16Янв

Виды лишая у человека лечение фото – Разновидности лишая у человека. Фото, описание, симптомы и лечение

виды, фото, лечение, причины и симптомы заболевания

Лишай – это общее название дерматологических патологий, возбудителями которых являются вирусы или грибки. Известны несколько видов заболевания, каждый из них имеет разных возбудителей, разные симптомы и места локализации.

Некоторые виды заразны и передаются от других инфицированных людей или животных. Характерный признак всех видов лишая это новообразования на кожных покровах, вид образований и сопутствующие симптомы могут варьироваться в зависимости от вида, формы и течения болезни.

Причины лишая

Лишай возникает по разным причинам, именно поэтому выделяется множество разновидностей лишая.

Основными возбудителями лишая являются грибки или вирусы, некоторые виды считаются одним из проявлений аллергической реакции, а некоторые имеют наследственный фактор.

Но помимо этого выделен ряд факторов, которые в совокупности могут спровоцировать развитие любого вида лишая:

  1. Сниженный уровень иммунитета.
  2. Острые и хронические заболевания внутренних органов.
  3. Болезни аутоиммунного характера.
  4. Лечение сильными препаратами, лучевая или химиотерапия.
  5. Гормональный дисбаланс.
  6. Затяжные стрессы, психологические расстройства.
  7. Генетический фактор.
  8. Нарушение или несоблюдения правил личной гигиены.
  9. Аллергия.
  10.  Ношение одежды из синтетических тканей.

Заболевание может разниться в связи с возрастной категорией, но общие признаки заболевания и длительность терапии примерно одинаковые.

Виды лишая

Различают следующие виды лишая у человека:

  1. Розовый лишай (лишай Жибера) – чаще возникает на фоне аллергии или инфекционного поражения. Может проявиться у людей всех возрастов, даже у грудничков.
  2. Красный (плоский) лишай – возникает на фоне низкого иммунитета, из-за воздействия вирусов. Проявляется у людей любого возраста, вне зависимости от пола.
  3. Опоясывающий лишай – вызван вирусами герпеса (он же возбудитель ветряной оспы/ветрянки). Может поражать взрослых и детей.
  4. Отрубевидный лишай (разноцветный, цветной, солнечный, трубчатый) – грибковое заболевание, вызван грибками, которые при нормальном уровне иммунитета не приносит вреда человеку, но под воздействием внешних факторов грибки переходят в патогенную форму, вызывая данный вид лишая. Заболеванию чаще всего подвержены люди молодого возраста.
  5. Стригущий лишай – инфекционно — грибковое заболевание. Данный вид лишая заразный, передается контактным путем. В основном заболеванию подвержены дети.

Симптомы лишая

Несмотря на то, что каждый отдельный вид имеет своего возбудителя и располагается на разных участках тела, выделен ряд кожных проявлений, общих для всех видов:

  • Депигментация кожи – изменение цвета кожи в местах поражения лишаем;
  • Шелушение и зуд – общие признаки практически для всех видов лишая.

Каждый вид помимо общих клинических признаков имеет свои симптомы и течение болезни:

  1. Лишай Жибера или розовый лишай – начальная стадия заболевания это образование «материнской» бляшки на груди, животе или спине. Материнская бляшка это пятно алого цвета, размером до пяти сантиметров. Спустя несколько дней после ее образования, на кожных покровах появляются множество пятен по линиям Лангера (линии на теле человека, указывающие ее максимальное натяжение). Пятна розового или алого цвета, ближе к центру имеют более светлый оттенок, пятна имеют четкий край, который немного возвышается над уровнем здоровой кожи. Очаги поражения круглой или овальной формы. Длительность заболевания около трех месяцев. Данный вид лишая не заразен, но отмечены случаи поражения лишаем Жибера всей семьи.
  2. Плоский красный лишай – высыпания на кожных покровах в виде узелков небольших размеров, имеет тенденцию к сливанию, образовывая большие очаги поражения. Высыпания имеют характерный лоснящийся блеск. Сыпь бордового оттенка, середина папулы впавшая, сопровождается болезненными ощущениями и зудом, приносит сильный дискомфорт. Может поражать слизистые оболочки и ногти. Заболевание имеет несколько форм: бородавчатая, типичная, атрофическая, язвенная, кольцевидная и др. Данный вид лишая не заразен.
  3. Опоясывающий лишай – характерным начальным симптомом является ухудшение общего состояния перед проявлением сыпи (похоже на проявление простудных заболеваний ОРЗ, ОРВИ). Перед проявлением сыпи, отмечается отечность тканей на местах будущих очагов. Через несколько дней после этого (начальная стадия), появляется ярко-красная сыпь, с мутноватым содержимым, далее пузырьки лопаются, выделяя желтоватую жидкость, подсыхая, образовывают корочки. Заболевание характерно болезненными ощущениями в местах локализации очагов поражения, приносящими сильный дискомфорт, может вызывать расстройство сна. Может локализоваться даже на слизистых покровах (включая интимные зоны) и глаза. Данный вид лишая заразный.
  4. Разноцветный/отрубевидный/солнечный лишай – появляются пятна отличные по цвету от остальной кожи, на смуглой коже пятна приобретают светлые оттенки (розовый, бежевый, желтый), на светлой коже пятна приобретают коричневые оттенки. Пятна имеют склонность к шелушению, могут быть округлой, овальной или ромбовидной формы, не имеют четкого края, при отсутствии лечения очаги сливаются, поражая большие участки кожи. Возможен незначительный зуд. Заболевание заразное, но при должном уровне иммунитета, организм не допустит патогенного влияния грибков.
  5. Стригущий лишай – зачастую очаги поражения возникают на волосистой части кожи (голове), появляются пятна алого оттенка, со светлой серединой, имеют четкий край. Пятна могут быть округлой или овальной формы, отмечается сильное шелушение похожее на себорею (перхоть). Волосы в местах поражения обламываются под корень. На пятнах образовывается сыпь с серозным содержимым, вскрываясь, выделяет мутную жидкость, подсыхая, образуются бляшки, очаги поражения могут занимать обширные участки. Заболевание заразное, вызывает сильный зуд.

Как выглядит, и какие признаки имеет каждый отдельный вид лишая, вы можете посмотреть в разделе фото.

Лечение лишая

Отдельные виды лишая возникают по разным причинам, поэтому схема лечения значительно отличается, поэтому перед тем как приступить к лечению следует посетить врача, для определения вида и постановки точного диагноза.

Несмотря на характерные признаки, многие виды лишая могут иметь схожие симптомы с другими кожными патологиями – розеола, витилиго, корь, краснуха, сифилис. Поэтому диагностика у специалиста очень важна.

Методы диагностики:

  1. Лампа Вуда – самый распространенный диагностический прибор, с ее помощью просвечивают участки кожи подверженные заболеванию, при наличии лишая кожа под лучами лампы, приобретает определенный оттенок (зачастую зеленоватый), характеризующий о наличии болезни.
  2. Проба Бальзера – самый доступный метод диагностики, имеет высокую эффективность. Для проведения пробы, пораженный участок смазывают йодом, при поражении лишаем кожа приобретает характерный оттенок. Данный тест проводится в комплексе с другими и используется для подтверждения диагноза.
  3. Соскоб – забор отделяемых частичек дермы, для микроскопического исследования.
  4. Гистологическое исследование.
  5. Общий и биохимический анализ крови, мочи и кала – для выявления сопутствующих заболеваний и глистных инвазий, гельминты могут быть причиной дерматологических заболеваний.

На основании полученных анализов и результатов исследований врач может поставить точный диагноз и назначить лечение с учетом особенностей организма пациента.

Медикаментозное лечение лишая

Каждый вид лишая подразумевает комплексное лечение, включающее в себя прием таблеток, наложение мазей, обработка кожных покровов растворами.

  • Таблетки – с противовирусным действием, для воздействия на возбудителя изнутри, назначаются для лечения опоясывающего и стригущего лишая; противогрибковые при лечении разноцветного (отрубевидного), плоского красного и стригущего лишая. Антигистаминные таблетки при лечении лишая Жибера, а так же в качестве симптоматического лечения других видов, для устранения зуда. Могут быть назначены иммуностимулирующие лекарства и витаминные комплексы для повышения уровня иммунитета.
  • Мази – предназначены для местного воздействия на возбудителя, так же как и таблетки имеют противогрибковое действие. Дополнительно назначают мази и/или крема с выраженным противовоспалительным действием для устранения отёчности пораженных тканей и снятия болевого синдрома. Регенерирующие мази – для нормализации работы клеток кожи и скорейшего заживления тканей.
  • Растворы – аптечные средства с антисептическим и антибактериальным действием, для санации (очистки) кожи перед наложением мазей.
  • Шампуни – обладающие противогрибковыми свойствами, в целях профилактики после контакта с инфицированным человеком или животным, или дополнительное средство для ускорения лечения грибковых видов лишая.

Схема лечения подбирается в индивидуальном порядке, с учетом возраста пациента, формы и течении болезни. Самолечение недопустимо.

Лечение лишая народными средствами

Лечение лишая возможно народными средствами. Альтернативные способы могут быть полезны людям имеющим аллергию на большинство аптечных препаратов, могут применяться для лечения детей и во время беременности, в связи с невозможностью применения медицинских препаратов.

Но перед применением, каких либо народных средств, следует проконсультироваться с врачом и узнать рекомендации.

Самые распространенные и эффективные средства народной медицины:

  1. Алое – имеет множество положительных отзывов при лечении дерматологических заболеваний. Широко применяется в фармакологии. Антибактериальное и ранозаживляющее средство.
  2. Календула, ромашка, череда – обладают противовоспалительным и антибактериальным действием, часто применяется в педиатрии, при лечении кожных заболеваний.
  3. Березовый деготь – чаще всего используется в виде мыла. Антибактериальное, противогрибковое и регенерирующее средство. Применятся в изготовлении аптечных мазей.
  4. Сера – используется для изготовления многих мазей, которые помогают при микозах. Обладает антисептическим действием.

Сборы трав могут использоваться при изготовлении отваров, которые добавляют в воду при купании; примочек; настоек; мазей.

Не следует заниматься самолечением, некоторые травы обладают вяжущим действием, и при розовом лишае могут усилить зуд и вызвать сухость кожи, вызывая болезненные ощущения.

Использование рецептов на основе уксуса, кислот, лука, чеснока и золы малоэффективны и более того чреваты возникновением ожогов, относитесь к ним с осторожностью.

Фитотерапия может стать дополнением к основному лечению, но не заменять его, так как травы не смогут губительно воздействовать на вирусы или грибки, отказываясь от медикаментозного лечения, существует опасность перехода заболевания в хроническую форму.

Профилактика лишая

Соблюдая простые профилактические меры, лечение будет быстрым и эффективным, а так же позволит избежать повторного инфицирования.

Практические советы, что бы избежать возникновения лишая:

  • Поддерживать уровень иммунитета – вести здоровый образ жизни, закалятся, принимать витаминные комплексы в осенне-весенний период;
  • Лечить острые и хронические заболевания, не пускать их течение на самотек;
  • Соблюдать правила гигиены, не пользоваться чужим нательным, постельным бельем и предметами – расческа, полотенце и др.
  • Не контактировать с бродячими животными, особенно при наличии видимых дефектов, если домашний питомец на свободном выгуле, регулярно посещать ветеринара для вакцинации и профилактики лишая;
  • Носить одежду их натуральных тканей;
  • Исключать аллергены;
  • Сбалансировано питаться;
  • Избегать затяжных стрессов, посетить специалиста при наличии психических расстройств.

При появлении первых признаков лишая, следует немедля обратиться к дерматологу, это позволит вовремя выявить заболевание и начать лечение, тогда выздоровление будет скорым, а риск негативных последствий минимизирован.

www.dermatit.net

Виды лишая у человека: фото с названиями

 

Понятие лишай объединяет группу дерматологических проблем. Общие их признаки – появление специфических пятен на коже. Второстепенные симптомы отличаются, как и природа заболеваний. Некоторые из них связаны с внутренними нарушениями в работе организма, а некоторые – следствие проникновения в кожу инфекции. Первая группа не представляет угрозы окружающим. При инфекционных лишаях есть высокий риск распространения болезни среди людей. Определить тип и степень опасности высыпаний поможет краткая характеристика заболеваний с фото.

Не заразные лишаи

Для возникновения воспаленных пятен на коже существует множество предпосылок. Самые распространенные – аллергические реакции, интоксикация, атаки дермы (кожи) собственным иммунитетом. Если нарушенные механизмы возвращаются к норме – сыпь исчезает, если нарушения хронические – остается на теле и прогрессирует.

Розовый лишай

Лишай Жибера

Второе название болезни – лишай Жибера. Заболевание, природа которого не установлена. Врачи сомневаются между аллергической, вирусной теорией и специфическими результатами хронического пребывания в организме токсинов. Возбудитель лишая не установлен, а самопроизвольное излечивание от него – остается загадкой.

Заболевание начинается с появления одного (материнского) пятна на туловище. Элемент имеет округлую форму, по периметру ограничен припухлым валиком. Кожа в середине сначала розова, со временем желтеет, слегка шелушится, а потом возвращается в нормальное состояние. По мере развития, пятно незначительно увеличивается в размерах. Через 7-10 дней после появления первого элемента сыпи, вокруг него появляются новые пятна. Окрас красновато-коричневый или розовый. Пятна бесформенные. Мелкие, склонны к слиянию, образуют причудливые узоры на теле. На фото можно увидеть материнские и дочерние пятна.

Лишай Жибера на плече

Болезнь длится 6-8 недель. За это время пятна появляются волнообразно. Без любого лечения лишай Жибера исчезает самостоятельно. До момента излечения важно предотвратить расчесывание и инфицирование ранок бактериями. Для этого врачи рекомендуют аккуратно мыться, на время отказаться от мочалки, избегать интенсивного потения, регулярно менять нательное белье, носить изделия только их хлопка. Сыпь может зудеть, тогда больному назначают антигистаминные (противоаллергические) препараты – Цетрин, Супрастин, Тавегил.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай на руке

Заболевание аутоиммунной природы. Чаще развивается после перенесенных инфекционных заболеваний (гриппа, ОРВИ), а также на фоне гормональных перестроек. Болезнь чаще выявляют у женщин старше 35 лет.

При красном плоском лишае на теле появляется специфическая узловатая сыпь. Элементы ее красные, возвышаются над кожей, имеют плоскую верхушку. При обработке поражений маслом, на плоской части четко просматривается сетчатый рисунок. Сыпь чаще образуется на кистях рук и предплечьях, внутренней поверхности бедер. У половины больных элементы образуются и во рту – на внутренней поверхности щек, небе, деснах. Красный плоский лишай на слизистой может развиваться в нескольких формах (атрофическая, эрозивная, гипертрофическая, буллезная). Отсюда вариативность проявлений – на поверхности слизистой оболочки образуются узелки язвочки или крупные пузыри.

Сыпь красного плоского лишая беспокоит пациента – чешется, болит. Это спровоцировано выраженным воспалительным процессом во внутренних слоях кожи.

Лечение заключается в устранении причин болезни. Чтобы их найти, следует пройти комплексное обследование. Для устранения дискомфорта в процессе лечения применяют мази и кремы на гормональной основе. Они устраняют воспаление, купируют зуд. Для лечения лишая на слизистой назначают Солкосерил, Холисал, гомеопатическую мазь Траумель. Лечение занимает от 4 месяцев до года. Если причины найти не удалось, больной может годами страдать от лишая. Учитывая повышенный риск малигнизации (озлокачествления) клеток в зоне поражения, течение болезни должен контролировать врач.

Чешуйчатый лишай

Так в простонародье называют псориаз. Заболевание развивается на фоне нарушений в работе иммунитета. Пусковым механизмом могут стать гормональные сбои, стрессы, регулярные переутомления.

Псориаз на локте

Первые элементы сыпи чаще появляются на руках – в зоне локтя или предплечья (на фото). Гораздо реже болезнь поражает нижние конечности (в зоне коленей), спину (верхняя часть лопаток, задняя поверхность шеи). Сначала на теле появляется небольшое красноватое пятно. Оно начинает шелушиться. Чешуйки крупные, серебристо-белые, легко соскабливаются ногтем, однако на их месте быстро появляются новые. Это признак гиперкератоза – быстрого деления рогового слоя кожи, при котором мертвые клетки не успевают отторгаться. Пятно увеличивается в размерах, шелушится интенсивнее, вокруг него появляются новые элементы сыпи, которые быстро увеличиваются.

По мере развития заболевания в зоне бляшки появляется выраженное воспаление. Под чешуйками заметна красная подложка, высыпания чешутся, болят, в некоторых случаях кожа растрескивается. На ней появляются эрозии. Без правильного лечения симптомы не ослабевают. В запущенных случаях поражается соединительная ткань суставов, больной не может нормально двигаться.

Лечением псориаза должен заниматься врач. Назначают комплексную терапию, с применением гормональных (Бетадерм, Бетасалик, Кутивейт), витаминных (Дайвонекс, Радевит), кератолитических (Салициловая мазь, Уреотоп), антибактериальных (Нафталан, Ихтиол, Вишневского), регенерирующих (Циновит, Псорикап) средств. Их используют по индивидуальной схеме, комбинируют, периодически заменяют. Лечение длится пожизненно. В тяжелых случаях (при поражении больших площадей тела, сильном воспалении, вовлечении суставной ткани) назначают препараты для внутреннего применения з группы химиотерапевтических средств и цитостатиков.

 

Мокнущий лишай

Экзема

Это второе название экземы. Болезнь развивается на фоне длительных аллергических дерматозов, инфекционных заболеваний кожи. Фактически, любая кожная болезнь может трансформироваться в экзему. Чаще всего поражается кожа на кистях рук, предплечьях, шее. Экзематозная сыпь сначала представлена пузырьками, затем переходит в шелушение. Зоны менее покрыты чешуйками, чем при псориазе. После лопания пузырьков наблюдается процесс атрофии (истончения) кожи. Она растрескивается, воспаляется, становится похожей на папиросную бумагу. Больной страдает от постоянного зуда и боли. Ситуацию сильно ухудшают повторные контакты с аллергенами, повреждения и царапины на руках или длительное пребывание в воде. Тогда повреждения увеличиваются, а шелушение распространяется на прежде здоровые участки.

Лечение экземы комплексное. Включает прием седативных средств, диету, санитарно-курортную терапию. Очень важно выявить провокатора заболевания. Если устранить его из жизни, можно существенно сократить частоту рецидивов экземы. Больные с мокнущим лишаем часто страдают от инфицирования ранок бактериями и грибками. Для устранения вторичной инфекции назначают средства с комбинированным составом (Тридерм, Кремген, Триакутан), заживляющие препараты (Цинковую мазь, Декспантенол), регулярные обработки антисептиками.

Заразные болезни

Если лишай спровоцирован грибками или вирусами (бактериальной природы быть не может), есть риск распространения инфекции при бытовых контактах. Именно поэтому при появлении зудящих пятен на теле следует как можно скорее обратиться к врачу. Если не лечить болезнь, вероятно усугубление проблем с кожей и со здоровьем в целом.

Отрубевидный лишай

Следы отрубевидного лишая

Другое название – солнечный грибок или разноцветный лишай. Болезнь считается неопасной для окружающих, поскольку не может вызывать серьезных изменений в работе организма. Основная проблема при таком типе лишая – косметическая – на теле образуются пятна разного цвета и размеров, которые не загорают на солнце (после лишая остаются белесые следы). На самом деле заболевание передается от человека к человеку при регулярных и близких телесных контактах. Легче всего друг от друга заражаются супруги.

Отрубевидный лишай провоцирует грибок, который проживает на коже тела всегда. При определенных условиях (снижение иммунитета, метаболические, эндокринные заболевания) его становится слишком много. Ускоренно размножаясь, грибок нарушает функционирование кожи. В частности, клеток-меланоцитов, которые отвечают за пигментацию. После полного уничтожения грибка в местах лишая остаются бледные пятна. Они будут там до тех пор, пока восстановится количество и активность меланоцитов.

Сыпь отрубевидного лишая

Отрубевидный лишай выглядит как розово-коричневые, красно-коричневые или бледно-розовые бесформенные пятна на теле. Чаще они появляются по весне, после обильного потения. Пятна слегка зудят. Дискомфорт усиливается после пребывания в воде, а также при ношении синтетической одежды. Отрубевидная сыпь почти всегда появляется на груди, шее, спине или в подмышках.

Лечить лишай нужно комплексно – наружными препаратами и таблетками. Это необходимо для полноценного устранения возбудителя не только с поверхности кожи, но и из волосяных фолликулов, где он обычно «прячется» до лучших времен. Для лечения используют противогрибковые кремы или лосьоны (Клотримазол, Ламизил, Залаин), гели для душа или шампуни (Дермазол, Скин-Кап, Тербинакод, Низорал). Системные препараты назначает врач, с учетом степени запущенности проблемы и интенсивности симптомов (Флуконазол, Тербинафин, Изоконазол). Для полноценного лечения предпочтительно применение шампуней. Ими намыливают все тело (включая кожу головы), оставляют для воздействия на 5 минут, затем смывают. Лечение длится 2-3 недели – до полного обновления рогового слоя кожи.

Стригущий лишай

Так называют трихофитию и микроспорию – грибковые заболевания кожи. Заразиться можно от животного или человека. Болезнь способна протекать в острой и вялотекущей (скрытой) форме.

Стригущий лишай

При стригущем лишае на теле появляются красноватые пятна, окруженные узелками, корочками или чешуйками. Они могут увеличиваться, размножаться, сливаться в крупные элементы. При поражении кожи головы наблюдается локальное облысение. Форма залысины круглая. Возбудитель проникает в кожу, вызывая воспаление. Попадая в ее придатки (волосы), провоцирует истончение и ломкость последних. Лишай назвали стригущим, так как кроме пятен он провоцирует выпадение волос. Они обламываются у самого фолликула (что выглядит, как черные точки) либо прямо над кожей (оставляя после себя короткие серые пеньки).

Наружными препаратами лечат только легкую форму заболевания. Чаще всего назначают обработки йодом и серной мазью. При поражениях кожи головы высок риск формирования нагноений, абсцессов (на фото). Потому больному назначают противогрибковые препараты внутрь и наружно. Для тела можно использовать мази и кремы (Сертаконазол, Тербинафин, Экодакс). Для кожи головы назначают шампуни (Дермазол, Кеназол, Кетозорал).

Опоясывающий лишай

Болезнь провоцирует вирус ветряной оспы. Переболев ветрянкой, человек навсегда остается носителем инфекции. Вирус активизируется при снижении иммунитета, провоцируя опоясывающий герпес.

Опоясывающий лишай

Болезнь начинается с появления болезненных красных пятен по одну сторону от хребта. Чаще всего поражается кожа над межреберными нервами. Несколько позже вместо покраснений образуются пузырьки, наполненные жидкостью. После вскрытия, они покрываются корочкой. Формирование лишая сопровождается общим недомоганием (вялостью, сонливостью, повышением температуры тела), а также сильным зудом и болью по ходу пораженных нервов.

Лечение необходимо начинать как можно раньше. Назначают Ацикловир внутрь, иммуномодуляторы и витаминные препараты. Наружно сыпь обрабатывают обезболивающими или противозудными средствами. Иногда врачи рекомендуют мазать пузырьки зеленкой, Фукорцином или Зовираксом. Эффективность таких обработок не доказана. Сыпь исчезнет по мере подавления вируса иммунитетом или лекарственными препаратами. Нередко боли остаются после полного излечения лишая. Их устраняют физиотерапевтическими процедурами.

Больной с опоясывающим герпесом не должен контактировать с взрослыми или детьми, которые не переболели ветрянкой.

Появление лишая на теле – тревожный признак. Как минимум, он указывает на нарушения в работе иммунитета. Ведь только в таком случае возможно проникновение инфекции в организм или развитие интенсивных иммунных ответов. Консультация дерматолога – верный путь к излечению. Контроль специалиста поможет справиться даже с серьезными кожными заболеваниями. Самолечение же может только усугубить косметические и внутренние проблемы.

gribokexpert.ru

Виды лишая у человека, их лечение и как они выглядят

Лишай представлен целым набором заболеваний, для каждого из которых характерны свои симптомы. Заразные формы лишая передаются обычным контактно-бытовым путем и затрагивают чаще всего людей со сниженным иммунитетом. Незаразные формы проявляют себя в стрессовых ситуациях и передаются по наследству.

Оглавление:

Виды лишая

К видам лишая, поражающим человека, относятся:

Стригущий лишай (трихофития) – чаще всего встречается у детей, возбудителем является гриб трихофитон. Локализуется обычно на голове под волосами, на лице, плечах и шее. У взрослых (у мужчин) может проявиться по росту бороды. Заражение происходит при тесном контакте с заболевшим человеком.

Микроспория – вызывается деятельностью грибков, которые передаются от животных, чаще всего кошек, поэтому заражаются в первую очередь дети дошкольного возраста путем игр с заболевшим питомцем. После получения заболевания от животного ребенок может заразить им и других людей. Лишай может располагаться практически везде, в том числе и под волосами. Инкубационный период – от 5 дней до пары недель.

Розовый лишай (лишай Жибера) – возникает после переохлаждения, чаще затрагивает женский и подростковый организм. Возбудитель заболевания до конца не изучен, но предполагается, что он вирусного происхождения. Локализация: на животе, груди, спине, боках, плечах и в складках кожи. Болезнь может протекать он нескольких недель до месяцев. Поставить окончательный диагноз может только специалист, так как внешне розовый лишай проявляется подобно такому страшному заболеванию, как сифилис.

Отрубевидный (цветной) лишай – вызывается грибками и провоцируется гормональными изменениями и длительным пребыванием на солнце, когда тело начинает активно вырабатывать пот. Во влажной среде грибок начинает активно размножаться и заполнять пространство кожи. Причиной развития также может стать себорейный дерматит. Чаще всего локализуется на плечах, животе, груди и спине. Данный вид лишая становится самым затяжным, так как количество пятен без лечения постоянно растет и даже может сливаться в единый очаг. Имеет семейную предрасположенность.

Опоясывающий лишай (Герпес зостер) – герпетическое поражение кожи в таких участках, как межреберье и по ходу расположения межреберных нервов. Характерен для людей пожилого возраста или любой другой возрастной категории, если был снижен иммунитете. Болезнь сопровождается болью со стороны грудной клетки, особенно между ребрами. Болевой синдром может продержаться более месяца. Опасной формой лишая является локализация в глазах, из-за которой можно даже полностью потерять зрение.

Красный плоский лишай – наименее изученный вид данного инфекционного заболевания. Предположительной причиной развития является аллергическая предрасположенность человека при возникновении стрессовых ситуаций. Болеют обычно женщины и люди с проблемами с желудочно-кишечным трактом. Появления симптомов часто связано с генетической предрасположенностью или наличием какого-либо провоцирующего фактора (например, сильный стресс). Поражает красный лишай слизистые оболочки, кожу на животе или груди, а также ногти. Может протекать в различном виде (кольца, бугорки, язвы и коррозии).

Чешуйчатый лишай (псориаз) – хроническое заболевание, которому наиболее подвержены внешние участки разгибательных поверхностей (локти, колени, костяшки пальцев), ягодицы и поясница. Латентное течение болезни может резко перерасти в активное при возникновении стрессовых ситуаций. Данный тип лишая не является заразным.

Как выглядит лишай

У детей и взрослых лишай различного вида проявляет себя по-разному. В общем случае признаками у человека является зудящие высыпания или пятна, которые распространяются по определенным участкам тела.

Дети больше всего подвержены трихофитии, которую легко вычислить по появлению лысеющих участков на голове, окрашенных в розовый или красный цвет. Начальные стадии заболевания часто протекают практически незаметно, но как только появляется зуд, то человек замечает и изменения в цвете и текстуре кожи.

Опоясывающий лишай у детей может перетекать в ветрянку: с образованием корочек, которые нужно обрабатывать специальными дезинфицирующими растворами. Хотя эти два заболевания и различны, но у тех, кто болел ранее ветряной оспой, проявляются симптомы именно лишая. В то же время у той категории людей, которая не переболела ветрянкой, вирус вызывает ее, а в эту категорию чаще всего попадают именно дети.

Симптомы

Симптомы лишая схожи с большинством кожных заболеваний, поэтому точно установить, он ли у вас, может только врач-дерматолог.

Основными признаками лишая являются:

  • локальное осветление или потемнение участков кожи
  • появление пятен различных оттенков
  • кожный зуд
  • шелушение окрашенного участка кожи
  • выпадение волос (для отдельных видов лишая)

Методы лечения

Лечение лишая у человека зависит от типа его возбудителя. Чаще всего ими становятся микроскопические грибы и некоторые виды вирусов. От зараженного животного к человеку лишая передается через зооантопофильные грибы. Антропофильные грибы передаются только от человека к человеку.

При контакте с землей человек может подхватить геофильные грибы, которые тоже вызывают лишай. Среди вирусов есть огромное количество видов, которые также являются возбудителями лишая. Они даже могут не давать о себе знать, находясь в теле человека, до тех пор, пока у него не ослабнет иммунитет.

Чаще всего при заболеваниях лишаем пациенту прописывается курс, включающий в себя применение противовирусных или противогрибковых препаратов, иммуностимулирующих средств и мази/гели местного применения.

При опоясывающем лишае в курс войдут лекарства для обезболивания, физиотерапия с УФ-лампой и рефлексотерапия.

Физиотерапия также будет полезной при стригущем лишае.

Розовый и красный лишай не требуют особого лечения, их симптомы могут быть облегчены применением седативных средств и витаминов.

Если вовремя не начать лечение лишая, то он может перейти в хроническую форму и даже стать причиной появления злокачественных образований. При обращении к специалисту он в первую очередь поставит диагноз при помощи взятия проб и микроскопического обследования. Только после того, как будет уточнен вид лишая, начинается лечебная терапия.

idermatolog.net

Лишай у человека: фото, симптомы, виды, лечение

Кожные заболевания сегодня не редкость. Одним из самых распространенных недугов является лишай у людей. Это инфекционное поражение кожных покровов, вызываемое микроскопическими грибами и вирусами.

Специалистам известны следующие возбудители заболевания:

  • зооантропофильные грибки – передаются от домашних животных;
  • антропофильные грибы – передаются от человека к человеку;
  • геофильные грибы – передаются через контактирование с зараженным грунтом;
  • вирусы, живущие в организме человека до благоприятного момента провокации развития инфекционного заражения.

Так что миф о том, что лишай передается только от кошек и собак сегодня развенчан. Лечить лишай у человека сложно, особенно если речь идет об участках тела, покрытых волосами. Тем не менее, вывести его можно при помощи медикаментозных назначений.

Следует отметить, что лишай не является обособленным недугом, он может быть последствием развития целого «букета» высоко заразных кожных инфекций. Поэтому в некоторых случаях лечение этого заболевания занимает продолжительный промежуток времени.  

Причины развития

Проявление лишайной сыпи связано с такими факторами, как:

  • снижение либо отсутствие иммунной защиты организма – это может иметь место после перенесенных заболеваний, ослабляющих внутренние резервы организма;
  • несформированный иммунитет у детей;
  • пережитые стрессы и волнения;
  • наследственность;
  • заражение инфекционными недугами;
  • эмоциональные и физические нагрузки;
  • тяжкие хронические заболевания;
  • переохлаждения;
  • повышенная потливость;
  • себорея головы;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • тесные контакты с источником заражения;
  • вирус герпеса;
  • вирус гепатита третьего типа;
  • недуги системы пищеварения;
  • аллергическая предрасположенность;
  • ВИЧ-инфекция;
  • сахарный диабет;
  • заболевания печени;
  • реакция организма на лекарственные препараты.

Механизм заражения лишаем до сих пор неизвестен, в зоне риска находятся в первую очередь дети, пожилые и болезненные люди. Не исключаются случаи заболевания лишаем абсолютно здоровых людей. Также лишай отличается от других кожных заболеваний сезонностью, весной и осенью высока вероятность его подхватить. Ко многим видам этого недуга в организме формируется устойчивый иммунитет.

Признаки лишая на коже

Лишай у человека легко распознать по следующим симптомам:

  • нарушение целостности кожного покрова;
  • бледные пятна на коже;
  • обильное шелушение отдельных участков;
  • поверхностный зуд;
  • волдыри, мелкая и крупная сыпь;
  • покраснение кожи;
  • явно видимые окружности;
  • выпадение волос;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • повышенная температура тела;
  • болезненные ощущения.

На начальных стадиях проявления лишай очень схож с диатезом, аллергическими высыпаниями. Но отличительной его особенностью является образование круглых или бесформенных расплывчатых пятен различных размеров на пораженных участках кожи.

Сам по себе не проходит лишай у человека. Зудящие пятна распространяются по всему телу, если не предпринимаются лечебная терапия и профилактика. Зараженные кожные покровы могут покрываться пузырьками и мелкими чешуйками.

В первую очередь лишай поражает открытые участки тела – голову, лицо, руки, ноги. Кожные высыпания могут локализоваться вдоль нервных столбов – в зоне ребер, спины, живота. 

Виды заболевания

Практикующие специалисты под лишаем подразумевают не одно типичное заболевание, а целую группу дерматозов с различной этиологией развития. Лишай может быть и быстро излечиваемым, и иметь хроническую форму – проявлять себя эпизодически. Ниже приведен перечень разновидностей дерматозов, отнесенных к лишайной группе заболеваний, а также фото лишая у человека.

Красный плоский лишай

Этот недуг является следствием нервных потрясений, предрасположенности к аллергическим реакциям.

Проявляется чаще всего:

  • у представительниц женского пола;
  • у больных на сахарный диабет;
  • у людей, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Этот вид лишая распознается по множественным фиолетовым и красным узелкам. Характеризуется сильнейшим свербежом. При этом не является заразным, проявляет себя на фоне снижения иммунитета.

Поражает:

  • кожу;
  • ногтевые пластины;
  • слизистые оболочки.

Основные формы красного плоского лишая:

  • кольцевидная сыпь;
  • бородавчатые бесформенные образования на коже;
  • эритоматозные бугорки;
  • эрозивно-язвенные высыпания.

Экзема

Так называемый мокнущий лишай является следствием:

  • ослабления иммунитета;
  • генетической и аллергической предрасположенности;
  • заболеваний центральной нервной системы;
  • гормонального дисбаланса;
  • профессиональной деятельности с вредными химическими веществами.

Мокнущий лишай поражает:

  • кисти рук;
  • предплечья;
  • щеки;
  • подбородок;
  • шею;
  • ушные раковины;
  • спину;
  • грудь;
  • подошвы ног;
  • локти;
  • колени.

Экзема не является заразной, на сегодня известны следующие ее разновидности:

  • идиопатическая – характеризуется отечностью кожи, высыпанием пузырьков, после вскрытия которых образуются болезненные ранки;
  • микробная – проявляет себя на участках кожи, пораженных хроническим инфекциями, характеризуется синюшно-лиловым высыпанием;
  • профессиональная – этот вид экземы напрямую зависит от контакта человека с раздражителем, вызывающим аллергическую реакцию организма, характеризуется появлением сильно зудящей сыпи, образованием гнойничков;
  • себорейная – поражает сальные железы, представляет собой чешуйчатые зудящие наслоения;
  • мозолевидная – проявляется на ладонях и подошве, возникающие высыпания утолщают кожу, образуя уплотнения, похожие на мозоли;
  • детская – характеризуется обильными высыпаниями лица у детей, является последствием диатеза.

Псориаз

Чешуйчатый лишай является также незаразным, проявляется в полную силу после:

  • пережитых нервных потрясений;
  • стрессов;
  • снижения иммунитета;
  • генетических отклонений.

Псориаз – единственный вид лишая, который не излечивается. Это хроническая форма, которой свойственно рецидивировать. Псориаз распознается обильной сыпью, которая берется прочной шелушащейся коркой. Она может образовываться на:

  • локтях;
  • коленях;
  • волосяном покрове головы;
  • шее;
  • спине;
  • голенях.

Раны, которые образуются на местах перегиба корки, могут гноиться, быть источником размножения других инфекций.

Цветной лишай

Разноцветный или отрубевидный лишай начинает развиваться из-за:

  • обильной потливости;
  • гормонального дисбаланса;
  • жирного типа кожного покрова;
  • долгого пребывания под солнечными лучами.

Этот вид заболевания является заразным, возбуждает его грибковая инфекция. Передается через бытовые приборы, средства личной гигиены, тесный контакт с больным. Характеризуется образованием на теле пятен различной величины, которые объединяются и покрывают большие участки тела.

Цветной лишай поражает:

  • спину;
  • плечи;
  • живот;
  • грудь.

Возникающие пятна имеют свойство изменять свой первоначальный светло-розовый оттенок на зеленоватый и темно-коричневый.  

Розовый лишай

Этот вид недуга также является заразным. Вызывается вирусной инфекцией. Распознается по круглым пятнам с ярко выраженным розовым ободком и бледной серединой.

Розовый лишай развивается на:

  • спине;
  • животе;
  • груди;
  • боках.

Может передаваться как от тесного контакта с зараженными людьми, так и от домашних питомцев. Начальная стадия цветного лишая заключается в разрастании материнского пятна до диаметра равного 4-5 см.

Опоясывающий лишай

Этим видом лишая болеют зачастую взрослые люди, которые не болели в детстве ветрянкой. Возбудителем опоясывающего лишая является вирус ветрянки. Зудящая сыпь из мелких пузырьков локализуется в области межреберья. 

Протекание опоясывающего лишая отличается выраженной болью. Эта разновидность дерматозного заболевания является одной из самых коварных.

Несвоевременное лечение может провоцировать:

  • слепоту;
  • глухоту;
  • паралич мимической мускулатуры лица;
  • мышечную слабость во всем теле;
  • заболевания нервной системы.

Является заразным, передается от человека к человеку.

Стригущий лишай

Возбудителями этого вида заразного недуга являются грибки – трихофитоны. Передается заболевание и от людей, и от животных, через бытовые и личные предметы обихода. Заражение от домашних питомцев имеет более серьезные последствия, заболевание протекает в тяжелой  форме.

Стригущий лишай поражает:

  • волосистую часть головы;
  • бороду и усы у мужчин.

Характеризуется появлением розовых пятен с белыми чешуйками по краям. Стригущий лишай приводит к потере волос, они становятся ломкими вблизи корней. В зоне риска заражения находятся как взрослые люди, так и дети.

Способы лечения

  • Лечение незаразных видов лишая сводится к назначению антигистаминных лекарств, витаминотерапии, иммуностимуляторов, физио- и психотерапевтических мероприятий. Наряду с этим наружно применяются кортикостероидные мази.
  • Лечение экземы занимает продолжительный промежуток времени. Больному назначаются гормональные лекарства в виде мазей, антигистаминные средства, иммуномодуляторы.
  • Цветной лишай лечится при помощи наружных и оральных противогрибковых препаратов. Больному рекомендуется выполнение мероприятий, направленных на укрепление иммунной системы организма, отказ на время лечения от вредных продуктов питания – копченостей, солений, сладостей.
  • Опоясывающий лишай удается победить с помощью противовирусных препаратов, эффективно влияющих на герпесную инфекцию. А также должное внимание нужно уделять приему иммуностимуляторов и обезболивающих лекарств. Лечение опоясывающего лишая не обходится без рефлексотерапии и ультрафиолетового облучения кожи.
  • Стригущий лишай требует изоляции больного, при сложном протекании заболевания он подлежит обязательной госпитализации. Медикаментозная терапия заключается в приеме противогрибковых лекарств, обработке сыпи йодом, серно-салициловой или дегтярной мазями.

Профилактика недуга

Основные профилактические меры, направленные на предотвращение заражения лишаем таковы:

  • ограничение каких-либо контактов с больными лишаем людьми и домашними животными;
  • поддержка повседневной одежды в чистоте и опрятности;
  • обязательное соблюдение правил личной гигиены;
  • выполнение дезинфекции одежды при явных проявлениях себореи, обильной потливости;
  • недопущение переутомлений, переохлаждений;
  • минимальные эмоциональные нагрузки;
  • сбалансированное питание;
  • поддержка иммунитета иммуностимуляторами;
  • ежегодное прохождение в весенний и осенний периоды витаминизированных курсов.

psoriaz-med.ru

Лишай у человека – фото, признаки, лечение, препараты

Лишай представляет собой образование на коже у человека, которое появляется вследствие активности различных возбудителей. Существует множество видов заболевания дерматологического характера. Фото, признаки и лечение тоже разнятся.

Лишай у человека – виды, симптомы и способы лечения

Перед тем как приступать к терапии, необходимо определиться с разновидностью новообразования и возбудителем. Также немаловажное значение имеет способ заражения. Изучим все аспекты в порядке очереди.

Стригущий лишай

1. Представляет собой инфекционное поражение, которое затрагивает ногтевые пластины, кожный покров, волосы. Как правило, заболеванию подвержены дети, они заражаются от животных. Лишай передаётся бытовым путём и при контакте с носителем.

2. Особенность новообразования – оно появляется везде. Если замечен лишай на голове, волосы будут ломаться. Останется лишь 1,5—2 см. длины волосяного покрова. Образуются проплешины, кожа шелушится и воспаляется.

3. Лишаю такого типа характерна округлая форма. Присутствуют пятнышки красноватой пигментации, которые очерчиваются по контуру.

4. Лечение проводится йодом, мазями от грибка («Миконазол», «Тербинафин» и пр.), а также солидолом и лекарствами-иммуностимуляторами.

5. В случае выявления образования на области, где растут волосы, нужно брить их раз в 10 суток и мазать кожу. Также в процессе лечения остальные волосы следует мыть шампунем «Низорал» (или аналогами).

6. Лишай стригущего вида у человека легко определить, если изучить фото. Признаки и лечение во многом зависят от степени запущенности. Нужно в дополнение опрыскивать поражённые зоны спреем от лишая.

7. Сразу скажем, что за короткий срок добиться терапевтического эффекта не получится. На всё про всё уходит от 1,5 до 2 месяцев. В некоторых случаях требуется порядка 3 месяцев и постоянное наблюдение у доктора.

Розовый лишай

1. Лишай данного вида развивается у человека вследствие инфекции. Перед тем как лечить его, необходимо уточнить симптоматику. Новообразованию характерны высыпания в виде пятнышек. Лишай сохраняется на теле 2—6 месяцев, зачастую даёт о себе знать при сильном упадке иммунитета.

2. На сегодняшний день специалисты не смогли установить возбудителя, но некоторые склоняются к тому, что это вирус герпеса. Изначально появляется крупное пятнышко округлого формата. Впоследствии образуются мелкие розовые вкрапления. Середина шелушащаяся, контуры очерченные. Образование зудит.

3. Доктора уверяют, что инфекция самостоятельно уходит, её подавляет повышение иммунитета. Но чтобы ускорить процесс, не нужно купаться в ванне. Лучше принимать душ с использованием натуральных моющих средств.

4. Лишай у человека не должен подвергаться воздействию ультрафиолета. После его диагностирования по фото, выявления признаков и лечения, следует избегать нахождения на солнце. Также не стоит посещать солярий.

5. Не допускайте трения о жёсткие тканевые материалы. Не перенапрягайтесь, одевайтесь по погоде, пересмотрите питание. Если наблюдается сильнейший зуд, примите «Супрастин» или «Лоратадин».

6. Иногда болезнь переходит в острую стадию, из-за чего тело покрывается множеством пятен. Нужно пропить «Эритромицин» (антибиотик) и смазывать зоны мазью «Флуцинар» (или «Синалар»).

7. Такой лишай разрешается мочить в процессе купания. Но нельзя воздействовать на него подсушивающими средствами. Используйте крем-мыло, но откажитесь от мочалки.

8. Запомните сразу, что искоренить болезнь, имея низкую иммунную систему, не получится. Нужно повысить защитные функции, пропив поливитамины «Супрадин». Вы переболеете лишаём единожды, впоследствии организм обретёт иммунитет.

Красный лишай

1. Красный лишай у человека имеет тяжёлую форму, порой провести его диагностику по фото не получается. Тогда имеет смысл посетить доктора, чтобы определить признаки и лечение.

2. Болезнь поражает важнейшие системы и органы, может годами дремать в организме, после чего проявиться из-за стресса, проблем со сном и пр. Но главная причина – упадок иммунитета.

3. Существует несколько признаков, определяющих эту форму: крупные узлы, пузыри под кожей, чрезмерная пигментация, розовые бляшки с множеством углов и пр.

4. К дополнительной симптоматике относят шелушение, образования на слизистых оболочках гениталий и ротовой полости, а также ухудшение строения и оттенка ногтевых пластин.

5. Человек болеет 1—6 месяцев. При самостоятельно проведённой терапии недуг может проявиться вновь по истечении пары лет. Сложность в диагностике и назначении терапии заключается в неизвестном возбудителе.

6. Не стоит лечить болезнь без консультации с доктором. Иначе вы запустите ситуацию, появятся проблемы в деятельности ЦНС и ЖКТ. Врачи сами назначают успокоительные и противоаллергические препараты. Нередко прописываются кортикостероиды.

7. Характерные высыпания сложно выводятся, необходимо смазывать их не только мазями, но и делать уколы. Однако изначально упор делается на укрепление иммунной системы. В противном случае положительной динамики добиться не удастся.

Чешуйчатый лишай

1. Чешуйчатый лишай у человека также называется псориазом. Его можно определить по фото, но признаки и лечение должен установить специалист. Заболевание относится к хроническим и не имеет инфекционной формы.

2. Псориаз проявляется в виде покрасневших и шелушащихся пятен по всему телу. Такой лишай в острой форме может сливаться и формировать бляшки большого размера. Заболевание полностью не излечивается, сопровождается растрескиванием кожного покрова, зудом.

3. Лечение проводится только в комплексе с препаратами общего и местного воздействия. При обострении назначается витаминная терапия. В неё включено несколько препаратов. Их вводят инъекционно. В каждом отдельном случае лечение может отличаться.

Цветной лишай

1. Рассмотрите, как лечить цветной лишай у человека. Проводится комплексная терапия в домашних условиях, чтобы быстро устранить грибок. Заболевание не опасно, но доставляет некоторый дискомфорт.

2. Проявляется в виде пятен, которые имеют отчётливые и яркие границы. Чаще всего высыпания окрашены в тёмно- или светло-коричневый цвет. В скором времени образуется отрубевидное шелушение.

3. При лечении используются растворы и мази с противогрибковым воздействием. В редких случаях назначаются антибиотики. В остальном хорошо помогает серная и салициловая мазь, «Клотримазол», «Микозолон»,

4. Если местные препараты не действуют, назначается «Кетоконазол» для приёма внутрь. При рецидивах обратитесь к специалисту. Частое проявление заболевания сигнализирует о серьёзных проблемах со здоровьем.

Опоясывающий лишай

1. Опоясывающий лишай у человека представляет собой вирусное заболевание, которое на фото выглядит по-разному. Учитывая признаки и лечение, добиться выздоровления можно за 3 недели.

2. На фоне лишая проявляются герпетические высыпания, повышенная температура, мигрень, нарушенная деятельность ЖКТ. Когда образуются высыпания, чувствуется болезненность и жжение.

3. При крепком иммунитете и отсутствии хронических заболеваний лишай проходит сам. Если вы испытываете боль и сильный зуд, принимайте «Парацетамол» либо «Ибупрофен». В крайнем случае воспользуйтесь «Оксикодоном» или «Габапентином».

4. В остальном назначаются препараты, предназначенные для борьбы с герпесом. Хорошо себя зарекомендовал «Валцикловир», «Ацикловир», «Зовиракс». Иногда врач в дополнение назначает иммуномодулирующие препараты.

Асбестовидный лишай

1. Относится к себорейному дерматиту. Чаще бывает хроническим и представляет собой воспалительный процесс на коже головы. Очаги разного очертания и формы, у чешуек сероватый оттенок.

2. Для эффективного лечения используйте препараты с противогрибковым воздействием. Врачи отдают предпочтение «Ламизилу», «Клотримазолу», «Экзодерму». Наносите средства только на чистую кожу, освобождённую от чешуек.

Простой хронический лишай

1. Лишай у человека способен иметь хроническую форму. В зависимости от стадий фото отличаются, поэтому не устанавливайте признаки и лечение самостоятельно. При использовании неподходящих препаратов ситуация только усугубится.

2. Чаще всего простой лишай представляется в виде нейродермита. Он возникает на фоне аллергических реакций. Развивается зуд, шелушение, жжение. Изначально образуются корки, далее даёт о себе знать гиперпигментация.

3. Сыпь проявляется на животе, локтях, бёдрах, под коленками. Болезнь развивается из-за слабой иммунной системы, серьёзных заболеваний и нарушенной деятельности ЦНС.

4. При лечении используются антигистаминные и седативные препараты, кортикостероиды. В дополнение выписываются витамины группы B, C. Оздоровительный курс назначает только доктор после выявления причин.

Как не допустить развития лишая

Чтобы повторно не сталкиваться с заболеванием, придерживайтесь простых советов:

  • осматривайте домашних питомцев и проводите вакцинацию;
  • пользуйтесь антисептическими средствами для рук;
  • не трогайте беспризорных животных;
  • занимайтесь спортом;
  • пейте витамины для укрепления иммунитета;
  • соблюдайте правила гигиены.

Лишай может проявиться у человека по разным причинам. Лишний раз не рассматривайте фото заболевания, лучше обратитесь к врачу, чтобы он установил признаки и лечение. Проведите полноценную терапию. Соблюдайте простые правила, чтобы повторно не встретиться с недугом.

more-vsego.net

фото, признаки, начальная стадия и лечение

Лишай – это целая группа кожных заболеваний. Одни из них выглядят как небольшое одиночное покраснение, другие же могут поразить практически все тело человека. Некоторые виды могут вызвать нестерпимую боль или же вовсе пройти бессимптомно. Разнообразие налицо, поэтому выделяют семь основных видов.

Какие же различают виды лишая у человека?

Выделяют несколько форм в этой группе кожных заболеваний. Отличаются друг от друга они возбудителем, степенью выраженности на коже, локализацией, а также внешним видом высыпаний.

Чаще всего можно встретить такие виды лишая:

  1. розовый;
  2. цветной;
  3. стригущий;
  4. чешуйчатый;
  5. опоясывающий;
  6. красный;
  7. мокнущий;

Важно! Существует бессимптомная форма течения этой болезни. Ее невозможно заметить, она не имеет конкретной классификации и не подлежит лечению.

Розовый лишай или болезнь Жибера

Чаще всего он развивается после простудных заболеваний, которые недостаточно хорошо лечились. Подвержены этому заболеванию люди среднего возраста от 25 до 50 лет. Редко можно встретить у детей и пожилых людей.

Доказана сезонная заболеваемость – в осенний или весенний период. Точный возбудитель не выявлен, но современная наука склоняется, что это заболевание вызывает вирус.

Сначала образуется небольшое розовое пятно, которое немного шелушится посередине. Размер этого пятнышка колеблется от трех до пяти сантиметров. Иногда можно заметить несколько таких пятен на разных участках тела.

Постепенно лишай темнеет и становится желтого или коричневого оттенка. Появляется по краям розовая окантовка. Первое пятно называют «материнским».

Примерно через одну или две недели формируются меньшие по размеру пятна. У них есть бурая или желтая серединка. Их число варьируется у разных людей.

О том, как определить и лечить розовый лишай, вы найдете в данной статье.

Человека в 3 случаях из 4 может беспокоить зуд или болевые ощущения. Оставшаяся четверть зараженных не испытывает никаких симптомов, кроме появления пятен.

Обычно розовый лишай локализуется на туловище или конечностях, в редких случаях его можно обнаружить на лице и шее.

Интересный факт! Через 2 месяца это заболевание может самоликвидироваться, не оставив признаков поражения кожи, даже если не проводилась специальная медикаментозная терапия.

Цветной лишай

Его еще называют отрубевидным, солнечным или разноцветным. Связано это с тем, что чаще всего он появляется летом, и образует он разноцветную сыпь на коже. Основной возбудитель этого заболевания – грибок.

По статистике больше подвержены этому заболеванию люди с лишним весом и люди, страдающие повышенной потливостью. А также нужно остерегаться людям, которые часто посещают солярии.

На теле сначала образуется множество небольших разноцветных пятнышек. Цвет их может изменяться от бесцветного (или бледно-розового) к темно-коричневому.

Края цветного лишая четко очерчены, при этом выраженной формы он не имеет. В местах локализации ощущается зуд и шелушится кожа. Если вовремя не начать курс лечения, то эти небольшие пятна, увеличиваясь в размерах, соединяются вместе, создавая одну большую область.

Что такое цветной лишай и как от него можно избавиться? В данной статье вы найдете все об этой разновидности лишая.

Стригущий лишай

Считается самой распространенной формой среди детей. Заражение происходит мгновенно от контакта с болеющим человеком или даже от соприкосновения с местом, куда прикасался зараженный человек. Возбудителем считается грибок.

После заражения стригущим лишаем, первые симптомы обычно проявляются в срок от 6 дней до 3 месяцев. На этом этапе на кожных покровах возникает 1 или несколько круглых розовых пятнышек. Страдают в основном участки кожи головы под волосами.

В начале заболевания волосы редеют, а оставшиеся волосы не превышают длину около 0.5 сантиметра. В области пятен люди часто нестерпимо чешется. Иногда также возникает жжение. Если оставить стригущий лишай без лечения, то образуется беловато-желтый налет на волосах, а кожа покрывается язвами с гноем.

Чешуйчатый лишай (псориаз)

Входит в группу аутоиммунных заболеваний. Выделяют около 15 его разновидностей, основными считаются:

  • Бляшковидный – наиболее встречающаяся форма псориаза. На пораженных кожных участках образуются ярко-красные папулы. Это небольшие узелки, которые выступают над кожей. Постепенно сливаясь, они формируют плотные образования – «бляшки». Сверху они укрыты белыми чешуйками.
  • Обратный – характеризуется тем, что в складках кожи возникают гладкие красные воспалительные пятна, которые шелушатся и вызывают ощущение сильного зуда.
  • Каплевидный – на больших кожных поверхностях возникает большое количество мелких красных пятен, которые имеют форму в виде капли или слезинки.
  • Пустулезный – над кожным покровом возвышаются пузыри, которые наполнены прозрачной жидкостью. При их повреждении возможно повторное проникновение инфекции, что приведет к гнойным выделениям.
  • Артропатический – этот псориаз сопровождается воспалением суставов, что приводит к нарушениям движения и даже к инвалидности.
  • Эритродермический – повреждает очень большие площади поверхности кожи. Проявляется это в шелушении, воспалении, отеке, болезненности кожных участков.
  • Псориаз ногтей – приводит к различным изменениям внешнего вида ногтевой пластины.

Эти виды могут локализоваться на любых частях тела. Заболевший человек может также жаловаться на сонливость, быструю утомляемость и общую слабость.

Псориаз тоже относится к одной из разновидностей лишая. Причем он может развиваться не только на теле, но и под волосами на голове.

Опоясывающий лишай

Возбудитель – вирус ветряной оспы. Страдают им чаще взрослые, так как дети переносят это заболевание в виде ветрянки. Локализоваться может по всему телу, но предпочтительно на ребрах.

Сначала появляются небольшие покраснения, которые сопровождаются неприятным постоянным зудом. После формируются небольшие пузыри с бесцветным жидким содержимым, которые лопаются через 3 – 4 дня, и на их месте образуется жесткая корочка.

Человек с этим заболеванием часто жалуется на острую боль, потому что возбудитель особенно сильно воздействует на нервную систему. Если вы принимаете решение не лечить опоясывающий лишай, тогда может развиться паралич лицевых мышц, потеря слуха, даже слепота.

Красный (плоский) лишай

Небольшие участки кожи покрываются множеством плоских узлов алого или лилового оттенка. Могут возникать на слизистой, на кожных покровах, а также на ногтях.

Человек с этим заболеванием сообщает о сильном зуде и жжении. Возможны даже небольшие болевые ощущения. Больше всех подвержены этому заболеванию женщины после 40 лет.

Более подробную информацию о том, как и чем можно вылечить красный плоский лишай можно прочитать здесь.

Красный плоский лишай бывает: кольцевидным, эрозивно-язвенным, бородавчатым. Они различаются по внешним признакам.

Мокнущий лишай (экзема)

Это аутоиммунное заболевание, характеризующееся появлением воспалительной сыпи на поврежденных кожных фрагментах. Ниже приведем основные типы экземы:

  • Истинная – появляется большое количество мелких пузырей на коже, которые практически мгновенно вскрываются. На их месте образуются язвочки, из которых выделяется светлая жидкость. Постепенно она подсыхает, и образуются корочки.
  • Себорейная – имеет определенную локализацию: волосистые части головы, живота или груди. На них образуются желтые или розовые узелки, которые потом также покрываются корочкой.
  • Микробная – образуется на уже на поврежденной коже. Инфекция попадает в рану, и начинается воспалительный процесс в ране, а также рядом с ней. Можно наблюдать сыпь, эрозии и небольшие язвочки.
  • Атопическая или детская – больше всего подвержены дети. На лице появляется ярко выраженное воспаление.

Что является виновником появления лишая у человека?

Основная причина возникновения лишая – патогенная флора, которой заражен человек. Обычно вирус или грибок.

Существуют некоторые факторы, которые повышают шанс приобретения данной болезни:

  • генетические факторы;
  • стрессовые жизненные ситуации;
  • инфекции;
  • ослабленный иммунитет;
  • переутомление;
  • аутоиммунные заболевания, например: красная волчанка, первый тип сахарного диабета, билиарный цирроз печени и т.д.;
  • высокая склонность к аллергиям;
  • плохая личная гигиена и использование чужих расчесок, одежды и т.д.;
  • нарушения эндокринной системы;
  • контактирование с уличными животными;
  • постоянное воздействие ультрафиолета на кожу.

Общие признаки появления лишая

  1. ощущение зуда или жжения на небольших участках кожи;
  2. появление пятен, которые различны по своим размерам и форме, имеют подозрительную окраску;
  3. шелушение кожи;
  4. образование пузырей, наполненных прозрачной или светлой жидкостью;
  5. изменение общей пигментации кожных покровов в месте поражения;
  6. полное или частичное выпадение волос, которое хорошо заметно на волосистых участках тела.

Важно! Эти проявления могут носить локальный характер или покрыть все тело человека.

Стадии лишая

Стадии развития специфичны для каждой формы, но имеются общие этапы формирования лишая:

  1. возбудитель попадает на кожу или слизистые оболочки и начинает их поражать своими патогенными факторами;
  2. появляются небольшие пятнышки или узелки;
  3. присоединяются дополнительные симптомы: зуд, жжение, шелушение и болевые ощущения.
  4. постепенно увеличивается площадь поражения;
  5. волосы на пораженных местах начинают ломаться и выпадать.

Как выглядит начальная стадия заболевания?

На фото видно небольшое одиночное пятно, которое не имеет ярких оттенков, и признаки шелушения не сильно выражены. Это начальная стадия розового лишая.

Стригущий лишай в начальной стадии. Нет еще явных покраснений и язвочек. Но уже заметны пролысины в волосах.

Лишай на разных частях тела

Красный плоский лишай на ноге:

Розовый лишай на руке:

Опоясывающий лишай на теле:

Стригущий лишай на голове:

Общие методы лечения

Если вы обнаружили лишай, только врач может поставить правильный диагноз и выписать рецепт для лечения. Оно будет заключаться в противомикробной или противовирусной терапии.

Локально на задетые болезнью участки наносятся специальные гели или мази. Дополнительно назначаются антигистаминные и обезболивающие препараты, которые помогают ослабить дополнительные симптомы. Желательно также принимать средства, укрепляющие иммунитет.

Видео, узнайте про переносчиков лишая.

Информативный ролик, который расскажет о переносчиках стригущего лишая. Красочные картинки покажут, как выглядит это заболевание. А в заключении можно узнать о методах лечения и профилактики стригущего лишая.

Лишая можно избежать! Главное соблюдать правила личной гигиены и поддерживать крепкий иммунитет. Это заболевание может привести ко многим серьезным проблемам со здоровьем. Поэтому при обнаружении малейших симптомов, необходима консультация опытного врача – дерматолога.

nashdermatolog.ru

Лишай у человека фото признаки и лечение всех видов лишая

Делитесь нашими статьями!

Лишай у человека фото признаки и лечение

4.7 (93.33%) 6 votes

Тема нашего сегодняшнего поста не самая приятная. Лишай у человека фото признаки и лечение — все что нужно знать об этой очень неприятной болезни. Риск подхватить лишай есть у каждого человека в повседневной жизни. Поэтому иметь хотя бы базовый набор информации о нем просто необходимо. На написание этого поста нас подвиг огромный отклик читателей на статью о здоровье Скандинавская ходьба с палками польза и вред. Наша команда решила периодически освещать наиболее востребованные медицинские вопросы.

Лишай у человека фото признаки и лечение

 

Лишай – кожное заболевание. Оно сопровождается покраснением кожных покровов и появлению высыпаний. Сыпь имеет вид небольших узелков, которые чешутся и сопровождаются образованием воспалительных пятен.
Заболевание развивается на кожи в результате заражения вируса или грибкового патогена. При несвоевременном лечении, человек с лишаем может активно заражать окружающих. Появление заболевания происходит на различных участках тела.
Выделают несколько разновидностей данного заболевания.

Что думает о лишае такой известный эксперт по здоровью как Елена Малышева можно посмотреть в видео ниже:

 

Какие виды лишая бывают у человека

Выделяют большое количество видов данного заболевания в зависимости от причин его появления, симптоматике и характере поражения. Наиболее распространенные типы:

  1. Красный плоский лишай.
  2. Стригущий лишай, вызванный микроспорией.
  3. Опоясывающий лишай.
  4. Розовый лишай Жибера.
  5. Отрубевидный лишай.
  6. Солнечный лишай.

В зависимости от типа заболевания и характер нарушения кожного покрова будет сильно различаться. Далее мы детально изучим каждый вид.

Развитие лишая у человека

На данном изображении показано заболевание, находящиеся на начальной стадии развития.

В данной статье мы расскажем об основной симптоматике заболевания и способов лечения различных видов лишая.

Розовый лишай у человека фото признаки и лечение

Чаще всего данный вид заболевания появляется, после перенесенных, недавно заболеваний простудного характера. Симптоматика заболеваний ребенка и взрослого:

  • сухость покровов;
  • появление покраснения и шелушения;
  • пятен розового цвета.

Развития болезни происходит с появление небольшого розового покраснении, заключенного в красный круг. Кожа в центральной части пятна сухая, часто шелушиться. По мере развития заболевания круг увеличивается в размерах. Может происходить заражение ближайших участков и появление пятен в различных местах меньшего размера. Кожа в таких местах постоянно чешется.

Способы лечения розового лишая

Через 2-3 недели чаще всего данное заболевание проходит самостоятельно.

Для более быстрого выздоровления следует

  • принимать медикаментозные препараты уменьшающие зуд;
  • носить хлопковую одежду;
  • исключить физические нагрузки и действие прямых солнечных лучей.
  • не следует употреблять алкогольные напитки, продукты питания, вызывающие аллергическую реакцию;
  • не употреблять гормональные мази и препараты;
  • использовать специальные мази, антисептики;
  • не принимать ванну;
  • не пользоваться косметикой;
  • шерстяные изделия лучше тоже не одевать;
  • не притрагиваться к пораженным местам и не тереть их.

Соблюдая эти рекомендации процесс выздоровления можно существенно ускорить.

Красный плоский лишай у человека фото признаки и лечение

 

Заболевание сопровождается образованием сыпи красного цвета. Она может поражать не только кожные участки, но и ногтевые пластинки. Эта разновидность лишая также сопровождается зудом, шелушением кожи. Им подвержены женщины в возрасте от 45 до 60 лет. У людей страдающих заболеваниями желудка, диабетом, воспалением желчных путей.

Способы лечения красного плоского лишая

В первую очередь заболевшего устраняют от возможных факторов вызвавших образование лишая:

  • лучше всего удалить все препараты, которые могут вызвать образование покраснений;
  • место образования пятен нужно обработать и обратить внимание на возможное возникновение других заболеваний;
  • при сильном зуде врач чаще всего прописывает антигистаминные средства, противовоспалительные препараты.

Отрубевидный или разноцветный лишай у человека фото признаки и лечение

Данный вид лишая имеет грибковую природу. В случаи заражения происходит образование пятен белого или коричневого цвета. Также присутствует зуд и постоянное шелушение пораженных участков. Может происходить изменение окраски пятен. Воспаленные места могут сливаться в большие пораженные конгломераты. При действии ультрафиолетового света данные порождения не темнеют. Может появляться зуд и увеличение потоотделения. Пятна образуются чаще всего в области груди и шеи.

Способы лечения разноцветного лишая

Врачи осуществляют лечение сразу несколькими способами. Пациенту прописываются таблетки против грибковой инфекции и мази для обработки пораженных мест. Однако в легких формах данный вид лишая может пройти самостоятельно. В таких случаях рекомендуют носить одежду из натуральных тканей, не принимать ванны.

Опоясывающий лишай у человека фото признаки и лечение

Данные заболевание имеет вирусную природу. Возбудитель – вирус ветряной оспы. Чаще всего данная болезнь развивается у людей с пониженным иммунитетом. Часто его образование происходит после перенесенного стресса или сильного охлаждения. Встречаются у людей с заболеваниями ВИЧ. У взрослых, которые в раннем детстве переболели ветрянкой.
При развитии опоясывающего лишая происходит

  • поражения туловища;
  • наблюдается ухудшение самочувствия;
  • зуд кожных покровов;
  • может повышаться общая температура тела;
  • лимфатическая система воспаляется;
  • происходит увеличение размеров лимфатических узлов;
  • на коже образуется небольшие пузырьки с прозрачной жидкостью.
Способы лечения опоясывающего лишая
  1. Врачи применяют только специальные препараты. Рекомендуют «Ацикловир» или «Валтеркс». Они направлены на подавление вирусной инфекции.
  2. Дополнительно дают иммуностимуляторы.
  3. Пораженные участки смазывают мазями и гелями.
  4. Делают местные примочки из интерферона.

Белый лишай у человека фото признаки и лечение

Особенностью этого заболевания является способ поражения. Он сопровождается образованием белых характерных пятен. Кожа в таких местах становится заметнее светлее. Площадь пораженного участка доходит до 5 сантиметров. Зимой такие места сильно воспаляются. А в остальное время года чешутся и шелушатся.

Способы лечения белого лишая

При небольшом ареале заболевания и количестве пятен рекомендует применять местное лечение. В основном мазями и примочками. Иногда просто достаточного детского крема увлажняющего пораженные места. Если же пятна в большом количестве и сильно пересушены, то в таких случаях прописывают специальные гормональные мази.

Стригущий лишай у человека фото признаки и лечение

Это также называют трихофития. Стригущий лишай образуется в результате попадания на кожу возбудителей грибковой природы. Первоначально симптоматика может полностью отсутствовать. Это значительно затрудняет первичную диагностику. Может образоваться нечеткое пятно розового или светло красного цвета, которые не имеет четких границ.

Со временем отек увеличивается и на границе происходит образование многочисленных пузырьков, которые постепенно начинают лопаться. Волосы в таких местах перестают расти. Если лишай образуется на волосяной части тела, то происходит образование пятна красного цвета с четким краем.

Способы лечения стригущего лишая
  1. Врачи в основном рекомендуют применять местное лечение мазями, гелями или спрями.
  2. Утром обязательно намазать место поражение йодом, а вечером мазью.
  3. В аптеке можно приобрести молочко Видаля. Оно изготавливается из шести компонентов, направленных на борьбу с грибковой инфекцией.
  4. Также нужно принимать на протяжение 2 – 3 недель препарат Гриозеофульвит. Это препарат, изготовленный на основе природного микроорганизма, обладающего узким спектром действия. Его также можно заменить в зависимости от вида бактерии вызывающего лишай.
  5. Рекомендуется обязательный прием иммуностимуляторов и витаминов для укрепления иммунной системы пациента.

Микроспория у человека фото признаки и лечение

Одним из видов лишая является микроспория. В некоторых случаях, при не явных признаках, ее путают со стригущим лишаем. Но данное заболевание имеет другого возбудителя. Им является микроспориум канис.

При данном заболевании на поверхности кожи происходит формирование пятен розового цвета с четким краем. Они сильно чешутся и шелушатся. Заражение им происходит от уличных животных, таких как кошки или собаки. В большей степени им страдают маленькие дети и люди пожилого возраста.

Способы лечения микроспории
  1. Для лечения данного заболевания врач назначает антибиотик. Гризеофульвит, в основе, которого, лежит антибактериальное вещество, образуемое плесневым грибом. Его можно приобрести в виде таблеток по 125 мг. Рекомендуется применять 3 раза в день вместе с растительным маслом, которое в лучшей степени растворяет антибактериальный препарат.
  2. На частях кожи без волосяного покрова производят обработку наружными мазями с противогрибковыми свойствами.
  3. Если врач сталкивается с запущенной формой инфекции у пациента, то рекомендуется применять дополнительно гормональные вещества.

Чешуйчатый лишай у человека фото признаки и лечение

Один их распространенных видов поражения кожных покровов. Псориаз – хроническое заболевание. Протекающие в латентном состоянии, но имеющие активные фазы. Воспаленные участки чаще всего локализованы на разгибательной поверхности рук.

Способы лечения чешуйчатого лишая

При появлении любого покраснения кожи неизвестной природы лучше сразу обратиться за консультацией к врачу. Чем быстрее вы обратитесь за помощью, тем время лечения будет меньше. Запущенные формы требуют длительных курсов лечения и большого количества препаратов. Народные средства могут помочь в лечение лишая. Возможно, сочетать медицинские препараты и народные средства избавления от лишая.

Заключение

Как видите, несмотря на неприглядный внешний вид, лишай у человека лечится вполне успешно. Следуйте советам врачей, не забывайте применять и использовать назначенные ими препараты и любой недуг отступит. Будьте здоровы! Пишите в комментариях о том что хотели бы увидеть еще на страницах нашего сайта.

Делитесь нашими статьями!

www.zacepilo.net

5Янв

Лечение маточных кровотечений – ? ,

причины, симптомы, первая помощь, лечение

Маточное кровотечение – выделение крови из влагалища, характеризующееся обильностью и длительностью. Данное патологическое состояние несет опасность для жизни и здоровья женщины, является признаком серьезных заболеваний репродуктивной системы.

Чтобы спасти пациентку, важно незамедлительно оказать ей первую помощь, выяснить причину излияния крови.

Естественные кровяные выделения из влагалища называются менструацией. Менструальные кровотечения характеризуются цикличностью, повторяются через одинаковые промежутки времени. Период между менструациями длится обычно 25 – 30 суток.

Кровь из влагалища не должна выделяться дольше 8 суток, иначе можно говорить о патологии. Нарушение менструального цикла – повод незамедлительно обратиться к гинекологу. Врач выяснит причину патологического явления, поможет избавиться от болезни на ранней стадии, пока не возникли осложнения.

Причины маточного кровотечения

Вероятность возникновения маточного кровотечения зависит от возраста пациентки. У девушек от 12 до 18 лет обильное выделение крови из влагалища является следствием нарушения гормонального фона. А гормональные сбои в юном возрасте возникают из-за:

  • физических травм или эмоциональных потрясений;
  • ухудшения работы желез внутренней секреции;
  • неправильного питания, дефицита витаминов в организме;
  • беременности с осложнениями, тяжелых родов;
  • генитального туберкулеза;
  • нарушения свертываемости крови;
  • перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний.

У женщин зрелого возраста маточные кровотечения – редкое явление, обычно связанное с нарушением функций яичников. В данном случае провокаторами патологического состояния являются:

  • стрессы, переутомление, нервное перенапряжение, расстройства психики;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • запущенный эндометрит;
  • полипы матки;
  • онкология матки или шейки матки;
  • опухолевые образования в яичниках;
  • внематочная беременность, выкидыш, медикаментозный или инструментальный аборт;
  • инфекционные болезни репродуктивных органов;
  • смена климата, неблагоприятная экологическая ситуация в месте проживания, вредные условия труда;
  • прием медикаментов, способных нарушить системную работу гипоталамуса и гипофиза.

Маточные кровотечения часто наблюдаются у женщин в период менопаузы. Связано это со снижением синтеза гипофизом гонадотропина.

В результате в женском организме начинает скакать уровень половых гормонов, сбивается менструальный цикл, нарушается формирование фолликулов в яичниках. Частыми причинами кровотечений из матки в возрасте угасания репродуктивной функции являются:

  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • полипоз матки;
  • гормонозависимые опухоли яичников.

Симптомы маточного кровотечения

Общими признаками патологического кровотечения из матки являются:

  • слабость;
  • обморочное состояние;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • побледнение кожных покровов;
  • тахикардия сердца;
  • понижение артериального давления.

Специфическими симптомами маточного кровотечения являются:

  • обильное вытекание крови из влагалища;
  • присутствие сгустков в кровяных выделениях;
  • смена прокладки через каждые 2 часа, даже чаще;
  • продолжительность кровотечения более 8 дней;
  • усиление кровотечения после полового сношения;
  • безболезненное выделение крови при дисфункциональном происхождении патологии;
  • несовпадение начала кровотечения со сроком месячных.

Длительность менструации в норме не превышает 8 суток, а кровяные выделения, сохраняющиеся дольше нормального срока, являются патологическими. Нездоровыми следует считать влагалищные кровотечения, период между которыми составляет меньше 21 дня.

При менструации в день вытекает 80 – 120 мл крови, при маточном кровотечении суточный объем крови составляет более 120 мл.

Виды маточных кровотечений

Кровотечения из матки в зависимости от возраста пациенток разделяются на пять видов.

  1. В период младенчества. В первую неделю жизни у новорожденной девочки из влагалища могут пойти незначительные кровяные выделения. Это не является патологическим явление, врачебное вмешательство ребенку не требуется. Младенческие кровотечения обусловлены резким изменением гормонального фона у появившейся на свет девочки, исчезают самостоятельно.
  2. В период до полового созревания. В этот период влагалищные кровотечения у девочек отмечаются редко. Причиной патологического состояния чаще всего является гормонозависимая опухоль яичника, из-за которой половая железа синтезирует слишком много гормонов. В результате у девочки наблюдается ложное созревание репродуктивной системы.
  3. В пубертатный период. Маточные кровотечения в период полового созревания, приходящегося на 12 – 18 лет, называются ювенильными.
  4. В репродуктивный период. Кровотечения из матки, наблюдающиеся в период 18 – 45 лет, бывают органическими, дисфункциональными, прорывными, а также обусловленными беременностью и родами.
  5. В климактерический период. В период угасания репродуктивной функции кровотечения из влагалища чаще всего связаны с патологиями половых органов или с уменьшением синтеза гормонов.

Дисфункциональные кровотечения

Этот тип маточных кровотечений, наблюдающихся в репродуктивный период, является самым распространенным. Патологическое состояние диагностируется и у девушек, и у пожилых женщин в период менопаузы. Причина дисфункциональных кровяных выделений происходит сбой синтеза половых гормонов эндокринными железами.

Эндокринная система, включающая гипофиз, гипоталамус, яичники и надпочечники, контролирует выработку половых гормонов. Если работа этой сложной системы дает сбой, то нарушается менструальный цикл, меняется длительность и обильность менструаций, повышается вероятность бесплодия и самопроизвольного аборта. Поэтому при любых изменениях менструального цикла нужно незамедлительно обратиться к гинекологу.

Дисфункциональные маточные кровотечения бывают овуляторными и ановуляторными. Овуляторное кровотечение проявляется изменением длительности и обильности выделения крови во время менструации. Ановуляторные кровотечения наблюдаются чаще, обуславливаются отсутствием овуляции из-за нарушения синтеза половых гормонов.

Органические кровотечения

Такие кровотечения вызываются либо тяжелыми патологиями репродуктивных органов, либо заболеваниями крови, либо серьезными нарушениями работы внутренних органов.

Прорывные кровотечения

Такие маточные кровотечения также называются ятрогенными. Они диагностируются после превышения дозировки и курса приема определенных медикаментов, частого использования гормональных противозачаточных препаратов, а также после операции по установке спирали и после иных хирургических манипуляций на органах репродуктивной системы.

При приеме гормональных препаратов обычно отмечаются скудные кровяные выделения, означающие, что организм адаптируется к синтетическим гормонам. В данной ситуации рекомендуется проконсультироваться с врачом насчет изменения дозировки медикамента.

В большинстве случаев при прорывном кровотечении гинекологи советуют пациенткам на определенное время увеличить дозировку гормонального средства. Если после этой меры количество выделяемой крови не уменьшается, а увеличивается, то нужно срочно пройти медицинское обследование. В данном случае причиной патологического состояния может быть серьезная болезнь репродуктивной системы.

Если маточное кровотечение возникло после установки спирали, то контрацептивное приспособление, скорее всего, травмировало стенки матки. В данной ситуации следует незамедлительно вынуть спираль и дождаться заживления маточных стенок.

Кровотечения, обусловленные беременностью и родами

В первые месяцы беременности кровотечения из матки являются признаком либо угрозы самопроизвольного аборта, либо внематочного нахождения плода. При этих патологических состояниях отмечаются выраженные боли в нижней части живота.

Беременной женщине, у которой началось маточное кровотечение, нужно незамедлительно обратиться к наблюдающему врачу.

При начинающемся самопроизвольном аборте плод можно спасти, если вовремя начать правильное лечение. На последних этапах выкидыша с беременностью придется распрощаться, в данном случае назначается выскабливание.

При внематочной беременности зародыш развивается в фаллопиевой трубе или шейке матки. Менструация задерживается, отмечаются некоторые симптомы беременности, однако в матке эмбрион не обнаруживается. Когда зародыш достигает определенной стадии развития, возникает кровотечение. В данной ситуации женщине требуется срочная медицинская помощь.

В третьем триместре беременности маточные кровотечения смертельно опасны и для матери, и для развивающегося в утробе ребенка.

Причинами патологического состояния на поздних сроках вынашивания плода являются предлежание или отслойка плаценты, разрыв маточных стенок. В данных случаях женщине экстренно нужна медицинская помощь, обычно проводится кесарево сечение. Пациентки, у которых высок риск вышеперечисленных патологий, должны лежать на сохранении.

Маточное кровотечение может возникнуть и во время родов. В данном случае его причинами могут быть следующие патологические состояния:

  • предлежание плаценты;
  • нарушение свертываемости крови;
  • низкая сократительная способность матки;
  • отслойка плаценты;
  • застрявший в матке послед.

Если кровотечение из матки возникло спустя несколько дней после родов, то нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Молодой маме потребуется экстренная госпитализация.

Первая неотложная помощь до приезда врачей

Обильное кровотечение из влагалища нужно остановить или хотя бы уменьшить до приезда врачей. Это вопрос жизни и смерти женщины. В большинстве случаев при грамотной первой помощи кровотечение прекращается, но в 15% случаев патологический процесс завершается летально.

Каждая женщина должна знать, как помочь себе до приезда медиков, что можно делать, а что нельзя.

Больная женщина, дожидаясь врачей в домашних условиях, должна сделать следующее:

  • лечь на спину, убрать из-под головы подушку;
  • подложить под голени высокий валик, сделанный из полотенец или одеяла;
  • положить на живот бутылку с холодной водой или заполненную льдом грелку;
  • выпить холодной негазированной воды.

При маточном кровотечении категорически запрещается:

  • находиться в стоячем и сидячем положении;
  • лежать, прижав ноги к животу;
  • принимать горячую ванну;
  • делать спринцевания;
  • класть грелку на живот;
  • употреблять горячие напитки;
  • принимать какие-либо медикаменты.

Медикаментозная терапия

Лечение заболеваний, вызвавших кровотечение из матки, осуществляется в стационарных условиях. Дополнительно врач назначает пациентке медикаменты, помогающие остановить кровь.

Кровоостанавливающие лекарства принимаются только по рекомендации медицинского специалиста, прием препаратов по собственному усмотрению категорически запрещается.

Ниже приводится список медикаментов, наиболее часто используемых для остановки кровотечения.

  • Этамзилат. Данный препарат стимулирует синтез тромбопластина, изменяет проницаемость кровеносных сосудов. Свертываемость крови увеличивается, в результате кровотечение ослабляется. Медикамент предназначается для внутримышечных инъекций.
  • Окситоцин. Гормональное лекарственное средство, часто применяемое во время родов для улучшения сократительной способности матки. В результате сокращения маточной мускулатуры кровотечение останавливается. Препарат окситоцин назначается для внутривенного введения с добавлением глюкозы, имеет большой перечень противопоказаний.
  • Аминокапроновая кислота. Это лекарственное вещество не дает тромбам растворяться под воздействием определенных факторов, за счет этого уменьшается кровотечение. Лекарство либо принимается перорально, либо вводится внутривенно. Лечение аминокапроновой кислотой маточных кровотечений осуществляется под тщательным врачебным надзором.
  • Викасол. Препарат основан на витамине K. При дефиците в организме этого витамина ухудшается свертываемость крови. Медикамент назначается пациенткам, у которых отмечается склонность к маточным кровотечениям. Однако действовать витамин K начинает лишь спустя 10 – 12 часов после попадания в организм, поэтому использовать препарат для остановки крови в экстренных случаях нецелесообразно.
  • Кальция глюконат. Препарат назначается при дефиците в организме кальция. Дефицит повышает проницаемость сосудистых стенок, ухудшает свертываемость крови. Данное лекарственное средство тоже не подходит для применения в экстренных случаях, но используется для укрепления кровеносных сосудов у пациенток, склонных к кровотечениям.

Лечение народными средствами

Для остановки и предупреждения маточных кровотечений можно использовать отвары и настои лекарственных растений. Ниже перечисляются наиболее популярные и эффективные народные рецепты для остановки крови.

  • Настой тысячелистника. Нужно взять 2 чайных ложки высушенного растительного сырья, залить стаканом кипятка. Раствор настаивается около часа, затем процеживается. Настой принимается по четверти стакана 4 раза в день до еды.
  • Отвар крапивы. Берется столовая ложка высушенных крапивных листьев, заливается стаканом кипятка. Раствор кипятится на медленном огне 10 минут, затем процеживается. Готовый отвар принимается по столовой ложке 3 раза в день до еды.
  • Настой пастушьей сумки. Берется столовая ложка высушенного растительного сырья, заливается стаканом кипятка. Емкость с раствором укутывается теплым полотенцем, оставляется на час для настаивания. Готовый настой процеживается, принимается по столовой ложке 3 раза в день до еды.

Нужно помнить, что народные средства не могут быть полноценной заменой медикаментам, применяются только как дополнение к основной терапии.

Перед использованием растительных средств обязательно следует проконсультироваться с медицинским специалистом, чтобы исключить непереносимость лекарственного растения и другие противопоказания.

Видеозаписи по теме

tvojajbolit.ru

симптомы, причины, лечение, как остановить в домашних условиях

Маточное кровотечение всегда указывает на развитие патологических процессов в организме женщины. Отличить его от менструации можно по общему ухудшению состояния. Регулярная потеря крови приведет к развитию анемии. Женщине трудно игнорировать проблему из-за плохого самочувствия, которое при нормальных месячных не бывает. Крови при этом выделяется гораздо больше от физиологической нормы. Такие выделения имеют неприятный запах, а иногда и сгустки. Маточное кровотечение опасно для жизни. Поэтому при появлении первых симптомов патологии следует обращаться к врачу.

Что такое маточное кровотечение

Единственным физиологически нормальным видом маточного кровотечения является менструация. Ее продолжительность составляет от 3 до 5 дней. Промежуток между месячными называется менструальный цикл. Он длится от 21 до 35 дней. Первая пара суток менструации отличаются необильным выделением. В последующие 2 дня кровотечение усиливается, а затем вновь стихает. Нормальное количество потери крови при месячных составляет 80 мл.

Маточное кровотечение – это патологическое выделение крови из матки. Подобная проблема происходит при развитии заболеваний. Такое кровотечение является поводом для диагностики патологий. Женщина нуждается во врачебной помощи, в противном случае развивается анемия, коллапс, иногда возможен летальный исход.

Начало менструации происходит в 12-14 лет. Этот физиологический процесс продолжается всю жизнь до наступления менопаузы. Менструация отсутствует во время беременности и грудного вскармливания. Появление месячных у девочек до 11 лет или у женщин после года менопаузы расценивается как маточное кровотечение. Нормой считается выделение крови на 10-15 день после окончания месячных, если в анамнезе девушки имеются гормональные колебания после овуляции. Происходит подобная ситуация из-за того, что стенки сосудов матки становятся слишком проницаемы. Влагалищные выделения могут иметь примеси крови. Такие проявления не длятся более 2 дней, в противном случае считаются патологией.

Причины

Гинекологи разделяют причины маточного кровотечения на врожденные и приобретенные. Клиническая картина при этом будет отличаться.

Врожденные:

ПатологияОписание
Изгиб маткиГинекологи диагностируют подобное состояние органа, когда матка отклоняет свою положение относительно шейки. В норме она находится в глубине малого таза. Изгиб приводит к проблемам с менструацией и зачатием. Неправильная форма органа приводит к скоплению в ней менструации. Из-за этого цикл удлиняется, а также наблюдаются выделения со сгустками
Однорогая маткаФормируется из-за замедления роста одного мюллерова протока. Обычно патология сопровождается нарушениями в протоках мочевыводящей системы. Аномалия сопровождается альгоменореей, полименореей, аменореей и маточным кровотечением. У женщин с подобным строением матки будут проблемы с вынашиванием и родами
Двурогая маткаФормируется при слиянии мюллеровых протоков. Неполная двурогая матка на вид будет напоминать сердце. Она имеет большую полость, которая способствует обильному кровотечению во время месячных
Гипоплазия маткиЭто довольно распространенная аномалия органа. Возможны изменения в пропорциях размеров шейки матки или ее тела. Патология сопровождается загибами или другим нарушением положения органа. Женщины будут жаловаться на альгоменорею и аменорею
Удвоение маткиАномалия составляет 23% от всех патологий маточного развития. Диагностируется во время УЗИ или осмотра. Женщины с подобной патологией неспособны к вынашиванию. Одна матка может отставать в развитии от другой

Список приобретенных патологий, провоцирующих маточное кровотечение:

ЭкстрагенныеПри беременностиИные причины
Болезни инфекционного характера, такие как сепсис, брюшной тиф, грипп и корьВнематочная беременностьОпухоли в яичниках и малом тазу
Гемофилия, геморрагический васкулит, низкий уровень витамина К и СВоспалительные процессы яичниковАденомиоз
Цирроз печениНаличие рубцов на слизистой оболочке маткиРазрыв кисты
Пролапс мочеиспускательного каналаРанняя отслойка плацентыФизические травмы матки или ее придатков
Гипертония и атеросклерозРазрыв матки во время родов и травмы родовых путейПрием гормональных контрацептивов
Заболевания щитовидной железыЭндометрит, миома матки, трофобластическая болезнь, кесарево сечение и хорионэпителиомаЦервицит, вагинит, эндометрит и эрозия

Виды маточных кровотечений

Маточное кровотечение разделяется на множество видов, каждый из которых обладает своим специфическим течением и клинической картиной:

  • Ювенильное. Характерно для девочек в период полового созревания. Может быть спровоцировано врожденными патологиями репродуктивных органов, физическими нагрузками, плохим питанием или болезнями. Такое кровотечение способно привести к анемии различной тяжести.
  • Профузное. Потеря крови не сопровождается болевым ощущением. Объем потерянной жидкости бывает различный. Все зависит от причины возникновения кровопотери. Обычно появляется после абортов или во время вагинальных инфекций.
  • Ациклическое. Проявляется кровью из влагалища в середине цикла. Вызывается кистой, миомой или эндометриозом.
  • Ановуляторное кровотечение. Встречается у женщин в период климакса или подростков во время полового созревания. Обусловлено нарушением созревания фолликулов и выработки прогестерона. Ановуляторное кровотечение повышает риск развития злокачественных новообразований.
  • Дисфункциональное, или ДМК. Происходят из-за нарушений работы яичников. Возникает при длительном отсутствии менструации. После чего наступает обильное маточное кровотечение. Иногда менструация отсутствует до полугода. Потеря крови при дисфункциональных кровотечениях всегда приводит к анемии.
  • Атоническое. Образуются, когда матка теряет способность к сокращению. Встречается у не беременных женщин, угроза жизни при этом отсутствует.
  • Гипотоническое. Причина состоит в гипотонии матки после родов. Полное отсутствие способностей органа к сокращению называется атонией. Перед врачами стоит задача вручную отделить плаценту и остановить потерю крови, которая не должна превышать 1200 мл. Врачи отслеживают артериальное давление, чтобы оно не упало до состояния коллапса. Если потеря крови не останавливается, то женщина погибает.
  • Прорывные. Появляются на фоне гормонального сбоя. В анамнезе присутствует дисбаланс между эстрогеном и прогестероном. Иногда появляется кровотечение на фоне приема оральных контрацептивов или после удаления спирали. Если прием противозачаточных таблеток приводит к выделению крови из влагалища, то следует отменить препарат и обратиться к врачу.

Кровотечение при климаксе и гормональных сбоях

Важно понимать, что наступление климакса происходит постепенно. Сперва удлиняется менструальный цикл, затем происходит отсутствие овуляции на несколько месяцев, после чего она вновь возобновляется и пропадает. Не стоит считать подобную менструацию маточным кровотечением. Выделение крови при менопаузе будет незначительно. Процесс не вызывает у женщины проблем со здоровьем или каких-либо беспокойств.

При маточном кровотечении в период климакса:

  • наблюдаются обильные и частые выделения;
  • появляются сгустки в крови;
  • происходит повторное кровотечение после менструации;
  • продолжительность выделения крови составляет более 3 дней от нормы.

В такой период риск развития онкологии значительно повышается. Поэтому оставлять маточное кровотечение без внимания не стоит. Это может свидетельствовать о наличии полипов, миомы, эндокринных нарушений, опухолей или гормональном дисбалансе.

Сбои в гормональной системе женщины актуальны для любого возраста. Они являются очереднойпричиной возникновения маточного кровотечения. Особенно эта проблема появляется при климаксе.

Причины возникновения гормональных сбоев:

  • патологии гипофиза;
  • болезни половых желез;
  • воспалительные процессы в яичниках;
  • хроническая усталость;
  • беременность или роды;
  • наследственные причины;
  • аборты.

Маточное кровотечение при беременности

После зачатия ребенка происходят весомые изменения в организме женщины. Идет подготовка гормонального фона и органов к вынашиванию плода. В норме эти перемены не становятся причиной патологий. Маточное кровотечение при беременности свидетельствует о проблеме с вынашиванием. Ребенок в утробе находится в плаценте, которая окружена околоплодными водами. Отхождение вод начинается непосредственно перед родами. Если это произойдет раньше, то ребенок погибает. Чтобы этого не случилось шейка матки закупоривает вход в орган. Патологии и болезни приводят к тому, что шейка не справляется со своими функциями. В таком случае начинается кровотечение и выкидыш.

Причины маточного кровотечения при беременности:

  • Выкидыш. Процесс сопровождается сильными схватками и болями внизу живота. Наблюдается выделение алого цвета крови из влагалища.
  • Внематочная беременность. Потеря крови будет сопровождаться сильным ухудшением общего состояния организма. Появляется тошнота, недомогание, рвота и обморок. Кровь будет со сгустками и темного цвета.
  • Травмы кровеносных сосудов шейки матки. Возникают из-за полового контакта во время беременности. Выделения при этом необильные и непродолжительные. Обычно угрозы вынашиванию не несут, но при значительных травмах шейки матки существует риск присоединения инфекции, что впоследствии приведет к воспалению и выкидышу.
  • Повреждение плаценты. Появляется во втором или третьем триместре. Наблюдается сильная потеря крови, что ставит под угрозу жизнь матери и плода.

Симптомы

Для оказания помощи женщине необходимо знать симптомы маточного кровотечения, а также уметь отличить его от менструации. Клиническая картина будет отличаться в зависимости от вида кровотечения. Но у всех существуют общие признаки, явно указывающие на патологическую потерю крови:

  • слабость и головокружение;
  • бледность кожных покровов;
  • рвота и тошнота;
  • слабый пульс;
  • снижение артериального давления;
  • выделение крови из влагалища;
  • обморок;
  • жажда при сильной потере жидкости.

Признаки, предшествующие маточному кровотечению:

  • появление кровянистых сгустков;
  • частая смена прокладок и тампонов;
  • увеличение менструального цикла;
  • влагалище кровоточит во время полового акта;
  • выделение крови между менструальным циклом.

Симптомы маточного кровотечения у девочек в период полового созревания:

  • появление кровянистых выделений более 7-8 дней;
  • повторная менструация с интервалом менее 21 дня;
  • кровопотери более 100-120 мл в сутки.

Первая помощь

Если открылось маточное кровотечение, то следует вызвать скорую помощь, т. к. состояние женщины при потере крови быстро ухудшается. Тактика при оказании помощи влияет на результат. Чтобы не усугубить ситуацию, следует избегать следующих действий:

  • запрещается прикладывать теплую грелку;
  • делать влагалищные спринцевания;
  • принимать ванну;
  • массировать живот.

Первая помощь и остановка потери крови в домашних условиях:

Что предпринятьТактикаПольза
Занять позицию лежаНеобходимо лечь на кровать или пол. Держать ноги выше уровня головы, положив под них валикПозволяет расслабить мускулатуру тела. Уменьшается прилив крови к нижней половине тела. Риск потери сознания снижается
Приложить холодный предмет к животуИспользуется пакет со льдом. Его следует обернуть тканью, чтобы не обморозить кожу. Следует держать лед на животе 10-15 минут. Сделать 5 минут перерыва и продолжить. Делать такую процедуру в течение часаХолод заставляет сосуды сужаться. Количество кровопотери снижается
Выпить холодной водыРекомендуется сладкое обильное питье во время кровотеченияПозволяет восполнить нехватку жидкости в организме
МедикаментыВнутрь 0,25 г Дицинона. Глюконат калия – 3-4 раза в сутки. Внутривенно аминокапроновая кислота 30-50 мл. Транексам – 2 мл 1-4 раза в сутки.Кровоостанавливающие препараты при маточном кровотечении позволяют остановить потерю крови
ГормональныеИспользуются монофазные комбинированные оральные контрацептивыДанный метод подходит молодым, не рожавшим девушкам

Скорая помощь госпитализирует женщину в подобном состоянии. Дома необходимо соблюдать меры профилактики, чтобы снизить риск развития кровотечения:

  • соблюдать режим работы и отдыха;
  • принимать противовоспалительные препараты, следующие 1-2 месяца;
  • принимать витамин С, Д, В6 и В12;
  • пить успокоительные по необходимости;
  • заняться спортом по разрешению врача.

Лечение

Лечение маточного кровотечения направлено на устранение причины патологии. Только остановить потерю крови недостаточно. С терапевтической целью врачи проводят следующие операции:

  • Выскабливание. Считается наиболее эффективным методом остановки кровотечения у женщин репродуктивного возраста и во время климакса. Проводится врачом-гинекологом, удаляется верхний слой эндометрия матки.
  • Реконструкция. Для удаления слоя слизистых покровов органа используется азотная смесь. Дает стойкий лечебный результат.
  • Аблация эндометрия. Проводится при помощи лазера. Это рискованная процедура, способная повлиять на репродуктивные способности женщины. Рекомендуется проводить пациенткам во время климакса.

Подросткам назначаются сокращающие матку препараты. Они укрепляют сосуды органа и стимулируют наступление месячных. Терапия гормональными медикамен проводится реже. Хирургические операции необходимы при фибромиоме, эндометриозе или раковых опухолях.

upraznenia.ru

Маточное кровотечение: причины,лечение и симптомы. Как остановить, чем опасно кровотечение из матки?

Маточная кровоточивость проявляется в виде кровяных выделений из влагалища, возникнуть может оно из-за серьезных болезней у женщин. Суть лечения состоит в постановлении диагноза, в правильной и быстрой терапии. Ведь такое заболевание приводит к сложным последствиям и даже к смерти.

Что такое маточное кровотечение

Маточное кровотечение – выделение крови из матки, отличается от критических дней тем, что меняется количество и срок, когда происходят выделения.

Нормы потери крови во время месячных

Менструация – это физиологический процесс, который в среднем начинается в 11 лет и заканчивается в 55. Длится он в течение 3-7 дней и происходит каждые 28-35 дней. За один менструальный цикл у девушки выделяется от 50 до 80 мл крови.

Регулярные критические дни прекращаются во время вынашивания ребенка и после родов. Также они могут отсутствовать во время кормления грудью.

Виды и причины кровяных выделений из влагалища

Вид геморрагииПричины болезни
ОрганическиеФибромиома,
Полипы,
Раковые заболевания,
Разрывы влагалища после травмы, Внутриматочная спираль,
Медицинский аборт,
Внематочная беременность,
Угроза прерывания беременности и выкидыш, Послеродовой период,
Эндометриоз.
ДисфункциональныеПоликистоз яичников,
Кисты,
Отсутствие овуляции,
Заболевания гипофиза,
Менопауза,
Период полового созревания,
Стресс.

Также влагалище может кровоточить в определенные периоды жизни женщины:

  • Ювенильные – стадия полового становления,
  • Репродуктивные – детородный возраст,
  • Климактерические – при менопаузе.

По характеру кровяных выделений делятся на:

Вид; Описание

меннорагииДлится 8 и больше дней, выделение крови больше 80 мл
метроррагииРедкие кровоизлияния в меж менструальный период
полименореяМесячные с интервалом между месячными короче 21 дня
менометроррагииНерегулярные выделения крови

Основные симптомы при геморрагии

  • Месячные идут больше 8 дней,
  • Боль внизу живота,
  • Менструальная кровопотеря больше 120 мл,
  • Слабость,
  • Кожа бледная,
  • Головокружение,
  • Обмороки,
  • Тошнота, рвота,
  • Частый пульс,
  • Пониженное давление,
  • Анемия.

Основные признаки вагинальных кровопотерь:

  • Дисфункциональное кровоизлияние проходит безболезненно,
  • После родов до 2 месяцев,
  • Длительные выделения после аборта,
  • Кровопотери на фоне приема гормональной контрацепции,
  • При полипах в матке,
  • Миома внутри влагалища,
  • Внутриматочная беременность,
  • Кровавые выделения связаны с онкологией.

Чем опасно кровотечение из матки?

Если маточное кровоизлияние не заканчивается длительное время, то тогда оно плохо поддается остановке, именно поэтому такая патология очень опасная для здоровья женщин и имеет такие последствия:

  • Может развиваться анемия (если объем крови, который вышел, больше 80 мл),
  • Большая потеря крови из-за кровоизлияния, которое трудно установить, чаще всего требует оперативного вмешательства,
  • Опасность развития основной болезни, которое стало причиной возникновения геморрагии,
  • Опасность кровоизлияния у беременных или в после родовом периоде

Признаки маточной кровоточивости в репродуктивном периоде

В детородном периоде факторов, которые могут вызвать патологию, очень много.

Это бывает из-за:

  • Нарушения выработки гормонов после прерывания беременности,
  • При стрессе,
  • При наличии инфекционных заболеваний,
  • Интоксикации,
  • При приеме лекарств.

Во время вынашивания малыша, а особенно на ранних сроках, матка может кровоточить из-за выкидыша. На поздних сроках матка может кровить из-за предлежания плаценты. Особо опасно, когда она кровоточит во время и после родов, тогда объем потери крови может быть очень большим.

Также причиной выделений крови могут быть такие болезни:

  • Миома,
  • Эндометриоз тела матки,
  • Опухоли в шейки матки,
  • Хроническое воспаление шейки матки.

Кровотечение при внематочной беременности

Симптомы при внематочной беременности точно такие же, как при обычном вынашивании ребенка:

  • Отсутствие менструации,
  • Увеличилась матка,
  • Наливается грудь,
  • Токсикоз,
  • Смена вкусовых предпочтений.

Причины кровотечения при беременности

Кровоизлияния при внематочной беременности – явление распространенное, бывает это из-за того, что беременность может стать основным фактором разрыва труб или при прерывании. Интенсивность выделения не всегда зависит от механизма прерывания беременности, хотя разрывы труб сопровождаются большей кровопотерей нежели при медикаментозном прерывании беременности.

Внутриматочные кровоизлияния при климаксе у женщин

При климаксе у женщин происходит гормональная перестройка организма, поэтому влагалище часто кровоточит. С большой осторожностью надо относиться к выделениям в период, когда менструация прекратилась. Важно сразу обращаться к врачу при первых признаках, так как лечение новообразований на первых стадиях более успешно.

Причины геморрагии матки при климаксе:

  • Обильные кровные выделения,
  • Выделения со сгустками,
  • Кровотечение которые возникают между критическими днями,
  • Продолжительность выделений дольше чем обычно.

Почему происходит кровотечение вагины на нервной почве

О дисфункциональных маточных кровопотерях говорят, когда нет причины для появления кровяных выделений. Они могут быть из-за сильных переживаний, психологических и эмоциональных нагрузках и на нервной почве. Методы терапии будут похожи, возможно врач назначит приём седативных лекарств для снятия стресса.

Диагностика

При первых подозрениях на развитие болезни важно сразу показаться врачу.

Для того, чтобы определить источник, от которого возникла патология, проводят такие меры:

  • Консультация гинеколога,
  • Анализы крови,
  • УЗИ матки,
  • Вагиноскопия,
  • Биопсия шейки матки.

Точная диагностика имеет главное значение в процессе выздоровления.

Как остановить кровотечение из влагалища?

Для того, чтобы остановить, нужно диагностировать главный фактор появления кровопотери, далее специалисты выбирают способ, как её остановить. Чаще всего используют кровоостанавливающие вещества, при большой потери крови ее переливают. Также еще одним способ остановки (при выкидыше, аборте, или родов) считается выскабливание полости матки, если кровоточивость не было остановлено, то врачи прибегают к оперативным вмешательствам.

Прекратить выделение крови в домашних условиях можно соблюдая такие правила:

  • Покой,
  • Холод внизу живота,
  • Обильное питье,
  • Средства, которые восстанавливают кровь.

Важно после этих мер обратится за консультацией к специалисту.

Принципы терапии в больнице:

  • Прием кровоостанавливающих препаратов,
  • Гормоны Окситоцин,
  • Гормональные контрацептивы,
  • Тампоны.

Хирургические способы:

  • Выскабливание,
  • Криодеструкция эндометрия,
  • Удаление матки.

Лечение маточных кровотечений

Главная задача такой терапии остановка кровоточивости, устранение источника болезни и профилактики лечения. Терапию проводят в стационаре, в первую очередь специалисты проводят диагностику, для того, чтобы узнать, что вызвало патологию.

Методы лечения на прямую зависят от источника возникновения болезни, возраста, тяжести состояния больной.

Используют такие медикаменты:

  • Кровоостанавливающие препараты,
  • Средства, которые сокращают матку,
  • При низких показателей гемоглобина – лекарства, которые содержат железо,
  • Витамины и лекарства которые укрепляют сосуды.

После того, как остановили выделения, проводят профилактику.

К кровоостанавливающим средствам при кровотечении из влагалища относят:

  • Дицинон,
  • Этамзилат,
  • Викасол,
  • Препарты кальция,
  • Аминокапроновая кислота.

Кроме этих препаратов также пациенту могут назначить средства, которые сокращают матку:

  • Окситоцин,
  • Питуитрин,
  • Гифотоцин.

Видео: дисфункциональные маточные кровотечения

Загрузка…

kardiobit.ru

Маточное кровотечение у женщин: причины, признаки, симптомы

Кровотечения у женщин, причины которых могут быть различными, разделяют на несколько видов в зависимости от провоцирующих факторов. Отталкиваясь от типа подобной патологии, врач назначает необходимую терапию. Кровотечение у женщин не всегда является следствием серьезной болезни.

 

Виды и причины кровотечений

Кровотечения по-женски подразделяются на несколько видов в зависимости от причин, их вызывающих. Признаки явной патологии можно распознать по долго непрекращающимся выделениям. Маточное кровотечение не является редкостью и возникает чаще у женщин репродуктивного возраста, но встречается и при климаксе, и у девушек. Появление подобной ситуации требует обращения к врачу, особенно если выделения обильные и не связаны с менструальным циклом.

Маточные кровотечения по времени возникновения можно разделить на 2 типа:

  1. Меноррагия – это состояние, при котором удлиняются и усиливаются менструальные выделения. В некотором роде это считается вариантом физиологической нормы.
  2. Метроррагия – межциклическое маточное кровотечение различной этиологии.

Возникновение подобной патологии имеет свои причины:

  1. Нарушение функции яичников часто провоцируют маточное менструальноподобное выделение крови.
  2. Дисбаланс половых гормонов. При этом происходит маточное кровотечение, которое может возникать в любом возрасте. Из-за этого достаточно часто у женщин нарушается менструальный цикл.
  3. Эрозия шейки матки. Одним из провоцирующих факторов являются различные патологии женских репродуктивных органов. При контакте с подобным дефектом, например, при гинекологическом осмотре или во время полового акта, начинаются маточные кровянистые выделения. Как правило, они не бывают обильными, но приносят женщине дискомфорт. Такое состояние иногда сопровождается болью внизу живота.
  4. Травмы во время полового акта в некоторых случаях приводят к появлению у женщин крови. Это может происходить при случайном повреждении сосудов шейки матки и не несет серьезной опасности в том случае, когда маточное выделение крови проходит в течение дня и не является обильным. Если же ситуация не меняется, а только прогрессирует, необходимо срочно обратиться к врачу.
  5. Полипы эндометрия, в особенности если их повредить (например, при половом контакте), могут отслоиться, тогда возникает обильное маточное кровотечение. Именно поэтому их так важно вовремя диагностировать и удалить.
  6. Эндометриоз. Очаги такой патологии, возникающие в результате разрастания клеток эндометрия в неположенном месте, довольно часто кровоточат. Маточные выделения при этом густые и цвета шоколада.
  7. Стрессовые состояния могут привести к обильным кровотечениям.
  8. Выкидыш. Его основные признаки – это боль внизу живота и обильные маточные кровотечения.
  9. Последствия аборта. Когда данная манипуляция проходит в виде выскабливания, то кровянистые маточные выделения бывают достаточно обильными. Если они не проходят длительное время и прогрессируют, то следует вызвать скорую помощь, так как оставшиеся в полости матки фрагменты плодного яйца могут привести к достаточно серьезным последствиям.

Как видно, кровотечения у женщин могут возникать по разным причинам и довольно часто являются симптомом различных заболеваний половой системы.

В зависимости от возраста такую патологию можно разделить на 3 вида:

  • ювенильные маточные кровотечения, возникающие у девушек до 18 лет. Часто они совпадают по срокам с месячными, но бывают более обильными и занимают чуть больший временной интервал;
  • маточное кровотечение репродуктивного периода. Может возникать по ряду причин, вызванных различными болезнями половой системы;
  • маточное обильное выделение крови иногда встречается и во время менопаузы. В этот период такие состояния особенно опасны, так как могут быть признаком злокачественного перерождения клеток.

[youtube]LykLfM5YGwY[/youtube]

Как осуществляется лечение

Лечение кровотечений прежде всего начинается с постановки диагноза. Для этого врач собирает необходимые анализы и, суммируя все симптомы, определяет то или иное заболевание.

Скорой помощью при таких состояниях могут стать рецепты народной медицины, но это никак не поможет вылечить саму причину, а лишь слегка приостановит маточные кровотечения. Если нет возможности незамедлительно обратиться к врачу, то можно заварить крапиву и, выпив отвар, немного полежать.

При нарушении функции яичников из-за сбоя гормонов доктор может назначить специальные препараты, способные урегулировать равновесие между эстрогенами и прогестероном. Если маточное кровотечение не слишком обильное, то предлагаются в некоторых случаях фитопрепараты. Однако если патология имеет серьезный характер, то гинеколог может посоветовать прием оральных контрацептивов, которые помогут не только выровнять баланс гормонов, но и будут отличным средством предохранения от нежелательной беременности.

Маточное выделение крови при эрозии лечится путем устранения поврежденного участка. Для этого патологическую область прижигают лазером либо проводят криодеструкцию.

Если во время грубого полового акта случайно прорывается сосуд и долго не образуется тромб, то доктор останавливает маточное кровотечение в условиях стационара.

Полипы и эндометриоз, признаки которых часто являются схожими и проявляются дискомфортом во время полового акта, а также мажущими выделениями, требуют обязательного лечения. Маточное кровотечение при них может быть различной интенсивности. В любом случае доктор должен устранить патологическое образование. Часто это осуществляется с помощью лазера.

При стрессах нередко возникают кровотечения у женщин. В таком случае гинеколог применяет средства, ускоряющие свертывание крови и горячие уколы.

[youtube]DS0h0Cq4X2w[/youtube]

Если патология возникла в результате выкидыша или после аборта, то откладывать визит к врачу ни в коем случае нельзя, ведь последствия могут привести к летальному исходу.

В заключение

Если симптомы маточного кровотечения имеют прогрессирующий характер, то следует отнестись к этому со всей серьезностью. Нужно помнить, что важно устранить не само проявление патологии, а ее причину. А здесь без опытного специалиста не обойтись. Довольно часто кровотечения сопровождаются следующими симптомами:

  • головокружение;
  • бледность;
  • слабость;
  • онемение.

В любом случае опасность нарастает с увеличением объема потерянной жидкости.

Периодические ациклические выделения крови способны привести к анемии и развитию бесплодия. Если они вызваны гиперпластическими процессами в эндометрии, то без выскабливания его не обойтись. При этом на месте видоизмененных клеток начинают образовываться новые.

Препараты, которые являются вспомогательным способом терапии при таком состоянии: Дицинон, Транексам, Викасол, Аскорутин и др.

При маточном кровотечении нельзя принимать ванну, особенно горячую.

[youtube]3yHTPrCtm2w[/youtube]

До визита к врачу можно:

  • лечь на спину и положить ноги чуть выше уровня тела, например, на валик или невысокую подушку;
  • пить как можно больше жидкости;
  • можно принять таблетку Викасола или Дицинона, а также заварить крапиву.

В любом случае самолечением заниматься ни в коем случае нельзя!

daohotei.com

Маточное кровотечение: причины, виды, симптомы, лечение

    Маточное кровотечение нельзя путать с естественными месячными кровопотерями, связанными с отторжением функционального слоя эндометрия. Когда говорят отвлеченно о маточном кровотечении (есть еще термин – профузное кровотечение), то имеют в виду патологическое кровотечение у женщин, обусловленное гинекологическими проблемами.

Неожиданное (или без очевидных причин) кровотечение из матки представляет для женщины (в каком бы возрасте она не находилась) большую опасность. В связи с этим гинекологи исключают так называемое симптоматическое лечение, поскольку устранение самого кровотечения (то есть следствия какого-то процесса), является временной мерой, которая только усугубляет дальнейшее разрастание причины кровотечения.

Причины кровотечения у женщин могут быть самые разные и зачастую симптомы очень размыты. По-хорошему, прежде, чем “поверить” в установленный диагноз, нужно было бы пройти обследование в двух-трех независимых лабораториях.

Содержание статьи

Что такое маточное кровотечение

Маточное кровотечение характеризуется выделением крови из полости матки. От менструальных кровопотерь кровотечение из матки отличается тем, что характеризуется нерегулярностью, большим объемом выделяемой крови и большей длительностью.

Маточное кровотечение является проявлением гинекологических болезней, экстрагенитальной патологии, а также может являться самостоятельным заболеванием.

Возраст, в котором может возникнуть такое явление, может быть различным – от периода новорожденности до постменопаузы.

Строение матки

Матка – это полый гладкомышечный орган женской половой системы, который состоит из трех частей:

  • Дно – верхняя часть матки.
  • Тело – обладает конусовидной формой, заканчивается перешейком внизу, ведет к шейке матки.
  • Шейка – включает в себя перешеек, цервикальный канал и влагалищную часть.

Вес такого органа у девушек и нерожавших женщин составляет около 50 г.

Строение матки таково, что включает в себя три слоя:

  • Периметрий – наружный слой матки, который переходит в стенку брюшной полости.
  • Миометрий – средний, самый плотный слой, который состоит из мышц и большого количества сосудов.
  • Эндометрий – внутренняя оболочка полости матки, к которой прикрепляется плодное яйцо. Эндометрий, в свою очередь делится на два слоя:
    • Базальный (основной).
    • Функциональный – это тот слой, который подвергается ежемесячному отторжение в случае отсутствия оплодотворенной яйцеклетки.

Справочно! Отторжение функционального слоя эндометрия, сопровождаемое кровотечением из матки и называется менструацией.

Менструальный цикл

Для нормальной деятельности женской половой системы необходимо участие не только половых органов, но и всего организма в целом. Такой процесс характеризуется этапностью, где изменение одного звена ведет к нарушению деятельности всего организма.

В норме регуляция менструального цикла обусловлена следующими процессами:

  • Деятельность матки – основной орган женской половой системы, который контролируется вышестоящими структурами организма.
     
  • Функционирование яичников – этот парный орган является железами внутренней секреции, который вырабатывает прогестерон, эстрогены и андрогены. Наиболее значимую роль в первой фазе цикла занимают эстрогеновые гормоны, а во вторую – прогестероны. Но, несмотря на важность таких органов, как яичники, они также регулируются другими органами и системами.
     
  • Контроль гипофизом – такой участок головного мозга контролирует выработку гормонов, без которых женщина, в принципе, не может быть женщиной в полном смысле этого слова:
    • Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – именно пиковые показатели этого гормона обеспечивают полноценный процесс овуляции в яичниках, который заключается в выходе яйцеклетки.
       
    • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – при созревании ведущего, доминантного фолликула контролирует его созревание в полном объеме.

     

  • Влияние гипоталамуса – скоординированная деятельность гипоталамуса берет под свой контроль четкую цикличность поступления гормонов в кровь. Веществами, контролирующими такой процесс являются «статины», которые уменьшают образование гормональных веществ и «либерины», основной функцией которых является стимуляция гипофиза. Таким образом происходит постоянное поддержание нормальной выработки и уровней важных для женщины гормонов.
     
  • Воздействие больших полушарий головного мозга – именно отсюда распространяются необходимые импульсы ко всем контролирующим структурам женской половой системы. Даже малейший стресс, например, может привести к сбою месячных, потому что полностью сбивается вся регуляция менструального цикла.

Известно, что интенсивность и длительность месячных у каждой женщины индивидуальная. Нередки случаи, когда женщина или девушка принимает обильные месячные за кровотечение. Во избежание этого необходимо знать критерии нормальной, здоровой менструации:

  • Длительность месячных не должна быть более 7 дней.
  • В менструальной крови не должно встречаться больших и обильных кровяных сгустков.
  • Объем теряемой крови не более 80 мл.
  • Сохранность цикличности месячных (от 21 до 35 дней в норме).

Внимание. Несмотря на указанные критерии, необходимо обращать внимание в первую очередь на количество выделяемой крови, так как около 20% случаев оказываются кровотечениями, приводящими к хронической анемии.

Классификация

В классификации маточных кровотечений в первую очередь принимается во внимание возрастной фактор:
  • Кровотечения у новорожденных.
  • Маточные кровотечения до наступления периода полового созревания.
  • Ювенильные – характерны для подростков – девочек, которые начинаются от первых месячных и до 18 лет.
  • Репродуктивные – присущи женщинам от 18 лет и до периода менопаузы.
  • Климактерические – могут проявляться у женщин в период менопаузы.

Далее маточные кровотечения классифицируют по отношению к беременности:

  • Кровотечения из матки при беременности:
    • Первый триместр – до 12 недель.
    • Второй триместр – с 13 до 26 недели.
    • Третий триместр – с 27 до 40 недели.
  • Послеродовые маточные кровотечения:
    • В ранний послеродовый период – до 2 часов после родов.
    • В поздний послеродовый период – в течение 42 суток после родов.

В зависимости от причины маточного кровотечения, выделяют:

  • Дисфункциональные:
    • Овуляторные – связаны с менструацией. Для них характерны увеличение объема и длительности кровотечения.
    • Ановуляторные – возникают между менструальными кровотечениями. Чаще развиваются после месячных.
  • Органические.
  • Ятрогенные.

Маточное кровотечение. Причины

Причины маточных кровотечений у женщин очень разнообразны. Для того, чтобы легче было в этом вопросе разобраться, их подразделяют на две большие группы:

  • Кровотечения, обусловленные дисфункцией половой системы женщины (генитальные).
  • Кровотечения, обусловленные заболеваниями прочих органов и систем (негенитальные, экстрагенитальные).

В развитии такого процесса как экстрагенитальное маточное кровотечение причины будут следующими:

  • Заболевания крови и системы кроветворения – гемофилия, геморрагические васкулиты, дефицит витаминов, принимающих участие в свертывании крови).
  • Инфекционные болезни (грипп, сепсис и пр.).
  • Цирроз печени.
  • Атеросклероз.
  • Артериальная гипертензия.
  • Гипофункция щитовидной железы.

Причины развития кровотечений генитального генеза могут быть связаны с беременностью или развиваться вне беременности:

  • Те, которые связаны с беременностью:
    • Нарушенная беременность.
    • Пузырный занос.
    • Хорионэпителиома.
    • Предлежание плацеты.
    • Преждевременная отслойка плаценты.
    • Рубцы на матке.
    • Деструкция тканей шейки матки.
    • Низкое расположение плаценты.
    • Разрыв матки.
    • Травмы.
    • Эндометрит.
    • Задержка частей последа.
    • Миома матки.
  • Причины, не связанные с беременностью:
    • Новообразования.
    • Кисты яичников.
    • Разрывы яичников.
    • Инфекции и воспаления женских половых органов.
    • Эрозия шейки матки.
    • Цервицит и эндоцервикоз.
    • Вагинит.
    • Эндометрит.

Маточное кровотечение. Симптомы и виды

Для такой патологии как маточное кровотечение симптомы будут заключаться в выделении крови из влагалища, что может быть различным по своему характеру:
  • Меноррагия (гиперменорея) – месячные продолжительностью более 7 суток и объемом более 80 мл с сохранной регулярностью.
  • Метроррагия – кровянистые, необильные выделения, отличающиеся нерегулярностью. Более присущи для середины цикла.
  • Менометроррагия – нерегулярные, но длительные кровотечения.
  • Полименорея – такие менструации появляются чаще чем через 21 день.

Важно! Частым сопутствующим признаком длительных маточных кровотечений является железодефицитная анемия, которая возникает вследствие понижения уровня гемоглобина в крови.

Маточные кровотечения у новорожденных

Представляют собой скудные кровянистые выделения из влагалища, которые наиболее часто возникают на первой неделе жизни новорожденных девочек. Причина такого состояния – резкая и быстрая смена гормонального фона.

Лечения такие состояния не требуют и проходят самостоятельно, поэтому медикаментозное вмешательство в остановку кровотечения не нужно.

Кровотечения из матки до периода полового созревания

Регистрируются редко. Основной причиной такой патологии являются гормон-положительные опухоли яичников, которые постоянно продуцируют большое количество гормонов.

Справочно. Такое состояние расценивается как ложноположительное половое созревание.

Ювенильные маточные кровотечения

Самой частой причиной маточных кровотечений ювенильного периода является сбой в деятельности яичников, что проявляется изменением гормонального фона:

  • Нарушается синтез прогестерона яичниками.
  • В организме появляется чрезмерное содержание прогестерона.
  • Повышается уровень ФСГ и снижается уровень ЛГ, что ведет к тому, что не наступает процесс овуляции (такие кровотечения называются ановулятроными).
  • Вследствие патологии щитовидной железы и надпочечников также развивается нарушенная выработка гормонов.

Дополнительно к развитию ювенильных кровотечений могут приводить длительные хронические инфекции, частые переохлаждения, стрессы, психологические травмы, чрезмерные физические нагрузки, нерациональное питание.

Реже вызвать такие потери крови могут вызвать такие состояния, как туберкулез, опухоли и аномалии развития шейки, тела матки и яичников, нарушенная деятельность свертывания крови, лейкозы, опухоли гипофиза.

Для ювенильных маточных кровотечений характерна сезонность, так как чаще заболевание возникает или обостряется осенью и весной.

Лечение в таких случаях необходимо в условиях стационара с назначением постельного режима, применением кровоостанавливающих препаратов для остановки кровотечения – викасола, дицинона, аминокапроновой кислоты, аппликаций холодной грелки. Также показаны витамины, препараты на основе железа для устранения анемии, средства для сокращения матки (окситоцин), аскорутин и физиотерапевтические манипуляции.

Важно! Лечение индивидуально в каждом случае. При правильно назначенной терапии почти в 90% случаев в течение 12 месяцев восстанавливается нормальный цикл и прекращаются маточные кровотечения.

Если же указанные лечебные меры не оказывают должного эффекта, прибегают к гормональной терапии. В угрожающих жизни ситуациях производится диагностическое выскабливание.

Кровотечение в репродуктивном периоде

Важно! Согласно данным статистики каждая третья женщина репродуктивного возраста хотя бы раз в жизни перенесла маточное кровотечение.

Причины маточных кровотечений репродуктивного возраста следующие:

  • Изменение концентрации гормонов.
  • Эндометриоз.
  • Аденомиоз.
  • Патология системы свертывания крови.
  • Гиперплазия эндометрия (о такой патологии говорят в случае утолщения эндометрия от 14 мм и более).
  • Полипы в полости матки.
  • Субмукозные миоматозные узлы.
  • Внутриматочные спирали.
  • Полный/неполный самопроизвольный аборт.
  • Внематочная беременность.

Независимо от причины одним из ведущих симптомов является маточное кровотечение. В случае наличия гормонального сбоя необходима коррекция с применением препаратов на основе прогестерона (Дюфастон). Если же не диагностируется нарушение гормонального фона, то необходимо применять кровоостанавливающие лекарственные препараты для остановки маточного кровотечения.

Помимо этого, например, при обнаружении гиперплазии эндометрия требуется оперативное вмешательство с применением диагностического выскабливания из полости матки. То же касается и фибромиомы матки, внематочной беременности и самопроизвольного аборта, где без хирургического вмешательства не обойтись.

Важно! Лечение маточного кровотечения у женщин репродуктивного возраста имеет главную цель – сохранить ее детородную функцию.

Маточное кровотечение при климаксе

У женщин, находящихся в таком периоде с развитием маточных кровотечений даже самой минимальной степени выраженности, в первую очередь необходимо исключать онкологические заболевания, так как это очень опасный клинический симптом.

Причиной этому становятся:

  • Изменение гормонального фона.
  • Гиперплазия эндометрия.
  • Миома матки субмукозной локализации.
  • Предраковое перерождение и рак эндометрия.
  • «Забытая» внутриматочная спираль.

Важно! Согласно данным клинических исследований, приблизительно в 70% случаев злокачественные новообразования эндометрия у женщин в период менопаузы проявляются маточным кровотечением.

Самым главным при определении дальнейшей тактики лечения является диагностическое выскабливание с извлечением биоптата и его диагностикой.

Обнаружение субмукозной миомы подразумевает проведение гистерорезектоскопии с удалением узла/узлов. Если же размеры узлов большие, то показано удаление матки и придатков.

Если кровит шейка матки, причины этому, по данным исследованиям, часто заключаются в ее предраковом перерождении, что требует проведения биопсии и определения дальнейшей тактики ведения пациентки.

Наличие спирали, установленной более 5 лет назад, является показанием к ее удалению с последующим проведением противовоспалительной терапии.

Важно! Даже при успешном извлечение старой спирали необходимо удостовериться в целостности стенок матки.

Если маточные кровотечения приводят к развитию анемии, что случается достаточно часто, необходимо назначение препаратов железа.

Дисфункциональные кровотечения

Это самая частая разновидность маточных кровотечений, которые могут возникать в любом возрасте. Основная причина развития такого вида кровотечений – это нарушение состояния функций гипофиза, гипоталамуса, надпочечников или яичников. Именно это органы контролируют длительность и регулярность менструации.

Сбой в работе контролирующей системы могут вызывать следующие патологические процессы:

  • Острые и хронические заболевания половых органов.
  • Патология эндокринной системы.
  • Стрессы.
  • Психическое и физическое переутомление.
  • Смена климата.
  • Аборты (в том числе и самопроизвольные).

Важно! Дисфункциональные маточные кровотечения с дисфункцией яичников – одна из самых частых причин бесплодия.

Самым оптимальным методом лечения в таких случаях является гормональная терапия.

Маточные кровотечения, не связанные с патологией половой системы

   Также такие кровотечения называют экстрагенитальными, причинами которых становятся заболевания органов и систем, не связанные с половой сферой женщины.

Отличительным признаком при этом является сочетание маточного кровотечения с носовыми кровотечениями, повышенной кровоточивостью десен, удлинением времени кровотечения из порезов и царапин, появление синяков при незначительных ушибах.

В таких случаях в первую очередь проводится лечение основного заболевания.

Ятрогенные кровотечения

Указанный вид кровопотери возникает вследствие употребления противозачаточных средств, ношения спиралей и приема средств, которые вызывают разжижение крови.

Кровотечение во время беременности

Кровотечения во время беременности возникают в ряде следующих случаев:
  • Антифосфолипидный синдром.
  • Отслойка хориона, плаценты.
  • Патология свертывающей системы крови.
  • HELLP – синдром.
  • Угрожающие аборты.
  • Разрыв матки.

Важно! Кровотечение во время беременности является самой частой причиной смерти в акушерской практике.

Наиболее важными принципами лечения такой патологии являются:

  • Отслойка плаценты требует назначения Дюфастона, кровоостанавливающих препаратов. В случае сильного кровотечения необходима ургентная операция.
  • Нарушение свертываемости крови устраняется введением препаратов, которые воздействуют на систему гемостаза, эритроцитарной, тромбоцитарной массы, свежезамороженной плазмы.
  • Разрыв матки – самая тяжелая и опасная причина кровотечения, часто приводящая к летальному исходу. В таком случае только экстренное оперативное вмешательство может спасти женщине жизнь.

Послеродовые маточные кровотечения

К таким состояниям могут приводить различные причины:

  • Разрывы шейки матки в процессе родов.
  • Приращение плаценты к внутренней стенке матки или задержка ее частей.
  • Послеродовая гипотония матки.
  • Нарушение свертывания крови.
  • Преждевременное расхождение швов после кесарева сечения.

Для лечения обильных кровотечений после родов не остается много времени, так как большая кровопотеря может быстро привести к смерти женщины.

Важно. Для остановки кровотечения необходимо внутривенное введение окситоцина, кровоостанавливающих препаратов, солевых растворов, коллоидных средств, эритроцитарной массы.

В ряде случаев применяется ручная ревизия полости матки на предмет наличия остатков оболочек и частей плаценты.

В тяжелых случаях необходимо оперативное вмешательство.

Первая помощь

Для того, чтобы своевременно оказать первую помощь женщине, необходимо знать основные признаки маточного кровотечения, которое называется профузное кровотечение:

  • Сильные, обильные выделения крови в течение короткого промежутка времени.
  • Нарастающая слабость.
  • Головокружение.
  • Выраженная бледность.
  • Падение артериального давления.
  • Тахикардия.
  • Сонливость, заторможенность.

Даже если определяется хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, необходима экстренная медицинская помощь.

Важно! Профузное маточное кровотечение – это крайне опасное состояние для женщины. При несвоевременно оказанной помощи в тяжелых ситуациях у женщины крайне быстро (в течение нескольких минут) может развиться геморрагический шок и смерть.

Если маточное кровотечение случилось дома, в первую очередь необходимо вызвать скорую специализированную помощь.

До ее приезда необходимо провести следующие манипуляции для остановки маточного кровотечения:

  •  Придать женщине горизонтальное положение с приподнятыми вверх ногами (уложить их на высокую подушку).
  •  На низ живота постоянно прикладывать холод.
  •  Контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений.
  •  Произвести с помощью скорой помощи транспортировку в любое ближайшее медицинское учреждение.

В условиях реанимации проводится инфузионная терапия в соответствии с жизненными показателями женщины.

Важно! Одно из самых эффективных мероприятий, направленных на спасение жизни женщины при профузном маточном кровотечении, является выскабливание, которое позволяет удалить кровоточащие участки эндометрия, обеспечить мощную вазоконстрикцию маточных сосудов и сокращение матки.

Профузное кровотечение очень опасное состояние. От правильности и своевременности действий может зависеть жизнь.

Внимание! При профузном маточном кровотечении категорически запрещено делать следующее:
  •  Прикладывать тепло на область нижней части живота.
  •  Принимать теплую ванну или душ.
  •  По своему усмотрению применять лекарственные средства.
  •  Проводить спринцевания, промывания.
  •  Делать теплые ванночки.

Диагностика

Диагностика маточных кровотечений зависит от их вида и периода, в который они возникают.

При ювенильных маточных кровотечениях необходимо провести следующие мероприятия:

  • Определить дату начала и окончания последней начальной менструации и дату начальной менструации, которая переросла в кровотечение.
  • Сделать коагулограмму.
  • Сдать кровь на эстроген, пролактин, кортизол, прогестерон.
  • Сдать кровь на гормоны щитовидной железы – Т3, Т4, ТТГ.
  • Определить базальную температуру между месячными.
  • Сделать УЗИ органов малого таза, надпочечников, щитовидной железы.
  • Провести ультразвуковой контроль процесса овуляции.
  • Сделать рентгенографию черепа.
  • ЭЭГ.
  • КТ, МРТ головного мозга.

Маточные кровотечения у женщин репродуктивного возраста требуют:

  • Гинекологического осмотра.
  • Исключения эктопической беременности.
  • Гистероскопии.
  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости.

Около 30% всех маточных кровотечений приходится на период климакса. В таких случаях в первую очередь необходимо исключить обычные менструации, так как по мере наступления климакса функция яичников истощается, что приводит к нерегулярности месячных.

Для того, чтобы исключить патологический процесс, показано проведение гистероскопии. Также рекомендовано проведение выскабливания для подтверждения эндометриоза.

Внимание. Для диагностики полипов полости матки и ее стенок, миомы требуется проведение выскабливания.

При подозрении на онкологические процессы необходимо проведение МРТ, КТ.

Маточное кровотечение. Лечение

   Цель лечения маточных кровотечений – это его устранение, восполнение кровопотери, выяснение и лечение причины, а также профилактика. Любое маточное кровотечение лечения требует незамедлительного, так как опасно оставлять женщину без надлежащей терапии в таком состоянии.

Диагностическое выскабливание во многих случаях является эффективным методом лечения, так как позволяет не только остановить кровотечение, но и выявить его причину.

Важно! При ювенильных кровотечениях, которые не угрожают жизни, выскабливание не показано.

Также эффективным способом остановки кровотечения является гормональный гемостаз, при котором назначаются большие дозировки гормонов.

В качестве симптоматического лечения применяются кровоостанавливающие препараты (дицинон, викасол), препараты для сокращения матки (окситоцин), компоненты крови, препараты железа, сосудоукрепляющие средства, витаминотерапия.

serdcet.ru

Как остановить маточное кровотечение в домашних условиях, препараты

За последнее десятилетие было разработано большое количество лекарств для того, чтобы маточные кровотечения остановить. Медицинские препараты при маточном кровотечении позволяют избежать заболеваемости и смертности от крупной операции, но могут иметь ряд побочных эффектов и зачастую должно приниматься длительно.

Остановка маточного кровотечения консервативными методами лечения ставит себе целью снижение кровопотери и риска развития анемии и улучшение качества жизни. Лечение меноррагии можно разделить на негормональную и гормональную терапию. При выборе, что принимать при маточном кровотечении, также следует учитывать следующие факторы:

  • Есть ли у женщины структурные причины маточных кровотечений?
  • Женщина хочет сохранить свою фертильность?
  • Требуется ли женщине контрацепция?
  • Есть ли у женщины нерегулярный цикл?
  • Имеется ли у женщины тяжелая дисменорея?
  • Существуют ли какие-либо противопоказания к лечению?
  • Что предпочитает пациентка?

Важно правильная информированность пациенток о различных вариантах маточные кровотечения чем остановить, чтобы они могли сделать осознанный выбор.

Негормональное лечение

  1. Нестероидные противовоспалительные средства НПВС следует рассматривать как первоочередные таблетки от кровотечения маточного. Степень сокращения менструальной кровопотери является скромной, но НПВС хорошо переносятся и подходят для долгосрочного лечения. Кроме того, они также эффективны у женщин с медным или негормональным внутриматочным контрацептивом. Дополнительным полезным эффектом является то, что эти препараты также облегчат симптомы дисменореи.

    Напроксен и мефенаминовую кислоту обычно назначают в дозе 250-500 мг два-четыре раза в день начиная с первого дня менструации и продолжая в течение 5 дней или до прекращения менструации.

  2. Антифибринолитики Считается, что значительно повышенная фибринолитическая активность в эндометрии, вызванная предменструальным повышением тканевых активаторов плазминогена, является основным механизмом меноррагии. Таким образом, антифибринолитические средства были предложены как один из методов лечения меноррагии.

    Антифибринолитические средства — эффективное лечение меноррагии и должны рассматриваться как терапия первой линии при дисфункциональном кровотечении. Антифибринолитики также эффективны у женщин с медными или негормональными внутриматочными контрацептивами.

  3. Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Предполагается, что этамзилат частично действует как кровоостанавливающее средство за счет снижения хрупкости капилляров, но точный механизм неизвестен. Этамзилат уступает другим лекарствам, таким как НПВС или антифибринолитики, и его использование рекомендуется в последнюю очередь.
  4. Стимуляторы эндогенного гемостаза Десмопрессин является синтетическим аналогом натурального гормона вазопрессина и представляет собой сильные кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях. Он доказано эффективен в лечении пациентов с болезнями свертывающей системы крови, такими как гемофилия. Десмопрессин, как кровоостанавливающие уколы при маточном кровотечении, у женщин с болезнью Виллебранда вводят внутривенно в дозе 0,3 мкг/кг массы тела, что быстро увеличивает уровни факторов свертываемости в три-пять раз. Чтобы попытаться как-то остановить маточное кровотечение в домашних условиях можно использовать высококонцентрированный интраназальный препарат для распыления (150-300 мкг на одну ингаляцию). Этот препарат обычно принимается в начале менструального кровотечения, причем вторая доза принимается на следующий день.

Гормональная терапия

  1. Прогестагены

    Прогестагены являются наиболее распространенным методом маточные кровотечения как остановить для женщин. Существует множество путей введения и вариантов дозирования. Они варьируются от перорального приема в лютеиновой фазе или путем внутримышечной инъекции до непрерывного местного введения с помощью внутриматочной системы, каждый из которых имеет различную эффективность в различных клинических ситуациях.

  2. Оральные контрацептивы

    Комбинации эстрогена/прогестагена в форме оральных контрацептивов (КОК) широко используются в лечении нерегулярных или чрезмерных менструальных кровотечений. Из клинического опыта комбинированные оральные контрацептивы обычно считаются эффективными при лечении дисфункциональных менструальных кровотечений.

  3. Андрогены

    Даназол, действуя на гипоталамо-гипофизарную систему, вызывает атрофию эндометрия и тем самым способствует уменьшению менструального кровотечения. Было доказано, что даназол снижает менструальную кровопотерю на 80% по сравнению с исходным уровнем.

    Хотя даназол эффективен при лечении аменореи, его клиническое применение ограничено андрогенными побочными эффектами, например, появлением прыщей, жирной кожи, увеличения веса и огрубления голоса, которые испытывают до трех четвертей пациенток. Это также может увеличить риск развития нездорового уровня холестерина. Из-за этих побочных эффектов применение даназола ограничивается женщинами, ожидающими операции.

  4. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов

    Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, вводимые непрерывно или в депо-форме, приводят к последующему подавлению функции яичников и вызывают гипоэстрогенное состояние. Агонисты ГнРГ могут быть использованы различными способами для лечения чрезмерного менструального кровотечения, но, наибольшую эффективность показали при лечении кровотечений, связанных с лейомиомами матки. Агонисты ГнРГ часто вызывают аменорею в сочетании с уменьшением объема матки на 40-60%

Тем не менее, есть существенные побочные эффекты от гипоэстрогенного состояния во время терапии а-ГнРГ. К ним относятся симптомы менопаузы, такие как приливы, изменение веса и депрессия.

Лекарства

Назначать соответствующее лечение необходимо только после выявления причины аномального маточного кровотечения. Лекарства останавливающие маточное кровотечение должны быть адаптированы к человеку и подобраны после оценки всех рисков, преимуществ, противопоказаний и индивидуальных особенностей.

Оральные контрацептивы – наиболее часто назначаемые лекарства для остановки маточного кровотечения. КОЕ имеют много преимуществ в лечении меноррагии. Кратковременная терапия с высокими дозами дает хорошие результаты при остром маточном кровотечении происходит или при тяжелых менструальных кровотечениях у женщин в подростковом возрасте и перименопаузе. Любой оральный контрацептив, содержащий 30-35 мкг этинилэстрадиола, можно давать с 6-часовыми интервалами в течение 5 дней для стабилизации кровотечения. За этим следует постепенное снижение дозы.

После курса усиленной терапии пациент должен продолжать принимать лекарство в поддерживающей дозе для обеспечения регулярных менструальных циклов и контрацепции. Оральные контрацептивы безопасны и эффективны для женщин, которые не курят и не имеют семейной и личной истории тромбоэмболических заболеваний.

Народные средства

Есть некоторые кровоостанавливающие народные средства при маточных кровотечениях, которые являются простыми и безопасными для использования без какого-либо риска побочных эффектов. Мы опишем популярные народные средства от маточного кровотечения, которые используются очень долгое время и во многих случаях оказались достаточно эффективными:

  1. Одним из простейших домашних средств для терапии дисфункционального маточного кровотечения является сбалансированная диета, богатая железом. Потребляйте такие продукты, как яйца, фасоль, красное мясо, зеленые листовые овощи и обогащенные железом злаки и хлеб.
  2. Чеснок считается одним из наиболее эффективных домашних средств для дисфункционального маточного кровотечения. Все, что вам нужно сделать, это ежедневно потреблять от пяти до шести зубчиков чеснока, что уменьшит дискомфорт и боль, вызванные сильным кровотечением.
  3. Трава пастушья сумка очень эффективна как остановить маточное кровотечение народными средствами. Возьмите стакан, наполненный водой, а затем добавьте в него одну чайную ложку травы. Дайте раствору настояться в течение следующих двух часов. Употребляйте эту жидкость три раза в день между приемами пищи.
  4. Потребляйте фрукты, богатые витамином С, ежедневно. Витамин С очень полезен для того, чтобы организм лучше поглощал железо. Клубника, апельсиновый и лимонный сок, капуста являются богатыми источниками витамина С.
  5. Употребление индийского крыжовника (амла) также очень эффективно при лечении этого заболевания, это растение помогает снизить кровотечение и дает уменьшает болевой синдром. Это также богатый источник витамина С.

Вышеупомянутые средства для лечения дисфункционального маточного кровотечения просты в использовании дома и довольно дешевы.

Травы

Травы при маточном кровотечении могут помочь остановить тяжелое менструальное кровотечение естественным путем. Проконсультируйтесь с вашим врачом перед началом лечения травами.

Кровоостанавливающие травы при маточных кровотечениях называются маточными вяжущими или антигеморрагическими средствами. Они содержат химические вещества, которые действуют на белки, чтобы образовать защитное покрытие над слизистыми оболочками, уменьшая кровоток. Травы, повышающие тонус матки также может помочь в уменьшении маточного кровотечения.

Проконсультируйтесь со знающим специалистом перед тем, как использовать кровоостанавливающий сбор при маточных кровотечениях. Если ваши симптомы не улучшились, обратитесь к врачу.

Цветы боярышника

Боярышник является растением с длинной историей использования в качестве травы останавливающие маточное кровотечение, которое вы должны знать. Цветы боярышника очень эффективны для лечения нескольких состояний, связанных с менструацией, в том числе выделений со сгустками крови, болями в животе, а также тяжелыми менструальными кровотечениями. Помните, эти травы для остановки маточного кровотечения нельзя использовать при беременности и лактации.

Пажитник сенной

Естественные домашние средства для тяжелого менструального кровотечения также включают пажитник. Пажитник сенной способен уменьшить чрезмерное кровотечение и болевой синдром во время менструации. Вы можете легко найти семена пажитника в восточных магазинах специй, магазинах здоровой пищи или в интернет-магазинах.

Манжетка обыкновенная

Эфирное масло, извлеченное из манжетки обыкновенной может помочь в прекращении тяжелых менструальных кровотечений. Если вы принимаете его на регулярной основе в течение нескольких месяцев, вы можете полностью избавиться от этого состояния.

Тысячелистник

Очень часто в интернете можно встретить такие отзывы, как «тысячелистник помог при маточном кровотечении». Тысячелистник также содержит танины — соединения, которые придают ему горький вкус и отвечают за вяжущие и антигеморрагические свойства растения. Именно эти свойства обуславливают использование тысячелистника в гинекологии для остановки маточных кровотечений. Флавоноиды в тысячелистнике не только обладают антиоксидантной активностью, но также проявляют спазмолитические эффекты, что способствует снижению болевого синдрома у женщин с маточными кровотечениями.

Витекс священный

Витекс священный (Целомудренник) — это трава, которая может усиливать продукцию прогестерона. Витекс священный нормализует женский гормональный баланс. Он способствует высвобождению большого количества прогестерона и ингибирует высвобождение эстрогена, что может уменьшить маточное кровотечение

Пастушья сумка

Пастушья сумка — еще один из естественных домашних средств для остановки обильного менструального кровотечения. Причина в том, что он обладает мощным вяжущим свойством, обеспечивающим сжатие кровеносных сосудов, что, вероятно, уменьшает кровоток в течение нескольких минут. Эта трава также помогает в лечении послеродовых кровотечений.

Корица

Корица — действительно универсальный ингредиент, когда он используется во многих рецептах, включая как продукты питания, так и косметические средства. Фактически, корица очень хороша в уменьшении обильных менструальных кровотечений, связанных с миомой матки и эндометриозом. Кроме того, она также помогает снимать болевой синдром из-за его спазмолитических и противовоспалительных свойств.

Видео : Как остановить маточное кровотечение: способ 100%

lecheniye-matki.ru

Дисфункциональное маточное кровотечение — причины, симптомы, диагностика и лечение

Дисфункциональное маточное кровотечение – патологические кровотечения из матки, связанные с нарушением выработки половых гормонов железами внутренней секреции. Различают ювенильные кровотечения (в период полового созревания), климактерические кровотечения (в стадии угасания функции яичников), кровотечения репродуктивного периода. Выражается увеличением количества теряемой крови во время менструации или удлинением продолжительности менструации. Может проявляться метроррагией – ациклическим кровотечением. Характерно чередование периодов аменореи (от 6 недель до 2 и более месяцев) с последующими кровотечениями различной силы и продолжительности. Ведет к развитию анемии.

Общие сведения

Дисфункциональные маточные кровотечения (принятая аббревиатура — ДМК) служат основным проявлением синдрома яичниковой дисфункции. Дисфункциональные маточные кровотечения отличаются ацикличностью, продолжительными задержками менструации (1,5-6 мес.) и длительной кровопотерей (более 7 дней). Различают дисфункциональные маточные кровотечения ювенильного (12-18 лет), репродуктивного (18-45 лет) и климактерического (45-55 лет) возрастных периодов. Маточные кровотечения являются одной из наиболее частых гормональных патологий женской половой сферы.

Ювенильные дисфункциональные маточные кровотечения обычно бывают вызваны несформированностью циклической функции отделов гипоталамус-гипофиз-яичники-матка. В детородном возрасте частыми причинами, вызывающими дисфункцию яичников и маточные кровотечения служат воспалительные процессы половой системы, болезни эндокринных желез, хирургическое прерывание беременности, стрессы и др., в климактерическом – нарушение регуляции менструального цикла в связи с угасанием гормональной функции.

По признаку наличия овуляции или ее отсутствия различают овуляторные и ановуляторные маточные кровотечения, причем последние составляют около 80%. Для клинической картины маточного кровотечения в любом возрасте характерны продолжительные кровянистые выделения, появляющиеся после значительной задержки менструации и сопровождающиеся признаками анемии: бледностью, головокружением, слабостью, головными болями, утомляемостью, снижением артериального давления.

Дисфункциональное маточное кровотечение

Механизм развития ДМК

Дисфункциональные маточные кровотечения развиваются в результате нарушения гормональной регуляции функции яичников гипоталамо-гипофизарной системой. Нарушение секреции гонадотропных (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего) гормонов гипофиза, стимулирующих созревание фолликула и овуляцию, ведет к сбоям в фолликулогенензе и менструальной функции. При этом в яичнике фолликул либо не вызревает (атрезия фолликула), либо вызревает, но без овуляции (персистенция фолликула), а, следовательно, не образуется и желтое тело. И в том, и в другом случае организм находится в состоянии гиперэстрогении, т. е. матка испытывает влияние эстрогенов, т. к. в отсутствии желтого тела прогестерон не вырабатывается. Нарушается маточный цикл: происходит длительное по времени, чрезмерное разрастание эндометрия (гиперплазия), а затем его отторжение, что сопровождается обильным и продолжительным маточным кровотечением.

На продолжительность и интенсивность маточного кровотечения оказывают влияние факторы гемостаза (агрегация тромбоцитов, фибринолитическая активность и спастическая способность сосудов), которые нарушаются при ДМК. Маточное кровотечение может прекратиться и самостоятельно через неопределенно длительное время, но, как правило, возникает вновь, поэтому основная терапевтическая задача – это профилактика рецидивирования ДМК. Кроме того, гиперэстрогения при дисфункциональных маточных кровотечениях является фактором риска развития аденокарциномы, миомы матки, фиброзно-кистозной мастопатии, эндометриоза, рака молочных желез.

Ювенильные ДМК

Причины

В ювенильном (пубертатном) периоде маточные кровотечения встречаются чаще другой гинекологической патологии – почти в 20% случаев. Нарушению становления гормональной регуляции в этом возрасте способствуют физические и психические травмы, неблагополучные бытовые условия, переутомление, гиповитаминозы, дисфункция коры надпочечников и/или щитовидной железы. Провоцирующую роль в развитии ювенильных маточных кровотечений играют также детские инфекции (ветряная оспа, корь, эпидемический паротит, коклюш, краснуха), ОРЗ, хронический тонзиллит, осложненные беременность и роды у матери и т. д.

Диагностика

При диагностике ювенильных маточных кровотечений учитываются:

  • данные анамнеза (дата менархе, последней менструации и начала кровотечения)
  • развитие вторичных половых признаков, физическое развитие, костный возраст
  • уровень гемоглобина и свертывающие факторы крови (общий анализ крови, тромбоциты, коагулограмма , протромбиновый индекс, время свертывания и время кровотечения)
  • показатели уровня гормонов (пролактина, ЛГ, ФСГ, эстрогена, прогестерона, кортизола, тестостерона, Т3, ТТГ, Т4) в сыворотке крови
  • заключение специалистов: консультация гинеколога, эндокринолога, невролога, офтальмолога
  • показатели базальной температуры в период между менструациями (однофазный менструальный цикл характеризуется монотонной базальной температурой)
  • состояние эндометрия и яичников на основе данных УЗИ органов малого таза (с применением ректального датчика у девственниц или влагалищного – у девушек, живущих половой жизнью). Эхограмма яичников при ювенильных маточных кровотечениях показывает увеличение объема яичников в межменструальный период
  • состояние регулирующей гипоталамо-гипофизарной системы по данным рентгенографии черепа с проекцией турецкого седла, эхоэнцефалографии, ЭЭГ, КТ или МРТ головного мозга (с целью исключения опухолевых поражений гипофиза)
  • УЗИ щитовидной железы и надпочечников с допплерометрией
  • УЗИ контроль овуляции (с целью визуализации атрезии или персистенции фолликула, зрелого фолликула, овуляции, образования желтого тела)
Лечение

Первоочередной задачей при лечении маточного кровотечения является проведение гемостатических мероприятий. Дальнейшая тактика лечения направлена на профилактику повторных маточных кровотечений и нормализацию менструального цикла. Современная гинекология имеет в своем арсенале несколько способов остановки дисфункционального маточного кровотечения, как консервативных, так и хирургических. Выбор метода кровоостанавливающей терапии определяется общим состоянием пациентки и величиной кровопотери. При анемии средней степени (при гемоглобине выше 100 г/л) применяются симптоматические гемостатические (менадион, этамзилат, аскорутин, аминокапроновая кислота) и сокращающие матку (окситоцин) препараты.

В случае неэффективности негормонального гемостаза назначаются препараты прогестерона (этинилэстрадиол, этинилэстрадиол, левоноргестрел, норэтистерон). Кровянистые выделения обычно прекращаются через 5-6 дней после окончания приема препаратов. Обильное и длительное маточное кровотечение, ведущее к прогрессирующему ухудшению состояния (выраженной анемии с Hb менее 70 г/л, слабости, головокружении, обморочным состояниям) являются показанием к проведению гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием и патоморфологического исследования соскоба. Противопоказанием к проведению выскабливания полости матки является нарушение свертываемости крови.

Параллельно с гемостазом осуществляется противоанемическая терапия: препараты железа, фолиевая кислота, витамин В12, витамин С, витамин В6, витамин Р, переливание эритроцитарной массы и свежезамороженной плазмы. Дальнейшая профилактика маточного кровотечения включает прием гестагенных препаратов в низких дозах (гестоден, дезогестрел, норгестимат в комбинации с этинилэстрадиолом; дидрогестерон, норэтистерон). В профилактике маточных кровотечений важны также общее закаливание, санация хронических инфекционных очагов и правильное питание. Адекватные меры профилактики и терапии ювенильных маточных кровотечений восстанавливают циклическое функционирование всех отделов половой системы.

ДМК репродуктивного периода

Причины

В репродуктивном периоде дисфункциональные маточные кровотечения составляют 4-5% случаев всех гинекологических заболеваний. Факторами, вызывающими дисфункцию яичников и маточные кровотечения, служат нервно-психические реакции (стрессы, переутомление), смена климата, профессиональные вредности, инфекции и интоксикации, аборты, некоторые лекарственные вещества, вызывающие первичные нарушения на уровне системы гипоталамус-гипофиз. К нарушениям в яичниках приводят инфекционные и воспалительные процессы, способствующие утолщению капсулы яичника и снижению чувствительности яичниковой ткани к гонадотропинам.

Диагностика

При диагностике маточного кровотечения следует исключить органическую патологию гениталий (опухоли, эндометриоз, травматические повреждения, самопроизвольный аборт, внематочная беременность и т. д.), болезни органов кроветворения, печени, эндокринных желез, сердца и сосудов. Помимо общеклинических методов диагностики маточного кровотечения (сбор анамнеза, гинекологический осмотр) применяется гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание эндометрия с проведением гистологического исследования материала. Дальнейшие диагностические мероприятия такие же, как при ювенильных маточных кровотечениях.

Лечение

Лечебная тактика при маточных кровотечениях репродуктивного периода определяется результатами гистологического результата взятых соскобов. При возникновении рецидивирующих кровотечений проводится гормональный и негормональный гемостаз. В дальнейшем для коррекции выявленной дисфункции назначается гормональное лечение, способствующее урегулированию менструальной функции, профилактике рецидива маточного кровотечения.

Неспецифическое лечение маточных кровотечений включает в себя нормализацию нервно-психического состояния, лечение всех фоновых заболеваний, снятие интоксикации. Этому способствуют психотерапевтические методики, витамины, седативные препараты. При анемии назначаются препараты железа. Маточные кровотечения репродуктивного возраста при неправильно подобранной гормонотерапии или определенной причине могут возникать повторно.

ДМК климактерического периода

Причины

Пременопаузальные маточные кровотечения встречаются в 15% случаев от числа гинекологической патологии женщин климактерического периода. С возрастом уменьшается количество выделяемых гипофизом гонадотропинов, их выброс становится нерегулярным, что вызывает нарушение яичникового цикла (фолликулогенеза, овуляции, развития желтого тела). Дефицит прогестерона ведет к развитию гиперэстрогении и гиперпластическому разрастанию эндометрия. Климактерические маточные кровотечения в 30% развиваются на фоне климактерического синдрома.

Диагностика

Особенности диагностики климактерических маточных кровотечений заключаются в необходимости дифференцировать их от менструаций, которые в этом возрасте становятся нерегулярными и протекают по типу метроррагий. Для исключения патологии, вызвавшей маточное кровотечение, гистероскопию лучше провести дважды: до и после диагностического выскабливания.

После выскабливания при осмотре полости матки можно выявить участки эндометриоза, небольшие субмукозные миомы, полипы матки. В редких случаях причиной маточных кровотечений становится гормонально-активная опухоль яичника. Выявить данную патологию позволяет УЗИ, ядерно-магнитная или компьютерная томография. Методы диагностики маточных кровотечений являются общими для разных их видов и определяются врачом индивидуально.

Лечение

Терапия дисфункциональных маточных кровотечений в климактерическом периоде направлена на подавление гормональной и менструальной функций, т. е. на вызов менопаузы. Остановка кровотечения при маточном кровотечении климактерического периода производится исключительно хирургически методом – путем лечебно-диагностического выскабливания и гистероскопии. Выжидательная тактика и консервативный гемостаз (особенно гормональный) являются ошибочными. Иногда проводится криодеструкция эндометрия или хирургическое удаление матки – надвлагалищная ампутация матки, гистерэктомия.

Профилактика ДМК

Профилактику дисфункциональных маточных кровотечений следует начинать еще на этапе внутриутробного развития плода, т. е. в период ведения беременности. В детском и подростковом периодах важно уделять внимание общеукрепляющим и общеоздоровительным мероприятиям, недопущению или своевременному лечению заболеваний, в особенности половой системы, профилактике абортов.

Если дисфункция и маточное кровотечение все же развились, то дальнейшие меры должны быть направлены на восстановление регулярности менструального цикла и профилактику рецидивов кровотечения. С этой целью показано назначение оральных эстроген-гестагенных контрацептивов по схеме: первые 3 цикла — с 5 по 25 день, последующие 3 цикла — с 16 по 25 день менструальноподобного кровотечения. Чистые гестагенные препараты (норколут, дюфастон) назначаются при маточном кровотечении с 16-го по 25-й день менструального цикла в течение 4 — 6 мес.

Применение гормональных контрацептивов не только позволяет снизить частоту абортов и возникновение гормонального дисбаланса, но и предотвратить в последующем развитие ановуляторной формы бесплодия, аденокарциномы эндометрия, раковых опухолей молочных желез. Пациентки с дисфункциональными маточными кровотечениями должны находиться на диспансерном учете у гинеколога.

www.krasotaimedicina.ru

19Дек

Хеликобактер симптомы и лечение – Бактерия хеликобактер: симптомы, причины и лечение

Бактерия хеликобактер симптомы и лечение

Хеликобактер пилори представляет собой уникальную вредоносную бактерию, которая вызывает серьезное заболевание хеликобактериоз. Такое опасное заболевание желудка также характерно для двенадцатиперстной кишки. Эта необычная бактерия обитает в особом пилорическом отделе желудка, за счет чего она стала так называться. Доказано, что она легко противостоит мощному разрушающему действию типичной кислотной среды желудка. С помощью своих жгутиков данная бактерия без труда перемещается в слизистых стенках желудка, а также может на них закрепляться.

Хеликобактер пилори вызывает многочисленные заболевания желудочно-кишечного тракта. При размножении эти микроорганизмы губительно воздействуют на все клетки желудка, что приводит к различным воспалительным процессам. К ним можно отнести не только гастриты и язвы, но и рак. На сегодняшний день уничтожение таких опасных  бактерий позволяет предотвратить неизбежное развитие многих патологий.

Интересные статьи:

Особенности бактерии хеликобактер

Именно особенности обуславливают впечатляющую «живучесть» хеликобактер.

Первая особенность – бактерия способна противостоять очень кислой желудочной среде. Основная часть бактерий и вирусов в условиях столь высокой кислотности гибнет. Хеликобактер пилори же подстраивается к повышенной кислотности благодаря использованию двух механизмов:

  1. Как только бактерия попадает в желудок, она начинает перемещаться при помощи своих жгутиков и укрывается в слизи, которая покрывает стенки желудка, а также защищает клетки слизистой оболочки от избыточной кислотности – то есть «выбирает» наиболее безопасную зону.
  2. Также хеликобактер активизирует выделение защитной секреции аммиака, нейтрализующей кислую среду желудка. Благодаря этому бактерия прикрепляется к стенкам желудка и остается там в течение длительного промежутка времени (многих десятилетий), пребывая при этом в максимально комфортных и безопасных условиях.

Вторая особенность – именно хеликобактер, как уже указывалось раньше, представляет собой основного провокатора болезней желудочно-кишечного тракта. В процессе своего размножения бактерия начинает разрушать клетки желудка. А вредные вещества, которые высвобождает хеликобактер, провоцируют хронические воспаления и гастриты. Вследствие ослабления слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка возникают множественные язвы и эрозии, значительно возрастают риски развития онкологии. На сегодняшний день ученые с уверенностью утверждают, что именно хеликобактер – основная причина рака желудка.

Избавиться от инфекции можно, пройдя курс лечения антибактериальными медицинскими препаратами, которые регулируют уровень кислотности желудка. Терапия должна назначаться исключительно гастроэнтерологом, после прохождения всех необходимых исследований.

Причины заражения бактерией хеликобактер

Бактерия Хеликобактер пилори не может жить на открытом воздухе, она передается в большинстве случаев орально. Помимо этого, заражение может произойти посредством:

  • тесного физического контакта;
  • несоблюдения банальных правил личной гигиены;
  • некачественной обработки медицинского инструментария;
  • использования общей посуды;
  • кашля, чихания.

Как показывает медицинская практика, ведущая причина проникновения в организм патогенной микрофлоры – несоблюдение правил личной гигиены. Не менее распространено заражение вследствие приема в пищу неправильно обработанных, не вымытых фруктов и овощей.

Фекально-оральный путь – основной способ попадания инфекции. Невзирая на воздействие соляной кислоты, микрофлора не погибает. Бактерия подвижна, более ого, она прикрепляется к стенкам желудка.

При проникновении Хеликобактер в слизистые происходит разрушение тканей, и как результат развитие иных патологических процессов.

Микроорганизм может спровоцировать возникновение:

  • патологий эндокринной системы;
  • гастрита;
  • рака;
  • язвы;
  • холецистита.

Полагается также, что из-за хеликобактериоза может развиться ишемическая болезнь сердца.

Главные симптомы наличия в организме  бактерии хеликобактер

Главные симптомы хеликобактер пилори затрагивают функционирование пищеварительной системы. Гастроэнтеролог расскажет, на какие признаки следует обратить внимание. Обычно их несколько. Основными являются:

  • тошнота;
  • рвота;
  • кишечные расстройства;
  • потеря аппетита;
  • отрыжка;
  • изжога.

Чем больше бактерий присутствует в полости желудка, тем ярче выражена симптоматика. Так, при незначительной их колонизации люди жалуются только на лёгкую тошноту. Постепенно неприятные ощущения усиливаются. У человека появляются следующие симптомы: запах изо рта; белый налёт на языке; кислый вкус во рту; запоры; бурление в животе; метеоризм; тяжесть в желудке.

При хеликобактер возникают и болезненные ощущения. На ранних стадиях их легко терпеть, но по мере развития болезни интенсивность болей усиливается. Они приобретает резкий режущий характер.

Запах изо рта появляется вследствие жизнедеятельности микроорганизма. Бактерии, находясь в желудке, вырабатывают аммиак. Другая причина возникновения запаха изо рта — дисбактериоз и нарушение нормальной моторики желудка, а также постоянная отрыжка.

Если к запаху изо рта присоединяется рвота после приёмов пищи, а также отказ от еды, то высока вероятность развития осложнений. При этом больной стремительно худеет.

Пациенты часто интересуются, может ли бактерия вызывать такие симптомы, как головные боли, повышение температуры или кашель. Гастроэнтерологи считают, что они связаны с другими болезнями. Однако при прободении язвы и распространении воспаления по брюшной полости наблюдается жар.

Дополнительные симптомы бактерии  хеликобактер

Ряд симптомов, не связанных напрямую с пищеварением, может вызвать хеликобактер пилори, а причины этих признаков обычно связаны с ослаблением иммунной системы. Крепкий организм угнетает жизнедеятельность микроба, не позволяя ему формировать колонии во внутренних органах. Хеликобактер может спровоцировать и нетипичные реакции. При их появлении следует пройти обследование и сдать анализы.

  • Аллергические реакции. Хеликобактер может оказывать воздействие на кожные покровы. Аллергический дерматит часто наблюдается на лбу и щеках. Ухудшение состояния кожи — один из признаков заражения хеликобактер. Розовые угри также могут быть связаны с этой патологией;
  • Алопеции. При хеликобактерной инфекции появляется не только аллергия. У человека наблюдается выпадение волос. Часто оно имеет гнездовой характер. Этот симптом развивается вследствие снижения иммунитета. Выпавшие волосы — проявление авитаминоза. Эта особенность возникает из-за истощения организма;
  • Псориаз. Проблемы с кожными покровами по всему телу также могут представлять собой симптомы заражения хеликобактер.

Хеликобактериоз не является непосредственной причиной бесплодия, но исключать возможность его влияния не следует. Микроорганизм существенно истощает организм, бактерии способны вызвать гиповитаминоз, что снижает фертильность женщины. Причиной появления бесплодия может быть и слабая иммунная система. Заражение хеликобактер пилори опасно во время беременности. Даже если колонизация микробами не стала причиной бесплодия, стоит тщательно наблюдать за своим самочувствием. Иногда болезнь провоцирует привычное не вынашивание плода.

Диагностика бактерии хеликобактер

У некоторых больных при заболевании хеликобактериозом определенные симптомы могут не наблюдаться. Для определения наличия бактерий используются особые тесты. Показан гистологический и специальный уреазный анализ для выявления хеликобактер пилори.

Цитологическое исследование основано на получении мазков-отпечатков, которые взяты при эндоскопии, а также для данной процедуры необходимы биоптаты слизистой оболочки особого антрального отдела желудка. Как правило, биоптат берут прицельно из тех участков, где визуально наиболее выражены отклонения от норм. Специалист в таких областях может наблюдать гиперемию и отек. Зачастую спиралевидные хеликобактерии располагаются в центре слизи.

Такое цитологическое исследование определяет три основных степени обсемененности слизистых бактериями. При наличии менее 20 микробных тел диагностируется слабая обсемененность, которая не вызывает тревоги за здоровье человека. Выявляют также клеточную инфильтрацию при обнаружении микроорганизмов в мазках-отпечатках и плазматических клетках.

В зависимости от количества определенных клеточных элементов можно косвенно судить о выраженной степени активности и воспалительном процессе. Помимо этого, такое исследование выявляет пролиферативные процессы в слизистых, дисплазии и метаплазии, а также различные злокачественные образования. Однако цитологический метод не даёт представления о структуре слизистых оболочек.

Специальный уреазный тест считается эффективным экспресс-методом, который главным образом основан на активности представленных микроорганизмов. Его делают при помощи особого геля-носителя, содержащего мочевину, специальный бактериостатический агент и особый фенол-рол в качестве необходимого индикатора. Такой pH индикатор позволяет делать точные выводы о конкретном состоянии слизистых оболочек желудка. Биоптат слизистой, полученный в результате эндоскопии, также помещают в этот тест.

В крайне редких случаях тест показывает ложноотрицательные результаты, что возможно при слабости хеликобактерной инфекции. Для повышения достоверности специалисты обычно применяют гистологический и уреазный методы. После проведенного антибактериального лечения их следует повторить. При необходимости может быть назначен повторный курс комбинированной терапии антигеликобактерного типа, что позволит избежать скорых рецидивов болезни.

Специальный дыхательный тест неинвазивен и безопасен. Он позволяет без труда определить уровень колонизации заселенности слизистых данными микроорганизмами. Такой анализ считается оптимальным для полноценного контроля эрадикационной терапии. Это исследование следует проводить натощак. Сначала берут специальные пробы фонового выдыхаемого воздуха, а затем после легкого завтрака используют тестовый субстрат.

Различные гистологические методы предназначены для быстрого обнаружения хеликобактерий в биоптатах, позволяя одновременно изучить морфологические изменения. Метод яркой окраски по Гимзе является самым доступным и простым. С помощью данного теста микроорганизмы хорошо заметны на поверхности эпителия и в глубине ямок. Другой гистологический метод точной гибридизации ДНК чувствителен и высокоспецифичен. Он позволяет идентифицировать многочисленные штаммы хеликобактер пилори.

Для диагностики также применяются и другие методики. К ним можно отнести иммунологический и микробиологический методы, полимеразную цепную реакцию, а также определение антигена в кале. Как правило, на анализ берут кровь и результаты эндоскопии, а также исследуют дыхание и кал.

Лечение бактерии хеликобактер

Как и большинство других инфекционных заболеваний, лечение бактерии хеликобактер пилори осуществляется с помощью антибиотиков. Данный способ терапии назначается в том случае, если предполагаемый положительный эффект препаратов значительно превосходит потенциальный вред. Ввиду этого, медикаментозное лечение назначается не во всех случаях, либо ограничивается приемом лекарств с менее вредным влиянием на организм.

Основным показанием к приему антибиотиков является присутствие на слизистой оболочке язв или эрозий. Без использование таких препаратов дальнейшее лечение будет неэффективным. Прием антибиотиков является целесообразным в случае развития осложнений, среди которых атрофический гастрит или желудочная мальтома. Для предотвращения рецидивов, терапия может осуществляться даже в период ремиссии.

Для лечения хеликобактерной инфекции, как правило, назначается несколько вариантов антибиотиков. Их прием производится в соответствии с установленной схемой, которая составляется индивидуально для каждого пациента. Использование антибиотиков разных групп необходимо ввиду того что бактерии хеликобактер пилори отличаются высоким показателем устойчивости, то есть могут быть нечувствительными к действующим компонентам лекарства.

При лечении инфекции также назначаются лекарства, действие которых направлено н регуляцию кислотности желудка. В число наиболее часто используемых средств входят препараты Париет, Фамотидин, Роксатидин, Омепразол. Данные лекарства корректируют количество вырабатываемой в желудки кислоты, за счет снижается негативное воздействие на язвы. В свою очередь это ускоряет процесс заживления, а также устраняет ряд симптомов, среди которых изжога и метеоризм.

Также в медикаментозный комплекс часто включают препараты-прокинетики. Их действие направлено на восстановление нормальной моторики кишечника, за счет чего улучшается процесс переработки и выведения из организма остатков пищи. Прием таких средств позволяет избавиться от запоров или поноса, устранить тошноту.

yalechus.ru

Хеликобактер пилори, что это? Симптомы, лечение, антибиотик

История открытия этой бактерии растянулась на целые столетия. Ее долго изучали, не признавали и наконец выяснили, какую роль может сыграть Helicobacter pylori в развитии заболеваний пищеварительной системы. Узнаем, что представляет собой этот микроорганизм и как от него избавиться.

Хеликобактер пилори — что это такое?

Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) – это небольшая бактерия спиралевидной формы, которая может обитать на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Уникальность микроорганизма состоит в том, что прежде считалось, ни одна бактерия не может выжить в желужке из-за агрессивного действия соляной кислоты. Для доказательства причастности бактерии к развитию патологии доктору-ученому Б. Маршаллу пришлось сознательно заразить себя Helicobacter pylori, после чего у него развился гастрит.

История закончилась хорошо, и доктор не только доказал причастность хеликобактер пилори к развитию болезней пищеварительного тракта, но и сумел избавиться от нее и гастрита с помощью двухнедельного курса антибиотикотерапии. За это открытие докторам была присуждена Нобелевская премия.

А схема диагностики и лечения многих болезней желудочно-кишечного тракта поменялась. В нее были включены антибактериальные препараты, при доказанной связи патологии ЖКТ с этой бактерией.

Эта бактерия обитает примерно у половины населения земного шара и в большинстве случаев ничем не проявляет себя. Заражение хеликобактер пилори, скорее всего, происходит еще в детстве от других членов семьи или близких людей. Путь передачи контактно-бытовой — при поцелуях, использовании общей посуды и др., что подтверждается инфицирование одним видом хеликобактер пилори всей семьи.

Если человек заразился ею, то она обитает на слизистой желудка на протяжении всей жизни. Избавиться от микроба можно только пропив назначенный курс антибиотиков.

Специальных мероприятий для выявления и лечения носителей хеликобактер пилори не проводят, поскольку многие даже не знают о наличии у себя этой проблемы из-за отсутствия симптомов в течение всей жизни.

Первые признаки helicobacter pylori

Первые симптомы заболевания могут отсутствовать длительное время. Болезнь развивается только при наличии способствующих факторов, таких как погрешности в рационе, стрессы, снижение иммунитета и другие.

Проявляется болезнь симптомами нарушения работы пищеварительного тракта: изжога, неприятный запах изо рта, дискомфорт после еды, проблемы со стулом – это первые сигналы о том, что с организмом что-то не в порядке.

Симптомы хеликобактер пилори

Симптоматика и проявления этой патологии совпадают с признаками гастрита или язвы желудка. Какие симптомы позволяют заподозрить наличие проблемы:

  1. Болезненность в эпигастральной области до или после еды.
  2. Отрыжка с характерным запахом сероводорода («тухлые яйца»).
  3. Чувство постоянной тошноты, редко – рвота, которая приносит облегчение.
  4. Вздутие живота и повышенное газообразование.
  5. Нарушения стула: диарея или запоры.
  6. Потеря аппетита и немотивированное похудение.

Важно! Нередко хеликобактер пилори вызывает симптомы на лице и проблемы с кожей. Пациенты становятся клиентами косметологов, не подозревая, что проблема заключается в маленькой бактерии и болезни желудка.

Прежде чем анализировать симптомы и начинать лечение хеликобактер пилори, пациенту рекомендуют пройти диагностическое обследование.

фото проявлений на лице, лечение не косметическое!

Виды анализов для выявления бактерии:

  • Анализ крови на хеликобактер пилори, который выявляет антитела в крови к антигенам этой бактерии.
  • Определение антигенов этой бактерии в кале пациента.
  • Уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори. Метод основан на том, что эта бактерия может расщеплять мочевину. Пациенту предлагают выпить небольшое количество меченой радиоизотопами мочевины, а затем обнаруживают продукты распада способом лазерной спектроскопии в выдыхаемом воздухе.
  • ФГДС с биопсией. Самый достоверный и надежный способ, который не лишен определенных недостатков. Так, биопсию могут брать только с одного участка, а на другом может обитать эта бактерия. Поэтому биопсию стараются брать из разных участков в желудке.

Подробнее читайте анализы на хеликобактер пилори.

Лечение хеликобактер пилори, антибиотики

Поскольку хеликобактер пилори может и не вызывать развитие заболеваний, терапию проводят только в случаях гастрита, язвы и других патологических процессов в желудке.

Важно! Лечение антибиотиками хеликобактер пилори при отсутствии заболеваний ЖКТ может принести больше вреда для организма. Поэтому при отсутствии показаний наличие бактерии считают нормой и лечение не проводят.

Существует несколько схем лечения и выбор проводит лечащий доктор, с учетом чувствительности бактерии и реакции пациента на препараты. Какие лекарства могут входить:

  • Антибиотики. В зависимости от выбранного варианта лечения, пациенту может быть назначено два, три, реже – один антибиотик (Азитромицин, Амоксициллин и др.).
  • Антисекреторные препараты (Фамотидин, Омепразол и др.).
  • Средства на основе висмута.

Контроль за уничтожением бактерии проводят спустя 3-5 недель после проведённой терапии. Диагностику проводят различными способами и, при необходимости, лечение меняют и повторяют до полной эрадикации (уничтожения) возбудителя.

Лечение хеликобактер пилори народными средствами

Народная терапия может быть использована в комплексном лечении. Народные препараты не способны уничтожить бактерию, но они могут снять мучительные симптомы и улучшить репаративные процессы и помочь восстановить слизистую.

Самыми эффективными народными средствами являются:

  • Отвары целебных трав с успокаивающим и антисептическим действием (ромашка, зверобой, аир, листья брусники).
  • Масло и семена льна, обладающие обволакивающими свойствами.
  • Настойки из цветков груши и шиповника.

Перед использованием народных средств необходимо посоветоваться с лечащим доктором, чтобы не навредить организму. Народное лечение используют только в качестве дополнения к традиционной медикаментозной терапии.

Лечебная диета

Важную роль в нормализации работы пищеварительной системы играет соблюдение принципов рациональной диеты:

  1. Частое дробное питание, небольшими порциями.
  2. Отказ от жареной, пряной и острой пищи.
  3. Питьевой режим.
  4. Исключение употребления алкоголя и слабоалкогольных напитков.
  5. Отказ от маринадов, солений, газировки и прочей «вредной» еды.

На первый взгляд, такая диета может показаться мучением для гурманов, но забота о своем здоровье и правильный подход к приготовлению блюд позволят пациенту наслаждаться едой без вреда для желудка.

Приведем пример меню на один день такой диеты:

  • Завтрак: овсяная каша, творожные сырники и компот.
  • Полдник: ромашковый чай и творожное суфле.
  • Обед: куриный суп, паровая рыбная котлета с овощами.
  • Второй полдник: кисель и запечённые яблоки.
  • Ужин: индейка на пару с отварным картофелем.
  • Поздний ужин: кефир или отвар из шиповника.

Выбор блюд и продуктов зависит от стадии гастрита или язвы, наличия обострения и других факторов.

Профилактика

Развитие болезни при наличии хеликобактер пилори зависит от питания и образа жизни конкретного человека. Если заражение произошло — человеку следует заботиться о себе, тогда бактерия не причинит вреда.

Хеликобактер пилори встречается повсеместно. Для диагностики и лечения используют современные методы и препараты. Проводить такую терапию рекомендуют только в случаях доказанной связи развития болезни ЖКТ с этой бактерией.

medknsltant.com

Инфекция Helicobacter pylori — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Эти бактерии способны продуцировать и высвобождать большое количество ферментов и токсинов, которые способствуют повреждению клеток слизистой оболочки, что может приводить к развитию воспалительных и язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом известно, что почти 60% населения земного шара инфицированы Helicobacter pylori. Следовательно, далеко не каждый инфицированный человек заболевает язвенной болезнью, однако среди заболевших у большинства выявляется данная инфекция.

В настоящее время доказано, что наличие инфекции Helicobacter pylori при воспалительных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки является показанием к назначению антибактериальной терапии.

Новости по теме

Причины заболевания

Helicobacter pylori обитает только в желудке человека. Заражение происходит при контакте с инфицированным человеком. Передача инфекции может происходить орально-оральным путем при поцелуях или использовании одной посуды, а также через предметы гигиены. Как правило, все члены семьи бывают инфицированы одним штаммом Helicobacter pylori, что доказывает контактно-бытовой путь передачи.

Симптомы заболевания

Во многих случаях инфекция может протекать бессимптомно. Выявление Helicobacter pylori в отсутствие воспалительных заболеваний желудка или кишечника не является показанием к назначению антибактериальной терапии.

При развитии на фоне инфекции Helicobacter pylori воспалительных заболеваний (язва желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит, гастродуоденит) клиническая картина будет соответствовать заболеванию.

Диагностика

Диагностика инфекции Нelicobacter pylori возможна при использовании целого ряда методов, которые позволяют выявить сам микроорганизм, признаки его жизнедеятельности или иммунологический ответ организма на инфекцию (антитела в сыворотке крови). Как правило, пациента направляют на исследование при обнаружении активного воспалительного процесса в желудке или двенадцатперстной кишке.

  1. Обнаружение специфических антихеликобактерных антител классов в крови больного.
  2. Дыхательные тесты с регистрацией продуктов жизнедеятельности (углекислый газ, аммиак)
  3. Обнаружение ДНК бактерии методом ПЦР в анализах кала, слюны, зубном налете.
  4. Обнаружение микроорганизмов при микроскопическом исследовании биоптата слизистой оболочки, взятого при ФЭГДС.

Лечение

Диагностикой и лечением этой инфекции занимается врач-гастроэнтеролог.
Выявление инфекции Helicobacter pylori в отсутствие воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта не является показанием к терапии.

Для лечения хеликобактерной инфекции разработано несколько терапевтических схем, включающих один, два или три антибактериальных препарата (амоксициллин, кларитромицин, фуразолидон и др.), антисекреторные средства (омепразол, ранитидин) и препараты висмута.

Контроль за эрадикацией (уничтожением) Helicobacter pylori осуществляют через 2-6 недель после проведенного лечения как минимум двумя методами диагностики из приведенных выше.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Хеликобактериоз — это латентное или манифестировавшее инфекционное заболевание, при котором слизистая желудка колонизируется хеликобактериями. Обычно протекает бессимптомно. При клинической манифестации проявляется болями, чувством тяжести и дискомфорта в эпигастрии, диспепсией, учащением дефекации. Для длительного течения характерны признаки анемизации: слабость, быстрая утомляемость, головокружения, головные боли. Диагностируется с помощью ИФА, ПЦР, дыхательного теста, эзофагогастродуоденоскопии и анализа биоптата. Стандартные схемы лечения предполагают назначение блокаторов протонного насоса, антибактериальных препаратов и солей висмута.

Общие сведения

Инфицирование хеликобактерией (Helicobacter pylori) наблюдается почти у 60% населения планеты. По данным наблюдений в сфере клинической гастроэнтерологии, распространенность хеликобактериоза напрямую зависит от материального уровня жителей: в развивающихся государствах этот показатель выше, чем в развитых, в семьях с годовым доходом более 70 тыс. долларов инфицированность встречается спорадически. Кислотоустойчивые бактерии были впервые выделены из слизистой желудка австралийскими учеными Дж. Уорреном и Б. Маршаллом в 1982 году. Наиболее часто хеликобактериоз выявляется после 60 лет, повышенной восприимчивостью к хеликобактерной инфекции обладают больные с ослабленным иммунитетом.

Хеликобактериоз

Причины хеликобактериоза

Заболевание вызывается микроаэрофильной грамотрицательной бактерией Helicobacter pylori, реже другими видами хеликобактера, тропными к желудочному эпителию и устойчивыми в кислотной среде. Источниками заражения являются пациенты, страдающие явным или латентным хеликобактериозом, носители микроорганизма, домашние и сельскохозяйственные животные, у которых высеиваются другие разновидности хеликобактерий (H. acinonychis, H. felis, H. salomonis, H. mustelae).

Основными путями инфицирования являются алиментарный и водный. Возможно контактно-бытовое заражение при пользовании общими с носителем или больным посудой, полотенцами, зубной щеткой и другими предметами личной гигиены. Новорожденным детям возбудитель хеликобактериоза чаще всего передается контактно-бытовым способом. Патоген отличается относительной устойчивостью к окружающей среде: при кипячении хеликобактерии гибнут практически мгновенно, при обработке дезинфицирующими составами — в течение нескольких минут.

Патогенез

Механизм развития хеликобактериоза определяется особенностями колонизации бактерией слизистой желудка. Инфицирующей считается доза патогена от 10 тыс. до 1 млрд. микробных тел. Хеликобактерии адгезируются к желудочным эпителиоцитам, скапливаясь преимущественно в межклеточных промежутках, с помощью жгутиков мигрируют к участкам выделения мочевины и гемина, необходимых для жизнедеятельности возбудителей. Расщепление мочевины микробной уреазой до аммиака и двуокиси углерода позволяет создать вокруг колонии слой, защищающий хеликобактера от соляной кислоты.

Аммиак, цитотоксины и высокоактивные энзимы (муциназа, липаза, протеаза), продуцируемые микробом, разрушают слизисто-бикарбонатный барьер и оказывают повреждающее воздействие на желудочный эпителий. В зависимости от состояния защитных факторов желудка возникший инфекционный процесс может протекать латентно с минимальными патоморфологическими изменениями слизистой или остро с инфильтрацией эпителиальной оболочки, активацией системы простагландинов, выраженной клинической симптоматикой воспаления.

Хронический гастрит с инфильтрацией лимфоцитами антрального эпителия является продолжением острого процесса или следствием активации возбудителя при снижении иммунитета у пациентов с первично-латентной формой хеликобактериоза. Значительный дисбаланс между недостаточным защитным действием слизисто-бикарбонатного слоя и высокой агрессивностью желудочного сока приводит к формированию язвы желудка, дисплазии эпителиоцитов. Поражение двенадцатиперстной кишки и пищевода возможно только при желудочной метаплазии их эпителия.

Симптомы хеликобактериоза

Почти у 90% пациентов инфицирование H. pylori длительное время протекает бессимптомно и выявляется при обследовании по поводу других болезней ЖКТ. В случае быстрой первичной манифестации возбудителя у больных развивается острый период хеликобактериоза, который длится около 10 дней. Основными жалобами являются периодические боли в эпигастральной области, чувство тяжести, дискомфорта после приема пищи, тошнота. Может наблюдаться учащение дефекации, изменение характера стула. Пациенты жалуются на отрыжку, изжогу и вздутие живота.

Общее состояние больных обычно остается удовлетворительным, иногда отмечается кратковременный субфебрилитет, снижение работоспособности. После стихания острых проявлений хеликобактериоза отмечается периодический абдоминальный дискомфорт, тошнота и снижение аппетита. При хроническом течении заболевания и атрофическом поражении слизистой желудка возникают признаки анемии — частые головные боли и головокружения, бледность кожных покровов, снижение АД и тахикардия.

Осложнения

Наиболее частое последствие хеликобактериоза — усиление выработки соляной кислоты и гастрина, снижение факторов защиты, приводящее к возникновению хронического гастрита типа В. По мере прогрессирования заболевания формируются участки атрофии слизистой оболочки желудка, снижается кислотность. Хеликобактерная инфекция является причиной 95% язв двенадцатиперстной кишки, 80% язв желудка. В современных исследованиях доказана связь патологии с развитием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

При хеликобактериозе снижается выработка внутреннего фактора Касла, что нарушает всасывание витамина В12 и вызывает мегалобластную анемию. При этом у пациентов, кроме типичных признаков анемии, возникают патогномоничные симптомы — лакированный язык, фуникулярный миелоз (поражение периферической нервной системы). Наиболее опасное осложнение патологии — метаплазия и дисплазия атрофированной слизистой, значительно повышающая риск рака желудка.

Диагностика

Постановка диагноза хеликобактериоза во время клинического осмотра пациента затруднена, что объясняется полиморфностью и неспецифичностью жалоб. Диагностический поиск включает комплексную лабораторно-инструментальную оценку состояния желудочно-кишечного тракта больного. Наиболее информативными для диагностики являются такие методы, как:

  • Серологические реакции. Определение антител к хеликобактеру в крови с помощью иммуноферментного анализа используется для подтверждения инфицирования H. Pylori. Тест позитивный, если концентрация антител превышает 1,1 ед/мл, при значениях в диапазоне 0,9-1,1 единиц в 1 мл фиксируют сомнительный результат, который не исключает наличия хеликобактериоза.
  • Дыхательный тест. Измерение концентрации меченых изотопов углерода в выдыхаемом воздухе после приема раствора мочевины основано на ферментативной активности H. Pylori и применяется для экспресс-диагностики. Диагностически значимым считается содержание 13С изотопов более 1,7%. Дыхательный тест на хеликобактер также назначают для контроля лечения.
  • Эзофагогастродуоденоскопия. Визуализация верхних отделов ЖКТ при помощи гибкого эндоскопа — основной метод диагностики, позволяющий оценить состояние эпителия. При хеликобактериозе в ходе ЭГДС обнаруживается гиперемия и отечность слизистой тела желудка, пилорического отдела и верхней части 12-перстной кишки. Дополнительно производится эндоскопическая биопсия.
  • Исследование биоптатов. Фрагмент патологически измененной слизистой оболочки используют для последующего быстрого уреазного теста — определения наличия хеликобактера. Изменение цвета индикатора с желтого на красный свидетельствует о положительном результате. В сомнительных случаях проводят цитоморфологическое исследование для изучения клеточного состава.

В общем анализе крови в острой фазе хеликобактериоза выявляют умеренный лейкоцитоз и повышение СОЭ, при длительном течении болезни обнаруживают снижение показателей эритроцитов и гемоглобина, макроцитоз. Биохимический анализ крови без патологических изменений. Для определения хеликобактерной инфекции могут выполнять бактериологическое исследование — культивирование материала на специальных питательных средах.

В первую очередь дифференциальную диагностику заболевания проводят с функциональной диспепсией. Основными диагностическими критериями, свидетельствующими в пользу хеликобактериоза, являются наличие воспалительных изменений слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, выявление H. Pylori с помощью инвазивных методов исследования. В остром периоде болезнь нужно дифференцировать с кишечными инфекциями. Кроме гастроэнтеролога для обследования пациента привлекают инфекциониста.

Лечение хеликобактериоза

Выбор тактики зависит от клинического течения патологии. Выявленным носителям инфекции рекомендовано наблюдение. При развитии на фоне хеликобактерной инфекции гастрита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочной MALT-лимфомы назначается одна из трехкомпонентных, четырехкомпонентных или усеченных схем эрадикации хеликобактера. Консервативное лечение обычно длится 10-14 дней. С учетом решений Маастрихтских согласительных конференций и рекомендаций Научного общества гастроэнтерологов России для терапии хеликобактериоза могут применяться:

  • Ингибиторы протонной помпы. Антисекреторные препараты блокируют Н+/К+-АТФазу париетальных клеток желудка, за счет чего угнетается продукция соляной кислоты. Снижение кислотности желудочного сока позволяет уменьшить его агрессивное воздействие на слизистую оболочку.
  • Антибактериальные средства. При выборе препарата учитывают резистентность хеликобактера. Для элиминации патогена используют комбинацию макролидов или нитрофуранов с полусинтетическими пенициллинами или нитроимидазолами, тетрациклины, производные рифампицина.
  • Коллоидные соли висмута. Висмут-содержащие препараты оказывают бактерицидное действие на хеликобактер. Усиливают защитные факторы слизистой желудка: формируют на поверхности эпителия защитную пленку, стимулируют секрецию бикарбонатов и простагландина Е2.

Прогноз и профилактика

Исход заболевания зависит от обратимости морфологических изменений слизистой ЖКТ и своевременности начатого лечения. У пациентов без сопутствующей патологии, прошедших полный курс антихеликобактерной терапии, прогноз благоприятный: возможна полная санация эпителия, нормализация кислотности. Профилактика хеликобактериоза включает соблюдение правил личной гигиены, рациональный режим питания (прием пищи 4-5 раз в день, исключение жареной, очень острой еды, копченостей), лабораторное обследование людей, которые были в контакте с инфицированным H. Pylori.

www.krasotaimedicina.ru

Лечение хеликобактер пилори. Современные способы и методы, эффективные схемы

Частые боли в животе, ощущение тяжести и отрыжка после еды, тошнота – типичные признаки заболеваний желудочно-кишечного тракта. Одной из причин плохого самочувствия может стать бактериальная инфекция «хеликобактер пилори», которая поражает желудок и двенадцатиперстную кишку и провоцирует развитие гастрита, язвы и прочих опасных заболеваний ЖКТ.

Бактерии хеликобактер пилори были выявлены сравнительно недавно – около 30 лет назад. И в 2005 году австралийские ученые Робин Уоррен и Барри Маршалл были удостоены за это открытие Нобелевской премии. Тот факт, что гастрит и язва могут иметь инфекционное происхождение, стал новой страницей в истории медицинских исследований.

Причины появления бактерии

Бактерия хеликобактер пилори не может развиваться на открытом воздухе. Передается она бытовым путем: через посуду, средства личной гигиены, а также при поцелуе. Эта бактерия устойчива к кислотной среде, поэтому она легко проникает в слизистые оболочки желудка и разрушает его ткани. Слизистая воспаляется, развиваются эрозии, гастриты, затем – язвы. Если инфекцию вовремя не вылечить, есть риск рака желудка.

Заражению способствует низкий уровень жизни и пренебрежение правилами личной гигиены. Чаще всего болеют люди, живущие в общежитиях, интернатах, детских домах, а также медработники. В странах третьего мира заболевание регистрируется чаще, чем в развитых государствах. Стоит отметить, что в России, как и в других цивилизованных странах мира, в последние годы зафиксированы случаи заболевания среди достаточно обеспеченного населения.

Симптомы хеликобактериоза

Через 6-8 дней после заражения больной начинает отмечать признаки воспаления желудочно-кишечного тракта: боли, тошноту, рвоту, отрыжку. Они являются краткосрочными, и им обычно не придают значения. Болевые ощущения часто возникают натощак и снижаются после приема пищи, что также заставляет больного не воспринимать происходящее всерьез. Тем временем, бактерии остаются в организме и в любой момент могут начать свою разрушительную работу, хотя могут и никак не проявлять свое присутствие годами. Риск начала их болезнетворной активности повышается при неправильном питании, курении, злоупотреблении алкоголем, стрессах, ослаблении общего иммунитета, инфекционных заболеваниях.

Открытие бактерий хеликобактер пилори и изучение их роли в развитии гастрита и язвы дали впечатляющие результаты. Частота рецидивов у больных с язвой двенадцатиперстной кишки снизилась с 67% до 6%, а у больных с язвой желудка – с 59% до 4%. Сейчас ученые не сомневаются в необходимости тестов на хеликобактер пилори при этих заболеваниях.

Диагностика

При подозрении на заражение бактериями хеликобактер пилори проводятся следующие диагностические исследования.

Неинвазивные тесты . Анализы крови и выдыхаемого воздуха. Эти методы отличаются невысокой стоимостью и быстротой получения результатов. Однако неинвазивные тесты дают большое количество ложноположительных результатов. Для повышения надежности дыхательного теста необходимо за 2 недели отказаться от приема антисекреторных средств, антибиотиков, противовоспалительных и антацидных средств. В течение 3 суток перед исследованием нельзя принимать крепкие спиртные напитки и бобовые, а за 3 часа до анализа не курить и не пользоваться жевательной резинкой.

Биопсия . Проводится во время эндоскопического обследования желудка и двенадцатиперстной кишки. На наличие бактерий исследуется образец слизистой. Биопсия дает более точные результаты при условии, что было взято несколько образцов с различных воспаленных участков.

Лечение хеликобактер пилори: современные методы и схемы

Поскольку препараты для лечения хеликобактер пилори относятся к антибиотикам, их назначают исходя из принципа наименьшего вреда для организма. Иногда становится ясно, что лечение хеликобактер пилори антибиотиками нанесет пациенту больший вред, чем сами бактерии, и тогда медикаментозный курс не назначается. Однако при наличии существенных эрозий и язв такое лечение все-таки необходимо – без него заживление не будет окончательным даже при приеме лекарств для восстановления слизистых оболочек. Обязателен курс антибиотиков и в тех случаях, когда в результате хеликобактериоза развились такие заболевания, как мальтома желудка, атрофический гастрит, язва и крайняя степень запущенности заболевания – рак. Антибиотики могут применяться не только в период обострения, но и при ремиссии болезни.

Все схемы лечения хеликобактериоза включают не менее трех лекарственных препаратов. Обычно это два индивидуально подобранных антибиотика и специальный ингибитор протонной помпы, например, париет. Длительность приема лекарств составляет четырнадцать дней. Уже в первый день приема препаратов нередко больной начинает ощущать улучшение своего состояния. Однако принципиально важно довести курс до конца, чтобы бактерии не успели адаптироваться к назначенному антибиотику и не пришлось подбирать новый.

При диагнозе «хеликобактер» курс лечения обязательно предполагает контроль над образом жизни пациента. Предполагается полный отказ от курения и спиртных напитков. Противопоказаны стрессы, неправильное питание. Из рациона исключается кислая, жареная, острая, копченая, жирная пища.

Негативные последствия отсутствия лечения

Самолечение хеликобактериоза недопустимо. Прежде всего, его симптомы сходны с симптомами целого ряда других заболеваний, которые не всегда связаны непосредственно с желудочно-кишечным трактом. Лекарства, их дозировку и длительность лечения необходимо подбирать по результатам анализов. Поэтому лечением хеликобактер пилори может заниматься только квалифицированный врач. Однако даже самая высокая квалификация может оказаться бессильна перед запущенными случаями, когда речь идет о развитии онкологических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому при малейших симптомах желудочно-кишечной патологии необходимо пройти обследование в авторитетной клинике, где при необходимости вам предложат современное лечение хеликобактер пилори.

Профилактика

Что необходимо делать, чтобы вас не настигла эта болезнь? Лечение кого-либо из ваших близких означает, что вам тоже следует срочно обследоваться.

Доказано, что если заболел хотя бы один член семьи, вероятность инфицирования остальных составляет 95%. Хеликобактериоз – это болезнь социальная, она требует жесткого соблюдения правил личной гигиены. Кроме того, необходимы меры по оздоровлению рациона и повышению иммунитета.

Чтобы хеликобактер после лечения не вернулся и не начал свою разрушительную деятельность с новой силой, через 2-6 недель по окончании курса приема медикаментов назначаются контрольные анализы. Особенного внимания требуют пациенты, у которых в результате инфекции были осложнения в виде кровотечения или перфорации слизистой оболочки желудка. Для них рецидив болезни крайне опасен и даже может привести к летальному исходу.


www.kp.ru

Хеликобактер пилори: причины, симптомы и лечение

Содержание:

Бактерия хеликобактер пилори была обнаружена более полувека назад в слизистой оболочке желудка человека. Установлено, что данный микроорганизм провоцирует развитие гастритов, язв, эрозий и полипов, а также злокачественных опухолей в кишечнике и желудке, поэтому совсем нелишним будет выяснить, каким образом бактерия попадает в наш организм и как можно избавиться от хеликобактер пилори.

Причины появления хеликобактер пилори

Заражение опасным микроорганизмом происходит через загрязненную пищу и воду, а также в результате контакта с носителем бактерии. Чтобы получить инфекцию, иногда достаточно съесть грязные овощи, не помыть руки перед едой или воспользоваться чужой посудой. Кроме того, вредные микроорганизмы передаются через слюну или мокроту, которая выделяется при кашле, при этом важной их особенностью является невозможность существовать в воздухе. Стоит также отметить, что хеликобактер пилори считается семейным заболеванием, так как последние исследования доказали, что если хотя бы один из членов семьи заражается данным микроорганизмом, все остальные ее представители окажутся инфицированными с вероятностью в 95%.

Попадая в желудок, бактерия провоцирует развитие множества опасных заболеваний. Это связано с тем, что хеликобактер пилори не поддается воздействию соляной кислоты, в результате микроорганизм глубоко проникает в слизистую оболочку стенок желудка, нарушая тем самым их защитные свойства. Бактерия может привести к гастритам, эрозии, язве, раку желудка, холециститу, гепатиту, заболеваниям эндокринной системы, кожным воспалениям и даже ишемической болезни сердца.

Симптомы хеликобактер пилори

Нередко человек может даже не подозревать о том, что он инфицирован опасным микробом. Хеликобактер пилори начинает активизироваться в период ослабления организма, после сильного стресса, ангины или даже резкого изменения режима питания, при этом человек начинает совершенно безрезультатно лечиться от различных заболеваний, не понимая, что с ним происходит. На самом деле основными симптомами хеликобактер пилори являются гастрит и язва, ведь данная бактерия является причиной их возникновения.

Обязательно обратите внимание на следующие признаки хеликобактер пилори: частые запоры или поносы, аллергия, чрезмерная ломкость ногтей и грибковые заболевания, неприятный запах изо рта при отсутствии проблем с зубами, а также выпадение волос.

Помимо этого симптомом наличия в организме вредной бактерии является периодически повторяющаяся боль в области желудка, которая, как правило, прекращается после приема пищи. Она может сопровождаться такими явлениями как изжога, тошнота, рвота, плохая усваиваемость любых мясных продуктов, сильная тяжесть в желудке.

Анализ на наличие бактерии

Правильная диагностика заболевания является необходимым шагом на пути к выздоровлению, ведь только благодаря ему можно назначить максимально эффективное лечение, поэтому в случае обнаружения каких-либо из вышеперечисленных симптомов хеликобактер пилори, необходимо оперативно провести тест на наличие в организме вредной бактерии. Современные методы диагностики позволяют избежать болезненных обследований, выявить микроорганизм поможет эффективный дыхательный уреазный тест, который обладает чувствительностью, равной почти 90%. Однако обратите внимание, что для большей достоверности результата перед прохождением процедуры необходимо хорошо почистить не только зубы, но также язык и даже горло.

В некоторых случаях для определения хеликобактер пилори применяют иммуноферментный анализ, который направлен на определение присутствия антител к бактерии в крови, однако стоит отметить, что данный тест никак нельзя назвать слишком надежным. Гораздо большей достоверностью обладает метод полимеразной цепной реакции, который может выявить наличие микроорганизма как в крови, так и в слюне.

Схема лечения хеликобактер пилори

Для борьбы с бактерией используются антацидные средства и вещества, которые уменьшают количество вырабатываемого желудочного сока, однако данные медикаменты не могут полностью устранить хеликобактер пилори. Медики хорошо знают, что после прекращения приемов лекарств болезни, вызванные микроорганизмом, почти всегда возвращаются, поэтому больным приходится годами принимать специальные препараты.

На самом деле полное уничтожение вредных бактерий является весьма непростой задачей, так как они обладают чрезвычайно высокой устойчивостью к антибиотикам. Для того, чтобы надежно устранить хеликобактер пилори, необходимо совмещать прием нескольких антибактериальных лекарств и блокаторов протонной помпы, а также препаратов висмута. Считается, что такой подход помогает больным примерно в 80% случаев. Стоит отметить, что если пациент уже ранее принимал какой-либо антибиотик, то бактерии вполне могут стать к нему резистентными, потому использование такого медикамента не принесет желаемого результата. Иногда после курса лечения больному назначают анализы, помогающие установить, насколько эффективными оказались применяемые препараты. В этом случае проводится дыхательный тест или анализ кала, которые необходимы прежде всего тем пациентам, у которых инфекция вызвала осложнения в виде перфорации слизистой оболочки желудка или кровотечения.

Лечение народными средствами

Чтобы максимально эффективно справиться с хеликобактер пилори, необходимо применять комплексный подход и совмещать медикаментозное лечение с правильным питанием и действенными средствами народной медицины, которые призваны нормализовать кислотность желудочного сока и убрать болевые ощущения в животе. Всевозможные отвары и сборы воздействуют как на причину болезни, так и на процесс ее протекания, при этом рецепты отличаются в зависимости от того, какой тип кислотности наблюдается у больного.

Так, при повышенной кислотности нередко используется следующее средство: льняное семя необходимо отварить в течение пяти минут, после чего настоять около двух часов и профильтровать. Получившуюся слизь следует давать больному по одной столовой ложке перед каждым приемом пищи. Весьма эффективно понижает кислотность настой из травяного сбора, в состав которого входят зверобой, ромашка, чистотел и тысячелистник. Чтобы приготовить средство, смешайте равное количество ингредиентов, возьмите 4 столовые ложки травы и залейте ее кипятком. Настой нужно оставить на несколько часов, после чего его можно давать больному в небольших количествах за полчаса до еды.

Что касается пониженной кислотности, то в этом случае за час до еды можно употреблять по полстакана свежевыжатого капустного сока, а также отвар из аира. Для его приготовления следует залить литром кипятка четыре столовые ложки корневища растения, затем дать средству постоять около получаса и принимать его по четверти стакана до еды.

Избавиться от болевых ощущений в области живота поможет настой из цветков груши, яблони, земляники и листьев брусники, равное количество которых следует залить кипятком, остудить, процедить и пить между приемами пищи.

Диета при лечении хеликобактер пилори

Хотя главным при лечении хеликобактер пилори является прием лекарственных препаратов, ни в коем случае нельзя забывать про правильное питание. Так, больному нельзя делать слишком большие интервалы между трапезами, при этом пищу следует употреблять исключительно небольшими порциями. Важно соблюдать 5-6-ти разовый режим питания, причем есть необходимо медленно, тщательно пережевывая еду, не забывая запивать ее достаточным количеством жидкости.

Больному нельзя есть слишком жирную, жареную или острую пищу, лучше отказаться от маринованных блюд, газированных напитков, и, конечно же, алкоголя. На самом деле это лишь общие рекомендации, ведь в каждом конкретном случае питание исходя из уровня кислотности должен назначать специалист, который проводит лечение.

Хеликобактер пилори — опасный микроорганизм, который может привести к развитию серьезных заболеваний. Чтобы эффективно справиться с проблемой, при первых же симптомах наличия данной бактерии в организме следует пройти специальный тест и при необходимости заняться комплексным лечением, которое предполагает совмещение достижений народной и классической медицины.

www.bediva.ru

Бактерия хеликобактер пилори, консультация гастроэнтеролога

Многие желают узнать, как передается и лечится хеликобактер пилори – опасная бактерия, живущая в желудке, виновница хронического гастрита, эрозий, язв и даже рака желудка.

Что это за бактерия?

Хеликобактери пилори – в переводе с  латыни – это спиралевидная бактерия, живущая в привратнике. И действительно микроскопическая бактерия похожа на спираль, окруженную волосками. С помощью этих волосков – жгутиков она довольно быстро перебирается по внутренним органам к месту своего постоянного жительства – привратнику — нижнему ярусу желудка и начальному отделу кишечника – луковице двенадцатиперстной кишки. Бактерия хеликобактер опровергла миф о том, что соляная кислота желудка убивает все микробы. Напротив, маленькая хищница в разрушающей кислоте чувствует себя как дома, благодаря ферменту уреазе, который расщепляет соляную кислоту.

Как же воздействует хеликобактер на желудок? Уничтожает париетальные (пристеночные) клетки слизистой (внутренней) оболочки желудка, выбрасывая ядовитые продукты – токсины. Защитные клетки крови – нейтрофилы, лимфоциты и другие, преследуют вредителя, пытаясь уничтожить и его, и измененные париетальные клетки – возникает воспаление. Количество защитной слизи на участке пребывания бактерии заметно снижается, на измененный участок стремительно воздействует соляная кислота, усугубляя неизменное воспаление слизистой. Это проявляется болью в желудке «под ложечкой», изжогой, отрыжкой, налетом на языке, неприятным запахом изо рта, постоянной тошнотой, то есть симптомами хронического гастрита.  Хроническое длительное воспаление слизистой оболочки желудка приводит к  изменению ее клеток, вплоть до развития рака желудка.

Как хеликобактер попадает в организм? Поскольку хеликобактер живет в желудке, то заражение возможно при попадании бактерии в организм человека через рот. Это и привычка брать еду или посуду немытыми руками, и желание попробовать еду в чужой тарелке или откусить от яблока или бутерброда товарища, когда предлагают попробовать — так часто заражаются дети. Кроме того заразиться можно при пользовании общей посудой, через поцелуи, в связи с чем хеликобактер часто встречается у членов одной семьи.

Так что же теперь и в кафе со своей посудой ходить? К счастью, хеликобактер не устойчивая бактерия и обработки посуды в посудомоечной машине достаточно, чтобы ее уничтожить. Хорошие рестораны и кафе конечно оборудованы такими машинами, и посещать их можно без риска заражения.

Как узнать, есть ли у меня инфекция хеликобактер пилори?

Выявить присутствие коварной бактерии в организме можно разными способами. В первую очередь это гистологический метод, когда при проведении ФГДС (фиброгастродуоденоскопии) – обследования желудка, которое можно провести в Челябинске в Клинике Вся Медицина  — берут для исследования клетки слизистой оболочки желудка. Выявляется не только бактерия хеликобактер пилори, но и оценивается состояние внутренней оболочки желудка – выраженность воспаления и степень изменения клеток слизистой на фоне воспаления. Следующие методы – дыхательные тесты. Хеликобактер вырабатывает фермент уреазу, который способен разлагать мочевину с образованием аммиака и углекислого газа. Сущность методов в определении или состава углекислого газа в выдыхаемом воздухе у пациента (уреазный дыхательный тест) или аммиака (Хелик-тест). Хелик-тест достаточно широко используется, особенно в детской практике, как простой для пациента, не инвазивный метод диагностики. Еще один распространенный метод диагностики – выявление специфичных антител иммуноглобулинов класса G  — IgG в крови пациента. Инфицирование хеликобактер пилори сопровождается развитием иммунного ответа – выработкой антител, из которых IgG встречаются в 95-100% случаев. Это достоверный метод диагностики, позволяющий оценить степень обсемененности хеликобактером, но не лучший способ для контроля лечения хеликобактерной инфекции, так как уровень антител IgG может оставаться высоким после полной гибели микроорганизма в течение длительного времени – 1-1,5 года. В этом случае, если все же делается анализ на антитела, оценивают снижение их уровня не ранее, чем через 2-3 месяца после окончания лечения. Чаще для контроля эффективности лечения хеликобактерной инфекции проводится анализ кала. Он основан на выявлении в кале ДНК хеликобактера и является качественным  — показывает обнаружен хеликобактер или нет, без оценки степени обсемененности. Метод можно применять и для диагностики наличия инфекции до лечения, например, у детей, как простой и безболезненный.

У меня выявлен хеликобактер пилори – что делать?

При выявлении положительного анализа на хеликобактер пилори нужно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу или терапевту. В лечении инфекции используются антибиотики, и назначает их только врач.

Можно ли вылечить хеликобактер приемом препарата де-нол, как показывают в рекламе, или народными средствами? Полностью избавиться от инфекции хеликобактер пилори можно только определенными антибиотиками.

Нужно ли мне травить себя антибиотиками, если меня ничего не беспокоит, а результат анализа на хеликобактер положительный? Инфекция может и не беспокоить, в 70% случаев так и происходит, гастрит годами протекает «молча», но через несколько лет вследствие вялотекущего воспаления возникает атрофия слизистой оболочки и нельзя исключить ее переход в рак желудка. В каждом конкретном случае решение о проведении лечения принимает лечащий врач.

Инфекция хеликобактер пилори очень распространена среди населения, есть ли смысл в лечении, если потом можно повторно заразиться? Да, повторное инфицирование возможно, но происходит не часто – примерно 6 человек из 100 пролеченных приобретают инфекцию вновь при несоблюдении правил профилактики. Они очень просты – мыть руки перед едой, не пробовать чужую еду, не есть в сомнительных забегаловках, где нет уверенности в правильной обработке посуды, не целовать не очень близких людей. Важно также при выявлении инфекции хеликобактер пилори проверить на нее  всех членов семьи, начиная с подросткового возраста, и в идеале – пролечиться одновременно всем инфицированным. Детей, если ничего не беспокоит, лечат с подросткового возраста – с 12-13 лет. Если ребенок жалуется на боли в животе или тошноту, то обследование и лечение проводят по показаниям в более раннем возрасте.

Люди очень часто жалуются на обострение гастрита. А ведь во многих случаях его можно вылечить, избавившись от бактерии, которая вызвала воспаление желудка. Если инфекцию оставить без внимания, со временем, гастрит перейдет в атрофический. Тогда пациенту нужно будет минимум раз в год брать биопсию в 5-7 местах желудка, чтобы не пропустить рак.

mc-chtpz.ru

12Дек

Болезнь крона что это симптомы и лечение – Болезнь Крона — что это такое? Симптомы и лечение у взрослых, фото

Болезнь Крона — причины, симптомы, диагностика и лечение

Болезнь Крона – это гранулематозное воспаление различных отделов пищеварительного тракта, характеризующееся хроническим рецидивирующим и прогрессирующим течением. Болезнь Крона сопровождается абдоминальными болями, диареей, кишечными кровотечениями. Системные проявления включают лихорадку, снижение массы тела, поражение опорно-двигательного аппарата (артропатии, сакроилеит), глаз (эписклерит, увеит), кожи (узловатая эритема, гангренозная пиодермия). Диагностику болезни Крона проводят с помощью колоноскопии, рентгенографии кишечника, КТ. Лечение включает диетотерапию, противовоспалительную, иммунодепрессивную, симптоматическую терапию; при осложнениях – хирургическое вмешательство.

Общие сведения

Болезнь Крона – хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта воспалительного характера. При болезни Крона воспалительный процесс развивается во внутренней слизистой оболочке и подслизистых слоях стенки желудочно-кишечного тракта. Поражаться может слизистая на любых участках: от пищевода до прямой кишки, но наиболее часто встречается воспаление стенок конечных отделов тонкого кишечника (подвздошная кишка).

Заболевание протекает хронически, с чередованием острых приступов и ремиссий. Первые признаки болезни (первый приступ), как правило, возникают в молодом возрасте – у лиц 15-35 лет. Патология встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Выявлена генетическая предрасположенность к болезни Крона — если родственники прямой линии страдают этим заболеванием, риск развития его возрастает в 10 раз. Если болезнь диагностирована у обоих родителей, заболевание у таких больных возникает ранее 20 лет в половине случаев. Риск развития болезни Крона повышается при курении (практически в 4 раза), отмечается связь заболевания с оральной контрацепцией.

Болезнь Крона

Причины

Причины развития болезни Крона окончательно не определены. Согласно самой распространенной теории, в возникновении заболевания основную роль играет патологическая реакция иммунитета на кишечную флору, пишу, поступающую в кишечник, другие субстанции. Иммунная система отмечает эти факторы как чужеродные и насыщает стенку кишечника лейкоцитами, в результате чего возникает воспалительная реакция, эрозия и язвенное поражение слизистой. Однако, достоверных доказательств эта теория не имеет.

Факторы, способствующие развитию болезни Крона:

  • генетическая предрасположенность;
  • склонность к аллергиям и аутоиммунным реакциям;
  • курение, злоупотребление алкоголем, лекарственными средствами;
  • экологические факторы.

Симптомы болезни Крона

Кишечные проявления заболевания: диарея (при тяжелом течении частота дефекаций может мешать нормальной деятельности и сну), боль в животе (выраженность в зависимости от степени тяжести заболевания), расстройство аппетита и снижение веса. При выраженном изъязвлении стенки кишечника возможно кровотечение и обнаружение крови в кале. В зависимости от локализации и интенсивности кровь может обнаруживаться ярко-алыми прожилками и темными сгустками. Нередко отмечается скрытое внутреннее кровотечение, при тяжелом течении потери крови могут быть весьма значительны.

При длительном течении возможно формирование абсцессов в стенке кишки и свищевых ходов в брюшную полость, в соседние органы (мочевой пузырь, влагалище), на поверхность кожи (в районе ануса). Острая фаза заболевания, как правило, сопровождается повышенной температурой, общей слабостью.

Внекишечные проявления болезни Крона: воспалительные заболевания суставов, глаз (эписклерит, увеит), кожи (пиодермия, узловатая эритема), печени и желчевыводящих путей. При раннем развитии болезни Крона у детей отмечают задержку в физическом и половом развитии.

Осложнения

Осложнениями болезни Крона могут быть следующие состояния.

  • Изъязвление слизистой, прободение кишечной стенки, кровотечение, выход каловых масс в брюшную полость.
  • Развитие свищей в соседние органы, брюшную полость, на поверхность кожи. Развитие абсцессов в стенке кишечника, просветах свищей.
  • Анальная трещина.
  • Рак толстой кишки.
  • Похудание вплоть до истощения, нарушения обмена вследствие недостаточности всасывания питательных веществ. Дисбактериоз, гиповитаминозы.

Диагностика

Диагностику болезни Крона осуществляют с помощью лабораторных и функциональных исследований. Максимально информативные методики – компьютерная томография и колоноскопия. На томограмме можно обнаружить свищи и абсцессы, а колоноскопия дает представление о состоянии слизистой (наличие воспаленных участков, эрозий, изъязвлений стенки кишечника) и позволяет при необходимости взять биопсию. Дополнительные методы диагностики – рентгенография кишечника с бариевой смесью. Можно получить снимки как тонкого, так и толстого кишечника – контрастная бариевая смесь заполняет полость кишки и выявляет сужения просвета и язвенные дефекты стенки, свищи.

Лабораторные методы исследования: общий анализ крови, в котором отмечаются воспалительные изменения, возможна анемия, как следствие регулярных внутренних кровотечений; копрограмма, исследование кала на скрытую кровь. Иногда применяют капсульную эндоскопию пищеварительного тракта – пациент глотает капсулу с мини-видеокамерой и передатчиком. Камера фиксирует картину в пищеварительном тракте по мере продвижения.

Лечение болезни Крона

Поскольку причины заболевания неизвестны, патогенетическое лечение не разработано. Терапия направлена на уменьшение воспаления, приведение состояния пациента к продолжительной ремиссии, профилактика обострений и осложнений. Лечение болезни Крона – консервативное, проводится врачом-гастроэнтерологом или проктологом. К хирургическому вмешательству прибегают только в случае угрожающих жизни осложнений.

Всем больным прописана диетотерапия. Назначают диету №4 и ее модификации в зависимости от фазы заболевания. Диета помогает уменьшить выраженность симптоматики – диареи, болевого синдрома, а также корректирует пищеварительные процессы. У больных с хроническими воспалительными очагами в кишечнике присутствуют нарушения всасывания жирных кислот. Поэтому продукты с большим содержанием жиров способствуют усилению диареи и развитию стеатореи (жирный стул).

В диете ограничено употребление продуктов, оказывающих раздражающее действие на слизистую пищеварительного тракта (острые, копченые, жареные продукты, высокая кислотность пищи), алкоголя, газированных напитков, злоупотребления кофе. Рекомендован отказ от курения. Применяется дробное питание – частые приемы пищи небольшими порциями согласно режиму. При тяжелом течении переходят на парентеральное питание.

Фармакологическая терапия болезни Крона заключается в противовоспалительных мерах, нормализации иммунитета, восстановлении нормального пищеварения и симптоматической терапии. Основная группа препаратов – противовоспалительные средства. При болезни Крона применяют 5-аминосалицилаты (сульфазалин, месазалин) и препараты группы кортикостероидных гормонов (преднизолон, гидрокортизон). Кортикостероидные препараты используются для снятия острых симптомов и не назначаются для длительного применения.

Для подавления патологических иммунных реакций применяют иммунодепрессанты (азатиоприн, циклоспорин, метотрексат). Они уменьшают выраженность воспаления за счет снижения иммунного ответа, выработки лейкоцитов. В качестве антицитокинового средства при болезни Крона применяют инфликсимаб. Этот препарат нейтрализует белки-цитокины – факторы некроза опухоли, которые нередко способствует эрозии и язвам стенки кишечника. При развитии абсцессов применяют общую антибактериальную терапию – антибиотики широкого спектра действия (метронидазол, ципрофлоксацин).

Симптоматическое лечение осуществляют антидиарейными, слабительными, обезболивающими, кровоостанавливающими препаратами в зависимости от выраженности симптомов и степени их тяжести. Для коррекции обмена больным назначают витамины и минералы. Хирургическое лечение показано при развитии свищей и абсцессов (вскрытие абсцессов и их санация, ликвидация свищей), образовании глубоких дефектов стенки с продолжительными обильными кровотечениями, не поддающемся консервативной терапии тяжелом течении заболевания (резекция пораженного участка кишечника).

Прогноз и профилактика

Способов полного излечения болезни Крона на сегодняшний день не разработано вследствие того, что этиология и патогенез заболевания до конца не ясны. Однако, регулярная адекватная терапия обострений и соблюдения диеты и режима, врачебных рекомендаций и регулярное санаторно-курортное лечение способствуют снижению частоты обострений, уменьшению их тяжести и повышению качества жизни.

По мнению специалистов в сфере клинической гастроэнтерологии ключевыми моментами профилактики обострений являются диетотерапия, сбалансированность питания, применение витаминных комплексов и необходимых микроэлементов; избегание стрессов, развитие стрессоустойчивости, регулярный отдых и здоровый режим жизни; умеренная физическая активность; отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

www.krasotaimedicina.ru

Болезнь Крона — симптомы, лечение, причины

Болезнью Крона называют хроническое воспалительное заболевание кишечника, для которого характерно образование изъязвлений на слизистой оболочке кишки, на месте которых впоследствии разрастаются гранулемы, образуются спайки и стриктуры, что сужает просвет кишки и нарушает ее проходимость. Чаще всего болезнь Крона поражает тонкий кишечник, а именно подвздошную ободочную кишку (терминальный илеит, региональный илеит, трансмуральный илеит), но может возникать на всем протяжении кишечника (гранулематозный энтерит, гранулематозный колит, региональный энтерит и пр.). Кроме того, при этом заболевании имеются множественные внекишечные проявления.

Болезнь Крона у детей имеет излюбленную локализацию в двенадцатиперстной и тощей кишке, часто полностью поражает тонкую кишку (еюноилеит).

Заболеванию подвержены мужчины и женщины в одинаковой степени, средний возраст заболевших от 20 до 30 лет. Болезнь Крона у детей проявляется обычно в подростковом возрасте – 12-12 лет.

На данный момент заболевание считается неизлечимым, цель лечения болезни Крона – поддержание кишечника в состоянии длительной ремиссии и облегчение симптомов при обострении, а также профилактика осложнений.

Причины болезни Крона

До сих пор неясны причины возникновения болезни Крона. Исследователями выделены несколько факторов, имеющих важное значение в механизме хронического воспаления кишечника, однако пусковой момент в патологическом процессе не известен. К способствующим факторам относятся:

  • Сбой в иммунной системе организма. В механизме поддержания воспаления играет важную роль аутоиммунный компонент, то есть патологическая реакция иммунной системы на собственные ткани организма, а также на те микроорганизмы кишечника, которые не являются патогенными и необходимы для усваивания пищи:
  • Наследственная предрасположенность. Известно, что у людей с болезнью Крона часто родственники страдают хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, например, язвенным колитом;
  • Повреждающее воздействие внешних факторов: нездоровое питание, вредные привычки, неправильный образ жизни, инфекция.

Симптомы болезни Крона

Триада основных симптомов болезни Крона включает в себя боль в животе, хроническую диарею и похудание.

Боль в животе (абдоминальная боль) чаще всего проявляется в правой нижней части подвздошной области (илеит Крона), носит тупой, ноющий характер. Иногда боль отсутствует, а в нижней правой части живота ощущается неприятная тяжесть и распирание.

При болезни Крона часто снижен аппетит, но даже если он не изменен, все равно отмечается похудание, и часто весьма значительное.

Примерно у 30% пациентов симптомами болезни Крона являются нарушения со стороны анального отверстия и прямой кишки: ректальные трещины, отечность и раздражение ануса, что может вызывать боль при дефекации, а также выделение слизи и крови из анального отверстия.

Болезнь Крона у детей имеет некоторые особенности течения. Для детей с этим заболеванием характерна сильная потеря веса, утрата, иногда полная, аппетита, задержка в развитии. Одним из симптомов болезни Крона у детей является подъем температуры до высоких цифр, часто сопровождающийся болями в суставах.

Внекишечные симптомы болезни Крона могут вводить в заблуждение при постановке диагноза. К ним относятся: артриты, артрозы, желчекаменная и почечнокаменная болезни, гепатиты, воспаление слизистой оболочки глаз и рта, а также кожные проявления – дерматиты, экземы, сыпь и долго не заживающие язвы.

Диагностика болезни Крона

Диагностика заболевания проводится при наличии характерных симптомов болезни Крона с применением следующих исследований:

  • Эндоскопия. Метод, состоящий в введении в кишечник инструмента, состоящего из гибкой трубки, снабженной видеокамерой и источником света, с помощью которой исследуется слизистая оболочка прямой и толстой кишки.
  • Рентгеноскопия кишечника. Используются методики с применением контрастного вещества, позволяющие обнаружить новообразования, гранулемы и участки сужения в тонком кишечнике;
  • Биопсия слизистой оболочки кишечника. Ткань для гистологического исследования берется во время колоноскопии. В лабораторных условиях анализируют изменения в слизистой оболочке;
  • Лабораторные методы исследования. Проводят общие и биохимические анализы крови, мочи, анализ и бакпосев кала, а также развернутый иммунологический анализ крови.

Лечение болезни Крона

Как уже упоминалось выше, болезнь Крона относится к неизлечимым на сегодняшний момент заболеваниям. Однако лечение болезни Крона не просто необходимо, а должно быть последовательным и постоянным, для поддержания нормального качества жизни пациента. В случае отсутствия адекватного лечения болезнь Крона всегда имеет неблагоприятный прогноз, так как ведет к развитию одного или нескольких тяжелых осложнений, причем часто не только со стороны кишечника, многие из которых несут непосредственную угрозу жизни.

Лечение болезни Крона консервативное, при развитии осложнений прибегают к оперативному вмешательству.

Медикаментозное лечение болезни Крона в период обострения состоит в применении антидиарейных средств, противовоспалительных (гормональная терапия кортикостероидами), антибактериальных препаратов и препаратов, подавляющих чрезмерную активность иммунной системы (иммунодепрессанты).

В период ремиссии лечение болезни Крона сводится к соблюдению диеты и поддержанию здорового образа жизни.

Диета при болезни Крона ограничивает употребление тяжелой, грубой пищи, оказывающей раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника, а также жиров и молока. Рекомендована легкоперевариваемая и легкоусваиваемая пища, с ограниченным употреблением кисломолочных продуктов, щадящая для желудочно-кишечного тракта. Крайне важно, чтобы диета при болезни Крона была сбалансированной, так как при этом заболевании часты анемии и авитаминозы из-за плохого усваивания пищи.

Гастроэнтерологи рекомендуют индивидуальный подбор блюд: в период обострения жестко ограниченная диета первого стола, затем постепенное введение отдельных продуктов и наблюдение за реакцией на них организма. Продукты, вызывающие обострение, исключаются из рациона полностью. Диета при болезни Крона должна соблюдаться постоянно, в течение всей жизни. Особенно важно следовать этим правилам при болезни Крона у детей, так как в противном случае заболевание может тяжело сказаться на всем физическом развитии ребенка.

Осложнения болезни Крона

Болезнь Крона может вызывать тяжелые осложнения, к которым относятся: свищи, фистулы и дивертикулы кишечника, рак кишечника и желчевыводящих путей, кишечная непроходимость, перитонит, абсцессы кишечника, перфорация кишечника. Большинство этих осложнений требуют неотложной хирургической помощи.

Другой группой осложнений являются внекишечные проявления, которые могут достигать любой степени тяжести.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Болезнь Крона: симптомы, лечение, диета, прогноз

Болезнь Крона — это аутоиммунная патология, характеризующаяся воспалительным поражением органов пищеварительной системы. Данное нарушение отличается хроническим течением, то есть сопровождается выраженными периодами обострений и ремиссий.

Первые симптомы развития воспаления проявляются у пациентов возрастом от 15 до 35 лет. Многие люди даже не догадываются, чем опасна болезнь Крона, и какие последствия она может иметь для дальнейшей жизни человека. Это патологическое состояние отличается стойким прогрессирующим течением. Заболевание в равной степени поражает и мужчин, и женщин.

Причины развития

Этиология патологии еще не установлена до конца. Существует несколько теорий, объясняющих развитие хронического воспаления слизистой оболочки органов ЖКТ. Каждая из них имеет свое обоснование. Многие исследователи выделяют иммунологическую теорию появления данного нарушения.

В кишечнике человека находятся сотни разновидностей микроорганизмов. Некоторые из них являются условно-патогенными, т. е. не провоцируют болезни, если иммунная система работает нормально, продуцируя специфические антитела.

При этой болезни защитные механизмы организма функционируют неправильно. Вырабатывающиеся антитела препятствуют развитию бактерий, которые участвуют в процессе пищеварения, а также воздействуют на ткани, формирующие желудочно-кишечный тракт. Это приводит к появлению хронического воспаления и нарушению всасывания питательных веществ.

По некоторым данным, при развитии болезни Крона причины могут быть в наследственной предрасположенности. Существуют доказательства, что генетический фактор непосредственным образом влияет на появление подобного нарушения работы органов ЖКТ. Выделяется около 200 генов, которые чаще встречаются у людей, страдающих этим заболеванием.

Кроме того, у 70% однояйцевых близнецов наблюдается одновременное поражение патологией. У 15% людей, страдающих этой болезнью, есть близкие родственники, имеющие данное нарушение. Это косвенно подтверждает возможность наследственной передачи его механизмов.

Выделяется ряд факторов, которые при наличии у человека предрасположенности к появлению этой патологии, могут стать основанием возникновения первых приступов заболевания в молодом возрасте. Развитию болезни способствует курение и частое употребление алкоголя. Особенно большой вред подобные вредные привычки наносят организму человека в подростковом возрасте.

К факторам, способствующим развитию таких состояний, как патология Крона и язвенный колит, относятся:

  • пищевая аллергия;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • перенесенная ранее корь;
  • бесконтрольный прием нестероидных противовоспалительных средств;
  • использование оральных контрацептивов;
  • диета с повышенным содержанием жиров;
  • пищевая аллергия;
  • физическое перенапряжение.

Отдельную роль в развитии болезни играют экологические факторы. Повышен риск появления этого патологического состояния у людей, проживающих в крупных городах, в северных регионах и других тяжелых для организма условиях.

Симптомы болезни

В большинстве случаев хронический воспалительный процесс поражает только кишечные стенки. Тяжелым течением заболевание отличается, если затрагиваются все органы пищеварительной системы. Признаки патологии можно условно разделить на местные и общие. При болезни Крона симптомы локального характера бывают следующими:

  • болевой синдром различной степени интенсивности;
  • метеоризм;
  • стул с примесью крови;
  • диарея;
  • ограниченные гнойные абсцессы.

Т. к. проявляться болезнь во время обострения может выраженными кишечными расстройствами, сначала не всегда удается правильно определить характер проблемы. Однако это патологическое состояние доставляет человеку немало дискомфорта. Если заболевание протекает в легкой форме, диарея может случаться до 4 раз в день. При этом примеси крови редки. При легком течении болезнь сопровождается лихорадкой с нормальным пульсом.

При средней тяжести течения болезни дефекация может происходить 5–6 раз в сутки. У пациентов при таком варианте патологии наблюдается повышение частоты пульса. В кале обнаруживаются примеси крови. При тяжелой степени даже в случае соблюдения специальной диеты болезнь Крона становится причиной появления более 10 приступов поноса в день.

В более тяжелых ситуациях человек не может нормально работать и спать из-за частых позывов к дефекации. Учитывая, что болезнь вызывает воспалительное поражение сначала слизистой оболочки кишечника, а затем и более глубоких его слоев, дискомфорт в животе при неблагоприятном течении может становиться интенсивным. При длительном активном воспалении способны формироваться свищевые ходы в брюшную полость, в мочевой пузырь или на поверхность кожи в области ануса.

При таком неблагоприятном течении болезни появляются симптомы общей интоксикации организма и боль в спине. Кроме того, при длительном сохранении воспалительного процесса могут деформироваться отдельные части кишечника. Выраженные участки сужения нередко становятся причиной появления кишечной непроходимости.

Если на фоне болезни Крона развиваются патологические процессы в ротовой полости, пищеварительном тракте и других органах ЖКТ, могут появиться жалобы на изжогу, трудности глотания и т. д. При воспалении языка поражение рецепторов способно стать причиной потери способности ощущать вкус.

Болезнь может сопровождаться проявлением общих, т. е. внекишечных симптомов. Хронический воспалительный процесс, поражающий органы пищеварительной системы, становится причиной нарушения всасывания необходимых организму питательных веществ, что сопровождается снижением массы тела. Кроме того, воспалительным процессом на фоне болезни Крона могут быть поражены суставы. Наиболее часто повреждаются крупные сочленения.

Нередко наблюдается воспаление глаз. Это приводит к развитию таких патологических состояний, как увеит и эписклерит. В редких случаях болезнь сопровождается узловатой эритемой и пиодермией. При тяжелом течении патологического состояния крайне высок риск воспаления тканей желчевыводящих путей и печени. Внекишечные признаки ухудшают общее состояние пациента. Болезнь Крона у детей, начавшая проявляться в раннем возрасте, нередко приводит к задержке физического и полового развития.

Течение болезни при беременности

Более 10% женщин, страдающих этой болезнью, являются бесплодными. Патология нередко становится причиной нарушения цикла. Кроме того, данное заболевание повышает риск развития спаечного процесса в органах малого таза. Если беременность наступила в то время, когда болезнь была неактивной, примерно в 80% случаев осложнений не возникает.

Наиболее часто заболевание приводит к преждевременным родам. Повышается риск самопроизвольных выкидышей. Из-за нарушения насыщения организма матери питательными веществами их может недополучать и ребенок. Это нередко становится причиной гипотрофии плода. Болезнь не является противопоказанием для естественных родов, но при наличии ее в анамнезе чаще возникает необходимость проведения операции кесарево сечение.

Показаниями к оперативному родоразрешению считаются: повышение активности заболевания, поражение кожи вокруг ануса, рубцы промежности и т. д. Если патология неактивна при зачатии и беременности, то в 2/3 случаев никаких осложнений при родах не наблюдается. Чаще усугубление течения болезни наблюдается в первом триместре беременности, при наличии в анамнезе случаев родов и абортов. Повышает риск ухудшения общего состояния самостоятельный отказ от проведения терапии.

Способы диагностики

При выявлении симптомов патологии необходимо получить консультацию у терапевта и гастроэнтеролога. Когда речь идет о таком нарушении, как болезнь Крона, диагностика начинается со сбора анамнеза и тщательного анализа имеющихся у пациентов симптомов. При внешнем осмотре выявляется увеличение объема живота. Врач может сразу же выполнить пальпацию брюшной полости для определения зон повышенной чувствительности и болезненности.

Кроме того, специалист осматривает кожные покровы и глаза. При наличии симптомов их поражения нередко назначается консультация у других узконаправленных специалистов, в т. ч. дерматолога и офтальмолога. Большое значение при постановке диагноза имеют анализы крови. Их проведение назначается в первую очередь. В анализе крови при наличии обострения болезни определяется увеличение СОЭ и количества лейкоцитов. Может быть выявлен и сниженный уровень гемоглобина.

Выполнение биохимического анализа крови позволяет определить наличие С-реактивного белка, повышение уровня гамма-глобулинов и увеличение количества фибриногенов, т. к. при болезни Крона эти показатели в большинстве случаев не остаются в норме. Лабораторная диагностика дополняется проведением иммунологического исследования. Оно позволяет определить наличие в крови специфичных цитоплазматических антинейтрофильных антител.

Диагностика этой болезни предполагает и выполнение обследования пораженных стенок кишечника. Наиболее часто для визуализации органов пищеварительного тракта используют фиброгастродуоденоскопию или колоноскопию. Эти исследования позволяют во время процедуры осмотра кишечника произвести забор тканей, т. е. сделать биопсию для дальнейшей гистологии. Эндоскопическая картина при данной болезни является характерной. К критериям такого типа относятся:

  • дефекты на стенках кишечника;
  • бугристый рельеф поверхности;
  • наличие слизи и гноя на стенках;
  • сужение просвета;
  • отсутствие сосудистого рисунка;
  • выраженные продольные язвы.

Для постановки точного диагноза нередко выполняется рентгеновский снимок живота для исключения наличия осложнений, в т. ч. перфорации и токсического расширения толстой кишки. Нередко осуществляется ирригоскопия. Это рентгенологический метод исследования кишечника, который предполагает использование контрастного вещества. Для выявления скрытой крови в кале при болезни Крона применяется копрограмма.

Осложнения

При отсутствии направленного лечения риск возникновения осложнений болезни крайне высок. Часто на фоне данного патологического состояния развивается васкулит. Это воспалительное поражение мелких кровеносных сосудов. Кроме того, хронически сохраняющееся поражение кишечника создает условия для появления язв. В местах их формирования стенка ослаблена, что становится причиной развития массивных кровотечений. Они нередко провоцируют тяжелую анемию, а при неблагоприятном течении могут привести к развитию шока.

Последствия тяжело протекающей болезни могут быть выражены истончением тканей и их разрывом. В этом случае каловые массы способны изливаться в брюшную полость. Это состояние является крайне опасным для жизни человека, т. к. ведет к развитию перитонита, который характеризуется воспалительным поражением внутренней стенки брюшной полости и располагающихся в ней органов, тяжелой интоксикацией организма.

Часто при хроническом воспалительном заболевании кишечника формируются свищевые ходы в брюшную полость и расположенные рядом органы. Из-за этого сохраняется высокий риск нагноения отдельных тканей. На данных участках формируются абсцессы, т. е. объемные образования, заполненные гноем. Могут возникать и анальные свищи. Подобные осложнения создают условия для возникновения сепсиса — заражения крови патогенной микрофлорой.

На фоне хронически сохраняющегося воспалительного поражения тканей кишечника появляются условия для злокачественного перерождения тканей. Раковые опухоли на стенках быстро разрастаются и начинают метастазировать, т. к. ослабленный организм не может с ними бороться.

Нарушение поглощения питательных веществ пораженным воспалительным процессом кишечником нередко приводит к сильному истощению организма. Кроме того, у людей, страдающих этой болезнью, часто наблюдаются гиповитаминозы и дисбактериозы в тяжелой форме. Осложнения болезни Крона ухудшают прогноз течения патологии.

Лечение

Т. к. патогенетические причины развития патологии еще не уточнены, ответ на вопрос о том, можно ли вылечить ее навсегда, все еще остается отрицательным. Это хроническое заболевание, поэтому устранить его полностью нельзя, но при использовании разработанных протоколов лечения удается добиться стойкой ремиссии и снизить риск появления тяжелых нарушений и истощения организма.

Терапия патологии в первую очередь направлена на устранение имеющихся симптоматических проявлений и воспалительного процесса. Комплексное лечение позволяет сделать жизнь с болезнью Крона максимально нормальной.

Терапия может проводиться как консервативными, так и оперативными методами. Фармакологическое лечение предполагает подбор препаратов, способствующих нормализации работы иммунитета, устранению воспалительного процесса, восстановлению пищеварения и купированию имеющихся симптоматических проявлений.

Лекарственные препараты при этой болезни должны вводиться в схему терапии только лечащим врачом. Хирургические методы применяются при наличии осложнений. Когда речь идет о таком нарушении, как болезнь Крона, лечение всегда дополняется специальной диетой, которую нужно соблюдать неукоснительно, т. к. игнорирование предписанных правил питания нередко становится причиной обострения.

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения болезни подбираются с учетом активности патологии. В схему терапии вводятся лекарственные средства, относящиеся к следующим группам:

  • антибиотики;
  • иммуносупрессоры;
  • антитела к фактору некроза опухолей;
  • пробиотики;
  • кортикостероиды;
  • противодиарейные;
  • витаминные комплексы.

В первую очередь для устранения воспалительного процесса, подавления роста численности патогенной микрофлоры и нежелательной активности иммунитета подбираются кортикостероиды. Среди препаратов, относящихся к этой группе, при терапии болезни наиболее часто используется Преднизолон. Это лекарственное средство применяется при тяжелых формах течения патологии и для купирования симптомов.

Когда острый период будет позади, может быть назначен Азатиоприн или Будесонид. Эти средства оказывают необходимое иммуносупрессивное и противовоспалительное действие, но имеют меньше побочных эффектов. Применять дополнительные препараты, относящиеся к категории кортикостероидов, нужно короткими курсами, т. к. через время они становятся менее действенными.

При терапии болезни Крона часто применяются иммуносупрессоры, которые позволяют снизить активность иммунной системы и устранить воспалительный процесс. При описываемом патологическом состоянии наиболее часто используется комбинация из двух препаратов, относящихся к данной группе. Это позволяет повысить эффективность лекарственных средств такого типа. Для устранения болезни наиболее часто применяются следующие виды иммуносупрессоров и ингибиторов антител фактора некроза опухоли:

  1. Тизабри.
  2. Хумира.
  3. Метотрексат.
  4. Стелара.
  5. Исмиген.

Большинство препаратов, отличающихся иммуноподавляющим действием, имеет множество побочных эффектов, поэтому применять их следует, строго следуя рекомендациям лечащего врача. При наличии инфекционных осложнений болезни или высокого риска их появления назначаются антибиотики. К наиболее часто применяющимся препаратам этой группы относятся:

  1. Ципрофлоксацин.
  2. Метронидазол.
  3. Клион.
  4. Флагил.
  5. Трихопол.

Подбираются лекарственные средства, позволяющие купировать проявления этого заболевания. При наличии выраженного болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные средства. В большинстве случаев используются такие препараты, как Ибупрофен и Напроксен, которые выпускаются в форме таблеток.

Кроме того, в схему лечения обязательно вводятся противодиарейные средства. При легком течении назначается Цитрусел, включающий метилцеллюлозу. При тяжелых формах болезни для устранения частых приступов диареи назначаются Лоперамид и Имодиум. Эти препараты имеют и противопоказания, например, их не рекомендуется использовать при наличии крови в кале.

Для восстановления нормальной работы кишечника назначаются пробиотики. К препаратам этой группы относятся:

  1. Линекс.
  2. Бифидумбактерин.
  3. Бифиформ.

Учитывая, что при терапии патологии применяются иммуносупрессоры и кортикостероиды, которые предрасполагают к развитию остеопороза, пациентам с болезнью Крона назначается прием витамина D и препаратов кальция.

При наличии выраженных проявлений анемии рекомендуется использование препаратов железа, позволяющих восполнить имеющийся дефицит и нормализовать общее состояние. Кроме того, нередко больным, имеющим яркие проявления истощения, назначаются препараты внутривенного питания и витаминные комплексы. Они позволяют быстрее добиться стабильной ремиссии.

Хирургическое лечение

Применяя различные лекарственные средства, врачи стараются отсрочить необходимость проведения оперативных вмешательств, т. к. для людей, страдающих этой патологией, они сопряжены с риском развития осложнений. Абсолютными показаниями для проведения хирургического лечения болезни выступают:

  • перитонит;
  • абсцесс;
  • перфорация стенки кишечника;
  • кишечная непроходимость;
  • обширные кровотечения;
  • поражение воспалительным процессом мочевого пузыря.

К относительным показаниям для проведения операции относятся: активное течение патологии, наличие свищевых ходов, обструкций и стенозов. Существует несколько типов хирургических вмешательств, которые выполняются при терапии болезни. При стенозах кишки, не сопровождающихся формированием абсцессов или свищевых ходов, нередко выполняется эндоскопическая дилатация кишки. Она в большинстве случаев дает непродолжительный эффект, который сохраняется не более 1 года.

При наличии свищей выполняется их иссечение для закрытия имеющегося дефекта. При терапии подобного осложнения течения болезни Крона нередко выполняются малинвазивные вмешательства, которые не предполагают большого разреза брюшной стенки. Если присутствуют кровотечения, наиболее часто проводится экономная резекция, предполагающая устранение только наиболее пораженного участка кишки или его прижигание.

При наличии различных видов абсцессов выполняется малинвазивная процедура дренирования. В случае если этого недостаточно, после процедуры проводится резекция участка кишки, на котором присутствует свищевой ход. При перфорации кишечника и развитии перитонита выполняется удаление пораженной области органа. Эта операция является травматичной и проводится под общим наркозом. После ее выполнения требуется длительная реабилитация.

Диета

Для снижения вероятности раздражения воспаленной области необходимо правильно подбирать продукты питания. Жесткая диета при болезни Крона не требуется, но имеются и ограничения. Из рациона следует полностью исключить следующие продукты:

  • консервы любого вида;
  • жареные блюда;
  • крепкий чай и кофе;
  • грибы;
  • бобовые;
  • свежие фрукты и овощи;
  • перловую и пшеничную каши;
  • полуфабрикаты;
  • фастфуд;
  • маринады;
  • алкоголь;
  • кондитерские изделия;
  • газированные напитки;
  • кислые соки.

Особенно важно не допускать употребления этих продуктов даже в малых количествах в стадии обострения болезни Крона. Блюда не должны быть слишком острыми или солеными. Необходимая энергетическая ценность суточного рациона составляет от 2300 до 2500 ккал. Принимать пищу нужно 6 раз в сутки. Питание при болезни может включать следующие продукты:

  • слизистые каши;
  • отварные и запеченные овощи;
  • некислые фруктовые компоты;
  • яйца;
  • запеченные яблоки;
  • вермишель;
  • йогурт;
  • домашние паштеты;
  • подсушенный хлеб;
  • сливочное масло;
  • минеральная вода;
  • галетное печенье;
  • нежирное молоко и кефир;
  • творог;
  • отварная или тушеная нежирная рыба и мясо.

Приготовленные блюда не должны содержать твердые волокна. В стадии обострения заболевания все овощи и мясные продукты рекомендовано предварительно пропускать через блендер. Примерное меню на неделю будет выглядеть следующим образом.

Понедельник:

  1. Завтрак: паровая котлета, рисовая каша, сдобренная сливочным маслом, зеленый чай.
  2. Второй завтрак: галетное печенье, кефир.
  3. Обед: овощной суп, отварное филе, творожная запеканка, компот.
  4. Полдник: кефир, тосты с паштетом.
  5. Ужин: отварная морская рыба, протертая гречневая каша, отвар шиповника.
  6. Поздний ужин: кефир, печеное яблоко.

Вторник:

  1. Завтрак: овсяная каша, паровая куриная котлета, некрепкий чай.
  2. Второй завтрак: кефир, фруктовое желе, сухарики.
  3. Обед: суп с фрикадельками, несколько ломтиков хлеба, куриный паштет.
  4. Полдник: запеченное яблоко, кефир.
  5. Ужин: омлет на пару, галетное печенье, сок.
  6. Поздний ужин: зеленый чай, протертый домашних творог.

Среда:

  1. Завтрак: овощной суп-пюре, отварное филе курицы, некрепкий чай.
  2. Второй завтрак: кефир, банановый пудинг.
  3. Обед: запеченные кабачки, паровая котлета, перетертая рисовая каша с маслом, отвар шиповника.
  4. Полдник: сухарики, кисель.
  5. Ужин: говяжье суфле, перетертая рисовая каша, картофельный суп, некрепкий чай.
  6. Поздний ужин: кефир, запеченное яблоко.

Четверг:

  1. Завтрак: яйца всмятку, овсяная каша, кефир.
  2. Второй завтрак: галетное печенье, некрепкий чай.
  3. Обед: запеченная рыба, отварные перетертые овощи, творожная запеканка, отвар шиповника.
  4. Полдник: кисель, сухарики.
  5. Ужин: рисовая каша, омлет на пару, куриная котлета.
  6. Поздний ужин: кефир.

Пятница:

  1. Завтрак: вермишель, паровая куриная котлета, сок.
  2. Второй завтрак: кефир, творожная запеканка.
  3. Обед: овощной суп, запеченные овощи, отварная рыба.
  4. Полдник: яйцо всмятку, несколько кусочков подсушенного хлеба, некрепкий чай.
  5. Ужин: рисовая каша, сдобренная сливочным маслом, куриное суфле, отварные овощи.
  6. Поздний ужин: кефир, галетное печенье.

Суббота:

  1. Завтрак: паровой омлет, подсушенный хлеб, перетертый домашних творог, некрепкий чай.
  2. Второй завтрак: кефир, галетное печенье.
  3. Обед: рыбный суп, запеченные овощи, паровая котлета, отвар шиповника.
  4. Полдник: кисель, сухарики.
  5. Ужин: паровые тефтели, рисовая каша, некрепкий чай.
  6. Поздний ужин: кефир, запеченное яблоко.

Воскресенье:

  1. Завтрак: паровая рыба, перетертая гречневая каша, некрепкий чай.
  2. Второй завтрак: фруктовое желе, галетное печенье.
  3. Обед: овощной суп с фрикадельками, отварное куриное филе, овсянка, отвар шиповника.
  4. Полдник: некрепкий чай, домашний паштет, несколько кусочков подсушенного хлеба.
  5. Ужин: мясное суфле, перетертые овощи на пару, яйцо всмятку, кисель.
  6. Поздний ужин: кефир, сухарики.

При желании можно самостоятельно составить примерное меню на неделю, включая в рацион исключительно рекомендованные продукты. Порции должны быть небольшими, чтобы избежать переедания. В тяжелых случаях течения болезни Крона нужно строго следовать указаниям врача касательно питания, т. к. имеются ограничения в выборе блюд.

Прогноз и профилактика

Данное заболевание склонно к рецидивирующему течению, поэтому прогноз зависит от величины пораженного воспалительным процессом участка кишечника, наличия проявлений патологии со стороны других органов, степени выраженности нарушений всасывания питательных веществ, особенностей имеющихся осложнений.

Если аденокарцинома развивается на фоне болезни Крона, прогноз продолжительности жизни ухудшается. При отсутствии осложнений, правильно подобранной медикаментозной терапии и соблюдении рекомендаций врача касательно питания, пациент может жить полноценно, не страдая от обострений патологии. В то же время в 80% случаев случаются рецидивы. Согласно статистике, смертность среди людей, страдающих этой болезнью, примерно в 2 раза выше, чем у их здоровых сверстников. Наиболее часто гибель пациентов наступает в результате тяжелых осложнений и оперативных вмешательств.

Несмотря на то что специфическая профилактика болезни Крона не разработана из-за нехватки данных обо всех факторах, провоцирующих эту патологию, нужно принимать меры для предупреждения ее появления. Особенно это важно для людей, которые имеют наследственную предрасположенность к этому хроническому воспалительному заболеванию кишечника. Для недопущения развития патологического состояния и в рамках профилактики его обострений у людей, которые уже столкнулись с данной проблемой, рекомендуется:

  • соблюдать правила здорового питания;
  • принимать витаминные комплексы;
  • поддерживать нормальный уровень физической активности;
  • избегать стресса;
  • уделять достаточное время отдыху.

Обязательно нужно избавиться от вредных привычек, т. к. курение и прием алкоголя не только негативно влияют на состояние слизистых оболочек кишечника, но и могут стать причиной сбоев в работе иммунной системы. В рамках профилактики болезни Крона желательно регулярно проходить санаторно-курортное лечение, т. к. это снизит риск развития патологии.

kiwka.ru

симптомы и лечение у взрослых, фото, причины

Болезнь Крона — это хроническое воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку преимущественно нижних отделов тонкой кишки и толстый кишечник. Патология чаще встречается в Северной Европе и Америке. Пик заболеваемости регистрируется в возрасте от 15 до 35 лет, а затем после 60 лет. При отсутствии своевременного лечения патологический процесс прогрессирует, приводя к образованию язв и эрозий, что является причиной тяжелых осложнений и негативных последствий для здоровья.

Патогенез

Болезнь Крона относится к аутоиммунным воспалительным заболеваниям. Воздействие провоцирующего пускового фактора приводит к активизации иммунитета, который «ошибочно» вырабатывает антитела к собственным тканям кишечника. Это приводит к развитию хронической воспалительной реакции. Она включает несколько патогенетических звеньев:

  • «Атака» тканей собственными антителами с их повреждением, частичным разрушением.
  • Инфильтрация с увеличением количества иммунокомпетентных клеток в области поражения.
  • Выработка клетками иммунной системы биологически активных соединений (простагландины, фактор некроза опухолей, интерлейкины различных классов), которые приводят к повышению кровенаполнения в тканях, их отеку, раздражают нервные окончания.
  • Чрезмерное увеличение уровня биологически активных соединений в области воспалительной реакции, приводящее к дальнейшему распространению повреждений.
  • Формирование нарушений целостности слизистой оболочки в области воспалительной реакции в виде язв и эрозий.
  • Увеличение язв и эрозий в размерах с последующим вовлечением в патологический процесс всех слоев стенок кишечника.

Весь патогенез болезни Крона представляет собой «порочный круг». Повреждение тканей провоцирует чрезмерную активизацию иммунной системы, которая в свою очередь инициирует дальнейшее повреждение тканей. Прогрессирование патологи приводит к выраженному нарушению целостности стенок кишечника, а также нарушение их функционального состояния.

Причины развития

Достоверной и единственной причины развития болезни Крона нет. Развитие патологического процесса провоцирует воздействие значительного количества различных факторов, к которым относятся:

  • Наследственная предрасположенность – основная причина, которая реализуется на генетическом уровне. На сегодняшний день известно более 20-ти генов, наличие которых в значительной мере повышает вероятность развития болезни Крона. Они передаются по наследству от родителей детям. Чаще такие гены встречаются у коренных жителей Северной Европы и Америки.
  • Первичное изменение функционального состояния иммунитета, которое приводит к чрезмерной активности клеток. Они начинают «ошибочно» продуцировать антитела к собственным тканям организма. При этом болезнь Крона часто развивается в комбинации с другими аутоиммунными патологическими процессами (гломерулонефрит, ревматизм, ревматоидный артрит).
  • Инфекционные заболевания – достоверные данные о роли инфекционных возбудителей в развитии болезни Крона на сегодняшний день отсутствуют. Считается, что некоторые бактериальные и вирусные инфекции в кишечнике могут быть пусковым механизмом развития патологического процесса. Они приводят к повреждению слизистой оболочки с последующей продукцией антител к собственным тканям клетками иммунной системы.

Нерациональное питание, дисбактериоз, который сохраняется в течение длительного периода времени, вредные привычки (систематическое употребление алкоголя, курение), чрезмерные физические, психоэмоциональные нагрузки могут ускорять развитие патологии. Знание причин и провоцирующих факторов, которые повышают вероятность развития болезни Крона у вр, дает возможность проводить адекватные профилактические мероприятия.

Классификация

Современная клиническая классификация основывается на преимущественной локализации патологического процесса при болезни Крона с выделением следующих типов заболевания:

  • Илеоколит – наиболее распространенная форма заболевания, которая сопровождается локализацией воспалительного процесса в нижних отделах тонкой кишки (подвздошная кишка) и в толстом кишечнике.
  • Илеит – изолированное поражение подвздошной кишки.
  • Гастродуоденит – воспалительная реакция затрагивает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Еюноилеит – болезнь Крона преимущественно развивается в тощей и подвздошной кишке.
  • Колит – изолированное поражение толстой кишки.

Классификация, основанная на локализации патологического процесса, дает возможность подобрать наиболее оптимальные терапевтические мероприятия.

Симптомы болезни Крона у взрослых

Болезнь Крона является хроническим заболеванием. Длительное прогрессирование воспалительной реакции в кишечнике сопровождается отсутствием клинической симптоматики, поэтому человек может не подозревать о развитии заболевания. По мере прогрессирования патологии появляются следующие признаки:

  • Длительный понос (диарея) – наиболее распространенный клинический признак, указывающий на развитие воспалительного процесса в тонком и толстом кишечнике.
  • Незначительное повышение температуры до субфебрильных цифр (не выше +37,5° С), указывающее на воспалительную реакцию в организме.
  • Периодические боли в области живота, которые имеют характер спазмов.
  • Появление патологических примесей в кале в виде прожилок темной крови (неблагоприятный в прогностическом отношении признак, указывающий на нарушение целостности слизистой оболочки кишечника).
  • Появление трофических эрозий и язв во рту, которые характеризуются выраженной болезненностью и снижают качество жизни человека.
  • Периодические боли и зуд в области анального отверстия, которые заставляют человека ошибочно думать о формировании геморроидальных узлов.
  • Снижение веса человека, ухудшение аппетита, вплоть до его полного отсутствия.
  • Общая слабость, не мотивированное снижение трудоспособности. После отдыха или ночного сна человек не ощущает прилива сил.

Вследствие хронического течения патологического процесса клинические признаки появляются не одновременно. Периоды обострения болезни Крона (рецидив заболевания) чередуются с улучшением состояния человека (ремиссия).

Диагностика

Клинические проявления при болезни крона имеют определенные сходства с неспецифическим язвенным колитом (воспаление толстой кишки с образованием язв и эрозий на слизистой оболочке). Для достоверного определения характера, локализации и тяжести изменений в стенках кишечника назначается дополнительное диагностическое обследование, которое включает следующие методики:

  • Колоноскопия – методика визуального обследования толстого кишечника, которая подразумевает введение тонкой оптоволоконной трубки с камерой и освещением. На экране монитора врач оценивает состояние слизистой оболочки, а также выявляет нарушения целостности и признаки хронической воспалительной реакции.
  • Фиброгастродуоденоскопия – визуальное исследование желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи оптического прибора, которое назначается при подозрении развития гастродуоденита на фоне болезни Крона.
  • Двухбалонная энтероскопия – современная методика эндоскопического визуального исследования, которая подразумевает поэтапное введение оптоволоконной трубки в просвет тонкого кишечника.
  • Капсульная эндоскопия – методика, которая не доставляет ощущений дискомфорта. Суть заключается в проглатывании специальной небольшой капсулы, которая оснащена камерой и освещением. По мере перемещения в различных отделах желудочно-кишечного тракта при помощи радиопередатчика информация передается в компьютер. Исследование дает возможность изучить все отделы кишечника.
  • Рентгенография с контрастным веществом – пациент употребляет внутрь контрастное вещество (бариевая смесь), которое заполняет кишечник. Затем выполняется серия рентгенологических снимков.
  • Компьютерная томография – современное исследование, включающее рентгенологическое послойное сканирование тканей и органов. Оно дает возможность визуализировать минимальные изменения, так как обладает высокой разрешающей способностью.
  • Магнитно-резонансная томография – послойное сканирование тканей, визуализация осуществляется при помощи эффекта резонанса ядер в сильном магнитном поле. Исследование назначается для дифференциальной диагностики, оно противопоказано пациентам с металлическими имплантатами.
  • Ультразвуковое исследование – визуализация кишечника осуществляется при помощи специальных насадок. Метод дает информативные результаты исследования паренхиматозных органов.
  • Иммунологические исследования – лабораторное определение в крови различных антител и маркеров развития аутоиммунного процесса. Исследование дает возможность дифференцировать болезнь Крона от неспецифического язвенного колита.

Для оценки функционального состояния организма врач назначает дополнительные методы лабораторного (клинический анализ крови, мочи, биохимические печеночные, почечные пробы), инструментального (флюорография) и функционального (электрокардиография) исследования. На основании всех результатов проведенного диагностического обследования специалист устанавливает диагноз в соответствии с современной классификацией, а также определяет адекватное лечение.

Лечение болезни Крона у взрослых

Болезнь Крона относится к неизлечимым заболеваниям с хроническим течением. Современная терапия дает возможность замедлить прогрессирование патологического процесса, а также уменьшить неприятные проявления заболевания и улучшить функциональное состояние кишечника. Она включает применение медикаментов следующих фармакологических групп:

  • Противовоспалительные средства группы 5-аминосалицилаты (Сульфасалазин) – лекарства, которые снижают чрезмерную активность иммунной системы, за счет чего снижается ее повреждающее влияние на слизистую оболочку кишечника.
  • Глюкокортикостероиды (Преднизолон) – средства, являющиеся производными гормонов коры надпочечников. Они обладают выраженным противовоспалительным действием, которое реализуется за счет снижения чрезмерной активности иммунитета.
  • Иммунодепрессанты – препараты «тяжелой артиллерии» для снижения чрезмерной активности иммунитета. Их назначают при недостаточной эффективности противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов. Выбор конкретного лекарственного средства, дозировки осуществляет только врач. Это связано с частым развитием побочных эффектов на фоне применения медикаментов данной группы.
  • Антибиотики (Ципрофлоксацин, Метронидазол) – назначаются препараты, которые обладают достаточной активностью в отношении бактерий представителей анаэробной флоры (микроорганизмы, которые размножаются в условиях отсутствия кислорода). Необходимость использования препаратов определяется вовлечением в патологический процесс бактериальной инфекции, вследствие чего существенно ухудшается течение заболевания.

В большинстве случаев требуется длительный, иногда пожизненный прием препаратов, которые обладают иммунносупрессивным и противовоспалительным действием. Также на фоне лекарственной терапии обязательно назначается диета. Она включает отказ от жирной, жареной пищи, алкоголя, сладостей, кондитерский изделий, свежей выпечки. В рационе питания должны преобладать диетическое мясо (кролик, курица), растительная клетчатка, овощи, фрукты. Допускается включение небольшого количества нежирных кисломолочных продуктов.

Прогноз

Прогноз при болезни Крона может быть благоприятным только на фоне проводимой адекватной терапии. Несмотря на то, что заболевание считается неизлечимым, грамотная медикаментозная терапия дает возможность существенно замедлить его прогрессирование, а также повысить качество жизни человека.

bezboleznej.ru

что это такое? Симптомы, причины и лечение болезни Крона у взрослых

Болезнь Крона — это хроническое, тяжелое воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, при котором может наблюдаться поражение любого его отдела, начиная полостью рта и заканчивая прямой кишкой. Клинически оно проявляется воспалением всей толщи стенки пищеварительной трубки, образованием язв и рубцов.

Болезнь Крона в цифрах и фактах:

  • В 70% случаев патологический процесс развивается в тонкой кишке, в 25% случаев — в толстой кишке, в 5% случаев — в пищеводе, желудке или области ануса.
  • Болезнь Крона может начинаться в любом возрасте. Чаще всего — в 20-50 лет.
  • Мужчины и женщины болеют примерно одинаково часто.
  • Точных данных о том, насколько распространено заболевание, нет. На территории Великобритании на 1500-1800 человек приходится 1 больной.

Почему возникает болезнь Крона?

Причины возникновения болезни Крона точно не установлены. Имеется несколько теорий на этот счет. Наиболее популярная из них гласит, что значительная роль принадлежит неправильной работе иммунной системы. Она начинает воспринимать в качестве чужеродных агентов компоненты пищи, полезные для организма вещества, бактерии, входящие в состав нормальной микрофлоры. В результате белые кровяные тельца, — лейкоциты, — накапливаются в стенке кишечника, развивается воспалительный процесс.

Однако, ученые затрудняются сказать, является ли изменение работы иммунной системы причиной или следствием болезни Крона.

Другие возможные причины заболевания:

  • Генетические нарушения: у 5-10% пациентов есть близкие родственники, у которых тоже диагностирована болезнь Крона.
  • Нарушения работы иммунной системы, в том числе аллергии, аутоиммунные реакции и заболевания. Кроме того, причиной развития болезни Крона могут стать перенесенные ранее бактериальные или вирусные инфекции, которые могут спровоцировать нарушение иммунного ответа.
  • Курение. По данным статистики, у курильщиков болезнь Крона развивается в 2 раза чаще, чем у некурящих людей. Если пациенты продолжают курить, то заболевание протекает у них тяжелее.
  • Образ жизни. Чаще всего данная патология регистрируется в экономически развитых странах, причем рост заболеваемости отмечается с 50-х годов ХХ века, когда началось общее улучшение благосостояния стран Европы и США.

Признаки болезни Крона

Симптомы болезни Крона определяются местом локализации поражения, тяжестью заболевания, его продолжительностью и наличием рецидивов. Симптомы болезни Крона делятся на три группы:

  • Кишечные.
  • Общие.
  • Внекишечные.

Кишечные признаки болезни Крона:

  • Диарея более 6 раз в сутки. При тяжелом течении заболевания диарея может мешать нормальной жизни и даже полноценному сну.
  • Боли. Их локализация будет зависеть от пораженного отдела ЖКТ. В ряде случаев абоминальная боль напоминает картину острого аппендицита.
  • Потеря аппетита.
  • Снижение веса.
  • Кровотечения. Они возникают при изъязвлении стенки пищеварительной трубки. При поражении верхних отделов органов ЖКТ, кровотечения могут носить скрытый характер и обнаруживаться при проведении теста на скрытую кровь в кале. При поражении терминальных отделов толстой кишки, в кале обнаруживаются прожилки крови или темные сгустки. При хроническом тяжелом течении заболевания, такие кровотечения могут вызвать развитие среднетяжелой и тяжелой анемии.

Общие симптомы болезни Крона:

  • Повышенная утомляемость.
  • Слабость.
  • Бледность кожных покровов (при развитии анемии).
  • Периодические повышения температуры.

Внекишечные проявления болезни Крона:

  • Образование свищей. При длительном течении воспалительного процесса в кишечной стенке, он может привести к образованию свищевых ходов, открывающихся в брюшную полость, влагалище, мочевой пузырь, перианальную область. Это чревато развитием серьезных инфекционных осложнений вплоть до перитонита и сепсиса.
  • Артриты.
  • Поражение глаз — эписклериты, увеиты.
  • Поражение кожи — эритемы, пиодермии, гнойничковые поражения.
  • Заболевания печени.

Какое обследование необходимо при подозрении на болезнь Крона?

Заболевание помогают выявить следующие исследования и анализы:

  • Эндоскопические методики: ректороманоскопия (осмотр прямой и сигмовидной кишки), колоноскопия (осмотр ободочной кишки). Врач вводит через задний проход пациента специальное эндоскопическое оборудование с видеокамерой и проводит осмотр слизистой оболочки кишки. Эти исследования отличаются высокой информативностью, при этом они не требуют общего наркоза, не нужно делать разрез, на организм во время процедуры не действуют никакие излучения. Колоноскопию широко применяют для скрининга и ранней диагностики различных заболеваний кишечника, в том числе злокачественных новообразований.
  • Рентгеноконтрастные исследования кишечника. При подозрении на поражение толстого кишечника проводят ирригографию. Пациенту вводят при помощи клизмы рентгеноконтрастный раствор, а затем делают рентгеновские снимки — на них хорошо видны контуры заполненной контрастом кишки.
  • Биопсия. Во время эндоскопических исследований врач может взять фрагмент «подозрительного» участка слизистой оболочки кишечника при помощи специальных инструментов и отправить его в лабораторию.
  • Общий анализ крови. Выявляется анемия, воспалительные изменения.
  • Биохимический анализ крови позволяет выявить снижение содержания белков, жиров, глюкозы, кальция.
  • Анализы кала: микроскопия, бактериологическое, химическое исследование.
  • Компьютерная томография (КТ) и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Лечение болезни Крона

Так как причина болезни Крона до настоящего времени неизвестна, эффективных методов лечения не существует. Однако, есть препараты, при помощи которых можно контролировать заболевание, обеспечить длительную ремиссию.

Пациентам назначают противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды (препараты гормонов коры надпочечников), иммунодепрессанты, антидиарейные средства.

При тяжелом течении болезни Крона может быть проведено хирургическое лечение. Во время операции удаляют пораженный участок кишки. Но это приводит не к излечению, а лишь к облегчению состояния. Через некоторое время воспаление развивается в соседнем участке кишки.

Некоторым больным требуется несколько операций. Иногда бывает целесообразно удалить большой отрезок кишечника. Если после этого не удается восстановить целостность кишки — хирург накладывает колостому.

Возможные осложнения. Болезнь Крона — предраковое заболевание

Болезнь Крона может осложниться состояниями, которые требуют хирургического лечения, такими как: кишечная непроходимость, нагноение, кишечные кровотечения, перитонит, образование свищей (патологических сообщений петель кишки между собой, с соседними органами, кожей).

Одно из самых тяжелых осложнений болезни Крона — злокачественное перерождение. Причем, если не применяются специальные методы диагностики, опухоль может долго никак себя не проявлять. Она начнет давать симптомы только на поздних стадиях, при этом зачастую обнаруживаются метастазы, прорастание в соседние органы.

Эффективным методом ранней диагностики предраковых заболеваний и злокачественных опухолей толстой кишки является колоноскопия. Это эндоскопическое исследование назначают пациентам с длительными болями в животе, когда их причина неизвестна, при подозрениях на болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, онкологические заболевания. Также колоноскопию рекомендуется регулярно проходить всем людям старше 50 лет.

При болезни Крона колоноскопию нельзя проводить, когда заболевание находится в активной стадии.

Вы можете пройти колоноскопию в Европейской клинике — у нас это исследование выполняют опытные специалисты на современном оборудовании. После процедуры вы получите видеозапись с камеры колоноскопа, с которой в будущем можете обратиться к любому врачу. Для уменьшения дискомфорта в Европейской клинике вы можете пройти колоноскопию в состоянии медикаментозного сна.

Запись на консультацию круглосуточно

www.euroonco.ru

Болезнь Крона — что это такое: диагностика заболевания у взрослых и детей

Данная патология – воспаление желудочно-кишечного тракта. Заболевание имеет хронический характер. Поражать недуг может любой участок, начиная полостью рта и закачивая анальным отверстием. Отличается болезнь Крона от язвенного колита тем, что в воспалительный процесс вовлечены все слои стенки кишки. По МКБ10 имеет код К90.

Статьи по теме

Болезнь Крона – причины

Если говорить кратко, что такое болезнь Крона – это хроническое воспаление кишечника. Пока что нет точного ответа, что вызывает развитие заболевания. В некоторых случаях острая болезнь Крона может ошибочно приниматься за воспаление аппендицита или язвенный колит. Выделяют следующие возможные причины развития патологии:

  1. Инфекция. Конкретный возбудитель не выявлен, но этот вариант подтверждается фактом, что при введении лабораторным животным промывных вод кишечника происходит развитие заболевания, как у человека. К тому же эффективным лечением становится прием антибиотиков, которые направлены на подавление инфекционных возбудителей. Предположительными «виновниками» считают кореподобный вирус, бактерию псевдотуберкулеза.
  2. Генетическая предрасположенность. Статистика указывает на взаимосвязь появления болезни Крона у кровных родственников. Это подтолкнуло исследователей к изучению ДНК носителей заболевания. Результаты показали мутации генома, имеющего определенный повтор аминокислот, который может быть передан по наследству.
  3. Факторы иммунитета. Врачами были найдены признаки нарушения работы иммунной системы у пациентов с болезнью Крона. Она может характеризоваться как аутоиммунное заболевание (иммунитет распознает свои клетки в качестве чужеродных и атакует их).
  4. Окружающая среда. Некоторые факторы способны провоцировать данное заболевание. Табачный дым, структурные элементы пищи, вредные вещества могут провоцировать аутоиммунный процесс, нарушать структуру кишечника.

Каждая из теорий имеет под собой логичное обоснование, но ни одна не была доказана тестами. Вероятность диагностировать болезнь Крона велика, если:

  • обнаружены значительные изменения гормонального фона;
  • патология диагностирована у кровного родственника;
  • человек живет или проживал в странах Ближнего Востока;
  • пациент курит;
  • увеличились физические или эмоциональные нагрузки;
  • ранее была перенесена коревая, псевдотуберкулезная инфекция.

Симптомы

Заболевание Крона по характеру симптомов в медицине разделяют на острое, подострое, хроническое. Каждый из видов имеет неспецифические проявления, но они помогают установить стадию развития патологии. Признаки болезни Крона по формам:

  1. Острая. Болезнь имеет яркое начало: диарея (понос), растет температура тела, в нижнем правом сегменте живота появляется боль. Эти симптомы часто неверно принимаются за воспаление аппендицита, апоплексии яичника, что приводит к операции. Ошибку диагностики обнаруживают во время оперирования.
  2. Подострая. Развивается истощение больного (снижается быстро вес), присутствует невыраженная диарея, схваткообразные боли любой локализации.

Чаще остальных встречается хроническая форма. Развитие симптомов происходит постепенно, медленно, что удерживает человека от обращения в клинику. Признаки данной формы следующие:

  • несколько раза за день понос (не обязательно каждый день), при обострении состояния частота увеличивается до 6 раз;
  • вздутие живота;
  • в кале может присутствовать кровь;
  • в разных отделах живота схваткообразные боли, которые усиливаются после еды, становятся слабее после испражнения;
  • усталость, слабость;
  • пропадает аппетит;
  • температура поднимается до 38 градусов по Цельсию, при гнойных осложнениях этот показатель может быть выше;
  • вокруг ануса могут образовываться мацерации кожи, развиваются трещины;
  • постепенно теряется вес из-за плохого усвоения пищи в кишечном отделе.

Воспалительные заболевания кишечника порой имеет внекишечные проявления. Патологию характеризуют следующие симптомы этого вида:

  • боль в глазах, области крестца, правом подреберье;
  • снижение остроты зрения;
  • пожелтение кожных покровов, склер;
  • рост температуры, рвота;
  • уменьшение подвижности, боль в крупных суставах;
  • язвы в полости рта;
  • узловатая эритема – на коже проявляется сыпь (гнойнички) или красные болезненные узелки, которые становятся затем фиолетовыми, потом бурыми и желтыми.

Стадии­

Течение болезни Крона имеет разный патогенез. По клинической классификации выделяют несколько стадий этого заболевания. Своевременное обнаружение, точная диагностика повышают шансы вылечить болезнь, избежать неприятных последствий. Выделяют следующие 4 стадии патологии:

  1. Острый энтерит, который напоминает аппендицит в острой форме в терминальном отделе подвздошной кишки.
  2. Хронический энтерит, приступы коликообразной боли, в стуле появляется кровь, слизь, что схоже с неспецифическим язвенным колитом.
  3. Стенозирующий илеит. Сопровождается частичной/полной непроходимостью кишечника.
  4. Илеиты, которые протекают с образованием внутренних, наружных свищей.

Диагностика болезни Крона

Из-за отсутствия точных данных касательно возбудителя заболевания проводить специальные тесты возможности нет. При подозрении на заболевание Крона в лабораторных анализах могут быть выявлены следующие отклонения:

  • анемия;
  • снижение уровня общего белка;
  • анализ крови при болезни Крона покажет присутствие белка кальпротектина, который указывает на опухолевые, воспалительные патологии кишечника;
  • воспаление (увеличение числа лейкоцитов при снижении количества лимфоцитов).

При выявлении данных отклонений могут быть назначены инструментальные исследования, которые помогут подтвердить заболевание. Болезнь Крона может быть обнаружена при помощи:

  1. Колоноскопии. Исследование толстой кишки при помощи инструмента, который напоминает зонд. Камера, встроенная в трубку, передает изображение на экран, что помогает выявить патологию на поверхности слизистой оболочки и стенках кишечника. Рассматриваемый участок характеризуется язвенными дефектами, можно взять биопсию для изучения.
  2. Гастродуоденоскопии. Метод исследования очень похож на описанный выше, но используется прибор для осмотра желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки.
  3. Эндокапсульной колоноскопии. Человек глотает небольшую пилюлю с камерой, которая проходит через весь кишечник, делает снимки, которые потом изучают врачи. Плюс методики в том, что можно осмотреть отдел тонкого кишечника и весь пищеварительный тракт.
  4. Компьютерной томографии. Помогает найти осложнения (инфильтрат, абсцесс).
  5. Исследования кишечника контрастом. Человек пьет барий, который под действие рентгеновских лучей «подсвечивает» трещины на слизистой кишечника, сужения прохода.
  6. УЗИ. Используется для выявления перитонита (жидкости в брюшной полости), это характерное осложнение болезни Крона.
  7. МРТ с контрастом. В роли последнего выступает обычная вода, которую ввели в кишечник. Исследование помогает определить степень поражения, диагностировать свищевые ходы, увеличение лимфоузлов.
  8. Электрогастроэнтерографии. Помогает исследовать моторную функцию кишечника.

Болезнь Крона – лечение

На ранних стадиях вылечить заболевание можно, но при переходе в хроническое состояние придется соблюдать диету, принимать медикаменты постоянно. Есть три метода, как лечить болезнь Крона, которые используются одновременно, чтобы добиться максимальной эффективности. Терапия во время беременности осложнена. Вылечить патологию помогут такие этапы:

  1. терапия заболевания медикаментозными средствами;
  2. симптоматическое лечение осложнений, что часто приводит к хирургическому вмешательству;
  3. соблюдение диеты.

Медикаментозное­

Основное направление терапии заключается в приеме медикаментов. Лекарства от болезни Крона подбираются так, чтобы эффективно воздействовать на всех возможных возбудителей патологии. Это связано с невыясненной причиной появления заболевания. Используются следующие группы лекарств:

  1. Антибиотики (Метронидазол, Ципрофлоксацин).
  2. Витамин D.
  3. Производные аминосалициловой кислоты (Месалазин, Сульфасалазин).
  4. Иммуносупрессоры (Метилпреднизолон, Азатиоприн, Преднизолон, Метотрексат).
  5. Антитела к фактору некроза опухолей (Адалимумаб, Инфликсимаб, Голимумаб).
  6. Противодиарейные медикаменты (Имодиум, Лоперамид). Назначают при условии отсутствия в кале крови и негативного результата бактериологического исследования.
  7. Пробиотики (Линекс, Бифиформ, Бифидум-бактерин).

Операции

Хирургическое лечение болезни Крона, как правило, применяется, если изменение образа жизни, диета и медикаментозная терапия не помогли. Больше 50% всех больных этим заболеванием переносят минимум 1 операцию по удалению части кишечника. Даже при таком агрессивном решении проблемы возможен риск рецидива болезни. По этой причине медики рекомендуют при возможности откладывать хирургическое вмешательство максимально долго. Это поможет сократить количество операций.

Народные средства

Лечить данное заболевание только народными способами нельзя. Их применяют в качестве параллельной помощи основному курсу лечения. Травы при болезни Крона помогают облегчить состояние больного, уменьшить боль, снять симптомы, которые проявляются периодически. Можно применять такие варианты народного лечения:

  1. Сделайте сбор трав из тысячелистника, шалфея, ромашки (каждой травы по 5 г). Заварите его в стакане кипятка, поставьте на огонь и кипятите еще 5 минут. Затем 2 часа дайте средству настояться. Охладите и процедите настойку. Принимайте по 2 ст. л. каждые 2 часа.
  2. Заварите в литре кипятка 20 грамм цветков ромашки. Настаивать следует 1 час. Не дожидаясь охлаждения, залейте средство в термос. Пейте лекарство теплым каждые 4 часа по 200 г.

Диета

Диетотерапия – важный этап лечения заболевание. Правильно составленное меню поможет человеку снизить болевые ощущения, упростить работу кишечнику. Питание при болезни Крона не должно включать острых блюд, грубой, слишком холодной или горячей еды. При составлении рациона придерживайтесь следующих рекомендаций:

Что можно есть

Что нельзя есть

Запеченные, отварные овощи.

Грибы.

Слизистые каши.

Консервы.

Сухарики, галетное печенье.

Жареные блюда.

Молоко, сметану, нежирный творог (немного).

Кислые соки, газированные напитки.

Вареные яйца.

Кофе, крепкий чай.

Тушеное или на пару мясо, рыбу.

Кондитерские изделья.

Компоты из некислых ягод, чаи.

Свежие овощи, фрукты.

Супы на втором бульоне овощные.

Бобовые.

Пшеничную, перловую кашу.

Фаст-фуд, полуфабрикаты.

Соленья.

Где лечат болезнь Крона

Проводить терапию заболевания можно в любом крупном городе, где есть больница со специалистами соответствующего профиля. При подозрении на болезнь Крона обращаться необходимо к гастроэнтерологу. Этот врач специализируется на патологиях ЖКТ. Заболевание у детей встречается редко, чаще его диагностируют в возрасте 20-40 лет. Современные исследования новыми методами проводят в США и Израиле. Одно из последних направлений, которое активно прорабатывается врачами, – пересадка стволовых клеток.

Осложнения

Симптоматика заболевания неспецифическая, что усложняет процесс своевременного диагностирования. Это приводит к возможным осложнениям. Длительное течение патологии может привести к таким проявлениям:

  1. Перфорация. Происходит вытекание содержимого кишечника в свободную полость брюшины из-за язвенных дефектов. Сопровождается осложнение перитонитом, что становится причиной для срочной операции
  2. Абсцесс, инфильтрат в брюшной полости. Патология становится последствием предыдущего осложнения болезни Крона.
  3. Кишечная непроходимость. Для этого заболевания данный признак является специфическим, часто появляется при поражении тонкой кишки. Просвет сужается и нарушает пассаж пищи (перистальтику).
  4. Токсическая дилатация. При этом осложнении происходит выраженное расширение кишки, которое возникает редко. Развитие данной патологии болезни Крона может быть вызвано колоноскопией, противодиарейными средствами.
  5. Редко случаются кишечные кровотечения.
  6. Частым осложнением становится парапроктит (вокруг прямой кишки воспаляется жировая клетчатка с гноем), анальные трещины, свищи. Узнайте подробнее о парапроктите — лечение, симптомы и формы заболевания.

Инвалидность при болезни Крона может быть поставлена только в некоторых случаях. Основанием при данной патологии становятся следующие условия:

  • возникли осложнения;
  • потеря трудоспособности из-за патологии;
  • заболевание протекает тяжело даже при лечении;
  • не удается подобрать терапию.

Прогноз

Смертность среди людей с данным заболеванием в 2 раза выше, чем у здорового населения. Человек, который страдает болезнью Крона, имеет больший шанс умереть по причине проведения хирургических операций и осложнений патологии. При соблюдении прописанного лечения рецидив может случиться 1 раз за 20 лет (в некоторых случаях чаще). Данное заболевание требует постоянного наблюдения за пациентом, чтобы вовремя корректировать терапию при необходимости. Прогноз для жизни отличается в зависимости от очага поражения и индивидуальных особенностей.

Видео

Симптомы и диагностики болезни крона

Отзывы

Ольга, 35 лет Во время вынашивания ребенка произошло значительное изменение гормонального фона, что привело к развитию болезни Крона. Я 6 лет лечусь от этого заболевания, но полностью от него избавиться не получается. Постоянные боли после каждого приема пищи сводили с ума. Легче стало только после удаления части кишечника хирургическим путем.
Владимир, 33 года Когда начались частые поносы, я не обратил на это внимания, но их регулярность заставила беспокоиться. Появилась слабость, начал терять вес, пришлось обратиться к врачу. После проведения колоноскопии мне диагностировали болезнь Крона – что это такое, тоже объяснили. Ем небольшими порциями, диету соблюдаю постоянно. Вес набрать не могу.
Ирина, 38 лет Болезнь Крона – этот диагноз мне поставили 10 лет назад. За это время прошла несколько курсов терапии, пробовала народные средства, постоянно соблюдаю диету, но боли все равно периодически очень сильные. Недавно решилась на операцию, стало легче, но заболевание полностью не прошло. Оформила инвалидность на основании данной патологии.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям: Комментарии для сайта Cackle

sovets.net

Болезнь Крона, симптомы и лечение болезни Крона

Причины болезни Крона

  • аномальный стресс-синдром,
  • действие бактериальных или вирусных агентов,
  • аллергические реакции в слизистой оболочке,
  • генетическая предрасположенность,
  • нарушение иммунологического гемостаза.

При этом большинство исследователей солидарны в том, что указанные причины не могут быть названы единственными факторами, вызывающими болезнь. У целого ряда пациентов заболевание может быть вызвано иными факторами — воздействием радиации, ишемией и другими.

Проктоколиты (воспаление кишечника) могут быть следствием воздействия на слизистую оболочку толстой кишки различных повреждающих факторов. Среди них — радиация (лучевой колит), ишемия (ишемический колит), хронические инфекции (туберкулез, амебиаз, бактериальная дизентерия, йерсинеоз) и ряд других известных причин.

Особое место среди колитов занимают две формы, определяемые как идиопатические — неспецифический язвенный колит (НЯК) и болезнь Крона (гранулематозный колит).

Почти столетний период настойчивого и целеустремленного изучения язвенных колитов позволил к настоящему времени добиться ощутимых результатов в понимании механизма развития этих трудноизлечимых заболеваний кишечника. Уточнение патогенеза язвенного колита и болезни Крона явились основой создания нового поколения средств лечения и с их помощью добиться хороших результатов.

Симптомы болезни Крона

Как уже было упомянуто, болезнь Крона имеет порой проявления, очень схожие с проявлениями неспецифического язвенного колита. Несмотря на схожесть заболеваний, дифференциальный диагноз болезни Крона от неспецифического язвенного колита имеет важное значение, поскольку эти заболевания имеют различную локализацию. Кроме того, чрезвычайно важным представляется отличить болезнь Крона от других заболеваний, имеющих схожие симптомы, но требующих совершенно иного лечения (таких, как злокачественные новообразования кишечника, СПИД, туберкулёз кишечника и других).

Не подвергая сомнению факт самостоятельности нозологических форм язвенного колита и болезни Крона, следует отметить ряд общих черт, позволяющих рассматривать их в рамках единого воспалительного заболевания толстой кишки (ВЗК):

Общие черты воспалительного заболевания кишечника:

  • оба заболевания являются хроническими, а морфологической основой их служит неспецифическое воспаление;
  • существующие различия болезненного процесса (ограничение в пределах слизистой для ЯК и трансмуральность для БК) нивелируются при длительности течении заболевания;
  • факт существования болезни Крона в форме изолированного колита стирает клинические различия между этими заболеваниями у значительного числа пациентов. Клинические различия сохраняются для пациентов с илеитом и илеоколитом;
  • изучение семейного анамнеза свидетельствуют, что 6-9 % больных ВЗК имеют родственников, один из которых страдает НЯК, а другие БК;
  • при обоих заболеваниях наблюдается однотипная внекишечная манифестация со стороны кожи, глаз, суставов, печени;
  • в обоих случаях лечение направлено на подавление иммунного ответа и неспецифично на воспаление, поэтому одни и те же препараты оказываются эффективными при обоих заболеваниях.

Основным объектом для дифференциального диагноза ВЗК является болезнь Крона.

Различия этой болезни и колитов базируются на таких признаках как прерывистость поражения (чередование зон поражения и нормальной слизистой оболочки), глубоких язв-трещин, афт, симптом «булыжной мостовой», наличия перианальных поражений, внутренних и наружных кишечных свищей, стриктур, редкое вовлечение в воспалительный процесс прямой кишки, наличие пальпируемых опухолевидных образований в брюшной полости.

Во всех случаях хронической диареи должна быть выполнена колоноскопия и биопсия. Это нужно для исключения микроскопического (лимфоцитарного) или коллагенового колита, сходного по течению с легкими формами язвенного колита.

Чаще всего при остром начале заболевания пациенты страдают от выраженных болей в животе, схожих с проявлениями аппендицита. Повышается температура тела. Наблюдается лихорадка. Лабораторные исследования показывают лейкоцитоз. Также происходит увеличение СОЭ. Нужно сказать, что у большинства пациентов, заболевших болезнью Крона в острой форме, упомянутые признаки вскоре исчезают. Однако у приблизительно пяти процентов из них заболевание переходит в хроническую форму, которая развивается постепенно.

Пациенты, у которых заболевание протекает в хронической форме, могут наблюдать у себя следующие симптомы:

  • Вздутие живота и «бурлением» и схваткообразными болями;
  • Повышение температуры тела;
  • Учащенный стул, неоформившийся и обильный, иногда водянистый;
  • Ректальные свищи, абсцессы, анальные трещины, язвы.

Вообще, болезнь Крона в хронической форме может проявлять себя как кишечная инфекция или как функциональные нарушения работы кишечника. В целом ряде случаев она приводит к осложнениям, проявляющимся в виде проблем, связанных с кожей, суставами, глазами или печенью пациентов.

Лечение болезни нужно начинать как можно раньше, пока заболевание не стало прогрессировать, захватывая все новые участки кишечника. Нужно помнить, что болезнь Крона способна вызвать очень серьёзные осложнения, способные привести к гибели пациента. Поэтому, заметив у себя какие-либо из перечисленных выше симптомов, немедленно обращайтесь к врачу!

Лечение болезни Крона

При обращении пациента в Центр гастроэнтерологии GMS Clinic наши врачи-проктологи, прежде всего, выполняют дифференциальный диагноз болезни Крона от других заболеваний, имеющих схожую симптоматику. Для этого врач назначает биохимический и клинический анализ крови, анализ кала, иммунограмму. Также обычно назначается колоноскопия – эндоскопическое обследование внутренних стенок кишечника.

В зависимости от результатов исследований (анализ симптомов, определения локализации болезни Крона, степени поражения кишечника, наличия развившихся осложнений) и выявления противопоказаний, врач-проктолог назначает лечение, которое может проводиться как в стационарных условиях, так и амбулатроно. В случае наличия осложнений, таких, как свищи или прободения стенок кишечника, кровотечений и образования непроходимости кишечника, может возникнуть необходимость в оператином вмешательстве (резекция кишечника). Операция направлена именно на борьбу с упомянутыми осложнениями, но не на излечение болезни.

В общем случае лечить болезнь Крона можно медикаментозно, включая назначение пациентам диеты для снижения раздражающего действия на стенки кишечника. При своевременном обращении к нам, в GMS Clinic, и при строгом соблюдении назначений и рекомендаций наших врачей, в большинстве случаев прогноз излечения хронической болезни Крона – благоприятный. К сожалению, дать гарантию того, что заболевание не вернется никогда, невозможно – болезнь Крона часто дает рецидивы. Медикаментозное лечение чаще всего проводится амбулаторно.

Вряд ли Вам где-нибудь окажут лучшую медицинскую помощь при лечении болезни Крона, чем в GMS Clinic. И дело не только в том, что у нас работают опытные врачи-проктологи и гастроэнтерологи, которые, располагая самым современным диагностическим и лабораторным оборудованием, окажут Вам самую эффективную помощь. 

www.gmsclinic.ru

4Дек

Запор причины лечение – Запор — причины, диагностика и лечение

Запор — причины, диагностика и лечение

Общие сведения

Понятие «запор» подразумевает затруднение опорожнения кишечника, отсутствие дефекации более трех дней. Необходимо отличать хронический запор от ситуационного (эпизодического). Ситуационный запор возникает в различных, провоцирующих его у лиц, склонных к затруднению дефекации, ситуациях (беременность, путешествие – «запор туриста», употребление продуктов, затрудняющих транзит кишечных масс, недостаточное употребление жидкости, психо-эмоциональные переживания, стрессы). Кроме того, запоры могут быть вызваны приемом лекарственных препаратов. Ситуационные запоры возникают на непродолжительное время и, как правило, самостоятельно или с помощью приема слабительных средств, успешно разрешаются. Такие состояния не считаются заболеванием.

Хронические запоры представляют собой регулярную задержку дефекации на 48 часов и более. При этом выделяется малое количество плотного и сухого кала. Нередко после дефекации отсутствует ощущение полного опорожнение кишечника. Говорить об имеющем место запоре можно при наличии у больного одного, нескольких или всех этих признаков. Важным диагностическим признаком является изменение привычной частоты и характера дефекаций.

Запор является весьма распространенным среди населения расстройством пищеварения, склонность к запорам может вести к развитию серьезных проктологических заболеваний, поэтому данная проблема имеет высокую степень социальной значимости. В связи со своей распространенностью и выраженным ухудшением качества жизни больных, хронические запоры выделены в самостоятельный синдром, и в настоящее время проблематика запоров активно изучается проктологами, гастроэнтерологами и другими специалистами.

Чаще всего запорами страдают дети младшего возраста и пожилые люди (старше 60-ти лет). Ощущение затруднения опорожнения кишечника, невозможность облегчения, несмотря на упорное натуживание, необходимость применять дополнительные, стимулирующие освобождение прямой кишки от каловых масс, действия (надавливание на промежность, боковые стенки заднего прохода, влагалище).

Постоянное состояние недостаточного опорожнения ампулы прямой кишки приводит нередко к развитию синдрома опущения промежности. Хронический запор диагностируется в случаях, когда частота стула становится реже 3-х раз в неделю, дефекация значительно затруднена и требует выраженных усилий, консистенция стула плотная, бугорчатая, имеет место чувство неполного освобождения прямой кишки от каловых масс.

Причины запоров

Причиной развития хронических запоров могут стать особенности образа жизни, пищевых привычек. Запорам способствует регулярное сдерживание позывов к дефекации, со временем угнетающие рефлекторную деятельность кишечника (продолжительный постельный режим, напряженный рабочий график, частые переезды). Частое применение слабительных средств по причине необоснованного ожидания стула (нормальный ритм дефекаций воспринимается пациентом как недостаточно частый), диета, бедная продуктами, содержащими растительную клетчатку, недостаток суточного потребления жидкости – факторы, способствующие развитию хронических затруднений опорожнения кишечника.

Кроме того, запор является одним из признаков синдрома раздраженного толстого кишечника. При этом патологическом состоянии нарушается моторика кишечника и может возникать неустойчивость стула: запоры с выделением твердого скудного стула (иногда со слизью) могут чередоваться с поносами. Стрессовое состояние в таких случаях только ухудшает функциональную деятельность кишечника.

Запоры могут быть следствием тяжелого состояния, требующего нередко хирургической коррекции: механической кишечной непроходимости, способствующей развитию копростаза. В зависимости от степени сужения просвета кишечника непроходимость может быть полной или частичной. Причинами обтурации кишечного просвета могут быть опухолевые процессы, рубцовые изменения, спайки, дивертикулы толстого кишечника, заворот кишок, глистные инвазии.

Копростаз характеризуется продолжительным отсутствием стула, чувством переполнения в кишечнике, распирающими болями в животе. Иногда жидкое содержимое кишечника может обходить каловую пробку и выходить в виде поноса. Причиной запоров может быть психологический страх перед дефекацией, развивающийся в результате заболеваний прямой кишки, сопровождающихся выраженным болевым синдромом (анальная трещина, острый геморрой, парапроктит).

Неврологические расстройства (стресс, депрессия, нервные потрясения) также могут способствовать развитию хронических нарушений опорожнения кишечника. Кроме того, многие лекарственные средства могут вызывать в качестве побочного эффекта торможение кишечной перистальтики и способствовать запорам. Патологии иннервации кишечной стенки (болезнь Гиршпрунга, рассеянный склероз, травмы и заболевания спинного мозга) также вызывают хронические запоры.

Классификация

Запоры классифицируются по этиологическому фактору и механизму развития:

  • алиментарные (связанные с особенностями диеты)
  • неврогенные (вызванные нарушениями нейро-рефлекторной деятельности)
  • психогенные (связанные с психо-эмоциональным состоянием)
  • запоры при аноректальных заболеваниях (геморрое, анальной трещине, парапроктите)
  • токсические (при отравлении свинцом или ртутью, некоторыми лекарственными средствами, хронической интоксикации)
  • проктогенные (связанные с функциональными нарушениями мышц диафрагмы тазового дна)
  • запоры при механических препятствиях (при опухолях, стриктурах, рубцовых изменениях, полипах, аномалиях развития пищеварительного тракта)
  • ятрогенные запоры (в результате приема медикаментов).

Проявления

Запоры могут сопровождаться многообразными симптомами в зависимости от заболеваний, их вызывающих. В некоторых случаях запор является единственной жалобой больного. Индивидуальный ритм опорожнения кишечника может различаться. В зависимости от изменения привычной частоты дефекации запором может считаться опорожнение от одного раза в 2-3 дня и реже. Дефекация при запоре характеризуется выраженной напряженностью, требует значительных усилий. Кал плотный, сухой, может по форме напоминать сухие шарики, имеет форму бобов, шнура.

В некоторых случаях может отмечаться так называемый запорный понос, когда на фоне длительного отсутствия нормальной дефекации и чувства переполненности в животе имеет место понос жидким стулом со слизью. Жидким калом, содержащим слизь, может разрешаться длительно существующий запор в результате раздражения кишечной стенки.

Запор нередко сопровождается болями и тяжестью в животе, облегчающимися после опорожнения кишечника, выхода кишечных газов. Метеоризм также нередко сопровождает затруднения движения кишечных масс. Повышенное газообразование является следствием деятельности микроорганизмов, населяющих толстый кишечник.

Пациенты, страдающие запорами, могут отмечать снижение аппетита, дурной запах изо рта, отрыжку воздухом. Как правило, длительно существующие хронические запоры способствуют угнетенному настроению, снижению работоспособности, нарушению сна, другим неврастеническим расстройствам.

Осложнения

Продолжительные хронические запоры могут способствовать развитию осложнений со стороны пищеварительного тракта. Это могут быть воспалительные заболевания кишечника (колиты, проктосигмоидит), ректоанальные патологии (геморрой, анальная трещина, парапроктит), дивертикулярная болезнь толстого кишечника, увеличение (растяжение в ширину и длину) толстого кишечника – мегаколон.

Одним из наиболее серьезных последствий длительно существующих запоров может быть стойкая непроходимость кишечника, требующая экстренного оперативного вмешательства. Длительно существующая непроходимость способствует развитию ишемии кишечных стенок и может привести к некротизации. В некоторых случаях запоры могут сигнализировать об имеющем место опухолевом процессе, а также быть признаком заболевания, склонного к озлокачествлению.

Алиментарные запоры, связанные с недостаточностью клетчатки в рационе, способствуют образованию канцерогенов в кишечнике, а затруднение прохождения кишечного содержимого позволяет канцерогенам оказывать продолжительное раздражающее действие. У людей старческого возраста и лиц, страдающих психическими расстройствами, может образовываться каловый завал в результате забывчивости и отсутствии контроля над регулярностью дефекации.

Диагностика

Диагностику хронических запоров производят поэтапно. На первом этапе оценивают клинические симптомы (жалобы, анамнез, данные физикального осмотра) и рентгенографическую картину, позволяющую оценить состояние толстого кишечника: перистальтику, ширину просвета, имеющие место опухолевые образования, стриктуры, растяжения стенки, врожденные аномалии развития, мегаколон. При ирригоскопии отчетливо выявляется кишечная непроходимость.

Вторым этапом диагностических мероприятий выступают колоноскопия (эндоскопическое обследование толстого кишечника), забор биоптатов слизистых оболочек и их гистологическое и, при необходимости, цитологическое исследование. Затем назначаются методы исследования функционального состояния кишечника в зависимости от предварительных предположений. Это могут быть бактериологические пробы, копрограмма, исследование на предмет выявления скрытой крови, методики манометрии мышечных стенок кишечника (сфинктерометрия, аноректометрия), лабораторные тесты на выявления функциональных нарушений секреторных органов пищеварительного тракта и др.

Назначение тех или иных диагностических методик производится исходя из жалоб, выявленных особенностей работы кишечника, предположений о возможных сопутствующих заболеваний и для выбора тактики лечения.

Лечение

Хронические запоры

Лечение хронических запоров не ограничивается назначением слабительных средств. Недопустимо самолечение, поскольку длительно существующие постоянные запоры могут быть симптомом тяжелого заболевания или способствовать развитию опасных осложнений. Кроме того, самостоятельный прием слабительных средств без учета их особенностей, механизмов действия и возможных побочных эффектов зачастую приводит к формированию стойких проблем с дефекацией в результате снижения моторных функций кишечника. При этом дозировки слабительных средств увеличиваются и со временем эти препараты становятся вовсе неэффективными.

Лечение хронического запора помимо симптоматической терапии, включает меры по выявлению и излечению состояния, которое послужило причиной развития запоров. Зная механизм возникновения хронического запора у пациента, врач назначает лечение с учетом патогенетических факторов, что способствует более эффективному действию симптоматических средств и не вызывает порочного круга, усугубляющего нарушения кишечной моторики.

Функциональные запоры

Функциональные запоры могут быть вызваны различными причинами, но в основе их патогенеза всегда лежат патологии, вмешивающиеся в функциональные характеристики пищеварительного тракта (в отличие от запоров в результате механической непроходимости, когда, как правило, оптимальным является хирургическое лечение).

В терапии запоров важным звеном является диета. В пищевой рацион больных обязательно вводят продукты, богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, злаки) и большое количество жидкости (не менее двух литров в сутки). В том случае, если на фоне диеты повышается газообразование и развивается метеоризм, назначают препарат Мукофальк. Кроме того, из рациона исключают все продукты, способствующие усугублению запоров.

Питание необходимо осуществлять согласно режиму, не менее пяти раз в день небольшими порциями. Ни в коем случае не допускать длительных перерывов между приемами пищи. Также надо внимательно следить за регулярностью опорожнения кишечника. Желательно почувствовать и восстановить индивидуальный ритм естественной дефекации, избегать сдерживания позывов. В случае приема лекарственных средств, способствующих затруднению транзита кишечных масс (наркотические анальгетики, ганглиоблокаторы, препараты железа, диуретические средства, оральные контрацептивы), необходимо отменить их и, по возможности, заменить на препараты, не оказывающие воздействия на пищеварение.

В качестве стимуляции работы пищеварительного тракта и укрепления тонуса кишечной мускулатуры рекомендован активный образ жизни, прогулки, плавание, занятия аэробикой. Кроме того, активная жизненная позиция положительно влияет на психо-эмоциональный статус и способствует легкому переживанию стрессов.

Слабительные средства назначают только в случае упорных запоров, не поддающихся корректировке диетой и режимом. При этом назначают препарат с учетом механизма развития запора. При назначении слабительных средств необходимо помнить, что продолжительный прием раздражающих кишечную стенку средств, усиливающих перистальтику, чреват развитием синдрома «ленивого кишечника», когда после отмены препарата перистальтическая активность кишечника падает до минимума.

Профилактика

Профилактика запоров – это своевременное выявление и лечение патологий пищеварительного тракта и других заболеваний, способствующих запорам, правильное питание, богатый органической клетчаткой рацион, достаточное количество употребляемой жидкости, а также активный образ жизни и соблюдение режима приемов пищи и опорожнения кишечника.

www.krasotaimedicina.ru

причины, опасности и лечение запора

Запор – это состояние органов желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся основным симптомом: нарушением режима и/или недостаточным опорожнением кишечника. Запор – не самостоятельная болезнь, а симптом нарушений работы организма, заболеваний, патологий и дисфункций различных систем. Запоры диагностируются у 50% взрослого населения и 25% детей. Причинами запоров могут становиться как однократные нарушения режима питания, некоторых лекарственных препаратов, инфекционные заболевания, так и серьезные патологии, приводящие к хроническим запорам.

Симптомы состояния «запор»

В различных классификациях запор может регистрироваться в разных случаях: от отсутствия кала в течение 48 часов у взрослого до допустимого срока в несколько суток без дефекации у грудничка. В большинстве случаев для диагностики запора должны присутствовать следующие признаки:

  • дефекация у взрослых с регулярностью реже 3 раз за неделю;
  • опорожнение кишечника у новорожденного, вскармливаемого грудным молоком, реже 2-х раз в день (в сочетании с иными признаками запора), при вскармливании смесями-заменителями – реже 1 раза в сутки;
  • стул у ребенка от 1 до 3 лет реже 5 раз в 7 дней, у детей старшего возраста – реже 3-х;
  • длительное натуживание в процессе дефекации, необходимость прилагать усилия для опорожнения кишечника;
  • каловые массы выглядят сухими, плотными комками с массой до 40 г (у взрослых).

Запоры могут сопровождаться такими ощущениями, как:

  • субъективно ощущаемое неполное очищение кишечника после посещения туалета;
  • ощущение распирания, вздутия живота, особенно в нижней части;
  • болезненность процесса дефекации;
  • ощущение «пробки» в полости прямой кишки после дефекации и т. п.

Помимо основной симптоматики запоры могут сопровождаться тошнотой, снижением аппетита, головной болью, изжогой, неприятным запахом изо рта, проявлениями бессонницы, может отмечаться налет на поверхности языка и т. д.

Классификация запоров

Единой классификации запоров на данный момент не существует, однако запоры как состояние рассматриваются в зависимости от стадии запора, причин возникновения.
Причины запоров у взрослых и детей позволяют выделить следующие виды нарушения дефекации:

  • первичные запоры возникают при врожденной или приобретенной патологии, аномалий прямой кишки, иннервации данного участка кишечника;
  • вторичные запоры возникают вследствие заболеваний, травмы, а также как побочное явление медикаментозной терапии;
  • идеопатический запор диагностируется при нарушении моторной функции кишечника при неустановленных причинах.

Патогенетическая классификация выделяет следующие типы запоров:

  • алиментарные запоры возникают, как следствие недостатка употребления жидкости, пищевых волокон или снижения объема пищи в целом;
  • механические запоры обуславливаются сужением просвета кишечника органического происхождения;
  • дискинетический запор возникает вследствие дисфункций органов пищеварения, иннервации кишечника и т. д.

По клинической картине подразделяют также запоры на типы в зависимости от тонуса стенок кишечника.

  • При сниженном тонусе функциональный запор называют атоническим. Перистальтика кишечника вялая, каловые массы передвигаются медленно, что приводит к их накоплению и задержке дефекации. Атонические запоры в большинстве случаев провоцируются гиподинамией, недостаточной двигательной активностью, нарушением режима питания (недостаточной регулярностью приема пищи, что снижает активность перистальтики). Также атония кишечника нередко развивается в пожилом возрасте при изменениях тонуса мышечных волокон и сфинктеров.
  • Спастический запор характеризуется отсутствием боли при дефекации, однако ему сопутствуют вздутие, тяжесть в животе, ощущение распирания, метеоризм, спазмы (колики) кишечника. Каловые массы при дефекации выходят в незначительном объеме, при этом длительных задержек стула может не регистрироваться.
    Спастические запоры возникают из-за спазмов мышечных тканей в отдельных участках кишечника, вследствие чего каловые массы накапливаются и с трудом передвигаются в полости кишки. Наиболее частыми причинами спастического запора у взрослых являются эндокринные заболевания, повышение тонуса кишечных стенок, стрессовые состояния.

В зависимости от выраженности и длительности состояния диагностируют острый или хронический запоры. Если дефекация не отмечается в течение нескольких дней подряд, диагностируют острый запор. Причинами такого состояния могут быть механические препятствия в кишечнике вследствие травмы, опухоли, непроходимость динамической этиологии из-за воспалительного процесса, выраженного спазма, а также длительная гиподинамия (при постельном режиме, параличе нижней части тела), черепно-мозговых травмах с нарушением передачи нервных импульсов, побочный эффект от приема некоторых лекарственных препаратов.

Почему возникают запоры у взрослых?

Причинами возникновения запоров может служить целый ряд факторов как медицинского, так и социального характера. С временными запорами сталкивается практически каждый человек при изменении режима питания, дисбалансе рациона, заболеваниях или приеме медикаментов, путешествиях и т. д. Функциональный запор – частый спутник периода гестации: физиологические изменения в организме беременных приводят к затруднению передвижения каловых масс и опорожнению кишечника.

  • Наиболее распространенные причины запоров – недостаточное потребление жидкости, рацион питания с низким содержанием пищевых волокон, нерегулярное питание, недостаток физической активности. Недостаточность грубой клетчатки в потребляемых продуктах приводит к ухудшению перистальтики (сокращения мускулатуры кишечника), что препятствуют передвижению каловых масс и опорожнению. Клетчатка (растительные волокна), способствующая увеличению объема кала и облегчению его продвижения, содержится в овощах, фруктах, крупах и зерновых грубого помола и т. д. При недостатке подобных продуктов и избытке легкоусвояемых веществ, особенно из высокоуглеводных продуктов (белого хлеба, выпечки, сладостей), скорость и сила сокращения мышечных волокон снижается. Особенно опасно в качестве провокации запоров сочетание дисбаланса рациона, пониженного употребления жидкости и малой физической активности.
  • Образ жизни и вырабатываемые привычки также могут становиться причиной развития хронического запора. Акт дефекации – процесс частично управляемый, мышечным усилием его можно отложить на некоторое время. Попытки оттягивать момент утренней дефекации, возникающей в ответ на повышение давления каловых масс на стенки кишечника после подъема с кровати становятся причиной запоров, так как при регулярном откладывании посещения туалета после сна прямой кишке для формирования позыва будет требоваться все более сильный раздражитель, то есть все большее количество каловых масс в полости кишечника.
  • Психогенные факторы, к которым относятся депрессивные состояния, перенапряжение, нарушение режима сна, отдыха, конфликты, страхи, а также смена обстановки в разных возрастных группах обуславливают до трети всех случаев хронических запоров. Дискомфортное состояние сбивает режим дефекации, нарушая привычный распорядок опорожнения кишечника.
  • Прием лекарственных препаратов и пищевых добавок в некоторых случаях вызывает побочный эффект в виде запоров. При назначении препаратов с закрепляющим эффектом или влияющих на тонус кишечника необходимо заранее предпринять профилактические меры.
    К группам лекарственных средств, способных вызвать запоры, относят НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен), спазмолитические медикаменты, обезболивающие, противоязвенные средства, абсорбенты, системные и кишечные антибиотики, антидепрессанты, противоэпилептические, антифунгицидные, противотубе

med.vesti.ru

виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Запор – это проблема, о которой в подавляющем большинстве стыдятся говорить открыто, проблема, всячески преподносимая рекламой в СМИ в качестве лекарственных препаратов, ориентированных на ее устранение, и проблема, существенно ухудшающая качество жизни и общее состояние тех пациентов, которые с ней столкнулись. Запор, симптомы которого в той или иной мере и частоте возникновения знакомы практически каждому, обладает рядом особенностей, с которыми мы сегодня ознакомимся более подробно.

Общее описание

Запор сам по себе заключается в значительном и внезапном урежении частоты опорожнения кишечника от скапливающегося в нем содержимого под воздействием тех или иных причин, аналогичным образом речь может идти и о полном отсутствии опорожнения кишечника. Чаще всего в качестве такого рода причин рассматривается неправильный образ жизни или особенности питания, также провоцирующие это расстройство.

Отклонением в рассмотрении особенностей опорожнения, определяемым впоследствии как запор, является опорожнение кишечника, которое отмечается у пациентов реже, чем трижды в неделю. Другой характерной особенностью запора является и то, что стул при нем характеризуется не только собственной редкостью, но и чрезмерной жесткостью при скудном объеме выделяемого кала.

Особенности консистенции кала определяются на основании количества в нем воды. Если, например, речь идет о твердом кале, то здесь ее количество находится в рамках пределов 40%, в то время как нормальный стул содержит около 70% воды в своем составе, а жидкий – около 95%. В качестве объективного критерия в рассмотрении запора и в подтверждении его в качестве диагноза, рассматривается также масса выделяемого кала, не превышающая 35 грамм в течение суток. Клиническая картина также может быть дополнена затрудненностью дефекации, ощущением дискомфорта в животе, а также ощущением неполноты опорожнения кишечника. В основном запор – явление хроническое, хотя допускается и внезапное его развитие.

Особенности опорожнения кишечника

Запоры: причины

В качестве наиболее распространенных причин, провоцирующих запор, можно выделить следующие их варианты:

  • употребление определенных медпрепаратов;
  • беременность;
  • изменения гормонального фона;
  • погрешности в питании, сочетающиеся с нехваткой в нем клетчатки;
  • травмирование позвоночника;
  • дисфункция области тазового дна.

Существует и ряд конкретных заболеваний, на фоне которых также возможен запор:

  • рак кишечника;
  • гипотиреоз;
  • анальная трещина;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • депрессия, стрессы;
  • геморрой;
  • дивертикулит;
  • болезнь Гиршпрунга и т.д.

Виды запоров

На основании конкретных причин, спровоцировавших запор, определено соответствующие разделение на группы, к которым он, в силу тех или иных обстоятельств, относится. Так, запор может быть первичным, вторичным или же идиопатическим.

Первичный запор возникает по причине пороков в развитии и актуальных аномалий в области толстой кишки, касающихся в том числе и ее иннервации. Вторичный запор развивается по причине заболеваний или повреждений, непосредственным образом затрагивающих область прямой и толстой кишки. Аналогичным образом сюда же причисляются и заболевания, поражающие иные системы и органы, а также метаболические нарушения, на их фоне развивающиеся. Также запоры данной группы могут возникать по причине приема определенных медпрепаратов (подразумевается побочный эффект под их воздействием). Идиопатический запор, в свою очередь, подразумевает под собой запоры, возникающие по причине нарушения моторики толстой и прямой кишки, но без возможности конкретизации причин, ее спровоцировавших. Рассмотрим несколько детальнее особенности перечисленных вариантов запоров.

Запоры, провоцируемые воздействием на организм определенных медикаментов и возникающие в качестве побочного эффекта, а также запоры, возникающие на фоне тех или иных заболеваний и патологических изменений, развивающихся в кишечнике, определяются также как органические запоры, выделим ряд возможных вариантов этой группы:

  • Употребление в качестве терапевтической меры антацидов, антигистаминных и мочегонных препаратов, препаратов, в состав которых входит кальций, а также препаратов гипотензивного действия. Под воздействием перечисленных вариантов медпрепаратов запор развивается чаще всего, причем последующая их отмена приводит к восстановлению нормального состояния стула пациента.
  • Токсический запор. Запор данного типа развивается у пациентов в результате предшествующего отравления таллием, ртутью или свинцом. В основном такого рода отравления происходят в условиях промышленных производств. Что касается степени проявления запора, возникающего под этим воздействием, то особенности клиники проявления этого расстройства определяются на основании общего количества попавшего в организм токсического вещества. Помимо запора, отравления этого типа сопровождаются и другой характерной симптоматикой. Так, отравление свинцом, например, сопровождается повышением у пациентов артериального давления, появлением слабости и общего недомогания, развитием анемии и появлением приступообразных болевых ощущений в области живота. Кроме того, отмечается и другая характерная особенность этого отравления, это так называемая «свинцовая кайма», имеющая вид лилово-серой полосы, локализуемой со стороны края десен. Что касается следующего указанного варианта, а это отравление ртутью, то здесь спутниками запора выступает головная боль, дрожание рук (тремор), нарушения сна, затрудненность глотания, изменение качества зрения и слуха, постоянная жажда, гипотония и перебои, отмечаемые в работе сердца. И, наконец, отравление таллием, сопровождается оно развитием у пациентов психических расстройств, а также облысением (другое название этого симптома – алопеция).
  • Неврологические расстройства. Данная причина также рассматривается в качестве фактора, провоцирующего развитие запора. Особенности ее в данном случае заключаются в перенесении пациентами заболеваний и травм области спинного мозга, а также актуальные для нее опухолевые образования. Помимо этого, запор на фоне неврологических расстройств провоцируют и перечисленные поражения (травма, заболевание или опухоль) в области крестцового и поясничного отдела – именно здесь иннервируются органы малого таза, что, соответственно, и обуславливает возникновение рассматриваемого нами расстройства.
  • Эндокринный запор. Причина появления запора в данном случае может быть определена читателем уже на основании самого названия, то есть запор появляется под воздействием эндокринных нарушений. В большинстве случаев запор сопровождает климакс, сахарный диабет и гипотиреоз. Так, гипотиреоз в частности сопровождается пониженной функциональностью щитовидной железы. Сопутствующими проявлениями этой патологии являются вялость и слабость, сухость кожи и выпадение волос, пониженное артериальное давление, увеличение веса и, собственно, запоры. Что касается сахарного диабета, то он, помимо запоров, сопровождается сухостью в ротовой полости, жаждой, интенсивным кожным зудом, вздутием живота и учащением мочеиспускания.
  • Нарушение водно-электролитного обмена. Данное расстройство актуально при сердечно-сосудистой недостаточности в хронической форме ее проявления. В качестве сопутствующих расстройств, сопровождающих эту патологию, рассматривается одышка, слабость, тяжесть в области правого подреберья и общая отечность.
  • Аганглиоз толстой кишки (или болезнь Гиршпрунга). Данное расстройство развивается у детей с первых дней их жизни. В качестве сопутствующего этому состоянию симптома рассматривается длительный и упорный в характере проявления запор, а также пониженный аппетит и увеличенный в объеме живот.
  • Структурные изменения, развивающиеся в области ануса. В частности под такого рода изменениями подразумевается появление анальных трещин, развитие геморроя и другого типа патологических расстройств указанной области. Развиваются такие состояния постепенным образом, запор при них провоцирует появление зуда со стороны заднего прохода. Также актуально выпадение геморроидальных узлов, боль при дефекации. При опухолевых поражениях прямой кишки кишечник подвергается механическому сдавливанию, на фоне чего и развиваются запоры. Начальные стадии течения заболевания сопровождаются упорными запорами, в кале обнаруживается слизь и кровь, дефекация сопровождается болезненностью.
  • Заболевания органов пищеварительной системы. В данном случае запор имеет рефлекторный характер проявления. В качестве заболеваний, рассматриваемых в данном случае в качестве провоцирующих факторов, рассматривается хронический холецистит (в т.ч. состояния обострения), язвенная болезнь и пр.
  • Гельминтоз. Запоры при гельминтозе (заболевание, сопровождающееся поражением паразитическими червями) являются практически традиционным проявлением. В целом гельминтоз может длительным образом протекать без какой-либо сопутствующей симптоматики, затем постепенно у пациентов появляется боли в животе, тошнота – симптомы, возникающие на фоне принятия пищи (точнее после нее). Также актуальна анемия, слабость, аллергические проявления (приступы астмы, ринит, кожные высыпания, аналогичные крапивнице).

Уже после того, как будут исключены заболевания кишечника в качестве возможной причины запоров, а также после исключения из подобного рассмотрения внекишечных причин, их провоцирующих, диагностируется уже функциональный запор. В качестве предрасполагающих факторов к развитию этого типа запора рассматриваются факторы психологические, которые, собственно, чаще всего и отмечаются у пациентов при детальном их опросе. Психологические факторы непосредственным образом связаны с тем, что в центрах коры головного мозга происходит нарушение регуляции на уровне кишечной моторики, что непосредственным образом связано с актуальными для больных тревожными состояниями и депрессиями. Кроме того, запоры на этом фоне могут возникать по причине принудительного подавления возникающих позывов к дефекации, что делается при определенных ограничениях по части доступности туалета, наравне с этим рассматриваются и изменения, нарушающие привычный образ и ритм жизни.

Следующий вариант проявления запора – алиментарный запор. Данный вид запора актуален при однообразном и нерациональном рационе пациентов, в котором, помимо этого, также ограничено количество клетчатки. В качестве продуктов, способствующих задержанию опорожнения кишечника, и, соответственно, провоцирующих запоры, рассматривается кофе, сдоба, шоколад, крепкий чай, рисовая и манная каша, кисель и пр.

Гиподинамический запор развивается у пациентов, длительное время находящихся в постельном режиме или у людей с пониженной физической активностью. Сюда, соответственно, относятся лежачие больные, пожилые люди и в целом пациенты с ограниченной физической активностью.

Если для пациентов актуально такое состояние как синдром раздраженного кишечника, то ему, как также им должно быть известно, сопутствует нарушение  общей кишечной моторики. Проявления, также сопровождающие этот синдром, заключаются в болевых ощущениях в области живота, в нарушениях дефекации (запоры, поносы, чередование обоих этих расстройств). Патологическими изменениями в кишечнике синдром раздраженного кишечника не сопровождается. В качестве факторов, провоцирующих развитие этого синдрома, выделяют предшествующее голодание, измененное психоэмоциональное состояние (стрессы, депрессии), частое применение очистительных клизм и использование слабительных препаратов.

Что касается уже отмеченного ранее состояния, а это острый запор, то для него характерно резкое исчезновение стула, развивается это состояние в основном на фоне кишечной непроходимости. Спутниками данного состояния в сочетании с запорами являются интенсивные болевые ощущения в области живота, задержка газов и рвота. Из-за стремительного ухудшения самочувствия больного ему необходима неотложная врачебная помощь.

Запор: симптомы

Регулярное принятие в пищу продуктов, содержащих в собственном составе требуемое для нормального функционирования организма количество клетчатки, а также в достаточной мере активный образ жизни – все это способствует адекватному опорожнению кишечника, которое в идеале сопоставляется приему пищи. То есть подразумевается, что сколько раз человек ест – столько же раз происходит и опорожнение. Между тем, если опорожнение происходит трижды в неделю (а не меньше этого количества раз, что мы отметили выше), то и это – явление совершенно нормальное, потому говорить о каких-либо отклонениях в данной области преждевременно.

Вместе с тем, при хронической форме задержки в процессе опорожнения кишечника, сопровождающейся паузой в 48 часов, есть вероятность предполагать, что так проявляют себя первые признаки запора. При актуальном запоре его признаки следующие:

  • возникновение затруднений в процессе опорожнения кишечника при ежедневно производимом акте дефекации, то есть необходимость в определенных усилиях (напряжении), обеспечивающих возможность вывода кала;
  • ощущение неполноты опорожнения кишечника, как правило, сопровождающееся выводом плотного и сухого кала (в некоторых случаях он может быть аналогичен шарикам овечьего кала).

Перечисленные признаки, сопровождающие дефекацию, определяют собой атонический запор. Также существует такая форма запора, как спастический запор, провоцируемая возникновением в том или ином отделе кишечника характерного спазма. Симптомы, возникающие при спастическом запоре, аналогичны симптомам, отмечаемым при атоническом запоре, однако в его случае имеют место такие проявления как боль в животе, метеоризм (газы), вздутие живота.

Для хронического запора характерным является возникновение абдоминальных болевых ощущений, характеризующихся слабой степенью собственной выраженности, не имеющих конкретной области локализации и проявляющихся с различной степенью собственной интенсивности. Характерной особенностью этой формы расстройства являются изжога, бессонница, плохой аппетит, повышенная раздраженность и развитие депрессивного состояния на фоне общей интоксикации организма. Зачастую симптоматику запора составляют чисто психологические проявления, в частности в качестве таковых рассматривается появление навязчивых идей, истерик (у женщин), тревожности и пр.

Запор у детей и симптомы, его сопровождающие, несколько отличается от той симптоматики, которой сопровождается запор у взрослых. Длительность задержки стула при запоре у них составляет 36 часов, такое время можно назвать в определении регламентированным. Запоры у новорожденных в некоторой степени схожи с проблемами, отмечаемыми при дефекации у взрослых. В частности здесь требуются усилия для дефекации, кал отходит в незначительном количестве, сухой. Есть основания предполагать, что у ребенка запор в том случае, если длительность удержания кала составляет более чем 36 часов. Если стул более частый, то здесь, вероятно, речь идет о несогласованности в процессе функционирования отдельных систем в развивающемся организме ребенка, и, соответственно, это не является указанием того факта, что работа его кишечного тракта подверглась нарушениям.

Не менее волнующим вопросом являются запоры при беременности. Возникают они по причине передавливания плодом области прямой кишки. Симптоматика аналогична общей картине запоров, единственное, что к ней может быть добавлено – это урчание в животе, которое также актуально в данной ситуации. Для налаживания нормальной функциональности кишечника рекомендуется при появлении этого расстройства при беременности употреблять как можно больше жидкости, а также включать в рацион курагу и чернослив, за счет чего обеспечивается достижение необходимого состояния разжижения стула.

Как мы отмечали ранее, пациенты пожилого возраста также предрасположены к появлению запоров, что обуславливается малой их подвижностью. Это, в свою очередь, приводит к снижению мышечного тонуса, подкрепляется состояние и тем, что пациенты этой возрастной группы употребляют небольшое количество пищи, при этом испытывая нехватку жидкости в организме. Довершается картина приемом тех или иных медпрепаратов, которые во многих случаях в числе побочных эффектов определяют соответствующий риск последующего появления запоров.

Преимущественно у пожилых людей запор диагностируется в хронической своей форме, потому и признаки этого расстройства соответствуют общей хронической форме его проявления. Дополнительно пожилые люди сталкиваются и с таким симптомом при запорах, как желтизна кожи, актуальная в целом для патологий ЖКТ и расстройств, связанных с выведением из организма отходов. Желтизна кожи развивается по причине длительно протекающего процесса интоксикации, которой в целом подвергается организм.

Постхирургический запор, симптомы которого проявляются у пациентов, длительным образом находившихся в постельном режиме после оперативного вмешательства, а также после стресса, который этому неизбежно сопутствует, также может развиться и в тех ситуациях, при которых это вмешательство не подразумевало под собой оказание непосредственного воздействия на кишечник. Во избежание рассматриваемой проблемы или для ее облегчения следует серьезно подойти к вопросу продуктов, рекомендуемых после оперативного вмешательства, это же касается и учета препаратов, соответствующих данному состоянию. Нередко облегчение послеоперационного периода, сопровождающегося запорами, достигается за счет использования специальных глицериновых свечей, их специалисты зачастую и назначают с этой целью пациентам.

Лечение запора

В лечении запора необходимо придерживаться грамотного и деликатного пути устранения этой проблемы. До непосредственного начала лечения следует определить, что именно послужило «пусковым механизмом», то есть выступило причиной запора и определиться с характером расстройства. Основные направления лечения запора базируются на методах, реализуемых по следующим направлениям: нормализация питания и образа жизни, соблюдение диеты, применение слабительных препаратов, ориентированных на лечение расстройства и применение мер терапии по части народных средств в лечении запоров.

  • Корректировка образа жизни

По данному пункту рекомендации, в общем-то, стандартны. В частности они заключаются в акцентировании внимания пациентов на необходимости прогулок на свежем воздухе, а также на выполнении физических упражнений, показана ежедневная гимнастика по утрам (как минимум по 15 минут). За счет реализации мер по данным направлениям есть возможность улучшения кишечной перистальтики, а также мышечного тонуса и области передней брюшной стенки. За счет спорта и физических нагрузок есть возможность исключить запор у тех людей, чей образ жизни в целом характеризуется невысокой двигательной активностью (актуально это, к примеру, для программистов, офисного персонала и пр.). При отсутствии времени или возможности для посещения фитнес-клуба или пробежек в утреннее время, можно компенсировать отсутствие двигательной активности заменой привычных перемещений (лифт, например, заменить на лестницу, проезд на небольшие расстояния – на пешую прогулку и т.д.).

  • Корректировка питания

Лечение запора требует корректировок и по этому направлению, заключаются они в питании в конкретно установленные часы в соответствии с распорядком. Питаться так следует около 5 раз в день. Основа рациона должна содержать в себе такие продукты питания, в которых содержится достаточное количество клетчатки, а это фрукты и овощи, причем как в натуральном сыром их виде, так и в виде вареном. Несмотря на то, что наш организм не приспособлен к усвоению клетчатки, в ее пользе сомневаться не приходится, в особенности в контексте рассмотрения интересующей нас проблемы – за ее счет обеспечивается увеличение объема стула, что, в свою очередь, улучшает его прохождение по кишечнику. Помимо этого также рекомендуется добавить в рацион капусту, нежирное мясо, морскую капусту, гречку, фасоль, чернослив, зеленый горошек, апельсины. А вот исключить следует перченые и жареные продукты, алкоголь, консервированные продукты, а также газированные напитки. Дополнительной рекомендацией является необходимость потребления от 1,5 л воды ежедневно, в противном случае, на фоне нехватки жидкости, каловые массы могут затвердеть, в результате чего, в свою очередь, разовьется запор.

Запор: что делать?

Этот вопрос, как понятно, актуален уже при появлении симптоматики, указывающей на рассматриваемое нами расстройство. На этот счет существуют различные рекомендации. Например, выраженный запор можно преодолеть с помощью пшеничных отрубей, для чего используется 2 ст. ложки сухой массы отрубей и небольшое количество воды. Отруби заливаются и настаиваются, масса, получившаяся при этом, употребляется с обычной пищей по нескольку раз в день.

При запоре также следует исключить к потреблению определенный ряд продуктов. Так, из хлебобулочных изделий исключается хлеб с использованием в нем муки высшего сорта, а также выпечка на основе слоеного и сдобного теста. Что касается жидкой пищи, то она, наоборот, рекомендуется к употреблению, потому как в целом выступает в качестве эффективного профилактического средства от рассматриваемого нами расстройства.

По части гарниров и каш следует исключить макароны, манную кашу и рис, из мясных продуктов исключается мясо (жирные сорта), консервированное и жареное мясо, а из рыбы – жирная рыба, в том числе и рыбные консервы. Ограничения касаются также сладостей и фруктов. Так, шоколад, пирожные с кремовой основой, торты, чернику, кизил и айву необходимо также исключить при запорах. Исключаются также жиры животного происхождения, какао, чай и кофе, а вот молочные продукты в любом их виде, наоборот, показаны к потреблению.

Помимо исключения или добавления в рацион определенных продуктов, существует и ряд мер, за счет которых можно устранить запор, остановимся отдельно на наиболее распространенных вариантах.

  • Прием слабительных препаратов

Слабительные препараты – распространенная мера воздействия в лечении запоров. Их можно использовать в лечении пожилых групп лиц, при появлении запоров, обуславливаемых пониженной двигательной (моторной) функцией кишечника, а также в лечении хронических и эпизодических запоров. Следует заметить, что слабительные препараты не только неэффективны, но и полностью противопоказаны при актуальной кишечной непроходимости (по причине формирования опухолевого образования, при полипах и пр.).

  • Использование средств, ориентированных на увеличение общего объема кишечного содержимого

Сюда в частности относится метилцеллюлоза, семена льна, Форлакс и некоторые другие виды препаратов с таким воздействием. За счет их применения происходит задержание воды в рамках просвета кишечника, что и приводит к увеличению объемов каловых масс при одновременном их смягчении. Указанные варианты препаратов и их аналоги эффективны при атонических запорах в хронической форме их течения (в частности это запоры у пациентов, ранее перенесших травмирование области или же пациентам, перенесшим оперативное вмешательство, непосредственным образом ее касающееся). Препараты с таким воздействием достаточно неплохо переносятся пациентами, хотя в некоторых случаях допускается вздутие живота или понос в качестве побочного эффекта.

  • Природные, минеральные масла

В данном случае речь идет об оливковом, вазелиновом, миндальном маслах, с чьей помощью не только обеспечивается смягчение в короткий временной период каловых масс, но и смазывание стенок прямой кишки, за счет чего содержимое кишечника буквально проскальзывает по нему. Вазелиновое масло можно принимать в течение 5 дней, 1-2 ст. л/день. Эпизодическая форма проявления запора может быть устранена за счет использования глицериновых свечей, обладающих достаточной степенью эффективности, простотой и безопасностью в применении.

  • Синтетические и растительные масла

Сюда также относятся средства растительного происхождения. Их применение позволяет достичь определенной степени раздражения кишечника с последующим повышением моторики, это же, в свою очередь, способствует наиболее быстрому освобождению от проблемного кишечного содержимого. В качестве наиболее распространенных вариантов рассматриваемых средств можно выделить касторовое масло, препараты на основе листьев сенны (например, Сенаде), кору крушины и пр. Добиться соответствующего эффекта за счет препаратов данной группы в основном можно в рамках временного периода от 8 часов и более, по этой причине рекомендуется применять их вечером, на ночь. Важно отметить, что длительное употребление этих препаратов негативным образом сказывается на работе кишечника, соответственно, злоупотреблять ими не стоит.

Лактулоза назначается беременным женщинам и детям, действие препарата ориентировано на борьбу с хронической формой запоров. Лактулоза является таким синтетическим препаратом, попадание которого в кишечник приводит к задержанию в нем воды и к последующему размягчению кала. Всасывания в кровь при этом не происходит. За счет лактулозы аналогично рассмотренным выше примерам происходит раздражение кишечника при одновременном повышении его перистальтики. Допускается развитие вздутия живота и поноса в период первых дней использования.

  • Препараты, стимулирующие перистальтику кишечника.

Запоры, возникающие на почве снижения двигательной активности, свойственной в целом кишечнику, могут быть устранены за счет применения средств, ориентированных на повышение его подвижности. Препараты этой группы назначаются в основном тем пациентам, которые столкнулись с травмированием кишечника или с предшествующим оперативным вмешательством.

Наверняка у многих читателей «на слуху» название этих капель, что стало возможным за счет эффективной рекламной кампании данного средства от запора. Привыкания при его приеме нет, более того, капли можно свободно использовать на протяжении длительного периода времени. В большинстве случаев добиться эффекта от приема капель Гутталакс можно при употреблении 10 капель с утра – именно такая практика среди пациентов указывает на возможность достижения необходимого результата. Между тем, при необходимости дозировка может быть увеличена.

Лечение запора у детей

Меры лечения в данном случае ориентированы на восстановление нормального состояния кишечной микрофлоры, потому как она оказывает соответствующее появлению запора влияние на стул. В лечении рекомендуются кисломолочные продукты, в состав которых входят бифидобактерии. Выраженная форма течения дисбактериоза, причем не только у детей, но и у взрослых, требует назначения пробиотиков, а также пребиотиков.

Лечение метеоризма, зачастую сопровождающего рассматриваемое нами расстройство, может потребовать использования «ветрогонных препаратов». Особенно часто такого типа препараты применяются для лечения метеоризма, а также при кишечных коликах у детей при грудном вскармливании. Кстати, в основном такие расстройства как колики и боль в животе у грудных детей возникают именно из-за задержки в кишечнике газов. Использование ветрогонных препаратов не приводит к их всасыванию, вывод происходит вместе с калом. Оказания влияния на организм ребенка при использовании ветрогонных препаратов не происходит. В качестве наиболее известного варианта можно выделить Эспумизан, с которым читателю наверняка приходилось сталкиваться при просмотре рекламы или по отзывам относительно эффективных препаратов с обеспечением требуемого в данном случае действия.

Отдельно рассматривается лечение запора народными средствами. Такой вариант, конечно, допустим, причем как в лечении взрослых, так и в лечении детей, но наибольшая эффективность его, вне зависимости от мер, достигается при лечении эпизодического и несложного по характеру специфики запора.

При появлении симптомов, актуальных для запора, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

simptomer.ru

Запор: симптомы, причины, лечение

Симптомы запора, причины запора, лечение запора

 

Запор

Запор — замедленная, затруднённая или систематически недостаточная дефекация стула. Наиболее распространенные причины запора  —  недостаточное количество клетчатки в ежедневном рационе, недостаточное количество жидкости и отсутствие физических упражнений.

запор, причины запора

Симптомы запора

К симптомам запора относятся:

редкое опорожнение

сухой стул с болезненной дефекацией

нужны сильные напряжения для  прохождения стула

раздутый живот

В некоторых случаях запор вызван более серьезными заболеваниями, включая опухоли и системными заболеваниями.

Связанные с образом жизни причины запора

Запор может быть вызван множеством различных факторов образа жизни, которые часто работают в сочетании, в том числе:

Диета с низким содержанием клетчатки — поскольку волокно непереваривается, оно добавляет массу к фекалиям, что делает ее более легким для прохождения по пищеварительному тракту. Существует два широких типа волокон: растворимые и нерастворимые. Растворимые волокна помогают смягчить фекалии. Хорошие источники растворимых волокон включают бобовые, фрукты и овощи

Недостаточность воды в рационе

Отсутствие регулярных физических упражнений

Привычка ходить в туалет только тогда, когда сильно захочется

Известно, что некоторые лекарства, антидепрессанты, железные добавки, блокаторы кальциевых каналов (антигипертензивные средства, особенно верапамил) и антациды, не содержащие магния, замедляют опорожнение кишечника.

Беременность — действие гормонов, снижение активности и давление растущей матки на кишечник означают, что запор распространен во время беременности.

Запор чаще встречается у пожилых людей. Это связано с рядом факторов, включая сокращение кишечных мышц и зависимость от обычных лекарств.

 

Медицинские причины запора

 

Запор иногда является симптомом основных медицинских проблем, таких как:

Анальная трещина. Человек может сопротивляться ходить в туалет из-за страха боли.

Препятствие — прямая кишка или анус могут частично утрачивать проходимость, например это геморрой или пролапс прямой кишки.

Грыжа — абдоминальная грыжа может уменьшить внутрибрюшное давление, что затрудняет  дефекацию.

Синдром раздраженного кишечника — характеризуется болью в животе, вздутием живота и запорами или диареей или чередующимися запорами и диареей.

Проблемы эндокринной системы — такие как гипотиреоз, диабет.

Опухоль — боль при прохождении стула может быть симптомом рака прямой кишки.

Болезни центральной нервной системы, такие как рассеянный склероз, болезнь Паркинсона или инсульт, связаны с повышенной восприимчивостью к запорам.

Осложнения хронического запора

 

Некоторые из осложнений хронического запора включают:

Фекальное поражение — нижняя кишка и прямая кишка становятся настолько насыщенными фекалиями, что мышцы кишечника не могут вытолкнуть ее.

Геморрой — постоянное напряжение для открытия кишечника может повредить кровеносные сосуды прямой кишки.

Пролапс прямой кишки — постоянное напряжение выталкивает участок ректальной подкладки из ануса.

Недержание мочи — постоянное напряжение ослабляет мышцы таза. Это делает непроизвольное прохождение мочи более вероятным, особенно при кашле, смехе или чихании.

запор

Диагноз запора

история болезни

физическое обследование

подробный опрос о лекарствах, диетах, физических упражнениях и привычках образа жизни

колоноскопия

Лечение запоров

 

Лечение зависит от причины, но может включать:

Удаление  фекалий — которые могут включать клизмы, смягчители стула и кратковременный курс слабительных средств.

Диетические изменения — например, увеличение количества клетчатки в ежедневном рационе. Диетологи обычно рекомендуют около 30 г клетчатки каждый день. Хорошие источники волокна включают цельнозерновые злаки, фрукты, овощи и бобовые. Потребление таких продуктов, как молоко, сыр, белый рис, белая мука и красное мясо, должно быть ограничено, поскольку они, как правило, способствуют возникновению запоров.

Больше жидкостей — жидкости помогают вытеснять фекалии. Тем не менее, важно ограничить потребление диуретических напитков, таких как чай, кофе и алкоголь.

Упражнение — одним из многих преимуществ регулярных упражнений является улучшение моторики кишечника. В идеале упражнение следует принимать каждый день в течение примерно 30 минут. Люди с условием, которое влияет на мобильность, должны быть максимально активными каждый день, так как каждый маленький регулярный тренинг помогает.

Лечение основного расстройства — например, операция по восстановлению абдоминальной грыжи, заместительная гормональная терапия для гипотиреоза, или обезболивающий крем и ситц (соленая вода) для анальной трещины.

Слабительные средства — существуют два основных типа: стимуляторы кишечника и средства, повышающие содержание воды в стуле. Стимуляторы кишечника увеличивают сокращения кишечника, но могут вызывать судороги. Агенты, которые увеличивают содержание воды, могут мешать поглощению воды из кишечника или набухать или набухать в табурете с жидкостью. При правильном использовании слабительные средства могут значительно облегчить острый и хронический запор.

Похожие интересные статьи

  • Метеоризм, спазмы, запоры, диарея, понос лечение
  • Запор причины, помощь при запоре и лечение запора
  • Диарея у ребенка
  • Пищевые отравления
  • Рецепты от выпадения волос
  • Применение настойки боровой матки, лечение
  • Рахит: признаки и симптомы, лечение
  • Пробки на гландах (миндалинах) — причины и лечение
  • Вывих симптомы, диагностика вывиха, лечение
  • Кориандр (кинза) польза, применение кориандра и вред
  • Боли в сердце лечение народными средствами
  • Настойка пустырника, как приготовить

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

old-lekar.com

Запор – причины и лечение

Автор:
Владимир Мананников

Запор явление не редкое. Причины и методы лечение этого явления нужно знать. Каждому человеку свойственно несколько раз в день ходить в туалет.

Зачастую один из них приходится на опорожнение кишечника, а остальные – на опустошение мочевого пузыря. Считать это нормой конечно нельзя, поскольку все зависит от особенностей организма каждого, но это близко к стандарту.

Если же случаются какие-либо отклонения, то надо обратить свое внимание и принять нужные меры. Потому как отсутствие кала на протяжении двух суток или совсем небольшое его количество свидетельствует о явных проблемах. Именно такое явление и есть запор.

В таком случае надо учесть все симптомы и уже тогда решать – обращаться к врачу или можно полечиться самостоятельно дома, прибегая к помощи народных средств.

Ведь запор – это всего лишь некое нарушение нормальной работы желудка и всей пищеварительной системы. Вот и рассмотрим все причины и симптомы такого явления, а также назовем правильные действия и народные способы лечения.

Некоторые категории людей особо часто подвергаются такому явлению как запор. У людей пожилого возраста и маленьких детей он случается более часто.

Женщины тоже относятся к тем, у кого запор случается чаще. Например, в отличие от мужчин, это происходит в три раза чаще.

Люди, которых мучает запор, чувствуют постоянный дискомфорт. У них вздутый живот, часто случается отрыжка, во рту неприятный привкус и запах, подташнивает, цвет лица может принимать желтоватую окраску и вообще чувствуется общая усталость всего организма.

Запор может быть лишь единичным явлением и иметь эпизодический характер. Чаще всего это случается, когда нарушается работа желудка.

Длительное продолжение задержки кала, которое сопровождает несколько недель и даже месяцев подряд, имеет хронический характер. В таком случае точно надо обратиться к специалисту, чтобы уяснить и устранить проблему.

Виды запоров

В зависимости от природы происхождения, запоры бывают нескольких видов:

•    Проблемы чаще всего происходят на фоне соблюдения диеты. Такой вид имеет название алиментарный.

•    Нарушения в работе нервной и рефлекторной системе могут привести к неврогенному запору.

•    Проблемы с эмоциональным состоянием и психикой становятся причиной психогенного запора.

•    Аноректальный запор связан с заболеваниями такого же характера – геморроем, анальной трещиной и подобными.

•    Запор может быть результатом отравления токсинами или лекарственными препаратами. В таком случае он имеет название токсический запор.

•    Еще одна разновидность – проктогенный запор. Он связан с функциональным нарушением мышц тазового дна.

Установить точный диагноз – запор – не так уж и сложно. Стоит лишь обратить внимание на первые симптомы. Они и просигнализируют о возможных проблемах.

Среди первичных признаков можно выделить такие: редкие опорожнения кишечника, малое количество кала, плотная и очень твердая консистенция кала, натуживание при опорожнении кишечника, чувство неполного освобождения кишечника. Этими симптомами запор не ограничивается.

Симптомы и признаки запора

• Боли, покалывания и спазмы в животе.

• Вздутие и частое газообразование.

• Ощущения забитости и распирания желудка.

• Нарушения нормальной работоспособности, усталость, вялость, упадок сил.

• Отсутствие аппетита.

• Головная боль и боли в мышцах.

• Плохой сон, ухудшение настроения.

• Возможна также анемия.

• При запорах каловые выделения могут сопровождаться кровью.

• Порою запор может сопровождаться изменением температуры тела, как повышением, так и понижением. Это свидетельствует о более серьезных проблемах.

Говоря о проблемах с опорожнением кишечника, обязательно надо обратить внимание на питание и образ жизни. Ведь зачастую именно эти факторы и есть ключевые.

Среди причин запора они занимают лидирующие позиции. Хотя причинами запора могут быть другие составляющие. Рассмотрим их более подробно.

Причины запоров

1. Частое употребление продуктов длительной обработки и хранения – консервы, соленья, варенья и подобная пища.

2. Недостаточное употребление жидкости. Суточная норма для взрослого человека не должна быть меньше двух литров жидкости. Такого показателя стоит придерживаться.

3. Неправильное комбинирование продуктов питания и употребление нездоровой пищи, а также употребление крепящих продуктов.

К этому списку стоит зачислить кофе, рис, шоколад и какао в больших количествах, манная каша, черный крепкий чай, красное вино, большое количество мучных изделий, картофеля, приправ и пряностей.

4. Частое употребление жирной белковой пищи.

5. Нарушения нормального образа жизни, циклов питания, сна и активной деятельности.

6. Среди причин запора может быть ряд и психологических факторов: стресс, путешествия, ночная работа, резкая смена привычной обстановки, важное жизненное событие, сдача экзаменов и подобное.

7. Причиной запора может быть и рак кишечника.

8. Запор может быть вызван хроническими заболеваниями, среди которых простатит, панкреатит, язва, геморрой, диабет, холецистит, воспаление матки и другие.

9. Малоподвижный образ жизни также может быть среди причин запора.

10. Употребление лекарственных препаратов и разных медикаментов.

Чтобы избавить себя от такого неприятного состояния, болевых ощущений, вздутия и прочих симптомов запора, можно прибегнуть к помощи медицины. На сегодня существует немалое количество лекарственных слабительных препаратов, которые помогут устранить проблему.

Такие средства лишь на некоторое время найдут решение. Устранить корень вопроса надо более радикальными способами. В первую очередь стоит обратить внимание на питание.

Вот перечень правильных методов решения:

• Надобно в корне поменять свой рацион и все свое питание.

• Наладить правильный режим дня. Сон, еда, активная работа, отдых – все это должно быть по расписанию и примерно в одинаковое время суток.

• Диетическое питание, в основе которого должно быть достаточно клетчатки (злаки, отруби, овощи, фрукты, ягоды, семена и орехи), и обязательное пятиразовое питание в сутки. Также такая диета исключает поздний прием пищи – после семи часов вечера.

Нельзя кушать запрещенные продукты (список продуктов, которые вызывают запор приводился ранее). Кроме всего надо исключить из рациона газированную воду, соусы, кетчуп, майонез, маргарин, бобовые и сладости.

Пища должна быть простой и слегка присоленной. Пересоленное, перченое, жареное, печеное – все это пищевое табу.

• Достаточное питье жидкости, не менее установленной нормы.

• Клизмы.

• Активный и подвижный образ жизни, который включает физические нагрузки.

Таких правил следует придерживаться в обязательном порядке. Устранить проблемы со стулом могут и народные методы. Назовем несколько популярных рецептов.

Народные методы лечения запоров

1) Хорошим помощником при запоре являются сухофрукты – курага, изюм, инжир и чернослив без косточки (чернослив сам по себе отличное слабительное). Их надо вечером залить кипятком. На утро слить жидкость, перебить блендером и добавить меда. Кушать по ложечке каждый вечер.

2) Также перед сном можно выпивать по две ложечки касторового масла.

3) Кунжутное масло можно пить трижды в день, за полчаса до приема пищи.

4) При запоре можно кушать семена подорожника перед сном, которые запивать стаканом воды.

5) Семена моркови надобно есть три раза за день до еды.

6) Ягоды красной рябины перетирают с сахаром и употребляют дважды в день.

7) Можно смешать кефир с небольшим количеством любого растительного масла и пить перед сном по ложечке.

8) В борьбе с запором можно использовать подогретый рассол квашеной капусты или свежий сок с картофеля.

Это далеко не весь перечень возможных народных лекарств. В борьбе с запором отлично также помогают лук, шиповник, одуванчики, алоэ, чистотел.

Рецептов настоев, смесей, напитков в интернете можно найти огромное количество. Можно даже подобрать индивидуально по своему вкусу.

Все ключевые моменты такой проблемы как запор названы, а также приведены всевозможные варианты лечение. Если же наблюдаются более серьезные симптомы, то лучше все-таки обратиться к врачу, во избежание плохих последствий.

dobro.pw

Постоянные запоры: причины, лечение

Довольно большое количество людей мучается нарушением стула, но с этой деликатной проблемой стесняются обращаться к врачу. Если визит к нему откладывается и не предпринимаются никакие меры, то ситуация только усугубляется, патология переходит в хроническую форму. Постоянные запоры требуют вмешательства гастроэнтеролога, чтобы выяснить причину такого отклонения и назначить соответствующую терапию.

Давайте разберемся, что провоцирует запоры, как распознать надвигающуюся проблему и справиться с ней.

Как развивается патология

Если в организме все процессы осуществляются нормально, то наблюдается естественный процесс самопроизвольного позыва к опорожнению кишечника. Кратность при этом определяется индивидуальными потребностями организма, и у человека не возникает дискомфорта и беспокойства.

Если же изменяется консистенция стула и интервал между опорожнениями кишечника, то можно говорить, что это уже отклонение от нормы. Постоянные запоры начинают свое развитие с появления синдрома раздраженного кишечника. У человека попеременно чередуется жидкий стул с его обезвоженной формой. Далее начинают развиваться застойные явления, при которых каловые массы лишаются жидкости и спрессовываются, что затрудняет их выход через анальное отверстие.

Постоянное вздутие живота и запор для взрослых явление не такое уж и редкое — практически пятая часть населения в мире живет уже с хронической формой патологии. Проблема может затрагивать абсолютно любую возрастную группу и людей любого пола.

Можно сказать, что практически каждый знает, что такое запор. Если такое состояние возникает редко, то волноваться не стоит, а вот постоянные запоры требуют врачебной консультации.

Симптоматика запоров

Данная патология бывает острой и хронической, но симптомы каждой формы распознать не составляет особого труда. Постоянный запор у взрослого имеет следующие проявления:

  • Отсутствует стул несколько дней.
  • Возникает тяжесть в подвздошной области.
  • В животе появляются боли.
  • При дефекации кишечник опорожняется не полностью.
  • Наблюдаются нарушения сна.
  • Повышается потоотделение.
  • Появляется болезненность в области пупка.
  • Отмечается боль в поясничной области.
  • Тошнота и рвота.
  • Отрыжка.
  • Повышенная сонливость.
  • Кал очень жесткий.
  • Наблюдается вздутие живота.

Если наблюдаются хоть некоторые из перечисленных симптомов, то это повод посетить гастроэнтеролога, который подскажет, как избавиться от постоянных запоров. Только соблюдение всех рекомендаций поможет справиться с проблемой.

Постоянные запоры у ребенка также могут быть, но при постановке диагноза необходимо учитывать, что частота стула с возрастом меняется, например, если грудной малыш опорожняет кишечник несколько раз в сутки, то двух или трехлетние — один или два раза.

Запор у детей характеризуется общими и местными признаками. К местным можно отнести:

  • Увеличение периода между актами дефекации.
  • Малыш жалуется на боли в животе, наблюдается вздутие.
  • Стул отсутствует.
  • Во время опорожнения возникает боль.
  • Каловые массы плотные.
  • Может наблюдаться примесь крови.
  • Тяжесть в кишечнике.
  • У грудничков — колики.

Если постоянные запоры у ребенка, то к местным признакам присоединяются общие:

  • Слабость.
  • Ребенок быстро устает.
  • Тошнота и рвота (возможны).
  • Снижается или пропадает аппетит.
  • Раздражительность.
  • Головная боль.
  • Анализ крови показывает анемию.
  • Кожа становится бледной.

Если у ребенка запор становится хроническим, то это чревато развитием осложнений. Нарушается микрофлора кишечника, развивается колит, а постоянные потуги во время посещения туалета могут закончиться выпадением прямой кишки.

Причины постоянных запоров

Все причины описываемого недуга можно разделить на две группы:

  • непатологические;
  • патологические.

Непатологические включают в себя изменения в организме, которые возникают естественным образом. Такие постоянные запоры у взрослого причины имеют, как правило, следующие:

  • Нарушение гормонального фона, которое оказывает влияние на работу ЖКТ. Например, в период полового созревания многие подростки сталкиваются с такой проблемой или женщины во время вынашивания малыша.
  • Погрешности в питании, качество продуктов, их слабое разнообразие на столе и невысокая насыщенность полезными веществами — все это может стать причиной развития запора.
  • Нарушения режима сна и бодрствования.
  • Частые стрессы.
  • Психологические проблемы. Например, когда человек сдерживает позывы к дефекации на работе или в учебном заведении по причине брезгливости или неловкости, то появляется пробка из твердых каловых масс, которая и является причиной развития запора.
  • Малоподвижный образ жизни нарушает работу желудочно-кишечного тракта.

Обычно сразу несколько непатологических причин являются провокаторами развития постоянных запоров. Но можно отметить и патологические – это заболевания, нарушения в работе пищеварительной системы или других органов. Например:

  • наличие хронического холецистита или панкреатита чревато развитие постоянных запоров;
  • проблемы в работе эндокринной системы.

Довольно часто пожилые люди страдают запорами в силу своего возраста и по причине наличия многих хронических патологий.

Факторы риска для развития хронических запоров

Механизм застойного явления в кишечнике характеризуется следующими состояниями:

  1. Диффузия жидкой части через стенки кишечника, что приводит к затвердеванию каловых масс.
  2. Снижение сократительной способности стенок кишечника.
  3. Развитие опухоли в просвете кишечника.

Причиной запуска сбоя в работе пищеварительного тракта, который и приводит к появлению запора, могут быть и следующие состояния:

  • Несоблюдение водного режима, потребление маленького количества жидкости.
  • Частое сидение на строгих диетах с небольшим содержанием клетчатки.
  • Мышечная слабость.
  • Самопроизвольное сдерживание позывов к дефекации.
  • Длительное применение слабительных средств и последующая их отмена приводит к тому, что постоянно мучают запоры.
  • Запор может стать и побочным явлением химиотерапии или приема некоторых лекарственных средств.

Длительные застойные явления в кишечнике приводят к нарушению работы всего организма, поэтому не стоит оставлять без внимания проблемы со стулом.

Причина запора у детей

Нормальный рост и развитие ребенка в первую очередь зависит от правильного и сбалансированного питания. Поэтому очень часто изменения в питании, смена рациона, например у грудничков введение прикорма, могут стать причиной развития запора. Функциональные нарушения стула часто оказываются спровоцированными:

  • преобладанием в рационе жирных и белковых продуктов;
  • нарушением микрофлоры кишечника;
  • недостатком ферментов, которые влияют на процесс переваривания пищи;
  • пищевой аллергией;
  • употреблением небольшого количества жидкости.

Постоянные запоры у детей могут быть и следствием некоторых заболеваний:

  • рахита;
  • миастении;
  • гастрита;
  • язвенных заболеваний ЖКТ;
  • дуоденита;
  • опухолевых процессов в кишечнике;
  • полипов;
  • гельминтоза.

Низкая физическая активность ребенка снижает моторику его кишечника, что приводит к развитию запоров. Родители также должны понимать, что запор у него может развиться на психологической почве, например, во время отлучения от груди или приучения к горшку.

Последствия длительных запоров

Если мучают постоянные запоры, что делать? Это резонный вопрос, потому что длительное нарушение нормального опорожнения кишечника чревато развитием серьезных осложнений:

  • Развивается геморрой и появляются анальные трещины.
  • Мышцы сфинктера ослабляются, что приводит к недержанию каловых масс.
  • Постоянные потуги при посещении туалета могут привести к выпадению прямой кишки.
  • Раздражение прямой кишки пищевыми отходами приводит к развитию новообразований, которые могут перерасти в раковые.
  • Длительная задержка стула приводит к интоксикации организма.

Длительная задержка стула — явление неприятное, но если уже имеются постоянные запоры у взрослого, что делать, чтобы навсегда избавиться от проблемы, может порекомендовать только врач.

Лечение запоров

Терапией запоров занимается гастроэнтеролог, который назначает лечение только после выяснения причины и постановки точного диагноза. С учетом причин назначается комплексное лечение, которое обязательно включает соблюдение рекомендаций по питанию.

Среди направлений терапии выделяются следующие:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Лечебная физкультура.
  3. Использование народных средств.
  4. Определенный режим питания.

Чтобы как можно быстрее очистить кишечник от скопившихся каловых масс, врач назначает пациенту слабительные препараты, среди которых наибольшую эффективность доказали следующие:

  • «Пуракс», который в своем составе содержит растительные компоненты, и поэтому мягко очищает кишечник.
  • «Адюлакс». Он включает глицерин, который размягчает каловые массы.
  • «Алакс». Создан из алкалоидов трав и помогает быстро освободить кишечник.
  • «Файберлекс». Производится на основе растительного сырья.
  • «Гутталакс». Относится к синтетическим препаратам, который также эффективно очищает кишечник.

После того как кишечник освободился от содержимого, необходимо позаботиться о восстановлении его микрофлоры. Под воздействием токсических веществ, которые длительное время находились в кишечнике, слизистая стенка теряет свою эластичность, и нарушается моторная функция, которую и необходимо восстановить. Специалист в этом случае прописывает следующие препараты:

  • Препарат «Бифидо-Лакто Форма», который содержит живые бактерии, и поэтому способен за короткое время существенно улучшить состояние слизистой оболочки.
  • «Ротабиотик», не только восстанавливающий микрофлору, но и повышающий защитные свойства оболочки.
  • «Мукофальк», созданный на растительной основе и являющийся одним из лучших для восстановления больного кишечника. Он обладает небольшим слабительным эффектом, но улучшает перистальтику и положительно влияет на микрофлору кишечника.

Используем для борьбы с запорами народные средства

Как лечить постоянный запор медикаментозными средствами мы рассмотрели. Лекарственные препараты помогают быстро справиться с запорами, а народные делают это мягче и постепенно. Среди популярных и эффективных рецептов можно назвать следующие:

  1. Употребление сухофруктов. Для этого вечером необходимо залить кипящей водой в количестве 150 мл изюм, курагу, чернослив и инжир. Утром слить воду и измельчить сухофрукты, добавить траву сены (чайную ложку) и 150 г меда. Все хорошо перемешать и хранить в холодильнике. Принимать на ночь по чайной ложке.
  2. При хроническом запоре хорошо помогает крушина. Необходимо 2 столовые ложки сухих плодов залить 0,5 л воды, довести до кипения и варить 30 минут на медленном огне. Настоять в течение нескольких часов, а потом принимать на ночь по 100 мл или два раза в день по 70 мл перед едой.
  3. Лечение постоянных запоров касторовым маслом известно многим. Принимать средство надо перед сном по 2-3 чайные ложки.
  4. Кунжутное масло также способствует ликвидации запоров. Для этого его надо принимать по чайной ложке 3 раза в день за полчаса до еды и не запивать водой.
  5. Помогут избавиться от запора семена моркови, если их употреблять по 1 г три раза в сутки, за час до приема пищи.
  6. Кефир, если его развести с 10 мл растительного масла, также поможет избавиться от запора. Употреблять лучше перед сном небольшими глотками.
  7. Рассол квашеной капусты помогает избавиться от застойных явлений в кишечнике. Принимать его необходимо по 100 мл в теплом виде перед едой.

Меняем свой рацион

Невозможно избавиться от хронических запоров, если не пересмотреть свое меню. Многие не понимают, почему постоянные запоры их мучают, а ответ часто кроется в неправильном питании. Вот некоторые рекомендации, которые помогут избавиться от проблемы и наладить стул:

  1. Кушать лучше чаще, но небольшими порциями.
  2. За день необходимо выпивать около 2-х литров чистой воды. Причем чай и другие жидкости не считаются в этот объем.
  3. Не есть перед сном, последний прием пищи — в районе 19 часов.
  4. Исключить из рациона выпечку, лимонад и другие газированные напитки, бобовые, сладости, маргарин, майонез.
  5. Придется существенно снизить, а лучше вообще исключить жирную пищу, острую и соленую.
  6. Добавить в рацион продукты, богатые клетчаткой: отруби, цельнозерновой хлеб, крупы, проростки растений, свежие фрукты и овощи.
  7. Орехи и семечки также богаты клетчаткой, но еще и полезными веществами.
  8. Включить в рацион кисломолочные продукты, в день желательно выпивать не менее полулитра. На ночь принимать стакан кефира.
  9. На завтрак готовить каши на воде или мюсли.
  10. В салаты из свежих овощей добавлять натуральное растительное масло: кунжутное, тыквенное, льняное.
  11. Вместо привычных сладостей употреблять мед — он гораздо полезнее.

Даже только пересмотрев рацион, уже можно существенно наладить стул и не допускать запоров в будущем.

Профилактика запоров

Если возникают постоянные запоры, что делать разобрались, но возникает вопрос, а можно ли не допустить такого состояния? Конечно, если только придерживаться некоторых правил:

  1. После пробуждения утром выпивать один литр теплой воды. Делать это необходимо натощак, то есть до завтрака. Если чистая вода просто не лезет, то можно добавить сок лимона или немного меда. Конечно, сразу выпить литр воды сложно, необходимо приучать себя к этому постепенно, начиная утро со стакана, постепенно увеличивая ее количество.
  2. Некоторые вместо воды жуют корешки солодки утром и вечером, хотя это не заменит недостаток жидкости в организме.
  3. Чтобы не допустить развития запора, можно перед сном выпивать стакан молока с 3 чайными ложками семян подорожника. Кстати, семена этого растения можно использовать в виде пюре, которое готовится так: поместить семена в стакан и залить водой, утром жидкость слить, а гущу употреблять по чайной ложке 4 раза в день.
  4. Во время беременности будущие мамочки страдают запорами часто, помочь в такой ситуации можно употребляя апельсиновый сок с добавлением оливкового масла.
  5. Малыши, которые находятся на грудном вскармливании, могут страдать запорами, если мамочка не соблюдает рекомендации по питанию. Добавив в свой рацион виноград, можно не допустить этого. Если свежий виноград проблематично купить, то можно использовать для этого изюм, замоченный в воде.

Профилактика поможет не допустить развития постоянных запоров.

Как сделать стул регулярным?

Заставить свой кишечник работать, как часы, достаточно просто, необходимо лишь придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. Опорожнение кишечника должно проходить в комфортном для человека месте, чтобы чувствовать себя спокойно.
  2. Посещать туалет лучше минут через 20 после завтрака, потому что запах и вид пищи стимулируют работу пищеварительной системы.
  3. Перед едой выпить стакан теплой воды.
  4. Завтрак, обед и ужин должны проходить в спокойной обстановке, без лишней спешки, тщательно пережевываться.
  5. Не пренебрегать полноценным отдыхом.
  6. Посещение туалета не должно быть поспешным, необходимо время, чтобы опорожнить кишечник и не накапливать каловые массы.
  7. Как только возникает позыв в туалет, сразу необходимо идти, иначе вся вода обратно всасывается в кишечнике, что делает каловые массы плотными.
  8. Если хоть немного времени уделять физической нагрузке, то запоры вас не побеспокоят.

Запор – это, конечно, неприятно, но бороться с ним можно и нужно. Не спешите прибегать к медикаментозным средствам. Часто после длительного их приема кишечник становится вялым и ленивым, что проблему только усугубляет. Лучше пересмотреть свой образ жизни, рацион, активнее двигайтесь, и все процессы в организме нормализуются.

fb.ru

Общие причины запоров | Компетентно о здоровье на iLive

Особенности запора

Запор может чередоваться с поносом. Эта модель поведения организма обычно беспокоит человека как часть синдрома раздраженного кишечника (IBS). Конечным результатом является застой каловых масс, состояние, в котором кал застывает в прямой кишке и не выходит через анальное отверстие наружу.

Количество дефекаций обычно уменьшается с возрастом. Девяносто пять процентов взрослых проводят дефекации от трех до 21 раза в неделю, и это будет считаться нормальным. Наиболее распространенной схемой является одна дефекация в день, но это наблюдается менее чем у 50% людей. Кроме того, большинство дефекаций являются нерегулярными и не случаются каждый день.

[2]

Дефекации и токсины

С точки зрения медицины, запоры обычно определяются как состояние менее трех дефекаций в неделю. Тяжелые запоры определяется как состояние менее одной дефекации в неделю. Нет никаких медицинских причин проводить дефекации каждый день. невозможность опорожнить кишечник в течение двух или трех дней не вызывает физического дискомфорта, а вызывают только душевные страдания некоторых людей.

Вопреки распространенному мнению, не существует доказательств, что «токсины», которые накапливаются при дефекации, являются редким явлением, а также приводят к запору и раку.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Запор и визит к врачу

Важно различать острый запор (последствия болезни) и хронический запор (длительный). Острый запор требует срочного медицинского обследования и может быть причиной какого-нибудь серьезного заболевания (например, опухоли толстой кишки). Запор также требует немедленного визита к врачу, если он сопровождается неприятными симптомами, такими как ректальное кровотечение, боли в животе и судорог, тошнотой и рвотой и вынужденной потерей веса.

В отличие от не постоянного и острого, хронический запор может требовать не срочного характера обращения к врачу, особенно если простые меры лечения (клизма, слабительное) могут принести облегчение.

[10], [11], [12]

Три наиболее распространенных базовых причины запоров

  1. Слишком много воды поглощается из фекалий, когда они проходят через прямую кишку, в результате получается жесткой, сухой стул.
  2. Есть изменения в возможности координировать сокращения мышц прямой кишки, необходимых для выхода кала из прямой кишки и ануса, и тогда стул застряет а анальном отверстии
  3. В кишках выход стула блокирует что-то, например, опухоль.

Существуют различные причины, почему может произойти одна из этих трех вещей и привести к запору. Общие причины временного запора – то есть того, что многие люди испытывают время от времени, включают

  • В меню нет достаточного количества клетчатки
  • Недостаточно питьевой воды и других жидкостей
  • Недостаток физических упражнений
  • Пациент не обращает внимание на позывы к дефекации до более подходящего времени
  • Частое применение слабительных, а потом внезапное прекращение
  • Использование некоторых лекарств, в частности, некоторых препаратов химиотерапии и тех, что используются для избавления от боли (опиатов), тошнота и депрессии

Запор как симптом рака

Когда стул выходит из толстой кишки, на вид это густая жидкость, которая может быть частично блокирована, но застревать в узких областях. Как стул выходит через прямую кишку и из него удаляется больше воды, каловая масса становится толще. Это ограничивает ее способность обойти все изгибы прямой кишки и особенно в ее узких областях. Опухоль в середине и в нижней части толстой кишки или в начале прямой кишки, может сделать прохождение стула сложным и ведет к запору.

Если вы страдаете от хронических или периодических запоров, чем быстрее вы обратитесь к врачу для диагностики, тем лучше. Пациенты с раком толстой кишки должны диагностироваться врачом в первую очередь. Исследования доказывают, что, если раковая опухоль диагностируется на ранних стадиях, выживаемость пациентов более 90%. Если рак диагностирован поздно и распространился за пределы толстой кишки, уровень выживаемости резко падает.

Если вы заметили изменения в поведении вашего кишечника, обратитесь к врачу как можно скорее. Во многих случаях вы обнаружите, что у вас нет рака толстой кишки, и что-то менее серьезное вызывает у вас запор. Но лучше ошибаться в сторону меньшей опасности, чем пропустить большую.

Запор возникает, когда толстая кишка поглощает слишком много воды, или если мышечные сокращения в прямой кишке проходят слишком медленно и вяло, вызывая слишком медленное перемещение стула. В результате, фекалии могут стать слишком сухими и твердыми.

[13], [14], [15]

Общими причинами хронических запоров являются

  • Недостаток клетчатки в рационе недостаток физической активности (особенно в пожилом возрасте)
  • Прием лекарств, особенно от рассеянного склероза и антидепрессантов
  • Молоко в больших количествах
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Изменения в жизни, такие, как беременность, старость и путешествие в страну с другим климатом
  • Злоупотребление слабительными
  • Когда человек не обращает внимание на потребность в дефекации
  • Обезвоживание организма
  • Конкретные заболевания или состояния, такие как инсульт (наиболее распространенная причина запоров)
  • Проблемы с состоянием толстой и прямой кишки
  • Проблемы с функциями кишечника (хронический идиопатический запор)

[16], [17]

Какие медикаменты могут вызвать запор?

Некоторые лекарства могут вызвать запор, в том числе

  • болеутоляющие лекарства (особенно наркотики)
  • антациды, содержащие алюминий и кальций
  • препараты для регулирования кровяного давления (блокаторы кальциевых каналов)
  • антидепрессанты
  • добавки железа
  • диуретики
  • противосудорожные препараты
  • снотворные

Расшифруем более подробно основные причины, вызывающие запор.

Изменения в жизни, вызывающие запор

Во время беременности у женщины может возникать запор из-за гормональных изменений или потому, что матка сжимает кишечник. Старение также может повлиять на закономерности работы кишечника, потому что более медленный метаболизм приводит к более плохой работе кишечника и менее активному тонусу мышц. Кроме того, люди часто страдают запором, когда путешествуют, потому что их обычный рацион и распорядок дня нарушен.

[18]

Злоупотребление слабительными

Общее убеждение, что люди должны иметь ежедневное опорожнение кишечника, привело к злоупотреблению лекарственных препаратов с функциями слабительных. Хотя люди могут почувствовать облегчение, когда используют слабительные средства, как правило, они должны увеличить количество времени, которое проводят в туалете. В результате, слабительные могут не понадобиться, когда кишечник сам выполняет свою роль.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Игнорирование желания иметь дефекации

Люди, которые игнорируют желание провести дефекацию, могут, в конечном счете, усугубить свое состояние, которое может привести к запору. Некоторые люди задерживают дефекации, потому что они не хотят пользоваться туалетом вне дома. Другие игнорируют желание выбросить каловые массы из кишечника из-за эмоционального стресса или потому, что они слишком заняты. Дети могут отложить иметь дефекации из-за стрессовой подготовки к туалету или потому, что они не хотят прервать игру.

[25], [26], [27]

Конкретные заболевания как причина запора

Заболевания, которые вызывают запор, включают неврологические расстройства, нарушение обмена веществ и заболевания эндокринной системы, а также системные заболевания, которые влияют на органы. Эти нарушения могут замедлить движение стула через прямую кишку или анус.

Заболевания, которые могут вызвать запор, приводятся ниже.

Неврологические расстройства

  • рассеянный склероз
  • болезнь Паркинсона
  • хроническая идиопатическая деформация кишечника (псевдо-препятствие для кала)
  • инсульт
  • травма спинного мозга

Метаболические и эндокринные заболевания

  • диабет
  • уремия
  • гиперкальциемия
  • низкий гликемический контроль
  • гипотиреоз

Системные расстройства организма

  • амилоидоз
  • волчанка
  • склеродермия

[28]

Проблемы с толстой и прямой кишкой

Кишечная непроходимость, рубцовая ткань, называемая также спайками-diverticulosis (дивертикулез), опухоли, рак прямой кишки, неправильные сокращения кишечника и прямой кишки могут стать причиной запора.

[29], [30], [31], [32]

Проблемы с функциями кишечника

Запоры бывают двух типов: идиопатический запор и функциональный запор. Синдром раздраженного кишечника (СРК), с преобладающими симптомами запора, выделяют отдельно.

Идиопатический тип запоров – это запоры неизвестного происхождения — они не поддаются стандартному лечению.

Функциональные запоры означают, что кишечник здоров, но не работает должным образом. Функциональные запоры часто являются результатом плохого питания и неправильного образа жизни. Это происходит и у детей, и у взрослых, а является наиболее распространенным среди женщин.

Проблемы с прямой и толстой кишкой, с задержкой транзита кала, дисфункциями тазового дна относятся к типу функциональных запоров. Они приводят к ослаблению мышечной деятельности прямой кишки. Эти синдромы могут отразиться на состоянии всей толстой кишки, или могут относиться к нижней, или сигмовидной кишке, толстой кишке.

Дисфункция тазового дна вызвана слабостью мышц в области таза вокруг ануса и прямой кишки. Однако, поскольку эта группа мышц является добровольно контролируемой, в какой-то степени, БОС (биологическая обратная связь) может быть успешной в переподготовке мышцы для их нормального функционирования и улучшения способности проводить дефекацию.

Функциональные запоры связаны с проблемами в структуре ануса и прямой кишки и известны как аноректальная дисфункция, или anismus. Эти нарушения приводят к неспособности расслабиться прямой кишке и анальной мышце, которые позволяют стулу нормально выйти наружу.

[33], [34], [35]

Могут ли запоры привести к осложнениям?

Иногда запор действительно может привести к осложнениям. Эти осложнения включают геморрой, вызванный напряжением мышц прямой кишки, чтобы провести дефекации, или анальными трещинами. Они возникают в коже вокруг ануса, когда жесткий стул растягивает мышцы анального сфинктера. В результате, может произойти ректальное кровотечение, визуально различимое как ярко-красные полосы на поверхности стула.

Лечение геморроя может включать сидения в теплой ванне, пакеты льда на область ануса и приложение специального крема на пораженную область. Лечение анальных трещин может включать растяжение мышц сфинктера или хирургическое удаление ткани в области возникновения геморроидальных шишек.

Иногда напряжение прямой кишки вызывает выпадение ее части, когда выталкивается стул из анального отверстия. Это состояние, известное как выпадение прямой кишки, может привести к секреции слизи из ануса.

Обычно для ликвидации причин выпадения, которое проявляется даже когда человек кашляет, нужно серьезное лечение. Тяжелый или хронический пролапс требует хирургического вмешательства для укрепления и затягивания мышц анального сфинктера или подшивания выпавшей прямой кишки.

Запор может также вызвать жесткий стул, который забивает кишечник и прямую кишку так крепко, что нормальных толкательных воздействий толстой кишки недостаточно, чтобы удалить из нее фекалии. Это состояние, называемое каловым застоем, встречается наиболее часто у детей и пожилых людей. Каловые массы могут быть смягчены минеральным маслом, которое пациент принимается либо орально, либо через клизму.

После смягчения закупорки каловых масс врач может разбить и удалить часть фекалий, вставив один или два пальца в анус пациента.

[36], [37]

ilive.com.ua

27Ноя

Виды лишая у человека лечение фото – Лишай у человека. Симптомы, признаки и лечение. Как выглядит лишай. Фото, виды, стадии с названиями

фото, описание заболеваний, основы лечения

Под общим названием «лишай» объединяется большое количество дерматологических заболеваний, причиной которых могут стать грибы, вирусы или аллергическая реакция. Для лечения лишаев, вызванных патогенными грибами, врачи часто назначают Клотримазол. Это средство широкого спектра действия, которое помогает быстро и эффективно избавиться от заболевания.

Узнав о диагнозе «опоясывающий лишай», каждый человек задается вопросом: «Могу ли я заразить своих родных и близких людей?» «Опасна ли эта болезнь для окружающих?» Статья поможет разобраться в причинах данного заболевания, подскажет, как уберечь ребенка от инфекции и какие меры требуются для профилактики болезни. Вы узнаете, заразен ли опоясывающий лишай для окружающих взрослых и детей или нет.

Среди грибковых заболеваний кожи у человека одно из самых распространенных – трубчатый лишай, он же чешуйчатый, разноцветный, отрубевидный и «солнечный» лишай. Про виды лишаев подробно можно узнать здесь.

Розовый лишай – кожное заболевание инфекционно-аллергической природы с характерной симптоматикой. Чаще всего диагностируется у подростков и людей до 35 лет вне зависимости от пола.

Под общим названием «лишай» подразумевается целый комплекс дерматологических заболеваний. Все их объединяет общий симптом: появление очаговой сыпи на коже или волосистой части головы.

Лишай – это объединенное название для группы инфекционных заболеваний, передающихся контактно-бытовым путем и поражающих людей со слабой иммунной системой. Возбудителем недуга могут являться микроскопические грибы или вирусы.

Опоясывающий лишай – это заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса 3 типа. Вирус поражает спинномозговые нервные узлы и провоцирует сыпь на определенном участке кожи, которая сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Розовый лишай (лишай Жибера) – это инфекционно-аллергическое заболевание, которое проявляется в виде пятнистой сыпи на коже. Чаще всего недуг поражает людей в возрасте от 20 до 40 лет.

gribkostop.ru

Лишай у человека: фото, симптомы, виды, лечение

Кожные заболевания сегодня не редкость. Одним из самых распространенных недугов является лишай у людей. Это инфекционное поражение кожных покровов, вызываемое микроскопическими грибами и вирусами.

Специалистам известны следующие возбудители заболевания:

  • зооантропофильные грибки – передаются от домашних животных;
  • антропофильные грибы – передаются от человека к человеку;
  • геофильные грибы – передаются через контактирование с зараженным грунтом;
  • вирусы, живущие в организме человека до благоприятного момента провокации развития инфекционного заражения.

Так что миф о том, что лишай передается только от кошек и собак сегодня развенчан. Лечить лишай у человека сложно, особенно если речь идет об участках тела, покрытых волосами. Тем не менее, вывести его можно при помощи медикаментозных назначений.

Следует отметить, что лишай не является обособленным недугом, он может быть последствием развития целого «букета» высоко заразных кожных инфекций. Поэтому в некоторых случаях лечение этого заболевания занимает продолжительный промежуток времени.  

Причины развития

Проявление лишайной сыпи связано с такими факторами, как:

  • снижение либо отсутствие иммунной защиты организма – это может иметь место после перенесенных заболеваний, ослабляющих внутренние резервы организма;
  • несформированный иммунитет у детей;
  • пережитые стрессы и волнения;
  • наследственность;
  • заражение инфекционными недугами;
  • эмоциональные и физические нагрузки;
  • тяжкие хронические заболевания;
  • переохлаждения;
  • повышенная потливость;
  • себорея головы;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • тесные контакты с источником заражения;
  • вирус герпеса;
  • вирус гепатита третьего типа;
  • недуги системы пищеварения;
  • аллергическая предрасположенность;
  • ВИЧ-инфекция;
  • сахарный диабет;
  • заболевания печени;
  • реакция организма на лекарственные препараты.

Механизм заражения лишаем до сих пор неизвестен, в зоне риска находятся в первую очередь дети, пожилые и болезненные люди. Не исключаются случаи заболевания лишаем абсолютно здоровых людей. Также лишай отличается от других кожных заболеваний сезонностью, весной и осенью высока вероятность его подхватить. Ко многим видам этого недуга в организме формируется устойчивый иммунитет.

Признаки лишая на коже

Лишай у человека легко распознать по следующим симптомам:

  • нарушение целостности кожного покрова;
  • бледные пятна на коже;
  • обильное шелушение отдельных участков;
  • поверхностный зуд;
  • волдыри, мелкая и крупная сыпь;
  • покраснение кожи;
  • явно видимые окружности;
  • выпадение волос;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • повышенная температура тела;
  • болезненные ощущения.

На начальных стадиях проявления лишай очень схож с диатезом, аллергическими высыпаниями. Но отличительной его особенностью является образование круглых или бесформенных расплывчатых пятен различных размеров на пораженных участках кожи.

Сам по себе не проходит лишай у человека. Зудящие пятна распространяются по всему телу, если не предпринимаются лечебная терапия и профилактика. Зараженные кожные покровы могут покрываться пузырьками и мелкими чешуйками.

В первую очередь лишай поражает открытые участки тела – голову, лицо, руки, ноги. Кожные высыпания могут локализоваться вдоль нервных столбов – в зоне ребер, спины, живота. 

Виды заболевания

Практикующие специалисты под лишаем подразумевают не одно типичное заболевание, а целую группу дерматозов с различной этиологией развития. Лишай может быть и быстро излечиваемым, и иметь хроническую форму – проявлять себя эпизодически. Ниже приведен перечень разновидностей дерматозов, отнесенных к лишайной группе заболеваний, а также фото лишая у человека.

Красный плоский лишай

Этот недуг является следствием нервных потрясений, предрасположенности к аллергическим реакциям.

Проявляется чаще всего:

  • у представительниц женского пола;
  • у больных на сахарный диабет;
  • у людей, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Этот вид лишая распознается по множественным фиолетовым и красным узелкам. Характеризуется сильнейшим свербежом. При этом не является заразным, проявляет себя на фоне снижения иммунитета.

Поражает:

  • кожу;
  • ногтевые пластины;
  • слизистые оболочки.

Основные формы красного плоского лишая:

  • кольцевидная сыпь;
  • бородавчатые бесформенные образования на коже;
  • эритоматозные бугорки;
  • эрозивно-язвенные высыпания.

Экзема

Так называемый мокнущий лишай является следствием:

  • ослабления иммунитета;
  • генетической и аллергической предрасположенности;
  • заболеваний центральной нервной системы;
  • гормонального дисбаланса;
  • профессиональной деятельности с вредными химическими веществами.

Мокнущий лишай поражает:

  • кисти рук;
  • предплечья;
  • щеки;
  • подбородок;
  • шею;
  • ушные раковины;
  • спину;
  • грудь;
  • подошвы ног;
  • локти;
  • колени.

Экзема не является заразной, на сегодня известны следующие ее разновидности:

  • идиопатическая – характеризуется отечностью кожи, высыпанием пузырьков, после вскрытия которых образуются болезненные ранки;
  • микробная – проявляет себя на участках кожи, пораженных хроническим инфекциями, характеризуется синюшно-лиловым высыпанием;
  • профессиональная – этот вид экземы напрямую зависит от контакта человека с раздражителем, вызывающим аллергическую реакцию организма, характеризуется появлением сильно зудящей сыпи, образованием гнойничков;
  • себорейная – поражает сальные железы, представляет собой чешуйчатые зудящие наслоения;
  • мозолевидная – проявляется на ладонях и подошве, возникающие высыпания утолщают кожу, образуя уплотнения, похожие на мозоли;
  • детская – характеризуется обильными высыпаниями лица у детей, является последствием диатеза.

Псориаз

Чешуйчатый лишай является также незаразным, проявляется в полную силу после:

  • пережитых нервных потрясений;
  • стрессов;
  • снижения иммунитета;
  • генетических отклонений.

Псориаз – единственный вид лишая, который не излечивается. Это хроническая форма, которой свойственно рецидивировать. Псориаз распознается обильной сыпью, которая берется прочной шелушащейся коркой. Она может образовываться на:

  • локтях;
  • коленях;
  • волосяном покрове головы;
  • шее;
  • спине;
  • голенях.

Раны, которые образуются на местах перегиба корки, могут гноиться, быть источником размножения других инфекций.

Цветной лишай

Разноцветный или отрубевидный лишай начинает развиваться из-за:

  • обильной потливости;
  • гормонального дисбаланса;
  • жирного типа кожного покрова;
  • долгого пребывания под солнечными лучами.

Этот вид заболевания является заразным, возбуждает его грибковая инфекция. Передается через бытовые приборы, средства личной гигиены, тесный контакт с больным. Характеризуется образованием на теле пятен различной величины, которые объединяются и покрывают большие участки тела.

Цветной лишай поражает:

  • спину;
  • плечи;
  • живот;
  • грудь.

Возникающие пятна имеют свойство изменять свой первоначальный светло-розовый оттенок на зеленоватый и темно-коричневый.  

Розовый лишай

Этот вид недуга также является заразным. Вызывается вирусной инфекцией. Распознается по круглым пятнам с ярко выраженным розовым ободком и бледной серединой.

Розовый лишай развивается на:

  • спине;
  • животе;
  • груди;
  • боках.

Может передаваться как от тесного контакта с зараженными людьми, так и от домашних питомцев. Начальная стадия цветного лишая заключается в разрастании материнского пятна до диаметра равного 4-5 см.

Опоясывающий лишай

Этим видом лишая болеют зачастую взрослые люди, которые не болели в детстве ветрянкой. Возбудителем опоясывающего лишая является вирус ветрянки. Зудящая сыпь из мелких пузырьков локализуется в области межреберья. 

Протекание опоясывающего лишая отличается выраженной болью. Эта разновидность дерматозного заболевания является одной из самых коварных.

Несвоевременное лечение может провоцировать:

  • слепоту;
  • глухоту;
  • паралич мимической мускулатуры лица;
  • мышечную слабость во всем теле;
  • заболевания нервной системы.

Является заразным, передается от человека к человеку.

Стригущий лишай

Возбудителями этого вида заразного недуга являются грибки – трихофитоны. Передается заболевание и от людей, и от животных, через бытовые и личные предметы обихода. Заражение от домашних питомцев имеет более серьезные последствия, заболевание протекает в тяжелой  форме.

Стригущий лишай поражает:

  • волосистую часть головы;
  • бороду и усы у мужчин.

Характеризуется появлением розовых пятен с белыми чешуйками по краям. Стригущий лишай приводит к потере волос, они становятся ломкими вблизи корней. В зоне риска заражения находятся как взрослые люди, так и дети.

Способы лечения

  • Лечение незаразных видов лишая сводится к назначению антигистаминных лекарств, витаминотерапии, иммуностимуляторов, физио- и психотерапевтических мероприятий. Наряду с этим наружно применяются кортикостероидные мази.
  • Лечение экземы занимает продолжительный промежуток времени. Больному назначаются гормональные лекарства в виде мазей, антигистаминные средства, иммуномодуляторы.
  • Цветной лишай лечится при помощи наружных и оральных противогрибковых препаратов. Больному рекомендуется выполнение мероприятий, направленных на укрепление иммунной системы организма, отказ на время лечения от вредных продуктов питания – копченостей, солений, сладостей.
  • Опоясывающий лишай удается победить с помощью противовирусных препаратов, эффективно влияющих на герпесную инфекцию. А также должное внимание нужно уделять приему иммуностимуляторов и обезболивающих лекарств. Лечение опоясывающего лишая не обходится без рефлексотерапии и ультрафиолетового облучения кожи.
  • Стригущий лишай требует изоляции больного, при сложном протекании заболевания он подлежит обязательной госпитализации. Медикаментозная терапия заключается в приеме противогрибковых лекарств, обработке сыпи йодом, серно-салициловой или дегтярной мазями.

Профилактика недуга

Основные профилактические меры, направленные на предотвращение заражения лишаем таковы:

  • ограничение каких-либо контактов с больными лишаем людьми и домашними животными;
  • поддержка повседневной одежды в чистоте и опрятности;
  • обязательное соблюдение правил личной гигиены;
  • выполнение дезинфекции одежды при явных проявлениях себореи, обильной потливости;
  • недопущение переутомлений, переохлаждений;
  • минимальные эмоциональные нагрузки;
  • сбалансированное питание;
  • поддержка иммунитета иммуностимуляторами;
  • ежегодное прохождение в весенний и осенний периоды витаминизированных курсов.

psoriaz-med.ru

фото с названиями, лечение у человека

Большинство известных медицине видов лишая очень заразны, поэтому при соприкосновении с вирусными или грибковыми очагами инфекции любой может стать носителем такой дерматологической проблемы.

После поражения инфекцией, кожные покровы обычно не только выглядят неприятно, но и приносят больному не малый дискомфорт. Лишай может принести большой вред здоровью, поэтому затягивать с лечением ни в коем случаи нельзя.

Что такое лишай?

На самом деле болезни с названием лишай нет, это лишь термин, которым врачи объединяют несколько дерматологических заболеваний, вызванных грибками или вирусами.

Хотя эти кожные заболевания объединяет лишь схожая симптоматика, общей панацеи для всех видов лишая нет. Каждая кожная патология имеет разные очаги инфицирования, а значит и лечение отличается.

Объединяет виды лишая  обязательная изоляция больного, даже если выявленный у него вид заболевания не является заразным.

Виды лишая

На сегодняшний день наука определила 7 разновидностей лишая, причем каждая из них относится к определенной группе.

В зависимости от способа инфицирования, специалисты разделяют лишай тремя главными группами:

  1. Геофильного лишая, заражение которым человек получает путем контакта с инфицированной почвой.
  2. Антропофильного лишая, который переходит при прямом контакте с уже заращенным человеком.
  3. Зоонтрапольльного лишая, для инфицирования которым достаточно контакта с уже болеющим животным или человеком.

Название, описание и фото лишая

Для назначения эффективного метода лечения любой дерматологической проблемы всех трех групп, важно определить очаг инфицирования и вид лишая.

К заразным видам можно причислить самый распространенный стригущий, опоясывающий и розовый лишай. Остальные виды не могут заразить здорового человека контактирующего с зараженным. Даже не передающийся лишай может принести серьезный вред здоровью.

Стригущий лишай

Самый распространенный и заразный вид лишая, так как перейти инфекция может как от животного, так и от человека.

Причем переходит трихофития даже от зараженного предмета гигиены, головного убора и так далее. Провокаторами недуга являются зооантропофильные грибы (Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton), которые и причиняют дискомфорт зараженному.

  1. Волосистая часть кожи головы (редко недуг распространяется на усы, бороду или другие части тела) у пострадавшего от грибка покрывается небольшими пятнами с размытыми очертаниями.
  2. Розовые пятна покрываются мелкой чешуей белого цвета.
  3. Волосы в зараженной области ломаются у самого основания.
  4. Больного часто раздражает зуд в области инфицирования.
  5. При отсутствии своевременного лечения, на волосах в области пятен появляется желтый налет. Сами же пятна приобретают уже гнойный характер.

Для устранения инфекции и восстановления кожи, зараженному прописывают использование противогрибковых препаратов в комплексе с местным воздействием на высыпания.

В группе риска стригущего лишая чаще всего находятся дети до 8 лет. В таком возрасте их иммунитет еще не способен противостоять возбудителям. Кожа у таких детей тоньше, поэтому грибок без препятствий может размножаться в приятной для него среде обитания.

Так как трихофития особенно заразна, человека, страдающего от ее проявлений обязательно изолируют. Если же панацея не дает результатов, потребуется госпитализация больного.

Полезно знать! Под видом стригущего лишая считается микроспория, возбудителем которой является грибок Microsporum. Заражение в таком случаи возможно лишь от животного и его предметов постоянного использования. Отличить поражение таким грибком можно по ломкости волос — они обламываются чуть выше корней (3-4 см). Лечение при таком очаге болезни не отличается.

Красный плоский лишай

Прямого воздействия этого вида лишая не требуется, так как причиной его появления может оказаться аллергия, большой пережитый стресс или падение иммунитета.

Проявляется патология в виде специфической сипи с красным или фиолетовым окрасом. Редко при таком заболевании пораженные области кожи пересыхают и шелушатся. Зачастую пятна лишая имеют плоскую святящуюся поверхность.

  1. Появиться сыпь может на любом участке тела, но при долгом игнорировании проблемы участки ее проявлений сливаются и могут покрыть большую территорию.
  2. Чаще сыпь можно наблюдать на половых органах человека или же на слизистых оболочках, где болезнь проявляется в виде маленьких узелков розоватого оттенка.
  3. Основной характерной чертой этого заболевания считают сильный зуд у пациента. Важно знать, что даже во время лечения у больного наблюдается гиперпигментация, которая проходит лишь при полном излечении причины проявления болезни.

Диагностировать такой вид кожного поражения не сложно ввиду внешнего вида пятен, что не характерен при иных формах лишая.

Розовый лишай

Лишай Жибера так же не имеет очевидного источника появления:

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Шокирующая статистика — установлено, что более 74% заболеваний кожи — признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно… Читать далее »

  • В основном питириазу подвержены взрослые, страдающие вирусными инфекциями.
  • Такое заболевание часто наблюдают у больных, страдающих простудными заболеваниями, людей подверженных сильным стрессам или страдающим от болезней желудочно-кишечного тракта.
  • Часто случаи такой патологии диагностировали после неудачной вакцинации.

Симптомы:

  • Первым симптомом развития недуга является появление розового маленького пятна, которое со временем приобретает желтизну и шелушиться.
  • Пятнам свойственно размножаться и переходить на соседние части тела. Любимыми местами локализации питириаза считаются руки, ноги и зоны вокруг половых органов.
  • Заразной болезнь Жибера назвать нельзя, ведь перейти она может лишь к человеку с практически нулевым иммунитетом.

Полезно знать! Так как начальную стадию этого вида лишая можно спутать с предыдущим видом или начальной стадии такой серьезной болезни как сифилис, обращение к врачу для точного определения очага появления пятен обязательно.

Опоясывающий лишай

Чаще всего такой вид недуга является последствием лечения после ветряной оспы, вирус которой может ждать в нервных узлах какое-то количество времени и проявится уже за долго после излечения пациента.

Происходит заражение лишь  при условии понижения уровня иммунитета, что может говорить о таких проблемах как:

  • ВИЧ;
  • реабилитация после тяжелых болезней или хирургических операций;
  • проблемы с кровью;
  • аллергическая реакция на гормональную терапию или перенесенный тяжелый стресс.

Как только недуг проявится внешне, страдающий от такого лишая становится заразным переносчиком. Если же у человека, контактирующего с больным, нет нужного возбудителя, то перейдет к нему не лишай, а именно ветряная оспа.

Диагностируют недуг при наличии резкого повышения температуры тела и появления зуда в разных областях.

Отметим! Со временем на этих местах появляются маленькие пузырьки, которые уже скоро образуют большие пятна с сыпью. Хотя болезнь в основном выбирает для локализации кожу на межребровых участках, при поражении глазных яблок лишай может спровоцировать серьезные проблемы со зрением.

Отрубевидный лишай

Провокатором в этом случаи является дрожжеподобный грибок. Именно он уничтожает клетки эпидермиса и сбивает работу меланоцитов.

Проявляет себя заболевание с появлением пятен, которые могут быть как темными, так и светлыми. Но в конечном итоге очаги сходятся и начинают шелушиться. Часто патология разрастается в области живота и спины, переходя к плечам или груди.

Недуг не заразен, но по характеру схож с хроническими болезнями. Вызывают его сбои гормонального фона или падение иммунитета.

Мокнущий лишай

Более распространенное название этого вида — экзема, которая так же имеет хронический характер. Основными симптомами проявления экземы можно назвать высыпания и сильный зуд, который обостряется при соприкосновении пораженных участков кожи с водой.

Четкого определения причины появления такого вида лишая нет. Но специалисты утвердили некоторые факторы провоцирующие недуг, благодаря которым его можно классифицировать.

  1. Эндогенная экзема. Может возникать на фоне нарушенного желудочно-кишечного тракта, понижения иммунитета, проблем с почками и желчным пузырем или при развитии сахарного диабета.
  2. Экзогенная экзема. Спровоцирована пагубным влиянием холода или сильной жары на ослабленный организм, или долгим прибыванием рядом с аллергеном.

Отметим! Заболевание имеет наследственный характер. Начинается болезнь с появления множества пузырьков на теле. Со временем сыпь сливается, покрывается мокрой корочкой и воспаляется. В основном очаги выбирают руки и ноги.

Чешуйчатый лишай

Вид прогрессирующего лишая с хроническим протеканием. После многих лет затишья, может вновь напомнить о себе. Чаще всего повторное появление патологии провоцируют сильные переживания, гормональные перебои или  проблемы с иммунитетом. Болезнь так же имеет наследственный характер.

К списку провокаторов можно отнести химиотерапию, чрезмерное употребление алкоголя, прием сильнодействующих препаратов и сильные травмы кожи. Последним возможным фактором проявления чешуйчатого лишая считается вирус стафилококка.

Симптомами болезни считают появления красных или розовых пятен, которые со временем начинают сильно зудеть и даже кровоточить при касании к ним. Очаги болят и воспаляются, что часто сопровождается повышением температуры.

Методы лечения лишая

Лечение того или иного вида будет зависеть от провокатора проблемы кожного покрова:

  1. Для лечения недуга, вызванного грибком, достаточно будет устранения самого возбудителя и внешней обработки поврежденных участков кожи. Часто специалисты прописывают мази (Клотримазол, Микосептин) или гели (Панавир) с противовирусными и иммуномодулирующими свойствами.
  2. Для терапии отрубевидного лишая врачи рекомендуют принимать противогрибковые препараты и использовать специальных средств гигиены для регулировки pH-баланса.
  3. Болезнь Жебера  может исчезнуть сама собой за 2-3 месяца. Но затянут процесс выздоровления, может аллергия, повышенное потоотделение, излишняя нервозность и так далее. Поэтому больному прописывают гематоген и прочие препараты для поднятия уровня  иммунитета.
  4. Также и для красного плоского лишая  в качестве панацеи врачи прописывают прием антигистаминных препаратов и местное использование кортикостероидных мазей. Дополнительно рекомендуют проведение витаминотерапии, физиотерапии и иммуномодуляторы.

Отметим! Каждый вид лишая имеет свои особенности симптоматики и лечения. К тому же, часто именно появление такого кожного заболевания свидетельствует о наличии более серьезных проблем со здоровьем. В любом случаи, даже самостоятельно определив вид очагов данной патологии, консультация врача является обязательной.

Практикующий врач—косметолог, дерматолог, венеролог, инфекционист, трихолог.  Стаж 9 лет.  Доктор высшей категории и специалист сайта skindiary.ru. Помогает людям при кожных заболеваниях, проблемах с ногтями и волосами, имеющих различную этиологию и генез.

Читайте также:


skindiary.ru

Виды лишая у человека, их лечение и как они выглядят

Лишай представлен целым набором заболеваний, для каждого из которых характерны свои симптомы. Заразные формы лишая передаются обычным контактно-бытовым путем и затрагивают чаще всего людей со сниженным иммунитетом. Незаразные формы проявляют себя в стрессовых ситуациях и передаются по наследству.

Оглавление:

Виды лишая

К видам лишая, поражающим человека, относятся:

Стригущий лишай (трихофития) – чаще всего встречается у детей, возбудителем является гриб трихофитон. Локализуется обычно на голове под волосами, на лице, плечах и шее. У взрослых (у мужчин) может проявиться по росту бороды. Заражение происходит при тесном контакте с заболевшим человеком.

Микроспория – вызывается деятельностью грибков, которые передаются от животных, чаще всего кошек, поэтому заражаются в первую очередь дети дошкольного возраста путем игр с заболевшим питомцем. После получения заболевания от животного ребенок может заразить им и других людей. Лишай может располагаться практически везде, в том числе и под волосами. Инкубационный период – от 5 дней до пары недель.

Розовый лишай (лишай Жибера) – возникает после переохлаждения, чаще затрагивает женский и подростковый организм. Возбудитель заболевания до конца не изучен, но предполагается, что он вирусного происхождения. Локализация: на животе, груди, спине, боках, плечах и в складках кожи. Болезнь может протекать он нескольких недель до месяцев. Поставить окончательный диагноз может только специалист, так как внешне розовый лишай проявляется подобно такому страшному заболеванию, как сифилис.

Отрубевидный (цветной) лишай – вызывается грибками и провоцируется гормональными изменениями и длительным пребыванием на солнце, когда тело начинает активно вырабатывать пот. Во влажной среде грибок начинает активно размножаться и заполнять пространство кожи. Причиной развития также может стать себорейный дерматит. Чаще всего локализуется на плечах, животе, груди и спине. Данный вид лишая становится самым затяжным, так как количество пятен без лечения постоянно растет и даже может сливаться в единый очаг. Имеет семейную предрасположенность.

Опоясывающий лишай (Герпес зостер) – герпетическое поражение кожи в таких участках, как межреберье и по ходу расположения межреберных нервов. Характерен для людей пожилого возраста или любой другой возрастной категории, если был снижен иммунитете. Болезнь сопровождается болью со стороны грудной клетки, особенно между ребрами. Болевой синдром может продержаться более месяца. Опасной формой лишая является локализация в глазах, из-за которой можно даже полностью потерять зрение.

Красный плоский лишай – наименее изученный вид данного инфекционного заболевания. Предположительной причиной развития является аллергическая предрасположенность человека при возникновении стрессовых ситуаций. Болеют обычно женщины и люди с проблемами с желудочно-кишечным трактом. Появления симптомов часто связано с генетической предрасположенностью или наличием какого-либо провоцирующего фактора (например, сильный стресс). Поражает красный лишай слизистые оболочки, кожу на животе или груди, а также ногти. Может протекать в различном виде (кольца, бугорки, язвы и коррозии).

Чешуйчатый лишай (псориаз) – хроническое заболевание, которому наиболее подвержены внешние участки разгибательных поверхностей (локти, колени, костяшки пальцев), ягодицы и поясница. Латентное течение болезни может резко перерасти в активное при возникновении стрессовых ситуаций. Данный тип лишая не является заразным.

Как выглядит лишай

У детей и взрослых лишай различного вида проявляет себя по-разному. В общем случае признаками у человека является зудящие высыпания или пятна, которые распространяются по определенным участкам тела.

Дети больше всего подвержены трихофитии, которую легко вычислить по появлению лысеющих участков на голове, окрашенных в розовый или красный цвет. Начальные стадии заболевания часто протекают практически незаметно, но как только появляется зуд, то человек замечает и изменения в цвете и текстуре кожи.

Опоясывающий лишай у детей может перетекать в ветрянку: с образованием корочек, которые нужно обрабатывать специальными дезинфицирующими растворами. Хотя эти два заболевания и различны, но у тех, кто болел ранее ветряной оспой, проявляются симптомы именно лишая. В то же время у той категории людей, которая не переболела ветрянкой, вирус вызывает ее, а в эту категорию чаще всего попадают именно дети.

Симптомы

Симптомы лишая схожи с большинством кожных заболеваний, поэтому точно установить, он ли у вас, может только врач-дерматолог.

Основными признаками лишая являются:

  • локальное осветление или потемнение участков кожи
  • появление пятен различных оттенков
  • кожный зуд
  • шелушение окрашенного участка кожи
  • выпадение волос (для отдельных видов лишая)

Методы лечения

Лечение лишая у человека зависит от типа его возбудителя. Чаще всего ими становятся микроскопические грибы и некоторые виды вирусов. От зараженного животного к человеку лишая передается через зооантопофильные грибы. Антропофильные грибы передаются только от человека к человеку.

При контакте с землей человек может подхватить геофильные грибы, которые тоже вызывают лишай. Среди вирусов есть огромное количество видов, которые также являются возбудителями лишая. Они даже могут не давать о себе знать, находясь в теле человека, до тех пор, пока у него не ослабнет иммунитет.

Чаще всего при заболеваниях лишаем пациенту прописывается курс, включающий в себя применение противовирусных или противогрибковых препаратов, иммуностимулирующих средств и мази/гели местного применения.

При опоясывающем лишае в курс войдут лекарства для обезболивания, физиотерапия с УФ-лампой и рефлексотерапия.

Физиотерапия также будет полезной при стригущем лишае.

Розовый и красный лишай не требуют особого лечения, их симптомы могут быть облегчены применением седативных средств и витаминов.

Если вовремя не начать лечение лишая, то он может перейти в хроническую форму и даже стать причиной появления злокачественных образований. При обращении к специалисту он в первую очередь поставит диагноз при помощи взятия проб и микроскопического обследования. Только после того, как будет уточнен вид лишая, начинается лечебная терапия.

idermatolog.net

фото с названиями, лечение у человека

Почти все известные разновидности лишая являются очень заразными, и инфицироваться в определенных условиях может любой человек.

Подобные поражения кожного покрова зачастую являются источником неприятных физических ощущений и отрицательного воздействия на организм, к тому же они нарушают внешнюю эстетичность и причиняют психологический дискомфорт, что также негативно сказывается на состоянии здоровья.

Наиболее распространенные виды лишая и способы их лечения более детально рассматриваются в предлагаемой статье.

Что такое лишай?

Лишай – это обобщающийся термин для целого ряда дерматологических заболеваний, которые вызывают вирусные или грибковые инфекции. Некоторые виды данного поражения являются незаразными, но специалисты рекомендуют во всех случаях обеспечивать полную изоляцию пациента от других людей.

Все разновидности лишая можно классифицировать, разделив на три крупные группы, в зависимости от того, каким путем происходит инфицирование:

  1. Геофильный лишай способен передаваться человеку через контакты с инфицированной почвой.
  2. Антропофильный лишай передается исключительно при контакте с инфицированным пациентом, заражение другими путем исключено.
  3. Зооантропофильный может передаваться через зараженного человек или животного.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Герпес – вирусное заболевание с характерными высыпаниями пузырьков на поверхности кожи. Для устранения этой проблемы люди используют гормональные мази, антибиотики или даже расковыривают болячку, чего делать категорически нельзя!

Если Вы страдаете от герпеса на губах и уже устали от зуда, жжения и корок, то это инновационное средство для Вас! Я могу рекомендовать этот стик как эффективное решение для защиты вашего организма, а также для лечения!

Виды лишая

На сегодняшний день существует большое количество разновидностей лишая, при возникновении тревожных симптомов требуется обращение к специалисту для проведения диагностики и назначения терапии. Самолечение не допускается, поскольку признаки лишая можно перепутать с иными дерматологическими заболевания или неправильно определить вид поражения.

Наиболее распространенные формы и виды данного недуга рассматриваются ниже.

Здесь мы уже освещали вопрос о том, как выглядит лишай.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Крем однозначно эффективное средство для борьбы со всеми видами грибковых поражений как на коже так и на ногтях.

Он не только устраняет патогенных дерматофитов, возбудителей эпидермикозов и трихомикозов, но и восстанавливает защитные функции кожи. Эффективно устраняет зуд, шелушение и раздражение с первого применения.

Фото с названиями и описаниями

Ниже приводятся фотографии, которые наглядно демонстрируют внешние проявления различных форм лишая, а также подробные описания этих заболеваний:

Стригущий лишай

В современном мире стригущий лишай является одним из наиболее распространенных поражений подобного типа.

Заболевание имеет грибковую природу происхождения, основные его особенности описаны ниже:

  1. Инфицирование происходит при наличии контактов с уже зараженным человеком или предметами его личной гигиены. Антисанитарная обстановка, наличие открытых ран на кожном покрове или общее плохое состояние иммунитета являются факторами, которые определяют человека в группу риска.
  2. Чаще всего стригущий лишай поражает детей в возрасте от 4 до 15 лет, но заразиться им могут и взрослые люди.
  3. Первым признаком стригущего лишая являются характерные пятна, которые имеют явные очертания и чешуйки белого цвета в центральной части. Спустя некоторое время пятна начинают сильно зудеть, при поражении волосистой части головы наблюдается обламывание волос и их выпадение. При отсутствии лечения спустя 1,5-2 месяца на волосах появляется желтоватый налет, а на коже развиваются поражения гнойного типа.
  4. Диагностика у специалиста включает в себя применение лампы Вуда и взятие анализов для подтверждения диагноза.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай может наблюдаться у любого человека, но больше всего данному недугу подвержены женщины. В большинстве случаев заболевания переходит в хроническую форму, поражая при этом не только кожный покров, но и все производные эпидермиса, в том числе волосы и ногтевые пластины.

Другие особенности данной формы лишая описаны ниже:

  1. Первым признаком красного плоского лишая является возникновение специфической сыпи, окрас которой варьируется от малинового до фиолетового оттенка, в редких случаях может наблюдаться пересыхание и шелушение кожного покрова. Пораженные участки чаще всего имеют блестящую поверхность, при этом ощущается сильный зуд, причиняющий дискомфорт. Сыпь может локализоваться в разных областях тела, но постепенно очаги разрастаются и сливаются друг с другом. Половые органы и слизистые оболочки также подвержены поражению, которое имеет вид небольших узелков светло-розового цвета.
  2. Гиперпигментация является остаточным фактором, который сохраняется после полного прохождения сыпи.
  3. Диагностика не вызывает каких-либо сложностей, поскольку данная форма лишая имеет весьма специфическое проявление, которое фактически невозможно перепутать с другими его формами или иными заболеваниями. Лишь в крайне редких случаях дерматологу может потребоваться взять частицы кожи для проведения анализа.

Розовый лишай

По поводу розового лишая в научных кругах до сих пор ведутся активные споры, поскольку причины его возникновения современной медицине неизвестны. Считается, что данное заболевание не является заразным, по большей части ему подвержены лица в возрасте от 15 до 40 лет в период эпидемий сезонных заболеваний.

Другие особенности этой формы лишая рассматриваются ниже:

  1. Первым признаком розового лишая является появление характерных крупных пятен, этот процесс может сопровождаться возникновением чувства тошноты, потерей аппетита, повышением температуры тела и общим ухудшением самочувствия. Спустя некоторое время появляются новые пятна, которые отличаются меньшими размерами, но при этом быстро и активно распространяются по телу.
  2. Диагноз выносится после осмотра у дерматолога, в отдельных случаях может потребоваться проведение более тщательных исследований и сдача анализов, поскольку симптоматику розового лишая можно перепутать с проявление иных заболеваний.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай является еще одной распространенной формой, которая имеет вирусное происхождение. Данное заболевание и ветряная оспа имеют общего возбудителя. Также его называют “опоясывающий герпес“.

Другие особенного данного лишая рассмотрены ниже:

  1. Опоясывающий лишай чаще всего встречается у людей, переболевших ветряной оспой, поскольку вирус может сохраниться в нервных узлах и проявить себя только спустя длительное время.
  2. В большинстве случаев причиной опоясывающего лишая является пониженный иммунитет, поэтому провоцирующими факторами могут являться: наличие ВИЧ-инфекции; реабилитационный период после перенесенных тяжелых заболеваний или хирургических вмешательств; болезни крови; пересадка внутренних органов; прием некоторых гормональных препаратов и воздействие стрессовых ситуаций.
  3. Передача вируса другому человеку может произойти после появления внешних проявлений заболеваний. При отсутствии возбудителя в организме другого человека, он спровоцирует не опоясывающий лишай, а ветряную оспу.
  4. Первыми симптомами являются: повышение температуры тела, возникновение болевых ощущений и зуда в различных участках тела. Позже в этих местах возникают небольшие пузырьки и обширные высыпания, в большей мере им подвержены межреберные промежутки.
  5. Наиболее опасным осложнением при данной форме лишая является поражение внутренней структуры глазных яблок, что может привести к полной или частичной потере зрения.

Отрубевидный лишай

Данная форма лишая поражает исключительно верхние слои кожного покрова и чаще всего имеет хроническую форму.

Все остальные особенности заболевания приведены ниже:

  1. Инфицирование отрубевидным лишаем может произойти в любом возрасте, но больше всего ему подвержены молодые люди.
  2. Возбудителем является специфический грибок, заражение происходит при контакте с инфицированным человеком, но только при наличии хотя бы одного из следующих условий: слишком активная работа потовых желез, патологическое изменение водородного показателя кожного покрова, наличие заболеваний эндокринной системы, наличие открытых ран на кожном покрове и их контакт с кожей инфицированного человека, общее ухудшение состояния иммунитета.
  3. Первым признаком является возникновение пятен на коже, никакой другой сопутствующей симптоматики не наблюдается. Образования на кожном покрове являются абсолютно плоскими, имеют округлую форму и могут обладать различными цветами и оттенками. Зуд и болевые ощущения полностью отсутствуют, но пятна постепенно разрастаются и сливаются друг с другом, образуя крупные пораженные участки.

Мокнущий лишай

Мокнущий лишай также известен под названием экзема, под которым объединен целый ряд заболеваний, имеющий различное происхождение.

Все особенности этого недуга рассмотрены ниже:

  1. В большинстве случаев мокнущий лишай незаразен, но параллельно с ним может начаться развитие грибковой инфекции, которая передается другим людям.
  2. Первые признаком является покраснение кожного покрова и возникновение отеков, в скором времени на пораженном участке появляются мелкие пузырьки, внутри которых находится жидкости. Их цвет и форма зависят от формы мокнущего лишая и могут различаться, вскоре появляется сильный и нестерпимый зуд. На более поздних стадиях пузырьки лопаются, после них образуется корка, и остаются глубокие трещины, на кожном покрове появляется пятнистость.
  3. Существует себорейная форма заболевания, которая поражает волосяной покров головы и участки тела, в которых располагаются сальные железы. Похожее заболевание – себорейный дерматит волосистой части головы.

Чешуйчатый лишай

Чешуйчатый лишай также известен под названием псориаз, это заболевание незаразно и не представляет какой-либо угрозы для здоровья человека, но оно отрицательно сказывается на внешнем виде, что может привести к серьезному психологическому дискомфорту, изоляции пациента и его замкнутости.

Основные особенности заболевания рассматриваются ниже:

  1. В большинстве случаев чешуйчатый лишай переходит в хроническую форму и медленно прогрессирует. Рецидивы могут случиться даже спустя несколько лет после последнего проявления, провоцирующим фактором может стать сильно эмоциональное потрясение, стресс, общее ухудшение иммунитета или сбой гормонального фона.
  2. Генетическая предрасположенность является одним из основных факторов, способствующих появлению чешуйчатого лишая, поскольку заболевание передается по наследству. В остальных случаях оно может быть вызвано наличием алкогольной зависимости, прохождением химиотерапии, следствием приема сильнодействующих фармакологических препаратов, гормональными сбоями, сильными повреждениями кожного покрова или обострением иных хронических заболеваний. В отдельных случаях чешуйчатых лишай имеет инфекционное происхождение, его возбудителем является стрептококки, присутствующие в организме.
  3. Чаще всего главным проявлением является возникновение образований красного или розового цвета, которые сохнут, шелушатся и могут начать кровоточить при сильном воздействии или частых прикосновениях. Менее распространена, но гораздо более опасна форма чешуйчатого лишая, при которой возникают воспалительные процессы. В таком случае может наблюдаться повышение температуры тела, а также ощущается боль в очагах поражения.

Лечение

Терапия должна назначаться специалистом, только в таком случае она будет являться безопасной и эффективной.

Ниже приводятся некоторые способы лечения, которые практикуются при наличии различных форм лишая:

  1. При стригущем лишае требуется обеспечение максимальной изоляции пациента в домашних условиях, поскольку заболевание отличается высокой степенью заразности. Лечение включает в себя обработку пораженных участков серно-дегтярной мазью, а также применение местных антигрибковых средств. При поражении волосистой части головы назначаются специальные лечебные шампуни и препараты, предназначенные для перорального приема.
  2. Для лечения красного плоского лишая обычно применяются комплексные меры, которые заключаются в прохождении процедур с ультрафиолетовым облучением, приеме витамина B и антигистаминных фармакологических препаратов, а также обработке пораженных участков мазями, в состав которых включены глюкокортикоиды.
  3. Розовый лишай в большинстве случаев проходит самостоятельно, назначение лечения не требуется. В отдельных случаях могут быть задействованы антибактериальные препараты для исключения дополнительных поражений кожного покрова, а также различные мази, предназначенные для снижения слишком сильного зуда. Однако требуется соблюдение ряда правил: отказ от вредных привычек; исключение из рациона продуктов, способных вызывать аллергическую реакцию; ношение только мягкого хлопчатобумажного белья и одежды; прохождение водных процедур только при необходимости.
  4. Основу терапии при опоясывающем лишае составляют противовирусные препараты, которые снижают симптоматику, а также предотвращают распространение поражений и минимизируют риск осложнений. В отдельных случаях дополнительно может быть назначено введение иммуноглобулинов, прием болеутоляющих препаратов и наружная обработка пораженных участков антисептическими средствами.
  5. Препараты для лечения отрубевидного лишая назначаются в каждом случае индивидуально, в основном это средства для местного применения, снимающие воспаления или имеющие антигрибковый эффект. В редких случаях назначаются таблетки для перорального приема.
  6. Для лечения мокнущего лишая применяются различные антигистаминные препараты, в запущенных ситуациях назначаются средства гормонального типа. Для снятия острой аллергической реакции практикуется внутривенное или внутримышечное введение специальных растворов с высоким содержанием калия, натрия и кальция. Обязательным условием является соблюдение диетического комплекса, исключающего продукты, способные вызвать аллергию; отсутствие контактов со средствами бытовой химии и выполнение работ, способных нанести механическое повреждения кожному покрову. Также назначаются мази для местного применения, которые наносятся на пораженные участки.
  7. Чешуйчатый лишай является неизлечимым заболеванием, терапия обычно направлена на устранение основных симптомов, но не их причин. Чаще всего назначаются витаминные комплексы для инъекционного введения, а также различные мази для местного применения, в состав которых входит салициловая кислота, сера или деготь.

В статье были рассмотрены основные и наиболее распространенные формы лишая, но существуют и другие его разновидности. Все они обладают различными симптомами и требуют индивидуального подхода к выбору лечения.

Терапия назначается только специалистом, поскольку зачастую пациент не может самостоятельно поставить верный диагноз. Не стоит затягивать с обращением за профессиональной медицинской помощью, поскольку на ранних стадиях все заболевания вылечить гораздо проще, к тому же это исключить их переход в хроническую форму или возникновение опасных для здоровья осложнений.

Врач-косметолог, дерматолог, высококлассный специалист, главный врач медицинского Спа-центра Весна и автора сайта heal-skin.com

heal-skin.com

фото, признаки, начальная стадия и лечение

Лишай – это целая группа кожных заболеваний. Одни из них выглядят как небольшое одиночное покраснение, другие же могут поразить практически все тело человека. Некоторые виды могут вызвать нестерпимую боль или же вовсе пройти бессимптомно. Разнообразие налицо, поэтому выделяют семь основных видов.

Какие же различают виды лишая у человека?

Выделяют несколько форм в этой группе кожных заболеваний. Отличаются друг от друга они возбудителем, степенью выраженности на коже, локализацией, а также внешним видом высыпаний.

Чаще всего можно встретить такие виды лишая:

  1. розовый;
  2. цветной;
  3. стригущий;
  4. чешуйчатый;
  5. опоясывающий;
  6. красный;
  7. мокнущий;

Важно! Существует бессимптомная форма течения этой болезни. Ее невозможно заметить, она не имеет конкретной классификации и не подлежит лечению.

Розовый лишай или болезнь Жибера

Чаще всего он развивается после простудных заболеваний, которые недостаточно хорошо лечились. Подвержены этому заболеванию люди среднего возраста от 25 до 50 лет. Редко можно встретить у детей и пожилых людей.

Доказана сезонная заболеваемость – в осенний или весенний период. Точный возбудитель не выявлен, но современная наука склоняется, что это заболевание вызывает вирус.

Сначала образуется небольшое розовое пятно, которое немного шелушится посередине. Размер этого пятнышка колеблется от трех до пяти сантиметров. Иногда можно заметить несколько таких пятен на разных участках тела.

Постепенно лишай темнеет и становится желтого или коричневого оттенка. Появляется по краям розовая окантовка. Первое пятно называют «материнским».

Примерно через одну или две недели формируются меньшие по размеру пятна. У них есть бурая или желтая серединка. Их число варьируется у разных людей.

О том, как определить и лечить розовый лишай, вы найдете в данной статье.

Человека в 3 случаях из 4 может беспокоить зуд или болевые ощущения. Оставшаяся четверть зараженных не испытывает никаких симптомов, кроме появления пятен.

Обычно розовый лишай локализуется на туловище или конечностях, в редких случаях его можно обнаружить на лице и шее.

Интересный факт! Через 2 месяца это заболевание может самоликвидироваться, не оставив признаков поражения кожи, даже если не проводилась специальная медикаментозная терапия.

Цветной лишай

Его еще называют отрубевидным, солнечным или разноцветным. Связано это с тем, что чаще всего он появляется летом, и образует он разноцветную сыпь на коже. Основной возбудитель этого заболевания – грибок.

По статистике больше подвержены этому заболеванию люди с лишним весом и люди, страдающие повышенной потливостью. А также нужно остерегаться людям, которые часто посещают солярии.

На теле сначала образуется множество небольших разноцветных пятнышек. Цвет их может изменяться от бесцветного (или бледно-розового) к темно-коричневому.

Края цветного лишая четко очерчены, при этом выраженной формы он не имеет. В местах локализации ощущается зуд и шелушится кожа. Если вовремя не начать курс лечения, то эти небольшие пятна, увеличиваясь в размерах, соединяются вместе, создавая одну большую область.

Что такое цветной лишай и как от него можно избавиться? В данной статье вы найдете все об этой разновидности лишая.

Стригущий лишай

Считается самой распространенной формой среди детей. Заражение происходит мгновенно от контакта с болеющим человеком или даже от соприкосновения с местом, куда прикасался зараженный человек. Возбудителем считается грибок.

После заражения стригущим лишаем, первые симптомы обычно проявляются в срок от 6 дней до 3 месяцев. На этом этапе на кожных покровах возникает 1 или несколько круглых розовых пятнышек. Страдают в основном участки кожи головы под волосами.

В начале заболевания волосы редеют, а оставшиеся волосы не превышают длину около 0.5 сантиметра. В области пятен люди часто нестерпимо чешется. Иногда также возникает жжение. Если оставить стригущий лишай без лечения, то образуется беловато-желтый налет на волосах, а кожа покрывается язвами с гноем.

Чешуйчатый лишай (псориаз)

Входит в группу аутоиммунных заболеваний. Выделяют около 15 его разновидностей, основными считаются:

  • Бляшковидный – наиболее встречающаяся форма псориаза. На пораженных кожных участках образуются ярко-красные папулы. Это небольшие узелки, которые выступают над кожей. Постепенно сливаясь, они формируют плотные образования – «бляшки». Сверху они укрыты белыми чешуйками.
  • Обратный – характеризуется тем, что в складках кожи возникают гладкие красные воспалительные пятна, которые шелушатся и вызывают ощущение сильного зуда.
  • Каплевидный – на больших кожных поверхностях возникает большое количество мелких красных пятен, которые имеют форму в виде капли или слезинки.
  • Пустулезный – над кожным покровом возвышаются пузыри, которые наполнены прозрачной жидкостью. При их повреждении возможно повторное проникновение инфекции, что приведет к гнойным выделениям.
  • Артропатический – этот псориаз сопровождается воспалением суставов, что приводит к нарушениям движения и даже к инвалидности.
  • Эритродермический – повреждает очень большие площади поверхности кожи. Проявляется это в шелушении, воспалении, отеке, болезненности кожных участков.
  • Псориаз ногтей – приводит к различным изменениям внешнего вида ногтевой пластины.

Эти виды могут локализоваться на любых частях тела. Заболевший человек может также жаловаться на сонливость, быструю утомляемость и общую слабость.

Псориаз тоже относится к одной из разновидностей лишая. Причем он может развиваться не только на теле, но и под волосами на голове.

Опоясывающий лишай

Возбудитель – вирус ветряной оспы. Страдают им чаще взрослые, так как дети переносят это заболевание в виде ветрянки. Локализоваться может по всему телу, но предпочтительно на ребрах.

Сначала появляются небольшие покраснения, которые сопровождаются неприятным постоянным зудом. После формируются небольшие пузыри с бесцветным жидким содержимым, которые лопаются через 3 – 4 дня, и на их месте образуется жесткая корочка.

Человек с этим заболеванием часто жалуется на острую боль, потому что возбудитель особенно сильно воздействует на нервную систему. Если вы принимаете решение не лечить опоясывающий лишай, тогда может развиться паралич лицевых мышц, потеря слуха, даже слепота.

Красный (плоский) лишай

Небольшие участки кожи покрываются множеством плоских узлов алого или лилового оттенка. Могут возникать на слизистой, на кожных покровах, а также на ногтях.

Человек с этим заболеванием сообщает о сильном зуде и жжении. Возможны даже небольшие болевые ощущения. Больше всех подвержены этому заболеванию женщины после 40 лет.

Более подробную информацию о том, как и чем можно вылечить красный плоский лишай можно прочитать здесь.

Красный плоский лишай бывает: кольцевидным, эрозивно-язвенным, бородавчатым. Они различаются по внешним признакам.

Мокнущий лишай (экзема)

Это аутоиммунное заболевание, характеризующееся появлением воспалительной сыпи на поврежденных кожных фрагментах. Ниже приведем основные типы экземы:

  • Истинная – появляется большое количество мелких пузырей на коже, которые практически мгновенно вскрываются. На их месте образуются язвочки, из которых выделяется светлая жидкость. Постепенно она подсыхает, и образуются корочки.
  • Себорейная – имеет определенную локализацию: волосистые части головы, живота или груди. На них образуются желтые или розовые узелки, которые потом также покрываются корочкой.
  • Микробная – образуется на уже на поврежденной коже. Инфекция попадает в рану, и начинается воспалительный процесс в ране, а также рядом с ней. Можно наблюдать сыпь, эрозии и небольшие язвочки.
  • Атопическая или детская – больше всего подвержены дети. На лице появляется ярко выраженное воспаление.

Что является виновником появления лишая у человека?

Основная причина возникновения лишая – патогенная флора, которой заражен человек. Обычно вирус или грибок.

Существуют некоторые факторы, которые повышают шанс приобретения данной болезни:

  • генетические факторы;
  • стрессовые жизненные ситуации;
  • инфекции;
  • ослабленный иммунитет;
  • переутомление;
  • аутоиммунные заболевания, например: красная волчанка, первый тип сахарного диабета, билиарный цирроз печени и т.д.;
  • высокая склонность к аллергиям;
  • плохая личная гигиена и использование чужих расчесок, одежды и т.д.;
  • нарушения эндокринной системы;
  • контактирование с уличными животными;
  • постоянное воздействие ультрафиолета на кожу.

Общие признаки появления лишая

  1. ощущение зуда или жжения на небольших участках кожи;
  2. появление пятен, которые различны по своим размерам и форме, имеют подозрительную окраску;
  3. шелушение кожи;
  4. образование пузырей, наполненных прозрачной или светлой жидкостью;
  5. изменение общей пигментации кожных покровов в месте поражения;
  6. полное или частичное выпадение волос, которое хорошо заметно на волосистых участках тела.

Важно! Эти проявления могут носить локальный характер или покрыть все тело человека.

Стадии лишая

Стадии развития специфичны для каждой формы, но имеются общие этапы формирования лишая:

  1. возбудитель попадает на кожу или слизистые оболочки и начинает их поражать своими патогенными факторами;
  2. появляются небольшие пятнышки или узелки;
  3. присоединяются дополнительные симптомы: зуд, жжение, шелушение и болевые ощущения.
  4. постепенно увеличивается площадь поражения;
  5. волосы на пораженных местах начинают ломаться и выпадать.

Как выглядит начальная стадия заболевания?

На фото видно небольшое одиночное пятно, которое не имеет ярких оттенков, и признаки шелушения не сильно выражены. Это начальная стадия розового лишая.

Стригущий лишай в начальной стадии. Нет еще явных покраснений и язвочек. Но уже заметны пролысины в волосах.

Лишай на разных частях тела

Красный плоский лишай на ноге:

Розовый лишай на руке:

Опоясывающий лишай на теле:

Стригущий лишай на голове:

Общие методы лечения

Если вы обнаружили лишай, только врач может поставить правильный диагноз и выписать рецепт для лечения. Оно будет заключаться в противомикробной или противовирусной терапии.

Локально на задетые болезнью участки наносятся специальные гели или мази. Дополнительно назначаются антигистаминные и обезболивающие препараты, которые помогают ослабить дополнительные симптомы. Желательно также принимать средства, укрепляющие иммунитет.

Видео, узнайте про переносчиков лишая.

Информативный ролик, который расскажет о переносчиках стригущего лишая. Красочные картинки покажут, как выглядит это заболевание. А в заключении можно узнать о методах лечения и профилактики стригущего лишая.

Лишая можно избежать! Главное соблюдать правила личной гигиены и поддерживать крепкий иммунитет. Это заболевание может привести ко многим серьезным проблемам со здоровьем. Поэтому при обнаружении малейших симптомов, необходима консультация опытного врача – дерматолога.

nashdermatolog.ru

Лишай у человека: фото, признаки и лечение

Лишай ― это кожное заболевание, провоцируемое грибками и вирусами. Признаками лишая у человека являются: раздражение и шелушение кожи, а также изменение ее цвета.

Чаще всего лешай проявляется вследствие вирусов, однако не менее распространенными причинами являются генетическая предрасположенность и аллергические реакции на лекарственные препараты.

Люди, находящиеся в возрасте от 30 до 70 лет, наиболее уязвимы к появлению лишайника на коже. Дети и подростки заболевают лишаем значительно реже.

Виды лишая

Под лишаем подразумевают обширный ряд заболеваний, принимающих разнообразные формы. Виды лишая отличаются по местам высыпания (конечности и другие части тела), форме (корочки, шелушащиеся пятна, пузыри с жидкостью) и цвету.

Как выглядит классический лишай у человека? Это выступившая на теле красная сыпь, окаймленная небольшими пузырями. В последствии они высыхают, и на них образовываются активно шелушащиеся корочки.

Некоторые виды лишая не передаются контактным путем, поскольку относятся к аутоиммунным и наследственным заболеваниям. Существуют и лишаи, не требующие медицинского вмешательства, т.к. они со временем проходят сами по себе. Однако есть и особо опасные разновидности лишаев, передающиеся человеку в том числе через бытовые предметы.

Данная таблица наглядно демонстрирует самые распространенные виды лишая с названиями и характерными особенностями, благодаря которым можно легко определить степень заболевания:

ВидПричина заболеванияКто наиболее подвержен заболеваниюЗаразность
Розовый лишайАллергия, вирус герпесаВ основном женщины от 10 до 40 летПередается воздушно-капельным путем
Опоясывающий лишайВирус герпесаЛюди старшего возрастаИногда передается детям
Стригущий лишайГрибки рода Микроспорум и ТрихофитонДети от 4 до 15 летПередается контактно-бытовым путем
Отрубевидный лишайГрибок рода ПитироспорумДети старше 10 летНе заразно
Красный плоский лишайТоксико-аллергическая, вирусная и неврогенная реакцияЖенщины 50-60 летНе заразно
Мокнущий лишайНарушение эндокринной, пищеварительной и нервной системЛюди с наследственной предрасположенностьюНе заразно
Чешуйчатый лишайНарушение биохимических процессовЛюди с наследственной предрасположенностьюНе заразно
Узловатый лишайГрибок рода базидиомицетовЖенщины с прямыми волосамиПередается контактно-бытовым путем

Наиболее опасный вид лишая ― чешуйчатый, также известный как псориаз. Самое быстрое распространение демонстрирует стригущий лишай. Появление опоясывающего лиша сопряжено с сильными болями.

Остальные разновидности этого заболевания у человека не предполагают серьезных последствий для организма, и могут быть вылечены с врачебной помощью.

к содержанию ↑

Симптомы лишая у человека

к содержанию ↑

Розовый лишай

Заболевание начинается примерно за две недели до появления ярко выраженных признаков.

  • На теле появляется так называемое «материнское пятно» с шелушащейся поверхностью.
  • Затем человек начинает испытывать недомогание, боль в суставах.
  • Высыпания представляют собой небольшие пятна розового цвета. В большинстве случаев круглые или овальные пятна располагаются на теле, но иногда могут появиться на руках, ногах и шее.
  • Через несколько дней пятна становятся бурого цвета и покрываются чешуйками.

Лечение розового лишая:
  • Если у человека наблюдается легкая форма заболевания, то оно не нуждается в лечении, поскольку проходит само по себе через полтора-два месяца.
  • Если пятна начинают зудеть, врач может выписать антигистаминные препараты вроде Супрастина, Тавегила или Кларитина.
  • Нередко к ним добавляются стимуляторы иммунной системы, противовирусные средства и витамины.
  • Человеку с розовым лишаем следует воздерживаться от частых водных процедур.

к содержанию ↑

Опоясывающий лишай

Этот вид заболевания у людей проявляется следующими признаками:

  • Начальная стадия заболевания вызывает сильную боль в области ребер.
  • Человек начинает страдать от зуда, озноба, повышения температуры.
  • Через несколько дней на теле образуется сыпь, которая в последствии превращается в пузыри с жидкостью.
  • В течение недели пузырей становится все больше, затем они начинают втягиваться и покрываться корочками.
  • На местах появления пузырей возникают рубцы.

Лечение опоясывающего лишая:
  • Для снятия зуда используются специальные мази и антигистамины.
  • Ради устранения инфекции применяются противовирусные средства: Циклоферон, Ацикловир, Валавир и другие.
  • Пораженный кожный покров смазывается Фукорцином, «Зеленкой» и другими средствами для наружного применения.
  • Сильные боли купируются анальгетиками вроде Дексалгина или Кетанова.
  • Иногда назначаются седативы: Персен, Донормил или Сондокс.

Болезнь и лечение обычно длятся от двух до четырех недель. В случае возникновения пятен и пузырей на лице, человек подлежит немедленной госпитализации.

Больше информации: Опоясывающий лишай — причины возникновения и лечение

к содержанию ↑

Стригущий лишай

Появление стригущего лишая на голове можно распознать по следующим признакам:

  • Кожа на голове человека начинает шелушиться и зудеть.
  • В пораженных участках редеют и отламываются волосы.
  • Вокруг пораженного кожного покрова возникают пузыри, превращающиеся в корочки желтого цвета.
  • Оставшиеся волосы покрываются серым налетом.

Если стригущий лишай появляется на теле:

  • возникает сильный прогрессирующий зуд.
  • На кожном покрове появляются пятна, вокруг которых образуются пузыри и корочки розового цвета.
  • Ногти становятся мутными и утолщенными, могут крошиться и покрыться зазубринами.
Лечение стригущего лишая
  • Различные противогрибковые препараты: Кетоконазол, Тербинафин, Низорал, Гризеофульвин и т.д.
    • Используются в виде таблеток, мазей и шампуней.

к содержанию ↑

Отрубевидный лишай

Этот лишайник опознается по следующим признакам:

  • На коже возникают пятна желтого, коричневого и розового цветов.
  • Пораженные участки кожи начинают шелушиться и зудеть.
  • Этот лишай в основном возникает на спине и груди.

Это заболевание ― одно из самых долгоиграющих среди остальных лишаев. Даже если человек принял все меры по устранению инфекции, отрубевидный лишай склонен к рецидивам, поэтому болезнь может портить жизнь многие годы.

Лечение отрубевидного лишая
  • При фолликулярной форме заболевания и поражении больших участков кожного покрова назначаются противогрибковые препараты: Спорагал, Тербинафин, Дермазол, Низорал, Кетоконазол.
  • Для препятствия размножению грибка выписываются противовоспалительные мази: Бифосин, Микоспор, Бифоназол.
  • В случае отсутствия эффекта от мазей применяются антимикотические препараты для внутреннего применения: Клотримазол, Микосист, Фунготербин, Ороназол.
  • Средства для дезинфекции: борный и салициловый спирт, йод.

к содержанию ↑

Красный плоский лишай

Этот вид лишая может возникнуть не только на ноге или руке, но также подмышками и в паховой области.

Первые признаки заболевания таковы:

  • На кожном покрове появляются блестящие узелки красного, бурого или синюшного цветов. В последствии узелки сливаются в своеобразные бляшки и образуют сетчатый рисунок.
  • У многих людей лишай поражает слизистые оболочки рта и половых органов. В подобных случаях узелки имеют белый цвет.
  • Иногда начинают крошиться ногти, на поверхности которых возникают продольные полосы.
Лечение красного плоского лишая

Легкие формы заболевания не требуют лечения. В остальных случаях врач назначает антигистамины, витамины А и С, а также седативы вроде Феназепама.

к содержанию ↑

Мокнущий лишай

Это заболевание, также известное как экзема, возникает из-за иммунных патологий и генетической предрасположенности.

Экзема определяется по следующим признакам:

  • Симметричное расположение сыпи (например, на обеих руках или ногах).
  • Сильный зуд, особенно после водных процедур.
  • Кожный покров краснеет и отекает, появляются пузыри с жидкостью.
  • Пузыри лопаются, после чего в местах их возникновения образуются эрозии.
  • После высыхания эти выделения превращаются в серозные или кровяные корочки.
Лечение мокнущего лишая
  • Антигистаминные препараты.
  • Кортикостероидные препараты: Гидрокортизон, Гиоксизон, Лоринден.
  • Растворы Натрия Тиосоульфата, Неогемодеза, Реосорбилакта.
  • Витамины группы B.

к содержанию ↑

Чешуйчатый лишай

Болезнь, также известная как псориаз. Именно этот лишай обладает наиболее устрашающими фото, которые можно увидеть в интернете.

Псориаз характеризуется следующими признаками:

  • Появление на коже шелушащейся сыпи красного или розового цветов.
  • При расчесывании возникает кровотечение.
  • Сыпь имеет свойство разрастаться и образовывать бляшки диаметром несколько сантиметров.
  • После того, как сыпь исчезает, на коже остаются участки в нарушенной пигментацией.
  • Поражение ногтей псориазом.
Лечение чешуйчатого лишая

Данное заболевание невозможно вылечить раз и навсегда, поскольку оно является хроническим.

Однако временно устранить поражения кожного покрова можно с помощью некоторых лекарственных средств:

При псориазе рекомендуется физиотерапия, закаливание и правильное питание.

Читайте также: Питание при псориазе

к содержанию ↑

Узловатый лишай

Этот лишай поражает волосы на голове человека.

Заболевание распознается по следующим признакам:

  • На волосах образуются круглые узелки белого цвета.
  • Происходит склеивание волос между собой.
  • При взаимодействии с волосами можно услышать характерный хруст.
Лечение узловатого лишая
  • Полное избавление от зараженных волос.
  • В остальных случаях рекомендуется каждый день мыть голову с использованием раствора дихлорида ртути в пропорциях 1:1000.
к содержанию ↑

Фото лишая на теле человека

 

zdorovkozha.com

16Ноя

Лечение маточных кровотечений – ? ,

Симптомы и лечение дисфункциональных маточных кровотечений

Читайте нас и будьте здоровы! Пользовательское соглашение о портале обратная связь
  • Врачи
  • Болезни
    • Кишечные инфекции (5)
    • Инфекционные и паразитарные болезни (28)
    • Инфекции, передающиеся половым путем (6)
    • Вирусные инфекции ЦНС (3)
    • Вирусные поражения кожи (12)
    • Микозы (10)
    • Протозойные болезни (1)
    • Гельминтозы (5)
    • Злокачественные новообразования (9)
    • Доброкачественные новообразования (7)
    • Болезни крови и кроветворных органов (9)
    • Болезни щитовидной железы (6)
    • Болезни эндокринной системы (13)
    • Недостаточности питания (1)
    • Нарушения обмена веществ (1)
    • Психические расстройства (31)
    • Воспалительные болезни ЦНС (3)
    • Болезни нервной системы (19)
    • Двигательные нарушения (6)
    • Болезни глаза (20)
    • Болезни уха (6)
    • Болезни системы кровообращения (10)
    • Болезни сердца (11)
    • Цереброваскулярные болезни (2)
    • Болезни артерий, артериол и капилляров (9)
    • Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (8)
    • Болезни органов дыхания (35)
    • Болезни полости рта и челюстей (16)
    • Болезни органов пищеварения (30)
    • Болезни печени (2)
    • Болезни желчного пузыря (9)
    • Болезни кожи (32)
    • Болезни костно-мышечной системы (50)
    • Болезни мочеполовой системы (14)
    • Болезни мужских половых органов (8)
    • Болезни молочной железы (3)
    • Болезни женских половых органов (27)
    • Беременность и роды (5)
    • Болезни плода и новорожденного (4)
  • Симптомы
    • Амнезия (потеря памяти)
    • Анальный зуд
    • Апатия
    • Афазия
    • Афония
    • Ацетон в моче
    • Бели (выделения из влагалища)
    • Белый налет на языке
    • Боль в глазах
    • Боль в колене
    • Боль в левом подреберье
    • Боль в области копчика
    • Боль при половом акте
    • Вздутие живота
    • Волдыри
    • Воспаленные гланды
    • Выделения из молочных желез
    • Выделения с запахом рыбы
    • Вялость
    • Галлюцинации
    • Гнойники на коже (Пустула)
    • Головокружение
    • Горечь во рту
    • Депигментация кожи
    • Дизартрия
    • Диспепсия (Несварение)
    • Дисплазия
    • Дисфагия (Нарушение глотания)
    • Дисфония
    • Дисфория
    • Жажда
    • Жар
    • Желтая кожа
    • Желтые выделения у женщин
    • ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
  • Лекарства
    • Антибиотики (211)
    • Антисептики (123)
    • Биологически активные добавки (210)
    • Витамины (192)
    • Гинекологические (183)
    • Гормональные (155)
    • Дерматологические (258)
    • Диабетические (46)
    • Для глаз (124)
    • Для крови (77)
    • Для нервной системы (385)
    • Для печени (69)
    • Для повышения потенции (24)
    • Для полости рта (68)
    • Для похудения (40)
    • Для суставов (161)
    • Для ушей (15)
    • Другие (306)
    • Желудочно-кишечные (314)
    • Кардиологические (149)
    • Контрацептивы (48)
    • Мочегонные (32)
    • Обезболивающие (280)
    • От аллергии (102)
    • От кашля (137)
    • От насморка (91)
    • Повышение иммунитета (123)
    • Противовирусные (113)
    • Противогрибковые (126)
    • Противомикробные (145)
    • Противоопухолевые (65)
    • Противопаразитарные (49)
    • Противопростудные (90)
    • Сердечно-сосудистые (351)
    • Урологические (89)
    • ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Справочник
    • Аллергология (4)
    • Анализы и диагностика (6)
    • Беременность (25)
    • Витамины (15)
    • Вредные привычки (4)
    • Геронтология (Старение) (4)
    • Дерматология (3)
    • Дети (15)
    • Другие статьи (22)
    • Женское здоровье (4)
    • Инфекция (1)
    • Контрацепция (11)
    • Косметология (23)
    • Народная медицина (17)
    • Обзоры заболеваний (27)
    • Обзоры лекарств (34)
    • Ортопедия и травматология (4)
    • Питание (103)
    • Пластическая хирургия (8)
    • Процедуры и операции (23)

medside.ru

Маточное кровотечение — причины, симптомы, диагностика, лечение

К маточным кровотечениям относят различные по характеру и причине выделения крови из матки. Подобный симптом свидетельствует о гормональных сбоях в организме, наличии серьезной гинекологической или иной патологии.

И даже при незначительных кровянистых выделениях оставлять без внимания этот вопрос нельзя. Последствия могут быть весьма плачевны.

 

Симптомы маточного кровотечения

Выделения при маточном кровотечении бывают как незначительными, мажущими, так и достаточно интенсивными. В последнем случае женщина ощущает недомогание, слабость, сонливость, повышенную утомляемость, головокружение, сердцебиение, тошноту, потемнение в глазах, головную боль. Снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) приводит к гипоксии головного мозга и других органов, что проявляется падением давления, учащением пульса, бледностью кожных покровов и слизистых, одышкой, потливостью, обмороками. При обнаружении этих симптомов не следует медлить. В случае значительной кровопотери, плохого самочувствия или беременности, лучше вызвать врача, а не отправляться в больницу самостоятельно. Чем раньше приняться за лечение, тем выше шанс избежать возможных последствий.

Бывают случаи, когда маточное кровотечение маскируется под обычную менструацию. Принимать меры следует при:

— затянувшихся месячных (больше недели),
— интенсивных выделениях (более обильных, чем обычно),
— частых месячных, нарушающих привычный график, 
— сопровождающихся интенсивными болевыми ощущениями внизу живота, в поясничном отделе, крестце, промежности, прямой кишке.

Причины и виды маточных кровотечений

Можно выделить несколько основных разновидностей маточного кровотечения.

1. Дисфункциональные кровотечения возникают из-за сбоя работы органов, контролирующих менструальных цикл и сопряженные с ним процессы. Вызвано это различными причинами. К ним относятся:

— гормональные нарушения (в том числе и при климаксе),
— патология крови,
— чрезмерная физическая нагрузка,
— гинекологические заболевания (эндометриоз, опухоли, в т.ч. миома, др.),
— установленная внутриматочная спираль,
— инфекция женских половых органов,
— хронический или острый стресс, переутомление,
— акклиматизация, переохлаждение,
— лишний вес, жесткая диета,
— побочный эффект медикаментов, начало приема или отказ от противозачаточных препаратов,
— инвазивные гинекологические манипуляции.

К группе дисфункциональных маточных кровотечений относятся и те, которые возникают в период менопаузы, а также происходящие у девочек на начальном этапе периода полового созревания.

Отличительной особенностью дисфункционального кровотечения является то, что оно нередко протекает безболезненно.

Маточные кровотечения, случающиеся в середине менструального цикла, встречаются примерно у трети женщин. Как правило, они имеют мажущий характер, небольшую продолжительность (до трех суток) и бывают не связаны ни с какими заболеваниями. Это явление обусловлено изменениями гормонального фона.

Маточные кровотечения у юных девушек могут быть вызваны психическими или физическими перегрузками, неправильным питанием, вирусным заболеванием, нарушением работы половых органов, гормональным сбоем. Следует подчеркнуть, что нужно отнестись к проблеме серьезно, даже если кровопотерю удалось устранить своими силами.

2. Акушерские кровотечения связаны с вынашиванием и рождением ребенка. Они могут возникнуть на различных этапах беременности, во время родовой деятельности или после родов. У беременных женщин могут наблюдаться очень слабые выделения, не сопровождающиеся ухудшением самочувствия. Даже в этом случае следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Состояние может резко ухудшиться и иметь тяжелые последствия. Крайне тяжелые, массивные кровотечения могут наблюдаться при отслойке плаценты, разрыве матки.

Спонтанный выкидыш тоже является причиной появления маточного кровотечения. Это может случиться и на ранних стадиях, когда женщина даже не подозревает о наличии беременности. Процедура аборта, в том числе и медикаментозного, также сопровождается кровотечением.

3. Развитие опухолей приводит к маточным кровотечениям вследствие разрушения слоев стенки матки, повреждения сосудов. При этом новообразование может иметь как доброкачественный характер, так и быть злокачественным. Следует помнить, что чем раньше будет выявлено заболевание, тем легче с ним бороться и больше шансов избавиться от него полностью.

4. Травма брюшной полости или прилегающих участков также может явиться причиной маточного кровотечения. Особую опасность представляют внутренние кровотечения. При этом выделения из половых путей могут быть минимальны или отсутствовать вовсе. При этом проявляются признаки кровопотери, указанные ранее, в области живота при этом беспокоят интенсивные болевые ощущения, определяются симптомы раздражения брюшины (симптом Куленкампфа).

Иногда кровянистые выделения из половых путей возникают после интимной близости. Причиной возникновения такого кровотечения могут быть:

— механические повреждения в результате слишком активных или грубых действий,
— имеющийся воспалительный процесс в половых органах,
— заболевания половых путей, приводящие к повреждению стенки влагалища или матки (полипы, эрозия, опухоль),
— на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, контрацептивов,
— выкидыш, внематочная беременность,
— заболевания крови.

Внекоторых случаях, кровянистые выделения могут оказаться кровью партнера. Это может произойти, например, при разрыве уздечки полового члена в момент полового акта.

Следует понимать, что длительное или интенсивное маточное кровотечение может приводить к анемии, развитию такого жизнеугрожающего состояния, как геморрагический шок и иметь другие негативные последствия, включая смертельный исход. Маточные кровотечения иногда оказываются первым и единственным симптомом серьезных заболеваний, требующих немедленного обращения за медицинской помощью.

Диагностика и лечение маточного кровотечения

При маточном кровотечении в первую очередь нужно восполнить ОЦК, обеспечить надежный гемостаз, провести коррекцию осложнений. И, конечно же, следует пройти обследование с целью выявления причины имевшего место маточного кровотечения и последующего ее устранения. Гинеколог проведет осмотр и проведет забор материала для исследований. Нужно будет сделать анализ крови и оценить психологическое состояние женщины. Возможно, врач назначит УЗИ или биопсию. В некоторых случаях придется пройти через процедуру механического очищения матки. Если имел место психологический фактор, могут быть прописаны седативные средства. Бывает так, что не удается избежать хирургического вмешательства, возможно неоднократного.

Диагностику и лечение должен проводить только врач. Никакого самолечения! Кровотечение могло быть вызвано комплексом различных причин. Для эффективного решения проблемы и предотвращения рецидива должны быть устранены они все. Продолжительность лечения зависит от причины, вызвавшей кровотечение, и объема кровопотери.

medlibera.ru

medlibera.ru

Дисфункциональное маточное кровотечение — причины, симптомы, диагностика и лечение

Дисфункциональное маточное кровотечение – патологические кровотечения из матки, связанные с нарушением выработки половых гормонов железами внутренней секреции. Различают ювенильные кровотечения (в период полового созревания), климактерические кровотечения (в стадии угасания функции яичников), кровотечения репродуктивного периода. Выражается увеличением количества теряемой крови во время менструации или удлинением продолжительности менструации. Может проявляться метроррагией – ациклическим кровотечением. Характерно чередование периодов аменореи (от 6 недель до 2 и более месяцев) с последующими кровотечениями различной силы и продолжительности. Ведет к развитию анемии.

Общие сведения

Дисфункциональные маточные кровотечения (принятая аббревиатура — ДМК) служат основным проявлением синдрома яичниковой дисфункции. Дисфункциональные маточные кровотечения отличаются ацикличностью, продолжительными задержками менструации (1,5-6 мес.) и длительной кровопотерей (более 7 дней). Различают дисфункциональные маточные кровотечения ювенильного (12-18 лет), репродуктивного (18-45 лет) и климактерического (45-55 лет) возрастных периодов. Маточные кровотечения являются одной из наиболее частых гормональных патологий женской половой сферы.

Ювенильные дисфункциональные маточные кровотечения обычно бывают вызваны несформированностью циклической функции отделов гипоталамус-гипофиз-яичники-матка. В детородном возрасте частыми причинами, вызывающими дисфункцию яичников и маточные кровотечения служат воспалительные процессы половой системы, болезни эндокринных желез, хирургическое прерывание беременности, стрессы и др., в климактерическом – нарушение регуляции менструального цикла в связи с угасанием гормональной функции.

По признаку наличия овуляции или ее отсутствия различают овуляторные и ановуляторные маточные кровотечения, причем последние составляют около 80%. Для клинической картины маточного кровотечения в любом возрасте характерны продолжительные кровянистые выделения, появляющиеся после значительной задержки менструации и сопровождающиеся признаками анемии: бледностью, головокружением, слабостью, головными болями, утомляемостью, снижением артериального давления.

Дисфункциональное маточное кровотечение

Механизм развития ДМК

Дисфункциональные маточные кровотечения развиваются в результате нарушения гормональной регуляции функции яичников гипоталамо-гипофизарной системой. Нарушение секреции гонадотропных (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего) гормонов гипофиза, стимулирующих созревание фолликула и овуляцию, ведет к сбоям в фолликулогенензе и менструальной функции. При этом в яичнике фолликул либо не вызревает (атрезия фолликула), либо вызревает, но без овуляции (персистенция фолликула), а, следовательно, не образуется и желтое тело. И в том, и в другом случае организм находится в состоянии гиперэстрогении, т. е. матка испытывает влияние эстрогенов, т. к. в отсутствии желтого тела прогестерон не вырабатывается. Нарушается маточный цикл: происходит длительное по времени, чрезмерное разрастание эндометрия (гиперплазия), а затем его отторжение, что сопровождается обильным и продолжительным маточным кровотечением.

На продолжительность и интенсивность маточного кровотечения оказывают влияние факторы гемостаза (агрегация тромбоцитов, фибринолитическая активность и спастическая способность сосудов), которые нарушаются при ДМК. Маточное кровотечение может прекратиться и самостоятельно через неопределенно длительное время, но, как правило, возникает вновь, поэтому основная терапевтическая задача – это профилактика рецидивирования ДМК. Кроме того, гиперэстрогения при дисфункциональных маточных кровотечениях является фактором риска развития аденокарциномы, миомы матки, фиброзно-кистозной мастопатии, эндометриоза, рака молочных желез.

Ювенильные ДМК

Причины

В ювенильном (пубертатном) периоде маточные кровотечения встречаются чаще другой гинекологической патологии – почти в 20% случаев. Нарушению становления гормональной регуляции в этом возрасте способствуют физические и психические травмы, неблагополучные бытовые условия, переутомление, гиповитаминозы, дисфункция коры надпочечников и/или щитовидной железы. Провоцирующую роль в развитии ювенильных маточных кровотечений играют также детские инфекции (ветряная оспа, корь, эпидемический паротит, коклюш, краснуха), ОРЗ, хронический тонзиллит, осложненные беременность и роды у матери и т. д.

Диагностика

При диагностике ювенильных маточных кровотечений учитываются:

  • данные анамнеза (дата менархе, последней менструации и начала кровотечения)
  • развитие вторичных половых признаков, физическое развитие, костный возраст
  • уровень гемоглобина и свертывающие факторы крови (общий анализ крови, тромбоциты, коагулограмма , протромбиновый индекс, время свертывания и время кровотечения)
  • показатели уровня гормонов (пролактина, ЛГ, ФСГ, эстрогена, прогестерона, кортизола, тестостерона, Т3, ТТГ, Т4) в сыворотке крови
  • заключение специалистов: консультация гинеколога, эндокринолога, невролога, офтальмолога
  • показатели базальной температуры в период между менструациями (однофазный менструальный цикл характеризуется монотонной базальной температурой)
  • состояние эндометрия и яичников на основе данных УЗИ органов малого таза (с применением ректального датчика у девственниц или влагалищного – у девушек, живущих половой жизнью). Эхограмма яичников при ювенильных маточных кровотечениях показывает увеличение объема яичников в межменструальный период
  • состояние регулирующей гипоталамо-гипофизарной системы по данным рентгенографии черепа с проекцией турецкого седла, эхоэнцефалографии, ЭЭГ, КТ или МРТ головного мозга (с целью исключения опухолевых поражений гипофиза)
  • УЗИ щитовидной железы и надпочечников с допплерометрией
  • УЗИ контроль овуляции (с целью визуализации атрезии или персистенции фолликула, зрелого фолликула, овуляции, образования желтого тела)
Лечение

Первоочередной задачей при лечении маточного кровотечения является проведение гемостатических мероприятий. Дальнейшая тактика лечения направлена на профилактику повторных маточных кровотечений и нормализацию менструального цикла. Современная гинекология имеет в своем арсенале несколько способов остановки дисфункционального маточного кровотечения, как консервативных, так и хирургических. Выбор метода кровоостанавливающей терапии определяется общим состоянием пациентки и величиной кровопотери. При анемии средней степени (при гемоглобине выше 100 г/л) применяются симптоматические гемостатические (менадион, этамзилат, аскорутин, аминокапроновая кислота) и сокращающие матку (окситоцин) препараты.

В случае неэффективности негормонального гемостаза назначаются препараты прогестерона (этинилэстрадиол, этинилэстрадиол, левоноргестрел, норэтистерон). Кровянистые выделения обычно прекращаются через 5-6 дней после окончания приема препаратов. Обильное и длительное маточное кровотечение, ведущее к прогрессирующему ухудшению состояния (выраженной анемии с Hb менее 70 г/л, слабости, головокружении, обморочным состояниям) являются показанием к проведению гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием и патоморфологического исследования соскоба. Противопоказанием к проведению выскабливания полости матки является нарушение свертываемости крови.

Параллельно с гемостазом осуществляется противоанемическая терапия: препараты железа, фолиевая кислота, витамин В12, витамин С, витамин В6, витамин Р, переливание эритроцитарной массы и свежезамороженной плазмы. Дальнейшая профилактика маточного кровотечения включает прием гестагенных препаратов в низких дозах (гестоден, дезогестрел, норгестимат в комбинации с этинилэстрадиолом; дидрогестерон, норэтистерон). В профилактике маточных кровотечений важны также общее закаливание, санация хронических инфекционных очагов и правильное питание. Адекватные меры профилактики и терапии ювенильных маточных кровотечений восстанавливают циклическое функционирование всех отделов половой системы.

ДМК репродуктивного периода

Причины

В репродуктивном периоде дисфункциональные маточные кровотечения составляют 4-5% случаев всех гинекологических заболеваний. Факторами, вызывающими дисфункцию яичников и маточные кровотечения, служат нервно-психические реакции (стрессы, переутомление), смена климата, профессиональные вредности, инфекции и интоксикации, аборты, некоторые лекарственные вещества, вызывающие первичные нарушения на уровне системы гипоталамус-гипофиз. К нарушениям в яичниках приводят инфекционные и воспалительные процессы, способствующие утолщению капсулы яичника и снижению чувствительности яичниковой ткани к гонадотропинам.

Диагностика

При диагностике маточного кровотечения следует исключить органическую патологию гениталий (опухоли, эндометриоз, травматические повреждения, самопроизвольный аборт, внематочная беременность и т. д.), болезни органов кроветворения, печени, эндокринных желез, сердца и сосудов. Помимо общеклинических методов диагностики маточного кровотечения (сбор анамнеза, гинекологический осмотр) применяется гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание эндометрия с проведением гистологического исследования материала. Дальнейшие диагностические мероприятия такие же, как при ювенильных маточных кровотечениях.

Лечение

Лечебная тактика при маточных кровотечениях репродуктивного периода определяется результатами гистологического результата взятых соскобов. При возникновении рецидивирующих кровотечений проводится гормональный и негормональный гемостаз. В дальнейшем для коррекции выявленной дисфункции назначается гормональное лечение, способствующее урегулированию менструальной функции, профилактике рецидива маточного кровотечения.

Неспецифическое лечение маточных кровотечений включает в себя нормализацию нервно-психического состояния, лечение всех фоновых заболеваний, снятие интоксикации. Этому способствуют психотерапевтические методики, витамины, седативные препараты. При анемии назначаются препараты железа. Маточные кровотечения репродуктивного возраста при неправильно подобранной гормонотерапии или определенной причине могут возникать повторно.

ДМК климактерического периода

Причины

Пременопаузальные маточные кровотечения встречаются в 15% случаев от числа гинекологической патологии женщин климактерического периода. С возрастом уменьшается количество выделяемых гипофизом гонадотропинов, их выброс становится нерегулярным, что вызывает нарушение яичникового цикла (фолликулогенеза, овуляции, развития желтого тела). Дефицит прогестерона ведет к развитию гиперэстрогении и гиперпластическому разрастанию эндометрия. Климактерические маточные кровотечения в 30% развиваются на фоне климактерического синдрома.

Диагностика

Особенности диагностики климактерических маточных кровотечений заключаются в необходимости дифференцировать их от менструаций, которые в этом возрасте становятся нерегулярными и протекают по типу метроррагий. Для исключения патологии, вызвавшей маточное кровотечение, гистероскопию лучше провести дважды: до и после диагностического выскабливания.

После выскабливания при осмотре полости матки можно выявить участки эндометриоза, небольшие субмукозные миомы, полипы матки. В редких случаях причиной маточных кровотечений становится гормонально-активная опухоль яичника. Выявить данную патологию позволяет УЗИ, ядерно-магнитная или компьютерная томография. Методы диагностики маточных кровотечений являются общими для разных их видов и определяются врачом индивидуально.

Лечение

Терапия дисфункциональных маточных кровотечений в климактерическом периоде направлена на подавление гормональной и менструальной функций, т. е. на вызов менопаузы. Остановка кровотечения при маточном кровотечении климактерического периода производится исключительно хирургически методом – путем лечебно-диагностического выскабливания и гистероскопии. Выжидательная тактика и консервативный гемостаз (особенно гормональный) являются ошибочными. Иногда проводится криодеструкция эндометрия или хирургическое удаление матки – надвлагалищная ампутация матки, гистерэктомия.

Профилактика ДМК

Профилактику дисфункциональных маточных кровотечений следует начинать еще на этапе внутриутробного развития плода, т. е. в период ведения беременности. В детском и подростковом периодах важно уделять внимание общеукрепляющим и общеоздоровительным мероприятиям, недопущению или своевременному лечению заболеваний, в особенности половой системы, профилактике абортов.

Если дисфункция и маточное кровотечение все же развились, то дальнейшие меры должны быть направлены на восстановление регулярности менструального цикла и профилактику рецидивов кровотечения. С этой целью показано назначение оральных эстроген-гестагенных контрацептивов по схеме: первые 3 цикла — с 5 по 25 день, последующие 3 цикла — с 16 по 25 день менструальноподобного кровотечения. Чистые гестагенные препараты (норколут, дюфастон) назначаются при маточном кровотечении с 16-го по 25-й день менструального цикла в течение 4 — 6 мес.

Применение гормональных контрацептивов не только позволяет снизить частоту абортов и возникновение гормонального дисбаланса, но и предотвратить в последующем развитие ановуляторной формы бесплодия, аденокарциномы эндометрия, раковых опухолей молочных желез. Пациентки с дисфункциональными маточными кровотечениями должны находиться на диспансерном учете у гинеколога.

www.krasotaimedicina.ru

Лечение маточного кровотечения народными средствами

Маточное кровотечение является симптомом многих гинекологичес ких заболеваний (хроническое воспаление придатков, опухоль матки и др.), прервавшейся беременности (начавшийся выкидыш), а также болезни крови, сопровождающейся нарушением ее свертываемости. Кровотечение бывает скудным или обильным. Обильное кровотечение может привести к опасному для жизни состоянию: падению кровяного давления, резкому снижению гемоглобина и пр. В этих случаях необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врача уложить больную без подушки в постель, на низ живота положить пузырь со льдом или холодной водой.

Маточное кровотечение может совпасть по времени с менструацией. При этом в одних случаях она начинается в срок, но более обильна, чем обычно, и сопровождается выделением кровяных сгустков; в других случаях количество теряемой крови остается прежним, но увеличивается продолжительность периода кровяных выделений в период менструации (до 10— 12 дней и более), а промежутки между менструациями значительно укорачиваются. Маточное кровотечение может появиться и в межменструальный период; при этом создается впечатление беспорядочного характера менструации. Иногда маточному кровотечению предшествует более или менее продолжительная задержка менструации, не связанная с беременностью. Все перечисленные причины кровотечения могут наблюдаться во всех возрастных периодах жизни женщины. Они являются признаками разных заболеваний. В этих случаях необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Эффективное лечение возможно лишь при раннем распознавании истинной причины болезни. Появление кровянистых выделений через несколько лет после прекращения менструаций также основание для немедленного обращения к врачу-гинекологу и может быть признаком онкологического заболевания.

Как остановить маточное кровотечение

Ниже приведены эффективные народные средства для лечения моточного кровотечения, которые не мешают обычному лечению у врача. Поэтому советуем применять народные средства для лечения маточных кровотечений, вместе со сборами лекарственных трав и растений.

  • Апельсин
    Для того чтобы остановить маточное кровотечение, нужно очищенную кожуру 6 — 7 апельсинов уваривать в 1,5л воды до тех пор, пока не останется 0,5л отвара. К полученному отвару добавить сахар по вкусу. Принимать по 4 чайных ложки 3 раза в день.
  • Настой огуречных плетей
    Можно с большим лечебным эффектом пользоваться настоем огуречных плетей, собранных после уборки огурцов. Траву мелко поре зать, отмыть холодной водой от земли; 50 — 100 г травы кипятить в 0,5 л воды. Принимать по полстакана 3 раза в день. В первые же дни кровотечение остановится, наступит улучшение. Принимать при кровотечениях маточных, кишечных, геморроидальных, раневых и др. Постельный режим 3 дня.
  • Крапива двудомная
    • При кровотечении 1 столовую ложку сухих листьев крапивы залить стаканом кипятка, кипятить 10 мин. на слабом огне, остудить, процедить. Пить по столовой ложке 4 — 5 раз в день.
    • Экстракт крапивы (аптечный препарат). Принимать по 30 — 40 капель за 30 мин. до еды в 1/4 стакана воды для профилактики маточного кровотечения.
  • Настой травы тысячелистника обыкновенного
    • Две чайные ложки сухой травы залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день до еды. Применять при желудочном, кишечном, маточном, легочном, геморроидальном, носовом и раневом кровотечениях.
    • Траву тысячелистника заваривать как чай, без дозировки и пить по 1 стакану 3 раза в день как кровоостанавливающее средство при маточном кровотечении.
    • Отвар травы тысячелистника. Одну столовую ложку травы залить 1 стаканом кипятка, кипятить 10 мин. Пить по 1/3 стакана 2—3 раза в день до еды. Настои и отвары применять как средство кровоостанавливающее и ускоряющее свертывание крови при внешнем и внутреннем кровотечении (маточном кровотечении от воспалительных процессов и фибромиом, кишечных, геморроидальных).
  • Настой травы водяного перца
    Одну столовую ложку порезанной травы залить 1 стаканом кипятка и дать настояться. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день. Применять при болезненной менструации, при маточном кровотечении и после родов как кровоостанавливающее средство.
  • Настой травы горца птичьего (спорыша)
    Залить 7—2 столовые ложки травы 1 стаканом горячей кипяченой воды, нагревать в закрытой посуде на водяной бане в течение 15 мин., охлаждать 45 мин. при комнатной температуре, процедить, остаток отжать; настой долить кипяченой водой до первоначального объема. Хранить в прохладном месте не более 2 суток. Пить по 1/2 — 1/3 стакана 2 — 3 раза в день перед едой. Применять как кровоостанавливающее средство при маточном кровотечении после родов, при маточном кровотечении после аборта, в качестве мочегонного средства, средства, растворяющего камни в почках и печени и препятствующего образованию мочевых камней.
  • Калина обыкновенная
    • Сок ягод калины отжать через плотную льняную ткань, смешать с сахаром (на 1 л сока 2 кг сахара). Принимать по 2— 3 столовых ложки 3 — 4 раза в день с водой.
    • Сушеные ягоды настаивать в термосе из расчета 3—4 столовые ложки ягод на пол-литровый термос — суточная норма.
    • Жидкий экстракт принимать по 25 — 30 капель в день; ягоды калины можно использовать в виде отвара.
    • Спиртовой экстракт коры калины назначают при маточном кровотечении, при нарушении менструального цикла, при угрожающем аборте.

      Кору собирать ранней весной по обычным правилам заготовки и сушить на воздухе. Трубочки сухой коры снаружи зеленовато-серого цвета, внутренняя сторона их светлая с красноватыми пятнами и по лосками. Противопоказания не обнаружены.

  • Лапчатка прямостоячая (калган)
    Отвар готовить из расчета 2 чайные ложки порезанного корневища на 1 стакан воды. Кипятить 75 — 20 мин., долить до исходного объема. Принимать по 1 — 2 столовых ложки 3 — 4 раза в день до еды. Рекомендуется при воспалении желудка и кишечника, сопровождающихся острым и хроническим поносами; при различном кровотечении — гинекологическом, легочном. Для наружного применения готовить отвар в 2 — 3 раза более концентрированный, чем для внутреннего применения. Отвар широко применяют в виде компрессов и примочек при ушибах, мокнущих ранах.

    В гинекологии используется для спринцевания при белях. Противопоказания не известны.

  • Пастушья сумка
  • Сосна сибирская (кедровая)
    При чрезмерном маточном кровотечении применяют следующее средство: 1 стакан скорлупы орехов парить 2 — 3 часа в 1л воды. Принимать по 100 мл 3 раза в день за полчаса до еды. В Сибири отвар и водочную настойку скорлупы кедровых орехов используют при ревматизме.
  • Яснотка белая (глухая крапива)
    Одну столовую ложку цветущих верхушек или цветков залить стаканом кипятка. Настаивать, укутав, 30 мин. Процедить, принимать по полстакана 4 — 3 раза в день при маточном, легочном, почечном и носовом кровотечениях.
  • Горец почечуйный
    Одну столовую ложку травы залить 0,5 л кипятка; настаивать, укутав, 1 час, процедить; это суточная норма. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день при кровотечении. В народной медицине горец почечуйный известен как «геморройная трава». Применяют его при геморрое, а также при маточном и желудочно-кишечном кровотечениях. Систематическое употребление способствует лечению хронического запора. Противопоказания: беременность.
  • Дудник лесной
    Столовую ложку высушенной травы дудника залить 0,5 л кипятка, настаивать 30 мин., процедить, принимать по полстакана за 15 мин. до еды 3 — 4 раза в день, при кровотечении, бронхиальной астме. Дудник повышает секрецию желудочного сока и свертываемость крови, поэтому считается вредным для лиц, перенесших инфаркт миокарда; вреден при тромбозе и для больных с повышенной кислотностью желудочного сока.
  • Яичные белки с лимонной кислотой
    Взять смесь белков свежих яиц, хорошо перемешать с половиной чайной ложки лимонной кислоты и выпить смесь. При необходимости лечение повторить. Применять при обильном, продолжительном кровотечении у женщин.
  • Отвар листьев гвоздичного дерева
    Взять 150 — 200 листьев и залить 1 стаканом кипятка; приготовить отвар; пить по 1 столовой ложке 3 раза в день. Этот отвар можно выпарить в печи до половинного объема и пить по 1 чайной ложке 3 раза в день. Применять при слабости матки, маточном кровотечении, особенно при атонии матки.
  • Отвар кукурузных столбиков с рыльцами
    Взять 10 г столбиков с рыльцами и залить 200 мл кипятка. Приготовить отвар. Принимать по 1 столовой ложке через 3 часа. Применять при женских болезнях как кровоостанавливающее, успокаивающее мочегонное и желчегонное средство.
  • Настой корня барбариса обыкновенного
    Пить по 30 капель 2 — 3 раза в день при атоническом маточном кровотечении.
  • Отвар и порошок травы кошачьей лапки
    • Порошок этого растения употреблять по 1 — 3 г через каждый час, пока не остановится кровотечение.
    • Отвар травы кошачьей лапки. Взять 10 или 20 г травы и залить 200 мл кипятка. Приготовить отвар. Принимать по 1 столовой ложке через каждые час — полтора, пока не остановится кровотечение. Применять при кровохарканье и маточном кровотечении.

    В народной медицине имеет широкое применение отвар или порошок травы кошачьей лапки, особенно при послеродовом кровотечении или чрезмерной менструации, а также при кровавой рвоте.

  • Череда трехраздельная
    Взять 10 г травы череды трехраздельной и залить стаканом воды комнатной температуры; кипятить на водяной бане 15мин., процедить, охладить. Принимать по столовой ложке 3 раза в день при маточном кровотечении и воспалении половых органов.
  • Синюха голубая
    Взять 6 г корней синюхи голубой и залить стаканом воды комнатной температуры; кипятить на водяной бане 30 мин., охладить, процедить. Принимать по столовой ложке 3 раза в день при маточном кровотечении.
  • Хвощ полевой и пастушья сумка
    Взять по 2 чайных ложки травы пастушьей сумки и хвоща полевого, смешать. Смесь залить 3 стаканами воды комнатной температуры. Настаивать 8 час., процедить. Принимать по полстакана 3 раза в день.

Народные советы при маточном кровотечении

  • Врачи средневековья писали: для того чтобы остановить маточное кровотечение, самым верным средством служат недозрелые апельсины, сваренные в кожуре.
  • Полезно пить чай из мяты перечной с соком рябины по нескольку раз в день.
  • «При сей болезни весьма полезно употреблять в пищу терновниковые ягоды, или калиновые, или рябиновые, или груши свежие, или яблоки кисловяжущие, где есть, если нет запора». («Русский простонародный лечебник»).

Лекарственные травы и сборы для спринцеваний при маточных кровотечениях

Влагалищное спринцевание применяют только по назначению врача при хроническом воспалительном заболевании женских половых органов.

Для спринцевания следует использовать теплую (37 — 39°С), обязательно кипяченую воду, в которую добавить рекомендованное врачом средство. Спринцевания делать в положении лежа на спине, согнув ноги и разведя бедра; под ягодицы подложить судно. Кружку Эсмарха поднять над судном не более чем на 1 м, чтобы давление жидкости не было чрезмерным. Прежде чем ввести наконечник, из трубки выпустить воздух. Нужно следить, чтобы воздух не попал во влагалище и по окончании процедуры. С этой целью на трубку следует наложить зажим до момента полного опорожнения кружки. Наконечник вводить во влагалище в направлении внутрь и назад на глубину 5—6 см. Жидкость вводить в течение 10 — 15 мин.; скорость тока регулировать зажимом. После влагалищного спринцевания необходимо полежать. Не рекомендуется производить спринцевание во время беременности, в послеродовой период, после аборта, так как процедура может вызвать кровотечение и усугубить течение воспалительного процесса.

  • Жидкий экстракт из корней бадана толстолистного
    Три полные столовые ложки измельченных корней залить 1 стаканом кипятка, выпарить до половины объема. Для спринцевания влагалища взять 1 столовую ложку экстракта бадана на 1 л воды. Экстракт вливать в таком количестве, чтобы обмывалась вся шейка матки. Задержать эту жидкость на 10 — 15 мин. Делать так каждый день, пока пройдет боль и прекратится кровотечение. Результат сказы вается через 2 — 3 недели, иногда раньше. Применять при маточном кровотечении с эрозией шейки матки, особенно при белях.
  • Родиола розовая
    Приготовить отвар корня радиолы розовой (золотого корня) в соот ношении 1:10, охладить, процедить. Применять для промывания.
  • Трава тысячелистника
    Приготовить настой травы тысячелистника в соотношении 7:70, охладить, процедить. Применять для промывания.
  • Ветви омелы белой и трава тысячелистника — по 1 части, барвинок малый и трава хвоща полевого — по 5 частей. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, приготовить легкий отвар, охладить, процедить. Применять для промывания.
  • Трава тысячелистника обыкновенного, горца перечного, кора дуба, листья крапивы — по 1 столовой ложке, ветви омелы белой — 1,5 столовой ложки. Все смешать, залить 1 л воды комнатной температурь, кипятить 20 мин., охладить, процедить. Применять для промывания.

published on cemicvet.ru according to the materials naromed.ru

Мой мир

Facebook

Вконтакте

Twitter

Одноклассники

cemicvet.mediasole.ru

как и чем остановить, причины, лечение

Содержание:

Маточное кровотечение в большинстве случаев выступает в качестве серьезного симптома какого-либо заболевания. Данное явление должно своевременно диагностироваться для оказания врачебной помощи. Легкомысленное отношение зачастую вызывает серьезные последствия, в том числе и летальный исход. Каждая женщина должна знать, что нормальными маточным кровотечением бывает исключительно менструация, продолжающаяся до 7 дней, с перерывами, продолжающимися в среднем 28 дней. Все остальные виды кровотечений являются патологическими, требующими медицинского контроля.

Причины маточных кровотечений

Риск возникновения маточного кровотечения связан с различными заболеваниями женского организма. Наиболее вероятными причинами патологии считаются следующие:

  • Заболевания гипотиреоз и гипертиреоз, связанные с нарушениями функций щитовидной железы.
  • Нарушенный гормональный фон чаще всего вызывает патологию. Особенно страдают молодые девушки и женщины старше 45 лет. Это касается баланса прогестерона с эстрогеном, который в норме вызывает минимальную кровопотерю. При наступлении дисбаланса появляется маточное кровотечение.
  • Болезни, затрагивающие кровеносную систему. Кровотечения становятся возможными, например, при пониженном уровне тромбоцитов.
  • Особенная активизация кровотечений наступает при внутренней миоме матки. Единственным вариантом лечения становится хирургическая операция.
  • При аденомиозе сращивается внутренний и мышечный слой матки. В такой ситуации менструации становятся продолжительными, обильными, сопровождаются болезненными ощущениями.
  • Причиной маточного кровотечения и болезненных ощущений становятся полипы. Они возникают в виде доброкачественных образований. Они поражают женщин в детородном возрасте и подлежат удалению, если их количество превышает допустимую норму.
  • Кровотечение может появиться при внематочной беременности, выкидыше или преждевременном отслоении плаценты. Любые кровянистые выделения в период беременности требуют незамедлительного врачебного вмешательства. Возникает угроза жизни не только для матери, но и для плода.
  • Серьезной причиной кровотечения становятся злокачественные новообразования, поражающие половые органы. В этом случае прежде всего необходимо исключить рак независимо от того, в каком органе локализуется опухоль.
  • Возникновение прорывных маточных кровотечений происходит из-за применения внутриматочных спиралей. Также причиной могут послужить гормональные противозачаточные средства. Риск патологии увеличивается при одновременном использовании различных противозачаточных средств. Иногда кровотечения возникают, когда спираль травмирует матку. В этом случае необходимо ее срочное удаление.

Виды маточных кровотечений

Все маточные кровотечения разделяются по тому или иному типу, в зависимости от времени их возникновения. Например, у новорожденных девочек наблюдаются скудные кровянистые выделения, проявляющиеся на первой неделе жизни. Они появляются в связи с перестройкой гормонального фона в детском организме. Данное явление постепенно проходит самостоятельно и не требует лечения.

В возрасте до 10 лет кровяные выделения достаточно редки и не проявляются до периода полной половой зрелости. Возникают гормонально-активные опухоли яичников, выделяющих половые гормоны в увеличенном количестве. Это приводит к так называемому ложному половому созреванию и незначительным выделениям крови.

При достижении возраста 12 — 18 лет возможно появление ювенильных кровотечений. Таким образом, проявляется пубертатный период созревания. В дальнейшем, в период 18-45 лет, возникающие кровоизлияния объясняются репродуктивным возрастом, в связи с беременностью или родами. Кроме того, они могут быть связаны с дисфункциональными или органическими причинами.

С наступлением климакса кровоизлияния появляются в результате нарушения выработки гормонов или вследствие заболевания органов репродуктивной системы.

Кроме временной характеристики, маточные кровотечения классифицируются в соответствии с причинами их возникновения:

  • Дисфункциональные кровотечения, которые разделяются на ановуляторные и овуляторные.
  • Органические кровотечения. Прежде всего, это кровоизлияния, возникающие под действием патологий половых органов или системных болезней, например, заболеваний крови, печени и других.
  • Ятрогенные кровоизлияния связаны с применением различных видов контрацептивов или лекарственных средств, разжижающих кровь.

Дисфункциональные маточные кровотечения

К дисфункциональным маточным кровотечениям (ДМК) относятся кровоизлияния из матки, которые носят ациклический характер и продолжаются свыше 7 дней после задержки, превышающей 1,5 месяца. Нормальный менструальный цикл имеет продолжительность кровотечения от 3 до 7 дней, промежутки между кровотечениями составляют 21 — 35 дней, а количество выделяемой крови находится в пределах 80 миллилитров. В этом заключается главное отличие от ДМК.

При дисфункциональном кровотечении отсутствует какая-либо анатомическая патология, которую можно было бы рассматривать в качестве основной причины. Прежде всего, эта аномалия возникает в результате нарушений гормональной функции яичников. В этом случае наступает сбой в образовании и выделении гонадотропных гормонов, из-за чего нарушается регулировка гормональной и репродуктивной функции яичников.

Нарушенная гонадотропная функция гипофиза также приводит к гормональной дисфункции яичников. Она протекает так же, как и ановуляция, сопровождающаяся атрезией или персистенцией фолликулов, встречающейся гораздо реже. В подобных ситуациях возрастает вероятность появления абсолютной или относительной гиперэстрогении. Полноценное желтое тело в яичниках отсутствует, из-за чего возникает дефицит прогестерона. В результате данной аномалии развиваются гиперпластические процессы эндометрия, приводящие к атипическим формам или аденокарциномам.

В качестве анатомического субстрата при дисфункциональном маточном кровотечении выступают очаговые некрозы и кровоизлияния, затрагивающие гиперплазированный эндометрий. Интенсивность процесса зависит от факторов местного гемостаза. В первую очередь, это повышенная фибринолитическая активность, сниженная агрегация тромбоцитов. Кроме того, сосуды базальных слоев эндометрия активно сокращаются, приводя к торможению процессов, останавливающих кровотечения при нормальном менструальном цикле.

Самостоятельное прекращение ДМК наступает через продолжительное время, в неопределенные сроки. Происходит отторжение гиперплазированного эндометрия с последующей пролиферацией, закрывающей поврежденную поверхность. ДМК имеют свойство повторяться, поэтому большое значение приобретают профилактические мероприятия, направленные на предупреждение рецидивов данной патологии.

Симптомы маточного кровотечения

Любой вид маточного кровотечения не является самостоятельным заболеванием, а служит симптомом какой-либо патологии женского организма. Поэтому недостаточно только остановить кровотечение, без определения и ликвидации его основной причины. Патологическое кровоизлияние проявляется, в первую очередь, в нарушении регулярности менструального цикла. Это кровянистые выделения помимо месячных. В другом случае их течение может затянуться, чего ранее не наблюдалось.

К общим симптомам и клинической картине патологии относится появление на постоянной основе мажущихся кровянистых выделений, не нарушающих общее состояние организма. Становятся заметными кровотечения во время месячных, вызывающие большую кровопотерю и умеренную анемию. В середине менструального цикла возможно появление выделений с примесями крови без видимых причин. В некоторых случаях начинает активно течь темная или яркая свежая кровь, содержащая сгустки. Одновременно нарушается общее состояние, может наступить шок.

Каждый вариант клинического проявления отличается собственным происхождением и требует индивидуальных, целенаправленных лечебных мероприятий по остановке кровотечения и кровопотери.

Иногда наблюдается тяжелое маточное кровотечение, сопровождающееся характерными угрожающими признаками. Они проявляются в виде общей слабости и головокружения. За короткое время выделяется большое количество крови, а кожные покровы резко бледнеют. Кровопотеря вызывает частый пульс и сердцебиение, апатию и сонливость. Артериальное давление может резко снизиться. Любой из этих симптомов требует немедленного обращения к врачу для оказания срочной медицинской помощи. Иначе могут наступить тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

Диагностика

В первую очередь изучаются данные анамнеза. Как правило, больная жалуется на кровотечение. Поэтому нужно срочно выяснить, когда оно началось, его зависимость от очередной менструации, длительность и характер выделяемой крови (обильная, скудная, имеются сгустки или нет). Выясняются обстоятельства появления кровотечения. В случае ДМК болевые ощущения отсутствуют. Обильное, продолжительное и часто повторяющееся кровоизлияние может вызвать симптомы анемии.

Кроме анамнеза, проводится сбор данных объективного обследования. Определяется вес и рост, исследуются системы дыхания и кровообращения. Важное значение имеет определение возможных системных и эндокринных болезней – гирсутизма, патологий щитовидной железы, измененной окраски кожных покровов. Петехии и экхимозы свидетельствуют о нарушении свертываемости крови. В процессе пальпации живота определяется степень увеличения печени, наличие регионарных лимфоузлов и новообразований в области малого таза. Дополнительно оценивается степень выраженности вторичных половых признаков.

Источник кровотечения выявляется в ходе специального гинекологического исследования, что дает возможность постановки предварительного диагноза. Если причиной кровотечения подозревается толстая кишка, необходимо отдельно провести ее обследование.

Среди лабораторных методов диагностики первое место занимает проведение развернутого общего анализа крови. Это позволяет определить уровень тромбоцитов, продолжительность кровотечения и время свертывания. При подозрении на беременность определяется уровень хорионического гонадотропина. В кровяной сыворотке устанавливается содержание тиреотропных гормонов, а также прогестерона, пролактина и других. При подозрении на онкологию или системное заболевание, необходимо проведение биохимического анализа крови, позволяющего выявить общий белок, билирубины, остаточный азот, мочевину и креатинин. Одновременно выполняются функциональные пробы печени.

При подозрении на онкологию тела матки, гиперплазию эндометрия или полипы, сопровождающиеся кровотечением, назначается проведение гистологического исследования эндометрия. С этой целью проводится раздельное диагностическое выскабливание. Более информативной процедурой является прицельная биопсия эндометрия при проведении гистероскопии.

В некоторых случаях может потребоваться оценка размеров и формы матки и придатков. Для этого назначается трансвагинальное ультразвуковое исследование возможных патологий органов малого таза. Сосуды таза исследуются с помощью допплерографии. Оба метода позволяют получить наиболее полную картину заболевания. Информация дополняется результатами проведения компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Как остановить маточное кровотечение

При возникновении маточного кровотечения в первую очередь необходимо оказание неотложной помощи. Она заключается в немедленном вызове скорой помощи. По возможности нужно доходчиво рассказать диспетчеру о возможных причинах и характере кровоизлияния. На нижнюю часть живота нужно положить грелку с холодом или любые продукты в упаковке, хранящиеся в морозильной камере.

Беременным женщинам при угрозе или начале выкидыша вводится сернокислая магнезия в форме раствора. Данный препарат способствует понижению маточного мышечного тонуса. При проведении аборта кровоостанавливающим средством служит хлорид кальция и аскорбинка на 40% глюкозе, вводимые внутривенно. Маточное кровотечение можно остановить с помощью уколов дицинона (этамзилата).

Кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях

Для остановки маточных кровотечений наибольшее распространение получили средства, стимулирующие свертываемость крови. Среди них широко известен викасол, представляющий собой синтетический аналог витамина К. С его помощью запускается неактивный фактор 2 (протромбин), который во время кровотечения преобразуется в тромбин. Но, несмотря на все положительные свойства этого средства, его не используют в тех случаях, когда наблюдается склонность к усиленному образованию тромбов. Причиной назначения викасола может стать гормональная дисфункция или обильные месячные у молодых девушек.

Наилучшие результаты дает группа гемостатических лекарственных средств. Среди них наиболее известен дицинон или этамзилат (международное название). Его раствор вводится внутримышечно или внутривенно. Препарат может применяться и в виде таблеток. Разница каждой формы заключается во временных рамках начала действия средства. В случае внутривенного применения дицинон значительно быстрее поступает в кровь и выполняет свою кровоостанавливающую функцию. В процессе действия препарата образуются тромбоциты, кровяные пластинки подвергаются адгезии и агрегации. Ускоренными темпами формируется первичный тромб. Кроме того, этамзилат способствует защите эндотелия – сосудистой стенки.

Еще одно гемостатическое средство представлено транексамом, проявляющим антифибринолитическую активность во время кровоизлияний.

Существуют и другие лекарства, хотя и не являющиеся прямыми коагулянтами, но, тем не менее, достаточно эффективно останавливающие кровь. Это витамины, гормоны, средства, содержащие железо и кровезаменители. Они способствуют установлению гормонального равновесия, восполнению кровопотери, питанию тканей и клеток.

Народные средства

Средства народной медицины способны не только останавливать маточное кровотечение, но и регулировать отдельные функции половой сферы. Из-за сравнительно медленного действия народных средств, они назначаются вместе с гормональными и гемостатическими лекарствами. Наиболее эффективными растениями считается крапива двудомная и жгучая, горец птичий, калина, пастушья сумка. Например, крапива способствует уменьшению объема матки, улучшению кровообращения в ней, нормализации сократительной функции.

Для лечения используются травяные сборы. Один из ник включает в состав траву тысячелистника (10 г), листья крапивы (20 г), трава хвоща (10 г), цветки пижмы (20 г), плоды шиповника (20 г), трава горец птичий (20 г). Все ингредиенты тщательно перемешиваются между собой. Полученная смесь (1 ст. ложка) заливается кипятком (200 мл), а затем настаивается полчаса. Полученный раствор процеживается и принимается дважды в день по половине стакана на протяжении 3-4 недель.

Другое средство состоит из листьев и цветков тысячелистника (25 г) и листьев крапивы (25 г). Оба компонента мелко порезать и хорошо перемешать между собой. Затем, одна столовая ложка смеси заливается стаканом кипятка и настаивается в укутанном виде от 1,5 до 2 часов. Принимается трижды в день по 100 г за час до приема пищи. Средство помогает эффективно останавливать маточные, почечные и легочные кровотечения.

Профилактика

В качестве профилактики рекомендуется регулярно обследоваться у гинеколога (не реже 2-х раз в год). Маточное кровотечение можно предупредить путем регулярной половой жизни с одним партнером. Если наступила плановая беременность, необходимо своевременно встать на учет в женской консультации. После родов рекомендуется исключить половые контакты не менее чем на 1,5 месяца.

Любые неблагоприятные признаки в половых органах должны стать причиной для немедленного обращения к врачу. При выявленных заболеваниях половой сферы, нужно обязательно пройти полный курс лечения.

ginekologiyainfo.ru

Маточное кровотечение — причины и лечение. Последствия при беременности

Маточное кровотечение это обильное выделение крови из матки, и оно может быть симптомом гинекологических заболеваний или неблагоприятного протекания беременности. Причин для маточного кровотечения существует много. К сожалению, это заболевание с практически одинаковой вероятностью может возникнуть и в младенчестве, и в старости. Многие женщины пренебрегают походами к врачу, и это приводит к плачевным последствиям.

Маточное кровотечение — признак гинекологических проблем

При любом маточном кровотечении у женщины наблюдается анемия, снижается артериальное давление. Симптомами анемии являются головокружение, слабость, обмороки, бледность кожи.

Виды маточных кровотечений

Есть несколько видов маточного кровотечения. Их причины и варианты лечения обычно зависят от возраста женщины (девочки).

В период новорожденности, на протяжении первой недели жизни, у ребенка может появляться небольшое количество кровянистых выделений. Это не опасно и связано с настройкой гормонального фона в организме. Такие кровотечения проходят довольно быстро. Такие случаи не требуют вмешательства врачей.

Маточные кровотечения у девочек до 10 лет может быть вызвано гормонально-активными новообразованиями в яичниках. Они выделяют большое количество гормонов и вызывают «ложное» половое созревание.
В 12-18 лет могут появиться ювенильные маточные кровотечения. Это является признаком пубертатного периода.
В 18-45 лет возникают кровотечения репродуктивного возраста. В таком возрасте маточные кровотечения могут быть вызваны беременностью, родами или дисфункциональными заболеваниями.
После 45 лет кровоизлияния могут быть последствием заболевания репродуктивных органов или обуславливаться гормональным сбоем (нарушением выработки гормонов).

Также виды маточных кровотечений можно классифицировать по причинам их возникновения. Всего их существует три вида: дисфункциональные (ановуляторные и овуляторные), органические (вызванные системными заболеваниями или патологией органов) и ятрогенные (как возможное последствие контрацептивов, разжижающих кровь).

Ановулярные кровотечения появляются из-за нарушения функционирования гипоталамо-гипофизарной системы и недостаточности яичников. Как правило такие кровотечения возникают в климакретический период. Овулярные маточные кровотечения появляются в репродуктивном возрасте. По сути, это чрезмерно обильное менструальное кровотечение, которое приводит к дефициту железа в организме.

Очень опасными являются кровотечения при беременности. Какой бы не была причина кровотечения женщине рекомендуется обратиться к врачу. Единственным нормальным (естественным) маточным кровотечением являются менструации.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы

Внутреннее маточное кровотечение требует безотлагательной госпитализации

Важно вовремя распознать маточное кровотечение. Оно отличается от менструального и имеет такие признаки: объем выделений составляет намного больше 80 мл (меноррагия, обычно со сгустками), длительность менструаций составляет более 6 дней, нерегулярное появление выделений (метроррагия), кровоизлияние после полового акта, кровь при менопаузе или после менструаций.

Если маточное кровотечение является причиной выкидыша, женщина чувствует сильные схваткообразные боли в своем животе. В последних двух триместрах беременности кровотечение может быть последствием повреждения плаценты. Это представляет большую угрозу как для жизни самой матери, так и для выживания ребенка. Также маточные кровотечения в период беременности могут появляться из-за повреждения кровеносных сосудов в шейке матки. Повреждения могут возникнуть при половом акте или же во время осмотра. Такие кровотечения как правило не обильны и кратковременны.

У женщины может произойти внутренне маточное кровотечение. При таком случае женщина может терять сознание, у нее снижается пульс и давление, появляется головная боль, бледность. Но при этом внешнего кровотечения нет. Как и в любой подобной ситуации нужно безотлагательно вызывать скорую.

к содержанию ↑

Причины маточного кровотечения

У маточного кровотечения может быть множество разнообразных причин. Обычно они появляются из-за болезни матки или ее придатков. Это могут быть доброкачественные или злокачественные опухоли.

Так при миоме (доброкачественная опухоль) матки кровотечение очень усложняет жизнь женщины. Такое кровотечение может быть последствием увеличения опухоли или наличием патологических процессов. К счастью, рост опухоли прекращается при климаксе, потому как зависит исключительно от гормонов. Но обычно кровотечение появляется из-за нарушения сократительной способности матки. Если причина в этом, то лечение кровотечения проводится в комплексе с общей терапией.

Дисфункциональные маточные кровотечения обычно возникают из-за какого-либо воспаления или инфекционного заболевания придатков матки, сердечнососудистых патологий, травмы мочеполовой системы. Также причиной могут стать сильные стрессы, нервные расстройства, переутомления (физические и умственные), авитаминоз, плохая экология в месте проживания или на работе и резкая смена климата. Дисфункция яичников опасна тем, что может привести к бесплодию.

Ювенильные кровотечения наблюдаются среди 10-12% девушек до 18 лет из-за патологических заболеваниями на гинекологической почве. Причинами для заболевания становятся инфекции и токсическое воздействие на гипоталамические структуры, которые отвечают за регуляцию функций яичников.

Кроме того, маточное кровотечение у детей также может последствием нарушения функции яичников, опухолью,травмой или заболеванием крови.

При климаксе происходит перестройка гормонального фона организма и маточные кровотечения могут возникать часто. Но их причиной также могут стать доброкачественные (миомы, полипы) и злокачественные опухоли. Опухоль тела или шейки матки составляет около половины случаев маточного кровотечения, проявляющегося у женщин в период постменопаузы. При первых же признаках маточного кровотечения стоит обратиться к врачу, а если кровотечение сильное и не удается его остановить, то вызвать скорую.

В процессе родов кровотечения могут быть вызваны отслойкой плаценты. А в период после родов маточное кровотечение может возникнуть из-за снижения тонуса матки или нарушения у пациентки функции свертываемости крови. Если маточное кровотечение началось уже после выписки из родильного дома, нужно сразу вызвать скорую помощь для госпитализации.

Маточное кровотечение может быть спровоцировано неправильной установкой внутриматочной спирали

Кроме того маточные кровотечения, как у взрослых, так и у подростков, могут появиться при неправильном приеме эстроген-гестагенных и гестагенсодержащих контрацептивов или  при неправильном положении внутриматочных контрацептивов.

к содержанию ↑

Диагностика

При диагностике маточных кровотечений очень важным является ряд факторов, как перенесенные детские инфекции, возраст, эндокринные расстройства, функциональность нервной системы, условия работы и жизни. Для верной постановки этого диагноза используют УЗИ, анализ свертывающей системы крови, кольпоскопию, проверяют уровень эстрогенов в моче, УЗИ щитовидной железы.

Лечение маточных кровотечений

Лечение маточных кровотечений заключается в остановке кровотечения (гемостаз) и профилактике рецидива. Все случаи кровотечения лечатся стационарно. Собственно лечение будет зависеть от причин, тяжести кровотечения и возраста больной.

Если кровотечение вызвано неправильно установленным внутриматочным контрацептивом (например, спиралью), то его удаляют хирургически.  Одним из вариантов остановки кровотечения является проведение раздельного диагностического выскабливания. Такой способ также помогает установить причину заболевания. Но выскабливание обычно не проводят при ювенильных кровотечениях.

Другой способ — это применение ударных доз гормонов (эстрогенные или комбинированные контрацептивы), девушки с ювенильным кровотечением должны регулярно наблюдаться у гинеколога.

В качестве кровоостанавливающих препаратов назначают такие лекарства, как дицинон, этамзилат, викасол, аминокапроновая кислота. Дицинон является очень распространенным препаратом от маточного кровотечения. Он воздействует на стенки самых мелких сосудов (капиляров), снижает их хрупкость, а также улучшает циркуляцию и свертываемость крови. Препарат не вызывает усиление образования тромбов, но при тромбозе противопоказан. При меноррагиях препарат дицинон принимают в таблетках, но обычно врач сам прописывает дозы и способ применения.

Еще одним хорошим медикаментозным средством при маточном кровотечении является транексам. Он останавливает кровотечение и оказывает противоинфекционное, противоаллергическое, противовоспалительное и противоопухолевое воздействие. Препарат выводится почками, поэтому его запрещается принимать при почечной недостаточности, а также при тромбозе. Дозировку, как таблеток, так и раствора, прописывает врач.

Правильную дозировку лекарств при маточном кровотечении может назначить только врач

Прежде чем принимать какие-либо медикаменты, обязательно  необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать побочных эффектов.

Также проводится терапия по восстановлению нормального уровня гемоглобина. Для этого проводят переливание крови или плазмы, назначают железосодержащие препараты, витаминотерапию.

к содержанию ↑

Первая помощь

Чтобы врачи смогли быстро и правильно поставить диагноз, следует знать приемы первой помощи при маточном кровотечении. В первую очередь противопоказано согревать нижнюю часть живота. Женщину необходимо положить на ровную горизонтальную поверхность и подложить под ноги подушку. К животу надо приложить пакет со льдом или грелку с очень холодной водой. Пеленки, которые, подкладываемые под больную, выбрасывать не надо. По ним врач сможет определить степень кровопотери и возможную причину болезни. Такие простые приемы помогут и врачам, и больной.

к содержанию ↑

Профилактические меры

Конкретных профилактических средств для предотвращения маточного кровотечения нету, потому как заболевание зависит от изменения уровня гормонов, который может быть довольно непредсказуемым.

Маточные кровотечения могут возникать у женщины после проведения кесарева сечения. Для того чтобы с большой вероятностью избежать таких последствий операции, существуют довольно простые рекомендации. После такого рода операций вообще запрещено поднимать груз, больше 2 кг на протяжении нескольких месяцев. Конечно, с малышом так не получится, но только ребенок должен становиться исключением. Больше никаких грузов! Кормить малыша нужно уложив его рядом с собой со стороны кормящей груди. Это нужно, чтобы не давать нагрузку на живот. К тому же небольшие (!) кровянистые выделения после кесарева сечения будут появляться в любом случае. Они пройдут как только заживет матка. Если после кесарева кровянистых выделений совсем нет, это значит, что шейка матки не раскрылась и выделения застаиваются в самой матке. В таком случае шейку приходится расширять вручную.

В качестве профилактики следует регулярно посещать гинеколога. Это поможет вовремя выявить  заболевания и патологии, которые могут вызвать маточное кровотечение еще на начальной стадии. Такого рода профилактика касается не только гинекологических проблем, но и всего организма.

Также нужно следить за личной гигиеной, избегать случайных половых связей, отказаться или, по крайней мере, минимизировать вредные привычки (курение, алкоголь). Для улучшения и поддержания здоровья и повышения иммунитета важны умеренные физические нагрузки, закалка, правильный режим дня и здоровое питание.

к содержанию ↑

Народные способы лечения

Чтобы вылечить маточное кровотечение народными методами, используются отвары и настои из трав. Применяются такие травы, как крапива, тысячелистник, водяной перец, пастушья сумка и т.д. Также используются плоды калины и апельсины. Рецептов для остановки кровотечений создано немало.

Травяные сборы облегчают симптомы маточного кровотечения

Например, настой тысячелистника: 2 чай. лож. высушенной травы заливают кипятком (приблизительно стаканом), настаивают полчаса и процеживают. Пьют 4 раза в перед едой (за один прием четверть стакана).

Или 1 ст.лож. высушенных листьев крапивы следует залить стаканом кипятка. Затем их нужно кипятить на протяжении 10 мин. на слабом огне, после этого процедить и остудить. Крапиву пить по одной столовой ложке 4-5 раз в день.

Если готовят настой из пастушьей сумки, то 1 ст.лож. высушенной травы из аптечной упаковки заливают стаканом кипятка, хорошо укутывают и настаивают около часа. Затем процеживают и дают больной по 1 ст.лож. 3 раза в день до еды.

Также поможет сок калины. Его нужно смешать с сахаром (2 кг сахара на 1л). Принимать по 2-3 ст.лож. не реже 3-4 раз в день, смешав с водой. Можно сразу приготовить суточную дозу калины. Настоять ягоды в термосе (3-4 лож ягод на 0,5л) и пить на протяжении дня.

Еще средневековые лекари советовали апельсин в качестве лекарства от этой болезни. Кожуру от 5-7 апельсинов нужно уваривать в 1,5л воды, пока 0,5л отвара. Добавить сахар (на свой вкус) и принимать по 4 чай. лож. с частотой 3 раза в день.

Народные средства лечения от маточных кровотечений полностью помогут избавиться от недуга, только если кровотечение слабое и не вызвано серьезными заболеваниями. Если не удалось быстро остановить кровотечение, следует безотлагательно обратиться к врачу. Также нужно помнить, что в некоторых продуктах, как и в лекарствах могут содержаться аллергены. Поэтому нужно консультироваться с врачом. Даже если народные средства помогли, стоит сходить на осмотр к гинекологу чтобы убедиться, что организм действительно здоров и не требуется никаких медикаментозных вмешательств.

Помните, что здоровье нужно беречь. От болезней никто не застрахован, поэтому стоит поддерживать организм в хорошем состоянии круглый год. Для этого очень важно чередовать нагрузки с отдыхом, следить за питанием и проходить регулярный медосмотр, который поможет вовремя выявить какие-либо заболевания.

к содержанию ↑

Видео

simptom.org

Маточное кровотечение: причины, симптомы и лечение

Женщины репродуктивного возраста каждый месяц испытывают на себе все прелести кровотечения маточного, то есть менструации. Кроме того скудное кровотечение маточное случается в середине цикла в период овуляции, закончившийся оплодотворением. Существуют примерные нормативы колебания длины цикла и продолжительности месячных, и если у вас эпизоды выделений крови из влагалища не совпадают с ними, значит присутствует какая-то патология.

Причины кровотечения из матки

Человеческий организм невероятно сложная и взаимосвязанная система, при нарушении одной ее части может сместиться равновесие в других областях и не только. В принципе маточное кровотечение причины имеет множественные. Вот основные из них:

  1. Самая частая причина — воспалительные заболевания матки, фаллопиевых труб и яичников, причем это может быть обычный эндометрит или сальпингит, многочисленные болезни передающиеся половым путем. Явным признаком воспаления может стать маточное кровотечение со сгустками.
  2. Доброкачественные и злокачественные новообразования матки (фибромиома, полипы и опухоли) тоже вызывают сбивку цикла, появление межменструальных кровотечений и увеличение кровопотери в период месячных.
  3. Кровотечение в период беременности всегда является патологическим и требует неотложной медицинской помощи. Оно может быть вызвано развитием выкидыша на ранней стадии беременности, предлежанием или преждевременной отслойкой плаценты и т.д.
  4. Некоторое время после родов у женщины всегда наблюдается вполне нормальное маточное кровотечение той или иной степени выраженности. Правда, существуют и патологические варианты кровотечений, развившихся как осложнение во время и после родов. Например, скопление крови в матке слишком рано закрывшейся после родов или перекрытие выхода кусочком последа.
  5. Кровотечение может развиться из-за гормональных нарушений в системе гипоталамус-гипофиз-яичники или в связи с дисфункцией щитовидной железы.
  6. Негенитальные причины, то есть те, что не имеют отношения к органам половой системы, встречаются реже. Это случается при болезнях крови, болезни Виллибранда, гемофилии или же при поражении печени. В этом случае к маточному кровотечению добавляется носовое, кровоточивость десен, появление больших синяков при малейшей травме и т.д.

Виды маточных кровотечений

Кровотечение может начаться в разном возрасте:

  1. Маточное кровотечение у новорожденных девочек может случиться в течение первых двух недель после рождения. Это мажущие выделения красного или розового цвета. Их вызывают резкие изменения гормонального фона. В лечении они не нуждаются и исчезают самостоятельно.
  2. Маточное кровотечение у девочек, не достигших 10 лет, случаются редко. Причина чаще всего кроется в гормоно-активной опухоли яичника.
  3. Маточные кровотечения ювенильного периода наблюдаются у подростков и девушек 12-18 лет.
  4. Кровотечение из матки у женщин репродуктивного возраста (18-45 лет) могут быть связаны с беременностью, родами, органическими или дисфункциональными нарушениями.
  5. Маточное кровотечение в период менопаузы объясняются заболеваниями половых органов, опухолями или нарушением выработки гормонов.

Кроме того, выделяют кровотечения, обусловленные определенными группами причин:

  1. Дисфункциональные кровотечения, которые подразделяются на овуляторные (то есть связанные с нарушениями в период овуляции) и ановуляторные (когда овуляция вообще не происходит).
  2. Органические кровотечения вызывают заболевания матки и яичников, системные болезни (цирроз печени, геморрагический васкулит и др.).
  3. Ятрогенные кровотечения развиваются как побочный эффект установки внутриматочной спирали, приема гормональных средств, контрацептивов, антикоагулянтов и некоторых других препаратов.

Дисфункциональные кровотечения объединяют широкий круг причин и являются самым частым видом кровотечения. Этот вид патологии приобрел название аномальные маточные кровотечения. В основе таких кровотечений лежит сбой выработки гормонов гипофизом, гипоталамусом, яичниками, щитовидкой и надпочечниками. В результате регулярность и длительность менструального цикла сбивается. Повлиять на гормональный дисбаланс могут:

  • острые и хронические воспалительные процессы в матке, фаллопиевых трубах и яичниках;
  • дисфункция щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет;
  • сильный стресс;
  • резкая смена климата;
  • психическое и физическое переутомление.

Дисфункциональное кровотечение тоже является следствием аборта и самопроизвольного выкидыша.

При ДМК овуляторного типа может увеличиться длительность менструации, например, 7-9 дней, вместо 3-5 положенных. Соответственно, увеличивается объем теряемой крови. По норме женщина должна ежемесячно сбрасывать до 80 мл крови. При долгой менструации кровопотеря больше, поэтому за несколько месяцев может развиться железодефицитная анемия.

Ановуляторные маточные кровотечения случаются у юных девушек и дам предклимактерического возраста. Ановуляция — это цикл, в котором не происходит выход созревшей яйцеклетки из фолликула, и желтое тело не образуется, что вносит определенный гормональный дисбаланс. Либо одновременно мало прогестерона и эстрогенов, или же слишком много эстрогеном, но прогестерон на минимуме. Ановуляторное кровотечение случается после некоторой задержки, или же оно наступает менее чем через 21 день после предыдущих месячных.

Прорывные маточные кровотечения появляются во время приема гормональных противозачаточных препаратов. Они могут выражаться в незначительных или умеренных выделениях коричневого или красного цвета в середине цикла. В некоторых случаях это явление проходит самостоятельно после привыкания организма к препарату через пару месяцев. Если у женщины проявляются и другие побочные действия лекарства, его лучше заменить. Врач сможет посоветовать альтернативные таблетки, подходящие для вашего случая. Профузное кровотечение случается при разрыве кровеносного сосуда, например, из-за травмы стенки матки внутриматочной спиралью, при разрыве кисты или травмировании полипа или миомы.

Признаки кровотечения из матки

Симптомы маточного кровотечения можно условно подразделить на общие и местные. К общим относится:

  • головокружение;
  • общая слабость;
  • бледность кожи;
  • предобморочное состояние или потеря сознания;
  • пониженное артериальное давление;
  • убыстренное сердцебиение;
  • тошнота, реже рвота.

В местные признаки зачисляют:

  • выделение крови из вагины;
  • менструальные выделения сопровождаются темными сгустками;
  • обильное кровотечение, при котором тампон (вместительностью Super Plus) или гигиеническую прокладку нужно менять каждые 1-2 часа;
  • длительность менструации затягивается на 7-10 дней;
  • месячные приходят на 21 или более ранний день цикла;
  • появление крови на белье после полового акта;
  • кровотечение, не совпадающее по сроку с менструацией.

Первая помощь при кровотечении из матки

Какова первая помощь при маточном кровотечении? Если женщина беременна, и она заметила выделения крови из влагалища, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Такими случаями занимаются в роддомах. До того как приехала машина неотложки, больную нужно положить на кровать, а под ноги подсунуть валик или подушку, так чтобы стопы находились немного выше головы. Таким образом, избегают потери сознания. Точно также следует реагировать в случае усиливающегося кровотечения по непонятной для вас причине. Каждая минута промедления может стоить вам жизни.

Причины маточных кровотечений бывают разные и разобраться, что именно случилось у вас, может только специалист. По этой причине при обнаружении межменструального кровотечения или слишком продолжительных месячных, лучше сразу отправиться на прием к гинекологу.

Если необильное кровотечение застало вас вне дома, в ночное или вечернее время, никогда не прикладывайте теплую грелку, не проводите спринцивания и не принимайте ванну. Кроме того, очень опасно пить лекарства сокращающие матку. Разрешить прием такого препарата может врач, да и то после осмотра и обследования.

Как определить что у вас сильное кровотечение? Опасным считается кровотечение, при котором вы меняете гигиеническую прокладку ежечасно на протяжении 4-5 часов. В этом случае женщину нужно срочно доставить в больницу.

Лежа в кровати с приподнятыми ногами, можно приложить к нижней части живота пакет заполненный кусочками льда или замороженную бутылку, обернутую в полотенце. Лед держат 10 минут, а потом делают 5-минутный перерыв, продолжая процедуру в течение пару часов. Таким образом, вы сужаете сосуды и уменьшаете кровопотерю.

Человеку с кровотечением нужна жидкость. В больнице для этого ставят капельницу с глюкозой и физраствор. В домашних условиях можно обойтись водой, раствором Регидрона, сладким чаем с лимоном, настоем шиповника. Витамин С помогает уменьшить кровотечение, а глюкоза питает нервные клетки головного мозга.

Посоветовавшись с врачом по телефону, вы можете, как временную меру использовать прием таблеток Викасола, Аскорбиновой кислоты и инъекций Глюконата кальция. При сильной кровопотере в качестве экстренной помощи он может порекомендовать сделать укол Дицинона или Аминокапроновой кислоты.

Остановка кровотечения с помощью гормональных лекарств

Для прекращения кровотечения из матки довольно часто используют комбинированные оральные контрацептивы, например, Нон-оволон, Жанин, Регулон и пр. Врач может посоветовать принять сразу 4 или 5 таблеток, а на следующий день выпить на одну меньше. С каждым днем вы будете снижать дозу на 1 таблетку, пока не дойдете до 1 штуки. Эту дозировку поддерживают в течение 21 дня.

При аномальных маточных кровотечениях применяют один из перечисленных ниже препаратов:

  1. Норэтистирон по 5-10 мг в течение 6-12 дней.
  2. Линестренол. Дозировку определяет врач в зависимости от тяжести кровотечения.
  3. Дидрогестерон 10мг 1-3 раза в сутки. Длительность приема регулируется гинекологом в зависимости от состояния пациентки.

Это более медленный вариант остановки кровотечения в гинекологии по сравнению с предыдущим. Его не используют у больных с ярко выраженной анемией. Остановка маточного кровотечения с помощью гормонов рекомендована нерожавшим женщинам, планирующим в будущем рождение детей, а также пациенткам, перенесшим диагностическое выскабливание матки менее чем 3 месяца назад.

Выскабливание матки и цервикального канала является хирургическим методом остановки кровотечения у женщин репродуктивного возраста и дам в период менопаузы.

Кровоостанавливающие лекарства

  1. Аминокапроновая кислота останавливает кровотечение за счет повышения свертываемости и уменьшает проницаемость капилляров. Вещество стимулирует образование тромбоцитов. К противопоказаниям относится беременность и ДВС-синдром.
  2. Этамзилат (Дицинон) активизирует выработку тромбопластина и стимулирует образование III фактора свертывания крови. Кроме того, он нормализует проницаемость капилляров и обладает гемостатическим действием.
  3. Окситоцин принадлежит к группе гормональных препаратов. Он вызывает сокращение матки, его применяют для стимуляции родовой деятельности, при лечении гипотонических маточных кровотечений после аборта или же для быстрого сокращения матки после удаления последа при кесаревом сечении. Решение о целесообразности применения Окситоцина при ДМК принимает врач.
  4. Транексам гемостатическое средство, обладающее ярко выраженным кровоостанавливающим действием.

Лечение маточного кровотечения, характерного обильными выделениями, чаще всего выражается в выскабливании полости матки. Если выявлена другая патология, матку могут удалить полностью или частично. У нерожавших женщин применяют щадящее гормональное лечение.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка…

osostavekrovi.ru

5Ноя

Кандидозный стоматит лечение – Кандидозный (грибковый) стоматит у взрослых и детей – лечение, причины, симптомы – Доктор Зуб

Кандидозный стоматит у взрослых во рту: симптомы, лечение, фото

Стоматит – одно из самых распространенных заболеваний ротовой полости. Он бывает травматическим, бактериальным, вирусным, но самая распространенная форма недуга – кандидозная. Обусловлено это тем, что вызывают ее условно-патогенные микроорганизмы, которые содержатся в здоровой микрофлоре полости рта. Достаточно незначительного сбоя в организме, чтобы грибки начали активно множиться и привели к развитию грибкового стоматита.

Лечение кандидозного стоматита у взрослых пациентов и у детей заключается в приеме противогрибковых препаратов, местной обработке пораженной слизистой и повышении иммунитета. Терапевтический курс должен контролироваться специалистом.

Симптомы кандидозного стоматита у взрослых

Стоматит – воспалительный процесс во рту. Если провокатором воспаления становится условно-патогенный грибок, врачи диагностируют кандидозную форму болезни, второе название которой – оральная молочница. Наиболее подвержены заболеванию маленькие дети и взрослые люди с ослабленным иммунитетом.

Фото: кандидозный стоматит

Первый симптом кандидозного стоматита – появление покраснений на слизистых оболочках десен, внутренней поверхности щек, неба и языка. Очаги поражения реагируют на холодное и горячее, при прикосновении к ним возникает жжение, боль. Постепенно язвочки приобретают белую окантовку по краям и покрываются налетом в виде творожистых хлопьев.

Больного ожидают следующие проблемы:

  • дискомфорт во время употребления пищи;
  • нарушение вкусового восприятия;
  • постоянная болезненность;
  • признаки интоксикации;
  • кровоточивость.
Если вовремя не начать лечение кандидозного стоматита, воспаление может перекинуться на другие ткани и органы. У взрослых грибковая инфекция часто распространяется на кожу, гортань и половые органы, у маленьких детей страдают кишечник и пищевод.

Симптомы кандидозного стоматита во многом зависят от его формы. Самая распространенная – острая псевдомембранозная. При ней слизистые оболочки рта покрывает белесый налет, похожий на пленку или бляшки. В начале заболевания их можно снять, тогда на поврежденном участке останутся следы гиперемии, которые достаточно быстро заживают.

Тяжелая форма недуга характеризуется большим количеством очагов налета. Они могут сливаться и поражать практически всю слизистую рта. Убрать белесые пятна самостоятельно трудно, если же пациенту удается это сделать, на месте налета остаются крупные кровоточащие эрозии, причиняющие серьезный дискомфорт.

Если вовремя не начать лечить кандидозный стоматит, острая форма болезни может перейти в хроническую. При ней характерные белесые бляшки отсутствуют, но сохраняется другая неприятная симптоматика – иссушается слизистая, появляется ощутимая боль при глотании.

Причины кандидозного стоматита у взрослых

Грибок Кандида является условно-патогенным микроорганизмом, то есть он обитает во рту даже здорового человека. Для каждого существует своя количественная норма содержания грибка в микрофлоре ротовой полости. Болезнь начинается только при нарушении баланса из-за активного размножения микроорганизмов.

Спровоцировать его могут:

  • Ослабление иммунной системы: «лишний» грибок уничтожается защитными силами организма, если они работают в полную силу. Но достаточно небольших проблем со здоровьем, чтобы контроль прекратился.
  • Ношение зубных протезов: неподходящие протезы травмируют мягкие ткани, что провоцирует воспалительный процесс.
  • Злоупотребление алкоголем и табаком.
  • Возраст: чаще всего от стоматита страдают дети и пожилые люди, так как у малышей иммунитет находится на этапе формирования, а в зрелом возрасте постепенно начинает ослабевать.
  • Длительное употребление антибиотиков: таблетки убивают не только вредные бактерии, но и полезные. Привычный состав микрофлоры нарушается, и дисбактериоз часто становится причиной активности патогенных микроорганизмов.
  • Гормональные проблемы: при дисбалансе гормонов удар приходится и на естественную микрофлору, и на крепость иммунной системы.
  • Обострение хронических заболеваний: наибольшую опасность представляют сахарный диабет, сопровождающийся сбоем углеводного обмена, и болезни пищеварительной системы, приводящие к снижению кислотности желудочного сока.
  • Плохая гигиена: некачественная чистка зубов или ее отсутствие приводит к активности грибков и различных бактерий, атакующих чувствительные участки слизистой. Если во рту имеются микроповреждения, они становится источником заражения.
Если беременная женщина больна кандидозом половых органов, во время родов патология передается ребенку. Оральная молочница в этом случае может начаться в первые дни жизни малыша.

Нельзя полностью вылечить кандидозный стоматит во рту, не зная причину его возникновения. Если не устранить предрасполагающий фактор, высок риск повторного стоматита, и тогда процесс терапии придется начинать сначала.

Медикаменты для лечение кандидозного стоматита

Если на начальных этапах недуга можно ограничиться местной обработкой высыпаний, запущенный кандидозный стоматит требуется лечить более серьезными аптечными средствами. Прием антибиотиков при таком заболевании бесполезен, в борьбе с грибками используются общие противогрибковые препараты.

Дифлюкан

Дифлюкан – это капсулы для перорального применения, их активным действующим компонентом является флуконазол. Используются они для лечения любых грибковых заболеваний, в том числе и кандидоза ротовой полости. После применения препарата флюконазол проникает во все жидкости и защищает от грибка весь организм.

Дозировка определяется индивидуально, в зависимости от возраста пациента и общей клинической картины. Заметное облегчение часто наступает уже после первого дня лечения, но прекращать прием лекарства преждевременно запрещается: исчезновение симптомов не говорит о прекращении воспалительного процесса.

Низорал

Низорал – противогрибковый препарат с кетоконазолом. Он останавливает синтез грибка и предотвращает его размножение. После применения кетоконазол быстро всасывается и распределяется по тканям организма.

Дозировка зависит от возраста и веса пациента. Дети старше трех лет весом до 30 кг могут пить половину таблетки раз в сутки. При массе больше 30 кг и взрослым назначают по целой таблетке в день. Чтобы вылечить кандидоз, необходимо принимать Низорал минимум неделю.

Средство не подходит людям, страдающим от проблем с печенью или индивидуальной непереносимости компонентов. Возможны побочные действия – тошнота, рвотные позывы, нарушение стула, признаки аллергии и головокружение.

Итракон

Итракон – это капсулы, основу которых составляет итраконазол – противогрибковый компонент. Он уничтожает грибок, устраняет симптомы кандидозного стоматита у взрослых. При длительном применении препарата его лечебная концентрация сохраняется в тканях и ногтевом кератине.

Продолжительность терапии – 15 дней, в течение которых необходимо выпивать по одной капсуле в сутки после еды. Итракон запрещается при острой сердечной недостаточности, с осторожностью применяется при проблемах с почками и печенью. При аллергической реакции дальнейший прием отменяется.

Местная медикаментозная обработка от стоматита

Для локального воздействия на грибок используются местные средства – гели, мази и растворы. Они призваны облегчить течение болезни, остановить размножение микроорганизмов, обеззаразить ротовую полость и поспособствовать скорейшему заживлению травмированных участков.

Элюдрил

Элюдрил – раствор местного действия, который обладает противовоспалительным, противогрибковым и бактерицидным действием и является легким анестетиком. При правильном применении средство не токсично, быстро убирает белый налет и другие признаки инфекции.

Элюдрил используется для полоскания ротовой полости: в половине стакана кипяченой воды комнатной температуры разводятся 2–4 чайных ложки средства. Повторять процедуру необходимо 2–3 раза в день.

В состав раствора Элюдрил входит этиловый спирт, поэтому препарат не рекомендован для лечения детей. Если он все же применяется, необходимо следить, чтобы малыш не проглотил его.

Дактарин

Кандидозный стоматит у взрослых пациентов и подростков можно лечить с помощью орального геля Дактарин – антибактериального и противогрибкового препарата для местного и наружного применения. Действующим веществом средства является миконазол. Препарат подходит для профилактического использования.

Обработка слизистых гелем проводится 3–4 раза в сутки, на одно применение необходима половина чайной ложки средства. Оно наносится на проблемные участки слизистой с помощью мягкого тампона из бинта или ваты. На протяжении некоторого времени рекомендуется держать гель во рту, не стоит сразу проглатывать его или сплевывать.

Противопоказаниями к применению Дактарина являются почечная или печеночная недостаточность, сахарный диабет, беременность, лактация и возраст до 12 лет. При длительном использовании (более двух недель) возможны расстройства стула, кожные аллергические реакции.

Лечение кандидозного стоматита во рту у взрослых народными средствами

Лечение кандидозного стоматита народными средствами наиболее эффективно на начальных этапах развития болезни. Использовать их рекомендуется в комплексе с традиционными методами терапии. Различные отвары и растворы хорошо подходят для местной обработки язвочек. Самый простой вариант – полоскание рта раствором из соды и соли, для приготовления которого берется по чайной ложке каждого вещества на стакан теплой воды. Жидкость тщательно перемешивается и применяется минимум раз в час. С ее помощью получается быстро снять воспаление, убрать боль и уничтожить бактерии, размножающиеся на слизистой.

Антибактериальным и противовоспалительным эффектом обладает отвар ромашки. Столовая ложка сухой травы заливается стаканом кипятка и доводится до кипения. Когда жидкость остынет, ее нужно процедить. Полоскать рот отваром ромашки надо как можно чаще.

Для локальной обработки налета готовится специальная мазь. В ее состав входят:

  • 50 г оливкового масла;
  • 20 г цветков календулы.

Масло нагревается на водяной бане, затем в него добавляется календула, и смесь томится еще 15 минут. Смесь снимается с плиты и настаивается не меньше четырех часов. Готовое календуловое масло наносится на бляшки с помощью ватного тампона, во время процедуры нужно проявлять осторожность, чтобы не снять налет.

Диета

На протяжении всего лечения желательно придерживаться определенной системы питания. Некоторые продукты, к примеру, углеводы и сладости, способствуют размножению грибка – они создают во рту среду, благоприятную для активности опасных микроорганизмов.

Придется исключить из рациона:

  • простые углеводы;
  • полуфабрикаты;
  • фастфуд;
  • снеки;
  • соленое;
  • жирное;
  • пряности;
  • специи и приправы;
  • белый хлеб;
  • любые сладости.

Основу рациона должны составлять свежие и отварные овощи, крупы и бобовые, сухарики, вареное мясо, некислые фрукты и овощи. Обязательным условием является потребление клетчатки. Масло во время приготовления еды желательно не использовать.

Кандидозные язвочки очень чувствительны к перепадам температур, поэтому пища не должна быть холодной или горячей. Также не период болезни лучше воздержаться от употребления слишком жестких продуктов, которые могут еще больше травмировать слизистые оболочки.

Профилактика

Чтобы уберечь себя от стоматита, необходимо следить за состоянием здоровья. Поддерживать иммунную систему поможет правильное сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами. В холодное время года, когда доступ к свежим овощам и фруктам ограничен, рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов и иммуномодуляторов.

Важно тщательно соблюдать все правила гигиены полости рта – чистить зубы минимум дважды в сутки, а после еды полоскать рот бальзамом-ополаскивателем или хотя бы проточной водой. Раз в полгода следует посещать стоматолога в целях профилактики, даже если ничего не беспокоит.

Несмотря на то что грибок Кандида остается в организме навсегда, стоматит излечим. При правильном подходе к терапии процесс восстановления займет всего несколько дней. В дальнейшем необходимо просто придерживаться профилактического ухода за здоровьем, чтобы предотвратить повторное обострение.

stomaget.ru

Лечение кандидозного стоматита у взрослых

Кандидозный стоматит принадлежит к грибковым инфекциям, которые могут локализоваться на слизистой рта. Характеризуется заболевание сильным белым налетом на слизистых и зубах, при этом могут появляться пятна, характерные конкретно для классического стоматита. Чаще всего заболевание регистрируется у маленьких детей, особенно грудного возраста, но из-за особенностей организма кандидоз этого типа может проявиться и у взрослых пациентов. При правильном лечении избавиться от симптомов болезни можно в первую неделю терапии.

Лечение кандидозного стоматита у взрослых

Причины появления кандидозного стоматита

Содержание статьи

В таблице можно ознакомиться с основными провоцирующими факторами болезни. Для большего удобства в таблице приведена частота их проявления и быстрота излечения при правильно подобранных препаратах.

Группа рискаЧастота проявленияБыстрота излечения
Поражение организма любыми инфекциямиИногдаБыстро, рецидивы в исключительных случаях
Дети до шести летЧастоБыстро, могут быть рецидивы
Пожилой возрастЧастоСложно, частые повторы
Поражение ВИЧЧастоСложно, постоянные рецидивы
Сухость ротовой полостиИногдаБыстро, рецидивы очень редко
БеременностьРедкоБыстро, повторы очень редко
Прием антибиотиковИногдаБыстро, рецидивы лишь при повторном назначении антибиотиков
Недостаточная или плохая гигиена ртаЧастоБыстро при условии правильного ухода за слизистой и зубами

Возникнуть заболевание может также на фоне частых патологий ЖКТ, из-за курения и принятия спиртных напитков. Частые занятия оральным сексом – также одна из самых распространенных причин кандидозного стоматита у взрослых. Осторожными и тщательно следить за гигиеной ротовой полости следует тем больным, у которых есть проблемы с сахарным диабетом.

Причины появления кандидоза

Внимание! Стоит понимать, что дрожжеподобный грибок кандиды постоянно находиться в ротовой полости. Но его количество очень мало. При малейшем снижении иммунитета болезнь может проявиться уже в первые несколько суток.

Симптомы кандидозного стоматита

У взрослых пациентов симптоматика болезни несколько отличается от тех признаков, что появляются у маленьких детей. К подобным симптомам кандидозного стоматита у возрастной группы больных относятся:

  • слабое или сильное жжение во рту и горле, с учетом осложнения болезни дискомфорт будет усиливаться;
  • постепенно в ротовой полости будет появляться белый налет;
  • слизистая рта станет красной, могут появиться кровотечения, особенно при попытках очистить бели при помощи зубной щетки;
  • в ротовой полости будет постоянно отмечаться неприятный привкус, некоторые больные отмечают полную потерю вкусовых рецепторов, а также привкус металла.

Симптомы кандидозного стоматита

Как только заболевание перейдет в хроническую стадию, слизистая сильно иссушится, может появиться сильная боль, появятся проблемы с глотанием даже мягкой пищи и напитков. При развитии кандидоза на фоне сахарного диабета и заболеваний, связанных со значительным падением иммунитета, патология обычно сразу переходит в хроническую стадию.

Внимание! Безобидная, по мнению многих, болезнь может вызвать ряд неприятных осложнений. Если у больного есть кариес, присутствие молочницы усиливает его распространение, может вызывать воспалительные процессы на деснах. Также могут возникнуть хронические инфекции гортани, значительное снижение аппетита и дисбактериоз.

Лечение легкой формы кандидозного стоматита

На этой стадии заболевания победить расстройство можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого достаточно использовать специальные леденцы и ополаскиватели, которые убивают патогенную микрофлору. Обычно для полного устранения симптомов кандидозного стоматита требуется две недели лечения.

Listerine

Линейка ополаскивателей для рта Listerine

Комплексное средство для ухода за ротовой полостью. Оказывает хорошее противовоспалительное и антибактериальное воздействие. Листерин разрушает стенки бактерий и не дает им прикрепляться к слизистой, что значительно снижает симптомы болезни и постепенно кандидоз отступает.

Для получения необходимого результата потребуется использовать ополаскиватель два раза. Для этого в колпачок наливают 20 мл жидкости для разового использования. Применять раствор требуется до полного выздоровления.

Элюдрил

Элюдрил уничтожает практически все грамположительные и грамотрицательные бактерии

Этот раствор для полоскания также оказывает хорошее противогрибковое воздействие. Одновременно он уничтожает практически все грамположительные и грамотрицательные бактерии. Для применения потребуется на 100 мл чистой воды взять 10-20 мл раствора. Тщательно размешав, требуется прополоскать рот в течение 2-5 минут. Процедура ополаскивания повторяется 3 раза в день в первую неделю и два раза во вторую. Продолжительность терапии составляет 14 дней.

Дифлюкан

Дифлюкан оказывает быстрый эффект, снимая зуд и раздражение

Противогрибковый препарат, который принимается перорально. Оказывает быстрый эффект, снимая зуд и раздражение. При использовании в одно время с ополаскивателями показывает более быстрый результат, облегчение приходит уже в первые сутки. Для снятия симптомов кандидозного стоматита у взрослых требуется принимать по 50 мг основного вещества независимо от приема пищи. Лечение продолжают в течение двух недель. Пероральный прием позволяет полностью избавиться от локаций кандид в пищеварительном тракте и снизить проявление бактерий.

Итракон

Итракон чаще всего используется при начальном проявлении кандидозного стоматита

Медикамент также чаще всего используется при начальном проявлении кандидозного стоматита, лучший эффект показывает при правильном уходе за ротовой полостью и при использовании ополаскивателей. Дозировка интраконазола составляет 100 мг действующего компонента ежедневно. Продолжительность терапии составляет 15 дней.

Внимание! Ополаскивателями при наличии подтвержденного ВИЧа или СПИДа могут использоваться на постоянной основе в качестве профилактического метода кандидозного стоматита.

Лечение средней и тяжелой форм

Дактарин-Гель

Дактарин-Гель

Лекарственный препарат выпускается в форме геля. При попадании в организм быстро всасывается в кровь, что позволяет уничтожить вредоносные организмы не только в желудке, но также в ротовой полости и других локациях. Для получения стойкого результата взрослым пациентам назначается ¼ ложки сиропа строго 4 раза в сутки. Через неделю регулярного использования дозировку можно снизить до двух приемов. Лечение средней и тяжелой форм может продолжаться в течение трех недель, дальнейшее использование только по согласованию с лечащим врачом.

Низорал таблетки

Препарат Низорал в форме таблеток

Медикаменты под этим названием всегда пользовались успехом у больных, которые столкнулись с различными проявлениями грибковых инфекций. Для снятия острой симптоматики требуется принимать внутрь по 200 мг действующего вещества. Главным действующим компонентом Низорал таблетки является кетоконазол. При необходимости этот медикамент можно заменить Состатином и Ороназолом. Дозировка всех препаратов одинакова. Продолжительность терапии может составить три недели.

Имудон

Таблетки для рассасывания Имудон

Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания в ротовой полости. Дозировка зависит от стадии кандидоза и степени его распространения на слизистой ротовой полости и горла. Для получения стойкого эффекта рекомендуется принимать 4-8 доз основного вещества в течение 20 суток. Допускается использовать препарат также в начальной стадии развития кандидозного стоматита, в таком случае для достижения необходимого эффекта принимается 4 таблетки Имудона в течение шести суток.

Микосист

Препарат Микосист

Дозировка лекарственного препарата зависит от степени выраженности симптомов кандидоза. Обычно пациентам назначают 50 мг основного вещества при средних формах болезни и 100 мг при более тяжелом течении кандидозного стоматита. Продолжительность терапии в обоих случаях может составить 7-14 суток. Если у больного диагностирован СПИД или ВИЧ, после основного курса терапии требуется принимать по 150 мг Микосиста еженедельно в течение трех месяцев.

Флюкостат

Лекарственный препарат Флюкостат

Лекарственный препарат при появлении инфекции слизистых оболочек ротовой полости рекомендуется принимать на протяжении 2-4 недель, все зависит от степени тяжести заболевания. Классическая дозировка медикамента составляет 50-100 мг Флюкостата. Принимается медикамент после еды, чтобы снизить раздражение слизистой кишечника. При наличии сопутствующих проблем в виде СПИДа и ВИЧа количество Флюкостата может составить 150 мг, но только по рекомендации специалиста. Этой группе пациентов после основного курса требуется принимать по 150 мг активного вещества в течение 2-3 месяцев в качестве профилактики. Прием осуществляется еженедельно.

Внимание! Назначение любых пероральных средств может производиться только лечащим врачом. Это необходимо, чтобы избежать возможных осложнений в виде сильных кишечных расстройств и проблем с дыханием. При этом важно исключить беременность при использовании этих медикаментов, так как в этот период лечение лишь в исключительных случаях предусматривает использование пероральных противогрибковых средств.

Антисептики при кандидозном стоматите любой формы

Йокс

Применение Йокс позволяет продезинфицировать все ткани и не допустить осложнений в развитии кандидозного стоматита

В состав раствора входит йод, который оказывает хорошее антибактериальное воздействие, позволяет продезинфицировать все ткани и не допустить осложнений в развитии кандидозного стоматита. Для лечения потребуется разводить в 100 мл воды чайную ложку Йокса. Полоскания требуется проводить до пяти раз в сутки, с учетом степени тяжести поражения. Лечение предусматривает использование раствора на протяжении 7-14 суток. Вместо Йокса можно использовать в таких же дозировках Бетадин, Вокадин и Повидон-Йод.

Перекись водорода

Перекись водорода помогает остановить распространение многих групп бактерий, включая кандиды

Средство также относится к местным антисептикам, которые помогают остановить распространение многих групп бактерий, включая кандиды. Для проведения процедуры ополаскивания потребуется взять 30 мл раствора перекиси в концентрации 3% и растворить вещество в 200 мл воды. Полоскать ротовую полость таким способом можно до трех раз в сутки. Не стоит прибегать к использованию перекиси водорода даже в малом количестве, если больной отличается чувствительностью зубов. Вещество может усилить боль и вызвать раздражение десен. Лечение продолжают при нормальной переносимости до полного исчезновения симптомов.

Ротокан

Антисептик широкого спектра действия Ротокан

Отличный антисептик широкого спектра действия. Для приготовления раствора для полоскания при наличии кандидозного стоматита Ротокан разводится в соотношении чайная ложка на стакан воды. Полоскать пораженную полость требуется до пяти раз в сутки. Лечение продолжается на протяжении двух недель. При наличии симптомов по истечение этого времени после консультации с врачом можно продлить терапию еще на семь суток. Ротокан не стоит комбинировать с другими антисептическими препаратами.

Внимание! При соблюдении строгих доз лечение этими антисептиками может проводиться также в период беременности. Но при этом рекомендуется исключить медикаменты с йодом, так как в период вынашивания ребенка женский организм может оказаться очень чувствительным к этому компоненту.

Противогрибковые антибиотики

Пимафуцин

Препарат Пимафуцин в форме таблеток

Главным действующим веществом лекарственного препарата является натамицин, антибиотик подавляющий большинство грибков. Позволяет убить также локации кандид в ЖКТ. Лечение предусматривает использование 1 таблетки 2-4 раза в сутки. В период обострения, а именно первые семь суток, лучше принимать максимальную дозу Пимафуцина. Хорошо переносится в комбинированном лечении.

Нистатин

Препарат Нистатин

При хронической форме кандидозного стоматита требуется принимать медикамент на протяжении трех недель. Дозировка может составлять в тяжелых случаях 8-12 таблеток. Если наблюдается более легкая форма кандидозного стоматита, терапия продолжается в течение 10-14 суток. Дозировка основного вещества составляет 3-4 таблетки Нистатина. Довольно часто при использовании препарата больные жалуются на острую боль в животе и диарею.

Внимание! Антибиотики следует использовать только при стойкой или осложненной форме кандидозного стоматита. Дозировки желательно подбирать строго индивидуально, учитывая вес больного и степень распространения больных участков.

При появлении первых признаков заболевания требуется обратиться за помощью к специалисту. Важно будет подтвердить точный диагноз и назначить соответствующее лечение, которое может включать в себя сразу несколько лекарственных препаратов. Чтобы избежать возможного рецидива заболевания, желательно полностью сменить зубные принадлежности, поддерживать правильную диету и вылечить очаг кандид в желудке. При правильной стратегии лечения удастся быстро избавиться от проблемы и минимизировать шанс ее повторного возникновения.

Видео — Кандидозный стоматит: лечение,симптомы и диагностика заболевания, особенности профилактики

Видео — Как лечить стоматит на языке и десне

expertdent.net

Кандидозный стоматит, лечение у взрослых и детей

Кандидозный стоматит является грибковым заболеванием: его появление провоцируют грибки Candida, активизирующиеся в ротовой полости. Как протекает кандидозный стоматит, его лечение у взрослых и детей – об этом читайте в статье.

Механизм развития

Кандидный стоматит – одна из разновидностей кандидоза, грибковой инфекции. Процесс размножения грибков может быть локализован на коже, в кишечнике, на половых органах, в ротовой полости. Чаще всего появление кандидоза провоцируют грибки рода Candida albicans. Они присутствуют на мембранах слизистой оболочки постоянно.

При определенных обстоятельствах грибы попадают на расположенные рядом ткани и начинают размножаться. К провоцирующим факторам относятся:

  • ослабление иммунитета;
  • младенческий или пожилой возраст, для которых характерен слабый иммунитет;
  • гормональные изменения, эндокринные патологии;
  • беременность;
  • плохая гигиена ротовой полости;
  • болезни десен, кариес;
  • использование зубных протезов, под которыми размножается грибковая микрофлора;
  • механические и химические микротравмы;
  • длительный прием некоторых антибиотиков.

Лечение кандидозного стоматита у взрослых и детей предполагает не только воздействие непосредственно на возбудителя, но и принятие мер для укрепления иммунитета.

В отличие от кандидоза половых органов, симптомы которого у женщин и мужчин различны, признаки грибковой инфекции в полости рта общие. Главное проявление — образование творожистого налета, поэтому заболевание называют также молочницей. При его соскабливании появляются ранки, в которые может попасть инфекция. В этом случае к кандидозному стоматиту присоединяется бактериальный.

Диагностика

Диагноз может быть поставлен на основе жалоб пациента, но иногда проводятся лабораторные исследования:

  • бакпосев для выявления возбудителя;
  • ПЦР-исследование;
  • внутрикожные аллергопробы на антигены.

Правильная диагностика позволяет подобрать эффективные препараты для лечения стоматита.

В последнее время только клинической картины для точной постановки диагноза часто бывает недостаточно. Связано с это со смазыванием характерных симптомов вследствие самолечения, в том числе антибиотиками.

Как лечить заболевание?

Принципы, на которых основывается лечение, зависят от степени развития болезни:

  1. При легкой форме достаточно домашней местной терапии; курс лечения не превышает двух недель.
  2. Умеренная и тяжелая формы предполагают использование общих и местных противогрибковых препаратов.
  3. Рецидивирующий стоматит требует приема противогрибковых препаратов, в том числе для профилактики.

Лечение носит комплексный характер и предполагает применение нескольких лекарственных средств общего и местного действия.

Противогрибковые средства

Таблетки и капсулы с антимикотическими обычно не назначаются во время беременности. Если необходимость в лечении ими возникла при грудном вскармливании, его рекомендуется прекратить. К таким веществам относятся:

  1. Леворин – антибиотик, действие которого направлено против активности грибков. Назначается для приема внутрь либо как раствор для полоскания (таблетка на 500 мл воды).
  2. Нистатин назначается четырежды в сутки, на протяжении двух недель. Согласно инструкции по применению, нистатин, как и большинство других общих противогрибковых препаратов, не рекомендован при беременности.
  3. Дифлюкан, Флуконазол, Флюкостат. В основе этих средств общее действующее вещество – флуконазол. Различаются они дополнительными компонентами, страной производства; нужное средство назначит врач. Все препараты принимаются по схожей схеме. Так, инструкция по применению Флуконазола рекомендует в первый день принять 400 мг разово, далее по 200 мг ежедневно. Аналогичные указания содержатся в инструкции по применению Дифлюкана.
  4. Кандид – средство на основе клотримазола, выпускающееся в форме крема, присыпки или раствора. Для лечения кандидозного стоматита используют Кандид в виде раствора (инструкция рекомендует обрабатывать пораженные участки с помощью ватной палочки) или порошка (применяется как присыпка).

    Это средство на основе клотримазола.

Антисептики

Антисептические препараты предназначены для ликвидации и профилактики воспалительных процессов, возникающих на фоне стоматита. Среди них врачи часто назначают:

  • Ингалипт – спрей с противовоспалительным действием на основе стрептоцида и эфирных масел. Спрей распыляется на ранки трижды в день на протяжении недели.
  • Люголь – раствор, оказывающий противомикробное действие. Содержит йод, поэтому средство не нужно применять без консультации с врачом при наличии заболеваний щитовидной железы.
  • Фурацилин – в растворе или таблетках для его самостоятельного приготовления.
  • Стоматофит – препарат для полоскания, содержащий экстракты лекарственных растений: ромашки, арники, тимьяна, шалфея, мяты.

    Препарат на основе лекарственных растений.

Анестетики

Один из симптомов заболевания – сильная  боль, мешающая есть и разговаривать. Для избавления от нее назначаются местные обезболивающие средства:

  1. Гексорал – леденцы для рассасывания с анестетическим и противомикробным действием.
  2. Лидокаин-асепт – спрей, содержащий анестетик лидокаин и антисептик хлоргексидин.
  3. Камистад в форме геля, обезболивающий, снимающий воспаление, оказывающий антисептическое действие.

Читайте также: «Чтобы не пришлось иметь дело со стоматитом, нужно знать, когда он заразен»

Заживляющие средства

Слизистая оболочка при кандидозном стоматите повреждается, и лечение требует применения препаратов, ускоряющих регенерацию. К ним относятся:

  • Солкосерил – гель, предназначенный для ускорения эпителизации. Он наносится на обработанную антисептиком, подсушенную слизистую, образуя тонкую пленку, стимулирующую синтез коллагена.
  • Олазоль в форме спрея-пены, обладает анестезирующим и ранозаживляющим действием.
  • Масла шиповника, облепихи, способствующие ускорению процесса заживления.

    Гель, предназначенный для ускорения эпителизации.

Антибиотики

Антибактериальные препараты применяются, если к грибковой инфекции присоединяется бактериальная. Назначать их должен врач, после диагностики и определения характера заболевания.

  1. Сумамед на основе азитромицина – применяется при тяжелых формах заболевания, вторичных инфекциях на фоне грибкового стоматита.
  2. Амоксиклав – препарат широкого спектра, выпускается как порошок для суспензии (для взрослых) или капельный раствор (для детей).

Антибактериальные препараты применяются, если к грибковой инфекции присоединяется бактериальная.

Лечение стоматита народными средствами целесообразно лишь для снятия воспаления. С этой целью используются мед, тертый сырой картофель, сок алоэ, полоскания отварами трав, обладающих противовоспалительным действием. Однако все эти меры не уничтожают главную причину болезни – размножающийся грибок Кандида, поэтому будут эффективны лишь как дополнительные.

Читайте также: «Когда назначают антибиотики при стоматите у детей?»

Лечение детей

Кандидозный стоматит у маленьких детей возникает довольно часто из-за несформированности иммунной системы. Размножению грибка способствуют также особенности питания – употребление молока, молочных продуктов.

Болезнь обычно протекает остро, поэтому помощь требуется незамедлительно. Лечение назначается с учетом возраста ребенка:

  1. Грудничкам рекомендован Кандид в форме раствора. Смачивается ватная палочка, которой обрабатываются пораженные десны после каждого кормления. Для заживления ранок используется облепиховое масло. Важно предотвратить повторное заражение, тщательно вымыв игрушки, предметы, с которыми контактирует ребенок.
  2. После года лечение также преимущественно местное, за исключением тяжелых случаев, когда может потребоваться общая терапия. Лекарственные средства, применение которых разрешено детям старше года, — Кандид, Нистатин, Леворин. Помимо противогрибковых препаратов, назначаются антисептические средства – хлоргексидин, мирамистин.

Кандидозный стоматит у маленьких детей возникает довольно часто из-за несформированности иммунной системы.

Ранки нельзя прижигать спиртовыми растворами, зеленкой, йодом. Запрещается самостоятельно удалять налет со слизистой, давать ребенку антибиотики без назначения специалиста. 
К какому врачу обратиться для лечения кандидозного стоматита? Взрослым пациентам стоит посетить стоматолога, с детьми нужно обращаться к педиатру. Врач назначит терапию, а также порекомендует меры профилактики для предотвращения рецидивов. К ним относятся тщательная гигиена ротовой полости, дезинфекция детских сосок, игрушек, бутылочек.

Не менее важно укрепление иммунной системы, противостоящей размножению грибка, с помощью физической активности, прогулок на свежем воздухе, правильного питания.

Источники:

  1. Молоков В.Д., Галченко В.М. Кандидоз полости рта. Учебное пособие. Иркутск, 2009.
  2. Боровский Е.В., Машкиллейсон А.Л. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ. Москва, 2001.
  3. Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста. Нижний Новгород, 2001.

skzub.ru

Кандидозный (грибковый) стоматит у взрослых: причины, симптомы и лечение

Кандидозный стоматит у взрослых возникает при внедрении и активизации грибов рода Candida. Около 60% людей всей планеты являются носителями, но далеко не у всех в течение жизни появляются характерные симптомы. С чем это может быть связано и что нужно делать, чтобы не допустить повторного развития болезни? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашей статье.

Причины кандидозного стоматита

Характер взаимодействия между организмом человека и грибковой инфекцией определятся не только состоянием макроорганизма, но и количеством грибков, их уровнем патогенности, общим временем кандидоносительства. На выраженность течения стоматита, вызванного грибками рода Candida, влияют специфические и неспецифические факторы иммунной системы человека.

Давайте разберем, какие изменения местного и общего характера способствуют развитию кандидозного стоматита:

  • сдвиг PH слюны в кислую сторону;
  • нарушение целостности слизистой оболочки;
  • неудовлетворительный уровень гигиены ротовой полости;
  • наличие некачественных реставраций, ортопедических конструкций;
  • дисбактериоз;
  • нерациональный прием антибиотиков.

Грибковый стоматит может возникать при снижении сопротивляемости. Учитывая тот факт, что макрофаги, нейтрофилы и Т-лимфоциты являются защитными клетками организма, при их непосредственном участии происходит регуляция иммунного ответа при всех формах кандидозного стоматита. Но если у пациентов наблюдаются частые рецидивы болезни, иммунологическое исследование помогает выявить заметное снижение специфических факторов защиты, что подтверждает факт их функциональной несостоятельности.

Также доказана тесная связь между состоянием органов внутренней секреции и системой иммунитета. Гормоны непосредственно влияют на выраженность общей и местной резистентности. Именно поэтому люди в период сильного гормонального стресса (например, при беременности, во время родов) подвержены активизации грибковой инфекции.

Как происходит внедрение грибков?

Грибок рода Candida имеет широкое распространение в окружающей среде. Его выявляют в почве, в воздухе, в мясе, молочных продуктах. Источником болезни являются не только больные, но и кандидоносители. Основные пути передачи:

  • контактный;
  • капельный;
  • бытовой;
  • внутриутробный.

Что такое молочница? Этот термин чаще используется для определения кандидоза, развивающегося у детей грудного возраста. Наряду с трансплацентарным вариантом инфицирования, высок риск заражения и во время родов при прохождении ребенка через родовые пути.

Проявится кандидоз или нет, зависит прежде всего от иммунной защиты. Если показатели сопротивляемости организма находятся на должном уровне, даже при внедрении грибов произойдет их элиминация. Именно поэтому много кто является носителем, но далеко не у всех возникают проявления кандидозного стоматита.

Признаки кандидоза в полости рта

При переходе условно-патогенных грибов в патогенные формы развивается кандидоз. Начинается все с появления жжения на слизистой. Далее образуются белесоватые точки, которые, сливаясь, формируют пленки. Именно эти творожистые наслоения являются характерными симптомами кандидозного стоматита. При попытке удалить – легко снимаются, при этом не происходит травмирования поверхностного слоя. Но при длительном течении налет становится более плотным, спаивается со слизистой. И при удалении обнажается красная и болезненная поверхность.

По клиническому течению выделяют следующие формы стоматита, вызванного грибом Candida.

  1. Псевдомембранозный грибковый стоматит является классической формой. Характеризуется появлением наслоений белого цвета. При легком течении пленки снимаются без усилий, в ротовой полости наблюдается единичный очаг поражения с локализацией на щеках или на спинке языка. Течение средней тяжести проявляется формированием более плотной структуры налета, снять который, не повредив слизистой, уже невозможно. Тяжелые же формы протекают с диффузным поражением не только щек и языка, высыпания можно рассмотреть и на твердом, мягком небе, миндалинах, задней стенке глотки. Но наиболее плотный налет грязно-серого цвета локализуется все же на языке.
  2. Для хронического атрофического кандидозного стоматита характерно появление сильного чувства жжения в полости рта. При осмотре стоматологи выявляют сухую, красную, раздраженную слизистую. Налета практически нет, небольшие скопления локализуются в глубоких складках языка. Слюна вязкая, выделяется в уменьшенном количестве. В углах рта часто выявляют сухие заеды.
  3. Гиперпластический кандидоз – это одна из форм хронического воспалительного процесса. Больные жалуются на сухость, зуд, ощущение дискомфорта в ротовой полости. Прием пищи затруднен, так как сопровождается болезненностью. Грибковый стоматит отличается от атрофического наличием плотных массивных наслоений с локализацией на языке. Цвет налета может изменяться – от бело-серого до светло-коричневого. При попытке снять оголяется кровоточащая рана.

Принципы общей терапии

При тяжелом течении заболевания стоматологи наряду с местными терапевтическими мероприятиями используют препараты для приема внутрь. Давайте рассмотрим основы общего лечения кандидозного стоматита у взрослых.

  1. Противогрибковые средства. Нистатин назначают в виде таблеток. Так как данный препарат плохо растворяется в воде, сначала желательно таблетку рассасывать и только потом проглотить. Широко применяются и такие антимикотические лекарства, как Флуконазол и Орунгал.
  2. Для устранения сухости во рту при кандидозном стоматите используют Калий йодид. Выпускается данный препарат в виде 3% раствора. Применять рекомендуют по 15 мл трижды в день, запивая молоком. Наряду с повышением слюноотделения средства на основе йода обладают и противогрибковым действием. А это несомненный плюс, так как этиопатогенетическое лечение кандидозного стоматита у взрослых от этого только улучшается.
  3. Также для пролонгирования антимикотической терапии назначают Декамин, который представлен в продаже в виде карамелек для рассасывания.
  4. Для улучшения обменных процессов используют комплексы, содержащие витамины В1, В2, В6, В12, С.
  5. Иммунотерапия хронического кандидоза проводится с помощью противогрибковых вакцин.
  6. Коррекция питания – обязательная составляющая комплексного лечения кандидозного стоматита. Из рациона необходимо исключить кондитерские изделия, рафинированные углеводы. Употреблять рекомендуют кисломолочные продукты.
  7. Перспективным методом лечения кандидоза является пробиотикотерапия. Некоторые ученые считают грибковую инфекцию следствием дисбактериоза. Они полагают, что за счет восстановления состава нормальной микрофлоры удастся купировать патологические проявления кандидоза.

Задачи местного лечения

Чем местно лечить кандидозный стоматит? Локальная терапия направлена не только на элиминацию патогенной популяции грибов, но и на восстановление прежней структуры слизистой.

  1. Для антисептической обработки используют препараты с двойным действием: антимикотическим и противовоспалительным (Мирамистин, Элюдрил, Корсодил).
  2. Противомикробные мази (Декаминовую, Клотримазоловую, Нистатиновую) применяют в виде аппликаций, наносить желательно 3 раза в день. Чтобы избежать привыкания патогенных штаммов к лекарственным средствам, антимикотические препараты необходимо чередовать.
  3. Многие спрашивают: «Как лечить кандидозный стоматит, если во рту полный или частичный съемный протез?» В остром периоде протез необходимо снять, пока не исчезнут характерные симптомы заболевания. При хроническом течении ортопедические конструкции обрабатывают теми же мазями, что и слизистую полости рта.
  4. При кандидозном стоматите применяют и такие лекарства, как Гексорал, Мундизал гель, Пародиум. Высокая эффективность обусловлена наличием в их составе компонентов, обеспечивающих достижение обезболивающей, противовоспалительной, антимикробной и противомикотической активности. Гелевая структура способствует лучшему всасыванию активных веществ, пролонгируя их действие.

Чтобы объективно ответить на вопрос, удалось ли вылечить кандидоз, после проведенного курса назначают микологический анализ. Лабораторным маркером эффективности терапии является отсутствие нитей псевдомицелия, дрожжеподобных грибов Candida во взятом с полости рта материале.

Чтобы снизить риск возникновения признаков кандидозного стоматита, необходимо вовремя проводить санацию очагов инфекции в полости рта. Устранение травмирующих факторов, педантичное проведение гигиенических мероприятий, рациональное протезирование и правильный уход за съемными протезами – все это является мощным барьером, предотвращающим переход условно-патогенной флоры полости рта в патогенную форму.

zubydesny.ru

причины, лечение и возможные осложнения.

Ротовая полость человека является первым барьером на пути огромного числа различных бактерий и грибков. Однако если защитные функции организма не сформированы или ослаблены, то вредоносные микроорганизмы начинают активно размножаться в ней, что приводит к различным заболеваниям. Одной из таких болезней является кандидозный стоматит, при котором страдают слизистые ткани ротовой полости.

На начальных стадиях заболевание легко лечиться, и оно неопасно для организма. Однако с развитием болезнь может вызвать существенные осложнения. Поэтому важно знать симптомы, причины и методы лечения кандидозного стоматита для того, чтобы не допустить его перехода в опасную форму, которая может сильно навредить здоровью человека.

Общие сведения о кандидозном стоматите

Кандидозный или грибковый стоматит обусловлен активным размножением грибка Candida в ротовой полости человека. Микроорганизмы этого вида постоянно присутствуют во рту, но они находятся в латентной стадии благодаря защитным функциям организма.

Однако при нарушении или ослаблении иммунной системы человека паразитический грибок выходит из «спящего» состояния и начинает размножаться на мышечных тканях. В результате слизистая ротовой полости покрывается творожистым налетом, под которым находятся поврежденные участки в виде микроязв.

Наиболее подвержены грибковому стоматиту дети и пожилые люди: первые – вследствие не полностью сформировавшейся природной защиты, вторые – из-за ослабления иммунной системы внутренними процессами перестройки организма, которые протекают в этом возрасте. Однако при определенных обстоятельствах грибковый стоматит может развиться у любого человека.

Факторы, приводящие к кандидозному стоматиту

Кандидозный стоматит появляется, когда ослаблена иммунная система человека или нарушено равновесие микрофлоры ротовой полости. Этому способствуют следующие факторы:

  • Активная фаза аллергии, при которой иммунитет борется с ее последствиями и не может вовремя отреагировать на рост грибка.
  • Обезвоживание, вследствие которого полезные микроорганизмы погибают из-за нехватки питательных веществ, что приводит к благоприятным условиям для размножения вредоносных грибков.

  • Существенная нехватка микроэлементов и витаминов, что негативно сказывается на защитных функциях организма в целом.
  • Прием антибактериальных лекарств, которые направлены на уничтожение вредоносных микроорганизмов. Однако при этом погибают и полезные бактерии, что приводит к изменению баланса в микрофлоре, вследствие чего грибок начинает ускоренно развиваться.
  • Гормональные сбои и перестройки, при которых происходит существенное ослабление иммунитета.
  • Другие заболевания слизистых тканей рта и зубов (кариес, воспаление десны, иные виды стоматитов и т.д.), способствующие созданию комфортных условий для развития грибковых микроорганизмов.
  • Болезни, влияющие негативно на иммунитет человека – ВИЧ и СПИД. Люди, страдающие этими заболевания, особенно подвержены грибковому стоматиту.
  • Лечение онкологии при помощи химио и лучевой терапии, которое приводит как к уничтожению микрофлоры, так и к ослаблению иммунной системы.
  • Использование некоторых видов ополаскивателей ротовой полости и зубных паст, в состав которых входит сульфат натрия. Это вещество вызывает сухость слизистой, что отрицательно воздействует на микрофлору.
  • Курение, при котором вредные вещества сигаретного дыма пагубно влияют на противобактериальные и противогрибковые свойства слюны. Кроме того, выделяемые смолы приводят к различным заболеваниям слизистой рта.

  • Применение съемных зубных протезов, которые при использовании раздражают десну и другие части рта, вследствие чего может развиться воспалительный процесс.
  • Попадание в ротовую полость нетипичных грибковых микроорганизмов другого человека. В этом случае иммунная система не имеет наработанных защитных механизмов на сторонний вид и не может препятствовать его размножению. Передаваться грибковый стоматит может через поцелуи, общие игрушки или посуду и другие контакты, при которых происходит попадание слюны от инфицированного к здоровому человеку.
  • Распространение заболевания молочницы по организму.

Основной причиной заражения младенцев таким видом стоматита, является их прохождение по родовым путям, зараженным молочницей. Кроме того, заболевание может возникнуть, если кормящая мать не соблюдает правила гигиены, а также при нерегулярном мытье бутылочек и сосок грудничков.

Стадии развития кандидозного стоматита и симптомы сопровождающие их

Кандидозный стоматит является прогрессирующим заболеванием, которое, развиваясь, может поразить всю слизистую рта. Выделяют четыре стадии болезни.

На первой стадии грибок только появляется на тканях слизистой. В этот период активность микроорганизмов проявляется в виде образования небольших по размеру язв красного цвета. Поражаются в основном язык, губы и щеки. В некоторых случаях болезнь может протекать на миндалинах или деснах.

Особенностью этого периода развития заболевания является его безболезненность, вследствие чего человек не догадывается о том, что у него начинает развиваться грибковый стоматит.

Вторая стадия характеризуется появлением легкоудаляемого белого налета поверх язв. Это проявление болезни указывает на то, что иммунная система начинает все хуже справляться с размножением грибка. На этом этапе больной начинает чувствовать дискомфорт при приеме пищи. В некоторых случаях может появиться слабость или повыситься температура у детей.

На третьей стадии болезни защитные механизмы организма уже не могут справляться с размножением грибка, что проявляется в виде трудноудаляемого белого налета по всей площади слизистой рта и появлении множества кровоточащих язв. В этот период заболевший испытывает значительную боль, общую слабость, тошноту, позывы к рвоте и трудности при глотании.

Распространение спор грибка в другие органы относят к четвертой стадии. Попадая в новое место, микроорганизмы снова начинают активно размножаться, что приводит к патологическим изменениям подвергшегося заражению участка тела.

При появлении любых признаков развития грибкового стоматита необходимо срочно обратиться к врачу за помощью, так как переход от второй стадии болезни к последующим проходит в очень короткие сроки, и промедление в этом случае может привести к серьезным осложнениям.

Осложнения, к которым может привести кандидозный стоматит

Первые две стадии грибкового стоматита легко поддаются лечению и кроме дискомфорта не доставляют каких-либо серьезных проблем. Опасность для здоровья человека несут третья и четвертая стадии, когда болезнь может преобразоваться в инфекцию, распространяясь по всему организму. В этом случае кандидозный стоматит у взрослых и детей может вызвать следующие серьезные заболевания:

  • Эндокардит, при котором воспаляется внутренняя оболочка сердца, что приводит к нарушению в работе органа.
  • Менингит, представляющий собой тяжелое поражение головного мозга, в результате чего человек может впасть в кому или остаться инвалидом на всю жизнь.

  • Нефрит, при котором в почках происходят патологические изменения, вследствие чего нарушаются функции мочевыделительной системы.
  • Дерматит, проявляющийся в воспалении кожных покровов тела. При этом человек постоянно чувствует боль, жжение и зуд на поражённых участках.

Кроме того, лечение поздних стадий стоматита нечасто приводит к полному выздоровлению. В большинстве случаев болезнь переходит в хроническую форму, при которой даже незначительное ослабление иммунной системы провоцирует рецидив.

Лечение кандидозного стоматита

Лечение кандидозного стоматита у взрослых и детей комплексное, оно включает следующие мероприятия:

  • Применение антигрибковых препаратов.
  • Дезинфекцию пораженной ротовой полости.
  • Соблюдение диеты.
  • Укрепление иммунной системы.
  • Устранение причины появления болезни.

Кандидозный стоматит обусловлен размножением грибка Candida, поэтому основу лечения составляют антигрибковые препараты. Они могут выпускаться как в таблетках или капсулах для приема внутрь, так и в виде мазей или кремов, которые наносятся непосредственно на пораженные участки.

Курс лечения антигрибковыми лекарственными средствами обычно составляет 1-2 недели, но если симптомы заболевания не пропали по истечении этого срока, то назначается более сильнодействующий препарат до полного устранения признаков болезни.

Наиболее распространёнными препаратами являются Амфоглюкамин, Нистатин, Флуконазол, Миканазол, Леворин, Натамицин, Кетоканазол и др. Для лечения детей из этого списка обычно используют Леворин или Нистатин, так как они не оказывают негативного влияния на организм. Однако, если данные препараты не помогают, назначают более сильные, но в меньших дозах, чем взрослому человеку.

Лечение кандидозного стоматита должно сопровождаться систематическим очищением ротовой полости от продуктов жизнедеятельности вредоносных микроорганизмов. Для этого применяются различные растворы, которые обладают и обезболивающим эффектом. Взрослым для этих целей можно использовать:

  • Содовый раствор (на стакан воды 1 ч.л. соды).
  • Растворы на водной основе, в которые добавляются лекарственные средства (Нистатин, Хлоргексидин и др.).
  • Готовые специализированные жидкие ополаскиватели. Наиболее распространенным является раствор «Асепта».

Для очищения детской ротовой полости применяют растворы воды с содой или анилиновыми красителями. Кроме того, можно просто протирать рот влажной салфеткой удаляя творожный налет.

Важным этапом лечения является отказ от пищи, которая может раздражать слизистые ткани (острое, соленное, кислое, жаренное и копченное). Стоит исключить из рациона сладости и мучные продукты, которые создают благоприятные условия для размножения грибка. Кроме того, вся пища должна употребляться в виде каш и пюре, чтобы исключить возможность повреждения тканей ротовой полости.

Так как грибковый стоматит начинает активно развиваться при ослаблении иммунитета, то одним из направлений лечения является усиление иммунной системы человека. Для этого применяются иммуностимулирующие препараты (Виферон, Циклоферон, Имудон и др.) и различные мультивитаминные комплексы.

Еще одним важным условием полного излечения от этой болезни является выявление и устранение факторов, приведших к ее развитию. Если этого не сделать, то проблема вернётся через небольшой промежуток времени и примет хроническую форму.

Профилактика кандидозного стоматита

Как и любое заболевание, кандидозный стоматит лучше не лечить, а предотвратить. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Особенно важно это делать у детей, так как их иммунная система еще находится на стадии становления.
  • Периодически поддерживать иммунитет при помощи комплексов витаминов.
  • Вводить в рацион большое количество фруктов и овощей богатых витаминами A, B, C, D.

  • Кормящим матерям следить за гигиеной груди.
  • Тщательно мыть бутылочку и соску после каждого кормления ребенка.
  • Не есть из общей посуды.
  • Незамедлительно лечить любые заболевания полости рта.

Кандидозный стоматит – это серьезная болезнь полости рта, которая развивается при ослаблении иммунитета. Запущенные формы этого заболевания могут привести к патологическим изменениям сердца, мозга, почек и других органов. Поэтому стоит внимательно следить за состоянием ротовой полости и при любых симптомах болезни незамедлительно обратиться к врачу для получения квалифицированной медицинской помощи.

tvoidantist.ru

лечение общее, местное и народное для детей и взрослых

Среди заболеваний полости рта достаточно распространенным является поражение слизистой оболочки, поверхности языка и даже миндалин грибком Кандида.

В простонародье кандидозный стоматит именуется молочницей, и бытует мнение, что заболевание не опасно для здоровья.

Это заблуждение, так как кандидоз, кроме дискомфорта во время еды или питья, может стать причиной распространения грибка в организме, что чревато ангинами и иными осложнениями.

Содержание статьи

Причины возникновения

Грибок Candida имеет несколько разновидностей, каждый из которых может вызвать стоматит. В норме, человеческий организм в состоянии противостоять условно-патогенной флоре, но в силу разных причин, защита ослабевает.

Так как грибок живет бессимптомно в полости рта, присутствует в окружающей среде и передается при бытовых и сексуальных контактах, то для его активации достаточно одной из причин:

  1. Младенческий возраст. Самая распространенная группа по заболеванию молочницей. Незрелость иммунной системы, стремительная атака новорожденного различными вирусами и бактериями, несформировавшаяся микрофлора полости рта – факторы, способствующие локализации кандидоза у младенцев.
  2. Старческий возраст. Угасание защитных сил, сопутствующие заболевания и прием лекарственных препаратов делают уязвимым организм пожилого человека к атаке грибков.
  3. Ослабление иммунитета в связи с заболеванием. Наиболее часто страдают от кандидоза люди, иммунная система которых ослаблена. ВИЧ, злокачественные опухоли, обменные нарушения и иные длительно текущие хронические болезни, вызывают дисбаланс иммунитета.
  4. Лекарственные препараты. Антибиотики и оральные контрацептивы нарушают нормальную микрофлору желудка и полости рта, и приводят к активации грибковых заболеваний.
  5. Влияние внешних токсических веществ. Курение, работа, связанная с постоянным контактом с пестицидами или солями тяжелых металлов являются фактором риска.
  6. Механические травмы десен. Неправильно подобранные зубные протезы или постоянная травматизация десны или языка осколком зуба могут привести к локализации на месте травмы грибка.
  7. Беременность. Во время гормональной перестройки организма, риск заболеть кандидозным стоматитом резко возрастает.

Этапы развития

Так как грибковая флора имеет способность развиваться постепенно, проникая в ткани все глубже и распространяясь по поверхности десен и языка, то кандидозный стоматит имеет несколько этапов развития.

Первоначально Candida закрепляется на небольшом участке слизистой полости рта. Визуально это выглядит как единичные, небольшие пятнышки красного цвета на деснах, небе или языке.

Быстро распространяясь и вживаясь в ткани слизистой, грибок уже через сутки выглядит, как белые пятнышки различного размера. Рыхлый налет на поверхности пятен легко удаляется, под ним обнаруживается воспаленный участок.

Следующий этап характеризуется утолщением налета, его поверхность становится более плотной, сероватой, удаляется с трудом. Под налетом – кровоточащий участок.

Виды и симптомы

Кандидозный стоматит классифицируется по своему течению на острый и хронический. Каждый вид заболевания подразделяется на подвиды.

Острый

Интенсивность начала заболевания и быстрота распространения кандидоза сопровождается сопутствующими признаками — повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, слабостью.

Обширное поражение слизистой затрудняет процесс еды и питья, сопровождается болевыми ощущениями. Острый кандидозный стоматит может быть атрофическим и псевдомембранозным.

  1. Атрофический развивается вследствие приема антибиотиков или иных лекарственных препаратов. Характеризуется отсутствием белого налета, сильной сухостью слизистой и ярко-красным цветом языка и десен. Присутствуют сильная болезненность, жжение, больной не чувствует вкус продуктов.
  2. Псевдомембранозный стоматит – классическая молочница, характеризуется обильным творожистым, рыхлым налетом на языке и деснах. Слизистая отечная, присутствует боль во время еды. Этот вид заболевания чаще всего диагностируется у младенцев, взрослые страдают им реже.

Хронический

Острые проявления болезни могут перейти в хроническую форму. По морфологическим признакам имеется два подвида этой формы: гиперпластический и атрофический.

  • Гиперпластический стоматит часто диагностируется у взрослых при иммунных проблемах, а также после приема лекарств. В полости рта обнаруживаются желтоватые бляшки, налет с которых снимается не полностью, оставляя кровоточащую эрозию. Болезненность незначительная, самочувствие почти не страдает. Одним из симптомов является сухостью слизистой и неприятный запах изо рта.
  • Атрофический кандидоз хронического течения заболевания развивается при механическом раздражении слизистой съемными протезами. Больной жалуется на сильную боль, жжение и неприятные ощущения во время носки протеза. При осмотре налет обнаруживается скупо, присутствует резкая гиперемия десен.

Диагностика

Диагностические мероприятия при этом заболевании сводятся к визуальному осмотру пораженных участков, а также к некоторым лабораторным исследованиям.

Врач, после осмотра пациента, назначает экспресс-диагностику при помощи инкубации клеток Candida. Это исследование занимает с момента взятия соскоба до получения результата полтора-два часа.

Если есть сомнения, то врач назначает обычный соскоб. Это исследование позволяет точно определить, на какой стадии заболевания находится больной. При острой форме в соскобе обнаруживаются преимущественно круглые клетки, при хронической – цепочки из удлиненных клеток и нити псевдомицелия.

Терапевтические меры

Терапевтические мероприятия при этом заболевании заключаются не только в комплексном лечении кандидоза, но и в укреплении иммунитета, терапии сопутствующих заболеваний и нормализации микрофлоры полости рта.

Общее лечение

Грибковые заболевания, к которым относится кандидоз, хорошо поддаются лечению при сочетании местных средств и препаратов общей терапии. Врач назначает прием антигрибковых препаратов при остром и хроническом течении болезни, при обширном поражении слизистой.

  1. Из лекарственных средств обычно используется «Дифлюкан» или «Нистатин».
  2. При чрезмерной сухости в ротовой полости назначается трехпроцентный раствор йодида калия. Йод уничтожает грибок и усиливает слюноотделение.
  3. Для укрепления иммунитета и в качестве поддерживающей терапии назначаются витамины, препараты железа и кальция.

Местное лечение

Антигрибковые препараты в виде мазей, таблеток для рассасывания, гелей, полосканий и аппликаций помогают уничтожить грибок в месте его локализации. Антимикотики следует наносить на места, пораженные грибком, после предварительного полоскания рта обычной теплой водой.

Во время полоскания происходит механическое удаление грибка Candida с поверхности, после чего он более восприимчив для действия лекарств. Мазь Нистатиновая или Клотримазол стоит применять не менее 10 дней.

Для взрослых

Взрослым людям в период лечения (он составляет не менее двух недель) рекомендуется особое внимание уделять гигиене полости рта. Кроме обычной чистки зубов, обязательно полоскать рот несколько раз в сутки: после еды и на ночь.

Для этого используют растворы антисептиков. Хлоргексидин, мирамистин, Сангвиритрин или Ротокан защищают слизистые от проникновения инфекций, предотвращают бактериальный стоматит и уменьшают воспаление, вызванное грибком.

Для детей

Детям полоскания заменяют на орошение, при этом голову ребенка наклоняют вниз, чтобы жидкость сразу вытекала. В качестве антимикробных препаратов используют водные растворы Сангвиритрина или Ротокана.

Практически все антигрибковые препараты противопоказано применять у детей до 12 лет, поэтому терапия проводится водным раствором Пимафуцина. Три таблетки растворяют в стакане воды и орошают полость рта или наносят раствор на очаги Candida ватной палочкой. Йодинол и анилиновый краситель наносят также ватной палочкой.

Рецепты народной медицины

Народные средства для исцеления кандидозного стоматита обладают большой эффективностью и вполне способны заменить антисептики и аптечные противогрибковые препараты.

В основе рецептов – травы, обладающие вяжущим и антибактериальным действием, свежие соки и пюре ягод, натуральные фитонциды лука и чеснока.

  1. Лист брусники, толокнянку или кору дуба заваривают кипятком и настаивают на водяной бане примерно тридцать минут. Перед полосканием разводят теплой водой пополам. Если проводить обработку, не разбавляя отвар, то эффект будет гораздо больше. Концентрированные травяные отвары можно использовать в виде аппликаций.
  2. Свежевыжатые соки калины, клюквы или моркови используют для полоскания рта. В качестве витаминного средства свежевыжатые соки ягод и овощей принимают внутрь.
  3. Масло шиповника или облепихи наносят на ватный диск и прикладывают на полчаса к месту, где расположены бляшки Кандида. Эти масла обладают противовоспалительным и регенерирующим действием.
  4. Жгучие вещества, содержащиеся в чесноке и луке, могут замедлить рост грибка, поэтому во время болезни желательно употреблять эти овощи в свежем виде как можно чаще.

Возможные осложнения

Отсутствие адекватного лечения приводит к возникновению различных осложнений. Наиболее вероятным и часто случающимся осложнением является ангина, вызванная проникновением грибка Кандида в лакуны миндалин.

При этом присутствуют симптомы общей интоксикации, высокая температура, сильная болезненность в горле.

Слабый иммунитет и обширное заражение кандидозом могут спровоцировать проникновение грибка на слизистую горла, носоглотки и даже в дыхательные пути.

Как избежать заражения

Кандидоз опасен рецидивами, ведь для заражения и повторного обострения заболевания достаточно одной клетки Candida. Именно поэтому во время болезни человек должен пользоваться только своей (лучше всего одноразовой) посудой и бумажными полотенцами.

Все предметы по уходу за младенцем: соску, бутылочку и ложечку, с которой ел малыш, желательно тщательно прокипятить или выбросить.

Профилактика

Бороться с ежедневной атакой грибков поможет крепкий иммунитет. Профилактические мероприятия сводятся к правильному питанию, отказу от курения, своевременной санации рта, предотвращению травмирования десен.

Так как кандидоз передается и половым путем, то при подозрении на инфицирование партнера, лучше отказаться от оральных ласк.

Отзывы

Возможно, в борьбе против кандидозного стоматита есть новые методы или средства. Вы можете поделиться рецептами, проверенными на собственном опыте, и достаточно эффективными, в комментариях.

О причинах возникновения и тактике проведения лечения стоматита доктор Комаровский рассказывает в видеоматериале.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

dr-zubov.ru

Кандидозный стоматит — первые признаки и лечение

В отличие от обычного стоматита, кандидозный провоцируют грибки рода Кандида. Наряду с рядом бактерий, этот микроорганизм в небольшом количестве присутствует в ротовой полости человека. Грибок начинает активно размножаться на фоне ослабленного иммунитета. Яркий признак данного процесса – белый налет на деснах, языке, слизистой оболочке щек. В связи с этим кандидоз ротовой полости еще называют молочницей. Заболевание характерно для маленьких детей, но может появляться и у взрослых. Вне зависимости от возраста лечение проводится при помощи противогрибковых препаратов.

Что такое кандидозный стоматит

Заболевание относится к группе грибковых инфекций. На слизистой рта появляются пятна, характерные для классического стоматита. Отличием же от него выступает белый творожистый налет на внутренней поверхности щек, языке, зубах. Так, кандидозный стоматит у взрослых и детей – это воспалительный процесс в ротовой полости, вызванный активным размножением грибков. Очаговые налеты при этом заболевании сливаются в бляшки, под которыми находятся эрозии. По МКБ-10 патология описана в разделе «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни» и имеет код В37.0 – молочница полости рта.

Причины

Кандидоз ротовой полости провоцирует дрожжеподобный грибок Candida albicans. Его цвет белый, из-за чего вызываемую им болезнь и называют молочницей. Инфицирование ей происходит контактным путем или посредством самозаражения. Последнее означает, что указанный грибок – условно-патогенный, поскольку он является частью естественной микрофлоры слизистой. Стоматит этот возбудитель вызывает только при ослабленном иммунитете и действии ряда других провоцирующих факторов. К таким относятся:

  • не до конца сформированная слизистая кишечного тракта и ротовой полости у новорожденных;
  • дисбактериоз кишечника;
  • чрезмерное применение лечебных полосканий, что вызывает сухость слизистой оболочки;
  • недостаточная гигиена полости рта;
  • вредные привычки, включая курение;
  • постоянное воздействие на полость рта токсическими и химическими веществами, такими как бензол и пестициды;
  • беременность;
  • длительные стрессы;
  • несбалансированное питание;
  • несоблюдение правил гигиены при ношении зубных протезов;
  • сахарный диабет;
  • кариес, гингивит, зубной камень, пародонтит;
  • длительный бесконтрольный прием оральных контрацептивов;
  • ВИЧ и другие иммунодефицитные состояния.

Разновидности

Кандидозный, или грибковый стоматит – это типично «детская» болезнь, от которой чаще страдают маленькие и грудные дети. У взрослых оно может выступать как самостоятельной патологией, так и признаком других патологий внутренних органов или пониженной иммунной активности. В зависимости от степени распространения грибковый стоматит делится на следующие виды:

  • Атрофический кандидоз рта. Начинается с глоссита – воспаления языка, при котором он становится будто «отполированным». Причина – патологическая атрофия его рецепторных сосочков (papillae linguales).
  • Гранулематозный (гиперпластический) глоссит. При этой форме стоматита сосочки не атрофируются, а гипертрофируются, т. е. увеличиваются и воспаляются.
  • Скротальный язык. На его поверхности появляются борозды и складки с налетом внутри.
  • Хейлит. Это кандидозное поражение губ, которое проявляется в виде заед и трещин в уголках рта.

По характеру течения стоматит кандидозного типа разделяют на острый и хронический. Первые отличается ярко выраженными симптомами, второй – протекает волнообразно в виде чередования периодов обострения и ремиссии. В зависимости от клинико-морфологических признаков кандидозное поражение ротовой полости бывает:

  • Псевдомембранозным. От него чаще страдают дети, поскольку заболевание развивается на фоне перенесенных инфекций и бронхитов.
  • Эрозивным. Отличается возникновением на слизистой оболочке маленьких язвочек и эрозий.
  • Гиперпластическим. Сопровождается сильной сухостью во рту, шероховатостью эпителия языка и внутренней стороны щек.
  • Атрофическим. Зона поражения – язык, который покрывается плотной пленкой. Причиной выступает длительный прием кортикостероидов или сложных антибиотиков.

Симптомы кандидозного стоматита

В целом, молочница ротовой полости протекает по типу обычного стоматита, но проявляется в виде глоссита, хейлита, кандидозных заед. Симптоматика определяется распространенностью процесса, состоянием здоровья пациента и его возрастом. У маленьких детей стоматит кандидозного типа можно распознать по следующим признакам:

  • постоянный плач во время приема пищи, поскольку это провоцирует у ребенка боль;
  • отечность слизистой;
  • проблемы с глотанием пищи;
  • диспепсия, боль в животе;
  • белые творожистые бляшки во рту, на языке;
  • язвочки и эрозии, которые появляются после удаления налета;
  • потеря аппетита, снижение веса;
  • поражение кандидами сосков кормящей женщины.

Большинство этих признаков характерны и для взрослых. Отличительными симптомами кандидозного поражения полости рта в более старшем возрасте являются:

  • сухость слизистой рта;
  • боль при глотании пищи;
  • кровотечение слизистой при удалении белого творожистого налета;
  • покраснение полости рта;
  • жжение во рту и гортани;
  • металлический привкус во рту;
  • потеря вкуса при приеме пищи.

Осложнения

Особенно сложно поддается лечению хроническая форма кандидозного поражения ротовой полости. В целом, такой стоматит не представляет особой опасности для людей, не имеющих серьезных заболеваний. У пациентов с ослабленным иммунитетом – ВИЧ-инфицированных, детей до 1 года и пожилых – патологический процесс может распространяться на верхние дыхательные пути, а затем и на пищевод, бронхи и легкие. Из-за присоединения бактериальной инфекции возможно развитие сепсиса – общего заражения крови – и даже летальный исход. Среди других осложнений грибкового стоматита выделяются:

  • нарушения восприятия вкуса;
  • гнойный стоматит;
  • кандидоз желудка, кишечника;
  • кандидозный эзофагит;
  • снижение массы тела;
  • расстройства дефекации, диспепсия;
  • генерализованный кандидоз;
  • ангина.
Статьи по теме

Диагностика

Процесс диагностики кандидозного стоматита не вызывает затруднений, поскольку его характерные симптомы визуально легко распознать. Врач изучает характеристики налета: пятно, бляшки, папулы, открытые эрозии. Кроме первичного осмотра, для подтверждения заболевания специалист назначает пациенту ряд процедур из списка:

  • Микроскопическое исследование мазка из полости рта. Помогает обнаружить грибок под микроскопом. Дополнительно проводят исследование на чувствительность грибка к определенным препаратам.
  • Общий анализ крови. Выявляет лейкоцитоз – повышение уровня лейкоцитов, то указывает на воспалительный процесс в организме.
  • Серологическое исследование. Чаще назначается пациентам с отягощенным анамнезом (ВИЧ, туберкулез, СПИД). Анализ выявляет наличие антител к определенным заболеваниям.

Лечение грибкового стоматита

При появлении признаков грибкового стоматита у ребенка стоит обратиться к педиатру. Взрослым нужно пойти на прием к участковому врачу. Терапевт может направить на консультацию к узким специалистам, включая аллерголога, стоматолога, иммунолога. Лечение заболевания зависит от его разновидности и степени поражения грибком. Нельзя точно описать единую схему терапии, поскольку кандидозная инфекция имеет сложный и вариативный механизм развития. Общими являются только задачи, которые решаются по мере лечения:

  • подавление активности грибка при помощи противогрибковых препаратов;
  • укрепление иммунитета;
  • обезболивание, снятие воспаления, устранение аллергии;
  • терапия сопутствующих заболевания;
  • нормализация микрофлоры полости рта.

Неотъемлемым условием лечения грибкового стоматита коррекция питания. Диету назначают как взрослым, так и детям. Она помогает укрепить иммунитет, что обеспечит организм силами для борьбы с грибком. Для достижения этой цели в меню необходимо включить:

  • больше свежих овощей;
  • кисломолочную продукцию:
  • отварное мясо;
  • бобовые;
  • несвежий хлеб;
  • крупы.

Полностью отказаться рекомендуется от сладостей и выпечки. Запрет накладывается на консервы, полуфабрикаты, горчицу, кетчуп, алкоголь. Употребляемая пища должна быть теплой, чтобы не раздражать слизистую оболочку рта. Из тех же соображений лучше питаться более жидкими блюдами, на время отказавшись от твердых продуктов. Кроме диеты, пациенту назначают препараты из следующих групп:

  • Противогрибковые. Это часть этиотропной терапии, т. е. направленной на устранение источника заболевания – условно-патогенных грибков. Антимикотические препараты убивают их клетки и подавляют размножение. К таким относятся лекарства на основе клотримазола, миконазола, флуконазола, нистатина, натамицина. Они выпускаются в виде гелей, мазей, таблеток, растворов. Наружные формы используются для обработки слизистой рта. Таблетки принимают, если местное лечение не принесло результата.
  • Антигистаминные. Кандидоз часто сопровождается аллергией, связанной с реакцией организма на ферменты, выделяемые грибком. Антигистаминные средства уменьшают отечность и покраснение слизистой. Среди таких препаратов хорошими отзывами пользуются Тавегил, Супрастин, Кларитин, Лоратадин.
  • Антисептические. Представлены в форме растворов, которым проводят санацию слизистой ротовой полости. Это помогает смыть с нее кандидозный налет. С такой целью применяют растворы Йокс, Мирамистин, Ротокан.
  • Обезболивающие. Помогают снять болевой синдром в ротовой полости, чтобы человек мог хотя бы принимать пищу. Справиться с болью помогают гель Камистад, таблетки Гексорал Табс и Анестезин, спрей Лидокаин Асепт.
  • Противовоспалительные. Помогают бороться с ростом грибковых спор и позволят тканям начать процесс восстановления. Хороший эффект оказывают спрей Каметон, гель Холисал или Актовегин, таблетки Эвкалипт М.
  • Ускоряющие заживление. Сильный дискомфорт при кандидозной инфекции рта доставляют язвы, которые образуются после снятия со слизистой творожистого налета. Препараты, способствующие ускорению заживления, назначаются после снятия воспаления и удаления его очагов. Так, стимулировать регенерацию могут паста Солкосерил, спрей Прополис, Каротолин.

У взрослых

Общая схема лечения назначается с учетом степени тяжести стоматита кандидозной формы. На начальной стадии справиться с болезнью можно и в домашних условиях. Основа терапии – специальные леденцы для рассасывания и ополаскиватели рта. Эффективными среди них являются следующие препарата:

  • Ополаскиватели рта из линейки Listerine. Это средства для комплексного ухода за ротовой полостью. Они обладают антибактериальным и противовоспалительным действиями. Благодаря разрушению стенок бактерий, Listerine не дает микроорганизмам прикрепляться к слизистой. Для достижения эффекта рот нужно полоскать дважды в день, используя по 20 мл раствора. Курс длится до полного выздоровления.
  • Элюдрил. Обладает противогрибковым эффектом и уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии. Ежедневно нужно полоскать данным раствором рот 3 раза в день первую неделю, 2 раза – вторую. Для процедуры берут 10–20 мл Элюдрила и 100 мл воды.
  • Итракон. Хоть и выпускается в форме таблеток, используется на ранней стадии грибковой инфекции. Суточная дозировка составляет 100 мг. Лечение продолжают на протяжении 15 дней. Более высокую эффективность Итракон показывает при одновременном использовании ополаскивателей для рта Listerine.

Если болезнь приняла среднюю или тяжелую форму, начинают использовать более сильные препараты. Такое лечение кандидозного стоматита у взрослых проводится преимущественно местными средствами, но иногда применяют и таблетки. Схема лечения может включать такие препараты:

  • Дактарин-гель. Уничтожает патогенные бактерии и грибки, не давая им размножаться. Для достижения стойкого эффекта нужно принимать 4 раза в сутки по ¼ ложки геля. Спустя неделю дозировку уменьшают вдвое, лечение продолжают еще 14 дней.
  • Низорал. Выпускается в форме таблеток. Основное их действие – фунгицидное, т. е. уничтожающее грибковые клетки. Ежедневная дозировка составляет 200 мг. Лечение нужно продолжать не менее 3 недель, а далее – в зависимости от клинической картины.
  • Флюкостат. Для лечения легких форм назначается однократно, но при тяжелом течении его принимают 2–4 недели по 50–100 мг ежедневно. Препарат обладает выраженным противогрибковым действием. На фоне ВИЧ или СПИДа Флюкостат принимают по 150 мг каждый день на протяжении 2–3 месяцев.

У детей

После каждого кормления ребенку нужно давать немного чистой кипяченой воды. После этого можно обрабатывать слизистую рта антисептиками:

  • Содовым раствором. Готовится из 1 стакана теплой кипяченой воды и 1 ч. л. соды.
  • Мазью Пимафуцин или Клотримазол, раствором Мирамистин, Орасепт или Ливанол.
  • Крем-гелями Калгель, Камистад, Кандид. Они дополнительно обладают обезболивающим действием, что поможет вернуть ребенку нормальный аппетит.

Использовать в качестве антисептиков зеленку или перекись водорода не рекомендуется. Они могут только ухудшить состояние слизистой. Мед тоже попадает под запрет, поскольку сладкие продукты способствуют размножению грибка. Кроме мазей, гелей и растворов, допускается использовать антисептические спреи, например, Дактарин. Им орошают слизистую рта до 3 раз в сутки на протяжении 7–10 дней. Детям старше 3 лет можно давать таблетки для рассасывания Имудон или Фарингосепт. При лечении грибкового стоматита у детей также необходимо придерживаться следующих принципов:

  • Тяжелые формы кандидоза требуют использования медикаментозных препаратов. Для детей разрешен Пимафуцин. Детям дают по 1 таблетке в день на протяжении недели.
  • Если причиной кандидоза выступает длительный прием антибиотиков, то ребенку необходимо давать пробиотики, например, Бифиформ, Линекс или Биогайя.
  • Важным условием лечения является обильное питье. Кроме чистой воды, полезно давать ребенку клюквенные и брусничные морсы, травяные чаи и апельсиновый сок.
  • На время лечения питание должно включать мясные пюре, супы-пюре, омлеты, паштеты и творожки.
  • Во время терапии и в течение месяца после ее окончания необходимо давать ребенку иммуноукрепляющие препараты, например, Имунорикс, Имупрет, Иммунал. Дозировка последнего составляет: 1 мл 3 раза в день – для детей 1–6 лет, 1,5 мл с той же частотой – в возрасте 6–12 лет.

Как лечить кандидозный стоматит народными средствами

Рецепты народной медицины более предпочтительные в лечении кандидоза, особенно у маленьких детей. В стоматологии для заживления ран и язвочек во рту успешно используют облепиховое и масло шиповника. Для аппликаций и смазывания очагов воспаления допускается применять настойку из побегов можжевельника. Полоскать ротовую полость можно клюквенным или морковным соком. Существуют и другие эффективные народные рецепты против орального кандидоза:

  • Растолочь пару зубчиков чеснока, добавить 1 ст. л. простокваши. Промыть полученной смесью слизистую ротовой полости. Во время процедуры будет ощущаться сильное жжение, но оно со временем проходит. Судя по отзывам, симптомы кандидоза проходят уже после третьей процедуры, т. е. спустя сутки, но лучше продолжать лечение еще пару дней.
  • Взять одну картофелину, очистить, промыть, натереть на терке. Взять ложку полученной кашицы, положить в рот и держать ее около 5 минут. Повторять подобные действия до 2–3 раз в сутки. Лечение проводить до полного исчезновения ранок во рту.
  • На 200 мл воды взять 1 ч. л. цветков ромашки. Вскипятить, затем настаивать в течение 3 часов. Добавить 1 ч. л. раствора борной кислоты. Использовать отвар теплым для промывания ротовой полости до нескольких раз в день.
  • Залить 300 мл воды 1 ст. л. травы синеголовника. Прокипятить в течение 3 минут, дать настояться хотя бы 2 часа. Полоскать полученным раствором рот каждые 2 часа.

Профилактика

Основным правилом профилактики кандидозного стоматита является соблюдение правил гигиены. Нужно мыть руки перед едой и после посещения улицы. В помещении необходимо регулярно проводить влажную уборку. Кормящим женщинам рекомендуется промывать соски перед каждым кормлением. К общим правилам профилактики относится следующее:

  • сбалансированное питание;
  • активный образ жизни;
  • умеренное употребление сладостей;
  • добавление в рацион кисломолочных продуктов, овощей, фруктов;
  • своевременное лечение заболеваний ротовой полости;
  • грамотное употребление антибиотиков;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • прохождение 2 раза в год витаминотерапии;
  • чистка зубов 2 раза в день.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

vrachmedik.ru

31Окт

Паховая грыжа лечение без операции – Лечение паховой грыжи без операции: альтернативные методики

Лечение паховой грыжи без операции: основные методы терапии

Грыжа пахового канала встречается преимущественно у мужчин. Женщины страдают от патологии гораздо реже. Чаще всего проблема решается оперативным путем, но существуют случаи, когда показано лечение паховой грыжи без операции. Решение о выборе врачебной тактики принимает специалист, проанализировав тяжесть течения патологии и противопоказания у пациента к проведению хирургического вмешательства.

Суть заболевания

Паховая грыжа – это патологическое выпячивание внутренних органов через стенку живота в области пахового отверстия. Внешне образование напоминает округлую или овальную шишку, диаметр которой может увеличиваться при во время физического труда и подъема тяжести. В состоянии покоя образование имеет небольшой размер, в горизонтальном положении тела полностью скрывается.

Неосложненная форма заболевания не доставляет пациенту серьезных неудобств. Главная опасность патологии – это риск ущемления. Для предотвращения осложнений рекомендуется плановая операция с использованием сетки для пластики грыжевых ворот. Некоторым пациентам хирургическое вмешательство противопоказано, в таких случаях проводится консервативная терапия.

Виды безоперационного лечения

Бороться с паховой грыжей без операции у взрослых мужчин и женщин можно с помощью терапевтических методов, направленных на укрепление мышц живота. Для избавления от патологии используются следующие техники:

  1. Лечебная физкультура.
  2. Физиотерапия.
  3. Ношение бандажа.
  4. Массаж.
  5. Применение методов народной медицины.
  6. Соблюдение правил профилактики.

Каждый метод имеет свои особенности и противопоказания. Для достижения наилучшего эффекта алгоритм лечения подбирает лечащий врач, предварительно изучив историю заболевания пациента.

Лечение патологии без операции проводится пациентам, имеющих небольшой размер грыж и больным, кому операция противопоказана. Когда ребенок страдает косой паховой грыжей, мальчику необходима операция. Хирургическое лечение позволит удалить причину формирования мошоночной грыжи.

Комплекс упражнений при грыжах

Нехирургическое, безоперационное лечение паховой грыжи направлено на укрепление мышц брюшной стенки, что обеспечивает сужение пахового отверстия, предотвращение осложнений. С этой целью больным назначается комплекс упражнений, благодаря которым удается повысить мышечный тонус.

Для проведения зарядки дома пациенту могут понадобиться вспомогательные средства, которые легко приобрести в аптеке или спортивном магазине.

Гимнастика в положении лежа

Укрепление мышц проводится с помощью следующих упражнений:

  1. Для первого упражнения понадобиться мешочек с песком весом 1 кг. Лежа на спине, мешочек расположен в области грыжи, сделать глубокий вдох, стараясь вытолкнуть предмет вверх, при выдохе расслабиться.
  2. Лежа, ноги согнуть, руки лежат ладонями вниз. При вдохе таз поднять вверх, опираясь стопами и ладонями, задержаться на несколько секунд, на выдохе опуститься вниз.
  3. Лягте на пол, спина прямая, плотно прижата к поверхности, поднимите согнутую в колене правую, затем левую ногу, после этого поднимите обе ноги сразу. Упражнение выполняется не менее 5 раз.
  4. Лежа, руки за головой, плавно поднимите корпус под углом 45°, задержитесь на секунду, вернитесь в исходное положение.
  5. Упражнение с использованием эластичного бинта. Бинт завяжите в форме кольца, наденьте на стопы ног. Из положения лежа, приподнимите ровные ноги, постарайтесь максимально растянуть ими бинт. При выдохе опустите ноги, расслабитесь.
  6. Хорошо укрепляют мышцы пресса упражнение «ножницы» и «велосипед». Для выполнения нужно лечь на пол, поднять ноги, выполнять ими движения, имитирующие работу ножниц или езды на велосипеде.

На начальных этапах достаточно 3-5 повторений. Не стоит стараться выполнять максимальное количество движений или пользоваться методикой Бубновского, которая рассчитана для лечения грыж межпозвонковых дисков и суставов. Это может усугубить ситуацию.

Упражнения с использованием стула

Упражнения сидя на стуле следует проводить пациентам, имеющим грыжи больших размеров. Нагрузка в положении сидя менее интенсивная, что снижает риск развития осложнений. Для укрепления мышц используют следующие движения:

  1. Сядьте на стул, лицом к спинке, возьмитесь за нее руками, сделайте медленный наклон влево, задержитесь на несколько секунд, вернитесь в исходное положение. Повторите наклон вправо.
  2. Исходное положение, как и в предыдущем упражнении. Напрягая мышцы пресса, поднимите таз, упираясь на стопы и ладони, на выдохе опуститесь вниз.
  3. Сядьте на стул, ноги согните в коленях. При вдохе подтяните колено к груди, на выдохе опустите ногу. Повторите с противоположной ногой.
  4. В том же положении, ноги разведите в стороны, сделайте наклон корпусов вперед, стараясь дотянуться пальцами носочка левой, затем правой ноги.
  5. Сидя ровно, сделайте вдох, напрягая мышцы живота, при этом руки поднимите вверх, сделайте наклон вперед.

Противопоказаниями к выполнению лечебной физкультуры выступают сильные боли, повышение температуры тела, невозможность вправить грыжевое выпячивание.

Лечение с помощью физиотерапии

Лечение грыж у мужчин и женщин проводиться с помощью физиотерапии в тех случаях, если патология сопровождается воспалительным процессом или возникновением флегмоны. При этом врачи назначают УВЧ и лазерное лечение.

Для улучшения перистальтики желудка используют диадинамотерапию (лечение током), индуктотермию (использование магнитных полей), лечение грязями и парафином.

С помощью данных методов невозможно вылечиваться  от грыжи, но, с помощью процедур удается предотвратить осложнения, нормализовать работу органов желудочно-кишечного тракта, привести мышцы в тонус, улучшить кровообращение.

Применение массажа

Массаж является методом, позволяющим укрепить мышечные волокна, вправить грыжевое выпячивание. Полностью избавиться от паховой грыжи без операции  с помощью массажа не удается. Процедура имеет скорее профилактический эффект.

Массаж проводится специалистом, техника заключается в следующем:

  1. Кожная складка в месте выпячивания оттягивается.
  2. После этого специалист аккуратно и плавно нажимает на содержимое грыжи, тем самым вправляя ее на свое место. Движения выполняются максимально осторожно.
  3. На последнем этапе мастер выполняет поглаживающие и пощипывающие движения живота, что приводит мышечную ткань в тонус, налаживает кровообращение.

Сеанс рекомендуется повторять один раз в сутки. Самостоятельное проведение процедуры не допускается, особенно если у пациента возникли такие симптомы, как боль, тошнота, нарушения пищеварения. Такие признаки могут свидетельствовать об ущемлении, что требует немедленного обращения к врачу. При ущемлении грыжи хирург ограничен во времени, необходимо в ближайшие два часа убрать грыжевой мешок. В противном случае потребуется удалять часть отмершей петли кишечника.

Применение бандажа

При развитии паховых грыж у мужчин и женщин часто используют специальный лечебный бандаж, который оказывает небольшое давление на выпячивание, тем самым предотвращая выпадение органов. Преимуществом устройства является то, что его можно использовать в домашних условиях, приспособление фиксирует грыжу, его не видно под одеждой.

Подобрать мужской, женский или детский бандаж помогает лечащий врач. Модель устройства зависит от вида патологии. В медицинской практике существуют односторонние, двусторонние или универсальные приспособления. Женщинам рекомендуется использовать паховый пояс, у мужчин грыжа фиксируется с помощью бандажа в виде плавок.

Эффективность приспособления зависит от правильного выбора размера. При слишком тесном или свободном устройстве лечебный эффект отсутствует.

Ношение бандажа противопоказано при ущемлении, наличии открытых ран, беременным женщинам, при развитии аллергии на материалы, из которых изготовлен пояс.

Народное лечение

Лечить паховую грыжу с помощью народных средств рекомендуется в качестве вспомогательного метода, неспособного устранять причину заболевания. Судя по отзывам, ни одному человеку не удалось устранить грыжу за счет народных методов лечения.

Для облегчения состояния больного сторонники народной медицины используют следующие рецепты:

  1. Компресс из грыжника. Свежую траву нужно поместить в пароварку и варить над паром 10 минут. После этого грыжник немного остужают, прикладывают в область выпячивания, укрывая пленкой и теплым полотенцем.
  2. Устранить болезненность и отек поможет примочка из отвара крапивы. Для этого столовую ложку травы заливают 200 мл кипятка, варят 15 мин. Настоявшееся лекарство процеживают, смачивают в нем марлю, прикладывают на больной участок.
  3. Компресс из сока свежей капусты. Белокочанную капусту пропускают через мясорубку, отжимают сок, в котором смачивают натуральную ткань и прикладывают ее к грыже на всю ночь.
  4. Настойка из коры дуба. Средство готовят, используя измельченную кору дерева и медицинский спирт. Кору заливают спиртом в соотношении 1:3. Настаивается лекарство 14 суток в темной комнате при температуре не выше 18°. Настойку применяют для компресса при грыжах.
  5. Использование алоэ и меда. Это растение отлично снимает воспалительный процесс. Для лечения мякоть крупного листа смешать со столовой ложкой меда, тщательно перемешать ингредиенты. Полученную массу выкладывают на марлю и используют в виде компресса.
  6. Камфорное масло – уникальный продукт, способствующий устранению воспаления и боли. Для облегчения состояния больного, грыжу обрабатывают продуктом в чистом виде.

Использование народных методов без разрешения врача недопустимо. Начинать терапию следует после консультации со специалистом.

Профилактика грыж

Важным принципом профилактики при образовании грыж является поддержание здорового образа жизни, регулярное выполнение физических упражнений, правильное питание.

Пациентам, имеющим патологию или людям, находящимся в группе риска, рекомендуется отказаться от тяжелых физических нагрузок, поднятий тяжести. Для поддержания здоровья важно исключить вредные привычки. Алкоголь и курение негативно влияют на здоровье человека.

Особое внимание следует уделить правильному питанию. Коррекция рациона и отказ от вредных продуктов предотвратит болезни пищеварения, улучшит перистальтику желудка, предотвратит запоры и другие нарушения желудочно-кишечного тракта. К принципам питания во время грыж относят:

  • отказ от слишком калорийной, жирной, жаренной, острой пищи;
  • исключение алкоголя, газированной воды, напитков с большим содержанием кофеина;
  • преимущество следует отдать растительным жирам, кисломолочным продуктам, злакам;
  • макаронные изделия и сладкую выпечку нужно употреблять в ограниченных количествах;
  • предпочтение отдается овощам, фруктам.

Необходимым элементом профилактики является нормализация массы тела, что достигается благодаря соблюдению низкокалорийной диеты.

Пищу нужно принимать небольшими порциями, без перееданий. Чрезмерное наполнение желудка влечет за собой повышение внутрибрюшного давления, что негативно влияет на ход патологии. Из напитков лучше выбрать натуральные соки, компоты, травяные чаи, чистую воду.

Безоперационное лечение паховых грыж – это длительный процесс, требующий немалых усилий. Тщательное соблюдение необходимых лечебных мероприятий обеспечивает хороший эффект позволяет жить без осложнений лицам, которым операция противопоказана.

proods.org

Как лечить паховую грыжу у мужчин не прибегая к операции

Когда возникает паховая грыжа у мужчин, лечение без операции возможно ли? Данный вопрос будет рассмотрен ниже. Паховая грыжа — это опухолевидное выпячивание, выходящее через паховый канал и за ее пределы. Наиболее частая дислокация грыжи — область прохождения семенного канатика. Патология чаще поражает мужчин, чем женщин, и способна развиться в любом возрасте. Этиологию заболевания связывают с ослабленными соединительными тканями, связками и мышцами, которые утрачивают способность удерживать органы на своих местах. Предрасполагающим фактором появления грыжи является специфическое анатомическое образование — щель размером около 4 см, располагающаяся в паховой зоне между соединительными фасциями и связками. Именно в эту щель выпадает грыжевое содержимое.

Сущность заболевания

Причины, вызывающие развитие патологии:

  • слабые мышцы брюшной стенки;
  • ожирение — лишний вес оказывает давление на органы брюшной полости;
  • травмы в паховой зоне, ослабляющие связочный аппарат;
  • длительная физическая напряженность;
  • патология пищеварительных органов, сопровождающаяся частыми запорами.

Паховая грыжа имеет несколько разновидностей. Прямая паховая грыжа может быть только приобретенной, характеризуется патологическим выпячиванием в паховом канале, при этом семенной канатик не затрагивается. При косой грыже выпячивание локализуется рядом с паховым каналом и выпадает из брюшной полости. Такой вид грыжи бывает врожденным или образуется под воздействием внешних причин. Комбинированная грыжа встречается реже, состоит из нескольких грыжевых мешочков.

Паховая грыжа нуждается в обязательном лечении, так как самоизлечение невозможно. Самый эффективный метод лечения — хирургическая операция. Вылечить грыжу безоперационным методом сложно. При паховой грыже у мужчин лечение без операции предусматривает вправление грыжи. Консервативное лечение назначается врачом в следующих случаях:

  • если существуют медицинские противопоказания к оперативному вмешательству;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • если заболевание обнаружилось на ранней стадии развития;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • серьезные нарушения сердечной деятельности;
  • почечная недостаточность.

Лечение паховой грыжи у мужчин без операции должно проводиться под наблюдением лечащего врача. Самостоятельное лечение паховой грыжи категорически не рекомендуется, так как может осложнить состояние и вызвать ущемление.

Как лечить паховую грыжу? Существуют основные методы борьбы с данной патологией:

  1. Использование специального бандажа — эластичного пояса с обхватывающим ногу фиксатором. Существует также нижнее белье, имеющее специальные плотные вставки. С помощью правильно зафиксированной конструкции восполняется недостающая прочность соединительных связок. Ношение бандажного пояса необходимо при физических нагрузках. Не стоит носить бандаж постоянно, это приведет к ослаблению мышц брюшного пресса и спины. Постоянное ношение такого пояса рекомендовано людям преклонного возраста. Конструкцию рекомендуется использовать на ранней стадии патологии.
  2. Умеренное занятие спортом. Рекомендуется заниматься плаванием, легким бегом или ходьбой, занятия следует проводить с инструктором. Особенно полезными оказываются занятия плаванием, при котором мышцы брюшного пресса укрепляются без больших усилий.
  3. Лечебная физкультура. Лечить паховую грыжу без операции можно лечебными упражнениями. Существует специальный комплекс гимнастических упражнений, направленных на укрепление группы мышц нижней части живота. Упражнения подбираются специалистом индивидуально в зависимости от физической подготовки человека. Во время занятий спортом необходимо надевать бандажный пояс.

Как лечить паховую грыжу народными средствами

Фитотерапия может послужить дополнением к основному лечению и должна согласовываться с лечащим врачом. Основные методы сводятся к применению компрессов, примочек и мазей.

Рекомендуемые рецепты от паховой грыжи.

  1. Ржаной хлеб и настой полыни. Ржаной хлеб замачивается в концентрированном настое полыни. Смесь в виде компресса прикладывается на область грыжи. Способ замедляет прогрессирующий процесс и предупреждает осложнения.
  2. Уксус. Протирать ежедневно грыжевое выпячивание 4% раствором уксуса.
  3. Рассол квашеной капусты. Марлю, смоченную в капустном рассоле, прикладывают к грыже. Компресс хорошо успокаивает боль. Метод противопоказан при ущемленной грыже.
  4. Кора дуба. Измельченную кору заваривают кипятком в соотношении: 1 ч.л. на стакан кипятка. Настаивают 20 минут. Марлю пропитывают отваром и накладывают на паховую грыжу. Компресс можно зафиксировать пластырем, чтобы он не сползал.
  5. Полевой хвощ. 3 ст.л. сухой травы заваривают стаканом кипятка. Отвар настаивают 30 минут и используют для компресса.
  6. Мазь. Куриное яйцо смешивается со 100 мл уксуса, 0,5 л растопленного свиного жира и убирается в темное, прохладное место на 5 дней. Затем к смеси необходимо добавить 2 перепелиных яйца и 10 г барсучьего жира. Мазь тщательно перемешивают, накладывают ежедневно на паховую грыжу на 2 часа, курс лечения — 1 месяц. Поверх мази накладывают салфетку и фиксируют бинтом.
  7. Живокость. 25 г сухой травы заливают стаканом воды, кипятят 10 минут, употребляют внутрь по 1 ч.л. до еды.
  8. Полынь. 1 ч.л. травы, залитую стаканом воды, кипятят 5 минут, отвар используют для компрессов.
  9. Цветки василька. 30 г травы заваривают 0,5 л воды. Пьют по полстакана перед едой.
  10. Крапива. Листья растения измельчают в кашицу и накладывают на паховую грыжу.
  11. Кору дуба и желуди настаивают на красном вине в течение 3 недель, настой используют для компрессов.
  12. Таволга. 3 ст.л. травы заваривают 0,5 л горячей воды, настаивают 20 минут и пьют 3 раза в день до приема пищи.
  13. Листья крыжовника или таволги. 1 ч.л. сухой травы нужно заварить в стакане кипятка, употреблять трижды в день до еды.

Упражнения для паховой грыжи

  1. Принять положение лежа на спине, ноги согнуть в коленях, руки сомкнуть в замок на затылке. Попеременно локтем правой руки касаться левого колена, затем левым локтем дотянуться до правого колена. Упражнение выполнять по 20-30 раз в каждую сторону.
  2. Выполнять упражнение «велосипед» в течение 2-3 минут.
  3. Упражнение «ножницы» выполняется лежа на спине 2-3 минуты.
  4. Лежа на боку, выполнять махи ногами вверх левой ногой, затем правой.
  5. Поочередно выполнять наклоны к правой и левой ноге, одна рука касается стопы, другая рука при этом отводится за спину.
  6. Лежа на спине, обхватить стопами мяч, приподнять ноги с мячом, задержаться на пару секунд и опустить ноги.

Упражнения необходимо выполнять в бандажном поясе. В зависимости от состояния нагрузку можно увеличивать или уменьшать. Главное, чтобы лечебная гимнастика выполнялась регулярно. Лечебная гимнастика, ношение бандажа и фитотерапия могут не принести желаемых результатов. При ухудшении состояния следует незамедлительно обращаться к лечащему врачу.

Профилактические мероприятия

Общеизвестно, что болезнь всегда легче предупредить, чем лечить. Возникновение паховой грыжи зачастую обусловлено слабыми мышцами и отсутствием брюшного пресса. Чтобы предупредить образование грыжи, следует поддерживать свою физическую форму. Доказано, что пахово-мошоночная грыжа в большинстве случаев обнаруживается у мужчин с обвисшим животом и дряблыми мышцами брюшного пресса. Достаточно 20-30 минут в день выполнять несложные упражнения, направленные на укрепление косых и поперечных мышц живота, либо несколько раз в неделю посещать тренажерный зал, плавать в бассейне, и тогда риск развития паховой грыжи будет сведен к минимуму. Откажитесь от лифта, больше ходите пешком, это стабилизирует вертикальное положение тела в пространстве, что, в свою очередь, формирует нормальное расположение внутренних органов и поддерживает мышцы живота в тонусе.

Следует к тому же регулировать физические нагрузки, особенно людям, чья профессиональная деятельность связана с поднятием тяжестей. Помните, что одной из причин паховой грыжи является чрезмерное физическое напряжение.

Необходимо следить за правильным питанием, не допуская частых запоров. При нарушенной кишечной функции повышается внутрибрюшное давление, которое провоцирует выдавливание внутренних органов в паховое кольцо. Чтобы кишечник работал исправно, ежедневно в большом объеме нужно употреблять растительную пищу и выпивать достаточное количество жидкости.

В профилактических мерах рекомендуется минимум раз в год проходить медицинское обследование. Паховая грыжа является патологией, которая развивается постепенно в течение нескольких лет. Ранняя диагностика может успешно помочь справиться с недугом, не допуская развития патологии.

gryzhainfo.com

Лечение паховой грыжи без операции: 4 рабочих метода

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи:

Дата обновления статьи:

Содержание статьи:

Взрослым пациентам избавиться от паховой грыжи можно только с помощью хирургического вмешательства. Полностью вылечить паховую грыжу без операции невозможно: консервативными (нехирургическими) методами можно предотвратить осложнения, замедлить прогрессирование недуга, устранить некоторые неприятные симптомы, но никак не удалить образование целиком и навсегда.

Консервативное лечение при такой патологии является вспомогательным, и используется только в двух ситуациях:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Четыре консервативных метода, которыми можно лечить паховое грыжевое выпячивание:

  1. ношение бандажного пояса,

  2. диета,

  3. ограничение физических нагрузок,

  4. лекарственные средства (по показаниям).

Разберем каждый подробнее.

Ношение бандажа

Бандажный пояс – медицинское изделие в виде эластичного пояса или плавок с наличием специальных пластин (пелотов). Пояс крепится на бедрах пациента, а пелоты закрывают выходное отверстие грыжи, фиксируя ее внутри брюшной полости.

Односторонний грыжевой бандаж

Регулярное его ношение позволяет:

  1. Предотвратить ущемление образования.

  2. Внешне избавиться от выпячивания (бандаж не дает образованию выйти наружу).

  3. Частично снять болевые ощущения.

Изделие необходимо подобрать индивидуально, лучше всего после консультации с наблюдающим вас хирургом.

Покупать его следует в специализированных ортопедических магазинах или в аптеках.

Применять бандажный пояс при паховой грыже противопоказано в случаях, когда выпячивание не вправляется, ущемлено, или повреждена кожа в месте прилегания пояса.

Делать фиксирующие повязки и пояса самостоятельно запрещено – это может привести к ущемлению образования.

Шесть правил ношения бандажа

  1. Одевают и снимают бандаж только в положении лежа, когда мышцы брюшного пресса максимально расслаблены, и нет риска ущемления.

  2. Пелоты должны плотно прилегать, обеспечивая умеренное давление на место выхода грыжи и удерживая образование внутри.

  3. Ни пелоты, ни сам пояс не должны врезаться в кожу и мягкие ткани. При избыточном давлении высок риск ущемления грыжи и травмирования кожи.

  4. Ношение изделия не должно сопровождаться чувством дискомфорта или болью. Если они возникают, следует снять бандаж и заново «подогнать» его под себя.

  5. Пояс носят каждый день до проведения операции.

  6. Его можно снять перед сном или отдыхом.

Диета

Две цели коррекции питания:

  1. Снижение веса (ожирение – один из факторов, способствующих повышению внутрибрюшного давления, а значит – выходу грыжи).

  2. Профилактика запоров, возникающих при выходе в составе грыжи петель толстого кишечника.

Рекомендацию по питанию:

  • Ограничьте в рационе количество твердых жиров (сала, маргарина) и рафинированных углеводов (мучных изделий, сахара).
  • При болях и урчании в животе избегайте употребления грубой растительной клетчатки (бобовых, свежих огурцов, капусты, отрубей) – они резко усиливают сокращения кишечника и могут спровоцировать ущемление.
  • Употребляйте пищу в хорошо измельченном виде (пюре, протертые каши, натертые на терке овощи).
  • Рекомендуются кисломолочные продукты, свежие фрукты, отварные и тушеные овощи, изделия из мясного фарша, рыба, растительное масло, мед.

Ограничение физических нагрузок

При паховой грыже ограничиваются физические нагрузки, способные увеличить внутрибрюшное давление:

  • длительное пребывание в положении стоя,
  • резкий подъем из положения лежа на спине,
  • бег,
  • прыжки,
  • приседания.

Внимательно следите за своими ощущениями и избегайте движений, при которых чувствуете напряжение пресса.

Лекарственные препараты

В некоторых случаях и только по назначению врача (хирурга или терапевта) для избавления от отдельных симптомов могут применяться лекарственные препараты: мягкие слабительные при запорах (дюфалак, микролакс), спазмолитики при болях в животе (но-шпа).

Обезболивающие принимать запрещается, поскольку они способны скрыть картину развившегося ущемления.

Итоги

В заключении напомним: нехирургические методы лечения никогда не смогут избавить вас от грыжи. Не доверяйте знакомым и народным целителям, рассказывающим, как без операции вылечить грыжу в паховой области – это просто невозможно.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

gryzhinet.ru

Лечение паховой грыжи у мужчин: без операции и хирургическое

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Дата публикации статьи:

Дата обновления статьи:

Содержание статьи:

В этой краткой статье – обзор современных методов лечения паховой грыжи у мужчин.

При данной патологии лечение проводят с помощью хирургической операции (это «золотой стандарт» терапии): только с ее помощью удается полностью устранить паховую грыжу. Есть хорошая новость: эффективность такой терапии составляет 97–100%, в зависимости от опытности хирурга, а современные способы эндоскопического лечения позволяют выполнить вмешательство через крошечные проколы на коже.

Все другие методики лечения без операции: лечебная физкультура, ношение бандажа, народные средства – лишь вспомогательные.

Подробнее про все эти методы – читайте далее.

Строение паховой грыжи у мужчин

Операция – единственный способ полного излечения

Паховая грыжа образуется в результате проникновения брюшины – слизистой оболочки, выстилающей брюшную полость изнутри, и органов брюшной полости – в паховый канал.

Чтобы избавить мужчину от патологии, применяется операция грыжесечения, которая может проводиться открытым или эндоскопическим способом.

Открытый способ

При открытой операции ткани над областью пахового канала и брюшина в области грыжи рассекаются, а составляющие грыжу органы, если они не были ущемлены на момент операции, возвращаются обратно в брюшную полость. После этого брюшину прошивают нитками в области грыжевых ворот, а ту часть слизистой оболочки, которая образовывала грыжевой мешок, отсекают.

На втором этапе хирург укрепляет стенки пахового канала, чтобы не допустить рецидива в будущем. Это выполняется либо при помощи собственных тканей, например, сухожильной пластинки наружной косой мышцы живота, либо посредством специальных сетчатых трансплантатов из биологических или искусственных материалов. В настоящее время чаще всего применяются сетчатые трансплантаты, при использовании которых вероятность рецидива заболевания снижается практически до десятых долей процента.

Эндоскопический способ

Альтернативой открытому способу лечения патологии у мужчин является эндоскопическая операция.

При ее хорошем исполнении восстановление организма происходит быстрее и легче, так как вместо широкого разреза тканей над паховым каналом совершается лишь 4 прокола передней брюшной стенки.

Недостатки эндоскопического лечения паховых грыж:

  • больший риск осложнений и рецидива недуга;
  • необходимость применения общего наркоза (при открытой операции лечение может выполняться под местной анестезией).

Что важно делать до проведения операции

До проведения операции любые тяжелые упражнения, направленные на укрепление брюшного пресса – противопоказаны, так как увеличивают внутрибрюшное давление и провоцируют возникновение невправимой или ущемленной грыжи (что осложняет течение паховой грыжи и создает прямой риск жизни человека).

И мужчинам, и женщинам с неоперированной паховой грыжей можно поднимать вес лишь не более 5 кг.

Применение бандажа

К сожалению, далеко не всегда есть возможность сделать операцию. Противопоказанием к ней могут стать тяжелые соматические заболевания или отказ пациента от хирургического вмешательства.

В таких случаях мужчина может носить специальный бандаж: он остановит дальнейшее увеличение размеров грыжи и предупредит ее ущемление. Ношение бандажа не является лечением как таковым и не заменяет операции, а его длительное использование приводит к ослаблению мышц брюшного пресса и может усугубить течение паховой грыжи.

Современный взгляд на терапию паховой грыжи без операции

Столетие назад американскими учеными предпринимались попытки лечения грыжевого выпячивания в паху у мужчин без операции. С этой целью в область пахового канал вводились препараты, вызывавшие огрубение, рубцевание грыжевого мешка. Эксперимент закончился неудачно: у многих пациентов развились тяжелые осложнения, такие как кровотечения, инфекции и рубцевание семенного канатика.

К сожалению, сузить сам паховый канал или настолько укрепить его с помощью лекарственных препаратов и лечебной гимнастики, чтобы навсегда устранить даже вправляемую паховую грыжу, практически невозможно. А если паховая грыжа уже возникла и самостоятельно не вправляется – хирургического лечения тем более не избежать.

Вспомогательные физические упражнения

В домашних условиях будет полезно делать лечебную гимнастику – бережное укрепление мышц живота физическими упражнениями, не вызывающими выраженного повышения внутрибрюшного давления. Регулярные тренировки помогут укрепить переднюю брюшную стенку и таким образом увеличат переносимость нагрузок в случае, если грыжевое выпячивание возникало при натуживании.

Чтобы успешно лечить патологию, все упражнения нужно выполнять трижды в день: утром, днем и вечером.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Прежде чем выполнять описанные упражнения, проконсультируйтесь с врачом. И помните, что радикально решить эту проблему может только хирургическая операция.

Народные средства и медикаменты

Эффективно лечить паховую грыжу только с помощью народных средств и лекарств – невозможно. Однако с их помощью можно создать условия, при которых грыжевое выпячивание при вправимой грыже будет возникать реже.

Это реально сделать в том случае, если в качестве провоцирующего фактора у мужчины выступает надсадный кашель, запор или затрудненное мочеиспускание. Решив перечисленные проблемы приемом народных средств или медикаментов, можно избежать многих ситуаций резкого повышения внутрибрюшного давления, являющегося пусковым механизмом образования грыж.

Соответственно, то, какими конкретно рецептами лечить недуг – полностью зависит от провоцирующего фактора.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

gryzhinet.ru

Лечение паховой грыжи у мужчин без операции

Паховая грыжаЕсли верить специалистам, то без оперативного вмешательства не удастся устранить болезнь.
Однако положительные отзывы многих больных доказывают обратное. На начальной стадии грыжи многим пациентам действительно удалось вылечить ее без операции. При проведении домашнего лечения, следует учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, чтобы добиться получения положительного прогноза. Особенности лечения паховой грыжи у мужчин без операции мы изложили в этой статье.

Симптомы паховой грыжи у мужчин

Распознать паховую грыжу можно по тому, как выступает грыжа над брюшной полостью. Появляется характерная шишечка в паху. Подобной патологией страдают мужчины независимо от возраста, но у пожилых людей она встречается чаще.

При грыже слабеют мышцы, связки и соединительные ткани. Они уже не в состоянии держать органы на своих местах.

Это происходит из-за врожденных или приобретенных дефектов. Причина может быть местного характера. Слишком сильно ослабевшая паховая мышечная система теряет способность удерживать органы. Главный признак – характерное выпячивание, которое образуется на месте перед зоной паха. Органы выпячиваются и в то время, когда связки с мышцами находятся в напряженном состоянии. Наиболее часто причиной образования грыжи становятся физические нагрузки, ожирение и постоянные запоры.

Также болезнь может возникать в связи с возрастными изменениями. Ткани начинают стареть и деградировать. Им становится трудно выполнять свою работу и поэтом орган выпячивается «сам по себе». Вместе с деградацией возникают другие признаки.

Существуют разные виды мужских паховых грыж:

  1. При патологии косого типа имеется врожденная или приобретенная грыжа. Семявыводящий канал с лимфатическими и кровеносными сосудами, находящимися в оболочке слегка выпячиваются. Что такое паховая грыжа
  2. Грыжа прямого типа, имеет медленное развитие. Обычно проявляется у полных и стареющих людей.
  3. В комбинированном варианте формируются несвязные выступания. Возможно одновременное присутствие косого и прямого типа.

По наличию под животом шишки, можно диагностировать в паховом отделе грыжу. Когда она только появляется, больной ее часто не замечает, потому что она то выступает, то прячется. Но когда больной сильно кашляет, тужится и испытывает физическую нагрузку, шишка дает о себе знать. Мужчине кажется, как будто у него полный живот, когда он стоит. А если мужчина держит в руках большой вес, он ощущает боль. Возможно появление лихорадки, тошноты и тахикардии при физической нагрузке.

Признаки наличия мужской паховой грыжи:

  • Ощущение боли, жжения в паху.
  • Трудное мочеиспускание и дефекация, некомфортно ходить.
  • Боль начинает перемещаться в ближайшие ткани и поясничный отдел. Эта медленно развивающаяся патология, способна к изменению локализации, шишка может появиться то ниже, то выше.

Когда болезнь уже развилась, человек испытывает дискомфорт. Если рассматривать ущемленный вид грыжи, здесь выступающий орган не может обратно возвратиться, поскольку его зажимает мышца. При таком состоянии возникают проявления резкой боли, рвоты, тошноты, икоты. Задерживаются газы и стул. В этом случае должно быть хирургическое вмешательство.Грыжа в паху

Возможно ли вылечить паховую грыжу без операции

Если было решено удалить грыжу хирургическим способом, это делают поэтапно. Выполняется надрезание паховых связок, и обнажение пахового канала хирургом. Затем осуществляется рассекание грыжевого мешка. Чтобы было легче найти мешочек, в некоторых случаях больной должен напрячься. Используется местный наркоз.

Выполняется осмотр рассеченного мешка и вправление органов. Производится удаление пораженных органов, прошивание мешка и отсекание, сшивается паховый канал и накладывается синтетическая сетка в качестве укрепления. Затем рану зашивают.

Могут использовать малоинвазивную методику. Ее прописывают пациентам, которым нельзя делать классическую операцию или при обнаружении рецидива.

При малоинвазивном вмешательстве используют лапароскоп. Это компактный телескоп, имеющий видеокамеру. Хирург может проводить с его помощью осмотр грыжевого мешка на мониторе. Данный метод позволяет хирургу осуществить операцию без надреза, а с небольшими проколами.

Но каждая операция обладает своими противопоказаниями. Нельзя ее делать, если имеются онкологические болезни, инфекция, злокачественные патологии крови, из-за старости нарушена работа сердца и работа других органов. В таком случае проводят лечение без операции, направленное на максимальное облегчение состояния пациента.Лечение паховой грыжи без операций

Конечно, если провести операцию, можно будет вернуть мышцам эластичность. Но это не значит, что болезненное состояние не повторится.

Как лечат паховую грыжу без операции

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего хирурга при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Врач обычно назначает:

  • Лечебную гимнастику (физические упражнения).
  • Специальные бандажи.
  • Ограничение физических нагрузок.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Прием медикаментозных препаратов.
  • Использование народных методов.Лечение паховой грыжи без операций

Все это может использоваться дома, только если состояние больного не запущенно.

Народные средства от паховой грыжи у мужчин

В данном направлении на больное место делают компрессы, примочки, втирают мази. Пораженную часть ни в коем случае не прогревают. Пользуются следующими народными рецептами:

  1. Делают настойку. Берут лиственничную кору, около пяти столовых ложек, один литр воды. Затем кипяток наливают на лиственницу и оставляют для настаивания на один день. Применение внутреннее и в виде компрессов. Пить можно, как чай, в течение дня.
  2. Полевой хвощ также может использоваться в виде настоя. Но его применяют наружно в виде холодных компрессов.
  3. Квашенная белокочанная капуста обладает целебными свойствами. Ее нужно наложить на больное место. Лучше это делать ближе ко сну.
  4. Берут белую акацию, смешивают ее с йодом, чесноком, нашатырным спиртом, черным хлебом и получается смесь для компресса.
  5. Заваривают василек (15г) на 250 мл воды. Оставляют для настаивания на два часа, затем принимают вовнутрь.
  6. Для изготовления целебной мази к 100 мл уксуса добавляют растопленный свиной жир в объеме пол-литра, и одно яйцо. Бальзам оставляют настаиваться на неделю в прохладное темное место. Затем добавляют парочку перепелиных яиц и десять грамм барсучьего жира. Смесь перемешивают и оставляют на охлаждение. Готовую мазь прикладывают к больному месту в течение месяца.Настойка из клевера
  7. Клевер используется в виде настойки. Его нужно пить три раза в день.
  8. Измельченная крапива может использоваться в виде компресса.
  9. Алоэ также поможет избавиться от грыжи. Если делать с этим растением компрессы.
  10. Полынь применяется в виде отвара для компрессов.
  11. Из золотого уса, индийского лука и подорожника делают мазь. Все компоненты смешивают со свиным жиром.
  12. Делают дубовую настойку с желудями и дубовой корой. Наливают красное вино на данный состав и оставляют для настаивания на месяц. После этого можно делать компрессы.
  13. Для приготовления настойки с костяникой, берут это растение (50 г) на пол-литра воды. Через пять часов настаивания, настойку разбавляют медом (60 г) и делают компрессы.

Физические упражнения от паховой грыжи

Эффекта от лечебной гимнастики можно добиться, только если эта мера будет поддержана врачом. Упражнения проводятся, для того чтобы укрепить мышцы брюшной полости, развить косую и прямую мышцу, добиться укрепления связок.

Выполнение стандартных упражнений должно проводиться несколько раз в течение дня за час до или после еды. В стандартной физкультуре проводится несколько простых упражнений.

  1. В основном они выполняются в лежачем положении. Больной ложится на спину и направляет колени навстречу к локтям пятнадцать раз.
  2. «Велосипед» с «ножницами» также выполняется в лежачем положении.
  3. Также патологию можно вылечить, занимаясь бегом, плаванием, лечебной ходьбой, велосипедом.

Данные процедуры следует выполнять с бандажным корсетом. Отличного восстановления можно добиться с плаванием. Очень хорошо укрепляется брюшной пресс.Упражнение велосипед и ножницы

Выполнение упражнений с сильным повышением внутрибрюшного давления не допускается. В любом случае должен присматривать за больным инструктор, иначе могут возникнуть осложнения.

Эффективные упражнения выполняются следующим образом:

  • Пациент должен лечь на спину и вытянуть ноги, на животе оставляют 1 кг веса. Затем больной производит выпячивание живота, вдыхая, и опускание его, при выдыхании. Груз можно перемещать по всему животу.
  • Следует сесть на стул, откинуться к спинке и ухватиться за сидение. При вдыхании производится приподнимание таза, выдыхании – опускание.
  • Пациент ложится на спину с расставленными согнутыми ногами. Выполняет поднятие таза при выдыхании и опускание вовремя вдыхания. В качестве опор используются согнутые локти, стопы или плечи.
  • Больной садится на стул, расслабляет ноги и руки, и производит поочередное подтягивание каждой ноги в сторону живота и в грудную область при вдыхании и опускание вовремя выдыхания.Паховый бандаж

Бандаж для мужчин

Остановить выпячивание органов можно ношением бандажа. С данной временной мерой можно не только избавиться от недуга, но и остановить развитие патологии. Кроме этого не будут появляться осложнения. Органы, расположенные в животе, не будут находиться в ущемленном состоянии.

Применение мужского бандажа необходимо:

  • До проведения операции и, если она была перенесена на более позднее время.
  • В период после операции, чтобы снизить нагрузку на шов и предотвратить рецидив.
  • Когда выполняется лечебная физкультура с физическими упражнениями, предназначенными для избавления от данного недуга.

Когда нельзя пользоваться бандажом:

  • Если имеется доброкачественная или злокачественная опухоль.
  • Ущемлены внутренние органы (необходимость проведения срочной госпитализации).
  • Имеется наличие кожных болезней, дерматитов.

Бандаж носят, соблюдая профилактические требования, имея вправляемую грыжу, после операции.

Оперативное удаление паховой грыжиКонечно, чтобы достичь наибольшего эффекта, следует делать хирургическую операцию.
Только когда имеется неущемленная грыжа, противопоказания для проведения операций — остается только домашнее лечение с народными средствами, физическими упражнениями. Нужно следить за тем, чтобы не было развития патологии, и не появилась осложненная форма, когда без операции не обойтись.

В качестве профилактики для предотвращения недуга нужно избегать слишком усиленную физическую активность, не стоит поднимать большие тяжести. Нужно следить за тем, чтобы желудочно-кишечный тракт стабильно работал. Из-за запоров тоже может развиться грыжа. Следует избавиться от лишнего веса, нужно делать лечебные упражнения. Необходимо грамотно питаться.

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

medportal.net

Лечение паховой грыжи у мужчин без операции. Лечение народными средствами

Пахово-мошоночная грыжа – это достаточно распространенная патология передней брюшной стенки. В основном это заболевание встречается у мужчин, поскольку паховый канал у них намного шире и гораздо хуже защищается соединительной тканью, нежели у женщин. У детей паховая грыжа встречается еще реже, в основном она бывает врожденной. Обычно грыжа наполняется частью сальника или тонкого кишечника. Иногда у мужчин она опускается в мошонку, в этом случае она называется пахово-мошоночной.

Во многих случаях она бывает видна невооруженным глазом (фото паховой грыжи у мужчин представлены в этой статье), поскольку на ее месте возникает характерное выпячивание, не исчезающее самостоятельно. Грыжа может защемляться, что обычно вызывает непроходимость кишечника. В основном этот процесс сопровождается острой болью.

Причины образования

Органы через паховый канал выпадают наружу. Канал образуется поперечной мышцей, внутренней косой и соединительной тканью. Общая его длина равна 4,5 см.

Канал с наружной части прикрыт косой мышцей, а соединительной тканью – с внутренней. Его прикрывает сверху поперечная и косая мышца, паховая связка – снизу. Травмы или ослабление любого из перечисленных выше элементов ведут к возникновению грыжевых ворот.

Пахово-мошоночная грыжа образуется по следующим причинам:

  • ожирение;
  • при беременности — ослабление брюшного пресса;
  • регулярные запоры;
  • поднятие тяжестей.

Виды

Терапия грыжи зависит от степени ущемления кишечника и вида выпячивания. В зависимости от этих показателей врач определяет, какое лечение вам подойдет – медикаментозное или потребуется операция.

Грыжа может быть двух видов:

Паховая прямая грыжа, по статистике, образуется у взрослых мужчин. Внутренняя часть кишечника при ней закручивается внутрь, таким образом создавая петлю. Главной причиной ее возникновения является интенсивная физическая работа и поднятие тяжестей. Лечение этого заболевания – оперативное, предварительно обязательно делается УЗИ паховой грыжи.

Косая грыжа – это прерогатива только мужчин. Кишечник при ней занимает область пахового канала, помимо этого, может проникать в мошонку. На начальных этапах заболевания применяется консервативная терапия, которая направлена на укрепление этих мышц. Во всех остальных случаях делается операция. Грыжа в этом случае удаляется полностью.

Признаки грыжи

Самый первый признак грыжи – вздутие тканей. Выступ после поднятия тяжестей увеличивается, при этом человек может ощущать резкую болезненность, возникающую в паху.

После мочеиспускания или опорожнения кишечника грыжа в размерах уменьшается, что объясняется снижением давления внутри брюшной полости.

В паху в положении стоя ощущается боль, которая может быть временной или постоянной, это зависит от степени выраженности болезни.

Грыжа в запущенных случаях может сопровождаться тошнотой, симптомами лихорадки, учащением сердцебиения.

Лечение паховой грыжи у мужчин без операции

Такое лечение заключается в употреблении медикаментозных средств, применении физиотерапевтической и мануальной терапии, использовании народных средств и пр.

Народные средства

Назначать лечение паховой грыжи у мужчин без операции должен лечащий врач, желательно после консультации с несколькими специалистами этой области. Лечиться самостоятельно нельзя, так как можно усугубить свое состояние. С докторами можно попробовать согласовать приведенные ниже средства народной медицины.

Кора дуба

Лечение паховой грыжи у мужчин без операции возможно с помощью компрессов из коры дуба. Необходимо взять кору дерева, перетереть ее, после чего залить ложку полученного порошка стаканом кипятка. Поставить на небольшой огонь и подержать в течение 10 минут. Накрыть крышкой и убрать остывать.

Далее можно применять готовое средство – им нужно смочить марлю, после чего приложить ее к грыже. Чтобы этого компресс не смещался, нужно его зафиксировать. Его для этого можно обмотать полиэтиленовой пленкой и сверху — бинтом. Компресс следует менять через три часа.

Рассол капусты

Рассолом квашеной капусты также осуществляется лечение паховой грыжи у мужчин без операции. Он может также уменьшить боль. Делается такой компресс очень просто – берется бинт или марлевая салфетка, складывается в несколько раз, смачивается в соке от квашеной капусты, после чего накладывается на грыжу и утепляется с помощью пленки и шарфа.

Другие компрессы

Правосторонняя паховая грыжа может лечиться таким простым и эффективным средством, как уксусная кислота. Для этого рекомендуют обмывать выпячивание каждый день прохладным водным раствором уксуса. Чтобы его приготовить, нужно взять на стакан воды 2 ложки уксуса (4%). Необходимо после таких обмываний наложить теплый компресс из настоя, приготовленного из красного вина и листьев дуба. Дубовые компрессы следует чередовать с припарками из травы грыжника.

Хорошие результаты дают компрессы из ржаного хлеба, перетертого с чесноком, или крепкого настоя полыни. Эти способы народной медицины позволяют замедлить рост грыжи, а также предупредить ее возможные осложнения.

Мазь

Вскипятите для этого воду в кастрюле. Когда она закипит, поместите туда посуду меньшего объема и растопите там половину килограмма свиного внутреннего жира. Потом вылейте его в стеклянную, предварительно прогретую банку.

Налейте отдельно в банку (пол-литровую) полстакана уксусной эссенции, разбейте туда же домашнее сырое куриное яйцо. Банку долейте доверху растопленным жиром, закройте и уберите на неделю в прохладное место.

Потом на водяной бане нагрейте банку, чтобы жир полностью растаял, и к смеси добавьте 2 перепелиных свежих яйца, а также ложечку барсучьего жира.

Полученное средство взбейте миксером или блендером до однородного состояния. Мазь храните в холодильнике. Ею нужно смазывать паховую грыжу на ночь, а также в течение всего дня.

Мазь нужно втереть в больное место, сверху наложить салфетку, потом кусочек шерстяного материала, повязку зафиксировать бинтом. Этот компресс необходимо держать около двух часов.

Живокость

Залить 20 г растения стаканом воды и поставить кипятить на медленном огне на десять минут. Настой восполняют до изначального объёма, добавляя воду. Полученное средство употребляют по чайной ложке перед едой.

Настои

Глядя на фото паховой грыжи у мужчин, сложно предположить, что ее можно вылечить с помощью настоев из трав. Но народная медицина говорит, что это так. По крайней мере, облегчить состояние можно. К примеру, можно приготовить отвар из цветков василька. Чтобы это сделать, нужно заварить 3 ложки растения половиной стакана кипятка. Убрать настояться и принимать до еды в несколько приемов. Тем же способом делаются отвары из листьев крыжовника, костянки, а также травы таволги.

Кора лиственницы

Заварить пять столовых ложек коры лиственницы литром кипятка и убрать настаиваться на 12 часов. Готовый отвар употребляют по стакану 5 раз в сутки, желательно перед едой. Лечение довольно долгое – от 1 до 6 месяцев. После 2-недельного приёма необходимо сделать 7-дневный перерыв. Полученный настой хранят максимум двое суток в прохладном месте.

Кроме внутреннего приёма также эффективны компрессы, приготовленные с таким настоем. Марлевую салфетку, сложенную вчетверо, смачивают в нем, кладут на грыжу, после чего накрывают тканью. Эти компрессы ставят дважды в сутки.

Физические нагрузки

Чрезмерные физические нагрузки считаются одной из основных причин возникновения паховой грыжи. В особенности дефект проявляется у людей, которые занимаются на тренажерах и поднимают тяжелые штанги или гири. Упражнения, связанные с работой мышц брюшного пресса, увеличивают внутрибрюшное давление, что ведет к возникновению грыжи.

Людям с этим заболеванием можно заниматься физическими упражнениями, только если косая паховая грыжа не получает от них нагрузку. Самым эффективным видом спорта в этом случае является плавание. Человек с помощью него укрепляет мышцы пресса, создавая тем самым положительный эффект.

Также можно отнести аэробику к физиотерапевтическим методам, ходьбу и легкий бег, езду на велосипеде. Но все подобранные упражнения нужно обговорить с доктором.

Если он разрешит, то использовать можно такой комплекс занятий:

  • Лежа на спине, делать махи ногами, опустив вдоль тела руки. Нам это упражнение известно как «ножницы».
  • Лежа на спине, держать руки за головой, а ноги согнуть в коленях. Поочередно левым и правым коленом и локтем противоположной руки подтягиваться друг к другу. Это упражнение выполнять до пятнадцати раз, его можно делать в течение дня.
  • Упражнение «велосипед» – крутить «педали».

Ношение бандажа

Почти все специалисты советуют носить бандаж при возникновении паховой грыжи. Хотя такой метод в способы лечения совсем не включен. Бандаж лишь облегчит состояние человека, но болезнь вылечить не сможет. Он предотвращает возможность того, что грыжа будет увеличиваться, кроме того, уменьшает риск появления ущемленной грыжи. Хотя стоит постоянно носить корсет, в противном случае болезнь будет прогрессировать.

В случае если улучшения состояния больного после этих методов лечения не происходит, есть только один выход из этой ситуации – хирургическое вмешательство.

fb.ru

Паховая грыжа лечение без операции — Антигрыжа



Способы лечение паховой грыжи без операции

Под паховой грыжей понимают выпячивание внутреннего органа в области паха через кожу. Человек при этом может испытывать сильные боли и недомогание. Тяжелые случаи поддаются только хирургической процедуре, если же болезнь имеет легкую форму, то можно обойтись альтернативными способами лечения. Но любые методы применяются только после разрешения врача и после прохождения обследования пациента.

Лечение паховой грыжи без операции заключается в приеме медикаментозных средств, использования мануальной и физиотерапевтической терапии, применения народных средств и так далее. Рассмотрим каждое лечение по отдельности.

Народные средства – альтернатива операции

Как было сказано выше, все методы лечения паховой грыжи необходимо обговорить с лечащим врачом, а лучше с несколькими специалистами в данной области. Самостоятельно лечиться нельзя, иначе можно только усугубить свое положение. Можно попробовать согласовать с докторами следующие народные средства:

  • использование компресса из коры дуба. Нужно взять сушеную кору дерева, растереть ее и залить 1 чайную ложку коры стаканом кипятка. Поставить на слабый огонь и дать потомиться 10 минут. Закрыть крышкой и оставить остывать. После этого можно использовать средство – смочить им марлю и приложить на место грыжи. Чтобы компресс не сползал, необходимо зафиксировать его. Для этого можно накрыть полиэтиленовой пленкой и приклеить скотчем (пластырем) или же обмотать бинтом. Менять компресс следует через 3 часа;
  • рассол квашеной капусты также может уменьшить боли. Компресс делается просто – берется марлевая салфетка или бинт, сложенный в несколько слоев, и смачивается в капустном соке, накладывается на больную область;
  • компрессы можно приготовить из разных ингредиентов – из сухой размолотой полыни, заваренной кипятком; из раствора уксуса и воды (2 столовые ложки 4% уксуса на стакан воды) и так далее.

Лечение паховой грыжи может заключаться не только в использовании компрессов, но и в употреблении настоев из трав. Например, приготовить отвар можно из цветков василька, для этого заварить пол стакана кипятка 3 столовые ложки растения. Дать настояться и употреблять до еды в несколько приемов. Таким же образом приготавливаются отвары из костянки, листьев крыжовника, травы таволги.

Распространено средство для лечения паховой грыжи на основе свиного жира. С его помощью приготавливают лечебную мазь. Нужно взять пол кило жира и растопить его на водяной бане. Разогреть стеклянную бутылку и вылить в нее растопленный жир. Между тем нужно еще в одну банку налить уксусную эссенцию и добавить 1 яйцо. Вылить жир в банку с уксусом и яйцом, зарыть крышкой и оставить в прохладном месте на неделю. Затем достать банку и опять разогреть ее на водяной бане, добавить 1 ложку барсучьего жира и 2 перепелиных яйца. Все тщательно перемешать, для облегчения задачи используют миксер. Хранить мазь в холодильнике, наносить в течение всего дня. Поверх мази накладывается салфетка и фиксируется бинтом. Компресс нужно держать не меньше двух часов.

Физические нагрузки – что можно при паховой грыже

Одной из причин образования паховой грыжи считается чрезмерные физические нагрузки. Особенно дефект образуется у мужчин и женщин, занимающихся на силовых тренажерах, у тех, кто поднимает тяжелые гири или штанги. Все, что связано с вовлечением мышц брюшного пресса, повышает внутрибрюшное давление, а это и приводит к образованию грыжи.

Лечение паховой грыжи без операции может заключаться в использовании физических упражнений, но если они не дают нагрузки на брюшные мышцы. Самым эффективным и разрешенным всеми врачами является метод плавания. Во время плавания человек наоборот укрепляет мышцы брюшного пресса, тем самым создает положительный эффект.

К физиотерапевтическим методам можно отнести умеренную аэробику, езду на велосипеде, легкий бег и ходьбу. Опять же, все выбранные методы необходимо обговорить с врачом.

Если специалист разрешит, то можно использовать вот такой комплекс упражнений:

  • лечь на спину, руки держа за головой и согнув ноги в коленях. Поочередно правым и левым коленом и противоположным локтем тянуться друг к другу. Выполнять до 15 раз, можно делать упражнения в течение всего дня;
  • делать махи ногами, лежа на спине, и опустив руки вдоль тела. Это упражнение известное нам как «ножницы»;
  • крутить «педали», упражнение «велосипед».

Ношение бандажа – метод поддержания, но не лечения

Практически все специалисты рекомендуют носить специальный бандаж во время паховой грыжи. Но этот метод совсем не включен в способы лечения. Бандаж только облегчит состояние пациента, но вылечить болезнь не сможет. Корсеты предотвращают возможность увеличения грыжи, а также уменьшают риск возникновения ущемленной грыжи. Но стоит носить корсет постоянно, иначе болезнь начнет прогрессировать.

Если состояние человека не приносит улучшения после данных методов лечения, то выход из ситуации один – хирургическое вмешательство.

Поделиться с друзьями:

Лучшие методы лечения паховой грыжи у мужчин

В этой краткой статье – обзор современных методов лечения паховой грыжи у мужчин.

На сегодня при заболевании паховая грыжа – лечение проводят с помощью хирургической операции (это «золотой стандарт» терапии): только с ее помощью удается полностью устранить паховую грыжу. Есть хорошая новость: эффективность такой терапии составляет 97–100%, в зависимости от опытности хирурга, а современные способы эндоскопического лечения позволяют выполнить вмешательство через крошечные проколы на коже.

Все другие методики лечения без операции: лечебная физкультура, ношение бандажа, народные средства – лишь вспомогательные.

Подробнее про все эти методы – читайте далее.

Строение паховой грыжи у мужчин

Операция – единственный способ полного излечения

Паховая грыжа образуется в результате проникновения брюшины – слизистой оболочки, выстилающей брюшную полость изнутри, и органов брюшной полости – в паховый канал.

Чтобы избавить мужчину от паховой грыжи, применяется операция грыжесечения, которая может проводиться открытым или эндоскопическим способом.

Открытый способ

При открытой операции ткани над областью пахового канала и брюшина в области грыжи рассекаются, а составляющие грыжу органы, если они не были ущемлены на момент операции, возвращаются обратно в брюшную полость. После этого брюшину прошивают нитками в области грыжевых ворот, а ту часть слизистой оболочки, которая образовывала грыжевой мешок, отсекают.

На втором этапе хирург укрепляет стенки пахового канала, чтобы не допустить рецидива грыжи в будущем. Это выполняется либо при помощи собственных тканей, например, сухожильной пластинки наружной косой мышцы живота, либо посредством специальных сетчатых трансплантатов из биологических или искусственных материалов. В настоящее время чаще всего применяются сетчатые трансплантаты, при использовании которых вероятность рецидива заболевания снижается практически до десятых долей процента.

Эндоскопический способ

Альтернативой открытому способу лечения патологии у мужчин является эндоскопическая операция.

При ее хорошем исполнении восстановление организма происходит быстрее и легче, так как вместо широкого разреза тканей над паховым каналом совершается лишь 4 прокола передней брюшной стенки.

Недостатки эндоскопического лечения паховых грыж:

  • больший риск осложнений и рецидива недуга;
  • необходимость применения общего наркоза (при открытой операции лечение может выполняться под местной анестезией).

Что важно делать до проведения операции

До проведения операции любые тяжелые упражнения, направленные на укрепление брюшного пресса – противопоказаны, так как увеличивают внутрибрюшное давление и провоцируют возникновение невправимой или ущемленной грыжи (что осложняет течение паховой грыжи и создает прямой риск жизни человека).

И мужчинам, и женщинам с неоперированной паховой грыжей можно поднимать вес лишь не более 5 кг.

Применение бандажа

К сожалению, далеко не всегда есть возможность сделать операцию. Противопоказанием к ней могут стать тяжелые соматические заболевания или отказ пациента от хирургического вмешательства.

В таких случаях мужчина может носить специальный бандаж: он остановит дальнейшее увеличение размеров грыжи и предупредит ее ущемление. Ношение бандажа не является лечением как таковым и не заменяет операции, а его длительное использование приводит к ослаблению мышц брюшного пресса и может усугубить течение паховой грыжи.

Современный взгляд на лечение паховой грыжи без операции

Столетие назад американскими учеными предпринимались попытки лечения паховой грыжи у мужчин без операции. С этой целью в область пахового канал вводились препараты, вызывавшие огрубение, рубцевание грыжевого мешка. Эксперимент закончился неудачно: у многих пациентов развились тяжелые осложнения, такие как кровотечения, инфекции и рубцевание семенного канатика.

К сожалению, сузить сам паховый канал или настолько укрепить его с помощью лекарственных препаратов и лечебной гимнастики, чтобы навсегда устранить даже вправляемую паховую грыжу, практически невозможно. А если паховая грыжа уже возникла и самостоятельно не вправляется – хирургического лечения тем более не избежать.

Вспомогательные физические упражнения

В домашних условиях будет полезно делать лечебную гимнастику – бережное укрепление мышц живота физическими упражнениями, не вызывающими выраженного повышения внутрибрюшного давления. Регулярные тренировки помогут укрепить переднюю брюшную стенку и таким образом увеличат переносимость нагрузок в случае, если грыжевое выпячивание возникало при натуживании.

Чтобы успешно лечить грыжу, все упражнения нужно выполнять трижды в день: утром, днем и вечером.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Лучшие методы лечения паховой грыжи у мужчин

В этой краткой статье – обзор современных методов лечения паховой грыжи у мужчин.

На сегодня при заболевании паховая грыжа – лечение проводят с помощью хирургической операции (это «золотой стандарт» терапии): только с ее помощью удается полностью устранить паховую грыжу. Есть хорошая новость: эффективность такой терапии составляет 97–100%, в зависимости от опытности хирурга, а современные способы эндоскопического лечения позволяют выполнить вмешательство через крошечные проколы на коже.

Все другие методики лечения без операции: лечебная физкультура, ношение бандажа, народные средства – лишь вспомогательные.

Подробнее про все эти методы – читайте далее.

Строение паховой грыжи у мужчин

Операция – единственный способ полного излечения

Паховая грыжа образуется в результате проникновения брюшины – слизистой оболочки, выстилающей брюшную полость изнутри, и органов брюшной полости – в паховый канал.

Чтобы избавить мужчину от паховой грыжи, применяется операция грыжесечения, которая может проводиться открытым или эндоскопическим способом.

Открытый способ

При открытой операции ткани над областью пахового канала и брюшина в области грыжи рассекаются, а составляющие грыжу органы, если они не были ущемлены на момент операции, возвращаются обратно в брюшную полость. После этого брюшину прошивают нитками в области грыжевых ворот, а ту часть слизистой оболочки, которая образовывала грыжевой мешок, отсекают.

На втором этапе хирург укрепляет стенки пахового канала, чтобы не допустить рецидива грыжи в будущем. Это выполняется либо при помощи собственных тканей, например, сухожильной пластинки наружной косой мышцы живота, либо посредством специальных сетчатых трансплантатов из биологических или искусственных материалов. В настоящее время чаще всего применяются сетчатые трансплантаты, при использовании которых вероятность рецидива заболевания снижается практически до десятых долей процента.

Эндоскопический способ

Альтернативой открытому способу лечения патологии у мужчин является эндоскопическая операция.

При ее хорошем исполнении восстановление организма происходит быстрее и легче, так как вместо широкого разреза тканей над паховым каналом совершается лишь 4 прокола передней брюшной стенки.

Недостатки эндоскопического лечения паховых грыж:

  • больший риск осложнений и рецидива недуга;
  • необходимость применения общего наркоза (при открытой операции лечение может выполняться под местной анестезией).

Что важно делать до проведения операции

До проведения операции любые тяжелые упражнения, направленные на укрепление брюшного пресса – противопоказаны, так как увеличивают внутрибрюшное давление и провоцируют возникновение невправимой или ущемленной грыжи (что осложняет течение паховой грыжи и создает прямой риск жизни человека).

И мужчинам, и женщинам с неоперированной паховой грыжей можно поднимать вес лишь не более 5 кг.

Применение бандажа

К сожалению, далеко не всегда есть возможность сделать операцию. Противопоказанием к ней могут стать тяжелые соматические заболевания или отказ пациента от хирургического вмешательства.

В таких случаях мужчина может носить специальный бандаж: он остановит дальнейшее увеличение размеров грыжи и предупредит ее ущемление. Ношение бандажа не является лечением как таковым и не заменяет операции, а его длительное использование приводит к ослаблению мышц брюшного пресса и может усугубить течение паховой грыжи.

Современный взгляд на лечение паховой грыжи без операции

Столетие назад американскими учеными предпринимались попытки лечения паховой грыжи у мужчин без операции. С этой целью в область пахового канал вводились препараты, вызывавшие огрубение, рубцевание грыжевого мешка. Эксперимент закончился неудачно: у многих пациентов развились тяжелые осложнения, такие как кровотечения, инфекции и рубцевание семенного канатика.

К сожалению, сузить сам паховый канал или настолько укрепить его с помощью лекарственных препаратов и лечебной гимнастики, чтобы навсегда устранить даже вправляемую паховую грыжу, практически невозможно. А если паховая грыжа уже возникла и самостоятельно не вправляется – хирургического лечения тем более не избежать.

Вспомогательные физические упражнения

В домашних условиях будет полезно делать лечебную гимнастику – бережное укрепление мышц живота физическими упражнениями, не вызывающими выраженного повышения внутрибрюшного давления. Регулярные тренировки помогут укрепить переднюю брюшную стенку и таким образом увеличат переносимость нагрузок в случае, если грыжевое выпячивание возникало при натуживании.

Чтобы успешно лечить грыжу, все упражнения нужно выполнять трижды в день: утром, днем и вечером.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)


antigryzha.ru

24Окт

Рефлюкс лечение – причины, симптомы подвидов, и методы лечение

основные виды и правила применения

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) приобрела в XXI веке характер массовой эпидемии. Каждый третий житель развитых стран имел несчастье испытать на себе симптомы воспаления пищевода. Врачи считают, что разработка новых эффективных препаратов для лечения рефлюкс-эзофагита является первоочередной задачей современной фармакологии.

Цели и методы консервативного лечения

Медикаментозное лечение рефлюксного воспаления пищевода направлено на устранение причины заболевания, снижение тяжести внешних проявлений, выздоровление больного.

Для успешного лечения ГЭРБ медикаментами необходимо:

  • повысить запирательную способность кардиального сфинктера;
  • устранить моторные нарушения пищевода и желудка;
  • привести к норме кислотность желудочного сока;
  • восстановить баланс между защитными механизмами и агрессивными факторами слизистой оболочки пищевода.

Лечение рефлюкса медикаментами проходит на фоне смены пищевых привычек, отказа от курения и спиртных напитков, соблюдения режима труда и отдыха.

Лекарства при ГЭРБ распределяются на несколько основных групп:

  • обволакивающие средства;
  • антацидные препараты;
  • ингибиторы протонного насоса (помпы) или сокращённо ИПП;
  • блокаторы гистаминовых рецепторов;
  • прокинетики;
  • антибиотики;
  • ферменты;
  • заживляющие средства.

Комбинации препаратов подбираются в соответствии с основным заболеванием, которое стало причиной гастроэзофагеального рефлюкса.

Обволакивающие средства

Слизистая пищевода испытывает постоянное раздражение, воспаляется. Глубина поражения стенок пищеводного канала зависит от степени агрессивности желудочных и кишечных ферментов. Защитить слизистую пищевода способны альгинаты и антациды. Альгинаты имеют в составе гелеобразное вещество, создающее барьер для проникновения в пищевод соляной кислоты.

Биогель Ламиналь произведён из обработанной морской капусты, содержит альгиновую кислоту, йод, селен, цинк. Выводит токсины, ускоряет заживление слизистой, снимает болевой синдром, обогащает рацион минералами. Применяют от ГЭРБ для детей с 6-летнего возраста по столовой ложке 2 раза в день за 30 минут до еды. Взрослым рекомендуется две столовые ложки. Курс лечения – 2 недели.

Антацидные средства

Противокислотные препараты при эзофагите нейтрализуют соляную кислоту в желудке, вступая с ней в реакцию. Гели, суспензии, жевательные таблетки имеют в составе соли алюминия, магния, кальция. Средства нового поколения осаждают HCI до нерастворимых солей, выводящихся из организма в неизменном виде. Самые эффективные препараты сочетают алюминий и магний.

К ним относятся:

  • Маалокс;
  • Гевискон;
  • Алмагель;
  • Рутацид;
  • Гастал;
  • Ренни.

Кроме антацидного эффекта, соли алюминия создают защитную плёнку, впитывают желчные ферменты, повышают тонус кардиального сфинктера. Соли магния увеличивают секрецию защитной слизи.

Принимают симптоматически от приступов изжоги, не превышая указанную дозировку. Действие препаратов наступает через 5-10 минут и длится до 3-х часов.

Ингибиторы протонного насоса

Лечение эзофагита невозможно представить без ингибиторов протонного насоса. Антациды из данной группы лекарств нарушают синтез соляной кислоты на ионном уровне, снижая тем самым кислотность желудка. Все протонные блокаторы кислотности являются производными бензимедазола.

Основные действующие вещества представлены:

  1. Омепразол – препараты Омез, Промез, Лосек.
  2. Пантопрозол – торговые названия Пантап, Нольпаза, Улсепан.
  3. Лансопразол – в продаже имеется под наименованием Лантарол.
  4. Рабепразол – содержится в лекарствах Берета, Разо, Париет, Рабепразол.
  5. Эзомепразол – считается наиболее эффективным ИПП, поступает в аптечную сеть как Эманера, Нексиум, Эзокар, Нео-Зекст.

Востребованные ингибиторные препараты для лечения рефлюкс-эзофагита у взрослых действуют 24 часа. Принимают один раз в сутки до завтрака или после еды. Продолжают терапию до 2- х месяцев. Совместно с антибиотиками способны вылечить гастрит, язву желудка – изначальные причины рефлюкса.

Длительная бесконтрольная терапия ИПП чревата осложнениями – тошнота, головная боль, полипы желудка, бессонница, почечная недостаточность.

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Н-2 гистаминовые блокаторы угнетают действие гистамина. Секреция HCI происходит в париетальных клетках слизистой оболочки желудка. Расположены секреторные клетки преимущественно в фундальном отделе. Гистамин является посредником в реакции синтеза и выделения соляной кислоты. Вещества в составе гистаминовых блокаторов похожи по строению на гистамин. Они связываются с чувствительными к гистамину рецепторами, выключая их на время.

Лекарственные средства из группы блокаторов гистамина:

  • Лафутидин;
  • Циметидин – аналоги Беломет, Симесан, Гистодил, Примамет;
  • Роксатидин – продаётся как Роксан;
  • Ранитидин – содержится в препаратах Ацилок, Гистак, Зантак, Ранисан;
  • Фамотидин – можно найти под названиями Гастероген, Квамател, Ульфамид, Фамотел.

Выпуск лекарств от эзофагита налажен в растворах для инъекций и в таблетках. Ранитидин входит в перечень жизненно важных лекарственных средств, которые снимают аллергические проявления на оболочке пищевода, способствуют заживлению неглубоких повреждений слизистой.

Прокинетики

Препараты прокинетиков и блокаторов кислотности играют важную роль в лечении эзофагита. Действие прокинетиков направлено на стимуляцию перистальтики антрального отдела. Ускоряется процесс эвакуации содержимого желудка в кишечник, устраняются застойные явления, повышается тонус пищеводных сфинктеров. Кардиальный сфинктер находится в месте перехода пищевода в желудок. От тонуса его мышц зависит интенсивность и частота изжоги.

Показаниями к приёму лекарств прокинетиков служат тошнота после еды, тяжесть в желудке, метеоризм, отрыжка, изжога. Все известные торговые наименования прокинетиков созданы на основе вещества домперидон.

Аптечные сети предлагают лекарства:

  • Домет;
  • Мотилиум;
  • Домстал;
  • Домридон;
  • Мотинорм;
  • Пассажикс.

Применяют у детей с 5 лет, беременных и кормящих с осторожностью. Возможные побочные действия – сухость во рту, жажда, расстройства стула, нарушения месячного цикла у женщин.

Антибиотики

С конца 80-х годов прошлого века лидирующие позиции в лечении гастритов, язв и их последствий в виде эрозивного рефлюкс-эзофагита принадлежат антибиотикам. Они борются с причиной эрозивного поражения слизистой – Helicobacter pylori.

Устранение бактериальной инфекции осуществляется комбинированным воздействием пенициллинов и макролидов. Кислотоустойчивые антибиотики при воспалении желудка и пищевода – амоксициллин и кларитромицин. Применяют 2 раза в день. Дозировка рассчитывается индивидуально, учитывая возраст, вес, сопутствующие заболевания. Лечить рефлюкс предпочтительно одновременным использованием ИПП с антибиотиками. Снижение кислотности желудка ускоряет заживление язв и эрозий на любой стадии поражения тканей.

Кандидозное грибковое поражение пищевода лечится Нистатином, Кетоконазолом, Флуконазолом, Клотримазолом, Миконазолом. Возникает кандидоз у ослабленных, пожилых людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями.

Приём антимикробных средств может привести к антибиотик-ассоциированной диарее. Нарушение стула возникает от гибели полезной микрофлоры в кишечнике и заселения его патогенными микробами – клостридиями. Предотвращают дисбаланс симбиотической флоры профилактическим применением пробиотиков. Наиболее распространённые пробиотики – Линекс, Эубикор, Аципол, Энтерол, Бифиформ. Заменяют аптечные препараты продукты с пробиотиками – ацидофилин, бифилюкс, кефир, ряженка, квашеная капуста.

Ферментные препараты

Снижение ферментной активности желудочного сока приводит к ухудшению пищеварительной функции желудка. В этом случае наблюдаются застойные явления, изжога, отрыжка с неприятным запахом. Для переваривания пищи назначают ферментные лекарства, содержащие пепсин, панкреатин, липазу, амилазу, химотрипсин.

Приём ферментов улучшает усвояемость белков, жиров, углеводов. Получают препараты из поджелудочных желез животных. Назначают Панкреатин, Мезим, Фестал, Креон, Пензитал после еды по 2 таблетки.

Заживляющие средства

Неатрофический поверхностный гастрит имеет хроническое течение, воспаление затрагивает верхний слой слизистой. Снять отёк и покраснение слизистой при обострении заболевания можно народными препаратами. Отвары лекарственных трав мягко, но эффективно восстановят целостность слизистой оболочки. Ускорят регенерацию тканей, заживляя эрозии и язвы. Лучшие фитосредства в лечении рефлюкс-эзофагита – ромашка, шалфей, календула, кора дуба, льняное семя. Столовую ложку сухого сырья заваривают 300 мл кипятка в термосе, настаивают 30 минут. Тёплый процеженный отвар принимают по 100 мл три раза в день за 20 минут до еды. Курс фитотерапии – 2 недели.

Питание и образ жизни при рефлюкс-эзофагите

Лечение воспаления пищевода медикаментами проходит на фоне строгой диеты. Правила питания, которых необходимо придерживаться:

  • способы приготовления еды – варка, тушение на воде, запекание без масла;
  • температура блюд от 30 до 50°С;
  • консистенция еды – пюре, суфле, паштеты, протёртые супы, разваренные каши;
  • мясо – курица, кролик, индейка, говядина;
  • рыба – треска, хек, судак, терпуг, горбуша;
  • крупы – манная, рисовая, овсяная, гречневая;
  • овощи – картофель, тыква, кабачок, морковь;
  • фрукты – бананы, яблоки, груши;
  • молоко – кипячёное нежирное, кефир некислый, творог;
  • хлеб – без дрожжей, белый вчерашний, подсушенный;
  • печенье – сухое, несдобное, без добавок;
  • напитки – травяной чай, отвар шиповника, компот из сухофруктов, минеральная столовая вода без газа, кисели.

Режим питания – равномерное распределение дневного рациона на 5-6 скромных приёмов еды. Желательно есть в одно и то же время. Недопустимо курение и употребление алкоголя. Исключаются жареные, острые, жирные, солёные, маринованные продукты, газированные напитки.

Слизистую пищевода и желудка максимально ограждают от термических, химических, механических повреждений. После еды нельзя наклоняться, ложиться в течение часа. Спать следует на приподнятом изголовье.

Рефлюкс-эзофагит лечится снижением кислотности, устранением воспаления, регуляцией моторики желудка. Препараты сочетаются для достижения оптимального лечебного действия. Эффективность медикаментов повышается диетой и отказом от вредных пристрастий. Иммунитет укрепляется народными растительными средствами, соблюдением режима труда и отдыха.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

Что такое рефлюкс? Виды, симптомы, причины и лечение :: SYL.ru

Рефлю́ксом называют обратный ток содержимого полых органов в сравнении с нормальным его движением.

Это может быть естественное для данного физиологического процесса явление или следствие развития различных патологий. Часто причиной является дисфункция сфинктеров, которые разделяют полые органы. Субстанцию, что движется в обратном от естественного направлении, называют рефлюксат или рефлюктат.

Обычно в рефлюксе участвуют два органа (отдела). Первым будет тот, откуда идёт заброс, вторым — куда поступает рефлюксат. К примеру, он может быть гастроэзофагеальным, дуоденогастральным, пузырно-мочеточниковым.

В некоторых случаях рефлюкс обозначает не только момент заброса содержимого одного органа в другой, но и патологию, причина которой — данный физиологический процесс. Это характерно для пузырно-мочеточникового и фаринголарингеального рефлюкса. Важно понимать, чем отличаются гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР), который считается физиологическим актом, являющимся патологией не всегда, и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Распространенные виды рефлюкса

  • Гастроэзофагеальный или гастроэзофагальный — в этом случае в пищевод попадает содержимое желудка.
  • Дуоденогастральный — когда попадает в желудок содержимое из двенадцатиперстной кишки.
  • Дуоденогастроэзофагеальный или дуоденогастральный, при котором достигает пищевода содержимое кишечника. Является патологическим заболеванием.
  • Дуоденогастроэзофагооральный или дуоденогастральный, при котором достигает рта содержимое двенадцатиперстной кишки.
  • Фаринголарингеальный — в глотку попадает содержимое желудка. Является патологической формой всегда. Происходит из-за расстройства работы верхнего пищеводного сфинктера.

Вот что такое рефлюкс. Рассмотрим подробнее некоторые его формы.

Рефлюкс-эзофагит

Данное заболевание является одной из наиболее распространенных патологий, которые свойственны пищеводу. Ввиду того что слизистая оболочка этого органа не обладает защитой от различных агрессивных веществ, контакт с ними способен значительно навредить эпителию. Возникающий в результате воспалительный процесс в пищеводе провоцирует болезненные ощущения.

Увы, но проследить фактическую частоту данной патологии попросту невозможно, так как недуг проходит со слабыми симптомами, и пациенты даже не обращаются за помощью к докторам. Выделяют также категорию больных, имеющих постоянные выраженные признаки болезни, которые требуют амбулаторного лечения. Наиболее опасными являются рефлюксы с такими осложнениями, как язвы и различные кровотечения. Это требует обязательной госпитализации и основательного лечения.

Рассмотрим, что такое рефлюкс-эзофагит, более подробно.

Рефлюкс-эзофагит часто возникает на фоне патологий в желудочно-кишечном тракте (при гастрите, язве, эрозии). Также может быть признаком образования грыжи в районе пищеводного отверстия перегородки диафрагмы. Как же проявляет себя данное заболевание? Симптомы рефлюкса представлены ниже.

Признаки патологии

В каждой возрастной категории существуют свои признаки этого заболевания. Так, рефлюкс-эзофагит у грудничков проявляется в форме отрыжки и частого срыгивания, иногда сопровождается рвотой молоком. Во время поднятия младенца в вертикальное положение можно наблюдать уменьшение упомянутых симптомов, а сразу после очередного кормления они могут проявляться снова. При продолжении пребывания в горизонтальном состоянии рефлюкс может усиливаться. ПО этой причине мамы после кормления носят малышей «столбиком», т. е. вертикально, некоторое время, пока ребенок не срыгнет.

Симптомы рефлюкса могут различаться у разных возрастных групп. Для детей более старшего возраста важной особенностью служит наличие жалоб на беспокоящие частые изжоги и отрыжку кислой жидкостью. Помимо этого, часто возникает чувство жжения в районе за грудиной. Перечисленные виды симптомов больше всего заметны после еды, а также при наклонах корпуса и ночью. Рефлюкс у ребенка не должен остаться без внимания.

Примечателен тот факт, что опорожнение желудка в замедленном виде происходит у 50% от общего числа всех пациентов, которые имеют диагноз рефлюкс пищевода. Ввиду растяжения объемов желудка увеличивается и количество содержимого в нем. Это, в свою очередь, является предпосылкой к формированию и развитию недуга.

При рефлюксе у ребенка заброс в пищевод веществ, которые были содержимым желудка, происходит по целому ряду причин. Примечательно, что его принято считать нормой, которая может присутствовать даже у вполне здоровых младенцев и детей постарше. У грудничков отмечен в форме кратких эпизодов. Они часто срыгивают молоком или смесью. Если недуг неосложненный, то терапия не потребуется. Частота рефлюксов у малышей сократится со временем, ведь угол между желудком и пищеводом увеличится.

У ребенка чаще всего можно обнаружить присутствие:

  • отказа от приема пищи;
  • сильной рвоты;
  • икоты;
  • выгибания спины и шеи;
  • частого кашля;
  • изменения тембра голоса;
  • аспирации при срыгивании;
  • воспаления уха;
  • нарушения глотания;
  • слабой прибавки в весе.

В отношении взрослых следует сказать, что здесь чаще всего можно отмечать болезненные ощущения в районе за грудиной, ком в горле, изжогу. Некоторые пациенты испытывают на себе и внепищеводные признаки болезни. К ним относят проявления типа синуситов, кариеса, повреждения зубной эмали, фарингита и воспаления гортани. Недуг также может иметь схожесть с бронхиальной астмой — человек страдает сильным кашлем и отдышкой. Рассмотрев симптоматику, можно лучше понять, что такое рефлюкс.

Стадии

Болезнь, как уже было отмечено, имеется у многих. Но может протекать по-разному. Это зависит от стадии недуга. Выделяют следующие степени рефлюкса:

  • Начальной стадией развития заболевания считается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, то есть рефлюкс без эзофагита. Ее часто называют неэрозивной рефлюксной болезнью. Главная характеристика начальной стадии — во время исследования пищевода не обнаруживаются язвенные изменения на слизистой.
  • 1 степень. Отмечается наличие отдельных участков с точечного размера эрозиями. Имеется отек слизистой и гиперемия. Явных признаков может не быть, что постановку диагноза затрудняет.
  • 2 степень. Имеет эрозивную форму. Размер эрозий — 5 мм, они сливающиеся и множественные.
  • 3 степень. На обследовании отмечаются обширные участки с язвами на слизистой. Признаки заболевания причиняют беспокойство независимо от приема пищи.
  • 4 степень. Характеризуется наличием гастроэзофагеального рефлюкса. То есть обширным язвенным поражением пищевода, площадью более 75% от всей поверхности. Плохо лечится, часто переходит в рак.

При появлении неприятных ощущений во время еды или сразу после нее, частой изжоги, необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Он проведет обследование и назначит комплексное лечение, которое предотвратит осложнения и тяжелые последствия.

Формы

Данный недуг может быть острым и хроническим:

  • Острый тип гастроэзофагеального рефлюкса выражается в воспалении пищеводных стенок и болезненных ощущениях, которые являются актуальными при приеме пищи. Типичными для него выступают такие симптомы, как повышение температуры на фоне общего недомогания, а также боли за грудиной. Кроме того, появляется жжение и болевые ощущения в районе шеи вместе с обильным слюноотделением и отрыжкой, а также происходит нарушение в правильной функции глотания.
  • Рефлюкс хронического типа выражается соответствующим воспалением стенок пищевода, что параллельно сопровождается появлением болевых ощущений за грудиной. Зачастую это может сопровождаться гастритом. Неприятные симптомы способны давать о себе знать при беге, дополнительно могут также возникать икота, затруднение в глотании и изжога, сопровождаемая рвотой.

Симптомы билиарного рефлюкс-гастрита

Рефлюкс-гастрит может являться билиарным. Причина такой патологии – заброс желчи, движущейся по желчевыводящим путям, обратно в желудок.

При билиарном типе гастрального рефлюкса симптомы проявляются в ощущении тяжести. А также переполнения в желудке, что является актуальным во время приема пищи либо сразу после него. Дополнительно отмечается наличие горечи и отрыжки, неприятного привкуса, ощущаемого во рту, тошноты, всевозможных нарушений стула, например запоров, которые чередуются с поносами и вздутием живота. Преимущественно рефлюкс билиарного вида не выражается болевым симптомом. В случае возникновения, она носит тупой и ноющий характер, который обостряется после приема пищи. Следует отметить, что описываемое заболевание ведет к патологии усвоения организмом необходимых полезных веществ. В этой связи наблюдается значительная потеря веса, общая слабость, образование на губах заед, сухость кожи.

Причины рефлюкса билиарного типа

Данный вид заболевания связывают с нарушениями желчевыводящей системы, с проблемами в её моторике, то есть с дискинезией и неслаженностью функционирования сфинктеров.

Ввиду формирования таких нарушений, которые возникают за счет ферментов желчи, а также поджелудочной железы, содержимое, которое находится в двенадцатиперстной кишке, попадает в желудок и значительно обжигает его, формируя этим всем известный гастрит. Очень часто билинарный рефлюкс может сочетаться с диагнозом дуоденит, другими словами, воспаление двенадцатиперстной кишки. Врачи объясняют подобное сочетание раздражением, которое производится желчью, выделяющейся вне процесса здорового пищеварения.

Симптомы эрозивного рефлюкса

При такой форме заболевания слизистая пищевода может подвергаться глубокому поражению. Симптомы проявляются в форме изжоги, тошноты, изредка рвоты, а также в виде отрыжки. Ощущается боль за грудиной, становится трудно глотать и чувствуется комок в гортани. Несмотря на то что эти симптомы в целом свойственны эзофагиту, в данной ситуации они скорее носят более выраженный характер, а значит, приносят большее беспокойство и дискомфорт больному.

Развитие заболевания способны провоцировать погрешности в питании, заключающиеся в употреблении всевозможных кислых продуктов, кофеина и алкоголя. Часто протекание болезни могут усугублять медицинские препараты, даже такие безобидные, как всем привычные парацетамол, аспирин, анальгин.

Как избавиться от болезни

В целях лечения рефлюкса, независимо от его формы, следует устранить, прежде всего, первопричину. К таковым можно отнести гастрит, невроз, язвенную болезнь или гастродуоденит. При назначении правильного лечения симптомы рефлюкса впоследствии станут носить менее выраженный характер. Параллельно можно будет уменьшить вредное воздействие, которое оказывает желудочное содержимое, попадающее в пищевод.

Первоочередным этапом лечения служит не что иное, как правильная диета при рефлюксе, во время которой нужно исключать томаты, кофеин, острую, жирную пищу, шоколад, цитрусовые. Также важно отказаться от вредных привычек – перестать курить и не употреблять спиртные напитки.

Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за три часа до сна. Переедание очень негативно сказывается на пищеварительном тракте. Кушать необходимо малыми порциями, но довольно часто – до шести раз в сутки.

При диагнозе рефлюкс-эзофагит пациент должен уменьшить в рационе молочные и другие продукты, которые вызывают вздутие живота:

  • свежая или квашеная капуста;
  • черный хлеб;
  • зеленый горошек и фасоль;
  • грибы;
  • свежие ягоды, фрукты;
  • газированные напитки.

В данном случае разрешено включить в пищу:

  • яйца, но сваренные всмятку;
  • творог;
  • крупяные изделия;
  • сухари и черствый хлеб;
  • мясное или рыбное суфле;
  • тефтели на пару из нежирного мяса;
  • запеченные яблоки;
  • компот.

Дополнительно врач в таких случаях прописывает лекарственные средства, воздействие которых значительно уменьшает объем кислотности в желудке (антациды). За счет этого происходит нормализация моторики кишечника. Также нужно подкладывать дополнительные подушки во время сна. Такая мера способствует снижению изжоги, а также болей, которые могут появляться в грудине. Диета при рефлюксе должна соблюдаться.

Таким образом, в целях диагностирования недуга рекомендуется обращаться к гастроэнтерологу. На основе жалоб пациента, выраженности патологии и длительности, а также эндоскопической и морфологической оценки изменений, прописывается соответствующее лечение.

Лечение рефлюкса народными средствами

Эффективно помогает в борьбе против рефлюкса одуванчик. Хорошенько промыть желтые соцветия растения и выложить в банку объемом 3 л. Емкость наполнить доверху. Пересыпать цветки сахаром и оставить до появления сока. Сироп из одуванчиков разбавляют водой и выпивают ежедневно до еды.

Чтобы предотвратить и вылечить данный недуг, следует употреблять сок из сельдерея. Делать это лучше натощак по 1 ст. л. за полчаса до еды.

Облегчить симптомы и устранить воспаление можно при помощи настоя из укропа. Для его приготовления измельчить 2 ч. л. семян и залить их кипятком. Емкость накрывают и выдерживают три часа. Принимают четыре раза в день по 1 ст. л.

Отвары трав способны снять воспаление и избавить от боли, нормализуя кислотность желудочного сока. Наиболее полезными являются:

  • трава пустырника;
  • солодка;
  • мелисса;
  • льняное семя.

Можно комбинировать эти компоненты между собой. Все ингредиенты измельчаются до порошкового состояния. Каждого растения необходимо взять по 1 столовой ложке, залить кипятком. В течение 10 минут подогреть на водяной бане. При эзофагите нужно принимать по 60 мл 4 раза в день.

При изжоге и отрыжке следует применить другой рецепт. Для этого аир, шиповник, валериану и цветки одуванчика смешивают в равных долях и заливают кипятком. Настаивается смесь пятнадцать минут. Берется чайная ложка настоя в первый день. К ней добавляют 30 мл чистой воды. Принимают 3 раза в день до еды. На вторые сутки добавляется большая ложка воды. В остальные дозировку увеличивают до 2 ст. л. Курс терапии таким способом составляет шестьдесят суток.

Можно применить сок подорожника. Он обладает мощным заживляющим действием. Его не стоит пить людям с повышенной кислотностью желудка. Сок легко приготавливается. Для этого необходимо взять хорошо промытые листья и измельчить в блендере. Затем отжать через марлю. Сок выпивают по 1 столовой ложке во время принятия пищи. Нельзя применять чаще, чем четыре раза в день.

Средства на основе семени льна обладают обволакивающими свойствами.

При рефлюкс-эзофагите принимают мед. Лучше это сделать за час или два до приема пищи. Врачи советуют разбавлять его водой, так он более щадящий для желудка. Курс терапии составляет около 2 месяцев.

Мы рассмотрели, что такое рефлюкс и как его правильно лечить.

www.syl.ru

Лечение рефлюкс эзофагита препаратами (лекарства, таблетки)

При рефлюкс эзофагите происходит повреждение тканей нижнего отдела пищевода забрасываемым из желудка кислым содержимым. Именно этим и объясняются неприятные ощущения, беспокоящие человека – дискомфорт, отрыжка кислым, кашель. Подобные симптомы, присущие рефлюксу, могут спровоцировать множество причин. Поэтому оптимальную лечебную тактику должен назначать только специалист – какие лекарственные препараты, их дозы, продолжительность приема. Самолечение недопустимо.

Принципы лечебной тактики

Проведенные медицинские исследования убедительно показали, чтобы справиться с рефлюкс эзофагитом, лечение препаратами должно сочетаться с иными мероприятиями – диетотерапией, коррекцией образа жизни больного. Только устранить истинные причины возникновения недуга, можно добиться поставленной цели – предотвратить рецидивы болезни, устранить неприятные ощущения.

Принципы лечения рефлюкс эзофагита:

  • понижение кислотности содержимого желудка до приемлемых параметров путем назначения соответствующих медикаментов;
  • оптимальная стимуляция моторики структур пищеварительного тракта – усиление их эвакуаторной деятельности;
  • восстановление и защита слизистой пищеводной трубки лекарствами.

Причины и лечение болезни тесно взаимосвязаны – устраняя первые воздействием вторых, больной улучшает собственное самочувствие. Однако, самостоятельно приобретать в аптечной сети и принимать то или иное средство от рефлюкс расстройства не рекомендуется. Не зная механизма формирования патологии и точки приложения фармакологического действия препарата, можно добиться противоположного результата – появления тяжелых осложнений.

Этапность лечения

Схема лечения рефлюкс болезни предусматривает прием медикаментов в 2 этапа:

  1. заживление имеющихся дефектов слизистой, купирование воспалительных процессов;
  2. восстановление полноценной деятельности пищеводной трубки и природных ее сфинктеров.

Первый этап требует приема препаратов из противовоспалительных и противоязвенных подгрупп не менее 6–8 недель. Продолжительность фармакотерапии напрямую зависит от выраженности симптомов и степени поражения тканей.

На втором этапе больной принимает поддерживающие дозы медикаментов с целью предупреждения возможных рецидив и максимального восстановления здоровья органа. В тяжелых случаях человеку может требоваться пожизненная поддерживающая терапия.

На сегодняшний момент специалистами разработано несколько схем медикаментозного лечения рефлюкс эзофагита, в которые включены препараты с различными механизмами воздействия и продолжительностью наступления требуемого эффекта.

Антациды и альгинаты

Предназначение применения представителей этой подгруппы фармсредств – быстрая нейтрализация соляной кислоты в районе желудка. Помимо этого, на фоне их использования вырабатывается в большем объеме бикарбонатов, природных защитников слизистой пищеварительных структур. Они к тому же связывают желчные пигменты и инактивируют пепсин.

Специалистами в большинстве случаев предпочтение отдается несистемным медикаментам, в составе которых присутствует алюминий либо магний. Современные антациды:

  • Альмагель
  • Фосфалюгеь
  • Маалокс

Оптимален их прием в жидкой форме, позволяющий качественно распределять по всей поверхности слизистой.

Антациды предназначены именно для понижения кислотности желудочного содержимого. Перечень противопоказаний к ним минимален, к примеру, индивидуальная непереносимость активных либо вспомогательных компонентов.

Ингибиторы протонной помпы

За выработку соляной кислоты несут ответственность особые клетки пищеварительного тракта. Чтобы понизить их гипердеятельность, что является основной причиной симптома отрыжки кислым, необходим прием препаратов из подгруппы ингибиторов протонной помпы.

Представителям этой подгруппы, например, Омезу, Рабепразолу, Пантопрозолу присущи следующие фармакологические эффекты:

  • существенное понижение уровня базального, а также стимулированного выброса соляной кислоты;
  • восстановление физиологической деятельности клеток слизистой желудка и пищеводной трубки.

К несомненным преимуществам этих препаратов, в том числе Омеза, специалисты указывают:

  1. быстрое наступление требуемого эффекта;
  2. не всасываемость в системный кровоток;
  3. минимальный перечень побочных воздействий на организм больного.

Особенности структуры препарата Омез позволяют применять его длительное время на втором этапе фармакотерапии. Симптомы горечи во рту и дискомфорта в подложечной области, характерные для рефлюкса желудка, благодаря этому появляются намного реже.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

Действенные лекарства от эзофагита, уже успевшие зарекомендовать себя с наилучшей стороны и у специалистов, и у больных – блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Яркими представителями подгруппы являются – Ранитидин, Фамотидин, Циметидин, Роксатидин.

Их применение преследует ту же цель, что и у блокаторов протонной помпы – действенно снизить концентрацию кислоты в пищеварительном соке. Они напрямую воздействуют на Н2-гистаминовые рецепторы, препятствуют их активной деятельности, благодаря чему выработка соляной кислоты значительно сокращается.

Самые эффективные представители этой подгруппы медикаментов – Фамотидин и Роксатидин. При их использовании меньше вероятности формирования синдрома отмены.

К несомненным преимуществам препаратов можно отнести:

  • быстрое понижение выработки соляной кислоты в желудке;
  • существенное замедление секреции пепсинов;
  • возможность использования минимальных доз для достижения лечебного эффекта;
  • стимулирование собственных защитных сил слизистой желудка;
  • улучшение локального кровоснабжения тканей и ускорение их эпителизации.

При эзофагите у взрослых к помощи блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов прибегают довольно часто. Однако, оптимальные дозы и продолжительность приема должен назначать только лечащий врач.

Подгруппа прокинетиков

Таблетки при рефлюксе, основным предназначением которых является усиление антропилорической моторной функции – представители подгруппы прокинетиков. Благодаря ускорению эвакуации пищеводного болюса из желудка, происходит ослабление заброса в пищеводную трубку. Наблюдается и выраженная стимуляция тонуса нижней кардии – мышечного кольца, в норме перекрывающего вход в желудок. Формируется также инициация эзофагеальной самоочистки.

Излечить рефлюкс помогают:

  1. Церукал, Реглан – обладают способностью усилить моторику и тонус структур ЖКТ, а также сфинктеров
  2. Мотилиум, Домперидон – из преимуществ указывается отсутствие системного воздействия
  3. Ганатон – новейшее поколение прокинетиков, способствует ускорению эпителизации эрозий, эффективен даже при сильном воспалении.

Как принимать прокинетики, их дозы и продолжительность фармакотерапии должен определять только специалист. При легком течении болезни ее вполне возможно полностью вылечить.

Подгруппа гастропротекторов

Эффективными препаратами для лечения рефлюкса, безусловно, являются гастропротекторы. Благодаря своевременно начатому применению, они благотворно сказываются на тканях пищеводной трубки, поскольку способны повышать защитные функции пищеварительной слизи.

Симптомы болезни исчезают намного быстрее, если в комплексной фармакотерапии присутствуют:

  • Цитотек
  • Сайтотек
  • Вентер
  • Урсофальк
  • Сукральфат

Медикаменты указанной подгруппы рекомендуется принимать отдельно от альгинатов. Антациды и гастропротекторы плохо сочетаются друг с другом.

Симптоматическая терапия

Порою обострение недуга происходит по причине нервных потрясений, психоэмоциональных перегрузок. В этом случае справиться с проблемой только с помощью вышеперечисленных лекарств не удается. Чтобы лечить рефлюкс требуется специализированная помощь психотерапевта.

Если же симптомы заброса пищевого комка сочетаются со спастическими импульсами, достаточно принять спазмолитик, к примеру, Дюспаталин. После устранения гиперспазма гладкой мускулатуры петель кишечника, наступает облегчение самочувствия.

Если человек отдает предпочтение гомеопатии, следует учесть, что с ее помощью удается справиться, лишь с начальной стадии болезни. При тяжелом течении рефлюкса обязательно назначается многокомпонентная фармакотерапия.

izjoginet.ru

Рефлюкс эзофагит — симптомы, диагностика, лечение народными средствами, диета

Эзофагальный рефлюкс (рефлюкс-эзофагит) – это болезнь, которая проявляется обратным током и забросом кислого содержимого желудка в пищевод, в большинстве случаев носит хронический характер.

В самом пищеводе вреда щелочная, а у слизистой оболочки нет протективного барьера и защитных свойств. Поэтому, при контакте кислой массы со слизистой возникают процессы воспалительного характера, вплоть до изъязвления.

В наше время заболевание встречается очень часто. В категорию лиц группы риска входят молодые люди с ненормированным образом жизни и питания, а так же те, у кого уровень желудочной секреции и кислотности избыточен.

Как и почему возникает эта патология

В патогенезе эзофагита лежат нарушения сократительной способности мышц сфинктера, который расположен между желудком и пищеводом.

В норме он должен находиться в напряжённом состоянии, а расслабляться только под действием пищевого комка при приёме пищи. Этот процесс регулируют нейрогуморальные факторы.

В тех случаях, когда деятельность мышц при ряде причин нарушается, они ослабевают и полностью не смыкаются. Таким образом в канале между желудком и пищеводом остаётся открытый проток, через который как раз кислая среда и проникает в вышележащий орган.

Какие причины этому могут способствовать:

  • Нарушение нейрогуморальной регуляции. Появляется в тех случаях, когда имеются проблемы в гормональном или центральном нервном звене. Как правило это врождённые изменения.
  • Повышенная кислотность и избыточная секреция париетальными клетками желудка.
  • Деформации пищевода, за счёт которых компенсаторно происходит растяжение предсфинктерной зоны: стенозы, рубцы, онкологические процессы, грыжи.
  • Хронические болезни желудочно-кишечного тракта: язвенные поражения, рак, панкреатит, холецистит, гепатиты.
  • Нарушение диеты, употребление фаст фуда, сильно газированных вод, жирной, жаренной, нездоровой пищи.
  • Пагубные привычки: курение, алкоголизм, наркомания.
  • Отравления ядами, ожоги стенок пищеварительного тракта кислотами, щелочными растворами.
  • Инфекционные процессы в организме.
  • Глистные инвазии.
  • Хирургические вмешательства на органы брюшной полости.
  • Приём определённых групп лекарственных препаратов, к которым относят химиопрепараты, сердечные гликозиды, НПВС, антибактериальные средства.
  • В последнее время к перечню причин стали выделять ожирение. Всё дело в том, что увеличенный за счёт подкожно-жировой клетчатки живот увеличивает внутрибрюшное давление. За счёт этого происходит поджатие и смещение органов, нарушение их функции, особенно сфинктерного аппарата. Поэтому очень важно следить за своим весом.

В зависимости от вида и морфологии поражения выделяют следующие формы эзофагита:

  1. Поверхностный. В данном случае агрессивный фактор воздействовал недлительное время, повреждение будет минимальным. Характеризуется поверхностными и обратимыми изменениями.
  2. Катаральный. Более серьёзный, чем предыдущий. Отмечаются неполадки на больших по объёму и глубине участках. Характеризуется воспалительным процессом с отёчностью и покраснением тканей. Врачи считают, что если убрать провоцирующий фактор, то обратимость процесса на данной стадии возможна.
  3. Эрозивный. Самая распространённая и часто встречающаяся форма. Отмечаются повреждения слизистой до формирования кровоточащих эрозий с болевым синдромом. После заживления оставляют после себя рубцы, которые в последующем могут приводить к сужению просвета пищевода и стенозу. Эта стадия необратима и протекает по хроническому типу.
  4. Язвенно-некротический. Самая запущенная и тяжёлая форма. Поражаются все слои стенки без обратимого процесса. В таких случаях прибегают к хирургическому лечению, путём удаления участка органа.

Кроме форм принято выделять степени в зависимости от эндоскопической картины:

  • Рефлюкс эзофагит 1 степени проявляется покраснением и единичными эрозивными элементами, которые локализуются в прилежащих к сфинктеру дистальных отделах органа. Эрозии не кровоточат, при эндоскопии на дне не зияют наполненные кровеносные сосуды.
  • 2 степень характеризуется появлением большего количества дефектов, которые доходят приблизительно до середины пищевода. Кровоточивости и зияния сосудов так же не наблюдается, однако имеется тенденция к слиянию элементов. Вся слизистая будет гиперемирована.
  • 3 степень. На фоне покраснения всего слизистого слоя обширные участки поражения с присоединением контактной кровоточивости.
  • 4 степень – самая тяжёлая. Эрозии переходят в язвы, покрывают весь орган. Могут возникать обильные кровотечения и осложнения в виде прободения, стриктур и стенозов. Подлежит операбельному лечению.

Какие симптомы может описать пациент при рефлюкс эзофагите

На начальных этапах и при поверхностных формах может и вовсе не возникать никаких жалоб. Болезнь, как правило, обнаруживают случайно при профилактических осмотрах.

По мере прогрессирования болезни появляются новые признаки. Пациентом могут описываться следующие состояния:

  • Болевой синдром. Боль в грудной клетке по середине, которую часто могут путать с сердечной болью. Усиливается при голодании, особенно в ночное время. Может стихать после приёма пищи. Носит как правило ноющий постоянный характер. Возникает она из-за того, что при повреждении оболочки открываются наружу нервные волокна, на которые воздействует болезнетворное кислое содержимое.
  • Изжога кислым. Это чувство пациент узнаёт сразу. Отмечает жжение или покалывание в проекции желудка и пищевода. Также носит постоянное течение, усиливаясь после приёма любой пищи.
  • Отрыжка и обратный возврат и заброс пищи в ротовую полость. Самый неприятный симптом.
  • Частая тошнота.
  • Горечь во рту.
  • Обложение языка белым налётом.
  • Неприятный тухлый запах изо рта.
  • Частая икота. Возникает за счёт раздражения блуждающего нерва.
  • При запущенных формах – наличие кровотечений, рвота с примесью крови.
  • Неукротимые поносы или запоры неясной причины.

Помимо кишечных проявлений могут отмечаться такие признаки:

  • Осиплость голоса, не связанная с болезнями горла.
  • Частый сухой кашель, идущий от гортани, не поддающийся лечению стандартными медикаментами.
  • Воспалительные заболевания ротовой полости: глоссит, гингивит, стоматит.

Диагностика рефлюкс эзофагита

Наиболее информативно и точно диагностировать заболевание сможет только врач-гастроэнтеролог. Поэтому при появлении жалоб стоит обратиться к нему, а не заниматься самодиагностикой и самолечением.

Изначально, важным моментом в постановке или исключении диагноза является правильный сбор анамнеза, жалоб и осмотр больного. Врач оценивает интенсивность, длительность течения симптомов, их выраженность, при каких условиях появляются и чем купируются.

Затем он осматривает кожные покровы и видимые слизистые больного, ощупывает брюшную и грудную полости. Если есть подозрения на эзофагит, то прибегают к лабораторно-инструментальным методам.

В перечень обязательных исследований лабораторного характера входит:

  • Клинический анализ крови, который может отразить воспалительный процесс в целом;
  • Биохимия крови, где оцениваются показатели работы желудочно-кишечного тракта;
  • Копрограмма. Даёт сведения о наличии кровотечений, повышенной кислотности, инфекционном процессе.
  • рН-метрия желудка и пищевода. Обеспечивает сведениями о том, какая среда преобладает в том или ином отделе желудочно-пищеводного тракта.

Затем, для обеспечения более расширенными сведениями прибегают к инструментальным методам обследования.

  • Точным диагностическим потенциалом обладает фиброгастроскопия. Эта манипуляция отображает состояние слизистой, величину, протяжённость и глубину поражений, наличие осложнений, стеноза, опухоли, картину кровотечения. Фиброгастроскопия является достаточно информативным методом для выявления болезни.
  • Рентгенография пищевода. Может осуществляться с введением контрастного вещества или без него. Контраст вводится внутривенно, перорально. Точно диагноз выставить на основании одного этого исследования нельзя, но можно оценить проходимость пищевода, состояние толщины его стенок, наличия изъязвлений.
  • УЗИ органов брюшной полости для исключения другого заболевания, которое может быть схожим своими клиническими проявлениями.
  • КТ и магнитно-резонансная томография. Позволяет оценить дефект на уровне объёмного изображения органа.

Как и чем лечить рефлюкс-эзофагит

После постановки диагноза и определения степени и тяжести процесса доктор назначает каждому пациенту своё индивидуально подходящее лечение. Не стоит самостоятельно заниматься терапией без контроля специалиста, это может привести к усугублению течения болезни и осложнениям.

Самым значимым моментом в лечении эзофагита является диета.

Какой должна быть диета при рефлюкс эзофагите

Диета должна быть разделена на шесть приёмов пищи в день небольшими порциями. Такое питание называется дробным. Оно обеспечивает сбалансированность и нужный энергетический потенциал для человека. Крайний приём еды должен осуществляться за четыре часа до сна.

Почему порции должны быть маленькими по объёму

Всё дело в том, что желудок во время пищи не должен переполняться. Во время съедания большого объёма пищи происходит перерастяжение стенок органа, соответственно неполное смыкание створок сфинктера и обратный заброс содержимого в пищевод.

  • После еды воспрещено наклоняться вперёд, заниматься физическими нагрузками, лежать пока не пройдёт 1 часа. Связано это с внутрибрюшным давлением.
  • Пациентам с таким диагнозом нельзя поднимать тяжести, заниматься силовыми видами спорта.
  • Нужно носить только свободную одежду, которая не будет создавать давящего эффекта на грудную клетку и область живота.
  • Если человек страдает избыточной массой тела, то в обязательном порядке нужно похудеть.
  • Спать стоит с приподнятым изголовьем.

Какие продукты строго запрещены в употребление:

  • Алкоголь, табак.
  • Газировка, свежевыжатые концентрированные соки.
  • Крепкий чай, кофе.
  • Жирные бульоны.
  • Копчёные, солёные, вяленные, жаренные продукты.
  • Цитрусовые фрукты.
  • Специи, паприка, соевый соус.
  • Бобовые, чёрный хлеб, капуста.
  • Шоколад, пряности, сладкие мучные изделия.
  • Жевательная резинка.
  • Консервы, консервированные изделия.
  • Макароны, спагетти, паста.
  • Фаст фуд.

Список продуктов, разрешённых к употреблению:

  • Куриное яйцо, но только не жаренное и не сырое, а проваренное.
  • Молоко, творог с низкой процентной долей жирности.
  • Каши, сваренные на воде или молоке.
  • Отварное мясо, рыба.
  • Котлеты, тефтели без обжарки, отпаренные.
  • Отварной картофель, овощи.
  • Нежирные супы и бульоны.
  • Сырые овощи и фрукты: морковь, сладкие яблоки, бананы.
  • Некрепкий чай.

Медикаментозное лечение

В дополнении к диетотерапии назначают медикаментозные средства. Если стадия и степень течения не запущены до критического состояния, к хирургическому вмешательству не прибегают.

Основой в лечении эзофагального рефлюкса является назначение ингибиторов протоновой помпы. Дозировку и кратность приёма назначает доктор индивидуально в зависимости от особенностей организма пациента.

Выписываеют Омепразол, Омез, Эманера, Лансопразол и другие аналоги.

Для инактивации агрессивной кислой среды применяют антациды. Жидкая или растворимая форма подбирается так же индивидуально. Примеры: Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель и другие.

Для устранения болевых симптомов назначают кишечные спазмолитики: Д.спаталин, Дротаверин, Папаверин.

При тошноте и рвоте – прокинетики. Чаще всего используют метоклопрамид.

Для устранения интоксикации могут быть применены адсорбенты: Уголь активированный, Полисорб.

С целью восстановления и улучшения микрофлоры: пробиотики – Линекс, Нормобакт, Энтерол.

Пациенты часто интересуются, сколько по времени лечится рефлюкс эзофагит и можно ли его вылечить полностью.

Если воздействие повреждающего фактора однократно и степень воздействия минимальна, то полное излечение возможно.

С другой стороны, когда процесс переходит в хроническую форму, излеченность полностью затруднительна. Можно медикаментозно и фармакологически достигнуть длительной ремиссии, и симптомы никогда больше не вернутся.

Диету при данном недуге следует соблюдать пожизненно и вести здоровый образ жизни. Течение медикаментозной терапии может продлиться от 1 месяца до полугода. Всё это определяет доктор.

Хирургическое лечение

К такому типу терапии приходится прибегнуть в тех случаях, когда:

  • Лекарственное лечение неэффективно;
  • Возникают серьёзные осложнения: кровотечения, рак, прободение.
  • Появляются аспирационные повреждения лёгких.
  • Тяжёлые формы болезни.

Операция и восстановительный период осуществляются в стационаре под контролем квалифицированных специалистов.

Лечение рефлюкс эзофагита народными средствами

Выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом обладает отвар цветков ромашки. Его приготавливают как обычный чай. Цветки высушивают.

Затем:

1-2 чайные ложки сухого содержимого заливают 200 мл горячей кипячённой воды и настаивают. Процеживают через марлю и пьют в течении суток. Такой чай пить можно ежедневно длительностью до месяца и более.

Для более успокаивающего эффекта по такому же рецепту готовят отвар из цветков липы.

Очень эффективным при эрозивном поражении желудочно-кишечного тракта является облепиховое масло. Оно обволакивает, способствует снятию воспаления, обезбаливает.

Помимо этого, способствует улучшению микроциркуляции крови, кровообращения, поднятию иммунных сил организма. Приобрести его можно в аптеке. Выпивают по 1 чайной ложке перед едой на протяжении 2-3 недель.

Используют смесь высушенных трав: смешивают в равных пропорциях по 1 столовой ложке ромашку, мяту, ягоды шиповника, семена льна. Заливают 1000 мл кипячённой тёплой воды и настаивают в течении 3 часов. Затем остужают и пьют.

Народные средства являются дополнением к основному лечению.

bolvzheludke.ru

причины, симптомы, формы и методы лечения

Рефлюкс-эзофагит – заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся забросом соляной кислоты вместе с не переваренной едой в пищевод. Патология провоцирует возникновение чувства жжения, которое может беспокоить после еды или на протяжении дня в зависимости от причины нарушения процесса переваривания, усвоения продуктов питания. Гастроэзофагеальный рефлюкс – частое явление, наблюдающееся как у взрослых, так и у детей.

Особенности заболевания

ГЭРБ – это процесс, характеризующийся снижением моторной функции желудочно-кишечного тракта. Патология возникает из-за постоянного заброса соляной кислоты внутрь пищевода. В результате переизбытка желудочного сока наблюдаются кислотно-щелочной дисбаланс, повреждения слизистой оболочки органа, воспалительный процесс.

ГЭРБ с эзофагитом характеризуется снижением функции сфинктера, расположенного внизу пищевода. Клапанное устройство, отвечающее за переход содержимого желудка в кишечник, становится открытым. Это способствует самопроизвольному выбросу соляной кислоты в пищевод при сокращении мышц, вызванном употреблением еды, физическими упражнениями. Рефлюкс проявляется как неприятное чувство жжения за грудиной.

Формы эзофагита

Существует разные типы желудочно-кишечного рефлюкса:

  • физиологический;
  • патологический.

Первая форма патологии наблюдается после употребления еды, не сопровождается неприятными симптомами. Чувство жжения возникает редко и быстро проходит. Патологическая форма рефлюкса наблюдается на протяжении дня во время и после употребления еды с сопровождающимися симптоматическими признаками даже ночью.

Изжога беспокоит часто и долго. Постоянное чувство жжения свидетельствует о воспалительном процессе слизистой оболочки пищевода.

На основе клинических случаев гастроэнтерологами разработана классификация заболевания:

По степени поражения:

  • линейное;
  • сливное;
  • циркулярное;
  • стенозирующе;

По форме проявления:

  • неэрозивное;
  • эрозивно-язвенное;
  • пищевод – Баррета;

По кислотности:

  • кислое;
  • слабокислое;
  • сверхрефлюкс;
  • щелочное.

Линейное поражение – наличие воспалительного процесса на отдельных участках верхней оболочки пищевода. Сливное – наблюдение повреждений, рубцовых деформаций на больших участках слизистой. Циркулярное – наличие воспаления на всей внутренней оболочки органа пищеварения. Стенозирующее – полное поражение слизистой с нарушением функционирования систем, наличием серьезных осложнений.

Гастроэзофагеальный вид рефлюкса без эзофагита – часто встречающаяся форма заболевания. Она характеризуется нарушением нормального функционирования пищевода, наличием незначительных повреждений. Эрозивно-язвенный вид эзофагита – патология, свидетельствующая о наличии внутренних рубцовых деформаций на слизистой оболочки органа. Пищевод Баррета – серьезное заболевание, приводящее к образованию раковых опухолей доброкачественного, злокачественного характера.

Кислый рефлюкс – снижение нормы кислотно-щелочного баланса в пищеводе (ниже 4 при норме от 6 до 7). При показателях меньше 4 диагностируется сверхрефлюкс. При высоком уровне содержания в пищеводе желудочного сока с желчными пигментами (более 7) наблюдается щелочная форма заболевания.

Причины ГЭРБ

Существуют физиологические и внешние факторы появления заболевания, основной симптом которого — постоянное чувство жжения:

  • физиологические:
  • нарушение клиренса резистентности слизистой пищевода;
  • сниженный тонус сфинктера;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • низкая защитная функция слизистой пищевода;
  • нарушения опорожнения желудка;
  • повышенный уровень соляной кислоты в организме, вызванный внутренними патологиями;
  • беременность;
  • гормональные изменения;
  • высокое внутрибрюшное давление;
  • грыжа пищевого отверстия диафрагмы;
  • ожирение;
  • внешние:
  • вредные привычки: употребление алкогольной, табачной продукции;
  • прием лекарственных медикаментов;
  • несбалансированный рацион питания: включение в рацион острой, жареной еды, газированных напитков, продуктов с высоким содержанием жиров животного происхождения;
  • несоблюдения правил употребления пищи: глотание большими кусками, сухомятка, переедание;
  • стресс.

Характерная симптоматика

При сокращении мышц желудка происходит попадание соляной кислоты внутрь пищевода, это приводит к воспалению стенок слизистой. Раздражение при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни имеет конкретные симптомы:

  • чувство жжения в области груди;
  • икота;
  • кислая отрыжка;
  • тошнота;
  • рвота;
  • появляются боли при глотании пищи;
  • чувства кома в горле;
  • сосание под ложечкой;
  • повышенное артериальное давление;
  • поражение носоглотки.

Редкими симптомами рефлюкса-эзофагита являются боли за грудиной, чувство тяжести, повышенное выделение слюны, неприятный запах из ротовой полости, хрипота. При патологии могут наблюдаться косвенные признаки, указывающие на наличие воспалительного процесса: регулярные случаи пневмонии, бронхита, воспаления легких, приступа астмы, ларингита, отита, повреждения зубной эмали, аритмии, нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы.

Симптомы проявления заболевания у взрослых имеют выраженный характер при определенных обстоятельствах:

  • выполнение активных физических упражнений;
  • наклоны, качание пресса;
  • чрезмерное употребление продуктов, содержащих большое количество сахарозы, фруктозы;
  • прием пищи перед отходом на ночной сон;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками.

Эрозивный эзофагит может иметь пищеводные и внепищеводные проявления. Первая группа симптомов ГЭРБ связана внутренними нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, вторая – с последствиями выброса соляной кислоты в пищевод.

Для детей, не достигших одного года, считается нормой наличие гастроэзофагеального рефлюкса без эзофагита. Это происходит вследствие не сформировавшейся пищеварительной системы, перенесенных травм желудка, тяжелых заболеваниях центральной нервной системы, повышенного внутричерепного давления. Регулярные срыгивания, переходящие в рвоту, отсутствие аппетита, медленный набор массы тела, раздражительность, плаксивость, прерывистое дыхание свидетельствуют о проблемах желудочно-кишечного тракта.

Возможные осложнения

Эрозивная форма рефлюкса-эзофагита – это такая разновидность заболевания, которая вызывает серьезные осложнения при отсутствии своевременного лечения:

  • образование язв, эрозий, рубцовых деформаций;
  • воспаление слизистой пищевода;
  • сужение сфинктера – труднопроходимость пищи из желудка в кишечник;
  • внутренние кровотечения;
  • замена эпителия пищевода цилиндрическими клетками желудка;
  • образование раковых опухолей.

Методы диагностики

Диагностировать заболевание может только специалист. При появлении симптоматических признаков желудочно-пищеводного рефлюкса необходимо проконсультироваться с врачом.

Гастроэнтеролог назначает обследования на основе беседы с пациентом, по результатам внешнего осмотра путем пальпации. Оптимальным методом диагностики являются лабораторные анализы, инструментальное исследование.

Забор биологического материала (анализ кала, крови, мочи) – стандартная процедура при подозрении на наличие внутреннего воспалительного процесса. Лабораторные процедуры позволяют выявить патогенные бактерии, вирусы, инфекции. Диагностика ГЭРБ невозможна без инструментального обследования, которое включает:

  • эндоскопию;
  • рентгенографию;
  • эзофагоманометрию сфинктера;
  • сцинтиграфию;
  • электромиографию;
  • хромоэндоскопию;
  • биопсию;
  • забор желудочного сока;
  • ЭКГ;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Эндоскопия предполагает заглатывание зонда, на конце которого установлена камера. Медицинское устройство позволяет выявить внутренние повреждения, наличие эрозий, язв, рубцовых деформаций. Рентген назначается для определения грыжи пищевого отверстия диафрагмы. Манометрия позволяет оценить функционирование, мышечный тонус сфинктера, двигательную активность пищевода. Сцинтиграфия выявляет нарушения клиренса – показателя скорости очищения. Электромиография позволяет исследовать биоэлектрическую активность мышц пищевода, оценить моторную функцию органа.

Хромоэндоскопия назначается пациентам, регулярно испытывающим чувство жжения. Метод диагностики предполагает введение красящих веществ, различных по химическому составу. Способ позволяет выявить изменения поверхности слизистой оболочки. Биопсия – метод исследования, подразумевающий забор материала при проведении эндоскопии. Лабораторный анализ клеток позволяет выявить раковые новообразования, опухоли.

Эзофагальный рефлюкс возникает из-за повышенного содержания желудочного сока. Поэтому обязательным методом для постановки диагноза является мониторинг pH-кислоты на протяжении суток. Это позволяет установить изменения показателей уровня желудочного сока во время приема пищи, сна, физических нагрузок. УЗИ дает представление о функционировании органов брюшной полости для исключения наличия возможных патологий. ЭКГ назначается для оценивания работы сердечно-сосудистой системы.

При эзофагите 1 степени возможны осложнения, связанные с функционированием жизненно важных органов. При рефлюксе появляются сопутствующие симптоматические признаки, свидетельствующие о внутренних изменениях вследствие болезни. Поэтому рекомендуется посетить отоларинголога, кардиолога, пульмонолога.

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Эрозивный эзофагит пищевода требует незамедлительной терапии. Методы лечения ГЭРБ — прием медикаментозных препаратов, соблюдение здорового питания, использование народных рецептов. При серьезной форме рефлюкса возможно хирургическое вмешательство.

Медикаментозные препараты

Гастроэнтерологией предусмотрено лечение эрозивной формы эзофагита лекарственными средствами на протяжении нескольких недель, чтобы навсегда избавиться от патологии. В зависимости от стадии заболевания курс терапии может составлять от месяца до полугода.

Для устранения симптоматики и причины возникновения изжоги назначают медикаментозные препараты:

  • антациды;
  • антисекреторные препараты;
  • прокинетические средства;
  • витаминные комплексы.

Антацидные препараты – обязательные медикаменты для лечения эрозивного рефлюкса-эзофагита. Компоненты средства направлены на снижение уровня желудочного сока, оказывающего негативное воздействие на слизистую оболочку пищевода, нейтрализацию кислотно-щелочного баланса. Популярными антацидами являются Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель.

При патологии назначают антисекреторные препараты двух видов:

  • ингибиторы протонной помпы;
  • гистаминовые блокаторы.

Медикаменты направлены на снижение воздействия соляной кислоты на внутренние стенки пищевода. К эффективным антисекреторным средствам для лечения ГЭРБ относятся: Низатидин, Циметидин, Фамотидин. Для восстановления поврежденных участков слизистой оболочки назначают репаранты – Даларгин, Мизапростол.

Прокинетические препараты при лечении рефлюкс-эзофагита усиливают моторную функцию сфинктера пищевода, ускоряют переход пищи из желудка в кишечник, улучшают процесс очищения организма. К эффективным медикаментам относятся Домперидон, Метоклопрамид.

Для укрепления организма, нормализации функционирования желудочно-кишечного тракта, естественного восстановления поврежденного эпителия необходимо принимать минеральные комплексы, содержащие витамины группы B, U. Своевременное лечение позволит избежать хронической формы заболевания – гастроэзофагеального рефлюкса.

Диетическое питание

Эффективное направление лечебной терапии – корректировка рациона. При эрозивном рефлюкс-эзофагите 1 степени необходимо соблюдать основные принципы диеты:

  • отказаться от жирной, жареной, острой еды, сладких, бобовых продуктов;
  • исключить кофе, крепкие алкогольные, газированные напитки;
  • тщательно прожевывать пищу;
  • избегать перекусов, переедания;
  • соблюдать правило дробного питания: частое употребление еды порциями не более 200 г;
  • не выполнять физические упражнения после приема пищи;
  • включить в рацион свежие овощи, фрукты, яйца, каши, крупы, продукты, богатые витаминами группы A, E.

Народное лечение

Вылечить пациента при рефлюкс-эзофагите можно медикаментозно и с применением народных методов. Существуют рецепты, проверенные временем: употребление облепихового масла для быстрой регенерации поврежденных клеток пищевода; семена льна способствуют нейтрализации соляной кислоты. Травяные отвары обладают противовоспалительными, противомикробными, успокаивающими действиями. Эффективными лекарственными растениями при эзофагите 1, 2 степени являются алтей, подорожник, зверобой. Для быстрого устранения чувства жжения хорошо помогает коктейль из молока, вареный картофель, сок из корня сельдерея.

Следует помнить, что средства народной медицины направлены не на лечение причины возникновения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, а на снятие неприятных симптомов.

Операция

При осложнении лечить заболевание можно только хирургическим вмешательством. Показаниями к проведению операции являются:

  • повторные внутренние кровотечения;
  • сужение пищевода;
  • регулярная пневмония;
  • синдром пищевода Баррета;
  • рефлюкс-эзофагит 3,4 степени;
  • язва.

Хирургический метод используется при отсутствии результата при приеме медикаментов, соблюдения правильного питания. Операция направлена на восстановление промежутка между желудком и пищеводом во избежание произвольного попадания соляной кислоты.

Прогнозы

При своевременном обращении к врачу после появления первых симптомов, проведении инструментального исследования у пациента есть шанс вылечить ГЭРБ, избежать рецидива заболевания. Запускание патологии приводит к осложнениям, требующим хирургического вмешательства. Рефлюкс-эзофагит по причине халатного отношения к здоровью может перерасти в раковую опухоль.

Меры профилактики

Во избежание возникновения или рецидива патологии следует соблюдать простые правила:

  • не кушать перед ночным сном;
  • отказаться от употребления вредных продуктов;
  • вести здоровый образ жизни;
  • не злоупотреблять вредными привычками;
  • носить свободную одежду, не сдавливающую внутренние органы;
  • не заниматься спортом на протяжении 2 часов после еды;
  • спать на приподнятой подушке;
  • не принимать медикаменты, способствующие расслаблению мышц сфинктера;
  • следить за весом;
  • регулярно посещать врачей для прохождения обследования.
Основные рекомендации по образу жизни при гэрб

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

Чем лечить рефлюкс-эзофагит: препараты, медикаментозная терапия

Рефлюкс-эзофагит – это достаточно распространенное у современных людей заболевание. Оно характеризуется периодическим патологическим выбросом содержимого желудка обратно в пищевод, что провоцирует раздражение, воспалительные и эррозивные процессы.

Современные гастроэнтерологи разработали несколько наиболее эффективных курсов лечения в несколько этапов, которые успешно помогают справиться с неприятными симптомами и устранить причину появления патологии.

 


Оглавление: 
Основным принципы медикаментозной терапии
Чем лечить рефлюкс-эзофагит
- Ингибиторы протонной помпы
- Прокинетические средства
- Антацидные препараты

Основные принципы медикаментозной терапии

В зависимости от стадии патологии применяются следующие стандартизированные курсы лечения:

  1. Эрозивная стадия. На данном этапе медикаментозная терапия применяется в течение 2 месяцев. Ингибиторы протонной помпы, подавляющие дополнительную выработку соляной кислоты в желудке, применяют дважды в сутки.
  2. Неэрозивная стадия. Поскольку травмирование пищевода существенно меньше, курс лечения короче на месяц, чем в случае эрозивной стадии патологии. Ингибиторы протонной помпы применяют всего 1 раз в день. Дозу подбирают в зависимости от интенсивности кислотного выброса.

При прохождении курса лечения дополнительно назначают прокинетические средства для нормализации моторики желудочно-кишечного тракта, а также антацидные препараты для понижения концентрации соляной кислоты желудка. Это стимулирует восстановление нормальной работы пищеварительной систему и не дает разрушаться клеткам и тканям слизистых оболочек желудка, пищевода и кишечника.

В последствии эти лекарственные средства применяют в качестве поддерживающей терапии для снижения риска возникновения ремиссии патологического процесса.

Важно

В тех случаях, когда состояние имеет хронический характер или существует риск возникновения рака пищевода, лекарственные средства для поддерживающей терапии принимаются пожизненно.

Чем лечить рефлюкс-эзофагит

Длительность курса лекарственной терапии и дозы выбранных фармакологических препаратов может подобрать только доктор, основываясь на результатах, полученных после тщательной диагностики больного.

Специалисты классифицируют сложность медикаментозной терапии по нескольким схемам лечения:

  • терапия с помощью одного лекарственного средства (как правило, прокинетика или антацида). Эффективна только в случаях разового возникновения проблемы. Не подходит для длительного лечения сложных случаев;
  • усиливающаяся терапия. Представляет постепенное добавление нового лекарственного препарата на каждом этапе, в зависимости от агрессивности протекания патологических процессов. Начинают лечение с нормализации режима дня, соблюдения диеты и монотерапииантацидного средства, постепенно добавляя по одному фармпрепарату, если нужный терапевтический эффект не достигается;
  • третья схема подразумевает прием сильных ингибиторов протонного насоса с первого дня лечения для временной блокады выработки желудком излишнего количества раздражающей соляной кислоты. После того, как выраженность симптомов существенно снижается, постепенно вводят прокинетические средства. Восстановление моторики желудочно-кишечного тракта сопровождается соблюдением диеты и отказом от тяжелых физических нагрузок. Возвращение к привычному образу жизни происходит с приемом антацидных средств;
  • четвертая схема лечения представляет собой исключительно хирургическое вмешательство вследствие необратимых деструктивных разрушений пищевода и последующую восстанавливающую терапию более сильными лекарственными препаратами.

В любом методе лечения наиболее важными этапами являются нейтрализация соляной кислоты или подавление её продуцирования желудком и восстановление слизистой оболочки после раздражающего действия агрессивных веществ.

Ингибиторы протонной помпы

Применение ингибиторов протонной помпы – основа лекарственной терапии рефлюкс-эзофагита, особенно если проблема становится затяжной и грозит существенным ухудшением состояния организма.

При рефлюксной болезни препараты, чаще всего выпускаемые в капсулах, покрытых растворимыми оболочками, применяются внутрь пероральным путем. Всасывание активных веществ происходит в кишечнике, откуда реагенты попадают в печень, метаболизируются в секреторных канальцах, подавляя их активность и препятствуя образованию желудочного сока. В результате содержимое желудка постепенно становится менее агрессивным, снижается интенсивность его воздействия на слизистые оболочки и снижается скорость обратного выброса.

Принцип работы всех ингибиторов протонной помпы одинаков, различаются скорости всасывания и воздействия препаратов, степени их очистки и длительности эффективности. Каждый препарат снижает уровень кислотности в желудке в зависимости от дозы и бренда, поэтому подбирать их может только врач-специалист, предварительно проведя изменение состояния рН содержимого желудка.

Длительность приема ингибиторов протонной помпы может составлять от 1 месяца до нескольких лет, в зависимости от протекания патологии и степени поражения внутренних органов. Лекарства безопасны для организма и, что характерно, не провоцируют привыкания.

Существует несколько наиболее популярных препаратов, содержащих в составе одно и то же действующее вещество:

  • омепразол (Омепразол-Рихтер, Омез, Ультоп, Лосек, Хелол) – наиболее простой активный компонент, который применяется не только в пероральных капсулах, но также внутривенно-капельно для достижения более быстрого результата. Препарат отличается медленным действием с высокой последующей эффективностью. Не провоцирует рецидивов состояний с повышенной кислотностью. Может комбинироваться с другими лекарственными веществами. Это помогает его сочетаниям в одном лекарственном препарате воздействовать не только на уровень кислотности желудка, но и нормализовать его моторику, например такими эффектами обладает фармакологический препарат Омез-Д.

Обратите внимание

Несмотря на положительные действия омепразола, специалисты рекомендуют использовать препараты более нового поколения, поскольку они отличаются более высокой очисткой и при их приеме существенно снижен риск развития онемения тканей желудочно-кишечного тракта.

  • пантопразол (Нольпаза, Контролок, Санпраз) – выпускается в капсулах для приема внутрь и в ампулах для инъекций. Благодаря пантопразолу вырабатывается существенно меньшее количество желудочного сока и снижается степень раздражения внутренних органов. Препарат отличается тем, что при его приеме могут даже постепенно зарубцовываться язвы и предъязвенные состояния;
  • рабепразол (Париет, Рабелок, Хайрабезол) – препарат предпоследнего поколения. Обладает крайне высокой эффективностью и назначается только в случаях серьезных патологических нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Препарат не совместим с жидкими антацидами, в отличие от других ингибиторов протонной помпы, поэтому после прохождения острой стадии болезни его отменяют, постепенно переводя больного на препараты, понижающие кислотность и нормализующие двигательную активность желудка;
  • лансопразол (Ланцид, Ланзап) – препарат последнего поколения. Может не только блокировать протонную помпу, но и воздействует на причину воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта – бактерию Хеликобактер Пилори. Применяется при рефлюкс-эзофагите, спровоцированном острой стадией гиперацидного гастрита или язвой желудка. Применяется с осторожностью с другими лекарственными средствами, так как их метаболиты могут ингибировать действие данного активного вещества;
  • эзомепразол (Эманера, Нексиум, Эмезол) – чаще применяется при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Назначается при рефлюксе только в достаточно тяжелой стадии этих патологий, осложненных кислой отрыжкой. Один из немногих препаратов, легко сочетающихся с антибактериальными и противомикробными средствами.

Ингибитор протонной помпы

Суточная терапевтическая доза, мг

1 поколение

 

Омепразол

20 — 120

Пантропазол

40 — 80

Лансопразол

15 — 60

Рабепразол

10 — 20

2 поколение

 

Эзомепразол

20 — 40

Благодаря удобным дозам эти лекарственные средства применяются всего 1-2 раза в день, не вызывая дискомфорта у больного. У них практически нет противопоказаний, кроме беременности, лактации, детского возраста до 12 лет и индивидуальной непереносимости к компонентам лекарственных средств.

Прокинетические препараты

Прокинетики известны тем, что способны влиять на моторную активность желудочно-кишечного тракта. Они ускоряют процесс перемещения пищи по желудку и кишечнику и стимулируют процессы опорожнения. Также прокинетики применяются для устранения пилорического и эзофагеального рефлюкса, поскольку они способны воздействовать на нервные окончания, контролирующие механическую активность желудка.

В зависимости от механизма действия прокинетики подразделяются:

  • неселективные блокаторы дофаминовых рецепторов первого поколения: обладают противорвотным эффектом, воздействуют на моторную функцию желудка. Чаще всего используются препараты, содержащие активное вещество метоклопрамид (Бромоприд, Диметпрамид, Церукал). В тех случаях, когда рефлюкс слишком сильный и причиняет большое количество дискомфорта при любом попадании пищи или лекарств в желудок, а также для достижения более быстрого эффекта используются лекарственные средства с метоклопрамидом для внутривенного введения. Препараты используются только в тяжелых случаях протекания патологии и экстренной терапии, поскольку обладают большим количеством побочных эффектов;
  • селективные препараты второго поколения: лекарственные средства на основе домперидона (Мотилак, Мотилиум, Моторикс). Считаются более мягкими и безопасными, допустимы к применению в виде сиропов даже у детей. Из побочных эффектов можно отметить только легкую сонливость, у некоторых пациентов появляется слабо выраженная головная боль. Помогают устранить отрыжку, воздействуя на рецепторы, отвечающие за двигательные процессы пищеварительного тракта;
  • прокинетики нового поколения: отдельно выделенная группа лекарственных средств, у которых в составе активным веществом является итоприд гидрохлорида (Итомед, Ганатом, Итоприд). В данный момент именно такие лекарственные средства стремятся назначать гастроэнтерологи, поскольку они оказывают длительный эффект и не вызывают побочных эффектов. Могут применяться в течение всей жизни, так как не вызывают привыкания и успешно справляются с рефлюксной болезнью даже в течение долгого непрерывного использования.

Важно

Поскольку прокинетики воздействуют на нервную систему, их нельзя подбирать самостоятельно для устранения рефлюксной болезни. Они не решают проблемы отрицательного воздействия кислоты на слизистые оболочки, но могут уменьшить интенсивность выброса и нормализовать моторную активность желудка.

Антацидные препараты

Антациды – это лекарственные средства, основным механизмом действия которых является существенное понижение концентрации соляной кислоты в желудке путем частичной или полной её нейтрализации. Эти лекарства считаются наиболее безопасными, относятся к спискам наиболее популярных симптоматических препаратов и отличаются минимальным списком побочных эффектов.

В зависимости от терапевтического эффекта, оказываемого лекарственным средством, их подразделяют на:

  • Всасывающиеся лекарственные средства (Ренни, Тамс). Проникая в пищевод, эти лекарства провоцируют практически моментальное понижение кислотности. В результате боль, кислая отрыжка и дискомфорт практически исчезают. Однако их эффект достаточно кратковременный и может спровоцировать при длительном применении в качестве монотерапии обратный выброс. Также в некоторых случаях больные жаловались на слабость, головную боль, метеоризм.
  • Невсасывающиеся антациды (Маалокс, Невискон, Фосфалюгель, Гастал, Релцер, Алмагель) – препараты нового поколения, отличающиеся большим количеством преимуществ:
    1. производятся в различных формах выпуска.

      Важно

      При остром рефлюксе лучше выбрать жидкую форму антацида для обеспечения обволакивающего эффекта.

    2. эффект достаточно длительный, при этом наступает быстро;
    3. можно применять беременным и детям;
    4. не вызывает побочных эффектов;
    5. избавляет от кислого вкуса во рту и полностью купирует диспепсическое расстройство;
    6. благодаря входящим в состав дополнительным компонентам могут мягко вывести вредное вещество, спровоцировавшее острый выброс желудочной кислоты, естественным путем.

Антациды являются препаратами выбора при расстройствах желудка, связанных с резким повышением уровня кислотности, благодаря своему быстрому и мягкому действию.

Кузнецова Ирина, провизор, медицинский обозреватель