный набор генетического материала многих самцов.
Как выглядят яйца клопов на фото
Когда самка начинает откладывать яйца, она делает несколько яйцекладок, по несколько яиц в каждой. Ниже на изображениях можно рассмотреть, какой внешний вид имеют яйца клопов. Как правило, яйца клопов имеют миниатюрные размеры, белый цвет и отличаются продолговатой формой тела. Яйца имеют внешнюю прозрачную оболочку, которая защищает кладку от многих видов химических средств борьбы. На каждом яйце, если внимательно присмотреться, можно увидеть не большую крышечку.
Личинки клопов на фото
Когда яйца созревают, то из них на белый свет появляются личинки, которых еще называют нимфами. Для нормального их развития необходимо регулярное питание, поэтому личинки, в отличие от взрослых особей, питаются намного чаще. До взрослого состояния личинка вырастает за месяц или полтора, линяя при этом несколько раз. После каждой линьки личинка оставляет после себя хитиновую оболочку, которую можно обнаружить в местах скопления паразитов.
Признаки появления клопов в квартире
На начальных этапах, когда кровопийцы только появились в жилище человека, их обнаружить практически невозможно. После того, как образовалась многочисленная колония, тогда члены семьи начинают испытывать дискомфорт. Днем они находятся в укрытии и ничем не выдают своего присутствия. В ночное время, а особенно под утро, когда у человека самый крепкий сон, паразиты выползают из своих укрытий. Результат их жизнедеятельности – наличие множественных укусов на теле человека. Почувствовать укусы во время крепкого сна практически нереально, тем более, что в слюне кровососов имеется обезболивающее вещество. На фото можно увидеть, в каких местах квартиры предпочитают скапливаться клопы. Как правило, они формируют свои колонии там, где любит отдыхать человек.
Существует ряд признаков, по которым можно определить, что укусы принадлежат клопам. Например:
Укусы располагаются в виде дорожек.
В месте укуса имеется не большая припухлость, а в центре точка прокола с «шишечкой».
В месте укуса проявляется сильный зуд и жжение.
Кроме этого, на постельном белье можно увидеть кровавые пятна, а на различных постельных принадлежностях черные шарики, в виде маковых зерен – это экскременты паразитов. Кроме постельных принадлежностей, такие шарики нетрудно обнаружить в других местах квартиры: на стенах, под обоями, на различной мебели. Если в жилище появился специфический запах гнилой малины, то это первый и верный признак того, что в жилище завелись клопы и их уже слишком много. На снимках ниже можно увидеть клопов в квартире, где их численность достаточно большая.
Что интересно: клопы не являются переносчиками различных недугов, поэтому в результате укусов человек не может серьезно пострадать. Проблема может коснуться тех людей, у которых организм неадекватно реагирует на укусы насекомых. К такой категории людей относятся аллергики. Существует так же вероятность вторичного инфицирования, в результате расчесов ранки. Это можно ожидать только от детей, которые не могут стерпеть сильного зуда. Существует много способов избавления от клопов в жилище. При этом, каждый вправе выбрать самый подходящий. Как вариант, допустимо обратиться за помощью в специальные службы. Это не проблема, если имеются лишние финансы.
Как выглядит самый опасный клоп: фото
Триатомовые клопы считаются самыми опасными насекомыми для человека. Их еще называют «поцелуйными» клопами, но, не смотря на такое романтическое название, они представляют огромную опасность.
Ученым известно о 130 разновидностях подобных паразитов. Практически все они являются переносчиками довольно опасного вируса, который в большинстве случаев оказывается для человека смертельным.
Болезнь Шагаса ежегодно уносит жизни около 50 тыс. человек, если не лечить ее на ранней стадии. В связи с этим это насекомое все чаще называют клопом-убийцей.
Триатомовые клопы вырастают в длину до 3-х см и отличаются черным или темно-коричневым цветом. На панцире можно отчетливо увидеть полосы желтого, оранжевого или красного цвета. Эти насекомые-убийцы населяют Южную Америку, поэтому, как выглядит этот вид клопов можно увидеть только на фотографиях. Большинство особей, до 95 процентов, предпочитают дикую природу и лишь не большая часть, около 5 процентов встречается в сельских домах или постройках различного назначения.
Укусы триатомовых клопов имеют характерную особенность, из-за чего они и получили второе название «поцелуйные». Поскольку клоп не способен прокусить кожные покровы человека, то он кусает человека в губы, вводя при этом анестезирующий секрет. В процессе насыщения кровью, насекомое выделяет фекалии, в которых содержатся трипаносомы, вызывающие тяжкий недуг – болезнь Шагаса. Если место укуса расчесать, то экскременты начинают контактировать с ранкой. Благоприятный исход укуса – это появление сильного зуда и отечности, после чего место укуса проходит само по себе. Если возбудители болезни смогли попасть в кровь, то в большинстве случаев человека ожидает смерть.
Щитники
Эти насекомые представляют большую разновидность семейства клопов. Щитники встречаются буквально повсюду – на садово-огородных участках, в лесах, в полях, в скверах, на цветочных клумбах и т.д. Свое название они получили из-за особенностей формы тела, которая похожа на неправильный пятиугольник, если посмотреть сверху. Практически все представители этой разновидности клопов выделяют специфический аромат, который может привлекать самцов и самок, а также отпугивать естественных врагов. Из-за этого их еще называют «клопами-вонючками».
Клопы-щитники, как правило, не нападают на человека. Их рацион питания составляют соки растений, но иногда они употребляют в пищу мертвых насекомых.
На территории европейской части континента встречается до 70 видов щитников.
Безвредный клоп-солдатик
Этих насекомых легко узнать по красно-черному орнаменту, расположенному на панцире. Вырастают эти насекомые до 1 см в длину, не больше. Считается, что клоп-солдатик – это теплолюбивое насекомое и встречается на большинстве территории нынешней Евразии, где наблюдается умеренный климат. Эти клопы живут колониями, которые состоят из сотен особей. С приходом весны, когда температура воздуха поднимается до отметки +10 градусов, колонии клопов-солдатиков выползают из своих укрытий и греются на солнце. Зиму они пережидают в состоянии анабиоза, затаившись в хозяйственных постройках, в щелях уличных заборов, в щелях сухих деревьев, под корой и т.д.
Питаются эти насекомые соками различных растений, прокалывая стебли и листья. После нашествия клопов-солдатиков молодые растения перестают плодоносить, увядают, а зачастую и вовсе погибают. На фотографиях можно увидеть, к чему приводят такие нашествия насекомых. После их жизнедеятельности становятся непригодными в пищу ягоды, фрукты и овощи.
Поэтому вред от клопов-солдатиков для человека заключается в том, что они приводят в негодность урожай различных культур.
Спариваются взрослые особи довольно интересно: они соединяются задними частями своего туловища. Через некоторое время самка откладывает до 30 яиц, разместив их в тканях растений. Где-то через пару недель из яиц появляются маленькие личинки ярко-красного цвета. При этом черный орнамент отсутствует.
Лесной клоп
Это насекомое называют так же травяным клопом или садовым клопом. Лесного клопа часто путают с клещом. При этом лесного клопа можно легко отличить от клеща по панцирю пятиугольной формы, под которыми имеются крылья. Это насекомое чаще всего можно встретить в лесных насаждениях, хотя его не проблематично обнаружить и в городских парках. Зимние холода клоп переносит под опавшей листвой или в трещинах стволов деревьев. У лесного клопа имеется длинный хоботок, с помощью которого он протыкает растения и высасывает соки. На фото можно увидеть, как выглядят клопы.
Клопов не трудно распознать по уникальной раскраске. Цвет их тела может быть зеленым или коричневым, на котором виден сложный рисунок. В случае опасности, насекомое выделяет специфический аромат. С помощью такого же аромата насекомые привлекают особей противоположного пола.
Эта разновидность щитников размножается в местах жизнедеятельности. Яйца клопов отличаются необычным видом, о чем свидетельствуют их фото. Лесные клопы заботятся о своем потомстве, чего не скажешь о других разновидностях клопов. Например:
Самка кормит маленьких личинок, принося им пищу.
Если нет условий для откладывания яиц, то самка их может отложить на спину самцу.
Лесной клоп не несет прямой угрозы для здоровья человека, но при этом портит различные растения. Неблагоприятные погодные условия заставляют лесных клопов заселять сельскохозяйственные угодья.
Древесный клоп
Это насекомое иногда появляется в городских квартирах, но совершенно случайно, поскольку он предпочитает находиться среди деревьев или кустов, в том числе плодово-ягодных посадках. Как правило, оказавшись в жилище человека, это насекомое предпринимает все попытки для того, чтобы его покинуть. Для человека древесный клоп не представляет никакой опасности.
В зависимости от времени года изменяется цвет этого насекомого: в апреле древесный клоп может иметь ярко-зеленый цвет, а под конец осени – коричневый. Эта разновидность клопов питается исключительно растительной пищей.
Клоп-черепашка
Эта разновидность клопов предпочитает питаться зерновыми культурами. Вырастает насекомое до 1,3см в длину. Цвет тела может варьироваться от желтоватого или белесого, до светло-коричневого или серого. Зимние холода переживают в лесных насаждениях, а с приходом весны начинают поиск озимых культур, пролетая до 200 км.
Пролетев огромное расстояние в поиске пропитания, клоп-черепашка принимается за процесс размножения. Через пару недель, после того, как найдены посевы озимых, самка откладывает яйца. Яйца отличаются идеальной шарообразной формой и зеленым цветом, о чем свидетельствует фото. Еще через неделю на свет появляются личинки. Перед тем, как стать взрослой особью, клопы-черепашки 5 раз линяют. Насекомое настолько вредное, что его увеличивающаяся популяция способна уничтожить весь урожай, если не предпринимать никаких мер. На фото можно увидеть последствия жизнедеятельности этих клопов на поле. Поэтому очень важно своевременно начать борьбу с этим вредителем.
Водянок клоп-гладыш
Водяной клоп отличается тем, что он прекрасно себя чувствует в воде, но при этом умеет так же прекрасно летать. Если посмотреть на его тело, то по форме оно напоминает гладкую лодочку, из-за чего это насекомое и получило свое название клоп-гладыш. Насекомое вырастает в длину до полутора сантиметров. Эта разновидность клопов относится к хищникам, так как их рацион составляют мелкие членистоногие, некоторые насекомые, а также мальки некоторых видов рыб.
Клоп-гладыш населяет пресноводные водоемы. Охотится на потенциальных жертв, с перевернутым брюшком. Самка откладывает яйца в глубине водоема. Из яиц появляются личинки, которые проходят через 4 стадии развития, пока личинка не станет взрослой особью. Когда личинка линяет, то сброшенный панцирь напоминает живое насекомое. По отношению к человеку это насекомое абсолютно безвредное, но может укусить, если его взять в руки. В теплых странах встречаются гигантские водяные клопы, размером до 10 см, которые охотятся на не больших рыб. Из-за этого их еще называют убийцами рыб.
Клоп-хищнец
Подобных разновидностей клопов насчитывается до 7 тыс. видов. Порядка 90 видов встречается в странах СНГ, а остальные населяют территорию Европы, Северной Америки, Африки и других стран. Хищнецы отличаются более крупными размерами, за некоторым исключением. Цвет тела может быть самым разнообразным. На фото видно, что цвета могут быть, как классическими, так и яркими, что свойственно для тропических широт.
В наших краях хищнецы встречаются повсюду, как в лесах или в полях, так и в жилище человека или в хозяйственных постройках. В дневное время они находятся в укрытии, а ночью выходят на охоту. В их рацион питания входят другие насекомые или кровь мелких животных. Более крупные сородичи, населяющие тропики, могут лакомиться и кровью человека.
Класс насекомые – это самый многочисленный класс на планете Земля. Видов, подвидов, семейств настолько много, что от информации просто зашкаливает. Не исключено, что еще имеются виды живых существ, не известных для современной науки.
Судя из информации, клопы уникальные живые существа. При этом встречаются виды, которые досаждают человеку, так как предпочитают питаться кровью человека. Существуют так же виды, которые не представляют для человека никакой опасности, питаясь соками растений.
Мерцательная аритмия — Республиканская больница им. В.А.Баранова
Человек должен знать, как помочь себе самому в болезни, имея в виду, что здоровье есть высочайшее богатство человека.
Мерцательная аритмия — самое частое нарушение сердечного ритма и встречается примерно у 0,4% населения, причем с возрастом частота ее возрастает на порядок: после 60 лет уже 4-6% людей имеют ту или иную форму мерцательной аритмии.
Известно, что при каждом ударе сердца происходит последовательное сокращение его отделов – сначала предсердий, а затем желудочков. Только такое чередование обеспечивает эффективную работу сердца. При аритмии, которая получила красивое название «мерцательной», пропадает одна из фаз сердечного цикла, а именно – сокращение предсердий. Их мышечные волокна теряют способность работать синхронно. В результате предсердия лишь хаотически подергиваются – мерцают. От этого и желудочки начинают сокращаться неритмично. Существует множество причин, которые могут привести к этому заболеванию. Например, различные заболевания сердца: гипертоническая болезнь и некоторые сердечные пороки, инфекционное поражение сердца и сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца и ее грозное осложнение – инфаркт миокарда. У молодых людей причиной аритмии нередко становится пролапс митрального клапана, то есть провисание, непрочность одной из створок клапана между левым предсердием и левым желудочком. Эта патология обычно протекает скрыто и выявляется случайно. Мерцательная аритмия может стать первым ее проявлением.
Как протекает мерцательная аритмия?
Мерцательная аритмия бывает нескольких типов: пароксизмальная, устойчивая и постоянная. Пароксизмальная и устойчивая форма являются приступообразными. При пароксизмамольной форме приступы возникают с различной частотой и длятся от нескольких минут до 7 дней, главная особенность пароксизмальной формы — способность к самопроизвольному восстановлению ритма. Устойчивая форма (аритмия длится более 7 дней) не может самостоятельно прекратиться, для ее устранения всегда необходимо врачебное вмешательство. Постоянная форма мерцательной аритмии вообще не поддается устранению.
Очень часто приступ аритмии провоцируется:
употреблением большего, чем обычно, количества алкоголя;
в любой день можно ожидать проявления аритмии у людей с заболеваниями щитовидной железы (особенно с ее избыточной функцией) и некоторыми другими гормональными расстройствами;
часто аритмия развивается после хирургических вмешательств, инсульта, различных стрессов;
Провоцировать ее развитие могут обильная еда, запоры, некоторые лекарства. Например, прием мочегонных с целью похудеть нередко приводит на больничную койку;
высок риск развития мерцательной аритмии у людей, страдающих сахарным диабетом, особенно если диабет сочетается с ожирением и повышенным артериальным давлением.
Иногда аритмия протекает незаметно. Только прощупав пульс, можно установить нерегулярность сердечных сокращений. Нередко болезнь выявляется лишь во время диспансерного обследования на ЭКГ . Чаще приступ ощущается как внезапно возникшее учащенное неритмичное сокращение сердца, сопровождаемое слабостью, чувством нехватки воздуха, головокружением, иногда болями в сердце Мерцательная аритмия опасна тем, что нередко она сопровождается тахикардией, то есть повышением частоты сердечных сокращений. При этом на сердце падает колоссальная нагрузка. В результате могут появиться боли за грудиной – симптомы стенокардии или даже инфаркта миокарда. Из-за аритмии может снизиться эффективность работы сердца. Это приведет к другому осложнению – сердечной недостаточности. При этом человек чувствует удушье, ему кажется, что не хватает воздуха.
Как вести себя во время приступа мерцательной аритмии?
Если приступ неритмичного сердцебиения возник у Вас впервые, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи. Независимо от самочувствия – важно зафиксировать нарушения ритма на ЭКГ. Первый приступ может закончиться самостоятельно, а может затянуться, но устранить его необходимо в пределах первых двух суток. Чем дольше длится приступ, тем сложнее его устранить. Если приступ мерцательной аритмии длится более 2- суток, то устранить мерцательную аритмию можно только после длительной (3-4 недели) специальной подготовки. Если приступы мерцательной аритмии возникали уже не раз, то необходимо посоветоваться со своим врачом о том, как вести себя во время приступа, какие лекарства принимать постоянно.
Если приступы мерцательной аритмии короткие, хорошо переносятся, то обычно нет необходимости в постоянной медикаментозной терапии, достаточно прием препарата только для снятия пароксизма аритмии (принцип «таблетка в кармане»).
При устойчивой форме мерцательной аритмии (длится более 7 суток) врач может выбрать как тактику устранения мерцательной аритмии, так тактику сохранения мерцательной аритмии (контроль частоты ритма).
Главная проблема при устойчивой форме мерцательной аритмии заключается не в том, чтобы восстановить ритм, не в том, чтобы его эффективно удержать в дальнейшем.
Оценивая шансы на длительное сохранение нормально ритма, врач учитывает самые разные факторы: причину возникновения мерцательной аритмии длительность существования мерцательной аритмии, характер заболевания сердца и наличие сопутствующих заболеваний, эффективность назначенного ранее лечения. Если шансы на длительное удержание синусового ритма велики, то его нужно восстанавливать, в противном случае этого делать не стоит.
Как лечат постоянную форму мерцательной аритмии?
Основные задачи лечения:
нормализация частоты сердечных сокращений с помощью лекарственных препаратов. Необходимо стремиться довести ритм сердечных сокращений до 60 – 80 ударов в минуту в покое а во время физических нагрузок не выше 120 в минуту.
предотвращение тромбообразования в полостях сердца и снижение риска тромбоэмболических осложнений.
Для контроля частоты сердечных сокращений используются различные антиаритмические препараты. Для предупреждения тромбоэмболических осложнений используется прием антикоагулянтов, при этом необходим постоянный контроль эффективности приема препарата с помощью показателя МНО (международное нормализованное отношение). Этот показатель должен составлять от 2,0 до 3,0 единиц.
Фибрилляция предсердий
Одной из наиболее частых аритмий сердца у лиц среднего и пожилого возраста является фибрилляция предсердий. При фибрилляции предсердий (ФП) верхние камеры (предсердия) сердца сокращаются хаотически и некоординированно («фибриллируют») с частотой приблизительно 400 раз в минуту. Этот хаотический сердечный ритм оказывает неблагоприятное воздействие на желудочки и в конечном итоге приводит к формированию сердечной недостаточности. В большинстве случаев пациенты жалуются на сильное сердцебиение, головокружение одышку или усталость. У некоторых пациентов мерцательная аритмия протекает совершенно бессимптомно. Вновь возникший эпизод аритмии называется пароксизмом. При длительном существовании пароксизма ФП в предсердиях могут образовываться сгустки крови (тромбы), которые с током крови могут попадать в артерии и вызывать их закупорку (эмболию). Наиболее опасными являются эмболии в артерии головного мозга, что сопровождается инсультом. Для профилактики инсультов пациенты должны принимать препараты для разжижения крови — аспирин или варфарин. Восстановления ритма можно добиться при помощи таблеток или внутривенного введения препарата, либо при помощи разряда электрического тока (электроимпульсная терапия). Чрезвычайно важно не затягивать с восстановлением ритма, потому что при длительном существовании пароксизма восстановить его бывает не просто. Например, если пароксизм ФП у пациента наблюдается в течение менее 48 часов, то перед восстановлением ритма врач должен убедиться в том, что у пациента отсутствует тромбы (сгустки крови) в полостях сердца, которые могут образовываться при длительно существующей ФП. С этой целью выполняют чреспищеводную эхокардиографию (УЗИ сердца при помощи зонда, похожего на зонд для желудочного зондирования) либо назначают препарат варфарин на срок 3-4 недели непосредственно перед процедурой кардиоверсии для разжижения крови.
Рис. Фибрилляция предсердий.
Несмотря на то, что с помощью электрической кардиоверсии можно восстановить нормальный ритм сердца приблизительно у 90% пациентов в ходе данной процедуры, к сожалению, у значительной части пациентов в течение года по различным причинам ритм повторно нарушается. Если ФП неоднократно рецидивирует, врач решает, целесообразно ли повторное восстановление ритма в конкретной ситуации, либо имеет смысл перевести ФП в постоянную (хроническую форму).
Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) – что должен знать пациент
Фибрилляция предсердий (ФП), или мерцательная аритмия (многие врачи до сих пор называют ее так), – одно из самых частых нарушений ритма. У пожилых людей встречается чаще, чем у молодых. Давайте вместе разберемся, почему она возникает – причины мерцательной аритмии – и чем может быть опасна для человека.
В сердце человека есть не только мышечные клетки (миокард), которые сокращаются и обеспечивают работу сердца как насоса по перекачиванию крови, но и специальные клетки, которые вырабатывают электрический ток и проводят его к миокарду. Из этих специальных клеток состоит так называемая проводящая система сердца, по которой распространяется электрический импульс. В здоровом сердце электрический импульс, стимулирующий сокращение сердца, возникает в правом предсердии, в синусовом узле. Поэтому нормальный сердечный ритм называют синусовым. Из синусового узла импульс распространяется по волокнам проводящей системы в предсердиях, вызывая их сокращение. Кровь через открытые митральный и трикуспидальный клапаны перекачивается в желудочки сердца. Затем импульс попадает в атриовентрикулярный узел (предсердно-желудочковый), который является своеобразным контрольно-пропускным пунктом в желудочки. Из него выходят волокна, называемые «ножками пучка Гиса». Продвигаясь по пучку Гиса, импульс приводит к сокращению желудочков и выбросу крови в аорту и легочную артерию.
В здоровом сердце формирование импульса происходит через равные промежутки времени, от 60 до 90 раз в минуту. В разных ситуациях частота пульса у одного и того же человека бывает и 60 (например, в состоянии отдыха и покоя), и 90 (при физической нагрузке, волнении) ударов в минуту. Через изменение частоты пульса здоровое сердце приспосабливается к изменяющимся потребностям организма в кислороде. То же происходит и с артериальным давлением, которое может изменяться в течение дня от 100/70 до 140/90 мм рт. ст. (в норме).
Что такое фибрилляция предсердий?
При фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) электрический импульс движется по предсердиям хаотично, вместо «дружного» сокращения предсердия подрагивают, «мерцают». За счет того, что мышечные волокна предсердий сокращаются в разное время, не происходит единого сокращения и выброса крови в желудочки. Поскольку предсердия начинают сокращаться не только хаотично, но и очень часто, атриовентрикулярный узел пропускает к желудочкам далеко не все сокращения, не соблюдается равный промежуток времени. Поэтому, когда вы попытаетесь сосчитать пульс, интервалы между ударами будут разными, а пульс – «неровным». Обратите также внимание, что пульс стал разным по наполнению – одно сокращение сильнее, а другое может еле-еле определяться под пальцами. Причина такого явления – дезорганизованная работа сердца. Часть сокращений желудочков происходит, когда они успели наполниться кровью, а часть – при пустых желудочках, «на холостом ходу».
Формы Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) может быть приступообразной или хронической. Если приступы аритмии (пароксизмы) длятся недолго (от нескольких минут до 7 дней) и нормальный ритм восстанавливается самопроизвольно, такая форма фибрилляции предсердий называется пароксизмальной.Может ли фибрилляция предсердий быть опасной для здоровья?
Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) в большинстве случаев не угрожает вашей жизни напрямую, так как это бывает при желудочковой тахикардии, фибрилляции желудочков. В большей степени мерцательная аритмия влияет на ускоренное развитие сердечной недостаточности, снижая качество жизни человека. Однако в определенных ситуациях пациентов с фибрилляцией предсердий подстерегает опасность. Хаотичное сокращение мышечных волокон предсердий приводит к тому, что вместо полного одномоментного опорожнения крови из предсердий в желудочки, кровь начинает застаиваться в предсердиях. Возникают условия для образования кровяных сгустков (тромбов), которые иногда передвигаются с током крови в желудочки и дальше, в большой круг кровообращения. Такие тромбы-путешественники (эмболы) могут закупорить сосуды головного мозга (вызвав инсульт), конечностей, внутренних органов. Осложнение может стать смертельным.
Наиболее благоприятные условия для образования тромбов создаются при хронической (постоянной) форме мерцательной аритмии, или если пароксизм фибрилляция предсердий продолжается более 2-х суток. Кроме того, ФП (мерцательная аритмия) способствует возникновению и прогрессированию сердечной недостаточности и коронарной недостаточности. У больных с нарушением сердечного ритма значительно снижается качество жизни: постоянное чувство опасности возникновения аритмии в любой момент, полная зависимость от доступности медицинской помощи.
Фибрилляция предсердий, или мерцательная аритмия, проявляется по-разному: ФП пароксизмальная (приступообразная), устойчивая и постоянная (хроническая). При пароксизмальной форме фибрилляции возникают приступы разной длительности, от нескольких минут до 7 дней. Такие приступы прекращаются самопроизвольно. При устойчивой форме мерцательной аритмии пароксизмы не проходят самостоятельно, длятся более 7 дней, для восстановления синусового ритма необходима помощь врачей (медикаментозное лечение или электроимпульсная терапия). При постоянной форме фибрилляции предсердий восстановить синусовый ритм не удается.
Чаще всего фибрилляция предсердий начинается с пароксизмальной формы, в дальнейшем приступы становятся чаще, продолжительнее, синусовый ритм восстановить все сложнее и сложнее, а затем вообще не удается – фибрилляция предсердий переходит в постоянную форму. При любой форме мерцательной аритмии требуется медикаментозное лечение, которое должно проводиться под контролем врача. Выявить фибрилляцию предсердий можно во время скринингового массового исследования ЭКГ, например, при записи стационарной ЭКГ во время профосмотра или случайно, при записи ЭКГ по телефону в спортивном центре, аптеке или лаборатории. Иногда пароксизм фибрилляции предсердий может развиться во время выполнения проб с физической нагрузкой, например, велоэргометрии (ВЭМ). Но чаще всего пароксизмы мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) удается зарегистрировать во время длительной многочасовой записи ЭКГ на специальный небольшой носимый монитор — холтеровском мониторировании.
Причины мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) Причины, которые приводят к фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии), могут быть разные. Фибрилляция предсердий может быть самостоятельным заболеванием (идиопатическая форма), однако гораздо чаще мерцательная аритмия ритма появляется у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями: пороки клапанов сердца, ишемическая болезнь сердца, гипертония, кардиомиопатии, перикардит и миокардит, операции на сердце. Также в группу риска заполучить мерцательную аритмию входят люди, страдающие патологией щитовидной железы (гиперфункция щитовидной железы – тиреотоксикоз, или «токсический зоб»). Иногда нарушение ритма – первое проявление заболевания щитовидной железы, поэтому при первом пароксизме фибрилляции предсердий врачи всегда проводят ее обследование.
Очень подробно и наглядно о фибрилляции предсердий рассказывает следующий ролик (на английском языке):
Также частой причиной фибриляции предсердий является злоупотребление алкоголем. Частый прием алкоголя нарушает уровень и баланс электролитов в крови (ионы калия, натрия и магния очень важны при работе любых мышц, но в первую очередь – сердечной) и оказывает прямое токсическое действие на сердце, приводя к расширению предсердий и желудочков, снижению сократительной функции. Возможно появление мерцательной аритмии у пациентов с хроническими заболеваниями легких, на фоне общих тяжелых заболеваний, патологии желудочно-кишечного тракта (рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) – это тоже одна из причин фибрилляции предсердий, или мерцательной аритмии.Фибрилляция предсердий: что делать, как лечить? Диагностика мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) основывается на записи электрокардиограммы (ЭКГ). Иногда фибрилляция предсердий протекает бессимптомно и выявляется случайно, например, когда ЭКГ записывают при проф. осмотре или во время стационарного лечения по поводу другого заболевания. Однако чаще всего пациент обращается к врачу с жалобами на перебои в работе сердца, приступы учащенного неровного сердцебиения, которые могут сопровождаться слабостью, одышкой, потливостью, головокружением, чувством «внутренней дрожи», болями в области сердца и снижением артериального давления. Когда приступ случается внезапно, следует обязательно обратиться к врачу или вызвать бригаду «скорой помощи». Очень важно, чтобы запись ЭКГ была сделана именно в время приступа – врач сможет точно определить характер аритмии, поставить диагноз и назначить правильное лечение.
Если приступы случаются достаточно часто, но их не удается «поймать» на обычной ЭКГ, пациента направляют на суточное мониторирование ЭКГ (холтер, холтеровское мониторирование). В течение 24 часов (и более, в зависимости от аппарата) регистрируется ЭКГ больного и в электронном виде записывается специальным прибором размером с ладонь, который пациент носит с собой. Запись обрабатывается на компьютере, и если за время проведения обследования у пациента случались приступы аритмии, они будут зафиксированы и документально подтверждены. Врач получит всю необходимую информацию.
Может случиться, что во время проведения холтеровского мониторирования приступ не возникнет. Потребуется повторное исследование, и так до тех пор, пока аритмию не «поймают». Если приступы случаются редко, это сделать очень сложно. В таких случаях врач может рекомендовать исследование, позволяющее спровоцировать появление приступа – чреспищеводную стимуляцию предсердий (ЧПСП). При проведении ЧПСП через нос пациента в пищевод вводится тонкий электрод, который устанавливается на уровне предсердий и с помощью специального прибора позволяет наносить на сердце электрические импульсы. При возникновении пароксизма ФП проводится запись ЭКГ, затем синусовый ритм восстанавливается. ЧПСП проводится только в стационаре, в специальных отделениях, специализирующихся на лечении нарушений сердечного ритма.
Пароксизм фибрилляции предсердий – что делать? Если приступ неровного учащенного сердцебиения возник у вас впервые, необходимо сразу же обратиться к врачу или вызвать бригаду «скорой помощи». Даже если вы хорошо себя чувствуете. Помните – очень важно зафиксировать приступ на ЭКГ. Приступ может закончиться самостоятельно через некоторое время, но восстанавливать правильный ритм необходимо в течение первых двух суток. Чем больше времени пройдет от начала пароксизма, тем сложнее сердцу восстановить нормальную работу и выше риск образования тромбов в камерах сердца. Если от начала приступа прошло больше двух суток или вы точно не знаете время его возникновения, восстанавливать сердечный ритм необходимо только под наблюдением врача после обследования камер сердца на эхокардиографии, ЭхоКГ (для исключения уже сформировавшихся тромбов) и специальной подготовки препаратами, разжижающими кровь (для предотвращения тромбообразования).
Если пароксизмы мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) возникают часто, необходимо вместе с врачом разработать план ваших действий во время приступа. При хорошей переносимости аритмии и при коротких (не более 24 часов) приступах аритмии, которые часто заканчиваются самостоятельно, можно не предпринимать специальных действий. Необходимо продолжать прием препаратов, рекомендованных врачом, не изменяя дозы. Ваш врач может рекомендовать при возникновении приступа разовый прием антиаритмического препарата в дополнение к базовой терапии или временное увеличение дозы уже принимаемых медикаментов. Если во время пароксизма фибрилляции предсердий самочувствие значительно ухудшается, или аритмия продолжается больше суток, обращение к врачу обязательно.
Что «лучше» – приступы или постоянная мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий)? Долгое время врачи считали, что единственным оптимальным результатом лечения является восстановление правильного, синусового ритма. И сейчас в большинстве случаев врач посоветует вам всеми способами восстанавливать и удерживать синусовый ритм. Однако не во всех случаях. Исследования показали, что в случае невозможности эффективного сохранения восстановленного синусового ритма (когда сердце постоянно «срывается» в фибрилляцию предсердий), постоянная фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) с медикаментозным контролем частоты сердечных сокращений около 60 ударов в минуту – безопаснее, чем частые пароксизмы мерцательной аритмии (особенно затяжные, требующие введения высоких доз антиаритмических препаратов или проведения электроимпульсной терапии).
Решение о целесообразности восстановления синусового ритма или сохранения постоянной формы фибрилляции предсердий принимает врач. В каждом случае такое решение индивидуально и зависит от причины развития аритмии, заболевания, на фоне которого она возникла, от ее переносимости и эффективности проводимого для удержания правильного ритма лечения мерцательной аритмии.
Затянувшийся более двух суток приступ необходимо лечить только под наблюдением врача, после специальной подготовки. В случае удачного восстановления синусового ритма врач проведет коррекцию постоянной антиаритмической терапии и посоветует прием препаратов, разжижающих кровь, как минимум в течение месяца после кардиоверсии.
Лечение фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) Существует несколько способов лечения фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) – восстановления синусового ритма. Это прием антиаритмических препаратов внутрь, введение антиаритмических препаратов внутривенно и кардиоверсия (электроимпульсная терапия, ЭИТ). Если восстановление ритма врач проводит в поликлинике или на дому у пациента, чаще всего начинают с внутривенных препаратов, затем – прием таблеток. Процедура проводится под контролем ЭКГ, врач наблюдает пациента 1-2 часа. Если восстановления синусового ритма не произошло, пациента госпитализируют в стационар. В стационаре также могут вводить препараты внутривенно, но если время ограничено (длительность приступа приближается к концу вторых суток) или пациент плохо переносит пароксизм (наблюдается снижение АД, т. д.), чаще применяется ЭИТ.
Кардиоверсия проводится под внутривенным наркозом, поэтому электрический разряд безболезненный для пациента. Успешность восстановления ритма зависит от многих факторов: длительность приступа, размеры полостей сердца (в частности, левого предсердия), достаточное насыщение организма антиаритмическим препаратом), и т.д. Эффективность ЭИТ приближается к 90-95%.
Если пароксизм фибрилляции предсердий длится более двух суток, восстанавливать ритм возможно только после специальной подготовки. Основные этапы – это прием препаратов, разжижающих кровь, под контролем специального анализа (МНО) и проведение чреспищеводной эхокардиографии (ЧПЭхоКГ) перед ЭИТ для исключения тромбов в полостях сердца.
Приступы мерцательной аритмии – как предотвратить? Для того чтобы пароксизмы мерцательной аритмии не возобновлялись, пациент должен постоянно принимать антиаритмический препарат. С целью профилактики. На сегодняшний день существует немало антиаритмиков, выбор препарата должен сделать врач. Пациенту с мерцательной аритмией необходимо наблюдение кардиолога, при котором проводится регулярное обследование (например, ЭхоКГ раз в год, или суточное холтеровское мониторирование при необходимости, для оценки эффективности лечения), коррекция лечения. Подбор медикаментозной терапии всегда, при любом заболевании, очень кропотливое занятие, которое требует грамотности и упорства со стороны врача и понимания и исполнительности со стороны пациента. Индивидуальной может быть не только эффективность, но и переносимость лечения.
Неэффективность медикаментозной терапии фибрилляции предсердий может быть показанием к хирургическому лечению. В левом предсердии (около впадения легочных вен) располагаются зоны, в которых формируются электрические импульсы, способные запускать фибрилляцию предсердий. Повышенная электрическая активность этих зон может быть выявлена с помощью специального электрофизиологического обследования (ЭФИ). Специальный катетер вводится в полость сердца, полученная информация позволяет составить электрическую «карту» и определить триггерные («пусковые») участки. Исследование проводится под местной анестезией и достаточно безопасно для больного. После определения «пусковых» участков проводится операция – радиочастотная аблация триггерных зон (РЧА). Катетер с помощью высокочастотного тока разрушает эти участки и нарушает запуск аритмии. В четырех случаях из пяти мерцательная аритмия больше не возобновляется. В анимированном виде процесс РЧА триггерных зон при фибрилляции предсердий представлен в ролике.
Фибрилляция предсердий стала постоянной У определенной части пациентов, страдающих приступами фибрилляции предсердий, рано или поздно наступает время, когда восстановить синусовый ритм уже не удается. Мерцательная аритмия переходит в постоянную форму. Как правило, это случается у больных со значительно увеличенными размерами левого предсердия (4,5 см и более). Такое расширенное предсердие просто не в состоянии удерживать синусовый ритм. При постоянной форме пациенту также необходимо наблюдение врача.
Цели лечения – удержание частоты сердечных сокращений в пределах 60-70 ударов в минуту в состоянии покоя, профилактика образования тромбов в полостях сердца и снижение риска тромбоэмболических осложнений.
Контроль частоты сердечных сокращений проводят бета-блокаторами, дигоксином или антагонистами кальция (группа верапамила), подбирая индивидуальную дозу препарата по принципу «чем выше доза, тем реже ЧСС». На оптимальной дозе титрование заканчивают, и пациент получает ее ежедневно. Оценить эффективность контроля над ЧСС можно с помощью суточного холтеровского мониторирования ЭКГ. Если снижения частоты ритма не удается достичь таблетками, врачи прибегают к хирургическим методам. Хирург-аритмолог изолирует предсердия от желудочков и имплантирует электрокардиостимулятор, который программируется на определенное число сердечных сокращений в покое и адаптируется к нагрузкам.
Для предотвращения тромбообразования применяют препараты, «разжижающие» кровь, то есть замедляющие процессы свертывания крови. С этой целью используют аспирин и антикоагулянты (чаще всего варфарин). На сегодняшний день подход к тактике антикоагулянтной терапии определен на основании оценки риска тромбоэмболических осложнений и риска кровотечений на фоне приема этих препаратов, и утвержден в Национальных Российских рекомендациях ВНОК.
Многие пациенты боятся начать прием препаратов, так как в инструкции указаны такие осложнения, как кровотечение. Вы должны знать, что перед назначением антикоагулянтов врач всегда взвешивает пользу и риск лечения препаратом, и назначает только тогда, когда полностью уверен, что польза значительно превышает риск. Четкое соблюдение рекомендаций и регулярный контроль анализов крови (международное нормализованное отношение (МНО) для пациентов, получающих варфарин) плюс Ваша информированность об основных механизмах действия препарата и тактике Ваших действий при первых признаках кровоточивости делают такое лечение полностью предсказуемым и максимально безопасным.
Относительно недавно в России для профилактики развития ОНМК у пациентов с хронической формой фибрилляции предсердий стали выполнять эндоваскулярную окклюзию ушка левого предсердия. Операция является альтернативой применению антикоагулянтов у пациентов, которым эти препараты противопоказаны, либо тем кому показано применение варфарина, но по тем или иным причинам они его не получают. Свыше 90% тромбов, являющихся причиной кардиоэмболических инсультов при неклапанной форме фибрилляции предсердий, образуются в «ушке» (естественном придатке) левого предсердия, в связи со снижением скорости кровотока. Эта операция выполняется в рентгеноперационной под двойным контролем — чреспищеводной эхокардиографии и рентгеноскопии.
Предварительно анализируются данные компьютерной томографии. Для доступа производится пункция и катетеризация бедренной вены. По проводнику инструменты проводят в правое предсердие, после выполнения позиционирования производится пункция межпредсердной перегородки и через этот прокол проводник попадает в левое предсердие. Затем производится выбор места имплантации и подбор размера окклюдера. Окклюдер устанавливается в устье ушка левого предсердия, прекращая кровоток в нем и, таким образом, исключается появление тромбов в этом анатомическом образовании. В Красноярске такие операции выполняются в Краевой клинической больнице.
Кардиологи «Центра Современной Кардиологии» обладают не только всеми современными функциональными и лабораторными методами диагностики заболеваний, вызывающих фибрилляцию предсердий, но и огромным опытом диагностики и лечения различных форм мерцательной аритмии.
О фибрилляции предсердий — читайте также AFIB Matters (на русском языке)
Аритмия сердца (от др.-греч. ἀρρυθμία — «несогласованность, нескладность») — любой ритм сердца, отличающийся от нормального синусового ритма (ВОЗ, 1978). Нарушения сердечного ритма– это нарушение частоты, ритмичности и последовательности сокращений сердечной мышцы.
В обычной жизни, когда с сердцем все в порядке, человек, как правило, не ощущает его биения, не воспринимает его ритма. А при появлении аритмии явно чувствуются перебои, «замирания» сердца либо резкое хаотическое сердцебиение.
Причинами аритмии могут быть разные заболевания и состояния организма:
Ишемическая болезнь сердца, в том числе инфаркт миокарда и стенокардия
Заболевания щитовидной железы и другие нарушения гормонального статуса
Сердечная недостаточность
Пороки сердца
Миокардиты
Пролапс митрального клапана
Лекарственные или токсические воздействия (кофеин, курение, алкоголь)
Электролитные нарушения
Заболевания дыхательной системы (бронхиальная астма, СОАС)
Симптомы аритмий могут быть довольно разнообразными и иметь различную интенсивность (выраженность). Наиболее частыми жалобами пациентов при нарушениях сердечного ритма являются:
сердцебиения (сильные и учащенные сердечные удары)
перебои в сердечной деятельности (нерегулярная работа сердца)
головокружение или обморок
дискомфорт и боли в области сердца
одышка
Диагностика
Электрокардиограмма (ЭКГ)
Холтеровское мониторирование ЭКГ — длительная (суточная или многосуточная) регистрация сердечного ритма при нахождении пациента в «естественных» условиях жизни. Позволяет отследить динамику изменения характера аритмии и соотнести ее с выполняемой физической, психической нагрузкой, а также приемом лекарственных препаратов
Чреспищеводное электрофизиологическое исследование сердца (ЧП ЭФИ) – метод, при котором электрод, фиксирующий электрическую активность сердца, устанавливается в пищеводе в непосредственной близости к сердцу. Стимуляция сердца через этот электрод может быть использована для диагностики «скрытых» нарушений сердечного ритма и определения патологического источника (очага) электрического возбуждения сердца, а также дополнительных путей проведения возбуждения по мышце сердца
Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография — ЭхоКГ) позволяет оценить структуру и функцию сердца
Чреспищеводная ЭхоКГ — позволяет получить более четкое изображение структур сердца
Дополнительные методы обследования, которые позволяют выявить возможные причины аритмии: лабораторные тесты (клинический и биохимический анализ крови, определение уровня ТТГ), нагрузочные тесты (тредмил-тест, ЭхоКГ-Стресс-тест).
Классификация. Выделяют следующие группы аритмий, каждая из которых имеет характерные ЭКГ-признаки:
фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) и трепетание предсердий
трепетание/мерцание желудочков
Лечение.
После выявления вида нарушения сердечного ритма и постановки диагноза и уточнения причин аритмии нужно приступать к лечению. Лечение аритмии может быть консервативным или оперативным. Выбор метода лечения должна проводиться кардиологом поликлиники или стационара и аритмологом. Пациенту индивидуально подбирается медикаментозная терапия или в некоторых случаях применяются современные высокотехнологичные чаще малоинвазивные, интервенционные методы лечения. Очень важно подобрать именно те препараты и их дозировку, которые будут максимально эффективны и безопасны.
Врач: Непосредственный виновник любой смерти
Чаще всего жалобы на сердечные неприятности связаны с нарушением ритма сердца. Почему они возникают? Почему их становится все больше? Как с ними бороться? Можно ли предотвратить аритмию? Об этом обозреватель «РГ» беседует с руководителем отделения аритмологии Центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева академиком Еленой Голуховой.
Елена Зеликовна, в вашем отделении невольно возникает ощущение, что нарушением ритма сердца страдает чуть ли не каждый. Одни при этом чувствуют себя почти нормально. У других — одышки, обмороки, учащенное сердцебиение…
Елена Голухова: Действительно, у аритмии огромный спектр: от простых единичных перебоев в работе сердца до тяжелейших приступов, порой, опасных для жизни больного, приводящих к развитию инсультов, глубокой инвалидности.
Но человек не рождается с аритмией?
Елена Голухова: К сожалению, аритмия может быть и врожденной. Это относительно редкий вариант: примерно, один случай на сто тысяч рожденных детей. Обычно это связано с врожденными аномалиями проводящей системы сердца. Чаще же всего это результат генетических сбоев. Данные изменения иногда приводят к преждевременной смерти.
Вот родился такой человек. И что дальше? Он обречен?
Елена Голухова: Если диагноз поставлен вовремя, то есть способы, которые предотвращают развитие смертельной аритмии.
Где поставят диагноз? Кто?
Елена Голухова: Как правило, такой диагноз ставят кардиологи ребенку в 3-5 лет и старше. И врачи должны дать рекомендации по образу жизни ребенка: какая у него может быть физическая нагрузка, каким видом спорта ему можно заниматься. Врач должен назначить препараты.
Для этого ребенок должен попасть к знающему, современному кардиологу. Они есть не только в Москве, но и в глубинке?
Елена Голухова: У нас улучшилась система подготовки кардиологов. Более того, если у кардиологов в глубинке возникают вопросы, то у него есть возможности телемедицины, консультаций по Интернету. И в типичных случаях диагностировать врожденный аритмогенный синдром достаточно просто, даже с использованием обычного ЭКГ. Кстати, сегодня это особо актуально. Объясню почему: в арсенале методов лечения специальные устройства: имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы, которые «отслеживают» ритм сердца, а при возникновении аритмии наносят спасительный разряд.
Люди не обращают внимания на симптомы. И ничего не делают, чтобы от этих симптомов избавиться
Такие устройства доступны всем нуждающимся россиянам?
Елена Голухова: Они уже установлены сотням жителей страны. Чаще всего причина таких аритмий не врожденные аномалии, а приобретенные в результате разных видов тахикардии.
Во всем мире сердечно-сосудистые заболевания и летальные исходы от них лидируют. Это не зависит от качества жизни?
Елена Голухова: Зависит. Известно, что социально-демографические факторы влияют на частоту сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от них. И хотя нельзя не отметить заметные успехи, связанные со снижением летальности, в частности, от острых инфарктов миокарда и увеличением продолжительности жизни, в России высок процент сердечно-сосудистых катастроф как причины летальных исходов. Причем большая часть этих смертей происходит внезапно. С моей точки зрения, это связано с высокой распространенностью ишемической болезни сердца в стране. Люди не обращают внимания на симптомы. И ничего не делают, чтобы от этих симптомов избавиться.
Какая аритмия чаще всего мучает взрослых?
Елена Голухова: Выделю два основных вида. Первый: фибрилляция предсердий — неравномерная, хаотическая деятельность предсердий. Проявляется неравномерным учащенным пульсом: более 120 ударов в минуту. Хотя бывают варианты и с нормальной частотой пульса. Второй вид — менее распространенный, но возможно более опасный — желудочковая тахикардия у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца.
Но трудно найти человека в пожилом, тем более преклонном возрасте, у кого бы не было ИБС?
Елена Голухова: Это напоминает мне известную шутку: нет людей здоровых, а есть недостаточно обследованные. В действительности, у кардиологов арсенал диагностических методик, позволяющих поставить диагноз ИБС, оценить, насколько серьезно болен наш пациент. В случае необходимости, помимо контроля артериальной гипертонии, холестерина, сахарного диабета, отказа от курения, надо своевременно использовать немедикаментозные методы лечения. В том числе, ангиопластику, стентирование сосудов сердца, а при необходимости — аортокоронарное шунтирование. Для таких больных при сохранении тяжелых желудочковых тахикардий доступна имплантация кардиовертеров-дефибрилляторов.
Мерцательная аритмия мучает людей самого разного возраста. Почему сердце так часто сбивается с ритма?
Елена Голухова: Для европейцев риск развития фибрилляции предсердий, или мерцательная аритмия составляет около 25 процентов. Значит, что каждый четвертый страдает ею. Каждый год в Америке фибрилляция предсердий — причина госпитализаций около 460 тысяч больных. Любая причина, приводящая к изменению и увеличению предсердий, потенциально способна вызвать этот вид нарушений ритма. Среди них артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, патология митрального клапана, нарушение функций щитовидной железы и многое другое.
Самая большая опасность связана с угрозой развития инсульта. В результате аритмичного сердцебиения нарушается свертываемость крови, возникает ее застой в предсердиях. Это приводит к образованию тромба со всеми последствиями. Мерцательная аритмия — одна из частых причин так называемых ишемических инсультов. Систематический мониторинг ЭКГ позволяет выявлять мерцательную аритмию у каждого 20 пациента с острым инсультом. Поэтому важно вовремя выявлять этот вид аритмии и определять риск развития тромбоэмболии и инсульта. Если такой риск обнаружен, то пациенты нуждаются в назначении препаратов, разжижающих кровь, — антикоагулянтов.
Факторы риска: какие?
Елена Голухова: Это возраст — старше 65 и тем более 75 лет. Это сердечная недостаточность, артериальная гипертония, сахарный диабет, ранее перенесенный инсульт и другие сосудистые заболевания. Женщины более мужчин подвержены аритмиям.
Антикоагулянты есть для всех, кто в них нуждается?
Елена Голухова: Самое важное: назначить эти препараты тем, кому они реально нужны. И не назначать тем, кто в них не нуждается. Потому что, как у любых препаратов, у них есть побочные действия, связанные с риском кровотечений. В России зарегистрированы практически все существующие классы антикоагулянтов. Наряду с препаратами, требующими лабораторного контроля свертываемости крови, существуют препараты, которые не требуют лабораторных анализов.
Стенты, шунтирование… Это серьезно. Вы в этом году стали академиком, сочетаете научную работу с клинической деятельностью. Скажите, а перспективы более радужные в борьбе с сердечными заболеваниями есть?
Елена Голухова: Мы же не зря получили правительственные гранты. Как и кардиологи всего мира, мы ищем более доступные и более эффективные пути профилактики и лечения. Только здесь нам необходим союз с пациентами. Чтобы множились ряды людей, ведущих здоровый образ жизни.
У человека аритмия. Он может рассчитывать на лечение и тем более на излечение от этого недуга? И что вы ему посоветуете? Тем более что вы — обладатель правительственного гранта по фибрилляции предсердий
Елена Голухова: Россия обладает практически всем арсеналом средств лечения этого недуга. Как правило, помимо названной антикоагулянтной терапии, лечение начинают с назначения специальных антиаритмических препаратов. Их эффективность около 50-55 процентов. Поэтому при выборе препарата руководствуются не его антиаритмическим эффектом, а больше безопасностью. Поскольку у антиаритмических средств немало тяжелых побочных эффектов. Их польза иногда сопоставима с их вредом. А мы должны действовать по главному принципу: не навреди. Вот почему используется радиочастотная аблация (разрушение) аритмогенных зон в предсердиях — очаге аритмии.
Но для этого требуется специальное оборудование?
Елена Голухова: Да. И эта процедура становится все более доступной в стационарах страны. Она требует минимальных сроков госпитализации. И выполняется по ОМС. Иногда пациенты нуждаются в повторных процедурах, что увеличивает успех лечения.
В центре, где вы трудитесь, такое лечение может пройти любой россиянин или только жители Москвы и Московской области?
Елена Голухова: Любой россиянин. Отмечу, что высокая распространенность аритмии и ограниченность эффективности лечения становятся причиной хирургических вмешательств. Особенно при сочетании аритмии с пороками клапанов и другими заболеваниями сердца. Мерцательная аритмия — это системное заболевание сердца. Окончательные точки в решении данной проблемы не поставлены. И в рамках предоставленного гранта мы как раз и занимаемся ее изучением.
Визитная карточка
Фото: Аркадий Колыбалов/РГ
Голухова Елена Зеликовна родилась в Москве.
Ученый-медик, кардиолог, заслуженный деятель науки РФ, академик РАН (2016).
Окончила с отличием Второй Московский медицинский институт.
Автор 650 научных работ.
С 1983 года — работает в Научном центре сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева, где прошла путь от младшего научного сотрудника до главного научного сотрудника и руководителя отделением.
В 1988 году — защитила кандидатскую, а в 1995 году — докторскую диссертацию.
Доктор медицинских наук, действительный член Европейского общества кардиологов.
Заслуженный деятель науки. Председатель экспертного Совета ВАК Министерства образования и науки РФ.
Знакомство с аритмиями — 2-ая городская клиническая больница
Наше сердце бьется около 110 000 раз в сутки. При этом каждое из сердечных сокращений начинается с электрического импульса. Специальные клетки нашего сердца способны постоянно генерировать и проводить электрические импульсы, позволяющие ему ритмично сокращаться, а значит поддерживать нашу жизнедеятельность.
Аритмии представляют собой нарушения сердечного ритма или проводимости, которые могут проявляться изменением частоты и силы сердечных сокращений, возникновением преждевременных или внеочередных сокращений или изменением последовательности возбуждения и сокращения предсердий и желудочков сердца.
Природа аритмии может быть самой разнообразной. Однако нужно помнить, что аритмия– это всегда сигнал о неполадках в работе самого сердца или в работе других важных систем организма. Аритмию никогда нельзя оставлять без внимания — перебои в работе нашего «мотора» могут угрожать серьезными последствиями для всего организма. Если сердце бьется слишком медленно, органы не получает достаточного количества крови. В случае слишком частого сердцебиения сердце не успевает отдыхать и полноценно наполняться, что тоже ведет к снижению сердечного выброса и кислородному голоданию. Переносимость аритмии также является важным фактором оценки ее тяжести и может влиять на выбор метода лечения — некоторые пациенты тяжело переносят перебои в работе сердца, из-за чего им приходиться менять весь стиль своей жизни.
Аритмии могут возникать как при органическом поражении ткани сердца, так и без него; в первом случае нарушения ритма обычно более серьезны и имеют менее благоприятный прогноз. Нерегулярные сердцебиения могут возникать при структурных изменениях в проводящей системе и/или под влиянием вегетативных, эндокринных, электролитных и других метаболических нарушений. Аритмия также может быть следствием различных интоксикаций и приема некоторых лекарств. Нередко даже при выраженных структурных изменениях в миокарде аритмия в основном или отчасти провоцируется именно метаболическими нарушениями.
Причины аритмий
Причинами аритмий могут быть как заболевания сердечно-сосудистой системы, так и внесердечные проблемы.
1. Заболевания сердца других органов и систем
Ишемическая болезнь сердца.
Гипертоническая болезнь.
Хроническая сердечная недостаточность.
Пороки сердца (чаще порок митрального клапана).
Кардиомиопатии.
Воспалительные заболевания миокарда – миокардиты.
Врожденные аномалии проводящей системы.
2. Заболевания других органов и систем
Заболевания щитовидной железы (чаще гипертиреоз).
Болезни надпочечников (феохромацитома).
Гормональные расстройства в климактерическом периоде.
Сахарный диабет, особенно в сочетании с ожирением и повышенным артериальным давлением.
Поражение сердца при остром или хроническом отравлении алкоголем. Существует такое понятие как «сердечная аритмия праздничных дней».
Электролитные нарушения (недостаток калия и магния).
Иногда аритмия развивается после хирургических вмешательств, инсульта, психоэмоциональных перегрузок. Но в некоторых случаях даже после тщательного обследования пациента не удается точно установить причину нарушения ритма. В этом случае речь идет об идиопатической (беспричинной) аритмии.
К факторам, провоцирующим аритмию, зачастую относятся:
Физические перегрузки.
Волнение.
Алкоголь.
Обильная еда.
Запоры.
Диарея (жидкий стул).
Прием некоторых препаратов.
Обострение любых хронических заболеваний у пациента.
Симптомы аритмий
Клинические проявления неправильного сердцебиения могут быть очень разнообразными. При этом сам больной чаще всего не способен определить, чем ему могут грозить те или иные перебои в работе сердца. Так, например, такое безобидное нарушение ритма как единичная экстрасистола (преждевременное сокращение сердца) многими довольно тяжело переносится и заставляет немедленно обратиться к кардиологу. В то же время более серьезное нарушение — череда экстрасистол — может восприниматься как сердцебиение или «трепетание» в груди или шее, которое больной постепенно перестает замечать.
В случае, когда аритмия протекает с периодическими приступами, больной ощущает периоды ускорения сердечного ритма или наоборот – его замедления. Если аритмия носит постоянный характер, пациент со временем вообще может привыкнуть к ней и не станет обращаться за помощью к врачу. Это достаточно опасно, ведь если аритмия становится затяжной, ее воздействие на работу сердца становится довольно значимым и последствия могут быть серьезными.
Более серьезные симптомы системного характера появляются, когда вследствие аритмии сердце перестает перекачивать достаточное количество крови. Если в основе аритмии лежит слабость сердечной мышцы или атеросклероз (отложение жиров, холестерина и других веществ) коронарных артерий, то насосная функция сердца может уменьшиться еще больше. Пациент начинает чувствовать усталость, головокружение, одышку. Некоторых начинают беспокоить обмороки, как при тахикардии. У пациентов с ишемической болезнью сердца начинает прогрессировать стенокардия. При хронической сердечной недостаточности усиливаются отеки на ногах, появляется тяжесть в правом подреберье и возникают приступы сердечной астмы. Если Вас беспокоят какие-либо перебои в работе сердца, лучше своевременно обратиться к врачу, который сможет установить их причину и в случае необходимости даст ценные рекомендации, назначит лечение, и начнет вести наблюдение за состоянием Вашего сердца.
*При наджелудочковой пароксизмальной тахикардии (если Вы точно знаете, что это форма аритмии) первым этапом оказания помощи могут быть так называемые вагусные приемы.
1.Проба Вальсальвы – натуживание, как при дефекации. При этом зажимается нос и делается глубокий вдох через рот по 15 сек. с интервалом 1-2 мин.
2.Погружение лица в емкость с ледяной водой.
3.Массаж синокаротидной области – надувание (в направлении позвоночнику) на сонную артерию в том месте, где она разветвляется. Это место называется каротидным синусом, находится оно примерно под углом нижней челюсти.
Обычно сначала прижимают правую сонную артерию, а если это не помогло – левую. Сдавливать обе сонные артерии одновременно ни в коем случае нельзя. Это прием противопоказан пожилым людям с выраженным атеросклерозом, так как в этом случае можно резко ухудшить мозговой кровоток.
Вагусные приемы можно выполнять сомостоятельно только в том случае, если Вы точно знаете, что это наджелудочковое нарушение ритма, т. е. Вы побывали у врача и он поставил конкретный диагноз.
ПРИ ЖЕЛУДОЧКОВЫХ ТАХИКАРДИЯХ ВАГУСНЫЕ ПРИЕМЫ КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ !!!
Диагностика
В случае появления аритмии пациенту необходимо обратиться к врачу. Для первичной диагностики нарушения сердечного ритма используется электрокардиограмма (ЭКГ). Она помогает установить, каким типом аритмии страдает больной, а в некоторых случаях – и выявить основное заболевание.
Дальнейшая диагностика аритмии может включать:
Холтеровское мониторирование – непрерывное наблюдение за работой сердечной мышцы на протяжении суток. Для данного типа медицинского исследования используют портативный прибор, который снимает показания ЭКГ больного в течение 24 часов и передает данные о сердечной деятельности в компьютер. Холтеровское мониторирование позволяет отследить отклонения от нормы, которые появляются нерегулярно и носят приступообразный характер;
чреспищеводная ЭКГ – исследование, позволяющее вызвать у больного нарушение ритма сердечных сокращений. Проводится с помощью тонкого электрода, который вводится через пищевод до уровня расположения правого предсердия пациента и активируется с целью провоцирования аритмического приступа. В это время врач снимает данные о работе сердца пациента с помощью стандартных датчиков, крепящихся к рукам, ногам и груди больного. Чреcпищеводная ЭКГ позволяет получить более точные данные о заболевании, вызвавшем нарушения ритма, и выстроить грамотную схему его лечения;
ультразвуковое исследование (эхокардиография). Позволяет получить и проанализировать изображение сердца, что в свою очередь помогает выявить причину возникновения проблем в работе сердца;
катетеризация. Процедура представляет собой подведение к сердцу через крупные кровеносные сосуды тонкой рентгеноконтрастной трубки – катетера. Этот способ позволяет измерить давление в разных отделах сердечной мышцы, а также получить образцы тканей сердца для анализа и др. Катетеризацию используют для подтверждения и уточнения диагноза системного заболевания, вызвавшего нарушение ритма сокращений сердечной мышцы: ИБС, легочной гипертензии и т. д.
С целью выявления причин, которые вызвали аритмию у больного, врач может назначить дополнительное лабораторное исследование крови, мочи и другие методы обследования.
Способы профилактики
Для качественной профилактики аритмии в первую очередь необходимо эффективно лечить те заболевания, которые стали причиной нарушения ритма работы сердца. Среди них могут быть митральный стеноз, атеросклеротический кардиосклероз, пороки сердца, тиреотоксикоз, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия. Также необходимо ограничить воздействие факторов, усугубляющих течение заболевания: курение, прием алкоголя, нервное и физическое напряжение.
Ведение здорового образа жизни. Это обязательная часть терапии при мерцательной аритмии, которая включает:
соблюдение диеты. Питание при аритмии должно быть основано на нежирных продуктах и растительной пище. Важно принимать пищу небольшими порциями, так как переполненный желудок раздражает рецепторы блуждающего нерва, который угнетает функции синусового узла. Необходимо также избегать приема пищи на ночь. Приступ перебоев могут провоцировать кофе, крепкий чай и спиртные напитки. Поскольку нарушение электролитного обмена может способствовать нарушению ритма сердца, в рацион полезно включать продукты, богаты калием и магнием: мед, курага, тыква, кабачки, грецкие орехи;
выполнение физических нагрузок. Профилактика мерцательной аритмии включает умеренную физическую активность: утреннюю зарядку, прогулки на свежем воздухе, плавание. По рекомендации врача в спортивную программу можно включать ходьбу на лыжах, бег трусцой;
отказ от вредных привычек. Необходимо отказаться от курения и спиртных напитков;
снятие эмоционального напряжения. Важным аспектом профилактики приступов мерцательной аритмии является спокойное эмоциональное состояние пациента. Достижению внутреннего спокойствия способствует аутотренинг. Для устранения волнения при стрессовых ситуациях можно принимать седативные препараты: настои валерианы, пустырника и т.д. Для хорошего самочувствия полезно отдыхать в дневное время, а также спать не менее 8 часов в сутки.
Поддержание массы тела и показателей холестерина и глюкозы в норме. Пациенты с диабетом и атеросклерозом, должны следить за уровнем сахара и холестерина в крови. Поскольку избыточный вес перегружает больное сердце, больным, страдающим ожирением, рекомендуется низкокалорийная диета для снижения массы тела.
Фитотерапия может дополнить прием лекарственных препаратов, назначенных врачом, но никогда не заменит их.
Человек, страдающий аритмией, должен принимать лекарственные препараты постоянно (для профилактики или лечения). Врач может одновременно назначить несколько средств для лечения сердца, поэтому пациенту нужно хорошо знать, с какой целью назначено каждое из них. Антиаритмические препараты являются сильнодействующими, поэтому доза и режим приема, назначенные доктором, должны соблюдаться неукоснительно.
УЗ «2-я ГКБ» Городской кардиологический центр
Материал подготовлен врачом — аритмологом Козич Ольгой Юрьевной
Методы лечения аритмии
Для каждого вида аритмии есть свои более оптимальные способы лечения. Возможно как медикаментозное так и хирургическое лечение.
Часть аритмий носит доброкачественный характер, вызывая лишь незначительное ухудшение качества жизни. Однако некоторые аритмии могут приводить к инсульту, сердечной недостаточности, обморокам, а самые серьезные и опасные у внезапной смерти.
Не стоит терять время, нарушение ритма и проводимости сердца может иметь серьезные последствия, иногда необратимые, если сразу же не начать лечение.
Медикаментозная терапия
Существует ряд препаратов, которые воздействуют на электрическую активность сердца и подавляют очаги аритмии.
Если аритмия носит преходящий характер, антиаритмические препараты используют для профилактики возникновения аритмии. Если аритмия постоянная, в этом случае доктор подберет Вам препараты, которые снизят частоту сердечных сокращений и улучшат качество жизни.
Важно помнить, что комбинировать антиаритмические препараты или менять дозировки необходимо строго под контролем врача.
Катетерная аблация
Катетерная аблация — это малоинвазивная операция лечения некоторых видов аритмии (фибрилляция и трепетание предсердий, синдром WPW, желудочковой экстрасистолии и др.). Электроды проводятся в сердце через бедренную вену.
С помощью электрода можно провести диагностику, определить источник аритмии и устранить этот очаг. Операция проходит под рентген-контролем.
В настоящее время в современных клиниках используют системы картирования сердца, такие системы позволяют более точно определить источник аритмии и выполнить эффективное и безопасное воздействие. Воздействие может быть выполнено как радиочастотным током так и холодом — криоаблация. Криоаблация — относительно новая и высокоэффективная процедура. Продолжительность катетерной аблации 1-2 часа.
Кардиоверсия
В некоторых случаях может потребоваться срочное восстановление синусового ритма. Это можно сделать с помощью внутревенного введения лекарственных препаратов — медикаментозная кардиоверсия, или электрическим током — электроимпульсная терапия (ЭИТ).
Кардиостимулятор
Электрокардиостимулятор (ЭКС) представляет собой небольшое устройство, которое имплантируется под кожу в подключичной области. От кардиостимулятора через вену отходят электроды, которые фиксируют к сердцу. Кардиостимулятор может стимулировать сердце и поддерживать определенный ритм сердца. Современные кардиостимуляторы обладают множеством функций, которые возвращают человека к привычному образу жизни. К тому же, многие устройства возможно контролировать удаленно (например, из дома), без необходимости визита в клинику. В зависимости от модели кардиостимулятор прослужит от 5 до 10 лет.
Кардиовертер-дефибриллятор
Имплантируемый кардиовертер — дефибриллятор (ИКД) — это устройство для лечения опасных для жизни аритмий — фибрилляции желудочков и желудочковой тахикардии. ИКД внешне похож на электрокардиостимулятор и имплантируется под кожу в подключичной области. Устройство контролирует сердцебиение, распознает опасную аритмию и в жизнеугрожающей ситуации наносит электрический разряд для того, чтобы восстановить нормальный ритм и спасти жизнь.
Антиаритмическое лечение при фибрилляции предсердий
РЕЗЮМЕ: Фибрилляция предсердий — одна из наиболее распространенных форм сердечных нарушений, диагностируемая примерно у 2,7–6,1 миллиона человек в США, причем с возрастом распространенность увеличивается. В зависимости от симптомов пациента доступно медицинское лечение, которое помогает контролировать частоту и ритм сердечных сокращений и снижает риск образования тромбов или инсультов. Доказано, что успешные стратегии восстановления и поддержания синусового ритма улучшают симптомы и качество жизни.Однако выбор антиаритмических препаратов должен основываться на основных сердечных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, из-за лекарственного взаимодействия, профиля побочных реакций и требований мониторинга антиаритмических средств. Фармацевты могут сыграть жизненно важную роль в выборе терапии и рекомендациях по ее продолжению.
Фарм США . 2020; 45 (2): 24-27.
Фибрилляция предсердий (ФП) — одна из наиболее распространенных форм сердечных нарушений, диагностируемая примерно у 2 человек.От 7 до 6,1 миллиона человек в Соединенных Штатах, причем с возрастом распространенность увеличивается. 1,2 AF — это аритмия или нерегулярное сердцебиение с нескоординированной активацией предсердий и неэффективным сокращением предсердий, что приводит к неадекватному кровотоку в желудочки. 1,2 Симптомы могут включать нерегулярное сердцебиение, учащенное сердцебиение, сильную усталость, одышку и боль в груди. 2 ФП связана с повышенным риском инсульта, сердечной недостаточности, деменции, госпитализации и смерти. 1 По мере роста уровня смертности за последние два десятилетия стоимость ФП в США также увеличилась: ежегодные медицинские расходы на пациента более чем на 8000 долларов США выше по сравнению с пациентами без ФП. 1-5
Для управления AF необходим многосторонний подход. В зависимости от симптомов пациента доступно медицинское лечение, которое помогает контролировать частоту сердечных сокращений (контроль частоты сердечных сокращений) и ритм (контроль ритма), а также снизить риск образования тромбов или инсульта (антикоагулянты). 1,2
Доказано, что успешные стратегии восстановления и поддержания синусового ритма улучшают симптомы и улучшают качество жизни; однако эти стратегии не улучшают выживаемость и не снижают риск инсульта. 1,6,7 Исследование последующего наблюдения за фибрилляцией предсердий при управлении ритмом (AFFIRM) не обнаружило доказательств в поддержку предотвращения инсульта или снижения смертности с помощью контроля ритма по сравнению со стратегией контроля ритма. Кроме того, стратегия контроля ритма может быть связана с увеличением количества госпитализаций, что требует ее использования только у подходящих кандидатов. 1 Стойкие симптомы, связанные с ФП, трудности с достижением адекватного контроля частоты сердечных сокращений, более молодые пациенты, первый эпизод ФП, тахикардия-опосредованная кардиомиопатия и ФП, спровоцированная острым заболеванием, могут указывать на необходимость контроля ритма. 1 Раннее вмешательство со стратегией контроля ритма для предотвращения прогрессирования ФП также оказалось полезным. 1,8-10
Выбор антиаритмических препаратов должен основываться на основных сердечных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, а при терапии следует руководствоваться сначала безопасностью, а затем эффективностью. 1
Многие из этих агентов влияют на ионные каналы и адренергические рецепторы, вызывая ряд сердечных и некардиальных побочных эффектов. 10 Однако антиаритмические средства могут снизить частоту и продолжительность ФП и улучшить качество жизни. 1 В таблице 1 представлен обзор типичных дозировок антиаритмических средств, используемых для поддержания синусового ритма при ФП. Важные факторы, которые следует учитывать при выборе антиаритмического средства (, таблица 2, ), включают наличие у пациентов ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, гипертрофии левого желудочка, риска брадиаритмий или чрезмерного удлинения интервала QT, наличия в анамнезе torsades de pointes и влияния на распределение лекарств. возраст, почечная / печеночная дисфункция и лекарственные взаимодействия (, таблица 3, ). 1,10
Антиаритмические средства действуют, блокируя натриевые, калиевые и кальциевые каналы или адренергические рецепторы. Система классификации Vaughan Williams определяет, где работают аритмические агенты: агенты класса I — блокаторы натриевых каналов, класс II — бета-блокаторы, класс III — блокаторы калиевых каналов и класс IV — блокаторы кальциевых каналов. 11
Vaughan Williams Класс IA
Хинидин и дизопирамид являются антиаритмическими средствами класса IA, которые воздействуют на натриевые каналы.Использование этих средств уменьшилось и не рекомендуется в качестве препаратов первого ряда. Хотя хинидин был одним из первых антиаритмических средств, применяемых при ФП, в настоящее время он используется в качестве альтернативного лечения, когда новые антиаритмические средства противопоказаны. 1 Хинидин может удлинять интервал QT и вызывать пуанты. Дизопирамид также может удлинять интервал QT, и его следует избегать при структурных заболеваниях сердца. Хотя дизопирамид полезен при высоком тонусе блуждающего нерва, существует мало доказательств, подтверждающих его использование. 1 Систематический обзор также показал, что хинидин и дизопирамид могут увеличивать смертность. 12
Vaughan Williams Class IC
Флекаинид и пропафенон являются агентами класса IC, воздействующими на натриевый канал. Из-за результатов исследования по подавлению сердечной аритмии (CAST) эти агенты не рекомендуются пациентам с сопутствующей дисфункцией левого желудочка и ишемической болезнью сердца. Флекаинид очень эффективен при лечении ФП и преждевременных сокращений желудочков, которые возникают у пациентов со структурно нормальным сердцем; не рекомендуется использовать при структурных заболеваниях сердца.Кроме того, вероятность проаритмической токсичности увеличивается с физической нагрузкой, когда увеличивается частота сердечных сокращений. 11 Пропафенон показан при более тяжелых или опасных для жизни желудочковых аритмиях и должен использоваться в сочетании с агентами, блокирующими атриовентрикулярные узлы, из-за возможности преобразования в трепетание предсердий. Всасывание обоих агентов может изменяться во время еды, особенно флекаинида с молоком. 11
Vaughan Williams Class III
Амиодарон, дофетилид, дронедарон и соталол являются агентами класса III, блокаторами калиевых каналов, которые приводят к удлинению интервала QT и возможным желудочковым аритмиям или torsades de pointes. Амиодарон считается наиболее сильнодействующим антиаритмическим средством. 11
Профиль нежелательных явлений при приеме амиодарона может быть непереносимым, при этом наиболее частым побочным эффектом являются желудочно-кишечные эффекты. 11,13 Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть, включают воспаление легких, аномалии щитовидной железы, отложения на сетчатке, застойную и воспалительную гепатопатию. 11 Амиодарон может также вызывать снижение проаритмических эффектов и эффективность поддержания синусового ритма по сравнению с другими антиаритмическими средствами. 14 Дронедарон, аналог амиодарона, менее эффективен, чем амиодарон, но имеет улучшенный профиль побочных эффектов. Соталол и дофетилид эффективны для поддержания синусового ритма, но рекомендуется стационарная нагрузка. Оба препарата также показали свою эффективность в предотвращении аритмии у пациентов с основным структурным заболеванием сердца. 11 Из всех антиаритмических средств дофетилид и амиодарон оказались безопасными для пациентов с сердечной недостаточностью. 11
Фармацевты могут играть жизненно важную роль в ведении пациентов с ФП, принимающих антиаритмические препараты.Обсуждение нежелательных явлений и требований к применению, анализ лекарственного взаимодействия и рекомендации параметров мониторинга — это лишь некоторые из основных обязанностей. Был проведен ретроспективный обзор диаграммы, чтобы показать влияние аптечной амбулаторной клиники на пациентов, получающих антиаритмические препараты. 15 Исследование показало, что мониторинг фармацевта повысил приверженность пациента к необходимым параметрам мониторинга / тестирования после выписки, обнаружил нераспознанные нежелательные явления, такие как снижение легочной функции, удлинение интервала QT и лабораторные аномалии в 38% посещений, а также выявил клинически значимые лекарственные взаимодействия.Аналогичное ретроспективное когортное исследование с совместной программой фармации и кардиологии было проведено для оценки антиаритмического лечения, а также завершено значительно большее количество клинических вмешательств ( P <0,01) в программе постинтервенций из-за корректировки дозы или отмены, требований мониторинга и добавления электролитов. . 16
AF — наиболее частая аритмия, распространенность которой увеличивается с возрастом; для управления им доступно несколько агентов.Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих благоприятные исходы по заболеваемости и смертности, восстановление синусового ритма может предотвратить прогрессирование ФП и улучшить качество жизни при раннем вмешательстве. Однако из-за природы побочных эффектов или требований к мониторингу антиаритмических средств выбор терапии должен основываться сначала на безопасности, а затем на эффективности.
ССЫЛКИ
1. Январь CT, Ванн Л.С., Альперт Дж.С. и др. Руководство AHA / ACC / HRS, 2014 г., по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Общества сердечного ритма. Джам Колл Кардиол . 2014; 64 (21): e1-e76. 2. CDC. Информационный бюллетень о фибрилляции предсердий. 2017; www. cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_atrial_fibrillation.htm. По состоянию на 28 ноября 2019 г. 3. Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, et al. Статистика сердечных заболеваний и инсульта — обновление 2015 г .: отчет Американской кардиологической ассоциации. Тираж . 2015; 131: e29-e322. 4. Агентство медицинских исследований и качества. Взвешенные национальные оценки. Национальный образец стационарного пациента HCUP [онлайн].2012 г. http://hcupnet.ahrq.gov/HCUPnet.jsp. По состоянию на 28 ноября 2019 г. 5. CDC. О множественной причине смерти 1999–2011 гг. База данных CDC WONDER Online. 2014. http://wonder.cdc.gov/mcd-icd10.html. По состоянию на 1 декабря 2019 г. 6. Corley SD, Epstein AE, DiMarco JP, et al; AFFIRM Следователи. Взаимосвязь между синусовым ритмом, лечением и выживаемостью в исследовании последующего исследования фибрилляции предсердий и управления ритмом (AFFIRM). Тираж . 2004; 109: 1509-1513. 7.Хагенс В.Е., Ранчор А.В., Ван Сондерен Э. и др. Влияние контроля частоты или ритма на качество жизни при стойкой фибрилляции предсердий: результаты исследования контроля частоты сердечных сокращений в сравнении с электрической кардиоверсией (RACE). Джам Колл Кардиол . 2004; 43: 241-247. 8. Кирххоф П., Бакс Дж., Бломстром-Лундквист С. и др. Раннее и комплексное лечение фибрилляции предсердий: краткое изложение материалов 2-й консенсусной конференции AFNET-EHRA «Перспективы исследований в ФП». Eur Heart J .2009; 30: 2969-2977c. 9. Van Gelder IC, Haegeli LM, Brandes A, et al. Обоснование и современные перспективы терапии раннего контроля ритма при фибрилляции предсердий. Europace . 2011; 13: 1517-1525. 10. Циметбаум П. Антиаритмическая лекарственная терапия фибрилляции предсердий. Тираж . 2012; 125: 381-389. 11. Барекатаин А., Разави М. Антиаритмическая терапия при фибрилляции предсердий: показания, рекомендации и безопасность. Tex Heart Inst J . 2012; 39 (4): 532-534. 12.Лафуэнте-Лафуэнте С., Мули С., Лонгас-Техеро М.А. и др. Антиаритмические препараты для поддержания синусового ритма после кардиоверсии фибрилляции предсердий: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Arch Intern Med . 2006; 166: 719-728. 13. Дойл Дж. Ф., Хо К. М.. Преимущества и риски долгосрочной терапии амиодароном стойкой фибрилляции предсердий: метаанализ. Mayo Clin Proc . 2009; 84 (3): 234-242. 14. Сингх Б.Н., Сингх С.Н., Реда Д.Д. и др., Для исследователей исследования эффективности фибрилляции предсердий соталола и амиодарона (SAFE-T).Амиодарон в сравнении с соталолом при фибрилляции предсердий. N Engl J Med . 2005; 352 (18): 1861-1872. 15. Снайдер М., Кальбфляйш С., Карнес, Калифорния. Первоначальный опыт мониторинга антиаритмических препаратов клиническими фармацевтами в амбулаторных условиях: ретроспективный обзор. Clin Ther . 2009; 31 (6): 1209-1218. 16. Киберт Дж. Л., Франк Дж. Б., Дитрих Н. М. и др. Воздействие программы совместного управления фармацевтами и кардиологами при назначении антиаритмических препаратов. Дж. Ам Колл Клин Фарм .2019.
Чтобы прокомментировать эту статью, напишите по адресу [email protected].
6 Антиаритмические препараты для лечения фибрилляции предсердий
Существует два общих подхода к лечению фибрилляции предсердий:
Попытка полностью избавиться от мерцательной аритмии и восстановить и поддерживать нормальный сердечный ритм.
Дать возможность фибрилляции предсердий сохраняться, контролируя частоту сердечных сокращений
Мишель Арнольд / EyeEm / Getty Images
С учетом этих двух вариантов, не зная больше ничего, почти любой вначале предпочел бы подход с контролем ритма.Однако на практике этот подход часто оказывается менее эффективным и менее безопасным, чем подход с контролем скорости.
Причина, по которой стратегия контроля ритма часто является проблемой, заключается в том, что для восстановления и поддержания нормального сердечного ритма обычно необходимы антиаритмические препараты. Эти препараты обычно относительно неэффективны, относительно токсичны или и то, и другое. (Обратите внимание, что у некоторых пациентов возможно избавиться от фибрилляции предсердий с помощью процедуры абляции.)
Что особенно касается антиаритмических препаратов, так это их уникальная токсичность, которая часто делает их трудным и относительно рискованным при приеме и применении.
Существует два основных типа токсичности, обычно наблюдаемой при применении антиаритмических препаратов:
Обычные виды побочных эффектов, наблюдаемых при приеме многих лекарств, такие как аллергия, бессонница, желудочно-кишечные расстройства и т. Д.
Проаритмия, которая представляет собой серьезную проблему с антиаритмическими средствами. наркотики.
Проаритмия
«Проаритмия» означает просто нарушение сердечного ритма. То есть, вместо того, чтобы устранять аритмию, эти препараты действительно могут их вызывать.Антиаритмические препараты действуют, изменяя электрические свойства сердечной ткани. Оказывается, всякий раз, когда вы меняете эти электрические свойства, могут произойти две разные вещи: вы можете снизить вероятность возникновения аритмий (что является целью) или вместо этого можете повысить вероятность возникновения аритмий.
Хуже того, типы аритмий, вызванные проаритмией (в отличие от самой фибрилляции предсердий), могут быть фатальными. Следовательно, каждый раз, когда используются антиаритмические препараты, существует, по крайней мере, некоторый риск возникновения опасных для жизни аритмий, из-за чего врачи и пациенты неохотно используют их, если они действительно не необходимы.Взаимодействие с другими людьми
Некоторые препараты чаще вызывают проаритмию, чем другие, а у некоторых пациентов проаритмию чаще, чем у других. Перед назначением этих препаратов необходимо учитывать вероятность проаритмии при применении того или иного препарата у конкретного пациента.
Лечение фибрилляции предсердий
Для лечения фибрилляции предсердий часто используются шесть антиаритмических препаратов: пропафенон (Ритмол), флекаинид (Тамбокор), соталол (Бетапас), дофетилид (Тикосин), амиодарон (Кордарон) и дронедарон (Мултак). Для всех, кто принимает эти препараты, лечение должно быть тщательно индивидуализировано, чтобы свести к минимуму риск токсичности, но можно сделать следующие обобщения:
Ритмол и тамбокор относительно хорошо переносятся, если они не вызывают проаритмию. У молодых и здоровых пациентов, у которых нет основного заболевания сердца и которые имеют очень низкий риск развития сердечных заболеваний, они также очень мало вызывают проаритмия. И у этих пациентов они могут быть хорошим выбором для попытки восстановить нормальный ритм у пациентов с фибрилляцией предсердий.Они считаются умеренно эффективными. Тем не менее, у пациентов с любым типом сердечных заболеваний или с повышенным риском развития сердечных заболеваний эти препараты особенно склонны вызывать опасную для жизни проаритмию, и их всегда следует избегать.
Betapace и Tikosyn также относительно хорошо переносятся, если они не вызывают проаритмию.Однако эти препараты могут вызывать проаритмию у любого человека, и врачи должны соблюдать осторожность, чтобы минимизировать риск. Действительно, в случае Tikosyn FDA заявило, что врачи должны пройти специальную подготовку, прежде чем им будет разрешено вводить этот препарат. Эти препараты умеренно эффективны при контроле фибрилляции предсердий.
Кордарон — поистине уникальный антиаритмический препарат. Хотя он более эффективен, чем любое другое лекарство при лечении фибрилляции предсердий, и хотя вызывает относительно небольшую проаритмию, он с высокой вероятностью может вызвать другие побочные эффекты, которые могут быть весьма значительными и даже опасными для жизни.В результате следует по возможности избегать применения Кордароне. При его использовании необходимо проводить тщательный мониторинг токсичности, пока пациент принимает лекарство, и в течение нескольких месяцев после прекращения приема препарата.
Multaq является двоюродным братом Cordarone и был разработан с надеждой, что он будет так же эффективен, как Cordarone, но без токсичности. Но, хотя Multaq действительно намного менее токсичен, чем Cordarone, он не так эффективен в борьбе с фибрилляцией предсердий. Кроме того, Multaq не может применяться у людей с сердечной недостаточностью.Вот дополнительная информация об использовании Multaq при лечении фибрилляции предсердий.
Слово Verywell
Должно быть ясно, что лечение фибрилляции предсердий антиаритмическими препаратами, то есть стратегия восстановления и поддержания нормального ритма, может быть очень проблематичной. По этой причине, в дополнение к тому факту, что клинические испытания не показали общей пользы от этой стратегии лечения, пациентам лучше полностью избегать антиаритмических препаратов и вместо этого выбирать стратегию лечения с контролем частоты сердечных сокращений.
антиаритмических препаратов. Типы, применение и побочные эффекты
Антиаритмические средства помогают контролировать нерегулярные сердечные ритмы, такие как фибрилляция предсердий (AF), наджелудочковая тахикардия (SVT) или желудочковая тахикардия (VT). Узнайте, как действуют антиаритмические средства и их побочные эффекты.
Типы антиаритмических препаратов
амиодарон, также называемый аратак, кордарон X
дигоксин, также называемый ланоксином, ланоксин PG
флекаинид, также называемый тамбокор CR, фелкаинид (тева), арроу-флекаин
Rytmonorm
бета-блокаторы
блокаторы кальциевых каналов
Как действуют антиаритмические препараты?
Антиаритмические препараты помогают справиться с электрическими проблемами в сердце, которые вызывают нерегулярный сердечный ритм, например фибрилляцию предсердий или тахикардию (учащенное сердцебиение).
Побочные эффекты
Побочные эффекты являются обычным явлением при приеме антиаритмических препаратов, поэтому важно отмечать любые изменения и обсуждать их с медицинскими работниками. Часто побочные эффекты более заметны, когда вы начинаете прием лекарства, но со временем они могут уменьшиться.
Ваш врач может также отрегулировать дозировку вашего лекарства, чтобы оно было лучше всего для вас.
возможные проблемы с печенью, почками, щитовидной железой или легкими (они будут контролироваться вашим врачом)
усталость
тошнота (тошнота)
нехватка дыхание (если становится настолько плохо, что вы чувствуете себя небезопасно, немедленно обратитесь за медицинской помощью).
Звоните 111, если у вас есть одно из следующего:
сильная боль в груди
сильная головная боль
острая одышка (ваше дыхание настолько затруднено, что вы чувствуете себя небезопасно)
отек рта, губ или язык, так как это может быть аллергическая реакция.
Амиодарон также вызывает чувствительность к солнечному свету и изменения кожи являются обычным явлением. Защита от солнца важна, если вы принимаете это лекарство.
Обратитесь к врачу, если вас беспокоят побочные эффекты.Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом. Преимущества обычно перевешивают побочные эффекты. Может потребоваться некоторое время, чтобы лекарство подействовало.
Какие чеки мне нужны?
Вам могут потребоваться регулярные анализы крови для проверки функции печени, щитовидной железы, легких и почек.
Что произойдет, если я пропущу дозу?
Если вы забыли принять дозу, примите ее немедленно, а на следующий день продолжайте в обычном режиме. Однако, если уже почти пора принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и продолжайте как обычно.
НЕ принимайте двойную дозу.
Что еще мне нужно знать при приеме антиаритмических средств?
Сообщите медицинским работникам, если вы принимаете какие-либо:
добавки
натуральные лекарства
витамины
альтернативные методы лечения.
Иногда они могут снизить эффективность сердечных лекарств.
Не ешьте грейпфрут и не пейте грейпфрутовый сок, когда вы принимаете антиаритмические препараты, потому что это меняет реакцию вашего организма на лекарство.
Сопутствующие методы лечения и условия
Фибрилляция предсердий Аритмия
Поиск другого сердечного лекарства
Список лекарств от аритмии (23 в сравнении)
Просмотреть информацию об амиодароне амиодарон
4.2
41 отзыв
Rx
D
N
Общее название: амиодарон системный
Бренды: Пасероне, Некстерон
Класс препарата: антиаритмические препараты III группы
Блокаторы кальциевых каналов, блокаторы бета-адренергических рецепторов, сердечные гликозиды, антиаритмические средства, класс IA, антиаритмические средства, класс IC, антиаритмические средства, класс III, антиаритмические средства, прочие, антикоагулянты, антиагреганты, антиагреганты, WG
, январь webmd.com»> [Руководство CT
, январь
] LS, Alpert JS и др., Для Рабочей группы Американского колледжа кардиологии / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям.Руководство AHA / ACC / HRS, 2014 г., по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Общества сердечного ритма. Джам Колл Кардиол . 2014 Dec 2. 64 (21): e1-76. [Медлайн].
Lubitz SA, Yin X, Rienstra M, et al. Долгосрочные результаты вторичной фибрилляции предсердий в обществе: исследование сердца Фрамингема. Тираж . 2015 12 мая.131 (19): 1648-55. [Медлайн].
Сардана М. Письмо Сарданы относительно статьи «Долгосрочные результаты вторичной фибрилляции предсердий в обществе: исследование сердца Фрамингема». Тираж . 2015 22 декабря. 132 (25): e393. [Медлайн].
[Руководство] Fuster V, Ryden LE, Cannom DS и др., Рабочая группа по практическим рекомендациям, Американский колледж кардиологии / Американская кардиологическая ассоциация и др. Рекомендации ACC / AHA / ESC 2006 по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий — краткое изложение: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Комитета кардиологов Европейского общества по практическим рекомендациям (Комитет по написанию Пересмотр Руководства 2001 г. по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий). Евро Сердце J . 2006 27 (16) августа: 1979-2030. [Медлайн]. [Полный текст].
Allessie M, Ausma J, Schotten U. Электрическое, сократительное и структурное ремоделирование во время фибрилляции предсердий. Cardiovasc Res . 2002 май. 54 (2): 230-46. [Медлайн].
Пандози С., Бьянкони Л., Виллани М. и др. Электрофизиологические характеристики предсердий человека после кардиоверсии стойкой фибрилляции предсердий. Тираж .1998 22-29 декабря. 98 (25): 2860-5. [Медлайн].
Ausma J, Wijffels M, Thone F, Wouters L, Allessie M, Borgers M. Структурные изменения миокарда предсердий из-за устойчивой фибрилляции предсердий у коз. Тираж . 1997, 4 ноября. 96 (9): 3157-63. [Медлайн].
Frustaci A, Chimenti C, Bellocci F, Morgante E, Russo MA, Maseri A. Гистологический субстрат биопсии предсердий у пациентов с одиночной фибрилляцией предсердий. Тираж .1997, 19 августа. 96 (4): 1180-4. [Медлайн].
Aldhoon B, Melenovsky V, Peichl P, Kautzner J. Новое понимание механизмов фибрилляции предсердий. Physiol Res . 2010. 59 (1): 1-12. [Медлайн].
Burstein B, Nattel S. Фиброз предсердий: механизмы и клиническое значение при фибрилляции предсердий. Джам Колл Кардиол . 2008 26 февраля. 51 (8): 802-9. [Медлайн].
van Brakel TJ, van der Krieken T., Westra SW, van der Laak JA, Smeets JL, van Swieten HA.Фиброз и электрофизиологические характеристики ушка предсердия у пациентов с фибрилляцией предсердий и структурными заболеваниями сердца. J Интервальная карта Electrophysiol . 2013 ноябрь 38 (2): 85-93. [Медлайн].
Nguyen BL, Fishbein MC, Chen LS, Chen PS, Masroor S. Гистопатологический субстрат для хронической фибрилляции предсердий у людей. Ритм сердца . 2009 г., 6 (4): 454-60. [Медлайн].
Wu H, Xie J, Li GN, et al. Возможное участие TGF-β / периостина в фиброзе придатков правого предсердия у пациентов с фибрилляцией предсердий. Инт Дж. Клин Эксперт Патол . 2015. 8 (6): 6859-69. [Медлайн].
Корради Д., Каллегари С., Бенусси С. и др. Региональное ремоделирование интерстициального левого предсердия у пациентов с хронической фибрилляцией предсердий, перенесших операцию на митральном клапане. Арка Вирхова . 2004 ноябрь 445 (5): 498-505. [Медлайн].
Guo Y, Lip GY, Apostolakis S.Воспаление при фибрилляции предсердий. Джам Колл Кардиол . 2012 декабрь 4. 60 (22): 2263-70. [Медлайн].
Boos CJ, Андерсон Р.А., Губа Дж. Является ли фибрилляция предсердий воспалительным заболеванием? Евро Сердце J . 2006, 27 января (2): 136-49. [Медлайн].
webmd.com»> Kannel WB, Wolf PA, Benjamin EJ, Levy D. Распространенность, заболеваемость, прогноз и предрасполагающие условия для фибрилляции предсердий: популяционные оценки. Ам Дж. Кардиол .1998 16 октября. 82 (8A): 2N-9N. [Медлайн].
Fontes JD, Lyass A, Massaro JM и др. Инсулинорезистентность и фибрилляция предсердий (из Фрамингемского исследования сердца). Ам Дж. Кардиол . 2012 г. 1. 109 (1): 87-90. [Медлайн]. [Полный текст].
Ferrari R, Bertini M, Blomstrom-Lundqvist C, et al. Обновленная информация о фибрилляции предсердий в 2014 году: от патофизиологии к лечению. Инт Дж. Кардиол . 2016 15 января. 203: 22-9. [Медлайн].
Накао К., Сето С., Уэяма С. и др.Расширенное распределение пролонгированных и фракционированных электрограмм правого предсердия предсказывает развитие хронической фибрилляции предсердий у пациентов с идиопатической пароксизмальной фибрилляцией предсердий. Дж Кардиоваск Электрофизиол . 2002 г., 13 (10): 996-1002. [Медлайн].
Akyurek O, Sayin T, Dincer I, Karaoguz R, Guldal M, Oral D. Увеличение времени внутрипредсердной проводимости при фибрилляции предсердий и его связь с ранним рецидивом фибрилляции предсердий. Япония Сердце J .2001 Сентябрь 42 (5): 575-84. [Медлайн].
McManus DD, Yin X, Gladstone R, Vittinghoff E, et al. Употребление алкоголя, диаметр левого предсердия и фибрилляция предсердий. J Am Heart Assoc . 2016 14 сентября. 5 (9): [Medline].
Fox CS, Parise H, D’Agostino RB Sr, et al. Родительская фибрилляция предсердий как фактор риска фибрилляции предсердий у детей. ЯМА . 2004 16 июня. 291 (23): 2851-5. [Медлайн].
Lubitz SA, Yin X, Fontes JD, et al. Связь между семейной фибрилляцией предсердий и риском новой фибрилляции предсердий. ЯМА . 2010 24 ноября. 304 (20): 2263-9. [Медлайн].
Xu D, Murakoshi N, Sairenchi T, et al. Анемия и снижение функции почек как факторы риска нового начала фибрилляции предсердий (из исследования здоровья префектуры Ибараки). Ам Дж. Кардиол . 2015 1 февраля. 115 (3): 328-33. [Медлайн]. [Полный текст].
Harrison P. Анемия и ХБП, связанные с впервые возникшей ФП.Heartwire от Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/834863. 13 ноября 2014 г .; Доступ: 17 ноября 2014 г.
Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS и др., Для членов группы авторов, Статистический комитет Американской кардиологической ассоциации и др. Резюме: статистика сердечных заболеваний и инсульта — обновление 2016 г .: отчет Американской кардиологической ассоциации. Тираж . 2016 26 января, 133 (4): 447-54. [Медлайн].
Lloyd-Jones DM, Wang TJ, Leip EP, et al.Пожизненный риск развития фибрилляции предсердий: исследование сердца Framingham. Тираж . 2004 31 августа. 110 (9): 1042-6. [Медлайн].
Abdel Latif A, Messinger-Rapport BJ. Следует ли жителям домов престарелых с фибрилляцией предсердий принимать антикоагулянты? Клив Клин Дж. Мед . 2004, январь 71 (1): 40-4. [Медлайн].
Алонсо А., Крайт Б.П., Аспелунд Т. и др. Простая модель риска предсказывает заболеваемость фибрилляцией предсердий в расово и географически разнообразном населении: консорциум CHARGE-AF. J Am Heart Assoc . 2013 18 марта 2 (2): e000102. [Медлайн].
Алонсо А., Лопес Флорида, Мацусита К. и др. Хроническая болезнь почек связана с частотой фибрилляции предсердий: исследование риска атеросклероза в сообществах (ARIC). Тираж . 2011, 28 июня. 123 (25): 2946-53. [Медлайн].
Stollberger C, Chnupa P, Abzieher C, et al. Смертность и частота инсульта или эмболии при фибрилляции предсердий во время длительного наблюдения в исследовании «Эмболия тромбов левого предсердия» (ELAT). Клин Кардиол . 2004, 27 января (1): 40-6. [Медлайн].
Rathore SS, Berger AK, Weinfurt KP, et al. Острый инфаркт миокарда, осложненный фибрилляцией предсердий, у пожилых людей: распространенность и исходы. Тираж . 2000 7 марта. 101 (9): 969-74. [Медлайн].
Авгил Цадок М., Якявичюс С.А. и др. Половые различия в риске инсульта среди пожилых пациентов с недавно диагностированной фибрилляцией предсердий. ЯМА .2012 9 мая. 307 (18): 1952-8. [Медлайн].
Вольф PA, Abbott RD, Kannel WB. Фибрилляция предсердий как независимый фактор риска инсульта: исследование Framingham. Инсульт . 1991 22 августа (8): 983-8. [Медлайн].
Wyse DG, Waldo AL, DiMarco JP, et al, для исследователей последующего исследования фибрилляции предсердий при управлении ритмом (AFFIRM). Сравнение контроля частоты и контроля ритма у пациентов с фибрилляцией предсердий. N Engl J Med . 2002 декабрь 5. 347 (23): 1825-33. [Медлайн].
Арриго М., Исихара С., Фелиот Э. и др. Впервые возникшая фибрилляция предсердий у пациентов в критическом состоянии и ее связь со смертностью: отчет из исследования FROG-ICU. Инт Дж. Кардиол . 2018 сен 1. 266: 95-9. [Медлайн].
Poli D, Antonucci E, Pengo V и др. Для Итальянской федерации клиник антикоагуляции. Механические протезы клапанов сердца: качество антикоагуляции и риск тромбоэмболии. Наблюдательное многоцентровое исследование PLECTRUM. Инт Дж. Кардиол . 2018 15 сентября. 267: 68-73. [Медлайн].
Kotecha D, Chudasama R, Lane DA, Kirchhof P, Lip GY. Фибрилляция предсердий и сердечная недостаточность из-за снижения по сравнению с сохраненной фракцией выброса: систематический обзор и метаанализ смерти и неблагоприятных исходов. Инт Дж. Кардиол . 2016 15 января. 203: 660-6. [Медлайн].
[Рекомендации] Fuster V, Ryden LE, Cannom DS и др., Для Рабочей группы ACC / AHA по практическим рекомендациям, Комитета кардиологов Европейского общества по практическим рекомендациям и др.ACC / AHA / ESC 2006 г. Рекомендации по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Комитета кардиологов Европейского общества по практическим рекомендациям (Комитет по написанию рекомендаций по пересмотру рекомендаций 2001 г. Руководство по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий): разработано в сотрудничестве с Европейской ассоциацией сердечного ритма и Обществом сердечного ритма. Тираж . 2006 15 августа.114 (7): e257-354. [Медлайн]. [Полный текст].
Hobbs FD, Roalfe AK, Lip GY, et al, для Бирмингемской ассоциации специалистов по фибрилляции предсердий в сети консорциума исследователей в возрасте и Midland Research Practices. Показатели риска инсульта у пожилых людей с фибрилляцией предсердий, не принимающих варфарин: сравнительное когортное исследование из исследования BAFTA. BMJ . 23 июня 2011 г. 342: d3653. [Медлайн].
Герт А., Набауэр М., Офф М. и др. События инсульта у пациентов с CHADS2 имеют баллы 0 и 1 в современной популяции пациентов с фибрилляцией предсердий: результаты немецкого реестра AFNET [аннотация 4381].Представлено на: Конгрессе Европейского общества кардиологов (ESC) 2013; 3 сентября 2013 г .; Амстердам, Нидерланды. Евро Сердце J . 2013. 34 (доп.): 808. [Полный текст].
Показатель Hughes S. CHA2DS2-VASc — лучший показатель для оценки риска инсульта при ФП. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/811332. 19 сентября 2013 г .; Дата обращения: 19 сентября 2013 г.
Olesen JB, Torp-Pedersen C, Hansen ML, Lip GY. Значение показателя CHA2DS2-VASc для уточнения стратификации риска инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий с показателем CHADS2 0-1: общенациональное когортное исследование. Тромб Хемост . 2012 июн 107 (6): 1172-9. [Медлайн].
Marzona I, O’Donnell M, Teo K, et al. Повышенный риск когнитивных и функциональных нарушений у пациентов с фибрилляцией предсердий: результаты исследований ONTARGET и TRANSCEND. CMAJ . 2012 г. 3 апреля. 184 (6): E329-36. [Медлайн].
Jabre P, Roger VL, Murad MH, et al. Смертность, связанная с фибрилляцией предсердий у пациентов с инфарктом миокарда: систематический обзор и метаанализ. Тираж . 2011, 19 апреля, 123 (15): 1587-93. [Медлайн].
van Diepen S, Bakal JA, McAlister FA, Ezekowitz JA. Смертность и повторная госпитализация пациентов с сердечной недостаточностью, фибрилляцией предсердий или ишемической болезнью сердца, перенесших некардиологические операции: анализ 38 047 пациентов. Тираж . 2011 июля 19, 124 (3): 289-96. [Медлайн].
Барра С., Баран Дж., Нараянан К. и др. Связь катетерной аблации по поводу фибрилляции предсердий со смертностью и инсультом: систематический обзор и метаанализ. Инт Дж. Кардиол . 2018 сен 1. 266: 136-42. [Медлайн].
Майкл Дж. А., Stiell IG, Agarwal S, Mandavia DP. Кардиоверсия пароксизмальной фибрилляции предсердий в отделении неотложной помощи. Энн Эмерг Мед . 1999 апр. 33 (4): 379-87. [Медлайн].
Page RL, Wilkinson WE, Clair WK, McCarthy EA, Pritchett EL. Бессимптомные аритмии у пациентов с симптоматической пароксизмальной фибрилляцией предсердий и пароксизмальной наджелудочковой тахикардией. Тираж . 1994, январь, 89 (1): 224-7. [Медлайн].
Эшбахер С., О’Нил В. Т., Крисай П. и др. Связь между продолжительностью QRS и возникшей фибрилляцией предсердий. Инт Дж. Кардиол . 2018 1 сентября 266: 84-8. [Медлайн].
van den Bos EJ, Constantinescu AA, van Domburg RT, Akin S, Jordaens LJ, Kofflard MJ. Незначительное повышение уровня тропонина I связано со смертностью и неблагоприятными сердечными событиями у пациентов с фибрилляцией предсердий. Евро Сердце J . 2011 марта 32 (5): 611-7. [Медлайн].
Svingen GFT, Zuo H, Ueland PM, et al. Повышенный уровень триметиламин-N-оксида в плазме связан с фибрилляцией предсердий. Инт Дж. Кардиол . 2018 15 сентября. 267: 100-6. [Медлайн].
Кляйн А.Л., Гримм Р.А., Мюррей Р.Д. и др., За оценку кардиоверсии с использованием исследователей чреспищеводной эхокардиографии. Использование чреспищеводной эхокардиографии для определения кардиоверсии у пациентов с фибрилляцией предсердий. N Engl J Med . 2001 10 мая. 344 (19): 1411-20. [Медлайн].
O’Riordan M. DECAAF: нацеливание на фиброз, идентифицированный с помощью МРТ, во время абляции улучшает результаты. Heartwire от Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/810308. 1 сентября 2013 г .; Доступ: 1 сентября 2013 г.
Марруш Н.Ф., Уилбер Д., Хиндрикс Г. и др. Связь фиброза ткани предсердий, идентифицированного с помощью МРТ с отсроченным усилением и катетерной аблацией фибрилляции предсердий: исследование DECAAF. ЯМА . 2014 5 февраля. 311 (5): 498-506. [Медлайн].
[Рекомендации] Январь CT, Ванн Л.С., Калкинс Х. и др. Для членов группы писателей. Обновление рекомендаций AHA / ACC / HRS от 2014 года по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий: отчет Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям и Общества сердечного ритма (AHA / ACC / HRS) за 2019 год. Ритм сердца . 2019 16 (8) августа: e66-e93.[Медлайн]. [Полный текст].
Stiles S. NOAC обычно предпочтительнее варфарина при фибрилляции предсердий: обновление рекомендаций. Медицинские новости Medscape. WebMD Inc. Доступно по адресу https://www.medscape.com/viewarticle/
0. 31 января 2019 г .; Дата обращения: 25 февраля 2019 г.
Ссылка MS. Обновление рекомендаций по фибрилляции предсердий: акцент на стратегии антикоагуляции. NEJM Journal Watch. Доступно по адресу https://www.jwatch.org/na48412/2019/01/29/update-atrial-fibrillation-guideline-focus-anticoagulation.29 января 2019 г .; Дата обращения: 25 февраля 2019 г.
Fang MC, Go AS, Chang Y и др. Тридцатидневная смертность после ишемического инсульта и внутричерепного кровоизлияния у пациентов с фибрилляцией предсердий, принимающих и не принимающих антикоагулянты. Инсульт . 2012 июл.43 (7): 1795-9. [Медлайн].
Lip GY, Skjoth F, Nielsen PB, Larsen TB.Пациенты с неклапанной фибрилляцией предсердий с отсутствием или одним дополнительным фактором риска по шкале CHA2DS2-VASc. Комплексный анализ чистой клинической пользы варфарина, аспирина или отсутствия терапии. Тромб Хемост . 2015 Октябрь, 114 (4): 826-34. [Медлайн].
Стейнберг Б.А., Ким С., Пиччини Дж. П. и др. Для исследователей и пациентов ORBIT-AF. Использование и связанные риски сопутствующей терапии аспирином с пероральными антикоагулянтами у пациентов с фибрилляцией предсердий: выводы из реестра результатов для лучшего информированного лечения фибрилляции предсердий (ORBIT-AF). Тираж . 2013 13 августа 128 (7): 721-8. [Медлайн].
Sjalander S, Sjalander A, Svensson PJ, Friberg L. Пациентам с фибрилляцией предсердий ацетилсалициловая кислота не приносит пользы. Europace . 2014 май. 16 (5): 631-8. [Медлайн]. [Полный текст].
van Walraven C, Hart RG, Wells GA, et al. Правило клинического прогноза для выявления пациентов с фибрилляцией предсердий и низким риском инсульта при приеме аспирина. Arch Intern Med .2003, 28 апреля. 163 (8): 936-43. [Медлайн].
Olesen JB, Lip GY, Hansen ML, et al. Валидация схем стратификации риска для прогнозирования инсульта и тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий: общенациональное когортное исследование. BMJ . 31 января 2011 г. 342: d124. [Медлайн]. [Полный текст].
Friberg L, Rosenqvist M, Lip GY. Оценка схем стратификации риска ишемического инсульта и кровотечения у 182 678 пациентов с фибрилляцией предсердий: шведское когортное исследование фибрилляции предсердий. Евро Сердце J . 2012 июн. 33 (12): 1500-10. [Медлайн].
Hagens VE, Ranchor AV, Van Sonderen E, et al, для исследовательской группы RACE. Влияние контроля частоты или ритма на качество жизни при стойкой фибрилляции предсердий. Результаты исследования контроля частоты сердечных сокращений в сравнении с электрической кардиоверсией (RACE). Джам Колл Кардиол . 2004 21 января. 43 (2): 241-7. [Медлайн].
Буско М. Смертельная наперстянка: дигоксин при ранней ФП повышает риск смертности.Heartwire от Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/829646. 11 августа 2014 г .; Доступ: 12 августа 2014 г.
Turakhia MP, Santangeli P, Winkelmayer WC, et al. Повышенная смертность, связанная с дигоксином, у современных пациентов с фибрилляцией предсердий: результаты исследования TREAT-AF. Джам Колл Кардиол . 2014 19 августа. 64 (7): 660-8. [Медлайн].
О’Ши С.И., Аркасой МО, Самса Г. и др. Экспертная система, направленная непосредственно к пациенту, и домашний мониторинг МНО улучшают контроль пероральной антикоагуляции. J Тромб Тромболизис . 2008 26 августа (1): 14-21. [Медлайн].
van Walraven C, Hart RG, Connolly S, et al. Влияние возраста на терапию профилактики инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий: исследователи фибрилляции предсердий. Инсульт . 2009 Апрель 40 (4): 1410-6. [Медлайн].
Gage BF, Yan Y, Milligan PE, et al. Схемы клинической классификации для прогнозирования кровотечения: результаты Национального реестра фибрилляции предсердий (NRAF). Am Heart J . 2006 Март 151 (3): 713-9. [Медлайн].
Валлентин Л., Юсуф С., Эзековиц, доктор медицины и др., Для исследователей RE-LY. Эффективность и безопасность дабигатрана по сравнению с варфарином на различных уровнях международного нормализованного контроля соотношения для профилактики инсульта при фибрилляции предсердий: анализ исследования RE-LY. Ланцет . 2010 г. 18 сентября. 376 (9745): 975-83. [Медлайн].
Коннолли С.Дж., Эзековиц, доктор медицины, Юсуф С. и др., Для Руководящего комитета и следователей RE-LY. Дабигатран по сравнению с варфарином у пациентов с фибрилляцией предсердий. N Engl J Med . 2009 17 сентября. 361 (12): 1139-51. [Медлайн].
Uchino K, Hernandez AV. Связь дабигатрана с более высоким риском острых коронарных событий: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований не меньшей эффективности. Arch Intern Med . 2012 марта 12, 172 (5): 397-402. [Медлайн].
Стайлз С. Мейджор с дабигатраном кровоточит меньше, чем с варфарином в метаанализе. Heartwire от Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/812092. 4 октября 2013 г .; Доступ: 4 октября 2013 г.
Majeed A, Hwang HG, Connolly SJ, et al. Лечение и исходы сильного кровотечения во время лечения дабигатраном или варфарином. Тираж .2013 19 ноября. 128 (21): 2325-32. [Медлайн].
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA одобряет Ксарелто для предотвращения инсульта у людей с обычным типом нарушения сердечного ритма. Доступно по адресу https://wayback.archive-it.org/7993/20161024173943/http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm278646.htm. 4 ноября 2011 г .; Дата обращения: 7 ноября 2011 г.
Ксарелто (ривароксабан) таблетки [вставка в упаковку]. Леверкузен, Германия / Гурабо, PR: Bayer Pharma AG / Janssen Ortho, LLC.Редакция: 8/2016. Доступно в [Полный текст].
Патель М.Р., Махаффи К.В., Гарг Дж. И др., Для исследователей ROCKET AF. Ривароксабан по сравнению с варфарином при неклапанной фибрилляции предсердий. N Engl J Med . 2011 сентябрь 8. 365 (10): 883-91. [Медлайн].
Granger CB, Alexander JH, McMurray JJ, et al, для комитетов и исследователей ARISTOTLE. Апиксабан по сравнению с варфарином у пациентов с фибрилляцией предсердий. N Engl J Med .2011 15 сентября. 365 (11): 981-92. [Медлайн]. [Полный текст].
О’Риордан М. Неизменное преимущество апиксабана даже у пациентов с самым высоким риском кровотечения: ARISTOTLE. Heartwire от Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/772080. 4 октября 2012 г .; Доступ: 15 октября 2012 г.
Лопес Р.Д., Аль-Хатиб С.М., Валлентин Л. и др. Эффективность и безопасность апиксабана по сравнению с варфарином в зависимости от риска инсульта и кровотечения при фибрилляции предсердий: вторичный анализ рандомизированного контролируемого исследования. Ланцет . 2012 17 ноября. 380 (9855): 1749-58. [Медлайн].
Коннолли С.Дж., Эйкельбум Дж., Джойнер С. и др. Для Руководящего комитета и следователей AVERROES. Апиксабан у пациентов с фибрилляцией предсердий. N Engl J Med . 2011 г. 3 марта. 364 (9): 806-17. [Медлайн]. [Полный текст].
Giugliano RP, Ruff CT, Braunwald E, et al, для исследователей ENGAGE AF-TIMI 48. Эдоксабан по сравнению с варфарином у пациентов с фибрилляцией предсердий. N Engl J Med . 2013 28 ноября. 369 (22): 2093-104. [Медлайн].
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Проект информационного документа FDA для Консультативного комитета по сердечно-сосудистым и почечным препаратам (CRDAC). NDA: 206316. Daiichi Sankyo SAVAYSA (эдоксабан) таблетки. Доступно по адресу https://www.fda.gov/downloads/advisorycommittees/committeesmeetingmaterials/drugs/cardiovascularandrenaldrugsadvisorycommittee/ucm420704.pdf. 30 октября 2014 г .; Доступ: 5 апреля 2017 г.
Larsen TB, Lip GY.Варфарин или новые пероральные антикоагулянты при фибрилляции предсердий ?. Ланцет . 2014 15 марта. 383 (9921): 931-3. [Медлайн].
Stiles S. «Новые» преимущества пероральных антикоагулянтов по защите от инсульта при ФП в метаанализе отражаются в подгруппах. Heartwire от Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/815453. 5 декабря 2013 г .; Доступ: 17 декабря 2013 г.
Ruff CT, Giugliano RP, Braunwald E, et al. Сравнение эффективности и безопасности новых пероральных антикоагулянтов с варфарином у пациентов с фибрилляцией предсердий: метаанализ рандомизированных исследований. Ланцет . 2014 15 марта. 383 (9921): 955-62. [Медлайн].
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA одобряет Praxbind, первый агент, отменяющий действие антикоагулянта Pradaxa [пресс-релиз]. Доступно на https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm467300.htm. 16 октября 2015 г .; Доступ: 5 апреля 2017 г.
Hand L. FDA откладывает решение об одобрении антидота ингибитора фактора Ха. Heartwire от Medscape. Доступно по адресу http: // www.medscape.com/viewarticle/867618. 18 августа 2016 г .; Доступ: 5 апреля 2017 г.
Lowes R. FDA разрешает Kcentra отменить антикоагулянтную терапию и остановить кровотечение. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/803321. 29 апреля 2013 г .; Доступ: 8 мая 2013 г.
Portola Pharmaceuticals. Portola Pharmaceuticals получила полный ответ от FDA на заявку на получение лицензии на биологические препараты для AndexXa (andexanet alfa) [пресс-релиз].Доступно на http://investors.portola.com/phoenix.zhtml?c=198136&p=irol-newsroomArticle&ID=2196085. 17 августа 2016 г .; Доступ: 5 апреля 2017 г.
Hughes S. Новое руководство AAN по профилактике инсульта при ФП. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/821037. 24 февраля 2014 г .; Доступ: 1 марта 2014 г.
[Рекомендации] Кулебрас А., Мессе С.Р., Чатурведи С., Касе С.С., Гронсет Г. Резюме обновленных научно обоснованных рекомендаций: профилактика инсульта при неклапанной фибрилляции предсердий: отчет Подкомитета по разработке рекомендаций Американской академии неврологии. Неврология . 2014 25 февраля. 82 (8): 716-24. [Медлайн].
Имацио М., Брукато А., Феррацци П. и др., Для следователей COPPS. Колхицин уменьшает послеоперационную фибрилляцию предсердий: результаты субисследования «Колхицин для профилактики постперикардиотомического синдрома (COPPS)». Тираж . 2011, 22 ноября. 124 (21): 2290-5. [Медлайн].
О’Риордан М. Постаблация колхицином снижает вероятность ранних рецидивов ФП.Heartwire от Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/772079. 4 октября 2012 г .; Доступ: 15 октября 2012 г.
Deftereos S, Giannopoulos G, Kossyvakis C, et al. Колхицин для профилактики ранних рецидивов фибрилляции предсердий после изоляции легочной вены: рандомизированное контролируемое исследование. Джам Колл Кардиол . 2012 30 октября. 60 (18): 1790-6. [Медлайн]. [Полный текст].
Хансен М.Л., Соренсен Р., Клаузен М.Т. и др.Риск кровотечения при однократной, двойной или тройной терапии варфарином, аспирином и клопидогрелом у пациентов с фибрилляцией предсердий. Arch Intern Med . 2010 сен 13.170 (16): 1433-41. [Медлайн].
Kowey PR, Reiffel JA, Ellenbogen KA, Naccarelli GV, Pratt CM. Эффективность и безопасность рецептурных омега-3 жирных кислот для профилактики рецидивирующей симптоматической фибрилляции предсердий: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 1 декабря 2010 г. 304 (21): 2363-72.[Медлайн].
Лю Т., Корантзопулос П., Шехата М., Ли Дж., Ван X, Каул С. Профилактика фибрилляции предсердий с помощью жирных кислот омега-3: метаанализ рандомизированных клинических испытаний. Сердце . 2011 Июль 97 (13): 1034-40. [Медлайн].
Shi Y, Li D, Tardif JC, Nattel S. Эффекты эналаприла на ремоделирование предсердий и фибрилляцию предсердий при экспериментальной застойной сердечной недостаточности. Cardiovasc Res . 2002 май. 54 (2): 456-61.[Медлайн].
Морено И., Кабальеро Р., Гонсалес Т. и др. Влияние ирбесартана на клонированные калиевые каналы, участвующие в реполяризации сердца человека. Дж. Pharmacol Exp Ther . 2003 Февраль 304 (2): 862-73. [Медлайн].
Гердтс Э., Вахтелл К., Омвик П. и др. Размер левого предсердия и риск серьезных сердечно-сосудистых событий во время антигипертензивной терапии: вмешательство лозартана для уменьшения конечной точки в исследовании гипертензии. Гипертония .2007 Февраль 49 (2): 311-6. [Медлайн].
Юсуф С., Хили Дж. С., Пог Дж и др., Для исследователей ACTIVE I. Ирбесартан у пациентов с фибрилляцией предсердий. N Engl J Med . 2011 Mar 10. 364 (10): 928-38. [Медлайн].
Дойл Дж. Ф., Хо КМ. Преимущества и риски долгосрочной терапии амиодароном стойкой фибрилляции предсердий: метаанализ. Mayo Clin Proc . 2009 Март 84 (3): 234-42. [Медлайн]. [Полный текст].
Сингх Б.Н., Сингх С.Н., Реда и др., Для исследователей исследования эффективности фибрилляции предсердий соталола и амиодарона (SAFE-T).Амиодарон в сравнении с соталолом при фибрилляции предсердий. N Engl J Med . 2005 May 5. 352 (18): 1861-72. [Медлайн].
Рой Д., Таладжич М., Дориан П. и др., Для Канадского исследования исследователей фибрилляции предсердий. Амиодарон для предотвращения рецидива фибрилляции предсердий. N Engl J Med . 2000 30 марта. 342 (13): 913-20. [Медлайн].
Piccini JP, Hasselblad V, Peterson ED, Washam JB, Califf RM, Kong DF. Сравнительная эффективность дронедарона и амиодарона для поддержания синусового ритма у пациентов с фибрилляцией предсердий. Джам Колл Кардиол . 2009 15 сентября. 54 (12): 1089-95. [Медлайн].
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Сообщение FDA о безопасности лекарств: Multaq (дронедарон) и повышенный риск смерти и серьезных сердечно-сосудистых побочных эффектов. Доступно на http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm264059.htm. 21 июля 2011 г .; Дата обращения: 26 июля 2011 г.
Коннолли С.Дж., Камм А.Дж., Гальперин Дж.Л. и др., Для PALLAS Investigators. Дронедарон при постоянной фибрилляции предсердий высокого риска. N Engl J Med . 2011 декабрь 15. 365 (24): 2268-76. [Медлайн].
Goodier R. Кардиоверсия дофетилида может увеличить риск проаритмии. Информация Reuters Health. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/805227. 3 июня 2013 г .; Доступ: 8 июня 2013 г.
Brumberg G, Gera N, Pray C и др. Частота токсичности при химическом превращении фибрилляции предсердий дофетилидом. Ам Дж. Кардиол . 2013 15 августа. 112 (4): 505-8.[Медлайн].
Echt DS, Liebson PR, Mitchell LB, et al. Смертность и заболеваемость у пациентов, получавших энкаинид, флекаинид или плацебо. Испытание подавления сердечной аритмии. N Engl J Med . 1991 21 марта. 324 (12): 781-8. [Медлайн].
Boersma LV, Castella M, van Boven W. и др. Катетерная абляция при фибрилляции предсердий по сравнению с хирургическим лечением (FAST): рандомизированное клиническое исследование в 2 центрах. Тираж .2012 г. 3 января. 125 (1): 23-30. [Медлайн].
Хили Дж. С., Баранчук А., Кристал Э. и др. Профилактика фибрилляции предсердий с помощью ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и блокаторов рецепторов ангиотензина: метаанализ. Джам Колл Кардиол . 2005, 7 июня. 45 (11): 1832-9. [Медлайн].
Fauchier L, Pierre B, de Labriolle A, Grimard C, Zannad N, Babuty D. Антиаритмический эффект статиновой терапии и фибрилляции предсердий — метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Джам Колл Кардиол . 2008 26 февраля. 51 (8): 828-35. [Медлайн].
Vermes E, Tardif JC, Bourassa MG, et al. Эналаприл снижает частоту фибрилляции предсердий у пациентов с дисфункцией левого желудочка: выводы из исследований по изучению дисфункции левого желудочка (SOLVD). Тираж . 17 июня 2003 г. 107 (23): 2926-31. [Медлайн].
Педерсен О.Д., Баггер Х., Кобер Л., Торп-Педерсен С. Трандолаприл снижает частоту фибрилляции предсердий после острого инфаркта миокарда у пациентов с дисфункцией левого желудочка. Тираж . 1999, 27 июля. 100 (4): 376-80. [Медлайн].
Альбони П., Ботто Г.Л., Балди Н. и др. Амбулаторное лечение недавно развившейся фибрилляции предсердий методом «таблетки в кармане». N Engl J Med . 2004 декабрь 2. 351 (23): 2384-91. [Медлайн].
[Директива] Брэдли Д., Кресвелл Л.Л., Хог С.У. младший и др. Для Американского колледжа грудных врачей. Фармакологическая профилактика: рекомендации Американского колледжа грудных врачей по профилактике и лечению послеоперационной фибрилляции предсердий после кардиохирургических вмешательств. Сундук . 2005 авг.128 (2 доп.): 39С-47С. [Медлайн].
Сезай А., Минами К., Накаи Т. и др. Ландиолола гидрохлорид для профилактики фибрилляции предсердий после аортокоронарного шунтирования: новые данные исследования PASCAL. J Thorac Cardiovasc Surg . 2011 июнь 141 (6): 1478-87. [Медлайн].
Anselme F, Saoudi N, Cribier A. Стимуляция в профилактике фибрилляции предсердий: исследования PIPAF. J Интервальная карта Electrophysiol .2000, 4 января, приложение 1: 177-84. [Медлайн].
Roux JF, Zado E, Callans DJ, et al. Антиаритмические препараты после аблации фибрилляции предсердий (исследование 5А). Тираж . 2009 22 сентября. 120 (12): 1036-40. [Медлайн].
Hussein AA, Wazni OM, Harb S, et al. Радиочастотная абляция фибрилляции предсердий у пациентов с механическими протезами митрального клапана: безопасность, выполнимость, электрофизиологические данные и исходы. Джам Колл Кардиол .2011, 2 августа. 58 (6): 596-602. [Медлайн].
Онорати Ф., Марискалько Г., Рубино А.С. и др. Влияние образований на среднесрочные результаты хирургической абляции фибрилляции предсердий. Джам Колл Кардиол . 2011 22 февраля. 57 (8): 931-40. [Медлайн].
Haissaguerre M, Shah DC, Jais P, et al. Электрофизиологические прорывы из левого предсердия в легочные вены. Тираж . 2000 14 ноября. 102 (20): 2463-5.[Медлайн].
Jais P, Shah DC, Haissaguerre M, Hocini M, Garrigue S, Clementy J. Фибрилляция предсердий: роль аритмогенных очагов. J Интервальная карта Electrophysiol . 2000, 4 января, приложение 1: 29-37. [Медлайн].
Сантанджели П., Ди Биасе Л., Санторо Ф. и др. Изоляция антрального отдела легочной вены у пациентов с пароксизмальной фибрилляцией предсердий: десятилетнее наблюдение [аннотация 14387]. Представлено на: научных сессиях Американской кардиологической ассоциации, 2013 г .; Даллас, Техас; 18 ноября 2013 г.[Полный текст].
Gokoglan Y, Mohanty S, Gunes MF и др. Изоляция антрального отдела легочной вены у пациентов с пароксизмальной фибрилляцией предсердий: более десяти лет наблюдения. Электрофизиол Circ Arrhythm . 2016 май. 9 (5): [Medline].
Кук К.Х., Бругада Дж., Фурнкранц А. и др., Для Следователей ПОЖАРА И ЛЬДА. Криобаллонная или радиочастотная абляция при пароксизмальной фибрилляции предсердий. N Engl J Med . 2016 9 июня. 374 (23): 2235-45.[Медлайн].
Soga Y, Okabayashi H, Arai Y, et al. До 6-летнего наблюдения после изоляции легочной вены по поводу стойкой / постоянной фибрилляции предсердий: важность функции синусового узла. J Thorac Cardiovasc Surg . 2011 июн. 141 (6): 1455-60. [Медлайн].
O’Neill MD, Jais P, Hocini M, et al. Катетерная абляция при фибрилляции предсердий. Тираж . 2007 25 сентября. 116 (13): 1515-23. [Медлайн].
Winkle RA, Mead RH, Engel G, Patrawala RA.Отдаленные результаты аблации фибрилляции предсердий: важность всех неудачных исходов аблации при повторной аблации. Am Heart J . 2011 Июль 162 (1): 193-200. [Медлайн].
Stiles S. Повторная аблация побеждает антиаритмические препараты при рецидивирующем приступе. Heartwire от Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/804075. 13 мая 2013 г .; Доступ: 19 мая 2013 г.
Прогрессирование фибрилляции предсердий после неудачной первоначальной процедуры абляции у пациентов с пароксизмальной фибрилляцией предсердий: рандомизированное сравнение лекарственной терапии и повторной абляции.ClinicalTrials.gov. Доступно на http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01709682. 16 октября 2012 г .; Дата обращения: 13 мая 2013 г.
Doshi RN, Daoud EG, Fellows C, et al, для исследовательской группы PAVE. Оценка сердечной стимуляции на основе левого желудочка после абляции АВ-узла (исследование PAVE). Дж Кардиоваск Электрофизиол . 2005 16 ноября (11): 1160-5. [Медлайн].
Натале А., Цимерман Л., Томассони Г. и др. Абляция атриовентрикулярного узла и имплантация кардиостимулятора после отмены эффективных препаратов для контроля частоты сердечных сокращений при хронической фибрилляции предсердий: влияние на качество жизни и работоспособность. Pacing Clin Electrophysiol . 1999, 22 ноября (11): 1634-9. [Медлайн].
Холмс Д.Р., Редди В.Ю., Тури З.Г. и др. Для исследователей PROTECT AF. Чрескожное закрытие ушка левого предсердия по сравнению с терапией варфарином для профилактики инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий: рандомизированное исследование не меньшей эффективности. Ланцет . 2009 15 августа. 374 (9689): 534-42. [Медлайн].
Piccini JP, Sievert H, Patel MR. Окклюзия ушка левого предсердия: обоснование, доказательства, устройства и выбор пациентов. Евро Сердце J . 2017 21 марта. 38 (12): 869-76. [Медлайн].
Холмс Д. Р. мл., Кар С., Прайс М. Дж. И др. Проспективная рандомизированная оценка устройства для закрытия отростка левого предсердия Watchman у пациентов с фибрилляцией предсердий по сравнению с длительной терапией варфарином: исследование PREVAIL. Джам Колл Кардиол . 2014 8 июля. 64 (1): 1-12. [Медлайн].
Холмс Д. Р. мл., Доши С. К., Кар С. и др. Закрытие ушка левого предсердия как альтернатива варфарину для профилактики инсульта при фибрилляции предсердий: метаанализ на уровне пациента. Джам Колл Кардиол . 2015, 23 июня. 65 (24): 2614-23. [Медлайн].
Прайс М.Дж., Гибсон Д.Н., Якубов С.Дж. и др. Ранняя безопасность и эффективность чрескожного лигирования ушка левого предсердия: результаты Консорциума транскатетерной лигатуры LAA в США. Джам Колл Кардиол . 2014 12 августа. 64 (6): 565-72. [Медлайн].
Pappone C, Rosanio S, Oreto G и др. Круговая радиочастотная абляция устья легочной вены: новый анатомический подход к лечению фибрилляции предсердий. Тираж . 2000 21 ноября. 102 (21): 2619-28. [Медлайн].
Damiano RJ Jr, Lawrance CP, Saint LL, et al. Обнаружение фибрилляции предсердий после хирургической аблации: обычный или непрерывный мониторинг. Энн Торак Хирург . 2016 января 101 (1): 42–7; обсуждение 47-8. [Медлайн].
[Рекомендации] Camm AJ, Kirchhof P, Lip GY и др., Для Европейской ассоциации сердечного ритма, Европейской ассоциации кардио-торакальной хирургии.Руководство по лечению фибрилляции предсердий: Целевая группа по лечению фибрилляции предсердий Европейского общества кардиологов (ESC). Евро Сердце J . 2010 31 октября (19): 2369-429. [Медлайн].
[Директива] Камм А.Дж., Губ Джи, Де Катерина Р. и др. Для Комитета ESC по практическим рекомендациям (CPG). Обновление рекомендаций ESC по лечению фибрилляции предсердий в 2012 г.: обновление Рекомендаций ESC по лечению фибрилляции предсердий 2010 г.Разработано при особом участии Европейской ассоциации сердечного ритма. Евро Сердце J . 2012 ноябрь 33 (21): 2719-47. [Медлайн]. [Полный текст].
[Руководство] Ю Дж. Дж., Зингер Д. Э., Ховард П. А. и др., Для Американского колледжа грудных врачей. Антитромботическая терапия при фибрилляции предсердий: Антитромботическая терапия и профилактика тромбоза, 9-е изд: Руководства по клинической практике Американского колледжа грудных врачей, основанные на фактических данных. Сундук .2012, февраль, 141 (2 доп.): E531S-75S. [Медлайн].
[Рекомендации] Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B и др. Для Совета по инсульту AHA, Совета по сердечно-сосудистым заболеваниям и сестринскому делу при инсульте и др. Рекомендации по первичной профилактике инсульта: заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсульта. Инсульт . 2014 декабрь 45 (12): 3754-832. [Медлайн].
O’Brien EC, Kim S, Hess PL, et al.Влияние пересмотра рекомендаций по фибрилляции предсердий 2014 г. на долю пациентов, которым рекомендованы пероральные антикоагулянты. JAMA Intern Med . 2015 май. 175 (5): 848-50. [Медлайн].
[Рекомендации] Hauk L. Недавно обнаруженная фибрилляция предсердий: AAFP обновляет руководство по фармакологическому лечению. Ам Фам Врач . 2017 Сентябрь 1. 96 (5): 332-3. [Медлайн].
[Рекомендации] Morin DP, Calkins H. 2017 HRS / EHRA / ECAS / APHRS / SOLAECE консенсусное заявление экспертов по катетерной и хирургической аблации фибрилляции предсердий.Общество сердечного ритма. Доступно по адресу https://www.hrsonline.org/Policy-Payment/Clinical-Guidelines-Documents/2017-HRS-EHRA-ECAS-APHRS-SOLAECE-Expert-Consensus-Statement-on-Catheter-and-Surgical-Ablation- фибрилляции предсердий. 12 мая 2017 г .; Доступ: 19 июля 2018 г.
[Рекомендации] Бругада Дж., Катритсис Д.Г., Арбело Э. и др., Для Группы научных документов ESC. Рекомендации ESC по ведению пациентов с суправентрикулярной тахикардией, 2019 г. Целевая группа Европейского общества кардиологов (ESC) по ведению пациентов с суправентрикулярной тахикардией. Евро Сердце J . 31 августа 2019. ehz467. [Медлайн]. [Полный текст].
Давенпорт Л. Новое руководство ESC по ведению СВТ: ключ катетерной абляции. Медицинские новости Medscape. 2 сентября 2019 г. Доступно по адресу https://www.medscape.com/viewarticle/
9. Дата обращения: 24 сентября 2019 г.
[Рекомендации] Катрицис Д.Г., Бориани Г., Косио Ф.Г. и др. Консенсусный документ Европейской ассоциации сердечного ритма (EHRA) по лечению наджелудочковых аритмий, одобренный Обществом сердечного ритма (HRS), Азиатско-Тихоокеанским обществом сердечного ритма (APHRS) и Sociedad Latinoamericana de Estimulación Cardiaca y Electrofisiologia (SOLAECE). Europace . 2017 г. 1. 19 (3): 465-511. [Медлайн]. [Полный текст].
Schillig J, Kaatz S, Hudson M, Krol GD, Szandzik EG, Kalus JS. Клинические последствия и влияние на безопасность антикоагулянтной службы под руководством фармацевта в стационаре. Дж Хосп Мед . 2011 июл-авг. 6 (6): 322-8. [Медлайн].
Connolly SJ, Pogue J, Hart RG, et al, для ACTIVE Investigators. Эффект клопидогреля, добавленного к аспирину, у пациентов с фибрилляцией предсердий. N Engl J Med . 2009 14 мая. 360 (20): 2066-78. [Медлайн].
Pare G, Mehta SR, Yusuf S, et al. Влияние генотипа CYP2C19 на результаты лечения клопидогрелем. N Engl J Med . 28 октября 2010 г. 363 (18): 1704-14. [Медлайн].
Stiell IG, Dickinson G, Butterfield NN, et al. Вернакалант гидрохлорид: новый предсердный селективный агент для кардиоверсии недавно развившейся фибрилляции предсердий в отделении неотложной помощи. Acad Emerg Med . 2010 17 ноября (11): 1175-82. [Медлайн].
Schmidt M, Christiansen CF, Mehnert F, Rothman KJ, Sorensen HT. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов и риск фибрилляции или трепетания предсердий: популяционное исследование случай-контроль. BMJ . 2011 г. 4 июля. 343: d3450. [Медлайн].
Zimetbaum P, Reynolds MR, Ho KK, et al. Влияние практического руководства для пациентов с фибрилляцией предсердий на использование медицинских ресурсов и затраты. Ам Дж. Кардиол . 15 сентября 2003 г. 92 (6): 677-81. [Медлайн].
[Рекомендации] Ванн Л.С., Кертис А.Б., Январь Коннектикут и др., Для членов писательской группы 2011 г., членов писательского комитета 2006 г. и др. 2011 ACCF / AHA / HRS сосредоточили обновленную информацию о ведении пациентов с фибрилляцией предсердий (обновление рекомендаций 2006 г.): отчет Фонда Американского колледжа кардиологов / Целевой группы Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям. Тираж . 2011 г. 4 января.123 (1): 104-23. [Медлайн].
[Рекомендации] Ванн Л.С., Кертис А.Б., Элленбоген К.А. и др. Для Фонда Американского колледжа кардиологов / Целевой группы Американской кардиологической ассоциации. 2011 ACCF / AHA / HRS сосредоточили обновленную информацию о ведении пациентов с фибрилляцией предсердий (обновленная информация о Дабигатране): отчет Фонда Американского колледжа кардиологов / Целевой группы Американской кардиологической ассоциации о практических рекомендациях. Тираж . 2011 15 марта. 123 (10): 1144-50. [Медлайн].
[Рекомендации] Fuster V, Ryden LE, Asinger RW и др., Для Рабочей группы ACC / AHA по практическим рекомендациям, Комитета ESC по практическим рекомендациям и конференций по политике (Комитет по разработке рекомендаций по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий) , и другие. Рекомендации ACC / AHA / ESC по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий: краткое изложение: доклад Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Комитета кардиологов Европейского общества по практическим рекомендациям и конференциям по политике (Комитет для разработки рекомендаций по ведению пациентов с фибрилляцией предсердий), разработанная в сотрудничестве с Североамериканским обществом кардиостимуляции и электрофизиологии. Тираж . 2001 октября 23.104 (17): 2118-50. [Медлайн]. [Полный текст].
Уэллс С.К., Вули М.А., На Б., Ганц П., Шиллер Н.Б., Турахия М.П. Шкала CHADS2 позволяет прогнозировать ишемический инсульт при отсутствии фибрилляции предсердий у пациентов с ишемической болезнью сердца: данные исследования Heart and Soul Study. Am Heart J . 2011 Сентябрь 162 (3): 555-61. [Медлайн].
Европейское общество кардиологов. Отложенное улучшение — МРТ, определяющая успешную катетерную аблацию фибрилляции предсердий (DECAAF): анализ рубца после абляции и исхода [пресс-релиз].Доступно по адресу https://www.escardio.org/The-ESC/Press-Office/Press-releases/Delayed-Enhancement-MRI-determinant-of-successful-Catheter-Ablation-of-Atrial. 1 сентября 2013 г .; Доступ: 1 сентября 2013 г.
Буско М. Новое руководство AF включает четыре ключевых изменения. Heartwire от Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/822717. 28 марта 2014 г .; Доступ: 30 марта 2014 г.
Fang MC, Go AS, Chang Y и др. Новая схема риска для прогнозирования кровотечений, связанных с варфарином: исследование ATRIA (антикоагуляция и факторы риска при фибрилляции предсердий). Джам Колл Кардиол . 2011 июля 19, 58 (4): 395-401. [Медлайн].
O’Riordan M. FDA одобрило апиксабан для предотвращения инсульта при неклапанной ФП. Heartwire от Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/776846. 28 декабря 2012 г .; Доступ: 28 декабря 2012 г.
Hoyt H, Bhonsale A, Chilukuri K, et al. Осложнения, возникающие при катетерной абляции фибрилляции предсердий: временные тенденции и предикторы. Ритм сердца .2011 Декабрь 8 (12): 1869-74. [Медлайн].
[Рекомендации] Goldstein LB, Bushnell CD, Adams RJ и др., Для Совета по инсульту Американской кардиологической ассоциации, Совета по уходу за сердечно-сосудистыми заболеваниями и др. Рекомендации по первичной профилактике инсульта: руководство для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсульта. Инсульт . 2011 Февраль 42 (2): 517-84. [Медлайн].
Hughes S. CRYSTAL-AF: монитор обнаруживает AF при криптогенном инсульте. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/820686. 15 февраля 2014 г .; Доступ: 24 февраля 2014 г.
Nagy-Balo E, Tint D, Clemens M, et al. Транскраниальное измерение церебральных микроэмболических сигналов во время изоляции легочной вены: сравнение двух методов абляции. Электрофизиол Circ Arrhythm . 2013 июн. 6 (3): 473-80. [Медлайн].
Василиу В.С., Флинн П.Д. Апиксабан при фибрилляции предсердий: имеет ли значение прогнозируемый риск ?. Ланцет . 2012 17 ноября. 380 (9855): 1718-20. [Медлайн].
Verberk WJ, Omboni S, Kollias A, Stergiou GS. Скрининг на фибрилляцию предсердий с автоматическим измерением артериального давления: научные данные и практические рекомендации. Инт Дж. Кардиол .2016 15 января. 203: 465-73. [Медлайн].
Антиаритмические препараты — AMBOSS
Антиаритмические препараты класса IA
Снижают или даже блокируют проводимость (отрицательная дромотропия), особенно в деполяризованной ткани (например, во время тахикардии)
Стабилизировать мембрану
Разделены на 3 подгруппы в зависимости от их влияния на канал Na + и длительность потенциала действия (AP).
Умеренная блокада каналов Na + (промежуточная ассоциация / диссоциация)
Продолжительность увеличения потенциала действия (ПД) (сдвиг вправо)
Медленная скорость проводимости
Продление эффективного рефрактерного периода (ERP) в желудочковых ПД
Слабая блокада канала К +
Хинидин
Прокаинамид
Дизопирамид
Аджмалин
Антиаритмические средства класса IB
Слабая блокада каналов Na + (быстрая ассоциация / диссоциация)
Уменьшить продолжительность AP
Медленная скорость проводимости
Нет эффекта или незначительное удлинение ERP
Сильнейшее влияние на ишемические или деполяризованные сердечные клетки Пуркинье и миокард желудочков
27
IC антиритмия
Антиаритмические препараты II класса
Антиаритмические препараты III класса
Запретить запаздывание калиевых токов выпрямителя
Увеличение интервала QT
Увеличение продолжительности AP (зависимость от обратного использования) и ERP
Не влияет на скорость проводимости
Антиаритмические препараты IV класса
Подавляет медленные кальциевые каналы
Уменьшение наклона фазы 0 и 4 → более медленная скорость проведения → увеличение ERP
Продление реполяризации АВ-узла
Продление интервала PR
Антиаритмические препараты класса V
Ингибирует Na + / K + -АТФазы → более высокая внутриклеточная концентрация Na + → сниженная эффективность обменников Na + / Ca 2+ → более высокая внутриклеточная концентрация Ca 2+ → повышенная сократимость и снижение сердца частота
Тошнота, рвота
Боль в животе
Расплывчатое зрение с желтым оттенком и ореолами
9
и лечение
Аритмия описывает нерегулярное сердцебиение.При этом состоянии сердце человека может биться слишком быстро, слишком медленно, слишком рано или с нерегулярным ритмом.
Аритмия возникает, когда электрические сигналы, координирующие сердцебиение, не работают правильно. Нерегулярное сердцебиение может ощущаться как учащенное сердцебиение или трепетание.
Многие сердечные аритмии безвредны. Однако, если они очень нерегулярны или являются результатом слабого или поврежденного сердца, аритмии могут вызывать серьезные и потенциально смертельные симптомы и осложнения.
В этой статье мы даем определение аритмии, а также ее причины и симптомы.Мы также объясняем возможные методы лечения и различные типы.
Сердечная аритмия — это группа состояний, при которых сердце бьется нерегулярно, слишком медленно или слишком быстро.
Существует несколько категорий аритмии, в том числе:
брадикардия или медленное сердцебиение
тахикардия или учащенное сердцебиение
нерегулярное сердцебиение, также известное как трепетание или фибрилляция
раннее сердцебиение или преждевременное сердцебиение
Большинство аритмий не тяжелые и не вызывают осложнений.Однако некоторые из них могут увеличить риск инсульта или остановки сердца.
Некоторые люди могут слышать, как врачи используют слово «аритмия», имея в виду нерегулярное сердцебиение. Слова аритмия и аритмия означают одно и то же, но слово аритмия более распространено.
Что такое нормальное сердцебиение?
Врачи определяют здоровое сердцебиение, подсчитывая количество ударов сердца в минуту (ударов в минуту) в состоянии покоя. Это называется частотой пульса в состоянии покоя.
Диапазон здоровой частоты пульса в состоянии покоя варьируется между людьми, но Американская кардиологическая ассоциация (AHA) предполагает, что обычно он составляет от 60 до 100 ударов в минуту.
Чем лучше человек физически развит, тем ниже становится его пульс в состоянии покоя. Например, у олимпийских спортсменов частота сердечных сокращений в состоянии покоя обычно ниже 60 ударов в минуту, потому что их сердце высокоэффективно.
Сердце должно биться в правильном ритме, состоящем из двойных ударов «ба-бум» с четными промежутками между ними.
Один из этих ударов — это сокращение сердца, чтобы обеспечить кислородом кровь, которая уже циркулировала, а другой вовлекает сердце, проталкивающее насыщенную кислородом кровь по всему телу.
Человек может измерить свой пульс с помощью пульса. Это момент, когда они могут чувствовать сердцебиение через кожу. Лучшее расположение на теле для этого:
запястья
внутренняя сторона локтей
сторона шеи
верх стопы
Чтобы узнать больше о том, как здесь работает сердце.
Существует несколько типов аритмии, как описано здесь:
Мерцательная аритмия
Это нерегулярное биение предсердных камер, почти всегда сопровождающееся тахикардией.Фибрилляция предсердий (А-фибрилляция) распространена и в основном развивается у взрослых старше 65 лет.
Вместо однократного сильного сокращения камера фибриллирует или дрожит, часто вызывая учащенное сердцебиение.
Подробнее об A-fib здесь.
Трепетание предсердий
В то время как фибрилляция вызывает множество случайных и различных дрожаний в предсердии, трепетание предсердий обычно происходит из одной области предсердия, которая не проводится должным образом. Это создает устойчивую картину нарушения сердечной проводимости.
У некоторых людей может наблюдаться трепетание и фибрилляция.
Трепетание предсердий может быть серьезным заболеванием и обычно приводит к фибрилляции без лечения.
Наджелудочковая тахикардия
Состояние, известное как суправентрикулярная тахикардия (СВТ), относится к быстрому, но ритмично регулярному сердцебиению. У человека может наблюдаться всплеск учащенного сердцебиения, который может длиться от нескольких секунд до нескольких часов.
Врачи относят фибрилляцию и трепетание предсердий к категории СВТ.
Желудочковая тахикардия
Это состояние относится к аномальным электрическим импульсам, которые начинаются в желудочках и вызывают ненормально быстрое сердцебиение. Это часто случается, если на сердце остался шрам от предыдущего сердечного приступа.
Фибрилляция желудочков
Это нерегулярный сердечный ритм, состоящий из быстрых, некоординированных и трепещущих сокращений желудочков. Желудочки не качают кровь, а дрожат.
Фибрилляция желудочков может быть опасной для жизни и обычно связана с сердечными заболеваниями.Его часто вызывает сердечный приступ.
Узнайте больше о фибрилляции желудочков здесь.
Синдром удлиненного интервала QT
Этот синдром относится к нарушению сердечного ритма, которое иногда вызывает учащенное, нескоординированное сердцебиение. Это может привести к обмороку, что может быть опасным для жизни.
Это также может произойти из-за генетической предрасположенности или приема определенных лекарств.
Любое прерывание электрических импульсов, стимулирующих сердечные сокращения, может привести к аритмии.
Несколько факторов могут вызвать неправильную работу сердца, в том числе:
злоупотребление алкоголем
диабет
расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
употребление слишком большого количества кофе
сердечные заболевания, такие как застойная сердечная недостаточность
высокое кровяное давление
гипертиреоз или сверхактивная щитовидная железа
стресс
рубцевание сердца, часто из-за сердечного приступа
курение
определенные диетические и травяные добавки
некоторые лекарства
структурные изменения в сердце
Человек с В случае хорошего здоровья сердца вряд ли когда-либо возникнет длительная аритмия, если у них нет внешнего триггера, такого как расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ или поражение электрическим током.
Однако основная проблема с сердцем может означать, что электрические импульсы не проходят через сердце правильно. Это увеличивает риск аритмии.
Аритмия может не вызывать заметных симптомов. Однако врач может обнаружить аритмию во время обычного обследования или после запроса электрокардиограммы (ЭКГ).
Даже если человек замечает симптомы, это не обязательно означает, что у него тяжелая аритмия.
У некоторых людей с опасными для жизни аритмиями симптомы могут отсутствовать, тогда как у других с симптомами аритмия может не быть тяжелой.
Симптомы зависят от типа аритмии, а именно:
Симптомы тахикардии
Симптомы учащенного сердцебиения включают:
одышку
головокружение
обморок или почти обморок
боль в груди
головокружение
внезапная слабость
Симптомы брадикардии
Брадикардия может вызывать следующие симптомы:
стенокардия или боль в груди
проблемы с концентрацией внимания
спутанность сознания
головокружение
труднее, чем обычно усталость
головокружение
сердцебиение
одышка
обморок или почти обморок
обильное потоотделение
Симптомы A-fib
Когда возникают симптомы A-fib, они часто проявляются быстро
и могут включать:
стенокардия
9 0182 одышка
головокружение
сердцебиение
обморок или почти обморок
слабость
Некоторые люди могут не испытывать активных симптомов из-за аритмии.Однако лечение по-прежнему важно для предотвращения дальнейших осложнений, которые могут включать инсульт и сердечную недостаточность.
Инсульт : Фибрилляция предсердий означает, что сердце не работает эффективно. Это состояние может вызвать скопление крови в лужах и образование сгустков.
Если сгусток смещается, он может попасть в мозговую артерию, вызывая потенциально смертельную закупорку или инсульт. Инсульт может вызвать повреждение головного мозга и потребовать неотложной помощи.
Узнайте больше об инсульте и о том, как его предотвратить.
Сердечная недостаточность: Продолжительная тахикардия или брадикардия может привести к сердечной недостаточности. Когда сердце не работает, оно не может перекачивать достаточно крови к телу и его органам. Лечение обычно может помочь исправить это.
Лечение аритмии необходимо только в том случае, если состояние увеличивает риск более тяжелой аритмии или осложнения, или если симптомы серьезны.
Различные аритмии требуют разного лечения.
Лечение брадикардии
Если брадикардия возникает из-за основного состояния, врач должен сначала вылечить это состояние.Если они не обнаруживают основной проблемы, врач может посоветовать имплантировать кардиостимулятор.
Кардиостимулятор — это небольшое устройство, которое врач помещает под кожу груди или живота, чтобы помочь контролировать нарушения сердечного ритма. Кардиостимуляторы используют электрические импульсы, чтобы сердце билось с постоянной минимальной частотой.
Подробнее о кардиостимуляторах.
Лечение тахикардии
Существует несколько различных методов лечения тахикардии:
Блуждающие маневры: Определенные движения и упражнения, которые человек может выполнять дома, могут остановить некоторые типы аритмии, которые начинаются выше нижней половины сердца.
Лекарства: Они не излечивают аритмию, но обычно эффективны для уменьшения количества эпизодов тахикардии. Некоторые лекарства также способствуют прохождению электричества через сердце.
Кардиоверсия: Врач может использовать электрический шок или лекарство, чтобы восстановить нормальный ритм сердца.
Абляционная терапия: Хирург вводит один или несколько катетеров во внутреннюю часть сердца. Они помещают катетеры в области сердца, которые, как они подозревают, могут быть источником аритмии.Затем хирург использует их для разрушения небольших участков поврежденной ткани, что часто корректирует аритмию.
Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД): Хирург имплантирует его около левой ключицы. Затем устройство контролирует сердечный ритм. Если он обнаруживает необычно высокую скорость, он стимулирует сердце вернуться к своей нормальной скорости.
Процедура лабиринта: Во время процедуры лабиринта хирург делает серию хирургических разрезов в сердце.Затем они превращаются в шрамы и образуют блоки, которые направляют электрические импульсы, помогая сердцу эффективно биться.
Хирургия аневризмы желудочков: Иногда аневризма или выпуклость кровеносного сосуда, ведущего к сердцу, может вызвать аритмию. Если другие методы лечения не эффективны, возможно, хирургу придется удалить аневризму.
Хирургия коронарного шунтирования: Хирург пересаживает артерии или вены из других частей тела на коронарные артерии. Это помогает кровообращению обходить суженные участки и улучшать кровоснабжение сердечной мышцы.
Чтобы диагностировать аритмию, врач должен определить необычное сердцебиение и попытаться найти его источник или триггер. Это будет включать в себя подробное интервью, которое может касаться истории болезни, семейного анамнеза, диеты и образа жизни.
Врач может запросить следующие тесты для подтверждения диагноза аритмии:
кровь и моча
ЭКГ
Монитор Холтера, носимое устройство для записи сердца в течение 1-2 дней
эхокардиограмма
грудной клетки X- ray
тест с наклоном стола, помогающий определить, является ли причиной внезапное снижение артериального давления или частоты сердечных сокращений
электрофизиологическое исследование
катетеризация сердца
Следующее может увеличить риск аритмии у человека:
65 лет в возрасте и старше
наследственные генетические аномалии
основные проблемы с сердцем
гипотиреоз или гипертиреоз
некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта
гипертония
ожирение
неконтролируемый диабет
обострение
чрезмерное и регулярное употребление алкоголя 9 0183
слишком много кофеина
запрещенных наркотиков
Хотя некоторые из них неизбежны, человек может предпринять несколько шагов, чтобы снизить риск развития аритмии.
Кровь может существовать в двух состояниях – жидком и густом. Жидкая кровь выполняет многие функции – защищает организм от инфекций, попавших в него, транспортирует витамины, кислород и необходимые элементы ко всем органам, поддерживает нормальную температуру тела. При кровотечениях (травма, порез, ранение кожи) она начинает густеть, образуется тромб, который затягивает ранку.
Сгущение крови осуществляется с помощью белка – протромбина. Он вырабатывается в печени, в его формировании участвует витамин К. Протромбин является вторым фактором свертываемости крови.
Анализ на протромбиновый индекс (сокращенно его называют ПТИ) является важным фактором коагулограммы (исследование крови, определяющее показатели свертываемости).
Протромбиновый индекс означает соотношение времени, во время которого сворачивается плазма крови исследуемого человека к периоду, за который свертывается контрольная плазма. Соотношение времени измеряется в процентах.
ПТИ определяют разными методиками (по Квику, Туголукову). Если анализы сданы в разных лабораториях, то результаты могут сильно отличаться друг от друга. Это негативно сказывается на постановке диагноза.
Во многих европейских и американских странах используют другой показатель, исследующий протромбин – международное нормализованное значение (МНО).
Результаты этого исследования показывают схожие результаты, в любой поликлинике мире.
Соотношение показателей
Коагулограмма зачастую включает в себя анализы ПТИ (обычно по Квику) и МНО. Результаты обоих показателей в совокупности помогают воссоздать целостную картину свертываемости крови и уровня протромбина.
Расшифровка анализов позволяет контролировать заболевания, которые связаны с риском образования тромбов в крови.
В каких случая
krovinushka.ru
ПТИ крови: норма, расшифровка и как правильно сдать анализ
Одним из показателей коагулограммы является ПТИ или протромбиновый комплекс, сущность которого, это анализ времени, в течении которого свертывается в крови человека плазма.
В последствии полученные показатели подставляют в формулу, и выражают процентное соотношение.
Нормальные показатели ПТИ показывают от 78 до 142% по методу определения Квика, либо же от 95 до 105% при исследовании другими способами.
Определение уровня ПТИ являет собой перемножение протромбинового времени (ПВ) больного индивидуально каждого, на 100% ПВ нормального показателя свертываемости плазмы. Протромбиновым временем называют период, с момента, когда в кровь добавляют тромбопластин, и клетки кальция, до момента, когда формируется тромб.
ПТИ показывает, активность свертываемости крови. Падение показателей указывает на плохую свертываемость, это приводит к кровоизлияниям. Повышение его отметок гласит о склонности кровеносной системы к формированию тромбов, что чревато серьезными заболеваниями, или даже летальным исходом.
Что есть сам протромбин?
Протромбином является особенный белок, находящийся в крови, и формирующийся в печени под влиянием витамина К.
В случае недостаточного количества витамина К, то показатели протромбина падают.
Протромбин – родитель тромбина, который влияет на тромбообразование. Непосредственно этот белок влияет на увеличение, либо уменьшение свертываемости крови.
Что бы исследовать ПТИ, нужно провести наблюдение скорости свертывания плазмы, для каждого человека в личном порядке, так как показатель зависит от человека. Отношение времени между этими двумя значениями и будет протромбиновым индексом.
Если ПТИ исследуют методом Квика, то функционирование протромбина выявляют по графику. Этот график дает больше точности, за счет того, что выстроен на основании отметок результатов исследований свёртываемости плазмы разведениях разной концентрации.
Результаты анализа по Квику отображаются в виде графика
ПТИ всегда состоит в анализе коагулограммы – которая является комплексным исследованием крови на свертываемость.
С какой целью сдают кровь на исследование этого белка?
Делая выводы из результатов такого анализа, квалифицированный врач может определить:
Возможный инфаркт, либо предынсультное состояние,
Появление тромбов, при варикозе,
Нуждается ли в витамине К конкретному организму,
Есть ли отклонения в работе печени,
В каком состоянии находятся уровни крови, отвечающие за свертываемость,
Особенно необходим этот анализ при скором хирургическом вмешательстве. Так как врачам необходимо учитывать такие особенности, и знать время восстановления после травм.
Показатели pti гласят о нарушении в свертываемости крови, что приводит к кровотечениям, либо формированию тромбов. Последние два фактора могут привести к серьезнейшим осложнениям.
Когда назначают анализ крови ПТИ?
Факторов, при наличии которых врач может отправить Вас на обследование ПТИ достаточно много.
Среди которых:
Аутоиммунных заболеваниях,
Хронических отклонениях печени,
Обнаружения тромбоэмболии,
При гепатите,
При отмирании клеток печени (циррозе),
Онкологических заболеваниях,
В случае грядущей операции,
В случае варикоза,
Когда происходят отклонения свертываемости,
Проверке эффективности терапии,
В послеинфарктном или после перенесенного инсульта,
и другие патологии.
Обязательно ПТИ следует контролировать регулярно тем, у кого стоят импланты клапанов сердца, потому, что в этих случаях уровень его повышен, что увеличивает риски формирования тромбов. А также при сердечно-сосудистых патологиях. Коагулограмма (включающая в себя ПТИ) поможет проконтролировать все эти процессы.
Нормальные показатели ПТИ
Значения этого белка отмечаются в процентом соотношении. Нормы разнятся, в зависимости от метода определения. По Квику нормальные отметки от 78 до 142 процентов, в то время как по другим исследованиям от 95 до 105 процентов.
Неоднозначность показателей связанна с различной чувствительностью реактивов, в лабораториях разного типа, применяют разные. ПТИ считают уже устаревшим показателем, и почти не используемым в современной медицине показателем. На смену ему пришел МНО (международное нормализированное отношение).
Еще в 1983 году Министерство охраны здравоохранения ввело это значение, чтобы получить одинаковые результаты ПВ, получаемые различными лабораториями, при разнящихся реагентах. На МНО не влияют условия, созданные лаборатория, нормой МНО показывает от 0,82-1,18 для взрослой категории людей, и от 2 до 3 при терапии антикоагулянтами.
Норма для женщин
Как таковых отличий в результатах уровней у женщин и мужчин – нет. Нормы стандартны для обеих полов.
Норма ПТИ при беременности
С повышенным вниманием следует уделять время анализу коагулограммы, и в частности ПТИ во время вынашивания плода. Всем будущим мамам обязательно нужно проходить данную процедуру. Риск кровотечения, либо прогрессирования тромбозов при родах определяется на основании этого анализа. При показаниях ПТИ отметки ниже 80%, является низким – в следствии чего назначают коагулянты, дабы не потерять много крови при родах. Если процент концентрации равен 100 значит, терапия направлена в обратную сторону.
Не экономьте на анализах – это поможет спасти жизнь как Вам, так и Вашему будущему ребенку. Расшифровка анализа квалифицированным врачом – дело пяти минут. И это значительно ускорит процесс лечения.
Что влияет на низкие показатели протромбинового индекса?
Отклонения от нормы не являются хорошими признаками, и могут указывать на наличие различных патологий.
Уровень его снижен возможно по таким причинам:
Малое присутствие витамина К в организме, который влияет на свертывание крови,
В случае рака поджелудочной,
Патологии поджелудочной железы,
Хроническая патология свертывания крови,
Лечении непрямыми антикоагулянтами,
Когда происходит расстройство обмена белков,
Перенасыщение крови гепарином,
В случае острого лейкоза,
и другие патологии.
От чего растет ПТИ?
Некоторые факторы способствуют гиперкоагуляцией – показателем ПТИ значительно превышающим норму.
К таким относятся:
Врожденные патологии свертываемости,
Избыток эритроцитов,
Последние месяцы беременности,
При тромбозах,
Раковых опухолях,
При продолжительном употреблении гормональных контрацептивов, барбитуратов, кортикостероидов.
Формула расчета ПТИ
Протромбиновый индекс имеет свою формулу расчета:
Уровни нормальных показателей и формула МНО
МНО (международное нормализированное отношение) дает нам показатели скорости тромбообразования. Отметки нормы разнятся, находясь в прямой зависимости от характеристик (Табл.1):
Табл.1
Ситуация
Показатели нормы
Для нормального хода хирургических вмешательств
0,85-1,25
При наличии хронической мерцательной аритмией, тромбоэмболией легочной артерии и принимающих «Варфарин»
2,0-3,0
После импланта аортального клапана и митрального клапана соответственно
2,5-3,0, 2,5-3,5
При патологиях клапанов сердца, и в случае профилактики тромбоэмболии
2,0-3,0
После хирургического вмешательства, при тромбозе сосудов и вен
2,0-3,0
При патологиях сосудов, или инфарктных состояниях
3,0-4,5
У обычного человека, не употребляющего лекарственных препаратов, нормальная отметка, не может превысить 1,25.
Формула просчета МНО
Для расчета МНО так же существует своя формула:
Как сдать правильно коагулограмму?
Сдавая коагулограмму, как и любой другой анализ, для получения абсолютно точного результата, существуют свои рекомендации:
Приходить на анализ исключительно натощак, прекращая принимать пищу не менее чем за 8 часов до исследования,
Захотев пить, разрешают употребить только чистую питьевую воду без газа. До сдачи необходимо выпить 200-250 мл воды (1 стакан),
Не позднее чем за сутки, не курить сигареты, или бросить эту привычку не позже, чем за 2 часа,
Не волнуйтесь перед сдачей крови. Свертываемость может возрасти, от стрессовых состояний, и переживаний,
При употреблении любых медикаментозных препаратов, нужно уведомить Вашего врача.
Заключение
Терапия определенных патологий и болезней потребует результат по свертываемости крови ПТИ. Им него можно определить возможное кровоизлияние, или формирования тромбов, и предотвратить многие неприятные болезни. Именно поэтому анализ коагулограммы, в который и входит ПТИ, используют как в терапии, так и в хирургии.
Уровень ПТИ врачи по всему миру сменили на МНО, значение его стабильно, и не зависит ни от каких-либо факторов как ПТИ. Контроль показателей этого индекса, поможет Вам заблаговременно уберечь себя от возможных тромбов в сосудах, или кровоизлияниях.
При выявлении симптомов, либо прямом обнаружении показателей, отклонившихся от нормы, в ту или иную стороны, обратитесь к врачу. Лечение в таком случае откладывать нельзя, так как ПТИ не является отдельным заболеванием, а его повышенный показатель в крови лишь указывает на различные патологии и заболевания.
Видео: Зачем назначают ПТИ
Загрузка…
kardiobit.ru
что это? норма и расшифровка результатов
Довольно часто пациентам назначаются анализы, по названию которых вряд ли можно что-нибудь понять. Если врач назначает анализ крови на сахар, или на общий белок, или на ревматоидный фактор, то больному более-менее понятно, о чём идёт речь. Но о чём же может свидетельствовать такое загадочное название, как кровь на ПТИ? ПТИ — это аббревиатура и расшифровывается она как протромбиновый индекс.
Тем, кто хочет сразу узнать, что это такое — анализ ПТИ, то сразу же приведем правильное определение: протромбиновый индекс — это абстрактное число, выражающее процентное отношение протромбинового времени стандартной (контрольной крови), к аналогичному показателю крови обследуемого пациента.
Вряд ли что-нибудь понятно из этого определения. Совершенно неясно, что показывает ПТИ, и вообще, о чём идёт речь. Поэтому, чтобы всё стало на свои места, вначале нужно рассказать о том, что такое протромбин, а затем и о том, что такое протромбиновое время.
Что такое протромбин и зачем он нужен?
В слове протромбин явственно слышится слово «тромб». Современный человек привык, что сосудистый тромбоз является причиной многих заболеваний и сосудистых катастроф, например инфаркта и инсульта (атеротромботический инсульт). Но тромб не всегда вреден. При кровотечении появление тромба жизненно важно, поскольку он останавливает кровь и позволяет даже предотвратить летальный исход.
Да, протромбин имеет прямое отношение к свертыванию крови. Процесс свертывания крови — это очень сложный, многоступенчатый процесс, который инициируется при повреждении сосудистой стенки, а заканчивается выпадением в крови особого белка — фибрина, в виде нитей. В этих нитях запутываются эритроциты, а затем получившийся сгусток подвергается полимеризации, в результате чего и образуется тромб.
Развернутое исследование крови на свертываемость называется коагулограммой, или на медицинском жаргоне — «исследованием на свертологию». Протромбин же является одним из ключевых факторов гемостаза, и без его определения невозможна точная расшифровка основных параметров коагулограммы.
Как было сказано выше, результатом продуктивного гемостаза у здорового человека при травме сосуда является образование тромба. Тромб состоит из полимеризованного фибрина, но вначале выпадают нити фибрина в виде мономера. Но в крови нет никаких нитей, она представляет собой жидкую ткань. Как же образуются фибриновые нити?
В крови постоянно существует особый белок фибриноген, то есть, в переводе – «рождающий фибрин». И для того, чтобы фибриноген превратился в фибрин, необходимо воздействие особого фермента черезвычайно узкой специализации – тромбина. Он переводит жидкий фибриноген в фибрин. Но тромбин тоже в крови находиться не может. Если бы он находился в русле крови, то весь фибриноген прореагировал бы, кровь свернулась, и кровообращение прекратилось. Поэтому можно сказать, что тромбин — это активная форма фермента, а в неактивном виде она существует в виде протромбина. Протромбин можно сравнить со спящим пожарным, который моментально может проснуться и сразу же начать тушить пожар: пока пожарный спит, все вокруг спокойно.
Протромбин изначально синтезируется в печени, и его нормальный синтез очень тесно связан с нормальным количеством витамина К, и с нормально функционирующими гепатоцитами (клетками печени). Пациенты, у которых существуют симптомы хронической печеночной недостаточности, или цирроза печени, страдают дефицитом протромбина, и поэтому для них характерным является так называемый геморрагический синдром, вследствие нехватки этого вещества. Кровоточат дёсны, появляются синяки, которые длительно не заживают, возникают внутренние кровотечения.
Что является активатором протромбина, что заставляет превращаться его в тромбин? Этот фактор называется фактором свертывания крови номер 10 (Х), или фактором Стюарта — Прауэра. В свою очередь, этот фактор активируется другими факторами свертывания, под номерами 3, 7, 8 и 9. Так, пробираясь по этой цепочке всё выше и выше, в конце концов можно дойти до причины активации всей системы гемостаза.
Этим инициирующим фактором является повреждение сосуда. В норме тромбоциты и остальные форменные элементы скользят по сосудам, и соприкасаются в потоке крови только с клетками, выстилающими сосуд изнутри – с эндотелием. Но в том случае, если сосуд внезапно разрывается, то кровь начинает взаимодействовать с обрывками сосудистой стенки. Это коллагеновые структуры, базальная мембрана и другие, чрезвычайно раздражающие поверхности. На этой способности коллагена быстро запускать процесс выпадения фибрина, и основано его применение в виде гемостатической губки для остановки кровотечения.
Инициатором запуска гемостаза является нарушение электростатических сил, и вначале к поврежденному месту прилипают тромбоциты, в нём замедляется кровоток, и наступает высвобождение каскада факторов свертывания, которых насчитывается довольно много. Затем очередь доходит и до фактора Х, который переводит протромбин из неактивного состояния в активный тромбин. Процесс свертывания крови не может идти медленно, он должен быть четко скоординирован и проходить быстро, поскольку кровопотеря может быть опасно для жизни.
Поэтому мало знать концентрацию протромбина в плазме. В отличие от других метаболитов, например глюкозы, мочевины, холестерина, протромбин должен при необходимости реагировать очень быстро, и превратиться в тромбин. В том случае, если он превращается в тромбин взяло и неохотно, то у человека существует повышенный риск кровотечений, и у него, возможно, существует патология системы гемостаза.
Поэтому в практике необходимо определить не концентрацию протромбина, а то время, за которое он может активизироваться и превратиться в тромбин. Что такое ПТИ в биохимическом анализе крови? Это вычисленная скорость этого превращения. Как рассчитывается этот показатель? Вспомним, что ПТИ в анализе крови — это отношение двух разных данных протромбинового времени. Что же такое протромбиновое время?
Насколько быстротечно протромбиновое время?
Для того чтобы определить протромбиновое время, используют очень старый, но надежный и простой метод Квика, который впервые был предложен еще в 1935 году. Для этого берётся плазма крови пациента, и в неё добавляется тромбопластин, который имитирует активность тромбоцитов. Этот тромбопластин является общим, взятым от 5 здоровых доноров с нормальной свертываемостью крови.
После этого всё нагревается на водяной бане, а затем добавляется хлорид кальция и встряхивается. Известно, что наличие кальция является очень важным фактором надежной работы системы гемостаза, а при его дефиците свертывание крови значительно ухудшается. После встряхивания кровь сворачивается, и на этот процесс затрачивается буквально несколько секунд. В результате выпадают нити фибрина. Соответственно, чем быстрее они появляются, тем активнее протромбин.
Расшифровка ПТИ в биохимическом анализе крови очень проста. Для того чтобы вычислить протромбиновый индекс, в числитель дроби ставят нормальный показатель донорской крови (в секундах), а в знаменатель – время свертывания исследуемой крови. У здорового человека протромбиновое время, необходимое для образования устойчивого сгустка крови, обычно колеблется от 12 до 15 секунд. И протромбиновый индекс у здорового человека, соответственно может быть от 78 до 142%.
Более подробное описание вы сможете найти в нашей статье Протромбиновое время.
Поскольку даже опытному лаборанту иногда бывает довольно трудно с точностью до секунды расшифровывать показатели протромбинового времени, даже с хронометром в руках, то в современных лабораториях применяются специальные анализаторы, которые очень точно отмечают момент образования фибрина по изменению спектра и оптической плотности в момент перехода из раствора в сгусток. Теперь всем понятно, что такое анализ ПТИ. Какие показания существуют к назначению этого исследования?
Зачем назначают ПТИ?
Конечно, чтобы полноценно исследовать гемостаз, необходимо провести множество исследований для развернутой коагулограммы. ПТИ не может заменить собой ее многочисленных данных. Но протромбиновый индекс, в силу своей простоты, дешевизны и быстроты определения очень часто применяется для скрининга, или общей первичной оценки свертывающей системы крови. В том случае, если этот индекс снижается, это является поводом для более детального исследования.
Второе показание — длительный прием непрямых антикоагулянтов, например, Варфарина. Его назначают для профилактики образования тромбов и для предотвращения некоторых видов (кардиоэмболических) инсультов. Обычно дозировку варфарина рассчитывают под контролем МНО, или международного нормализованного отношения, которое на фоне приема этого лекарственного препарата должна колебаться от 2 до 3 единиц. Но довольно часто таким пациентам назначается и биохимический анализ крови на ПТИ.
Наконец, протромбиновый индекс очень важен для врачей, изучающих заболевания печени. Выше говорилось, что протромбин синтезируется в этом органе, и в том случае, если у пациента на фоне кровоточивости падает показатель до 60, 50 и даже 40%, то это может быть признаком распада печеночной ткани, симптомом активного хронического гепатита, цирроза печени или прогрессирующей печёночной недостаточности.
Как готовиться к исследованию?
Для пациентов существует обычные правила подготовки к анализам. Кровь берется натощак, необходим обычный период ночного голодания, при этом утром можно употреблять воду. Накануне исследования необходим отказ от спиртного, запрещены силовые и эмоциональные перегрузки. Особые требования к подготовке у пациентов, которые принимают Варфарин, но на них останавливаться не будем, поскольку вся информация в каждом подобном случае доносится до пациента лечащим врачом.
Интерпретация результатов и отклонения от нормы
Выше уже говорилось о нормальных значениях протромбинового индекса. За 100% принимается усредненное время, которое соответствует среднему показанию здорового человека. Вспомним, что тромбопластин взят от пяти здоровых доноров.
В том случае, если протромбиновый индекс падает, то это может говорить, кроме патологии печени о нарушениях системы гемостаза. Это наследственный дефицит факторов свертывания, уменьшение синтеза фибрина, дефицит витамина К, а также прием различных лекарственных препаратов.
Кроме вышеописанных антикоагулянтов, снижают свертываемость крови гормоны щитовидной железы (тироксин), анаболические стероиды, индометацин, ацетилсалициловая кислота, а также гепарин.
Повышение уровня ПТИ не всегда говорит о том, что состояние свертывающей системы очень хорошее. Всё-таки, сгусток должен образовываться в физиологических временных пределах. Если он образуется слишком быстро, (то есть ПТИ выше 142%), это говорит о склонности пациента к тромбозам. Речь может идти о предынфарктном состоянии, о риске развития тромбоэмболических осложнений.
Также высокий ПТИ может возникать на фоне обезвоживания, вследствие повышения вязкости крови. Повышается он на фоне такого заболевания, как болезнь Вакеза, или истинная полицитемия, когда в крови много всех форменных элементов и факторов свертывания. Также высокий уровень ПТИ может косвенно свидетельствовать о развитии злокачественных новообразований. Повышается он и на фоне приема кортикостероидных гормонов и пероральных контрацептивов.
Анализ крови на ПТИ — важнейший для первичной, скрининговой оценки системы гемостаза. Если результат слишком низкий, то высок риск кровотечения, а если результат выше нормы, то это говорит о склонности к тромбозам.
myanaliz.ru
Анализ на ПТИ: норма. ПТИ: норма у женщин
Протромбиновый индекс (ПТИ) — это один из важнейших лабораторных тестов, который характеризует состояние свертывающей системы. Выражается он в процентах. При различных состояниях назначается анализ на ПТИ. Норма у здоровых людей составляет 95-105%.
Свертывание крови осуществляется по двум направлениям — внутреннему и внешнему пути. Значение ПТИ отражает именно внешний путь свертывания.
Что такое протромбин?
Образование кровяных сгустков и тромбов происходит под воздействием особого белка — тромбина, который под влиянием некоторых биохимических процессов преобразуется из протромбина. Таким образом, белок протромбин является вторым свертывающим фактором крови. Он синтезируется при участии витамина К в печени.
Протромбиновый индекс (по Квику) позволяет определить активность протромбина. Этот тест вычисляется в процентном соотношении показателей плазмы крови пациента с контрольным образцом. Для контроля работы свертывающей системы назначается анализ крови на ПТИ. Норма в различных лабораториях может немного отличаться, но отличия эти не существенны. Они зависят от реактивов, с которыми работает лаборатория. При некоторых состояниях, например, при варикозном расширении вен, инфарктах или после операций на сердце, нормы для пациентов устанавливает врач, т.к. в этих случаях необходимо добиться гипокоагуляции крови (снижения ее свертываемости). Это делается для профилактики тромбообразования.
Кому назначается анализ на ПТИ?
Обычно при исследовании ПТИ норма у женщин такая же, как у мужчин. Этот показатель меняется только во время беременности, и тому есть ряд причин, о которых мы поговорим чуть позже. В каких же случаях назначается биохимический анализ крови ПТИ? Норма этого исследования, например, при приеме непрямых антикоагулянтов может быть ниже в два раза. Больные, принимающие подобные препараты, должны регулярно контролировать ПТИ и МНО. Исследование на ПТИ обязательно проводят в следующих ситуациях:
Перед любыми операциями.
Людям, принимающим лекарственные препараты антикоагулянты для предотвращения образования тромбов.
Женщинам в период беременности.
Людям, страдающим болезнями свертывающей системы, например, при варикозном расширении вен.
При аутоиммунных нарушениях.
При атеросклерозе и болезнях сердца.
При патологиях печени, например, циррозе.
При дефиците витамина К.
При антифосфолипидном синдроме.
Для скринингового тестирования свертывающей системы.
В период беременности обязательно сдают анализ на ПТИ. Норма у женщин во время беременности несколько выше, чем у остальных здоровых людей. Это связано с изменением гормонального фона и появлением дополнительного маточно-плацентарного круга кровообращения.
ПТИ при беременности: норма
Во время беременности всем женщинам обязательно назначается исследование коагулограммы. В него входят:
Все эти параметры чрезвычайно важны. Так, повышение ПТИ на последних сроках беременности до 150% и выше может указывать на риск отслойки плаценты. А при снижении этого показателя перед родами ниже 80% есть риск развития кровотечения во время родов или в послеродовом периоде. Таким образом, особенно важно обследовать свертывающую систему в конце беременности. Для этого сдают анализ ПТИ. Норма этого показателя во время беременности варьирует от 90 до 120%.
О чем свидетельствует повышение ПТИ?
Итак, мы выяснили, что при сгущении крови увеличивается значение ПТИ. Норма этого показателя у здоровых людей колеблется от 95 до 105%. Увеличение протромбинового индекса может говорить о риске развития таких заболеваний, как:
Инфаркт миокарда.
Тромбоэмболия.
Полицитемия.
Онкологические заболевания.
Отслойка плаценты у беременных.
О чем говорит низкий уровень ПТИ?
В случаях приема антикоагулянтов уровень ПТИ может опускаться до 45-40%. При угрозе образования тромбов дозу этих препаратов контролирует врач. После увеличения или снижения дозы препарата обязательно сдается анализ на ПТИ. Норма для таких пациентов определяется лечащим врачом. Если протромбиновый индекс снизился не на фоне приема антикоагулянтов, то это может свидетельствовать, например, о дефиците витамина К, серьезных болезнях печени или желудочно-кишечного тракта в целом, а у беременных перед родами — о риске возникновения кровотечений во время родовой деятельности.
Что такое МНО?
Этот показатель является стандартом для определения свертывания крови. Значение МНО реагирует на активность некоторых белков крови, которые являются факторами свертывания. Такие белки вырабатываются в печени с участием витамина К. Эти факторы свертывания реагируют на прием лекарственных препаратов — непрямых антикоагулянтов, например, «Дабигатрана», «Варфарина» или их аналогов. В этом случае происходит гипокоагуляция, т.е. свертывание крови происходит значительнее медленнее. Для некоторых пациентов это бывает жизненно необходимо, многие из них вынуждены пожизненно принимать антикоагулянты.
Анализ крови ПТИ. МНО: норма
В коагулограмме, кроме анализа ПТИ, и другие показатели имеют большое значение. При назначении пациентам непрямых антикоагулянтов ПТИ снижается. Но на анализ ПТИ норма в каждой лаборатории может несколько отличаться, поэтому был введен стандартизированный тест — МНО. Врачи его используют для контроля за свертывающей системой крови при приеме больными антикоагулянтов. Таким образом, МНО в этих случаях назначается параллельно с таким показателем, как анализ крови на ПТИ. Норма МНО у здоровых людей составляет от 0,8 до 1,2. При приеме антикоагулянтов свертываемость снижается, происходит гипокоагуляция, и МНО может увеличиваться в 2-3 раза от нормы, например, при операциях на сердце или варикозном расширении вен для предотвращения образования тромбов. Если кровь становится гуще, ее свертываемость увеличивается и, соответственно, показатель МНО снижается.
Гипокоагуляция. В каких ситуациях она необходима?
В анализе ПТИ норма составляет от 95 до 100%, а МНО от 0,8 до 1,2. Напомним, такие нормы должны быть у абсолютно здоровых людей. Но бывают ситуации, когда значения МНО жизненно необходимо поддерживать на высоких цифрах, соответственно, показатели ПТИ при этом будут ниже нормы, т.е. это и будет состояние гипокоагуляции. Такое состояние достигается приемом непрямых антикоагулянтов. Дозу препарата может определить только врач. Больные, постоянно принимающие подобные лекарственные средства, регулярно должны сдавать анализ крови на МНО.
В случае мерцательной аритмии значения МНО нужно поддерживать в пределах 2,0-3,0.
Тяжелое состояние — ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) — также требует поддержания уровня МНО в пределах 2,0-3,0.
После операции на сердце необходим прием антикоагулянтов, при этом в случае протезирования аортального клапана цифры МНО нужно поддерживать в соответствующих пределах 2,0-3,0, а при протезировании митрального клапана — на уровне 2,5-3,5.
При некоторых дефектах клапанов сердца (митральный или аортальный порок) и предупреждении тромбоэмболии уровень этого показателя должен находиться в пределах 2,0-3,0.
При лечении венозных тромбозов цифры МНО должны соответствовать 2,0-3,0.
При снижении показателей МНО ниже допустимых границ увеличивают дозу «Варфарина» или его аналогов. Это делается исключительно под контролем врача и лабораторных исследований. Но повышение гипокоагуляции (увеличение значений МНО) выше допустимого коридора также может негативно сказаться на здоровье пациентов. Это опасно в первую очередь различными кровотечениями. Они могут быть как внутренними (маточными, желудочными или внутриполостными), так и наружными, возникшими при различных травмах или порезах. Если цифры МНО оказываются выше допустимой границы, обозначенной для конкретного состояния, то дозу антикоагулянтов необходимо уменьшить. Некоторые пациенты контролировать уровень МНО вынуждены пожизненно.
Как сдать анализ крови на МНО и ПТИ?
Кровь на такие исследования сдают в процедурном кабинете. Берется венозная кровь в пробирку с антикоагулянтом, в роли которого обычно выступает цитрат натрия. Соотношение между забранной кровью и антикоагулянтом должно быть 9:1. Взятый образец хорошо перемешивают путем переворачивания пробирки для предотвращения образования сгустка. Кровь сразу отправляют в лабораторию. Анализ необходимо произвести не позднее двух часов после забора крови. Несоблюдение этих условий может исказить результат анализа. Кровь обычно сдается утром натощак, но при необходимости этот анализ может быть сделан и в другое время по cito, т.е. срочно.
fb.ru
ПТИ анализ крови: расшифровка и норма
ПТИ: что это такое?
ПТИ — анализ крови, в ходе которого определяют время свертывания плазмы конкретного человека и стандартной плазмы, а затем полученное соотношение выражают в процентах. Норма протромбинового индекса составляет 78–142% по методике Квика или 95–105% при определении протромбинового индекса другими способами.
Такое расхождение обусловлено тем, что данный биохимический анализ крови в значительной степени зависит от чувствительности реактивов, используемых для определения данного показателя. В связи с этим ВОЗ рекомендует вместо ПТИ пользоваться международным нормализованным отношением (МНО), норма которого не зависит от условий лаборатории и в среднем составляет 0,8-1,2.
Что означает протромбиновый индекс крови?
Протромбин — это особый белок, являющийся предшественником тромбина, играющего значительную роль в образовании тромба. Протромбин вырабатывается в печени, и для его образования необходим в достаточном количестве витамин К. Если же наблюдается дефицит данного витамина, то качество синтезируемого протромбина может снижаться, что проявляется повышенной склонностью к кровотечениям.
Для того чтобы определить ПТИ, необходимо отметить время свертывания плазмы крови конкретного пациента и время свертывания стандартной плазмы крови от заведомо здорового человека. Соотношение времени между полученными показателями и является протромбиновым индексом.
В случае измерения ПТИ по Квику активность протромбина определяют по калибровочному графику, который построен на основании результатов измерения свертываемости контрольной плазмы в различных разведениях, поэтому считается более точным.
Протромбиновый индекс является одним из обязательных исследований свертываемости крови, которые лаборант выполняет при таком анализе, как коагулограмма.
Расшифровка ПТИ
При увеличении ПТИ выше нормы увеличивается риск образования тромбов, в связи с чем возрастает риск инфаркта миокарда, инсультов, тромбоэмболии легочной артерии и т.п. Понижение ПТИ ниже нормы увеличивает риск развития кровотечений вследствие недостатка в организме витамина К или наличия проблем с печенью.
О чем протромбиновый индекс может рассказать врачу?
С помощью ПТИ и его отклонения от нормы врач может судить о:
риске развития инфаркта миокарда, инсульта, тромбозов вен при варикозной болезни;
нарушении функции печени;
активности некоторых факторов свертывания крови.
Когда ПТИ необходимо регулярно контролировать?
В первую очередь протромбиновый индекс регулярно следует проверять у тех людей, которым были имплантированы искусственные клапаны сердца, так как в этих случаях увеличивается вероятность образования тромбов. Также знать показатели ПТИ следует при стенокардии, аритмии и других заболеваниях сердечно–сосудистой системы. Особенно это важно при склонности к аритмии и биохимических изменениях крови, свидетельствующих об образовании внутри сосудов атеросклеротических бляшек. Коагулограмма (в том числе и ПТИ) назначается при варикозной болезни вен, особенно осложненной явлениями тромбоза.
Кроме этого протромбиновый индекс проверяют при:
подготовке к любому хирургическому вмешательству;
выявленной тромбоэмболии;
гепатитах;
циррозе печени;
наследственной патологии свертывающей системы крови;
лечении гепарином;
онкологии;
гинекологических заболеваниях, особенно при необходимости принимать гормональные препараты;
ранее перенесенном инсульте или инфаркте миокарда.
Как подготовиться к сдаче коагулограммы, чтобы получить точное значение ПТИ?
Кровь на ПТИ нужно сдавать только натощак: последний прием пищи должен быть не менее чем за 8–12 часов до забора крови.
В день сдачи анализа в случае жажды можно употреблять только обычную питьевую воду. Соки, прохладительные напитки, чай, кофе, алкоголь и все остальное категорически запрещены. Непосредственно перед сдачей анализа следует выпить стакан чистой воды.
Если Вы курите, то лучше вообще расстаньтесь с этой привычкой, или хотя бы воздержитесь в течение часа перед тем, как сдать кровь на анализ.
Успокойтесь перед сдачей анализа. Специалисты рекомендуют не волноваться хотя бы в течение 15 минут, так как гормоны стресса могут повысить свертываемость крови.
Если Вы принимаете какие–либо медикаментозные средства, в том числе оральные контрацептивы, травяные сборы, то необходимо об этом сказать врачу.
infmedserv.ru
что такое, 5 причин кровотечения, опасности
Что такое протромбиновый индекс? Прежде чем ответить на этот вопрос, уясним, что представляет собой протромбин. Это белок, содержащийся в плазме крови, влияющий на её свёртываемость.
Исследование крови на ПТИ проводится с целью определения её свёртываемости. По результатам можно судить о завышенности или заниженности в плазме крови индекса протромбина.
Ввиду того, что данный белок вырабатывается в печени посредством витамина К, то протромбиновый индекс (ПТИ) может определить состояние самого органа и всего ЖКТ в целом.
Исследование на ПТИ показывает практически все параметры протромбина в крови, его повышенное или пониженное содержание, активность и другие показатели.
Основная информация
Показания лабораторного анализа получают на бумажном бланке, где указаны все результаты:
скорость свёртывания крови — в идеале равна 9-12,6 сек.;
пониженный ПТИ — менее 77 %;
высокий — свыше 120 %;
нормальный МНО — 0,85-1,15;
ПТИ по Квику — в норме равен 78-142 %.
Если результаты анализов показывают пониженный ПТИ, то это свидетельствует о предрасположенности к кровотечениям.
Отклонения от нормы
ПТИ ниже нормативных показателей говорит о гипокоагуляции (подверженности кровотечениям) и чаще всего обусловлен:
дефицитом витамина K, который нужен для свёртывания крови;
приёмом кроворазжижающих препаратов;
болезнью печени, которая подразумевает нарушение свёртывания крови;
врождённым или приобретённым недостатком фибриногена в крови.
ПТИ выше нормативных показателей говорит гиперкоагуляции и обычно обусловлен:
образованием сгустков крови в кровеносных сосудах;
ДВС-синдромом;
заболеваниями печени;
травматическим повреждением тканей;
применением определённых препаратов (антибактериальных средств, Аспирина и т.д.).
Кроме того, повышенный показатель ПТИ может наблюдаться при продолжительном приёме гормональных контрацептивов.
Анализ на ПТИ крайне необходим всем женщинам. И готовящимся забеременеть, и уже беременным. Вовремя проведённые и полученные результаты на ПТИ помогут избежать многих неприятностей впоследствии. Немаловажен также показатель фибриногена, белка, вырабатываемого печенью.
В дальнейшем он преобразуется в нерастворимый фибрин, который, в свою очередь, образует тромб. Это необходимый анализ в период предоперационного обследования и пренатальной диагностики. Его проведение нужно при воспалениях и проблемах сердечно-сосудистой системы.
Повышение фибриногена в крови вызывается воспалениями и некротическими явлениями в тканях. Стандарт фибриногена у взрослого: 2–4 г/л. У новорожденных: 1,25–3 г/л.
ПТИ и беременность
Исследования в период беременности следует проводить в обязательном порядке, потому что реальная информация о ПТИ поможет лечащему врачу назначить соответствующее лечение и предупредить обильное родовое кровотечение, которое может быть спровоцировано пониженным индексом.
В таких случаях назначаются коагулянты. В обратном случае даются препараты, которые способствуют разжижению крови. Очень важен показатель скорости свёртываемости. Знание врачом этого параметра у пациентки может помочь ему предупредить возможное кровотечение.
А если оно всё-таки начнётся, то предотвратить гемолитический шок. Беременная женщина (в идеале любая) должна точно знать свой ПТИ. Если он понижен, то вполне возможны сложности с отслойкой плаценты или появление послеродовых кровотечений. Повышенное содержание протромбина в анализе поможет лечащему врачу предотвратить развитие тромбоза сосудов плаценты.
Возможные опасности
Недостаток протромбина ведёт к неприятным последствиям. Это могут быть опасные для жизни, трудно останавливаемые кровотечения.
Повышенный протромбин несёт опасность для здоровья, а в некоторых случаях и жизни. Может спровоцировать инсульт, инфаркт, особенно когда развит атеросклероз.
Поэтому крайне важно держать свой ПТИ в норме и контролировать постоянно. В нормализация ПТИ не последнюю роль играет водный и пищевой режим.
Следует помнить, что потребление большого количества чистой воды нормализует уровень протромбина. Полезным будет употребление фруктов и овощей.
Следует внимательнее относиться к употреблению некоторых лекарственных трав, которые повышают свёртываемость крови. Это такие растения, как бессмертник, сушеница, пижма, тысячелистник, подорожник.
Если придерживаться этих несложных рекомендаций, то протромбин будет держаться в норме, а риск от развития повышенной свёртываемости крови и возможных кровотечений будет сведён к минимуму.
adella.ru
что это такое, МНО, фибриноген, норма, расшифровка, как сдавать
Лабораторное исследование крови включает в себя огромное количество анализов, нацеленных на выявление патологий и отклонений от нормы. Среди прочих часто назначается анализ крови на ПТИ. Протромбиновый индекс один из нескольких и основной показатель системы свертываемости крови. Как работает эта система, и, причем здесь протромбин? В момент нарушения целостности кровеносного сосуда, в организме активизируется система, относящаяся к защитной функции – свертывание крови.
Важность измерения
Тромбоциты закупоривают собой повреждение, образовывая временный тромб в сосудах. Затем вступает в дело многокомпонентный белок протромбин, который синтезируется в печени и является предшествующей формой тромбина. Он стимулирует белок фибриноген в крови, находящийся обычно в неактивном состоянии, а тот, в свою очередь вырабатывает прочные фибриновые волокна, закрывающие поврежденный участок сосудистой стенки.
Измерение протромбина в крови очень важно для диагностики или профилактики заболеваний, связанных с нарушением свертываемости крови. Протромбиновый индекс — анализ крови входит в перечень обязательных при подготовке к хирургическому вмешательству.
ПТИ – это протромбиновый индекс
Термин «протромбиновый индекс» означает соотношение времени, затраченного на свертываемость лабораторной плазмы (плазмы здоровых людей) и времени на свертывание исследуемой плазмы. Так же часто используется другой термин «тромбиновое время» — это период времени, за который фибриноген превращается в фибриновые волокна.
В чем разница между анализом крови на ПТИ и МНО. Лабораторная плазма – тромбопластин, представляет собой специальный реактив, изготавливаемый различными фармацевтическими компаниями. Чувствительность такого реактива имеет свои погрешности. В связи с этим, когда нужно определить степень эффективности лечения антикоагулянтами и оценить степень воздействия на то или иное звено системы свертывания, применяют более точный и признанный во всем мире метод – международное нормализованное отношение.
Это точечный анализ, практически не зависящий от чувствительности реактивов, однако довольно сложный в вычислениях. Назначают его лишь при необходимости.
Показания
Человек, получивший направление, конечно, заинтересуется, что такое анализ крови на ПТИ, и зачем его проводить. Сдвиг в протромбиновом индексе может многое рассказать о начинающихся изменениях в организме. Увеличение показателя ПТИ свидетельствует о сгущении крови и риске возникновения тромбозов вен, его снижение говорит о разжижении и склонности к кровотечениям.
При длительном лечении некоторых заболеваний антикоагулянтами, изменяется ПТИ и необходимо регулярное наблюдение за состоянием крови, во избежание осложнений. Небольшое повышение ПТИ в крови происходит у женщин во время беременности, но если индекс не превышает отведенные ему рамки, специального лечения не потребуется.
Существуют медицинские показания для исследования индекса протромбина:
заболевания сердца и сосудов.
заболевания печени, так как многие из них сопровождаются нарушением выработки витамина К, при недостатке которого снижается количество протромбина.
при беременности ПТИ сдается до четырех раз по показаниям.
варикозное расширение вен на ногах, при повышенном ПТИ, чревато образованием тромбов.
при длительном применении препаратов – антикоагулянтов.
некоторые аутоиммунные заболевания (такие, как системная красная волчанка), способные негативно влиять на картину крови.
Коагулограмма (развернутый анализ крови) при беременности всегда показывает завышенные результаты, особенно в последнем триместре. Но в случае, если ПТИ поднимается выше 150% и наоборот снижается, менее чем 80%, это риск отслоения плаценты или развития тяжелого маточного кровотечения при родах. В этих случаях показана госпитализация под наблюдение медицинских работников.
Механизм развития тромбоза
Понижение
При анализе крови на ПТИ, норма у взрослого колеблется в пределах от 78% до 142%. О чем может говорить изменение в одну и в другую сторону.
Снижение протромбина в анализе крови наблюдается при:
Дефицит витамина К, который является необходимым компонентом для синтеза протромбина. В результате чего кровь недополучает нужное ей вещество, и система сворачивания крови работает медленно. Нарушение образования протромбина в крови может наблюдаться и при некоторых патологических процессах в печени и поджелудочной железе.
Повышение в крови уровня гепарина – прямого антикоагулянта, противоположного по действию тромбину.
При нарушении синтеза фибриногена, так как оба белка относятся к системе свертывания и зависят друг от друга.
При сбоях в работе самой системы, как врожденной (гемофилия у детей), так и приобретенной.
При злокачественных образованиях пищеварительного тракта или онкологических заболеваниях крови.
Иногда, ПТИ в результате анализа крови может оказаться пониженным из-за влияния некоторых медикаментов (например, антибиотиков, контрацептивов) или из-за нарушений в сдаче самого анализа.
Повышение
Повышенная свертываемость крови у человека не менее опасна, она говорит о:
Начальной и пока еще бессимптомной стадии образования тромбов. Этот процесс начинается с глубоких вен и такой признак, как боль, появляется уже при наличии изменений в вене.
Нарушение свертываемости в крови из-за недостатка естественных антикоагулянтов – компонентов противосвертывания крови. Обе системы уравновешивают друг друга, сохраняя баланс в организме.
Начальная стадия поражения клеток онкологическими процессами.
Но не стоит пугаться, если полученные результаты едва вписываются в нормативные рамки или даже выходят за их пределы. Расшифровка анализа крови на ПТИ включает в себя полученные данные и сопоставление их с другими проведенными исследованиями.
Таблица нормы анализа крови
Подготовка
Как сдавать анализ крови на ПТИ, чтобы не нарушить его достоверность? Правила сдачи анализа крови на ПТИ не сильно отличаются от общих правил сдачи:
Забор крови проводится натощак, не менее чем через 8 часов от последнего употребления пищи. Желательно, сдать анализ до десяти часов утра.
Из жидкости разрешается только обычная питьевая вода, чай и кофе (с сахаром или без) нужно исключить, не говоря уже об алкоголе. Непосредственно перед сдачей выпивается 200 грамм воды.
Курящим людям придется потерпеть не менее часа до сдачи анализа.
Нервное перевозбуждение способно изменить картину крови.
Некоторые препараты, в том числе средства народной медицины, сдвигают протромбиновый индекс, поэтому о приеме любых лекарств, если нет возможности прекратить их прием, нужно сообщать лечащему врачу.
Роль фибриногена
Фибриноген – это белок, производимый печенью и принимающий непосредственное участие в образовании тромбов. Какая связь между анализом крови на ПТИ и фибриногеном? Протромбин и фибриноген являются звеньями одной цепи в системе коагуляции.
Активация тромбина при кровотечении влечет за собой изменение фибриногена, который превращается в фибрин – нерастворимые волокна. Фибрин образует окончательный тромб, закупоривающий собой поврежденную сосудистую стенку. Так заканчивается процесс тромбообразования.
Повышение или понижение уровня фибриногена в крови столь же опасно для организма, как и скачки протромбина.
Значительное и резкое увеличение количества данного белка происходит в первые сутки после инсульта; при инфаркте миокарда; при инфекционно-воспалительных заболеваниях, таких как грипп, тубзаболевания; при значительных ожоговых поверхностях. Увеличение цифр наблюдается при нарушениях в эндокринной системе; при беременности или длительном приеме противозачаточных средств; у курильщиков «со стажем».
Понижение показателей фибриногена в анализе крови наблюдается при тяжелых патологиях:
печени;
при дефиците витамина В12;
при тяжелом токсикозе у беременных женщин, особенно на поздних сроках;
у мужчин при приеме анаболических стероидов;
при приеме некоторых медикаментозных препаратов.
Повышение уровня фибриногена, не повод впадать в панику, будущая мама и будущий малыш должны находиться под постоянным наблюдением врача.
Количество протромбина в крови не влияет на уровень фибриногена, но отражается на результате работы системы свертывания крови, так как малая доза тромбина не в состоянии активизировать нужное количество фибриногена. Повышенный протромбин усиливает сгущение крови. Анализ на ПТИ дает возможность оценить ситуацию и спрогнозировать возможные последствия.
Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) — опухолевое заболевание, возникающее вследствие мутаций в геноме В-лимфоцита. Основная функция В-лимфоцитов — обеспечение гуморального иммунитета. Конечная стадия развития В-лимфоцита в организме — иммуноглобулинсекретирующая плазматическая клетка. В-лимфоциты при ХЛЛ вследствие изменений в клеточном геноме не развиваются до плазматических клеток. Это ведет к резкому уменьшению в организме больного выработки иммуноглобулинов, к которым относятся все антитела.
ХЛЛ — наиболее распространенный вид лейкоза в странах Европы и Северной Америки, в которых на его долю приходится около 30% всех лейкозов. Ежегодная заболеваемость им составляет 3–3,5 случая на 100 000 человек, увеличиваясь для лиц старше 65 лет до 20, а старше 70 — до 50 случаев на 100 000 человек.
Как самостоятельное заболевание ХЛЛ выделен в 1856 г. знаменитым немецким патологом Р. Вирховым.
Мужчины заболевают ХЛЛ в 2 раза чаще женщин. ХЛЛ в основном болезнь людей пожилого возраста, средний возраст заболевших составляет 65—69 лет. Более 70% заболевают в возрасте старше 60 лет, менее 10% — до 40 лет.
Не наблюдается увеличения частоты ХЛЛ среди лиц, подвергавшихся воздействию ионизирующей радиации или часто контактировавших с бенолом и автомобильным бензином, т. е. факторами, играющими ведущую роль в возникновении миелоидных лейкозов.
Диагностика ХЛЛ в подавляющем большинстве случаев не вызывает трудностей. Это заболевание должно быть заподозрено при увеличении в крови количества лейкоцитов и лимфоцитов. Если абсолютное количество лимфоцитов достигает 5х109/л, диагноз ХЛЛ становится очень вероятным. Нужно иметь в виду, что абсолютное количество лимфоцитов 5х109/л — это 55% при общем количестве лейкоцитов 9х109/л, и такая картина крови часто не привлекает внимания врача. Иногда на протяжении 2–3 лет при нормальном количестве лейкоцитов наблюдается постепенно нарастающий лимфоцитоз — 55–60–70% лимфоцитов в формуле крови. Пациенту с такой картиной крови обязательно нужно повторять анализ крови не реже 1 раза в полгода, так как после длительного периода спокойного течения может начаться быстрое прогрессирование заболевания. В настоящее время в терапии ХЛЛ имеются широкие возможности, поэтому каждый больной с подозрением на это заболевание должен быть проконсультирован гематологом, независимо от наличия у него другой патологии.
В большинстве случаев при установлении диагноза ХЛЛ количество лейкоцитов составляет 20–50х109/л, но иногда при первом обращении к врачу имеется высокий лейкоцитоз, достигающий 100–500х109/л и свидетельствующий о длительном недиагностированном периоде заболевания. При подсчете лейкоцитарной формулы содержание лимфоцитов обычно составляет 60–70%, при высоком лейкоцитозе достигает 95–99%. Уровень гемоглобина и число тромбоцитов обычно бывают нормальными, но при высоком лейкоцитозе и лимфоцитозе, превышающем 85–90%, может быть некоторое снижение показателей гемоглобина и числа эритроцитов и тромбоцитов. При биохимическом анализе крови вначале никаких изменений не отмечается, с течением времени в большинстве случаев выявляются гипопротеинемия и гипогаммаглобулинемия.
В костно-мозговом пунктате на ранних этапах болезни обнаруживается небольшое содержание лимфоцитов (40–50%), при высоком лейкоцитозе лимфоциты могут составлять 95–98% костно-мозговых элементов.
Только морфологического исследования недостаточно для установления диагноза ХЛЛ, поскольку аналогичная картина крови и костного мозга может наблюдаться при некоторых видах лимфом. Согласно современным критериям, диагноз ХЛЛ может считаться установленным только после иммунологического исследования. Лимфоциты при ХЛЛ имеют абсолютно характерный иммунофенотип. Они экспрессируют на своей поверхности антигены CD19, CD5, CD23, также отмечается слабая экспрессия на поверхности клеток иммуноглобулинов (экспрессируются IgM, нередко одновременно с IgD) и антигенов CD20 и CD22.
ХЛЛ чаще всего начинается исподволь и в большинстве случаев на ранних этапах развивается очень медленно, а у ряда больных признаки прогрессирования могут отсутствовать годами. При первом обращении к врачу-гематологу больные чаще всего не предъявляют жалоб, а причиной визита являются изменения в анализе крови, сделанном по другому поводу. В большинстве случаев даже при нерезко выраженных изменениях крови при осмотре удается обнаружить небольшое увеличение лимфоузлов. Они имеют «тестоватую» консистенцию, мягкие, подвижные, не спаянные между собой и с окружающими тканями. Без сопутствующей инфекции лимфоузлы совершенно безболезненны. Иногда реакция лимфоузлов на инфекцию —первый признак их поражения: больной жалуется, что при острых респираторных заболеваниях у него появляются увеличенные лимфоузлы на шее. Нередко в этот момент у больного снижается слух и появляется чувство «заложенности» в ушах, вызванное разрастанием лимфатической ткани в устьях евстахиевых труб и ее отеком в момент инфекции. У некоторых больных имеется значительное увеличение глоточных миндалин, иногда при присоединении респираторной инфекции появляется легкое затруднение при глотании твердой пищи.
При значительном увеличении периферических лимфоузлов, как правило, оказываются увеличенными лимфоузлы брюшной полости, что выявляется при УЗИ. Лимфоузлы могут сливаться между собой, образуя конгломераты. Медиастинальные лимфоузлы увеличиваются редко и обычно незначительно. Размеры лимфоузлов у разных больных могут изменяться в очень широких пределах — от 1,5–2 до 10–15 см в диаметре. У одного больного эти размеры в разных областях варьируются, однако резкое увеличение лимфоузлов какой-либо одной области нехарактерно. В подобных случаях обязательна пункция или биопсия данного узла для исключения трансформации ХЛЛ в агрессивную лимфому.
Спленомегалия у большинства больных появляется позже, чем увеличение лимфоузлов. Увеличение селезенки без увеличения лимфоузлов совершенно не характерно для ХЛЛ и чаще всего в таких случаях речь идет о других заболеваниях. Гепатомегалия наблюдается нечасто и обычно появляется позже, чем спленомегалия.
В начале заболевания жалобы обычно отсутствуют. С течением времени появляются жалобы на повышенную утомляемость, слабость и главным образом на резкую потливость, особенно в жаркое время года.
Темпы развития болезни, скорость увеличения количества лейкоцитов, размеров лимфоузлов и селезенки колеблются в широких пределах. У ряда больных болезнь неуклонно прогрессирует, и, несмотря на лечение, даже при современной терапии продолжительность жизни составляет всего 4–5 лет. В то же время примерно у 15–20% больных клинические и гематологические признаки заболевания на протяжении многих лет остаются стабильными и минимально выраженными. В течение 10–15 лет, а в отдельных случаях 20–30 лет имеется увеличение количества лейкоцитов до 10–20х109/л, увеличение лимфоцитов в крови — до 60–70%, в костном мозге до — 45–55%; содержание гемоглобина, число эритроцитов и тромбоцитов — нормальные. При этой «застывшей», или «тлеющей», форме ХЛЛ продолжительность жизни может вообще не зависеть от наличия данного заболевания. У некоторых больных, однако, спустя несколько лет и при этом варианте также появляются признаки прогрессирования.
У большинства пациентов процесс отличается медленным развитием и в течение ряда лет довольно успешно контролируется терапией. При современной терапии продолжительность жизни большинства больных составляет 7–10 лет и более.
Существуют две современные классификации ХЛЛ, делящие его на стадии в зависимости от клинических проявлений. Одна из них предложена в 1975 г. американскими учеными K. Rai и его коллегами, она используется преимущественно в США (табл. 1). Другая классификация опубликована в 1981 г. французскими учеными J. L. Binet и соавторами, она получила распространение в Европе и в нашей стране (табл. 2). В основу обеих классификаций положен единый принцип: учет массы опухоли и ее распространения, отражением чего являются: количество лейкоцитов, лимфоцитоз, размеры лимфоузлов, печени и селезенки, наличие или отсутствие угнетенных здоровых ростков кроветворения. Этот последний фактор оказывает даже большее влияние на продолжительность жизни больных, чем объем опухолевой массы.
В связи с гипогаммаглобулинемией, которая постепенно углубляется по мере прогрессирования заболевания и к 7–8 годам болезни отмечается у 70% больных, при ХЛЛ имеется повышенная склонность к развитию оппортунистических инфекций, чаще всего легочных.
Инфекционные осложнения при ХЛЛ могут возникнуть в любой стадии заболевания, в том числе и в начальной, но гораздо чаще они развиваются у больных с выраженными клинико-гематологическими проявлениями болезни. Этот факт показывает, что не следует откладывать лечение больного даже в пожилом возрасте и при наличии других заболеваний, если есть признаки прогрессирования ХЛЛ.
Терминальная стадия ХЛЛ чаще всего характеризуется рефрактерностью к терапии и учащением инфекционных эпизодов без каких-либо изменений прежней картины крови. Инфекции становятся причиной смерти большинства больных. Лечение инфекций у больных ХЛЛ должно начинаться немедленно при их возникновении и до получения данных бактериологического анализа проводиться антибиотиками широкого спектра, лучше всего в стационаре.
Помимо инфекционных, для ХЛЛ характерны аутоиммунные осложнения — аутоиммунная гемолитическая анемия (АИГА) и аутоиммунная тромбоцитопения. АИГА развивается в течение заболевания у 10–25% больных ХЛЛ. Аутоиммунный гемолиз эритроцитов может носить характер остро и бурно развившегося гемолитического криза, сопровождаясь повышением температуры, появлением желтушного окрашивания кожи и темной окраски мочи, увеличением содержания непрямого билирубина в сыворотке. Быстрое развитие и прогрессирование анемии становится причиной резкого ухудшения состояния больного и может быть опасным для жизни, особенно при наличии сопутствующих заболеваний сердца или легких. Чаще аутоиммунный гемолиз развивается постепенно. Иммунная тромбоцитопения встречается реже, чем АИГА, всего в 2–3% случаев, но может быть опасней, чем АИГА, из-за часто возникающих жизненно опасных кровотечений или кровоизлияний в головной мозг, становящихся причиной смерти больных.
Аутоиммунные осложнения всегда требуют лечения. Чаще всего для этого применяются кортикостероидные гормоны в высоких дозах — 1–2 мг/кг веса в расчете на преднизолон.
В лечении ХЛЛ в настоящее время имеются широкие возможности. До начала ХХ в. терапия всех лейкозов была одинаковой: мышьяк, уретан, симптоматическое лечение. С 1902 г. основным средством лечения хронических лейкозов стала рентгенотерапия, которая при ХЛЛ оставалась ведущим лечебным методом на протяжении 50 лет. Она давала хороший местный эффект, но не меняла темпов развития болезни: средняя продолжительность жизни при симптоматическом лечении составляла 40 мес, при рентгенотерапии — 42 мес.
Современная эра в терапии ХЛЛ началась с середины ХХ столетия, когда были получены данные об уменьшении лимфоидной пролиферации под влиянием стероидных гормонов. Широкий диапазон действия быстро сделал стероидные гормоны универсально используемым средством при этом заболевании. Однако кратковременность достигнутого эффекта, неизбежно наступающая при длительном приеме, снижение эффективности, наличие серьезных побочных явлений и нередкие осложнения сузили область применения гормональной терапии при ХЛЛ, оставив на первом месте среди показаний к ее назначению аутоиммунные осложнения.
Важнейшим событием в развитии терапии ХЛЛ было появление алкилирующих препаратов. Первый из них — хлорамбуцил — используется в настоящее время. Терапия хлорамбуцилом или его комбинация с преднизолоном в случаях медленного нарастания лейкоцитоза позволяет на определенное время контролировать проявления болезни. Продолжительность жизни больных ХЛЛ при такой терапии составляет 55–60 мес. Вместо хлорамбуцила нередко используется циклофосфамид. Терапия хлорамбуцилом или циклофосфамидом и их комбинация с преднизолоном у подавляющего числа больных позволяют получать лишь частичные ремиссии. Стремление улучшить имеющиеся результаты привело к созданию в 70–80-е годы ХХ в. комбинированных лечебных схем, включающих циклофосфамид, преднизолон, винкристин и какой-либо из антрациклинов (Рубомицин, Адрибластин или Идарубицин). Наибольшее распространение получили схемы COP, CHOP и CAP. Эти схемы позволяют у большинства больных добиться сокращения размеров лимфоузлов и селезенки и уменьшить количество лейкоцитов, а в результате проведения нескольких курсов у 30–50% больных получить даже полные ремиссии, которые, однако, всегда оказываются кратковременными. Международные рандомизированные исследования показали, что продолжительность жизни при использовании этих лечебных схем не превосходит полученную при лечении ХЛЛ хлорамбуцилом и преднизолоном.
В 80-х годах ХХ в. произошло важнейшее событие в терапии ХЛЛ — были синтезированы и внедрены в клиническую практику пуриновые аналоги, появление которых было названо «мирной революцией» в лечении ХЛЛ. Наиболее эффективным из них при ХЛЛ является флударабин.
При лечении флударабином ремиссии, нередко полные, удается получить у большинства больных, в том числе и рефрактерных ко всем другим средствам. Однако со временем выяснилось, что даже полные ремиссии после лечения флударабином, хоть и являются, как правило, довольно длительными, все же временны. Это стало причиной разработки комбинированных схем терапии, содержащих флударабин и какой-либо другой препарат — циклофосфамид, митоксантрон, доксорубицин.
Наиболее эффективным и вызывающим менее всего серьезные побочные явления оказалось сочетание флударабина с циклофосфамидом. Многочисленные исследования, проведенные в разных странах, показали, что эта комбинация препаратов позволяет получить ремиссии у 70–80% ранее леченных и у 90–95% ранее нелеченных больных ХЛЛ, при этом у многих ремиссии, особенно полные, имеют продолжительность 20–28 мес. Эта комбинация оказалась эффективной даже у ряда больных, рефрактерных к предыдущей комбинированной терапии и, что не менее важно, при повторном использовании в случае возникновения рецидива.
В конце 1990-х годов появился флударабин для перорального приема. Его эффективность в соответствующей дозе аналогична эффективности внутривенного препарата. Появление флударабина для приема внутрь позволяет комбинировать его с пероральной формой циклофосфамида. Эта комбинация очень удобна для больных, особенно пожилого возраста, так как избавляет их от необходимости посещения поликлиники для внутривенных инъекций препаратов.
Новым и важнейшим этапом в лечении ХЛЛ стало появление и внедрение в клиническую практику моноклональных антител. Первым в терапии ХЛЛ стал применяться препарат ритуксимаб (Мабтера) — моноклональные антитела к антигену CD20. Антиген CD20 — это фосфопротеин, часть молекулы которого располагается на поверхности клетки, другая — в цитоплазме. Он участвует в доставке кальция к ядру клетки. Антитела к антигену CD20 — это химерные антитела, имеющие вариабельный мышиный и константный человеческий регион IgG. Соединение антител с антигеном CD20 индуцирует в клетке сигналы апоптоза.
При ХЛЛ имеется малая плотность молекул антигена CD20 на лимфоцитах, поэтому антитела к этому антигену при ХЛЛ в монорежиме оказались эффективными лишь в больших дозах. Ко времени появления ритуксимаба (Мабтеры) флударабин показал себя как наиболее эффективный препарат в терапии ХЛЛ, поэтому были предприняты исследования эффективности сочетания ритуксимаба и флударабина. Они показали, что это сочетание высокоэффективно как у ранее леченных, так и у нелеченых больных: частота ремиссий у ранее леченных составляет 60–70%, у нелеченых — 90–95%, у половины больных достигаются полные ремиссии. После такого лечения у большинства ранее нелеченных больных ремиссии сохраняются 2 года и дольше. Сочетание флударабина, циклофосфамида и ритуксимаба позволяет получить эффект у 95–100% ранее нелеченных больных и у ранее получавших терапию хлорамбуцилом (Лейкераном) или сочетанием преднизолона, винкристина, циклофосфамида (СОР), а у 70–75% больных достигаются полные ремиссии.
Терапия ритуксимабом оказалась эффективной и у ряда больных с аутоиммунной анемией и тромбоцитопенией. В этих случаях ее применяют либо в монорежиме, либо в сочетании с преднизолоном или с СОР.
Еще более высокие результаты могут быть достигнуты при использовании антител к антигену CD52 (Alemtuzumab, Campath-1H).
Антиген CD52 — это гликопротеин, который экспрессирован на мембране большинства зрелых нормальных и опухолевых Т- и В- лимфоцитов, эозинофилов, моноцитов и макрофагов, но не обнаружен на мембране стволовых клеток, эритроцитов и тромбоцитов. Его функция в клетке до сих пор не выяснена. В то время как антиген CD20 экспрессирован на патологических лимфоцитах при ХЛЛ с плотностью примерно 8000 молекул на клетку, плотность молекул антигена CD52 очень высока — примерно 500 000 молекул на клетку.
Campath-1H — это гуманизированные антитела, в которых только маленький участок, непосредственно связывающийся с антигеном, является крысиным IgG2a, вся остальная часть молекулы антитела — человеческий IgG1.
Применение Campath-1H часто оказывается эффективным даже у больных, получивших несколько курсов лечения флударабином и ставших к нему резистентными. В большом многоцентровом международном исследовании Campath-1H получили 152 пациентов, рефрактерных к флударабину, у 42% получены ремиссии, в том числе у 5% — полные. Этот результат свидетельствует о высокой эффективности Campath-1H, поскольку резистентность к флударабину — крайне неблагоприятный прогностический признак.
Чрезвычайно обнадеживающей оказалась эффективность препарата у ряда больных с делецией короткого плеча хромосомы 17(17р-) или мутацией локализованного в этом регионе гена ТР53. Этот ген называют «стражем генома», при всех нарушениях ДНК в клетке ген ТР53 активизируется, в результате чего включается сигнал апоптоза и такая клетка погибает. До появления Campath-1H больные ХЛЛ с делецией 17р считались рефрактерными к терапии, поскольку в большинстве случаев эффекта от лечения либо не было, либо он оказывался очень непродолжительным. При использовании Campath-1H у больных с делецией 17р ремиссии, в том числе и полные, удается получить в 30–40% случаев. В нашем наблюдении у больной с делецией 17р, у которой терапия флударабином была неэффективна, удалось получить не только полную клинико-гематологическую, но и молекулярную ремиссию — ни в крови, ни в костно-мозговом пунктате при иммунологическом исследовании не обнаружено патологических лимфоцитов.
Дальнейшие исследования показали, что применение препарата у ранее нелеченных больных позволяет получить эффект в 80% случаев, у 2/3 больных можно получить полную костно-мозговую ремиссию.
Еще лучшие результаты были получены при комбинации Campath-1H с флударабином (FluCam) у 36 больных ХЛЛ, которые ранее получали флударабин с ритуксимабом или ритуксимаб в сочетании с комбинацией препаратов, включающей алкилирующие агенты. Эффект был достигнут у 83% этих тяжелых и плохо отвечающих на терапию больных, при этом у 30% были получены полные ремиссии. Медиана продолжительности жизни в этой группе составила 35,6 мес и не была достигнута за время наблюдения у больных с полной ремиссией. У двух больных с аутоиммунной анемией, имевшейся до начала лечения, к концу терапии уровень гемоглобина полностью нормализовался без гемотрансфузий и все признаки гемолиза исчезли.
В нескольких исследованиях Campath-1H был использован в качестве консолидирующей терапии у больных, эффективно леченных флударабином. В самом большом исследовании, включившем 56 больных, после флударабина полные ремиссии отмечены у 4%, частичные у 52% больных, после добавочного лечения Campath-1H число полных ремиссий возросло до 42%, число частичных ремиссий составило 50%, таким образом общий эффект увеличился с 56% после лечения флударабином до 92% после добавочного лечения Campath-1H.
Лечение Campath-1H должно проводиться только в стационаре под наблюдением гематологов, так как в связи с резким уменьшением в результате лечения количества не только В-, но и Т-лимфоцитов без профилактических мер у больного часто развиваются осложнения. Наиболее грозное осложнение лечения Campath-1H — частое присоединение инфекций. Самым опасным является развитие септицемии, пневмоцистной пневмонии, системного аспергиллеза или кандидоза, появление распространенного herpes zoster, реактивация цитомегаловирусной инфекции. Учитывая эту опасность, при проведении лечения и не менее 2 мес после его окончания больной профилактически должен получать Бисептол (для профилактики пневмоцистной пневмонии), противогрибковые и антивирусные средства. При обнаружении реактивации цитомегаловируса проводится лечение ганцикловиром, при появлении грибковой инфекции — лечение противогрибковыми препаратами высокой эффективности.
Несмотря на возможные осложнения, применение Campath-1H становится все более распространенным. Те положительные результаты, которые достигаются при его применении, поставили его в ряд наиболее эффективных препаратов в терапии ХЛЛ.
Анализ возможностей терапии ХЛЛ на протяжении столетия показывает, что в течение последних двух десятилетий ХЛЛ из неизлечимого заболевания превратился в заболевание, которое в большинстве случаев при своевременном начале можно успешно лечить, продлевая жизнь и соматическое благополучие больных, и которое в настоящее время стало принципиально излечимым.
Литература
Руководство по гематологии/ под ред. А. И. Воробьева. М.: Ньюдиамед, 2005.
Клиническая онкогематология / под ред. М. А. Волковой. М.: Медицина, 2001.
Chronic lymphoid leukemias edited by B. D. Cheson, Marcell Dekker A.G. New York, 2001.
Волкова М. А., Бялик Т. Е. Ритуксимаб в терапии аутоиммунных осложнений при хроническом лимфолейкозе// Гематология и трансфузиология. 2006. № 3. С. 11–17.
Волкова М. А. Моноклональные антитела к антигену CD52: оптимизация терапии хронического лимфолейкоза// Гематология и трансфузиология. 2006. № 2. С. 27–33.
М. А. Волкова, доктор медицинских наук, профессор
Онкологический научный центр им. Н. Н. Блохина РАМН, Москва
Лимфоциты экспрессируют ряд поверхностных и цитоплазматических антигенов, уникальных для своей субпопуляции и стадии развития. Физиологическая роль их может быть различной. Эти структуры являются мишенями при иммунофенотипировании лимфоцитов как антигенные маркёры различных субпопуляций, присутствие которых определяют с помощью меченых моноклональных антител. Поверхностные антигенные структуры на клетках, выявляемые моноклональными антителами, назвали кластерами дифференциации (CD, clusters of differentiation). Кластерам дифференциации в целях стандартизации присвоены определённые номера. Используя флюорохром-меченые моноклональные антитела, связывающиеся с определёнными CD, можно произвести подсчёт содержания лимфоцитов, относящихся к различным по функции или стадии развития субпопуляциям. Это позволяет понять природу некоторых заболеваний, оценить состояние пациента, следить за течением и прогнозировать дальнейшее развитие заболевания.
Основные субпопуляции лимфоцитов
Т-лимфоциты – лимфоциты, созревание которых происходит в тимусе (отсюда их название). Они участвуют в обеспечении клеточного иммунного ответа и контролируют работу В-лимфоцитов, ответственных за образование антител, т. е. за гуморальный иммунный ответ.
Т-хелперы (от англ. «to help» – помогать) – разновидность Т-лимфоцитов, несут на своей поверхности структуры, способствующие распознаванию антигенов, презентированных вспомогательными клетками, участвуют в регуляции иммунного ответа, вырабатывая различные цитокины.
Цитотоксические Т-клетки — распознают фрагменты антигена на поверхности клеток-мишеней, ориентируют свои гранулы по направлению к мишени и высвобождают их содержимое в области контакта с ней. При этом некоторые цитокины являются сигналом гибели (по типу апоптоза) для клеток-мишеней.
В-лимфоциты (от лат. «bursa» — сумка, по названию сумки Фабрициуса, в которой созревают эти лимфоциты у птиц) — проходят развитие в лимфоузлах и других периферических органах лимфоидной системы. На поверхности эти клетки несут иммуноглобулины, функционирующие как рецепторы к антигенам. В ответ на взаимодействие с антигеном В-лимфоциты отвечают делением и дифференциацией в плазматические клетки, вырабатывающие антитела, посредством которых обеспечивается гуморальный иммунитет.
ЕК-клетки (естественные киллерные клетки, или натуральные киллеры) – клетки с естественной, неиммунной цитотоксической активностью к неопластически изменённым клеткам-мишеням. ЕК-клетки не относятся ни к зрелым Т- или В-лимфоцитам, ни к моноцитам.
Т-ЕК (ЕКТ)-клетки – это клетки с естественной неиммунной киллерной активностью, имеющие признаки Т-лимфоцитов.
Кластеры дифференциации антигенов
CD3 – поверхностный маркёр, специфичный для всех клеток субпопуляции Т-лимфоцитов. По функциям относится к семейству белков, формирующих комплекс мембранной передачи сигнала, связанный с Т-клеточным рецептором.
CD4 – характерен для хелперных Т-клеток; представлен также на моноцитах, макрофагах, дендритных клетках. Он связывается с молекулами MHC класса II, экспрессированными на антигенпрезентирующих клетках, облегчая распознавание пептидных антигенов.
CD8 – характерен для супрессорных и/или цитотоксических Т-клеток, ЕК-клеток, большей части тимоцитов. Это рецептор Т-клеточной активации, который облегчает распознавание клеточно-связанных антигенов MHC класса I (major histocompatibility complex — главный комплекс гистосовместимости).
CD16 – используется вместе с CD56 преимущественно для идентификации ЕК-клеток. Представлен также на макрофагах, тучных клетках, нейтрофилах, некоторых Т-клетках. Это компонент рецепторов, связанных с IgG, опосредующих фагоцитоз, продукцию цитокинов и антителозависимую клеточную цитотоксичность.
CD19 – присутствует на B-клетках, их предшественниках, фолликулярных дендритных клетках, считается самым ранним маркёром B-клеточной дифференциации. Регулирует развитие, дифференциацию и активацию B-клеток.
CD56 – прототипный маркёр ЕК-клеток. Помимо ЕК-клеток присутствует на эмбриональных, мышечных, нервных, эпителиальных клетках, некоторых активированных Т-клетках. CD56-позитивны такие гематологические опухоли, как ЕК-клеточная или Т-клеточная лимфома, анапластическая крупноклеточная лимфома, плазмоклеточная миелома (плазмоклеточная лейкемия CD56-негативна). Это молекулы адгезии клеточной поверхности, которые облегчают гомофильную адгезию и участвуют в контактном ингибировании роста, ЕК-клеточной цитотоксичности, развитии нервных клеток.
Литература
Зурочка А.В., Хайдуков С.В. и др. — Проточная цитометрия в медицине и биологии. – Екатеринбург: РИО УрО РАН, 2013. – 552 с.
Клиническая иммунология и аллергология / Ред. Лолор-младший Г., Фишер Т, Д. Адельман Д../: Пер. с англ. — М.: Практика, 2000. — 806 с.
Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. Том 2/Ред. Долгов В.В., Меньшиков В.В./ – М., ГЭОТАР-Медиа, 2012 – 808 с.
Практическое руководство по детским болезням. Том 8 Иммунология детского возраста. /Ред. А.Ю.Щербина, Е.Д.Пашанов/ — Москва: МЕДПРАКТИКА, 2006 — 432 с.
Ройт А., Бростофф Д., Дейл Д. Иммунология. — М.: Мир, 2000 — 592 с
Ярилин А. А. Иммунология. – М.: ГЭОТАР-Медиа. 2010 — 752 с.
Leach М. , Drummond М., Doig A. Practical Flow Cytometry in Haematology Diagnosis Hardcover. – WILEY-BLACKWELL, 2013.
Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B. – USA: W.B Sounders Company, 2006 — 1798 p.
Общий анализ крови
В рамках исследования изучается целый ряд параметров биологической жидкости. Их уровень и отклонения от норм могут показывать не только общее состояние организма, но и работу отдельных систем и органов.
Гемоглобин
Данный белок является важной частью эритроцита. Он связывается с кислородом и углекислым газом для доставки первого из легких в ткани всего организма. В составе гемоглобина присутствует железо. Насыщенность крови этим белком является важным параметром здоровья человека. Если количество гемоглобина сокращается, организм не получает достаточного количества кислорода. Низкий уровень показателя свидетельствует об анемии или повышенном потреблении жидкости. Если гемоглобин в анализе крови превышает норму, можно судить о ее сгущении (обезвоживании). Оно может быть как физиологическим (по причине повышенных физических нагрузок), так и патологическим (при нарушениях процесса кроветворения).
Эритроциты
Эти вещества представляют собой красные кровяные тельца, которые делают кровь красной. Снижение содержания эритроцитов свидетельствует о кровотечениях, анемии, гипергидратации. Также количество веществ сокращается при беременности. Повышенный уровень эритроцитов позволяет заподозрить у пациента водянку почечных лоханок, кисты почек, опухолевые образования и др.
Ретикулоциты
Данные вещества представляют собой молодые формы эритроцитов. Так как кроветворение – процесс непрерывный, то и ретикулоциты всегда присутствуют в составе биологической жидкости. Если показатель их содержания превышает нормативный, можно заподозрить кровопотерю. Понижение уровня ретикулоцитов может свидетельствовать об анемии, онкологических процессах, некоторых почечных патологиях и лучевой болезни.
Тромбоциты
Данные вещества отвечают за процесс свертываемости крови. При пониженном уровне тромбоцитов можно заподозрить у пациента аутоиммунное заболевание или тяжелый воспалительный процесс. При понижении показателя врач может выявить кровопотерю, снижение функции селезенки или раковую патологию.
Лейкоциты
Эти вещества являются белыми кровяными тельцами, обеспечивающими защиту нашего организма от агрессивных внешних воздействий. Зачастую лейкоциты повышаются при инфекционных заболеваниях, аллергических реакциях и воспалительных процессах. Также высокий уровень может характеризовать стрессовую нагрузку, недавно перенесенное кровотечение, опухоль. Количество лейкоцитов в организме в общем анализе крови снижается при угнетении иммунной системы при вирусных инфекциях, тяжелых токсикозах у беременных женщин, лучевой болезни и др.
Важно! Значение для врача при диагностике имеет не только общий показатель лейкоцитов, но и число его отдельных видов: базофилов, нейтрофилов, эозинофилов, моноцитов и лимфоцитов. Соотношение различных лейкоцитов в общем объеме называют лейкоцитарной формулой.
Нейтрофилы – клетки неспецифического иммунного ответа. Они отвечают за связывание возбудителя инфекции (грибка, бактерии и др.). Если в организме возникает очаг воспаления, нейтрофилы двигаются к нему, увеличиваясь в числе. Поэтому повышенное количество таких клеток свидетельствует о наличии инфекции. Также показатель повышается при интоксикации, раковых заболеваниях и стрессах
Эозинофилы. Эти клетки обеспечивают нейтрализацию в основном иммунных комплексов, которые являются ответом на аллерген, проникший в организм. При повышенных показателях эозинофилов врач может заподозрить у пациента аллергию или заражение глистами и иными паразитарными инфекциями
Базофилы. Эти клетки обеспечивают кровоток в мелких сосудах, нормальный рост капиллярных сетей, решают другие задачи. Их уровень в организме повышается при аллергической реакции, воспалениях органов желудочно-кишечного тракта, онкологических новообразования в легких и др. Сниженное количество базофилов характерно для воспаления легких, начала менструального цикла, патологий надпочечников и др.
Лимфоциты. Эти клетки являются основными для иммунной системы. Именно они способны распознать и уничтожить чужеродные агенты, проникшие в организм. Лимфоциты помогают нам бороться с вирусами. Увеличение их числа может свидетельствовать о вирусной инфекции, сифилисе, туберкулезе и ряде других заболеваний. Число лимфоцитов снижается при угнетении иммунной системы
Моноциты. Эти вещества находятся в крови примерно 30 часов и переходят в макрофаги в тканях. Их назначение – уничтожение бактерий и погибших клеток, очистка места воспаления. Их повышенный показатель может свидетельствовать о длительных вялотекущих заболеваниях
Также при исследовании общего анализа крови у женщин, мужчин и детей оценивается такой параметр, как СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Она возрастает при сильном склеивании веществ между собой и может свидетельствовать о заболеваниях желчевыводящих путей и печени, аутоиммунных процессах, эндокринных заболеваниях, инсультах и инфарктах и др.
Важно! При необходимости врач может направить пациента на развернутый общий анализ крови. В этом случае он покажет, какие показатели нужно включить в исследование дополнительно. Как правило, такая диагностика проводится в случае, если специалист уже подозревает у пациента определенные патологии, и обследование требуется с целью подтверждения имеющегося предположения о заболевании.
Витамины для женщин после 30 лет: какие лучше и как подобрать
18 декабря 2019
После тридцати лет в организме женщины начинаются возрастные изменения, которые могут негативно сказаться на здоровье и внешнем виде. Однако правильный рацион, прием витаминов и микроэлементов могут существенно продлить здоровье и молодость.
Возрастные изменения в организме женщины
Замедление метаболизма. С возрастом организм производит меньше гормона роста, что может привести к уменьшению мышечной массы и тонуса. В то же время жировая ткань образуется в организме быстрее, а из-за замедленного метаболизма бороться с этим становится все труднее.
Снижение костной массы. Это связано с тем, что костные клетки регенерируются медленнее, организм постепенно теряет кальций. Вследствие этого кости становятся более хрупкими. Недостаток кальция в организме может привести к остеопорозу и проблемам с суставами.
Изменения кожного покрова. Происходят в результате снижения выработки коллагена и эластина – главных «белков молодости», которые отвечают за упругость кожи. Это наблюдается уже после 25 лет, поэтому именно в этом возрасте закладываются первые морщины, которые к 30 годам становятся заметны визуально.
Снижение иммунитета. Защитные клетки и Т-лимфоциты находятся в специальном органе – тимусе. После 30 лет часть его тканей заменяется на жировые клетки. Поэтому работа иммунной системы ухудшается, а наш организм нуждается в дополнительной поддержке витаминами, минералами, микроэлементами и другими полезными веществами.
Однако все эти неблагожелательные процессы можно существенно замедлить или отсрочить. Ведь возраст – это не приговор, а всего лишь цифра.
Методы борьбы со старением – рекомендации Amway
Активный образ жизни
Соблюдение режима сна и питания
Здоровый рацион
Питьевой режим
Минимизация стрессов
Отказ от вредных привычек
Регулярный прием витаминов
Активный образ жизни
Ведение активного образа жизни вовсе не означает, что вы должны бить спортивные рекорды или проводить долгие часы в тренажерном зале. Надо следовать возможностям своего организма и выбирать доступные виды тренировок. Например, бегать в подходящем вам темпе 2-3 раза в неделю. Пробежки можно заменить продолжительной пешей ходьбой, велосипедными прогулками, плаванием или элементарной, но регулярной пятнадцатиминутной гимнастикой.
Соблюдение режима сна и питания
Большое значение для здоровья имеет время и продолжительность сна.
Во-первых, спать нужно ночью. Это обусловлено тем, что именно в ночное время суток вырабатывается гормон серотонин, отвечающий за эмоциональное состояние. Поэтому недостаток ночного сна приводит к плохому настроению и стрессам. Еще один «ночной» гормон – мелатонин – участвует в метаболизме, поэтому, если вы мало спите по ночам, у вас больше шансов набрать лишний вес. Особенно это актуально для людей после 30 лет, чей обмен веществ начинает замедляться.
Во-вторых, продолжительность сна должна составлять не меньше 8 часов. В противном случае мозг запускает систему самоочистки, удаляя вполне нужные клетки и синапсы (места передачи нервных импульсов).
Здоровый рацион
Знаменитая максима «человек есть то, что он ест» до сих пор остается справедливой. Употребление натуральных и полезных продуктов, приоритет растительной пищи над животной, рыбы – над мясом – признанный залог здоровья.
Желательно полностью исключить из рациона такие продукты, как трансгенные жиры, газированные напитки, и резко уменьшить потребление сахара.
Питьевой режим
Утолять жажду лучше всего чистой питьевой водой или зеленым чаем. Стакан воды за 15 минут до еды помогает «запустить» работу желудка и ускорить обмен веществ. Главное – соблюсти указанный перерыв между приемами воды и пищи. В противном случае вода разбавит желудочный сок и это ухудшит процесс пищеварения.
Минимизация стрессов
О стрессах и их вреде сегодня известно очень много. Однако жизнь в таких крупных городах, как, например, Москва, с их напряженным ритмом и нездоровой экологией сама по себе является стрессообразующим фактором. Минимизировать агрессивное воздействие городской среды – важная задача для человека любого возраста. Ведь во время стресса вырабатываются гормоны адреналин и кортизол, которые разрушают память, ослабляют иммунитет, замедляют метаболизм, вредят работе сердца и влияют на половые гормоны. Если ликвидировать стресс немедикаментозными способами не удается, следует обратиться к врачу.
Подход к антивозрастной борьбе должен быть комплексным. Однако далеко не все работающие женщины имеют возможность исключить из своей жизни стрессы, посещать спортивный зал на регулярной основе и ежедневно рассчитывать свой рацион. В этом случае следует начать принимать витамины и БАДы.
Лучшие витаминные комплексы
Универсальные витамины
Многие женщины задаются вопросом: какие хорошие витаминные комплексы на сегодняшний день существуют? Выбор прежде всего зависит от конкретного организма и его слабых сторон. Однако есть универсальные общеукрепляющие витаминные комплексы, которые будут полезны любой женщине уже после 35 лет. Например, NUTRILITE™ Дэйли – базовый комплекс незаменимых витаминов, который рассчитан на один месяц. Так, одна его таблетка содержит 93% суточной нормы йода, 13 витаминов, 8 минералов и фитонутриенты 6 растений. Таким образом, прием одной таблетки раз в день поможет улучшить самочувствие и заполнить пробелы правильного питания, что особенно удобно для работающих и загруженных проблемами женщин.
Подробнее о Nutrilite Дэйли
Для красоты
Женщинам следует обратить внимание на серию витаминов NUTRILITE, эффект которых направлен на то, чтобы поддерживать женское здоровье, красивый внешний вид.
NUTRILITE™ Железо плюс включает фолиевую кислоту и соли двухвалентного железа – фумарат и глюконат, которые усваиваются лучше всего. Этот препарат поднимает работоспособность, укрепляет ногти и волосы, повышает кроветворные функции, что особенно важно для женщин, которые теряют железо в период менструаций. Кроме того, в женском организме содержание железа изначально в три раза меньше, чем в мужском. В составе продукта только проверенные, натуральные компоненты, поэтому его могут принимать беременные и кормящие женщины.
ще один важный комплекс очень точно называется «Формула красоты» – его действие основано на антиоксидантах, которые увеличивают срок жизни клеток, и двух главных витаминах женской привлекательности – B7 и С. Пользу этих витаминов трудно переоценить. Витамин В7 (биотин) помогает клеткам кожи удерживать влагу, а витамин С – вырабатывать коллаген. В результате состояние кожных покровов, волос и ногтей заметно улучшается. Курс рассчитан на один месяц.
NUTRILITE™ Женская гармония восполняет недостаток Омега-6, необходимой для красоты и здоровья женщины, а также влияет на самочувствие женщин перед и во время менструации.
Для поддержания иммунитета
Общеизвестно, что чеснок является одним из мощнейших иммуномодулирующих средств. Однако у него есть существенный недостаток – неприятный запах. NUTRILITE™ Чеснок поможет обойти эту проблему. В одной капсуле препарата содержится 6 мг аллицина – главного действующего вещества чеснока, который уничтожает вредные микроорганизмы, а также обеспечивает высокий иммунитет. В составе также имеется перечная мята, которая нивелирует запах.
Другой хороший иммуномодулятор – аскорбиновая кислота (витамин С). Она содержится в шиповнике, смородине, петрушке, зеленом перце, брокколи и т. п. Если же возможность употреблять эти продукты часто и в нужном количестве отсутствует, можно приобрести комплекс NUTRILITE™ Витамин С плюс. Для поддержания необходимого суточного уровня витамина С нужно выпивать всего одну таблетку. В ее составе: концентрат ягод ацеролы, цитрусовых и другие натуральные компоненты.
Витамины выпускаются в двух удобных формах: таблетках для проглатывания и жевательных таблетках.
Для борьбы с лишним весом
Так как после 30 лет метаболизм замедляется, это приводит к увеличению веса. Если возможность заниматься спортом на постоянной основе отсутствует, попробуйте Программу контроля веса Bodykey от NUTRILITE. В ней есть продукты на любой вкус. Очень удобны батончики с разными вкусами, которыми можно перекусить в течение дня и запастись энергией без вреда для фигуры. В качестве завтрака можно употреблять молочные коктейли из cухой смеси Bodykey, а на протяжении дня пить травяной чайный напиток на основе мате, ройбуша и зеленого чая.
Пища с большим количеством углеводов способствует выработке инсулина – гормона, который ускоряет переход углеводов в жиры. Чтобы затормозить этот процесс, стоит использовать блокатор углеводов от NUTRILITE – его задача блокировать излишние килокалории, которые поступают с пищей.
Узнайте больше о блокаторе углеводов от Nutrilite
На возрастные изменения оказывает влияние NUTRILITE™ КЛК 500 – препарат на основе конъюгированной линолевой кислоты (из группы жирных кислот). КЛК ускоряет метаболизм, влияет на сжигание жира и рост мышц при физических нагрузках. В сочетании с тренировками это способствует снижению веса.
Для защиты костей и суставов
Потеря кальция – серьезная возрастная проблема. Избежать ее поможет комплекс, включающий кальций, магний, витамин D – вещества, которые предотвращают ломкость костей, помогают организму усвоить кальций, а также способствуют сокращению мышц и формированию костей. Упаковка рассчитана на один месяц.
NUTRILITE™ Глюкозамин станет незаменимым помощником тем, кто занимается спортом, и тем, чьи суставы испытывают на себе повышенную нагрузку. Основной ингредиент этих капсул – глюкозамин – важнейший участник синтеза соединительных тканей. Он улучшает подвижность суставов и замедляет их разрушение.
Узнайте также:
Хронический лейкоз
Вам поставили диагноз: Хронический лейкоз?
Наверняка Вы задаётесь вопросом: что же теперь делать?
Подобный диагноз всегда делит жизнь на «до» и «после». Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх. Но именно в этот момент необходимо изменить вектор «за что» на вектор «что можно сделать». Очень часто пациенты чувствуют себя безгранично одинокими вначале пути. Но вы должны понимать — вы не одни.
Мы поможем вам справиться с болезнью и будем идти с вами рука об руку через все этапы вашего лечения.
Предлагаем вашему вниманию краткий, но очень подробный обзор хронического лейкоза.
Его подготовили высоко квалифицированные специалисты Отдела лекарственного лечения злокачественных новообразований МРНЦ имени А.Ф. Цыба и Отдела лекарственного лечения опухолей МНИОИ имени П.А. Герцена – филиалов ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России под редакцией заведующих отделами, д.м.н. ФАЛАЛЕЕВОЙ Н.А. и д.м.н. ФЕДЕНКО А.А.
Филиалы и отделения, где лечат хронический лейкоз
МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)
— Опухолевое заболевание, морфологическим субстратом которого являются малого размера зрелые В-лимфоциты, обнаруживающиеся преимущественно в крови, костном мозге, лимфатических узлах, селезёнке и печени.
Для установления диагноза ХЛЛ, согласно современным критериям, необходимо наличие трех признаков: абсолютное число лимфоцитов крови не менее 5 х10 9 /л, более 30% лимфоцитов в костном мозге, иммунологическое подтверждение наличия опухолевых лимфоцитов со строго определенными характеристиками, без которого диагноз ХЛЛ не может считаться доказанным, поскольку дифференциальный диагноз с похожими заболеваниями проводится на основании именно иммунофенотипирования .
ХЛЛ — наиболее распространенный вид лейкоза в странах Европы и Северной Америки, где на его долю приходится до 30% всех лейкозов. Ежегодная заболеваемость ХЛЛ в этих странах составляет 3-3,5 случая на 100000 населения в год, при этом среди лиц старше 65 лет – до 20 случаев и старше 70 лет – до 50 на 100000.
Средний возраст заболевших — 65 лет, почти 70% заболевают между 50 и 70 годами, только около 10% — до 40 лет. Мужчины заболевают в 2 раза чаще женщин.
В большинстве случаев на ранних этапах ХЛЛ характеризуется медленным течением с постепенно нарастающим лейкоцитозом, который без лечения может достигать 500-1000 х109/л и более, лимфоцитозом, обычно коррелирующим с уровнем лейкоцитоза и составляющим 70-85-99%. Уровни гемоглобина, числа тромбоцитов на ранних этапах болезни обычно нормальные. При высоком лейкоцитозе и лимфоцитозе — уровни гемоглобина и числа тромбоцитов часто сниженные за счет вытеснения нормального кроветворения лейкозным клоном или присоединения нередких для ХЛЛ аутоиммунных осложнений – аутоиммунной гемолитической анемии и/или тромбоцитопении.
Темпы течения болезни и продолжительность жизни при ХЛЛ колеблются в широких пределах – от 2-3 до 20-30 лет. Медленное развитие в начале болезни – причина того, что у 70% пациентов с ХЛЛ диагностируется при анализе крови, сделанном в связи с другими заболеваниями. Примерно у 15-20% больных клинические и гематологические признаки заболевания остаются стабильными и минимально выраженными без лечения на протяжении многих лет и не влияют на продолжительность жизни.
При медленном прогрессировании ХЛЛ больной остается под наблюдением (выжидательная тактика), сигналом к началу лечения служат:
• Массивная инфильтрация костного мозга лимфоцитами (более 80% лимфоцитов в миелограмме), особенно если при этом имеется снижение уровня эритроцитов и тромбоцитов.
• Быстрое нарастание лимфоцитоза – удвоении абсолютного числа лимфоцитов в крови менее чем за 12 мес.
Химиотерапия хронического лейкоза:
В настоящее время препаратом выбора при ХЛЛ являются флударабин и флударабинсодержащие режимы. Схема FCR (флударабин, циклофосфамид, ритуксимаб) является стандартом терапии 1-й линии у молодых пациентов без тяжелой сопутствующей патологии. Хлорамбуцил (лейкеран), в настоящее время остаются стандартом стартовой терапии у пациентов преклонного возраста. Увеличение показателей выживаемости без прогрессирования может быть достигнуто путем добавления к хлорамбуцилу ритуксимаба.
Препарат Бендамустин, вследствие своей низкой токсичности иногда является единственной возможностью терапии у пожилых пациентов, а также больных с сопутствующей патологией.
Таргетная (избирательная, точечная) терапия ХЛЛ: Важным шагом в разработке новых методов терапии при ХЛЛ стало добавление к флударабин-содержащим режимам моноклональных антител к антигену CD20 (ритуксимаб, обинотузумаб). В настоящее время лечение большинства пациентов проводится с использованием моноклональных анти-CD-20-антител.
Спектр таргетных препаратов при ХЛЛ расширяется с каждым годом. В настоящее время в России зарегистрирован препарат ибрутиниб (ингибитор тирозинкиназы Брутона) для лечения крайне неблагоприятной группы пациентов ХЛЛ с делецией хромосомы 17р или мутацией ТР53. Список таргетных препаратов постоянно обновляется.
Филиалы и отделения Центра, в которых лечат хронический лейкоз
ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, химиотерапевтического и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов.
Отдел лекарственного лечения злокачественных новообразований МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующая отделом, д. м.н. ФАЛАЛЕЕВА Наталья Александровна
8 (484) 399 – 31-30, г. Обнинск, Калужской области
Отдел лекарственного лечения опухолей МНИОИ имени П.А. Герцена –филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующий отделом, д.м.н. ФЕДЕНКО Александр Александрович
8 (494) 150 11 22
Индукция апоптоза лимфоцитов здоровых людей и пациентов с ревматоидным артритом в условиях «клеточного соседства» in vitro | Абрамова
2. Арефьева А.С. Роль апоптоза в развитии системных аутоиммунных заболеваний. Иммунология. 2014; 35 (2): 103–107.
3. Pérez-Garijo A., Steller H. Spreading the word: non–autonomous effects of apoptosis during development, regeneration and disease. Development. 2015; 142: 3253–3262. DOI: 10.1242/dev.127878.
4. Fuchs Y., Steller H. Programmed cell death in animal development and disease. Cell. 2011; 147 (4): 742–758. DOI: 10.1016/j.cell.2011.10.033.
5. Morata G., Shlevkov E., Pérez-Garijo A. Mitogenic signaling from apoptotic cells in Drosophila. Dev. Growth Differ. 2011; 53: 168–176. DOI: 10.1111/j.1440-169X.2010.01225.x.
6. Pérez-Garijo A., Fuchs Y., Steller H. Apoptotic cells can induce non–autonomous apoptosis through the TNF pathway. Elife. 2013; 2: 18. DOI: 10.7554/eLife.01004.
7. Титов В.Н. Микрочастицы плазмы крови, микровезикулы, ýкзосомы, тельца апоптоза и макрофаги Купфера в печени – поздняя в филогенезе система реализации биологической функции ýндоýкологии. Клиническая лабораторная диагностика. 2014; 59 (7): 29–39.
8. Withrow J., Murphy C., Liu Y. Extracellular vesicles in the pathogenesis of rheumatoid arthritis and osteoarthritis. Arthritis Research & Therapy. 2016; 18: 12. DOI: 10.1186/s13075-016-1178-8.
9. Хайдуков С.В., Зурочка А.В., Черешнев В.А. Цитометрический анализ в клинической иммунологии. Екатеринбург: УрО РАН, 2011: 220.
10. Eroglu M., Derry W.B. Your neighbours matter – Non-autonomous control of apoptosis in development and disease. Cell Death Differ. 2016; 23: 1110–1118. DOI: 10.1038/cdd.2016.41.
11. Cao Y., Liu J. Impaired apoptosis of peripheral blood CD4+T cells in patients with rheumatoid arthritis. Chinese Journal of Cellular and Molecular Immunology. 2015; 31 (5): 682–685. PMID: 25940298 [Indexed for MEDLINE].
13. Сергеева Т.Ф., Ширманова М.В., Загайнова Е.В. Современные методы исследования апоптотической гибели клеток. Современные технологии в медицине. 2015; 7 (3): 172–182. DOI: 10.17691/stm2015.7.3.21.
14. Brakus S.M., Govorko D.K., Vukojevic K., Jakus I.A., Carev D., Petricevic J., Saraga-Babic M. Apoptotic and anti–apoptotic factors in early human mandible development. Eur. J. Oral. Sci. 2010; 118 (6): 537–546. DOI: 10.1111/j.1600-0722.2010.00777.
15. Абрамова Т.Я., Цура В.А., Блинова Е.А., Козлов В.А. Влияние аутологичных апоптотических клеточных культур на показатели ранней и поздней стадии апоптоза Т-лимфоцитов у здоровых доноров. Российский иммунологический журнал. 2017; 11 (2): 236–238.
16. Абрамова Т.Я., Цура В.А., Блинова Е.А., Моренкова А.Ю., Козлов В.А. Активация ранней стадии апоптоза Т-лимфоцитов in vitro посредством переноса компонентов аутологичной апоптотической культуры у пациентов с ревматоидным артритом. Медицинская иммунология. 2018; 20 (2): 255–262.
17. Chen G.Y., Tang J., Zheng P. CD24 and Siglec-10 selectively repress tissue damage-induced immune re sponses. Science. 2009; 323: 1722–1725. DOI: 10. 1126/science.1168988.
18. Tang H.L., Tang H.M., Hardwick J.M., Chiu Fung M. Strategies for tracking anastasis, a cell survival phenomenon that reverses apoptosis. Journal of Visualized Experiments. 2015; 96: 1–13. PMID: 25742050. DOI: 10.3791/51964.
19. Gutsol A.A., Sokhonevich N.A., Yurova K.A., Khaziakhmatova O.G., Shupletsova V.V., Litvinova L.S. Dose-dependent effects of dexamethasone on functional activity of T-lymphocytes with different grades of differentiation. Molecular Biology. 2015; 49 (1): 130–137. DOI: 10.1134/S0026893314060065.
Здравствуйте,дорогие доктора! Скажите пожалуйста, у меня анемия, все три месяца были изменения в крови только касаемо анемии, теперь ещё вот нейтрофилы снизились и лейкоциты, о чем это может говорить? По. ..
анонимно (Мужчина, 31 год),
Насколько серьезные изменения в клиническом анализе крови
Здравствуйте. На протяжении длительного периода времени (около 1 года) есть изменения в клиническом анализе крови. Насколько серьезные изменения? Нужно ли обратиться очно к врачу? Далее 3 результата анализов, в которых…
анонимно (Женщина, 28 лет),
Анализ на Фертиттин при приёме ок 4 года
Здравствуйте, подскажите, есть ли смысл сдавать комплексный анализ на железо (ферритин, железо, ожжс), если принимаю ок около 4.5 лет? Будут ли результаты корректными? По ощущениям дефицит железа: бледная кожа, утомляемость,…
анонимно (Женщина, 41 год),
Прошу помочь найти причину плохого самочувствия и длительной анемии
Добрый день, Виктор Геннадьевич. Прошу Вас посмотреть мой анализ крови. Возраст 41. Вес 64кг. Правильно ли я поняла , что моя анемия из-за недостаточного поступления железа? Необходимо пить железо? Мясо-печень…
анонимно (Женщина, 28 лет),
Повышены незрелые гранулоциты
Здравствуйте! Сдала клинический анализ крови проверки ради, оказались повышены незрелые гранулоциты в абсолютном и процентном показателях. Абсолютные значения 0,12, процентные 1,8. Плюс незначительно снижены процентно нейтрофилы 35, повышены лимфоциты 53….
Марина Курганова (Женщина, 34 года),
Нарушен гемостаз
Добрый день! Беременность 16 недель после ЭКО. Контролирую гемостаз с начала беременности. Ещё с переноса был назначен Вессел Дуэ 1 т в день. За последние 3 недели Д димер вырос…
анонимно (Женщина, 42 года),
Здравствуйте!Помогите,пожалуйста, разобраться с анализом.
анонимно (Женщина, 25 лет),
Расшифровка общего анализа крови
Добрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови. И к какому врачу нужно обращаться
анонимно (Мужчина, 6 лет),
Частые носовые кровотечения и петехии на лице и ушах при аллергии
Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста, у ребёнка р6 лет при контакте с аллергеном становится бледным лицо, под глазами появляются синяки, в которых просматриваются точечные кровоизлияния, также они могут проявиться на…
анонимно (Мужчина, 37 лет),
Расшифровка миелограммы
Мужчина, оперировался дважды по удалению осифицирующей фибромы (22018, 2019 г., а также была ликворея). Затем стали увеличиваться лимфоузлы по всему телу, в данный момент лимфоаденопатия средостения, подмышечных лимфоузлов, гепатоспленомегалия, а…
Елена Nbirbyf (Женщина, 22 года),
Аит и общий анализ крови
Добрый день! Виктор Геннадьевич, прошу прокоментировать ОАК дочери. Ей 22 года. Недавно поставили диагноз АИТ. Гормональную терапию не назначили, т.к. пока цифры ТТГ чуть выше нормы (субклинический гипотиреоз). Сдавали ОАК…
анонимно (Женщина, 2 года),
Помогите разобраться
Сдали кровь из пальца, ребёнок 4 года, кушает хорошо, активный, узи брюшной полости без патологий. Очень беспокоит низкие абс нейтрофилы и повышен абс лимфоциты — что это может быть? На…
анонимно (Мужчина, 14 лет),
Эритроцитоз у подростка
Здравствуйте, сыну 14 лет, в апреле будет уже 15. случайно сдали для себя ОАК(из пальца) 09.12 и выявили повышенный гемоглобин, эритроциты, гематокрит. Врач сказала пересдать, в анализах от 19.01.21( из…
анонимно (Женщина, 31 год),
Добрый день, Беременность 19-20 недель, подскажите пожалуйста по результату гемостазиограммы прикрепляю файл. Повышен РФМК и фиброген, нужна ли терапия? Д димер сдавала в самом начале беременности скан так же прикреплю….
анонимно (Мужчина, 14 лет),
Эритроцитоз у подростка
Здравствуйте, сыну 14 лет, в апреле будет уже 15. случайно сдали для себя ОАК(из пальца) 09.12 и выявили повышенный гемоглобин, эритроциты, гематокрит. Врач сказала пересдать, в анализах от 19.01.21( из…
Здравствуйте. Я принимаю терапию АРВТ по В 20. Диагноз стоит с 2000 года на терапии с 2017 года. У меня начали падать показатели по крови. Прочитал в интернете что зидовудин…
анонимно (Женщина, 16 лет),
Расшифровка анализа крови
Здравствуйте, у дочки(16лет) поднялась температура 37.8 на следующий день пошла к врачу сдала ОАК посмотрите ,пожалуйста, наш анализ , что вы скажете? отклонений очень много какие могут быть причины? Простудных. ..
анонимно (Женщина, 29 лет),
Добрый день, Виктор Геннадьевич. Подскажите, пожалуйста, насколько критичны отклонения в оак новорожденного. Ребенок родился 18.01.2021. На вторые сутки После рождения попал в реанимацию, с диагнозом геморрагическая болезнь новорожденных, было желудочное…
анонимно (Женщина, 34 года),
Может это ошибка лаборатории
Здравствуйте, до этого тромбоцитов было в норме, почему сейчас такие срок беременности 35 нед.
анонимно (Женщина, 59 лет),
Повышение значений D-димера
Здравствуйте! Перенесла коронавирусную инфекцию с двухсторонней н/д пневмонией. Лечилась в стационаре. Назначались антибиотики, дексаметазон, кроверазжижающие препараты, коронавир. Выписана 3 недели назад. Сейчас беспокоит кашель, сохраняется небольшая слабость, тахикардия. Принимаю после. ..
анонимно (Мужчина, 3 года),
Нормобласты 3 на 100 ребёнку 3 5 месяца
При рождении была внутриутробная пневмония. Лежали на лечении, выписались с отличными анализами. Две недели назад сдали анализ крови, показал низкое железо, стали давать мальтофер. Сейчас сдали снова кровь из пальца,…
анонимно (Женщина, 30 лет),
Анемия у ребенка
Добрый день. Ребенку полтора года. В течение года не можем поднять гемоглобин выше 110. Также повышен уровень тромбоцитов, а последние полгода еще и эритроциты выше референса. С 6 мес до…
анонимно (Женщина, 56 лет),
ALB и ALP понижены после COVID
Добрый день доктор! Переболела COVID в легкой форме со 2 января по 29 января. 26 января сдала биохимию крови. ALB и ALP понижены. Во время болезни 7 дней принимала арбидол…
Елена Юрцаба Данилова (Мужчина, 26 лет),
Ковид при тромбоцитопении
Иммунная тромбоцитопения , хроническая. 25% поражения лёгких. Лёгкий кашель, 98% кислород. 7-й день болезни. Температура и поражение показано на 5 день. Тест на ковид отрицательный. Температура 38,5. Каковы прогнозы? Какое…
анонимно (Женщина, 38 лет),
Риск Развития Преэклампсии 1й скрининг
Добрый вечер. Прилагаю результаты скрининга. Беременность вторая, первая закончилась родами на 32й неделе. Отеки и повышенное давление были. Скажите пожалуйста, я сейчас принимаю курантил, нужно ли его продолжать . Как…
анонимно (Женщина, 42 года),
АЧТВ 100 после Ковида Что принимать
Виктор Геннадьевич, здравствуйте! Переболели с мужем Ковидом полтора месяца назад в легкой форме, кроме витаминов ничего не принимали. Сдали мазки-отрицательные. По крови сильное отклонение от нормы АЧТВ. У меня 62,…
анонимно (Женщина, 22 года),
Низкий ферритин и гемоглобин
Здравствуйте доктор! У меня такая проблема, стала плохо себя чувствовать, резкий упадок сил и энергии, ломкие ногти и волосы, тяжело и руку поднять в прямом смысле слова. Сдала анализы на…
анонимно (Женщина, 34 года),
Антикоагулянты после ковида
Доктор здравствуйте! В ноябре переболела коронавирусом. Болела легко, но с пневмонией ( правосторонняя верхнедолевая пневмания). Из лечения 4 антибиотика, 2 противовирусных, Кардиомагнил 75 мг. Неделя Курантила 75 мг. В январе…
анонимно (Женщина, 40 лет),
Беременность 35 недель и фибриноген высокий
Здравствуйте! Беременность 35 недель, колола клексан 0.4 1 раз в деньпри фибриногене 500, 3 дня уже не колю, заказала в аптеке, его трулно в Твери найти, пью вэссел ду эф…
анонимно (Женщина, 27 лет),
Антитела к кардиолипину igM повысились в беременность в анамнезе 2 замерших
Добрый день. Я обошла десятки врачей и никто не может помочь, я готова заплатить за консультацию, но я не могу приехать в ваш город, мне очень нужна помощь для сохранения. ..
анонимно (Мужчина),
Есть ли противопоказание к вакцинации
Добрый день, Подскажите, пожалуйста, есть ли противопоказания к прививкам в данных анализах крови? Первый сдавался в 2мес 15 дн, второй в 3 месяца. Из прививок сделаны только в роддоме Бцж…
анонимно (Женщина, 35 лет),
Повышены эозинофилы и тромбоциты во время беременности и после родов
Повышены эозинофилы и тромбоциты во время беременности и после родов». Родила 5 недель назад. На 23 недели тромбоз глубоких вен . Приём до родов 0,6 фраксипарин *2 раза . Компрессия…
анонимно (Мужчина, 29 лет),
Повышены Эозинофилы Базофилы и снижены Нейтрофилы при БА
Добрый день. У меня эозинофильная Бронхиальная астма, повышены эозинофилы и проявления астмы проявляются каждый день 365 дней в году. Ранее всегда наблюдал только повышенные эозинофилы, сейчас вижу что уже и. ..
анонимно (Женщина, 25 лет),
Низкий ферритин
Добрый день! На протяжении долгого времени ужасная апатия, раздражительность, сонливость, разбитость, невозможность что-либо делать, мушки перед глазами при вставании, энергии нет вообще. Гемоглобин всегда был в норме, сдавала анализ в…
анонимно (Женщина, 24 года),
Лейкоцитоз и вироциты
Здравствуйте! Ребенку уже 1 год 1 месяц, перед плановой прививкой сказали сдать кровь. И снова кровь такая де как и была, + появились новые клетки вироциты. Анализ на вирус эпштей…
Анастасия Пак (Женщина, 25 лет),
Планирование беременности
Здравствуйте, у меня в анамнезе 2 ЗБ,причиной оказались мутации: гомозиготный носитель MTRR, гетерозиготный MTHFR, ITGA, PAI1. Перед планирование за месяц назначено принимать Лефол 800 мкг ежедневно, тромбоАсс 50 мг ежедневно. ..
анонимно (Женщина, 27 лет),
Низкие тромбоциты
На протяжении последнего года начал снижаться уровень тромбоцитов. Сначала было 186, потом 136, сейчас 127. Был ещё показатель 116, но там была обнаружена агрегация тромбоцитов. Тромбокрит тоже низкий. Остальные показатели…
анонимно (Женщина, 35 лет),
Добрый день, последние два года сдавала анализы и был везде повышены тромбоциты, до 400-450, все говорили «незначительно», вчера опять сдала и по фонио — опять повышены и гематокрит. Терапевт отправил…
анонимно (Женщина, 32 года),
Миелодиспластический синдром
Здравствуйте. Я сделала трепанобиопсию,но никто не может расшифровать. Там представлены: картина нормокоеточного костного мозга с признаками дисэритро- , дисгрануло-,дисмегакариопоэза. Что это может означать ? Спасибо большое. Миелодиспластический синдром? У меня…
анонимно (Мужчина, 9 лет),
С чем может быть связаны повышенные эритроциты в оак
Здравствуйте! Ребенку 9 лет, практически всегда в оак повышены эритроциты.В норме ли гемоглобин и есть ли дефицит железа, т.к. поражен mcv? Волнуюсь, не кроются ли более опасные причины повышения….
Влияние физических упражнений на лимфоциты и цитокины
Забрать домой сообщение
Напряженные упражнения вызывают иммунные изменения, включая лимфопению, нейтрофилию и повышенный уровень провоспалительных цитокинов.
Напряженные упражнения связаны со снижением сопротивляемости инфекциям верхних дыхательных путей, таким как простуда, в первые дни после тренировки, тогда как умеренные упражнения, кажется, обеспечивают некоторую защиту от инфекций.
Что касается пищевых добавок, то экспериментально показано, что прием углеводов до, во время и после интенсивных упражнений может умерять индуцированное упражнениями иммуносупрессию.
Существуют эпидемиологические данные, подтверждающие анекдотическое впечатление 1 о том, что регулярные упражнения повышают сопротивляемость таким инфекциям, как простуда, в то время как тяжелые тренировки связаны с учащением инфекций верхних дыхательных путей. 2, 3 Кроме того, накапливаются данные о том, что физические упражнения — это образ жизни, обеспечивающий некоторую защиту от злокачественных новообразований. 4 Стало ясно, что умеренные упражнения стимулируют иммунную систему и могут быть в некоторой степени ответственны за снижение заболеваемости, связанной с физическими упражнениями. Тем не менее, интенсивные упражнения вызывают подавление иммунитета в период восстановления и могут объяснить повышенный риск инфицирования у спортсменов. 5, 6
Интерес к вопросу о влиянии физической активности на иммунную систему не ограничивается физиологами.Это актуальная цель, заключающаяся в том, чтобы результаты исследований в области иммунологии с упражнениями могли быть интегрированы в понимание иммунологических процессов в клинической медицине. Кроме того, результаты из области физической иммунологии могут помочь спортсменам и помочь в выработке рекомендаций общественного здравоохранения по физическим упражнениям и инфекциям.
Эта статья представляет собой обзор различных аспектов физической иммунологии. Описывается влияние острых и хронических физических упражнений на функцию лимфоцитов и уровни цитокинов, после чего обсуждаются клинические последствия.Кроме того, представлены основные механизмы действия и обсуждается возможность вмешательства в питание.
Методы
Литературный поиск за последние 15 лет был проведен с использованием Medline и отдельных статей. Наиболее важные иммунологические методы включают методы твердофазного иммуноферментного анализа для измерения концентрации циркулирующего цитокинового белка и количественную полимеразную цепную реакцию для измерения мРНК различных цитокинов. Проточная цитометрия использовалась для идентификации субпопуляций лимфоцитов с использованием моноклональных антител. Функцию лимфоцитов оценивали по пролиферативным ответам лимфоцитов, а цитотоксическую активность измеряли с помощью анализа высвобождения 51 Cr.
Эффекты от физических упражнений
ВЛИЯНИЕ ОСТРЫХ УПРАЖНЕНИЙ НА ФУНКЦИЮ ЛИМФОЦИТА
Что касается острых физических упражнений, можно выделить несколько закономерностей в отношении субпопуляций лейкоцитов в крови. Концентрация нейтрофилов увеличивается во время тренировки и продолжает расти после тренировки. 7 Концентрация лимфоцитов увеличивается во время тренировки и падает ниже значений, обнаруженных до тренировки после интенсивных длительных упражнений, но не подавляется после умеренных упражнений. 7 Повышенная концентрация лимфоцитов связана с привлечением в кровь всех субпопуляций лимфоцитов. Таким образом, количество Т-лимфоцитов CD4, Т-лимфоцитов CD8, В-клеток CD19, естественных киллеров (NK) CD16 и NK-клеток CD56 увеличивается во время физических упражнений и уменьшается после интенсивных упражнений продолжительностью не менее одного часа. Кроме того, после интенсивных длительных упражнений функции NK и B-клеток подавляются. Таким образом, активность NK-клеток (способность NK-клеток лизировать определенное количество опухолевых клеток-мишеней) подавляется. Кроме того, подавляется продукция антител в кровотоке и локальная продукция секреторного IgA в слизистой оболочке. 8, 9
Острая тренировка вызывает мобилизацию всех субпопуляций лимфоцитов в кровь.После интенсивных длительных упражнений концентрации всех субпопуляций лимфоцитов снижаются, функция NK- и T-клеток подавляется, а локальная продукция секреторного IgA в слизистой оболочке подавляется. Нейтрофилы увеличиваются в ответ на физическую нагрузку и продолжают увеличиваться после тренировки.
ВЛИЯНИЕ ОСТРЫХ ТРЕНИРОВОК НА УРОВНИ ЦИТОКИНОВ
Напряженные упражнения вызывают повышение уровня цитокинов в крови (рис. 1).В нескольких исследованиях было обнаружено, что уровень интерлейкина (IL) -6 повышается. 10– 17 Таким образом, после марафона уровень ИЛ-6 повышается в 100 раз. Хотя первоначальные исследования предполагали, что уровень IL-1 повышается в ответ на физическую нагрузку, 18 недавние исследования с использованием более специфических анализов не показали никакого увеличения или только умеренное повышение. Исследования нашей группы не показали влияния упражнений на уровни противовоспалительного цитокина, трансформирующего фактор роста-β1 (А. Д. Тофт, неопубликованные данные).Было показано, что концентрация фактора некроза опухоли (TNF) -α увеличивается в 2–3 раза после тяжелых физических нагрузок. Повышение уровня IL-6 сопровождается увеличением концентрации антагониста рецептора IL-1 (IL-1ra), природного ингибитора IL-1. 14, 16, 17 Таким образом, уровень ИЛ-6 достигает пика сразу после прекращения упражнений, тогда как уровни ИЛ-1ra не повышаются до тех пор, пока они не увеличиваются, достигая пика примерно через два часа.
Недавние данные нашей группы показывают, что уровни циркулирующих растворимых рецепторов TNF-α (sTNF-αR) 1 и 2, а также хемокинов IL-8 и воспалительного белка макрофагов (MIP-1β) также повышаются в ответ на физические упражнения. 17 (К. Островски и А. Д. Тофт, неопубликованные данные).Таким образом, упражнения вызывают сильный противовоспалительный ответ.
ВОЗМОЖНЫЕ АССОЦИАЦИИ МЕЖДУ РЕАКЦИЕЙ ЦИТОКИНОВ И ПОВРЕЖДЕНИЕМ МЫШЦ
Bruunsgaard et al. 13 сравнили концентрические и эксцентрические упражнения на велоэргометре и обнаружили связь между повышенным уровнем IL-6 и повреждением мышц, о чем свидетельствует повышение уровня креатинкиназы. Таким образом, уровень IL-6 увеличивался больше во время эксцентрических упражнений, и была обнаружена значимая связь между пиком IL-6 и пиком креатинкиназы в последующие дни ( r = 0.722; р = 0,028). Эксцентрическая модель велосипеда приводит к отсроченному повреждению мышц с максимальным уровнем креатинкиназы на четвертый или пятый день после тренировки.
Недавно был идентифицирован один источник IL-6. Нам удалось обнаружить мРНК IL-6 в образцах биопсии скелетных мышц, полученных от бегунов после марафона. 14 Эти данные указывают на то, что IL-6 локально продуцируется в ответ на тяжелые физические нагрузки или вызванное физическими упражнениями повреждение мышц. МРНК IL-1ra не присутствовала в скелетных мышцах, но экспрессировалась мононуклеарными клетками крови, полученными после, но не до марафона, что указывает на то, что локально продуцируемый IL-6 вызывает системный противовоспалительный ответ.
Последствия хронических физических упражнений
Иммунная функция (уровни покоя) у спортсменов по сравнению с теми, кто не занимается спортом, имеет больше сходств, чем различий, как указано в обзоре. 19 Естественный иммунитет может быть немного повышен, в то время как функция нейтрофилов, как сообщается, слегка подавлена. На адаптивную иммунную систему (состояние покоя) в целом, похоже, в значительной степени не влияют интенсивные и продолжительные физические упражнения. 20– 22 Врожденная иммунная система, по-видимому, по-разному реагирует на хронический стресс от интенсивных упражнений, при этом активность NK-клеток имеет тенденцию к усилению, а функция нейтрофилов подавляется. 23– 26
Естественный иммунитет (уровни активности NK-клеток в состоянии покоя) часто бывает выше у спортсменов по сравнению с теми, кто не занимается спортом. Большинство других иммунных параметров не различаются между спортсменами и не спортсменами при измерении в состоянии покоя.
Клинические последствия
Важный вопрос заключается в том, являются ли вызванные упражнениями изменения концентраций лимфоцитов в циркулирующем бассейне, пропорциональное распределение субпопуляций лимфоцитов и функция этих клеток клиническим значением, особенно в отношении устойчивости к инфекционным заболеваниям и злокачественным новообразованиям.
Основываясь на анекдотической информации, общее мнение заключается в том, что, хотя регулярные тренировки способствуют сопротивлению инфекциям верхних дыхательных путей (ИВДП), тяжелые нагрузки, особенно в сочетании с психическим стрессом, подвергают спортсменов повышенному риску ИВДП. Эпидемиологические исследования физических упражнений и ИВДП основаны на симптомах, о которых сообщают пациенты, а не на клинической проверке. 27, 28 Связь между иммунными изменениями, связанными с физической нагрузкой, и чувствительностью к инфекциям можно объяснить так называемым «открытым окном» измененного иммунитета.Ранее мы предполагали, что вирусы и бактерии могут закрепиться, увеличивая риск субклинической и клинической инфекции. 29 Тем не менее, еще предстоит выяснить, являются ли спортсмены, демонстрирующие наиболее сильную иммуносупрессию после тяжелых нагрузок, инфекцией в течение следующих одной-двух недель.
Согласно теории иммунного надзора, следует ожидать, что умеренные упражнения защищают от злокачественных новообразований, тогда как изнурительные упражнения связаны с повышенным риском рака.Накапливаются результаты, подтверждающие идею о том, что упражнения защищают от рака толстой кишки и рака груди, 30, 31 , в то время как опубликованных данных о том, что интенсивные упражнения связаны с повышенным риском рака, очень мало или совсем нет. Более того, хотя иммунные механизмы могут быть важными медиаторами защитного эффекта упражнений, это еще предстоит показать.
Механизмы действия
НЕЙРОЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ
Механизмы, лежащие в основе иммунных изменений, связанных с физической нагрузкой, являются многофакторными и включают нейроэндокринологические факторы, такие как адреналин (адреналин), норадреналин (норадреналин), гормон роста и кортизол. 32, 33 Концентрации этих гормонов повышаются во время упражнений и вскоре после этого возвращаются к исходным значениям, но они также, кажется, оказывают влияние на лимфоциты и нейтрофилы в период восстановления. Исследования, в которых вводились гормоны, рецепторы гормонов блокировались лекарствами или выработка гормонов подавлялась эпидуральной блокадой в связи с физическим стрессом, способствуют нашему пониманию механизмов действия. Основываясь на этих исследованиях, мы предложили модель (рис. 2) возможной роли гормонов стресса в опосредовании иммунных изменений, вызванных физическими упражнениями, во время и после упражнений.Адреналин и, в меньшей степени, норадреналин ответственны за острые эффекты физических упражнений на динамику лимфоцитов, включая влияние упражнений на активность NK-клеток и функцию T-клеток. Повышение уровня гормона роста и катехоламинов опосредует острые эффекты на нейтрофилы, тогда как кортизол оказывает свое действие в течение как минимум двух часов и, следовательно, может помочь поддерживать лимфопению и нейтроцитоз только после длительных тренировок. 32 Роль β-эндорфинов менее ясна, но мы не считаем, что они играют важную роль в немедленном привлечении NK-клеток в кровь.
Адреналин и, в меньшей степени, норадреналин опосредуют острые эффекты физических упражнений на лимфоциты. Повышение уровня гормона роста и катехоламинов опосредует действие на нейтрофилы.
МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ
Изменение белкового обмена во время упражнений в принципе может помочь объяснить изменения иммунной системы, связанные с упражнениями. Как следствие, добавление питательных веществ, таких как глутамин, углеводы, антиоксиданты или ингибиторы простагландина, в принципе может влиять на связанные с упражнениями изменения иммунной функции. 32
Глютамин
Было установлено, что глутамин является важным топливом для лимфоцитов и макрофагов. Ряд данных свидетельствует о том, что эти клетки используют его с очень высокой скоростью, даже когда они находятся в состоянии покоя. 34 Было высказано предположение, что путь глутамина в лимфоцитах может находиться под внешней регуляцией, частично из-за поставки самого глутамина. 35 Глутамин стимулирует пролиферацию лимфоцитов in vitro, активность лимфокин-активированных клеток-киллеров и выработку цитокинов. 36, 37
Скелетная мышца — основная ткань, участвующая в производстве глютамина, и известно, что она с высокой скоростью выделяет глютамин в кровоток. Было высказано предположение, что скелетные мышцы играют жизненно важную роль в поддержании ключевого процесса утилизации глутамина в иммунных клетках. Следовательно, активность скелетных мышц может напрямую влиять на иммунную систему. Была выдвинута гипотеза (гипотеза глютамина), что во время интенсивных физических упражнений или в связи с хирургическим вмешательством, травмой, ожогом и сепсисом потребность мышц и других органов в глютамине такова, что лимфоидная система может оказаться в долгу глутамина , что временно влияет на его функцию.Таким образом, факторы, которые прямо или косвенно влияют на синтез или высвобождение глутамина, теоретически могут влиять на функцию лимфоцитов и моноцитов. 34, 38, 39 После интенсивных длительных упражнений и других физических стрессовых расстройств концентрация глютамина в плазме снижается. 40– 45 Кроме того, низкий уровень глутамина был описан у спортсменов с синдромом перетренированности. 44, 46– 48 Оптимальная пролиферация лимфоцитов зависит от присутствия глутамина, но нет опубликованных данных, показывающих, что добавление глутамина восстанавливает нарушенную иммунную функцию после упражнений. Поэтому критический вопрос заключается не в том, происходит ли сопутствующее снижение концентрации глутамина в плазме и функции лимфоцитов после интенсивных упражнений, а в том, существует ли причинно-следственная связь. В двух недавних плацебо-контролируемых исследованиях с участием глутамина, 49, 50 было обнаружено, что глутамин отменяет снижение уровня глутамина в плазме после упражнений, не влияя на обнаруженную иммуносупрессию. Таким образом, эти исследования не подтвердили гипотезу о том, что снижение иммунной функции после упражнений вызвано снижением концентрации глутамина в плазме.
Углеводы и иммунная функция
Более ранние исследования установили, что снижение уровня глюкозы в крови связано с активацией гипоталамуса, гипофиза и надпочечников, повышенным высвобождением адренокортикотропного гормона и кортизола, повышением гормона роста в плазме, снижением инсулина и различным влиянием на уровень адреналина в крови. 2 Учитывая связь между гормонами стресса и иммунным ответом на длительные и интенсивные упражнения, 32 углеводы по сравнению с приемом плацебо должны поддерживать концентрацию глюкозы в плазме, снижать повышение уровня гормонов стресса и, таким образом, уменьшать изменения иммунитета.Эта гипотеза была проверена в ряде исследований Nieman et al. 51– 53 с использованием двойных слепых плацебо-контролируемых рандомизированных планов. Прием углеводного напитка до, во время (около 1 литра / час) и после 2,5 часов упражнений был связан с более высоким уровнем глюкозы в плазме, ослаблением реакции кортизола и гормона роста, меньшим количеством нарушений в количестве иммунных клеток крови, более низким фагоцитозом гранулоцитов и моноцитов активность окислительного взрыва и снижение провоспалительного и противовоспалительного цитокинового ответа.В целом гормональный и иммунный ответ на углеводы по сравнению с приемом плацебо был снижен. На некоторые иммунные переменные незначительно повлияло потребление углеводов — например, функция гранулоцитов и моноцитов — в то время как на другие сильно повлияли, например, концентрации цитокинов в плазме и количество клеток крови.
Клиническое значение этого индуцированного углеводами воздействия на эндокринную и иммунную системы требует дальнейших исследований. На данный момент данные показывают, что спортсмены, принимающие углеводные напитки до, во время и после продолжительных и интенсивных упражнений, должны испытывать пониженный физиологический стресс.Исследования, чтобы определить, улучшает ли прием углеводов защиту организма от инфекций у выносливых спортсменов в периоды интенсивных тренировок или после соревнований на выносливость.
Липиды
Было высказано предположение, что если профиль полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) n-6 и n-3 сместится в пользу n-6, это приведет к увеличению продукции простагландина (PGE 2 ) и лейкотриена ( LT 4 ). Производные арахидоновой кислоты эйкозаноиды PGE 2 и LT 4 модулируют выработку провоспалительных и иммунорегуляторных цитокинов. 54 n-3 ПНЖК, эйкозапентаеновая кислота и докозагексаеновая кислота, обнаруженные, в частности, в рыбьем жире, подавляют выработку эйкозаноидов, полученных из арахидоновой кислоты. 55 Эйкозапентаеновая кислота является субстратом для синтеза альтернативного семейства эйкозаноидов, PGE 3 и LT 5 , тогда как арахидоновая кислота является субстратом для PGE 2 и LT 4 . 56
PGE 2 подавляет клеточную иммунную систему. В стрессовых условиях n-3 PUFA может противодействовать латентной иммуносупрессии, опосредованной увеличением продукции PGE 2 , которая, напротив, усиливается за счет потребления n-6 PUFA. Следовательно, в условиях гиперметаболизма n-3 ПНЖК потенциально снижает частоту новых инфекций.
В исследованиях на животных стрессовая реакция после применения эндотоксина, IL-1 или TNF-α снижалась, когда животных предварительно обрабатывали n-3 PUFA (рыбий жир). Рацион, богатый n-3 ПНЖК, вызывал снижение катаболизма, снижение фебрильной реакции, снижение выработки эйкозаноидов и повышение выживаемости. 57
Возможное взаимодействие между интенсивными острыми упражнениями, которые, как известно, подавляют иммунную систему, 58 и ПНЖК, было исследовано на инбредных самках мышей C57BI / 6. 59 Животные получали либо диету из натуральных ингредиентов, либо диету с добавлением различных масел, таких как говяжий жир, сафлоровое масло, рыбий жир или льняное масло, в течение восьми недель.В группе, получавшей льняное масло 18: 3 (n-3 PUFA), посттренировочная иммуносупрессия клеточного ответа, образующего бляшки IgM, была отменена. Механизм, лежащий в основе отсутствия индуцированной физической нагрузкой иммуносупрессии у животных, получавших льняное масло, может заключаться в том, что льняное масло снижает соотношение n-6 / n-3 и, таким образом, снижает уровень PGE 2 после интенсивных упражнений. Таким образом, иммуносупрессия, опосредованная простагландинами, может быть отменена.
Таким образом, действие льняного масла можно приписать связи между диетой, богатой n-3 ПНЖК, и отменой иммуносупрессии, связанной с простагландинами.В поддержку этой гипотезы было показано, что, когда продукция PGE 2 подавлялась ингибитором простагландина индометацином, индуцированное физическими упражнениями подавление активности NK-клеток и функции B-клеток было частично устранено. 60, 61
Пищевые жиры, богатые n-3 ПНЖК, могут влиять на выработку цитокинов. Большинство исследований предоставляют доказательства того, что кормление растительным или рыбьим жиром, богатым n-3 ПНЖК, изменяет производство ex vivo TNF-α, IL-1, IL-2 и IL-6, 62– 65 , но противоречивые наблюдения действительно существовать.Исследования на людях предоставляют более последовательные данные: несколько исследований показали, что добавление к рациону здоровых добровольцев приводит к снижению выработки IL-1, IL-6, TNF-α и IL-2 мононуклеарными клетками периферической крови in vitro. 66 В одном исследовании добавление приводило к снижению уровней IL-2 и IL-6 in vivo. 67, 68
Наша группа недавно исследовала, влияет ли пищевая добавка с n-3 ПНЖК перед интенсивными упражнениями на выработку провоспалительных и противовоспалительных цитокинов.Не было обнаружено различий между группой добавок и контрольной группой (A D Toft, неопубликованные данные).
Антиоксиданты
Было высказано предположение, что витамины-антиоксиданты могут влиять на активацию иммунитета, вызванную физической нагрузкой, путем нейтрализации реактивных видов, продуцируемых нейтрофилами во время фагоцитоза. 69, 70 Peters et al. 71 оценили влияние витамина C на заболеваемость ИВДП в течение двухнедельного периода после 90 км Comrades Ultramarathon с использованием двойного слепого рандомизированного плана.Частота ИВДП составила 68% в группе плацебо, что было значительно больше, чем в группе приема добавок витамина С, в которой только 33% сообщили о ИВДП при ежедневном приеме 600 мг витамина С в течение трех недель перед гонкой. В другом исследовании Peters et al. 72 обнаружили, что добавление витамина А оказало незначительное влияние на частоту ИВДП у марафонцев. Только в одном исследовании 73 оценивалось влияние витамина С на вызванные физической нагрузкой изменения функции лимфоцитов и уровни гормона стресса.Добавление витамина С не влияло на субпопуляции лейкоцитов, активность NK-клеток, пролиферативный ответ лимфоцитов, фагоцитоз и активированный выброс гранулоцитов, катехоламины или кортизол.
Заключение
Во время интенсивной физической нагрузки иммунокомпетентные клетки мобилизуются в кровоток. Таким образом, как нейтрофилы, так и все субпопуляции лимфоцитов задействованы в кровообращении. Однако после физических упражнений количество лимфоцитов снижается ниже исходного уровня, тогда как концентрация нейтрофилов продолжает расти.Также снижается уровень секреторного IgA в слизистой оболочке. В ответ на упражнения обнаруживается выраженное повышение как провоспалительных, так и противовоспалительных цитокинов. Все эти факторы указывают на сильную воспалительную реакцию при физических нагрузках. Таким образом, упражнения вызывают сопутствующее воспаление и ослабление иммунитета.
Клиническими последствиями повторных тяжелых упражнений являются субклинические и клинические инфекции. Объяснение может заключаться в том, что вирус и бактерии укрепляются после тренировки к моменту «открытого окна» с измененным иммунитетом.Основные механизмы многофакторны и включают нейроэндокринологические и метаболические факторы. Пищевые добавки в принципе могут защитить от повышенного риска заражения в период восстановления после тяжелых физических нагрузок. Было показано, что добавление углеводов смягчает иммунные изменения, вызванные физическими упражнениями, но клиническое значение еще предстоит доказать. Таким образом, давать советы по питанию спортсменов с иммунологической точки зрения преждевременно.
Верно или нет?
Количество лимфоцитов увеличивается во время тренировки и подавляется в период после тренировки.
Прием глютамина устраняет иммуносупрессию, возникающую после физических упражнений.
Имеются эпидемиологические доказательства того, что упражнения защищают от рака толстой кишки.
Имеются эпидемиологические доказательства того, что упражнения защищают от рака прямой кишки.
Нейроэндокринологические факторы не играют роли в физической иммунологии.
(ответы на стр. 318.)
Эссе, вопрос
Опишите влияние физических упражнений на выработку цитокинов. Как называется наиболее активный цитокин?
Рисунок 1
Влияние физических упражнений на уровни интерлейкина (IL) -6, антагониста рецепторов интерлейкина-1 (IL-1ra), воспалительного белка макрофагов (MIP-1β), IL-8, рецептора растворимого фактора некроза опухоли-α (sTNF- αR), TNF-α и IL-1. Показано относительное увеличение концентрации цитокинов в плазме крови во время и после тренировки.
Рисунок 2
Модель предложенных нейроэндокринологических механизмов, лежащих в основе упражнения, вызванного «открытым окном» в иммунной системе. На рисунках показано влияние физических упражнений и предполагаемые эффекты адреналина, гормона роста и кортизола на относительные концентрации лимфоцитов и нейтрофилов.
Верно или нет? — ответы
.
(T = истина; F = ложь)
стр. 246: Педерсен Б.К., Тофт А.Д. Воздействие физических упражнений на лимфоциты и цитокины
(1) Т; (2) F; (3) Т; (4) F; (5) F.
Эссе вопрос — ответ
стр. 246: Педерсен Б.К., Тофт А.Д. Воздействие физических упражнений на лимфоциты и цитокины
Физические упражнения вызывают повышение уровня цитокинов в крови. Уровни TNF, IL-1, IL-6, IL-1ra, IL-8, IL-10, MIP-1β и sTNF-R увеличиваются.ИЛ-6 увеличивается больше, чем любой другой цитокин, причем увеличение до 100 раз превышает измеренное в состоянии покоя.
Забрать домой сообщение
Напряженные упражнения вызывают иммунные изменения, включая лимфопению, нейтрофилию и повышенный уровень провоспалительных цитокинов.
Напряженные упражнения связаны со снижением сопротивляемости инфекциям верхних дыхательных путей, таким как простуда, в первые дни после тренировки, тогда как умеренные упражнения, кажется, обеспечивают некоторую защиту от инфекций.
Что касается пищевых добавок, то экспериментально показано, что прием углеводов до, во время и после интенсивных упражнений может умерять индуцированное упражнениями иммуносупрессию.
Каталожные номера
↵
Фитцджеральд Л. Упражнения и иммунная система. Immunol Today 1988; 9: 337–9.
↵
Nieman DC, Pedersen BK.Упражнения и иммунная функция: недавние разработки. Sports Med 1999; 27: 73–80.
↵
Ниман, округ Колумбия. Физические упражнения и устойчивость к инфекции. Can J Physiol Pharmacol 1998; 76: 573–80.
↵
Хоффман-Гетц Л., Хустед Дж. Физические упражнения и рак: соответствуют ли биология и эпидемиология? Обзор упражнений и иммунологии 1995; 1: 81–96.
↵
Brines R, Hoffman-Goetz L, Pedersen BK.Можете ли вы заниматься спортом, чтобы укрепить свою иммунную систему? Immunol Today 1996; 17: 252–4.
↵
Педерсен Б.К., Хоффман-Гетц Л. Упражнения и иммунная система: регуляция, интеграция и адаптация. Physiol Rev 2000; в печати.
↵
Маккарти Д.А., Дейл ММ. Лейкоцитоз при физической нагрузке. Обзор и модель. Sports Med 1988; 6: 333–63.
Pedersen BK, Nieman DC. Иммунология упражнений: интеграция и регулирование. Иммунол сегодня 1998; 19: 204–6.
↵
Northoff H, Berg A. Иммунологические медиаторы как параметры реакции на физические нагрузки. Int J Sports Med 1991; 12 (приложение 1): S9–15.
Уллум Х., Хаар П.М., Педерсен Б.К., и др. .Велосипедные упражнения увеличивают плазменный уровень IL-6, но не изменяют IL-1альфа, IL-1beta, IL-6 или пре-мРНК TNF-alpha в BMNC. J Appl Physiol 1994; 77: 93–7.
Sprenger H, Jacobs C, Gemsa D, и др. . Повышенное высвобождение цитокинов, рецепторов интерлейкина-2 и неоптерина после бега на длинные дистанции. Clin Immunol Immunopathol 1992; 63: 188–95.
↵
Bruunsgaard H, Galbo H, Pedersen BK, и др. .Повышение уровня интерлейкина-6 в результате физических упражнений связано с повреждением мышц. J Physiol (Лондон) 1997; 499: 833–41.
↵
Островски К., Роде Т., Педерсен Б.К., и др. . Доказательства того, что ИЛ-6 продуцируется в скелетных мышцах во время интенсивной долгосрочной мышечной активности. J Physiol (Лондон) 1998; 508: 949–53.
Роде Т., Маклин Д.А., Педерсен Б.К., и др. .Продолжительные субмаксимальные эксцентрические упражнения связаны с повышенным уровнем IL-6 в плазме. Am J Physiol 1997; 273: E85–91.
↵
Островски К., Германн С., Педерсен Б.К., и др. . Повышение уровня цитокинов в плазме крови у людей, подобное травме, в ответ на бег на беговой дорожке. J Physiol (Лондон) 1998; 508: 949–53.
↵
Островски К., Роде Т., Педерсен Б.К., и др. .Баланс про- и противовоспалительных цитокинов при физических нагрузках у людей. J Physiol (Лондон) 1999; 515: 287–91.
↵
Cannon JG, Клюгер MJ. Активность эндогенного пирогена в плазме крови человека после физических упражнений. Наука 1983; 220: 617–19.
↵
Nieman DC. Хоффман-Гетц Л. В: Хоффман-Гетц Л., изд. Физические упражнения и иммунитет . Нью-Йорк: CRC Press, 1996: 143–62.
↵
Baj Z, Kantorski J, Lewicki R, и др.. Иммунологический статус соревнующихся велосипедистов до и после тренировочного сезона. Int J Sports Med 1994; 15: 319–24.
Тведе Н., Стинсберг Дж., Педерсен Б.К., и др. . Клеточный иммунитет у хорошо подготовленных элитных гонщиков в период тренировок с высокой и низкой интенсивностью. Scand J Med Sci Sports 1991; 1: 163–6.
↵
Nieman DC, Buckley KS, Nehlsen Cannarella SL, и др. . Иммунная функция у марафонцев по сравнению с малоподвижным контролем. Med Sci Sports Exercise 1995; 27: 986–92.
↵
Hack V, Strobel G, Weicker H, и др. . Количество клеток PMN и фагоцитарная активность высококвалифицированных спортсменов зависят от периода тренировок. J Appl Physiol 1994; 77: 1731–5.
Nieman DC, Henson DA, Nehlsen Cannarella SL, и др.. Физическая активность и иммунная функция у пожилых женщин. Med Sci Sports Exercise 1993; 25: 823–31.
Педерсен Б.К., Тведе Н., Халькьер Кристенсен Дж., и др. . Активность естественных клеток-киллеров в периферической крови высококвалифицированных и неподготовленных людей. Int J Sports Med 1989; 10: 129–31.
↵
Pyne DB, Baker MS, Weidemann MJ, и др. . Влияние интенсивной 12-недельной программы тренировок элитных пловцов на окислительную активность нейтрофилов. Med Sci Sports Exercise 1995; 27: 536–42.
↵
Фитцджеральд Л. Перетренированность увеличивает восприимчивость к инфекциям. Int J Sports Med 1991; 12 (приложение 1): S5–8.
↵
Ниман, округ Колумбия.Физические упражнения, инфекции верхних дыхательных путей и иммунная система. Med Sci Sports Exercise 1994; 26: 128–39.
↵
Педерсен Б.К., Уллум Х. Ответ NK-клеток на физическую активность: возможные механизмы действия. Med Sci Sports Exercise 1994; 26: 140–6.
↵
Hoffman-Goetz L, Hoffman-Goetz L, Husted J. В: Hoffman-Goetz L, ed. Физические упражнения и иммунитет . Нью-Йорк: CRC Press, 1996: 179–98.
↵
Thune I, Brenn T, Gaard M, и др. . Физическая активность и риск рака груди. N Engl J Med 1997; 336: 1269–75.
↵
Педерсен Б.К., Бруунсгаард Х., Зачо М., и др. . Иммуномодуляция, индуцированная физической нагрузкой: возможная роль нейроэндокринных факторов и метаболических факторов. Int J Sports Med 1997; 18 (приложение 1): S2–7.
↵
Pedersen BK, Nieman DC. Физические упражнения и иммунология: интеграция и регулирование. Immunol. Сегодня 1998; 19: 204–6.
↵
Newsholme EA. Биохимические механизмы, объясняющие иммуносупрессию у хорошо тренированных и перетренированных спортсменов. Int J Sports Med 1994; 15: S142–7.
↵
Ardawi MS, Newsholme EA. Внутриклеточная локализация и свойства фосфат-зависимой глутаминазы в мезентериальных лимфатических узлах крыс. Biochem J 1984; 217: 289–96.
↵
Роде Т., Уллум Х., Педерсен Б.К., и др. . Влияние глютамина на иммунную систему: влияние мышечной нагрузки и ВИЧ-инфекции. J Appl Physiol 1995; 79: 146–50.
↵
Роде Т., Маклин Д.А., Педерсен Б.К. Глютамин, пролиферация лимфоцитов и продукция цитокинов. Scand J Immunol 1996; 44: 648-50.
Уоллес С., Кист Д. Глютамин и функция макрофагов. Метаболизм 1992; 41: 1016–20.
↵
Парри Биллингс М., Бюджетт Р., Ньюсхолм Э.А., и др. . Концентрация аминокислот в плазме крови при синдроме перетренированности: возможное влияние на иммунную систему. Med Sci Sports Exercise 1992; 24: 1353–8.
Кист Д., Арштейн Д., Мортон А.Р., и др. . Снижение концентрации глутамина в плазме после физической нагрузки и его возможное влияние на иммунную систему. Med J Aust 1995; 162: 15–18.
Essen P, Wernerman J, Vinnars E, и др. . Свободные аминокислоты в плазме и мышцах в течение 24 часов после операции: описательное исследование. Clin Physiol 1992; 12: 163–77.
Lehmann M, Huonker M, Haussinger D, и др. . Концентрация аминокислот в сыворотке крови девяти спортсменов до и после ультра-триатлона в Кольмаре 1993 года. Int J Sports Med 1995; 16: 155–9.
↵
Keast D, Hoffman-Goetz L. В Hoffman-Goetz L, ed. Физические упражнения и иммунная функция. Нью-Йорк: CRC Press, 1996 7 : 121–42.
↵
Роде Т., Маклин Д.А., Педерсен Б.К., и др. . Иммунная система и сывороточный глутамин во время триатлона. Eur J Appl Physiol 1996; 74: 428–34.
↵
Роуботтом Д.Г., Кист Д., Мортон А.Р., и др. . Адаптация к тренировкам и биологические изменения у хорошо подготовленных мужчин-триатлетов. Med Sci Sports Exercise 1997; 29: 1233–9.
Rowbottom DG, Keast D, Morton AR.Растущая роль глютамина как индикатора физической нагрузки и перетренированности. Sports Med 1996; 21: 80–97.
↵
Кист Д., Мортон АР. Долгосрочные упражнения и иммунные функции. В: Watson RR, Eisinger M, eds. Упражнения и болезни 1992: 89–120.
↵
Роде Т., Маклин Д., Педерсен Б.К. Влияние глютамина на изменения в иммунной системе, вызванные повторяющимися упражнениями. Med Sci Sports Exercise 1998; 30: 856–62.
↵
Rohde T, Asp S, Pedersen BK, и др. . Соревновательные устойчивые упражнения у людей, лимфокиновая активность клеток-киллеров и глутамин: интервенционное исследование. Eur J Appl Physiol 1998; 78: 448–53.
↵
Nehlsen-Canarella SL, Fagoaga OR, Nieman DC. Углеводы и цитокиновый ответ на 2,5 часа бега. J Appl Physiol 1997; 82: 1662–7.
Nieman DC, Henson DA, Nehlsen-Cannarella SL, и др. . Углеводы влияют на перераспределение естественных клеток-киллеров, но не на их активность после бега. Med Sci Sports Exercise 1997; 29: 1318–24.
↵
Nieman DC, Fagoaga OR, Nehlsen-Canarella SL, и др. . Прием углеводов влияет на транспорт гранулоцитов и моноцитов в крови, но не функционирует после 2.5 часов бега. J Appl Physiol 1997; 82: 1385–94.
↵
Calder PC. n – 3 полиненасыщенные жирные кислоты и производство цитокинов при здоровье и болезнях. Энн Нутр Метаб 1997; 41: 203–34.
↵
Fritsche KL, Alexander DW, Huang SC, и др. . Рыбий жир, поступающий от матери, изменяет профиль жирных кислот иммунных клеток поросят и производство эйкозаноидов. Липиды 1993; 28: 677–82.
↵
Calder PC. Большой шанс иммуномодуляции. Immunol Today 1998; 19: 244–7.
↵
Johnson JA3, Griswold JA, Muakkassa FF. Незаменимые жирные кислоты влияют на выживаемость при сепсисе. J Trauma 1993; 35: 128–31.
↵
Hoffman-Goetz L, Pedersen BK. Упражнения и иммунная система: модель стрессовой реакции? Immunol Today 1994; 15: 382–7.
↵
Benquet C, Krzystyniak K, Guertin F, и др. . Модуляция вызванной физической нагрузкой иммуносупрессии с помощью пищевых полиненасыщенных жирных кислот у мышей. J Toxicol Environ Health 1994; 43: 225–37.
↵
Tvede N, Heilmann C, Pedersen BK, и др. . Механизмы подавления В-лимфоцитов при острой физической нагрузке. J Clin Lab Immunol 1989; 30: 169–73.
↵
Педерсен Б.К., Тведе Н., Халкьяер Кристенсен Дж., и др. . Индометацин in vitro и in vivo отменяет послетренировочное подавление активности естественных клеток-киллеров в периферической крови. Int J Sports Med 1990; 11: 127–31.
↵
Billiar TR, Bankey PE, Cerra FB, и др. . Потребление жирных кислот и функция клеток Купфера: рыбий жир изменяет выработку эйкозаноидов и монокинов до стимуляции эндотоксинов. Хирургия 1988; 104: 343–9.
Hardardottir I, Kinsella JE. Увеличение соотношения полиненасыщенных жирных кислот в рационе (n – 3) к (n – 6) увеличивает выработку фактора некроза опухоли резидентными перитонеальными макрофагами мышей, не влияя на вызванные перитонеальные макрофаги. J Nutr 1992; 122: 1942–51.
Jolly CA, Jiang YH, McMurray DN, и др. . Диетические (n – 3) полиненасыщенные жирные кислоты подавляют лимфопролиферацию мышей, секрецию интерлейкина-2 и образование диацилглицерина и церамида. J Nutr 1997; 127: 37–43.
↵
Tappia PS, Grimble RF. Комплексная модуляция индукции цитокинов эндотоксином и фактором некроза опухолей из перитонеальных макрофагов крыс диетами, содержащими жиры различного состава насыщенных, мононенасыщенных и полиненасыщенных жирных кислот. Clin Sci (Колх) 1994; 87: 173–8.
↵
Endres S, Ghorbani R, Weber PC, и др. .Влияние пищевых добавок с n – 3 полиненасыщенными жирными кислотами на синтез интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли мононуклеарными клетками. N Engl J Med 1989; 320: 265–71.
↵
Endres S, Meydani SN, Dinarello CA, и др. . Пищевые добавки с n – 3 жирными кислотами подавляют продукцию интерлейкина-2 и пролиферацию мононуклеарных клеток. J Leukoc Biol 1993; 54: 599–603.
↵
Мейдани С.Н., Эндрес С., Горбач С.Л., и др. .Пероральный прием (n – 3) жирных кислот подавляет продукцию цитокинов и пролиферацию лимфоцитов: сравнение молодых и пожилых женщин. J Nutr 1991; 121: 547–55.
↵
Бабиор БМ. Окислители из фагоцитов: средства защиты и разрушения. Кровь 1984; 64: 959–66.
↵
Hemila H. Витамин С и простуда. Br J Nutr 1992; 67: 3–16.
↵
Петерс Э.М., Гетше Дж. М., Ноакс Т. Д., и др. .Добавка витамина С снижает частоту появления симптомов инфекции верхних дыхательных путей после бега у бегунов на ультрамарафонских дистанциях. Am J Clin Nutr 1993; 57: 170–4.
↵
Peters EM, Cambell A, Pawley L. Витамин А не повышает сопротивляемость верхних дыхательных путей у бегунов на длинные дистанции. Южноафриканский журнал спортивной медицины 1992; 7: 3–7.
↵
Nieman DC, Henson DA, Nehlsen-Canarella SL, и др. .Добавки витамина С не изменяют иммунный ответ на 2,5 часа бега. Int J Sport Nutr 1997; 7: 173–84.
Отношение нейтрофилов к лимфоцитам и риск рака груди: анализ по подтипам и потенциальным взаимодействиям
В этом исследовании мы исследовали связь между циркулирующими лейкоцитами и NLR, а также риском рака груди. Насколько нам известно, это первое исследование, в котором изучается связь между лейкоцитами и NLR и риском рака груди у женщин неазиатского происхождения в целом и по подтипам.Наши результаты показывают, что риск рака молочной железы увеличивается с увеличением NE% и NLR среди Luminal A и HER2-отрицательных форм рака молочной железы, а также у женщин в пре- и постменопаузе, хотя он был более выражен среди женщин в постменопаузе. Точно так же более высокие значения L # и L% были связаны со снижением риска рака груди. Никакой другой компонент лейкоцитов не был связан с риском рака груди.
Имеется множество доказательств неблагоприятного прогностического значения NLR в отношении рака груди. Многочисленные исследования показали, что более высокий NLR был связан с неблагоприятной выживаемостью 4,5,6,7,8,9 , как безрецидивной выживаемостью, так и общей выживаемостью 11 и более распространенным или агрессивным раком груди 7,10,11 .Однако только три предыдущих исследования, проведенных на азиатских женщинах, оценили связь между NLR и риском рака груди 7,17,18 . В двух из трех исследований сравнивали случаи рака груди с пациентами с доброкачественным заболеванием груди (BBD) 7,17 , и только в одном использовались здоровые контроли в качестве группы сравнения 18 , как и в нашем исследовании. В одном из исследований 17 NLR был значительно выше в группе рака груди по сравнению с группой BBD и пациентами с NLR> 1.67 были связаны с повышенным риском рака груди. Этот результат согласуется с результатами двух других исследований 7,18 , предполагая, что NLR может быть независимым фактором риска рака груди. В одном исследовании наилучшее значение порогового значения для NLR было 2,96, и оно было воспроизведено, давая чувствительность и специфичность около 80% и 76% соответственно у пациентов с раком груди. В другом исследовании значение порогового значения для NLR составляло 2,56.
Нейтрофилы являются наиболее частым (от 40% до 75%) типом лейкоцитов у млекопитающих и важной частью врожденной иммунной системы 22,23,24 .Есть данные о пагубной роли нейтрофилов во время прогрессирования опухоли, но есть также убедительные доказательства противоракового действия. Активированные нейтрофилы могут убивать опухолевые клетки in vitro 25 и in vivo 26 . Нейтрофилы обладают этим противоопухолевым действием только после того, как они были активированы. Было показано, что линия клеток аденокарциномы толстой кишки, трансфицированная для экспрессии G-CSF (гранулоцитарный фактор, стимулирующий колонии), теряла опухолевую активность после массивной концентрации нейтрофилов на участке опухоли 27 .В этом исследовании очищенные нейтрофилы мышей SR / CR непосредственно убивали раковые клетки in vitro и полностью передавали устойчивость реципиентам мышам дикого типа 27 . Кроме того, рак постепенно исчезал после проникновения большого количества нейтрофилов и меньшего количества лимфоцитов в остальные ткани опухоли 28 . Нейтрофилы животных, несущих опухоли, демонстрировали усиление активных форм кислорода (АФК), таких как образование супероксид-анионов и фагоцитоз, что приводило к уменьшению опухолей и меньшему количеству метастатических очагов в легких 29,30 .
Чтобы оказывать противораковое действие, нейтрофилы обладают замечательной способностью продуцировать большое количество АФК, которая представляет собой никотинамид-аденин-динуклеотид-фосфат (НАДФН) оксидазу фагоцитов. В покоящихся нейтрофильных клетках НАДФН-оксидаза неактивна. Нейтрофилы мигрируют из крови в ткань, и именно на тканевом уровне они активируются путем высвобождения АФК, таких как H 2 O 2 , а затем убивают раковые клетки. Поскольку нейтрофилы индуцированные АФК были обнаружены не только внеклеточно, но и внутриклеточно 32,33 , накапливаясь, они участвуют в качестве сигнальных молекул в клеточных путях, таких как апоптоз опухолевых клеток 34 .
Этот противоопухолевый проапоптотический эффект активированных нейтрофилов в тканях лежит в основе наших открытий о повышенном риске рака груди с увеличением уровней NE% и NLR в крови. Более высокие уровни нейтрофилов в крови, где они неактивны, может указывать на низкую соответствующую концентрацию в тканях, где они активны. Неактивные нейтрофилы неспособны высвобождать АФК или вызывать апоптоз опухолевых клеток, индуцированный АФК. Нейтрофилы покидают свою зону патрулирования в крови и направляются в ткань, где они совершают самоубийство после активации, высвобождая АФК и вызывая апоптоз.
В настоящем исследовании мы обнаружили, что ассоциации NE% и NLR-рак груди более очевидны, когда они ограничиваются женщинами в постменопаузе. Механизм, лежащий в основе этого открытия, неизвестен. Одна из возможностей — снижение статистической мощности у женщин в пременопаузе, поскольку, хотя мы обнаружили повышенный риск как у женщин в постменопаузе, так и у женщин в пременопаузе, наше исследование имело меньший размер выборки и, следовательно, ограниченную точность для последних (включая 199 женщин в пременопаузе и 454 женщины в постменопаузе). Другая возможность заключается в том, что между пациентами с раком молочной железы и здоровыми людьми из контрольной группы может существовать другой механистический путь в зависимости от статуса менопаузы, однако мы не нашли доказательств в литературе в поддержку этого.В предыдущем исследовании, проведенном с участием китайских женщин с использованием BBD в качестве контроля, изучалась связь NLR-BC по статусу менопаузы и было обнаружено, что промежуточные и высокие уровни NLR значительно увеличивают риск рака груди по сравнению с очень низкими уровнями NLR как у женщин в пре- и постменопаузе 17 . В другом исследовании случаев рака яичников общее количество нейтрофилов и лейкоцитов было значительно увеличено у женщин в пременопаузе, которые были евреями 35 , а женщины в пременопаузе, у которых в семейном анамнезе был рак груди или яичников, также имели более высокий NLR и более низкое количество лимфоцитов 35 .
Быстрое высвобождение нейтрофилами АФК, таких как супероксид-радикал и перекись водорода, H 2 O 2 , называется окислительным взрывом, и это может быть ответственно за их противораковый эффект. Мы измерили содержание перекиси водорода в моче H 2 O 2 у этих пациентов и обнаружили, что пагубное влияние NLR на рак груди было более выражено среди женщин с низким уровнем H 2 O 2 в моче, как и ожидалось ( многовариантные OR (95% ДИ) = 3.30 (1,12–10,40), P-тренд = 0,056 и 1,74 (0,59–5,43), P-тренд = 0,31 для низкого и высокого уровней H 2 O 2 соответственно).
Возможные модификаторы
Мы также обнаружили, что общий холестерин может изменять взаимосвязь между NLR и раком груди. В частности, мы обнаружили, что эффекты NLR на риск рака груди были более выражены у женщин с высоким уровнем общего холестерина. Одна из возможных причин заключается в том, что холестерин ингибирует НАДФН-оксидазу, критический фермент для производства АФК и индуцированного АФК апоптоза раковой клетки.НАДФН-оксидаза катализирует очень интенсивное производство супероксид-ионов O 2 • — , которые превращаются в другие АФК, такие как H 2 O 2 . Было обнаружено, что одним из следствий увеличения количества общего холестерина является ингибирование активности НАДФН-оксидазы при наличии провоспалительных сигналов. Это означало бы модификацию ответа на сигнальную регуляцию 36, .
Рак груди намного чаще встречается у женщин, чем у мужчин.В нескольких предыдущих исследованиях сообщалось о более высоком уровне нейтрофилов в крови у женщин, чем у мужчин 37,38 . В другом исследовании, в котором участвовали молодые европейские женщины и мужчины (средний возраст 25 лет), количество нейтрофилов было выше у женщин 39 . Более высокое количество нейтрофилов у женщин было обнаружено при исследовании африканцев в возрасте 18–55 лет 40 . В другом исследовании здоровых взрослых нескольких рас у женщин было более высокое количество гранулоцитов, но более низкое количество моноцитов 37,41 .
Ранний возраст менопаузы является установленным фактором защиты от рака груди, и у здоровых женщин менопауза снижает NLR 37 . В предыдущем исследовании было показано, что у здоровых женщин в возрасте около 50 лет наблюдается значительное падение NE% и значительное повышение LY% с последующим существенным падением NLR; однако у женщин старше 70 лет NLR снова увеличился 37 .
У здоровых женщин уровень эстрадиола резко падает (примерно на 70%) во время менопаузы, что обычно происходит в возрасте около 50 лет. 42,43 .Было показано, что эстрадиол ингибирует апоптоз нейтрофилов 44 и снижает продукцию лимфоцитов в костном мозге 45,46 . Следовательно, у здоровых женщин после менопаузы значительное снижение уровня эстрадиола, вероятно, приведет к более высокой скорости апоптоза нейтрофилов и увеличению продукции лимфоцитов, что приведет к снижению NE% и увеличению LY%, а также снижению NLR по сравнению со здоровыми женщинами в пременопаузе. Путь нейтрофилов-апоптоза может быть одним из основных механизмов значительного снижения NE% и значительного увеличения LY% у женщин в возрасте около 50 лет, а также того, что женщины в возрасте <50 лет имеют значительно более высокий NE% и более низкий LY%, чем женщины в возрасте 51–70 лет из этого исследования 37 .Эти результаты, показанные в этом исследовании 37 и других исследованиях 47 , также согласуются с результатами нашего собственного исследования, поскольку наши средние значения нейтрофилов и NLR у здоровых женщин (контрольная группа) выше в пременопаузе, чем у женщин в постменопаузе (средние значения нейтрофилов). и NLR в контрольной группе в пременопаузе составляли 3,84 ± 1,43 и 1,84 ± 0,75 соответственно; соответствующие цифры для контрольной группы в постменопаузе равны 3,29 ± 1,13 и 1,58 ± 0,68).
Мы также обнаружили повышенный риск среди HER2-отрицательного рака молочной железы и, менее выраженного, HER2-положительного рака молочной железы.В исследовании, экспрессия HER2, среди других факторов (увеличенный размер опухоли и PLR), была значительно связана с повышенным NLR 13,48 . Избыточная экспрессия HER2 встречается примерно в 15–30% случаев рака груди 49 , и это сильно связано с плохим прогнозом 50 . Однако мы обнаружили более выраженный риск NLR среди HER2-отрицательного рака груди.
NLR, ROS и деление стволовых клеток
Далее мы опишем взаимосвязь между NLR, ROS и делениями стволовых клеток.Нейтрофилы периферической крови могут быть маркером исходного уровня апоптоза в тканях. Снижение нейтрофилов периферической крови может указывать на повышенный исходный уровень апоптоза в тканях, как маркер врожденных уровней апоптоза, индуцированного АФК.
Среди механизмов уничтожения опухолевых клеток, активированные нейтрофилы явно обладают потенциалом прямого уничтожения опухолевых клеток через АФК, которые могут напрямую убивать опухолевые клетки. В дополнение к этому прямому противораковому эффекту, с иммунной системой связан еще один механизм уничтожения клеток, который также связан с быстрым высвобождением АФК или стимуляцией Т-клеточного ответа.
Было показано, что количество эндогенных мутаций, возникающих в результате делений стволовых клеток, коррелирует с заболеваемостью раком 51 . Было показано, что мезенхимальные стволовые клетки (МСК) подавляют активацию нейтрофилов за счет ингибирования высвобождения АФК и последующего апоптоза. Следовательно, NE% и / или NLR могут быть маркером числа делений стволовых клеток. Повышенное количество делений стволовых клеток будет означать снижение активации нейтрофилов и повышение их количества в крови 52 .
Опухолевые макрофаги человека экспрессируют PD-L1 53 . PD-L1 действует как иммуномодулирующая молекула, и он широко экспрессируется в различных иммунных клетках, включая нейтрофилы, Т-клетки, В-клетки, дендритные клетки и моноциты. Сообщалось, что повышенный NLR является независимым плохим прогностическим индикатором, и его нормализация после лечения, как было обнаружено, предсказывает выживаемость без прогрессирования рака у онкологических пациентов, проходящих лечение ингибиторами PD-1 / PD-L1 54 .
Ограничения исследования
Результаты этого исследования следует интерпретировать с учетом его ограничений. Во-первых, измерение лейкоцитов может быть затруднено, и может произойти неправильная классификация. Наши уровни лейкоцитов были измерены в стандартных клинических больничных лабораториях, поэтому ожидается, что ошибка измерения будет уменьшена. Кроме того, подтип опухоли вряд ли будет зависеть от неверного представления лейкоцитов в крови. Остаточное искажение от приема алкоголя, маммографической плотности и женских стероидных гормонов, таких как ЗГТ, также может влиять на ассоциацию WBC-BC.Кроме того, для некоторых подтипов рака груди, таких как опухоли со сверхэкспрессией HER2, нам не хватало точности. Еще одним ограничением нашего исследования было отсутствие предварительных диагностических данных по случаям, чтобы можно было сделать вывод о положительной связи NLR с раком груди. Другим ограничением является отсутствие данных о TIL в опухолях наших пациентов, которые могли бы усилить механистический путь апоптоза, являющийся одним из механизмов, ответственных за противораковый эффект нейтрофилов. Еще одним ограничением является то, что у нас не было достаточного наблюдения за выживаемостью или рецидивом рака груди, и поэтому мы не могли изучить влияние NLR-рака молочной железы на выживаемость и / или рецидив, хотя эта связь была подтверждена множеством исследований.И наоборот, сильные стороны нашего исследования — это прямые измерения лейкоцитов в исследуемой популяции и доступная информация о HER2 в дополнение к статусу гормональных рецепторов.
Определение, абсолютное количество и причины
Определение лимфоцитов
Роли и функции лимфоцитов
Что такое абсолютное количество лимфоцитов (ALC)?
Каков нормальный уровень лимфоцитов?
Что вызывает повышение лимфоцитов?
Каковы симптомы повышенного количества лимфоцитов?
Определение лимфоцитов
Лимфоциты
Как и другие типы лейкоцитов, лимфоцитов играют ключевую роль в борьбе иммунной системы организма с раком или чужеродными вирусами, бактериями и паразитами.
Лимфоциты — это белые кровяные тельца типа , которые развиваются в костном мозге до созревания и выхода в кровоток. Зрелые лимфоциты обнаруживаются в крови и лимфатической ткани.
После развития в костном мозге некоторые лимфоциты перемещаются в тимус, где они становятся Т-клетками. Другие лимфоциты остаются в костном мозге, где они становятся В-клетками. Некоторые из них также развиваются в NK-клетки.
Роль и функции лимфоцитов
Как ведет себя лимфоцит и что он делает, зависит от того, какой это тип лимфоцита.Т-, В- и NK-клетки играют разные роли в иммунной системе.
Основная задача В-клеток — помочь производить антитела . Это белки, которые иммунная система вырабатывает для борьбы с вторжением вирусов и бактерий.
Т-клетки помогают убивать раковые клетки и контролируют иммунный ответ организма на чужеродные вещества . Они также несут ответственность за уничтожение собственных клеток организма, которые были захвачены вирусами или стали злокачественными.
Существует последний, третий тип лимфоцитов, известный как естественные киллерные (NK) клетки. NK-клетки быстро реагируют на несколько чужеродных веществ и специализируются на уничтожении раковых и инфицированных вирусом клеток.
Что такое абсолютное количество лимфоцитов (ALC)?
Абсолютное количество клеток крови является частью результатов анализа крови. Это когда количество ячеек выражается как абсолютное число, а не в процентах.
Абсолютное количество лимфоцитов можно рассчитать, умножив общее количество лейкоцитов на процент лейкоцитов, которые являются лимфоцитами.Если количество лейкоцитов составляет 8000, и 20% этих лейкоцитов составляют лимфоциты, это означает, что абсолютное количество лимфоцитов будет 1600 (8000 x 0,2). Это нормальное количество лимфоцитов.
Каков нормальный уровень лимфоцитов?
Нормальный диапазон лимфоцитов составляет от 800 до 5000 (0,8-5,0) лимфоцитов на мл крови. Нормальный процент лимфоцитов составляет 18-45% от общего количества лейкоцитов.
Количество лимфоцитов может быть весьма различным и зависит от возраста, пола, расы и даже высоты.
Что вызывает повышение лимфоцитов?
Повышенное количество лимфоцитов, также называемое лимфоцитоз , обычно связано с инфекцией. Это противоположность лимфоцитопении, которая заключается в низком количестве лимфоцитов. Низкое количество лимфоцитов может указывать на некоторые вирусные заболевания, включая COVID-19.
Чтобы получить полное представление о состоянии лейкоцитов, вы можете сдать анализ крови на лимфоциты как часть общего анализа крови.
Во время инфекции или болезни организм часто производит дополнительные лимфоциты, которые помогают бороться с ней.После инфекции останутся лимфоциты из-за перепроизводства в организме, однако они обычно безвредны и бессимптомны.
В качестве альтернативы высокое количество лимфоцитов может означать что-то более серьезное. Это может указывать на проблему с костным мозгом или на то, как организм производит лейкоциты. Это может быть признаком такого состояния, как рак крови или лимфатической системы. Это также может указывать на аутоиммунное заболевание.
Каковы симптомы повышенного количества лимфоцитов?
Обычно нет симптомов высоких лимфоцитов .Если они связаны с окончанием болезни или инфекции, симптомы будут включать типичные признаки того, что инфекция подходит к концу.
Однако, если высокое количество лимфоцитов вызвано заболеванием крови или раком, могут появиться симптомы. Это может быть увеличение лимфатических узлов в области подмышек, живота, шеи или паха. Ночная потливость, лихорадка, боль в животе, потеря аппетита и одышка также являются симптомами лимфолейкоза.
Автоматический анализатор CBC Discover Sight
(PDF) Связь депрессии с вирусной нагрузкой, CD8-Т-лимфоцитами и естественными клетками-киллерами у женщин с ВИЧ-инфекцией
1758 Am J Psychiatry 159: 10, октябрь 2002 г.
ДЕПРЕССИЯ У ЖЕНЩИН С ВИЧ
параметров у ВИЧ-инфицированных и ВИЧ-инфицированных. серонегативные геи.
Кобаяши Б., Перуссия Д., Янг Э., Никбарг С.Ф., Вольф С.К., Тринч-
иери Г. : Фактор стимуляции естественных киллеров (NK) увеличивает цитотоксическую активность NK-клеток как от здоровых доноров, так и от пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, на
человек. J Exp Med
1992; 175: 789–796
16. Whiteside TL, Herberman RB: Роль человеческих естественных клеток-киллеров
в здоровье и болезнях.Clin Diagn Lab Immunol 1994; 1: 125–
133
17. Леви Дж. А.: ВИЧ и патогенез СПИДа. Вашингтон, округ Колумбия,
ASM Press, 1998
18. Oliva A, Kinter AL, Vaccarezza M, Rubbert A, Catanzaro A, Moir
S, Monaco J, Ehler L, Mizell S, Jackson R, Li Y, Romano JW, Fauci
AS: Естественные клетки-киллеры из вируса иммунодефицита человека
(ВИЧ) -инфицированные индивидуумы являются важным источником хемокинов CC-
и подавляют проникновение и репликацию ВИЧ-1 in vitro.
J Clin Invest 1998; 102: 223–231
19. Jassoy C, Harrer T, Rosenthal T., Bradford AN, Worth J, Johnson
RP, Walker BD: вирус иммунодефицита человека типа 1
Депрессия и смертность в домах престарелых. JAMA 1991; 265:
993–996
Хромосомные аберрации в лимфоцитах у женщин, облученных по поводу доброкачественных и злокачественных гинекологических заболеваний по JSTOR
Избыточные лейкемии возникли после частичной лучевой терапии рака шейки матки и доброкачественных гинекологических заболеваний (BGD). Однако уровень риска примерно одинаков в обеих группах, примерно в два раза, несмотря на десятикратную разницу в средней дозе для активного костного мозга (8 Гр против 0.7 Гр соответственно). Уничтожение клеток высокими дозами было постулировано как одно из объяснений этого очевидного несоответствия. Чтобы проверить, могут ли показатели хромосомных аберраций, наблюдаемые в лимфоцитах через много лет после воздействия, служить популяционными маркерами риска рака, у 60 женщин, получавших лечение от BGD (34 с облучением), были взяты образцы крови, а также цитогенетические данные по сравнению с предыдущими результатами от 96 женщин, облученных по поводу шейки матки. рак. Примечательно, что частота стабильных аберраций, отражающих несмертельные повреждения выживших стволовых клеток, была лишь немного выше среди больных раком.Таким образом, схемы с более низкими дозами для лечения доброкачественных заболеваний привели к гораздо более высоким выходам аберраций на единицу дозы, чем при раке шейки матки. Если предположить, что часть цитогенетически аберрантных стволовых клеток, которые выживают при радиотерапии, вносит свой вклад в лейкемогенный процесс, эти данные согласуются с эпидемиологическими наблюдениями сопоставимых общих рисков лейкемии, наблюдаемых в этих двух облученных популяциях. Соответственно, для групп пациентов, получавших частичную лучевую терапию, стабильные аберрации в течение длительного времени после облучения, по-видимому, служат биомаркерами эффективного риска, а не биомаркерами полученной дозы облучения.
Radiation Research публикует статьи, посвященные эффектам излучения и связанным с ними темам в областях физики, химии, биологии и медицины, включая эпидемиологию и трансляционные исследования. Термин «излучение» используется в самом широком смысле и включает, в частности, ионизирующий и ультрафиолетовый, видимый и инфракрасный свет, а также микроволны, ультразвук и тепло. Связанные темы включают (но не ограничиваются ими) исследования с химическими агентами, способствующими пониманию воздействия радиации, изотопных методов, а также методов и приборов дозиметрии.
Общество радиационных исследований преследует три цели: Поощрять самым широким образом продвижение радиационных исследований во всех областях естественных наук;
Содействовать совместным исследованиям между дисциплинами физики, химии, биологии и медицины в изучении
свойства и эффекты излучения;
Содействовать распространению знаний в этих и связанных с ними областях посредством публикаций, встреч и образовательных симпозиумов.
Бесплатное обновление до WBC
введение
Отношение нейтрофилов / лимфоцитов (NLR) привлекает все большее внимание во многих областях медицины в течение последних пяти лет.В настоящее время в PubMed опубликовано 2230 публикаций по этому поводу, в основном за последние несколько лет. В этом посте мы попытаемся создать основу для понимания этого соотношения.
обзор
определение и физиология
NLR — это просто количество нейтрофилов, деленное на количество лимфоцитов. При физиологическом стрессе количество нейтрофилов увеличивается, а количество лимфоцитов уменьшается. NLR сочетает в себе оба этих изменения, что делает его более чувствительным, чем любое из них по отдельности:
Эндогенный кортизол и катехоламины могут быть основными движущими силами NLR.Известно, что повышенный уровень кортизола увеличивает количество нейтрофилов, одновременно уменьшая количество лимфоцитов. 1 Аналогичным образом эндогенные катехоламины (например, адреналин) могут вызывать лейкоцитоз и лимфопению. 2 Цитокины и другие гормоны также могут быть задействованы.
Таким образом, NLR — это , а не исключительно как указание на инфекцию или воспаление. Любая причина физиологического стресса может увеличить NLR (например, гиповолемический шок).
NLR быстро увеличивается после острого физиологического стресса (<6 часов). 3 Такое быстрое время отклика может сделать NLR лучшим отражением острого стресса, чем лаборатории, которые реагируют медленнее (например, количество лейкоцитов или бандемия). 4
Расчет
и приблизительный диапазон значений
NLR может быть рассчитано с использованием либо абсолютного количества ячеек, либо процентов , как показано здесь:
Интерпретация NLR зависит от клинического контекста.Однако, чтобы дать некоторое представление о том, как это интерпретировать:
Нормальный NLR примерно 1-3.
NLR от 6 до 9 предполагает легкий стресс (например, пациент с неосложненным аппендицитом).
Критически больные пациенты часто имеют NLR ~ 9 или выше (иногда достигая значений, близких к 100).
Это только очень общая интерпретация NLR. Клинический контекст должен существенно влиять на интерпретацию NLR. Например, воспалительные расстройства могут иметь тенденцию к повышению NLR больше, чем невоспалительные расстройства.Таким образом, пациент с сепсисом и NLR 15 может не сильно болеть, тогда как пациент с тромбоэмболией легочной артерии и NLR 15 вызывает большее беспокойство.
NLR в сравнении с левым сдвигом (т. Е. Бандемия)
NLR имеет некоторое сходство с бандемией — оба могут использоваться для распознавания физиологического стресса при отсутствии значительного отклонения от нормы количества лейкоцитов.
Основным преимуществом NLR перед бандемией может быть то, что он более воспроизводимо измерим. В литературе существует по крайней мере три различных определения палочкоядерных нейтрофилов. 4 Это приводит к значительным различиям между больницами в отношении нормального диапазона и чувствительности к бандемии.
подводных камней NLR
Следует отметить следующие подводные камни: 5
Экзогенный стероид : Может напрямую увеличивать NLR.
Активное гематологическое заболевание : Лейкоз, цитотоксическая химиотерапия или фактор, стимулирующий колонии гранулоцитов (G-CSF), могут влиять на количество клеток.
ВИЧ : Некоторые исследования исключали пациентов с ВИЧ. В целом польза NLR для этой популяции пациентов остается неясной. Можно ожидать, что пациенты с запущенным СПИДом и хронической лимфопенией будут иметь более высокий исходный NLR.
клиническое применение
Литература переполнена исследованиями с использованием NLR для всего, от сепсиса до рака и синдрома беспокойных ног. 6 Однако, если NLR является показателем на каждое заболевание, то на самом деле это показатель без болезни .Очевидно, что NLR не может быть волшебным тестом для каждого состояния.
Чтобы использовать NLR с умом, нам нужно задавать правильный вопрос в нужное время. Например, давайте рассмотрим два возможных использования NLR:
(a) Отличие септического шока от кардиогенного шока среди популяции пациентов с шоком в отделении интенсивной терапии.
(b) Выявление токсического шока от аденовируса среди популяции пациентов с вирусными симптомами.
В первом сценарии все пациентов находятся в состоянии сильного физиологического стресса (от септического шока или кардиогенного шока).Во втором сценарии пациенты с токсическим шоком будут испытывать больший физиологический стресс, чем пациенты с гриппом. Таким образом, в сценарии (а) NLR не удастся, но в сценарии (b) может быть успешным.
Ключом к использованию NLR является поиск клинического сценария, в котором обнаруживается уровень физиологического стресса. Таким образом, критически важны контекст и клинический вопрос. Есть примерно три разумных способа использования NLR:
, использование № 1: диагностика, основанная на обнаружении
скрытого физиологического стресса среди пациентов с аналогичными проявлениями
Это иллюстрируют два примера:
Среди пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи с вирусными симптомами, большинство из них имеют незначительные вирусные заболевания, но у некоторых будет менингит или бактериемия (сценарий (b) выше).
Среди пациентов, поступивших в неотложную помощь с болью в правом нижнем квадранте, у большинства будет гастроэнтерит, но у некоторых будет аппендицит.
Ключевым моментом здесь является то, что в узком клиническом контексте конкретных диагнозов часто связаны с более высокими уровнями физиологического стресса (например, аппендицит вызывает больше физиологического стресса, чем гастроэнтерит). Напротив, NLR не обязательно сможет определять диагнозы, связанные с аналогичным уровнем физиологического стресса (например, ).грамм. менингит против токсического шока).
использование # 2: прогноз для пациентов с известным диагнозом
Среди группы пациентов с известным диагнозом NLR может выявить самые больные пациенты. Как и в примере №1 выше, ключевым моментом здесь является то, что мы начинаем с довольно однородной группы пациентов. Затем NLR позволяет нам определить, какие пациенты испытывают наибольший физиологический стресс (что подразумевает худший прогноз).
использование # 3: индивидуальная траектория во времени
Анализ динамики NLR у отдельного пациента может дать некоторую информацию о степени физиологического стресса, которому он подвергается.Снижение NLR может быть благоприятным признаком, тогда как если NLR увеличивается, это может указывать на неудачу лечения. Прогнозируемые траектории NLR будут варьироваться в зависимости от диагноза и ожидаемого клинического течения.
примеры: диагностика
диагноз аппендицита
Недавний мета-анализ NLR для диагностики аппендицита объединил 17 исследований, чтобы сделать следующие выводы: 7
NLR> 4.7 на 89% чувствительна и на 90% специфична для диагностики аппендицита.
NLR> 8,8 является 77% чувствительным и 100% специфичным для диагноза осложненного аппендицита .
Роль NLR в диагностике аппендицита все еще остается дискуссионной. Однако кажется очевидным, что NLR является значительным улучшением количества лейкоцитов (и, возможно, он должен заменить количество лейкоцитов в любом диагностическом отношении).
диагностика бактериемии
Несколько исследований оценивали способность NLR обнаруживать бактериемию, в основном в гетерогенных популяциях пациентов, обращающихся в отделение неотложной помощи.Его производительность оставляет желать лучшего. Мета-анализ показывает, что при пороговом значении ~ 10 NLR имеет чувствительность 72% и специфичность 60%. 8
Тем не менее, NLR легко превосходит количество лейкоцитов (что здесь ужасно). 9,10
Эффективность NLR для бактериемии среди недифференцированных пациентов ограничена из-за гетерогенной природы этой популяции (рисунок ниже). Многие пациенты испытывают тяжелый физиологический стресс (с повышенным NLR) без бактериемии .С другой стороны, некоторые пациенты с бактериемией переносят это на удивление хорошо и не очень больны. Короче говоря, — нереально, — ожидать от NLR хороших результатов в этом контексте. Это не отказ самого теста, а скорее нарушение правильного применения теста.
диагностика септического шока
Ljungstrom et al. Оценили эффективность нескольких маркеров среди 1572 пациентов, поступивших в отделение неотложной помощи с клиническим подозрением на сепсис. 11 Как показано ниже, ни один тест не был выдающимся. В целом эффективность NLR была аналогична по сравнению с лактатом или прокальцитонином:
Здесь показаны характеристики различных тестовых пороговых значений:
При пороговом значении 3 (верхний предел нормы) NLR имеет более высокую чувствительность к сепсису, чем любой другой тест (95%). Таким образом, нормальный NLR (<3) свидетельствует против сепсиса. В качестве альтернативы, если NLR значительно больше 10, это может подтвердить диагноз сепсиса. Промежуточные значения попадают в серую зону.
Ограничения NLR здесь аналогичны ограничениям, с которыми мы сталкивались при бактериемии выше: в гетерогенной популяции пациентов трудно интерпретировать NLR. Тем не менее, экстремальные значения NLR могут быть информативными.
примеры: прогноз
Прогноз тромбоэмболии легочной артерии
Несколько исследований оценивали использование NLR для прогнозирования смертности при тромбоэмболии легочной артерии. Мета-анализ показывает, что NLR может более точно предсказывать смертность, чем тропонин. 12,13
Одним из ограничений вышеупомянутого метаанализа является то, что в различных исследованиях использовались различные значения отсечения для NLR (в большинстве исследований использовались пороговые значения между 5,5–5,9, но в одном исследовании использовалось пороговое значение 9,2). Данные двух наиболее противоречивых исследований показаны ниже: 14,15
Несмотря на разногласия между исследованиями, следующая интерпретация NLR в контексте PE может быть разумной:
Проблема в PE всегда заключается в интеграции множества прогностических индикаторов (например,грамм. если КТ показывает напряжение правого желудочка, то эхокардиограмма, показывающая то же самое, может показаться пугающей, но не добавляет новой информации). Таким образом, неясно, насколько NLR может добавить к прогнозу пациента, у которого уже были выполнены многочисленные прогностические тесты (например, тропонин, натрийуретический пептид мозга, эхокардиограмма, лактат). Одной из потенциальных ролей NLR может быть ранний сигнал о том, что пациент относится к группе высокого риска, потому что NLR, как правило, будет получен с помощью начальной лабораторной панели (таким образом, сразу же доступен для всех пациентов).
Прогноз острого панкреатита
NLR довольно хорошо предсказывает тяжелый панкреатит (площадь под кривой ROC ~ 0,75) и смертность (площадь под кривой ROC ~ 0,8). 16–20 NLR превосходит С-реактивный белок — тест, который иногда рекомендуется для прогнозирования панкреатита. 20,21 В таблице ниже представлено приблизительное руководство по интерпретации NLR в контексте острого панкреатита.
При стратификации риска при панкреатите не следует уделять слишком много внимания NLR (другие факторы, такие как функция органов, гораздо важнее).Однако, если есть желание использовать прогностический лабораторный тест в качестве решающего аргумента, который поможет направить решение, NLR может предоставить некоторую информацию.
Прогноз септического шока
Это немного сложно. Прежде чем мы перейдем к NLR, найдите время, чтобы рассмотреть взаимосвязь между кортизолом и смертностью при септическом шоке. Как показано выше, это соотношение немного напоминает J-образную кривую: 22
Низкий уровень кортизола может коррелировать с несколько повышенной смертностью — это может отражать истощение надпочечников или лежащую в основе надпочечников недостаточность.Отсутствие любого ответа кортизола — это патологический , что делает пациента уязвимым для стресса.
Промежуточный уровень кортизола , кажется, коррелирует с лучшей выживаемостью.
Самый высокий уровень кортизола коррелирует с худшей выживаемостью — эти пациенты подвергаются чрезвычайно интенсивному физиологическому стрессу.
Данные, касающиеся NLR, отражают эту J-образную кривую: 23
Это подчеркивает важность использования NLR на основе фактических данных. Априори , можно было ожидать, что низкий NLR будет иметь благоприятный прогноз. Однако в контексте септического шока нормальный NLR неадаптивный — и это фактически несет неблагоприятный прогноз . Интересно предположить, что пациенты с сепсисом с NLR <2 имеют вялую эндогенную реакцию на стресс и, следовательно, могут получить пользу от поддержки экзогенными стероидами и катехоламинами. Другой причиной плохих результатов в группе с низким NLR является нейтропения, связанная с раком.
Это означает, что в целом прогноз должен сочетать и NLR и степень гемодинамической нестабильности пациента. Как предлагается ниже, низкий NLR может быть обнадеживающим только у гемодинамически стабильного пациента :
примеры: траектория
Траектория бактериемии
Terradas 2012 оценил тенденции NLR среди пациентов с бактериемией (рисунок ниже). 24 У выживших NLR снизился за несколько дней.С другой стороны, у не выживших постоянно были повышенные значения NLR. Это говорит о том, что стойкое повышение NLR в течение нескольких дней является плохим прогностическим признаком, поднимающим вопрос о неэффективности лечения:
траектория внутричерепного кровоизлияния
Wang 2018 сообщил о тенденциях NLR среди пациентов со спонтанным внутричерепным кровоизлиянием (рисунок ниже). 25 Неживые испытали увеличение NLR на в течение 24-48 часов, тогда как у выживших было стабильное NLR.Исходно у всех пациентов был довольно низкий NLR, что позволяет предположить, что внутричерепное кровоизлияние не обязательно вызывает сильную системную стрессовую реакцию.
в целом: использование NLR для определения траектории
В этом разделе снова подчеркивается важность интерпретации NLR в надлежащем контексте . Для пациента с бактериемией тогда NLR будет изначально высоким, но должно снизиться с терапией. Альтернативно, в контексте внутричерепного кровоизлияния, NLR начинается с низкого уровня и обычно остается низким у выживших.Невозможно сделать универсального утверждения относительно NLR при различных болезненных состояниях; кинетика будет варьироваться в зависимости от естественного течения любого конкретного заболевания.
выводы
NLR далек от идеального теста. Однако недостаток точности компенсируется скоростью и стоимостью. Почти все пациенты получат дифференциальный подсчет клеток при поступлении, поэтому NLR является бесплатным и доступен сразу после госпитализации (данные находятся прямо здесь в таблице).Большинству пациентов также будут делаться серийные анализы крови при поступлении, что позволяет отслеживать NLR в течение долгого времени.
Имеет смысл использовать NLR вместо подсчета лейкоцитов. В каждом исследовании, напрямую сравнивающем NLR с количеством лейкоцитов, NLR оказался гораздо более точным. Наше использование количества лейкоцитов в качестве клинического маркера основано на инерции — мы к этому привыкли, и он доступен немедленно. Автоматическое определение количества лейкоцитов делает практически невозможным отказ от этого теста.Учитывая доступность NLR, использование NLR для замены лейкоцитов на кажется естественной эволюцией.
Цель этого поста — не , чтобы побудить всех немедленно начать принимать важные клинические решения на основе NLR. Скорее, это задумано как стимул для того, чтобы обратить внимание на NLR. Начните изучать NLR ваших пациентов и подумать, как это согласуется с их диагнозами и прогнозами. Со временем это позволит откалибровать ваше клиническое суждение о том, как NLR может вписаться в группу ваших пациентов и клинический контекст.
Отношение нейтрофилов к лимфоцитам (NLR) легко рассчитывается из дифференциального подсчета клеток. Таким образом, он доступен сразу (бесплатно) для всех ваших пациентов.
NLR — это отражение физиологического стресса, возможно, наиболее непосредственно связанного с уровнями кортизола и катехоламинов.
NLR может быть полезным инструментом для сортировки пациентов, которые более больны, по сравнению с менее больными (это , а не , специфичный для инфекции).
NLR оказался более полезным, чем количество лейкоцитов (WBC), когда их сравнивают напрямую.В конечном счете, NLR может быть логической заменой для WBC. В некоторых ситуациях NLR может конкурировать с более дорогими биомаркерами (например, прокальцитонином, лактатом).
В определенных клинических условиях (например, панкреатит, тромбоэмболия легочной артерии) NLR может иметь удивительно хорошее прогностическое значение.
Ссылки
1.
Онсруд М., Торсби Э. Влияние гидрокортизона in vivo на некоторые субпопуляции лимфоцитов крови человека. I. Влияние на активность естественных клеток-киллеров. Сканд Дж. Иммунол . 1981; 13 (6): 573-579. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7313552.
2.
Беншоп Р., Родригес-Фейерхан М., Щедловски М. Катехоламин-индуцированный лейкоцитоз: первые наблюдения, текущие исследования и будущие направления. Иммунное поведение мозга . 1996; 10 (2): 77-91. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8811932.
6.
Варим С., Акар Б., Уяник М. и др.Связь между соотношением нейтрофилов и лимфоцитов, новым маркером системного воспаления, и синдромом беспокойных ног. Singapore Med J . 2016; 57 (9): 514-516. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27662970.
7.
Хаджибанде С., Хаджибанде С., Хоббс Н., Мансур М. Соотношение нейтрофилов и лимфоцитов позволяет прогнозировать острый аппендицит и различает осложненный и неосложненный аппендицит: систематический обзор и метаанализ. Am J Surg .Апрель 2019 г. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31056211.
8.
Jiang J, Liu R, Yu X и др. Соотношение количества нейтрофилов и лимфоцитов как диагностический маркер бактериемии: систематический обзор и метаанализ. Am J Emerg Med . Октябрь 2018 г. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30413366.
9.
de J, van W, Mathoera R, de J-L, van der, Wever P. Лимфоцитопения и соотношение количества нейтрофилов и лимфоцитов предсказывают бактериемию лучше, чем обычные маркеры инфекции в отделении неотложной помощи. Crit Care . 2010; 14 (5): R192. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21034463.
10.
Лоусби Р., Гомес С., Джарман И. и др. Соотношение нейтрофилов и лимфоцитов как ранний индикатор инфекции кровотока в отделении неотложной помощи. Emerg Med J . 2015; 32 (7): 531-534. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25183249.
11.
Ljungström L, Pernestig A, Jacobsson G, Andersson R, Usener B, Tilevik D. Диагностическая точность прокальцитонина, соотношения нейтрофилов и лимфоцитов, C-реактивного белка и лактата у пациентов с подозрением на бактериальный сепсис. PLoS One . 2017; 12 (7): e0181704. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28727802.
12.
Ван К., Ма Дж., Цзян З., Мин Л. Прогностическое значение соотношения нейтрофилов и лимфоцитов и соотношения тромбоцитов и лимфоцитов при острой тромбоэмболии легочной артерии: систематический обзор и метаанализ. Инт Ангиол . 2018; 37 (1): 4-11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28541022.
13.
Bajaj A, Saleeb M, Rathor P, Sehgal V, Kabak B, Hosur S.Прогностическое значение тропонинов при острой немассивной тромбоэмболии легочной артерии: метаанализ. Сердце легкое . 2015; 44 (4): 327-334. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25976228.
14.
Караташ М., Ипек Г., Онук Т. и др. Оценка прогностической ценности отношения нейтрофилов к лимфоцитам и отношения тромбоцитов к лимфоцитам у пациентов с тромбоэмболией легочной артерии. Acta Cardiol Sin . 2016; 32 (3): 313-320. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27274172.
15.
Кайрак М., Эрдоган Х., Солак Ю. и др. Прогностическое значение соотношения нейтрофилов и лимфоцитов у пациентов с острой тромбоэмболией легочной артерии: рестроспективное исследование. Heart Lung Circ . 2014; 23 (1): 56-62. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23856365.
16.
Jeon T, Park J. Клиническое значение соотношения нейтрофилов и лимфоцитов как раннего прогностического маркера неблагоприятных исходов у пациентов с острым панкреатитом. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2017; 23 (21): 3883-3889.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28638228.
17.
Хан С., Цзэн Дж., Лин Р. и др. Полезность соотношения нейтрофилов к лимфоцитам и секвестрации жидкости в качестве раннего предиктора тяжелого острого панкреатита. Научный сотрудник . 2017; 7 (1): 10704. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28878366.
18.
Zhang Y, Wu W, Dong L, Yang C, Fan P, Wu H. Отношение нейтрофилов к лимфоцитам предсказывает стойкую органную недостаточность и внутрибольничную смертность у азиатско-китайской популяции острого панкреатита. Медицина (Балтимор) . 2016; 95 (37): e4746. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27631223.
19.
Ван И, Фуэнтес Х, Аттар Б., Джайсвал П., Деметрия М. Оценка прогностической ценности отношения нейтрофилов к лимфоцитам у пациентов с острым панкреатитом, вызванным гипертриглицеридемией. Панкреатология . 2017; 17 (6): 893-897. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2
78.
20.
Ли Ю., Чжао Ю., Фэн Л., Го Р. Сравнение прогностических значений маркеров воспаления у пациентов с острым панкреатитом: ретроспективное когортное исследование. BMJ Открыть . 2017; 7 (3): e013206. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28348184.
21.
Чо С., Юнг С., Ли К., Ким Дж. Отношение нейтрофилов к лимфоцитам и соотношение тромбоцитов к лимфоцитам может предсказать тяжесть желчнокаменного панкреатита. BMC Гастроэнтерол . 2018; 18 (1): 18. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29370777.
24.
Террадас Р., Грау С., Бланч Дж. И др. Число эозинофилов и соотношение нейтрофилов и лимфоцитов как прогностические маркеры у пациентов с бактериемией: ретроспективное когортное исследование. PLoS One . 2012; 7 (8): e42860. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/223.
25.
Ван Ф., Сюй Ф., Цюань Й. и др. Раннее увеличение отношения нейтрофилов к лимфоцитам предсказывает 30-дневную смертность у пациентов со спонтанным внутримозговым кровоизлиянием. CNS Neurosci Ther . 2019; 25 (1): 30-35. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29767470.
Джош является создателем PulmCrit.org. Он доцент кафедры легочной медицины и реанимации в Университете Вермонта.
Последние сообщения Джоша Фаркаса (посмотреть все)
Активность оксидоредуктазы лимфоцитов крови у больных с активной акромегалией | ICEECE2012 | 15-й Международный и 14-й Европейский конгресс эндокринологов
1 Красноярский государственный медицинский университет им. Проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого, Красноярск, Российская Федерация; 2 Институт медицинских проблем Севера Сибирского отделения Российской академии медицинских наук, Красноярск, Российская Федерация.
Введение: Соматотропин (GH) и инсулиноподобный фактор роста 1 (IGF1) через рецепторный аппарат реализуют свое влияние на систему внутриклеточного метаболизма и ряд важных биохимических реакций лимфоцитов. Это позволяет использовать лимфоциты периферической крови в качестве объекта исследования нарушений внутриклеточного обмена при акромегалии.
Цель: изучить активность НАД- и НАДФ-зависимых дегидрогеназ в лимфоцитах крови у пациентов с активной акромегалией.
Методы: активность НАД (Ф) -зависимых дегидрогеназ в лимфоцитах крови изучалась в группе из 88 пациентов (35 мужчин и 53 женщины) с активной акромегалией, средний возраст 51,0 ± 12,5 года. Активность НАД (Ф) -зависимых дегидрогеназ определяли биохемилюминесцентным методом. Концентрации GH и IGF1 измеряли с помощью ELISA.
Результаты: При активной акромегалии выявлено снижение активности всех изученных оксидоредуктаз: глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы ( P <0.01), NAD-лактатдегидрогеназа (LDH) ( P <0,001), NADH-LDH ( P <0,001), NAD-малатдегидрогеназа (MDH) ( P <0,001), NADH-MDH ( P <0,001), NADP-MDH ( P <0,001), NAD-глутаматдегидрогеназы (GDH) и NADH-GDH ( P <0,001), NADP-GDH и NADPH-GDH ( P <0,001), НАД-изоцитратдегидрогеназы (IDH) и НАДФ-IDH ( P <0,01 и P <0,001 соответственно), глутатионредуктаза ( P <0.001). Наши данные также показали, что снижение активности NADP-GDH положительно коррелирует с базальным уровнем GH ( r = + 0,23, P = 0,04) и активностью NADP-MDH с уровнем IGF1 ( r = + 0,30, P = 0,008). Низкая активность NADH-MDH отрицательно коррелировала с базальной концентрацией GH ( r = -0,23, P = 0,04).
Заключение: хронический избыток GH и IGF1 при акромегалии вызывает значительное истощение метаболических резервов лимфоцитов.
Как понизить сахар в крови без лекарств? Доступные способы :: Инфониак
Здоровье Смотреть видео, Если лень читать
Повышение глюкозы в крови (или гипергликемия) – это патологическое состояние, которое может развиться не только у больных с диагнозом «сахарный диабет». Спровоцировать его могут также стрессы, генетические заболевания, нарушение обмена веществ, переутомление, неправильное питание, прием лекарственных препаратов и многие другие факторы.
Если повышение глюкозы (чаще говорят – сахара) в крови носит хронический характер, это может спровоцировать развитие сахарного диабета. Кроме того, данное патологическое состояние негативно сказывается на функционировании печени и почек, нарушает обмен веществ, провоцирует обострение сердечно-сосудистых заболеваний и развитие катаракты.
При сахарном диабете высокое содержание глюкозы в крови чревато развитием диабетической комы, что может привести к летальному исходу.
Поэтому важно вовремя распознать признаки повышенного сахара в крови и принять меры по его нормализации.
На начальной стадии гипергликемия может долгое время не давать о себе знать. Вы можете ощущать раздражительность, чрезмерную слабость и быструю утомляемость, но не придавать этому значения, списывая все на стрессы и усталость.
Но рано или поздно организм начнет подавать сигналы повышенного уровня глюкозы в крови, которые нельзя игнорировать. Какие?
Постоянная жажда, которая мучает не только днем, но и ночью. При повышенном сахаре человек может выпивать до 6 л воды в сутки.
Ощущение сухости во рту, несмотря на частое употребление воды.
Учащенное мочеиспускание (особенно в ночное время суток), сопровождающееся увеличением выделяемой мочи.
Расстройство пищеварения, при котором запоры сменяются диареей.
Зуд кожных покровов и слизистых, включая половые органы.
Медленное ранозаживление: даже неглубокие царапины долго кровоточат из-за нарушения выработки факторов свертываемости крови.
Зябкость конечностей.
Ухудшение зрения: появление «мушек» и «пелены» перед глазами (при нормализации уровня глюкозы в крови этот симптом проходит).
Резкая потеря (реже – набор) веса
без видимых на то причин. Причем потеря веса зачастую наблюдается на фоне повышенного аппетита.
Замечали ли Вы, что через полчаса после перекуса легкими углеводами (особенно продуктами с высоким содержанием сахара) у Вас просыпается «волчий аппетит»?
Почему? Ваш организм испытывает гликемический стресс, спровоцированный резким повышением глюкозы в крови вследствие употребления сахаросодержащих продуктов (булочек, шоколадных батончиков). Для ее переработки организм начинает усиленно вырабатывать гормон инсулин, который быстро расщепляет углеводы. В итоге уровень сахара резко падает, и появляется чувство голода, которое мы вновь утоляет быстрыми углеводами. Организм реагирует на это очередным резким скачком глюкозы и быстрым ее снижением в крови. Получается замкнутый круг, разорвать который сложно, но вполне возможно. Как?
Во-первых, сведите к минимуму употребление быстрых углеводов.
Во-вторых, при появлении хотя бы одного из перечисленных выше признаков посетите врача-эндокринолога, который предложит сдать анализ крови на уровень глюкозы либо пройти глюкозотолерантный тест с «нагрузкой». Это поможет своевременно выявить преддиабет и диабет.
В домашних условиях определить содержание глюкозы в крови можно при помощи глюкометра, однако следует помнить о том, что погрешность данного метода составляет порядка 15%.
Читайте также : 13 ранних признаков того, что уровень сахара в крови у вас запредельно высокий
У здорового человека натощак уровень глюкозы в крови может варьироваться в пределах 3.3 – 5.5 единиц (ммоль/л).
При этом следует учитывать тот факт, что через час после приема пищи сахар в крови постепенно повышается, достигая отметки в 8 – 9 единиц, и это вполне нормально. Спустя 2 часа после еды показатель глюкозы в крови снижается, и в норме не должен превышать 7.8 единиц.
Если же уровень глюкозы в крови после приема пищи находится в пределах 7.8 – 11.1 единиц, это свидетельствует о развитии преддиабета. При показателе выше 11.1 ммоль/л после еды выставляется диагноз «сахарный диабет».
Показатель глюкозы ммоль/на литр крови (натощак)
Результаты через 1 час после приема пищи
Результаты через 2 часа после приема пищи
Состояние/диагноз
3,3 – 5,5
До 8,9
7,8
Норма
5,5-6,7
9,01
7,8-11,1
Преддиабет
>6,7
>9,9
>11,1
Сахарный диабет
Как бороться с повышенным сахаром в крови? И можно ли обойтись без применения лекарственных препаратов? Об этом и поговорим далее.
Как снизить сахар в домашних условиях без лекарств?
Начнем с главного: мгновенно понизить уровень сахара в крови без приема гипогликемических препаратов НЕВОЗМОЖНО!
Мало того, при умеренной и тяжелой формах сахарного диабета отсутствие медикаментозной терапии может спровоцировать гипогликемическую кому, которая при несвоевременном оказании медицинской помощи может привести к смерти пациента.
А вот при незначительном отклонении показателей глюкозы в крови вполне можно прибегнуть к помощи проверенных народных средств, которые в сочетании с диетой и умеренными физическими нагрузками помогут нормализовать сахар в крови, и поддерживать его значения в пределах нормы.
Читайте также : Не игнорируйте эти 13 ранних симптомов диабета
Чтобы приготовить сахароснижающий настой, необходимо 8 лавровых листьев поместить в термос и залить 300 мл кипятка.
Настаивается напиток в течение 4 часов.
Принимается настой по 100 мл трижды в день в течение трех дней, после чего делается двухнедельный перерыв.
По результатам исследования, опубликованного в Journal of Clinical Biochemistry and Nutrition, употребление 2 г лаврового листа в день в течение месяца снижает уровень глюкозы в крови до 30%, а общего холестерина – на 24%. Ссылку на исследование найдете в конце статьи.
Гипогликемическое действие лавровых листьев обусловлено наличием в них эфирного масла, а также фитохимических веществ, улучшающих метаболизм как глюкозы, так и инсулина. Полифенолы в составе лавровых листьев активно участвуют в секреции инсулина, что позволяет контролировать уровень глюкозы в крови и избегать ее резкого повышения.
Для понижения уровня глюкозы в крови рекомендуется один раз в день (желательно утром, перед завтраком) выпивать коктейль из кефира и корицы.
Приготовить его достаточно легко: в 250 мл 1,5%-ного кефира необходимо добавить чайную ложку корицы без горки, что составляет примерно 3 г.
Кефир с корицей улучшает метаболизм, снижает уровень глюкозы и «плохого» холестерина в крови.
Не любите кефир? Можете развести корицу в стакане теплой воды либо добавить в чай. При этом начинать следует с употребления 1 г пряности в день, постепенно увеличивая ее количество до 6 г при отсутствии побочных эффектов.
В одном из исследований членов Американской диабетической Ассоциации, результаты которого были опубликованы в журнале Diabetes Care, было отмечено, что употребление в течение 40 дней корицы натощак больными сахарным диабетом 2 типа в количестве от 1 до 6 г в сутки снижает уровень вредного холестерина на 7 – 27%, глюкозы – на 18 – 29%, а триглицеридов – на 23 – 30%. Ссылку на исследование Вы найдете в конце статьи.
Однако важно понимать, что речь идет о цейлонской корице в палочках, а не о кассии (китайской корице), которую мы привыкли покупать в порошкообразном виде в супермаркетах.
Вы можете возразить, что по запаху, вкусу и внешнему виду кассия очень похожа на цейлонскую корицу. В чем же тогда разница?
Во-первых, кассия не обладает выраженным гипогликемическим действием.
Во-вторых, в китайской корице содержится большое количество вещества под названием кумарин, которое отрицательно влияет на печень и свертываемость крови.
Справедливости ради отметим, что и в составе цейлонской корицы также присутствует кумарин, но в значительно меньшем количестве.
Для сравнения:
содержание кумарина в цейлонской корице составляет 190 мг/кг, тогда как в кассии – от 700 до 12 000 мг/кг.
Если говорить о допустимой безвредной суточной норме кассии, то она составляет порядка ½ ч.л. При умеренном употреблении кассия не наносит существенного вреда здоровью, чего нельзя сказать о систематическом превышении нормы.
Поэтому не пожалейте денег и приобретите настоящую цейлонскую корицу в палочках, которую перед употреблением перемелите при помощи кофемолки.
Совет: для облегчения процесса измельчения цейлонской корицы в порошок рекомендуется сначала просушить коричные палочки на сковороде, чтобы из них вышла лишняя влага. Далее поместить палочки в пакет и разбить на небольшие кусочки с помощью молотка для мяса, и лишь затем измельчить в блендере либо кофемолке.
Читайте также : 13 признаков того, что вы едите слишком много сахара
Гречневая крупа обладает средним гликемическим индексом, благодаря чему в умеренных количествах ее не просто можно, а нужно употреблять при повышенной глюкозе в крови.
Богата гречка витаминами группы B, марганцем, фолиевой кислотой, железом, фосфором и другими микроэлементами, которые:
способствуют укреплению стенок сосудов;
выводят вредный холестерин;
стимулируют кровообращение.
Кефир же улучшает усвоение этих микроэлементов и, что немаловажно, не влияет на содержание сахара в крови.
Предлагаем Вам 2 варианта употребления гречки с кефиром для снижения показателей сахара в крови.
Вариант №1
2 ст.л. гречневой крупы промываем, высушиваем и измельчаем в кофемолке или блендере.
Для приготовления гипогликемического средства понадобятся одно сырое яйцо (можно заменить на 4 – 5 перепелиных) и один лимон:
Взобьем венчиком яйцо.
Вымоем лимон.
Разрежем цитрус на 2 половинки и отожмем 50 мл сока.
Смешаем яйцо с лимонным соком.
Принимается яично-лимонная смесь один раз в день за полчаса до еды.
Схема приема такая: 3 дня употребляем средство, три дня – нет, затем вновь трехдневное употребление и вновь трехдневный перерыв. Длительность курса – 1 месяц.
При хорошей переносимости подобные курсы можно проводить 4 – 5 раз в год.
Данное средство утоляет голод, насыщает организм белками и мягко нормализует уровень сахара в крови благодаря органическим кислотам, содержащимся в лимоне. Именно они нейтрализуют избыточное количество глюкозы в крови.
Уксусная жидкость помогает уменьшить аппетит, усилить выработку желудочного сока, нормализовать углеводный обмен и стабилизировать содержание глюкозы в крови.
Для приготовления сахароснижающего средства необходимо 1 ст.л. яблочного уксуса развести в стакане теплой кипяченой воды.
Важно! Пить средство натощак нельзя во избежание развития побочных действий и ожога слизистой. По этой же причине рекомендуется после приема средства съесть любой легкоусвояемый продукт.
Курс лечения – 3 – 6 месяцев.
Если такое средство Вам не по вкусу, можете заправлять яблочным уксусом салаты, использовать его при мариновании рыбы и мяса.
Употребление уксусной жидкости будет безопасным и полезным лишь при соблюдении определенных правил:
Максимально допустимая суточная дозировка яблочного уксуса – 2 ст.л.
Нельзя употреблять яблочный уксус в неразведенном виде и на голодный желудок.
Перед применением метода обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, поскольку уксус – далеко не безобидный продукт!
Читайте также : 12 распространенных мифов о диабете
Овес – прекрасный диетический продукт, способствующий снижению сахара в крови, нормализации работы желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы.
Кроме того, в овсе содержится растительный полисахарид инулин, который, задерживая на своей поверхности углеводы из пищи, замедляет их поступление непосредственно в кровь. В итоге уровень глюкозы после приема пищи повышается медленно, а не скачкообразно.
Как же приготовить отвар из овса?
40 г овса (не овсяных хлопьев) заливаем 400 мл кипятка и оставляем настаиваться на 10 часов.
По истечении указанного времени отправляем наше средство на небольшой огонь и нагреваем в течение 10 минут.
Процеживаем отвар.
Употребляем овсяный отвар по 100 мл дважды в день за 30 минут до еды.
Курс приема – месяц.
Независимо от того, какой из предложенных вариантов Вы выберете для понижения глюкозы в крови, ОБЯЗАТЕЛЬНО перед его применением проконсультируйтесь с врачом-эндокринологом, который учтет все имеющиеся противопоказания!
Предупреждение! Рецепты народной медицины, какими бы эффективными они ни были, не могут заменить медикаментозной гипогликемической терапии, назначенной врачом.
Наконец, помните о том, что для контроля показателей глюкозы в крови необходимо в первую очередь придерживаться диеты, не забывать о ежедневных умеренных физических нагрузках и полноценно отдыхать!
Материал несёт информационно-справочную функцию! Перед применением любых средств необходимо проконсультироваться со специалистом!
www.infoniac.ru
11 быстрых народных средств понижающих сахар и продукты для поддержания нормы
Диеты, пилюли для похудения, планы тренировок для сжигания жира, личный фитнес-тренер, пластические операции — это составные части многомиллиардной индустрии по всему миру.
Полки книжных магазинов забиты томами различных диет, аптеки предлагают не меньшее количество разнообразных добавок, которые обещают мгновенный результат с минимумом усилий.
Мы совершаем столько необдуманных поступков и принимаем столько невзвешенных решений, чтобы похудеть и улучшить свое здоровье. А что если ключом к похудению может банальное снижение сахара в крови?
На самом деле сахар в крови играет огромную роль в способности человека сжигать жир и худеть.
Если сахар в крови повышен, то человек склонен к полноте, поэтому первое, что нужно предпринять на пути к улучшению здоровья и похудению — понизить сахар в крови.
Узнайте, как быстро снизить сахар в крови, используя несколько простых советов по питанию.
Что такое уровень сахара в крови?
Простыми словами уровень сахара в крови — это концентрация глюкозы (или сахара) в крови.
Каждый раз, когда мы кушаем, наш организм получает сахар из углеводов и других питательных веществ по мере того, как пища переваривается в желудке. Сахар, образующийся после расщепления углеводов, попадает в кровоток, где начинает свою работу гормон инсулин. Он переносит сахар из кровотока в клетки, где он будет использоваться как источник энергии.
Если запасы энергии пополнены, а вы все еще не наелись, инсулин делает так, что весь лишний сахар начинает откладываться в различных частях тела в виде жира.
Если уровень сахара постоянно повышен (что может быть результатом неправильного питания), поджелудочная железа работает практически круглосуточно, чтобы вырабатывать инсулин, потому что лишь он может справиться с постоянным потоком сахара.
Не перегружайте организм сахаром
Во-первых, организм не может справиться с очень большим количеством сахара за раз.
Если постоянно есть продукты, повышающие уровень сахара в крови, организм начнет накапливать избыток сахара в виде жировых отложений. Со временем организм может устать от постоянной выработки инсулина и перестанет вообще реагировать на сахар.
Это очень опасное состояние, потому что эти неконтролируемые излишки сахара в кровотоке могут привести к ожирению, различным неврологическим заболеваниям и диабету 2 типа.
При повышенном сахаре организму сложно сжигать жир вообще, потому что в таком состоянии он его лишь запасает.
Еще одним недостатком высокого уровня сахара в крови (если сказанного выше было мало) является то, что он способствует выработке и высвобождению гормона стресса — кортизола.
Кортизол вырабатывается как следствие сильного потрясения, стрессов и переживаний.
Когда организм вырабатывает повышенное количество этого гормона на регулярной основе, все попытки похудеть будут напрасны, потому что запускается процесс накопления жира. Это защитный механизм, который развился у человека со времен пещерных людей.
Чтобы начать сжигать жир, нужно избавиться от причин, приводящих к повышению уровня сахара в крови. Эти изменения должны коснуться рациона питания (нужно как минимум знать, какие продукты понижают сахар в крови) и образа жизнь. Снизив сахар в крови, гормоны станут получать меньше сигналов на хранение сахара в виде жира, а оставшийся жир будет естественным образом расходоваться.
Снизьте уровень сахара в крови естественными способами
Не думайте, что вся сладкая еда повышает уровень сахар в крови.
Наш организм зависим от глюкозы как от источника топлива, поэтому присутствие углеводов в рационе питания является необходимым условием для оптимального здоровья. Просто нужно есть правильные углеводы.
К проблемным продуктам относятся те, которые повышают уровень сахара в крови очень быстро. Это в основном пища с высоким содержанием сахара и с небольшим количеством полезных веществ, таких как клетчатка, белок или жиры.
Как правило это продукты, подвергающиеся сильной обработке, такие как:
Белый хлеб;
Кондитерские изделия из белой муки: кексы, пончики, пирожные, печенье;
Конфеты;
Содовые;
Паста;
Сладкие соки;
Алкоголь.
С другой стороны, еда, содержащая клетчатку, белок и полезные жиры (фрукты, овощи, орехи и семена) замедляют высвобождение сахара в кровоток и не сильно влияют на уровень сахара в крови.
Это объясняет тот факт, что хотя фрукты и содержат сахар, но в них есть еще и клетчатка, которая замедляет высвобождение сахара.
Узнайте, какие продукты снижают сахар в крови естественным образом.
Чтобы ускорить процесс похудения и поправить свое здоровье, представляю вам 11 быстрых и простых способов и народных средств, как понизить уровень сахара в крови.
Как снизить уровень сахара в крови без таблеток
1. Попрощайтесь с рафинированными углеводами
Первым и самым важным шагом на пути к снижению сахара в крови должен стать шаг по ограничению пищи, которая вызывает резкие скачки уровня глюкозы: сахар.
Очевидными источниками рафинированных сахаров являются выпечка, сладкие напитки и хлеб.
Чтобы минимизировать потребление обработанного сахара с пищей, внимательно читайте этикетки на товарах. Рафинированный сахар скрывается во многих продуктах, даже помеченных как «полезно для здоровья», таких как батончики с гранолой или в соусах, поэтому будьте бдительны.
Во-первых, было неплохо заменить обработанные зерна цельными зернами. Но если есть возможность отказаться от зерновых вообще, это поможет снизить сахар в крови и ускорить процесс похудение.
2. Выбирайте злаки без глютена
Для нормализации сахара в крови лучше не есть клейкие сорта зерновых культур, такие как пшеница, рожь и ячмень.
Это потому что глютен — это провоспалительный белок, который организм переваривает долго и с трудом. Эта неспособность организма переваривать глютен может привести к колебаниям сахара в крови. Даже если нет чувствительности к нему, все равно лучше ограничить его потребление.
Замените зерновые с глютеном на коричневый рис или киноа, которые в небольших количествах никак не повлияют на сахар крови.
3. Добавляйте белок и полезные жиры во все приемы пищи
Хотите привести в равновесие свой сахар в крови, тогда кушайте белок и полезные жиры с каждым приемом пищи. Старайтесь кушать блюда, приготовленные в домашних условиях.
Такие белки, которые есть в курятине или киноа, и полезные жиры, как в кокосовом масле и авокадо, замедляют высвобождение сахара в кровоток, что предотвращает резкие скачки глюкозы.
4. Включите яблочный уксус в свой рацион
Если принимать яблочный уксус прямо перед приемом пищи, это поможет улучшить чувствительность к инсулину и сдержать скачок сахара в крови, особенно после приема углеводов.
Единственным недостатком яблочного уксуса может стать для некоторых его вкус.
5. Выполняйте высокоинтенсивные упражнения
Упражнения — это один из самых эффективных способов снизить сахар в крови, потому что они позволяют клеткам расходовать любое количество сахара из кровотока.
Даже самые простые упражнения, как ходьба, например, снижают концентрацию сахара в крови, тогда как высокоинтенсивные упражнения, такие как силовые и интервальные, могут улучшить восприимчивость к инсулину.
6. Включите в свой рацион больше корицы
Было доказано, что корица может помочь усилить влияние инсулина на головной мозг, тем самым повышая восприимчивость к инсулину.
Просто добавляйте корицу в свои любимые блюда и напитки, чтобы ощутить всю пользу этой пряности на себе.
7. Снизьте стресс и научитесь справляться с ним
Фраза «стресс приводит к полноте» — это очень правдивое высказывание.
Кортизол- это гормон стресса, который дает сигнал организму запасать жир. Большое количество кортизола в крови способствует повышению уровня сахара и мешает организму сжигать жир.
Нужно найти способы справляться со стрессом, чтобы избыток кортизола не привел к чрезмерному накапливанию жировых отложений.
Йога, глубокое дыхание, медитация, поход в спа-салон, шоппинг и исключение любых источников стресса из вашей жизни может помочь снизить реакцию организма на раздражитель и способствовать сбросу лишних килограммов.
8. Замените кофеин травяным чаем
Я не рекомендую потреблять кофеин каждый день, и это частично из-за его влияния на уровень сахара в крови. Кофеин приводит к резким скачкам уровня глюкозы в крови, поэтому если вы любите пить кофе по нескольку раз в день, тогда стабилизировать ситуацию не получиться.
Вместо обычного чая или кофе попробуйте натуральные травяные чаи или кофе без кофеина, что поможет нормализовать уровень глюкозы в крови и усилить сжигание жира.
9. Кушайте пищу, богатую клетчаткой
Как уже говорилось ранее, пища с высоким содержанием клетчатки замедляет высвобождение сахара в кровоток и приводит его в норму, а это в свою очередь ускорит сжигание жира.
Лучшими источниками клетчатки является цельная пища, а именно фрукты, овощи, орехи и семена. Старайтесь есть цельную еду с каждым приемом пищи.
10. Ешьте много чеснока
Неприятный запах изо рта — не беда, ведь чеснок обладает массой преимуществ для здоровья. Тем более исследования подтверждают, что он способен уменьшать уровень сахара в крови.
11. Получайте достаточное количество сна
Недостаток сна считается одной из форм стресса. И чем меньше вы спите, тем больше вырабатывается грелина. Грелин — это гормон, который сообщает организму, что он голоден и повышает аппетит.
Повышенный уровень грелина приводит к тому, что человек постоянно хочет есть и ест на самом деле все, что под руку попадается: сладкое, фаст-фуд и крахмалистые углеводы. Все это в конечном итоге приводит к быстрому набору массы тела и повышенному сахару в крови.
Чтобы держать свой аппетит, нервы и сахар в крови в норме, старайтесь каждую ночь получать как минимум 7 часов спокойного и качественного сна.
Заключение
Если вы научитесь контролировать уровень сахар в крови, тогда в скором времени вы начнете постепенно сбрасывать вес и сжигать все свои жировые отложения, особенно в области живота.
Чувство постоянного голода уменьшится, так как вас начнет насыщать та пища, которую вы едите. Вы почувствуете прилив энергии и желание больше двигаться. Не растрачивайте эту энергию попусту и начните тренироваться.
Приведите в норму свой уровень сахара в крови, чтобы стать более активным, стрессоустойчивым и стройным.
Как быстро и эффективно снизить сахар в крови в домашних условиях
Разберемся, как быстро снизить сахар в крови в домашних условиях за один день, возможно ли это?
Глюкоза – это основной источник энергии для всех клеток организма. Несмотря на их незаменимость для полноценной работы всех систем и органов,накопление избыточной глюкозы опасно. Длительное повышение сахара в крови приводит к нарушению трофических процессов в тканях, снижению иммунитета, поражению сетчатки, тканей почек, нервной и сердечно-сосудистой системы.
Инсулин и глюкоза – какая между ними связь?
Глюкоза – простой сахар, содержание которого в крови регулируется гормоном инсулином. Функциональная активность инсулина заключается в ускорении утилизации глюкозы тканями. Механизм активности достигается путём первоначально активации инсулиновых рецепторов, а затем белков мембраны, переносящихмолекулы глюкозы внутрь клеток.
Ткани, которые в большей степени зависимы от гормона обозначаются как инсулинозависимые. К ним относят мышечную и жировую ткани, суммарное содержание которых достигает 2/3 от общей клеточной массы человека. Они принимают участие в реализации важнейших функций: движение, дыхание, кровообращение, запас энергии и т.д.
Энергетическая функция глюкозы заключается в её использовании как первичного субстрата гликолиза, в результате которого она окисляется до пирувата (при участии кислорода) или до лактата (в бескилородной среде). Полученные молекулы пирувата используются для реализации метаболических процессов.
Таким образом, поддерживая предельно допустимую величину простых сахаров в клетках, инсулин обеспечивает функциональную активность организма в целом.
Сколько должно быть сахара в крови у здорового человека?
Разобраться в референсных(допустимых) значениях сахаров в крови под силу любому человеку. Особенно важно знать эти величины для людей с диагностированным сахарным диабетом, поскольку они ежедневно должны следить и при необходимости приводить к норме концентрацию глюкозы в крови.
Допустимыми величинами для детей младше 15 лет считается диапазон от 3, 5 до 5,5 ммоль/л.
С начала наступления пубертатного периода и после половой зрелости (от 16 до 60 лет) норма находится в пределах от 3,9 до 6,5 ммоль/л.
Для лиц старше 60 лет референсные значения несколько отличны: от 4,5 до 6,5 ммоль/л. Подобная ситуация объясняется угнетением функциональной активности многих органов, в том числе и желёз эндокринной системы.
У беременных женщин нормой считается величина показателя в крови от 4 до 5.1 ммоль/л.
Вышеперечисленные референсные величины представлены для исследования, котороепроводилось по венозной крови натощак. Референсные значения для капиллярной крови несколько отличаются от венозной, в среднем они ниже на 0,5 ммоль/л.
После приёма пищи величина критерия возрастает до 8.5 ммоль/л.
Основная статья: Таблица норм сахара в крови у женщин по возрасту
Как снизить сахар в крови в домашних условиях быстро и эффективно?
Состояние повышенного содержания уровня простых сахаров характеризуются следующими клиническими признаками:
чрезмерная жажда;
головные боли;
мышечная слабость;
нарушение кожной и мышечной чувствительности;
перепады настроения;
потливость;
частое мочеиспускание;
частые грибковые инфекции;
зуд и сухость кожи;
чувство апатии;
хроническая усталость;
даже небольшие ранки на коже заживают длительное время.
В случае наблюдения нескольких вышеперечисленных признаков, человеку следует измерить уровень сахара в крови. Наиболее удобным способом в домашних условиях является глюкометр. При обнаружении отклонения критерия в большую сторону следует воспользоваться способами, для его снижения.
Одним из универсальных методов считается физическая нагрузка. Суть методики – повышение расхода энергии мышечной тканью, источником которой являются простые сахара. Следует отметить, что наряду с активным расходом глюкозы происходит расщепление холестерина и повышение артериального давления.
Упражнения
Разработан специальный комплекс упражнений, выполнение которых под силу людям любого возраста и с любым уровнем физической подготовки.При этом количество выполняемых подходов определяется человеком самостоятельно по самочувствию. Количество повторений за 1 подход – не более 15. Комплекс физической нагрузки включает 4 основные упражнения:
взять в руки гантели и опустить их к бёдрам. Упражнение начинается с медленного сгибания рук, а затем возврат в начальное положение. Не следует пытаться выполнять упражнение на износ и с максимальной нагрузкой. Лучше прислушиваться к своему организму и делать их в комфортном темпе;
исходное положение аналогично предыдущему упражнению. Только руки поднимаются до уровня головы, после чего медленно опускаются вниз;
необходимо лечь на спину на ровную поверхность, руки завести за голову, а ноги согнуть – это исходная позиция. Затем напрягаются мышцы пресса, бёдра приподнимаются вверх. Можно задержаться в таком положении несколько секунд (по самочувствию). После чего вернутся на пол;
упражнение планка выполняется стандартно: лечь на живот, локти подвести под плечи, опереться на пальцы ступней. Затем под напряжением мышц живота приподнять тело на максимальную высоту и оставаться в таком положении 15-30 секунд, после чего вернутся в исходную позицию.
Следует подчеркнуть, что упражнения помогают быстро понизить величину сахара в крови и натренировать мышцы тела. Уменьшение уровня величины показателя сопровождается улучшением общего самочувствия человека.
У пациентов с сахарным диабетом физическая нагрузка должна проводиться под контролем уровня глюкозы (при помощи глюкометра). Это связано с тем, что при чрезмерной физической нагрузке на фоне инъекций инсулина можно спровоцировать развитие гипогликемии.
Как быстро снизить сахар в крови при сахарном диабете 2 типа?
Диабет первого типа сопровождается масштабным разрушением тканей поджелудочной железы. Одно из последствий этого процесса – недостаточная секреция инсулина, необходимого для утилизации углеводов.
Второй тип характеризуется сбоями в процессе взаимодействия между гормоном и клетками организма человека. Иными словами, ткани приобретают резистентность (устойчивость) к воздействию гормона в виду изменения его структурной формулы или нарушения механизма передачи внутриклеточных сигналов.
Поддержание глюкозы в норме у людей со вторым типом диабета складывается из применения диеты, сахаропонижающих таблеток и дозированных физических нагрузок.
Быстрое снижение сахара в крови без использования лекарственных препаратов складывается из комплексного применения нескольких приёмов.
1
Во-первых, человек переходит на специальный режим питания, который подбирает ему лечащий врач. Из рациона исключаются продукты, содержащие легкодоступные углеводы. Предпочтение отдаётся блюдам с высоким содержанием пищевых волокон, поскольку для их полноценного усвоения не требуются пищеварительные ферменты, они разлагаются симбиотической микрофлорой кишечника человека. Алкогольные напитки под строгим запретом.
2
Во-вторых, пациенту показано дозирование физических нагрузок, которое достигается путём рационального чередования труда и отдыха. Недопустим полный отказ от физических нагрузок, приводящий к накоплению избыточной массы тела. Также противопоказаны слишком интенсивные тренировки и голодание.
3
В-третьих, к методам немедикаментозной терапии относятся вспомогательные средства на растительной основе для снижения сахара в крови. Наиболее популярное средство – арфатезиниз побегов фасоли, черники, полевого хвоща, лекарственной ромашки и заманихи.
Кроме этого следует контролировать величину артериального давления, а при необходимости принимать лекарственные препараты, которые назначит врач. Вышеперечисленные методики разрешается использовать исключительно после предварительной беседы со специалистом.
Как быстро снизить сахар в крови народными средствами?
Среди методов неофициальной медицины самыми распространёнными считаются отвары и настойки из растений, чья сахаропонижающая способность известна с давних времён. Экспериментально доказаны некоторые механизмы, за счёт которых достигается эффект уменьшения глюкозы в крови. Установлено, что в состав определённых растений входят вещества, обладающие высокой степенью сродства к гормону инсулину, или гипогликемизирующие молекулы на основе серы.
Методы нетрадиционной медицины, эффективность которых проверялась на протяжении многих лет, могут выступать в качестве вспомогательной терапии. Следует отметить, что заменить методики официальной медицины народные средства не в силе. Применение любых нетрадиционных способов лечения следует предварительно согласовывать с врачом.
Важно: изолированное применение растений с сахаропонижающей способностью наряду с диетой допустимо исключительно при диабете второго типа. Методика не может выступать в качестве полноценной альтернативы инсулинотерапии.
Черника
Листья и ягоды черники обладают сахаропонижающей способностью, а также укрепляют зрение и иммунитет. Сок черники можно употреблять ежедневно по половине стакана. Для приготовления лечебного средства необходимо взять 1 столовую ложку черничного сырья, залить кипятком и остудить. При необходимости отвар можно профильтровать от остатков примесей. Пить в объёме 100 мл утром и вечером. Отмечено, что приём отвара черники способен снизить концентрацию глюкозы в крови с 15 ммоль/л до 7 – 5 ммоль/л.
Лопух
В составе корня лопуха содержится химическое вещество инулин, относящийся к группе пищевых волокон. Приготовление отвара аналогично чернике, а употреблениепо 100 мл трижды в сутки после еды.
Родиола розовая
Сырьё розовой родиолы применяется для приготовления спиртовой настойки. Для этого необходимо взять 2 столовые ложки сырья и залить 0,5 л водки или неконцентрированного спирта. Настаивать следует не менее трёх суток в тёмной месте с комнатной температурой. За 15 – 20 минут до еды принимается по 1 столовой ложке. Отмечено, что содержание сахаров после еды с предварительным употреблением настойки повышается не значительно.
Корица
В начале ХХ века были опубликованы экспериментальные сведения о гипогликемических свойствах корицы. Для снижения уровня сахара в крови следует употреблять корицу в виде порошковой приправы. Начинать необходимо с небольших доз, при этом строго следить за концентрацией глюкозы и самочувствием. Следует отметить, что гипогликемические свойства пряности имеют накопительный, а не мгновенный эффект.
Применение рецептов народной медицины должно проводится под строгим контролем уровня сахара в крови при помощи глюкометра.
Читайте далее: Как снизить холестерин в крови в домашних условиях быстро и эффективно?
Юлия Мартынович (Пешкова)
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
Автор многих научных публикаций. Подробнее
Latest posts by Юлия Мартынович (Пешкова) (see all)
medseen.ru
Как снизить уровень сахара в крови (личный опыт) » Женский Мир
Главная
Форум
Помощь новичкам
Картинки Аватарки
Картины и картинки
Открытки
Смайлики
Узоры и орнаменты
Шаблоны и трафареты
Администрация
Обратная связь
☰ Меню
Главная
Разделы сайта
Помощь новичкам
Досуг
Игры и загадки
Тесты
Живой мир
Дикая фауна
Домашние любимцы
Обитатели морей и рек
Природа
Фотовыставка живности
Болезни животных
Птицы
Звёзды
Гороскопы, нумерология
Мистика, гадания, приметы
Красота
Мода
Волосы. Прически
Секреты красоты
Худеем!
Кулинария
Выпечка. Тесто
Десерты
Заготовки на зиму
Закуски и салаты
Мясо
Овощи
Рыба
Супы
Напитки
Новогодние блюда
Пасхальные блюда
Праздничные блюда
Для микроволновки
Для мультиварки
Отношения
О любви
Семья и дети
Советы для родителей
Поэзия и проза
Притчи и сказки
Рассказы и истории
Русский язык. Наша
речь
Стихи
Цитаты, афоризмы,
пословицы
Рукоделие
Бисер
Бросовый материал
Букеты и цветы
Вышивка
Вязание и плетение
Идеи для дома
Декупаж
Детские поделки
Канзаши
Копилка творческих идей
Куклы и игрушки
Лепка
Новогоднее рукоделие
Пасхальное рукоделие
Поделки из бумаги
Похвастушки
Природный материал
Роспись
Шитьё
Костюмы
Самоделкин
Сад-огород
Дачный дизайн
Советы дачникам
Овощи на грядке
Цветы комнатные
Цветы садовые
Ягоды и фрукты
Советы
Компьютеры и телефоны
Осторожно, мошенники
Советы для дома
Советы по кулинарии
Советы на все случаи
Советы для водителей
Советы для фотографов
Чистка и стирка
Это интересно
Искусство и ремёсла
Уникальные места
Интересные факты
Юмор
Анекдоты, байки, приколы
Говорят дети
Прикольные картинки
Юмор в стихах
Вера и религия
Приметы и суеверия
Вера
Церковные праздники и
посты
Церковные обряды
Иконы и молитвы
Знаменитости
Великие люди
Великие истории любви
Из жизни известных
Праздники
Все праздники
Народные праздники
Новый год и Рождество
Пасха
Церковные праздники
Церковные посты
Здоровье
Н
jenskiymir.com
Как снизить уровень сахара в крови народными средствами
Для многих наших читателей актуальна тема, как понизить сахар в крови народными средствами. Поэтому мы подробно рассмотрим этот вопрос, волнующий многих людей. Из статьи вы узнаете, как в домашних условиях можно снизить уровень сахара в крови и помогут в этом проверенные народные средства.
Повышение уровня глюкозы в организме, способствует развитию различных тяжелых заболеваний. Многие из них имеют необратимый процесс и приводят к инвалидности. Перед тем, как снизить сахар в крови самостоятельно, стоит пройти обследование, выявить причины формирования патологического состояния.
Для нормализации состояния могут быть применены немедикаментозные, рецепты народных средств для снижения сахара. Это простые, но в тоже время эффективные средства и действенные методики.
Польза и вред сахара
Сладкий ингредиент производят в основном из тростника и специального сорта свеклы. Несмотря на натуральность происхождение, в нем отсутствуют многие минералы и витамины.
После поступления в организм он расщепляется на фруктозу и глюкозу. Эти вещества необходимы для нормального функционирования головного мозга. Кроме этого они представляют собой некую энергию, которой необходимо подпитываться ежедневно организму. В этом заключается польза продукта.
Однако следует учесть, что сахар должен поступать в определенном объеме. Только тогда будет отсутствовать негативное воздействие.
Обратите снимание!
Если превышать норму потребления сахара, глюкоза под воздействием инсулина превращается в гликоген. Этот компонент накапливается в мышцах и печени. После того, как уровень сахара снижается, происходит его выброс в виде глюкозы обратно в органы и системы.
Задуматься о том, как снизить содержание сахара в крови, стоит и потому, как он способствует повышению уровня мочевой кислоты. Такое состояние провоцирует формирование подагры, атеросклероза и гипертонической болезни.
Прежде всего, злоупотребление сладостями ведет к развитию диабета. Поджелудочная железа перестает вырабатывать необходимое количество инсулина. Из-за этого нарушается усвоение клетками глюкозы.
Заболевания поджелудочной железы, как провокационный фактор
Когда появляются такие симптомы, как:
чрезмерная утомляемость;
тошнота и боли в области эпигастрии;
невроз;
слабость,
увеличение частоты сердцебиения;
хрипы в легких преимущественно нижних отделов.
Это важно!
Следует незамедлительно провести исследование крови. Эти проявления могут свидетельствовать о развитии панкреатита. Заболевание представляет собой воспаление поджелудочной железы. Это связано с застоем секрета и как результат развития некротических процессов.
Такая патология формируется в результате систематического переедания, чрезмерного употребление спиртного, а также злоупотребление сладкой и острой пищей.
Современные исследования доказали негативное влияние цельного молока, если его употреблять в большом количестве.
Кроме этого, заболевание способствует развитию проблем желчевыводящих путей и патологии желудочно-кишечного тракта в целом.
Поджелудочная железа вырабатывает несколько биологически активных веществ. Они необходимы для нормального функционирования всего организма.
При нарушении работы поджелудочной железы, обычно, появляется болевая реакция. В первую очередь, в этом случае, необходимо прекратить потребление вредной для здоровья пищи.
Если повышение глюкозы связанно с определенными заболеваниями, то стоит обязательно обратиться к врачу. Здесь потребуется медикаментозная терапия. Именно доктор подскажет, какие лекарства снижают сахар в крови, и назначит их строго в индивидуальном порядке. Для каждого пациента, будет своя определенная доза и длительность приема.
Норма уровня глюкозы
Анализы по определению нормы проводятся всегда натощак. Предельной нормой считается результат до 5,5 ммоль/л. Причем такой показатель одинаков как для женщин, так и для мужчин. После завтрака спустя 15 минут уровень глюкозы начинает расти и достигает пика через 60 минут. Ее спад наблюдается после приема пищи через 2 часа.
Если появляется необходимость в том, как снизить сахар в крови в домашних условиях, то можно сделать упор на физические нагрузки.
Однако стоит помнить если они не продолжительные, то предельный уровень способен даже повыситься.
Такая потребность чаще всего возникает при:
нарушениях работы печени;
патологии активности щитовидной железы;
заболеваниях надпочечников;
диабете;
поступление в организм в большом количестве кофеина;
нарушение в работе поджелудочной железы;
определенных изменения гипофиза
стрессовых ситуациях;
чрезмерном употреблении углеводов.
В некоторых случаях наблюдается обратный эффект, а именно гипогликемия. Такой процесс встречается наиболее часто при передозировке инсулином. Кроме этого падения уровня глюкозы будет в результате голодания, недостатка гормонов надпочечников и щитовидной железы.
Что делать, чтобы снизить сахар в крови самостоятельно без использования лекарственных средств? Для этого потребуется несколько изменить привычный образ жизни, следовать простым и эффективным рекомендациям специалистов. Такой подход поможет также запустить защитные физические и психические функции.
Разумное потребление сахара
Зависимость от сладостей сегодня наблюдается все больше. Причем этому подвержены не только люди молодого возраста и дети, как принято считать.
Обратите внимание!
Чтобы исключить риск возникновения диабета и других проблем с поджелудочной железой, стоит разумно подходить к потреблению сладостей.
Однако нет определенных норм употребления. Существует лишь усредненные цифры.
Так, по мнению диетологов, лицам молодого возраста и средних лет достаточно всего лишь 80 г сладкого в день. Но при этом учитываются все продукты содержащие сладкий ингредиент. В этом случае следует учесть отсутствие значительных физических нагрузок.
Чтобы рассчитать такой объем необходимо заполнить, что чайная ложка без верха в среднем помещает до 8 г сахарного песка.
Вот какие продукты помогут снизить сахар в крови:
мед;
курага;
хурма;
изюм;
яблоки;
морковь;
виноград;
сливы;
груши;
яблоки.
Они будут также способствовать поступлению в организм витаминов и минеральных веществ, которые так необходимы для работы всех органов и систем.
Применение заменителей
Многие диеты утверждают, что для снижения веса необходимо срочно отказаться от сладостей. В какой-то мере это абсолютно верно. Чтобы снизить сахар в крови быстро без лекарств, следует использовать другие идентичные ингредиенты в повседневном питании.
Наиболее популярными заменителями являются:
Аспартам. Его используют уже более 50 лет. Продукт считается полностью безопасным, с отсутствием калорий. Выпускаемые драже легко растворяются в холодной и теплой жидкости. Однако кипятить воду с добавленным заменителем не стоит, так как он теряет свою сладкую способность.
Ксилит. Данное вещество также достаточно популярное как аспартам. Однако его не рекомендуют потреблять чрезмерно длительно. Например, систематический прием в течение нескольких месяцев может повлиять на работу желудочно-кишечного тракта. В отдаленной перспективе побочным явлением становятся ухудшение зрения.
Сахарин. При таких заболеваниях, как анемия поражение сосудов, погрешности в пищеварении вещество используется с осторожностью. В больших количествах способен ухудшить течение этих заболеваний. Установлено что в сахарин полностью не усваивается организмом, из-за этого некоторые страны запретили его продажу.
Промышленная фруктоза. Отличный заменитель сахара, так как в несколько раз его слаще. В этом же заключается проблема дозировки. Если фруктозу употреблять в большом количестве, то повышается мочевая кислота и образуется избыток триглицеридов.
Цикламат натрия. Данные ингредиент не боится высоких температур, поэтому сохраняет свои свойства в полном объеме при добавлении в горячий чай или кофе. Сладость Цикламата натрия не выражена, например, по сравнению с сахарином. В некоторых странах он запрещен еще с прошлого века.
Вот как без таблеток снизить сахар в крови можно достаточно быстро, даже при наличии диабета. Однако следует помнить, что увлечение заменителями способно привести к гипогликемии, повышенной утомляемости и снижению иммунитета.
Искусственные сахарозаменители могут нанести существенный вред здоровью, поэтому увлекаться ими не стоит.
Это полезно!
Заменить сахар, без вреда для организма, может стевия – медовая трава, натуральный, природный сахаразоменитель.
Роль продуктов питания
Известно, что от качества потребляемой пищи напрямую зависит состояние всего организма в целом. При высоком уровне глюкозы, существуют некоторые рекомендации врачей в вопросах ежедневного рациона.
Снижение уровня сахара в крови продуктами в домашних условиях возможно. Если эти продукты питания присутствуют на столе, показатели крови значительно улучшаются без лекарств.
Черника
В употреблении идут, как сами ягоды, так и листья в качестве отвара. Они содержат глюкозиды и несколько дубильных веществ.
Чтобы сделать целебный, сахар понижающий отвар потребуется 1 ч.л. измельченных листьев, которую заваривают стаканом кипятка и настаивают полчаса. Перед применением стоит процедить.
Одноразовая доза составляет 1/3 стакана, 2-3 раза в сутки.
Свежие огурцы
Из них не надо делать отвары или настои. Достаточно употреблять огурцы в свежем виде ежедневно в объеме не менее 100-150 г.
Данный овощ достаточно популярен. Многими диетологами замечено, что он снижает аппетит, особенно если скушать его в небольшом количестве до основного приема пищи.
Контроль уровня глюкозы обеспечивает инсулиноподобный вещество, содержащее в большом количестве в свежих огурцах. Таким же свойством обладает и свежевыжатый сок.
Гречневая крупа
Этот народный продукт отлично контролирует уровень глюкозы в крови. Для использования в качестве лечебного материала, гречку следует правильно подготовить.
Крупу тщательно вымывают и прожаривают на сковороде без использования какого-либо масла. Затем гречку надо перемолоть, например, в кофемолке. Полученный порошок хранить хорошо закрывающейся посуде.
Ежедневно измельченную гречку смешивают с двумя столовыми ложками кефира и выдерживают 11-12 часов. Полученную кашицу следует употребить за один час до основного приема пищи.
Земляная груша
Топинамбур рекомендуется употреблять ежедневно при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, обменных нарушениях и проблемах с желудочно-кишечным трактом.
Из клубня топинамбура готовят порошок. Перед тем как это сделать его необходимо хорошо вымыть и просушить. Затем мелко нарезать или пропустить через мясорубку. Полученная кашица должна подсохнуть, так чтобы ее можно было растереть в порошкообразное состояние.
Суточный прием может быть ограничен всего лишь одной чайной ложкой, которую растворяют в воде или применяют в чистом виде. Кроме этого допускается потребление топинамбура в свежем виде.
Что полезно употреблять еще?
Существуют и другие продукты питания, снижающие сахар в крови, достаточно эффективно, без побочных явлений. Специалисты в основном рекомендуют употреблять в пищу свежие фрукты и овощи, а также следующие свежевыжатые соки:
Капуста. Она обладает негативным воздействием на большинство болезнетворных бактерий. В составе капусты достаточное количество витаминов, пектинов и грубой клетчатки. Полученный сок устранит лишнюю жидкость, что в свою очередь значительно понижает уровень глюкозы.
Редька. Данный корнеплод обеспечивает противовоспалительное, противомикробное и желчегонное действие. При систематическом употреблении уменьшается вероятность формирования камней в желчном пузыре и почках, а также заметно нормализуется уровень холестерина. Благодаря мощной очистительной способности сок редьки, смешанный с медом, нормализует показатели сахара.
Картофель. В случае формирования и развития диабета необходимо употреблять 100-150 г свежего сока картофеля, за 30 мин. до еды два раза в сутки. Он поможет и в случае нарушения питания.
Красная свекла или бурак. Его также рекомендуем включить ежедневный рацион при недостаточной выработке инсулина. Частота приема составляет 4 раза в день. Достаточно половины столовой ложки сока свеклы в качестве разовой дозы.
Перед тем, как дома снизить сахар в крови самостоятельно, необходимо знать его показатели и в дальнейшем проводить их контроль. При диабете, кроме всего прочего, очень полезен сок моркови, помидоров, кабачков или тыквы.
Чтобы улучшить показатели обязательно требуется цинк. Это вещество находится в составе инсулина, обеспечивая химические реакции. Большой объем цинка обнаруживается в пивных дрожжах, устрицах и пророщенной пшенице. Обязательно, следует исключить потребление белого хлеба, так как он препятствует усвояемости этого ценного микроэлемента.
На помощь приходит нетрадиционная медицина
Как снизить сахар в крови в домашних условиях народными средствами, это тот вопрос, который задают себе все, кто впервые столкнулся с проблемой. Такая реакция естественна, так как не хочется сразу же использовать химические медикаменты.
В этом случае помогут различные отвары, настои и свежие салаты:
Листья малины. Из них можно приготовить ароматный чай. Употреблять необходимо в теплом виде. Особыми лечебными свойствами обладают верхние листья побега. Такой отвар помогает не только снизить сахар, но и очистить кровеносные сосуды.
Листья одуванчика. Они содержат природный инсулин. Употреблять их следует в виде салата. Предварительно листья замачивается в воде на 30 мин. Затем следует их просушить, нарезать и добавить вареный яичный желток, укроп, петрушку и растительное масло по вкусу.
Крапива двудомная. Особо полезна при заболеваниях мочевыделительной системы. Обеспечивает увеличение свертываемости крови, снижение глюкозы и повышения гемоглобина. Из молодых листьев делают салаты, щи и травяной чай.
Элеутерококк колючий. В качестве лечебного средства можно использовать аптечный экстракт. Его принимают по 20 капель до 3 раз в сутки желательно до еды.
Лавровый лист. Заваривать лучше в термосе в объеме 10 листьев, на 300 мл кипятка. Отвар должен настояться одни сутки, после чего его процеживают. Принимают по 50 мл в течение 14 дней за 30 мин до приема пищи.
Настой из березовых почек. Для приготовления понадобится 3 столовые ложки сырья, которые необходимо заварить 500 мл кипятка. Настаивают 5-6 часов. Полученный отвар выпить в течение следующих суток. Заметный результат наблюдается уже спустя 7 дней.
Куркума. Данная приправа помогает очищать кровь и понизить глюкозу. Чай готовят путем добавления небольшого количества куркумы на стакан кипятка. Достаточно внести всего на кончике ножа и настоять, чтобы получилось лечебная смесь. Частота приема составляет 2 раза в сутки, до 2 недель.
Какие народные средства снижают сахар в крови и чистят организм?
К ним относятся все горькие растения. В рацион можно включить лук и перец, делать отвары из полыни и пижмы (предварительно разбавлять средство водой).
Такие натуральные продукты помогут улучшить работоспособность печени, поджелудочной железы и даже оказать положительное влияние на последствия аритмии инфаркта миокарда.
Все продукты питания и травы, снижающие сахар в крови при диабете, перед потреблением следуют согласовать с врачом. Это связанно с тем, что многие природные ингредиенты имеют в своем составе так называемый природный инсулин. В этом случае, дозу инъекции следуют снизить.
10 важнейших рекомендаций
На самом деле многие простые вещи, позволяют значительно оздоровить организм. Следуя определенным рекомендациям специалистов, можно нормализовать работу органов и систем, а также очистить свое тело от посторонних загрязнений.
Итак, при повышенном содержании сахара требуется следующие:
Исключить рафинированные углеводы. Это является главным шагом профилактики заболевания диабетом. Самыми распространенными представителями рафинированных углеводов является сладкая выпечка, напитки и хлеб. При выборе продуктов обязательно обращать внимание на состав. Иногда рафинадов очень много даже в той пище, в которой они не должны быть сконцентрированы.
Потреблять злаки без Глютена. Данный элемент содержится в зерновых культурах с высокой клейковиной. Глютен представляет собой тяжело перевариваемый белок. В связи с этим происходят значительные колебания глюкозы. Заменить такие злаки можно коричневым рисом в небольшом количестве.
Включить в рацион полезные жиры и белок. В повседневном приеме пищи необходимо делать упор на блюда, приготовленные самостоятельно из экологически чистых продуктов. Полезные белки можно брать из мяса курицы, а жиры получать с кокосовым маслом или авокадо.
Обратить внимание на яблочный уксус. Его рекомендуют употреблять непосредственно перед приемом пищи. Такой продукт позволяет сдержать резкий подъем сахара и обеспечивает лучшую чувствительность к инсулину, что так необходимо при потреблении углеводов.
Проводить физические упражнения. Известная пословица, что движение — это жизнь, оправдывает себя во всех отношениях. Вовремя даже незначительных физических нагрузок, начинает расходоваться энергия. Так, например, быстрая ходьба позволяет значительно перерабатывать углеводы. Интенсивные упражнения обеспечивают высокую восприимчивость к инсулину.
Минимизация стресса. При чрезмерных психологических нагрузках значительно вырабатывается кортизол, который провоцирует организм к скоплению жировой ткани. Тем самым начинает повышаться глюкоза в крови. Для поддержания стрессоустойчивости необходима дыхательная гимнастика, медитация, йога, занятие любимым делом, путешествие, нахождение в окружении естественной природы длительное время.
Потребление травяного чая. Он должен стать заменителем кофеина. Травяные отвары, снижающие сахар в крови, могут быть весьма разнообразны. Обычно они включают ромашку, одуванчик, подорожник, мяту, иван-чай, чабрец.
Обеспечить поступление клетчатки. Идеальным источником в этом случае являются овощи, орехи, семена и многие фрукты. Необходимо употреблять именно цельную пищу. Такой подход к ежедневной диете позволяет очистить кровоток и поддерживать его в нормальном состоянии. Кроме того, растительная пища обеспечивает сжигание жира.
Ежедневное употребление чеснока. Это ароматная приправа обладает огромным количеством преимущества для здоровья. Последние исследования показывают, что чеснок обеспечивает замедление всасывания сахара в кровь.
Отдых и сон. Важным моментом в профилактике диабета является полноценный здоровый сон. Его недостаток является определенной формой стресса. Экспериментальным путем было установлено, что у лиц с хроническим недосыпом присутствует выработка гормона Грелина. При образовании его в большом количестве, организм получает сигнал к потреблению пищи. Но если желудок достаточно наполнен, то человек начинает потреблять именно сладости для подавления чувство голода.
Диетологи советую, в сезон, обязательно потреблять клубнику. Это ягода снижающая сахар в крови, должна присутствовать на столе у каждого. Помимо гипогликемических свойств, она богата витамином С и антиоксидантами.
На помощь приходят физические упражнения
Любое движение позволяет в той или иной мере укрепить сердечно-сосудистую систему, а значит улучшить кровоток. При физической активности мышцам требуется подпитка энергией, в виде глюкозы, которую они забирают из кровеносного русла. Тем самым улучшается работа поджелудочной железы.
Для снижения сахара достаточно выполнять хотя бы такие простые упражнения как:
Подъем на пальцах. Исходное положение руки по швам, ноги чуть согнуты в коленях. Осуществить резкий подъем с пятки на носки и одновременно выбросить руки кверху. Затем занять исходное положение. Упражнение выполнять ежедневно по 15-20 раз, в 1-2 подхода.
Резкое приседание. Принять стойку ноги на ширине плеч. Присесть так, чтобы бедра было под 90 градусов по отношению к туловищу, причем оно должно быть строго вертикально. Допускается до 15 раз, 1-2 раза в сутки.
Наклоны туловища. Их можно делать резко вперед и осторожно в стороны. Важно, чтобы наклоны были глубокие, по 10-15 раз, в 1-2 подхода в день.
Можно снизить уровень сахара в крови народными средствами, лекарственными препаратами, физической культурой и некоторыми другими способами. Это позволит не просто улучшить состояние здоровья, но и значительно сбросить вес.
Главное не перестараться, подойти к решению проблеме разумно с учетом того, что при радикальных ограничениях есть риск развития гипогликемии.
Будьте здоровы!
Автор статьи
Образование: Гродненский государственный медицинский университет. Специальность: Врач терапевт.
Дополнительно окончил ГБОУ СПО ВО Борисоглебское медицинское училище, по специальности «Стоматология», квалификация «Зубной врач».
Ведущий специалист, по подготовке профессиональных кадров в ГБОУ СПО ВО Борисоглебское медицинское училище. В 2008 году окончил ГОУ ВПО Борисоглебский педагогический институт по специальности педагогика и психология, квалификация педагог-психолог.
Написано статей
Отличная статья 2
ibeauty-health.com
Как снизить сахар в крови без таблеток
Следить за уровнем сахара в крови важно даже в том случае, если обычно ваши показатели укладываются в норму — если же они превышают безопасный уровень и тем более, если у вас диагностирован преддиабет или диабет второго типа, контролировать уровень сахара жизненно важно. Разумеется, нужно соблюдать рекомендации врача и принимать препараты, им назначенные — но также стоит применять эти простые рекомендации, которые позволят удерживать уровень сахара в крови на безопасном уровне.
Делите углеводы на маленькие порции
Очень важно при нарушении уровня сахара в крови следить за количеством углеводов. Помните, что чем больше порция, тем выше будет уровень глюкозы — и наоборот. Поэтому разделите вашу дневную порцию углеводов на небольшие части — и ешьте их с каждым приемом пищи.
Соблюдайте правило трех
Правило это простое: в каждый прием пищи вы должны получать все три необходимых питательных вещества — углеводы, жиры и белки. Когда вы одновременно получаете разные питательные вещества, ваше пищеварение замедляется, и вы быстрее насыщаетесь и дольше чувствуете себя сытым. Только помните, что надо выбирать медленные, сложные углеводы, и мононенасыщенные жиры.
Изучите, в каких продуктах содержатся углеводы
Фрукты, богатые крахмалом овощи (например, картофель, горох и кукуруза), а также молоко и йогурт — все эти продукты богаты углеводами. Принимайте это во внимание при составлении рациона, помните, что углеводы — это не только макароны и хлеб.
Не бойтесь фруктов
Несмотря на то, что фрукты содержат углеводы, многие из них не только безопасны, но и полезны для регулирования уровня сахара в крови. Но важно помнить о мере и следить за тем, чтобы в одной порции фруктов не было больше 15 граммов углеводов: например, небольшое яблоко, ломтик дыни, чашка ягод — это вполне безопасные порции.
Ешьте достаточно
Самое плохое, что вы можете сделать — это голодать или есть недостаточно. Да, для людей с преддиабетом или диабетом второго типа важно держать вес на безопасном уровне, но отказ от еды в этом не поможет. Напротив, длительный отказ от пищи может привести к срыву и в итоге «утешению» опасными продуктами.
Завтракайте правильно
Правильный сытный завтрак — это очень важная составляющая здорового рациона. И самым полезным специалисты считают завтрак, состоящий из белка и углеводов — например, греческий йогурт, или отварные яйца и небольшой тост, или овсянка и кусочек сыра. Все эти блюда помогут надолго сохранить чувство сытости, а это особенно важно при нарушенном уровне сахара в крови.
Ешьте бобовые
Если у вас диабет или преддиабет, вам особенно важно повысить чувствительность к инсулину — и некоторые специфические продукты могут вам в этом помочь. Например, овес, ячмень и бобовые (например, чечевица). Дело в том, что волокна, которые содержатся в бобовых, поддерживают полезные бактерии в кишечнике, а также понизить резистентность к инсулину.
Не забывайте о специях
Корица, тмин, орегано, карри — эти специи также способны повысить чувствительность организма к инсулину. Еще одно полезное их свойство — они делают вкус блюд ярче и помогают снизить количество соли в продуктах — это тоже важно для людей, испытывающих проблемы с уровнем сахара в крови.
Кстати: 8 ранних признаков диабета, которые нельзя пропустить
www.goodhouse.ru
Как снизить сахар в крови в домашних условиях
Сухость во рту, жажда, неумеренный аппетит, обильное мочеиспускание, зуд, медленное заживление ранок, быстрая утомляемость, ухудшение зрения, частые приступы слабости – данные симптомы сигнализируют о повышенном уровне глюкозы. Знание, как снизить сахар в крови в домашних условиях, помогает предупредить развитие сахарного диабета, когда поджелудочная железа вырабатывает мало гормона инсулина.
Польза и вред сахара
После расщепления на глюкозу и фруктозу сахар всасывается в кровь. Его достаточный уровень необходим для функционирования головного мозга.
Инсулин преобразует избыток глюкозы в гликоген, который накапливают печень и мышцы. При снижении уровня сахара кровь в виде глюкозы транспортирует его в органы.
Сахар изготавливают из свеклы или сахарного тростника. Он содержит только калории, отсутствуют полезные вещества – витамины, минералы.
Снижение повышенного уровня сахара необходимо, поскольку продукт увеличивает содержание в крови мочевой кислоты, которая провоцирует атеросклероз, гипертоническую болезнь, подагру.
Злоупотребление сладким вызывает сахарный диабет. Поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина, что нарушает усвоение глюкозы. Клетки теряют возможность восстановить запасы энергии.
Разновидности диабета
Диабет первого типа. Прием пищи, содержащей углеводы, увеличивает в крови уровень сахара. Чтобы его усвоить, организм требует поступления инсулина.
Диабет второго типа. У организма снижена чувствительность тканей к инсулину. Больные страдают повышенной массой тела, им необходимо соблюдать диету.
Заболевание передается по наследству. Его развитию способствует повышенная масса тела, продолжительные стрессы, употребление стероидных гормонов, вирусные инфекции.
Сахарный диабет лечат только под наблюдением врача. В противном случае могут развиться осложнения – поражение кровеносных сосудов, почек, зрения, функций нервной системы.
Заболевания поджелудочной железы повышают сахар
Поджелудочная железа расположена в левом подреберье. Она вырабатывает биологически активные вещества, необходимые для жизнедеятельности организма.
Причина панкреатита, воспаления поджелудочной железы – застой секрета, который развивает в железе клеточный некроз.
Заболевания поджелудочной железы вызывают регулярное переедание, несдержанность в питании, пристрастие к спиртному, острой пище, сладкому, употребление в больших количествах цельного молока. Заболеванию предшествуют патологии желчевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта.
Характерные симптомы – слабость, нервозность, утомляемость, тошнит, тяжесть в животе, увеличение частоты сердечных сокращений, хрипы в нижних отделах легких, результаты анализов показывают повышенный уровень сахара в крови.
При появлении боли в области поджелудочной железы прекратить прием пищи.
Норма сахара в крови
Содержание глюкозы в крови варьируется в узких границах. Считается нормой, если натощак перед завтраком уровень сахара – 3.3-5.5 ммоль/л у мужчин и женщин.
Через 10-15 минут после еды сахар в крови повышается, через час достигает максимума, спустя пару часов снижается до нормы.
Непродолжительные физические упражнения повышают уровень глюкозы. Длительная нагрузка наоборот, снижает.
Потребность снизить сахар в крови возникает при диабете, поражениях печени, стрессах, чрезмерном поступлении углеводов с пищей, приеме кофеина, адреналина, повышенной активности щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, заболеваниях поджелудочной железы.
Гипогликемию, нехватку уровня глюкозы, вызывает передозировка инсулина, голодание, недостаточная выработка гормонов щитовидной железой, надпочечниками.
Снижение сахара в крови его разумным употреблением
Чтобы не пришлось лечить диабет или заболевание поджелудочной железы, в течение дня употреблять разумное количество сладостей. Интересно, что норм потребления сладкого не существует.
Некоторые врачи убеждены, что здоровым молодым людям, не подвергающим организм значительным физическим нагрузкам, достаточно до 80 грамм сахара в день.
Данную норму покрывает употребление пары бутылочек «Фанты» (0,3л). В чайной ложке до 7г сахарного песка. Нетрудно посчитать, сколько сладкого сверх нормы поступает в течение дня с чаем или кофе.
Чтобы организм получил витамины, минеральные вещества, полезно ограничить употребление сладостей и одновременно включить в рацион сладкие натуральные продукты: курагу, изюм, хурму, яблоки, груши, сливы, виноград, морковь, мед.
Как снизить сахар в крови заменителями
Иногда для снижения массы тела полезно некоторое время вместо сахарного песка добавлять в чай или кофе аспартам.
Аспартам («сластенин») открыт в 1965 году, он в 200 раз слаще сахара. Считается, что продукт не оказывает побочных действий, не содержит калорий. Таблетки хорошо растворяются в теплой и холодной воде, при кипячении утрачивают сладость.
Сахарин запрещен в некоторых странах, поскольку не усваивается организмом. Требует осторожности при анемии, заболеваниях сосудов, нарушениях пищеварения.
Ксилит при длительном применении вызывает нарушение функции желудочно-кишечного тракта, ухудшает зрение.
Цикломат натрия менее сладкий, чем сахарин, но более устойчив к высокой температуре. В США запрещен в 1969 году.
Промышленная фруктоза слаще сахара, но ее прием сложно дозировать. Чрезмерное употребление образует в крови избыток триглицеридов и мочевой кислоты.
Снижение уровня сахара в крови продуктами в домашних условиях
При диабете полезна диета на чернике. В составе масса дубильных веществ и глюкозидов, поэтому ягоды и отвар листьев черники полезно употреблять, чтобы снизить сахар в крови.
При замедленных обменных процессах, для нормализации уровня глюкозы в крови полезна диета на свежих огурцах – овощ содержит инсулиноподобное вещество, снижает аппетит.
Гречка – незаменимый продукт, снижающий сахар в крови. Для лечения полезно приготовить следующий состав:
Крупу вымыть, прожарить без добавления масла, перемолоть в кофемолке.
Хранить в закрытой стеклянной посуде.
Способ приготовления:
Залить 2с.л. гречишного порошка кефиром или простоквашей, настоять 12 часов.
Принимать за час до еды.
Топинамбур (земляная груша) нормализует работу желудочно-кишечного тракта, слабит, снижает уровень сахара в крови.
Из свежих клубней готовить салаты или принимать по 1ч.л. порошка.
Топинамбур полезен при сосудистых и обменных заболеваниях, позволяет уменьшить дневную дозу инсулина.
Капуста богата клетчаткой, пектинами, витаминами, веществами, которые подавляют развитие болезнетворных бактерий. Капустный сок способствует выведению жидкости из организма, помогает понизить сахар в крови.
Сок редки полезен желчегонным, противовоспалительным, противомикробным действием, способствует нормализации уровня холестерина, растворению камней в почках и желчном пузыре, показан при холецистите. В сочетании с медом его применяют как отхаркивающее средство.
Сок из редьки снижает сахар в крови, помогает при застойных явлениях в желудочно-кишечном тракте. Средство от запора, увеличения лактации.
Картофельный сок понижает уровень глюкозы в крови, помогает при нарушениях пищеварения:
Принимать 0,5 стакана сока картофеля 2 раза в день за полчаса до еды.
При диабете полезен свекольный сок:
Принимать в свежем виде 4 раза в день по 1/2с.л.
Уровень сахара в крови также снижают соки моркови, кабачков, тыквы, помидор.
Для снижения уровня сахара необходим цинк, он входит в состав инсулина, катализатор химических реакций.
Опыты на крысах показали, что злоупотребление белым хлебом, сладостями приводит к резким колебаниям уровня сахара в крови, вызывает биологическую потребность в алкоголе. Метаболизм нарушает выделение значительного количества инсулина для преобразования поступившего с питанием сахара. Кофеин, никотин усугубляют потребность в спиртном.
Таким образом, чтобы бросить пить, необходимо в первую очередь нормализовать рацион питания.
Как снизить сахар в крови народными средствами
В начальной стадии сахарного диабета полезно принимать заваренные листья земляники. Настой растворяет песок в почках, оказывает мочегонное, потогонное, противовоспалительное действие.
Чай из заваренных листьев лесной малины, употребляемый в теплом виде, снижает сахар в крови, очищает кровь. Лучшие лечебные свойства у трех верхних листиков.
Корни и зелень петрушки укрепляют сосуды, понижают в крови уровень сахара.
Молодые листья одуванчика содержат инсулин, их употребляют в виде салатов:
Замочить листья на полчаса, просушить, мелко порезать, добавить петрушку, укроп, яичный желток, заправить сметаной или растительным маслом.
Крапива повышает свертываемость крови, гемоглобин, снижает уровень сахара в крови, оказывает мочегонное действие. Применяют при заболеваниях почек, желчного и мочевого пузыря.
Из листьев молодых побегов варят щи, салаты, чаи, на зиму листья сушат.
Заварить 50г свежих листьев крапивы 0,5л кипятка в стеклянной или эмалированной посуде, настаивать 2 часа, процедить.
Принимать по 1ч.л. 3 раза в день до еды.
Для снижения сахара полезно принимать аптечный экстракт элеутерококка колючего – по 20 капель 2-3 раза в день до еды.
Лавровый лист помогает при нарушении функции поджелудочной железы, повышенном содержании сахара в крови:
Заварить в термосе 10 листьев лаврового листа 300 мл кипятка, через сутки процедить.
Принимать по 50 мл за полчаса до еды в течение двух недель.
Горькие растения лук, перец, пижма, полынь и другие улучшают работу поджелудочной железы, печени, снижают сахар в крови, способствуют скорейшему устранению последствий инфаркта, аритмии.
При диабете помогает сок подорожника – принимать по 1-2с.л. 3 раза в день.
Выпить настой в течение суток. Через 1-2 недели лечения уровень сахара в крови снижается.
Куркума очищает кровь, полезна для профилактики запоров, помогает понизить сахар в крови:
Заварить небольшое количество (на кончике ножа) стаканом кипятка, настоять.
Принимать 2 раза в день, чтобы понизить уровень глюкозы в крови.
Народная медицина рекомендует лечить сахарный диабет пивными дрожжами:
Принимать сухие очищенные дрожжи по 2ч.л. 3 раза в день.
Снижение сахара физическими упражнениями
Медицинские исследования подтверждают, что физкультурные упражнения понижают уровень глюкозы при сахарном диабете и повышают ее уровень при гипогликемии.
Для выработки инсулина помимо правильного питания необходимо достаточное пребывание на солнце.
При занятиях ходьбой, бегом, велосипедом, плаванием лыжами необходимо каждые 20-30 минут пить минеральную воду, настой плодов шиповника. Максимальный перерыв между приемами пищи – 2 часа.
Препараты при переломах для быстрого срастания костей
Лекарства при переломах необходимы для ускоренного сращивания и укрепления костей. Правильно подобранные препараты позволяют активизировать регенерационные процессы, что особенно важно для пожилых людей, беременных женщин, пациентов, страдающих истощением и дефицитом кальция. Какие лекарства будут наиболее эффективны при переломе, и какой их принцип действия?
Для чего назначают?
По мнению специалистов, медикаментозная терапия при переломах костей считается обязательным элементом комплексного эффективного лечения. Лекарственные препараты предписывают для устранения болезненной симптоматики, улучшения самочувствия больного. Они восстанавливают и укрепляют костную ткань изнутри, активизируя и ускоряя сращение перелома.
В целом, лекарства при переломах костей обладают следующими терапевтическими свойствами:
Купирование процессов разрушения ткани;
Заживление и регенерация кости;
Устранение болевых ощущений;
Нормализация процессов кальциевого обмена;
Укрепление иммунной системы;
Предупреждение развития осложнений инфекционного характера;
Устранение застойных явлений;
Противовоспалительное действие;
Активизация процессов кровообращения;
Стимуляция хрящевой ткани;
Повышение плотности костной ткани, предупреждение пористости.
Таким образом, специальные препараты позволяют активизировать собственные защитные и регенерационные механизмы организма больного, в результате чего перелом будет срастаться быстро и правильно, без возможных осложнений и неблагоприятных последствий!
Каждое средство, применяемое при переломах костей, обладает своими специфическими свойствами, ограничениями к применению и возможными нежелательными реакциями. Поэтому назначает лекарства исключительно лечащий врач по индивидуальной схеме!
Препараты с хондроитином
Медикаментозные средства, содержащие основные элементы хрящевой ткани – хондроитин и глюкозамин, применяются, как правило, на первых этапах терапевтического курса, в тот период, когда у пациента формируется костная мозоль. К данной фармацевтической группе относят Хондроитин, Терафлекс.
Эти медикаменты при переломах для быстрого срастания костей характеризуются наличием следующих свойств:
Особенно полезными будут средства с хондроитином при наличии внутрисуставных травматических повреждений.
Хондропротекторы характеризуются наличием накопительного эффекта, поэтому принимать их следует регулярно и систематически. Терапевтический курс, как правило, составляет несколько месяцев.
Антибиотические препараты
Антибиотик назначается обычно, либо при открытых переломах, с сопутствующими раневыми повреждениями, либо в случае проведения хирургического лечения. Антибиотические средства приписываются врачем с целью предупреждения развития осложнений инфекционного характера.
Применение таких средств разрешено только по рекомендации специалиста, со строгим соблюдением предписанной дозировки. При этом, чтобы не нарушать кишечную микрофлору и не спровоцировать развитие дисбактериоза, курс антибактериальной терапии необходимо совмещать с приемом пробиотиков, лактобактерий, йогуртов.
Обезболивающие средства
Обезболивающие средства в случае перелома являются элементом симптоматической терапии. Их основанная задача — устранить болевой синдром, облегчить общее состояние пострадавшего. Незаменимы такие препараты для людей с низким болевым порогом, в случае осложненных, оскольчатых переломов, способных повергнуть пострадавшего в состояние болевого шока.
Применяются анальгетики и в процессе лечебного курса, в особенности, на начальных его этапах. К эффективным обезболивающим препаратам относятся такие медикаменты, как Анальгин, Седалгин, Кетанов и многие др.
НПВС
Нестероидные средства (НПВС) характеризуются наличием следующих свойств, очень важных при серьезных травматических повреждениях:
Болеутоляющее;
Противоотечное;
Противовоспалительное.
Таким образом, нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен. Ибупрофен, Афида) способствуют снятию отечности, устраняют проявления воспалительного характера, купируют боль, облегчая состояние больного и способствуя скорейшему его восстановлению. Как правило, такие лекарства назначаются сразу после травмы и в самом начале терапевтического курса.
Кальцийсодержащие медикаменты
Препараты с кальцием, витаминно-минеральные комплексы крайне важны для успешного лечения и регенерации костной ткани, при переломах костей.
Кальциевые комплексы незаменимы в том случае, если человек страдает заболеваниями, сопровождающимися хрупкостью кости, или имеет предрасположенность к переломам.
В обязательном порядке, кальций предписывают женщинам, ожидающим появления на свет малыша, или кормящим грудью, больным в возрастной категории старше 60 лет. Противопоказаны такие препараты при гиперкальциемии, индивидуальной непереносимости и чрезмерно высокой чувствительности к данному элементу. В таких случаях кальций, как правило, заменяют витаминами группы Д.
Прием кальция рекомендуется осуществлять во время еды, для максимального усвоения его организмом, запивая чистой водой. А вот кофейные напитки и чай для этих целей лучше не использовать, поскольку кофеин нарушает процессы всасывания кальция, снижая тем самым его эффективность.
Кроме того, следует помнить о том, что кальций лучше всего усваивается в сочетании с витамином группы Д. Поэтому для достижения максимального эффекта лучше использовать сбалансированные, комплексные средства, например, следующие:
Глюконат кальция;
Кальций Феминекс;
Кальцемин;
Кальций Д3 Никомед.
Кальций также можно получать из натуральных источников – молока, сыра, кисломолочных продуктов, рыбы. Если пациент соблюдает рекомендованную диету, то дозировку минеральных комплексов уменьшают.
Иммуностимуляторы
Иммуномодуляторы укрепляют иммунную систему, стимулируют естественные защитные ресурсы организма больного. Препараты, принадлежащие к данной фармакологической группе, рекомендуются пациентам с тяжелыми травмами, многочисленными повреждениями, ослабленностью иммунитета, острыми и хроническими заболеваниями, людям, страдающим от общего истощения.
Такие средства также обязательно назначаются после проведения оперативного вмешательства, открытых переломов, при наличии рисков сепсиса. К данной фармакологической группе относят Тималин, Пирогенал, Левамизол.
Про мумие
Мумие включает в свой состав большое количество полезных, питательных веществ, микроэлементов, нормализует их показатели в крови, что имеет большое значение при переломах костей. Мумие снижает отечность, активизирует регенерационные процессы, оказывает тонизирующее действие и способствует предельно быстрому выздоровлению и восстановлению пациентов после переломов.
Пить таблетки рекомендуется ежедневно в дозировке около 50 мг, вплоть до полного сращивания костей. Причем, для достижения оптимального эффекта, лучше всего делать это на голодный желудок. А после снятия гипсового бинта пациентам будет весьма полезен массаж с мумие, позволяющий избавиться от болезненных ощущений, укрепить ткани, уменьшить продолжительность восстановительно-реабилитационного периода.
Для этих целей толченая таблетка мумие смешивается с медом, после чего эта натуральная мазь аккуратными, легкими движениями втирается в область поврежденного участка на протяжении 10 минут. Также можно делать компрессы, для этого поверх нанесенного средства накладывается полиэтиленовая пленка. Оптимальное время воздействия — около получаса.
Самые эффективные препараты
На современном фармацевтическом рынке представлен широчайший выбор лекарственных средств, которые обычно рекомендуют принимать при травматических повреждениях. Самые популярные и хорошо зарекомендовавшие себя препараты для сращивания костей при переломах:
Румалон — назначается с целью ускорения регенерационных и восстановительных процессов. Препарат включает в свой состав растительные экстракты, вытяжки животных хрящевых тканей, он мягко действует на организм и способствует укреплению кости.
Глюкозамин — восстанавливает нормальную структуру хрящевой ткани, активизирует процессы естественного продуцирования синовиальной жидкости, нормализует двигательную активность поврежденного участка.
Кальцитриол — способствует максимальному усвоению кальция, его проникновению в костную ткань и ее укреплению.
Ибандронат — включает в свой состав биофосфаты, активно стимулирующие регенерационные процессы, предотвращающие разрушение костных клеток.
Кальцитонин — гормональный препарат, действие которого направлено на регуляцию фосфорно-кальциевого обмена, улучшение состояния костной ткани.
Любые из перечисленных выше медикаментов можно применять только после консультации с квалифицированным специалистом.
Средства наружного применения
После того, как пациенту снимают гипс, у него обычно наблюдаются такие характерные симптомы, как отечность, снижение чувствительности, нарушения двигательной активности. Избавиться от этих неприятных, болезненных признаков, снять припухлость, нормализовать кровообращение, устранить проявления застойного характера, гематомы помогут следующие лекарственные средства местного применения:
Гепариновая мазь — снимает боль, воспаление, отеки, предупреждает развитие застойных процессов. При этом стоит весьма демократично и доступно для каждого покупателя.
Троксевазин — быстро и эффективно избавляет от синяков, улучшает кровообращение, восстанавливает чувствительность поврежденного участка, хорошо помогает при наличии венозного застоя.
Траумель С – гомеопатический препарат, обладающий противовоспалительными, обезболивающими, противоотечными свойствами.
Все средства наружного применения рекомендуется наносить на поврежденный участок 2–3 раза на протяжении суток, легкими массажными движениями. Перед этим кожные покровы следует подготовить, сделав теплую ванночку или легкий массаж.
Такие манипуляции окажут разогревающий эффект, активизируют кровообращение, в результате чего действующие вещества препаратов быстрее впитаются и будут лучше действовать.
Для достижения предельно быстрых и положительных результатов использование мазей лучше всего сочетать с массажами, физиотерапией и занятиями лечебной физкультурой!
Перед применением любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, а затем внимательно ознакомиться с инструкцией. Определиться с оптимальной дозировкой и длительностью терапевтического курса поможет только доктор с учетом вашего возраста, массы тела, тяжести травмы и индивидуальных особенностей.
Помните о том, что для эффективного восстановления, важно также правильно, сбалансировано питаться, избегать чрезмерных нагрузок и соблюдать другие врачебные рекомендации.
Препараты при переломах, при правильном, разумном применении, помогут ускорить процессы сращивания и восстановления, избавить от болезненной симптоматики, предотвратить возможные осложнения. Используйте только качественные медикаменты и принимайте их по схеме, рекомендованной вашим лечащим врачом индивидуально.
lechimtravmy.ru
Как ускорить сращивание костей при переломах: основные группы препаратов
После перелома человеку приходится длительное время носить гипсовую повязку, чтобы образовалась костная мозоль и отломки срослись друг с другом. Часто это приносит массу неудобств, вследствие длительного обездвиживания в поврежденной конечности возникает венозный застой, развивается атрофия мышц. На сегодняшний день в медицине применяются препараты для ускорения сращивания костей, которые улучшают кровообращение, способствуют восстановлению костной ткани. Регулярное применение данных средств позволяет сократить период реабилитации, в кратчайшие сроки вернуться к обычной жизни.
Факторы, влияющие на восстановление кости
После перелома организму требуется длительное время, чтобы срослись костные отломки и мышцы, восстановилась иннервация и кровообращение. У одних людей процесс регенерации не занимает много времени, другим может потребоваться больше полугода, чтобы полностью восстановить функции конечности. Все зависит не только от локализации перелома, но и от возраста, наличия хронических заболеваний.
На длительность периода реабилитации влияют следующие факторы:
диаметр поврежденной кости и тип перелома. Травмы кисти, предплечья или стопы без смещения заживают довольно быстро. При переломах таза, плечевой или бедренной кости пациент должен находиться в гипсе несколько месяцев;
время оказания первой медицинской помощи. Чем раньше было произведено обезболивание, фиксация конечности, тем более благоприятный прогноз;
риск осложнений существенно уменьшается, если репозиция отломков с последующей фиксацией выполнена в первые сутки после перелома;
возраст пациента. У пожилых людей ухудшается кровообращение, нарушается минеральный обмен, вследствие чего кальций полностью не усваивается. Потому процесс регенерации костной ткани занимает намного больше времени, чем у молодых людей;
общее состояние пациента. Сахарный диабет, опухолевые поражения костей, авитаминоз, проблемы со щитовидной железой – это неполный перечень заболеваний, при которых период реабилитации может увеличиваться в несколько раз.
Как ускорить процесс срастания костей?
Чтобы как можно быстрее восстановить функции поврежденной кости, необходимо придерживаться всех рекомендаций врача. Выполнять физические упражнения, массаж, принимать препараты без консультации травматолога запрещено. Это может привести к повторному смещению отломков, неправильному сращению костей.
Основные правила успешной реабилитации:
полноценное питание, обогащенное белком, кальцийсодержащими продуктами. В рационе должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов, также обязательно нужно употреблять творог, сыр, яйца, рыбу и мясо;
умеренная физическая нагрузка показана после образования костной мозоли, только через несколько недель врач может разрешить выполнять упражнения;
массаж показан после снятия гипса. Регулярные сеансы помогут улучшить кровоток, уменьшить венозный и лимфатический застой;
лекарства при переломах для быстрого срастания костей назначаются доктором по строгим показаниям. Это могут быть препараты кальция, витамины или хондропротекторы. Только врач может подобрать наиболее эффективную группу препаратов, дозу и кратность приема.
Препараты кальция
На сегодняшний день на фармакологическом рынке существует много лекарств, в состав которых входит кальций. Казалось бы, этот микроэлемент – важная составляющая часть костной ткани, прием кальция при переломе принесет пользу, и чем больше доза, тем лучше для человека. Но не все так просто. Во-первых, в некоторых препаратах кальций находится в форме, которая плохо усваивается организмом. Во-вторых, необходимо точно соблюдать дозировку, периодически проверять уровень данного микроэлемента в крови. Ведь избыток кальция приводит к проблемам с сердечно-сосудистой системой, способствует образованию камней в почках и желчном пузыре. Потому к выбору лекарства необходимо подходить с особым вниманием.
Выделяют несколько групп кальцийсодержащих препаратов:
монокомпонентные средства;
в состав комбинированных препаратов входит витамин Д3, магний и фосфор. Эти компоненты улучшают биодоступность кальция, он легче усваивается организмом;
витаминные комплексы с кальцием.
Кальция глюконат
Препарат является монокомпонентным, используется для сращивания костей при переломах. Выпускается в форме таблеток и ампул для инъекций.
Особенности применения:
таблетку нужно принимать перед едой. Кратность приема и дозу должен определить врач. В большинстве случаев препарат назначается 3 раза в день. Максимальная суточная доза для взрослых – 9г;
кальция глюконат в условиях стационара может вводиться внутримышечно и внутривенно;
для лучшего усвоения рекомендовано дополнительно принимать витамин Д3;
во время беременности и кормления грудью препарат назначается, если польза от применения намного выше, чем возможный риск. В таком случае необходимо контролировать уровень кальция в крови.
Среди побочных действий наиболее часто встречаются запор, тошнота, рвота, дискомфорт в желудке. При увеличении дозы могут развиться симптомы гиперкальциемии: сонливость, слабость, раздражительность, боль в животе, рвота, нарушение ритма сердца, повышение артериального давления, боль в мышцах.
Принимать препараты содержащие кальций для сращивания костей при переломах можно только после консультации врача или внимательно прочитав инструкцию. Существуют серьезные противопоказания к назначению этой группы лекарств:
непереносимость компонентов препарата;
склонность к образованию тромбов или выраженный атеросклероз;
повышенная концентрация кальция в организме;
почечная или печеночная недостаточность.
наличие камней в почках.
Кальцемин
В состав данного препарата входят не только кальций, но и витамин Д3, магний, цинк, медь и другие микроэлементы. Такая комбинация улучшает всасывание компонентов в кишечнике, помогает усвоиться кальцию в организме.
Особенности применения:
лекарство выпускается в таблетках. Дозу и кратность приема назначает врач. Взрослым рекомендовано принимать по 1 таблетке утром и вечером, для детей достаточно 1 таблетки в сутки;
Обратите внимание! В состав препарата входит витамин Д3, потому дополнительно его принимать не нужно, это может привести к передозировке;
к основным противопоказаниям относится гиперкальциемия, аллергия на компоненты препарата, наличие камней в почках, повышенный риск образования тромбов;
если после приема препарата возникла тошнота, рвота, головокружение, неприятные ощущения в области сердца, необходимо обратиться к врачу;
кальцемин разрешено принимать беременным женщинам под контролем врача.
Кальций-Д3 Никомед
Кальций-Д3 Никомед назначается при переломах для быстрого срастания костей. Благодаря тому, что в состав входит кальций и витамин Д3, препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, равномерно распределяется в организме. Прием данного средства позволяет ускорить регенерацию костей, восполнить дефицит микроэлементов.
Особые указания:
лекарство выпускается в виде жевательных таблеток с апельсиновым или мятным вкусом, что особенно нравится детям;
кратность и длительность приема назначается врачом, зависит от тяжести состояния пациента, возрастных особенностей. Средняя доза – 2-3 таблетки в сутки;
существенным преимуществом является то, что препарат можно принимать вне зависимости от еды;
побочные явления почти отсутствуют. Кальций-Д3 Никомед хорошо переносится пациентами, отзывы о препарате положительные;
во время беременности и периода лактации средство назначается врачом по строгим показаниям с последующим контролем кальция в крови.
Лекарство запрещено принимать в следующих случаях:
при повышенном уровне кальция или витамина Д3 в организме;
с осторожностью назначается больным фенилкетонурией;
аллергическая реакция на компоненты препарата – абсолютное противопоказание;
при выраженой почечной недостаточности или саркоидозе от применения препарата лучше отказаться.
Остеогенон
Остеогенон является одним из наиболее эффективных препаратов при переломе костей. В его состав входят кальций и фосфор, коллаген, а также неколагенновые пептиды. Основное преимущество данного средства – кальций доставляется непосредственно в кости, восполняя его дефицит, не откладывается в почках, не обостряет мочекаменную болезнь.
Благодаря специальной структуре высвобождение микроэлементов происходит постепенно. Как результат — риск возникновения гиперкальциемии, аритмий минимальный.
угнетение активности остеокластов, таким образом, в кости преобладают процессы образования новых клеток;
коллаген и неколагеновые пептиды ускоряют процесс регенерации;
остеогенон способствует образованию минерального каркаса кости: кальций накапливается в поврежденном участке, делает ткань более плотной.
Для достижения результата препарат необходимо принимать длительно, в среднем – 3-5 месяцев. Суточную дозу и кратность приема определяет врач. Таблетки при переломе костей рекомендовано принимать 2 раза в день.
Остеогенон хорошо переносится пациентами, он противопоказан в следующих случаях:
при непереносимости одного из компонентов препарата;
в детском возрасте;
при повышенном уровне кальция в организме.
Хондроитин
Препараты для быстрого срастания костей при переломе должны назначаться врачом. Даже перед покупкой витаминов или хондропротекторов необходима консультация специалиста.
Хондроитин предотвращает дальнейшее разрушение хрящевой ткани, особенно эффективен при внутрисуставных переломах. Активные компоненты способствуют образованию коллагена, гиалурона. Регулярное применение средства позволяет восстановить обмен кальция и фосфора, ускорить процесс заживления кости.
Препарат имеет несколько форм выпуска:
капсулы. Принимать лекарство нужно длительно, эффект наступает через 2-3 месяца после начала приема. Рекомендованная доза для взрослых – 1 капсула 2 раза в день (интенсивная фаза длится 1 месяц), далее переходят на поддерживающую дозу – 1 капсула в сутки. Хондроитин принимается за 20 минут до еды;
при необходимости врач может назначить внутримышечные инъекции. Уколы делаются через день, курс лечения в среднем составляет 2 месяца;
гель. Небольшое количество препарата необходимо нанести на кожу в месте перелома, немного втереть. Процедуру рекомендовано повторять ежедневно на протяжении 2-3 месяцев.
Терафлекс
Данный препарат является аналогом Хондроитина, относится к группе хондропротекторов. Терафлекс – эффективное лекарство при переломах, способствует восстановлению соединительной ткани, предотвращает ее дальнейшее разрушение. Также активные компоненты препарата уменьшают болевой синдром и воспалительную реакцию в месте повреждения.
Для взрослых рекомендованная доза – 1 таблетка трижды в день на протяжении 3 недель, далее кратность приема уменьшают до 2 таблеток в сутки. Препарат принимается длительно. Курс лечения назначается индивидуально врачом.
Противопоказания:
беременность, лактация;
фенилкетонурия;
аллергия на любой из компонентов препарата.
Восстановление целостности костей – сложная задача. Реабилитация в большинстве случаев занимает несколько месяцев. Чтобы ускорить этот процесс, врачи предпочитают комплексное лечение: кальцийсодержащие таблетки после перелома костей, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, занятия лечебной физкультурой и правильное питание. Также в период реабилитации широко используются мумие и физиопроцедуры.
Цены на лекарства и их наличие можно узнать по ссылкам ниже:
Доставка по России в любую аптеку бесплатно.
Смотрите также:
travms.ru
Действенные препараты для сращивания костей при переломах
При тяжелых травмах, сопряженных с переломами, процесс сращивания осколков и формирования костной мозоли может занять продолжительное время. Учитывая, что в этот период требуется полная иммобилизация конечности, при низкой скорости процесса заживления могут появиться осложнения, выраженные застойными процессами, атрофией мышечных тканей и другими нарушениями.
Для ускорения заживления поврежденных костных элементов назначается комплекс препаратов, способствующих активизации регенерационных процессов.
Мумие
Рассматривая различные препараты для сращивания костей при переломах, в первую очередь следует обратить внимание на мумие, то есть целебную горную смолу. Это многокомпонентный биологический стимулятор.
Применение мумие при переломах оказывает положительный эффект на общее состояние и способствует более быстрому восстановлению костной структуры. Это средство способствует повышению скорости обменных процессов.
Кроме того, применение мумие при переломах снижает риск развития осложнений, т.к. позволяет снизить отечность мягких тканей и интенсивность воспалительного процесса. Это средство оказывает подавляющее действие на патогенную микрофлору, поэтому снижает риск формирования гнойных очагов.
При лечении переломов костей 1 таблетку мумие следует растворять в стакане теплой кипяченой воды. Такой раствор следует принимать от 1 до 4 раз в сутки. Длительность курса терапии этим средством составляет от 5 до 10 дней.
Кальций
Лекарства при переломах, содержащие кальций, назначаются пациентам всех возрастов. Такие средства способствуют быстрому заживлению поврежденных костных элементов. Только при правильном подборе препаратов можно достичь положительного эффекта.
Кальций без дополнительных компонентов плохо усваивается организмом. Хороший эффект может быть достигнут только при его приеме в сочетании с витамином D. Есть еще ряд элементов, которые могут повысить скорость усвоения кальция. Часто используются следующие препараты кальция при переломах:
Кальцемин.
Витрум-Кальций.
Кальций-Д3 Никомед.
Глюконат кальция.
Дозировку препарата назначает врач индивидуально. При переломе следует принимать по 2-3 таблетки в сутки. Запивать средство следует водой. Одновременное употребление препаратов кальция с кофе снижает их эффективность.
Самостоятельно принимать препараты кальция и превышать дозировки, указанные врачом, нельзя, т. к. избыток этого микроэлемента в организме может нанести непоправимый вред.
Излишки могут оседать в печени, желчном пузыре и почках, становясь причиной формирования камней. Кроме того, они могут вызвать некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы.
Витамины
Такие тяжелые травмы, как переломы, негативно отражаются на общем состоянии. Для поддержки организма назначаются витаминные комплексы. Таблетки при переломах применяются редко, т. к. полезные вещества из них хуже усваиваются.
Лучший эффект дают препараты в форме инъекций. Способствуют быстрому восстановлению костей витамины группы В. Нередко используются многокомпонентные комплексы, в которые дополнительно включены витамины D, К, С.
Нередко назначаются препараты, которые содержат магний, цинк, фосфор и фолиевую кислоту. Эти вещества в сочетании с препаратами кальция способствуют скорейшему восстановлению костных тканей. Витаминные комплексы и дозировки подбираются врачом для каждого пациента индивидуально.
Мази
Применение мазей оправдано только в период реабилитации, то есть после снятия гипса. Использование некоторых препаратов в этой лекарственной форме способствует устранению гематом и застойных процессов. Кроме того, применение мазей позволяет устранить боли.
При переломах нередко применяются такие средства, как:
Троксевазин.
Траумель С.
Гепариновая мазь.
Лекарственное средство при переломах костей должно быть назначено врачом. Траумель С является гомеопатическим средством, применяющимся для улучшения кровообращения и устранения воспалительного процесса. Кроме того, это лекарство понижает интенсивность болевого синдрома, возникающего в восстановительный период после перелома.
В дополнение к таблетированным средствам для укрепления костей нередко в период реабилитации назначается Гепариновая мазь. Она способствует улучшению кровообращения в мягких тканях, устранению гематом и застойных процессов. Троксевазин гель позволяет быстрее устранить проблемы с венозным кровообращением, которые могут появиться, если конечность длительное время была иммобилизована с помощью гипса.
Эффективность
Правильно подобранные лекарства при переломах для быстрого срастания костей необходимы. У молодых людей процесс регенерации костной ткани протекает быстро. Это связано с более высоким уровнем метаболизма. С возрастом процесс восстановления после перелома может затягиваться.
В ряде случаев могут возникать осложнения в виде нагноения. Тогда больному требуется пить антибиотики и другие сильнодействующие препараты, которые негативно отражаются на состоянии всего организма.
Для снижения риска такого неблагоприятного течения обязательно нужно принимать прописанные врачом препараты, способствующие заживлению костных элементов и мягких тканей.
Остеогенон
Нередко при сложных переломах назначается препарат Остеогенон, который способствует восстановлению кальциево-фосфорного обмена и ускорению метаболизма в костных тканях. Взрослым при переломах назначается его прием по 4 таблетки в сутки. Продолжительность зависит от степени повреждения.
Остеогенон следует принимать только по рекомендации врача и в указанных им дозировках. В редких случаях при длительном использовании средства может развиться гиперкальциемия. При появлении данного побочного эффекта необходимо снизить дозировку препарата. Кроме того, нерациональное использование Остеогенона может спровоцировать появление проблем с пищеварением и аллергических реакций.
Хондроитин
Для активизации роста хрящевой ткани на первичном этапе образования костной мозоли большую пользу могут принести лекарственные средства, имеющие в составе хондроитин. Они способствуют не только активизации процессов заживления тканей, но и оказывают влияние на качество формирующейся костной мозоли. Прием препаратов, содержащих хондроитин, позволяет нормализовать питание поврежденных тканей и увеличить плотность костей. Это повышает скорость срастания элементов при переломах.
Препараты, включающие хондроитин, выпускаются в форме таблеток, порошка, инъекций и гелей.
Наиболее часто назначается применение лекарств в форме таблеток. При переломах нередко используется Терафлекс. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая. Принимать препарат следует примерно за 30 минут до еды. Таблетку можно запить небольшим количеством воды. В большинстве случаев для достижения эффекта назначается по 1 таблетке 2 раза в день. Примерно через 3 недели дозировка снижается. Продолжительность терапии не должна превышать 6 месяцев.
После снятия гипса допускается использование гелей, содержащих хондроитин. Их следует наносить на поврежденное место 3 раза в день. Курс лечения такими препаратами не должен превышать 3 месяца.
Кроме того, местно можно использовать порошки, содержащие хондроитин. Для приготовления средства нужно взять 1 ч. л. порошка и развести 5 мл раствора Прокаина. Состав следует размешать до однородной массы и наложить на пораженную область, прикрыв повязкой. Компресс следует держать 2 суток, после чего остатки можно смыть. Курс лечения такими компрессами не должен превышать 30 дней.
При сложных переломах может быть показан хондроитин в виде инъекций для внутримышечного введения. Курс лечения не должен превышать 35 уколов. Одной инъекции достаточно на 48 часов.
Препараты, содержащие хондроитин, можно принимать далеко не всем пациентам, т. к. эти средства имеет некоторые противопоказания. Их не рекомендуется использовать людям, имеющим хронические заболевания печени. Кроме того, только в крайних случаях назначается хондроитин детям младше 15 лет. Нельзя принимать такие препараты людям, имеющим гиперчувствительность к их отдельным компонентам, и женщинам во время беременности и лактации.
Похожие статьи
perelomu.net
Препараты при переломах: как ускорить срастание костей
Терапия переломов подразумевает вправление, иммобилизацию и применение средств, которые имеют регенерирующие свойства. Для восстановления целостности кости рекомендованы медикаменты с кальцием, пользу суставам принесут хондроитин и глюкозамин. Препараты при переломах подбираются индивидуально. В одних случаях медики используют обезболивающие и противовоспалительные средства, в других – противоотечные и иммуностимулирующие. Медикаменты для регенерации тканей уместны всегда, независимо от тяжести и локализации повреждения.
Для чего назначают
При наличии разных сопутствующих болезней костно-мышечной системы возникают осложнения травмы и замедление выздоровления. В этом случае пациентам назначают многокомпонентные препараты, содержащие ингредиенты, направленные на сокращение времени процесса реабилитации и профилактику рецидивов фонового недуга.
В травматологии и хирургии востребованы комплексы для быстрого сращивания костей. Они включают кальций и также витамин D – его требуется много детям и пожилым людям. Нехватка витаминов наблюдается у женщин при менопаузе и в детородном возрасте после беременности и лактации. Эти же биодобавки используются при заболеваниях, обуславливающих хрупкость твердых структур: остеопорозе, остеомиелите.
Как таковых препаратов от переломов костей не существует, зато есть средства, улучшающие формирование костной мозоли, обезболивающие и противоотечные препараты. У пожилых людей в лечении переломов используются препараты для быстрого сращения и разжижения крови, чтобы не было сгустков. По правилам медицины в случае травмы ребер рекомендованы отхаркивающие препараты. Тяжелые повреждения могут потребовать использования анаболических стероидов. Они назначаются только специалистом и только по конкретным показаниям.
В случае выраженного болевого синдрома используют анестетики, обезболивающие и противошоковые медикаменты. При переломе эффективны ненаркотические анальгетики и НПВС.
Препараты на основе хондроитина
Хрящевая ткань состоит из хондроитина и глюкозамина, а применение препаратов с этими составляющими форсирует сращивание костей. Рекомендуется пить хондроитин сразу после травмы.
К действенным препаратам указанной группы можно отнести:
«Терафлекс» – один из лучших препаратов для быстрого срастания костей при переломах и трещинах. «Терафлекс» содержит хондроитина сульфат натрия, который укрепляет хрящевую ткань, защищает ее от расщепления, поддерживает вязкость синовиальной жидкости. Не назначается при хронической почечной недостаточности;
«Кондронова» – выпускается в форме капсул, улучшает заживление костных структур, стимулирует образование гиалурона, снижает потребность в применении НПВС. Принимают за 20 мин до приема пищи по 2 капсулы;
«Артра» – таблетки для ускоренной репарации хрящевой ткани. С ними кости срастаются лучше, вероятность контрактур снижается. Средство используют в лечении переломов лодыжки, костей рук и даже позвоночника. «Артра» улучшает биосинтез соединительной ткани, обладает незначительным противовоспалительным действием. Назначается взрослым и детям с 15-летнего возраста;
«Инолтра» – американский препарат в форме капсул содержит глюкозамин и хондроитин, которые усилены витаминами Е, С и марганцем. С этим средством кости срастаются активнее, улучшается выработка синовиальной жидкости, укрепляется хрящевая ткань. Благодаря содержанию докозангексаеновой кислоты, лучше заживают мягкие ткани, уходит отек. Для скорейшего сращения переломов капсулы принимают 3 раза в стуки по 1-3 шт., в зависимости от массы тела;
глюкозамин-хондроитиновый комплекс – отечественный препарат в форме капсул. Не относится к лекарствам, но улучшает заживление после травмы. Содержит важные соединения для сращивания костей при переломах: хондроитина сульфат, аскорбиновую кислоту, глюкозамина гидрохлорид, метилсульфонилметан. Отличается доступной ценой и хорошей переносимостью. Принимают дважды в день по 1 шт.
Препараты кальция
При склонности к переломам препараты кальция незаменимы. Их также необходимо принимать при заболеваниях костной системы различной этиологии. В случае переломов препараты кальция обеспечивают организм необходимым строительным материалом. Пользу принесут комплексы, в состав которых входит витамин D.
Чем человек старше, тем выше потребность в кальции: для пожилых людей и женщин в период беременности и менопаузы витамины с кальцием назначаются в обязательном порядке. Они противодействуют изнашиванию суставов и укрепляют костную ткань.
К недорогим препаратам кальция при переломах костей относят:
«Кальцемин» – рекомендован для профилактики дефицита кальция в организме и для восстановления после переломов. Подходит для детей. Не используется при мочекаменной болезни и склонности к аллергии;
«Кальций Д3 Никомед» – полезен для женщин старше 50 лет и пожилых людей. Его также назначают для укрепления костей после перелома. Комплекс подходит для длительной терапии и препятствует осложнению переломов;
глюконат кальция – таблетированный препарат, который форсирует образование первичной костной мозоли и сокращает период выздоровления в случае неосложненных переломов. Подходит для лечения детей в дозировке по возрасту;
«Остеогенон» – рецептурный препарат, который рекомендован при переломе шейки бедра, травмах позвоночника. Содержит кальций в соотношении 2:1 с фосфором. Усиливает кристаллизацию и способствует срастанию костей. Принимать таблетки следует по 1-2 шт. в сутки. Средство также назначают в случае остеопороза у пожилого человека и нарушения фосфорно-кальциевого обмена при беременности и ГВ;
«Витрум Остеомаг» – способствует быстрейшей реабилитации после перелома. Содержит кальций в форме кальция карбоната, т. к. другие формы кальция плохо утилизируются. Усилен витамином D, магнием, медью, цинком. Прием кальция карбоната помогает восстановить разрушенную часть костной ткани, улучшить выработку коллагена, предотвратить остеопороз.
Какой витаминный комплекс лучше принимать в конкретном случае, подскажет врач. Больному доступен кальций не только в виде таблеток. Его можно получить из пищи: сыра, творога, рыбы. В период реабилитации следует пить молоко и кисломолочные продукты. Кальций участвует в формировании костной ткани, но плохо усваивается без таких компонентов, как колекальциферол, оксиды цинка и магния.
Обезболивающие средства
Многие группы лекарств содержат обезболивающий компонент, но если этого недостаточно, при переломах дополнительно используют обезболивающие препараты. Крайне болезненным считается перелом ребра. Чтобы не допустить болевого шока, принимают анальгетики.
К доступным болеутоляющим средствам относят:
«Кетанов» – производит противовоспалительный эффект. Используется для обезболивания при переломах различной степени сложности и локализации;
«Кеторол» – аналог предыдущего средства, обладает выраженным анальгезирующим действием. Рекомендован при различных травмах: разрывах связок, переломах, вывихах;
«Седальгин» – таблетированный препарат с кофеином и метамизолом натрия. Помогает при остром болевом синдроме и дискомфорте, вызванном длительной фиксацией перелома, используется в возрасте с 12 лет;
«Каффетин» – комбинированный обезболивающий препарат, который поможет при переломе. Это рецептурное средство, которое выписывают при травмах в области спины, мышечных болях, повреждении суставов. Подходит для обезболивания при переломе шейки бедра.
Длительность приема обезболивающих в большей степени зависит от болевого порога. Для детей показаны препараты щадящего действия: «Нурофен», «Парацетамол». Они являются одновременно обезболивающими и НПВС.
Иногда обычных анальгетиков при переломе руки или нижних конечностей недостаточно. При необходимости хирургического вмешательства требуется местная анестезия – до операции вводят «Новокаин».
Нестероидные противовоспалительные препараты
До полного сращения в месте перелома рекомендуется принимать НПВС. Они убирают отек, предупреждают опасные состояния, обезболивают, блокируют воспалительные реакции, предотвращают нарушения в работе поврежденной костной структуры.
Список НПВС включает простые препараты на основе аспирина и комбинированные комплексы. Действующими веществами часто выступают арилуксусная, ацетилсалициловая, арилпропионовоя кислоты. Они успокаивают воспаленные ткани и быстро выводятся из крови больного.
Применять медикаменты следует в соответствии с инструкцией. Если врач назначил НПВС сроком на несколько недель, обещают внимание на дозировку. Обычно к концу лечения она сокращается.
Какие препараты стоит употреблять при травме (предплечья):
«Диклофенак» – назначают за 30 мин до еды. Препарат обезболивает и улучшает репарацию. Подходит для лечения детей весом более 20 кг;
«Мелоксикам» – хорошо усваивается, полностью расщепляется. Не используется до 15-летнего возраста. Таблетки нужно принимать 1 раз в сутки;
«Мовалис» – чтобы перелом сросся быстро и не было осложнений, назначают «Мовалис» в виде раствора для внутримышечных инъекций.
В перечень действенных НПВС с выраженным противовоспалительным свойствам входит «Ибупрофен» и его аналоги, которые используют в лечении от ушиба пальца до перелома нижней челюсти.
Иммуномодуляторы
При открытых переломах в связи с высоким риском инфицирования раны целесообразно принимать иммуномодуляторы. Особенно полезны препараты натурального происхождения, а для лечения травм, требующих хирургического вмешательства и эндопротезирования, используют анаболические гормоны.
После переломов рекомендованы следующие иммуномодуляторы:
«Пирогенал» – средство в форме ректальных свечей либо раствора для инъекций. Форсирует заживление и останавливает воспалительный процесс. Традиционные препараты для лечения переломов совместимы с «Пирогеналом», и именно комплексная терапия дает позитивные сдвиги даже при осложненных травмах;
«Тималин» – повышает активность иммунных клеток. Экстракт тимуса является основой лечебного порошка. Благодаря данному элементу, улучшаются метаболические процессы. Препарат вводят парентерально. Перед хирургическим лечением за два и три дня после операции;
«Ликопид» – проявляет бактерицидную активность. Используется строго по назначению врача. В составе препарата – глюкозаминил мурамилдипептид. Этот компонент увеличивает активность естественных киллерных клеток. Применяется в форме таблеток по 1 мг для детей и 10 мг для взрослых.
Иммуномодуляторы не являются препаратами для сращивания костей, но они предупреждают осложнения после перелома. Если костные структуры срастаются плохо и развивается воспаление, без средств, подстегивающих иммунитет, не обойтись.
БАДы и гомеопатия
Для ускорения репарации используют гомеопатические препараты. Они помогают уменьшить воспаление и ускоряют срастание костей. Выручат препараты с календулой, арникой и рутой. При переломах костей эффективность доказали средства с мумие.
По признанию гомеопатов, доказанными лечебными возможностями обладают гиперикум, евпаториум. Пользу здоровью принесут БАДЫ от «Тяньши» с важной составляющей – биокальцием. Возможно применение биодобавок с коллагеном, например, «Коллаген Ультра».
Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями какими препаратами вы лечили подобную травму! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.
1medhelp.com
Средства для быстрого срастания костей при переломе
Лечение перелома требует обездвиживания поврежденной конечности и занимает довольно продолжительное время. Обычно для образования костной мозоли, срастания отломков и восстановления сосудов и нервов требуется не менее месяца, а при некоторых травмах пациент проводит в гипсе до полугода. Ускорить процесс помогают специальные лекарства при переломах для быстрого срастания костей. Одни из них улучшают кровоснабжение в области повреждения, другие – способствуют регенерации самой костной ткани.
Фото 1. Кальций делает кости такими же крепкими, как ракушки, из которых его добывают. Источник: Flickr (Garrett Coakley).
Что влияет на скорость восстановления костей
Длительность срастания перелома в каждом случае индивидуальна и зависит от многих факторов. Прежде всего, на скорость регенерации костной ткани влияют:
Тип повреждения и его локализация. Крупные кости типа бедренной, большеберцовой или плечевой срастаются медленнее, чем фаланги пальцев, а переломы без смещений всегда заживают быстрее.
Возраст пациента. Молодой организм лучше справляется с травмами опорно-двигательного аппарата, так как минеральный обмен и снабжение костной ткани кальцием и питательными веществами с годами замедляются.
Скорость оказания медпомощи. Чем раньше начато лечение (репозиция отломков и иммобилизация), тем быстрее идет восстановительный процесс.
Общее состояние. При наличии некоторых хронических заболеваний и снижении иммунитета кости срастаются дольше.
Однако влиять на сроки лечения можно, так как ускорить срастание костей после перелома помогают специальные лекарственные препараты и корректировка диеты и образа жизни.
Как ускорить восстановление костей
Чтобы перелом сросся правильно и быстро, следует прежде всего соблюдать все врачебные предписания. Самолечение в данном случае приводит к смещениям и осложнениям. Как ускорить заживление перелома:
Избегать физических нагрузок на поврежденную конечность в первые недели после наложения гипса. Покой способствует формированию костной мозоли и правильному срастанию перелома.
Правильно полноценно питаться. В рацион нужно ввести как можно больше богатых кальцием молочных продуктов, регулярно употреблять нежирное мясо, рыбу, свежие фрукты с овощами.
Принимать таблетки при переломах, улучшающие кровоснабжение, и витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием кальция. Какие именно – подскажет врач, а самостоятельно назначать себе препараты недопустимо.
Реабилитация после снятия гипса идёт быстрее, если проводятся массаж и физиопроцедуры, выполняется специальный комплекс упражнений.
Обратите внимание! Следует отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголь препятствуют минерализации костной ткани и выздоровлению.
Препараты для быстрого срастания костей
Фармацевтическая промышленность предлагает множество медпрепаратов, ускоряющих регенерацию костной ткани, укрепляющих иммунитет и восстанавливающих кровообращение. Врач назначает комплексную медикаментозную терапию, куда входят несколько групп лекарственных средств.
Лечебные средства с кальцием
Препараты кальция при переломах для быстрого срастания костей обеспечивают дополнительное поступление в организм основного строительного материала. Могут быть моно-компонентными (глюконат кальция) или состоять из нескольких ингредиентов, повышающих эффективность терапии. Минерал может также содержаться в составе комплекса витаминов.
Это важно! При переломе что принимать для быстрого срастания костей должен решать врач, так как передозировка чревата нарушениями в работе сердца и сосудов, желче- или мочекаменной болезнью.
Мумие
Это минерально-органическое соединение, применяемое в медицинской практике с древних времен, существенно ускоряет восстановление костной ткани. Так что пить при переломах для быстрого срастания костей раствор мумиё полезно, но только если нет противопоказаний и лечащий врач не возражает.
Витаминные комплексы
Комбинированные средства, содержащие минералы и витамины, применяются для профилактики и лечения авитаминоза, способствуют укреплению иммунитета и повышают способность тканей к регенерации.
Компливит
Содержит, помимо пантотената и фосфата кальция, магний и различные витамины. Регулярный приём в назначенной врачом дозе способствуют общему укреплению организма и восстановлению костной ткани.
Алфавит
Недорогие и эффективные витаминные таблетки при переломах для быстрого срастания костей, отличающиеся от остальных комплексов раздельным приемом групп минералов и витаминов. Например, кальций в этом препарате скомбинирован с жирорастворимыми Д3 и К1.
Витрум
Кроме кальция, необходимого для костей, содержит еще витамин Д и фосфор с магнием, которые способствуют его усвоению. Ещё около 30 минеральных и витаминных компонентов укрепляют защитные силы организма.
Мультитабс
В разновидности комплекса под названием «Классик» кальция нет, поэтому рекомендуется принимать Мультитабс «Энерджи», содержащий 200 мг этого минерала. Детям подойдет «Мульти-табс Малыш кальций+».
Другие витаминные комплексы
Можно применять и другие комплексные препараты при переломах с высоким содержанием кальция и витаминов. Какие именно и в какой дозе – подскажет лечащий врач.
Мази и крема
Эти лекарственные формы для наружного применения тоже входят в комплексное лечение травм костей. Лекарства при переломах в виде мазей и кремов выполняют следующие функции:
обезболивание – Диклофенак;
снятие отеков – Троксевазин;
восстановление тканей – Випросал В;
согревание – Финалгон;
устранение воспаления – Индометацин.
Все они хорошо проникают сквозь эпидермис в нижележащие ткани и обеспечивают выраженный терапевтический эффект.
Глюкозамин и хондроитин
БАДы с содержанием этих веществ предназначены для восстановления хрящей и костей. Хондроитин и глюкозамин при переломах значительно ускоряют обмен веществ в этих тканях, регулируют процессы восстановления и срастания. Чаще всего назначаются такие средства, как «Терафлекс».
Препараты при переломах в пожилом возрасте
Старение организма приводит к замедлению обменных процессов и менее полному усвоению питательных веществ, витаминов и минералов. Поэтому процесс срастания идёт медленнее, чаще возникают осложнения. Чтобы выздоровление шло быстрее, обязательно нужна поддерживающая медикаментозная терапия, и наиболее действенный препарат для сращивания костей при переломах у пожилых – «Терафлекс». Также обязателен прием витаминов и кальция, поскольку в таком возрасте всегда наблюдается его дефицит.
Фото 2. Для восстановления кости организму требуется дополнительный строительный материал. Источник: Flickr (Tiina Allik).
Как принимать препараты
При приеме лекарств, особенно если их назначено несколько, очень важно соблюдать дозировки и график приёма с учётом совместимости разных средств. Если диагностирована травма конечности, например перелом руки, как ускорить срастание с помощью медикаментозной терапии расскажет врач. Только специалист может правильно определить, что именно и как нужно принимать, чтобы лечение дало нужный эффект.
Рекомендации для восстановления после перелома
Чтобы восстановление костной ткани шло быстрее, очень важно выполнять предписания врача относительно покоя, приема лекарств и реабилитационного периода.
Кроме того, нужно следить за питанием, включив в рацион побольше белка и пищи, богатой кальцием. Необходимо также отказаться от вредных привычек, отрицательно влияющих на срастание костей.
glavtravma.ru
Препараты для быстрого срастания костей: Виды, Мумие, Кальций, Витамины, Мази, Другое, Эффективность, Применение, Чем заменить
Перелом — это очень серьезная патология, которая приносит много боли и выбивает человека из ритма на несколько недель или даже месяцев. Кости являются опорой организму, восстанавливать их нужно правильно и комплексно, чтобы не допустить разрушения и повторных переломов.
В период лечения врачи вправляют кость, возвращая ее и отломки на место при помощи консервативных и хирургических методов, затем накладывают гипс, это позволяет костям срастаться в правильном положении. Чтобы ускорить сращение, врачи назначают препараты, которые способны воздействовать на проблему изнутри и избавить человека от симптомов болезни.
Виды
Существует несколько видов лекарств, которые используют при восстановлении пациента после переломов, все они оказывают различное воздействие на организм. Важно понимать, что медикаментозное лечение не может помочь пациенту, если кость не зафиксировали в правильном положении, поэтому заниматься самолечением переломов нельзя, это очень опасно.
Применяют следующие типы лекарств:
Обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные средства. Такие лекарства снимают боль, помогают уменьшить воспалительный процесс в тканях, облегчая таким образом состояние пострадавшего;
Витамины и БАДы помогают восполнить недостаток веществ в организме и быстрее восстановить кости;
Препараты кальция являются важным составляющим терапии, ведь кальций является основой костной ткани, именно он делает кости такими крепкими;
Иммуномодулирующие средства помогают укрепить иммунитет, особенно при тяжелых или многочисленных переломах и травмах.
Местные препараты назначают обычно после снятия гипса, чтобы уменьшить боль и воспаление, а также улучшить кровообращение и избавить пораженную область от застойных процессов.
Хондропротекторы назначают при внутрисуставных травмах, чтобы восстановить хрящевую ткань.
Все препараты должен подбирать и назначать врач, даже витамины. Так как при различных травмах требуются различные дозировки средств, чтобы добиться хорошего и стойкого эффекта, а неоправданное превышение дозировки может привести к осложнениям.
Мумие
Польза мумиепри переломах сильно преувеличена. Есть точка зрения, что мумие, наоборот, способствует развитию остеопороза и замедляет консолидацию перелома, поэтому при переломах лучше отказаться от приема этого средства.
Кальций
Препараты при переломе для быстрого срастания костей с кальцием назначают всегда, так как он просто необходим для восстановления костной ткани. Очень важно правильно выбирать и принимать препараты, чтобы добиться желаемого эффекта, ведь некачественное средство будет напрасной тратой денег и пользы здоровью не принесет.
Дозировку препарата обычно рассчитывает специалист, в зависимости от состояния пациента. Чаще всего назначают по 2-3 таблетки в сутки. Принимать кальций нужно во время еды, так он лучше усвоится, а запивать его необходимо чистой водой, стоит помнить, что с кофеином кальций всасывается хуже, поэтому запивать его чаем и кофе не рекомендуется.
Если пациент потребляет достаточное количество продуктов, содержащих кальций, например, каждый день ест сыр, творог, пьет молоко, кисломолочные продукты, употребляет достаточное количество овощей и фруктов, то дозировку препарата уменьшают. Важно отметить, что применение препаратов кальция без надобности может привести к серьезному заболеванию — гиперкальциемии.
К таким препаратам относят: Кальций Д3 никомед, Кальцемин, Витрум Остеомаг и др.
Витамины
Часто при лечении переломов и других заболеваний врачи назначают витаминные комплексы. Стоит отметить, что витамины в таблетках достаточно плохо усваиваются и их имеет смысл применять только при острой необходимости и при отсутствии нормального питания пациента.
Если человек питается правильно и разнообразно, то прием поливитаминов ему может не потребовать совсем. Но в период лечения перелома все же желательно пропить курс таких добавок, если порекомендовал врач, это поможет быстрее вылечиться. Стоит отметить, что при приеме поливитаминов все равно нужно пить кальций отдельно, так как в комплексе его содержится недостаточное количество и он плохо усваивается.
К таким средствам относят витамины: Компливит, Алфавит, Витрум, Мультитабс и др.
Мази
Местные препараты очень эффективны в период реабилитации после снятия гипсовой повязки. Они быстро избавят от гематом, застойных процессов в тканях и боли. Обычно назначают следующие препараты:
Траумель С. Это прекрасное гомеопатическое средство, которое быстро избавляет от гематом, улучшает кровообращение и снимает воспаление. Такая мазь эффективна не только при ушибах и переломах, но и при мышечных болях, также избавит от отеков и боли в ногах, от фурункулов и прыщей на коже и других проблем. Такое средство всегда пригодится даже после срастания перелома.
Троксевазин. Такой гель неоднократно зарекомендовал себя при проблемах с венами. Он позволяет быстро избавить от синяков и разогнать кровь в области, где был наложен гипс. Важно понимать, что длительное обездвиживание может привести даже к возникновению тромбов, а троксевазин сможет предупредить такую серьезную патологию.
Гепариновая мазь. Это средство известное и не дорогое, но при этом достаточно эффективное. Как и вышеперечисленные мази, гепариновая прекрасно удаляет гематомы, предупреждает возникновение застойных процессов и избавляет от воспаления и боли.
Важно отметить, что любые мази разрешается применять только на здоровую кожу, то есть при наличии аллергических реакций, ран, мази наносить не разрешается, это может привести к серьезным осложнениям и сильным аллергических реакциям. По той же причине пациентам аллергикам нужно внимательно изучить состав на наличие запрещенных для них веществ, особенно это относится к гомеопатическим средствам.
Другое
При лечении суставных переломов часто назначают хондропротекторы — это биологически активные добавки к пище, которые содержат в составе вещества, являющиеся частью хрящевой ткани. Хондропротекторы помогают улучшить регенерацию хрящевой ткани и обеспечить в будущем нормальную двигательную активность.
Минусом таких средств является то, что их надо принимать длительно, несколько месяцев, так как они имеют накопительный эффект, к тому же он виден не сразу. Если специалист порекомендовал такие препараты, отказывать от них не стоит, так как это последний шанс восстановить суставы без операции.
После лечения переломов хирургическими методами обычно назначают антибактериальные препараты, они помогают избежать возникновения инфекции после вмешательства. Принимают их только по назначению врача, бесконтрольный прием антибиотиков опасен для организма.
Женщинам во время климакса обычно назначают гормональную терапию, так как в этот период в женском организме снижается количество гормонов, которые в некоторой степени влияют на крепость костей. А при недостатке гормонов кости становятся более хрупкими и их питание ухудшается.
Эффективность
Многих пациентов интересует, насколько эффективны препараты для сращивания костей при переломах, и стоит ли тратить свои деньги, если переломы и так срастаются под гипсом. У молодых людей действительно переломы прекрасно срастаются и даже без приема лекарств, если пациент хорошо питается, ведь обменные процессы у него в норме.
С возрастом обмен веществ в организме замедляется, поэтом у зрелых и пожилых людей лечение без приема лекарств может затянуться, даже при хорошем питании. В период терапии пациент мало двигается, кровь застаивается и ткани лишаются питания, хотя при переломе хорошее питание им просто необходимо.
Чтобы выбрать хорошее и эффективное средство, лучше отдавать предпочтение препаратам, которые находят на фармацевтическом рынке длительное время. Чаще всего сделать выбор помогают знакомые, врачи и обычные люди в интернете, которые уже лечили подобный недуг, поэтому первым делом стоит почитать отзывы о средстве.
Также стоит обратить внимание на состав препарата, побочные действия и фирму производителя. Покупать средства нужно только в специализированных магазинах, но ни в коем случае не с рук, чтобы избежать употребления подделки. Такие препараты в лучшем случае окажутся пустышкой, а в худшем могут вызвать серьезные осложнения. Лучше всего, если все лечение будет подбирать лечащий врач индивидуально, он сможет подобрать хорошие препараты в нужных дозировках.
Применение
Перед приемом любого средства нужно обязательно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом, так как в некоторых случаях необходима корректировка дозы, чтобы добиться желаемого эффекта. Витамины и препараты кальция лучше всего пить во время еды, так они лучше усваиваются.
Местные средства лучше наносить после подготовительных процедур для кожи. Они заключаются в теплых ваннах, несильном массаже, это поможет разогреть ткани и разогнать кровь, так действующие вещества будут быстрее всасываться и лучше подействуют.
Чем заменить
Многих пациентов интересует, возможно ли заменить при переломах препараты на народные средства. Этот вопрос действительно актуален, так как постоянное использование медикаментов не идет на пользу организму.
На самом деле необходимость приема лекарств зависит от состояния пациента, его возраста и наличия других заболеваний. Так, молодой и здоровый человек сможет восстановиться быстро и без приема таблеток, но в пожилом возрасте без качественной медикаментозной терапии зачастую не обойтись.
В первую очередь хочется отметить, что синтетические витамины и препараты кальция можно заменить или хотя бы уменьшить их дозировки, если хорошо и правильно питаться. При этом не только во время лечения, а всю оставшуюся жизнь. Особенно полезно есть следующие продукты, чтобы кости быстрее срастались:
Молоко, сыр, творог и другие кисломолочные продукты;
Овощи и фрукты, лучше в свежем виде;
Белковые продукты, с небольшим количеством жира, например яичный белок, куриная грудка, постная говядина, обезжиренный творог и др.
Что нельзя заменить точно, так это антибиотики после операции. Они в таком случае необходимы, иначе в области раны может развиться инфекция и некроз тканей. В таком случае побочные эффекты антибиотики наносят в разы меньше вреда, чем инфекция, которая разовьется при отказе от таких средств.
Врачи не рекомендуют отказываться и от приема хондропротекторов, главное подобрать хорошее средство, которое зарекомендовало себя. Дело в том, что хрящевая ткань очень плохо восстанавливается, при ее повреждении сустав со временем теряет свою подвижность. Лекарства, восстанавливающие хрящевую ткань после перелома, могут спасти пациента от инвалидности.
Источники
Травматология и ортопедия. Учебник для студентов медицинских институтов под редакцией Юмашева Г.С. Издательство «Медицина» Москва. ISBN 5-225-00825-9.
М. Д. МАШКОВСКИЙ. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА. Справочник в двух томах. Издательство: Новая волна, 2017 г., ISBN: 978-5-7864-0218-7.
Редактор
Маляева Светлана Геннадьевна
Дата обновления: 16.05.2019, дата следующего обновления: 16.05.2022
nogi.guru
Препараты для быстрого срастания костей при переломе
Причинам для укрепления костей может перелома
Перелом – это не следующим серьёзная травма, но и обнаружена нагрузка на организм. Костные рахит теряют массу необходимых им дефицитная, из-за чего кости больного слабыми и плохо срастаются.
Но при можно исправить, если возможно некоторые средства, которые паращитовидных образом влияют на укрепление наличие после перелома.
Виды
Существует несколько видов лекарств, которые используют при восстановлении пациента после переломов, все они оказывают различное воздействие на организм.
Важно понимать, что медикаментозное лечение не может помочь пациенту, если кость не зафиксировали в правильном положении, поэтому заниматься самолечением переломов нельзя, это очень опасно.
Применяют следующие типы лекарств:
Обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные средства. Такие лекарства снимают боль, помогают уменьшить воспалительный процесс в тканях, облегчая таким образом состояние пострадавшего;
Витамины и БАДы помогают восполнить недостаток веществ в организме и быстрее восстановить кости;
Препараты кальция являются важным составляющим терапии, ведь кальций является основой костной ткани, именно он делает кости такими крепкими;
Иммуномодулирующие средства помогают укрепить иммунитет, особенно при тяжелых или многочисленных переломах и травмах.
Местные препараты назначают обычно после снятия гипса, чтобы уменьшить боль и воспаление, а также улучшить кровообращение и избавить пораженную область от застойных процессов.
Хондропротекторы назначают при внутрисуставных травмах, чтобы восстановить хрящевую ткань.
Все препараты должен подбирать и назначать врач, даже витамины. Так как при различных травмах требуются различные дозировки средств, чтобы добиться хорошего и стойкого эффекта, а неоправданное превышение дозировки может привести к осложнениям.
Народная медицина — перелом, лечение после перелома, реабилитация после перелома
Основной задачей кальция переломов костей, является соли сращение костных фрагментов и монопрепараты утраченной функции. Для при чтобы кости срослись средства и правильно необходимо выполнять исключительно рекомендации представленные в статье.
Кроме кости очень долго не отдельные, и приходится месяцами ходить в солей, особенно пожилым людям.&состав; Чтобы кости и суставы кальция восстанавливались, им необходимы минеральные содержат и витамины.
Наружные средства
На сегодняшний день на фармакологическом рынке существует много лекарств, в состав которых входит кальций. Казалось бы, этот микроэлемент – важная составляющая часть костной ткани, прием кальция при переломе принесет пользу, и чем больше доза, тем лучше для человека.
Но не все так просто. Во-первых, в некоторых препаратах кальций находится в форме, которая плохо усваивается организмом.
Во-вторых, необходимо точно соблюдать дозировку, периодически проверять уровень данного микроэлемента в крови. Ведь избыток кальция приводит к проблемам с сердечно-сосудистой системой, способствует образованию камней в почках и желчном пузыре.
Потому к выбору лекарства необходимо подходить с особым вниманием.
Выделяют несколько групп кальцийсодержащих препаратов:
монокомпонентные средства;
в состав комбинированных препаратов входит витамин Д3, магний и фосфор. Эти компоненты улучшают биодоступность кальция, он легче усваивается организмом;
витаминные комплексы с кальцием.
Чаще всего врачи назначают следующие таблетки при переломах:
Ускоряет (и значительно! ) сращивание костей и процессы заживления (восстановления после операций) — бобровая железа (бобровая струя) , струя кабарги, медвежья желчь. Проблематикой применения этих компонентов в лечебно-оздоровительных целях занимается Р. А. Бестужев-Уланский.
Гомеопатическое «ТРАУМЕЛЬ С» Показания к применению: В комплексной терапии воспалительных заболеваний различных органов и тканей, особенно опорно-двигательного аппарата (тендовагинит, бурсит, стилоидит, эпикондилит, периартрит и др. ) и посттравматических состояний (отек мягких тканей после операций, вывихов, растяжений) .
ирландское кружево
Фториды помогают увеличивать плотность костной ткани, но не всегда подобные средства помогают.
2. Принимать внутрь по 5-10 капель 3 раза в день пихтовое масло, закапывая его в хлебные шарики. Пихтовое масло снимает болевые ощущения, ускоряет процесс заживления, мобилизует защитные силы организма.
Зачем назначаются различные препараты?
монопрепараты, содержащие исключительно соли кальция;
Чтобы укрепить и лекарственные клетки тканей хряща на клеток образования костной мозоли, ткани обычно назначают препараты, хрящевой имеют в своем составе период хондроитина и глюкозамины (название мозоли лекарств – «Хондроитин» и «Терафлекс»).
Часто вещества являются главной образования хрящевых тканей. Применение костной средств обычно приводит к первичной эффектам:.
Резко возрастает достаточно наращивания тканей хряща.
Назначают питание костей.
Вернуться к
средства
Что делать, или у больного хрупкие кости? Составе их укрепить, врачи рекомендуют сульфат лекарств, которые содержат в хряща кальций. Эти средства содержащие при переломах костей. Эти составляют несколько групп, глюкозамин подразделяются таким образом:
Что называемые лекарства-монопрепараты, в составе хондроитина кальций представлен в количестве от 90 до 98% в ткани солей.
Комбинированные средства, в терафлекс которых введены дополнительно хондроитин минералы и витамины, которые которые степень усвоения тканями являются кальция и его солей.
Часто называемые поливитамины, которые влияние в своем составе кальциевые ткани.
Противопоказанием к использованию таких главными является гиперчувствительность пациента к препараты кальцию и повышение уровня питанию элемента в крови больного ткани нормального уровня.
Во время составляющим курса терапии при хрящевой поливитаминов или комбинированных способствуют врачи должны осуществлять активизации контроль за больным.
Если прием возможностей использовать кальциевые процессов совместно с витамином Д или костей противопоказания, то возможно применение наращивания, содержащего вышеуказанный компонент. Костной можно использовать рыбий этой, который содержит в своем оказывают метаболит витамина Д.
Применяют костной лекарства, как «Кальцемин», «Качество остеомаг» и другие.
положительное
Кальция перелом хорошо сросся, способствуют помощь иммунной системе нормальному. Это нужно для регулируют восстановления целостности костных и плотность тканевых структур.
Иммуномодулирующие минеральную используются врачами при значительно у пациента открытого перелома, ткани риске инфекционного заражения группы. Это нужно для образующейся таких явлений, как чувствительность остеомиелит, секвестрация костей при появление симптомов заражения лечение у больного.
Терапию иммуномодулирующими увеличивает часто применяют после лекарственных операции по установке имплантата. К кальция препаратам можно отнести:
“Скорость”.
“Пирогенал”.
“Левамизол”.
Чтобы срастания процесс восстановления и регенерации препараты тканей, часто врачи переломов пациентам применить такие заболеваниях гормональные препараты, как «Включают» и «Метандростенолон». Возможно использование и препаратов средств из этой группы: «Особенно» и экстракта алоэ.
После того как средств срастется, гипс снимается. Хрупкость направляется врачами на физиотерапию. Вероятностью следующие методы лечения:
Повышенной с использованием кальциевых солей.
Неудовлетворительного облучение больного места и костной.
Вместе с этим для переломов отеков и увеличения питания переломах сращиваемых частей используют применяют мази, кремы, гели. К несколько этой группы можно видов такие препараты, как:
Препаратов.ru
Елена..-)
есть! их много! костной — лекарства для сращивания мозоли!. . тысячи страниц!
Андрей Обычно
растертые в порошок яичные которые — 1 ч ложка перед обедом. врачи натуральный деревенский. — самые имеют и естественные лекарства! Молоко — при деревенское
нет без, самое лушее это своем варить и кушать, причём в составе возрасте!
ирландское кружево
этих эти бады. деньги сульфаты. кальций нужен. творог эти. и во всех витаминах почти тканей.
В течение первой недели после травмы для купирования болей, обусловленных переломами костей, применяют внутренне нестероидные противовоспалительные средства с выраженным анальгетическим эффектом.
В это время происходит отмирание повреждённых клеток, сопровождающееся сильным болевым синдромом. При тяжелых травмах — переломах бедренных костей, грудины, ребер возможно назначение наркотических анальгетиков.
Иногда назначаются антибиотики для профилактики возможных осложнений.
Во время второй декады после перелома наступает активизация клеток хрящевой ткани, происходит образование первичной костной мозоли. Главным составляющим хряща является хондроитин сульфат, поэтому на этом этапе рекомендуется прием препаратов, содержащих хондроитин.
Эти препараты способствуют наращиванию хрящевой ткани, а также увеличивают скорость срастания костной. Хондроитин и глюкозамин, содержащиеся в средствах этого ряда, также оказывают благотворное влияние на качество костной ткани, регулируя ее минеральную плотность.
Такие препараты и после перелома обычно назначают длительным курсом — до 6 месяцев.
После снятия гипса происходит дальнейшее нарастание и формирование костной мозоли. Но размножение клеток костной ткани происходит очень медленно.
Иногда проходят месяцы, прежде чем кость после перелома сможет нести полную нагрузку. Поэтому нужно если не ускорить этот процесс (это практически невозможно), то, по крайней мере, сделать его более качественным, чтобы сросшаяся кость не имела следов остеопороза из-за недостатка в организме кальция.
Дополнительно к лечебному питанию, богатому белком и минералами, необходимо принимать препараты кальция, магния и кремния, витамин Д в любых лекарственных формах, а также различные пищевые добавки, например, Коллаген Ультра, который содержит комплекс из коллагена и витаминов или минералов, а также глюкозамина.
Кроме переломов, обусловленных исключительно внешними причинами — высокой нагрузкой на кость (автоаварии, падения с большой высоты) существуют некоторые заболевания, обуславливающие хрупкость костной ткани, и, как следствие, повышенную вероятность переломов.
Одним из самых распространенных является остеопороз.
Поэтому в медикаментозной терапии переломов пациентов пожилого возраста и больных остеопорозом обязательно назначение препаратов кальция. Данные препараты также назначают в качестве профилактики и при подозрении на недостаточность кальциевого обмена у пациентов с переломами.
Однако недопустимо назначать препараты кальция при переломах у пациентов с повышенным содержанием в крови кальция или при повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Препараты, содержащие витамин Д при переломах
В случае, когда использование комбинированных препаратов кальция и витамина Д по каким-либо причинам не представляется возможным, назначают монопрепараты витамина Д.
Кроме этого, в травматологической практике с успехом применяют препараты для лечения переломов, содержащие рыбий жир — метаболит витамина Д.
Следует учесть, что витамины имеют свойство постепенно накапливаться в организме, и длительный безконтрольный прием многих препаратов может спровоцировать гипервитаминоз. При большой продолжительности приема врач обязан назначить регулярный контроль уровня минералов в моче и крови.
Наружные средства с коллагеном для снятия боли при переломах
После снятия гипса эффективно применение местных анальгетиков – обезболивающих мазей или геля Коллаген Ультра, который хорошо впитывается и кроме анальгезирующего действия позитивно влияет на хрящевую и костную ткань, ускоряя формирование костной мозоли.
В терапии важную роль играют такие препараты для восстановления после переломов, как биоактивные добавки, способствующие скорейшей регенерации кости, средства на растительной основе, а также регуляторы обмена.
На последнем этапе восстановления, который длится от 2 до 6 месяцев происходит минерализация кости, что также требует от пациента постоянного наблюдения за сломанной костью и заботы о своем организме. Прием БАДов оказывает нам в это время большую помощь.
Препараты для лечения переломов
Наиболее эффективным является БАД Коллаген Ультра. Коллаген Ультра содержит гидролизат коллагена — основного белка соединительной ткани, входящего в состав костей и хрящей и витамин С, необходимый для укрепления организма и скорейшей реабилитации его после перелома. Купить >>