что это такое, причины, признаки, симптомы, лечение – МЕДСИ

Оглавление

Холецистит представляет собой воспалительный процесс в желчном пузыре, который может привести к такому осложнению, как желчнокаменная болезнь. Оно дает о себе знать сильной болью и дискомфортом в правом боку.

По статистике, его распространенность достигает 20%, а наиболее подвержены его появлению женщины старше 50-ти лет.

Классификация

Для классификации холецистита применяется несколько подходов:

• По характеру новообразований:
• Без появления конкрементов (камней) в желчном пузыре (более вероятен для пациентов младше 30-ти лет)
• С формированием камней в пузыре
• По типу проявления:
• Хронический — проявляется постепенно, сопровождается эпизодическим появлением дискомфорта в правом боку (включая хронический калькулезный холецистит)
• Острый — может проявиться при формировании камней на фоне развития желчнокаменной болезни
• По степени воспаления:
• Гнойный
• Катаральный — сопровождается сильными болями с правой стороны, которые могут также ощущаться в пояснице, правой части шеи, правой лопатке
• Флегмонозный — сопровождается болями при кашле, перемене положения тела в пространстве и др.
• Гангренозный — в него перерастает холецистит на флегмонозной стадии
• Смешанный

Причины

Данное заболевание может возникнуть как из-за непосредственных причин воспаления желчного пузыря, так и на фоне иных нарушений функционирования организма, которые могут послужить катализатором к появлению холецистита.

Причины возникновения:

• Болезни ЛОР-органов и дыхательных путей (гайморит, бронхит, синусит, пневмония и др.)
• Появление хронических или острых воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте (дисбактериоз, колит, аппендицит и др.)
• Возникновение паразитов протоках желчного пузыря (лямблиоз и т. п.)
• Развитие инфекций половой или мочевыводящей систем (цистит, пиелонефрит, оофорит, простатит и др.)

Факторы риска:

• Наличие дискинезии желчевыводящих путей (нарушение тонуса мышц, может спровоцировать проблемы с оттоком желчи)
• Неправильный состав желчи (возникает из-за неправильного питания)
• Попадание содержимого двенадцатиперстной кишки в желчные ходы и в желчный пузырь
• Аутоиммунные процессы
• Патологии развития желчного пузыря
• Нарушение кровоснабжения органа (из-за артериальной гипертензии или сахарного диабета)
• Изменение гормонального фона по причине нарушения менструального цикла, беременности и др.
• Ожирение
• Чрезмерное употребление острых, жирных или жареных продуктов
• Злоупотребление алкогольсодержащими напитками и табачными изделиями
• Генетическая предрасположенность
• Аллергические реакции

Холецистит у взрослых — симптомы

Первым признаком заболевания является появление болей с правой стороны (под ребрами). Данный симптом может купироваться обезболивающими препаратами, но затем дискомфорт в этой области будет возвращаться снова.

Холецистит —признаки заболевания:

• Нарушение пищеварения
• Присутствие болевых ощущений справа (может проецироваться в область правой руки или лопатки)
• Постоянная тошнота, отрыжка
• Озноб
• Пожелтение кожных покровов
• Нарушение аппетита
• Чрезмерное газообразование

Подобные симптомы могут проявляться как одновременно, так и по-отдельности. Признаки острой и хронической форм заболевания могут различаться.

Хронический холецистит — симптомы:

• Тяжесть и боль в правом боку, под ребрами, в лопатке
• Регулярная отрыжка и горечь во рту
• Постоянные проблемы с пищеварением (отсутствие аппетита, тошнота и рвота и др.)
• Проявление желтушных признаков

При остром приступе холецистита появятся такие симптомы:

• Внезапная слабость и горечь во рту
• Человеку не удобно любое положение, при этом участился пульс и понизилось давление
• Сразу после приема пищи происходит рвота
• Кожные покровы пожелтели
• Справа появилась острая боль

Как снять приступ холецистита?

При появлении холецистита и его острых признаков необходимо лечение. Поэтому первым делом необходимо вызвать врача скорой помощи.

Во время ожидания приезда доктора следует:

• Обеспечить состояние покоя для больного
• Дать обезболивающее (спазмолитик)
• Поить пациента минеральной водой без газа (хлоридно-натриевой), особенно после рвоты
• Наложить холодный компресс

Что нельзя использовать при приступе холецистита и его симптомах перед лечением:

• Прикладывать грелку
• Применять наркотические обезболивающие или анальгетики
• Принимать алкогольные напитки
• Делать клизму
• Использовать какие-либо лекарства кроме спазмолитиков

Осложнения

Если любое заболевание не лечить своевременно, его развитие может привести к тяжелым последствиям. В случае с холециститом возможно появление таких осложнений, как:

• Прекращение работы желчного пузыря
• Реактивный гепатит
• Появление свища в органах желудочно-кишечного тракта
• Развитие холангита — воспаления желчных протоков
• Появление эмпиемы желчного пузыря — сопровождается воспалением и скоплением гноя
• Возникновение гангрены и перитонита
• Разрыв желчного пузыря
• Перихоледохеальный лимфаденит — воспаление лимфоузлов
• Непроходимость кишечника

Появления всех осложнений можно избежать, если вовремя обратиться к врачу.

Диагностика

При постановке диагноза врач-гастроэнтеролог опрашивает пациента, собирает анамнез и осматривает. Для более точной постановки диагноза необходимо провести ряд лабораторных исследований:

• Общий анализ мочи
• Анализы крови:
• На сахар, холестерин и панкреатическую амилазу (для выявления сопутствующих заболеваний)
• Общий (для выявления признаков воспаления)
• На антитела к паразитам (для выявления лямблий)
• Биохимический (для определения повышения активности трансаминаз АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочной фосфатазы и билирубина, появляющихся при хроническом холецистите)
• Анализы кала:
• На антитела к паразитам (выявление лямблий)
• Копрограмма

Для уточнения диагноза или выявления сопутствующих патологий врач может назначить ряд таких процедур, как:

• ЭКГ
• УЗИ брюшной полости
• КТ или МРТ с контрастом
• УЗИ с желчегонным завтраком (для выявления дискинезии)
• Билиосцинтиграфия (радиоизотопное исследование)
• ЭРПХГ (эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография)
• Посев желчи
• Рентгенография органов брюшной полости
• Дуоденальное зондирование
• Эндоскопическое ультразвуковое исследование (эндоУЗИ)

Холецистит — лечение у взрослых

Как и другие заболевания, холецистит требует своевременного лечения. Общие принципы терапии холецистита:

• Применение антибиотиков
• Назначение диеты
• Лечение симптомов
• Применение физиотерапии

При хроническом холецистите лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Для комплексной лекарственной терапии применяются следующие типы препаратов:

• Антибиотики
• Ферменты для облегчения пищеварения
• Спазмолитики
• Противовоспалительные средства (нестероидные)
• Прокинетики (для обеспечения корректной работы ЖКТ)
• Средства, содержащие бифидо-и лактобактерии
• Желчегонные препараты

Также рекомендуется применять физиотерапевтические процедуры и пройти санаторно-курортное лечение.

При холецистите лечение обострения может быть хирургическим в случае невозможности снятия острого воспаления медикаментами. В такой ситуации пораженная часть желчного пузыря удаляется.

Диета

При холецистите важной частью лечения является питание. Можно есть такие блюда и продукты, как:

• Овощные и молочные супы
• Блюда, приготовленные на пару или в духовке (мясо, нежирная рыба)
• Нежирные молочные продукты
• Яйца в виде белковых омлетов
• Не кислые фрукты и овощи
• Крупы и макароны
• Не кислое варенье
• Несладкое печенье, хлеб, сухари
• Зелень (петрушка, укроп)
• Корица, ваниль
• Неострые соусы (включая соевый)
• Мармелад, сухофрукты, конфеты без содержания какао и шоколада

При холецистите во время лечения диета должна исключать:

• Жареное, острое, соленое, кислое, жирное
• Острые приправы (майонез, аджика, кетчуп и др.)
• Жирные молочные продукты
• Бобовые, грибы
• Яйца с желтками
• Кофе, алкоголь, какао, газированные напитки
• Шоколадосодержащие продукты (выпечка, конфеты)
• Кислые или острые овощи и зелень

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• Клиники МЕДСИ располагают современным экспертным оборудованием для проведения точной и быстрой диагностики
• При диагнозе «холецистит», его симптомах и лечении у взрослых специалисты МЕДСИ используют только инновационные методики лечения
• Пациентам предлагаются комфортные условия пребывания в стационаре
• В клиниках отсутствуют очереди и необходимость длительного ожидания
• При постановке сложного диагноза может быть собран врачебный консилиум
• Существует возможность оперативной записи на прием по телефону 8 (495) 7-800-500

medsi.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Холецистит – различные по этиологии, течению и клиническим проявлениям формы воспалительного поражения желчного пузыря. Сопровождаются болью в правом подреберье, отдающей в правую руку и ключицу, тошнотой, рвотой, диареей, метеоризмом. Симптомы возникают на фоне эмоционального стресса, погрешностей в питании, злоупотребления алкоголем. Диагностика основывается на данных физикального осмотра, ультразвукового исследования желчного пузыря, холецистохолангиографии, дуоденального зондирования, биохимического и общего анализа крови. Лечение включает диетотерапию, физиотерапию, назначение анальгетиков, спазмолитиков, желчегонных средств. По показаниям выполняют холецистэктомию.

Общие сведения

Холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря, которое сочетается с моторно-тонической дисфункцией желчевыводящей системы. У 60-95% пациентов болезнь сопряжена с наличием желчных конкрементов. Холецистит является наиболее распространенной патологией органов брюшной полости, составляет 10-12% от общего количества заболеваний этой группы. Воспаление органа выявляется у людей всех возрастов, чаще страдают пациенты среднего возраста (40-60 лет). Болезнь в 3-5 раз чаще поражает лиц женского пола. Для детей и подростков характерна бескаменная форма патологии, тогда как среди взрослого населения преобладает калькулезный холецистит. Особенно часто заболевание диагностируется в цивилизованных странах, что обусловлено особенностями пищевого поведения и образа жизни.

Холецистит

Причины холецистита

Основное значение в развитии патологии имеет застой желчи и инфекция в желчном пузыре. Болезнетворные микроорганизмы могут проникать в орган гематогенно и лимфогенно из других очагов хронической инфекции (пародонтоз, отит и др.) или контактным путем из кишечника. Патогенная микрофлора чаще представлена бактериями (стафилококками, кишечной палочкой, стрептококками), реже вирусами (гепатотропными вирусами С, В), простейшими (лямблиями), паразитами (аскаридами). Нарушение утилизации желчи из желчного пузыря возникает при следующих состояниях:

• Желчнокаменная болезнь. Холецистит на фоне ЖКБ встречается в 85-90% случаев. Конкременты в желчном пузыре становятся причиной стаза желчи. Они закупоривают просвет выходного отверстия, травмируют слизистую оболочку, вызывают изъязвления и спайки, поддерживая процесс воспаления.
• Дискинезия желчевыводящих путей. Развитию патологии способствует функциональное нарушение моторики и тонуса билиарной системы. Моторно-тоническая дисфункция приводит к недостаточному опорожнению органа, камнеобразованию, возникновению воспаления в желчном пузыре и протоках, провоцирует холестаз.
• Врожденные аномалии. Риск холецистита повышается при врожденных искривлениях, рубцах и перетяжках органа, удвоении либо сужении пузыря и протоков. Вышеперечисленные состояния провоцируют нарушение дренажной функции желчного пузыря, застой желчи.
• Другие заболевания желчевыводящей системы. На возникновение холецистита оказывают влияние опухоли, кисты желчного пузыря и желчных протоков, дисфункция клапанной системы билиарного тракта (сфинктеров Одди, Люткенса), синдром Мириззи. Данные состояния могут вызывать деформацию пузыря, сдавление протоков и формирование стаза желчи.

Помимо основных этиологических факторов существует ряд состояний, наличие которых увеличивает вероятность появления симптомов холецистита, влияя как на утилизацию желчи, так и на изменение ее качественного состава. К таким состояниям можно отнести дисхолию (нарушение нормального состава и консистенции пузырной желчи), гормональную перестройку в период беременности, менопаузы. Развитию ферментативного холецистита способствует регулярный заброс ферментов поджелудочной железы в полость пузыря (панкреатобилиарный рефлюкс). Холецистит часто возникает на фоне неправильного питания, злоупотребления алкоголем, табакокурения, адинамии, сидячей работы, наследственной дислипидемии.

Патогенез

Основным патогенетическим звеном холецистита принято считать стаз пузырной желчи. Вследствие дискинезии билиарных путей, обтурации желчевыводящего протока снижается барьерная функция эпителия слизистой пузыря, устойчивость его стенки к воздействию патогенной флоры. Застойная желчь становится благоприятной средой для размножения микробов, которые образуют токсины и способствуют миграции в очаг воспаления гистаминоподобных веществ. При катаральном холецистите в слизистом слое возникает отек, утолщение стенки органа за счет инфильтрации ее макрофагами и лейкоцитами.

Прогрессирование патологического процесса приводит к распространению воспаления на подслизистый и мышечный слои. Снижается сократительная способность органа вплоть до пареза, еще больше ухудшается его дренажная функция. В инфицированной желчи появляется примесь гноя, фибрина, слизи. Переход воспалительного процесса на соседние ткани способствует формированию перивезикального абсцесса, а образование гнойного экссудата приводит к развитию флегмонозного холецистита. Вследствие нарушения кровообращения возникают очаги кровоизлияния в стенке органа, появляются участки ишемии, а затем и некроза. Данные изменения свойственны гангренозному холециститу.

Классификация

В гастроэнтерологии существует несколько классификаций заболевания, каждая из которых имеет большое значение, дает специалистам возможность отнести те или иные клинические проявления к определенному типу болезни и выбрать рациональную тактику лечения. С учетом этиологии различают два вида холецистита:

• Калькулезный. В полости органа обнаруживаются конкременты. На долю калькулезного холецистита приходится до 90% всех случаев болезни. Может сопровождаться интенсивной симптоматикой с приступами желчной колики или продолжительное время протекать бессимптомно.
• Некалькулезный (бескаменный). Составляет 10% от всех холециститов. Характеризуется отсутствием конкрементов в просвете органа, благоприятным течением и редкими обострениями, обычно связанными с алиментарными погрешностями.

В зависимости от выраженности симптомов и типа воспалительно-деструктивных изменений холецистит может быть:

• Острым. Сопровождается выраженными признаками воспаления с бурным началом, яркой симптоматикой и явлениями интоксикации. Боль, как правило, интенсивная, носит волнообразный характер.
• Хронический. Проявляется постепенным медленным течением без выраженных симптомов. Болевой синдром может отсутствовать или иметь ноющий, слабоинтенсивный характер.

По степени тяжести клинических проявлений выделяют следующие формы болезни:

• Легкая. Характеризуется слабоинтенсивным болевым синдромом продолжительностью 10-20 мин, который купируется самостоятельно. Нарушения пищеварения выявляются редко. Обострение возникает 1-2 раза в год, продолжается не более 2 недель. Функция других органов (печени, поджелудочной железы) не изменена.
• Средней тяжести. Болезненные ощущения стойкие с выраженными диспепсическими нарушениями. Обострения развиваются чаще 3 раз в год, длятся более 3-4 недель. Отмечаются изменения в работе печени (повышение АЛТ, АСТ, билирубина).
• Тяжелая. Сопровождается резко выраженным болевым и диспепсическим синдромами. Обострения частые (чаще 1 раза в месяц), продолжительные (более 4 недель). Консервативное лечение не обеспечивает существенного улучшения самочувствия. Функция соседних органов нарушена (гепатит, панкреатит).

По характеру течения воспалительно-деструктивного процесса различают:

• Рецидивирующее течение. Проявляется периодами обострения и полной ремиссией, во время которой проявления холецистита отсутствуют.
• Монотонное течение. Типичным признаком является отсутствие ремиссий. Пациенты жалуются на постоянные болезненные ощущения, дискомфорт в правых отделах живота, расстройство стула, тошноту.
• Перемежающееся течение. На фоне постоянных слабовыраженных проявлений холецистита периодически возникают обострения разной степени тяжести с явлениями интоксикации и желчной коликой.

Симптомы холецистита

Клинические проявления зависят от характера воспаления, наличия или отсутствия конкрементов. Хронический холецистит встречается чаще острого и обычно имеет волнообразное течение. В период обострения при бескаменной и калькулезной форме появляется приступообразная боль разной интенсивности в правой части живота, иррадиирущая в правое плечо, лопатку, ключицу. Болезненные ощущения возникают в результате неправильного питания, тяжелых физических нагрузок, сильного стресса. Болевой синдром часто сопровождается вегето-сосудистыми нарушениями: слабостью, потливостью, бессонницей, неврозоподобными состояниями. Помимо болей наблюдается тошнота, рвота с примесью желчи, нарушения стула, вздутие живота.

Больные отмечают повышение температуры тела до фебрильных значений, озноб, чувство горечи во рту или отрыжку горьким. В тяжелых случаях обнаруживаются симптомы интоксикации: тахикардия, одышка, гипотония. При калькулезной форме на фоне стойкого холестаза наблюдается желтушность кожи и склер, кожный зуд. В фазе ремиссии симптомы отсутствуют, иногда отмечается дискомфорт и тяжесть в районе правого подреберья, расстройства стула и тошнота. Периодически может возникать холецистокардиальный синдром, характеризующийся болями за грудиной, тахикардией, нарушением ритма.

Острый бескаменный холецистит диагностируется достаточно редко, проявляется эпизодическими тянущими болями в подреберье справа после переедания, употребления алкогольных напитков. Данная форма болезни чаще протекает без нарушения пищеварения и осложнений. При острой калькулезной форме преобладают симптомы холестаза (боль, кожный зуд, желтушность, горьковатый привкус во рту).

Осложнения

При продолжительном течении может наблюдаться переход воспаления на близлежащие органы и ткани с развитием холангита, плеврита, панкреатита, пневмонии. Отсутствие лечения или поздняя диагностика при флегмонозной форме болезни приводят к эмпиеме желчного пузыря. Переход гнойно-воспалительного процесса на близлежащие ткани сопровождается формированием околопузырного абсцесса. При перфорации стенки органа конкрементом или гнойном расплавлении тканей происходит излитие желчи в брюшную полость с развитием разлитого перитонита, который при отсутствии экстренных мероприятий может закончиться летальным исходом. При попадании бактерий в кровоток возникает сепсис.

Диагностика

Основной трудностью верификации диагноза принято считать определение типа и характера заболевания. Первым этапом диагностики является консультация гастроэнтеролога. Специалист на основании жалоб, изучения анамнеза болезни, проведения физикального обследования может установить предварительный диагноз. При осмотре выявляются положительные симптомы Мерфи, Кера, Мюсси, Ортнера-Грекова. Для определения вида и степени тяжести болезни проводятся следующие обследования:

• УЗИ желчного пузыря. Является основным диагностическим методом, позволяет установить размер и форму органа, толщину его стенки, сократительную функцию, наличие конкрементов. У пациентов с хроническим холециститом визуализируются утолщенные склерозированные стенки деформированного желчного пузыря.
• Фракционное дуоденальное зондирование. В ходе процедуры производят забор трех порций желчи (А,В,С) для микроскопического исследования. С помощью данного метода можно оценить моторику, цвет и консистенцию желчи. С целью обнаружения возбудителя, вызвавшего бактериальное воспаление, определяют чувствительность флоры к антибиотикам.
• Холецистохолангиография. Позволяет получить информацию о работе желчного пузыря, билиарного тракта в динамике. При помощи рентгеноконтрастного метода обнаруживают нарушение двигательной функции желчевыводящей системы, конкременты и деформацию органа.
• Лабораторное исследование крови. В острый период в ОАК выявляется нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ. В биохимическом анализе крови отмечается повышение уровня АЛТ, АСТ, холестеринемия, билирубинемия и др.

В сомнительных случаях для изучения работы билиарного тракта дополнительно выполняют гепатобилисцинтиграфию, ФГДС, МСКТ желчного пузыря, диагностическую лапароскопию. Дифференциальную диагностику холецистита проводят с острыми заболеваниями, сопровождающимися болевым синдромом (острым панкреатитом, аппендицитом, перфоративной язвой желудка и 12-перстной кишки). Клинику холецистита следует отличать от приступа почечной колики, острого пиелонефрита, правосторонней пневмонии.

КТ органов брюшной полости. Острый эмфизематозный холецистит – скопление газа по периферии в виде «ободка».

Лечение холецистита

Основу лечения острого и хронического некалькулезного холецистита составляет комплексная медикаментозная и диетотерапия. При часто рецидивирующей калькулезной форме болезни или при угрозе развития осложнений прибегают к оперативному вмешательству на желчном пузыре. Основными направлениями в лечении холецистита признаны:

1. Диетотерапия. Диета показана на всех стадиях болезни. Рекомендовано дробное питание 5-6 раз в день в вареном, тушеном и запечённом виде. Следует избегать больших перерывов между приемами пищи (более 4-6 часов). Пациентам рекомендуется исключить алкоголь, бобовые, грибы, жирное мясо, майонез, торты.
2. Медикаментозная терапия. При остром холецистите назначают обезболивающие, спазмолитические препараты. При выявлении патогенных бактерий в желчи применяют антибактериальные средства, исходя из вида возбудителя. Во время ремиссии используют желчегонные препараты, стимулирующие желчеобразование (холеретики) и улучшающие отток желчи из органа (холекинетики).
3. Физиотерапия. Рекомендована на всех этапах болезни с целью обезболивания, уменьшения признаков воспаления, восстановления тонуса желчного пузыря. При холецистите назначают индуктотермию, УВЧ, электрофорез.

Удаление желчного пузыря осуществляют при запущенных холециститах, неэффективности консервативных методов лечения, калькулезной форме заболевания. Широкое применение нашли две техники удаления органа: открытая и лапароскопическая холецистэктомия. Открытую операцию выполняют при осложненных формах, наличии механической желтухи и ожирении. Видеолапароскопическая холецистэктомия является современной малотравматичной методикой, использование которой позволяет снизить риск послеоперационных осложнений, сократить реабилитационный период. При наличии конкрементов возможно нехирургическое дробление камней с помощью экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания зависит от степени тяжести холецистита, своевременной диагностики и грамотного лечения. При регулярном приеме лекарственных препаратов, соблюдении режима питания и контроле обострений прогноз благоприятный. Развитие осложнений (флегмона, холангит) значительно ухудшает прогноз болезни, может вызывать серьезные последствия (перитонит, сепсис). Для профилактики обострений следует придерживаться основ рационального питания, исключить алкогольные напитки, вести активный образ жизни, осуществлять санацию очагов воспаления (гайморит, тонзиллит). Больным хроническим холециститом рекомендовано ежегодно проходить УЗИ гепатобилиарной системы.

www.krasotaimedicina.ru

Холецистит у женщин: симптомы, признаки, лечение

Патологии желчного пузыря занимают второе место после язвенных болезней среди заболеваний пищеварительной системы у взрослых людей. Симптомы холецистита у женщин начинают ярко проявляться уже к 40 годам. Своевременное лечение, профилактика и коррекция стиля жизни позволят избежать опасных осложнений и хронических форм болезни.

Виды патологий

В зависимости от связи холецистита с желчнокаменной болезнью(ЖКБ) выделяют две формы заболевания: калькулезную и некалькулезную.

Калькулезный холецистит чаще встречается у женщин, некалькулезный – у мужчин. Последняя форма холецистита более опасна. Некалькулезная разновидность патологии встречается как у взрослых, так и детей. В раннем возрасте встречается крайне редко. Обычно это связано с врожденными, наследственными заболеваниями, тяжелыми кишечными инфекциями.

В зависимости от характера патологии выделяют две формы болезни. Острая форма обычно проходит в виде приступа, который сопровождается нестерпимой болью, повышением температуры, иногда тошнотой и рвотой.

Хронический холецистит длится в течение долгого времени. Основные признаки: терпимая боль и тяжесть, нарушения работы пищеварения, непереносимость жирного, небольшое повышение температуры.

В зависимости от вовлеченности тканей и характера патологических изменений выделяют несколько форм холецистита:

Холецистит имеет серьезные осложнения:

• перитонит;
• холангит;
• механическая желтуха;
• перфорация пузыря;
• свищи пузыря;
• острый панкреатит.

Факторы риска

Среди пациентов среднего возраста большинство составляют женщины. В результате статистических исследований ВОЗ были выделены факторы, которые увеличивают риск возникновения холецистита у женщин:

• светлый цвет волос;
• многократные роды;
• прием гормональных контрацептивов;
• полнота;
• частые нарушения работы кишечника, метеоризм;
• возраст от 40 лет.

В комментарии к исследовательской статье Валерия Ивановича Подолужного, доктора медицинских наук, указано, что после 60 лет мужчины и женщины заболевают холециститом с одинаковой частотой. Вопрос, почему от ЖКБ и хронического холецистита чаще страдают блондинки, остается открытым.

Ожирение – один из факторов риска возникновения болезни. Это связано с повышенным содержанием холестерина в крови при избыточном весе и давлением на органы. Конкременты обнаруживают у 50% людей с излишней жировой массой.

Низкокалорийные диеты и быстрое похудание повышают риск изменения состава желчи и возникновения холецистита. В секрете увеличивается концентрация кальция и муцина, что может стать причиной возникновения пигментных камней. Наблюдение у терапевта позволит избежать риска возникновения ЖКБ. Врач назначит медикаментозное лечение для нормализации состава желчи.

Лекарства и ЖКБ

Пероральные контрацептивы изменяют состав желчи, повышают ее литогенные свойства, способствуют появлению сладжа, или замазки. При длительном приеме таблеток опасность развития болезни вырастает в два раза.

Препараты с эстрогеном увеличивают концентрацию холестерина в желчи и повышают риск возникновения ЖКБ в 2,5 раза. Обычно они рекомендуются женщинам в период постменопаузы. У мужчин, которым назначали лекарства с эстрогеном для лечения онкологии предстательной железы, часто выявляют проявления желчнокаменной болезни.

Холецистит и беременность

Многократная беременность – одна из причин холецистита. Во втором и третьем триместрах внутренние органы испытывают давление и меняют привычное местонахождение. В таких условиях пузырь перестает нормально функционировать. Из-за недостаточных сокращений секрет застаивается, появляется желчный сладж, который является предпосылкой развития ЖКБ.

Увеличенная матка повышает давление внутри пищеварительной системы. Нарушается отток физиологической жидкости. Иногда секрет попадает в желудок, вызывает изжогу и горький привкус во рту. При недостаточном опорожнении застоявшаяся физиологическая жидкость меняет состав и уровень кислотности, что негативно сказывается на слизистой.

Обычно после родов работа пищеварительной системы приходит в норму. Однако дисфункция пузыря иногда сохраняется. Это приведет к развитию желчнокаменной болезни и холециститу как осложнению. После беременности камни обнаруживают у 9-12% женщин. В 30% случаев мелкие конкременты исчезают самостоятельно.

Особенно опасна ситуация, когда беременная страдала от желчнокаменной болезни. В результате давления на билиарный тракт на последних сроках и во время родов камни могут начать двигаться, что приводит к возникновению осложнений.

Наличие  заболевания у родственников повышает  риск возникновения патологии билиарного тракта.

Причины холецистита

В 90% случаев воспаление желчного является стадией развития желчнокаменной болезни. Бескаменный холецистит встречается редко. Причины развития патологии без ЖКБ:

• инфекции;
• обширные операции;
• травмы, ранения, ожоги;
• недавние роды;
• искусственное питание с помощью капельниц в течение длительного времени.

Инфекция

Желчь здорового человека обладает бактерицидным свойством, защищает билиарный тракт и кишечник от бактерий. Однако сгущенный секрет не выполняет эту функцию.

Под воздействием бактерий в желчи образуется литохолиевая кислота, которая обладает повреждающим действием. Она травмирует стенки пузыря и вызывает воспаление.

Дискинезия

В норме сокращение желчного пузыря сопровождается  расслаблением сфинктеров желчных протоков. Иногда возникает несогласованность действия органов, что приводит к накоплению и застою выделяемого секрета. Причиной этого являются заболевания пищеварительной системы, которые нарушают выработку гормонов двенадцатиперстной кишки. Секретин и холециститокинин регулируют работу желчного пузыря и сфинктеров, их недостаток приводит к дискинезии, нарушению согласованной моторики. Пузырь не опорожняется полностью, поэтому возникает риск образования камней и развития патологии.

Дисхолия

Изменение состава желчи приводит к желчнокаменной болезни. В нормальном секрете содержание желчных кислот и их солей (холатов) должно быть в два раза больше, чем холестерина. Они удерживают его в растворенном состоянии. Если концентрация холестерина возрастает, он начинает выпадать в осадок и образовывать конкременты. Жидкость становится литогенной, склонной к осадку и образованию камней.

В жизни факторы комбинируются и действуют одновременно. В результате изменения моторики билиарного тракта желчь меняет свой состав и свойства, что дает возможность развиваться бактериальным инфекциям. Холестерин и билирубин начинают выпадать в осадок, и это становится предпосылкой к образованию камней.

Симптомы холецистита

98% приступов острого воспаления связаны с образованием камней в желчном пузыре. Конкременты перекрывают желчевыводящие пути, осложняя выход секрета, повреждают слизистую. Повышается давление, повреждаются сосуды, что приводит к воспалительным процессам. Патологическому процессу способствует застой концентрированной желчи. При бескаменном холецистите воспаление обычно возникает из-за действия токсических желчных кислот, которые образовываются в секрете под влиянием бактериальной инфекции.

Под влиянием воспалительного процесса стенки органа претерпевают изменения:

• поражение слизистой, развитие язв;
• стенки утолщаются или истончаются, возможны спайки с другими органами или перфорация, отеки;
• меняется объем органа, желчный может быть как увеличенным, так и сдавленным.

Близкие лимфатические узлы увеличиваются. В полости пузыря образуется мутная жидкость, иногда с гноем. При хроническом калькулезном холецистите слизистая может быть полностью разрушена.

Обычно приступ является проявлением хронического холецистита. Чаще развивается ночью или рано утром, длится 40-60 минут.

Четыре признака холецистита:

1. Болевые ощущения. Их характер зависит от вида патологии. При остром холецистите – это резкая, очень сильная, раздирающая колика, которую сложно терпеть. При хроническом холецистите – тупая, ноющая боль, которая усиливается после еды. В большинстве случаев точно указывается локализация симптома: в правом подреберье. Иногда пациент указывает, что болит лопатка, плечо, шея. Болевой синдром может имитировать приступ стенокардии, возникая в области сердца.
2. Диспепсия или сбой в работе желудка из-за попадания в него желчи. Пациент ощущает вкус горечи. Иногда к этому состоянию присоединяются тошнота и рвота.
3. Диспепсия кишечника: метеоризм, вздутие, диарея или запор, непереносимость молочного или жирного.
4. Повышенная температура 37-38,5 градусов. Более сильный жар может свидетельствовать об опасных осложнениях. У ослабленных пациентов, пожилых людей температура может остаться нормальной.

Болевые ощущения проходят после приема спазмолитика. Для снятия приступа  до приезда скорой помощи можно приложить холод к области правого подреберья. Если бок болит более четырех часов, воспалительный процесс вышел за пределы желчного пузыря.

Провоцирующие факторы:

• употребление жирной пищи, копченостей, молочных продуктов; холодных напитков, алкоголя;
• сильные эмоциональные и физические нагрузки, подъем тяжестей;
• тряская езда;
• пережатие области желчного пузыря одеждой или поясом;
• менструальные боли;
• кишечные инфекции.

На фоне ЖКБ и хронического холецистита обострение может возникнуть от незначительных факторов: неудачного движения или зевоты, после еды.

Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, нужно знать симптомы холецистита и способы его лечения у женщин.

Сложности в постановке диагноза

Нередко холецистит путают с другими заболеваниями из-за схожести симптомов. Наиболее частые случаи ошибочного диагноза:

1. Незначительное повышение температуры на протяжении долгого времени могут связывать с хроническими инфекциями: ревматизмом, туберкулезом, тонзиллитом и другими.
2. Болевой синдром в области сердца. Пациент указывает одним пальцем на неприятные ощущения в верхней части сердца. При воспалении желчного пузыря этот симптом связан с приемами пищи. Иногда боль возникает сначала в правом боку под ребрами, потом переходит в область сердца.
3. Пищевая аллергия. Холецистит приводит к непереносимости некоторых лекарств, молочных продуктов. Больной может связывать это с аллергией.

При остром холецистите исключают другие опасные заболевания, такие как аппендицит, кишечную непроходимость, острый панкреатит, перфорацию кишечника и другие.

Симптомы хронического холецистита иногда выражены слабо. Ее стертые симптомы совпадают с проявлениями многих патологий пищеварительной системы.

Диагностика

Важную роль в выявлении заболевания играет осмотр у терапевта. Врач опрашивает пациента, выясняет характер болевых ощущений, их периодичность, время появления и взаимосвязь с приемом пищи. Методом пальпации выделяет признаки патологии желчного пузыря. Осмотр слизистых позволяет выявить механическую желтуху при калькулезном холецистите. В этом случае склеры глаз и кожа имеют желтоватый цвет, а язык обложен бежевым или коричневатым налетом.

На приступ острого воспаления указывает внешний вид больного. Основные признаки холецистита у женщин: гримаса боли, стремление лечь в позу эмбриона с подогнутыми ногами. Пациент дышит поверхностно без участия живота. В этом случае помощь оказывают срочно.

Назначаются методы исследования:

• анализ крови;
• УЗИ;
• рентген;
• дуоденальное зонирование или получение секрета и анализ его состава.

УЗИ позволяет обнаружить конкременты и характер строения стенок самого пузыря, наличие жидкости в органе, выявить осложнения. При хроническом холецистите проводят анализ состава желчи, который дает представление о наличии в органе конкрементов, бактериальной инфекции, воспаленной жидкости.

Лечение

Острый приступ в 85% случаев переходит в стадию ремиссии, однако из-за желчнокаменной болезни и хронического воспаления в течение 3 месяцев 30% больных страдают от рецидива.

При выявлении симптомов острого холецистита лечение проводится в стационаре под наблюдением хирурга. Иногда назначают консультацию гинеколога, чтобы исключить заболевания мочеполовой системы.

Медикаментозное лечение

При лечении воспаления желчного пузыря назначают следующие группы препаратов:

• антибиотики для предупреждения развития перитонита, сепсиса, бактериальных кишечных инфекций;
• спазмолитики для снятия болевого синдрома: Но-шпа, Папаверин, Дротаверин;
• холекинетики, регулирующие моторику органа: Аллохол, Холензим;
• при ЖКБ назначают препараты с желчными кислотами;
• желчегонные средства.

Гастроэнтеролог подбирает схему лечения в каждом конкретном случае. Холецистит опасно лечить самостоятельно или игнорировать. Только специалист может составить может составить сложную тактику терапии.

Диетотерапия

При остром воспалении показан голод в первые двое суток. Можно пить небольшими порциями питьевую негазированную воду. Медикаментозное лечение билиарного тракта должно сопровождаться соблюдением лечебного рациона. В этом случае назначается стол №5.

Основные правила диеты:

• принимать пищу каждые два-три часа;
• порции должны быть равные;
• исключаются продукты с высоким содержанием холестерина;
• блюда варят или готовят на пару.

По содержанию диета близка нормам здорового питания – исключает вредные продукты, в том числе жареное, копченое, сладкие десерты. Нельзя употреблять алкоголь, курить. Для разжижения важно выпивать достаточное количество воды. В сутки норма составляет 1.5 – 2 литра свободной жидкости.

Энергетическая ценность питания должна соответствовать потребностям организма. Человек не должен испытывать чувства перенасыщения или голода.

Состав диеты:

При лечении ЖКБ и патологии желчного у взрослых пациентов используют магниевую диету. Она ограничивает потребление мяса, рыбы и мучных изделий. Большое количество продуктов с магнием уменьшают уровень литогенности, снижают риск образования новых камней. При хроническом холецистите возможно лечение минеральными водами.

Операция

По данным Института скорой помощи, 85% пациентов наблюдаются у терапевта и гастроэнтеролога и получают консервативное лечение, 15% больным выполняют хирургическую операцию. Холецистэктомия (удаление желчного пузыря) занимает второе место среди операций после удаления аппендицита.

Хирургическое вмешательство может быть двух видов: полостная операция и лапараскопическая процедура.

Второй вариант легче переносится, имеет меньший риск осложнений, восстановление происходит в течение 2-3 дней. Холецистэктомия может проводиться в первые дни после приступа или через 6-8 недель. Единой точки зрения на своевременность оперативного вмешательства нет. Однако 20% больных, испытавших приступ острого воспаления, госпитализируются снова в первые два месяца. В таких случаях может потребоваться экстренная операция, которая носит более рискованный характер.

Плановую операцию при хроническом холецистите назначают в следующих случаях:

• старческий возраст;
• сахарный диабет;
• предполагается нахождение в районе с дефицитом медицинской помощи;
• хронический калькулезный холецистит с повторяющимися приступами.

Разновидностью малоинвазивной операции является чрескожная холецистостомия. Через прокол в брюшной области в желчный пузырь устанавливают катетер. Это позволяет промыть орган, доставить лекарства непосредственно в область воспаления. Метод используют при подготовке к хирургической операции и в случаях, когда холецистэктомия противопоказана.

Постхолецистэктомический синдром

После удаления желчного адаптация организма проходит в течение двух лет. У трети пациентов отмечается осложнения в виде постхолецистэктомического синдрома. Пациент жалуется, что болит правый бок. Наблюдаются нарушения пищеварения, тошнота, горький привкус во рту. Причины такого состояния:

• осложнения после операции;
• повышенная литогенность секрета, камни могут образовываться в желчных протоках;
• нарушение режима питания;
• неправильно поставленный диагноз.

Заключение

Женщины больше подвержены образованию камней в желчном пузыре и холециститу, чем мужчины. Это связано с гормональными сбоями, беременностью, родами, приемом пероральных контрацептивов, которые неблагоприятно влияют на женское здоровье. Снизить риск возникновения патологии поможет контроль веса, соблюдение норм здорового питания и регулярная физическая нагрузка.

Постоянные сбои в работе кишечника, боли с правой стороны живота, непереносимость жирной или молочной пищи – симптомы холецистита, с которыми необходимо обратиться к врачу. Раннее выявление патологии позволяет выбрать щадящие методы лечения, снижает риск многих осложнений. После 40 лет необходимо проходить регулярное обследование для своевременного обнаружения ЖКБ.

В большинстве случаев холецистит успешно лечится под контролем гастроэнтеролога, терапевта, хирурга. Схема терапии включает прием медикаментов, соблюдение лечебной диеты. При определенных показаниях проводят холецистэктомию. Важно помнить, что даже при хронических формах заболевания или после удаления желчного пузыря возможна полноценная жизнь.

pechen.infox.ru

симптомы и лечение у взрослых

Холецистит – это заболевание желчного пузыря, которое проявляется воспалением, болью и нарушением оттока желчи. Особенность симптомов холецистита в том, что они проявляются очень резко и болезненно при острой форме.

Заболевание имеет инфекционную природу, усугубляется функциональными нарушениями желчного пузыря и желчнокаменной болезнью.

Более 10% населения болеют острым или хроническим холециститом. Эта болезнь также может проявиться и при беременности.

Пусковыми механизмами заболевания могут быть самые разнообразные причины: некачественное питание, малоподвижный образ жизни, заболевания желудочно-кишечного тракта, проблемы с оттоком желчи. Однако самой главной причиной являются инфекции. Лечение холецистита должно происходить под наблюдением врача в стационаре.

Причины возникновения

Холецистит возникает вследствие многих причин. Их можно разделить на две категории: инфекционные и неинфекционные причины. В первом случае инфекция проникает в желчный пузырь, нарушая его функционирования, выведение и отток желчи. Инфекции, которые могут вызвать возникновение холецистита, часто связны с воспалением других органов.

• Воспаления органов желудочно-кишечного тракта. Инфекции, развивающиеся в пищевом тракте при таких заболеваниях, как язва, гастрит, энтерит, панкреатит, могут проникать в другие органы. Запоры, понос и синдром раздраженного кишечника также могут стать причиной инфицирования.
• Инфекции дыхательных органов: бронхиты, пневмонии, воспаления легких, плевриты, бронхиальная астма.
• Воспалительные заболевания печени инфекционной природы – гепатиты, являются прямой угрозой нормального функционирования желчевыводящей системы.
• Инфекции мочевыводящей системы, как правило, цистит может спровоцировать инфицирование.
• Гинекологические и урологические воспаления.

Существует ряд причин развития холециститов, не связанных с инфекциями. Как правило, это сопутствующие заболевания и состояния, нарушающие работу не только желчного пузыря, но и других органов и систем. К ним относятся:

• беременность, когда матка, увеличившаяся в размерах, давит на другие органы, нарушая их работу, в том числе и выведение желчи;
• нарушение моторики – дискинезия, при котором происходит застой желчи вследствие проблем с механическими процессами оттока в желчных путях;
• наличие камней также нарушают функционирование и нормальный отток веществ;
• неправильное питание, в частности, употребление большого количества животных жиров, жареной пищи и насыщенной химическими добавками;
• врожденные нарушения;
• лишний вес негативно влияет на весь организм, но, в комплексе с неправильным питанием становиться причиной нарушения выделения и оттока желчи, а также функционирования печени.

Разновидности

Существует несколько разновидностей этой болезни, которые отличаются природой возникновения и особенностями проявления, а также степенью поражения органов.

Острый холецистит. Причины острого холецистита могут быть разнообразны. В большинстве случаев это инфекция. Иногда при холецистите возникает закупорка желчных протоков камнями. Еще такая форма болезни может быть вызвана наличием гельминтов во внутренних органах, в частности в печени и желчном пузыре.

У взросло человека болезнь развивается быстро, при этом симптомы холецистита возникают в течение нескольких часов и с каждой минутой проявляются все интенсивнее. Требуется медицинское вмешательство.

Существует несколько форм холецистита.

• Катаральная. При катаральной форме возникает воспаление поверхностных тканей желчного пузыря. Стенки его увеличиваются и краснеют, возникает отек. Эта форма считается самой легкой, если к ней не добавляется проблема желчнокаменной болезни. При своевременном и адекватном лечении через 7-10 дней симптомы острого холецистита исчезают.
• При флегмонозных холециститах в органе накапливается гной и происходит застой желчи. В сочетании с отеком эти процессы приводят к необратимым изменениям. Как правило, при недостаточном лечении этот тип болезни переходит в хронический.
• Гангренозный холецистит является самым опасным, поскольку стенки желчного пузыря повреждаются настолько, что появляется опасность их перфорации (разрыва). Это смертельно опасное осложнение, которое может привести к перитониту, воспаления брюшной полости вследствие попадания желчи в брюшину.

Хронический холецистит отличается вяло текущими воспалительными процессами, которые иногда обостряются и требуют лечения. При адекватном лечении хронической формы холецистита наступает стадия ремиссии, когда болезнь не проявляется. Хронические состояния невозможно до конца вылечить, поскольку в таких случаях желчный пузырь и желчевыводящие пути имеют необратимые изменения, что мешают качественному функционированию.

Симптомы холецистита

Симптомы острого холецистита отличаются внезапностью и болезненностью. Обратите внимание на такие признаки:

• резкая боль в правом подреберье, которая может отдавать в правую руку, в шею и ногу;
• тошнота, рвота желчью, особенно, после еды;
• глаза и кожный покров становятся желтыми;
• горечь во рту;
• вздутие живота;
• расстройство стула;
• отсутствие аппетита;
• повышение давления,
• повышение температуры тела.

Симптомы хронического холецистита несколько отличаются, прежде всего, тем, что болезнь наступает постепенно и в первое время проявляется слабо. Подозрение на хроническую форму заболевания возникает при следующих симптомах:

• тупая, тянущая боль в правом подреберье, которая усугубляется после жирной, соленой, острой пищи;
• тошнота;
• металлический или горький привкус во рту;
• отрыжка с горьким привкусом;
• частые расстройства стула.

Диагностика

При диагностике гастроэнтеролог выслушивает жалобы больного и осматривает его. Объектами внимания стает цвет кожи, склер, язык. При простукивании и осмотре живота болезненность свидетельствует о наличии заболевания.

Для подтверждения диагноза холецистит необходимо пройти ряд диагностических процедур. Сюда входят несколько анализов крови на разные химические показатели, анализ мочи, посев желчи. Также необходим анализ кала на наличие паразитов.

В запущенных случаях, когда необходимо исследовать состояние стенок и тканей, проводят рентгенологическое исследование с контрастным веществом. С помощью этой процедуры можно отследить нарушение механической функции пузыря.

Для исследования органов брюшной полости на холецистит применяют ультразвуковую диагностику. С помощью этой процедуры можно оценить размеры органа, наличие отека его стенок, наличие камней или песка. Как правило, исследование с помощью УЗИ назначают при всех формах заболевания.

Лечение холецистита у взрослых

В зависимости от формы заболевания и состояния больного лечение может отличаться. При острой форме показано лечение в стационаре, при хронической форме это не обязательное условие.

При медикаментозном лечении холецистита назначают следующие препараты:

• Антибиотики и антибактериальные средства. Эти медикаменты должны уничтожить инфекцию, которая находиться в желчном пузыре.
• Анальгетики и спазмолитики, снимающие спазмы и болезненные ощущения.
• Желчегонные препараты.
• Противопаразитные препараты, если есть необходимость.
• Медикаменты для растворения камней.

В случаях желчнокаменной болезни назначают ударно-волновую терапию для раздробления камней.

В случае, если болезнь осложненная, например, гангренозный холецистит, лечение проводят с помощью хирургического вмешательства. Как правило, в этих случаях показано удаление желчного пузыря. Эта операция – холецистэктомия – проводиться несколькими способами: традиционная операция, когда разрезают переднюю брюшную стенку, и с помощью лапароскопии, когда делают несколько небольших отверстий в брюшной полости.

Осложнения

Если вовремя не лечить холецистит, симптомы которого ярко выражены, то это грозит серьезными осложнениями для жизни больного. Прежде всего, это перфорация (разрыв), после которого происходит воспаление брюшной полости вследствие попадания желчи в брюшину. Симптомы: тошнота, рвота, резкая и постоянная боль в животе, лихорадка. Распознать перфорацию и жидкость в брюшине возможно только с помощью ультразвукового исследования.

Еще одним осложнением холецистита является околопузырный абсцесс. Это состояние, при котором происходит нагноение стенок в желчном пузыре и тканей, которые находятся вокруг. Симптомами этого процесса являются высокая температура тела, увеличение больного органа, острая боль в правом подреберье.

Если гной собирается только в желчном пузыре, это называется эмпиемой. Когда в пузыре есть камни и песок, это усложняет ситуацию. С помощью УЗИ можно увидеть увеличение его размеров. Больной страдает лихорадкой, напряжением передней брюшной стенки и болезненными ощущениями.

Диета

При обострении холецистита рекомендуется провести несколько дней без еды. Разрешается пить некрепкий теплый чай или отвар шиповника. Далее следует придерживаться строгой диеты вплоть до исчезновения всех симптомов холецистита.

Необходимо есть маленькими порциями 6 раз в день. Пища должна быть приготовлена на пару или отварная, перетертая блендером. Меню, как правило, состоит из следующих продуктов:

• вегетарианские слизистые супы из круп;
• жидкие каши из круп;
• отварная рыба;
• котлеты из нежирной рыбы на пару;
• нежирные молочные продукты, жидкий творог;
• кисели;
• сухари из белого хлеба.

При холецистите запрещаются следующие продукты:

• острое, копченое, соленое, жирное, жаренное;
• наваристые бульоны;
• жирное мясо и рыба;
• майонезы и жирные соусы;
• колбасные продукты;
• шоколад;
• какао и шоколад;
• газированные напитки;
• пища, в составе которой есть консерванты.

После ремиссии необходимо придерживаться меню диеты 5А. Состояние здоровья при холецистите в значительной мере зависит от питания. Чем здоровее оно будет, тем лучше будут работать все системы и органы, особенно желчевыводящая система.

Лечение народными средствами

Наряду с медикаментозным лечением можно использовать и рецепты народной медицины.
Вылечить холецистит в домашних условиях сложно, но сочетание и лекарственных препаратов, и народных способов ускорит выздоровление.
Сбор трав:

• бессмертник песчаный;
• зверобой;
• пустырник;
• листья мяты перечной.

Возьмите по 15 грамм каждой травы, залейте стаканом кипятка (используйте эмалированную посуду) и держите 15 минут на водяной бане. Не нужно доводить настой до кипения. Отвар должен настаиваться 6-8 часов, после процедите.

Пить 3 раза в день за 30 минут до еды по трети стакана. Этот сбор поможет снять воспаление с желчного пузыря, также он обладает бактерицидными свойствами.

Береза. Настой из листьев и почек березы обладает желчегонным действием и облегчит течение холецистита. Возьмите 2 ст. л. листьев березы (их можно заменить 1 ст.л. почек), измельчите и залейте половиной литра кипятка. Добавьте щепотку питьевой соды. Настаивайте лекарство 1 час. Процедите. Пейте настой 4 раза в день за 20 минут до еды по половине стакана.

Любисток. Эта лекарственная трава поможет при лямблиозном холецистите. 2 ст.л. семян любистка залейте литром воды, кипятите 5 минут. После того, как отвар остынет, процедите. Пейте по половине стакана отвара 3 раза в день. Курс лечения – 2 недели. Если необходимо, повторите курс через 10 дней.

Чистотел. Возьмите 2 ст.л. сухой травы чистотела, залейте их 2 стаканами кипятка. Настаивайте жидкость 6 часов. Принимайте по стакану утром натощак и вечером перед сном.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание холециститом, необходимо питаться здоровой пищей, не переедать и следить за здоровьем органов желудочно-кишечного тракта. Держите свой вес в пределах нормы, так как ожирение может стать причиной многих заболеваний.

Холецистит является серьезным заболеванием, игнорирование которого может привести к серьезным последствиям, иногда даже смертельным. При таких симптомах заболевания как тошнота, рвота, повышение температуры тела и боль в правом подреберье необходимо провести медицинское обследование и назначить соответствующее лечение.

zabolevanija.net

симптомы и лечение у взрослых народными средствами, препаратами и диетой

Появление воспаления желчного пузыря, сопровождающегося болями, – серьезная проблема, при возникновении которой необходимо лечиться. Запущенный процесс у взрослых способен вызвать тяжкие последствия. Желательно знать симптомы при холецистите, чтобы начать лечение, принимать препараты, назначенные врачом.

Холецистит — симптомы

Это заболевание – воспаление, развивающееся в стенках желчного пузыря, сопровождается чувствительными болезненными ощущениями. Для него характерно образование и подвижка камней. Частое основание для таких процессов – бактерии, попадающие в пузырь через кишечник, с кровью от воспаленных органов. Вызвать симптомы заболевания у взрослых могут:

• паразиты;
• опущение органов;
• застой желчи;
• ожирение;
• увлечение диетами;
• беременность;
• неправильное питание;
• резкое убавление физических нагрузок;
• малоподвижный образ жизни.

Специфические признаки холецистита появляются при остром развитии болезни, сопровождают ее хроническое течение, требуют лечения. При этом прослеживаются такие симптомы у взрослых:

• наличие тупой боли справа, выше талии, отзывающейся в лопатке, пояснице, руке;
• отсутствие аппетита;
• неполадки с пищеварением;
• бесконечная тошнота;
• отрыжка горьким;
• нарушение газообразования;
• появление озноба;
• признаки желтухи на кожных покровах.

Хронический холецистит

Специфика развития этой формы заболевания в смене обострений и улучшений, которые продолжаются длительное время. Кроме неправильного оттока желчи, при диагностике на УЗИ наблюдается повреждение стенок пузыря, наличие травмы слизистой. По классификации встречаются две разновидности заболевания:

• калькулезная, при которой травмирование происходит образовавшимися камнями, песком;
• бескаменная, имеющая причиной воспалений аномалии развития органа, опухоли, воздействие ферментов поджелудочной железы.

Отмечаются признаки хронического холецистита у взрослых, возрастающие после принятия алкоголя, употребления жирной еды:

• длительная тупая боль, отдающая в правое плечо, поясницу;
• тяжесть в подреберье;
• пожелтение кожи;
• горькая отрыжка;
• потеря аппетита;
• раздражительность;
• горечь во рту;
• чередование запоров с жидким стулом;
• вздутие живота;
• постоянная невысокая температура.

Острый­

Опасность эта форма болезни у взрослых представляет из-за возникновения в пузыре и протоках твердых образований, препятствующих отхождению желчи. Такое положение, вероятно, вызовет осложнения – гнойный перихолецистит, панкреатит, гепатохолецистит, когда поражена печень. Экстремальная ситуация развития событий – образование перитонита, летальный исход. Причинами обострения становятся:

• повреждение стенок камнями;
• застой желчи, вызванный закупоркой протоков;
• вброс ферментов из поджелудочной железы;
• заражение желчи инфекцией.

Процесс обострения проявляется внезапно, доставляет мучение, дискомфорт, требует лечения. Определить его просто по признакам острого холецистита:

• сильной горечи во рту;
• резкой, приступообразной боли в правой стороне под ребрами;
• внезапной слабости;
• невысокой постоянной температуре;
• стойкому чувству тошноты;
• рвоте желчью без облегчения;
• пустой отрыжке;
• появлениям симптомов желтухи.

Симптомы у женщин

Женщинам приходится чаще страдать из-за возникновения проблем с желчным пузырем, что сопряжено с особенностями организма. Гормональные колебания, прием противозачаточных препаратов, беременность – вот причины по которым он может воспаляться. Вредную роль играют диеты, еда всухомятку, гинекологические проблемы. Наличие высокого болевого порога не дает почувствовать начало заболевания. Возникают такие симптомы холецистита у женщин:

• тошнота;
• сухость во рту;
• светлый кал;
• изжога;
• пожелтение кожи;
• боли в боку;
• кожный зуд;
• бессонница;
• сухость во рту.

У мужчин

Особенных отличий в симптомах заболевания у мужчин не существует. Нужно заметить, что одна из причин возникновение – инфекционные воспаления мочеполовой сферы. Для мужского организма характерно редкое образование камней. Зато у них ярко выражен болевой синдром. Наблюдаются симптомы холецистита у мужчин:

• чувствительность при нажатии на больную область;
• раздутие живота;
• усиление болей в левом боку при движении, кашле;
• незначительное увеличение температуры;
• повышение частоты пульса;
• сухость во рту утром;
• смена запора и поноса.

Приступ холецистита — симптомы

Появление острых симптомов воспаления диктует необходимость неотложной помощи, лечения в стационаре. При таком положении исключен прием лекарственных препаратов, чтобы не изменилась картина болезни до приезда скорой. С началом приступа холецистита симптомы имеют такую форму:

• появление острой, резкой боли справа, выше талии;
• пожелтение кожи;
• рвота после еды;
• больной не может найти себе места;
• возникновение резкой слабости;
• снижение давления;
• учащение пульса;
• появление во рту острой горечи.

Лечение

Когда диагностируют холецистит – симптомы и лечение у взрослых определяют с учетом формы его развития. Как снять воспаление желчного пузыря? В домашних условиях делать это опасно. Вопрос – как лечить холецистит – решает доктор по результатам обследования, наблюдения симптомов. Важно вылечить острую форму – она не перерастет в хроническую. Предлагаются такие методы:

• диетическое питание;
• прием медикаментозных препаратов;
• фитотерапия;
• тюбажи;
• лечение народными средствами;
• физиотерапия;
• оздоровление минеральными водами;
• дробление камней;
• удаление желчного пузыря.

Чем лечить холецистит

Лекарственные препараты для лечения патологии должны устранить симптомы болезни – снять спазм, уменьшить боли, остановить воспаление. Их задача – усилить выработку желчи, способствовать ее выведению. Не менее значимо повышение тонуса желчного пузыря и его ослабление в желчевыводящих путях. Доктора прописывают для лечения действенные лекарства от холецистита:

• спазмолитики;
• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• ферменты;
• анальгетики;
• препараты для дезинтоксикации;
• гепатопротекторы;
• желчегонные;
• гомеопатические средства.

Питание­

Значительная роль отводится при лечении заболевания у взрослых диетическому питанию. Рацион должен включать меньше продуктов, содержащих холестерин. Для исключения спазмов требуется устранить прием еды в горячем и холодном виде. Недопустимо употребление:

• соусов;
• мясных бульонов;
• жареного;
• острой пищи;
• сдобы;
• маринадов;
• специй;
• кислых ягод;
• консервов;
• колбасы;
• кофе;
• бобовых.

Питание при холецистите должно быть частым, чтобы постоянно шла выработка желчи, порции – маленького размера. Приветствуется употребление растительной пищи, отрубей. Желательно включить в меню:

• крупы;
• овощные супы;
• ржаной хлеб;
• творог;
• сметану;
• оливковое масло;
• молоко;
• макароны;
• сладкие фрукты;
• птицу, рыбу;
• овощи;
• компоты;
• кисели;
• минералку без газа.

Лечение холецистита народными средствами

Существует много способов, как лечить желчный пузырь у взрослых в домашних условиях с помощью народных рецептов. Важно понимать – это только дополнительные меры к основному назначению. Необходимо согласовать такое лечение при холецистите с доктором. Самостоятельное использование методик может привести к ухудшению состояния. Стимулируют отхождение желчи, облегчение симптомов:

• настой коры крушины, одуванчика, мяты перечной;
• капустный рассол;
• сок травы одуванчика, подорожника;
• отвар цветов бессмертника со зверобоем;
• овощной сок из смеси лимона, свеклы, огурца.

Травы­

Отличными желчегонными свойствами при лечении симптомов желчного пузыря у взрослых обладают лекарственные растения. Травы при холецистите уменьшают воспаление, снимают спазмы и боль. Используют их в виде отваров и настоек, применяя отдельно или в сборах. Действенные травы для лечения:

• тысячелистник;
• пижма;
• подорожник;
• кукурузные рыльца;
• петрушка;
• расторопша;
• мята;
• корень аира;
• семя льна;
• бессмертник;
• фенхель.

Холецистит при беременности

Начало заболевания у женщины, которая ожидает появления малыша, – случай нередкий. Сложности возникают, если оно началось до беременности, которая может спровоцировать обострение. Немаловажную роль в развитии холецистита при беременности играет увеличение к концу срока выработки прогестерона, влияющего на функции желчного пузыря. С ростом размеров плода происходит давление на него, перекрытие его протоков. Такое явление безопасно для женщины, проходит после родов. Беременной требуется обследование, лечение холецистита под наблюдением доктора.

Профилактика­

Чтобы уберечься от появления симптомов воспалительных процессов в стенках желчного пузыря у взрослых, требуется профилактика холецистита в домашних условиях, включающая:

• снижение веса;
• соблюдение диеты;
• употребление правильных продуктов;
• изменение технологии приготовления;
• устранение паразитов;
• активный образ жизни;
• употребление воды в больших количествах;
• своевременное лечение воспалений;
• регулярное посещение врача;
• правильный режим питания;
• лечебную гимнастику;
• прием желчегонных препаратов;
• отсутствие физических перегрузок.

Видео

Холецистит, воспаление желчного пузыря. Симптомы, диагностика, лечение

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net

Холецистит симптомы и лечение | Азбука здоровья

Холецистит — это воспаление одного их внутренних органов организма — желчного пузыря, он бывает острым и хроническим. Среди заболеваний внутренних органов холецистит является одним из самых опасных, поскольку вызывает не только сильные болевые ощущения, но и воспалительные процессы и образование конкрементов, при движении которых человек нуждается в экстренной хирургической помощи, а при несвоевременной ее оказании, может наступить летальный исход.

Хронический и острый холецистит, симптомы и лечение которых мы опишем в нашей статье тесно связаны с желчнокаменной болезнью и практически 95% случаев диагностируются одновременно, при этом определение первичности того или иного заболевания значительно затруднено. С каждым годом число этих заболеваний увеличивается на 15%, а возникновение камней ежегодно растет на 20% среди взрослого населения. Замечено, что мужчины менее подвержены холециститу, нежели женщины после 50 лет.

Как проявляется холецистит — причины?

Холецистит бывает катаральный, гнойный, флегмонозный, перфоративный, гангренозный.

• Острый холецистит — причины возникновения

Наиболее опасной считается острая форма холецистита, которая сопровождается образованием камней, как в самом пузыре, так и в его протоках. Именно камнеобразование и является самым опасным при этом недуге, это заболевание также носит название калькулезный холецистит. Сначала скопление билирубина, холестерина, солей кальция на стенках желчного пузыря образуют кальцинаты, но далее при продолжительном их накоплении размеры отложений увеличиваются и могут представлять серьезные осложнения в виде воспалений желчного пузыря. Часто бывают случаи, когда конкременты попадают в желчные протоки и образуют серьезные препятствия для оттока из желчного пузыря желчи. Это может приводить к воспалению и перитониту, если вовремя не оказать больному медицинскую помощь.

• Хронический холецистит — причины

Хронический холецистит – более длительно текущая форма болезни. Для нее характерны периоды ремиссии и обострений. В основе развития патологии лежит повреждение стенок пузыря на фоне нарушенной эвакуации из него желчи (гипо или гипермоторная дискинезия, патологии сфинктера Одди). Вторично на эти факторы накладывается неспецифическая бактериальная инфекция, поддерживающая воспаление или превращающая его в гнойное.

Хронический холецистит может быть калькулезным и некалькулезным. В первом случае именно песок и камни травмируют слизистую пузыря, закупоривают желчные протоки или шейку пузыря, препятствуя оттоку желчи.

Бескаменные формы возникают из-за аномалий развития пузыря и протоков, их перегибов, ишемии (при сахарном диабете), опухолей и стриктур общего пузырного протока и пузыря, раздражения ферментами поджелудочной железы, обтурации протоков глистами, сладжирования желчи у беременных, быстро похудевших или получающих полное парентеральное питание.

Наиболее частыми микроорганизмами, вызывающими воспаление, бывают — стрептококки и стафилококки, а также эшхерии, энтерококки, синегнойная палочка, протеи. Эмфизематозные формы связывают с клостридиями. Реже хронические холециститы могут быть вирусного происхождения, или быть вызваны сальмонеллезом, протозной инфекцией. Все виды инфекций проникают в желчный пузырь контактным (через кишечник), лимфогенным или гематогенным путем.

При различных видах глистных инвазий, каких как — аскариды у взрослых и детей, лямблиоз у детей, лямблиоз у взрослых, при описторхозе, стронгилоидозе, фасциолезе, может происходить частичная обструкция желчного протока (при аскаридозе), возникать симптомы холангита (от фасциолеза), стойкая дисфункция желчных путей наблюдается при лямблиозе.

Общие причины возникновения холецистита:

• Врожденные аномалии развития желчного пузыря, беременность, опущение органов брюшной полости
• Дискинезия желчевыводящих путей
• Желчнокаменная болезнь
• Наличие глистной инвазии — аскаридоз, лямблиоз, стронгилоидоз, описторхоз
• Алкоголизм, ожирение, обилие жирной, острой пищи в рационе, нарушение диеты

При любом из видов холецистита развитие воспаления стенок желчного пузыря приводит к сужению просвета протоков, его обструкции, к застою желчи, которая постепенно загустевает. Возникает порочный круг, в котором рано или поздно появляется компонент аутоиммунного или аллергического воспаления.

При формулировке диагноза хронического холецистита указывается:

• стадия (обострение, стихающее обострение, ремиссия)
• степень тяжести (легкая, среднетяжелая, тяжелая)
• характер течения (монотонный, рецидивирующий часто)
• состояние функции желчного пузыря (сохранена, нефункционирующий пузырь)
• характер дискинезии желчевыводящих путей
• осложнения.

Симптомы острого холецистита

Провоцирующим фактором, дающим точек развитию острого приступа холецистита, является мощный стресс, переедание острой, жирной пищей, злоупотребление алкоголем. При этом человек испытывает следующие симптомы острого холецистита:

• Острые приступообразные боли в верхней части живота, в правом подреберье, иррадиирующие в правую лопатку, реже может иррадиировать боль в левое подреберье.
• Повышенная утомляемость, резкая слабость
• Небольшое повышение температуры тела до субфебрильных цифр 37,2 -37,8С
• Появляется интенсивный привкус горечи во рту
• Рвота без облегчения, постоянная тошнота, иногда рвота с желчью
• Пустая отрыжка
• Появление желтоватого оттенка кожи — желтухи

Длительность острого холецистита зависят от тяжести заболевания, может варьироваться от 5-10 дней до месяца. В не тяжелых случаях, когда нет камней и не развивается гнойный процесс, человек выздоравливает достаточно быстро. Но при ослабленном иммунитете, наличии сопутствующих заболеваний, при перфорации стенки желчного пузыря (ее разрыве) возможны тяжелые осложнения и летальный исход.

Симптомы хронического холецистита

Хронический холецистит не возникает внезапно, он образуется в течение продолжительного времени, и после обострений, на фоне лечения и соблюдения диеты наступают периоды ремиссии, чем тщательнее соблюдать диету и поддерживающую терапию, тем длительнее период отсутствия симптомов.

Главным признаком при холецистите, является тупая боль в правом подреберье, которая может длиться несколько недель, она может отдавать в правое плечо, и правую поясничную область, быть ноющей. Усиление болевых ощущений происходит после приема жирной, острой пищи, газированных напитков или алкоголя, переохлаждения или стресса, у женщин обострение может быть связано с ПМС (предменструальным синдромом).

Основные симптомы хронического холецистита:

• Расстройство пищеварения, рвота, тошнота, отсутствие аппетита
• Тупые болевые ощущения справа под ребрами, отдающие в спину, лопатку
• Горечь во рту, отрыжка горечью
• Тяжесть в правом подреберье
• Субфебрильная температура
• Возможно пожелтение кожных покровов
• Очень редко возникают нетипичные симптомы заболевания, такие как боли в сердце, расстройство глотания, вздутие живота, запор

Для диагностики как острого, так и хронического холецистита наиболее информативными методами являются следующие:

• холеграфия
• дуоденальное зондирование
• холецистография
• УЗИ органов брюшной полости
• сцинтиграфия
• Биохимический анализ крови показывает высокие показатели печеночных ферментов — ГГТП, щелочная фосфатаза, АсТ, АлТ.
• Диагностическая лапароскопия и бактериологическое исследование являются самыми современными и доступными методами диагностики.

Конечно, любое заболевание легче предупредить, чем лечить и заблаговременное исследование, может выявить ранние нарушения, отклонения химического состава желчи. И при соблюдении строгой диеты, будет достаточно на долгое время продлить период ремиссии этого заболевания и не допустить серьезных осложнений.

Лечение хронического холецистита

Лечение хронического процесса без образования камней всегда осуществляется консервативными методами, главный из которых диетическое питание (диета 5 — дробное питание с достаточным объемом жидкости, минеральная вода). При наличии желчных камней — ограничение тяжелого труда, физических перегрузок, тряской езды.

Применяются следующие лекарственные средства:

• Антибиотики, чаще всего широкого спектра действия или цефалоспорины
• Ферментные препараты — Панкреатин, Мезим, Креон
• Дезинтоксикация — внутривенные инфузии хлорида натрия, растворов глюкозы
• НПВС — иногда их применяют для снятия воспаления и болевых ощущений

Желчегонные препараты принято разделять на:

• Холеретики — препараты, усиливающие образование желчи. Препараты, содержащие желчь и желчные кислоты: аллохол, лиобил, вигератин, холензим, дигидрохолевая кислота – хологон, натриевая соль дегидрохолевой кислоты – дехолин. Растительные препараты увеличивают секрецию желчи: флакумин, кукурузные рыльца, берберин, конвафлавин. Синтетические препараты: осалмид (оксафенамид), гидроксиметилникотинамид (никодин), циквалон, гимекромон (одестон, холонертон, холестил).
• Холекинетики подразделяются на: способствующие выделению желчи и повышающие тонус желчного пузыря (сульфат магния, питуитрин, холеретин, холецистокинин, сорбитол, маннитол, ксилит) и холеспазмалитики, снижающие тонус желчевыводящих путей и сфинктера Одди: дротаверина гидрохлорид, но-шпа, олиметин, атропин, платифиллин, эуфиллин, мебеверин (дюспаталин).

В периоды обострения очень широко применяется фитотерапия, при отсутствии на нее аллергии — отвары ромашки, одуванчика, мяты перечной, валерианы, календулы. А в периоды ремиссии возможно назначение гомеопатического лечения или фитотерапии, но другими травами — тысячелистника, алтея, пижмы, крушины.

Очень важно соблюдать строгую диету после обострения холецистита, тогда симптомы постепенно затихают. Кроме диеты при камнях в желчном пузыре и при холецистите также рекомендуется периодически проводить тюбажи с ксилитом, минеральной водой или магнезией, эффективна физиотерапия — электрофорез, рефлексотерапия, СМТ-терапия.

При калькулёзном хроническом холецистите с ярковыраженными симптомами, рекомендовано удаление желчного пузыря, источника роста камней, которые могут представлять угрозу жизни при их движении. Преимуществом хронического холецистита с камнями от острого калькулезного холецистита, является то, что эту операцию планируют, она не является экстренной мерой и к ней можно спокойно подготовиться. Используются при этом и лапароскопическая операция, и холецистэктомия из минидоступа.

Когда противопоказано оперативное вмешательство, иногда при хроническом холецистите, лечение может заключаться в методике дробления камней ударно-волновой литотрипсии, эта экстракорпоральная процедура не извлекает камни, а просто раздробляет, разрушает их, и часто происходит их повторному росту. Также есть и методика разрушения камней с помощью солей  урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислоты, кроме того, что эта терапия не приводит к полному излечению, оно еще и достаточно продолжительно по времени и длиться до 2 лет.

Лечение острого холецистита

Если регистрируется впервые острый холецистит, не обнаруживают камни и тяжелую клиническую картину, нет гнойных осложнений, то достаточно проведение стандартной медикаментозной консервативной терапии — антибиотики, спазмолитики, НПВС, дезинтоксикационная и ферментная терапия, желчегонные средства.

При тяжелых формах деструктивного холецистита в обязательном порядке показана холецистотомия или удаление желчного пузыря (см. лапароскопия желчного пузыря). Чаще всего производят холецистэктомию из минидоступа. Если пациент отказывается от операции, можно снять острый приступ и медикаментозными средствами, но следует помнить, что крупные камни обязательно приводят к рецидивам и переходом в хронический холецистит, лечение которого может все равно закончиться оперативным путем или же вызвать осложнения.

На сегодняшний день применяется 3 вида хирургических вмешательств для лечения холецистита — открытая холецистотомия, лапароскопическая холецистотомия, для ослабленных людей  — чрескожная холецистостомия.

Всем без исключения пациентам с острым холециститом показана строгая диета — в первые 2 дня можно пить только чай, затем разрешено переходить на диету стол 5А, где пища готовиться только на пару или вариться, используется минимум жира, исключаются жаренные, копченые, приправы, газированные и спиртосодержащие напитки. Подробнее о том, что можно есть при холецистите в нашей статье.

zdravotvet.ru

Хронический холецистит – признаки, симптомы, лечение, диета, осложнения

Хронический холецистит – воспаление стенок желчного пузыря с постепенно нарастающей смазанной симптоматикой. Наибольший процент патологии диагностируется у взрослого населения в возрасте от 55 до 70 лет. У женщин болезнь встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин.

Виды хронического холецистита

Классификация хронического холецистита проводится по нескольким параметрам.

По наличию/отсутствию конкрементов:

1. Хронический бескаменный холецистит. Это воспалительный процесс, при котором камни в желчном пузыре не формируются.
2. Хронический калькулезный холецистит. При этом виде заболевания в желчном пузыре откладываются камни, состоящие из примесей кальция, красителей желчи и холестерина.

По особенностям течения:

1. Латентная форма. Характеризуется смазанными симптомами; обострение рассматривается как период течения желчнокаменной болезни.
2. Диспептическая форма. Сопровождается нарушением функции пищеварения.
3. Болевая форма. Болезненный дискомфорт проявляется как в стадии обострения, так и в период ремиссии, и часто является следствием нарушения диеты.

По тяжести течения:

1. Легкое. Обострения, сопровождающиеся желчными коликами, развиваются 3–4 раза в год.
2. Среднее. Характеризуется 5–6 обострениями в год.
3. Тяжелое. Наблюдается более 6 обострений в год.

Причины хронического холецистита

Патология зачастую становится осложнением острой формы заболевания. При неправильно подобранном лечении или при его неэффективности острая форма переходит в хроническую, которая проявляется периодически повторяющимися обострениями.

Также к развитию болезни могут приводить другие причины:

• Гормональный дисбаланс. Эндокринные нарушения приводят к регуляции выделения желчи, что нередко становиться причиной воспаления. К хроническому холециститу могут привести и воспалительные процессы в органах брюшной полости. В основном инфекция из желудочно-кишечного тракта попадает в желчный пузырь по общему желчному протоку, но известны случаи распространения возбудителей по внутрипеченочным желчным протокам.
• Длительный прием медикаментов и бесконтрольный прием алкоголя. Негативное влияние этих факторов на работу печени и желчного пузыря может стать причиной развития хронического холецистита.
• Дисфункция сфинктера, располагающегося в желчных протоках. Известны случаи развития заболевания после травм и ранений брюшной полости.
• Аскаридоз и лямблиоз (относятся к одной из самых опасных причин развития болезни). При размножении паразитов происходит их проникновение в желчные протоки, что вызывает закупорку и развитие острой формы холецистита, которая впоследствии переходит в хроническую.
• Малоподвижный образ жизни и неправильное питание, включая употребление большого количества жареной и жирной пищи и перекусы на ходу.

Стадии хронического холецистита

Существует две основные стадии течения заболевания.

1. Стадия обострения. Характеризуется ярко выраженной симптоматикой и появлением желчной колики.
2. Стадия ремиссии. Наблюдается ослабление или полное исчезновение патологических признаков заболевания.

Симптомы хронического холецистита

Признаки хронического холецистита зависят от формы заболевания. Основным симптомом является боль в правом подреберье.

При латентной форме происходит усиление симптомов течения желчнокаменной болезни. Продолжаться период обострения в этом случае может неопределенное время.

Обострение диспептической формы часто провоцируется нарушением режима питания. Симптомы хронического холецистита в этом случае сводятся к чувству дискомфорта в эпигастральной области, изжоге, метеоризму и нарушению стула.

Более острая симптоматика развивается в случае обострения болевой хронической формы заболевания. На первое место выходят сильные резкие боли в правом подреберье, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Пациенты жалуются на общую слабость и недомогание. Отмечается повышенная раздражительность.

Воспалительный процесс в период обострения необходимо дифференцировать с такими заболеваниями органов брюшной полости, как гепатит, язвенная болезнь желудка, панкреатит, аппендицит.

Один из самых ярко выраженных признаков обострения заболевания – желчная колика. Причиной является спазм мышц на фоне нарушения диеты, физического перенапряжения или стресса. Развивается часто ночью, характеризуется сильной болью в правом подреберье, сопровождающейся рвотой, не приносящей облегчения. Живот при этом вздувается, при попытке пальпации боль резко усиливается. Нередко такое состояние сопровождается повышением температуры тела, обесцвечиванием кала и потемнением мочи. Желчная колика – состояние, требующее неотложной помощи. Ее продолжительность может варьировать от нескольких минут до нескольких суток.

Читайте также:

1. Здоровый образ питания

2. Ударно-волновое лечение

3. Лечение йогой

Диагностика

Для того чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести тщательное обследование пациента. Оно начинается с опроса больного, его визуального осмотра и пальпации. Основываясь на характерных признаках хронического холецистита, врач ставит предварительный диагноз и назначает дополнительную диагностику. На основании всех полученных данных делаются выводы о форме и характере заболевания и определяется терапевтическая тактика.

Инструментальные методы обследования

1. Ультразвуковая диагностика. С ее помощью определяют деформацию желчного пузыря, его увеличение, изменение формы и утолщение стенок. Выявляются камни и другие образования (полипы).
2. Рентгенография брюшной полости. С помощью этого метода обнаруживается скопление газа в протоках и наличие камней.
3. Холецистография. Позволяет определить положение, форму, структуру и функциональное состояние желчного пузыря.
4. Эндоскопическая холангиопанкреатография. Проводится с применением эндоскопа, что позволяет визуализировать состояние желчного пузыря и его протоков.

Применение одних только инструментальных методов диагностики не всегда позволяет увидеть полную картину заболевания. Необходимы и лабораторные методы, с помощью которых можно определить степень нарушения функции желчного пузыря.

Желчная колика – состояние, требующее неотложной помощи. Ее продолжительность может варьировать от нескольких минут до нескольких суток.

Лабораторные методы обследования

1. Общий анализ крови – резкое увеличение количества лейкоцитов и отклонение лейкоцитарной формулы в сторону нейтрофилеза. Отмечается увеличение РОЭ, что говорит о наличии воспалительного процесса в организме.
2. Биохимический анализ крови – повышение трансаминаз (аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы), билирубина и щелочной фосфатазы.
3. Общий анализ мочи – выявляется положительная реакция на билирубин.
4. Пузырная желчь. Отмечается изменение ее плотности, а также количества билирубина, холестерина, лейкоцитов и эпителия.

Дифференциальная диагностика хронического холецистита

Воспалительный процесс в период обострения необходимо дифференцировать с такими заболеваниями органов брюшной полости, как гепатит, язвенная болезнь желудка, панкреатит, аппендицит.

В отдельных случаях, при смазанной симптоматике, проводится диагностика с ишемической болезнью сердца и пневмонией. Могут потребоваться дополнительные методы обследования.

Лечение

Терапия хронического холецистита во многом зависит от его формы. Она подбирается в соответствии с возрастом пациента, формой патологии и тяжестью воспалительного процесса.

1. Медикаментозная терапия. Направлена на облегчение состояния больного и устранение симптомов. Лечение хронического холецистита с помощью лекарственных препаратов включает в себя назначение антибиотиков, желчегонных средств и спазмолитиков. Также практикуется и медикаментозное растворение камней, но оно проводится только при определенных условиях. Размер камня не должен превышать 5 мм, а его возраст – 3 года. Образование должно включать в себя холестерин. Курс может длиться более года.
2. Хирургическое лечение. Заключается в удалении желчного пузыря. Может проводиться как стандартным способом (полостная операция), так и методом лапароскопии.
3. Правильное питание. Диета при хроническом холецистите имеет большое значение. В период обострения первые несколько дней желательно только пить жидкость. Затем постепенно вводится протертая пища, обезжиренный творог и нежирные сорта рыбы. После нормализации состояния назначается диета №5, которая подразумевает низкокалорийную пищу с высоким содержанием клетчатки и низким белков и жиров. Диета при хроническом холецистите заключается в дробном приеме пищи (5–6 раз в день) с соблюдением питьевого режима (не менее 1,5 л воды в день).

Осложнения

Наиболее опасным осложнением, развивающемся при хроническом холецистите, является прободение желчного пузыря с последующим развитием перитонита. Помимо этого возможно образование желчно-тонкокишечного свища, непроходимости кишечника, закупорки желчных протоков, рака желчного пузыря, панкреатита и вторичного цирроза печени.

Особенности хронического холецистита у детей

У детей редко диагностируется автономное воспаление желчного пузыря. Чаще всего процесс затрагивает и близлежащие органы брюшной полости. В этом случае нередко развивается холецистохолангит и гепатохолецистит.

Особенности хронического холецистита у беременных

Обострение заболевания в период вынашивания ребенка чаще всего возникает в III триместре в связи с активным ростом и увеличением массы плода. Это нередко провоцирует сдавливание печени и желчных протоков, что и приводит к развитию воспаления. Холецистит во время беременности требует особенно тщательной диагностики и лечения, поскольку он представляет опасность не только для женщины, но и для плода.

Признаки хронического холецистита зависят от формы заболевания. Основным симптомом является боль в правом подреберье.

Особенности хронического холецистита у пожилых людей

У пациентов старшей возрастной группы заболевание осложнено трудностью диагностики и большим риском развития осложнения. Именно у пожилых пациентов отмечается наиболее высокий уровень летальности после удаления желчного пузыря.

Прогноз

При раннем выявлении хронического холецистита и его правильном лечении прогноз всегда благоприятный. Летальный исход обусловлен, главным образом, тяжелыми осложнениями в условии запущенности заболевания. При калькулезном холецистите повторное обострение развивается в первые полгода после первого случая.

Профилактические меры

Профилактика холецистита заключается в ведении здорового образа жизни и правильном питании. В рационе должны быть сведены к минимуму перекусы на ходу, жирная и жареная пища, фаст-фуд. Прохождение профилактических медицинских осмотров поможет выявить заболевание в самом начале и вовремя приступить к лечению.

Видео с YouTube по теме статьи:

zdorovi.net

ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница №5»

Ночное онемение рук может возникнуть абсолютно в любом возрасте. Его основной причиной являют проблемы в шейном отделе позвоночника, но также за онемением руки по ночам могут стоять и другие нарушения, например, болезни сердца.

Самой распространенной причиной, по которой немеют руки по ночам, являются неблагоприятные процессы в шейном отделе позвоночника, которые могут возникать в том числе в связи с длительным напряжением или неправильным положением шеи во время работы за компьютером или при использовании смартфона. По этой причине с онемением рук сегодня все чаще сталкиваются молодые люди, даже подростки.

Шейный спондилез, остеохондроз, грыжа или протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночного столба (особенно когда данный патологический процесс локализуется в нижних шейных сегментах) негативно воздействуют на нервы спинного мозга, которые идут к рукам.

Как правило, неприятные ощущения онемения из-за проблем в шейном отделе возникают в правой руке.

Кроме того, онемение руки по ночам может указывать на синдром запястного канала, при котором наблюдается это сдавливание нервов, идущих к кисти, в зоне запястья. Данный синдром возникает в условиях, когда на кисти рук длительное время оказывается достаточно интенсивная однотипная нагрузка. При этом онемение может захватывать всю кисть, или же ее часть, иногда может наблюдаться онемение пальцев рук.

Также онемение, которое чувствуется только в пальцах рук, может быть указанием на полиартрит мелких суставов.

Нарушения обмена веществ – еще одна возможная причина, почему человек может ощущать онемение рук после ночного сна. С такими нарушениями связаны сахарный диабет, болезни почек, печени, так что в определенном смысле ночное онемение способно сигналить о развитии этих заболеваний.

Но онемение рук может оказаться и симптомом нарушений в сердечно-сосудистой системы, от легких до очень серьезных. Так, оно может говорить о повышенном уровне кровяного давления. В свою очередь, онемение левой руки может быть признаком вероятных болезней сердца, таких как стенокардии или инфаркта.

Если онемение в левой руке возникает внезапно и не проходит в течение часа — это требует обращения к врачу.
«Среди иных причин неприятных ощущений в руках можно выделить неправильно подобранную подушку или нефизиологичное положение тела и рук во время сна, атеросклероз, недостаток витаминов группы В, злоупотребление алкоголем и никотином», — дополнили эксперты.

Почему ночью во время сна немеют руки?

В медицинской практике чувство онемения относится к парестезиям, расстройствам чувствительности. Если у вас часто немеют руки во время сна, это повод обратиться к специалисту. Причин тому может быть множество: от органной патологии до локальных изменений.

Почему во сне немеют руки: механизмы парестезии

Недостаток кровоснабжения. От банально неудобного положения, узкого рукава пижамы, малоподвижного образа жизни до закупорки мелких и средних сосудов холестериновыми бляшками и ишемической контрактуры Фолькмана.

Неврологические болезни. Разрушение миелиновой оболочки, нарушение проводимости и трофики, воспаление, перегрузка, отравление токсинами — факторы, влияющие на сбой передачи нервных импульсов.

Недостаток витаминов, микроэлементов; гиповитаминозы, реже авитаминозы. Распространение сигнала между нейронами требует наличия нейромедиаторов, для синтеза которых нужны определенные вещества, ферменты.

Воспаление. Туннельные синдромы, теннисный локоть, локоть гольфиста, травмы — нередкие первопричины того, почему во сне немеют руки.

Почему немеют руки по ночам: причины

Обычно проблема затрагивает определенный участок конечности. Этиологическими факторами выступают:

• ревматоидный артрит, остеоартроз суставов кисти;
• карпальный синдром, развивающийся при монотонной регулярной нагрузке — игре на пианино, работе сурдопереводчиком, в киберспорте. Немеет вся кисть, либо область ниже запястья;
• заболевания шейного отдела позвоночника: остеохондроз, сопровождающийся протрузиями или грыжами в сегменте C6-C7, опухоли, воспалительные процессы, нейроинфекции. Локализация неприятных ощущений зависит от местоположения воспаленного корешка: С5 — по латеральной части рук, C6 — тыльная сторона указательного и среднего пальцев, предплечья, плеча; C7 — тыл плеча до четвертого и пятого пальцев.

Если немеют руки по ночам, причины могут касаться обменных нарушений. При сахарном диабете это диабетическая нейропатия, связанная с нарушением передачи нервных импульсов, фиброзированием соединительнотканных структур. Поражение периферии нервной системы встречается и на поздних стадиях алкоголизма из-за метаболических расстройств, демиелинизации аксонов. В этих случаях характерна симметрия, немеют руки во время ночного сна, начиная от нижних участков, постепенно поднимаясь по мере распространения поражения сосудов.

При болезнях сердца онемение слева может быть симптомом приступа стенокардии или инфаркта. Если дискомфорт длится более 15 минут, иррадиирует по внутренней поверхности конечности, в плечевой пояс, шею или челюсть слева, немедленно обратитесь к врачу.

Почему немеют кисти рук? | Блог о здоровье «Рэмси Диагностика»

Обычно, если немеют кисти рук, мы просто чувствуем небольшое неудобство, вызванное внешними факторами. Однако, такое онемение может быть и симптомом заболеваний опорно-двигательного аппарата и других систем организма.

Причины, не связанные с болезнями

Онемение рук может быть следствием сна в неудобном положении: слишком жёсткий или мягкий матрас, неправильно подобранная по высоте подушка, тесная пижама или даже браслеты и кольца, не снятые на ночь. В таких случаях, скованность наблюдается в первой половине дня: со временем кровоток нормализуется, и онемение проходит.

Ещё одна распространённая причина — перенапряжение. Чаще всего оно возникает после подъёма тяжестей и долгой монотонной работы. Если вы много пишете, печатаете или занимаетесь рукоделием, то вы сталкивались с онемением в руках. Оно вызвано тем, что вы долго сидите в одной и той же позе. Старайтесь каждые полчаса-час вставать из-за стола, делайте разминку, меняйте положение.

Также онемение бывает от резкого перепада температуры или при беременности — это нормально и не требует лечения.

Если онемение происходит нерегулярно и не сопровождается болями, скорее всего, оно вызвано внешними факторами, а не болезнями. Но, если руки часто немеют и болят, это веский повод обратиться к врачу.

Немеют кисти рук? Это симптом…

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала или туннельный синдром — это неприятные ощущения, которые вызваны сдавливанием срединного нерва на уровне запястья. Основные проявления — покалывание, мурашки, онемение первого, второго, третьего пальцев рук. В самом начале эти симптомы могут наблюдаться при вынужденном неудобном положении.

На первых этапах чувствуется лёгкое онемение, потом это неприятное ощущение начинает будить по ночам. Поскольку это нейропатическая боль, снять её обезболивающими практически невозможно. В более запущенных случаях онемение постоянное, люди не могут застегнуть пуговицы, завязать шнурки, появляется мышечная слабость.

В группе риска все, чья профессия связана с долгой монотонной работой руками в одном положении. У туннельного синдрома есть один специфический признак: болит и немеет первый, второй и третий палец. Если онемение есть в четвёртом и пятом пальце, то это синдром локтевого сустава — похожее заболевание, с которым тоже нужно идти к врачу.

Невропатии

Бывают двух типов: компрессионная и периферическая.

Компрессионная невропатия — мышечная слабость, спазмы или потеря чувствительности, вызванная давлением на нерв. Нерв может оказаться под давлением из-за травмы, расширения кровеносных сосудов, набухания мышц или образования кисты. К онемению рук может привести зажатый нерв запястья, локтя, предплечья и даже шеи. С такими проблемами нужно обращаться к невропатологу.

Периферическая невропатия — это повреждение периферической нервной системы, передающей сигналы по всему телу. Невропатия такого типа может развиться при анемии, диабете 2 типа, дефиците витамина В12, хронических болезнях печени и почек и чрезмерном потреблении алкоголя. В таком случае нужно лечить основное заболевание: онемение уйдёт вместе с другими симптомами.

Рассеянный склероз

Это серьёзная неврологическая патология, при котором затруднена передача сигнала от мозга к телу. Вопреки стереотипам, оно встречается не только у пожилых — его диагностируют и тем, кому ещё тридцати.

Онемение рук и ног — один из ранних признаков рассеянного склероза. Другие симптомы: аменорея, неуклюжесть, нарушения кратковременной памяти, повышенная тревожность и раздражительность, боли и спазмы, цветовая слепота, появление слепого пятна, изменение частоты мочеиспусканий, головокружение, тошнота, хроническая усталость и трудности с определением горячего и холодного. Если у вас появилось несколько из этих признаков, обратитесь к неврологу.

Обычно онемение не свидетельствует о проблемах со здоровьем. Если у вас иногда немеют руки от сна в неудобной позе, перепада температуры и долгой работы, в этом нет ничего страшного. Однако, если с онемением вы сталкиваетесь регулярно и у вас есть другие, специфичные для отдельных заболеваний симптомы — это веский повод обратить внимание на своё здоровье.

Почему немеют руки по ночам

Да, именно это и называют онемением. Основными причинами такого состояния являются нарушения кровоснабжения и иннервации тканей верхних конечностей. Так что же вызывает эти нарушения? Попробуем разобраться, почему немеют руки по ночам, и что это может значить.

Подушка-подружка

Одной из наиболее частых причин онемения рук во сне является… Что бы вы думали? Да! Неправильно подобранная подушка. Если она чрезмерно большая, то располагаясь на ней, вы очень сильно выгибаете шейный отдел позвоночника, нарушая кровоснабжение корешков спинного мозга, проходящих через межпозвоночные отверстия. А, как известно, за подвижность и чувствительность наших рук отвечают именно они.

Решить эту проблему проще простого. Достаточно заменить вашу подушку на более низкую, а в идеале, на ортопедическую. Эта подушка имеет необычную форму: под шеей спящего находится специальный поддерживающий валик, за которым расположено небольшое углубление для головы. Такая подушка позволяет сохранять правильное анатомическое положение спящего, способствующее адекватному кровоснабжению всех частей его тела.

Как мы спим и в чем мы спим

Неправильное положение тела во сне тоже может стать причиной ночного онемения верхних конечностей. В частности речь идет о привычке спать с руками, запрокинутыми кверху. Все дело опять же в плохом кровоснабжении их во время сна – руки находятся выше уровня тела и, так как сердечно-сосудистая система ночью работает замедленно, кровь в наиболее «труднодоступные» места доставляется хуже.

Если вы – кормящая мама, практикующая совместный сон с малышом, то наверняка имеете привычку спать на боку с вытянутой вперед рукой, положенной под голову. Попробуйте изменить позу и вы отметите, что чувство онемения вас покинуло.

И еще одной причиной описываемого нами состояния является неудобная, тесная одежда с жесткими складками, швами, тугими манжетами. Пижама должна быть свободной, не стесняющей движения. Кольца и браслеты также лучше снимать перед сном.

А может виною болезнь?

Ночное онемение рук может быть симптомом некоторых заболеваний, как относительно безобидных, так и вполне серьезных, представляющих угрозу жизни человека.

1. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Механизм возникновения онемения тот же, что и при высокой подушке – пережимаются и плохо кровоснабжаются корешки спинномозговых нервов, отвечающие за функции верхних конечностей. Другими симптомами болезни является боль в шее, хруст в ней, периодически возникающая слабость в руках.
2. Туннельный синдром (или синдром запястного канала). Срединный нерв сдавливается между сухожилиями мышц и костями запястья, в результате чего немеют пальцы кисти и возникает длительная боль. Это заболевание чаще возникает у лиц, которые в связи с профессиональной деятельностью вынуждены однообразно сгибать-разгибать запястье (барабанщики, сурдопереводчики, художники…).
3. Хронические нарушения кровообращения. Это состояние может быть следствием многих болезней, основными из которых являются сахарный диабет, анемии, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и др. При болезнях сердца ухудшается его насосная функция и оно уже не так эффективно проталкивает кровь по сосудам, эластичность которых также значительно снижена. Глюкоза, уровень которой при сахарном диабете в разной степени повышен, поражает стенки сосудов, значительно снижая их функцию.
4. Воспалительные и/или дегенеративные изменения в нервах, гиповитаминоз группы В.

Что делать, если немеют руки?

При возникновении проблемы онемения рук не стоит отмахиваться от нее, надеясь что «само пройдет». Прежде всего, необходимо проанализировать образ жизни, удобство подушки и одежды для сна. Конечно, обязательна и консультация интерниста (терапевта) и невролога. Основной из методов обследования – нейрография.

Онемение: немеют конечности, палец, рука, нога

Причины возникновения онемения

Онемение – это ощущение, для которого характерно возникновение на определенных участках кожи. Наиболее частыми спутниками онемения являются покалывание, зябкость, жжение и стягивание. Подобные симптомы, по большей части, оказываются признаками таких болезней:

• мигрень;
• остеохондроз;
• наличие межпозвонковых грыж;
• нарушение кровообращения в области руки или ноги;
• сахарный диабет;
• являются признаками дефицита витаминов, микроэлементов и чрезмерного употребления алкогольных напитков;
• транзиторных ишемических атак, которые включают одну руку или одну ногу, тот или иной участок тела, а могут и все конечности;
• сжимание нерва в узких областях, где он проходит, в зонах запястья, локтя, паха, лодыжек, образуются туннельные синдромы;
• поражение нервов в результате деформирования суставов. Это ревматоидный артрит и иные болезни;
• рассеянный склероз;
• некоторые болезни, передающиеся по наследству, которые взаимосвязаны с поражением нервов.

Люди, которые сталкиваются с приступами онемения, часто задаются вопросом: как правильно поступить – обратится к врачу или подождать, пока симптомы пройдут самостоятельно. На самом деле, если приступы онемения случаются достаточно часто – обращение к врачу обязательно. Тем более, если помимо онемения возникают болевые ощущения, неловкость, слабость, либо потеря чувствительности, а также, если с онемением появляется нарушение координации движений. Помимо этого, посещение невролога обязательно, если вы не можете отличить холодную воду от теплой.

Онемения конечностей (немеют конечности)

Онемение конечностей является весьма неприятным ощущением, возникающем при непродолжительном прижатии нерва, когда человеком принимается неудобное положение на некоторое время. При смене позы онемение проходит в течении нескольких минут. Но если смена позы не помогает избавиться от этого ощущения, и оно возникает достаточно часто – это нужно воспринимать, как сигнал того, что следует обратиться к доктору.

Онемение конечностей может говорить о наличии заболевания артериальных сосудов (чаще всего в ногах). Данное заболевание может вызвать воспаление внутренней оболочки сосудов, формирование непроходимости в артериях (болезнь Рейно, облитерирующий атеросклероз, инсульт), нарушение обращения крови. Результатом этого может стать частичная гангрена конечности. Онемение конечностей может происходить из-за травмирования нервов, причиной которого являются такие заболевания, как: туннельная нейропатия, остеохондроз, синдром запястного канала.

Онемение кистей – весьма широко распространенная болезнь. Её причина – сжатие нервов, снабжающих кровью срединный нерв. В случае, когда не выполняется своевременное лечение этого заболевания, его последствия могут быть весьма негативными. Сначала заболевание проявляется в онемении пальцев, затем ладони, руки, со временем, оно может переходить в боль, возникающую в ночное время, потом она может появляться и в утренние часы. Позже, боль появляется и днем, а особенно усиливается при поднятии рук вверх.

Онемение конечностей может быть обусловлено следующими причинами:

• некомфортная поза при лежании и сидении. В таких ситуациях, после онемения возникает покалывание, которое проходит при смене позы;
• защемление нерва, вызванное проблемами позвоночника, например, при остеохондрозе;
• из-за синдрома запястного канала. В этом случае обычно немеют первый, второй и третий пальцы кисти, так как происходит сдавливание, проходящего в области кисти, среднего нерва.

Часто причиной такого заболевания оказывается продолжительная работа с компьютерной мышью. Сначала онемевают пальцы, после приходит покалывание, переходящее в сильную боль;

• недостаток витамина B12 в организме. Данный витамин включается в обменные процессы нервных волокон и его малое содержание в организме вызывает не только быструю утомляемость и общую слабость, но также приводит к нарушению чувствительности, нарушению ритма сердца и раздражительности;
• болезнь Рейно. Проявляется это заболевание приступообразными расстройствами кровообращения артерий, которые, чаще всего, проявляются в области стоп и кистей. Возникновение заболевания может быть обусловлено стрессами, наследственными факторами (заключаются в особенностях строении нервной системы), интоксикацией (никотиновой и алкогольной).

Наиболее подвержены этому заболеванию перенесшие переохлаждения, заболевания инфекционного характера, переутомления или длительное солнечное воздействие молодые женщины. Помимо этого, в группе риска находятся молодые женщины, которые много работают с компьютером, а также пианисты. При болезни Рейно ощущается не только онемение, но и быстрое замерзание, а также приобретение синего оттенка пальцев рук на холоде и при волнениях. Чаще всего болезнь воздействует на вторые, третьи и четвертые пальцы ног и рук.

Если не оказать должного внимания таким симптомам и не лечиться, болезнь может поразить и другие органы (подбородок, уши, нос). Сначала поражаются руки, а позже – ноги;

• облитерирующий эндартериит. Этой болезни подвергаются артериальные сосуды (чаще всего, нижних конечностей). Из-за значительного сужения сосудов, нарушается обращение крови, сопровождающееся ощущением онемения, а также охлаждением конечностей. Прогрессирующее заболевание приводит к полному перекрытию сосудов, в результате чего, возникает гангрена;
• нейропатия. Эта болезнь поражает нервы. Вызывают его метаболические нарушения или интоксикация. Симптомами, характерными при данном заболевании, являются: зуд, покалывание, жжение, ощущения стягивания в пальцах ног и рук, и на выступающих частях стопы. Часто больные описывают свои ощущения, как «одеревенение». Встречается проявление спонтанной боли. Характерна нейропатия и при таких болезнях, как ревматоидный артрит, сахарный диабет, рассеянный склероз и так далее;
• ишемический инсульт позвоночной и нижней мозжечковой артерий. Зачастую онемение конечностей сопутствует этому заболеванию;
• встречаются случаи, когда онемение конечностей происходит из-за гипервентиляции, сопровождающейся учащенным и поверхностным дыханием в состоянии тревоги или страха.

Онемение конечностей и является симптомами, вызываемыми перегибанием нервных пучков, либо сосудов, при неудобном положении тела, нарушением обращения крови или более опасными заболеваниями, которые были описаны выше. Онемением называется изменение чувствительной функции конечностей, зачастую сопровождающиеся болезненными ощущениями и покалываниями.

Последствия онемения конечностей могут значительно различаться: от нарушений обращения крови и вплоть до гангрены конечностей (частичной). Эти последствия зависят от того, что стало причиной возникновения онемения. Тем не менее, независимо от причин, если онемение возникает часто – это означает, что работа кровообращения и сосудов в конечностях нарушена. Это подразумевает, что есть риск наличия опасных заболеваний и следует обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать заболевание и предупредить его развитие.

Онемение рук (немеют руки)

Самой распространенной причиной, по которой возникает онемение рук, считается сжимание нервно-сосудистого пучка соединительной тканью, а также мышцами. Данным пучком выполняется питание и иннервация мышц. Существует семь мест, где может появиться сдавливание. Проведя диагностику, врач может идентифицировать пораженное место и устранить компрессию сосуда или нерва. В случаях, когда онемение конечностей связано с нарушениями в функциях позвоночника, врачом также будет определено место поражения и предприняты действия по его устранению.

Онемение пальцев рук (немеют пальцы рук)

Онемение пальцев на руках, или синдром запястного канала, до 1980 годов распространено не было и почти не встречалось. Тем не менее, с этого времени, начало стремительно увеличиваться число людей, пользующихся компьютерами. Ежедневная работа с компьютерной клавиатурой является значительным фактором риска в развитии этого синдрома. Но не только люди, связанные с компьютерами входят в группу риска этого заболевания, к ней относятся и столяры, маляры, швеи, то есть те люди, которым приходится совершать ежедневно однотипные движения кистью руки. На практике, синдром запястного канала возникает, когда, после напряжения, отекают сухожилия, тем самым, сдавливая нерв, отвечающий за чувствительность ладони, среднего, указательного и большого пальцев. Нерв и сухожилия проходят через один и тот же достаточно узкий канал. Такое сдавливание нерва при отеке сухожилия, приводит к покалыванию, онемению, а также пульсирующей боли, локализирующейся в области пальцев. Боль и другие симптомы данного синдрома, зачастую, сильнее ощущаются ночью, либо под утро. Отсутствие своевременного лечения может стать причиной отмирания мышцы, отвечающей за движение большого пальца. В итоге, человек не сможет сгибать большой палец, так же, как и сжимать руку в кулак. Большому числу людей, в такой ситуации, приходится менять профессию. Статистика показывает, что женщины сильнее подвержены синдрому запястного канала. Наиболее распространенный возраст, в котором возникает заболевание – это 40-60 лет.

Онемение ног (немеют ноги)

Онемение ног является весьма частым симптомом у людей работоспособного возраста. Данное проявление заболевания вызывает большое число неудобств и беспокойств. В этом случае, беспокойство не беспочвенно, так как нарушенная нервная чувствительность – признак серьезной болезни. По статистике, 90 процентов онемений ног вызвано проблемами позвоночника: межпозвоночными грыжами, остеохондрозом и так далее.

Позвоночник ответственен за множество функций в нашем организме. Нормальное функционирование ног и рук – это тоже под ответственностью позвоночника. В ногах боли могут возникать, как следствие изменений в поясничном отделе позвоночника. Периодичность и характер онемений могут быть разными, в зависимости от причин, по которым они возникли.
Межпозвонковые грыжи могут сжимать нервные корешки, тем самым, вызывая рефлекторный спазм тканей, как следствие, у больных немеют ноги, появляется ощущение «ватности», возникает боль, чувство «ползанья мурашек», длительное стояние, сидение, наклоны головы, кашель и так далее приводят к усилению боли. Реже возникновение онемения обуславливается остеохондрозом, либо иными системными болезнями (например, сахарным диабетом).

Остеохондроз является заболеванием, которое прогрессирует продолжительное время и может сопровождаться различными клиническими проявлениями. Для определения причин онемения ног, зачастую, следует произвести дополнительные обследования. С целью уточнения диагноза используется рентген позвоночника, а именно его поясничного отдела, применяют МРТ и УЗД.

Для того чтобы установить причину онемения ног нередко требуются дополнительные методы исследования. Для уточнения диагноза используют МРТ, рентген поясничного отдела позвоночника, УЗД.

Обычно, прежде чем возникает онемение ног, больной испытывает другие симптомы заболеваний, связанных с позвоночником, такие симптомы смогут проявляться еще в двадцатилетнем возрасте и носить характер хронических болей поясницы. Если медицинская помощь не будет вовремя оказана, то заболевание продолжит прогрессировать, несмотря на то, что боль проходит со временем, оставляя после себя чувство скованности позвоночника, потом появляются разные боли в ногах.

Если причиной онемения оказывается радикулит, грыжа, остеохондроз (в 95% случаев), то очень важной является своевременная помощь специалиста, который сможет выяснить причины заболевания, а также выполнить все меры по предотвращению его развития. Нашей клиникой предлагается высокоточная диагностика заболеваний, а также их эффективное лечение.

Онемение пальцев ног (немеют пальцы ног)

Причин, вызывающих онемение пальцев ног, существует множество. К примеру, привести к онемению ног могут различные нарушения, носящие обменный характер, радикулоневрит. Также к подобным причинам относится и остеохондроз позвоночника, сопровождающийся сужением межпозвоночных щелей, нарушения в сосудах, туберкулез позвоночника, и, иногда развитие ракового заболевания.

Онкологические заболевания приводят к онемению пальцев из-за разрастания опухоли снаружи или изнутри спинного мозга, создается давление, в свою очередь, вызывающее онемение. Данный процесс не несет в себе опасности, что человек не сможет ходить. Тем не менее, если онемение вызывается развитием опухоли в ногах, то риск того, что у человека быстро разовьется недееспособность – очень высок.

Если онемение вызвано остеохондрозом – утрата возможности ходить может возникнуть, как довольно быстро, так и развиваться медленно – все зависит от степени поврежденности позвоночника.

Очевидно, что при ощущении онемения ног необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Доктор должен провести все необходимые обследования и, только после этого, поставить диагноз. Поставить диагноз, только основываясь на жалобах пациента – невозможно.

Затягивать с обращением к специалисту – нельзя, так как общеизвестен факт, что, чем раньше начато лечение, тем эффективнее и быстрее оно будет.

Почему немеют руки?

И всё-таки неудобное положение во время сна, к сожалению, не единственная причина онемения рук.

Если потерю чувствительности конечности замечаешь всё чаще и она не проходит длительное время, стоит насторожиться, поскольку онемение может быть одним из симптомов серьезного заболевания.

Причины онемения рук

Шейный остеохондроз

Любые нарушения в шейном отделе позвоночника, вызывающие ущемление нерва, могут стать причиной онемения рук, а также вызвать головные боли и проблемы с координацией.
Начни следить за своей осанкой, а также делать специальную гимнастику. Лучше, конечно, посетить врача, он назначит обследования для выявления патологии.

Рассеянный склероз

Шутить по этому поводу можно сколько угодно, но склероз — не просто забывчивость, а серьезное неврологическое заболевание. Вследствие поражения нервных оболочек головного и спинного мозга происходит нарушение прохождения нервных импульсов. Чувствительность снижается, и в руках может ощущаться онемение. Если другие причины онемения рук исключены, имеет смысл обратиться к неврологу.

Туннельный синдром (синдром запястного канала) наблюдается часто у людей, деятельность которых связана с монотонной работой руками (программисты, швеи, музыканты).

Вследствие повторяющихся движений пальцев происходит отек сухожилий, проходящих через узкий канал. Нерв в канале сдавливается — человек чувствует онемение и неприятное покалывание в кисти (особенно по утрам). Обязательно обратись к неврологу, потому что в запущенной форме данное заболевание чревато осложнениями вплоть до атрофии мышц пальца.

Тромбоз вен конечности

Также приводит к онемению. Тромб замедляет ток крови, поэтому доставка веществ, важных для поддержания функций конечности, нарушается. Тромбоз чреват и отеками, и прочими серьезными осложнениями (гангрена, отрыв тромба), поэтому заболевание обязательно требует диагностики и соответствующего лечения.

Анемия и сахарный диабет

Часто сопровождаются нарушением кровообращения в конечностях и, как следствие, онемением.

Невралгия плечевого сплетения

А также длительные воспалительные процессы в окружающих тканях могут вызвать болевой синдром с последующим онемением руки.

Нарушение мозгового кровообращения (инсульт) — самая опасная причина онемения рук.

Если онемение рук сопровождается еще и нарушением работы нижних конечностей, спутанностью сознания, головной болью, нарушением речи и зрения — нужно немедленно вызывать неотложку

Мы привели основные из возможных причин онемения рук. Если тебя постоянно беспокоит дискомфорт в конечностях не только после неудобной позы во время сна, незамедлительно обследуйся и проконсультируйся у врача. Подобные симптомы лучше не оставлять без внимания, ведь они могут перейти в серьезное хроническое заболевание.

Позаботься о здоровье друзей, поделись статьей с ними!

Если немеют конечности, руки, ноги

Онемение конечностей (рук, ног, пальцев) – характеризуется неприятным ощущением потери чувствительности и гибкости конечности, часто сопровождается покалываниями, жжением, зябкостью и стягиванием кожи. Чаще всего онемение возникает из-за сдавливания нерва, его повреждения или воспаления. Реже онемение случается из-за проблем в головном или спинном мозге. Обычно по одним только симптомам можно заподозрить причину онемения. Онемение появляется при нарушениях прохождения нервного импульса от рецепторов к головному мозгу. Возникает при длительном нахождении тела в неудобной позе. Чувствительность быстро возвращается при изменении положения тела. Но если после смены позы неприятные ощущения остаются, и онемение возникает достаточно часто, это может являться симптомом серьезного заболевания.

Причины онемения конечностей:

• Инсульт;
• Мигрень;
• Невралгия;
• Опухоль мозга;
• Остеохондроз;
• Наличие межпозвонковых грыж;
• Нарушение кровообращения в области руки или ноги;
• Сахарный диабет;
• Дефицит витаминов, микроэлементов;
• Чрезмерное  употребление алкогольных напитков;
• Транзиторная ишемическая атака;
• Сжимание нерва в узких областях, тоннельные синдромы;
• Ревматоидный артрит;
• Рассеянный склероз;
• Болезни, передающиеся по наследству, которые взаимосвязаны с поражением нервов.

Нельзя откладывать визит к врачу ни на минуту, если:

• затекание конечности сопровождается нарушением ее двигательной активности;
• нарушилась способность связно говорить или понимать обращенную речь;
• появились слабость, головокружение, двоение в глазах;
• появилось после травмы в области головы или позвоночника;
• развилась рвота, головная боль.

Лечение онемения конечностей

До начала курса лечения от онемения рук и ног, рекомендуется определить причину, которая является основной. Правильная диагностика поможет определиться с направлением лечения. В On Clinic Астана при онемении невропатологом проводиться  осмотр и сбор анамнеза, которые дают врачу достаточно много информации, и уже можно поставить предварительный диагноз. Но для окончательного решения зачастую необходим рентген, магнитно-резонансная томография, электромиография или анализы крови.

!!! В некоторых случаях онемение участка тела может указывать на тяжелые заболевания, такие как инсульт (омертвение участка мозга) или опухоль.  Особенно опасна ситуация, когда к онемению кожных покровов присоединяются болевые ощущения в мышцах, слабость в конечностях или потеря координации движений.

Узнать больше и записаться на прием Вы сможете по телефону 66-03-03 или через сайт клиники.

Почему ночью болят руки?

Опубликовано: 30.10.2018

Самая частая причина, по которой люди жалуются на боль в руках, которая просыпается ночью, — это синдром запястного канала. Эта боль часто связана с онемением пальцев и иглами.

Синдром запястного канала — это состояние, при котором срединный нерв, который является одним из основных нервов, идущих в руку, сжимается, когда он проходит через пространство в передней части запястья . Первоначально наблюдаемые симптомы могут заключаться в периодически возникающих булавках и иглах в пальцах, зачастую с наименьшим поражением мизинца.Это может прогрессировать до периодического онемения, а иногда и до постоянного. Ситуации, в которых симптомы могут возникать, — это когда кто-то сидит и читает или за рулем.

Ночью, поскольку мы не склонны двигать руками и пальцами и часто спим с согнутыми запястьями, это увеличивает давление в запястном канале и усугубляет симптомы.Люди с синдромом запястного канала часто жалуются, что когда они просыпаются, их пальцы немеют больше всего. Когда симптомы тяжелые, их разбудят, иногда несколько раз за ночь, с не только онемением и иглами в пальцах, но и болью, которая может распространяться прямо через руку к плечу, и ощущением, что пальцы опухшие и жесткие. .

Синдром запястного канала чаще встречается у пациентов с диабетом и может возникнуть во время беременности. Если это так, то после рождения ребенка симптомы часто проходят, хотя это не всегда так.

Некоторые пациенты с синдромом запястного канала обнаруживают, что их симптомы исчезают без какого-либо вмешательства. Если симптомы сохраняются, особенно если они мешают кому-то спать, то сон с опорой для запястья или шиной может быть полезным для контроля симптомов. Если симптомы не исчезнут, целесообразно обратиться к врачу. Диагноз синдрома запястного канала обычно ставится на основании истории болезни, предоставленной пациентом, и диагноз подтверждается обнаружением определенных физических признаков при осмотре запястья. В большинстве случаев синдром запястного канала можно диагностировать таким способом, но если есть сомнения, можно провести электрический тест, называемый тестом нервной проводимости. Однако этот тест не всегда бывает положительным у пациентов с синдромом запястного канала.

После установления диагноза синдрома запястного канала, если он требует лечения, можно попробовать, как указано выше, ношение шины ночью. Инъекция кортизона в канал запястья часто облегчает симптомы, хотя положительный эффект часто бывает временным.

Если позволить синдрому запястного канала прогрессировать, у пациентов может развиться постоянное онемение с пониженной чувствительностью кончиков пальцев, из-за чего им будет трудно выполнять неудобные задачи и они могут ронять предметы. Мышца подушечки руки могут ослабнуть. В идеале синдром запястного канала следует лечить до того, как он разовьется до такой степени тяжести. Если симптомы тяжелые и, конечно, если у пациента развивается постоянное онемение или мышечная слабость, лечение представляет собой хирургическое высвобождение нерва путем операции, называемой декомпрессией запястного канала. Это почти всегда выполняется под местной анестезией, и операция занимает около десяти минут.

С точки зрения выздоровления после этого я накладываю мягкую повязку на запястье, которую снимаю через 48 часов, а затем прошу моих пациентов наложить повязку на рану и держать ее сухой в течение 12–14 дней.Декомпрессия запястного канала обычно немедленно снимает любые периодические симптомы, но при постоянном онемении пальцев восстановление чувствительности становится менее предсказуемым, но часто происходит в течение нескольких месяцев.

Если у вас есть серьезные симптомы синдрома запястного канала, которые не проходят, не стесняйтесь заказывать сейчас у одного из наших специалистов.

Признаков Carpel Tunnel — Ночная боль

Что вызывает синдром запястного канала?

Синдром запястного канала — это локализованная периферическая нейропатия, поражающая руки.

У основания кисти есть узкое место между костями и связками, где находятся срединный нерв и сухожилия. Эта область называется запястным каналом. Когда срединный нерв, идущий от предплечья к руке, сдавливается, сдавливается или воспаляется в запястье, результатом может быть онемение, боль и слабость в руке и запястье, часто доходящие вдоль руки.

Симптомы синдрома запястного канала (CTS) могут постепенно усиливаться. Признаки CTS обычно впервые замечают ночью.Общие симптомы включают жжение, покалывание или онемение ладони и пальцев рук, особенно большого, указательного и среднего пальца. Эти чувства могут усиливаться до такой степени, что становится трудно удерживать маленькие предметы или сжимать кулаки. Боль, связанная с этим состоянием, может варьироваться от легкой до сильной.

Синдром канала запястья обычно является результатом повышенного давления на срединный нерв и сухожилия в канале запястья, а не проблемой самого нерва.Это давление может быть результатом артрита, заболевания щитовидной железы, травмы или травмы запястья. СТС обычно возникает у взрослых в возрасте от 40 до 60 лет и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У женщин CTS может быть вызван задержкой жидкости из-за беременности или менопаузы. Иногда точную причину CTS невозможно определить.

CTS иногда может быть вызван повторяющимися действиями, связанными с работой, которые включают резкие или неловкие движения запястья или пальцев. Однако исследование Mayo Clinic (опубликованное в журнале Neurology за июнь 2001 г.) показало, что значительное использование компьютера (определяемое как в среднем шесть часов в день) не увеличивает риск развития CTS.

При выявлении и лечении на как можно более ранней стадии — при лечении первопричин, таких как диабет или артрит, — большинство людей с CTS могут облегчить боль и онемение и восстановить нормальное использование своих запястий и рук.

Симптомы и признаки

(Могут присутствовать не все симптомы и признаки синдрома запястного канала.)

В руке и пальцах:

• Онемение
• Потеря движения
• Набухание
• Колючий
• Боль от легкой до сильной (может ощущаться боль по ночам)
• Снижение ощущения
• Пониженная сила

Другие симптомы могут включать:

• Склонность ронять вещи
• Проблемы с манипулированием мелкими объектами

Оценка и тесты

(Не все оценки и тесты могут потребоваться. )

Лечение и терапия

(Могут быть показаны не все виды лечения и терапии.)

Лечение направлено на выявление и устранение или исправление основной причины дисфункции нерва.

Варианты лечения включают:

• Профессиональное консультирование
• Шина на запястье
• Безрецептурные обезболивающие (при сильной боли регулярно принимайте безрецептурные обезболивающие и / или отпускаемые по рецепту лекарства, используемые при периферической невропатии, а не дожидайтесь ночи, когда симптомы могут стать более серьезными.)
• Хирургия синдрома запястного канала
• Лечебная физкультура для повышения силы руки
• Примите меры предосторожности для компенсации потери чувствительности

Почему болит рука? 5 причин боли в руке и запястье

Боль в руке может возникать по многим причинам, от несчастных случаев до постоянных состояний. Его часто можно лечить, чтобы облегчить симптомы.

В этой статье рассматриваются некоторые из наиболее распространенных причин боли в руке.

Тендинит де Кервена

Это также называется тендинозом де Кервена.Это вызывает боль со стороны большого пальца запястья.

Боль может развиваться постепенно или внезапно. Он может перемещаться по длине большого пальца вверх по предплечью.

Если у вас тендинит де Кервена, вам может быть больно: большой палец. Повторяющиеся действия и чрезмерное использование часто являются причиной де Кервена.

Новорожденные матери могут заразиться этим, если держат ребенка в неудобном положении. Переломы запястья также могут повысить вероятность заболевания де Кервеном.

Обезболивающие включают:

Хирургическое лечение может быть вариантом, если симптомы остаются серьезными после того, как вы попробовали другие методы лечения.

Синдром запястного канала

Это одно из наиболее распространенных нервных расстройств кисти. Это вызывает боль в:

• Ладони и некоторых пальцах руки
• Запястье
• Предплечье

Часто боль сильнее ночью, чем днем. Синдром запястного канала также может вызывать:

Вы можете особенно ощутить его большим, указательным и средним пальцами. Это может затруднить захват предметов.

Дискомфорт возникает, когда отек сдавливает срединный нерв. Срединный нерв контролирует ощущения и мышечные импульсы в большом пальце и большинстве пальцев (за исключением мизинца и половины безымянного пальца, которая находится ближе всего к мизинцу).

Срединный нерв проходит через канал запястья.Запястный канал — это структура, состоящая из костей и соединительных тканей, которая расположена у основания руки. Именно в этом узком пространстве срединный нерв защемляется воспаленными или раздраженными сухожилиями или другим отеком.

Общие методы лечения включают:

Ваш врач может порекомендовать операцию, если ваши симптомы сохраняются в течение 6 месяцев или более.

Переломы

Перелом или перелом кости может вызвать сильную боль в руке. Помимо боли, после перелома у вас могут быть:

• Жесткость
• Отек
• Потеря подвижности

Например, если вы сломали палец, вы не сможете полностью его двигать. Травмированный палец может быть опухшим и в некоторых случаях немного короче обычного.

Существует несколько типов переломов:

• Простой (сломанная кость выровнена и устойчива)
• Сложный (перелом может привести к смещению кости или ее смещению, что затрудняет лечение)
• Осколки ( кости сломаны более чем в одном месте)
• Соединение (сломанная кость прорывает кожу)

Лечение перелома зависит от типа перелома.При простых переломах часто используются гипсовые повязки или шины. Для лечения более сложных переломов могут потребоваться булавки, проволока или пластины. Также может потребоваться операция для полного восстановления сломанной кости.

Артрит

Это основной источник боли в руке. Это приводит к тому, что суставы теряют хрящ, который позволяет им плавно двигаться друг относительно друга. По мере разрушения хряща начинает возникать болезненный, иногда изнурительный отек.

Продолжение

В руке это чаще всего происходит в следующих областях:

• Основание большого пальца
• Среднее сочленение одного или нескольких пальцев
• Концевое сочленение, которое находится ближе всего к кончику пальца

Остеоартрит — самая распространенная форма артрита.Это вызывает прогрессирующую дегенерацию хряща. Это может произойти при старении или после травмы, например перелома или вывиха. Когда он поражает руку, это вызывает:

Костные узелки также могут образовываться в средних или конечных суставах пальцев. Остеоартрит также может вызывать глубокую ноющую боль у основания большого пальца. Рука также может стать слабее, что затрудняет повседневную деятельность.

Лечение зависит от тяжести боли и инвалидности. Лечение включает:

Если эти методы лечения не приносят облегчения, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Триггерный палец

Врачи называют это стенозирующим теносиновитом. Это заставляет пальцы или большой палец блокироваться в согнутом положении. Это может быть болезненно, особенно когда вы сгибаете или выпрямляете пораженный палец или большой палец.

Продолжение

Заболевание возникает при раздражении сухожилий сгибателей, контролирующих движения пальцев и большого пальца. Это может привести к их утолщению в оболочке сухожилия, окружающей сухожилия сгибателя.

Узелки также могут образовываться на пораженных сухожилиях.Сама оболочка тоже может утолщаться.

Все это препятствует плавному движению сухожилий. Со временем сухожилие может застрять, если вы попытаетесь выпрямить согнутый палец или большой палец. Вы также можете почувствовать захватывающее ощущение, когда палец или большой палец встанет на место, а затем щелчок при отпускании сухожилия.

Врачи не знают, что вызывает палец на спусковом крючке. У вас больше шансов заболеть, если у вас есть:

Женщины болеют этим заболеванием чаще, чем мужчины. Триггерный палец чаще встречается у взрослых в возрасте от 40 до 60 лет.

Отдых, иногда с ношением шины, может решить проблему. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, могут облегчить боль. Инъекции кортикостероидов (уколы стероидов) часто могут помочь облегчить симптомы. Ваш врач может порекомендовать операцию, если другие методы лечения не помогут.

«Мои покалывающие руки разбудят меня по ночам!»

Я говорю пациентам: «Если вы не раздражаете нерв в течение 6-8 часов, пока спите ночью, он будет гораздо менее раздражительным в течение дня».

Существует несколько вариантов нехирургического лечения синдрома запястного и локтевого канала, включая шинирование, противовоспалительные средства, изменения осанки и упражнения для скольжения по нервам.Когда это не удается, операция часто может быть очень полезной.

В исследовании, недавно опубликованном в Journal of Hand Surgery, оценивалось качество сна у пациентов до и после операции по освобождению запястного канала. В исследовании 398 человек с синдромом запястного канала они обнаружили, что операция по высвобождению запястного канала значительно улучшает качество сна по семи аспектам. После операции запястного канала у пациентов было:

1. Меньше трудностей с засыпанием
2. Легче спать
3. Меньше проблем с ранним пробуждением
4. Больше удовлетворения от качества сна
5. Уменьшение количества проблем со сном, влияющих на качество жизни
6. Меньше беспокойства о проблемах со сном
7. Улучшение повседневного функционирования, концентрации и памяти

Преимущества были замечены почти сразу после операции, и все 7 из этих переменных были значительно улучшены уже через 2 недели после операции.

Опять же, часто синдром канала запястья (и синдром кубитального канала) можно успешно лечить без хирургического вмешательства. К сожалению, неоперативное управление не всегда бывает успешным. Хирургическое высвобождение сдавленного и защемленного нерва может быстро уменьшить симптомы и, как выясняется, может помочь вам почувствовать себя более отдохнувшим.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о синдроме запястного канала и синдроме кубитального канала.

3 способа уменьшить боль в запястном туннеле ночью естественным путем

размещено: июн.26, 2019.

Люди, у которых диагностирован синдром канала запястья, как правило, с утра первым делом сообщают об усилении боли в запястье. Что происходит, пока ты спишь? Оказывается, есть много всего, включая то, как вы располагаете руку и запястье. Ознакомьтесь с этими тремя простыми методами лечения канала запястья, которые вы можете попробовать сегодня. Тогда обратитесь к нашему мануальному терапевту и врачу запястного канала в Кеноша за дополнительной помощью.

О боли в запястье запястья

Если вы страдаете синдромом запястного канала запястья, это вызвано повреждением нервов.В данном случае это срединный нерв, который проходит от верхнего шейного отдела позвоночника на шее через предплечья и вниз через каждое запястье в руки. Это вызовет боль и дискомфорт в запястье. У вас может быть синдром запястного канала обоих запястий. Однако это случается редко, так как заболевание является результатом защемления или сдавливания срединного нерва.

Лечение боли в запястье

К счастью, наш мануальный терапевт может лечить боль в запястье естественным путем с помощью хиропрактики. Наряду с регулировками хиропрактики для перестройки позвоночника и уменьшения защемления срединного нерва наш мануальный терапевт и ее команда также предлагают советы по образу жизни.Примите во внимание эти три способа естественного лечения запястного канала ночью.

Ночное позиционирование запястья

Основная причина, по которой вы просыпаетесь с болью в запястье из-за запястного канала, заключается в том, что ваш срединный нерв продолжает защемляться, пока вы спите. В результате вы просыпаетесь с онемением, покалыванием или болью в руке, запястье и пальцах. Пациенты часто сообщают, что не могут использовать руку в течение первого часа или около того после пробуждения из-за симптомов синдрома запястного канала.

Чтобы решить эту проблему, осторожно встряхните руку перед сном. Вы также можете принять теплый душ или накрыть запястье теплым полотенцем, чтобы расслабить связки. Держите руку вытянутой, чтобы запястье не было перекручено и не сгибалось, и разжимайте пальцы. Повесьте руку на край кровати, чтобы растянуть связки запястий во время сна.

Упражнения для рук

Держите руки в силе и увидите улучшения в синдроме запястного канала.Прорабатывая и растягивая связки и суставы запястья, кисти, вы позволяете освободить срединный нерв от давления. Это давление, скорее всего, вызвано повреждением рубцовой ткани на запястье, например, давлением на запястье из-за частого набора текста. Вам понадобится мануальный терапевт, который поможет естественным образом разрушить эту рубцовую ткань.

А пока выполняйте эти ежедневные упражнения для рук и растяжку. Обведите руку вокруг запястья по 30 раз в каждом направлении. Сожмите кулак и удерживайте его, затем отпустите, чтобы повторить 10 раз.Выполняйте эти упражнения в начале каждого дня и периодически, если вы интенсивно используете запястья или испытываете боль в запястье. Другие упражнения для запястий включают использование набора легких гирь для рук от одного до трех фунтов. Используйте эти веса, чтобы укрепить мышцы запястий и рук. Таким образом вы защитите себя от боли в запястном канале в будущем.

Принять добавки

Некоторые витамины и минералы могут помочь улучшить работу суставов. Попробуйте дополнить свой рацион витамином B6, который обещает облегчить боль в запястье, связанную с запястным каналом.Другие добавки, которые нужно изучить для лечения боли в запястном канале, — это витамин D, бромелайн, магний или гинкго билоба.

Если вы ищете еще более естественный подход, спросите нашего мануального терапевта о консультациях по питанию. Мы здесь, чтобы помочь вам определить пищевые источники этих витаминов и минералов. Узнайте, как составить оптимальный план диеты для защиты от боли в запястье из-за синдрома запястного канала.

Свяжитесь с нашим мануальным терапевтом Кеноша, доктором Джеранеком, сегодня

Чтобы получить дополнительное лечение запястного канала при боли в запястье, свяжитесь с нашим мануальным терапевтом Kenosha, доктором.Джанет Джеранек. Здесь, в семейной хиропрактике Джеранек, мы используем комплексные, полностью естественные методы, включая коррекцию позвоночника для облегчения боли. Когда вы обдумываете свои варианты снятия боли в канале запястья в ночное время, мы рады, что вы обращаетесь к нашему врачу-терапевту в качестве предпочтительного поставщика.

У нас более 30 лет опыта работы в сообществе Кеноша, штат Висконсин. Мы предлагаем прием в тот же день вместе с бесплатной консультацией пациента с нашим мануальным терапевтом, доктором Джанет Джеранек. Таким образом, мы можем разработать индивидуальный план лечения, идеально подходящий для вашей боли в канале запястья и состояния запястья. Мы также обеспечиваем бережную хиропрактику для людей, страдающих хронической болью в запястье. Чтобы записаться на прием, позвоните в наш офис по телефону (262) 694-7833.

Боль в руке и запястье | Причины, упражнения, лечение

Есть ряд состояний, которые могут повлиять на руку и запястье.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала возникает при давлении на срединный нерв, когда он проходит через запястный канал.

Это может вызвать покалывание, онемение и боль, в основном в руке и пальцах.Он также может вызывать аналогичные симптомы на запястье и предплечье. Часто симптомы ухудшаются ночью.

Если вы подозреваете, что у вас синдром канала запястья, вам следует записаться на прием к терапевту.

Синдром запястного канала может пройти через несколько недель или месяцев. Может помочь шина или инъекции стероидов.

Если симптомы не проходят, небольшая операция по снижению давления в запястном канале может решить проблему.

Тендинопатия Де Кервена

Могут развиться проблемы с сухожилиями кисти и запястья.

Сухожилия имеют защитное покрытие, или оболочку, внутри которой находится синовиальная жидкость. Эта густая жидкость защищает сухожилие и позволяет ему легче двигаться.

Иногда могут воспаляться сухожилия или влагалища сухожилий. Это может вызвать боль, отек и скованность и называется тендинопатией.

Это может произойти при чрезмерной нагрузке на сухожилия, например, после занятий спортом.

Артрит может привести к тендинопатии, а в редких случаях — к инфекции. Иногда очевидной причины может не быть.

Тендинопатия Де Кервена (вены Дей-Кверена) — распространенное заболевание, которое может поражать сухожилия запястья, вызывая боль в области запястья и у основания большого пальца. Боль обычно ослабевает в покое и может усиливаться при физической активности.

Может помочь прикладывание льда, завернутый во влажное полотенце, и прием НПВП. Если ваше состояние не улучшается и влияет на качество вашей жизни, также могут быть полезны инъекции стероидов, наложение шин, ручная терапия или операция.

Спусковой палец

Триггерный палец — это состояние, при котором вы не можете правильно выпрямить палец или большой палец.Возможно, вам даже придется использовать другую руку, чтобы выпрямить его. В редких случаях палец может стать слишком болезненным, чтобы его можно было выпрямить, и он может застрять в том же положении.

Спусковой палец чаще всего поражает большой, безымянный и средний палец. Одновременно может быть поражено более одного пальца.

Пораженный палец может опухать, и это может быть болезненно.

Может возникать ощущение щелчка или хлопка пальцем, особенно по утрам.

Считается, что это вызвано опуханием сухожилия или влагалища сухожилия.

Иногда опухоль может вызывать образование узелков. Это небольшие комочки, которые образуются под кожей.

Триггерный палец может случиться с здоровыми людьми без ясной причины. Чаще встречается у женщин старше 40 лет.

Это более вероятно, если у вас ранее была травма ладони. Другие заболевания, такие как диабет, подагра, ревматоидный артрит и недостаточная активность щитовидной железы, также могут увеличить риск заражения.

Спусковой палец может вылечиться без лечения.Возможно, вам придется избегать определенных занятий, если вы считаете, что они ухудшают ваши симптомы.

НПВП, такие как ибупрофен, могут помочь.

Если не вылечить самостоятельно и не лечить, пораженный большой палец или палец может навсегда согнуться. Лечение может включать инъекции стероидов. В большинстве случаев это решит проблему.

В некоторых случаях может потребоваться небольшая операция, чтобы остановить заедание сухожилия.

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена (due-per-trens) может привести к сгибанию пальцев в направлении ладони.

Это вызвано постепенным утолщением тканей ладоней, которое затем подтягивает пальцы к ладони.

Это состояние часто бывает легким и может не нуждаться в специальном лечении. Это чаще встречается у мужчин среднего возраста. Считается, что некоторые тяжелые, повторяющиеся задачи, такие как те, которые выполняются при добыче полезных ископаемых, увеличивают риск заболевания Дюпюитреном.

Обычно поражает средний, безымянный и мизинец.

Это не всегда болезненно, но может затруднить выпрямление пальцев и правильное использование рук.

Может поражать только одну руку, но часто поражает обе руки.

Лечение необходимо только в том случае, если пальцы начали сгибаться или если вы не можете правильно пользоваться рукой.

Варианты лечения, доступные на более ранних стадиях, включают инъекции лекарства под названием коллагеназа (colla-gen-ayse). Это может разрушить утолщенные ткани. Это быстрое и простое лечение, которое не требует операции. После этого врач должен будет выпрямить и растянуть пальцы, что может быть немного неудобно.

Существуют хирургические варианты, включая разрезание утолщенной ткани или ее вырезание. Это можно сделать в виде операции или с помощью иглы в поликлинике.

Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить возможные варианты, если ваши симптомы не улучшаются.

Остеоартроз

Остеоартрит — наиболее распространенный тип артрита. Это может повлиять на руки и запястья, особенно на суставы на концах пальцев или у основания большого пальца.

Это может вызвать боль и скованность, а также затруднить правильное использование рук и запястий.

Остеоартрит может вызывать образование костных комков на руках, особенно на пальцах.

Если возможно, это поможет избежать выполнения задач, которые усугубляют боль и вызывают напряжение рук и запястий.

Максимально двигайте руками и запястьями, чтобы облегчить симптомы. Есть несколько примеров простых упражнений, которые вы можете выполнять, попробуйте выполнять их каждый день.

Прием обезболивающих, таких как парацетамол, или НПВП, таких как ибупрофен, может облегчить боль и помочь вам продолжать двигать руками.

Крем с капсаицином, который сделан из экстрактов растений чили, помог некоторым людям с остеоартритом рук. Это может помочь блокировать сообщения о боли, посылаемые в нервы.

В некоторых случаях, если симптомы не улучшаются, возможно хирургическое вмешательство. Пальцевые суставы могут срастаться. Это может улучшить симптомы, но приведет к потере подвижности.

Также можно сделать замену сустава при остеоартрите кисти. Другим вариантом может быть артроскопия, также известная как хирургия замочной скважины, для очистки сустава с помощью небольшого разреза, а не открытая операция.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, которое может вызывать воспаление суставов.

Это состояние иногда может начинаться с кистей и запястий с симптомами боли, отека и скованности. Часто утром становится хуже. Жесткость может длиться более получаса и не проходит при движении. Суставы могут быть теплыми, а иногда и красными.

Ревматоидный артрит может одинаково поражать обе руки и запястья одновременно.Симптомы могут проявиться довольно постепенно.

Это необычное заболевание среди населения в целом. Но если у вас есть какие-либо из этих симптомов, особенно если у вас также есть общее чувство плохого самочувствия и сильной усталости, как можно скорее обратитесь к врачу.

Существуют лекарства, которые могут лечить основную причину ревматоидного артрита, и они могут помочь предотвратить повреждение суставов. Чем раньше будет начато лечение, тем оно будет более эффективным.

Вибрационный синдром кисти руки

Состояние, называемое синдромом вибрации рук и рук, может поражать людей, которые регулярно использовали вибрирующие инструменты и механизмы в течение примерно 10 лет или более.К таким инструментам относятся пневматические дрели, электродрели и бензопилы.

Ранние симптомы — потеря чувствительности, онемение и иголки в пальцах. Симптомы часто бывают легкими и поражают только кончики пальцев.

Может онеметь целые пальцы. Для некоторых людей это может затруднить выполнение таких задач, как нажатие кнопок и сбор мелких предметов, таких как монеты.

Считается, что это могло быть вызвано неоднократными незначительными повреждениями мелких нервов и кровеносных сосудов пальцев.

Синдром вибрации кисти и руки может привести к другому состоянию, называемому феноменом Рейно. Смотри ниже.

Если вы считаете, что у вас есть симптомы синдрома вибрации кисти и руки, обратитесь к врачу и сообщите об этом своему руководителю, если вы считаете, что это вызвано чем-то, что вы делаете на работе.

Возможно, вам придется прекратить использовать вибрирующие инструменты и механизмы, чтобы ваше состояние не ухудшалось.

Феномен Рейно

Феномен Рейно — это состояние, которое вызывает снижение кровоснабжения внешних частей тела, включая пальцы.

Может случиться на морозе или в стрессовых ситуациях. Это также может произойти в результате использования ручных вибрационных инструментов.

Во время приступа Рейно пальцы могут менять цвет. Сначала они могут побелеть или выглядеть восковыми. Затем они могут стать синими, а в тяжелых случаях даже фиолетовыми или черными. В этом случае они, вероятно, покраснеют и могут быть болезненными, покалывать и онеметь, когда кровь приливает обратно.

Сохранение тепла в холодную погоду может снизить вероятность приступа Рейно.Поможет ношение нескольких слоев одежды, а также шапки, шарфа и перчаток. Могут помочь многоразовые или одноразовые грелки для рук и перчатки с подогревом.

Хорошо сохранять кожу пальцев максимально здоровой, используя увлажняющий крем хотя бы один или два раза в день. Ваш фармацевт подскажет, какие из них подходят людям с болезнью Рейно.

Регулярные упражнения также полезны для кровообращения.

Курение очень вредно для кровообращения и может ухудшить состояние Рейно.Если вы курите, то бросить курить — лучшее, что вы можете сделать. Ваш терапевт сможет предложить совет и поддержку, а на сайте NHS Smokefree есть полезная информация.

Существуют лекарства, такие как нифедипин, которые могут улучшить кровоток. Их должен будет прописать врач.

5 способов облегчить боль при синдроме запястного канала без операции — Основы здоровья от клиники Кливленда

Чувствует ли большая часть руки, как будто она засыпает, — ощущение слабости, онемения, уколов иглами — без видимой причины? Вы можете подозревать, что у вас синдром запястного канала.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Хорошая новость в том, что есть несколько методов, которые вы можете попробовать дома, чтобы облегчить боль. А если это не сработает, операция может оказаться очень эффективным методом лечения.

Что такое синдром запястного канала?

Синдром запястного канала — довольно распространенное заболевание, которое поражает кисть и запястье, говорит хирург руки, запястья, локтя и плеча Уильям Зейтц, доктор медицины.

«Симптомы включают онемение, покалывание и боль, обычно в большом и первых трех пальцах руки», — говорит доктор Зейтц.

Синдром запястного канала возникает, когда срединный нерв, который проходит от предплечья к руке через узкое пространство, называемое запястным каналом, сжимается или защемляется, говорит доктор Зейтц.

Девять сухожилий, которые сгибают первые три пальца и большой палец, также проходят через канал запястья.

Все, что делает канал запястья меньше — и защемляет срединный нерв — может привести к синдрому канала запястья.- говорит Зейтц. Сюда могут входить:

• Заболевания, такие как гипотиреоз, ревматоидный артрит и диабет
• Повторяющиеся движения руками, особенно если запястье согнуто так, что ваши руки находятся ниже запястий
• Беременность

Домашние процедуры

Хотя синдром запястного канала может быть неудобным или болезненным, вы можете лечить его дома. Первый шаг, который нужно сделать, — это остановить деятельность, вызывающую сжатие.

«Подумайте о действиях, которые, по вашему мнению, могут вызывать онемение и боль в вашем запястье, и попытайтесь остановить или уменьшить их», — говорит Зейтц. «Вы можете возобновить занятия, когда ваши симптомы улучшатся».

Вот пять способов лечения синдрома запястного канала в домашних условиях:

• Заморозьте запястье или погрузите его в ледяную ванну на 10–15 минут один или два раза в час.
• Облегчите ночную боль, осторожно встряхнув руку и запястье или повесив руку над кроватью.
• Купите в аптеке повязку на запястье, чтобы держать руку в правильном положении. Носите шину на ночь, чтобы не сгибать и не растягивать запястье во время сна.
• Примите нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например ибупрофен или напроксен, для облегчения боли. Принимайте НПВП во время еды и после консультации с лечащим врачом, чтобы убедиться, что нет медицинских причин, таких как взаимодействие с другими лекарствами, которые вы, возможно, принимаете, чтобы избегать приема этих болеутоляющих.

основные симптомы и причины развития болезни

Но если же все запустить, то простуда может спровоцировать развитие хронического тонзиллита, который, в свою очередь, является довольно серьезным заболеванием.
Содержание:

Хронический тонзиллит. Что это?

Как и любое другое хроническое заболевание, тонзиллит имеет как стадии ремиссии (когда больного ничего не тревожит), так и стадии обострения. В тот момент, когда начинается обострение, миндалины перестают выполнять предназначенные им функции, и вместо того, чтобы защищать организм от инфекций, они становится тем «теплым местом», в  котором они как раз и находят приют.

Миндалины, или как их еще называют в простонародье, гланды может рассмотреть каждый человек. Достаточно подойти к зеркалу и открыть по шире рот. Конечно, простой человек может и не понять, что это и есть гланды. Два бугорка, которые располагают между языком и небом, и есть миндалины. Они выполняют очень важную функцию в организме человека – препятствуют попаданию инфекции.

Если гланды абсолютно здоровы, то они способны задержать практически все инфекции, которые будут стараться проникнуть внутрь человека. Но если же пациент болел очень часто, и, причем это не простой насморк, то со временем гланды перестают справляться с поставленной задачей.

Именно в тот момент, когда миндалины не могут выполнять свою функцию, и вместо того, чтобы быть барьером для микробов и инфекций, они начинают воспаляться. Вот это воспаление и носит название тонзиллит. В тех случаях, когда у человека бывает частая ангина (научное название тонзиллит), и, причем она не поддается лечению, то со временем начинает переходить в стадию хронической.

А интоксикация, в свою очередь запускает другие процессы, из-за которых реакция организма даже на простую инфекцию становится «неадекватной», а  это, как правило, становится причиной аллергии. Именно поэтому хронический тонзиллит имеет инфекционно-аллергический характер.

Хронический тонзиллит – болезнь очень серьезная, которая может привести к развитию осложнений. Именно поэтому стоит больше внимания уделять собственному здоровью, и при появлении каких-либо симптомов, обратится к специалисту за квалифицированной медицинской помощью.

Причины

Основная опасность хронического тонзиллита состоит в том, что он провоцирует развитие других инфекционных заболеваний и ослабление иммунитета. Но, при этом, сам хронический тонзиллит может вызвать множество факторов, на которые, иногда, человек даже не обращает внимания:

• Ослабление иммунитета. Очень часто на фоне каких-то других болезней, или просто при авитаминозе, у человека ослабляется иммунитет, и организм становится практически незащищенным от различных инфекций

• Стресс. Как известно, во время стресса организм испытывают огромную нагрузку на нервную систему. А любой сбой в ее роботе может привести к развитию абсолютно любой болезни

• Неправильное питание. Недостаток важных витаминов и микроэлементов моет привести к ослаблению иммунитета

• Аденовирусная инфекция

• Частые простудные заболевания

• Инфекции верхних дыхательных путей

• Инфекции, которые поражают носоглотку

• Хронические заболевания, такие как синусит, аденоиды и т.д.

• Зубной кариес, который человек не лечит по тем или иным причинам, может стать источником инфекции и спровоцировать развитие хронического тонзиллита

• Частые ангины. Есть люди, которые почти каждый месяц болеют ангиной, и чаще всего им с каждым разом становится все сложнее ее вылечить, так как многие лекарственные препараты уже не действуют

• Проблемы с дыханием, которые связаны с какими-то проблемами в носовой полости. Иногда это полипы, искривление перегородки и т.д. Из-за этих проблем человек начинает преимущественно дышать ртом, тем самым вызывая переохлаждение миндалин, что может снизить их возможность сопротивлению инфекциям

• Генетическая предрасположенность. Нередко встречается такое, что человек просто имеет предрасположенность к болезням носоглотки. И именно такие люди меньше всего защищены от развития хронических болезней

Симптомы

Многие полагают, что вялотекущее заболевание не представляет особой опасности. Это самое главное заблуждение, так как именно такие болезни наиболее опасны. Чтобы вовремя начать лечение и обратится к специалисту, необходимо как можно лучше и точнее знать, какими же симптомами проявляет себя хронический тонзиллит.

К основным симптомам можно отнести:

• Боль в горле, которая сопровождает человека постоянно. Пациенту отмечают, что она может быть как слабой, приносящей простой дискомфорт, так и очень сильной

• Боль в самих гландах. Конечно, редко кто может распознать именно боль в гландах, так как нередко она отдает по всей носоглотке. Но те, кто хоть раз переболел тонзиллитом, прекрасно знают, что это такое

• Отек. В большинстве случаев при хроническом тонзиллите пациенты чувствуют постоянную отечность в горле, как будто что-то сковывает его, и становится трудно глотать

• Образование пробок в горле. При возникновении боли в горле, каждый человек в первую очередь подходит к зеркалу и начинает смотреть, покраснело ли оно, и не воспалились ли миндалины. Очень часто человек замечает на слизистой некоторые комочки белого или желтоватого цвета. И он сразу же старается их удалить, что делать самостоятельно категорически запрещается. Пробки – это результат действия вредоносных микробов

• Различные реакции на некоторые продукты. Иногда, холодная вода или кислая пища способны вызвать воспаление в горле

• Повышение температуры, причем снизить ее очень тяжело, да и держится оно довольно длительный промежуток времени

• Неприятный запах изо рта, который в основном обусловлен образованием пробок

• Слабость, быстрая утомляемость, общее недомогание. Человеку постоянно хочется прилечь, поспать, а любая физическая нагрузка провоцирует еще большее ухудшение состояния

• Першение в горле. Этот симптом присутствует при множестве заболеваний горла, но именно во время хронического тонзиллита он  будет основным, так как сопровождает человека постоянно

Зная все основные симптомы проявления этой болезни, можно вовремя начать лечение, чтобы предотвратить обострение.

Опасность хронического тонзиллита

Многим пациентам кажется, что хронический тонзиллит – болезнь не такая уж и страшная, так как очаг инфекции находится в горле, что в принципе, по их мнению, никак не должно повлиять на общее состояние организма.

Но все на самом деле намного серьезнее и сложнее. Прежде всего, нужно отметить, что такой диагноз может поставить только специалист, проведя осмотр пациента.
Если человеку поставлен такой диагноз, то это может повлечь за собой ряд последствий:

• Частое повышение температуры, особенно по вечерам. Иногда без причины человек может почувствовать недомогание. А  при измерении температуры тела он увидит, что она поднялась до 37 градусов

• Быстрая утомляемость. Очень часто пациенты с таким диагнозом по вечерам чувствуют неимоверную усталость, им тяжело переносить самые легкие физические нагрузки

• Проблемы с аппетитом, которые в большинстве случаев появляются из-за сильной усталость, апатии, а также из-за постоянных болей в горле

• Интоксикация организма. Вышеописанные симптомы можно отнести к общему понятию, интоксикация, но не всегда они говорят об этом. А вот из-за того, что организм становиться уязвим ко всем инфекциям, и они начинают его атаковать, может появиться интоксикация

• Постоянные ангины. Обычно у людей с хроническим тонзиллитом, ангина бывает практически каждый месяц, что доставляет им массу неудобств

• Головная боль и боли в мышцах. Это можно отнести к последствиям интоксикации организма, которая причиняет ему огромный вред

• Проблемы с репродуктивной системой, а именно у мужчин, по результатам проведенных исследований, хронический тонзиллит оказывает негативное влияние на потенцию. В случае же с женщинами, болезнь может повлиять на менструальный цикл

• Может спровоцировать развитие таких болезней, как бронхиальная астма и хронический бронхит

• Может спровоцировать такие заболевания кожи, как псориаз, дерматит, экзема, угревая сыпь и т.д.

• Могут возникнуть поражения печени

• В редких случаях хронический тонзиллит может спровоцировать развития сахарного диабета

К тому же, из-за этой болезни, может развиться масса осложнений, которые зачастую оказываются намного опаснее самой болезнь. К основным осложнениям, которые могут возникнуть, можно отнести:

• Нарушение слуха

• Болезни почек

• Ревматизм, который может поразить не только суставы, но и сердечную мышцу

• Бесплодие

Не каждый человек знает, какие последствия могут быть из-за того, что когда-то не был вылечен острый тонзиллит. Именно поэтому, если все же болезнь перешла в хроническую стадию, нужно быть готовым к тому, что качество жизни может снизиться, и придется приложить максимум усилий, чтобы вылечить ее.

Хронический тонзиллит и беременность

Практически все специалисты советуют, что перед тем, как зачать ребенка, нужно пройти полное медицинское обследование и постараться вылечить все имеющие заболевания, особенно если они относятся к хроническим. Так как некоторые болезни способны оказать негативное влияние, как и на сам процесс зачатия, так и в дальнейшем на развитие малыша.

К чему может привести хронический тонзиллит во время беременности:

• Во-первых, очень часто тонзиллит становится самой главной причиной в появлении позднего токсикоза

• Во-вторых, может случиться выкидыш во время обострения

• В-третьих, очень часто хронический тонзиллит, то есть истощенные и инфицированные гланды могут стать самым главным источником инфекций для будущего малыша, что может привести к внутриутробному инфицированию

• В-четвертых, как уже было сказано выше, у человека заметно снижается иммунитет и он перестает сопротивляться различным инфекциям, которые постоянно будут атаковать организм

• В-пятых, учеными доказано, что именно хронический тонзиллит может стать причиной преждевременных родов и плохой родовой деятельности. 

Преждевременные роды опасны тем, что могут произойти на довольно раннем сроке, когда малыш еще не готов появиться на свет. А вот слабая родовая деятельность является показателем к проведению кесарева сечения

Поэтому, если вы знаете, что у вас хронический тонзиллит, то необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы вылечить его до наступления беременности, так как уже во время нее лечиться можно только некоторыми препаратами, которые не будут оказывать губительного влияния на малыша.

Опасность хронического тонзиллита у детей

Как известно, в детском возрасте практически все малыши болеют очень часто, особенно пик приходится на тот момент, когда ребенка отдают в детский сад.
Детский сад – это, можно так сказать, источник множества инфекций, которыми малышу предстоит переболеть. Но вот иногда бывает так, что ребенок болеет не так уж часто, как ожидают того родители. Это говорит о том, что у него хороший иммунитет.

Если же говорить о детях, у которых имеется хронический тонзиллит, то можно сказать, что они будут болеть постоянно, так как самая главная функция миндалин – защитная, не работает. Именно поэтому, такие детки очень часто болеют, причем довольно сильно. К тому же, быстрая утомляемость, потливость – приносят большой дискомфорт.

Лечение

Для того чтобы обезопасить себя от появления осложнений, необходимо как можно скорее начать лечение, которые назначить должен только врач, так как самолечение может привести к неприятным последствиям.

Есть два метода лечения хронического тонзиллита – это консервативный метод и хирургический метод.

Как правило, все врачи стараются обойтись консервативными способами, чтобы избежать проведения операции. Но, конечно, бывают такие случаи, когда нет смысла лечиться таблетками.

Обычно, во время  консервативного лечения больному назначают:

• Препараты, которые будут способствовать повышению иммунитета

• Антигистаминные препараты, для уменьшения отека слизистой

• Витаминные комплексы

К тому же, во время лечения хронического тонзиллита обычно назначается физиотерапия, а  именно лазеротерапии, благодаря которой происходит уничтожение всех болезнетворных бактерий и микробов.

Отдельно нужно поговорить о народной медицине. Существует масса рецептов, которые могут помочь при решении этой проблемы. Вот только прежде чем начать лечения такими средствами, необходимо проконсультироваться с врачом, который обязательно должен дать свое согласие. Делать это нужно потому, что каждый организм индивидуален и течение болезни у каждого человека разное. Да и к тому же, может возникнуть аллергическая реакция.

morehealthy.ru

Еще аукнется: Чем опасен запущенный тонзиллит

Фото: dreamstime.com

В чем опасность недолеченной ангины и как воспаленные «гланды» приводят к болезням сердца и ревматизму — читайте здесь

Сезон простуд, сквозняк или съеденное мороженое — и снова здравствуй, ангина! Знакомо?

В чем опасность недолеченной ангины и как воспаленные «гланды» приводят к болезням сердца и ревматизму нам рассказал специалист-отоларинголог.

Ангина (или острый тонзиллит по-научному) часто не проходит бесследно: инфекция задерживается в лакунах миндалин и может вызвать хронический воспалительный процесс. Усугубляют ситуацию гаймориты, искривление носовой перегородки и даже кариес! По данным ВОЗ, почти 10% детей страдают хроническим тонзиллитом. Однако реальный же охват  — гораздо шире: банальную боль в горле у нас привыкли не замечать и лечить в домашних условиях. У некоторых пациентов симптомы тонзиллита проходят сами собой, однако через некоторое время возвращаются, снова и снова выливаясь в новый виток болезни.

Хронический тонзиллит — это воспаление миндалин, которое развивается после перенесённой ангины или других инфекционных болезней (дифтерия, корь, скарлатина). В основном вызывается инфекциями бактериальной и вирусной природы. У большинства больных хроническим тонзиллитом возбудителем являются бета-гемолитические стрептококки в ассоциации с золотистым стафилококком.

Как распознать тонзиллит?

Хронический тонзиллит могут сопровождать такие симптомы, как:

• сухой кашель
• боли в горле и дискомфорт при глотании
• неприятный запах изо рта
• образование гнойных «пробок» в лакунах миндалин
• частые ангины
• увеличенные шейные лимфоузлы.

Правда ли, что тонзиллит может вызывать ревматизм?

Абсолютно верно. Хронический тонзиллит — это постоянный очаг инфекции, который неизбежен последствиями для всего организма. Чаще всего у больных возникают расстройства ревматического типа:

• ревмокардит
• ревматоидный полиартрит (поражаются оболочки суставов)
• ревмохорея (поражается нервная система)
• ревматическое воспаление покровов.

Ревматизм развивается под воздействием двух факторов:

• токсическое влияние бактерий на сердечную ткань,
• аутоиммунный ответ: стрептококк может нести схожие с человеческими антигены, из-за чего иммунные клетки атакуют собственные клетки организма, воспринимая их как чужеродные.

Можно ли вылечить хронический тонзиллит?

Можно и нужно. Лечение зависит от тяжести заболевания. Выделяют две стадии хронического тонзиллита —  компенсированная и декомпенсированная стадии.

Компенсированная стадия — это дремлющий очаг инфекции. На этом этапе еще не наблюдается повторных ангин и видимой реакции со стороны всего организма. Барьерная функция миндалин и реактивность организма не нарушены. Как правило показано консервативное лечение.

При декомпенсированной стадии наблюдаются токсико-аллергические осложнения: частые ангины, абсцессы, воспалительные заболевания уха и пазух носа, а также поражения других органов (сердца, почек). На этой стадии миндалины уже не выполняют барьерную функцию, а сами становятся бактериальным депо. В таком случае мы рекомендуем оперативное лечение.

В чем заключается консервативное лечение?

Основная процедура здесь — санация миндалин, то есть промывание лекарственными препаратами. Дополнительно используется ультразвук. Есть и более сложные «приемы», например, удаление гнойного содержимого лакун вакуумной установкой с применением противовоспалительных препаратов.

Второй этап — физиотерапия: УВЧ, электрофорез, квантовая терапия и другие процедуры, которые снижают воспалительный процесс. Одновременно необходимо пройти курс противовоспалительных препаратов и иммуномодуляторов.

Специалисты нашего медицинского центра проводят процедуры санации с использованием самого современного оборудования. Оно позволяет минимализировать болезненные ощущения и ускорить процесс реабилитации. Как правило, не менее 90% случаев положительно реагирует на лечение.

Что можно рекомендовать людям, у которых хронический тонзиллит?

Лечение в домашних условиях, к сожалению, малоэффективно: лакуны миндалин достаточно извилистые, а потому самостоятельно качественно их промыть не получится. Кроме того, как мы уже сказали, хронический тонзиллит имеет плохие отдаленные последствия.

Поэтому самое главное — вовремя обратиться к врачу и не запускать болезнь. Только совместными усилиями врача и пациента можно добиться успешного лечения.

Статья носит рекомендательный характер. Требуется консультация специалиста.

www.infpol.ru

Чем опасен хронический тонзиллит и как правильно его лечить?

Хронический тонзиллит – это затяжное воспаление гланд неба, течение которого сопряжено с периодически возникающими воспалениями и резкими ухудшениями самочувствия.

Почему возникает и чем опасен недуг?

Хронический тонзиллит опасен своими осложнениями

Симптомами заболевания можно считать:

• Постоянную боль в горле (как легкую, так и сильную), першение.
• Одутловатость в носоглотке.
• Увеличение тканей и боли при глотании.
• Высокая, не снижающаяся температура.
• Неприятный запах изо рта.
• Общая утомляемость и сильная слабость.
• Небольшая одышка при ходьбе.
• Появление ломоты в области колена и лучезапястного сустава.

Вышеперечисленные симптомы свидетельствуют об усугублении данного заболевания и требуют немедленного вмешательства отоларинголога.

Причины заболевания:

1. Воспаление гланд, которое приводит к частым ангинам.
2. Аномальные разрастания тканей в носу (полипы).
3. Болезненное увеличение аденоидов у детей.
4. Средоточие инфекции в близлежащих органах.
5. Гнойное воспаление.
6. Перегородка носа неправильной конфигурации, вследствие чего нарушается дыхание.
7. Снижение общей защитной реакции всего организма.

Чаще всего тонзиллит возникает при нарушении нормального процесса развития небных миндалинах. Также появляется из-за узких, глубоких или ветвящихся впадин и щелей между небными железами, которые пронизывают гланды, затрудняя процесс выведения гноя или жидкости из отделов, расположенных достаточно глубоко.

В случае самолечения и без врачебного наблюдения, а также отсутствия профилактики, в большинстве случаев отслеживаются очень серьезные осложнения, а именно: воспаление легких и почек, снижение иммунитета и возникновение болезней сердца.

Особенности лечения

Правильную терапию недуга назначает врач после обследования!

Выбор методов и препаратов для терапии зависит от тяжести протекания. Чтобы лечение было эффективным, для начала нужно провести санацию зубов с кариесом, разных воспалений в носу и носовых пазухах.

Применяют такие способы терапии:

• Ультразвуковое лечение глубоких пазух желез с последующим удалением гнойных пробок. В основном эта процедура происходит с помощью ультразвукового аппарата «Тонзиллор». Ультразвук способствует приглушению воспаления и уменьшению гланд.
• Использование лазерного луча, который обладает и противовоспалительным, и антибактериальным действием.
• Пропитывание слизистой солевыми ингредиентами минералов, направленных на повышение защитной реакции организма и обладающего противоаллергической формой.
• Закрепительный этап достигается иммуностимулирующими препаратами.
• Лечение искусственно созданными антибиотиками допускается только в момент крайнего обострения или тогда, когда все способы и средства уже испробованы и результатов не принесли.

Запомните: антибиотики, прежде чем добраться до очага болезни, проходят через все тело и действуют на все органы, вызывая сбой защитной реакции, изменение состояния микробного баланса в организме человека, а также другие болезни.

Удаление миндалин

Процедура удаления миндалин

При простейшей форме протекания болезни используют 10-дневные курсы лечения на протяжении 1 или 2 лет. В том случае, если эффективность лечения недостаточная или произошло осложнение, назначается повторный курс. Он чреват также и операционным вмешательством.

Лечение еще можно назначить при первой степени тонзиллита, но активность очага уже ощущается так, что осложнения вероятны в любом случае. Вследствие этого нельзя затягивать с походом к врачу и назначением лекарств. Но форма второй степени уже характеризуется быстрым развитием болезни с неблагоприятными последствиями.

Хронический тонзиллит можно вылечить лишь за счет гибели микроорганизмов инфекционного очага с помощью тонзилэктомии.

Оперативное вмешательство по удалению гланд не рекомендуется, ведь наше тело так создано, что лишних органов в нем быть не может. Но не бывает правил без исключений. Существуют 3 причины, после выявления которых рекомендуют хирургическое вмешательство:

1. Очень частые, раз 5-7 за год, повторяющиеся ангины, которые сопровождаются высокой температурой, вплоть до 39-40 С. Появляются такие осложнения как пиелонефрит или полиартрит.
2. В результате перенесения ангин появились заболевания сердечно-сосудистой системы.
3. Даже если случаев ангины и не выявили, то на фоне сердечных или сосудистых заболеваний может наблюдаться скопление во впадинах и щелях гланд гноя.

Запомните, что не бывает единичной болезни, это общий процесс, причем нужно лечить не столько очаг поражения, сколько человека в целом, так как симптомы взаимосвязаны.

Народные методы

Полоскание горла – эффективный метод лечения хронического тонзиллита

Нужно помнить, что народные методы лечения являются только лишь вспомогательной терапией. Чтобы хронический тонзиллит вылечить, нужна длительная и комплексная методика лечения.

Самые эффективные народные методы и советы:

• Спринцевание гланд. Оно проводится исключительно в поликлинике ЛОР-врачом. Если данная процедура неосуществима по любым причинам, то применяют выдавливание гнойничков с помощью ватных дисков, смоченных в растворе Люголя. Но не нужно перегибать палку. Если и тут возникнут препятствия, лучше несколько раз на день полоскать настойкой, состоящей из 1-ой части спиртового прополиса и 2-х частей глицерина на протяжении 2-х недель.
• Для полоскания горла используем раствор, состоящий из стакана теплой воды с добавлением 1/2 ч.л. соды и соли, 5-6 капель йода. Процедуру повторяем до 3-4-х раз на день.
• Полоскать можно настойками из ежевики, лопуха, мяты, календулы, полыни горькой, подорожника, шалфея, малины, отваром коры дуба, чабреца, ромашки. А также соком из красной свеклы (1 ч.л. яблочного уксуса на 1 стакан сока) и отваром из чеснока (порезать 3-4 зубчика чеснока, заварить в стакане кипятка и настаивать минут 40-50).
• Положительно влияет горячий чай с лимоном и медом, зеленый настой или отвар из трав, сок из черной смородины (можно разбавлять, если натуральный вам покажется приторным). Для заваривания травяных чаев лучше использовать мяту, ромашку, золотой корень или радиолу розовую, малину, алтей и клевер, который к тому же еще и очищает кровь, смородину, ежевику и девясил. В травяные чаи для большей эффективности добавляют такие специи, как гвоздику и куркуму.
• Жевание прополиса. Это нужно делать обязательно после еды на протяжении 2-4 недель несколько раз в сутки. Детям рекомендуют 1 гр., а взрослым – 3 гр. Прополис не только повышает иммунитет, но и снимает боли, являясь противомикробным и противовоспалительным средством. Но у людей, которые обладают излишней чувствительностью к продуктам пчеловодства, может возникнуть аллергия.
• Вдыхание на протяжении 3-х минут только что порезанного лука нескольких раз в день. На ночь, на основе лука и меда, можно сделать компрессы, которые согревали бы переднюю часть шеи.
• Использование корней солодки. Растение толчем, потом запариваем в кипятке, добавляем сырой имбирь (весной) или фиалку (осенью), провариваем несколько минут, и принимаем горячий отвар на ночь.

Кроме лекарств важно соблюдать питьевой режим и правильно кушать!

Дополнительные советы по лечении хронического тонзиллита:

1. В пищу употребляем только продукты, богатые на клетчатку. Это нормализует работу кишечника. Рекомендуется меньше есть мясную и молочную пищу, то есть ту, что богата белками. После еды обязательно нужно прополоскать рот, чтобы избежать остатков крошек.
2. В любом случае нужно исключить курение как активное, так и пассивное.
3. Голову мыть лучше всего теплой водой, ни в коем случае не горячей. В конце можно ополоснуть прохладной.
4. Режим сна, питания, правильная работа кишечника и закаливание – все это способствует повышению иммунной системы организма.
5. Массаж голосовыми вибрациями. Нужно подать голос для ощущения вибрации. Для этого максимально расслабляем шейные, горловые и лицевые мышцы. Дальше около минуты произносим «С». 

Больше информации о лечении хронического тонзиллита можно узнать из видео:

Масла бергамота, лимона, герани, лайма, эвкалипта, пихты, лимона и имбиря, применяемые в ароматерапии при:

• Прохладных ингаляциях. Несколько капель жидкости капаем на тканевую салфетку или вдыхаем прямо из пузырька на протяжении 5 минут.
• Аромалампах. Дозировку капель определяем индивидуально из расчета 4:8 капель на 15м2 в течении 3-х часов.
• Ингаляции паром. В посуду с кипятком добавляем несколько капель маслянистой настойки, накрываем полотенцем голову и дышим ароматом на протяжении 10 минут с закрытыми глазами.

Профилактикой хронического тонзиллита всегда будет являться соблюдение здорового образа жизни, отказ от курения и употребления алкоголя, повышения иммунной системы организма, закаливания, своевременное обращение к врачу, выявление очагов поражения и эффективное лечение острого тонзиллита.

Что касается прогнозов данного заболевания, то при грамотном, вовремя начатом и оперативном лечении как народными, так и медикаментозными средствами, как правило, они крайне благоприятны.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

10 фактов об опасности хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит обычно развивается в результате перенесенной ангины и таких инфекционных заболеваний как корь, дифтерия, скарлатина. При хроническом тонзиллите могут наблюдаться сопряженные с ним заболевания кожи, почек и не только.

Тема хронического тонзиллита привлекает внимание многих. Серьезность данного заболевания в том, что оно может сопровождаться рядом проблем с органами и системами организма человека. Предлагаем подборку из десяти интересных и честных фактов о хроническом тонзиллите, о которых вы, вероятно, даже не подозревали. Возьмите себе на заметку!

В чем опасность хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит и выпадение волос

Прогрессирующее очаговое выпадение волос в медицине называется алопецией. Механизм этого заболевания следующий: организм начинает воспринимать собственные волосяные фолликулы как инородные тела, в результате чего волосы начинают усиленно выпадать.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Одной из причин возникновения алопеции является наличие в организме очага хронического воспаления, в том числе хронического тонзиллита.

Хронический тонзиллит и заболевания кожи

Хроническое воспаление миндалин создаёт предпосылки к появлению различных кожных заболеваний, таких, как: дерматоз, псориаз, нейродермит, угревая сыпь, которые чаще всего проявляются в период обострения заболевания.

Хронический тонзиллит и потливость

Повышенная потливость – частый спутник хронического тонзиллита. Чаще всего этот симптом проявляется ночью, но бывает и в дневное время. После проведения курсового лечения хронического тонзиллита чрезмерная потливость проходит.

Хронический тонзиллит и заболевания сердца

Хронический воспалительный процесс в нёбных миндалинах является катализатором заболеваний сердечно-сосудистой системы. При отсутствии полноценного лечения в анамнезе больного могут появится следующие диагнозы: аритмия, миокардит, эндокардит.

Хронический тонзиллит и соединительная ткань

Заметили, что появились проблемы с суставами? Ничего удивительного, хронический тонзиллит может спровоцировать развитие ревматизма, склеродермии, системной красной волчанки.

Хронический тонзиллит и почки

Хронический тонзиллит может «ударять» по мочевыделительной системе, вызывая пиелонефрит или гломерулонефрит.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Хронический тонзиллит и болезни желудочно-кишечного тракта

Очень часто у больного хроническим тонзиллитом выявляются такие заболевания ЖКТ, как: гастрит, колит, язва и т.п.

Хронический тонзиллит и эндокринная система

При воспалении гланд под удар попадает щитовидная железа. Гормональный сбой ведёт к ожирению, сахарному диабету, снижению репродуктивной функции у мужчин и т.п.

Хронический тонзиллит и нервная система

Последствия хронического воспаления гланд могут пагубно отразиться на нервной системе: учащаются головные боли, отмечаются головокружения, шум в ушах, отёки по утрам, слабость, повышенная утомляемость, разбитость – это типичный портрет больного человека.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

Хронический тонзиллит и беременность

На этой теме хочется особенно заострить ваше внимание. Связь между хроническим тонзиллитом и проблемной беременностью установлена давно. Тонзиллит при беременности грозит выкидышем на ранних сроках, преждевременными родами, заражению плода. Если будущая мама имеет в своём анамнезе диагноз «хронический тонзиллит», перед планированием беременности необходимо пройти курсовое лечение своего заболевания, чтобы ничто не омрачало этот прекрасный период в жизни каждой женщины.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Чем опасен хронический тонзиллит

Чем опасен хронический тонзиллит?

Ответы:

FAIRY

Хронический тонзилит опасен своим токсическим влиянием на организм, в том числе на организм ребенка. Может привести к гломерулонефриту, токсическому эндокардиту, ревматической болезни, в последующем если не лечится. Как минимум надо полоскать горло ежедневно противовоспалительными препаратами.

NoAnGeL

постоянный источник инфекции в организме—раз. стрептококковая инфекция может давать серьезные осложнения на сердце—два

wais

Тонзиллит — это воспаление миндалин преимущественно небных. Частые обострения тонзиллита могут привести к нарушениям функций сердца, появлению болей в суставах. Тонзиллит чаще встречается у детей.

Тереза

Хронический тонзиллит в первую очередь опасен своими осложнениями, связанными с распространением инфекции по организму. В числе осложнений тонзиллита следующее:
· Ревматизм сердца и суставов;
· Гломерулонефрит;
· Образование пролапсов клапанов сердца;
· Гнойное воспаление тканей ротоглотки (паратонзиллярный абсцесс) ;
· Воспаление легких;
· Воспаление среднего уха, снижение слуха на этой почве;
· Обострение аллергических заболеваний.

Острый и хронический тонзиллит: как проявляются и чем опасны?

Тонзиллит (в пер. с лат. tonsillae — миндалевидные железы) – это воспалительный процесс в небных и глоточных миндалинах (более известное название — гланды), который может носить острый или хронический характер.

Небные миндалины принимают активное участие в формировании защитных сил организма, самая большая активность наблюдается в детском возрасте, когда происходит формирование организма в целом и каждого органа, в частности.

Причины тонзиллита, прежде всего, следует искать в торможении формирования иммунитета. Это может произойти из-за попадания болезнетворных бактерий, или неправильного приема антибиотиков. Врачи не перестают убеждать в том, что не стоит принимать жаропонижающие, когда температура тела находиться в пределах 37-37,5 градусов. Ведь это значит, что происходит становление иммунитета, он борется с бактериями и от этого становиться устойчивым и сильным. Так вот, бесконтрольный прием жаропонижающих также находится в списке факторов, которые провоцируют снижение защитных сил, а значит, и создают благоприятные условия для развития воспалительного процесса в небных миндалинах.

Острый тонзиллит

Может быть вызван бактериями (ангина) или вирусами (вирусный тонзиллит). Для него характерны боли в горле, которые усиливаются при глотании, повышенная температура тела (39-40 градусов), при осмотре миндалин заметен налет желтоватого цвета и их увеличение, сопровождающееся покраснением. Они могут настолько увеличиваться, что полностью перекрывают просвет зева. Болезнь может сопровождаться неприятным запахом изо рта, повышенной утомляемостью, болью в мышцах и суставах. Помимо таких симптомов воспаление может распространяться на околоносовые пазухи. В случае неправильного или недостаточного лечения острого тонзиллита, он может переходить в хроническую форму.

Хронический тонзиллит

Возникает также на фоне частых ангин, после перенесенной скарлатины, дифтерии, кори. Спровоцировать обострение заболевания могут сильные психо-эмоциональные переживания, переохлаждение организма. Есть две стадии течения хронического тонзиллита – простая форма (симптомы такие же как и при острой форме) и токсико-аллергическая (стойкий лимфаденит, серьезные изменения в работе сердца, повышенная температура тела). Вторая стадия (ее возможно не допустить) очень опасна осложнения

neb0ley.ru

Чем опасна ангина – осложнения и последствия у взрослых 2019

Ангина (острый тонзиллит) – инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением основных отделов лимфатического глоточного кольца (небные и носоглоточные миндалины). Патология возникает по причине развития бактериальной флоры в ЛОР-органах, представленной преимущественно грамположительными микробами. Провокатором воспаления может стать стафилококк или гемолитический стрептококк, реже дрожжеподобный грибок или вирус.

Содержание статьи

Чем опасна ангина? Несвоевременное купирование патологических процессов в дыхательных путях способствует распространению инфекции и поражению других органов и систем. Самым грозным осложнением тонзиллита является тонзиллогенный сепсис, характеризующийся образование метастатических гнойников во внутренних органах.

Патогенез

По какой причине возникают осложнения после ангины? Проникновение патогенов в дыхательные пути является импульсом для выработки специфических антител иммунной системой. В свою очередь гликопротеиновые новообразования идентифицируют чужеродные микроорганизмы в крови и уничтожают их, нейтрализуя метаболиты и яды в тканях.

Стрептококк откосится к числу факультативно-анаэробных бактерий, содержащих в своем составе целый комплекс антигенов, схожих по структуре с антигенами суставов, мышечной и почечной ткани. По этой причине иммунная система может атаковать не только болезнетворные бактерии, но и ткани собственных органов. Если вовремя не устранить инфекцию, могут возникнуть следующие виды осложнений:

1. системные – патологические процессы в организме, возникающие в результате развития иммунологических нарушений. Системные последствия ангины характеризуются поражением суставов, сердечной мышцы, почек и оболочек головного мозга;
2. местные – относительно нетяжелые осложнения ангины, локализующиеся только в определенных областях дыхательных путей. Как правило, они не представляют особой угрозы для жизни, однако несвоевременное устранение локальных осложнений может привести к появлению более тяжелых последствий.

Важно! Досрочное окончание курса медикаментозного лечения чаще всего приводит к развитию осложнений.

Этиология

Зачастую причиной возникновения тяжелых осложнений после острого тонзиллита является несвоевременное прохождение антибактериальной терапии или досрочное окончание курса. Мнимое выздоровление заставляет многих пациентов прекращать медикаментозное лечение, вследствие чего очаги воспаления начинают распространяться на соседние органы и ткани. Кроме того, осложнение может возникать по следующим причинам:

• злоупотребление антибиотиками;
• неправильная постановка диагноза и терапия;
• лечение исключительно народными средствами;
• сниженная резистентность организма;
• преждевременный отказ от медикаментозного лечения.

Если врач назначает курс лечения длительностью в 10-14 дней, нельзя отказываться от приема медпрепаратов раньше положенного срока. Кажущееся улучшение самочувствия не гарантирует отсутствия микробных агентов в пораженных тканях. Рецидив тонзиллита приводит к появлению тяжелых последствий, часть из которых может угрожать жизни человека.

Когда идти к врачу?

Симптомы тонзиллита очень схожи с проявлениями большинства ЛОР-заболеваний, сопровождающихся образованием очагов воспаления в дыхательных путях. При возникновении характерных клинических проявлений болезни следует проконсультироваться со специалистом. Самостоятельное лечение острого тонзиллита может привести к тяжелым последствиям, в частности развитию миокардита или почечной недостаточности.

Каковы основные симптомы развития бактериальной инфекции? К числу самых распространенных признаков возникновения ангины относятся:

• фебрильная лихорадка;
• дискомфорт в горле;
• мышечная слабость;
• головные боли;
• отсутствие аппетита;
• увеличение лимфоузлов;
• гиперемия небных миндалин.

Характерным признаком развития тонзиллита является белый налет на слизистой горла, возникающий в результате образования гнойных очагов в мерцательном эпителии.

Обнаружив первые симптомы ЛОР-заболевания, желательно пройти обследование у специалиста. Как правило, самостоятельное лечение не способствует выздоровлению, что обусловлено неэффективностью применяемых препаратов. Путая ангину с простудой, многие пациенты пытаются купировать проявления болезни противовирусными средствами. Однако бактериальная флора не чувствительна к воздействию противовирусных медпрепаратов, что способствует беспрепятственному распространению инфекции в организме.

Ревматизм сердца

В большинстве случаев осложнения после ангины дают о себе знать через 2-3 недели после устранения воспаления в ЛОР-органах. Неэффективная терапия может стать причиной развития ревматизма сердца, характеризующегося образованием рубцов на сердечной мышце. Почему так происходит?

Если вовремя не назначить антибиотики для уничтожения бактериальной флоры, собственные антитела продолжат атаковать и патогены, и собственные органы, антигены в которых имеют схожую структуру. В результате в соединительной ткани происходит деструкция белков, которая сопровождается ревматическими процессами в сердце. Повреждение сердечных клапанов может привести к развитию пороков сердца, что чревато летальным исходом.

Важно! Несоблюдение постельного режима в процессе лечения острого тонзиллита часто приводит к развитию осложнений на сердце.   

Значительно реже после перенесения бактериальной инфекции возникает миокардит, т.е. воспалительный процесс в сердечной мышце. При развитии патологии могут появиться такие симптомы, как острые боли в области сердца, отдышка, тахикардия, головокружение и т.д.

Заболевания почек

Нарушения в работе мочеполовой системы – частые осложнения после ангины. Длительное воздействие антител на ткани почек способствует развитию тяжелых заболеваний, таких как:

1. гламерулонефрит – инфекционно-аллергическое поражение гломерулов (почечных клубков), которое возникает по причине изменения морфологии почек. Если вовремя не устранить патологию, почки перестанут функционировать, что приведет к повышению концентрации мочевины и токсинов в крови, итогом которого является уремическая кома;
2. пиелонефрит – воспалительный процесс в основных отделах канальцевой системы почек: лоханках, паренхиме и почечных чашечках. Бактериальная инфекция может проникать в интерстицеальную ткань, что чревато нарушение межклеточного обмена в тканях и, как следствие, сильной интоксикацией организма.

Если терапия ангины была малоуспешной, осложнения на почки могут появиться в течение 3-4 недель после инфицирования организма. При этом возникают такие характерные симптомы, как озноб, фебрильная температура, боли в области почек, отек конечностей и т.д.

Воспаление уха

Отит – одно из самых распространенных осложнений после перенесения ангины. В результате воспаления верхних дыхательных путей повышается риск проникновения бактериальной флоры в полость среднего уха посредством евстахиевой трубки. Первые несколько дней инфицированное ухо практически не болит, что осложняет постановку диагноза и назначение лечения.

Воспалившееся ухо начинает плохо слышать, что в большинстве случаев связано с отеком тканей и нарушенным проведением звуковых сигналов. Если очаги воспаления образуются в слизистой барабанной полости, диагностируется средний бактериальный (гнойный) отит. При развитии патологии чаще всего проявляются следующие симптомы:

• заложенность;
• снижение остроты слуха;
• стреляющие боли;
• головокружение;
• оторрагия;
• гнойные выделения;
• гиперемия ушной перепонки.

Ухо – чувствительный орган, инфекционное поражение которого чревато развитием тугоухости. В результате несвоевременного устранения бактериальной инфекции патогены могут проникнуть во внутреннее ухо. Развитие лабиринтита может поспособствовать возникновению нейросенсорной тугоухости, которая практически не поддается лечению.

Важно! Если ухо не лечить в течение длительного времени, это может быть чревато развитием  менингита или сепсиса.

Чтобы предотвратить развитие отита, тугоухости, мастоидита и других осложнений, в больное ухо нужно закапывать препараты антибактериального и противовоспалительного действия. На стадии регресса катаральных процессов может быть назначено физиотерапевтическое лечение. Чтобы вылечить ухо от гнойного отита, целесообразнее прибегать к электрокоагуляции, фототерапии и магнитотерапии.

Хронический тонзиллит

Местные осложнения после ангины чаще всего характеризуются хроническим воспалением небных и глоточных миндалин. Если не лечить инфекционное заболевание в течение длительного периода, в слизистой оболочки зева с 90% вероятностью возникнет вялотекущее воспаление. Провокаторами развития хронического тонзиллита чаще всего выступает кокковая флора, представленная стрептококками, стафилококками и пневмококками.

В основе развития очаговой инфекции лежит длительное воспаление в слизистых ЛОР-органов. Если купировать проявления острой ангины не удается в течение 2-3 недель, в небных миндалинах образуются гнойные очаги. Их появление способствует разрыхлению мерцательного эпителия и изменению морфологии тканей. При развитии хронического тонзиллита происходит постепенное отравление организма метаболитами бактерий, что может привести к регионарному лимфадениту.

Если устранить воспаление в миндалинах не удается с помощью медикаментозного лечения, пациенту предлагают пройти тонзиллэктомию, т.е. процедуру по удалению гланд.

Автор: Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

fishing-tackle.ru

Хронический тонзиллит — причины, симптомы, диагностика, лечение

Хронический тонзиллит — это воспаление, которое носит характер хронического заболевания, затрагивающее миндалины, расположенные в глотке человека. Возникновению воспалительного процесса способствуют: сильное переохлаждение, снижение иммунитета, аллергические реакции.

Причины ↑

Причинами, вызывающими хронический тонзиллит в большинстве случаев становятся: ангина, корь, скарлатина и ряд других воспалительных заболеваний миндалин и зева. Иногда это заболевание провоцирует медленно текущее воспаление слизистых, вызываемое:

• снижением иммунитета;
• излишним приемом антибиотиков;
• частыми ангинами и бактериальными инфекциями,
• заболевания полости рта и пазух носа;
• наличием аденоидов и полипов.

Основная причина, предопределяющая развитие этого коварного заболевания у детей и взрослых, кроется в сбое иммунных механизмов и наличии аллергических проявлений в организме, по этой причине, коварная болезнь является инфекционно-аллергической.

Ослабление иммунной системы может быть вызвано:

• переутомлением или переохлаждением организма;
• несбалансированным питанием;
• нарушениями обмена веществ.

Симптомы ↑

Симптомы хронического тонзиллита выявляются опытным отоларингологом при визуальном осмотре.

Основные признаки хронического тонзиллита:

• утолщение валиков нёба, расположенных на границе с глоткой;
• увеличение лимфоузлов под нижней челюстью;
• миндалины рыхлые или имеют нитевидные уплотнения;
• на миндалинах образуются капсульные или жидкие гнойнички;
• нормальная температура тела.

Признаки хронического тонзиллита

Самая подробная классификация ангины описана И.Б Солдатовым, которую применяют в нашей стране врачи-отоларингологи. Он разделяет ангины на первичные и вторичные.

Классификация хронического тонзиллита достаточно проста и подразделяется на две формы по Б.С. Преображенскому:

• простую;
• токсико-аллергическую.

Отличия между ними заключаются в развитии заболевания и в клинических проявлениях во время обострения заболевания. Симптоматика простой формы болезни ничем не отличается от обычного течения ангины, и только лечащий врач может поставить правильный диагноз.

Токсико-аллергическая форма заболевания протекает гораздо тяжелее. Эта форма хронического тонзиллита делится на две степени, в зависимости от тяжести протекания болезни.

Разница второй степени от первой в сопутствующих заболеваниях, имеющих в анамнезе аутоиммунный компонент или стрептококковую инфекцию, способствующую возникновению хронической формы тонзиллита.

Признаки хронического тонзиллита, а точнее токсико-аллергической формы:

• повышение температуры тела, слабость, быстрая утомляемость больного;
• болевые ощущения в горле;
• сердечные боли, аритмия, тахикардия;
• суставные боли.

Непривычно, что обычная суставная боль или тахикардия может быть связана с хроническим заболеванием. Но для этой формы заболевания, это вполне объяснимо, в связи с тем, что: токсин стрептококка наиболее часто вызывает заболевания сердца, суставов и почек.

Хронический тонзиллит по Луковскому П.С. подразделяется на три основные формы: компенсированная, субкомпенсированная и декомпенсированная.

Хронический компенсированный тонзиллит проявляется наличием местных признаков воспаления миндалин, при отсутствии ангин и каких-либо осложнений.

Субкомпенсированная форма заболевания, кроме присутствия местных признаков, разной степени выраженности, характеризуется частыми обострениями в виде ангин и отсутствием всевозможных осложнений.

Декомпенсированный хронический тонзиллит проявляется четко обозначенными местными признаками, а также местным и общим характером осложнений.

Любая из форм хронического тонзиллита может стать причиной аллергических проявлений и проникновения инфекции в организм больного. Содержащиеся в лакунах бактерии и вирусы при неблагоприятных условиях (охлаждение, снижение иммунитета) вызывают местные осложнения в виде ангин и даже абсцессов.

Вирусный и бактериальный тонзиллит

В чём опасность хронического заболевания? ↑

Так чем опасен хронический тонзиллит? Это коварное заболевание чревато своими осложнениями, которые разносят инфекцию по всему организму. После проведенного лечения, больных не беспокоят хронические болезни и аллергические реакции.

Самыми тяжелыми осложнениями хронического тонзиллита являются ревматизм и гломерулонефрит (тяжелейшее поражение почек). Токсины, выделяемые микробами, могут кардинально влиять на связочную и хрящевую ткани, вызывая суставные и мышечные боли.

Осложнения, вызываемые хроническим тонзиллитом мешают качеству жизни, пациент не может нормально питаться, ухудшается состояние здоровья, гланды и миндалины увеличены, появляется температура и озноб.

На вопрос заразен ли хронический тонзиллит, отвечаем, как любое инфекционное заболевание, тонзиллит заразен, поэтому не контактируйте с больными и пользуйтесь отдельной посудой и предметами личной гигиены.

Последствия ↑

Последствия хронического тонзиллита приводят к тяжёлым осложнениям со стороны внутренних органов:

• заболеваниям соединительной ткани;
• сердечно-сосудистым заболеваниям;
• болезням ЖКТ;
• кожным заболеваниям;
• бронхо-легочным заболеваниям;
• офтальмологическим заболеваниям;
• болезням эндокринной системы;
• заболеваниям почек.

Поставив один из перечисленных диагнозов, врач в обязательном порядке направит своих пациентов на консультацию к врачу-отоларингологу.

Хронический тонзиллит и беременность, что делать? Это заболевание не только доставляет болезненные ощущения беременной женщине, но и становится причиной различных осложнений для будущего ребенка. У будущих мам замечено ослабление работы иммунной системы организма, поэтому женщина в этот период подвежена заболеванию любой инфекцией.

Хронический тонзиллит лечится во время беременности консервативными методами. Единственное противопоказание, которое должны выполнять беременные пациентки, это запрет на проведение УЗ-лечения, СВЧ, УВЧ, электрофореза, магнитотерапии.

Диагностика ↑

Диагностированием и последующим лечением хронического тонзиллита у детей и взрослых занимаются отоларинголог и терапевт, осмотрев и расспросив больного, могут дать ему направление на дополнительные клинические исследования.

Этапы диагностирования:

Первый этап — это осмотр горла с помощью отражателя и шпателя. Врач-отоларинголог возьмет мазок с ротоглотки, носоглотки и содержимое лакуны для бактериологического исследования.

Второй этап — лабораторная диагностика поможет установить воспаление по составу крови и мочи. При наличии хронической формы заболевания, обычно, данные анализов не указывают на развитие активного воспаления. При обострении хронического тонзиллита, наблюдаются дополнительные признаки хронического тонзиллита.

Третий этап — для выявления осложнений назначают следующие обследования органов: ЭКГ, УЗИ сердца и печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей, почек, анализы на наличие «С-реактивного» белка.

После установления диагноза, больной и врач задумываются, как вылечить хронический тонзиллит?

Лечение ↑

Пациенты часто задают актуальный для них вопрос: лечится ли хронический тонзиллит? Как правило, помимо консервативного лечения, может потребоваться хирургическое вмешательство. Современная медицина эффективно улучшает состояние такого больного и избавляет его от постоянных рецидивов.

Консервативное лечение ↑

Сегодня хронический тонзиллит лечится в основном консервативным методом. Чтобы выяснить, можно ли вылечить хронический тонзиллит у взрослых и детей, следует обязательно обратиться к специалисту. Для этого нужно избавиться от патогенных микробов из организма пациента с помощью антибиотиков.

Антибиотики при хроническом тонзиллите выбирают, смотря на восприимчивость возбудителя к конкретному препарату. Чтобы определить какое средство наиболее действенно, нужно потратить много времени, поэтому отоларинголог, выбирает лекарство, судя по результатам осмотра. В случае, если облегчения не наступает, антибиотик следует поменять, хорошего результата можно достичь, принимая антибиотики пенициллиновой группы.

Хронический тонзиллит хорошо поддается лечению под воздействием физиотерапии. Физиотерапевтическое лечение помогает избавиться от болезненных ощущений.

В большей степени физиотерпия подходит для взрослых людей, но какие-то виды (ингаляция, лечение УФО) хорошо подходят детям.

Оперативное вмешательство ↑

Хронический тонзиллит в некоторых случаях является показанием к радикальному методу лечения – оперативному вмешательству (тонзилэктомии). Это происходит в таких случаях, когда:

• возникают частые обострения хронического тонзиллита, а после применения лекарственных препаратов нет положительной динамики;
• больных сопровождают осложнения со стороны других внутренних органов;
• миндалины увеличены до максимального размера, когда прием пищи и воды становится крайне затруднительным;
• развиваются местные гнойные процессы.

Современная медицина насчитывает два основных способа проведения операций.

Классический метод с помощью петли

Классический метод с помощью петли, которая захватывает миндалину, скальпеля и ножниц. Операция проводится, как под местным, так и общим наркозом. Способ является радикальным, полностью удаляя лимфоидные образования, и навсегда помогает избавиться от инфекций, связанных с этим заболеванием.

Удаление миндалин при помощи лазера

Метод широко применяется в современной хирургии, время процедуры занимает до тридцати минут и проводится с применением местной анестезии.

Оперативное вмешательство с применением медицинского лазера считается самым малокровным и щадящим. Число осложнений после ее проведения очень мало, а реабилитационный период гораздо короче.

Какой метод подойдёт в конкретном случае и даст возможность навсегда избавиться от хронического тонзиллита и больных гланд, решает врач, учитывая данные из анамнеза болезни.

Народные методы лечения ↑

Лечение хронического тонзиллита народными средствами, в комплексе с лекарственными средствами оказывает положительный результат. Все рецепты могут использоваться как взрослыми, так и детьми.

Для лечения можно использовать лекарственные отвары, полоскания и ингалляции:

Отвар с ромашкой лекарственной: 1 ст. ложка цветов заваривается стаканом кипятка, настаивается 20 мин, затем процеживается. Применяется, как полоскание до двух раз в день.

Отвар из свеклы красной: Свеклу небольших размеров отварить до мягкости. Отвар процеживают и применяют для полоскания горла.

Полоскания и ингаляции: при хронических тонзиллитах хорошо применять отвар из эвкалиптовых листьев, сосновых почек, листьев чабреца и шалфея. Все компоненты смешиваются в равных пропорциях (1:1). 3 ст. ложки сбора заливают 0,5 л кипятка. Настаивают 5 мин, затем делают ингаляцию, а потом остывший отвар используется для полосканий при заболеваниях горла.

plast4you.ru > Пластическая хирургия > Тело > Чем опасен хронический тонзиллит

plast4you.ru

Пяточный нерв воспаление симптомы

Содержание страницы

Иногда острая боль в пятке возникает мгновенно, и человеку становится трудно ходить. Современная жизнь так устроена, что мы большую часть времени проводим на ногах, порой исключая возможность полноценного отдыха. Это дает повышенную нагрузку на ноги, из-за чего и возникает травмирование пятки, результатом которого является возникновение неприятных ощущений. Боль постепенно может усиливаться, и чтобы избежать этого, нужно обратиться к ревматологу или травматологу своевременно.

Основной функцией пятки является амортизирующее действие при движении или беге. Осуществляется это при помощи пяточной кости и жировой прослойки. Пятка имеет множество нервных окончаний и капилляров, поэтому является довольно уязвимой.

Каковы причины болей?

Боли в пятках могут свидетельствовать о множестве заболеваний костей и суставов. Чаще всего жалобы больных направлены на боль, возникшую вследствие подошвенного фасциита. Характеризуется этот недуг воспалением или надрывом соединительной ткани. Зачастую с возникновением этого заболевания связано ношение неудобной обуви, плоскостопие, сильные физические нагрузки и прочие механические нарушения. Довольно частой причиной болей является воспаление сухожилия, характеризуемое чувством покалывания. Часто возникает боль при ревматическом артрите.

Подагра, артрит и прочие воспалительные заболевания могут характеризоваться болью в левой или правой пятке. Ощущения могут появиться в любое время суток при выполнении каких-либо действий или даже в состоянии покоя. Правильное лечение этих заболеваний позволит избавиться от болей в области пяток.

Фасциитом болеют как взрослые, так и молодые. Это связано с сегодняшней экологией, продуктами питания, содержащими химию и консерванты, а также с многочисленными стрессами. Ввиду всех этих факторов возникает нарушение обмена веществ и насыщения кальцием, вследствие чего нарушается крепость костей и суставов. Травмы и перегрузки сухожилия, ушибы кости, хламидиоз, гонорея и другие инфекции и хронические заболевания — эти и многие другие причины могут вызывать боль даже в состоянии покоя.

Влияние фасциита на организм

Первым признаком фасциита является боль, возникшая при ходьбе сразу после покоя или сна. Эту боль терпеть очень сложно, поэтому пациенты не желают опираться на больную пяту. Спустя определенный отрезок времени боль может стихнуть, а потом неожиданно вернуться. Это обуславливается тем, что когда человек отдыхает, боль стихает, постоянно перегружаемые апоневрозы отекают, а микроразрывы срастаются. Только больному стоит немного пройтись, как фасция снова подвергается разрыву.

Пациенты, болеющие фасциитом, испытывают постоянную боль тупого ноющего характера в области середины кости пятки порой на протяжении всего дня. Особенно часто фасциитом болеют спортсмены, полные люди или те, у кого работа несидячего характера. Есть такие случаи, когда эта пяточная боль становится фактором патологических нарушений ахиллова сухожилия. Вероятностью возникновения фасциитов служит постоянная смена спортивной обуви. А вот при постановке диагноза ревматолога или травматолога сбить с толку могут тендинит или паратендинит, особенно в сочетании с плантарным фасциитом.

Артрит и пяточная шпора

При артрите пяточная боль появляется очень часто, а воспалительные процессы распространяются на всю стопу. Этот недуг связан с поражением ткани, связывающей фаланги пальцев с пяточной костью. Боль эта выявляется в нарастающей форме, преимущественно утром. При массировании стоп болевые и дискомфортные ощущения угасают, но под воздействием физических нагрузок они снова могут появиться.

Лечение артрита должно быть своевременным, поскольку он способствует разрушению суставов и костей и воздействию даже на внутренние органы. Обратившись как можно быстрее к доктору, можно максимально скоро устранить причину болей.

Пяточной шпорой называют хронический подошвенный фасциит. Причиной ее возникновения служит солевое скопление и развитие наростов. При ходьбе происходит давление на стопу, что становится причиной возникновения дискомфорта и боли в пятке. Человек, находясь в состоянии покоя или сидячем положении, может не испытывать болевого синдрома, но при выполнении нескольких шагов боль беспокоит в более сильной форме.

Подошвенный фасциит можно обнаружить только при рентгенографическом исследовании. В некоторых случаях костный нарост может полностью отсутствовать, а болевые ощущения могут продолжаться. При возникновении таких болей нужно определить, где она локализуется, ибо данные ощущения могут свидетельствовать о травмировании сухожилий или связок.

Воздействие ревматоидного артрита

Опасность ревматоидного артрита заключается в том, что иммунитет путает клетки организма с инородными и начинает их атаковать. В результате возникают постоянные воспалительные процессы, по причине которых начинается разрушение костной ткани и поражение суставов. Итогом подобного воздействия может быть подрыв иммунной системы или полное поражение атакуемого органа.

При частичном поражении ног болевой синдром распространяется одновременно на пальцы и пятку. Суставы быстро разрушаются, а вырабатываемые антитела против клеток организма выступают в роли этакого яда.

Причины развития данной болезни:

• воздействие вирусных инфекций;
• сильные простуды;
• всевозможные осложнения после перенесенного гриппа.

К основным признакам относится острая боль в области пяты, порой пациент испытывает сильно высокую температуру тела, у него пропадает аппетит и возникает депрессия. Полностью излечиться от ревматоидного артрита невозможно, для улучшения состояния больного необходимо как можно быстрее обратиться к доктору.

Как влияет остеопороз

При нарушении плотности костей происходит вывод необходимых компонентов и минеральных веществ, что наносит вред полностью всему скелету. Отмечается и острая боль в пятке. Этот недуг развивается по причине несоблюдения или неверно подобранной диеты, позднего начала менструального цикла, длительной лактации или раннее наступление климактерического периода. Мужчины испытывают этот недуг при условии постоянного потребления никотина или алкоголя.

Опасность болезни заключается в бессимптомном начале, он обнаруживается тогда, когда пораженная область достигает крупных размеров.

При этом заболевании позвоночник слабо справляется с надлежащими функциями, это провоцирует резкую пяточную боль.

Чтобы не допустить возникновение заболевания, нужно следить за собственным здоровьем, добавить в рацион кальцийсодержащие продукты и употреблять витамины, иначе болезнь будет развиваться, распространяясь на весь скелет полностью. Основные признаки остеопороза — это стремительное изменение роста, искривление позвоночника, слабое срастание костей при переломах, неприятные и болезненные ощущения в области спины и поясницы и резкая боль в пятке.

Что провоцирует боль?

Механические повреждения провоцируют защемление нервов, что также становится причиной болей в пяте. Чаще всего она возникает в состоянии покоя и характеризуется гипестезией либо гиперестезией дистальной области стопы, а это затрудняет диагностирование. Сложность эта заключается в том, что нарушенная нервная проходимость не позволяет полноценно установить причины недуга, а защемленный литеральный нерв сводит к нулю чувствительность мышц, прилегающих к костям. Это становится причиной неверного установления диагноза.

Также колющее чувство в пятке может быть спровоцировано недугами соединительных тканей (артрит, волчанка и прочие заболевания). Порой может образовываться отек в пяточной области, в этом случае нужно срочно обращаться к специалисту, который назначит необходимую диагностику сустава или лодыжки, возможно, потребуется МРТ, после чего будет назначено необходимое лечение при выявлении каких-либо патологий.

Некоторые кальканеалгии (боли в пятке) связаны не с патологией пятки, а с поражением вышерасположенных нервных путей, а именно корешков L5 – S1 и седалищного нерва. Причины этого могут быть различные: травматические, токсические, вследствие нарушения кровообращения. Мы привыкли к тому, что боли в пятке чаще всего являются проявлением т.н. пяточной шпоры (нижней). С возрастом довольно часто появляется костный выступ по подошвенной поверхности пятки, под ним, вследствие травматизации развивается подпяточный бурсит, с которым и связаны боли. Мне неоднократно приходилось лечить больных, у которых кальканеалгии возникали из-за поражения седалищного нерва. Причем такие симптомы как нарушения чувствительности были нетипичны для неврита последнего. Больные жаловались на онемение пятки. Симптом Ласега – болезненность по ходу седалищного нерва при разгибании в колене поднятой вверх ноги ( у лежащего больного) также не всегда была отчетливо выражена. Пальпация в проекции седалищного нерва и его ветвей не давала четкой болезненности. В тоже время пациенты отмечали неясную иррадиацию от пятки вверх по икре. Электронейрография чувствительных ветвей седалищного нерва затруднительна. Мной выявлен довольно выраженный симптом, говорящий о поражении седалищного нерва. Больной усаживается на край кушетки, так чтобы давление края ее приходилось на дистальную треть бедра, немного выше коленного сустава. Врач дополнительно давит рукой на бедро в этом месте. При этом больной отмечает усиление болей в пятке или нарушение ее чувствительности, а также иррадиирующие боли от пятки вверх. На здоровой стороне этого не отмечается. При такой форме местное лечение чаще всего оказывается неэффективным, более выраженный эффект от т.н. нейростимулирующей терапии, т.е. инъекций витаминов группы В (В1, В6, В12), прозерина, приема таблеток дибазола, пирацетама, трентала.

Я врач травматолог-ортопед, специализирующийся по подиатрии (хирургии стопы). Подобные больные встречались в моей практике неоднократно, но данный симптом я выявил только в прошлом (1996) году, когда у меня самого по утрам появились боли в пятке, после небольшой разминки они проходили. Явной патологии стопы у меня нет, тем более, что в мой комплекс утренней зарядки входят специальные упражнения для стоп. Поэтому у меня сразу возникло подозрение на более высокое поражение нервов. (Поражение пяточных ветвей икроножного нерва или большеберцового нерва я отбросил с ходу, т.к. являюсь как раз специалистом по поражению «пяточного нерва» – вспомните незабвенную тираду нашего замечательного юмориста М. Задорнова). В общем то меня не очень боли и беспокоили, поэтому я старался не обращать на них внимание. Но однажды, когда я ехал в «Нефазе», а в нем некоторые сидения расположены высоко, я же ехал рядом с весьма упитанной дамой, опираясь только одной ягодицей на сидение, при этом получилось, что больная нога в нижней трети бедра оказалась придавлена к краю сидения и я почувствовал онемение и боли в пятке, которые обычно испытывал по утрам. Мне стало ясно все – давление на седалищный нерв вкупе с нарушением кровоснабжения из-за сдавления нижнего отдела бедренной, а скорее даже подколенной артерии спровоцировало боли в пятке. Дальше потребовалась только нейростимулирующая терапия и примерно через 2 недели боли исчезли безвозвратно.

Впрочем и причина их возникновения после некоторого анализа мне стала ясна. Незадолго до появления болей я стал осваивать комплекс йоги, в который входит т.н. Пашчимоттанасана (поза вытянутой задней части тела):

Сядьте, вытянув ноги вперед. Возьмитесь пальцами рук за носки и наклонитесь вперед в максимальное положение, стараясь достать головой до колен. Сделайте 6-10 циклов.

Это упражнение вызывает сильное натяжение седалищного нерва и при недостаточной подготовке может вызвать легкие явления неврита.

Вот вам и причина.

У людей, не занимающихся йогой к этому же могут привести многократные наклоны, разумеется возможны и токсические поражения (алкогольные и т.д.). В последующем я имел возможность убедиться в наличии этого же симптома еще у нескольких больных, в том числе и у врача невролога, которая обратившись с жалобами на боли в пятке очень удивилась поставленному мной диагнозу (как говорится ее сфера). Но нейростимулирующая терапия оказалась на высоте! Напоминаю о недопустимости самолечения!

Воспаление пятки доставляет сильный дискомфорт. Оно мешает человеку нормально ходить. Иногда боль бывает настолько сильной, что передвижение становится невозможным. Чтобы справиться с проблемой, необходимо установить первопричину. От этого будет зависеть выздоровление. Особое внимание стоит уделить, если ребёнок не может наступать на ногу. Ведь такие проблемы возникают в различном возрасте.

Причины белового синдрома

Воспаление пятки возникает по многочисленным причинам. При обследовании врач обращает внимание на характерные особенности болевых ощущений:

1. Постоянная ноющая боль. Зачастую появляется в результате быстрого набора веса. Прежде всего, это касается женщин в период беременности. Нередко боль и дискомфорт возникают при ношении неправильной обуви, а также в результате длительных физических нагрузок.
2. Боль с покалыванием. Такие ощущения беспокоят людей, больных подагрой, а также реактивным артритом. Часто синдром проявляется после переломов. Пятка деформируется и косится на сторону. Иногда образуется шишка.
3. Дискомфорт во время передвижения. Если боли возникают исключительно после нагрузок, то речь может идти о воспалении ахиллесова сухожилия.
4. Боль сутра. Если при надавливании на пятку появляются весьма неприятные ощущения, то первопричиной считается пяточная шпора. Часто дискомфорт возникает ночью, что приводит к бессоннице.
5. Боль в спокойном состоянии. Зачастую возникает у людей, которые на протяжении трудового дня находятся в движении. Но, причиной неприятных ощущений выступают не только длительные нагрузки, но и инфекционные патологии кишечника и половых органов.
6. Пульсирующая боль. Зачастую возникает при бактериальных инфекциях. Особенно это касается грибка и фасциита.
7. Жгучая боль. Проявляется при различных формах полиневропатии. Во время движения человека беспокоит жжение и тянущая боль. В спокойном состоянии симптоматика снижается.

Характер боли напрямую зависит от причины патологии. Эти особенности используются при диагностировании и назначении лечения.

Непатологические причины

Воспаление пяточной кости возникает по различным причинам. Здесь могут диагностировать серьезный недуг или же значительную нагрузку на ступню. Она может начать болеть при таких факторах:

1. Смена обуви. Зачастую это касается представительниц прекрасного пола. Если перейти с больших каблуков на обувь с плоской подошвой, то это часто приводит к появлению боли. Это связано с тем, что плоская подошва не имеет амортизации.
2. Неудобная обувь. Здесь также речь идет о женщинах и их любимых туфлях с высокими каблуками. При ходьбе нагрузка распределяется неравномерно. Некоторые участки стопы испытывают перегрузку, в то время когда другие – практически бездействуют. Нога находится под постоянным напряжением, что вызывает хронический болевой синдром.
3. Физические нагрузки. Если после пробежки возникает дискомфорт, то лучше переключиться на другие упражнения. После этого мышца перестает беспокоить.
4. Травма или ушиб. Повреждение пятки, а особенно голеностопного сустава, часто приводит к возникновению воспаления, которое сопровождается болями. Если на протяжении нескольких дней боль не пропадает, а наоборот нарастает, то рекомендовано обратиться к врачу.
5. Натопыши и мозоли. Появляются после ношения тесной и неудобной обуви. При надавливании на сформированный пузырь возникают боли. В дальнейшем это приводит к его разрыву и образования болезненных трещин.

Иногда воспаление пятки является следствием увеличением нагрузки, а не патологии. Поэтому нужно тщательно разобраться с тем, что же именно является причиной таких ощущений.

Воспалительные заболевания

Нередко причиной дискомфорта в конечностях является воспаление пяточной кости. Среди распространенных случаев стоит выделить:

1. Воспаление фасции стопы. Ощущения возникают вследствие растяжения или длительного действия шпоры на кость. Плантарный фасциит является следствием серьезных нагрузок, плоскостопия и травм. Воспаление пяточной шпоры приводит к образованию костного нароста, который постоянно воздействует на кость. Поэтому у пациентов наблюдается постоянный болевой синдром. Он усиливается после длительных нагрузок.
2. Ахиллит и тендинит. Воспаление сухожилия ахилла появляется в результате постоянных нагрузок, а также при ношении тесной и неудобной обуви. Это касается и женских туфель на высоком каблуке. Развитие недуга сопровождается припухлостью сухожилия и болевыми ощущениями средней интенсивности. Если вовремя не начать лечение, то это приведет к возникновению гнойного воспаления. После этого связка болит более интенсивно. Передвижение стает невозможным.
3. Остеохондропатия. При развитии патологии наблюдается некроз тканей, испытующих большую нагрузку. Болевые ощущения возникают при ходьбе и малейших движениях.
4. Бурсит. Основным симптомом является отечность, температура, покраснение и боль.
5. Нагрузочный периостит. При такой патологии воспаляется надкостница. Основной причиной является чрезмерная нагрузка. Зачастую возникает у спортсменов. В целях лечения врач рекомендует прекратить нагрузку. Симптоматика пройдет через несколько недель.

Онкология

Раковая опухоль может сопровождаться болями в ногах. Так, здесь стоит выделить саркому пяточной кости. Недуг сопровождается слабой болью, которая легко устраняется анальгетиками. Если вовремя не приступить к лечению, то ощущения обостряются. Вместе с этим могут проявиться симптомы интоксикации, среди которых анемия, потеря веса и истощение организма. В дальнейшем все заканчивается переломом пяточной кости.

Травмы

Подошвенный фасциит часто возникает при травмах нижней конечности:

1. Разрывы и растяжения сухожилий. В области травмирования наблюдается резкая боль и отечность. При серьезных травмах возможно ограничение движений.
2. Ушиб. Зачастую травма возникает вследствие прыжка с высоты. Основными симптомами является резкая и жгучая боль. При надавливании болевые ощущения обостряются. В дальнейшем развивается воспаление, а щиколотка отекает.
3. Перелом или трещина пяточной и плюсневой кости. При этом диагностируют деформацию и смещение пятки. Стопа отекает, а движения ограничиваются.
4. Плоскостопие. В результате патологии происходит неправильное распределение нагрузки. Если запустить недуг, то избавиться от болевого синдрома практически невозможно.

Перед тем как приступать к лечению, необходимо установить первопричину. В некоторых случаях понадобится консервативное лечение.

Невралгия

В редких случаях пяточные боли возникают на основе нарушений нервной системы:

1. Воспаление и защемление нервных окончаний сопровождается болевыми ощущениями. Они возникают внезапно и сковывают движения. Боль имеет стреляющий характер. Иногда возникают участки онемения.
2. Боли часто возникают у больных грыжей.
3. У диабетиков наблюдается поражение нервных окончаний. Оно сопровождается синдромом «жгучая пятка».
4. Неврома.

Неврология редко приводит к таким проблемам. Но, все же, при диагностировании врачи учитывают все возможные причины их возникновения.

Инфекционные заболевания

Патологии, вызванные инфекцией, сопровождаются неприятными ощущениями в ногах. Среди них стоит выделить:

1. Туберкулез кости. Инфекционное заболевание, поражающее пяточную кость. При этом наблюдается некроз тканей. Если вовремя не приступить к лечению, образуется свищ. Это чревато периодическими ремиссиями и повторением воспаления. Возможно образование гноя.
2. Реактивный артрит – воспаление суставов. Формируется в результате кишечной и урогенитальной инфекции. Причиной патологии может стать гонорея и другие. Боли имеют постоянный характер.
3. Остеомиелит. Сопровождается некрозом тканей и кости. Формируется из-за активности некоторых бактерий. На первых стадиях заболевания наблюдается быстрая утомляемость и боль в мышцах. Затем у больного повышается температура тела, и появляются острые боли, которые усиливаются при небольших нагрузках.

Нарушения обмена веществ

1. Артрит. Характеризуется появлением болевого синдрома в спокойном состоянии. Иногда наблюдается увеличение сустава. Это происходит вследствие накопления жидкости. Часто в процессе диагностики делаются ошибки. В результате подбирается неправильное лечение.
2. Подагра. Характерной особенностью является скопление в определенных местах солей мочевой кислоты. Первый признак – боль в суставах и отечность кожного покрова над ними. Ночью симптоматика обостряется. Если вовремя не приступить к лечению, то болевой синдром обостряется. При этом боль локализируется в тазобедренном, коленном суставе и других областях тела.
3. Ревматоидный артрит. Довольно тяжелое заболевание поражает практически все суставы человеческого тела. При этом наблюдается отечность и скованность движений.
4. Болезнь Бехтерева. Представляет собой воспаление суставов, а также позвоночника. Особенность патологии в том, что организм начинает выделять особые антитела. Они реагируют на связки и на суставы, как на угрозу. В процессе развития недуга наблюдается срастание позвонков. Это приводит к снижению гибкости и подвижности самого позвоночника. На начальных стадиях пациенты жалуются на наличие болевых ощущений в стопе.

Диагностика

Если опухла пятка, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. В процессе диагностики проводится:

• предварительный осмотр пациента;
• лабораторные анализы крови;
• при реактивном артрите проводится микробиологическое исследование;
• биопсия кости назначается при туберкулезе и остеомиелите;
• рентген;
• МРТ и КТ.

Основным методом диагностики является проведение рентгенографии. На полученном снимке будут отображены изменения, характерны для того или иного заболевания. Также при клиническом осмотре учитываются жалобы пациента. При надобности назначается консультация невропатолога, фтизиатра и хирурга.

Лечение

К лечению воспаления пяточного сухожилия нужно приступать сразу после диагностирования недуга. При этом учитывается первопричина болевых ощущений. Чтобы облегчить состояние, врачи рекомендуют использовать следующие методы:

1. Распаривание стоп. Популярный народный метод для устранения воспаления пяточного сухожилия. После процедуры используют противовоспалительную мазь.
2. При интенсивных болях рекомендовано применять «Нимесил», «Мовалис» и другие. Препараты противопоказаны при патологиях пищеварительного тракта.
3. Блокада. Лекарство вводится непосредственно в очаг боли. Метод часто используют при артрите, а также при пяточной шпоре.
4. «Тивортин» и «Актовегин» назначают при нарушениях структуры пятки. Они усиливают кровообращение и улучшают реологию крови.
5. Специальные пластыри применяют при сухих мозолях. Они разъедают уплотнения. Также мозоль устраняют препаратами на основе молочной кислоты.
6. Оперативное вмешательство проводят в тех случаях, когда консервативные методы не дали желаемого результата. С помощью операции удаляют части кости, шпору и секвестр.
7. Высокой эффективностью обладает массаж и ортопедические стельки. Эти методы применяют при болевых синдромах различного характера.

Для снижения болевого синдрома применяют средства народной медицины и лечебную гимнастику.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения патологии и осложнений, нужно соблюдать некоторые простые правила:

• избавиться от лишнего веса;
• при плоскостопии используют специальные стельки;
• регулярно тренировать ноги;
• физические упражнения стоит выполнять в специальной обуви;
• носить только правильную обувь;
• при травмах бинтовать ногу нужно очень осторожно;
• снизить нагрузку на ноги во время работы;
• регулярно делать педикюр, что предотвратить образование трещин.

Стоит отметить, что при возникновении первых симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Самолечение опасно для здоровья. Особенно когда боль в пятке является признаком серьезного заболевания.

gribkovnet.ru

Болит пятка, больно наступать, причина и лечение

Если болит пятка, больно наступать, причина и лечение этого симптома должны быть взаимосвязаны, иначе болезненные ощущения при неправильно выбранной терапии не принесут должного эффекта.

Лучше всего, когда болят пятки, лечение проводить под наблюдением ортопеда, который перед назначением препаратов для облегчения состояния направит на рентген и выяснит настоящую причину возникновения неприятных симптомов, указывающих на поражение опорно-двигательного аппарата. Когда болят пятки, выяснить самостоятельно причину и провести лечение в домашних условиях не всегда возможно, потому что пятка является частью стопы. А это многочисленное соединение мелких костей, сухожилий, нервных окончаний, мелких суставов и хрящей, которые при неправильной нагрузке или переохлаждении начинают воспаляться, и это вызывает боль.

Неприятные ощущения могут появляться в разных ситуациях и бывают симптомом серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Хламидиоз, хронические заболевания полости рта, болезни, передающиеся половым путем, могут стать причиной воспаления суставов стопы и мешать передвигаться.

Что может болеть

Пяточная часть стопы – сложная конструкция, состоящая из множества мелких частей. Все они связаны между собой специальными связками, а суставы, соединяющие кости между собой, имеют в каждой точке соединения синовиальный мешочек, который позволяет костям при трении не изнашиваться.

Головку суставной кости покрывает хрящ, белый и гладкий нарост, благодаря которому кость двигается без задержек. Пяточную часть стопы обхватывают мышцы, в которых есть нервные окончания, передающие сигналы в разные разделы головного мозга.

При сильных нагрузках на пятки весь этот сложный механизм может не выдержать. Синовиальный мешочек может протечь, и тогда сустав потеряет возможность получать необходимую ему смазку. Хрящ без питания деформируется и истончается до оголения губчатой кости. Чтобы определить причины появления боли в пятке при ходьбе,стоит искать воспаление нерва, лечение которого проходит с помощью комплексного подхода, убирающего боль и причину его ущемления. Он может раздражаться и вызывать сильную боль при:

• ношении неудобной обуви;
• долгом сидении;
• значительных нагрузках на стопу;
• сидении в неправильном положении.

Нервные окончания ущемляются при отеках стоп или ношения тесных колгот и носков. Молодые женщины, любящие носить обувь на высоком каблуке, могут испытывать боль в пятке при ношении неудобных туфель. Сильно высокий каблук приводит к перенапряжению мышц, и это приводит иногда к защемлению нерва.

Если возникает  боль в пятке при ходьбе либо постоянно, это указывает на хроническое воспаление суставов.

Иногда острая боль появляется внезапно из-за полученной травмы. Лечение этих видов симптомов должно быть разным. Внезапная болезненность пяточной кости появляется после сильного удара и часто наблюдается у любителей экстремальных видов спорта. Ушиб пятки может произойти при случайном ударе о камень во время хождения босиком. Ушиб пяточной кости очень болезнен, при образовании отека защемляется нерв, но ситуация улучшается через неделю, если нет перелома. Врач назначает лед на отекшее место и анальгетики для обезболивания.

Пожилые люди страдают от боли при ходьбе из-за другой причины. С возрастом риск разрушения хрящевой ткани возрастает в несколько раз. Этому способствуют хронические воспалительные процессы, вяло текущие длительный период времени и снижающие иммунитет. Известно, что запущенные формы кариеса и заболевания десен часто становятся причиной артрита стопы, а это неприятное заболевание сопровождается повышенной болезненностью при ходьбе.

Выясняя, почему болит пятка и больно наступать на стопу, нужно исключить образование шпоры. Как лечить это новообразование, нужно спросить у лечащего врача. Для избавления от этого недуга есть множество рекомендаций и в официальной, и в народной медицине. Но прежде чем их использовать, нужно посетить поликлинику и записаться на прием к ортопеду или хирургу, который ответит на вопрос, почему болят пятки ног и как лечить.

Какие болезни могут вызвать болезненные ощущения

Проблема, связанная с болезнями опорно-двигательного аппарата, связана с естественным старением организма. После 40 лет многие люди начинают отмечать симптомы изменения в костной массе и нарушений работы соединительных тканей. Это приводит к появлению таких заболеваний, как:

• артрит;
• бурсит;
• тенденит;
• шпора.

Каждое заболевание требует соответствующего лечения, которое проводят по рекомендации ортопеда. Врач для уточнения диагноза назначит пройти диагностические процедуры, помогающие выяснить причины боли в пятке при ходьбе, и порекомендует комплексное лечение, в которое входят:

• антибиотики;
• анальгетики;
• согревающие местные мази;
• биологически активные пищевые добавки, повышающие защитные функции организма;
• процедуры, укрепляющие работу опорно-двигательного аппарата в целом.

Если болят пятки, лечить их в домашних условиях можно, используя рекомендации народных целителей, не забывая при этом выполнять предписание лечащего врача.

Как избавиться от проблемы в домашних условиях

При защемлении нерва болит не только пятка, но и часть стопы, на которую больно наступать. Боль усиливается при нажатии на больное место. Облегчить страдания может прием таблетки ацетилсалициловой кислоты или препарата, обладающего анальгезирующим действием. Эти обезболивающие таблетки хорошо помогают снять пяточную боль, но их можно принимать как средство скорой помощи. При регулярном приеме могут начаться побочные эффекты, которые имеются у препаратов такого типа.

Как еще можно лечить больную пятку народными средствами, которые принимают внутрь и используют наружно? Хорошо помогает при всех заболеваниях опорно-двигательного аппарата курс мумие. Таблетки, следуя инструкции, растворяют в воде и пьют получившийся раствор перед едой. В этом природном лечебном веществе много аминокислот, которые нужны для урегулирования процесса образования и обновления костной ткани, хрящей и сухожилий.

Желатин, агар-агар хорошо помогают в комплексе с другими процедурами избавиться от боли в пятках. Они улучшают состояние хрящевой ткани и хорошо работают при хронических болях у пожилых людей.

Когда болят пятки у молодых людей, как их лечить в домашних условиях? В этом случае речь может идти о защемлении нерва или о переломе костей в области пятки. Эти два состояния требуют рекомендации ортопеда. Если необходимо, он наложит шину или порекомендует специальное лечение, аппаратные физиопроцедуры, которые в домашних условиях сделать можно только при наличии специальных приборов.

Хорошо помогает снять боль в пятке при ходьбе согревающие мази, лечение которыми назначает врач. Обычно их наносят на всю стопу вечером перед сном, наверх надевая теплые шерстяные носки, чтобы сухое тепло согрело воспаленные суставы и ускорились процессы регенерации.

Ноги будут благодарны, если им ежедневно устраивать горячие ванночки в соленой морской воде. Это можно сделать даже жителям континентальных районов. Достаточно купить в аптеке упаковку морской соли и делать с ней приятные вечерние процедуры, подливая горячую воду несколько раз, чтобы хорошо прогреть кости пятки. Ванночки особенно хороши при лечении шпоры, которая сильно досаждает при ходьбе.

Боль в пятке хорошо убирают ванночки с травами, лечение ими помогает снять воспалительные процессы при артрите. Можно использовать запаренные ветки ивы и малины, хвойные ветки, листья лопуха. Народные целители часто рекомендуют использовать горчичные ванночки, которые возбуждают рецепторы на коже. Это свойство эфирных масел, имеющихся в перетертых горчичных зернах, помогает избавиться от боли в пятках, причины и лечение которых определяет только ортопед.

Хорошо помогает принимать горячие ванночки с добавлением в воду эфирных масел цитрусовых, которые обладают согревающим эффектом. Боль может пройти уже в конце процедуры, но это не обозначает выздоровление. Выбрав процедуры, лучше всего помогающие избавиться от боли в пятках на несколько дней, причины которой уже известны, нужно продолжать лечение народными средствами в течение месяца. Только тогда процессы регенерации пройдут успешно, и можно будет добиться длительной ремиссии.

При наличии хронических инфекций лучший результат будет достигнут, если терапия будет направлена не только на стопу, но и на само заболевание, вызвавшее воспаление суставов.

antirodinka.ru

Симптом атипичного неврита седалищного нерва, проявляющегося кальканеалгией

Некоторые кальканеалгии (боли в пятке) связаны не с патологией пятки, а с поражением вышерасположенных нервных путей, а именно корешков L5 – S1 и седалищного нерва. Причины этого могут быть различные: травматические, токсические, вследствие нарушения кровообращения. Мы привыкли к тому, что боли в пятке чаще всего являются проявлением т.н. пяточной шпоры (нижней). С возрастом довольно часто появляется костный выступ по подошвенной поверхности пятки, под ним, вследствие травматизации развивается подпяточный бурсит, с которым и связаны боли. Мне неоднократно приходилось лечить больных, у которых кальканеалгии возникали из-за поражения седалищного нерва. Причем такие симптомы как нарушения чувствительности были нетипичны для неврита последнего. Больные жаловались на онемение пятки. Симптом Ласега – болезненность по ходу седалищного нерва при разгибании в колене поднятой вверх ноги ( у лежащего больного) также не всегда была отчетливо выражена. Пальпация в проекции седалищного нерва и его ветвей не давала четкой болезненности. В тоже время пациенты отмечали неясную иррадиацию от пятки вверх по икре. Электронейрография чувствительных ветвей седалищного нерва затруднительна. Мной выявлен довольно выраженный симптом, говорящий о поражении седалищного нерва. Больной усаживается на край кушетки, так чтобы давление края ее приходилось на дистальную треть бедра, немного выше коленного сустава. Врач дополнительно давит рукой на бедро в этом месте. При этом больной отмечает усиление болей в пятке или нарушение ее чувствительности, а также иррадиирующие боли от пятки вверх. На здоровой стороне этого не отмечается. При такой форме местное лечение чаще всего оказывается неэффективным, более выраженный эффект от т.н. нейростимулирующей терапии, т.е. инъекций витаминов группы В (В1, В6, В12), прозерина, приема таблеток дибазола, пирацетама, трентала.

Я врач травматолог-ортопед, специализирующийся по подиатрии (хирургии стопы). Подобные больные встречались в моей практике неоднократно, но данный симптом я выявил только в прошлом (1996) году, когда у меня самого по утрам появились боли в пятке, после небольшой разминки они проходили. Явной патологии стопы у меня нет, тем более, что в мой комплекс утренней зарядки входят специальные упражнения для стоп. Поэтому у меня сразу возникло подозрение на более высокое поражение нервов. (Поражение пяточных ветвей икроножного нерва или большеберцового нерва я отбросил с ходу, т.к. являюсь как раз специалистом по поражению «пяточного нерва» — вспомните незабвенную тираду нашего замечательного юмориста М. Задорнова). В общем то меня не очень боли и беспокоили, поэтому я старался не обращать на них внимание. Но однажды, когда я ехал в «Нефазе», а в нем некоторые сидения расположены высоко, я же ехал рядом с весьма упитанной дамой, опираясь только одной ягодицей на сидение, при этом получилось, что больная нога в нижней трети бедра оказалась придавлена к краю сидения и я почувствовал онемение и боли в пятке, которые обычно испытывал по утрам. Мне стало ясно все – давление на седалищный нерв вкупе с нарушением кровоснабжения из-за сдавления нижнего отдела бедренной, а скорее даже подколенной артерии спровоцировало боли в пятке. Дальше потребовалась только нейростимулирующая терапия и примерно через 2 недели боли исчезли безвозвратно.

Впрочем и причина их возникновения после некоторого анализа мне стала ясна. Незадолго до появления болей я стал осваивать комплекс йоги, в который входит т.н. Пашчимоттанасана (поза вытянутой задней части тела):

Сядьте, вытянув ноги вперед. Возьмитесь пальцами рук за носки и наклонитесь вперед в максимальное положение, стараясь достать головой до колен. Сделайте 6-10 циклов.

Это упражнение вызывает сильное натяжение седалищного нерва и при недостаточной подготовке может вызвать легкие явления неврита.

Вот вам и причина.

У людей, не занимающихся йогой к этому же могут привести многократные наклоны, разумеется возможны и токсические поражения (алкогольные и т.д.). В последующем я имел возможность убедиться в наличии этого же симптома еще у нескольких больных, в том числе и у врача невролога, которая обратившись с жалобами на боли в пятке очень удивилась поставленному мной диагнозу (как говорится ее сфера). Но нейростимулирующая терапия оказалась на высоте! Напоминаю о недопустимости самолечения!

www.sunhome.ru

Болит пятка и больно наступать – 8 причин, лечение, профилактика

Неприятные ощущения в пятке свидетельствуют о последствиях травмы или наличии заболевания. Массивная часть стопы предназначена переносить большие нагрузки и выполнять амортизирующую функцию для позвоночника. Этому способствует ее анатомия и плотные жировые залежи. В структуре голеностопа сконцентрировано множество нервных окончаний, сосудов, сухожилий. Губчатое строение кости повышает риск возникновения различного рода повреждений. Их результат – болит пятка и больно наступать при каждом шаге.

Причины

Интенсивность и локализация боли напрямую зависит от причины ее возникновения. Различают естественно-бытовые источники проблемы и вызванные воспалительными процессами пяточной зоны. Первая группа факторов связана с активизацией статической нагрузки на подошву. Тогда болевые ощущения редко проявляются в состоянии покоя. Вторая группа причин обусловливается расстройством эндокринной системы или иммунитета. Это создаёт благоприятное условие для инфицирования мягких тканей стопы различными микроорганизмами.

Неудобная обувь

Когда повседневная обувь не соответствует действительному размеру стопы – тесная, узкая, давит, – при ходьбе возникают болевые ощущения. Неприятный симптом чаще наблюдается у женщин в связи с необходимостью использования каблуков.

Чтобы не перегружать нижнюю часть голеностопа и предотвратить её последующее воспаление, рекомендуется соблюдение простых правил:

• Не носить длительно обувь с плоской подошвой или на чрезмерно высоких каблуках (максимальная высота – 7 см).
• Избегать некачественных материалов, способных чрезмерно сдавливать ногу, натирать кожу.
• Не допускать чрезмерного стирания подошвы, особенно при плоскостопии.
• Выбирать обувь с супинатором, желательно – на ортопедической основе.

В некоторых случаях достичь комфортного ношения обуви возможно с помощью специальных стелек, фиксирующих стопу в оптимальном положении.

Лишний вес

Избыточный вес значительно усиливает давление на ноги. Особенно страдает голеностопный сустав. Облегчить ситуацию необходимо правильным питанием, физической активностью и систематическим массажем стоп. Диета должна включать продукты с содержанием белков, витаминов, микроэлементов. Ежедневно следует расходовать калорий больше, чем потреблять. Способствуют улучшению метаболизма и сжиганию лишнего жира утренние пробежки, плавание, велоспорт, фитнес, атлетика.

Чрезмерная нагрузка на ноги из-за образа жизни

Необходимость долговременной ходьбы или пребывания в положении стоя повышает суммарную нагрузку на пяточную область. Человек сидячего образа жизни, решивший резко увеличить двигательную активность, столкнется с погрешностью физиологии. Её проявления – боль в продольном своде стопы, натоптыши, мозоли. Усиливать давление на ноги необходимо постепенно, особенно людям с тонкой прослойкой подкожного жира на подошвенной поверхности.

Бурсит пяточной кости

Представляет собой воспаление части сустава – синовиальной сумки. Различают задний пяточный бурсит и болезнь Альберта – ахиллобурсит. Потенциальные причины:

• Использование тесной обуви, натирающей пятку, повышающей на неё нагрузки.
• Различные травмы, влияющие на заднюю таранно-малоберцовую связку.
• Развитие костных наростов на голени (деформация Хаглунда). Один из симптомов болезни – визуальное увеличение пятки в размерах.
• Плоскостопие, косолапость.
• Системная красная волчанка, ревматоидный артрит, прочие аутоиммунные заболевания.

Боль при обоих видах нарушения локализуется позади пятки, где её выступающая часть соединяется с ахилловым сухожилием.

Плантарный фасциит

Является следствием повреждения или воспаления подошвенной фасции, отвечающей за соединение пяточной кости со стопой. Дополнительная функция анатомической структуры – обеспечение возможности полноценно передвигаться.

К факторам риска развития плантарного фасциита относится:

1. Лишний вес, нарушение обмена веществ, гормонального фона.
2. Беременность, при которой женщина активно набирает килограммы, меняет привычный характер походки.

3. Длительное пребывание на ногах, свойственное работникам соответствующих профессий и спортсменам – легкоатлетам, скейтбордистам.

Чаще всего болезнь проявляется после 40 лет, когда ослабляется мышечный корсет, наступает возрастное снижение активности.

Артриты, артрозы

На начальном этапе дегенеративно-воспалительные процессы развиваются без признаков боли. Изменение состояния костной ткани выявляют во время рентгенологического исследования. Артриты 2 и 3 степени проявляются сильными болевыми ощущениями, особенно при ходьбе. Дополнительная симптоматика – припухлость ноги, покраснение, значительное увеличение размера голеностопа.

Деформация ступней – неизбежна. Поэтому сокращение интенсивности признаков производят незамедлительно – медикаментозным лечением, курсом физиотерапии. Важно предотвратить потерю возможности самостоятельного передвижения.

Пяточная шпица

Является бородавкой на кожной поверхности пяточной области. Доставляет неприятное ощущение и трудности при ходьбе. Подошвенная шпица – источник боли, жжения, зуда. Методика лечения включает хирургическое вмешательство и лекарственную терапию.

Остеопороз

Характеризуется хрупкостью костей из-за снижения их плотности. При 2 и более стадии болезни беспокоит участок справа или слева от пяточно-малоберцовой связки. Патологии подвержены взрослые люди от 37 лет. Основной фактор патогенеза – вымывание питательных микроэлементов из костной ткани. Развитию явления способствуют:

1. Скудное питание.
2. Вредные привычки.
3. Ранний климакс, поздняя менструация.
4. Долговременное кормление грудью.

Одновременно с болевым синдромом, явления остеопороза обнаруживают при сколиозе, снижении роста организма. Также нарушение удаётся выявить при неестественно долгом сращении переломов. Терапия основана на соблюдении правильной диеты, приёме лекарственных средств, стимулирующих восстановление костей.

Классификация заболеваний по характеру боли

Главная причина длительного патогенеза заболеваний – незначительное сращение костной и сухожильной ткани за ночной период, когда организм восстанавливается. Утром сросшиеся связки стопы разрушаются из-за спонтанно возросшего статического давления, становясь причиной боли разной локализации.

Боли в пятке по утрам

Микротравмы кости пятки провоцируют болезненность мышц голеностопного сустава, влекут за собой плантарный фасциит. Симптоматика болезни – резкая боль утром, при подъеме с кровати. Если за дневной период состояние нормализуется, а вечером острая боль возвращается снова – предполагается диагноз пяточной шпоры. Она представляет собой кальциевый нарост на ступне снизу. Своевременное лечение предупредит последующий систематический дискомфорт.

Больно наступить на пятку

Защемление седалищного нерва проявляется болевыми ощущениями снизу голеностопа в утреннее время. Это вполне объяснимо, поскольку протяженность волокна составляет от тазобедренного сустава до пальцев ног.

Боль в задней части пятки

Обусловлена ахиллодинией, пяточным экзостозом. Каждое из заболеваний проявляется не сразу. В первом случае поражается сумка пятки. После этого болит голеностопный сустав при прикосновениях. 9 из 10 пациентов отмечают нарастание дискомфорта даже в состоянии покоя.

Вторая патология по клинической картине является аналогом шпоры пятки. Экзостоз характеризуется формированием наростов. Новообразования созревают позади пяточной кости с параллельным патогенезом бурсита.

Боль рассматриваемой локализации у подростков характеризуется пяточным апофизитом. Преобладает у мальчиков параллельно на обеих ногах. Проявляет себя после длительного бега или физических упражнений.

Боль в середине пятки (одновременно с болью в задней части)

Свидетельствует об ахиллобурсите. Тянущие болевые ощущения около кубовидной кости передаются по всей плоскости стопы, когда осуществляется нагрузка. Симптоматика включает болезненную припухлость задней стороны ступни. Лечение целесообразно проводить у опытного специалиста, тем более – при затяжной форме патологии.

Боль, а также онемение или покалывание в разных частях стопы

Является проявлением варикозного расширения вен на стопе, различных форм повреждения или ущемления нервных волокон:

• синдром Фалена обусловливается сдавливанием нервов за лодыжкой с характерными 30-секундными болевыми ощущениями;
• ущемление большеберцовых нервных путей;
• синдром Тинеля сопровождается пульсирующими болями от ступни до колена.

Подобные ощущения могут указывать на наличие тендинита ахиллова сухожилия, пяточного апофизита, наследственной сенсорной невропатии.

Диагностика заболеваний с помощью инструментальных и лабораторных методов

На первом этапе обследования проводят визуальный осмотр, и прощупывание поражённой части стопы, опрос пациента. Затем для определения изменений пятки требуется применение специального медицинского оборудования. Третий этап – лабораторное исследование крови (может предшествовать аппаратной диагностике).

Диагностика плантарного фасциита

Предполагает проведение рентгенологического исследования, компьютерной томографии. Предварительный осмотр врачом направлен на проверку чувствительности и тонуса мышц голеностопа, рефлексов, координации движений. Наибольшую информативность обеспечивает МРТ.

Диагностика пяточной шпоры

Все кальциевые наросты и болезненные места легко обнаруживаются по уплотненным тканям на первичном приёме у специалиста. Прощупать их практически невозможно, поэтому вместе с воспаленными сухожилиями, видимы они только на рентгенологическом снимке. Диагноз подтверждают бытовые наблюдения. Отмечается невыносимая боль после смены положения тела, утренняя скованность в суставе, нарастание дискомфорта при ходьбе.

Из диагностических методов должным уровнем информативности обладают рентгенологическое и лабораторное исследование. Врачу важно исключить другие заболевания пятки (синдром Рейтера, болезнь Бехтерева).

Диагностика пяточного апофизита у подростков

Медицинский осмотр имеет первостепенное значение. Все предположения подкрепляются результатами сложных методов лучевой визуализации – МРТ, УЗИ. Затем пациент проходит лабораторную диагностику. Рентгенологическое исследование в этом случае бесполезно.

Диагностика ахиллодинии

Мягкие ткани, мышцы вокруг кости пятки в местах соединения ахиллова сухожилия исследуются с помощью УЗИ, МРТ. Рентгенологические мероприятия характеризуется меньшей диагностической ценностью. По усмотрению врача – дополнительно может потребоваться пункция синовиальной полости с последующим анализом образца материала.

Диагностика ахиллобурсита

Прежде всего, пациент проходит рентгенологическое исследование, выявляющее последствия травмы и разрушения кости ревматоидным артритом. Затем лечащий врач предпишет лабораторную диагностику. Анализ крови позволяет обнаружить подагру. Пункция и взятие содержимого сухожильной сумки подтверждает или опровергает наличие вирусного бурсита.

Диагностика сдавливания нерва

Сдавливание нерва может осложняться сахарным диабетом и поражением ЦНС. Для выявления диагноза проводят исследование крови на глюкозу. Дополнительно применяют инструментальные методики:

• МРТ, УЗИ выявляют воспаления, опухоли, задевающие нервы.
• Электронейромиография (ЭНМГ) определяет качество проходимости сигналов от мышечных волокон к нервным окончаниям.
• Рентгенография обнаруживает кальциевые наросты, деформацию костей.

Сдавливание нерва также определяется самостоятельно. Присев на край стула, и положив на колено груз средней тяжести, можно ощутить боль внизу голеностопа. Это подтверждает наличие неврологических нарушений.

К какому врачу обратиться

Невролог, травматолог, ортопед совместными терапевтическими методиками назначат комплексное лечение. При посещении медучреждения начальную консультацию лучше пройти у терапевта. Он выписывает направление к специалистам перечисленных профилей.

Лечение

При первых проявлениях болевых симптомов в пяточной области лучше не откладывать визит к врачу. Если дождаться перехода нарушения в хроническую форму, полностью регенерировать костные ткани не удастся (к примеру, при артрите, артрозе). Но восстановить естественное передвижение – вполне возможно. Осуществить диагностику, выявить истинные причины и назначить грамотное лечение могут доктора разного профиля и только общими усилиями. Терапия ведется по нескольким направлениям, назначают:

1. Диету, предполагающую приём витаминов (особенно группы С), микроэлементов, минералов. Рекомендуется употребление натуральных соков, отваров трав, белковой пищи, в том числе с содержанием ПНЖК Омега-3, кальция.
2. Гели, мази с анальгезирующим эффектом, активизирующие восстановление костной ткани, целостности сухожилий.
3. Медикаменты для перорального и инъекционного применения (при запущенных стадиях нарушения назначают антибиотики). Цель – обезболить пациента и купировать воспалительные процессы.
4. Физиологические курсы восстановления с помощью специализированных массажных процедур и гимнастических упражнений. Такой подход способен улучшить кровообращение и впитывание полезных веществ в пораженных участках.

Отдельным пунктом стоит отметить ударно-волновые, лазерные процедуры, электрофорез. Эти манипуляции назначаются индивидуально, с учётом поставленного диагноза и особенностей организма пациента.

Профилактика

Предупреждение болей внутри пятки основано на защите от повреждений, отказе от гиподинамии, ежедневном уходе за кожей стоп. Не менее важно соблюдение правильного питания – исключение спиртных и газированных напитков, пищи с низкой питательной ценностью. Рекомендуется максимально избегать повреждения стоп, сильных ударов, перегрузок, длительного пребывания на ногах. Раннее устранение первых сигналов нарушений поможет избежать неприятный ощущений внутри пяточной области, предотвратить их рецидив.

Видео: Почему появляется боль в пятке и всегда ли это пяточная шпора?

guruspa.ru

Воспаление пяточной шпоры: симптомы и лечение

Воспаление пятки доставляет сильный дискомфорт. Оно мешает человеку нормально ходить. Иногда боль бывает настолько сильной, что передвижение становится невозможным. Чтобы справиться с проблемой, необходимо установить первопричину. От этого будет зависеть выздоровление. Особое внимание стоит уделить, если ребёнок не может наступать на ногу. Ведь такие проблемы возникают в различном возрасте.

Причины белового синдрома

Воспаление пятки возникает по многочисленным причинам. При обследовании врач обращает внимание на характерные особенности болевых ощущений:

1. Постоянная ноющая боль. Зачастую появляется в результате быстрого набора веса. Прежде всего, это касается женщин в период беременности. Нередко боль и дискомфорт возникают при ношении неправильной обуви, а также в результате длительных физических нагрузок.
2. Боль с покалыванием. Такие ощущения беспокоят людей, больных подагрой, а также реактивным артритом. Часто синдром проявляется после переломов. Пятка деформируется и косится на сторону. Иногда образуется шишка.
3. Дискомфорт во время передвижения. Если боли возникают исключительно после нагрузок, то речь может идти о воспалении ахиллесова сухожилия.
4. Боль сутра. Если при надавливании на пятку появляются весьма неприятные ощущения, то первопричиной считается пяточная шпора. Часто дискомфорт возникает ночью, что приводит к бессоннице.
5. Боль в спокойном состоянии. Зачастую возникает у людей, которые на протяжении трудового дня находятся в движении. Но, причиной неприятных ощущений выступают не только длительные нагрузки, но и инфекционные патологии кишечника и половых органов.
6. Пульсирующая боль. Зачастую возникает при бактериальных инфекциях. Особенно это касается грибка и фасциита.
7. Жгучая боль. Проявляется при различных формах полиневропатии. Во время движения человека беспокоит жжение и тянущая боль. В спокойном состоянии симптоматика снижается.

Характер боли напрямую зависит от причины патологии. Эти особенности используются при диагностировании и назначении лечения.

Существует несколько видов боли, зависящих от причины их возникновения.

Непатологические причины

Воспаление пяточной кости возникает по различным причинам. Здесь могут диагностировать серьезный недуг или же значительную нагрузку на ступню. Она может начать болеть при таких факторах:

1. Смена обуви. Зачастую это касается представительниц прекрасного пола. Если перейти с больших каблуков на обувь с плоской подошвой, то это часто приводит к появлению боли. Это связано с тем, что плоская подошва не имеет амортизации.
2. Неудобная обувь. Здесь также речь идет о женщинах и их любимых туфлях с высокими каблуками. При ходьбе нагрузка распределяется неравномерно. Некоторые участки стопы испытывают перегрузку, в то время когда другие – практически бездействуют. Нога находится под постоянным напряжением, что вызывает хронический болевой синдром.
3. Физические нагрузки. Если после пробежки возникает дискомфорт, то лучше переключиться на другие упражнения. После этого мышца перестает беспокоить.
4. Травма или ушиб. Повреждение пятки, а особенно голеностопного сустава, часто приводит к возникновению воспаления, которое сопровождается болями. Если на протяжении нескольких дней боль не пропадает, а наоборот нарастает, то рекомендовано обратиться к врачу.
5. Натопыши и мозоли. Появляются после ношения тесной и неудобной обуви. При надавливании на сформированный пузырь возникают боли. В дальнейшем это приводит к его разрыву и образования болезненных трещин.

Иногда воспаление пятки является следствием увеличением нагрузки, а не патологии. Поэтому нужно тщательно разобраться с тем, что же именно является причиной таких ощущений.

Неправильно подобранная обувь — частая причина появления болевых ощущений в области пятки.

Воспалительные заболевания

Нередко причиной дискомфорта в конечностях является воспаление пяточной кости. Среди распространенных случаев стоит выделить:

1. Воспаление фасции стопы. Ощущения возникают вследствие растяжения или длительного действия шпоры на кость. Плантарный фасциит является следствием серьезных нагрузок, плоскостопия и травм. Воспаление пяточной шпоры приводит к образованию костного нароста, который постоянно воздействует на кость. Поэтому у пациентов наблюдается постоянный болевой синдром. Он усиливается после длительных нагрузок.
2. Ахиллит и тендинит. Воспаление сухожилия ахилла появляется в результате постоянных нагрузок, а также при ношении тесной и неудобной обуви. Это касается и женских туфель на высоком каблуке. Развитие недуга сопровождается припухлостью сухожилия и болевыми ощущениями средней интенсивности. Если вовремя не начать лечение, то это приведет к возникновению гнойного воспаления. После этого связка болит более интенсивно. Передвижение стает невозможным.
3. Остеохондропатия. При развитии патологии наблюдается некроз тканей, испытующих большую нагрузку. Болевые ощущения возникают при ходьбе и малейших движениях.
4. Бурсит. Основным симптомом является отечность, температура, покраснение и боль.
5. Нагрузочный периостит. При такой патологии воспаляется надкостница. Основной причиной является чрезмерная нагрузка. Зачастую возникает у спортсменов. В целях лечения врач рекомендует прекратить нагрузку. Симптоматика пройдет через несколько недель.

Ахиллит (боли выше пятки) может спровоцировать развитие пяточной шпоры.

Онкология

Раковая опухоль может сопровождаться болями в ногах. Так, здесь стоит выделить саркому пяточной кости. Недуг сопровождается слабой болью, которая легко устраняется анальгетиками. Если вовремя не приступить к лечению, то ощущения обостряются. Вместе с этим могут проявиться симптомы интоксикации, среди которых анемия, потеря веса и истощение организма. В дальнейшем все заканчивается переломом пяточной кости.

Травмы

Подошвенный фасциит часто возникает при травмах нижней конечности:

1. Разрывы и растяжения сухожилий. В области травмирования наблюдается резкая боль и отечность. При серьезных травмах возможно ограничение движений.
2. Ушиб. Зачастую травма возникает вследствие прыжка с высоты. Основными симптомами является резкая и жгучая боль. При надавливании болевые ощущения обостряются. В дальнейшем развивается воспаление, а щиколотка отекает.
3. Перелом или трещина пяточной и плюсневой кости. При этом диагностируют деформацию и смещение пятки. Стопа отекает, а движения ограничиваются.
4. Плоскостопие. В результате патологии происходит неправильное распределение нагрузки. Если запустить недуг, то избавиться от болевого синдрома практически невозможно.

Исключить наличие травмы может рентген стопы.

Перед тем как приступать к лечению, необходимо установить первопричину. В некоторых случаях понадобится консервативное лечение.

Невралгия

В редких случаях пяточные боли возникают на основе нарушений нервной системы:

1. Воспаление и защемление нервных окончаний сопровождается болевыми ощущениями. Они возникают внезапно и сковывают движения. Боль имеет стреляющий характер. Иногда возникают участки онемения.
2. Боли часто возникают у больных грыжей.
3. У диабетиков наблюдается поражение нервных окончаний. Оно сопровождается синдромом «жгучая пятка».
4. Неврома.

Неврология редко приводит к таким проблемам. Но, все же, при диагностировании врачи учитывают все возможные причины их возникновения.

Инфекционные заболевания

Патологии, вызванные инфекцией, сопровождаются неприятными ощущениями в ногах. Среди них стоит выделить:

1. Туберкулез кости. Инфекционное заболевание, поражающее пяточную кость. При этом наблюдается некроз тканей. Если вовремя не приступить к лечению, образуется свищ. Это чревато периодическими ремиссиями и повторением воспаления. Возможно образование гноя.
2. Реактивный артрит – воспаление суставов. Формируется в результате кишечной и урогенитальной инфекции. Причиной патологии может стать гонорея и другие. Боли имеют постоянный характер.
3. Остеомиелит. Сопровождается некрозом тканей и кости. Формируется из-за активности некоторых бактерий. На первых стадиях заболевания наблюдается быстрая утомляемость и боль в мышцах. Затем у больного повышается температура тела, и появляются острые боли, которые усиливаются при небольших нагрузках.

Не стоит затягивать с визитом к врачу при болях в пятке. Она может свидетельствовать о развитии тяжелого заболевания.

Нарушения обмена веществ

1. Артрит. Характеризуется появлением болевого синдрома в спокойном состоянии. Иногда наблюдается увеличение сустава. Это происходит вследствие накопления жидкости. Часто в процессе диагностики делаются ошибки. В результате подбирается неправильное лечение.
2. Подагра. Характерной особенностью является скопление в определенных местах солей мочевой кислоты. Первый признак – боль в суставах и отечность кожного покрова над ними. Ночью симптоматика обостряется. Если вовремя не приступить к лечению, то болевой синдром обостряется. При этом боль локализируется в тазобедренном, коленном суставе и других областях тела.
3. Ревматоидный артрит. Довольно тяжелое заболевание поражает практически все суставы человеческого тела. При этом наблюдается отечность и скованность движений.
4. Болезнь Бехтерева. Представляет собой воспаление суставов, а также позвоночника. Особенность патологии в том, что организм начинает выделять особые антитела. Они реагируют на связки и на суставы, как на угрозу. В процессе развития недуга наблюдается срастание позвонков. Это приводит к снижению гибкости и подвижности самого позвоночника. На начальных стадиях пациенты жалуются на наличие болевых ощущений в стопе.

При подагре боль распространяется на все суставы.

Диагностика

Если опухла пятка, то нужно незамедлительно обратиться к врачу. В процессе диагностики проводится:

• предварительный осмотр пациента;
• лабораторные анализы крови;
• при реактивном артрите проводится микробиологическое исследование;
• биопсия кости назначается при туберкулезе и остеомиелите;
• рентген;
• МРТ и КТ.

Основным методом диагностики является проведение рентгенографии. На полученном снимке будут отображены изменения, характерны для того или иного заболевания. Также при клиническом осмотре учитываются жалобы пациента. При надобности назначается консультация невропатолога, фтизиатра и хирурга.

Рентген — самый распространенный метод диагностики, позволяющий выявить причину воспаления.

Лечение

К лечению воспаления пяточного сухожилия нужно приступать сразу после диагностирования недуга. При этом учитывается первопричина болевых ощущений. Чтобы облегчить состояние, врачи рекомендуют использовать следующие методы:

1. Распаривание стоп. Популярный народный метод для устранения воспаления пяточного сухожилия. После процедуры используют противовоспалительную мазь.
2. При интенсивных болях рекомендовано применять «Нимесил», «Мовалис» и другие. Препараты противопоказаны при патологиях пищеварительного тракта.
3. Блокада. Лекарство вводится непосредственно в очаг боли. Метод часто используют при артрите, а также при пяточной шпоре.
4. «Тивортин» и «Актовегин» назначают при нарушениях структуры пятки. Они усиливают кровообращение и улучшают реологию крови.
5. Специальные пластыри применяют при сухих мозолях. Они разъедают уплотнения. Также мозоль устраняют препаратами на основе молочной кислоты.
6. Оперативное вмешательство проводят в тех случаях, когда консервативные методы не дали желаемого результата. С помощью операции удаляют части кости, шпору и секвестр.
7. Высокой эффективностью обладает массаж и ортопедические стельки. Эти методы применяют при болевых синдромах различного характера.

Для снижения болевого синдрома применяют средства народной медицины и лечебную гимнастику.

Актовегин назначают при выявленных нарушениях в структуре тканей и костей пятки.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения патологии и осложнений, нужно соблюдать некоторые простые правила:

• избавиться от лишнего веса;
• при плоскостопии используют специальные стельки;
• регулярно тренировать ноги;
• физические упражнения стоит выполнять в специальной обуви;
• носить только правильную обувь;
• при травмах бинтовать ногу нужно очень осторожно;
• снизить нагрузку на ноги во время работы;
• регулярно делать педикюр, что предотвратить образование трещин.

Стоит отметить, что при возникновении первых симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Самолечение опасно для здоровья. Особенно когда боль в пятке является признаком серьезного заболевания.

pyatochnaya.ru

Боль в пятке — 20 возможных причин, методы лечения и профилактика!

Среди всех мест на человеческом теле наиболее уязвимыми можно назвать не плечи, как многие предполагают, а пятки – они ежедневно подвергаются сильной нагрузке во время пребывания в вертикальном положении. В этой зоне находится большое количество нервных окончаний, поэтому резко возникшая боль в пятке – это не повод заняться самолечением. Дело в том, что подобные ощущения возникают не только на фоне физической усталости или механических повреждений, болезненные ощущения в этих участках стоп также могут выступать в качестве сопутствующего симптома серьезных заболеваний, требующих незамедлительного медицинского вмешательства.

Боль в пятке

Возможные причины

Существует достаточно много причинных факторов, способствующих появлению болей в пятке, к наиболее распространенным из которых относятся:

Пятка может болеть по разным причинам

• ношение обуви с плоской подошвой, которая не обладает амортизирующим эффектом;
• протекание беременности. В этот период вес женщины может увеличиться более чем на 15 кг, из-за чего на стопы оказывается большая нагрузка;
• механические повреждения пяток в результате ушибов. Как правило, сильные падения приводят к повреждении связок в области пятки, из-за чего могут появиться болезненные ощущения;

Перелом пяточной кости

• интенсивные нагрузки на нижние конечности во время спортивных тренировок – одна из наиболее частых причин болей в пятках;
• ношение неудобной обуви с высокими каблуками (их в народе еще называют «шпильками»). Такая обувь способствует неравномерному распределению нагрузки на стопу женщины, что провоцирует появление стреляющих болей.

Пяточная шпора

Большую часть из вышеперечисленных проблем можно избежать, изменив свой образ жизни или выбрав более удобную обувь. Но стоит отметить, что болезненные ощущения также могут возникать на фоне различных патологий. В таком случае игнорировать появившийся симптом категорически не рекомендуется.

Почему появляется болезненное чувство в пятках

Также читайте: Косточка на большом пальце ноги — лечение в домашних условиях

Болезни, вызывающие боль в пятках

Список заболеваний, при которых у больного могут болеть пятки или все стопы, достаточно большой, поэтому мы рассмотрим самые распространенные из них:

Сильная боль в пятках

• подагра – воспалительное заболевание суставов, развивающееся на фоне отложения солей мочевой кислоты. Патология сопровождается покраснением и отеканием тканей, а также острой болью;
• ревматоидный артрит – системное поражение суставов человека, при котором часто развиваются серьезные осложнения. К характерным симптомам артрита относятся отечность и боль в суставах, из-за чего их подвижность сильно ограничивается. Также больные сталкиваются со снижением аппетита, повышенной утомляемостью и общей усталостью организма;

Ревматоидный артрит

• болезнь Бехтерева – воспалительное заболевание, поражающее позвоночник и суставы человека. Как правило, болезнь носит хронический характер и развивается при нарушениях работы иммунной системы. Сопровождается такими симптомами, как болезненность в области пяток и снижение подвижности пораженного позвоночника;

Болезнь Бехтерева

• туберкулез костей – распространенное и в то же время опасное заболевание, развитие которого начинается с поражения костной жидкости. Со временем у больного замечается омертвение кожного покрова в некоторых местах;

Клинические проявления туберкулеза костей и суставов

• болезнь Севера – еще одно заболевание, при котором у больного болят пятки. Данный патологический процесс проявляется в виде воспаления пяточной кости, из-за чего пациент не может спокойно встать на носочки, так как подобные действия всегда сопровождаются сильной болью;

Болезнь Севера, пяточный апофизит

• бурсит – воспалительное заболевание, поражающее суставную сумку больного. Сопровождается отеканием тканей на задней части пятки, покраснением кожного покрова и болезненными ощущениями. В процессе развития болезни отечность может увеличиваться;
• пяточная шпора – патология, сопровождающаяся воспалением связки на нижней конечности, а точнее — на подошве ноги. Как правило, плантарный фасциит (так по-научному называется болезнь) возникает при чрезмерной нагрузке и, как результат, растяжении плантарной фасции. При этом больной испытывает сильную боль в районе пятки.

Все возможные причины боли в пятке

Обратите внимание! Развитие злокачественных образований в нижних конечностях тоже может стать причиной болевых ощущениях в пятках, если опухоль развивается именно в этой зоне. Подобное состояние часто сопровождается резким снижением веса больного, общим недомоганием, покраснением кожного покрова и отеканием тканей.

Виды болезненных ощущений

Опытные врачи могут определить причинный фактор, спровоцировавший развитие болезни, по характеру болезненных ощущений. Это существенно облегчает процесс диагностики.

Пульсирующая

Внезапное появление пульсирующей боли в нижних конечностях, которая сопровождается отеканием тканей, может свидетельствовать о развитии бактериальной инфекции. Зачастую такой патологический процесс возникает при грибковом поражении или фасциите.

Пульсирующая боль в пятке

Послеродовая

Если у женщины после рождения малыша в области пяток возникли неприятные ощущения, то это может говорить только об одном – о поражении поясничного нерва. В таких случаях назначают физиотерапевтические процедуры и медикаментозное лечение.

Также боль в пятке может свидетельствовать о поражении поясничного нерва

Во время беременности

При вынашивании ребенка женщина тоже может испытывать болезненные ощущения в пятках, которые, как правило, усиливаются в вечернее время суток. В таких случаях достаточно немного походить, и под воздействием давления на пятки появляется боль. Но стоит женщине родить и снизить вес, как болевой синдром исчезает самостоятельно.

При вынашивании ребенка женщина тоже может испытывать болезненные ощущения в пятках

В состоянии покоя

Интенсивные физические нагрузки или продолжительное пребывания в вертикальном положении часто приводит к тому, что после тяжелого трудового дня нижние конечности очень сильно болят. Но если трудовая деятельность не имеет никакой связи с постоянной ходьбой, то причиной болезненных ощущений чаще всего является инфекционное поражение мочеполовой системы.

Еще боли могут указывать на инфекционное поражение мочеполовой системы

Утренняя

Если приступы боли проявляются сразу после пробуждения, то причиной такого симптома является пяточная шпора. Как показывает практика, после нескольких минут ходьбы болезненные ощущения становятся не такими выраженными или полностью исчезают. Нередко больные, страдающие от пяточной шпоры, сталкиваются с болевым синдромом и в ночное время суток, из-за чего у них появляется бессонница.

По утрам пятка может болеть из-за пяточной шпоры

Острая

Внезапная острая боль в нижних конечностях и, в частности, в пятках преимущественно возникает при таких патологиях, как реактивный артрит или подагра. Также острая боль появляется при переломе пятки.

Острая боль в пятке

Ноющая

Зачастую ноющие боли в пятках появляются при резком увеличении веса, что типично для беременных женщин. Также с ноющей болью могут сталкиваться парикмахеры, продавцы в магазинах или хирурги, поскольку они вынуждены целыми днями стоять на ногах, не меняя положения.

Тендовагинитом ахиллова сухожилия называют воспалительный процесс в нем самом и влагалище (оболочке, которая его окружает)

На заметку! Если болевые ощущения не возникают в состоянии покоя, но во время ходьбы пятки очень сильно болят, то наиболее вероятной причиной такого состояния является поражение ахиллово сухожилия воспалительным процессом. В таком случае, кроме боли, пациент замечает покраснение и отечность тканей.

О причинах боли в пятке

К какому врачу обратиться

При выявлении болезненных ощущений в области стопы не нужно заниматься самолечением, пытаясь самостоятельно определить причину болей. Здесь требуется квалифицированная помощь специалистов. На самом деле, вам может потребоваться помощь нескольких врачей, а именно ортопеда, онколога, хирурга, травматолога и ревматолога. Но в первую очередь нужно посетить кабинет врача-терапевта, которых после диагностического обследования направит вас к другим специалистам.

Может потребоваться помощь нескольких врачей

В ходе диагностики врач должен выяснить причины возникших болей в нижних конечностях и для этого могут потребоваться разные процедуры. После визуального осмотра пациенту могут назначить рентгенологическое исследование, МРТ, лабораторный анализ крови и т. д. Затем на основе полученных результатов врач сможет поставить точный диагноз и приступить к лечению патологии.

Врач осматривает стопу

Методы лечения

В медицине может применяться несколько методов терапии при болях в пятке, суть которых, в первую очередь, заключается в облегчении или полном устранении неприятных симптомов. Затем в зависимости от причинного фактора пациенту назначаются другие средства.

Аптечные препараты

Подбором медикаментозного курса должен заниматься только врач, поэтому даже если вашему другу один препарат помог справиться со схожей проблемой, это еще не значит, что тот же препарат будет эффективен в вашем конкретном случае. Это касается не только капсул и таблеток, но и средств для наружного применения. Ниже приведены самые популярные препараты, используемые при выявлении болезненного симптома.

Использование медикаментов для лечения

Таблица. Медикаментозное лечение болей в пятке.

Название препарата, фото	Описание
Димексид	Эффективное средство, оказывающее на организм согревающее воздействие. Зачастую назначается при отеке и воспалении тканей. К тому же Димексид обладает обезболивающими свойствами.
Ибупрофен	Противовоспалительный препарат, устраняющий не только жар с воспалением, но и болезненные ощущения. Преимущественно используется при диагностировании артрита или шпоры.
Вольтарен	Нестероидное противовоспалительное средство, которое эффективно справляется с болью в пятке. Используется не для терапевтического эффекта при диагностировании той или иной патологии, а для облегчения болевого синдрома.
Диклофенак	Еще один обезболивающий препарат, обладающий противовоспалительными свойствами. Предназначен для блокирования болезненных ощущений. Выпускается в форме инъекций, мазей и таблеток. Часто назначается в составе комплексного лечения.
Кеторол	В качестве активного компонента данного противовоспалительного препарата выступает кеторолака трометамин. Средство успешно борется с воспалением тканей и болевым синдромом, вызванным разрывом мышечных волокон или связок.
Кетонал	Препарат наружного применения, выпускаемый в форме мази. В его состав входит пироксикам – вещество, обладающее обезболивающими свойствами. Как правило, Кетонал назначается при диагностировании шпоры или после переломов пятки.

Важно! Эффективность терапии при болях в пятке зависит исключительно от своевременного обращения к врачу и правильно поставленного диагноза. Поэтому чем быстрее больной обратится за помощью, тем больше шансов избежать серьезных осложнений заболевания и возможных рецидивов.

Народные средства

В качестве дополнения к традиционной медицине при болях в пятке можно использовать народные средства. Как правило, это мази на растительной основе, ванночки или компрессы. Подобные средства направлены на устранение болевого синдрома и снятие воспалительного процесса.

Лечение народными средствами

Таблица. Народная медицина при болях в пятке.

Название средства, фото	Применение
Картофель	Разомните несколько вареных картофелин и смешайте их с 1 ст. л. люголя. Полученную массу приложите к пятке, а сверху зафиксируйте с помощью бинта. Снимать компресс нужно после полного остывания картофеля.
Соль и мед	Смешайте в одной посуде 40 мл меда с 25 г соли, затем смажьте полученной смесью марлевую повязку и приложите ее к больному месту. Сверху намотайте полиэтилен или укутайте ногу в теплое одеяло. Повторяйте процедуру ежедневно, желательно перед сном.
Деготь	Измельчите на терке несколько луковиц, очищенных от шелухи, затем смешайте полученную массу с небольшим количеством березового дегтя. Толстым слоем нанесите средство на пятку и обвяжите ее бинтом или марлевой повязкой. Компресс нужно прикладывать на 4 часа.
Красный перец	Пропустите через мясорубку 1 стручок красного перца и смешайте полученную кашицу с 2 ст. л. меда. Смажьте приготовленной смесью марлевую повязку или бинт и приложите к пятке. Спустя 4 часа смойте остатки лекарства теплой водой.
Черная редька	В народной медицине редька часто используется при лечении простудных заболеваниях, но она также помогает при пяточной шпоре. Нужно лишь натереть черную редьку на терке и сделать компресс из полученной кашицы. Аппликацию желательно делать перед сном, а на утро снимать.
Спорыш	Уникальное лекарственное растение, которое часто используется в народной медицине. Положите свежую траву горца (так растение еще называют в народе) в обувь и носите ее на протяжении дня. На следующий день замените траву. Как показывает практика, болезненные симптомы проходят уже через 2-3 дня такого лечения.

Если вы решили использовать вышеперечисленные рецепты народной медицины, то отказываться от традиционных методов терапии при болях в пятке нельзя. Народные средства должны быть дополнением, а не их полноценной заменой. Также перед началом терапии все свои действия обязательно нужно обговорить с лечащим врачом.

Лечебная гимнастика

Облегчить болезненные симптомы можно при помощи специальных гимнастических упражнений, которыми желательно дополнять медикаментозное лечение. Лечебная гимнастика состоит из следующих упражнений:

• массажная разминка стоп на протяжении 5 минут. Все действия должны быть аккуратными и плавными;

Массаж стоп

• примите горизонтальное положение и, держа ноги выпрямленными, плавно начинайте тянуть на себя стопы. Как только почувствуете боль, вытяните носок, а затем вернитесь в исходное положение;
• ходите по квартире сначала на пятках, а затем на носках, стараясь как можно больше растянуть связки и мышечные волокна;
• положите на пол полотенце и встаньте на него. Теперь старайтесь сделать на нем складки с помощью одних лишь пальцев ног, а затем разгладьте их. Повторите упражнение не менее 5 раз;

Сделайте складки на полотенце пальцами ног

• используйте массажный мячик небольшого размера, катая его по полу сводами стоп. Выполняйте данное упражнение на протяжении 2-3 минут.

Массажный шарик-ежик

Для достижения максимального терапевтического эффекта выполнять комплекс упражнений рекомендуется дважды в день – утром и вечером. Это значительно ускорит процесс выздоровления.

Меры профилактики

Можно ли избежать появления болей в пятке

Предупредить болезненные ощущения в пятках, к сожалению, нельзя, но зато можно существенно снизить риск их появления. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:

• придерживайтесь правильного и здорового питания. Рацион должен быть насыщенным белковой и витаминной пищей. По возможности исключите из меню все вредные продукты, негативно влияющие на здоровье;
• контролируйте свой вес. Как уже отмечалось ранее, при избыточном весе на пятки оказывается большая нагрузка, из-за чего и могут возникнуть болезненные ощущения;

Следите за своим весом

• прекращайте занятие каким-либо видом спорта, если вы вдруг почувствовали боль в нижних конечностях;
• носите только удобную обувь, которая не доставляет никакого дискомфорта при ходьбе;
• по возможности делайте массаж ног. Лучше проводить его ежедневно. Это позволит улучшить циркуляцию крови.

Если ранее вы уже сталкивались с сильными болями в пятке, тогда нужно регулярно носить специальные ортопедические приспособления, например, накладки или стельки. Они помогут снизить или полностью исключить вероятность повторного проявления симптома.

Ортопедические стельки, сделанные по индивидуальному заказу, способствуют восстановлению нормальной биомеханики опорно-двигательной системы

Видео — Почему появляется боль в пятке

sustav-expert.com

Боль в пятке

Боль в пятке. «Чувство вбитого гвоздя при каждом шаге»! — так боль в пятке описывают пациенты и считают, что она возникает только из-за пяточной шпоры. Что такое шпора? Подошвенная фасция начинается от срединного выступа пяточной кости и прикрепляется к головкам плюсневых костей. Пяточная шпора возникает на передней поверхности пяточного бугра в месте прикрепления подошвенного апоневроза.

При ходьбе в момент отрыва пятки происходит натяжение фасции. При ношении неудобной обуви, плоскостопии, спортивных перегрузках это натяжение может стать избыточным и привести к хроническому воспалению места прикрепления фасции к пяточной кости. При перегрузке стопы происходит медленное растягивание подошвенного апоневроза, отрыв от места прикрепления к пятке и постепенное обызвествление места прикрепления.

Процесс этот медленный, растягивается на годы. В последующем в этом месте откладываются соли кальция, и на снимке виден горизонтальный «шип» длиной до 2 см (пяточная шпора). Таким образом, пяточная шпора – это исход, а не причина болезни. Когда начинает болеть пятка по причине воспаления сухожилия, то костного «шипа» на рентгенограмме еще не видно. Факт наличия или отсутствия пяточной шпоры никак не влияет на диагноз и лечение болей в пятках. У многих людей на рентгенограммах пяточные шпоры есть, а пятки у них никогда не болели. Когда этот остеофит созревает полностью, то он не болит.

Итак, боль в пятке никогда не надо сваливать на «пресловутую» пяточную шпору. Что же тогда может быть причиной болей в пятке? А многие другие серьезные заболевания дебютируют или проявляются болью в пятке. Поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение может только специалист. При болях в пятке, главное, не пропустить серьезное заболевание, которое может привести к операции и инвалидности.

Факторами риска при болях в пятке служат избыточный вес, обувь на высоких каблуках, плоскостопие, хроническая перегрузка стоп, спортивные травмы, ушиб пятки при прыжках с высоты. В этой статье мы не будем рассматривать травматические причины болей в пятке. Переломы, вывихи, ушибы, растяжение связок требуют лечения у травматолога.

Боль в пятке: симптомы. Боль в пятке приносит значительные страдания при каждом шаге. Клиническая картина во многом зависит от заболевания, вызвавшего боли в пятке. Боли в пятке могут быть ноющими, тупыми, острыми, жгучими, стреляющими. Чаще боль в пятке беспокоит при ходьбе. Иногда боли возникают даже в покое, по ночам, нарушая сон. Характер боли в пятке, как и вызвавшая ее причина, могут быть разными.

Заболевания, при которых возникает боль в пятке.

Подошвенный (плантарный) фасциит или «пяточная шпора». Основным симптомом заболевания является острая боль под пяткой, особенно выраженная при первых шагах после сна или длительного отдыха. Боль может быть настолько сильной, что в течение первых минут пациенты передвигаются с опорой на ребро стопы или пальцы, избегая наступать на пятку. После нескольких шагов боль в пятке заметно уменьшается. При пальпации резко болезненна середина пятки с подошвенной стороны. Если такая болезненная точка отсутствует, то диагноз вызывает сомнение.

Ахиллобурсит (воспаление ахиллова сухожилия и его сумок). Ахиллово (пяточное) сухожилие прикрепляет икроножную и камбаловидную мышцы к пяточному бугру. Причиной боли в пятке служит длительное хроническое перенапряжение или острая ситуационная перегрузка икроножной мышцы, прием анаболиков или частые блокады с кортикостероидами. Ахиллобурсит встречается преимущественно у спортсменов, артистов балета и танцоров, часто сопровождается надрывами или разрывами сухожилия.

Боли локализуются над пяткой и по задней поверхности голени, сопровождаются хромотой и невозможностью стояния на пальцах. Клинически выявляется болезненность, припухлость и покраснение по обеим сторонам ахиллова сухожилия. Икроножные мышцы напряжены и болезненны. Боли в пятке и икре усиливаются по утрам, пациент при вставании с трудом опирается на больную ногу.

Бурсит задней сумки ахиллова сухожилия нередко развивается в результате избыточного трения и давления неудобного задника обуви. Но может быть и ранним симптомом ревматоидного артрита. Такой бурсит хорошо заметен над пяточной костью, как округлое безболезненное подкожное образование.

Болезнь Бехтерева, реактивные артриты могут дебютировать со «спонтанных» болей в пятках у молодых людей еще до появления типичных клинических проявлений основного заболевания.

Реактивный артрит при инфекциях (хламидиоз, уреаплазмоз) имеет характерные признаки: боль в пятках беспокоит не только при ходьбе, но и в покое, усиливается по ночам. Кроме болей в пятках, воспаляются другие суставы, глаза, появляется уретрит (болезнь Рейтера).

Радикулопатия S1 корешка возникает при выпадении грыжи L5-S1 диска. При сдавлении S1 корешка боли распространяются по задней поверхности ноги ниже колена до пятки. Выпадает ахиллов рефлекс, нарушается чувствительность в области пятки.

Остеохондропатия в зоне окостенения пяточного бугра возникает у подростков 12-15 лет. Задержка в перестройке этой зоны во время роста вызывает сильную боль в пятке. Болезнь лечат консервативно, эффект слабый. В большинстве случаев боль в пятке проходит сама после прекращения роста ребенка. У взрослых данная патология не встречается.
Очень редко боли в пятке возникают при опухолях, остеомиелите, туберкулезе.

В каком случае следует срочно обратиться к врачу?

• при появлении очень сильной боли в пятке;
• интенсивность боли в пятке со временем нарастает;
• при покраснении, отечности пяточной области;
• при повышении температуры тела.

К какому врачу обратиться, если болит пятка? При острой травме необходима консультация травматолога или хирурга. В других случаях следует посетить терапевта, который назначит обследование и направит при необходимости на консультацию к ревматологу, ортопеду или неврологу или другому специалисту.

Диагностика при болях в пятке.
Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ) подтверждает воспалительные процессы в организме. Чем выше лейкоциты и СОЭ (скорость оседания эритроцитов), тем сильнее воспаление. Повышение СОЭ в сочетании с ночными болями свидетельствует о ревматическом заболевании.

Анализ крови на ревмопробы. При ревматических заболеваниях резко повышен уровень СРБ. Отрицательные ревмопробы исключают ревматические причины болей в пятках. Положительный ревматоидный фактор подтверждает связь болей в пятке с ревматоидным артритом.

Анализ крови на антитела к хламидиям и уреаплазме, соскоб из уретры позволяет исключить реактивный артрит при болях в пятках.

Рентгенограмма отображает костные изменения в пяточной области, исключает травматические причины болей в пятке, опухоли, остеомиелит, туберкулез костей.

МРТ пяточной области помогает обнаружить самые ранние изменения хряща, сухожилий, связок. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника подтверждает наличие грыжи диска при радикулопатии.

Лечение болей в пятке зависит от причины. Различные заболевания требуют различного подхода к лечению. Для уменьшения болей в пятке есть и общие правила:

• ограничить время нахождения на ногах;
• обеспечить покой нижней конечности на 2-3 недели;
• отказаться от высоких каблуков;
• снизить вес при ожирении;
• использовать супинаторы, стельки или ортопедическую обувь;
• заниматься лечебной физкультурой для стоп.

Облегчить боль при воспалении помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Длительный бесконтрольный прием может вызвать проблемы с желудком или сердцем. Будьте осторожны при самолечении.

При ахиллобурсите для наружного применения можно использовать компрессы с димексидом или медицинской желчью, мази с НПВП. Осторожно следует относиться к разогревающим мазям и компрессам. При травмах, отеке разогревающие процедуры противопоказаны. В этой ситуации лучше прикладывать на 10-15 минут к больному месту пакет со льдом, завернутый в полотенце.

Показаны физиопроцедуры, грязелечение. При отрыве сухожилия требуется оперативное лечение. При «пяточной шпоре» мази, компрессы, лазеротерапия, иглотерапия и физиопроцедуры не оказывают никакого эффекта. Хорошо снимает боль ударно-волновая терапия.

При воспалении быстро снимают резкую боль в пятке лечебные блокады с кортикостероидами непосредственно в источник боли. Но они должны проводиться грамотными врачами строго по показаниям не более 3 процедур в одну точку. Частое введение кортикостероидов способствует отрыву сухожилия, поэтому злоупотреблять этим методом опасно!

При ревматоидном артрите лечение должен назначать ревматолог. Показан постоянный прием специфических базовых препаратов, нестероидных или стероидных противовоспалительных средств. При радикулопатии лечение проводит грамотный невролог.

При урогенитальных инфекциях назначаются антибиотики под наблюдением дерматовенеролога. При опухолях, туберкулезе, остеомиелите требуется специфическое лечение у профильных специалистов.

В моих руках лучшим методом лечения болей в пятке является внутритканевая электростимуляция. Всего 2-3 процедуры ВТЭС избавляют пациента от болей в пятке на несколько лет, а то и на всю жизнь.

zhivi-bez-boli.ru