22Мар

Пульс 149 ударов в минуту: Тахикардия – как понизить пульс в домашних условиях — клиника «Добробут»

Содержание

128 ударов сердца в минуту, 2015 — Фильмы

Коул Картер больше всего на свете мечтает стать популярным диджеем. Его вдохновляют истории молодых, успешных и знаменитых богачей. Свой билет в потрясающий мир музыки он может получить в Лос-Анджелесе. Именно в этом городе Коул пытается добиться успеха, организовывая вместе со своими друзьями зажигательные вечеринки.

Ребята точно знают, что скучная и однообразная работа в офисе – не для них. Они видят свое будущее насыщенным и ярким. Коул, создавая трек за треком, пытается найти идеальную мелодию, которая поможет ему исполнить мечту. Он хочет повысить сердцебиение танцующих людей до 128 ударов сердца в минуту. Однажды парень знакомится с опытным и талантливым продюсером Джеймсом, который помогает ему приблизиться к мечте.

Молодежная драма, вышедшая на экраны в августе 2015 года, стала режиссерским дебютом Макса Джозефа. Трогательная кинолента получилась невероятно вдохновляющей, динамичной и музыкальной. Она доносит до зрителей мысль о том, что перед молодыми людьми всегда открыты все двери. Поэтому стоит закрыть глаза на свой страх и нерешительность, прислушаться к самому себе и сделать правильный выбор.

Главную роль исполнил привлекательный известный актер Зак Эфрон. Он снимался в популярных кинолентах Папе снова 17, Счастливчик, Дедушка легкого поведения. Интересным фактом является то, что для участия в фильме 128 ударов сердца в минуту ему понадобилось обучение у талантливого DJ Alesso. А режиссер Максу Джозефу пришлось отказаться от участия в первых пяти сериях четвертого сезона сериала Одиночество в сети ради съемок.

Коул Картер больше всего на свете мечтает стать популярным диджеем. Его вдохновляют истории молодых, успешных и знаменитых богачей. Свой билет в потрясающий мир музыки он может получить в Лос-Анджелесе. Именно в этом городе Коул пытается добиться успеха, организовывая вместе со своими друзьями зажигательные вечеринки. Ребята точно знают, что скучная и однообразная работа в офисе – не для них. Они

Действительно ли важно следить за пульсом во время тренировки?

В последнее время развиваются

различные технологии для тренировок, с помощью которых можно контролировать пульс, количество сожженных калорий и множество другой ценной информации. Вопрос в том, действительно ли нужно следить за своим пульсом во время тренировки. Из этой статьи вы узнаете все самое важное о частоте сердечных сокращений и ее важности во время тренировки.

Что такое пульс?

Частота сердечных сокращений – это физиологический показатель сердцебиения, использующийся в медицине и спортивной практике. Также используется термин «пульс», и оба термина выражают количество ударов сердца в минуту. Его темп меняется в зависимости от того, сидим ли мы перед телевизором или бегаем на беговой дорожке. Чем выше интенсивность активности, тем выше значение пульса. [3]

Можно легко измерить частоту сердечных сокращений,

положив указательный и средний пальцы на шею. Точнее на боковую поверхность шеи, где можно прощупать пульс на сонной артерии. Хотите узнать второй вариант? Измерьте частоту пульса на запястье руки. Нужно положить пальцы на лучевую артерию, расположенной между косточкой и сухожилием со стороны большого пальца. Вы уже прощупали свой пульс? Теперь возьмите секундомер или часы и подсчитайте количество ударов за 15 секунд. Умножьте результат на четыре, и вы получите значение своего пульса. [4]

Чтобы иметь возможность оценить интенсивность тренировки по частоте сердечных сокращений, нужно начать со значения, которое нам понадобится в первую очередь. Это значение называется максимальной частотой сердечных сокращений и относится к максимальному пульсу,

которую может достичь ваше сердце за минуту. Рассчитать максимальную частоту сердечных сокращений можно используя простую математическую формулу [1] [5]:

207 – (0,7 x ваш возраст) = максимальная частота пульса

В дополнение к этой формуле также можно встретить вариант для расчета приблизительной максимальной частоты пульса путем простого вычитания вашего возраста от 220. Как вы теперь можете правильно догадаться, значение частоты пульса с возрастом меняется, точнее уменьшается. Если вам интересно, какой будет ваша частота пульса через 5, 10 или 20 лет, сравните свои текущие значения с возможным значениями в будущем, с помощью таблицы [2]:

Vek Srdcová frekvencia 50 – 85 %
Maximálna srdcová frekvencia – 100 %
20 лет 100 – 170 ударов в минуту 200 ударов в минуту
30 лет 95 – 162 ударов в минуту 190 ударов в минуту
35 лет 93 – 157 ударов в минуту 185 ударов в минуту
40 лет 90 – 153 ударов в минуту 180 ударов в минуту
45 лет 88 – 149 ударов в минуту 175 ударов в минуту
50 лет 85 – 145 ударов в минуту 170 ударов в минуту
55 лет 83 – 140 ударов в минуту 165 ударов в минуту
60 лет 80 – 136 ударов в минуту 160 ударов в минуту
65 лет 78 – 132 ударов в минуту 155 ударов в минуту
70 лет 75 – 128 ударов в минуту 150 ударов в минуту

Пульс во время тренировки – пульсовые зоны

Как мы уже упоминали, чем выше интенсивность тренировки, тем больше ударов сердца. По своему пульсу вы можете определить, насколько интенсивна ваша тренировка. Есть 5 различных зон,

которые выражают уровень сердечной активности в процентах от максимальной частоты сердечных сокращений (МЧСС). Существует 5 уровней нагрузки [1] [6] [7]:

  1. очень легкий – 50 – 60 % МЧСС

  • активность с наименьшей интенсивностью, подходящая для восстановления

  • отлично подходит для разминки и растяжки во время тренировки

  • оставаться в данной уровня нагрузки не должно быть для вас проблемой в течение нескольких часов

  1. легкий – 60 – 70 % МЧСС

  • рассчитан на бег в течение 90 минут

  • при этом уровне нагрузки возможно вести обычный разговор

  • поддерживает способность организма использовать

    жир в качестве источника энергии

  • это темп, с которым, например, бегают марафонцы

  • бегуны на длинные дистанции (полумарафон и более) должны придерживаться этого уровня нагрузки около 80% от общего времени бега

  1. средний  – 70 – 80 % МЧСС

  • этот уровень нагрузки можно поддерживать около 30 минут

  • также называется аэробной зоной

  • подходит для улучшения кровообращения в скелетных мышцах и сердце

  • отлично подходит для улучшения аэробных способностей и выносливости

  • кислород используется в качестве энергии

    для клеток

  • молочная кислота начинает накапливаться в кровотоке

  1. тяжелый80 – 90 % МЧСС

  • в этой пульсовой зоне можно оставаться около 10 минут

  • при таком уровне нагрузки используется комбинация аэробного и анаэробного метаболизма

  • при МЧСС выше 84% организм подвергается анаэробному метаболизму

  • отлично подходит для повышения порога содержания молочной кислоты и повышения производительности

  • помогает контролировать количество молочной кислоты в крови

  • поддерживает способность организма использовать углеводы в качестве источника энергии

  1. максимальный – 90 % – 100 % МЧСС

  • самая высокая и максимальная интенсивность тренировки

  • в этой пульсовой зоне можно находиться максимум 2 минуты (по другому источнику – 5 минут)

Почему важно знать свой пульс во время тренировки?

Вы занимаетесь спортом, но иногда чувствуете, что ваш пульс слишком высок, или вы беспокоитесь, что он слишком низкий? Именно частота сердечных сокращений может быть индикатором уровня активности. Однако все зависит от вашей цели и вида тренировки. Примером может служить разница между забегом на 5 километров и марафоном. В случае длинного бега, такого как марафон, важно поддерживать постоянный темп на протяжении длинных забегов. Бегуны должны оставаться в

1-й и 2-й пульсовых зонах значительную часть (около половины) забега во время такого вида тренировок. Бегунам, которые тренируются для забега на 5 километров, полезно чаще переводить уровень нагрузки на 3-ю и 4-ю пульсовые зоны. Вы, вероятно, заметили, что интенсивность бега у марафонцев ниже, чем у бегунов на меньшие дистанции. [8] [9]

Если вам важен результат от тренировки, тогда вам нужно следить за количеством ударов сердца в минуту, так как именно благодаря этому вы сможете заметить улучшение. У опытных спортсменов пульс в покое составляет около 40 ударов в минуту. Если вы начинаете тренироваться и хотите следить за своим результатом, попробуйте записывать значения своего пульса в покое. Тренировки укрепят ваше сердце и легкие, но, что наиболее важно, ваш пульс в покое начнет снижаться

. [10]

Контроль частоты пульса также полезен для предотвращения перетренированности. Благодаря этому вы не выйдете «за пределы» на тренировке, и благодаря чему сможете избежать эмоционального переутомления, а также возможных травм. [10]

Знание своего пульса во время тренировки не является обязательным. Однако эта информация приносит несколько преимуществ. Если вы регулярно бегаете трусцой и выполняете свою ежедневную норму шагов, вам не нужно измерять точную частоту пульса. Если же вы поставили перед собой фитнес-цель и заинтересованы в улучшении своих показателей, мы определенно рекомендуем контролировать частоту сердечных сокращений. Как мы уже упоминали, эта информация поможет предотвратить травмы и избежать перетренированности.

Что влияет на пульс?

Как мы уже упоминали, пульс взрослого человека в покое составляет

60-100 ударов в минуту. Помимо возраста, на частоту сердечных сокращений влияет множество факторов, в том числе [3] [4]:

  • физическое состояние и активность

  • состояние здоровья – сердечно-сосудистые заболевания, диабет и высокий уровень холестерина

  • лекарства

  • вес – у людей с лишним весом, как правило, учащенный пульс

  • положение тела – значение пульса в положении лежа ниже, чем при положении стоя

  • курение и кофе – кофеин и никотин влияют на частоту сердечных сокращений, это также относится к чаю и газировке

  • эмоциональное состояние – тревога и стресс учащают пульс

Проблемы с сердечным ритмом

Аномальным сердечным ритмом считается нерегулярный, слишком низкий, а также и слишком высокий пульс. Пульс здорового взрослого человека в покое состоит от 60 до 100 ударов в минуту. Если же пульс выше или ниже, это свидетельствует о проблемах со здоровьем. [11]

  • Низкое артериальное давление (брадикардия) – пульс в покое слишком низкий, менее 60 ударов в минуту. Исключение составляют спортсмены, у которых замедление пульса – не результат болезни, а наоборот физической подготовки.

  • Высокое артериальное давление (тахикардия) – имеет несколько видов и представляет собой более 100 ударов сердца в минуту.

  • Сердечная аритмииможет иметь симптомы, а может и не иметь. Чаще всего она может проявляться в виде учащенного сердцебиения, боли и тремора. Важно то, что не все виды сердечной аритмии опасны, но о такой проблеме однозначно нужно сообщить врачу.

Спортсмены и частота сердечных сокращений

Как уже упоминалось, у спортсменов может наблюдаться более низкая частота пульса в состоянии покоя. Это связано с тренировками, ведь тренируются не только мышцы, но и сердце, благодаря чему оно может перекачивать больше крови. Однако, как же узнать, когда у спортсмена слишком низкий или высокий пульс?

Низкая частота сердечных сокращений у спортсменов часто считается лишь состоянием, которое имеет другие симптомы, такие как слабость, утомляемость и головокружение. Повышенную частоту пульса можно определить, если вы в течение длительного времени тренируетесь более интенсивно, чем при максимальной частоте пульса. Это опасное состояние, и нужно прекратить тренировку, особенно если вы чувствуете головокружение. [12]

Нормальная частота пульса для здорового человека важна не только для поддержания здоровья. Также важно контролировать частоту сердечных сокращений во время тренировки, чтобы предотвратить перетренированность, травмы, и для достижения желаемого результата. Мы искренне верим, что вы узнали всю важную информацию о преимуществах измерения частоты пульса, пульсовых зонах, а также о том, что влияет на правильную частоту пульса. Хотите, чтобы ваши друзья знали важности измерения пульса во время тренировки? Тогда обязательно поддержите нас репостом.

Источники

[1] Allie Flinn – Is It Really That Important to Know Your Heart Rate During a Workout? – https://greatist.com/fitness/heart-rate-zones
[2] Target Heart Rates Chart – https://www.heart.org/en/healthy-living/fitness/fitness-basics/target-heart-rates
[3] Your Heart Rate – https://www.webmd.com/heart-disease/heart-failure/watching-rate-monitor#1
[4] Edward R. Laskowski, M.D. – What’s a normal resting heart rate? – https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/fitness/expert-answers/heart-rate/faq-20057979
[5] Paige Waehner – Understanding Your Maximum Heart Rate – https://www.verywellfit.com/maximum-heart-rate-1231221
[6] ASHLEY MATEO – Heart Rate Training Can Make You Faster—Here’s How – https://www.runnersworld.com/beginner/a20812270/should-i-do-heart-rate-training/
[7] HEART RATE ZONES | THE BASICS – https://www.polar.com/blog/running-heart-rate-zones-basics/
[8] Jane Chertoff – What’s My Ideal Running Heart Rate? – https://www.healthline.com/health/running-heart-rate
[9] WHY IS IT IMPORTANT TO MONITOR YOUR HEART RATE DURING EXERCISE? – https://support.polar.com/en/support/Why_is_it_important_to_monitor_your_heart_rate_during_exercise_
[10] Why is it important to monitor your heart rate? – https://sport360.com/article/health-and-fitness/230407/why-is-it-important-to-monitor-your-heart-rate
[11] Brindles Lee Macon – What You Need to Know About Abnormal Heart Rhythms – https://www.healthline.com/health/abnormal-heart-rhythms
[12] Jane Chertoff – Why Do Athletes Have a Lower Resting Heart Rate? – https://www.healthline.com/health/athlete-heart-rate

Как Привести Пульс в Норму

Пульс – это периодические колебания стенок артерий, возникающие из-за работы сердца. Это очень важный показатель, способный рассказать о величине давления и состоянии сосудов и сердца. Частоту сердечных сокращений нельзя путать с пульсом: в норме эти показатели равны, при патологиях – различны.

В этой статье рассмотрим: какой пульс считается нормальным; что делать при повышенном и пониженном пульсах, чем это может быть вызвано; как наиболее просто и точно измерить пульс.

Нельзя назвать точную цифру, считающуюся единой нормой частоты пульса. Для взрослого здорового человека нормой считается пульс 60-90 ударов в минуту. Норма зависит от:

  1. Физическая нагрузка любой интенсивности, массаж. При этом частота колебаний не должна превышать 120 ударов в минуту. Если эта цифра превышается, нужно срочно уменьшать нагрузку и восстанавливать пульс. Хорошим показателем считается количество 60 – 80 ударов: это значит, что сердечно-сосудистая система отлично справляется с нагрузкой.
  2. Возраст. Изменения, представленные в таблице, обусловлены изменениями в образе жизни, тонусе мышц, гормональной системе.
    КатегорияЧастота, удар/мин.
    Младенцы110-150
    Подростки80-85
    Взрослые до 50 лет60-90
    Люди старше 50 лет70-90
  3. Время суток. С 4 до 5 часов утра частота пульса может упасть до 34 ударов в минуту. Это связано с активностью блуждающего нерва, который ослабляет работу сердечно-сосудистой системы в это время.
  4. Пол. У мужчин пульс реже на 5-10 ударов. Это связывают с тем, что у них камеры сердца больше, чем у женщин.

Как понизить пульс

При резком поднятии пульса у взрослых выше 149 ударов в минуту необходимо оказать первую помощь, вызвать скорую. Отсутствие тесной одежды, приток свежего воздуха, горизонтальное положение лицом вниз помогут снизить пульс и дождаться помощи. Может помочь холодный компресс и физиологические манипуляции:

  1. Точечный массаж – аккуратное надавливание и круговое массирование зон с большим количеством рецепторов. К ним относятся три точки со стороны мизинца (на подушечке пальца, запястье и в локтевой ямке), точка на три пальца выше ладони на предплечье. Также можно сделать массаж шеи: необходимо отступить на два пальца от гортанного выступа и аккуратно погладить найденную зону сверху вниз. Важно массировать именно по направлению тока лимфы, то есть сверху вниз.
  2. Задержка дыхания. Нужно глубоко вдохнуть ртом, зажать нос пальцами, закрыть рот рукой. Оставаться в таком состоянии как можно дольше, затем небыстрыми толчками выдыхать воздух через рот. Если есть возможность, стоит опустить лицо в прохладную воду перед выдохом.

Возможно снижение частоты пульса народными и лекарственными средствами. Эти методы также способны снизить артериальное давление, поэтому лучше не применять их самостоятельно. Важно помнить, что любые биологически активные вещества (травы, настойки, другие народные средства) часто несовместимы с лекарственными препаратами. Применять их одновременно опасно для здоровья.

Почему пульс может быть редким

Редкий пульс не всегда говорит о наличии какого-то заболевания. Причины бывают физиологические и патологические.

К физиологическим причинам относят:

  • Тренированность. Из-за частых интенсивных тренировок (хотя бы 4 раза в неделю более года) физиология сердца меняется, оно начинает расширяться, выбрасывать больше крови. Более редкие сокращения становятся выгодными организму.
  • Изменения гормонального фона в подростковом периоде и при беременности.
  • Ночное время. При приёме седативных средств пульс ночью может замедляться сильнее, чем обычно.

К патологическим можно отнести:

  • Болезни сердца.
  • Интоксикация или нарушение питания, в том числе длительные вредные привычки, влияющие на работу сердца (курение, алкоголизм), строгие диеты, нарушающие баланс элементов в организме, острые отравления.
  • Болезни эндокринной системы.
  • Инфекции.
  • Анемия.
  • ВСД (вегето-сосудистая дистония).

Как повысить пульс

При падении пульса ниже 40 ударов в минуту и давления необходимо вызвать скорую и оказать первую помощь. Человека необходимо усадить на стул, наклонить к коленям, если есть возможность уложить и приподнять ноги выше головы. Снять или ослабить тугую одежду, особенно на шее. Можно дать рассосать горький шоколад или 1 грамм соли.

При нормальном давлении и пониженном пульсе можно присесть или отжаться 10 раз, также подойдёт лёгкая пробежка. Крепкий чёрный чай или кофе также приведут пульс в норму. Баня, сауна или горячая ванна также усилят кровообращение.

При низком давлении и пульсе можно:

  • Поставить горчичник через два слоя махрового полотенца на область сердца.
  • Выпить чёрный крепкий горячий чай с сахаром.
  • Съесть солёный огурец или острое блюдо.
  • Помассировать мочки уха лёгкими нажатиями и поглаживаниями.

Из народных средств, стабилизировать пульс поможет отвар шиповника. Лекарственные препараты без назначения врача принимать не следует.

Причины повышенного пульса

Частота пульса – показатель, для которого изменчивость характерна чаще, чем норма. Она может повышаться как на короткое время, так и хронически. Факторы, повышающие пульс на непродолжительный период:

  • Уровень гормонов. При повышенном содержании гормонов щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин), стрессовых гормонов (кортизол, адреналин и норадреналин) увеличивается частота сердечных сокращений, а значит и пульс. При менструации также повышается уровень гормонов, влияющих на пульс.
  • Недостаток сна. Недостаток сна (менее 7 часов в сутки) повышает нагрузки на сердце, из-за чего повышается частота пульса.
  • Курение. Из-за курения кровь густеет, её клетки склеиваются и необходимым веществам сложнее поступать в клетки. Сердцу необходимо быстрее перекачивать кровь, из-за чего и увеличивается пульс.
  • Обезвоживание. Недостаток воды приводит к ухудшению обменных процессов. Организм компенсирует это, увеличивая частоту сердечных сокращений и пульса.
  • Повышенная температура.
  • Эмоции. Сильные эмоции провоцируют выброс в кровь гормонов, повышающих частоту пульса.

При постоянном повышенном пульсе следует обратиться к врачу, так как это может быть показателем заболеваний.

Как правильно измерять пульс

Пульс измеряется самостоятельно в местах, где артерии залегают неглубоко: на запястье, висках, шее, в паховой складке, коленном сгибе. Важно класть на артерии только указательный, средний и безымянный пальцы, так как большой палец имеет сильную собственную пульсацию: она может искажать измерение. Важно выбрать правильное время для измерения. Нельзя судить о норме пульса при наличии факторов, меняющих его свойства.

На артериальный пульс влияет:

  • Физическая активность.
  • Возраст.
  • Наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  • Соотношение роста и веса.
  • Индивидуальные особенности человека.
  • Температура окружающей среды и тела.
  • Эмоциональное состояние.

Видео: Пульс – нормы, как понизить высокий пульс

Отличная статья 0

Пульс — Pulse — qaz.wiki

Тактильная артериальная пальпация сердцебиения натренированными кончиками пальцев

Эта статья о сердцебиении. Для использования в других целях, см Пульс (значения) .

В медицине , А пульс представляет тактильные артериальную пальпацию из сердечного цикла (пульс) с помощью подготовленных пальцев. Пульс можно пальпировать в любом месте, которое позволяет сдавить артерию вблизи поверхности тела, например, на шее ( сонная артерия ), запястье ( лучевая артерия ), в паху ( бедренная артерия ), за коленом ( подколенная артерия ), возле голеностопного сустава ( задняя большеберцовая артерия ) и на стопе ( артерия dorsalis pedis ). Пульс (или количество артериального пульса в минуту) эквивалентно измерению частоты сердечных сокращений. Частоту сердечных сокращений также можно измерить, послушав сердцебиение путем аускультации , традиционно используя стетоскоп и считая его в течение минуты. Радиальный пульс обычно измеряется тремя пальцами. На это есть причина: палец, ближайший к сердцу, используется для перекрытия пульсового давления, средний палец используется для грубой оценки кровяного давления, а палец, наиболее удаленный от сердца (обычно безымянный палец), используется для свести на нет влияние локтевого пульса, поскольку две артерии соединены ладонными дугами ( поверхностная и глубокая ). Изучение пульса известно как сфигмология.

Физиология

Оценка пульса на лучевой артерии. Рекомендуемые точки для оценки пульса

Клавдий Гален был, пожалуй, первым физиологом, описавшим пульс. Пульс является целесообразным тактильным методом определения систолического артериального давления для обученного наблюдателя. Диастолическое артериальное давление не пальпируется и не определяется тактильными методами, оно возникает между ударами сердца.

Волны давления, генерируемые сердцем в систолу, перемещают стенки артерий. Движение крови вперед происходит, когда границы гибкие и податливые. Этих свойств достаточно, чтобы создать ощутимую волну давления.

Частота сердечных сокращений может быть больше или меньше, чем частота пульса, в зависимости от физиологических потребностей. В этом случае частота сердечных сокращений определяется путем аускультации или звуков в верхушке сердца, и в этом случае это не пульс. Дефицит пульса (разница между ударами сердца и пульсаций на периферии) определяется путем одновременного пальпации на лучевой артерии и выслушивании в PMI, недалеко от верхушки сердца . Он может присутствовать в случае преждевременных сокращений или мерцательной аритмии .

Скорость пульса, дефицит пульса и многие другие физиологические данные легко и просто визуализировать с помощью одного или нескольких артериальных катетеров, соединенных с датчиком и осциллографом . Этот инвазивный метод широко используется в интенсивной терапии с 1970-х годов.

Частоту пульса наблюдают и измеряют тактильными или визуальными средствами на внешней стороне артерии и записывают в виде ударов в минуту или ударов в минуту.

Кроме того, импульс можно косвенно наблюдать при поглощении света различной длины волны с заданными и недорого воспроизводимыми математическими соотношениями. Прикладной захват вариаций светового сигнала от компонента крови гемоглобина в условиях насыщения кислородом или дезоксигенации позволяет использовать технологию пульсоксиметрии

Характеристики пульса

Ставка

Основная статья: ЧСС

Нормальная частота пульса в покое , ударов в минуту (уд ​​/ мин):

новорожденный
(0–3 месяца)
младенцы
(3-6 месяцев)
младенцы
(6 — 12 месяцев)
дети
(1-10 лет)
дети старше 10 лет
и взрослые, в том числе пожилые
хорошо подготовленные
взрослые спортсмены
99–149 89–119 79-119 69–129 59–99 39–59

Частоту пульса можно использовать для проверки общего состояния сердца и физической подготовки. Обычно чем ниже, тем лучше, но брадикардия может быть опасной. Симптомы опасно замедленного сердцебиения включают слабость, потерю энергии и обмороки.

Ритм

Нормальный пульс имеет регулярный ритм и силу. Нерегулярный пульс может быть вызван синусовой аритмией , эктопическими сокращениями , мерцательной аритмией , пароксизмальной предсердной тахикардией , трепетанием предсердий , частичной блокадой сердца и т. Д. Прерывистое выпадение ударов при пульсе называется «прерывистым пульсом». Примеры регулярного прерывистого (регулярно нерегулярного) пульса включают большой пульс , атриовентрикулярную блокаду второй степени . Примером нерегулярного прерывистого (нерегулярно нерегулярного) пульса является фибрилляция предсердий .

Объем

Степень расширения артерии во время диастолического и систолического состояния называется объемом. Это также известно как амплитуда, расширение или размер импульса.

Гипокинетический пульс

Слабый пульс означает узкое пульсовое давление . Это может быть связано с низким сердечным выбросом (что наблюдается при шоке , застойной сердечной недостаточности ), гиповолемией , пороком клапанов сердца (например, обструкцией выводного тракта аорты , митральным стенозом , синдромом дуги аорты ) и т. Д.

Гиперкинетический пульс

Ограничивающий импульс означает высокое пульсовое давление. Это может быть связано с низким периферическим сопротивлением (например, лихорадкой , анемией , тиреотоксикозом , гиперкинетическим сердечным синдромом  [ de ] , AV-фистулой , болезнью Педжета , авитаминоза , циррозом печени ), повышенным сердечным выбросом, увеличением ударного объема (что проявляется при тревоге, упражнения, полная блокада сердца , регургитация аорты ), снижение растяжимости артериальной системы (как при атеросклерозе , гипертонии и коарктации аорты ).

О силе пульса также можно сообщить:

  • 0 = отсутствует
  • 1 = еле пальпируется
  • 2 = Легко пальпируется
  • 3 = Полный
  • 4 = аневризматический или ограничивающий пульс

Сила

Также известен как сжимаемость импульса. Это грубая мера систолического артериального давления .

Напряжение

Это соответствует диастолическому артериальному давлению . Пульс низкого напряжения (pulsus mollis), сосуд мягкий или неощутимый между ударами. При высоком напряжении пульса (pulsus durus) сосуды кажутся жесткими даже между ударами пульса.

Форма

Форма или контур пульса — это пальпаторная оценка артериограммы . При аортальной регургитации наблюдается быстро нарастающий и быстро падающий пульс (pulsus celer). При стенозе аорты наблюдается медленный нарастающий и медленно спадающий пульс (поздний пульс).

Равенство

Сравнение импульсов и разных мест дает ценную клиническую информацию.

Несоответствующий или неравный пульс между левой и правой лучевой артерией наблюдается при аномальном или аберрантном течении артерии, коарктации аорты, аортите , расслаивающейся аневризме , периферической эмболии и т. Д. Неравномерный пульс между верхними и нижними конечностями наблюдается при коарктации аорты, аортите , блокада при бифуркации аорты , расслоении аорты , ятрогенной травме и артериосклеротической обструкции.

Состояние артериальной стенки

Нормальная артерия не ощутит после выпрямления по цифровому давлению. Толстая лучевая артерия, пальпируемая на 7,5–10 см выше предплечья, указывает на артериосклероз.

Радиобедренная задержка

При коарктации аорты бедренный пульс может быть значительно задержан по сравнению с радиальным пульсом (если не существует сопутствующей аортальной регургитации). Задержка также может наблюдаться при надклапанном стенозе аорты .

Узоры

Несколько паттернов пульса могут иметь клиническое значение. К ним относятся:

  • Дикротический пульс: характеризуется двумя ударами за цикл сердца, одним систолическим, а другим диастолическим. Физиологически дикротическая волна является результатом отраженных волн от нижних конечностей и аорты. Состояния, связанные с низким сердечным выбросом и высоким системным сосудистым сопротивлением, могут вызывать дикротический пульс.
  • Альтернативный пульс : опасный медицинский признак, указывающий на прогрессирующую систолическую сердечную недостаточность. Тренированными кончиками пальцев экзаменующий отмечает образец сильного пульса, за которым следует слабый пульс снова и снова. Этот пульс сигнализирует об ослабевающих усилиях сердца, направленных на поддержание систолы.
  • Pulsus bigeminus : указывает на пару ударов копыт в течение каждого удара сердца. Одновременная аускультация сердца может выявить галопирующий ритм собственного сердцебиения.
  • Pulsus bisferiens : характеризуется двумя ударами в течение сердечного цикла, причем оба систолическими, в отличие от дикротического пульса. Это необычное физическое обнаружение, которое обычно наблюдается у пациентов с заболеваниями аортального клапана, если аортальный клапан обычно не открывается и не закрывается. Тренированные кончики пальцев будут отслеживать два импульса на каждое сердцебиение вместо одного.
  • Pulsus tardus et parvus , также Pulsus parvus et tardus , медленно нарастающий пульс и анакротический пульс, является слабым (parvus) и поздним (tardus) относительно ожидаемых характеристик. Это вызвано жесткостью аортального клапана, из-за чего его становится все труднее открывать, что требует увеличения артериального давления в левом желудочке. Это наблюдается при стенозе аортального клапана .
  • Парадоксальный пульс : состояние, при котором некоторые сердечные сокращения не могут быть обнаружены в лучевой артерии во время фазы вдоха дыхания. Это вызвано чрезмерным снижением артериального давления во время этой фазы и является диагностикой множества сердечных и респираторных заболеваний различной степени тяжести, таких как тампонада сердца .
  • Тахикардия : учащение пульса в состоянии покоя. Как правило, для определения типа тахикардии требуется электрокардиограмма (ЭКГ).
  • Пульсирующий Это описание пульса подразумевает внутреннюю физиологию систолы и диастолы . С научной точки зрения систола и диастола — это силы, которые расширяют и сокращают легочное и системное кровообращение.
  • Сдерживающийся пульс — признак гипердинамического кровообращения .

Общие пальпируемые участки

Сайты можно разделить на периферические импульсы и центральные импульсы. Центральный пульс включает пульс сонной, бедренной и плечевой артерий.

Верхняя конечность

Передняя правая верхняя конечность

Нижняя конечность

  • Бедренный пульс : расположен на внутренней стороне бедра, в средней паховой точке, на полпути между лобковым симфизом и передней верхней подвздошной остью ( бедренной артерией ).
  • Подколенный пульс : Выше колена в подколенной ямке, обнаруживается при удерживании согнутого колена. Пациент сгибает колено примерно на 124 °, и врач держит его обеими руками, чтобы найти подколенную артерию в ямке за коленом ( подколенная артерия ).
  • Dorsalis Pedis импульса : расположен на верхней части стопы, сразу же боковой на разгибателя большого пальца стопы ( спинной артерии стопы ).
  • Пульс на задней большеберцовой мышце : расположен на медиальной стороне голеностопного сустава, на 2 см ниже и на 2 см кзади от медиальной лодыжки ( задней большеберцовой артерии ). Его легко ощутить над мысом Пимента .

Голова и шея

  • Каротидный пульс : расположен в области шеи ( сонная артерия ). Сонную артерию следует пальпировать осторожно, пока пациент сидит или лежит. Стимуляция его барорецепторов при низком сердцебиении может спровоцировать тяжелую брадикардию или даже остановить сердце у некоторых чувствительных людей. Также не следует пальпировать две сонные артерии человека одновременно. Это может ограничить приток крови к голове, что может привести к обмороку или ишемии мозга . Его можно прощупать между передней границей грудино-ключично-сосцевидной мышцы, над подъязычной костью и латеральнее щитовидного хряща.
  • Пульс на лице : расположен на нижней челюсти (нижней челюсти) на линии с углами рта ( лицевой артерией ).
  • Височный пульс : расположен на виске непосредственно перед ухом ( поверхностная височная артерия ).

Хотя пульс можно почувствовать в нескольких местах головы, обычно люди не должны слышать сердцебиение в голове. Это называется пульсирующим тиннитусом и может указывать на несколько заболеваний.

Торс

  • Апикальный пульс : расположен в 5-м левом межреберье, на 1,25 см латеральнее срединно-ключичной линии . В отличие от других участков пульса, верхушечный участок пульса односторонний и измеряется не под артерией, а под самим сердцем (точнее, верхушкой сердца). См. Также вершинный ритм .

История

Первым, кто точно измерил частоту пульса, был Санторио Сантори, который изобрел пульсилогиум , форму маятника, которую позже изучил Галилео Галилей . Спустя столетие другой врач, де Лакруа , использовал пульсилогиум для проверки сердечной функции.

Смотрите также

внешние ссылки

Рекомендации

Викискладе есть медиафайлы по теме Pulse .

Перечень противопоказаний — ГБУЗ «Станция переливания крови» министерства здравоохранения Краснодарского края (ГБУЗ СПК)

Донором может быть практически любой здоровый человек от 18 лет. Вес тела не должен быть меньше 50 кг. Существуют определенные противопоказания к донорству крови и ее компонентов. Если у Вас нет заболеваний, которые перечислены в данном списке, Вы можете быть донором. Если у Вас есть заболевания, не вошедшие в данный список, или Вы принимаете какие-то лекарства, вопрос о донорстве решит врач.

Перечень медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроки отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов

1. Временные медицинские противопоказания для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроки отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов

№ п/п

Наименование временных медицинских противопоказаний для сдачи крови и (или) ее компонентов

Срок отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов

1.

Масса тела менее 50 кг

До достижения массы тела 50 кг

2.

Возраст младше 20 лет — для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза

До достижения 20 лет

3.

Масса тела менее 70 кг — для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза

До достижения массы тела 70 кг

4.

Гемоглобин менее 140 г/л — для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза

До достижения уровня гемоглобина 140 г/л

5.

Температура тела выше 37°С

До нормализации температуры тела (37°С и ниже)

6.

Пульс — менее 55 ударов в минуту и более 95 ударов в минуту

До нормализации пульса от 55 до 95 ударов в минуту

7.

Артериальное давление: систолическое менее 90 мм рт. ст. и более 149 мм рт. ст.; диастолическое — менее 60 мм рт. ст. и более 89 мм рт. ст.

До нормализации систолического давления: 90 — 149 мм рт. ст.; диастолического давления: 60 — 89 мм рт. ст.

8.

Индекс массы тела

Менее 18,5 и более 40

9.

Несовпадение результатов исследования группы крови АВ0, резус-принадлежности, антигенов С, с, Е, е, К с результатами исследования при предыдущей донации

До выполнения подтверждающего исследования

10.

Трансфузия крови и (или) ее компонентов

120 календарных дней со дня трансфузии

11.

Первичное выявление в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов

До подтверждения отсутствия в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов не ранее, чем через 180 календарных дней после первичного выявления

12.

Оперативные вмешательства, в том числе искусственное прерывание беременности

120 календарных дней со дня оперативного вмешательства

13.

Лечебные и косметические процедуры с нарушением кожного покрова (татуировки, пирсинг, иглоукалывание и иное)

120 календарных дней с момента окончания процедур

14.

Контакт с носителями и больными вирусным гепатитом В или С, сифилисом, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)

120 календарных дней после прекращения последнего контакта

15.

Сомнительный результат на маркеры вирусного гепатита В и (или) вирусного гепатита С, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса

До подтверждения отсутствия маркеров вирусного гепатита В и (или) вирусного гепатита С, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса, но не ранее, чем через 120 календарных дней после получения сомнительного результата лабораторного исследования

16.

Перенесенные инфекционные заболевания:

   

малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и при наличии отрицательных результатов иммунологических тестов

3 года

брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств

1 год

ангина, грипп, острая респираторная вирусная инфекция

30 календарных дней после выздоровления

17.

Перенесенные инфекционные и паразитарные заболевания, не указанные в разделе 1 и 2 приложения № 2 к настоящему приказу

120 календарных дней после выздоровления

18.

Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации

30 календарных дней после купирования острого периода

19.

Обострение язвы желудка и (или) двенадцатиперстной кишки

1 год с момента купирования острого периода

20.

Болезни почек, не указанные в пункте 12 раздела 2 приложения № 2 к настоящему приказу

1 год с момента купирования острого периода

21.

Аллергические заболевания в стадии обострения

60 календарных дней после купирования острого периода

22.

Период беременности, лактации

1 год после родов, 90 календарных дней после окончания лактации

23.

Вакцинация: прививка инактивированными вакцинами (в том числе, против столбняка, дифтерии, коклюша, паратифа, холеры, гриппа), анатоксинами

10 календарных дней после вакцинации

прививка живыми вакцинами (в том числе, против бруцеллеза, чумы, туляремии, туберкулеза, оспы, краснухи, полиомиелита перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции)

30 календарных дней после вакцинации

Прививка рекомбинантными вакцинами (в том числе, против вирусного гепатита В, коронавирусной инфекции)

30 календарных дней после вакцинации

введение иммуноглобулина против гепатита В

120 календарных дней после вакцинации

введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита

120 календарных дней после вакцинации

вакцинация против бешенства

1 год после вакцинации

24.    

Прием лекарственных препаратов: антибиотики

14 календарных дней после окончания приема

анальгетики, антикоагулянты, антиагреганты (в том числе салицилаты)

3 календарных дня после окончания приема

25.

Прием алкоголя

48 часов

26.

Отклонение пределов состава и биохимических показателей периферической крови (приложение № 2 к Порядку прохождения донорами медицинского обследования)

До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней

 

2. Постоянные медицинские противопоказания для сдачи донорской крови и (или) ее компонентов

1. Инфекционные и паразитарные болезни: болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), вирусами гепатита В и С, сифилис, врожденный или приобретенный, туберкулез (все формы), бруцеллез, сыпной тиф, туляремия, лепра (болезнь Гансена), африканский трипаносомоз, болезнь Чагаса, лейшманиоз, токсоплазмоз, бабезиоз, хроническая лихорадка Ку, эхинококкоз, филяриатоз, дракункулез, а также повторный положительный результат исследования на маркеры болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), повторный положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов В и С, повторный положительный результат исследования на маркеры возбудителя сифилиса.

2. Злокачественные новообразования.

3. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм.

4. Болезни центральной нервной системы (органические нарушения).

5. Полное отсутствие слуха и (или) речи, и (или) зрения.

6. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения и (или) представляющие опасность для больного и окружающих.

7. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.

8. Болезни системы кровообращения (гипертензивная (гипертоническая) болезнь сердца II-III степени, ишемическая болезнь сердца, облитерирующий тромбангиит, неспецифический аортоартериит, флебит и тромбофлебит, эндокардит, миокардит, порок сердца (врожденный, приобретенный)).

9. Болезни органов дыхания (бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема).

10. Болезни органов пищеварения (ахилический гастрит, хронические болезни печени, в том числе неуточненные, токсические поражения печени, калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита, цирроз печени).

11. Болезни мочеполовой системы в стадии декомпенсации (диффузные и очаговые поражения почек, мочекаменная болезнь).

12. Болезни соединительной ткани, а также острый и (или) хронический остеомиелит.

13. Лучевая болезнь.

14. Болезни эндокринной системы в стадии декомпенсации.

15. Болезни глаза и его придаточного аппарата (увеит, ирит, иридоциклит, хориоретинальное воспаление, трахома, миопия 6 диоптрий и более).

16. Болезни кожи и подкожной клетчатки (псориаз, эритема, экзема, пиодермия, сикоз, пузырчатка (пемфигус), дерматофитии, фурункулез).

17. Оперативные вмешательства (резекция, ампутация, удаление органа (желудок, почка, селезенка, яичники, матка и прочее)), трансплантация органов и тканей, повлекшие стойкую утрату трудоспособности (I и II группа инвалидности), ксенотрансплантация органов.

18. Стойкая утрата трудоспособности (I и II группа инвалидности).

19. Женский пол донора для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза.

20. Лица с повторными неспецифическими реакциями на маркеры вирусов иммунодефицита человека, гепатитов В и С и возбудителя сифилиса.

21. Лица с повторно выявленными аллоиммунными антителами к антигенам эритроцитов (за исключением доноров плазмы для производства лекарственных препаратов).

22. Лица с повторно выявленными экстраагглютининами анти-А1 (за исключением доноров плазмы для производства лекарственных препаратов).

Городская клиническая больница №31 — Памятка донора (страница 4)

Страница 4 из 16

Перечень противопоказаний к донорству крови

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ в целях снижения рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 введён Временный порядок организации работы в медицинских организациях, осуществляющих работы по заготовке донорской крови: доноры старше 60 лет отводятся от донации до особого распоряжения.

Приложение № 2 к Приказу МЗ РФ от 28.10.2020 № 1166н:

1. Временные медицинские противопоказания для сдачи крови и (или) ее компонентов.

Наименование временных медицинских противопоказаний для сдачи крови и (или) ее компонентов Срок отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов
1 Масса тела менее 50 кг До достижения массы тела 50 кг
2 Возраст младше 20 лет — для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза До достижения 20 лет
3 Масса тела менее 70 кг — для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза До достижения массы тела 70 кг
4 Гемоглобин менее 140 г/л — для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза До достижения уровня гемоглобина 140 г/л
5 Температура тела выше 37°С До нормализации температуры тела (37°С и ниже)
6 Пульс — менее 55 ударов в минуту и более 95 ударов в минуту До нормализации пульса от 55 до 95 ударов в минуту 
7 Артериальное давление: систолическое менее 90 мм рт.ст. и более 149 мм рт.ст.; диастолическое — менее 60 мм рт.ст. и более 89 мм рт.ст. До нормализации систолического давления: 90-149 мм рт.ст.; диастолического давления: 60-89 мм рт.ст.
8 Индекс массы тела Менее 18,5 и более 40
9 Несовпадение результатов исследования группы крови АВ0, резус-принадлежности, антигенов С, с, Е, е, К с результатами исследования при предыдущей донации До выполнения подтверждающего исследования
10 Трансфузия крови и (или) ее компонентов 120 календарных дней со дня трансфузии
11 Первичное выявление в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов   До подтверждения отсутствия в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов не ранее, чем через 180 календарных дней после первичного выявления
12 Оперативные вмешательства, в том числе искусственное прерывание беременности 120 календарных дней со дня оперативного вмешательства
13 Лечебные и косметические процедуры с нарушением кожного покрова (татуировки, пирсинг, иглоукалывание и иное) 120 календарных дней с момента окончания процедур
14 Контакт с носителями и больными вирусным гепатитом В или С, сифилисом, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция) 120 календарных дней после прекращения последнего контакта
15 Сомнительный результат на маркеры вирусного гепатита В и (или) вирусного гепатита С, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса До подтверждения отсутствия маркеров вирусного гепатита В и (или) вирусного гепатита С, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса, но не ранее, чем через 120 календарных дней после получения сомнительного результата лабораторного исследования
16  

 Перенесенные инфекционные заболевания:

малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и при наличии отрицательных результатов иммунологических тестов

 3 года
брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств 1 год
ангина, грипп, острая респираторная вирусная инфекция 30 календарных дней после выздоровления
 17 Перенесенные инфекционные и паразитарные заболевания, не указанные в разделе 1 и 2 приложения N 2 к настоящему приказу 120 календарных дней после выздоровления
 18 Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации 30 календарных дней после купирования острого периода
 19 Обострение язвы желудка и (или) двенадцатиперстной кишки 1 год с момента купирования острого периода
 20 Болезни почек, не указанные в пункте 12 раздела 2 приложения N 2 к настоящему приказу 1 год с момента купирования острого периода
 21 Аллергические заболевания в стадии обострения   60 календарных дней после купирования острого периода
 22 Период беременности, лактации 1 год после родов, 90 календарных дней после окончания лактации
 23       Вакцинация:
прививка инактивированными вакцинами (в том числе, против столбняка, дифтерии, коклюша, паратифа, холеры, гриппа), анатоксинами
10 календарных дней после вакцинации
прививка живыми вакцинами (в том числе, против бруцеллеза, чумы, туляремии, туберкулеза, оспы, краснухи, полиомиелита перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции) 30 календарных дней после вакцинации
прививка живыми вакцинами (в том числе, против бруцеллеза, чумы, туляремии, туберкулеза, оспы, краснухи, полиомиелита перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции)  30 календарных дней после вакцинации
Прививка рекомбинантными вакцинами (в том числе, против вирусного гепатита В, коронавирусной инфекции) 30 календарных дней после вакцинации
введение иммуноглобулина против гепатита В   120 календарных дней после вакцинации  
введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита 120 календарных дней после вакцинации
вакцинация против бешенства   1 год после вакцинации  
 24  Прием лекарственных препаратов: антибиотики 14 календарных дней после окончания приема  
анальгетики, антикоагулянты, антиагреганты (в том числе салицилаты)  3 календарных дня после окончания приема  
 25 Прием алкоголя 48 часов
 26 Отклонение пределов состава и биохимических показателей периферической крови (приложение N 2 к Порядку прохождения донорами медицинского обследования) До достижения допустимых

 

2. Постоянные медицинские противопоказания для сдачи донорской крови и (или) ее компонентов

1. Инфекционные и паразитарные болезни: болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), вирусами гепатита В и С, сифилис, врожденный или приобретенный, туберкулез (все формы), бруцеллез, сыпной тиф, туляремия, лепра (болезнь Гансена), африканский трипаносомоз, болезнь Чагаса, лейшманиоз, токсоплазмоз, бабезиоз, хроническая лихорадка Ку, эхинококкоз, филяриатоз, дракункулез, а также повторный положительный результат исследования на маркеры болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), повторный положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов В и С, повторный положительный результат исследования на маркеры возбудителя сифилиса.

2. Злокачественные новообразования.

3. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм.

4. Болезни центральной нервной системы (органические нарушения).

5. Полное отсутствие слуха и (или) речи, и (или) зрения.

6. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения и (или) представляющие опасность для больного и окружающих.

7. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.

8. Болезни системы кровообращения (гипертензивная (гипертоническая) болезнь сердца II-III степени, ишемическая болезнь сердца, облитерирующий тромбангиит, неспецифический аортоартериит, флебит и тромбофлебит, эндокардит, миокардит, порок сердца (врожденный, приобретенный)).

9. Болезни органов дыхания (бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема).

10. Болезни органов пищеварения (ахилический гастрит, хронические болезни печени, в том числе неуточненные, токсические поражения печени, калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита, цирроз печени).

11. Болезни мочеполовой системы в стадии декомпенсации (диффузные и очаговые поражения почек, мочекаменная болезнь).

12. Болезни соединительной ткани, а также острый и (или) хронический остеомиелит.

13. Лучевая болезнь.

14. Болезни эндокринной системы в стадии декомпенсации.

15. Болезни глаза и его придаточного аппарата (увеит, ирит, иридоциклит, хориоретинальное воспаление, трахома, миопия 6 диоптрий и более).

16. Болезни кожи и подкожной клетчатки (псориаз, эритема, экзема, пиодермия, сикоз, пузырчатка (пемфигус), дерматофитии, фурункулез).

17. Оперативные вмешательства (резекция, ампутация, удаление органа (желудок, почка, селезенка, яичники, матка и прочее)), трансплантация органов и тканей, повлекшие стойкую утрату трудоспособности (I и II группа инвалидности), ксенотрансплантация органов.

18. Стойкая утрата трудоспособности (I и II группа инвалидности).

19. Женский пол донора для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза.

20. Лица с повторными неспецифическими реакциями на маркеры вирусов иммунодефицита человека, гепатитов В и С и возбудителя сифилиса.

21. Лица с повторно выявленными аллоиммунными антителами к антигенам эритроцитов (за исключением доноров плазмы для производства лекарственных препаратов).

22. Лица с повторно выявленными экстраагглютининами анти-А1 (за исключением доноров плазмы для производства лекарственных препаратов).

(Выписка из Приложения № 2 к Приказу МЗ РФ от 28.10.2020 № 1166н «Об утверждении порядка прохождения донорами медицинского обследования и перечня медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроков отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов»:

Перечень медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроки отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов)

Красноярский Краевой Центр Крови №1

Стать донором может любой здоровый человек, если он старше 18 лет, имеет регистрацию в РФ и не имеет противопоказаний к донорству.

Очень важны следующие показатели:

  • вес от 50кг
  • температура 37°С и ниже
  • пульс от 55 до 95 ударов в минуту
  • систолическое давление 90 — 149 мм рт. ст.;
  • диастолическое давление 60 — 89 мм рт. ст.

Порядок прохождения донорами медицинского обследования и перечень медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроки отвода утверждены Приказом МЗ РФ от 28 октября 2020 г. N 1166н.

Существуют определенные медицинские противопоказания к донорству крови и ее компонентов: постоянные, то есть независящие от давности заболевания и результатов лечения, и временные — действующие лишь определенный срок.

Со списком противопоказаний важно ознакомиться ДО похода в Центр крови. Если у Вас отсутствуют постоянные и временные противопоказания, смело приходите к нам.

Постоянными противопоказаниями является наличие таких серьезных заболеваний, как ВИЧ-инфекция, сифилис, вирусные гепатиты В и С, туберкулез, болезни крови, онкологические болезни и другие.
Полный перечень постоянных противопоказаний здесь.

Временные противопоказания имеют различные сроки в зависимости от причины.

Самыми распространенными ограничениями являются:

  • татуировки, пирсинг, иглоукалывание и иное (120 дней),
  • операции, аборт (120 дней),
  • ангина, грипп, ОРВИ (30 дней с момента выздоровления),
  • период беременности и лактации (1 год после родов, 90 дней после окончания лактации),
  • прививки (от 10 дней до 1 года). 

Полный перечень временных противопоказаний здесь.

Если у вас есть заболевания, не вошедшие в список, или вы принимаете какие-либо лекарства, сообщите об этом врачу, и он решит, можете вы быть донором или нет. Не скрывайте от врача свои недомогания, честно отвечайте на его вопросы и вопросы анкеты, и тогда донорство будет безопасным и для вас, и для тех, кому  необходимо переливание крови или ее компонентов.

Как снизить частоту пульса

Что такое здоровая частота пульса?

Есть много способов снизить частоту сердечных сокращений и много веских причин для этого.

У взрослых частота пульса в состоянии покоя должна составлять от 60 до 100 ударов в минуту, хотя то, что считается нормальным, варьируется от человека к человеку и в течение дня.

ЧСС выше нормы может вызвать множество проблем, в том числе:

  • боль в груди
  • слабость
  • обморок
  • головокружение
  • боль в сердце (ишемия миокарда)
  • недостаточный кровоток в руках и ногах ( периферическая гипоперфузия)
  • низкое кровяное давление

По словам сертифицированного личного тренера Марианны Джонсон, MSW, хорошее время для проверки пульса — сразу после пробуждения, пока вы еще в постели.Джонсон, владелец центра Mind Body Health & Fitness в Фоллс-Черч, штат Вирджиния, говорит, что полуденные чтения также подходят, если их проводить после нескольких минут отдыха.

Чтобы измерить пульс, поместите указательный и средний пальцы на запястье или на шею сбоку, чтобы определить пульс. Подсчитайте количество ударов в минуту.

Если ваш пульс, казалось бы, резко увеличился без причины, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы вернуть его к нормальному уровню:

  • Убедитесь, что вокруг вас прохладно и комфортно.Высокая температура и влажность могут увеличить кровоток и частоту сердечных сокращений.
  • Эмоциональное расстройство может увеличить частоту сердечных сокращений. Медленное, размеренное дыхание может помочь вернуть его в норму.
  • Если вы переходите из положения сидя в положение стоя, поднимайтесь медленно. Слишком быстрое вставание может вызвать головокружение и учащение пульса.

Другие подходы могут быть эффективными для снижения частоты пульса в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

Практика внимательности может помочь снизить частоту пульса в данный момент, а также общую частоту пульса в состоянии покоя.После 12-недельного курса осознанности участники одного исследования в целом имели более низкую частоту сердечных сокращений и смогли физически преодолеть большее расстояние во время стандартного теста с шестиминутной ходьбой.

Если вы знакомы с йогой, выполнение нескольких поз также может помочь снизить частоту сердечных сокращений. Исследования также показывают, что у практикующих йогу может развиться способность добровольно снижать частоту сердечных сокращений.

Подробнее: какова ваша идеальная частота пульса? »

В долгосрочной перспективе лучший способ снизить частоту сердечных сокращений — это следовать программе, включающей упражнения, здоровую диету, ограниченное количество кофеина и алкоголя и хороший сон, — предлагает Джонсон.По ее словам, компонент упражнений может включать либо длительные сеансы низкой интенсивности, либо интервальные тренировки, в которых сочетаются эпизоды с высокими и низкими усилиями.

Как упражнения влияют на частоту сердечных сокращений?

Во время тренировки важно повышать частоту сердечных сокращений. Это укрепляет ваше сердце. «Чем сильнее ваше сердце, тем эффективнее оно перекачивает кровь», — говорит Джонсон. И если ваше сердце бьется эффективно, ему не нужно биться так быстро в состоянии покоя.

Ключевым показателем при выполнении упражнений является определение максимальной частоты пульса, обычно определяемой как 220 минус ваш возраст.Американская кардиологическая ассоциация использует это число для определения целевых диапазонов частоты пульса для умеренной, интенсивной и максимальной интенсивности во время тренировки.

«Это старая школа», — признает Джонсон. Но это по-прежнему лучший способ составить программу упражнений, адаптированную к вашему конкретному уровню физической подготовки и целям.

Второй ключевой показатель при оценке частоты пульса — это скорость ее восстановления в норме после интенсивных упражнений. Быстрое восстановление частоты пульса до тренировки обычно связано с многочисленными преимуществами для здоровья, в том числе с меньшим риском смерти.С возрастом сердцу требуется больше времени, чтобы вернуться к нормальной частоте сердечных сокращений. Это верно даже для здоровых людей.

В одном большом исследовании исследователи проанализировали закономерности восстановления после упражнений и риск смерти около 2500 человек, у которых не было сердечных заболеваний. Участники тренировались до изнеможения, и исследователи измерили их пульс после одной минуты отдыха. Восстановление считалось нормальным, если частота сердечных сокращений упала более чем на 12 ударов в минуту между моментом максимальной нагрузки и концом периода отдыха.В противном случае восстановление было помечено как ненормальное.

Через шесть лет риск смерти для людей с ненормальным восстановлением был примерно в четыре раза выше, чем для людей с нормальным восстановлением сердечного ритма. Риск смерти снижался с улучшением показателей восстановления сердечного ритма. Польза для здоровья, связанная с энергичными упражнениями, достигает максимума при падении примерно на 15-20 ударов в минуту.

Отъезд: список из 14 видов кардиоупражнений, которые помогут вам двигаться »

Продукты, снижающие частоту сердечных сокращений

Диета также влияет на частоту сердечных сокращений.Поперечный анализ около 10 000 европейских мужчин без сердечных заболеваний показал, что употребление рыбы связано со снижением частоты сердечных сокращений. Потребление рыбы по-прежнему было важным фактором снижения частоты сердечных сокращений, когда в исследовании учитывались возраст, физическая активность, курение и ряд других факторов.

В большинстве случаев внезапные скачки сердечного ритма возникают из-за более быстрых, чем обычно, импульсов от синусового узла, естественного водителя ритма сердца. Такая ситуация называется синусовой тахикардией. В этом случае сердцебиение быстрое, но нормальное.

Американская кардиологическая ассоциация отмечает, что синусовая тахикардия может возникать в результате нескольких различных состояний, в том числе:

  • лихорадки
  • беспокойства
  • некоторых медицинских и уличных лекарств
  • тяжелого эмоционального стресса
  • испуга
  • напряженных упражнений

Это результаты реже от:

  • анемия
  • повышенная активность щитовидной железы
  • повреждение сердечной мышцы в результате сердечной недостаточности или сердечного приступа
  • сильное кровотечение

Врачи устраняют синусовую тахикардию, выясняя причину.Например, они могут назначить психологическую помощь при тревоге и других типах эмоционального расстройства. Физиологические состояния, такие как анемия или проблемы с щитовидной железой, потребуют лечения.

В некоторых случаях невозможно связать синусовую тахикардию с источником. Этот тип так называемой «несоответствующей» синусовой тахикардии трудно поддается лечению. В конечном итоге это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

В других случаях учащенного сердцебиения ритм бывает быстрым и нерегулярным.Эти состояния потенциально серьезны и должны быть обследованы врачом.

Если тахикардия не лечить, риск осложнений увеличивается. Осложнения зависят от частоты и продолжительности учащенного сердцебиения, а также от наличия каких-либо других заболеваний.

Возможные осложнения:

  • частые обмороки
  • тромбы, которые могут привести к инсульту или сердечному приступу
  • сердечная недостаточность

В редких случаях возможна внезапная смерть.Обычно это связано только с желудочковой тахикардией.

Желудочковая тахикардия — это когда желудочки (нижняя часть) вашего сердца бьются быстрее, чем обычно. Это может привести к более серьезным нарушениям ритма, мешающим вашему сердцу эффективно перекачивать кровь к телу и мозгу.

Повышенная частота пульса может сигнализировать о серьезном заболевании или сама по себе вызывать беспокойство. Если ваш врач исключил какое-либо заболевание, вызывающее учащенное сердцебиение, то упражнения, йога и многие другие стратегии могут помочь снизить частоту сердечных сокращений как в данный момент, так и в долгосрочной перспективе.

Продолжайте читать: Целевая частота пульса при беременности »

Желудочковая тахикардия: симптомы, причины, лечение

Обзор

Желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков

Что такое желудочковая тахикардия?

Желудочки — это две нижние камеры сердца.Кровь течет из верхних отделов сердца (предсердий) в желудочки, затем перемещается в легкие и через аорту циркулирует по всему телу. Тахикардия — это частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту. Нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Желудочковая тахикардия начинается в нижних камерах сердца. У большинства пациентов с желудочковой тахикардией частота сердечных сокращений составляет 170 ударов в минуту и ​​более.

Симптомы и причины

Что вызывает желудочковую тахикардию?

Ваш пульс контролируется электрическими сигналами, которые проходят через сердечную мышцу.Когда что-то идет не так и сигналы посылаются слишком быстро, это может вызвать тахикардию. Большинство пациентов с желудочковой тахикардией имеют другие проблемы с сердцем, такие как ишемическая болезнь сердца, высокое кровяное давление, увеличенное сердце (кардиомиопатия) или заболевание сердечного клапана. Состояние также может развиться после сердечного приступа (инфаркта миокарда) или операции на сердце из-за образования рубцовой ткани на сердце. Другие, не связанные с сердцем причины желудочковой тахикардии включают некоторые лекарства, дисбаланс электролитов (минералов, контролирующих сердечный ритм), слишком много кофеина или алкоголя, рекреационных наркотиков, физических упражнений и определенных генетически передающихся состояний.Иногда причина неизвестна. Также вероятность возникновения желудочковой тахикардии повышается по мере взросления или при наличии в семейном анамнезе нарушений сердечного ритма.

Каковы симптомы желудочковой тахикардии?

Во время эпизода желудочковой тахикардии сердце бьется так быстро, что артериальное давление падает, так что сердце не может перекачивать достаточно кислорода во все части тела, и это вызывает симптомы. Хотя некоторые люди с желудочковой тахикардией не испытывают никаких симптомов, наиболее частыми симптомами являются головокружение, легкомысленность, учащенное сердцебиение, одышка или боль в груди.Когда частота сердечных сокращений чрезвычайно высока или желудочковая тахикардия сохраняется более нескольких секунд, это может вызвать обморок, потерю сознания или остановку сердца и смерть. Если вы испытываете необъяснимые обмороки, головокружение, головокружение, одышку или учащенное сердцебиение, вам следует пройти обследование на предмет возможной желудочковой тахикардии. Боль в груди, затрудненное дыхание и учащенный пульс являются неотложными симптомами потенциально фатальной желудочковой тахикардии, и вам необходимо немедленно обратиться за неотложной помощью, чтобы избежать риска остановки сердца и смерти.

Диагностика и тесты

Как диагностируется желудочковая тахикардия?

Ваш врач расскажет вам о ваших симптомах и истории болезни. Вам также нужно будет пройти обследование, чтобы определить, есть ли у вас желудочковая тахикардия. Наиболее распространенным тестом, используемым для диагностики желудочковой тахикардии, является электрокардиограмма (ЭКГ / ЭКГ).ЭКГ регистрирует электрическую активность вашего сердца. Электроды (маленькие липкие пятна) помещаются на вашу грудь и руки для регистрации сердечного ритма, а рисунок печатается на миллиметровой бумаге. Ваш врач может также захотеть отслеживать ваш сердечный ритм дома. В таком случае вы будете носить холтеровский монитор дома от 24 до 48 часов.

Нормальный сердечный ритм, записанный на ЭКГ

Желудочковая тахикардия, записанная на ЭКГ

Ваш врач может направить вас к специалисту для проведения электрофизиологического исследования.Во время теста катетеры (длинные тонкие трубки) с электродами вводятся через вены в паху и помещаются непосредственно в сердце. Регистрируется электрическая активность в различных частях сердца, поэтому врач может составить карту электрических импульсов сердца и увидеть, где начинается электрическая проблема.

Ведение и лечение

Какие методы лечения доступны?

Лечение желудочковой тахикардии включает лечение любого заболевания, которое вызывает это состояние.Эти методы лечения могут улучшить или предотвратить возвращение ненормального сердечного ритма. В экстренных случаях могут потребоваться СЛР, электрическая дефибрилляция и препараты для внутривенного введения, чтобы замедлить сердечный ритм. Неэкстренное лечение обычно включает абляцию с помощью радиочастотного катетера (RCA) или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD).

Радиочастотная катетерная абляция

Радиочастотная катетерная абляция — это процедура, выполняемая кардиологом-электрофизиологом, который специализируется на лечении пациентов с нарушениями сердечного ритма.В первой части процедуры врач использует методы электрофизиологии, чтобы точно определить место в сердце, где начинается аномальный ритм. На втором этапе врач использует катетер со специальным наконечником, излучающий высокочастотный электрический ток. Ток используется для разрушения крошечного количества ткани в области желудочка, где начинается аномальный ритм. Это называется процедурой абляции.

Абляция желудочковой тахикардии имеет долгую историю безопасности и успеха.У некоторых пациентов абляция полностью излечивает аномальный ритм, и никакого другого лечения не требуется. Абляция также может улучшить лечение с помощью имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора.

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор

ИКД — это устройство, которое имплантируется под кожу. Он отслеживает и контролирует сердечный ритм. Если он обнаруживает эпизод желудочковой тахикардии, он действует быстро, чтобы вернуть ваше сердце к нормальному ритму. ИКД состоит из генератора импульсов размером с пейджер и одного или нескольких проводов, соединяющих генератор импульсов с сердцем.Отведения вводятся через вены и помещаются в сердце. Отведения отправляют информацию об электрической активности сердца на компьютерный микрочип в генераторе импульсов. Если компьютер обнаруживает ненормальное сердцебиение, генератор импульсов посылает электрический сигнал по проводам к сердцу, чтобы восстановить нормальный сердечный ритм. Клинические исследования показывают, что ИКД могут купировать опасную для жизни желудочковую тахикардию почти у всех пациентов.

Лекарства

Лекарства, замедляющие частоту сердечных сокращений, — еще один вариант лечения пациентов с желудочковой тахикардией.Эти препараты могут быть эффективными, но они связаны с некоторыми серьезными, потенциально смертельными побочными эффектами, и они не используются так часто, как раньше.

Последующее наблюдение

Важно записываться на прием для регулярных контрольных посещений. Ваш врач захочет увидеть, как вы поживаете, убедиться, что ваше лечение работает, и рассказать о любых симптомах или изменениях, которые у вас были. Вам также следует придерживаться здоровой для сердца диеты и плана физических упражнений, которые вам рекомендуют медицинские работники.

Ресурсы

Доктора различаются по качеству из-за разной подготовки и опыта; больницы различаются по количеству доступных услуг. Чем сложнее ваша медицинская проблема, тем значительнее становятся эти различия в качестве и тем большее значение они имеют.

Очевидно, что врач и больница, которые вы выберете для комплексного специализированного медицинского обслуживания, будут иметь прямое влияние на то, насколько хорошо вы себя чувствуете.Чтобы помочь вам сделать этот выбор, ознакомьтесь с результатами нашего Института сердца, сосудов и торакальной системы семьи Миллер.

Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Кардиологи и хирурги

Выбор врача для лечения нарушения сердечного ритма зависит от того, на каком этапе диагностики и лечения вы находитесь. Следующие отделения и отделения Института сердца, сосудов и торакальной хирургии лечат пациентов с аритмией:

Институт сердца, сосудов и грудной клетки имеет специализированные центры для лечения определенных групп пациентов:

Узнайте больше об экспертах, специализирующихся на диагностике и лечении аритмий

Для молодых пациентов с нарушениями сердечного ритма:

Контакт

Если вам нужна дополнительная информация, нажмите здесь, чтобы связаться с нами, поговорите в чате с медсестрой или позвоните медсестре службы ресурсов и информации Института сердечно-сосудистых заболеваний и торакальной хирургии Миллер по номеру 216.445.9288 или по бесплатному телефону 866.289.6911. Мы будем рады вам помочь.

Стать пациентом

Варианты лечения

Руководства по лечению

Диагностические тесты

Диагностические тесты используются для диагностики аномального сердцебиения и определения наиболее эффективного метода лечения.

Анатомия

Веб-чаты

Наши веб-чаты и видеочаты дают пациентам и посетителям еще одну возможность задать вопросы и пообщаться с нашими врачами.

Видео

Интерактивные инструменты

Ссылки на ресурсы

* Откроется новое окно браузера с этой ссылкой.Включение ссылок на другие веб-сайты не означает одобрения материалов на этих веб-сайтах или какой-либо связи с их операторами.

Почему стоит выбрать клинику Кливленда для лечения?

Наши результаты говорят сами за себя. Ознакомьтесь с нашими фактами и цифрами, и если у вас возникнут вопросы, не стесняйтесь их задавать.

Желудочковая тахикардия: симптомы, причины, лечение

Обзор

Желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков

Что такое желудочковая тахикардия?

Желудочки — это две нижние камеры сердца.Кровь течет из верхних отделов сердца (предсердий) в желудочки, затем перемещается в легкие и через аорту циркулирует по всему телу. Тахикардия — это частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту. Нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Желудочковая тахикардия начинается в нижних камерах сердца. У большинства пациентов с желудочковой тахикардией частота сердечных сокращений составляет 170 ударов в минуту и ​​более.

Симптомы и причины

Что вызывает желудочковую тахикардию?

Ваш пульс контролируется электрическими сигналами, которые проходят через сердечную мышцу.Когда что-то идет не так и сигналы посылаются слишком быстро, это может вызвать тахикардию. Большинство пациентов с желудочковой тахикардией имеют другие проблемы с сердцем, такие как ишемическая болезнь сердца, высокое кровяное давление, увеличенное сердце (кардиомиопатия) или заболевание сердечного клапана. Состояние также может развиться после сердечного приступа (инфаркта миокарда) или операции на сердце из-за образования рубцовой ткани на сердце. Другие, не связанные с сердцем причины желудочковой тахикардии включают некоторые лекарства, дисбаланс электролитов (минералов, контролирующих сердечный ритм), слишком много кофеина или алкоголя, рекреационных наркотиков, физических упражнений и определенных генетически передающихся состояний.Иногда причина неизвестна. Также вероятность возникновения желудочковой тахикардии повышается по мере взросления или при наличии в семейном анамнезе нарушений сердечного ритма.

Каковы симптомы желудочковой тахикардии?

Во время эпизода желудочковой тахикардии сердце бьется так быстро, что артериальное давление падает, так что сердце не может перекачивать достаточно кислорода во все части тела, и это вызывает симптомы. Хотя некоторые люди с желудочковой тахикардией не испытывают никаких симптомов, наиболее частыми симптомами являются головокружение, легкомысленность, учащенное сердцебиение, одышка или боль в груди.Когда частота сердечных сокращений чрезвычайно высока или желудочковая тахикардия сохраняется более нескольких секунд, это может вызвать обморок, потерю сознания или остановку сердца и смерть. Если вы испытываете необъяснимые обмороки, головокружение, головокружение, одышку или учащенное сердцебиение, вам следует пройти обследование на предмет возможной желудочковой тахикардии. Боль в груди, затрудненное дыхание и учащенный пульс являются неотложными симптомами потенциально фатальной желудочковой тахикардии, и вам необходимо немедленно обратиться за неотложной помощью, чтобы избежать риска остановки сердца и смерти.

Диагностика и тесты

Как диагностируется желудочковая тахикардия?

Ваш врач расскажет вам о ваших симптомах и истории болезни. Вам также нужно будет пройти обследование, чтобы определить, есть ли у вас желудочковая тахикардия. Наиболее распространенным тестом, используемым для диагностики желудочковой тахикардии, является электрокардиограмма (ЭКГ / ЭКГ).ЭКГ регистрирует электрическую активность вашего сердца. Электроды (маленькие липкие пятна) помещаются на вашу грудь и руки для регистрации сердечного ритма, а рисунок печатается на миллиметровой бумаге. Ваш врач может также захотеть отслеживать ваш сердечный ритм дома. В таком случае вы будете носить холтеровский монитор дома от 24 до 48 часов.

Нормальный сердечный ритм, записанный на ЭКГ

Желудочковая тахикардия, записанная на ЭКГ

Ваш врач может направить вас к специалисту для проведения электрофизиологического исследования.Во время теста катетеры (длинные тонкие трубки) с электродами вводятся через вены в паху и помещаются непосредственно в сердце. Регистрируется электрическая активность в различных частях сердца, поэтому врач может составить карту электрических импульсов сердца и увидеть, где начинается электрическая проблема.

Ведение и лечение

Какие методы лечения доступны?

Лечение желудочковой тахикардии включает лечение любого заболевания, которое вызывает это состояние.Эти методы лечения могут улучшить или предотвратить возвращение ненормального сердечного ритма. В экстренных случаях могут потребоваться СЛР, электрическая дефибрилляция и препараты для внутривенного введения, чтобы замедлить сердечный ритм. Неэкстренное лечение обычно включает абляцию с помощью радиочастотного катетера (RCA) или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD).

Радиочастотная катетерная абляция

Радиочастотная катетерная абляция — это процедура, выполняемая кардиологом-электрофизиологом, который специализируется на лечении пациентов с нарушениями сердечного ритма.В первой части процедуры врач использует методы электрофизиологии, чтобы точно определить место в сердце, где начинается аномальный ритм. На втором этапе врач использует катетер со специальным наконечником, излучающий высокочастотный электрический ток. Ток используется для разрушения крошечного количества ткани в области желудочка, где начинается аномальный ритм. Это называется процедурой абляции.

Абляция желудочковой тахикардии имеет долгую историю безопасности и успеха.У некоторых пациентов абляция полностью излечивает аномальный ритм, и никакого другого лечения не требуется. Абляция также может улучшить лечение с помощью имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора.

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор

ИКД — это устройство, которое имплантируется под кожу. Он отслеживает и контролирует сердечный ритм. Если он обнаруживает эпизод желудочковой тахикардии, он действует быстро, чтобы вернуть ваше сердце к нормальному ритму. ИКД состоит из генератора импульсов размером с пейджер и одного или нескольких проводов, соединяющих генератор импульсов с сердцем.Отведения вводятся через вены и помещаются в сердце. Отведения отправляют информацию об электрической активности сердца на компьютерный микрочип в генераторе импульсов. Если компьютер обнаруживает ненормальное сердцебиение, генератор импульсов посылает электрический сигнал по проводам к сердцу, чтобы восстановить нормальный сердечный ритм. Клинические исследования показывают, что ИКД могут купировать опасную для жизни желудочковую тахикардию почти у всех пациентов.

Лекарства

Лекарства, замедляющие частоту сердечных сокращений, — еще один вариант лечения пациентов с желудочковой тахикардией.Эти препараты могут быть эффективными, но они связаны с некоторыми серьезными, потенциально смертельными побочными эффектами, и они не используются так часто, как раньше.

Последующее наблюдение

Важно записываться на прием для регулярных контрольных посещений. Ваш врач захочет увидеть, как вы поживаете, убедиться, что ваше лечение работает, и рассказать о любых симптомах или изменениях, которые у вас были. Вам также следует придерживаться здоровой для сердца диеты и плана физических упражнений, которые вам рекомендуют медицинские работники.

Ресурсы

Доктора различаются по качеству из-за разной подготовки и опыта; больницы различаются по количеству доступных услуг. Чем сложнее ваша медицинская проблема, тем значительнее становятся эти различия в качестве и тем большее значение они имеют.

Очевидно, что врач и больница, которые вы выберете для комплексного специализированного медицинского обслуживания, будут иметь прямое влияние на то, насколько хорошо вы себя чувствуете.Чтобы помочь вам сделать этот выбор, ознакомьтесь с результатами нашего Института сердца, сосудов и торакальной системы семьи Миллер.

Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Кардиологи и хирурги

Выбор врача для лечения нарушения сердечного ритма зависит от того, на каком этапе диагностики и лечения вы находитесь. Следующие отделения и отделения Института сердца, сосудов и торакальной хирургии лечат пациентов с аритмией:

Институт сердца, сосудов и грудной клетки имеет специализированные центры для лечения определенных групп пациентов:

Узнайте больше об экспертах, специализирующихся на диагностике и лечении аритмий

Для молодых пациентов с нарушениями сердечного ритма:

Контакт

Если вам нужна дополнительная информация, нажмите здесь, чтобы связаться с нами, поговорите в чате с медсестрой или позвоните медсестре службы ресурсов и информации Института сердечно-сосудистых заболеваний и торакальной хирургии Миллер по номеру 216.445.9288 или по бесплатному телефону 866.289.6911. Мы будем рады вам помочь.

Стать пациентом

Варианты лечения

Руководства по лечению

Диагностические тесты

Диагностические тесты используются для диагностики аномального сердцебиения и определения наиболее эффективного метода лечения.

Анатомия

Веб-чаты

Наши веб-чаты и видеочаты дают пациентам и посетителям еще одну возможность задать вопросы и пообщаться с нашими врачами.

Видео

Интерактивные инструменты

Ссылки на ресурсы

* Откроется новое окно браузера с этой ссылкой.Включение ссылок на другие веб-сайты не означает одобрения материалов на этих веб-сайтах или какой-либо связи с их операторами.

Почему стоит выбрать клинику Кливленда для лечения?

Наши результаты говорят сами за себя. Ознакомьтесь с нашими фактами и цифрами, и если у вас возникнут вопросы, не стесняйтесь их задавать.

Знайте свои числа: пульс

Персоналом Mayo Clinic

Чем лучше вы понимаете свой пульс, тем больше вы можете максимизировать свои движения, чтобы дать сердцу хорошую тренировку.

Какая у вас частота пульса?

Ваша частота сердечных сокращений или пульс — это количество ударов вашего сердца в минуту. Ваша частота пульса в состоянии покоя — это сердце, перекачивающее наименьшее количество крови, которое вам нужно, потому что вы не тренируетесь. Если вы сидите или лежите — и вы спокойны, расслаблены и не болеете — ваш пульс обычно составляет от 60 до 100 ударов в минуту.

На частоту сердечных сокращений могут влиять и другие факторы:
  • Температура воздуха
    Когда температура или влажность повышаются, сердце перекачивает больше крови, поэтому ваш пульс или частота сердечных сокращений могут увеличиваться.
  • Положение тела
    Иногда при переходе из положения сидя в положение стоя ваш пульс может немного учащаться. Через несколько минут он должен вернуться к нормальной скорости.
  • Эмоции
    Если вы испытываете стресс, тревогу или чувствуете себя невероятно счастливым, ваши эмоции могут повысить частоту сердечных сокращений.
  • Размер тела
    Обычно размер тела не увеличивает частоту сердечных сокращений. Однако если вы страдаете ожирением, вы можете увидеть более высокую частоту сердечных сокращений в состоянии покоя.
  • Использование лекарств
    Лекарства, блокирующие адреналин, как правило, замедляют частоту сердечных сокращений. Лекарства для щитовидной железы могут поднять его.
Почему ваш пульс имеет значение

Сердечно-сосудистые упражнения, также называемые кардио или аэробными упражнениями, сохраняют здоровье вас и вашего сердца. Этот конкретный тип упражнений увеличивает частоту сердечных сокращений и ускоряет сердцебиение на несколько минут за раз. Сердечно-сосудистые упражнения укрепляют ваше сердце, позволяя ему более эффективно перекачивать кровь, что улучшает приток крови ко всем частям вашего тела.Он также повышает уровень липопротеинов высокой плотности, или ЛПВП, или «хороший» холестерин, и снижает уровень липопротеинов низкой плотности, или ЛПНП, или «плохой» холестерин. Это может привести к меньшему накоплению налета в артериях.

Узнайте, почему вам следует отслеживать физическую активность.

Что считается нормальным?

Ваша целевая частота пульса — это минимальная частота пульса за определенный промежуток времени, необходимая для достижения уровня энергии, необходимого для хорошей тренировки сердца. Чтобы определить целевую частоту сердечных сокращений, чтобы максимизировать нагрузку на сердечно-сосудистую систему, первым шагом является определение максимальной частоты сердечных сокращений.

Ваша максимальная частота пульса составляет 220 минус ваш возраст. Ваша целевая частота пульса для умеренных упражнений составляет примерно 50–85% от вашей максимальной частоты пульса.

Среднее значение по возрасту в качестве общего ориентира:
  • 20: 100–170 ударов в минуту
  • 30: 95–162 удара в минуту
  • 35: 93–157 ударов в минуту
  • 40: 90–153 ударов в минуту
  • 45: 88–149 ударов в минуту
  • 50: 85–145 ударов в минуту
  • 55: 83–140 ударов в минуту
  • 60: 80–136 ударов в минуту
  • 65: 78–132 ударов в минуту
  • 70: 75–128 ударов в минуту
Что вы можете сделать
  • Пуск медленно.
    Если вы только начинаете программу упражнений, стремитесь к нижнему пределу целевой зоны частоты пульса. Затем постепенно увеличивайте интенсивность.
  • Попробуйте интервальные тренировки.
    Интервальная тренировка, которая включает короткие серии упражнений с высокой интенсивностью (15–60 секунд), чередующиеся с более продолжительными и менее напряженными упражнениями, эффективно улучшает состояние сердечно-сосудистой системы и безопасна для людей с сердечными заболеваниями и диабетом 2 типа.
  • Пройдите «тест разговора».»
    Если вы можете вести разговор короткими предложениями во время тренировки, вы, вероятно, находитесь в диапазоне средней интенсивности. Вы будете дышать быстрее, у вас появится легкий пот и вы почувствуете некоторое напряжение в мышцах. Если вы работаете при высокой интенсивности вы не сможете сказать больше, чем несколько слов, не переводя дыхание. Если вы умеете петь во время тренировки, вы, вероятно, находитесь в диапазоне низкой интенсивности, поэтому сделайте шаг вперед.

Узнайте больше о том, как достичь желаемой частоты пульса.

Знай свои числа

Многие носимые трекеры активности могут отслеживать частоту сердечных сокращений во время тренировок и периодически в течение дня. Если у вас нет трекера активности, вы можете использовать лучевую артерию на запястье или сонную артерию на шее. Если у вас болезнь сердца или длительный диабет, лучше использовать артерию на запястье.

Чтобы определить частоту пульса вручную:
  • Найдите артерию, которую вы собираетесь использовать для определения частоты пульса.
  • Кончиками первых двух пальцев слегка надавите на артерию.
  • Подсчитайте свое сердцебиение в течение 30 секунд и умножьте на два, чтобы найти общее количество ударов в минуту.

Если у вас слишком высокий пульс, расслабьтесь. Если он слишком низкий, добавьте немного интенсивности и подтолкните себя, чтобы пульс приблизился к целевому. Если вы только начинаете тренироваться, стремитесь к более низкому диапазону в целевой зоне и постепенно увеличивайте его с течением времени.

Узнайте больше о том, как измерить пульс.

Аномальная частота пульса

Если вы испытываете нерегулярное сердцебиение, в том числе учащенное сердцебиение, медленное сердцебиение или ощущение трепетания в груди, возможно, у вас сердечная аритмия. Проблемы с сердечным ритмом или сердцебиением могут возникнуть, когда электрические импульсы, координирующие ваше сердцебиение, не работают должным образом, заставляя ваше сердце биться слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно.

Если вы считаете, что у вас проблемы с сердечным ритмом, обратитесь к ближайшему кардиологу.


В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Mayo действуют строгие правила маскировки. Любой, кто был показан без маски, был либо записан до COVID-19, либо зарегистрирован в зоне, где нет ухода за пациентами, где соблюдалось социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

CooperAerobics — Cooper Aerobics — Важность отслеживания сердечного ритма во время упражнений

Просмотреть все страницы разделов

Частота, продолжительность и интенсивность ваших упражнений — все факторы, влияющие на эффективность вашей программы тренировок.Хотя вы можете легко отслеживать частоту и продолжительность, определить интенсивность тренировки сложнее, и именно здесь в игру вступает отслеживание сердечного ритма.

Частота пульса позволяет объективно измерить, насколько тяжело работает ваше тело. Чем выше интенсивность упражнений, тем выше будет частота пульса. Профессиональный тренер по фитнесу в фитнес-центре Cooper Райан Шеппард объясняет, как мониторинг сердечного ритма связан с фитнесом.

Что такое мониторинг сердечного ритма?

Мониторинг сердечного ритма — это способ измерения того, как конкретное упражнение или рабочая нагрузка влияют на частоту сердечных сокращений.Его можно измерить с помощью носимого устройства или с помощью датчиков на кардиотренажере, который определяет число ударов сердца в минуту (уд ​​/ мин). Частоту сердечных сокращений также можно измерить вручную на запястье или шее — просто подсчитайте количество ударов за 15 секунд и умножьте на четыре, чтобы получить прогноз ударов в минуту. Существует пять зон частоты пульса, каждая из которых соответствует интенсивности и пользе выполнения работы или упражнений в этой зоне.


Частота пульса указывает на общую физическую форму

«Обычно более низкая частота пульса в состоянии покоя (60 ударов в минуту или ниже) указывает на хорошее состояние сердца», — говорит Шеппард.«Чем эффективнее сердце, тем меньше работы ему приходится выполнять при заданной нагрузке, поэтому оно сокращается меньше раз в минуту». Кроме того, способность восстанавливаться и быстро снижать частоту сердечных сокращений после интенсивных упражнений является признаком хорошей физической формы. Отслеживание частоты пульса с течением времени и во время различных видов упражнений может дать вам хорошее представление об улучшениях, которых вы можете добиться в своем общем уровне физической подготовки.

Какая связь между частотой пульса и упражнениями?

«Повышение частоты сердечных сокращений приносит пользу сердечно-сосудистой системе», — объясняет Шеппард.«Мы хотим, чтобы наша частота пульса достигала определенного диапазона для получения максимальной пользы». Чтобы определить максимальную частоту пульса, скорректированную с учетом частоты пульса в состоянии покоя, воспользуйтесь следующей формулой:

(220) — (возраст) — (частота пульса в состоянии покоя) x (процент максимальной частоты пульса) + (частота пульса в состоянии покоя)

Например , скажем, Джеймсу 24 года, его частота пульса в состоянии покоя составляет 65 ударов в минуту, и он хочет тренироваться между 60 и 80 процентами максимальной частоты пульса.

(220-24-65) x (0,60) + 65 = 144
(220-24-65) х (.80) + 65 = 170

Согласно формуле, Джеймс должен поддерживать целевую частоту сердечных сокращений примерно от 140 до 170 ударов в минуту, чтобы достичь 60-80 процентов максимальной частоты сердечных сокращений во время тренировки.

Использование мониторинга частоты пульса во время тренировки

Шеппард отмечает, что важно оставаться в пределах установленных вами диапазонов частоты пульса и времени нарастания в этом диапазоне. Не будьте слишком агрессивны и не выходите за пределы допустимого диапазона, иначе вы слишком быстро утомитесь, пытаясь развить аэробную выносливость.Постарайтесь получить 30-60 минут упражнений в рекомендуемом диапазоне частоты пульса.

«Мониторинг сердечного ритма становится все более популярным в тренажерных залах и для повседневных тренировок, потому что он дает более подробный подход к количественной оценке тренировки», — объясняет Шеппард. «Знание вашего пульса во время тренировки может помочь вам определить, как определенное упражнение или серия упражнений влияет на ваш пульс и общую производительность».

С точки зрения тренера или инструктора по групповым упражнениям, использование мониторинга сердечного ритма во время тренировки может помочь определить, когда кто-то готов к следующему комплексу упражнений, говорит Шеппард.«Фактические упражнения, подходящие для каждого человека, сильно различаются из-за уровня физической подготовки и других ограничений, которые могут быть у человека». Мониторинг сердечного ритма во время тренировки обеспечивает обратную связь в режиме реального времени о том, насколько усердно вы работаете, и нужно ли увеличить или уменьшить активность для безопасной и эффективной тренировки.

После тренировки важно безопасно снизить частоту пульса. «Отслеживание частоты пульса клиента во время тренировки позволяет нам узнать, как на самом деле восстанавливается сердце клиента, вместо того, чтобы давать произвольное время восстановления.«Чтобы безопасно снизить частоту сердечных сокращений, Шеппард рекомендует ходить или выполнять любые движения медленно. «Это хорошая идея — продолжать двигаться медленными темпами, чтобы сердце восстановилось должным образом».

Фитнес-центр Cooper предлагает своим участникам отслеживание пульса. Для получения дополнительной информации о персональных тренировках в фитнес-центре Cooper посетите сайт cooperfitnesscenter.com или позвоните по телефону 972.233.4832.

Статья предоставлена ​​Cooper Aerobics Marketing and Communications.

Целевой пульс для тренировки

Сердце — чудесный орган.Это приводит в движение наши тела без особой помпы. Хотя большинство из нас редко задумывается о своем сердце (если нет проблем), они всегда усердно работают. Особенно, если вы новичок в упражнениях, вы захотите уделить несколько минут тому, чтобы подумать о своем сердце как о важном члене вашей фитнес-команды. Ваша способность измерять целевую частоту пульса может помочь вам отслеживать повышение уровня физической подготовки, максимизировать тренировку и помочь вам сжигать больше калорий. Понимание вашего пульса похоже на наблюдение за спидометром вашего автомобиля.Измерение вашей скорости позволяет узнать, слишком ли ваш темп, слишком быстрый или правильный. О том, как рассчитать целевую частоту пульса, читайте ниже.

Пульс в состоянии покоя

У каждого человека частота пульса в состоянии покоя. Это количество ударов вашего сердца в минуту, когда вы отдыхаете. Другими словами, вы не просто пробежали круг или поднялись по лестнице. Вы удобно сидите. Оценки различаются; одни эксперты говорят, что диапазон составляет 50-80 ударов в минуту, в то время как другие ставят диапазон немного выше — 60-100 ударов в минуту.

Ваша частота пульса в состоянии покоя уникальна для вас и будет зависеть от ряда факторов, включая пол, возраст и ваш уровень физической подготовки. Например, у некоторых хорошо тренированных спортсменов частота сердечных сокращений в покое может быть ниже 50 ударов в минуту. Если вы новичок в упражнениях, вы можете обнаружить, что ваш пульс в состоянии покоя снижается по мере того, как вы становитесь более здоровыми. Постоянно высокая частота пульса в состоянии покоя обычно коррелирует с плохим здоровьем. Иногда высокая частота пульса в состоянии покоя может быть вызвана слишком большим количеством кофеина или стрессом. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как лучше всего вам отдохнуть.

Целевая частота пульса

Ваша целевая частота пульса измеряется во время активности с целью улучшения здоровья сердца. Определение этого показателя поможет вам понять, соответствует ли ваш текущий уровень нагрузки вашим целям в фитнесе. Например, если ваша цель — похудеть, вам нужно, чтобы сердце билось не менее 70% своей мощности в течение 30 минут.

Наиболее часто используемая формула для определения целевой частоты пульса — это вычесть из числа 220 свой возраст.Полученное число — это ваша целевая частота пульса. Вот пример для 46-летней женщины: 220-46 = 174. После того, как вы рассчитали целевую частоту пульса, вы можете использовать ее, чтобы оценить влияние интенсивности тренировки на ваше сердце. Рассмотрим следующие примеры:

Легко

Для большинства людей обычная ходьба — это занятие с низкой интенсивностью, на которое уходит около 50% вашего пульса. Прогуляйтесь не менее 20 минут, затем, используя указательный и средний пальцы вместе, проверьте пульс на запястье (поместите пальцы примерно на 1.5 дюймов ниже мясистого основания большого пальца). Вот как это выглядит на 46-летнего:

220-46 = 174 x 0,50 = 87

Умеренная

Сделайте немного лучше, быстро ходите, бегая трусцой или выполняя другое упражнение, требующее умеренных усилий. Вот как выглядит расчет:

220-46 = 174 х 65 = 113

Этот уровень активности часто называют зоной сжигания жира. Вы усердно работаете, но не настолько, чтобы не пройти то, что обычно называют тестом разговора.Вы можете говорить здесь, но вы должны звучать немного хрипло

Максимум

При выполнении упражнений высокой интенсивности используется 90–100% целевой частоты пульса. Здесь нет разговоров. Такой уровень активности трудно поддерживать в течение очень долгого времени. Хорошая новость в том, что по мере повышения вашего уровня физической подготовки вы сможете двигаться дальше. Вот уравнение:

220-46 = 174 х 0,90 = 156

Опять же, вы действительно здесь толкаете. Рассмотрите возможность выполнения упражнений с максимальной частотой пульса или близкой к ней в течение коротких периодов, чтобы повысить выносливость и объем легких.Эти короткие всплески интенсивности (или интервалы) также могут помочь повысить эффективность тренировки и количество сожженных калорий. Для начала просто работайте усерднее (бегайте или катайтесь на велосипеде быстрее и т. Д.) По 30-60 каждые две минуты. Например, бег 30 секунд, ходьба 60 секунд; или бегать 60 секунд, бегать быстрее 30 секунд. Вы можете увеличить цикл, если у вас есть физические возможности.

Остерегайтесь

Многие беговые дорожки и эллиптические тренажеры пытаются подсчитать количество сожженных калорий и жира, а также частоту сердечных сокращений на основе предоставленной вами информации, например, вашего пола, веса и возраста.Хотя эти цифры можно использовать в качестве ориентира, вы не должны считать их бесспорными, поскольку они не считаются полностью надежными. Если вы сомневаетесь, используйте часы, чтобы измерить свой пульс в течение 10 секунд. Умножьте полученное число на шесть, чтобы получить более точную частоту пульса.

| 360 Бариатрия: изменение тел и жизней

Определение частоты пульса

  • Определите свой пульс, поместив 1 или 2 пальца (обычно 2 и 3 пальца) на внутренней стороне запястья на стороне, ближайшей к большому пальцу, или на сонной артерии, которая находится по обе стороны от вашего пальца. шея близко к вашей дымовой трубе
  • Сильно нажмите, пока не почувствуете пульс.Не давите слишком сильно, чтобы не повлиять на пульс.
  • В течение 10 секунд подсчитайте количество ударов, которые вы чувствуете. Умножьте это число на 6, чтобы получить частоту пульса
  • .
  • Например, если вы посчитали 10 ударов за 10 секунд, вы бы умножили 10 × 6 = 60 ударов в минуту
  • Никогда не проверяйте обе сонные артерии одновременно, чтобы не прервать кровоток к мозгу
  • Когда вы находитесь в состоянии покоя, ваша частота пульса будет ниже, когда вы начнете тренировку, частота пульса должна увеличиться, так как ваше сердце должно перекачивать больше крови

Целевая частота пульса

  • Возьмите 220-ваш возраст, чтобы получить максимальную частоту пульса
    • Умножьте максимальную частоту пульса на 0.5, чтобы получить частоту пульса для 50% упражнений или упражнений низкой интенсивности
    • Умножьте максимальную частоту пульса на 0,7, чтобы получить частоту пульса для упражнений с интенсивностью 70% или умеренной интенсивности
    • Увеличьте максимальную частоту пульса на 0,85, чтобы получить частоту пульса для 85% интенсивности или упражнений высокой интенсивности
  • Начните с низкой интенсивности и переходите к упражнениям более высокой интенсивности

Ссылка: Американская кардиологическая ассоциация

Целевая частота пульса на возраст

Возраст

Целевая зона ЧСС 50-85%

Средняя максимальная частота пульса, 100%

20 лет

100-170 ударов в минуту

200 ударов в минуту

30 лет

95-162 ударов в минуту

190 ударов в минуту

35 лет

93-157 ударов в минуту

185 ударов в минуту

40 лет

90-153 ударов в минуту

180 ударов в минуту

45 лет

88-149 ударов в минуту

175 ударов в минуту

50 лет

85-145 ударов в минуту

170 ударов в минуту

55 лет

83-140 ударов в минуту

165 ударов в минуту

60 лет

80-136 ударов в минуту

160 ударов в минуту

65 лет

78-132 ударов в минуту

155 ударов в минуту

70 лет

75-128 ударов в минуту

150 ударов в минуту

.