18Май

Корица сгущает или разжижает кровь: Разжижает кровь. Чем опасно чрезмерное употребление корицы — SmolNarod.ru

Разжижает кровь. Чем опасно чрезмерное употребление корицы — SmolNarod.ru

Специалисты рассказали о том, что корица может навредить здоровью, если употреблять её в больших количествах. Особую опасность пряность может представлять для беременных женщин, об этом читайте в нашем материале.

Медики отмечают, что в умеренных количества корица, которую часто добавляют в кофе, выпечку и другие блюда, будет оказывать положительное влияние на организм, в частности, на работу ЖКТ и либидо.

Но, как известно, во всем нужно знать меру, поэтому если переборщить с употреблением этой пряности, могут возникнуть серьезные проблемы с организмом. С особой осторожностью к пряности стоит относиться беременным женщинам. Все дело в том, что корица в больших количествах разжижает кровь и увеличивает риск кровотечения.

Если в составе корицы есть кумарин, то большое количество такой пряности серьезно ударит по печени, также возрастает риск возникновения злокачественных опухолей, отмечают медики.

Как пишет dni24.com, ссылаясь на специалистов, положительный эффект корица окажет на организм, если съедать её в небольших количествах.

Ранее медики перечислили продукты, которые мы привыкли готовить неправильно. Одним из таких продуктов является гречка. Специалисты рассматривают вариант её приготовления на молоке. Часто именно такая каша служит завтраком для детей, но готовить гречку на молоке – неправильно. Это крупу отмечают специалисты нужно готовить только на воде. Все дело в том, что молоко богато кальцием, а гречка железом, этот «тандем» практически не усваивается в организме, в результате можно заработать несварение желудка.

Также эксперты назвали продукты, которые бодрят не хуже кофе. Все знают, что по утрам лучше всего взбодрит чашечка черного кофе, но специалисты рассказали о 7 продуктах, которые обладают таким же эффектом, если вы вдруг не любите кофе. В список попали яблоки, яйца, какао, цитрусовые, овсянка, йогурт и специи.

А с марта текущего года смоленский кофе в зёрнах и молотый теперь можно купить в магазинах одной из федеральных торговых сетей по всей стране. Охват составляет более 13 тысяч магазинов в формате «рядом с домом».



Свои новости, фото и видео вы можете прислать на WhatsApp редакции по номеру +79107850457

Корица — полезные свойства

Для многих корица – любимая пряность для кофе и выпечки, но при этом, практически никто не задумывается о невероятной пользе и лечебных свойствах этой пряности. Не все знают, что корица – сушеная кора китайского или же цейлонского дуба.

Полезные свойства корицы

Эта пряность помогает справиться с различными проблемами и заболеваниями:

  1. Корица помогает нормализовать уровень холестерина в крови и предотвратить возникновение тромбов в сосудах.
  2. За счет того, что корица излишек жира превращает в энергию, можно сделать вывод, что она способствует похудению.
  3. Рекомендуется включить пряность в свой рацион питания диабетикам, так как она понижает уровень холестерина в крови.
  4. Полезные свойства молотой корицы ничем не отличаются от пряности в палочках, главное – высокое качество и свежесть.
  5. Корица обладает желчегонным и противопаразитарным действием, а также ее используют в качество антибактериального и противогрибкового средства.
  6. Эта пряность помогает улучшить мозговую деятельность.
  7. Благоприятно сказывается корица на пищеварении, и она помогает выводить из организма шлаки и токсины.

Как выбрать и хранить?

Чтобы получиться все полезные вещества необходимо знать, как правильно выбрать эту пряность. К примеру, качество порошковой корицы проверить достаточно сложно, поэтому часто можно встретить поделки. Учитывая это, лучше покупать корицу в палочках. К тому же в таком состоянии пряность дольше сохраняется. О ее свежести свидетельствует мощный сладковатый аромат.

Чтобы не испортить корицу лучше всего хранить ее в посуде из стекла с плотной крышкой. Поставить ее необходимо в темное, сухое место.

Полезные свойства чая с корицей

Такой напиток будет полезен для людей с лишним весом. Чай с корицей обладает не только согревающим действием, он также улучшает обмен веществ, что в свою очередь помогает избавиться от лишних килограммов. Чтобы приготовить этот чудо-напиток необходимо соединить 1 ст. кипятка и 2 палочки или же 2 ч. ложки порошка корицы. Такой чай нужно настаивать в течение получаса, процедить и употреблять натощак. Если вкус вам не сильно нравится, напиток можно разнообразить корочкой апельсина, яблоком, имбирем или гвоздикой.

Полезные свойства корицы с молоком

Такой ароматный напиток просто незаменим с утра, когда так не хочется вставать. Молоко с корицей не только взбодрит, а и подарит заряд хорошего настроения. Такими же полезными свойствами обладает и кофе с корицей. Пряность позволяет организму намного лучше усвоить молоко, а также она способствует укреплению сердечной мышцы и разжижению крови.

Чтобы приготовить такой вкусный напиток необходимо в стакан молока положить 1/3 ч. ложки молотой корицы и тщательно перемешать. Полученный напиток рекомендуется подогреть, но только не кипятить.

Полезные свойства корицы с медом

Есть еще один вариант целебного напитка с корицей, только теперь в состав еще входит мед. Для его приготовления вам необходимо смешать 2 ст. ложки меда со 1 ст. ложкой корицы и все это залить 1 л кипятка. Настаивать напиток нужно в течение часа. Затем его стоит перелить в термос и обернуть в одеяло. Чтобы похудеть необходимо, употреблять перед едой по полкружки 2 раза в день. Еще такой напиток помогает в борьбе с артритом.

Паста, приготовленная из меда и корицы, помогает снизить уровень холестерина и уменьшить риск возникновения инфаркта. Кроме этого, такая смесь способствует улучшению дыхания, укрепляет сердечную мышцу и повышает иммунитет. На основе корицы и меда можно приготовить маску, которая поможет справиться с выпадением волос, кожными инфекциями и высыпаниями.

 

Четыре специи, которые стоят на страже наших клеток ― Экотопия

Тем, кто скептично относится к добавлению в пищу приправ, как нельзя кстати окажутся слова физиолога Гарри Г. Прейса, доктора философии из университетского медицинского центра в Джорджтауне. Являясь одним из ведущих исследователей этой проблемы, он отметил, что в наше время уже бесспорно доказана значительная роль специй в сохранении здоровья человека.Ведь они являются сильными природными антибиотиками и антиоксидантами, способны разжижать кровь и регулировать уровень инсулина, устранять воспаление и бороться с раковыми клетками. Прейс утверждает, что даже небольшие дозы трав и специй, регулярно добавляемые в еду, помогают поддерживать баланс в организме, делая его сильнее и здоровее. 

1. Имбирь — https://vk.cc/5NlQLR

Он эффективно борется с различными воспалительными процессами, которые предположительно могут привести к развитию болезни Альцгеймера, артрита, рака, инсульта, нарушениям в работе сердца. Новость, которая действительно поражает воображение, — это то, что активные компоненты имбиря (гингеролы) воздействуют на организм точно так же, как циклооксигеназы (ингибиторы ЦОГ-2), значительно уменьшая болевые ощущения при, например, артритах и заменяя синтетические препараты типа целебрекса

Также гингеролы являются натуральным заменителем аспирина, разжижая кровь, к чему не сможет остаться равнодушным ни один сердечник. Доказательства того, что имбирь нужно причислить к ряду мощных природных противовоспалительных средств, получили ученые из университета Майами. Пациенты, страдающие от остеоартрита и принимающие дважды в день по 255 мг экстракта корня имбиря в течение 6 недель, ощущали значительное снижение интенсивности болевых ощущений по сравнению с теми, кто не употреблял имбирь. Кроме того, они полностью забыли о любых расстройствах ЖКТ. 

2. Орегано — https://vk.cc/7daeXC

Это настоящая «гроза» для микробов. Доктор Прейс утверждает, что еще в древние времена эта специя была существенным подспорьем в борьбе с инфекциями. Проведя множество опытов, в ходе которых лечение стафилококковых инфекций у мышей проводилось путем добавления орегано в пищу, он выяснил, что по своему лечебному воздействию данная приправка сравнима с антибиотиком ванкомицин. Также она дает хорошие результаты и при лечении грибковых заболеваний. 

При ежедневном употреблении в нужном суточном количестве масла орегано, смешанного с маслами тыквенных семечек, тмина и пажитника, у человека нормализуется уровень сахара в крови, снижается артериальное давление, повышается чувствительность к инсулину, что доказано. Исследования, проводившиеся в штате Техас, подтверждают губительное воздействие масла орегано на любых паразитов в человеческом организме. 

Доктор Прейс пришел к выводу, что те, кто приправляет свою пищу орегано в разумных количествах, могут рассчитывать на надежную защиту от паразитов, а риск заболеть диабетом окажется минимальным. В то же время это утверждение требует проведения дополнительных проверок на людях. 

3. Куркума — https://vk.cc/7dafD8 

Она является природным антиканцерогенным средством. Желтая куркума – это специя, которая считается одним из важнейших компонентов порошка карри и содержит большое количество превосходного антиоксиданта – куркумина. По последним данным, он успешно предотвращает развитие раковых клеток. Согласно данным опытов, проводимых in vitro (в пробирке), 80% опухолевых образований просто самоликвидировались под влиянием куркумина. 

Подопытные, которым добавляли куркумин, демонстрировали впечатляющее снижение темпов роста раковых клеток. То же относится и к клеткам, вызывающим онкологические заболевания легких и толстой кишки. Ученые считают, что куркумин предотвращает активацию участков человеческого генома, ответственных за возникновение рака. 

Обладает куркумин и другими не менее полезными свойствами: снижает воспалительную активность, следствием чего становится уменьшение отека суставов и прогрессирующего разрушения головного мозга у различных животных. Так, исследователи Калифорнийского университета выяснили, что небольшие добавки куркумина в еду мышей, страдающих от болезни Альцгеймера, снизили концентрацию s-бляшек в их мозге почти на 50%. 

4. Корица — https://vk.cc/7dagOw

Постоянное добавление корицы в сладкие или другие блюда при их приготовлении позволяет обуздать неконтролируемые скачки сахара в крови, утверждает ученый Ричард Андерсон, работающий в Департаменте сельского хозяйства США. По его словам, корица просто незаменима для нормализации уровня сахара в организме, поскольку значительно повышает чувствительность к инсулину. Ему удалось выделить активный компонент корицы со сложным названием метилгидроксихалкон (МГХП), который внутри пробирки служил катализатором при переработке сахара в крови, ускоряя его приблизительно в 20 раз (на 2000%). 

Поэтому, умеренно потребляя корицу, например, посыпая ею кексы, вы усиливаете эффективность работы инсулина в организме. Лавровый лист, куркума и гвоздика также сходны в этом с корицей, но их действие несколько слабее. 

Это жизненно важное открытие. Ведь вы сможете предотвратить опасное повышение уровня сахара и инсулина в крови и никогда не столкнуться с таким опасным заболеванием, как диабет. Доказано, что животные, в организме которых стабильно невысокий уровень инсулина, живут дольше и стареют медленнее. 

НЕ ПУТАЙТЕ КОРИЦУ И КАССИЮ!
Корица цейлонская в палочках сорт 5С — https://vk.cc/7dagOw
Корица цейлонская в палочках сорт ALBA — https://vk.cc/7dahZO

Как ни удивительно, но специи по своим свойствам вполне сравнимы с мощнейшими антибиотиками. Исследования, проведенные в Корнельском университете, показали, что «киллерами» более чем 30 видов вредных бактерий являются (в порядке возрастания) кайенский перец, лавровый лист, гвоздика, тмин, эстрагон, тимьян, майоран, ямайский перец, чеснок и лук. 

Некоторые приправы относятся к категории превосходных антиоксидантов. Это эстрагон, базилик, кинза (кориандр), кардамон, имбирь, мускатный орех, куркума, шафран, розмарин, тмин, шалфей, тимьян, орегано. Ученые из Калифорнийского университета полагают, что антиоксидантная активность тимьяна схожа с таковой у витамина Е. 

Выбирать между сушеными и свежими специями не стоит: они одинаково полезны. 

Специи пряности со всего мира — https://vk.cc/5SyODi

 

Продукты разжижающие и продукты сгущающие кровь

ПРОДУКТЫ РАЗЖИЖАЮЩИЕ КРОВЬ.

Разжижают кровь: жирная рыба: мойва , скумбрия, сардина и др жирная рыба. Все морепродукты; оливковое, подсолнечное, льняное масла; лук, чеснок, томатный сок, клюква, лимон, красная смородина слива, ягоды черники, малины, земляники, имбирь, цикорий, шоколад, лавровый лист, аспирин;

чистая вода (не обычная кипяченная, так как в ней много примесей, а пропускать через фильтр и отстоянная, а уж потом кипяченная), клюквенный чай (2 ложки ягод на стакан кипятка, он прекрасно уменьшает свертываемость крови). горький шоколад (более 70 %),корица, пророщенная пшеница, клубника, красное вино, огурцы, геркулес.

Чтобы разжижить кровь, самое главное — это употребление большого количества жидкости. Нужно пить много соков, таких как виноградный или яблочный, есть овощи, содержащие в себе до 90% воды: арбуз, огурцы, помидоры, дыню, грейпфрут. Важно употреблять продукты, в которых много йода: лучше всего подойдет морская капуста, которую можно измельчив в порошок добавлять в еду вместо соли. Способствует разжижению крови таурин, которого много в рыбе и во всех морепродуктах. Отлично разжижает кровь красное вино, бокала которого будет достаточно употреблять перед едой.

Если нельзя вино, то лучше всего следующие продукты: оливковое и льняное масла, яблочный уксус, чеснок и лук, лимоны, семечки подсолнуха, свекла, какао, рыбий жир и рыба, томатный сок. Образованию сгустков крови препятствует магний, поэтому не забывайте о геркулесе, толокне, овсяной крупе. Ежедневно принимайте по 1-2 ст. ложки нерафинированного растительного масла, 1 ст. ложку меда и дольку чеснока.

ПРОДУКТЫ СГУЩАЮЩИЕ КРОВЬ

Сгущают кровь: сало, сливочное масло, мясо жирных сортов, консервы, копчености, колбаса, сосиски, бананы, грецкие орехи, свекла, курение, алкоголь, соль, сахар, белый хлеб, гранат, арахис, нехватка кальция (нужно употреблять продукты с содержанием кальция: творог, молоко, и особенно сыр), гречневая крупа, бананы, зелень (укроп, петрушка, кориандр, шпинат), капуста белокочанная, рябина обыкновенная (красная) и черноплодная, манго, калина, черная смородина, грецкий орех, тысячелистник, валериана и ее настойка, пустырник, софора японская, лопух, зверобой, хвощ, кровохлебка, пижма, кукурузные рыльца, пастушья сумка, дубовая кора, кора калины, репешок, шиповник, манжетка сверкающая, хвоя всех хвойных деревьев, крапива, бананы, капуста белокочанная, плоды шиповника, мочегонные средства, а также стресс

Густая кровь: Топ-8 продуктов для разжижения крови | Здоровье

✅Состояние крови — важнейший показатель работы сердечно-сосудистой системы человека. От нее зависит функционирование всех органов и клеток. Если она слишком вязкая, ее главная функция — транспортная, затрудняется. Вследствие может нарушиться кровоснабжение органов, которое повлечет за собой развитие варикоза и тромбоза.

При чрезмерно густой крови возрастает риск образования тромбов. Жир и соли кальция оседают на стенках артерий, отчего они теряют эластичность, становятся жесткими, развивается атеросклероз, рано или поздно это приводит к инфаркту или инсульту.

Какие продукты разжижают кровь?

Таким пациентам врачи назначают разжижающие кровь препараты. Но при регулярном употреблении данные препараты могут разрушать слизистые желудка и кишечника.

Аналогичными свойствами, но без вреда для здоровья, обладают и некоторые продукты питания. Включите их в свой рацион для облегчения кровотока.

1. Имбирь

Помимо противовирусных, антидепрессивных, спазмолитических и многих других свойств этот корень имеет еще одно — имбирь разжижает кровь. В составе имбиря есть вещество гингерол — оно выводит холестериновые бляшки и рассасывает тромбы, активизирует мозговое кровообращение, укрепляет сосуды. Его можно применять в терапии атеросклероза в сочетании с другими лечебными методами.

На основе имбирного корня производятся биологически активные добавки для профилактики и лечения варикозного расширения вен. Однако, как и с приёмом любых лекарственных растений, о лечении имбирём надо посоветоваться с врачом, особенно, если медикаменты уже назначены.

2. Куркума

Куркума является одним из естественных антикоагулянтов — разжижает кровь и понижает сердечное давление, что очень полезно гипертоникам. Она снижает лишний уровень сахара в крови, оказывает благоприятный эффект на сердечно-сосудистую систему, помогает при болезни Альцгеймера. Эта пряность действует как антиоксидант, замедляя процессы старения, в том числе, и в клетках кожи.

3. Чеснок

Еще один природный антикоагулянт — чеснок. Содержащееся в нем биологически активные вещества аджоен (ахоен) и аденозин, уменьшают вязкость, препятствуя слипанию красных кровяных клеточек, отвечающих за свертываемость крови — тромбоцитов. Благодаря этому заметно снижается возможность тромбообразования. Чтобы улучшить рассасывание тромбов, достаточно употребление трех зубчиков ежедневно. Аллицин, содержащийся в чесноке, снижает напряженность сосудистых стенок, увеличивает просвет сосудов, обеспечивает их защиту от атеросклеротических образований, усиливает кровоток, сокращает нагрузку на сердечную мышцу.

Продукты, препятствующие образованию тромбов

4. Корица

Корица действует на организм как мощный антикоагулянт, а все благодаря кумарину в ее составе. Привычка выпивать чашку чая с корицей перед началом трудового дня может существенно снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

5. Кайенский перец

Кайенский перец — это вид красного перца чили, обычно высушенный и растолченный в порошок. Кайенский перец благотворно воздействует на всю сосудистую систему, помогая венам, артериям и капиллярам восстанавливать эластичность. Кроме того, этот замечательный продукт улучшает кровоток, разжижает кровь, а также способствует притоку крови к конечностям. Вещества, содержащиеся в перце, помогают нормализовать пульс и повышают общую работоспособность всей сердечно-сосудистой системы.

6. Витамин Е

Витамин Е — антагонист витамина К, отвечающего за свертываемость крови. Прием витамина Е в капсулах, в качестве пищевой добавки, помогает разжижать кровь. Авторы медицинских статей утверждают, что требуется принимать относительно большие дозы витамина Е, для того чтобы разжижить кровь. Но это полезно не всем. У людей с плохой свертываемостью крови, прием даже небольшого количества витамина Е может вызвать кровотечение. Поэтому перед приемом необходима консультация специалиста.

7. Зеленый чай

Зеленый чай богат естественными антиоксидантами — полифенолами. Они защищают организм от раннего старения. Входящий в состав зеленого чая катехин способен разжижать кровь, снижая риск возникновения тромбов в сосудах, улучшает тонус сосудов, способствует снижению артериального давления. Можно добавлять в него мед и лимон, главное не добавлять сахар и заваривать чай не крепким.

8. Питьевой режим

Употребление достаточного количества воды в сутки обеспечит ее задержку в сосудистом пространстве. На этом фоне будет происходить естественное кроворазжижение, которое считается одним из самых правильных. В качестве жидкости можно использовать обычную очищенную или щелочную минеральную воду, соки, морсы, отвары лекарственных растений, компот.

Какие еще продукты можно употреблять для разжижения крови?

Свекла, лимон, апельсин, гранат, Гинко Билоба, каштан, пророщенная пшеница, морская капуста, нерафинированное льняное масло. Жиры рыб способствуют не только разжижению крови, но и рассасыванию уже имеющихся тромбов и склеротических бляшек. Врачи советуют есть рыбу не менее 3-4 раз в неделю. Предпочтение следует отдавать жирным сортам.

Любая правильная диета при сердечно-сосудистых заболеваниях, а также повышенной свертываемости крови содержит минимум животных жиров и максимум растительной клетчатки. Это значит, что в рационе человека с высоким холестерином и сосудистыми патологиями не должно содержаться больше 1 грамма животного жира на килограмм собственного веса.

Для разжижения крови многие используют аспирин, но мало кто знает, что помимо пользы он приносит и вред. Закрепляясь на стенках желудка, частички аспирина въедаются в стенку желудка и образуют язвы.

Причины сгущения крови

Употребление большого количества сахара и углеводов, употребление алкоголя, копченой и жирной пищи, обезвоживание организма из-за недостаточного потребления воды, недостатков ферментов, избыток тромбоцитов, эритроцитов и гемоглобина, нарушения в работе печени, недостаток витаминов и минералов, облучение, длительный прием пустырника и валерианы.

Синдром повышенной вязкости крови не является заболеванием, но при наличии серьезных патологий может вызывать тяжелые осложнения. Важно помнить, что при решении этой проблемы нужно обязательно консультироваться со специалистами. Будьте здоровы.опубликовано econet.ru

Растворить тромб. Какие продукты улучшают качество крови

Правильная диета поможет справиться с густой кровью или, наоборот, повысить ее свертываемость.

Если у вас проблемы с кровью — вы нездоровы. И впоследствии начнутся проблемы с сосудами, образование тромбов, может дойти даже до инсультов. В общем, кровь — это очень важно. На нее влияет весь наш образ жизни: подвижность, рацион. Есть и хорошие новости: с помощью продуктов можно улучшить свертываемость крови или, наоборот, ухудшить её и защититься от тромбоза, пишет АиФ.ру.

Разжижают кровь

Густая кровь — очень опасное явление. Увеличивается риск тромбоза, высока вероятность варикоза. Работа сосудов затруднена, сгустки крови могут блокировать мелкие сосуды, замедлять снабжение кислородом различных органов, увеличивать риск инсульта. Поэтому, если вы подозреваете или знаете, что у вас вязкая кровь, следует в первую очередь обратиться к врачу. А после этого — пересмотреть свою диету. И включить в нее продукты, которые способствуют разжижению крови.

Вода. Мы состоим из воды на 90%, а уж кровь просто-таки нуждается в нормальном водяном балансе в нашем организме. Поэтому при первых признаках варикоза и других проблем с кровью нужно задуматься о том, пьете ли вы достаточное количество воды. 2-2,5 литра в день — средняя норма, если ваш вес достаточно высок, может понадобиться и 3 литра. В любом случае жидкости организму нужно много, а индивидуальную норму точнее определит врач.

Малина. В малине содержится такое же вещество, как и в аспирине, который часто пьют, чтобы понизить вязкость крови. Но только аспирин обладает побочным действием, он негативно влияет на желудок и слизистые, а малина — нет. Так что ешьте свежую малину, малиновое варенье. Народная медицина также рекомендует отвар из листьев малины и черной смородины.

Льняное масло. В нем содержится много нужных сосудам полиненасыщенных жирных кислот, а также витамин Е. Обладает способностью восстанавливать эластичность сосудов.

Жирная рыба. Источник полезных жиров и борец против атеросклеротических бляшек.

Чеснок. Мощный антиоксидант, обладает противовоспалительным действием, способствует рассасыванию тромбов. Рекомендуют употреблять в свежем, слегка подвяленном на свежем воздухе, виде.

Морская капуста. Для крови очень полезны продукты, содержащие йод. Они уменьшают вязкость крови и повышают тонус сосудов. Так что все морепродукты — первые кандидаты на стол.

Помидоры. Содержащийся в них ликопин способствует нормализации уровня холестерина. А рутин укрепляет стенки сосудов.

Хурма. В составе много антиоксидантов, а благодаря наличию флавоноидов хурма разжижает кровь, препятствует образованию тромбов, укрепляет сосуды и нормализует уровень холестерина в крови.

Краснокочанная капуста. В принципе полезна любая капуста, в том числе квашеная, но краснокочанная содержит много калия, который очень полезен для сосудов, витамины С и группы B. Поэтому капуста стимулирует обмен веществ, улучшает качество крови, препятствует образованию тромбов.

Цитрусовые. Они содержат витамин С и много жидкости. Особенно хорошо разжижает кровь лимон. Так что чай с лимоном и ложечкой меда – отличная идея.

Мед. Очень хорошо воздействует на кровь, в том числе и разжижает ее. Предотвращает тромбообразование.

Пророщенная пшеница. Отлично разжижает кровь, если съедать минимум по 1 ст.л. в день. Неплохо добавлять ее в салаты и сбрызгивать их льняным маслом.

Имбирь, корица, куркума. В коре и корнях содержатся кумарины. Эти соединения разжижают кровь и предупреждают образование сгустков. Их также содержат растения: корень хрена, люцерна, дягиль, сельдерей.

Повышают свертываемость крови

Помимо продуктов, которые разжижают кровь, есть те, которые ее загущают, улучшают свертываемость. В некоторых случаях (например при ранениях) это полезно. Надо сказать, что у многих продуктов сгущающее действие выражено довольно слабо и здоровый человек, у которого нет проблемы «густой крови», может даже не заметить эффект от их употребления. Но это не значит, что этого эффекта нет.

Если вы знаете о проблемах с вязкостью крови, угрозе тромбофлебита и прочих неприятных заболеваниях, стоит аккуратно употреблять в пищу следующие продукты:

  • Гречневая крупа;
  • Животные жиры: сало, сливочное масло, жирные молочные продукты;
  • Внутренности, особенно говяжья печень, а также мозги, почки;
  • Бананы;
  • Грецкие орехи;
  • Шиповник;
  • Рябина;
  • Зеленые овощи;
  • Крапива;
  • Тысячелистник;
  • Зверобой;
  • Дубовая кора;
  • Кора калины;
  • Кукурузные рыльца.

Все эти продукты содержат витамин К, который повышает свертываемость крови.

Общие рекомендации

При густой крови важен не только отказ от конкретных способствующих свертываемости крови продуктов. В целом надо пересмотреть свой подход к питанию. Ограничить сладкое, выпечку, жирное и острое. Есть больше овощей и фруктов, пить больше чистой негазированной воды. Простые рекомендации, которые мы слышим чуть ли не каждый день, но вот выполняем ли…

Поделиться ссылкой:

13 продуктов, разжижающих кровь | На каблуке

Из-за того, в каком состоянии находится наша кровь, зависит работа всей сердечно-сосудистой системы. Также кровь имеет транспортную функцию, доставляя ко всем клеткам организма питательные вещества и кислород. Если кровь густая, то, естественно, функцию она эту выполняет затруднительно, кроме того, могут появиться такие заболевания, как тромбоз, варикоз, инфаркт, инсульт и т.д. Расскажу вам о главных продуктах, которые разжижают кровь!

Читайте также: 6 признаков, говорящие о том, что у человека злое
сердце

Обезопасить себя от вышеперечисленных проблем можно, если избавиться от вредных привычек, держать в норме свой вес, пить больше воды и добавить в рацион питания эти продукты. Возьмите на заметку, что кровь разжижают: витамин Е, йод, омега-3 и салициловая кислота. Многим сердечникам назначают аспирин для крови, но он может навредить ЖКТ, кроме того, ни в коем случае нельзя принимать эти таблетки без консультации врача!

Продукты, уменьшающие вязкость крови
  • Масло оливы. Содержит большое количество витамина Е и омега-3 жирных кислот. Вы можете добавлять масло в любые салатики, и при приготовлении других блюд.
  • Ягоды. Такие, как крыжовник или малина и другие. Они содержат много салициловой кислоты, и приводят кровь в нормальное состояние. Кроме того, эти ягоды очень полезно употреблять в сезон простуд.
  • Имбирь. Уникальный продукт, обладающий рядом полезных свойств для организма человека. Он снижает сахар, улучшает обмен веществ, помогает в лечении простудных заболеваний и, в том числе, уменьшает вязкость крови. Единственный минус имбиря в том, что он может быть опасен при аритмии и противопоказан при гипертонии, т.к. может еще больше повысить давление.
  • Семечки и орехи. Содержат витамин Е, омега-3 и салициловую кислоту. Можно употреблять эти продукты ежедневно, принося пользу всему организму.
  • Корица. Восхитительная специя с потрясающим ароматом. Но также корица несет огромную пользу организму. Она снимает воспаление, нормализует давление и разжижает кровь.
  • Чеснок. Продукт, который незаменим в лечении и профилактике сердечно-сосудистых проблем. Чеснок нормализует давление и уменьшает вязкость крови, что предупреждает образование тромбов в сосудах. Употреблять данный овощ можно в абсолютно любом виде: сыром, жареном, тушеном, в виде масла или порошка – своих свойств он не теряет.
  • Кайенский перец. Содержит в своем составе капсаицин, который снижает вязкость крови, что помогает ей беспрепятственно поступать ко всем органам человека.
  • Овощи. Самые известные овощи, снижающие вязкость крови: томаты, баклажаны, свекла, огурцы, капуста (в том числе и квашеная).
  • Фрукты. Цитрусовые такие, как лимон и апельсин содержат в своем составе аскорбиновую кислоту, которая разжижает кровь. Кроме того, стоит отметить аналогичное действие у сливы и абрикосов.
  • Жирная рыба. Содержит омега-3, что при регулярном ее употреблении, помогает снизить холестерин и разжижить кровь.
  • Морепродукты. Содержат много йода, который также снижает вязкость крови. Кроме того, очень полезна в этом плане морская капуста.
  • Кисломолочные продукты.
  • Мед.

Кроме того, хочу отметить, что есть некоторые продукты, которые, напротив, делают кровь вязкой. Будьте осторожны с бананами, грецкими орешками, чечевицей, консервированными продуктами, колбасами, выпечкой, картофелем, животными жирами и алкоголем.

Читайте также: Приметы на новый год 2019: Как встречать наступающий год по правилам

Я вкладываю душу в написание статей, пожалуйста поддержите канал, поставьте лайк и подпишитесь!

12 побочных эффектов корицы

Хотя корица может иметь огромные преимущества, мы рассмотрим двенадцать побочных эффектов корицы — от снижения уровня сахара в крови до повышения температуры тела. Используйте разумный прагматический подход к корице и не забывайте понимать, что польза или опасность могут быть вам полезны, а могут и нет. Вы также можете проверить, сколько корицы нужно принять, что мы перечисляем здесь.



1. НАКОПЛЕНИЕ ТОКСИЧНОСТИ

Как и в случае с большинством других вещей, прием корицы в течение длительного периода времени создает определенный уровень токсичности в вашем организме.Рекомендуемая дозировка корицы, согласно данным Министерства здравоохранения США, составляет 6 граммов в день в течение 6 недель или меньше. Такой уровень корицы кажется безопасным для большинства людей. Мы рекомендуем вам следовать этим инструкциям, отдыхая от корицы каждые 6 недель. Это позволит удалить любую токсичность из вашей системы. Или вы можете попробовать 5 дней и 2 дня отдыха от корицы по выходным.


2. Преждевременные роды

Беременным женщинам не следует принимать корицу. Это связано с тем, что корица (особенно масла) может вызвать преждевременные роды или сокращения матки.Хотя корица помогает при болях в желудке и при несварении желудка, вам НЕ следует принимать корицу для этих целей во время беременности. Береженого Бог бережет. Время от времени выпивать чашку корицы, вероятно, безопасно, но зачем рисковать? Следует избегать приема таблеток корицы или особенно пахнущего коричного масла любой ценой.


3. КУМАРИН
И ДРУГИЕ ТОКСИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА

Тем, кто ежедневно принимает корицу из-за диеты или по другим причинам, связанным со здоровьем, следует перейти на цейлонскую корицу, в которой только 0.03-0,04% кумарина. Все другие виды корицы имеют высокий уровень (около 0,4-0,8%) кумарина, который может вызвать печеночную недостаточность при ежедневном приеме или в высоких дозах. Европейцы даже на время запретили кассию с корицей из-за ее воздействия на печень. Прочтите наш блог о кумарине с последними данными здесь. Кассия Корица содержит больше стирола, бензола, 1,1 ‘- (2-бутен-1,4-диил) бис-, бензола, 1,1’ — (1,2-циклобутандиил) бис-, пальмитиновой кислоты, стеариновой кислоты, 4-фенилбутилхлорид и (2,3-дифенилциклопропил) метилфенилсульфоксид, которые присутствуют в цейлонской корице в незначительных количествах. (Университет Раша)


4. САХАР В КРОВИ

Корица может также снизить уровень сахара в крови в зависимости от количества, которое вы принимаете. Принимая по 2 ч. порошка цейлонской корицы или кипячение палочки корицы в чае может не сильно повлиять на уровень сахара в крови, масло коры цейлонской корицы может привести к резкому падению уровня сахара в крови, вызывая у вас головокружение и легкое шипение. Особенно, если вы принимаете лекарства. Так что будь осторожен. Если вы добавляете более 2-3 капель масла коры цейлонской корицы в чай ​​или кофе, у вас может кружиться голова.Но аромат, который он придает, невероятен при умеренном использовании. Вероятно, одна из причин, по которой Coca Cola использует кору цейлонской корицы в кока-коле, хотя она содержит огромные дозы сахара.


5. РАЗБАВИТЕЛЬ КРОВИ

Корица, по-видимому, разжижает вашу кровь. Эти разжижающие кровь свойства, по-видимому, особенно высоки в корице кассии, в то время как корица цейлонская не разжижает вашу кровь. Это разжижающее кровь свойство кассии корицы, по-видимому, помогает ей действовать как средство против свертывания крови, особенно для тех, кто страдает сердечными заболеваниями.Поэтому следует проявлять осторожность, чтобы не принимать корицу с другими препаратами, разжижающими кровь, и объяснить причину, по которой врачи не рекомендуют принимать корицу во время приема лекарств, особенно препаратов для разжижения крови.


6. АЛЛЕРГИИ

У небольшого количества людей может быть аллергия на корицу, даже если они ранее употребляли ее без каких-либо побочных эффектов. Симптомы обычно включают насморк, слезотечение или болезненность глаз, одышку (обычно из-за запаха масла корицы), расстройство желудка, отек лица или рук, анафилактический шок (необычное сердцебиение, головокружение, спутанность сознания, внезапное головокружение). падение артериального давления) и тошнота.

В большинстве случаев аллергия на корицу не опасна для жизни. Хотя чаще всего аллергией на корицу страдают взрослые, у маленьких детей, особенно младенцев и малышей, может развиться реакция, иногда из-за того, что мать потребляет корицу. Если вы подозреваете аллергию на корицу, прекратите употреблять корицу и удалите все следы ее из дома. Корица содержится во многих продуктах питания, поэтому убедитесь, что все, что вы потребляете, не содержит корицы, особенно корицы кассии. Любой тест на аллергию должен установить, на какой тип корицы у вас аллергия, что может повлиять на правильное лечение.


7. РАЗДРАЖЕНИЕ КОЖИ

Если прикоснуться к Масло корицы , не разбавляя его, оно вызовет раздражение кожи и вызовет ощущение жжения. Вроде как порошок чили. Это особенно актуально, если вы прикоснетесь к каким-либо гениталиям после работы с чистым маслом корицы. Так что лучше надеть перчатки или быть осторожными, чтобы не пролить их на руки.


8. ПОВЫШЕНИЕ ЧСС

Высокие дозы корицы могут быть опасны для людей с сердечными заболеваниями, поскольку корица, как известно, увеличивает частоту сердечных сокращений.Точно так же неразбавленное масло корицы может вызвать учащенное сердцебиение, особенно у детей. Помните, что масло корицы особенно эффективно, и перед использованием его следует разбавить до менее 2%. На этих уровнях он безопасен для использования большинством людей.


9. ВЫЗОВ КИННАМОНА ОПАСНОСТЬ УДУШЬЯ

В последнее время подростки и даже подростки играли в игру, кто может проглотить столовую ложку или больше порошка корицы. Проглатывание порошка корицы без воды создает серьезную опасность удушья, которое может привести к смерти.Порошок корицы может проникнуть в легкие и вызвать серьезную инфекцию грудной клетки, что приведет к серьезным осложнениям с дыханием. Ваши легкие могут коллапсировать, и если у вас нет доступа к аппарату искусственной вентиляции легких, это будет верная смерть. Это также повредит ваше легкое, что приведет к проблемам со здоровьем в более позднем возрасте. На самом деле любой порошок, а не только корица, может вызвать все эти осложнения.


10. ТАБЛЕТКИ CINNAMON

Мы не считаем, что таблетки или капсулы с корицей безопасны или даже эффективны для приема из-за таких вещей, как диоксид кремния , который используется при производстве этих таблеток.Нажмите здесь, чтобы подробнее узнать о вреде капсул с корицей.


11. АНТИОБИОТИЧЕСКИЙ КОНФЛИКТ

Потому что корица во многих отношениях может действовать как антибиотик, хотя и полностью естественный. прием коммерческих антибиотиков с корицей может вызвать конфликт. Это похоже на прием двойной дозы антибиотиков. Лучше прекратить прием корицы при приеме рецептурных антибиотиков и проконсультироваться с врачом. FDA заявляет, что корица не имеет доказанных полезных свойств. Если это так, то зачем препятствовать тому, чтобы он продавался как лекарство?


12. ТЕПЛО

Китайская медицина рекомендует избегать всего, что увеличивает тепло тела, когда это необходимо. Корица, такая как алкоголь, черный перец, кайенский перец, цветная капуста, лобстер, кофе, чеснок, имбирь, клейкий рис, кимчи, лук и тыква, могут усилить тепло тела. По мере того, как из-за чрезмерного потребления корицы нагревается или увеличивается воспаление, организм будет пытаться отвести это избыточное тепло.Обычно это проявляется в виде нарывов под языком, трещин на губах, прыщей или густой твердой слизи, которая просачивается из глаза. Вы можете не так сильно ощущать это зимой, но летом это будет ощущаться гораздо сильнее, если вы возьмете слишком много корицы. Например, если вы переживаете менопаузу, избегайте корицы. Если вы съели огромную дозу омаров, не ешьте корицу.

Министерство здравоохранения США — Побочные эффекты корицы (PDF)

Коричный контактный стоматит (NCBI) — 10 ноября 2010 г.

9 важных вещей, которые нужно знать о корице

В этот праздник Благодарения мы соберемся за столом, чтобы поесть и отпраздновать это с друзьями и семьей.Многие рецепты, приготовленные для праздника Благодарения, будут включать в себя любимую специю для многих поваров и пекарей; корица.

Но знаете ли вы, что существует более одного вида корицы? А знаете ли вы, что разные виды корицы по-разному влияют на ваше здоровье?

На этот раз мы проверяем различия между цейлонской корицей и кассией и даем вам 9 очень важных вещей, которые вам нужно знать о своей корице.

1) Есть разные виды корицы

Есть сотни видов корицы, но только 4 разновидности используются в коммерческих целях.К ним относятся Цейлон, Кассия, Сайгон и Коринть Корица.

Корица кассия, сайгон и коринтье с научной точки зрения классифицируется как корица кассия из-за сходства по цвету, форме и содержанию кумарина. Большая часть корицы, продаваемой в Соединенных Штатах, поступает из сорта Кассия.

Научное название кассии — Cinnamomum cassia. Научное название Celyon — Cinnamomum verum — «верум», что означает «истинный».

2) Между Цейлоном и Кассией есть важные различия

Цейлонская корица имеет более сладкий и нежный вкус, чем корица кассия.Однако одним очень важным отличием является присутствие кумарина, природного растительного химического вещества, которое разжижает кровь.

Кумарин присутствует в кассии в гораздо более высоких концентрациях, чем в цейлонской корице, что может быть очень важно, если вы принимаете определенные гепатотоксические препараты, готовитесь к хирургической или стоматологической процедуре, если у вас высокий риск кровотечения. , есть повреждение печени.

3) Связь между кассией, кумарином и повреждением печени

Хотя кумарин является натуральным ингредиентом, он несет риск повреждения или отказа печени у чувствительных людей, а также у тех, кто употребляет корицу кассии ежедневно или в больших количествах. Корица кассии имеет высокий уровень (около 0,4-0,8%) кумарина, поэтому некоторые европейские страны запретили сорт кассии.

4) Почему вам следует перейти на цейлонскую корицу

По этой причине тем, кто ежедневно принимает корицу по состоянию здоровья, следует перейти на цейлонскую корицу, которая содержит только 0,03-0,04% кумарина.

В обзорной статье 2012 года, опубликованной в «Диабетической медицине» (здесь), было рассмотрено 16 исследований цейлонской корицы конкретно и выявлено благотворное влияние цейлонской корицы на диабетиков, но при этом не было обнаружено токсичности для печени и почек.

На самом деле, цейлонская корица, не содержащая кумарина, может быть полезной для печени, согласно исследованиям, рассмотренным BMC Complementary and Alternative Medicine (здесь), при этом не показывая отрицательного воздействия на другие системы органов.

5) Есть и другие преимущества цейлонской корицы

Цейлонская корица также содержит антиоксидантные соединения, называемые проантоцианадинами. Проантоцианадины похожи на антиоксидантные соединения, содержащиеся в зеленом чае и винограде, которые, как было доказано, укрепляют капилляры и обеспечивают антиоксидантную защиту от сердечных заболеваний и рака.Дополнительные преимущества цейлонской корицы включают антимикробную и антипаразитарную активность, здоровье пищеварительной системы и снижение артериального давления.

6) Как отличить Цейлон от кассии

В некоторых бутылках порошкообразной корицы может не указываться, какой вид корицы в ней содержится. однако, как правило, на бутылке будет этикетка цейлонской корицы.

Если у вас есть цельные палочки корицы без этикетки, которые на самом деле являются корой растения, то скрученная кора цейлонской корицы (слева) будет тоньше и многослойнее по сравнению с более толстой корой ее двоюродной сестры кассии (справа)

Но подождите, это еще не все.

Всегда есть больше. Так что, хотя сорт кассии может стать проблемой, если у вас уже есть медицинские условия или вы принимаете лекарства, которые могут стать поводом для беспокойства, вам, возможно, не стоит сильно беспокоиться, если вы не потребляете слишком много.

Как определить «слишком много?» Несколько способов, но сначала давайте посмотрим, сколько корицы кассии требуется для минимальной смертельной дозы.

7) Смертельная доза корицы кассии

Средняя смертельная доза кумарина установлена ​​на уровне 275 мг / кг массы тела, и она есть только.31 г — 6,97 г кумарина на каждый кг корицы кассии. Итак, сколько нужно съесть среднестатистическому взрослому человеку с массой тела 195,5 фунтов. за минимальную смертельную дозу?

Ответ: Среднестатистическому взрослому человеку весом 195,5 фунтов потребуется примерно 3,5 кг корицы кассии, чтобы получить количество кумарина в день для минимальной смертельной дозы. Это примерно 15 чашек корицы кассии. Это безумие. Большинство людей этого не сделает.

8) Кассия Корица не может быть слишком вредной для обычного человека

В связи с этим, исследования варьируются от исследования к исследованию относительно рекомендуемого количества корицы кассии, которое можно употреблять ежедневно, чтобы избежать повреждения печени, от менее 1 до 5 граммов или 1 чайной ложки в день. Для тех, кто потребляет больше, чем это количество на регулярной, ежедневной основе; переход на цейлонскую корицу может быть лучшим вариантом.

9) Что делать, если вы, возможно, съели слишком много кассии и корицы

Добавки витамина К часто используются для лечения передозировки варфарина (препарата кумарина). Если вы беспокоитесь о своем предыдущем потреблении кумарина, немедленно прекратите есть кассию с корицей, проконсультируйтесь с врачом и обязательно включите в свой рацион продукты с высоким содержанием витамина К.

Резюме:

В то время как отказ от кассии с корицей является оправданным для некоторых людей, среднестатистическому человеку не нужно беспокоиться о передозировке кумарином.

Людям, которые регулярно потребляют более чайной ложки корицы кассии в день, может помочь диета, богатая витамином К, а также переход на цейлонскую корицу, чтобы избежать потенциальных рисков для печени.

БОНУС: Хотите узнать минимальную смертельную дозу кассии с корицей?

([укажите свой вес] фунты = [преобразовать в кг])

Каждый кг = 275 мг кумарина.

275 мг x [преобразованный вес в кг] = [сколько] мг, а затем преобразовать в граммы. Это количество в граммах, необходимое для минимальной смертельной дозы кумарина. Разделите это число на 6,97. Этот ответ — сколько килограммов кассии потребуется для достижения минимальной смертельной дозы. Затем превратите его в чашки или чайные ложки, чтобы успокоить свой ум.

Поделитесь своим ответом в комментариях ниже!

Комментарии

комментариев

Преимущества корицы: что нужно знать

Корица, собранная из внутренней коры вечнозеленого тропического растения, веками использовалась в аюрведической медицине для лечения респираторных и пищеварительных заболеваний.Древние египтяне использовали корицу в качестве духов во время процесса бальзамирования, а римляне использовали ее в погребальных кострах, чтобы замаскировать запах горящей плоти.

Но использование корицы в качестве лекарственного средства заставляет ученых гудеть, пытаясь определить, насколько хорошо ее антиоксидантные свойства могут улучшить наше здоровье.

«Медицина началась с трав и растений», — сказала Лаури Райт, пресс-секретарь Академии питания и диетологии. «Итак, круг почти замкнулся, поскольку мы сейчас возвращаемся и доказываем, что некоторые из этих растительных веществ могут сделать для здоровья.»

Не вся корица одинакова.

Есть два основных типа корицы. Цейлон, или Cinnamomum verum, выращивают в Шри-Ланке. C. cassia, C. loureiroi и C. burmannii, известные в народе как кассия, широко производятся в Китае и Индонезии. Кассия обладает более сильным вкусом и запахом из этих двух, и из-за ее гораздо более низкой стоимости это то, что мы покупаем в магазине, чтобы посыпать нашу еду.

Но это более дорогая цейлонская версия, с более мягким и сладким вкусом, что может быть полезно для вашего здоровья.

Кассия может содержать относительно высокие концентрации кумарина, растительного соединения, которое может повредить печень. Исследование 91 образца корицы из различных магазинов в Германии показало, что в порошке корицы кассии в 63 раза больше кумарина, чем в порошке цейлонской. Палочки кассии, которые выглядят как толстый слой прокатанной коры, также содержат в 18 раз больше кумарина, чем цейлонские палочки, которые имеют тонкие слои.

«Проблема с некоторыми из этих травяных растворов, поскольку они не являются регулируемыми препаратами, заключается в том, что вы точно не знаете, что получаете», — сказала зарегистрированный диетолог Мелинда Маринюк, которая входит в комитет профессиональной практики для американцев. Ассоциация диабета.«На состав продукта влияет множество факторов: место выращивания, почва, условия выращивания, даже то, как пряность хранилась и сушилась».

Эта проблема также мешает исследователям корицы. Ученые использовали различные дозы, виды и состав пряностей для своих исследований.

«Дозы сильно варьировались в разных исследованиях, от менее 1 грамма до уровней, которые были бы токсичными для людей», — сказал Райт. «Продолжительность приема капсул также сильно различалась. Это проблема с переводом всей этой работы. Даже когда мы находим положительные результаты, как нам подобрать правильную рецептуру и дозировку для максимальной безопасности? »

Имейте это в виду, читая о том, какое место занимает наука в отношении корицы.

Диабет и холестерин

« I Думаю, что самые убедительные доказательства на данный момент лежат в основе диабета и перспектив контроля корицы и сахара в крови », — сказал Райт, указывая на исследования в пробирках и на мышах и даже на небольшие исследования с участием людей, показывающие, что корица помогает с чувствительностью к инсулину и транспортом глюкозы, уменьшая воспаление. .

«Многие исследования проводились на женщинах и мужчинах этого возраста в постменопаузе», — сказала биохимик Эми Стокерт, изучающая корицу в фармацевтическом колледже Раабе Северного университета Огайо. «Некоторые обнаружили положительный эффект, другие исследования — нет».

Стокерт является соавтором небольшого исследования 18 человек с диабетом 2 типа, которое показало, что корица, разновидность кассии, более эффективна в снижении уровня глюкозы в крови, чем одна диета. Фактически, ее исследование показало, что это было сопоставимо с пероральными лекарствами от диабета.Другое исследование 60 человек с диабетом 2 типа показало, что небольшие дозы корицы снижают уровень сахара в крови и улучшают ЛПНП, или «плохой» холестерин, триглицериды и общий холестерин.

«Мне нравится тот факт, что количество, которое показало пользу для сахара и холестерина в крови в этом исследовании, составляло от 1 до 6 граммов, что составляет диапазон от половины чайной ложки до трех чайных ложек или одной столовой ложки, так что легко посыпать хлопьями или в йогурте или использовать в рецептах », — сказала диетолог Лиза Дрейер, которая пишет о питании для CNN.Рекомендуемый предел Управления по контролю за продуктами и лекарствами составляет 6 граммов в день.

Но хотя будущее выглядит многообещающим, Американская диабетическая ассоциация призывает к осторожности.

«АДА считает, что доказательств недостаточно», — сказал Маринюк. «Мета-анализ 2013 года, который является одним из самых строгих обзоров, показал, что корица не влияла на уровень гемоглобина A1c, и это то, что мы смотрим, чтобы измерить, насколько хорошо контролируется уровень сахара в крови с течением времени. Если бы это прошло вниз, я был бы более впечатлен.

Тем не менее, если вы хотите узнать, работает ли корица на вас, Маринюк предлагает людям с диабетом 2 типа провести самотестирование.

«Сделайте парный анализ глюкозы в крови, — сказала она. — Используйте половину чайной ложки. утром, на фруктах, овсянке или кофе, и посмотрите, что происходит с уровнем сахара в крови до и после еды. Повторите попытку через два-три часа и посмотрите, есть ли разница.

«Но продолжайте принимать лекарства», — предупредила она. «Вы не хотите пробовать что-то, кроме лекарства, которое вы принимаете.«

« Нам все еще нужно немного поработать, прежде чем мы начнем это развертывать », — согласился Райт.« И вы должны быть осторожны, работая со своим врачом, когда используете корицу с лекарствами от диабета, поскольку это может привести к слишком низкому снижению сахара в крови ».

Деменция, ВИЧ, рак и др.

Антиоксидантные свойства корицы также изучаются на предмет их влияния на образование бляшек и клубков при болезни Альцгеймера и других деменциях. Коричный альдегид, соединение, отвечающее за сладкий запах специи, и эпикатехин, мощный антиоксидант, который также содержится в чернике, красном вине и шоколаде, кажется, предлагает некоторую защиту от окислительного стресса, который повреждает тау, ключевой игрок в развитии деменции.Другое исследование показало, что такой же эффект оказывает и цейлонская корица. Однако исследования проводились только на мышах, крысах и лабораторных чашках Петри.

«Похоже, что он действует как противовоспалительное или антиоксидантное средство, защищая организм на клеточном уровне от плохих вещей, — сказал Райт, — избавляясь от продуктов жизнедеятельности и поддерживая здоровье клеток».

Корица и другие традиционные индийские лекарственные растения также проходят испытания для борьбы с ВИЧ. Одно исследование показало, что зеленый чай, бузина и некоторые экстракты корицы, богатые флавоноидами, блокируют проникновение вируса и заражение определенных клеток.

«Так работает АЗТ, который является одним из первых лекарств от ВИЧ», — сказал Райт, специализирующийся на питании при инфекционных заболеваниях в Университете Южной Флориды. «И хотя это интересно, я бы возненавидел, что пациенты будут использовать корицу и другие добавки вместо своих лекарств от ВИЧ.

« Работая со многими клиентами с ВИЧ на протяжении многих лет, я знаю, что определенно существует большой интерес к добавкам », — она сказал. «Но я бы всегда предупреждал их, чтобы они всегда использовали лекарства, которые, как мы знаем, работают, которые были протестированы и дозированы, а затем внимательно посмотрите, чтобы убедиться, что нет конфликтов с какими-либо дополнительными добавками.»

Исследования корицы на этом не заканчиваются. Цейлонская корица также ассоциируется с противораковыми свойствами у грызунов, антипаразитарным действием, улучшением диабетической невропатии, снижением артериального давления и заживлением ран, включая повреждение печени. Исследования показали, что Растворы масла корицы могут убить ряд распространенных бактерий, таких как стрептококк и кишечная палочка. Национальный центр дополнительного и интегративного здоровья изучает влияние корицы на рассеянный склероз.

Биохимик Стокерт с помощью компьютерной модели обнаружил, что корица столь же эффективна. как ресвератрол, антиоксидант в красном вине, известный своими антивозрастными и противозачаточными свойствами, при активации SIRT-1 — также известного как ген долголетия из-за его роли в восстановлении ДНК.

«В некоторых случаях он действовал лучше, чем ресвератрол», — сказал Стокерт. «Мы говорим о борьбе с раком, против старения, очень, очень важно, если это то, что происходит».

Корица как лечебное средство

Основываясь на всех этих предварительных исследованиях, потенциал корицы кажется огромным. Но эксперты предупреждают, что еще слишком рано предлагать корицу в качестве ежедневной добавки.

«Я не рекомендую капсулы. Нет достаточных научных данных, чтобы говорить нам принимать капсулы», — сказал Райт.

«Вы влияете на сигнализацию своего тела, — сказал Стокерт, — и это важно. Мы находимся на ранней стадии исследования, когда не знаем, как корица повлияет на большинство людей. Здорово ли готовить со специями и употреблять в пищу?» их щедро? Я уверен, что это нормально. Но я бы с осторожностью не принимал какие-либо добавки самостоятельно ».

«Я думаю, что суть в том, что корица — идеальный продукт для буфета, приятная специя, которая может придавать вкус еде с минимальным количеством калорий, с антиоксидантными свойствами, которые могут дать преимущество тем, кто хочет лучше контролировать уровень сахара в крови», — Дрейер согласовано.«Но нам нужно увидеть больше исследований, прежде чем мы сможем сделать какие-либо убедительные заявления о том, что корица может использоваться для снижения риска заболеваний или улучшения здоровья».

6 здоровых причин есть больше настоящей корицы (не ее кузен)

Если вы живете в Северной Америке или Европе, эта банка «корицы» в вашем шкафу, вероятно, вовсе не корица, а очень похожая специя, известная как кассия.

Настоящая корица обычно обозначается как «цейлонская корица» и поступает в основном из Шри-Ланки (в колониальные времена ее называли Цейлоном), Индии, Мадагаскара, Бразилии и стран Карибского бассейна. С другой стороны, кассию часто называют «китайской корицей» или «сайгонской корицей», и она в основном поступает из Индонезии, Китая, Вьетнама, Японии и Южной Кореи.

Корица, одна из старейших и самых популярных специй в мире, использовалась на протяжении тысячелетий как из-за ее вкусовых, так и лечебных свойств. В Древнем Египте его использовали для заполнения полостей трупов в качестве бальзамирующего средства. В Древнем Риме это считалось настолько ценным, что император Нерон сжег годичный запас на погребальном костре своей жены в качестве доказательства своей преданности ей.

Цейлонская корица дороже, и ее труднее найти в Северной Америке, где большинство специй, помеченных как корица, на самом деле являются более дешевой кассией. Более сладкая, легкая и изысканная, чем кассия, настоящая корица больше подходит для ароматизации десертов, чем для более крепких, пикантных блюд, которые подходят для более тяжелой кассии.

Однако, помимо вкуса, наиболее важное различие между двумя специями заключается в уровне кумарина, природного соединения, которое при приеме внутрь действует как разжижитель крови.

Кассия имеет гораздо более высокий уровень кумарина, чем настоящая корица. Пациентам, принимающим антикоагулянты, такие как варфарин (торговое название кумадин), часто советуют ограничить потребление корицы, но обычно это больше относится к кассии, чем к настоящей корице.

Оба типа корицы являются отличными источниками микроэлементов марганца, который является важным активатором ферментов, необходимых для построения здоровых костей, а также других физиологических процессов, включая метаболизм углеводов и жиров.

Они также являются очень хорошими источниками пищевых волокон, железа и кальция. Считается, что комбинация кальция и клетчатки помогает снизить риск рака толстой кишки и снизить уровень холестерина, а также облегчить запор или диарею.

Что бы вы ни делали, обязательно покупайте все ваши специи, сертифицированные Министерством сельского хозяйства США, потому что многие традиционные бренды облучают свое сырье интенсивными дозами радиации.

6 причин, чтобы убедиться, что вы получаете больше корицы в своем рационе:

1.Снижает уровень сахара в крови

Было показано, что корица нормализует уровень сахара в крови у диабетиков 2 типа, улучшая способность реагировать на инсулин. Частично это достигается за счет замедления скорости опорожнения желудка после еды, о чем свидетельствует исследование, в котором люди съели около чашки рисового пудинга с чайной ложкой корицы и без нее. Добавление корицы снизило скорость опустошения желудка до 34,5% с 37% и значительно замедлило рост уровня сахара в крови.Даже менее половины чайной ложки в день снижает уровень сахара в крови у диабетиков 2 типа.

2. Благоприятно изменяет липидный профиль крови

Диабетики также могут снизить факторы риска, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, потребляя даже один грамм (около 1/3 чайной ложки) корицы в день. Одно исследование Министерства сельского хозяйства США в 2003 году показало, что после 40 дней употребления от 1 до 6 граммов корицы (около 2 чайных ложек) диабетики 2 типа не только смогли снизить уровень сахара в крови на 18–29 процентов, но и снизили уровень триглицеридов на От 23 до 30 процентов, их холестерин ЛПНП («плохой») на 7–27 процентов и общий холестерин на 12–26 процентов.Примечание: акцент на количество частиц холестерина ЛПНП в сравнении с их качеством вводит в заблуждение.

3. Поддерживает здоровую свертываемость крови

Много исследований было посвящено влиянию корицы на тромбоциты, которые способствуют свертыванию крови. Это помогает разжижать кровь и предотвращает нежелательное скопление тромбоцитов. Он настолько эффективен как антикоагулянт, что пациентов, принимающих рецептурные антикоагулянты, предупреждают, что нельзя принимать корицу в концентрированной форме, такой как добавки или экстракты.Кассия имеет более высокую концентрацию кумарина, разжижающего кровь, что является еще одной причиной для выбора цейлонской формы.

4. Борется с бактериями и грибками

Аюрведическая медицина давно использует корицу из-за ее антимикробных свойств для поддержки иммунной системы и предотвращения простуды и гриппа. Было доказано, что он помогает остановить рост бактерий, грибков и обычных дрожжевых грибков Candida. Одно исследование показало, что это эффективная альтернатива химическим пищевым консервантам, и всего несколько капель эфирного масла корицы, добавленного в охлажденный морковный бульон, предотвратили рост пищевых патогенов на срок до 60 дней.

5. Повышает память и защищает мозг.

Было обнаружено, что жевание жевательной резинки со вкусом корицы или просто запах сладкой специи улучшает мозговую деятельность. Исследования, проведенные доктором П. Золадзом и представленные на собрании Ассоциации хеморецептивных наук в 2004 году в Сарасоте, Флорида, пришли к выводу, что корица улучшает когнитивные процессы и улучшает показатели испытуемых, связанные с вниманием, памятью и зрительно-моторной скоростью. при работе за компьютером.

Исследование 2011 года показало, что он может играть роль в уменьшении вида хронического воспаления, которое приводит к различным нейродегенеративным заболеваниям, таким как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, опухоль головного мозга и менингит.

6. Улучшает пищеварение

В традиционной китайской медицине корица используется при метеоризме, тошноте и диарее. Также считается, что он улучшает способность организма переваривать фрукты, молоко и другие молочные продукты.

И кассия, и настоящая корица часто обозначаются одинаково в Северной Америке. Настоящая цейлонская версия будет дороже, будет иметь более светлый оттенок коричневого, более тонкий порошок и более сладкий аромат. При покупке палочек, известных как «перья», имейте в виду, что, как правило, кассия будет толще, и два конца будут скручены друг к другу, а не только в одном направлении.

Исследовательская группа GMI занимается изучением наиболее важных проблем, связанных со здоровьем и окружающей средой.Подпишитесь на бесплатную рассылку новостей GreenMedInfo.com, чтобы получать больше сообщений на почту.

Витамин К в продуктах питания (при выписке)

  1. CareNotes
  2. Витамин К в продуктах питания
  3. Уход за выпиской

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

  • Варфарин — это лекарство, разжижающее кровь.Это замедляет свертывание крови. Это может помочь предотвратить опасные проблемы, такие как инсульт (тромб в головном мозге). Витамин К помогает вашей крови свертываться (загустевать, чтобы остановить кровотечение). Варфарин усложняет организму использование витамина К для свертывания крови. Изменения количества витамина К, который вы обычно едите, могут повлиять на работу варфарина.
  • Ваш лечащий врач может определить, насколько хорошо варфарин работает, на основании анализа крови, который вы будете делать регулярно. Этот тест называется международным нормализованным соотношением (INR).Он показывает, насколько быстро ваша кровь сворачивается. Чтобы поддерживать свой INR на здоровом уровне, вам нужно контролировать, сколько витамина K вы едите.

ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗГРУЗКЕ:

Пока вы принимаете варфарин:

Ешьте одинаковое количество витамина К каждый день. Не изменяйте количество витамина К, которое вы обычно получаете из продуктов или добавок. Это помогает поддерживать ваш INR на том же здоровом уровне.

  • Большое увеличение витамина К может снизить ваш INR. Это может вызвать опасное свертывание крови.
  • Сильное снижение витамина К может повысить ваш INR. Это может затруднить свертывание крови. Это может вызвать слишком сильное кровотечение. Не избегайте продуктов, содержащих витамин К.

Продукты, содержащие витамин К:

Темно-зеленые листовые овощи содержат наибольшее количество витамина К. К продуктам, содержащим витамин К, относятся следующие:

  • Продукты, содержащие более 100 мкг на порцию:
    • ½ стакана вареной капусты (531 мкг)
    • ½ стакана вареного шпината (444 мкг)
    • ½ стакана вареной зелени капусты (418 мкг)
    • 1 чашка приготовленной брокколи (220 мкг)
    • 1 стакан вареной брюссельской капусты (219 мкг)
    • 1 стакан сырой зелени капусты (184 мкг)
    • 1 стакан сырого шпината (145 мкг)
    • 1 чашка сырого эндивия (116 мкг)
  • Продукты с содержанием от 50 до 100 мкг на порцию:
    • 1 стакан сырой брокколи (89 мкг)
    • ½ стакана вареной капусты (82 мкг)
    • 1 стакан зеленого салата (71 мкг)
    • 1 чашка салата ромэн (57 мкг)
  • Продукты, содержащие от 15 до 50 мкг на порцию:
    • 4 стручка спаржи (48 мкг)
    • 1 средний киви (31 мкг)
    • 1 стакан сырой ежевики или черники (29 мкг)
    • 1 стакан красного или зеленого винограда (23 мкг)
    • ½ стакана вареного гороха (19 мкг)

Другие источники витамина К:

Мультивитамины и другие добавки могут содержать от 10 до 80 мкг витамина К.Эти суммы могут привести к изменению вашей INR. Прочтите этикетки любых добавок, которые вы принимаете. Не принимайте более одной добавки, содержащей витамин К. Обсудите с врачом, какие добавки вы принимаете.

Обратитесь к своему врачу, если:

  • У вас плохой аппетит.
  • У вас расстройство желудка.
  • У вас выпадение волос.
  • Синяки появляются чаще, чем обычно.
  • У вас есть вопросы о ваших лекарствах, добавках или количестве витамина К, которое вы едите.

Немедленно обратитесь за помощью, если:

  • Вы кашляете кровью.
  • У вас красный или черный стул.
  • Ваша моча красного или темно-коричневого цвета.
  • У вас кровотечение из десен или носа.
  • У вас сильное кровотечение из раны, которое не прекращается, или необычно обильные месячные.
  • У вас сильная головная боль.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

Подробнее о витамине К в продуктах питания (при выписке)

IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Преимущества и меры предосторожности с корицей — eMediHealth

Cinnamomum — это род более 250 вечнозеленых деревьев и кустарников, известных своей мягкой, ароматной и ароматной корой.

Корица состоит из более чем 80 ароматных химических веществ, которые в сочетании создают уникальный аромат, который описывается как сладкий, пикантный и пряный.

Кора дерева содержит коричный альдегид, эфирное масло, которое в основном отвечает за вкус и аромат корицы.

Кора часто измельчается в порошок и используется в кулинарии как приправа. В качестве альтернативы кору можно свернуть в палочки корицы.

Итальянское слово, обозначающее корицу, canella означает «маленькие орудийные трубы», описывая полые палочки корицы, которые обычно можно увидеть во время зимних праздников. Сегодня корица доступна по цене и широко используется в кулинарии.

Пищевая ценность корицы

Питательная ценность 1 чайной ложки (2,6 г) корицы включает: (1)

  • Калорийность — 6 ккал
  • Углеводы — 2 г
  • Волокно — 1.4 г
  • Белок — 0,1 г
  • Жиры — 0 г
  • Витамин К — 0,8 мг
  • Кальций — 25,9 мг
  • Железо — 0,2 мг
  • Марганец — 0,5 мг

Корица содержит клетчатку, витамин К, кальций, железо и марганец. Тем не менее, корицу обычно едят в небольших количествах в качестве приправы.

Польза корицы для здоровья в основном связана с ее компонентами, а не с необходимыми витаминами и минералами:

  • Коричный альдегид, эвгенол и камфора — эфирные масла коры и листьев.Считается, что эти масла обладают противовоспалительным действием и помогают бороться с инфекциями. (2)
  • Проантоцианидины (также известные как танины) — это антиоксиданты, присутствующие в корице. Эти антиоксиданты связаны со снижением риска хронических заболеваний. (3)
  • Корица содержит множество других антиоксидантов, включая кверцетин и ороксадин.

Разновидности корицы

Две разновидности корицы, которые чаще всего продаются в магазинах, — это кассия и цейлонская корица.

  • Кассия корица (Cinnamomum cassia) более распространена, чем цейлонская корица в Соединенных Штатах.Обычно корица, продаваемая в продуктовых магазинах, — это корица кассия.
  • Цейлонская корица ( Cinnamomum verum ) — это «настоящая корица», произрастающая в Шри-Ланке, которую также выращивают в Индонезии, Бразилии, Вьетнаме и Египте. Он имеет более мягкий аромат и вкус, чем корица кассии, и идеально подходит для выпечки и десертов. Цейлонская корица также содержит более низкий уровень токсичного химического вещества кумарина, и ее можно безопасно употреблять в больших количествах, чем корица кассия.

В порошкообразной форме эти два типа кажутся похожими.Однако, когда кору скатывают в палочки, вы можете видеть, что кора кассии состоит из одного толстого слоя, тогда как кора Цейлона состоит из нескольких тонких слоев.

Предлагаемая польза корицы для здоровья

Корица — популярная специя не только из-за ее использования на кухне, но и из-за ее преимуществ для здоровья.

1. Помогает контролировать уровень сахара в крови

Когда в крови слишком много сахара, он начинает связываться с белками и жирами, образуя соединения, которые повреждают кровеносные сосуды.

Ущерб способствует долгосрочным осложнениям неконтролируемого диабета, включая слепоту, повреждение нервов и заболевание почек.

Корица может помочь в контроле уровня сахара в крови следующими способами:

  • Некоторые исследования показывают, что небольшие дозы корицы в день могут помочь снизить уровень сахара в крови, но вряд ли повлияют на гемоглобин A1C. (4) (5) (6) (7)
  • Известно, что воспаление увеличивает резистентность к инсулину. (8) Эфирные масла корицы обладают противовоспалительным действием и могут помочь улучшить чувствительность к инсулину.
  • Проантоцианидины в корице могут блокировать связывание сахара с белками и жирами, уменьшая повреждение кровеносных сосудов. (9)

Необходимы более тщательные исследования, чтобы определить фактическую эффективность и долгосрочные эффекты потребления корицы для контроля диабета.

Резюме:

Регулярное употребление соответствующего количества корицы может помочь снизить инсулинорезистентность и уровень глюкозы в крови, но корица не заменяет стандартное лекарство от диабета. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать альтернативные или дополнительные методы лечения.

2. Помогает уменьшить менструальную боль

Менструальная боль может варьироваться от ежемесячного раздражения до состояния, которое мешает повседневной деятельности и ухудшает качество вашей жизни.

Эфирные масла корицы обладают противовоспалительным действием и могут помочь облегчить менструальную боль. (10) (11) Одно рандомизированное контролируемое исследование показало, что корица более эффективна, чем плацебо, но менее эффективна, чем ибупрофен, для уменьшения менструальной боли. (10)

Резюме:

Корица снижает менструальную боль.Однако он не так эффективен, как обычное лечение противовоспалительными препаратами.

3. Консервы пищевые

Консерванты, добавленные в пищу, помогают продлить срок хранения и безопасность, предотвращая рост бактерий. Эфирные масла корицы обладают антибактериальным действием и могут использоваться для консервирования продуктов. (12)

Его использование может повысить безопасность пищевых продуктов без увеличения количества неестественных химикатов в пищевых продуктах.

4. Помогает бороться с инфекциями

Одним из последствий лечения инфекций антибиотиками является то, что бактерии могут адаптироваться и стать устойчивыми к лекарствам.

Новые исследования показывают, что масла корицы можно использовать с антибиотиками для борьбы с устойчивыми к лекарствам бактериями. (13)

Резюме:

Прием экстракта корицы со стандартными антибиотиками может помочь повысить эффективность препарата, так что вы сможете лечить инфекции меньшими дозами и тем самым снизить риск побочных эффектов и развития устойчивых к лекарствам бактерий.

5. Помогает улучшить здоровье сердца

Большая часть повреждений кровеносных сосудов происходит из-за основного воспаления, которое, в свою очередь, открывает путь к сердечным заболеваниям.Противовоспалительные масла и антиоксиданты, содержащиеся в корице, могут помочь уменьшить сердечно-сосудистые заболевания.

Кроме того, известно, что корица способствует производству оксида азота (NO) клетками организма. Этот газ оказывает расслабляющее действие на кровеносные сосуды, что помогает им расширяться и переносить больше крови при пониженном давлении. (14)

Однако эти преимущества для сердца наблюдались только в исследованиях на животных, которые должны быть подтверждены более обширными испытаниями на людях.

Резюме:

Потребление корицы может помочь сохранить здоровье вашего сердца, уменьшив воспаление и кровяное давление, которые способствуют повреждению сердечно-сосудистой системы.

ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ:

6. Помогает предотвратить рак

Исследователи начинают осознавать потенциал корицы в борьбе с раком. Исследования на животных показывают, что коричный альдегид и эвгенол предотвращают рост рака следующими способами: (15)

  • Предотвращение развития опухоли путем блокирования сигналов, которые способствуют росту клеток
  • Прерывание цикла роста клеток
  • Стимулирование клеточной гибели раковых клеток
  • Регулирование воспаления и иммунной системы, чтобы помочь организму бороться с раком

Однако нет исследования на людях, которые демонстрируют, что корица безопасна или эффективна при лечении или профилактике рака.Прежде чем рекомендовать корицу для лечения рака, необходимы дальнейшие исследования.

Резюме:

Исследователи предполагают, что корицу можно использовать в качестве альтернативной или дополнительной терапии рака, чтобы способствовать гибели раковых клеток, сдерживать воспаление тела и укреплять иммунную систему.

7. Способствует здоровью нервов и мозга

Нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона, характеризуются потерей здоровых нервных и мозговых клеток.Нейротрофические факторы — это молекулы, которые способствуют здоровью и росту нервных клеток.

Коричный альдегид увеличивает нейротрофические факторы в нервной системе мышей. (16) Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы увидеть, можно ли воспроизвести этот эффект на людях.

Резюме:

Корица может способствовать укреплению неврологического здоровья, вызывая рост здоровых клеток мозга.

Меры предосторожности при использовании корицы

Примите следующие меры предосторожности, прежде чем использовать корицу для различных предполагаемых преимуществ для здоровья:

Кумарин

Кумарин — натуральный ароматизатор, содержащийся в корице.Изолированный кумарин нельзя добавлять в пищевые продукты, поскольку известно, что он вызывает повреждение печени и увеличивает риск рака.

Дозировка

В небольших количествах кумарин не вызывает проблем со здоровьем. Обычно считается безопасным употребление 0,05 мг кумарина на фунт массы тела в день.

Это означает, что человек весом 120 фунтов может съесть 2 г корицы кассии в день без побочных эффектов. Примерно 2,7 грамма корицы эквивалентно 1 чайной ложке.

Беременность

Корица безопасна для беременных при употреблении в небольших количествах.

Дети

Дети могут переносить более низкие уровни кумарина, чем взрослые. В то время как взрослый весом 120 фунтов может переносить 6 мг кумарина в день, ребенок весом 60 фунтов может переносить только половину этого количества.

Разжижающие кровь препараты

Кумарин — известный разжижитель крови. Когда кумарин принимается одновременно с другими разжижающими кровь препаратами, увеличивается риск кровотечения.

Лекарства от диабета

Корицу следует употреблять с осторожностью, если вы принимаете другие препараты, снижающие уровень сахара в крови, такие как метформин или инсулин.Гипогликемия вызвана опасно низким уровнем сахара в крови и может привести к летальному исходу.

Если вы принимаете лекарства, влияющие на уровень сахара в крови, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед применением добавок корицы. Количество корицы, используемой в качестве приправы в пище, обычно считается безопасным.

Аллергия

Корица может вызывать аллергические реакции, особенно при употреблении в больших количествах. Реакции могут быть легкими или тяжелыми в зависимости от размера порции, продолжительности воздействия и индивидуальной чувствительности.

Немедленно обратитесь за медицинской консультацией, если вы чувствуете кашель; хрипы; проблемы с дыханием; симптомы простуды; отек во рту, языке или губах; или красная зудящая сыпь после еды или прикосновения к корице.

Корица на кухне

а. Общие способы использования корицы

Благодаря своему сложному вкусовому профилю, корица может найти множество применений на кухне, в том числе в пикантных, пряных и сладких рецептах. Вот несколько примеров того, как корицу можно употреблять в пищу:

  • Корица придает аромат напиткам с колой, чаю, кофе, алкогольным напиткам и горячему шоколаду.
  • Корицу можно запечь в ваших любимых сладостях и хлебе, включая булочки с корицей, тыквенный пирог, яблочный чипс и морковный пирог.
  • Корица придает сладкий и пряный вкус конфетам, таким как острые тамале и медведи с корицей.
  • Сахар с корицей восхитительно посыпать овсянкой, фруктами, хлопьями или французскими тостами.
  • Гарам масала , индийская смесь специй, помимо других специй, содержит корицу и придает карри уникальный вкус.
  • Палочки корицы можно запекать с курицей, бараниной или злаками, такими как рис или киноа.
  • Целые палочки, сваренные на медленном огне, придают аромат напиткам, маринадам и супам.

б. Подбор и хранение

Корицу можно приобрести в виде порошка или скатанных палочек. Порошок удобнее использовать в выпечке и имеет более сильный аромат.

Корицу следует хранить в закрытой таре. Молотая корица будет оставаться свежей в прохладном, темном и сухом помещении на кухне около 6 месяцев. Палочки остаются свежими около 1 года.

Корица станет темнее по цвету и потеряет сладкий аромат с возрастом, и ее следует выбросить, как только она станет без запаха.

Заключительное слово

Корица — одна из старейших и наиболее широко используемых специй во всем мире. Эфирные масла коры корицы не только придают корице ее особый вкус и аромат, но и полезны для здоровья.

Корица использовалась в традиционной медицине на протяжении всей истории. Современные исследователи начинают осознавать его терапевтический потенциал при различных заболеваниях и недомоганиях.

Рекомендации
  1. Результаты поиска FoodData Central. FoodData Central.https://fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/food-details/171320/nutrients.
  2. Каватра П., Раджагопалан Р. Корица: мистические силы мельчайшего ингредиента. Фармакогнозные исследования. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4466762/. Опубликовано в июне 2015 г.
  3. Рао П.В., Ган Ш. Корица: многогранное лекарственное растение. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина: eCAM. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4003790/. Опубликовано 2014.
  4. Аллен Р.В., Шварцман Э., Бейкер В.Л., Коулман К.И., Фунг О.Дж.Использование корицы при диабете 2 типа: обновленный систематический обзор и метаанализ. Летопись семейной медицины. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24019277. Опубликовано 2013.
  5. Кызыласлан Н, Эрдем НЗ. Влияние различных количеств потребления корицы на уровень глюкозы в крови у здоровых взрослых людей. Международный журнал пищевой науки. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6425402/. Опубликовано 4 марта 2019 г.
  6. Андерсон Р.А., Чжан З., Луо Р. и др. Экстракт корицы снижает уровень глюкозы, инсулина и холестерина у людей с повышенным уровнем глюкозы в сыворотке крови.Журнал традиционной и комплементарной медицины. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5067830/. Опубликовано 18 апреля 2015 г.
  7. Qin B, Polansky MM, Anderson RA. Экстракт корицы регулирует плазменные уровни факторов, полученных из жировой ткани, и экспрессию нескольких генов, связанных с углеводным обменом и липогенезом в жировой ткани крыс, получавших фруктозу. Исследование гормонов и метаболизма = Hormon- und Stoffwechselforschung = Метаболизм гормонов. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19937569.Опубликовано в марте 2010 г.
  8. Цинь Б., Паникар К.С., Андерсон Р.А. Корица: потенциальная роль в профилактике инсулинорезистентности, метаболического синдрома и диабета 2 типа. Журнал диабета науки и техники. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2

    7/. Опубликовано 1 мая 2010 г.

  9. Peng X, Cheng K-W, Ma J, et al. Проантоцианидины коры корицы в качестве реактивных поглотителей карбонила для предотвращения образования конечных продуктов гликирования. Журнал сельскохозяйственной и пищевой химии.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18284204. Опубликовано 26 марта 2008 г.
  10. Джаафарпур М., Хатефи М., Наджафи Ф., Хаджавихан Дж., Хани А. Влияние корицы на менструальное кровотечение и системные симптомы с первичной дисменореей. Медицинский журнал Иранского Красного Полумесяца. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4443385/. Опубликовано 22 апреля 2015 г.
  11. Jahangirifar M, Taebi M, Dolatian M. Влияние корицы на первичную дисменорею: рандомизированное двойное слепое клиническое испытание. Дополнительные методы лечения в клинической практике.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30396627. Опубликовано в ноябре 2018 г.
  12. Набави С.Ф., Ди Лоренцо А., Изади М., Собарсо-Санчес Э., Даглия М., Набави С.М. Антибактериальные эффекты корицы: от фермы до пищевой, косметической и фармацевтической промышленности. Питательные вещества. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4586554/. Опубликовано 11 сентября 2015 г.
  13. Эль Атки Y, Ауам I, Эль Камари Ф. и др. Антибактериальная активность эфирных масел корицы и их синергетический потенциал с антибиотиками.Журнал передовых фармацевтических технологий и исследований. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6474160/. Опубликовано 2019.
  14. Ян Л., Ву Q-Q, Лю И, Ху З-Ф, Бянь З-И, Тан Ц-З. Коричный альдегид ослабляет гипертрофию сердца, вызванную перегрузкой давлением. Международный журнал клинической и экспериментальной патологии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4713536/. Опубликовано 1 ноября 2015 г.
  15. Sadeghi S, Davoodvandi A, Pourhanifeh MH, et al. Противораковые эффекты корицы: понимание ее эффектов апоптоза.Европейский журнал медицинской химии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31195168. Опубликовано 15 сентября 2019 г.
  16. Яна А., Моди К.К., Рой А., Андерсон Дж. А., ван Бримен Р. Б., Пахан К. Повышение регуляции нейротрофических факторов корицей и ее метаболитом бензоатом натрия: терапевтические последствия для нейродегенеративных расстройств. Журнал нейроиммунофармакологии: официальный журнал Общества нейроиммунной фармакологии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3663914/. Опубликовано в июне 2013 г.
  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет

Рецепт и питание с корицей | Энциклопедия продуктов питания Precision Nutrition

Краткий обзор

Корица — одна из старейших и наиболее широко используемых специй в мире. Хотя существует множество подвидов корицы, их можно разделить на две основные категории: корица кассия и «настоящая» корица.Корица кассии — гораздо более доступный вид на рынках Северной Америки и Европы, но некоторые считают, что «настоящая» корица стоит охоты, так как она имеет более сладкий и изысканный вкус. Помимо кулинарии, корица также используется в медицине, в первую очередь как средство, балансирующее уровень сахара в крови. Он также очень богат клетчаткой. Приправу можно найти в измельченной или цельной форме в тонких рулонах коры, известных как перья. Первый готов для того, чтобы присыпать все, что хорошо сочетается с его пряной сладостью, в то время как последний необходимо пропитать или, если вы занимаетесь стоматологическими практиками хиппи, разжевать.

Обзор

Корица — одна из старейших и самых популярных специй в мире. Теплая и сладкая, эта специя на протяжении тысячелетий использовалась как в кулинарии, так и в лечебных препаратах. В Древнем Египте корицу даже использовали как средство для бальзамирования.

Но пусть это не портит вам аппетит.

Хотя существует множество подвидов корицы, их можно разделить на две основные категории: корица кассия и «настоящая» корица. Корица кассии — гораздо более доступный вид на рынках Северной Америки и Европы.Однако некоторые считают, что дополнительная охота стоит того, чтобы найти «настоящую» корицу (также известную как Cinnamomom zeylanicum или Cinnamomom verum), которая слаще и ароматнее, чем сорта кассии, которые более пряные и крепкие.

Корица содержит соединение под названием кумарин, которое разжижает кровь и может быть токсичным для печени и почек при употреблении в больших количествах. «Настоящие» сорта корицы содержат гораздо меньше кумарина, чем сорта кассии.

С медицинской точки зрения корица наиболее известна (и исследована) благодаря своим эффектам балансирования сахара в крови.В кулинарном плане корица, вероятно, наиболее известна в виде спиралевидного теста или посыпанной пылью на яблоках.

Идентификация

Корица может продаваться в виде измельченного порошка или в виде тонких рулонов коры, известных как перья.

Корица красновато-коричневого цвета с восхитительным пряно-сладким ароматом и вкусом с нотками жженого дерева.

«Настоящая» корица и корица кассия трудно отличить в порошкообразной форме, но в форме гусиных перьев у каждого есть несколько отличительных черт.

«Настоящие» иглы из корицы состоят из множества тонких слоев коры и относительно легко крошатся сильными руками или ступкой с пестиком. Перья кассии с корицей состоят из одного более толстого слоя коры, их будет довольно сложно обрабатывать, и их лучше использовать для замачивания.

Информация о питании

Корица, как и большинство специй, не является значительным источником питания в обычно потребляемых количествах. Однако он очень богат клетчаткой, обеспечивая около 2.5 г на чайную ложку.

Корица также содержит множество полезных для здоровья соединений и антиоксидантов, поэтому ее стоит добавлять в рацион не только для вкуса, но и для питания.

Выбор

Корица широко доступна и ее можно найти почти везде, где продается еда: продуктовые магазины, магазины здорового питания, оптовые магазины продуктов и магазины специй.

Обычно корица кассия более доступна, чем «настоящая» корица. Если в продукте, который вы покупаете, явно не указано «настоящая» корица (также известная как Cinnamomom zeylanicum или Cinnamomom verum), вы можете предположить, что это сорт кассии.Потребителям, желающим приобрести «настоящую» корицу, возможно, придется посетить специализированные магазины специй или магазины здоровой пищи.

Как и многие другие молотые специи, корица со временем теряет свою силу, поэтому делайте покупки в магазинах с большим оборотом, а в случае оптовых продуктовых магазинов — в закрытых мусорных ведрах.

Если есть возможность понюхать продукт, сделайте это. Свежий порошок корицы хорошего качества или перья будут иметь резкий, сладкий и ароматный запах. Тусклый, пыльный или затхлый аромат означает, что корица вышла из употребления.

Хранилище

Храните порошок корицы или иглы в закрытом контейнере при комнатной температуре, в идеале вдали от источников тепла и света, например в закрытом шкафу или выдвижном ящике.

По сравнению с целыми перьями молотая корица теряет эффективность быстрее. При правильном хранении молотая корица хранится около шести месяцев, а иглы остаются острыми и ароматными около года. По прошествии этого времени корицу можно будет есть, но она потеряет большую часть своего вкуса.

Препарат

Молотая корица готова к использованию и является восхитительным дополнением к теплым напиткам, смузи, кашам или нарезанным фруктам (особенно к яблокам и грушам).

Перья с корицей слишком сложно есть, хотя некоторым людям нравится жевать их из-за аромата и освежающего дыхания эффекта. Как правило, перед использованием перья перерабатываются в порошок с помощью кофемолки или ступки с пестиком. Кроме того, их целиком бросают в кастрюли с кипящей жидкостью для придания вкуса чаю, глинтвейну или тушеному мясу.

Рецепт: СМУЗИ С ЯБЛОЧНЫМ ПИРОГОМ С ХРУПНЕЙШИМ ЦИННАМОННОМ ОРЕХОВЫМ ГРАНОЛОМ

Яблочный пирог становится уместным на завтрак в этой смузи-версии любимого десерта, который содержит двойную дозу согревающей корицы.

Состав

Гранола:
овсяные хлопья
1,5 стакана
корица
2 чайные ложки
морская соль
1/2 чайной ложки
кокосовое масло
3 столовые ложки
кленовый сироп
2 столовые ложки
половинки грецкого ореха
1 стакан
Смузи:
яблоко, без сердцевины, нарезанное
1
бананы замороженные
1/2
ванильный протеиновый порошок
1 мерная ложка
миндальное масло
1 столовая ложка
корица
1.5 чайных ложек
кубики льда
4
миндальное молоко
1/4 стакана

Проезд

Время подготовки: 10 минут Время готовки: 15 минут Урожайность: 8-10 порций мюсли; 1 смузи

Для мюсли:

Начните с того, что добавьте в миску овес, корицу и морскую соль и перемешайте. Затем добавьте кокосовое масло, кленовый сироп и половинки грецкого ореха и перемешайте, чтобы получилась липкая смесь.

Выстелить противень пергаментной бумагой и разложить овсяную смесь. Поместите в духовку с температурой 350 градусов по Фаренгейту и запекайте в течение 15 минут, вынув противень из духовки на полпути, чтобы перемешать смесь.

После того, как топпинг гранолы запечется, дайте ему остыть.

Для смузи:

Добавьте все ингредиенты в блендер и взбивайте до однородной массы. Перелить в стакан и посыпать хрустящей мюсли. Наслаждайтесь немедленно.

Примечание: останутся остатки мюсли, используйте их как гарнир для других смузи, йогурта или фруктов или наслаждайтесь им самим.

Бесплатная книга рецептов

Энциклопедия продуктов питания Precision Nutrition расширяется каждый месяц, поскольку мы выделяем новые продукты и демонстрируем красивые фотографии продуктов питания.

18Май

Ингаляции с диоксидином в небулайзере взрослым: Диоксидин для ингаляций небулайзером

Рекомендуемые лекарственные средства для использования в ингаляторах (небулайзерах) производства

* Перед применением проконсультируйтесь с врачем!

Фитопрепараты

Ротокан — смесь жидких экстрактов ромашки, календулы, тысячелистника, во флаконе по 25 или 50 мл. Показания: воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей (ларингит, трахеит, бронхит).

Цитросепт — представляет собой экстракт семян грейпфрута в виде раствора во флаконах по 10, 20, 50, 100 мл с дозатором. Обладает антимикробным, антисептическим, противогрибковым, противопаразитарным и иммуномодулирующим свойством. Показания: острые и хронические заболевания дыхательных путей: синусит, фарингит, бронхит, профилактика и лечение вирусных респираторных заболеваний, а также стомагиты, гингивиты, грибковые поражения кожи, слизистых оболочек.

Сок каланхоэ — выпускается в ампулах по 5 мл. Используется в не разведенном виде или содержимое ампулы разводится в 5-10 мл изотонического раствора натрия хлорида, либо в 0,5% — ном растворе новокаина, если ингаляция не разведенного сока каланхоэ вызывает чувство жжения. Применяется при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Настой эвкалипта — и эвкалиптового масла применяются для ингаляций при гриппе, острых и хронических заболеваниях верхних дыхательных путей, обладает бактерицидным, противовоспалительным, противовирусным, фунгицидным свойствами (не более 0.5%). Алоэ — средство растительного происхождения. Применяется при хронических ларингитах. Оказывает противовоспалительное средство.

Натуральные и эфирные масла

Существуют различные теории воздействия масел на организм человека, однозначного механизма пока нет. Вдыхание эфирных масел — эффективный метод аромотерапии. В аромотерапии есть одно очень важное правило — исцеляют те ароматы, которые Вам приятны. Следует с осторожностью использовать различные масла. Подбор масел должен быть индивидуален. Посоветуйтесь со своим доктором перед применением, какого-либо масла, так как существует целый ряд масел и их композиций, рекомендуемых для лечения одного и того же заболевания (при использовании эфирных масел их концентрация не должна превышать 0,5%, не используйте 100% эфирные масла).

Цитросепт — представляет собой экстракт семян грейпфрута в виде раствора во флаконах по 10, 20, 50, 100 мл с дозатором. Обладает антимикробным, антисептическим, противогрибковым, противопаразитарным и иммуномодулирующим свойством. Показания: острые и хронические заболевания дыхательных путей: синусит, фарингит, бронхит, профилактика и лечение вирусных респираторных заболеваний, а также стомагиты, гингивиты, грибковые поражения кожи, слизистых оболочек.

Сок каланхоэ — выпускается в ампулах по 5 мл. Используется в не разведенном виде или содержимое ампулы разводится в 5-10 мл изотонического раствора натрия хлорида, либо в 0,5% — ном растворе новокаина, если ингаляция не разведенного сока каланхоэ вызывает чувство жжения. Применяется при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Настой эвкалипта — и эвкалиптового масла применяются для ингаляций при гриппе, острых и хронических заболеваниях верхних дыхательных путей, обладает бактерицидным, противовоспалительным, противовирусным, фунгицидным свойствами (не более 0.5%). Алоэ — средство растительного происхождения. Применяется при хронических ларингитах. Оказывает противовоспалительное средство.

Щелочные растворы

Натрия гидрокарбонат — применяется 2% раствор для разжижения слизи и создания щелочной среды в очаге воспаления. Десятиминутная ингаляция увеличивает эффективность удаления слизисто-гнойного отделяемого из полости носа.

Солевые растворы

Натрия хлорид — 0,9% раствор не оказывает раздражающего действия на слизистые оболочки, применяется для их смягчения, для очищения и промывания полости носа при попадании едких веществ. 2% гипертонический раствор способствует очищению полости носа от слизисто-гнойного содержимого.

Аква Морис — изотонический стерильный раствор воды Адриатического моря с натуральными микроэлементами. 100 мл раствора содержит 30 мл морской воды с натуральными ионами и микроэлементами. Рекомендуется применять с гигиеническими и профилактическими целями для увлажнения слизистых оболочек носа.

Бронходилятаторы

Атровент — оказывает как непосредственно бронходилятирующее действие, так и аналогичный профилактический эффект, вызывает уменьшение секреции бронхиальных желез и предупреждает развитие бронхоспазма. В растворе для ингаляций через небулайзер применяется по 1 мл (содержащему 0,25 мг активного вещества) от 3 до 5 раз в день для взрослых больных, а также показан детям от 6 до 12 лет по 1 мл (20 капель) 3-4 раза в день. Для больных с хроническим обструктивным бронхитом в качестве базовой терапии применяются ингаляции атровента через небулайзер по 1-2 мл 3-4 раза в день в период обострения, в частности, у пожилых больных, которые хорошо переносят препарат.

Саламол стерн-неб — раствор сальбутамола сульфата. Купирует спазм бронхов, уменьшает бронхиальное сопротивление и увеличивает жизненную емкость легких. Для ингаляций применяется 0,125% — раствор саламола, содержащий в каждой ампуле объемом 2 мл 2,5 мг активного вещества сальбутамола. Для аэрозолетерапии через небулайзер назначается 3-4 раза в день по 2 мл саламола в течение 1-2 недель, как правило, до получения положительного эффекта.

Беротек(фенотерол) — для ингаляции через небулайзер беротек применяют в виде 0,1% — раствора по 2 мл 3-4 раза в день с целью получения быстрого бронхорасширяющего действия.

Беродуал — препарат быстрого действия с продолжительностью действия до 5-6 часов, что позволяет использовать его для купирования бронхоепазма. Для купирования бронхиолоспазма в большинстве случаев достаточно вдыхание 0,5-1,0 мл (10-20 капель) беродуала, а при более тяжелом приступе бронхоепазма до 2-3 мл (40-60 капель), разведенных в 2-3 мл физиологического раствора. Разводить раствор водой не следует из-за опасности усугубления бронхиолоспазма.

Муколитики

Ацетилцистеин — применяегся для ингаляций через небулайзер или ультразвуковой ингалятор в виде 20%-раствора по 2-4 мл 3-4 раза в день и с предварительным вдыханием бэта-агониста через карманный ингалятор или небулайзер (с целью предотвращения бронхоепазма).

Мукомист — для ингаляций применяется ампулированный раствор, содержащий в 1 мл 0,2 г активного вещества. Для небулайзерной аэрозолетерапии применяется мукомист в чистом виде или в разведении с физиологическим раствором в Соотношении 1:1 два-три раза в сутки (не превышая суточную дозу в 300 мг).

Флуимуцил — антибиотик ИТ. Для ингаляций через небулайзер применяется для взрослых по полфлакона (0,25 г тиамфеникола) на 1-2 ингаляции в дннь, а для детей по четверть флакона (0.125 г тиамфеникола) на 1-2 ингаляции в день. Бизолвон — при аэрозольтерапии Бизолвоном с помощью небулайзера следует учитывать, что суточная доза в 16 мг, содержащаяся в 8 мл, должна быть распределена на 4 сеанса аэрозолетерапии по 2 мл однократно. Муколитическии эффект при небулайзерной аэрозолетерапии бизолвоном наступает через 15 минут и длится 4-6 часов. Рекомендуется применять раствор бизолвона с физраствором в соотношении 1:1, подогретым до 36-37С.

Лазолван — для аэрозолетерапии может применяться с помощью различных ингаляторов, но предпочтительнее использовать небулайзер с целью более точной дозировки и экономии препарата. При хроническом обструктивном бронхите в стадии обострения у взрослых больных назначают вначале по 4 мл 2-3 раза в день, затем по 2 мл 3-4 раза в день в чистом виде или с разбавлением физиологическим раствором в соотношении 1:1.

Бронкатар — в результате ингаляций бронкатара через небулайзер и перорального его применения отмечается повышение активности антибактериальной герапии, что связано с улучшением проникновения антибиотиков в бронхиальный секрет и слизистую бронхов и альвеол.

Глюкокортикоды — для аэрозолетерапии применяют водорастворимый гидрокортизон гемисукцинат по 25 мл или по 15 мг, либо дексаметазон по 2 мг, растворив каждый из упомянутых препаратов в 3 мл физраствора. Сеансы аэрозолетерапии проводят каждые 5-6 часов на протяжении не более 5-7 дней.

Пульмикорт — применяется пульмикорт через небулайзер по 0,25 мг 2-3 раза в день. После сеанса аэрозолетерапии пульмикортом следует тщательно полоскать рот.

Иммуномомуляторы

Лейкинферон — для ингаляций разводят 1 мл лейкинферона в 5 мл дистиллированной воды и содержимое заливают в небулайзер. При хроническом бронхите, пневмонии, туберкулезе легких ингаляции лейкинферона сочетают с внутримышечным введением.

Антибиотики и антисептики

Тубазид — для аэрозолетерапии тубазид используется в виде 6%-раствора по 21 мл дважды в день или 4 мл однократно.

Изониазид — для аэрозолетерапии применяют 10%-раствор изониазида, растворенного в физрастворе в соотношении 1:1 по 2 мл 2-3 раза в день.

Стрептомицин — для аэрозолетерапии используют свежеприготовленный раствор стрептомицина в изотоническом растворе хлорида натрия из расчета 0,2-0,25 г стрептомицина в 3-5 мл раствора хлорида натрия ежедневно или через день на протяжении 2-3 недель в зависимости от показаний.

Диоксидин — противомикробный препарат, действующий на штаммы бактерий, устойчивых к различным антибиотикам, в виде 1% раствора. Показания: при гнойно-воспалительных процессах в легки, хроническом обструктивном гнойном бронхите, бронхоэктатической болезни, абсцессе легкого.

Фурацилин — (1:5000) воздействует на грамположительные и грамотрицательные микробы; эффективны ингаляции в острых фазах заболеваний верхних дыхательных путей. Рекомендуются ингаляции 2 раза в день в количестве 2-5 мл.

Малавит — мощное антисептическое и антибактериальное средство, обладающее антивирусным и противогрибковым, а так же обезболивающим свойством. Малавит выпускается во флаконах объемом 50 мл.

Препараты для ингаляций | ПензаМама

1. Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)

Беродуал, действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) – Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.
Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора

Беротек, действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) –
Для купирования приступа бронхиальной астмы:
Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)
Детям 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)
Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:
Взрослым и детям старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), до 3 раз в день
Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов.

Сальгим, Вентолин Небулы, действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку
Взрослым и детям – 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов
Предназначен для использования в неразведенном виде

Атровент, действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения
Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).
Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не менее 2 часов

2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)

Флуимуцил, АЦЦ Инъект, действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) – Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях
Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Рекомендуемую дозу препарата следует развести с физраствором в соотношении 1:1
Курс лечения – не более 10 дней
Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т. к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.

Лазолван, Абмробене, действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) – Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты
Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1
Курс лечения – не более 5 дней
Препараты на основе амбоксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.

Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) – Увлажнение слизистой дыхательных путей
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.
Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) – Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) – Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 10 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей до 10 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Микстура от кашля, фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) – Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты
Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного рстворения без осадка
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Мукалтин, фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) – Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких
Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) – Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей до 12 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

3. Противовоспалительные препараты

Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстарактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) – Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Прополис, фитопрепарат (настойка) – Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Противопоказания – аллергия к продуктам пчеловодства

Эвкалипт, фитопрепарат (спиртовая настойка) – Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора
На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день
Противопоказания – бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)

Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) – Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) – Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 7 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 1 до 7 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей до 1 года – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Календула, фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы) – Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день

4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)

Пульмикорт, действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) – Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).
Суточная доза препарата:
0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл

Дексаметазон, (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) – Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами
На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
Курс лечения не более 7 дней
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.
Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) – Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.
Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.
При необходимости рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения может быть увеличена до 6 раз.

5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил-антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) – Необходимость одновременного введения антибиотка и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей
Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат следует хранить в холодильнике не более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры
Взрослым и детям старше 12 лет – ? флакона (250 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 12 лет – ? флакона (125 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора

Фурацилин, действующее вещество: нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000) – Обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева
Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Данный раствор необходимо заказывать в производственном отделе аптеки
Можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора до полного растворения без осадка. Ингалировать по 4 мл полученного раствора 2 раза в день.

Диоксидин, (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций) – Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.
Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:4 для 1%-ного препарата или в отношении 1:2 для 0,5%-ного препарата.
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 2 раза в день.

Хлорофиллипт, фитопрепарат (1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта) – Стафилококковая инфекция дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:10 (1 мл препарата на 10 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Препарат очень сильно окрашивается и не отмывается!

Гентамицин, (4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл) – Инфекции дыхательных путей
Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора. Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Для детей от 2 до 12 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Мирамистин, (0,01%-ный раствор) – Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе сопровождающиеся гнойными выделениями
Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
Детям до 12 лет для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

6. Иммуномодуляторы

Интерферон, (порошок для приготовления капель для носа) – Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.
Для приготовления препарата следует вскрыть ампулу с порошком, влить в нее кипяченую или дистиллированную воду комнатной температуры до отметки 2 мл, аккуратно встряхнуть.
На 1 ингаляцию используют 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 1 мл физраствора

Деринат, действующее вещество: дизорибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения) – Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений
На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день.
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 2 мл физраствора

7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты

Адреналин (Эпинефрин), действующее вещество: эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций) – Бронхоспазм (приступ удушья), аллергический отек гортани, отек гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
Взрослым и детям старше 2 лет – 0,5 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
Детям до 2 лет – 0,25 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора.
Также можно препаратпредварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 2 лет – в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Для детей до 2 лет – в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалиро-вать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Применять с осторожностью, увеличивает частоту сердечных сокращений! Не применять без консультации врача!

Нафтизин, действующее вещество: нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор) – Аллергический стеноз (отек) гортани, стеноз (отек) гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
Для приготовления ингаляционного раствора следует 0,05%-ный препарат развести с физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1%-ный препарат развести в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора).
Для снятия отека однократно ингалируют 3 мл полученного раствора, при необходимости процедуру повторяют.

8. Противокашлевые средства

Лидокаин, (2%-ный раствор гидрохлорида лидокаина) – Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие
Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 12 лет – 1 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора.
Применять с осторожностью, имеются очень серьезные противопоказания! Не применять без консультации врача!

Туссамаг, фитопрепарат (капли на основе экстракта тимьяна) – Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся непродуктивным кашлем
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 17 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей от 1 до 5 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Правила проведения ингаляций

1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).
2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.
3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме
4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.
5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.
6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры
7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут – средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, – антибиотик или противовоспалительное средство
8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)
9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела
10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.
11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.
12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.
13. НЕ ЗАБУДЬТЕ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ!

Какой ингалятор (небулайзер) выбрать? Лечение ингалятором

1) Как выбрать ингалятор для домашнего использования?

Для этого необходимо разобраться в особенностях каждого вида:

  • Паровой ингалятор образует паровые частицы (физраствора, травяных отваров, масел), которые воздействуют на ухо, горло, нос. При повышенной температуре тела нельзя использовать паровой ингалятор
  • Компрессорный ингалятор образует аэрозольные частицы, которые проникают в бронхи, однако не достигают самых дальних отделов (альвеол – актуально при лечении пневмоний). А также из минусов – шум, который может напугать ребенка
  • Ультразвуковой – образует аэрозольные частицы, проникающие даже к самым дальним отделам. Но при этом ультразвуком разрушаются многие лекарственные вещества: гормоны, антибиотики, муколитики, суспензии
  • Меш-небулайзер образует частицы, достигающие всех отделов легких, не разрушая лекарственные вещества, работая бесшумно и легко. Единственные минус – цена выше всех вышеперечисленных видов.

Как выбрать ингалятор для всей семьи?

  • Ингалятор для всей семьи должен быть универсальным:образовывать частицы всех размеров, чтобы воздействовать на все отделы дыхательных путей
  • Быть легким, удобным, чтобы можно было брать его с собой в дорогу
  • Работать негромко, чтобы не напугать ребенка или ослабленного взрослого.

2) Лечение ингалятором:

  • Ингаляции проводят в сидячем спокойном положении
  • Курение запрещено за час до и после ингаляции
  • После приема пищи и физической нагрузки должно пройти около 1 часа перед ингаляцией
  • После ингаляции рекомендуется молчать, не кушать и не пить в течение 15-20 минут
  • При заболеваниях носа и носоглотки вдыхать нужно спокойно через нос, при этом использовать маску или носовые канюли
  • При заболеваниях других отделов дыхательных путей глубокий вдох делают через рот, задерживая дыхание на 1-2 секунды перед выдохом
  • При ингаляции нескольких лекарственных средств необходима очередность: первым применяется бронхорасширяющее средство, затем разжижающее мокроту и отхаркивающее, в последнюю очередь – противовоспалительное и антибиотик
  • В качестве растворителя используется только 0.9% раствор натрия хлорид (NaCl).

3) Какой раствор нужен для ингаляций небулайзером?

Ни одна модель небулайзеров не подходит для ингаляции эфирными маслами и настоями (отварами) лекарственных трав, растворами из растолченных таблеток и воды. ! Приведенная ниже информация является ознакомительной. Назначать препараты и дозы должен врач.
  • Беродуал – предупреждает и лечит приступы удушья
  • Фенотерол (беротек) – для купирования и профилактики приступов бронхиальной астмы и ХОБЛ
  • Сальбутамол – уступает по эффективности беротеку, используется в неразведенном виде
  • Ипратропиума бромид – уступает беротеку и сальбутамолу
  • Ацетилцистеин (АЦЦ) – муколитик – отхаркивающее и разжижающее мокроту
  • Амброксол – отхаркивающее при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
  • Пертуссин – фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) – отхаркивающее средство при трахеите, бронхите
  • Мукалтин – фитопрепарат — отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких
  • Синупрет – гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана, щавель, первоцвет, бузина, вербена) – восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах, способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа.
  • Календула – фитопрепарат (спиртовой настой экстракта календулы) – острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
  • Прополис – фитопрепарат – воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей 
  • Фурацилин – обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева 
  • Диоксидин – обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия 
  • Кромогексал – обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.

4) Сколько делать ингаляцию небулайзером?

Продолжительность ингаляций для детей до 5-6 лет составляет 3-5 минут 1-2 раза в сутки (для определенных лекарственных средств – 3-4 раза в сутки).

Детям 6-12 лет рекомендуется проводить ингаляции в течение 5-10 минут.

Взрослым и детям старше 12 лет – 10-15 минут – время, на которое рассчитаны небулайзеры.

Автор статьи: практикующий врач терапевт Старшинина Наталья Эдуардовна.


Ингаляции небулайзером при температуре

Одной из разновидностей ингаляционной терапии является применение небулайзера. Использование аппарата эффективно при лечении системы органов дыхания.

Устройство преобразовывает заполненный в него раствор лекарства в аэрозоль. Лечебная дымка облегчает доступ лекарственных средств к слизистым органов дыхания, легко проникает к труднодоступным воспаленным участкам бронхов и легких. Помогает бороться с инфекциями и возбудителями, вызывающими заболевания легочной системы.

Ингаляции небулайзером – прекрасное профилактическое средство, особенно для детей и взрослых страдающие хроническими заболеваниями дыхательной системы. Но любая процедура, связанная с вмешательством в работу организма, должна быть строго под контролем или наблюдением специалиста.

Можно ли делать ингаляции небулайзером при температуре?

Человек в нормальном состоянии имеет температуру 36,6°С. Если протекание процессов в организме исправно, то температура держится в пределах этой нормы. Но когда организму необходимо бороться с болезнетворными микробами и инфекциями, повышается температура тела, что свидетельствует о подобной борьбе.

При температуре тела свыше 37,5°С запрещено проведение паровых ингаляций, т.к. горячий пар может спровоцировать дальнейшее повышение температуры. Поэтому, при необходимости снятия сухости и воспаления верхних дыхательных путей (для чего и предназначен паровой ингалятор), следует прибегнуть к другим способам.

 

Небулайзеры

Ингаляции небулайзером при температуре практикуется в лечебных программах. Такая ингаляция не спровоцирует повышения жара еще больше, так как система аппарата рассчитана на распыление аэрозольного облака комнатной температуры – будет только положительный лечебный эффект без дополнительных последствий.

 

Тем не менее некоторые врачи настоятельно рекомендует прекратить любые ингаляции при температуре выше 37,5°С без назначения специалиста. Поэтому, если вы уверены в необходимости ингаляции, следует предварительно сбить температуру лекарствами или физическими методами, а затем приступить к процедуре. Исключения составляют такие заболевания как астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – введение бронходилятаторов и гормональных препаратов (по назначению врача) жизненно важны для таких больных и температура не является противопоказанием.

 

Побочные явления после ингаляции при температуре могут проявиться в виде тошноты, головокружения, слабости и общего ухудшения самочувствия.

Следует помнить, что, если есть серьезное острое воспаление или состояние лихорадки, нужна помощь специалистов и госпитализация. Домашнее лечение небулайзером должно согласоваться с врачом, т.к у каждого могут свои особые реакции на один и тот же лекарственный компонент. Врач подберет правильные компоненты для ингаляции и определит дозировку лекарства, рассмотрит всю картину заболевания и учтет возможные аллергические реакции.

Ингаляции с Диоксидином в небулайзере: инструкция по применению pulmono.ru

Бактериальные инфекции органов дыхания требуют использования антибиотиков. Диоксидин – одно из эффективных бактерицидных лекарств. Ингаляции с Диоксидином помогут уничтожить большинство болезнетворных микроорганизмов, являющихся причиной заболевания.

Диоксидин: описание

Медикамент, имеющий мощный антибактериальный эффект, успешно подавляет рост и развитие болезнетворных бактерий, а также эффективно устраняет воспалительные процессы.

Выпускают вещество в виде мази и растворе. Диоксидин в ампулах для ингаляций рекомендуется применять в концентрации 0,5% или 1%. На основе диоксидина учёные разработали медикамент Хиндиокс, являющийся его аналогом.

Стоит обратить внимание, что Диоксидин – сильный медикамент, воздействующий на работу почечной системы, надпочечников, а также оказывающий отрицательное влияние на формирование клеточных структур. Из-за способности нарушать генетический материал и изменять наследственность, его запрещается применять во время вынашивания ребёнка.

Основным компонентом является вещество гидроксиметилхиноксилиндиоксид, принадлежащее к группе хиноксалинов. Данное соединение активно против большинства палочек и патогенных бактерий, однако не способно подавлять вирусы.

Действующий компонент губительно влияет на бактериальную флору, спровоцированную болезнетворными бактериями:

  1. стрептококки;
  2. дизентерия;
  3. сальмонелла;
  4. клостридии;
  5. стафилококк;
  6. протей.

Ингаляции с Диоксидином в небулайзере оказывают следующее терапевтическое воздействие:

  1. обеззараживают слизистые поверхности;
  2. подавляют воспалительные явления;
  3. способствуют процессу восстановления клеток.

Вещество хиноксалин не способно вызвать местное раздражение, а также спровоцировать развитие лекарственной устойчивости.

Показания к назначению

В виде ингаляций препарат нашёл своё использование в терапии следующих патологических явлений в дыхательных путях:
  1. гайморит. Ингаляционные процедуры уничтожают бактерии, способствуют снятию острого воспаления. Веществом можно промывать пазухи носа или закапывать жидкость внутрь;
  2. ангина. Средство часто назначается в составе комбинированной терапии для обработки миндалин и полосканий;
  3. воспаление трахеи, гортани и глотки. Медикамент допускается к приёму в виде ингаляций, а также для орошения слизистых поверхностей;
  4. ринит. Препарат отлично снимает отёк слизистой при насморке, обеззараживает, а также разжижает гной;
  5. воспаление бронхов, абсцесс лёгких, плеврит, эмпиема и прочие патологии, сопровождающиеся длительным откашливанием и накоплением экссудата в лёгких.

В виде мази средство часто назначается в терапии ожогов, язв, гнойных ран и прочих поражений кожных покровов инфекционного характера.

Наиболее часто Диоксидин для ингаляций небулайзером применяют при затяжном протекании заболевания, если иные лекарства не показали положительного эффекта, а также при формировании бактериальной устойчивости к антимикробным препаратам.

Ограничение и нежелательные эффекты

Диоксидин противопоказан к применению:
  1. при склонности больного к аллергическим реакциям;
  2. при наличии сверхчувствительности к веществу хиноксалин;
  3. во время вынашивания ребёнка;
  4. на этапе грудного вскармливания;
  5. при тяжёлых печёночных и почечных патологиях;
  6. детям раннего возраста.

Крайне внимательно используют препарат в детском и подростковом возрасте младше 18 лет.

Применение лекарства может спровоцировать ряд побочных эффектов:

  1. интенсивные болевые симптомы в голове;
  2. увеличение температуры тела;
  3. расстройства функции пищеварительного тракта – понос, тошнота, рвотные рефлексы;
  4. судорожный синдром, спазм бронхов;
  5. возникновение пигментных пятен.

При непереносимости действующего вещества возможны аллергические реакции. В таких ситуациях следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за помощью.

Как правильно применять

Чтобы терапия принесла положительный эффект, стоит тщательно выполнять инструкцию по применению:
  1. Прежде всего, не следует заниматься самолечением. Препарат допускается к использованию исключительно по рецепту медицинского специалиста.
  2. Использование Диоксидина в раннем возрасте младше двух лет может спровоцировать ожог слизистой. В этом случае препарат допускается к назначению только под контролем врача в условиях больницы.
  3. Раствор для ингаляций обычно рекомендуется тем больным, которым не помогли другие антибактериальные медикаменты.
  4. Категорически запрещён медикамент беременным женщинам, кормящим матерям, больным, склонным к спазмам в бронхах, а также страдающим тяжёлыми патологиями почек.
  5. Перед совершением процедуры следует провести тест на чувствительность к веществу.

Пациенту необходимо строго придерживаться назначенной дозировки, длительности курса, а также кратности выполнения ингаляций. Только так можно предотвратить серьёзные побочные эффекты.

Как развести

Для ингаляционного введения медикамент используют в ампулах. Для этих целей подойдёт как 0,5%-ный, так и 1%-ный препарат, который предварительно следует разводить физраствором. Температура водного раствора натрия хлорида должна быть комнатной. Для этого жидкость некоторое время держат в горячей воде. Не стоит допускать перегрева жидкости свыше 20°С.

При разведении 1%-ного раствора следует 1 мл вещества соединить с 4 мл натрия хлорида. Если приобретён 0,5%-ный медикамент, он разбавляется в пропорции 1:2. Получившийся состав годен на протяжении 12 часов. Хранить его следует в холодильнике.

Готовую смесь заливают в прибор. За один раз используется не более 3-4 мл средства. Максимальное количество вещества не должно быть более 8 мл в сутки.

Неразбавленное лекарство не применяется для ингаляционного вдыхания через небулайзер. При таком использовании оно может стать токсичным для внутренних органов.

Ингаляции взрослым

Согласно руководству к медикаменту, использование ингаляционного способа терапии кашля Диоксидином показано только при отсутствии эффективности других медикаментов. Неправильное приготовление смеси и несоблюдение рекомендуемых доз может оказать токсическое воздействие на больного.

Взрослым рекомендуется проводить лечение 1-2 раза в сутки, в течение 6-7 дней. Время каждой процедуры – не дольше 2-3 минут в начале терапии. Допускается постепенно увеличивать продолжительность вдыхания паров до 5-7 минут.

После процедуры больному следует воздержаться от приёма пищи и воды, а также посещения общественных мест.

Ингаляции детям

Аннотация к лекарству запрещает его использование детьми в возрасте младше 18 лет. Однако на практике ингаляции с Диоксидином для детей назначаются с 2 лет.

При лечении пациентов детского возраста предпочтение следует отдавать 0,5%-ному раствору. Соотношение вещества и физраствора должно быть 1 к 4. На один сеанс потребуется 2 мл полученной смеси.

Не стоит проводить ингалирование при наличии у ребёнка повышенной температуры тела, а также симптомов интоксикации.

При лечении хронического ринита и гайморита пазухи носа предварительно промывают раствором фурацилина.

Только лечащий врач может решить, можно ли рекомендовать данное лекарство для ингаляций конкретному малышу, основываясь на тяжести симптомов, а также клинической картине заболевания.

Лекарственное сочетание

Для усиления эффективности препарат допускается совмещать с иными лекарствами:
  • При лечении насморка аллергического характера, при тяжёлом течении фарингита и ларингита Диоксидин применяется совместно с гормональным лекарством Дексаметазоном.
  • Разрешается совмещать медикамент с Гидрокортизоном.
  • Диоксидин можно применять одновременно с Беродуалом – бронхолитическим средством, назначаемом при обструктивном бронхите и прочих патологиях лёгочной системы, сопровождающихся затруднением дыхания.

Совместное использование данных веществ для ингаляций допускается с разрешения лечащего врача.

Диоксидин – мощный антибактериальный препарат, позволяющий вылечить упорный кашель за короткий срок. Несмотря на высокую эффективность, средство считается достаточно токсичным, может спровоцировать серьёзные побочные реакции, поэтому должно применяться в крайних случаях. Назначая данное средство в детском возрасте, родители и педиатры чаще всего идут на риск. Если есть возможность обойтись без него, лучше это сделать.

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Мария | 06.12.2019 г.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, данный небулайзер можно использовать со всеми видами лекарств, включая масла, или есть какие-то ограничения? Спасибо.

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте,

у данного небулайзера, как и у любого другого компрессорного небулайзера, есть ряд ограничений по использованию лекарственных препаратов. Не рекомендуется использовать все растворы, содержащие эфирные масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол, системные глюкокортикостероиды (преднизолон и гидрокортизон), не имеющие субстрата воздействия на слизистой оболочке дыхательных путей. Более подробную информацию Вы можете найти по следующей ссылке: Лекарственные средства для небулайзерной терапии.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Елена | 29.11.2019 г.

Здравствуйте. Пользуемся небулайзером, очень довольны, но потеряли насадку для носа. Можно ли ее купить? и где?

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте,

Спасибо за Ваш отзыв. Да, конечно, Вы можете приобрести насадку для носа на нашем сайте в разделе: Принадлежности для небулайзера.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Мария | 17.10.2019 г.

И еще вопрос, на сумке должна быть надпись «Омрон» ? А то я купила (в аптеке), а надписи нет, хотя везде в обзорах, и у вас на сайте фото с надписью на сумке.

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте,

Надпись Omron была на первых партиях поставки небулайзеров. Новые партии небулайзеров поставляются в чехлах без надписи Omron.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Мария | 17.10.2019 г.

Скажите, пожалуйста, это нормально, что примерно через 15 мин использования прибор нагревается, не так чтобы сильно, но ощутимо? И гул должен быть равномерным , или как бы с тарахтением?

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте,

В ингаляторе Omron CompAir NE-C28 установлен мощный компрессор, именно он и издает такие звуки при использовании. Встроенный вентилятор снижает температуру прибора, который может нагреваться при длительном использовании.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

ирина | 17.10.2019 г.

день добрый, в данной модели можно использовать раствор фурацилина?

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте,

Без консультации с лечащим врачом можно использовать только физиологический раствор. Все лекарственные препараты для небулайзерной терапии назначаются врачом после личной консультации. Использовать фурацилин в компрессорных ингаляторах Omron допустимо.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Григорий | 17.09.2019 г.

Здравствуйте, не знаем, что выбрать из вашей продукции: компрессионный или МЕШ ингалятор? В интернете пишут, что МЕШ небулайзер забивается даже при промывке, но вроде как эффективнее. Стоит ли переплачивать за него при респираторных заболеваниях без астмы?

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте,

сложно дать однозначный ответ на поставленный вопрос. У каждого прибора и типа приготовления лекарственного аэрозоля есть свои преимущества и недостатки, и вопрос не только в цене. Мы настоятельно рекомендуем сначала обратиться к врачу, которые подберет терапию по типу заболевания. Можем только отметить, что, если прибором планируется пользоваться нечасто, нет необходимости брать его в длительные поездки и основные пользователи — взрослые и дети от 3-х лет, то хорошим вариантом могут служить компрессорные небулайзеры Omron CompAir NE-C24 и Omron CompAir NE-C28.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Александра | 15.02.2019 г.

Здравствуйте! Пожалуйста, подскажите, если объём резервуара Omron CompAir NE-C28 7 мл, а мне нужно для одной ингаляции нижних дыхательных путей 10 мл, можно ли в процессе ингаляции прерываться и добавлять лекарство?

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте,

Да, все верно, во время проведения процедуры можно на короткое время прерваться и добавить в резервуар, в Вашем случае, порядка 4 мл лекарственного раствора и продолжить ингаляцию.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Анна | 16.10.2018 г.

Подходит ли данная модель для лечения верхних дыхательных путей? Частые ОРВИ и ОРЗ.

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте!

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 подходит для лечения верхних дыхательных путей.

Дисперсия аэрозоля в среднем составляет 3 мкм. В процентном соотношении доля аэрозоля с фракциями менее 5 мкм. равна 76%, что позволяет проникать лекарству по всей дыхательной системе.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

евгений | 12.09.2018 г.

Пользуемся данной моделью 11 лет, работал безотказно, но в последнее время стали замечать, что как-то давление на выходе стало слабым и распыление идёт плохо, вопрос такой: можно ли его отремонтировать или может дело не в компрессоре, а в маске или шланге? Подскажите, пожалуйста.

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте,

обратите, пожалуйста, в сервисный центр по контактам на странице: Гарантия и сервис. Напоминаем, что сервисное обслуживание медицинского оборудования Omron бесплатное, Вы платите только за запасные части, в том случае, если будет необходимость в их замене.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Александр | 21.08.2018 г.

Добрый день. Использую небулайзер 3 года. Перестал идти пар. Но аппарат работает. Фильтры менял. Какая может быть причина и что делать?

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте!

Возможно проблема в воздуховодной трубке или в небулайзерной камере. Для установки точной причины лучше всего обратиться в сервисный центр, контакты которого даны в конце страницы: Гарантия и сервис. Обслуживание бесплатное, Вы платите только за запасные части, и только в случае необходимости их замены.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Инна | 22.05.2018 г.

Очень хороший ингалятор, довольна! Гарантия 3 года это от производителя или от магазина?

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте!

Гарантия от производителя 3 года, и послегарантийное обслуживание в течение всей жизни прибора бесплатное, за исключением расходных материалов.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

катя | 07.05.2018 г.

Производство Китай или Япония? В своём городе можно купить только китайскую сборку данного небулайзера, а хочется качество.

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте!

Компания Omron в 2006 году перенесла всё своё производство на фирменный завод в Китай. И лишь модель Omron Comp Air NE-C300 собирается в Италии. Качество гарантируется производителем, и как подтверждение этих слов, на прибор предоставляется гарантия 3 года и бесплатное сервисное обслуживание на весь срок эксплуатации прибора.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Анастасия | 21.02.2018 г.

Добрый день. Прочитала в инструкции по использованию Omron NE-C28 и возник вопрос. Цитирую «Не приступайте к использованию прибора до тех пор, пока вымытые части не высохнут полностью.» раздел 5.1 Очистка и дезинфекция Если один человек провел ингаляцию, промыл все элементы небулайзера (камеру и т.д.) то перед следующим применением требуется ждать высыхания? Тогда зачем у этого мощного прибора беспрерывная работа? Или надо на каждого члена семьи покупать персональные камеры чтобы иметь возможность непрерывно пользоваться прибором?

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте!

Все верно указано в инструкции, мощность и производительность к очистке не имеют никакого отношения. Если Вы, не до конца просушите комплектующие: маски, насадки для рта и носа, то вода с легкостью может попасть в легкие, что приведет к тому, что человек может поперхнутся. Камеру можете не просушивать, она не причинит никакого вреда, если до конца не обсохнет.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Ирина | 06.02.2018 г.

Здравствуйте! Подходит ли эта модель небулайзера при трахеобронхите?

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте!

При трахеобронхите рекомендуем использовать небулайзер Omron Comp Air NE-C300. Во втором режиме работы, размер частиц составляет 4,5 — 7,5 мкм, что соответствует лечению таких заболеваний, как трахеит и трахеобронхит. В небулайзере Omron Comp Air NE-C28, средний размер частиц составляет 3 мкм, что характерно для лечения хронического бронхита, кашля и респираторных заболеваний.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Анжелика | 14.01.2018 г.

Здравствуйте! Купила лет восемь назад такую модель, очень довольна. Но, к сожалению, ребёнок сломал ёмкость, и закончились фильтры. Помогите выбрать. Спасибо за отличную модель.

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте!

Спасибо, за теплый отзыв, с удовольствием Вам поможем.

Вы можете приобрести необходимые расходные материалы в разделе: Комплектующие для небулайзеров. Для Вашего прибора подойдут: небулайзерная камера для Omron NE-C28/C29/C30 и набор фильтров для Omron NE-C28/C29/C900.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Юлия | 20.12.2017 г.

Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста, в чём преимущества небулайзера Omron NE-C28 перед Omron NE-C300? Ведь в Omron NE-C300 есть три режима для лечения разных отделов дыхательных путей. И означает ли, что единственный режим Omron NE- C28 не справится с лечением верхних отделов дыхательных путей? Не могу определиться в покупке — хотелось бы, чтоб Ваш ингалятор помог в наших бедах. Заранее спасибо за ответ! Надеюсь он поставит точку в нашем выборе 🙂

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте!

Универсальный режим небулайзера Omron Comp Air NE-C28 позволяет прибору равномерно воздействовать на всю дыхательную систему, а использование технологии виртуальных клапанов Virtual Valve Technology (V.V.T.) снижает расход дорогостоящих лекарств.

Режим переключения в небулайзере Omron Comp Air NE-C300 позволяет воздействовать на определенный участок дыхательной системы, что может иметь важное значение при лечении ряда заболеваний с назначением лечащего врача.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Ольга | 15.10.2017 г.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какой небулайзер лучше подойдет астматику с большим стажем: Omron CompAir NE-C28 или Omron CompAir NE-C900 Pro? Заранее спасибо.

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте!

Если Вы можете без затруднений дышать самостоятельно, то мы рекомендуем рассмотреть небулайзер Omron CompAir NE-C28.

Если у Вас нарушено дыхание, то лучше взять прибор с прямоточной системой подачи аэрозоля, например: Omron CompAir NE-C900 Pro.

Оба прибора эффективно воздействуют на дыхательную систему организма.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Даниил | 12.09.2017 г.

Здравствуйте. Подскажите, какие конкретно лекарства можно использовать для небулайзера? Особенно интересует при рините.

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте!

Лечение ринита зависит от причин его появления и типа. Использование небулайзера позволяет снять отек и воспаление со слизистой носа и избежать осложнений в виде гайморита. В любом случае Вам необходимо обратиться к врачу, который подберет правильный способ лечения. Перечень основных лекарственных препаратов, которые можно использовать в небулайзерной терапии, приведен в разделе Полезные статьи / Небулайзеры и ингаляторы / Лекарственные средства для небулайзерной терапии.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Екатерина | 27.07.2017 г.

Доброго времени суток! Помогите, пожалуйста, определиться с ингалятором! Диагноз: хронический ларингит, рекомендации врача: ингаляции минеральной водой Боржоми/Ессентуки. Какой ингалятор лучше приобрести: ультразвуковой или компрессорный? Хотелось бы, чтобы: а) в дальнейшем он подошел для всех членов семьи и детей; б) ингалятору не требовалось большого перерыва между процедурами; в)чтобы функционал устройства был на уровне. Заранее спасибо за Ваш ответ!

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте!

Мы рекомендуем Вам рассмотреть две модели компрессорных небулайзеров: Omron CompAir NE-C28 и Omron CompAir NE-C24.

Отличие небулайзера Omron CompAir NE-C28 от Omron CompAir NE-C24 в том что, первая модель оборудована более мощным компрессором высокой производительности и системой охлаждения, что позволяет прибору работать непрерывно в течение продолжительного периода времени. Небулайзеру Omron CompAir NE-C24 необходим перерыв не менее 40 минут после каждых 20 минут работы, при этом модель гораздо компактнее, обладает меньшим весом и низким шумом в процессе работы.

Вы можете использовать обе указанные выше модели небулайзеров для лечения хронического ларингита, в том числе и минеральной водой, предварительно её дегазировав (выпустив газ).

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Валентин | 20.07.2017 г.

Здравствуйте! Пожалуйста, подскажите подойдёт ли небулайзер Omron Compair NE-C28 для ингаляций лекарства Лазолван? Спасибо.

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте!

Компрессорный небулайзер Omron CompAir NE-C28 подходит для использования препарата — Лазолван.

Ознакомиться с перечнем лекарств, которые подходят для небулайзерной терапии, можете ознакомиться в Разделе полезные статьи, подраздел: Средства для небулайзерной терапии (ссылка на страницу здесь).

Важно: метод использования и необходимую дозировку может назначить только лечащий врач.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Дмитрий | 25.05.2017 г.

Здравствуйте, можете подсказать? Выбираю между Omron CompAir NE C28 и Omron Comp Air NE-C300. Никак не могу определиться, в чем у них различие? У C300 есть 3 режимы,а у C28 сколько? Один? У С300 нет технологии V.V.T. — это критично? Какой плюс этой технологии? Они оба могут работать долго без выключения? Спасибо!

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте!

Компрессорный небулайзер Omron CompAir NE-C28 — универсальная модель, с одним режимом работы, эффективно воздействующая для всех участков дыхательной системы. Благодаря технологии V.V.T. дорогостоящие лекарства расходуются более экономно, так как при вдохе поток лекарственного дисперсионного аэрозоля увеличивается, а при выдохе сокращается.

Omron Comp Air NE-C300 — модель с тремя режимами распыления аэрозоля, благодаря чему, каждая процедура оказывает воздействие на определенный участок дыхательной системы.

Оба прибора могут работать беспрерывно, так как внутри компрессора есть система охлаждения.

При выборе следует понимать, для лечения какого заболевания приобретается прибор и какими лекарственными средствами будет проводиться небулайзерная терапия, для чего необходимо проконсультироваться с Вашим лечащим врачом, который сможем подсказать наилучшее решения для максимального эффекта.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Мария | 10.05.2017 г.

Помогите, пожалуйста, определиться с выбором компрессионного небулайзера. У дочери полиноз на цветение березы,дуба,ольхи и т.д. Никогда до этого не пользовались небулайзером.

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте!

Цель небулайзерной терапии, в Вашем случае, состоит в доставке терапевтической дозы препарата в аэрозольной форме непосредственно на слизистую оболочку полости носа и носоглотки, при этом должны создаваться высокие концентрации лекарственного вещества. Соответственно, Вам нужен прибор, создающий крупнодисперсный аэрозоль с размером частиц 5 — 10 мкм.

С этой задачей легко справится небулайзер Omron Comp Air NE-C300, ссылка на продукт: (здесь).

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Асем | 03.04.2017 г.

Здравствуйте. У ребенка обструктивный бронхит. Часто поднимается температура. Врач назначил цефазолин и вентолин — ингаляции через небулайзер. Вопрос: можно ли делать процедуры с указанными препаратами через данный небулайзер?

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте!

Вентолин назначают при заболеваниях дыхательных путей для ингаляций при помощи небулайзер, и Вам подойдет любой компрессорный небулайзер Omron, в том числе и модель небулайзера Omron CompAir NE-C28 или МЕШ небулайзер Omron MicroAir U22.

Цефазолин — эффективный антибиотик, который также можно использовать как в компрессорных, так и в МЕШ небулайзерах предварительно разбавив специальным раствором. Дозировку и метод использования необходимо уточнить у лечащего врача.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Анна | 29.01.2017 г.

Могу ли я приобрести отдельно для ингалятора омрон с28 резервуар для лекарственных средств?

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте!

Вы можете приобрести отдельно в нашем интернет магазине небулайзерную камеру для небулайзера Omron CompAir NE-C28 в разделе: Принадлежности для небулайзеров (ссылка на продукт: здесь).

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Анна | 12.01.2017 г.

Здравствуйте. Хотела бы приобрести небулайзер NE-C28, так как часто болею простудными заболеваниями, сопровождающимися кашлем. Есть ли противопоказания в применении беременным? Какие лекарства можно использовать в небулайзере?

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте!

Компрессорный небулайзер Omron CompAir NE-C28 не имеет противопоказаний к применению беременным женщинам при грамотном выборе лекарственных средств для проведения процедур ингаляций.

Со списком препаратов, рекомендованных для использования в небулайзере Omron CompAir NE-C28, можно ознакомится в документе по ссылке в соответствующей секции раздела: Небулайзеры и ингаляторы (ссылка на подраздел: здесь).

Перед использованием любого лекарственного средства в Вашем положении настоятельно рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Михаил | 21.12.2016 г.

Здравствуйте,можно ли использовать в Omron NE-C28 эфирные масла?

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте,

Эфирные масла и отвары из трав нельзя использовать в компрессорных небулайзерах, в том числе и в модели Omron NE-C28, только в специальных паровых ингаляторах. Например, мы рекомендуем паровой ингалятор B.Well WN-118 (ссылка на продукт здесь).

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Клара | 20.12.2016 г.

Мы давно пользуемся Омроном 28 моделью!!и Вот на ингаляторе поломалась маленькая трубка, куда подсоединен шнур. Как нам его заменить?

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте,

В случае любых поломок, Вы можете обратиться в сервисный центр компании Omron, филиалы которого находятся в более чем 70 городах России.

Адрес ближайшего к Вам филиала можно узнать по номеру телефона горячей линии поддержки, который находится в конце раздела: Гарантия и сервис (ссылка на раздел: здесь).

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Надежда | 07.12.2016 г.

Добрый день! Если заказать ингалятор Омрон НЕ-28 (пользоваться будут два взрослых), надо ли дополнительно заказывать, адаптер, маску и небулайзерную камеру? Какие сроки доставки и подскажите, какой лучше купить ингалятор для лечения и верхних и нижних дыхательных путей и носа?

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте,

Компрессорные небулайзеры Omron поставляются в полной комплектации, которая включает в себя, в том числе адаптер переменного тока, маски различного размера и небулайзерную камеру. Подробный печень комплектующих в объеме поставки представлен на странице каждого товара в конце описания.

Сроки доставки зависят от Вашего местонахождения. По Москве доставка осуществляется в день обращения или на следующий день. По России сроки доставки могут занимать 2 — 14 дней.

Если предполагается проводить продолжительные непрерывные ингаляционные процедуры, то мы рекомендуем модель Omron CompAir NE-C28. Если есть возможность делать перерывы на 40 минут после каждой процедуры в течение 20 минут, то наша рекомендация — модель Omron CompAir NE-C24. В любом случае перед началом лечения следует проконсультироваться с лечащим врачом.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Юрий | 28.11.2016 г.

Здравствуйте! Подскажите, а можно ли использовать в данном небулайзере спиртовые настойки трав (типа календула, ротокан) с физраствором?

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте!

В компрессорных небулайзерах, в том числе и в Omron CompAir NE-C28 не рекомендуется применять растворы, спиртосодержащие, эфирные масла, суспензии и растворы, имеющие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол, системные глюкокортикостероиды (преднизолон и гидрокортизон), не имеющие субстрата воздействия на слизистой оболочке дыхательных путей.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Юлия | 27.09.2016 г.

Здравствуйте! Врач назначил мне ингаляции следующим раствором: мирамистин (3мл) +дексаметазон (1мл) +минеральная вода (5 мл). Сказал, что нужен крупнодисперсионный небулайзер. Я не могу определиться, какой из небулайзеров мне подходит. Помогите пожалуйста с выбором.

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте,

Обратите Ваше внимание на небулайзер Omron Comp Air NE-C300, в котором есть 3 режима распыления со средним размером частиц аэрозоля 3, 5 и 10 мкм.

Минеральную воду перед применением необходимо дегазировать (удалить пузырьки газа).

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Катя | 06.09.2016 г.

С какого возраста детям можно использовать?

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте,

У компрессорных небулайзеров Omron нет возрастных ограничений по использованию. Самое главное следовать рекомендациям лечащего врача по применению лекарственных препаратов.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Сауле | 06.09.2016 г.

Долго выбирала между Омрон С28 и С24… для ребенка с бронхитом. Купила Омрон С24. Скажите, в чем все-таки различия и можно ли Омрон С24 использовать для астматика? Одышка у ребенка при ОРВИ. Спасибо!

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте,

компрессорный небулайзер Omron CompAir NE-C28 в отличие от небулайзера Omron CompAir NE-C24 оборудован более мощным компрессором высокой производительности и системой охлаждения, что позволяет прибору работать непрерывно в течение продолжительного периода времени. В тоже время небулайзеру Omron CompAir NE-C24 необходим отдых не менее 40 минут каждые 20 минут работы.

Вы можете использовать обе указанные выше модели небулайзеров для лечения и профилактики бронхиальной астмы.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Александр | 04.09.2016 г.

Здравствуйте, около 4-х лет назад купили Omron NE C28 и успешно пользуемся им. Но недавно отправились в поездку и забыли его с собой взять. Купили на месте Omron NE C20. Сейчас стоит вопрос, чтобы один из них увезти на дачу, но мы не знаем какой лучше и чем. Могли бы помочь сделать этот выбор? Спасибо.

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте,

Компрессорный небулайзер Omron CompAir NE-C28 в отличие от небулайзера Omron CompAir NE-C20 Basic оборудован технологией виртуальных клапанов (Virtual Valve Technology) и значительно более мощным компрессором высокой производительности, что вместе позволяет проводить процедуру ингаляции быстрее, экономичнее и с меньшими усилиями при дыхании для пациентов. Также важно отметить, что наличие системы охлаждения в небулайзере Omron CompAir NE-C28 позволяет проводить ингаляционные процедуры в течение продолжительного времени, в то время как небулайзеру Omron CompAir NE-C20 Basic требуются перерывы на 40 минут после каждого сеанса работы в течение 20 минут.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Мария | 14.07.2016 г.

Добрый день. Уже больше 5 лет пользуемся Omron NE C28, очень хорошая вещь! Но в комплекте не было воздушных фильтров, а у вас прочитала, что надо их менять каждые 3 месяца. Можно ли данные фильтры где-то приобрести?

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте,

Фильтры для небулайзера Omron NE-C28 можно приобрести отдельно в нашем интернет магазине в разделе: Принадлежности для небулайзеров (ссылка на продукт: здесь).

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Татьяна | 14.07.2016 г.

Здравствуйте, Можно ли использовать небулайзер при беременности? И есть ли специальные растворы, которые не навредят беременной женщине?

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте,

Да, при беременности можно использовать небулайзер. Лечебное действие ингаляционных процедур способствует скорейшему выздоровлению и противостоит вирусам. В любом случае, перед началом небулайзерной терапии с использованием тех или иных лекарственных препаратов необходимо обязательно проконсультироваться у врача.

Можно выделить только те препараты, которые подойдут большинству женщин при беременности: минеральные воды, после дегазации, Лазолван (эффективен в качестве отхаркивающего средства), физиологический раствор.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Светлана | 06.04.2016 г.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, а можно ли использовать в Omron CompAir NE-С28 смесь минеральной воды+дексаметазон+диоксидин? Заранее спасибо.

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте,

данные препараты можно использовать в небулайзере Omron CompAir NE-C28 как по отдельности, так и в комбинации. Минеральная вода должна быть предварительно дегазирована. По пропорциям содержания каждого из препаратов необходимо проконсультироваться с Вашим лечащим врачом.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Наталья | 27.03.2016 г.

Здравствуйте, подскажите, есть ли в этой модели переключатель размера частиц?

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте,

В небулайзере Omron CompAir NE-C28 нет переключателя размера частиц.

Вы можете воспользоваться компрессорным небулайзером Omron NE-C300 Complete (ссылка на продукт: здесь). Модель оборудована переключателем режимов со средним размером частиц (3, 5 и 10 мкм).

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Юлия | 16.03.2016 г.

Добрый день! Подскажите, при покупке Omron NE-C28 нужно ли приобретать еще что-то дополнительно (маски, фильтры и т.д.), или всё необходимое уже входит в комплект? Пользоваться им будет один человек ежедневно — на сколько времени хватит того, что есть в комплекте? Заранее спасибо!

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте,

В комплект поставки небулайзера Omron CompAir NE-C28 входят все необходимые комплектующие (маски, фильтры, трубки, загубник, насадка для носа, адаптер и т.д.). Полный перечень на странице товара в разделе Комплектация. При надлежащей ежедневной эксплуатации срок службы входящих в комплект поставки принадлежностей составляет не менее 1 года. Фильтры необходимо менять не реже одного раза в 3 месяца.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Регина | 19.12.2015 г.

Добрый день, не могу определиться с детской маской, малышу 6 месяцев. Выбираю между этой моделью и Омрон С24 Кидс. Помогите определиться!

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте,

Маску для младенцев Omron можно использовать для детей от полугода.

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 обладает значительно большим весом, чем небулайзер Omron CompAir NE-C24 Kids (1,9 кг против 0,5 кг) и производит чуть больше шума при работе (60 дБ против 46 дБ), но скорость распыления лекарства у небулайзера Omron CompAir NE-C28 выше, а главное работать прибор может непрерывно, в отличие от небулайзера Omron CompAir NE-C24 Kids, которому требуются перерывы продолжительностью в 40 мин., после каждого 20-ти минутного сеанса.

Но, если нет необходимости в частых и продолжительных ингаляционных процедурах, то мы советуем для детей использовать модель Omron CompAir NE-C24 Kids, тем более что в комплекте поставки данной модели идет маска для младенцев Omron.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Таня | 03.12.2015 г.

Можно ли с таким небулайзером использовать отвар ромашки? Спасибо.

Ответ от Omron.Medtechpro:

Добрый день,

К сожалению, использовать в компрессорных и ультразвуковых небулайзерах отвары из трав нельзя — только специальные растворы, предназначенные для проведения небулайзерной дыхательной терапии. Вы можете использовать паровые ингаляторы, например, модель B.Well WN-118 (ссылка на продукт: здесь).

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Фирюзя | 11.11.2015 г.

Добрый вечер, для лечения использую небулайзер Omron NE-C28. Поскольку я потеряла заглушку, прошу ответить на следующие вопросы: для чего она нужна, и можно ли ингалироваться без заглушки?

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте,

Заглушка является важной составной частью небулайзерной камеры и использование камеры без данной детали неэффективно. Отдельно заглушка не поставляется, только к комплекте с камерой. Для проведения эффективной лечебной терапии при помощи небулайзера Omron Comp Air NE-C28 мы настоятельно рекомендуем Вам приобрести новую небулайзерную камеру (ссылка на продукт: здесь).

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Дмитрий | 06.11.2015 г.

Интересует вопрос: можно ли использовать эту модель при «отрофии слизистой». Масла (оливковое и др.) в чистом виде использовать не получится, с чем тогда смешать?

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте,

К сожалению, масла, ни в каком виде, нельзя используются в компрессорных небулайзерах, только в паровых ингаляторах, например, с модели B.Well WN-118 (ссылка на продукт: здесь). По вопросам лечебной терапии необходимо консультироваться с врачом. При данном заболевании врач должен чётко рекомендовать вид ингалятора и назначить правильное лечение.

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Небулайзер Omron CompAir NE-C28 Plus

Галина | 05.10.2015 г.

Купили сегодня небулайзер Omron NE-C28. Вопрос: можно ли использовать для ингаляций минеральную воду? Нужно ли удалять газ, если минеральная вода с газом? В санатории принимали ингаляции с Нарзаном или с Ессентуками. Спасибо за ответ!

Ответ от Omron.Medtechpro:

Здравствуйте,

Да, в компрессорном небулайзере Omron CompAir NE C28 можно использовать минеральную воду, но только после дегазации (удаления пузырьков газа).

С уважением,
Администрация магазина Omron.Medtechpro

Ингаляции с Дексаметазоном для детей и взрослых

Существует множество различных средств для ингалирования, одно из которых – это препарат гормонального происхождения под названием Дексаметазон, который до недавних времён применялся только для внутримышечных или внутривенных инъекций. Данное лекарственное средство относится к группе глюкокортикоидов, оказывающих влияние на обменные процессы в организме, поэтому детям оно показано лишь в крайних случаях, когда другие терапевтические методы не дают должного эффекта. Дексаметазон отличается очень быстрым воздействием, начинающимся почти сразу же после попадания в организм человека.

Содержание статьи

Как действует раствор при ингаляциях

Процедуры с ингаляциями являются наиболее распространёнными в борьбе с сухим кашлем и с плохим отхождением мокроты. Для ингаляций обычно применяются специальные растворы в ампулах, предназначенные для инъекций. Это очень сильный препарат, обладающий множеством преимуществ перед другими аптечными средствами. Но и противопоказаний и побочных эффектов у него немало, так же как и у других гормональных медикаментов.

Дексаметазон относится к быстродействующим препаратам, с использованием которых возможно оказать первую помощь при критических состояниях, например, во время приступа удушья, вызванного той или иной патологией дыхательных органов. Также при помощи данного раствора можно избавиться от влажного кашля, либо усилить отделение мокроты при мучительном сухом кашле. Дексаметазон хорошо справляется с воспалительными процессами, с аллергическими проявлениями, а также с астматическими приступами.

Быстрое и эффективное воздействие ингаляций объясняется тем, что гормональное лекарственное вещество попадает в поражённые области через носоглотку, без проникновения в пищеварительную систему и в кровь. Благодаря этому уже через несколько таких процедур у пациентов наступает улучшение, при этом не происходит ослабления иммунитета, пагубного влияния на внутренние органы, как при приёме таблеток или инъекций.

Раствор Дексаметазона в большинстве случаев используется в специальном приспособлении для осуществления ингаляций под названием небулайзер. Такой прибор обладает массой преимуществ, поскольку его можно применять самостоятельно в домашних условиях. Суть действия небулайзера – это преобразование жидкости в аэрозоль, благодаря чему лекарственный препарат проникает не только в верхние, но и в нижние дыхательные пути, оказывая лечебный эффект.

Лечение заболеваний органов дыхания гормональными препаратами должно осуществляться под контролем врача, поскольку от использования гормонов могут проявиться нежелательные побочные эффекты.

Показания для ингаляций – при каких болезнях применять

Существует ряд патологических состояний, при которых назначаются ингаляции с использованием раствора Дексаметазона. Благодаря эффективному и мгновенному лечебному воздействию, данный препарат назначается для терапии следующих заболеваний:

  1. Ларингит. Болезнь характеризуется воспалением слизистого эпителия гортани, возникающего вследствие бактериальных или вирусных инфекций.
  2. Бронхит (в том числе обструктивный), или воспаление бронхов, сопровождающееся сильным влажным кашлем.
  3. Фарингит, или воспаление слизистого эпителия глотки.
  4. Грибковые поражения органов дыхания.
  5. Стадия выздоровления при пневмонии.
  6. Туберкулёзное поражение легких.
  7. Ложный круп, или отец гортани, в результате которого появляются признаки удушения.
  8. Бронхиальная астма.
  9. ОРЗ.
  10. Муковисцидоз – серьёзное системное заболевание, поражающее дыхательный аппарат и другие внутренние органы.

Результатом ингаляций с Дексаметазоном становится снятие отека, устранение приступов сухого или аллергического кашля, стимуляция образования и вывода мокроты из бронхов и легких, устранение воспалительного процесса, исчезновение симптомов аллергических реакций и др.

Правила разведения с физраствором – какие должны быть пропорции

Данное лекарственное средство ни в коем случае нельзя использовать в чистом виде, чтобы не спровоцировать наступление шокового состояния. Для ингаляций этот препарат всегда разводят с обыкновенным физраствором.

Тут важно соблюдать правильные пропорции, особенно если лечение требуется ребёнку. Обычно одна часть основного действующего вещества смешивается с шестью частями водного хлорида натрия. Для однократной ингаляции необходимо брать 0,5 мл раствора Дексаметазона и 3 мл физраствора.

Инструкция по ингаляции Дексаметазоном в небулайзере, правильная дозировка

Перед проведением процедуры требуется правильно рассчитать дозировку лекарственного средства и хлорида натрия, с которым смешивается препарат. Обычно дозы лекарства назначает лечащий врач. В большинстве случаев детям требуется 0,5 мл жидкости для одной ингаляции, а взрослым 1 мл раствора для однократной процедуры. Маленьких пациентов рекомендовано ингалировать два раза в сутки, а взрослым желательно проводить по три процедуры в день.

Полученную в результате смешивания основных компонентов жидкость помещают в специальный контейнер небулайзера, из которого она подаётся пациенту через воздуховодную трубку, подсоединенную к маске. В процессе проведения лечебных манипуляций нельзя делать резких глубоких вдохов или выдохов,а сама процедура должна длиться не более 5-10 минут.

Особое внимание стоит уделить беременным женщинам, нуждающимся в лечении заболеваний дыхательных путей. В силу интересного положения нежелателен приём лекарственных препаратов или сиропов от кашля и других симптомов различных патологий, поскольку очень высока вероятность нанесения вреда развивающемуся плоду. Ингаляции тут являются прекрасной альтернативой, так как риск проникновения лекарств в организм будущего ребёнка минимален.

Беременных часто мучает беспричинный насморк, мешающий полноценному сну, и большинство спреев и капель в таком положении оказываются противопоказанными.

Но рассматриваемая процедура поможет быстро избавиться от неприятных симптомов, требуется только найти наиболее подходящее лекарственное средство. Гормональные препараты беременным обычно не назначают, поскольку они оказывают множество побочных воздействий и могут навредить будущему ребёнку. Но при острой необходимости можно провести ингаляцию с Дексаметазоном, только по абсолютным показаниям и врачебному предписанию. Дозировки также подбираются лечащим доктором.

Продолжительность лечения

Сколько времени должно длиться лечение Дексаметазоном определяет врач, исходя из возраста пациента, особенностей организма и течения болезни. Детям нежелательно проводить процедуры ингаляций с данным препаратом более трёх дней подряд. Что касается взрослых, то продолжительность терапии может достигать одной недели, а в некоторых случаях десяти дней.

Противопоказания и побочные эффекты

Из-за гормонального происхождения рассматриваемое лекарственное средство показано к применению далеко не у всех пациентов.

Противопоказаниями к лечению Дексаметазоном являются следующие:

  • высокая чувствительность к действующим веществам препарата;
  • наличие примесей гноя в мокроте;
  • психические отклонения;
  • гипертермия, при которой температура тела достигает высоких показателей, свыше 38 градусов;
  • значительное ослабление иммунной системы;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • стадии обострений заболеваний органов пищеварения;
  • сахарный диабет и другие болезни, связанные с эндокринной системой;
  • полиомиелит;
  • ВИЧ инфекция;
  • тяжёлые патологии почек или печени.

С большой осторожностью следует использовать данный глюкокортикостероид у детей с эпилепсией, при сахарном диабете, гипотиреозе, а также при сердечных патологиях, после хирургических операций. Настоятельно не рекомендуется делать ингаляции с Дексаметазоном людям с переломами, так как возможно замедление процесса сращивания. При проведении подобного лечения у ребёнка с очень слабым иммунитетом, лучше полностью ограничить его общение со сверстниками и исключить прогулки, поскольку возможно проникновение инфекции в организм.

Побочные эффекты после ингаляций с Дексаметазоном обычно не наблюдаются, но их возникновение возможно при передозировке лекарственного вещества. Могут проявиться следующие симптомы:

  1. Судороги.
  2. Аритмия сердца.
  3. Покраснение кожных покровов.
  4. Отек гортани.

В более редких случаях могут возникать психические нарушения, склонность к депрессиям, галлюцинации. При систематическом превышении рекомендуемой дозы лекарства возможен отек дыхательных путей вместе с онемением и болезненностью. Поэтому лечение Дексаметазоном должно осуществляться строго по показаниям доктора и в рекомендуемой дозировке. Следствием пренебрежения врачебными предписаниями может стать отек Квинке или анафилактический шок, представляющие собой большой риск для жизни человека, особенно в детском возрасте.

Альбутерол для перорального введения: информация о лекарствах MedlinePlus

Альбутерол выпускается в виде раствора (жидкости) для вдыхания через специальный струйный распылитель (устройство, которое превращает лекарство в туман, который можно вдыхать), а также в виде аэрозоля или порошка для вдыхания через рот. с помощью ингалятора. Когда ингаляционный аэрозоль или порошок для пероральной ингаляции используется для лечения или предотвращения симптомов заболевания легких, его обычно используют каждые 4-6 часов по мере необходимости. Когда аэрозоль для ингаляций или порошок для пероральных ингаляций используется для предотвращения затруднения дыхания во время упражнений, его обычно применяют за 15–30 минут до тренировки.Раствор небулайзера обычно используют три или четыре раза в день. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Используйте альбутерол точно так, как указано. Не используйте его больше или меньше и не используйте его чаще, чем предписано вашим доктором.

Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или если вы чувствуете, что вдыхание альбутерола больше не контролирует ваши симптомы. Если вам сказали использовать альбутерол по мере необходимости для лечения ваших симптомов, и вы обнаружите, что вам нужно использовать это лекарство чаще, чем обычно, позвоните своему врачу.

Альбутерол снимает симптомы астмы и других заболеваний легких, но не лечит их. Не прекращайте использование альбутерола, не посоветовавшись с врачом.

Каждый аэрозольный ингалятор с альбутеролом рассчитан на 60 или 200 ингаляций, в зависимости от его размера. Каждый ингалятор с порошком альбутерола рассчитан на 200 ингаляций. После использования указанного количества ингаляций последующие ингаляции могут не содержать нужного количества лекарства. Утилизируйте аэрозольный ингалятор после того, как вы использовали обозначенное количество ингаляций, даже если он все еще содержит некоторое количество жидкости и продолжает выпускать спрей при нажатии.Утилизируйте порошковый ингалятор через 13 месяцев после открытия фольги, по истечении срока годности, указанного на упаковке, или после того, как вы использовали указанное количество ингаляций, в зависимости от того, что наступит раньше.

Ваш ингалятор может поставляться с прикрепленным счетчиком, который отслеживает количество использованных вами ингаляций. Счетчик также сообщает вам, когда следует позвонить своему врачу или фармацевту, чтобы пополнить рецепт, и когда в ингаляторе не осталось ингаляций. Прочтите инструкции производителя, чтобы узнать, как пользоваться счетчиком.Если у вас есть ингалятор этого типа, не следует пытаться менять цифры или снимать счетчик с ингалятора.

Если к вашему ингалятору не прилагается счетчик, вам нужно будет отслеживать количество использованных вами ингаляций. Вы можете разделить количество ингаляций в вашем ингаляторе на количество ингаляций, которые вы делаете каждый день, чтобы узнать, сколько дней будет работать ваш ингалятор. Не погружайте канистру в воду, чтобы проверить, есть ли в ней лекарства.

Ингалятор, поставляемый с аэрозолем альбутерола, предназначен для использования только с баллончиком с альбутеролом.Никогда не используйте его для вдыхания любых других лекарств и не используйте другие ингаляторы для вдыхания альбутерола.

Будьте осторожны, чтобы не вдыхать альбутерол в глаза.

Не используйте ингалятор с альбутеролом, когда вы находитесь рядом с пламенем или источником тепла. Ингалятор может взорваться при воздействии очень высоких температур.

Перед использованием ингалятора альбутерола или струйного небулайзера в первый раз прочтите письменные инструкции, прилагаемые к ингалятору или небулайзеру. Попросите вашего врача, фармацевта или респираторного терапевта показать вам, как его использовать.Потренируйтесь пользоваться ингалятором или небулайзером, пока он или она смотрит.

Если ваш ребенок будет пользоваться ингалятором, убедитесь, что он знает, как им пользоваться. Наблюдайте за своим ребенком каждый раз, когда он или она использует ингалятор, чтобы быть уверенным, что он или она использует его правильно.

Чтобы вдохнуть аэрозоль с помощью ингалятора, выполните следующие действия:

  1. Снимите защитный пылезащитный колпачок с конца мундштука. Если пылезащитный колпачок не надевался на мундштук, проверьте мундштук на предмет загрязнения или других предметов.Убедитесь, что канистра полностью и плотно вставлена ​​в мундштук.
  2. Если вы используете ингалятор в первый раз или если вы не использовали ингалятор более 14 дней, вам необходимо его заправить. Вам также может потребоваться заправить ингалятор, если он упал. Спросите своего фармацевта или проверьте информацию производителя, если это произойдет. Чтобы заправить ингалятор, хорошо встряхните его, а затем нажмите на баллончик 4 раза, чтобы выпустить 4 спрея в воздух, подальше от вашего лица. Будьте осторожны, не допускайте попадания альбутерола в глаза.
  3. Хорошо встряхните ингалятор.
  4. Выдохните как можно полнее через рот.
  5. Удерживайте канистру мундштуком на дне лицом к себе и канистрой вверх. Вставьте открытый конец мундштука в рот. Плотно сомкните губами мундштук.
  6. Сделайте медленный и глубокий вдох через мундштук. Одновременно нажмите один раз на емкость, чтобы распылить лекарство в рот.
  7. Попробуйте задержать дыхание на 10 секунд.снимите ингалятор и медленно выдохните.
  8. Если вам сказали сделать 2 затяжки, подождите 1 минуту и ​​затем повторите шаги 3-7.
  9. Заменить защитный колпачок на ингаляторе.
  10. Регулярно очищайте ингалятор. Тщательно следуйте инструкциям производителя и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы о чистке ингалятора.

Чтобы вдохнуть порошок с помощью ингалятора, выполните следующие действия. Не используйте ингалятор Респиклик со спейсером:

  1. Если вы впервые будете использовать новый ингалятор, извлеките его из фольги.Посмотрите на счетчик доз на задней стороне ингалятора и убедитесь, что вы видите число 200 в окошке.
  2. Удерживая ингалятор вертикально, с крышкой внизу и ингалятором вверх, загрузите дозу, открыв защитный колпачок на конце мундштука до щелчка. Не открывайте колпачок, если вы не готовы использовать ингалятор. Каждый раз, когда открывается защитный колпачок, доза готова к вдыханию. Вы увидите, что число на счетчике доз уменьшится. Не тратьте впустую дозы, открывая ингалятор, если вы не вдыхаете дозу.
  3. Выдохните как можно полнее через рот. Не вдыхайте и не выдыхайте в ингалятор.
  4. Поместите мундштук между губами в рот. Плотно сомкните губами мундштук. Медленно и глубоко вдохните через рот. Не вдыхайте через нос. Убедитесь, что ваши пальцы или губы не закрывают вентиляционное отверстие над мундштуком.
  5. Выньте ингалятор изо рта и задержите дыхание на 10 секунд или столько, сколько вам удобно.Не дуть и не выдыхать через ингалятор.
  6. Плотно закройте мундштук колпачком.
  7. Если вы хотите сделать 2 вдоха, повторите шаги 2–6.
  8. Держите ингалятор всегда чистым и сухим. Для очистки ингалятора используйте чистую сухую ткань или ткань. Не мойте ингалятор и не опускайте его в воду.

Чтобы вдохнуть раствор с помощью распылителя, выполните следующие действия;

  1. Извлеките один флакон с раствором альбутерола из пакета из фольги.Оставьте остальные флаконы в сумке, пока вы не будете готовы их использовать.
  2. Посмотрите на жидкость во флаконе. Он должен быть прозрачным и бесцветным. Не используйте флакон, если жидкость мутная или обесцвеченная.
  3. Открутите верхнюю часть флакона и выжмите всю жидкость в резервуар небулайзера. Если вы используете небулайзер для вдыхания других лекарств, спросите своего врача или фармацевта, можете ли вы поместить другие лекарства в резервуар вместе с альбутеролом.
  4. Подсоедините резервуар небулайзера к мундштуку или лицевой маске.
  5. Подсоедините распылитель к компрессору.
  6. Поместите мундштук в рот или наденьте лицевую маску. Сядьте в удобное вертикальное положение и включите компрессор.
  7. Вдохните спокойно, глубоко и равномерно в течение 5-15 минут, пока туман не перестанет образовываться в камере небулайзера.
  8. Регулярно очищайте небулайзер. Тщательно следуйте инструкциям производителя и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы о чистке небулайзера.

Процедуры для дыхания — Лечение с помощью небулайзера

Процедуры для дыхания помогают лучше дышать, устраняя хрипы, одышку и другие респираторные проблемы. Дыхательные процедуры включают вдыхание лекарств в виде тумана с помощью небулайзера. Ваш врач может порекомендовать дыхательные процедуры для лечения астмы, пневмонии, муковисцидоза, тяжелых аллергических реакций и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Дыхательная терапия или небулайзерная терапия — это только один из методов лечения респираторных заболеваний.Другими методами лечения респираторных заболеваний являются респираторные ингаляторы, а также препараты для перорального и внутривенного (IV) введения. Обсудите все варианты лечения со своим врачом, чтобы понять, какой из них лучше всего подходит для вас.

Виды дыхательных процедур

К лечению дыхательных путей относятся лекарства, которые лечат респираторные инфекции, хронические заболевания легких, приступы астмы и неотложные респираторные заболевания. Типы дыхательных процедур включают:

  • Противомикробные препараты для лечения респираторных инфекций.Примеры включают пентамидин (Небупент), рибавирин (Виразол) и тобрамицин (TOBI).

  • Бронходилатирующие препараты для расслабления и открытия дыхательных путей. Примеры включают ипратропий (Атровент) и метапротеренол (Алупент).

  • Комбинированные препараты включают ипратропиум / альбутерол (DuoNeb)

  • Кортикостероиды (стероиды) для уменьшения воспаления дыхательных путей. Будесонид (Pulmicort Respules) является примером.

  • Mucolytics для разжижения, разжижения и удаления слизи из легких. Примеры включают ацетилцистеин (мукомист) и дорназу альфа (пульмозим).

  • Бета-агонисты короткого действия — это бронходилататоры, которые расслабляют и открывают суженные дыхательные пути. Примеры включают сульфат альбутерола (AccuNeb) и левальбутерол HCl (Xopenex).

  • Бета-агонисты длительного действия — это бронходилататоры, которые вы используете в сочетании с ингаляционными кортикостероидами.Примеры включают арформотерол (Brovana) и формотерол (Perforomist).

  • Рацемический адреналин для лечения тяжелых приступов астмы, крупа и других аварийных дыхательных ситуаций

Другие процедуры, которые могут быть выполнены

Ваш врач, скорее всего, назначит одно или несколько дополнительных методов лечения и процедур для лечения вашего заболевания. респираторные заболевания и проблемы с дыханием. Они будут варьироваться в зависимости от конкретного заболевания, тяжести заболевания, вашей истории болезни, вашего возраста и других факторов.Лечение и процедуры могут включать:

  • Тестирование на аллергию и лечение аллергии для людей с аллергической астмой

  • Анализ газов артериальной крови для измерения уровней кислорода и углекислого газа и других факторов в крови

  • Рентген грудной клетки и компьютерная томография для диагностики респираторных заболеваний и других состояний, таких как застойная сердечная недостаточность, которые могут возникать при респираторных заболеваниях и усугублять их

  • Интубация и вентиляция при истощении или остановке дыхания из-за тяжелой респираторной недостаточности болезнь

  • Внутривенные антибиотики для лечения острой инфекции, такой как бактериальный бронхит или бактериальная пневмония

  • Тесты функции легких (легких) для оценки функции дыхания и легких, а также для диагностики и лечения респираторных заболеваний.Тесты включают спирометрию и бронхопровокацию.

  • Пульсоксиметрия для измерения уровня кислорода в крови

  • Дополнительный кислород для увеличения количества кислорода в крови

Вдыхание сульфата альбутерола: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения & Дозирование

Прочтите информационный буклет для пациента, предоставленный вашим фармацевтом, перед тем, как начать использовать это лекарство, и каждый раз, когда вы будете получать его повторно.Это лекарство используется со специальной машиной, называемой небулайзером, которая превращает раствор в мелкий туман, который вы вдыхаете. Изучите все инструкции по применению этого лекарства и небулайзера. Если ребенок принимает это лекарство, родитель или другой ответственный взрослый должен наблюдать за ребенком. Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь со своим врачом, фармацевтом или респираторным терапевтом.

Этот продукт должен быть прозрачным от бесцветного до светло-желтого. Перед использованием проверьте продукт визуально на наличие частиц или обесцвечивания.Если они присутствуют, не используйте жидкость. Используйте капельницу, поставляемую производителем, для тщательного отмеривания предписанного количества лекарства и поместите в небулайзер со стерильным физиологическим раствором, как указано. Если вы используете упаковку с однократной дозой, вылейте содержимое упаковки в небулайзер и добавьте стерильный физиологический раствор в соответствии с указаниями. Осторожно покрутите распылитель, чтобы перемешать раствор.

Не смывать капельницу. Заменяйте пипетку и плотно закрывайте флакон после каждого использования. Во избежание загрязнения не прикасайтесь к кончику пипетки и не позволяйте ему касаться любой другой поверхности.Откажитесь от неиспользованного смешанного раствора. Не сохраняйте на будущее.

Используя мундштук или лицевую маску с распылителем, вдыхайте предписанную дозу лекарства в легкие в соответствии с указаниями врача, обычно 3–4 раза в день по мере необходимости. Каждая процедура обычно занимает от 5 до 15 минут. Используйте это лекарство только через небулайзер. Не глотайте и не вводите раствор. Не смешивайте в небулайзере с другими лекарствами. Чтобы предотвратить инфекции, очищайте небулайзер и мундштук / маску для лица в соответствии с инструкциями производителя.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья, возраста, веса и реакции на лечение. Не увеличивайте дозу и не используйте этот препарат чаще, чем предписано, без одобрения врача. Использование слишком большого количества этого лекарства увеличивает риск серьезных (возможно, фатальных) побочных эффектов.

Узнайте, какие из ваших ингаляторов / лекарств вам следует использовать каждый день (контролирующие препараты), а какие — при внезапном ухудшении дыхания (быстродействующие препараты). Заранее спросите своего врача, что вам следует делать, если у вас появился новый или усиливающийся кашель или одышка, хрипы, повышенная мокрота, ухудшение показаний измерителя пикового расхода, если вы просыпаетесь ночью с затрудненным дыханием, если вы используете быстродействующий ингалятор / чаще принимайте лекарства (более 2 дней в неделю) или если ваш быстродействующий ингалятор / лекарство не работает должным образом.Узнайте, когда вы можете лечить внезапные проблемы с дыханием самостоятельно, а когда вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Сообщите своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся или ухудшатся.

Клинические разногласия по поводу аэрозольной терапии для младенцев и детей

Различия в доставке аэрозольных лекарств между педиатрическими и взрослыми пациентами

Легочные отложения аэрозольных частиц обычно ниже у педиатрических пациентов, чем у взрослых, при этом младенцы получают значительно меньшие количества лекарства в периферические дыхательные пути по сравнению с пожилыми педиатрическими пациентами.Это особенно верно в отношении детей младше 3–4 лет и тем более младенцев младше 18 месяцев, у которых большая часть препарата может откладываться в верхних дыхательных путях. 1

Сравнительные исследования in vivo по оценке осаждения аэрозолей в различных областях дыхательных путей человека у младенцев, маленьких детей и взрослых отсутствуют. Недавнее исследование 2 , оценивающее отложение лекарственного средства с использованием трехмерной модели, полученной на основе компьютерных томографий здоровых младенцев, детей и взрослых, показало, что существует существенная вариабельность морфологии дыхательных путей, динамики воздушного потока и регионального отложения аэрозолей среди субъектов разных категорий. возрастов.

Плохая доставка лекарств у детей может быть связана с быстрой и часто изменяющейся частотой дыхания, низким дыхательным объемом (V T ) и высоким сопротивлением из-за малого диаметра поперечного сечения дыхательных путей. Высокое сопротивление и короткое время вдоха приводят к короткому времени пребывания аэрозоля в дыхательных путях. Соотношение вдоха и выдоха короче у педиатрических пациентов по сравнению со взрослыми пациентами, что приводит к потенциально большей потере лекарства во время выдоха, особенно при использовании устройства, которое распыляет лекарство на протяжении всего дыхательного цикла.Некоторые из этих эффектов могут быть компенсированы низким потоком вдоха по сравнению с постоянным и относительно высоким (6–8 л / мин) потоком некоторых небулайзеров, что может привести к меньшему уносу воздуха из окружающей среды. 1 Таким образом, каждый вдох может обеспечить пропорционально более высокую дозу (более концентрированный болюс аэрозоля) маленьким детям по сравнению со взрослыми.

Младенцы считаются носовыми дышащими облигатно из-за пропорционально большого размера языка и небольшого объема полости рта, а также близости гортани и надгортанника к основанию языка.У молодых пациентов ноздри меньшего размера, более короткая область носовых раковин, более узкая носоглотка, более узкая глотка и гортань и относительно большее анатомическое мертвое пространство, чем у взрослых, что затрудняет доставку лекарств. 2 Сопротивление носовых дыхательных путей составляет почти половину респираторного сопротивления у здоровых младенцев, 3 и турбулентный поток в этой области, вероятно, объясняет большую потерю неактивного лекарства в верхних дыхательных путях. Интересно, что носовое дыхание для доставки аэрозоля в дистальные дыхательные пути аналогично или более эффективно, чем ротовое дыхание в моделях младенцев и малышей, 4 , в отличие от того, что наблюдается у детей старшего возраста и взрослых, у которых более развиты носовые раковины. и менее сложные конструкции дыхательных путей.Однако младенцы чрезвычайно уязвимы для спонтанной носовой непроходимости 5 из-за выделений, воспаления или соприкосновения носовых дыхательных путей, что ставит их в еще один уникальный недостаток с точки зрения доставки лекарств.

Возможно, самая большая проблема с доставкой лекарств связана с поведенческими и эмоциональными аспектами, которые присущи только педиатрическим пациентам. Младенцы и дети ясельного возраста не обладают когнитивными или физическими способностями координировать дыхательные усилия с лечением. Многие не приемлют лечение с помощью мундштука, а плотно прилегающая аэрозольная маска плохо переносится, что обычно приводит к извивающимся, дрожащим и плачущим.

Несмотря на множество ограничений вдыхания лекарств у детей, исследования in vivo показали, что измеримые количества лекарства могут быть доставлены в легкие этих маленьких пациентов. Экспериментальные данные, полученные в исследованиях in vivo во время спонтанного самостоятельного дыхания, показали, что <3% номинальной дозы аэрозольных препаратов доставляется в легкие младенцев, 6–9 1,6–4,4% — детям младшего возраста, 8, 10,11 и 10–58% по сравнению с взрослыми. 12–14 Большинство этих исследований проводилось с использованием струйных небулайзеров и спейсеров старого поколения, а измерения in vivo у пациентов, использующих новые устройства и методы доставки лекарств, практически отсутствуют из-за опасений, связанных с расходами и риском использования ингаляционных радиоактивных меток. изотопы у детей. Несоответствие в методах сцинтиграфии, используемых для получения качественных и количественных данных об отложении аэрозольных лекарственных средств в легких, и отсутствие клинического мониторинга также являются проблемами в этой популяции. 15

Хотя эффективность доставки лекарств у педиатрических пациентов кажется низкой, легочная доза может быть подходящей, если учитывается доза с поправкой на вес. Таким образом, скорректированная по весу доза одинакова для педиатрических и взрослых пациентов. 16 Это не означает одинакового риска или эффективности лечения для этих сильно различающихся популяций пациентов. Кроме того, педиатрические пациенты плохо понимают фармакодинамику и фармакокинетику ингаляционных агентов.

Клинические аспекты и соответствующая возрасту практика применения

Существует множество клинических и возрастных факторов, которые клиницисты и другие лица, осуществляющие уход, должны учитывать при выборе подходящего устройства или стратегии доставки аэрозолей у детей.Стратегию аэрозоля, аэрозольное устройство и интерфейс доставки следует выбирать на основе: (1) наличия высококачественных доказательств, полученных в результате исследований на людях, животных или лабораторных исследований; (2) эффективность устройства / интерфейса; (3) способность пациента переносить респираторное усилие и координировать его с доставкой лекарства; (4) предпочтения пациентов; (5) стоимость доставки лекарств; (6) одобрено ли лекарство для использования с определенным устройством или нет; и (7) можно ли безопасно использовать устройство с формой респираторной поддержки, которую получает пациент. 17,18

Факторы, связанные с пациентом

Помимо выбора аэрозольных устройств, клиницисты играют жизненно важную роль в обучении пациентов и лиц, осуществляющих уход, небулайзерной терапии в различных условиях. В конечном итоге это может существенно повлиять на доставку лекарства в легкие и снизить риск инфицирования. Качество образования или обучения может означать разницу между повторной госпитализацией пациента или нет. Таким образом, медицинские работники, пациенты и члены семьи должны продемонстрировать компетентность в отношении надлежащей техники и инструкций по системам доставки аэрозолей. 17 Различия в физических и когнитивных способностях и возрасте пациентов для эффективного использования загубника или маски или координации дыхательных усилий обычно определяют выбор устройства и интерфейса, которые будут использоваться для доставки лекарства (Таблица 1).

Таблица 1.

Возрастные ограничения для использования типов устройств для доставки аэрозолей

Клиницисты в медицинских учреждениях должны уметь распознавать способы оптимизации доставки лекарств, выходящие за рамки простого размещения устройства на пациенте.Стимулирование сильного кашля у пациентов с сохраненной секрецией, обучение глубокому дыханию и сидение пациентов в вертикальном положении во время лечения — это несколько простых решений, которые могут способствовать лучшей доставке лекарства в легкие. Также важно оценить состояние легких пациентов, чтобы увидеть, реагируют ли они на режим приема ингаляционных лекарств. У пожилых пациентов это можно сделать с помощью спирометрии, а у маленьких детей — в меньшем количестве. Если кажется, что пациент не реагирует на лечение, то альтернативой может быть использование новой системы доставки, или прекращение лечения может быть более выгодным, чем подвергать пациентов ненужным побочным эффектам от лекарств.

Клиницисты должны быть готовы выслушивать пациентов и членов их семей, когда они предпочитают конкретный вариант лечения. Принятие лечения может в конечном итоге отражать приверженность и потенциально лучшую эффективность. Наконец, клиницистам необходимо рассмотреть все возможные варианты доставки, используемые при сочетании небулайзеров с различными педиатрическими устройствами респираторной поддержки. Им никогда не следует предполагать, что конкретное лечение с помощью небулайзера или стратегия, применяемая с одним лечебным средством (например, аэрозольной маской), обеспечит аналогичные терапевтические эффекты или безопасность, как и другое средство (например, вентилятор).Клиницисты всегда должны использовать устройство, которое безопасно и эффективно доставляет лекарства, сводя к минимуму потенциальные риски, которые могут возникнуть из-за инфекции, закупорки дыхательных путей и непреднамеренного повышения давления в легких; неисправность оборудования; и плохое срабатывание различных аппаратов ИВЛ.

Выбор аэрозольного устройства

В настоящее время нет клинического консенсуса в отношении выбора аэрозольного устройства для большинства детей. Подавляющее большинство небулайзеров, используемых у взрослых, также используются у детей.Оптимальный размер частиц для большинства вдыхаемых лекарств для достижения отложения на периферии легких составляет 1–5 мкм. 18 Таким образом, аэрозольное устройство следует выбирать на основе того, может ли оно обеспечивать частицы в этом диапазоне. Следует избегать использования аэрозольных устройств, которые обеспечивают сильно изменяющуюся доставку лекарств или частиц размером> 5 мкм, поскольку они могут с большей вероятностью оседать в верхних дыхательных путях детей, что приводит к системной абсорбции и потенциально более серьезным побочным эффектам (тахикардия).

Показано, что доставка бронходилататора с помощью струйных небулайзеров и дозированных ингаляторов под давлением (pMDI) очень низка (0.33% и 0,13% соответственно) у младенцев с респираторной недостаточностью. 6 Младенцы с вирусным бронхиолитом составляют значительную часть этих пациентов, поступающих в детские больницы. Эффективность бронходилататоров при рутинном ведении бронхиолита не доказана, 19 , и неизвестно, связано ли наблюдаемое отсутствие бронходилататорного эффекта с плохим отложением из-за обструкции дыхательных путей или с тем фактом, что в этих ранних исследованиях использовались неэффективные небулайзеры. .Более того, объективные исследования по измерению реакции бронходилататоров в этой популяции требуют седативных средств, а их выполнение дорого и очень сложно. Будущие исследования с использованием новых педиатрических специфичных pMDI / спейсеров и небулайзеров с вибрирующей сеткой могут быть полезны для определения реакции бронходилататоров у младенцев с бронхиолитом и другими детскими заболеваниями легких. Оценка эффективности небулайзера важна для доставки не только бронходилататоров, но и других ингаляционных препаратов, которые вводят младенцам и маленьким детям, включая легочные вазодилататоры, кортикостероиды, антибиотики и гипертонический раствор.

Наиболее распространенные устройства доставки, используемые педиатрическими пациентами, включают pMDI с клапанными удерживающими камерами (pMDI / VHC) или спейсерами, ингаляторы для сухого порошка, струйные или газовые небулайзеры, небулайзеры с приводом от дыхания, ультразвуковые небулайзеры, небулайзеры с вибрирующей сеткой и небольшие генераторы аэрозольных частиц. Небулайзер с вибрирующей сеткой и pMDI / VHC представляют собой два небулайзера, которые произвели революцию в доставке лекарств детям благодаря простоте использования, приемлемости для пациентов и возможности интеграции в систему ИВЛ.Они также являются одними из самых дорогих форм доставки лекарств. Наиболее распространенными небулайзерами, используемыми в педиатрических клинических условиях, являются небулайзеры небольшого объема, включая струйные, вибрационные и небулайзеры с приводом от дыхания. Эти небулайзеры могут производить большинство лекарств, тогда как pMDI / VHC — нет. Подробное обсуждение pMDI / VHC и интерфейсов представлено в разделе клинических разногласий.

Ингалятор сухого порошка и небулайзер с приводом от дыхания могут использоваться у многих педиатрических пациентов, но, как правило, предназначены для пациентов, которые способны создать достаточную силу для активации клапана, который выпускает лекарство.Распылители, приводимые в действие дыханием, особенно привлекательны, потому что, в отличие от других распылителей, они распыляют только во время ингаляции, что сокращает отходы аэрозоля, но увеличивает время лечения. Ультразвуковые небулайзеры и генераторы аэрозолей с мелкими частицами обычно одобрены для доставки специальных лекарств и обычно являются громоздкими или большими, поэтому они не часто используются в клинических условиях.

Одноразовые струйные небулайзеры просты в использовании и относительно недороги, но доставка лекарств крайне неэффективна и непостоянна из-за очень изменчивого размера частиц и большого остаточного объема лекарства, оставшегося в чашке небулайзера в конце лечения. 20 В некоторых случаях остаточная потеря может составлять почти 50–75% лекарства, помещенного в небулайзер. 21,22 Кроме того, существуют различия в доставке лекарств, связанные с потоком распылителя и составом газа, а также от того, приводится ли устройство в действие компрессором или источником сжатого газа. 23 Интеграция струйных небулайзеров в контур вентилятора или устройство респираторной поддержки может непреднамеренно увеличить давление и объем и повлиять на срабатывание из-за дополнительного потока.

Небулайзер с вибрирующей сеткой уникален тем, что не требует источника газа, что делает его чрезвычайно безопасным и эффективным при неинвазивной или инвазивной механической вентиляции. Высокая эффективность этого небулайзера основана на очень низком остаточном объеме лекарства (~ 0,1 мл), остающемся в резервуаре для лекарства после лечения. Несколько исследователей оценили различия в доставке лекарств между разными небулайзерами малого объема. В одном исследовании доставка бронходилататора 24 с помощью небулайзера, приводимого в действие дыханием (AeroEclipse, Monaghan Medical, Plattsburgh, New York) и двух других струйных небулайзеров, оснащенных масками для лица, сравнивалась на модели дыхательных путей / легких малышей со спонтанным дыханием.Активируемый дыханием небулайзер, сконфигурированный с активацией дыхания при условии меньшей массы вдыхаемого лекарства (<1%), чем другие устройства (5,7–10,8%). AeroEclipse требует плотно прилегающей маски для эффективного лечения и может быть не предпочтительным для маленьких детей, потому что генерируемые потоки слишком малы, чтобы активировать односторонний клапан для постоянной подачи аэрозольного препарата пациенту, а время лечения может быть больше 40 мин. Хотя производитель предлагает ручную активацию этого небулайзера с приводом от дыхания, когда пациент не может должным образом открыть клапан, значительное время задержки может помешать маленьким пациентам получить лекарство во время ингаляции.

Струйные небулайзеры

, как было обнаружено, обеспечивают большую доставку лекарств по сравнению с небулайзерами с вибрирующей сеткой в ​​модели легких с использованием реалистичных педиатрических моделей дыхательных путей разного размера, прикрепленных к множеству различных интерфейсов дыхательных путей. 23 В ряде условий испытаний небулайзеров с вибрирующей сеткой не было обнаруживаемого лекарственного средства на исследуемом фильтре легких, поскольку для облегчения движения струи аэрозоля к пациенту требуется дополнительный поток кислорода. Другое исследование 25 было разработано для сравнения доставки лекарств между струйными и вибрирующими сетчатыми небулайзерами с использованием 3 различных интерфейсов маски в модели спонтанно дышащих детей.Не было различий в количестве лекарственного средства, доставляемого к фильтру между двумя обычно используемыми вентилируемыми аэрозольными масками, но доставка была почти в 2 раза больше с распылителем с вибрирующей сеткой, чем с струйным распылителем, когда использовалась аэрозольная маска с клапанами.

Исследовательский небулайзер следующего поколения с вибрирующей сеткой (eFlow, PARI Medical, Штарнберг, Германия), разработанный специально для недоношенных детей, показал почти в 20 раз большую доставку лекарства к модели новорожденного по сравнению с струйными небулайзерами и pMDI / VHC. 26 Это может иметь важные клинические последствия для пациентов, которые получают искусственное сурфактант в виде аэрозоля или не реагируют на бронходилататоры с использованием стандартных подходов (например, бронхиолит). Хотя эти результаты интересны с точки зрения исследования, с точки зрения затрат неразумно предлагать вибрационную сетку или ультразвуковые распылители вместо струйных распылителей для рутинной доставки лекарств (например, бронходилататоров).

Выбор интерфейса

Было показано, что наиболее эффективное лечение ингаляционными препаратами у пожилых педиатрических пациентов со спонтанным дыханием осуществляется через мундштук. 26 Фактически, мундштук может обеспечить вдвое больше лекарства, чем простая аэрозольная маска для лица. 25 Медленный глубокий вдох с последующей периодической задержкой дыхания также может помочь улучшить доставку аэрозоля в легкие. Большинство младенцев не имеют возможности открывать рот по команде и закрывать его вокруг мундштука небулайзера, чтобы обеспечить надлежащую герметичность, а также у них нет возможности глубоко дышать и задерживать дыхание по команде. Если мундштук нельзя использовать с небулайзером, следует использовать правильно подобранную маску у младенцев, детей ясельного возраста или педиатрических пациентов, отказывающихся от сотрудничества.Оптимальная маска / лицевое уплотнение важна для максимальной доставки аэрозоля, и следует приложить все усилия, чтобы избежать утечек, обеспечивая плотную посадку (рис. 1). 10,27–30 Сведение к минимуму утечек не только предотвращает попадание лекарства в атмосферу и обеспечивает большее количество лекарства в легкие, но также предотвращает попадание лекарства на лицо и глаза и вызывает раздражение у пациента. 10

Рис. 1.

Отложение радиоактивно меченного сальбутамола у ребенка раннего возраста. A: Вдыхание с помощью дозированного ингалятора под давлением (pMDI) / спейсера через свободно подогнанную лицевую маску.B: Вдыхание небулайзером через свободно подогнанную маску для лица. C: Вдыхать с помощью pMDI / спейсера через плотно прилегающую лицевую маску и кричать во время вдоха. D: Вдыхать небулайзером через плотно прилегающую лицевую маску и кричать во время вдоха. E и F: Вдыхание с помощью pMDI / спейсера через плотно прилегающую маску для лица и тихий вдох. G и H: вдох через небулайзер через плотно прилегающую маску для лица и тихий вдох. Из ссылки 10, с разрешения.

Дизайн лицевой маски является важным аспектом доставки лекарств маленьким детям, независимо от используемого небулайзера. 31 Маска должна быть мягкой, теплой и изготовленной из гибкого материала. 32 Как правило, меньшие по размеру пациенты нуждаются в масках меньшего размера, потому что с меньшим мертвым пространством более вероятно, что большая часть дозы, поступающей от устройства, будет вдыхаться в легкие. 33,34 Это особенно верно при использовании небулайзеров с вибрирующей сеткой и pMDI / VHC или других устройств, которые не добавляют газ в систему. Конструкция маски особенно важна в газовых струйных небулайзерах, поскольку потоки варьируются от 6 до 10 л / мин, что приводит к высокой скорости потока, инерции частиц и осаждению внутри маски.

Несколько исследований in vitro показали, что маска с фронтальной загрузкой (маска Bubbles the Fish II, PARI Respiratory Equipment, Мидлотиан, Вирджиния) обеспечивала большую массу аэрозоля модели легкого и меньшее осаждение аэрозоля на глазах и на лице по сравнению с масками с нижней загрузкой. . 35–38 Одно исследование 39 показало противоположный эффект на педиатрической модели легких, где стандартная аэрозольная маска с нижней загрузкой приводила к большей доставке лекарства, чем дизайн с фронтальной загрузкой. Важно отметить, что общий распылитель не использовался с каждой из различных лицевых масок во время тестирования, поэтому неясно, основаны ли эти результаты исключительно на используемой маске или распылителе.Считается, что конструкции лицевых масок с нижней загрузкой направляют аэрозоль в верхнюю часть маски, тогда как маски с фронтальной загрузкой направляют аэрозоль в ороназальную область. Более того, конструкция маски с фронтальной загрузкой, использованная в этих исследованиях (Bubbles the Fish II), имеет меньшие порты захвата по бокам маски и может обеспечивать лучшую герметичность по сравнению с другими масками.

Недавние достижения в области технологии масок привели к появлению специализированных масок, которые помещают над отверстием носовых дыхательных путей во время аэрозольной обработки.Эти интерфейсы доставки могут быть особенно полезны для младенцев, поскольку они считаются обязательными носовыми дыхательными аппаратами. Основываясь на данных, полученных в результате исследования 23 in vitro с использованием анатомически точных моделей верхних дыхательных путей младенца и маленького ребенка, доставка лекарств была более эффективной с помощью струйного небулайзера с использованием аэрозольной маски для лица, чем с носовыми масками. В том же исследовании доставка лекарств была сходной между носовыми системами доставки и аэрозольной маской на модели носовых дыхательных путей новорожденного. Эффективность использования носовых масок с распылителем с вибрирующей сеткой была очень низкой, вероятно, потому, что не использовался дополнительный источник газа для перемещения струи аэрозоля через мертвое пространство маски к отверстию дыхательных путей.Амирав и др. 40 использовали специальную пустышку / назальную маску (SootherMask, InspiRx, Сомерсет, Нью-Джерси), прикрепленную к pMDI / VHC, заряженному радиоактивными изотопами, у 10 младенцев. Все спящие младенцы с готовностью приняли лечение трансназальной маской с небольшими трудностями и получили от 2,38% до 6,33% номинальной дозы, доставленной в легкие. 4

Обработка струйным небулайзером, прикрепленным к детскому капюшону, может с меньшей вероятностью, чем маска для лица, взволновать младенцев и заставить их плакать.Amirav et al., , 41, , сравнили доставку радиоактивно меченного бронходилататора между струйным небулайзером, прикрепленным к аэрозольной маске, или прозрачным пластиковым капюшоном у 14 детей с хрипом. Доставка лекарств была аналогичной, со средними отложениями лекарств в легких 2,6% и 2,4% с капюшоном и маской, соответственно. Другое исследование 42 оценивало позиционные эффекты доставки лекарств с помощью капюшона и обнаружило, что положение на лицевой стороне имеет меньшее лицево-глазное отложение, чем положение лицом вверх, при этом достигается аналогичная эффективность доставки в легкие.Более того, время лечения и дискомфорт были меньше у младенцев с хроническим заболеванием легких, использующих вытяжку. 43 В одном исследовании 44 респираторные баллы не различались у младенцев с бронхиолитом, получавших бронходилататоры через детский капюшон или маску для лица, и родители предпочитали капюшон маске для своих младенцев. Капюшон представляет собой реальный вариант для детей, которые не переносят лечение через мундштук или маску.

Клинические споры

Применение лекарств у плачущих по сравнению с младенцами в состоянии покоя

Эффективная доставка лекарств в аэрозольной форме и побуждение пациента к лечению — два наиболее технически сложных аспекта педиатрической респираторной помощи.Младенцы и маленькие дети могут не переносить струйный небулайзер, прикрепленный к лицевой маске, потому что он может быть шумным, холодным и раздражающим, а время лечения может быть длительным (∼8–10 мин). Пациенты с острым заболеванием легких обычно подавлены и раздражительны. Наложение плотно прилегающей маски на лицо может вызвать у них чувство удушья или страха, особенно если они проходят лечение впервые или опекун им незнаком. Хотя маска для лица является важным связующим звеном между лекарством в аэрозольной форме и маленьким пациентом, она часто плохо переносится, что приводит к плачу, крику, истерикам и, почти всегда, отторжению маски.Это может сильно расстроить всех участников.

Ранее считалось, что крик и плач приводят к эффективной доставке лекарства, потому что пациент может принимать большой V T и, таким образом, получать больше лекарства в легкие. Часто можно было наблюдать разочарованных клиницистов, прижимающих маску к лицу кричащего ребенка в течение длительного периода времени. Хотя врач может почувствовать, что это приносит пользу, это может создать очень запутанную и дискомфортную эмоциональную среду для врача, семьи и, что наиболее важно, пациента.Младенцы, находящиеся в состоянии стресса или плача, имеют больший и более изменчивый V T , более короткое время вдоха, более высокий поток вдоха, более длительное время выдоха и большую обструкцию дыхательных путей, чем в состоянии покоя. 45,46 Эти факторы могут привести к отложению аэрозольного лекарства на лице и верхних дыхательных путях или к проглатыванию и всасыванию в желудочно-кишечном тракте. Несколько исследователей изучали доставку лекарств у младенцев в состоянии покоя и в состоянии эмоционального стресса.

Одно исследование 47 показало почти 4-кратное увеличение доставки лекарств у спокойных младенцев с хроническим заболеванием легких по сравнению с неблагополучными младенцами.Erzinger et al. -10 доставляли радиоактивно меченые изотопы с помощью небулайзера и pMDI / спейсер через плотно прилегающую лицевую маску у младенцев в возрасте 18–36 месяцев. Отложение в легких, измеренное сцинтиграфией, составило 0,6% и 1,4% с pMDI / спейсером и небулайзером, соответственно, во время крика и 5,2–7,4% и 4,8–8,2% с pMDI / спейсером и небулайзером, соответственно, при спокойном спокойном дыхании. Авторы также показали, что крик приводит к пропорционально большему отложению лекарства на лице и животе, причем значительно меньше в легких, чем при спокойном дыхании (см.рис.1). Результаты аналогичного исследования 11 показали, что отложение лекарственного средства с pMDI / VHC составляет <0,35% от номинальной дозы у плачущих младенцев, что почти в 5 раз ниже, чем когда младенцы были спокойными или спящими. Другое исследование 48 показало, что у спящих младенцев почти в 5 раз больше отложения лекарств, чем у плачущих, причем у плачущих младенцев больше лекарств откладывается в центральных дыхательных путях, тогда как у спящих младенцев, как правило, лучше распределяется в дистальных отделах дыхательных путей.

Исследования с использованием стендовых моделей 30 , сконфигурированных с ранее зарегистрированными дыхательными потоками, полученными от бодрствующих и спящих младенцев, показали, что доставка будесонида с помощью pMDI / VHC с маской была больше при паттернах дыхания во сне, чем при паттернах бодрствования (6.5 ± 3,2% против 11,3 ± 3,9% соответственно). Никандер и др. 39 оценили доставку ингаляционных кортикостероидов с помощью pMDI / VHC и 2 небулайзеров малого объема с масками в анатомической копии орального дыхательного пути ребенка 1 года, прикрепленного к модели легкого, которая была сконфигурирована для тихого дыхания и плача. . Плач уменьшал массу вдыхаемого лекарства с 1,3–4,6% до <1% для распылителей небольшого объема, а для pMDI / спейсера было <1% для плача и спокойного дыхания. Основываясь на этих исследованиях, предпочтительно, чтобы ребенок спал или был спокойным во время лечения.Этого часто можно достичь, дождавшись, пока ребенок заснет, или попросив родителей подержать ребенка и провести лечение, чтобы пациент мог успокоиться. Однако исследования 4 у младенцев показали, что 70% младенцев просыпаются во время наложения маски, а 75% из них становятся обеспокоенными или отказываются сотрудничать. Тем не менее, попытки свести к минимуму нарушения или подождать, пока пациент заснет, могут привести к лучшему отложению лекарственного средства.

Blow-By

Аэрозольная терапия продувкой осуществляется с помощью газового струйного небулайзера, размещенного на разумном расстоянии от пациента, и струя аэрозоля направляется к отверстию дыхательных путей полости рта или носа с помощью аэрозольной маски или Т-образной маски. кусок с закрытым концом.Отдельные сообщения свидетельствуют о том, что терапия ударом по дыханию является привлекательным вариантом лечения для младенцев, которые действительно переносят лечение через мундштук или маску, потому что она с меньшей вероятностью вызовет дистресс или плач. Важно отметить, что продувку невозможно выполнить с помощью pMDI / VHC или небулайзера с приводом от дыхания, потому что плохое уплотнение маски приводит к недостаточному открытию клапана. Более того, его нельзя использовать с распылителем с вибрирующей сеткой без дополнительного потока газа. Сторонники прорыва утверждают, что исследования поддерживают использование прорыва через тройник или гофрированную трубку, удерживаемую на полдюйма (1.27 см) или меньше от лица в качестве техники для тех младенцев, для которых маска нецелесообразна. 49 Противники прорывов утверждают, что «прорыв — это пустая трата времени, трата денег и ненужное раздражение для огорченного ребенка». 50 Руководство по клинической практике Американской ассоциации респираторной помощи по выбору устройства для доставки аэрозолей гласит, что прорыв «неэффективен и его не следует поощрять». не 17

Там было не опубликовано в естественных условиях исследования, которые конкретно рассмотрены этот весьма противоречивые терапии.Одно исследование in vivo 10 показало, что доставка лекарства была незначительной (0,3%) у спокойного младенца, получавшего радиоактивно меченые аэрозоли с помощью струйного небулайзера и большой протечки лицевой маски (аналогично прорыву). Было высказано предположение, что характеристики небулайзера и дизайн интерфейса могут играть большую роль в эффективности доставки лекарственного средства путем продувки. Большинство исследований, сравнивающих эти различные системы, проводилось в ходе тщательно разработанных стендовых испытаний, которые кратко изложены в Таблице 2.

Таблица 2.

Исследования продувки младенцев с помощью струйных небулайзеров и различных интерфейсов дыхательных путей на разных расстояниях

В исследовании лабораторной модели Эверард и др. 51 предоставили 20 мг 1% кромогликата с прикрепленным струйным небулайзером и лицевой маской (с нижней загрузкой) к спонтанно дышащему легкому, прикрепленному с помощью модели с резиновым лицевым конусом и на нескольких расстояниях от отверстия дыхательных путей. Удаление лицевой маски от модели лица привело к сокращению доставки лекарственного средства на 50% на расстоянии 1 см и на 85% на расстоянии 2 см.Никандер и др. 39 измерили in vitro эффекты прорыва в модели ротовых дыхательных путей спонтанно дышащего младенца с струйным небулайзером и реанимационной маской, удерживаемой на модели лица и на нескольких расстояниях. Интересно, что доставка лекарства увеличилась на 5%, когда маска была отодвинута от модели лица на 1 см. Однако при удалении распылителя от модели дыхательных путей наблюдалось существенное снижение доставки лекарств, особенно на расстояние> 3 см (см. Таблицу 2). Mansour и Smaldone , 38, оценивали доставку лекарств на разные расстояния с использованием 3 различных систем струйных распылителей / масок и той же модели ротовых дыхательных путей младенцев, которую использовали Nikander et al. 39 Когда маска плотно прилегала к лицу, вдыхаемая масса для системы небулайзера PARI была больше по сравнению с другими системами, а когда эти системы располагались на расстоянии 4 см от лица, вдыхаемая масса уменьшалась более чем наполовину, и Отложение лица и глаз на модели также варьировалось в зависимости от используемой системы. Лин и др. 35 измерили доставку лекарственного средства, используя модель легкого, прикрепленную к модели дыхательных путей спонтанно дышащего младенца через ротовую полость. Обычный распылитель использовался с двумя масками с нижней загрузкой и маской Bubbles the Fish II на нескольких расстояниях.Были значительные различия во вдыхаемой массе на 0 и 2 см (см. Таблицу 2), и маска Bubbles the Fish II обеспечивала большую вдыхаемую массу по сравнению с другими масками на всех трех расстояниях. Рестрепо и др. 52 сравнили технику продувки с использованием стандартной аэрозольной лицевой маски с нижней загрузкой и тройника с одним портом, закрытым струйным распылителем, удерживаемым на разном расстоянии от модели лица и фильтра оральных дыхательных путей. Тройник обеспечивает в 2 раза большую массу лекарства, чем маска для лица (1.3% против 3,45%) и большей массы мелких частиц, когда струйный распылитель пропускался на расстоянии 2 см от ингаляционного фильтра.

Эти исследования in vitro подчеркивают не только важность плотно прилегающей лицевой маски, но также и то, что, в зависимости от расстояния, продувка может привести к снижению дозы на 50–85%, чем при плотном прижатии маски к лицу. лицо. Эти данные также предполагают, что тройник или маска Bubbles the Fish II (маска с фронтальной загрузкой) может способствовать более прямому потоку аэрозоля, доставляемого в дыхательные пути, по сравнению с масками с нижней загрузкой во время прорыва.Хотя исследования in vitro представляют собой подходящую контролируемую среду для проверки различий в характеристиках продувочного устройства, они не принимают во внимание другие важные факторы пациента, такие как движение головы пациента, вариабельность респираторного паттерна, увлажнение дыхательных путей и принятие продувки. используемая техника. Важно отметить, что эти исследования были ограничены использованием простых моделей дыхательных путей, многие из которых имели большие круглые отверстия для дыхательных путей и прямой путь для аэрозоля, оседающего на фильтрах. 35,36,37,52

Как упоминалось ранее, младенцы и маленькие дети являются обязательными носовыми дышащими, а верхние дыхательные пути представляют собой основную область для осаждения частиц лекарства, что очень затрудняет доставку терапевтического аэрозоля в легкие. Эль Таум и др. 23 измерили отложение лекарственного средства во время продувки, используя анатомически точные трехмерные модели дыхательных путей новорожденных и младенцев, прикрепленные к имитатору дыхания с различными интерфейсами. Независимо от используемого интерфейса распылитель с вибрирующей сеткой не выдавал аэрозоля, когда тройник или аэрозольная маска находились на расстоянии 2 см от моделей новорожденных и младенцев.Доставка лекарства в детской модели была уменьшена примерно наполовину, когда интерфейс был перемещен от лица на расстояние 2 см, но не было заметной разницы в доставке лекарства между тройником и лицевой маской на расстоянии 2 см (см. Таблицу 2 ). Доставка лекарств в неонатальной модели была аналогичной для разных расстояний и используемых интерфейсов. Эти модели дыхательных путей младенцев in vitro 23 показали хорошую корреляцию с данными in vivo, 10 , но показали, что дозы в легкие в несколько раз ниже, чем полученные в предыдущих исследованиях, в которых использовались упрощенные модели или фильтры оральных дыхательных путей.

Основываясь на ограниченной информации из данных на людях 10 и одного исследования in vitro, в котором использовались реалистичные анатомические дыхательные пути младенца, 23 , кажется, что независимо от распылителя или интерфейса, продувка обеспечивает незначительную доставку лекарства в легкие. Таким образом, продувка не может быть предложена в качестве альтернативы плотно прилегающей маске с распылителем небольшого объема или pMDI / VHC. Детский капюшон может быть лучшей альтернативой для доставки ингаляционных лекарств маленьким детям, которые не переносят лечение маской для лица.

Струйный небулайзер по сравнению с ингалятором / спейсером с отмеренной дозой под давлением для бронходилататоров

Ингаляционные бронходилататоры — одно из наиболее часто назначаемых лекарств для детей, госпитализированных с респираторными заболеваниями. Исторически наиболее распространенным методом введения были струйные небулайзеры. Обработка струйным небулайзером может быть длительной, шумной, холодной и раздражающей. Они крайне неэффективны из-за остаточной потери лекарства в трубке и чашке для лекарства.Более того, поскольку лекарство поступает в течение всего дыхательного цикла, значительные потери происходят при выдохе. Для струйных небулайзеров также требуется источник газа или компрессор, что делает их менее портативными и дорогими в эксплуатации.

Распространенное заблуждение о pMDI / спейсерах состоит в том, что они неэффективны из-за большого остаточного объема лекарства, остающегося в спейсерной камере после срабатывания pMDI. Более ранние спейсерные системы, разработанные для взрослых, имели относительно большие объемы, и младенцы не могли производить достаточные объемы, чтобы очистить камеру от лекарства.Эти аэрозольные устройства часто воспринимаются как трудные в использовании, потому что маленькие пациенты не могут координировать ингаляцию с доставкой лекарства или клапаны недостаточно чувствительны для открытия и подачи лекарства пациенту.

Благодаря крупным достижениям в педиатрической технологии спейсеров даже маленькие дети могут использовать pMDI для эффективной доставки лекарств. Прокладки небольшого объема с хорошо подогнанными масками с малым мертвым пространством и клапанами с низким сопротивлением преодолели проблемы координации, и время срабатывания pMDI до ингаляции является меньшей проблемой.В зависимости от размера пациента младенцы могут вывести лекарство из камеры за долю времени, необходимого для лечения струйным небулайзером (~ 4–5 вдохов или 20–30 с). Основным преимуществом использования pMDI / VHC является то, что он небольшой и портативный и не зависит от источника газа или электричества. Недавние усовершенствования в технологии изготовления лицевых масок и спейсеров также предоставили СКЗ, которые производят большие количества мелкодисперсной массы. Визуальное наблюдение индикатора заслонки-клапана сигнализирует об успешном вдыхании через клапан через силиконовую лицевую маску и подтверждает хорошее прилегание маски к лицу.Перегородочные системы предназначены для улавливания крупных частиц, тем самым уменьшая ротовую полость и сводя к минимуму системные побочные эффекты. Также есть звуковые индикаторы, если сила вдоха слишком велика.

Большинство удерживающих камер в настоящее время изготавливаются из непроводящих или рассеивающих заряд материалов (например, поликарбоната или полиэстера), предназначенных для минимизации электростатического заряда, который может привести к ударам аэрозольных частиц о стенки камеры, тем самым уменьшая доставленную дозу. 53,54 Было показано, что камеры, построенные из этого материала, обеспечивают большую доставку лекарственного средства pMDI, чем те, которые сделаны из материала, не рассеивающего заряд. 55,56 Большинство детей могут освоить технику использования pMDI. Minai et al., , 57, продемонстрировали, что систематический подход к обучению детей использованию pMDI приводит к устойчивому совершенствованию техники. Кроме того, педиатрические субъекты и семьи, которые ранее использовали небулайзеры небольшого объема для введения бронходилататоров, в подавляющем большинстве предпочитали pMDI / VHC после их использования в течение короткого времени. 58

Было проведено несколько исследований с участием неинтубированных младенцев и детей, в которых оценивалась доставка лекарств с помощью струйных небулайзеров и pMDI / спейсеров.К сожалению, в этих исследованиях сравнивали струйные распылители и pMDI с использованием прокладок, которые не были снабжены клапанами или сконструированы с использованием материалов, рассеивающих заряд. Fok et al. 59 исследовали отложение радиоаэрозоля сальбутамола у 13 младенцев с бронхолегочной дисплазией, используя pMDI / VHC (материал, не рассеивающий заряд) и струйный распылитель с маской. Отложения в легких сильно варьировались. Когда отложение в легких выражалось как процент от начальной дозы распылителя, 2 вдоха сальбутамола через pMDI / VHC давали большее количество лекарственного средства, чем струйный распылитель, вводивший то же лекарство в течение 5 минут.

Tal et al. 11 оценили введение бронходилататора у 15 спонтанно дышащих детей (средний возраст 21 месяц, диапазон от 3 до 60 месяцев) с обструкцией дыхательных путей из-за астмы, муковисцидоза или бронхолегочной дисплазии. Им была введена одна затяжка радиоактивно меченного технеция-99m через pMDI с удерживающей камерой объемом 145 мл, изготовленной из материала, не рассеивающего заряд, и лицевой маской. Среднее отложение аэрозоля составило 1,97% в легких, 1,28% в ротоглотке и 1,11% в желудке.Остаток лекарственного средства оказался в спейсере. На модели спонтанно дышащего ребенка (2 года) с прикрепленной моделью лица мы обнаружили, что с помощью специального педиатрического VHC небольшого объема (AeroChamber Mini, Trudell Medical, Лондон, Онтарио, Канада), построенного из материала, рассеивающего заряд, доставка бронходилататора к фильтру составила 13,4% от заявленной на этикетке. 60

Появляется большое количество клинических данных, указывающих на то, что pMDI / спейсер по крайней мере так же эффективен, как небулайзер небольшого объема для доставки бронходилататоров младенцам и детям. 59,61–68 В недавнем Кокрановском обзоре 69 оценивались результаты рандомизированных исследований использования бронходилататоров с pMDI / спейсером или небулайзером малого объема у взрослых и детей (старше 2 лет) с астмой. В 39 исследований было включено 1897 детей и 729 взрослых. Тридцать три испытания были проведены в отделениях неотложной помощи и аналогичных условиях сообщества, а 6 испытаний были проведены с участием стационарных пациентов с острой астмой (207 детей и 28 взрослых). Метод введения бронходилататора не привел к существенной разнице в частоте госпитализаций, но пребывание в отделении неотложной помощи было значительно короче при использовании pMDI / спейсера, чем при использовании струйного небулайзера (103 против 33 мин) у детей.Функция легких была аналогичной при использовании двух методов доставки. У детей частота сердечных сокращений была ниже при использовании спейсера, как и риск развития тремора.

Исторически сложилось так, что основное противоречие между этими двумя методами было связано со стоимостью терапии. Salyer et al. 70 провели переход от струйных небулайзеров к pMDI / VHC для педиатрических пациентов (старше 2 лет) в масштабах всей больницы. Использование pMDI / спейсера увеличилось с 25 до 77% у всех пациентов не интенсивной терапии, получающих альбутерол, и с 10 до 79% у пациентов с астмой.Пребывание в больнице не изменилось после перехода на pMDI / VHC для пациентов с астмой. Эти исследователи также осознали снижение общей стоимости лечения с помощью pMDI / VHC на 21% по сравнению со струйными небулайзерами и сокращение затрат на рабочую силу на 50%. На момент публикации цена одной канистры альбутерола pMDI составляла 2,45 доллара. После федерального запрета на использование хлорфторуглеродных pMDIs на основе альбутерола сравнительная стоимость альбутерол-гидрофторалкановых pMDIs почти удвоилась или утроилась в некоторых учреждениях.Это заставило многие учреждения пересмотреть использование распылителей небольшого объема в качестве более экономичного решения до тех пор, пока не станет доступен общий состав для pMDI альбутерола гидрофторалкана.

Непрерывное распыление

Пациентам с астматическим статусом требуются бронходилататоры в высоких дозах для устранения обструкции дыхательных путей из-за сужения бронхов. Распылители непрерывного действия обычно снабжены газовыми струйными распылителями большого объема, прикрепленными к детской аэрозольной маске с помощью аэрозольной трубки.Тяжелобольные пациенты также могут получать эту форму терапии с помощью аппарата ИВЛ и некоторых неинвазивных устройств. Этот подход предназначен для обеспечения непрерывной доставки высоких доз бронходилататора пациентам, которые не ответили на терапию небулайзером малого объема или pMDI / спейсер. Распылитель непрерывного действия с дозировкой 30 мг в течение 1 часа примерно эквивалентен двенадцати распылителям по 2,5 мг / час. Предыдущие исследования 71,72 показали, что непрерывное введение ингаляционных бронходилататоров безопасно, эффективно и требует меньше времени, чем периодическое распыление у пациентов с тяжелой астмой.

Распылители непрерывного действия чаще всего используются в отделениях неотложной помощи или педиатрических отделениях интенсивной терапии. Независимо от местоположения пациента предпочтительным является непрерывный мониторинг частоты сердечных сокращений, поскольку введение высоких доз бронходилататора может привести к тахикардии. Один метаанализ 74 оценил 8 испытаний и включил в общей сложности 461 пациента (229 пациентов с непрерывным и 232 пациента с периодическим введением бронходилататоров), многие из которых были детьми. Непрерывное введение бронходилататоров предпочтительнее небулайзеров небольшого объема и приводило к меньшему количеству госпитализаций, большему улучшению пиковых потоков и большему проценту прогнозируемого ОФВ 1 по сравнению со струйными небулайзерами.

Только в одном исследовании оценивались исходы у детей с астмой средней и тяжелой степени, получающих постоянные бронходилататоры. Kim et al 73 оценивали клинические показатели астмы у детей, получающих кислород или гелий-кислородную смесь (гелиокс) во время непрерывного распыления. Не было различий в средних изменениях показателей астмы от исходного уровня до 240 минут, но выписка из отделения неотложной помощи составила 6,67 для группы гелиокса по сравнению с 3,33 для группы кислорода. Одиннадцать (73%) субъектов в группе гелиокса были выписаны из больницы менее чем за 12 часов по сравнению с 5 (33%) субъектами в группе, которая получала стандартную кислородную помощь.Не было зарегистрировано различий в побочных эффектах между двумя группами.

Непрерывное распыление можно проводить в течение нескольких часов или даже дней. Лечение может быть шумным и холодным для пациента. Более молодые пациенты не переносят это лечение и обычно отказываются от лечения маской. Таким образом, пациенты должны находиться под постоянным наблюдением, чтобы убедиться, что они принимают лекарство. Существует интерес к использованию таких устройств, как небулайзеры, приводимые в действие дыханием, и pMDI / спейсеры в качестве альтернативы непрерывному небулайзеру у пациентов с умеренным и тяжелым бронхоспазмом.В отличие от небулайзеров непрерывного действия, эти устройства обеспечивают получение чистого лекарства только во время ингаляции, и, поскольку время лечения короче, они могут лучше переноситься. Levitt et al. 74 сравнивали результаты у пациентов старше 18 лет с острым бронхоспазмом, которые получали бронходилататоры через высокие дозы pMDI / спейсеров и небулайзеры непрерывного действия. Они обнаружили, что pMDI / спейсер (≤ 24 затяжек в зависимости от реакции на пиковую скорость потока) был столь же эффективен, как и распылитель непрерывного действия (15 мг / ч). Необходимы будущие исследования, оценивающие аналогичные результаты при использовании небулайзеров, активируемых дыханием, и небулайзеров непрерывного действия у детей.Эти исследования должны также оценить стоимость и продолжительность лечения двумя подходами.

Бронходилататоры часто вводятся непрерывно во время искусственной вентиляции легких с помощью капельной системы с использованием внутривенного насоса, шприца с альбутеролом (разбавленным физиологическим раствором) и небулайзером с вибрирующей сеткой. Большинство учреждений будут использовать систему двойных фильтров для защиты клапана выдоха вентилятора от аэрозольных частиц во время распыления. Фильтры могут быстро насыщаться смесью альбутерола / физиологического раствора, тем самым увеличивая сопротивление выдоху и подвергая пациентов большему риску развития высокого внутреннего PEEP (также известного как auto-PEEP).Даже если фильтры установлены последовательно, системы клапанов выдоха могут подвергнуться коррозии или забиться осадком (рис. 2), что приведет к дисфункции вентилятора и увеличению риска для пациента. В настоящее время проводятся исследования, чтобы оценить, может ли чистое лекарство (без физиологического раствора) снизить некоторые из этих рисков. Клиницисты могут также рассматривать лечение высокими дозами pMDI / спейсера на линии или во время ручной вентиляции как потенциально более безопасную альтернативу непрерывному распылению.

Рис. 2.

Кристаллизация на диафрагме клапана выдоха вентилятора из-за непрерывного распыления альбутерола.В контуре выдоха использовалась система с двойным фильтром. Скопление мусора привело к неисправности клапана выдоха аппарата ИВЛ и срабатыванию сигнализации о закупорке контура.

Неинвазивная респираторная поддержка

Существует несколько форм детской неинвазивной респираторной поддержки, которые используются в условиях интенсивной терапии, чтобы избежать интубации пациента или облегчить попытки отлучения от груди после экстубации. Исторически небулайзерная терапия не применялась с использованием этих устройств у младенцев, потому что существует мало ингаляционных лекарств, которые, как было показано, были полезны для этой группы пациентов.Многие из этих устройств используют одностороннюю систему со сложными путями прохождения газа и встроенными клапанами утечки. Есть также несколько проблем безопасности, связанных с запуском и объемной доставкой с помощью этих устройств у младенцев, особенно при использовании струйного небулайзера. Таким образом, многих младенцев и детей снимают с неинвазивных устройств, чтобы получить ингаляционные лекарства. Появление небулайзера с вибрирующей сеткой и нескольких новых ингаляционных лекарств (например, сурфактанта в аэрозольной форме) возродило интерес к предоставлению аэрозольных лекарств с помощью нагретой и увлажненной назальной канюли (HFNC), назальной CPAP и неинвазивных устройств с положительным давлением (неинвазивная вентиляция). [NIV] или двухуровневое положительное давление в дыхательных путях).

Использование HFNC увеличилось за последнее десятилетие у педиатрических пациентов. Было высказано предположение, что HFNC лучше переносится, чем назальный CPAP у младенцев из-за более удобного интерфейса носовых дыхательных путей. В нескольких анекдотических сообщениях было высказано предположение, что молодые астматические пациенты могут лучше переносить ингаляционную доставку лекарственного средства во время HFNC, чем во время лечения аэрозольной маской. В многочисленных исследованиях in vitro оценивалась доставка лекарств с использованием различных систем, потоков или газов HFNC. 75–78 Только в одном исследовании 77 использовались реалистичные детские анатомические модели дыхательных путей для сравнения доставки лекарств между системой HFNC и обработкой аэрозольной лицевой маской.Авторы отметили существенно большую доставку лекарств при использовании аэрозольной маски по сравнению с HFNC с небулайзером с вибрирующей сеткой. Это неудивительно, учитывая, что HFNC обеспечивает относительную влажность 98–100%, а для обработки маски используется сухой газ (относительная влажность 1,4–8,5%). Сопротивление пути потока между этими двумя устройствами и утечка также играют жизненно важную роль в потере лекарства. Мало что известно о безопасности и эффективности доставки лекарств с использованием HFNC. Есть опасения, что конденсат от лекарства и влаги накапливается в канюле и попадает в носовые дыхательные пути (рис.3). Отдельные сообщения также показали значительное раздражение кожи от воздействия бронходилататоров, стекающих по носу и лицу во время этой комбинированной терапии.

Рис. 3.

Накопление жидкости в стенках нагретой высокопоточной назальной канюли (стрелки) в анатомической модели дыхательных путей во время распыления с вибрирующей сеткой. Жидкость струилась из канюли в отверстие носовых дыхательных путей, а затем вытекала на модель лица.

Первые попытки интегрировать струйные небулайзеры в носовые генераторы потока CPAP (Infant Flow CPAP, CareFusion, Сан-Диего, Калифорния) были описаны Smedsaas-Löfvenberg et al. короткие биназальные канюли для подачи адреналина, сальбутамола, будесонида, ацетилцистеина, природного сурфактанта и рибавирина к больным младенцам.Этот подход так и не привел к созданию настоящего продукта, и неясно, влияет ли поток из струйного небулайзера на уровни CPAP у младенцев.

Более поздние исследования касались доставки бронходилататоров в системах CPAP с использованием небулайзера с вибрирующей сеткой. Sunbul et al., , 80, , сравнили доставку лекарственного средства с помощью бронходилататора с использованием небулайзера с вибрирующей сеткой, расположенного проксимально к интерфейсу пациента и на впуске увлажнителя с сухой стороны через HFNC, с прерывистой принудительной вентиляцией вдохом (SiPAP) и пузырьковым CPAP.Они использовали модель спонтанно дышащего легкого, прикрепленную к реалистичной анатомической модели носовых дыхательных путей для детей с низким весом. Все устройства были отрегулированы для получения аналогичных базовых давлений с использованием запатентованных интерфейсов носовых дыхательных путей. Доставка лекарства к фильтру модели легкого была довольно низкой (<1,5%) при всех условиях тестирования. В целом SiPAP обеспечивает меньшую массу лекарства по сравнению с HFNC и пузырьковым CPAP, вероятно, из-за потери лекарства в генераторе назального давления. Также не было различий между положениями контура распылителя для HFNC и SiPAP, но во время пузырьковой CPAP размещение распылителя у увлажнителя обеспечивало большую доставку лекарственного средства, чем при размещении рядом с субъектом.

Farney et al. 81 показали более высокую доставку меченной технецием-99m диэтилентриаминпентауксусной кислоты через распылитель с вибрирующей сеткой, расположенный на расстоянии 32 см от назальных канюлей CPAP, а затем перед увлажнителем (21% против 0,3%) во время моделирования CPAP новорожденных (младенцы Flow SiPAP [настройка CPAP], CareFusion). Остаточные потери неактивного аэрозоля были охарактеризованы на путях доставки между различными местоположениями распылителя. В результате потери, когда небулайзер был помещен перед увлажнителем и проксимальнее носовых выступов, произошли в чашке небулайзера (10 ± 4% против 33 ± 13%), выдыхательной конечности (9 ± 17% против 26 ± 30%) и генераторе. трубки (21 ± 11% против 19 ± 20%).Размещение распылителя рядом с увлажнителем привело к тому, что 59 ± 8% аэрозоля попало в ингаляционную трубку вдоль провода нагревателя и <0,5% на модель легкого.

В исследованиях Фарни и др. 81 и Санбул и др. 80 было бы трудно сравнивать результаты и делать предположения, основанные на положении небулайзера в контуре пациента, поскольку CPAP предоставлялся с различными устройствами и настройками. Более того, Санбул и др. 80 использовали реалистичную анатомическую модель дыхательных путей, а Фарни и др. 81 — нет.Похоже, что эффективность небулайзера одинакова в двух положениях во время HFNC: выше при одноконтурном CPAP с переменным потоком, когда он расположен рядом с пациентом, и выше, когда он помещается перед увлажнителем в двухконечном контуре с пузырьковым CPAP с постоянным потоком.

НИВЛ или двухуровневые устройства с положительным давлением в дыхательных путях, используемые у детей за пределами неонатального отделения, включают однолинейный контур пациента со встроенным клапаном выдоха с отверстием утечки для очистки контура от выдыхаемого углекислого газа.Исследования с использованием моделей легких взрослых 82,83 показали, что размещение струйного небулайзера после утечки и как можно ближе к маске пациента приводит к максимальной доставке лекарственного средства. Однако до недавнего времени многие интерфейсы детских носовых масок были предварительно упакованы с отверстием для выдоха утечки, встроенным в маску, что делало физически невозможным размещение небулайзера между утечкой и маской. Кроме того, вес и неудобство последовательного размещения доступных устройств для доставки аэрозолей рядом с пациентом может усилить натяжение маски, что приведет к большей утечке и меньшей доставке лекарства пациенту.Из-за этих факторов и того факта, что на запуск может повлиять струйный небулайзер, многие клиницисты не применяли эту противоречивую терапию.

Легкий небулайзер NIVO с вибрирующей сеткой (Philips Respironics, Меррисвилл, Пенсильвания) представляет собой подходящую новую технологию неинвазивного небулайзера, которая устраняет многие из предыдущих проблем, связанных с доставкой педиатрических лекарств во время НИВ. Одно исследование 84 показало, что большая масса альбутерола доставляется в модель дыхательных путей / легких у детей со спонтанным дыханием с небулайзером NIVO, интегрированным в маску, по сравнению с распылителем с вибрирующей сеткой Aeroneb Solo (Aerogen, Маунтин-Вью, Калифорния), размещенным в нескольких местах в контуре. .Когда распылитель с вибрирующей сеткой был помещен перед клапаном утечки выдоха, наблюдалась большая доставка лекарственного средства, когда распылитель был помещен ближе к клапану утечки, чем когда он был помещен перед увлажнителем. Основываясь на этих выводах, кажется, что клиницистам следует избегать размещения небулайзера перед увлажнителем, чтобы избежать попадания аэрозоля в контур. Если небулайзер NIVO с вибрирующей сеткой недоступен, его следует разместить как можно ближе к пациенту и после клапана утечки выдоха.Кроме того, у детей, использующих небулайзеры с носовыми масками, могут быть большие утечки через ротовую полость, что может привести к меньшей доставке лекарства. Ремешки для подбородка могут помочь улучшить герметичность полости рта и решить некоторые из этих проблем.

Оптимизация работы небулайзера при механической вентиляции

Ингаляционные бронходилататоры по-прежнему остаются наиболее широко используемыми ингаляционными препаратами у пациентов с механической вентиляцией легких. Их обычно назначают детям ясельного и старшего возраста. Терапия ингаляционными бронходилататорами у недоношенных и доношенных детей может улучшить комплаентность и V T и снизить легочное сопротивление, особенно у младенцев с хроническим заболеванием легких. 85–87 На рис. 4 показаны графики проходимости дыхательных путей до и после 4 затяжек бронходилататора у недоношенного ребенка в возрасте 25 недель с бронхолегочной дисплазией.

Рис. 4.

Петли давление-объем и поток-объем во время искусственной вентиляции легких у недоношенного ребенка в возрасте 25 недель с хроническим заболеванием легких до (черная линия) и после (красная линия) терапии бронходилататорами. Уменьшение сопротивления дыхательных путей привело к изменениям дыхательного объема и кривизны контура потока-объема выдоха.P aw = давление в дыхательных путях.

За последнее десятилетие несколько ингаляционных простациклинов (простагландин I2) вводили младенцам со стойкой легочной гипертензией во время искусственной вентиляции легких. 88–90 Улучшение характеристик небулайзера и составов сурфактантов для искусственных легких обеспечили улучшенные результаты на моделях недоношенных животных с механической вентиляцией легких и, вероятно, будут более часто использоваться в клинических условиях в ближайшие годы. 91 Вдыхаемый гипертонический раствор, а также кортикостероиды и муколитики также вводятся через вентиляторный контур в некоторых педиатрических учреждениях.

Экспериментальные данные, полученные в исследованиях in vivo, продемонстрировали плохую доставку аэрозоля к пациентам, находящимся на ИВЛ, при этом ~ 1% номинальной дозы доставляется в периферические дыхательные пути младенцев. 16 Данные о пожилых педиатрических пациентах отсутствуют. Есть несколько практических вопросов, затрудняющих эффективность доставки лекарств во время искусственной вентиляции легких, в том числе механика легких пациента, марка вентилятора, режим вентиляции, генератор аэрозолей, нагрев и увлажнение вдыхаемого газа, положение генератора аэрозолей в контуре вентилятора, время во время дыхательный цикл, размер эндотрахеальной трубки (ЭТТ), V T , инспираторный поток и настройка смещения потока. 92

Нет единого мнения по поводу выбора небулайзера, и практика сильно различается от одного учреждения к другому. Опрос 1996 года показал, что 85% неонатальных отделений интенсивной терапии никогда не использовали pMDI для введения бронходилататоров и больше полагались на струйные небулайзеры (неопубликованные данные). 63 Обследование, проведенное в 2002 г., показало, что 57% неонатальных отделений интенсивной терапии использовали pMDI / спейсеры, 31% обследованных центров предоставляли спейсеры на одной линии с вентилятором, а 56% удалили пациента и предоставили pMDI со спейсером с использованием ручной реаниматолог. 63 Обследование крупных педиатрических пациентов никогда не проводилось, но, вероятно, существуют большие различия на практике.

Существуют опасения по поводу клинического ухудшения при снятии пациентов с аппарата ИВЛ для введения ингаляционных препаратов. Частые разрывы в цепи могут увеличить риск колонизации и последующих инфекций легких, приобретенных аппаратом искусственной вентиляции легких. Ручная реанимация часто связана с чрезмерным V T и ятрогенным повреждением легких. 94 Складные линейные прокладки, помещенные в инспираторную часть аппарата ИВЛ, могут использоваться для введения pMDI, чтобы снизить риск прерывания контура. Показано, что краткосрочная доставка эффективна при использовании линейных распорок; однако, как только появляется видимый конденсат, эффективность доставки лекарства может снизиться на ~ 50%. 95

Были некоторые предположения, что детям с тяжелой обструкцией дыхательных путей может быть полезно исключение из аппарата ИВЛ, чтобы можно было проводить экстренное лечение с помощью ручного реанимационного аппарата.Grigg et al. 96 обнаружили, что 3 вдоха кромогликата через pMDI / спейсер и ручная реанимация и 20 мг, введенные вентилируемым младенцам через ультразвуковой небулайзер во время механической вентиляции, привели к доставке в легкие 1,7% и 1,3% соответственно. Однако использованная прокладка не была оснащена клапанами или изготовлена ​​из материалов, рассеивающих заряд. В одном исследовании in vitro количество бронходилататоров 60 с pMDI / педиатрическим специфическим VHC, сконструированным из материала, рассеивающего заряд, составило 4.2% и 11,9% при механической и ручной вентиляции легких, соответственно, в модели легких новорожденного и 4,7% и 11,1%, соответственно, в модели 2-летнего ребенка. V T и частота дыхания были аналогичными во время тестирования, но основное увеличение доставки лекарств, наблюдаемое при ручной вентиляции, было связано с тем фактом, что увлажнитель не использовался. Предыдущие исследования показали, что доставка лекарств, вводимая в увлажненном контуре вентилятора (100% температура тела и давление насыщения), может быть снижена на целых 40% по сравнению с доставкой в ​​неувлажненном контуре при комнатных условиях окружающей среды. 97,98 Клинические состояния, которые требуют своевременного и эффективного введения бронходилататоров (например, астматический статус), могут хорошо реагировать на pMDI / VHC с ручной вентиляцией из-за отсутствия влажности, но это необходимо изучить с использованием in vivo модели. Эти результаты также поднимают вопрос для продолжающейся клинической дискуссии о том, следует ли отключать активные увлажнители с перерывами или обходить их, пока аэрозольные препараты вводятся через систему ИВЛ.Хотя в настоящее время эту практику нельзя регулярно рекомендовать, она требует дополнительных исследований. Новые устройства, которые позволяют избежать потери лекарств, связанной с влажной средой во время механической вентиляции, находятся в стадии разработки. 99 Наконец, дети, которым требуется хроническая вентиляция в домашних условиях и которые не переносят струйные небулайзеры, помещенные в линию, обычно получают лечение pMDI / VHC с помощью ручного реанимационного аппарата.

Было только одно исследование in vivo, в котором оценивались различия в доставке лекарств между pMDI / спейсером и струйным небулайзером у детей с механической вентиляцией легких.Fok et al. 59 оценили сцинтиграфию отложений аэрозолей у вентилируемых новорожденных весом 1–4 кг с помощью струйного небулайзера, сообщив, что осаждение составляет от 0,2 до 0,6% от номинальной дозы. Отложение в легких с помощью pMDI / спейсера было больше по сравнению с распылителем (0,98 ± 0,19% против 0,22 ± 0,08%). Отложения в легких отличались огромной вариабельностью у разных субъектов. Исследования на мелких животных с механической вентиляцией 100–102 также показали, что струйное распыление крайне неэффективно (<1%) во время традиционной вентиляции младенцев.Другое исследование 88 показало, что 20 мг, введенные младенцам, находящимся на ИВЛ, через ультразвуковой распылитель во время ИВЛ, дают 1,3% испускаемой дозы. В другом исследовании на животных Fok et al 101 показали, что доставка лекарств с помощью ультразвукового распылителя почти в 2 раза выше, чем от струйного распылителя.

Было проведено одно исследование in vivo, в котором сравнивали струйные небулайзеры и небулайзеры с вибрирующей сеткой при доставке аэрозолей во время вентиляции младенцев. Dubus et al 103 вентилировали 4 интубированных макак (2.6 кг) и распыляли 3 мл радиоактивно меченного аэрозоля с помощью струйного небулайзера AirLife Misty-Neb (Allegiance Healthcare Corporation, Макгоу Парк, Иллинойс) и 0,5 мл с помощью Aeroneb Pro (Aerogen), помещенного в инспираторную конечность на расстоянии 10 см от пациента Y -кусок. Осаждение составило 12,6% (диапазон 9,6–20,6%) с распылителем с вибрирующей сеткой и 0,5% (диапазон 0,4–1,3%) с струйным распылителем. Важно отметить, что в контуре вентилятора не использовалось увлажнение, и к этим данным следует относиться с некоторым трепетом.

В одном исследовании 104 in vitro, оценивающем доставку лекарств с помощью аппаратов ИВЛ текущего поколения с микропроцессорным управлением, небулайзеры с вибрирующей сеткой показали свою высокую эффективность, обеспечивая в 2–4 раза большую доставку лекарств, чем струйные небулайзеры, во время механической вентиляции у детей. Они также позволяли доставлять лекарства, не отключая пациента от положительного давления, и могли оставаться в очереди, когда они не используются. В отличие от струйных небулайзеров, небулайзеры с вибрирующей сеткой не добавляли поток в контур пациента.Добавление дополнительного вдыхаемого газа непосредственно в контур вентилятора может изменить подачу или измерение V T некоторыми вентиляторами. 105 Предотвращение добавления дополнительного потока в контур может предотвратить асинхронное срабатывание аппарата ИВЛ из-за неэффективного срабатывания, которое часто возникает у педиатрических пациентов.

В настоящее время одним из самых больших продолжающихся клинических споров вокруг введения ингаляционных лекарств во время детской вентиляции является вопрос о том, где разместить небулайзер в аппарате ИВЛ, чтобы минимизировать гигроскопический рост аэрозолей и уменьшить удар в инспираторной части контура пациента.Более того, поскольку большинство генераторов аэрозолей производят частицы на протяжении всего дыхательного цикла, смещенный поток от аппарата ИВЛ переносит лекарство к выдыхаемой конечности во время выдоха, что приводит к потенциально меньшему количеству лекарства, доставляемого в легкие. Таким образом, отсутствуют точные данные, позволяющие предположить, что все устройства, генерирующие аэрозоль, использующие набор доступных вентиляторов, являются безопасными и эффективными или могут ли различные местоположения небулайзера давать аналогичные результаты у младенцев, детей и взрослых пациентов.

Ari et al. 106 оценили эффективность струи, вибрирующей сетки и ультразвукового небулайзера с бронходилататором в 3 местах во время моделирования искусственной вентиляции у взрослых (сравнимо с подростками). За исключением струйного небулайзера, доставка лекарств была наиболее эффективной, когда вибрирующая сетка и ультразвуковые небулайзеры были расположены на расстоянии 6 дюймов от Y-образного переходника пациента. В большинстве условий испытаний струйный небулайзер доставлял меньше аэрозольного лекарства в модель легкого по сравнению с другими устройствами.Поскольку струйный небулайзер является единственным генератором аэрозолей, который использует внешний непрерывный источник газа под давлением, вероятно, что значительная часть аэрозольных частиц покидает контур пациента во время выдоха, что приводит к менее доступному лекарству для доставки во время фазы вдоха, особенно когда небулайзер размещается проксимальнее Y-образного переходника пациента. Струйный небулайзер имел тенденцию становиться более эффективным, когда он располагался дальше от Y-образного переходника пациента и ближе к аппарату ИВЛ (перед увлажнителем).Противоположный эффект наблюдался при использовании других 3 устройств, которые не добавляли поток в систему во время распыления. Авторы обсуждали возможность того, что инспираторная конечность будет заряжена аэрозольными частицами с помощью струйного распылителя во время фазы выдоха, действующего как резервуар для аэрозоля, что, вероятно, приведет к большей доставке лекарства во время ингаляции. В этом конкретном исследовании авторы решили отключить триггер потока и, следовательно, смещать поток. Вполне возможно, что вибрирующая сетка и ультразвуковые небулайзеры были бы более эффективными при размещении перед увлажнителем, если бы присутствовал поток смещения, способствующий перемещению болюса лекарственного средства по контуру вентилятора.

Ari et al. 104 подтвердили этот вывод, когда они разработали исследование по изучению эффектов смещения потока и доставки лекарств с использованием струйных и вибрирующих небулайзеров в двух положениях контура увлажнения во время имитации искусственной вентиляции легких у взрослых и детей. Небулайзер с вибрирующей сеткой обеспечивал почти в 2 раза большую доставку лекарства, чем струйный небулайзер. Расположение струйного небулайзера в этом исследовании было таким же, как и в двух положениях в исследовании, в котором использовалась тестовая модель легкого для взрослых. 106 Самым интригующим открытием этих двух исследований было почти 3-кратное увеличение доставки лекарств, которое наблюдалось при использовании небулайзера с вибрирующей сеткой со смещенным потоком 2 л / мин по сравнению с отсутствием смещенного потока. Основываясь на этих данных, представляется разумным предположить, что доставка лекарства увеличивается за счет смещения потока, когда небулайзер с вибрирующей сеткой помещается в вентилятор, аналогично тому, как эффективность струйного небулайзера возрастала по мере удаления от пациента. Y-образный. 106 Авторы отметили, что в большинстве случаев болюс аэрозоля, сформированный распылителем с вибрирующей сеткой, оставался поблизости от генератора аэрозоля, когда не использовался поток смещения. Следовательно, кажется, что движение болюса облегчается дальше в инспираторную часть аппарата ИВЛ за счет смещения потока во время выдоха для создания дыхательного аппарата ИВЛ, который, возможно, содержит больше аэрозольных частиц. Хотя этот эффект резервуара является наиболее вероятной причиной для объяснения значительного увеличения доставки лекарств с помощью распылителя с вибрирующей сеткой, расположенного рядом с увлажнителем, эти эффекты, вероятно, минимизированы в вентиляторах, которые включают смещенный поток для запуска или которые имеют низкий смещенный поток.

Berlinski and Willis 107 сравнили доставку лекарственного средства бронходилататора в несколько мест через небулайзер с вибрирующей сеткой, ультразвуковой небулайзер и 2 различных струйных небулайзера во время имитации детской вентиляции. Они обнаружили, что небулайзер с вибрирующей сеткой также превосходил два других струйных распылителя во всех испытанных условиях, а также ультразвуковой распылитель при размещении либо у увлажнителя, либо у вентилятора. Авторы также показали значительно более высокую доставку лекарства, когда небулайзер с вибрирующей сеткой был помещен между вентилятором и увлажнителем по сравнению с дыхательной конечностью и проксимальнее дыхательных путей пациента во время имитации детской вентиляции.Стоит отметить, что они использовали более крупный контур, больший V T и более длительное время выдоха по сравнению с Ari et al. 104 Это также может помочь объяснить, почему они наблюдали в 2 раза большее количество лекарства, доставляемое к фильтру с помощью распылителя с вибрирующей сеткой, чем Ari et al. 104

Оптимизация доставки лекарств во время неонатальной вентиляции становится еще более сложной из-за использования небольших контуров, ЭТТ, короткого времени вдоха и низкого V T . В нашей лаборатории оценивалась ингаляционная доставка лекарственного средства илопроста с помощью небулайзера с вибрирующей сеткой, расположенного проксимальнее Y-образного переходника пациента и между вентилятором и увлажнителем во время имитации неонатальной вентиляции. 108 Low V T (24 мл), учащенное дыхание (60 вдохов / мин) и увлажнение использовались с вентилятором, прикрепленным к реалистичному неонатальному испытательному легкому. Доставка лекарственного средства была выше при размещении распылителя проксимально к дыхательным путям, чем обратно на сухой стороне увлажнителя (10,74% против 2,96%). Это первое исследование неонатальных аэрозолей, в котором сообщается о двузначном значении доставки лекарственного средства во время искусственной вентиляции легких с помощью ЭТТ.

В аналогичном исследовании Parker et al. 109 оценивали небулайзер с вибрирующей сеткой с вдыханием трепростинила (United Therapeutics, Денвер, Колорадо) в двух точках контура (перед увлажнителем и перед Y-образным переходником пациента) во время моделирования неонатального, педиатрического и искусственная вентиляция легких у взрослых.Более высокая доставка лекарства наблюдалась при размещении небулайзера перед увлажнителем во время вентиляции взрослых, но не было значительных различий между двумя положениями во время вентиляции новорожденных и детей. Следует отметить, что вентилятор, использованный в этом исследовании, обеспечивал смещенный поток 0,5 л / мин во время вентиляции новорожденных и 1,5 л / мин во время вентиляции у детей и взрослых, а в другом исследовании 108 использовался вентилятор, который обеспечивал смещенный поток 2 л. / мин. Эти противоречивые данные тестирования младенцев подтверждают гипотезу о том, что более высокие потоки смещения (~ 2 л / мин) могут приводить к большей неактивной потере лекарственного средства и более короткому времени пребывания в инспираторном контуре, чем неонатальные аппараты ИВЛ, в которых используются низкие потоки смещения (~ 0.5 л / мин). В таблице 3 представлен потенциально полезный сборник данных, который поможет врачам при использовании набора небулайзеров малого объема с различными потоками смещения и расположением контуров небулайзеров.

Таблица 3.

Эффективность распылителей малого объема в разных местах и ​​параметры смещения потока

Предполагая схожие потоки смещения и конструкции вентиляторов, лучшим объяснением различий в доставке лекарств между новорожденными и более крупными моделями педиатрических и взрослых пациентов является пропорционально меньший размер. объемы, более короткое время вдоха и более высокая скорость.Предполагая, что в аппарате ИВЛ используется смещенный поток 2 л / мин, это соответствует 33 мл / с, движущимся по контуру во время выдоха. Для большого педиатрического (взрослого) контура при скорости 15 вдохов / мин с временем вдоха 1 с, за 3 с между вдохами можно переместить часть болюса аэрозоля (100 мл) вниз по контуру и в конечность выдоха, уменьшение вдыхаемой дозы. Предполагая, что внутренний диаметр младенческого контура 10 мм с объемом контура вдоха 180 мл, V T объемом 20 мл требует ~ 9 вдохов для перемещения болюса аэрозоля из аппарата ИВЛ в дыхательные пути пациента, когда небулайзер помещается перед ним. увлажнитель.При смещенном потоке 2 л / мин болюс лекарственного средства будет перемещаться из положения вентилятора через 10-миллиметровый контур со скоростью 33,3 мл / с. При использовании V T объемом 20 мл болюс аэрозоля перемещается на 53,3 мл с каждым вдохом, делая 4 вдоха (и 3,3 с), чтобы аэрозоль переместился из небулайзера в дыхательные пути пациента. Переход от базовой линии к пиковому потоку на вдохе создает турбулентность и приводит к ударным потерям, тогда как время пребывания аэрозоля в контуре с внутренним диаметром 10 мм составляет 3,3 с, что приводит к потерям из-за гравитационного осаждения.Размещение небулайзера на вдохе проксимальнее дыхательных путей во время неонатальной вентиляции может привести к некоторому перемещению лекарственного средства к выдыхательной конечности во время выдоха, но в целом аэрозоль проводит меньше времени на вдохе контура и большая часть Таким образом, болюс аэрозоля доставляется в дыхательные пути.

На основании предыдущих исследований и клинического опыта выяснилось, что небулайзер с вибрирующей сеткой представляет собой потенциально более безопасную и более эффективную систему доставки лекарств, чем струйный небулайзер во время детской вентиляции.Однако стоимость этой системы доставки лекарств может быть неосуществимой для многих учреждений. На доставку лекарств во время искусственной вентиляции легких влияет так много переменных, что невозможно предложить один небулайзер или схему расположения с набором различных небулайзеров, лекарств, аппаратов ИВЛ и размеров пациентов. Во время вентиляции младенцев следует избегать использования стандартных струйных небулайзеров из-за плохого срабатывания триггера, неточного мониторинга объема и опасений, связанных с объемом и доставкой давления в легкие.Некоторые струйные небулайзеры могут работать при малых расходах (~ 2 л / мин). Неясно, как эти устройства влияют на срабатывание и другие показатели безопасности. В большинстве случаев может быть сложно установить небулайзер последовательно между ЭТТ и Y-образным переходником пациента из-за мертвого пространства и ненужного крутящего момента на дыхательных путях во время детской вентиляции. Основываясь на последних данных, небулайзер с вибрирующей сеткой следует размещать в инспираторной конечности и проксимальнее Y-образного переходника пациента, а не перед увлажнителем, чтобы оптимизировать доставку лекарства во время вентиляции новорожденных.Дальнейшие исследования необходимы для определения точного объема, комбинации настроек времени / скорости вдоха, размера контура и потока смещения, которые приводят к различиям в доставке лекарств между различными местами. Более того, новые исследования должны быть сосредоточены на доставке лекарств и характеристиках небулайзера с существующими и новыми версиями платформ механических вентиляторов.

Недавно было разработано новое многоканальное Y-образное устройство для неонатальных пациентов (AFECTAIR, Discovery Labs, Уоррингтон, Пенсильвания) (рис. 5) как часть аэрозольной системы введения сурфактанта в легкие, которая будет использоваться с AEROSURF (люцинактант). форма вдыхаемого легочного сурфактанта.В конструкции AFECTAIR используются жидкостные принципы, позволяющие эффективно отделить смещенный поток вентилятора от путей потока небулайзера и обеспечить более прямой путь в дыхательные пути. Это не только приводит к меньшему количеству лекарства, поступающего в контур выдоха, но и за счет обеспечения более прямого пути и, следовательно, ламинарного потока в дыхательные пути, меньшее воздействие лекарства может происходить в искусственных дыхательных путях. Это можно использовать только с распылителем, который обеспечивает дополнительный поток. Неясно, могут ли отдельные пути смягчить последствия плохого триггерного ответа и накопления лекарства на неонатальном датчике проксимального кровотока.Это устройство одобрено для использования в качестве системы доставки аэрозольного поверхностно-активного вещества. Mazela et al. , 110, оценили доставку аэрозоля бронходилататора с помощью струйного небулайзера AirLife Misty Finity (Cardinal Health, Дублин, Огайо) со скоростью 2 л / мин, доставляемой через AFECTAIR и на расстоянии 20 см от Y-образного переходника пациента во время имитации неонатальной вентиляции. Они наблюдали большую эффективность распылителя с адаптером AFECTAIR, чем когда распылитель был помещен в контур вентилятора при различных настройках вентилятора (1.8–11,3% против 0,1–1,2% соответственно).

Рис. 5.

Новое многоканальное Y-образное устройство для неонатальных пациентов (AFECTAIR), разработанное как часть аэрозольной системы введения сурфактанта в легкие, которая будет использоваться с AEROSURF (люцинактант), формой вдыхаемого легочного сурфактанта. AFECTAIR использует жидкостные принципы, чтобы эффективно отделить поток смещения вентилятора от путей потока небулайзера и обеспечить более прямой путь в дыхательные пути. Это не только обеспечивает доставку меньшего количества лекарства в контур выдоха, но и обеспечивает более прямой путь и, следовательно, ламинарный поток в дыхательные пути, меньшее воздействие лекарства может происходить в искусственных дыхательных путях.IMV = периодическая принудительная вентиляция. Предоставлено Discovery Labs.

Многие аппараты ИВЛ для младенцев и некоторых взрослых требуют размещения датчиков проксимального потока на дыхательных путях во время нормальной работы. Конденсат лекарства от распылителя может накапливаться в этих чувствительных датчиках потока, влияя на срабатывание пациента, качество графики дыхательных путей, точность V T и работу вентилятора. Кроме того, эффективность лечения у пациентов может быть снижена, если распылитель установлен последовательно с датчиком потока.Высокое сопротивление, мертвое пространство и переменные температуры могут привести к тому, что лекарство практически не будет доставлено пациенту. Это может зависеть от типа используемого датчика потока (например, горячая проволока или фиксированное отверстие). По существу, датчик проксимального потока обычно удаляется для кратковременного лечения небулайзером, или пациенты переводятся в более просторную педиатрическую или взрослую обстановку на аппарате ИВЛ. Это может повлиять на запуск пациента и измерения объема, а также на другие проблемы безопасности у пациентов, особенно если они постоянно получают лечение небулайзером или лекарство, которое имеет тенденцию выделять липкие остатки.

Ингаляционная доставка лекарств во время высокочастотной вентиляции у детей вызывает большие споры. Многие врачи отказываются от его использования, потому что неясно, попадает ли какое-либо лекарство в легкие из-за чрезвычайно короткого времени вдоха, большого потока смещения и чрезвычайно низкого V T . Используя pMDI с удерживающей камерой, расположенной у дыхательных путей, Garner et al. 111 сообщили о незначительной доставке альбутерола в фильтр, расположенный дистальнее ЭТТ. Sood et al., , 112, , оценили эффективность доставки лекарств с помощью струйного небулайзера с низким потоком и простагландином E1 во время неонатальной традиционной и высокочастотной вентиляции.Они сообщили о 32–40% номинальной дозы и только 0,1% при традиционной и высокочастотной вентиляции соответственно. Их модель имела главное ограничение в том, что они собирали лекарство в виде конденсата на конце ЭТТ, помещенного в закрытую бутылку. Напротив, в нашем исследовании 108 небулайзер с вибрирующей сеткой, помещенный в дыхательные пути, доставлял только одну треть лекарства, о котором сообщают Sood et al, 112 , но в 3 раза больше лекарства наблюдалось при высокочастотной колебательной вентиляции ), чем при постоянной принудительной вентиляции.Sood et al., , 113, , также сравнили доставку аэрозоля с использованием струйного небулайзера с низким расходом во время традиционной, высокочастотной и высокочастотной струйной вентиляции в тестовой модели легкого младенца. В этой модели дистальный конец ЭТТ был помещен в губку, открытую для атмосферы. Авторы сообщили о большем отложениях при традиционной вентиляции, чем при высокочастотной струйной вентиляции и HFOV.

Наша лаборатория сообщила о большей доставке лекарств с распылителем, размещенным проксимально к пациенту, по сравнению с увлажнителем во время имитации неонатальной традиционной и высокочастотной вентиляции. 108 Было почти в 3 раза больше увеличения доставки лекарства во время HFOV по сравнению с традиционной вентиляцией проксимального отдела (29,74% против 10,74%). Мы провели аналогичное исследование 109 , в котором количественно определяли ингаляционную доставку трепростинила с помощью небулайзера с вибрирующей сеткой во время имитации вентиляции младенцев, маленьких детей и взрослых (также известных как большие дети) с помощью как обычных, так и высокочастотных вентиляторов. Доставка лекарств с HFOV была почти в 2 раза больше по сравнению с традиционной вентиляцией в детских моделях фильтров и маленьких детских модельных фильтрах, но эта взаимосвязь была противоположной во взрослой модели.

Во время HFOV размещение генератора аэрозоля на увлажнителе может разбавить аэрозоль за счет высокого смещенного потока (20 л / мин) и уменьшить доставку аэрозоля из-за удара внутри выдыхательной конечности. Сложные механизмы газового потока, которые управляют HFOV, могут быть вероятным объяснением двузначного показателя извлечения, наблюдаемого в этом исследовании. 108 Сочетание гораздо более короткого времени вдоха, более высокой частоты и активного выдоха во время этой формы вентиляции может снизить вероятность доставки лекарства в конечность выдоха, что приведет к большей доставке в легкие, чем при традиционной вентиляции.Более того, единственное место для интеграции небулайзера во время HFOV — это между ЭТТ и Y-образным переходником пациента. Такое размещение, вероятно, увеличивает механическое мертвое пространство, но доставка лекарственного средства может быть оптимизирована, поскольку струя аэрозоля относительно не подвержена влиянию смещенного потока.

небулайзерное средство от кашля для взрослых

Drugs.com предоставляет точную и независимую информацию о более чем 24 000 лекарств, отпускаемых по рецепту, безрецептурных лекарствах и натуральных продуктах. Поставляется с чашкой для лекарств, трубкой, фильтрами и загубником.Ниже приведены названия некоторых из лучших сиропов и таблеток от кашля для мгновенного облегчения кашля. © 2005-2021 Healthline Media, компания Red Ventures. 1 Дети чаще, чем взрослые, болеют этим типом астмы. 29 (21,93 £ / л) 6,11 £ 6,11 £ 20% скидка на первый заказ подписки 20% скидка на первый заказ подписки. Альбутерол и левалбутерол. Некоторые важные гомеопатические лекарства от бронхиальной астмы. Небулайзер — это устройство, превращающее жидкое лекарство в туман. Эмфизема против. Она находится в форме сиропа и таблеток и полезна как для детей, так и для взрослых.И это не может облегчить боль, как… Услуги, контент и продукты нашего веб-сайта предназначены только для информационных целей. Бесплатная доставка от Amazon. Небулайзерная терапия — еще одна форма ингаляционных лекарств. Если кашель не проходит через 3 недели, возможно, вам придется записаться на прием к врачу. Подробнее: Когда дело доходит до масел и здоровья, вы услышите сотни различных мнений, сомнений и причин, почему их не употреблять. Если ваши симптомы включают хрипы и кашель, ваш врач может прописать ингалятор или небулайзер.На что следует обратить внимание в детском зимнем комбинезоне? 4,5 из 5 звезд 499. Вот несколько способов включить паровую или аэрозольную терапию в лечение бронхита: Многие аптеки также продают паровые ингаляторы с дополнительными модулями. Когда кто-то делает вдох через нос или рот, воздух попадает в гортань. Небулайзер превращает жидкое лекарство в очень мелкий туман, который человек может вдохнуть через маску для лица или мундштук. £ 3.29 £ 3. … Воздух помогает превратить лекарство в туман.Получите это в воскресенье, 3 января. 2 Кашель обычно сухой и непродуктивный, и может усиливаться ночью. Это наша подборка лучших тряпок для отрыжки, чтобы ваш ребенок оставался сухим, ваша одежда была защищена, а ваша жизнь была немного менее беспорядочной. Чем кашлевой вариант отличается от классической астмы? Примечания: Их очень мало … Если ваши симптомы длятся …, У вас могут возникнуть осложнения, если вы тренируетесь с бронхитом, хотя обычно вы сможете возобновить занятия, как только ваши симптомы начнут …, Эмфизема и хронический бронхит — это два состояния легких, которые вызывают затрудненное дыхание.Можно ли пользоваться небулайзером без лекарств? Сухой кашель, вызванный простудой, можно облегчить путем вдыхания. Они пришли к выводу, что существует мало доказательств в поддержку использования агонистов бета-2 у взрослых с острым бронхитом. В идеале после лечения и отдыха вы выздоровеете в течение 1-2 недель. Эти семь средств помогут лечить симптомы бронхита в домашних условиях. Это небулайзер с поршневым компрессором, который создает поток воздуха для образования аэрозольного тумана. 00. Группа исследователей из Университета Филиппин при поддержке PCHRD разработала лекарство на основе лагунди, которое может эффективно облегчить симптомы респираторных инфекций, в частности кашля и астмы.Точно так же при всех симптомах астмы, которые могут быть кашлем, хрипом или стеснением в груди, лекарства не одинаковы для каждого отдельного симптома. Кокрановская база данных систематических обзоров проанализировала результаты пяти различных исследований бета-2-агонистов в качестве лечения острого бронхита у взрослых. Эти небулайзерные препараты ничего не могут сделать с отеком легких, но используются в качестве долгосрочного лекарства для контроля хронических заболеваний легких и умеренной астмы. Преждевременная эякуляция (ПЭ) также называется быстрой или ранней эякуляцией и имеет: короткую латентную эякуляцию с l, ЧТО ТАКОЕ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 1-го типа? Сахарный диабет 1-го типа также известен как ювенильный диабет или инсулинозависимый диабет. деревья, небо и картина выглядят лучше, чем Дели в 7 утра, потому что ничего не видно. Диеты по группе крови были впервые популяризированы Питером Д’Адамо в 1996 году в его бестселлере «Правильно питайтесь, 4 свой тип».Ба, Когда дело доходит до масел и здоровья, вы услышите сотни различных мнений, сомнений и причин, по которым не следует их употреблять. Камни в почках образуются из-за увеличения концентрации кристаллообразующих веществ, таких как кальций, оксалат и др. Лекарства от кашля выпускаются в виде таблеток и сиропа от кашля. Ему трудно дышать. Методы. Мы провели ретроспективное исследование взрослых, получивших рецепт и медсестру по применению распыляемого лидокаина при хроническом кашле в период с 2002 по 2007 год.Как только вы думаете, что переболели респираторной инфекцией, начинается бронхит. Форма сиропа рекомендуется для детей, так как ее легко глотать, и она бывает разных вкусов, которые дети любят есть, а не плакать. Иногда холодный воздух может раздражать легкие и усиливать кашель при бронхите. Эта эффективная технология тонко распыляет частицы для вдыхания. Обычно это устройство с коротким мундштуком, которое соединяется с небольшой канистрой, на которую вы нажимаете. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас ухудшаются такие симптомы, как: Врачи обычно лечат бронхит, устраняя его симптомы.Небулайзер используется при астме … Ребёнок простудился, и мы хотим попробовать небулиз. У моего четырёхлетнего сына заклинило нос от кашля. Во время процедуры туман вдыхается через маску для лица или мундштук в течение примерно 10-15 минут. 1–16 из более 1000 результатов по запросу «лекарство-распылитель» Перейти к основным результатам поиска. Право на бесплатную доставку. Нравится ответы? Подробнее: ЧТО ТАКОЕ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 1-го типа? Сахарный диабет 1-го типа также известен как ювенильный диабет или инсулинозависимый диабет Диагностический подход должен быть сосредоточен на выявлении и лечении четырех наиболее распространенных причин хронического кашля у взрослых: кашлевого синдрома верхних дыхательных путей. (UACS), астма,…… Замечательная новая молекула серебра быстро и эффективно борется с пневмонией и бронхитом. При отсутствии лечения бронхит может перейти в пневмонию. Моя дочь страдает от частого кашля и чихания в течение последних 6 месяцев. Эти лекарства используются каждый день для предотвращения кашля и других симптомов астмы. Распылитель — это, по сути, воздушный компрессор, который обеспечивает постоянный поток сжатого воздуха через мундштук. Этот материал предназначен только для образовательных целей и не предназначен для медицинских консультаций, диагностики или лечения… Промойте детали, стряхните излишки воды и дайте им высохнуть на воздухе.Они не принесут немедленного облегчения (для этого следует использовать ингалятор или другое краткосрочное лекарство). Когда вы надавливаете и вдыхаете, лекарство попадает в рот и попадает в легкие. Смочите части небулайзера, кроме маски, в 1 части разбавленного белого уксуса и 3 частях горячей воды. К ним относятся следующие: Некоторые из наиболее распространенных ингаляционных препаратов являются агонистами бета-2 короткого действия. Помимо небулайзеров и ингаляторов, некоторые люди могут вдыхать теплый влажный воздух (пар) дома, чтобы улучшить свое дыхание.Существуют лекарства от кашля, которые содержат как отхаркивающее, так и муколитическое средство. … Кроме того, этот способ ингаляций детям желателен не ранее, чем после года жизни, т.к. Врач может назначить антибиотики, которые помогут вылечить бронхит. При необходимости используйте парацетамол при лихорадке. Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Пастилки от кашля: Этот тип лекарства от кашля помогает успокоить горло, делая… Пульмикорт для ингаляций при сухом кашле Активный ингредиент Пульмикорт — это ингаляционная суспензия будесонида, которая производится для детей (0.25 мг на мл) и для взрослых (0,5 мг на мл). Небулайзер — это устройство, которое помогает человеку вдыхать лекарство в виде тумана через маску или мундштук. Все права защищены. «Сироп от кашля, капли для носа и пар не сильно влияют на моего месячного ребенка, могу ли я дать ему небулайзер с соленой водой». Вам следует поговорить с врачом, если у вас кашель, который не проходит после инфекции верхних дыхательных путей и мешает вам выполнять повседневные дела или у вас начинает болеть грудь. Небулайзер — это лишь один из способов лечения кашля, обычно вызванного воспалением дыхательных путей.Распылитель с воздушным компрессором MCP Economy MCP ₹ 1,399.00 1399. В заключение … Дозировка сиропа от кашля значительно меньше по сравнению с таблеткой. Не существует одного «лучшего» лекарства от астмы. Бронхит — это опухоль и воспаление бронхов между легкими и носом. Если вы беременны, вот как это предотвратить и лечить. Альбутерол (AccuNeb) и левальбутерол (Xopenex) — это близкородственные препараты, используемые для быстрого облегчения симптомов астмы. Вместо этого, лекарства длительного действия … Они могут помочь вам справиться с симптомами, пока вы не почувствуете себя лучше.Авторские права © 2017, Practo. Врачи обычно назначают их вместе с ингаляционными кортикостероидами. С помощью небулайзера для лечения астмы и гриппа можно уменьшить воспаление и открыть дыхательные пути, чтобы облегчить дыхание. Теплый влажный воздух поможет вам почувствовать себя лучше и уменьшить кашель. Бета-антагонисты короткого действия быстро справляются с острой одышкой. Выбрать лучший портативный небулайзер для взрослых — непростая задача, если вы нечастый покупатель.Для детей и даже взрослых устройство лучше всего помогает при простуде, кашле и заложенности груди. Этот тип лекарств не используется для лечения кашля со слизью. Это тяжелая инфекция легких. Drugs.com предоставляет точную и независимую информацию о более чем 24 000 лекарств, отпускаемых по рецепту, безрецептурных лекарствах и натуральных продуктах. У взрослых и подростков с хроническим кашлем из-за неастматического эозинофильного бронхита (НАЭБ) мы предлагаем ингаляционные кортикостероиды в качестве лечения первого выбора (степень 2B).Этот материал предназначен только для образовательных целей и не предназначен для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Ингаляции диоксидином в небулайзере при кашле и насморке. Вы можете задать бесплатный вопрос о здоровье, загрузив приложение Practo. https://my.clevelandclinic.org ›здоровье› лекарства ›4254-домашний небулайзер Beter к врачу за ребенком. Распылитель Nuwik с поршневым компрессором оснащен одной кнопкой, имеет антивибрационные ножки и имеет ударопрочный корпус. Мы провели ретроспективное исследование взрослых, которые в период с 2002 по 2007 год получили рецепт и медсестру по применению распыленного лидокаина при хроническом кашле.Ипратропия бромид. Хотя нет надежных научных доказательств их эффективности, наиболее распространенными вариантами были: рыбий жир пребиотики пробиотики глюкозамин мелатонин Итак, здесь для одной и той же проблемы со здоровьем, связанной с кашлем, есть два разных лекарства, в которых одно облегчает задачу холодной воды, а другое ухудшается , который является ключевым характерным симптомом для выбора конкретных гомеопатических лекарств. Этот портативный небулайзер весит 2,8 фунта, поэтому его можно брать с собой куда угодно. Benylin Mucus Cough Max, со вкусом меда и лимона, для уменьшения интенсивности кашля с первого дня, лекарство от кашля для взрослых, 100 мг / 5 мл сиропа, 150 мл.хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), Дебра Роуз Уилсон, доктор философии, MSN, R.N., IBCLC, AHN-BC, CHT, Как определить, превращается ли бронхит в пневмонию и советы по профилактике. Домашние небулайзеры — эффективный способ доставки лекарств в дыхательные пути. Лечите астму с помощью долгосрочных лекарств. Обычно у взрослых используются дозированные ингаляционные насосы, так как они более удобны в переноске и из-за своего меньшего размера идеально подходят для использования. Healthline Media не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.Комбинированные лекарства от простуды и гриппа обычно также содержат противозастойное средство (для облегчения заложенности или заложенности носа). 3um Nebulizer Портативный ингаляторный ингалятор ультразвуковой портативный Бытовой ингалятор для взрослых детей Медицинский класс … боль в горле, кашель, ларингит, бронхит, пневмония, астма. Лекарства и астма Бета-адреноблокаторы, безрецептурные болеутоляющие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая аспирин, и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) — широко используемые лекарства, которые могут вызвать астму … Декстрометорфан (a таблетки) или ипратропия бромид (ингалятор).Какие лекарства использовать для облегчения кашля и простуды в небулайзере для взрослых, физиологический раствор для детей и ингалятин с паром для взрослых

Значение массового заказа, 64241 Купон на портовые перевозки, Стоимость салфеток Diversey, Керамика Талавера де ла Рейна, Перчатки для ловли окуня, Магистр наук о Земле в Германии,

как проводить. Показания и противопоказания к ингаляциям. Противопоказания к применению небулайзера

И взрослые, и дети сталкиваются с неприятными проявлениями насморка в виде чихания, выделения слизи, зуда.Победить болезнь не так просто, как кажется на первый взгляд, а эффективность лечения во многом зависит от того, какой метод устранения ринита будет выбран.

Традиционное лечение ринита каплями с сосудосуживающим и противовоспалительным действием можно дополнить введением лекарств через небулайзер. Этот прибор знаком мамам многих маленьких детей, его часто применяют для лечения кашля при бронхите, пневмонии, поможет справиться с ринитом.

Следуйте приведенным ниже инструкциям при каждом вдохе. Не пытайтесь снять или повернуть мундштук. Ежедневно очищайте мундштук сухой тканью. Не используйте воду или другие жидкости. Однако дисплей дозы определяет все заряженные дозы. . Важно, чтобы вы использовали свою дозу, как указано в листовке, или в соответствии с указаниями врача. Вы не должны превышать предписанную дозу без обращения за медицинской помощью.

  • Если вы забыли вдохнуть дозу, используйте ее, как только вспомните.
  • Однако, если скоро выйдет следующая доза, пропустите пропущенную дозу.
  • Не используйте двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.
Если у вас есть дополнительные вопросы об использовании этого лекарства, обратитесь к врачу или фармацевту.

Какой небулайзер нужен при рините (рините)


Ринит — воспалительная реакция слизистой оболочки, которая образуется в ответ на действие вирусов и бактерий. Воспаление приводит к отеку носовых ходов и выделению большого количества слизи.

Какие побочные эффекты возможны?

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, но не у всех. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, так как вам может потребоваться изменить лечение.

  • Это может означать, что у вас аллергическая реакция.
  • Внезапная, острая одышка или затрудненное дыхание сразу после вдыхания.
Другие возможные побочные эффекты.

Лихорадка или озноб усиливают образование слизи, обесцвечивание слизи при более сильном кашле или затрудненном дыхании.

  • Сердцебиение, легкий или сильный мышечный тремор.
  • Молочница во рту.
Иногда. Беспокойство, нервозность, беспокойство, сонливость, учащенное сердцебиение, нечеткость зрения.
  • Сыпь, зуд, бронхоспазм.
  • Низкий уровень калия в крови. Неправильное сердцебиение.
Очень редко.

Все эти изменения сопровождаются зудом, неприятными ощущениями в носу и ухудшением общего самочувствия. Использование введения препаратов через небулайзер позволяет добиться нескольких положительных изменений в течении ринита.

Вспомогательный небулайзер:

  • Увлажнение носовых ходов, что в свою очередь снижает дискомфортные проявления болезни.
  • Размягчение засохших корок на стенках носовых ходов.
  • Разведение вязкой слизи, облегчающее ее выделение.

Лекарства от ринита, введенные через небулайзер, надолго остаются в слизистой оболочке, что обеспечивает эффективность лечения. Такая ингаляция не вызывает неприятных ощущений, ее можно проводить совсем маленьким детям, независимо от того, на какой стадии развития находится простуда.

  • Поведенческие изменения, особенно у детей.
  • Боль или стеснение в груди.
  • Повышение количества сахара в крови.
  • Внесение изменений, например.
Ингаляционные кортикостероиды могут влиять на нормальную выработку стероидных гормонов в организме, особенно если вы принимаете высокие дозы в течение более длительного периода времени.

Противопоказания к применению небулайзера

Изменение плотности костной ткани Катаракта при глаукоме Замедление роста у детей и подростков Надпочечники надпочечников.Возникновение этих эффектов гораздо менее вероятно при использовании глюкокортикоидов во время ингаляции, чем при использовании таблеток кортикостероидов.

Принцип действия небулайзера Состоит в дроблении лекарственных компонентов на мельчайшие частицы, которые легко проникают вглубь слизистой оболочки и распределяются по всем органам дыхания.

Использование небулайзера при насморке также считается профилактикой заболеваний нижних дыхательных путей, так как ринит часто приводит к воспалению горла и бронхов.

Содержимое упаковки и дополнительная информация

Вы также можете сообщить о побочных эффектах непосредственно в Федеральный институт лекарственных средств и медицинского оборудования. Сообщая о побочных эффектах, вы можете предоставить дополнительную информацию о безопасности этого лекарства. Не используйте это лекарство по истечении срока годности, который указан на этикетке и упаковке после истечения срока годности. Попросите фармацевта избавиться от лекарства, когда вы перестанете его использовать. Таким образом, они способствуют защите окружающей среды.

  • Храните это лекарство в недоступном для детей месте.
  • Срок годности относится к последнему дню указанного месяца.
  • Препарат не требует особых условий хранения.
  • Не выбрасывайте лекарства в сточные воды или бытовые отходы.
Другой ингредиент — моногидрат лактозы.

Как выбрать и использовать небулайзер


Универсальным считается небулайзер компрессионный Может использоваться для введения большинства лекарственных препаратов.Аппарат, работающий от ультразвука, не используется при необходимости введения гормонов и антибиотиков. Выпускаются модели, которые работают практически бесшумно, их желательно покупать маленьким детям.

Порошок для ингаляций — белый. Каждый ингалятор состоит из белого контейнера с красным дозирующим колесом. Фармацевтический предприниматель и производитель. Продукт разрешен в странах-членах Европейской экономической зоны под следующими названиями. Последний раз брошюра редактировалась в июне.

Ингаляции с эфирными маслами при хронических инфекциях дыхательных путей

Медицинская ароматерапия подтвердила свое равенство в этом исследовании. Эта местная терапия может предотвратить ампутацию после отказа от обычного лечения антибиотиками и инициировать успешное лечение антибиотиками и заживление ран. Почти каждая микробиологическая лаборатория может выполнить тест диффузии в агаре, чтобы проверить антимикробное действие выбранных эфирных масел на различных образцах патогенов. Высококачественные эфирные масла помогают предотвратить длительную терапию антибиотиками и улучшить ситуацию с резистентностью.

Это устройство не используйте для введения:

  • Масляные жидкости, например, растворы с эфирными маслами. Капли масла будут оседать на тканях бронхов и легких, что приведет к образованию масляной пленки, нарушающей нормальный газообмен.
  • Отвар из трав. Самостоятельно фильтровать настои или отвары, чтобы они не были ненужными и опасными при опрыскивании суспензии, нельзя.
  • Таблетки измельченные или разбавленный лекарственный порошок.
  • Лекарства, противопоказанные пациенту на время лечения.

Немного дороже, но еще важнее испытание на серийное разбавление. Этот метод исследования проводится в жидких питательных средах и, помимо определения эффективных масел, также позволяет определить концентрацию зародышей или зародышевой линии.

Степень антибактериальной активности была тесно связана с испарением эфирных масел.Поглощение летучих компонентов или других ингредиентов агаровой средой способствует антибактериальной активности в зависимости от их липофильности, летучести и стабильности. Результаты этого исследования показывают, что вдыхание эфирных масел с относительно высокой концентрацией в течение короткого периода времени является наиболее эффективным способом лечения респираторных инфекций.

Желательно подбирать средство от насморка для небулайзера врач. Это особенно актуально для лечения маленьких детей.

Назначенная доза препарата разводится 2 мл нат. раствор или вода для инъекций, так получается количество распыляемого раствора около 10 минут.

Всегда нужно помнить, что лекарства не разводятся обычной водой.

Аппликация на грудь и спину

В теплом масляном компрессе смесь жирного растительного масла и эфирных масел наносится на хлопчатобумажную ткань. Для профилактики рекомендуется лечение от одного раза в день до трех раз в неделю, для лечения два-три раза в день компрессом один раз в день.

Правила ингаляции

Муколитические и спазмолитические эфирные масла: анис, атласский кедр, укроп, пихта Дугласа, эвкалипт, фенхель, немецкая ромашка, лаванда, морская сосна, мирт, майоран, мята, чайное дерево, тимьян, ладан, иссоп, лимон, кипарис. От кашля, раздражающие эфирные масла: аниса, бензоина, лаванды, мирта, мирры, орегано, шалфея, тимьяна.

Правила использования небулайзера для взрослых и детей


Ингаляции через небулайзер при простуде будут эффективными и быстро приведут к купированию проявлений болезни, если всегда соблюдать правила этой процедуры.

  • Вдыхание не проводится сразу после еды. Перед процедурой должно пройти около получаса от последнего приема пищи.
  • После сеанса нельзя выходить на улицу.
  • Количество ингаляций — 2-3 в сутки.
  • При повышении температуры выше 37,5 градусов ингаляции не проводят.
  • Если необходимо ввести разные средства, то пауза между их введением через небулайзер не должна быть менее 15 минут.

Перед тем, как приступить к ингаляции, устройство необходимо подготовить. Приготовленный лекарственный раствор должен быть комнатной температуры, его наливают в специальную емкость в приборе. Пациенту необходимо дышать через маску, которая обязательно должна плотно прилегать к лицу.

Растительная форма и количество действующего вещества на единицу

Цинеол в 100 мл кунжутного масла; альтернативно анис, ромашка синяя, лавровый, майоран, сандал, кипарис. Следует соблюдать официальные инструкции по правильному применению антибиотиков, в частности, рекомендации по применению для предотвращения повышения устойчивости к антибиотикам.

Противопоказания для ингалятора

Следует соблюдать официальные инструкции по правильному применению антибиотиков. Терапию должен начинать врач, имеющий опыт лечения муковисцидоза. Важно использовать только рекомендованный распылитель. Рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 6 лет — разовая доза два раза в сутки в течение 28 дней. Интервал между приемами должен составлять ровно 12 часов и не менее 6 часов.

При лечении ринита вдыхать пар, выделяющийся при работе устройства, носом, а выдыхать ртом .Конечно, совсем маленьким детям это не объяснить, чтобы они могли дышать как обычно.

Желательно, чтобы во время процедуры ребенок был спокойным, это позволяет всему количеству лекарства осесть на слизистой оболочке дыхательных путей.

Особые инструкции по дозировке

Тобрамицин следует применять с осторожностью у пожилых людей, у которых возможно нарушение функции почек.

Пациенты с нарушением функции почек
Тобрамицин следует применять с осторожностью пациентам с известной или подозреваемой почечной дисфункцией.

Пациенты с печеночной недостаточностью

При печеночной недостаточности изменения дозы Брамитобы не требуется. Доза не зависит от массы тела. Всем пациентам следует принимать одну дозу брамитобы два раза в день. Если клиническое ухудшение легочной ситуации становится очевидным, следует рассмотреть возможность дополнительной терапии против псевдомонад. Тобрамицин следует применять с осторожностью пациентам с известной или предполагаемой почечной, слуховой, вестибулярной или нервно-мышечной дисфункцией или с активным тяжелым кровохарканьем.

Время ингаляции не должно превышать 15 минут. Нельзя проводить ингаляцию через ингалятор через небулайзер другому человеку до того, как устройство находится в состоянии покоя в течение 10-15 минут. За это время необходимо промыть все съемные части устройства — емкость для раствора, маску.

С маской следует обращаться особенно осторожно, ее следует мыть с мылом и по возможности стерилизовать. Все съемные детали после обработки хорошо просушиваются.

Следует тщательно контролировать функции почек и черепных нервов у пациентов с известной или предполагаемой почечной недостаточностью.Это также относится к пациентам, у которых функция почек изначально невидима, но у которых во время терапии развиваются признаки почечной дисфункции.

Концентрацию тобрамицина в сыворотке крови следует контролировать только по образцам крови, полученным путем венепункции, а не прокалывания пальца. Было обнаружено, что загрязнение кожи пальцев при обработке и опрыскивании тобрамицином приводило к ложно завышенным уровням активного вещества в сыворотке. Этого загрязнения нельзя полностью избежать путем мытья рук перед тестом.

Противопоказания к применению небулайзера

Ингаляция через небулайзер, когда ринит не проводится:

  • При дыхательной недостаточности.
  • После инсульта.
  • В момент повышения давления.
  • С кровотечением из носа.

Противопоказанием считается аллергия на лекарства. Но в этом случае можно выбрать тот препарат, который будет хорошо переноситься больными.

При вдыхании лекарств может возникнуть бронхоспазм, также сообщается об распыленном тобрамицине.Первую дозу тобрамицина следует вводить под наблюдением врача с бронходилататором перед ингаляцией, если это уже входит в текущий план лечения пациента. Если терапевтический бронхоспазм возникает у пациента, который не получает бронходилататор, лечение следует повторить в другое время, на этот раз с использованием бронходилататора. Если бронхоспазм возникает при сопутствующей терапии бронходилататорами, это может указывать на аллергическую реакцию.

Лекарства для небулайзера при насморке


Насморк считается легким заболеванием, но при неправильном подборе его лечения возможно развитие тяжелых и длительных осложнений.Поэтому лекарства для небулайзера, а также капли или спреи должен подбирать терапевт, педиатр или ЛОР.

При подозрении на аллергическую реакцию прием тобрамицина следует прекратить. Бронхоспазм следует лечить с помощью клинически соответствующих мер. Тобрамицин следует назначать пациентам с нервно-мышечными расстройствами, такими как болезнь Паркинсона или другие заболевания с мышечной слабостью, включая миастению, следует применять с большой осторожностью. Из-за лечебного воздействия на нервно-мышечную функцию аминогликозиды могут усиливать мышечную слабость.

Хотя парентеральная терапия аминогликозидами связана с нефротоксичностью, в клинических исследованиях с тобрамицином не было обнаружено доказательств нефротоксичности. У пациентов с известной или предполагаемой почечной недостаточностью препарат следует применять с осторожностью и контролировать уровень тобрамицина в сыворотке крови; Например, уровень в сыворотке следует определять после двух или трех доз, поэтому дозу можно корректировать, если необходимо, а также с интервалом в 3 или 4 дня во время терапии.

Выбор препаратов зависит от того, на какой стадии их развития ринит.При появлении первых признаков насморка в виде чихания, выделения большого количества слизи, сухости в носу рекомендуется использовать:

  • Физ. Раствор Приобрести его можно в аптеке. На одну процедуру требуется примерно 2-3 мл физиологического раствора.
  • Интерферон . Одну ампулу средства необходимо развести двумя миллилитрами нат. решение. Это средство помогает при вирусной форме простуды, поэтому интерферон можно применять и при гриппе.
  • Минеральная вода типа Боржоми, Ессентуки.

Ингаляции с вышеуказанными средствами увлажняют слизистую оболочку, способствуют выведению слизи из носа, патогенных микроорганизмов и продуктов их метаболизма.

Что такое небулайзер?

При изменении функции почек следует чаще определять уровни в сыворотке и определять дозы и дозировки. Текущая клиническая практика рекомендует оценку основной функции почек. Кроме того, следует регулярно оценивать функцию почек, регулярно измеряя уровни мочевины и креатинина, но не реже, чем каждые 6 полных циклов терапии тобрамицином.

Пациенты, получающие парентеральную сопутствующую терапию аминогликозидами, должны находиться под тщательным наблюдением из-за риска кумулятивной токсичности. Мониторинг функции почек особенно важен у пожилых пациентов, у которых снижение функции почек может не соответствовать результатам обычных скрининговых тестов, таких как: Мочевина или креатинин сыворотки. Определение клиренса креатинина может быть более полезным.

Все это уменьшает воспаление и приводит к активации защитных сил.

На стадии прогрессирования ринита, то есть когда слизь становится вязкой и желтоватой, нужно использовать растворы с антисептическими и антимикробными свойствами, это:

  • Тонзилонг ​​. Для лечения детей до семи лет препарат разводят физ. раствор в соотношении 1: 3. Для этого возраста используется разведение 1: 1.
  • Раствор прополиса на спирте . Пре-прополис необходимо развести в соотношении 1:20 и затем из полученной жидкости отлить по 3 мл на ингаляцию.
  • Малавит . Это травяной препарат, разведите его в соотношении 1:30 и используйте 3 мл.
  • Ротокан . Препарат предварительно разводят водой для инъекций в соотношении 1:40 и используют 4 мл полученного продукта.
  • Экстракт календулы . В разводе физ. раствор в соотношении 1:40. На одну ингаляцию требуется 3 мл полученного раствора.

Эффект от использования небулайзера от холода усилится, если одновременно укрепить защитные силы организма, увлажнить воздух в помещении, проветрить помещение.И обязательно следите за своим благополучием.

Если симптомы простуды не проходят, то нужно обратиться к врачу, который сможет осмотреть ротоглотку и подобрать необходимые лекарства в зависимости от выявленных изменений.

Сегодня мало кто нуждается в объяснении неоценимого использования ингаляции с помощью небулайзера. Однако мало кто задумывается, что ингаляция как таковая (ингалятором или небулайзером) имеет противопоказания. Все болеют, но не все идут к врачу.По большей части занимаемся самолечением, берем рецепты «бабушки» и вперед. Это правильно?

Любые ингаляционные манипуляции при сердечной недостаточности категорически запрещены. Нельзя делать процедуру, если температура тела превышает 38 °. Под строжайшим контролем проводятся всевозможные ингаляционные операции детям, склонным к аллергии, а также страдающим астмой, которая сегодня очень распространена, особенно в крупных городах.

В отдельных случаях возможны ингаляции газированной и минеральной воды, но такие назначения может сделать только врач.А теперь обо всем по порядку.

Противопоказания к применению ингалятора

Ингаляции классифицируются по методу воздействия:

  • пар;
  • сухой;
  • теплый и влажный;
  • масло.

Пар обычно проводят при общих респираторных заболеваниях. Температура пара около 45 ° C. Его безопасность и здоровье окружающих не должны оставаться в тени. Обязательно соблюдать технику безопасности, есть опасность получить ожог.

Сухие ингаляции необходимы больным тонзиллитом, хроническим тонзиллитом, туберкулезом легких. Лечебные препараты распыляются с помощью инсуффлятора.

Инфлятор — это устройство, которое используется для подачи инертного газа, при этом образуется полость, в которую вводятся другие эндоскопические инструменты. Как правило, используется углекислый газ, так как взаимодействия с тканями нет, газ негорючий, без проблем выводится из организма.

Вдыхание влажного тепла способствует отхождению мокроты.Для них используется компрессор, т.е. компрессорный небулайзер.

Масляные ингаляции назначают при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Масла нагреваются, распыляются, попадают на слизистую оболочку и защищают ее.

Тип ингаляции Правила ведения Показания Противопоказания
парилки

Разрешено делать только через полтора часа после последнего приема пищи;

В течение 10 дней трижды в день по 5-50 минут;

Исключая прогулки, интенсивные разговоры, пение

ОРВИ, ОРЗ

Аллергия на ингаляционные компоненты

Температура выше 37.5

Слабые сосуды носовых ходов

Атеросклероз сосудов головного мозга

Инсульт или сердечный приступ менее восьми месяцев назад

Аритмия, артериальная недостаточность, сердечная недостаточность

Наличие полипов в дыхательных путях, легочная недостаточность 3 степени, плеврит, пневмония тяжелой формы

сухой Ангина, тонзиллит
теплый влажный Удушливый кашель
масло Болезни верхних дыхательных путей

Итак, прежде чем слепо поверить «бабушке на скамейке» и сразу же делать ингаляционные процедуры, внимательно ознакомьтесь с противопоказаниями к ингалятору, и если у вас есть что-то из списка.Будьте особенно осторожны с детьми.

Противопоказания к применению небулайзера

В целом противопоказания для ингаляций небулайзером аналогичны противопоказаниям, перечисленным для ингалятора. Однако легочное кровотечение, рецидивирующий пневмоторакс, церебральный атеросклероз могут служить серьезным аргументом для отказа от процедуры.

Кроме того, категорически запрещено проводить масляные ингаляции с помощью небулайзера. Дело не только в повреждении оборудования. Это напрямую связано с самочувствием, велика вероятность возникновения такого заболевания, как масляная пневмония.Это связано с тем, что масла не влияют на верхние дыхательные пути, а откладываются в легких.

Особенно важно проанализировать состояние ребенка. У детей противопоказания к ингаляции небулайзером несколько шире.

  • Ингаляции новорожденным лучше проводить в условиях стационара под наблюдением специалистов.
  • Как и у взрослых, во время процедуры температура тела должна быть нормальной.
  • Если ребенок не спокоен, постоянно капризничает, успокоить его невозможно, необходимо отложить вдох.

Если вы будете соблюдать хотя бы эти простые правила, с учетом самых элементарных противопоказаний, внимательного отношения к своему здоровью, любые ингаляции будут полезны. Будьте внимательны к себе!

Небулайзеры Небулайзер для ребенка Небулайзер для носа Бесшумный небулайзер Сколько стоит небулайзер Какой небулайзер выбрать Как продезинфицировать небулайзер Принцип небулайзера Лекарства для небулайзеров Физиологический раствор для небулайзера Растворы для небулайзеров Распыление трахеита Ингаляции с помощью небулайзера от кашля Лекарства для небулайзера от простуды Небулайзерные препараты от кашля Ингаляции небулайзером при насморке Беродуал для небулайзера Минеральная вода для небулайзера Небулайзер диоксидина Ингаляции с Мирамистином в небулайзере Ингаляции небулайзером боржоми Ингаляции с содой в небулайзере Циклоферон для небулайзера Эфирные масла для небулайзера Ингаляционный небулайзер с эвкалиптом Ингаляция с интерфероном в небулайзере Ингаляции с морской солью в небулайзере Небулайзер Синупрет для ингаляций Антибиотики для небулайзера Небулайзер с ротоканом Ингаляции с прополисом в небулайзере Щелочной ингаляционный небулайзер

7 Использование небулайзера + побочные эффекты, меры предосторожности и отзывы

Небулайзер — это устройство, которое превращает растворы на водной основе в капли.Это один из самых простых способов приема лекарств путем ингаляции и предпочтительный метод для маленьких детей и пожилых людей. Тем не менее, его использование имеет определенные ограничения. Читайте дальше, чтобы узнать больше о небулайзерах, о том, как они работают, каковы наиболее распространенные способы их использования и как их безопасно использовать.

Что такое небулайзер?

Небулайзер — это устройство, которое превращает растворы на водной основе в капли, которые при вдыхании достаточно малы, чтобы достичь легких (от 1 до 5 мкм). Обычно его применяют с препаратами, способствующими расширению легочных ходов, бронхов (бронходилататоры).Прямая доставка лекарства в легкие снижает дозу и побочные эффекты [1, 2].

Капли генерируются различными методами: воздушным распылением, высокочастотными колебаниями и сталкивающимися жидкостными струями (более подробная информация в разделе «Компоненты»). Они часто определяют вид лекарств, используемых с устройством, и его стоимость [2].

Кому следует его использовать?

Небулайзеры в основном используются у пациентов, которые не могут использовать определенную технику дыхания или координировать свои движения (координация рук, глаз и дыхания), например, у маленьких детей и пожилых людей.Их легко использовать, пока человек дышит нормально [3].

Использование домашних небулайзеров также рекомендуется пациентам с частой обструкцией дыхательных путей или низким объемом дыхания, или тем, кому нужны лекарства или дозы, недоступные для обычных ингаляторов (ингаляторы с сухим порошком или дозированные ингаляторы) [4].

Механизм действия

Капли размером от 2 до 5 мкм достигают верхних отделов дыхательных путей, а более мелкие капли (от 1 до 2 мкм) — глубже [5].

Они достигают дыхательных путей разными путями, например:

  • Ударом , когда большие капли на высокой скорости ударяются о стенки дыхательных путей, обычно в верхних отделах.Это также происходит во время выдоха [5]
  • Седиментация, , которая обычно происходит в середине дыхательных путей, где частицы с более низкой скоростью оседают на поверхности под действием силы тяжести. Это усиливается задержкой дыхания. [5]
  • Диффузия, случайное движение очень маленьких частиц, которое в конечном итоге приводит к их столкновению со стенками дыхательных путей. [5]

Распыляемое лекарство должно пройти несколько препятствий, чтобы быть в состоянии достичь своей цели. В верхних дыхательных путях слой слизи покрывает поверхность и удаляет инородные частицы, «выталкивая» их в глотку для проглатывания [6].

В нижних дыхательных путях белые кровяные тельца (макрофаги) «съедают» инородные частицы размером от 1 до 2 мкм. Распыляемое лекарство должно быть достаточно маленьким, чтобы достичь нижних дыхательных путей, и иметь химический состав, который препятствует прилипанию слизи или помогает проходить через нее [7, 6].

Использование маски рекомендуется при таких состояниях, как аллергический ринит. Если вы хотите доставить большее количество аэрозоля в дыхательные пути, следует использовать мундштук, чтобы избежать фильтрации через нос [5].

Размер вдыхаемых частиц в идеале должен составлять от 1 до 3 мкм [5].

Компоненты небулайзера

Источник: https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/nebulizer

1) Компрессор
Струйный небулайзер

Струйные небулайзеры, сжатые Газ образует капли (в виде аэрозоля) , содержащие лекарство. Обычно используется трубка резервуара, которая помогает поддерживать непрерывный поток.Другой вариант — сборный мешок, в котором собираются не вдыхаемые капли [2, 8].

Другие формы струйных небулайзеров — это дыхательные и улучшенные дыхательные аппараты. В то время как оба помогают сократить потери лекарств, их различные конструкции также помогают минимизировать время лечения или более точно доставлять желаемую дозу [8, 9].

Основным недостатком струйных небулайзеров является их шумность. Они также занимают больше времени для каждой процедуры и, как правило, охлаждают растворитель, что может быть неудобно для пациента [10].

Ультразвуковой распылитель

В этом случае кристалл вибрирует на высоких частотах (более 20 кГц), создавая капли. Обычно они на меньше, бесшумны и имеют более короткое время дозирования . Однако их нельзя использовать с суспензиями или с лекарствами, которые повреждаются при нагревании (белки) [11, 10].

Сетчатый небулайзер

В сетчатых небулайзерах вибрирующая сетка создает капли и определяет их размер. У них на сокращается время лечения и на сокращаются отходы лекарств.Однако высококонцентрированные или очень густые растворы могут повредить сетку [2, 10, 12].

2) Интерфейс

Интерфейс — одна из наиболее важных частей оборудования, так как это часть, с которой доставляет лекарство . Выбор интерфейса зависит от возраста и способности пациента сотрудничать (дети или пожилые люди) [8].

В больницах мундштук предпочтительнее для пациентов и детей старше 3 лет . Для детей младшего возраста используется маска для лица, закрывающая нос и рот.Очень важно, чтобы маска прилегала плотно и удобно, чтобы избежать протечек [2, 3].

Для младенцев доступны маски, которые включают пустышку или позволяют использовать пустышку, закрывая только нос. В качестве альтернативы также можно использовать капюшоны или палатки [13, 2].

3) Чашка распылителя или резервуар для лекарств

Указанное количество лекарства помещается в этот контейнер . Его следует ополаскивать и сушить после каждого использования и периодически дезинфицировать в соответствии с инструкциями производителя [11].

4) Трубка

Некоторые модели небулайзеров имеют пластиковые трубки , которые соединяют генератор аэрозоля с чашей небулайзера и интерфейсом . Перед каждым использованием его следует тщательно собирать, и его нельзя мыть [11].

5) Принадлежности

У некоторых небулайзеров есть специальные модели для детей, которые включают принадлежностей для развлечения ребенка во время лечения.

Использование небулайзера

Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом и точно следуйте его инструкциям, прежде чем применять любое лекарство в форме небулайзера, даже если вы уже принимаете это лекарство.При распылении лекарства могут оказывать явное воздействие на здоровье, и их использование требует медицинского наблюдения.

1) Астма

Астма — это заболевание, при котором опухают все дыхательные пути . Ингаляционные препараты помогают лечить это воспаление, позволяя высоким дозам лекарств напрямую достигать целевого участка [5].

Небулайзеры рекомендуются пациентам, например детям, которые не могут должным образом использовать обычные ингаляторы. Небулайзеры также рекомендуются во время острых приступов астмы для доставки лекарств, которые помогают расширять дыхательные пути (например, альбутерола) [14].

У пациентов с эпизодическими приступами астмы при необходимости используются агонисты бета-2 короткого действия. Они расширяют дыхательные пути, расслабляя окружающие их мышцы, и быстро снимают симптомы. Чаще всего используются сальбутамол и тербуталин [15].

Кортикостероиды используются для уменьшения воспаления и долгосрочного контроля астмы. Обычно назначают беклометазон, будесонид, циклесонид, флутиказон и мометазон [16, 14].

Агонисты бета-2 пролонгированного действия (такие как формотерол и салметерол) также используются, когда астму невозможно контролировать с помощью одних только кортикостероидов [17].

Другой класс препаратов, расслабляющих мышцы дыхательных путей, таких как мускариновые антагонисты, такие как ипратропий или тиотропий , используются у взрослых в сочетании с агонистами бета-2 для улучшения дыхания при тяжелой острой астме [18, 19].

Распыленный сульфат магния в дополнение к бета-2 агонистам можно применять у детей только при острых тяжелых приступах астмы [20].

2) Муковисцидоз

Муковисцидоз — это генетически унаследованное заболевание, которое вызывает скопление очень густой и вязкой слизи, которая закупоривает дыхательные пути.Это приводит к постоянной обструкции дыхательных путей, хроническим бактериальным инфекциям и расширению дыхательных путей [21].

Распыленная дорназа альфа помогает расщеплять слизь [22].

Также рекомендуется распыление гипертоническим раствором соленой воды [22].

Распыление N-ацетилцистеином, который помогает разрушать слизь, не дало достаточно положительного эффекта, чтобы рекомендовать его использование у пациентов с муковисцидозом (согласно метаанализу) [23].

Опиоиды предназначены только для тяжелых случаев терминальной стадии [24, 25, 26, 27].

3) Инфекции легких

Использование антибиотиков путем распыления дает преимущество доставки больших доз непосредственно в инфицированные легкие. Однако риск развития инфекций с множественной лекарственной устойчивостью () ограничивает небулайзерную антибиотикотерапию только конкретными случаями [28, 29].

Пациенты с муковисцидозом

У пациентов с муковисцидозом серьезной проблемой являются хронические инфекции P. aeruginosa . Можно использовать распыленный антибиотик тобрамицин два раза в день или, альтернативно, азитромицин или азтреонам [30, 22].

Пациенты с ослабленным иммунитетом

Пневмония может быть фатальной для пациентов с очень ослабленной иммунной системой, таких как ВИЧ-инфицированные, больные лейкемией или перенесшие трансплантацию органов или стволовых клеток [31].

Распыленный пентамидин, сильнодействующий противоинфекционный препарат, используется для предотвращения инфекций простейшими ( Pneumocystis jiroveci) у людей с ослабленным иммунитетом (включая пациентов с трансплантатами, страдающих аллергией на триметоприм / сульфаметоксазол) [32, 31].

Пневмония также может быть вызвана вирусом, например респираторно-синцитиальным вирусом. Рибавирин в небулайзере, противовирусный препарат, одобрен для использования у пациентов с ослабленной иммунной системой [33].

Использование распыленного липосомального амфотерицина B у пациентов, которым была проведена трансплантация легкого, чтобы избежать инфекции ( Aspergillus spp.), Оказалось эффективным при исследовании 412 пациентов (ретроспективное наблюдение) [34].

Пациенты с механической вентиляцией легких

Распыляемые антибиотики (например, колистин или аминогликозиды), противовирусные или противогрибковые препараты рекомендуются только в том случае, если традиционная (внутривенная) терапия не подходит для пациентов с механической вентиляцией легких; хотя на практике он используется в больницах по всему миру [29, 35].

4) Хроническая обструктивная болезнь легких

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это прогрессирующее состояние, затрудняющее дыхание пациента. У большинства пациентов наблюдается воспаление бронхов, повреждение воздушных мешков и чрезмерное выделение слизи [36].

Распыленный фуросемид, диуретик , помог облегчить затрудненное дыхание в 2 двойных слепых рандомизированных контролируемых исследованиях с участием 20 и 100 пациентов с ХОБЛ [37, 38].

Распыленный цитрат фентанила или низкие дозы распыленного морфина помогли улучшить дыхание во время физических упражнений у 23 пациентов (9 с запущенной ХОБЛ) в 2 исследованиях. Однако распыленный морфин не привел к улучшению дыхания в различных двойных слепых рандомизированных контролируемых исследованиях с пациентами с ХОБЛ [39, 40, 41, 42, 43].

5) Острая травма легких

Часто нарушения свертываемости крови с повышенной коагуляцией возникают после острого повреждения легких. Распыление антикоагулянтов, препаратов, останавливающих чрезмерное свертывание крови, может доставить в легкие необходимые высокие концентрации [44].

Распыленные антикоагулянты снижали коагуляцию и воспаление в легких в нескольких исследованиях на животных (мыши, крысы и овцы) [45, 46, 47].

Распыленный гепарин снижал свертываемость крови в 2 исследованиях с участием 66 пациентов с механической вентиляцией легких без серьезных отрицательных эффектов. В результате лечения сократилось время, необходимое для искусственной вентиляции легких [48, 49].

6) Дыхание у пациентов с запущенным раком

Использование небулайзерных обезболивающих или мочегонного фуросемида может помочь при одышке у пациентов на поздних стадиях рака [50].

В двух исследованиях с участием 26 больных раком распыленный морфин был так же эффективен, как вводимый (подкожный) морфин в облегчении затрудненного дыхания [51, 52].

Однако исследование (двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование) с участием 17 пациентов не обнаружило у никаких преимуществ распыленного морфина по сравнению с раствором соленой воды, в то время как 2 систематических обзора также не обнаружили доказательств преимуществ [53, 54, 55].

Распыленный фуросемид также показал смешанные результаты [56, 57, 58, 59].

7) Применение инсулина

Пациентам с диабетом 1 типа необходимы постоянные инъекции инсулина для контроля симптомов и уровня глюкозы [60].

Изучаются менее инвазивные альтернативы введению инсулина. Согласно одному метаанализу и двум исследованиям, распыленный инсулин помогает пациентам контролировать уровень глюкозы, хотя и не так эффективен, как вводимый инсулин [61, 62, 63].

Тем не менее, лечение ингаляционным инсулином было одобрено FDA, но было прекращено из-за плохих продаж.Другие фармацевтические компании также приостановили свои исследования по этому вопросу. В настоящее время изучается распыленный инсулин быстрого действия, который оказался эффективным у 13 пациентов с диабетом 2 типа [60, 64, 65].

Побочные эффекты распылителя и меры предосторожности

Лекарства могут иметь определенные побочные эффекты и взаимодействия в распыленной форме. Обязательно проконсультируйтесь с врачом и внимательно следуйте его инструкциям, прежде чем применять небулайзерное лекарство, даже если вы уже принимаете одно и то же лекарство разными путями.

Большинство побочных эффектов при использовании небулайзера связаны с принимаемым препаратом. Однако затруднения дыхания из-за сокращения дыхательных путей могут возникать в результате воздействия температуры или природы (тоничности) распыляемого раствора [66].

Раздражение глаз может возникнуть при использовании маски для лица при неправильном ношении [8].

Риск бактериальной инфекции увеличивается ( S. aureus и P. aeruginosa ) при неправильной очистке устройства [67].

Следует избегать использования лицевых масок при использовании кортикостероидов, поскольку они могут вызывать побочные эффекты на коже лица и глаз [8].

Во избежание заражения небулайзера бактериями чашку небулайзера и интерфейс следует промывать и сушить после каждого использования, а также дезинфицировать один или два раза в неделю в соответствии с инструкциями производителя [11].

Использование у младенцев

Когда небулайзер используется у маленьких детей, плач уменьшает количество лекарства, которое достигает легких. Небулайзер следует использовать только тогда, когда ребенок спокоен и нормально дышит. [68, 11].

Исследование, в котором пытались лечить 30 младенцев (младше 2 лет) во сне, показало, что большинство из них проснулись и отказались от лечения. Специальная маска, в которую входила соска самого младенца, была успешно использована 10 младенцам (младше 12 месяцев) для введения лекарства, не разбудив их [69, 70].

Опыт пользователей

Мнения, выраженные в этом разделе, принадлежат исключительно пользователям, которые могут иметь или не иметь медицинское образование.SelfDecode не поддерживает какой-либо конкретный продукт, услугу или лечение. Не рассматривайте пользовательский опыт как медицинский совет. Никогда не откладывайте и не пренебрегайте обращением за профессиональной медицинской помощью из-за того, что вы прочитали на SelfDecode.

18Май

Диета пять: Страница не найдена — Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница №4»

Диета № 5 (Общий вариант диеты)

Рекомендуемые продукты и блюда Исключаемые продукты и блюда
Хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-го сорта
ржаной из сеяной и обдирной муки вчерашней выпечки, выпечные несдобные изделия
с вареным мясом и рыбой, творогом, яблоками, сухой бисквит
Очень свежий хлеб, изделия из слоеного и сдобного теста, жареные пирожки
Супы овощные, крупяные на овощном отваре,
молочные с макаронными изделиями,
фруктовые, борщ, щи вегетарианские, свекольник
Мясные, грибные и рыбные бульоны, щи зеленые, окрошка
Говядина, молодая нежирная баранина,
мясная свинина, кролик, кура, индейки,
птица без кожи, отварные, запеченные после отваривания, куском или рубленые блюда, голубцы,
плов с отварным мясом, молочные сосиски
Жирные сорта мяса животных и птиц (утки, гуся), печень, большинство колбас, консервы, копчености
Нежирные и умеренно жирные виды рыб, отварная, запеченная после отваривания, куском или в виде кнелей, фрикаделек, суфлеЖирные виды рыб, копченая и соленая рыба, консервы
Молоко, простокваша, ацидофилин, йогурт,
сметана-как приправа к блюдам, полужирный
и нежирный творог и блюда из него (запеканки, ленивые вареники, пудинги), неострый, нежирный сыр
Ограничивают: сливки 6%-ой жирности, ряженку, сметану, жирный творог, соленый, жирный сыр
Запеченный белковый омлет, до 1 желтка в день — в блюда, при переносимости — 1 яйцо всмятку или в виде омлетаЯйца, сваренные вкрутую и жареные
Любые блюда из разных круп, особенно гречневой и овсяной, плов с сухофруктами, морковью, крупеники,
отварные макаронные изделия
Бобовые
Различные в сыром, отварном, тушеном виде —
салаты, гарниры, некислая квашеная капуста,
пюре из зеленого горошка
Репа, редька, щавель, шпинат, лук зеленый, чеснок, маринованные овощи, грибы
Салат из свежих овощей с растительным маслом,
фруктовые салаты, винегрет, икра кабачковая, заливная рыба, вымоченная, нежирная сельдь, колбаса
докторская, молочная, диетическая, нежирная ветчина, неострый, нежирный сыр
Острые и жирные закуски, консервы, копчености, икра
Различные фрукты и ягоды (кроме кислых) — сырые, вареные, запеченные, сухофрукты, компоты, кисели,
желе, муссы, зефир, пастила, молочный кисель, компоты, снежки, мармелад, мед, варенье, сахар частично заменяют ксилитом (сорбитом)
Шоколад, мороженое, кремовые изделия
Сметанные, молочные, овощные, сладкие фруктовые подливки, муку не пассируют
укроп, петрушка, ванилин, корица
Острый кетчуп, горчица, перец
Чай, кофе с молоком, фруктовые, ягодные, овощные соки,
отвары из шиповника и пшеничных отрубей
Какао, крепкий черный кофе, холодные напитки
Сливочное масло в натуральном виде и в блюда, мягкие маргарины, рафинированные растительные маслаСвиное, говяжье, баранье сало, кулинарные жиры

Диета № 5П (Щадящая диета)

Рекомендуемые продукты и блюда Исключаемые продукты и блюда
Хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-го сорта
подсушенный или вчерашний, в виде сухарей,
несладкое сухое печенье
Ржаной и свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста
Супы вегетарианские и протертые с картофелем, морковью, кабачками,тыквой, овсяной, гречневой
крупами, рисом, вермишелью. Добавляют 5 г сливочного масла или 10 г сметаны
Супы на мясном, рыбном бульоне, отваре грибов и овощей, с пшеном, молочные супы, борщ, щи, холодные (окрошка, свекольник)
Нежирных сортов говядина, телятина, кролик, курица, индейка, птица без кожи.
В отварном или паровом виде, протертое, рубленое(котлеты, кнели, пюре, суфле и др.).
Нежирные цыплята, кролик, телятина — куском, отварные.
Жирные сорта мяса животных и птиц (утки, гуся), жареное, тушеное, печень, мозги, почки, колбасы, консервы, копчености
Нежирная в отварном виде, куском и рубленая. Заливная после отваривания.Жирные виды рыб, жареная и тушеная, копченая и соленая рыба, консервы, икру
Молочные продукты преимущественно пониженной
жирности.Свежий некислый творог 9% жирности и нежирный, кальцинированный в натуральном виде, паста, паровые и запеченные пудинги.
Молоко при переносимости. Кисломолочные напитки. Сметана и сливки — в блюда, неострый, нежирный сыр
Молочные продукты повышенной жирности и с включением сахара
Белковый омлет из 2 яиц, желтки — ограниченно (до 1/2 в день) в блюдаЯйца, сваренные вкрутую и жареные, блюда из цельных яиц
Протертые и полувязкие каши из овсяной, гречневой, манной крупы, риса, сваренные на воде или пополам с молоком. Крупяные суфле, пудинги
с творогом, запеканки, макаронные изделия
Бобовые, рассыпчатые каши, ограничивают — перловую, ячневую, кукурузную крупу, пшено
Овощи отварные и запеченные в протертом виде. Картофель, морковь, цветная капуста, свекла, кабачки, тыква, зеленые горошекРепа, редька, редис, белокочанная капуста, щавель, шпинат, лук, чеснок, перец сладкий, грибы
Закуски исключают
Спелые, мягкие, некислые фрукты и ягоды, протертые сырые, запеченные яблоки,
желе, муссы с заменителями сахара или
полусладкие на сахаре
Шоколад, варенье, мороженое, сырые не протертые фрукты и ягоды, виноград, финики, инжир, бананы, кондитерские изделия
Молочные, на некрепком овощном отваре соусы, фруктово-ягодные полусладкие подливки, муку не пассируютСоусы на мясном, рыбном, грибном бульонах, томатный соус, все пряности
Слабый чай с лимоном, полусладкий с молоком, отвар шиповника, фруктово-ягодные соки без сахараКакао, кофе, газированные и холодные напитки, виноградный сок
Сливочное масло (30 г), рафинированные растительные масла (10-15 г) в блюдаДругие жиры

Что такое диета «5 факторов» и почему ее придерживаются знаменитости

Фитнес-тренер Харли Пастернак, работающий с такими знаменитостями, как Гвинет Пэлтроу, Ева Мендес, Хэлли Берри, Леди Гага и многими другими, разработал программу питания и тренировок, которую назвал «5 факторов». Автор уверен, что абсолютно любой человек может похудеть. Главное — соблюдать несколько простых принципов. Программа рассчитана на 5 недель, однако она вполне подходит и для более длительного периода, а рецепты вкусных и полезных блюд можно найти на страницах книги The 5 Factor Diet.

AdMe.ru решил рассказать вам об основных принципах этой программы, которая включает в себя правильное питание, умеренные физические нагрузки и здоровый отдых.

Основные принципы диеты «5 факторов»

  • Длительность программы — 5 недель.
  • 5-разовое питание с интервалами в 2–3 часа между едой.
  • Приготовление блюд для каждого приема пищи не должно занимать много времени, а сами блюда должны отвечать 5 следующим правилам: содержать клетчатку, полезные жиры, сложные углеводы, белки и жидкость без сахара (вода, чай, кофе или энергетический напиток без подсластителей). Распределение белков, жиров и углеводов должно составлять 50, 30 и 20 % соответственно.
  • Физические упражнения 5 раз в неделю по 25 минут.
  • Всего 5 дней отдыха за 5 недель, в течение которых можно есть все что угодно, но не переедать.

Как говорит сам Харли Пастернак, «5 факторов» — это больше образ питания, чем диета. Несмотря на то что она рассчитана на 5 недель, за которые можно сбросить от 5 до 10 кг, программы также можно придерживаться в течение всей жизни.

Режим питания и приготовление блюд

Главный принцип питания по программе «5 факторов» — это полный отказ от полуфабрикатов и минимальная термообработка продуктов. Кроме того, в каждом блюде должно быть не более 5 ингредиентов. Молочные продукты в рамках диеты должны быть обезжиренными, а употребление хлеба нужно свести к минимуму; впрочем, изделия из цельнозерновой муки не запрещаются.

План питания состоит из завтрака, обеда и ужина, а также 2 перекусов: между завтраком и обедом, между обедом и ужином.

Согласно Харли Пастернаку, день должен начинаться со стакана воды, а позавтракать необходимо не позднее чем через час после пробуждения. Завтрак обязательно должен включать в себя белок и клетчатку: вы можете съесть, например, 150–180 г куриной грудки с цельнозерновыми хлебцами, яичницу и некрахмалистые овощи, фрукты или ягоды, овсяную кашу на воде.

На второй завтрак, который нужно съесть через 2,5–3 часа после первого, можно приготовить салат из яблок и моркови, запеченное яблоко, перемешанное с 150 г обезжиренного творога, фрукты или некрахмалистые овощи.

В обед Пастернак рекомендует есть птицу, мясо (за исключением свинины) или рыбу в сочетании с рисом или даже запеченным сладким картофелем и овощами, легкий овощной суп на курином бульоне. Кроме того, вы можете съесть сэндвич с цельнозерновой булочкой, овощами и курицей или индейкой.

Через 3 часа после обеда наступает время перекуса: вы можете съесть немного овощного салата, кусок отварной рыбы или птицы, несколько орешков кешью или миндаля, некрахмалистые овощи или какой-нибудь несладкий фрукт, например яблоко.

И наконец, последний прием пищи, который должен быть не позднее чем за 2 часа до сна, может включать в себя порцию овощного салата с ложкой растительного масла и, например, жареную на гриле и без масла курицу или рыбу. Кроме того, на гарнир можно подать киноа или бурый рис. Если вы не любите отварные овощи, то их тоже можно пожарить на гриле.

Свободный день

Программа «5 факторов» разрешает раз в неделю позволить себе абсолютно любую пищу, которую вы любите, будь то кусок торта, бургер со свиной котлетой или сладкий газированный напиток. Однако и здесь нужно придерживаться правил: есть 5 раз в день и не переедать.

Такой подход позволяет не сорваться во все остальные дни, а благодаря тому, что правильное питание 6 дней в неделю ускоряет метаболизм, вредные продукты не успевают отложиться на боках.

Физические нагрузки

Программа фитнес-тренировок включает в себя 5 секций упражнений, каждое из которых выполняется 5 минут. Время отдыха между каждым упражнением небольшое, поэтому тренировка получается очень интенсивной.

Первые 5 минут уделяются кардиоупражнениям. Это могут быть прыжки со скакалкой, бег и даже танцы в быстром темпе. Вторая и третья 5-минутки уделяются силовым тренировкам: сначала для рук и грудных мышц, а затем для ягодичных мышц и ног.

Четвертый этап — упражнения для пресса. И наконец, завершают тренировку кардиоупражнения в более быстром темпе, чем в первую 5-минутку.

Один из основных принципов тренировки состоит в том, что каждый день нужно выполнять разные упражнения в одной и той же секции. Например, сегодня прорабатывать косые мышцы пресса, а завтра — мышцы нижней части живота.

В свободный день упражнения также можно отменить.

Плюсы и минусы

Главный плюс программы «5 факторов» в том, что, соблюдая ее, вы не будете чувствовать себя голодными благодаря небольшим промежуткам между приемами пищи. К тому же продукты, которые можно есть в рамках программы, имеют низкий гликемический индекс, а значит, способствуют снижению веса и его поддержанию на нормальном уровне.

Она подходит как вегетарианцам (тем, кто ест рыбу и молочные продукты), так и мясоедам, а также тем, кто по определенным причинам соблюдает безглютеновую диету. Кроме того, поскольку раз в неделю можно есть и пить все что угодно, меньше шансов сорваться. Впрочем, питаться целый день бургерами с картошкой тоже не стоит: это может плохо сказаться на пищеварении.

Диета не предполагает взвешиваний, ведь одновременно с похудением идет и набор мышечной массы, а значит, колебания показаний весов могут быть не столь значительными, как на диетах, не предполагающих заметных физических нагрузок. А вот объемы при соблюдении всех рекомендаций будут убавляться.

Из минусов можно отметить необходимость в ежедневном приготовлении пищи, что может не подойти людям с плотным рабочим графиком. Кроме того, вам обязательно придется находить время на 25-минутную тренировку 5 раз в неделю, что тоже бывает непросто.

Еще одна сложность диеты состоит в том, что отсутствие ограничений в калорийности и размерах порций может негативно сказаться на весе. Впрочем, если соблюдать правила и не переедать, такая проблема не возникнет. Что же касается свободного от ограничений дня, то здесь нужно придерживаться того же принципа, и тогда сброшенные за 5 дней килограммы не вернутся.

Диета «5 ложек» 🥑 Для Похудения, Меню на неделю и Каждый день, Отзывы и Результаты. План на 1, 2, 3,7 10 дней

После быстрого сброса веса у человека включается процесс, который в диетологии называется «эффект йо-йо». Его суть заключается в том, что после выхода из голодания организм включает сигнал — запасать жир. Это приводит к тому, что сброшенный вес возвращается на свое место очень быстро, прихватив с собой еще несколько дополнительных килограммов.

Кратковременное ограничение пищи приводит к похудению за счет уменьшения отложений жира и мышечной массы. В условиях нехватки калорий и питательных веществ, необходимых для работы органов и систем, энергия добывается из мышечной ткани, что отрицательно сказывается на самочувствии. Чтобы уходила жировая ткань, для этого надо больше времени и другие условия.

Резкое снижение веса может быть опасным для здоровья, возникают различные патологии:

  • ухудшение пищеварения, боли в желудке;
  • нарушение обмена веществ;
  • недостаток клетчатки отрицательно влияет на перистальтику кишок;
  • появление запоров и колита;
  • застойные явления в желчном пузыре.

Чем дольше длится голодание, тем раньше возникает авитаминоз, дефицит полезных минералов и веществ. Организм начинает давать сбои, появляется плохое самочувствие. Отрицательное влияние на нервную систему приводит к затяжной депрессии. Без необходимого количества овощей, в среднем 200 граммов, из мясных продуктов нельзя выделить такой минерал, как железо. Это может привести к анемии. Также овощи помогают расщепить верхний (хитиновый) слой у злаковых, получить полезные вещества.

Для обеспечения организма овощами в полном объеме в день надо три порции по 200 граммов, что значительно меньше, при этой диете. Чаще всего, во время этой диеты, чтобы не быть голодным, налегают на белковую пищу. Она более сытная и дольше переваривается. Такое питание отрицательно влияет на работу выделительной системы, особенно страдают почки печень.

При распаде белка образуются азотистые продукты, которые плохо выделяются из организма и отрицательно влияют на общее состояние здоровья. Появляется недомогание, усталость, депрессивное состояние. На коже появляются воспалительные процессы, тускнеют и выпадают волосы, кожа становится нездоровой.

Если в питании отдается предпочтение углеводам и жирной пище, без достаточного количества клетчатки, которая находится в овощах, происходит нарушение работы желчного пузыря и поджелудочной железы. Застой желчи в протоках, может способствовать появлению камней. Это приводит к тошноте, болям в области подреберья.

В случае перекоса диеты в сторону преобладания фруктов, которые содержат много фруктозы и сахарозы, можно вместо сброса килограммов, добавить их. Углеводы, съеденные после 15 часов, выключают «ночныегормоны», которые перерабатывают жировые отложения (саматотропин, мелатонин). Фрукты, потребляемые в вечернее время, отложатся в организме человека про запас. Постоянный голод заблокирует выделение гормонов радости (серотонин, дофамин, лептин). Это сделает диету большой проблемой и стрессом для организма.

Диета «5 столовых ложек» — Со Вкусом

Вы наверняка не раз слышали о том, что вставать из-за стола следует с легким чувством голода: организм поймет, что насытился немного позже. Польза этого совета в первую очередь заключается в исключении переедания и, как следствие, лишнего веса и растянутого желудка.

Именно на борьбу с последней проблемой нацелена диета «5 столовых ложек». Попробуйте сократить количество потребляемой пищи, и быстрое снижение веса вас приятно порадует. Контроль над порцией поспособствует эффективному уменьшению объема желудка, при этом вас не будет преследовать постоянное чувство голода.

Как снизить вес

Одна порция еды должна составлять 150–200 г или 5 столовых ложек. Нет строгих ограничений в питании, но для лучшего результата стоит исключить из меню выпечку, шоколад, сладкие газированные напитки. Забудьте о сахаре в чае и кофе. Между приемами пищи нужно соблюдать интервал в 3 часа. Сразу же запивать пищу водой или другими напитками не рекомендуется — это способствует растяжению стенок желудка.

Ожидаемые результаты диеты

Показатели удивляют. После первой недели диеты «5 столовых ложек» вам удастся избавиться примерно от 3 кг лишнего веса. Это период так называемой перестройки организма на правильную работу: привычка есть много дает о себе знать, и вы можете чувствовать легкий голод после каждого приема еды.

В течение второй недели налаживается работа ЖКТ. Легкость в теле, прилив сил, сияющая кожа и еще минус 4 кг — вполне ожидаемый результат. К концу третьей недели скорость метаболизма будет на нужном уровне, тяги к сладкому практически не возникает, и вы теряете до 4 кг.

Четвертую неделю называют заключительной. Объемы заметно уменьшились, есть большими порциями уже не хочется. Дробное питание стало нормой, а вы потеряли еще 3 кг. В общей сложности за месяц вы избавитесь от 14 кг. А что дальше? Старайтесь есть небольшими порциями, ужинать не позже 7 и пить много воды.

Примерное меню на день

  • 7:00 — 5 ложек овсянки (рис, гречка, пшеничная каша, мюсли, чечевица). Через 30 минут — чай без сахара, кофе с молоком, какао на выбор.
  • 10:00 — любые фрукты, фруктовый салат, йогурт с фруктами.
  • 13:00 — 5 ложек гречки (картофельное пюре, рис, рагу из овощей, гороховая каша). Белковый обед — 200 г рыбы или 200 г говядины. Можно сочетать продукты: к примеру, 3 ложки гречки и 2 кусочка курицы.
  • 16:00 — 200 г кефира, или огурец с помидором, или 5 ложек свежего салатика. Можно перекусить орешками и сухофруктами, можно приготовить небольшой бутерброд из лаваша и твердого сыра.
  • 19:00 — 5 ложек гречки, или 200 г рыбы, или стакан кефира, или 5 столовых ложек приготовленных на пару овощей.

У такой диеты нет противопоказаний, ее легко подстроить под особенности организма, учитывая непереносимость или аллергию на определенные продукты. Такой рацион легко входит в привычку, и потерянный вес не возвращается, ведь желудок не требует съесть лишнюю порцию.

Если вы считаете, что минус 14 кг — минимальная доля того веса, который является лишним, всегда можно повторить диету, но уже не раньше, чем через 3 месяца. Во время второго этапа вы сбросите чуть меньше, но всё же результаты вас удивят. Диета «5 столовых ложек» поможет решить даже самую безнадежную проблему лишних килограммов. Поэтому статьей стоит поделиться с худеющей подругой!

5 диет, эффективность которых подтверждена учёными

1. Диета Аткинса

livfriis/ru.depositphotos.com

Эта популярная низкоуглеводная диета была разработана в 1960 году кардиологом Робертом Аткинсом (Robert C. Atkins). Диета включает несколько фаз и направлена на изменение пищевых привычек на более здоровые.

В чём суть диеты

Диета Аткинса не включает подсчёта калорий или контроля порций. Единственное, что нужно считать, — граммы чистых углеводов за вычетом клетчатки.

Диета делится на четыре фазы:

  1. Первая фаза самая строгая, она длится не меньше двух недель и позволяет потерять 3–4 кг. В это время вы сокращаете количество углеводов до 20 г в день, причём 12–15 г из них получаете из овощей. Вы потребляете много белка из птицы, мяса, рыбы и морепродуктов, яиц, сыра, при этом полностью исключаете фрукты, сладкую выпечку, пасту, зерновые, орехи. Необходимо отказаться от алкоголя и выпивать восемь стаканов воды в день.
  2. Вы продолжаете потреблять 12–15 г углеводов из овощей и избегаете сахара, но постепенно возвращаете некоторые богатые полезными веществами продукты: орехи, семена, ягоды. Вы теряете вес и переходите к следующей фазе, только когда до вашей цели останется около 4,5 кг.
  3. Вы постепенно вводите в меню ранее запрещённую еду: фрукты, крахмалистые овощи, цельнозерновые продукты. Можно добавить 10 г углеводов. Но если вы начнёте снова набирать вес, нужно вернуться к норме в 20 г. В этой фазе вы остаётесь, пока не достигнете своего идеального веса.
  4. Разрешены любые продукты, но вы продолжаете придерживаться принципов диеты. Если начинаете набирать вес, возвращаетесь к предыдущей фазе.

Что говорит наука

В 2007 году в Стэнфордском университете исследовали эффективность четырёх популярных диет: Аткинса, Орниша, «Зоны» и LEARN (низкожировая диета). Через 12 месяцев сидящие на диете Аткинса потеряли 4,7 кг, на диете LEARN — 2,6 кг, на диете Орниша — 2,2 кг, а на диете «Зона» — 1,6 кг.

В целом многие исследования подтверждают пользу и эффективность низкоуглеводных диет. Например, недавний научный обзор шести исследований показал , что диеты с низким гликемическим индексом или низкой гликемической нагрузкой позволяют сжечь в среднем на килограмм больше, чем остальные, положительно сказываются на массе тела, количестве жира и холестерина.

Ещё одно исследование показало , что диеты с высоким содержанием белка и низким гликемическим индексом продуктов способствуют поддержанию веса.

Возможный вред

В статье на сайте исследовательского центра Mayo Clinic, что диета с резким сокращением количества углеводов может иметь следующие побочные эффекты:

  1. Головные боли.
  2. Головокружения.
  3. Слабость.
  4. Запоры.

Диета Аткинса не рекомендуется людям с заболеваниями почек, женщинам в период беременности и кормления грудью, а также людям с высокой физической нагрузкой.

Есть мнение , что не стоит сидеть на низкоуглеводных диетах постоянно, так как это может вызвать проблемы со здоровьем. Но учёным ещё предстоит доказать это. Так что пока лучше консультироваться с терапевтом.

Как быстро похудеть и не навредить здоровью: научный подход →

2. Палеодиета

Denis Brien/Flickr.com

В 2013 году палеодиета стала одной из самых популярных в мире, хотя среди диетологов до сих пор нет единого мнения, полезен этот режим питания или нет.

В чём суть диеты

Палеодиета основана на продуктах, которыми питались наши далёкие предки ещё до возникновения сельского хозяйства.

Сторонники диеты утверждают, что, несмотря на тысячи лет, прошедшие с того времени, организм человека до сих пор лучше всего справляется с едой охотников и собирателей.

Меню включает в себя мясо, рыбу, яйца, овощи и фрукты, орехи (кроме арахиса) и семена. В идеале мясо должно быть от животных, выращенных в естественных условиях, без применения специальных кормов. Также хорошо подходит дичь.

Диета полностью исключает сахар, крахмалистые овощи, молочные и зерновые продукты, масла (кроме оливкового холодного отжима, масел грецкого ореха и авокадо), бобовые, чай, кофе, газированные и алкогольные напитки, фруктовые соки.

Что говорит наука

В 2007 году учёные сравнили эффект палео- и средиземноморской диет без ограничения калорий.

Через 12 недель люди на палеодиете похудели в среднем на 5 кг (на средиземноморской — на 3,8 кг) и потеряли 5,6 см в талии (в другой группе — 2,9 см). В среднем люди из палеогруппы потребляли в день на 451 ккал меньше, чем в контрольной группе, причём без всяких ограничений. Кроме того, у них нормализовался уровень сахара в крови.

Польза для фигуры подтвердилась и в исследовании 2009 года. В течение трёх месяцев одна группа придерживалась палеодиеты, другая — обычной диеты для диабетиков. В итоге первые сбросили на 3 кг больше, чем вторые.

Также интересно долгосрочное исследование 2014 года. Испытуемых разделили на две группы: в течение двух лет одни придерживались палеодиеты, другие — высокоуглеводной диеты с низким количеством жиров. Группа на палеодиете потеряла больше жира, особенно абдоминального, через 6, 12 и 18 месяцев.

Возможный вред

Диетологи называют много возможных опасностей палеодиеты, среди которых:

  1. Недостаток кальция из-за отсутствия молочных продуктов.
  2. Ухудшение состояния почек из-за потребления большого количества белка и насыщенных жиров.
  3. Повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний из-за потребления большого количества мяса.

Однако, несмотря на возможные негативные эффекты диеты, нет исследований, доказывающих явный вред для здоровья.

Как похудеть за месяц: работающая инструкция →

3. Веганская диета

Термин «веган» появился в 1944 году благодаря группе вегетарианцев, сформировавших Общество веганов. Они решили перестать эксплуатировать животных в любой форме и отказаться не только от мяса, но и от яиц и молочных продуктов.

В чём суть диеты

Веганская диета не включает мясо и птицу, рыбу и морепродукты, яйца, молочные продукты, а также блюда, которые могут включать компоненты животного происхождения: желатин, казеин, молочную кислоту.

Продукты растительного происхождения потребляются без всяких ограничений. Веганы едят бобовые, сыр тофу, орехи, семена, овощи и фрукты, пьют кокосовое и миндальное молоко.

Что говорит наука

Рандомизированное исследование 2013 года показало, что веганская диета с низким содержанием жира позволяет значительно снизить вес.

После 18 недель исследования ставшие веганами избавились в среднем от 4,3 кг, а люди из контрольной группы — от 0,1 кг. Также у первых снизился уровень холестерина и сахара в крови.

Похожие результаты учёные получили в 2005 году. После 14 недель люди, отказавшиеся от продуктов животного происхождения, скинули 5,8 кг, а люди, заменившие насыщенные жиры углеводами (диета NCEP), — 3,8 кг. Также веганы потеряли больше сантиметров в талии.

Двухлетнее исследование , завершившееся в 2007 году, также подтвердило эффективность веганской диеты для снижения веса. 64 женщины с лишним весом придерживались либо веганской диеты, либо диеты NCEP. В результате через год веганы скинули 4,9 кг, а участницы на диете NCEP — 1,8 кг. По результатам двух лет потеря веса в группе веганов составляла 3,1 кг, а в группе NCEP — 0,8 кг.

А вот в 2015 году учёные сравнили эффективность веганской, вегетарианской, пескетарианской (можно рыбу и морепродукты), семивегетарианской (нельзя только красное мясо) и невегетарианской диет для снижения веса. В результате за шесть месяцев веганы потеряли в среднем 7,5% от массы тела — больше, чем все остальные.

Возможный вред

Главная опасность веганской диеты — недостаток витамина B12, необходимого для здоровья человека и получаемого из продуктов животного происхождения.

Дефицит В12 может обернуться анемией, хронической усталостью, депрессией. Кроме того, исследование 2015 года показало, что дефицит этого витамина повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний у вегетарианцев. Поэтому при соблюдении веганской диеты советуют принимать добавки с В12.

Что касается белка, его вполне можно получать из продуктов растительного происхождения.

4. Средиземноморская диета с ограничением калорий

В отличие от скоростных диет вроде грейпфрутовой, средиземноморская не может похвастаться быстрыми результатами. Однако она куда более эффективна в долгосрочной перспективе и помогает поддерживать не только вес, но и здоровье. Кроме того, соблюдать эту диету проще и приятнее, что тоже влияет на её эффективность.

В чём суть диеты

Вот основные принципы средиземноморской диеты:

  1. Основу рациона составляют фрукты и овощи, цельнозерновые продукты, бобовые, орехи, сыр и йогурт. Эти продукты можно есть каждый день.
  2. Сливочное масло заменяется на оливковое и рапсовое.
  3. Красное мясо, яйца и сладости нужно есть как можно реже, а можно совсем исключить из рациона.
  4. Рыбу и птицу нужно есть как минимум два раза в неделю.
  5. В день нужно выпивать шесть стаканов воды. Иногда можно пить красное вино.
  6. Нужно добавить немного физических упражнений.

Что говорит наука

Большинство исследований средиземноморской диеты касаются её пользы для здоровья сердца. Например, доктор Рамон Эструх (Ramón Estruch) привлёк к своему пятилетнему исследованию 7 447 человек и доказал, что риск инсульта и заболеваний сердца у людей на средиземноморской диете снижен на 28–30% по сравнению с людьми на диете с низким содержанием жира.

И хотя средиземноморская диета чаще используется для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, она эффективна и для потери веса, особенно в долгосрочной перспективе. Это подтверждают многочисленные исследования .

Метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний показал , что средиземноморская диета может стать полезным инструментом для снижения веса, особенно если урезать калорийность рациона.

5. Диета Орниша

Это диета с низким содержанием жира, придуманная Дином Орнишем (Dean Ornish), профессором медицины из Калифорнийского университета. Она направлена на улучшение здоровья сердца, избавление от лишнего веса, снижение холестерина и кровяного давления.

В чём суть диеты

Главное правило диеты Орниша — жир должен составлять не более 10% от общей нормы калорий. При этом советуют исключить мясо и рыбу, масло и маргарин, маслины, авокадо, семечки, орехи, жирные молочные продукты, сладкое, алкоголь.

В рационе могут присутствовать обезжиренные молочные продукты, яичные белки, нежирные крекеры. Без ограничений можно потреблять бобовые, фрукты, зерновые, овощи.

Помимо диеты, Орниш советует выполнять физические упражнения (как минимум по 30 минут пять дней в неделю или по 60 минут три дня в неделю), справляться со стрессом с помощью йоги и медитации и проводить время с любимыми людьми.

8 лучших упражнений для похудения →

Что говорит наука

Исследование Орниша, опубликованное в Journal of the American Medical Association в 1998 году, показало, что люди, придерживающиеся его диеты, за год похудели на 10 кг, а через пять лет поддерживали вес, на 5 кг отличающийся от изначального.

В упомянутом выше исследовании Стэнфордского университета люди, сидевшие на диете Орниша, за год похудели в среднем на 2,2 кг. Однако доктор Майкл Дансингер (Michael L. Dansinger) в 2005 году получил другие результаты . За год испытуемые на диете Орниша потеряли 3,3–7,3 кг, а те, кто сидел на диете Актинса 2,1–4,8 кг.

Возможный вред

Как и в случае с веганской диетой, люди на диете Орниша могут страдать от недостатка белка и витамина B12. Поэтому стоит принимать этот витамин в добавках и почаще включать в рацион бобовые, богатые растительным белком.

Неочевидные причины лишнего веса и привычки, которые помогут похудеть →

Что это значит

Как видите, все диеты очень разные. Диета Аткинса ограничивает углеводы, Орниша — жиры. Палеодиета делает акцент на мясе, а веганская мясо полностью исключает. Притом научные исследования подтверждают пользу и эффективность всех этих диет. И это просто замечательно!

Выбирайте диету, которая не заставит вас отказываться от любимых продуктов. Не можете жить без мяса, выбирайте палео или диету Аткинса. Обожаете пасту, станьте веганом или придерживайтесь средиземноморского режима питания. Если легко обходитесь без жирной пищи, диета Орниша поможет вам сбросить вес.

Диета 5п высокожировая | Диетическое питание

Диета 5 высокожировая — диета 5 липотропная с растительным маслом — назначается при хронических поражениях печени и желчного пузыря.

Диетотерапия хронических заболеваний гепатобилиарной системы основана на высокожировой диете.

  1. При высокожировой диете в процессе лечения значительно быстрее
  • улучшалось состояние больных,
  • уменьшались боли в области правого подреберья
  • и нормализовались размеры печени,
  • исчезали диспепсические расстройства,
  • отмечалась положительная динамика функциональных проб печени.
  1. Высокожировая диета оказывает положительное влияние на желчеотделение с выделением в составе желчи липидного комплекса — холестерина и фолиевой кислоты — и позволяет ликвидировать хронические запоры, вызванные желчезастойным синдромом и гипомоторикой желчного пузыря и кишечника.
  2. Диета 5 способствует усилению бактерицидных свойств желчи на патогенную микрофлору кишечника.

Диета 5 высокожировая: липотропная с растительным маслом

Показания к применению диеты 5

— Хронические поражения печени, протекающие с желчезастойным синдромом,
— гипомоторикой желчного пузыря и кишечника,
— хроническими запорами (хронические холестатические гепатиты, хронические холецеститы, состояния после холецистэктомии).

Цели диеты 5

— Усилить желчегонные свойства диеты 5 для повышения бактерицидных свойств желчи;
— улучшения печеночно-кишечной циркуляции веществ желчи;
— а также для усиления липотропных свойств диеты путем активизации липолитических ферментов печени;
— увеличить содержание растительных жиров;
— улучшить сократительную способность желчного пузыря;
— активизировать моторику кишечника.

Общая характеристика

Высокобелковая физиологически полноценная диета,
обогащенная не только белковыми липотропными продуктами, но и растительными жирами, содержащими полиненнасыщенные кислоты и фосфатиды.

Из диеты исключаются

—  тугоплавкие животные жиры,
—  продукты, богатые холестерином,
—  какао,
—  шоколад,
—  органические кислоты,
—  эфирные масла,
—  пряности.

Максимально исключаются

  • азотистые экстрактивные вещества и пурины,
  • а также продукты расщепления жиров (акролеины, альдегиды),
  • продукты, усиливающие бродильные процессы в кишечнике (цельное свежее молоко, сдобное тесто, консервы и т.д.).

Увеличивается количество

— Овощных и фруктовых блюд.

Химический состав

Белки 110-130 ккал
жиры 130-150 г
углеводы 400-500 г

3500—4000 ккал
поваренная соль 10-12 г
свободная жидкость 1.5 л

Кулинарная обработка

Пища дается только в отварном или запеченном виде после отваривания.

Измельчать пищу не обязательно.
Не следует жарить продукты.
Жировые продукты — сливочное и растительное масло — добавлять только в готовые блюда, а не в процессе кулинарной обработки.

Температура пищи обычная, холодные напитки исключаются.

Режим питания

Прием пищи 5-6 раз в день.

Примерное семидневное меню

8 ч.
Паштет (белип — паштет из творога и трески) 80 г
салат овощной на растительном масле 170 г
чай с молоком 200 г

11 ч.
Морковь, тушенная на растительном масле 200 г

14 ч.
Суп овсяный вегетарианский на растительном масле 500 г
плов из вываренного мяса с рисом 55/180 г
компот из яблок 200 г

17 ч.
Булочка соевая с фосфатидами 50 г (ФОСФАТИДЫ: фосфолипиды, сложные липиды, в молекулах к-рых присутствует остаток фосфорной к-ты)
отвар шиповника 250 г

19 ч.
Рыба, припущенная в молоке 85 г
пюре картофельное 130 г
пирог с яблоками 120 г
чай с молоком 200 г

21 ч.
Кефир 200 г

На весь день
Масло сливочное 20 г
хлеб белый 200 г
хлеб черный 200 г
сахар 75 г

На весь день:

Масло сливочное 25 г, хлеб белый 200 г, хлеб черный 200 г, сахар 75 г

8 ч.
Омлет белковый 110 г
каша овсяная на растительном масле 300 г
кофе с молоком 200 г

11 ч.
Творог кальцинированный 100 г

14 ч.
Суп из сборных овощей на растительном масле 500 г
мясо отварное 90 г
гарнир овощной на растительном масле 140 г
желе фруктовое 125 г

17 ч.
Отвар шиповника 200 г
сухарики 25 г

19 ч.
Тефтели (белип) 90 г
картофель отварной с растительным маслом 100 г
котлеты капустные на растительном масле 200 г

21 ч.
Кефир 200 г

На весь день:

Хлеб белый 200 г, хлеб черный 200 г, сахар 75 г

8 ч.
Сливочный сырок 120 г
каша гречневая на растительном масле 150 г
чай с молоком 200 г

11 ч.
Яблоки свежие 100 г

14 ч.
Борщ вегетарианский на растительном масле 500 г
мясо отварное, запеченное под бешамелью 55 г
морковь тушеная 200 г
компот яблочный 200 г

17 ч.
Сухарики 25 г

19 ч.
Рыба отварная на растительном масле 85 г
плов с фруктами 180 г
чай с молоком 200 г

21 ч.
Кефир 200 г

На весь день:

Хлеб белый 200 г, хлеб черный 200 г, сахар 75 г

8 ч.
Колбаса (белип) 80 г
каша овсяная на растительном масле 260 г
кофе с молоком200 г

11 ч.
Яблоки свежие 100 г

14 ч.
Суп из сборных овощей со сметаной на растительном масле 500 г
рагу из вываренного мяса на растительном масле с овощами 55/240 г
желе молочное 125 г

17 ч.
Соевые рогалики с яблоками 85 г
отвар шиповника 200 г

19 ч.
Рыба отварная, запеченная под бешамелью 85 г
ватрушка с творогом на растительном масле 130 г
картофель отварной на растительном масле 110 г

21 ч.
Кефир 200 г

На весь день:

Масло сливочное 20 г, хлеб белый 200 г, хлеб черный 200 г, сахар 75 г

8 ч.
Селедка с отварным картофелем с растительным маслом 50/150 г
каша гречневая на растительном масле 150 г
чай с молоком 200 г

11 ч.
Винегрет на растительном масле 230 г

14 ч.
Суп вегетарианский на растительном масле 500 г
запеканка на растительном масле260 г
мусс яблочный 125 г

17 ч.
Пирог соевый с яблоками 80 г

19 ч.
Рыба отварная на растительном масле 85 г
гарнир картофельный на растительном масле 110 г
капустный шницель на растительном масле 200 г
чай 200 г

21 ч.
Кефир 200 г

На весь день:

Масло растительное в чистом виде 5 г, хлеб белый 200 г, хлеб черный 200 г, сахар 75 г

8 ч.
Омлет белковый 110 г
каша овсяная на растительном масле 300 г
кофе с молоком 200 г

11 ч.
Творог кальцинированный 100 г

14 ч.
Суп из сборных овощей на растительном масле 500 г
мясо отварное 90 г
гарнир овощной на растительном масле 140 г
желе фруктовой 125 г

17 ч.
Отвар шиповника 200 г
сухарики 25 г

19 ч.
Тефтели (белип) 90 г
картофель отварной с растительным маслом 100 г
котлеты капустные на растительном масле 200 г

21 ч.
Кефир 200 г

На весь день:

Масло растительное в чистом виде 5 г, хлеб белый 200 г, хлеб черный 200 г, сахар 75 г

8 ч.
Колбаса 80 г
каша овсяная на растительном масле 260 г
кофе с молоком 200 г

11 ч.
Яблоки свежие 100 г

14 ч.
Суп вегетарианский на растительном масле 500 г
запеканка картофельная с мясом на растительном масле 260 г
мусс яблочный 125 г

17 ч.
Творог со сметаной 100 г

19 ч.
Рыба отварная на растительном масле 85 г
плов с фруктами 180 г
минеральная вода 250 г

21 ч.
Кефир 200 г

На весь день:

Хлеб белый 200 г, хлеб черный 200 г

Диета 5 высокожировая поможет улучшит состояние больных при хронических поражениях печени и желчного пузыря.

Рецепт Суфле творожное паровое
  • Творог 9%-ый 150 г
  • молоко 50 г
  • крупа манная 10 г
  • яйцо ½ шт.
  • сметана 20%-ая 20 г
  • масло сливочное 5 г
  • сахар 15 г

Готовим

  1. Творог протереть через сито.
  2. Соединить со сметаной, молоко, сахаром, манной крупой и яичными желтками.
  3. Взбить белки в густую пену.
  4. Осторожно перемешать с творожной массой.
  5. Формочку смазать сливочным маслом.
  6. Массу творожную вылить в форму.
  7. Готовить на паровой бане 30-40 минут.

Выход 250 г

С сахаром:

356.5 ккал
белки 32.6 г
жиры 13 г
углеводы 27.6 г

Без сахара:

300.4 ккал
белки 32.6 г
жиры 13 г
углеводы 13.6 г

Диеты: 0в, 1а, 1б, 1, 2, 3, 4, 4б, 4в, 5а, 5п, 6, 7, 10а, 10с, 10, 11, 13, 15;
8, 9 — без сахара.

Творог и его пищевая ценность. Польза творога

1

Diet 101: 5-факторная диета | Food Network Здоровое питание: рецепты, идеи и новости еды

Во время вручения Грэмми Кэти Перри выглядела очень красивой. Пока я был на Грэмми в Твиттере, я обнаружил, что ооглеры сообщают, что она ходила в спортзал и соблюдала пятифакторную диету.

От Джона Майера до Ким Кардашьян, создательницы Харли Пастернак составил себе симпатичный список голливудских клиентов. Его план обещает снизить уровень инсулина, дать вам больше энергии, ускорить обмен веществ, улучшить настроение и снизить стресс с помощью магического числа 5 (т.е. 5-разовое питание, упражнения 5 дней в неделю).

Патернак получил образование и имеет опыт работы в области питания и физических упражнений. Он получил степень магистра наук в области физиологии упражнений и диетологии в Университете Торонто и диплом с отличием по кинезиологии в Университете Западного Онтарио. Он также работал диетологом в Министерстве национальной обороны Канады.

Думаю, от начала до конца 5.

Пятифакторная диета также рекомендует один «чит-день» в неделю, чтобы есть все, что вам нравится. Кроме того, нет необходимости в добавках. Пастернак считает, что вы можете получить все необходимые питательные вещества, употребляя в пищу самые разные продукты. Однако, если вы не можете достать постный белок, можно употреблять протеиновые порошки и готовые к употреблению добавки с высоким содержанием белка.

Пятифакторная диета была создана для активного образа жизни, что делает ее идеальной для голливудских звезд.Блюда можно приготовить в мгновение ока, и вы можете пообедать в любой точке мира и посетить светские мероприятия.

Книга о 5-факторной диете продается по цене от 10 до 20 долларов, и вы можете приобрести дополнительные книги, мотивационные тренировки и даже довольно круто выглядящие кроссовки Harley Pasternak New Balance. его сайт. Поскольку Пастернак не поддерживает добавки (только поливитамины), за добавки не нужно платить высокой цене.

Итог: Пятифакторная диета — это довольно комплексный план, который поддерживает как здоровое питание, так и регулярные упражнения.Здесь нет крайних уловок, но некоторые рекомендации (например, заменители сахара и только яичный белок) следует заменить на более здоровые альтернативы.

Пятифакторная диета | Everyday Health

Возможно, вы видели Харли Пастернака, личного тренера и автора «Пятифакторной диеты », «» по телевизору. Возможно, вы даже слышали отзывы голливудских знаменитостей об этой диете и задавались вопросом, может ли его пятифакторная диета помочь вам похудеть. (Веб-сайт 5-факторной диеты публикуется материнской компанией Everyday Health, и Пастернак является одним из экспертов Everyday Health.)

Пятифакторная диета: принцип, лежащий в основе диеты

Пятифакторная диета — это план упражнений и диеты, все компоненты которого основаны на цифре 5. Он предусматривает пять приемов пищи в день, что занимает пять минут на подготовку. раз и содержат только пять ингредиентов каждый. Он также предусматривает пять тренировок в неделю, разбитых на пять видов деятельности.

В этом нет ничего волшебного, — говорит Д. Милтон Стоукс, врач-диетолог, диетолог и владелец One Source Nutrition LLC, частной консультационной фирмы по питанию в Коннектикуте.«Это просто регулярное употребление здоровой пищи. Он заключен в идее, что пять — это что-то экстраординарное, но внутри — просто нормальное питание ».

5-факторная диета: ежедневное блюдо

Идея состоит в том, что каждый прием пищи состоит из:

  • белка
  • углевода с приемлемым гликемическим индексом (GI) — рейтинг углеводов, который показывает, как углеводы в определенной пище будет влиять на уровень глюкозы в крови
  • От 5 до 10 граммов клетчатки
  • Здоровый жир
  • От 8 до 12 унций напитка без сахара

Цели — съесть не более 65 граммов жира в день, в основном моно- или полиненасыщенные жиры, придерживаться углеводов с ГИ менее 80 и есть нежирный белок.

Пятифакторная диета: примерное меню

Примерное меню четвертой недели диеты включает:

  • Завтрак: Овсяные ягодные оладьи
  • Закуска: Роллеты из яблок и индейки с приправой и горчицей
  • Обед: Фаршированные грибы и зелень
  • Полдник: Куриный салат с яблоками
  • Ужин: Лобстер и горох с томатно-базиликовым соусом и ячменем

Пятифакторная диета также включает в себя «читерский» день, во время которого вы можете есть все, что захотите, при этом по-прежнему съедая пять приемов пищи.Он предназначен для предотвращения скуки, позволяя вам смягчить правила диеты, но это не день, когда нужно наедаться.

5-факторная диета: упражнения

План диеты предусматривает пять тренировок в неделю по 25 минут каждая, включая пять минут каждая:

  • Кардио-разминка
  • Силовые упражнения верхней части тела
  • Силовые упражнения нижней части тела
  • Упражнения для укрепления основных мышц
  • Кардиотренировка

Харли считает, что более короткие и частые тренировки более полезны, чем многочасовые тренировки.

5-факторная диета: краткосрочные и долгосрочные преимущества

Пастернак утверждает, что вы получите результаты в течение пяти недель, а поскольку вы едите пять раз в день, вы не будете чувствовать голод между приемами пищи.

Стоукс согласен с тем, что вы можете похудеть, если будете соблюдать диету. Кроме того, поскольку пища богата клетчаткой, люди, соблюдающие эту диету, могут заметить большую регулярность.

5-факторная диета: плюсы

Как и любой план диеты, 5-факторная диета имеет свои плюсы и минусы.По словам Стоукса и Кэти Кларк, магистра здравоохранения, диетолога и доцента клинической школы аспирантуры Калифорнийского университета в Сан-Франциско, к положительным моментам относятся:

  • Хорошо сбалансированная диета со всеми представленными группами продуктов. «Это здоровое питание. Ничего сверхъестественного », — говорит Стоукс.
  • Небольшие приемы пищи — здоровый способ питания.

5-факторная диета: против

Отрицательные моменты плана:

  • Скудные научные доказательства.«Хотя [Харли Пастернак] подчеркивает важность науки о питании, он постоянно цитирует только одно исследование в качестве оправдания иногда сомнительного совета, а именно GI, весьма спорную область важности в отношении похудания для людей без диабета», — говорит Кларк.
  • Нет подсказок, как поесть вне дома.
  • Нет информации о калориях. Одно и то же меню предлагается всем, независимо от роста, пола или уровня активности.
  • Не содержит информации о пищевой ценности рецептов.

Пятифакторная диета: предостережения

Эта диета может не подойти вам, если у вас есть одно из следующих состояний:

  • Диабет. Кларк говорит, что количества углеводов в пище недостаточно для большинства взрослых с этим заболеванием.
  • Высокое кровяное давление. «Меню содержат уровни натрия, несовместимые с диетой с низким содержанием натрия», — говорит Кларк.
  • Заболевание почек. Stokes говорит, что уровни фосфора, калия и белка в этой диете слишком высоки для этих пациентов.

Кларк добавляет, что если в прошлом вам удавалось похудеть с помощью повышенной активности, это может быть не лучшая диета для вас, так как общее количество сердечно-сосудистых упражнений в неделю составляет всего 50 минут.

В целом, Кларк и Стоукс говорят, что они рекомендовали бы эту диету пациентам, у которых нет медицинских осложнений. План содержит достаточно калорий, чтобы люди могли постепенно и стабильно похудеть, что является наиболее здоровым и эффективным способом достижения этой цели.

Все, что вам нужно знать

Что такое пятидневная диета?

Как быстро можно сбросить значительный вес? Это забота каждого человека, стремящегося похудеть. Некоторые предпочитают быстрое решение проблемы вместо того, чтобы обращать внимание на долгосрочное влияние рутины, которой они следуют. Итак, куда попадает 5-дневная диета? Узнайте, понравится ли вам этот популярный план питания и является ли это здоровой диетой.

Можно ли похудеть за 5 дней? Вы, должно быть, сталкивались с 5-дневной диетой для похудения, потому что в последнее время ее популярность широко распространилась. Узнайте все, что нужно знать о пятидневной диете, включая то, что и когда есть, ее эффективность, плюсы и минусы.

Также известный как «Быстрая диета» или «диета 5: 2», этот план прерывистого голодания включает в себя употребление стандартного количества калорий в течение 5 дней в неделю, а затем ограничение потребления калорий примерно до 500-600 в день для других. 2 дня (11).Здесь упор делается не на то, какую пищу вы едите, а на то, когда вам следует ее есть. Об этом сообщил британский врач и журналист Майкл Мосли (12).

Как это работает?

Идеальное потребление калорий определяется несколькими факторами, такими как возраст, пол и физическая активность. Например, взрослые женщины и мужчины должны потреблять 1600-2400 калорий и 2000-3000 калорий в день соответственно (7). Это количество не должно опускаться ниже 1200 калорий (6). При соблюдении этой диеты потребление калорий должно быть оптимальным в течение 5 дней.Однако в остальные 2 дня вы сокращаете это потребление на четверть, то есть на 500-600 калорий.

5 дней не обязательно должны быть подряд. Вы можете выбрать любые два дня недели, при условии, что между ними есть хотя бы один непостоянный день. Это означает, что 2 дня голодания не должны быть последовательными (12). Например, вы можете голодать по понедельникам и четвергам, принимая 2-3 небольших приема пищи, а в остальные дни питайтесь здоровой пищей.

]]>

Приложение BetterMe избавит вас от психического фанка, избавит от лишнего веса, избавит от энергозатратных привычек и поможет создать тело своей мечты.Заинтригованы? Спешите изменить свою жизнь к лучшему!

Shutterstock

Пятидневный план диеты: что есть?

Что я могу есть с 1500 калориями в день? Пятидневный план питания позволяет вам наслаждаться вкусными низкокалорийными продуктами, которые насытят. Эти рецепты содержат много низкокалорийных овощей; следовательно, большие порции этих блюд не превысят ваш дневной лимит калорий (4).

Яблочный уксус, лимонный сок, чесночный порошок, сальса и т. Д.

Полножирные сыры, жирный или обезжиренный простой йогурт и кефир.

Яйца целиком.

Подробнее: 3-дневная яичная диета: может ли она повысить потребление белка и резко ускорить потерю веса?

Shutterstock

Моллюски, треска, устрицы, лосось, сардины, морской окунь, креветки, форель и т. Д.

Яблоки, бананы, ягоды, цитрусовые, виноград, дыня, груши и т. Д.

Авокадо, масло авокадо, кокосовое масло, оливковое масло, несладкий кокос и т. Д.

Черная фасоль, нут, фасоль, чечевица и т. Д.

Shutterstock

Кофе, зеленый чай, вода и т. Д.

  • Источники белка растительного происхождения

Белковые порошки на растительной основе, темпе, тофу и т. Д.

Говядина, бизон, курица, индейка, баранина и т. Д.

Черный перец, перец чили, розмарин, соль, куркума, чеснок и т. Д.

Shutterstock
  • Несладкое растительное молоко

Миндальное, кешью, кокосовое и конопляное молоко.

  • Овощи, как крахмалистые, так и некрахмалистые

Руккола, тыква, брокколи, цветная капуста, капуста, грибы, горох, перец, бананы, картофель, шпинат, сладкий картофель, бананы, помидоры и т. Д.

Коричневый рис, булгур, ячмень, фарро, просо, киноа, овес и т. Д.

  • Семена, орехи и ореховая паста

Миндаль, орехи макадамия, натуральное арахисовое масло, семена тыквы, грецкие орехи, семена подсолнечника и тахини.

Каждый прием пищи должен содержать качественные источники белков и продукты, богатые клетчаткой. Эта комбинация предотвращает переедание.

Подробнее: 90-дневный план диеты: самый простой способ похудеть и сформировать здоровые пищевые привычки на всю жизнь

Shutterstock

Простой пятидневный план питания

Вот пример с веб-сайта EatingWell того, что есть в разные дни пятидневной диеты (1):

День 1

Завтрак : омлет из овощей и одного яйца и 1 кусок поджаренного цельного хлеба

калорий: 408

А.M. Snack : 1 зеленое яблоко (можно добавить 2 столовые ложки простого нежирного греческого йогурта)

калорий: 95

Обед : сэндвич с хумусом и овощами и 1 апельсин

калорий : 387

P.M. Закуска : 1 столовая ложка чипсов темного шоколада и 10 половинок грецкого ореха

калорий: 181

Ужин : Чаши с песто и обугленными креветками

калорий: 429

Всего калорий: 1500

Другие питательные вещества: углеводы 139 г, белки 70 г, жиры 52 г, клетчатка 33 г, натрий 1622 мг

Упражнение: 1 час кикбоксинга

Shutterstock

День 2

Завтрак : 1 порция овсянки с 2 столовыми ложками измельченных грецких орехов, 2 чайными ложками коричневого сахара, ¾ стакана нарезанной клубники и щепоткой корицы

калорий: 321

А.M. Snack : 2 клементина

калорий: 70

Обед : Зеленый салат с нутом

Приготовьте, смешав 2 стакана смешанной зелени, ½ стакана ломтиков огурца, 8 помидоров черри, разделенных на 2 части, 2 столовые ложки сыра фета, ⅓ стакана промытого консервированного нута и 10 нарезанных оливок каламата. Заправьте этот салат 1 столовой ложкой оливкового масла и 1 столовой ложкой бальзамического уксуса.

калорий: 419

стр.M. Snack : 5 кураг и 8 грецких орехов, разрезанных пополам

калорий: 147

Ужин : 1 порция чипсов тортильи, 1 порция тако с цветной капустой Chipotle-Lime и чашки гуакамоле

калорий: 529

Всего калорий: 1485

Другие питательные вещества: углеводы 179 г, белки 39 г, жиры 74 г, клетчатка 36 г, натрий 1870 мг

Упражнение: Часовая беговая дорожка

Shutterstock

День 3

Завтрак : 1 порция зеленого чая, 1 порция тоста с бубликом и авокадо и 1 клементин

калорий: 331

А.М. Закуска: ¼ чашки хумуса и 2 средние моркови

калорий: 154

Обед : 1 порция салата из инжира и козьего сыра

Калорий: 340

P.M. Закуска : 1 среднее яблоко, нарезанное ломтиками и посыпанное ⅛ чайной ложки молотой корицы

калорий: 95

Ужин: 1 порция спагетти, тыквы и курицы с песто из авокадо

калорий: 497

Десерт : 5 ягод клубники и 1 столовая ложка чипсов из темного шоколада

калорий: 99

Всего калорий: 1516

Другие питательные вещества: углеводы 161 г, белки 63 г, жиры 77 г, клетчатка 36 г, натрий 1538 мг

Упражнение: 1 час езды на велосипеде в помещении

Shutterstock

День 4

Завтрак: То же, что и на 2 день

калорий: 321

А.M. Snack: 10 половинок грецких орехов и 1 столовая ложка чипсов темного шоколада

калорий: 181

Обед: 1 порция яблока и лаваша с чеддером

калорий: 354

P.M. Полдник: ¼ чашки хумуса и 3 средних моркови

калорий: 179

Ужин: 1 чашка вареного коричневого риса и 1 порция цитрусового лосося пашот со спаржей

калорий: 454

Всего калорий: 1489

Другие питательные вещества: углеводы 190 г, белок 62 г, жиры 58 г, клетчатка 30 г, натрий 1487 мг

Упражнение: часовой режим HIIT

Shutterstock

День 5

Завтрак: 1 небольшой банан и 1 порция омлета сальсы

калорий: 369

А.M. Snack: 6 половинок грецкого ореха и 2 клементина

калорий: 148

Обед: 1 порция средиземноморского салата из тунца и шпината

калорий: 373

Закуска: 1 средняя груша

калорий: 101

Ужин: ломтики багета толщиной 2 дюйма, каждый поджаренный и сбрызнутый 1 чайной ложкой оливкового масла и 1 порцией курицы Hasselback Caprese

калорий: 517

Всего калорий: 1508

Другие питательные вещества: углеводы 155 г, белки 89 г, жиры 67 г, клетчатка 26 г, натрий 1889 мг

Упражнение: часовой тренировочный кардио-лагерь

Shutterstock

Альтернативный план диетического питания на 5 дней

Некоторые источники рекомендуют принимать 7–9 приемов пищи, каждое из которых содержит небольшие метаболические преимущества, которые увеличивают сжигание калорий и ускоряют метаболизм.Это связано с тем, что употребление небольших порций часто заставляет вас дольше чувствовать себя сытым при меньшем количестве еды и поддерживает стабильный уровень сахара в крови для значительной потери веса. Существуют различные основные приемы пищи, которые вы можете принимать в течение пяти дней, чтобы обеспечить необходимое количество калорий для этой диеты.

Помимо простого плана питания, приведенного выше, альтернативы завтраку, обеду, закускам, ужину и десерту включают:

Завтрак

½ горячих овсяных блинчика с 8 ягодами малины или другими замороженными / свежими фруктами

Чтобы приготовить блин, смешайте ½ стакана овсяных хлопьев старого образца, ½ бананового пюре, 3 яичных белка и корицу.Обрызгайте сковороду кулинарным спреем и залейте смесь ложками. Когда блин закипит, переверните его, чтобы приготовить другую сторону. Разделите его на две части: одну половину для еды, а другую в качестве закуски позже в течение дня. Горячие хлопья обладают большей стойкостью, так как они наполняют вас лучше и дольше.

Снэк

Апельсин, 2 мандарина или овощная тортилья сальса.

Приготовьте маисовую лепешку, нагрея одну 6-дюймовую кукурузную лепешку в микроволновой печи, затем посыпав ее свежими или приготовленными на гриле овощами, такими как зеленый сладкий перец, помидоры или лук, и сложите.

Обед

Сытный суп из белой фасоли по-итальянски и 2 порции смешанной зелени с 1 порцией других овощей, нарезанных и заправленных бальзамическим уксусом

Снэк

1 яблоко или 6 унций обезжиренного простого или несладкого йогурта, взбитого с ягодами или 6 сырых миндальных орехов, и 1 стакан обезжиренного молока

Ужин

Салат из свежих продуктов и зелени и 3,5-4 унций лосося со сладким соусом чили

Рыбу нельзя поливать или солить с такими калорийными ингредиентами, как сливочное масло и растительное масло.Или вы можете приготовить печеный картофель с 2 столовыми ложками обезжиренной сметаны, посыпанной чесноком.

Десерт

Ягоды или смузи

Смузи следует смешать с 1 стаканом обезжиренного простого йогурта, ¾ стакана дробленого льда, ½ банана и свежих или замороженных ягод. Или 4 унции горячей воды с лимоном и чашку 1 стакана сырой рукколы.

]]>

Худое и подтянутое тело — это не просто фантастика. Проверьте приложение BetterMe и посмотрите, как оно ускоряет ваше путешествие по снижению веса!

Shutterstock

Сколько веса вы потеряете после 5-дневной диеты?

Занимайтесь спортом каждый день, и вы можете терять 1-2 фунта в неделю.Женщины обычно теряют около 1 фунта в неделю на этой диете, в то время как мужчины теряют примерно столько же, если не немного больше (12).

Преимущества диеты 5: 2

Употребление этих продуктов, не вызывающих вздутие живота, в сочетании с упражнениями по сжиганию жира во время этого плана, поможет вам выглядеть и чувствовать себя сексуально в течение нескольких дней. 5: 2 — это эффективный образ жизни с долгосрочными преимуществами (8).

  • Его гораздо легче придерживаться, потому что он не исключает какие-либо группы продуктов.
  • Это может снизить уровень инсулина.
  • Диета может уменьшить воспаление.
  • Может улучшить уровень липидов в крови.
Shutterstock

Примечание:
  • Черный кофе разрешен при соблюдении 5-дневной диеты для похудения, но он не должен быть подслащенным. Если кофе белый, используйте обезжиренное молоко. Вы также можете съесть какао, приготовленное путем смешивания обезжиренного молока или соевого молока, 1 столовой ложки какао-порошка и 1 пакета заменителя сахара, если хотите.
  • Вы должны пить много воды и травяного чая.Минимум 32 унции в течение дня. Обезвоживание и отказ от сахара могут вызвать головные боли и усталость. Некоторые люди чувствуют снижение уровня энергии, плохую концентрацию внимания и головокружение после этого плана питания.
  • По возможности избегайте чрезмерного количества масла. Кроме того, избегайте добавления сахара, диетических и обезжиренных продуктов, фаст-фуда и жареной пищи, рафинированных углеводов, полуфабрикатов и сладких напитков.
  • Тренировки в дни 4 и 5 будут интенсивными, чтобы помочь вашему организму потреблять даже больше, чем обычно, из накопленного гликогена.Это позволит телу нацелить и устранить жировые отложения во время и даже через несколько часов после тренировки.
  • Рекомендуется небольшое количество белка при каждом приеме пищи. Это потому, что белок, наряду с упражнениями, помогает поддерживать мышечную массу. Кроме того, ваше тело усерднее переваривает белок по сравнению с жирами и углеводами, поэтому сжигается больше калорий.
  • Рекомендуется есть медленно, чтобы у вашего тела было достаточно времени, чтобы осознать, что вы удовлетворены. Это связано с тем, что один нейротрансмиттер, называемый холецистокинином (CCK), отправляется из желудка в мозг, чтобы зарегистрировать, что вы наелись, но для отправки этого сообщения требуется около 20 минут.
  • Недостаток качественного сна вызывает повышение уровня кортизола в организме. Высокий уровень кортизола приводит к увеличению накопления жира, что затрудняет соблюдение плана питания.
Shutterstock

5-дневная диета

Эта 5-дневная диета для похудения определяет схему на 5 дней, которой вы рекомендуете точно следовать, потому что они разработаны, чтобы позволить вашему телу сжигать наибольшее количество жира за короткий период (2). Пятидневный план питания разгрузочной диеты разбит следующим образом:

День 1: 24-часовой разгрузочный день

Это включает в себя создание огромного дефицита калорий в вашем теле, чтобы ускорить метаболизм вашего тела по сжиганию жира.Это не означает, что вы не должны вообще ничего принимать, потому что это шокирует ваше тело и сделает тягу невыносимой. Принимайте несладкий чай, черный кофе и несладкие аминокислоты с разветвленной цепью (BCAA), чтобы уменьшить чувство голода. BCAA могут помочь предотвратить катаболизм мышц. Количество BCAA в граммах, которое вам требуется ежедневно, равно вашему весу в фунтах * 0,2, затем разделенному на 5, если это те порции, которые вы будете принимать в 24-часовой день голодания (2).

День 2: День протеинового коктейля

Прием пищи в этот день направлен на то, чтобы свести количество углеводов к минимуму и вернуть в организм некоторое количество калорий и белков.Аминокислоты из протеиновых коктейлей помогут предотвратить потерю мышечной массы. Сухая мышца должна быть сохранена, чтобы предотвратить ожирение, а также придать форму и тонус вашему телу.

Протеин в коктейлях предотвратит катаболизм мышц, поскольку ваше тело быстро сжигает жир. Выбирайте протеиновые порошки, не содержащие искусственных подсластителей. Принимайте по одной мерной ложке протеиновых порошков 5-6 раз в течение дня.

Shutterstock

День 3: День со средним содержанием углеводов

В этот день организм получает некоторые из столь необходимых углеводов после первых 2 дней без углеводов.Это восстановит ваш метаболизм, чтобы организм мог сжигать жиры. Лучше всего принимать большую часть углеводов рано утром. Обед и ужин должны состоять только из белковой и жирной пищи. Белок в ночное время будет поддерживать низкий уровень калорий и насыщение желудка, чтобы вы могли наслаждаться сном.

День 4: День с низким содержанием углеводов

Сведение к минимуму углеводов до уровня ниже 10% будет способствовать сжиганию жира, что позволит вам максимально похудеть. В эти два дня у вас будет очень низкий уровень инсулина.Блюда должны строго содержать жиры и белки.

День 5: День без углеводов

Держите белки и жиры такими же, как в День с низким содержанием углеводов.

Часто задаваемые вопросы

Сколько веса люди потеряли на 5-дневной кето-диете?

Ограничительные модные диеты, такие как кето, обещают лучшие результаты всего за неделю! Кето — это диета с очень низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров, предполагающая резкое сокращение потребления углеводов и их замену жирами. Некоторые утверждают, что проиграли 7.5 фунтов после 5-дневного яичного голодания на кето-диете (10).

Что такое 5-дневная смузи-диета?

Также известный как «5-дневное голодание на смузи», этот план питания поощряет употребление овощей и свежих фруктовых смузи два раза в день в течение 5 дней, чтобы мягко очистить организм с помощью овощей (3). Каждый день вы принимаете новый смузи, и вы также можете добавить в него немного белков.

Последние мысли

Проконсультируйтесь со своим терапевтом или диетологом перед тем, как приступить к какой-либо ограничительной диете, чтобы убедиться, что вы можете сделать это без риска для здоровья.Это обязательно для беременных и кормящих мам, людей с диабетом, принимающих лекарства, и всех, у кого есть известные проблемы со здоровьем.

Диета 5: 2 может быть небезопасной для детей и подростков, поскольку в ней могут отсутствовать необходимые для роста питательные вещества, что подвергает их риску развития нездоровых пищевых привычек.

Пятидневная диета поощряет употребление более сытных, подавляющих голод и низкокалорийных продуктов для похудения. Похудение на 1–2 фунта в неделю — это здорово и может быть достигнуто за счет дефицита калорий, поэтому некоторые эксперты рекомендуют периодическое голодание, такое как 5: 2.Это может быть здоровой альтернативой похуданию со многими преимуществами, если вы получите одобрение от врача.

Помните, что правильное питание — это еще не все, что вам нужно. Дополните его 20-минутной тренировкой для всего тела дома!

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ:

Эта статья предназначена только для общих информационных целей и не касается индивидуальных обстоятельств. Он не заменяет профессиональный совет или помощь, и на него нельзя полагаться при принятии каких-либо решений.Любые действия, которые вы предпринимаете в отношении информации, представленной в этой статье, строго на ваш страх и риск и ответственность!

ИСТОЧНИКИ:
  1. 5-дневный план диетического питания на 1500 калорий (2020, eatwell.com)
  2. 5-дневный план диеты (потеря 10 фунтов быстро) (2018, trainerjosh.com)
  3. 5 ДНЕЙ СМУЗИ БЫСТРО (2020, dontwastethecrumbs.com)
  4. Диета на 1500 калорий: списки продуктов, план питания и многое другое (2019, healthline.com)
  5. Потребление калорий для мужчин по сравнению сЖенские
  6. калорий: как узнать, если у вас слишком мало калорий (2010, dailyhealth.com)
  7. Расчетная дневная потребность в калориях по возрасту, полу и уровню физической активности (n., Health.gov)
  8. Пятидневная голодная диета может бороться с болезнями и замедлять старение (2017, sciencemag.org)
  9. Я сделал 5-дневный яичный пост на кето-диете, и вот что произошло (2019, mamasgeeky.com)
  10. План здорового питания для похудания (pritikin.com)
  11. Руководство для новичков по диете 5: 2 (2018, healthline.com)
  12. Что такое диета 5: 2? (2019, bbcgoodfood.com)
  13. Ваш 5-дневный план диеты для хорошего самочувствия (2015, shape.com)

Быстрая диета — Диета 5: 2

Мать подруги по колледжу была прекрасным поваром, женщиной, которая ела с удовольствием, но никогда не набирала вес. Слово диета не слетело с ее губ. Скорее, «эти ягоды будут намного вкуснее со сливками». Когда я спросила секрет ее матери, моя подруга ответила: «Она не ест по понедельникам.»

В то время идея казалась ужасной — понедельники достаточно мрачны, — но теперь, после многих лет наблюдения за своей фигурой, эта стратегия приобрела определенную привлекательность: зачем сидеть на диете целую неделю, если можно просто терпеть небольшое сосредоточенное страдание?

Это идея диеты 5: 2, основанная на международном бестселлере «Быстрая диета » доктора Майкла Мосли и писателя-кулинара Мими Спенсер. Этот план, пользующийся огромной популярностью в Великобритании, предусматривает периодическое голодание: два дня в неделю вы едите только 500 калорий; остальные пять дней вы едите как обычно.Когда я услышал о тенденции, я был настроен скептически. Как и любой, кто когда-либо сокращал углеводы или считал калории, я знаю диету как сделку бумеранга: вы притворяетесь, что вам приятно есть спагетти-сквош, пока не похудеете на десять фунтов, и тогда вы окажетесь лицом вниз в тарелке сливочного Альфредо. Но создатели диеты 5: 2 обещают, что всего два дня ограничения не вызовут реакции «есть или умереть» (или «умереть от скуки»).

Так что пробовал. По понедельникам и четвергам я питаюсь творогом, яичным белком, гаспачо, тушеной зеленой фасолью, кабачками и капустным супом.Ничего страшного, когда в завтрашнем меню есть кусок пармезана и стакан красного. В первую неделю я попался в ловушку, рассматривая непосточные дни как лицензию на наедание: совмещаю масляную лепешку с утренним кофе, отказываюсь от фруктов в пользу сыра и крекеров и съедаю картофельные чипсы моего коллеги, когда мне даже не нравится жареная еда. Ко второй неделе я понял, что мои пять выходных не должны быть бесплатными, и вернулся к своей обычной диете — в основном средиземноморской, с большим количеством фруктов и овощей, цельнозерновыми, нежирным мясом и оливковым маслом.

Удивительно, но я никогда не чувствую себя капризным или уставшим в разгрузочные дни (опять же, я пью тонну кофе — на чашку только одна калория), и я могу работать с невероятной скоростью; Я думаю яснее натощак. Сторонники 5: 2 даже утверждают, что прерывистое голодание полезно для здоровья — мыши, которые время от времени отказываются от еды, живут дольше, а голодание может улучшить уровень холестерина.

Через месяц я заметил, что соотношение 5: 2 помогает мне понять, когда я действительно голоден или сыт.Теперь я никогда не дотягиваюсь до последних крошек в мешке с кренделями, гадая, как произошло , что . Еще одно шокирующее открытие: если я не выпью вина на ночь, у меня будет больше энергии по утрам. Я теряю всего около фунта в неделю, но я снова нашел свою талию, и мои джинсы кажутся свободными. А еще лучше то, что я становлюсь стройнее, не теряя времени на заполнение таблиц диеты и навязчивый подсчет того, что я ел на завтрак. И от этого каждый день становится намного вкуснее.

Дополнительные советы по снижению веса

Что такое диета 5: 5: 5?

Возможно, вы слышали о правиле 3-4-5 для похудания, но слышали ли вы о диете 5: 5: 5?

В то время как Правило 3-4-5 касается калорий (люди, сидящие на диете, потребляют 300 калорий на завтрак, 400 калорий на обед и 500 калорий на ужин), диета 5: 5: 5 просто гласит, что вы едите пять раз в день. день, каждый день, уделяя особое внимание фруктам и овощам с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием углеводов.Название 5: 5: 5 относится к диете 5: 2, которая гласит, что нужно есть нормально в течение пяти дней, а затем голодать два дня. Название 5: 5: 5 просто отражает последовательность. Нам кажется, что это вполне могло быть названо диетой 5: 5: 5: 5: 5: 5: 5.

Согласно австралийскому изданию Woman’s Day , типичный день, следующий за правилом 5: 5: 5, может означать чернику и йогурт на завтрак, лосось и салат на обед, нежирный мясной белок с овощами и кус-кус на ужин и две закуски, расположенные между ними.Сообщается, что люди, сидящие на диете, могут сбросить около 5 фунтов за две недели, питаясь таким образом.

Итак, что мы делаем? Честно говоря, для нас это немного похоже на здравый смысл; вы всегда должны есть здоровую пищу в течение дня вместо того, чтобы голодать и / или переедать один или два раза. Но нам нравится, что он бросает вызов устаревшему правилу 5: 2, которое требует слишком большой силы воли в конце двухдневного голодания!

Вот наше предложение: возьмите общую идею 5: 5: 5, объедините ее с правилом 3-4-5 и добавьте правило времени приема пищи, которое гласит, что люди, которые едят в одно и то же время дня: а не спорадически — они более аккуратны, чем люди, которые едят когда угодно.Поддерживайте в еде и закусках большое количество основных питательных веществ, таких как белок, полезные жиры и клетчатка, и каждый день делайте какие-нибудь активные движения, такие как тренировки, прогулки или неустанные подъемы по лестнице. А что лучше всего? Вы можете называть это как хотите, потому что одни из лучших правил похудания — это те, которые вы делаете сами.

Добавьте 5 привычек

Проложите путь к снижению веса, включив эти пять здоровых привычек в свой повседневный образ жизни.

Во время игры Lose It! На этапе диеты клиники Майо поставьте перед собой задачу ежедневно добавлять в свой распорядок следующие пять привычек.

  1. Ешьте здоровый завтрак — но не слишком много.
    Завтрак может помочь вам похудеть и предотвратить переедание в течение дня. Вам не нужно есть много — просто то, что поможет вам хорошо начать. Попробуйте цельнозерновые хлопья (горячие или холодные), тосты, нежирное или обезжиренное молоко или яйцо.Другие хорошие варианты включают обезжиренный или нежирный йогурт, орехи, семечки или ореховое масло. Если у вас нет привычки завтракать, сначала возьмите фрукт и постепенно добавляйте другие продукты.
  1. Ешьте овощи и фрукты.
    Съешьте не менее четырех порций овощей и трех порций фруктов каждый день. Свежие овощи и фрукты — основа здорового питания и успешного похудения. Вы можете есть большие порции, потребляя при этом меньше калорий.Ешьте столько овощей и фруктов, сколько хотите — из них также получаются отличные закуски.
  2. Ешьте цельнозерновые.
    Выбирайте коричневый рис, ячмень, цельнозерновой хлеб, крупы или макаронные изделия и другие цельнозерновые продукты вместо белых, рафинированных и сильно переработанных зерновых продуктов. Цельнозерновые продукты богаты витаминами, минералами и клетчаткой, и они насытят. Проверьте этикетки продуктов на наличие термина «целиком». Это говорит о том, что продукт не подвергается высокой переработке.
  3. Ешьте полезные жиры.
    Выберите оливковое или растительное масло, авокадо, орехи, ореховое масло и масла, полученные из орехов. Эти жиры, называемые мононенасыщенными и полиненасыщенными, наиболее полезны для сердца. Ищите продукты с низким содержанием насыщенных жиров или без них и вообще избегайте трансжиров. Все жиры высококалорийны, поэтому даже полезные из них следует использовать экономно. Просто полейте салат или во время его приготовления из-под дождя.
  4. Двигайся!
    Ходите или занимайтесь спортом в течение 30 или более минут каждый день.Чем больше вы физически активны, тем больше калорий сжигаете. Физическая активность и упражнения также обладают множеством других преимуществ для здоровья. Если вы не были физически активными, начните медленно и дайте своему телу возможность привыкнуть к повышенной активности.

Коррекция аппетита и кратковременное голодание Fast-5

Коррекция аппетита (AC) — это революционно новый подход к снижению веса, основанный на десятилетнем опыте использования новаторского руководства доктора Берта по ежедневному прерывистому голоданию, The Fast-5 Diet and the Fast-5 Lifestyle.

AC означает, что центр аппетита вашего тела снова заработает, так что вы не только теряете лишний жир, вы теряете его, не будучи голодными, и, как только вы теряете вес, он остается выключенным, если вы поддерживаете гибкий, легкий образ жизни с переменным током. . Когда центр аппетита работает нормально, вы не хотите есть больше, чем вам нужно.
Работающий центр аппетита означает:

  • вы восстанавливаете контроль над едой
  • подсчет калорий не требуется — ваш центр аппетита подсчитывает автоматически
  • Нет запретов на еду! Разрешены даже вино, пиво и конфеты.
  • человек, которые принимают режим питания переменного тока, экономят деньги и время! (подробности см. ниже)
  • Вы работаете своим телом, а не боретесь с ним

Сотни респондентов опроса AC / Fast-5 2016 сообщили о :

  • средняя устойчивая потеря веса на 44 фунта!
  • 2500 долларов ежегодно экономят на питании!
  • Экономия 9 часов в неделю!

Узнайте, как это сделать в AC: The Power of Appetite Correction , который предлагает 17 немедикаментозных, нехирургических средств образа жизни, которые помогли бесчисленному количеству людей снизить аппетит, чтобы они ощутили свободу, силу и контроль над едой без необходимости считать калории, выполнять упражнения или исключать какие-либо продукты или группы продуктов.

Fast-5 Сводка

Ниже приводится некоторая информация о Fast-5, только одном из 17 инструментов, включенных в последнюю книгу доктора Берта AC: The Power of Appetite Correction, доступную на Amazon в версии для Kindle или в мягкой обложке.

Ешьте в течение пяти часов подряд.

Вот и основные выводы: ешьте в течение пяти часов подряд. «Есть» означает потреблять калории в соответствии со своим аппетитом. Это не означает, что ешьте постоянно в течение пяти часов, и не ешьте столько, сколько сможете.В течение пяти часов подряд («окно приема пищи») ешьте столько, сколько хотите, и ешьте то, что вы хотите съесть. Потребление жидкостей с высоким содержанием калорий считается едой, поэтому в период голодания разрешены только напитки без калорий — никаких соков, протеиновых коктейлей и т. Д., Если вы соблюдаете хотя бы девятнадцатичасовое голодание в день и ешьте в течение пяти или меньше последовательных часов, вы соблюдаете правила программы Fast-5. Можно использовать любое окно из пяти последовательных часов.

Чего ожидать:

Ожидайте нулевую потерю веса в течение первых трех недель, что является фазой адаптации. Вы можете даже увидеть прибавку в весе в этот период из-за компенсирующего переедания. Измерять вес в это время не рекомендуется, но многие люди не могут сопротивляться, поэтому не ждите потери. Через три недели после начала программы Fast-5 вы должны видеть в среднем потерю фунта в неделю. Это означает, что в течение четырех недель вы должны увидеть потерю четырех фунтов, но эта потеря может неравномерно распределяться от недели к неделе; это может быть два фунта в одну неделю, ни одного в следующую, затем еще два и так далее.

Некоторые люди наблюдают более быстрое похудание даже в первые три недели. Это не проблема, но, возможно, не все заметят и менее вероятны для тех, кто уже придерживается низкоуглеводной диеты. Ранняя потеря нескольких фунтов в раннем возрасте, вероятно, будет в основном связана с водой, поэтому, если вы заметите большую раннюю потерю, не ожидайте такой же скорости в последующие недели.

Как начать:

Есть два способа начать: «холодная индейка» и постепенная «корректировка».

1. Холодная индейка

При приготовлении холодного мяса индейки человек просто отказывается есть, пока не откроется окно приема пищи. Этот подход обычно эффективен, но может потребоваться несколько дней, «близких, но не совсем», прежде чем окончательное достижение целевого времени. При таком подходе обычно труднее всего пережить третий, четвертый или пятый день, и после этого «кризисного» дня дни быстро становятся легче.

Важно помнить : Если вы поскользнулись и не достигли своей цели, не сдавайтесь.Приближение к цели заставляет ваше тело адаптироваться, что может облегчить достижение цели при следующей попытке. Скольжения — нормальная часть регулировки.

2. Корректировка

A. Стандартная регулировка

  • При адаптационном подходе (подробно описанном в книге) время, когда человек впервые ест (называемое «без перерыва» и произносится «без перерыва», чтобы избежать путаницы с завтраком), постепенно отодвигается назад. Время голодания сдвигается назад на тот же интервал (полчаса или час) каждый день или каждые несколько дней, пока не наступит желаемое время открытия окна.

B. Регулировка «храпового механизма»

  • Можно также адаптироваться, используя более быстрый подход «храпового механизма», при котором вы не едите, по крайней мере, на 15 минут позже, чем вчерашнее время перерыва, но если в это время вы не действительно голодны, вы ждете находятся. При таком подходе вы откладываете перерыв на время, к которому готово ваше тело. В некоторые дни перерыв может быть на 15 минут позже, чем накануне, а в другие дни он может быть на час или более позже, но не отступает.

Важно помнить: тот же подход, что и в случае с холодной индейкой: если вы поскользнулись и не достигли своей цели, не сдавайтесь. Приближение к цели заставляет ваше тело адаптироваться, что может облегчить достижение цели при следующей попытке. Скольжения — нормальная часть регулировки.

Способ питания Fast-5 работает, потому что он восстанавливает аппетит до уровня, соответствующего количеству накопленной энергии (жира), которое у вас есть, и количеству энергии, которое вы расходуете за день. Вы потребляете меньше еды, поэтому ваше тело сжигает больше жира.Переедание может возникнуть на этапе корректировки программы, но обычно не сохраняется.

Люди, которые едят пост 5, сообщили следующее:

дюймов перед фунтами —Дюймы, кажется, исчезают до того, как сбросится вес. Вероятно, из-за перераспределения жира это означает, что у Fast-Fiver обычно наблюдается ослабление ремней или штанов до того, как потеря веса будет заметна на весах.

Чувство холода или холода, когда им обычно комфортно — Это происходит во время периода голодания из-за отсутствия тепла, выделяемого в качестве побочного продукта переваривания обычной еды.Пищеварение — это метаболическая активность, но энергия, сжигаемая при переваривании пищи, меньше энергии, которая накапливается, что приводит к чистому приросту калорий и жира.

18Май

Грыжа над пупком: лечение, операция по удалению грыжи, лапароскопия

лечение, операция по удалению грыжи, лапароскопия

Грыжей белой линии живота называют выпячивание, которое находится вдоль срединной линии живота как выше, так и ниже пупочного кольца, содержащее в себе предбрюшинную жировую клетчатку, а также брюшину, которая служит оболочкой для сформировавшегося грыжевого мешка.

Возникновение таких грыж обусловлено особенностями анатомического строения передней брюшной стенки. Основная опора, поддерживающая форму брюшной стенки, составляется мускульным каркасом, который располагается в несколько слоев. Мышечный слой выстлан соединительно-тканной оболочкой, поддерживающей переднюю стенку живота и формирующей фасцию, обеспечивающую соединение с мускульным слоем, а также закрывающую участки, не защищенные мышечным покровом.


Анатомия строения живота такова, что все его мышцы топографически расположены симметрично слева и справа относительно срединной линии, которая сама мускульной составляющей не покрыта. Покрывающая правую и левую прямую мышцу живота фасция не только соединяет их между собой, но и укрепляет стенку живота в целом, являясь каркасом. Эта фасция имеет белый цвет, за счет этого срединную линию называют также «белой линией живота». Ширина этой линии варьируется на всем своем протяжении и в разных отделах неодинакова: выше пупочного кольца она всегда шире — от 1 до 3 сантиметров, ниже уровня пупочного кольца сужается от нескольких миллиметров до 1 сантиметра. В силу своего специфического строения белая линия живота больше подвержена грыжевыпячиванию несколько выше пупка.

Как часто встречаются грыжи белой линии живота?

Самыми распространенными грыжами являются паховые, а также пупочные, в то время как грыжи белой линии живота встречаются значительно реже. Данной разновидностью грыж страдают в большей степени женщины после беременности и молодые мужчины при занятии тяжелыми физическими нагрузками.

Причин формирования грыж белой линии достаточно много.

Самым значительным фактором может являться генетическая предрасположенность. Унаследованная физиолого-анатомическая несостоятельность соединительнотканных структур организма может приводить к растяжению белой линии, формированию эктазии (расширения) прямых мышц живота, что в дальнейшем влечет за собой утончение фасции; в ней формируются дилатации и прощелины, через которые возможно  формирование грыжи.

Нарушения обмена веществ, сахарный диабет и другие патологические состояния организма, приводящие к изменения метаболических процессов, могут вызвать истощение соединительнотканной структуры белой линии. К заболеваниям, которые могут повлечь за собой склонность к грыжевыпячиванию, а также воздействий, которые влекут за собой повышение давления в брюшной полости, — множество: накопление в ней жидкости, тяжелая физическая нагрузка, беременность, тяжелое течение родов, хронические заболевания легких, хронический запор.

Этапы формирования грыжи белой линии

Формирование данной разновидности грыж проходит в несколько этапов.

  • При самом раннем, как правило, незаметном для пациента, этапе сквозь щелевидный дефект в соединительной ткани выпячивается предбрюшинная жировая ткань, образуется так называемая предбрюшинная липома.
  • Вслед за этим вытягивается брюшина, и формируется грыжевой мешок, который удается пропальпировать. В последующем на стадии уже сформированной грыжи вовлекаются иные органы брюшной полости: сальник, петли тонкого кишечника, пупочно-печеночная связка, поперечно-ободочная кишка. При этой стадии уже сформировавшейся грыжи можно обнаружить абсолютно все составляющие части патологического процесса: грыжевые ворота и грыжевой мешок с грыжевым содержимым. Риск ущемления грыжевого выпячивания, как очень грозного состояния, напрямую зависит от формы и величины грыжевых ворот, размеры которых могут варьировать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и приобретать форму овала, окружности или даже ромба; при этом чем меньше ворота, тем выше вероятность, что грыжа внезапно ущемится.

Редко, но случается, что описываемый в данной статье вид грыж достигает больших размеров, в общей своей массе они относительно не велики. Зачастую формирование грыжи не происходит дальше стадии предбрюшинной липомы, которая не вызывает болезненных ощущений, и без воздействия усугубляющих факторов не эволюционирует в прогрессии и не распространяется за границы белой линии.

Проявления грыжи белой линии живота

Заболевание можно заподозрить, если вдруг на средней линии живота у пациента пальпируется небольшая выпуклость. Очень часто она не доставляет болезненных ощущений и может быть обнаружена случайно самим пациентом либо врачом при осмотре. В связи с тем, что в нормальном состоянии новообразование, как таковое, может не приносить болезненных ощущений, одним из показателей, позволяющих её все-таки заподозрить, является появление боли при занятиях тяжелым трудом, после приема пищи или в иных ситуациях, приводящих к усилению внутрибрюшного давления. Повышение болевых ощущений может быть связано с натяжением органов и других, фиксированных к грыжевому мешку, структур, или являться следствием ущемления содержимого грыжевого выпячивания, что в свою очередь требует экстренного хирургического вмешательства. Болезненные ощущения могут отдавать во всевозможные области груди, живота и спины. Во время расслабления мышц брюшной стенки в горизонтальном положении на спине грыжевое выпячивание, а с ним и болевые ощущения зачастую пропадают. В случае возникновения такого грозного и крайне опасного осложнения как ущемление грыжи, возникают все симптомы острого живота и нарастает общая интоксикация организма: повышается температура, появляются пронизывающие, интенсивно усиливающиеся боли в животе, тошнота и рвота, задержка стула и газов, присутствует кровянистое отделяемое в кале, а грыжевое выпячивание уже не может вправиться в положении лежа на спине. Нередко симптомами, сопровождающими заболевание, являются такие нарушения пищеварительной системы как тошнота, изжога, отрыжка, связанные с попаданием в грыжевой мешок органов пищеварительного тракта.

Диагностика грыжи белой линии живота

Постановка диагноза «грыжа белой линии живота» для врача не требует какого-либо сложного обследования. При сборе анамнеза и осмотре при напряжении мышц передней брюшной стенки можно визуализировать грыжевыпячивание, а пациент может отмечать, что у него в таком состоянии определяется болезненность в данной области живота. Помимо визуального осмотра, необходима пальпация, при которой в области выпячивания определяется плотная овальная или округлая структура в размерах от менее 1 см до более 10 см, расположенная в области белой линии живота. Если грыжа белой линии живота самостоятельно вправима, то во время пальпации можно обнаружить слабые места — щелевидные грыжевые ворота. Если содержимым грыжи является петля кишки или стенка желудка, то при аускультации грыжевого мешка можно услышать кишечные шумы. Дополнительные методы обследования — такие как УЗИ, КТ органов брюшной полости, рентгенологическое обследование, гастроскопия необходимы только для уточнения состояния фиксированных в грыжевом мешке органов при больших сформированных грыжах, а также для выбора способа операции.

Лечение грыжи

Грыжи белой линии живота медикаментозно и консервативно не лечатся, их терапия требует обязательного оперативного вмешательства.

Ношение бандажа не позволит избавиться пациенту от грыжи, как бы долго и усердно его пациент не носил. Злоупотребление им может крайне усугубить ситуацию: мышцы при ношении бандажа возлагают на него свою опорную и поддерживающую функцию, что приводит к их ослаблению в значительной мере. И как итог — их слабость усугубляется, и в результате «мышцы пресса» ещё больше растягиваются, а грыжа увеличивается. Кроме того, в результате трения в грыжевом мешке образуются сращения, нарушающие работу фиксированных в нем органов.

Физическая нагрузка и тренировка «мышц пресса» также может дать негативный результат в виде еще большего расхождения мускульного слоя, увеличения эктазии и увеличения грыжи.

Операция по удалению грыжи белой линии живота

Нет ни одного вида грыж, который бы мог лечиться консервативно; данный вид патологии требует сугубо хирургического вмешательства в условиях стационара. Основной смысл операции заключается в том, что необходимо устранить саму грыжу и выполнить пластику (восстановление) передней брюшной стенки.

Особенностью оперативного вмешательства при грыже белой линии живота является одновременная ликвидация эктазии мышц живота брюшного пресса. На сегодня освоено множество методов лечения грыж передней брюшной стенки посредством хирургического вмешательства (более 300). В практической медицине применяются как несложные методики с применением аутотканей (собственных тканей) больного, так и комбинационные реконструктивные операции с установкой синтетических имплантов.

Виды операций:

Пластика с использованием собственных тканей
  • Разрез производится по срединной линии над грыжевым выпячиванием. 
  • Грыжевой дефект ушивается нерассасывающейся нитью, при этом устраняют вероятность расхождения мышц брюшного пресса. 

Этот вид операций используется при небольших грыжевых воротах и отсутствии у пациента состояний и заболеваний, вызывающих несостоятельность соединительно-тканных структур организма.

К недостаткам данного вида операций относится необходимость создания натяжения тканей передней брюшной стенки, что может привести к рецидиву заболевания. Ещё одним недостатком можно считать длинный разрез по срединной линии и длительный период реабилитации с ограничением физической нагрузки.

Пластика с использованием синтетических протезов и сеток

Это также традиционное (открытое) вмешательство, выполняемое через разрез над грыжевым выпячиванием. Однако при этом типе операций не создается натяжения собственных тканей брюшной стенки, а дефект закрывается за счет протеза из синтетического материала. Искусственные импланты и сетки прорастают со временем собственными тканями человека и создают прочную опору; в связи с этим возможность рецидивирования заболевания сводится практически к нулю.

Лапароскопическая пластика грыжи белой линии живота.

С появлением высокотехнологичных аппаратов данная методика в лечении грыж становится все более популярной. Для операции не нужно выполнение длинного кожного разреза.

В брюшной стенке выполняется несколько проколов, расположенных в основном в боковых отделах, через которые выделяется грыжевой мешок, разделяются сращения при их наличии и устанавливается специальный сетчатый протез.

Лапароскопическая операция несет в себе меньше травмирующих факторов, чем открытое вмешательство. Период реабилитации и восстановления после лапароскопии значительно меньше, чем при других методиках. Даже при больших грыжах через месяц можно возвращаться к привычному ритму жизни и привычным нагрузкам. К тому же послеоперационный период не требует ношения бандажа. Удаленность проколов кожи от места установки сетчатого протеза уменьшает риск гнойно-воспалительных осложнений, что может иметь большое значение у людей со сниженным иммунитетом (например, при сахарном диабете, ожирении) и значительно снижает риск рецидивирования грыжи.

Относительным недостатком лапароскопической пластики грыжи белой линии живота можно считать отсутствие коррекции диастаза прямых мышц и, следовательно, неполное восстановление формы передней брюшной стенки, особенно у худощавых людей. Широкое использование данной методики также ограничивает значительная стоимость импланта, имеющего специальное покрытие, предотвращающее спаечный процесс, и инструментов для его лапароскопической установки. Такие операции также не подходят пациентам с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Все хирургические вмешательства выполняются под общим наркозом. Послеоперационное пребывание в стационаре зависит от многих факторов и сопутствующих заболеваний и составляет при этом от 2 до 10 дней.

Реабилитация после операции

При традиционных методах пластики в послеоперационном периоде рекомендуется ношение бандажа. Кроме того, в период реконвалесценции важно соблюдать все рекомендации лечащего врача: соблюдать специальную щадящую диету и избегать каких-либо физических нагрузок. Игнорирование такого заболевания как грыжа и попустительское отношение к своему здоровью может привести к жизнеугрожающим состояниям и в дальнейшем — к серьезным осложнениям. Несмотря на то, что единственным методом лечения данного заболевания является хирургическая операция, существующее в настоящее время разнообразие видов операций позволяет подобрать для каждого пациента оптимальный вид пластики с учетом его индивидуальных особенностей.

Грыжи белой линии живота

Грыжей белой линии живота называют грыжевое выпячивание , которое возникает в анатомических щелях и дефектах по серединной (белой линии) живота (рис.1).

Среди грыж передней брюшной стенки такие грыжи составляют от 2-10% всех грыж передней брюшной стенки. Наиболее часто оперируются с такой грыжей пациенты-мужчины в возрасте от 20 до 35 лет.

 

Рис.1. Грыжа белой линии живота
 

КЛАССИФИКАЦИЯ ГРЫЖ БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА
В зависимости от локализации грыжи белой линии живота бывают:
 
  1. Надпупочными (эпигастральными) – располагаются по белой линии живота над пупком.
  2. Околопупочные (параумбиликальные) – располагаются по белой линии живота возле пупка.
  3. Подпупочные (гипогастральные) – располагаются по белой линии живота ниже пупка.

У мужчин чаще встречаются надпупочные грыжи, у женщин околопупочные.
 

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ГРЫЖИ БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА  
  1. Выпячивание по белой линии живота, более выраженное в вертикальном положении.
  2. Боль и ощущение «дискомфорта» в области выпячивания при физических нагрузках.
Из собственной практики следует отметить, что как правило, грыжевое выпячивание не достигает больших размеров и часто у пациентов отмечается диастаз прямых мышц живота.

Следует также отметить, что грыжи белой линии живота часто приводят к развитию такого грозного осложнения, как ущемление грыжи. Поэтому, как, и любой другой вид грыж передней брюшной стенки, грыжу белой линии живота лучше оперировать в плановом порядке.

 

ОСЛОЖНЕНИЯ ГРЫЖИ БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА  
  1. Ущемление грыжи – в таком случае показана экстренная госпитализация в хирургический стационар. По статистике – 1 из 10 грыж белой линии живота ущемляется
  2. Невправимость грыжи в брюшную полость, что часто приводит к ее ущемлению.

 
Видео 1. ТОП вопросов и ответов о хирургии грыж живота

ЛЕЧЕНИЕ ГРЫЖИ БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА
Как и все грыжи передней брюшной стенки лечение грыжи белой линии живота исключительно оперативное. Я выполняю два типа операций при грыжи белой линии живота, идентично, как и при пупочной грыже: «открытая» пластика и лапароскопическая пластика.

«Открытая» методика – доступ по серединной лини над грыжей, операция заканчивается установкой сетчатого полипропиленового импланта.

Послеоперационный период:

 

  • терпимый болевой синдром;
  • срок пребывания в стационаре 2 суток;
  • риск рецидива – до 1%.
  • необходимость ношения бандажа в течении 2-3 мес.

В настоящее время, с развитием современных технологий, особенно в производстве сетчатых имплантов, если я и выполняю «открытую» пластику пупочной грыжи или грыжи белой линии живота я использую сетки с так называемой системой «V-PATCH».

При такой методике я выполняю доступ прямо через пупок. После выделения грыжевого мешка и его вскрытия, вправления содержимого мешка в брюшную полость сетка системой «V-PATCH» устанавливается в брюшную полость и только несколькими швами фиксируется к мышцам. Пупок далее ушивается косметическим швом (видео 1).

 

Видео1. Пластика пупочной грыжи имплантом с системой «V-PATCH»


Послеоперационный период:

 

  • минимальный болевой синдром;
  • срок пребывания в стационаре — 1-сутки;
  • риск рецидива – до 1%;
  • бандаж не нужен;
  • ограничение физических нагрузок до 1-2 мес;
  • прекрасный косметический эффект.

Лапароскопическая методика – малотравматичный способ, при котором операция осуществляется с помощью трех разрезов 5-10 мм под контролем видеокамеры. Так же операция заканчивается пластикой грыжи специальным сетчатым протезом со стороны брюшной полости (видео 2).


 

Видео 2. Лапароскопическая пластика грыжи белой линии живота по методике «IPOM»,
с элементами хронического ущемления петли тонкой кишки и пластикой пупочной грыжи.

Послеоперационный период:
 

  • минимальный болевой синдром;
  • срок пребывания в стационаре 1 сутки;
  • риск рецидива – до 1%.;
  • после операции бандаж не нужен.
  • лучший косметический эффект.

Для лечения пациентов с  грыжами  белой линии животая использую самые современные малотравматичные методики операций. Анализ результатов лечения и свой опыт демонстрирую на конференциях, посвященных этой тематике(видео 3):


Видео 3. Доклад о малоинвазивных способах лечению пациентов с грыжами белой линии живота


Уважаемые пациенты! Из практики, следует отметить, что грыжу лучше оперировать в плановом порядке не дожидаясь ущемления и развития других осложнений.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа – выпячивание различных органов из брюшной полости через расширенное пупочное кольцо.

Причина возникновения пупочной грыжи

Грыжи возникают вследствие дефектов в «эластическом каркасе» области пупка, который состоит из сухожилий и мышц.

Причины возникновения пупочных грыж:

  • наследственная предрасположенность к слабости мышц передней брюшной стенки
  • недоношенность, тяжелое течение беременности
  • врожденные аномалии развития соединительной ткани
  • повышение внутрибрюшного давления в результате постоянного беспокойства, метеоризма, частых запоров

Клинические проявления

Пупочная грыжа проявляется выпячиванием округлой или овальной формы разных размеров. В спокойном состоянии и в положении лежа грыжевое выпячивание легко вправляется в брюшную полость и тогда хорошо прощупывается пупочное кольцо.

В большинстве случаев существование пупочной грыжи не вызывает у ребенка болевых ощущений. В редких случаях, при маленьком отверстии с ригидными краями есть основания для беспокойства ребенка.

Также следует учитывать возможность ущемления пупочной грыжи, несмотря на то, что в детском возрасте это редкость. Для ущемления характерны четыре признака:

  • резкая боль в области грыжи или по всему животу
  • невправимость грыжи
  • напряжение и болезненность грыжевого выпячивания
  • отсутствие передачи кашлевого толчка
  • Ущемленная пупочная грыжа является показанием к экстренному хирургическому вмешательству

Лечение

В значительном числе случаев у маленьких детей в процессе роста наблюдается самоизлечение (к 2-3, иногда 5-6 годам). Это связано с развитием брюшного пресса. В более поздние сроки, пупочное кольцо, как правило, не закрывается, рассчитывать на самоизлечение не приходится и необходимо оперативное вмешательство.

Вмешательство осуществляется через небольшой разрез в пупке, время операции составляет приблизительно 10-15 минут, косметические швы не оставляют следов на коже. В отличие от традиционных методик швы снимать не нужно, болевых ощущений практически нет, ребенок возвращается к своей обычной жизни в тот же день.


Грыжа белой линии живота

Грыжа белой линии живота представляет собой выпячивание внутренних органов через небольшие дефекты апоневроза (сухожильной пластинки, с помощью которой фиксируются мышцы), располагающиеся вблизи средней линии, между пупком и мечевидным отростком.

Часто встречаются грыжи, располагающиеся непосредственно над пупком, они носят название — параумбиликальные грыжи.

Пупочное кольцо при этих видах грыж полностью замкнуто.

В отличие от пупочной грыжи, грыжа белой линии живота встречается, главным образом, у детей старшего возраста. Грыжевое выпячивание бывает разных размеров.

Клинические проявления

В большинстве случаев, наличие параумбиликальной грыжи или грыжи белой линии живота не вызывает у ребенка болезненных ощущений. Однако в ряде случаев пациенты жалуются на боли в области выпячивания, это может быть связано со сдавлением нервов париетальной брюшины или с ущемлением грыжи. Ущемление грыжи белой линии живота является показанием к срочному хирургическому вмешательству

Лечение

Параумбиликальные грыжи, как и грыжи белой линии живота, не имеют наклонности к самопроизвольному закрытию, поэтому возможно только оперативное лечение.

Операция делается через небольшой разрез, швы накладываются косметические, внутрикожные, послеоперационный рубец практически не заметен.

Вмешательство выполняется под аппаратно-масочным наркозом, длительность операции составляет около 20 минут.

Использование современной техники, наложение косметических внутрикожных швов, незначительная травматизация тканей позволяют ребенку вернуться к своей обычной жизни в короткий срок.

Удаление грыжи белой линии живота без заметных рубцов ᐈ Хирург Денис Рейзин

Грыжей белой линии живота — это дефект в мышцах передней брюшной стенки. Она располагается между прямыми мышцами живота, по средней линии между пупком и грудиной. Единственно возможный способ лечения — операция. Ее основная цель — устранение дефекта в мышцах передней брюшной стенки. 

Для повышения надежности пластики дефекта, в большинстве случаев используются сетчатые импланты. Лучше всего их установить в предбрюшинное пространство — между мышцами и внутренней оболочкой живота. Операцию желательно проводить в плановом порядке, это поможет предупредить такое грозное осложнение, как ущемление. 

Методы лечения грыжи белой линии живота

Достаточно часто грыжа белой линии живота возникает из небольшого дефекта в мышцах, через которые выходит жировая ткань из предбрюшинного пространства. 

Появляется небольшой жировик, расположенный по средней линии живота — предбрюшинная липома, лечение этой патологии такое же, как и грыжи — операция с пластикой мышц в зоне дефекта.  

Очень часто грыжу белой линии, расположенную над пупком, называют надпупочной. Если она расположена на расстоянии до 6 см от пупка, операция может быть выполнена по запатентованному нами косметическому способу — скрытым доступом через пупок. 

Косметическая операция по уникальной методике доктора Рейзина

Малозаметные шрамы

Послеоперационные рубцы не видны даже с близкого расстояния.

Быстрая реабилитация и низкая вероятность рецидива

Работоспособность восстанавливается в течение двух-четырех недель, а благодаря применению сетки вероятность рецидива сводится к минимуму.

Минимум нахождения в больнице

 

Можно поехать домой через 4—24 часа после операции.

Безболезненность

В большинстве случаев используется местная анестезия с применением современных эффективных обезболивающих препаратов.

 

Как проходит операция по ушиванию грыжи белой линии живота

Операция по ушиванию надпупочной грыжи проводится через разрез 2—3. 5 см в кожной складке центра пупка. Благодаря этому, после того как заживет послеоперационная рана, шрам будет практически незаметным. Несмотря на то, что все манипуляции проводятся через маленький разрез, качество пластики не хуже, чем при традиционной, более травматичной методике.

Анестезия

В большинстве случаев достаточно местной анестезии. Это позволяет оперировать возрастных пациентов, а также лиц с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем без риска осложнений, связанных с наркозом. 

Для обезболивания применяются современные местные анестетики: бупивакаин и наропин. Они обеспечивают отсутствие чувствительности во время проведения хирургического вмешательства и в течение 6—12 часов после него.

В сложных случаях применяется комбинированная анестезия: например, внутривенное и местное обезболивание или спинальная анестезия. В любом случае пациент во время операции не испытывает боли.

Современные тренды в лечении грыжи белой линии живота и пупочной грыжи

Несмотря на повсеместно широкое распространение эндо-лапароскопической хирургии, по мнению европейского и американского Общества герниологов European Hernia Society (врачей, занимающихся лечением грыж), оптимальный способ лечения грыжи белой линии живота и пупочной грыжи — открытая операция с предбрюшинным расположением сетчатого импланта. Такие вмешательства менее травматичны, чем лапароскопические, имеют хороший косметический эффект, могут быть выполнены под местной анестезией, а также имеют значительно меньшее количество осложнений. Немаловажный фактор — их себестоимость меньше в сравнении с лапароскопическими, что делает их доступными для пациентов с любым уровнем достатка. 

Рекомендации 2019 года: https://bjssjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/bjs.11489

От чего зависит стоимость операции по удалению грыжи белой линии живота 

На стоимость операции влияет множество факторов: уровень сложности, под какой анестезией она проводится, вид сетки, лекарственные препараты, срок нахождения в клинике. Поэтому цена операции по удалению грыжи белой линии живота будет известна только после того, как врач проведет диагностику.

 

Грыжа белой линии живота — причины заболевания, методы лечения. Предбрюшинная липома.

На передней стенке брюшины есть область прямых мышц, которые плотно прижаты друг к другу. Полоса между ними, которая проходит от лобка к грудной клетке, представленная в виде сухожильной пластинки, и есть белая линия.

Если между мышцами появляются щели, происходит выпячивание внутренних органов, именуемое грыжей белой линии живота. Иное её название – предбрюшинная липома.

Данное образование встречается в 10% всех известных случаев такой патологии. В большей мере этому заболеванию подвержены молодые мужчины в возрасте от 20 до 30 лет. Количество детей, подверженных такой патологии, составляют 1%.

Поводы для образования

Причинами появления подобного вида грыжи является дефект тканей белой линии живота. Он может быть врождённым или приобретённым. Сначала ткань истончается, а потом происходит её расширение, которое формирует отверстия в виде щелей. Из-за этого прямые мышцы брюшной стенки расходятся.

Причинами, которые могут ослабить соединительную ткань, обычно становятся:

  • наследственность;
  • травмы в области живота;
  • рубцы, оставшиеся после операций;
  • излишняя жировая масса.

Грыжу могут спровоцировать некоторые состояния, увеличивающие давление внутри брюшины. К ним относятся:

  • беременность;
  • тяжёлые роды;
  • излишнее физическое напряжение;
  • запоры;
  • затруднения в мочеиспускании;
  • сильный кашель хронического характера;
  • продолжительный плач, если это маленький ребёнок.

Основные симптомы

В некоторых случаях грыжа бывает практически незаметна, и обнаружение её происходит случайно. Основным признаком является выпячивание в области белой линии, сопровождающееся болевыми ощущениями.

Боль может усиливаться после приёма пищи, при физических нагрузках. Возможна иррадиация болевых ощущений в другие области организма – подреберье, поясницу, лопатку. Ослабление натуживания может боль ослабить, даже устранить, но при этом реально возникновение иных симптомов: изжоги, тошноты, отрыжки.

Главные стадии заболевания

Развитие грыжи проходит через три стадии.

Предбрюшинная липома. Сквозь щелевидные дефекты просачивается предбрюшинная клетчатка.

Начальная стадия. Образование грыжевого мешка.

Грыжа сформированная. Стадия характерна наличием всех компонентов болезни. Это:

  • грыжевые ворота;
  • грыжевой мешок, в котором могут находиться сальник, стенки желудка, петли тонкого кишечника, пупочно-печёночная связка, поперечно-ободочная кишка.

На последней стадии грыжа уже достаточно заметна. Но в большинстве случаев развитие её останавливается на первой стадии. При этом выпячивание ограничивается белой линией и имеет скрытый характер.

Грыжи принято разделять относительно расположения их к пупку:

  • надпупочные – они находятся над пупком и частота их наибольшая – 80%;
  • околопупочные – их около 1%, а находятся они возле пупочного кольца;
  • подпупочные – расположены ниже пупка, а их частота 9%.

Диагностирование и профилактика

Патология легко выявляется при внимательном физикальном обследовании. Врач пальпирует (ощупывает) живот и находит грыжевое выпячивание, имеющее вид плотного округлого образования. Оно в диаметре от 1 до 10 см, достаточно болезненно и располагается на срединной линии.

Выпячивание особенно хорошо заметно, если откинуть туловище назад. В этом случае оно контурирует на фоне передней брюшной стенки. При грыже вправимой реально пальпировать грыжевые щелевидные ворота.

Чтобы диагностировать заболевание и понять, что конкретно входит в грыжевой мешок, проводятся определённые обследования:

  • ультразвуковые исследования грыжевого выпячивания;
  • гастроскопия;
  • бариевая рентгенография желудка;
  • компьютерная томография;
  • герниография – рентгеноконтрастные исследования.

Профилактика

Профилактические мероприятия не сложны, но подразумевается их неуклонное исполнение.

  • Женщинам во время беременности рекомендуется носить бандаж.
  • Необходимо постоянно тренировать мышцы живота.
  • Желательно поддержание оптимального веса в стабильно состоянии.
  • Физические нагрузки должны быть разумными и контролируемыми. Не допускается резкое поднятие тяжестей.
  • Не лишним станет соблюдение правильного режима питания.
  • По возможности следует избегать запоров. Для этого нужно отдавать предпочтение пище, содержащей пищевые волокна, а также употреблять побольше воды и фруктовых соков.

Лечение

Грыжа белой линии живота характерна тем, что консервативного лечения её пока не существует. Для всех случаев этого заболевания показано исключительно хирургическое вмешательство. При операции выделяется и вскрывается грыжевой мешок, осматривается, а потом происходит удаление из него части сальника.

Особенность оперативного лечения – устранение диастаза (расхождения) прямых мышц живота. При этом возможно применение пластики местными тканями или протезами из синтетики. В первом случае она будет натяжной, а во втором – не натяжной.

Герниопластика

При этом используются собственные ткани (с натяжением) или сетчатые эндопротезы (без натяжения). В ходе этого процесса устраняются грыжи белой линии живота, а также грыжи диафрагмальные и другие. Такой тип операции считается малотравматичным, а рецидивы развития грыж очень редки.

Герниопластика собственными тканями

В этом варианте укрепление брюшной стенки осуществляется натяжением местных тканей. Этот вид пластики известен очень давно, но сейчас применяется в основном для лечения детей.

Малоинвазивные технологии позволяют одновременно удалять грыжу и устанавливать протез. Это осуществляется через маленький разрез в околопупочной области. Незаметные швы позволяют достичь отличного косметического результата.

Возможные осложнения

Основное осложнение грыжи белой линии живота – ущемление грыжевого содержимого. Но возможны другие патологические процессы:

  • воспаление выпяченного органа;
  • непроходимость кишечника;
  • органы, расположенные рядом, могут травмироваться.

Можно попробовать самостоятельно выявить предрасположенность к этому заболеванию. Для этого положите на область брюшины ладонь и покашляйте. Если вы почувствуете некую выпуклость, это вполне может быть началом грыжи белой линии. Но не нужно впадать в отчаяние, ведь грыжа – это не смертный приговор, а лишь некоторое изменение образа жизни.

Записаться на прием к врачу

Грыжи у детей

Главная/О больнице/Статьи/Грыжи у детей

Грыжей называется образование, возникающее вследствие выхождения органов брюшной полости через врожденные или приобретенные отверстия в апоневрозе, вместе с брюшиной, покрывающей их.

В зависимости от расположения, грыжи бывают паховые, бедренные, пупочные, белой линии живота и многие другие. В зависимости от времени и механизма возникновения, грыжи бывают врожденные и приобретенные.

Если у вашего новорожденного ребенка расширено пупочное кольцо и при крике или натуживании над пупком выявляется какое-то образование – значит, у ребенка имеется пупочная грыжа. Покажите ребенка хирургу, который назначит консервативное лечение: массаж, ЛФК и т. д. В некоторых случаях удается вылечить пупочную грыжу консервативно.

Если у вашего ребенка увеличение одной из половин мошонки, которое появляется либо в покое, либо после физической нагрузки – мы имеем дело с пахово-мошоночной грыжей.

Если припухлость появляется в паху – это признак паховой грыжи.

В момент появления грыжи наблюдается беспокойство ребенка, может быть рвота, болевой синдром. Если грыжевое выпячивание самостоятельно уходит в брюшную полость и не вызывает у ребенка беспокойства – вам необходима консультация хирурга и оперативное лечение в плановом порядке. Мы оперируем таких детей, как правило, с 6 месячного возраста.

Читайте про то,что грудничок спит на животе.

Если у вашего ребенка появившееся грыжевое выпячивание «напряжено», в брюшную полость самостоятельно не уходит, ребенок беспокоится, жалуется на боли – срочно вызывайте машину скорой помощи, которая отвезет ребенка в стационар, где квалифицированный хирург окажет ему помощь.

Лечение ущемленных грыж только оперативное!

Ваш ребенок должен быть осмотрен хирургом как можно раньше: в первые 6 часов от начала ущемления!

Вовремя сделанная операция (на ранних сроках с момента ущемления) поможет уберечь вашего ребенка от целого ряда грозных осложнений!

У девочек содержимым грыжи может быть яичник и ущемление его в течение длительного времени приведет к необратимым последствиям! Очень редко, но бывают ущемленные пупочные грыжи – когда грыжевым содержимым является сальник.

Еще совет – не обращайтесь к знахарям и повитухам – любая грыжа это хирургическая патология! После так называемого «заговора» оперировать грыжу значительно сложнее.

Лечение грыж передней брюшной стенки в Екатеринбурге

О грыже.
Симптомы .
Виды грыж передней брюшной стенки.
Лечение.
Как получить консультацию.

Почему появляются грыжи передней брюшной стенки?

Их появление обусловлено, прежде всего, анатомическими предпосылками, имеющимися у каждого человека: наличием так называемых «слабых мест» передней брюшной стенки, в которых через нее проходят крупные сосуды и нервы. При появлении провоцирующих факторов повышается риск возникновения грыжи передней брюшной стенки.

Провоцирующими факторами являются:

  • тяжелые физические нагрузки, спорт
  • беременность
  • длительное чрезмерное напряжение мышц брюшной стенки (например, при хронических запорах)
  • последствия операций

Симптомы:

  1. Грыжевое выпячивание (вначале воспринимаемое самим пациентом только как эстетический дефект).
  2. Нарушение функций внутренних органов (чаще всего кишечника), расположенных в грыжевом мешке.
  3. Боль.

Грыжи передней брюшной стенки.


К ним относят:
  • паховые
  • пупочные
  • бедренные
  • послеоперационные

Паховая грыжа – это дефект брюшной стенки в паховой области, в результате которого внутренние органы (петли кишечника, пряди сальника и пр.) выходят под кожу. Это самый распространенный вид грыж, чаще всего встречается у мужчин. Грыжевое образование начинается в области глубокого кольца, проходит паховый канал и выходит через наружное паховое кольцо.

Проявляется появлением выпячивания или дискомфорта, болей в паху. Обнаружение может быть затруднено только на ранних стадиях, когда образование небольшое. Постепенно выпячивание увеличивается, может опускаться в мошонку, при этом формируются так называемые пахово-мошоночные грыжи.

Бедренные грыжи чаще всего встречаются у женщин старшего возраста, располагаются ниже паховой складки на бедре. По сравнению с другими видами, бедренные грыжи труднее диагностировать. Они проявляются лишь болезненными ощущениями в паху, которые пациент испытывает при физической нагрузке, длительной ходьбе и мышечном напряжении.

Образуется в результате выхода органов брюшной полости (большого сальника, петель кишечника) за пределы брюшной стенки через патологический бедренный канал.

Пупочная грыжа представляет собой опухолевидное образование в области пупочного кольца, которое увеличивается при нагрузке, кашле и т. д. Обычно, в норме кольцо полностью закрыто фасцией и сухожильными элементами. Под действием неблагоприятных факторов кольцо может расширяться, и возникает пупочная грыжа. Основным предрасполагающим фактором для образования пупочных грыж является беременность, ожирение, врожденные дефекты в области пупка.

Послеоперационная грыжа (вентральная). Формирование является следствием перенесенных операций на органах брюшной полости, которые выполняются традиционным способом с большими разрезами (холецистэктомия, лечение язвенной болезни, аппендэктомия, гинекологические вмешательства).
Чаще всего формируются в течение года после операции. Грыжевое выпячивание можно прощупать через отверстие в области рубца.

Почему нужно лечить грыжи? К сожалению, это не только эстетический недостаток внешности. Их удаляют потому, что они потенциально опасны для жизни ущемлением внутренних органов и развитием осложнений. Поэтому это не косметическая манипуляция, а операция по медицинским показаниям.

Современные методики лечения грыж передней стенки живота. Для их устранения в Центре косметологии и пластической хирургии имени С..В. Нудельмана проводят установку современных сетчатых имплантатов (проленовая герниосистема Johnson & Johnson, сетки-зонтики для пластики паховых и бедренных грыж).

Применение современных сеток обеспечивает высокую надежность операции, ее меньшую травматичность, снижает вероятность рецидива и послеоперационных осложнений.

Впоследствии пациент не ощущает присутствие сетки в организме, не испытывает какого-либо дискомфорта.

Как проходят операция грыжесечения? Продолжительность — в среднем 30-60 минут в зависимости от размеров грыжи и особенностей течения заболевания. Чаще всего используется спинальная, либо внутривенная анестезия. Окончательный выбор метода обезболивания возможен после консультации анестезиолога. Сроки пребывания в стационаре – 1-2 дня после операции.

Комфортные палаты стационара клиники, больше напоминающие номера в отеле, делают пребывание в стационаре легким, необременительным, обеспечивая при этом самый высококвалифицированный послеоперационный уход. Сроки пребывания на больничном определяются особенностями профессиональной деятельности пациента: для лиц, занимающихся нефизическим трудом, – 1-2 недели, для лиц с тяжелой физической нагрузкой предусмотрен более длительный срок.

Единственное ограничение в первый послеоперационный период – ограничение подъема тяжестей в течение первых 3-6 месяцев. Однако в дальнейшем пациент может вернуться к обычной жизни, например, заниматься спортом.

Как получить консультацию врача по лечению грыжи?

Подробную консультацию можно получить на приеме врача Елены Леонидовны Айрапетовой. Обязательна предварительная запись по тел. (343) 228-28-28.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Пупочные грыжи и другие срединные грыжи

(Также парапупочные, надпупочные и эпигастральные грыжи)

Все эти грыжи можно назвать первичными грыжами средней линии живота.

Пупочные грыжи возникают фактически в середине пупка. Внутренняя часть пупка торчит наружу. Иногда опухоль находится чуть выше пупка, поэтому вы увидите опухоль чуть выше пупка. Фактически, вы можете получить грыжу где угодно посередине живота, от пупка до грудины.

Когда они возникают немного выше, их называют эпигастральными грыжами. Эти грыжи всегда возникают по средней линии, прямо посередине, потому что они выходят между двумя прямыми мышцами. Шишка иногда может казаться сбоку, но фактический дефект (отверстие) всегда находится по средней линии.

Что бы я увидел?

Выпуклость или шишка под кожей. Он может быть разным по размеру, от маленького винограда до большого грейпфрута. Это зависит от того, насколько большой становится дыра и сколько выталкивает наружу.

КЛЮЧ

1. Эпигастральный

2. Диастаз **

3. Надпупочный

4. Пупочный

** Несколько слов о диастазе

Диастаз имеет греческое происхождение (διάστασις) и означает «разделение». Слово, производное от латинского языка, — ‘divarication’ .

В этом контексте он описывает ситуацию, когда две вертикальные мышцы на передней части живота разделяются посередине. Между ними тянется тонкая полоска или перепонка, но дырки нет.Это не грыжа.

Как узнать, есть ли у меня диастаз / расслоение?

Обычно все выглядит нормально, когда вы стоите, может быть, небольшая выпуклость или выпуклость, но когда вы садитесь или встаете из положения лежа, вы видите вертикальный гребень, идущий от грудины до пупка. Она может быть довольно заметной и иногда очень тревожной, но диастаз или расслоение не является грыжей .

На самом деле попытки исправить это хирургическим путем обычно безуспешны.

Проблема

Некоторые называют это «вентральной грыжей» — это беспокоит и сбивает с толку пациентов и заставляет их думать, что им нужна операция. Яркий пример необходимости квалифицированной диагностики и обоснованного совета.

Так что, если это не грыжа, а диастаз / разветвление, мы советуем оставить это в покое.

Когда это

— это грыжа, что это за шишка?

Обычно это жир, который находится под мышцами (часть нашей естественной подкладки).Однако иногда это может быть кишечник, и если он застрянет, у вас возникнут проблемы. (См. Ущемленная грыжа)

Отремонтировать или «подождать и посмотреть»?

Вы должны отремонтировать его как можно скорее.

Эти грыжи могут быть относительно безболезненными, но если их оставить в покое, они всегда увеличиваются. Как и все грыжи, если оставить их в покое, они:

a) рискуют задушить

б) ремонт труднее

(См. Также вариант «без лечения» ?)

Лучший ремонт?

Использование сетки дает лучший и самый надежный ремонт, но его нужно делать правильно.

Наш опыт показывает, что сетку следует размещать под щелью или отверстием. Размещение его сверху, обычно используемый подход, может привести к всевозможным проблемам, таким как скопление жидкости под кожей и инфекции.

Открытый ремонт или ремонт замочной скважины?

Оба работают хорошо. Однако при лапароскопическом (замочную скважину) ремонте есть две проблемы:

1. Вы проделываете три отверстия, чтобы закрепить одно. Имеет смысл только в том случае, если грыжа довольно большая, потому что каждое отверстие может стать грыжей.

2. Сетка помещается в брюшную полость и может вызвать проблемы, если кишечник прилипнет к ней.

См. Также раздел, в котором сравнивается лапароскопическая пластика грыжи и пластика открытой сеткой.

Академический номер:

      Далее: Рецидивирующие грыжи

      Вентральная грыжа | Центр хирургии грыжи

      Альтернативные названия: Послеоперационная грыжа, пупочная грыжа

      Что такое вентральная грыжа?
      Каковы признаки вентральной грыжи?
      Что вызывает вентральную грыжу?
      Как мой врач определяет, есть ли у меня вентральная грыжа?
      Как лечится вентральная грыжа?

      Что такое вентральная грыжа?

      Грыжа возникает, когда мышцы живота человека ослабевают в одном месте, позволяя петле кишечника или брюшной ткани проталкиваться через мышечный слой.

      Вентральная грыжа называется послеоперационной грыжей, если она возникает на месте хирургического рубца. Примерно у одной трети всех пациентов, перенесших открытую абдоминальную операцию, на разрезе разовьется вентральная грыжа. Пупочная грыжа — это грыжа, которая возникает в области пупка или пупка. Это может происходить как с предварительным разрезом, так и без него.

      Каковы признаки вентральной грыжи?

      В некоторых случаях вентральная грыжа не вызывает дискомфорта, и первым признаком грыжи является выпуклость под кожей.Вентральная грыжа может вызывать боль, когда человек:

      • Поднимает тяжелые предметы
      • Кашляет
      • Напряжение при дефекации или при мочеиспускании
      • Стоит или сидит долго

      Если петля кишечника плотно зажата в разрыве мышечного слоя, поступление крови в кишечник может прекратиться. Это называется удушением и может вызвать:

      • Сильная боль в животе
      • Тошнота и рвота

      Удушение — это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного вмешательства врача.

      Что вызывает вентральную грыжу?

      Открытая операция на брюшной полости может ослабить мышцы живота человека в том месте, где хирург сделал разрез. Факторы, которые могут способствовать возникновению вентральной грыжи, включают:

      • Тяжелая атлетика
      • Непрерывный кашель
      • Напряжение при дефекации или мочеиспускании
      • Сильная рвота
      • Избыточный вес
      • Беременность
      • Инфекция на хирургическом разрезе
      • Диабет
      • Использование стероидов

      Как мой врач определяет, есть ли у меня вентральная грыжа?

      Ваш врач захочет осмотреть область, где у вас может быть вентральная грыжа.Поскольку при кашле грыжа часто увеличивается, врач может попросить вас кашлять, пока он или она прощупывает область предполагаемой грыжи.

      В некоторых случаях врач использует компьютерную томографию (компьютерную томографию) для получения изображений брюшной полости для диагностики вентральной грыжи.

      Как лечится вентральная грыжа?

      Поскольку грыжа сама по себе не вылечится и со временем может ухудшиться (стать больше), врач может порекомендовать хирургическое лечение вентральной грыжи.Центр хирургии грыжи предлагает несколько вариантов пластики грыжи. Мы тщательно оценим вашу грыжу, прежде чем порекомендовать тип операции.

      • При минимально инвазивной пластике грыжи хирург использует лапароскоп — тонкую трубку с крошечной видеокамерой на конце, небольшие инструменты и небольшой кусок пластиковой сетки для исправления грыжи. Некоторые пациенты быстрее восстанавливаются после малоинвазивной герниопластики, чем после открытой герниопластики. Это может вызвать меньшую боль, чем открытая пластика грыжи.Не все пациенты с вентральными грыжами подходят для малоинвазивной герниопластики.
      • При открытой пластике грыжи хирург делает разрез в брюшной полости пациента и выталкивает выпуклую ткань или орган на место. Часто хирург использует небольшой кусок пластиковой сетки для устранения дефекта мышечной ткани.
      Заявление об отказе от ответственности

      Информация на сайте Дартмут-Хичкок:

      • не предоставляется в качестве медицинской консультации
      • не устанавливает отношений врач-пациент или иных отношений
      • не предназначен и не должен предполагать гарантию конкретного результата

      Наша цель — предоставить людям значимую информацию для принятия осознанных решений относительно своего здоровья и ухода за ним.

      Dartmouth-Hitchcock и входящие в его состав организации стремятся предоставлять неизменно высокое качество медицинской помощи всем пациентам и постоянно улучшать качество медицинской помощи, насколько это позволяют развивающиеся технологии и медицинские знания.

      Пожалуйста, звоните 911 в случае любой неотложной медицинской помощи.

      Пупочная грыжа | Детская больница Филадельфии

      Пупочная грыжа — это выпуклость или выпуклость, которая видна или ощущается в области пупка.Эта выпуклость является результатом того, что брюшная стенка не закрывается полностью во время развития, оставляя отверстие для выхода части кишечника и жидкости. Пупочные грыжи присутствуют при рождении, но могут становиться более заметными в периоды, когда ваш ребенок давит — плачет, кашляет или напрягается, чтобы опорожнить кишечник. Выпуклость может исчезнуть, когда ребенок спит или отдыхает. Пупочные грыжи обычно не вызывают боли.

      Большинство пупочных грыж (около 90 процентов) закрываются самостоятельно к тому времени, когда ребенку исполняется 4-5 лет.Поэтому ваш хирург может порекомендовать подождать, пока вашему ребенку не исполнится 4-5 лет, прежде чем делать хирургическое вмешательство. Ожидание приносит пользу, даже если грыжа не закрывается сама по себе. Грыжа обычно становится меньше, что упрощает процедуру восстановления. Ожидание также позволяет мышечной стенке утолщаться и созревать, что делает восстановление более надежным.

      В некоторых случаях, таких как большая грыжа или ущемление, хирургическое вмешательство может быть рекомендовано до 4-5 лет. Удержание грыжи происходит, когда кишечник застревает в дефекте и не может вернуться в брюшную полость.Грыжа в ущемлении часто вызывает болезненную, твердую, обесцвеченную выпуклость. Если у вашего ребенка есть признаки ущемленной грыжи, его следует доставить в отделение неотложной помощи для немедленного осмотра медицинским работником, чтобы предотвратить повреждение кишечника.

      По оценкам, пупочные грыжи встречаются у 10-15 процентов всех младенцев, причем мальчики и девочки страдают в равной степени. Афроамериканцы, дети с низкой массой тела при рождении и недоношенные дети подвергаются большему риску возникновения пупочной грыжи.То, как пережимают или перерезают пуповину после рождения, не влияет на то, разовьется или не разовьется пупочная грыжа.

      Диагноз пупочной грыжи подтверждается подробным анамнезом и физическим осмотром. Визуализирующие исследования почти никогда не нужны для диагностики пупочных грыж.

      Если пупочная грыжа вашего ребенка не закрылась сама по себе к тому времени, когда ему или ей исполнится 4-5 лет, мы порекомендуем хирургическую процедуру для восстановления грыжи. Посетите наш Справочник по хирургии вашего ребенка, чтобы узнать больше о том, чего ожидать, когда вашему ребенку сделают операцию в Детской больнице Филадельфии.

      Хирургическое лечение пупочной грыжи

      Операция по восстановлению пупочной грыжи — это дневная операция, то есть ваш ребенок отправится домой в тот же день, что и процедура. Процедура будет проводиться под общим наркозом.

      Под пупком ребенка будет сделан небольшой изогнутый разрез (напоминающий улыбку). Отверстие закрывают, как правило, рассасывающимися швами, а вышележащую кожу закрывают комбинацией рассасывающихся швов под кожей и DERMABOND.Если ДЕРМАБОНД не используется, у вашего ребенка может быть повязка на этом участке, которую следует снять через 48 часов после операции.

      DERMABOND — это стерильный жидкий клей, который скрепит края раны вашего ребенка и действует как водонепроницаемая повязка. Обычно он остается на месте в течение 5-10 дней, прежде чем начнет отпадать. Вы не должны ковырять, очищать или тереть ДЕРМАБОНД, так как это может привести к тому, что рана вашего ребенка откроется до того, как она заживет.

      После схватывания клей может намокнуть (как в душе) в тот же день, что и процедура, но обычно не следует погружать его в воду (как при плавании) на 5-10 дней.Не наносите мази, такие как вазелин или неоспорин, на разрез, пока ДЕРМАБОНД находится на месте.

      После операции пупок вашего ребенка может выглядеть немного опухшим, но это исчезнет в течение следующих нескольких недель. Ваш ребенок не сможет заниматься физкультурой или спортом в течение 2-3 недель после операции. Мы назначим вашему ребенку контрольный визит через 2-4 недели после процедуры, во время которого мы оценим ремонт и выздоровление вашего ребенка.

      Даже после ремонта существует очень небольшой риск рецидива грыжи. Если в какой-то момент окажется, что грыжа вашего ребенка вернулась, запишитесь на прием к врачу, чтобы его обследовали.

      Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо признаки или симптомы лишения свободы:

      • Выпуклая грыжа, которая не может быть уменьшена (осторожно вдавлена ​​в живот)
      • Болезненная, плотная, обесцвеченная bulge

      Пожалуйста, позвоните в отделение педиатрической общей, торакальной и фетальной хирургии по телефону 215-590-2730, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов:

      • Лихорадка (температура 101.5 градусов или выше)
      • Любые признаки инфекции, включая покраснение, отек или боль
      • Любой дренаж из разреза
      • Любая боль, которая не купируется прописанным обезболивающим
      • Выпуклость в пупке
      • Любая дальнейшая вопросы или опасения

      Пупочная грыжа — Здорово

      Грыжа возникает, когда внутренняя часть тела проталкивается через слабость в мышце или стенке окружающей ткани.

      Пупочная грыжа выглядит как уплотнение возле пупка (пупка), которое может увеличиваться, когда ваш ребенок смеется, кашляет, плачет или идет в туалет.Он может уменьшиться, когда ваш ребенок расслаблен или лежит.

      Пупочные грыжи очень распространены и поражают 10% младенцев и детей младшего возраста. Они особенно часто встречаются у недоношенных детей.

      Пупочная грыжа безболезненна. В 85% случаев пупочная грыжа восстанавливается и мышцы снова срастаются до первого дня рождения ребенка.

      Что вызывает пупочную грыжу?

      Во время беременности пуповина проходит через отверстие в брюшной стенке ребенка.Это отверстие должно закрываться перед родами, но в некоторых случаях мышцы не закрываются полностью.

      Остается слабое место в окружающей мышечной стенке (брюшной стенке). Пупочная грыжа может развиться, когда жировая ткань или часть кишечника проникают в область около пупка.

      Иногда у взрослых может развиться пупочная грыжа. Следующие факторы повышают вероятность этого:

      • лишний вес
      • подъем тяжелых предметов
      • непрекращающийся кашель
      • многоплодная беременность

      Эти страницы посвящены пластике пупочной грыжи у детей.Информацию о других типах грыж см .:

      .

      Лечение пупочной грыжи

      Если пупочная грыжа большая или не исчезла к тому времени, когда ребенку исполнится четыре года, вы можете рассмотреть возможность пластики пупочной грыжи.

      Ваш хирург обычно советует вам подождать, пока ваш ребенок достигнет этого возраста, прежде чем рассматривать операцию, поскольку это не важная процедура, если нет осложнений.

      Менее чем в 1% случаев кусочек кишечника может застревать за пределами брюшной полости.Это может вызвать боль и рвоту, а также повредить кишечник вашего ребенка. В этих случаях рекомендуется немедленное хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить повреждение кишечника.

      Ремонт пупочной грыжи

      Пластика пупочной грыжи — это обычная и простая процедура, позволяющая вернуть выпуклость на место и укрепить брюшную стенку. Будет использоваться общий наркоз, чтобы ваш ребенок не чувствовал боли во время операции, которая займет около 30 минут.

      Слабое место обычно закрывается швами, но если грыжа большая, для укрепления этой области можно использовать сетку.После операции выпуклость исчезнет, ​​и пупок должен выглядеть нормально.

      Подробнее о том, как проводится пластика пупочной грыжи.

      При восстановлении после герниопластики пупочной грыжи ваш ребенок должен вернуться домой в тот же день, но он может чувствовать себя немного болезненно и неудобно. Им нужно будет ограничить свою активность на несколько дней и взять отпуск в школу. Маленькие дети могут быть немного плаксивыми и сонными, но это нормально.

      Есть ли риски?

      Осложнения после герниопластики пупочной грыжи редки, но могут включать:

      • инфицирование раны, требующее антибиотиков
      • грыжа возвратная
      • плохое самочувствие, головная боль или онемение ног через несколько часов после операции

      Если грыжа была большой, после операции может остаться немного лишней кожи, но обычно она проходит по мере взросления ребенка.

      Детская пупочная грыжа — StatPearls

      Непрерывное обучение

      Пупочная грыжа представляет собой выпуклость на месте пупка; это обычная находка во время обычных осмотров малыша в течение первых нескольких месяцев жизни. Новые родители, которые не очень хорошо знакомы с этой аномалией, могут во время этих посещений выразить серьезную обеспокоенность, потому что они, как правило, очень обеспокоены, когда видят выпуклость в пупке своего ребенка. Кроме того, родителей может беспокоить мысль о том, что их ребенок страдает серьезными осложнениями от пупочной грыжи, и они задаются вопросом, есть ли какие-либо меры, которые им следует предпринять, чтобы избежать осложнений.В этом упражнении рассматривается патофизиология, оценка и лечение пупочных грыж, а также подчеркивается роль межпрофессиональной группы в уходе за младенцами с этим заболеванием.

      Цели:

      • Определить этиологию пупочных грыж у детей.

      • Опишите состояние младенца с пупочной грыжей.

      • Опишите доступные варианты лечения и лечения пупочных грыж.

      • Объясните важность улучшения координации между межпрофессиональной командой для улучшения ухода за пациентами, страдающими пупочной грыжей.

      Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.

      Введение

      Пупочная грыжа представляет собой выпуклость на месте пупка. Это обычная находка во время обычных осмотров малыша в течение первых нескольких месяцев жизни. Новые родители, которые не очень хорошо знакомы с этой аномалией, обычно очень беспокоятся, когда видят выпуклость на пупке своего младенца.С одной стороны, родителей может беспокоить мысль о том, что их ребенок страдает серьезными осложнениями от пупочной грыжи, и они задаются вопросом, есть ли какие-либо меры, которые им следует предпринять, чтобы избежать осложнений. Важно понимать нормальную эмбриологию и этиологию пупочной грыжи, чтобы ответить на эти вопросы и когда пришло время направить пациента для хирургического обследования. [1] [2] [3]

      Этиология

      Пупочная грыжа у детей возникает в результате неполного закрытия фасции пупочного кольца, через которую может высовываться внутрибрюшное содержимое [4].После отделения пуповины кольцо обычно самопроизвольно закрывается за счет роста прямых мышц и сращивания фасциальных слоев. Нарушение или задержка этого процесса приводит к образованию пупочной грыжи [5]. Точная этиология неизвестна, но обычно происходит через компонент кольца пупочной вены [5].

      Эпидемиология

      Пупочные грыжи часто встречаются у детей. По оценкам, при рождении они составляют 10–30% всех белых детей, а через год их количество уменьшается до 2–10%, причем мальчики и девочки страдают в равной степени [6] [7].Пупочная грыжа особенно часто встречается у детей афроамериканского происхождения с частотой до 26,6% по не совсем понятным причинам [10]. Он также чаще встречается у недоношенных детей и детей с низкой массой тела при рождении с частотой до 84% у новорожденных с массой тела от 1000 до 1500 граммов, в то время как частота составляет 20,5% у детей с массой тела от 2000 до 2500 граммов [8].

      Патофизиология

      Во время внутриутробного развития плода примитивное пупочное кольцо появляется уже на 4-й неделе беременности на вентральной поверхности тела.Он содержит пупочные сосуды (одну вену и две артерии), аллантоис, желточный проток, желточные сосуды и петлю средней кишки. Когда грыжа средней кишки вернется обратно, будет развиваться окончательная пуповина, содержащая пупочные сосуды, окруженные желе Уортона. Пупочные сосуды облитерируются после рождения и заменяются связочной структурой [9]. Врожденные заболевания пупка включают пупочную грыжу, открытый урахус, омфаломезентериальный свищ и пупочный полип. Важно распознать эти дефекты как можно раньше, чтобы предотвратить осложнения [9].Отсутствие облитерации пупочного кольца после отделения пуповины предрасполагает к развитию пупочной грыжи. Пупок также представляет собой относительно слабое место в брюшной стенке, которое подвержено грыжеобразованию в результате повышенного внутрибрюшного давления [9].

      Анамнез и физика

      Во время посещения по уходу за ребенком в анамнезе, сообщенном родителями, может быть опухоль пупка, которая увеличивается, когда ребенок плачет, кашляет или напрягается.Следует измерить размер дефекта пупочной грыжи, определить возможность его восстановления или наличие признаков ущемления или ущемления. Пациенты с ущемленной или ущемленной пупочной грыжей обычно жалуются на боль в животе, тошноту и рвоту. Медицинский осмотр важен для выявления болезненности в животе, вздутия и покраснения кожи [10].

      Оценка

      В большинстве случаев пупочные грыжи не имеют медицинских последствий. Никаких анализов не рекомендуется, для постановки диагноза и обсуждения общего течения заболевания с заинтересованными родителями достаточно тщательного медицинского осмотра.Хотя педиатрические пупочные грыжи являются обычным явлением у здоровых младенцев, они также связаны с некоторыми специфическими состояниями, которые педиатр или детский хирург должен учитывать при обследовании пациента. Пупочные грыжи у детей чаще встречаются при распространенных аутосомных трисомиях (например, трисомии 21 и 18), нарушениях обмена веществ (например, гипотиреоз, мукополисахаридозы) и некоторых дисморфических синдромах (например, синдроме Беквита-Видемана, синдроме Марфана). По этой причине важно отличать здоровых пациентов с невиновным обнаружением изолированной пупочной грыжи от пациентов с пупочной грыжей и другими синдромными признаками, например, макроглоссией или гипотонией, причем последняя группа требует дальнейшего обследования.

      Лечение / ведение

      Восстановление пупочной грыжи у младенцев обычно откладывается из-за низкого уровня осложнений, и большинство дефектов пуповины закрываются самопроизвольно в течение 2 лет [11]. Размер грыжевого кольца является полезным индикатором спонтанного закрытия [12]. Ожидаемое лечение бессимптомных пупочных грыж до возраста 4–5 лет является безопасным и стандартным методом лечения во многих педиатрических больницах [3]. Хирургическое вмешательство показано при осложнениях грыжи, включая ущемление, ущемление или разрыв [4].Также рекомендуется восстанавливать любые пупочные грыжи с дефектом 1,5 см и более у детей старше 2 лет из-за минимальной вероятности самопроизвольного закрытия [13] [14]. Пластика пупочной грыжи — это операция в дневном стационаре, проводимая под общим наркозом, с наложением нерассасывающегося шва, облитерирующего пупочное кольцо через инфра-пупочный разрез [5]. Пупочная пластика может быть выполнена специально для людей с большой пупочной грыжей для улучшения косметических результатов [5].

      Осложнения

      Большинство исследований, изучающих осложнения пупочных грыж, имеют значительную систематическую ошибку отбора, потому что они учитывают только пациентов, перенесших хирургическую коррекцию, исключая большую часть пациентов с пупочными грыжами, у которых никогда не было никаких осложнений.По-прежнему существует единое мнение о том, что риск осложнений непоправленной пупочной грыжи очень низок [15] [10]. Общий риск лишения свободы оценивается в 0,07–0,3% [10].

      Пластика пупочной грыжи имеет низкий уровень послеоперационных осложнений. Осложнения включают поверхностную раневую инфекцию, гематому и серому. Также существует 2% риск рецидива при долгосрочном наблюдении [16] [16].

      Жемчуг и прочие проблемы

      1. Срок ремонта:

      а. ущемленная пупочная грыжа должна быть устранена в срочном порядке с помощью адекватной реанимации

      b.ущемленная пупочная грыжа должна быть уменьшена с последующим оперативным вмешательством в удобное время

      c. Вправляемая пупочная грыжа обычно лечат в возрасте 4-5 лет

      2. Тип ремонта:

      a. обычно выполняется как открытая техника

      б. через подпупочный разрез кожи

      c. фасциальная пластика швами (Herrniorrhaphy)

      3. Способ пережатия или перерезания пуповины после рождения не влияет на развитие пупочной грыжи.

      4. перевязка пупка неэффективна для лечения пупочных грыж, связана с кожными осложнениями и может привести к ограничению нормальной активности мышц живота [17], но немногие обсервационные исследования показали, что это может способствовать ранней спонтанной пупочной грыже. закрытие [18] [19] [20].

      Улучшение результатов команды здравоохранения

      Лечением пупочной грыжи занимается межпрофессиональная команда, в которую входят педиатр, педиатрическая медсестра, поставщик первичной медико-санитарной помощи, детский хирург и врач отделения неотложной помощи.Главное — понять, что большинство детских пупочных грыж спонтанно закрываются к 5-7 годам. Если у младенца нет признаков непроходимости кишечника или лишения свободы, за ребенком можно наблюдать. В случае сомнений рекомендуется направление к детскому хирургу. [21]

      Непрерывное образование / обзорные вопросы

      Ссылки

      1.
      Зенс Т.Дж., Роджерс А., Картмилл Р., Остли Д., Малдауни Б.Л., Никол П., Колер Дж. Э. Возраст-зависимые исходы бессимптомной пластики пупочной грыжи.Pediatr Surg Int. 2019 Апрель; 35 (4): 463-468. [PubMed: 30430281]
      2.
      Паллистер З.С., Анготти Л.М., Пател В.К., Пимпалвар А.П. Трансумбиликальная пластика пупочной грыжи у детей: доступ через скрытый рубец. J Pediatr Surg. 2019 август; 54 (8): 1664-1667. [PubMed: 30274709]
      3.
      Зенс Т., Никол П.Ф., Картмилл Р., Колер Дж. Лечение бессимптомных педиатрических пупочных грыж: систематический обзор. J Pediatr Surg. 2017 ноя; 52 (11): 1723-1731. [PubMed: 28778691]
      4.
      Денслер Дж. Ф. Пупочная грыжа у младенцев и детей. J Natl Med Assoc. 1977 декабрь; 69 (12): 897. [Бесплатная статья PMC: PMC2537019] [PubMed: 753938]
      5.
      Боулинг К., Харт Н., Кокс П., Шринивас Г. Лечение детской грыжи. BMJ. 2017 октября 19; 359: j4484. [PubMed: 2
      95]
      6.
      Burcharth J, Pedersen MS, Pommergaard HC, Bisgaard T., Pedersen CB, Rosenberg J. Распространенность пластики пупочной и эпигастральной грыжи: общенациональное эпидемиологическое исследование.Грыжа. 2015 Октябрь; 19 (5): 815-9. [PubMed: 25840852]
      7.
      Lassaletta L, Fonkalsrud EW, Tovar JA, Dudgeon D, Asch MJ. Ведение пупочных грыж в младенчестве и детстве. J Pediatr Surg. 1975 июн; 10 (3): 405-9. [PubMed: 1142052]
      8.
      Evans AG. Сравнительная частота пупочных грыж у цветных и белых младенцев. J Natl Med Assoc. Июль 1941; 33 (4): 158-60. [Бесплатная статья PMC: PMC2624602] [PubMed: 20893033]
      9.
      Hegazy AA.Анатомия и эмбриология пупка у новорожденных: обзор и клинические корреляции. Front Med. 2016 сентябрь; 10 (3): 271-7. [PubMed: 27473223]
      10.
      Абдулхай С.А., Гленн И.К., Понски Т.А. Укороченные детские грыжи. Surg Clin North Am. 2017 Февраль; 97 (1): 129-145. [PubMed: 27894423]
      11.
      HEIFETZ CJ, BILSEL ZT, GAUS WW. Наблюдения за исчезновением пупочных грыж младенчества и детства. Surg Gynecol Obstet. 1963 Апрель; 116: 469-73. [PubMed: 13953353]
      12.
      Джексон О.Дж., Моглен Л.Х. Пупочная грыжа. Ретроспективное исследование. Calif Med. 1970 Октябрь; 113 (4): 8-11. [Бесплатная статья PMC: PMC1501617] [PubMed: 5479354]
      13.
      Walker SH. Естественное течение пупочной грыжи. Шестилетнее наблюдение за 314 негритянскими детьми с этим дефектом. Клиника Педиатр (Phila). 1967 Янв; 6 (1): 29-32. [PubMed: 6016190]
      14.
      Haller JA, Morgan WW, White JJ, Stumbaugh S. Ремонт пупочных грыж в детстве для предотвращения лишения свободы взрослых.Am Surg. 1971 Апрель; 37 (4): 245-6. [PubMed: 5580270]
      15.
      Зенитани М., Сасаки Т., Танака Н., Уэ Т. Внешний вид пуповины и удовлетворенность пациентов / родителей в течение 5 лет наблюдения после пластики пупочной грыжи у детей. J Pediatr Surg. 2018 июл; 53 (7): 1288-1294. [PubMed: 28629819]
      16.
      Зендеджас Б., Кучена А., Онкенди Е.О., Лозе С.М., Мойр С.Р., Ишитани М.Б., Поттер Д.Д., Фарли Д.Р., Зарруг А.Е. Пятьдесят три года опыта в лечении детских пупочных грыж. J Pediatr Surg.2011 ноя; 46 (11): 2151-6. [PubMed: 22075348]
      17.
      WOODS GE. Некоторые наблюдения по поводу пупочной грыжи у младенцев. Arch Dis Child. 1953 декабрь; 28 (142): 450-62. [Бесплатная статья PMC: PMC1988681] [PubMed: 13114923]
      18.
      Янагисава С., Като М., Ошио Т., Морикава Ю. Переоценка адгезивной ленты для лечения детской пупочной грыжи. Pediatr Int. 2016 Май; 58 (5): 363-8. [PubMed: 26624557]
      19.
      HAWORTH JC. Пластырь при пупочной грыже у грудничков; клиническое испытание.Br Med J. 1 декабря 1956; 2 (5004): 1286-7. [Бесплатная статья PMC: PMC2036131] [PubMed: 13374325]
      20.
      Хаяшида М., Шимозоно Т., Мейри С., Куроги Дж., Ямасита Н., Ифуку Т., Ямамура Ю., Танака Е., Исии С., Шимонодан Х, Михара Я , Коно К., Накатани К., Нишигучи Т. Пупочная грыжа: влияние адгезивной ленты на исход. Pediatr Int. 2017 декабрь; 59 (12): 1266-1269. [PubMed: 28833971]
      21.
      Coste AH, Jaafar S, Parmely JD. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 21 июля 2020 г.Пупочная грыжа. [PubMed: 29083594]

      Лечение пупочной грыжи Остин, Техас

      Что такое пупочная грыжа?

      Грыжа — это выпуклость, которая образовалась, когда внутренние органы тела проталкивают слабое место в брюшной стенке.

      Пупочная (околопупочная) грыжа — это выпуклость, которая образуется около пупка или пупка, когда часть кишечника, жир или жидкость выталкиваются наружу через ослабленную мышцу живота. Пупочная грыжа встречается как у детей, так и у взрослых.

      У детей:

      Часто встречается у младенцев и детей раннего возраста, особенно у недоношенных. Пуповина проходит через небольшое мышечное отверстие в брюшной полости ребенка во время беременности. Иногда мышцы пупочного отверстия не закрываются полностью после рождения. Это приводит к появлению слабого места возле пупка, которое позволяет внутренним органам брюшной полости проталкиваться через него.

      У взрослых:

      Люди с различными проблемами со здоровьем, которые могут вызывать давление на брюшную полость, такими как избыточный вес, многоплодная беременность, асцит (избыточная жидкость в животе), склонны к развитию пупочной грыжи.Другие ситуации, такие как поднятие тяжелых предметов, напряжение мышц живота во время запора или кашля, а также большая предстательная железа, могут вызвать пупочную грыжу.

      Каковы признаки и симптомы?

      Основным признаком пупочной грыжи является наличие припухлости или выпуклости около пупка, размер которой составляет от 1 до 5 см в диаметре.

      Выпуклость может быть заметна у младенцев, когда они кашляют, плачут или напрягают живот, и может уменьшаться, когда они лежат или сохраняют спокойствие.Эта грыжа обычно не вызывает болезненных ощущений у детей. Однако пупочные грыжи у взрослых могут вызывать боль, дискомфорт и со временем увеличиваться в размерах.

      Пупочные грыжи подвержены риску защемления и ущемления, в результате чего прекращается кровоснабжение пораженной части. Это может привести к гибели зажатой ткани (некрозу) и серьезным осложнениям. Если вы или ваш ребенок испытываете следующие симптомы, вам следует немедленно обратиться к врачу:

      • Нежная, болезненная, опухшая или обесцвеченная выпуклость
      • Рвота
      • Лихорадка
      • Сильная боль в животе

      Какие методы обследования и диагностики?

      Чтобы диагностировать пупочную грыжу, ваш врач спросит о ваших симптомах и вашей истории болезни.

      Физикальное обследование обычно проводится для определения размера и выраженности пупочной грыжи. Ваша выпуклость будет исследована, когда вы стоите и лежите. Ваш врач может попытаться уменьшить выпуклость, протолкнув ее внутрь живота, и попросит вас кашлять, чтобы увидеть, есть ли какие-либо изменения в размере выпуклости.

      Ваш врач может также назначить анализы крови и визуализацию для подтверждения диагноза:

      • Визуализирующие обследования, такие как рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ), могут быть назначены для определения той части внутреннего органа, которая выступает в выпуклость.
      • Могут быть назначены анализы крови для подтверждения ущемленной грыжи путем проверки количества лейкоцитов и эритроцитов. Инфекцию, воспаление, отмирание тканей или кровотечение можно обнаружить с помощью анализов крови.

      Какие варианты лечения?

      У взрослых болезненная и увеличенная выпуклость обычно лечится хирургическим путем. Хирургическое вмешательство может предотвратить дальнейшие осложнения грыжи, которые могут возникнуть из-за удушения.

      Однако у детей грыжа обычно проходит к 18 месяцам.Ваш врач может немного подождать, прежде чем предложить операцию. Показания для рекомендации хирургического вмешательства у детей включают:

      • Болезненная, ущемленная или ущемленная грыжа
      • Грыжа не закрывается к 5-6 годам
      • Большое отверстие около пупка (более 1 дюйма в диаметре)

      Ваш хирург может провести либо открытую операцию, либо операцию замочной скважины (лапароскопию) для восстановления пупочной грыжи. Лапароскопия может быть рекомендована, если грыжа вновь появилась после предыдущей операции.Операция может проводиться под общей или местной анестезией. Однако местная анестезия назначается взрослым с небольшими грыжами, у которых общая анестезия может быть небезопасной.

      Открытая операция: Ваш хирург сделает один разрез на 2–3 см ниже пупка и вдавит выступающую часть в брюшную полость. Затем ослабленное место брюшной стенки ушивают швами. В случае больших грыж ваш хирург может наложить пластырь из сетки для укрепления слабой брюшной стенки.Кожу зашивают рассасывающимися швами и накладывают повязку на область ранения.

      Хирургия замочной скважины (лапароскопия): Ваш хирург сделает два-три небольших разреза от выпуклости и вставит в них лапароскоп (волоконно-оптическую трубку с источником света и камерой) и другие специальные инструменты. Выпуклость будет вдавлена ​​в брюшную полость, и брюшная стенка будет зашита, или будет наложена сетка для поддержки слабой части брюшной стенки.

      Пупочная грыжа у детей | Детская больница CS Mott

      Обзор темы

      Что такое пупочная грыжа?

      Пупочная грыжа возникает, когда кишечник, жир или жидкость проталкиваются через слабое место или отверстие в мышцах живота вашего ребенка. Это вызывает выпуклость около или в пупке или пупке. Может показаться, что у вашего ребенка опух пупок.

      Многие дети имеют пупочную грыжу при рождении. Грыжа обычно не болезненна и не опасна и часто закрывается сама по себе без лечения.

      Что вызывает пупочную грыжу?

      Кольцо из мускулов и других тканей, которое образуется там, где кровеносные сосуды пуповины входят в тело плода, известно как пупочное кольцо. Это кольцо обычно закрывается до рождения ребенка. Если он не закрывается, ткань может выпирать через отверстие, создавая грыжу.

      Специалисты не знают, почему яма иногда не закрывается.

      Каковы симптомы?

      Пупочную грыжу обычно можно увидеть после отпадения культи пуповины в течение нескольких недель после рождения.Но у некоторых детей грыжа не возникает, пока они не подрастут.

      Если у ребенка пупочная грыжа:

      • Вы можете заметить мягкую выпуклость под кожей пупка.
      • Врач может вернуть часть выпуклости.
      • Выпуклость может быть легче увидеть, когда ваш ребенок сидит или стоит прямо или напрягает мышцы живота во время обычных действий, таких как плач, кашель или дефекация.

      Пупочные грыжи могут различаться по размеру.Они редко бывают больше 1 дюйма (2,5 см) в поперечнике. Большинство детей не чувствуют боли от грыжи.

      Поговорите со своим врачом, если у вашего ребенка рвота, боль или вздутие живота.

      Как диагностировать пупочную грыжу?

      Обычно врачи могут сказать, что у ребенка пупочная грыжа, по внешнему виду живота. Если у вашего ребенка грыжа, ваш врач проверит ее размер и форму и посмотрит, можно ли втолкнуть грыжу.

      Врач захочет регулярно проверять вашего ребенка, чтобы видеть, начала ли грыжа закрыться.Обязательно приводите вашего ребенка на эти обследования.

      Как лечится?

      Пупочные грыжи обычно закрываются самостоятельно до того, как ребенку исполнится 1 год. Если грыжа не закрылась к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 5 лет, вашему ребенку, вероятно, потребуется операция, чтобы закрыть ее.

      Вы можете пожелать, чтобы вашему ребенку сделали операцию до достижения им пятилетнего возраста, если:

      • Грыжа большая и не показала никаких признаков закрытия к возрасту 2 лет.
      • Внешний вид грыжи беспокоит вас или вашего ребенка.

      Если у вашего ребенка есть боль, вздутие живота или другие признаки того, что часть кишечника застряла в грыже (ущемленная грыжа), немедленно потребуется операция.

    18Май

    Овощи на ужин рецепты: Что приготовить на ужин из овощей

    идеальные продукты для легкого и полезного ужина • INMYROOM FOOD

    Ужин — такой же важный прием пищи, как и завтрак. В особенности для тех, кто привык вставать рано, успевать много и работать допоздна.

    Основные правила здорового ужина просты и понятны: во-первых, он не должен быть калорийным (вашему настроившемуся на отдых организму будет просто некуда девать такой заряд энергии), во-вторых, состоять преимущественно из белков и сложных углеводов (ведь простые углеводы сразу же отложатся в виде лишнего объема на талии) и, наконец, ужин обязательно должен закончиться за 3 часа до сна, чтобы пища не отягощала желудок и утром вы проснулись с прекрасным самочувствием.

    Именно по этим критериям здорового вечернего рациона мы подобрали для вас самые подходящие для идеального ужина продукты и лучшие рецепты с ними.

    Овощи

    Овощи — идеальный продукт для любого времени суток. Это масса клетчатки, регулирующей пищеварение, кладезь витаминов, полезных микроэлементов и минимум калорий.

    Выбирайте на ужин легкие овощные блюда, а что касается рецептов — поверьте, уж здесь точно есть где развернуться и дать волю фантазии.

    Салаты

    Множество салатов прекрасно справляются с ответственной ролью полноценного ужина. Мы в KitchenMag, например, просто обожаем готовить по вечерам классический греческий салат: это очень простой рецепт, который без труда осилят даже те, кто терпеть не может готовить, а ваш организм будет бесконечно благодарен вам за легкий ужин, богатый витамином Е, клетчаткой, фолиевой кислотой и природными антиоксидантами.

    Вы можете приготовить себе самый простой овощной салат, например, весенний салат с зелеными бобами, сделать упор на домашнюю кухню и попробовать рецепт традиционного итальянского салата с помидорами и свеклой или, наконец, придумать что-то совершенно оригинальное, добавив другие ингредиенты помимо овощей. Примеры: низкокалорийный салат с киноа и спаржей, необычное сочетание курицы, авокадо, шпината и клубники или же изысканный и очень питательный салат с нутом и баклажанами.

    Овощные котлетки

    У многих овощные котлеты ассоциируются исключительно с постным меню. Мы призываем взглянуть на это блюдо с иного ракурса и попробовать приготовить его на ужин.

    Рецептов котлет не из мяса существует довольно много, но вы наверняка тут же захотите приготовить такие крутые блюда, как котлеты из киноа с овощами, нежные овощные котлетки с зеленым горошком и горчичным соусом или же легкие котлеты из цукини с чесноком и петрушкой.

    Овощи в таком виде будут полезны людям с проблемами пищеварительной системы, нарушениями обмена веществ, да и просто всем, кто следит как за своим здоровьем, так и за фигурой.

    Овощи на пару

    Вряд ли стоит говорить что-то отдельно про такое диетическое блюдо, как овощи на пару. Это вся польза овощей в чистом виде. Не бойтесь покупать замороженные овощи: холод — лучший консервант, и быстрая заморозка отлично сохраняет все ценные витамины и микроэлементы, которыми богаты любые овощи.

    Обладатели пароварки могут легко и быстро готовить себе овощи на пару хоть каждый вечер: стручковая фасоль, брюссельская капуста, брокколи, морковь и многие другие смеси прекрасно годятся на роль легкого и здорового ужина. Йогуртовый или нежирный мятный соус с зеленым горошком станут прекрасным сочетанием для ваших овощей.

    Запеченные овощи

    Для тех, кто устал варить овощи на пару или находит это блюдо слишком пресным, мы советуем разнообразить свой вечерний рацион запеченными овощами. Никакого вреда для фигуры, быстрое насыщение и новые вкусовые сочетания — вот лишь некоторые преимущества такого ужина.

    Простую брюссельскую капусту можно приготовить с оливковым маслом и чесноком и подавать со свежей кинзой, любые овощи можно запекать, посыпав сыром, а белый уксус и черный молотый перец придаст оригинальный вкус запеченным цукини.

    Нежирное белое мясо, рыба и морепродукты

    Белковые продукты — идеальный выбор для тех, кто следит за своей фигурой: они быстро усваиваются и не перегружают организм большим количеством калорий или вредным холестерином. Белое мясо — рекордсмен по содержанию белка, витаминов А, Е и В, калия, кальция и магния.

    Курица

    Курицу на ужин можно варить, запекать или тушить. Вы можете приготовить ее в качестве самостоятельного блюда, добавив в качестве главной изюминки какой-нибудь необычный соус, а можете добавить белое диетическое мясо в овощной салат: оба варианта хороши для легкого вечернего приема пищи.

    Тушеное куриное филе отлично сочетается со шпинатом или с медово-горчичной заправкой, а любители салатов должны по достоинству оценить рецепт теплого салата с курицей и авокадо — он получается очень сытным и вкусным.

    Индейка

    Рыба

    Рыба — отличный выбор на ужин: она полностью усваивается и переваривается организмом в течение 2–3 часов. Выбирайте нежирные сорта рыбы: они наиболее благотворно влияют на наш организм, укрепляя иммунитет и питая нас важными микроэлементами, такими, например, как йод и фтор.

    Мы советуем готовить на ужин треску — это самая диетическая рыба, к тому же получается она всегда очень вкусно, хоть с капустой кале в чесночном соусе, хоть с томатами и тимьяном.

    Морепродукты

    Супы

    Жидкая пища, как известно, очень легко усваивается организмом, не создавая ощущения тяжести и при этом быстро насыщая. Ваш организм точно поблагодарит вас, если на ужин вы выберете именно суп.

    Бульоны

    Бульоны — панацея для пищеварительной системы, не зря их предписывают как обязательное блюдо для всех, кто испытывает проблемы с желудком или страдает замедленным обменом веществ.

    Самый популярный бульон, конечно, куриный. Это диетическое блюдо, которое отлично подойдет не только на ужин, но и на обед. Главное — научиться готовить его быстро и по всем правилам.

    Супы-пюре

    Витаминный овощной суп-пюре — блюдо, которое обязательно должно присутствовать в рационе у всех, кто решил питаться правильно. Он отлично годится и для вечернего приема пищи: низкая калорийность, небольшое время приготовления и несомненная польза для организма — что еще нужно для идеального ужина?

    Наши фавориты — яркие супы-пюре из свеклы и нута, овощной суп с имбирем, морковью и куркумой и быстрый диетический суп-пюре из спаржи.

    Овощные супы

    Холодные супы

    Лето — сезон холодных супов. Нет ничего лучше, чем в жаркий летний вечер утолить голод и жажду легким овощным супом, будь то классический гаспачо или необычный йогуртовый суп.

    Меню холодных супов буквально пестрит рецептами из разных стран: это и болгарский таратор, и французский вишисуаз, и вышеупомянутый испанский гаспачо, и традиционная русская окрошка. Выбирайте любой рецепт понравившегося вам холодного супа и смело подавайте его на ужин.

    Сытный и полезный ужин: фаршированные овощи

    Время подготовки Время приготовления Порции
    40 минутболее часа3-4

    • Яйцо – 2 шт.
    • Помидор среднего размера – 4 шт.
    • Баклажан – 2 шт.
    • Кабачки (цуккини) – 2 шт.
    • Свежие хлебные крошки – 0,3 ст.
    • Растительное масло — для сбрызгивания.
    • Масло растительное – 2 ст.л.
    • Репчатые луковицы – 2 шт.
    • Красное сухое вино – 1 ст.
    • Сладкие перцы разного цвета – 4 шт.
    • Соль – по вкусу.
    • Мясной фарш – 800 г.
    • Тертый пармезан – 75 г.
    • Чеснок – 3 зубчика.

    1. Баклажаны, кабачки, помидоры и перцы вымыть, обсушить и разрезать вдоль на половинки.
    2. Из баклажанов и кабачков вынуть мякоть, оставив по краям 0,5–0,7 см. Из помидоров и перцев удалить сердцевину.
    3. Мякоть баклажанов и кабачков мелко нарезать. Томатную сердцевину размять вилкой.
    4. Лук и чеснок очистить, измельчить и обжарить в 2 ст. л. разогретого масла, 4 минуты.
    5. Добавить мясной фарш. Готовить, помешивая и разминая комки, 6 минут. Положить нарезанную мякоть овощей, влить вино, уменьшить огонь до минимума и готовить без крышки 1 час.
    6. Переложить фарш в большую миску, дать немного остыть. Добавить тертый пармезан. Перемешать.
    7. Вбить в фарш яйца, приправить солью и перцем. Еще раз перемешать.
    8. Подготовленные овощи поместить на смазанный маслом противень, наполнить получившейся начинкой, присыпать хлебными крошками, сбрызнуть маслом. Поставить в разогретую до 180°C духовку на 30 минут.
    Как и с чем подавать:

    Подавать с соусом.

    Читай также: Как правильно варить овощи: 5 советов для вкуса и пользы

     

    Если вы заметили ошибку, выделите необходимый текст и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редакции.

    1219 пошаговых рецептов приготовления с фото

    Весна – время авитаминоза и зимней усталости. Это касается не только постоянного желания спать, но и желания съесть что-нибудь «такое-этакое». Всем знакомо это чувство, когда хочется чего-нибудь такого… К сожалению, чаще всего это оказывается…

    Все дети знают, что морковь полезна для здоровья. А взрослые ценят ее еще и за то, что она хороша во всех видах: в сладком, остром и соленом, в супах и салатах, в кабачковой икре и во всевозможных заготовках.  Мы предлагаем вам добавить в…

    Казалось бы, что может быть проще, чем готовить овощи? Помыл, нарезал, добавил специи, сбрызнул маслом — и в духовку. Получается прекрасный гарнир к мясу или даже отличное самостоятельное блюдо. Но всегда хочется разнообразия и какой-нибудь…

    Мы долгое время жили в Средней Азии (в Киргизии), и нам, конечно же, стала близка национальная кухня. Жили дружно, не обращая внимание на национальность, и многие наши русские рецепты перешли к ним, а мы переняли у них. Если во дворе у русских…

    В каждой стране есть блюда и продукты, которые являются как бы визитной карточкой местной кухни. Невозможно побывать, скажем, во Франции и не попробовать прованский рататуй, или не продегустировать хумус при посещении Турции. В каждой стране…

    Нахмурилось небо, холодно, сыро… и в памяти всплыли воспоминания о болгарском солнышке и море, теплом песочке и очень-очень-очень вкусной еде))).  Сам собой пришел на ум рецепт одного аутентичного, вкусного и, что важно, простого блюда,…

    Не могу сказать про себя, что не разборчива в еде, но индийская кухня, как и многие другие, мне тоже пришлась по душе, возможно, благодаря специям, к которым я весьма неравнодушна. Поэтому меня просто распирает от желания поделиться еще одной…

    Все мы любим похрустеть, а хрустеть полезные чипсами вдвойне приятнее. Порадуйте своих домочадцев необычным лакомством, приготовленным своими руками. Пикантные, острые, соленые и, может быть, даже сладкие — каждый найдет свой вкус. Дети будут в…

    Морковь и репу, запеченные с медом в духовке, можно приготовить в любое время года.  Эти овощи многие выращивают в своем огороде, к тому же репа и морковь хорошо хранятся зимой даже в холодильнике. Запеченные репа и морковь с медом Мы…

    Началось все с ведра мелкой и некондиционной морковки. Нет, не вся она оказалась мелкой, но до половины грядки руки не дошли за лето, посему некондиции набралось порядочно. Полазив по сайту я поняла, что люди тут трудолюбивые и добросовестные:…

    Друзья мои, здоровый образ жизни на даче не в последнюю очередь подразумевает и здоровое питание. Хочу поделиться простым, но полезным рецептиком кабачков с очень вкусным соусом. Вы сможете частенько баловать себя и своих близких этим блюдом, так…

    Свекла — замечательный, полезный овощ, блюда из него занимают почетное место на нашем столе. Что только не готовят хозяйки из нее! Свекла прекрасно сочетается с овощами и другими продуктами и, конечно, с творогом. Предлагаю вам попробовать…

    Аджапсандали — известное, и очень вкусное блюдо грузинской кухни. Относится к разряду холодных закусок. Но его можно подавать и в горячем виде со свежим лавашем и зеленью. Мы едим его как самостоятельное блюдо. Я дополняю им спагетти….

    Когда к нам на дачу приходят друзья не в первый раз, то, видя приготовленный шашлык, неудовлетворенно говорят: «А почему не запеченные овощи?». Это очень простое, но очень вкусное блюдо. Нам понадобитсяПомидорыПерец сладкий. ..

    Классическая турша — из армянской кухни. Готовят ее из зеленой стручковой фасоли. Во всяком случае так было. Иногда добавляли морковь, но основные компоненты — фасоль, перец красный острый, чеснок. Даже не всегда зелень в рассоле использовали. На…

    Еще одно блюдо без мяса — рис в горшочках с грибами. Тот, кто соблюдает пост, наверняка заготовил для себя заранее овощи и грибы. Теперь же самое время доставать их из погребов и морозильников и создавать кулинарные шедевры. Важно только помнить о…

    Овощные котлеты — радость для желудка. Согласитесь, иногда стоит отказаться от тяжелой мясной пищи. Шампиньоны для соуса можно заменить любыми лесными грибами — замороженными или даже сушеными, которые надо предварительно размочить и отварить. В…

    Питаемся правильно и разнообразно. Это полезно для здоровья и способствует укреплению иммунитета. Приготовьте для семейного обеда цеппелины с морковной начинкой. Наверняка ваши домочадцы такого еще не пробовали. Цеппелины будут меньше…

    Надеюсь, что это овощное блюдо понравится не только вегетарианцам. Оно пришло из еврейской, арабской и турецкой кухни, везде имеет разное название. Хацилим — это название блюда еврейского. Это не баклажанная икра, но внешне очень напоминает её….

    Недорогой и простой способ приготовления овощного гарнира к мясу и птице еще не раз выручит вас, когда гости уже на пороге. Да и для повседневного меню рецепт очень даже хорош. Ведь лучший гарнир к мясу — это именно овощи. Замечательный ужин…

    Весной, когда организму так не хватает витаминов, нужно внимательнее отнестись к организации питания. А это значит, включить в свой рацион больше зелени и овощей. Салаты со шпинатом, черемшой, редисом, диетические супы, морепродукты, брокколи,…

    7 ужинов: что приготовить на ужин из сезонных овощей

    7 ужинов © tochka.net

    Традиционно по пятницам мы составляем для тебя готовое меню на неделю и рассчитываем необходимое количество продуктов для семьи, состоящей из двух человек, чтобы ты не накупила лишнего, но и не осталась в конце недели с пустым холодильником. Тебе осталось только распечатать наш список и при необходимости внести поправки на других членов семьи с учетом их аппетита.

    Читай другие материалы рубрики «7 ужинов«

    Сегодня мы составили для тебя меню на неделю с 1 по 7 сентября. Не забывай, что сейчас в самом разгаре пора заготовок, а потому читай рецепты вкусной консервации на tochka.net.

    Удачной и вкусной недели!

    ЧИТАЙ: Простые заготовки на зиму: готовим традиционные овощи

    На этой неделе тебе понадобится купить:

    Мясные и молочные продукты, рыба, яйца:

    • Куриное филе 1 кг
    • Мясо 300 г
    • Сметана 200 г
    • Сливки 20% 50 мл
    • Сливочное масло 50 г
    • Молоко 100 мл
    • Сыр 100 г
    • Плавленый сыр 200 г
    • Яйца 6 шт.

    Овощи, фрукты, травы:

    • Картофель 800 г
    • Лук 6 шт.
    • Кабачки 1 кг
    • Баклажаны 9 шт.
    • Морковь 3 шт.
    • Перец 4 шт.
    • Помидоры 9 шт.
    • Огурцы 3 шт.
    • Цветная капуста 700 г
    • Спаржевая фасоль 400 г
    • Шампиньоны 200 г
    • Чеснок 2 головки
    • Зелень 5 пучков

    Бакалея и алкоголь:

    • Мука 130 г
    • Томатная паста 60 г
    • Соевый соус 1 ст. ложка
    • Херес 1 ст. ложка
    • Домашний квас 1 л

    Как ты помнишь, мы рассчитываем, что масло, соль, перец и базовые специи у тебя уже есть.

    Помни: наши рекомендации очень гибкие. Заменяй любой продукт или рецепт по своему желанию, переставляй их местами — в любом случае получится вкусно. Ты можешь следовать нашим рекомендациям в точности или только отталкиваться от них — в любом случае ты получишь семь вечеров с замечательными ужинами.

    Из представленных выше продуктов на следующей неделе ты сможешь приготовить:

    Понедельник

    Баклажаны с чесноком © shutterstock

    Баклажаны с чесноком и плавленым сыром

    Ингредиенты:

    • 3 шт. баклажанов,
    • 1 помидор,
    • 3-4 зубка чеснока,
    • зелень (укроп, петрушка),
    • 100 г плавленого сыра,
    • 2 ст. ложки растительного масла,
    • черный молотый перец по вкусу,
    • соль по вкусу.

    Приготовление:

    Баклажаны помой, обсуши, срежь хвостики и нарежь вдоль длинными тонкими полосками. Пересыпь баклажаны солью и оставь на 30 минут, чтобы ушла горечь, а затем промой.

    Помидор нарежь небольшими дольками. Измельчи зелень. Чеснок пропусти через чесночницу. Плавленый сыр также порежь небольшими брусочками.

    В разогретой сковороде на растительном масле обжарь баклажаны с обеих сторон до золотистого цвета.

    Каждую полоску обжаренных баклажанов смажь чесноком. На край полоски выложи кусочек помидора, плавленый сыр, щепотку зелени, посоли, поперчи и сверни рулетиком. Таким образом приготовь все рулетики. Чтобы они не развернулись, их можно скрепить деревянными шпажками.

    Помести баклажаны с чесноком и плавленым сыром на смазанную маслом сковороду и обжарь на небольшом огне, пока сыр не расплавится.

    Затем выложи готовые баклажанные рулетики на блюдо, укрась зеленью и подавай горячими.

    Вторник

    Запеканка из кабачков © Depositphotos

    Запеканка из кабачков с курицей

    Ингредиенты:

    • 600 г кабачков,
    • 200 г куриного филе,
    • 2 яйца,
    • 100 г сыра,
    • 100 г сметаны,
    • 1 луковица,
    • зелень (лук, петрушка, базилик),
    • 3 ст. ложки муки,
    • 3 ст. ложки растительного масла,
    • 0,5 ч. ложки молотого кориандра,
    • 0,5 ч. ложка паприки,
    • перец черный молотый по вкусу,
    • соль по вкусу.

    Приготовление:

    Куриное филе порежь мелкими кусочками, немного посоли, поперчи, добавь 1 ст. ложку растительного масла и перемешай. На разогретой сухой сковороде без масла обжарь курицу, помешивая, на сильном огне до золотистого цвета, примерно 5-7 минут. Сними мясо со сковороды.

    Лук мелко порежь. Измельчить зелень. Сыр натри на крупной терке.

    Молодые кабачки можно не чистить, а со старых лучше снять кожицу. Потри кабачки на крупной терке. Чтобы кабачки не стекали лишним соком, займись ими в последнюю очередь.

    Яйца взбей вилкой, добавь сметану, соль, специи и перемешай. Затем добавь муку, оставшееся растительное масло и хорошенько перемешай.

    Соедини мясо, лук, зелень, сыр и кабачки, залей яичной смесью и снова все перемешай. Форму для выпекания смажь растительным маслом, выложи в нее смесь и отправляй в разогретую до 180°С духовку на 40-50 минут.

    Готовую запеканку из кабачков слегка остуди, порежь на порционные кусочки и подавай с овощным салатом и зеленью.

    Среда

    © Shutterstock

    Домашняя окрошка

    Ингредиенты:

    • 1 л домашнего кваса,
    • 300 г отварного мяса или колбасы,
    • 2 сваренных вкрутую яйца,
    • 4 картофелины в мундире,
    • 3 огурца,
    • зелень (лук, укроп, петрушка),
    • 1 ч. ложка горчицы,
    • 100 г сметаны,
    • перец по вкусу,
    • сахар по вкусу,
    • соль по вкусу.

    Приготовление:

    Охлажденное отварное мясо, желательно нежирное, порежь на мелкие кусочки. Вместо мяса также можно взять вареную колбасу или сосиски.

    Очищенные от шкурки картофель и огурцы нарежь одинаковыми небольшими кубиками. Отдели яичные белки от желтков и белки также порежьте маленькими кубиками.

    Зелень помой. Зеленый лук мелко порежь и разотри с небольшим количеством соли. Остальную зелень мелко порежь.

    Сделай заправку. Яичные желтки разотри с горчицей, сахаром и сметаной. Добавь в эту смесь немного кваса, хорошо перемешай и заправь окрошку.

    Все компоненты хорошо перемешай и залей квасом.

    Четверг

    © Shutterstock

    Спаржевая фасоль с курицей под винным соусом

    Ингредиенты:

    • 0,5 кг куриного мяса (филе),
    • 400 г спаржевой фасоли,
    • 2 моркови,
    • 2 луковицы,
    • 2 помидора,
    • 1 болгарский перец,
    • 3 зубка чеснока,
    • 1 ст. ложка томатной пасты,
    • 1 ст. ложка соевого соуса,
    • 1 ст. ложка вина Херес,
    • 1 ст. ложка крахмала,
    • 1 ч. ложка сахара,
    • 3-4 ст. ложки растительного масла,
    • перец,
    • соль по вкусу.

    Приготовление:

    Помой, почисти и крупно нарежь овощи. Со спаржевой фасоли срежь кончики и окуни ее в кипящую воду на 2-3 минуты.

    Порежь мясо, слегка обжарь в растительном масле на раскаленной сковороде и отложи на тарелку. В этом же масле обжарь овощи в течение 5 минут: лук, морковь, болгарский перец.

    Приготовь соус. Смешай соевый соус, томатную пасту, измельченный чеснок, вино, крахмал, сахар, соль, перец и полстакана воды.

    В сотейник выложи мясо, помидоры, спаржевую фасоль и обжаренные овощи. Залей соусом и туши 15-20 минут.

    Пятница

    © Shutterstock

    Овощное рагу

    Ингредиенты:

    • 2 кабачка,
    • 2 баклажана,
    • 3 болгарских перца,
    • 2 помидора,
    • 2 луковицы,
    • 1 морковь,
    • 3 зубка чеснока,
    • пучок зелени (лук, петрушка, укроп, кинза),
    • 1 ст. ложка томатной пасты,
    • 2-3 ст. ложки растительного масла,
    • 1 ст. ложка муки,
    • 1 ч. ложка сахара,
    • лавровый лист,
    • душистый и черный перец,
    • кориандр,
    • соль по вкусу.

    Приготовление:

    Баклажаны нарежь кружочками и замочи в слегка подсоленной воде на 20 минут, чтобы из них ушла горечь. В этом случае баклажаны не нужно чистить от кожицы.

    Помидоры опусти в кипяток на 1-2 минуты и сними шкурку. Нарежь помидоры ломтиками.

    Кабачки нарежь полукружочками. Перец очисти от семян и нарежь соломкой. Лук нарежь полукольцами. Морковь натри на крупной терке.

    Приготовь зажарку. Спассеруй в разогретом растительном масле лук, затем добавь морковь, болгарский перец и жарь 7-10 минут на среднем огне. Затем добавь муку, далее – томат, хорошо перемешай и прожарь еще 2-3 минуты.

    В кастрюлю засыпь кабачки, добавь 1 ст. ложку воды и поставь на средний огонь на 10 минут, периодически аккуратно помешивая, чтобы они не подгорели и пустили сок. Когда в кастрюле появится сок, сверху на кабачки помести баклажаны.

    Через 5 минут добавь в овощное рагу помидоры, затем измельченную зелень и зажарку. Посоли, добавь сахар, специи, аккуратно перемешай и туши еще 3-5 минут до готовности. В конце положи выдавленный чеснок, перемешай и подавайте на стол.

    Суббота

    Баклажаны в духовке © shutterstock

    Баклажаны в духовке, фаршированные мясом и грибами

    Ингредиенты:

    • 300 г куриного фарша,
    • 4 баклажана,
    • 4 помидора,
    • 1 луковица,
    • 2 зубка чеснока,
    • 200 г шампиньонов,
    • несколько веточек зелени (базилик, укроп),
    • 2 ст. ложки растительного масла,
    • 100 г плавленого сыра,
    • 50 мл 20%-х сливок,
    • 0,5 ч. ложки сахара,
    • черный молотый перец по вкусу,
    • соль по вкусу.

    Приготовление:

    Баклажаны помой и срежь хвостики. Если баклажаны крупные, то разрежь их пополам. Удали изнутри мякоть и порежь ее кубиками, оставив у баклажанов верхнюю корочку примерно 1 см толщиной. Баклажанные «лодочки» и мякоть посоли и оставь на 30 минут, чтобы ушла горечь, затем смой соль.

    Получившиеся «лодочки» выложи на противень или сотейник, смажь маслом и запекай баклажаны в духовке, разогретой до 230°C, 10-15 минут.

    В это время приготовь начинку для баклажанов.

    Мелко порежь лук. Измельчи чеснок. Поруби зелень. Пробланшируй 2 минуты помидоры, сними с них шкурку и мелко порежь. Порежь шампиньоны.

    На растительном масле слегка обжарь лук, затем добавь грибы, а через 15 минут, когда выпарится жидкость — баклажанную мякоть и, помешивая, обжарь еще 5 минут. В конце добавь помидоры, чеснок, зелень, сахар, посоли и поперчи.

    Готовые овощи перемешай с куриным фаршем и полученную начинку выложи в подготовленные баклажанные «лодочки». Сверху каждый баклажан полей сливками, положи полоску плавленого сыра.

    Запекай баклажаны в духовке, разогретой до 180°C, 30-40 минут.

    Готовые баклажаны достань из духовки, выложи на блюдо, укрась зеленью и подавай горячими.

    Воскресенье

    Рецепты из цветной капусты © Depositphotos

    Французское суфле из цветной капусты

    Ингредиенты:

    • 700 г цветной капусты,
    • 50 г сливочного масла,
    • 2 яйца,
    • 100 мл молока,
    • 1 ст. ложка муки,
    • 1 ч. ложка сахара,
    • мускатный орех по вкусу,
    • соль по вкусу.

    Приготовление:

    Цветную капусту разбери на соцветия, провари в слегка подсоленной воде 3-4 минуты без крышки, чтобы ушел специфический капустный запах. Затем капусту откинь на дуршлаг, облей холодной водой, обсуши и протри через дуршлаг, отложив несколько целых соцветий в сторонку.

    В кастрюльке растопи масло, добавь муку, мускатный орех, влей молоко, и, помешивая, провари смесь на медленном огне, пока она не загустеет.

    Отдели белки от желтков. Разотри желтки с сахаром и солью, а белки взбей в крепкую пену. В слегка остывшую смесь тонкой струйкой, помешивая, введи желтки, а затем — взбитые белки.

    В смазанные маслом небольшие формочки для выпекания выложи целые кусочки цветной капусты, сверху залей полученной массой и запекай в разогретой до 150°С духовке 30-40 минут.

    Подавай суфле из цветной капусты горячим.

    Приятного аппетита!

    Подписывайся на наш telegram и будь в курсе всех самых интересных и актуальных новостей!

    Куриное филе с овощами рецепт с фото на Webspoon.ru

    Готовим быстрый ужин из овощей и курицы

    Если вы пришли вечером с работы голодной и уставшей, а ваши домочадцы требуют ужина, придёт на помощь этот простой и быстрый рецепт, а также возможность подключить своих близких к участию в приготовлении ужина.

    Куриное филе готовится очень быстро, а наличие овощей придаёт сочность и делает блюдо нескучным. Можно использовать любые овощи по сезону, у меня кроме свежих овощей были замороженные кабачки.

    Как приготовить «Куриное филе с овощами» пошагово с фото в домашних условиях

    Шаг 1 Ссылка

    Нам потребуется баклажан, кабачок, помидоры, лук, чеснок, зелень петрушки, перец болгарский, растительное масло.

    Шаг 2 Ссылка

    Куриное филе нарезать кусочками.

    Шаг 4 Ссылка

    Баклажаны нарезать сначала кольцами, а затем четвертинками.

    Шаг 5 Ссылка

    В растительном масле слегка поджарить куриное филе, добавить лук. Посолить, сдобрить любимыми специями и жарить до мягкости лука.

    Шаг 6 Ссылка

    Затем добавить болгарский перец.

    Шаг 7 Ссылка

    Через 5 минут всё соединить с баклажанами и кабачками. Слегка посолить и поперчить.

    Шаг 8 Ссылка

    Помидоры нарезать кольцами, а чеснок мелко порубить.

    Шаг 9 Ссылка

    Выложить помидоры поверх всех овощей, посыпать чесноком, закрыть крышкой и потушить 10 минут, чтобы помидоры отдали свой сок. Затем выправить на соль и специи.

    Шаг 10 Ссылка

    Куриное филе с овощами готово. Осталось только посыпать рубленной петрушкой.

    Припущенные овощи, ведическая кухня | Рецепт с фото

    Припущенные овощи со специями — это веганский рецепт индийской кухни, который относится к разделу ведической. Готовится индийское блюдо очень быстро, из любых овощей, которые есть на кухне, а дополняется гарниром. Это может быть дикий рис, киноа, цельнозерновая паста или другая «тяжелоуглеводная» составляющая.

    Скажу сразу, я не знаток ведической культуры и аюрведы, рецепт нашла на просторах youTube, он мне понравился простотой приготовления, диетичностью, полезными свойствами, набором специй и вариациями сборки блюда. Поэтому как правильно говорить: «ведическая кухня» или «аюрведическая кухня», — я до сих пор не поняла, хотя немного об этом и почитала.

    Споров на эту тему очень много, каждый ссылается на свои источники-толстые книги, которые я изучать пока не готова, потому что не придерживаюсь многих взглядов этой культуры. Поэтому можете смело меня поправлять, дополнять, рассказывать что-то на тему вед и аюрведы, для развития эрудиции точно пригодится и мне, и всем моим любимым читателям! А фигурировать я буду обеими понятиями, так интереснее!

    Вообще, после приготовления супер вкусного Карри, индийская кухня меня покорила своими ароматами и ярчайшими вкусами. А еще огромным количеством специй, которые, как оказалось, приносят организму много пользы. Ведическая кулинария — это небольшая часть этой кухни, которая проповедуется долгожителями-ведами. Правильное питание — залог здоровья человека, как считают не только они.

    Один из очень вкусных и любимых мною рецептов — аюрведические сладости Ладу. Они необыкновенно вкусные, поверьте мне на слово! Один раз приготовите, и уже не сможете перестать о них думать 🙂 Да и вообще, всегда приятно съесть что-то сладкое, что не приносит организму вред, а только пользу, здоровье, молодость, красоту… ну, вы поняли! 🙂

    Итак, ужин по аюрведе: припущенные овощи, рецепт с фото пошаговый.

    В этом рецепте удобно то, что это блюдо-конструктор-трансформер. Берите все, что есть у вас дома из овощей, круп, паст и радуйтесь вкусному ужину. Из овощей можно взять 3-5 ингредиентов (желательно, чтобы присутствовали и бобовые, и крахмалистые, и водянистые), из углеводной составляющей (грубо говоря, ведь овощи — тоже углеводы, но не такие тяжеловесные) — 1 ингредиент, специи желательно использовать все. Аюрведическая кулинария пропагандирует использование массы специй, в том числе, они отвечают и за то, как улучшить пищеварение.

    Первым делом ставим вариться рис, киноа, другую крупу или пасту. Как приготовить рис (с овощами или без, неважно), я уже рассказывала в очень подробном туториале, читайте его. Желательно, кстати, использовать дикий, неочищенный рис или бурый — это медленные, качественные углеводы, в отличии от белого, шлифованного принесут вам пользу и не прибавят килограммов. Правильный образ жизни — это важно. Киноа — моя любимая подобная культура, очень вкусная и невероятно полезная. Читайте тоже, как варить киноа. И, конечно же, как варить и выбирать пасту, тоже очень интересно и подробно.

    Пока варится гарнир, займемся основным блюдом. Да, веганские рецепты — это главные блюда-овощи 🙂 Моем, чистим, все как всегда. А потом режем все маленькими кубиками. Не очень, прямо-таки, маленькими, но и не крупными. Я покажу вам два разных набора ингредиентов.

    Первый раз я использовала тыкву, болгарский перец, морковь, лук и спаржевую фасоль. Второй — морковь, красный лук, тыкву, спаржевую фасоль и брокколи. Только что я поняла, что набор-то почти один и тот же 🙂 Ну, ничего, зато фотографии разные и красивые! Да, кстати, аюрведические рецепты не включают в себя лук и чеснок, для ведов это грязная еда. Но я не вед, поэтому добавила 🙂

    Ставим на медленный огонь сковороду, кладем масло Гхи (индийское топленое сливочное масло, аюрведическое питание пропагандирует его), кокосовое масло или другое растительное, лучше кукурузное. Говорят, оно при нагревании, как и масло Гхи, не превращается в яд 🙂 Кладем все специи, которые нашли и, помешивая их, нагреваем до характерного потрескивания горчичных зерен. Важный момент! Не кидайте горчицу на горячую сковороду, она начнет взрываться и разлетится по всей кухне, проверено лично! 🙂

    Теперь кидаем все овощи в сковороду, тщательно перемешиваем, накрываем крышкой и припускаем в течение 20-30 минут до мягкости всех овощей. Кажется, я забыла рассказать о том, что такое припускание. А припускание — это не что иное, как варка овощей на очень медленном огне в небольшом количестве воды или в собственном соку под крышкой. Это сохраняет многие полезные свойства продуктов, а питание по аюрведе этому нас и учит. Все 20-30 минут (зависит от конкретных овощей) каждые 5 минут следует супер аюрведа-ужин размешивать.

    Через нужное время снимаем идийское блюдо с огня. Раскладываем по тарелкам: 1/3 — риса или киноа, 2/3 — припущенные овощи со специями. Красиво получается, правда?

    Вот такая вышла аюрведа, рецепты могут отличаться очень сильно, не так как у меня получилось 🙂 Кладите разные овощи, экспериментируйте!

    Подведу итоги.

    Краткий рецепт: припущенные овощи со специями, ведическая кухня

    1. Ставим вариться рис, готовиться киноа или делаем пасту.
    2. Выбираем где-то 5 овощей из списка где-то грамм на 700-800, чистим, моем, режем мелко-средними кубиками.
    3. Ставим на маленький огонь сковороду, кладем масло и специи, перемешиваем, нагреваем до потрескивания горчицы.
    4. Кладем в сковороду все овощи, тщательно перемешиваем со специями, накрываем крышкой и припускаем на медленном огне под крышкой 20-30 минут, помешивая каждые 5 минут.
    5. Накладываем индийские блюда (рис и овощи) в тарелки в пропорциях 1 к 2.
    6. Теперь вы знаете, как приготовить припущенные овощи со специями!

    Все, рецепт припущенных овощей подошел к концу. Надеюсь, он вам придется по душе, я очень старалась 😉 Мы с моим молодым человеком недавно переехали в славный город Киев, теперь обустраиваемся, ищем магазины, рынки, привычные продукты, открываем новые. Стараюсь выкладывать статьи во время, но иногда сроки срываются, не держите зла 🙂 Кстати, я подумываю сделать еще один сборник рецептов — здоровое питание, меню на неделю. Как думаете, стоит? Будет ли кому-то полезным?

    А еще очень скоро вас ждет интересный рецепт гречневой лапши стир-фрай и низкокалорийная, но очень полезная тушеная капуста с грибами! Чтобы не пропустить вегетарианские рецепты или другие обыкновенные вкусняшки, подписывайтесь на рассылку новых статей, это бесплатно! Кроме того, при подписке вы получите в подарок целый сборник полноценных рецептов из 20 блюд, готовящихся очень быстро, от 5 до 30 минут, что сэкономит массу вашего времени! Есть быстро и вкусно — это реально!

    Пробуйте воплотить в жизнь припущенные овощи и другие аюрведические блюда, ставьте лайки, оставляйте комментарии, оценивайте по достоинству, рассказывайте, что у вас получилось и помните, что готовить вкусно — достаточно просто, и что вы более талантливы, чем можете себе представить! Наслаждайтесь вашей едой!

    Блюда на ужин без мяса – Вегетарианские рецепты блюд на ужин

    Блюда на ужин без мяса всегда к месту. И неважно, соблюдаете ли вы диету или пост или просто решили чередовать мясные и вегетарианские блюда, блюда на ужин без мяса помогут вам сделать рацион разнообразным. И не надо пугаться, что «без мяса» автоматически означает «невкусно». Отнюдь!

    Наилучшим заменителем мяса считаются грибы. Они плотные, сытные и очень ароматные. Кстати, лесные грибочки можно не только заготавливать впрок — замораживать, мариновать или сушить, из этих замечательных даров леса можно приготовить чудесную приправу для любого блюда – грибную муку. Хорошо высушенные грибы измельчите при помощи кофемолки или блендера и добавляйте к овощам, крупам, готовьте соусы и подливы – в общем, экспериментируйте, вариантов множество. Впрочем, не будем отвлекаться, ведь мы говорим о блюдах на ужин без мяса.

    Рецепты блюд на ужин без мяса

    Рис с овощами и грибами

    Ингредиенты:
    300 г длиннозёрного риса,
    300-400 г грибочков (шампиньоны или вёшенки),
    150 г моркови,
    150 г корня сельдерея,
    150 г лука,
    1 острый перчик,
    1 сладкий болгарский перец,
    3-5 зубчиков чеснока,
    100 мл растительного масла,
    1 ч.л. карри,
    соль, чёрный молотый перец – по вкусу,
    350-370 мл горячей воды.

    Приготовление:
    Хорошенько промойте и очистите овощи и грибы, рис промойте несколько раз. Кстати, многие хозяйки считают, что рис нужно промывать не менее 7 раз. Грибы нарежьте пластинками, лук — полукольцами, корень сельдерея, морковь и сладкий перец — соломкой, чеснок и острый перчик измельчите. На сковороду вылейте пару ложек растительного масла, прогрейте и выложите в разогретое масло грибы. Хорошо прожарьте их до полного испарения влаги, посолите и выложите на тарелочку. На той же сковороде с оставшимся от общего количества маслом обжарьте лук до золотистого цвета. Затем к золотистому лучку добавьте корень сельдерея, а через пару минут и морковь. Потушите овощи минут 5, добавьте сладкий перец, чеснок и острый перец, обжаривайте пару минут и добавьте грибы. Распределите овощи с грибами ровным слоем, поверх выложите рис, также разровняйте и аккуратно влейте кипящую воду. Добавьте соль, перец, карри, доведите до кипения и накройте крышкой. Уменьшите нагрев до минимума и тушите, не перемешивая, до полного испарения влаги.

    Котлеты из гречки с грибами

    Ингредиенты:
    ½ стак. гречневой крупы,
    1 большая морковь,
    100-150 г шампиньонов,
    1-2 ст.л. муки,
    1 ч.л. растительного масла,
    соль, чёрный молотый перец – по вкусу,
    растительное масло для жарки.

    Приготовление:
    Сварите гречку любым привычным и удобным для вас способом, слегка посолите и измельчите при помощи блендера. Измельчите также лук с морковью, а грибы нарежьте мелкими кубиками. На сковороде с раскалённым растительным маслом обжарьте лук с грибами в течение 10 минут. Не забывайте периодически помешивать, чтобы ароматная смесь не подгорела. Остудите. Соедините гречку, грибы с луком и морковь, добавьте соль, перец и муку, хорошо перемешайте. Влажными руками слепите небольшие котлетки, обваляйте их в муке или панировочных сухарях и обжарьте на растительном масле. Подавайте к столу с салатом или любым гарниром, а то и просто как самостоятельное блюдо. В любом случае ваши домочадцы уж точно не будут разочарованы.

    Запеканка из картофеля с грибами

    Ингредиенты:
    3-4 средние картофелины,
    200-250 г любых грибов (на выбор),
    1 средняя луковица,
    2-3 маринованных огурчика,
    2 ст.л. муки,
    соль, чёрный молотый перец – по вкусу,
    растительное масло.

    Приготовление:
    Картофель очистите, натрите на крупной тёрке. Добавьте соль, перец и муку, перемешайте. Вымытые и слегка обсушенные грибочки пропустите через мясорубку или нарежьте ну очень-очень мелко. Лук нарежьте кубиками. Потушите лук и грибы на растительном масле, в процессе приготовления посолите и поперчите. Огурцы тоже измельчите. Дно формы для запекания застелите фольгой, смажьте растительным маслом и выкладывайте продукты слоями: картофель, грибы с луком, огурцы, снова картофель. Накройте это великолепие фольгой и поставьте запекаться в духовку, разогретую до 200°С примерно на 40 минут. Спустя это время, снимите фольгу и дайте запеканке зарумяниться в течение10-15 минут. Если вы не держите строгий пост, запеканку можно посыпать тёртым сыром, тогда ваше блюдо обретёт просто божественный вкус.

    Ещё одним заменителем мяса может стать фасоль и другие бобовые.

    Котлеты из баклажан и бобовых

    Ингредиенты:
    200 г чечевицы или гороха,
    2 баклажана,
    1 луковица,
    соль, чёрный молотый перец, укроп – по вкусу,
    растительное масло для жарки.

    Приготовление:
    Залейте чечевицу водой часа на три. Баклажаны промойте, заверните в фольгу, запекайте при температуре 180°С до мягкости, затем остудите. Слейте воду с чечевицы (или гороха) и измельчите в кашицу при помощи блендера. Добавьте мякоть баклажанов, нарезанный лук и снова пробейте блендером до однородной массы. Добавьте соль, перец, измельчённый укроп или любую другую зелень по вкусу. Хорошо перемешайте. Если вам покажется, что получившаяся масса слегка жидковата, не расстраивайтесь, это дело поправимое. Просто добавьте муки или панировочных сухарей. На сковороде раскалите растительное масло и аккуратно, чтобы не обжечься, выкладывайте котлетную массу столовой ложкой. Обжаривайте до румяной корочки с обеих сторон. Подавайте как горячими, так и холодными, с любыми гарнирами.

    Тушёный картофель с фасолью

    Ингредиенты:
    2-3 крупные картофелины,
    1 банка консервированной фасоли,
    1 среднего размера помидор,
    1 морковь,
    1 большая луковица,
    1 ч. л. сухих прованских или итальянских трав,
    1 лавровый лист,
    соль, чёрный молотый перец, зелень – по вкусу,
    растительное масло по вкусу.

    Приготовление:
    Фасоль для этого блюда пригодится любая – белая, красная, в томатном соусе или в собственном соку. Какую больше любите. Если под руками не оказалось помидорчика, возьмите пару ложек томатной пасты. Теперь нарежьте овощи: морковь — соломкой, лук — кубиками, помидор — кусочками, картофель — небольшими кубиками. На сковороду с растительным маслом добавьте лук и обжарьте пару минут, затем добавьте морковь и тушите до мягкости. После чего к овощам добавьте помидор, перемешайте и тушите в течение 10 минут под крышкой. Когда время выйдет, выложите в сковороду картофель, залейте стаканом воды и потушите в течение 15 минут, почти до готовности. Консервированную фасоль промойте, если она в собственном соку, и добавьте к овощам, посолите, поперчите, добавьте лавровый лист и сушёные травы и потушите ещё минут 10. Если фасоль в томатном соусе, промывать её не нужно. Подавайте готовое блюдо с зеленью.

    Каша с фасолью в мультиварке

    Ингредиенты:
    200 г перловой крупы,
    100 г белой фасоли,
    1 морковь,
    1 луковица,
    1 ст.л. томатной пасты,
    соль, перец, зелень – по вкусу,
    растительное масло.

    Приготовление:
    Фасоль и перловую крупу обязательно замочите на 2-3 часа. Естественно, в разных ёмкостях. По истечении времени воду слейте, крупу и фасоль промойте. Лук нарежьте полукольцами, морковь соломкой. В чашу мультиварки влейте растительное масло и установите режим «Выпечка» или «Жарка», выложите в чашу лук и морковь и тушите в течение 10 минут. Добавьте соль и перец, томатную пасту (вообще-то томатную пасту вполне можно заменить неострым кетчупом домашнего приготовления или измельчённой в пюре), потушите ещё 5 минут и добавьте фасоль и перловую крупу. Залейте горячей водой так, чтобы она покрывала продукты в чаше на 1 см. Закройте крышку, установите режим «Тушение» на 2 часа. Незадолго до окончания работы режима добавьте в чашу измельчённую зелень, перемешайте и оставьте до готовности.

    Котлеты из риса и фасоли

    Ингредиенты:
    150 г фасоли,
    150 г риса,
    2 луковицы,
    50 г грецких орехов,
    1-2 зубчика чеснока,
    3 ст.л. муки,
    1 ч.л. соли,
    зелень,
    растительное масло для жарки.

    Приготовление:
    Фасоль обязательно замочите и лучше на ночь, а с утра промойте и отварите до готовности, можно даже слегка разварить. Кто-то из хозяек отдаёт предпочтение белой фасоли, кто-то красной. В этом случае решающую роль играет внешний вид блюда. Хотите обычных котлеток, возьмите белую фасоль. Любите готовить что-то неординарное и аппетитное не только по вкусу, но и по внешнему виду, смело берите красную. Лук и чеснок очистите, измельчите, добавьте к фасоли и пробейте блендером. Если получается слишком густо, добавьте отвар от фасоли. Рис отварите до готовности, добавьте к фасоли. Грецкие орехи измельчите в крошку. Добавьте орехи к котлетной массе, всыпьте муку и зелень и хорошо перемешайте. Мокрыми руками слепите небольшие круглые котлетки и обжарьте их на раскалённом растительном масле. Подавать их лучше всего горячими, пока так приятно хрустит аппетитная румяная корочка.

    Тихвинская каша из гороха и гречки

    Ингредиенты:
    1/2 стак. сухого гороха,
    1 стак. гречневой крупы,
    2 луковицы,
    4-5 ст.л. растительного масла,
    1,5 л горячей воды,
    соль, перец – по вкусу.

    Приготовление:
    Горох промойте, залейте кипятком и, не подсаливая, разварите под крышкой. Можно использовать не только целый горох, но и дроблёный или, к примеру, половинками. Разварится быстрее. Выпарите воду примерно на треть. По времени этот процесс займёт где-то около часа. Когда горох сварится, всыпьте промытую гречку и варите до готовности в течение 30 минут под крышкой. Тем временем измельчите лук и обжарьте на растительном масле до золотого цвета. Когда каша будет готова, выложите в неё луковую поджарку. Посолите по вкусу, посыпьте свежей, мелко нарезанной зеленью и добавьте перец по желанию.

    Если ваша диета или пост позволяют употреблять рыбу или морепродукты, то возьмите на вооружение ещё один из наших рецептов. Кстати, на нашем сайте есть множество и других интересных предложений! Заглядывайте к нам чаще!

    Котлетки из крабовых палочек с сыром

    Ингредиенты:
    200 г крабовых палочек или крабового мяса,
    200 г твёрдого сыра типа «Российский»,
    2 яйца,
    2 зубчика чеснока,
    панировочные сухари,
    свежая зелень – по вкусу и желанию,
    растительное масло для жарки.

    Приготовление:
    Крабовые палочки или крабовое мясо натрите на мелкой тёрке. Нет желания возиться с тёркой? Тогда измельчите при помощи блендера. Сыр натрите на крупной тёрке. Чеснок пропустите через пресс. Смешайте все продукты, добавьте яйца, можно добавить щепотку чёрного перца и любимой зелени. Хорошо перемешайте и слепите некрупные котлетки. Обваляйте в панировочных сухарях и обжарьте на растительном масле до аппетитной золотистой корочки.

    Подавайте к столу приготовленные котлетки со сладкой консервированной кукурузой. Попробуйте, невероятно вкусно!

    Блюда на ужин без мяса могут быть и вкусными, и сытными, и полезными! На диете или во время поста они просто незаменимы.

    Даже если вы большой любитель мясных деликатесов, то блюда, приготовленные по нашим рецептам, возможно, заставят вас пересмотреть свои приоритеты. Есть ли жизнь без мяса? Конечно, есть! Вкусная, полезная, разнообразная и главное, вполне доступная нам по карману.

    Приятного аппетита и новых кулинарных открытий!

    Лариса Шуфтайкина

    15 быстрых и простых овощных гарниров

    22 апреля 2015 г.

    Эти гарниры подходят к любому основному блюду всего за 10 минут. Они такие легкие, сытные и ароматные!

    Попрощайтесь с этими скучными овощами — с этими легкими овощными гарнирами вы захотите пропустить основное блюдо и вместо этого приготовить себе еду!

    1. Запеченные кабачки с пармезаном — Хрустящие нежные палочки из кабачков, идеально обжаренные в духовке.Это здорово, питательно и вызывает привыкание. [ПОЛУЧИТЬ РЕЦЕПТ.]

    2. Запеченные грибы пармезан — Самые простые и ароматные грибы, которые вы когда-либо готовили, запеченные с пармезаном, тимьяном и лимоном. [ПОЛУЧИТЬ РЕЦЕПТ.]

    3. Жареный картофель с чесноком и пармезаном — Этот маслянистый картофель с чесноком, смешанный с пармезаном, обжаривается до хрустящей нежности. [ПОЛУЧИТЬ РЕЦЕПТ.]

    4. Жареный картофель с зеленой фасолью — Жареный картофель, который можно есть без чувства вины.И они запечены до идеальной хрустящей корочки. [ПОЛУЧИТЬ РЕЦЕПТ.]

    5. Молодая морковь в медовой глазури — Мед придает такой приятной сладости этой молодой моркови в этом легком 15-минутном гарнире. [ПОЛУЧИТЬ РЕЦЕПТ.]

    6. Easy Creamy Mushrooms — Такие легкие, такие сливочные и просто чертовски вкусные. Кому вообще нужно основное блюдо? [ПОЛУЧИТЬ РЕЦЕПТ.]

    7. Жареные овощи — Самый простой, самый простой и ЛУЧШИЙ способ запекания овощей — идеально нежных, хрустящих и с множеством ароматов.[ПОЛУЧИТЬ РЕЦЕПТ.]

    8. Easy Ranch Baby Carrots — Сделано из домашней приправы Ranch, и все, что вам нужно, это одна кастрюля. Готово и сделано. [ПОЛУЧИТЬ РЕЦЕПТ.]

    9. Crispy Dijon Smashed Potatoes — С корочкой из дижонских трав вы точно не ошибетесь. [ПОЛУЧИТЬ РЕЦЕПТ.]

    10. Easy Creamed Corn — Кукуруза со сливками следует употреблять чаще, чем один раз в год, особенно когда ее так легко приготовить. [ПОЛУЧИТЬ РЕЦЕПТ.]

    11. Жареный картофель из кабачков — Никто никогда не поверит, что они полностью запечены. И у них всего 135,4 калорий на порцию. [ПОЛУЧИТЬ РЕЦЕПТ.]

    12. Салат из капусты с маком и яблоком — Выигрышная комбинация остро-сладкого вкуса в каждом кусочке. [ПОЛУЧИТЬ РЕЦЕПТ.]

    13. Пармезан, цуккини и кукуруза — Такой простой, но полный аромата. Иногда просто лучше.[ПОЛУЧИТЬ РЕЦЕПТ.]

    14. Жареная морковь с чесноком — 59,5 калорий и всего 5 минут на подготовку. Что еще тебе нужно? [ПОЛУЧИТЬ РЕЦЕПТ.]

    15. Чеснок, Пармезан, Жареная брокколи — Даже самые придирчивые едоки будут поглощать это, не задавая вопросов. [ПОЛУЧИТЬ РЕЦЕПТ.]

    Жареные овощи — чертовски вкусно

    4 октября 2014 г.

    Самый простой, самый простой и ЛУЧШИЙ способ запекать овощи — идеально нежные и наполненные таким ароматом!

    Внизу по улице есть заведение, где продаются самые вкусные жареные овощи.Это наше любимое место, когда мы стараемся есть «здоровую» пищу вместо того, чтобы баловаться Chick-fil-A, который также находится прямо на улице.

    Но этот ресторан полностью завышен, порции невероятно маленькие, а парковка просто ужасная. Хотя, думаю, я не могу винить в этом ресторан. Это то, что вы получаете, живя в большом мегаполисе, верно?

    Так или иначе, у меня в холодильнике была куча овощей из разных продуктов, которые я приготовил ранее на этой неделе, поэтому я решил приготовить свои собственные жареные овощи.

    Я держал его, просто используя свежий чеснок, сушеный тимьян и немного бальзамического уксуса — моя главная слабость. Лучше всего то, что я использовала только те овощи, которые мне нравятся. Я обычно выбираю определенные овощи, если они мне не нравятся, например, брюссельская капуста. Извините, совсем не фанат.

    Но если перечисленные здесь овощи не являются вашими фаворитами, в этот рецепт можно легко добавить тонны других овощей. Просто убедитесь, что вы употребляете побольше бальзамического уксуса и чеснока — ни того, ни другого никогда не бывает слишком много!

    Жареные овощи

    Урожайность: 6 порций

    Время приготовления: 15 минут

    Время приготовления: 15 минут

    Общее время: 30 минут

    Самый простой, самый простой и ЛУЧШИЙ способ запекания овощи — идеально нежные и наполненные таким ароматом!

    Жареные овощи

    15 минут 15 минут

    Chungah Rhee

    Состав:

    • 2 чашки соцветий брокколи
    • 2 чашки кремовых грибов
    • 2 чашки нарезанной мускатной тыквы
    • 1 кабачок, нарезанный дольками и четвертинками
    • 1 желтый кабачок, нарезанный и четвертинками
    • 1 красный болгарский перец, нарезанный
    • 1 нарезанная красная луковица
    • 2 столовые ложки оливкового масла
    • 2 столовые ложки бальзамического уксуса или более по вкусу
    • 4 зубчика измельченного чеснока
    • 1 1/2 чайной ложки сушеного тимьяна
    • Кошерная соль и свежемолотый черный перец по вкусу

    Указания:

    1. Разогрейте духовку до 425 градусов по Фаренгейту.Слегка смажьте противень маслом или покройте антипригарным спреем.
    2. Выложите соцветия брокколи, грибы, мускатный орех, кабачки, кабачки, болгарский перец и лук одним слоем на подготовленный противень. Добавьте оливковое масло, бальзамический уксус, чеснок и тимьян; Добавить соль и перец по вкусу. Осторожно перемешайте.
    3. Поместите в духовку и запекайте 12-15 минут или до готовности. *
    4. Подавать немедленно.

    Примечания:

    * Время выпекания, возможно, потребуется отрегулировать в зависимости от толщины овощей.