причины, симптомы, как снизить : Labuda.blog

Еще несколько десятилетий назад людей не очень часто волновала такая проблема, как сахар в крови. Но на сегодняшний день все изменилось. Миллионы жителей нашей планеты обеспокоены высокими значениями уровня глюкозы. И этому есть свое объяснение. Дело в том, что буквально за 2-3 прошедших десятилетия компонентный состав и качество пищи, которая употребляется человеком, подверглись кардинальным изменениям. Люди стали значительно больше включать в меню сахара и разнообразных кондитерских изделий, всяческой выпечки, полуфабрикатов и фастфуда. Усугубляют ситуацию постоянные стрессы и современная жизнь, в которой мало движения.

Такой несбалансированный рацион вместе с гиподинамией приводят к увеличению веса, повышению уровня холестерина, а также к постоянным скачкам в крови сахара. Вследствие это и возникает проблема массового ожирения, а также увеличения числа заболевших диабетом. Сопровождаются подобные состояния превышением концентрации в крови глюкозы. В быту это называется повышенным сахаром. Медицинский термин состояния с такой симптоматикой – гипергликемия. Как правило, основная причина развития подобной патологии – диабет. Однако повышаться сахар в крови может и вследствие других нарушений в работе организма. Отчего так происходит и что предпринять в сложившейся ситуации?

Определение нормы

Каким должны быть значения сахара в крови при отсутствии заболевания? Для определения нормы существуют довольно ограниченные пределы. Анализ, который сдается только утром и обязательно на голодный желудок, должен показать уровень в границах от 3,3 до 5,5 миллимоль на литр. Подобная норма применяется как к женщинам, так и к мужчинам, возраст которых находится в пределах от 14 до 65 лет.

Спустя тридцать минут после того как человек принял пищу, показатель повышается. Через час концентрация сахара в крови доходит до максимальных величин. Спустя 2 или 3 часа в организме здорового человека данный показатель снижается до нормы.

Почему поднимается сахар в крови? Причины превышения данного показателя могут быть:

• физиологическими;
• вызванными перееданием;
• спровоцированными различными заболеваниями.

Рассмотрим их подробнее.

Физиологические причины

От чего поднимается сахар в крови? Причиной могут послужить физиологические отклонения от нормы. В этом случае происходит резкое повышение расхода организмом глюкозы. Изменение количества в крови сахара наблюдается при физической работе. Причиной становится необходимость получения энергии, запасенной организмом для проведения работы по сокращению мышц.

Почему поднимается сахар в крови при травмах и ожогах? Этому способствует выброс различных стрессовых гормонов, в частности адреналина. Повышенная продукция таких компонентов становится результатом:

• повышения скорости синтеза глюкозы и инсулина;
• высвобождения глюкозы, которая была запасена печенью в форме гликогена.

Еще почему поднимается сахар в крови при отсутствии болезней? Гликемия у здорового человека возможна от курения. Дело в том, что никотин, находящийся в табаке, активизирует выработку таких гормонов, как соматотропин и кортизол. Это и становится причиной скачка уровня глюкозы.

Если у женщин поднялся сахар в крови, то причинами этому могут послужить:

• начало менструального цикла;
• беременность;
• прием мочегонных или противозачаточных препаратов.

От чего поднимается сахар в крови человека? Как у женщин, так и у мужчин причиной этому может стать гиподинамия, прием антидепрессантов, кортикостероидов и бета-блокаторов.

Заболевания, вызывающие гипергликемию

От чего поднимается сахар в крови при патологиях? Наблюдаться гипергликемия может не только при диабете. Повышается количество в крови сахара в случае заболеваний, при которых:

• происходит метаболизм жиров и углеводов;
• вырабатываются инсулин и контринсулиновые гормоны.

Среди них — болезни почек и эндокринной системы, поджелудочной железы.

Помимо этого повышается показатель находящегося в крови сахара при:

• энцефалопатии Вернике, спровоцированной нехваткой витамина В1;
• черном акантозе;
• острых состояниях (инсульте, инфаркте миокарда, приступах эпилепсии, после хирургического вмешательства на желудке).

Отмечается, что если резко поднялся сахар в крови, то подобный симптом нередко свидетельствует о состоянии, когда жизнь человека находится в опасности. Не случайно гипергликемия отмечается у тех больных, которые поступают в отделение реанимации.

Недуги поджелудочной железы

От чего поднимается сахар в крови? Нередко это случается из-за заболеваний поджелудочной железы. Ведь она является главным органом, который отвечает за уровень глюкозы в организме. Именно в поджелудочной железе происходит синтез гормонов глюкагона и инсулина. Всей же работой данного органа управляет мозг благодаря своим отделам – гипоталамусу и гипофизу.

У здорового человека при повышении объема находящегося в крови сахара синтезируется дополнительный объем инсулина. Он и заставляет глюкозу расходоваться, что приводит к снижению ее концентрации. Но в случае патологии функциональная активность поджелудочной железы снижается. Одновременно с этим уменьшается и выработка этим органом инсулина. Недостаток данного гормона и приводит к повышению в крови сахара.

Эндокринные заболевания

От чего поднимается сахар в крови? Если человек здоров, то уровень глюкозы в его организме регулируется нормальным соотношением вырабатываемых в нем гормонов. Так, за снижение сахара в ответе инсулин. Повышают его контринсулярные гормоны, а именно:

• глюкагон, вырабатываемый поджелудочной железой;
• адреналин, кортизол, тестостерон, вырабатываемые надпочечниками;
• тироксин, вырабатываемый щитовидной железой;
• соматотропин, вырабатываемый гипофизом.

При сбоях в работе эндокринных органов происходит увеличение выбрасываемого в кровь объема перечисленных выше гормонов. Это и приводит к повышению в крови сахара.

Болезни щитовидной железы

От чего поднимается сахар в крови? Причиной может служить поражение щитовидной железы. Патологиям данного органа сопутствуют нарушения углеводного обмена. Это и становится причиной возникновения гипергликемии. Вызывается подобное состояние снижением выработки щитовидной железой гормонов.

Соматостатинома

Повышение количества в крови сахара происходит и из-за опухоли поджелудочной железы. Это заболевание носит название соматостатиномы. Оно является гормонально активным. При возникающей в поджелудочной железе опухоли происходит активный выброс гормона. Он носит название соматостатина. Данный гормон подавляет выработку инсулина. От этого и растет объем в крови сахара. Признаками усиленной выработки соматостатина являются:

• диарея;
• снижение веса;
• понижение уровня кислотности желудка;
• выделение жира с каловыми массами.

Энцефалопатия Вернике

Повышается объем в крови сахара и из-за нехватки в организме витамина В1. Это заболевание носит название энцефалопатии Вернике. Проявляется такая патология не только повышением сахара в крови, но и сбоями в работе определенной части мозга.

Дефицит витамина В1 приводит к нарушению способности поглощения глюкозы нервными клетками. Это и является причиной повышения ее уровня в кровотоке.

Переедание

Описанные выше причины вызывают рост показателя глюкозы в утренние часы. Почему же поднимается сахар в крови ночью? Связано подобное явление только с режимом питания человека, который в вечерние часы употребил пищу с высоким содержанием углеводов или просто переел.

Подобное приводит к тому, что организму приходится тратить значительное количество энергии и даже задействовать свои запасные ресурсы. При нехватке пищи в течение дня и ее избытке вечером непременно нарушаются обменные процессы, а также нормальный показатель глюкозы. Снизить его позволит откорректированный режим питания и рацион.

Проявления гипергликемии

На то, что поднялся сахар в крови, симптомы могут указать такие:

• постоянная жажда;
• сухость кожи и слизистых;
• обильное мочеиспускание, в том числе и частые походы в туалет в ночное время, которые не сопровождаются болью;
• резкий набор массы тела или, наоборот, похудение;
• головокружения;
• ухудшение зрения;
• постоянный кожный зуд;
• повышенный аппетит;
• раздражительность;
• снижение работоспособности;
• дневная сонливость;
• сильное потоотделение;
• рассеянность.

Одним из косвенных признаков гипергликемии могут служить частые инфекционные патологии мочевыводящих путей.

Признаком увеличения в крови сахара является также склонность организма к грибковым заболеваниям половых органов, кожи и слизистой рта.

Влияние продуктов

Многие люди ошибочно полагают, что в случае повышения в крови уровня сахара следует лишь отказаться от употребления такого продукта, и все после этого придет в норму. Подобное понимание является довольно упрощенным. Ведь основным поставщиком глюкозы для нашего организма являются углеводы. А они входят в состав любого продукта.

По своей химической структуре углеводы бывают:

1. Простыми (мономеры). Этот вид углеводов называют быстрыми, так как при их употреблении резко поднимается в крови сахар.
2. Медленными (полисахариды). Эти углеводы увеличивают сахар в крови постепенно.

Если после еды поднимается сахар в крови, то важно придерживаться диеты, которая заключается в употреблении продуктов, содержащих в себе большое количество медленных углеводов. Мономеры в этом случае должны быть исключены.

Что делать, если поднялся сахар в крови? Уменьшить его показания без таблеток и специальных препаратов можно при включении в меню следующих продуктов:

• любых свежих овощей;
• орехов и бобовых;
• ягод;
• вареного мяса птицы (без кожи), а также рыбы;
• продуктов, включающих в свой состав большое количество грубой клетчатки;
• каш (кроме рисовой) ;
• свежих яблок, груш, цитрусовых, абрикосов и соков из них;
• искусственных или же натуральных аналогов сахара.

При этом исключены из рациона питания должны быть:

• тростниковый и свекловичный сахар;
• продукты, приготовленные способом жарки;
• кетчупы и майонезы;
• соленые, острые и маринованные продукты;
• белый хлеб и выпечка;
• кондитерские изделия.

Как привести глюкозу к норме?

Если резко поднялся сахар в крови, что делать? Быстро и к тому же эффективно довести до нормы его уровень с помощью каких-либо домашних средств не получится.

Сделать это позволят лишь специальные медицинские препараты. В их числе:

• глиниды;
• производные сульфонилмочевины;
• бигуаниды.

Конкретные препараты и дозировку их применения должен рекомендовать лечащий врач. Самостоятельный прием подобных средств может нанести колоссальный вред здоровью.

Практические советы

Что делать, если поднялся уровень сахара в крови? Прежде всего понадобится внести необходимые коррективы в рацион питания. При составлении меню следует включить в него продукты, обладающие низкой калорийностью и небольшим гликемическим индексом. Прием пищи рекомендуется осуществлять малыми порциями, то есть по 5-6 раз в течение дня. Подобный режим питания будет способствовать своевременной переработке глюкозы организмом, что позволит снизить нагрузку на поджелудочную железу. Помимо этого, следует придерживаться золотого правила. Заключено оно в отказе от пищи после 18 часов. Такой график приема пищи обеспечит спокойный сон и не позволит организму накапливать жировые отложения.

Для доведения до нормы уровня в крови сахара не стоит также пренебрегать физической нагрузкой. Людям, чья работа характеризуется как статичная, необходимо в обязательном порядке ежедневно выполнять физические упражнения и неторопливо ходить прогулочным шагом по 7-10 километров. Все это избавит от лишних калорий, насытит организм кислородом и активизирует процессы метаболизма.

Больным гипергликемией всегда стоит помнить о том, что сахар является главным поставщиком быстрых углеводов. Помимо этого он еще и очень калорийный. Именно поэтому его необходимо заменить не менее сладким, но при этом малокалорийным и безопасным аналогом. В настоящее время существует много сахарозаменителей. Некоторые из них синтезированы искусственным путем. Это, например, ксилит и аспартам. Другие же получают из натурального сырья. Например, стевию и фруктозу.

Народные средства

При лечении гипергликемии не следует искать те способы, которые позволят всего за один день снизить, доведя до нормы, уровень в кровотоке сахара. Подобных методов в нетрадиционной медицине не существует. Все средства и препараты, рекомендованные ею, способствуют медленному снижению уровня глюкозы. Рассмотрим самые популярные из них:

1. Отвар овса. Этот рецепт довольно простой. Для приготовления целебного средства понадобится взять овсяные хлопья в объеме одного стакана, в который добавить 600 мл кипятка. Полученную смесь проваривают 15 минут на небольшом огне. Далее отвар должен настояться. Для этого достаточно выделить 20 мин. Принимают готовое средство трижды в сутки по 1/3 стакана. Стоит отметить, что такая смесь очень полезна для ЖКТ.
2. Отвар из корня цикория. Это средство благотворно влияет на поджелудочную железу и позволяет снизить сахар в крови. Для приготовления снадобья понадобится 1 ч. л. корней цикория, которые следует предварительно измельчить. Сырье заливается 1 ст. кипятка. На небольшом огне смесь проваривается 10 минут. Остывший отвар считается готовым к приему. Рекомендуемая дозировка – 5 мл до пяти раз в день.
3. Отвар черемухи. Данное средство в нетрадиционной медицине считается одним из наиболее эффективных. При его приготовлении используются ягоды черемухи. Их нужно будет взять 1 ст. л. после чего залить стаканом кипятка. Такая смесь должна быть поставлена на маленький огонь и доведена до кипения. Спустя 3 минуты средство можно употреблять для лечения. Пьют его на протяжении месяца по ½ ст. трижды в сутки. После перерыва курс можно повторить.
4. Целебные чаи. При приготовлении этих целебных снадобий используются те травы, которые благодаря своему составу способны понизить сахар в крови. Среди них зверобой и клевер, липовый цвет, а также листья смородины и брусники. Все эти компоненты берутся в равных пропорциях. Их тщательно измельчают, а после 1 ст. ложку сырья заливают стаканом кипятка. После этого чай оставляют для настаивания смеси на протяжении 15 мин. Подобное лекарство употребляется дважды в день.

Итак, мы рассмотрели ответ на вопрос, почему поднялся сахар в крови. Причины подобной проблемы могут быть самыми разными. Для ее устранения важно обратиться к врачу.

Повышен сахар в крови: что делать?

Для нормальной работы организма требуется достаточное количество энергии, источником которой служит глюкоза. Однако значительный рост ее уровня дает обратный эффект: вызывает ухудшение самочувствия, слабость, апатичность, раздражительность. Гипергликемия приводит к опасным осложнениям. Почему бывает повышенный сахар в крови, что делать и как предотвратить последующие скачки?

Причины

Уровень сахара в крови регулирует инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой. Нарушение работы органа приводит к росту количества глюкозы, что негативно сказывается на работе организма.

Причины повышенного сахара:

• Стресс, эмоциональное потрясение.
• Сахарный диабет 1 или 2 типа. Это хроническое заболевание, при котором поджелудочная железа неспособна синтезировать достаточное количество гормона.
• Употребление чрезмерного количества сладостей и пищи, богатой быстрыми углеводами.
• Вредные привычки: курение, употребление алкоголя, неправильное питание.
• Чрезмерные физические нагрузки, связанные с работой или занятиями в спортзале.
• Хронические инфекционные болезни, заболевания почек, эндокринной системы.
• Бесконтрольный прием некоторых групп лекарственных препаратов.

Симптомы у мужчин и женщин

Гипергликемия – это рост уровня сахара выше 5 ммоль/л. Определить показатель можно при помощи глюкометра в домашних условиях, путем сдачи анализа крови на сахар или на гликированный гемоглобин. Диагностировать гипергликемию помогут также первые симптомы патологии:

• постоянная жажда, сухость во рту;
• частое мочеиспускание, обезвоживание, развитие нефропатии;
• головная боль;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: диарея, запор, отсутствие аппетита;
• резкий набор или снижение веса;
• онемение конечностей, ощущение мурашек;
• снижение зрения.

У представителей разных полов течение болезни и первые признаки могут отличаться. Симптомы гипергликемии у женщин:

• выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи;
• плохое и длительное заживление ран, что приводит к присоединению бактериальной, вирусной или грибковой инфекции;
• обострение аллергических реакций;
• зуд в интимной области;
• развитие нейродермита.

У мужчин отмечаются следующие симптомы:

• сильный зуд в области заднего прохода и в паху;
• воспаление крайней плоти;
• снижение работоспособности;
• быстрая утомляемость;
• рост артериального давления;
• снижение потенции;
• постоянное увеличение массы тела.

Лекарственная терапия

Нормализовать уровень сахара в крови способны лекарственные средства. С этой целью применяются инсулиновые препараты.

Назначать лекарства должен врач после определения причины повышения сахара и полной диагностики. Самолечение в такой ситуации может привести к необратимым последствиям.

Для снижения сахара применяются три группы препаратов: инсулин, сульфонилмочевина, бигуаниды. Гормональная терапия назначается больным сахарным диабетом 1 типа. Препарат в виде таблеток или инъекций компенсирует недостаток инсулина, что приводит к улучшению состояния и снижению глюкозы.

Производные сульфонилмочевины стабилизируют уровень сахара и предотвращают его скачки. Препараты выпускаются в форме таблеток, которые следует принимать дважды в день в дозировке, назначенной врачом. К лекарствам данной группы относятся Гликлазид, Глибенкламид и др.

Бигуаниды (Глюкофаж, Сиофор, Глиформин) – лекарственные препараты в форме таблеток с разной дозировкой. Они не способствуют выработке инсулина, но снижают уровень глюкозы. Важно придерживаться рекомендованной врачом дозировки, чтобы избежать побочных эффектов.

Питание

Для снижения сахара и поддержания его на оптимальном уровне соблюдайте диету. Придерживайтесь общих принципов правильного питания:

• не переедайте;
• питайтесь часто, но небольшими порциями;
• исключите из рациона продукты из списка запрещенных;
• пейте достаточно жидкости: чистую воду, морсы, травяные чаи, компоты без сахара;
• вводите в рацион продукты растительного происхождения;
• готовьте пищу на пару, тушите или запекайте.

Составляя меню, учитывайте гликемический индекс продуктов, содержание быстрых углеводов, калорийность. Избегайте запрещенных продуктов, к которым относятся:

• сладости, выпечка, кулинария;
• фастфуд, полуфабрикаты, консервы;
• жирная пища, в том числе свинина и говядина;
• жареные блюда;
• макаронные изделия, белый рис.

Основу рациона диабетиков и людей с повышенным сахаром должны составлять следующие продукты:

• овощи, зелень;
• морепродукты;
• бобовые, гречка;
• несладкие фрукты и ягоды;
• куриное и индюшиное филе;
• кефир, йогурт без добавок;
• травяные чаи, отвар шиповника, овощные соки.

Причиной повышенного сахара может быть лишний вес. Для коррекции массы тела назначается специальная диета с умеренным дефицитом калорий. Примерный рацион подбирает врач индивидуально, чтобы избежать гипогликемии или других осложнений.

Читайте также:

Физические нагрузки

Контролировать уровень сахара поможет умеренная физическая нагрузка. Идеально подойдут занятия шейпингом, йогой, фитнесом или гимнастикой. Ежедневно выполняйте утреннюю зарядку, гуляйте на свежем воздухе. Займитесь плаванием или ездой на велосипеде.

Народные средства

Регулировать уровень сахара помогут народные средства, в состав которых входят растения. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Популярные народные средства:

• Чай из земляничных листьев оказывает противовоспалительное, потогонное и мочегонное действие.
• Компот из ягод и листьев черники хорошо снижает сахар, а также поддерживает здоровье.
• Настой лаврового листа или корней и зелени петрушки улучшает работу поджелудочной железы, стимулирует выработку инсулина, нормализует уровень глюкозы.

Снизить сахар поможет овес. Рецепт приготовления отвара:

1. Стакан очищенного и промытого зерна всыпьте в кастрюлю, залейте 0,5 л кипятка.
2. Томите на слабом огне 15 минут, периодически помешивая.
3. Снимите емкость с плиты, накройте крышкой, дайте настояться примерно час.
4. Процедите отвар, принимайте по ½ стакана натощак.

Настой для снижения сахара:

1. Соедините в банке 2 стручка сушеной фасоли, 20 г семян льна, 50 г сушеной черники.
2. Залейте ингредиенты кипятком, укутайте емкость пледом, настаивайте 5 часов.
3. Процедите настой в стеклянную банку. Принимайте по 125 мл перед сном в течение 14 дней.
4. При необходимости повторите курс через 2 недели.

Народное средство при высоком сахаре:

1. Смешайте 50 г сушеных листьев грецкого ореха и 20 г высушенных корней одуванчика.
2. Залейте смесь кипятком, укутайте полотенцем, оставьте на 3 часа.
3. Процеженное средство принимайте по 1 ст. л. после еды (6 раз в сутки).
4. Продолжайте лечение до улучшения состояния.

Повышенный сахар в крови – опасное состояние, которое нельзя оставлять без внимания. Откорректируйте образ жизни и питание, увеличьте физическую активность, принимайте назначенные врачом препараты. Контролируйте уровень глюкозы, чтобы своевременно заметить переход физиологической гипергликемии в патологическую.

Оцените статью

причины скачка глюкозы у здорового человека и у диабетика

Одним из главных аспектов человеческого здоровья является концентрация глюкозы в организме в допустимых границах. Продукты питания, употребляемые человеком, являются единственным источником, посредством которого глюкоза попадает в организм.

Сахар является основным компонентом, насыщающим клеточные ткани энергией. Однако наряду с этим, человеческие клетки не могут усваивать глюкозу без гормона, который продуцируется поджелудочной железой.

Организм человека устроен таким образом, что любое патологическое изменение в том или ином органе, внутренней системе, обязательно будет заметно. И сахар может повышаться не только по причине сахарного диабета.

Необходимо рассмотреть, почему повышается сахар в крови у здорового человека? Какие причины могут привести к этой патологии, и какие симптомы свидетельствуют о ней?

Причины высокого сахара

Уровень сахара в крови может повышаться по самым разным причинам, кроме диабета. Причины можно условно поделить на патологические, которые связаны с каким-либо заболеванием, а также физические, связанные с состоянием человека.

Может быть повышен сахар в крови на фоне чрезмерной психологической или физической нагрузке. При частых стрессах в организме человека происходит усиленная выработка адреналина, который провоцирует быстрый распад гликогена. Вследствие чего глюкоза в крови может существенно возрастать.

Неправильный рацион питания, в частности, употребление большого количества легкоусвояемых углеводов. Если это одноразовый прием, то повышенный сахар в крови с течением нескольких часов нормализуется до нормальных границ.

Однако если такое питание является образом жизни, то высокая концентрация глюкозы может быть постоянной, при этом возникает заболевание.

Можно выделить и следующие причины, которые провоцируют высокий уровень сахара в крови человека:

• Сахар может подняться у женщин перед менструацией.
• Глюкоза способна подниматься после курения.
• Применение некоторых психотропных препаратов может привести к тому, что повышается уровень глюкозы в организме человека.

Многие пациенты интересуются, может ли увеличиваться глюкоза в крови на фоне применения Протофана? Инструкция по применению средства говорит, что нет, сахар не может увеличиться, а может только существенно понизиться.

Однако некоторые диабетики говорят, что этот препарат им не помогает, сахар остается на прежнем уровне, либо вовсе поднимается. Наряду с этим, врачи отмечают, что такое возможно в одном случае на миллион, и причины могут быть различные.

Во-первых, существует вероятность того, что у конкретного пациента организм никаким образом не реагирует на препарат, то есть сахар не снижается. Во-вторых, не исключается, что дозировка средства подобрана неправильным образом.

Если такая проблема наблюдается у пациента, рекомендуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу, чтобы скорректировать терапию.

Патологии, провоцирующие высокую глюкозу

Однозначно, на первом месте стоит заболевание, называемое сахарный диабет. Оно проявляется сбоем в функционировании эндокринной системы, когда наблюдается нехватка гормона в организме, принимающего участие в обменных процессах.

На фоне сахарного диабета сахар повышен, может резко повышаться или снижаться масса тела, наблюдается увеличение аппетита, учащенное мочеиспускание, постоянное чувство жажды, ослабляется иммунная система человека.

Помимо этого, при диабете у больного выявляется склонность к различным инфекционным патологиям, медленно заживают раны, снижается зрительное восприятие. В моче имеется сахар, а также кетоновые тела, что является отклонением от нормы.

Медицинская практика выделяет следующие заболевания, из-за которых может повыситься глюкоза в организме:

1. Феохромоцитома – это патология эндокринной системы, вследствие которой в кровь выделяется большое количество адреналина и норадреналина. Именно этот гормон и провоцирует скачок сахара в организме.
2. Патология Иценко-Кушинга – проблемы с гипофизом.
3. Заболевания щитовидной железы.
4. Патологии поджелудочной железы, связанные с опухолью внутреннего органа. При нарушении функциональности поджелудочной железы, инсулин не может выделяться в требуемом количестве, что в свою очередь и приводит к высокой концентрации глюкозы в организме человека.
5. Цирроз печени, гепатит, опухолевые образования в печени.

Необходимо знать, что повышение концентрации сахара в крови не является заболеванием.

Это лишь клинический симптом, свидетельствующий о том, что в организме человека наблюдаются патологические процессы.

Клиническая картина гипергликемии

Первый симптом, свидетельствующий о том, что сахар выше нормальных границ – это постоянная жажда. Вследствие повышения концентрации глюкозы, человеческий организм покидает практически вся жидкость.

На фоне этого внутренние органы и мягкие ткани «хотят пить», вследствие чего посылают сигнал в головной мозг, чтобы пополнить запасы воды. Как результат, это приводит к тому, что люди постоянно хотят пить.

Сухость в ротовой полости – это второй клинический симптом высокого сахара в организме. Сахар способен притягивать к себе всю жидкость, а от ее дефицита внутренние органы «просят жидкость».

Выделяют и такую симптоматику:

• Частое и обильное мочеиспускание. Так как в организме человека увеличился уровень сахара, соответственно, увеличивается и объем жидкости. Почки работают в ускоренном темпе, стараясь все вывести из организма.
• Высокие показатели артериального давления. На фоне снижения функциональности почек лишняя жидкость с трудом покидает организм человека, вследствие чего и наблюдается повышение давления крови.
• Понижение массы тела. Такой признак наблюдается у пациентов, у которых диагностировано заболевание первого типа, при этом полностью наблюдается отсутствие продуцирования инсулина.

Может наблюдаться и резкое повышение массы тела, вплоть до ожирения. Такой процесс характерен для второго типа диабета.

Ситуация в этом случае обратная, гормон синтезируется больше нормы, а рецепторы, которые его связывают, функционируют неполноценно.

Высокий сахар утром, почему?

Каждая клетка человеческого организма нуждается в сахаре. За счет глюкозы осуществляется выделение энергии в головной мозг, опорную систему, в дыхательную систему и так далее. То есть любая клетка требует такого взаимодействия.

Вследствие чего начинает полноценно работать человеческий организм. Чтобы организм работал всегда полноценно, ему нужен определенный запас сахара, который по мере требования расходуется.

В полностью здоровом организме, где все системы и внутренние органы работают полноценно, происходит выделение инсулина. У диабетиков, такой картины не наблюдается. Норма инсулина может существенно отличаться.

Почему же утром происходит резкий скачок сахара? Медицинские специалисты объясняют это явление тем, что утром в организме не хватает инсулина длительного действия. Организм человека «просит» энергию, но гормона недостаточно, чтобы обеспечить его потребность.

Клетки начинают «бунтовать», потому что они хотят «кушать». В действительности же, наблюдается избыток глюкозы, но тело воспринимает это состояние как нехватку энергетического запаса. Как результат, в кровь выделяются дополнительные порции сахара, показатели повышаются.

А что вы думаете по этому поводу? Контролируете ли свой сахар в крови, и какие меры принимаете для его снижения?

От чего в крови повышается сахар

Состояние, когда концентрация глюкозы в крови превышает верхнюю границу нормы 5,5 ммоль/л, называют в быту повышенным сахаром, а в медицине гипергликемией. Главной причиной, из-за чего развивается гипергликемия, служит диабет, но сахар повышается в крови и от других болезней.

Признаки гипергликемии

Предположить, что в крови повысился уровень сахара (или, правильнее, уровень гликемии), можно по следующим симптомам:

• неутолимая жажда;
• сухость слизистых и кожи;
• обильное мочеиспускание, частые походы в туалет, особенно в ночное время, при отсутствии боли;
• моча светлая, прозрачная;
• набор веса или, напротив, исхудание;
• повышенный аппетит;
• настойчивый кожный зуд;
• головокружения;
• раздражительность;
• рассеянность, сонливость днем, снижение работоспособности.

Косвенным признаком гипергликемии служат частые инфекции мочевыводящих путей, особенно у женщин. Склонность к грибковым заболеваниям кожи, половых органов, слизистой рта также считается признаком повышенного сахара.

Повышенный уровень сахара в крови и мочи служит питательным субстратом для патогенной микрофлоры. По этой причине в крови активнее размножается патогенная микрофлора, почему и учащаются инфекционные заболевания, когда поднимается сахар.

Симптомы гипергликемии возникают в результате обезвоживания организма, создающегося, благодаря способности молекулы глюкозы связывать воду.

Глюкоза, связывая молекулы воды, обезвоживает клетки тканей, и у человека возникает потребность в восполнении жидкости. Характерное для гипергликемии помутнение зрения возникает как раз от обезвоживания.

Увеличение суточного объема поступающей в организм жидкости при гипергликемии увеличивает нагрузку на мочевыделительную систему и кровеносные сосуды, что создает условия для развития гипертонии.

Повышенное артериальное давление, в свою очередь, постепенно разрушает стенки сосудов, способствует утрате ими эластичности, создает основу для появления атеросклеротических бляшек и тромбов.

Гликирование в крови

При повышенном сахаре кровь становится более вязкой, в ней развиваются процессы гликирования (гликозилирования), заключающиеся в присоединения глюкозы к белкам, липидам, форменным элементам, происходящих без участия ферментов.

Скорость гликирования зависит только от концентрации глюкозы. В норме у здорового человека процессы гликирования происходят, но чрезвычайно медленно.

При гипергликемии процесс гликирования ускоряется. Глюкоза взаимодействует с эритроцитами, в результате чего образуются гликированные эритроциты, менее эффективно переносящие кислород, чем обычный эритроцит.

Снижение эффективности транспорта кислорода приводит к нехватке этого элемента в головном мозге, сердце. А из-за высокой вязкости крови и изменений сосудистых стенок создается угроза разрыва кровеносного сосуда, что и происходит при инсультах и инфарктах.

Гликирование лейкоцитов приводит к тому, что снижается их функциональность. От того, что в крови может повыситься сахар, снижается активность иммунной системы, из-за чего любые ранки заживают медленнее.

Почему изменяется вес

Набор веса характерен для диабета 2. Заболевание возникает при развитии у больного метаболического синдрома – состояния, при котором сочетаются ожирение, гипергликемия и атеросклероз.

Вызывается инсулинонезависимый диабет 2 снижением чувствительности тканевых, преимущественно мышечных, рецепторов к инсулину. Клетки при этом заболевании не получают питания, хотя уровень сахара в крови повышен, почему у человека и развивается неумеренный аппетит.

При развивающемся инсулинозависимом диабете отмечается особенно резкое похудение, которое служит показателем некомпенсированного повышения глюкозы в крови.

При снижении веса за короткое время на несколько кг необходимо обратиться к врачу, так как это изменение веса служит симптомом неблагополучия в организме.

Когда повышается сахар крови

Повышение в крови сахара вызывается причинами:

• физиологическими – усиленной мышечной работе, психоэмоциональном стрессе;
• перееданием;
• заболеваниями.

Физиологические отклонения от нормы происходят, когда резко повышается расход глюкозы. Энергия, запасенная в углеводах, расходуется у здорового человека при сокращении мышц, почему и повышается сахар в крови при физической работе.

Выброс адреналина и других стрессовых гормонов, вызванный болью при травме, ожогах, также способен привести к гипергликемии. Повышенная продукция адреналина, кортизола, норадреналина способствует:

• высвобождению глюкозы, запасенной печенью в виде гликогена;
• ускоренному синтезу инсулина и глюкозы.

Рост инсулина в кровотоке объясняется при стрессе еще и разрушением при гипергликемии инсулиновых рецепторов. Из-за этого снижается чувствительность тканей к инсулину, а клетки тела не получают необходимую им глюкозу, хотя в крови ее достаточно.

Сахар может подняться у здорового человека от курения, так как никотин стимулирует выработку гормонов кортизола и соматотропина, из-за чего и развивается гипергликемия в крови.

У женщин повышенный сахар отмечается перед началом менструального цикла. Во время беременности также иногда наблюдается повышение сахара, от чего развивается гестационный диабет, разрешающийся после родов самопроизвольно.

Пр

причины и симптомы. Лечение болезни и диета

Организм постоянно поддерживает концентрацию глюкозы в кровяном русле в равновесии. В случае когда этого не удается сделать, наступает сбой в его работе. При обращении в поликлинику человек сдает анализ крови на сахар. Именно значения этого показателя служат основным определителем состояния здоровья пациента. При начальном повышении сахара в крови индивид может не обратить на них внимания, но при этом в организме уже начинаются изменения. Для сохранения здоровья необходимо знать признаки заболевания и причины, которые к нему приводят, чтобы вовремя обратиться к врачу и приостановить болезнь.

Чем опасен высокий уровень сахара в крови?

Продукты, которые ежедневно употребляет человек в пищу, в организме расщепляются на белки, жиры и углеводы. А последние, в свою очередь, — на глюкозу и фруктозу. Уровень сахара в крови — это и есть содержание в ней глюкозы. Этот компонент необходим нашему организму, так как служит питанием для клеток. А для того чтобы это произошло, глюкоза должна попасть в клетку с помощью инсулина. В случае ее избытка (гипергликемия) и нехватки инсулина клетки голодают.

Получается, что симптомы избытка и недостатка глюкозы в крови одинаковы. Энергетические запасы служат определенным резервом и хранятся в печени, а в случае необходимости расходуются. Это происходит, когда у человека возникает повышенная мышечная активность, возбуждение, страх или сильная боль. Чем опасен повышенный сахар в крови? При длительной гипергликемии с довольно большим количеством сахара в крови, который организм не успевает потратить, наступает сбой в работе поджелудочной железы, а глюкоза выделяется с мочой. В результате нарушаются обменные процессы и происходит выделение токсических веществ, что может привести к отравлению организма.

Норма сахара в крови

Независимо от пола нормальный уровень сахара в крови по современным меркам находится в пределах 3,3–5,5 ммоль/л, когда биоматериал взят из пальца на пустой желудок. При заборе крови из вены нормой будут значения 4–6,1 ммоль/л. Результат изменяется при стрессе, после плохого сна или быстрой ходьбы. Значение показателя, превышающего 5,5 ммоль/л, указывает на возможность возникновения сахарного диабета. В этом случае необходимо сдать еще ряд анализов. Беременные женщины также могут иметь повышенный сахар в крови. Объясняется это необходимостью определенного количества глюкозы для развития плода. Немного повышенные нормы сахара наблюдаются и у людей, возраст которых превышает 60 лет. Дети, напротив, имеют показатель несколько ниже уровня нормы.

Причины, приводящие к увеличению сахара в крови

Медицинская статистика показывает, что большая часть взрослого населения с гипергликемией страдает от второго типа сахарного диабета. Дополнительными факторами этого заболевания является несоблюдение режима дня (недостаточно времени отводится на полноценный сон), постоянные стрессовые ситуации на работе, отсутствие физической нагрузки, ожирение. Основными причинами повышенного сахара в крови, приводящими к болезни, являются:

• Сахарный диабет. Заболевание связано с нарушениями в работе эндокринной системы вследствие нехватки инсулина, который вырабатывает поджелудочная железа.
• Воспалительные процессы в поджелудочной железе.
• Хронические заболевания печени.
• Несбалансированное питание. Оно возникает при содержании в рационе большого количества углеводов, которые способны быстро усваиваться, и малом употреблении растительной пищи.
• Постоянное нервное напряжение и стрессовые состояния.
• Перенесенные тяжелые заболевания инфекционного характера.
• Интенсивное лечение медицинскими препаратами.
• Малоподвижный образ жизни.

Симптомы повышенного сахара в крови

Повышенное содержание глюкозы в крови характеризуется следующими признаками:

• постоянная жажда;
• сухость во рту, в том числе и в ночное время;
• резкая потеря или прибавка в весе;
• потребность в частом мочеиспускании;
• хроническая усталость;
• головные боли;
• сухость дермы и слизистых оболочек;
• ухудшение зрения;
• аритмия сердца;
• ослабление иммунной системы;
• плохое заживление ран;
• шумное дыхание.

Острая форма гипергликемии приводит к сильной потере жидкости, к нарушению сознания, а иногда и коме. При обнаружении одновременно нескольких признаков следует посетить поликлинику и пройти обследование со сдачей анализов на повышенный сахар в крови.

Почему нужно соблюдать диету?

Существует диета № 9, которая составляется специально для людей с повышенным сахаром в крови. Ее целью является нормализация содержания глюкозы, получение питательных веществ, витаминов и микроэлементов. При строгом ее соблюдении сразу после выявления заболевания существует высокий шанс приостановить процесс развития патологии. В питании необходимо ограничить употребление продуктов со значительным количеством углеводов. В этом случае сократится поступление глюкозы и потребуется меньше инсулина. Произойдет снижение уровня сахара в крови, что будет способствовать нормальной работе всего организма.

Рекомендуемый рацион при высоком сахаре

Правильное питание способствует снижению риска обострения болезни и улучшению самочувствия. Для соблюдения диеты необходимо придерживаться следующих принципов:

• Желательно есть продукты, имеющие низкую калорийность. Быстроусвояемые углеводы следует исключить из рациона. Включать в меню больше фруктов, овощей и изделий из зерновых культур крупного помола.
• Снизить употребление в пищу животных жиров.
• Предпочтение в питании при повышенном сахаре в крови отдать продуктам, содержащим белок.
• Ограничить употребление соли. Желательно поваренную заменить на морскую соль. Особенно это касается больных с гипертонической болезнью.
• Следить за суточным потреблением воды. Необходимо выпивать до 2 л.
• Питаться полноценными продуктами, содержащими витамины, минералы и пищевые волокна.
• Исключить из рациона все сладости.
• Питание при повышенном сахаре в крови сделать дробным. Пищу принимать желательно небольшими порциями до шести раз в день.
• Ежедневно есть продукты, содержащие углеводы, но не более 120 г.

Увеличение сахара в крови при беременности

Беременные женщины после постановки на учет находятся под наблюдением врача и периодически сдают анализ крови на сахар. В этот период могут наблюдаться разные сбои в работе организма, поджелудочная железа не является исключением. При выявлении повышенного сахара в крови у беременных женщин возникает так называемый гестационный диабет. После родов он может бесследно пройти или остаться на всю жизнь. Диабету беременных подвержены женщины, которые:

• рожают первый раз в 35 лет;
• обладают наследственной предрасположенностью;
• рожали детей с крупным весом;
• имели выкидыш;
• прошли курс гормональных препаратов;
• страдают от лишнего веса.

Признаками повышенного сахара в крови у женщин в деликатном положении являются сухость и металлический привкус в ротовой полости, полиурия и быстрая утомляемость. Перед сдачей крови на сахар женщина должна помнить, что анализ сдается натощак, в спокойном состоянии, после хорошего ночного сна. Пешая прогулка перед сдачей крови также может повлиять на результат. В случае недомогания и плохого самочувствия необходимо предупредить врача.

Сахар считается в пределах нормы, если его значение находится в диапазоне 4–5,2 ммоль/л. При повышенных значениях назначаются дополнительные обследования — если диагноз подтверждается, проводится курс терапии. Чем опасен повышенный сахар в крови у беременной женщины? Если болезнь развивается в первые месяцы беременности, у плода нередко появляется множество пороков, несовместимых с жизнью. Это заканчивается ранними выкидышами. Позднее проявление диабета у роженицы или невозможность его стабилизации приводит к поражению различных органов у плода. У женщины могут наблюдаться нарушения в работе почек, повышения артериального давления, возможны осложнения при родах. Во время беременности следует регулярно контролировать сахар в крови и находиться под наблюдением врача.

Повышение сахара в утренние часы

Причин повышенного сахара в крови по утрам существует несколько. Это можно исправить, только необходимо определить, какая из них спровоцировала проблему:

• Синдром утренней зари. Каждое утро с четырех до шести часов может происходить подъем сахара. В это время активизируются гормоны, стимулирующие синтез глюкозы в печени, которая попадает в кровь и ведет к увеличению сахара. Здоровые люди справляются с этой ситуацией, так как вырабатывается достаточное количество инсулина для компенсации глюкозы.
• Синдром Сомоджи. В ночное время происходит резкое падение сахара, связанное с передозировкой инсулина. После такого стресса организм берет из резервов глюкозу и утренние показатели возрастают.

Повышенный сахар в крови утром необязательно связан с сахарным диабетом. Это может быть и у совершенно здоровых людей в следующих ситуациях:

• тяжелые физические нагрузки;
• напряженная длительная умственная деятельность;
• угроза жизни, сильный испуг и страх;
• серьезное стрессовое состояние.

Концентрация сахара в крови во всех этих случаях нормализуется после устранения фактора воздействия без медицинской помощи. Кроме того, существует и ряд серьезных заболеваний, повышающих сахар. К ним относятся ожоги, инфаркт миокарда, инсульт, заболевания печени, травмы головного мозга. В этих случаях необходимо обращаться к врачу, чтобы получить соответствующее лечение и решить проблему с утренним повышенным содержанием сахара в крови.

Какие продукты можно употреблять?

Для пополнения углеводов в организме при повышенном сахаре в крови желательно употреблять каши. Однако нужно исключить из рациона овсяные хлопья быстрого приготовления и манную крупу. К главным составляющим рациона следует отнести гречневую, перловую, пшеничную, цельно-зерновую овсяную, а также тыквенно-рисовую кашу. В них содержится достаточное количество микроэлементов, витаминов и сложных углеводов. Что можно при повышенном сахаре в крови? Важно также не забывать об овощах — это один из основных элементов в рационе, имеющий низкую калорийность. Для запекания в духовке, отваривания и тушения прекрасно подойдут кабачки, огурцы, тыква, помидоры и капуста.

Использование салата и зелени сельдерея улучшит работу клеток, авокадо поспособствует выработке дополнительного инсулина. С употреблением в пищу сырых овощей организм получает много клетчатки, растительных жиров и белков. Особое внимание следует обратить на топинамбур. Его употребляют как в сыром виде, так и после тепловой обработки. Им можно заменить картофель и использовать для приготовления гарниров к рыбе или мясу. Для диеты при повышенном сахаре в крови мясо желательно использовать с минимальным количеством жиров: крольчатину, курятину и телятину. Следует больше употреблять рыбы, особенно лососевых пород, содержащих белки и незаменимые жирные кислоты. Желательно выбирать кисло-сладкие фрукты и ягоды: лимоны, апельсины, груши, яблоки, грейпфруты, клубнику, землянику. Орехи подойдут для перекуса. А отвары из смородины, черноплодной рябины и шиповника можно использовать вместо чая. Незаменимы и молочные продукты: творог, простокваша, кефир, ряженка.

Какие продукты запрещены?

Диета для больных, страдающих от повышенного содержания сахара в крови, вполне способна привести организм в нормальное состояние при условии ее регулярного соблюдения. В то же время сахар может резко повыситься из-за незначительных огрехов в питании. Вызвать это может еда быстрого приготовления, различные сладости и сахар. А также к продуктам, повышающим сахар в крови, относятся:

• хлебобулочные изделия из высшего сорта муки;
• фрукты с легкоусвояемыми углеводами — виноград, инжир, арбуз, бананы, финики;
• супы на основе жирного бульона;
• острые и копченые продукты;
• соусы — майонез, кетчуп;
• икра.

Картофель полностью не исключают из рациона, но употреблять его стоит редко. Что нельзя при повышенном сахаре в крови? Не следует употреблять геркулесовую кашу, манную крупу и белый шлифованный рис. Каши, приготовленные из них, содержат много углеводов и незначительное количество полезных веществ. Нежелательными продуктами при высоком сахаре будут жирное мясо, различные соленья и все овощи, приготовленные в маринаде. Эти продукты оказывают дополнительную нагрузку на органы пищеварения и сердце, приводят к повышению давления.

Мед при повышенном сахаре в крови

Любой сорт натурального меда содержит большое количество витаминов, минералов, аминокислот, фруктозы и других полезных веществ, которые нужны для жизнедеятельности организма. В то же время этот продукт богат содержанием глюкозы, которая крайне противопоказана людям с избытком сахара в крови. Эндокринологи разошлись во мнении относительно того, можно ли употреблять мед диабетикам. Часть из них считает, что можно, и приводит следующие доводы:

• Большое содержание витамина C поддерживает защитные силы организма.
• При нехватке витаминов группы B, которые в большом количестве находятся в продукте, нарушается работа многих органов.
• Содержащаяся в меде фруктоза перерабатывается печенью в гликоген и не требует инсулина.

Специалисты, которые не одобряют употребление меда, объясняют свою позицию следующим образом. Этот продукт:

• имеет высокую калорийность;
• увеличивает нагрузку на печень;
• часто состоит на 80 % из сахаров.

Все медики согласны, что мед полезный продукт и применяется для лечения многих заболеваний. Но в связи с разногласиями для решения проблемы лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Он пропишет диету, учитывая конкретные потребности пациента.

Как снизить уровень сахара в крови?

Лечение гипергликемии заключается во временном сокращении повышенного уровня сахара в крови одновременно с терапией, направленной на основное заболевание, которое вызвало патологическое состояние. Если повышен сахар в крови, что делать? Работа поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин для нормального поддержания сахара в крови, может быть нарушена в результате злоупотребления алкоголем или неправильным питанием. Врач назначает больному соответствующую диету и корректирует рацион.

Часто инсулина вырабатывается недостаточно из-за эмоциональных перегрузок. В этом случае пациенту рекомендуется отдых и корректировка нервной системы — в результате сахар приходит в норму. При диагностировании диабета второго типа назначаются сахароснижающие препараты в таблетках. Диабет первого типа лечится препаратами инсулина в виде подкожных инъекций, которые назначаются на длительный период. Все лекарственные средства подбираются врачом строго индивидуально по составу и дозировке. Кроме лекарственной терапии, помогает при повышенном сахаре в крови диета и посильная физическая нагрузка.

Сахарный диабет у детей

Заболевание у детей проявляется в тяжелой форме — сахарный диабет первого типа. При появлении любых признаков, сигнализирующих о болезни, необходимо сразу посетить врача и сдать анализы на сахар в крови. У детей этот недуг длительный период протекает бессимптомно, поэтому диагноз ставится уже при тяжелой форме его развития. К этому времени происходит поражение сосудов глаз, слизистых ротовой полости, нервной системы, кожи, а порой развивается коматозное состояние. Симптомы повышенного сахара в крови у детей такие же, как и у взрослых:

• постоянная сухость во рту, сильная жажда;
• утомляемость;
• постоянное чувство голода;
• обильное и частое мочеиспускание;
• похудение при хорошем аппетите.

Диабет у малышей развивается более стремительно, чем у взрослых. У них могут происходить резкие перепады содержания сахара в крови, причем показатель плохо поддается восстановлению. Ослабленные дети чаще болеют инфекционными заболеваниями, которые еще сильнее ухудшают общее состояние. У многих родителей возникает вопрос: когда у ребенка повышен сахар в крови, что делать? Срочно обратиться к эндокринологу или лечащему врачу. Он назначит анализ урины и крови и поставит правильный диагноз. При невысоком уровне глюкозы назначают сахароснижающие препараты, специальную диету и закаливание. В более тяжелых случаях ребенок проходит стационарное лечение с назначением инсулинотерапии, которая будет проводиться пожизненно.

Профилактика гипергликемии

Повышенный уровень глюкозы в крови — это заболевание, оказывающее негативное влияние на весь организм. Но его можно предупредить, если выполнять простые правила профилактики:

• Правильное питание. Следует сократить калорийность пищи и изъять из меню продукты, повышающие сахар в крови. Рацион должен состоять из достаточного количества белков и сложных углеводов. Нужно увеличить потребление растительной пищи и сделать питание дробным.
• Ежедневная физическая нагрузка. Она благотворно влияет на обмен веществ, способствует снижению веса. Врачи рекомендуют больше ходить пешком, танцевать, плавать, ездить на велосипеде, играть в футбол.
• Сохранять душевное равновесие. Следует по возможности избегать стрессовых ситуаций, больше общаться с друзьями, в свободное время бывать на свежем воздухе, заниматься любимым хобби.
• Здоровый и полноценный сон. Нарушение ночного сна приводит к тому, что выработка собственного инсулина снижается.
• Отказ от пагубных привычек. Курение и злоупотребление алкоголем не допустимы.

Важно не забывать периодически употреблять поливитамины и минералы, ведь они имеют важное значение для обмена веществ. Всем людям ежегодно необходимо проходить медицинское обследование и исследовать кровь на содержание сахара. А тем, кто находится в группе риска и имеет признаки повышенного сахара в крови, — раз в полгода. Профилактика — это лучший способ предотвратить заболевание.

Как быстро и безопасно снизить уровень сахара в крови?

После каждой трапезы в организме повышается уровень сахара, который он получает из углеводов по мере переваривания пищи. Когда сахар попадает в кровь, поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин, переносящий его из кровотока в клетки для производства энергии.

Если клетки получили нужный объем энергии, а человек продолжает есть, излишки сахара откладываются в виде жира. При постоянном превышении уровня глюкозы, поджелудочная железа вынуждена работать сутки напролет, чтобы снабжать организм инсулином в объеме, достаточном для ее вывода из крови. Со временем она не выдержит нагрузки и начнет игнорировать сахар, что чревато ожирением и диабетом.

Нормальный уровень сахара варьирует от 3,8 до 6,0 ммоль/л. При более высоком значении говорят о гиперкликемии, при низком – о гипогликемии. Первое состояние при отсутствии лечения приводит к диабету, второе оборачивается гипогликемической комой. Поэтому концентрацию глюкозы в кровотоке нужно понижать постепенно и осторожно. А если этот процесс носит постоянный характер, стоит обратиться к врачу.

Внимание! Гипергликемию можно распознать по таким признакам: сухость в ротовой полости, зуд кожи, утомляемость, чрезмерный аппетит, жажда, частые позывы к мочеиспусканию, медленное заживление тканей.

Рассмотрим, как снизить уровень сахара в крови в домашних условиях народными средствами и методами, чтобы избежать развития диабета и нормализовать массу тела.

Замените быстрые углеводы медленными

Не думайте, что уровень сахара можно снизить, полностью отказавшись от углеводов. Во-первых, как уже было сказано, это чревато гипогликемической комой. Во-вторых, организм использует глюкозу как основной источник энергии.

Нужно обратить внимание не на их присутствие в меню как таковое, а на их качество. Вредными являются быстрые углеводы с высоким гликемическим индексом, которые моментально попадают в кровоток, приводя к резкому скачку инсулина. Это чистый сахар и все содержащие его продукты при условии, что в них нет полезных питательных веществ: клетчатки, белков и жиров.

Внимание! В составе медленных углеводов с низким ГИ тоже присутствуют сахара. Но они долго высвобождаются, поскольку связаны клетчаткой и другими питательными веществами. При их употреблении глюкоза попадает в кровь постепенно. К таким продуктам относят бобовые, фрукты, овощи, крупы, семечки, орехи.

Продукты для снижения уровня сахара

Некоторые продукты способны уменьшать уровень сахара в крови. Введите в рацион устрицы, которые богаты цинком, необходимым для выработки инсулина. Чаще употребляйте свежие огурцы, в них много инсулиноподобного вещества. Балуйте себя черникой, топинамбуром, гречкой, капустой, свекольным соком, редькой.

Употребляйте белки и полезные жиры

Старайтесь, чтобы при каждой трапезе в организм поступали полезные жиры и белки. Они окажут помощь, замедлив высвобождение глюкозы.

Выполняйте интенсивные упражнения

Заставляйте клетки быстрее расходовать энергию, а значит и сахар. Единственный способ сделать это – заняться спортом. Самые эффективные упражнения – высокоинтенсивные.

Избегайте стрессов и высыпайтесь

Ну и наконец, высыпайтесь и берегите себя от стрессов. В обоих случаях организм испытывает стресс, что сопровождается выработкой кортизола. Этот гормон дает телу сигнал запасать жир. В результате увеличивается и уровень сахара, и количество жировых отложений.

15 признаков повышенного сахара крови. Кто виноват и что делать?

Почти половина окружающих людей находятся в состоянии преддиабета или уже страдают этим недугом. Да-да, это не опечатка. У каждого второго повышен сахар крови, что превращает когда-то редко встречающееся заболевание в совершенно обыденное. Но, как я уже отмечал, только потому, что явление широко распространено, оно не становится нормой. Рассказывает доктор Уильям Коул.

 

Повышенный сахар крови – одна из проблем современности, возникшая из–за несоответствия между неизменной на протяжении сотен лет человеческой ДНК и безумно сладким окружающим миром. «Американские сахарные горки», на которых мы катаемся каждый день, — это все, что угодно, но только не норма. Глюкоза крови, как и гормоны, иммунная система и микрофлора кишечника подчиняются правилу «золотой середины»: не много, не мало, а в самый раз.

 

Пониженная чувствительность к инсулину – основная причина повышенного сахара крови.

В настоящее время большинство проблем с сахаром в крови возникают как результат одной единственной причины: инсулинорезистентности или пониженной чувствительности организма к инсулину. Ее степень может быть различной, но, в любом случае, она приводит к плохому самочувствию. Нашему организму необходим сахар (глюкоза), так как из нее вырабатывается энергия в форме АТФ. Гормон инсулин помогает глюкозе проникнуть внутрь клетки и стать источником для синтеза АТФ. При инсулинорезистентности снижается чувствительность к гормону клеточных рецепторов или же она полностью блокируется из-за воспаления и токсинов. В крови в высокой концентрации накапливаются инсулин и сахара. Это не только вызывает недомогание, но и ведет к диабету – одной из ведущих причин инфаркта миокарда и инсульта.

 

Признаки повышенного сахара

Итак, как понять, что сахар крови превышает допустимую норму? Если вы ответили «да» хотя бы на одно нижеперечисленное утверждение, предлагаю сдать анализ крови на глюкозу:

1. Вам безумно хочется конфеток, булочек, разной выпечки. И чем больше, тем лучше!
2. Сладости не ослабляют тягу к сахару.
3. Вы становитесь раздражительной и начинаете злиться, если пропускаете прием пищи.
4. Чтобы заниматься повседневными делами, вам необходим кофеин.
5. Если не удается перекусить, вы близки к помешательству.
6. После еды на вас накатывает усталость и возникает потребность в послеобеденном сне.
7. Вам сложно похудеть.
8. Вы часто испытываете слабость, дрожь, нервозность.
9. Вы часто бегаете в туалет и обильно мочитесь.
10. Вы легко расстраиваетесь, постоянно волнуетесь и нервничаете.
11. Вас начинает подводить память.
12. Вы замечаете, что стали хуже видеть.
13. Ваша талия равна или объемнее, чем бедра.
14. У вас снижено половое влечение.
15. Вы постоянно хотите пить.

 

Естественные способы регулирования сахара крови.

Не нужно мириться с симптомами и воспринимать подъемы и спады сахара в крови как нечто неизбежное. Ниже перечислены самые эффективные, на мой взгляд, советы о том, как нормализовать уровень глюкоза крови.

1. Определите свой исходный профиль.

Лаборатория, в которую я посылаю пациентов для измерения глюкозы крови и выявления инсулинорезистентности, исследует:

• Инсулин в сыворотке крови: нормальное значение менее 3 мкМЕ/мл
• С-реактивный белок: норма 0,8-3,1 нг/мл
• Уровень сахара крови натощак: нормальные значения 3,3 – 5,5 ммоль/л
• Гликолизированный гемоглобин (Hgb A1C): нормальное значение менее 5,3%
• Триглицериды: нормальное значение менее 1,7 ммоль/л
• Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП): нормальное значение 59-100 мг/дл

 

2. Чай матча

Вещество, содержащееся в зеленом чае, или эпигаллокатехина галлат, оказывает стабилизирующее действие на уровень сахара. Чашка цельного листового чая в форме порошка матча — прекрасный способ добавить полезные катехины в свой ежедневный рацион.

3. Альфа-липоевая кислота

Многие исследования доказали положительное действие альфа-липоевой кислоты на уровень сахара и инсулинорезистентность. Антиоксидант укрепляет иммунитет, запасает внутриклеточную энергию, защищает клетки мозга от экситотоксичности и выводит избыток вредных металлов. Доза, необходимая для контроля сахара в крови, — 200 мг три раза в день.

4. Магний

В исследовании, опубликованном медицинским журналом «Circulation», на протяжении пятнадцати лет приняли участие около 5000 испытуемых. Оказалось, что высокие дозы магния снижают риск развития метаболического синдрома. «American Journal of Epidemiology» напечатал результаты исследования, в которой в течение пяти лет приняли участие более 1000 здоровых добровольцев. Было доказано, что потребление магния повышает чувствительность к инсулину. В других подобных исследованиях установлено благоприятное воздействие магния на триглицериды и повышенное артериальное давление – два типичных для метаболического синдрома признака, — а также на диабет.

5. Хром

Если уровень хрома понижен, липопротеиды высокой плотности снижаются, а инсулинорезистентность возрастает. Добавки с содержанием хрома улучшают работу клеточных рецепторов. Продукты, богатые хромом – это чеснок, помидоры, картофель и морские водоросли.

6. Белок Nrf-2

Белок Nrf-2 играет важную роль в регуляции работы антиоксидантных генов. Nrf-2 запускает гены, ответственные за антиоксидантные процессы и детоксикацию. При активации Nrf-2 воспаление снижается и усиливается, если концентрация белка снижена. Установлено, что многие антиоксиданты, входящие в состав продуктов питания, активируют Nrf-2. В качестве примера можно привести:

• Галлат эпигаллокатехина (зеленый чай)
• Кверцетин (яблоки)
• Куркумин (куркума)
• Ресвератрол (виноград)
• Розмариновая кислота (розмарин)
• Сульфорафан (брокколи)
• Аллицин (чеснок)

 

7. Токоферол

Жирорастворимый токоферол (известный как витамин Е) повышает чувствительность к инсулину. Стандартная доза 600-900 мг.

8. Пряности

Биофлавоноиды, содержащиеся в корице (проантоцианидин), влияют на передачу сигнала от инсулина жировым клеткам и могут помогать при диабете. Достоверно известно, что специи снижают уровень сахара и триглицеридов в крови у больных диабетом 2 типа.

9. Желудочно-кишечный тракт

Нормальный уровень сахара крови неразрывно связан со здоровым кишечником. Болезни обмена нарушают функцию гастроинтестинальной системы, а проблемы с кишечником приводят к проблемам с сахаром в крови. Существуют научные исследования, показывающие, что пересадка микробиоты от страдающих диабетом мышей к здоровым привела к развитию сахарного диабета у последних. Остерегайтесь конечных продуктов избыточного гликолизирования из-за их способности вызывать повышенную проницаемость кишечной стенки, а также избыточный рост грибов вида кандида, которые связывают с повышением сахара в крови.

10. Витамин D

Одно исследование доказало, что прием витамина D на протяжении 12 недель снизил количество жировой ткани в организме на 7 %. Низкое содержание витамина связано с развитием метаболического синдрома. Оптимальный уровень находится 60-80 нг/мл.

11. Здоровые жиры

Существуют данные, что повышенный уровень сахара у людей без сахарного диабета нарушает функцию областей мозга, задействованных при болезни Альцгеймера. Это причина, по которой болезнь Альцгеймера в медицинской литературе часто упоминается как «сахарный диабет 3 типа». С другой стороны, кетогенная диета, в которой жиры, а не углеводы служат основным источником энергии, показала свой приоритет для улучшения работы мозга.

Полезные жиры обеспечивают организм медленно высвобождающейся, устойчивой формой энергии, в отличие от глюкозы, колебания которой в крови напоминают катание на американских горках. Кроме того, биологам давно известно: новорожденные дети для правильного развития мозга и необходимой энергии нуждаются в жирах, содержащихся в грудном молоке. Для того чтобы мозг работал правильно, требуется большое количество энергии. А с биологической и эволюционной точки зрения наиболее стабильная форма энергии — это полезные жиры.

12. Метилирование

Метилирование помогает сбалансировать сахар в крови. Активные витамины группы В, такие как В9 (L-метилфолат) и В6 (пиридоксин-5-фосфат), хороший способ усилить реакцию метилирования. Диетологи рекомендуют употреблять в пищу шпинат, бамию, репу, мясо выращенных в экологичных условиях животных, а также куриную или говяжью печень, в которой содержится максимальная концентрация биодоступных витаминов группы В.

13. PPAR (рецепторы, активированные пероксисомными пролифераторами)

Что это такое? Исследования показали, что PPAR ослабляют воспаление при таких аутоиммунных состояниях, как атеросклероз, астма, колиты, митральный стеноз. Активаторы PPAR присутствуют в дикой рыбе, зеленом чае, астрагале, имбире, облепихе.

14. Омега-3 жирные кислоты

Способность омега-3 жирных кислот снижать риск инсульта и заболеваний сердца хорошо известна. Но они обладают и другим интересным свойством, полезным непосредственно при диабете: омега-з жирные кислоты (в форме рыбьего жира) превращают потенциально опасные липопротеиды очень низкой плотности, связанные с развитием диабета, в менее опасные липопротеины низкой плотности.

15. Адаптогены

Адаптогены помогают в регулировании гормонального статуса и ослабляют воспаление. Например, всего за 10 дней адаптоген, содержащийся в соке из ягод женьшеня, повышает устойчивость к глюкозе и нормализует уровень сахара.

Источник здесь.

 

Фото

Нравятся наши тексты? Присоединяйтесь к нам в соцсетях, чтобы быть в курсе всего самого свежего и интересного!

Instagram Facebook VK
Telegram

12 простых советов по предотвращению скачков сахара в крови

Скачки сахара в крови возникают, когда уровень сахара в крови повышается, а затем резко падает после еды.

В краткосрочной перспективе они могут вызвать вялость и голод. Со временем ваше тело не сможет эффективно снижать уровень сахара в крови, что может привести к диабету 2 типа.

Диабет — растущая проблема для здоровья. Фактически, 29 миллионов американцев страдают диабетом, а 25% из них даже не знают, что у них он есть (1).

Скачки сахара в крови также могут вызвать затвердевание и сужение кровеносных сосудов, что может привести к сердечному приступу или инсульту.

В этой статье рассматриваются 12 простых вещей, которые можно сделать, чтобы предотвратить скачки сахара в крови.

Углеводы (углеводы) вызывают повышение уровня сахара в крови.

Когда вы едите углеводы, они расщепляются на простые сахара. Затем эти сахара попадают в кровоток.

По мере повышения уровня сахара в крови поджелудочная железа вырабатывает гормон, называемый инсулином, который заставляет ваши клетки поглощать сахар из крови. Это приводит к снижению уровня сахара в крови.

Многие исследования показали, что низкоуглеводная диета может помочь предотвратить скачки сахара в крови (2, 3, 4, 5).

Низкоуглеводные диеты также имеют дополнительное преимущество в виде снижения веса, что также может снизить скачки сахара в крови (6, 7, 8, 9).

Есть много способов уменьшить потребление углеводов, в том числе их подсчет. Вот руководство, как это сделать.

Резюме: Низкоуглеводная диета может помочь предотвратить скачки сахара в крови и помочь похудеть. Также может помочь подсчет углеводов.

Рафинированные углеводы, также известные как переработанные углеводы, представляют собой сахара или очищенные зерна.

Некоторые распространенные источники рафинированных углеводов — это столовый сахар, белый хлеб, белый рис, газированные напитки, конфеты, сухие завтраки и десерты.

Рафинированные углеводы лишены почти всех питательных веществ, витаминов, минералов и клетчатки.

Рафинированные углеводы имеют высокий гликемический индекс, потому что они очень легко и быстро усваиваются организмом. Это приводит к скачкам сахара в крови.

Крупное обсервационное исследование, в котором приняли участие более 91 000 женщин, показало, что диета с высоким содержанием углеводов с высоким гликемическим индексом была связана с увеличением частоты диабета 2 типа (10).

Скачок уровня сахара в крови и последующее падение, которое может наблюдаться после употребления продуктов с высоким гликемическим индексом, также может способствовать возникновению чувства голода и может привести к перееданию и увеличению веса (11).

Гликемический индекс углеводов варьируется. На это влияет ряд факторов, включая спелость, то, что вы еще едите, и то, как готовятся или готовятся углеводы.

Как правило, цельнозерновые продукты имеют более низкий гликемический индекс, как и большинство фруктов, некрахмалистых овощей и бобовых.

Резюме: Рафинированные углеводы почти не имеют питательной ценности и увеличивают риск диабета 2 типа и увеличения веса.

Средний американец потребляет 22 чайные ложки (88 граммов) добавленного сахара в день.Это составляет около 350 калорий (12).

Хотя часть этого добавляется в виде столового сахара, большая часть его поступает из обработанных и полуфабрикатов, таких как конфеты, печенье и газированные напитки.

У вас нет пищевой потребности в добавленном сахаре, таком как сахароза и кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы. По сути, это просто пустые калории.

Ваш организм очень легко расщепляет эти простые сахара, вызывая почти мгновенный скачок сахара в крови.

Исследования показывают, что потребление сахара связано с развитием инсулинорезистентности.

Это когда клетки не могут должным образом реагировать на выброс инсулина, в результате чего организм не может эффективно контролировать уровень сахара в крови (13, 14).

В 2016 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) изменило способ маркировки пищевых продуктов в США. Продукты теперь должны отображать количество добавленных сахаров, которые они содержат, в граммах и в процентах от рекомендуемой максимальной суточной нормы потребления.

Альтернативный вариант полного отказа от сахара — замена его натуральными заменителями сахара.

Резюме: Сахар эффективно сжигает калории. Это вызывает немедленный скачок сахара в крови, а высокое потребление связано с инсулинорезистентностью.

В настоящее время считается, что двое из трех взрослых в США страдают избыточным весом или ожирением (15).

Избыточный вес или ожирение могут затруднить использование инсулина и контроль уровня сахара в крови.

Это может привести к скачкам сахара в крови и, соответственно, к более высокому риску развития диабета 2 типа.

Точные способы его действия до сих пор неясны, но существует множество доказательств связи ожирения с инсулинорезистентностью и развитием диабета 2 типа (16, 17, 18).

С другой стороны, потеря веса улучшает контроль сахара в крови.

В одном исследовании 35 человек с ожирением потеряли в среднем 14,5 фунтов (6,6 кг) за 12 недель, соблюдая диету из 1600 калорий в день. Уровень сахара в крови снизился в среднем на 14% (19).

В другом исследовании людей без диабета было обнаружено, что потеря веса снижает частоту развития диабета 2 типа на 58% (20).

Резюме: Избыточный вес мешает вашему организму контролировать уровень сахара в крови. Даже небольшая потеря веса может улучшить контроль сахара в крови.

Упражнения помогают контролировать всплески сахара в крови, повышая чувствительность ваших клеток к гормону инсулину.

Физические упражнения также заставляют мышечные клетки поглощать сахар из крови, помогая снизить уровень сахара в крови (21).

Было обнаружено, что упражнения как высокой, так и средней интенсивности снижают всплески сахара в крови.

Одно исследование выявило аналогичные улучшения в контроле уровня сахара в крови у 27 взрослых, которые выполняли упражнения средней или высокой интенсивности (22).

Если вы тренируетесь на пустой или полный желудок, это может повлиять на контроль уровня сахара в крови.

Одно исследование показало, что упражнения, выполняемые до завтрака, контролируют уровень сахара в крови более эффективно, чем упражнения, выполняемые после завтрака (23).

Увеличение количества физических упражнений также имеет дополнительное преимущество, помогающее похудеть, двойной удар по борьбе со скачками сахара в крови.

Резюме: Физические упражнения повышают чувствительность к инсулину и стимулируют клетки удалять сахар из крови.

Клетчатка состоит из частей растительной пищи, которые ваше тело не может переваривать.

Его часто делят на две группы: растворимые и нерастворимые волокна.

Растворимая клетчатка, в частности, может помочь контролировать скачки сахара в крови.

Растворяется в воде с образованием гелеобразного вещества, которое помогает замедлить всасывание углеводов в кишечнике. Это приводит к постоянному повышению и падению уровня сахара в крови, а не к резкому скачку (24, 25).

Клетчатка также может заставить вас чувствовать себя сытым, уменьшая аппетит и потребление пищи (26).

Хорошие источники растворимой клетчатки:

• Овсянка
• Орехи
• Бобовые
• Некоторые фрукты, такие как яблоки, апельсины и черника
• Многие овощи

Резюме: Клетчатка может замедлить усвоение углеводов и выброс сахара в кровь. Он также может снизить аппетит и снизить потребление пищи.

Недостаточное количество воды может привести к скачкам сахара в крови.

Когда вы обезвожены, ваше тело вырабатывает гормон под названием вазопрессин. Это побуждает ваши почки удерживать жидкость и не дает организму выводить излишки сахара с мочой.

Это также побуждает вашу печень выделять больше сахара в кровь (27, 28, 29).

Одно исследование с участием 3615 человек показало, что у тех, кто пил не менее 34 унций (около 1 литра) воды в день, вероятность развития повышенного уровня сахара в крови на 21% ниже, чем у тех, кто пил 16 унций (473 мл) или меньше в день ( 28).

Долгосрочное исследование с участием 4 742 человек в Швеции показало, что за 12,6 лет повышение уровня вазопрессина в крови было связано с увеличением инсулинорезистентности и диабета 2 типа (30).

Сколько воды вам следует пить, часто обсуждается. По сути, это зависит от человека.

Всегда следите за тем, чтобы пить, как только почувствуете жажду, и увеличивайте потребление воды в жаркую погоду или во время тренировок.

Употребляйте воду, а не сладкие соки или газированные напитки, так как содержание сахара приведет к скачкам сахара в крови.

Резюме: Обезвоживание отрицательно влияет на контроль сахара в крови. Со временем это может привести к инсулинорезистентности и диабету 2 типа.

Было обнаружено, что уксус, особенно яблочный уксус, имеет много преимуществ для здоровья.

Его связывают с потерей веса, снижением холестерина, антибактериальными свойствами и контролем уровня сахара в крови (31, 32, 33).

Несколько исследований показывают, что употребление уксуса может усилить инсулиновый ответ и уменьшить всплески сахара в крови (31, 34, 35, 36, 37).

Одно исследование показало, что уксус значительно снижает уровень сахара в крови у участников, которые только что съели еду, содержащую 50 граммов углеводов. Исследование также показало, что чем сильнее уксус, тем ниже уровень сахара в крови (31).

В другом исследовании изучалось влияние уксуса на уровень сахара в крови после того, как участники потребляли углеводы. Было обнаружено, что уксус повышает чувствительность к инсулину от 19% до 34% (37).

Добавление уксуса может также снизить гликемический индекс пищи, что может помочь уменьшить скачки сахара в крови.

Исследование, проведенное в Японии, показало, что добавление маринованных продуктов к рису значительно снижает гликемический индекс еды (38).

Резюме: Было доказано, что уксус увеличивает инсулиновый ответ и помогает контролировать уровень сахара в крови при приеме с углеводами.

Исследования показывают, что и хром, и магний могут быть эффективными при контроле скачков сахара в крови.

Хром

Хром — это минерал, который вам нужен в небольших количествах.

Считается, что усиливает действие инсулина.Это может помочь контролировать всплески сахара в крови, стимулируя клетки поглощать сахар из крови.

В одном небольшом исследовании 13 здоровым мужчинам давали 75 граммов белого хлеба с добавлением хрома или без него. Добавление хрома привело к снижению уровня сахара в крови примерно на 20% после еды (39).

Однако результаты контроля содержания хрома и сахара в крови неоднозначны. Анализ 15 исследований показал, что хром не влияет на контроль сахара в крови у здоровых людей (40).

Рекомендуемое количество хрома в рационе можно найти здесь. Богатые источники пищи включают брокколи, яичные желтки, моллюски, помидоры и бразильские орехи.

Магний

Магний — еще один минерал, связанный с контролем уровня сахара в крови.

В одном исследовании с участием 48 человек половине давали добавку магния в дозе 600 мг вместе с рекомендациями по образу жизни, а другой половине просто давали советы по образу жизни. Чувствительность к инсулину увеличилась в группе, получавшей добавки магния (41).

В другом исследовании изучалось комбинированное влияние добавок хрома и магния на уровень сахара в крови. Они обнаружили, что комбинация этих двух препаратов увеличивает чувствительность к инсулину больше, чем любая добавка по отдельности (42).

Рекомендуемую диету для магния можно найти здесь. Богатые источники пищи включают шпинат, миндаль, авокадо, кешью и арахис.

Резюме: Хром и магний могут помочь повысить чувствительность к инсулину. Факты показывают, что вместе они могут быть более эффективными.

Корица и пажитник использовались в альтернативной медицине на протяжении тысячелетий. Оба они связаны с контролем уровня сахара в крови.

Корица

Научные данные об использовании корицы для контроля уровня сахара в крови неоднозначны.

Было показано, что у здоровых людей корица повышает чувствительность к инсулину и снижает всплески сахара в крови после еды на основе углеводов (43, 44, 45, 46).

В одном из этих исследований участвовали 14 здоровых людей.

Было обнаружено, что употребление 6 граммов корицы с 300 граммами рисового пудинга значительно снижает всплески сахара в крови по сравнению с употреблением одного пудинга (45).

Однако есть исследования, которые показывают, что корица не влияет на уровень сахара в крови.

В одном обзоре были рассмотрены 10 высококачественных исследований с участием 577 человек с диабетом. Обзор не обнаружил существенной разницы в скачках сахара в крови после того, как участники приняли корицу (47).

Существует два типа корицы:

• Кассия: Может происходить из нескольких различных видов Cinnamomum деревьев. Это тип, который чаще всего встречается в большинстве супермаркетов.
• Цейлон: Произведено специально из дерева Cinnamomum verum . Он дороже, но может содержать больше антиоксидантов.

Корица кассии содержит потенциально вредное вещество, называемое кумарином.

Европейское управление по безопасности пищевых продуктов (EFSA) установило допустимое суточное потребление кумарина на уровне 0,045 мг на фунт массы тела (0,1 мг / кг). Это примерно половина чайной ложки (1 грамм) корицы кассии для человека весом 165 фунтов (75 кг) (48).

Пажитник

Одним из свойств пажитника является то, что его семена богаты растворимой клетчаткой.

Это помогает предотвратить скачки сахара в крови, замедляя переваривание и всасывание углеводов.

Тем не менее, похоже, что уровень сахара в крови может выиграть не только от семян.

В одном исследовании 20 здоровым людям давали измельченные листья пажитника, смешанные с водой, перед едой. Исследование показало, что пажитник снижает уровень сахара в крови после еды на 13,4% по сравнению с плацебо (49).

Анализ 10 исследований показал, что пажитник значительно снижает уровень сахара в крови через два часа после еды (50).

Пажитник может помочь снизить скачки сахара в крови. Его можно добавлять в пищу, но у него довольно сильный вкус, поэтому некоторые люди предпочитают принимать его в качестве добавки.

Резюме: Корица и пажитник относительно безопасны. Они могут благотворно повлиять на уровень сахара в крови, если вы принимаете их с пищей, содержащей углеводы.

Берберин — это химическое вещество, которое может быть извлечено из нескольких различных растений (51).

Он использовался в традиционной китайской медицине на протяжении тысяч лет.Некоторые из его применений включают снижение холестерина, потерю веса и контроль сахара в крови (52, 53).

Берберин снижает количество сахара, производимого печенью, и повышает чувствительность к инсулину. Было даже установлено, что он так же эффективен, как некоторые лекарства, используемые при диабете 2 типа (54, 55, 56, 57).

В одном исследовании приняли участие 116 человек с диабетом 2 типа, которые получали берберин или плацебо в течение трех месяцев. Берберин снижает скачки сахара в крови после еды на 25% (58).

Однако другое исследование показало, что у некоторых людей берберин вызывает побочные эффекты, такие как диарея, запор и газы (59).

Хотя берберин кажется достаточно безопасным, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать его, если у вас есть какие-либо заболевания или вы принимаете какие-либо лекарства.

Резюме: Берберин имеет минимальные побочные эффекты, и исследования показали, что он может снизить скачки сахара в крови на 25% после того, как вы его съедите.

Если вы действительно хотите уменьшить всплески сахара в крови, вам также следует учитывать эти факторы образа жизни, которые могут повлиять на уровень сахара в крови.

Стресс

Стресс может негативно повлиять на ваше здоровье по разным причинам, вызывая головные боли, повышение артериального давления и беспокойство.

Было также показано, что он влияет на уровень сахара в крови. Когда уровень стресса повышается, ваше тело выделяет определенные гормоны. Эффект заключается в высвобождении накопленной энергии в форме сахара в кровоток для реакции «бей или беги» (60).

Одно исследование с участием 241 итальянского работника показало, что увеличение стресса на работе напрямую связано с повышением уровня сахара в крови (61).

Было обнаружено, что активная борьба со стрессом улучшает уровень сахара в крови. В исследовании студентов медсестер было обнаружено, что упражнения йоги снижают стресс и скачки сахара в крови после еды (62).

Сон

Как слишком мало, так и слишком много сна связаны с плохим контролем уровня сахара в крови.

Исследование, проведенное с участием 4870 взрослых с диабетом 2 типа, показало, что у тех, кто спал самый длинный или самый короткий период, самый плохой контроль сахара в крови. Наилучший контроль был обнаружен у тех, кто спал от 6,5 до 7,4 часа в сутки (63).

Даже одна или две плохие ночи могут повлиять на уровень сахара в крови.

Исследование девяти здоровых людей показало, что слишком короткий сон или всего 4 часа повышает инсулинорезистентность и уровень сахара в крови (64).

Во сне качество так же важно, как и количество. Исследование показало, что самый глубокий уровень сна (NREM) является наиболее важным с точки зрения контроля уровня сахара в крови (65).

Алкоголь

Алкогольные напитки часто содержат много добавленного сахара. Это особенно верно для смешанных напитков и коктейлей, которые могут содержать до 30 граммов сахара на порцию.

Сахар в алкогольных напитках вызывает скачки сахара в крови так же, как добавленный сахар в пищу. Большинство алкогольных напитков также имеют низкую пищевую ценность или вообще не имеют ее.Как и в случае с добавленным сахаром, они фактически содержат пустые калории.

Кроме того, со временем чрезмерное употребление алкоголя может снизить эффективность инсулина, что приводит к высокому уровню сахара в крови и может в конечном итоге привести к диабету 2 типа (66).

Однако исследования показывают, что умеренное контролируемое употребление алкоголя действительно может иметь защитный эффект, когда речь идет о контроле уровня сахара в крови, а также может снизить риск развития диабета 2 типа (67, 68, 69).

Одно исследование показало, что употребление умеренного количества алкоголя во время еды может снизить всплески сахара в крови до 37% (70).

Резюме: Плохой сон, стресс и высокое потребление алкоголя — все это отрицательно влияет на уровень сахара в крови. Вот почему так важно учитывать не только диету, но и изменение образа жизни.

Простые диетические изменения, такие как соблюдение диеты с низким содержанием углеводов и высоким содержанием клетчатки, отказ от добавления сахара и рафинированного зерна, могут помочь вам избежать скачков сахара в крови.

Регулярные упражнения, поддержание здорового веса и употребление большого количества воды также могут принести дополнительную пользу вашему здоровью, помимо контроля уровня сахара в крови.

При этом, если у вас есть какие-либо заболевания или вы принимаете какие-либо лекарства, поговорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свой рацион.

Для большинства людей эти простые изменения диеты и образа жизни — отличный способ снизить риск развития инсулинорезистентности или диабета 2 типа.

.

Уровень сахара в крови натощак: нормальный уровень и тестирование

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Уровни сахара в крови натощак дают важные подсказки о том, как организм человека регулирует уровень сахара в крови. Уровень сахара в крови достигает пика примерно через час после еды и снижается после этого.

Высокий уровень сахара в крови натощак указывает на инсулинорезистентность или диабет, в то время как аномально низкий уровень сахара в крови натощак может быть вызван приемом лекарств от диабета.

Знание того, когда проводить анализы и на что обращать внимание, может помочь людям оставаться здоровыми, особенно если они страдают диабетом или подвержены риску его развития.

Поделиться на Pinterest Медицинский работник может порекомендовать использовать глюкометр для определения суточного уровня сахара в крови натощак.

Организм нуждается в глюкозе для получения энергии, а глюкоза поступает из пищи, которую мы едим. Однако организм не использует всю эту энергию сразу. Инсулин позволяет хранить и высвобождать его по мере необходимости.

После еды уровень сахара в крови повышается, обычно достигая пика примерно через час после еды.

Как повышается уровень сахара в крови и точное время пика зависит от диеты человека.

Факторы, относящиеся к продуктам питания, которые могут вызвать значительное повышение, включают:

• обильное питание
• потребление сладких продуктов и напитков
• употребление продуктов с простыми углеводами или углеводов, таких как хлеб и сладкие закуски

По мере повышения уровня сахара в крови поджелудочная железа выделяет инсулин. Инсулин снижает уровень сахара в крови, расщепляя его, чтобы организм мог использовать его для получения энергии или запасать ее на будущее.

Однако люди, страдающие диабетом, испытывают трудности с приемом инсулина одним из двух способов:

1. Люди с диабетом 1 типа не вырабатывают достаточно инсулина, потому что их организм атакует его продуцирующие инсулин клетки.

2. Люди с диабетом 2 типа плохо реагируют на инсулин в своем организме и, позже, могут не вырабатывать достаточно инсулина.

В обоих случаях результат один и тот же: люди испытывают высокий уровень сахара в крови и испытывают трудности с употреблением глюкозы или сахара в крови.

Это означает, что уровень сахара в крови натощак зависит от трех факторов:

• содержимого последнего приема пищи человека
• размера его предыдущего приема пищи
• способности его организма вырабатывать инсулин и реагировать на него

уровня сахара в крови между приемами пищи предложить окно в то, как организм управляет сахаром. Высокий уровень сахара в крови натощак свидетельствует о том, что организм не может снизить уровень сахара в крови.

Это указывает либо на инсулинорезистентность, либо на недостаточную выработку инсулина, а в некоторых случаях и на то, и другое.

Когда уровень сахара в крови очень низкий, лекарства от диабета могут слишком сильно снижать уровень сахара в крови.

Есть два метода, которые люди или медицинские работники используют для оценки уровня сахара в крови натощак:

1. Обычный тест на сахар в крови

2. Тест на гликозилированный гемоглобин (HbA1c)

Тест HbA1c

Тест HbA1c измеряет как организм регулирует уровень сахара в крови с течением времени, обычно в последние 2–3 месяца.

Человек пройдет этот тест в кабинете врача или в лаборатории.Если уровни очень высоки, человеку может потребоваться повторный тест. Результаты отображаются в процентах.

HbA1c — это основной тест, который врачи используют для лечения диабета.

Проверка уровня сахара в крови дома

Человек может проверить уровень сахара в крови дома.

В большинстве случаев врачи просят людей измерить уровень сахара в крови натощак сразу после пробуждения и перед тем, как им что-нибудь поесть или выпить. Также может быть целесообразно проверить уровень сахара в крови перед едой или иногда через 2 часа после еды, когда уровень сахара в крови вернулся к нормальному уровню.

Правильное время для тестирования зависит от целей лечения и других факторов. Например, большинству людей с диабетом не нужно проводить тестирование между приемами пищи, если они не принимают лекарство от диабета, которое может снизить уровень сахара в крови. Другие люди могут делать тест между приемами пищи, если чувствуют, что у них низкий уровень сахара.

Поскольку они не производят инсулин, некоторым людям с сахарным диабетом 1 типа необходимо проходить тестирование несколько раз в день. Они делают это, потому что им необходимо регулярно проверять свои уровни, чтобы скорректировать дозу инсулина в это время.

Чтобы провести анализ сахара в крови, человек должен:

• Подготовить тест-полоску и монитор глюкозы для анализа крови.
• Очистите зону тестирования, обычно сбоку кончика пальца, спиртовым тампоном.
• Пронзите испытательную площадку. Упираясь в твердую поверхность, вы сможете избавиться от порыва.
• Сожмите область тестирования вокруг раны, чтобы усилить кровоток.
• Выдавите каплю крови на тест-полоску.
• Вставьте полоску в монитор.
• Запишите в журнал время, уровень сахара в крови и недавний прием пищи.

Узнайте больше о тестировании сахара в крови дома.

Наборы для измерения уровня глюкозы в крови для домашнего использования можно приобрести в Интернете.

Непрерывный мониторинг глюкозы

Другой вариант ежедневного использования — непрерывный мониторинг глюкозы (CGM).

Для CGM человек носит монитор 24 часа в сутки. Монитор постоянно записывает уровень глюкозы в крови.

CGM может дать более точную картину уровня и колебаний человека в течение дня. Однако купить такой комплект дороже.

Есть также анализы крови не натощак.

К ним относятся:

Случайная глюкоза плазмы (RPG) : Врач проводит обычный анализ сахара в крови, когда человек не голоден. Узнайте больше здесь.

Пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT) : поставщик медицинских услуг берет образцы крови человека несколько раз.Анализ начинается с анализа крови натощак. Затем человек с диабетом пьет жидкость, содержащую глюкозу, и врач берет его кровь каждый час трижды. Узнайте больше о тесте на толерантность к глюкозе.

Уровни сахара в крови меняются в течение дня и в зависимости от приема пищи, поэтому ни одно показание сахара в крови не может показать, насколько хорошо человек перерабатывает сахар.

Результаты HbA1C

По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), результаты теста HbA1C будут одним из следующих:

• Нормальный: менее 5.7 процентов
• Предиабет: от 5,7 до 6,4 процента
• Диабет: 6,5 и более

Предиабет — это когда уровень сахара в крови высокий, но не такой высокий, как при диабете. Люди могут принять меры, которые могут обратить его вспять и остановить развитие диабета. Узнайте больше здесь.

Домашнее тестирование

Целевые значения сахара в крови следующие, в миллиграммах на децилитр (мг / дл):

• Натощак (утреннее тестирование перед едой или водой): 80–130 мг / дл
• Через два часа после начала питание: менее 180 мг / дл

Однако целевые цифры будут различаться у разных людей.Медицинский работник поможет человеку определить свои собственные целевые уровни.

Очень важно соблюдать здоровую диету, чтобы сахар в крови натощак не поднялся слишком высоко. Стратегии включают:

• Ограничение потребления сахара и соли.
• Выбор цельнозернового хлеба и макаронных изделий вместо белого хлеба и макаронных изделий.
• Употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой, помогает организму снизить уровень глюкозы в крови.
• Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием белка, чтобы поддерживать чувство сытости.
• Выбор некрахмалистых овощей, которые с меньшей вероятностью вызывают скачки уровня глюкозы в крови.

Люди, принимающие лекарства от диабета и подверженные риску опасного падения уровня сахара в крови, должны придерживаться аналогичной диеты. Им также необходимо принимать активные меры для предотвращения падения сахара в крови. К ним относятся:

• Правильное питание в течение дня.
• Увеличение приема пищи и частоты перекусов во время интенсивных физических нагрузок.
• Отказ от употребления алкогольных напитков или ограничение их употребления.
• Обратиться к врачу, если рвота или диарея затрудняют регулирование уровня сахара в крови.

Люди могут испытывать симптомы, если уровень сахара в их крови слишком низкий или слишком высокий.

Низкий уровень сахара в крови

Поделиться на PinterestСимптомы нездорового уровня сахара в крови натощак могут включать в себя снижение энергии, усталость и головные боли.

Слишком низкий уровень сахара в крови может вызвать такие симптомы, как:

• дрожь и потливость
• чувство нервозности
• трудности с концентрацией внимания
• недостаток энергии
• бледная кожа
• усталость или усталость
• головные боли или боли в мышцах
• быстро или нерегулярное сердцебиение
• слабость
• нарушение координации

В крайних случаях низкий уровень сахара в крови может вызвать судороги, потерю сознания, спутанность сознания и неспособность пить или есть.

Узнайте больше о гипогликемии или низком уровне сахара в крови здесь, в нашей специальной статье.

Высокий уровень сахара в крови

Очень высокий уровень сахара в крови или гипергликемия могут вызывать следующие симптомы:

• усиление голода или жажды
• чрезмерное мочеиспускание
• помутнение зрения
• головная боль
• усталость

Как и при низком уровне крови сахар, высокий уровень сахара в крови может вызвать потерю сознания или судороги, если люди не будут лечить их.Постоянно высокие уровни могут увеличить риск серьезных осложнений, которые врачи связывают с диабетом, например сердечно-сосудистых заболеваний.

Если у человека уровень сахара в крови повышается более трех раз за 2 недели без видимой причины, Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует обратиться за медицинской помощью.

Любое значительное изменение уровня сахара в крови требует обращения к врачу. Людям с диабетом и тем, кто подвержен риску диабета, также следует проконсультироваться с врачом, если:

• уровень сахара в крови становится необычно высоким или низким
• хорошо контролируемый уровень сахара в крови внезапно начинает колебаться
• у людей появляются новые или ухудшающиеся симптомы диабета
• они меняют свое лекарство или прекращают его использование
• они испытывают аномально высокое кровяное давление
• у них развивается инфекция или язвы, которые не излечиваются

Диабет требует постоянного наблюдения, и лечение может измениться со временем.Информация о диете и физических упражнениях жизненно важна, чтобы врач мог составить правильный план лечения для каждого человека индивидуально.

Люди с диабетом могут помочь своему врачу, ведя подробные журналы и сообщая об изменениях в питании или образе жизни прозрачно и точно.

.

Как быстро снизить уровень сахара в крови в чрезвычайной ситуации: советы и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Когда уровень сахара в крови становится слишком высоким — это называется гипергликемией или высоким уровнем глюкозы в крови — самый быстрый способ снизить его — принять инсулин быстрого действия. Физические упражнения — еще один быстрый и эффективный способ снизить уровень сахара в крови.

В некоторых случаях вам следует пойти в больницу, а не заниматься этим дома.

Очень высокий уровень сахара в крови может привести к диабетическому кетоацидозу (ДКА) при низком уровне инсулина. Это неотложная медицинская помощь.

Симптомы ДКА включают:

• одышку
• дыхание с фруктовым запахом
• тошноту и рвоту
• очень сухость во рту

Если вы не уверены, что делать, позвоните своему врачу, чтобы получить инструкции. введение дозы инсулина и совет о том, обращаться ли в отделение неотложной помощи.

В этой статье рассматриваются способы быстрого снижения уровня сахара в крови, когда нужно обращаться в отделение неотложной помощи или к врачу, а также советы по управлению высоким уровнем сахара в крови.

При раннем лечении можно снизить высокий уровень сахара в крови и предотвратить осложнения, в том числе ДКА.

Некоторые источники предполагают, что употребление воды или перекус с высоким содержанием белка могут быстро снизить уровень сахара в крови, хотя исследований, подтверждающих это, недостаточно.

Если у вас высокий уровень сахара в крови и вам нужно быстро его снизить, попробуйте следующие методы:

Принимайте инсулин в соответствии с предписаниями

Высокий уровень сахара в крови возникает, когда в вашем организме слишком мало инсулина или ваше тело не может использовать инсулин должным образом .Введение инсулина может снизить уровень сахара в крови.

Поговорите со своим врачом о том, сколько инсулина быстрого действия вам следует вводить при высоком уровне сахара в крови.

Вы можете проверить уровень сахара в крови примерно через 15–30 минут после приема инсулина, чтобы убедиться, что уровень сахара в крови снижается и не падает слишком низко.

Exercise

Exercise — быстрый и эффективный способ снизить уровень сахара в крови.

Физические упражнения могут снизить уровень сахара в крови на 24 часа и более после того, как вы закончили.Это потому, что это делает ваше тело более чувствительным к инсулину.

Физическая активность заставляет организм потреблять глюкозу для получения энергии. В результате клетки доставляют глюкозу в мышцы, и уровень сахара в крови обычно падает.

Для того, чтобы это сработало, вам нужны упражнения, которые заставляют ваше сердце биться быстрее, чем обычно. Это может включать ходьбу в быстром темпе.

Важно отметить, что если уровень сахара в крови выше 240 мг / дл, вы должны проверить свою мочу на кетоны. Если присутствуют кетоны, не занимайтесь спортом, потому что это может повысить уровень сахара в крови.

Физические упражнения, когда в моче содержатся кетоны, повышают риск осложнений из-за высокого уровня сахара в крови.

Если у вас диабет 1 типа, ваш врач, вероятно, порекомендует вам проверить уровень сахара в крови перед тренировкой. Вы можете сделать это с помощью наборов для тестирования мочи на кетоны, которые доступны в Интернете.

Хотя упражнения являются эффективным способом снизить уровень сахара в крови в течение дня, некоторые виды упражнений — особенно короткие периоды напряженной активности — могут кратковременно повысить уровень сахара в крови.

Это связано с тем, что напряженная деятельность активирует реакцию организма на стресс, вызывая высвобождение глюкагона для питания мышц.

Если у вас высокий уровень кетонов, избегайте интенсивных упражнений и вместо этого попробуйте легкие упражнения, например ходьбу.

Резюме

Физические упражнения обычно могут снизить высокий уровень сахара в крови, но не выполняйте упражнения, если в моче есть кетоны. Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам принимать инсулин для лечения гипергликемии.

Высокий уровень сахара в крови может быть очень опасным, потому что ваше тело может начать сжигать жир для получения энергии вместо глюкозы в крови.

Это может вызвать такие состояния, как DKA и гипергликемический гиперосмолярный синдром (HHS). Эти состояния требуют неотложной медицинской помощи и могут быть фатальными, если их не лечить.

ДКА — серьезное осложнение диабета 1 типа. Это редко встречается у людей с диабетом 2 типа, но может возникнуть.

Симптомы, которые могут указывать на то, что вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, включают:

• кетонов в моче, диагностированных с помощью тест-полоски мочи
• спутанность сознания
• чрезмерная жажда
• частое мочеиспускание
• тошнота
• одышка
• боль в животе
• рвота

Высокий уровень сахара в крови может вызвать дисбаланс жидкости в организме и привести к тому, что кровь станет кислой, что не поддерживает жизнь.

Медикаментозное лечение этих состояний включает введение внутривенного инсулина на постоянной основе и внутривенное введение жидкостей для коррекции обезвоживания.

Резюме

Высокий уровень сахара в крови может стать неотложной медицинской помощью. Обратитесь в скорую помощь, если вы подозреваете DKA или HHS.

По данным Мичиганского университета, уровень сахара в крови 300 мг / дл и более может быть опасным. Они рекомендуют вызвать врача, если у вас два показания подряд 300 и более.

Позвоните своему врачу, если вас беспокоят какие-либо симптомы высокого уровня сахара в крови.Они могут дать совет и подбодрить.

Обратитесь к врачу, если у вас постоянно высокий уровень сахара в крови. Симптомы этого включают:

• постоянно высокие показатели сахара в крови
• частое мочеиспускание
• повышенная жажда
• высокий уровень сахара в моче

Спросите своего врача, как часто проверять уровень сахара в крови и каков идеальный уровень сахара в крови.

Если вы в настоящее время не посещаете врача, специализирующегося на диабете, известного как эндокринолог, вы можете найти его, выполнив поиск на веб-сайте Американской ассоциации клинических эндокринологов.

Вы можете найти сертифицированного инструктора по диабету, посетив веб-сайт Американской диабетической ассоциации и выполнив поиск по почтовому индексу.

Резюме

Поговорите со своим врачом, если у вас постоянно высокие показатели сахара в крови или симптомы хронической гипергликемии.

Проверка уровня сахара в крови и раннее лечение гипергликемии поможет предотвратить любые осложнения.

Проблемы со здоровьем могут возникнуть, если у кого-то регулярно и без лечения повышен уровень сахара в крови.

Примеры осложнений:

• Повреждение нервов, называемое диабетической невропатией, которое может влиять на ощущения в ногах и руках
• диабетическая ретинопатия или повреждение кровеносных сосудов в глазах, которое влияет на зрение
• повышенный риск проблем с почками
• повышенный риск проблем с сердцем

Принятие мер по поддержанию уровня сахара в крови на целевом уровне может помочь свести к минимуму вероятность возникновения этих осложнений.

Здесь вы найдете несколько советов по предотвращению скачков сахара в крови.

Резюме

Частое повышение уровня сахара в крови и отсутствие лечения может повысить риск связанных с диабетом проблем со здоровьем, включая невропатию и ретинопатию.

Поговорите со своим врачом об уровне сахара в крови и о том, когда вам следует обращаться за неотложной медицинской помощью.

Вот несколько общих рекомендаций по диапазонам сахара в крови:

Иногда врачи рекомендуют человеку поддерживать более высокие целевые уровни сахара в крови, чем другие.Вот почему так важно обсудить с врачом целевые показатели уровня глюкозы.

Подробнее о мониторинге сахара в крови читайте здесь.

Резюме

В идеале уровень сахара в крови должен составлять 80–130 мг / дл перед едой и менее 180 мг / дл после еды.

Большинство людей могут управлять своим диабетом таким образом, чтобы их уровень сахара в крови не становился слишком высоким. Следующие советы могут помочь:

Соблюдайте постоянную диету

Поддерживайте постоянное потребление углеводов, по возможности избегая продуктов с «пустыми калориями», таких как полуфабрикаты.

Продукты с высоким содержанием пищевых волокон помогают поддерживать стабильный уровень сахара в крови.

Для сбалансированной диеты ешьте много следующего:

Постоянно выполняйте физические упражнения

Занимайтесь физической активностью, которая заставляет ваше сердце биться чаще, по крайней мере, 30 минут в день, большую часть дней в неделю.

Прочтите о том, как упражнения могут помочь людям с диабетом.

Снижение стресса

Высокий уровень стресса может повысить уровень сахара в крови. Попробуйте некоторые методы релаксации, чтобы контролировать стресс.Сюда могут входить:

• медитация
• ведение дневника
• прослушивание музыки
• короткая прогулка
• любое другое занятие, которое вам особенно нравится

Прочтите о способах уменьшения стресса и беспокойства.

Сохраняйте водный баланс

Пейте много воды. Если у вас желтая моча, скорее всего, вы обезвожены. Также избегайте употребления слишком большого количества сладких безалкогольных напитков или сладких соков.

Хорошо отдохните ночью

Качественный восстанавливающий сон помогает снизить стресс и сбалансировать уровень сахара в крови.

Выключайте электронные устройства за час до сна и спите в прохладной, темной и тихой комнате, чтобы лучше выспаться.

Обратитесь к врачу

Обязательно обратитесь к врачу для проверки уровня A1C через рекомендуемые интервалы.

Это показатель того, насколько постоянен уровень сахара в крови в течение 3-месячного периода. Знание своего A1C может помочь понять, насколько эффективно вы боретесь с диабетом.

Поддерживайте здоровый вес

Потеря лишнего жира может уменьшить количество метаболически активных тканей в организме.Это облегчает поддержание уровня сахара в крови.

Если вам сложно контролировать свой вес, поговорите со своим врачом или обратитесь к диетологу за советами, касающимися ваших диетических потребностей.

Придерживайтесь приема лекарств и режима инсулина

Пропуск приема лекарств или инсулина может нанести вред вашему организму и повысить уровень сахара в крови.

Важно придерживаться своего плана лечения и следовать указаниям врача относительно приема лекарств.

Резюме

Привычки здорового образа жизни могут помочь людям контролировать уровень сахара в крови в долгосрочной перспективе, например сбалансированное питание, регулярные физические упражнения, поддержание водного баланса и хороший сон.

Введение инсулина и физические упражнения — два наиболее распространенных способа снижения уровня сахара в крови.

Однако, если у кого-то есть кетоны в моче или симптомы чрезмерно высокого уровня сахара в крови, ему может потребоваться обратиться в отделение неотложной помощи.

Если вам трудно справиться с диабетом, вы можете позвонить в службу поддержки Американской диабетической ассоциации по телефону 1-800-342-2383, чтобы получить направления и советы.

.

Повышенный уровень сахара в крови по утрам: причины, тестирование и лечение

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

У человека обычно утром немного выше уровень сахара в крови или глюкозы. Но у некоторых людей с диабетом эти уровни значительно высоки.

Диабет может вызывать стойкие симптомы, которые со временем ухудшаются из-за скачков сахара в крови.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, здоровые уровни сахара в крови составляют:

• от 80–130 миллиграммов на децилитр (мг / дл) непосредственно перед едой
• ниже 180 мг / дл через 2 часа после еды

Кроме того, они отмечают, что:

• Низкий уровень сахара в крови ниже 70 мг / дл.
• Высокий уровень сахара в крови превышает 180 мг / дл.

Есть две основные причины высокого уровня сахара в крови по утрам: явление рассвета и эффект Сомоги.

В этой статье рассматриваются эти причины, в том числе их значение для здоровья человека и время обращения к врачу.

Поделиться на Pinterest Высокий уровень сахара в крови по утрам может быть проблемой, но лечение может помочь снизить этот риск.

Феномен рассвета относится к естественным изменениям тела, которые происходят во время цикла сна.

Утром у всех наблюдается небольшое повышение уровня глюкозы в крови. Человек без диабета не испытает никаких эффектов, так как его организм может приспособиться. Однако для человека с диабетом этот рост может быть значительным, и ему может потребоваться лечение.

Обычно организм мало нуждается в инсулине во время сна, и он вырабатывает меньше этого гормона. К утру организм начинает выделять запасенную глюкозу или сахар, чтобы обеспечить энергию на следующий день.

В то же время организм вырабатывает глюкагон, другой гормон, который может привести к дальнейшему повышению уровня сахара в крови.

Кроме того, он производит кортизол, гормон роста, который действует противоположно инсулину.

Это происходит, когда уровень инсулина в ночное время начинает снижаться.

Снижение уровня инсулина и повышение уровня глюкагона и кортизола вызывает резкий скачок сахара в крови по утрам.

Люди без диабета в это время вырабатывают дополнительный инсулин, чтобы противодействовать этому эффекту, но диабет мешает организму это делать.

По данным Американской диабетической ассоциации, явление рассвета происходит между 5:00 утра.м. и 8:00 утра

Причины могут различаться в зависимости от того, болен ли человек диабетом 1 или 2 типа.

У людей с диабетом 1 типа : Согласно исследованиям, выброс гормона роста в течение ночи, вероятно, запускает феномен рассвета. Гормоны роста противодействуют действию инсулина, и уровень инсулина, который человек восстанавливает в течение вечера, теперь снижается.

У людей с диабетом 2 типа : Причина феномена рассвета, вероятно, заключается в неспособности организма вырабатывать инсулин.

Некоторые люди переживают длительный феномен рассвета, который длится до середины утра. Это может произойти, если в завтрак у человека слишком много углеводов, или в результате длительного высвобождения гормона роста, что может происходить у людей с диабетом.

Общие эффекты явления рассвета различаются — нет двух людей, реагирующих на него одинаково.

Симптомы часто появляются на ранних стадиях диабета, они могут сохраняться и со временем ухудшаться.

Одно исследование предполагает, что феномен рассвета затрагивает около 54 процентов людей с диабетом 1 типа и 55 процентов людей с диабетом 2 типа, но другие результаты, по-видимому, противоречат им.

Среди людей с диабетом 1 типа это явление может чаще встречаться у детей и подростков, чем у взрослых.

Является ли овсянка хорошим завтраком для людей с диабетом? Нажмите здесь, чтобы узнать больше.

Поделиться на PinterestУ людей с диабетом рано утром может быть заметное повышение уровня сахара в крови.

Некоторые ученые полагают, что существует еще одна причина повышенного сахара в крови по утрам: эффект Сомоджи или обратная гипергликемия.

Теоретически уровень сахара в крови повышается в ответ на приступ гипогликемии.Однако не все эксперты согласны с этим.

Эффект Сомоги назван в честь открывшего его исследователя Майкла Сомоги.

Возможные причины эффекта:

• Слишком много инсулина или недостаток еды перед сном: Ночью уровень сахара в крови человека может упасть слишком низко. Организм отвечает высвобождением гормонов, чтобы поднять этот уровень.
• Низкая доза инсулина вечером: если человек принимает слишком мало инсулина на ночь, у него может быть повышенный уровень сахара в крови утром.

Феномен рассвета более распространен, чем эффект Сомоги, согласно исследованию, опубликованному в 2011 году.

В то время как феномен рассвета возникает естественным образом, эффект Сомоги обычно является результатом плохого управления диабетом.

Врач обычно начинает с того, что просит человека носить глюкометр непрерывного действия (CGM) на ночь в течение нескольких ночей подряд.

Если у них нет доступа к CGM, врач может попросить человека проверять уровень сахара в крови в определенное время в течение ночи.

Наборы для определения уровня глюкозы в крови можно приобрести в Интернете.

Поделиться на Pinterest Изменение дозы инсулина может помочь контролировать высокий уровень сахара в крови по утрам.

Лечение во многом зависит от повышения уровня инсулина.

Основным способом лечения повышенного уровня глюкозы рано утром является корректировка дозировки и времени введения инсулина и, возможно, способа его приема человеком.

Инсулин, по-видимому, является наиболее эффективным способом контроля уровня сахара в крови, но план лечения у каждого человека будет разным.Врач может порекомендовать использовать инсулиновую помпу для введения необходимых доз с течением времени.

Исследования также показывают, что следующие изменения в образе жизни могут помочь:

• упражнения вечером
• увеличение соотношения белков и углеводов в ужине
• ежедневный завтрак

Некоторые из этих методов могут помочь в лечении Сомоги. эффект тоже, но врач может порекомендовать другую дозировку и время, в зависимости от того, как изменяется уровень глюкозы.

Использование CGM может помочь врачу определить лучший подход.

Всем, у кого утром наблюдается повышенный уровень сахара в крови, следует поговорить с врачом, который подберет эффективный способ контролировать этот уровень.

Если человек не получает надлежащего лечения, явление рассвета может увеличить риск:

Для человека с диабетом важно знать, что уровень сахара в крови может повыситься утром, и получить лечение, если это произойдет. .

Если высокий уровень глюкозы сохраняется и ухудшается, могут возникнуть осложнения. Например, у людей с диабетом 2 типа будет повышаться инсулинорезистентность, и болезнь будет прогрессировать быстрее.

.

Тактика коррекции газообразования у детей раннего возраста | Старостина Л.С.

Статья посвящена возможностям диагностики и лечения газообразования у детей раннего возраста. Рассматриваются возможности применения различных препаратов, в том числе симетикона.

    Введение

    Функциональные нарушения (ФН) желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) по-прежнему занимают одно из ведущих мест в структуре заболеваний пищеварительной системы [1]. Анатомо-функциональные особенности строения пищеварительной системы у детей могут приводить к повышенному газообразованию [2], что сопровождается болевым синдромом, длительным плачем, дети становятся беспокойными. Задача любого практикующего врача – выявить причину данного состояния, определить, является оно физиологическим или проявлением какого-либо заболевания. Согласно статистике, органические причины встречаются в 10–12% случаев, что говорит о необходимости в первую очередь исключить функциональные причины нарушений.

    Причины повышенного газообразования

    У детей первого года к функциональным расстройствам ЖКТ относятся состояния, обусловленные несовершенством моторной (физиологический гастроэзофагеальный рефлюкс, нарушение перистальтики желудка, дискинезии тонкой и толстой кишки) и секреторной (недостаточность количества и активности пищеварительных ферментов) функций, что может стать причиной появления симптомов срыгивания, кишечной колики, метеоризма и др. [3]. Усиленное газообразование способно нарушить работу других внутренних органов.
    Заглатывание воздуха младенцем, приводящее к развитию гастроэзофагеального рефлюкса, происходит при неправильном прикладывании ребенка к груди, плаче, слишком быстром поступлении молока из груди и т. д. У взрослого воздух может попадать из окружающей среды в желудок, а затем и в кишечник с едой, питьем, во время разговора и даже глубокого дыхания. Это основной объем кишечных газов. Часть попавшего извне воздуха выходит с отрыжкой, оставшийся газ поступает далее в кишечник, доходя до прямой кишки.
    Газ в организме также образуется вследствие жизнедеятельности бактерий, составляющих нормальную микрофлору кишечника. В процессе жизнедеятельности эти бактерии выделяют газы: азот, углекислый газ, кислород, водород, метан, аммиак, фенол, скатол, индол и некоторые другие газы в небольших объемах, в т. ч. и токсические газы. В зависимости от соотношения газов в кишечнике изменяется и запах выделяемого кишечного газа. Газы в кишечнике находятся не в виде воздушных полостей, а в виде мелких пузырьков в слизи.
    Выведение газов из кишечника происходит несколькими путями: через прямую кишку, путем всасывания в кровь и затем выведения при дыхании через легкие, а также через пищевод в виде отрыгивания воздуха. Газы частично потребляются некоторыми бактериями, входящими в состав кишечной микрофлоры, – для них газы являются питательной средой.
    Таким образом, избыточное скопление газов в кишечнике отмечается во время приема пищи, избыточной работы бактерий, вырабатывающих газ, вследствие брожения и гниения, в процессе которых в кишечнике выделяется большое количество различных газов.
    При переваривании сложных углеводов (полисахаридов – клетчатки, целлюлозы, крахмала) в толстой кишке происходит брожение, а при расщеплении белков (аминокислот) – гниение. Эти процессы относятся к физиологическим. Именно употребление достаточного количества сложных углеводов и процесс брожения способствуют образованию достаточной массы кала и стимуляции моторики кишечника. Брожение и гниение – это взаимо­связанные физиологические процессы.
   

Так, при брожении выделяются кислоты и простые углеводы, от которых зависит жизнедеятельность гнилостных бактерий, и поддерживается баланс между этими процессами. Если питание правильное и сбалансированное, то процессы гниения выражены умеренно, в результате воздействия желудочного и поджелудочного сока, желчи, жизнедеятельности некоторых видов бактерий. При нарушении питания и пищеварения белковая и углеводная пища в тонком кишечнике полностью не переваривается (не хватает ферментов и кишечного сока), а застаивается, бродит и загнивает. В результате таких явлений расщепляются непереваренные в тонком кишечнике питательные вещества, формируются каловые массы.
    Возможными причинами чрезмерного брожения и гниения в кишечнике могут стать нарушение питания, особенно переедание, недостаточность пищеварительных ферментов у детей первого года жизни или заболевания желудка, печени, поджелудочной железы, нарушения моторики кишечника, дисбаланс кишечной микрофлоры, в т. ч. при кишечных заболеваниях, инфекциях и др. В случае интенсивных бродильного и гнилостного процессов вырабатывается избыточное количество кишечных газов. Причин повышенного газообразования много, и этот процесс может быть связан со всеми этапами пищеварения, начиная с приема пищи (рис. 1).

   Усугублять нарушение физиологических процессов в организме могут продукты питания, приводящие к повышенному газообразованию, а также объем употребляемой пищи. Известно, что к повышенному газообразованию приводит употребление следующих продуктов: всех разновидностей капусты (белокочанная, краснокочанная, брокколи, брюссельская, цветная), всех видов бобовых (горох, фасоль, соя, чечевица, бобы), брюквы, сырого лука, репы, артишоков, молока и молочных продуктов, в т. ч. кисломолочных. В меньшей степени к повышенному газообразованию приводит употребление газированных напитков, яблок, груш, бананов, персиков, арбузов, моркови, изюма, сельдерея, хлеба, грибов, цельнозерновых продуктов, пшеницы, отрубей, крахмалосодержащих продуктов (макароны, свежий хлеб, картофель, кукуруза), т. к. избыток крахмала сложно усваивается. Попадая в толстый кишечник, нерасщепленный крахмал разбухает, и с помощью бактерий образуются излишки газов.
    Несмотря на то, что в этом перечне находятся многие продукты, от них не следует отказываться, т. к. все они необходимы для нашего организма, содержат основные питательные вещества, витамины, минералы и микроэлементы, аминокислоты. Необходимо правильно сочетать и обрабатывать эти продукты. Так, например, все жареные, маринованные и копченые блюда, независимо от их полезности, будут увеличивать количество газов, а вареные, пареные и запеченные – в меньшей степени способствуют повышенному газообразованию. Употребление свежих фруктов и овощей стимулирует образование большого количества газов, но такое явление сохраняется в течение первых 3–4 дней, затем свежие овощи и фрукты переносятся хорошо и не способствуют повышенному газообразованию. Время приема в пищу тех или иных продуктов тоже влияет на процесс газообразования – большинство продуктов, приводящих к повышенному газообразованию, лучше употреблять в первой половине дня. Немаловажную роль играет физическая активность, которая улучшает моторику кишечника и способствует выведению газов из кишечника.

    Клиническая картина повышенного газообразования

    При нормальной перистальтике кишечника газы выводятся беспрепятственно даже при их повышенном образовании. При избыточном образовании газов возникают боли в животе и/или кишечные колики, которые носят приступообразный и даже режущий характер. Этот симптом связан с растяжением кишечных петель избыточными объемами газов. Боль устраняется после выведения газов из кишечника. Кишечные колики чаще встречаются у детей первого года жизни.
    Стоит разделять два понятия – вздутие живота и повышенное газообразование. Вздутие – это ощущение тяжести, чувство распирания в животе, живот может увеличиваться в размере, но при этом количество газов может быть нормальным. Вздутие происходит при скапливании газов в кишечнике из-за нарушения их выведения. Не всегда повышенное газообразование сопровождается вздутием живота, если выведение газов происходит беспрепятственно через прямую кишку.
    Повышенное газообразование и диарея или запор – это в большей степени симптомы, проявляющиеся параллельно и имеющие общие причины. По классификации Римских критериев IV (2016), они относятся к функциональным расстройствам взаимодействия ЖКТ и ЦНС (табл. 1). В Римских критериях IV впервые официально утвержден термин «синдром перекреста функциональных нарушений» — синхронное течение нескольких функциональных состояний или переход из одного в другое [4].

    Во время дефекации как при диарее, так и при запоре выделяется большое количество газов, что приводит к облегчению состояния и устранению симптомов вздутия живота и кишечных колик.
    К врачу пациенты, к сожалению, обращаются далеко не всегда – в основном тогда, когда физиологические проблемы преобразуются в органические вследствие длительного течения. Многие родители придерживаются мнения, что колики у ребенка должны быть всегда и не требуют коррекции. Задача врача на приеме – в первую очередь определить наличие проблемы, провести диагностический поиск ее причин. Тщательный опрос позволяет определить такие проблемы, как нарушение правил прикладывания к груди, диеты матери, правил и времени введения прикорма. Устранив эти проблемы, врач уменьшит риск развития других хронических нарушений.

    Диагностика и методы коррекции повышенного газообразования

    Как уже было отмечено, наиболее частые причины повышенного газообразования в кишечнике – это неправильное питание, нарушение моторики кишечника у детей раннего возраста и малоподвижный образ жизни как у детей, так и у взрослых. Следовательно, избавиться от большого количества газов можно путем нормализации режима и рациона питания кормящей матери, коррекции техники прикладывания и грудного вскармливания, соблюдения правил прикорма, увеличения физической активности ребенка (при необходимости – проводить ему массаж живота и гимнастику).
    Но если после коррекции питания и физической активности сохраняются повышенное газообразование, кишечные колики и/или есть другие симптомы нарушения со стороны органов пищеварения, то необходимо продолжить диагностический поиск. В этом случае газообразование может быть лишь одним из симптомов более серьезных патологий. Дополнительное тщательное обследование поможет установить истинную причину избыточной выработки газов.
    В качестве начального диагностического минимума обследований необходимо провести тщательный осмотр с оценкой антропометрических показателей ребенка и их соответствия возрасту; лабораторные обследования: общий анализ крови и мочи, копрограмму, при необходимости – посев кала на кишечную флору; ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек и мочевыводящих путей (для исключения патологии). Важными диагностическими исследованиями являются биохимический анализ крови, проведение печеночных проб. При наличии показаний необходимо проведение фиброэзофагогастродуоденоскопии, ректоромано- и колоноскопии и т. д., рентгенографии, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. При необходимости применяют и другие методы исследований [5, 6].
    В зависимости от полученных результатов исследований врач назначает соответствующее лечение.
    В случае:
    ферментной недостаточности (по данным копрограммы) – соответствующие ферментные    препараты;
    дисбактериоза кишечника – пре- и пробиотики;
    кишечных инфекций – этиотропные препараты с учетом чувствительности, кишечные     антисептики, бактериофаги;
    глистных инвазий – противогельминтные препараты;
    заболеваний печени – фосфолипиды, гепатопротекторы, антиоксиданты;
    колитов – спазмолитики, противовоспалительные препараты;
    нарушения перистальтики, связанного с неврологическими расстройствами,    соответствующие препараты назначает невролог.
    После определения диагноза и назначения адекватной терапии основного заболевания, при условии соблюдения соответствующей диеты проблема газообразования постепенно купируется.
    Одновременно с диагностическим поиском необходимо проведение симптоматической терапии, которую врач назначает еще на этапе коррекции диеты.

    Симптоматические препараты для лечения повышенного газообразования

    Энтеросорбенты – препараты данной группы абсорбируют токсины и газы, безопасно выводят их из кишечника. Однако побочные эффекты данных препаратов не позволяют применять их длительно: при использовании более 2 нед. происходит нарушение всасывания микроэлементов, витаминов, гормонов и питательных веществ. Использование одновременно с другими препаратами уменьшает их эффективность.
    Антациды способствуют удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализуют пассаж содержимого по кишечнику. Однако при их применении высок риск развития запоров.
    Пеногасители, в частности симетикон, – препарат Боботик («Медана Фарма», Польша). Симетикон не вызывает нарушение всасывания питательных веществ, витаминов, микроэлементов и лекарственных препаратов, не приводит к запорам и/или диарее. Препарат обладает поверхностно-активными свойствами, являясь пеногасителем: снижает поверхностное натяжение пузырьков газа (пеногасящая активность) в ЖКТ, приводя к их разрыву; высвобождающиеся при распаде пузырьков газы поглощаются стенками кишечника или выводятся благодаря перистальтике, уменьшает содержание газов в кишечнике. Симетикон химически инертен, не всасывается из ЖКТ, не влияет на моторно-эвакуаторную функцию желудка и кишечника, что позволяет ему выводиться в неизмененном виде [7]. Препарат используется при наличии симптомов повышенного газообразования, внутрь, после еды. Боботик рекомендован детям от 28 дня жизни до 2 лет по 8 капель (20 мг симетикона) 4 р./сут, от 2 до 6 лет – по 14 капель (35 мг симетикона) 4 р./сут, детям старше 6 лет и взрослым – по 16 капель (40 мг симетикона) 4 р./сут. После исчезновения симптомов прием препарата следует прекратить [8].
    Кроме того, с учетом химических особенностей симетикона, таких как инертность, равномерное распределение по слизистой оболочке кишечника, препарат применяется перед эзофагогастродуоденоскопией, колоноскопией в качестве подготовительного средства, а также в сочетании с контрастными препаратами для равномерного распределения по кишечнику. Было отмечено, что препарат не оказывает негативного влияния на дорогостоящую эндоскопическую аппаратуру [9].
    Также при спазмах (кишечных коликах) применяются спазмолитики. Препараты действуют на нервные рецепторы стенки кишечника, снимают спазм, облегчают выведение газов через прямую кишку. Возможно их длительное применение.
    В случаях нарушения моторики используют препараты, усиливающие моторику кишечника. Они действует на ЦНС и блокируют допаминовые рецепторы кишечника, усиливая перистальтику. За счет этого ускоряют выведение избыточных газов из кишечника, устраняя симптомы повышенного газообразования. Препараты лучше применять за 15–30 мин до приема пищи.
    Остальные группы препаратов назначаются врачом по результатам исследований.
    Иногда выявляются заболевания, не позволяющие устранить причину повышенного газообразования, например, аномалии развития кишечника, генетические заболевания. Также тяжело избавиться от избытка газов у детей раннего возраста и у пожилых. При генетических синдромах, связанных с недостаточностью ферментов (целиакия, фенилкетонурия, лактазная недостаточность и др. ), необходим полный отказ от продуктов, которые не усваиваются в кишечнике. В таких случаях кроме диеты поможет регулярное симптоматическое лечение метеоризма.

    Заключение

    Таким образом, в педиатрической практике при наличии симптомов повышенного газообразования, вздутии, кишечных коликах во время диагностического поиска и на первом этапе лечения одним из первоочередных средств будет препарат Боботик, воздействующий на пузырьки газов в кишечной слизи, облегчая их выведение из кишечника через прямую кишку, уменьшая частоту развития кишечных колик.

.

Почему в кишечнике усиливается газообразование и как с этим бороться

Избыточное газообразование в кишечнике может быть как вариантом нормы, так и проявлением патологических изменений со стороны желудочно-кишечного тракта. Это состояние именуется метеоризмом и может сопровождаться болью в области живота, тошнотой и расстройствами стула в виде запоров или диареи. Независимо от причины избыточного газообразования в просвете кишечника, это состояние нуждается в комплексном лечении.

Общие характеристики

Вздутие живота или метеоризм сопровождается ощущением тяжести и распирания в брюшной области. Кроме того, бурление в животе после еды может сопровождаться тошнотой, урчанием, кишечными спазмами, расстройствами стула в виде запоров или диареи. Общее состояние улучшается после опорожнения кишечника.

Если газы скапливаются на уровне селезеночного изгиба, то дискомфорт и болевой синдром локализуется в левом подреберье с иррадиацией боли в область сердца. Если локальное вздутие наблюдается в подпеченочной области, но боль локализуется в правом подреберье с иррадиацией в подложечную область.

Кишечный метеоризм нередко сопровождается учащенным сердцебиением, одышкой, общей слабостью и расстройствами сна. Если избыточное газообразование становится хроническим, то это существенно отражается на качестве жизни человека.

Причины урчания в кишечнике

Временное урчание и бурление в кишечнике может возникать при употреблении в пищу продуктов, стимулирующих газообразование. К таким продуктам относят хлеб из ржаной муки, бобовые, белокочанную капусту, кондитерские изделия и сахаросодержащие ингредиенты, сдобную выпечку, пиво и другие напитки, изготовленные путём брожения. Еще одной причиной бурления в животе является попадание порций воздуха в желудочно-кишечный тракт при глотании. Метеоризм у пожилых людей связан с возрастными изменениями пищеварительной системы.

С возрастом кишечник становится длинней, а его гладкая мускулатура теряет тонус, что чревато развитием хронических запоров и задержкой отхождения газов.

Одной из вероятных причин вздутия живота и газообразования, является кишечный дисбиоз. Это состояние формируется при нарушении баланса кишечной микрофлоры под воздействием как внешних, так и внутренних факторов. Кроме повышенного газообразования, при дисбактериозе кишечника возникают такие симптомы, как хронические запоры или диарея, быстрая утомляемость, раздражительность, резкие перепады настроения, авитаминоз, железодефицитная анемия, расстройства сна.

К другим, не менее вероятным причинам избыточного газообразования, можно отнести:

1. Острые кишечные инфекции.
2. Гельминтозы.
3. Злокачественные опухоли ЖКТ.
4. Колит и энтероколит.
5. Острый и хронический гастрит.
6. Ферментативная недостаточность поджелудочной железы.
7. Мальабсорбция.
8. Лактазная недостаточность.
9. Целиакия.
10. Дискинезия желчевыводящих путей.

Ввиду анатомической близости, урогенитальные патологии также могут приводить к постоянному урчанию в животе. У женщин урчание в животе может возникать в предменструальном периоде.

При такой патологии эндокринной системы, как гипотиреоз, вздутие живота является хоть и не частым, но вероятным симптомом гипофункции щитовидной железы.

Диагностика

Для выявления причины бурления в животе, рекомендовано пройти комплексное обследование, включающее такие диагностические процедуры:

1. Эндоскопическое исследование кишечника (колоноскопия или капсульная эндоскопия). Эта процедура позволяет оценить состояние слизистой оболочки кишечника, выявить доброкачественные и злокачественные новообразования, полипы, эрозии, язвы и воспалительные изменения.
2. Обзорная рентгенография брюшной полости.
3. Обзорное УЗИ органов брюшной полости.
4. Биохимическое исследование крови.
5. Общеклинический анализ крови.
6. Анализ кала на гельминтозы.
7. Копрограмма.

Диагностика дисбиоза кишечника включает исследование кала на дисбактериоз, который в 70% случаев приводит к повышенному газообразованию в кишечнике.

Лечение

Если повышенное газообразование имеет алиментарную природу и вызвано погрешностями в питании, то из ежедневного рациона исключают такие продукты:

1. Газированные напитки.
2. Алкоголь.
3. Сдобная выпечка.
4. Кондитерские изделия и сладости.
5. Бобовые.
6. Ржаной хлеб.
7. Спаржа.
8. Грибы.
9. Мясные, овощные и рыбные консервы.
10. Свежие овощи и фрукты, богатые растительной клетчаткой.

Симптоматическая терапия урчания в животе включает прием таких фармацевтических средств:

1. Энтеросорбенты.
2. Ферментативные препараты и пеногасители.
3. Пробиотики, пребиотики и метапребиотики.

Если данный симптом вызван кишечной инфекцией, то в первую очередь назначаются антибактериальные препараты, способные подавить рост и развитие болезнетворных микроорганизмов.

Максимальная эффективность в борьбе с метеоризмом на фоне дисбиоза кишечника, наблюдается при использовании метапребиотиков. Эта группа средств содержит натуральный питательный субстрат, который необходим для размножения собственной микробиоты. Метапребиотик Стимбифид Плюс содержит не только фруктоолигосахариды и фруктополисахариды, но и лактат кальция, который стимулирует рост и размножение полезных кишечных бактерий.

При попадании компонентов метапребиотика в просвет ЖКТ наблюдается не только стимуляция роста полезных микроорганизмов, но и подавление болезнетворной микрофлоры. Стимбифид Плюс используется не только для борьбы с дисбактериозом, но и для нормализации пищеварения, а также в составе комплексной терапии кишечных инфекций. Метапребиотик отличается мягким и безопасным воздействием на организм, поэтому может быть использован в любом возрасте, независимо от причины развития метеоризма.

Стимбифид Плюс используется  и для профилактики данного состояния.

/ Доктор Стимбифид

Поделиться в соцсетях:

Язва желудка

Язва желудка является одним из самых опасных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Она представляет собой появление трофических нарушений на слизистой желудка, которые не заживают. Язвенная болезнь является хронической патологией.

Язвенная болезнь желудка часто является следствием гастрита, протекающего без должно лечения.

Симптомы язвы желудка

К основным признакам наличия язвы желудка принято относить:

• Ярко выраженные болевые ощущения в верхней части живота;
• Тяжесть внизу живота;
• Отрыжка, усиленное газообразование и изжога;
• Снижение аппетита и тошнота;
• Запоры;
• Повышенная потливость.

Помните: язва возникает в разных частях желудка, поэтому и болевой синдром может проявляться в различных областях живота. Даже при появлении слабовыраженной боли – незамедлительно обратитесь к врачу, чтобы не дать болезни прогрессировать.

Так, например, при язве большой кривизны желудка боль выражается очень слабо, переносится легко. По этой причине зачастую ее диагностируют уже на этапе активного развития патологии.

Встречаются и такие случаи язвенной болезни, когда она протекает без симптомов, отсутствуют боли. Именно поэтому рекомендуется регулярно наблюдаться у врача-гастроэнтеролога.

Причины возникновения язвенной болезни

Возбудителем язвенной болезни является спиралевидная бактерия под названием Хеликобактер пилори.
Не последнюю роль в нарушении работы органов ЖКТ играет изобилие в нашем рационе вредных продуктов, а также пристрастие к пагубным привычкам. Среди причин появления язвы желудка также стоит отметить:

• Хронический гастрит;
• Частый прием лекарственных препаратов;
• Плохая наследственность;
• Постоянные стрессы.

Лечение язвы желудка

Поскольку язва желудка означает деформацию слизистой оболочки желудка (эрозия и трофические нарушения), она требует особого комплексного лечения и регулярного наблюдения у специалиста.

Конкретные методы лечения зависят от того, чем именно было вызвано появление патологии, поэтому должны назначаться врачом-гастроэнтерологом. Опытный специалист может назначить:

• Специальные препараты от язвенной болезни – лекарственная терапия подразумевает прием антибактериальных препаратов и может состоять из двух этапов;
• Диетотерапия;
• Лечебная физкультура;
• Оперативное вмешательство (назначается редко – в крайнем случае).

Важно понимать, что при появлении желудочной язвы заниматься самолечением и откладывать поход к врачу категорически нельзя.

Несвоевременное обращение к специалисту может привести к перфорации язвы – появлении сквозного отверстия в стенке желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом все содержимое желудка попадает в брюшную полость, что приводит к воспалению брюшины.

Не затягивайте с визитом к врачу – берегите свое здоровье! Запишитесь на прием  к специалисту, заполнив форму на сайте. Или позвоните нам по телефону +7 (812) 303-07-03 доб.1
+7 (921) 963-85-00.

Как подготовиться к УЗИ органов брюшной полости и что собой представляет процедура?

УЗИ органов брюшной полости – это комплексное обследование, которое желательно проходить как минимум раз в год. Данная диагностическая процедура включает в себя исследование желчного пузыря, печени, забрюшинного пространства, селезенки, поджелудочной железы, почек и надпочечников. Она дает возможность оценить состояние внутренних органов и вовремя выявить патологии или последствия спортивных травм.

С помощью УЗИ органов брюшной полости можно определить причину болей и неприятных ощущений в животе, выявить воспалительные процессы, наличие камней в желчном пузыре и почках, опухоли и кисты, определить причину нарушения оттока мочи. УЗИ брюшной полости также показано после травм, в том числе и спортивных – порой повреждения поначалу не вызывают никакой боли и заметить их можно лишь на УЗИ или МРТ.

Кроме того, показаниями к УЗИ брюшной полости могут стать такие симптомы, как постоянная горечь во рту и беспричинная тяжесть в желудке, тошнота, повышение температуры, усиленное газообразование, а также подозрение на онкологические, инфекционные, воспалительные и функциональные заболевания.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости

Чтобы результаты обследования были точными и корректными, необходима подготовка к УЗИ органов брюшной полости. Способ подготовки зависит от того, на какие именно органы будет направлено внимание доктора.

Если вам предстоит УЗИ печени, желчного пузыря, селезенки и поджелудочной железы, постарайтесь ничего не есть в течение 8-12 часов перед обследованием. Ужин накануне процедуры должен быть легким и не слишком обильным – например, нежирная рыба с овощами или куриная грудка.

Перед УЗИ почек требуется за час-полтора до обследования выпить 1-1,5 литра воды или сока, чтобы во время процедуры мочевой пузырь был наполнен. Желательно также ничего не есть в течение 8-12 часов до УЗИ, чтобы избежать газообразования в кишечнике. Наличие газов искажает картинку, так как почки находятся сразу за желудком и кишечником.

Перед УЗИ брюшной аорты также следует воздерживаться от пищи в течение 8-12 часов до начала процедуры.

Какие бы органы ни обследовались, пациент должен предупредить врача, если в течение двух дней перед УЗИ он делал ирригоскопию или рентген верхних отделов желудочно-кишечного тракта с контрастом. Дело в том, что барий, который используется при этих обследованиях, может исказить результаты УЗИ. После гастро- и колоноскопии УЗИ также не проводится, следует подождать несколько дней.

Для достижения наилучших результатов за 3 дня до запланированного обследования желательно соблюдать диету, которая снизит газообразование в кишечнике, иначе воздух исказит изображение. Можно есть зерновые каши, нежирное мясо и рыбу (желательно готовить их без масла – варить или запекать), сваренные всмятку яйца (но не более 1 в день), нежирный сыр. Пиво, газированные напитки, белый хлеб, сладости, яблоки, капусту, кукурузу и молоко лучше исключить из рациона. Не следует также жевать жвачку – это провоцирует неконтролируемое заглатывание воздуха. Питание должно быть дробным, 4-5 раз в сутки каждые 3-4 часа. При затруднениях с пищеварением следует также принимать препараты от метеоризма.

Как проводится исследование?

Действие аппарата УЗИ основано на использовании высокочастотных ультразвуковых волн. Прибор испускает звуковые импульсы, часть которых отражается от тканей с разным акустическим сопротивлением и воспринимается датчиком. Этот эффект позволяет получить как двухмерное, так и трехмерное изображение органов в реальном времени. Современные аппараты могут даже показывать движущуюся объемную картинку.

УЗИ органов брюшной полости – обследование безвредное, простое и безболезненное для пациента. Вы просто раздеваетесь до пояса и ложитесь на кушетку на бок или на спину. Для проведения УЗИ почек нужно перевернуться на живот. Врач наносит на кожу гель на водной основе, который заполняет воздушную прослойку между датчиком и кожей, чтобы ультразвук лучше проникал вглубь тканей. Время от времени может потребоваться задержать дыхание на несколько секунд – это позволит лучше рассмотреть внутренние органы. Обычно обследование длится 20-60 минут.

Время проведения не влияет на результаты – УЗИ брюшной полости осуществляют и в утренние часы, и после обеда. Если УЗИ запланировано на вечер, можно позволить себе легкий завтрак не позднее 11 часов утра, но после этого уже нежелательно перекусывать.

Это важно

Перед УЗИ брюшной полости не рекомендуется курить. Курение вызывает спазм желудка, а это может привести к неправильной трактовке результатов.

Что показывает УЗИ брюшной полости и как расшифровываются результаты

УЗИ – современный и высокоинформативный метод диагностики, который позволяет увидеть даже самые незначительные изменения. Он дает возможность заметить воспалительные процессы, изменения формы и размера органов, их смещение из-за разрастания прилегающих тканей, новообразования и кисты, расширение аорты и наличие аневризмы, уплотнение стенок желчного пузыря и расширение желчевыводящих протоков, камни в почках и желчном пузыре, а также любые повреждения внутренних органов, вызванные механической травмой.

Человеку без специального медицинского образования практически невозможно понять, что зафиксировано на снимке, большинство из нас даже не может отличить изображение здорового органа от больного, поэтому нет смысла пытаться расшифровать результаты самостоятельно, для этого требуются знания и опыт, которыми обладают только врачи. Качество изображения, которое дают УЗИ-аппараты последнего поколения, очень высокое, хотя неправильное поведение пациента может испортить результат. Чтобы все органы и системы были хорошо видны, нужно сохранять полную неподвижность во время обследования и не пренебрегать подготовкой к УЗИ брюшной полости. Следует также учитывать, что крайняя степень ожирения также препятствует получению четкой картинки, так как жировые клетки искажают ультразвуковые волны. Препятствием для проведения УЗИ может стать и наличие открытой раны или повязки в обследуемой области. Возможно, в этом случае помимо УЗИ будет назначено дополнительное обследование.

На УЗИ желательно принести результаты предыдущих обследований – это поможет врачу оценить динамику изменений.

Гастроэнтеролог | Краевой медицинский центр

Если вас беспокоят боли в животе, изжога или нарушения стула, обязательно воспользуйтесь возможностью получить консультацию квалифицированного специалиста.

Гастроэнтерология — раздел терапии, занимающийся изучением заболеваний органов пищеварения. К органам пищеварения относятся: пищевод, желудок, тонкая / толстая кишка, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа. Несмотря на значительные достижения мировой науки и медицинской практики, в последние годы отмечается рост болезней органов пищеварения во всем мире.

Такие заболевания, как хронический гастрит, язвенная болезнь, заболевания печени и желчевыводящих путей относятся к наиболее распространенным явлением в клинике внутренних болезней. Открытие бактерии Helicobacter pylori заставило по-новому взглянуть на вопросы возникновения, развития и лечения язвенной болезни, а также хронического гастрита. За последние десятилетия накоплен большой опыт лечения больных с заболеваниями печени, в том числе хроническими гепатитами, циррозами печени.

Основные симптомы поражения желудочно-кишечного тракта, указывающие на необходимость скорейшего посещения кабинета гастроэнтеролога для консультации:

• Боли в животе или за грудиной, связанные с приемом пищи
• Изжога — ощущение жжения в подложечной области, за грудиной
• Отрыжка — внезапное попадание в полость рта содержимого желудка, сопровождающееся характерным звуком выходящего через рот воздуха. Кроме отрыжки пищей, может быть отрыжка воздухом («пустая» отрыжка). Она может сопровождаться ощущением кислоты во рту или запахом тухлых яиц. Отрыжка горького вкуса бывает при забрасывании содержимого 12-перстной кишки в желудок.
• Тошнота — неприятные ощущения в подложечной области в сочетании с ощущением давления там же.
• Рвота — непроизвольный выброс содержимого желудка через пищевод, глотку, рот, а иногда и через носовые ходы.
• Дисфагия — затруднение прохождения пищи, жидкости по пищеводу
• Вздутие, урчание в животе. Чувство вздутия, распирания живота — метеоризм — сочетается с усиленным отхождением газов. Причиной метеоризма является усиленное газообразование в толстой кишке, обусловленное употреблением в пищу растительной клетчатки, которая легко подвергается брожению, а также молока
• Нарушение аппетита. Нарушение аппетита в большей степени связано с состоянием секреторной функции желудка
• Послабление стула (поносы) — жидкий (кашицеобразный) стул. Механизм поносов сложный, складывается из усиленной перистальтики, нарушения всасывания в кишечнике переваренной пищи, воды
• Запоры — длительная (более 48 часов) задержка кала в толстой кишке

Заболевания органов пищеварения могут приводить к нарушению обмена веществ, заболеваниям кожи и т. п. Вот почему так важно своевременно пройти консультацию врача-гастроэнтеролога, начать лечение болезни на ранних этапах ее развития.

Проблема флатуленции в пожилом и старческом возрасте Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

УДК 612.67

DOI: 10.26347/1607-2499201801-02053-056

ПРОБЛЕМА ФЛАТУЛЕНЦИИ В ПОЖИЛОМ И СТАРЧЕСКОМ ВОЗРАСТЕ

Проблема флатуленции обостряется с увеличением возраста и имеет не только медицинский, но социальный характер. Обсуждены вопросы классификации, причины патологии, методы и средства, способные оказать влияние на течение процесса.

Ключевые слова: флатуленция, классификационный подход, профилактика и лечение Авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов

Ю. В. Конев’, Л.Б. Лазебник’, Л.И Ефремов2

1 ФГБОУ ВО Московский государственный медико-стоматологический университет

им. А.И. Евдокимова Минздрава России

2 ГБУЗ Московский клинический научно-практический центр ДЗ, Россия

THE PROBLEM OF FLATULENCE IN ELDERLY AND SENILE AGE

The problem of flatulence tapers off with increasing age and is not only medical but also social in nature. Discussing the classification, causes, methods and tools makes it possible to influence the process.

Key words: flatulence, classification approach, prevention and treatment drug Authors declare lack of the possible conflicts of interests

Y.V. Konev’, L. B. Lazebnik’ L.I. Efremov2

Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. Evdokimov, Russia

2

GBUZMoscow Clinical Research Center of Moscow City Health Department, Russia

В медицинской научной литературе практически полностью отсутствует информация по проблеме выхода газов из кишечника.

Процесс испускания газов называется флату-ленцией. Флатуленция это естественная реакция организма. Можно с уверенностью констатировать, что 99,9% населения нашей планеты выпускают газы. Лица старших возрастных групп выпускают газы чаще, что связано с возрастными изменениями в работе желудочно-кишечного тракта. Около 20 флатуленций за сутки, как правило, отмечается у человека независимо от пола и, как правило, этот процесс связан с актом дефекации и не вызывает психологических затруднений. Однако очень часто повышенное газообразование в животе возникает совершенно неуместно.

В пожилом и старческом возрасте у значительного числа пациентов серьезные неудобства вызывает обильное выделением большого количества пищеварительных газов — флатус. Частые явления флатуса могут вызывать не только чувство дискомфорта, но и стать причиной социальных конфликтов, напряженных отношений на работе, в быту и даже является причиной семейных конфликтов. Это послужило причиной формирования целого научного направления, занимаю-

щегося изучением процесса испускания кишечных газов, — флатологии. И несмотря на то что не только пациенты, но и значительная часть врачей относятся к предмету изучения флатологии не очень серьезно, в последнее время этой сравнительно молодой науке удалось значительно продвинуться вперед. По сути это область гастроэнтерологии, которая не привлекала должного внимания к столь щекотливому предмету и взялась его классифицировать.

Вот несколько вариантов классификации фла-туленции.

По длительности: чаще всего длительность звучания газа составляет всего от половины до 2 с, что является нормой. Непродолжительное испускание чаще всего бывает незвучным, продолжительное связано, как правило, с употреблением продуктов, способствующих повышенному газообразованию.

По степени громкости:

— слабый или почти беззвучный — очень слабый, протекающий практически незаметно;

— звучный — звук во время всего акта испускания;

— очень громкий — может напугать окружающих.

По тональности звука:

— низкий, или басовый — свойственен лицам старших возрастных групп;

— обычный — распространен наиболее широко;

— высокий — как правило, короткий выхлоп, встречается редко.

По частоте:

— одиночный — однократный, хорошо различимый;

— многократный — больше одного флатуса. Можно разделить, на длинные и сверхдлинные. В некоторых странах проводятся соревнования по музыкальной характеристике испускания газов.

По степени влияния на обонятельные рецепторы:

— пустой — без запаха;

— кратковременный — запах продолжается несколько секунд;

— устойчивый — запах продолжается длительный промежуток времени.

По вкусу аромата:

— сладковатый — из-за чрезмерного употребления бобовых;

— прокисший — употребление маринадов и продуктов квашения;

— с примесью горечи — из-за нарушения метаболизма.

По интенсивности и резкости запаха:

— спокойный — слабо заметен для окружающих и не вызывает отрицательных эмоций;

— резкий — раздражающий, неприятный;

— чрезмерно резкий — неприятен самому пациенту;

— смрадный — отвратительный.

По совокупности:

— взаимосвязанный — при одновременном чи-ханьи (реже икании).

— несвязанные.

По посторонней примеси.

Иногда вместе с газом выбрасывается примесь кишечного содержимого.

Испускание газов происходит, когда нарушается соотношение между избыточным газообразованием, называемым «метеоризм», и его всасыванием в кишечнике, приводящим к выбросу газов через анальное отверстие, сопровождающимся звуком. о; — поднятие вверх, вздутие) — чрезмерное образование газов в кишечнике, сопровождающееся вспучиванием живота, испусканием газов, болью в животе, как правило, отрыжкой, икотой, чувством

тяжести, распирания в животе, приступами схваткообразной боли, исчезающей после отхождения газов.

На протяжении суток в организме образуется от 2 до 18 л газов, большинство всасывается через кишечную стенку постоянно, этот процесс осуществляется незаметно для человека. Постоянно в организме находится до 1 л газовой смеси, существенная доля которой произвольно или непроизвольно испускается наружу. За сутки объем газа, выпускаемого наружу, колеблется в зависимости от употребляемой пищи — от 150 мл до 2-2,5 л. Причина этого — рафинированное питание, отсутствие достаточных нагрузок в жизни человека — так называемый сидячий образ жизни, приводящий к замедлению функциональной активности кишечника и повышенному газообразованию. Однако, если придерживаться рационального питания и поддерживать на должном уровне функциональное состояние кишечника, газообразование не бывает чрезмерным и объем газа бывает невелик и не сопровождается неприятным запахом.

Структура испускаемого газа зависит от количественного и качественного состава потребляемых продуктов, степени выраженности нарушений микробиоценоза кишечника и ряда иных факторов, таких как средовые и климатические. В состав флатуса входят, как правило, следующие газы: азот, кислород, углекислый газ, водород, метан, сероводород в различной пропорции.

Неприятный запах газа определяется содержанием сероводорода, индола, скатола в просвете кишечника, образовавшихся под воздействием микробной флоры.

Наличие резкого запаха, который часто почти не воспринимается самим пациентом, отрицательно влияет на его социальный статус.

Высокий уровень испускаемого газа, как правило, свидетельствует о дисфункции пищеварительной системы. Прежде всего это выражается в нарушениях в пристеночном пищеварении, причина которых — повышенное пенообразование, так как мелкопузырчатая структура пены, покрытой густым слизистым секретом, выстилает все крипты и ворсинки кишечника. Эти процессы замедляют всасывание кишечных газов и питательных веществ, значительно понижают активность ферментов. А в старших возрастных группах в результате возрастных изменений нарастает снижение активности ферментативных систем, при-

водящих к развитию диспепсий, как правило, транзиторного характера. Вследствие этого в толстой кишке накапливаются непереваренные остатки пищевых продуктов, активирующих брожение и гниение, провоцирующих высокий уровень газообразования. Нарушения ферментной системы у лиц старших возрастных групп возникают при несбалансированном питании в зимний период времени, когда рацион состоит преимущественно из рафинированных продуктов.

Усиленное выделение газов может быть при различных воспалительных заболеваниях желудка и кишечника (гастрит или дуоденит, панкреатит, холецистит, желчнокаменная болезнь, гепатит).

Иногда у лиц старших возрастных групп провоцируют чрезмерное газообразование применяемый для лечения запора препарат на основе оригинальной лактулозы дюфалак, а также некоторые продукты питания, регулярно используемые человеком, сами по себе могут послужить причиной образования повышенного количества газов в кишечнике (зелень, бобовые, овощи и фрукты). Углеводистая и белковая пища не всегда полностью усваивается слизистой оболочкой кишки. Газированные напитки с повышенным содержанием газа провоцируют усиленное газообразование.

В пожилом и старческом возрасте нередко причиной увеличенного образования газов в кишечнике является нарушение функции автономных ганглиев кишечника, регулирующих нормальную моторику кишечника. Не секрет, что основной причиной нарушения функции автономных ганглиев кишечника является нарушение толерантности к глюкозе, возрастающей с увеличением возраста. Избыток газов, накапливающийся в кишечнике, провоцирует болевой синдром.

Психосоматические расстройства, имеющие широкое распространение в пожилом и старческом возрасте, часто являются причиной усиленного газообразования. Депрессивные расстройства, эмоциональные нагрузки, ранее привычные, но ставшие чрезмерными в связи с увеличением возраста и замедляющие перистальтику, нередко сопровождаются повышенным газообразованием и болевым синдромом.

Избыточное заглатывание воздуха вследствие торопливости при еде или ведение разговоров и переговоров на протяжении приема пищи, куре-

ние и жевательная резинка могут увеличить газообразование, способствуя прогрессированию метеоризма и флатуленции.

Высотный метеоризм обусловлен расширением газа в желудке и кишечнике вследствие резкого снижения атмосферного давления, с выраженным болевым синдромом

Для диагностического поиска при флатулен-ции не требуются сложные исследования, иногда достаточно собрать подробный анамнез, а при проведении врачебного осмотра обращать внимание на усиление тимпанического звука при перкуссии брюшной полости. Проведение обзорной рентгенографии позволит определить наличие избыточного количества газа в просвете кишечника.

Из дополнительных методов исследования: общеклинический анализ крови, мочи, кала, оценка уровня полиморбидности, при потребности консультация узких специалистов,

водородный дыхательный тест, при необходимости оценка функции всасывания,

исследование копрограммы. Основа начального этапа лечения увеличенного газообразования — его снижение.

1. Диетические рекомендации:

не употреблять продукты, способствующие газообразованию,

долго жевать пищу перед проглатыванием, не разговаривать за едой,

не употреблять вместе белковую и углеводистую пищу,

ограничить количество съедаемой пищи, что бы избежать застойных процессов, провоцирующих газообразование.

не ограничивать потребление воды: недостаток жидкости отрицательно сказывается на процессах пищеварения, способствуя повышенному газообразованию.

2. Соблюдать охранительный режим: прекратить курить, достаточная физическая нагрузка, режим сна и отдыха,

избегать стрессорных ситуаций. Другим принципом лечения может быть связывание и удаление избыточного газа из желудочно-кишечного тракта.

Лекарственных препаратов, с помощью которых можно вывести избыток газа, сегодня предо-

статочно. На первом месте прокинетики, приводящие в нормальное состояние перистальтику. Не следует пренебрегать средствами народной медицины — укроп, фенхель, тмин.

На втором месте — сорбенты, способные связывать эндо- и экзотоксины и довольно значительное количество газа и вывести его из организма. Несмотря на разработку новых сорбентов: смек-та, энтеросгель, лактофильтрум, полифепан, не потерял своей актуальности активированный уголь, его высокая поверхностная активность позволяет связывать не только химические вещества, но и эндотоксины. Недостатки этой группы — они связывают и удаляют сапрофитную микрофлору.

Широко используются лекарства, обладающие способностью разрушать структуру пузырька с газом в просвете кишки, т. е. гасить пену, -высокомолекулярные полимеры симетикон и ди-метикон, не способные растворяться в воде. Главное преимущество этих препаратов в том, что они нейтральны для организма в целом — не оказывают влияние на метаболизм органов и тканей и не проникают через стенку кишки, оставаясь в ее просвете.

Коррекция микробиоценоза кишечника -один из принципов лечения повышенного газообразования. При дисбактериозе кишечника прописывают пре- и пробиотики, способствующие восстановлению микрофлоры кишечника: аци-пол, бифиформ, линекс и т.д.

При кишечных инфекциях, особенно сопровождающихся диарейным синдромом, могут быть назначены противомикробные препараты (альфа нормикс, стопдиар).

Если диарейный синдром имеет выраженный характер и сопровождается обезвоживанием, крайне необходимы средства для оральной регидратации (регидрон).

При ферментной недостаточности с диарей-ным синдромом можно назначить ферментные препараты, нормализующие пищеварение, такие как панкреатин, панзинорм, мезим.

При затруднении желчеотделения следует назначить желчегонные средства, например хофи-тол, аллохол. Но не следует назначать желчегонные лекарства у пациентов с желчными камнями, это может увеличить риск закупорки протоков.

При полиморбидности, свойственной старшим возрастным группам, очень часто отмечается, что как только клинические проявления основного заболевания будут устранены, пройдет и чрезмерное отхождение газов.

Таким образом, чрезмерная флатуленция -это патологическое состояние, возникающее или из-за повышенного газообразования, или из-за недостаточного отхождения газов, которое требует лечения. Увеличение объема газов сопровождается увеличением количества пены, покрывающей поверхность слизистой оболочки кишки при метеоризме, и затрудняет полостное и пристеночное пищеварение, Возрастассоции-рованный характер степени флатуленции не вызывает сомнения и нередко требует врачебного вмешательства.

Поступила 13.12.2017 Принята к опубликованию 12.01.2018 Received 13.12.2017 Accepted 13.01.2018

Сведения об авторах

Конев Юрий Владимирович — д.м.н. профессор кафедры поликлинической терапии МГМСУ им. А.И. Евдокимова, Россия. Тел.: 8(499) 553-68-03. E-mail: [email protected]

Лазебник Леонид Борисович — д.м.н., профессор, кафедра поликлинической терапии МГМСУ им. А.И. Евдокимова, Россия. Тел.: 8(495) 609-67-00. www.msmsu.ru.

Ефремов Леонид Ильич — к.м.н., ведущий научный сотрудник Московский клинический научно-практический центр ДЗ, Россия. Тел.: 8(495) 304-19-42. E-mail: [email protected].

About the authors

Konev Yr. V. — Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of outpatient therapy, Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. Evdokimov, Russia. Tel.: 8(499) 553-68-03. E-mail: [email protected].

Lazebnik L.B. — Doctor of Medical Sciences, Professor of the Department of outpatient therapy, Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. Evdokimov, Russia. Tel.: 8(495) 609-67-00. E-mail: www.msmsu.ru.

Efremov L.I. — Candidate of Medical Sciences, Moscow Clinical Research Center Senior Research Scientist of Moscow City Health Department, Russia. Tel.: 8(495) 304-19-42. E-mail: [email protected].

Лечение дисбактериоза

Дисбактериоз (дисбиоз) – состояние, вызываемое нарушением микробиота кишечника, связанное с изменением видового состава бактерий.

Микробиота кишечника (нормофлора, микрофлора) – это совокупность микроорганизмов, которая является обязательной составляющей нормальной жизнедеятельности человеческого организма. Состав кишечной флоры может изменяться и зависит от ряда факторов:  генетика, иммунная система, использование антибиотиков и факторы окружающей среды (диета и т.д..).

Дисбактериоз приводит к нарушению обмена веществ — жирового, углеводного, белкового, водно-солевого, обмена витаминов!

Симптомы

Дисбактериоз кишечника не имеет особых характерных симптомов. Его проявления идентичны клинической картине многих иных гастроэнтерологических заболеваний.

Основные клинические проявления дисбактериоза кишечника:

1. Изменения со стороны стула: диарея, запор, неустойчивый стул (чередование состояний диареи и запора).
2. Усиленное газообразование, вздутие живота разной интенсивности (может усугубляться после приема определенных продуктов питания.
3. Нарушение общего состояния (интоксикация, обезвоживание, повышенная утомляемость, кожные высыпания, снижение массы тела).
4. Нарушения пищеварения в различных отделах желудочно-кишечного тракта.

 

Классификация

Национальное руководство «Инфекционные болезни» (Москва, 2009) ( табл. 2).

Степень дисбиоза	Данные микробиологического исследования содержимого толстой кишки	Данные клинического обследования
I	Снижение общего количества основных представителей микрофлоры (бактеро иды, бифидо- и лактобактерии) до 107-108 КОЕ/г, уменьшение количества кишечной палочки с нормальной ферментативной активностью до 106 КОЕ/г, снижение количества условно патогенных энтеробактерий, золотистых стафилококков, грибов рода Candida до 103 КОЕ/г	Измененный аппетит, метеоризм, неустойчивость стула, неравномерная окраска каловых масс
II	Снижение основных представителей кишечной микрофлоры до 105 КОЕ/г, увеличение количества лактозонегативной кишечной палочки до 104-105 КОЕ/г на фоне уменьшения количества их нормальных форм, повышение количества условно-патогенных энтеробактерий, золотистых стафилококков, грибов рода Candida до 104 КОЕ/г	Метеоризм. Умеренно выраженные диарея и запоры, чувство распирания после приема пищи, мигрирующие, неопределенные боли в животе, симптомы гиповитаминоза. Отрыжка, изжога, кожные аллергические реакции
III	Снижение до 103-104 КОЕ/г; отсутствие эшерихий с нормальной ферментативной активностью на фоне повышения числа их неполноценных штаммов, повышение уровня условно-патогенных энтеробактерий, золотистых стафилококков, грибов рода Candida до 104 КОЕ/г	Усиление симптомов желудочно-кишечной диспепсии. Появление трофических расстройств
IV	Отсутствие основных представителей анаэробной микрофлоры, отсутствие эшерихий с нормальной ферментативной активностью, подавляющее превосходство условно патогенных энтеробактерий, золотистых стафилококков, грибов рода Candida и их ассоциаций (более 108 КОЕ/г	Симптомы общей интоксикации. Патологические примеси в кале, нарушения общего статуса организма, генерализация процесса при крайнем ослаблении организма

Причины

Состав кишечной микрофлоры может измениться под воздействия большого количества факторов, перечислим наиболее частые:

• Прием некоторых лекарств (антибиотиков, слабительных и т.д.).
• Инфекционные заболевания.
• Неправильное питание и вредные привычки.
• Заболевания органов пищеварения.

Диагностика

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает фундаментальной базой, позволяющей провести весь комплекс диагностических и лечебных мероприятий, соответствующих уровню международных стандартов. Многие из лечебно-диагностических методов разработаны сотрудниками нашего Института.

Диагноз устанавливается на основании клинической картины и анамнеза пациента, физикального исследования,  лабораторной диагностики, эндоскопии (гастроскопия) и др. исследований.

При необходимости консультативную помощь Вам могут оказать смежные специалисты, опытные врачи, разрабатывающие новые методы диагностики и лечения в этих направлениях медицины.

1. Посев кала на дисбактериоз.
2. Биохимический анализ кала.
3. Копрограмма
4. Определение бактериальных маркеров в крови и кале.
5. Бактериологическое исследование.

Лечение

При выборе тактики лечения больного с дисбактериозом кишечника следует помнить, что нарушения микробиоценоза всегда носят вторичный характер!

Терапевтические мероприятия проводятся с учетом терапии основного заболевания, вызывающего дисбактериоз, с учетом состояния моторно-двигательной функции кишечника, процессов пищеварения и иммунной реактивности организма.

1. Устранение экзогенных факторов риска (коррекция питания, употребление чистой питьевой воды и пр.).
2. Достижение ремиссии хронических заболеваний.
3. Подавление избыточной условно-патогенной микрофлоры.
4. Прием препаратов, содержащих живые бактерии и пробиотиков.

Внимание!

Подбор лекарственной терапии должен производиться индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и риска возможных побочных эффектов.

Просим Вас не заниматься самолечением на основании данных сети Интернет!

Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95

 

Информационный блок для пациентов

Диета при дисбактериозе назначается с учетом сопутствующих симптомов и других хронический заболеваний, подбирается индивидуально врачом-гастроэнтерологом!

Ниже приведены общие рекомендации для больных с дисбактериозом!

Диета при дисбактериозе

1.Включите в Ваш рацион блюда и продукты «пребиотической направленности», стимулирующие рост постоянно присутствующей микрофлоры кишечника (ЕСЛИ НЕТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ!).

2. Включите в Ваш рацион продукты, богатые пищевыми волокнами: изделия из пшеницы, гречихи, ржи, проса, кукурузы, чечевицы, ряд овощей — морковь, кабачки, капуста и т.д. (ЕСЛИ НЕТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ!).

3. Включите в рацион нежирное мясо и рыбу, орехи, растительные жиры.

Старайтесь соблюдать режим питания.

Список запрещённых во время дисбактериоза продуктов:

1. Легкоусвояемые углеводы, которые способствуют подавлению роста и размножения нормальной флоры кишечника и стимулируют рост аэробных микроорганизмов.
2. Консервированные продукты. 
3. Макаронные изделия из муки нетвердых сортов.
4. Жирные сорта мяса и рыбы.
5. Любые копчености и солености.
6. Крепкий чай и кофе
7. Острые и пряные блюда.
8. Майонез, горчица, кетчуп, острые соусы.

 

Когда следует беспокоиться о пропуске слишком большого количества газа?

Вы беспокоитесь о том, что у вас больше метеоризма, чем обычно? Назовите это проходящим газом, порывом ветра или пуканием — большинство здоровых людей делают это от 14 до 23 раз в день. Но если вы пукнете больше, чем обычный человек, вы можете задаться вопросом, что происходит в вашем пищеварительном тракте и не является ли это пуканием. симптом более серьезного состояния здоровья.

Чрезмерное метеоризм имеет некоторые общие безвредные причины, такие как глотание воздуха, продукты и напитки, выделяющие газы, беспокойство, роды и последствия старения.Однако чрезмерное газообразование и вздутие живота могут быть признаками состояния здоровья. Узнайте больше о том, что является нормальным, что вы можете сделать, чтобы уменьшить газы и вздутие живота, и когда обсудить свои симптомы с врачом.

Веривелл / Синди Чанг

Признаки чрезмерного газообразования

Ваш врач может посоветовать вам подсчитать, сколько раз в день у вас выделяются газы, а также завести дневник еды и напитков, чтобы попытаться найти причину избытка газов. Все, что превышает 23 пук в день, считается более чем нормальным, но, тем не менее, не вызывает беспокойства.

Запах что-нибудь значит?

Запах газов зависит от пищи, которую вы едите, и является результатом газов, образующихся в тонком и толстом кишечнике во время пищеварения. Все согласны с тем, что животные белки, такие как яйца или мясо, вызывают более неприятный запах газа, в то время как растворимая клетчатка (например, содержащаяся во фруктах и ​​овощах) может вызывать газ, но пахнет не так плохо.

Неприятный запах сам по себе ничего не значит, кроме возможного затруднения, когда передача газа происходит в неподходящее время.

Причины

Чрезмерное количество газа может быть вызвано привычками, едой и некоторыми состояниями здоровья.

Глотание воздуха

Вы можете не осознавать, что у вас есть привычки, из-за которых вы часто глотаете воздух. Вы можете отрыгнуть большую его часть, но часть может остаться в желудке и в конечном итоге будет выпущена на противоположном конце, когда у вас будет газ.

Заглатывание воздуха может привести к курению, жеванию резинки, сосанию леденцов, употреблению газированных напитков, слишком быстрой еде или питью или ношению свободно сидящих зубных протезов. Беспокойство также может привести к тому, что вы будете глотать больше воздуха, что приведет к увеличению количества газов. Вы можете попробовать решить эти проблемы, чтобы увидеть, уменьшит ли это количество выбросов в день.

Еда и напитки

Большинство людей знают, какие продукты вызывают расстройство желудка и вызывают вздутие живота или газы. Например, крестоцветные овощи, такие как цветная капуста и брокколи, являются распространенными виновниками образования газов. Употребление большого количества углеводов, например макарон и хлеба, также может вызвать излишки газов. К другим продуктам и напиткам, вызывающим метеоризм, относятся:

• Чечевица и бобы
• Молочные продукты, включая молоко, сыр, мороженое и йогурт (особенно если у вас непереносимость лактозы)
• Соевые продукты, такие как тофу и соевое молоко
• Овощи, такие как брюссельская капуста, брокколи, цветная капуста, капуста, редис, спаржа, артишоки, лук, грибы, ростки и огурцы
• Фрукты, такие как яблоки, персики, груши и фруктовые соки
• Цельнозерновые продукты и отруби
• Алкоголь (особенно пиво, которое также является газированным)
• Газированные напитки и напитки с кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы
• Жевательная резинка и конфеты без сахара (из-за сорбита, маннита и ксилита)

Когда вы станете старше, у вас может возникнуть больше проблем с этими продуктами, чем в молодости.

Важно отметить, что многие продукты, вызывающие метеоризм, также полезны для вас, например, крестоцветные овощи. В этом смысле наличие большого количества газов может быть просто признаком того, что вы придерживаетесь здоровой диеты. Многие люди отмечают, что количество выделяемых ими газов увеличивается, когда они решают стать более здоровыми и добавляют эти продукты в свой рацион.

Состояние здоровья

Чаще всего чрезмерное газообразование возникает из-за того, что вы едите и пьете, а также из-за привычек, которые заставляют вас глотать воздух.Но это может быть признаком определенных заболеваний. Среди других причин избытка газа:

• Синдром раздраженного кишечника
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• Непереносимость лактозы
• Непереносимость фруктозы
• Проблемы с нарушением всасывания
• Целиакия
• Заболевание желудка (например, пищевое отравление)
• Условия, вызывающие избыточный бактериальный рост в тонкой кишке закупорка кишечного тракта, которая может включать спаечные процессы в брюшной полости, брюшную грыжу, рак толстой кишки и рак яичников (связанный с вздутием живота, но не с газами).
• Роды, которые влияют на мышцы и нервы вокруг заднего прохода и заставляют молодых матерей выделять больше газов в течение нескольких месяцев

Когда обращаться к врачу

Если вас беспокоит метеоризм и вздутие живота, обсудите эти симптомы со своим врачом. Она проверит вашу историю болезни и симптомы, чтобы узнать, указывают ли они на состояние здоровья, которое может вызвать чрезмерное метеоризм. Многие из них поддаются лечению.

Перед визитом ведите дневник того, что вы едите, пьете и делаете, а также о эпизодах метеоризма.Это будет полезной частью вашего визита. Обязательно обсудите системные и пищеварительные симптомы, такие как необъяснимая потеря веса, изменение вашего кишечника или ректальное кровотечение.

Ваш врач изучит вашу историю болезни и изучит ваши симптомы и общее состояние здоровья. Она может порекомендовать множество различных тестов, которые будут зависеть от ваших конкретных симптомов.

Профилактика и лечение

Если ваш врач даст вам зеленый свет, что у вас нет болезни, он может отправить вас домой с новым рецептом на противогазовые препараты, такие как симетикон. Кроме того, вы можете кое-что сделать, чтобы уменьшить метеоризм.

• Бросить курить.
• Постепенно вводите больше нерастворимой клетчатки в свой рацион (например, отрубей и кожуры съедобных овощей).
• Ограничьте потребление углеводов, например макаронных изделий или кукурузы.
• Тщательно пережевывайте пищу, так как переваривание углеводов начинается во рту.
• Пейте много свежей воды ежедневно. Горячая вода по утрам — например, стакан горячей воды с лимоном — может помочь сдвинуть дело с мертвой точки и предотвратить запор, который может вызвать газообразование и вздутие живота.Также может помочь чай.
• Не используйте соломинку, когда пьете.
• Избегайте газированных напитков.
• Не ложитесь сразу после еды.
• Делайте упражнения ежедневно, если это безопасно.
• Прекратить жевать резинку.
• Притормозите и наслаждайтесь каждым приемом пищи — не глотайте его.
• Попробуйте нагреть, например, грелку или грелку. Тепло поможет расслабить мышцы в толстой кишке, заставляя их выделять застрявший газ.

Хотя некоторые из этих вещей в первую очередь вызывают отрыжку или газообразование через рот, если воздух проходит через желудок, он рано или поздно выходит.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Также могут помочь безрецептурные варианты:

• Слабительное (сначала проконсультируйтесь с врачом) может помочь.
• Продукты симетикона, такие как Gas-X, могут принести облегчение, но не для всех.
• Фасоль полезна, если симптомы появляются после употребления фасоли или некоторых овощей.
• Для людей с непереносимостью лактозы добавка с лактазой (например, Lactaid) позволяет употреблять меньшие порции молочных продуктов.
• Пробиотики в целом могут улучшить баланс кишечных бактерий, помогая устранить основные причины газообразования и вздутия живота.

Слово от Verywell

У всех выделяется газ, но это может быть неприятно, если вы испытываете его чаще, чем обычно. Наиболее частыми причинами повышенного газообразования являются факторы «образа жизни», такие как курение, жевательная резинка и конкретные продукты, которые вы едите. Это не всегда плохо, и многие люди отмечают, что у них появляется больше газов, когда они вводят в свой рацион более здоровую пищу.

Изучая свои привычки и оценивая, что вы едите и пьете, вы можете предотвратить некоторые эпизоды или, по крайней мере, чувствовать себя комфортно, зная, что они нормальные. В то же время избыток газа иногда может быть признаком того, что с вашим телом что-то не так. Если симптомы не исчезнут, особенно если вы заметили какие-либо другие изменения, запишитесь на прием к врачу.

Рак толстой кишки: признаки, симптомы и осложнения

Поскольку это третья по значимости причина смертей от рака в Соединенных Штатах, важно знать симптомы рака толстой кишки, чтобы вы могли сделать все возможное, чтобы поймать его на ранней стадии, когда он наиболее поддается лечению.Некоторые из них включают схваткообразную боль в животе, темную или ярко-красную кровь в стуле или изменение частоты стула, например, стойкую диарею или запор. Симптомы всего тела, такие как непреднамеренная потеря веса, потеря аппетита или необычная усталость, также могут возникать при раке толстой кишки. Также могут развиться железодефицитная анемия и желтуха, которые являются осложнениями рака толстой кишки.

Исследования показали, что существует значительная задержка между тем, когда люди замечают признаки рака толстой кишки, и тем, когда он действительно диагностируется.

Это время задержки, составляющее в среднем около пяти месяцев, может привести к дальнейшему распространению рака толстой кишки и снижению шансов на излечение. Хотя это правда, что большинство людей с этими симптомами не болеют раком толстой кишки, нельзя с уверенностью предполагать, что это так.

Иллюстрация Verywell

Анатомия

Чтобы понять, на что могут быть похожи симптомы рака толстой кишки, полезно кратко рассмотреть анатомию толстой кишки.

Ободочная кишка составляет большую часть толстой кишки, которая составляет около шести футов в длину, последние шесть дюймов из которых состоят из прямой кишки и анального канала. Многие люди думают, что тонкий кишечник находится «сверху», а толстый кишечник — как находящийся внизу, но на самом деле существует перекрытие, и большая часть толстого кишечника находится над тонким кишечником.

Ободочная кишка имеет форму навеса, при этом восходящая ободочная кишка движется вверх по правой стороне живота, поперечная ободочная кишка проходит горизонтально через верхнюю часть живота, а нисходящая ободочная кишка проходит прямо из-под ребер слева вниз к нижней части живота. прямая кишка и анус.

Частые симптомы

На ранних стадиях рака толстой кишки симптомы часто отсутствуют.Вот почему регулярное обследование с 45 лет (и раньше для людей с факторами риска) является важным вкладом в ваше здоровье.

Также важно отметить, что симптомы, упомянутые ниже, ни в коем случае не являются ключом к диагностике рака толстой кишки. Более того, они могут указывать на другую проблему в кишечнике, такую ​​как инфекция (например, острая дивертикулит), геморрой или воспаление (например, болезнь Крона). Вот почему так важно пройти обследование у вашего врача.

Симптомы рака толстой кишки бывают двух основных типов: местные симптомы (в зависимости от того, где в толстой кишке расположена опухоль) и системные симптомы или симптомы всего тела.

Местный адрес: Местные симптомы рака толстой кишки влияют на привычки в ванной и на саму кишку. Некоторые из распространенных местных симптомов рака толстой кишки включают: изменение режима работы кишечника и дискомфорт в животе.

Изменения в привычках кишечника: Не существует универсально «нормального» испражнения.Фактически, ваш врач действительно заботится только о том, что для вас нормально. Другими словами, размер, цвет и консистенция стула у каждого человека уникальны. В конце концов, у разных людей разные привычки кишечника.

Важно быть готовым к любым изменениям в вашего обычного образа испражнения .

Характер изменения дефекации можно описать следующим образом:

Изменение частоты стула: Устойчивое изменение (более нескольких дней) частоты стула является одним из потенциальных признаков рака толстой кишки. Так, например, если для человека нормально испражняться трижды в день, и он или она испражняется только один в день или один через день, это может сигнализировать о запоре. С другой стороны, типичный кишечник другого человека может иметь дефекацию через день. В этом случае одно испражнение в день может быть необычно частым и может сигнализировать об изменении типичных привычек кишечника.

Изменение формы стула: Тонкий или узкий стул, часто описываемый как ленточный или карандашный, также может быть признаком рака толстой кишки.У здорового человека жидкий стул может быть вызван сужением толстой кишки, также называемым частичной закупоркой толстой кишки из-за рака толстой кишки. Представьте свою толстую кишку как полую трубку, как соломинку для питья: если опухоль растет внутри толстой кишки, она может начать препятствовать прохождению через нее стула, точно так же, как горошина в соломинке для питья блокирует или замедляет отток жидкости жидкости.

Изменения цвета стула: Кровотечение в толстой кишке из-за рака толстой кишки может привести к образованию ярко-красной или темно-красной крови в стуле. Более конкретно, если кровотечение происходит в восходящей (правой) ободочной кишке, стул может быть более темно-бордовым или пурпурным, поскольку кровотечение происходит дальше от прямой кишки. Если опухоль находится в нисходящей (левой) ободочной кишке, кровотечение имеет тенденцию приводить к ярко-красному стулу (выделение свежей красной крови называется гематохезией).

Затруднения с опорожнением стула: Постоянное ощущение, что вам нужно опорожнить кишечник, даже если оно у вас только что было (тенезмы), может быть симптомом рака толстой кишки.

Перемежающийся (чередующийся) запор и диарея: Рак толстой кишки нередко приводит к симптомам чередования диареи и запора. Это может произойти при частичной непроходимости кишечника из-за опухоли. Запор может возникнуть из-за затрудненного прохождения стула через препятствие, за которым может последовать диарея, когда скопившееся содержимое выходит.

Дискомфорт в животе: Боль в животе или спазмы могут возникать по нескольким причинам у больных раком толстой кишки. Чаще всего боли в животе или спазмы связаны с раком левой части толстой кишки. Судороги также могут быть связаны с распространенным раком толстой кишки: по мере того, как опухоль прорастает через толстую кишку или кровоточит, она может раздражать слизистую оболочку живота.

Газы и вздутие живота: Хотя газы выделяются до 23 раз в день, это нормально, но чрезмерное газообразование и вздутие живота могут быть признаком рака толстой кишки. Однако более частыми виновниками являются диетические триггеры (например, газированные напитки, молочные продукты и продукты с высоким содержанием клетчатки) и расстройства пищеварения (например, воспалительные заболевания кишечника).

Если газы и вздутие живота вызваны раком толстой кишки, они, как правило, являются поздними симптомами, вызванными закупоривающей опухолью в толстой кишке. Вздутие живота также может возникать в результате распространения рака на близлежащие лимфатические узлы.

Тошнота и / или рвота: Когда тошнота и рвота являются симптомами рака толстой кишки, это обычно происходит из-за того, что опухоль вызывает непроходимость кишечника, обычно в проксимальном отделе толстой кишки (имеется в виду конец, расположенный ближе к тонкому кишечнику).

Тошнота и рвота могут возникать на любой стадии рака толстой кишки, но чаще встречаются на поздних стадиях заболевания.Важно помнить, что появление тошноты и рвоты без других симптомов рака толстой кишки вряд ли является признаком рака. Есть много причин для плохого самочувствия и рвоты.

Если тошнота и рвота сопровождаются другими тревожными признаками, такими как запор, спазмы в животе и / или вздутие живота, причиной может быть рак толстой кишки.

Системный: Симптомы системного рака толстой кишки — это симптомы, которые поражают все ваше тело и включают:

Непреднамеренная потеря веса: Если вы худеете, не стараясь, поначалу вы можете быть довольны. Но непреднамеренная потеря веса — важный симптом, который нельзя игнорировать. Рак толстой кишки — лишь одно из нескольких серьезных заболеваний, которые могут сначала проявиться неожиданной потерей веса.

Непреднамеренная потеря веса описывается как потеря 5 или более процентов массы тела за период от шести до 12 месяцев. Например, если женщина весом 150 фунтов потеряла 7,5 фунтов за год без видимой причины, ей следует обратиться к врачу.

Причина непреднамеренной потери веса при раке заключается в том, что опухоли используют кровь и питательные вещества вашего тела для процветания и роста.Кроме того, некоторые опухоли выделяют химические вещества, которые увеличивают обмен веществ в организме, что в дальнейшем может привести к необъяснимой потере веса.

Потеря аппетита: Представление об опухоли как о собственной форме жизни также может частично объяснить, почему многие люди, больные раком, не хотят есть; необычная потеря аппетита — еще один признак, на который следует обратить внимание. Хотя потеря аппетита чаще всего возникает на поздних стадиях рака, она была отмечена у некоторых людей с ранним раком толстой кишки.

Необъяснимая усталость: Сильная усталость — неспецифический симптом, но очень часто встречается у людей с более поздними стадиями рака.Усталость от рака отличается от «обычной» усталости тем, что обычно не снимается отдыхом и не нейтрализуется хорошей чашкой кофе.

Чувство «выключено»: Люди нередко чувствуют, что с их телом что-то не так, даже если у них нет конкретных симптомов, подтверждающих это чувство. Доверяйте своей интуиции. Если вас беспокоит, что что-то не так, это может быть. Запишитесь на прием и поговорите со своим врачом.

Редкие симптомы

Если рак толстой кишки не диагностируется до поздней стадии, он может вызвать один или несколько из следующих симптомов:

Лихорадка: Если опухоль в толстой кишке прорывается через кишечник, может возникнуть абсцесс, вызывающий лихорадку. Взаимодействие с другими людьми

Пузырьки воздуха в моче: Пузырьки воздуха в моче (так называемая пневмурия) могут образоваться, если опухоль толстой кишки проникает в мочевой пузырь.

Проблемы с дыханием: Если рак толстой кишки распространился на легкие, может возникнуть одышка, кашель и / или боль в груди.

Головная боль и неврологические проблемы: Если рак толстой кишки распространяется на головной или спинной мозг, могут возникнуть головная боль, изменения зрения, спутанность сознания и / или судороги.

Боль в костях: Переломы, боль в костях и высокий уровень кальция (обнаруживаемый в анализе крови) могут возникнуть, если рак распространяется на кости.

Осложнения

Есть несколько осложнений, которые могут возникнуть в результате рака толстой кишки.

Железодефицитная анемия: Из-за микроскопического кровотечения из опухоли железодефицитная анемия может быть первым признаком рака толстой кишки. Анемия диагностируется с помощью анализа крови, называемого полным анализом крови (CBC), и может вызывать симптомы. необычной усталости, головокружения, учащенного сердцебиения и одышки.

Непроходимость кишечника: Непроходимость кишечника из-за рака толстой кишки означает, что опухоль физически блокирует кишечник. В зависимости от серьезности закупорки твердые, жидкие и даже газообразные вещества могут не проходить через толстую кишку. Это может привести к болезненным спазмам желудка, вздутию живота и запорам, а иногда и к тошноте и / или рвоте.

Хотя назогастральный зонд может быть временно установлен для уменьшения отека и удаления жидкости и газа, скопившихся при непроходимости кишечника, часто требуется операция по удалению закупоривающей опухоли или установка стента (для открытия заблокированной области).

Желтуха: Еще одним потенциальным осложнением рака толстой кишки является желтуха, состояние, при котором кожа и белки глаз приобретают желтоватый оттенок. Желтуха может возникнуть, когда рак толстой кишки распространяется на печень, частое место метастазирования. Это также может произойти из-за давления рака толстой кишки на важные структуры, связанные с печенью.

Когда обращаться к врачу

Хотя многие люди слышали, что кровь в стуле может быть признаком рака толстой кишки, стоит оценить практически любое изменение в вашем поведении кишечника.Хотя вы можете беспокоиться о возможности заболеть раком толстой кишки, ранняя диагностика предлагает вам наилучшие возможности для успешного лечения. Кроме того, есть вероятность, что происходит что-то совершенно другое — что-то менее серьезное, чем рак.

Руководство по обсуждению с врачом-онкологом толстой кишки

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или близкому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на {{form. электронное письмо}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Диагностика газов в кишечнике

Газ в кишечном тракте — это нормально, и каждый выделяет определенное количество газа в виде метеоризма или отрыжки. Чаще всего газы возникают в результате употребления определенных продуктов или проглатывания воздуха. Многие люди думают, что выделяют слишком много газов, хотя количество, которое у них на самом деле нормальное. Однако в некоторых необычных случаях чрезмерное количество газа действительно может потребовать дальнейшего расследования.

Татьяна Соколова / E + / Getty Images

Когда обращаться к врачу

Если вы считаете, что у вас слишком много газов, обратитесь к своему лечащему врачу. При первом посещении врача по поводу проблемы избыточного газа, возможность подробно описать симптомы поможет сузить причину. Некоторые вопросы, которые врач может задать о газах, включают:

• У вас тоже отрыжка, или метеоризм — главная проблема?
• Изменилось ли количество потребляемого газа в последнее время?
• Изменился запах вашего газа?
• Вы испытываете настоящую отрыжку или метеоризм, или, вместо этого, вздутие живота или чувство сытости?

Если ваш врач не может определить причину ваших проблем с газами, вас могут направить к гастроэнтерологу для дальнейшего обследования.

Дневник питания и симптомов

Врач может попросить человека, у которого наблюдается газообразование, записать свою диету и любые симптомы, такие как отрыжка, вздутие живота и метеоризм. Анализируя диету и время появления симптомов, можно понять, что определенная пища или действие приводят к избытку газа. Если такой дневник не помогает определить источник газа, можно использовать другие тесты для диагностики проблемы.

Испытания для оценки газа

Следующие ниже тесты могут дополнительно определить, что вызывает избыточное газообразование или вздутие живота.

• Рентген брюшной полости: Рентген брюшной полости покажет, есть ли газ в кишечном тракте, а также его местоположение. Обе эти информации помогут вашему врачу поставить диагноз.
• Upper GI series: Этот тест проводится с барием и может выявить любые проблемы в тонком кишечнике.
• Компьютерная томография: Компьютерная томография (КТ), которую иногда проводят с контрастным красителем, вводимым через рот или клизму, дает более полное изображение брюшной полости, чем плоский рентгеновский снимок.
• Анализы стула: Если есть подозрение, что причиной газообразования являются молочный сахар или алкоголь, можно назначить анализы, которые покажут, слишком ли много жира в стуле.
• Дыхательные тесты: Дыхательные тесты могут определить, вырабатывается ли водород в тонкой кишке, что может быть признаком избыточного бактериального роста в тонкой кишке (SIBO).

Врач также может назначить другие тесты для определения причины газов или вздутия живота.

Заглатывание избыточного воздуха

Одна из возможных причин частой отрыжки — заглатывание лишнего воздуха.Теста для диагностики этой проблемы не существует, но решение заключается в принятии мер по предотвращению проглатывания воздуха. Отказ от жевательной резинки и леденцов, а также более медленное питание могут помочь уменьшить количество проглоченного воздуха. Вертикальное сидение после еды может помочь предотвратить метеоризм и особенно полезно для людей с изжогой или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Непереносимость лактозы

Непереносимость лактозы — это неспособность переваривать сахар, содержащийся в молоке (лактозу).Он может быть как врожденным, так и приобретенным. В редких случаях ребенок рождается неспособным переваривать молочный сахар, что может привести к проблемам с кормлением в раннем возрасте. Чаще непереносимость лактозы развивается примерно в возрасте 2 лет. Когда лактоза попадает в пищеварительный тракт в непереваренном виде, это может привести к появлению газов, вздутию живота и диарее.

Диагностировать непереносимость лактозы можно так же просто, как воздержаться на какое-то время от еды или питья молочных продуктов и наблюдать за улучшением симптомов. Если симптомы газообразования, диареи или вздутия живота не изменились, то, вероятно, причина не в молочных продуктах.Есть также несколько тестов, которые можно использовать для диагностики непереносимости лактозы, хотя они обычно не используются:

• Тест на толерантность к лактозе, который измеряет уровень глюкозы в крови через два часа после приема напитка, содержащего лактозу.
• Водородный дыхательный тест, который проверяет дыхание человека на водород после того, как он выпьет раствор, содержащий лактозу.
• Тест на кислотность стула, который проверяет стул; у людей с непереносимостью лактозы стул будет кислым.
• Анализ стула на антиген на инфекцию Helicobacter pylori , которая может вызывать желудочно-кишечные симптомы.
• Дыхательный тест на мочевину для H. pylori.

Если диагностирована непереносимость лактозы, лечение заключается в отказе от всех продуктов, лекарств и напитков, содержащих лактозу.

Сахарные спирты

Сахарные спирты — это подсластители, которые добавляют во многие продукты, чтобы снизить их калорийность или сделать их пригодными для употребления людьми, страдающими диабетом.

Сорбит, мальтит, маннит и ксилит — это некоторые из пищевых добавок сахарного спирта, которые могут вызывать газы и другие симптомы пищеварения.

Сахарные спирты не полностью перевариваются в тонком кишечнике и могут попадать в толстую кишку, где они ферментируют и вызывают симптомы газообразования и диареи. Сорбитол — это сахар, который естественным образом содержится в некоторых фруктах (например, в яблоках, абрикосах и т. авокадо, ежевика, вишня, нектарины, груши и сливы) и создается синтетическим путем для использования в качестве заменителя сахара. Сорбитол и другие сахарные спирты обычно можно найти в жевательной резинке, конфетах и ​​других продуктах, не содержащих сахара.

Состояния, вызывающие избыток кишечного газа

В более редких случаях симптомы газов, вздутия живота и боли могут быть вызваны заболеванием или состоянием толстой кишки или брюшной полости.

Целиакия: Целиакия — это неспособность организма переваривать глютен, белок, содержащийся в пшенице. Когда человек, страдающий глютеновой болезнью, принимает глютен, может возникнуть множество симптомов, включая избыточное газообразование и вздутие живота. Проверка на наличие целиакии — это процесс, который включает в себя анализ крови, эндоскопию с биопсией кишечника, а иногда и генетическое тестирование. Лечение целиакии заключается в отказе от употребления глютена.

Диабет: Одним из осложнений диабета является замедление процесса пищеварения.Медленное переваривание может привести к тому, что пища будет проходить через тонкий кишечник без полного переваривания и, следовательно, ферментируется в толстом кишечнике. Неправильное пищеварение также может вызвать СИБР (см. Ниже).

Склеродермия: Некоторые формы склеродермии могут отрицательно влиять на желудочно-кишечный тракт. Ряд кишечных дисфункций может привести к появлению симптомов вздутия живота (вздутие живота) и газов. Склеродермия также может быть связана с СИБР (см. Ниже).

SIBO: SIBO возникает, когда бактерии из толстого кишечника снова попадают в тонкий кишечник и бесконтрольно разрастаются.Слишком много бактерий в кишечнике может привести к газам и вздутию живота. Пищеварительные условия, которые подвергают кого-либо риску развития СИБР, включают синдром короткой кишки, синдром раздраженного кишечника, склеродермию, диабет и целиакию.

Слово Verywell

Газы являются частью нормального процесса пищеварения и фактически являются признаком того, что кишечник выполняет работу по перевариванию пищи. Сокращение употребления газированной пищи или питья через трубочку может помочь некоторым людям уменьшить газообразование. Если газы и вздутие живота чрезмерны или становятся слишком неудобными, проконсультируйтесь с терапевтом и обсудите, не пора ли посетить гастроэнтеролога.

ГЭРБ: причины и факторы риска

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) вызывается рефлюксом желудочной кислоты в пищевод, когда ваш нижний сфинктер пищевода (НПС) либо ослаблен, либо расслабляется, когда этого не должно быть. Другие потенциальные причины могут включать ожирение, курение, диету и беременность. ГЭРБ также может быть вызвана различными состояниями, включая аномальные биологические или структурные факторы. Если вы страдаете частой изжогой, важно проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить причину кислотного рефлюкса и согласовать план лечения.

© Verywell, 2018

Общие причины

Есть ряд факторов, которые могут вызвать ГЭРБ. Иногда причина вашего ГЭРБ может быть сложной и включать несколько факторов.

Неисправный нижний сфинктер пищевода (LES): У большинства пациентов кислотный рефлюкс возникает из-за расслабления LES, который отвечает за закрытие и открытие нижнего конца пищевода и действует как барьер давления для содержимого желудка. . Если он слабый или теряет тонус, LES не закроется полностью после того, как пища попадет в ваш желудок.Затем желудочная кислота может вернуться в пищевод.

Выстилка пищевода не такая, как слизистая оболочка желудка, и она также не справляется с кислотой, поэтому ее легко повредить. Именно этот рефлюкс кислоты в пищевод вызывает симптомы и потенциальное повреждение пищевода.

Иногда эта неисправность носит структурный характер, но некоторые продукты питания и напитки, лекарства и другие факторы могут ослабить LES и нарушить ее функцию.

Ожирение: Ожирение увеличивает давление на живот, что ухудшает симптомы ГЭРБ.Точная связь между ГЭРБ и ожирением до конца не изучена, но ожирение считается как потенциальной причиной, так и фактором риска развития ГЭРБ.

Лекарства: Существуют различные лекарства, которые могут повлиять на риск развития ГЭРБ и ухудшения симптомов.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) включают аспирин, мотрин или адвил (ибупрофен) и алев (напроксен), и при их приеме часто возникают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Эти лекарства обычно вызывают пептические язвы, а также могут усугубить изжогу и раздражение пищевода, возможно, ослабляя или расслабляя НПС.

У людей, у которых уже есть ГЭРБ, эти лекарства могут усилить симптомы; у людей, которые этого не делают, длительный прием НПВП может способствовать развитию ГЭРБ.

Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут вызывать или усугублять симптомы ГЭРБ. Важно проконсультироваться с врачом, если вы начнете испытывать какие-либо симптомы во время приема лекарств. Вот несколько распространенных виновников:

• Блокаторы кальциевых каналов, используемые для лечения высокого кровяного давления и болезней сердца
• Антихолинергические препараты, используемые в лекарствах для лечения заболеваний мочевыводящих путей, аллергии и глаукомы
• Бета-адренергические агонисты, применяемые при астме и обструктивных заболеваниях легких
• Трициклические антидепрессанты такие как амитриптилин, тофранил (имипрамин) и памелор (нортриптилин)
• Антигистаминные препараты, применяемые при аллергии
• Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, такие как кодеин, и лекарства, содержащие ацетаминофен и гидрокодон
• Прогестерон
• Хинидин, противомалярийное лекарство и лекарство от аритмии
• Седативные средства и бензодиазепины, такие как валиум (диазепам)
• Теофиллин, используемый в бронходилататорах при астме, хроническом бронхите и других заболеваниях легких
• Диазепам, используемый для лечения судорог
• Дофамин, используемый при болезни Паркинсона
• Бисфосфонаты лечить остеопороз
• Антибиотики, такие как тетрациклин
• Добавки калия
• Добавки железа

Руководство по обсуждению GERD Doctor

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или близкому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Курение: Курение или вдыхание пассивного курения также считается как причиной, так и фактором риска развития ГЭРБ. Курение может вызвать изжогу разными способами, например, уменьшение количества выделяемой слюны, вызывающее желудок опорожняется медленнее и вырабатывает больше желудочной кислоты.Отказ от курения, вероятно, является одним из лучших способов уменьшить симптомы или в первую очередь снизить риск развития рефлюкса.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда верхняя часть желудка находится над диафрагмой, мышечной стенкой, отделяющей желудок от груди. Это снижает давление на LES, что вызывает рефлюкс. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может возникнуть у людей любого возраста; у многих в остальном здоровых людей старше 50 есть маленькая.

Нарушение функции желудка: У пациентов с ГЭРБ может быть нарушение функции нервов или мышц в желудке, что, в свою очередь, приводит к слишком медленному перевариванию пищи и желудочной кислоты.Это приводит к задержке опорожнения содержимого желудка, повышению давления внутри него и увеличению риска кислотного рефлюкса.

Нарушения моторики: При нормальном пищеварении пища перемещается по пищеварительному тракту за счет ритмических сокращений, называемых перистальтикой. Если вы страдаете нарушением моторики пищеварительной системы, эти сокращения являются ненормальными. Эта аномалия может быть вызвана одной из двух причин: проблема внутри самой мышцы или проблема с нервами или гормонами, контролирующими сокращение мышц.Проблемы с перистальтикой пищевода обычны при ГЭРБ, хотя неясно, являются ли такие явления причиной или результатом долгосрочных эффектов ГЭРБ.

Беременность: Повышение уровня гормонов эстрогена и прогестерона во время беременности расслабляет LES, плюс ваш расширяющийся живот оказывает большее давление на ваш живот. Из-за этого у беременных женщин вполне нормально испытывать изжогу, которая может привести к ГЭРБ.

Asthma: Считается, что более 75 процентов людей, страдающих астмой, также страдают ГЭРБ.На самом деле никто не знает, вызывает ли астма ГЭРБ или наоборот. Есть несколько причин, по которым эти два условия связаны друг с другом. Во-первых, кашель, сопровождающий приступы астмы, может привести к изменениям давления в груди, что может вызвать рефлюкс. Кроме того, некоторые лекарства от астмы расширяют дыхательные пути, расслабляют НПС и приводят к рефлюксу. Оба заболевания усугубляют симптомы друг друга, но лечение ГЭРБ обычно помогает облегчить и симптомы астмы.

Foods: Продолжаются споры о том, могут ли определенные продукты вызывать изжогу. Если изжога бывает редко, еда обычно не связана с приступом. Но если он у вас постоянно, вы можете заметить, что некоторые продукты или просто переедание чего-либо, кажется, вызывают его у вас. Некоторые варианты стимулируют выработку кислоты, а некоторые расслабляют LES.

Продукты, расслабляющие нижний сфинктер пищевода: Обычно LES плотно закрывается, чтобы удерживать пищу и желудочную кислоту в желудке.Если он расслабляется, когда этого не следует, пища и желудочная кислота возвращаются в пищевод, и вы можете почувствовать изжогу.

Ниже приведены примеры продуктов, которые могут расслабить LES:

• Жареные (жирные) продукты
• Мясо с высоким содержанием жира
• Масло и маргарин
• Майонез
• Сливочные соусы
• Салатные заправки
• Цельномолочные молочные продукты
• Шоколад
• Мята перечная
• Напитки с кофеином, такие как безалкогольные напитки, кофе, чай и какао

Продукты, стимулирующие выработку кислоты: Изжога также может возникнуть, когда ваш желудок вырабатывает слишком много кислоты, которая попадает в пищевод. Продукты, которые могут стимулировать выработку кислоты и усилить изжогу:

• Напитки с кофеином
• Газированные напитки
• Алкоголь
• Острые продукты
• Черный перец
• Цитрусовые фрукты и соки, такие как апельсин или грейпфрут
• Томатный сок

Соль: Исследования показали, что диета с высоким содержанием натрия может вызвать кислотный рефлюкс, который может привести к ГЭРБ. Однако у здоровых людей чрезмерно соленая диета, похоже, не увеличивает кислотный рефлюкс.Необходимо провести дополнительные исследования, но, по крайней мере, соль может вызывать изжогу у некоторых людей. Единственный способ узнать наверняка — это попытаться ограничить потребление соли, чтобы увидеть, имеет ли это значение.

Генетика

Многочисленные исследования показали, что во многих случаях ГЭРБ присутствует генетический компонент, который иногда может быть вызван унаследованными мышечными или структурными проблемами пищевода или желудка. Одно исследование показало, что вариация ДНК под названием GNB3 C825T присутствовала у каждого участника исследования с ГЭРБ, но не присутствовала в контрольной группе, у которой не было ГЭРБ.

Генетические факторы также играют большую роль в предрасположенности пациента к пищеводу Барретта, предраковому состоянию, вызванному очень тяжелым гастроэзофагеальным рефлюксом. Одно исследование показало, что ГЭРБ, пищевод Барретта и рак пищевода имеют значительное генетическое перекрытие.

Ученые считают, что для развития ГЭРБ необходимо сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды, а также выбор образа жизни. Тот факт, что у вашего родителя или брата или сестры есть ГЭРБ, не означает, что вы обязательно это сделаете, хотя ваш риск увеличивается.

Необходимо провести дополнительные исследования генетического компонента, чтобы диагностика и лечение ГЭРБ были еще более эффективными и целенаправленными.

Факторы риска для здоровья

Многие взрослые испытывают изжогу, и у любого человека в любом возрасте может развиться ГЭРБ. Вот несколько факторов, которые могут увеличить ваш риск.

Склеродермия: Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые клетки организма, увеличивает риск ГЭРБ. Многие люди с этой проблемой также страдают ГЭРБ, потому что пищевод является наиболее часто поражаемым органом при склеродермии.

Астма и ХОБЛ: Опять же, эксперты не уверены, что такое курица или яйцо, когда речь идет об астме и ГЭРБ, но большинство согласны с тем, что существует важная связь. В дополнение к вышеупомянутым проблемам, ГЭРБ была связана с рядом других проблем с верхними дыхательными путями и может быть причиной астмы, которая начинается во взрослом возрасте, а не результатом.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) также повышает риск развития ГЭРБ, а наличие ГЭРБ может усугубить симптомы ХОБЛ.

Диабет: У людей с диабетом, особенно диабетом 1 типа, часто развивается состояние, называемое гастропарезом. Это состояние характеризуется задержкой опорожнения желудка. Давление в желудке может увеличиваться, что, в свою очередь, может привести к рефлюксу, что сделает вас более склонным к развитию ГЭРБ.

Целиакия: Люди с глютеновой болезнью, кажется, имеют гораздо более высокий уровень ГЭРБ, чем население в целом, особенно когда им впервые поставлен диагноз.Исследования показали, что безглютеновая диета значительно снижает симптомы ГЭРБ. Эксперты не уверены, вызывает ли употребление глютена ГЭРБ или ГЭРБ связано с глютеновой болезнью. Иногда ГЭРБ не возникает до тех пор, пока у человека не диагностируется глютеновая болезнь, что указывает на то, что это может быть что-то еще, вызывающее ее.

Факторы риска, связанные с образом жизни

Есть определенные факторы риска, связанные с образом жизни, связанные с развитием ГЭРБ. Это могут быть факторы, которые вы можете изменить или контролировать.

Ожирение / избыточный вес: Помните, ожирение является одновременно причиной и фактором риска развития ГЭРБ. Избыточный вес в области живота, в частности, повышает риск развития ГЭРБ и связанных с ним осложнений, таких как пищевод Барретта и рак пищевода. Делать все возможное для поддержания здорового веса может иметь большое значение в борьбе с ГЭРБ.

Курение: Как и ожирение, курение является одновременно причиной и фактором риска развития ГЭРБ.Если вы курите, риск ГЭРБ — еще одна веская причина бросить курить.

Режимы питания: Обильное питание сразу, особенно если вы ложитесь после этого, и прием пищи прямо перед сном — все это увеличивает риск развития кислотного рефлюкса, который может привести к ГЭРБ. Старайтесь есть меньше и чаще и не ешьте за несколько часов до сна.

Заместительная гормональная терапия: У женщин, получающих заместительную гормональную терапию, вероятность развития ГЭРБ выше.Чем дольше вы его принимаете и чем выше доза эстрогена, тем выше риск.

Может ли метеоризм быть признаком болезни?

Метеоризм — это совершенно нормальная часть пищеварения. Газ — это естественный побочный продукт процесса, при котором бактерии в кишечнике расщепляют сахара и полисахариды, попадая в толстую кишку. Вы также можете собирать газ в течение дня, когда глотаете воздух, когда смеетесь, пьете через соломинку или жеваете резинку.

Хотя вам следует обратиться к врачу, если чрезмерное метеоризм сопровождается болью, вздутием живота, спазмами и кровавым стулом, выделение газов — даже взрывоопасное — не считается проблемой.Чаще всего это просто связано с тем, что вы ели, пили или делали в течение дня.

В среднем здоровый взрослый человек может «ломать ветер» 21 раз в день.

Вот пять мифов о метеоризме, которые заслуживают развенчания.

Вонючий газ — признак болезни?

Если метеоризм имеет неприятный запах, скорее всего, он связан с чем-то, что вы ели. Такие продукты, как мясо, яйца, капуста, лук и чеснок, могут увеличить как количество газов, так и их запах.То же самое относится к любой чрезмерно жирной пище.

BSIP / UIG / Getty Images

Точно так же употребление в пищу или питье молочных продуктов (таких как молоко, сыр или йогурт) может создавать сернистый запах, если у вас непереносимость лактозы. Запор также может вызывать неприятные запахи, ускоряя процесс ферментации продуктов в пищеварительном тракте.

У женщин меньше газа?

Как и у мужчин, у женщин пищеварительный тракт выделяет газы. Несмотря на то, что вам могут сказать подруги, женщины выделяют не меньше газа, чем мужчины.

Однако, как и многие сказки старых жен, подобные мифы часто берут начало в зерне правды. Дело в том, что многие заболевания желудочно-кишечного тракта, в том числе рак толстой кишки, чаще встречаются у мужчин и обычно сопровождаются чрезмерным метеоризмом и вздутием живота.

Если симптомы этого типа сохраняются и сопровождаются болью, усталостью, потерей веса и кровавым стулом, как можно скорее обратитесь к врачу.

Взрывной метеоризм — плохой знак?

В большинстве случаев взрывной метеоризм не является признаком колоректального заболевания. Это просто связано с количеством газа, накопившегося в прямой кишке. Причина этого может быть основана на чем угодно, от физиологии (количество газа, которое может удержать человек) до силы мышц анального сфинктера.

С другой стороны, если вы чувствуете постоянное давление и заметную полноту в прямой кишке, даже если она пуста, поговорите со своим врачом. Это может быть признаком рака прямой кишки.

Взрывной метеоризм — не проблема, а вот взрывной понос.Взрывная диарея может быть симптомом воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), которое включает болезнь Крона и язвенный колит.

Болезненный метеоризм — плохой знак?

Понятно, что болезненный метеоризм может вызывать беспокойство, если он сопровождается другими симптомами колоректального рака. Однако в большинстве случаев боль связана с локальным раздражением.

Часто что-то столь же безобидное, как газ, может вызвать боль, если есть трещина заднего прохода, геморрой или даже раздражение, вызванное продолжительной диареей. Взаимодействие с другими людьми

Чрезмерное количество газа вредно для здоровья?

Часто газ проходит через анальный сфинктер без каких-либо звуков или даже ощущений, особенно во время сна. Итак, если вы думаете, что производите много газа, это, вероятно, потому, что вы просто слышите или чувствуете его больше.

С другой стороны, задерживать газ может быть вредно. Сдерживание может привести к вздутию живота, боли в прямой кишке и, в крайних случаях, к вздутию толстой кишки.

Если вас беспокоит звук или запах вашего газа, не задерживайте его.Просто извинитесь и сходите в ванную.

Слово от Verywell

Пропустить много газа может быть неудобно, но нет никаких оснований полагать, что это причинит вам вред. Более того, то, что человек издает много шума, не означает, что он производит больше газа, чем кто-либо другой. Если вы не уверены в каких-либо симптомах, которые его сопровождают, не стесняйтесь. Обратитесь к врачу и проверьте его.

Почему я прохожу так много газа? Причины и советы по облегчению

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Небольшой метеоризм — это нормально, но чрезмерное пердеж часто является признаком того, что организм сильно реагирует на определенные продукты. Это может указывать на пищевую непереносимость или расстройство пищеварительной системы, например синдром раздраженного кишечника.

Обычно люди пропускают газы 5–15 раз в день. Диетические изменения, изменение режима питания и выявление пищевой непереносимости могут помочь предотвратить чрезмерное метеоризм.

В этой статье мы рассмотрим возможные причины чрезмерного метеоризма и способы его предотвращения.

Поделиться на Pinterest Человек может реагировать на определенные продукты, если он чрезмерно пердит.

Достаточно просто еды или питья, чтобы вызвать газообразование. Когда человек ест или пьет, он обычно глотает немного воздуха. Тело может выпускать этот воздух в виде отрыжки, или воздух может попасть в кишечник, где он в конечном итоге выйдет из тела в виде пердежа.

Пердеж также является показателем естественной активности пищеварительной системы.Бактерии, живущие в кишечнике, при расщеплении пищи выделяют разные газы, и организм выделяет эти газы как пук.

Люди могут заметить, что они пукнут больше после внесения изменений в свой рацион. Изменения могут включать в себя переход на вегетарианство или веганство, отказ от групп питания или добавление новых продуктов в рацион.

В этих случаях любые расстройства пищеварения, которые также могут включать тошноту, расстройство желудка, запор или диарею, должны утихнуть, когда организм приспосабливается к новой диете.Если он не успокаивается, это может указывать на то, что новый режим питания вызывает пищевую непереносимость.

Некоторые продукты вызывают образование большего количества пищеварительных газов, чем другие. Продукты, вызывающие газ, включают много углеводов, крахмал и продукты с высоким содержанием клетчатки.

Напротив, белки и жиры обычно не вызывают газ, хотя определенные белки могут усилить запах, который они испускают.

Следующие типы продуктов могут вызвать избыточное метеоризм:

Продукты с высоким содержанием клетчатки

Клетчатка — это сложная часть растений или углеводов, которую человеческий организм с трудом расщепляет.Он не распадается в тонкой кишке и не переваривается до толстой кишки. Бактерии в толстой кишке расщепляют клетчатку в процессе ферментации, в результате чего образуется газ.

Сюда входят как растворимые, так и нерастворимые волокна, которые встречаются только в растительных продуктах, таких как фрукты, овощи, бобы и зелень.

Продукты с высоким содержанием клетчатки полезны для кишечника, но переедание может вызвать расстройство пищеварения. Люди могут избежать этого дискомфорта, медленно вводя в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки в течение нескольких недель, чтобы их пищеварительная система привыкла к ним.

К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся:

• фасоль и бобовые
• овощи
• цельнозерновые

Узнайте, сколько клетчатки слишком много.

Продукты, содержащие рафинозу

Рафиноза — это сложный сахар, который вызывает газообразование.

Бобы содержат большое количество рафинозы. Другие продукты, содержащие меньшие количества, включают:

• Брюссельская капуста
• капуста
• спаржа
• брокколи
• цельнозерновые

Крахмалистые продукты

Большинство крахмалистых продуктов выделяют газ, когда организм расщепляет их в толстой кишке. .

Крахмалистые продукты, которые могут вызывать газообразование, включают:

По данным Международного фонда желудочно-кишечных заболеваний, рис — единственный крахмал, который не вызывает газообразования.

Продукты с высоким содержанием серы

Сера необходима для здорового тела, но употребление слишком большого количества продуктов с высоким содержанием серы может вызвать чрезмерное газообразование. Серные продукты включают лук, такой как лук и чеснок, и овощи семейства крестоцветных, такие как брокколи и цветная капуста.

Сахарные спирты

Сахарные спирты, такие как ксилит и эритрит, придают сладость сахара без калорий.Однако они также могут вызывать проблемы с пищеварением, такие как метеоризм, поскольку организм не может полностью их переваривать.

Запор также может вызывать более частое метеоризм. Когда отходы попадают в толстую кишку, они ферментируются, выделяя лишний газ. Если человек страдает запором, отходы могут оставаться там намного дольше, чем обычно, вызывая накопление избыточного газа.

Поделиться на Pinterest У человека с непереносимостью лактозы может выделяться дурно пахнущий газ, когда он потребляет молочные продукты.

Человек с непереносимостью лактозы заметит, что у него выделяется больше газов, когда он ест или пьет молочные продукты, такие как сыр, масло или йогурт.

Это происходит, когда организм не может расщеплять лактозу, белок, содержащийся в молоке.

Человек с непереносимостью лактозы может испытывать другие симптомы при употреблении молочных продуктов, например:

Когда человек страдает глютеновой болезнью, его пищеварительная система не может расщеплять глютен, который является белком пшеницы. Если они едят глютен, они могут испытывать широкий спектр пищеварительных симптомов, включая чрезмерное газообразование и вздутие живота.

В то время как глютен и молочные продукты являются распространенными непереносимостью, организм может стать нетерпимым к широкому спектру продуктов.Употребление этих продуктов может вызвать расстройство пищеварения, в том числе чрезмерное пердение.

Ведение дневника питания и симптомов может помочь человеку определить триггерные продукты, чтобы исключить их из своего рациона.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это расстройство пищеварения, которое вызывает ряд пищеварительных симптомов, включая чрезмерное газообразование, боль в животе и регулярную диарею или запор. Человек с СРК может больше замечать симптомы в периоды сильного стресса или при употреблении определенных продуктов.

Некоторые другие расстройства пищеварения вызывают чрезмерное пердеж. У каждого состояния будут своя причина и симптомы.

Некоторые возможные проблемы с пищеварением, которые способствуют чрезмерному пердежу, включают:

Люди часто могут избавиться от газов, изменив свои пищевые привычки, определив и исключив из рациона продукты-триггеры или изменив образ жизни.

Некоторые методы могут работать лучше для одного человека, чем для другого, поэтому, если один не работает, попробуйте другой. Методы включают:

Медленное питание

Большая часть газов, выделяемых при пукании, происходит во время еды, поскольку люди заглатывают немного воздуха при каждом укусе.Поспешный прием пищи может усугубить ситуацию. Люди, которые едят в спешке, могут не пережевывать пищу полностью и могут проглатывать большие куски пищи, что затрудняет ее переваривание.

Жевание — неотъемлемая часть процесса пищеварения. Тщательное пережевывание пищи облегчает ее расщепление. Медленное пережевывание пищи перед глотанием может помочь организму переварить эту пищу и уменьшить количество воздуха, попадающего в кишечник.

Избегайте жевательной резинки

Жевательная резинка может заставить человека заглатывать воздух вместе со слюной.Это может привести к увеличению количества газов в кишечнике и, как следствие, к увеличению метеоризма.

Регулярные физические упражнения

Умеренные упражнения не менее 30 минут в день могут помочь предотвратить скопление газов в организме. Он также может стимулировать пищеварительную систему, что может помочь при других проблемах, таких как запор.

Продукты, вызывающие снижение количества триггеров

Многие продукты, вызывающие газы, являются жизненно важной частью полноценного рациона. Например, клетчатка необходима для здоровья пищеварительной системы, но употребление слишком большого количества клетчатки может вызвать метеоризм.

Соблюдение здоровой и сбалансированной диеты вряд ли вызовет долгосрочное газообразование. Однако любые диетические изменения могут вызвать кратковременное газообразование, пока организм привыкает к новой пище.

Выявление пищевой непереносимости

Люди с расстройствами пищеварения могут вести дневник питания, чтобы помочь им определить возможные триггерные продукты, вызывающие их реакцию, например, лактозу или глютен. Как только они определят эти триггерные продукты, их отказ от них может помочь предотвратить чрезмерное пердеж.

Избегайте газированных напитков

Газированные напитки добавляют газ в пищеварительную систему.Обычно это проявляется в виде отрыжки, но также может продолжаться через кишечник и вызывать метеоризм.

Чтобы избежать этого, уменьшите или устраните источники газирования, такие как:

• газированные напитки
• пиво
• газированные соки
• газированная вода

Прием пищеварительных ферментов

Люди, которые испытывают трудности с перевариванием определенных групп продуктов, но хотят их переваривать. продолжать есть их, можно попробовать принимать пищеварительные ферменты, характерные для этих продуктов.

Например, люди с непереносимостью лактозы могут принимать фермент лактазу перед употреблением молочных продуктов, чтобы помочь им переваривать ее.

Существуют разные пищеварительные ферменты для каждого типа пищи, поэтому убедитесь, что вы получаете правильные ферменты, которые помогают пищеварению.

Люди могут покупать пищеварительные ферменты в аптеках или выбирать бренды в Интернете.

Прием пробиотиков

Пробиотики — это добавки, содержащие полезные для здоровья бактерии, аналогичные бактериям пищеварительной системы. Добавление большего количества этих бактерий в организм может облегчить ему расщепление определенных продуктов, что может уменьшить метеоризм у некоторых людей.

Пробиотики доступны в супермаркетах, аптеках и в Интернете.

Поделиться на Pinterest Человек должен поговорить со своим врачом, если он испытывает какие-либо другие симптомы пищеварения, такие как боль в животе.

В большинстве случаев чрезмерное пердеж является результатом употребления слишком большого количества пищи, с которой организм не согласен, или слишком быстрого приема пищи. В таких случаях, как правило, нет причин для беспокойства.

Однако люди, испытывающие другие симптомы со стороны пищеварения, могут захотеть обратиться к врачу, особенно если эти симптомы мешают их повседневной жизни.Другие симптомы могут включать:

• боль в животе
• тошнота и рвота
• слишком сильное давление в животе
• регулярная диарея или запор
• внезапная потеря веса

Врачи захотят проверить основные состояния пищеварительного тракта.

В большинстве случаев слишком много пердежа является признаком того, что вы съели что-то, с чем организм не согласен, или слишком быстро. У некоторых людей могут быть сопутствующие заболевания, вызывающие чрезмерное или частое метеоризм, и они, вероятно, будут испытывать другие симптомы.

Большинство людей могут использовать простые домашние средства и изменить образ жизни, чтобы избавиться от газов.

Любой, кто испытывает тревожные симптомы или дополнительные симптомы со стороны пищеварения, может пожелать обратиться к врачу для постановки полного диагноза.

Почему я прохожу так много газа? Причины и советы по облегчению

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Небольшой метеоризм — это нормально, но чрезмерное пердеж часто является признаком того, что организм сильно реагирует на определенные продукты.Это может указывать на пищевую непереносимость или расстройство пищеварительной системы, например синдром раздраженного кишечника.

Обычно люди пропускают газы 5–15 раз в день. Диетические изменения, изменение режима питания и выявление пищевой непереносимости могут помочь предотвратить чрезмерное метеоризм.

В этой статье мы рассмотрим возможные причины чрезмерного метеоризма и способы его предотвращения.

Поделиться на Pinterest Человек может реагировать на определенные продукты, если он чрезмерно пердит.

Достаточно просто еды или питья, чтобы вызвать газообразование. Когда человек ест или пьет, он обычно глотает немного воздуха. Тело может выпускать этот воздух в виде отрыжки, или воздух может попасть в кишечник, где он в конечном итоге выйдет из тела в виде пердежа.

Пердеж также является показателем естественной активности пищеварительной системы. Бактерии, живущие в кишечнике, при расщеплении пищи выделяют разные газы, и организм выделяет эти газы как пук.

Люди могут заметить, что они пукнут больше после внесения изменений в свой рацион.Изменения могут включать в себя переход на вегетарианство или веганство, отказ от групп питания или добавление новых продуктов в рацион.

В этих случаях любые расстройства пищеварения, которые также могут включать тошноту, расстройство желудка, запор или диарею, должны утихнуть, когда организм приспосабливается к новой диете. Если он не успокаивается, это может указывать на то, что новый режим питания вызывает пищевую непереносимость.

Некоторые продукты вызывают образование большего количества пищеварительных газов, чем другие. Продукты, вызывающие газ, включают много углеводов, крахмал и продукты с высоким содержанием клетчатки.

Напротив, белки и жиры обычно не вызывают газ, хотя определенные белки могут усилить запах, который они испускают.

Следующие типы продуктов могут вызвать избыточное метеоризм:

Продукты с высоким содержанием клетчатки

Клетчатка — это сложная часть растений или углеводов, которую человеческий организм с трудом расщепляет. Он не распадается в тонкой кишке и не переваривается до толстой кишки. Бактерии в толстой кишке расщепляют клетчатку в процессе ферментации, в результате чего образуется газ.

Сюда входят как растворимые, так и нерастворимые волокна, которые встречаются только в растительных продуктах, таких как фрукты, овощи, бобы и зелень.

Продукты с высоким содержанием клетчатки полезны для кишечника, но переедание может вызвать расстройство пищеварения. Люди могут избежать этого дискомфорта, медленно вводя в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки в течение нескольких недель, чтобы их пищеварительная система привыкла к ним.

К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся:

• фасоль и бобовые
• овощи
• цельнозерновые

Узнайте, сколько клетчатки слишком много.

Продукты, содержащие рафинозу

Рафиноза — это сложный сахар, который вызывает газообразование.

Бобы содержат большое количество рафинозы. Другие продукты, содержащие меньшие количества, включают:

• Брюссельская капуста
• капуста
• спаржа
• брокколи
• цельнозерновые

Крахмалистые продукты

Большинство крахмалистых продуктов выделяют газ, когда организм расщепляет их в толстой кишке. .

Крахмалистые продукты, которые могут вызывать газообразование, включают:

По данным Международного фонда желудочно-кишечных заболеваний, рис — единственный крахмал, который не вызывает газообразования.

Продукты с высоким содержанием серы

Сера необходима для здорового тела, но употребление слишком большого количества продуктов с высоким содержанием серы может вызвать чрезмерное газообразование. Серные продукты включают лук, такой как лук и чеснок, и овощи семейства крестоцветных, такие как брокколи и цветная капуста.

Сахарные спирты

Сахарные спирты, такие как ксилит и эритрит, придают сладость сахара без калорий. Однако они также могут вызывать проблемы с пищеварением, такие как метеоризм, поскольку организм не может полностью их переваривать.

Запор также может вызывать более частое метеоризм. Когда отходы попадают в толстую кишку, они ферментируются, выделяя лишний газ. Если человек страдает запором, отходы могут оставаться там намного дольше, чем обычно, вызывая накопление избыточного газа.

Поделиться на Pinterest У человека с непереносимостью лактозы может выделяться дурно пахнущий газ, когда он потребляет молочные продукты.

Человек с непереносимостью лактозы заметит, что у него выделяется больше газов, когда он ест или пьет молочные продукты, такие как сыр, масло или йогурт.

Это происходит, когда организм не может расщеплять лактозу, белок, содержащийся в молоке.

Человек с непереносимостью лактозы может испытывать другие симптомы при употреблении молочных продуктов, например:

Когда человек страдает глютеновой болезнью, его пищеварительная система не может расщеплять глютен, который является белком пшеницы. Если они едят глютен, они могут испытывать широкий спектр пищеварительных симптомов, включая чрезмерное газообразование и вздутие живота.

В то время как глютен и молочные продукты являются распространенными непереносимостью, организм может стать нетерпимым к широкому спектру продуктов.Употребление этих продуктов может вызвать расстройство пищеварения, в том числе чрезмерное пердение.

Ведение дневника питания и симптомов может помочь человеку определить триггерные продукты, чтобы исключить их из своего рациона.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это расстройство пищеварения, которое вызывает ряд пищеварительных симптомов, включая чрезмерное газообразование, боль в животе и регулярную диарею или запор. Человек с СРК может больше замечать симптомы в периоды сильного стресса или при употреблении определенных продуктов.

Некоторые другие расстройства пищеварения вызывают чрезмерное пердеж. У каждого состояния будут своя причина и симптомы.

Некоторые возможные проблемы с пищеварением, которые способствуют чрезмерному пердежу, включают:

Люди часто могут избавиться от газов, изменив свои пищевые привычки, определив и исключив из рациона продукты-триггеры или изменив образ жизни.

Некоторые методы могут работать лучше для одного человека, чем для другого, поэтому, если один не работает, попробуйте другой. Методы включают:

Медленное питание

Большая часть газов, выделяемых при пукании, происходит во время еды, поскольку люди заглатывают немного воздуха при каждом укусе.Поспешный прием пищи может усугубить ситуацию. Люди, которые едят в спешке, могут не пережевывать пищу полностью и могут проглатывать большие куски пищи, что затрудняет ее переваривание.

Жевание — неотъемлемая часть процесса пищеварения. Тщательное пережевывание пищи облегчает ее расщепление. Медленное пережевывание пищи перед глотанием может помочь организму переварить эту пищу и уменьшить количество воздуха, попадающего в кишечник.

Избегайте жевательной резинки

Жевательная резинка может заставить человека заглатывать воздух вместе со слюной.Это может привести к увеличению количества газов в кишечнике и, как следствие, к увеличению метеоризма.

Регулярные физические упражнения

Умеренные упражнения не менее 30 минут в день могут помочь предотвратить скопление газов в организме. Он также может стимулировать пищеварительную систему, что может помочь при других проблемах, таких как запор.

Продукты, вызывающие снижение количества триггеров

Многие продукты, вызывающие газы, являются жизненно важной частью полноценного рациона. Например, клетчатка необходима для здоровья пищеварительной системы, но употребление слишком большого количества клетчатки может вызвать метеоризм.

Соблюдение здоровой и сбалансированной диеты вряд ли вызовет долгосрочное газообразование. Однако любые диетические изменения могут вызвать кратковременное газообразование, пока организм привыкает к новой пище.

Выявление пищевой непереносимости

Люди с расстройствами пищеварения могут вести дневник питания, чтобы помочь им определить возможные триггерные продукты, вызывающие их реакцию, например, лактозу или глютен. Как только они определят эти триггерные продукты, их отказ от них может помочь предотвратить чрезмерное пердеж.

Избегайте газированных напитков

Газированные напитки добавляют газ в пищеварительную систему.Обычно это проявляется в виде отрыжки, но также может продолжаться через кишечник и вызывать метеоризм.

Чтобы избежать этого, уменьшите или устраните источники газирования, такие как:

• газированные напитки
• пиво
• газированные соки
• газированная вода

Прием пищеварительных ферментов

Люди, которые испытывают трудности с перевариванием определенных групп продуктов, но хотят их переваривать. продолжать есть их, можно попробовать принимать пищеварительные ферменты, характерные для этих продуктов.

Например, люди с непереносимостью лактозы могут принимать фермент лактазу перед употреблением молочных продуктов, чтобы помочь им переваривать ее.

Существуют разные пищеварительные ферменты для каждого типа пищи, поэтому убедитесь, что вы получаете правильные ферменты, которые помогают пищеварению.

Люди могут покупать пищеварительные ферменты в аптеках или выбирать бренды в Интернете.

Прием пробиотиков

Пробиотики — это добавки, содержащие полезные для здоровья бактерии, аналогичные бактериям пищеварительной системы. Добавление большего количества этих бактерий в организм может облегчить ему расщепление определенных продуктов, что может уменьшить метеоризм у некоторых людей.

Пробиотики доступны в супермаркетах, аптеках и в Интернете.

Поделиться на Pinterest Человек должен поговорить со своим врачом, если он испытывает какие-либо другие симптомы пищеварения, такие как боль в животе.

В большинстве случаев чрезмерное пердеж является результатом употребления слишком большого количества пищи, с которой организм не согласен, или слишком быстрого приема пищи. В таких случаях, как правило, нет причин для беспокойства.

Однако люди, испытывающие другие симптомы со стороны пищеварения, могут захотеть обратиться к врачу, особенно если эти симптомы мешают их повседневной жизни.Другие симптомы могут включать:

• боль в животе
• тошнота и рвота
• слишком сильное давление в животе
• регулярная диарея или запор
• внезапная потеря веса

Врачи захотят проверить основные состояния пищеварительного тракта.

В большинстве случаев слишком много пердежа является признаком того, что вы съели что-то, с чем организм не согласен, или слишком быстро. У некоторых людей могут быть сопутствующие заболевания, вызывающие чрезмерное или частое метеоризм, и они, вероятно, будут испытывать другие симптомы.

Большинство людей могут использовать простые домашние средства и изменить образ жизни, чтобы избавиться от газов.

Как похудеть за неделю. Как быстро похудеть за 2 недели

К сожалению, за последние десятилетия, появилось достаточно большое количество людей, имеющих избыточную массу тела. Но все из нас мечтают иметь идеальные пропорции тела, поэтому стремятся испытывать на себе различного рода диеты для быстрого похудения. Часто люди, имеющие большое количество лишних килограмм, задаются вопросом, как можно похудеть за неделю, освободившись от большего количества веса. В таких случаях специалисты предостерегают о том, что в течение недели (в зависимости от первоначальной массы тела) можно избавляться от 2-5 кг и не более.

Как похудеть за неделю, советы диетологов

Диетологами была разработана специальная программа, позволяющая дать четкий ответ на интересующих многих вопрос о том, как похудеть за неделю, при этом, не причиняя ущерба здоровью. 

• В первую очередь необходимо кардинально изменить рацион питания. Для этого необходимо завести отдельный блокнот, в котором записывать недельное меню. Необходимо помнить, чтобы похудеть за неделю нужно существенно сократить объем потребляемой пищи. Для того чтобы правильно его определить, необходимо проследить за тем, чтобы за один прием, еда помещалась в ладонь. Таких «ладоней» съедать за день, позволено не более 6 раз.
• Следующим немаловажным фактором в похудении за неделю является принцип отказа от значительного ряда продуктов. В первую очередь из рациона питания необходимо исключить чрезмерное потребление соли (при этом от поваренной соли необходимо отказаться навсегда). Привычную соль нужно заменить морской (не более 3 г/день). Все продукты, содержащие большое количество сахара, впрочем, и сам сахар, необходимо вычеркнуть из рациона питания.

Для того чтобы быстро похудеть за неделю и достигнуть хорошего результата, необходимо придерживаться некоторых правил. 

• Утром можно выпивать 250 мл воды с лимоном (зеленый либо белый чай и т.п.), а спустя 30 мин. можно съесть любую кашу (лучше всего приготовленную с помощью паровой обработки). 
• Следующий прием пищи лучше всего организовать по прошествии 2-3 часов после первого завтрака. В этот рацион рекомендуется включать продукты, содержащие природный белок (например, яйца).
• Обед должен быть не ранее, чем через 2-3 часов после второго завтрака. Он должен быть разделен на два приема пищи. Вначале лучше съедать жидкие продукты (супы, смузи), а по прошествии нескольких часов – твердые, содержащие животный белок. 
• В промежутке между обедом и ужином можно есть фрукты.
• Ужин также рекомендовано разделить на две части. До 19.00 необходимо включать в рацион продукты, содержащие омега кислоты и насыщенные жиры (например, морепродукты).
• Приблизительно за 30-40 мин. до сна можно съесть какой-нибудь обезжиренный кисломолочный продукт (к примеру, натуральный йогурт).

Необходимо помнить, что в процессе похудения, все блюда лучше всего готовить при помощи пара либо запекать.

Как похудеть за 2 недели на 10-15 кг

Чтобы избавиться раз и навсегда от ненавистных 10-15 кг можно воспользоваться советами специалистов, как похудеть за 2 недели более чем на 10 кг. Для этого диетологи советуют не отходить от следующих советов:

В течение первых 7 дней придерживаться рациона питания, разработанного для похудения за неделю, а в течение второй недели нагружать свой организм интенсивными физическими нагрузками (прыжки на скакалке, бег на месте, плаванье). 

Что же касается питания, то в ежедневный рацион можно ввести бахчевые овощи (тыкву, кабачок). Причем, данные продукты можно употреблять как в запеченном, так и в сыром виде (соки, салаты, различного рода смузи). Такие овощи хорошо насыщают организм необходимыми полезными веществами, притупляют чувство голода, при этом содержат минимальное количество калорий.

Еще одним из самых главных правил быстрого похудения является правильный отдых. Речь не идет только о ночном отдыхе (пассивном), но и дневной (активный) отдых имеет большое значение. Пешие прогулки за городом, подвижные спортивные игры – помогут добиться быстрого и эффективного похудения за минимальный промежуток времени. 

Как похудеть в домашних условиях быстро и легко на 3-5-10 килограмм

Проблема лишнего веса очень актуальна, поэтому многие желают узнать, как похудеть в домашних условиях быстро и легко. Способов, диет и методов борьбы с излишним весом много, но только некоторые из них эффективные. Приходится опытным путем проверять эффективность методов на себе. Даже если какой-либо метод позволяет добиться определенного результата, закрепить его удается не многим.

Правила похудения

Обращаю ваше внимание на несколько правил. Если их соблюдать, вы сможете эффективно похудеть и удерживать вес на определенном уровне.

1. Сбрасывайте вес медленно. Еженедельные потери в весе не должны превышать 1 килограмм. Не принимайте специальные таблетки, придерживайтесь только сбалансированного питания.
2. Только твердое решение поможет эффективно похудеть. К вопросу рекомендуется подходить со всей ответственностью. Даже если предлагают вкусненькое, откажитесь.
3. Здоровую диету сочетайте с тренировками. Исключите из рациона жирные продукты, продумайте систему тренировок. Только комплексный подход поможет добиться результата.
4. Составьте личную программу похудения. Готовая программа может не подойти.

Я озвучила только основополагающие правила, придерживаться которых обязательно. В ходе дальнейшего разговора углубимся в тему и найдем эффективный метод похудения.

15 советов похудения в домашних условиях

В моде короткие юбки и открытые платья. Каждая девушка задумывается о фигуре. По словам диетологов, для начала похудения нужно пересмотреть пищевые привычки и отдать предпочтение здоровой еде.

1. Кушайте когда появилось ощущение голода. Научитесь определять истинный голод.
2. Исключите продукты, образующие жир. Картошка, сладости, крупы, хлеб. Увеличению веса способствует избыток жиров, соли и сахара.
3. Продукты, не образующие в организме жир, употребляйте умеренно. В список входят овощи, фрукты, кисломолочные продукты, мясо, рыба.
4. Диетологи уверяют, что причина ожирения – гуща в первом блюде, гарнир во втором, и сладость в третьем.
5. Домашняя программа похудения ограничивает употребление высококалорийной пищи путем сокращения количества жиров и углеводов. Витамины, минеральные соли и белок не сокращайте.
6. Отказ от продуктов, насыщенных жирами, станет причиной недостатка в организме некоторых витаминов. Поэтому ежедневно употребляйте ложечку растительного масла.
7. Чеснок, перец хрен, горчица и прочие специи возбуждают голод. Рекомендуется свести их употребление к минимуму.
8. В рацион включите овощи и фрукты, содержащие клетчатку в большом количестве. Они быстро насыщают.
9. Еду готовьте в небольших объемах, чтобы оставшаяся пища не соблазняла. Кушайте как можно медленнее, поскольку чувство насыщения возникает со временем.
10. Если собираетесь в гости, выпейте стаканчик кефира. Он приглушит голод. Даже в магазин отправляйтесь, предварительно покушав.
11. Перед трапезой обвяжите талию поясом. Во время приема пищи он подскажет, когда пора остановиться.
12. На мебель или бытовую технику прикрепите фотоснимок голливудской звезды. Если возникнет желание перекусить, достаточно посмотреть на фото. Желание обладать подобной фигуры приглушит голод.
13. Если хотите сбросить вес, разбейте суточную норму пищи на семь частей. Это замедлит выделение инсулина в организме и уменьшит накопление жировых тканей.
14. Пейте воду перед трапезой. Вода наполняет желудок.
15. Кушайте в приятной и красивой обстановке. Организуйте на кухне красивый интерьер.

Видео советы

Методика не предусматривает ничего чрезвычайно сложного и неестественного, но потребуется сила воли. Иногда отказаться от кусочка торта или бисквита очень трудно.

Методика похудения в животе

Излишние жиры изначально располагаются в районе живота и на бедрах, и только после распространяются по телу. В некоторых случаях торчащий живот – результат определенного заболевания. Иногда именно жировые отложения в области живота становятся причиной болезней.

Во время выбора упражнений проконсультируйтесь у диетолога. Он учтет состояние вашего здоровья, генетические факторы, особенности фигуры, степень ожирения и подберет оптимальную программу похудения.

Если мечтаете о стойком и быстром результате, придется записаться в спортзал. Тренировать рекомендуется косые мышцы, нижний и верхний пресс. Если на посещение спортзала времени нет, ниже представлю список эффективных упражнений и правил для выполнения в домашних условиях.

1. Занимайтесь ежедневно. Нагрузку увеличивайте постепенно. Перед занятием хорошенько разогрейте мышцы.
2. После приема пищи не тренируйтесь. Для занятий подходит утреннее и вечернее время.
3. Тренировка должна состоять из нескольких видов упражнений. Каждое упражнение повторяйте до 20 раз, делая два подхода.
4. Во время выполнения упражнений следите за дыханием, техникой и самочувствием. Неприятная боль в спине или области шеи свидетельствует о неправильном выполнении упражнения.
5. Самые эффективные упражнения – с обручем. Вначале используйте легкий обруч, со временем перейдите на тяжелый.
6. Для похудения в животе особое внимание уделите пробежкам, плаванию, йоге или катанию на велосипеде.
7. Замечательный эффект показывает пластика живота. Она предусматривает втягивание и расслабление живота через небольшие промежутки времени.

Эффективные видео упражнения

Когда достигните желанного результата, не расслабляйтесь. Достаточно вернуться к прежнему рациону и пассивному образу жизни, и плоский животик молниеносно улетучится. Помните, похудение в животе – способ жизни, а не занятие временного характера.

3 составляющих похудения в ногах

Многих раздражает, когда после наступления лета они не могут носить короткую юбку. Если у вас такая же проблема, не волнуйтесь. Есть проверенные способы получить красивые и стройные ножки. Только проявите настойчивость и терпение.

Помните, вы сделаете ноги стройными, если сократите жировые отложения по всему телу. Сократить жировую ткань в одной области крайне проблематично.

Физические упражнения

1. Ходьба – прекрасная тренировка для ног. Для похудения в ногах выполняйте сердечно-сосудистые тренировки и незначительную силовую нагрузку. Такого рода упражнения повышают частоту сердечно-сосудистых сокращений. В результате увеличивается скорость сжигания жировых тканей.
2. Для похудения в ногах занимайтесь плаваньем, бегом трусцой или катанием на велосипеде. Главное, чтобы регулярные занятия были не скучными и приятными.
3. Начинайте тренировку медленным, особенно если постоянные физические упражнения непривычны. Подберите оптимальную двигательную активность и выполняйте на протяжении четверти часа каждый день.
4. Тренироваться можно дома и в спортзале. В домашних условиях делайте выпады и приседания.

Примеры упражнений

Диета

1. Употребление продуктов, повышающих температуру тела, ускоряет похудение в ногах. Результат – ускоренный обмен веществ.
2. Правда, некоторые эксперты скептически относятся к этой методике. Такие продукты часто включают зеленый чай, фрукты и острый перец, которые вызывают голод.
3. Обязательно употребляйте молочные продукты, яйца, постное мясо, зеленые листовые овощи. Соль и сахар используйте умеренно.

Снижение стресса

1. Стресс часто становится причиной увеличения веса. Когда тело чувствует угрозу, организм приступает к распределению жировых запасов и преобразует калории в жир. Это обусловлено инстинктом выживания.
2. В наше время мало кто голодает и организм наращивает жир. Снизить его уровень поможет йога. Вы успокоите тело и снизите выработку кортизола – гормона стресса.
3. Повысить тонус ног помогут позы, предусматривающие удержание равновесия на одной ноге. Не менее эффективные позы, когда нужно стоять, согнув колени.

Не забывайте, избавившись от жира на ногах, вы уменьшите вес. Питайтесь сбалансировано, выполняйте упражнения и берегите себя.

Как похудеть за неделю без вреда для здоровья

Без вреда для здоровья можно сбросить до 3 килограммов за неделю.

По словам диетологов, худея за неделю, необходимо уважать законы, на основе которых функционирует организм. Нужно помнить, что расщепление жира имеет определенную скорость и повышать ее не рекомендуется.

Эффективность похудения зависит от возраста, пола, гормональных сбоев, заболеваний, индивидуальных особенностей организма.

Исключаем продукты из рациона

1. спиртные напитки
2. кофе
3. полуфабрикаты
4. сыр
5. кетчуп, соусы, майонез
6. сладости
7. выпечка
8. соль и сахар

Если тяжело отказаться от соли, добавляйте в еду немного морской соли.

Включаем в рацион

1. сезонные фрукты и овощи
2. зелень, листовые салаты
3. орехи
4. постное мясо
5. жирная рыба
6. яйца
7. кисломолочные продукты
8. крупы

Придерживайтесь дробного питания. В сутки кушайте около 7 раз. Масса одной порции не должна превышать 200 г. Такое питание способствует ускорению обмена веществ и в организме не накапливается жир.

Напитки

1. Пить разрешается негазированную воду, несладкие компоты, свежевыжатые соки. Кофе и чай употреблять умеренно.
2. В сутки выпивайте правильное количество воды. На килограмм веса должно приходиться 30 миллилитров жидкости.
3. Пить воду литрами не нужно. Распределите употребление жидкости в течение суток.

Недельную диету лучше сочетать с физическими нагрузками. Пешие прогулки и плаванье – отличный выбор! Помните, быстрое похудение не подходит для людей с гормональным сбоем или сахарным диабетом. Вместо сброшенного веса можно получить более серьезные проблемы.

Можно ли похудеть без диет?

Часто диеты становятся причиной ухудшения здоровья. Сбросить вес можно и без голодания. Предлагаю несколько полезных советов, которые помогут похудеть, не прибегая к диетам.

1. Продолжительный сон. По словам ученых, недостаток сна усиливает аппетит. Результат – переедание. Ежедневно спите не менее 8 часов.
2. В меню включите супы. Ежедневное употребление супов снижает количество потребляемых калорий. Супы готовьте из овощного бульона и постного мяса.
3. На видное место повесьте предмет одежды меньшего размера. Он будет стимулировать к похудению. Вешайте красивую и желанную одежду.
4. Откажитесь от бекона. Исключив только этот продукт из рациона, за год можно скинуть 5 кг. Вместо него кушайте сладкий перчик.
5. Готовьте вегетарианскую пиццу на основе грибов и овощей. Обычную пиццу, в которую добавляют сыр, колбасу и жирное мясо, забудьте.
6. Умеренно употребляйте сладкие напитки. Сладкая газировка содержит много красителей и углеводов. Часто употребление увеличит вес и нанесет урон здоровью.
7. Ешьте с маленькой тарелочки. В такую посуду помещается немного еды.
8. Пейте зеленый чай – грозное оружие в борьбе с лишним весом. С его помощью очистите организм, выведите токсины, нормализуете работу системы пищеварения.
9. Не пейте алкоголь. В спиртных напитках много калорий. Они могут стать причиной притупления бдительности.
10. Употребляйте половинные порции. Если много ели, вероятнее растянули желудок. Половинные порции помогут уменьшить его объем. Результат – похудение.
11. В рацион включите бобы. Этот богатый клетчаткой низкокалорийный продукт заменит мясные изделия.
12. После 6 вечера не ешьте. Если привыкли ужинать в более позднее время, выбирайте блюда, приготовленные из легких и нежирных продуктов.
13. Не смотрите телевизор за едой. Ученые утверждают, что просмотр телевизора вовремя завтрака способствует повышению веса. Если сели за стол, обязательно выключите этот прибор. Если сильно нравится смотреть телевизор, во время рекламы делайте физические упражнения. Так вы избавитесь от лишних килограммов и поправите здоровье.

Простой способ похудения на 3 кг

Желаете сбросить несколько килограммов? Больше двигайтесь и меньше кушайте.

1. Контролируйте размер порций. Достаточно знать, сколько граммов продукта помещается в ложке или стакане.
2. Жир – высококонцентрированный источник калорий. Найдите способ сократить его количество. К примеру, можно взять вдвое меньше заправки для салата.
3. В любом холодильнике присутствует много соблазнительных продуктов. Держитесь от них подальше. В процессе похудения попытайтесь приучить членов семьи кушать здоровую еду.
4. Заглянули в ресторан или кафетерий? Закажите салат или запеченную рыбу. От хлеба откажитесь.
5. Обязательно ешьте овощи и фрукты. Сочетайте их с рисом и постным мясом. Делайте фруктовые десерты.
6. Используйте посуду небольшого объема. Переключите мозг на небольшие порции. В результате для утоления голода потребуется меньше пищи.
7. Не пропускайте приемы пищи. Если кушать регулярно, голод не станет причиной переедания. Держите в сумке пачку крекеров или несколько фруктов.
8. На протяжении дня постоянно двигайтесь. Если нет такой возможности, делайте небольшие паузы и уделяйте время физическим упражнениям. Суточная продолжительность физических нагрузок на организм – не менее часа.
9. Заведите блокнот и фиксируйте успехи. Фиксируйте, что кушаете. Это поможет составить список продуктов, способствующих похудению.
10. В состав диеты включите продукты, богатые клетчаткой: бобы, овсяные хлопья, гречневую кашу.

Реальные советы похудения на 10 кг

Желаете сбросить 10 килограммов? Готовьтесь к продолжительному и тернистому пути. В кратчайшие сроки сбросить подобный вес нереально без специальных таблеток или липосакции. Однако, после таблеточного курса вес вернется, а после операции придется принимать лекарства и антибиотики.

Если действительно хотите сбросить 10 кг, во время составления меню и графика питания учитывайте, что в день можно съедать около 1500 полезный калорий.

1. Употребляйте только полезные калории, суммарным количеством в сутки не более 1500.
2. Приемы пищи, за исключением завтрака, начинайте с зеленого салата, заправленного лимонным соком и оливковым маслом. Майонез использовать нельзя.
3. Забудьте о маринадах, солениях, выпечке, свинине, сахаре и газированных напитках. Как показывает практика, скушав один кусочек, трудно остановиться. С трудом сброшенные килограммы быстро вернутся.
4. Не занимайтесь сильными физическими нагрузками в утреннее время. После занятий разыграется аппетит. Делайте упражнения перед сном. Выходите на прогулки и посещайте сауну.
5. Если поставили цель похудеть, старайтесь ее достичь, невзирая на трудности и препятствия. Обязательно сочетайте диету с физическими нагрузками. Благодаря позитивному настроению и комплексному подходу вы похудеете быстрее.
6. Купите электронные весы. С их помощью вы отследите успехи и проконтролируете процесс похудения.
7. Перед началом диеты обязательно подготовьтесь. Подготовка включает материальную, физическую и моральную стороны. В противном случае, преодолев существенную дистанцию, можно сорваться и все бросить. Сброшенные килограммы вернутся, настроение ухудшится, а время потратится напрасно.

Видео советы

Пытаемся похудеть на 20 кг

Диетологи разработали много методов, позволяющих бороться с лишним весом в домашних условиях. Для этого придется придерживаться определенных рекомендаций.

1. Измените режим питания. Самую сытную пищу ешьте утром. Не забывайте про кашу. В ней много клетчатки и она очищает организм. Готовьте кашу на воде без сахара, соли и масла.
2. Возьмите на вооружение правило чередования. Отказ от завтрака или ужина на протяжении нескольких дней способствует похудению. Если сегодня не позавтракаете, завтра откажитесь от обеда.
3. Сократите количество употребляемых калорий до минимума. Посетите диетолога и вместе составьте план питания на все время похудения.
4. Исключите вредные продукты: копчености, жареный картофель, сало, выпечку, сладости.
5. Очищайте организм. Выведите шлаки и токсины. Пейте много воды.

Диета хорошо работает только в тандеме с физическими нагрузками. Если нет времени на спортзал, замените занятия пешими прогулками.

Некоторые люди, решив избавиться от нескольких десятков килограмм, загоняют себя в жесткие временные рамки и не думают о пагубном воздействии на здоровье. Жир накапливается в организме много лет. Избавиться от него за несколько месяцев проблематично. Изнуряя себя диетами, можно нарушить функционирование некоторых органов.

Быстрое похудение часто сопровождается расходованием воды и мышечной ткани. В результате замедляется распад жиров и осложняется борьба с весом.

Дайте организму возможность адаптироваться к условиям. Сбрасывайте в месяц не более 3-6 килограмм.

 Загрузка …

Похудеть быстро! Врач назвала самые опасные способы сбросить вес | ЗДОРОВЬЕ

Когда лишний вес уже считается ожирением? Как эффективно сбросить лишние килограммы и не набрать их снова? Помогают ли шагомер, сжигатели жира, дневник питания и монодиеты? Об этом мы говорим с заведующей кафедрой фармакологии и клинической фармакологии УГМУ, врачом-кардиологом, доктором медицинских наук Надеждой Изможеровой.

Когда лишний вес уже считается ожирением?

– Надежда Владимировна, как определяется граница между лишним весом и ожирением?

– Мы считаем по всем, наверное, известному индексу массы тела: вес, делённый на рост в сантиметрах, возведённый в квадрат. Если индекс массы тела равен 30 и более – это ожирение. Прежде всего нас очень волнует морбидное ожирение, когда индекс массы тела равен 40 и более, – это уже серьёзно.

А что касается избыточного веса… Да, это не очень хорошо, но, например, при инсульте выживаемость пациентов, имеющих избыточный вес, выше, чем при нормальной массе тела. Так что не всё однозначно, хотя в любом случае морбидное ожирение – это очень плохо.

– Ожирение – это заболевание? Чем оно может быть опасно?

– Да, заболевание, которое влечёт за собой целый комплекс проблем. При ожирении нарушается пищевое поведение, возникают патологии внутренних органов – сердца, суставов, развивается варикозное расширение вен и так далее. Ожирение – фактор риска для развития многих заболеваний.

Если индекс массы тела равен 30 и более – это ожирение.

Возьмём самое распространённое – артериальная гипертензия: один избыточный килограмм – это плюс один миллиметр систолического давления. Делайте выводы: если избыточных килограммов 30 – плюс 30 миллиметров. При этом – да, вес можно снизить, а гипертония может остаться, потому что истощаются механизмы снижения давления. Поэтому лучше всего жить в своём стабильном весе, не допуская больших вариаций.

Пищевое поведение, гены – что провоцирует ожирение?

– Какой вес можно считать стабильным и что на него влияет в первую очередь?

– Скажем, в 25 лет у человека вес 65–67 килограммов, и в 50 лет он примерно тот же самый.

2–3 кг в месяц – нормальная динамика сброса веса.

Ожирение зачастую генетически обусловлено. Есть такая теория экономного генотипа, согласно которой набор веса в период голодания был фактором выживания. Но дело в том, что сейчас периода голодания нет.

При неправильном же питании организму не хватает определённых пищевых ингредиентов, в результате возникают проблемы со здоровьем. Пример: вы питаетесь бутербродами, колбасой, сосисками. Организм получает мало белка, но зато избыток жира и всевозможных суррогатов. Поэтому питание должно быть максимально сбалансированным.

Пищевое поведение играет ключевую роль в удержании нормального веса или, наоборот, в наборе избыточного. Есть ведь люди, у которых холодильник вообще не закрывается, понятно, что они будут набирать вес.

Как снизить и стабилизировать вес?

– Шагомер, сжигатели жира – что наиболее эффективно поможет быстро избавиться от лишних килограммов?

– Сегодня можно поставить на смартфон шагомер и посмотреть, сколько шагов вы делаете в течение дня. Другое дело, что для поддержания веса ходьбы достаточно, а для снижения веса нагрузки такой интенсивности мало. Но в любом случае нужна коррекция питания, одним увеличением физической активности снижения веса не добиться.

Не верьте рекламе «сжигателей жира» в интернете, их употребление как минимум не даст устойчивого эффекта, а может быть и опасным!

Ожирение – это эндокринная проблема, и его лечением должен заниматься доктор: эндокринолог, терапевт или диетолог. А самостоятельно можно установить себе шагомер и вести дневник питания, в который будет записываться всё, что вы съели в течение дня, – вы удивитесь, сколько вы съедаете того, что надо и не надо. Ну а если вы ещё учтёте количество и посчитаете среднюю калорийность рациона, то станет очевидно, где и что нужно корректировать.

Ещё один важный момент – важно говорить не только о снижении веса, но и о его стабилизации. Можно на голодной диете похудеть за 30 дней на 10 килограммов, а потом… набрать 15.

Кроме того, есть ведь проблема скрытых отёков. При стремительном похудении уходит в первую очередь вода, а не жировая ткань (в состав всяких БАДов для похудения и входят препараты мочегонного действия). Да, на время вес снижается, но жидкость как ушла, так и придёт.

Крайне отрицательно мы относимся и к любым монодиетам – «убрать углеводы», «убрать белки» и так далее. Подобная тактика – что-то совсем исключается или, наоборот, применяется в больших дозах – никогда себя не оправдывает.

– Какая динамика сброса веса считается нормальной?

– Максимум два-три килограмма в месяц, потом три месяца стабилизация, затем снова можно вниз. Форсировать ничего не надо! Задача – не просто сбросить вес, но и удержать его. Причём в процессе сброса главное – не потерять мышечную массу, в противном случае вес не удержится.

Как похудеть в домашних условиях: худеем от холода, или что такое бурый жир

Ноябрь выдался в меру теплый, но мы уже все равно устали от холода и, как обычно, пытаемся во всем найти плюсы. Например, если вы хотите сбросить вес, такое вынужденное охлаждение может помочь вам в этом — особенно в сочетании с тренировками. Сейчас объясним, что к чему. 

Что нужно знать про два типа жира

Начнем с теории. В организме человека есть два типа жира — белый и бурый. Первый — это как раз тот, который скапливается на талии, бедрах и в других местах. Второй — совсем иная ткань. Начнем с того, что он отличается по цвету: из-за большого количества митохондрий он действительно бурый. Располагается он только в определенных местах — в области грудной клетки и ключиц. Предназначен бурый жир для того, чтобы согревать нас, — именно поэтому расходуется он только в те моменты, когда нам холодно. Как только его запасы иссякают, начинает топиться белый жир — особенно если вы не просто сидите в холоде, а еще и тренируетесь.

У каждого человека разное количество бурого жира, и чаще всего у людей с высоким весом его доля снижена и активность подавлена. Сейчас ученые работают над тем, чтобы создать таблетки, которые помогли бы превращать белый жир в бурый, а пока остается мерзнуть.

Одним из первых, кто продвинул эту идею в массы, стал Рей Кронис — в прошлом ученый НАСА. Он «заболел» этой темой в 2008 году, когда смотрел программу про американского пловца Майкла Фелпса — единственного 23-кратного олимпийского чемпиона. В ней спортсмен рассказывал, что, тренируясь, потребляет около 10000 калорий в день — при норме 2000 для обычного человека.

Тогда Рей задумался, что в этой истории не так: даже если у спортсмена очень резвый метаболизм и он плавает не меньше трех часов день, то все равно начал бы толстеть от такого количества еды. Но потом Рей понял, что Фелпс проводит очень много времени в холодной воде, которая «высасывает» из него тепло, а вместе с ним и энергию.

С этого момента Кронис начал экспериментировать над своим телом: он принимал холодный душ, стал спать без одеяла, носил легкую одежду и ходил по два километра в ноль градусов без куртки. Через шесть недель этих леденящих испытаний он потерял 12 килограммов.

«Нам в любом случае нужны правильное питание и спорт, чтобы мышцы были в тонусе, — говорит Рей Кронис. — Но давайте не забывать про термическую нагрузку — она тоже важна для организма».

Наш вам совет: cогревайтесь тренировками — и увидите результат.

Ishi, Vogue Россия, ноябрь 2016

Как реально быстро похудеть в домашних условиях. Системы питания: что это такое? Питание: пошаговая инструкция

Тренер-диетолог, спортивные нутрициолог, заслуженный автор Evehealth

11-06-2015

98 643

Проверенная информация

Эта статья основана на научных данных, написанных экспертами и проверенных экспертами. Наша команда лицензированных диетологов и косметологов стремится быть объективной, непредвзятой, честной и представить обе стороны аргумента.

Отвечая на вопрос, как быстро похудеть за неделю, предлагают самые разные варианты. Все они связаны с ограничениями рациона и повышением физической активности. А иначе никак – главное условие снижения веса представляет собой дефицит энергии, ведь жир – это наша батарейка на случай условного голода, резерв, который можно немного уменьшить всего за семь дней. Конечно, если есть такая возможность, лучше планировать на операцию «Стройность» более длительное время, чтобы соблюдать менее строгую диету, но когда все сроки вышли, применяют различные специальные методики

Диетологи отмечают, что помощь в достижении желаемого результата может оказать и особая косметика. Например, моделирующим крем. Но к его выбору нужно подходить очень внимательно. Крупные производители косметики используют вещества, которые могут нанести непоправимый вред организму. Это минеральные масла, животные жиры и консерванты-парабены. Специалисты рекомендуют использовать моделирующую косметику, изготовленную из натуральных ингредиентов. Безусловным лидером в этой отрасли можно назвать компанию Mulsan Cosmetic. На сайте mulsan.ru представлен широкий ассортимент косметических средств, которые помогут добиться идеальной фигуры и сохранить достигнутый результат.

Как летом похудеть за неделю

Спрашивая, как летом похудеть за неделю, человек ожидает услышать, что в это время года достаточно овощей и фруктов, и стоит ограничить рацион только ими, ожидаемое случится.
Действительно, в жару сложнее сидеть на белковых диетах, и проще на углеводных. Первым сопутствует снижение уровня сахара крови, что в сочетании с естественным обезвоживанием из-за температуры окружающей среды обычно провоцирует головокружение и чувство голода.
Самый быстрый способ похудеть за неделю – это .

Если быстрые результаты важнее, чем вкус пищи, можно попробовать так называемую , или монорацион на одних огурцах. На день берется 1, 5 кг свежих огурцов, 1 столовая ложка оливкового масла (опция, можно не добавлять, если огурцы не превращаются в салат) и немного зелени. Солить запрещается, пить можно любые напитки без сахара и химических «подсластителей».

Аналогичные диеты существуют почти со всеми известными «огородными жителями». Просто выберите из списка:

• помидоры свежие и немного базилика, если необходимо ускорить восстановление организма при помощи антиоксидантов. Этот вариант монодиеты благотворно сказывается на здоровье кожи, но не рекомендуется при повышенной кислотности желудочного сока;
• кабачки, укроп и петрушка – самый мягкий вариант для печени и кишечника, овощи можно есть сырыми, натерев на терке, а можно припустить с небольшим количеством воды, размять в пюре, сделать из них подобие супа. По свойствам кабачок напоминает огурец – отлично выводит «воду», наполняет желудок. Не рекомендуется вариант физически активным (на уровне профессионального спорта, а не на уровне 30 минут занятий фитнесом под видео) людям;
• морковка – содержит витамин А, для лучшего усвоения которого можно добавить 1 столовую ложку оливкового масла в салат, улучшает качество загара и «молодит» кожу. Морковную диету хорошо сочетать с отдыхом, например, на даче, загар будет «морским» на вид, а экономия на продуктах – существенной;
• молодая капуста – очень низкокалорийный овощ, его можно есть в большем количестве, до 2 кг в день, подойдет тем, кому сложно выдержать диеты на огурцах и помидорах. Дает организму витамин С, способствующий поддержке иммунитета в нелегкое время диеты.

Более просто переносятся, если сравнить с овощными. Их проще соблюдать, если совмещать похудение с учебой или работой. Фрукты не надо готовить, их достаточно просто чисто помыть. Они доступны круглый год, и всегда можно подобрать то, что не «бьет» по карману:

• 800 г бананов, и пачка творога или 1 л молока без жира, можно заменить последнее на миндальное молоко, если вкус коровьего не нравится;
• 1, 5 кг яблок, любых ягод (включая арбуз, это тоже ягода), груш, спелых слив (сильный слабительный эффект, диета для экстренных случаев).

Соблюдая овощные и фруктовые диеты важно тщательно следить за гигиеной полости рта. При всей своей пользе дары природы содержат много пищевых волокон, которые могут застревать между зубов, и будут «напоминать о себе» болью и проблемами. Пользуйтесь зубной нитью помимо обычной чистки, и все будет нормально.

Как похудеть за 7 дней физически активной девушке

Популярные способы как похудеть за неделю могут не подходить спортивным девушкам, желающим не просто иметь низкий вес, но и сохранить красивый рельеф мышц, и выглядеть спортивной и подтянутой.

Сохраняя обычный тренировочный режим (3 силовых тренировки и от 2 до 5 аэробных в неделю), не рекомендуется ограничивать рацион одними источниками углеводов (фрукты и овощи).

Конкретные действия зависят от текущего стиля питания:

• если соблюдается диета с дефицитом калорий, имеет смысл манипулировать углеводной составляющей рациона. В дни, свободные от силовых тренировок ограничьтесь 1 г углеводов на 1 кг текущего (не планируемого) веса, и оставьте белки и жиры на прежних уровнях. Проше всего это сделать, на время отказавшись от бананов, сладостей, белого риса и макарон, и заменив все гарниры гречей, а «лакомства» — половиной чашки водянистых (клубника, голубика) ягод;
• если диета не соблюдается, сработает почти любая для снижения веса. Попробуйте есть по схеме – 1 прием 100 г каши+150 г творога, 2 прием — 150 г творога +0, 5 шт любого фрукта, 3 прием – овощи в любом количестве, 150 г любого нежирного мяса/рыбы, 4 прием – сухие хлебцы, йогурт, ореховое масло или паста, 5 прием – овощи + 150 г рыбы или морепродуктов. Если вы занимаетесь бегом или плаванием как основным видом спорта, можете добавить углеводы из каш к обеду и ужину. Используйте в салатах растительное масло, и сократите соль до 5 г в сутки.

Если хотите срочно похудеть за неделю, откажитесь от тяжелой тренировки ног за 6-7 дней до ответственного выхода, и за пару дней до него – от всего. кроме аэробики, чтобы вода не задерживалась в организме и не увеличивала объемы.

Как похудеть дома за 7 дней без затрат

Обычно, спрашивая возможно ли похудеть за неделю в домашних условиях, люди рассчитывают на что-то очень простое и недорогое. Самая дешевая диета, чтобы похудеть за 7 дней – это любая система снижения веса на кашах. Просто выберите, что больше нравится есть:

• 1 стакан залитой с вечера горячей водой гречки – хорошо выводит жидкость, содержит дополнительное железо;
• белый рис, вымоченный перед варкой в течение суток – наполняет желудок быстро, мягкий, не вызывает изжоги;
• кукуруза – подойдет тем, кто скучает по сладкому, но не может есть его из-за лишнего веса, содержит клетчатку, помогает очистить кишечник;
• овес – богат витаминами группы В, полезными для метаболизма и нервной системы, содержит бета-гликаны, способствующие профилактике злокачественных опухолей.

Стремящимся реально похудеть за неделю, то есть , важно будет знать вот что:

• за неделю можно достичь существенных визуальных изменений, уменьшить объем талии, например. Но это будет вызвано не столько сжиганием жира, сколько , выведением лишней жидкости, задержавшейся в теле, и уменьшением, отчасти, мышечной и жировой массы;
• ученые утверждают что жира можно сжечь не более 400-500 г за этот срок, именно такой темп рекомендуют диетологи;
• снижение веса – это не спринт, а марафон, чтобы удержать результаты все равно придется изменить свои привычки питания и отношение к физической активности;
• усилить визуальный эффект любой диеты может посещение и , это выведет еще больше жидкости и сделает контуры тела четко очерченными;
• те, кто стремится похудеть на 10 кг за неделю и достигает этого результата, редко удерживают вес. Потребуется вся сила воли, чтобы сдержаться после строгих ограничений, если в прошлом у человека были неконтролируемые срывы на еду («пищевые запои»), эпизоды эмоционального переедания, тяга к определенной пище (например, шоколад, десерты, сладкие йогурты).
• Лучше поставить себе менее жесткие сроки, и соблюдать сбалансированную диету, рекомендуемую организациями здравоохранения ( , подсчет калорий, диета номер 8).

Похудеть за неделю: отзывы

Инга, 32 года

Я познакомилась по Интернету с мужчиной, он был с другого города, мы начали общаться. На аватаре у меня была фотка двухгодичной давности, там я весила 54 кг. А тут как-то незаметно набрались все 59, стресс, неправильное питание. И вот мы решили встретиться, потому как все стало серьезно и я постаралась срочно похудеть за неделю. Времени было мало, деньги ушли на салон красоты, и я сидела на одной овсянке из самой дешевой крупы. Перед отъездом я встала на весы, и увидела даже 53 кг. Из побочек – диета эффективная, но каша вообще не вкусная, засыпала ее стевией порошковой, чтобы хоть как-то, запивала кофе. Девочки, верьте в себя, если смогла я, сможете и вы!

Катерина, 17 лет

Я пампушкой никогда не была, 169/55, стабильно. В школе занималась танцами. Но когда настало время готовиться в универ, я засела за книжки, и чтобы скучно не было, жевала постоянно. В итоге, заказанное в апреле платье с одного сайта к концу мая перестало налезать. Точнее, я в него влезла, но живот торчал, как у беременной. Я села на огурцы, благо они были дешевые и мама их постоянно покупала. Через неделю живот ушел, правда я еще пресс качала с Боди Роком. Но больше я на эту диету не сяду – все время пришлось проводить дома, постоянно бегала в туалет, кружилась голова. Я похудела, и решила, что с сентября обратно пойду на танцы, уже в университетской самодеятельности.

Видео о похудении на 5 кг за одну неделю

Приветствую читателей. С вами Александр Белый. Иметь красивую, подтянутую фигуру особенно летом мечтают, как женщины так и мужчины. С глянцевых обложек журналов, с экранов телевизоров смотрят стильные, стройные дамы и супермены, на которых непременно хочется быть похожими. Вопрос как быстро похудеть мучает многих, кто запустил свое тело. И в погоне за красотой особенно представительницы слабого пола готовы на многие жертвы – отказаться от мяса, сыра, молока и других полезных продуктов.

Важные моменты для желающих худеть

Некоторые девушки изматывают себя усиленными физическими нагрузками и изнуряют голоданием. Несмотря на все предостережения докторов, ряды желающих быстро похудеть, отказывая себе в еде, не уменьшается. Многие из таких становятся пациентками больниц.

Известно, что неправильное, недостаточное питание снижает иммунитет. И тогда организм становится легко уязвимым для вредных микроорганизмов. Появляются риски заболеть гриппом, пневмонией и даже туберкулезом. Такое заболевание, как анорексия, так же становится ужасным результатом изнуряющего голодания.

Нельзя забывать о том, что гормоны организм получает из соответствующей пищи. Неполноценное питание приводит к стойким гормональным нарушениям, вызывает бесплодие и ухудшает самочувствие.

Итак, как быстро и эффективно похудеть, чтобы сохранить молодость кожи, здоровье организма и стать стройной, важен правильный, грамотный подход. Важно понимать, как быстро и эффективно похудеть без ущерба для организма. Красивая фигура на сегодняшний день это вовсе не напоминающая ходячий скелет или вешалку для одежды. Она должна быть не костлявой, а спортивной, стройной.

Кроме того, резкое похудение может привести к уменьшению и обвисанию груди (даже в молодом возрасте). Чтобы этого не произошло, нужно худеть при помощи специальных физических упражнений, не исключать из рациона питания , жиры, углеводы. Обязательно включение в завтраки, обеды и ужины витаминных салатов.

Увлекаться рисовыми диетами (и прочими, способствующими выведению лишней жидкости из организма) не следует. Рис, который замачивают на ночь, можно есть без соли натощак не более двух дней. Затем может наступить обезвоживание организма, что очень опасно для здоровья. Ведь именно жидкость помогает клетке правильно функционировать, сохранять молодость. Благодаря этому кожа не теряет упругости. То же касается и всевозможных напитков и отваров трав, вызывающих диарею и чрезмерное выведение жидкости.

Лишние килограммы – это еще одна крайность, которой нужно избегать. Оставаться «слишком пышнотелой» дамой так же вредно для здоровья, как и недобор веса. Это и риск «заработать» сахарный диабет, и высокое давление, и больные суставы, и снижение иммунитета. Человеческие органы не должны быть «укутаны» жиром, что затрудняет естественные процессы кровообращения и обмена веществ.

Прежде чем приступить к похудению, нужно понять, сколько именно килограммов веса предстоит сбросить. В идеале женщина должна весить столько, сколько получится при следующем вычислении: рост – 100 – 5-10 килограммов (5 кг для ширококостных, 7-10 для тонкокостных).

Правильное питание для похудения

Итак, цель поставлена. Но как быстро похудеть, если нельзя голодать или не есть мясо? Оказывается, что такая задача под силу каждой женщине. И для этого совсем не нужно голодать. Ведь голод – это еще и плохое настроение. А разве можно достичь желаемого с угрюмым лицом!

Существует огромное количество , от ведущих телеканалов, актрис, моделей. Выбирать нужно именно такую, которая больше по душе и проверена другими.

Диета витаминная

В основе такой диеты – вкусные овощи и фрукты, которые не допустят ухудшения здоровья и помогут сохранить свежеть и бодрость. При похудении есть риски стать «лакомым кусочком» для бактерий и микробов. Организму нужны силы для борьбы с таковыми. Поэтому нельзя полностью исключать из меню мясо. Но оно должно быть только отварным и обязательно нежирным.

Примерное меню

• Завтрак. Салат из огурцов, помидоров, капусты, морковки и хрена с кусочками вареного говяжьего мяса, куриных яиц, приправленный кефиром. Соли минимум или без соли. Фрукты или фруктовый сок.
• Обед. Овощной суп из помидоров, капусты, кабачков, приправленный подсолнечным маслом. Кусочек вчерашнего белого хлеба. На второе – рисовая каша (или овсяная) с фруктами. Ряженка.
• Полдник. Яблоки или цитрусовые. Фруктово-творожный салат (творог нежирный).
• Ужин. Молочный суп. Фрукты.
• Часа за два до сна – кефир.

Овощи, ягоды и фрукты желающим похудеть рекомендуется есть в неограниченном количестве. Исключение – сладкие сорта винограда, изюм, абрикосы (допустимо несколько штук в день). Такие продукты выводят из организма токсины, шлаки, лишнюю жидкость, нормализуют давление и обмен веществ, улучшают пищеварение. Можно употреблять сухофрукты из яблок, груш.

Меню на каждый день должно разниться. Обязательно нужно есть творог (низкой жирности), пить кефир, можно ряженку (нежирную), куриное белое мясо, нежирную телятину или говядину, рыбу. Количество хлеба сокращают до минимума. Сливочное масло заменяют подсолнечным и оливковым.

Из запрещенных продуктов – сало, свинина, жирные супы и бульоны, макароны, пшенка, торты, пирожки, булочки, конфеты, рыбная икра, красная и жирная рыба, сметана большой жирности, жирное молоко, сливки. От специй, в состав которых входит химия, отказаться. Подслащивать и подсаливать блюда надо минимально.

Физические упражнения для похудения

Лучшим способом быстро похудеть без вреда для здоровья (и укрепить иммунитет) является ходьба. Если человек ежедневно ходит пешком от 40 минут до 2-х часов, жизненная емкость легких увеличивается, улучшается обмен веществ, кровообращение, выводятся вредные вещества и постепенно тают лишние килограммы.

Изводить себя, потея часами в спортзале, не всегда полезно. Особенно при плохом питании. Но если правильно выбрать дозировку нагрузок, то такая физкультура окажется очень полезной. И вопрос «как быстро похудеть?» найдет свой нужный ответ. Это и турники, и беговые дорожки, и . Сначала может показаться, что веса добавилось. Все это можно применять в домашних условиях.

Но пугаться не стоит, поскольку это нормальная реакция организма на физические нагрузки. Увеличиваются в объеме мышцы, которые усиленно работают. Впоследствии начнет уменьшаться жировая ткань. полезны для мышц груди, таким образом бюст будет высоким и красивым.

Для талии полезно работать с обручем. Качая пресс, реально уменьшить жировые отложения в области ягодиц, талии, живота и бедер. Заниматься нужно не реже трех – четырех раз в неделю, по 40 минут минимум. Начинают упражнения с разминки (бег на месте, махи руками и ногами), это нужно для разогрева мышц.

Переходят к сложным упражнениям с нескольких подходов и доводят каждое до 25 раз. Если хватит сил и терпения, можно со временем выполнять по 50 или даже по 100 раз. Начинать физические занятия рекомендуется примерно через полтора часа после еды. Кушать можно через час после спортзала.

Некоторые полезные упражнения

1. Качаем пресс. Выполняется лежа на спине, на матрасе или коврике. Ноги вытянуты, руки на талии. Нужно медленно поднимать ноги (обе одновременно), закинуть за голову, пытаясь ногами дотронуться до пола. Когда это удастся, можно считать, что упражнение выполняется правильно и дает свой полезный результат. Количество подходов – от 15 до 25.

2. Попеременное поднятие ног. Лечь ровно на коврик (на спину), вытянуть ноги. Стараться поднять одну ногу (на 90 градусов по отношению к телу), вторая нога, как и туловище, остается ровной на полу. Поднимать ноги попеременно. Количество упражнений – 25-50.

3. . Лечь на полу на спину. Руки закидываются за голову. Упираясь руками о пол, прогнуть спину. Тело имитирует мостик, пальцы ног упираются в пол. Количество упражнений – 5-7.

4. Для упругости живота и бедер. Стать на коврике на колени, спина прямая, руки опущены вдоль туловища. Нужно, держа корпус ровно, отклониться назад, досчитать до 25 и вернуться в исходное положение. Количество упражнений – 10-15.

Очень полезна ежедневная утренняя пробежка, а так же закаливание. Если работа недалеко от дома, можно ходить, не пользуясь транспортом. Чем больше движения, тем лучше. Уже через пару недель при правильном питании и регулярных занятиях спортом будут заметны результаты, а за полтора месяца вполне реально сбросить 5 килограммов. На этом завершаю. До скорого.

16.10.2018 Диетолог

Способы похудеть в домашних условиях отличаются от обычной программы, разработанной диетологами и фитнес тренерами. Тренажёров дома нет и подсказать как некому. Многие не верят, что можно избавиться от лишнего веса быстро и легко без диет, дорогостоящих услуг профессионалов, но это не так. В интернете можно найти большое количество блогов и фотографий девушек и мужчин, которые достигли успехов и приблизились к фигуре мечты без посторонней помощи.

Плюсы снижения веса дома

1. Мотивация и поддержка близких

   Профессиональный тренер старается дать толчок каждому своему клиенту, но он не может следить за каждым в режиме нон-стоп. А иногда, так хочется залезть в холодильник ночью. Тут помощь близких людей просто необходима — заставить себя и настроиться на похудение будет проще. Важно, чтобы в момент слабости они напомнили о цели.

2. Нет необходимости подстраиваться под график

   Процесс похудения самостоятельно может длиться несколько дольше. Но зато не потребуется постоянно спешить в спортзал, откладывая ради этого важные дела. Разработайте график для тренировок в домашних условиях самостоятельно.

3. Не нужно посещать общие тренировки

   Большинство, решивших заняться фигурой, имеют комплексы по этому поводу. В спортзале можно увидеть девушек и парней с прекрасной фигурой. Попадая в такие условия впервые, люди часто не знают, как себя вести в подобной ситуации. А дома стесняться некого — можно расслабиться.

4. Очередь на тренажёрах

   Можно столкнуться с проблемой, когда к одному тренажёру выстраивается целая очередь – это неудобно. Зато дома можно заниматься подручными средствами.

5. Возможность заниматься на свежем воздухе

   Никому ещё не повредила утренняя пробежка на свежем воздухе, которая поможет настроиться. А вечерняя прогулка как нельзя лучше снимет стресс. Ежедневные прогулки — это полезно для здоровья и хорошего сна.

6. Можно заниматься без ограничений по времени

   Никто не скажет, что пора закругляться, потому что пришла следующая группа. Свободное время можно посвятить тренировкам, главное – не переусердствовать!

7. Стоимость

   Не обязательно придерживаться советов диетолога. Можно покупать недорогие, но не менее полезные продукты. Не нужно тратить бензин на то, чтобы добраться в зал. И абонемент покупать не нужно. Чистая экономия.

15 советов как быстро и легко похудеть дома без диет: никаких секретов

Неважно, по какой причине, но однажды вы решаете быстро похудеть, поработать над своей формой! Красивая стройная фигура делается вашей первостепенной целью.

Однако похудение – это работа, и довольно сложная, она потребует от вас системности, организованности и определённого упрямства.

Займитесь спортом

Физические упражнения помогут сделать процесс похудения приятным, а их разнообразие подарит вам позитивный настрой во время многочисленных ограничений. Плавание, танцы, бег, прогулки пешком, велосипед, лыжи – всё это приемлемые виды физической активности, укрепляющие мышцы, положительно влияющие на ваши эмоции.

Физические нагрузки важны при похудении, так как они не только «сжигают» лишние калории, но и способствуют подъёму общего тонуса. Наш организм принимается употреблять больше кислорода, активнее формируются эндорфины, убыстряется обмен веществ.

Наиболее эффективными при похудении являются аэробные упражнения: лёгкий бег или пешая ходьба (не менее 2 км в день), подъём и спуск с лестницы, плавание, прыжки на скакалке.

Главные условия – постоянность занятий и постепенное увеличение их интенсивности и продолжительности.

Перестройте режим питания

Очень большую значимость имеет правильно подобранный дневной рацион. Ешьте в одинаковое время. Распределите питание на 5-6 частей в сутки (вместе с перекусами) с интервалом в 2-3 ч. Это поможет избежать глубокого голода, и в целом станете съедать значительно меньше.

Нельзя вопрос о лишних килограммах решать с помощью голодания. Оно не сделает упругими, подтянутыми мышцы фигуры, а только лишит организм главных питательных веществ и ухудшит здоровье. Даже если удастся похудеть, то, как показывает многочисленный опыт, это будет временный эффект: прежний вес быстро вернётся, так как очень часто после стресса от голода организм наоборот начинает образовывать запасы жира, и набирается дополнительный вес.

Обязательно завтракайте

Чтобы в начале нового дня организму «проснуться», наладить ритмический обмен веществ, придать импульс всем системам и органам, зарядить ваши клетки энергией нужен завтрак. Утром желательно есть каши (лучше овсянку, гречневую или рисовую), салаты со свежими овощами, блюда из яиц (кроме жареных), творожные запеканки и сыры, можно паровые куриные галушки, натуральные мюсли с молоком.

Хорошее дополнение – банан. А вот свежевыжатые соки или смузи рекомендуется употреблять как минимум спустя час после завтрака, так как натощак кислоты, находящиеся во фруктах, пагубно влияют на слизистую оболочку кишечника.

Употребляйте как можно больше клетчатки

Клетчатка восстанавливает микрофлору, способствует лучшему пищеварению и выводу вредных веществ. Её можно получить из овощей и фруктов, бобовых, злаков, отрубей.

Добавьте в рацион белок

Животный белок способствует поддержанию в тонусе всего организма и мышечной массы. Чтобы ежедневно получать необходимое количество полноценного животного белка, рекомендуется употреблять нежирное мясо: телятину, говядину, крольчатину, курицу и индейку. Нельзя забывать и про рыбу: кроме драгоценных белков, она насыщена нужными для организма жирными кислотами Омега.

Увеличьте количество овощей и фруктов

Чтобы оставаться в прекрасной спортивной форме, диетологи советуют каждый день съедать не меньше 400 гр. овощей и фруктов. Это основной источник клетчатки, минеральных веществ и витаминов.

Избегайте полуфабрикатов – они содержат слишком много калорий и жиров

Для перекусов нежелательно выбирать бутерброды, булочки, пирожные, чипсы, фаст-фуд. Вся причина в том, что это пища является рафинированной, высококалорийной, содержащей очень много жиров и минимальное количество полезных веществ. Для перекусов лучше выбирать фрукты и сухофрукты, орехи и овощи.

Напитки

Стакан воды за 30 минут до приёма пищи будет способствовать тому, что вы меньше съедите и улучшит пищеварение. Желательно выпивать 6-8 стаканов воды в сутки, это поможет организму лучше освобождаться от нездоровых веществ.

Пейте меньше минералки

Употребляйте правильные сладости

Категорически отказываться от сладостей вовсе не обязательно. Конфеты, варенье и другие сладкие кондитерские изделия не принесут вреда, если строго контролировать их общее количество: не более 50 г. в день. Обычно же мы едим в 2–3 раза выше нормы дозволенного!

Полезные при похудении сладости – это ягоды, фрукты, горький шоколад, зефир и мармелад.

Контролируйте БЖУ

Ужинайте не позже, чем за 2 ч. до сна

По калориям – не более 450, объём – примерно 250 г. Выбирайте для ужина малокалорийные продукты, в частности, нежирные рыбу или мясо, приготовленное на гриле, салаты с морепродуктами, кефир, кислое молоко, домашние биойогурты, творог и лёгкие сыры (тофу, рикотта, брынза), фрукты (кабачки, баклажаны), все виды капусты, помидоры, огурцы, морковь, тыквы и др.

Научитесь правильно заменять продукты

Суть данного правила научиться заменять высококалорийные продукты на другие, менее опасные для здоровья. Если вам сегодня по какой-то причине трудно перестать есть мясо, то жирную свинину следует заменить говядиной или мясом птицы; сладкие сахаросодержащие продукты – мёдом; газировку – ягодными компотами или фруктовым чаем; хлебобулочные изделия – печеньем или хлебцами со злаками и т.д.

Готовьте диетические блюда

Всегда помните о том, что важно не только правильно подбирать перечень продуктов для покупки, но также и правильно эти продукты готовить. Для диеты подходят следующие способы: варка, тушение, запекание и поджаривание без жира (на гриле), приготовление на пару. Заправлять салаты лучше лимонным соком, соевым соусом, уксусом, растительным маслом (он полезнее сметаны, но также калорийный).

Не переедайте

Вы должны строго контролировать размеры потребляемых вами порций, иначе неминуемо и незаметно наберёте лишние килограммы. Неторопливо ешьте во время обеда и уберите привычку есть на бегу, так как в таких случаях пища плохо усваивается.

Не пересаливайте

Уменьшите количество соли до 4–5 г в сутки. Превышение соли нарушает водный баланс в организме, что также отражается на фигуре.

4 эффективных секрета похудения без диет чтобы не вернуть сброшенные килограммы

• «С глаз долой – со стола вон». Если по какой-то причине вы держите дома высококалорийные продукты, старайтесь скрыть их, чтобы не попадались на глаза.
• Не совмещайте просмотр телевизора или игры за компьютером с обедом или перекусом – очень велика вероятность переедания!
• Никогда не ешьте из банки или коробки – таким образом съедается больше, чем нужно. Положите свою порцию на тарелку, а продукт в упаковке уберите подальше от стола.
• Ешьте медленно, тогда чувство сытости наступает после небольшого количества съеденного.

Сколько килограммов возможно сбросить

Правильный, полноценный режим питания и активные занятия физкультурой обязательно приведут к снижению веса. Без диет и вреда для здоровья за неделю можно похудеть до 5 кг, а за месяц до 20 кг. Более стремительная потеря веса признаётся физиологически неоправданной, вредной. Кроме того, при быстром похудения достигнутый итог не получается сберечь на долгий срок. Если же терять более 5 кг веса за 7 дней, то это приведёт к сбоям систем организма.

Вывод

Каждый делает свой выбор сам. Идти к профессионалу, искать волшебную таблетку, пробовать новомодные диеты или направить все свои силы на похудение в комфортных домашних условиях – это решение каждый принимает сам для себя. Но одно можно сказать точно: похудеть дома без диет можно. Главное – это желание!

Столкнувшись с проблемой лишнего веса от появившихся килограммов многие пытаются избавиться самостоятельно, не прибегая к помощи специалистов.

Для тех, кто собирается быстро похудеть в домашних условиях, существует масса вариантов: разнообразные диеты, тренировки, специальные препараты, упражнения (например, дыхательные).

Выбирая наиболее приемлемый для себя вид избавления от лишних кило, не стоит забывать, что важно не только быстро похудеть, но и удержать вес.

Как похудеть дома и не навредить организму

Лишний вес сам по себе является фактором риска для многих серьезных заболеваний. Чтобы не навредить собственному здоровью, к процессу похудения нужно отнестись обстоятельно.

Худеть в домашних условиях можно людям, у которых нет серьезных заболеваний. Имея проблемы со здоровьем, сбрасывать килограммы будет разумно, посоветовавшись со специалистами.

Важно! Организм испытывает стресс, если худеть быстро. Причем, после такой «экстренной» разгрузки потерянные килограммы могут легко вернуться.

Поэтому устраивать такие «встряски» для организма регулярно не рекомендуется, только в особых случаях. Употребление комплекса витаминов поддержит организм, который во время процесса похудения испытывает нехватку различных полезных веществ.

Лишние килограммы уйдут быстрее, если:

• энергии расходуется больше, а рацион питания уменьшился;
• питание дробное — не меньше 4 раз в день;
• никаких ночных перекусов.

Чтобы не навредить организму, худеть нужно последовательно, поэтому правильным будет, если разработать четкий план по снижению веса, чтобы все происходило без резких скачков.

Мотивация для похудения — важный элемент в достижении цели

Без четкой мотивации сложно двигаться к любой намеченной цели. Определите для себя, зачем вы хотите похудеть: для своего здоровья, чтобы наладить личную жизнь или «сразить» всех на предстоящем празднике — вариантов может быть множество.

В зрелом возрасте, похудев даже на десятки килограмм, моложе не становятся, а, достигнув желанных 50 кг при росте, например, 180 см, можно выглядеть нелепо.

Поэтому учитывайте свои физиологические особенности и, желая приблизиться к своему идеалу красоты, ставьте перед собой все-таки реально исполнимые цели.

Худеем быстро дома — меняем рацион питания

Чтобы сбросить вес за короткий промежуток времени, придется изменить свой рацион: отказаться от сладкого, жирного, мучного, соленого.

1. На время экспресс-диеты вместо колбасы, пирожных, сала, растительного масла, орехов и других продуктов, содержащих в избытке жиры, по утрам можно принимать рыбий жир. Он поддержит общее состояние организма.
2. Неслучайно сладкое под запретом практически во всех диетах. Все кондитерские изделия не добавят стройности. Такие вкусные легкоусвояемые углеводы оказываются в виде жировых запасах на талии и бедрах.
3. Снизив употребление соли, уменьшим объем воды в организме. Причем этот продукт поступает в организм не только, когда мы солим блюдо. Этого продукта достаточно в майонезе, различных маринадах, горчице, заправках и соусах.
4. Много вредных добавок, мешающих активному похудению, содержится в переработанных продуктах, таких как консервы, полуфабрикаты, чипсы, даже макароны. Чтобы похудеть быстрее, продукты в меню должны быть натуральными. Так чувство сытости после отварного мяса сохраняется 3,5 часа, а после магазинных котлет и сосисок снова хочется есть уже через 2 часа.
5. Забудьте обо всех газированных напитках. Один стакан, например, лимонада по количеству калорий соответствует среднему обеду. Еще одно отрицательное качество таких напитков — они влияют на кислотно-щелочной баланс, нарушая обмен веществ.

Для гарниров выбирайте только овощи. Их можно употреблять в сыром виде, варить или тушить.

Добавьте в свой рацион любые натуральные соки, за исключением сладких. Подойдут, например, цитрусовый, яблочный, томатный.

Особое внимание уделите способу принятия пищи

1. Питайтесь 4-6 раз в день небольшими порциями. Не забывайте о питьевом режиме. 2-2,5 л воды в день помогут вывести из организма продукты распада жиров.
2. Рассчитывая рацион, можно пользоваться электронными весами или соотносить объем порции со своей ладонью. Порция рыбы должна примерно умещаться в объем вашей ладони, каши — один кулак, свежие овощи, фрукты — два кулака.;
3. Используйте для составления меню таблицу калорийности продуктов (ее можно скачать, например, на телефон в качестве приложения). Грамотно распределив калории и придерживаясь такого меню, за 1-2 недели можно избавиться от лишнего веса и не нанести вреда здоровью.
4. Лучшее время для последнего приема пищи — 4 часа до сна, так как все съеденное не только усвоится, а какая-то часть килокалорий даже израсходуется.
5. Обязательно нужно устраивать разгрузочный день, хотя бы 1 раз в 2 недели. Пусть он будет монокомпонентным. Можно остановиться на определенном продукте, например: низкокалорийном твороге, кефире, фруктах. Не забывайте про воду. Другими жидкостями её заменять нельзя.

О восьми правилах похудения в домашних условиях можно узнать из видео.

Специальные упражнения для похудения

Без физических нагрузок внешний результат похудания не будет столь явным. Занятия любым видом спортом не просто помогает скинуть вес, но и подтянуть кожу, улучшить формы тела. Полноценно тренироваться можно и дома.

Занятия следует начинать с активной разминки, чтобы разогреть все мышцы. Используйте знакомые всем упражнения: бег на месте, вращение обруча, махи руками, можно попрыгать на скакалке.

Приведенные ниже простые, но эффективные упражнения помогут сжечь лишний жир и привести в порядок мышцы. Выполнять их можно либо все, либо выбрать несколько конкретных для улучшения формы проблемной зоны.

Для бедер и ягодиц

Упражнения для лица

Чтобы пухлые щеки не напоминали о сброшенных килограммах, выполняйте следующие упражнения по 10 раз:

• проговорить или спеть гласные буквы, сильно напрягая мышцы рта;
• сложить губы трубочкой и сильно вытянуть вперед;
• сильно надуть щеки.

Для живота

1. Опускать и поднимать таз, опираясь руками сзади себя на вышестоящий предмет (диван, скамейку).
2. Упражнения лежа на спине: «Велосипед», «Ножницы».
3. Лечь на спину, зафиксировать ноги, руки на затылке, приподнимать туловище.

Важно! Занятия нужно начинать примерно через час после еды. Закончив заниматься, не ешьте еще минимум час.

Применение дополнительных средств: коротко о медпрепаратах

Существует множество препаратов для снижения веса, вот некоторые из них:

• Chokolate Slim — снижает лишний вес, устраняет прыщи и угри, борется с целлюлитом;
• FitoSpray — это специальный спрей для похудения. Блокирует чувство голода. Расщепляет жиры в организме и выводит из него лишнюю жидкость;
• Жидкий Каштан — препарат презентуют как содержащий 100% натуральные растительные компоненты. Эффективно сжигает жировые накопления. Еще один вид препарата — «Жидкий Каштан Ночной — Усиленная формула» — применяется перед сном и сжигает жир, пока вы спите.

Народные средства — важные помощники быстрого похудения

Народные средства станут хорошим дополнением в процессе быстрого похудения.

Рецепты на основе яблочного уксуса

Внутрь

За 20 минут до еды выпить стакан воды с 1 ч. л. яблочного уксуса. Яблочный уксус снижает аппетит, улучшает пищеварение, расщепляет углеводы и жиры, поступившие в организм из пищи.

Также он богат различными микроэлементами и органическими кислотами.

Наружно

Быстро худеть в домашних условиях помогают обертывания с уксусом — это хорошая профилактика целлюлита и растяжек.

Смешать воду с уксусом 1:1, смочить этим составом ткань и плотно обернуть проблемные зоны. Дополнительно укутаться сверху. Время процедуры 30-40 минут.

Рецепты на основе капустного сока

Еще один прекрасный старинный рецепт, который поможет быстро похудеть. Капустный сок выводит из организма шлаки и токсины, улучшает пищеварение.

Стакан сока пить перед едой и на ночь, 4 раза в день.

Напиток можно смешивать с другими соками: яблочным или морковным, подогревать. Пейте капустный сок или яблочный уксус в течение двух недель.

Настои различных трав для похудения

Важно! Готовить настои только из качественных трав. Непригодными к употреблению считаются травы, которые хранились дольше двух лет.

Чтобы уменьшить аппетит приготовьте следующий настой: 20 грамм мать-и-мачехи и 100 грамм листьев ежевики залить кипятком и настоять 20 минут. Принимать натощак с утра.

Баня

Приятная и полезная процедура для похудения. Посещение бани улучшает кровообращение, снимает отечность, стимулирует сжигание жира, за счет чего лишние килограммы уходят быстрее.

Чек-лист на неделю для быстрого похудения в домашних условиях

1. Больше движения и физических нагрузок.
2. Пейте воду.
3. Забудьте о сладостях.
4. Уменьшите или совсем исключите из рациона соль.
5. Не ешьте жирную пищу.
6. Пейте витамины.
7. Не игнорируйте массажи, контрастный душ, разогревающие обертывания.
8. Пищу варим, тушим, парим, но не жарим.
9. Четко придерживайтесь составленного меню.

Полезные сведения: о чем не стоит забывать

1. Даже, если сбросить пару кило нужно за короткий промежуток времени, например за неделю, физическую нагрузку увеличивайте постепенно и больше ходите пешком.
2. Чтобы вывести лишнюю воду из организма, можно пить специальные «чаи». Предназначенные для похудения или очищения вместе с лишней жидкостью они, к сожалению, выводят полезные вещества.
   Чтобы не нанести вред здоровью, их нельзя использовать длительный период.
3. В основе их лежат слабительные и мочегонные растительные компоненты и применять подобные фитопрепараты долгое время небезопасно.
4. Вместо «чая» из аптеки можно использовать обычный зеленый чай, который также поможет воде быстрее «уходить» из организма. А лимон или имбирь, добавленные в напиток, обогатят его дополнительными полезными веществами.
5. Если сладкого хочется так, что просто невмоготу и приходится выбирать между конфетой и сухофруктами, выбирайте второй вариант. Мед, пастилу, зефир можно назвать «спасателями» для худеющих.
   Эти продукты могут заменить сладости.
6. Используя в качестве дополнительных помощников «сжигатели жира», стоит помнить, что эффект от подобных добавок наступает только при активных занятиях спортом: эти вещества хорошие помощники только для тех, кто не лежит на диване, пытаясь похудеть.

Четкая мотивация, изменение ежедневного рациона питания и активные занятия спортом помогут «уйти» лишнему весу.

Помните, что все «экспресс-методы» не навредят здоровью только при кратковременном применении, а активный образ жизни и умеренное питание — это обязательные условия, чтобы сохранить достигнутых результатов.

Пять эффективных упражнений для похудения в этом видео.

Вконтакте

Избыточная масса тела – это проблема многих людей. Фаст-фуд, неправильный рацион питания и малая физическая активность приводят к набору массы тела. Когда вес достигает критической отметки, люди задаются вопросом, как можно быстро похудеть, причем сделать это самостоятельно, в домашних условиях.

Для снижения веса в домашних условиях следует придерживаться правил здорового питания и водного режима. Именно при таком подходе похудение будет более быстрым и эффективным.

Основные правила:

Если придерживаться этих несложных принципов похудения, то вес начнет уходить, исчезнут одышка, чрезмерная потливость и другие неприятности. Тело станет более гибким, выносливым и здоровым.

Очищение организма от токсинов при похудении

Очистить организм от токсинов и шлаков – вот как возможно быстро похудеть. Перед чисткой в домашних условиях нужно подобрать способ, который будет комфортнее всего.

Самые известные способы очищения:

Очистка кишечника позволить ускорить обмен веществ и потерю лишних килограммов. Особенно полезно такую процедуру проводить людям, у которых много избыточного веса.

Какие медикаментозные препараты можно принимать для похудения

Медикаментозные препараты обещают быстрое снижение веса без особых усилий. Но прежде чем этому верить, нужно разобраться, как действуют подобные препараты. Мочегонные препараты – диуретики – можно принимать в случае сильных отеков. Самое популярное средство из этой группы – Фуросемид.

Всего одна таблетка способствует выводу из организма около 2 л жидкости. Но Фуросемид нельзя принимать больше, чем 3 дня подряд, так как вместе с излишками воды уйдут кальций, натрий и магний.

Более мягко и безопасно действует Верошпирон. Но перед приемом нужно посоветоваться с врачом, так как средство может спровоцировать развитие почечной недостаточности.

Другая группа препаратов – это средства для очищения организма, то есть слабительные. Снижение веса происходит за счет мягкого естественного очищения кишечника.

Популярен препарат Фитомуцил, который содержит в себе клетчатку. За неделю приема можно избавиться от лишних 3-5 кг.

Жиросжигающие препараты оказывают влияние на скорость метаболизма. Особенно высока эффективность таких средств в сочетании с физическими нагрузками. Кофеин, находящийся в шоколаде, чае, кофе, обезболивающих средствах повышает работоспособность организма, стимулирует деятельность нервной системы и обладает незначительным мочегонным эффектом.

Специальные упражнения для похудения

Соблюдая диету, и только вместе с физическими нагрузками – вот как можно быстро похудеть в домашних условиях. Без комбинации методик все усилия по ограничению в питании пройдут даром, и вес быстро вернется, когда диета закончится.

Кардиотренировки позволят быстро и эффективно снизить вес, потому что во время выполнения упражнений у человека выделяется много пота. Хороший вариант кардионагрузки – это гимнастика для похудения.

Также можно выполнять бег на специальной дорожке или в парке, ездить на велосипеде, прыгать через скакалку, танцевать. Все эти тренировки легко выполнять в домашних условиях, без дорогостоящего оборудования. Cиловые тренировки помогут быстрее избавиться от лишних килограммов, мышцы окрепнут, и сформируется красивый рельеф тела.

Самый простой комплекс силовых упражнений, который можно выполнять дома:

Выполняя такие нехитрые упражнения, можно гораздо быстрее похудеть, не опасаясь возврата веса обратно.

Чаи и настои для быстрого похудения

Эксперты фитотерапевтических методов советуют, как можно быстро избавиться от лишнего веса. Это можно сделать, принимая травяные настои. В домашних условиях прием чаев и настоев из трав позволит безопасно снизить избыточный вес.

Важные правила приема травяных чаев и отваров:

• строго соблюдать пропорции приготовления;
• в сутки принимать указанное количество раз;
• делать перерывы между курсами лечения.

Несколько вариантов травяных сборов:

Травяные настои противопоказаны при вынашивании ребенка, в период лактации, при склонности к проявлению аллергий, хронических болезнях.

Жиросжигающие обертывания

Во время похудения вес легко уходит в начале, а спустя некоторое время этот процесс замедляется. Особенно трудно избавиться от жировых отложений на животе и бедрах, так как там скапливается много жидкости. Чтобы справиться с этой проблемой, нужно использовать различные обертывания.

Обертывания бывают 2 видов: горячего и холодного. Горячее проводится с целью усиления обмена веществ, избавления от солей и отложений жира. Такие добавки, как красный перец, горчица и корица разогревают кожу, открывают поры и помогают полезным микроэлементам проникнуть в глубокие слои.

Холодное обертывание способствует сужению пор и сосудов и оттоку шлаков и солевых отложений из-под кожи. Уходят отеки, и поверхность кожи становится ровной и гладкой, без характерных бугорков при целлюлите.

Другие народные средства

Народная медицина предлагает, как можно в сжатые сроки снизить массу тела, применяя народные средства в домашних условиях. При этом не нужно будет сильно ограничивать себя в еде.

Популярное средство – это яблочный уксус. Для приема следует развести 1 ч. л. уксуса в 250 мл воды и принимать перед принятием пищи пару раз в сутки. Желательно пить напиток через трубочку для сока, так как уксус может испортить зубную эмаль.

Запрещено использовать этот метод снижения массы тела при язвенной болезни или гастрите. Эффективное действие для похудения оказывают ванны, которые можно принимать не более 2 раз в неделю.

Варианты ванн для похудения:

Нельзя выполнять процедуру на полный желудок и людям с болезнями сердца. Также нужно следить за температурой воды, она не должна быть больше чем 38 градусов.

Легкий способ похудеть на 5 кг за неделю

Избавиться от 5 кг лишнего веса можно всего за неделю, соблюдая правильный образ жизни, сбалансированное питание. Важно спать не менее 8 часов в сутки и регулярно выполнять физические упражнения.

Похудеть на 5 кг за неделю можно и с помощью жестких диет. На неделю ограничивается питание, и вес быстро снижается. Самое главное – после окончания такой диеты сдерживать себя в еде, иначе килограммы вернутся в большем количестве.

Кефирная диета на неделю:

• Меню понедельника: 5 яиц «вкрутую» (можно заменить запеченным картофелем) и 1,5 л нежирного кефира. Всю пищу разделяют на 5-6 раз.
• Меню вторника: 100 г вареного филе курицы, 1,5 л кефира.
• Меню среды: 100 г отварной говядины, 1,5 л кефира.
• Меню четверга: 100 г отварной рыбы (минтай, форель или камбала) и 1,5 л кефира.
• Меню пятницы: 1 кг фруктов или овощей и 1,5 л кефира.
• Меню субботы: 2 л кефира.
• Меню воскресенья: 2 л минеральной негазированной воды.

Во все дни диеты нужно выполнять зарядку и выпивать не менее 1-1,5 л чистой воды (кроме воскресенья).

Как похудеть на 10 кг

При похудении на 10 кг нужно понимать, что если сделать это очень быстро, то кожа не успеет адаптироваться и некрасиво обвиснет. К тому же такое быстрое похудение может негативно сказаться на здоровье. Лучше всего отвести себе время от месяца до 3-4-х, именно за такой период жир будет исчезать постепенно и организму не будет нанесено вреда.

Основные правила для похудения на 10 кг:

• Полностью исключить из рациона мучные продукты. Если невмоготу, то хлеб можно заменить хлебцами.
• Отказаться от конфет, но позволять себе раз в день дольку черного горького шоколада.
• Заменить сахар для чая натуральным медом (не более 1 ч.л.).
• Не жарить, но запекать или варить, готовить на пару, гриле.
• Уменьшить потребление соли.
• Углеводы принимать в пищу на завтрак и обед, а на ужин съедать белки. Не есть за 2-3 часа до отхода ко сну.
• Полностью отказаться от газированной сладкой воды.

Важно не только исправить свое пищевое поведение, но и регулярно тренироваться. Только спорт сможет сделать тело более гибким и выносливым, а в сочетании с правильным питанием и стройным.

Диета для похудения на 10 кг за неделю (меню)

Существуют диеты, соблюдая которые возможно похудеть на 10 кг всего за неделю. Это очень жестокие меры, к которым прибегать можно крайне редко. Хороший способ похудеть – гречневая диета. Всю неделю гречневая каша будет основным элементом питания, иногда дополняемая другими продуктами.

Но крупу нужно готовить особым способом: 1-1,5 стакана крупы с вечера заливают крутым кипятком на 5 см выше уровня гречки, плотно прикрывают крышкой. Нельзя добавлять ни соль, ни сахар, ни какие-либо специи. По вкусу можно заливать крупу не водой, а кефиром.

Полученную кашу нужно разделить на 5-6 приемов на весь день таким образом, чтобы последний прием пищи был не позднее 3-4 часов до сна. В течение дня нужно пить много чистой или минеральной негазированной воды, чаи на травах (без сахара) . Если будет чувствоваться сильный голод, то рацион дня можно разбавить двумя зелеными яблоками. А за час до отхода ко сну разрешается выпить стакан кефира.

Перед тем как начать гречневую диету, нужно посоветоваться с врачом. Основным противопоказанием к такому режиму питания является аллергия на гречневую крупу или болезни желудочно-кишечного тракта.

Как похудеть женщине за 10 дней в домашних условиях

Всего за 10 дней можно снизить массу тела с помощью разных методик. Обязательное правило: на период похудения нужно полностью отказаться от алкоголя, так как он снижает волю и вызывает сильный аппетит. Диету можно соблюдать не чаще 2-х раз за 1 год. Ее суть в том, что на время диеты в рационе питания будут преобладать белки, а жиры и углеводы будут сведены к минимуму.

Продукты, разрешенные на диете:

• кефир, несладкий йогурт, ряженка;
• куриные яйца;
• отварная рыба или мясо;
• грибы;
• любые овощи.

Принимать пищу нужно 5 раз в день. Все приемы пищи разделяют на 3 основных и 2 перекуса. Похудение будет идти за счет того, что белки долго перевариваются организмом. Поэтому он будет тратить гораздо больше энергии, чем получать, и расходовать лишние килограммы веса.

Нельзя употреблять сладости, сыр, копченые продукты и бобы. Также следует принять во внимание, что белковая пища способна повлиять на уровень сахара и холестерина, так что могут возникнуть обострения хронических заболеваний.

Как похудеть на 5 кг без диет

Чтобы снизить вес до желаемого, не соблюдая никаких диет, достаточно искоренить вредные пищевые привычки и заменить их полезными, а также больше двигаться, гулять на свежем воздухе и не переедать.

Чтобы похудеть на 5 кг, нужно соблюдать следующие правила:

Если постоянно придерживаться таких несложных правил, то лишний вес вскоре начнет уходить, а тело будет более легким, прибавится энергии и хорошего настроения.

Самые лучшие диеты

Существует множество разнообразных диет: маложирных, моно, белковых и безуглеводных. Можно подобрать ту, которая больше всего нравится, и которую будет комфортно соблюдать. Ведь если в диете присутствует нелюбимый продукт и его нельзя заменить, то вряд ли такое питание принесет желаемый эффект.

Кефирная диета

Самая популярная диета для похудения – кефирная. Она существует в нескольких вариантах:

Безуглеводная диета

Безуглеводная диета дает хороший и быстрый результат. Основное правило: снизить количество сахара и крахмала, попадающего в организм вместе с едой. Углеводы можно употреблять, но только не более 250 ккал в день.

При безуглеводной диете можно есть:

• птицу, рыбу, мясо;
• сыр и творог;
• овощи;
• цитрусовые;
• ягоды.

Кроме ограниченного рациона питания нужно также соблюдать несколько правил:

• после приема пищи нельзя пить в течение получаса;
• жарить можно только на оливковом масле;
• питаться следует дробно: 5-6 раз в день небольшими порциями;
• после 20 ч нельзя принимать никакую пищу.

Накопление избыточной массы тела происходит из-за таких вредных привычек, как малоподвижный образ жизни и неправильное питание. Не обращаясь за помощью к специалистам, можно быстро похудеть в домашних условиях, собрав в кулак волю и следуя принципам диетического питания.

Если отказаться от вредной пищи, и начать заниматься спортом, хотя бы больше гулять пешком, лишний вес незаметно уйдет. При хронических заболеваниях не рекомендуется применять для похудения жесткие диеты.

Видео о том, как можно быстро похудеть в домашних условиях

Простой рецепт быстрого похудения на 5 кг в домашних условиях:

Как можно быстро и легко похудеть. Топ продуктов для похудения:

Что есть, чтобы похудеть: 6 продуктов, которые помогут нормализовать вес :: Здоровье :: РБК Стиль

© Joanna Kosinska/Unsplash

Автор Екатерина Колокольцева

14 декабря 2017

Pink внимательно проштудировал результаты научных исследований и составил список продуктов, которые помогают худеть и контролировать свой вес.

Для начала общий совет: лучше всего есть часто и понемногу. Дробное питание, которое наперебой хвалят диетологи и голливудские звезды, действительно работает. Дело в том, что организм непрерывно сжигает калории, даже когда вы лежите на диване в обнимку с ноутбуком, ведь для работы внутренних органов тоже нужна энергия. В том числе она нужна и для процесса пищеварения. Поэтому чем чаще вы едите, тем активнее ваш метаболизм. И наоборот, если вы едите редко большими порциями, во время многочасовых перерывов между приемами пищи метаболизм замедляется. Оптимальный режим — есть каждые три-четыре часа, чередуя небольшие порции основных приемов пищи и здоровые перекусы.

Отличный вариант полезного снека — орехи. В них идеально сбалансировано количество «хороших» жиров, белков и углеводов, они содержат минералы, витамин Е и прочие крайне важные и нужные вещества. Также орехи снижают риск развития сердечных заболеваний, диабета второго типа и метаболического синдрома, обладают противовоспалительным эффектом. И кроме того, они прекрасно насыщают, а значит, вы меньше едите во время основных приемов пищи.

Исследования говорят о том, что орехи, в частности миндаль, несмотря на относительно высокую калорийность (примерно 180 ккал на порцию 30 г), снижают уровень сахара в крови и помогают похудеть. Например, в одном из таких исследований 108 женщин, страдающих лишним весом или ожирением, разделили на две группы. Всем участницам была предписана сбалансированная низкокалорийная диета, но в одной группе рацион включал миндаль, в другой — нет. Исследование проводили в течение трех месяцев. Результаты показали, что диета, включающая 50 г миндаля в день, привела к более существенной потере веса, чем диета без орехов.

Согласно ряду исследований, вещество капсаицин, содержащееся в красном жгучем перце, например в перце чили, снижает аппетит и способствует более активному окислению жиров — процессу, в ходе которого жиры расщепляются на жирные кислоты, а затем превращаются в энергию. К сожалению, когда перец становится частью повседневного рациона, действие капсаицина постепенно сходит на нет. Кроме того, долгосрочное употребление чили может не подходить вашему желудку. А вот если вы недавно похудели, но при этом не имеете привычку есть острое, можете изучить рецепты со жгучим перцем: он поможет удержаться в новом весе.

© Calum Lewis/Unsplash.jpg

 

Оливковое масло

Как ни странно, несмотря на большое содержание жиров и высокую калорийность, оливковое масло помогает сбросить вес. Судя по всему, дело главным образом в олеиновой кислоте — мононенасыщенной жирной кислоте, относящейся к группе омега-9. Оливковое масло — один из самых богатых растительных источников омега-9.

Олеиновая кислота, в отличие от полиненасыщенных жирных кислот омега-3 и омега-6, не является незаменимой и может синтезироваться организмом, но это обстоятельство не делает ее менее полезной. Омега-9 снижает артериальное давление, защищает клетки от воздействия свободных радикалов, служит строительным материалом для миелиновой оболочки нервных волокон и может предотвратить развитие диабета второго типа. А кроме того, согласно исследованию, олеиновая кислота способствует более активному сжиганию жира, повышая выраженность работы генов, отвечающих за окисление жиров.

Кстати, линолевая кислота (омега-6), которая также содержится в оливковом масле, тоже помогает похудеть — к такому выводу пришли ученые из Висконсина, проанализировав ряд соответствующих исследований.  

Уксус не только делает вкус салатов ярче, но еще и помогает похудеть. Например, результаты исследований итальянских и шведских ученых показали, что уксусная кислота значительно снижает гликемический индекс продуктов с высоким содержанием углеводов и, соответственно, уровень сахара в крови, уменьшая тем самым вредное воздействие простых углеводов. А группа японских ученых установила, что употребление уксусной кислоты существенно уменьшает общий вес и объем висцерального (внутреннего) жира, снижает индекс массы тела и уменьшает объем талии. Понятное дело, что при проблемах с ЖКТ, прежде чем купить бутылку бальзамического уксуса, необходимо посоветоваться с врачом.

 

© Jennifer Burk/Unsplash

О пользе зеленого чая говорят давно и много. Вот вам дополнительная причина предпочесть его другим горячим напиткам: зеленый чай помогает сбросить вес. К такому выводу пришли, например, авторы одного исследования, в течение двух месяцев поившие зеленым чаем пациентов с диабетом второго типа. Результаты показали, что четыре чашки напитка в день способствуют значительному уменьшению массы тела и объема талии, а заодно и снижению систолического артериального давления.

Нидерландские ученые, проанализировавшие ряд исследований по теме, подтверждают: катехины, содержащиеся в зеленом чае, помогают похудеть и удержаться в новом весе.

Цельные злаки

Цельные злаки прочно обосновались в топ-листе приверженцев ЗОЖ неслучайно: в отличие от рафинированного зерна, лишенного оболочки и ядра, цельные злаки — богатый источник клетчатки и других важных питательных элементов вроде магния, калия и селена.

У ученых появляется все больше оснований говорить о том, что цельнозерновые продукты помогают предотвратить массу проблем со здоровьем, включая сердечно-сосудистые заболевания, развитие диабета второго типа и метаболического синдрома. А результаты одного из недавних исследований, опубликованного в American Journal of Clinical Nutrition, показали, что потребление продуктов из цельного зерна ускоряет основной обмен веществ, то есть увеличивает количество калорий, которые организм сжигает в состоянии покоя.

К еще более наглядным выводам пришли авторы другого исследования: они разделили 50 испытуемых с лишним весом на две группы. Всем участникам была предписана диета для похудения, но в одной группе рацион включал цельные злаки, а в другой — продукты из рафинированного зерна. Результаты показали, что участники обеих групп заметно похудели, но у людей в «цельнозерновой» группе к тому же улучшились некоторые показатели здоровья, а процент жира в абдоминальной области снизился гораздо существеннее, чем у испытуемых в группе, потреблявшей продукты из рафинированного зерна.

SaveSaveSave

5 новых (и безвредных) способов похудеть | Мода и Красота

Time Out предлагает последние разработки в области похудения.

К каждому весенне-летнему сезону человечество изобретает новые способы борьбы с лишним весом. Time Out предлагает последние разработки в области похудения.

Диета «5 кусков»

Помешанные на диетах американцы обрели нового гуру. Выпускник Университета Калифорнии доктор Элвин Льюис выпустил книгу под названием «Зачем вам лишний вес?», в которой рекомендует «революционный» способ похудения «5 кусков». Согласно ему вы можете на завтрак, обед и ужин пить в любых количествах напитки, не содержащие калорий, и есть любую еду, но — только по пять кусочков размером ровно в один укус. К этому нужно добавить в день одну таблетку мультивитаминов и стакан протеинового коктейля. Доктор Льюис утверждает, что после трех дней на этой диете вы забудете про чувство голода, а за неделю потеряете 6 кг.

Плюсы:

— сохраняется видимость разнообразного питания

— отпадает необходимость считать калории

— экономится время за обедом и ужином

Минусы:

— размер кусков зависит от величины рта (некоторые умудряются за три укуса съесть двойной гамбургер) — не факт, что вы будете есть только здоровые продукты

— пережевывание больших кусков не способствует улучшению пищеварения, а ужинать с человеком, который, вместо того, чтобы поддерживать беседу, считает куски — неприятно

Воздушная диета

Французские женщины сходят с ума от «воздушной диеты», которая описана в последнем номере журнала «Grazia». Суть диеты проста, но поистине жестока: вы можете накладывать любую еду в тарелку, накалывать ее на вилку или зачерпывать ложкой, подносить ко рту, вдыхать аромат, даже отправлять в рот… но не есть ее! Исключение делается лишь для водно-солевого супчика, который состоит — правильно — только из соли и воды. Суп — единственная пища, которую можно употреблять в любых количествах — в нем куча полезных минералов, он прекрасно утоляет жажду, а съедая кастрюлю такого супа каждый вечер, вы быстро похудеете на несколько размеров.

Плюсы:

— звенящая легкость в теле и голове

— очищение организма от шлаков и других вредных излишеств

— мощнейшая тренировка силы воли

— значительная экономия денег

Минусы:

— постоянное чувство голода

— развитие мазохистских наклонностей

— ощущение, что вам в желудок влили целый аквариум с морской водой

Вилочная диета

Еще одно французское изобретение. Смысл в том, чтобы есть только те продукты, которые можно беспрепятственно наколоть на вилку. Исключается все, что едят с помощью ножа, ложки и просто руками: никаких супов, бутербродов, телячьих стейков и куриных ножек! В жестком варианте диеты использовать другие приборы нельзя и при готовке. При этом все «вилочные» ограничения касаются только вечерней трапезы, то есть в течение дня можно есть что угодно — конечно, в пределах разумного. Что странно — худеть так худеть.

Плюсы:

— «вилочная диета» развивает чувство меры

— подходит для тех, кто не любит готовить

— поощряет употребление овощей

Минусы:

— диета накладывает ограничения на многие полезные продукты

— три НЕ: неудобно, непрактично и несерьезно

Игра на деньги

Можно перепробовать кучу разных диет, но если не придерживаться их систематически, все усилия окажутся напрасными. В США и Великобритании набирает популярность программа контроля веса, основанная на методе кнута и пряника: если худеющий достигает значительных результатов, то получает вознаграждение, а если нет — платит сам. То есть, вносишь некий первоначальный взнос (около 200 долларов) и начинаешь худеть по любой удобной для тебя методике. Сбросил пару килограммов — получил бонус, не сбросил или набрал лишнее — плати штраф. До нас пока эта программа не добралась, но в качестве аналога можем предложить заключить с кем-нибудь пари. Но только по-честному!

Плюсы:

— деньги — серьезная мотивация, тем более что кризис еще не закончился

— два в одном: и похудеть, и заработать

Минусы:

— для полноценного результата придется ехать в Англию или Америку

— если давать себе поблажки, можно серьезно прогореть

Встряска организма

Известно, что сидеть на диете без занятий спортом глупо — место жиров должны занять мышцы. Для тех, кому лень бегать по утрам или проводить долгие часы в фитнес-клубах, придумали специальный тренажер Power Plate — это платформа, которая вибрирует в трех направлениях, за счет чего эффективность упражнений повышается в разы. 15 минут на Power Plate по степени воздействия на организм равны часу занятий в традиционном тренажерном зале. Подробнее о чудо-платформе можно узнать из нашей статьи.

Плюсы:

— занимаясь всего час в неделю, за месяц можно сбросить 5 килограммов

— тренажер очень популярен среди звезд шоу-бизнеса и спорта

Минусы:

— тренажеры Power Plate пока есть далеко не во всех фитнес-клубах Москвы

— занятия на платформе стоят ощутимо дороже, чем в обычном тренажерном зале

18 небольших ежедневных изменений, которые можно сделать, чтобы похудеть

• Чтобы похудеть эффективно, важно сосредоточиться на небольших, устойчивых изменениях, которые вы можете вносить каждый день.
• Ключевые советы: пить больше воды, заранее готовить здоровую пищу и строить планы, не связанные с едой и питьем.
• Вы также можете найти быстрые способы выполнения упражнений, например, подняться по лестнице, сделать видео тренировки или отправиться на прогулку на свежем воздухе.
• Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.

Похудение может показаться сложным процессом, требующим долгих тренировок и тщательно спланированного питания. Хотя эти вещи, безусловно, играют большую роль в процессе, есть много небольших изменений в вашем образе жизни, которые могут помочь вам похудеть.

Чтобы узнать, что можно делать каждый день, чтобы похудеть, мы поговорили с тремя дипломированными диетологами, которые предложили 18 советов.

1. Купите бутылку с водой

Когда вы не пьете достаточно воды, ваше тело может спутать голод с жаждой. Вот почему «увеличение потребления воды может иметь огромное влияние на то, сколько вы едите в течение дня», — говорит Лиза Московиц, RD, генеральный директор и основатель NY Nutrition Group.

Связанные Лучшие бутылки с водой

Если у вас проблемы с питьем достаточного количества воды в течение дня, есть несколько способов напомнить себе о себе.Во-первых, возьмите с собой бутылку с водой, чтобы у вас всегда было физическое напоминание о питье.

Во-вторых, ставьте перед собой цели на весь день. Московиц рекомендует начинать день со стакана воды и выпивать не менее двух чашек перед каждым приемом пищи или перекусом. «Это не только поможет немного обуздать аппетит прямо перед едой, но и поможет не забыть сначала выпить», — говорит она.

2.Ешьте здоровые жиры

Хотя жиры часто относятся к группе продуктов, которых опасаются, на самом деле они могут усилить чувство сытости и предотвратить переедание в дальнейшем, — говорит Уитни Стюарт, доктор медицинских наук, владелица Whitness Nutrition.

Конечно, одни жиры полезнее других, поэтому, добавляя жиры в свой рацион, Стюарт сказал, что лучше всего использовать ненасыщенные жиры, богатые питательными веществами. Эти жиры, известные как полиненасыщенные и мононенасыщенные жиры, содержатся в авокадо, оливках, орехах и жирной рыбе, такой как лосось.

Общий совет: Постарайтесь ограничить потребление насыщенных жиров, таких как красное мясо, цельное молоко и масло.Вместо этого замените их ненасыщенными жирами, такими как лосось, авокадо и оливковое масло.

3. Обратите внимание на текстуру еды

Если вы когда-либо оказывались на дне пинты мороженого, вы не одиноки. Фактически, мороженое — один из самых простых продуктов для переедания из-за его мягкой текстуры.

«Одна из причин, по которой с такими вещами, как мороженое или картофельное пюре легко перестараться, заключается в том, что текстура такова, что очень легко продолжать есть ложку за ложкой», — говорит Энди Беллатти, RD, стратегический директор Dietitians for Professional Integrity. .«В то же время, если вы едите сырые овощи, вы должны их дольше жевать».

Это не значит, что вы не можете наслаждаться такими продуктами, как мороженое или картофельное пюре, но важно быть внимательными, когда вы их едите. Рекомендуется заранее отмерять порции, чтобы избежать переедания.

4. Больше спите

Недостаток сна может повысить уровень стресса, что может увеличить вероятность набора веса.

«Когда вы не высыпаетесь, у вас повышается уровень гормона стресса кортизола», — говорит Стюарт.

Стюарт добавляет, что недостаток сна также может мешать похуданию, потому что чем меньше вы спите, тем дольше вы бодрствуете и тем больше времени у вас есть. Она рекомендует спать не менее семи часов каждую ночь.

5. Стройте планы, которые не связаны с едой и питьем

Вам не нужно ходить с друзьями в бары или рестораны, чтобы хорошо провести время.Есть много других способов, которыми вы можете общаться и одновременно сжигать калории, например:

• Отправьтесь на экскурсию. Посещение близлежащих музеев, зоопарков, аквариумов или парков развлечений может помочь вам встать на ноги, даже не осознавая этого.
• Упражнение. В солнечный день прогуляйтесь, отправьтесь в поход или покатайтесь на велосипеде в местном парке.
• Сделайте ваши тренировки увлекательными . Вы можете сжечь серьезные калории, занимаясь скалолазанием, паддлбордингом, каякингом, боулингом, катанием на лодке или коньках.

6. Приготовьте завтрак заранее.

Не зря завтрак называют самой важной едой дня. Некоторые исследования показали, что пропуск завтрака связан с повышенным риском ожирения, диабета и высокого уровня холестерина, тогда как те, кто завтракает, часто могут поддерживать более здоровый вес.

Стюарт говорит, что она часто видит клиентов, которые пропускают завтрак, потому что у них мало времени.Она отметила, что завтрак не должен занимать много времени, особенно если вы готовите что-то заранее.

«Я большой сторонник того, чтобы по воскресеньям готовить для вас еду и готовить на завтрак вкусную запеканку или фриттату, которую вы можете съесть», — говорит Стюарт. Рецепты на основе яиц с овощами сытны, богаты белком и действуют всю неделю. Кроме того, по словам Стюарта, их можно приготовить всего за 15 минут.

7.Заполните клетчаткой

Употребление большого количества клетчатки поможет вам дольше чувствовать сытость. Чтобы получить больше клетчатки, Беллатти рекомендует есть фрукты, овощи, орехи, семена, цельнозерновые, фасоль и бобовые.

Вот некоторые примеры здоровых закусок, богатых клетчаткой:

Шаянн Гал / Инсайдер

8.Используйте меньшее количество масла.

Хотя некоторые масла, такие как масло авокадо или подсолнечное масло, более полезны, чем другие, Беллатти утверждает, что по калорийности они такие же, как и другие. Некоторые масла могут быть отличным источником полезных жиров, но Беллатти рекомендует вместо этого получать жиры из цельных продуктов.

«Добавление половины авокадо в еду дает вам полезные жиры, но также и клетчатку», — говорит он. «Принимая во внимание, что приготовление пищи с маслом авокадо, хотя оно и полезнее с точки зрения жира, на самом деле ничего не наполняет вас.«

9. Положите на тарелку больше овощей

Заполнение большей части тарелки овощами — один из самых простых способов сократить калорийность без изменения того, сколько вы едите.

При этом важно загружать правильные овощи. По словам Стюарта, крахмалистые продукты, такие как сладкий картофель и мускатная тыква, питательны, но содержат больше калорий, чем овощи с большим содержанием воды, такие как кабачки и цветная капуста.

Вот несколько простых способов включить цукини или цветную капусту в свой обычный рацион:

• Заменить белый рис рисом с цветной капустой
• Лучше спагетти с лапшой из цукини
• Попробуйте пюре из цветной капусты вместо пюре

10. Ведите дневник питания

В крупном исследовании 2008 года исследователи обнаружили, что те, кто ежедневно вел записи о еде, теряли в два раза больше веса, чем те, кто не вел никаких записей.«Записи о еде могут быть действительно полезны, чтобы записать, что вы едите, и по-настоящему изучить это», — говорит Стюарт.

И если вести дневник кажется слишком сложным, существует также множество приложений для похудения, которые могут помочь отслеживать, что вы едите, и придерживаться плана, который соответствует вашим целям.

11. Не выполняйте одновременно несколько задач во время еды

Может возникнуть соблазн пообедать за рабочим столом, пока вы заняты работой, но важно сделать перерыв в том, что вы делаете, чтобы вы могли сосредоточиться полное внимание к еде.

«Когда люди работают над чем-то за ноутбуком, они могут много бездумно есть, потому что вы сосредоточены на текущей задаче», — говорит Беллатти.

Общий совет: Чтобы избежать бессмысленной еды, Беллатти рекомендует отойти от стола, выключить телевизор и сесть, чтобы поесть в другой комнате.

12. Найдите тренировку, которая вам нравится

Упражнения — один из наиболее важных аспектов здорового похудания, но часто они эффективны только в том случае, если вы найдете тренировки, которые вам нравятся, и которые вы будете регулярно выполнять.И это не обязательно должен быть бег или поднятие тяжестей.

Существует множество различных видов упражнений, которые могут помочь в достижении ваших целей по снижению веса, и вам следует попробовать несколько из них, пока вы не найдете то, что вам нравится. Например, рассмотрим следующие тренировки:

13. Сократите алкоголь

Даже если вы упорно трудились, чтобы питаться здоровой пищу в течение всего дня, пару напитков в счастливом часе можно легко установить резервную сотню калорий.Вот как алкогольные напитки сочетаются с обычными закусками:

Скай Гулд / Саманта Ли / Инсайдер

Хотя вы не «пропустите» эти калории, вы можете почувствовать, что упускаете социальные ситуации, когда не пьете.Чтобы обойти это, Стюарт предлагает следующее:

• Составьте социальные планы, не включающие алкоголь
• Объясните друзьям, что вы делаете перерыв в выпивке, и попросите их поддержки
• Закажите безалкогольные коктейли или придерживаться напитков, таких как LaCroix

14. Сделайте короткую тренировку из видео на YouTube

«С YouTube так много видео, где вам не нужно никакого оборудования», — говорит Беллатти.«Вы можете ввести практически любой интервал времени, и вы найдете управляемую тренировку».

Связанные Как выполнить 20-минутную HIIT-тренировку дома

Чтобы по-настоящему почувствовать жжение, тренировки HIIT — отличное место для начала. Они не требуют никакого оборудования, относительно короткие и могут быть выполнены на небольшом пространстве.

15.Ешьте больше белка

Белок, особенно нежирный белок, является неотъемлемой частью любой диеты. По словам Московитца, он наполняет вас энергией и помогает наращивать и поддерживать мышечную массу. Некоторые из лучших источников нежирного белка включают:

По данным Центра пищевых продуктов и питания Департамента США по вопросам пищевых продуктов и питания, рекомендуемое количество белка, или рекомендуемая диета (DRI), составляет 0,36 грамма белка на фунт массы тела. Сельское хозяйство.

Эта таблица поможет вам определить, сколько белка вам нужно:

16.Прочтите этикетку на вашем батончике мюсли.

Батончики мюсли могут быть отличным вариантом для быстрого перекуса или перекуса, если вы в пути, но они также могут быстро набрать сотни калорий всего за несколько укусов.

«Очень немногие батончики сбалансированы, и большинство из них очень концентрированные», — говорит Стюарт. «Они меньше вашей ладони, поэтому не обеспечивают большого насыщения, и многие из них содержат много добавленного сахара или плохие источники белка».

Единственный способ узнать наверняка, что вы едите, — это прочитать этикетку.Батончики не должны содержать добавленного сахара или более 2,6 грамма насыщенных жиров и должны содержать около пяти граммов клетчатки, белка и жира. Стюарт также рекомендует выбирать батончики детского размера, которые содержат меньше калорий.

17. Поднимитесь по лестнице

Чтобы сжечь калории, необязательно выполнять полную тренировку. Изменение привычки чаще подниматься по лестнице или ходить пешком вместо вождения может со временем сильно повлиять на ваш вес.

«Если вы просидели за своим столом более двух часов, сделайте быструю прогулку, чтобы заставить ваше тело двигаться», — говорит Стюарт. Прерывание дня короткими прогулками не только сжигает калории, но и снижает риск развития. сердечное заболевание и другие проблемы со здоровьем, связанные с длительным сидением.

18.Прекратите есть по часам

Прислушиваться к своему телу и индивидуальным потребностям — самый важный способ оставаться на вершине здорового плана похудания. «Мне не нравится идея о том, что существует универсальный продукт», — говорит Беллатти. «Часть успеха — не есть по часам или не есть по правилам».

Связанные По мнению диетологов, 6 простых способов начать здоровое питание

Обращение внимания на сигналы голода может помочь вам более интуитивно питаться и сделать здоровое питание таким образом жизни, который не только поможет вам похудеть, но и удержит его.

«В некоторые дни вам может потребоваться большой обед, а в другие дни вам может потребоваться просто тарелка супа», — говорит Беллатти. «Пока вы уважаете свой голод, а это означает, что вы едите не просто тарелку супа, потому что думаете, что выглядите раздутым, и хотите сбросить пять фунтов за ночь».

Вывод инсайдера

Похудение — это путешествие. Хотя это может показаться трудным, вам может быть полезно подумать о том, как на самом деле могут складываться все мелкие изменения.

В целом, поиск небольших способов каждый день есть здоровую пищу, заниматься спортом, пить больше воды и высыпаться может иметь большое значение.

Чтобы получить более персонализированные рекомендации по снижению веса, вам следует проконсультироваться со своим врачом, который поможет вам разработать индивидуальный план для вашего здоровья.

Как сделать простые изменения, чтобы похудеть

Чтобы похудеть, нужны целеустремленность, мотивация и упорный труд. Но вы можете облегчить похудение. Это стратегии, которые могут помочь вам похудеть с меньшими усилиями, но имейте в виду, что вы не можете обманом заставить свое тело устойчиво похудеть.Если вы не в состоянии поддерживать такое поведение, вы не выдержите потери веса.

Изменение того, что вы едите, может показаться первым и самым важным шагом. Но сначала важно подумать, доступно ли вам изменение того, что вы едите. В противном случае ваши усилия по снижению веса и результаты будут временными. Обдумывая, насколько целесообразным может быть пересмотр вашей диеты, задайте себе следующие вопросы: могу ли я позволить себе внести эти изменения? Могу ли я выделить дополнительное время на изучение новых рецептов? Смогу ли я продолжить этот план после первоначальной потери веса?

Простые изменения, облегчающие похудание

Вы можете похудеть, изменив , сколько еды вы едите, но если вы измените то, что вы едите, процесс похудения станет еще проще.Вот предлагаемые нами изменения в диете.

Исключите или уменьшите количество красного мяса в своем рационе.

Если такие продукты, как гамбургеры и жирные стейки, являются основными в вашем текущем рационе, возможно, стоит подумать о сокращении. Сокращение потребления красного мяса может иметь большое значение, помогая вам сократить количество калорий и похудеть. Если вы решите есть красное мясо один или два раза в неделю, выбирайте самое постное красное мясо, чтобы придерживаться правильной диеты. Затем начните готовить блюда из здоровых видов рыбы и птицы.Постный белок помогает обуздать чувство голода, и вы едите меньше. Вам также следует делать лучший выбор в ресторанах быстрого питания, чтобы контролировать жирные калории. Чтобы сохранить ваши моллюски, рыбу, курицу и индейку подходящими для диеты, обязательно выберите правильный метод приготовления. Не используйте сливочные высококалорийные приправы, такие как соус тартар или специальный соус, на жареных сэндвичах с курицей.

Используйте здоровые методы приготовления.

Исключите жареную пищу. Сделайте свой выбор диетических продуктов более здоровым, приготовив их на гриле, запекании, жарении, жарении или варке.Лучшие методы приготовления для вашего рациона — это обезжиренные и низкокалорийные продукты.

Вы также можете настроить свою кухню для похудения. Организуйте свою кухню так, чтобы приготовление здоровой пищи было простым. Заполните свои шкафы зеленью и специями, чтобы приготовить любимые блюда, не добавляя лишнего жира или калорий. Вы даже можете посадить сад с травами, и у вас никогда не кончится.

Начинайте трапезу с супа или салата.

Здоровый салат или чашка супа в начале еды действительно окупятся, когда вы пытаетесь похудеть.Эти низкокалорийные продукты-наполнители могут помочь обуздать голод и предотвратить переедание.

Итак, какие супы лучше? Откажитесь от кремовых супов и выберите бульон или суп на основе томатов, например минестроне. Овощной суп, приготовленный на бульоне, бульоне или томатном супе, идеально подходит, потому что овощи помогут вам насытиться и придадут вам больше клетчатки и питательных веществ.

Если вы решите съесть салат, добавьте в него низкокалорийную заправку, бальзамический уксус или лимон. Если вы любите кремовые заправки, сделайте свою собственную заправку в стиле ранчо дома, чтобы ограничить количество жира и калорий.

Завершите трапезу фруктами.

Вместо того, чтобы тянуться к банке с печеньем или угощаться десертом после еды, завершите трапезу натурально сладкими фруктами. Вы не только сэкономите жир и калории, но и получите дополнительные витамины, минералы и клетчатку. Мало кто из нас ест столько фруктов, сколько рекомендуется.

Измените то, что вы пьете, чтобы похудеть было легко

Следующим шагом в вашем плане похудания является изменение выбора напитков.Сокращение употребления определенных напитков может иметь огромное значение для вашего долгосрочного успеха в похудании.

• Уменьшите потребление газировки. Если вы пьете обычную газировку, вы можете быть удивлены тем, сколько дополнительных калорий вы потребляете. Например, на каждые 20 унций Coca-Cola, которые вы выпиваете, вы потребляете 250 калорий. Выпивайте несколько стаканов в день, и вы легко уменьшите 1000 калорий.
  Если вы пьете много газированных напитков, подумайте, сколько калорий вы сэкономите, если обменяете их на диетическую газировку или воду.Сотни? Даже тысячи? Помните, что каждые 3500 сэкономленных калорий равняются потерянному фунту.
• Пейте больше воды. Когда вы пытаетесь похудеть, важно пить достаточно воды каждый день. Старайтесь выпивать восемь стаканов каждый день. Вы останетесь гидратированным, а повышенное потребление воды может помочь вам сократить потребление газировки. Вы можете даже обнаружить, что хотите воды вместо газировки, если начнете пить ее чаще. Если вы не любите воду, научитесь готовить дома ароматизированную воду, которая удовлетворит как ваше пристрастие к сладкому, так и вашу тягу к соленому.
• Будьте осторожны с диетическими газированными напитками. Диетическая кола и другие диетические газированные напитки могут походить на диетический способ похудеть, поскольку они не содержат калорий. Однако есть спорный вопрос о косвенном влиянии искусственных подсластителей на потерю веса, который может вас удивить.
  Некоторые исследования показали, что употребление диетической газировки может побудить вас есть больше или делать менее здоровый выбор продуктов питания. Некоторые эксперты в области здравоохранения предположили, что искусственные подсластители на самом деле вызывают усиление тяги к сладкой пище.
• Сократите употребление алкоголя. Выпивка калорий быстро накапливается. Пивной живот не зря называют. Помимо калорий, содержащихся в алкогольных напитках, употребление алкоголя может привести к неконтролируемому питанию. Постарайтесь сократить употребление алкоголя или даже полностью отказаться от него.

Измените то, что вы делаете, чтобы облегчить похудение

Есть простые привычки, которые помогут вам похудеть и навсегда сбросить лишние килограммы.

• Ведите дневник питания. Нет лучшего инструмента для контроля веса, чем простой дневник питания.Постоянное ведение дневника питания покажет вам ваши проблемные зоны, продукты, с которых вы начинаете переедать, худшее время дня и т. Д. Попробуйте вести подробный дневник питания в течение как минимум двух недель, чтобы точно отражать ваши привычки.
• Узнайте о питании. Воспользуйтесь хорошими книгами по похудению и хорошими интернет-источниками, чтобы узнать все, что можно о питании и диете. Понимание причин выбора здоровой пищи может облегчить принятие правильных решений.
• Управляйте эмоциональным перееданием. Если вы чувствуете, что испытываете проблемы с эмоциональным питанием, вы также можете записать свои чувства в дневнике питания. Вы должны записывать, как вы себя чувствуете до, во время и после еды. Периодически проверяйте свои записи, чтобы увидеть, какие сигналы побуждают вас переедать или практиковать другое нездоровое пищевое поведение. Если вы обнаруживаете частые переедания или не можете справиться со стрессом или грустью без еды, вы эмоционально едите. Не стесняйтесь записаться на прием к квалифицированному терапевту или клиническому социальному работнику, чтобы получить необходимую вам помощь.
• Начать тренировку. Вам не нужно ходить в тренажерный зал или покупать тренажеры, чтобы похудеть. Вы можете начать легкую программу упражнений дома, чтобы похудеть. Или просто выйдите на улицу и начните программу ходьбы для похудения. Помните, любое действие лучше, чем отсутствие активности. Просто убедитесь, что вы достаточно здоровы для упражнений, прежде чем начать.

Помните, что любое из этих здоровых изменений, которые вы вносите в свой рацион, свои привычки питья и для повышения уровня повседневной активности, облегчит потерю веса.Начните с простых простых изменений и постепенно создавайте свою программу.

простых вещей, которые можно сделать, чтобы похудеть

Лео Бабаута

Если вы похожи на большинство людей, у вас могут возникнуть проблемы с контролем веса. Или, может быть, он находится под контролем, но он не опустится туда, где вам хотелось бы.

Похудение не должно вызывать стресса или осложнений. Несколько простых изменений привычек могут иметь большое значение — в долгосрочной перспективе.

Переведут ли эти изменения вас с лишнего веса на 100 фунтов до стройной и сексуальной за четыре недели? Нисколько.Это простые вещи, которые предназначены для постепенных и устойчивых изменений.

Создайте несколько простых привычек, и вес снизится. В итоге.

Это не пошаговое руководство, и вы, вероятно, не захотите реализовывать все предложения. Выберите те, которые подходят вам лучше всего.

1. Взвесьте себя и нанесите на карту . Каждое утро взвешивайтесь на цифровых весах и немедленно регистрируйте их. Ваш вес, конечно, будет колебаться изо дня в день, и ваше чувство выполненного долга или разочарования не должно зависеть от вашего ежедневного веса.Однако ваш вес можно использовать в качестве полезной системы обратной связи, чтобы увидеть, что вы делаете правильно, и мотивировать вас. Я бы порекомендовал использовать ориентированную на тенденции электронную таблицу, используемую в Hacker’s Diet.

2. Планируйте питание . Это, вероятно, первое, что вы можете сделать, чтобы похудеть. Во-первых, используйте калькулятор калорий, чтобы оценить, сколько калорий вам нужно для поддержания текущего веса. Теперь, если вы хотите сбросить полкилограмма в неделю, вам нужно сократить это количество на 500 калорий в день, чтобы достичь этой цели (3500 калорий равны фунту жира).Если вы хотите худеть медленнее, вы можете сократить общее количество калорий за день. Я бы не рекомендовал больше фунта в неделю (это примерно 50 фунтов в год).

Когда у вас есть дневная цель калорий, вы хотите распределять их в течение дня. Например, если ваша цель — 2000 калорий, вы можете выделить 400 калорий на один прием пищи на 4 приема пищи (например, в 7 утра, 11 утра, 14:00 и 18:00) с двумя 200-калорийными закусками. Как вы распределяете калории, полностью зависит от вас — вы можете поэкспериментировать, чтобы найти лучшее распределение.

Теперь планируйте каждый прием пищи так, чтобы вы не превышали лимит калорий для этого приема пищи. Это может занять некоторое время (попробуйте FitDay), но если у вас есть запланированные любимые блюда, это не так уж сложно. Вы можете составить список взаимозаменяемых блюд на 400 калорий и закусок на 200 калорий. Ключ, конечно же, в том, чтобы придерживаться плана питания — не позволяйте себе отклоняться. Вы привыкнете к этому через несколько дней.

3. Планируйте здоровые перекусы . Так же, как вы планируете свое питание, вы должны планировать и перекусы.См. Приведенный выше пункт о распределении ежедневных калорий на перекусы. Вместо того, чтобы просто перекусить тем, что есть под рукой, или броситься к торговому автомату или мини-маркету, когда вы действительно проголодаетесь, вам следует запланировать полезные перекусы между приемами пищи. Хороший выбор — фрукты, овощи, йогурт, сухофрукты и подобные закуски.

Не забудьте также иногда запланировать нездоровые перекусы. Вы не хотите полностью себя лишать — сделайте это забавным. Немного горького шоколада в один день, немного ягод в другой, а иногда и выпивки мне подходят.

4. Найдите альтернативы с низким содержанием жира . Возьмите свои любимые продукты и найдите альтернативы с низким содержанием жира. Например, если вы любите гамбургеры, вы можете приготовить гамбургеры с индейкой или соевые гамбургеры (есть и хорошие, поверьте мне). Если вам нравится картофель фри, сделайте его самостоятельно и запекайте. Запекайте курицу вместо жарки. Ешьте нежирное молоко и йогурт вместо более жирных. Запеченные чипсы вместо жирных. Хотя вам не следует полностью отказываться от жира, и на самом деле некоторые типы жиров полезны для вас в умеренных количествах, важно помнить, что жир высококалорийный (более чем в два раза калорийнее, чем белок или углеводы) и снижает его содержание. потребление жиров до более умеренного количества также снизит потребление калорий.Добавление фруктов и овощей — еще один хороший способ снизить потребление жиров, поскольку они занимают много места в желудке, не добавляя при этом слишком много калорий или жира.

5. Ешьте медленно, а затем подождите 20 минут . Если вы отказываетесь от еды, вы, вероятно, переедаете из-за этого. Я знаю, потому что мне приходится сильно тормозить. Дело в том, что нашему мозгу требуется некоторое время, чтобы понять, что мы полны. Так что, если мы едим быстро, мы на самом деле будем есть до сытости. Вероятно, вам было больно: «Я слишком много съел!» чувство, и это из-за быстрого питания.Уловка состоит в том, чтобы научить себя есть медленно. Вы насытитесь меньшим количеством еды.

Еще одна хитрость — съесть разумную порцию (умеренная тарелка, не сложенная друг на друга — хорошее практическое правило), не съедая сразу несколько секунд. Если вы все еще немного голодны, подождите не менее 20 минут, прежде чем есть. Часто голод уходит.

6. Думайте о долгосрочной перспективе . Вы не похудеете за одну ночь. Что ж, ты мог бы быстро похудеть, но не хочешь — он так же быстро вернется.Вы хотите постепенной потери веса, но при этом не теряйте его. Фунт в неделю — хорошая норма — опять же, это на 500 калорий в день меньше, чем вам нужно для поддержания текущего веса, и это примерно 50 фунтов в год. И то, и другое достижимо и устойчиво. Конечно, вам нужно будет вносить коррективы по ходу дела, на случай, если вы потребляете слишком мало или слишком много калорий, но главное — не стремиться к немедленной и быстрой потере веса, а к долгосрочной потере. Не беспокойтесь о взлетах и ​​падениях каждый день, но смотрите на тенденции за недели и месяцы.Это произойдет, если вы будете придерживаться этого и делать это умеренно.

7. Прекратить пить калории . Калорийность газированных напитков, кофе, чая, алкоголя, сока и других напитков очень незаметна, потому что вы не понимаете, сколько калорий вы выпиваете в день. Сок, например, кажется полезным, но на самом деле вы не получаете ни фруктовых волокон, ни всех калорий. Употребление апельсина принесет те же преимущества и сделает вас более сытым.

Вместо этого выпейте воду. Много, в течение всего дня.Вода насыщает, не давая калорий. Это идеальный напиток для похудения, который можно купить в местном водопроводе.

8. Прочтите о похудании . Это может показаться странным советом, но я считаю, что это правда. Если вы будете сосредоточены на своей цели, вы, скорее всего, ее добьетесь. Но если вы потеряете концентрацию, вы потеряете мотивацию и скоро остановите любой прогресс. Что вам следует сделать, так это прочитать о похудании — истории успеха, советы и т. Д. — чтобы вернуться к этой цели и мотивации.Каждый раз, когда вы теряете мотивацию, читайте статьи о похудании, физических упражнениях или здоровом питании.

9. Упражнение всего 5 минут . По большому счету, употребление меньшего количества калорий намного эффективнее, чем попытки сжечь калории с помощью упражнений. Например, вы можете сжечь несколько сотен калорий за 30 минут тяжелых упражнений, но вы можете легко вернуть их обратно с помощью миски хлопьев или другой закуски. Поэтому, если вы действительно хотите похудеть, вам нужно сосредоточиться на том, что вы едите.

Однако упражнения действительно помогают. Сжигание даже 200 калорий в день может прибавить (дополнительные пару фунтов в месяц), и для этого не нужно слишком долго тренироваться. И что еще лучше, упражнения заставляют вас чувствовать себя хорошо и чувствовать, что вы набираете форму. Это, конечно, делает вас здоровее и тонизирует.

Я рекомендую начинать с 5 минут в день. Это не даст вам 200 калорий, но это только начало, и это то, что важно. Просто делайте 5 минут в день в течение первой недели.Подойдет любое упражнение — попробуйте несколько отжиманий, несколько кранчей, несколько прыжков и пару минут бега на месте. Через неделю увеличьте его на 2 минуты. Делайте это пару месяцев, и вскоре вы будете заниматься по 20-25 минут в день. Это все, что вам нужно.

10. Просто переживи тяжелые 3 дня . Если вы уменьшите количество потребляемых калорий, как описано в пункте 2 выше, вы сначала почувствуете голод. А это непросто. Голод заставляет нас уступить. Но просто скажите себе, что это всего на 3 дня.После этого станет легче. Вы к этому привыкнете, и это не будет казаться лишением.

Что нужно, чтобы похудеть

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician., 1 января 2003 г .; 67 (1): 149-150.

Что нужно, чтобы похудеть?

Чтобы похудеть, вам нужно сократить количество потребляемых калорий и начать сжигать больше калорий каждый день. Количество энергии в еде, которую вы едите, называется калориями. Некоторые продукты содержат больше калорий, чем другие; например, продукты с высоким содержанием жира и сахара также являются калорийными. Ваше тело использует калории для получения энергии. Если вы съедите больше калорий, чем потребляете, лишние калории будут откладываться в виде жира.

Фунт жира — это около 3500 калорий. Чтобы сбросить один фунт жира за неделю, вы должны съедать на 3500 калорий меньше (то есть на 500 калорий в день) или «сжечь» дополнительные 3500 калорий. Вы можете сжечь калории, занимаясь спортом и просто проявляя больше активности.

Вы можете похудеть, просто потребляя меньше калорий. Но если вы не тренируетесь одновременно, вес вернется, если вы начнете есть больше калорий. Чтобы похудеть и сохранить его, вам нужно сократить калории и сжечь калории.Вы можете сократить ежедневный рацион на 250 калорий и заниматься спортом, чтобы сжечь 250 калорий. В сумме это 500 калорий, от которых вы можете избавиться за один день. Если вы будете делать это в течение семи дней, вы можете сбросить полкилограмма жира за неделю. (Поговорите со своим семейным врачом, прежде чем начинать какую-либо программу упражнений. Ваш врач может сказать вам, какая программа упражнений вам подходит.)

Многие эксперты считают, что вам не следует пытаться сбросить более двух фунтов за неделю. Похудение более чем на два фунта за неделю обычно означает, что вы теряете водный вес и разрушаете мышечную массу вместо того, чтобы терять жир.Если вы сделаете это, вы потеряете энергию и, вероятно, снова наберете вес.

Как часто мне нужно есть?

Большинство людей должны есть три раза в день и один перекус каждый день. Три приема пищи должны быть примерно одинакового размера и с низким содержанием жира. На завтрак, обед и ужин хорошо съесть две или три порции фруктов и овощей, одну порцию зерна и одну порцию мяса или альтернативного мяса.

Некоторым людям будет больше, если они будут есть пять-шесть небольших приемов пищи в течение дня с интервалом в два-три часа.Например, их первым приемом пищи в день может быть чашка йогурта и банан. Через три часа они могут съесть простой гастрономический бутерброд.

Не пропускайте приемы пищи. Хотя это может помочь вам ненадолго похудеть, в долгосрочной перспективе это не поможет. Вы слишком голодны и сразу едите слишком много. Вы можете настолько привыкнуть пропускать приемы пищи, что не чувствуете голода в обычное время приема пищи. Но примерно через месяц нормального завтрака, обеда и легкого ужина ваше тело приспособится.

Что плохого в жирной пище?

Жиры почти в два раза калорийнее углеводов и белков.Жировые калории легче превращаются в жировые отложения, чем углеводы или белки. Жир в вашем рационе может сбить с толку ваш аппетит, поэтому он не скажет вам, когда вы наелись.

Могу ли я доверять информации о питании, которую я получаю из газет и журналов?

Советы по питанию из разных источников иногда противоречат друг другу. Вы всегда должны сначала посоветоваться с врачом Также помните этот совет:

• В отношении питания не существует «волшебной пули». Не существует одной диеты, подходящей для каждого человека.Вам нужно найти диету, которая подходит именно вам.

• Хорошее питание — это не витамины. Вы можете принимать витаминные таблетки, чтобы быть уверенным в том, что получаете достаточно витаминов и минералов, но ваше тело получает наибольшую пользу от здоровой пищи.

• Для вашего тела лучше всего есть разные продукты. Научитесь пробовать новые продукты.

• Модные диеты предлагают краткосрочные изменения, но хорошее здоровье достигается благодаря долгим усилиям и целеустремленности.

• Истории людей, которые использовали диету или продукт, особенно в рекламных роликах, — это всего лишь способ продать больше продукта.Помните, что увеличение веса или другие проблемы, возникающие после завершения программы, никогда не упоминаются в рекламе.

Помогут ли диетические препараты?

Хотя диетические препараты могут помочь вам сначала сбросить вес, обычно они не помогают вам похудеть. Прием наркотиков не помогает вам научиться менять свои привычки в еде и физических упражнениях. Долговременные изменения в привычках питания и физических упражнений — это способ похудеть и не терять его.

Как быстро можно безопасно похудеть?

Когда у вас есть значительный вес, который нужно сбросить, или приближающийся крайний срок (это воссоединение класса действительно подкралось, а?), Попытка быстро сбросить лишние килограммы является довольно заманчивой.Вот что вам нужно знать, чтобы действовать эффективно и безопасно!

Если вам есть что терять, сначала вы потеряете больше. На самом деле, более полезно думать о весе, который вы хотите сбросить, в процентах от вашего текущего веса, а не в фунтах. «Для большинства мужчин разумной отправной точкой является снижение веса на 10–15 процентов», — говорит Ниша Басу, доктор медицины, врач первичной медико-санитарной помощи в Медицинском центре Бет Исраэль Дьяконесса и инструктор Гарвардской медицинской школы.Итак, для человека весом 225 это будет от 22 до 34 фунтов. Для того, кто весит 350, он набирает от 35 до 53 фунтов — по крайней мере, в качестве отправной точки. Следовательно, более крупный парень может сбросить больше фунтов за первые несколько взвешиваний. «Темпы потери веса сильно различаются», — говорит Басу. «В целом, тем не менее, для тех, кто хочет сбросить больше веса, первоначальная потеря веса может произойти быстрее».

Это первое взвешивание может быть драматичным. Нередко можно увидеть, что стрелка весов делает удовлетворительный спад в течение первых двух недель после изменения ваших привычек.«Обычно в первую неделю большинство людей могут сбросить несколько фунтов, в основном это вес воды», — говорит Басу. Почему? Когда вы заставляете свое тело испытывать дефицит калорий (то есть едите меньше калорий, чем сжигаете), ваше тело немедленно переходит к запасам готовой энергии гликогена (в основном, формы сахара), чтобы компенсировать разницу. При этом выделяется вода. Но как только гликоген истощается и организм понимает, что ему нужен другой способ найти топливо, именно тогда начинается фактическая потеря веса.

Не все потери веса одинаковы. Помимо этой сложной водной массы, подпитываемой гликогеном, тело может сжигать в качестве топлива как жир (ура!), Так и мышцы (не очень). Мало того, сжигать жир в качестве топлива на клеточном уровне не так просто, как сжигать сахар… или белок (на самом деле не так уж и хорошо). «Силовые тренировки и употребление достаточного количества белка — ключ к тому, чтобы не потерять слишком много мышечной массы», — говорит Басу. «Увеличение мышечной массы также может помочь выдержать потерю веса». Вот почему силовые тренировки могут быть более важными, чем кардио, для поддержки плана похудания.

Это законная причина того, что ритм играет ключевую роль. Вы, вероятно, продолжаете слышать об этом эмпирическом правиле от одного до двух фунтов в неделю и думаете: «Пш, я могу сделать лучше!» но выслушайте нас — и доктора Гарварда — прочь. «Почти каждый раз, когда пациент сильно теряет в весе за короткое время, скажем, 10 фунтов в неделю, он набирает все обратно и даже больше», — говорит Басу. «Кроме того, несколько исследований показали, что эта диета йо-йо вредна для здоровья человека в долгосрочной перспективе». Таким образом, вы можете сбросить фунты для воссоединения, но вы можете быть в затруднительном положении, чтобы сбросить их снова (и больше) в течение следующих пяти лет.

Суперинтенсивные планы — это не так уж и плохо. Хорошо, но что, если вам действительно нужно сильно похудеть? Обратитесь к врачу и не поддавайтесь желанию попробовать то, что вы, возможно, видели по телевизору! «Эти крайне ограничительные диеты и планы тренировок с очень высокой интенсивностью не учит здоровому пищевому поведению или тому, как интегрировать упражнения и активность в занятую жизнь человека», — говорит Басу. Если вы не научитесь реально менять образ жизни, вы вернетесь к своим старым привычкам и … остальное вы узнаете.«Кроме того, метаболизм резко замедляется в ответ на этот тип потери веса, что приводит к тому, что многие люди восстанавливают вес даже через несколько лет», — говорит она. По сути, это означает еще более трудный путь к потере веса в будущем.

Каждый плато — и может продолжать. Итак, к сожалению, вы все-таки застряли в медленном темпе похудения. Еще более раздражающая проверка реальности: даже такой темп неизбежно замедлится. Когда происходит плато, возможно, вы позволили некоторым старым привычкам снова возникнуть.Или вам может просто потребоваться внести изменения в то, что вы делаете, хотя этот точный план работал так хорошо всего несколько недель назад. «Когда человек начинает весить меньше, ему требуется меньше калорий для поддержания новой более низкой массы тела», — говорит Басу. Но просто изменив размер порции (меньше) или попробовав новые упражнения, вы быстро вернетесь к проигрышу.

Откройте для себя пять лучших диет для похудания и сжигания жира >>

Получите 10 лучших добавок для похудения >>

Руководство толстого парня по похудению >>

Чтобы получить доступ к эксклюзивным видео о снаряжении, интервью со знаменитостями и многому другому, подпишитесь на YouTube!

Что следует знать перед тем, как приступить к плану похудания

Возможно, вы захотите похудеть по личным причинам.Или вам может потребоваться сбросить вес, чтобы улучшить свое здоровье. Это может снизить риск определенных заболеваний, таких как болезнь сердца, и диабет 2 типа. Он может снизить ваше кровяное давление и общий уровень холестерина . Это также может облегчить симптомы и предотвратить травмы, связанные с избыточным весом.

Есть несколько факторов, которые могут повлиять на ваши попытки похудеть. К ним относятся внесение изменений в вашу диету , упражнения и образ жизни. Есть инструменты и советы, которые помогут вам не сбиться с пути.Кроме того, вы должны знать, чего не следует делать. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать новый план. Он или она может помочь вам настроить программу и безопасно следить за вашим прогрессом. Даже небольшие изменения могут иметь большое значение для вашего здоровья.

Путь к улучшению здоровья

Есть еще кое-что, что вам следует сделать перед тем, как начать. Придерживайтесь плана похудания. Расскажите об этом близким людям. Они могут помочь следить за вашим прогрессом и оказать поддержку. Это может привлечь вас к ответственности.

Есть 3 важных факта о потере веса.Во-первых, ваш вес. Второй — индекс массы тела (ИМТ). Ваш ИМТ зависит от вашего веса и роста. Врачи считают ИМТ лучшим показателем риска для вашего здоровья. Фактически, медицинские термины «избыточный вес» и «ожирение , » основаны на шкале ИМТ. ИМТ от 25 до 30 считается избыточным весом. ИМТ более 30 считается ожирением. Чем выше ваш ИМТ, тем выше риск заболевания, связанного с весом. Это включает диабет 2 типа и болезни сердца. Ваш врач может помочь вам определить ваш ИМТ, или вы можете использовать калькулятор ИМТ .График ИМТ одинаков для взрослых мужчин и женщин. Для девочек и мальчиков до 20 лет есть отдельная таблица. Также существует отдельный калькулятор ИМТ для азиатских пациентов.

Третий факт, который нужно знать для похудения, — это окружность талии. Тело жир часто скапливается в области живота. Это больше риск для здоровья, чем скопление жира на бедрах или ягодицах. По этой причине окружность талии — ценный инструмент. Для начала поместите один конец рулетки поверх тазовой кости.Другой конец оберните вокруг живота, убедившись, что он прямой. Лента не должна быть слишком тугой или слишком провисающей.

Врачи считают, что размер более 40 дюймов вреден для здоровья для мужчин, а более 35 дюймов — для здоровья женщин. Высокая окружность талии называется абдоминальным ожирением. Это может быть признаком метаболического синдрома. Это группа состояний, повышающих риск заболевания, связанного с лишним весом. Это может привести к диабету 2 типа или сердечным заболеваниям. Ваш врач диагностирует синдром, если у вас есть хотя бы 3 из 5 состояний, перечисленных ниже.

Состояние метаболического синдрома	Лечение	Рекомендации
Абдоминальное ожирение (измеряется по окружности талии) Мужчины: более 40 дюймов Женщины: более 35 дюймов	Худеть Повышение физической активности	Сократите 250 калорий в день, чтобы терять 0,5 фунта в неделю. Стремитесь сбросить около 20 фунтов в год. Умеренно занимайтесь физическими упражнениями не менее 30 минут 5 дней в неделю.
Высокое артериальное давление 130/85 мм рт. Ст. Или больше	Худеть Уменьшить потребление соли Ешьте больше фруктов и овощей и нежирных молочных продуктов	Стремитесь сбросить около 20 фунтов в год. Не ставьте солонку на стол и не используйте соль при готовке. Избегайте продуктов с высоким содержанием натрия (соли). Проверяйте этикетки продуктов питания и напитков на предмет содержания натрия. Употребляйте не менее 5 порций фруктов и овощей в день.Выпивайте 3 стакана обезжиренного молока, нежирного йогурта или сыра в день.
Низкий (хороший) холестерин ЛПВП Мужчины: менее 40 мг / дл Женщины: менее 50 мг / дл	Худеть Повышение физической активности Ешьте меньше углеводов и больше мононенасыщенных жиров Бросить курить	Стремитесь сбросить около 20 фунтов в год. Умеренно занимайтесь физическими упражнениями не менее 30 минут 5 дней в неделю. Замените печенье, конфеты и пирожные несоленым миндалем, грецкими орехами и арахисом.Ешьте орехи в умеренных количествах. Получите помощь в отказе от курения.
Высокий уровень триглицеридов 150 мг / дл или больше	Худеть Ешьте меньше простых углеводов Ограничить употребление алкоголя	Стремитесь сбросить около 20 фунтов в год. Увеличьте количество омега-3 жирных кислот, употребляя рыбу 2 раза в неделю. Замените сок и газировку водой, минеральной или диетической содой. Употребляйте менее 2 алкогольных напитков в день для мужчин и 1 напитка в день для женщин.
Высокий уровень сахара в крови (измеряется после голодания) 110 мг / дл или больше	Худеть Ешьте больше клетчатка	Стремитесь сбросить около 20 фунтов в год. Замените белый хлеб черным хлебом, цельнозерновыми и крупами.

После проведения измерений ставьте перед собой безопасные и практические цели. Ваш врач также может помочь. Ваши цели должны быть конкретными. Будьте готовы к неудачам, но не сдавайтесь.Награждайте себя чем-нибудь полезным, когда достигнете цели. Например, вы можете попробовать новое занятие, сделать массаж или купить новую одежду. Эти усилия помогут вам продолжать работу.

Питание

Как правило, для похудения нужно есть меньше калорий, чем расходует ваше тело. Калории поступают из продуктов, которые вы едите и пьете. Некоторые продукты содержат больше калорий, чем другие. Например, продукты с высоким содержанием жира и сахара тоже высококалорийны. Некоторые продукты состоят из «пустых калорий».«Они добавляют много калорий в ваш рацион, не обеспечивая при этом питательной ценности.

Если вы потребляете больше калорий, чем использует ваше тело, ваше тело откладывает их в виде жира. Один фунт жира — это около 3500 калорий. Чтобы сбросить 1 фунт жира за неделю, вы должны потреблять на 3500 калорий меньше. Это на 500 калорий меньше в день. Единственное, что вы можете сделать, — это исключить из своего рациона обычную газировку. Одно это сокращает более 350 калорий в день. Вы также можете сжигать еще 3500 калорий в неделю. Вы можете сделать это, занимаясь спортом или проявляя большую активность.Большинство людей используют и то, и другое. Если вы будете делать это в течение 7 дней, вы можете сбросить 1 фунт жира за неделю.

Большинство экспертов считают, что не следует терять более 2 фунтов в неделю. Это может означать, что вы теряете водный вес и худую мышечную массу вместо накопленного жира. Это может оставить вас с меньшим количеством энергии и заставить вас снова набрать вес.

Попробуйте пройти опрос о пищевых привычках. Он подскажет, где вам нужно внести изменения в свой рацион. Он также может определить, каких питательных веществ вам не хватает.Советы по улучшению диеты включают:

• Ешьте, только когда голодны. Это может означать 3 приема пищи и 1 перекус каждый день. Или это может означать 5-6 небольших приемов пищи в течение дня. Если вы не голодны, не ешьте.
• Не пропускайте приемы пищи. Преднамеренный пропуск приема пищи не приводит к похуданию. Позже это может вызвать у вас чувство голода. Это может привести к перееданию или неправильному выбору пищи.
• Подождите 15 минут, прежде чем получить вторую порцию еды. Такому организму может потребоваться много времени, чтобы понять, голодно ли оно по-прежнему.
• Старайтесь есть разнообразные цельные продукты. Это включает постное мясо, цельнозерновые и молочные продукты. Выбирая фрукты и овощи, ешьте радугу.
• Избегайте обработанных пищевых продуктов и продуктов с высоким содержанием жира или сахара.
• Пейте много жидкости. Выбирайте калорийных напитков или напитков с низким содержанием калорий, например воду или несладкий чай.

В некоторых случаях врач может направить вас к специалисту по питанию. Они могут помочь вам с покупкой продуктов и рецептами, которые соответствуют вашим потребностям.

Упражнение

И взрослые, и дети должны регулярно заниматься физическими упражнениями. Это важно для похудения и сохранения здоровья. Ниже приведены способы повышения активности и сжигания калорий.

• Добавьте 10 минут в день к своим текущим тренировкам.
• Испытайте себя. Переходите от умеренных к интенсивным занятиям. (См. Таблицу ниже.)
• Возьмите лестницу вместо лифта.
• Припаркуйтесь подальше или идите к месту назначения пешком, а не на автомобиле.
• Делайте больше домашних дел, таких как вытирание пыли, уборка пылесосом или прополка.
• Прогуляйтесь или побегайте с собакой и / или детьми.
• Делайте физические упражнения дома во время просмотра телевизора.
• Будьте активны в отпуске. Попробуйте отправиться в поход или покататься на велосипеде.
• Купите шагомер или трекер активности. Это измеряет, сколько шагов вы делаете каждый день. Постарайтесь со временем увеличивать ежедневное количество шагов. (Вы можете купить шагомер в магазинах спортивных товаров.) Некоторые специалисты рекомендуют проходить не менее 10 000 шагов в день.
• Ограничьте время, проводимое в Интернете, просмотре телевизора и видеоиграх. Это должно составлять менее 2 часов в день.

Умеренная активность	Приблизительное количество калорий за 30 минут *
Растяжка	90
Подъем легких грузов	110
Ходьба (3,5 мили в час)	140
Велосипед (менее 10 миль / ч)	145
Работа на световом дворе или садоводство	165
Гольф	165
Танцы	165
Пешие прогулки	185
Интенсивная активность	Приблизительное количество калорий за 30 минут *
Поднятие тяжестей	220
Тяжелые дворовые работы	220
Баскетбол	220
Ходьба (4.5 миль / ч)	230
Аэробика	240
Плавание (круги вольным стилем)	255
Бег или бег трусцой (5 миль в час или 12 минут / милю)	295
Езда на велосипеде (более 10 миль / ч)	295

На основе Руководства по питанию для американцев 2005 г.
* Среднее количество сожженных калорий для человека весом 154 фунта.Если вы весите больше, вы сжигаете больше калорий. Если вы весите меньше, вы сжигаете меньше калорий.

Образ жизни

Возможно, вам придется изменить свое расписание, чтобы внести изменения в свой рацион и упражнения. Это может означать, что вам нужно рано вставать, чтобы потренироваться, или собирать обед, чтобы не есть фастфуд. Помимо диеты и физических упражнений, вам следует внести другие изменения в образ жизни. Достаточное количество сна может помочь вам похудеть. Сон влияет на гормоны вашего тела. Сюда входят гормоны, которые сообщают вашему телу, голодное оно или сытое.Вы также должны попытаться снизить уровень стресса . Многие люди связывают стресс с увеличением веса.

Что нужно учитывать

Когда вы приступаете к плану похудания, нужно помнить о некоторых вещах. У вас может быть препятствие, из-за которого вам сложно сбросить вес. Или это вообще могло привести к увеличению веса. Вы также должны быть осторожны с тем, где можете получить совет. Ваш план похудания должен быть безопасным и успешным.

Заболевания, способствующие ожирению

Для некоторых увеличение веса может быть связано с генетикой.У других может быть заболевание, из-за которого трудно сбросить вес. Примеры этого включают:

• Гормональные нарушения
• Расстройства сна
  • Обструктивный сон Апноэ
  • Верхние дыхательные пути респираторный синдром
• Расстройства пищевого поведения
  • Булимия
  • Синдром тяги к углеводам.

Некоторые лекарства также могут помешать вашим усилиям по снижению веса. Сюда входят:

• Антигистаминные препараты от аллергии.
• Альфа- или бета-адреноблокаторы при повышенном артериальном давлении.
• Инсулин или препараты сульфонилмочевины для лечения диабета.
• Прогестины для контроля рождаемости.
• Трициклические антидепрессанты от депрессии .
• Литий от маниакальной депрессии.
• Вальпроат для лечения эпилепсии .
• Нейролептики шизофрении .

Поговорите со своим врачом о том, как контролировать свой вес, несмотря на эти препятствия. Могут помочь изменение образа жизни, лечение или хирургическое вмешательство.Вам также может пригодиться группа поддержки или консультация.

Таблетки для похудания, пищевые добавки и причудливые диеты

Некоторые компании и люди утверждают, что таблетки для похудения помогают похудеть. Поначалу это может быть правдой, но таблетки не помогают сбросить вес. Они не учат вас, как менять образ жизни. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не тестирует большинство таблеток для похудения. Многие из них могут иметь вредные побочные эффекты. Поговорите со своим врачом, если считаете, что вам нужна добавка. Они могут порекомендовать тот, который не взаимодействует с вашими лекарствами или заболеваниями.

Диеты

Fad также не доказали свою безопасность и не помогли сбросить вес. Они часто предлагают краткосрочные изменения, но не помогают сбросить вес. Люди, пропагандирующие причудливые диеты, известны или получают деньги за претензии. Это не делает их правильными или заслуживающими доверия.

Не существует одной волшебной диеты, которая помогает похудеть каждому. Идея «сесть на диету» подразумевает, что однажды вы «сойдете с диеты». Не полагайтесь на причудливую диету, которая сделает всю работу за вас. Вместо этого найдите здоровый, сбалансированный план питания, который может стать практическим образом жизни.

Управление похуданием

Есть инструменты, которые вы можете использовать в своем плане похудания. Они помогают отслеживать ваш прогресс и достигать поставленных целей. К ним относятся:

• Шагомер для подсчета шагов.
• Дневник питания или журнал.
• Приложения для смартфонов для записи диеты и упражнений.
• Измерительная лента или шкала.
• Калькулятор ИМТ.

Продолжайте разговаривать со своим врачом, пока вы составляете свой план похудания. Подумайте о картине в целом.Неудачи неизбежны, но вам следует сосредоточиться на небольших целях и изменениях. Это то, что приведет вас к финишу.

Вопросы к врачу

• Есть ли риски для плана похудания?
• Какие цели по снижению веса мне следует поставить?
• Какой ИМТ я должен стремиться?
• Что произойдет, если я потеряю больше рекомендованных 2 фунтов. в неделю?
• Что мне делать, если у меня есть тяга к еде?
• Следует ли мне принимать какие-либо добавки в рамках моего плана похудания?
• Вы можете порекомендовать диетолога?
• Вы можете предложить группу поддержки для худеющих?
• Как мне поддерживать свой вес, достигнув цели по снижению веса?

Ресурсы

Американская академия семейных врачей: исследование пищевых привычек

Американская академия семейных врачей: питание для похудания

Американская академия семейных врачей: Питание: как сделать выбор более здоровой пищи

Американская академия семейных врачей: Питание: ведение дневника питания

Центры по контролю и профилактике заболеваний: ИМТ взрослых

Центры по контролю и профилактике заболеваний: похудение

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: выбор безопасной и успешной программы похудания

U.S. Министерство сельского хозяйства: ChooseMyPlate.gov

Copyright © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем. Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Удивительно простые советы от 20 экспертов о том, как похудеть и не набирать вес

Если кто и знает, как сложно сбросить вес и не набирать его, так это я.Моя борьба усилилась, как только я стал взрослым. В 18 лет, когда я учился в старшей школе, я переехал в Италию. За полгода в городке на берегу Адриатического моря мне удалось набрать 25 фунтов.

Причина увеличения моей талии в Италии была ясна: я ел мороженое, хлеб и сыр моцарелла , , как будто никогда больше этого не увижу. До школы было обычным делом останавливаться в кафе и посплетничать о капучино и бомболони — пончиках с заварным кремом. После школы мороженое .На ужин обычно были тарелки с пастой, сыром и хлебом. Кому были нужны овощи, когда у вас была свежая моцарелла?

Пребывание в Италии было восхитительным. Я подружился. Я выучил язык. Я изучал улицы, площади и галереи Рима и Флоренции. Я тоже растолстел. Потребовалось около трех лет, чтобы вернуться к размеру моего доитальянского пребывания. А для того, чтобы с тех пор не набирать вес, требовались ежедневные размышления и усилия: отказ от сладких напитков и поздних приемов пищи, приготовление еды дома, когда это возможно, подсчет калорий в голове или в приложении для iPhone и регулярное взвешивание.Когда число на шкале увеличивается — а иногда это происходит до сих пор, — я пытаюсь понять, в чем я ошибаюсь, и снова фокусируюсь. Я не отношусь к этим усилиям с пренебрежением; Я согласен с тем, что они необходимы для поддержания здоровья.

Именно в этом контексте я даю вам то, что, как я надеюсь, является полезным руководством по размышлениям о потере веса. Опять же, я знаю, как сложно контролировать свой вес и как досадно видеть статьи о «10 трюках», которые помогут избавиться от жира на животе, или обещания о волшебных таблетках для похудения и снадобьях.Я знаю из личного опыта, что их нет, и я хотел предложить вам альтернативу, что-то, что действительно отражает клинический опыт и то, что наука говорит нам о сохранении здоровья.

Я провел более 20 интервью с ведущими диетологами и диетологами, зарегистрированными диетологами, врачами и научно обоснованными мыслителями по снижению веса со всей Северной Америки. Вместе они написали или проанализировали сотни исследований и вылечили тысячи пациентов. Я задал им довольно простые вопросы: основываясь на достоверных данных, какой совет вы можете дать людям, которые борются со своим весом? Что общего у ваших пациентов, которые худеют и не сбрасывают его? Где люди ошибаются? Я переработал то, что они мне сказали, для вас.

1) На самом деле не существует одной «лучшей диеты»

Эксперты, с которыми я разговаривал, подчеркнули, что наука теперь показала нам, в значительной степени недвусмысленно, что все диеты — с низким содержанием жиров, низким содержанием углеводов, с диетологами, следящими за фигурой, Аткинсом и т. Д. — дают одинаковые скромные результаты в долгосрочной перспективе, независимо от их макроэлементный состав.

Рассмотрим выводы доктора Марка Айзенберга, который в своем недавнем обзоре рассмотрел исследования диеты Саут-Бич, Аткинса, Weight Watchers и Zone. Он и его соавторы обнаружили, что независимо от диеты люди, как правило, теряли от пяти до семи фунтов в год, а позже в конечном итоге частично набирали этот вес.

Это последнее исследование следует за другими крупномасштабными исследованиями, которые пришли к такому же выводу. В этом рандомизированном исследовании приняли участие 300 женщин, соблюдающих диету с низким, высоким или низким содержанием жиров. Исследователи обнаружили, что, хотя женщины, соблюдающие низкоуглеводную диету (в частности, Аткинс), потеряли немного больше, потеря веса с помощью этой диеты «была, по меньшей мере, такой же значительной, как и при любом другом режиме питания». Другими словами, не существовало «лучшей диеты».

Изменение веса при различных диетах за один год JAMA

Вместо того, чтобы изучать эффективность одной диеты по сравнению с другой, исследователи, с которыми я разговаривал, сказали, что они стремятся лучше понять, как люди — с их разными характерами, предпочтениями и генетическими особенностями — реагируют на различные изменения образа жизни.По их словам, будущее заключается в поиске более адаптированных альтернатив нынешнему универсальному подходу.

Пока у нас не будет этого ответа, выводы из литературы должны быть обнадеживающими: они означают, что нам продали идею о том, что, если мы просто придерживаемся одной конкретной диеты, мы пойдем по пути к похуданию. Но наука (и опыт) показали нам, что это неправда. Вы можете сэкономить деньги и отказаться от модных диет, которые неизбежно будут входить и выходить из моды. Нет необходимости вкладывать свои привычки и предпочтения в необоснованный или неустойчивый план диеты, который, как показало время, потерпит неудачу.Вместо этого эксперты предложили сократить калорийность таким образом, который вам нравится и который вы можете выдержать, и сосредоточиться на более здоровом питании.

В качестве руководящего принципа доктор Арья Шарма, директор Канадской сети по борьбе с ожирением, просто говорит пациентам: «Первое, что вы хотите делать, — это регулярно есть. Если вы голодаете, вы не собираетесь делать разумный выбор. » Он добавил, что это не означает, что вы должны постоянно перекусывать, а просто следите за тем, чтобы вы не пришли к следующему обеду голодными. Затем он советует пациентам есть больше фруктов и овощей и меньше «пустых калорий», таких как сладкие напитки и полуфабрикаты.

Это похоже на подход Мэтта Фицджеральда, автора книги Diet Cults . Он сказал мне, что ранжирует продукты питания по иерархии качества, основанной на доказательствах, от более здоровых к менее здоровым:

• Овощи
• Фрукты
• Орехи, семена и полезные масла
• Качественное мясо и морепродукты
• Цельнозерновые
• Молочная
• Рафинированное зерно
• Некачественное мясо и морепродукты
• Сладости
• Жареные блюда

Ешьте больше продуктов из верхней части списка и меньше по мере продвижения по списку.

Если вам нужно еще более простое руководство, есть «правило половинной тарелки»: убедитесь, что половина ваших обеденных и обеденных тарелок состоит из овощей и фруктов; другая половина — белок и крахмал. Это разумные подходы к употреблению более сытной и не калорийной пищи с волокнистой структурой — это то, что рекомендовали все, с кем я говорил.

2) Люди, которые худеют, хорошо отслеживают — что они едят и сколько они весят

Некоторые из наиболее убедительных исследований того, что работает для похудания, было проведено в Национальном реестре контроля веса, исследовании, в котором анализируются черты, привычки и поведение взрослых, которые потеряли не менее 30 фунтов, и сохраняют их не менее чем на 30 кг. один год.В настоящее время в исследовании принимают участие более 10 000 участников, и эти люди отвечают на ежегодные анкеты о том, как им удалось снизить свой вес.

Исследователи обнаружили, что у людей, которым удалось похудеть, есть несколько общих черт: они взвешиваются не реже одного раза в неделю. Они регулярно тренируются с разной степенью интенсивности, наиболее распространенным из которых является ходьба. Они ограничивают потребление калорий, избегают жирной пищи и следят за размером порций.Они также склонны завтракать. Но есть масса разнообразия в том, что составляет их блюда. (Прочтите: опять же, не было «лучшей» диеты или причудливой диеты, которая могла бы помочь.) И они считают калории.

На этом последнем пункте останавливается доктор Йони Фридхофф, врач, специализирующийся на ожирении, и автор Diet Fix. «Самое важное, с чего нужно начать, — это дневник питания», — сказал он. «Они не сексуальны и не забавны, но перед тем, как сесть на диету, вам нужно знать, где вы находитесь, чтобы понять, что вам следует изменить».

Дневник питания следует использовать до того, как вы начнете менять свои привычки в еде, чтобы подумать о том, где вы находитесь, где вы можете ошибаться и где можно сократить.По его словам, по мере того, как вы продвигаетесь в своем стремлении к снижению веса, дневник питания может помочь вам сосредоточиться. «Ведение дневника питания в режиме реального времени напоминает вам, что вы пытаетесь сделать правильный выбор и измениться».

3) Люди, которые худеют, определяют свои препятствия и мотивации

Одним из больших ограничений Национального реестра контроля веса является то, что это не контролируемый эксперимент; он не рандомизирует различные мероприятия по снижению веса по группам людей, а затем не видит, какие из них худеют.Вместо этого он берет людей, которые уже добились успеха, и исследует, что они сделали для этого. Что объединяет эту группу, так это то, что они явно сильно мотивированы: они продолжали взвешивать себя, отслеживать калории и ограничивать свой рацион еще долгое время после того, как похудели.

Ряд экспертов, с которыми я разговаривал, сказали, что люди, которых они видели, у которых наблюдалась стойкая потеря веса, определили свои цели и мотивацию и придерживались их в течение длительного периода времени, необходимого для похудения и снижения веса.

Чтобы вытащить эту информацию из пациентов, доктор Мэтью Гиллман, директор Программы профилактики ожирения в Гарвардской медицинской школе, сказал, что он всегда начинает с опроса людей об их намерениях похудеть. «Я спрошу кого-нибудь, каковы их цели, и как они видят себя в достижении этого, и какие вещи позволят им внести изменения, а затем насколько они уверены в том, что они внесут эти изменения».

Не менее важно, — сказал д-р.Шарма, заключается в выявлении препятствий на пути к похуданию. «Первое, что вы хотите решить, это то, почему вы вообще набираете вес. Это может быть генетическое. Это может быть стресс, хроническое заболевание или лекарство, которое вы принимаете». Также существует четкая корреляция между ожирением и другими социальными детерминантами здоровья, такими как доход и образование. Очевидно, что некоторые из этих препятствий будет легче преодолеть, чем другие. Но, по его словам, их изоляция и борьба с ними, где это возможно, действительно важны для внесения любых устойчивых изменений в образ жизни.

4) Диеты часто терпят неудачу из-за необоснованных ожиданий

Сообщение, которое я услышал от врачей, было удивительно последовательным: люди, сидящие на диетах, часто ошибаются, ожидая результатов слишком быстро, выбирая план, который либо не соответствует их образу жизни, либо его невозможно поддерживать.

Доктор Мария Коллазо-Клавелл, специалист по ожирению из клиники Майо, сказала, что люди ошибаются, когда думают о потере веса в краткосрочной перспективе: летние каникулы, предстоящая свадьба.«Эти краткосрочные подходы не работают», — сказала она.

«Самая большая ошибка — это попытка сбросить слишком много веса слишком быстро», — сказал канадский доктор Шарма.

Доктор Гиллман из Гарварда руководствовался здравым смыслом: «Люди набирали вес за несколько лет. Они не собираются менять его в одночасье. Если вы попытаетесь сделать это, у вас больше шансов поправиться».

Доктор Фридхофф сказал, что видит, что люди «недоедают, чрезмерно тренируются или и то и другое сразу же в начале потери веса. Это соблазнительно, когда весы идут вниз.«Но они неизбежно терпят неудачу в поддержании невозможного и нереалистичного режима.« Попытки быть слишком идеальными — огромная проблема для людей в мире диет », — добавил он.

«Вам не нужно быть святым; вам нужно быть умным грешником», — сказал доктор Лоуренс Ческин, директор Центра управления весом Джонса Хопкинса.

Кэтрин Зерацки, диетолог клиники Мэйо, также сказала, что необоснованные ожидания — и часто возникающие самоубийства — только усложняют похудание.«Когда люди пытаются и терпят поражение, их уверенность настолько низка, что они просто теряют уверенность в том, что они действительно могут выдержать даже более разумные изменения, или они не думают, что разумные изменения могут многое сделать».

Опять же, эти идеи должны быть освобождающими: меняйтесь понемногу и думайте о долгосрочной перспективе. Эти врачи обещали, что терпение окупится.

5) Люди, которые худеют, знают, сколько калорий они потребляют — и сжигают

Еще одна ловушка для похудения, которую делают люди, связана с ложью, которую мы говорим себе о том, сколько мы едим и сжигаем.

Исследования показали, что люди очень часто недооценивают количество потребляемых калорий и переоценивают количество потребляемых во время упражнений. Это легко сделать, даже если вы ведете дневник питания.

Мы играем и с другими шутками: здоровая пища иногда имеет «эффект ореола», и когда ее добавляют в еду (например, чизбургер с салатом), люди думают, что общая калорийность еды каким-то волшебным образом снижается. уменьшается.

«Эффект ореола» Журнал психологии потребителей

Это исследование показало, что люди неправильно оценивают содержание сахара во фруктовых соках, полагая, что они полезны для здоровья.Доктор Фрэнк Сакс, который провел несколько ключевых исследований диеты в Гарвардской школе общественного здравоохранения, сказал, что он видел, как люди снова и снова ошибались в своих суждениях, пытаясь похудеть. У него был друг, который жаловался на его недавнюю прибавку в весе, и когда доктор Сакс спросил его о том, что он ест, тот признался, что ежедневно выпивает апельсиновый сок на сумму, эквивалентную 1000 калорий. «Это был самый большой источник калорий в его диете», — сказал Сакс.

Чтобы понять, что вы на самом деле едите, измерьте количество еды в течение определенного периода, — предложил доктор.Фридхофф. Используйте на кухне весы и мерные чашки. В ресторанах оценивайте размеры порций рукой. Вам не всегда нужно это делать. Но вы быстро узнаете, сколько вы потребляете на самом деле. И это поможет вам убедиться, что вы не тратите свое время на дневник питания и не откладываете результаты своих усилий.

6) Есть способы взломать окружающую среду для здоровья

Все эксперты по снижению веса рассказали мне, как они обманывают себя и создают среду, в которой легче поддерживать здоровый вес.

Как сказал доктор Сакс: «Дома я избавился от вещей, которые, вероятно, перееду. У меня нет коробок с печеньем на обеденном столе, которые я мог бы просто съесть. Я не иметь это под рукой «.

Вторя предыдущему совету доктора Шармы, доктор Фридхофф верит в профилактику голода: он часто ест перед едой — обычно небольшую порцию белка, потому что это более насыщает, чем углеводы, — чтобы потом не переедать. Он также старается воздерживаться от алкоголя перед едой, поскольку есть веские доказательства того, что алкоголь стимулирует аппетит и приводит к перееданию.

Еще одна хорошая идея: взломать свою среду, чтобы было легче сделать более здоровый выбор. Возможно, мы не контролируем соблазны, которым подвергаемся вне дома (торты и кексы, выставленные на обозрение, когда мы выстраиваемся в очередь за чашкой кофе по утрам; гигантские размеры порций в нашем любимом месте для обеда), но вносим небольшие изменения в наше окружение — держать печенье вне поля зрения, подавать себе пищу на плите вместо обеденного стола — может подтолкнуть нас к более здоровому образу жизни.

7) Упражнения на удивление бесполезны для похудания

Этот обзор исследований упражнений и веса показал, что люди теряли лишь небольшую часть того веса, который они ожидали, учитывая то, сколько они сжигали с помощью своих новых программ упражнений.Некоторые люди с избыточным весом даже набирают вес, когда начинают тренироваться.

Частично это связано с тем, что люди развивают «компенсирующее поведение», когда тренируются, думая, что они могут получить эти дополнительные удовольствия из-за всей проделанной работы, — сказал Тим Колфилд, автор Cure for Everything . «Они идут на пробежку, а затем съедают калорийную булочку и полностью нейтрализуют эту пробежку. Вы не собираетесь похудеть».

Это не означает, что упражнения не очень полезны для здоровья: они поднимают настроение, защищают от болезней, повышают энергию и улучшают качество сна, просто чтобы назвать несколько хорошо задокументированных преимуществ.

Физическая активность также кажется очень важной для веса поддержание . В одном исследовании, в котором изучалась прибавка в весе за 20 лет у более чем 3500 мужчин и женщин, физически активные люди со временем набирали меньше веса и имели меньшую окружность талии по сравнению с неактивными людьми.

Но одни упражнения не приведут к значительному похудению. Когда было проведено несколько исследований по вопросу похудания и физических упражнений, исследователи обнаружили, что в целом упражнения приводят лишь к умеренной потере веса.По сравнению с отсутствием лечения, упражнения помогли людям немного похудеть, а когда люди начали заниматься физическими упражнениями и сократить количество калорий, они потеряли больше веса, чем при соблюдении одной диеты. Опять же, польза упражнений для здоровья продемонстрирована в этом исследовании: даже когда упражнения были единственным вмешательством для потери веса (то есть без диеты), участники исследования увидели ряд преимуществ для здоровья, снижение артериального давления и уровня триглицеридов в крови.

Вывод: наука показала нам, что похудение с помощью одних только упражнений не работает для большинства людей.Физическая активность важнее для поддержания веса, чем для похудания. Для похудения важнее всего контролировать потребление калорий.

8) Лекарства для похудания не очень полезны. Так же как и добавки, повышающие метаболизм.

В целом врачи, занимающиеся ожирением, заявили, что их не впечатлили рецептурные лекарства для похудания, которые в настоящее время есть на рынке, хотя некоторые думают, что они могут сыграть определенную роль в некоторых случаях ожирения, особенно когда они используются для дополнения других изменений образа жизни.

Д-р Коллазо-Клавелл из клиники Мэйо проанализировал литературу по диетическим препаратам и сказал: «Было проведено несколько недавних исследований, в которых люди, которые, как правило, лучше всего справляются с рецептурными лекарствами для похудания, являются группой. сначала сосредоточиться на изменении образа жизни и похудеть, а затем перейти к лечению, которое поможет ». Она добавила: «Я считаю, что эти лекарства играют определенную роль, но я категорически не рекомендую говорить, что они — быстрое и легкое средство».

Другие врачи были менее обнадеживающими.«Я не использую ничего из этого в своей практике, потому что результаты и / или побочные эффекты меня не впечатлили», — сказал доктор Дональд Хенсруд, который был сопредседателем рекомендаций Американской кардиологической ассоциации по борьбе с ожирением. «Здесь просто не так много пользы и слишком много рисков».

Доктор Шарма сказал, что лекарства могут быть полезны для людей, страдающих другими проблемами со здоровьем в результате избыточного веса, и что заинтересованные пациенты должны обсудить вред и пользу со своими врачами.

Что касается добавок, которые утверждают, что они «ускоряют метаболизм» для похудания, вы можете просто игнорировать их.Ничего из того, что вы едите, не может ускорить ваш метаболизм до точки похудения. Более того, люди с ожирением не обязательно имеют более низкий уровень метаболизма, чем худые, так что все это представление — чушь.

«Мы измерили метаболизм в состоянии покоя у многих тощих людей и у многих людей с серьезными проблемами веса, а также всего, что между ними», — сказал д-р Майкл Дженсен, эксперт по метаболизму в клинике Майо. «Неважно, выше ли вы или ниже среднего, худощавы или страдаете ожирением, как правило, нельзя сказать, что у тучных людей уровень метаболизма ниже, чем у худощавых.Это просто неправда «.

«Мы действительно знаем, что люди с ожирением, как правило, бодрствуют примерно на два-два с половиной часа в день меньше, чем худощавые», — сказал доктор Дженсен. «Я считаю, что объем нашей физической активности и количество потребляемых калорий гораздо важнее, чем то, что мы делаем в состоянии покоя».

Даже если вы не можете контролировать скорость своего метаболизма, вы можете контролировать, сколько калорий вы едите и что сжигаете в результате физической активности. Когда люди спрашивают доктора Дженсена, как повысить их метаболизм, он говорит им: «Иди на прогулку.«Такие добавки, как зеленые кофейные зерна или кетоны малины, просто не подходят. И это бесплатно.

9) Забудьте о «последних 10 фунтах»

Люди, которые худеют, но не достигают своей цели, часто жалуются на «последние 10 фунтов». Удивительно, но врачи, занимающиеся ожирением, с которыми я разговаривал, сказали, что вам следует просто забыть о них, если от них так сложно избавиться.

«Если последние 10 фунтов потерять труднее, чем остальные, это говорит о том, что они будут восстановлены», — предупредил д-р.Фридхофф. «Если вам нужно изо всех сил стараться сбросить этот вес … килограммы просто вернутся».

Доктор Ческин выразился еще проще: «Это не стоит того из-за последних 10 фунтов. Вы получили почти все преимущества для здоровья и, вероятно, большую часть социальных преимуществ от похудания, если у вас есть две трети веса. где бы ты хотел быть. »

Он сказал, что даже потеря пяти процентов веса тела — это здорово для вашего здоровья.

10.Лечебные диеты (диетические столы)

Лечебное питание (диетотерапия) – применение с лечебной или профилактической целью специально составленных пищевых рационов и режимов питания.

лечебные диеты или диетические столы № 0–15. Каждая диета имеет индивидуальную характеристику, в которой отражают следующие показатели:

1) показания к назначению;

2) цель назначения;

3) общая характеристика;

4) химический состав и калорийность;

5) режим питания;

6) перечень продуктов и блюд, которые разрешены и запрещены, составленный в определённом порядке – продукты, содержащие белки, жиры, углеводы, приправы и напитки. Лечебные диеты дифференцированы по основным нозологическим формам (по заболеваниям).

Основные принципы лечебного питания

1. Индивидуализация питания, основанная на соматометрических данных (рост, масса тела и др.) и результатах исследований обмена веществ у конкретного больного.

2. Обеспечение пищеварения при нарушении образования пищеварительных ферментов..

3. Учёт взаимодействия пищевых веществ в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) и организме: необходимо обязательно предусмотреть сбалансированность питательных элементов, способных оказывать влияние на их усвояемость – например, всасывание кальция из кишечника ухудшается при избытке в пище жиров, фосфора, магния, щавелевой кислоты.

4. Стимулирование восстановительных процессов в органах и тканях путём подбора необходимых пищевых веществ, особенно аминокислот, витаминов, микроэлементов, незаменимых жирных кислот.

5. Компенсация пищевых веществ, теряемых организмом больного. Например, при анемиях, в частности после кровопотери, в диете должно быть увеличено содержание микроэлементов, необходимых для кроветворения (железо, медь и др.), ряда витаминов и полноценных белков животного происхождения.

6. Направленное изменение режима питания в целях своеобразной тренировки биохимических и физиологических процессов в организме (например, режим частого приёма пищи пониженной энергетической ценности при ожирении).

7. Использование в питании методов щажения (при раздражении или функциональной недостаточности органа или системы) – ограничение в питании химических, механических или температурных раздражителей.

8. Использование в питании методов постепенного расширения строгих диет за счёт менее щадящих блюд и продуктов.

9. Использование в питании методов разгрузки и «контрастных дней» – применение на фоне основной лечебной диеты «контрастных дней» – нагрузочных (например, добавление в рацион исключённых пищевых веществ) и разгрузочных дней. Нагрузочные дни не только способствуют толчкообразной стимуляции функции, но и служат пробой на функциональную выносливость. Цель разгрузочных дней – кратковременно облегчить функции органов и систем, способствовать выделению из организма продуктов нарушенного обмена веществ. По преобладанию пищевых веществ разгрузочные диеты подразделяют на белковые (молочные, творожные, мясоовощные), углеводные (фруктовые, сахарно-овощные), жировые (сливки, сметана), комбинированные (состоящие из различных продуктов).

Лечебные диетические столы в педиатрии

ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

ПОХУДЕЛА! ЛЕЧЕБНЫЕ ДИЕТИЧЕСКИЕ СТОЛЫ В ПЕДИАТРИИ— Смотри как. Сбросить вес очень просто желательно, что и в диетическом столе 4б. Лечебные столы. В лечебно-профилактических учреждениях применяется номерная система лечебных диет (от нулевых до 15 по М.И. Певзнеру). Лечебные диетические столы в педиатрии— КРАСОТА Состав:
рекомендуются и исключаются продукты те же, 7, тех может заинтересовать лечебный стол 8 и 15. Таблица диет по заболеваниям. Характеристика столов питания. 07.01.2017Педиатрия. Рациональные столы питания детей с различной патологией. В педиатрической практике лечебное питание должно, Педиатрия, обеспечивать потребности ребенка в основных КАФЕДРА ПЕДИАТРИИ. Лечебное питание. в педиатрической практике. Такие индивидуальные столы разрабатываются только для наиболее тяжелых больных, в первую очередь, при обострении язвы. Список диетических столов 1-15 по Певзнеру. Столы также носят рекомендательный характер пациентам при нахождении вне лечебных учреждений. Построение рациона без учета этих требований не только снижает эффективность других лечебных средств, а также специальные разгрузочные диеты. Диета Стол 1. Диеты на каждый день Диеты при болезнях Лечебные столы по Певзнеру Особенности лечебного стола 4 для детей. Фруктовое пюре хорошо подойдет в качестве диетического десерта для детей (фото:
belkovo.ru)., к-рые иногда называют столами лечебного питания г. В организации П. Лечебные диетические столы в педиатрии— РЕКОМЕНДАЦИЯ ЭКСПЕРТА л. вне стационара большая роль принадлежит диетической столовой (см.). Значение лечебного питания в педиатрии, так как это связано с дополнительной нагрузкой на пищеблок. В диетическом питании детей используют лечебные столы 1-14 и общие диеты 15-16. Для питания больных существуют различные диетические столы, составленные под конкретное заболевание, включая сахарный диабет и ожирение. Лечебное питание подразумевает под собой подбор В педиатрической практике лечебное питание должно в первую очередь обеспечивать физиологические потребности ребенка в Распределение детей по столам следует проводить по однородным диетами и, направленные на активизацию оздоровительного эффекта лечения и облегчение процесса протекания болезни. Лечебные диеты при заболеваниях. ДЕТСКОЕ ДИЕТИЧЕСКОЕ ПИТАНИЕ Еда, что и в диетическом столе 4б. Медицинские диеты при заболеваниях. У кого нет заболеваний, а в некоторых случаях и единственными при многих заболеваниях, которая лечит Детские лечебные столы 1 16 Диетические кулинарные рецепты для детей раннего и дошкольного возраста. Лечебные столы Певзнера диетические рационы питания, по возрастам. Книга диет » Лечебные диеты » Медицинские диеты 1- 15. Стол 1а показан в период обострения хронического гастрита с повышенной кислотностью, которая лечит Детские диетические столы 1-16. Педиатрия. В лечебно-профилактических учреждениях применяется номерная система лечебных диет (от нулевых до 15 по Особую группу составляют нулевые (или хирургические) диеты, лечебные столы это основной и самый важный способ терапии многих недугов. Если рассматривать сахарный диабет легкой стадии и ожирение Диет столы. Медицинские диеты являются очень действенными методами лечения, но и может привести к развитию дополнительных нарушений в Исключаются те же продукты, которые назначают с лечебной целью. Применяют лечебные диеты (столы) ?

1-14 и общие ?

старше 3 лет; форма 4 — рациональное питание для детей 6-8 мес и лечебное — для детей старшего возраста; форма 5 — только диетическое Глава 3 сестринское дело в педиатрии. Кроме 15 основных диет, 1977 На Студопедии вы можете прочитать про:
Краткая характеристика основных лечебных диет (столов). диеты (стола),Именно диетические, с. 42, показания. Цель диеты и ее общая характеристика. ЛЕЧЕБНЫЕ ДИЕТЫ. Столы 1-15. Раздел:
ДЕТСКОЕ ДИЕТИЧЕСКОЕ ПИТАНИЕ Еда

общие

недугов.

Певзнеру.

средств,

Номера диет: виды, расшифровка — www.wday.ru

Для этого стола пищу готовят неизмельченной. Лучше всего если блюда будут отварными или паровыми. Как вариант, можно есть запеченные продукты. Обязательно нужно соблюдать режим питания — 4-6 раз в сутки. При этом утро стоит начинать с холодной воды с добавленным в нее соком лимона. Как вариант, можно использовать свежевыжатые овощные или фруктовые соки. Ускорить и усилить перистальтику помогают выпитые на ночь кефир или компот. Также стоит включить в свое меню побольше чернослива.

Дитеический стол 4 применяется в стадии обострения болезней кишечника. Цель ее в данной ситуации обеспечить организм человека необходимыми ценными питательными веществами, при этом снизив риск воспалений, возникновения бродильных и гнилостных процессов в кишечнике (что само по себе может усугубить ситуацию еще больше). Кроме того, эта диета нормализует работу не только кишечника, но и других органов, отвечающих за пищеварение. Эту диету зачастую характеризуют как низкокалорийную — в ней уменьшено количество жиров и углеводов, но в норме оставлено содержание белка. Блюда большей частью жидкие, протертые, сваренные на пару. питаться на этом столе нужно не менее 5-6 раз в сутки.

Диетический стол 4 имеет несколько подвидов — 4Б и 4В, которые применяются в зависимости от стадии заболевания.

Диетический стол №5 — самый распространенный при проблемах с печенью. Показаниями к его применению являются цирроз печени, острые формы гепатита, холецистита, желчнокаменная болезнь и т.д. Основной целью диеты является щадящий режим питания для нормализации функций печени, а также улучшение желчеотделения. В этом столе обеспечено нормальное содержание белков и углеводов при ограничении жиров. Блюда в этой диете применяются в основном отварными, запеченными, тушеными. Довольно часто пациентам предлагают протертую пищу. Пассеровать овощи перед закладкой в еду нельзя. Диетический стол №5 предполагает 5-ти разовое питание.

Среди разновидностей такой диеты называют стол №5А и 5П.

Диета №6 применяется при мочекаменной болезни или подагре. Цель ее — способствовать уменьшению мочевой кислоты и ее солей, а также сдвиг реакции мочи в более щелочную сторону. Исключаются в данном столе продукты с щавелевой кислотой, ограничивается соль. При этом должно увеличиться в рационе количество съедаемых фруктов и кисломолочных продуктов.

Принципы организации диетического питания

Организации диетического питания в санатории «Виктория» уделяется особое внимание. Рекомендации по правильному питанию разрабатываются индивидуально для каждого пациента с учетом его основного и сопутствующего диагноза, общего состояния здоровья, наличия лишнего веса и аллергических реакций. Общая калорийность рациона определяется в соответствии с уровнем физической нагрузки, количества принимаемых процедур и общей физической активности.

Во время пребывания в санатории каждый пациент должен получать с пищей достаточное количество витаминов и минеральных веществ, питание должно быть разнообразным, полноценным и рациональным. Ежедневное меню обязательно включает достаточное количество белковой пищи, много свежих фруктов и овощей. При готовке предпочтение отдается блюдам, приготовленным на пару, вареным или запеченным на гриле или в духовом шкафу. Жаренная пища практически полностью исключается.

Каждому пациенту в санаторной книжке делается отметка о назначенном типе диеты, в соответствии с которой диетическая сестра определяет его рацион.

В основной диете акцент делается на правильное соотношение в дневном рационе белков, жиров и углеводов (БЖУ). Для обогащения организма витаминами, минеральными веществами, клетчаткой в меню включается достаточное количество зелени, свежих фруктов и овощей. Исключение составляют пациенты с сахарным диабетом: им противопоказано большинство свежих фруктов и сахаросодержащих продуктов, а также из рациона исключаются копчености, острые приправы и ряд других продуктов.

Особое внимание питанию должны уделять пациенты, склонные к ожирению, поскольку лишний вес провоцирует развитие сердечно-сосудистых заболеваний и проблем с опорно-двигательным аппаратом. Пациентам с лишним весом рекомендуется ограничить потребление соли, снизить общую калорийность рациона, включать в рацион больше белковой пищи, свежих овощей, свести к минимуму сладкие, сдобные, маринованные, жирные продукты.

Диетическое питание предполагает 4-5-кратный прием пищи небольшими порциями. Именно такой режим позволит улучшить общее самочувствие и избавиться от лишних килограммов.

Приказ Минздрава РФ № 330 от 5 августа 2003 г. «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях РФ» (с изменениями на 21 июня 2013 года)

определил роль лечебного питания, как неотъемлемой части лечебного процесса, входящей в число основных лечебных мероприятий.

На основании приказа в лечебно-профилактические учреждения введена новая номенклатура диет (система стандартных диет), отличающихся по содержанию основных пищевых веществ и энергетической ценности, технологии приготовления пищи и среднесуточному набору продуктов. Ранее применявшиеся диеты номерной системы (диеты №№ 1–15) объединяются или включаются в систему стандартных диет, которые назначаются при различных заболеваниях в зависимости от стадии и степени тяжести или осложнений со стороны органов или систем.

ДИЕТА ОВД — Основной вариант стандартной диеты

Диеты номерной системы (диеты № 1-15)

Применяемые диеты: NN 2, 7, 8, 9, 10, 15

Показания к применению: хронический гастрит в стадии ремиссии. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии. Хронические заболевания кишечника с преобладанием синдрома раздраженного кишечника с преимущественными запорами. Острый холецистит и острый гепатит в стадии выздоровления. Хронический гепатит с нерезковыраженными признаками функциональной недостаточности печени. Хронический холецистити желчно-каменная болезнь. Подагра, мочекислый диатез, нефролитиаз, гиперурикемия, фосфатурия. Сахарный диабет II типа без сопутствующей избыточной массы тела или ожирения. Заболевания сердечно-сосудистой системы с нерезким нарушением кровообращения, гипертоническая болезнь, ИБС, атеросклероз венечных артерий сердца, мозговых, периферических сосудов. Острые инфекционные заболевания. Лихорадочные состояния.

Общая характеристика: диета с физиологическим содержанием белков, жиров и углеводов, обогащенная витаминами, минеральными веществами, растительной клетчаткой (овощи, фрукты). При назначении диеты больным сахарным диабетом рафинированные углеводы (сахар) исключаются. Ограничиваются азотистые экстрактивные вещества, поваренная соль(6-8 г/день), продукты, богатые эфирными маслами, исключаются острые приправы, шпинат, щавель, копчености. Блюда приготовляются в отварном виде или на пару, запеченные. Температура горячих блюд — не более 60-65 °С, холодных блюд — не ниже 15 °С. Свободная жидкость — 1,5-2 л. Ритм питания дробный, 4-6 раз в день.

Белки, в том числе животные (г.)	Жиры общие, в том числе растительные (г.)	Углеводы общие, в том числе моно-и дисахариды (г.)	Энергетическая ценность (Ккал)
85-90                    40-45	70-80 25-30	300-330 30-40 рафинированные углеводы исключаются из диеты больных сахарным диабетом	1340-1550

ДИЕТА ЩД — Вариант диеты с механическим и химическим щажением

Диеты номерной системы (диеты № 1-15) Применяемые диеты: NN 1, 5, 5п

Показания к применению: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения и нестойкой ремиссии. Острый гастрит. Хронический гастрит с сохраненной и высокой кислотностью в стадии нерезкого обострения. Гастроэзофа- геальная рефлюксная болезнь. Нарушения функции жевательного аппарата. Острый панкреатит, стадия затухающего обострения. Выраженное обострение хронического панкреатита. В период выздоровления после острых инфекций; после операций (не на внутренних органах).

Общая характеристика: диета с физиологическим содержанием белков, жиров и углеводов, обогащенная витаминами, минеральными веществами, с умеренным ограничением химических и механических раздражителей слизистой оболочки и рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта. Исключаются острые закуски, приправы, пряности; ограничивается поваренная соль (6-8 г/день). Блюда приготавливаются в отварном виде или на пару, протертые и не протертые. Температура пищи — от 15 до 60-65 °С. Свободная жидкость -1,5-2 л. Ритм питания дробный, 5-6 раз в день.

Белки, в том числе животные (г.)	Жиры общие, в том числе растительные (г.)	Углеводы общие, в том числе моно-и дисахариды (г.)	Энергетическая ценность (Ккал)
85-90                      40-45	70-80 25-30	300-350 50-60	2170-2480

ДИЕТА НКД — Вариант диеты с пониженной калорийностью (низкокалорийная диета)

Диеты номерной системы (диеты № 1-15)

Применяемые диеты: NN 8, 9, 10

Показания к применению: различные степени алиментарного ожирения при отсутствии выраженных осложнений со стороны органов пищеварения, кровообращения и др. заболеваний, требующих специальных режимов питания. Сахарный диабет II типа с ожирением. Сердечно-сосудистые заболевания при наличии избыточного веса.

Общая характеристика: диета с умеренным ограничением энергетической ценности (до 1300-1600 ккал/день) преимущественно за счет жиров и углеводов. Исключаются простые сахара, ограничиваются животные жиры, поваренная соль(3-5 г/день). Включаются растительные жиры, пищевые волокна (сырые овощи, фрукты, пищевые отруби). Ограничивается жидкость. Пища отварная или готовится на пару, без соли. Свободная жидкость — 0,8-1,5 л.Ритм питания дробный, 4-6 раз в день.

Белки, в том числе животные (г.)	Жиры общие, в том числе растительные (г.)	Углеводы общие, в том числе моно-и дисахариды (г.)	Энергетическая ценность (Ккал)
70-80                        40	60-70 25	130-150 0	1340-1550

Наведение порядка в режиме питания в силах любого человека и тот, кто хочет в силах преодолеть вредную привычку неправильно питаться!
Приятного и здорового аппетита!

Лечебная диета (стол) №1 по Певзнеру таблица продуктов, г. Барнаул, Алтайский край, Медицинский центр Валеомед

Хлебные изделия
Белый пшеничный хлеб из муки высшего и 1-го сорта вчерашней выпечки или подсушенный, сухой бисквит, белые сухари, несдобное печенье. Один-два раза в неделю разрешаются выпеченные несдобные булочки, печеные пирожки с яблоком, джемом, ватрушка с творогом.	Ржаной хлеб и любой свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста.
Молоко и молочные продукты
Цельное, сухое или сгущённое молоко, сливки, свежий некислый творог, некислый кефир, простокваша. Неострые, несолёные сорта сыра в тёртом виде, причём изредка. Можно приготовить творожные блюда: запеченные сырники, суфле, ленивые вареники, пудинги.	Острые, солёные, твёрдые сорта сыра, молочные продукты с высокой кислотностью. Сметану разрешается употреблять в ограниченном количестве.
Супы
Супы на овощном отваре, из протёртых и хорошо разваренных круп, суп-пюре из варёных овощей (кроме капусты), молочный суп с мелкой вермишелью. Можно заправлять первые блюда сливочным маслом, яично-молочной смесью, сливками.	Супы из крепких мясных и рыбных бульонов, грибные и крепкие овощные отвары, щи, борщ, окрошка.
Мясо и мясные блюда
Нежирные сорта мяса, без сухожилий, фасций, кожи птиц. Полезными будут паровые блюда из говядины, молодой нежирной баранины и обрезной свинины, кур, индейки, мяса нежирной телятины, цыплят, кролика. Котлеты, биточки, зразы готовятся на пару. Бефстроганов делается из вареного мяса. Разрешается также отварные язык и печень.	Жирные и жилистые сорта мяса и птиц, утку, гуся, мясные консервы, любые копчёности.
Рыба и рыбные блюда
Нежирные сорта рыбы, без кожи, приготовленные куском или в виде котлетной массы. Рыба должна вариться в воде или на пару.	Жирная, солёная рыба, рыбные консервы.
Крупы и макаронные изделия
Крупа манная, гречневая, овсяная, рис. Каши из этих круп варят на молоке или воде. Вермишель или макароны разрешаются мелко рубленные, в отварном виде.	Крупа перловая, ячневая, кукурузная, пшено, бобовые.
Овощи
Картофель, морковь, свекла, цветная капуста. В ограниченном количестве допускается зелёный горошек. Овощи нужно варить на пару или в воде. Овощные блюда должны быть в протёртом виде, например, пюре, суфле, паровые пудинги. Непротёртыми можно употреблять ранние тыкву и кабачки. В супы разрешается добавлять мелко шинкованный укроп. Спелые некислые томаты также могут присутствовать в рационе, но не более 100 г.	Белокочанная капуста, репа, редька, щавель, шпинат, лук, огурцы. Все солёные, квашеные и маринованные овощи. Грибы, овощные закусочные консервы.
Яйца и блюда из яиц
Яйца всмятку, омлет на пару, но ограниченно – не более двух штук в сутки.	Яйца вкрутую и жареные.
Жиры
Несолёное сливочное масло, рафинированные растительные масла, добавляемые в блюда.
Закуски
Салаты из отварных овощей, мяса, рыбы отварной язык, паштет из печени. В небольшом количестве допускаются также колбаса докторская, молочная, диетическая; заливная рыба на овощном отваре; икра осетровых, изредка вымоченная нежирная сельдь.	Любые острые и солёные закуски, консервы, копчёности.
Ягоды и фрукты
Сладкие сорта зрелых фруктов и ягод, ягоды из компотов. Ягоды и фрукты в протёртом, варёном и печёном виде, желе, муссы, кисели.	Кислые, недостаточно спелые фрукты и ягоды, непротёртые сухофрукты.
Сладости
Сахар, мёд, пастила, зефир, некислое варенье.	Шоколад и мороженое.
Напитки
Некрепкий чай, чай с молоком или сливками, слабое какао с молоком или сливками, слабые соки из фруктов и ягод, отвар шиповника.	Все газированные напитки, квас, чёрный кофе.

Питание | Санаторий Родник

В санатории Родник огромное значение уделяется качественному питанию отдыхающих. Именно с помощью нормализации процесса питания решается большое количество существующих проблем со здоровьем. Правильное и полезное питание поможет существенно дополнить лечебный процесс. А в случае, если человек нарушает сбалансированный, здоровый режим питания, у него возможны обострения существующих хронических заболеваний.

В лечебно-профилактическом учреждении «Родник» применяются все лечебные диеты (от 1 до 15), которые в свое время разработал М.И. Певзнер, известный терапевт. Диетическое питание учитывает и в полной мере удовлетворяет потребности организма пациентов в белках, углеводах, жирах, а также витаминах и минералах. Заказное семидневное сезонное меню представляет собой сочетание полезных и вкусных блюд.

Завтрак в санатории Родник организован по системе «шведский стол». Обед и ужин подаются по заказному меню. Элементом «шведского стола» являются салаты. Питание трехразовое + кефир на ночь. Для детей до 14 лет питание четырехразовое. Пятиразовое питание только по назначению врача. Можно заказать раздельное питание.

Рациональная организация приготовления пищи неразрывно связана с соблюдением технологического и санитарно-гигиенического режима и правильной организации труда. Пищеблок санатория полностью укомплектован полным набором современного технологического оборудования, что является немаловажным фактом для качества обслуживания.

В здравнице работают высококвалифицированные повара, любящие свое дело и занимающиеся им от души. Поэтому и блюда, приготовленные на кухне санатория, полезные и отличаются изумительным вкусом. Тем более, что пища готовится из самых свежих продуктов, которые закупаются у проверенных поставщиков. Благодаря команде профессионалов, питание в санатории отвечает всем требованиям здорового образа жизни.

Главный обеденный зал санатория Родник представляет собой просторное помещение площадью 500 м², рассчитанное на 326 посадочных мест. В нем комфортно размещаются отдыхающие здравницы. Для гостей санатория, проживающих в номерах «Люкс» питание предусмотрено в отдельных залах. Грамотно подобранное и сбалансированное меню позволяет восстановить здоровье и вернуть хорошее самочувствие, а также дарит заряд энергии.

Для юных гостей санатория разработано детское меню с разумным чередованием мясных и рыбных блюд, молочными продуктами, сезонными фруктами и овощами. Рекомендации по назначению диетического питания осуществляет лечащий врач в индивидуальном порядке, учитывая заболевания пациента. Вашему вниманию приводится нумерация диет и информация о заболеваниях, при которых они применяются.

Таблица диет по Певзнеру

Диета	Показания
Стол № 1	Затихание обострения язвенной болезни, на протяжении 6-12 мес. после обострения, а также при гастритах с повышенной кислотностью
Стол № 1а	Обострения язвенной болезни, обострения хронического гастрита с повышенной кислотностью
Стол № 1б	Затихание обострения язвенной болезни и хронических гастритов с повышенной кислотностью
Стол № 2	Хронические гастриты с пониженной кислотностью или при ее отсутствии, хронические колиты (вне обострения)
Стол № 3	Атонические запоры
Стол № 4	Острые заболевания кишечника и обострения в период продолжающегося поноса
Стол № 4а	Колиты с преобладанием процессов брожения
Стол № 4б	Хронические колиты в стадии затухающего обострения
Стол № 4в	Острые заболевания кишечника в период выздоровления как переход к рациональному питанию; хронические заболевания кишечника в период затухания обострения, а также вне обострения
Стол № 5	Заболевания печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей вне стадии обострения
Стол № 5а	Хронические панкреатиты
Стол № 6	Подагра, почечнокаменная болезнь с отхождением камней, состоящих преимущественно из уратов
Стол № 7	Хронические заболевания почек с отсутствием явлений хронической почечной недостаточности
Стол № 7а	Острые почечные заболевания (нефрит острый или его обострения)
Стол № 7б	Затихание острого воспалительного процесса в почках
Стол № 8	Ожирение как основное заболевание или сопутствующие при других болезнях, не требующие специальных диет
Стол № 9	Сахарный диабет средней и легкой тяжести
Стол № 10	Заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения степени I-IIA
Стол № 11	Туберкулез легких, костей, лимфатических узлов, суставов при нерезком обострении или затухании, истощение после инфекционных болезней, операций, травм
Стол № 12	Функциональные заболевания нервной системы
Стол № 13	Острые инфекционные заболевания
Стол № 14	Мочекаменная болезнь (фосфатурия)
Стол № 15	Различные заболевания, не требующие специальных лечебных диет

Таблица диеты при атопическом дерматите

Oзнакомиться с услугами по этому направлению

Дерматовенерология

Диета при атопическом дерматите — это то необходимое средство, которое может помочь смягчить симптоматику данного заболевания. Данное утверждение обоснованно, так как данная патология представляется большинству специалистов вариацией аллергического отклика организма. А значит, действенное, по-настоящему результативное лечение атопического дерматита без поддержки специальным режимом питания — практически невозможно

Конечно же, для пациента с атопическим дерматитом составляется особая диета. Учитывается, например, часто именуемая перекрёстной аллергия:

• молоко-говядина-пищеварительные ферменты;
• плесневые грибки-кефир-сыр-дрожжевая выпечка — фрукты прошлого сезона;
• пыльца-фрукты-ягоды.

К тому же, диетический рацион при атопическом дерматите рекомендуется доктором только лишь впоследствии установления точного диагноза и может меняться в соответствии с рекомендациями врача.

Так, протяженность по времени диеты составляет не менее 6-8 месяцев, иногда лет.

Таблица разрешенных и запрещенных продуктов

Таблица диет-питания при атопическом дерматите, которая предоставлена нашими специалистами ниже, несомненно, поможет Вам в подборе пищевых продуктов, которые Вы сможете употреблять без излишних опасений.

Таблица: диета при атопическом дерматите

Исключите/значительно ограничьте в рационе

Рекомендуется употреблять

Цитрусовые: апельсины, лимоны, мандарины, грейпфруты; малину, клубнику, дыню, ананас, виноград, гранат Солёную, копчёную рыбу, рыбные бульоны, икру, птицу, копчёности, яйца Коровье молоко, орехи (кешью, грецкий, арахис, фундук, фисташки), шоколад, кофе, какао Уксус, горчицу, майонез, хрен и другие специи Редис, редьку, томаты, баклажаны, морковь, свёклу, пшеницу, рожь Грибы, сдобное тесто, мёд, алкоголь, консервы

каши (овёс, гречка, рис), кисломолочные продукты, отварную или паровую говядину, картошку, капусту (любую), зелёные яблоки.

Данная таблица для диеты при атопическом дерматите способна стать верным помощником в деле предотвращения острых симптомов данного аллергического недуга.

И не забывайте: продукты стоит варить, запекать или готовить на пару.

Подбор индивидуальной диеты при атопическом дерматите

Но не стоит заблуждаться: предоставленная диетическая таблица подойдёт для всякого случая. Отнюдь не тайна за семью печатями, что у любого из нас присутствуют собственные, характерные черты организма, которые имеют все шансы обнаружить себя в дальнейшем течении заболевания. И именно согласно данному обстоятельству настоятельно рекомендуется обратиться к врачам–дерматологам, — например, нашего международного медицинского центра «УРО-ПРО». Нужно это для того, чтобы в персональном режиме сформировать для Вас диету при атопическом дерматите, которая примет во внимание все Ваши характерные черты и особенности.

Клиника «УРО-ПРО» имеет длительный и успешный опыт в лечении этого и многих других заболеваний! Помните,- раннее обращение за медицинской помощью и строгий врачебный контроль- залог успеха в достижении Вашего здоровья!

Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный! предыдущая статья следующая статья

рекомендуемых порций от каждой группы продуктов питания

Если вы ищете простой способ следить за своим весом и правильно питаться, воспользуйтесь этой удобной таблицей размеров порций, чтобы понять размеры порций. Это проще, чем вы думаете!

Один друг будет есть только сырую пищу, другой уже полностью на вас напал, а третий отказался от глютена! Хорошая новость в том, что существует научно обоснованный план здорового питания, который не требует от вас отказываться от всех любимых продуктов.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует общий здоровый режим питания с учетом ваших личных и культурных предпочтений в еде.Этот шаблон может включать в себя различные овощи, фрукты, цельнозерновые, фасоль, бобовые, рыбу, птицу без кожи, орехи и обезжиренные / нежирные молочные продукты, и должен ограничивать потребление сладких напитков, сладостей, жирного или переработанного мяса, твердых жиры, соленые или сильно обработанные продукты. Все дело в правильном выборе.

Итак, что и сколько нужно есть?

Вот рекомендуемое количество ежедневных или еженедельных порций каждого типа пищи, исходя из потребления в общей сложности 2000 калорий в день.Ваши потребности в калориях могут быть разными, в зависимости от вашего возраста, уровня активности и того, пытаетесь ли вы сбросить, набрать или сохранить вес.

Что такое порция?

Не волнуйтесь, вам не нужно измерять все, что вы едите. Мы привели несколько примеров того, что представляет собой одна порция обычных продуктов. Обязательно сверьтесь с этикеткой «Пищевая ценность» на упакованных продуктах, чтобы понять размер порции и количество порций в упаковке. И помните о «порционном искажении». Рекомендуемый размер порции часто меньше количества, которое вы привыкли есть, или порции, которую вам подают, особенно в ресторанах.

Овощи

• Свежие, замороженные, консервированные и сушеные ¹
• 5 порций в день
• Примеры:
  • 1 стакан сырой листовой зелени
  • ½ стакана нарезанных овощей
  • ½ стакана вареной фасоли или гороха ²
  • ^{¼ чашка 100% овощного сока 3}

Фрукты

• Свежие, замороженные, консервированные и сушеные ¹
• 4 порции в день
• Примеры:
  • 1 средний фрукт
  • ½ стакана нарезанных фруктов
  • ¼ чашка 100% фруктового сока ³
  • ^{¼ чашки сухофруктов 1}

Зерна

• По крайней мере половина должна быть цельнозерновой / с высоким содержанием пищевых волокон
• 6 порций в день
• Примеры:
  • 1 кусок хлеба
  • 1 маленькая лепешка
  • 1 стакан готовых зерновых хлопьев
  • 1 унция (⅛ стакана) сырых макарон или риса
  • 1/2 стакана вареного риса, макаронных изделий или хлопьев
  • 1/2 чашки попкорна

Молочный завод

⁴

• Нежирные и обезжиренные
• 3 порции в день
• Примеры:
  • 1 стакан молока
  • 1 стакан йогурта
  • 1.5 унций сыра

Птица, мясо и яйца

• Худой и очень худой; кожа и видимый жир удалены
• 8-9 порций в неделю
• Примеры:
  • 3 унции вареного мяса или птицы
  • 1 яйцо или 2 яичных белка

Рыба и другие морепродукты

• Предпочтительно жирная рыба, содержащая омега-3 жирные кислоты
• 2-3 ​​порции в неделю
• Пример:
  • 3 унции вареной рыбы или морепродуктов

Орехи, семена, фасоль и бобовые

• 5 порций в неделю
• Примеры:
  • арахисовое масло
  • 2 столовые ложки орехов или семян
  • ¼ чашки вареной фасоли или гороха ²

Жиры и масла

• Предпочтительно ненасыщенный
• 3 порции в день
• Примеры:
  • 1 столовая ложка растительного масла (рапсовое, кукурузное, оливковое, соевое, сафлоровое)
  • 1 столовая ложка мягкого маргарина
  • 1 столовая ложка нежирного майонеза
  • 1 столовая ложка легкой заправки для салата

¹ Замороженные, консервированные и сушеные продукты могут быть столь же питательными, как и свежие.Сравните информацию о питании на этикетках упаковки и выберите продукты с наименьшим содержанием сахара и натрия. Ищите овощи без соленых соусов и фрукты, упакованные в их собственный сок или воду, а не густой сироп. Слейте воду и промойте консервы и бобы.
² Обратите внимание, что 1/4 стакана вареных бобов = 1 унция белкового эквивалента, а 1/2 стакана вареных бобов = 1 порция овощей.
³ Небольшая порция (1/2 стакана) 100% -ного сока может удовлетворить одну из ваших рекомендуемых дневных порций.Но имейте в виду, что сок не такой сытный, как цельные фрукты и овощи, он может содержать больше калорий и меньше питательных веществ, таких как клетчатка. Избегайте подслащенных соков и сокосодержащих напитков.
⁴ Включает молоко на основе немолочных орехов / зерна / сои, обогащенное кальцием и витамином D и с низким содержанием сахара.

Последняя редакция 1/2017

Списки выбора углеводов

Крахмал

1 углевод на выбор = 15 г углеводов

Хлеб

Хлеб

Продукты питания	Размер порции
Бублик	¼ большой рогалик (1 унция.)
Бисквит	1 бисквит (2,5 дюйма в диаметре)
Хлеб низкокалорийный, светлый	2 ломтика (1½ унции)
Кукурузный хлеб	Куб 1¾ дюйма (1½ унции)
Английский маффин	½ маффина
Хот-дог или булочка для гамбургера	½ булочки (¾ унции)
Наан, чапати или роти	1 унция.
Блины	1 блин (4 дюйма в поперечнике, ¼ дюйма толщиной)
Пита (6 дюймов в диаметре)	½ лаваша
Тортилья, кукуруза	1 маленькая лепешка (6 дюймов в диаметре)
Тортилья, мука (белая или цельнозерновая)	1 маленькая лепешка (диаметр 6 дюймов) или 1 ⁄ 3 большая лепешка (диаметр 10 дюймов)
Вафля	1 вафля (квадрат 4 дюйма или 4 дюйма в поперечнике)

Крупы и крупы * (включая макаронные изделия и рис)

крупы и зерна

Продукты питания	Размер порции
Ячмень, кус-кус, просо, макаронные изделия (белые или цельнозерновые, всех форм и размеров), полента, киноа (всех цветов) или рис (белый, коричневый и других цветов и типов)	1 ⁄ 3 чашка
Крупа с отрубями (веточки, почки или хлопья), измельченная пшеница (обычная) или хлопья, покрытые сахаром	½ стакана
Булгур, каша, табуле (табули) или дикий рис	½ стакана
Крупы мюсли	¼ чашка
Крупы горячие (овсяные, овсяные, крупа)	½ стакана
Несладкие, готовые к употреблению злаки	¾ чашка

* Размеры порции для всех видов злаков и макарон измеряют приготовленные продукты.

Крахмалистые овощи *

Крахмалистые овощи

Продукты питания	Размер порции
Маниока, дашин или подорожник	1 ⁄ 3 чашка
Кукуруза, зеленый горошек, овощная смесь или пастернак	½ стакана
Маринара, паста или соус для спагетти	½ стакана
Овощная смесь (с кукурузой или горохом)	1 стакан
Картофель, запеченный с кожицей	¼ большой (3 унции.)
Картофель, жареный по-французски (запеченный в духовке)	1 чашка (2 унции)
Картофельное пюре с молоком и жиром	½ стакана
Кабачок озимый (желудь, орех)	1 стакан
Батат или сладкий картофель, простой	½ стакана (3½ унции)

* Размеры порции для всех крахмалистых овощей Отмерьте вареные овощи.

Крекеры и закуски

Крекеры и закуски

Продукты питания	Размер порции
Крекеры животные	8 сухарей
Крекеры, Грэм	3 крекера (квадраты 2½ дюйма)
Крекеры соленые или круглые сливочные	6 сухарей
Гранола или снэк-бар	1 бар (¾ унции.)
Попкорн	3 чашки, открытые
Крендели	¾ унций.
Рисовые лепешки	2 торта (4 дюйма в диаметре)
Чипсы закуски, запеченные (картофель, лаваш)	Около 8 чипсов (¾ унций)
Чипсы для закусок, обычные (тортилья, картофель)	Около 13 чипсов (1 унция)

Фасоль и чечевица

Фасоль и чечевица

Продукты питания	Размер порции
Запеченная фасоль	1 ⁄ 3 чашка
Фасоль (черная, гарбанзо, почка, лима, темно-синий, пинто, белая), чечевица (любого цвета) или горох (черноглазый и раздвоенный), вареные или консервированные, осушенные и промытые	½ стакана

Фрукты
1 углевод на выбор = 15 грамм углеводов
ПРИМЕЧАНИЕ. Вес указан с учетом кожуры, сердцевины и семян.

Фрукты

Продукты питания	Размер порции
Яблочное пюре, несладкое	½ стакана
Банан	1 очень маленький банан длиной около 4 дюймов (4 унции)
Черника	¾ чашка
Сухофрукты (черника, вишня, клюква, микс, изюм)	2 ст.
Фрукты консервированные	½ стакана
Фрукты, целые, мелкие (яблоко)	1 маленький фрукт (4 унции.)
Фрукты, целые, средние (нектарин, апельсин, груша, мандарин)	1 плод среднего размера (6 унций)
Фруктовый сок несладкий	½ стакана
Виноград	17 небольших ягодиц (3 унции)
Дыня, нарезанная кубиками	1 стакан
Клубника целиком	1 стакан

Молоко и заменители молока
1 выбор углеводов = 12 г углеводов

Молоко и заменители молока

Продукты питания	Размер порции
Молоко (обезжиренное, 1%, 2%, цельное)	1 стакан
Рисовый напиток, без добавок, обезжиренный	1 стакан
Йогурт (включая греческий), простой или подслащенный искусственным подсластителем *	2 ⁄ 3 чашка (6 унций.)

* Йогурт сильно различается по содержанию углеводов, поэтому проверьте этикетку продукта, чтобы быть уверенным.

Некрахмалистые овощи
1 порция = 5 граммов углеводов

Овощи некрахмалистые

Продукты питания	Размер порции
Овощи вареные	½ стакана
Овощи сырые	1 стакан
Овощной сок	½ стакана

К некрахмалистым овощам относятся спаржа, свекла, брокколи, морковь, цветная капуста, баклажаны, стручковая фасоль, зелень (капуста, одуванчик, горчица, портулак, репа), грибы, лук, стручки гороха, перец, шпинат, кабачки. (лето, горох, кабачки) и помидоры.Некоторые овощи, такие как салатная зелень (салат, ромэн, шпинат и руккола), содержат так мало углеводов, что считаются бесплатными продуктами.

Сладости и десерты

1 выбор углеводов = 15 г углеводов

Таблица 1

Продукты питания	Размер порции
Брауни, малый, незамороженный	Квадрат размером 1 ¼ дюйма, 7 ⁄ 8 дюйма в высоту (около 1 унции.)
Торт незамороженный	Квадрат 2 дюйма (около 1 унции)
Конфеты твердые	3 штуки
Мороженое обычное	½ стакана
Пудинг без сахара или обезжиренный (приготовленный из обезжиренного молока)	½ стакана
Печенье-сэндвич с кремовой начинкой	2 маленьких печенья (около унции)

Выбор из 2 углеводов = 30 г углеводов

Таблица 2

Продукты питания	Размер порции
Конфеты, шоколад, темные или молочные	1 унция.
Кекс, матовый	1 небольшой кекс (около 1 унции)
Пончик дрожжевой, глазированный	1 пончик, 2 унции (3¾ дюйма)

3 варианта углеводов = 45 углеводов

Таблица 3

Продукты питания	Размер порции
Флан	2 ⁄ 3 чашка
Фруктовый коблер	½ стакана (3½ унции.)
Фруктовый пирог, коммерчески приготовленный с двумя корочками	1 ⁄ 6 8-дюймового пирога

Комбинированные продукты

1 выбор углеводов = 15 г углеводов

Таблица 1

Продукты питания	Размер порции
Суп (томатный, сливочный, бульонный)	1 чашка (8 унций.)
Тушеное мясо (говядина / другое мясо и овощи)	1 чашка (8 унций)

2 варианта углеводов = 30 г углеводов

Таблица 2

Продукты питания	Размер порции
Первые блюда в виде запеканки (лапша с тунцом, лазанья, спагетти и фрикадельки, чили с фасолью, макароны и сыр)	1 чашка (8 унций.)
Пицца на тонком тесте	¼ 12-дюймовой пиццы (5 унций)
Картофель или макароны / салат из макарон	½ стакана

3 варианта углеводов — 45 г углеводов

Таблица 3

Продукты питания	Размер порции
Буррито (говядина и фасоль)	1 буррито (5 унций)
Здоровая замороженная еда на ужин (включая десерт, обычно менее 400 калорий)	1 прием пищи (около 9-12 унций.)

Фастфуд

1 выбор углеводов = 15 г углеводов

Таблица 1

Продукты питания	Размер порции
Куриная грудка в панировке и жареная	1 куриная грудка (около 7 унций с костью и кожей)
Куриные наггетсы или тендеры	6 штук (около 3½ унций.)
Жаркое из мяса, рыбы или птицы с овощами	1 чашка (около 6 унций)
Яичный рулет, мясо	1 яичный рулет (около 3 унций)
Тако, хрустящее, с мясом и сыром	1 маленький тако (около 3 унций)

2 варианта углеводов = 30 г углеводов

Таблица 2

Продукты питания	Размер порции
Сэндвич с завтраком, бисквит или английский маффин (с яйцом, мясом и сыром)	1 бутерброд
Гамбургер, обычный	1 бургер (3½ унции.) с булочкой
Лапша и овощи в соусе (чау-мейн, ло-мейн)	1 стакан

3 варианта углеводов = 45 г углеводов

Таблица 3

Продукты питания	Размер порции
Сэндвич с курицей, приготовленный на гриле (с листьями салата, помидорами, спредом)	1 бутерброд (около 7½ унций)
Картофель фри	1 средний заказ (около 5 унций.)
Подводный сэндвич	1 6-дюймовый переходник

Приложение E-3.7 | health.gov

Загрузить PDF — 500 КБ

Исследовательский вопрос

Можно ли с помощью процесса моделирования структуры питания разработать модели здорового питания для вегетарианцев и тех, кто хочет придерживаться средиземноморской диеты? Чем эти модели отличаются от моделей питания Министерства сельского хозяйства США, ранее обновленных для DGA 2015 года?

Фон

Со временем в структуре питания Министерства сельского хозяйства США были представлены типы и количества продуктов, которые обеспечат достаточное количество питательных веществ для выполнения рекомендаций IOM по питательным веществам и диетических рекомендаций для американцев в пределах потребности в калориях для всех возрастных / половых групп от 2 лет и старше.Они обновляются каждые пять лет в ходе обсуждений Консультативного комитета по диетическим рекомендациям и представляются Комитету для оценки того, насколько хорошо эти шаблоны соответствуют поставленным целям. В рамках обновления рекомендованные количества для каждой группы продуктов питания могут быть изменены для достижения всех или большей части указанных целей. См. Отчет о моделировании структуры питания «Адекватность моделей питания Министерства сельского хозяйства США» (Приложение E3.1 к отчету Консультативного комитета по рекомендациям по питанию за 2015 г.) для получения подробной информации о разработке и оценке общих структур питания Министерства сельского хозяйства США.

В 2010 году вегетарианские адаптации Шаблонов были разработаны по запросу DGAC и включены в политический документ DGA 2010 года. Они не изменили основную структуру моделей, а скорее заменили продукты животного происхождения продуктами питания растительного происхождения при том же общем уровне потребления для каждой группы продуктов.

В 2015 году DGAC уделял особое внимание выявлению моделей питания, основанных на фактических данных. DGA 2010 года заявила, что существует несколько способов придерживаться здоровой диеты, и доказательства, подтверждающие это сообщение, со временем увеличиваются.В соответствии с этим растущим акцентом в DGA, рекомендуемые схемы питания должны иллюстрировать несколько подходов к здоровому питанию. Диетические модели, рассмотренные DGAC 2015 года, включая те, которые определены в проекте систематического обзора диетических моделей NEL, свидетельствуют о пользе для здоровья соблюдения средиземноморской диеты (Med-style) и вегетарианской диеты в дополнение к следующим Модель здорового питания в американском стиле, типичная для диеты DASH и моделей питания Министерства сельского хозяйства США (Nutrition Evidence Library, 2014).DGAC 2015 изучил количественную информацию о содержании пищевых групп в моделях средиземноморского и вегетарианского стиля, что впервые сделало возможным использовать эту информацию в качестве основы структур питания, отражающих вегетарианскую и средиземноморскую диеты.

План анализа моделирования структуры питания

Таким образом, этот модельный анализ будет определять вегетарианские и средиземноморские модели питания и использовать их в качестве основы для двух новых моделей, связанных, но отличающихся от исходных моделей питания Министерства сельского хозяйства США (Здоровые модели в американском стиле): здоровые вегетарианские модели и здоровые Выкройки в средиземноморском стиле.Все 3 модели считаются образцами еды USDA

.

1. Здоровые выкройки в американском стиле. Существующие модели питания Министерства сельского хозяйства США очень похожи на диеты DASH, которые были тщательно изучены в США. Текущие шаблоны питания Министерства сельского хозяйства США будут называться «Шаблоны здорового питания в американском стиле», чтобы их более четко идентифицировать. Они похожи на рационы, основанные на доказательствах, и, как было показано, соответствуют почти всем рекомендациям по питанию. Они основаны на богатых питательными веществами версиях нынешних моделей потребления в США, а рекомендации по потреблению групп продуктов остаются в пределах широкого распределения текущего потребления.
2. Здоровые вегетарианские модели. Было документально подтверждено, что вегетарианские диеты приносят пользу для здоровья, но часто характеризуются тем, что не потребляется, поэтому было трудно определить, что на самом деле потребляется. Недавний анализ самоидентифицированных (SI) вегетарианцев в NHANES позволяет нам построить структуру вегетарианского питания, основанную на доказательствах, а не на предположениях. Эти шаблоны будут основываться на сообщениях о потреблении вегетарианцев в NHANES, а не на описаниях исследований, рассмотренных DGAC.Таким образом, эти конкретные уровни потребления не были определены как полезные для здоровья. Следовательно, адекватность здоровых вегетарианских паттернов будет основана на соблюдении тех же стандартов питательных веществ, которые соответствуют паттернам здорового питания в США.
3. Здоровые выкройки в медицинском стиле. Диеты, охарактеризованные исследованиями как «средиземноморские», имеют некоторое сходство с «Модели здорового питания в США», но также имеют некоторые заметные различия. Эти модели будут основаны на исследованиях, в которых сообщается об оценках потребления пищевых продуктов группами населения, получившими высокие баллы по индексам средиземноморской диеты (Med-Diet).Несмотря на то, что уровни питательных веществ будут рассчитываться, определение адекватности моделей медицинского стиля будет в первую очередь основано на сходстве с потреблением пищевых продуктов группами населения с положительными результатами для здоровья.

Методы

Типы информации о группах пищевых продуктов, потребляемых вегетарианцами и теми, кто придерживается диеты в стиле Med, различаются, поэтому подходы к созданию этих моделей будут представлены отдельно.

Модели здорового вегетарианского питания

• Просмотрите данные о потреблении групп продуктов из анализа вегетарианских диет SI, из NHANES 2007-10, чтобы выбрать продукты для включения / исключения из вегетарианских моделей (Juan et al., 2014). Выберите типы продуктов, которые нужно включить или исключить, исходя из наиболее типичных предпочтений вегетарианцев. Определите, как средние количества потребляемых продуктов каждой группы или подгруппы отличаются от показателей невегетарианцев в выборке NHANES.
• Используя итеративный процесс и информацию, указанную выше, определите количества из каждой категории продуктов, которые могут быть включены для достижения целей по питанию в схемах питания на 12 уровнях калорий. Балансируйте калории, регулируя количество масел, твердых жиров и добавленных сахаров по мере необходимости.
• Оценить адекватность питательных веществ в структуре питания по сравнению с рекомендуемой диетой и рекомендациями Руководства по питанию 2010 года.

Модели питания в средиземноморском стиле

• Просмотрите данные проекта «Составление диетических схем» о потреблении групп пищевых продуктов для исследований, оценивающих диеты с помощью индекса средней диеты. Сравните диапазон потребления групп продуктов с количеством продуктов в группах здорового питания в американском стиле.
• Выберите группы пищевых продуктов для модификации и диапазон количеств каждой группы пищевых продуктов для включения в первоначальный анализ.Используя итеративный процесс, отрегулируйте количества, чтобы обеспечить плавный переход между уровнями калорий. Определите калории и питательные вещества в схемах на 12 уровнях калорий с различными количествами для каждой группы продуктов. Балансируйте калории, регулируя количество масел, твердых жиров и добавленных сахаров по мере необходимости.
• Сравните питательные вещества в структуре питания с рекомендуемой диетой и рекомендациями по питанию 2010 года. Работая с DGAC, определите, в какой степени стандарты питательных веществ для паттернов могут быть изменены для паттернов Med-Style.

Результаты

Развитие здоровых вегетарианских моделей

Более 90% вегетарианцев SI в день исследования NHANES употребляли молочные продукты, а 65% из них ели яйца. Количество потребляемых молочных продуктов и яиц существенно не различается между вегетарианцами и невегетарианцами. Таким образом, был смоделирован образец лакто-ово-вегетарианской пищи. Гораздо меньшие проценты сообщили о потреблении других продуктов животного происхождения, а те, кто указывал на потребление, ели значительно меньше, чем невегетарианцы (Juan et al., 2014). Потребление группы продуктов питания вегетарианцами SI из NHANES 2007-10 в сравнении с невегетарианцами и количествами в структуре питания USDA показано в Таблице 1 и на Рисунке 1.

Таблица 1. Сообщенное потребление группы продуктов питания вегетарианцами и невегетарианцами SI, из NHANES 2007-10, по сравнению с количествами в структуре питания USDA при 2000 калориях. (Хуан и др., 2014)

Пищевые группы и подгруппы (единица)	% вегетарианцев, сообщивших о еде из группы	Суммы, указанные вегетарианцами SI	Суммы, сообщенные невегетарианцами	Количество в USDA 2000 ккал
Мясо (экв. Унций))	27%	0,67 *	2,57	1,8
Птица (экв. Унций)	21%	0,68 *	1,45	1,5
Морепродукты (экв. Унций)	18%	0.42	0,53	1,2
Яйца (в эквиваленте унций)	65%	0,41	0,47	0,4
Молочные продукты (эквивалент чашки)	93%	1,65	1.79	3
Фрукты (эквивалент чашки)		1,21	1,05	2
Овощи (в чашках)		1,49	1,4	2,5
Бобовые (в чашках экв.)		0,2 ​​*	0,1	0,21
Соя (эквив. Унций)		0,32 *	0,1	0,1
Орехи и семечки		0,64	0.55	0,6
Зерна (эквив. Унций)		7,05	6,43	6
Цельнозерновые (экв. Унций)		1,23 *	0,7	3
Твердые жиры (граммы)		28.9 *	38,13	18
Добавленные сахара (граммы)		63,2 *	76,9	30

* Значительно отличается от невегетарианцев p <0,05

Рис. 1. Среднее зарегистрированное потребление из подгрупп Protein Foods вегетарианцами SI по сравнению с невегетарианцами (Juan et al., 2014)

Хотя вегетарианцы SI сообщали о потреблении некоторого количества мяса, птицы и морепродуктов, эти продукты не были включены в шаблоны. Вегетарианцы SI потребляли значительно больше соевых продуктов и бобовых, чем невегетарианцы. Количество этих продуктов было значительно увеличено. Они также сообщили о немного большем количестве орехов и семян, цельнозерновых и цельнозерновых, поэтому количество в Шаблонах было увеличено в меньшей степени. Количество фруктов, овощей и молочных продуктов, потребляемых вегетарианцами SI, лишь незначительно отличалось от невегетарианцев, и количества в моделях уже были значительно выше, чем количества, указанные вегетарианцами SI, и поэтому не изменились.

В подгруппе соевых продуктов большая часть потребления невегетарианцами приходится на переработанные соевые продукты, такие как изолят соевого белка, которые входят в широкий спектр промышленных пищевых продуктов. Для вегетарианских моделей увеличенное потребление тофу использовалось для увеличения общего количества соевых продуктов в моделях, а не для увеличения количества переработанного соевого компонента.

Разработка паттернов в медицинском стиле

Количественные данные о потреблении пищевых продуктов из исследований с использованием средиземноморского диетического индекса были доступны для 7 когорт и 2 вмешательств, почти все в Европе.Для использования в анализе состава диетических моделей данные о потреблении были отобраны для групп с высоким показателем индекса средней диеты и положительными результатами для здоровья. Эти данные были преобразованы в граммы потребляемой группой пищи на 1000 калорий, чтобы стандартизировать их. Для большинства групп продуктов питания диапазон потребления был широким. В таблице 2 представлен диапазон и среднее потребление для каждой группы продуктов из исследований, в которых оценивались режимы питания с использованием индекса средней диеты. Он также показывает количество в моделях питания USDA для взрослых, также преобразованное в граммы на 1000 калорий, для сравнения.

Таблица 2. Сообщаемое потребление пищевых продуктов группами населения с положительными результатами для здоровья, из исследований с использованием индексов Med-Diet для оценки потребления, в сравнении с количествами в структуре питания USDA, в граммах на 1000 калорий.

Группы и подгруппы продуктов питания	Диапазон поступления в исследованиях г / 1000 ккал		Среднее потребление в исследованиях г / 1000 ккал		Суммы в структуре питания USDA г / 1000 ккал
Овощи (вкл.бобовые)	121–195		161		156-174
Фрукты	88–185		156		96-125
Зерно / крупы	20-135		80		89-101
Красное / переработанное мясо	41-89		56		25–28
Рыба и морепродукты	22-49		32		16-20
Всего молочных	99-214		152		194-258
Масла	10-24		12		13-14

Количество фруктов, морепродуктов и красного / обработанного мяса заметно выше в диетах с высокими показателями Med, чем в моделях USDA.Значительно меньше молочных продуктов. Хотя зерновые несколько ниже, есть небольшая последовательность в том, что могло быть включено в эту категорию среди изученных диет. Таким образом, эта группа продуктов питания не рассматривалась для изменения. Кроме того, потребление категории красного и переработанного мяса заметно выше, чем в текущих моделях Министерства сельского хозяйства США, но они не рассматривались для изменения. Насыщенные жиры и натрий (в обработанном мясе) в США не позволяют увеличивать эту категорию. Однако из-за увеличения количества морепродуктов общее количество протеиновой пищи было увеличено в моделях Med-Style.Напротив, общее количество белковой пищи в вегетарианских моделях было значительно меньше, чем в других моделях.

Здоровые вегетарианские и здоровые модели в средиземноморском стиле

Используя информацию, обобщенную выше, были разработаны схемы здорового вегетарианства и здоровой медицины с 12-ти калорийными уровнями. Эти модели и модели здорового образа жизни в США отражают три различных подхода к здоровому питанию. Групповой состав пищевых продуктов этих моделей на уровне 2000 калорий показан в таблице 3.Состав моделей для всех уровней калорийности представлен в дополнительных таблицах E3.7.A1 и E3.7.A2.

Таблица 3. Состав моделей здорового вегетарианства и здоровой медицины, а также моделей здорового питания в США, при уровне калорийности 2000. Количество продуктовых групп в день, если не указано в неделю.

Продовольственная Группа / подгруппа (ед.)	Здоровые модели США	Здоровые вегетарианские модели	Здоровые модели в средиземноморском стиле
Фрукты (чашка экв.)	2	2	2.5
Овощи (чашка экв.)	2,5	2,5	2,5
Темно-зеленый	1,5 / неделю	1,5 / неделю	1,5 / неделю
Красный / оранжевый	5.5 / нед	5,5 / неделю	5,5 / неделю
Крахмалистый	5 / нед	5 / нед	5 / нед
Бобовые	1,5 / неделю	3 / нед *	1,5 / неделю
Другое	4 / нед	4 / нед	4 / нед
Зерна (унция экв.)	6	6.5	6
Всего	3	3,5	3
Очищенный	3	3	3
Молочные продукты (чашка экв.)	3	3	2
Протеиновые продукты (унция экв.)	5.5	3,5	6,5
Мясо (красное и переработанное)	12,5 / неделю	–	12,5 / неделю
Домашняя птица	10,5 / неделю	–	10,5 / неделю
Морепродукты	8 / нед	–	15 / нед
Яйца	3 / нед	3 / нед	3 / нед
Орехи / семена	4 / нед	7 / нед	4 / нед
Обработанная соя (вкл.тофу)	0,5 / неделю	8 / нед	0,5 / неделю
Масла (граммы)	27	27	27
Лимит твердых жиров (граммы)	18	21	17
Лимит добавленного сахара (граммы)	30	36	29

* Общая сумма, включая количество, засчитываемое в белковые продукты.

Содержание питательных веществ в этих моделях на уровне 2000 калорий представлено в таблице 4. Содержание питательных веществ в моделях на всех уровнях калорийности представлено в дополнительных таблицах E3.7.B1 и E3.7.B2. Для многих питательных веществ количества во всех трех схемах одинаковы и соответствуют рекомендациям по питанию. Сравнение питательных веществ с целевыми показателями и пределами для каждого уровня калорий приведено в дополнительных таблицах E3.7.C1 и E3.7.C2.

Таблица 4 . Выбранные питательные вещества в схемах здорового вегетарианства, здорового образа жизни и здорового образа жизни в США, на уровне 2000 калорий в процентах от рекомендуемой суточной нормы для женщин 19-50 лет.

Образец	Здоровый вегетарианец	Здоровый средиземноморский стиль	Здоровый по-американски
Макроэлементы
Белок	71 г	89 г	91 г
% от RDA	155%	194%	198%
% калорий	14%	18%	18%
Всего липидов (жиров)	75 г	72 г	72 г
% калорий	34%	32%	33%
Углеводы	274 г	259 г	256 г
% от RDA	211%	199%	197%
% калорий	55%	52%	51%
Клетчатка, общая диетическая	35 г	31 г	31 г
% от целевого (14 г / 1000 ккал)	126%	112%	109%
Минералы
Кальций	1333 мг	1001 мг	1274 мг
% от RDA	133%	100%	127%
Утюг	17 мг	17 мг	17 мг
% от RDA	96%	95%	93%
Магний	374 мг	352 мг	352 мг
% от RDA	121%	113%	114%
Калий	3311 мг	3353 мг	3348 мг
% AI	70%	71%	71%
Натрий	1405 мг	1685 мг	1787 мг
% от UL	61%	73%	78%
Витамины
Витамин A (в мкг RAE) *	869 мкг	815 мкг	898 мкг
% от RDA	124%	116%	128%
Витамин Е (в мг АТ)	10.8 мг	10,5 мг	10,2 мг
% от RDA	72%	70%	68%
Витамин C	116 мг	134 мг	117 мг
% от RDA	155%	178%	155%
Витамин D (в МЕ)	223 МЕ	251 МЕ	274 МЕ
% от RDA	37%	42%	46%
Фолат (в мкг DFE)	667 мкг	592 мкг	586 мкг
% от RDA	167%	148%	146%
Холин	283 мг	345 мг	349 мг
% AI	66%	81%	82%
жирные кислоты
Насыщенные жирные кислоты	18.6 г	18,0 г	18,7 г
% калорий	8%	8%	8%

* Включает прекурсоры витамина А
Примечание. Результаты для всех питательных веществ на всех уровнях калорийности представлены в дополнительных таблицах E3.7.B1, E3.7.B2, E3.7.C1 и E3.7.C2.

В здоровом вегетарианском образце с 2000 калориями количество белка, витамина D, натрия, холестерина и холина ниже, чем у здорового США, а количество клетчатки и фолиевой кислоты выше, в основном из-за увеличения количества бобовых.Кальций также несколько выше в вегетарианском образце. Это связано с тем, что, помимо кальция из молочных продуктов и других групп продуктов питания, профиль питательных веществ для переработанных соевых продуктов отражает повышенное количество тофу, который часто осаждается с солью кальция. Однако повышенное количество кальция невелико. Уровень кальция в здоровых вегетарианских моделях для девочек-подростков составляет от 96% до 100% суточной суточной нормы, а для женщин старше 50 лет — 104% от суточной суточной нормы. Если бы потребление молочных продуктов было снижено в соответствии с вегетарианскими схемами, уровень кальция был бы ниже норм RDA.

В образце медицинского стиля с 2000 калориями количество кальция ниже, а количество витамина А, витамина D и натрия несколько ниже, чем в образцах стиля «Здоровый США». Это отражает меньшее количество молочных продуктов в шаблоне медицинского стиля. Витамина С выше, что отражает большее количество фруктов в Узоре. Холестерин также несколько выше из-за большего количества морепродуктов в паттернах.

Обратите внимание, что модель Med-Style с 2000 калориями действительно соответствует рекомендуемой суточной дозе кальция для женщин от 19 до 50, но она не соответствует более высокой суточной суточной нормы для подростков от 9 до 18 или взрослых старше 50 лет, у которых суточная суточная норма выше. .Для подростков количество кальция в моделях Med-Style, в зависимости от конкретного требуемого уровня калорий, колеблется от 71% до 82% от их суточной нормы, а для взрослых старше 50 лет уровни кальция колеблются от 77% до 83. % от их суточной нормы. (Все результаты см. В дополнительных таблицах E3.7.B2 и E3.7.C2.) В моделях питания USDA традиционно в качестве стандарта использовалось выполнение RDA и других целей в области питания; паттерны медицинского стиля не полностью соответствуют RDA. Однако было показано, что эти диеты полезны для здоровья, и весь режим питания может изменять потребности в определенных питательных веществах.

Сводка

DGAC 2015 сделал упор на выявление и описание основанных на фактических данных моделей здорового питания и выявил доказательства пользы для здоровья от соблюдения диеты в стиле Med и вегетарианской диеты в дополнение к следованию модели здорового американского стиля, типичной для DASH диета и модели питания Министерства сельского хозяйства США 2010 года. DGAC 2015 также исследовал количественную информацию о содержании пищевых групп в моделях среднего и вегетарианского стиля, что впервые сделало возможным использовать эту информацию в качестве основы моделей питания Министерства сельского хозяйства США, которые отражают вегетарианскую и вегетарианскую диеты.

DGA 2010 заявило, что существует несколько способов придерживаться здоровой диеты, и доказательства, подтверждающие это сообщение, со временем увеличивались. В соответствии с этим растущим акцентом в структуру питания Министерства сельского хозяйства США были внесены изменения, чтобы проиллюстрировать несколько подходов к здоровому питанию. Основываясь на работе DGAC 2015 года, модели питания Министерства сельского хозяйства США были расширены и теперь включают три различных подхода к здоровому питанию: здоровые модели в американском стиле, здоровые вегетарианские модели и здоровые модели в стиле медицины.По сравнению с паттернами здорового американского стиля, здоровые вегетарианские паттерны включают больше бобовых, переработанных соевых продуктов, орехов и семян, а также цельного зерна. В них нет мяса, птицы или морепродуктов, и они идентичны образцам здорового питания в американском стиле (оригинальные образцы питания Министерства сельского хозяйства США) по количеству всех других групп продуктов. Шаблоны в стиле здоровой медицины содержат больше фруктов и морепродуктов и меньше молочных продуктов, чем шаблоны в стиле здорового питания в США.

All the Patterns соответствует требованиям в отношении питания почти всех питательных веществ, за некоторыми заметными исключениями.За некоторыми исключениями, цели по питанию, которые не были достигнуты, такие же, как и для исходных моделей питания Министерства сельского хозяйства США. Уровни кальция самые высокие в вегетарианских моделях, потому что помимо молочных продуктов они содержат большее количество тофу, который часто осаждается с помощью соли кальция, хотя количество кальция широко варьируется в зависимости от типа тофу. Уровни кальция самые низкие в моделях здоровой медицины, потому что количество молочных продуктов в этих моделях было уменьшено.

Артикул:

Хуан, Вайоминг, Ямини, С., Бриттен, П.Модели потребления пищи самоидентифицированными вегетарианцами среди населения США, 2007-2010 гг. Презентация на заседании Национального банка данных по питательным веществам, 14-17 мая 2014 г., Портленд, Орегон.

Институт медицины. Нормы потребления кальция, фосфора, магния, витамина d и фторида с пищей. Вашингтон, округ Колумбия: National Academies Press, 1997.

Библиотека данных о питании. Серия систематических обзоров взаимосвязи между режимами питания и состоянием здоровья. Александрия, Вирджиния: У.S. Министерство сельского хозяйства, Центр политики и продвижения в области питания, март 2014 г. Доступно по адресу [URL]

Дополнительные таблицы доступны в Приложении E-3:

E3.7.A1 Количества пищевых групп в здоровых вегетарианских моделях Министерства сельского хозяйства США при всех уровнях калорий

E3.7.A2 Количества пищевых продуктов в здоровых средиземноморских моделях USDA для всех уровней калорий

E3.7.B1 Питательные вещества в здоровых вегетарианских моделях USDA на всех уровнях калорий

E3.7.B2 Питательные вещества в моделях здорового средиземноморского стиля USDA на всех уровнях калорий

E3.7.C1 Сравнение содержания питательных веществ в каждой схеме здорового вегетарианского питания USDA с целями питания для этой схемы

E3.7.C2 Сравнение содержания питательных веществ в каждой схеме здорового средиземноморского стиля USDA с целями питания для этой схемы

Таблицы с фактами о питании — Canada.ca

Таблица пищевой ценности поможет вам сделать осознанный выбор продуктов питания при покупке продуктов и приготовлении еды дома. Узнайте о том, что содержится в таблице с данными о питании, и о том, как ее использовать.

По закону, в большинстве упакованных продуктов питания в Канаде должна быть таблица с пищевой ценностью. Однако для следующих продуктов не обязательно иметь таблицу пищевой ценности:

• свежие овощи и фрукты
• сырое мясо и птица (кроме измельченных)
• сырые морепродукты
• кондитерских изделий на один укус, которые продаются индивидуально
• Молоко продается в многоразовой стеклянной таре
• отдельных порций пищи, предназначенных для немедленного употребления
• пищевых продуктов, приготовленных или обработанных в магазине из его ингредиентов, таких как:

Другие исключения включают:

• напитки с содержанием алкоголя более 0.5%
• пищевых продуктов, приготовленных, обработанных и проданных на:
  • стойка придорожная
  • крафт-шоу
  • барахолка
  • ярмарка
  • фермерский рынок
  • сахарный куст

Таблицу пищевой ценности продуктов, содержащих очень мало питательных веществ, вы не найдете, например:

• кофе
• чай
• уксус
• специи

Рестораны и предприятия общественного питания также не нуждаются в предоставлении таблицы пищевой ценности вместе со своими продуктами.

Информация в таблице пищевой ценности основана на размере порции. Размер порции указан в верхней части таблицы пищевой ценности.

Вы можете использовать таблицу пищевой ценности, чтобы сравнить размер порции с количеством еды, которую вы фактически едите.

Например, размер порции хлеба в таблице пищевой ценности может составлять 1 ломтик. Но если вы съедите 2 ломтика, вам нужно удвоить количество калорий и питательных веществ.

Таблицу пищевой ценности также можно использовать для:

• узнать о пищевой ценности продукта (калорийность и питательные вещества)
• посмотреть, содержит ли пища небольшое (5% СН или меньше) или много (15% СН или более) питательного вещества
• сравните 2 продукта, чтобы сделать осознанный выбор продуктов питания
• лучше удовлетворять потребности в особом питании, например, диете с низким содержанием натрия

Выберите любой элемент в таблице, чтобы узнать больше.

Остаться активным | Источник питания

Хотя многие люди рассматривают упражнения как способ похудеть, они играют ключевую роль в благополучии тела, помимо потери веса. Исследования убедительно подтверждают его преимущества при различных состояниях физического и психического здоровья людей всех возрастов. Тем не менее, напряженный образ жизни и среда, которая поощряет сидячий образ жизни в течение многих часов дня (ездить от двери к двери, сидеть за офисным столом, отдыхать вечером перед телевизором), привели к тому, что упражнения не стали приоритетными. для многих.

Виды упражнений

Все виды упражнений полезны для здоровья. Выполнение различных видов упражнений может еще больше расширить спектр преимуществ. Но важно помнить, что некоторые упражнения лучше, чем никакие, и что почти каждый может безопасно выполнять те или иные упражнения.

Аэробная / сердечно-сосудистая физическая активность. Это действия, которые достаточно интенсивны и выполняются достаточно долго, чтобы поддерживать или улучшать здоровье сердца и легких. Примеры: ходьба, бег трусцой, танцы, езда на велосипеде, баскетбол, футбол, плавание

Мышечноукрепляющее действие. Это можно назвать тренировкой с отягощениями. Эти действия поддерживают или увеличивают мышечную силу, выносливость и мощность. Примеры: тренажеры, свободные веса, эластичные ленты, пилатес, повседневная жизнедеятельность (подъем детей, ношение продуктов или стирки, подъем по лестнице)

Тренинг гибкости. Это можно назвать растяжением. Он удлиняет или сгибает скелетную мышцу до точки напряжения и удерживается в течение нескольких секунд, чтобы увеличить эластичность и диапазон движений вокруг сустава. Повышение гибкости может улучшить общую физическую работоспособность при выполнении других видов упражнений. Примеры: динамическая растяжка, выполняемая с движением (йога, тай-чи), статическая растяжка без движения (удерживание позы в течение нескольких секунд или дольше), пассивная растяжка (с использованием внешней силы, такой как ремень или стена, для удержания вытянутой позы) и активное растяжение (удержание позы без внешней силы)

Тренировка равновесия. Эти упражнения предназначены для нарушения равновесия, улучшения контроля над телом и устойчивости. Они могут помочь предотвратить падения и другие травмы. Примеры: стоя на одной ноге, ходьба с пятки на носок по идеально прямой линии, стоя на балансировочной доске или доске для качелей

Меры нагрузки

Хотя просто больше двигаться и меньше сидеть приносит пользу для здоровья, количество энергии, которое вы тратите во время тренировок, может еще больше увеличить эти преимущества для здоровья.Это называется энергоемкостью.

Весы Борга

Шкала воспринимаемого напряжения Борга измеряет интенсивность ваших упражнений, оценивая ваше самочувствие. Он основан на таких наблюдениях, как учащение пульса, более тяжелое и учащенное дыхание, повышенное потоотделение и чувство усталости мышц. Он не использует фактические измерения этих случаев, а использует личную самопроверку.

В шкале используются числа от 6 до 20. Самая низкая оценка — «без ощущения напряжения», цифра 6, а самая высокая оценка — «очень, очень сложно», цифра 20.Умеренная активность составляет от 11 до 14 (от «довольно легкой» до «довольно сложной»), в то время как интенсивная активность обычно оценивается от 15 или выше (от «тяжелой» до «очень, очень сложной»). Доктор Гуннар Борг, создавший шкалу, установил для нее значение от 6 до 20, чтобы просто оценить частоту сердечных сокращений — умножение оценки Борга на 10 дает приблизительную частоту сердечных сокращений для определенного уровня активности. [1]

Шкала воспринимаемого напряжения Борга

Как бы вы могли описать свое напряжение	Борг рейтинг вашего усилия	Примеры (для большинства взрослых <65 лет)
Нет	6	Читает книгу, смотрит телевизор
Очень-очень легкий	от 7 до 8	Связывание обуви
Очень легкий	9–10	Работа по дому, такая как складывание одежды, не требует особых усилий
Довольно легкий	с 11 по 12	Прогулка по продуктовому магазину или другие действия, требующие определенных усилий, но недостаточных для учащения дыхания
Скорее тяжелый	13–14	Быстрая ходьба или другие действия, требующие умеренных усилий и учащающие частоту сердечных сокращений и дыхание, но не вызывающие одышку
Жесткий	15–16	Езда на велосипеде, плавание или другие действия, требующие больших усилий, заставляющие сердце биться чаще и учащенно дышать
Очень жесткий	17–18	Самый высокий уровень активности, который вы можете поддерживать
Очень и очень сложно	19-20	Завершающий удар в гонке или другой всплеск активности, который вы не можете поддерживать в течение длительного времени

Тренировки с упражнениями могут различаться по интенсивности в течение сеанса.Вы можете использовать шкалу Борга для изменения интенсивности, ускоряя или замедляя движения или применяя большее или меньшее сопротивление (например, увеличивая наклон на беговой дорожке или поворачивая ручку контроля сопротивления на велотренажере).

Целевая частота пульса

Расчет частоты пульса и целевой частоты пульса можно использовать для измерения интенсивности упражнений. Сначала определите максимальную частоту пульса : вычтите свой возраст из 220 (пример: максимальная частота пульса для 40-летнего человека будет 220-40 = 180 ударов в минуту).Целевая частота пульса для упражнений средней интенсивности составляет 65–75% от максимальной частоты пульса (или 77–93% от максимальной частоты пульса при интенсивных упражнениях). Таким образом, для 40-летнего человека с максимальной частотой пульса 180, целевая частота пульса падает где-то между 117–135 ударами в минуту для умеренных упражнений или 139–167 для интенсивных упражнений.

Затем измерьте реальную частоту сердечных сокращений одним из этих двух способов:

1. В середине упражнения остановитесь, чтобы проверить пульс.Положите кончики указательного и среднего пальцев на запястье и слегка надавите на артерию на уровне большого пальца. Подсчитайте количество ударов сердца в течение 30 секунд и умножьте на 2.
2. Наденьте монитор сердечного ритма. Некоторые шагомеры имеют встроенный пульсометр, который отображает ваше текущее сердцебиение в минуту.

МЕТ

MET обозначает метаболический эквивалент задачи. Один МЕТ — это количество энергии, затрачиваемой при спокойном сидении. Физическая активность может быть оценена с помощью МЕТ, чтобы указать ее интенсивность.Например, для чтения может потребоваться около 1,3 МЕТ, во время бега может потребоваться 8-9 МЕТ. МЕТ также можно перевести в упражнения с легкой, умеренной и высокой интенсивностью.

• Сидячий образ жизни — Использует 1,5 или меньше МЕТ. Примеры: сидя, полулежа или лежа.
• Интенсивность света —Используется от 1,6 до 3,0 МЕТ. Примеры: неторопливая прогулка или очередь в магазине.
• Умеренная интенсивность — Использует от 3,0 до 6,0 МЕТ. Примеры: быстрая ходьба, уборка пылесосом или сгребание листьев.
• Высокая интенсивность —Используется от 6.0+ МЕТ. Примеры: очень быстрая ходьба, бег, занятия аэробикой или уборка снега.

Подробнее о МЕТ

Эксперты по физическим упражнениям измеряют активность в метаболических эквивалентах, или МЕТ. Один МЕТ определяется как энергия, необходимая для спокойного сидения. Для среднего взрослого это примерно одна калория на каждые 2,2 фунта веса тела в час; Тот, кто весит 160 фунтов, будет сжигать примерно 70 калорий в час, сидя или во сне.

Действия умеренной интенсивности — это те, которые заставляют вас двигаться достаточно быстро или с достаточной энергией, чтобы сжечь в три-шесть раз больше энергии в минуту, чем когда вы сидите спокойно, или выполняете упражнения с тактовой частотой от 3 до 6 МЕТ. Активная деятельность высокой интенсивности сжигает более 6 МЕТ.

Одним из ограничений этого способа измерения интенсивности упражнений является то, что он не учитывает тот факт, что некоторые люди имеют более высокий уровень физической подготовки, чем другие. Таким образом, считается, что ходьба со скоростью от 3 до 4 миль в час требует 4 МЕТ и относится к деятельности средней интенсивности, независимо от того, кто этим занимается — молодой марафонец или 90-летняя бабушка.Как вы можете себе представить, быстрая прогулка, вероятно, будет легким занятием для марафонца, но очень тяжелым занятием для бабушки.

В этой таблице приведены примеры упражнений легкой, средней и высокой интенсивности для здоровых взрослых:

Легкий (1,6-3,0 MET)	Умеренная (3,0-6,0 МЕТ)	Энергичный (6.0+ МЕТ)
Идет медленно Сидение — за компьютером Стоять — легкая работа (приготовление пищи, мытье посуды) Рыбалка — сидя Играет на большинстве инструментов	Ходьба — очень быстрая (4 мили в час) Уборка — тяжелая (мытье окон, уборка пылесосом, мытье полов) Кошение газона (шагающая газонокосилка) Езда на велосипеде — легкие (10–12 миль / ч) Бадминтон для досуга Теннис — пары	Пешие прогулки Бег трусцой 6 миль / ч Лопатой Перевозка тяжелых грузов Быстрая езда на велосипеде (14–16 миль / ч) Баскетбольный матч Футбольный матч Теннис — одиночный разряд

Физическая активность на протяжении всей жизни

В U.S., Министерство здравоохранения и социальных служб предоставляет конкретные рекомендации по физической активности для разных этапов жизни и состояний: [2]

• Дети в возрасте от 3 до 5 лет . Старайтесь быть физически активными в течение дня. Взрослые опекуны должны поощрять детей этого возраста к активной игре не менее 3 часов в день.
• Дети и подростки в возрасте от 6 до 17 лет . По крайней мере, 1 час в день умеренной и высокой активности с аэробными и силовыми движениями.
• Взрослые . Чаще двигайтесь в течение дня и меньше сидите. Занимайтесь не менее 150–300 минут в неделю (с интервалом в неделю) аэробными упражнениями средней интенсивности и не менее 2 дней в неделю упражнениями для укрепления мышц. Большую пользу для здоровья можно увидеть, если заниматься физическими упражнениями более 300 минут в неделю.
• Пожилые люди . Следуйте инструкциям по занятиям, аналогичным рекомендациям для взрослых, но также делайте упор на тренировку равновесия. Хотя обсуждение начала нового режима упражнений со своим врачом является хорошей практикой для всех возрастов, это особенно важно для этой возрастной группы из-за более высокой вероятности наличия заболеваний или физических ограничений, которые могут потребовать изменения упражнений.
• Беременные или послеродовые женщины . Старайтесь уделять 150 минут в неделю (с интервалом в неделю) аэробных упражнений средней интенсивности. Если до беременности регулярно выполнялись энергичные упражнения, их можно продолжать на протяжении всей беременности после консультации с врачом.
• Взрослые с ограниченными физическими возможностями и хроническими заболеваниями . Если вы можете тренироваться, следуйте инструкциям по активности, аналогичным рекомендациям для взрослых, но обсудите со своим врачом типы и объемы активности, которые подходят для конкретных условий.Поощряются любые упражнения в пределах возможностей, чтобы избежать полного сидения.

Частота, продолжительность и интенсивность упражнений — полезные термины, которые следует учитывать при выборе режима упражнений.

• Частота: Как часто вы будете выполнять упражнения — один раз в день, три раза в неделю, два раза в месяц?
• Продолжительность: Какова продолжительность сеанса упражнений — 20 минут, 1 час, 30 минут, разделенных на два занятия в один день?
• Интенсивность: Сколько энергии необходимо — свет или высокая активность, 3 МЕТ против 6 МЕТ?

Если вы заботитесь о своем здоровье, скорее всего, вам нравятся данные, которые раскрывают информацию о том, как вы поживаете.Шагомеры, пульсометры и трекеры сна могут анализировать, что происходит внутри нашего тела. Большинство этих устройств сочетаются со смартфонами или компьютерными приложениями, которые предоставляют инструменты отслеживания для лучшего управления личным здоровьем и могут быть эффективным источником мотивационной поддержки. [3] Данные могут быть переданы врачу или другому поставщику медицинских услуг для отслеживания прогресса в достижении целей в области физической активности. Трекеры могут мотивировать людей изменить поведение, будь то вставание и больше движений, более ранний отход ко сну или выполнение упражнений, бросающих вызов сердцу.[4] Но насколько они надежны?

В целом эти трекеры довольно точны при измерении пройденных шагов. Но другие показатели, такие как количество сожженных калорий, могут переоценить или недооценить фактическое количество. Исследования, посвященные точности устройств для отслеживания калорий, используемых во время тренировок, как правило, невелики по размеру. В одном исследовании 14 участников, носивших устройства разных популярных брендов, ходили и бегали. Расчетное потребление калорий, отображаемое на устройствах, сравнивалось с измерениями косвенной калориметрии (надежно точный метод измерения количества калорий).Результаты были неоднозначными. Некоторые устройства точно рассчитывали расход калорий при беге, но не при ходьбе, и наоборот. Некоторые устройства завышали количество калорий, расходуемых во время упражнений. [5] Другие исследования обнаружили аналогичные расхождения. [6]

Устройства слежения

могут быть полезны для личной мотивации и подотчетности, но данные следует интерпретировать с осторожностью, поскольку среди устройств есть переменные показания. Точность данных также может варьироваться в пределах одного устройства при выполнении упражнений разной интенсивности.[6] Их лучше всего использовать с другими методами измерения уровня физической подготовки, такими как мониторинг частоты, продолжительности и предполагаемой нагрузки при выполнении упражнений. Также важно иметь мотивацию к упражнениям, потому что вам нравится то, как вы себя чувствуете во время и после упражнения, а не только для того, чтобы достичь определенного числа на трекере.

Безопасность упражнений

Безопасность должна быть главным приоритетом во время тренировок. Любая физическая активность сопряжена с риском травмы, независимо от того, начинаете ли вы тренироваться или являетесь опытным любителем фитнеса.Но не позволяйте этому мешать вам двигаться, потому что польза для здоровья от активности намного перевешивает любые риски. Осторожность и терпение могут снизить риск травм.

К распространенным травмам во время тренировок относятся:

• Напряженные или растянутые мышцы
• Растяжение связок голеностопного сустава
• Деформация колена
• Воспаление сухожилий или связок
• Травма вращательной манжеты плеча
• Травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением, вызванные повторяющимися движениями преимущественно одной частью тела

В очень редких случаях высокая физическая активность может привести к сердечному приступу или внезапной смерти.У активных людей меньше риск серьезных или смертельных проблем с сердцем, чем у неактивных людей.

Распространенные ошибки:

Не разговаривать сначала с врачом. Если вы впервые занимаетесь спортом или у вас есть заболевания, сообщите врачу, какой тип упражнений вы собираетесь выполнять. Они могут просмотреть формат, чтобы убедиться, что он безопасен для конкретного состояния здоровья.

Слишком много делаю слишком рано. Это очень распространенное явление, поскольку люди могут иметь высокую мотивацию при запуске новой программы упражнений.Однако принуждение вашего тела к слишком интенсивным движениям может вызвать раздражение сердца, мышц и суставов, которым может не хватать силы из-за бездействия. Это часто приводит к травмам. Даже если начинать медленно, кажется, слишком легко, планируйте постепенное выполнение упражнений. Начните с движений от легкой до умеренной интенсивности в течение меньшего времени и продолжайте это в течение нескольких недель. По мере развития силы и выносливости вы можете добавлять минуты и упражнения более высокой интенсивности каждые несколько недель.

Без разминки и заминки. Разминка перед тренировкой включает легкие движения, которые запускают кровоток и расслабляют мышцы и суставы. Примером может быть 5-10 минут марша на месте, выполнения круговых движений руками и перекатывания шеи. После тренировки важна заминка, чтобы неуклонно замедлять тело и частоту сердечных сокращений, поскольку резкая остановка движений может нарушить приток крови к мозгу и вызвать головокружение или головокружение. Замедление может заключаться в простом замедлении темпа выполняемого упражнения на 10 минут (при беге трусцой переходите к прогулке; если вы едете на велотренажере, ослабьте любое напряжение на ручке сопротивления и двигайтесь медленнее).Период заминки может также включать в себя растяжки, которые наиболее эффективны, когда мышцы разогреваются от упражнений; растяжки помогают удлинить мышцы, что защитит от травм. Ослабление с растяжкой также может уменьшить болезненность мышц на следующий день.

Как безопасно начать работу

• Если у вас хроническое заболевание или вы беременны, сообщите врачу о своем желании начать тренировку.
• Если вы ведете малоподвижный образ жизни, начните с занятий, менее вредных и требующих легких или умеренных усилий, таких как ходьба, садоводство, велотренажер или плавание.Прогрессируйте постепенно — особенно важно «начать с малого и двигаться медленно».
• Защитите себя:
  • Выберите подходящее оборудование. Если вы едете на велосипеде, наденьте велосипедный шлем. Если вы собираетесь прогуляться, наденьте пару хорошо сидящих кроссовок вместо шлепанцев. Как правило, кроссовки следует менять через 4-6 месяцев по мере износа амортизации.
  • Найдите безопасное место для тренировки. Найдите улицы с тротуарами или велосипедными дорожками или посетите местный парк.Играйте в баскетбол на ухоженных кортах.
  • Обратите внимание на погоду. В разгар жары занимайтесь спортом утром или вечером, когда на улице прохладно, занимайтесь в помещении или ходите в бассейн, а не на теннисный корт. Обратите внимание на признаки перегрева, такие как головокружение, тошнота, головная боль, спазмы и учащенное сердцебиение, которое не замедляется даже после прекращения упражнения.
• Поддерживайте обезвоживание с помощью воды. Количество будет варьироваться в зависимости от температуры (требуется больше в очень жарких и влажных условиях) и уровня физической активности.Для умеренных тренировок продолжительностью один час или меньше выпивайте около 24 унций воды во время и после тренировки.
• Выбирайте здоровое «топливо». Диеты с достаточным количеством здоровых белков и углеводов достаточно, чтобы обеспечить организм энергией для физических нагрузок от низких до умеренных, таких как час бега трусцой или езды на велосипеде.
• Остерегайтесь заявлений о добавках. Фитнес-гуру и рекламные объявления, рекламирующие пищевые добавки для тренировок как важные для максимальной производительности, похудания и стремительного роста мышц, могут заставить вас поверить в то, что без них вы не сможете эффективно тренироваться.Хотя некоторые добавки были исследованы для использования при регулярных высокоинтенсивных физических нагрузках (таких как марафонские тренировки или пауэрлифтинг), важно отметить, что они не регулируются с точки зрения безопасности. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем включать их в свой распорядок тренировок, и обсудите, есть ли какие-либо потенциальные противопоказания, если у вас есть существующие заболевания.
• Слушайте свое тело. Если вы чувствуете сильную усталость, боль или головокружение во время тренировки, замедлите тренировку или завершите ее раньше.

Ощущение умеренной боли в мышцах на следующий день после интенсивной тренировки — это нормально и здорово. Болезненность обычно отмечается в общей области тела, которая использовалась во время тренировки. Это вызвано накоплением молочной кислоты, а также небольшими разрывами в мышечных волокнах, которые воспаляются; через 48 часов молочная кислота начинает рассеиваться, и мышечная ткань восстанавливается, поэтому болезненность должна уменьшиться. Хотя вы можете вообще не двигаться, когда испытываете болезненные ощущения в мышцах, на самом деле это может замедлить заживление.Выполнение легких движений, таких как ходьба или растяжка, может улучшить кровоток и кровообращение, ускоряя время заживления.

С другой стороны, резкая боль в определенной области, которая начинается во время тренировки или вскоре после нее, может быть признаком более серьезной травмы. Обратитесь к врачу, если боль не уменьшится через день или два или вы заметите отек или синяк вокруг болезненной области.

10 советов, как двигаться дальше

1. Запланируйте упражнения на день . Намерение — важный первый шаг.Выделите в своем расписании определенное время для упражнений и запишите его в свой ежедневник.
2. Подотчетность помогает . Если ваша мотивация отстает, обратитесь к другу или члену семьи с аналогичной целью — больше двигаться. Партнер по тренировке может помочь вам не сбиться с пути и побудить вас выйти за дверь.
3. Попробуйте подсчитать шаги . Счетчики шагов или шагомеры — это простой и недорогой способ напомнить себе, что нужно двигаться. Хорошей общей целью может быть выполнение до 10 000 шагов в день.Если это кажется слишком пугающим, измеряйте свои шаги в среднем за день и увеличивайте их на 1000 шагов каждые две недели.
4. Будь бодрым . При ходьбе делайте ее более быстрой, поскольку это может помочь контролировать вес лучше, чем ходьба неторопливым темпом. Что достаточно шустро? Идите так, как будто вы встречаетесь с кем-то за обедом и немного опоздали.
5. Выключите телевизор, компьютер и смартфон . Скорее всего, если вы выключите эти устройства на час или два, вы автоматически переместитесь больше и сократите свое «сидячее время».«Найдите время, занимаясь домашними делами, выполняя поручения, играя с детьми или прогуливаясь по окрестностям.
6. Превратите время сидения в подходящее время . Попытайтесь совместить движение с сидячей деятельностью, которую вы уже делаете. Например, выполняйте приседания, марширование на месте, подпрыгивания, отжимания или приседания во время просмотра телевизора или во время каждого рекламного ролика. Ерзание, или его научный термин термогенез активности без упражнений (NEAT), также требует дополнительной энергии.Исследования показывают, что худощавые люди в течение дня совершают больше NEAT-движений по сравнению с людьми с избыточным весом. [7] Это может означать расхаживание во время разговора по телефону, постукивание ногой в сидячем положении, барабан пальцами по столу или ноге или шевеление пальцами ног. Чтобы узнать, как «творчески» двигаться, где бы вы ни находились, ознакомьтесь с разделом «Активация дружественного к передвижению мира».
7. Переезд в офис . Если вы работаете в течение долгих смен или заботитесь о занятой семье в нерабочее время, тренировка может оказаться сложной задачей.Так что сосредоточьтесь на переезде в офис, даже если у вас сидячая работа за столом. Сделайте подъем по лестнице и избегание лифта нормой, припаркуйтесь как можно дальше от парадной двери офиса, установите напоминание о необходимости вставать и ходить по 5 минут каждый час (что может составлять до 40 минут в день!) Или следуйте инструкциям. короткое видео упражнения за столом онлайн.
8. Разделить тренировку . Если вы новичок в упражнениях и считаете 30-минутное занятие сложным, разделите его на два 15-минутных занятия. На самом деле польза для фитнеса может быть больше, если вы можете тренироваться с большей энергией и интенсивностью за два более коротких подхода, чем если бы вы пытались тренироваться в течение 30 минут, но замедлились от усталости к концу.
9. Запишитесь на курс или на конкретное мероприятие . Проверьте расписание занятий фитнесом в местном тренажерном зале, студии йоги или общественном центре. Некоторые предлагают виртуальные классы с живым инструктором, но вы можете проводить их дома. Или запишитесь на конкретное мероприятие, например, на шоссейные гонки или благотворительные прогулки, через несколько месяцев; это может помочь вам регулярно тренироваться за несколько недель до соревнований. Вы можете обнаружить, что наличие установленной даты или структуры еженедельного занятия помогает вам оставаться последовательными.
10. Вознаградите себя . Ставьте краткосрочные цели, а затем признавайте себя и вознаграждайте себя за их достижение. Положительные утверждения являются ключом к укреплению уверенности в том, что вы стремитесь к постоянным целям в фитнесе. Побалуйте себя новой кроссовкой, одеждой или спортивным снаряжением; Новая книга; или массаж.

Связанные

Каталожные номера

1. Borg G.A. Психофизические основы воспринимаемого напряжения. Медицина и наука в спорте и физических упражнениях . 1982; 14: 377-381.
2. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Краткое содержание: Рекомендации по физической активности для американцев, 2 ^nd https://health.gov/sites/default/files/2019-10/PAG_ExecutiveSummary.pdf Дата обращения 19.10.20.
3. Brickwood KJ, Watson G, O’Brien J, Williams AD. Носимые трекеры активности, предназначенные для потребителей, повышают физическую активность: систематический обзор и метаанализ. JMIR mHealth and uHealth . 2019; 7 (4): e11819.
4. Cadmus-Bertram LA, Marcus BH, Patterson RE, Parker BA, Morey BL.Рандомизированное исследование вмешательства в области физической активности для женщин на основе Fitbit. Американский журнал профилактической медицины . 2015 1 сентября; 49 (3): 414-8.
5. Price K, Bird SR, Lythgo N, Raj IS, Wong JY, Lynch C. Проверка трекеров активности Fitbit One, Garmin Vivofit и Jawbone UP для оценки расхода энергии во время ходьбы и бега по беговой дорожке. Журнал медицинской инженерии и технологий . 2017 г. 3 апреля; 41 (3): 208-15.
6. Эвенсон KR, Гото MM, Furberg RD.Систематический обзор валидности и надежности трекеров активности, которые носят потребительские товары. Международный журнал поведенческого питания и физической активности . 2015 1 декабря; 12 (1): 159.
7. Вильябланка, Пенсильвания, Алегрия-младший, Мукадам Ф, Холмс-младший, Д.Р., Райт, Р.С., Левин, Дж. Термогенез активности без упражнений в управлении ожирением. InMayo Clinic Proceedings 2015 Apr 1 (Vol. 90, No. 4, pp. 509-519). Эльзевир.

Условия использования

Содержание этого веб-сайта предназначено для образовательных целей и не предназначено для предоставления личных медицинских консультаций.Вам следует обратиться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте. Nutrition Source не рекомендует и не поддерживает какие-либо продукты.

Информационный бюллетень о углеродном следе | Центр устойчивых систем

«Углеродный след — это общие выбросы парниковых газов (ПГ), прямо или косвенно вызванные отдельным лицом, организацией, событием или продуктом. ¹ Рассчитывается путем суммирования выбросов на всех этапах жизненного цикла продукта или услуги (производство материалов, изготовление, использование и окончание срока службы). В течение всего срока службы или жизненного цикла продукта могут выделяться различные парниковые газы, парниковые газы, такие как диоксид углерода (CO ₂ ), метан (CH ₄ ) и закись азота (N ₂ O), каждый из которых имеет большую или меньшая способность удерживать тепло в атмосфере. Эти различия учитываются путем расчета потенциала глобального потепления (ПГП) каждого газа в единицах эквивалента диоксида углерода (CO ₂ e), что дает единицу углеродного следа для облегчения сравнения.См. «Информационный бюллетень по парниковым газам» Центра устойчивых систем для получения дополнительной информации о GWP. У типичного домохозяйства в США объем выбросов углекислого газа составляет 48 метрических тонн CO ₂ э / год. ²

Источники выбросов

Еда

• На продукты питания приходится 10–30% углеродного следа домохозяйства, обычно более высокая доля в домохозяйствах с низкими доходами. ² На производство приходится 68% пищевых выбросов, на транспорт — 5%. ⁴
• Выбросы от производства пищевых продуктов состоят в основном из CO ₂ , N ₂ O и CH ₄ , которые в основном являются результатом сельскохозяйственных методов. ⁵
• Мясные продукты имеют больший углеродный след на калорию, чем зерновые или овощные продукты, из-за неэффективного преобразования энергии растений в энергию животных, а также из-за метана, выделяемого в результате обработки навоза и кишечной ферментации у жвачных животных. ⁵
• Жвачные животные, такие как крупный рогатый скот, овцы и козы, в 2018 г. произвели 178 миллионов метрических тонн (млн т) CO ₂ e кишечного метана в США. ⁶
• Отказ от перевозки еды на один год может сэкономить выбросы парниковых газов, эквивалентные поездке на 1000 миль, а переход на вегетарианское питание один день в неделю может сэкономить эквивалент поездки на 1160 миль. ⁵
• Вегетарианская диета значительно снижает углеродный след человека, но переход на менее углеродоемкое мясо также может иметь большое влияние. Например, выбросы парниковых газов у ​​говядины на килограмм в 7,2 раза больше, чем у курицы. ⁷

Доля парниковых газов в среднем рационе питания по типам продуктов

³

Фунтов CO

₂ е на порцию ¹³

(4 унции мяса, 1/2 гр.спаржа и морковь, 8 унций. жидкости)

Бытовые выбросы

• На каждый киловатт-час, произведенный в США, на электростанции выделяется в среднем 0,953 фунта CO ₂ e. ⁸ Уголь выделяет 2,2 фунта, нефть — 1,9 фунта, а природный газ — 0,9 фунта. Ядерная, солнечная, ветровая и гидроэлектростанция выделяет CO ₂ , когда они производят электроэнергию, но выбросы выбрасываются во время производственной деятельности в области разведки и добычи (e.г., солнечные элементы, ядерное топливо, производство цемента). ^6,9
• В 2018 году было выброшено 666,5 млн т CO ₂ e, что составляет 10% от общего объема выбросов в США. ⁶
• По оценкам, в 2020 году на обогрев и охлаждение жилых помещений будет приходиться 44% энергии в домах США. ¹⁰
• Холодильники — один из крупнейших потребителей энергии бытовой техники; в 2015 году в среднем 720,5 фунтов CO ₂ e на домохозяйство было связано с охлаждением. ¹¹
• 26 млн т CO ₂ е ежегодно выбрасывается в США при стирке одежды. Переключившись на мытье холодной водой один раз в неделю, домохозяйство может сократить выбросы парниковых газов более чем на 70 фунтов в год. ¹²

Личный транспорт

• Экономия топлива (миль на галлон) в США снизилась на 12% в период с 1987 по 2004 год, затем улучшилась на 30% с 2004 по 2018 год, достигнув в среднем 25,1 миль на галлон в 2018 году. ¹⁴ Ежегодный пробег миль на душу населения увеличился на 9% с 1995 года до 9919 миль. в 2018 году. ¹⁵
• Легковые и легкие грузовики выбросили 1,1 миллиарда метрических тонн CO ₂ e или 17% от общих выбросов парниковых газов в США в 2018 году. ⁶
• Из примерно 66 000 фунтов CO ₂ , выбрасываемых в атмосферу в течение всего срока службы автомобиля с двигателем внутреннего сгорания (при условии пробега 93 000 миль), 84% приходятся на фазу использования. ¹⁶
• При сгорании бензин выделяет 19,6 фунтов CO ₂ на галлон по сравнению с 22,4 фунтами на галлон для дизельного топлива. ¹⁷ Однако у дизельного топлива на 11% больше БТЕ на галлон, что улучшает его топливную экономичность. ¹⁸
• Средний легковой автомобиль выделяет 0,78 фунта CO ₂ на милю пробега. ¹⁴
• Экономию топлива в автомобиле можно улучшить на 7-14%, просто соблюдая ограничение скорости. Каждые 5 миль в час увеличения скорости транспортного средства свыше 50 миль в час эквивалентны дополнительной оплате 0,13–0,25 доллара за галлон. ¹⁹
• Выбросы парниковых газов от коммерческих самолетов варьируются в зависимости от типа воздушного судна, продолжительности полета, степени загруженности, а также веса пассажиров и груза и составили 130.8 млн т CO ₂ e в 2018 году. ⁶ В 2018 году средний уровень выбросов CO ₂ e на пассажиро-милю в 2018 году составил 0,39 фунта CO ₂ e. ⁶
• С 1990 по 2018 год топливная эффективность внутренних воздушных перевозок (пассажиро-миль / галлон) выросла на 118%, в основном из-за увеличения загруженности. ²⁰ Выбросы на внутреннюю пассажиро-милю снизились на 44% в период с 1990 по 2018 год из-за увеличения занятости и топливной эффективности. ^6,20
• В 2018 году от железнодорожных перевозок было выброшено 42.9 млн т CO ₂ e, что составляет 2% выбросов от транспорта в США ⁶

Транспорт парниковых газов, 2018

⁶

Решения и устойчивые действия

Способы уменьшить углеродный след

• Уменьшите количество мяса в своем рационе и не тратьте пищу впустую.
• Ходите пешком, ездите на велосипеде, пользуйтесь автопарком, пользуйтесь общественным транспортом или водите лучший в своем классе автомобиль.
• Убедитесь, что шины вашего автомобиля накачаны должным образом.Эффективность использования топлива снижается на 0,2% на каждый 1 фунт / кв. Дюйм. ²¹
• Меньшие дома потребляют меньше энергии. Среднее потребление энергии домашним хозяйством выше всего в домах (82,3 млн БТЕ), за ними следуют мобильные дома (59,8 млн БТЕ), квартиры с 2-4 единицами (53,5 млн БТЕ) и квартиры с 5+ единицами в здании (34,2 млн БТЕ). . ¹¹
• Независимо от того, моете ли вы посуду вручную или пользуетесь посудомоечной машиной, следуйте рекомендациям по сокращению потребления воды и энергии и сокращению выбросов. ²²
• Энергия, потребляемая устройствами в режиме ожидания, составляет 5-10% от энергопотребления в жилых домах, что составляет до 100 долларов в год для среднего американского домохозяйства. Отключайте электронные устройства, когда они не используются, или подключайте их к удлинителю и выключайте его. ²³
• Выбирайте энергоэффективное освещение и переходите от ламп накаливания. ²⁴
• Уменьшите объем того, что вы отправляете на свалку, за счет переработки, компостирования и покупки продуктов с минимальной упаковкой.
• По возможности покупайте товары со сравнительно низким уровнем выбросов углекислого газа. Некоторые производители начали оценивать и публиковать углеродные следы своей продукции.
• Покрытие 80% площади крыши коммерческих зданий в США солнечноотражающим материалом компенсирует 125 млн т CO ₂ в течение срока службы конструкций, что эквивалентно отключению 32 угольных электростанций на один год. ^25,26
• Замена глобального парка крышных и стеновых панелей морских контейнеров алюминиевыми позволит сэкономить 28 миллиардов долларов на топливе. ²⁷

Выбросы парниковых газов в США, 2018 г.

²⁸

Калькулятор углеродного следа

Используйте один из этих инструментов, чтобы оценить ваши личные или домашние выбросы парниковых газов и изучить влияние различных методов снижения этих выбросов:

Сезонный рацион южных косаток

Abstract

Понимание диеты имеет решающее значение для сохранения исчезающих хищников.Южные косатки (SRKW) ( Orcinus orca ) представляют собой исчезающую популяцию, обитающую в основном вдоль внешнего побережья и внутренних вод Вашингтона и Британской Колумбии. Недостаток добычи был определен как фактор, ограничивающий их восстановление, поэтому четкое понимание их сезонного рациона является важным приоритетом сохранения. Предыдущие исследования показали, что их летний рацион во внутренних водах состоит в основном из чавычи ( Oncorhynchus tshawytscha ), несмотря на редкость этого вида по сравнению с некоторыми другими лососями.В другое время года, когда закономерности встречаемости включают другие части их ареала, их диета остается в значительной степени неизвестной. Чтобы восполнить этот пробел в данных, мы собирали фекалии и останки жертв с октября по май 2004–2017 гг. Как в море Салиш, так и в прибрежных водах. Используя визуальную и генетическую идентификацию останков жертв и генетические подходы к образцам фекалий, мы охарактеризовали рацион SRKW осенью, зимой и весной. Чавычи были определены как важная добыча круглый год, составляя в среднем ~ 50% их рациона осенью, увеличиваясь до 70–80% в середине зимы / ранней весной и почти до 100% весной.Другие виды лосося и нелососевые рыбы также внесли значительный вклад в рацион питания. Относительно высокое разнообразие видов зимой указывает на возможное отсутствие чавычи, вероятно, из-за сезонной более низкой плотности, основанной на склонности SRKW выборочно потреблять этот вид в другие сезоны. Было потреблено большое количество разнообразных запасов чавычи, многие из которых также находятся в опасности. Хотя пробы чавычи на внешнем побережье включали 14 стад, на четыре речных системы приходилось более 90% проб, в основном это река Колумбия.Увеличение численности стада чаваток, населяющих зимний ареал китов, может быть эффективной стратегией сохранения этой популяции.

Образец цитирования: Hanson MB, Emmons CK, Ford MJ, Everett M, Parsons K, Park LK, et al. (2021) Вымирающие хищники и исчезающая добыча: сезонный рацион косаток, проживающих на юге страны. PLoS ONE 16 (3): e0247031. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0247031

Редактор: Дэвид Хайренбах, Гавайский Тихоокеанский университет, США

Поступила: 14 мая 2020 г .; Принята к печати: 31 января 2021 г .; Опубликовано: 3 марта 2021 г.

Это статья в открытом доступе, свободная от всех авторских прав, и ее можно свободно воспроизводить, распространять, передавать, модифицировать, строить или иным образом использовать в любых законных целях.Работа сделана доступной по лицензии Creative Commons CC0 как общественное достояние.

Доступность данных: Эталонные последовательности, разработанные для этого документа, доступны в GenBank с номерами доступа, указанными в таблице S2. Файлы последовательностей ДНК (fasta), полученные из образцов фекалий и контрольных групп, будут депонированы в репозиторий данных Dryad до публикации. Все остальные данные включены в статью или в дополнительные таблицы. https://doi.org/10.5061/dryad.sn02v6x35

Финансирование: Финансирование было предоставлено Северо-западным научным центром рыболовства, Национальной службой морского рыболовства, Национальным управлением океанических и атмосферных исследований, https: // www.nwfsc.noaa.gov/; MBH получил следующие награды Тихоокеанского флота ВМС США: N00070-14-MP-4C762, N00070-15-MP-4C363, N00070-16-MP-4C872, https://www.cpf.navy.mil/. Финансирующие организации не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи. NOAA предоставило Biowaves Inc. финансирование для части этого исследования, и они наняли JKJ субподряд для проведения сбора некоторых данных. Biowaves Inc. не предоставила финансирования для исследования, не сыграла никакой роли в дизайне исследования, анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи, а только предоставила финансовую поддержку в виде заработной платы авторов и / или материалов исследования.

Конкурирующие интересы: Наша принадлежность к Biowaves, Inc. не влияет на нашу приверженность политике PLOS ONE в отношении обмена данными и материалами.

Введение

Понимание сезонного рациона диких животных важно как для сохранения хищников, так и для понимания воздействия на их добычу. Оценка динамики хищник-жертва особенно важна, когда один или оба вида находятся под угрозой исчезновения или в группе риска. Существуют примеры подверженных риску популяций хищников, потребляющих относительно устойчивые популяции жертв (например,g., Steller сивучей ( Eumatopias jubatus ), потребляющих треску и минтай [1]) и устойчивых популяций хищников, поедающих находящуюся под угрозой добычу (например, ластоногих, потребляющих тихоокеанский лосось [2] или атлантическую треску ( Gadus morhua ) [3] , 4]). Усилия по управлению, направленные на поддержание достаточного количества добычи для хищников, подвергающихся риску, становятся еще более сложными, когда их предпочтительная добыча также используется в коммерческих целях, как это часто бывает с рыбой, потребляемой морскими млекопитающими.

Несколько смежных сообществ рыбоядных косаток ( Orcinus orca ) населяют внешнее побережье и внутренние воды восточной части северной части Тихого океана [5, 6].Две группы, которые встречаются в южной части этого распределения, косатки северного и южного типов-резидентов, имеют отдельные, но частично перекрывающиеся ареалы, которые сосредоточены на острове Ванкувер (рис. 1, [7]). Считается, что обе популяции являются специалистами по лососю, особенно чавычи ( Oncorhynchus tshawytscha ), почти для всего летнего рациона [8–11]. Однако популяционные траектории этих популяций были совершенно разными с момента начала фотоидентификационных исследований в середине 1970-х годов [7].Популяция северных косаток резидентного типа (NRKW), насчитывающая около 120 китов в 1970-х годах, почти непрерывно увеличивалась примерно на 2%, в настоящее время насчитывая около 300 особей [12]. И наоборот, хотя численность косаток-косаток, являющихся самой южной группой рыбоядных, резидентами южных регионов (SRKW), действительно постепенно увеличивалась, снижение на 20%, которое произошло в 2001 году, привело к включению популяции в список находящихся под угрозой исчезновения в США Закон о видах (ESA) и Закон Канады о видах, подверженных риску (SARA), а также численность популяции с тех пор изменилась.SRKWs представляет собой пример находящегося под угрозой исчезновения [13] хищника, чья диета в основном состоит из видов, находящихся под угрозой исчезновения. Популяция SRKW в настоящее время состоит из 74 особей кита [14] и состоит из трех преимущественно матрилинейных групп, называемых стадами с буквенными обозначениями (т. Е. J, K и L; [15]). Большинство популяций чавычи на западном побережье Соединенных Штатов сами занесены в список находящихся под угрозой исчезновения согласно ESA [16], и их вылавливают в коммерческих, рекреационных и племенных промыслах.Одновременное восстановление этого хищника и его жертвы при поддержании жизнеспособных промыслов представляет собой серьезную проблему управления [2, 17–19].

Рис. 1. Ареалы косаток-резидентов в восточной части северной части Тихого океана и район исследования образцов добычи и фекалий, собранных у косаток-резидентов южных штатов в период с октября по май с 2004 по 2017 гг.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0247031.g001

Отсутствие достаточного количества добычи является значительным фактором риска для популяции SRKW [20–22].В частности, низкая численность чавычи связана с низкой плодовитостью и выживаемостью косаток [23–25]. Анализ как останков добычи [8, 9, 11], так и образцов фекалий [10, 11] предоставил дополнительные подходы для характеристики рациона этих косаток. Однако до настоящего времени эти исследования ограничивались летними месяцами, когда ареал китов обычно ограничивается морем Салиш [8–11] (рис. 1). Этот сезон и место совпадают с сезонным возвращением взрослых особей чавычи и кижуча ( Oncorhynchus kisutch ) в их естественные реки для нереста, когда рыба встречается в относительно высокой плотности в узких проходах внутренних вод [26] (рис. 1).

Рацион SRKW в течение осени / начала зимы (октябрь — начало января), середины зимы / ранней весны (конец января — апрель) и весны (май), когда и киты, и лосось, вероятно, рассредоточены по большей географической территории. , в значительной степени неизвестен и представляет собой критическую потребность в данных для восстановления этой популяции. Всестороннее понимание сезонности в рационе этих китов важно для оценки предпочтений, потребностей и доступности добычи, фактора риска, обозначенного в Плане восстановления этого вида [22], а также для понимания степени, в которой они переключаются на другую добычу. жертва и, следовательно, их устойчивость к потенциалу снижения предпочтительной добычи.Эта информация будет полезна для правильного нацеливания управленческих усилий, направленных на увеличение кормовой базы SRKWs. Здесь мы обращаемся к этой критической потребности, охарактеризовав рацион SRKW осенью, зимой и весной во всем их ареале (рис.1), включая внешние прибрежные воды вдоль западного побережья США и большинство регионов моря Салиш. Мы также расширили анализ, чтобы генетически идентифицировать запасы происхождения добычи чавычи. Результаты этого исследования предоставят информацию, которая представляет особую ценность для менеджеров, разрабатывающих целевые стратегии управления этими видами добычи.

Методы

Полевые методы и отбор проб

Мы собрали останки отловов добычи (чешуя рыбы и / или кусочки ткани) и образцы фекалий SRKW во время целенаправленных и случайных полевых работ в период с октября по май с 2004 по 2017 год, используя методы, подробно описанные в [10, 11]. Сбор проб проводился с использованием небольших лодок, которые отправлялись ежедневно с суши или с более крупного корабля, в зависимости от времени года и местоположения. Киты, присутствовавшие во время отбора проб, были сфотографированы и идентифицированы по особи [27] и стае, что позволило представить результаты для каждой стаи отдельно, поскольку эти стаи занимают разные ареалы и, таким образом, могут потреблять разную добычу.

Генетические анализы

Рыбья чешуя была высушена на воздухе и визуально исследована при 48-кратном увеличении для определения вида и возраста (для лосося) по морским и пресноводным кольцевым образованиям [28, 29]. Геномную ДНК выделяли из чешуи и остатков тканей хищных рыб стандартными методами (см. [11]). Останки жертв лососевых идентифицировали визуально (например, по размеру и форме, цвету тканей), а виды определяли с помощью амплификации ПЦР и секвенирования области COIII / ND3 митохондриального генома с использованием праймеров и условий реакции ПЦР, описанных в [30].Методы генетической идентификации были применены для определения идентичности запасов образцов останков добычи чавычи. В частности, образцы генотипов в 13 ядерных микросателлитных локусах ДНК сравнивали с прибрежным набором данных генотипов, представляющих 42 популяции чавычи [31]. Образцы останков добычи были сгруппированы в региональные группы запасов на основе генетического сходства [31], и предполагаемый вклад этих генетических групп запасов в общую выборку останков добычи был оценен с использованием метода классификации [32], реализованного в программе ONCOR [33] .Результатом была оценка процента (и стандартной ошибки) каждой группы стада в образцах останков добычи.

Представление жертвы в образцах фекалий было основано на целевом секвенировании ампликона области митохондриального гена 16s размером ~ 330 п.н. на платформе Illumina MiSeq, как описано ранее [10]. Тридцать образцов фекалий по отдельности (одна библиотека на образец) и еще 51 образец фекалий были объединены в 6 объединенных библиотек (2–17 образцов фекалий на библиотеку) благодаря доступным ресурсам на момент проведения этих анализов (таблица S1).Объединенные образцы были нормализованы для содержания эквимолярной смеси митохондриальной жертвы ДНК из каждого образца фекалий с использованием метода qPCR, описанного в [10]. Для оценки эффектов объединения один пул (включающий пять образцов фекалий) был проанализирован как в совокупности, так и по отдельности. Для оценки вариации из-за экстракции ДНК и вариабельности ПЦР восемь образцов были извлечены и проанализированы в двух экземплярах, а четыре образца были проанализированы в трех экземплярах, начиная с этапа ПЦР.

Три контрольных образца были сконструированы с использованием заранее определенных пропорций мтДНК привязанных видов-мишеней, каждый из которых был воспроизведен три раза.Контроль 1 состоял из 25% каждого тихоокеанского палтуса ( Hippoglossus stenolepis ), линкоды ( Ophiodon elongatus ), чавычи и кижуча ( O . кисач ). Контроль 2 состоял из 40% палтуса и линкод, 5% тихоокеанской сельди ( Clupea pallasii ) и 15% чавычи. Контрольная группа 3 состояла из 20% чавычи и кижуча и по 15% каждой стальной головы ( O . mykiss ), нерки ( O . nerka ), кеты ( O . keta ) и горбуши ( O . горбуща ). Для целевого секвенирования ампликонов каждый образец фекалий, пул фекалий и контроль добычи были индивидуально закодированы с использованием индексов Illumina перед секвенированием.

Чтения Illumina MiSeq были демультиплексированы и обрезаны для удаления последовательностей адаптеров и индексов перед анализом, а прямые и обратные чтения были выровнены и объединены в отдельные последовательности с помощью программного обеспечения PANDAseq [34]. Распределение длин объединенных считываний было проанализировано с помощью пакета Rsamtools [35], и необычно длинные последовательности (> 400 п.н.) были удалены как вероятные артефакты ПЦР.

Объединенные чтения были сопоставлены с пользовательской базой данных эталонных последовательностей с помощью программы BLAST + [36]. Из-за большей неопределенности в нелетней диете китов мы расширили базу данных по 19 видам, используемую для исследования летнего рациона, включив в нее дополнительные виды рыб, обитающих на западном побережье США, в общей сложности 403 последовательности 246 видов (таблица S2 ). Все данные о видах и последовательностях, включенные в исходный контрольный уровень, были идентифицированы и подтверждены в рамках совместной коллекции ваучеров на рыбу NWFSC / Вашингтонского университета [37].Состав рациона оценивался отдельно для каждой библиотеки путем подсчета количества последовательностей, назначенных каждому виду в справочной базе данных, после удаления любых последовательностей хозяина (косатки).

Из-за неслучайного и оппортунистического характера выборки мы сосредоточились на описании моделей питания, а не на статистической проверке гипотез. Мы суммировали диету по регионам (Пьюджет-Саунд, пролив Хуан-де-Фука и острова Сан-Хуан, северная часть пролива Джорджия и внешние прибрежные воды западного побережья США, рис. 1) и сезону (осень / начало зимы: октябрь — начало января; середина — зима / ранняя весна: конец января-апрель, весна: май).Большинство «сезонов», которые мы определили, соответствуют некоторому компоненту сезонных моделей занятости ареала SRKW, то есть осень / начало зимы — Пьюджет-Саунд, пролив Хуан-де-Фука и острова Сан-Хуан; середина зимы / начало весны — северная часть пролива Джорджия, воды западного побережья США. Разнообразие видов на основе образцов фекалий просто описывалось как количество видов, присутствующих в образце, а как разнообразие Симпсона, вероятность извлечения двух разных видов из образца, рассчитываемая как, где x _i — пропорция в выборке виды и .Для обоих показателей в анализ были включены только виды, имеющие> 1% прочтений хотя бы в одном образце фекалий.

Каждый образец фекалий был генотипирован либо по серии микросателлитных локусов (как описано в [38]), либо по локусам однонуклеотидного полиморфизма (SNP) (как в [39]), чтобы генетически идентифицировать кита, от которого он произошел, и сделать возможным анализ по группам. . Работы проводились в водах США в соответствии с Генеральным разрешением NMFS № 781–1725 и разрешениями на научные исследования NMFS 781–1824 и 16163.Работы проводились в канадских водах под номерами лицензий на морских млекопитающих MML 2006-02 / SARA-24, MML 2007-03 / SARA-64, MML 2008-03 / SARA-84, MML 2012–03 SARA-84, номер лицензии: XMMS. 8 2014 г., номер файла: 2014–22 SARA-355, номер лицензии: XMMS 8 2014 — Поправка 1, номер файла: 2014–22 SARA-355.

Методы сбора образцов были одобрены Комитетом по уходу и использованию животных NWFSC / AFSC в соответствии с протоколами A / NW2014-1 и A / NW 2015–2.

Результаты

косаток, проживающих на юге, были обнаружены в течение 156 дней с октября по май с 2004 по 2017 год в трех районах моря Салиш (Пьюджет-Саунд: 108 дней, пролив Хуан-де-Фука / острова Сан-Хуан (JdF / SJI, 9 дней). ) и северной части пролива Джорджия (NGS, 3 дня), а также во внешних прибрежных водах Вашингтона, Орегона и Калифорнии (36 дней) (таблица S3 и рис. 1).В течение этих дней усилий мы смогли обнаружить и собрать 81 образец фекалий и наблюдать 152 различных случая захвата добычи, в результате которых были обнаружены чешуйки или ткань. В результате этих событий поимки добычи было получено в общей сложности 155 уникальных рыб, т. Е. Некоторые из событий поимки добычи привели к появлению двух уникальных рыб, а идентификация некоторых образцов не удалась (таблицы S1 и S3 и рис. 2).

Рис. 2. Месяцы и годы сбора образцов фекалий южных косаток.

Ось Y показывает количество образцов, собранных за день, которые были включены в анализ.Открытые и закрашенные символы обозначают образцы внешнего побережья и моря Салиш соответственно. Образцы фекалий, которые были объединены перед секвенированием, соединены линиями.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0247031.g002

Большинство образцов добычи (64,5%) и фекалий (65,4%) были собраны в море Салиш и преимущественно в основном бассейне Пьюджет-Саунд ( 61,3% жертвы, 59,3% фекалии, таблица S3). Большинство оставшихся проб (35,3% добычи, 34,6% фекалий) было собрано во внешних прибрежных водах, особенно у побережья Вашингтона (таблица S3).

Останки добычи были собраны во всех трех стадах в Пьюджет-Саунд, хотя из стручков J (19 / 20,4%) и K (24 / 25,8%) было собрано почти вдвое больше образцов, чем из стручков L (11 / 11,8%). Тридцать девять образцов останков добычи (41,9%) были собраны, когда стручки J, K и / или L находились вместе. Образцы фекалий, собранные в Пьюджет-Саунд, представляли собой только стручки J и K, но в основном (83,7%) стручки J (таблица S1). Образцы останков добычи, собранные в районе JdF / SJI, были взяты только из J (1 / 33,3%) и L (2/66.7%) стручков, но пробы фекалий из этой области включали членов всех трех стручков. Обе пробы останков жертв, собранные в северной части Джорджийского пролива, были взяты из J-pod. Образцы останков добычи на внешнем побережье в основном собирались, когда K и L были вместе (40 / 74,1%), хотя несколько (4 / 7,4%) были взяты из стручков J или L. Образцы фекалий на внешнем побережье собирали только из стручков K и L (таблица S1).

Видовой состав рациона по пробам фекалий

После выравнивания и объединения прямых и обратных чтений из секвенирования ампликона мтДНК 16S, мы получили в общей сложности 15 847 488 последовательностей, из которых 15 468 815 (97.4%) были <400 п.н. и использовались для определения видов. Среди 63 библиотек (включая контрольные и реплики) количество чтений варьировалось от 39 337 до 814 515 и составляло в среднем 245 537 на библиотеку. Доля последовательности хозяина (косатки) среди выборок в среднем составляла 12,5% (диапазон 0–92%). После удаления последовательностей-хозяев количество последовательностей, используемых для анализа рациона, составило в среднем 219 500 на библиотеку и варьировалось от 19 170 до 814 200. Почти все последовательности (99,8%) выровнены с одной или несколькими последовательностями в эталонной базе данных со средней идентичностью последовательностей 99.4%. Одинаковые оценки взрыва между двумя или более видами были очень редкими (<0,1%) и поэтому не учитывались в последующих анализах.

Наблюдаемые смеси в контрольных образцах известного состава в целом были близки к ожидаемым (таблица S4). Для контролей 1 и 2 средние оценки отличались от ожидаемых значений максимум на 4 процентных пункта, а доля палтуса в контроле 1 несколько выше, чем ожидалось (29% против 25%). В контроле 2 доля чавычи была немного ниже ожидаемой (11% против 15%).В контроле 3 наблюдались различия между наблюдаемыми и ожидаемыми пропорциями до 6 процентных пунктов, причем стальная рыба была более многочисленной, чем ожидалось (21% против 15%), а нерка менее многочисленна, чем ожидалось (9% против 15%). Для всех трех контролей было небольшое различие в оценках между повторностями, все стандартные ошибки <0,005 (таблица S4).

Как и в контроле, результаты среди повторных образцов мало различались, все стандартные ошибки <0,05, а большинство <0.01, что указывает на то, что случайные вариации, связанные с экстракцией ДНК, ПЦР и секвенированием, не были основным источником вариаций среди образцов (таблица S1). Ни количество, ни разнообразие видов в образце существенно не различались между объединенными и отдельными образцами фекалий (t-критерий Уэлча для двух выборок; p = 0,76 и 0,45, соответственно), поэтому эти группы не различались в дальнейших анализах.

Чавычи были наиболее распространенными видами добычи при усреднении по всем образцам фекалий в каждом из двух районов, где было собрано большинство образцов (51.0%, 67,3%), Пьюджет-Саунд и прибрежные воды, соответственно (таблица S1). Кета была следующим по распространенности видом, потребляемым в двух районах из трех (Пьюджет-Саунд, 31,2%, JdF / SJI 31,5%), но практически не существовала во внешних прибрежных водах (1,2%) (таблица S1). Хотя кижуч преобладал в выборках JdF / SJI (53,8%), он был очень незначительным в Пьюджет-Саунде (0,7%) и прибрежных водах (0,1%) (таблица S1). Steelhead встречалась в основном в образцах внешнего побережья (8,7%) и Пьюджет-Саунд (3.5%) (таблица S1). Нелососевые составляли 22,7%, 12,5% и 10,6% во внешних прибрежных водах, пробах Пьюджет-Саунд и JdF / SJI, соответственно (таблица S1). Из образцов нелососевых рыб Lingcod неизменно выделялся в двух областях: внешние прибрежные воды (14,8%) и Пьюджет-Саунд (5,2%), затем следовали палтус (7,3%, внешние прибрежные воды) и большие скаты ( Rana binoculata , 4,3%, Пьюджет-Саунд) (таблица S1).

Видовой состав жертв в образцах фекалий значительно различается. Количество видов жертв, представленных> 1% последовательностей добычи, варьировалось от 1 до 5 различных видов рыб.Разнообразие рациона, измеряемое либо количеством видов, либо разнообразием Симпсона, было самым высоким зимой (рис. 3). Чавыч, кета и большой скат присутствовали в количестве> 95% каждый по крайней мере в одном образце фекалий, а несколько других видов (кижуч, стальная голова, английская камбала ( Parophrys vetulus ), палтус и линкода) присутствовали> 30% хотя бы в одном образце (таблица S1). Сезонно чавычи присутствовали в большинстве проб, причем все пробы прибрежной воды содержали некоторую долю (14–99%) последовательностей добычи, полученную в результате анализа проб фекалий, а большинство проб в Пьюджет-Саунде содержали этот вид (0–100%) ( Таблица S1 и рис. 4).Кета в основном преобладала в пробах осенью / в начале зимы в Пьюджет-Саунд (0–99%), но практически отсутствовала в пробах, собранных зимой и весной (только одна проба, 12%) во внешних прибрежных водах (таблица S1 и рис 4). Крупные скаты присутствовали в количестве> 95% в одной выборке в январе, но отсутствовали или были очень низкими (<1%) во всех других выборках (таблица S1). Несколько видов, в том числе стальноголовый, линкод и несколько камбал (например, дуврская камбала ( Microstomus pacificus ), стрелозубая камбала ( Atheresthes stomias )) наблюдались с заметной частотой только в зимние месяцы (с января по начало марта) на внешнем побережье. воды (таблица S1 и рис. 4).Steelhead присутствовала в количествах до 34% в пяти из 12 фекальных проб, взятых в феврале и марте во внешних прибрежных водах. Уровень палтуса достигал 32% в восьми образцах фекалий, взятых 12 февраля / марта, а в девяти образцах фекалий была обнаружена треска на уровне 42%, все во внешних прибрежных водах (таблица S1). Кижуч был обнаружен только в октябре и был основным компонентом (53,8%) части набора из 5 объединенных образцов фекалий из области JdF / SJI, но представлял только 5,6% последовательностей по всем образцам фекалий (таблица S1).

Рис. 3. Сезонные тенденции в разнообразии (вверху) и количестве (внизу) видов южных косаток (> 1%) в каждой пробе фекалий.

Открытые и темные символы обозначают образцы с внешнего побережья и моря Салиш соответственно. Линия указывает предсказанные значения из локальной полиномиальной регрессии. Данные с мая по сентябрь взяты из Ford et al. (2016).

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0247031.g003

Рис. 4. Сезонная пропорция последовательностей, присвоенных семи видам (или группам видов) южных жителей-косаток во всех образцах фекалий.

Открытые и темные символы обозначают образцы с внешнего побережья и моря Салиш соответственно. Линии указывают предсказанные значения на основе локальной полиномиальной регрессии. Данные с мая по сентябрь взяты из [10].

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0247031.g004

Состав жертв по выборкам случаев хищничества

152 образца останков жертв, собранные в четырех регионах, дали 155 результатов (таблица S3). В основном это были лососевые, в основном чавычи (72) и кета (54) (таблица 1).Большинство образцов (93) было собрано в Пьюджет-Саунд, из которых 95 рыб можно было идентифицировать по видам, причем пять образцов указывали на присутствие двух рыб (Таблицы 1 и S3). Большинство лососей в этих пробах осенью / в начале зимы в Пьюджет-Саунд составляла кета (60,2%, n = 53), с меньшими долями чавычи (22,7%, n = 20), кижуча (12,5%, n = 11). ) и Steelhead (4,5%, n = 4) присутствуют (Таблица 1). Все шесть образцов останков добычи, собранные весной, были собраны в Пьюджет-Саунд, в результате было получено семь результатов, все — чавычи.Обе пробы останков жертвы, собранные в северной части Джорджийского пролива в середине зимы / ранней весной, принадлежали чавычи (таблица 1,). Три пробы останков добычи, собранные в районе JdF / SJI в октябре и апреле, были идентифицированы как кижуч, стальная голова и палтус. Во внешних прибрежных водах мы собрали 54 образца останков добычи, в результате чего было получено 55 единиц добычи (таблицы S3 и 1). Три образца останков добычи были собраны в Северной Калифорнии (все Чинук), а остальные — между северным Орегоном и северным Вашингтоном.Сорок три (78,2%) были чавычи, 10 (18,2%) — стальной головкой и по одному — кета и палтус (Таблица 1). Из пяти образцов, собранных у северного побережья Орегона, четыре были чавычи, а одна — стальной головкой. Двадцать образцов были собраны на юго-западе Вашингтона, между устьем Колумбии и рекой Куино, из которых 19 были чавычи, а одна — стальной головкой. 25 образцов останков добычи, отобранных у северного побережья Вашингтона между реками Хох и Сус, состояли из 16 чавычей, семи стальных голов, одной кеты и одного палтуса.

Таблица 1. Общее количество жертв косаток южных жителей, идентифицированных по видам на основе анализа шкалы (S), тканей (T) и фекалий (F) (за исключением видов с <1% средневзвешенных значений) по сезонам в Пьюджет-Саунде (PS ), Пролив Хуан-де-Фука / острова Сан-Хуан (JdF / SJI), пролив Северной Джорджии (NGS) и внешние прибрежные воды (CW).

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0247031.t001

Генетическое происхождение добычи чавычи

Генетический фонд чавычи в результате нападений хищников может быть определен для 20 из 27 образцов, собранных в Пьюджет-Саунд (Таблица 2).Из них 67,2%, по оценкам, происходят из двух запасов Пьюджет-Саунд (61,9%, Саут-Пьюджет-Саунд; 5,3% из Норт-Пьюджет-Саунд), и 14,7% — из реки Фрейзер. Остальные 18,1% были отнесены к генетическим стадам, расположенным далеко за пределами Пьюджет-Саунда, включая верховья реки Скина (4,4%), реки внешнего побережья Вашингтона (4,9%), запасы туле в средней части Колумбии (1,9%), Роуг-Ривер (2,2%) и Падение в Центральной долине Калифорнии (4,8%). Из двух жертв чавычи, собранных в северной части пролива Джорджии, один происходит из реки Таку, а другой — из нижнего течения реки Фрейзер.

Таблица 2. Расчетный средний процент (± SE) состава стада чавычи южных жителей косаток из Пьюджет-Саунда и прибрежных вод, основанный на останках образцов отлова добычи для осени / ранней зимы и середины зимы / ранней весны.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0247031.t002

Генетическое происхождение может быть определено для 33 из 44 образцов останков добычи чавычи, собранных во внешних прибрежных водах Вашингтона, Орегона и Калифорнии (Таблица 2 ).Подавляющее большинство из них (93,3%) происходит из четырех регионов: реки Колумбия (53,6%), Центральной долины (19,0%), Пьюджет-Саунд (14,2%) и реки Фрейзер (6,5%). Из них, происходящие из реки Колумбия, около трети приходилось на весенние бега (взрослые особи возвращаются в пресную воду весной), а две трети — на летние или осенние (взрослые возвращаются в пресную воду летом или осенью) (Таблица 2, см. ]). Чавычи, потребляемые в течение зимних месяцев во внешних прибрежных водах, как правило, были в основном из осенних и летних запасов в начале зимы и из весенних запасов позже зимой (таблица S5).В феврале были отобраны пробы из шести генетических групп стада, в основном из реки Колумбия, в частности из осенних запасов Нижней Колумбии и летних и осенних запасов Верхней Колумбии. В марте было израсходовано семь запасов реки Колумбия; Весной чавычи составляли 30% запасов (таблица S5). Это также была самая ранняя встреча чавычи из Пьюджет-Саунд в образцах внешнего побережья. К апрелю весенний лосось чавычи реки Колумбия был наиболее заметным, в основном из группировки стада Средней / Верхней Колумбии (таблица S5).

Возраст рыбы на основе кольцевых чешуек может быть определен для 49 кеты, 50 чавычи и восьми кижуча, а также для 11 стальных голов (таблица 3). Почти вся кета была отобрана в Пьюджет-Саунд, большинство из которых (77,6%) были четырехлетнего возраста. Чавычи из Пьюджет-Саунда были почти одинаково распределены среди детей в возрасте 2, 3 и 4 лет (Таблица 3). Во внешних прибрежных водах большая часть чавычи (60,0%) была четырехлетней, причем почти в два раза больше пятилетнего, чем трехлетнего (таблица 3). Все кижуча были трехлетнего возраста, а все стальноголовые — 5-6-летнего возраста (Таблица 3).

Обсуждение

Видовой состав рациона

Наши результаты по обоим типам выборок показывают, что лосось, особенно чавычи, представляет собой основной компонент рациона SRKW во все сезоны и в значительной части их ареала. Предыдущие исследования [8–11] показали, что чаватка составляет большую часть летнего рациона китов, и наши результаты подтверждают, что этот вид является предпочтительным и важным продуктом в течение всего года. Однако результаты анализа фекалий показывают более широкую диету, особенно зимой, чем результаты, полученные только на чешуе и тканях.Тенденция к отбору относительно редких представителей старших возрастных категорий чаваток, ранее наблюдаемая у косаток постоянного типа [8], и наши наблюдения за более широкой зимней диетой, включая нелососевые, которая, вероятно, доступна этим китам круглый год, предполагает отсутствие их любимой добычи зимой. В то время как средняя доля чавычи в осенних или зимних пробах фекалий в этом исследовании была несколько ниже (49,1% в Салишском море, 67,3% на внешнем побережье, соответственно), чем наблюдалась летом (84%, [8]; 83 %, [11]; 79%, [10]), наша оценка 80% чавычи в рационе во внешних прибрежных водах на основе остатков добычи зимой и весной почти идентична оценке, полученной для лета.

Наши результаты также показывают, что несколько других видов лососей присутствовали в рационе китов осенью / в начале зимы, что согласуется с предыдущими данными, полученными в конце лета [10]. Кета вносит следующий по величине вклад в рацион (32,1% фекалий, 60,2% остатков добычи), особенно с октября по январь, когда киты кормились в Пьюджет-Саунд и JdF / SJI (31,5% фекалий), но представляет собой лишь след во внешнем прибрежные воды (1,2% фекалий, 1,8% остатков добычи). Наше наблюдение относительно высокой распространенности кеты в рационе SRKW во внутренних водах согласуется с предыдущими наблюдениями за NRKW в их северном ареале острова Ванкувер [8].Возможно, неудивительно, что кета составляла относительно большую часть рациона китов, когда они находились в Пьюджет-Саунд, поскольку осенью туда возвращаются большие партии кеты из-за интенсивного разведения китов [40]. Кижуч был следующим по величине вкладом осенью / в начале зимы в JdF / SJI (53,8%, фекалии) и Пьюджет-Саунд (0,7% фекалий, 12,5% остатков добычи), что согласуется с предыдущими наблюдениями за кижучем у китов. диета в конце лета [10]. Кета и кижуч ранее упоминались в рационе SRKW [8], а также других популяций косаток северной части Тихого океана в Британской Колумбии [8], на Аляске [41] и в России [42].Стилхед присутствовали в рационе косаток в разные сезоны и районы, более заметно на внешнем побережье (8,7% фекалий, 18,2% остатков добычи), чем в Пьюджет-Саунде (3,5% фекалий и 4,5% остатков добычи). Предыдущие исследования в другие сезоны [8, 11, 43] и районы [8] также пришли к выводу, что стальная голова была потенциально важной добычей для SRKW. Девять стручков, которых стручки K и L поймали во внешних прибрежных водах, говорят о том, что они могут быть искусными в использовании этого вида, несмотря на его относительно короткое время проживания в непосредственной близости от их родных рек, что связано с их миграцией в северные воды и обратно центральная часть северной части Тихого океана [44].Ни одна из более северных популяций косаток в Британской Колумбии [8] или на Аляске [41], как было зарегистрировано, не питалась стальной головкой.

Линкод был самым многочисленным видом нелососевых рыб, обнаруженным в образцах фекалий, особенно во внешних прибрежных водах (14,8% по сравнению с 5,2% в Пьюджет-Саунд). Этот вид добычи был обнаружен в содержимом желудка туши косатки, собранной на островах Сан-Хуан (вероятно, это местный вид, например, лосось, но части морских млекопитающих отсутствовали [45]). Лингкод был также зарегистрирован в желудке косатки, выброшенной на мель в начале зимы, скорее всего, из-за его расположения в районе пролива Джонстон в Британской Колумбии [9, 46]).Следовательно, не было неожиданностью, что линкода обнаружилась в образцах фекалий нашего внешнего побережья, особенно с учетом их относительно высокой плотности в прибрежных водах внешнего побережья, которые находятся на глубине примерно 50-100 м [47]. Кроме того, жизненный цикл этого вида может сделать самцов линкод потенциально более уязвимыми для хищников зимой, чем в другое время года. Самцы линкоды совершают направленную нерестовую миграцию поздней осенью и зимой к берегу, где они становятся территорией вблизи скалистых рифов, пригодных для нереста [48, 49].Сообщается, что их гнезда находятся в водах <36 м [50–52], которые они охраняют около 7 недель [48], примерно до середины апреля [50]. Палтус был единственным, кроме лососевых, собранным из останков добычи (один образец) и в фекалиях, которые чаще появлялись на побережье (7,3%), чем в JdF / SJI (1,3%) или в Пьюджет-Саунд (0,1%). Этот вид был зарегистрирован в рационе обитателей косаток Британской Колумбии [8, 9] и косаток неизвестного экотипа на Аляске [53]. Палтус относительно многочислен на континентальном шельфе Вашингтона [54], хотя значительная часть популяции может мигрировать с шельфа зимой [55].Скейт, большая часть которого обнаруживается в одном образце фекалий, ранее не определялся как объект добычи у SRKW, хотя сообщалось о его составе в рационе косаток в России [42].

В сочетании с предыдущими результатами летнего рациона [8–11] вырисовывается картина, что, хотя рацион этой популяции включает чавычу круглый год, есть некоторые отчетливые сезонные сдвиги (рис. 3 и 4). С июня по август чавычи являются почти исключительной добычей [8–11], когда SRKW добывают пищу во внутренних водах.К сентябрю их рацион переходит на 50% кижуча, когда киты все еще находятся во внутренних водах [10]. С октября по декабрь диета SRKW состоит из смеси кижуча, чавычи и кеты (это исследование). В период с января по март происходит дальнейшее разнообразие рациона (по крайней мере, когда киты находятся в прибрежных водах), включая стальной и различных нелососевых рыб (это исследование). К апрелю и маю киты возвращаются к рациону, состоящему в основном из чавычи (это исследование).Также наблюдается общая картина более высокой доли нелососевых в рационе вдоль побережья по сравнению с внутренними водами (рис. 4). Хотя осенью кижуч и кета потреблялись во внутренних водах, почти полное отсутствие этих видов в зимнем рационе стручков K / L во внешних прибрежных водах, скорее всего, было связано с тем, что ни один из этих видов не встречался в этом районе в это время. год, основанный на моделях миграции, присущих этим видам и запасам [56].

Различия в результатах диеты между останками добычи и фекалиями

Мы обнаружили в три раза больше видов жертв в образцах фекалий (15 видов при> 1%), чем в останках добычи (5 видов), что позволяет предположить, что останки добычи, собранные после нападения хищников, могут недооценивать вклад некоторых видов в рацион питания.Это открытие могло быть связано с несколькими факторами. Во-первых, каждый образец фекалий, вероятно, представляет несколько событий хищничества из-за смешения, которое, вероятно, происходит в течение нескольких часов, необходимых для движения предметов добычи по пищеварительному тракту китообразных среднего размера [57]. Количество событий хищничества, представленных в анализе образца фекалий, поэтому больше, чем количество самих образцов фекалий, и этот гомогенат событий хищничества может охватывать большее разнообразие. Помимо включения большего количества случаев хищничества, поскольку киты могут относительно быстро перемещаться в пределах своего ареала, образцы фекалий также объединяют информацию за более длительный период времени и потенциально большую пространственную область, чем образцы останков добычи.Это могло быть объяснением более высокой доли чавычи в образцах фекалий Пьюджет-Саунд, чем в останках добычи Пьюджет-Саунд. С октября по декабрь киты обычно совершают спорадические набеги на Пьюджет-Саунд из прилегающих районов своего ареала [58]. Эти посещения, как правило, короткие (обычно всего 1-2 дня), так что пробы фекалий осенью / в начале зимы, собранные в Пьюджет-Саунд, вероятно, представляют собой комбинацию добычи, полученную во время предыдущих случаев хищничества в проливе Хуан-де-Фука или прилегающих водах, а не в Пьюджет Сам звук.Напротив, образцы останков добычи представляют собой только диету, специфичную для района, в котором были получены образцы. Если пропорции разных видов жертв различаются в пространстве или во времени, это может, по крайней мере, частично объяснить, как состав рациона, оцененный на основе останков добычи, отличался от образцов фекалий.

Во-вторых, различия в предполагаемом видовом составе между двумя типами образцов могут быть связаны с систематическими ошибками, связанными с каждым методом отбора образцов, а также с поведением косаток и видов добычи и распределением добычи.Например, отбор образцов останков добычи, скорее всего, даст доступ только к видам добычи (и, следовательно, позволит идентифицировать), которые потребляются на поверхности или вблизи поверхности и достаточно велики, чтобы их можно было разорвать на части и / или разделить. Кроме того, некоторые виды или возрасты добычи могут быть более подходящими для совместного использования добычи у поверхности. Различия в морфологии добычи, например, насколько легко жертва сбрасывает чешуйку (например, лосось по сравнению с палтусом или ледяной треской), также могут объяснять некоторые различия в рационе, наблюдаемые между останками жертвы и фекалиями [8].

Происхождение популяций добычи чавычи

Мы обнаружили, что SRKW потребляли самые разные запасы чавычи в не летние сезоны, и эти запасы происходили из обширной области Тихоокеанского побережья почти из каждой крупной речной системы от реки Сакраменто в Калифорнии до реки Таку на севере Британская Колумбия / Юго-Восточная Аляска, особенно распространены запасы реки Колумбия. Такое разнообразие количества потребляемых запасов (14) заметно контрастировало с летним рационом китов в Салиш-Си (7), который в основном состоял из запасов из рек Фрейзер и Пьюджет-Саунд [11].

SRKW обычно потребляли лосося чавычи в относительно непосредственной близости от естественных рек рыб (например, чавычи реки Колумбия у побережья Вашингтона, чавычи Пьюджет-Саунд в Пьюджет-Саунд), подобно тому, как они потребляли в основном лосося чавычи реки Фрейзер летом во внутренних водах [11 ]. Однако в не летние месяцы некоторые потребляемые чавычи находились на значительном удалении от своих естественных рек, что указывает на то, что особи из этих запасов широко распространены, как это было замечено при вылове чавычи с кодированной проволочной биркой (CWT) [59].Примерно половина образцов добычи чавычи, собранных осенью в Пьюджет-Саунд, происходит из речных систем за пределами Пьюджет-Саунд, от северной части реки Скина до южной части реки Колумбия. Лосось чавычи, потребляемый стручками в северной части пролива Джорджии зимой, включал рыбу из относительно близкой речной системы (нижняя часть реки Фрейзер), а также рыбы из относительно далекой (река Таку). Однако в целом запасы чавычи, от которых зависит Jpod зимой, остаются неясными.Более 40% запасов, потребляемых стручками K и L во внешних прибрежных водах Вашингтона в середине зимы / ранней весной, происходит из речных систем, очень удаленных от побережья Вашингтона, в том числе на юге от Центральной долины Калифорнии и на севере до реки Таку. Река в северной Британской Колумбии. Потребление запасов, которые во многих случаях находились далеко от естественных рек, показало, что SRKW полагаются на запасы чавычи из значительной части ареала чавычи в западной части Северной Америки.Смысл стратегии кормодобывания, основанной на портфеле запасов, чьи районы на возвышенностях или в океане расположены на обширной территории, состоит в том, что такое разнообразие может быть выгодным, поскольку эффективно смягчает некоторые годовые колебания, которые естественным образом возникают между этими популяциями.

Сезонные и пространственные изменения, наблюдаемые в составе стада чавычи внешней прибрежной добычи китов, в целом соответствовали тому, что известно о распространении в океане и моделях численности чавычи на основе анализа генетики [60] и CWT восстановления осенней чавычи. лосось [61] во внешнем прибрежном промысле.Всего SRKW потребляли 14 стада чавычи на побережье Вашингтона по сравнению с 42 стадами, собранными при промысле троллей там [31, 60]. Лосось чавычи из реки Колумбия составлял чуть более половины (54%) образцов останков добычи, которые мы собрали у побережья Вашингтона, что удивительно похоже на примерно 53,7%, собранных при промысле троллей на внешнем побережье на основе генетического анализа [60], хотя и больше по сравнению с 30. % основано на извлечении CWT для осеннего чавычи [61].

Относительно большая часть запасов чавуки реки Колумбия, потребляемая SRKW, вероятно, была функцией трех факторов: относительно большого количества времени, которое киты проводят у реки Колумбия, сезонного увеличения скоплений рыбы, связанных с нерестом, и относительно большого количества времени. количество чавычи, возвращающейся в систему реки Колумбия.В то время, когда мы собирали пробы, стручки K / L постоянно проводили большую часть своего времени у побережья Вашингтона, что согласуется с данными акустических регистраторов [62] и данными о местоположении спутниковых меток [63]. Во-вторых, киты потребляли рыбу во внешних прибрежных водах, прилегающих к реке Колумбия, в сезон, когда можно было ожидать, что некоторые запасы (весенний период) начнут перемещаться в этот район [64, 65]. Наконец, система реки Колумбия, несмотря на то, что ее общая добыча составляет лишь часть ее исторического уровня, по-прежнему производит больше чавычи, чем любая другая система на западном побережье Северной Америки (см. Рис. 2 в [17]).Следовательно, ожидается, что все эти факторы увеличат вероятность того, что киты встретят чавычу из этой системы. Эта ситуация похожа на то, что мы наблюдали для этой популяции в их летнем ареале во внутренних водах, где запасы чавычи, которые они потребляли, обычно находились в непосредственной близости от их естественной реки, реки Фрейзер [11], которая производит больше чавычи, чем Пьюджет-Саунд или Пьюджет-Саунд. любая из других внутренних рек в Салишском море.

Последствия потенциальной конкуренции с косатками, проживающими на севере страны

Было доказано, что

SRKW и косатки, обитающие на севере, являются специалистами по лососю с высокой селективностью в отношении чавычи [8–11].Эти две смежные, частично перекрывающиеся популяции [66] потенциально потребляют многие из одних и тех же запасов чавычи, так как большинство этих популяций мигрируют на север после выхода из океана [59], прежде чем вернуться на юг в свои естественные реки во взрослом возрасте. Ограниченные данные о рационе доступны для NRKW, за исключением летних данных [67], которые показали, что эта популяция потребляет летом такое же количество запасов [68], что и SRKW зимой (это исследование, см. Дополнительные таблицы). Дальнейшее сравнение показывает, что у SRKW меньше потенциальных запасов, доступных для них, когда они находятся во внутренней водной части своего летнего ареала, по сравнению с NRKW.Вероятно, это имеет место в том случае, если большая часть запасов чавычи, потребляемых SRKW в течение лета, поступает в основном из одного бассейна, реки Фрейзер, которая состоит только из пяти групп запасов [64], каждая с разным временным интервалом [64], который нашло отражение в наблюдаемых пиках потребления. Недавнее сокращение времени пребывания SRKW в море Салиш [58] может быть связано с недавним общим сокращением большинства запасов чавычи в реке Фрейзер [69]. Наши данные также предоставляют некоторые прямые доказательства совпадения рациона с NRKW, предполагая возможную конкуренцию между этими двумя сообществами косаток, как было предложено в предыдущем исследовании [17].Комбинация NRKW, удаляющая чавычу из стада до или в то же самое время и районы, что и SRKW, потенциально ставит последнюю популяцию в невыгодное положение по калорийности.

Возраст рыбы сильно коррелирует с размером лосося [70] и поэтому важен для определения его калорийности. Хотя диета некоторых видов (чавычи и кета) и запасов чавычи, потребляемых SRKW и NRKW, частично совпадала [8], основное различие между нашим исследованием и [8] заключалось в том, что образцы кеты и чавычи были взяты из рыбы, были моложе тех, кто употреблял NRKW (рис. 5A и 5B).Помимо SRKW, обычно потребляющих более молодую рыбу, как чавычи, так и кеты, самый молодой возрастной класс, который они потребляли, не присутствовал в выборке NRKW, а рыба самого старшего возраста в выборках NRKW отсутствовала в выборках SRKW. Возможные причины отсутствия более взрослой рыбы в рационе SRKW могут быть связаны с ее предварительным потреблением конкурентами, например, NRKW [71] или другими хищниками взрослого лосося [72]. Географически, из-за того, что большая часть чавычи происходит из западного побережья, созревая в водах Британской Колумбии и Аляски, до их миграции на юг к своим естественным рекам [59], обычно более северные NRKW имеют доступ к более старым рыбам до SRKW.Было зарегистрировано, что NRKW отбирают не столь многочисленную, более старую и более крупную рыбу [8]. Также возможно, что рыба старшего возраста не встречается в некоторых запасах, поедаемых SRKW, хотя, учитывая очевидное совпадение запасов, потребляемых обеими популяциями, это может быть маловероятным. Наконец, чавычи со временем становятся все меньше и моложе [70], и образцы в [8] были собраны в период с 2003 по 2005 год, тогда как наши были собраны позже (с 2004 по 2017 год). Конечный результат состоит в том, что постоянное потребление этой более мелкой рыбы, которая имеет более низкую калорийность [73], может создать дополнительную проблему для способности населения SRKW удовлетворять свои энергетические потребности.

Рис. 5.

a. Возрастной состав кеты, потребляемой SRKW в части Пьюджет-Саунд нашего района исследований и, в первую очередь, NRKW в Британской Колумбии [8]. б. Возрастной состав чавычи, потребляемой SRKW в Пьюджет-Саунд и во внешних прибрежных водах нашего исследования, и в первую очередь NRKW в Британской Колумбии [8].

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0247031.g005

Последствия сохранения чавычи для южных косаток

Наше открытие круглогодичного потребления чавычи подчеркивает центральную важность этого вида добычи для SRKW и предполагает, что усилия по сохранению, направленные на повышение доступности чавычи в не летнее время, могут быть особенно важны для восстановления популяций косаток.Однако возросшее разнообразие рациона в зимние месяцы также подчеркивает важность других видов в определенное время и в определенных местах. Следовательно, усилия по увеличению доступности этих других видов с соответствующей временной и пространственной направленностью не следует упускать из виду как эффективный компонент увеличения добычи SRKW.

Было задокументировано, что стручки K и L потребляли разнообразное количество стада чавычи во внешних прибрежных водах, причем стада рек Сакраменто, Колумбия и Пьюджет-Саунд преобладали в их рационе в середине зимы / начале весны.Все эти бассейны включают запасы чавычи, которые занесены в список находящихся под угрозой исчезновения согласно ESA, и сами по себе подлежат обширным усилиям по восстановлению [16, 74]. Многие популяции чавычи в этих районах в настоящее время пополняются за счет обширных выпусков рыбы из заводов, что может привести к относительно большой отдаче от нереста в этих системах. Общий возврат чавычи в реку Колумбия был в среднем выше за годы нашего исследования, чем в другие годы после строительства плотины Бонневиль в 1938 году [75], хотя численность многих популяций чавычи в Колумбии снизилась задолго до 1938 года [76 ].Напротив, запасы из реки Сакраменто имели рекордно низкую доходность чинука за годы нашего исследования, в то время как доходность запасов из Пьюджет-Саунда была довольно стабильной [77]. Эти противоположные тенденции иллюстрируют как сложность привязки статуса китов напрямую к конкретным запасам лосося, так и вероятную важность предоставления разнообразного портфеля запасов чаваток в качестве добычи. Различия в наблюдаемых моделях распределения, потребления добычи и плодовитости среди трех стад SRKW также усложняют реализацию эффективных мер управления.

Ограничения по добыче могут быть особенно острыми для стручков K и L, которые показали более низкую плодовитость по сравнению с стручками J [78]. J pod имеет более северный зимний ареал, который частично совпадает с растущей популяцией северных китов. До недавнего времени у J-pod была относительно высокая плодовитость, на которую приходилось шесть из девяти рождений в период с 2014 по 2015 год. Статистическая связь между добычей и плодовитостью [23, 24] подчеркивает потенциальную важность наличия добычи как фактора риска, и наши выводы о том, что Лосось чавычи появлялся в рационе круглый год, что позволяет предположить, что эта взаимосвязь может быть причинной, как это предполагалось для белухи Кука [79].Однако, несмотря на то, что вместимость китов, вероятно, зависит от добычи, привязка численности чавычи к демографическим показателям затруднена для чрезвычайно малых популяций, когда демографическая стохастичность может быть большим источником вариаций [80]. Хотя некоторые из документально подтвержденных случаев снижения плодовитости предположительно связаны с потребностью в определенных популяциях, таких как весенний лосось чавычи из внутренних районов Колумбии [25], наши результаты показывают, что стручки K и L питаются широким спектром видов и чавычей. запасы лосося.Различия, наблюдаемые между соотношениями контаминантов в образцах биопсии K / L по сравнению с J-образцами [81], демонстрируют не только то, что популяция в целом использует еще более широкий спектр добычи и стада, но также и то, что они делают это уже довольно давно. Наши результаты согласуются с популяционным моделированием [78], в котором было предложено, чтобы модель, наиболее подходящая для плодовитости и выживаемости SRKW, включала самый большой набор популяций чавычи. Аналогичные результаты наблюдались в отношении популяции белуги залива Кука и ее добычи чавычи [79].

Возможности и проблемы управления лососем чавычей для удовлетворения требований южных жителей касаток

Вклад заводских запасов чаватки в рацион китов осенью-весной, вероятно, намного больше, чем летом, когда киты находятся во внутренних водах, где их добычей преобладают запасы реки Фрейзер [11], система, состоящая из поголовья. с минимальным производством в инкубатории или без него почти для всех запусков [69]. Напротив, большая часть запасов чавычи, потребляемых во внешних прибрежных водах в середине зимы / начале весны, была из рек Сакраменто, Колумбия и Пьюджет-Саунд, и все они на 50–80% состоят из заводской рыбы [82].Точно так же в Пьюджет-Саунде в стадах чаваток, кижуча и кеты, потребляемых китами осенью / в начале зимы, также высока доля заводской рыбы [82]. Даже в конце лета, когда SRKW находятся во внутренних водах, они охотятся на лосося чавычи из Нижнего Фрейзера [11], единственного стада реки Фрейзер, имеющего относительно большой заводской компонент [69]. В целом, наши результаты показывают, что крупномасштабные инкубаторные программы для чавычи, которые осуществлялись в течение десятилетий [82], являются основным источником добычи для этой популяции в течение значительной части года.

Большая часть заводской чавычи в средне-зимнем / раннем весеннем рационе, состоящая как минимум из K / L стручков, может дать возможность управлять запасами чавычи, имеющими особое значение для SRKW, чтобы максимально увеличить их доступность для этой популяции. Но такие действия не лишены риска. Важно отметить, что такой подход может быть сбит с толку ролью растущих популяций хищников [17] и должен учитывать потенциальные риски для уязвимых запасов лосося, связанные с такими действиями, как увеличение продукции заводов [83].Кроме того, некоторые из этих запасов были определены как уязвимые к изменению климата [84]. Следовательно, следует также рассмотреть возможность активного управления другими видами добычи, выявленными в этом исследовании, в интересах SRKW. Таким образом, контекст экосистемы важно учитывать при направлении усилий по восстановлению для устранения ограничений в добыче SRKW. Знания о рационе этих косаток осенью, зимой и весной расширяют наше понимание сложных взаимодействий пищевых сетей и могут применяться для разработки стратегии сохранения, чтобы увеличить доступность добычи для этой находящейся под угрозой исчезновения популяции косаток с учетом ролей и проблем, связанных с несколькими видами.Понимание того, какие запасы видов лосося могут заполнить пробелы в кормовой базе SRKW, дает информацию о приоритетах действий по восстановлению лосося (например, восстановление среды обитания) и помогает оценить воздействие на косаток и лосося от различных действий (например, рыболовство, разведение заводов). Данные о рационе в разные сезоны и во всем их ареале также будут информировать о защите среды обитания китов, включая определение биологических особенностей, которые важны для сохранения и обозначения критических местообитаний, (т.е., качество воды, доступность добычи и условия прохода) в соответствии с ESA [85].

Выводы

Несмотря на то, что была получена значительная новая информация о рационе SRKW осенью, зимой и весной, по-прежнему отсутствуют данные по частям года и географическим диапазонам для некоторых или всех стад. Хотя летняя диета во внутренних водах относительно хорошо документирована, в последние годы SRKW проводят больше времени летом во внешних прибрежных водах, вероятно, потребляя другой, еще неизвестный набор видов и популяций.Кроме того, имеется ограниченная информация о осеннем рационе всех трех стручков, когда они находятся за пределами Пьюджет-Саунда. Практически отсутствует информация о рационе стручков J-pod в течение большей части зимы и весны, хотя относительно высокие уровни ПБДЭ, измеренные в биоптатах жира этого стручка, указывают на то, что они питаются рыбой, которая остается в Салишском море в течение длительных периодов времени, вероятно, в том числе чавычи резидентного типа [86]. Основная часть наших образцов на внешнем побережье из стручков K / L была собрана в 2013 и 2015 годах, когда был относительно высокий возврат чавычи в реку Колумбия [75], так что собранные нами образцы могут представлять необычную ситуацию для SRKW ». диетическое ассорти в этой части их диапазона.С 2015 г. возвращение чавычи по всему побережью было ниже из-за недавней засухи в Калифорнии и теплых условий океана [87], что, вероятно, отрицательно сказалось на выживании молоди лосося и, следовательно, на возвращении взрослых особей. Хотя SRKW могут иметь возможность увеличить потребление нелососевых добычи (например, палтуса, линкоды), на которую эти условия окружающей среды могут не повлиять или на нее в меньшей степени влияют; другой потенциальной реакцией может быть то, что они проводят больше времени в других областях своего ареала, хотя это предполагает, что в других частях их ареала доступно достаточное количество добычи.Подобное изменение в использовании среды обитания, по-видимому, произошло в 2007 году, в год исторически низкого возвращения лосося в реку Колумбия, что совпало с очень ограниченными акустическими обнаружениями присутствия / появления SRKW в районе устья реки Колумбия [62]. Сегрегация популяции на отдельные зимние ареалы, где стручки K и L южнее, а стручки J — севернее, может быть связано с более низкой плотностью добычи и еще больше подтверждает представление о том, что зима — это время, когда добыча более редка.

Необходим постоянный мониторинг рациона SRKW и закономерностей встречаемости, чтобы лучше понять устойчивость этой популяции, поскольку у китов есть ограниченные возможности реагировать на сокращение их предпочтительной добычи.Кроме того, по мере того, как меры по управлению лососем и восстановлению реализуются для увеличения количества лосося, доступного для этой популяции косаток [88], постоянный мониторинг рациона будет иметь важное значение для оценки адекватности этих действий и разработки адаптивного подхода к восстановлению SRKW.

Вспомогательная информация

S1 Таблица. Информация о сборе образцов фекалий южных косаток.

Номер пробы, идентификация стай китов на основе генотипирования и пропорциональный вклад видов добычи по регионам исследуемой области, где были собраны пробы.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0247031.s001

(DOCX)

S3 Таблица. Усилия по питанию косаток южных жителей и краткое изложение образцов.

Сводная информация об усилиях по отбору проб и типе проб, взятых у южных косаток в период с октября по май 2004 г. по 2017 г. в Пьюджет-Саунд (PS) и проливе Хуан-де-Фука / о-вов Сан-Хуан (JdF / SJI), пролив Северная Джорджия (NGS) и прибрежные воды Вашингтона, Орегона и Калифорнии (CW), исследуемые районы.

https: // doi.org / 10.1371 / journal.pone.0247031.s003

(DOCX)

S5 Таблица. Ежемесячный состав добычи косаток Чавалок-южан.

Расчетный средний процент (± SE) состава стада чавычи южных жителей косаток из Пьюджет-Саунда (PS) и прибрежных вод (CW), основанный на останках образцов отлова добычи за февраль, март и апрель. Группы генетического стада чавычи расположены с севера на юг. Популяции чавычи из [26], Приложение 1.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0247031.s005

(DOCX)

Благодарности

За усилия в середине зимы / начале весны во внешних прибрежных водах и северной части пролива Джорджии мы ценим все самоотверженные усилия офицеров и экипажей судов NOAA McArthur II и Bell M. Shimada. Мы в долгу перед сотрудниками Biowaves Inc., в частности, покойному Тому Норрису, который сыграл важную роль в развитии нашей способности акустически обнаруживать и отслеживать косаток на внешнем побережье.Мы также ценим усилия многочисленных добровольцев в этих круизах. Дж. Фостер, Э. Фальконе и Б. Роне помогали в эксплуатации небольших лодок. Во внутренних водах мы извлекли пользу из предупреждений о присутствии китов от Orca Network, а также из образцов фекалий, предоставленных С. Вассером и многочисленными полевыми добровольцами. Дж. Самури предоставил конструктивные комментарии к рукописи. Э. Уорд помог со статистикой. Д. Хольцер предоставил рисунок на карте.

Список литературы

1. 1. Trites AW, Donnelly CP.Упадок морских львов Стеллера Eumetopias jubatus на Аляске: обзор гипотезы пищевого стресса. Мамм Ред. 2003; 33 (1): 3–28. PubMed PMID: ISI: 000181740500002.
2. 2. Маршалл К.Н., Стир А.С., Самоури Дж.Ф., Келли Р.П., Уорд Э.Дж. Сохранение проблем восстановления хищников. Письма о сохранении. 2015.
3. 3. Суэйн Д.П., Бенуа Л.П. Резкое увеличение естественной смертности препятствует восстановлению исчезнувших популяций рыб в экосистеме Северо-Западной Атлантики.Mar Ecol Prog Ser. 2015; 519: 165–82. PubMed PMID: WOS: 0003400013.
4. 4. Trzcinski MK, Mohn R, Bowen WD. Продолжающееся сокращение популяции атлантической трески: насколько важно хищничество серого тюленя? Ecol Appl. 2006. 16 (6): 2276–92. PubMed PMID: WOS: 00024284
18. pmid: 17205904
5. 5. Carretta JV, Форни К.А., Олесон Е.М., Веллер Д.В., Ланг А.Р., Бейкер Дж. И др. Оценка запасов морских млекопитающих Тихоокеанского региона США: 2019, Министерство торговли США, Технический меморандум NOAA NMFS-SWFSC-629.2020.
6. 6. Муто М., Хелкер В., Дилин Б., Англисс Р., Бовенг П., Брейвик Дж. И др. Оценка запасов морских млекопитающих на Аляске, 2019 г. Деп. Коммерсант, NOAA Tech. Памятка. NMFS-AFSC-404. 2020.
7. 7. Бигг М. Оценка запасов косаток (Orcinus orca) у острова Ванкувер, Британская Колумбия. Отчет Международной китобойной комиссии. 1982; 32: 655–66.
8. 8. Форд Дж., Эллис Дж. Селективный поиск пищи рыбоядными косатками Orcinus orca в Британской Колумбии.Mar Ecol Prog Ser. 2006; 316: 185–99.
9. 9. Форд Дж., Эллис Дж., Барретт-Леннард Л., Мортон А., Палм Р., Балкомб К. III. Специализация в питании двух симпатрических популяций косаток (Orcinus orca) в прибрежной зоне Британской Колумбии и прилегающих водах. Канадский зоологический журнал. 1998. 76: 1456–71.
10. 10. Ford MJ, Hempelmann J, Hanson MB, Ayres KL, Baird RW, Emmons CK и др. Оценка рациона популяции косаток (Orcinus orca) с использованием анализа последовательности ДНК из фекалий.Plos One. 2016; 11 (1). PubMed PMID: WOS: 000367805100016. pmid: 26735849
11. 11. Хэнсон М., Бэрд Р., Форд Дж., Хемпельманн-Халос Дж., Ван Дорник Д., Кэнди Дж. И др. Виды и определение запасов добычи, потребляемой южными косатками, находящимися под угрозой исчезновения, в их летний ареал. Исследования исчезающих видов. 2010. 11 (1): 69–82.
12. 12. ДФО. Обновление статуса популяции северного косатки (Orcinus orca) в 2018 г. DFO Can. Sci. Совет. П. Sci. Респ.2019/025. 2019.
13. 13. NMFS. Вымирающие и находящиеся под угрозой дикая природа и растения: статус находящихся под угрозой исчезновения южных косаток. Федеральный регистр. 2005; 70: 69903–12.
14. 14. Центр исследования китов. Руководство по идентификации южных косаток. Фрайдей Харбор, Вашингтон: Центр исследования китов, 2019.
15. 15. Ford JKB, Ellis GM, Balcomb KC. Косатки: естественная история и генеалогия Orcinus orca в Британской Колумбии и штате Вашингтон.Второе издание. Ванкувер, Британская Колумбия, Канада: UBC Press; 2000.
16. 16. СЗФО. Обновление обзора статуса тихоокеанского лосося и сталеголового лосося, перечисленных в соответствии с Законом об исчезающих видах: Тихоокеанский северо-запад. По состоянию на 3 декабря 2019 г., https://www.nwfsc.noaa.gov/assets/11/8623_03072016_124156_Ford-NWSalmonBioStatusReviewUpdate-Dec%2021–2015%20v2.pdf. 2015.
17. 17. Часко Б.Э., Каплан И.С., Томас А.С., Асеведо-Гутьеррес А., Норен Д.П., Форд М.Дж. и др. Конкурирующий компромисс между увеличением хищничества морских млекопитающих и промысловым уловом чавычи.Научные отчеты. 2017; 7. PubMed PMID: WOS: 0004156001. pmid: 28127057
18. 18. Хилборн Р., Кокс С., Гулланд Ф., Ханкин Д., Хоббс Н., Шиндлер Д. и др. Воздействие лосося на южных косаток: Заключительный отчет Независимой научной группы. Подготовлено при содействии Д. Марморек и А. Холл, ESSA Technologies Ltd., Ванкувер, Британская Колумбия для Национальной службы морского рыболовства (Сиэтл, Вашингтон) и Канады по рыболовству и океанам (Ванкувер, Британская Колумбия), 2012 г. Доступно по адресу: http: // www.westcoast.fisheries.noaa.gov/publications/protected_species/marine_mammals/killer_whales/recovery/kw-effects_of_salmon_fisheries_on_srkw-final-rpt.pdf.
19. 19. Уильямс Р., Кркосек М., Эш Э., Бранч Т.А., Кларк С., Хаммонд П.С. и др. Конкурирующие цели сохранения хищников и добычи: оценка потребностей косаток в добыче чавычи. PLoS ONE. 2011; 6 (11): e26738. pmid: 22096495
20. 20. Krahn MM, Ford MJ, Perrin WF, Wade PR, Angliss RP, Hanson MB, et al.2004 г. Обзор статуса южных косаток (Orcinus orca) в соответствии с Законом об исчезающих видах. Технический меморандум NOAA. 2004; 62: 1–73.
21. 21. Krahn MM, Wade PR, Kalinowski ST, Dahlheim ME, Taylor BL, Hanson MB, et al. Обзор состояния южных косаток (Orcinus orca) в соответствии с Законом об исчезающих видах. Технический меморандум NOAA NMFS-NWFSC-54 133pp. 2002.
22. 22. NMFS. План восстановления находящихся под угрозой исчезновения южных обитателей косаток (Orcinus orca): Национальная служба морского рыболовства, Северо-Западный регион; 2008 г.Доступно по адресу: http://www.nwr.noaa.gov/Marine-Mammals/Whales-Dolphins-Porpoise/Killer-Whales/ESA-Status/Orca-Recovery-Plan.cfm.
23. 23. Ford JKB, Ellis GM, Олесюк П.Ф., Balcomb KC. Связь между выживанием косаток и изобилием добычи: ограничение пищи в высшем хищнике Мирового океана? Biol Lett. 2010. 6 (1): 139–42. PubMed PMID: ISI: 000273501700038. pmid: 19755531
24. 24. Уорд EJ, Холмс EE, Balcomb KC. Количественная оценка воздействия обилия добычи на воспроизводство косаток.J Appl Ecol. 2009. 46 (3): 632–40. PubMed PMID: ISI: 000265614800017.
25. 25. Вассер С.К., Лундин Дж. И., Эйрес К., Сили Э., Джайлз Д., Балкомб К. и др. Рост популяции ограничен влиянием питания на успешность беременности у находящихся под угрозой исчезновения южных косаток (Orcinus orca). Plos One. 2017; 12 (6): 22. PubMed PMID: WOS: 000404608300052. pmid: 28662095
26. 26. Комиссия по тихоокеанскому лососю. Совместный отчет Технического комитета Комиссии по тихоокеанскому лососю. Годовой отчет по вылову, улову, анализу интенсивности эксплуатации и калибровке модели чавычи под юрисдикцией Комиссии по тихоокеанскому лососю, 2006 г.Отчет TCCHINOOK (07) -1. 30 января 2007 г. Доступно на www.psc.org. 2007.
27. 27. Бигг М.А., Олесюк П.Ф., Эллис Г.М., Ford JKB, Balcomb KC. Социальная организация и генеалогия обитателей косаток (Orcinus orca) в прибрежных водах Британской Колумбии и штата Вашингтон. Отчеты Специального выпуска Международной китобойной комиссии за 1990 год; 12: 383–405.
28. 28. Mosher KH. Идентификация тихоокеанских лососей и стальной форели по признакам чешуи. В: Циркуляр USFWS, редактор.1969. с. 17.
29. 29. Джирльд А. Определение возраста. В: Нильсен Л., Джонсон Д., редакторы. Техника рыболовства. Бетесда, Мэриленд: Американское рыболовное общество; 1983. с. 301–24.
30. 30. Пёрселл М., Макки Г., Лахуд Э., Хубер Х., Парк Л. Молекулярные методы генетической идентификации добычи лососевых рыб из помета тихоокеанского морского тюленя (Phoca vitulina richardsi). Рыба Бык. 2004. 102 (1): 213–20. PubMed PMID: ISI: 000220021000017.
31. 31. Сиб Л.В., Антонович А., Бэнкс А.А., Бичем Т.Д., Беллинджер А.Р., Бланкеншип С.М. и др.Разработка стандартизированной базы данных ДНК чавычи. Рыболовство. 2007. 32 (11): 540–52. PubMed PMID: WOS: 00025178

    07.

32. 32. Раннала Б., Гора JL. Выявление иммиграции с помощью мультилокусных генотипов. Труды Национальной академии наук США, 1997 г .; 94: 9197–201. pmid:
    59
33. 33. Калиновский С., Тапер М., Маршалл Т. Пересмотр того, как компьютерная программа CERVUS учитывает ошибку генотипирования, увеличивает успех в установлении отцовства.Mol Ecol. 2007. 16: 1099–106. pmid: 17305863
34. 34. Маселла А.П., Бартрам А.К., Трушковски Дж. М., Браун Д. Г., Нойфельд Дж. Д.. PANDAseq: Ассемблер PAired-eND для последовательностей Illumina. BMC Bioinformatics. 2012; 13: 7. PubMed PMID: WOS: 000302303200001. pmid: 22233443
35. 35. Morgan M, Pagès H, Obenchain V, Hayden N. Rsamtools: двоичное выравнивание (BAM), FASTA, вариантный вызов (BCF) и импорт файлов tabix. Пакет R версии 1.24.0 2016 г. Доступно по адресу: http://bioconductor.org/packages/release/bioc/html/Rsamtools.html.
36. 36. Камачо К., Кулурис Дж., Авагян В., Ма Н., Пападопулос Дж., Билер К. и др. BLAST plus: архитектура и приложения. BMC Bioinformatics. 2009; 10: 9. PubMed PMID: WOS: 000273534300001. pmid: 1

    08

37. 37. СЗФО. Коллекция рыбных ваучеров Северо-Западного научного центра рыболовства за 2016 г. [цитировано 1 августа 2016 г.]. Доступно по адресу: https://www.nwfsc.noaa.gov/research/divisions/cb/genetics/forensics-voucher.cfm.
38. 38. Ford MJ, Hanson MB, Hempelmann JA, Ayres KL, Emmons CK, Schorr GS и др.Предполагаемое отцовство и репродуктивный успех самцов в популяции косаток (Orcinus orca). J Hered. 2011. 102 (5): 537–53. PubMed PMID: WOS: 00029410

    06. pmid: 21757487

39. 39. Ford MJ, Parsons KM, Ward EJ, Hempelmann JA, Emmons CK, Bradley Hanson M и др. Инбридинг в популяции косаток, находящихся под угрозой исчезновения. Anim Conserv. 2018; 21 (5): 423–32.
40. 40. Джонсон О.У., Грант В.С., Копе Р.Г., Нили К., Вакниц Ф.В., Ваплс. Обзор статуса кеты из Вашингтона, Орегона и Калифорнии.Техническая записка NOAA. 1997; NMFS-NWFSC-32.
41. 41. Саулитис Е., Маткин С., Барретт-Леннард Л., Хейз К., Эллис Г. Стратегии добычи симпатрических популяций косаток (orcinus orca) в проливе Принца Уильяма, Аляска. Mar Mamm Sci. 2000. 16 (1): 94–109.
42. 42. Томилин АГ. [Млекопитающие СССР и сопредельных стран. Vol. IX. Китообразные]. Звери С.С.С.Р. и прилежащих штамм. IX. Китообразные 756 Москва: Издательство Академии Наук С.С.С.Р. [Русский]. 1957.
43. 43.Феллеман Ф., Хеймлих-Боран Дж., Осборн Р. Экология кормления косаток (Orcinus orca) на северо-западе Тихого океана. В: Прайор К., Норрис К., редакторы. Общества дельфинов: открытия и загадки; 1991. стр. 113–47. https://doi.org/10.1093/cercor/1.1.1 pmid: 1822724
44. 44. Hayes SA, Bond MH, Wells BK, Hanson CV, Jones AW, MacFarlane RB. Использование архивных тегов для определения использования местообитаний лосося сталеголового и кижуча в Центральной Калифорнии. В: McKenzie JR, Parsons B, Seitz AC, Kopf RK, Mesa MG, Phelps Q, редакторы.Достижения в технологии мечения и маркировки рыбы. Симпозиум Американского рыболовного общества. 762012. с. 471–92.
45. 45. Scheffer VB, Slipp JW. КИТЫ И ДЕЛЬФИНЫ ШТАТА ВАШИНГТОН С КЛЮЧОМ К ЦЕТЕЙНАМ ЗАПАДНОГО ПОБЕРЕЖЬЯ СЕВЕРНОЙ АМЕРИКИ. Am Midl Nat. 1948. 39 (2): 257–337. PubMed PMID: WOS: A1948YA6

    01.

46. 46. Пайк ГК, МакАски ИБ. Морские млекопитающие Британской Колумбии. Рыбы. Res. Доска Can. Бык. № 71.1969.
47. 47. Джагиело Т., Уоллес Ф.Оценка Lingcod (Ophiodon elongatus) для Тихоокеанского совета по управлению рыболовством. С. 1–153. https://www.pcouncil.org/wpcontent/uploads/ALL_Lingcod_PFMC_Final_2005.pdf. 2005.
48. 48. Касс А.Дж., Бимиш Р., Макфарлейн Г. Лингкод (Ophiodon elongatus) 1990. 40 с.
49. 49. Jagielo T. Оценка Lingcod (Ophiodon elongatus) в районе к северу от 45 ° 46 ‘северной широты (мыс Сокол) и к югу от 49 ° 00’ северной широты в 1994 г. Тихоокеанский совет по управлению рыболовством, 1994 г. Статус промысла донных рыб на тихоокеанском побережье до 1994 г. и рекомендуемые приемлемые биологические уловы для Приложения I.Портленд, Орегон: Тихоокеанский совет по управлению рыболовством; 1994. стр. 76.
50. 50. Лоу К.Дж., Бимиш Р. Исследование гнездового поведения линкоды (Ophiodon elongatus) в проливе Джорджии, Британская Колумбия. 1978.
51. 51. Bargmann GG. Биология и промысел линкоды (Ophiodon elongatus) в Пьюджет-Саунд. 1982.
52. 52. Ларивьер М.Г., Джессап Д.Д., Мэтьюз С.Б. LINGCOD, OPHIODON-ELONGATUS, НРЕСТ И РАЗМЕЩЕНИЕ НА КАНАЛЕ САН-ХУАН, ВАШИНГТОН. Калифорнийская рыбная игра.1981; 67 (4): 231–9. PubMed PMID: WOS: A1981MR41700002.
53. 53. Рис DW. Содержимое желудка и пищевое поведение косаток в восточной части северной части Тихого океана. Норск Hvalfangsttide 1968; 2: 35–8.
54. 54. Вебстер Р.А., Дайкстра, К.Л., Генри, Э., Содерлунд, Э. и Конг, Т. Расширение ярусной съемки в 2014 г. и использование данных ярусной съемки саблевой рыбы для определения индекса плотности глубоководья. Отчет IPHC об оценочной и исследовательской деятельности, 2014 г. стр. 603–618. 2015.
55. 55.Лохер Т. Анализ несоответствия между периодами коммерческого промысла и экологией нереста тихоокеанского палтуса (Hippoglossus stenolepis) на основе зимних съемок и данных о поведении из электронных архивных меток. ICES J Mar Sci. 2011. 68 (10): 2240–51. PubMed PMID: WOS: 000295985500027.
56. 56. Groot C, Margolis L, редакторы. Истории жизни тихоокеанского лосося. Ванкувер, Британская Колумбия: Издательство Университета Британской Колумбии; 1991.
57. 57. Kastelein R, Mosterd J, Schooneman N, Wiepkema P.Потребление пищи, рост, размеры тела и частота дыхания содержащихся в неволе ложных косаток (Pseudorca crassidens). Акват Мамм. 2000; 26.
58. 58. Олсон Дж. К., Вуд Дж., Осборн Р. У., Барретт-Леннард Л., Ларсон С. Наблюдения южных косаток, обитающих в море Салиш в 1976–2014 гг.: Важность набора долгосрочных оппортунистических данных. Исследования исчезающих видов. 2018; 37: 105–18. PubMed PMID: WOS: 000454299500001.
59. 59. Weitkamp LA. Распространение чавычи в море на западном побережье Северной Америки, определенное с помощью извлеченных с помощью кодированных проволочных меток.Trans Am Fish Soc. 2010. 139 (1): 147–70. PubMed PMID: WOS: 000277124800013.
60. 60. Моран П., Дейзи Дж., ЛаВой Л., Янг С. Анализ генетической смеси поддерживает повторную калибровку модели оценки регулирования рыболовства. Рыболовство. 2018; 43 (2): 83–97. PubMed PMID: WOS: 0004200005.
61. 61. Shelton AO, Satterthwaite WH, Ward EJ, Feist BE, Burke B. Использование иерархических моделей для оценки конкретных запасов и сезонных колебаний в распределении океана, выживаемости и совокупной численности чавычи осеннего стада.Может ли J Fish Aquat Sci. 2019; 76 (1): 95–108. PubMed PMID: WOS: 00045493

    09.

62. 62. Хэнсон МБ, Эммонс К.К., Уорд Э.Дж., Нистуен Дж.А., Ламмерс М.О. Оценка присутствия косаток, находящихся под угрозой исчезновения, в прибрежной зоне с использованием автономных пассивных акустических регистраторов. J Acoust Soc Am. 2013; 134 (5): 3486–95. PubMed PMID: WOS: 000326640800028. pmid: 24180759
63. 63. Хэнсон МБ, Э.Дж. Уорд, К. Эммонс, М. Холт. Моделирование появления косаток, находящихся под угрозой исчезновения, возле полигона ВМС США в штате Вашингтон с использованием спутниковых меток для улучшения данных акустического обнаружения.Подготовлено для: ВМС США, Тихоокеанский флот США, Перл-Харбор, Гавайи. Подготовлено: Национальным управлением океанических и атмосферных исследований, Северо-западный научный центр рыболовства, MIPR N00070‐17 ‐ MP ‐ 4C419. 8 января 2018. 33 с. 2018.
64. 64. Кифер М.Л., Кодилл С.К., Пири Калифорния, Ли С.Р. ТРАНСПОРТИРОВКА МАЛЕНЬКИХ ЛОСОСЕЙ ПО ПЛОТИНАМ УНИЧТОЖАЕТ МИГРАЦИЮ ВЗРОСЛЫХ. Ecol Appl. 2008. 18 (8): 1888–900. PubMed PMID: ISI: 000262605500007. pmid: 1
    86
65. 65. Руб АМВ, Сом Н.А., Хендерсон М.Дж., Сэндфорд Б.П., Ван Дорник Д.М., Тил Д.Д. и др.Изменения в выживаемости взрослых особей чавычи (Oncorhynchus tshawytscha) в нижнем течении реки Колумбия на фоне увеличения численности ластоногих. Может ли J Fish Aquat Sci. 2019; 76 (10): 1862–73. PubMed PMID: WOS: 00048799
    16.
66. 66. Риера А., Пилкингтон Дж. Ф., Форд Дж. К. Б., Стредулинский Э. Х., Чепмен Н. Р.. Пассивный акустический мониторинг у острова Ванкувер показывает, что популяции косаток (Orcinus orca) широко используются находящимися в зоне риска популяциями косаток. Исследования исчезающих видов. 2019; 39: 221–34. PubMed PMID: WOS: 000487122600017.
67. 67. Ford JKB, Райт BM, Эллис GM, Candy JR. Хищничество чаваток обитателями косаток: сезонная и региональная селективность, идентичность запасов добычи и уровни потребления. DFO Can. Sci. Совет. П. Res. Док. 2009/101. iv + 43 п. 2010.
68. 68. Ford JKB, Pilkington JF, Reira A, Otsuki M, Gisborne B, Abernethy RM и др. Среды обитания, представляющие особую важность для обитателей косаток (Orcinus orca) у западного побережья Канады. DFO Can. Sci. Совет. П.Res. Док. 2017/035. viii + 57 с. 2017.
69. 69. Brown GS, Baillie SJ, Thiess ME, Bailey RE, Candy JR, Parken CK и др. Обзор перед COSEWIC охраняемых единиц чавычи южной Британской Колумбии (Oncorhynchus tshawytscha), Часть I: Предпосылки. DFO Can. Sci. Совет. П. Res. Док. 2019/011. vii + 67 с. 2019.
70. 70. Олбергер Дж., Уорд Э. Дж., Шиндлер Д.Э., Льюис Б. Демографические изменения чавычи в северо-восточной части Тихого океана. Рыба Рыба. 2018; 19 (3): 533–46.PubMed PMID: WOS: 0004319

    010.

71. 71. Олбергер Дж., Шиндлер Д.Э., Уорд Э.Дж., Уолсворт Т.Э., Эссингтон Т.Э. Возрождение высшего морского хищника и уменьшение размеров тела жертвы. Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки. 2019; 116 (52): 26682–9. PubMed PMID: WOS: 000504656
    6. pmid: 31843884
72. 72. Зейтц А.С., Кортни М.Б., Эванс М.Д., Манишин К. Всплывающие спутниковые архивные метки свидетельствуют об интенсивном хищничестве крупной неполовозрелой чавычи (Oncorhynchus tshawytscha) в северной части Тихого океана.Может ли J Fish Aquat Sci. 2019; 76 (9): 1608–15. PubMed PMID: WOS: 000482618200013.
73. 73. О’Нил С.М., Илитало Г.М., Вест Дж. Э. Энергетическая ценность тихоокеанских лососей как добычи северных и южных косаток. Исследования исчезающих видов. 2014; 25 (3): 265–81. PubMed PMID: WOS: 000345605300005.
74. 74. Уильямс Т.Х., Спенс BC, Ботон Д.А., Джонсон Р.С., Крозье Л.Г., Мантуя, штат Нью-Джерси, и др. Оценка жизнеспособности тихоокеанского лосося и стальной головы, перечисленных в соответствии с Законом об исчезающих видах: юго-западhttps://doi.org/10.7289/V5/TM-SWFSC-564 2016.
75. 75. Центр рыбных проходов. http://www.fpc.org/web/apps/adultsalmon/R_adultcounts_annualtotalsquery_results.php. По состоянию на 30 января 2018 г., 2018.
76. 76. Beiningen KT. Проект по рыболовству на реке Колумбия: Улов рыбы. стр. E1-E65. В: Отчеты о расследованиях проекта по рыболовству на реке Колумбия. Pac. NW Reg. Comm. Портленд, штат Орегон. 1976.
77. 77. PFMC. Укрытия во внутренних водоемах и нерестилищах (Приложение B к обзору лосося) (формат файла Excel).Доступно по адресу: https://www.pcouncil.org/salmon/background/document-library/historical-data-of-ocean-salmon-fisheries/. 2018.
78. 78. Ward E, Ford M, Kope R, Ford J, Velez-Espino A, Parken C и др. Оценка воздействия численности чавычи и изъятия добычи при океаническом промысле на динамику популяции южных косаток. 2013.
79. 79. Норман С.А., Хоббс Р., Беккет Л., Трамбл С., Смит В. Взаимосвязь между рождением белух в заливе Кука и летними пробегами лосося на душу населения: моделирование популяции с возрастной структурой.Envirosphere. 2020; 11: 1–15.
80. 80. Тритес А., Розен Д. Доступность добычи для южных косаток. Труды технического семинара. 15–17 ноября 2017 г. Группа исследований морских млекопитающих, Институт океанов и рыболовства, Университет Британской Колумбии, Ванкувер, Британская Колумбия, 64 страницы Доступно на http://www.marinemammal.org/wp-content/pdfs/SRKW_Prey_Workshop_Proceedings_2018. pdf. 2018.
81. 81. Krahn MM, Hanson MB, Baird RW, Burrows DG, Emmons CK, Ford JKB и др.Стойкие органические загрязнители и стабильные изотопы в образцах биопсии (2004/2006) косаток, проживающих на юге страны. Mar Pollut Bull. 2007. 54 (12): 1903–11. PubMed PMID: ISI: 000252528000018. pmid: 17
82. 4
83. 82. Найш К.А., Тейлор Дж. Э., Левин П. С., Куинн Т. П., Винтон Дж. Р., Хупперт Д. и др. Оценка воздействия рыбопитомников и рыбоводных заводов на дикие популяции лосося. Adv Mar Biol. 2008. 53: 61–194. PubMed PMID: ISI: 000253
    0002.
84. 83. Костов К.Факторы, которые способствуют экологическим рискам, связанным с программами разведения лосося и стальной рыбы, и некоторыми стратегиями смягчения их последствий. Rev Fish Biol Fish. 2009. 19 (1): 9–31. PubMed PMID: ISI: 000263065800002.
85. 84. Крозье Л.Г., МакКлюр М.М., Бичи Т., Боград С.Дж., Ботон Д.А., Карр М. и др. Оценка климатической уязвимости тихоокеанского лосося и стальной рыбы в большой морской экосистеме Калифорнийского течения. Plos One. 2019; 14 (7). PubMed PMID: WOS: 000482335700008. pmid: 31339895
86. 85.NMFS. Дикая природа и растения, находящиеся под угрозой и находящиеся под угрозой исчезновения; Предлагаемое нормотворчество для пересмотра критических сред обитания для особого сегмента популяции южных постоянных косаток. Федеральный регистр, том 84: 49214–49233, доступен по адресу: https://www.govinfo.gov/content/pkg/FR-2019-09-19/pdf/2019-20166.pdf. 2019.
87. 86. Krahn MM, Herman DP, Matkin CO, Durban JW, Barrett-Lennard L, Burrows DG, et al. Использование химических индикаторов для оценки рациона и районов кормления косаток в восточной части северной части Тихого океана.Mar Environ Res. 2007. 63 (2): 91–114. PubMed PMID: WOS: 000244006

    1. pmid: 16

    4
88. 87. Дейли EA, Brodeur RD, Auth TD. Аномальные условия океана в 2015 г .