Рубрика: Разное

26Окт

Много тромбоцитов в крови причины у взрослого: как сдавать, обозначение, расшифровка, нормы у женщин и мужчин

26 Окт 2020 alexxlab Комментировать

Показатель «АлАт» в анализе крови: норма и отклонения

Количественное содержание АлАт в крови является важным показателем многих заболеваний печени – самой крупной железы человеческого организма. Также оно может сообщить о болезнях других внутренних органов. Какие результаты анализа крови говорят о повышенном или пониженном содержании АлАт, а какие – о нормальном? К чему может привести отклонение от нормы содержания АлАт? Выясним в этой статье.

АлАт в крови и его роль в обменных механизмах

АлАт, или аланинаминотрансфераза, – фермент, который в наибольшем количестве вырабатывается в печени и в меньшем – в почках, поджелудочной железе, миокарде и в скелетных мышцах. При повреждении перечисленных органов в крови наблюдается повышение уровня АлАт. В здоровом организме фермент содержится в плазме в незначительном количестве.

Анализ на содержание АлАт (АЛТ, GPT) помогает при диагностике заболеваний печени, поджелудочной железы и желчевыводящих протоков, болезней сердечной мышцы и скелетной мускулатуры. Также врач может дать направление на сдачу крови на анализ АлАт, если он хочет выяснить степень повреждения печени при гепатите, влияние лекарственных препаратов или других токсичных веществ на состояние этой железы. Обязательным для прохождения данный тест является для доноров крови.

Вам следует обратить особое внимание на свое здоровье и узнать у врача, нужно ли сдать анализ, если вы зафиксировали у себя следующие симптом:

  • общая слабость;
  • потеря аппетита;
  • тошнота или рвота;
  • пожелтение кожи и белков глаз;
  • потемнение мочи;
  • светлый цвет кала;
  • вздутие и боли живота.

Зачастую совместно с анализом на АлАт назначают исследование на АсАт (аспартатаминотрансфераза). Оба этих фермента помогают в диагностике заболеваний печени и сердца, но особое значение имеет их количество относительно друг друга. Данное соотношение называется коэффициентом де Ритиса. Его значение в норме составляет 0,91–1,75. Расчет коэффициента целесообразен только при выходе АлАт и/или АсАт за пределы референсных значений. Коэффициент ниже 1 говорит о поражении клеток печени (гепатоцитов), а выше 2 – о сердечно-сосудистом заболевании, возможно, об инфаркте миокарда. Процедура сдачи крови на АлАт и АсАт одинаковая.

Для того чтобы получить достоверный результат анализа, нужно правильно подготовиться к его проведению. Кровь сдают утром, натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Биоматериал забирают из вены. Используют пробирки-вакутайнеры (вакуумные системы для забора крови), как правило, с гелевой фазой (консервант) без антикоагулянта. Материалом для исследования является сыворотка крови. Комиссия по ферментам Международного биохимического союза предложила для обозначения единицы измерения показателей использовать «Ед/л».

Норма АлАт

Как было указано выше, уровень аланинаминотрансферазы в здоровом организме достаточно низок. На протяжении жизни норма выработки фермента меняется. Так, у новорожденных нормальным считается завышенный показатель, что объясняется наличием физиологической послеродовой желтухи. Она возникает из-за того, что в процессе родов в кровоток ребенка «выбрасывается» большое количество гемоглобина. В течение 3–4 недель гемоглобин в организме малыша активно распадается, вследствие чего образуется билирубин. И именно его высокая концентрация обуславливает желтушные проявления.

В первые 5 дней жизни ребенка он достигает 49 Ед/л, с пяти дней и до полугода – от 56 до 60 Ед/л. Далее уровень показателя снижается: с 6 до 12 месяцев – до 54 Ед/л, с года до 3 лет – до 33 Ед/л. С 3 до 6 лет нормой считается количество до 29 Ед/л. С 6 до 12 лет показатель вновь повышаться – до 38–39 Ед/л, а с 12 до 17 зависит от пола ребенка (для девочек – до 24 Ед/л, для мальчиков – до 27 Ед/л). Норма показателя у взрослого мужчины: до 41 Ед/л. Норма для женщин составляет до 31 Ед/л. Отметим, что у женщин в первом триместре беременности возможно небольшое повышение АлАт, что является нормой. Однако на поздних сроках беременности повышение содержания фермента может свидетельствовать о гестозе (осложнения, выраженные в ощущении слабости и повышении артериального давления). Чем больше отклонение АлАт от нормы, тем тяжелее протекает гестоз.

Отклонения от нормальных значений свидетельствуют о протекающем в организме воспалительном процессе.

Причины повышения АлАт

Считается, что уровень АлАт в сыворотке крови повышен, если он превосходит значение нормы в десятки и даже сотни раз. Так, показатель увеличивается более чем в 20 раз при развитии острой формы гепатитов А, В и С. Приблизительно в 6 раз повышается концентрация АлАт при алкогольном гепатите. Если возникает такое заболевание, как жировая дистрофия печени, то уровень АлАт превосходит норму в 2-3 раза. А вот при опухолевых поражениях печени «скачок» фермента может быть совсем незначительным, но даже на него специалист должен обратить самое пристальное внимание.

Также показатель может быть повышен в следующих случаях:

  • острая стадия панкреатита;
  • ожоги большого участка тела;
  • шоковое состояние;
  • патологии кроветворной системы;
  • мононуклеоз;
  • миодистрофия;
  • вирусные инфекции;
  • сильная физическая нагрузка;
  • бесконтрольный прием БАДов;
  • неправильное питание.

Обратите внимание!
На показатели АлАт может повлиять прием холеретиков, стероидов, оральных контрацептивов, психотропных средств, иммунодепрессантов, противоопухолевых средств, никотиновой кислоты и других. Перед сдачей анализа в случае приема любого из этих веществ следует проконсультироваться с врачом.

Как снизить концентрацию фермента?

Самый верный способ понизить содержание АлАт в крови – это диагностировать и вылечить патологию, вызвавшую изменения. При терапии болезней печени, чаще всего вызывающих повышение АлАт, принимают медицинские препараты, улучшающие пищеварение, гепатопротекторы и желчегонные средства. Все они имеют ряд противопоказаний, поэтому их стоит принимать только по назначению врача.

Если увеличение количества АлАт вызвано приемом каких-либо медикаментов, то стоит по возможности прекратить их употребление. Допустим подбор альтернативной терапии. Кроме этого, в целях снижения концентрации фермента рекомендуют разнообразить свой рацион продуктами, содержащими витамин D (рыба, зеленые овощи, соевое молоко, молочные продукты и яйца). Также полезными окажутся морковь, кабачки, орехи, цельные зерна и постное мясо. Не стоит злоупотреблять жирной и соленой пищей. В выздоровлении поможет следование здоровому образу жизни.

В течение курса лечения периодически исследуют биохимический состав крови, чтобы узнать, насколько действенной является прописанная терапия.

Почему АлАт может быть понижен?

Снижение концентрации АлАт в крови говорит о разрыве печени, возникновении таких тяжелых заболеваний, как цирроз и некроз. Другая причина снижения кроется в нехватке витамина В6 в организме и в приеме некоторых препаратов, содержащих аспирин, интерферон, фенотиазин.

Аланинаминотрансфераза присутствует практически во всех клетках человеческого организма, но в разных пропорциях. И когда ее содержание в кровотоке меняется, это сказывается на состоянии многих систем. Для того чтобы избежать тяжелых последствий возможных заболеваний, не следует пренебрегать диагностическими процедурами, в частности сдачей крови.


Повышенный уровень тромбоцитов крови предсказывает рак

Наиболее распространенный путь диагностики рака – это симптомы и биопсия для постановки окончательного диагноза. Доступ к специализированной помощи часто зависит от врача первичной медико-санитарной службы, который выявляет возможность развития злокачественной опухоли.

Учеными Медицинской школы   Университета Эксетер Великобритании (Medical School at University of Exeter, UK) было обнаружено, что наличие повышенного количества тромбоцитов в крови является сильным предиктором рака и требует дообследования для исключения диагноза.

Около 2% людей старше 40 лет, которые составляют до полумиллиона человек в Великобритании, имеют повышенный уровень тромбоцитов, другими словами – тромбоцитоз.

В исследовании изучали 40 000 записей пациентов и обнаружили, что более 11% мужчин и 6% женщин в возрасте старше 40 лет с тромбоцитозом более 400 х 109 /л, в течение года получили диагноз рака. Эта цифра увеличилась до 18% мужчин и 10% женщин, если в течение шести месяцев у них было зарегистрировано второе повышенное количество тромбоцитов. Команда ученых подсчитала, что, если только консервативная оценка 5% пациентов с раком имеет тромбоцитоз до постановки диагноза рака, у одной трети из них может быть диагностирован рак на ранней стадии. И такая ранняя диагностика рака составляет 5500 пациентов ежегодно.

Вилли Гамильтон (Willie Hamilton, MD) доктор медицинских наук, профессор диагностики первичной медико-санитарной помощи и ведущий исследователь, сказал: «Великобритания отстает от других развитых стран в области ранней диагностики рака. В 2014 году в этой стране умерло от рака около 163 000 человек. Наши данные о тромбоцитозе демонстрируют сильную связь со злокачественными образованиями, особенно у мужчин, намного выше, чем, например, для рака молочной железы у женщин. В настоящее время крайне важно, чтобы мы продолжили и интенсифицировали исследования в этом направлении. Ранняя диагностика рака может спасти сотни жизней каждый год».

Мнение специалиста: рак – серьезное и опасное заболевание, которое является медико-социальной проблемой. Показатели смертности и заболеваемости во всем мире ежегодно возрастают, что связано с изменением образа жизни, ухудшением экологии и увеличением влияния внешних и внутренних неблагоприятных факторов. Ранняя диагностика и cвоевременное лечение позволяют сохранить и повысить качество жизни пациентов.

Повышение тромбоцитов у взрослого причины

Кровь человека — это сложный «организм», который связывает воедино все органы и служит транспортным каналом для питательных веществ и других необходимых элементов. Довольно часто именно нормальный состав крови влияет на наше самочувствие, а малейшие отклонения от нормы могут стать причиной долгой и изнурительной болезни.

Что такое тромбоциты?

Тромбоциты — это красные пластинки в нашей крови, которые формируются в костном мозге и служат своего рода строительным элементом.

К примеру, тромбоциты очень быстро реагируют, когда обнаруживают отклонения от нормального окружения, то есть открытые раны. В этом случае каждая клетка образует отростки, которые во многом увеличивают размер клетки, что позволяет быстро закупорить рану и не дает крови покидать привычную среду обитания. Именно так и образуется тромб, который защищает внутреннюю систему нашего организма.

Помимо этой функции, тромбоциты выступают и в роли защитников крови. Они отыскивают чужеродные элементы и буквально «облепляют» их со всех сторон, нейтрализуя и очищая кровь. Однако именно эта особенность кровяных клеток может стать и причиной серьезного заболевания.

Норма содержания тромбоцитов

Если вы задались вопросом, почему тромбоциты повышены у взрослого и о чем это говорит, то пора ознакомиться с нормами количества кровяных пластинок в крови человека.

  • Для мужчин нормативный показатель не меняется и составляет до 400 тысяч клеток на один микролитр. Минимальным количеством считается уровень в 200 тысяч.
  • В отношении женщин норма тромбоцитов в крови может меняться, в зависимости от менструального цикла. Нормальным количеством считается норма до 320 тысяч, а во время менструаций эта цифра может упасть до 220 тысяч. Также повлияет на показатель и беременность.
  • У детей цифра может колебаться, в зависимости от возраста и общего состояния.

Причины повышения тромбоцитов у взрослого

Причин для ненормального состава крови может быть несколько, и не все они безвредны.

  • Множество серьезных и хронических болезней сопровождается повышением кровяных клеток. Например, рак печени и почек вызывает серьезные изменения в составе крови. Туберкулез и лейкоз также может служить причиной повышенной опасности для образования тромбов.
  • Острые инфекции могут вызвать изменения в составе крови. Ведь в организме человека появляются чужеродные элементы, а организм пытается бороться с ними своими методами, увеличивая количество естественных защитников.
  • Такой же механизм самозащиты запускается и при сильном отравлении. Интоксикация организма заставляет тело быстрее запускать внутренние методы очищения, а тромбоциты прекрасно фильтруют кровь и выводят вредные элементы из крови.
  • Сильный стресс также может служить причиной повышения тромбоцитов. К примеру, головные боли почти всегда увенчивают крупные ссоры или скандалы. А происходит это именно по причине повышения бесцветных клеток в крови — они образуют маленькие тромбы, которые закупоривают сосуды в головном мозге, а давление, вызванное кровотоком, становится причиной мигрени.
  • Сильная кровопотеря совершенно точно вызовет всплеск тромбоцитов в крови, которые «спешат» закрыть рану. Но уже через сутки состав крови придет в норму.

В некоторых случаях повышение тромбоцитов в крови может служить лишь следствием другого запущенного состояния.

  • Травма и хирургическое вмешательство
  • Лишний вес
  • Чрезмерное употребление алкоголя

Формы заболевания

  • Первичный тромбоцитоз

Заболевание вызвано нарушением нормального функционирования костного мозга, который служит главным строительным элементом для тромбоцитов. В данном случае заболевание может не показывать ярких симптомов, а обнаружить его можно лишь в лабораторных условиях.

  • Вторичный тромбоцитоз

Данный тип заболевания становится следствием или логическим продолжением другой болезни.

Карта болезни для вторичной формы намного обширнее

  • Инфекции и воспалительные процессы.
  • Острая нехватка железа.
  • Удаление селезенки. Дело в том, что именно этот орган в нашем организме отвечает за расщепление и вывод отработанных тромбоцитов. А лишившись естественной фабрики по переработки отходов жизнедеятельности, уровень накопленных и «мертвых» тромбоцитов только растет.
  • Лекарственная терапия. Некоторые препараты могут искусственно повышать уровень тромбоцитов в крови. По этой причине каждая назначенная врачом терапия должна уравновешиваться другими препаратами, которые помогут избежать возможных последствий воздействия препарата на организм.
  • Злокачественные опухоли.

Терапия для понижения тромбоцитов

Чтобы понизить уровень клеток в крови, нужно проконсультироваться с врачом, который проведет ряд необходимых лабораторных исследований и разработает терапию для правильного лечения.

В качестве дополнительной помощи лекарственным препаратам применяется и особая диета. В рационе должны появиться продукты, которые служат для «разбавления» крови, среди которых томатный сок и рыбий жир.

Ваше меню должно разнообразиться именно такими продуктами, которые не дадут тромбоцитам образовать тромбы и закупорить сосуды. Помимо этого, рекомендуется употреблять как можно больше жидкости, чтобы понизить число тромбоцитов.

А вот продукты, которые делают кровь более вязкой, нужно исключить из обычного рациона питания. Например, под запретом окажутся: манго, бананы, грецкие орехи и чечевица.

В группе риска окажутся заядлые курильщики и любители крепких алкогольных напитков. У этой группы людей кровь более вязкая по сравнению с теми, у кого отсутствуют вредные привычки.

Правильное питание и сбалансированная лекарственная терапия помогут быстро вернуть состав крови в нормальное состояние и избавиться от опасности образования тромбов.

Тромбоциты — норма в крови, чем опасны повышенные и пониженные значения

Главная / ЧАстые ВОпросы

14 января 2021

  1. Тромбоциты — это…
  2. Как определяют их уровень в крови
  3. Норма тромбоцитов у женщин, детей и мужчин
  4. О чем говорят повышенные тромбоциты
  5. Причины пониженных значений

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Людей, с нормально функционирующей системой кровообращения можно смело выделить из общей толпы.

Именно слаженное функционирование и необходимый баланс всех многочисленных компонентов, входящих в состав крови, обеспечивают человеку отличный настрой, бодрость, активность, полноту сил и энергии.

Рассмотрим особенности тромбоцитов, входящих в тройку основных форменных компонентов в составе крови – зачем они ей нужны и к чему может привести их дисбаланс.

Тромбоциты — это…

Тромб — это сгусток крови (в переводе с греческого языка), основой которого являются тромбоциты.

Тромбоцит же представляет собой маленькую, бесцветную, кровяную пластинку сферической формы (бляшки Биццоцеро). Формируются пластинки из плазменной структуры (мегакариоцитов – плазменных клеток) костного мозга. Тромбоциты не имеют ядра, но снабжены обильным количеством гранул (более 200).

Ценность грануляций обусловлена высоким содержанием особых компонентов тромбоцитарного роста (тромбоксана, тромбина, аденозиндифосфората и пр.факторов), обеспечивающих образование аминокислот и ферментов (что это такое?), разрушающих мембраны бактериальных клеток, предотвращая проникновение в кровь болезнетворных патогенов.

Размер тромбоцитарных пластин варьируется в пределах их возраста (юного, среднего, зрелого), от 2-х до 5-ти мкм.

Однако при соприкосновении тромбоцита с поверхностью, не соответствующей внутреннему эндотелию сосудов или полости сердечного перикарда, пластинки активируются, выпуская до 10 ложноножек (отростков) в десятки раз превышающих размер самой пластинки.

Такая особенность позволяет тромбоцитам служить своеобразной «заплаткой», закрывающей при необходимости раневые поверхности сосудов, не допуская кровотечений.

Именно ложноножки обеспечивают продвижение пластин по кровеносной системе. Тромбоциты обладают способностью прилипания к инородным агентам, захватыванию их и уничтожению, формируют сгусток тромба путем агрегации (склеивания пластин между собой) для предотвращения геморрагических процессов (кровотечений).

Основная роль тромбоцитов – активное участие в процессе свертывания крови (гемостаза).

Они обеспечивают транспортную функцию, доставляя питательные компоненты к тканям (эндотелию), выстилающих внутреннюю полость сосудистых стенок. Они сохраняют жизнедеятельность до 10 дней, после чего разрушаются в различных органах (в селезенке, легких, либо печени).

Последние разработки японских ученых доказали, что мегакариоциты не единственные источники образования бляшек Бицоцерро (тромбоцитов). Им удалось получить тромбоциты из собственных стволовых клеток пациента.

Данные исследования повышают успешность проведения трансплантации, так как при наличии таких тромбоцитов не вызывается отторжения организмом донорских органов.

Как участвуют тромбоциты в процессе гемостаза можно рассмотреть на схеме:

Оценив по достоинству основные функции тромбоцитов, можно понять, чем чреват их дисбаланс в организме и какими могут быть негативные последствия.

Любой дисбаланс активности и количества тромбоцитов в медицине называется тромбоцитопатией.

  1. Снижение концентрации тромбоцитарных пластин называют тромбоцитопенией.
  2. А повышенную концентрацию – тромбоцитозом.
  3. Нарушение функции их активности диагностируют, как тромбостению.

Как определяют их уровень

Сразу отметим, что, как такового, отдельного анализа на определение тромбоцитарных пластин – нет.

Оценку их функций и состояние проводят в комплексе с общим анализом клиники крови, отображая результат аббревиатурой – PLT (обязательный показатель) и измерением тромбокрита – РСТ (уровня их концентрации в общем объеме крови).

При данном анализе не учитывается соотношение возрастных групп и форм тромбоцитов (раздражения и дегенерации).

Более детальный анализ тромбоцитарных свойств определяется при определенных состояниях (перед операцией, при кровотечениях и пр.критических состояниях) методом гемостазиограммы (коагулограммы) с использованием скрининговых тестов, определяющих состоятельность процесса гемостаза.

Норма тромбоцитов в крови у женщин, детей и мужчин

Референсный, средний уровень тромбоцитарных пластин в анализе клиники крови зависит от возраста пациента.

Для анализа на тромбоциты забор капиллярной или венозной крови берется на пустой желудок. Концентрация отображается в единицах тыс/мкл.

Приведем примеры нормальной концентрации тромбоцитарных «клеток» для различных возрастных групп пациентов, согласно европейским стандартам.

Для детей:

Для женщин:

В период менструальных кровотечений, снижение в крови концентрации тромбоцитарных пластин считается нормальным явлением.

Сниженный уровень тромбоцитов – частое явление при беременности, что обусловлено увеличением общего объема крови при отсутствии полноценного питания беременной женщины. Во всех иных случаях, сниженная норма, это весомый повод для обращения за врачебной помощью.

Допустимые значения для мужчин варьируются от 200 до 400 тыс. ед/мкл.

Данные исследования позволяют вовремя выявить процессы воспаления в организме, различные формы гематологических заболеваний, нарушения в процессе кроветворения, аллергические реакции и провести оценку состоятельности иммунитета.

Любое проявление дисбаланса тромбоцитов в биоматериале может спровоцировать тромбообразование, либо увеличить риски развития кровотечений.

О чем говорят повышенные тромбоциты

Увеличение концентрации бляшек Биццоцеро может предупредить о наличии в организме различных патологических процессов – развитии туберкулезной инфекции, рака крови (лейкозе), онкологических заболеваний различных органов, лимфоме Ходжкина.

Тромбоцитоз (повышение тромбоцитов) – неизменный спутник:

  1. эритроцитоза;
  2. воспалительных кишечных и суставных патологий;
  3. хронической формы миелолейкоза;
  4. острого течения инфекционных заболеваний;
  5. внутрисосудистого гемолиза и анемии .

К увеличению количества тромбоцитов приводят сильные стрессы, общая интоксикация организма и кровопотери, что в конечном итоге может привести к развитию тромбоцитамии и несостоятельности функций стволовых клеток в костном мозге.

Как ни странно, но значительные кровопотери не снижают концентрацию тромбоцитарных пластин, а наоборот – увеличивают. Что обусловлено наличием компенсированных свойств организма, способного восполнять потери тромбоцитов.

Не важно по каким причинам тромбоциты выходят за границы нормативных значений. При такой ситуации необходима врачебная оценка с проведением соответствующей терапии.

Причины пониженных тромбоцитов

Снижение уровня тромбоцитарных пластин провоцирует множество факторов.

Тромбоцитопению диагностируют при:

  1. самовольном и не правильном приеме медикаментозных препаратов;
  2. наличии различных форм патологии печени и щитовидной железы;
  3. развитии анемии мегалобластного характера либо лейкемии;
  4. алкогольной зависимости и иных заболеваниях.

Тромбоцитопению способны спровоцировать кровотечения из носа и десен (гингивит), кровопотери при затяжных менструациях, даже небольшие порезы либо манипуляции по экстракции зубов (удаление).

При тромбоцитопении снижается эластичность сосудистых стенок, что вызывает их повышенную хрупкость. Снижение уровня тромбоцитарных пластин в крови лечится фармакологическими средствами либо переливанием тромбоцитарных масс.

При обнаружении дисбаланса тромбоцитов в крови, необходима консультация гематолога. Самолечение недопустимо, так как неверное определение причинного фактора способно обернуться непредвиденными последствиями – вызвать процессы внутреннего кровоизлияния.

Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна

Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога KtoNaNovenkogo.ru

Использую для заработка

Часто задаваемые вопросы — ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России

Почему именно я должен сдавать кровь? Разве доноров уже не достаточно?

В России только 1,7% населения являются донорами. Для того чтобы обеспечить достаточный запас крови, необходимо, чтобы хотя бы 4% населения было донорами. Многие люди не подходят для донорства ввиду противопоказаний, т. к. кровь должна быть безопасной для пациентов. Донорами могут быть только здоровые люди в возрасте от 18.

Гематологический научный центр постоянно нуждается в донорах цельной крови, донорах плазмы, донорах тромбоцитов, донорах стволовых клеток. В Центре проходят длительное лечение онкобольные, которым кровь и ее компоненты жизненно необходимы. Без них они просто не смогут выжить после снижающих иммунитет доз химиотерапии.

Каково состояние донорства крови сейчас?

В России меньше половины доноров, чем должно быть для того, чтобы нужды больниц были покрыты. Именно поэтому необходимо, чтобы доноры сдавали кровь регулярно. Кроме крупных трагических событий (теракты, пожары и пр.) существует постоянная потребность современной медицины в компонентах и препаратах донорской крови, ведь практически любая ее область сейчас не обходится без применения трансфузионной терапии (операции, гематология, ЧС, ДТП, роженицы, дети, онкология и др.).

Достаточно ли у меня крови, чтобы делиться ею?

У взрослого человека 4—5 литров крови. Во время кроводачи берут 450 мл крови — это составляет 8% всей крови, которые восстанавливаются в течение 72 часов. Кроводача полностью безопасна, стимулирует иммунную и кроветворную системы.

Сколько времени занимает процедура сдачи крови?

Когда идете сдавать цельную кровь, рассчитывайте на 1 ч 10 мин. Столько времени у вас уйдет на заполнение анкеты, медосмотр и отдых после кроводачи. Сама кроводача цельной крови занимает всего 5—10 минут.

Если вы сдаете плазму, то потратите 1 ч 40 мин, в т. ч. непосредственно на саму процедуру сдачи плазмы — 40 мин.

Весь процесс сдачи тромбоцитов займет у вас 2 ч 30 мин, в т. ч. на саму сдачу — 1 ч 30 мин.

Как выбирают доноров?

Все доноры до каждой дачи крови проходят медосмотр. В это время проводится клинический анализ капиллярной крови из пальца, основательное собеседование с врачом-трансфузиологом, который просматривает заполненную донором анкету и, исходя из состояния здоровья донора и результатов проведенного анализа, определяет, подходит ли человек для донорства. Очень важно, чтобы донор, который заполняет анкету, объективно отвечал на поставленные вопросы.

Вся информация о доноре конфиденциальна.

Но существуют общеизвестные противопоказания к донорству, временные и постоянные, с которыми мы рекомендуем ознакомиться желающим стать донором.

Могу ли я заразиться вирусной инфекцией во время кроводачи?

Заражение донора во время кроводачи невозможно, т. к. его кровь не соприкасается с кровью другого человека, а при проведении процедуры используются одноразовые стерильные иглы и мешки, инструментарий для забора крови, полностью исключающие возможность взаимодействия организма донора с внешней средой.

При процедуре донорства тромбоцитов (тромбоцитаферез) используется замкнутая одноразовая система, когда аппарат для тромбоцитафереза заряжается непосредственно перед каждым донором.

С донорами работают только высококвалифицированные медицинские специалисты донорской службы с многолетним опытом.

Почему надо отдыхать после кроводачи?

Каждый донор должен отдыхать после кроводачи хотя бы 10 минут. Даже если вы чувствуете себя хорошо после кроводачи, выпейте сок, чай, воду или кофе. Это помогает восполнить потерю жидкости в организме. Если вы чувствуете слабость после дачи крови, то опытный персонал донорской службы сможет быстро оказать вам помощь.

Я не помню, когда в последний раз сдавал кровь. Как мне это узнать?

Эту информацию можно уточнить в донорском отделении НМИЦ гематологии по будням с 9:00 до 17:30 по телефонам:

+7 (495) 612-35-33
+7 (905) 568-57-60

Что будут делать с моей кровью?

Кровь каждого донора основательно исследуется. Сначала определяется группа крови по АВ0-системе, резус-принадлежность и Kell принадлежность. Это необходимо для того чтобы пациент получил подходящий ему компонент крови. Затем, чтобы обеспечить безопасное переливание, проводится исследование на наличие гемотрансмиссивных инфекций и сифилиса.

Целиком донорскую кровь не используют. Каждая дозу крови разделяют на эритроцитную взвесь и плазму. Пациент получает именно тот компонент, который ему необходим. Таким образом, кровь одного донора может спасти жизнь нескольким пациентам.

Эритроцитую взвесь используют во время обычных операций, при потере крови, травмах и для лечения анемии.

Плазму используют при болезни печени, потере крови, для лечения сбоев в свертываемости крови, и лечения шокового состояния.

Можно ли у вас приобрести (купить) кровь и ее компоненты?

Кровь и ее компоненты купить нельзя.

Кровь, взятая у доноров в Гематологическом научном центре, используется исключительно для пациентов Центра.

Существует ли заменитель крови?

Кровь — это уникальный органический материал, который нельзя искусственно произвести. Единственным источником крови является донор.

Что я получу за дачу крови?

Донор, сдавший кровь (компоненты), прежде всего, получит денежную компенсацию на питание в размере 5% от установленного прожиточного минимума, 2 выходных дня по месту работы (в день дачи крови и любой другой день по выбору в течение года после донации), а также высокую самооценку от осознания того, что помог другим людям.

Кроме того, у донора будет постоянный контроль состояния своего здоровья.

Обязан ли работодатель отпустить меня с работы на время сдачи крови?

Да, согласно Закону РФ «О донорстве крови и ее компонентов» от 20.07.2012 № 125-ФЗ и Трудовому кодексу РФ (Ст. 186).

Как часто можно сдавать кровь и ее компоненты?

Существует разные виды донорства: донорство цельной крови и донорство компонентов.

Цельную кровь разрешается сдавать не более 5 раз в год мужчинам и не более 4 раз в год женщинам, при этом, интервалы между кроводачами должны быть не менее 60 дней.

Отдельные компоненты крови можно сдавать чаще. Интервалы между разными видами донорства компонентов крови указаны в таблице (читать подробнее).

При донорстве плазмы разрешается сдавать в сумме не более 12 л плазмы в год.

Что касается тромбоцитафереза, то донору разрешено сдавать тромбоциты не чаще раза в месяц. Это связано с тем, что в НМИЦ гематологии применяется аппаратный тромбоцитаферез, при котором доза забираемых за один раз тромбоцитов больше, чем при прерывистом (читать подробнее).

Чем сдача крови отличается от сдачи плазмы и сдачи тромбоцитов?

При сдаче плазмы кровь после отделения от нее части плазмы тут же возвращается обратно в организм донора. При сдаче тромбоцитов из донорской крови выделяются только тромбоциты, а остальные компоненты возвращаются донору.

Выделение из крови плазмы и тромбоцитов происходит путем пропускания донорской крови через специальный аппарат с закрытой одноразовой системой центрифугирования.

Плазму можно сдавать с интервалами не менее 2 недель не более 12 л в год, цельную кровь — не более 5 раз в год с интервалами в 2 месяца, тромбоциты — 12 раз в год с интервалом в 1 месяц.

После пяти регулярных кроводач лучше сделать перерыв на 3—4 месяца. Плазма восстанавливается в течение нескольких дней, кровь — в течение месяца.

Процесс сдачи тромбоцитов занимает порядка 1,5 ч, плазмы — около 40 мин, забор крови — около 10—15 мин. Однако общее время, которое понадобится донору провести в медицинском учреждении, в первом случае составит 2,5 ч, во втором случае — 1 ч 40 мин, в последнем случае — 1 ч 10 мин.

Может ли курильщик быть донором?

Курение не является противопоказанием к донорству. Специалисты рекомендую воздержаться от курения за час до процедуры сдачи крови и не курить в течение одного—двух часов после сдачи.

Что нужно делать для восстановления организма после сдачи крови?

В день кроводачи не рекомендуются тяжелые физические и спортивные нагрузки, подъем тяжестей. Ограничений по вождению автомобиля в день кроводачи нет.

В течение двух дней рекомендуется полноценно и регулярно питаться, выпивать не менее 1—2 литров жидкости в день (алкоголь не рекомендуется).

Далее ведите привычный образ жизни.

Прививки после кроводачи можно делать спустя 10 суток.

Полное восстановление состава крови происходит в течение 5—7 дней. Скорость восстановления разных компонентов крови различна. Чтобы состав крови быстрее восстановился, рекомендуется пить больше жидкости: соки, чай. Необходимо правильное питание: в рационе донора всегда должен присутствовать белок, от которого зависит уровень гемоглобина в крови, а также продукты с большим содержанием железа и кальция.

Обязательно ли регулярным донорам использовать дни отпуска, предоставляемые за сдачу крови, в течение календарного года?

В соответствии со статьей 186 Трудового кодекса Российской Федерации после каждого дня сдачи крови и ее компонентов работнику предоставляется дополнительный день отдыха. Указанный день отдыха по желанию работника может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован в другое время в течение года, после сдачи крови и ее компонентов.

В прежней редакции этой статьи право работника использовать после сдачи крови дополнительный день отдыха ограничивалось календарным годом (с 1 января по 31 декабря), что ущемляло интересы доноров. Более того, в ряде случаев, а именно при сдаче крови в последние дни календарного года, не позволяло его реализовать.

В соответствии с изменениями, внесенными в Трудовой кодекс Федеральным законом от 30.06.2006 г. № 90-ФЗ, из статьи 186 исключено слово «календарный». Таким образом, доноры могут использовать положенный им дополнительный день отдыха в течение 365 дней после сдачи крови.

Законны ли действия работодателя, когда он отказывает в предоставлении дней сотруднику-донору, ссылаясь на то, что тот сдавал кровь, еще не устроившись в данную организацию?

Законодательство РФ не содержит прямого ответа на поставленный вопрос. С одной стороны, предоставление неиспользованных дополнительных дней отдыха, предусмотренных ч. 4 ст. 186 Трудового кодекса РФ, по новому месту работы (у другого работодателя) законодательством не предусмотрено.

С другой стороны, ст. 186 ТК РФ никак не ограничивает право донора на использование дней отдыха только по предыдущему месту работы, однако названная позиция, возможно, приведет к возникновению трудового спора с работодателем, который придется разрешать в органах по рассмотрению индивидуальных трудовых споров (гл. 60 ТК РФ).

Каким образом подтверждать право на звание «Почетный донор»?

Благодаря создаваемой в нашей стране единой системе учета доноров, все донации фиксируются в базах данных учреждений Службы крови, данные должны храниться там много лет.

Обращаем ваше внимание, что для получения права на награждение нагрудным знакам «Почетный донор России» учитываются только безвозмездные донации.

Можно ли у вас стать «Почетным донором Москвы»?

Нет, нагрудный знак «Почетный донор Москвы» предоставляется только учреждениями службы крови подчинения Департамента здравоохранения г. Москвы. Гематологический научный центр — учреждение подчинения Минздрава России, у нас вы можете получить знак «Почетный донор России».

Можно ли быть донором кормящей маме?

На сегодняшний день одним из временных противопоказаний является период беременности и лактации. Должен пройти 1 год после родов и 3 месяца после окончания лактации.

Может ли наличие в крови антигенов Kell (+) стать отводом для донорства?

Наличие в эритроцитах донора антигенов Kell (+) не означает, что человек не может стать активным донором.

При наличии такого показателя в крови он может быть донором плазмы и тромбоцитов.

Подробнее о Kell-принадлежности читайте по этой ссылке.

Можно ли стать донором, если близкий родственник болен неактивным хроническим гепатитом В?

В данной ситуации человек является контактным лицом с больным гепатитом и должен получить отвод от донорства.

Из-за чего возникает цитратная реакция?

При донорстве тромбоцитов, чтобы избежать свертывания крови при ее прохождении через центрифугу для выделения из нее тромбоцитов и плазмы, применяют цитрат натрия (натрий лимоннокислый трехзамещенный 2-водный).

Цитратная реакция — это реакция организма на непереносимость цитрата натрия.

Поэтому регулярным донорам тромбоцитов надо стараться сдавать тромбоциты раз в два—три месяца, а также принимать кальциевые витамины после сдачи и соблюдать рекомендации по питанию (читать подробнее).

Хилёз — это заболевание крови?

Хилёз не заболевание, а состояние, которое обозначает наличие в составе крови триглицеридов — жировых частиц (нейтральных жиров), не позволяющих провести точную диагностику. В норме в крови их быть не должно. Такая кровь после центрифугирования становится белой и очень густой, внешне напоминающей сметану.

Причина высокого уровня нейтральных жиров и образование хилёзной сыворотки — неправильная подготовка к забору крови, когда перед сдачей донором в пищу употребляется алкоголь или жирные продукты.

Хилёзная сыворотка не дает возможности выделить составляющие крови. Следовательно, анализ крови провести невозможно. Также невозможно использование «жирной» крови для переливания реципиенту.

Через 10—12 часов уровень триглицеридов в крови снижается к исходному уровню.

Узнайте, как правильно питаться донору.

Через какое время после донации работникам опасных производств можно выходить на работу?

Если вы работаете на опасном производстве, интервал между донацией и выходом на работу должен составлять не менее 12 часов.

Можно ли считать донации, за которые были выплачены компенсации за питание, безвозмездными? Будут ли они учтены для получения звания «Почетный донор»?

Все донации, после которых вы получали только денежную компенсацию на питание, будут учтены при получении нагрудного знака «Почетный донор России».

Доноры, сдавшие безвозмездно кровь и(или) ее компоненты (за исключением плазмы крови) 40 и более раз или плазму крови 60 и более раз, награждаются нагрудным знаком «Почетный донор России».

Также изменениями, внесенными статьей 61 Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации по вопросам охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в статью 23 Федерального закона от 20 июня 2012 года № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов», установлена наиболее оптимальная формула расчета количественных критериев для достижения права на награждение в случаях смешанного донорства.

Теперь, если донор имеет за плечами, например, двадцать пять и более безвозмездных донаций цельной крови, а затем стал сдавать безвозмездно плазму, право на награждение наступит при общем количестве донаций 40 раз.

Если же донор перешел в категорию доноров плазмы, сдав до этого безвозмездно цельную кровь менее 25 раз, то ему для получения права быть награжденным необходимо будет добирать безвозмездными донациями плазмы до достижения общего количества донаций 60 раз.

Законом предусмотрено, что донация любого клеточного компонента (эритроцитов, тромбоцитов или гранулоцитов) приравнивается к донации цельной крови. Читать подробнее.

Рак крови — симптомы и причины возникновения

Содержание статьи:

Общие данные

Основные симптомы рака крови возникают при мутациях стволовых клеток, расположенных в костном мозге либо лимфатической системе. В результате клетки бесконтрольно делятся и имеют аномальное строение, распространяются по всему телу, нарушая работу органов и тканей Источник:
Taylor J, Xiao W, Abdel-Wahab O
Diagnosis and classification of hematologic malignancies on the basis of genetics //
Blood. 2017 Jul 27;130(4):410-423. doi: 10.1182/blood-2017-02-734541. Epub 2017 Jun 9 .

Данные патологии делятся не три большие группы:

  • Лейкозы – системные поражения кроветворения и периферических клеток крови. Они не имеют конкретной локализации опухолевого очага.
  • Лимфомы – поражения лимфатической системы, при котором есть один или несколько патологических очагов, где обнаруживаются раковые лимфоцитарные клетки.
  • Парапротеинемические гемобластозы.

Лейкозы вовлекают в процесс костный мозг, который при раке производит незрелые кроветворные клетки – бласты. При лимфомах поражаются лимфоузлы и некоторые из внутренних органов.

Длительное время патология может протекать скрыто, а симптомы гемобластозов похожи друг на друга, поэтому решающую роль в диагностике отводят цитогенетическим анализам.

Вполне возможно полное излечение при гемобластозах, в том числе за счет пересадки костного мозга, но для этого типа рака характерны рецидивы, возвращение всех симптомов болезни из-за повторных повреждений кроветворных клеток.

Причины опухолей крови

На сегодняшний день нет конкретной установленной причины для развития рака крови. Но есть определенные факторы риска, которые существенно повышают вероятность их возникновения. Среди возможных влияний, провоцирующих мутации кроветворных клеток выделяют:

  • различные виды ионизирующих излучений;
  • наличие наследственных патологий;
  • влияние канцерогенов химического происхождения, включая некоторые виды лекарств;
  • воздействие вирусов (Эпштейн-Барр либо Т-лимфотропные генерации вирусов) Источник:
    Godley LA, Shimamura A
    Genetic predisposition to hematologic malignancies: management and surveillance //
    Blood. 2017 Jul 27;130(4):424-432. doi: 10.1182/blood-2017-02-735290. Epub 2017 Jun 9 .

Виды рака крови

Помимо разделения на три больших типа – лейкозы, парапротеинемические гемобластозы и лимфомы, внутри каждой группы имеется разделение на типы опухолевых процессов.

Лимфомы разделяются на:

  • Ходжкинские (они же – лимфогранулематозы), которые имеют несколько подтипов в зависимости от отсутствия или наличия в пораженных тканях особых клеток – Штернберга-Рида.
  • Неходжкинские. По степени злокачественности могут быть низко-, средне- или высоко-злокачественными Источник:
    Г.С. Тумян
    Злокачественные лимфомы //
    Клиническая онкогематология.Фундаментальные исследования и клиническая практика, 2009, с.92-97.

Лейкозы делят на два типа:

  • Острые, при которых поражение затрагивает бласты или незрелые кроветворные клетки.
  • Хронические, вовлекаются зрелые клетки на разных стадиях формирования. Для хронических типично появление бластных кризов, когда клиника напоминает острый лейкозный процесс.

В группе острых лейкозов по типу пораженных клеток есть подразделение на:

  • Миелобластные формы, из которых должны в норме образовываться тромбоциты, эритроциты или лейкоциты.
  • Лимфобластные формы. Поражаются лимфоциты-предшественники Т- и В-форм Источник:
    О. Ю. Баранова
    Острые лейкозы //
    Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика, 2012.

В хронических лейкозах есть подразделение на формы:

  • Лимфоцитарный лейкоз, при котором поражаются В-лимфоциты и образуются их мутантные формы.
  • Миелоцитарный лейкоз, при котором страдает гранулоцитарный ряд лейкоцитов.

При парапротеинемических гемобластозах в крови накапливаются аномальные, моноклональные иммуноглобулины, патологически е белки, производимые мутировавшими клетками. К этому типу рака крови относят:

  • Миеломную болезнь с поражением генерации лимфоцитов, анемией, поражением костной ткани и выделением с мочой парапротеина, повреждением почек.
  • Макроглобулинемию Вальденстрема – рак, приводящий к резкому изменению вязкости крови из-за аномального количества белка и поражениям органов, включая жизненно важные.
  • Болезнь тяжелых цепей с накоплением в крови крупных молекул белка с разными цепями (обычно альфа- или гамма-), реже дельта- или мю-формами. Возможно поражение разных отделов пищеварительной трубки, сильное облысение с кахексией, лихорадка, поражения лимфоузлов.

Проявлений разных видов рака

Во многом признаки гемобластозов зависят от стадии заболевания. При раке выделяют несколько стадий с ключевыми характеристиками:

  • Начальная – злокачественные клетки только образовались, они делятся и накапливаются, внешних симптомов и проявлений нет.
  • Развернутая – возникают типичные симптомы конкретного вида рака крови, изменения в крови наиболее характерные.
  • Терминальная – перестают помогать препараты, процесс нормального кроветворения полностью угнетен, образуются только раковые клетки.
  • Стадия ремиссии (возможна полная либо неполная) с восстановлением нормальных показателей в периферической крови и в составе костного мозга.
  • Стадия рецидива – возвращение симптомов болезни с появлением раковых клеток после определенного периода ремиссии.

Основные проявления рака крови типичны именно для развернутой и терминальной стадий. Хотя каждый гемобластоз может иметь свою специфику симптомов. В целом для них типичны следующие проявления:

  • частые простуды с осложнениями за счет снижения иммунных функций крови;
  • анемия, которая не поддается терапии;
  • болезненность костей и крупных суставов;
  • постоянная слабость, быстрая утомляемость, бледность.

Для лейкозов будет типично наличие анемии и слабости, приступов головокружения, кровоподтеков и кровоизлияний в белки глаз, десневых кровотечений, сильной боли в области костей, увеличения размеров печени с селезенкой.

Для лимфомы характерны также лимфаденопатии (постоянное и выраженное увеличение лимфоузлов), ночная потливость, повышение температуры на фоне потери веса, зуд кожи.

Для миелоидной болезни типичны переломы костей, усиленная жажда с выделением большого количества мочи, поражения почек, анемия и частые простуды, кровотечения из ран и мест инъекций.

Диагностика рака крови

Основа диагноза – это лабораторные тесты с выявлением раковых клеток в периферической крови и пунктатах костного мозга.

Для острого и хронического лейкоза необходимо выполнение развернутого анализа крови, исследование костного мозга, взятого при пункции и трепанобиопсии. Дополняют диагностику УЗИ брюшной полости, рентген костей грудной клетки и черепа, КТ или МРТ тела с исследованием лимфоузлов Источник:
А.А. Майборода
К вопросу о диагностике онкологических заболеваний //
Сибирский медицинский журнал, 2015, №2, с.128-134 .

Для лимфомы основа диагностики – это исследование пунктатов лимфоузлов, наличие в материале специфических клеток. Дополняется обследование рентгеном, УЗИ и МРТ лимфоузлов.

Для парапротеинемических гемобластозов важны анализы крови и мочи, в том числе выявление специфических белков, МРТ или КТ, УЗИ брюшной полости и почек.

Особенности лечения рака крови

При лечении рака крови применяют различные методы, имеющие достаточно высокую эффективность. Показаны:

  1. Оперативное лечение для некоторых видов рака.
  2. Химиотерапия.
  3. Пересадка стволовых клеток костного мозга.
  4. Лучевые методы лечения.
  5. Паллиативное лечение (переливания крови, эритроцитов, тромбоцитов).

При химиотерапии вводят препараты, подавляющие рост аномальных клеток, на фоне массовой гибели клеток проводится переливание крови, чтобы восполнить нехватку собственных клеток. Пересадка костного мозга от совместимого донора помогает восстановить синтез нормальных клеток крови, нормализует показатели. Облучение показано перед операцией по трансплантации костного мозга, чтобы полностью подавить активность раковых клеток. Операции применяются для удаления пораженной селезенки или лимфоузлов.

Лечение гемобластозов сопровождается побочными эффектами, поэтому необходимо проведение поддерживающей, симптоматической терапии и длительный курс реабилитации.

Прогнозы

Во многом прогнозы зависят от типа рака крови и его стадии, имеющейся сопутствующей патологии и возраста пациента. У детей при лимфобластных лейкозах пятилетняя выживаемость составляет до 90 %, среди взрослых – около 40 %.

При миелобластных формах выживаемость детей – до 70 %, пожилых людей – до 12 %.

Наиболее высоки проценты выживаемости при хронических лимфолейкозах, они достигают 50-80 %, и миелолейкозах – до 90 %. Но если развиваются бластные кризы, прогнозы в отношении выживаемости неблагоприятны.

Источники:

  1. Г.С. Тумян. Злокачественные лимфомы // Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика, 2009, с.92-97.
  2. О.Ю. Баранова. Острые лейкозы // Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика, 2012.
  3. А.А. Майборода. К вопросу о диагностике онкологических заболеваний // Сибирский медицинский журнал, 2015, №2, с.128-134.
  4. Taylor J, Xiao W, Abdel-Wahab O. Diagnosis and classification of hematologic malignancies on the basis of genetics // Blood. 2017 Jul 27;130(4):410-423. doi: 10.1182/blood-2017-02-734541. Epub 2017 Jun 9.
  5. Godley LA, Shimamura . Genetic predisposition to hematologic malignancies: management and surveillance // Blood. 2017 Jul 27;130(4):424-432. doi: 10.1182/blood-2017-02-735290. Epub 2017 Jun 9.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Разжижаем кровь — МК

+ A —

Вы приняли решение и пошли в донорский пункт

Но очень часто обычный анализ крови показывает, что у потенциального донора повышены тромбоциты. Поэтому будьте готовы к тому, что врач направит вас на обследование в специализированный гематологический стационар.

Во-первых, это означает, что в крови значительно завышено количество тромбоцитов. И тромбоцитоз может быть как самостоятельным заболеванием (эссенциальная тромбоцитемия), так и проявлением других гематологических и негематологических заболеваний.  


Основные симптомы: тромбоз мелких и крупных сосудов и повышенная кровоточивость.  


ДИАГНОСТИКА. Если обычный анализ крови показывает, что у вас повышены тромбоциты, будьте готовы к тому, что доктор направит вас на обследование в специализированный гематологический стационар. Для уточнения причины тромбоцитоза обязательно проводят углубленный врачебный осмотр, делают клинический анализ крови, трепанобиопсию костного мозга и др. В сомнительных случаях, если требуется исключить онкологическое заболевание, доктор может назначить дополнительные исследования.  


ЛЕЧЕНИЕ. При эссенциальной тромбоцитемии назначают препараты, снижающие свертывание крови (антиагреганты и антикоагулянты). Также может быть проведено удаление избыточного количества тромбоцитов с помощью специального прибора — сепаратора клеток крови. В случае вторичного тромбоцитоза проводится лечение основного заболевания, вызвавшего повышение количества тромбоцитов.  


Избыток тромбоцитов в крови наряду с нарушениями формы эритроцитов, повышенной вязкостью плазмы, избытком факторов свертывания в плазме крови может привести к тромбофилии.  


ТРОМБОФИЛИЯ — это нарушение свертывания крови, в результате которого образуются тромбы в кровеносных сосудах (преимущественно венозных). Образование тромбов нередко бывает вызвано большими физическими нагрузками, травмами, хирургическим вмешательством, беременностью.  


КСТАТИ. В результате образования тромбов и возникают инфаркты внутренних органов из-за недостатка кровоснабжения. Поэтому при тромбоцитозах всегда назначаются препараты, препятствующие свертыванию и разжижающие кровь. При формах, связанных с изменениями клеточного состава крови, наряду с этими препаратами проводят кровопускание и лечение пиявками.

Тромбоцитемия и тромбоцитоз | NHLBI, NIH

Первичная тромбоцитемия

Сегодня это состояние считается менее опасным, чем в прошлом, и его прогноз часто благоприятный. Людям, у которых нет признаков или симптомов, лечение не требуется, пока состояние остается стабильным.

Прием аспирина может помочь людям с риском образования тромбов (аспирин разжижает кровь). Однако поговорите со своим врачом об использовании аспирина, потому что он может вызвать кровотечение.

Врачи прописывают аспирин большинству беременных женщин с первичной тромбоцитемией.Это потому, что он не имеет высокого риска побочных эффектов для плода.

Некоторым людям с первичной тромбоцитемией могут потребоваться лекарства или медицинские процедуры для снижения количества тромбоцитов.

Лекарства для снижения количества тромбоцитов

Вам могут потребоваться лекарства для снижения количества тромбоцитов, если вы:

Вам нужно будет принимать эти лекарства на протяжении всей жизни.

Гидроксимочевина. Это лекарство, снижающее уровень тромбоцитов, используется для лечения рака и других опасных для жизни заболеваний.Гидроксимочевина чаще всего назначается под наблюдением врачей, специализирующихся на онкологических заболеваниях или заболеваниях крови. Пациенты, принимающие гидроксимочевину, находятся под тщательным наблюдением.

В настоящее время гидроксимочевина плюс аспирин является стандартным лечением для людей с первичной тромбоцитемией и высоким риском образования тромбов.

Анагрелид. Это лекарство также использовалось для снижения количества тромбоцитов у людей с тромбоцитемией. Однако исследования показывают, что анагрелид дает худшие результаты по сравнению с гидроксимочевиной.Анагрелид также имеет побочные эффекты, такие как задержка жидкости, сердцебиение (pal-pih-TA-shuns), аритмии (ah-RITH-me-ahs), сердечная недостаточность и головные боли.

Интерферон альфа. Это лекарство снижает количество тромбоцитов, но 20 процентов пациентов не могут справиться с его побочными эффектами. Побочные эффекты включают ощущение гриппа, снижение аппетита, тошноту (тошноту), диарею, судороги, раздражительность и сонливость.

Врачи могут прописать это лекарство беременным женщинам с первичной тромбоцитемией, потому что это безопаснее для плода, чем гидроксимочевина и анагрелид.

Тромбоцитферез

Тромбоцитферез (PLATE-let-fe-REH-sis) — это процедура, используемая для быстрого снижения количества тромбоцитов. Эта процедура используется только в экстренных случаях. Например, если у вас инсульт из-за первичной тромбоцитемии, вам может потребоваться тромбоцитферез.

Для удаления крови в один из кровеносных сосудов вводится игла для внутривенного введения, подключенная к трубке. Кровь проходит через машину, которая удаляет тромбоциты из крови. Оставшаяся кровь затем снова вводится вам через капельницу в один из ваших кровеносных сосудов.

Одной или двух процедур может быть достаточно, чтобы снизить количество тромбоцитов до безопасного уровня.

Вторичный тромбоцитоз

Вторичный тромбоцитоз лечится путем устранения состояния, которое его вызывает.

Людям с вторичным тромбоцитозом обычно не нужны препараты или процедуры, снижающие уровень тромбоцитов. Это потому, что их тромбоциты обычно нормальны (в отличие от первичной тромбоцитемии).

Кроме того, вторичный тромбоцитоз с меньшей вероятностью, чем первичная тромбоцитемия, вызывает серьезные проблемы, связанные со сгустками крови и кровотечением.

Низкое количество тромбоцитов | Онкологический центр UPMC Hillman

Что такое тромбоциты?

Ваша кровь содержит разные типы клеток. У каждого типа своя работа. Тромбоциты — это клетки, которые способствуют свертыванию крови. Их производит костный мозг. Очень важно, чтобы в крови было достаточно тромбоцитов. Медицинское название тромбоцитов — тромбоциты (THROM-bo-сайты).

Что такое нормальное количество тромбоцитов?

Подсчет тромбоцитов — это количество тромбоцитов в крови.Нормальное количество тромбоцитов колеблется от 150 000 до 350 000. Если количество тромбоцитов слишком низкое, может возникнуть чрезмерное кровотечение. Медицинское название низкого количества тромбоцитов — тромбоцитопения (тром-бо-вздох-ту-ПЭЭ-урожденная-э-э).

Что вызывает низкое количество тромбоцитов?

Некоторые факторы могут повлиять на то, насколько хорошо костный мозг может производить тромбоциты. Когда вырабатывается недостаточно тромбоцитов, количество тромбоцитов в крови слишком низкое. Химиотерапия и некоторая лучевая терапия могут временно вызвать это. Эти методы лечения рака могут замедлить производство тромбоцитов в костном мозге.Еще одна причина низкого количества тромбоцитов — рак костного мозга. Другие условия также могут привести к снижению количества тромбоцитов.

Как на меня повлияет низкий уровень тромбоцитов?

Количество тромбоцитов ниже 50 000 — низкое. Когда у вас низкий уровень тромбоцитов, у вас могут появиться синяки или кровотечение быстрее, чем обычно. Количество тромбоцитов ниже 20 000 очень низкое. Когда он настолько низкий, у вас может начаться кровотечение, даже если вы не травмированы. Если у вас очень низкое количество тромбоцитов, ваш врач может назначить переливание тромбоцитов, пока ваше количество не вернется к безопасному уровню.

Что делать при низком уровне тромбоцитов?

При низком уровне тромбоцитов ниже 50 000 вы должны принять меры предосторожности. Следуйте приведенным ниже инструкциям, чтобы предотвратить или остановить кровотечение.

  • Не принимайте никаких лекарств, в том числе безрецептурных, без одобрения врача. очень важно, избегать аспирина и других препаратов, содержащих аспирин. Если вы не уверены в лекарстве, спросите своего врача.
  • Используйте зубную щетку с мягкой щетиной. Не используйте зубную нить.
  • Не обращаться к стоматологу без разрешения врача. Если вам необходимо пройти стоматологическое лечение, сообщите стоматологу, что у вас низкий уровень тромбоцитов.
  • Не занимайтесь поднятием тяжестей, контактными видами спорта или физическими упражнениями.
  • Не ходить босиком.
  • Если вы чувствуете себя слабым и неустойчивым, попросите кого-нибудь помочь вам при ходьбе.
  • Не стригите ногти. Для ухода за ногтями используйте наждачную доску.
  • Для бритья не используйте бритвенное лезвие. Вместо этого используйте электрическую бритву.
  • Будьте осторожны при использовании бытовых инструментов, например ножей и ножниц.
  • Если вы получили порез, положите на него чистую ткань или кусок марли, затем надавите на него в течение нескольких минут. Если порез продолжает кровоточить, лягте и сохраняйте спокойствие. Продолжайте оказывать давление. Если возможно, используйте пакет со льдом для оказания давления. Получите неотложную помощь в любом из следующих случаев:
  • Не наклоняйтесь, если голова опускается ниже плеч.Согнитесь в коленях, держите голову вверх.
  • Не сморкайтесь с силой.
  • Если у вас кровотечение из носа, сядьте прямо. Наклонитесь вперед, чтобы кровь могла вытечь. Затем надавите на ноздри ниже переносицы. Получите неотложную помощь в любом из следующих случаев:
  • Не носить тесную одежду.
  • Не используйте спирт .
  • Предотвратить запоры. Пейте много жидкости и получайте достаточно клетчатки с пищей.
  • Не напрягайтесь, чтобы опорожнить кишечник. Сообщите своему врачу, если у вас запор. Он или она может назначить смягчитель стула.
  • Не используйте ректальные свечи, клизмы или вагинальные спринцевания.
  • Если у вас менструация, не пользуйтесь тампонами. Вместо этого используйте прокладки. Если у вас более обильные или продолжительные менструальные выделения, чем обычно, сообщите об этом врачу или медсестре.
  • Держите под рукой номера телефонов вашего врача и местной службы неотложной медицинской помощи.

Когда мне позвонить врачу?

Если у вас есть что-либо из следующего, немедленно позвоните своему врачу или медсестре :

  • Кровотечение изо рта или десен
  • Кровотечение из носа
  • Синяки на руках или ногах с травмой или без нее
  • Точечные красные или пурпурные пятна на коже
  • Коричневая или красная моча
  • Черный дегтеобразный стул или стул с кровью
  • Кровь в слизи
  • Рвота кровью
  • Кровянистые выделения
  • Длительные или обильные менструальные выделения
  • Постоянная головная боль
  • Затуманенное или двоение в глазах
  • Боль в животе

Что такое тромбоциты? | Spectrum Health Lakeland

Тромбоциты — это крошечные кровяные тельца, которые помогают организму образовывать сгустки, останавливающие кровотечение. Если один из ваших кровеносных сосудов поврежден, он посылает сигналы тромбоцитам. Затем тромбоциты устремляются к месту повреждения и образуют пробку (сгусток), чтобы исправить повреждение.

Процесс распространения по поверхности поврежденного кровеносного сосуда для остановки кровотечения называется адгезией. Это связано с тем, что, когда тромбоциты попадают в место травмы, у них вырастают липкие щупальца, которые помогают им прилипать (прилипать) друг к другу. Они также посылают химические сигналы, чтобы привлечь больше тромбоцитов. Дополнительные тромбоциты накапливаются на сгустке в процессе, называемом агрегацией.

Факты о тромбоцитах

Тромбоциты вырабатываются в костном мозге вместе с белыми и эритроцитами. Костный мозг — это губчатый центр внутри ваших костей. Другое название тромбоцитов — тромбоциты. Медицинские работники обычно называют сгусток тромбом. После того, как тромбоциты вырабатываются и попадают в кровоток, они живут от 8 до 10 дней.

Под микроскопом тромбоцит выглядит как крошечная пластинка. Ваш лечащий врач может сделать анализ крови, называемый полным анализом крови, чтобы узнать, вырабатывает ли ваш костный мозг нужное количество тромбоцитов:

  • Нормальное количество тромбоцитов составляет от 150 000 до 450 000 тромбоцитов на микролитр крови.

  • Риск кровотечения возрастает, если количество тромбоцитов падает ниже 10 000–20 000. Когда количество тромбоцитов меньше 50 000, кровотечение, вероятно, будет более серьезным, если вы порезаны или ушиблены.

  • Некоторые люди производят слишком много тромбоцитов. У них может быть количество тромбоцитов от 500 000 до более 1 миллиона.

Что произойдет, если у вас высокое или низкое количество тромбоцитов

Это состояния здоровья, связанные с аномальными тромбоцитами или аномальным количеством тромбоцитов:

  • Тромбоцитопения. В этом состоянии ваш костный мозг производит слишком мало тромбоцитов. Или ваши тромбоциты разрушаются. Если количество тромбоцитов станет слишком низким, под кожей может возникнуть кровотечение в виде синяка. Или это может произойти внутри тела как внутреннее кровотечение. Или это может произойти вне тела через порез, который не останавливает кровотечение, или из носа. Тромбоцитопения может быть вызвана многими причинами. К ним относятся несколько лекарств, рак, болезни печени, беременность, инфекции и аномальная иммунная система.

  • Эссенциальная тромбоцитемия. В этом состоянии ваш костный мозг производит слишком много тромбоцитов. У людей с этим заболеванием количество тромбоцитов может превышать 1 миллион, что может привести к кровотечению. Другие симптомы могут включать сгустки крови, которые образуют и блокируют кровоснабжение мозга или сердца. Врачи не до конца знают, что вызывает этот тип тромбоцитемии, но изменения в клетках костного мозга (так называемые мутации) могут привести к некоторым случаям.

  • Вторичный тромбоцитоз. Это еще одно состояние, вызванное слишком большим количеством тромбоцитов. Чаще встречается вторичный тромбоцитоз. Это не из-за проблем с костным мозгом. Вместо этого другое заболевание или состояние стимулирует костный мозг производить больше тромбоцитов. Причины включают инфекцию, воспаление, некоторые виды рака и реакции на лекарства. Симптомы обычно несерьезные. Количество тромбоцитов возвращается к норме, когда другое состояние улучшается.

  • Дисфункция тромбоцитов. Многие редкие заболевания связаны с плохой функцией тромбоцитов. Это означает, что количество тромбоцитов в норме, но тромбоциты работают не так, как должны. Это может быть вызвано лекарствами, такими как аспирин. Важно знать, какие лекарства влияют на тромбоциты. Знайте, что при приеме этих лекарств повышается риск кровотечения.

Тромбоциты — это крошечные, но важные клетки крови, которые помогают организму контролировать кровотечение. Если у вас есть такие симптомы, как легкое образование синяков, порез, который продолжает кровоточить, или частые кровотечения из носа, сообщите об этом своему врачу.Простой анализ крови — это все, что вам нужно, чтобы узнать, в норме ли ваше количество тромбоцитов.

Определение, причины, симптомы и лечение

Тромбоцитопения — это когда у вас недостаточно тромбоцитов, клеток в крови, которые слипаются, чтобы помочь ей свернуться. Иногда это состояние вообще не вызывает никаких проблем. Но если у вас наблюдаются такие симптомы, как обильное кровотечение, лечение может помочь.

Причины тромбоцитопении

Ваш костный мозг, губчатая ткань внутри ваших костей, производит тромбоциты.Вы можете получить тромбоцитопению, если ваш организм не вырабатывает их в достаточном количестве или если он уничтожает их быстрее, чем вы можете их заменить.

Вашему организму может не хватить тромбоцитов, если вы:

Продолжение

Ваше тело может разрушить слишком много тромбоцитов из-за:

  • Аутоиммунных заболеваний, таких как волчанка, иммунная тромбоцитопения или идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП), при которых ваша организм атакует здоровые клетки
  • Бактерии в крови, также известные как бактериемия
  • Лекарства, такие как антибиотики, содержащие сульфамид, гепарин для предотвращения образования тромбов, и противосудорожные препараты, такие как фенитоин (дилантин) и ванкомицин (ванкоцин)
  • Редко заболевания, вызывающие образование тромбов, такие как тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП) и диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС)
  • Гемолитико-уремический синдром, редкое заболевание, которое также разрушает эритроциты и вызывает проблемы с почками
  • Вирусы, такие как вирус Эпштейна-Барра ( EBV), гепатит C и ВИЧ

Иногда у вас не хватает тромбоцитов, потому что они попадают в селезенку , орган, борющийся с инфекцией. А женщины могут получить тромбоцитопению во время беременности, потому что их организм избавляется от тромбоцитов быстрее, чем обычно.

Симптомы тромбоцитопении

Иногда симптомы тромбоцитопении не проявляются. Когда вы это делаете, основная проблема — синяк и кровотечение на коже, которое выглядит как крошечные красные или фиолетовые пятна, называемые петехиями.

Продолжение

У вас может быть кровотечение снаружи или внутри вашего тела. Иногда бывает тяжело или трудно остановиться.

У вас также может быть:

Эти симптомы могут не проявиться, пока количество тромбоцитов не станет очень низким.Немедленно сообщите о них своему врачу.

Диагноз тромбоцитопении

Ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и симптомах. Они будут искать синяки, петехии и другие признаки низкого уровня тромбоцитов. Они также проверит наличие признаков инфекции, таких как лихорадка или сыпь.

Возможно, вам нужно сдать анализ крови, чтобы определить, сколько у вас тромбоцитов. У большинства людей на микролитр крови приходится от 150 000 до 450 000 тромбоцитов. У вас могут возникнуть проблемы с кровотечением, если ваш счет упадет ниже 50 000.

Ваш врач, скорее всего, проконсультируется со специалистом по крови (гематологом). Вы можете пройти и другие тесты, в том числе:

  • Мазок крови, чтобы посмотреть на ваши тромбоциты под микроскопом и увидеть, насколько они здоровы.
  • Тест костного мозга, чтобы увидеть, какие клетки находятся в костном мозге, насколько он заполнен клетками. и являются ли они нормальными.
  • Тесты для проверки свертываемости крови.

Осложнения тромбоцитопении

Когда количество тромбоцитов падает ниже 50 000, у вас может быть особенно сильное кровотечение после травмы.Менее 30 000 человек даже при незначительной травме может вызвать сильное кровотечение.

Если количество тромбоцитов упадет ниже 10 000, у вас может быть опасное внутреннее кровотечение без травм. В редких случаях может наблюдаться опасное для жизни кровотечение в мозгу.

Лечение тромбоцитопении

Если у вас не слишком низкое количество тромбоцитов, вам может не понадобиться лечение.

Иногда количество тромбоцитов повышается, если вы избегаете причины проблемы. Например, если за вашей тромбоцитопенией стоит определенное лекарство, ваш врач, вероятно, попросит вас прекратить прием этого препарата.

Продолжение

При тяжелой тромбоцитопении ваш врач может дать вам:

  • Стероидные лекарства, чтобы ваше тело не разрушало тромбоциты, если проблема связана с вашей иммунной системой
  • Внутривенный иммунный глобулин (ВВИГ), если вы не можете принимать стероиды или если вам нужно быстро увеличить количество тромбоцитов
  • Кровь или тромбоциты от здорового человека, называемое переливанием
  • Операция по удалению селезенки
Продолжение

Если ваше состояние не исчезнет, ​​несмотря на другие методы лечения, ваш врач может назначить такие лекарства, как как элтромбопаг (Promacta, Revolade), фостаматиниб (Tavalisse) и ромиплостим (Nplate).

Чтобы предотвратить кровотечение при низком уровне тромбоцитов:

  • Не принимайте лекарства, которые могут повлиять на работу ваших тромбоцитов, например аспирин и ибупрофен.
  • Ограничьте употребление алкоголя, поскольку он может усилить кровотечение.
  • Не занимайтесь контактными видами спорта, такими как футбол или бокс, в которых вы можете получить травму.
  • Используйте мягкую зубную щетку для защиты десен.
  • Надевайте ремень безопасности, когда находитесь в машине, и надевайте перчатки и защитные очки при работе с электроинструментом, чтобы избежать травм.

Эссенциальная тромбоцитемия (ЭТ) — Фонд лейкемии

Что такое эссенциальная тромбоцитемия (ЭТ)?

Это заболевание, при котором в костном мозге вырабатывается слишком много тромбоцитов. Тромбоциты обычно необходимы организму для остановки кровотечения. Однако избыточное количество тромбоцитов может привести к аномальному свертыванию крови, что может заблокировать кровоток в кровеносных сосудах.

Существует ряд состояний, которые могут вызвать повышение количества тромбоцитов в циркулирующей крови (тромбоцитоз). К ним относятся кровотечение, инфекция и некоторые виды рака. Однако при ЭТ количество тромбоцитов в крови постоянно повышается в результате увеличения продукции тромбоцитов костным мозгом при отсутствии какой-либо идентифицируемой причины.

ЕТ — редкое хроническое заболевание, диагностированное примерно у 3 на 100 000 населения. Хотя это может произойти в любом возрасте, даже (редко) у детей, ЭТ обычно поражает пожилых людей, причем большинству пациентов диагностируется в возрасте от 50 до 70 лет.Это происходит одинаково как у мужчин, так и у женщин.

Симптомы эссенциальной тромбоцитемии

Многие люди не имеют никаких симптомов, когда им впервые ставят диагноз ЭТ, и их болезнь диагностируется случайно во время обычного анализа крови. Однако если симптомы действительно возникают, они обычно включают покалывание или жжение в руках и ногах, головную боль, проблемы со зрением, слабость и головокружение. Эти и другие симптомы являются результатом чрезмерного количества тромбоцитов, вызывающих закупорку мелких или крупных кровеносных сосудов в различных частях тела.

Увеличение селезенки является обычным явлением и встречается примерно в 30% случаев. Симптомы включают чувство дискомфорта, боли или переполнения в верхней левой части живота. Увеличенная селезенка также может вызывать давление на желудок, вызывая чувство сытости, несварение желудка и потерю аппетита. В некоторых случаях также может увеличиваться печень (гепатомегалия). Другие симптомы включают потерю веса и общий зуд.

Осложнения эссенциальной тромбоцитемии

  • Сгустки крови (тромбозы) и кровотечения

Тромбоз — серьезное осложнение эссенциальной тромбоцитемии.Пожилые пациенты и пациенты с высоким содержанием тромбоцитов или тромбозом в анамнезе могут подвергаться повышенному риску. Основная цель лечения эссенциальной тромбоцитемии — снизить количество тромбоцитов и, следовательно, снизить риск тромбоза.

Сгустки крови могут образовываться в больших или малых артериях, препятствуя кровотоку и, следовательно, снабжению кислородом различных органов или тканей. Закупорка мелких кровеносных сосудов в пальцах рук и ног может вызвать покраснение кожи, жгучие и пульсирующие боли.Эти боли часто усиливаются от тепла или физических упражнений и облегчаются охлаждением и приподниманием пораженного участка. Эти симптомы часто значительно улучшаются при использовании небольших суточных доз аспирина и / или снижении количества тромбоцитов.

Закупорки в артериях, снабжающих кровью сердце (вызывающие инфаркт миокарда или сердечный приступ), почек или головного мозга (вызывающие инсульт), могут быть серьезными и могут привести к значительному повреждению тканей или ишемии (гибели тканей). Сгустки крови также могут образовываться в венах ног (вызывая тромбоз глубоких вен) и, реже, селезенка и печень, перекрывая кровоток и вызывая боль в этих областях. Сгусток крови, который отрывается от стенки вены и перемещается с кровотоком, известен как эмболия. Когда сгусток крови попадает в легкие, это называется тромбоэмболией легочной артерии и может вызвать проблемы с дыханием.

Реже люди испытывают симптомы аномального кровотечения, в том числе синяки без видимой причины или чрезмерное или продолжительное кровотечение после незначительных порезов или травм. Некоторые люди замечают частые или сильные кровотечения из носа или кровоточащие десны, а у некоторых женщин могут быть необычно обильные менструации.

При беременности неконтролируемая эссенциальная тромбоцитемия может снизить кровоснабжение плаценты или плода. Это может вызвать проблемы с ростом плода и в некоторых случаях привести к выкидышу.

Как диагностируется эссенциальная тромбоцитемия?

Диагноз ЭТ ставится только в том случае, если исключены другие причины повышенного количества тромбоцитов.

Постоянно повышенное количество тромбоцитов является наиболее частым признаком ЭТ. Количество тромбоцитов может варьироваться от немного выше нормы до во много раз выше нормы.Под микроскопом тромбоциты могут быть аномально большими и окрашенными в бледно-голубой цвет. Фрагменты мегакариоцитов, клеток, из которых высвобождаются тромбоциты, также можно увидеть в мазке крови. Около трети людей с ЭТ также будут иметь слегка повышенное количество эритроцитов и / или лейкоцитов.

Если результаты вашего анализа крови предполагают, что у вас может быть ЭТ, могут потребоваться дальнейшие исследования и анализы, включая исследование костного мозга, чтобы помочь подтвердить диагноз и исключить другие вторичные или «реактивные» причины повышенного количества тромбоцитов.

При ЭТ костный мозг обычно гиперактивен, как и истинная полицитемия. Избыточное количество аномальных мегакариоцитов — частая находка. Для подтверждения диагноза может быть проведен цитогенетический и молекулярный анализ клеток крови и костного мозга. Мутация в гене JAK2 обнаруживается у значительной части (50-60%) людей с ЭТ. Мутации в гене c-MPL (который производит белок, который реагирует на фактор роста, стимулирующий выработку тромбоцитов) составляют примерно 10% случаев.

  • Другие анализы крови могут быть выполнены, чтобы проверить ваше общее состояние здоровья и насколько хорошо функционируют ваши почки, печень и другие жизненно важные органы.

Как лечить эссенциальную тромбоцитемию?

Целью лечения людей с ЭТ является предотвращение таких осложнений, как аномальное кровотечение и синяки, а в некоторых случаях снижение количества тромбоцитов в крови. На момент постановки первого диагноза у вас может не быть никаких симптомов ЭТ, и поэтому какое-то время может не потребоваться какое-либо лечение.Вместо этого ваш врач может порекомендовать стратегию «смотри и подожди», которая включает регулярные осмотры и анализ крови для тщательного наблюдения за вашим здоровьем. Кроме того, он или она посоветуют вам шаги, которые вы можете предпринять, чтобы оставаться здоровым, и снизить любые «связанные с образом жизни» факторы риска, которые могут увеличивать ваши шансы на образование тромба. Например, вас могут посоветовать, как помочь вам бросить курить и / или поддерживать здоровый диапазон веса и артериального давления.

Для большинства людей ЭТ потребует некоторой формы лечения, чтобы снизить количество тромбоцитов и, следовательно, их риск тромбоза, как и истинная полицитемия.Выбор лечения будет зависеть от ряда факторов, которые влияют на ваш конкретный риск осложнений из-за тромбоза или кровотечения. К ним относятся ваш возраст, количество тромбоцитов и наличие у вас в прошлом эпизодов сгустков крови или кровотечений. Курение или высокое кровяное давление в анамнезе могут повлиять на риск тромбоза. Эти и другие факторы принимаются во внимание при планировании наиболее подходящего лечения вашего заболевания.

Для людей с высоким риском тромбоза, химиотерапия, биотерапия, цитокины, антикоагулянты (препараты, препятствующие свертыванию крови) могут использоваться для уменьшения перепроизводства тромбоцитов.

Анагрелид гидрохлорид (Agrylin®) и интерферон (см. Истинная полицитемия) также могут использоваться. Анагрелид замедляет выработку тромбоцитов в костном мозге, тем самым помогая уменьшить симптомы и риск тромбоза. Интерферон действует путем подавления аномального клона мегакариоцитов в костном мозге, тем самым уменьшая перепроизводство тромбоцитов.

Людей из группы низкого риска можно просто лечить с помощью антикоагулянтов (препаратов против свертывания крови). У них обычно очень хорошие перспективы, без разницы с населением в целом.

Ваш врач сможет обсудить с вами все варианты лечения, которые вам подходят.

Тромбоцитферез

Если у вас очень высокое количество тромбоцитов и у вас есть симптомы свертывания крови или кровотечения, вам необходимо быстро уменьшить количество тромбоцитов, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения. В таких чрезвычайных ситуациях избыток тромбоцитов можно удалить из кровотока с помощью процедуры, известной как тромбоцитоферез. Во время этой процедуры вся ваша кровь проходит через специальный аппарат, называемый сепаратором клеток. Кровь берется из канюли (пластиковой иглы), помещенной в вену на одной руке. Аппарат очень быстро вращает кровь и удаляет лишние тромбоциты. Это непрерывный процесс. Пока тромбоциты удаляются, остальная часть крови возвращается к вам через другую канюлю, помещенную в другую руку. Если ваши вены не подходят для этой процедуры, вместо этого можно ввести специальный катетер в большую вену. Эта линия позволяет отводить кровь из одной из крупных вен вашего тела, когда доступ к меньшим венам затруднен.

Тромбоцитферез обычно проводят в больнице. Обычно это занимает около двух часов.

Прогноз

ET считается неизлечимым заболеванием, но у многих людей, получающих лечение, болезнь остается стабильной в течение длительного периода времени, часто 10-20 лет и более. В долгосрочной перспективе у небольшого числа людей с ЭТ может развиться миелофиброз. Риск трансформации в острый миелолейкоз относительно низок (<1%).

Ваш врач — лучший человек, который может дать вам точный прогноз относительно вашего заболевания, поскольку он или она имеет всю необходимую информацию для такой оценки.


Последнее обновление: 19 июня 2019 г.

Разработано Фондом лейкемии при консультации с людьми, живущими с раком крови, вспомогательным персоналом Фонда лейкемии, гематологическим медперсоналом и / или австралийскими клиническими гематологами. Этот контент предоставляется только в информационных целях, и мы настоятельно рекомендуем вам всегда обращаться за советом к зарегистрированному медицинскому работнику для диагностики, лечения и ответов на ваши медицинские вопросы, в том числе о пригодности конкретной терапии, услуги, продукта или лечения в ваших обстоятельствах.Фонд Leukemia Foundation не несет никакой ответственности перед лицами, полагающимися на материалы, содержащиеся на этом сайте.

Тромбоцитемия | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое тромбоцитемия?

Тромбоцитемия — заболевание, костный мозг производит слишком много тромбоцитов. Тромбоциты — это фрагменты клеток крови, которые помогают со свертыванием крови. Слишком много тромбоцитов затрудняет свертывание крови обычно. Это может вызвать слишком сильное или недостаточное свертывание.

Что вызывает тромбоцитемию?

Не может быть единственной причины тромбоцитемии. Считается, что это вызвано дефектами тромбоцитов в костном мозге.

Каковы симптомы тромбоцитемии?

Симптомы тромбоцитемии включают:

  • Сгустки крови в артериях и венах, чаще всего в руках, ногах и головном мозге
  • Легко появляются синяки
  • Кровотечение из носа, десен и желудочно-кишечного тракта
  • Кровавый стул
  • Кровотечение после травмы или операции
  • Слабость
  • Головная боль и головокружение
  • Увеличение лимфатических узлов

Симптомы тромбоцитемии могут быть похожи на другие заболевания крови или проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется тромбоцитемия?

Ваш лечащий врач примет история вашего здоровья и проведите медицинский осмотр. У вас также могут быть такие тесты, как:

  • CBC (общий анализ крови). Этот тест измеряет количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в вашем кровь.
  • Мазок крови. Это способ смотреть на клетки крови с помощью микроскопа.
  • Аспирация или биопсия костного мозга. Это можно сделать, чтобы проверить, здоров ли ваш костный мозг. Это предполагает небольшую образец жидкости костного мозга (аспирация) или твердой ткани костного мозга (стержневая биопсия). Образец проверяют под микроскопом.

Как лечится тромбоцитемия?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Лечение обычно проводится для облегчения симптомы и снизить риск образования тромбов. Лечение может включать:

  • Низкая доза аспирин. Это для людей с риском образования тромбов.
  • Химиотерапия. Это часто может быть дано в виде таблеток или инъекций, или и того, и другого. Пероральный химиотерапевтический препарат, называемый гидроксимочевиной или анагрелид можно вводить с инъекцией лекарства под названием интерферон альфа.
  • Тромбоцитферез. Это процедура удалить тромбоциты из крови. Это редко требуется при этом состоянии.

Жизнь с тромбоцитемией

Совместно с вашим лечащим врачом разработайте план лечения, соответствующий вашим потребностям.

Также важно:

  • Не курить, это может увеличить риск тромбов
  • Контролировать другие состояния здоровья, например как высокий холестерин, высокое кровяное давление и диабет
  • Сообщите своему врачу, если вы заметили синяк или другие признаки кровотечения

Основные сведения о тромбоцитемии

  • Тромбоцитемия заставляет ваш организм вырабатывать слишком много тромбоцитов в костном мозге.
  • Слишком много тромбоцитов может вызвать сгустки крови или кровотечение.
  • Симптомы включают сгустки крови и признаки кровотечения, такие как синяки, кровавый стул и слабость.
  • Не может быть единственной причины болезни. Считается, что это вызвано дефектами тромбоцитов в костном мозге.
  • Лечение включает лекарства для контролировать количество тромбоцитов и, в редких случаях, удалять тромбоциты из кровь.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете анализ или процедуру.
  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.
Не то, что вы ищете?

Иммунная тромбоцитопения — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Обзор лечения

Несмотря на то, что не существует надежного лекарства от ИТП, к счастью, почти у всех пациентов количество тромбоцитов улучшается после лечения.Для многих пациентов с ИТП оказывается трудным найти лечение, которое работает для них без нежелательных побочных эффектов. У некоторых людей болезнь может переходить в ремиссию на длительный период времени, возможно, на оставшуюся часть жизни человека. ИТП также может повториться в любое время. В настоящее время нет возможности предсказать течение болезни. Изменения в диете или образе жизни могут улучшить (или ухудшить) чувство благополучия.

Критерии лечения

У многих детей и некоторых взрослых в терапии может не быть необходимости при первом обращении к врачу, и заболевание может разрешиться спонтанно.Решение о начале лечения зависит от тяжести кровотечения, тяжести тромбоцитопении, возраста пациента (повышенный риск кровотечения у взрослых и особенно у пожилых), случайных заболеваний, которые могут предрасполагать к кровотечению (склонность к падению, сопутствующая антитромбоцитарные или антикоагулянты), образ жизни (например, молодой и спортивный), а также риски и побочные эффекты каждого вмешательства. Эти же факторы могут также повлиять на принятие решения о том, какое лечение использовать.

Цель терапии — предотвратить кровотечение, стабилизировать и, надеюсь, улучшить количество тромбоцитов, а также помочь восстановить способность пациента вести нормальный образ жизни.Когда лечение считается необходимым, есть много вариантов, которые оказались успешными. Лечение различается по вероятности пользы и риска, и некоторые из них считаются более токсичными и поэтому обычно откладываются, если не доказано, что они необходимы. Лечение также различается по предполагаемому эффекту: кратковременное увеличение количества тромбоцитов по сравнению с долгосрочным поддержанием стабильного количества тромбоцитов. Перед началом любого лечения важно понимать как вероятность успеха, так и возможные побочные эффекты.Гематологи могут даже порекомендовать несколько процедур одновременно, чтобы повысить эффективность и минимизировать побочные эффекты.

Первая линия / неотложная терапия

Лечение кортикостероидными препаратами (например, преднизон, дексаметазон, метилпреднизолон) обычно является основой начальной терапии. Эти препараты действуют, подавляя клиренс тромбоцитов, покрытых антителами, и, возможно, увеличивая продукцию тромбоцитов. Они также могут снизить риск кровотечения за счет улучшения функции клеток, выстилающих кровеносные сосуды.Очень высокие дозы (особенно дексаметазона) могут нарушить выработку антител к тромбоцитам с надеждой, что количество тромбоцитов останется повышенным после того, как пациент перестанет принимать преднизон. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить долгосрочную пользу такого подхода с «высокими дозами». В общем, продолжительность и дозу кортикостероидов следует минимизировать из-за их непосредственных и долгосрочных побочных эффектов. Следовательно, кортикостероиды используются для контроля заболевания до тех пор, пока не будет осуществлен переход к другим формам лечения у пациентов, у которых не достигается спонтанная ремиссия.

Если количество тромбоцитов не улучшается после лечения кортикостероидами или если у людей наблюдается сильное кровотечение, лечение может включать добавление внутривенных иммуноглобулинов (ВВИГ), обычно путем инфузий, вводимых по мере необходимости на основе количества кортикостероидов, и кровотечения каждые 2-4 недели, но это редко приводит к излечению. Переливания тромбоцитов прибегают к чрезвычайным ситуациям, потому что они могут быть относительно быстро разрушены аутоантителами.

Орфанный препарат анти-D (WinRho SDF, Rhophylac), особая форма гамма-глобулина, был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения ИТП у лиц с положительным антигеном RhD эритроцитов, которые еще не имеют антитела к эритроцитам и не подвергались спленэктомии.Препарат можно применять повторно, в том числе у детей с острой или хронической формой ИТП. Однако возникла обеспокоенность из-за небольшого числа людей, у которых были серьезные побочные эффекты от быстрого разрушения эритроцитов и его последствий вскоре после инфузии.

Терапия второй линии

Критерии определения необходимости терапии второй линии такие же, как и критерии, связанные с началом лечения и пациентами с субоптимальным ответом на подходы первой линии.Как уже упоминалось, кортикостероиды следует использовать в течение как можно более короткого промежутка времени для достижения этих целей и для перехода к менее токсичным альтернативам. Многим взрослым и некоторым детям потребуется такое долгое лечение, потому что количество тромбоцитов у них упадет после снижения дозы кортикостероидов.

Один из вариантов второй линии включает использование агонистов рецепторов тромбопоэтина (TPO-RA). ТПО-РА действуют, стимулируя выработку организмом тромбоцитов мегакариоцитами в костном мозге, которые высвобождают пролромбоциты, созревающие в тромбоциты.Увеличивая скорость производства тромбоцитов в организме, ТПО-РА могут преодолевать повышенную скорость разрушения тромбоцитов, вызванную антитромбоцитарными антителами, и их способность нарушать функцию мегакариоцитов. Три TPO-RA, одобренных FDA для использования при ИТП, — это элтромбопаг (Промакта), ромиплостим (Nplate) и аватромбопаг (Доптелет), а другие находятся в разработке или одобрены для других связанных показаний.

В 2008 году FDA одобрило оба ромиплостима (Nplate) производства Amgen Inc.и элтромбопаг (Promacta), производимый GlaxoSmithKline (GSK), для лечения как детей, так и взрослых с ИТП, у которых был недостаточный ответ на кортикостероиды, иммуноглобулины или спленэктомию. Ромиплостим обычно вводят еженедельно подкожно, чаще всего в кабинете врача. Корпорация Novartis Pharmaceuticals приобрела элтромбопаг у GSK. Существует несколько важных диетических ограничений, которые необходимы для получения максимальной пользы от этого перорального средства, которое вводится один раз в день.В 2015 г. элтромбопаг был одобрен для лечения детей от 1 года и старше с ИТП, у которых был недостаточный ответ на кортикостероиды, иммуноглобулины или спленэктомию; ромиплостим был аналогичным образом одобрен в конце 2018 года. Частота ответа, в зависимости от определения ответа, на оба препарата колеблется от 40 до 80% и, если ее получать последовательно, остается устойчивой при продолжающемся лечении. Лекарства обычно хорошо переносятся, и долгосрочные исследования безопасности смягчили первоначальные опасения по поводу тромбоза и рубцевания костного мозга.Некоторые пациенты (процент неизвестен) со временем почувствуют значительное улучшение ИТП, чтобы прекратить лечение. В 2019 году FDA одобрило аватромбопаг (Doptelet), производимый Dova Pharmaceuticals, для лечения ИТП у взрослых с хронической ИТП, у которых не было достаточного ответа на предыдущее лечение. Это единственный пероральный препарат TPO-RA, одобренный для лечения ИТП, который можно принимать во время еды. Аватромбопаг обычно считается безопасным и хорошо переносимым.

Другой вариант — антитело к CD20, ритуксимаб (Ритуксан), которое снижает выработку антител IgG; в настоящее время существует несколько биоподобных препаратов.Около половины пациентов реагируют на лечение изначально, но только 20–30% излечиваются по результатам долгосрочных исследований. Женщины детородного возраста продолжительности лечения ITP Терапия третьей линии

Небольшой процент пациентов не отвечает или не переносит лечение первой или второй линии. Для них варианты включают дапсон, имуран (азатиоприн), цитоксан (циклофосфамид), сандиммун (циклоспорин), данокрин (даназол), целлцепт (микофенолятмофетил), винкристин (алкалоиды барвинка) или их комбинации. Несколько других новых форм лечения проходят клинические испытания.

Если у пациента есть антитела или признаки инфекции Helicobacter pylori, лечение антибиотиками и ингибиторами протонной помпы может улучшить его состояние.

26Окт

Как избавиться от жирности на лице – ТОП-10 правил для лечения сальных желез (2019)

26 Окт 2020 alexxlab Комментировать

Как быстро избавиться от жирной кожи лица навсегда

С проблемой жирной кожи впервые человек сталкивается при взрослении. Многие забывают про неприятность сразу после завершения переходного периода, а некоторых мужчин и женщин жирный блеск не покидает даже в зрелом возрасте. Такое состояние кожи не является единственным досадным моментом. Жирный блеск способствует активизации сальных желез, вызывая появление угревой сыпи и черных точек. Кожа приобретает сероватый оттенок. Это объясняется попаданием в поры грязи. Предотвратить такие последствия можно, если знать, как избавиться от жирной кожи на лице.

Признаки и причины жирного типа кожи

Увидеть блеск на коже очень просто, но для подтверждения жирного типа кожи стоит знать его признаки:

  • после нанесения макияж быстро исчезает, приходится его постоянно корректировать. Например, периодически пользоваться пудрой для лица;
  • участки кожи с повышенной жирностью покрыты черными точками или угрями;
  • видны расширенные поры в области лба, носа и на подбородке;
  • сальный блеск появляется практически сразу после умывания.

Наличие таких симптомов говорит о жирной коже, которая требует тщательного и комплексного ухода.

Любой дефект кожи говорит о возможных проблемах со здоровьем. Жирный блеск – прямой показатель присутствия в организме какого-либо неблагополучия.

Он может являться признаками следующих нарушений:

  1. Зашлакованность организма и чрезмерное количество токсинов.
  2. Дефицит минералов и витаминов.
  3. Гормональный сбой.
  4. Нарушения в работе нервной системы.
  5. Генетическая предрасположенность.
  6. Вегетососудистая дистония.
  7. Нарушения функционирования почек.
  8. Несбалансированное питание с преобладанием острых, жирных или жареных блюд.
  9. Недостаточный или неверный уход за кожей.
  10. Переходный возраст.
  11. Кишечные заболевания, дисбактериоз или болезни желудка.

Общие рекомендации по уходу за жирной кожей

Избавиться от неприятного блеска возможно с помощью комплекса мероприятий. Это могут быть как услуги косметолога, так и процедуры по народным рецептам. Все способы лечения недуга основаны на общих правилах, к которым относятся:

  1. Использование специальных очищающих средств, содержащих нейтральный кислотно-щелочной баланс. К таким препаратам относятся гели и мыло для умывания, жидкости для снятия макияжа.
  2. Достаточное увлажнение кожи.
  3. Нельзя выдавливать угревую сыпь в домашних условиях. Это увеличивает риск дальнейшего инфицирования. Лучше применять средства, обладающие отшелушивающимся эффектом.
  4. Не пользоваться тональным кремом и пудрой, чтобы еще больше не загрязнять поры.
  5. Правильно питаться, отказавшись от сладостей, сильносоленой, копченой, жареной пищи.
  6. При каждом умывании следует пользоваться гелем и щеточкой для удаления загрязнения из пор. Вода сначала должна быть немного горячая, чтобы поры лучше открылись, а затем холодная.
  7. Ежедневно использовать крем, увлажняющий жирный тип кожи.
  8. Трижды в неделю пользоваться скрабом для лучшего очищения кожи.
  9. Для раскрытия пор необходимо устраивать ванночки паровые.

Уход за кожей: как правильно выбрать средства?

Устранить надолго жирный блеск можно применением соответствующих типу кожи различных косметических средств. Аналогичное правило распространяется и для жирной кожи.

Средства с содержанием подсушивающих кожу веществ раздражают ее и избавляют от блеска на кратковременный период, не устраняя причину его появления. Очищающие лосьоны, гели на основе мяты, ментола, эвкалипта или лимона ошибочно признаны эффективными. Безрезультатно может быть использование препаратов с содержанием спирта, несмотря на то, что при нанесении их на кожу можно ощутить покалывания. Это чувство означает лишь причинение вреда и травмирования коже, но никак не является показателем успешного избавления от блеска.

Умываться следует жидкими гелями или лосьонами, мягко воздействующими на кожный покров. Твердые и густые средства (например, очищающие карандаши или мыло) закупоривают поры, при этом, не очищая их. Такой эффект очень губителен для жирной кожи. Идеальными для ухода будут средства без содержания лаурилсульфата натрия и отдушек. Они не сушат кожу и легко смываются.

При выборе тоника следует обращать внимание, чтобы в составе не было спирта, но присутствовали антиоксиданты. Они способствуют снижению количества пор, снятию раздражения, удалению остатков макияжа и ороговевших частиц кожи.

Пилинг является обязательным условием ухода за типом кожи с повышенной жирностью. Процедура удаляет мертвые клетки, которые вызывают возникновение прыщей. Главное, чтобы отшелушивание было мягким и не повредило кожу.

Лосьоны, изготовленные на основе салициловой кислоты или цинка, помогают избавиться от следов красного цвета, остающихся на месте бывших прыщей.

Важно понимать, только правильно подобранное увлажняющее средство поможет удалить с поверхности кожи лишний жир, откроет поры и снизит функции сальных желез.

Способы удаления блеска на коже

Как избавиться от жирного блеска на лице? Этим вопрос больше всего озадачены многие представительницы прекрасного пола, которые стремятся сделать свою кожу идеально матовой.

Быстро достичь положительного результата в борьбе с жирным блеском можно, прибегнув к помощи косметолога. Современные профессиональные методы ухода за лицом включают множество процедур.

К основным манипуляциям относятся:

  • дарсонвализация;
  • ультразвуковое воздействие;
  • вакуумная очистка или механическая;
  • криотерапия;
  • пилинг.

Очистить лицо от постоянного жирного блеска возможно самостоятельно при помощи следующих средств:

  • молочко косметическое или гели для умывания, имеющие водную основу и не содержащие спирт;
  • различные маски для лица;
  • скрабы и тоники;
  • увлажняющие кремы;
  • настойки и отвары из растений.

Крем можно заменить маслом ореха лесного или виноградной косточки. Оно придает коже матовый оттенок и нормализует выработку сальных желез. Для лучшего эффекта можно добавить в каждые 5 мл масла 2 капли розмарина или лемонграсса.

Главное, не использовать жирные средства для обработки поверхности кожи. Косметика должна быть представлена из легких гелей и тоников, чтобы не закупорить поры и не усугубить еще больше ситуацию. Все средства должны предназначаться исключительно для жирного типа кожи. Следует максимально избегать покупок препаратов с высоким содержанием глицерина и масел.

Маски для лечения жирного типа кожи

Нанесение специальных масок для ухода за кожей придаст ей здоровый цвет и сузит расширенные поры. Важно помнить, что любую маску нужно накладывать на очищенную перед процедурой кожу. При отсутствии воспалений на коже спиртовые лосьоны необходимо заменить средствами с содержанием окиси цинка, салициловой кислотой или приготовленным отваром из календулы (в 0,5 литре воды заварить столовую ложку цветков растения и настоять час).

Использовать можно различные профессиональные маски или приготовить их самостоятельно по народным рецептам.

Примеры масок, оказывающий хороший эффект:

  1. Дрожжевая. Для ее приготовления достаточно 10 грамм свежих дрожжей и простокваша. Ингредиенты нужно смешать до состояния, напоминающего сметану по консистенции. Маску следует наносить равномерно, особенно уделяя внимание участкам лица с наиболее расширенными порами (лоб, подбородок, нос). Для оказания лечебного действия достаточно 15 минут, потом смесь можно смыть теплой водой и протереть кожу кубиком льда.
  2. Медовая. Необходимо взбить белок 1 сырого яйца, добавить 1 чайную ложку меда и половину ложки масла из оливок. В полученную смесь нужно всыпать немного хлопьев овсяных и тщательно размешать. Маску необходимо разогреть на водяной бане и в теплом виде нанести на кожу лица. Смесь можно смыть через 20 минут. Этого времени достаточно, чтобы пропитать кожу, стянуть поры и отрегулировать выработку сальных желез.
  3. Огуречная. Необходимо измельчить свежий овощ и выжать его. В четверть стакана полученного сока нужно добавить столько же кипяченого молока. Смесь необходимо нанести смоченной в нем марлей и оставить на 20 минут. Для лучшего эффекта на лицо нужно положить влажное полотенце. После маски можно нанести увлажняющий крем.
  4. Творожная. Для приготовления потребуется столовая ложка творога (обезжиренного) и 3 ложки кефира или йогурта без добавок. Маску следует наносить на четверть часа, затем смыть лицо минеральной негазированной водой.
  5. Лимонная. Необходимо смешать чайную ложку сливок и такое же количество лимонного сока, только что выжатого. Маску следует наносить ватным диском. Через треть часа ее можно смыть водой (холодной или теплой).
  6. Травяная. Две столовых ложки мать-и-мачехи залить горячей водой и подогреть немного. Накрыть лицо бинтом или марлей и нанести сверху маску (на 20 минут). Лицо потом достаточно протереть салфеткой.
  7. Кефирная. Две столовых ложки кефира с низким процентом жирности подогреть (только на водяной бане). Теплую смесь распределить по коже лица и оставить на четверть часа. После того как маска будет смыта, желательно увлажнить кожу кремом.
  8. Глиняная. Столовую ложку зеленой или белой глины нужно развести водой до состояния подобного каше, затем намазать на лицо. По истечении четверти часа маску необходимо смыть.

Жирная кожа требует обязательного комплексного ухода и одновременного использовать всех способов. Применение народных рецептов не всегда приносит быстрый и желаемый результат, поэтому не стоит пренебрегать врачебной помощью и советами косметологов.

23 094 просмотров

kak-izbavitsya-ot.com

обзор эффективных средств и способов

Основные причины жирности кожи

Жирность кожи — это признак, заложенный генетически, и в течение жизни этот статус скорее всего не изменится. Если в 20 лет ваша кожа склонна к избыточному блеску и образованию прыщиков, то с возрастом ее состояние будет слегка варьироваться, однако стареть она все равно будет как жирная — не склонная к образованию сеточки мелких морщин, зато отмеченная довольно глубокими складками.

Иногда кожа начинает усиленно вырабатывать себум без всякой видимой причины, и в этом имеет смысл разобраться.

Изменение гормонального фона

Кожа подростков в период полового созревания начинает выделять больше себума, отчего появляются забитые поры и угревая сыпь. Беременность, начало приема оральных контрацептивов, наступление менопазуы — все это также может сделать кожу жирнее обычного.

Причины жирности кожи

Жирность кожи заложена генетически © IMG

Нехватка влаги в клетках кожи

Кстати, кожное сало — для кожи не наказание, а необходимость. Оно выполняет несколько функций:

  • защищает эпидермис;

  • препятствует обезвоживанию;

  • участвует в терморегуляции кожи.

Если вашей коже не хватает влаги, а случиться это может из-за смены климата, неэффективного ухода или агрессивных процедур вроде пилинга, она начинает выделять еще больше сального секрета для самозащиты.

Вернуться к оглавлению

Признаки жирности кожи

Как определить, что ваша кожа жирная? Легче, чем вы думаете. Чтобы убедиться в этом, перечислим характерные для такой кожи признаки.

  1. 1

    Чрезмерное выделение себума, особенно в Т-зоне.

  2. 2

    Расширенные поры на носу и в области вокруг носа, на щеках, лбу и подбородке.

  3. 3

    Забитые поры, регулярное появление воспалений.

Все вышеперечисленные признаки — скорее со знаком минус. Но у жирной кожи есть и плюсы. Например, более позднее образование морщин, чем на сухой коже.
Очищение жирной кожи

Жирную кожу надо тщательно очищать © IMG

Вернуться к оглавлению

Правильный уход за жирной кожей

В уходе за жирной кожей, которую часто относят к проблемной, важно соблюдать поэтапную стратегию и не пропускать этапы. Итак.

  • Снятие макияжа

    Как правило, жирная кожа склонна к появлению угрей. Чтобы предотвратить их, тщательно смывайте с лица косметику — например, с помощью гидрофильного масла или мицеллярной воды.

  • Умывание

    Используйте очищающие пенки или гели, чтобы удалить с кожи остатки косметики и продуктов для демакижа. Важно! Даже при жирной коже очищение не должно быть агрессивным: чем больше вы высушиваете эпидермис, тем больше сала он выделяет. Так что никаких спиртосодержащих формул.

  • Тонизирование

    Тоники — самый недооцененный продукт в уходе за кожей, но от этого не менее обязательный. Тонизирование помогает завершить процесс очищения, восстановить уровень рН и гидролипидную мантию после умывания гелем или пенкой.

  • Эксфолиация

    Механическая или химическая эксфолиация помогает удалить (во втором случае — растворить) отмершие клетки эпидермиса. А это, в свою очередь, облегчает себуму задачу свободно выходить на поверхность кожи и не накапливаться в порах.

  • Увлажнение

    Увлажнением пренебрегают многие обладательницы жирной кожи, ошибочно полагая, что оно им ни к чему –— лучше бы от избыточного блеска избавиться. Но правда в том, что жирная кожа может испытывать острый недостаток влаги и склонна к обезвоживанию.

  • Питание

    Даже жирная кожа может пострадать от стужи и ледяного ветра зимой. Чтобы погодные условия не навредили гидролипидному барьеру, перед выходом на улицу защищайте кожу при помощи питательного крема без комедогенных компонентов.

  • Глубокое очищение

    Очищающие маски на основе абсорбентов (глина, активированный уголь) помогают убрать избыток жира и предотвратить размножение бактерий в порах.

Применять глиняные маски следует не чаще двух раз в неделю и ни в коем случае не давать им высыхать «до трещин» — при застывании они могут привести к стянутости кожи.

Вернуться к оглавлению

Как устранить жирный блеск

Хотите сделать жирную кожу более матовой? Хорошо вас понимаем. И даем несколько полезных советов. А также озвучиваем несколько предостережений.

Декоративная косметика

Заметный, правда, непродолжительный эффект обеспечит декоративная косметика. Вам в помощь:

  • матирующая пудра;

  • тональный крем с матовым финишем;

  • база под макияж.

Спиртосодержащие формулы

В принципе они внесены в стоп-лист обладателей жирной кожи, но к их помощи можно прибегнуть единоразово, если нужен моментальный эффект. Такие продукты помогут на время сузить поры и сократить выработку жира, но в долгосрочной перспективе высушат кожу и приведут к еще большему саловыделению.

Обезвоженность жирной кожи

Жирная кожа часто бывает обезвоженной © IMG

Глина и цинк

Эти ингредиенты в составе косметических средств абсорбируют себум и препятствуют размножению бактерий.

Качественное увлажнение

Применение увлажняющих сыворотки и крема поможет ускорить обновление эпидермиса и предупредить закупорку пор роговыми клетками.

Виджет-опрос

Вернуться к оглавлению

Диета при жирной коже лица

На сегодняшний день не существует прямых доказательств прямой связи питания и состояния кожи. Однако предварительные результаты исследований корейских ученых позволяют предположить, что низкоуглеводная диета может способствовать сокращению выработки секрета сальных желез.

Для коррекции состояния кожи ни один дерматолог не посоветует вам диету в качестве панацеи. Тем более, что жирность — это особенность кожи, избавиться от нее попросту невозможно.
Вернуться к оглавлению

Салонные процедуры

Угревая сыпь и гиперкератоз — частые спутники кожи жирного типа. Минимизировать эти явления помогут косметологические процедуры. Рассказываем о самых популярных.

Питание при жирной коже

При жирной коже рекомендована низкоуглеводная диета © IMG

Химический пилинг

Такие пилинги обычно проводятся с использованием высоких концентраций альфагидроксикислот или ретиноидов. Эти вещества имеют выраженное отшелушивающее действие и обладают противовоспалительными свойствами.

Пилинги бывают:

Какой именно подходит вам, определит только врач-косметолог, учитывая исходное состояние кожи и необходимый результат.

Имейте в виду: процесс реабилитации после срединных химических пилингов может занимать до семи дней. Кроме того, он сопровождается достаточно сильным шелушением кожи, раздражением и покраснением.

Чистка

Существует несколько разновидностей чистки кожи лица.

  1. 1

    Механическая — ее также называют мануальной. Рекомендована при большом количестве забитых пор и воспалений.

  2. 2

    Вакуумная — выполняется при помощи аппарата, действующего по принципу «пылесоса» для пор. Считается наиболее травмоопасной, поэтому противопоказана коже с куперозом.

  3. 3

    Ультразвуковая — аппаратная методика, в основе которой лежит деликатное воздействие на кожу ультразвуковыми волнами высокой частоты. Не травмирует кожу.

Вернуться к оглавлению

Обзор косметических средств

Из написанного выше уже ясно, что ни один крем не в силах кардинально изменить состояние жирной кожи. Однако грамотно подобранный уход поможет ей выглядеть более матовой, свежей и здоровой.

Средства для очищения жирной кожи

Очищение

Название средства Способ применения Активные ингредиенты
Масло для снятия макияжа и очищения кожи лица Midnight Recovery Botanical Cleansing Oil, Kiehl’s

Слегка разогрев средство в ладонях, нанести на сухую кожу и массирующими движениями распределить по всей поверхности лица, после чего смыть.

Для удаления стойкого макияжа приложить пропитанный средством ватный диск на 10-15 секунд.		 масло примулы и лаванды, сквалан
Балансирующий мицеллярный лосьон, L’Oréal Paris

При помощи ватного диска протереть лицо до полного удаления продуктов макияжа и загрязнений, затем ополоснуть лицо водой. Подходит для использования утром и вечером.

 мицеллярный раствор
Мицеллярный гель Rosaliac, La Roche-Posay

Нанести на кожу массирующими движениями, затем смыть прохладной водой. Применять дважды в день в качестве первой или второй ступени умывания.

 ксантин
Эксфолиация жирной кожи

Эксфолиация

Название средства Способ применения Активные ингредиенты
Ежедневный скраб Pure Zone, L’Oréal Paris Нанести на очищенную кожу массирующими движениями, после чего смыть и нанести увлажняющий крем. салициловая кислота
Сыворотка для зрелой кожи против несовершенств Blemish & age DefenSe, SkinCeuticals

Нанести на очищенную кожу лица, шеи и и зоны декольте 1-2 раза в день. В период использования средства активно защищать лицо от ультрафиолета.

 салициловая, гликолевая, диоевая кислоты
Корректирущее средство Effaclar A. I., La Roche-Posay

Нанести локально на воспаленные участки один-два раза в день. Не смывать.

 ниацинамид, гликасил, пироктон оламин, LHA-кислоты
Тонизация и увлажнение жирной кожи

Тонизирование и увлажнение

маски

Маски для глубокого очищения

Название средства Способ применения Активные ингредиенты

Маска «Магия глины. Отшелушивание и сужение пор», L’Oréal Paris

 Нанести на очищенную кожу, как только подсохнет — смыть водой при помощи спонжа или влажного полотенца. экстракт красных водорослей, глина каолин, гассул, монтморрилонит
Минеральная маска-пилинг «Двойное сияние», Vichy Нанести на очищенную кожу, как только маска подсохнет — смыть. термальная вода Vichy, фруктовые кислоты, эксфолиирующие частицы вулканического происхождения
Вернуться к оглавлению

skin.ru

Как избавиться от жирной кожи

Автор КакПросто!

Проблема жирной кожи обычно появляется в подростковом возрасте, однако после полового созревания повышенная сальность кожи проходит далеко не всегда. Результатом интенсивного кожного салоотделения становится не только жирный блеск, но и закупоренные поры, прыщи. Чтобы избежать всех этих проблем, нужно организовать грамотный уход за жирной кожей.

Жирная кожа нуждается в особом уходе

Статьи по теме:

Инструкция

В первую очередь жирная кожа нуждается в регулярном очищении. Однако здесь важно не переусердствовать. Не умывайтесь больше двух раз в день, иначе сальные железы начнут работать еще активнее. Горячая вода тоже активизирует салоотделение, поэтому умывайтесь прохладной водой.

Для умывания жирной кожи желательно подбирать мягкие гели и пенки, имеющие нейтральный ph. Если ваши поры закупорены черными пробками, попробуйте средство для умывания, содержащее АНА-кислоты. Чтобы тщательней очистить лицо, наносите средство для умывания на губку природного происхождения. Вместо губки можно использовать специальную щеточку для лица.

Жирная кожа нуждается в особом уходе Дополнительное очищение жирной кожи спиртовыми лосьонами допустимо лишь в том случае, если на коже есть воспаления. Если воспалений нет, не применяйте спиртосодержащие средства, поскольку спирт провоцирует выработку кожного сала. Лучше пользуйтесь лосьоном с окисью цинка, салициловым лосьоном или протирайте лицо отваром календулы (1 столовая ложка цветков календулы заваривается в 0,5 литра воды и настаивается 1 час). Также жирную кожу полезно протирать свежим соком алоэ. Жирная кожа нуждается и в более глубоком очищении — пилинге. Дважды в неделю используйте скраб, только избегайте слишком агрессивных средств. Они травмируют кожу, в результате чего на лице может появиться воспаление и раздражение. Идеальным вариантом для жирной кожи является скраб с фруктовыми кислотами. Маски для жирной кожи тоже достаточно эффективны. Их регулярное применение уменьшает салоотделение и улучшает цвет лица. Такие маски можно купить во многих магазинах, торгующих ухаживающей косметикой. Кроме того, маску для жирной кожи можно приготовить в домашних условиях.а. Разведите 1 столовую ложку белой или зеленой косметической глины до кашеобразного состояния. Нанесите на чистое лицо на 10-15 минут. Смойте прохладной водой.b. Взбейте 1 яичный белок. Добавьте несколько капель лимонного сока. Нанесите маску на очищенную кожу лица на 10-15 минут, затем умойтесь прохладной водой.с. Нанесите на лицо обезжиренный кефир. Через 15-20 минут смойте маску теплой водой.

Для питания и увлажнения лица покупайте только легкие средства, предназначенные специально для вашего типа кожи. Вместо крема можно использовать косметическое масло для жирной кожи – масло лесного ореха, масло виноградной косточки или масло жожоба. Эти масла хорошо матируют кожу, нормализуют салоотделение и улучшают цвет лица. Чтобы масло было более эффективным, добавьте в него эфирное масло чайного дерева, розмарина или лемонграсса (2-3 капли эфирного масла на 5 мл косметического базового масла). Нанесите масляную смесь на очищенную кожу лица, через 20 минут промокните остатки чистой салфеткой.

Видео по теме

Обратите внимание

В первую очередь запомните, что нормальная здоровая кожа лица и должна блестеть. Матовость – это вообще-то не нормально. Поэтому, прежде, чем думать о том, как избавиться от жирного блеска на лице необходимо установить то состояние кожи, которое является нормой. Сделать это несложно. Просто посетите косметолога и проведите чистку лица с кислотами или ультразвуком.

Полезный совет

Как избавиться от жирного блеска? Многие из вас наверняка, сталкивались с проблемой жирной кожи. Вымойте и тщательно вытрете лицо, коснитесь зеркалом лба, носа и щек, если на зеркале остались жирные следы – вы обладательница жирной кожи. Но, не стоит так унывать. Во-первых: такая кожа, благодаря «более интенсивной работы сальных желез», образует защитную пленку, поэтому влияние вредных воздействий окружающей среды, на нее менее значительное.

Секреты индианок: маски для жирной кожи

Связанная статья

Секреты индианок: маски для жирной кожи

Источники:

  • жирная кожа на лице как избавиться

Совет полезен?

Похожие советы

www.kakprosto.ru

Жирная кожа лица — как избавиться от блеска в домашних условиях

Жирная кожа лица – проблема, которая зачастую беспокоит подростков. Но также может быть и у взрослых людей. Причины могут быть разные: гормональный сбой, неправильное питание, плохой уход за кожей. Все это дает  хорошо о себе знать: жирный блеск, неопрятный вид, некрасивая кожа. Для девушки это настоящая проблема, поэтому и существует масса народных средств, направленных на устранение проявлений жирной кожи лица. В сети Интернет достаточно материала, но не все методы правильны и действенны. Мы постарались собрать качественные советы по уходу за жирным типом и способы, как избавиться от жирного блеска.

Характеристика жирной и комбинированной кожи

Локализация

Зачастую, жирная кожа больше всего заметна на определенных участках лица: лоб, нос и подбородок. А также на теле: спина и грудная клетка. Комбинированный или жирный тип в большинстве случаев проявляется и жирной кожей головы._

_

Внешний вид

Выглядит жирная кожа не очень эстетично: грубая, утолщенная, покрыта жидким жиром, лосниться, неровная и неопрятная, имеет серый или даже тусклый цвет. Сравнить такой вид можно с апельсиновой коркой, ведь поры достаточно хорошо выделяются и даже при хорошем уходе они сияют. Если нет ухода – она становиться грязной, чаще появляются черные точки и комедоны на лице. Может проявляться себорея и талеангиектазия.

Но, несмотря на все эти минусы, у жирной кожи есть свои небольшие плюсы: она не так быстро стареет, морщины проявляются медленнее, кожа  дольше остается эластичной.

Читайте также о том, как избавиться от черных точек на лице в данном материале.

_

_

Жирный слой защищает от воздействия окружающей среды.

Уход за жирной кожей в домашних условиях

Любой тип кожного покрова нуждается в соответствующем уходе. Чтобы жирная кожа меньше давала о себе знать, необходимо проводить такие процедуры:

  • необходимо умываться со специальными тониками, пенками и гелями для жирной кожи. Проводить такую процедуру нужно два или три раза в неделю. Данные средства устраняют воспаление, очищают кожу и предотвращают появление себореи;

Читайте более подробно про лучшие тоники для жирной кожи  тут.

  • во время процесса очищения запрещено тереть лицо жесткими мочалками или губками, а также использовать слишком горячую воду и щелочное мыло. Да, первые пятнадцать минут, эффект будет прекрасный – от жирной кожи не останется следов. Но не стоит забывать о том, что горячая вода и механическое воздействие – еще сильнее активируют работу сальных желез. Таким образом, жирная кожа вернется с еще большим блеском в течение двадцати минут. Чтобы эффект от умывания был не плачевным, а даже хорошим – необходимо умываться теплой или прохладной водой, промывая ватным диском или пальцами. Но нельзя переусердствовать;
  • лучший эффект даст умывание травами: ромашковый чай, липовый отвар, настойка шиповника, крапивы, мяты. В крайнем случаи можно использовать бутилированную воду;
  • после умывания не стоит вытирать лицо полотенцем. Лучше дать ему высохнуть естественным путем, а затем очистить подходящим лосьоном, тоником;
  • в конце всех процедур необходимо намазать лицо кремом. Крем должен обязательно соответствовать типу кожи, а также быстро впитываться и не оставлять жирных следов. Что б сделать правильный выбор, рекомендуем ознакомиться со списком лучших кремов для жирной кожи лица;
  • пилинг, другими словами, глубокое очищение – необходимо проводить раз в неделю. Стоит обратить внимание, что строго запрещено использовать скрабы для жирной кожи лица  в качестве основного средства для пилинга. Для предотвращения активации сальных желез, можно использовать маски-пленки, которые легко очищают поры, убирают жир и не приносят вред жирной коже;
  • пару раз в неделю рекомендовано делать маски для жирного типа кожи. Отлично подойдут маски на основе голубой или зеленой глины. Маски из яблока, киви или лимонного сока отлично очищают кожу. Довольно полезная маска из картошки, помогает нормализовать работу сальных желез;
  • на протяжении дня, запрещается трогать лицо грязными руками. Бактерии, находящиеся на руках, проникнут в поры и ситуация станет еще хуже. Прикасаться к коже можно только после мытья рук;
  • чтобы улучшить состояние жирной кожи можно раз в неделю делать примочки из морской соли. Одна чайная ложка соли перемешивается с половиной литра талой воды. Все это выдерживается на лице от пяти до десяти минут. Обязательно должна быть талая вода! Она чище и хорошо действует на поры.

_

_

Подбирая косметику, необходимо тщательно выбирать тональный крем и базу под макияж. Они должны быстро впитываться, иметь легкую структуру и хорошо смываться. В идеале, лучше не пользоваться тональным кремом и пудрой вообще.

Народные средства

Чаще всего для ухода используют маски, скрабы и лосьоны домашнего приготовления. Основой многих составов являются масла. Т.к. жирная кожа в большинстве случаев характеризуется расширенными порами, то большинство народных средств направлены на их глубокое очищение и сужение.

Маски

_

_Самый распространенный способ ухода за кожей. Основными компонентами выступает глина и эфирные масла. В зависимости от того, с какой целью используется маска, добавляются и другие компоненты, которые действуют симптоматически – устраняют блеск, снимают воспаление. Основной эффект маски – это глубокое питание и насыщение полезными элементами кожи, нормализацию работы сальных желез.

С осторожностью ниже приведенные рецепты нужно применять подросткам. Кожа юноши или девушки еще не полностью сформирована с точки зрения гормонального фона, поэтому различные антисептические и очищающие маски могут навредить, нарушив естественный процесс работы эпидермиса.

Очищающая

Маска из черной глины для жирной кожи дает отличный эффект: подсушивает и тщательно очищает, сужает поры и убирает угри, камедоны.

Чтобы сделать такую маску необходимо взять:

  1. 15 грамм черной или голубой глины
  2. Три миллилитра масла лесного ореха
  3. Одну таблетку пивных дрожжей.

_

_
Приготовление: таблетку растолочь и залить теплым чаем. Добавить туда глину и масло. Перемешать. Если смесь получилась слишком густой, можно разбавить минеральной водой.
Перед нанесением кожу нужно распарить, затем нанести маску густым слоем. После полного высыхания смыть теплой водой и протереть раствором воды и белого вина.
Увлажняющая

_

_

Для маски потребуется:

  1. Куркума.
  2. Восемь миллилитров орехового масла
  3. 28 грамм гороховой муки.

Приготовление: сделать из гороха муку. Добавить масло и куркуму (если кожа смуглая, то добавлять не более двух грамм специи). Нанести по самым жирным участкам эпидермиса. Подождать 10-15 минут, до полного высыхания. Смыть ватным диском с минеральной водой.

Читайте также более подробно про другие увлажняющие маски для жирной кожи по ссылке.

За жирной кожей нужно больше ухаживать, чем за нормальным или комбинированным типом. После применения данной маски, лицо станет выглядеть менее жирным, поры станут не так заметны. Растительные масла, входящие в состав увлажняющей маски, хорошо влияют на кожный покров.

Питательная

После применения данной маски лицо станет заметно чище, пройдет угревая сыпь. Активированный уголь очищает кожу и лечит её. Ламинарий омолаживает кожу, предотвращает появление морщин и восстанавливает клетки.

Для маски понадобиться:

  1. 40 грамм ламинария.
  2. Одна таблетка активированного угля.
  3. Эфирное масло гвоздики.

_

_
Приготовление: сухой ламинарий мелко нарезать и залить теплой водой. Дать настояться в течение трех часов. После добавляется масло и порошок из таблетки активированного угля. Распарить лицо и равномерно нанести маску. Подождать 10 минут и снять при помощи косметических салфеток.
От морщин

После применения данной маски складки различных видов, морщины и угри пройдут. Кожа становиться чище.

Ингредиенты:

  1. 20 миллилитров сыворотки.
  2. 30 грамм кукурузного крахмала.
  3. Эфирное масло с экстрактом грейпфрута.

_

_
Приготовление: все смешать и нанести налицо от центра и до лимфоузлов. Наносить необходимо круговыми движениями. Через 25 минут, смыть маску холодной водой.
От прыщей

После применения этой маски, угревая сыпь и камедоны пройдут. Подсушатся прыщи.

Состав:

  1. 15 миллилитров сухого белого вина.
  2. Эфирное масло с экстрактом вербены.
  3. 16 грамм дрожжей.

Приготовление: дрожжи размешать в подогретом вине. Добавить масло и все перемешать. Распарить лицо и равномерно нанести. Через полчаса смыть и протереть лицо замороженным травяным настоем.

Скрабы

Из овсянки

_

_Хлопья полезны не только для организма, но и для кожи. Овсянка очищает эпидермис, питает  нужными витаминами и минералами.

Для приготовления маски нужно измельчить столовую ложку овсянки и залить кефиром, несладким йогуртом или просто водой. Добавлять жидкость до того момента, пока смесь не будет достаточно густой, чтобы держалась на лице. Равномерно нанести маску круговыми движениями. Слегка массировать на протяжении пяти минут. Дождаться полного высыхания и смыть теплой водой.

После смывания маски теплой водой, необходимо умыться холодной водой. Это сузит поры и не даст появиться угревым высыпаниям.

От черных точек

Удивительно, но сахар и яйцо может хорошо очистить жирный тип кожного покрова от угрей и камедонов.

Приготовление: смешать один яичный белок и одну столовую ложку сахара. Необходимо разделить самку на два раза. Сначала нанести скраб на пять минут слегка массажируя. Затем нанести вторую часть, как просто маску для лица. Подождать до полного высыхания и смыть теплой водой. Затем умыться холодной водой для сужения пор.

Читайте про скрабы для лица в домашних условиях для комбинированной кожи здесь.

__

Здоровая и чистая кожа – основа привлекательной внешности.

Лосьоны

Из трав

Чтобы сделать хороший лосьон для жирной кожи из трав необходимо взять по одной столовой ложке ромашки, календулы и настурции. Залить 500 мл теплой кипяченой воды и дать настоятся шесть часов. Затем добавить четыре столовых ложки одеколона.

Из чая

Смешать одну столовую ложку зеленого чая с таким же количеством водки и лимонного сока.  Дать настоятся пару минут. Такая маска хорошо очистит, уберет жирный блеск и выровняет тон.

Из грейпфрута

Перемешать одну столовую ложку водки и лимонного сока. Добавить пол стакана свежего грейпфрутового сока. Полученную жидкость взболтать.

__

Грейпфрут очень полезен.

Хранить лучше в холодильнике, в емкости с закрытой крышкой, чтобы эффект от водки сохранился и на следующий раз.

Кремы

Ночной

Ингредиенты:

  1. Три столовые ложки натурального йогурта.
  2. Один яичный сырой желток.
  3. Одна столовая ложка нежирных сливок.
  4. Пол столовой ложки яблочного уксуса.
  5. Пол столовой ложки томатного сока.
  6. Одна столовая ложка пчелиного меда.

Приготовление: все тщательно перемешать и поставить в холодильник на пару часов. Равномерно намазывать на лицо и шею каждый вечер.

Из натурального пчелиного воска

_

_Ингредиенты:
  1. Одна чайная ложка пчелиного воска.
  2. Одна чайная ложна нашатырного спирта.
  3. Две чайные ложки простой воды.

Приготовление: расплавить воск, добавить туда воду и спирт. Все размешать, чтобы получилась однородная масса. Наносить крем нужно утром и днем и носить на лице от одного до четырех часов. Смыть теплой водой и протереть тоником для жирной кожи.

Увлажняющий

Ингредиенты:

  1. Один желток.
  2. Две столовые ложки лимонного сока.
  3. Столовая ложка глицерина.
  4. Четвертая часть стакана оливкового масла.

Приготовление: взбить желток, поступенно вливать сок и глицерин. Продолжая взбивать добавить масло. По консистенции и цвету должно напоминать майонез. Для удобного нанесения на лицо можно немного разбавить лимонным соком, если смесь слишком густая. Используется как дневной крем для лица.

__

Маска с желтком для лица эффективно увлажняет, питает дерму, устраняет морщины и высыпания.

Применение глины

Глину используют для очищения. Чаще всего применяется черная, белая и голубая глины. Маска из глины выравнивает тон кожи, увлажняет и очищает, убирает жирный блеск, нормализирует работу сальных желез, лечит угри и камедоны.

Применять глину можно не чаще одного или двух раз в неделю. Чрезмерный уход за жирным типом кожного покрова только ухудшит ситуацию. Однако если пользоваться масками из глины разумно, то проблем с жирным типом кожи станет меньше как минимум в два раза.

Рекомендации по применению домашних средств

Чтобы все средства по уходу за жирной кожей приносили только положительные результаты, нужно придерживаться таких советов.

  1. Обязательно проверять срок годности каждого ингредиента.
  2. Наносить только чистыми руками на чистую кожу.
  3. Не пользоваться средством дольше указанного срока.
  4. Проверят наличие аллергии на все ингредиенты.
  5. Покупать только качественные продукты для изготовления домашних средств.
  6. Не ходить с маской дольше указанного времени.
  7. Перед процедурами максимально очищать лицо.
  8. Не смывать средство горячей водой.
  9. После процедуры не тереть мочалкой лицо.
  10. Не вытирать лицо об полотенце, дать высохнуть естественным способом.

Видео

В этом ыидео рассказывают секреты быстрого и качественного избавления от жирной кожи лица.

Выводы

  1. Уметь ухаживать нужно за любым типом кожи, а за жирным типом особенно.
  2. Маски использовать не чаще одного или двух раз в неделю.
  3. Кремами можно мазаться каждый день.
  4. Лосьоны используются раз в два или три дня.
  5. Необходимо подбирать правильную косметику.
  6. Нельзя трогать кожу грязными руками.
  7. Самые эффективные лосьоны – лосьоны с добавлением водки.
  8. Жирная кожа – это не конец света. С этим можно жить и тем более, у жирного типа тоже есть плюсы.
  9. Если правильно ухаживать – тогда не будет никаких проблем. Не стоит этого стесняться.

Читайте также о том, что делать с жирной кожей лица у мужчин в этой статье.

okosmetike.online

Как в домашних условиях избавиться от жирного блеска на лице

Обладательницы всех типов кожи периодически ищут способ, как избавиться от жирного блеска на лице. Это состояние усиливается с наступлением теплых дней, может испортить настроение в долгожданном отпуске. Для того, чтобы избавиться от жировой пленки, не усложняя ситуацию, необходимо разобраться в причинах ее появления и подобрать нужные меры.

Причины жирного блеска на лице

Легкий блеск ухоженного лица — признак красоты и хорошего здоровья. В тех случаях, когда лицо не сияет, а блестит масляной пленкой, о привлекательности речи не идет, человек выглядит неопрятным и больным.

Причина появления блеска — повышение активности сальных желез. Излишнее выделение кожного сала дает эффект жирной пленки, создает ощутимый дискомфорт. Смешиваясь с пылью и отмершими частицами, секрет сальных желез может забивать поры, вызывая на лице сыпь, воспаления и заметный дискомфорт.

У любого человека будет блестеть лицо в жарком помещении, на летнем солнце или при спортивной нагрузке. Жара и активность усиливают работу сердца, прилив крови активизирует работу сальных и потовых желез. Но кроме общепринятых причин есть еще несколько:

  1. Работа желез зависит от времени суток. Спустя пару часов после подъёма их работа усиливается, они продолжают усиленно работать около пяти часов. Именно поэтому умывание после пробуждения может оказаться недостаточным, и через пару часов возникает желание снова умыться или протереть лицо очищающим средством.
  2. Увлечение увлажняющей косметикой усиливает блеск. Участкам с излишней жирностью нужно дополнительное очищение, лишний масляный слой может усилить проблему. Для ежедневного ухода подойдет матирующий крем с цинком в составе.
  3. Резкая перемена климата, выезд в отпуск, переезд в жаркую страну.
  4. На состояние кожи оказывают заметное влияние состояние органов пищеварения. Разбаланс в работе кишечника и других органов моментально отражается на состоянии кожи.
  5. Скачки гормонального фона: беременности, половое созревание, климакс и другие состояния организма.
  6. Особенности типа кожи, которые усугубляются неподходящим уходом.
  7. После инъекций филлеров или ботокса поры могут расшириться, блеск усилиться.

Сальный блеск может появляться на любом типе кожи, самый проблемный тип — жирный.

Разобраться с типом можно с помощью светлой бумажной салфетки. Ее прижимают к коже спустя пару часов после умывания. Если на ней остаются заметные взгляду жирные пятна, можно считать кожу жирной.

Ещё одна проблема появления жирного блеска чаще относится к мужчинам, но встречается и у женщин. Это повышенная выработка мужского полового гормона — тестостерона, который в норме присутствует и у мужчин и у женщин. В этой ситуации кожа может быть очень жирной, склонной к закупориванию пор и большому количеству черных точек. Хорошее действие при такой ситуации оказывают средства на основе активированного угля и салициловой кислоты.

Проблемы связанные с макияжем

В случае склонности к жирному блеску необходимо учитывать этот факт в ежедневном уходе и макияже.

При излишней работе сальных желез нужно заменить уход на более легкий, выбрать мягкие по текстуре кремы, заменить их сыворотками или эмульсиями. В сложных случаях может подойти японская система из питательных лосьонов.

Использование мягких скрабов и легких пилингов освежит кожу, сделает ее более плотной, сузит поры. Макияж получается недолговечным и оплывает. При выборе косметики нужно выбирать специальные средства, подходящие по типу.

  • основа под макияж должна быть матирующей — это гарантия стойкости;
  • тональный крем должен иметь в составе глину для контроля над жирностью и окись цинка, быть матовым,
  • плотным, с пометкой о типе кожи;
  • румяна, как и пудра, должны быть сухими и матовыми, жидкие средства не подойдут;
  • идеальный выбор — минеральная косметика без жиров, консервантов и других средств, перегружающих кожу.

Средства декоративной косметики содержат частицы, имитирующие естественное сияние. Хайлайтеры и шиммеры при неумелом нанесении могут придать жирный блеск искусственно. Если тип кожи комбинированный либо жирный, или вокруг очень жарко, эти средства усиливают эффект жирного блеска, от них лучше отказаться в пользу матирующих средств.

Внимание! Ухаживая за лицом, склонном к излишнему блеску, важно подобрать обезжиренную уходовую косметику, рассчитанную на два применения в сутки. Утренний и вечерний уход с помощью лосьонов, гелей, эмульсий и сывороток напитает лицо нужными веществами и успокоит работу желез. Отказывать коже в уходовых средствах означает стимулировать ее к выработке жирной пленки.

Косметологические методы избавления от жирности кожи

  1. Кислотный либо ультразвуковой пилинг нормализует работу желез, стягивает поры, освежает цвет, избавляет от неровностей и пятен.
  2. Дарсонвализация подвергает лицо воздействию токов высокой частоты. Это воздействие уменьшает жирность, улучшает питание изнутри, запускает регенерацию. Необходимость в активной работе сальных желез исчезает, возвращаются матовость и бархатистость.
  3. Ультразвуковой фонофорез. Механические колебания обладают эффектом массажа, выводят на поверхность излишки жира и влаги.
  4. Криотерапия это воздействие холодом. Воздействие низких температур стимулирует сосуды к сужению и расширению. Циркуляция крови улучшается, запускаются процессы обновления. Помимо избавления от блеска решаются практически все проблемы: уменьшаются морщинки, выравнивается цвет.

Маски для лица от жирного блеска в домашних условиях

Маски для улучшения состояния можно делать у себя дома. Проверенные компоненты: огурец, мед, яичный белок всегда доступны, элементарны для использования.

Огуречная маска для лица

Белково — лимонная маска

Обладает быстрым действием. Она борется с жирностью, очищает поры, эффект заметен после первого воздействия.

Ингредиенты:

  • 5 миллилитров сока лайма или лимона;
  • белок из одного яйца;
  • смесь взбивают в пену, наносят на умытое лицо на 23-27 минут.

Кефирная маска

Осветляет, убирает черные точки, действует как деликатный пилинг. Понадобится кефир, который наносят на 14-17 минут, смывают прохладной водой. В жаркое время года повторяют ежедневно.

Маска с зеленым чаем

Успокаивает, стягивает поры, омолаживает и тормозит работу сальных желез. Берём  столовую ложку зелёного чая (лучше крупнолистового). Сушеные листочки завариваем в стакане кипятка и даём остыть. Смоченную салфетку накладывают на лицо на полчаса, не давая высохнуть. Смывание не требуется. Чай из пакетиков не обладает полезным эффектом.

Морковная маска

Помогает бороться с забитыми порами.

Половинку морковки натирают на самой мелкой терке, капают эфирное масло. После смывания кожу протирают тоником. Может слегка окрасить в оранжевый, не следует делать такую маску перед выходом из дома.

Глиняная маска

Обладают выраженным эффектом, который сохраняется надолго после процедуры.

  • косметическая глина любая;
  • эфирное масло подходящее по дополнительным свойствам.

Глину разводят водой до консистенции, удобной к нанесению, добавляют эфирное масло. Держат 14-18 минут и тщательно смывают, уделяя особое внимание крыльям носа, ушам: непромытые участки хорошо заметны со стороны.

Огуречный лосьон

Проверенный поколениями мам и бабушек способ привести кожу в порядок, напитать ее полезными веществами и убрать жирный блеск.

  • огурцы свежие 1 часть;
  • водка 1 часть (или 300гр огурцов на стакан водки).

Измельченные огурчики заливают водкой и настаивают без доступа света 11-13 дней. Затем смесь процеживают, разводят вдвое минеральной водой. Протирают лицо ватным диском по необходимости.

Средства от жирного блеска на лице

Матирующие салфетки

Матирующие салфетки — тонкие листочки полупрозрачной бумаги, которые впитывают лишний жир, как промокашка.

Можно пользоваться даже при нанесенном макияже — салфетки моментально улучшают внешний вид, не разрушая слой декоративной косметики.

Жидкие средства очищения — мицеллярная или косметическая вода в виде спрея. Опрыскивание таким средством не портит макияж: капли получаются мелкими, как пар. Средство растворяет жир, не оставляя следов. Через 15 минут влага полностью высыхает, нужно только подправить макияж при необходимости.

Матирующие основы под макияж это фотошоп без компьютера: они выравнивают кожу, делают ее матовой и ухоженной. Средства наносятся после уходовой косметики. Кстати, накладывать декоративный макияж не обязательно!

Пудра — моментальное средство избавления от блеска. Эффект от рассыпчатой пудры сильнее, чем от компактов. Кисточки необходимо время от времени промывать специальным средством для кистей или с каплей обычного шампуня. Для участков повышенной жирности используют светлый тон, загарные оттенки могут сбиваться и выглядеть неряшливыми пятнами.

Полезные советы

Несколько несложных изменений в образе жизни могут заметно улучшить качество кожи за несколько недель даже без специальных покупок или процедур.

  • уменьшение количества жирных, острых и копченых продуктов, отказ от сахара и быстрых углеводов;
  • умывание прохладной водой или косметическим льдом;
  • отказ от соляриев, уменьшение солнечного облучения;
  • лицо можно трогать только чистыми руками, все предметы для лица — кисточки, пинцеты, спонжи нужно промывать 1-2 раза в неделю;

lifestyleplus.ru

Как избавиться от жирной кожи

Как избавиться от жирной кожи

Жирная кожа для многих настоящий кошмар! Ваша основа под макияж тает в течение пары часов после нанесения? Ваше лицо после умывания начинает блестеть в течение нескольких минут? Если вы ответили «да» на эти вопросы, вы знаете о проблемах, с которыми сталкиваются люди с жирной кожей не понаслышке.

Почему моя кожа такая жирная?

Жирная кожа ― результат повышенной активности сальных желез. Они вырабатывают маслянистую вязкую жидкость, называемую кожным салом (маслом). Оно жизненно необходимо вашей коже для защиты ее от негативного воздействия окружающей среды и сохранения ее здоровой и увлажненной. Но если его выделяется слишком много, поры закупориваются, что в конечном итоге приводит к воспалению и прыщам.

Прежде всего, необходимо выяснить причину повышенной секреции сальных желез. Ее развитию могут способствовать некоторые заболевания: нарушение обмена веществ, авитаминоз, гормональный сбой, вегето-сосудистая дистония и болезни почек. В этом случае проблема является лишь симптомом этих недугов, и будет решена, когда здоровье поправится.

Что вызывает жирную кожу?

Причин, заставляющих вашу кожу выделять больше сала много. Рассмотрим их поподробнее.

Наиболее частые и очевидные причины жирной кожи:

  • Генетика. Если у кого-либо из ваших ближайших старших родственников в молодости кожа была жирной, вам, скорее всего, гарантировано то же самое.
  • Возраст. У подростков и молодых людей кожа более сальная, чем у пожилых людей, С возрастом она становится суше.
  • Климат. Если климатические условия в месте, где вы живете, жаркие и влажные, ваша кожа, вероятно, будет выделять больше жира. Вот почему летом она более сальная, чем зимой.
  • Расширенные поры. Старение, появление прыщей и колебания веса могут привести к расширению пор. Увеличенные поры могут заставить вашу кожу выделять больше сала.
  • Использование неправильных средств. Некоторые люди ошибочно принимают комбинированную кожу за сухую, и используют тяжелые крема, предназначенные для последней. Это может привести к тому, что их кожа станет жирной.
  • Частые умывания. Люди с жирной кожей склонны слишком часто умываться. Тем не менее, это дает лишь временное облегчение, а фактически приводит к тому, что кожа производит еще больше сала, чтобы восполнить потерю.
  • Не использование увлажняющего крема. Если ежедневно не пользоваться увлажняющим кремом, кожа станет жирной быстрее. Поэтому используйте легкий водный увлажняющий крем.
  • Стресс. Любые стрессовые ситуации, депрессия, недосыпы негативно сказываются на эпидермисе.

Общие признаки и симптомы, которые характеризуют жирную кожу

Если присутствуют хотя бы два из нижеперечисленных факторов, кожу на лице можно назвать жирной:

  • блеск на лице;
  • большие поры;
  • кожа кажется толстой или грубой;
  • случайные или постоянные прыщи;
  • забитые поры
  • угри.

Десять эффективных домашних средств для жирной кожи

На первый взгляд кажется, что бороться с вышеперечисленными симптомами сложно. Но, это не так. Мы составили список из 10 домашних средств, которые вам могут сохранять жировой баланс эпидермиса лица в норме.

1. Умывания

помыть лицо

Умывайтесь теплой водой с использованием нежных моющих средств. Не переусердствуйте, не делайте это более двух раз в день. Избегайте использования мыла с сильными ароматами или увлажнителями, так как это может привести к тому, что ваша кожа будет выделять еще больше жира. Вы также можете использовать средства против угрей, содержащие салициловую кислоту, гликолевую кислоту или бензоилпероксид.

2. Промокательные салфетки

Промокательная бумага для определения жирности кожи

Всегда носите с собой промокательные салфетки. Вместо того чтобы мыть лицо, как только оно станет маслянистым, используйте их, чтобы стереть лишнее масло с проблемных участков. Это также поможет дольше сохраниться вашему макияжу.

3. Мед

мед для масок

Натуральный пчелиный мед действует как естественное смягчающее средство, увлажняет эпидермис и естественным образом уменьшает выделение жира через поры. Его антимикробные свойства также могут предотвратить появление прыщей. Для одной процедуры понадобится 2-3 чайных ложки сырого меда.

Что нужно сделать:

  1. Вымойте руки.
  2. Кончиками пальцев нанесите мед на лицо.
  3. Оставьте мед на 20-30 минут перед тем, как его смыть.

Такую медовую маску можно делать это один раз каждый день.

4. Овсянка

Умывание овсянкой

Обычная овсянка ― эффективное антимикробное, увлажняющее и очищающее средство. Она помогает вашей кожи производить меньше сала, предотвращая таким образом прыщи. Для одной процедуры понадобится ½ столовой ложки молотой овсянки и Вода (по мере необходимости).

Что нужно сделать:

  1. Перемешайте ½ столовой ложки перемолотой в порошок овсянки с небольшим количеством воды, чтобы образовалась густая паста.
  2. Нанесите пасту по всему лицу.
  3. Оставьте на 20-30 минут, затем смойте чистой водой.

Вы можете делать это один раз в день или через день.

5. Яичная маска

Маски из яиц

Яичные белки укрепляют эпидермис, стимулируя человеческие кожные фибробласты для производства большего количества коллагена. Это в свою очередь уменьшает ваши поры, тем самым помогая контролировать уровень ее жирности. Для одной процедуры понадобится 1 яичный белок и ватный тампон.

Что нужно сделать:

  1. Возьмите яйцо и отделите белок от желтка.
  2. Взбейте яичный белок.
  3. Нанесите его на лицо и шею с помощью ватного тампона.
  4. Оставьте на 20-30 минут.
  5. Смойте его простой водой.

Вы можете делать это 1-2 раза в неделю.

6. Лимоны

лимонное очищающее средство

Лимоны богаты лимонной кислотой, которая помогает уменьшить поры и контролирует выработку кожного сала. Лимоны также обладают антимикробными свойствами, которые помогают убивать вызывающие прыщи бактерии.

Для одной процедуры понадобится:

  • 2 чайные ложки лимонного сока;
  • 2 чайные ложки воды;
  • 1 чайная ложка глицерина (по желанию).

Что нужно сделать:

  1. Смешайте две чайные ложки лимонного сока с двумя чайными ложками воды.
  2. Если у вас чувствительная кожа, добавьте чайную ложку глицерина в смесь.
  3. Нанесите смесь на лицо ватным тампоном. Оставьте на 20-30 минут.
  4. Смойте это.

Вы можете делать это один раз в день или через день.

7. Зеленый чай

чай для маски

Полифенолы, содержащиеся в большом количестве в зеленом чае, помогают уменьшить выработку кожного сала, а также полезны при лечении прыщей. Для одной процедуры понадобятся использованные пакетики зеленого чая.

Что нужно сделать:

  1. Возьмите пару использованных пакетиков зеленого чая и оставьте их в холодильнике на некоторое время.
  2. Нанесите пакетики с холодным чаем на лицо.
  3. Оставьте на 20-30 минут перед тем, как смыть остатки чая.

Вы можете сделать это один раз в день.

8. Алоэ Вера

лосьоны и тоники из алоэ

Алоэ вера обладает вяжущими и увлажняющими свойствами, которые помогают тонизировать кожу, уменьшая размер пор. Это, в свою очередь, может контролировать количество масла, выделяемого из вашей кожи. Для одной процедуры понадобится гель алоэ вера.

Что нужно сделать:

  1. Нанесите гель алоэ вера на все лицо.
  2. Оставьте на полчаса.
  3. Смойте.

Вы можете сделать это один раз в день.

9. Помидоры

Помидоры

Томаты обладают ярко выраженным вяжущим действием, благодаря которому при нанесении на лицо помогают уменьшить количество кожного сала. Для одной процедуры понадобится ½ спелого помидора среднего размера.

Что нужно сделать:

  1. Разрежьте спелый помидор пополам.
  2. Протрите половиной помидора все лицо и шею.
  3. Оставьте на 20-30 минут.
  4. Смойте.

Вы можете делать это один раз в день или через день.

10. Масло жожоба

Масло жлжоба

Масло симмондсии китайской или «жожоба» по структуре напоминает выделяемой кожей сало. При нанесении на лицо оно обманывает вашу кожу, которая под его воздействием начинает вырабатывать меньше своего собственного жира. Кроме того оно обладает антимикробными свойствами, и предотвращает воспаления и развитие угрей. Для одной процедуры понадобится 1-2 чайные ложки масла жожоба.

Что нужно сделать:

  1. Вымойте руки с мылом.
  2. Нанесите немного масла жожоба на лицо и оставьте примерно на полчаса.
  3. Умойтесь теплой водой.

Вы можете делать это один раз в день.

Кроме перечисленного, можно воспользоваться также и другими масками для жирной кожи лица. Проблема одна, но для каждого индивидуально может потребоваться только какое-то одно и только его, средство.

Как навсегда избавиться от жирной кожи

Попробуйте вышеперечисленные средства. Вы убедитесь ― они работают! А чтобы еще больше усилить их действие примите на вооружение несколько дополнительных советов. Они помогут предотвратить проблемы с кожей в целом:

  • Умывайтесь дважды в день (утром и вечером) с нейтральным мягким моющим средством и чистой водой.
  • Прикасайтесь к лицу как можно реже.
  • Перед сном всегда удаляйте косметику.
  • Старайтесь, чтобы волосы во сне не прикасались к лицу, поскольку грязь и сало от них сделают вашу кожу более жирной.
  • Найдите наиболее подходящую и удобную для вас процедуру и придерживайтесь ее.
  • Пользуйтесь косметическими средствами только на водной основе.
  • Старайтесь употреблять как можно меньше жирной еды.
  • Каждый день выпивайте не меньше полутора литров чистой воды.

Дополнительное очищение жирной кожи спиртовыми лосьонами допустимо лишь в том случае, если на коже есть воспаления. Если воспалений нет, не применяйте спиртосодержащие средства, поскольку спирт провоцирует выработку кожного сала.

С жирной кожей можно успешно справиться, если придерживаться приведенных выше советов. Тем не менее, не теряйте надежды, если ни одно из этих средств или советов не подойдет вам. Продолжайте пробовать, пока не найдете свое идеальное средство. А если не можете справиться с проблемой самостоятельно, обратитесь к дерматологу.

ladiideal.ru

Очень жирная кожа на лице

Характеристики жирной кожи

Жирная кожа лица отличается чрезмерным блеском и часто характеризуется как проблемная. Чтобы разобраться, относится ли ваша кожа к жирному типу, эксперт марки Biotherm в России Елена Алексеева советует провести небольшой эксперимент.

«Утром умойтесь с помощью мягкой пенки или геля. Не наносите на кожу никаких других средств. Через два часа промокните матирующей салфеткой лоб, нос, подбородок и щеки. Видите 5 жирных отпечатков на салфетке? Значит, кожа и правда жирная», — говорит Алексеева.

Как проверить жирность кожи

Чтобы проверить, насколько жирная у вас кожа, через два часа после умывания приложите к ней матирующую салфетку © iStock

Вот еще несколько отличительных характеристик жирной кожи.

  1. 1

    Кожа толстая.

  2. 2

    Поры расширены по всему лицу.

  3. 3

    Повышенное выделение сала, жирный блеск.

  4. 4

    Черные точки, закупоренные поры, угри и прыщи.

  5. 5

    Кожа не склонна к раннему появлению морщин.

Почему кожа лица становится жирной: основные причины

Жирность кожи бывает либо наследственной, либо приобретенной.

«Чаще всего жирная кожа — спутник юного возраста. Потом она, как правило, становится комбинированной, — объясняет Елена Алексеева. — Жирность и блеск появляются из-за гипертрофированной работы сальных желез».

Особенности жирной кожи

На жирной коже плохо держится макияж © iStock

Разберемся, по каким причинам железы могут перейти в режим усиленной работы.

  • Генетическая предрасположенность.

  • Гормональный дисбаланс. Дело в том, что гормоны оказывают непосредственное влияние на работу сальных желез. Повышает жирность кожи, например, адреналин, уровень которого в организме растет в моменты стрессовых ситуаций.

  • Нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

  • Нерациональное питание (острая, жирная и пряная пища).

  • Неправильно подобранные средства по уходу за кожей.

Виджет-опрос

Вернуться к оглавлению

Главные советы по уходу за жирной кожей

«Многие ошибочно считают, что жирной коже необходима косметика, содержащая спирт: якобы такие средства подсушат ее и сделают матовой. Это неверный подход, и ни к чему хорошему он не приведет. Ведь чем больше вы пересушиваете кожу, тем острее она реагирует и вырабатывает еще больше сала», — предупреждает Елена Алексеева.

Самый распространенный миф — жирной коже не нужны увлажняющие кремы, как дневные, так и ночные. На деле все ровно наоборот: проблему излишнего выделения себума помогут решить в том числе увлажняющие средства.

Игнорируя этап увлажнения, вы получите не только чрезмерно активную выработку себума, но и шелушение, которое может усугубить закупорку пор.

Летом вместо увлажняющих средств обладательницы жирной кожи используют средства с одним лишь матирующим эффектом. Так быть не должно.

Запомните: кожа в любом случае будет выделять пот и жир, а нехватка увлажнения еще и усилит этот процесс. Так что инвестируйте в кремы, которые наряду с матированием обеспечат увлажнение.

Косметика для кожи жирного типа

Для жирной кожи подходит косметика с легкой текстурой © iStock

Вернуться к оглавлению

Как ухаживать за жирной кожей в течение дня

Как и при любом другом типе кожи, уход необходим круглосуточный.

Утром

  • Умывание

    Жирная кожа любит легкие текстуры — гели, пенки, муссы. Желательно, чтобы они были смываемые, так очищение получится максимально тщательным.

  • Тонизирование

    Протрите лицо ватным диском, смоченным в тонике, чтобы убрать остатки загрязнений, освежить кожу и восстановить рН-баланс.

  • Нанесение крема

    Для жирной кожи подойдут средства с легкой текстурой флюида или геля. В их составе ищите себорегулирующие, противовоспалительные, матирующие и отшелушивающие ингредиенты.

Жирной коже необходимо хорошее увлажнение © iStock

Днем

Ваш главный спаситель от жирного блеска днем — матирующие салфетки. Они содержат себорегулирующие компоненты и впитывают лишний жир, избавляя от избыточного блеска. Пользоваться салфетками можно неограниченное количество раз.

На случай, если у вас появилось воспаление, вскочил прыщ или назрел красный «бугорок», используйте SOS-средства для коррекции локальных несовершенств. Такие продукты есть у La Roche-Posay, Kiehl’s и Vichy.

Вечером

Примерно за час до отхода ко сну приступайте к вечернему ритуалу заботы о коже.

  • Демакияж. Используйте специальное средство для снятия макияжа с глаз. Остальную косметику снимайте теми же средствами, что использовали для очищения кожи утром. Хорошая вещь для ухода за жирной кожей — аппарат Clarisonic Mia2 с щеткой-насадкой для умывания и глубокого очищения пор.

  • Тонизирование. Этот этап обязателен потому, что позволит коже лучше усвоить компоненты крема, который вы собираетесь нанести.

  • Применение крема. Ночной крем наносите примерно за полчаса до отхода ко сну. Не бойтесь формул с маслами: например, масла розмарина или лаванды помогут регулировать работу сальных желез. Главное, проследите, чтобы на упаковке средства была маркировка «некомедогенно».

  • Глубокое очищение. Один–два раза в неделю делайте очищающие маски с глиной.

Вернуться к оглавлению

Обзор косметики

Для склонной к жирности кожи выбирайте средства с увлажняющим и матирующим действием. Это поможет избежать появления высыпаний.

Кремы

Средства для ухода за жирной кожей
  1. 1

    Легкий крем-гель с матирующим эффектом Pure Focus, Lancôme с липогидроксикислотой освежает и матирует.

  2. 2

    Увлажняющий крем-гель для лица без масел Ultra Facial Oil Free Gel-Cream, Kiehl’s сохраняет запас влаги в жирной коже за счет глицерина. Кроме того, формула обогащена витамином Е, имеющим антиоксидантные свойства.

  3. 3

    Увлажняющая эмульсия Effaclar Mat, La Roche-Posay обладает матирующим эффектом и помогает защитить кожу от обезвоживания.

  4. 4

    Корректирующий крем-гель для проблемной кожи против несовершенств и постакне Effaclar Duo +, La Roche-Posay не перегружает кожу благодаря легкой текстуре и позволяет увлажнить ее на 24 часа.

  5. 5

    Легкий увлажняющий крем с матирующим эффектом Daily Moisture, SkinCeuticals с экстрактом морских водорослей, аллантоином и пантенолом поддерживает оптимальный уровень влаги и отвечает за заметное сужение пор.

Маски

Маски для глубокого очищения
  1. 1

    Очищающая минеральная маска для лица Masque Pure Empreinte, Lancôme с белой глиной и минералами уменьшает жирный блеск и заметно выравнивает микрорельеф кожи лица.

  2. 2

    Очищающая маска Purefect Skin 2 in 1 Pore Mask, Biotherm на основе морских экстрактов и белой глины очищает поры, не пересушивая кожу.

  3. 3

    Маска для очищения пор с амазонской белой глиной Rare Earth Deep Pore Cleansing Masque, Kiehl’s эффективно очищает кожу и ухаживает за ней благодаря содержанию алоэ вера.

  4. 4

    Очищающая маска «Магия Глины», L’Oréal Paris с глиной и экстрактом эвкалипта не только уменьшает загрязнения, но также заметно смягчает и разглаживает кожу.

Очищение

Косметика для очищения жирной кожи
  1. 1

    Гель для глубокого очищения кожи Gel Pure Focus, Lancôme с липогидроксикислотой придает коже свежесть и ухоженный вид.

  2. 2

    Очищающий гель против черных точек и жирного блеска «Чистая кожа», Garnier c салициловой кислотой и цинком не допустит обезвоживания жирной кожи.

  3. 3

    Глубоко очищающий гель Normaderm, Vichy с гликолевой и салициловой кислотами деликатно устраняет загрязнения.

  4. 4

    Гель для умывания, очищающий поры, Simply Clean, SkinCeuticals действует мягко благодаря формуле с гидроксикислотами и соком алоэ.

Тонизирование

Тоники для жирной кожи
  1. 1

    Отшелушивающий тоник Purefect Skin Toner, Biotherm с экстрактами водорослей и цинком обеспечивает видимый результат: кожа становится чистой и матовой.

  2. 2

    Тоник, сужающий поры, Rare Earth Pore Refining Tonic, Kiehl’s с амазонской белой глиной и аллантоином выравнивает рельеф кожи лица, освежает кожу.

Вернуться к оглавлению

Салонные процедуры для жирной кожи

В кабинете косметолога вам могут посоветовать следующие процедуры для жирной кожи.

  • Механическая или химическая чистка лица.

  • Газожидкостный пилинг.

  • Биокибернетическая терапия.

  • Дарсонвализация.

  • Мезотерапия.

  • Микрокристаллическая дермабразия.

  • Лазерная шлифовка.

  • Инъекции плазмы.

Вернуться к оглавлению

Уход за жирной кожей лица у мужчин

«Кожа мужчин отличается от кожи женщин, так как огромное влияние на нее оказывают мужские половые гормоны. В частности, андрогены и их производные усиливают активность выработки себума», — объясняет Марина Каманина, эксперт марки L’Oréal Paris.

Жирная кожа у мужчин

Жирная кожа у мужчин встречается чаще, чем у женщин © iStock

В силу гормональных и физиологических причин мужская кожа более жирная, имеет склонность к закупорке пор и образованию комедонов.

«Оптимальными средствами для очищения могут стать средства с активированным углем, так как он обладает хорошими абсорбирующими свойствами, бережно очищает поры от загрязнений и кожного сала», — предлагает решение Каманина.

Еще один полезный компонент — салициловая кислота, которая работает по принципу химического пилинга:

  1. 1

    растворяет связи между роговыми клетками на поверхности кожи;

  2. 2

    позволяет деликатно избавляться от них и разглаживает кожу.

Обязательный пункт программы по уходу — отшелушивание. Дерматологи рекомендуют использовать для этого скрабы с гладкими полимерными частицами. А вот грубые дробленые косточки фруктов лишь травмируют кожу и могут стать причиной нового воспаления или раздражения.

Вернуться к оглавлению

skin.ru

25Окт

Кровь на токсоплазмоз при беременности как сдавать: Токсоплазмоз. Анализ на токсоплазмоз при беременности

25 Окт 2020 alexxlab Комментировать

ЕРБ ВОЗ | Когда я была беременна, у меня обнаружили токсоплазмоз

Интервью с Franziska, консультантом из Германии

Я родилась и выросла в Германии, но когда у меня обнаружили токсоплазмоз, я жила в Италии. Италия – одна из немногих стран, где беременные женщины обязательно проверяются на предмет токсоплазмоза, чего нет в Германии, так что можно считать, что мне повезло. Сама я даже бы и не подумала о том, что мне нужен такой тест.

Врач обнаружил у меня антитела (иммуноглобулины) к Toxoplasma gondii, что говорило о том, что я инфицирована (или была инфицирована совсем недавно) токсоплазмой. Я заразилась незадолго до беременности. Я знала о факторах риска, но, как и все в Италии, конечно же, ела свежие фрукты и овощи. Очевидно, что некоторые продукты, такие как сыры из необработанного молока и сырое мясо, во время или при планировании беременности есть не рекомендуется, но где здесь безопасный предел? Я точно не знаю, как я могла заразиться, но теперь вспоминаю, что незадолго до беременности несколько дней подряд ощущала симптомы, подобные гриппу.

Принимая во внимание мой не очень молодой возраст и риск заражения плода, врачи решили прибегнуть к аминоцентезу. Несмотря на риск для плода, они хотели убедиться в том, что в околоплодных водах нет антител к токсоплазме, и инфекция не передалась ребенку. К счастью, анализ показал, что моя дочь не заразилась. Тут мне опять очень повезло – я смогла попасть на прием к одному из лучших гинекологов Берлина. На протяжении всей беременности он проводил ультразвуковую диагностику и аминоцентез. Известие о болезни, анализы и лечение сильно осложнили мою жизнь и очень меня напугали. К счастью, врачи, к которым я обращалась, охотно взаимодействовали между собой, и мне была оказана исключительно компетентная и комплексная помощь.

Два месяца я принимала комбинацию из двух антибиотиков

Во время беременности я ни с кем не говорила о болезни, и поэтому мне было особенно трудно. Я никому ничего не рассказывала, просто потому, что боялась обсуждать это до тех пор, пока не буду знать, что с моим ребенком все в порядке. Во время беременности я не меньше двух месяцев принимала комбинацию из двух антибиотиков. Мне было страшно и трудно принимать столь ответственные решения о лечении, потому что оно само по себе представляло для ребенка угрозу. Врачи могли только догадываться, передастся ли инфекция плоду, что еще больше осложняло лечение. На следующий день после рождения моей дочери врачи тщательно обследовали ей глаза, сделали томограмму мозга и анализ крови. К счастью, она оказалась совершенно здоровой, но первый день ее жизни я провела в страхе, ожидая результатов обследования.

Мне трудно что-то посоветовать другим женщинам. Несомненно, следует соблюдать осторожность, но сохранять баланс между безопасностью и нормальной жизнью может быть непросто. Планируя беременность, нужно в чем-то изменить свой образ жизни и отказаться от опасных продуктов, но при этом важно научиться правильно обращаться с продуктами, в том числе с фруктами и овощами. К счастью, из-за высокой распространенности токсоплазмоза жители Италии хорошо знают о факторах риска, и поэтому тестирование во время беременности является обязательным. В то же время, во многих других странах эта болезнь часто ассоциируется с домашними кошками, хотя большинство людей заражаются другим путем. Я думаю, что самое важное сейчас – это активно информировать население о токсоплазмозе и его профилактике, в первую очередь – о правильном обращении с пищевыми продуктами и о безопасном питании.

Токсоплазмоз и беременность

Токсоплазмоз – это одна из TORCH-инфекций, которые связаны одним единственным признаком — возбудители могут передаваться внутриутробно: от матери к ребенку. Данные инфекции нередко являются причиной проблем с вынашиванием беременности и виновниками врожденных пороков развития у малыша.

Возбудителем токсоплазмоза является простейший внутриклеточный паразит – токсоплазма (Toxoplasma gondii), основным источником которого являются домашние животные. Жизненный цикл токсоплазм проходит с участием окончательного и промежуточного хозяев. Окончательным хозяином токсоплазм служат представители семейства кошачьих, а промежуточным — многие виды млекопитающих и птиц. У кошек токсоплазмы паразитируют не только в органах и тканях (что характерно для заболевших животных и человека), но и в кишечнике. Больная кошка загрязняет своими испражнениями почву, газоны, поля и огороды. Токсоплазмы с испражнениями выводятся в окружающую среду, где сохраняют свою жизнеспособность в виде цист на протяжении полутора лет и могут вызвать заболевание, попав в организм человека. Сельскохозяйственные животные и птицы заражаются, поедая траву, на которую попали цисты токсоплазм.

Соответственно, возможны следующие пути заражения человека:

  • употребление недостаточно проваренного или плохо прожаренного мяса животных и птиц, немытых овощей, ягод, зелени, инфицированных токсоплазмами;
  • заражение непосредственно от больной кошки, но только в том случае, если возбудитель вместе со слюной, слезной жидкостью, мочой кошки проникает в организм человека через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки.

Больной человек не выделяет возбудителя в окружающую среду, следовательно, никакой опасности для окружающих не представляет.

Половым путем токсоплазмоз не передается. Кроме того, не всякого человека, в организм которого попали токсоплазмы, нужно лечить. Если иммунная система инфицированного человека выстроила надежную защиту, он остается практически здоровым. Передача возбудителя от человека к человеку возможна лишь при пересадке органов (трансплантация) от донора с первичным токсоплазмозом или конгенитальным путем (внутриутробное заражение плода от матери через плаценту).

Клиника токсоплазмоза

Как указывалось выше, в подавляющем большинстве случаев проникновение токсоплазм в организм человека не приводит к развитию заболевания, по крайней мере, клинически выраженного заболевания. Заболеет человек или нет, зависит от степени болезнетворности самого возбудителя, количества токсоплазм, проникших в организм и от состояния защитных сил самого человеческого организма.

Обычно, заболевание если и развивается, то протекает нетяжело, а очень часто настолько легко, что проходит незамеченным, в результате о том, что человек переболел токсоплазмозом, узнают случайно, по заключению анализа крови.

 Как правило, острый токсоплазмоз маскируется под ОРВИ: у больного повышается температура, иногда до 38 градусов и выше, увеличиваются шейные и затылочные лимфатические узлы, появляется головная боль и боль в мышцах, потливость, общая слабость. Через неделю указанные выше симптомы исчезают.

Если организм ослаблен, вероятность развития заболевания возрастает. В таком случае из желудочно-кишечного тракта токсоплазмы попадают в лимфу и кровь, их током разносятся по всему организму, поражая различные органы и ткани, прежде всего, головной мозг, глаза, сердце, мышцы.

 При тяжелом течении заболевания может развиться энцефалит, менингоэнцефалит, которые сопровождаются резкой головной болью, приступами судорог, потерей сознания. Но это бывает крайне редко.

Таким образом, токсоплазмоз – одно из тех заболеваний, которыми болеют раз в жизни и так легко, что часто даже не замечают его. После перенесенного заболевания стойкий иммунитет остается на всю жизнь, соответственно, ни каких-либо последствий заболевания, ни вторичного заражения быть не может.

Клинические проявления токсоплазмоза у беременных женщин и новорожденных

Не смотря на то, что заражение токсоплазмами оказывается сущими пустяками для большинства людей, для беременной женщины — это сущая катастрофа.

Первичное заражение токсоплазмозом во время беременности – это единственная ситуация, при которой токсоплазмоз представляет собой серьезнейшую опасность. Откровенно говоря, вероятность такого заражения не велика – по статистике во время беременности токсоплазмозом заражается не более 1% женщин, другими словами – это одна беременная женщина из ста.

К тому же, женщин, у которых уже выработался иммунитет к токсоплазмозу, в Беларуси — около 63 %. Более того, даже если мама заразилась токсоплазмозом, внутриутробное инфицирование происходит далеко не всегда (!). Вероятность инфицирования малыша зависит то того, на каком сроке беременности токсоплазмы проникли в организм беременной женщины.

 Существует определенная зависимость:

  • чем более ранним был срок беременности – тем больше риск тяжелых последствий при заражении плода токсоплазмозом и меньше сама вероятность заражения;
  • чем на более поздних сроках беременности произошло заражение, тем выше процент передачи токсоплазмоза плоду и ниже риск тяжелых поражений плода.

Так если заражение матери произошло в первом триместре беременности, вероятность преодоления токсоплазмами плацентарного барьера невелика (примерно 15 %), так как плацента еще мало проницаема для возбудителей. В этом случае все может кончиться хорошо (родится здоровый малыш), либо произойдет самопроизвольное прерывание беременности из-за развития пороков не совместимых с жизнью малыша.

Во втором триместре токсоплазмы легче проникают в кровь плода, в результате чего вероятность врожденного токсоплазмоза возрастает до 20 %. Если инфицирование плода произошло, возбудители будут скапливаться и размножаться в головном мозге, поражая глаза и центральную нервную систему плода. Иммунная система вскоре справится с заболеванием и уничтожит всех возбудителей в организме, но часть клеток ребенка окажется разрушенной. Как результат – повышенное внутричерепное давление, умственная отсталость, эпилепсия и слепота. Именно поэтому при заражении токсоплазмозом на начальной стадии беременности беременной женщине часто предлагают сделать искусственное прерывание беременности.

К третьему триместру вероятность инфицирования возрастает до 50-60 %, однако плод уже более устойчив к разрушительному воздействию токсоплазм — малыш может появиться на свет без каких-либо видимых отклонений, а последствия инфекции могут проявиться спустя месяцы и даже годы.

Признаками врожденного токсоплазмоза при рождении могут быть лихорадка,  сыпь, увеличение печени и селезенки, микроцефалия, судороги, желтуха, изменения в анализах крови. К так называемой, классической триаде врожденного токсоплазмоза относят хориоретинит, гидроцефалию и наличие внутричерепных кальцинатов.

При своевременно начатом лечении риск заражения малыша составляет всего 1-5%. Важно еще раз подчеркнуть, что опасность представляет только токсоплазмоз, которым женщина заразилась во время текущей беременности. Соответственно, если женщина уже переболела токсоплазмозом до беременности (не менее чем за три месяца до нее) ее будущему ребенку токсоплазмоз не угрожает. В ситуации, когда из-за токсоплазмоза во время беременности женщина теряет ребенка, через полгода она может беременеть повторно, уже не опасаясь токсоплазмоза (!).

Лечение с профилактической целью для предотвращения врожденного токсоплазмоза не проводится! Если доказанное инфицирование беременной произошло в 1-ом триместре беременности, как правило, рекомендуют прерывание беременности, а при угрозе выкидыша ее не сохраняют. При инфицировании во втором триместре, которое достоверно диагностировано,  показано дополнительное обследование плода. Оно включает: УЗИ, выявление токсоплазм в амниотической жидкости (амниоцентез + культуральный анализ или ПЦР).

При доказанном инфицировании плода также рекомендуют прерывание беременности.

В случае отказа от прерывания – проводится специфическая терапия препаратами, действующими губительно на токсоплазмы.

Лечение беременных женщин следует проводить не ранее 12-16 недель беременности. Одновременно проводится коррекция нарушений различных органов, что требует индивидуального подхода к каждому больному. При инфицировании в третьем триместре прерывание беременности не проводят, используют специфическую терапию. Как было сказано выше, своевременно проведенная терапия значительно повышает вероятность рождения здорового малыша. Если беда, все же, пришла, лечение новорожденных с подтвержденным токсоплазмозом является обязательным, как и наблюдение в течение года. В случае первичного инфицирования беременной токсоплазмозом, не зависимо от исхода беременности, можно быть уверенным, что хотя бы следующему ребенку врожденный токсоплазмоз уже не страшен, благодаря приобретенному матерью иммунитету.

Памятка для серонегативной по инфицированию T. Gondii беременной женщины

  • Исключите дегустацию сырого мясного фарша.
  • Не пробуйте мясо в процессе кулинарной обработки.
  • Носите перчатки при работе с почвой. Мойте руки водой с мылом после каждого контакта с землей, песком, сырым мясом любых животных и немытыми овощами.
  • Готовьте себе мясо полностью термически обработанным: не должно быть розового цвета и кровянистого мясного сока! Промороженное в течение нескольких дней мясо значительно уменьшает риск инфекции.
  • Не пейте непастеризованное молоко.
  • Тщательно мойте все разделочные кухонные доски и ножи после каждого использования.
  • Мойте или снимайте кожуру со всех овощей и фруктов перед едой.
  • Не пейте воду из непроверенного источника.
  • Не выпускайте на улицу домашних котов и не гладьте бродячих котов, котят и собак. Кормите кошек только консервированным или сухим кормом или хорошо термически обработанной пищей.
  • Избегайте контакта с кошачьими туалетами, если это невозможно, то используйте перчатки, тщательно мойте руки.
  • Экскременты кошек удаляйте из лотка ежедневно.

Таким образом, если Вы планируете беременность – проведите диагностику токсоплазмоза, а затем беременейте, носите спокойно, рожайте легко и растите здоровенького малыша! Удачи Вам!

Сдать анализ: Токсоплазма (Toxoplasma gondiі), моча, плазма крови (методом ПЦР)

Описание анализа:

Токсоплазма (Toxoplasma gondiі), ПЦР – анализ позволяющий установить наличие ДНК токсоплазмы (возбудителя токсоплазмоза) в организме. Токсоплазма – одноклеточный паразит, который попадает в человеческий организм с зараженной им пищей и через контакт с зараженными животными.

Токсоплазмоз – распространенное заболевание, им инфицирован каждый пятый человек, а в некоторых регионах количество зараженных превышает 90%.

При здоровом иммунитете токсоплазмоз протекает бессимптомно или со слабо выраженными симптомами, которые часто принимаются за обычную простуду или грипп. Ярко выраженные симптомы могут быть лишь у людей с иммунодефицитом, у которых наблюдается головная боль, повышение температуры, спутанность сознания, возможно ухудшение зрения. Большинству пациентов лечение от токсоплазмоза не требуется (исключение – пациенты со сниженным иммунитетом).

Токсоплазма входит в группу TORCH-инфекций – заболеваний, способных навредить плоду во время беременности. Заражение токсоплазмозом во время беременности возможно поражение у плода центральной нервной системы, органов зрения и слуха, печени и сердца. Инфицирование токсоплазмой на ранних сроках беременности может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Определить наличие токсоплазмы в организме можно путем распознавания её ДНК в пробах пациента. Это чувствительный метод, позволяющий определить наличие активной инфекции еще до выработки антител (когда  анализ на иммуноглобулины ничего еще не покажет). Для анализа может отбираться целый ряд жидкостей, но чаще всего это кровь или моча.

Показания к анализу крови на ДНК токсоплазмы

Анализ может назначаться гинекологами, терапевтами, педиатрами, неонатологами или инфекционистами.

В гинекологии анализ входит в стандартный пакет обследования беременных на  TORCH-инфекции, а кроме того назначается:

  • заблаговременно при планировании беременности;
  • при появлении симптомов токсоплазмоза у беременной.

Инфекционистом терапевтом или педиатром обследование назначается при симптомах токсоплазмоза:

  • повышенной температуре;
  • головной боли:
  • судорогах;
  • ухудшении зрения.

Неонатологи назначают анализ, если у матери новорожденного был диагностирован токсоплазмоз во время беременности.

Расшифровка результатов

Анализ методом ПЦР – это качественное исследование, а потому никаких результатов в виде цифр нет. ДНК токсоплазмы может быть обнаружено (анализ положительный) – это говорит об инфицировании, либо же не обнаружено (анализ отрицательный) – это значит, что человек здоров.

Подготовка к обследованию

Специальной подготовки не требуется, но перед забором мочи желательно не мочится 1,5-2 часа. Женщинам рекомендовано сдавать мочу до наступления месячных или спустя несколько дней после их.

Материал обследования: кровь из вены, моча.

Метод исследования: ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Сроки готовности: 3 рабочих дня.

Запись на анализы

Токсоплазмоз и беременность

Токсоплазмоз является достаточно редкой оппортунистической инфекцией, которая вызывается простейшими, паразитирующими преимущественно в организме представителей семейства кошачьих – токсоплазмами. Особую опасность данное заболевание представляет для людей с глубокими нарушениями иммунной системы и для беременных женщин. В последнем случае имеет значение время инфицирования женщины токсоплазмами: произошло это до или же во время беременности.

Если женщина заболела еще до наступления беременности, то для ее будущего ребенка это абсолютно ничем не грозит. Однако гораздо хуже, если будущая мама «подхватит» токсоплазмоз уже во время беременности. В этом случае возбудители токсоплазмоза могут проникать через плаценту матери к плоду, вызывая у него различные нарушения начиная от врожденного токсоплазмоза и заканчивая тяжелыми врожденными пороками развития и внутриутробной гибелью.

Для профилактики заболевания важно помнить, что источником токсоплазмоза чаще всего являются домашние кошки (и особенно котята), выделяющие возбудителя инфекции в окружающую среду вместе с фекалиями, а также сырой фарш и недостаточно термически обработанное мясо.

При постановке на учет по беременности каждая женщина с целью профилактики возможной инфекции проходит серологическое обследование для выявления токсоплазмоза. Положительный результат теста и обнаружение IgG к токсоплазме свидетельствуют о том, что будущая мама уже проконтактировала с возбудителем еще до наступления беременности и сейчас может быть абсолютно спокойна. В данном случае токсоплазмоз абсолютно не опасен для ее малыша, и повторно выполнять этот анализ как в эту, так и во все последующие беременности нет необходимости. Однако если антитела к токсоплазме по результатам исследования не были обнаружены (результат теста отрицательный), необходимо быть осторожным и четко следовать приведенным ниже правилам, для того чтобы не подвергать здоровье будущего малыша опасности. С целью профилактики токсоплазмоза беременной женщине (равно как и всем остальным категориям лиц) следует:

  • исключить из употребления в пищу сырое и недоваренное мясо, а также никогда не дегустировать сырой фарш, так как эти продукты могут содержать возбудителей токсоплазмоза
  • тщательно мыть овощи и фрукты проточной водой перед употреблением
  • мыть разделочные кухонные доски и посуду, руки теплой водой с мылом после контакта с сырым мясом, а также немытыми овощами и фруктами
  • не употреблять воду из открытых источников
  • не выпускать на улицу домашних кошек и ни в коем случае не гладить бродячих котов и собак, которые могут болеть токсоплазмозом
  • кормить домашних кошек только консервированным и сухим кормом, либо хорошо термически обработанной пищей
  • избегать во время беременности контакта с кошачьим туалетом, а при отсутствии таковой возможности ежедневно удалять экскременты кошек используя перчатки и тщательно вымывая после этого руки теплой водой с мылом
  • использовать перчатки при контакте с почвой и песком, во время работы в саду и т. д.
  • во время беременности регулярно, с интервалом 1-2 месяца проходить обследование на предмет наличия токсоплазмоза, чтобы в случае инфицирования своевременно начать профилактику заболевания у плода

Если, несмотря на все принятые меры предосторожности, Вы все же заболели токсоплазмозом, не паникуйте и как можно скорее обратитесь к врачу-инфекционисту. Он поможет Вам подобрать эффективное и в то же время безопасное для беременности лечение.

Внештатный районный инфекционист          Бут Т.А.

Токсоплазмоз при беременности: симптомы, анализы, профилактика

Перевод подготовлен специалистом лаборатории ЦИР, врачом КДЛ, Бабкеевой Э.Р.

Кратко о Toxoplasma gondii: как происходит заражение

Toxoplasma gondii – повсеместно встречающееся паразитическое простейшее, заражающее людей при различных условиях. Чаще всего заражение паразитом происходит в детском и подростковом возрасте. В развитых странах с умеренным климатом за последние тридцать лет распространенность этой инфекции – токсоплазмоз у человека — снизилась до 10-50% взрослого населения (15-45 лет), демонстрирующих серологические признаки инфицирования. Гораздо более высокие (до 80%) проценты инфицирования наблюдаются в тропиках, в общинах, контактирующих с зараженной почвой, непроваренным мясом и нефильтрованной водой.

Как только происходит заражение, Toxoplasma gondii прячется в нервной и мышечной ткани, и элиминировать его становится невозможно. Исследования в Европе и Северной Америке предполагают, что большее количество иммунокомпетентных людей позволит ограничить распространение паразита и ассоциированное с ним поражение тканей, обеспечив сохранение паразита в спящей форме. Воспаление сетчатки и сосудистой оболочки (ретинохороидит) – наиболее частая перманентная манифестация токсоплазмозной инфекции. В Европе и Северной Америке такие поражения постепенно развиваются у 1% зараженных лиц.

За последние 15 лет были собраны свидетельства того, что в Латинской Америке клинические признаки инфекции куда более тяжелые, чем в других странах, вероятно, ввиду преобладания более вирулентных паразитических штаммов. Сравнение групп зараженных новорожденных в Европе и Бразилии показало, что поражения глаз у детей в Бразилии были более обширными и ведущими к нарушению зрения.

Когда женщина впервые заражается токсоплазмой во время беременности, инфекция может передаться плоду, приводя к врожденному токсоплазмозу и соответствующим поражениям нервной системы и глаз. Размножение Toxoplasma gondii и разрушения тканей в мозге плода могут появиться даже после начала иммунного ответа у матери, включая продукцию антител IgG.

Источник инфекции: токсоплазмоз у кошек и другие причины

Токсоплазма – облигатный внутриклеточный паразит, существующий в трех формах: ооциста, содержащейся только в кошачьих испражнениях (отсюда известно, что токсоплазмоз у кошек – опасное для человека заболевание), тахизоит (быстроделящаяся форма, наблюдающаяся в острой фазе инфекции) и брадизоит (медленно делящаяся форма, наблюдаемая в тканевых кистах). Во время первичной инфекции кошка может выделять из своего пищеварительного тракта миллионы ооцист ежедневно в течении 1-3 недель. Эти ооцисты становятся способны к инфицированию через 1-5 дней, и могут сохранять эту способность более одного года, особенно в теплом окружении. Кошки, как правило, после первичной инфекции приобретают иммунитет, таким образом, повторное инфицирование ооцистами маловероятно.

Считается, что в развитых странах с умеренным климатом основным источником заражения беременных женщин является непроваренное мясо, содержащее брадизоиты. Так же, одним из основных источников инфекции является контакт с ооцистами, находящимися в почве или воде, а также употребление в пищу загрязненных овощей и фруктов. Сельскохозяйственные животные (птицы, свиньи, овцы, козы) заражаются теми же путями, а от зараженных животных получают мясо, содержащее тканевые цисты.

Таким образом, токсоплазмоз у кошек – отнюдь не единственная причина, по которой опасный паразит может поселиться в человеческом теле.

Токсоплазмоз при беременности: инфицирование матери

Мать заражается токсоплазмозом оральным путем. Следствием токсоплазмоза при беременности становится инфицирование плода, которое происходит путем трансмиссии паразита через плаценту в результате первичного инфицирования матери. Вероятнее всего трансмиссия происходит во время паразитемии в первые дни после инфекции и до развития иммунного ответа. Риск заражения плода резко возрастает с увеличением гестационного срока.

Для своего существования и размножения тахизоиты проникают в клетки, особенно в мозговой и мышечной ткани, где формируют тканевые цисты, которые могут находиться в спящем состоянии годами. В иммунокомпетентных лабораторных моделях тканевые цисты формируются в течении недели с момента инфицирования. Неизвестно, какое время этот процесс занимает у относительно иммунологически незрелого плода. Переход от острофазной формы тахизоита, отвечающей за поражение клеток к спящей форме брадизоита в тканевых цистах, недостижимой для антибиотикотерапии, играет важную роль в «терапевтическом окне».

От 1 до 8 случав на 1000 беременностей, наиболее высокий уровень зарегистрирован во Франции.

Острая инфекция у матери, как правило, протекает бессимптомно. Если симптомы все-таки возникают, они неспецифичны – слабость, лихорадка, головные боли, недомогание и миалгия. Лимфоаденопатия является более специфичным признаком болезни. Вот почему токсоплазмоз при беременности диагностируется с трудом.

Анализ на токсоплазмоз: скрининг и диагностика

Беременные женщины с симптомами заболевания, подобными мононуклеозу, но с негативным гетерофильным тестом, должны пройти анализ на токсоплазмоз. Инфекция во время беременности наиболее точно диагностируется, когда как минимум два образца крови, исследованные с разницей минимум две недели, показывают сероконверсию от отрицательных показателей IgG и IgM к токсоплазме к положительным.

В части стран Европы практикуется проведение повторных тестов раз в месяц или раз в три месяца. Чем чаще проводится анализ на токсоплазмоз, тем выше шанс раннего обнаружения инфекции, когда лечение наиболее эффективно. Однако стоимость частых исследований и возможность получения ложноположительных результатов увеличиваются при увеличении частоты проведения исследования. В результате чего, женщине могут быть назначены ненужные ей инвазивные исследования и лечение. Потенциальный вред должен быть взвешен вместе с потенциальной пользой от лечения.

В США врачи-клиницисты, как правило, сталкиваются с необходимостью интерпретировать положительный тест авидности, полученный из единичного образца. Ни один из этих тестов достоверно не подтверждает недавнее инфицирование. Хотя выработка IgM длится от 10 до 13 месяцев, в зависимости от использованной методики, невозможно исключить индивидуальные особенности пациентов, и ¼ инфицированных женщин имеют положительный IgM-ответ в течение нескольких лет. Для женщин, чей первый тест на сроке 13 недель был положительным, возможность инфицирования после зачатия составляет 1-3%. Хотя высокая авидность IgG является признаком латентной инфекции, низкая авидность не является диагностическим признаком острой инфекции. Антитела IgG низкой авидности в некоторых случаях могут выявляться в течении нескольких лет.

Полезность определения титра антител igG никогда не была полностью оценена, и предположительно, имеет низкую воспроизводимость. Однако сочетание положительного результата на антитела IgM и отрицательного результата на антитела IgG, когда оба анализа на токсоплазмоз становятся положительными через две недели, таким образом исключая неспецифику, является признаком того, что инфицирование произошло примерно за две недели до получения первого положительного результата IgM.

Анализы на токсоплазмоз:

Токсоплазма гондии: инфекция у плода

Риск инфицирования плода резко возрастает со сроком гестации на время сероконверсии. Риск трансмиссии по результатам статистических исследований составляет 15% при сероконверсии матери на сроке 13 недель, 44% — на 26 неделях, и 71% — на 36 неделях. Хотя эти исследования основаны на группах из получавших лечение женщин, вероятно, с их помощью можно оценить риски и у не пролечившихся женщин, так как доказательств эффективности получаемой терапии для снижения риска трансмиссии токсоплазмы гондии от матери к плоду, до сих пор не получено.

Иммунокомпетентные женщины, зараженные до беременности, не заражают плод, хотя отмечены редкие исключения. Женщины с иммунодефицитом могут страдать паразитемией в течение беременности, несмотря на то, что заражение произошло до беременности. У таких женщин имеется риск внутриутробного заражения плода.

Врожденная токсоплазма гондии является довольно редким явлением; его случаи были зафиксированы у шести женщин в течении последних 30 лет. Один документально зафиксированный случай демонстрирует, что предшествовавший иммунитет к токоплазме не защитил от реинфекции атипичным штаммом.

Последствия для плода. Для диагностики возможно использования УЗИ, однако, УЗ-признаки поражения плода неспецифичны. Наиболее характерные признаки — гиперэхогенные внутричерепные очаги или кальцификаты, расширение желудочков мозга – являются показателями неблагоприятного прогноза. Расширение желудочков мозга как правило происходит симметрично с обоих сторон. В одном из 32 подтвержденных случаев, развитие дилатации происходило очень быстро, в течении нескольких дней. В европейских исследованиях ненормальные сонографические признаки внутричерепных кальцификатов и расширения желудочков были найдены в 7% случаев (14 из 218 зараженных плодов). Однако, как было отмечено в других исследованиях, такие поражения повлялись только после 21 недели гестации. Ненормальные участки, поражающие другие органы (например, асцит) менее специфичны для токсоплазмы. Увеличенная толщина и плотность плаценты, асцит, уплотнение печени, реже – перикардиальные и плевральные выпоты так же обнаруживались. Повторное УЗИ может быть рекомендовано при рассмотрении варианта прерывания беременности на поздних сроках.

Микроцефалия и ЗВРП как правило, не характерны для врожденного токсоплазмоза. Редким осложнением также является выкидыш. В европейских когортных исследованиях 1208 инфицированных женщин риск выкидыша в первом триместре, выявленный у 448 женщин, был не выше подобного риска у контрольной группы. Связь между преждевременными родами и инфекцией токсоплазма гондии так же может быть скорее обусловлена вмешательством в родовой процесс, а не самой инфекцией.

Инфекция токсоплазмоз: диагностика

Основной целью пренатальной диагностики инфицирования плода является подбор терапии со сменой спирамицина на пириетамин-сульфонамидный препарат. Поскольку пренатальная диагностика требует амниоцентеза, который является инвазивным тестом с маленькой, но подтвержденной вероятностью выкидыша, клиницисты должны убедиться в достаточной информированности женщины, чтобы позволить им взвесить все «за и против» инвазивной диагностики. Хотя рандомизированных исследований, сравнивающих типы лечения, не проводилось, сравнительные когортные исследования не предоставили свидетельство, что пириметамин более эффективен для лечения инфекции токсоплазмоз.

Для некоторых женщин пренатальная диагностика – существенное подспорье для решения вопроса о прерывании беременности. Исключение инфекции плода путем пренатальной диагностики также может предотвратить ненужное постнатальную терапию у детей без клинических симптомов токсоплазмоза и с низким риском развития инфекции.

ПЦР амниотической жидкости на наличие ДНК токсоплазмы – лучший метод диагностики инфекции плода, но его точность зависит от лаборатории и применяемой им методом, а чувствительность ниже на ранних сроках гестации (меньше 18 недель). Real-time ПЦР по-видимому, более чувствительный метод, чем ПЦР по конечной точке, но коммерчески недоступный. Чувствительность реал-тайм ПЦР была продемонстрирована французскими исследованиями по обнаружению токсоплазмы методом реал-тайм ПЦР, с полученными значениями чувствительности и специфичности 92,2% и 100% соответственно. Чувствительность не зависела от срока гестации. Четверо из 51 зараженных младенцев имели негативный результат ПЦР амниотической жидкости; сероконверсия матери в данных случаях произошла на сроках 13, 20, 28 и 32 недели.

Эти четыре ложно-отрицательных результата были получены на сроке 5-9 недель после сероконверсии матери, таким образом, время проведения амниоцентеза скорее всего не оказало влияния. Более того, как минимум одно исследование сообщало, что отсутствует связь между положительным результатом анализа и временем, прошедшим после сероконверсии, таким образом ставя под вопрос прежние рекомендации о проведении амниоцентеза после четырех недель с момента сероконверсии.

Некоторые клиницисты рекомендуют УЗИ для выявления нарушений развития плода у женщин с отрицательным результатом ПЦР амниотической жидкости. Однако, эта стратегия подвергает большое количество незараженных плодов излишнему количеству УЗ-исследований.

После родов, плацентарные признаки инфекции токсоплазмоз включают – гранулемы, цисты, децидуит, склероз и тромбоз хориоических сосудов.

РАЦИОНАЛЬНОСТЬ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

Токсоплазмоз: лечение

На токсоплазмоз лечение во время беременности действует достаточно эффективно. Подход к нему во многом был основан на исследования Десмонта и Кувьера, которые 40 лет назад заявили, что лечение спирамицином снижало риск развития внутриутробного токсоплазмоза у плода. Однако в их работе был недочет – они не брали во внимание, что женщины, подвергавшиеся лечению, сероконвертировались на ранних сроках беременности, и таким образом, были в группе низкого риска инфицирования плода, а не пролечившиеся женщины скорее всего сероконвертировались на поздних сроках, и риск заражения плода был у них выше. В итоге эти данные были опровергнуты серией когортных исследований.

Факт того, что лечение снижает риск трансмиссии инфекции от матери к плоду, остается спорным, так как рандомизированное контролируемое испытание не проводилось. Самое явное подтверждение исходит из мета-анализа на уровне единичного пациента 20 европейских когортных исследований (1438 женщин), для которых проводился универсальный скрининг токсоплазмоза. Исследовались эффекты времени проведения терапии и вида терапии на передачу возбудителя от матери к плоду и клинической манифестации заболевания у детей до года. Виды пренатальной терапии включали в себя применение спирамицина, пириметамина-сульфониламида, а также применение спирамицина с последующим назначением пириметамин-сульфониламидов.

Было обнаружено небольшое свидетельство того, что на токсоплазмоз лечение, начатое в течении трех недель после сероконверсии, действует как снижающее риск передачи возбудителя плоду по сравнению с терапией, начатой в течение 8 недель после сероконверсии, но не удалось определить, было ли это реальным терапевтическим эффектом или неточностью, связанной с поздним обнаружением инфекции и включением пациентки в когорту. Только одна из пяти женщин была пролечена в течении трех недель с момента сероконверсии. Таким образом, даже если терапия эффективна, трудно определить и вовремя назначит лечение женщине сразу после сероконверсии.

В дополнение, не было обнаружено статистически значимого свидетельства снижения риска внутричерепных аномалий, обнаруженных после рождения, или ретинохороидита, выявленного во время младенчества. Два других когортных исследования также не выявили свидетельства, что терапия снижает риск развития ретинохороидита у детей дошкольного возраста. Однако есть точное свидетельство того, что терапия снижает риск постнатальной гибели младенца с врожденным токсоплазмозом. В европейском исследовании, в которое было включено 293 инфицированных плода, 8 процентов имели серьезные неврологические нарушения. Авторы предположили, что пренатальная терапия снижает риск серьезных неврологических последствий или гибели плода на 3/4. Они также предположили, что для предотвращения одного случая развития неврологической патологии после инфицирования матери на 10 неделе беременности, необходимо пролечить три плода с подтвержденной инфекцией. Чтобы предупредить один случай неврологической патологии или гибели плода при инфицировании на 30 неделе, необходимо провести терапию 18 плодов.

Есть свидетельство, полученное при когортных исследованиях, что терапия комбинацией пириметамина-сульфониламида не обладает большей эффективностью по сравнению с терапией спирамицином. Тем более, комбинация пириметамина-сульфониламида – довольно широко распространенный вариант, основанный на том, что уровень спирамицина в крови плода как правило, в два раза меньше уровня спирамицина в крови матери, что может быть недостаточно для лечения инфекции. Однако, эта информация остается спорной, учитывая трудность в измерении уровня спирамицина и разнице в концентрации препарата в крови у разных пациенток.

Недостаток свидетельств, что пириметамина-сульфониламида не обладает большей эффективностью по сравнению с другими препаратами, очень важен, так как он подрывает рациональность пренатальной диагностики. Клиницисты и пациентки должны понимать, что неизвестно, благотворна ли смена препарата при терапии в случае, если плод инфицирован.

Побочные эффекты наиболее часты при терапии пириметамин-сульфониламидом, чем от спирамицина, использующегося при токсоплазмозе для лечения. В европейских когортных исследованиях было выявлено, что побочные эффекты в 3,4% (11 из 322 пациенток) случаев требовали прекращения терапии пириметамин-сульфониламидом. Для сравнения, при терапии спирамицином этот показатель составил 1,7 %. Проспективное исследование, включавшее 48 детей с внутриутробным токсоплазмозом, выявленным при пренатальном скрининговом исследовании, показало, что 7 пациентов испытывали негативные последствия, приведшие к отмене лечения. У 6 из 7 пациентов с побочными эффектами наблюдалась нейтропения.

В итоге, есть свидетельства того, что пренатальная терапия снижает риск неврологических нарушений при врожденном токсоплазмозе, но нет свидетельств того, что происходит снижение риска глазных патологий, нарушения зрения или передачи инфекции от матери плоду. Для определения того, сопоставима ли польза терапии с потенциальными побочными эффектами и ценой, необходимы рандомизированные исследования. Однако, если токсоплазмоз выявлен у пациентки с симптомами заболевания или высоким риском заражения инфекцией, назначение терапии справедливо, но ее тип и продолжительность все еще не обозначены четко.

РЕЖИМЫ ТЕРАПИИ

Несмотря на недостаток свидетельств об эффективности, пренатальная терапия обычно назначается беременным женщинам с диагностированным токсоплазмозом у человека. Перед принятием решения о назначении терапии женщине стоит объяснить вопросы, связанные с эффективностью лечения, риском побочных эффектов и возможностью того, что ребенок может быть здоров.

Как правило, пациентки, заразившиеся во время беременности, немедленно получают терапию спирамицином (1 г перорально каждые восемь часов вне приема пищи), который является макролидным антибиотиком, сходным с эритромицином. Он накапливается в плаценте, и считается, что это в теории помогает предотвратить передачу возбудителя плоду.

Пириметамин является антагонистом фолиевой кислоты, который может вызывать подавление костного мозга, и как следствие – анемию, лейкопению и тромбоцитопения. В больших дозах является тератогеном. Сульфадиазин также является антагонистом фолиевой кислоты, при лечении токсоплазмоза работает в синергии с пириметамином и также может вызывать супрессию костного мозга и обратимую острую почечную недостаточность. Ввиду потенциальной токсичности этих препаратов, их использование во время беременности должно быть обосновано только при документированной инфекции плода, хотя клинических свидетельств, что эти лекарства более эффективны, чем спирамицин.

В животных моделях и у людей с приобретенным синдромом иммунодефицита для лечения токсоплазмоза успешно использовался азитромицин. Этот препарат также успешно использовался для лечения хламидиоза во время беременности. Необходимы клинические испытания, является ли азитромицин или кларитромицин эффективной альтернативой спирамицину для профилактики инфицирования плода токсоплазмозом. Пириметамин (100 мг разово перорально, затем 25-50 мг в день) в сочетании с азитромицином (500 мог в день) имели эквивалентный эффект в рандомизированных исследованиях по сравнению с сульфониламидами у пациентов с ретинохороидитом, вызванным T. Gondii (токсоплазмоз у человека). Женщины с непереносимостью пириметамина могут получать терапию триметоприм-сульфаметоксазолом или клиндамицином. Однако безопасность применения данных препаратов у беременных пациенток еще неизвестна.

Токсоплазмоз: заражение, профилактика

Профилактика первичного инфицирования основывается на избегании контакта с источником. Несмотря на то, что осведомленность и доступность информации об источниках инфекции, без сомнения, крайне важна, систематические проверки не нашли доказательство, что осведомленность населения влияет на поведение женщин во время беременности. Свидетельства исследований в Европе выделяют следующие возможности для заражения токсоплазмозом:

  • путешествия в страны с низким уровнем развития являются большим фактором риска, особенно поездки в Южную Америку, где преобладают более вирулентные штаммы паразита.
  • женщины должны избегать употребления нефильтрованной воды
  • избегать попадания глины в ЖКТ путем соблюдения строгой гигиены после контакта с землей. Фрукты и овощи перед употреблением в пищу должны быть вымыты.
  • сырое и непроваренное мясо – важный источник для токсоплазмоза и заражения. Разделочные доски, ножи, столешницы и раковины после приготовления пищи должны быть вымыты. Необходимо избегать прикосновения к слизистым во время разделывания сырого мяса. Женщины не должны пробовать сырое мясо во время процесса приготовления пищи.
  • мясо должно готовиться при 66 Цельсия и выше, или быть проморожено в течении 24 часов в бытовом морозильнике при -12 Цельсия, т.к. эти температуры летальны для тахизоитов и брадизоитов.
  • Есть свидетельства, что копченое и вяленое мясо также не безопасно. Риск инфекции, вероятно, возрастает, когда вяленые продукты включают в себя мясо более, чем одного животного с маленьким временем сушки и вяления.
  • Есть свидетельства того, что цисты токсоплазмы могут находиться в моллюсках.
  • Наличие в доме кошки слабо связано с острой инфекции. Вероятнее всего, причина в том, что кошки выделяют ооцисты всего три недели, и люди с той же вероятностью могут вступить в контакт с ооцистами, выделенными другими кошками. В любом случае, беременной женщине стоит прибегать к помощи других людей в чистке кошачьего лотка.
Мытье рук – одна наиболее важная мера профилактики для уменьшения риска трансмиссии микроорганизмов из одной локализации в другую у одного и того же пациента. Таким образом, мытье рук необходимо после таких занятий, как приготовление пищи и работа по саду. Для токсоплазмоза заражение по причине грязных рук встречается достаточно часто.
Планирование беременности после инфекции у матери

Данные о том, на чем необходимо базировать отсрочку беременности после перенесенной острой инфекции токсоплазмоз, крайне ограничены. Хотя рекомендуется отсрочка в шесть месяцев, паразитемия при токсоплазмозе очень скоротечна, и, вероятнее всего, уход паразита в стадию цист у женщины с адекватной иммунной реакцией произойдет быстро. Таким образом, иммунокомпетентные женщины, которые забеременели в срок от трех месяцев после перенесенной острой инфекции, навряд ли передадут инфекцию плоду. При изучении паразитемии после острой инфекции из 54 пациентов ни у одного не наблюдалось положительного результата ПЦР крови в срок 21-25 недель после начала лимфоаденопатии, и данные систематического обзора врожденного токсоплазмоза предполагают, что врожденная инфекция имеет место быть в течении трех недель после инфекции матери.

Реактивация латентного токсоплазмоза во время беременности может проявляться у ВИЧ-инфицированных женщин, особенно у пациенток с серьезно ослабленным иммунитетом. В объединенных европейских исследованиях, крупное проспективное исследование детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных пациенток, 451 ребенок, участвовавший в исследовании, был рожден от матерей с наличием антител IgG к токсоплазме, и ни у кого из этих детей не было клинического свидетельства врожденного токсоплазмоза. В подгруппе из 71 ребенка врожденная инфекция была исключена серологическими исследованиями. Эти выводы позволяют предположить очень низкий риск трансмиссии паразита от матери к плоду со статистическим верхним пределом приблизительно 4%. Однако, большинство женщин, участвовавших в исследовании, не проявляли клинических симптомов, и риск трансмиссии у ВИЧ-инфицированных женщин со слабым иммунитетом может выше.

РЕЗЮМЕ И РЕКОМЕНДАЦИИ

Основные принципы при токсоплазмозе у беременных:
  • Основными источниками инфекции токсоплазмоз у беременных женщин является употребление непроваренного или вяленого мяса, загрязненных овощей и фруктов, а также неочищенной воды.
  • Серологический диагноз острой инфекции должен быть подтвержден в референсной лаборатории.
  • Беременным женщинам и женщинам, планирующим беременность, рекомендуется избегать употребления сырого или непроваренного мяса, неочищенной воды. Общественные меры профилактики должны включать в себя обеспечение населения чистой водой и содействие распространению информации об источниках инфекции.
  • Несмотря на недостаток доказательств эффективности, токсоплазмоз у беременных обычно излечивается с помощью терапии. Беременные женщины, которые были заражены во время беременности, обычно немедленно начинают получать лечение спирамицином, чтобы предотвратить перенос инфекции от матери к плоду. Для женщин с подтвержденной инфекцией у плода, которые выбрали лечение, более широко используются пириметазин и сульфадиазин, чем спирамицин или азитромицин, но свидетельств более высокой эффективности этих препаратов не имеется, а побочные эффекты более серьезны.
Для штаммов токсоплазмоза, циркулирующих вне Южной Америки
  • Токсоплазмозная инфекция у матери обычно бессимптомна, но может манифестировать в виде неспецифичных симптомов. В большинстве случаев самым серьезным последствием инфекции у матери является трансмиссия инфекции плоду.
  • Риск вертикальной трансмиссии увеличивается со сроком гестации на момент инфицирования матери. Наоборот, риск развития внутричерепных очагов и серьезных нарушений формирования нервной системы плода уменьшается с увеличением срока гестации. Редко инфекция плода приводит к мертворождению и смерти в неонатальном периоде.
  • Токсоплазмоз у беременных наиболее точно диагностируется исследованием минимум двух образцов с разрывом в две недели, с признаками сероконверсии отрицательного результата на антитела IgG или IgM к токсоплазме на положительный. ПЦР амниотической жидкости на T.gondii – наилучший метод диагностики инфекции плода, но этот метод нечувствителен, если сероконверсия произошла в первом триместре. На УЗИ у плода на сроке от 21 недели могут выявляться внутричерепные кальцификаты или расширение желудочков.
  • При учете низкой доказательной базы пользы терапии при заражении токсоплазмозом, не рекомендуется проводить скрининговые исследования пациенткам с низким риском заражения инфекцией. Однако они необходимы, чтобы диагностировать инфекцию у женщин с симптомами токсоплазмоза, высоким риском заражения или недавним контактом с источником инфекции. В таких случаях, применение терапии оправдано для уменьшения риска серьезных неврологических нарушений или гибели ребенка. Пациенток необходимо информировать о потенциальных побочных эффектах терапии для принятия ими решения.
  • Штаммы, обнаруживаемые в Южной Америке, ведут к куда более серьезным последствиям для плода, чем штаммы, циркулирующие в Европе и Северной Америке.
  • Для женщин с выявленной инфекцией, заразившихся в Южной Америке, необходимо проводить терапию заболевания токсоплазмоз у человека.

Смотрите также: ToRCH-инфекции и беременность

Toxoplasmosis of the placenta

Image

(A) Granulomatous villitis (B) Trophozoites.

Courtesy of Drucilla J Roberts, MD.

Источник: UpToDate, Toxoplasmosis and pregnancy. Ruth Gilbert, MD, Eskild Petersen, MD, DMSc, DTM&H. 2013

Антитела к Toxoplasma gondii IgG со скидкой до 50%

Интерпретация результатов исследования «Антитела к Toxoplasma gondii IgG (количественный)»

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Отрицательный результат наблюдается при отсутствии в организме токсоплазмы, или при проведении исследования в ранний (острый) период заболевания. При подозрении на токсоплазмоз, несмотря на отрицательный результат, необходимо сдать анализ на токсоплазмоз не ранее чем через 10 – 14 дней.

Положительный результат наблюдается при текущей или прошлой инфекции, при наличии у пациента обоих классов антител IgM и IgG следует думать о недавней инфекции. Для определения срока давности заболевания необходимо авидность антител IgG к Toxoplasma gondii.

При получении сомнительного результата анализа антител к токсоплазмозу диагностику необходимо повторить через 10 — 14 дней.

Единица измерения: МЕ/мл

Референсные значения:

  • < 1,6 – отрицательный результат
  • 1,6 – 3,0 – сомнительный результат
  • ≥ 3,0 – положительный результат

Токсоплазмоз во время беременности — причины, диагностика и лечение

Сущие пустяки для большинства людей, но катастрофа для беременной женщины.

Источником токсоплазмоза являются кошки. Дело в том, что половое размножение токсоплазм может происходить только в клетках, выстилающих кишечник котов. Яйца токсоплазм (ооцисты) выделяются с калом животного и могут быть проглочены домашним скотом и другими животными.

Инфицирование людей происходит при близком общении с кошкой, при употреблении инфицированного сырого мяса, а также при контакте с почвой, содержащей ооцисты, которые попали туда с кошачьими фекалиями.

Что происходит?

Если заражение матери совпало по времени с первым триместром, когда плацента еще мало проницаема для возбудителей, вероятность преодоления токсоплазмами плацентарного барьера невелика: примерно 15%. В этом случае все может кончиться хорошо.

Во втором триместре токсоплазмы легче проникают в кровь плода, и вероятность врожденного токсоплазмоза возрастает до 20%. Если инфицирование произошло, возбудители будут скапливаться и размножаться в головном мозге, поражая глаза и центральную нервную систему плода. Иммунная система вскоре справится с заболеванием и уничтожит все токсоплазмы в организме, но увы — часть нервных клеток ребенка окажется разрушенной. Наиболее вероятные последствия — повышенное внутричерепное давление, умственная отсталость, эпилепсия и слепота.

К третьему триместру вероятность инфицирования вырастает до 50-60%, но и плод уже более устойчив к разрушительному воздействию токсоплазм. Малыш может появиться на свет без каких-либо видимых отклонений. В таких случаях говорят о латентном (то есть скрытом) токсоплазмозе: последствия инфекции могут проявиться спустя месяцы и даже годы.

Что делать?

Токсоплазмоз – не абсолютное показание для прерывания беременности. Необходимо сделать анализы. Если в околоплодной жидкости обнаруживаются сами токсоплазмы или их антигены, а количество в крови стремительно растет, вероятность поражения плода очень высока. Оценить ситуацию и определить степень поражения поможет ультразвуковое исследование.

Имеет ли смысл лечить токсоплазмоз во время беременности — до сих пор неясно. Доказательств, что лечение улучшает прогноз, нет, а вот антибиотики пользы точно не принесут. Но если уж беда произошла, можно быть уверенным, что хотя бы следующему ребенку токсоплазмоз страшен не будет благодаря приобретенному матерью иммунитету.

Профилактика

Если нет стопроцентной уверенности, что вы сможете оградить себя от контактов с кошкой во время беременности, придется регулярно сдавать анализы. Серологический анализ крови покажет, болели ли вы токсоплазмозом. Если обнаружатся антитела к токсоплазме (результат перенесенной инфекции), бояться нечего. Если же иммунитета нет, анализ придется делать кошке. С больной или болевшей ранее кошкой придется, как это ни грустно, расстаться (на время). Здоровую кошку нужно будет посадить под замок, кормить только проваренным мясом или другим хорошим кормом, самой же проверяться на токсоплазмоз каждые 2-3 месяца, желательно в одной и той же лаборатории, чтобы не пропустить случайного заражения.

Чтобы не было заражения:

  • не соблазняйтесь шашлыками, беляшами, чебуреками и другими продуктами, которые могут содержать плохо прожаренное мясо,
  • после разделки мяса тщательно мойте руки,
  • не пробуйте сырой мясной фарш,
  • работая в саду, надевайте резиновые перчатки,
  • на время беременности поручите чистку кошачьего туалета кому-нибудь из близких.

Токсоплазмоз при беременности | Tommy’s

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмоз — это инфекция, вызываемая паразитом Toxoplasma gondii. У небеременных женщин это не так много симптомов. Фактически, многие люди никогда не узнают, что у них это было. У некоторых людей могут быть легкие симптомы гриппа. Некоторые могут испытывать более длительное заболевание, подобное железистой лихорадке и увеличению лимфатических узлов.

Хотя токсоплазмоз обычно вызывает легкое заболевание у людей со здоровой иммунной системой, он опасен во время беременности, поскольку может нанести вред вашему ребенку.

Паразит встречается в мясе, кошачьих фекалиях, почве, в которой испражняются кошки, и непастеризованном козьем молоке. Паразит токсоплазмы может заразить большинство птиц и теплокровных животных, включая человека. Кошки — единственные животные, которые могут заразиться фекалиями. После того, как кошка заразится инфекцией через птицу, мышей или другое сырое мясо, она может выделять инфекционные фекалии в течение примерно 14 дней.

Токсоплазмоз нельзя заразиться, если погладить кошку или держать ее в качестве домашнего животного. Инфекция возникает при контакте с инфицированными фекалиями кошки.

Насколько распространен токсоплазмоз?

Подсчитано, что от трети до половины населения Великобритании в какой-то момент своей жизни заразятся инфекцией. После того, как вы заразились инфекцией, вы получаете пожизненный иммунитет — вы не можете заразиться снова.

Считается, что шансы заболеть токсоплазмозом в первый раз во время беременности очень малы. Даже если вы заразитесь, это не значит, что ваш ребенок обязательно заразится. Во многих случаях инфекция не распространяется на ребенка.По оценкам, в Великобритании только 1 из 10 000 детей рождается с токсоплазмозом.

Большинство беременных женщин могут никогда не узнать, что они инфицированы, если у них не возникнут проблемы во время беременности, которые означают, что у них есть анализы. Однако инфекция часто протекает бессимптомно.

Последствия токсоплазмоза при беременности

Токсоплазмоз обычно не вызывает никаких симптомов, и в большинстве случаев человек не осознает, что заразился. Это может вызвать симптомы, похожие на грипп или железистую лихорадку, иногда включая увеличение лимфатических узлов.Обычно считается, что после того, как человек переболел, он находится под защитой на всю жизнь, если только он не страдает нарушением иммунной системы.

Риски токсоплазмоза

Токсоплазмоз представляет опасность для будущего ребенка только при первом заражении во время беременности или в течение нескольких недель до беременности.

Если еще не родившийся ребенок заболевает этой болезнью, считается, что у него «врожденный токсоплазмоз». Ущерб, который может вызвать инфекция, будет зависеть от того, когда вы заразились во время беременности.

Если вы впервые заразились токсоплазмозом во время беременности, это не означает, что ваш ребенок заразится.

В среднем только 4 из 10 таких инфекций передаются ребенку. Выявленный во время беременности токсоплазмоз может вызвать выкидыш, мертворождение или повреждение мозга и других органов ребенка, особенно глаз.

Однако у большинства младенцев, рожденных с токсоплазмозом, нет явных повреждений при рождении, но у них развиваются симптомы, обычно повреждения глаз, в детстве или даже во взрослом возрасте.У некоторых будут более серьезные симптомы, такие как слепота или повреждение мозга.

Как выявляется токсоплазмоз?

Токсоплазмоз заражается при проглатывании всего, что заражено паразитом или контаминировано им.
Это может быть:

  • сырое или недоваренное мясо (мясо с любыми следами розового цвета или крови) и сырое вяленое мясо, такое как пармская ветчина или салями
  • немытые овощи и фрукты
  • Кошачьи фекалии или почва, загрязненная кошачьими фекалиями
  • козье молоко непастеризованное и молочные продукты из него.

Заражение тоже можно передать:

  • через плаценту, если мать заразилась инфекцией (от матери к будущему ребенку).
  • через инфицированные вещества, попадающие в жидкости организма человека; если, например, в процессе окота материал попадет в глаза или открытые порезы.
  • через трансплантированные органы или продукты крови от других людей, инфицированных токсоплазмозом
  • через вдыхание яиц паразита (возможно, но очень необычно).

Передача инфекции от человека к человеку возможна только от матери к будущему ребенку.

Кто подвержен риску токсоплазмоза?

Любой, кто ест что-нибудь зараженное паразитом. Беременные женщины, которые работают на земле, в сфере общественного питания или в сельском хозяйстве, могут подвергаться более высокому риску, поскольку они могут с большей вероятностью вступить в контакт с паразитом. Ягнение представляет собой особый риск для беременных.

Советы по предотвращению токсоплазмоза во время беременности

Ешьте только мясо, которое было тщательно приготовлено (т. Е. Без следов крови или розового цвета).

  • Избегайте сырого и вяленого мяса, например пармской ветчины.
  • После приготовления сырого мяса тщательно вымыть руки, разделочные доски и посуду.
  • Тщательно мойте все фрукты и овощи перед приготовлением / едой, чтобы удалить все следы грязи.
  • Избегайте непастеризованного козьего молока и молочных продуктов из него.
  • Надевайте перчатки при работе в саду и затем мойте руки и перчатки. Если вы едите во время работы в саду, сначала вымойте руки и постарайтесь не заниматься садоводством в местах, которые могли быть загрязнены кошачьими фекалиями.
  • Накройте детские песочницы, чтобы кошки не использовали их в качестве туалетных принадлежностей.
  • Удаляйте фекалии из лотка для кошачьего туалета каждый день в резиновых перчатках (или попросите кого-нибудь сделать это), регулярно обваривайте лотки кипятком.
  • Если вы работаете с лотками для мусора, после этого тщательно вымойте перчатки и руки.
  • Не трогайте овцематок и не приносите ягнят в птичник.

Могу ли я поменять поднос для кошачьего туалета во время беременности?

Кошки — единственные животные, которые могут выделять этого паразита с фекалиями.При соблюдении мер предосторожности кошки не представляют особого риска для беременной женщины. Если вы работаете с лотками для туалета, после этого тщательно вымойте перчатки и руки.

Что мне делать, если я подозреваю, что у меня токсоплазмоз?

Токсоплазмоз обычно не тестируется во время беременности в Великобритании. Однако вы можете запросить анализ крови у своего терапевта, если вы чувствуете, что подвергаете себя риску, и вас беспокоят симптомы.

Анализ крови выявляет антитела — естественные защитные механизмы организма — к инфекции.После инфекции может потребоваться три недели для появления этих антител, поэтому анализ крови выявит только инфекцию, которая у вас была не менее трех недель. В зависимости от типа обнаруженных антител и от того, стабильны ли уровни, повышаются или падают, можно определить, когда произошло заражение.

Результаты могут быть получены через неделю или дольше, если они были переданы в референс-лабораторию токсоплазмы.

Анализы на токсоплазмоз при беременности

Анализы крови на токсоплазмоз можно сдавать на любом сроке до или во время беременности.Анализ крови обычно может показать возможную инфекцию только через две-три недели после любого опасного инцидента, так как для выявления антител может потребоваться много времени.

Анализ крови предполагает взятие небольшого количества крови у матери. Нет никакого риска для будущего ребенка. Анализ крови направлен на то, чтобы показать, присутствуют ли определенные антитела, указывающие на токсоплазмоз, и, если они присутствуют, выяснить, когда произошло заражение.

Если тесты показывают недавнее или текущее заражение, существует риск заражения ребенка.Акушер или терапевт порекомендуют дальнейшие действия, которые могут потребоваться. Передача инфекции от вас к ребенку может занять несколько недель. Степень риска и серьезность повреждений зависит от того, когда вы были инфицированы.

Положительный результат из-за текущего / недавнего заражения

Если анализ показывает текущую или недавнюю инфекцию, кровь необходимо отправить из местной лаборатории в Референс-лабораторию токсоплазмы для подтверждения и дальнейшего тестирования.

Небольшой процент тестов будет положительным, когда в действительности женщина никогда не болела.

Если дальнейшие анализы покажут, что у вас текущая или недавняя инфекция, это означает, что вы страдаете острой токсоплазменной инфекцией. Необходимо предпринять дальнейшие действия, чтобы оценить риск передачи инфекции вашему ребенку.

Если вы заразились незадолго до зачатия

Инфекция, заразившаяся незадолго до зачатия (в течение нескольких недель до этого), несет в себе один процентный риск передачи ребенку или ниже, но существует риск выкидыша, если ребенок все же заразится.

Если вы были инфицированы в первом триместре (с первой по 12-ю недели)

Инфекция, зараженная на этом этапе беременности, несет около 10-15% риска передачи ребенку. У ребенка, инфицированного на этой стадии, есть риск выкидыша или рождения с серьезными симптомами, такими как гидроцефалия (вода на головном мозге), кальцификации мозга или ретинохориоидит (воспаление сетчатки).

Если вы заразились во втором триместре (с 13 по 28 недели)

Инфекция, зараженная на этом этапе беременности, вызывает около 25% риска передачи.У ребенка, инфицированного на этой стадии, менее вероятно выкидыш, но он все равно рискует развить тяжелые симптомы, как указано выше.

Если вы заразились в третьем триместре (с 29 по 40 недели)

Инфекция, зараженная на более поздних сроках беременности, с большей вероятностью передается вашему ребенку, риск передачи может достигать 70–80%, но если возникают проблемы, то они с меньшей вероятностью будут столь же серьезными. Большинство инфицированных младенцев будут очевидно здоровыми при рождении, но у значительной части их симптомы разовьются в более позднем возрасте, обычно это поражение глаз.

Выявление заражения ребенка

Можно провести дополнительные тесты, чтобы выяснить, инфицирован ли ребенок, хотя тесты не покажут, насколько серьезен ущерб. Акушер или терапевт может объяснить риски и преимущества проведения этих анализов.

Амниоцентез — это метод, при котором околоплодные воды удаляются тонкой иглой из амниотического мешка — мешка, заполненного жидкостью вокруг ребенка.

Кордоцентез — это метод, при котором образец крови ребенка берется из пуповины.

Риск выкидыша при этих процедурах составляет 0,5–1%. Обычно они проводятся после 15 недель беременности. Затем околоплодные воды или кровь из пуповины проверяются в Справочной лаборатории токсоплазмы с использованием ряда специализированных тестов.

Если результат положительный, ребенок будет считаться инфицированным. Результаты обычно занимают от двух до пяти дней. Подробное ультразвуковое сканирование покажет, есть ли серьезные повреждения, такие как гидроцефалия (вода на мозге), но сканирование, которое не показывает повреждений, хотя и обнадеживает, не исключает возможности того, что ребенок одновременно инфицирован и поражен.

Лечение токсоплазмоза при беременности

Если у вас положительный результат анализа крови, вам могут назначить антибиотик спирамицин, который снижает риск передачи инфекции от вас к ребенку. Спирамицин только снижает риск передачи от матери к ребенку и не действует против паразита. Следовательно, он не может ограничить какой-либо ущерб, если ребенок уже инфицирован.

Если обнаружено, что ребенок инфицирован, можно принять комбинацию пириметамина и сульфадиазина.Оба эти антибиотика являются более сильными антибиотиками и помогают ограничить любой ущерб для ребенка, хотя, опять же, они не могут исправить никаких повреждений.

В 20 недель ультразвуковое исследование также может выявить любые очевидные физические проблемы у ребенка. Прерывание беременности также является вариантом для некоторых женщин, когда подтвержден инфицированный ребенок с серьезными проблемами развития.

Все дети, рожденные от женщин с подтвержденным токсоплазмозом во время беременности, будут находиться под пристальным наблюдением педиатров и сдавать анализы крови в течение первого года жизни.

Побочные эффекты от лечения

Спирамицин обычно используется во Франции для лечения токсоплазмоза во время беременности, при этом мало доказательств побочных эффектов. Специалисты считают, что его безопасно использовать при беременности, когда ребенок находится в группе риска. Женщины, принимающие спирамицин, иногда испытывают побочные эффекты, такие как тошнота или сыпь. Пириметамин и сульфадиазин могут иметь побочные эффекты как для матери, так и для ребенка, связанные с производством красных кровяных телец. Хотя обычно они не назначаются при беременности, их можно использовать в крайних случаях.Их принимают с фолиевой кислотой, которая помогает уменьшить самые тяжелые побочные эффекты.

Все дети, рожденные женщинами, недавно перенесшими или перенесшими инфекцию во время беременности, должны пройти тщательный медицинский осмотр после рождения с последующим сдачей анализов крови в течение первого года жизни ребенка.

Лечение после рождения ребенка

Образец крови

Образец крови следует брать у детей из группы риска вскоре после рождения. Затем необходимо взять у вас образец крови, чтобы сравнить уровни конкретных антител у вас и вашего ребенка.

Будут проведены анализы для поиска различных типов антител к токсоплазмозу в крови ребенка. Ваш ребенок является носителем некоторых из ваших антител, поэтому ожидаемый положительный результат не обязательно вызывает тревогу. Если присутствуют дополнительные антитела, это может указывать на то, что ваш ребенок инфицирован.

Прочие проверки / обследования

Младенцы, о которых известно, что они подвержены риску врожденного токсоплазмоза, должны быть проверены на наличие признаков неврологического повреждения. Глаза будут проверены на наличие каких-либо проблем, предпочтительно у офтальмолога (офтальмолога).Если повреждение глаза подтверждено, может потребоваться длительное наблюдение у офтальмолога.

Также будет проверено общее состояние здоровья вашего ребенка. Если есть вероятность, что у ребенка повреждение головного мозга, может быть проведен специальный рентгеновский снимок головы для проверки кальцификатов, увеличенных желудочков или любых других аномалий.

Лечение детей, инфицированных токсоплазмозом

Если анализы крови показали, что ваш ребенок инфицирован, могут быть назначены антибиотики, даже если у вашего ребенка нет симптомов.Иногда лечение можно продолжать до одного года, чтобы предотвратить или ограничить повреждение глаз, которое может возникнуть позже.

Дополнительные тесты / экзамены

Образец крови, взятый каждые несколько месяцев в возрасте до одного года, может показать, падает ли уровень антител у вашего ребенка. К этому возрасту уровень должен быть полностью отрицательным. Это означает, что ваш ребенок потеряет полученные от вас антитела и не инфицирован. Когда образец крови вашего ребенка полностью отрицательный, это означает, что он определенно не инфицирован врожденным образом.Падение уровня антител является хорошим признаком, но не окончательным, и тесты следует продолжать до тех пор, пока уровень антител не станет полностью отрицательным.

Грудное вскармливание

Грудное вскармливание безопасно, если у вас токсоплазмоз, болезнь не передается таким путем. Вы также передаете ребенку дополнительные антитела, укрепляя его иммунную систему. Поэтому рекомендуется кормить грудью, если вы не принимаете пириметамин. Это лекарство следует изменить перед кормлением грудью.

Политика правительства Великобритании в отношении скрининга на токсоплазмоз

Национальный комитет Великобритании по скринингу недавно сообщил, что скрининг на токсоплазмоз во время беременности не следует предлагать в плановом порядке, так как нет достаточных доказательств того, что это поможет.

Комитет считает, что побуждение беременных женщин избегать недоваренного или вяленого мяса и информирование о наилучших способах предотвращения инфекции является лучшим способом борьбы с токсоплазмозом, чем антенатальный скрининг.

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз — это инфекция.Это вызвано паразитом Toxoplasma gondii. Паразит такой крошечный, что его не видно.

Более 60 миллионов человек в США могут заразиться паразитом. У очень немногих людей есть симптомы, потому что здоровая иммунная система обычно не дает паразиту вызвать инфекцию. Но токсоплазмоз может вызвать у малыша большие проблемы со здоровьем во время беременности.

Как можно заразиться токсоплазмозом?

Вы можете контактировать с паразитом, вызывающим инфекцию, через:

  • Есть сырое или недоваренное мясо
  • Есть немытые фрукты и овощи
  • Касание кошачьих фекалий
  • Прикосновение к кухонной утвари и разделочным доскам, используемым для приготовления сырого или недоваренного мяса, фруктов и овощей
  • Касание грязи или песка

Как узнать, что у вас токсоплазмоз?

Вы можете не знать, есть ли у вас инфекция.Часто симптомы отсутствуют. Для некоторых людей это похоже на грипп. Симптомы могут включать:

  • Больные мышцы
  • Головная боль
  • Усталость (утомляемость)
  • Лихорадка
  • Дискомфорт
  • Увеличение желез

Эти симптомы могут длиться месяц или дольше. Если вы подозреваете, что у вас токсоплазмоз, поговорите со своим врачом. Ваш врач может сдать вам анализ крови, чтобы узнать, есть ли у вас инфекция. Несмотря на то, что анализы крови являются регулярной частью дородового наблюдения, обычно вы не проходите тестирование на токсоплазмоз.Поэтому обязательно поговорите со своим врачом, если считаете, что у вас инфекция.

Может ли токсоплазмоз вызывать проблемы до беременности?

Если в течение 6 месяцев после беременности у вас возник токсоплазмоз, вы можете передать его своему ребенку во время беременности. Поговорите со своим врачом о тестировании.

Может ли токсоплазмоз вызвать осложнения при беременности?

Да. Осложнения беременности, вызванные токсоплазмозом, включают:

  • Преждевременные роды — Рождение до 37 недель беременности
  • Мертворождение — это когда ребенок умирает в утробе матери после 20 недель беременности

Если вы заразились токсоплазмозом во время беременности, вероятность передачи инфекции вашему ребенку составляет 3 из 10 (30 процентов). Чем позже вы заразитесь, тем больше вероятность заражения вашего ребенка. Но чем раньше во время беременности вы заразитесь, тем серьезнее могут быть проблемы ребенка после рождения. Например, у него могла быть микроцефалия или проблемы со зрением. Некоторые инфицированные младенцы могут умереть.

Если у вас токсоплазмоз во время беременности, ваш лечащий врач может порекомендовать пройти тест под названием амниоцентез (также называемый амнио), чтобы определить, инфицирован ли ваш ребенок. Амнио — это тест, при котором в матке берется немного околоплодных вод вокруг ребенка.Вы можете пройти этот тест на сроке от 15 до 20 недель беременности.

Жидкость можно проверить, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка токсоплазмоз. Его также можно проверить на другие проблемы с ребенком, такие как врожденные дефекты или генетические проблемы. Врожденные дефекты — это проблемы с телом ребенка, которые присутствуют при рождении. Генетические состояния могут передаваться от родителей к детям через гены и включать определенные заболевания и врожденные дефекты.

Может ли токсоплазмоз во время беременности навредить вашему ребенку?

У большинства детей, рожденных с токсоплазмозом, симптомы отсутствуют.Но примерно 1 из 10 детей (10 процентов) с инфекцией рождается с проблемами, в том числе:

  • Глазные инфекции
  • Увеличение печени и селезенки
  • Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)
  • Пневмония

Без лечения у 8 или 9 из 10 новорожденных (85 процентов) могут развиться проблемы в более позднем возрасте, даже если они не проявляют никаких симптомов раньше. К этим проблемам относятся:

  • Умственная отсталость
  • Проблемы со зрением
  • Детский церебральный паралич (группа заболеваний, которые могут вызвать проблемы с развитием мозга, которые могут повлиять на равновесие, осанку и способность двигаться)
  • Изъятия
  • Потеря слуха

Ежегодно в США от 400 до 4000 детей рождаются с токсоплазмозом.Если вы подозреваете, что у вас был токсоплазмоз во время беременности, обязательно проверьте ребенка. Ваш ребенок может сдать анализ крови на наличие этой инфекции.

Как лечат токсоплазмоз во время беременности?

Лечение определенными антибиотиками помогает снизить вероятность заражения вашего ребенка токсоплазмозом. Антибиотики — это лекарства, которые убивают некоторые виды организмов, вызывающих инфекции. Это лечение также помогает снизить серьезность любых симптомов, которые могут быть у вашего ребенка.

Если вы заразились до 18 недель беременности, ваш врач может прописать вам антибиотик под названием спирамицин.Это лекарство помогает снизить вероятность заражения вашего ребенка.

Если вы инфицированы после 18 недель беременности, ваш врач может прописать вам различные антибиотики, называемые пириметамином и сульфадиазином. Эти лекарства рекомендуется применять после 18 недель беременности. Это потому, что если вы примете их до 18 недель беременности, они могут вызвать врожденные дефекты у вашего ребенка.

Как лечат токсоплазмоз у вашего ребенка после рождения?

Если у вашего ребенка проявляются симптомы токсоплазмоза, ему назначают антибиотики пириметамин и сульфадиазин. Она продолжает лечение антибиотиками до своего первого дня рождения, а иногда и дольше.

Как предотвратить токсоплазмоз?

Вот как защитить себя от токсоплазмоза:

  • Не ешьте сырое или недоваренное мясо, особенно баранину или свинину. Приготовленное мясо не должно выглядеть розовым, а соки должны быть прозрачными.
  • Мойте руки водой с мылом после работы с фруктами, овощами или сырым мясом.
  • Не касайтесь глаз, носа или рта при работе с сырым мясом.
  • Вымойте разделочные доски, рабочие поверхности и посуду горячей мыльной водой после использования их с фруктами, овощами или сырым мясом.
  • Очистите или тщательно вымойте все сырые фрукты и овощи перед едой.
  • Во время работы в саду используйте рабочие перчатки. После этого вымойте руки.
  • Не выпускайте кошку за пределы дома, где она может соприкоснуться с паразитом.
  • Попросите кого-нибудь почистить туалетный лоток вашей кошки. Если придется делать это самому, наденьте перчатки. Тщательно вымойте руки, когда закончите опорожнять подстилку.
  • Держитесь подальше от детских песочниц. Кошки любят использовать их как кошачьи туалеты.

См. Также: Здоровое питание во время беременности

Последнее обновление: февраль 2013 г.

Токсоплазмоз — MotherToBaby

В этом листе рассказывается о воздействии или наличии токсоплазмоза во время беременности и грудного вскармливания. Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмоз — это инфекция, вызываемая паразитом Toxoplasma gondii. Вы можете заразиться этим, съев зараженное мясо, которое не было приготовлено должным образом, выпив зараженную воду или обработав почву или кошачьи фекалии, содержащие паразита.

Toxoplasma gondii содержится в сыром или недоваренном мясе, сырых яйцах и непастеризованном молоке. Кошки, которые едят сырое мясо или грызунов, могут заразиться. После заражения кошка может выделять паразита с фекалиями до двух недель.Яйца Toxoplasma gondii могут жить в фекалиях кошек или закопаны в почву до 18 месяцев.

Примерно от 65% до 85% беременных в Соединенных Штатах имеют шанс заразиться токсоплазмозом. Люди, которые недавно завели кошку или держали кошек на открытом воздухе, ели недоваренное мясо, огород или недавно перенесли болезнь типа мононуклеоза, имеют повышенный шанс заразиться токсоплазмозом.

У большинства взрослых симптомы отсутствуют при заражении. У некоторых людей может наблюдаться отек лимфатических узлов, лихорадка, головная или мышечная боль (симптомы гриппа).В большинстве случаев, если вы заразились токсоплазмозом, вы не можете заболеть снова. Но были сообщения о людях, которые заразились более одного раза.

Что я могу сделать, чтобы снизить вероятность заражения токсоплазмозом?

Во избежание заражения беременным следует:

  • Готовьте мясо, пока оно не перестанет быть розовым, а соки не станут прозрачными. Для измерения внутренней температуры следует использовать пищевой термометр, чтобы убедиться, что мясо полностью прожарилось.
  • Мойте разделочные доски, посуду, столешницы и посуду горячей мыльной водой после любого контакта с сырым мясом, морепродуктами или немытыми фруктами или овощами.
  • Тщательно мойте руки после работы с сырым мясом, фруктами, овощами и землей.
  • Вымойте все фрукты и овощи. Очистка фруктов и овощей также помогает снизить вероятность заражения.
  • Не касайтесь кошачьих фекалий напрямую; при смене наполнителя для кошачьего туалета надевайте перчатки и немедленно вымойте руки.
  • Не кормите кошек сырым мясом.

Как узнать, инфицирован ли я токсоплазмозом?

Анализ крови может определить, был ли у кого-либо токсоплазмоз. По возможности, перед беременностью следует пройти тестирование на токсоплазмоз. Если инфекция обнаружена во время беременности, может потребоваться более одного теста, чтобы определить, является ли инфекция недавней или старой. Поговорите со своим врачом о своих проблемах и вариантах тестирования.

Как я могу узнать, был ли мой ребенок инфицирован токсоплазмозом во время беременности?

Если вы недавно были инфицированы, можно проверить жидкость вокруг ребенка (околоплодные воды) или кровь плода.Эти тесты не могут сказать вам, насколько серьезна инфекция. Примерно у каждого третьего ребенка с врожденным токсоплазмозом будет проблема, которую можно увидеть на УЗИ. После рождения ребенка можно сдать на анализ крови, чтобы узнать, инфицированы ли они.

Можно ли лечить токсоплазмоз во время беременности?

Раннее обнаружение инфекции и скорейшее ее лечение могут снизить вероятность заражения ребенка. Ваш лечащий врач может обсудить с вами конкретные варианты лечения.

У меня токсоплазмоз. Может ли мне стать труднее забеременеть?

Сообщалось о повышении вероятности проблем с фертильностью у людей, перенесших в прошлом инфекцию токсоплазмоза.

Увеличивает ли токсоплазмоз вероятность выкидыша?

Выкидыш может произойти при любой беременности. Сообщалось о повышении вероятности выкидыша при активной инфекции токсоплазмоза во время беременности.

У меня в прошлом был токсоплазмоз, может ли это увеличить вероятность врожденных дефектов или других осложнений беременности?

Заражение развивающегося ребенка происходит только в том случае, если беременная женщина имеет активную инфекцию во время беременности. Как правило, вероятность заражения ребенка не увеличивается, если токсоплазмоз возникает более чем за 6 месяцев до зачатия. Если у вас в прошлом был токсоплазмоз, у вас, скорее всего, иммунитет, а это значит, что вероятность осложнений беременности не повышена.У людей с ослабленной иммунной системой может развиться другая активная инфекция. Кроме того, некоторые беременные заразились новой инфекцией во время беременности.

Повышает ли / заражение токсоплазмозом во время беременности вероятность врожденных дефектов?

Каждая беременность начинается с 3-5% вероятностью наличия врожденного порока. Это называется фоновым риском. Известно, что паразит токсоплазмоза проникает через плаценту. Примерно в 1 из 5 (20%) случаев токсоплазмоза во время беременности ребенок также инфицирован.Дети, заразившиеся во время беременности, имеют инфекцию «врожденный токсоплазмоз». В Соединенных Штатах ежегодно от 400 до 4000 детей рождаются с токсоплазмозом. У некоторых младенцев с врожденным токсоплазмозом могут быть проблемы с мозгом, глазами, сердцем, почками, кровью, печенью или селезенкой. Когда инфекция начинается в первом триместре, у ребенка больше шансов на серьезные проблемы. Однако вероятность заражения ребенка составляет около 10-15%.

Вызывает ли токсоплазмоз или заражение во время беременности осложнениями беременности?

Когда мать заражается на поздних сроках беременности, вероятность того, что у ребенка возникнут серьезные проблемы, ниже.Однако вероятность передачи инфекции ребенку выше на более поздних сроках беременности, от 32% до 87% в третьем триместре. Сообщалось о повышении шансов на мертворождение у женщин с активной инфекцией токсоплазмоза во время беременности.

Вызывает ли токсоплазмоз во время беременности долгосрочные проблемы?

Младенцы с врожденным токсоплазмозом обычно не выглядят больными при рождении. Долгосрочные исследования показывают, что до 90% со временем могут развить проблемы, такие как: потеря зрения, судороги, потеря слуха, микроцефалия (очень маленькая голова и мозг), гидроцефалия (слишком много жидкости в головном мозге) или задержки в развитии.Эти симптомы могут появиться через несколько месяцев или лет после рождения. Младенцы с врожденным токсоплазмозом должны лечиться от инфекции в течение первого года жизни, а затем должны время от времени проверяться на наличие проблем. Ваша медицинская бригада может обсудить подходящие методы лечения.

Могу ли я кормить грудью, если у меня токсоплазмоз?

Поскольку у большинства людей с токсоплазмозом в анамнезе вырабатывается иммунитет к паразиту, вероятность передачи токсоплазмоза через грудное молоко маловероятна. Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендует людям, кормящим грудью с активной инфекцией, продолжать кормить грудью, если у них нет повреждений кожи или кровотечения в области сосков. Если вы подозреваете, что из-за гриппоподобных симптомов у ребенка поднялась температура, обратитесь к лечащему врачу ребенка. Поговорите со своим лечащим врачом по вопросам грудного вскармливания.

У меня токсоплазмоз. Может ли это затруднить беременность моей партнерши или увеличить вероятность врожденных дефектов?

Некоторые исследования показывают, что токсоплазмоз может передаваться партнеру во время незащищенного секса, в том числе орального.Для получения общей информации о рисках заражения отцов см. Информационный бюллетень MotherToBaby по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/.

Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.

Просмотреть в PDF Информационный бюллетень

Токсоплазмоз — Диагностика и лечение

Диагноз

Большинство беременных женщин в Соединенных Штатах обычно не проходят скрининг на токсоплазмоз, и в большинстве штатов не проводится скрининг младенцев на инфекцию. Без специального скрининга токсоплазмоз часто бывает трудно диагностировать, потому что признаки и симптомы, когда они возникают, аналогичны симптомам более распространенных заболеваний, таких как грипп и мононуклеоз.

Тестирование во время беременности

Если ваш врач подозревает, что у вас инфекция, у вас могут быть анализы крови для проверки на антитела к паразиту. Антитела — это белки, вырабатываемые вашей иммунной системой в ответ на присутствие чужеродных веществ, например паразитов.Поскольку эти тесты на антитела сложно интерпретировать, Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют подтверждать все положительные результаты в лаборатории, специализирующейся на диагностике токсоплазмоза.

Что означают результаты анализов

Иногда вы можете пройти обследование на ранней стадии заболевания, прежде чем у вашего организма появится возможность вырабатывать антитела. В этом случае у вас может быть отрицательный результат, даже если вы инфицированы. Чтобы быть уверенным, ваш врач может порекомендовать повторное обследование через несколько недель.

В большинстве случаев отрицательный результат теста на токсоплазмоз означает, что вы никогда не были инфицированы и, следовательно, не застрахованы от этого заболевания. Если вы подвержены высокому риску, вы можете принять определенные меры предосторожности, чтобы не заразиться.

Положительный результат может означать, что у вас активная инфекция, или может означать, что вы когда-то были инфицированы и у вас иммунитет к этой болезни. Дополнительные тесты могут определить, когда произошло заражение, на основе типов антител в вашей крови. Это особенно важно, если вы беременны или у вас ВИЧ / СПИД .

Тестирование вашего ребенка

Если вы беременны и в настоящее время болеете токсоплазмозом, следующим шагом будет определение того, инфицирован ли ваш ребенок. Ваш врач может порекомендовать следующие тесты:

  • Амниоцентез. В этой процедуре, которую можно безопасно провести после 15 недель беременности, ваш врач с помощью тонкой иглы извлекает небольшое количество жидкости из наполненного жидкостью мешка, окружающего плод (амниотический мешок).Затем проводят анализы жидкости, чтобы проверить наличие токсоплазмоза. Амниоцентез сопряжен с небольшим риском выкидыша и незначительных осложнений, таких как спазмы, утечка жидкости или раздражение в месте введения иглы.
  • УЗИ. В этом тесте используются звуковые волны для создания изображений вашего ребенка в утробе матери. Детальное ультразвуковое исследование не может диагностировать токсоплазмоз. Однако он может показать, есть ли у вашего ребенка определенные признаки, такие как скопление жидкости в головном мозге (гидроцефалия).Однако отрицательный результат УЗИ не исключает возможности заражения. По этой причине вашему новорожденному потребуется обследование и последующие анализы крови в течение первого года жизни.

Обследование в тяжелых случаях

Если вы заболели опасным для жизни заболеванием, например энцефалитом, вам может потребоваться один или несколько визуальных тестов, чтобы проверить наличие повреждений или кист в головном мозге. К ним относятся:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). В этом тесте используются магнитное поле и радиоволны (электромагнитные) для создания поперечных изображений вашей головы и мозга.Во время процедуры вы лежите внутри большого устройства в форме пончика, содержащего магнит, окруженный катушками, которые отправляют и принимают радиоволны.

    В ответ на радиоволны ваше тело излучает слабые сигналы, которые улавливаются катушками и обрабатываются компьютером в изображения. MRI неинвазивен и представляет минимальный риск для вашего здоровья.

  • Биопсия головного мозга. В редких случаях, особенно если вы не отвечаете на лечение, нейрохирург может взять небольшой образец ткани мозга. Затем образец анализируется в лаборатории, чтобы проверить наличие кист токсоплазмоза.

Лечение

Большинству здоровых людей лечение токсоплазмоза не требуется. Но если в остальном вы здоровы и у вас есть признаки и симптомы острого токсоплазмоза, ваш врач может назначить следующие препараты:

  • Пириметамин (Дараприм). Это лекарство, обычно используемое от малярии, является антагонистом фолиевой кислоты. Это может помешать вашему организму усвоить фолат витамина B (фолиевая кислота, витамин B-9), особенно если вы принимаете высокие дозы в течение длительного периода.По этой причине ваш врач может порекомендовать дополнительный прием фолиевой кислоты.

    Другие возможные побочные эффекты пириметамина включают угнетение костного мозга и токсичность для печени.

  • Сульфадиазин. Этот антибиотик используется с пириметамином для лечения токсоплазмоза.

Лечение людей с ВИЧ / СПИДом

Если у вас ВИЧ / AIDS , предпочтительным лечением токсоплазмоза является также пириметамин и сульфадиазин с фолиевой кислотой (лейковорин).Альтернативой является пириметамин, принимаемый с клиндамицином (Cleocin).

Лечение беременных женщин и младенцев

Если вы беременны и инфицированы токсоплазмозом, лечение может варьироваться в зависимости от того, где вы получаете медицинскую помощь.

Если инфекция произошла до 16-й недели беременности, вы можете получить антибиотик спирамицин. Использование этого препарата может снизить риск неврологических проблем у вашего ребенка в результате врожденного токсоплазмоза. Спирамицин обычно используется для лечения токсоплазмоза в Европе, но все еще считается экспериментальным в Соединенных Штатах.

Если инфекция произошла после 16-й недели беременности или если тесты показывают, что у вашего будущего ребенка токсоплазмоз, вам могут назначить пириметамин, сульфадиазин и фолиновую кислоту (лейковорин). Ваш врач поможет вам подобрать оптимальное лечение.

Если у вашего ребенка токсоплазмоз или есть вероятность, что он болен, рекомендуется лечение пириметамином и сульфадиазином и фолиевой кислотой (лейковорином). Врачу вашего ребенка необходимо будет наблюдать за вашим ребенком, пока он или она принимает эти лекарства.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача. Если вы беременны, вы, скорее всего, обратитесь к своему акушеру или вас могут направить к врачу, специализирующемуся на здоровье плода (перинатологу). В некоторых случаях вас могут направить к врачу, специализирующемуся на инфекционных заболеваниях.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Вы можете написать список, который включает:

  • Описание симптомов
  • Информация о ваших медицинских проблемах
  • Информация о медицинских проблемах ваших родителей, братьев и сестер
  • Лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
  • Вопросы, которые вы хотите задать врачу

В отношении токсоплазмоза некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

  • Какие тесты мне нужны?
  • Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
  • Какие побочные эффекты можно ожидать от лечения?
  • Я беременна. Как это повлияет на моего ребенка?
  • У меня другие проблемы со здоровьем. Как я могу управлять ими вместе?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать и другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Вы недавно ели сырое или недоваренное мясо?
  • У вас есть кошка или вы ухаживаете за ней? Кто меняет туалетный лоток?
  • Вы надеваете перчатки при работе в саду или при работе с почвой?
  • Есть ли у вас заболевания или принимаете ли вы лекарства, влияющие на вашу иммунную систему?

Октябрь13, 2020

Токсоплазмоз — Симптомы и причины

Обзор

Токсоплазмоз (tok-so-plaz-MOE-sis) — это заболевание, которое возникает в результате заражения паразитом Toxoplasma gondii, одним из самых распространенных паразитов в мире. Заражение обычно происходит в результате употребления недоваренного зараженного мяса, контакта с инфицированными фекалиями кошек или передачи инфекции от матери ребенку во время беременности.

Токсоплазмоз может вызывать симптомы, похожие на грипп, у некоторых людей, но у большинства заболевших никогда не появляются признаки и симптомы.Для младенцев, рожденных от инфицированных матерей, и для людей с ослабленной иммунной системой токсоплазмоз может вызвать серьезные осложнения.

Если вы в целом здоровы, не беременны и у вас диагностирован токсоплазмоз, вам, вероятно, не потребуется никакого лечения, кроме консервативного. Если вы беременны или имеете пониженный иммунитет, вам может потребоваться медицинская помощь, чтобы избежать серьезных осложнений. Однако лучший подход — это профилактика.

Симптомы

Большинство здоровых людей, инфицированных токсоплазмозом, не имеют никаких признаков или симптомов и не знают, что они инфицированы. Однако у некоторых людей появляются признаки и симптомы, похожие на симптомы гриппа, в том числе:

  • Боли в теле
  • Увеличение лимфатических узлов
  • Головная боль
  • Лихорадка
  • Усталость

У людей с ослабленной иммунной системой

Если у вас ВИЧ / СПИД , вы получаете химиотерапию или недавно перенесли трансплантацию органа, перенесенная ранее токсоплазменная инфекция может активироваться. В этом случае у вас могут развиться более серьезные признаки и симптомы инфекции, в том числе:

  • Головная боль
  • Путаница
  • Плохая координация
  • Изъятия
  • Проблемы с легкими, которые могут напоминать туберкулез или пневмонию, вызванную Pneumocystis jiroveci, распространенную оппортунистическую инфекцию, которая встречается у людей с СПИДом
  • Нечеткое зрение из-за тяжелого воспаления сетчатки (глазного токсоплазмоза)

У младенцев

Если вы впервые заразились незадолго до или во время беременности, вы можете передать инфекцию своему ребенку (врожденный токсоплазмоз), даже если у вас нет признаков и симптомов.

Ваш ребенок подвергается наибольшему риску заражения токсоплазмозом, если вы заразились в третьем триместре, и наименьшему риску, если вы заразились в течение первого триместра. С другой стороны, чем раньше у вас возникнет инфекция, тем серьезнее будет исход для вашего ребенка.

Многие ранние инфекции заканчиваются мертворождением или выкидышем. Выжившие младенцы, вероятно, родятся с серьезными проблемами, такими как:

  • Изъятия
  • Увеличение печени и селезенки
  • Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
  • Тяжелые глазные инфекции

Лишь у небольшого числа детей с токсоплазмозом признаки заболевания проявляются при рождении.Часто у инфицированных младенцев не появляются признаки, которые могут включать потерю слуха, умственную отсталость или серьезные глазные инфекции, до подросткового возраста или позже.

Когда обращаться к врачу

Если вы живете с ВИЧ или СПИДом , беременны или собираетесь забеременеть, поговорите со своим врачом о тестировании, если вы считаете, что могли заразиться токсоплазмозом.

Признаки и симптомы тяжелого токсоплазмоза — помутнение зрения, спутанность сознания, потеря координации — требуют немедленной медицинской помощи, особенно если ваша иммунная система ослаблена.

Причины

Toxoplasma gondii (T. gondii) — одноклеточный паразитический организм, который может инфицировать большинство животных и птиц. Поскольку инфекционные организмы T. gondii выделяются только с фекалиями кошек, дикие и домашние кошки являются основным хозяином паразита.

Хотя вы не можете «заразиться» токсоплазмозом от инфицированного ребенка или взрослого, вы можете заразиться, если вы:

  • Контакт с кошачьими фекалиями, которые содержат паразита. Вы можете случайно проглотить паразитов, если дотронетесь до рта после работы в саду, очистки туалета или прикосновения к чему-либо, что контактировало с инфицированными кошачьими фекалиями. Кошки, которые охотятся или которых кормят сырым мясом, чаще всего являются укрывателями T. gondii .
  • Ешьте или пейте зараженную пищу или воду. Ягненок, свинина и оленина особенно подвержены заражению T. gondii . Иногда паразит может содержаться в непастеризованных молочных продуктах.Вода, загрязненная T. gondii , в США не распространена.
  • Используйте загрязненные ножи, разделочные доски или другую посуду. Кухонная утварь, соприкасающаяся с сырым мясом, может служить убежищем для паразитов, если посуда не будет тщательно вымыта в горячей мыльной воде.
  • Ешьте немытые фрукты и овощи. Паразит может находиться на поверхности фруктов и овощей. В целях безопасности тщательно вымойте и очистите все продукты, особенно те, которые вы едите в сыром виде.
  • Получить трансплантат инфицированного органа или перелить кровь. В редких случаях токсоплазмоз может передаваться при трансплантации органов или переливании крови.

Когда человек заражается T. gondii , паразит образует цисты, которые могут поражать практически любую часть тела — часто мозг и мышечную ткань различных органов, включая сердце.

Если вы в целом здоровы, ваша иммунная система держит паразитов под контролем.Они остаются в вашем теле в неактивном состоянии, обеспечивая вам пожизненный иммунитет, чтобы вы не могли снова заразиться паразитом. Но если ваша иммунная система ослаблена болезнью или некоторыми лекарствами, инфекция может быть реактивирована, что приведет к серьезным осложнениям.

Факторы риска

Любой человек может заразиться токсоплазмозом. Паразит встречается по всему миру.

Вы подвергаетесь риску серьезных проблем со здоровьем из-за инфекции токсоплазмоза, если:

  • У вас ВИЧ / СПИД . Многие люди с ВИЧ / СПИДом также болеют токсоплазмозом, либо недавняя инфекция, либо старая инфекция, которая реактивировалась.
  • Вы проходите курс химиотерапии. Химиотерапия влияет на вашу иммунную систему, усложняя организму борьбу даже с незначительными инфекциями.
  • Вы принимаете стероиды или другие иммунодепрессанты. Лекарства, используемые для лечения некоторых незлокачественных заболеваний, подавляют вашу иммунную систему и повышают вероятность развития осложнений токсоплазмоза.

Осложнения

Если у вас нормальная иммунная система, вы вряд ли столкнетесь с осложнениями токсоплазмоза, хотя у здоровых людей иногда развиваются глазные инфекции. Без лечения эти инфекции могут привести к слепоте.

Но если ваша иммунная система ослаблена, особенно в результате ВИЧ / СПИД , токсоплазмоз может привести к судорогам и опасным для жизни заболеваниям, таким как энцефалит — серьезная инфекция мозга.

У людей с СПИДом нелеченый энцефалит, вызванный токсоплазмозом, приводит к летальному исходу.Рецидивы — постоянная проблема для людей с токсоплазмозом, у которых также ослаблена иммунная система.

У детей с врожденным токсоплазмозом могут развиться инвалидизирующие осложнения, включая потерю слуха, умственную отсталость и слепоту.

Профилактика

Определенные меры предосторожности могут помочь предотвратить токсоплазмоз:

  • Надевайте перчатки, когда садитесь или обрабатываете почву. Надевайте перчатки всякий раз, когда вы работаете на открытом воздухе, а после этого тщательно мойте руки с мылом.
  • Не ешьте сырое или недоваренное мясо. В мясе, особенно баранине, свинине и говядине, могут быть скопления токсоплазм. Не пробуйте мясо, пока оно полностью не приготовится. Избегайте сырого вяленого мяса.
  • Тщательно вымойте кухонную утварь. После приготовления сырого мяса вымойте разделочные доски, ножи и другую посуду в горячей мыльной воде, чтобы предотвратить перекрестное загрязнение других продуктов. Мойте руки после работы с сырым мясом.
  • Вымойте все фрукты и овощи. Очистите свежие фрукты и овощи, особенно если вы планируете есть их в сыром виде. По возможности удаляйте кожуру, но только после мытья.
  • Не пейте непастеризованное молоко. Непастеризованное молоко и другие молочные продукты могут содержать паразитов токсоплазмы.
  • Крышка детской песочницы. Если у вас есть песочница, накройте ее, когда дети не играют в ней, чтобы кошки не использовали ее в качестве туалетного лотка.

Для любителей кошек

Если вы беременны или иным образом подвержены риску токсоплазмоза или его осложнений, примите следующие меры, чтобы защитить себя:

  • Помогите своей кошке оставаться здоровой. Держите кошку в помещении и кормите ее сухим или консервированным кормом, а не сырым мясом. Кошки могут заразиться после употребления в пищу зараженной добычи или недоваренного мяса, содержащего паразита.
  • Избегайте бездомных кошек и котят. Хотя всем бездомным животным нужен хороший дом, лучше позволить кому-нибудь их усыновить. У большинства кошек нет признаков инфекции T. gondii , и хотя они могут быть проверены на токсоплазмоз, получение результатов может занять до месяца.
  • Попросите кого-нибудь почистить туалетный лоток вашей кошки. Если это невозможно, наденьте перчатки и маску для смены подстилки. Затем хорошо вымойте руки. Ежедневно меняйте подстилку, чтобы выделенные цисты не успели заразиться.

13 октября 2020 г.

Токсоплазмоз во время беременности :: Американская ассоциация беременных

Твердые отходы (фекалии) кошек могут содержать паразита под названием Toxoplasma Gondii, который может вызывать токсоплазмоз , редкую, но серьезную инфекцию крови. Инфекция также может быть передана при употреблении в пищу зараженного, недоваренного мяса или зараженных фруктов или овощей. Если у вас есть кошки в течение некоторого времени, возможно, вы уже подверглись токсоплазмозу и у вас выработался иммунитет к нему. Вот что вам нужно знать о токсоплазмозе во время беременности.

Каковы симптомы токсоплазмоза?

  • Усталость
  • Лихорадка
  • Увеличение лимфатических узлов
  • Иногда симптомы отсутствуют вообще

Насколько часто встречается токсоплазмоз при беременности?

Токсоплазмоз чаще всего встречается в регионах с теплым влажным климатом.Более 50% населения Центральной и Южной Европы, Африки, Южной Америки и Азии инфицированы токсоплазмозом. Это также распространено во Франции, возможно, из-за предпочтения минимально приготовленного и сырого мяса.

В Соединенных Штатах 1 из 1000-8000 детей рождается с токсоплазмозом. Ветеринарные клиники, приюты для животных и предприятия по упаковке мяса являются средой, способствующей передаче.

Как токсоплазмоз повлияет на мою беременность?

Для женщин, не обладающих иммунитетом к токсоплазмозу, контакт с этим паразитом непосредственно перед беременностью или во время беременности может вызвать инфицирование плода.По данным Организации тератологических информационных служб (OTIS): когда мать заражается между 10-24 неделями, риск серьезных проблем у новорожденного составляет около 5-6%. Воздействие на ребенка включает преждевременные роды, низкий вес при рождении, лихорадку, желтуху, аномалии сетчатки, умственную отсталость, аномальный размер головы, судороги и кальцификацию мозга.
В течение 3-го триместра у плода повышен риск инфицирования, но риск повреждения для плода составляет снижен , поскольку большая часть важного развития уже произошла.

Как предотвратить токсоплазмоз?

  • Избегать контакта с кошачьими фекалиями; попросите кого-нибудь поменять наполнитель для кошачьего туалета
  • Держите кошек подальше от прилавков
  • Не давайте кошке сырое мясо
  • Тщательно вымойте руки после контакта с кошкой или контакта с сырым мясом
  • Держите прилавки в чистоте и тщательно готовьте мясо
  • В ресторане закажите хорошо прожаренное мясо
  • Соблюдение правил гигиены предотвращает передачу инфекции

Как диагностируется токсоплазмоз?

Большинство медицинских работников регулярно проводят скрининг на иммунитет к токсоплазмозу до беременности или во время первого дородового визита. Анализ крови может определить, подверглись ли вы воздействию. Если токсоплазмоз присутствует во время беременности, лечение антибиотиками будет проводиться в течение нескольких месяцев, чтобы снизить риск серьезного повреждения ребенка. Кордоцентез — это тест, который может определить, произошла ли инфекция во время беременности.

Загрузите приложение Fetal Life для Apple и Android, одобренное Американской ассоциацией беременных. В нем есть рекомендации по питанию, счетчик ударов, отслеживание уровня глюкозы в крови и многое другое.

Врожденный токсоплазмоз | Симптомы и причины

В Детской больнице Бостона мы понимаем, что у вас может возникнуть много вопросов, когда вашему ребенку поставлен диагноз врожденный токсоплазмоз, например:

  • Что это за состояние?
  • Каковы возможные осложнения у моего ребенка?
  • Какие методы лечения доступны?
  • Есть ли побочные эффекты от лечения?
  • Как болезнь повлияет на моего ребенка в долгосрочной перспективе?
  • Самое главное — будет ли мой ребенок в порядке?

Мы постарались дать некоторые ответы на эти вопросы здесь, и когда вы встретитесь с нашими экспертами, мы сможем полностью объяснить состояние вашего ребенка и варианты лечения.

Фон

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, более 60 миллионов мужчин, женщин и детей в США больны токсоплазмозом. Большинство людей, инфицированных токсоплазмозом, не имеют симптомов (и не нуждаются в лечении). Однако беременным женщинам следует быть особенно осторожными с паразитами, потому что токсоплазмоз может быть очень серьезным у новорожденного.

К счастью, риск передачи паразита плоду от матери в течение первого триместра беременности (когда ребенок наиболее уязвим) относительно низок — от 15 до 20 процентов.Однако к третьему триместру беременная женщина с токсоплазмозом имеет 60-процентный шанс заразить своего ребенка.

Причины врожденного токсоплазмоза

Паразит toxoplasma gondii может проникать в организм разными путями (чаще всего через рот). Если вы беременны, будьте особенно осторожны, чтобы избежать следующих ситуаций:

  • потребление сырого или недоваренного мяса
  • есть сырые яйца
  • обработка кошачьих фекалий и / или наполнителя для кошачьих туалетов (хотя это не означает, что у вас не может быть домашнего питомца — дополнительную информацию см. В разделе часто задаваемых вопросов.
  • контакт с насекомыми (например,г., мухи), контактировавшие с кошачьими фекалиями

Симптомы врожденного токсоплазмоза

Многие (до 90 процентов) младенцев, рожденных с врожденным токсоплазмозом, не испытывают непосредственных симптомов. Однако одним из признаков инфекции являются преждевременные роды или аномально низкая масса тела при рождении.

По мере роста инфицированного ребенка признаков и симптомов может появиться больше. Сюда могут входить следующие:

Токсоплазмоз также может вызывать некоторые более серьезные проблемы, в том числе следующие:

  • Повреждение сетчатки
  • гидроцефалия — скопление спинномозговой жидкости в головном мозге
  • внутричерепные кальцификации — указывают на участки мозга, поврежденные паразитом, и часто связаны со следующими состояниями:
  • умственная отсталость
  • изъятия
  • Задержка моторики и развития
  • потеря слуха

Долгосрочная перспектива

Если ваш ребенок лечится рано, серьезных последствий токсоплазмоза быть не должно. Однако, если лечение откладывается, у вашего ребенка могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем в результате инфекции. Для получения дополнительной информации см. Вкладку «Лечение и уход».

Вопросы, которые следует задать врачу

Многие родители обеспокоены токсоплазмозом и могут задать множество вопросов об этом заболевании и о том, как оно может повлиять на их ребенка.

Возможно, вам будет полезно записывать вопросы по мере их возникновения — так, когда вы поговорите со своим врачом, вы можете быть уверены, что все ваши проблемы будут решены.

Вот несколько вопросов для начала:

  • Следует ли сдавать анализ крови на токсоплазмоз?
  • В нашей семье есть кот. Как я могу обеспечить безопасное обращение с кошачьим туалетом и отходами, чтобы паразит не распространялся?
  • Нужно ли мне избегать работы в саду или других дворовых работ, чтобы избежать контакта с зараженной почвой?
  • Что еще я могу сделать, чтобы предотвратить заражение?
  • Я заражен. Есть ли способ избежать его передачи моему ребенку?
  • Что мы можем предпринять, если мой ребенок заразился? Какое лечение (-а) вы рекомендуете и почему?
  • Есть ли побочные эффекты от лечения?
  • Каковы долгосрочные перспективы у ребенка с токсоплазмозом?

Часто задаваемые вопросы (FAQ) о врожденном токсоплазмозе

В: Что такое токсоплазмоз?

A: Токсоплазмоз — это заболевание, вызываемое паразитом toxoplasma gondii и обычно передающееся паразитом, попадающим в организм через рот (например, при употреблении недоваренного мяса).

В: Почему токсоплазмоз является проблемой?

A: В то время как у большинства людей, инфицированных токсоплазмозом, симптомы отсутствуют (и не требуется никакого лечения), беременным женщинам следует быть особенно осторожными при контакте с паразитом, поскольку токсоплазмоз может быть очень серьезным заболеванием у новорожденного.

Q: Что я могу сделать, чтобы предотвратить заражение?

A: Если вы беременны, будьте особенно осторожны, чтобы избежать следующих ситуаций:

  • потребление сырого или недоваренного мяса
  • потребление сырых яиц
  • Работа в саду или другая работа в саду, при которой вы напрямую контактируете с почвой
  • Воздействие кошачьего фекалия и кошачьего туалета
  • контакт с насекомыми (например,г., мухи), контактировавшие с кошачьими фекалиями

Q: В нашей семье есть домашние кошки. Надо ли от них избавляться, чтобы обезопасить себя от токсоплазмоза?

A: Нет. Хотя кошки могут передавать паразита toxoplasma gondii беременным женщинам с фекалиями (где могут выделяться яйца инфицированных паразитов), доказанной связи между токсоплазмозом и простым владением кошкой нет. Вот почему:

Сами кошки могут заразиться toxoplasma gondii только в том случае, если они съедят добычу, содержащую паразита, или вступят в контакт с зараженной почвой. По этим причинам кошки, содержащиеся в помещении, вряд ли станут переносчиками паразита. Кроме того, только беременные женщины подвергаются повышенному риску токсоплазмоза из-за обращения с кошачьим туалом и / или фекалиями. Другие члены семьи, включая маленьких детей, не подвергаются повышенному риску.

Многие беременные женщины (и их семьи) опасаются, что им нужно расстаться с семейной кошкой, чтобы не пострадать от токсоплазмоза, но это совсем не так. Вы можете оставить свою кошку, принимая следующие меры для предотвращения заражения токсоплазмозом:

  • Держите кошек дома .Кошка, которая не выходит на улицу, не может есть зараженную добычу или контактировать с зараженной почвой.
  • Не вступайте в прямой контакт с кошачьим туалетом или фекалиями. Поручите другому члену семьи очистить туалетный лоток и вывозить кошачий мусор. Если вам приходится самостоятельно выполнять обязанности туалетного лотка, всегда надевайте одноразовые перчатки и не забудьте после этого тщательно вымыть руки.

В: Каковы шансы, что мой ребенок заразится, если я заболею?

A: Это зависит от того, когда вы заражены.

  • Риск передачи паразита плоду от матери в течение первого триместра беременности (когда ребенок наиболее уязвим) относительно низок — от 15 до 20 процентов.
  • Однако к третьему триместру беременная женщина с токсоплазмозом имеет 60-процентный шанс заразить своего ребенка.

В: Как диагностируется токсоплазмоз?

A: Анализ крови до или во время беременности может определить, подвергались ли вы воздействию паразита toxoplasma gondii .

  • Если вы инфицированы, с помощью другого теста можно определить, инфицирован ли ваш ребенок.
  • Кроме того, ультразвуковое исследование плода может определить, повреждены ли органы вашего ребенка.

В настоящее время врачи в Соединенных Штатах не проводят регулярный скрининг беременных женщин на предмет toxoplasma gondii , поэтому, если вы подозреваете, что подверглись воздействию паразита, попросите своего врача сделать анализ крови.

В: Какие симптомы могут быть у моего ребенка?

A: У многих младенцев нет непосредственных признаков инфекции.Однако по мере роста ребенка у него может появиться больше признаков инфекции, в том числе следующие:

Q: Каковы наши варианты лечения?

A: Здесь, в детской больнице Бостона, врачи отделения инфекционных болезней лечат врожденный токсоплазмоз у младенцев.

  • При раннем обнаружении с помощью анализа крови противопаразитарные препараты могут устранить токсоплазмоз до того, как паразит нанесет вред плоду.
  • Мы лечим детей, рожденных с врожденным токсоплазмозом, лекарствами от токсоплазмоза, обычно в течение 1 года после рождения.
  • Один из наших экспертов определит, какая комбинация лекарств лучше всего подходит для вашего ребенка.

В: Каковы долгосрочные перспективы моего ребенка?

A: Если ваш ребенок лечится рано, серьезных последствий токсоплазмоза быть не должно. Однако, если лечение откладывается, у вашего ребенка могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем в результате инфекции.

В: Что отличает Boston Children от других?

A: Наши врачи опытные, отзывчивые и привержены делу всего ребенка, а не только его состояния — это одна из причин, по которой нас часто называют ведущей детской больницей в Соединенных Штатах.

В Boston Children’s мы считаем вас и вашего ребенка неотъемлемой частью команды по уходу, а не просто получателями ухода. Вы и ваша группа по уходу будете работать вместе, чтобы разработать план ухода за вашим ребенком.

Программа фетально-неонатальной неврологии

Узнайте больше о нашей программе для детей с врожденными неврологическими заболеваниями.

.
25Окт

Пульс 82 удара в минуту – 82 удара в минуту сердцебиение это нормально

25 Окт 2020 alexxlab Комментировать

Пульс 82 в минуту что делать

Что делать в домашних условиях при низком пульсе?

Пульсом называют ритмичные колебания объема крови внутри сосудов, которые вызываются сокращением миокарда. Они обуславливаются давлением в сосудах за 1 сердечный цикл. Проявление данного процесса происходит в качестве ударов во время прощупывания крупных сосудов.

  • Нормальный пульс 60-80 ударов/мин. Измерять данный показатель следует в лежачем положении и преимущественно после сна, в утреннее время.
  • Нужно не забывать, что на пульс воздействует такое обстоятельство, как возрастные показатели.

Какой пульс считается низким

Низкий пульс — достаточно популярное явление, спровоцированное сбоем в функционировании сердцебиения.

Специалисты полагают, что при характеристиках пульса меньше 55 ударов в минуту есть все признаки того, чтобы диагностировать у человека патологию, которая связана со сбоями в функционировании сердца. Подобные дисфункции иначе именуются брадикардией.

Низкий пульс и низкое давление – явный симптом брадикардии. В основном уменьшение до 50 ударов в минуту можно наблюдать при низком артериальном давлении.

Помимо этого, данные показатели связаны с факторами физиологии: например, он обладает свойством снижаться в спокойном состоянии или при глубоком сне. Данный процесс можно наблюдать в период продолжительного нахождения в холодном месте или внезапном изменении климата. Когда пульс снижается без объективных причин, следует проконсультироваться с врачом.

Уменьшение показателей пульса до 50 или 40 ударов в минуту, свидетельствует о нарушениях в функционировании сердца, потому во время наблюдения данного симптома следует спросить рекомендаций у кардиолога в целях последующей диагностики.

Предварительно, необходимо сделать кардиограмму сердца. Когда диагностика установит, что пульс соответствует частоте сердечных сокращений, то есть характеристики данных 2 категорий тождественны, то присутствуют основания заявлять о возникновении у человека брадикардии.

Симптомы низкого пульса

Низкий пульс также может проявиться при отсутствии симптоматики, к примеру, если это является физиологической особенностью какого-либо человека. Тогда повода для волнений отсутствует, ‒ подобная симптоматика не несет угрозы жизни. Несущественные отклонения в сердечном ритме могут не доставлять человеку неприятные ощущения либо жалобы.

Когда же пульс станет совсем маленьким (меньше 40 ударов/мин) появляется следующая патология:

  • Плохой сон, раздражимость.
  • Сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Вялость.
  • Трудное дыхание.
  • Гипертония либо гипотония.
  • Головокружения.
  • Холодный пот.
  • Тошнота.
  • Сбои в координации.
  • Бессознательное состояние.

Вероятные последствия брадикардии могут включать постоянные обморочные состояния, сердечную недостаточность, в критических ситуациях – резкую остановку сердца. В связи с этим необходимо вовремя обнаружить симптоматику такого патологического явления и проконсультироваться с кардиологом.

Не всегда брадикардию провоцируют сердечные недуги, к популярным причинам относятся дисфункция в эндокринной системе, гипотония, интоксикация, болезни нервной системы, инфекционные заболевания, высокое внутричерепное давление.

Причины низкого пульса

Перемены в миокарде обусловлены заменой клеток мышц рубцовой тканью и затрагивают основной «генератор» сокращения сердечных импульсов, синусовый узел. Данное явление обозначается термином синдром слабости синусового узла.

Зачастую причиной брадикардии считается неритмичное функционирование сердца, когда часть сокращений сердца недостаточной силы, для ощущения на запястье.

Такая ситуация может быть:

  • во время постоянных сбоев, экстрасистолах;
  • мерцательной аритмии. Здесь вы можете прочитать про дефицит пульса при мерцательной аритмии.
  • блокаде сердца.

Низкий пульс провоцирует:

  • продолжительное пребывание при низкой температуре;
  • повышение активности парасимпатической нервной системы;
  • развитие внутричерепного давления, которое возникает во время отека мозга, новообразованиях, кровоизлиянии в мозг и оболочки, при менингите;
  • определенные медикаментозные средства, к примеру, бета-блокаторы либо антиаритмические препараты;
  • интоксикация разнообразными химическими веществами;
  • перебои в работе щитовидки, к примеру, в период гипотиреоза;
  • инфекционные болезни.

Помимо этого, понижение пульса зачастую может наблюдаться у людей, занимающихся спортом и в молодом возрасте, которые регулярно подвергаются физической нагрузке. Низкий пульс у подобной категории людей является нормой тогда, когда не возникает каких-либо патологических симптомов.

О чем говорит низкий пульс

Брадикардия говорит о сбоях ритма сердца в связи с нарушениями в функционировании миокарда. Причины бывают разнообразные, к наиболее популярным относят гипотонию.

Установить развитие патологии сердца можно при помощи кардиограммы. Она может развиваться в связи с дисфункцией синусового узла, который продуцирует электрический импульс.

Итогом данного процесса станет плохое снабжение органов и тканей кислородом, веществами, которые требуются для надлежащей работы.

Подобное ведет к разнообразным сбоям при функционировании внутренних систем и органов.

Брадикардия вначале не беспокоит больного, но с течением времени к ней добавляются и остальные традиционные признаки низкого пульса:

  • постоянные головокружения и головная боль;
  • общая вялость и скорая утомляемость;
  • тошнота и рвотный рефлекс;
  • обморочные состояния.

При нехватке кислорода возникают обморочные состояния, головокружение, болит голова и низкий пульс может стать крайне опасным состоянием.

Перемены в пульсе провоцируют эндокринную патологию, психологические стрессовые ситуации, разнообразные болезни щитовидки и употребление гормональных средств.

Что делать при низком пульсе (медикаменты, народные средства)

  • Вначале следует узнать рекомендации кардиолога. Специалист назначит необходимую в сложившейся ситуации диагностику – электрокардиограмму.
  • Иногда может быть нужен холтеровский мониторинг (суточная диагностика сердца, используя портативный электрокардиограф), особые пробы с атропином, ультразвуковое исследование сердца, коронарография.
  • В случае необнаружения кардиологической патологии, нужно проконсультироваться с остальными специалистами (терапевтом, эндокринологом, невропатологом…), чтобы выявить причины низкого сердцебиения.
  • Во время низкого количества ударов пульса лекарственная терапия предполагает употребление Атропина сульфата. Подобное средство увеличивает количество сокращений сердца. При наличии глаукомы у больного препарат противопоказан к применению.
  • Чтобы стимулировать работу головного мозга специалисты рекомендуют Изадрин.
  • В период острых приступов брадикардии терапия осуществляется Ипратропиумом. Данное средство понижает производство гормональных желез и не влияет на функционирование головного мозга. Действие препарата происходит спустя 2 часа.
  • При наличии глаукомы либо стеноза в желудочно-кишечном тракте, терапия делается при помощи Орципреналина. Она проходит под присмотром специалиста, так как средство может вызвать побочный эффект.

Низкий пульс возможно поднять дома. Чтобы достичь максимального эффекта, следует заранее провести консультации с кардиологом.

Использовать народные средства допустимо лишь тогда, когда установлена причина брадикардии:

  1. Нормализовать количество ударов пульса возможно за счет использования меда и редьки. В этих целях нужно разрезать редьку надвое и проделать ножом посередине небольшое отверстие. Положить внутрь 1 чайную ложку меда и поставить редьку на ночь. Готовый сироп будет дневной дозировкой, его нужно разделить на два-три раза.
  2. Восстанавливать ритм сердца возможно за счет использования лимона и чеснока. Чтобы приготовить рецепт, потребуется примерно 5 лимонов и 5 головок чеснока. Отжать лимонный сок и как можно мельче нарезать чесночные дольки. Перемешать компоненты и смешать с массой 400 г меда. Употреблять смесь по 2 столовой ложки перед едой на протяжение 30 дней.
  3. Устранить брадикардию дома возможно используя грецкие орехи. Очистить 0,5 кг орехов и измельчить. Добавить к ним 0,25 кг сахара и 200 мл кунжутного масла. Принимать трижды в день по 2 столовых ложки.
  4. Устранить симптомы при брадикардии даст возможность настойка на спирту и молодых сосновых побегах. Залить 300 мл спирта побеги. Дать настояться 10 суток в темном прохладном месте. Принимать по 20 капель дважды в сутки.
  5. Чтобы поднять пульс делают горчичные ванны. В этих целях добавляют в приготовленную ванну 150 г горчичного порошка. Осуществлять процедуру допустимо ежедневно по 15 минут. Способствует улучшению притока крови к сердечным мышцам и увеличивает сердцебиение.
  6. Отварить 3 столовых ложки плодов шиповника в 400 мл воды на протяжении 15 минут. Полученный отвар остудить и процедить сквозь марлю, которую нужно сложить несколькими слоями. Добавить 3 столовых ложки меда. Употреблять средство нужно по половине стакана дважды в сутки.
  7. Скоро устранить брадикардию возможно используя обычные горчичники. Ставят их нужно на грудь. Жжение будет стимулировать приток крови, это увеличит количество ударов пульса.

Рекомендации при низком пульсе, что нельзя делать

  • Решить данную проблему самому невозможно. Потому потребуется медицинская помощь при низком пульсе. Самостоятельное лечение может вызвать неблагоприятные осложнения. В связи с этим во время понижения нужно обратиться к специалисту.
  • Когда он не обнаружит опасной симптоматики, то может посоветовать метод терапии и рекомендовать средства, а также какие манипуляции осуществлять дома в целях приведения в норму пульса.
  • Один из самых популярных способов считается использование горчичника. Зачастую его накладывают на 5 минут на место, находящееся справа от сердца. Оптимальным временем для данной процедуры будет 3 минуты. Не следует делать процедуру очень часто, поскольку появится риск возникновения неблагоприятных осложнений.
  • Эффективно нормализовать пульс можно принимая напитки, которые содержат кофеин, отвары, сделанные из женьшеня и гуараны.
  • Во время брадикардии при пониженном давлении вероятным фактором, вызвавшем такое состояние, считается нарушение работы щитовидки. Тут требуется консультация эндокринолога. Он должен учесть результаты анализов ультразвукового исследования щитовидки, гормонов и т. д., назначить эффективную терапию, призванную к тому, чтобы нормализовать пульс.

В чем опасность низкого пульса

  • Брадикардия может возникнуть как результат сбоев ритма сокращений сердца в связи с гипотонией, патологией ЖКТ, регулярных неврозов, эндокринных недугов.
  • Подобная симптоматика провоцирует повышение нормального содержания калия в кровотоке, передозировку медикаментов, включая бета-блокаторы, понижающие давление и активность функционирования мышцы сердца.
  • Опасность брадикардии заключается в том, что в связи с подобной симптоматикой идет ненадлежащее кровоснабжение головного мозга и остального организма, что приводит к дисфункции. К примеру, небезопасным этот процесс является для людей преклонного возраста, у которых сосуды в недостаточной мере поддерживают тонус.
  • Когда приступ брадикардии происходит неожиданно, нужно без промедлений вызывать скорую помощь. Подобное явление иначе именуется «блокадой проведения» и вызывает фатальную аритмию.

Сопутствующие симптомы – причины, что делать?

Патологическая брадикардия в большинстве своем провоцируется различной симптоматикой, несвязанной с функционированием сердца.

Факторами, провоцирующими понижение пульса, являются:

  • новообразования в мозге;
  • микседема;
  • медикаментозные препараты, используемые во время лечения сердечных недугов и гипертонии;
  • невроз;
  • старение организма;
  • пониженное артериальное давление;
  • брюшной тиф;
  • гипотиреоз;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • электролитные нарушения;
  • вирусная инфекция;
  • атеросклероз;
  • ВСД.

В подобных случаях нужно вылечить основной недуг.

В этих целях больной должен сделать такие исследования:

  1. электрокардиограмма;
  2. ультразвуковое исследование сердца;
  3. коронарография;
  4. суточное исследование с применением портативного электрокардиографа.

Если используя данные методы исследования, не выявляются сбои в функционировании сердца, а брадикардия все-таки присутствует, больного следует отправить к остальным специалистам, которые выявят причину.

Низкий пульс при беременности

Брадикардия в период беременности — достаточно распространенное явление. Зачастую женщины спокойно справляются с ней, но есть ситуации, когда во время понижения пульса возникают болезненные ощущения вроде головокружений, вялости, быстрой утомляемости и сонливости, а в определенных случаях наблюдаются обморочные состояния.

Брадикардия во время беременности бывает спутником гипотонии. Когда у беременной наблюдают только замедленный пульс, составляющий не меньше 55-50 ударов в минуту, подобное состояние не несет угрозы для здоровья младенца.

Чтобы нормализовать частоту сокращений сердца, беременная должна занять лежачее положение, успокоиться и отдохнуть.

Проявлять настороженность нужно тогда, когда при понижении пульса появляется следующая симптоматика:

  • недостаток воздуха;
  • регулярные головокружения;
  • общая вялость;
  • недомогание;
  • головная боль;
  • бессознательное состояние.

В сложившейся ситуации беременная обращается к специалисту в целях дополнительной диагностики и выяснения причин, которые вызывают такие болезненные состояния. Нужно все время наблюдать за давлением и пульсом и постоянно консультироваться со своим врачом-гинекологом, чтобы контролировать протекание беременности.

Источники:
http://www.otvet-medika.ru/zdorovoe-serdce/85-udarov-v-minutu-serdca-jeto-normalno.html

cardiologiya.com

82 удара сердца в минуту это нормально

Какой нормальный пульс у человека

Индивидуальный нормальный пульс у здоровых людей формируется исходя из особенностей организма – внутренних факторов. Сердечно-сосудистая система чувствительна к внешним раздражителям. Реакция всегда однообразна – изменение частоты сердечных сокращений (ЧСС).

Частота пульса у человека зависит от многих факторов
Сердцебиение участилось? Причин достаточно:

  • Положение тела изменилось. Легче всего сердцу гонять кровь в положении лежа. Нет кровяных застоев в участках тела, потому пульс спокойный, низкий. Вертикальное положение усиливает сердцебиение. Часть крови оседает в ногах, и сердце перекачивает меньший объем жидкости по прежней площади циркуляции. Что это значит? Количество эритроцитов, несущих кислород, меньше. Площадь тела и кровотока прежняя. Для нормального кислородного питания сердце вынуждено гнать кровь быстрее.
  • Температура воздуха. Жаркая и холодная погода – усиление ЧСС. При закрытых порах быстрый кровоток сохраняет тепло тела зимой, а летом при открытых – освобождает его.
  • Физическая и умственная нагрузки. Дневные нагрузки корректируют норму ЧСС вечером. У спящего человека минимальный сердечный ритм, который сохраняется утром. Занятость днем (спорт, учеба, умственная работа) колеблют его в пределах допустимых значений. Больше нагрузка — чаще сердцебиение перед сном. Прирост на 8-15 ударов говорит о средней интенсивности дня, больше 15 – о высоком напряжении.

    Физические нагрузки учащают пульс человека

    Курение влияет на давление и пульс

    Меняющийся пульс может свидетельствовать о проблемах с давлением

  • Лекарственные препараты, допинг (в спорте). Побочный эффект медикаментов бывает куда сильнее лечебного. Инструкции большинства препаратов предупреждают о влиянии таблеток на сердечную мышцу.

    • Нормальный пульс по возрастам

    Нормальный пульс у человека – это 60 ударов сердца в минуту. Распространенное, но ошибочное мнение. Норма индивидуальна для мужчин, женщин и разных возрастных категорий.
    У ребенка сердечный ритм выше из-за крошечного размера. Камеры захватывают слишком мало крови. Чтобы обогатить тело кислородом, им приходится сжиматься чаще. Рекордно высокий пульс наблюдается у деток до 1 месяца – 140 ударов в минуту. По той же причине у женщин пульс априори больше на 8-12 единиц, чем у сильного пола. Каким же должен быть пульс?

    http://lechusdoma.ru/kakoj-normalnyj-puls-u-cheloveka/

    Норма пульса человека по возрастам — таблица у мужчин и женщин

    Частота пульса – важный показатель в оценке работы сердца. Ее определение является составляющей в диагностике аритмии и других заболеваний, порой довольно серьезных. В этой публикации рассмотрены методы измерения пульса, нормы по возрастам у взрослых и детей и факторы, влияющие на его изменение.

    Что такое пульс?

    Пульс – это колебания сосудистых стенок, которые возникают в результате сокращений сердечных мышц. Данный показатель позволяет оценивать не только силу и ритмичность сердцебиения, но и состояние сосудов.
    У здорового человека интервалы между пульсациями должны быть одинаковыми, неравномерность же ударов сердца расценивается как симптом нарушений в организме – это может быть как патология сердца, так и другое заболевание, например, сбой в работе эндокринных желез.
    Пульс измеряется количеством пульсовых волн, или ударов, за минуту и имеет определенные значения – у взрослых это от 60 до 90 в состоянии покоя. Норма пульса у детей несколько другая (показатели представлены в таблице чуть ниже).

    Как измеряют пульс?

    Пульс измеряют по ударам пульсирующей крови в лучевой артерии, чаще на запятье с внутренней стороны, так как сосуд в этом месте расположен к коже ближе всего. Для наибольшей точности показатели фиксируют на обеих руках.
    Если нарушения ритма отсутствуют, то достаточно произвести подсчет пульса за 30 секунд и умножить его на два. Если удары сердца неритмичны, то целесообразнее считать количество пульсовых волн за целую минуту.
    В более редких случаях подсчет проводят в местах прохождения других артерий – плечевой, бедренной, подключичной. Измерить пульс можно, приложив пальцы к шее по месту прохождения сонной артерии или к виску.
    Если необходима тщательная диагностика, например, при подозрении серьезных заболеваний, то для измерения пульса выполняются и другие обследования – вольтеровское монтирование (подсчет за сутки), ЭКГ.
    Используют и так называемый тредмил-тест, когда работа сердца и пульсация крови регистрируются электрокардиографом во время движения пациента на беговой дорожке. Этот тест также показывает, как быстро приходит в норму работа сердца и сосудов после физической нагрузки.

    Что влияет на значения пульса?

    Если норма пульса у женщин и мужчин в состоянии покоя остается в пределах 60-90, то в силу многих причин он может временно возрастать или приобретать несколько повышенные постоянные значения.
    На это влияет возраст, физические нагрузки, прием пищи, изменение положения тела, температура и другие факторы внешней среды, стрессы, выброс гормонов в кровь. Число пульсовых волн, возникающих за минуту, всегда зависит от количества сердечных сокращений (сокр. ЧСС) за это же время.
    Обычно пульс в норме у мужчин на 5-8 ударов ниже, чем у женщин (60-70 в минуту). Разнятся нормальные показатели у детей и взрослых, например, у новорожденного ребенка пульс в 140 ударов считается нормальным, а для взрослого это тахикардия, которая может быть как временным функциональным состоянием, так и признаком заболевания сердца или других органов. ЧСС зависит и от суточных биоритмов и наиболее высока она в период с 15 до 20 ч.

    http://medknsltant.com/norma-pulsa-cheloveka-po-vozrastam-tablitsa/

    О нормах пульса

    Замедление или учащение пульса свидетельствует о развитии аритмии вследствие воздействия определенных факторов. Если ничего не предпринимать, то сбои в сердцебиении могут остаться на постоянной основе, и даже усугубятся со временем. Во избежание подобных проблем необходимо выяснить особенности проведения замера пульсации сосудов и возрастные нормы. При выявлении серьезных отклонений следует обратиться к врачу.

    Особенности пульса

    Пульс с латинского языка переводится как удар или толчок. Он представляет собой колебание сосудов, возникающее из-за циклов сердечной мышцы. Всего существует 3 вида пульса:
    У здорового человека «колебаться» сосуды должны через равный промежуток времени. Ритм задается частотой сердечных сокращений (ЧСС), которая напрямую зависит от синусового узла. Посылаемые им импульсы заставляют предсердия и желудочки поочередно сокращаться. Если выявленная пульсация чересчур слабая или неритмичная, то речь может идти о развитии патологических процессов в организме. Проще всего выявить артериальный пульс. Колебания в капиллярах и венах определяются в больничных условиях по индивидуальным показаниям.
    Замер пульса обычно проводится на запястье. Человеку достаточно подсчитать количество пульсовых волн за 1 минуту. Для получения более точных данных рекомендуется провести замер на обеих конечностях. В качестве комплексного обследования в больничных условиях врач сначала узнает ЧСС, затем он займется подсчетом числа дыхательных движений (ЧДД) за 1 минуту и определением типа дыхания. Полученный показатель особо важен для оценки развития ребенка.
    Во время измерения пульса нужно обратить внимание на его ритмичность. Толчки должны быть одинаковой силы и через равный промежуток времени. При отсутствии отклонений, процедуре достаточно уделить 30 секунд, а затем умножить результат на 2. Если обнаружено явное нарушение в сердцебиении, то лучше потратить на замер не менее 1 минуты и обратиться к врачу. Специалист назначит инструментальные методы обследования. Основной среди них является электрокардиография (ЭКГ). Она позволит оценить электрическую активность сердца и выявить причинный фактор аритмии. В качестве дополнения назначаются следующие тесты:

    • Суточный мониторинг ЭКГ позволит увидеть изменения в работе сердца на протяжении дня под влиянием различных факторов.
    • Тредмил-тест назначается с целью оценки сердечного ритма под влиянием физической нагрузки.

    Из-за проблем с сосудами или полученных травм иногда приходится подсчитывать пульсовые волны на прочих артериях. Вместо запястья можно провести пальпацию шеи. Колебания будут исходить от сонной артерии.

    Зависимость ЧСС от различных факторов

    Нормальный пульс человека должен оставаться в рамках 60-90. Возрастать или уменьшаться его частота может в силу определенных факторов.

    Если они не связаны с патологическими процессами, развивающимися в организме, то вызванное отклонение будет считаться неопасным. Стрессы, переутомления, переедание и влияние пониженной температуры, например, после длительной прогулки в холодную погоду, лишь ненадолго нарушат привычный ритм сердца.
    Частота сокращений может отличаться в зависимости от времени суток (утром, ночью). После пробуждения у человека пульс наиболее низкий, а в вечернее время ближе к верхнему пределу. Не менее важно учитывать физическую подготовку. У спортсменов количество пульсовых волн в состоянии покоя немного ниже нормы. Связано подобные явление с интенсивными тренировками, заставляющими сердце перекачивать больше крови.
    Норма пульса у мужчин и женщин особо не отличается. Разница составляет 5-7 ударов в минуту. Существенные отклонения выявляются лишь из-за особенностей гормональной системы. Во время климакса, возникающего в пятьдесят-шестьдесят лет, и при беременности, у представительниц женского пола может возникнуть тахикардия и небольшие скачки давления.
    Наиболее зависим пульс от возрастных особенностей:

    • У малышей ЧСС даже в спокойном состоянии значительно выше нормы взрослого человека. Отклонение вызвано интенсивным ростом организма.
    • Дети подросткового возраста могут страдать от тахикардии из-за периода полового созревания и проявлений вегетососудистой дистонии (ВСД). Она возникает на фоне стрессов и переживаний, особенно в старших классах (перед экзаменами).
    • У пожилых людей сердечно-сосудистая система находится не в лучшем состоянии из-за постепенного износа, поэтому у них высока вероятность развития различных патологий. На фоне возрастных изменений сердцебиение может составлять восемьдесят-сто ударов в минуту даже в состоянии покоя, а реакция на физическую нагрузку обычно более выраженная.

    Норма пульса у взрослого человека: таблица по возрастам

    Нормальный пульс взрослого человека по годам (возрастам) приведен в таблице:

    О нормах пульса

    Нормальный пульс у взрослого человека

    Все хотя бы раз в жизни измеряли артериальный пульс. По цифрам пульса можно многое узнать о состоянии здоровья. Но вот как правильно измерить и какие цифры являются нормой знают далеко не все. Да и норма зависит от различных факторов.

    Пульс — это важнейший показатель витальных функций организма, он характеризует состояние здоровья человека, работу всех его систем и органов, прежде всего, сердечно-сосудистой. Обязательно контролируют этот показатель в отделении реанимации и интенсивной терапии, пульс проверяют при посещении врача.
    Также каждый человек должен знать, каким должен быть нормальный артериальный пульс, и владеть алгоритмом его измерения.

    1 Как формируется пульсовая волна?

    Определение пульса человека
    При сердечном сокращении кровь как волна распространяется по сосудам, от центральных к периферическим. Стенки сосудов испытывают давление крови, когда та проходит по артериям, венам, капиллярам. Колебания стенок артерий — это артериальный пульс, он наиболее диагностически значим. Именно артериальный пульс учитывают при врачебных визитах или при оценке гемодинамики. Кроме того, он может быть венозным и капиллярным.
    Артериальный можно определять как на центральных артериях — аорте, сонных артериях, так и на периферических — лучевой, плечевой, большеберцовой. На лучевой артерии запястья разница между пульсом и ЧСС составляет буквально секунду и практически не ощущается, но если исследование проводят на артерии стопы, то можно при одновременной аускультации сердца чётко услышать вначале сердечное сокращение, а затем, чуть позже, пульсовой толчок.
    Этот алгоритм легко объясняется дистальным расположением сосуда, ведь крови нужно время, чтобы «добраться» от сердца к артерии стопы. 60-90 ударов в минуту — такова частота нормального пульса у взрослого человека. Частота ниже 60 ударов может расцениваться как брадикардия, выше 90 ударов — как тахикардия. Пульс в состоянии покоя у человека в среднем равен 70-75 ударов в минуту. Замедление наблюдается у спортсменов, пожилых людей. Следует уделить особое внимание изменению пульса у спортсменов, а также во время беременности.

    2 Как «тренируется» пульс?

    ЧCC у спортсменов
    Частота пульса у спортсменов разнится в зависимости от того как долго они в профессиональном спорте, на что направлены их тренировки. К примеру, у спортсменов, которые занимаются спортом длительное время, 50 ударов в минуту может быть нормальным показателем. У спортсменов-лыжников, велосипедистов, биатлонистов нормой считается 40-45 ударов в минуту, поскольку у спортсменов сердце «научилось» работать в энергосберегающем, рациональном режиме.
    При такой частоте сердечная мышца получает больше кислорода, питательных веществ, и больше отдыхает. Пульс во время тренировки у хорошо подготовленных спортсменов может учащаться до 200-210 ударов, без негативных последствий для здоровья. В то время как у человека далёкого от спорта, такая частота приводит к неблагоприятным последствиям и осложнениям.
    Такое большое повышение у спортсменов связано с тем, что тренированное сердце при больших нагрузках способно резко набирать частоту сокращений для обеспечения наилучшего кровоснабжения организма. У спортсменов-тяжеловесов также наблюдается резкое учащение при поднятии тяжестей.

    3 Беременность

    Пульс при беременности
    Нормально протекающая беременность — это физиологическое состояние, поэтому все изменения в организме беременной женщины — не патология, а разновидность нормы. Во время беременности сердечно-сосудистая система женщины испытывает большую нагрузку в связи с увеличившимся объёмом циркулирующей крови, увеличением сердечного выброса, гормональных изменений. Это не может не сказаться на таком показателе как частота пульсовой волны. Логично, что при повышенной нагрузке на сердце частота будет несколько учащаться.
    Если до беременности у женщины пульс был 82-89 ударов, то нормальной частотой при беременности может быть 100-110 ударов в минуту. Как правило, при беременности этот показатель повышается на 10% от исходного до беременности. Наибольшая частота отмечается в период с 28 по 32 неделю беременности. После 32 недели этот показатель может несколько снизиться. Повышается частота при ходьбе, занятиях гимнастикой, у женщин во время беременности на поздних сроках в положении на спине.

    4 Характеристика

    Частота — это не единственная характеристика пульсовой волны. Существуют и другие, не менее важные свойства пульса. Рассмотрим их подробнее:

  • Ритмичность. Промежутки между колебаниями стенки сосудов должны быть одинаковыми, это характеризует ритмичность пульсовой волны. Аритмичность свидетельствует о каких-либо нарушениях проводимости сердца, либо о других заболеваниях. Иногда единичные аритмичные волны «проскакивают» при экстрасистолах — внеочередных сердечных сокращениях, но в норме они единичные, и после них ритм восстанавливается.
  • Равномерность. Равномерная пульсовая волна характеризуется правильным ритмом и одинаковой высотой. Высота пульсовых волн должна быть одинаковой, она характеризует величину колебаний стенок сосудов. Если наблюдается различная высота, аритмичность пульсовых волн, то такой пульс называется неравномерным.

    5 Особые характеристики

    При алгоритме измерения и определении свойств, следует учитывать такие патологические характеристики как дефицит пульса и парадоксальный пульс.
    Дефицит пульса — более низкая частота пульса по сравнению с частотой сердечных толчков. Дефицит пульса — это патология. Возникает дефицит пульса при заболеваниях сердца и сосудов, нарушениях проводимости, при мерцательной аритмии, экстрасистолии.
    Парадоксальный пульс — снижение пульсации на вдохе. Парадоксальный пульс возникает при тяжёлых формах лёгочных болезней, обструкции ВПВ, болезнях и тампонаде сердца. При этих заболеваниях происходит выраженное падение САД более чем на 10 мм.рт.ст, что приводит к тому, что формируется парадоксальный пульс.

    6 Как правильно измерить?

    Каждый человек должен знать алгоритм измерения. Проще всего и удобнее проводить эту манипуляцию на запястье, где отчётливо определяется пульсовая волна лучевой артерии. Алгоритм определения пульсации довольно прост. Мы коснёмся вопросов о том, как правильно проводить исследование пульса, а также основных ошибок в алгоритме измерения.

    7 Алгоритм измерения

  • Измерения надо проводить в спокойном, расслабленном состоянии;
  • Приготовить заранее секундомер или механические часы;
  • 2,3,4 пальцы расположить на запястье другой руки на внутренней поверхности лучезапястного сустава со стороны большого пальца;
  • Немного прижать пальцы к коже запястья, определить наиболее выраженное место пульсации;
  • Определить частоту, ритм, равномерность, высоту, наполнение и напряжение пульсовых волн за 1 минуту. В условиях дефицита времени при подсчёте частоты можно считать количество пульсовых волн за 30 секунд или 15 секунд, а затем умножить полученные данные соответственно на 2 или на 4.

    • 8 Ошибки в алгоритме измерения

  • Исследование пульса большим пальцем,
  • Определение характеристик после физической нагрузкb, приёма кофе, алкоголя, после курения, во взволнованном состоянии,
  • Чрезмерное пережатие артерии пальцами

    • Зная алгоритм измерения, каждый человек способен самостоятельно следить за собственным здоровьем.

    http://zabserdce.ru/aritmiya/normalnyj-puls.html

    Норма давления и пульса по возрастам (таблица) у женщин и мужчин

    Самый старейший и основной клинический биомаркер человека – это пульс. Проявляется в виде толчкообразных и ритмических волн повышенного давления (пусковых волн), распространяющихся с определенной скоростью по аорте и средних по размеру артериях и снижающих скорость движения (почти затухая), с приближением к мелким сосудам.
    Ритмичность пульса обусловлена количеством сердечных ударов, в результате которых, выбрасывается кровь в артериальную систему. Каждый пульсирующий толчок в сосудистую стенку равен одной систоле (сокращению) нижних камер (желудочков).

    • Частота пульсации связана с цикличностью сердца и является ведущим критерием в его функциональной оценке и работы всей сосудистой системы.

    По пульсу возможно диагностировать – нарушения в сердцебиении, их силе и ритмичности, сосудистое состояние и целый ряд патологий, требующих экстренного лечения.
    Если пульсовые толчки отличаются неритмичностью в определенных временных промежутках, это может свидетельствовать, как о сердечных или гормональных проблемах, так и быть ответом организма на пристрастие пациента к кофе или крепким напиткам.
    Пульсация у здорового человека должна быть не только ритмичной, когда пульсовые волны отмечаются одна за одной, но и соответствовать определенной их частоте – количеству пульсаций за минуту. Нормальные показатели пульса, в состоянии покоя составляют от 60-ти до 90 пульсирующих толчков.
    Быстрый переход по странице

    Норма пульса человека по возрасту и полу (ТАБЛИЦА 1)

    В медицине существуют, определенные для взрослых нормы пульса по возрастам. Они составлены на основании многолетних исследований и являются критерием определения состояния здоровья у мужчин и женщин. У разных полов показатели ЧСС разняться. Это обусловлено анатомическими различиями между мужчиной и женщиной.
    В основном, это касается величина сердца, которое у женщины гораздо меньшего размера, чем у мужчин. Поэтому, для перекачивания нужного объема крови, женскому сердцу приходится

    1serdce.pro

    Консультация кардиолога (терапевта). Город Екатеринбург.


     

    Консультацию ведет врач-кардиолог

    Козлова Елена Александровна

    Запись на очную консультацию в Медицинском центре»Шанс»

    по телефону (343) 385-000-1      www.mc-shans.ru

     

    В Многопрофильном медицинском центре «Шанс» ведут прием специалисты:  Вакцинопрофилактика, Гастроэнтеролог, Гинеколог, Дерматолог, Кардиолог, Лабораторные исследования, Лечебная физкультура (кинезитерапия), Маммолог, Мануальный терапевт, Массаж, Невролог, Отоларинголог, Офтальмолог, Проктолог, Психиатр, Ревматолог, Стоматолог, Терапевт, Трихолог, Ультразвуковое исследование, Уролог, Физиопроцедуры, Флеболог, Хирург, Эндокринолог, Эндоскопия

     

    Заданный вопрос

    • 28.10.2009Женя

      Здравствуйте!мне 22 года пульс в состоянии покоя 82-85 ударов в мин прокоментируйте пожалуйста.

    • Ольга Михайловна

      Уважаемый (ая) Женя, нормальная частота пульса здорового взрослого человека находится в пределах 60- 90 ударов в минуту. То есть у Вас пульс укладывается в норму, но приближается к верхней границе. Попробуйте провести пробу с физической нагрузкой. После 20 приседаний подряд частота пульса в норме должна возрасти на 20 уд в мин. Если прирост пульса будет больше, показано обследование для уточнения причины тахикардии- частого пульса. Учащение пульса в покое более 90 уд в мин может быть следствием самых разных причин- конституциальной (врожденной) особенностью_у астеников- высоких людей с узкой грудной клеткой, может быть следствием анемии (малокровия), кардионевроза, наличия в организме хронических очагов инфекции, заболеваний внутренних органов, гормональных нарушений и др.

    www.medgorodok.ru

    пульс 82 удара в минуту это нормально

    

    Пульс 82 в спокойном состоянии

    Автор Maks maksimov задал вопрос в разделе Болезни, Лекарства

    пульс 82 удара в минуту это высокое или низкое давление? и получил лучший ответ

    Ответ от Vaal[гуру]
    Пульс и артериальное давление совершенно разные показатели. Пульс определяет частоту сердечных сокращений, а артериальное давление является показателем насосной функции сердца и тонуса периферических артериальных сосудов. Причиною же головокружения может быть всё что угодно. От сосудистых до Меньеровских нарушений.

    Ответ от 2 ответа[гуру]

    Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: пульс 82 удара в минуту это высокое или низкое давление?

    Ответ от Ёергей PrOpOvEdNiK Буйницкий[активный]
    82 удара в минуту это нормальный пульс…. при чем здесь давление? давление по пульсу не меряется)

    Ответ от Irima[гуру]
    голова может кружится и при низкои, и при высоком давлении. Если ваш пулсь еле стучит это ближе к низкому, если сильно стучит это высокое, надо смерить тонометром, а не гадать .Вот мне нравится такой ответ одного пользователя на подобные вопросы
    автор Вам на здоровье пох?? ? У Вас с головой нормально?? ? Вы тут решили проконсультироваться?? ? ВЫ в деревне живете? врачей и поликлиник нет?? ? давайте следуйте советам на ответах…. потом не жалуйтесь что умер.. .

    Ответ от Мария Левел[гуру]
    Вскрытие покажет

    Ответ от @Алена@[активный]
    Пульс норма от 60 — 90 уд в мин.. А чтоб по пульсу давление определить нужно много практики. Врачи то не все умеют!

    Ответ от Tatyana[новичек]
    Эти показатели — пульс и давление — мало зависят друг от друга и по пульсу нельзя определить давление даже в смысле «высокое — низкое».

    Ответ от Бурый Лис[гуру]
    Для мужчины великовато. А так зависит от ваших габаритов и физподготовки. Чем человек сильнее, тем пульс меньше.

    Ответ от ExKress[гуру]
    пульс- это число сердечных сокращение, по числу давление не измеряют, можно лишь предположить цифры ад по наполнению пульса


    Ответ от 2 ответа[гуру]

    Привет! Вот еще темы с похожими вопросами:

    Пульс на Википедии
    Посмотрите статью на википедии про Пульс

    Радужная вечеринка на Википедии
    Посмотрите статью на википедии про Радужная вечеринка

     

    Ответить на вопрос:

    2oa.ru

    Пульс 82 удара в минуту это нормально у женщин

    Нормальное давление человека по годам и возрастам: таблица

    Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

    Читать далее »

     

    Нормальное давление взрослого человека составляет 120/80 мм. Первая цифра – систолическое АД, характеризует функциональность сердца. Второй показатель – почечное значение (диастолическое), определяет работу кровеносных сосудов.

    Норма АД у взрослых людей зависит от возраста. В медицине используются усредненные значения, так как идеальное давление 120/80 встречается редко. Допустимо отклонение верхнего параметра до 139, а нижнего – до 89.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Отклонения считаются нормой, если пациент не чувствует ухудшения самочувствия. В других ситуациях – это патология. При АД 140/90 и выше говорят о гипертонической болезни, которая требует адекватного лечения.

    С годами артериальное давление увеличивается. Те показатели, которые считались патологией в молодые годы, в пожилом возрасте абсолютно допустимы.

    Норма АД у детей

    Параметры кровяного «напора» различаются в зависимости от возраста человека. У новорожденного ребенка они значительно меньше, чем у детей, которые ходят в школу или детский сад.

    По мере взросления человека увеличиваются показатели АД. Это обусловлено тем, что с годами развиваются кровеносные сосуды, возрастает их тонус, окончательно формируется сердечно-сосудистая система.

    Таблица показывает нормальное кровяное давление у детей в зависимости от возрастной группы:

    ВозрастМинимальная нормаПредельная норма
    До двух недель60/4096/50
    2-4 недели80/40112/74
    От 2 месяцев до года90/50113/75
    От года до полутора лет100/60113/74
    От 3 до 5 лет100/60117/77
    От 6 до 9 лет101/61123/79

    Если у детей наблюдается незначительное снижение от представленных данных, это говорит о медленном формировании сердечно-сосудистой системы. В большинстве случаев ребенок «перерастает», поэтому консервативная терапия не требуется. Достаточно проходить профилактическое обследование один раз в 12 месяцев.

    При этом рекомендуется здоровый образ жизни, витаминизированное питание, прием дополнительных витаминов группы В, которые необходимы для нормального развития кровеносных сосудов и сердца.

    При возрастании цифр на тонометре, отклоняющихся от допустимых пределов, не всегда говорят о патологии. Это может быть обусловлено чрезмерной физической активностью. Например, если дети профессионально занимаются спортом.

    В ситуации, когда систолическое и диастолическое значение будет расти, необходимо снизить физические нагрузки. Возможно, от серьезных занятий спортом придется отказаться.

    Пульс с годами становится реже. Если в тридцать лет показатель выше, то в пятьдесят частота сердечных сокращений замедляется. Это базируется на том, что с годами снижается тонус сосудов, сердце сокращается быстрее, чтобы обеспечить все внутренние органы и системы необходимыми веществами.

    В таблице представлены нормы пульса в детском возрасте:

    ВозрастМинимальная нормаПредельная норма
    До двух недель101150
    3-6 месяцев90120
    6-12 месяцев80120
    1-10 лет70120

    Патологическое отклонение от допустимой границы свидетельствует об эндокринных нарушениях, дефиците минеральных веществ в организме, сердечно-сосудистых заболеваниях.

    Норма давления и пульса у подростков

    Нормальное давление и пульс у взрослого человека и подростка практически не отличаются. В подростковом возрасте часто регистрируется повышение или уменьшение АД – это связано с гормональной перестройкой в организме вследствие пубертатного периода.

    Норма давления подростков по возрастной группе:

    ВозрастМинимальная нормаПредельная норма
    10-12 лет111/71125/81
    13-15 лет111/71135/85
    15-17 лет111/71131/91

    Если в период полового созревание артериальное давление скачет – периодически снижается или повышается, необходимо пройти обследование. В частности, проверить состояние сердца и сосудов, эндокринной системы. При отсутствии патологий терапия не требуется, АД придет в норму самостоятельно с течением времени.

    Норма пульса в подростковом возрасте:

    ВозрастМинимальное значение Максимальное значение
    10-12 лет75125
    13-17 лет65115

    В подростковом возрасте наблюдается увеличение ЧСС. Это связано с тем, что сердца адаптируется к быстро развивающемуся и растущему организму.

    Редким пульс может быть только у молодых спортсменов, так как сердечная система у них работает в режиме «энергосбережения».

    Нормальное АД у взрослых людей

    С годами в организме взрослого человека наблюдаются многочисленные изменения. И нормы артериального давления у взрослых и пульса изменяются. Наблюдается увеличение систолического параметра.

    При этом диастолическое значение понижается – становится меньше допустимого в большинстве случаев, так как сосуды становятся менее прочными и эластичными.

    Однако отклонение на 10 мм ртутного столба в соответствии с медицинской информацией, не является патологией.

    Нормальное давление человека по годам и половой принадлежности:

    ВозрастНорма для мужчинНорма для женщин
    18-25 лет127/78120/75
    30-39 лет128/80126/80
    40-49 лет134/82137/84
    50-59 лет141/84144/85
    60-69 лет145/81158/84
    70-79 лет146/81157/83
    От 80 и старше145/78150/79

    Как показывает таблица у взрослых, артериальные показатели изменяются с годами. Однако следует помнить, что для каждого человека имеется своя цифра. Например, некоторые люди гипотоники, всю жизнь живут с низким давлением. Если его повысить, у них наблюдаются тревожные симптомы – ухудшается самочувствие, появляется слабость.

    Иными словами, имеется такой термин, как рабочее давление. Оно предстает отклонением от представленных значений, но не считается патологией, если человек не жалуется на ухудшение своего состояния.

    У женщин и мужчин границы отличаются. У представителей сильного пола в молодые годы АД несколько выше, но по исполнению пятидесяти лет снижаются, при этом для женщин, повышаются.

    Глазное и внутричерепное давление с возрастом изменяются незначительно. Если выявлено сильное превышение от усредненных значений, то это свидетельствует о развитии серьезной патологии.

    У взрослого человека пульс колеблется от 60 до 100 ударов в минуту.

    Учащенное или замедленное биение пульса – высокая вероятность проблем с сердечно-сосудистой и эндокринной системой.

    Какие заболевания приводят к понижению и повышению СД и ДД?

    При хронически сниженном АД диагностируется гипотония или артериальная гипотензия. При повышении показателей говорят об артериальной гипертензии или гипертонической болезни. ГБ означает постоянно повышенный кровяной напор свыше нормы. Требуется соответствующее лечение.

    Гипертензия предстает симптомом какого-либо другого заболевания. Если устранить источник, показатели придут в норму.

    Гипотония свидетельствует о возможных заболеваниях: нарушение циркуляции крови в головном мозге, аневризма аорты, левожелудочковая недостаточность, ИБС, спазмы кровеносных сосудов, хронические неврозы.

    При артериальной гипертензии подозревают остеохондроз шейного отдела, язву желудка, панкреатит, сердечную недостаточность, эндокринные нарушения, анемию, гепатит любого типа и др. патологии.

    Какая норма пульсовой разницы?

    Пульсовая разница определяется: систолическое значение минус диастолический показатель. В норме вариабельность составляет от 30 до 50 мм ртутного столба. Аномальное отклонение приводит к ухудшению самочувствия и развитию заболеваний.

    Например, при давлении 160/90, пульсовая разница составляет 70 мм – это не нормально. Большой разрыв говорит о нарушении работы сердечно-сосудистой системы, требуется консервативное лечение. Когда артериальное давление поднимается свыше 140/90, ставят диагноз гипертония 1 степени.

    Хронически высокий кровяной «напор», приводящий к большой разнице между СД и ДД, ухудшает состояние кровеносных сосудов, нарушается функциональность многих органов и систем, что ведет к осложнениям и преждевременному изнашиванию сердца.

    Причины большой разницы:

    • Нарушение крупных артерий.
    • Блокада сердца.
    • Эндокардит.
    • Анемия.
    • Увеличение внутричерепного давления.
    • Тяжелая форма сердечной недостаточности.

    На величину пульсового давления не влияет возраст человека, его половая принадлежность – нормы едины как для новорожденных детей, так и подростков, людей средней возрастной группы, пожилых пациентов.

    Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

    ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

    как к вам обращаться?:

    Email (не публикуется)

    Тема вопроса:

    Вопрос:

    Последние вопросы специалистам:
    • Помогают ли капельницы при гипертонии?
    • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
    • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
    • Какое давление нужно сбивать у человека?

    Сердцебиение — где грань между нормой и болезнью

    Сердцебиением принято называть такое состояние, когда человек начинает ощущать удары собственного сердца. При обычных условиях сокращение сердца уловить невозможно, а потому вполне естественно, что появление подобных ощущений всегда настораживает и даже пугает.

    Сердцебиение может наблюдаться как у здоровых людей при определенном стечении обстоятельств, так и у пациентов с тяжелыми заболеваниями сердечнососудистой системы.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Так где же та грань между нормой и болезнью, когда необходимо обратиться за помощью и как срочно это нужно делать?

    Изначально давайте немного разберемся в таких неравнозначных понятиях как тахикардия и сердцебиение. Тахикардия – это увеличение частоты сердечных сокращений более 90-100 в минуту и является объективным симптомом. Врач или любой другой посторенний человек может выявить тахикардию просто при подсчете пульса. В то время как сердцебиение — это субъективная жалобы пациента, это его личные ощущения, которые далеко не всегда зависят от частоты пульса.

    Поэтому перед тем как идти к врачу или жаловаться на сердце, подсчитайте пульс в тот момент, когда вас что-то беспокоит и определитесь, что же это на самом деле.

    Для того что бы разобраться что происходит с вашим сердцем, обратите внимание на другие ощущения, которые сопутствуют сердцебиению ну и конечно частоту пульса и давление при этом. Если пульс в пределах 60-90 ударов в минуту артериальное давление остается в рамках нормы, нет болей в грудной клетке, головокружения, предобморочного состояния, то с высокой вероятностью в таком состоянии нет ничего страшного. В противном случае без консультации кардиолога и минимального обследования не обойтись.

    Необходимо отметить еще одну важную характеристику сердцебиений – ритмичность. Чаще всего неритмичность наблюдается при мерцательной аритмии или фибрилляция предсердий, в таком случае всегда необходимо проводить специальное лечение. С другой стороны неритмичность в работе сердца может наблюдаться и у молодых здоровых людей в виде синусовый аритмии. В последнем случае это свидетельствует в пользу благополучия и благоприятного прогноза.

    Подытожив все вышесказанное, хотелось бы еще раз подчеркнуть, что своевременное обращение к врачу очень важно. И если имеются симптомы, которые Вас тревожат, нарушают привычный образ жизни, то уже только по этому, они не должны быть игнорированы. Никто не говорит о том, что лечить надо все подряд, но выяснить причину и определить значимость этих жалоб необходимо, в том числе это относиться к такой распространенной жалобе как сердцебиение.

    Работа сердца в норме и при сердцебиении (тахикардии).

    Также вы можете посмотреть видео о работе сердца.

    tabletki.lechenie-gipertoniya.ru

    Сердцебиение 82 удара в минуту

    10 ноября 2015 20:40ТатьянаТатьянаВладимирВладимир

    60-80- это нормальная частота. я вам как врач говорю. вы б лучше давление померили. и про курить- надо бросать)

    ОтветитьНравится 

    12 ноября 2015 10:01Василиса НестероваВасилиса Нестерова

    ОтветитьНравится 

    9 ноября 2015 19:13ВладаВладаАриаднаАриадна

    ОтветитьНравится 

    9 ноября 2015 19:12Mrs SofiaMrs Sofia

    Нормально. А почему беспокоишься?

    ОтветитьНравится 

    10 ноября 2015 13:16Василиса НестероваВасилиса НестероваMrs Sofiaмама сказала это не нормально. стала переживать. кофе очень редко пью. единственное курю, надо бросать. и чувствую как быстро сердце бьется и уснуть не могу

    ОтветитьНравится 

    10 ноября 2015 18:09Mrs SofiaMrs Sofia

    ОтветитьНравится 

    12 ноября 2015 10:02Василиса НестероваВасилиса Нестерова

    ОтветитьНравится 

    9 ноября 2015 18:55АнютаАнюта

    Хорошее

    ОтветитьНравится 

    9 ноября 2015 18:43МаринаМаринаСыночекСыночек

    Да

    ОтветитьНравится 

    9 ноября 2015 18:42АнастасияАнастасия

    ОтветитьНравится 

    9 ноября 2015 18:42ДарьяДарья

    ОтветитьНравится 

    9 ноября 2015 18:42мама Дэнамама ДэнаДенисДенис

    60-90 норма

    ОтветитьНравится 

    9 ноября 2015 18:42ЮляЮля

    Вполне

    ОтветитьНравится 

    www.baby.ru

    Пульс 122 удара в минуту это нормально

    О нормах пульса

    Замедление или учащение пульса свидетельствует о развитии аритмии вследствие воздействия определенных факторов. Если ничего не предпринимать, то сбои в сердцебиении могут остаться на постоянной основе, и даже усугубятся со временем. Во избежание подобных проблем необходимо выяснить особенности проведения замера пульсации сосудов и возрастные нормы. При выявлении серьезных отклонений следует обратиться к врачу.

    Особенности пульса

    Пульс с латинского языка переводится как удар или толчок. Он представляет собой колебание сосудов, возникающее из-за циклов сердечной мышцы. Всего существует 3 вида пульса:
    У здорового человека «колебаться» сосуды должны через равный промежуток времени. Ритм задается частотой сердечных сокращений (ЧСС), которая напрямую зависит от синусового узла. Посылаемые им импульсы заставляют предсердия и желудочки поочередно сокращаться. Если выявленная пульсация чересчур слабая или неритмичная, то речь может идти о развитии патологических процессов в организме. Проще всего выявить артериальный пульс. Колебания в капиллярах и венах определяются в больничных условиях по индивидуальным показаниям.
    Замер пульса обычно проводится на запястье. Человеку достаточно подсчитать количество пульсовых волн за 1 минуту. Для получения более точных данных рекомендуется провести замер на обеих конечностях. В качестве комплексного обследования в больничных условиях врач сначала узнает ЧСС, затем он займется подсчетом числа дыхательных движений (ЧДД) за 1 минуту и определением типа дыхания. Полученный показатель особо важен для оценки развития ребенка.
    Во время измерения пульса нужно обратить внимание на его ритмичность. Толчки должны быть одинаковой силы и через равный промежуток времени. При отсутствии отклонений, процедуре достаточно уделить 30 секунд, а затем умножить результат на 2. Если обнаружено явное нарушение в сердцебиении, то лучше потратить на замер не менее 1 минуты и обратиться к врачу. Специалист назначит инструментальные методы обследования. Основной среди них является электрокардиография (ЭКГ). Она позволит оценить электрическую активность сердца и выявить причинный фактор аритмии. В качестве дополнения назначаются следующие тесты:

    • Суточный мониторинг ЭКГ позволит увидеть изменения в работе сердца на протяжении дня под влиянием различных факторов.
    • Тредмил-тест назначается с целью оценки сердечного ритма под влиянием физической нагрузки.

    Из-за проблем с сосудами или полученных травм иногда приходится подсчитывать пульсовые волны на прочих артериях. Вместо запястья можно провести пальпацию шеи. Колебания будут исходить от сонной артерии.

    Зависимость ЧСС от различных факторов

    Нормальный пульс человека должен оставаться в рамках 60-90. Возрастать или уменьшаться его частота может в силу определенных факторов.

    Если они не связаны с патологическими процессами, развивающимися в организме, то вызванное отклонение будет считаться неопасным. Стрессы, переутомления, переедание и влияние пониженной температуры, например, после длительной прогулки в холодную погоду, лишь ненадолго нарушат привычный ритм сердца.
    Частота сокращений может отличаться в зависимости от времени суток (утром, ночью). После пробуждения у человека пульс наиболее низкий, а в вечернее время ближе к верхнему пределу. Не менее важно учитывать физическую подготовку. У спортсменов количество пульсовых волн в состоянии покоя немного ниже нормы. Связано подобные явление с интенсивными тренировками, заставляющими сердце перекачивать больше крови.
    Норма пульса у мужчин и женщин особо не отличается. Разница составляет 5-7 ударов в минуту. Существенные отклонения выявляются лишь из-за особенностей гормональной системы. Во время климакса, возникающего в пятьдесят-шестьдесят лет, и при беременности, у представительниц женского пола может возникнуть тахикардия и небольшие скачки давления.
    Наиболее зависим пульс от возрастных особенностей:

    • У малышей ЧСС даже в спокойном состоянии значительно выше нормы взрослого человека. Отклонение вызвано интенсивным ростом организма.
    • Дети подросткового возраста могут страдать от тахикардии из-за периода полового созревания и проявлений вегетососудистой дистонии (ВСД). Она возникает на фоне стрессов и переживаний, особенно в старших классах (перед экзаменами).
    • У пожилых людей сердечно-сосудистая система находится не в лучшем состоянии из-за постепенного износа, поэтому у них высока вероятность развития различных патологий. На фоне возрастных изменений сердцебиение может составлять восемьдесят-сто ударов в минуту даже в состоянии покоя, а реакция на физическую нагрузку обычно более выраженная.

    Норма пульса у взрослого человека: таблица по возрастам

    Нормальный пульс взрослого человека по годам (возрастам) приведен в таблице:

    О нормах пульса

    Норма пульса человека по возрастам — таблица у мужчин и женщин

    Частота пульса – важный показатель в оценке работы сердца. Ее определение является составляющей в диагностике аритмии и других заболеваний, порой довольно серьезных. В этой публикации рассмотрены методы измерения пульса, нормы по возрастам у взрослых и детей и факторы, влияющие на его изменение.

    Что такое пульс?

    Пульс – это колебания сосудистых стенок, которые возникают в результате сокращений сердечных мышц. Данный показатель позволяет оценивать не только силу и ритмичность сердцебиения, но и состояние сосудов.
    У здорового человека интервалы между пульсациями должны быть одинаковыми, неравномерность же ударов сердца расценивается как симптом нарушений в организме – это может быть как патология сердца, так и другое заболевание, например, сбой в работе эндокринных желез.
    Пульс измеряется количеством пульсовых волн, или ударов, за минуту и имеет определенные значения – у взрослых это от 60 до 90 в состоянии покоя. Норма пульса у детей несколько другая (показатели представлены в таблице чуть ниже).

    Как измеряют пульс?

    Пульс измеряют по ударам пульсирующей крови в лучевой артерии, чаще на запятье с внутренней стороны, так как сосуд в этом месте расположен к коже ближе всего. Для наибольшей точности показатели фиксируют на обеих руках.
    Если нарушения ритма отсутствуют, то достаточно произвести подсчет пульса за 30 секунд и умножить его на два. Если удары сердца неритмичны, то целесообразнее считать количество пульсовых волн за целую минуту.
    В более редких случаях подсчет проводят в местах прохождения других артерий – плечевой, бедренной, подключичной. Измерить пульс можно, приложив пальцы к шее по месту прохождения сонной артерии или к виску.
    Если необходима тщательная диагностика, например, при подозрении серьезных заболеваний, то для измерения пульса выполняются и другие обследования – вольтеровское монтирование (подсчет за сутки), ЭКГ.
    Используют и так называемый тредмил-тест, когда работа сердца и пульсация крови регистрируются электрокардиографом во время движения пациента на беговой дорожке. Этот тест также показывает, как быстро приходит в норму работа сердца и сосудов после физической нагрузки.

    Что влияет на значения пульса?

    Если норма пульса у женщин и мужчин в состоянии покоя остается в пределах 60-90, то в силу многих причин он может временно возрастать или приобретать несколько повышенные постоянные значения.
    На это влияет возраст, физические нагрузки, прием пищи, изменение положения тела, температура и другие факторы внешней среды, стрессы, выброс гормонов в кровь. Число пульсовых волн, возникающих за минуту, всегда зависит от количества сердечных сокращений (сокр. ЧСС) за это же время.
    Обычно пульс в норме у мужчин на 5-8 ударов ниже, чем у женщин (60-70 в минуту). Разнятся нормальные показатели у детей и взрослых, например, у новорожденного ребенка пульс в 140 ударов считается нормальным, а для взрослого это тахикардия, которая может быть как временным функциональным состоянием, так и признаком заболевания сердца или других органов. ЧСС зависит и от суточных биоритмов и наиболее высока она в период с 15 до 20 ч.

    http://medknsltant.com/norma-pulsa-cheloveka-po-vozrastam-tablitsa/

    Что делать, если пульс 120 ударов в минуту и как оказать помощь?

    Пульс – это главный показатель нормального функционирования сердца. Как правило, на каждом приеме врача в первую очередь проверяют именно его и в зависимости от показателей определяют дальнейшую тактику лечения. Пульс измеряется в спокойном состоянии, иногда врачи просят пациента принять вертикальное положение тела для более точных результатов.
    Существует усредненный показатель пульса для взрослых людей – это 60-90 ударов в минуту. Конечно, нужно учитывать, что в течение дня он становится больше или меньше, в зависимости от физической нагрузки, нервного напряжения и общего состоянии здоровья. Такое повышение пульса считается нормальным, если не носит постоянного характера. Что означает показатель 120 ударов и что с этим делать, разберемся в этой статье.

    Средние показатели нормального пульса и отклонения в сторону повышения

    У каждого возраста есть медицинский показатель нормы пульса (Табл. 1). Например, у младенцев – это 130 ударов, у детей – 80, у людей среднего возраста – 60-90, а у пожилых – 65. Также нужно учитывать время суток, когда измеряются показатели.
    Так, в утренние часы, после пробуждения организма, сердечная мышца работает с частотой 50-60 ударов, днем у здорового человека наблюдаются показатели нормы, а вот к вечеру сердце увеличивает свой ритм и фиксируется значение 90.
    Таблица 1 — Возрастные нормы ЧСС

    Если сердечный ритм пациента постоянно находится в пределах 100 – можно говорить о тахикардии, то есть значительно учащенном пульсе, по сравнению с показателями нормы. Это болезнь, которая диагностируется при неправильном функционировании сердечно-сосудистой системы. У таких пациентов сердечная мышца под влиянием физиологических или патологических факторов не справляется с выталкиванием крови в артерии.
    Чаще всего увеличение пульса связано с повышением артериального давления вследствие влияния внешних факторов либо же при внутренних патологиях. Но бывают случаи, когда давление остается в пределах нормы, а значение пульса при этом зашкаливает.
    Это признак серьезных нарушений в организме, которые, если их вовремя не заметить и не назначить лечение, приведут к изнашиванию сердечной мышцы, инфаркту, сердечной недостаточности или даже к летальному исходу.

    В медицинской литературе выделяют два вида тахикардии:

  • Физиологическая – краткосрочное (до 20 минут) увеличение сердечного ритма, связанное с физ. нагрузкой, эмоциональным состоянием, стрессом, нервным перенапряжением.
  • Патологическая – связана с внутренними патологиями организма: болезни сердца, интоксикации, наличие инфекции или воспаления, болезни сосудов и легких, гормональные нарушения.

    • Пульс 120 может диагностироваться по следующим причинам:

    • употребление алкоголя и табака;
    • переедание;
    • повышение температуры воздуха, жара и духота, под воздействием которых наступает одышка;
    • чувство страха;
    • употребление кофе и чая, содержащих кофеин;
    • употребление наркотиков;
    • употребление энергетиков.

    При резком подъеме показателя до 127 ударов и выше нужно постараться самостоятельно понизить его с помощью методов первой помощи. О них речь пойдет ниже.
    Если было замечено, что тонометр постоянно показывает пульс 125 и выше – необходимо как можно быстрее посетить врача, пройти обследование и назначить курс лечения, так как несвоевременная терапия чревата негативными последствиями для организма, вплоть до нарушения функционирования основных его систем.

    120 ударов в минуту при разных физиологических состояниях

    Мы уже говорили о том, что показатели могут меняться в зависимости от положения тела, физической нагрузки и других факторов. Каждый из них разберем подробнее.

    В состоянии покоя

    Если повышение пульса сопровождается ухудшением самочувствия, нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить негативные последствия. Пульс 120 ударов в минуту диагностируется, если в организме присутствуют:

    • заболевания сердца, в том числе пороки;
    • патологии органов дыхания;
    • болезни щитовидной железы;
    • интоксикации вследствие отравления;
    • нарушение гормонального баланса.

    Показатели организма в горизонтальном и вертикальном положении существенно отличаются. Если измерить пульс у лежащего человека, то он чаще всего будет слегка замедленным, но его значение увеличится, как только пациент примет положение стоя. Это связано с отливом крови от головного мозга и может сопровождаться легким головокружением и потемнением в глазах. В таком случае организму приходится работать быстрее, чтобы восполнить кровоснабжение.

    При ходьбе

    Увеличение пульса при ходьбе связано с физической нагрузкой, оказываемой на организм. Соответственно, увеличивается частота ударов сердца. Это абсолютно нормальное повышение показателей, даже до 120-130 ударов, так как организм затрачивает много сил на преодоление определенных препятствий.
    Если остановиться и глубоко подышать, восстановить дыхание, пульс придет в норму. Для того, чтобы любая физическая деятельность не была так мучительна для организма, его нужно регулярно тренировать и увеличивать выносливость с помощью бега, плаванья и активного образа жизни.

    При физических нагрузках

    На тренировках или при активном беге можно наблюдать повышение до 125 ударов . Иногда этот показатель достигает 130-135 и является нормой.

    Учащенное сердцебиение при физ нагрузках
    Из-за повышенных нагрузок организм приходит в состояние стресса и вынужден ускорять все жизненные процессы: дыхание, циркуляцию крови, потоотделение. Соответственно, растет нагрузка на сердце и увеличивается сердечный ритм. Это и приводит к таким показателям пульса.

    Симптоматика

    Очень часто бывает, что к врачу обращаются пациенты и жалуются на постоянный стук в груди в состоянии полного покоя. При этом диагностируются следующие симптомы:

    • головокружение;
    • темнота в глазах;
    • потеря ориентации;
    • частые обмороки;
    • чувство слабости;
    • одышка.

    Причины и последствия учащенного сердцебиения

    Сердцебиение здорового человека может учащаться, но также быстро приходить в норму. Если же мы говорим о патологии , то причинами увеличения пульса являются следующие:

    • наличие кровотечения;
    • большая кровопотеря;
    • неправильное функционирование надпочечников, при котором в кровь выбрасывается большое количество гормона, регулирующего раздражительность нервной системы;
    • небольшое содержание гемоглобина в крови;
    • гипертермия;
    • интоксикация при отравлении наркотическими или алкогольными веществами;
    • обезвоживание;
    • инфекция и воспалительные процессы;
    • эмфизема легких, когда ткани становятся менее растяжимыми.

    Постоянно учащенное сердцебиение грозит серьезными последствиями. Если вовремя не обнаружить проблему, могут пострадать мозг, сердце, почки и надпочечники, сосуды и глаза.
    Такое состояние вызывает ухудшение памяти, чревато болезнью Альцгеймера, инфарктом, инсультом и летальным исходом.

    Лечебные мероприятия

    Повышение пульса до 120 и выше требует немедленной коррекции. Существуют как медикаментозные, так и народные методы лечения учащенного сердцебиения. О них поговорим дальше.

    Первая помощь

    При возникновении дискомфорта и повышении ЧСС, терапевты советуют предпринять следующие действия:

    • измерить пульс;
    • занять положение сидя;
    • сделать глубокий вдох и выдох;
    • выпить стакан воды;
    • умыть лицо холодной водой;
    • еще раз глубоко подышать до полного успокоения;
    • еще раз измерить частоту ударов.

    Если показатели пришли в норму, то все в порядке, можно не предпринимать дальнейших мер. Что делать, если ничего не изменилось либо понижение пульса незначительное? Следует принять настойку валерьяны или пустырника, капли Корвалол либо рассосать таблетку Валокордина, в зависимости от того, что есть в аптечке.

    Медикаментозное лечение

    Если повышение ЧСС случается часто, то следует носить с собой упаковку Валокордина или Экстракт валерианы в таблетках. Это самый быстрый способ нормализовать свое состояние, находясь в общественном месте и не прибегая к серьезным лекарственным препаратам. При длительном сохранении повышенных показателей следует принимать следующие препараты:

    • Лидокаин.

    • Этмозин.
    • Дифенин.
    • Пропафенон.
    • Пиндолол.
    • Тимолол.
    • Ибутилид.

    Прием любых лекарственных препаратов должен назначаться только врачом после детального обследования и на основе сданных анализов.
    Самостоятельно покупать и принимать медикаменты строго запрещено, так как неправильно рассчитанная дозировка или несовместимость компонентов лекарств может привести к ухудшению самочувствия и негативным последствиям для человека.

    Народные средства

    Непродолжительное повышение ЧСС можно купировать посредством следующих домашних методов:

  • Известным народным средством для понижения пульса является мед. Если рассасывать одну чайную ложку меда в день, сердечный ритм постепенно придет в норму.
  • Подобным действием обладает и смородина. Отвар черной смородины способен снизить частоту пульса.
  • Можно прибегнуть к отварам травяных сборов. Лучше всего использовать ромашку, пустырник, валериану, китайский лимонник. Можно также делать из этих трав спиртовые настойки и принимать в разбавленном виде с водой. Для приготовления отвара нужно залить ложку сырья кипятком (два стакана) и настаивать на водяной бане 15 минут, для настойки — ложка травы заливается стаканом спирта и выдерживается неделю.

    • Профилактика

    Для того, чтобы предотвратить развитие болезней, развившихся вследствие учащенного сердцебиения, рекомендуется кардинально пересмотреть свой образ жизни. Следует:

    Повышение частоты сокращений сердца до 120 ударов в минуту в спокойном состоянии не является нормой и требует срочной помощи и дальнейшего лечения. Если же такое повышение возникло вследствие физических нагрузок, то не стоит спешить принимать лекарственные препараты — нужно расслабиться и перемерить пульс через время, возможно, это просто временная реакция организма.

    http://simptomov.com/kardio/puls/120-udarov/

    Пульс 122 удара в минуту это нормально

    Синусовая тахикардия сердца: что это такое, основные симптомы и назначение лечения

    Основные характеристики

    Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
    Синусовой тахикардией называют форму аритмии, что это значит? Этот тип тахикардии вызывается нарушением:

    • генерации импульсов синусовым узлом, который контролирует сердечный ритм;
    • проводимости импульсов от синусового узла к желудочкам.

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…
    У взрослых предельной нормой считается частота сердечных сокращений (ЧСС) 100 ударов в минуту. Для детей этот показатель рассчитывается по возрасту, и отклонением считают превышение ЧСС на 10% от возрастной нормы.
    При синусовой тахикардии ЧСС составляет 95–130 ударов в минуту (без физических нагрузок), 150–160 — с нагрузкой. У спортсменов этот показатель может достигать 180–240 ударов.
    Различают функциональную и патологическую (или длительную) формы.

    Функциональная

    Под функциональным понимают ускорение синусового ритма в ответ на нагрузку (физическую или эмоциональную), лихорадку. ЧСС приходит в норму, как только устранена причина.

    Патологическая

    Патологическая форма возникает в состоянии покоя. Ее вызывают экстракардиальные и интракардиальные факторы.

    Отл

    1serdce.pro

    24Окт

    Усиленное газообразование: Газообразование в кишечнике у взрослых: причины, лечение, профилактика

    24 Окт 2020 alexxlab Комментировать
    Огнеопасный пшик или что такое метеоризм. Повышенное газообразование в кишечнике причины и что делать

    Огнеопасный пшик или что такое метеоризм. Повышенное газообразование в кишечнике причины и что делать

    Наверно некоторым из нас испытывалось это ужасное состояние, когда у своего же живота какая – то своя жизнь, он начинает вздуваться, становится плотным шариком, ощущение тяжести же еще и довершают колики, изжога, отрыжка – вот что такое метеоризм, когда повышенным газообразованием в кишечнике, причины иногда сразу не ясны, нарушается выведение избыточного скопления газов из нашего ЖКТ, что и есть распространенные симптомы внутренних заболеваний.

    Он, метеоризм» нашу жизнь значительно усложняет,  и не глядя на это, многие из нас «стесняясь» этого своего состояния к врачу не обращаются и как – то хотят это пережить. Что ж, посмотрим:

    Сколько же их. В нашем кишечнике газы имеют  3-и основных источника, это – заглатываемый человеком воздух, газы которые образуются в просветах толстой кишки, и 3-й, газы которые попадают из кровотока. ЖКТ в среднем содержит примерно 200 миллилитров газа, здоровые люди через прямую кишку «должны» выделять около 600-т миллилитров газов. Ну а неприятный «запашок» этих  самых газов связывается с наличием в них таких соединений, как сероводород, скатол, индол, образующихся в тонкой кишке воздействием микрофлоры на не переваренные тонкой кишкой органические соединения.

    Газы, накапливающиеся в кишечнике, имеют вид слизистой пены, которая обволакивает тонким слоем поверхности слизистых оболочек наших кишок, что влечет за собой затруднение пристеночного пищеварения с нарушением усвоения всех питательных веществ, «проваливающихся» в наш желудочно – кишечный тракт.

    Истоки метеоризма. Это явление может наблюдаться у, в общем – то и целом, здоровых людей, когда было переедание, или же употребление тех продуктов, переваривая которые и происходит увеличение газообразования. Также причиной скопления газов тонкого кишечника может быть следствием нескольких генетических и медицинских проблем, вроде целиакии, так называемая глютеновая непереносимость, или воспаленнность кишечника. Эти случаи имеют возникновение от анатомического отклонения в стенках ЖКТ, которыми и вызываются замедления пищеварительного процесса с поглощеним газов.

    В некоторых случаях «стрессовый» метеоризм, то бишь излишняя «разговорчивость» кишечника, вызывают нервные ситуации, которые и «пробуждают» эти пресловутые гормоны стресса. Также есть и название синдрома раздраженного кишечника так называемой «депрессией кишечника», в большинстве случаев присутствуют одинаковый гормональный дисбаланс всего организма.

    Что делать при метеоризме. В основе этого заболевания лежат несколько принципов, 1-й – устранить причины повышения газообразования. Чтобы этого достичь, нужна корректировка диеты с вылечиванием уже имеющихся заболеваний в верхних отделах в пищеварительном тракте — пищевод с желудком, желчные протоки, ну и самой поджелудочной железы.

    Заболевания такие, как гастропарез, в переводе отсроченное освобождение желудка с хроническим панкреатитом лечатся определенными препаратами с различными пищевыми добавками, где наличествуют энзимы. Диагностика этих недугов проводится с помощью гастроскопии или колоноскопии.

    При организации рационального питания подразумевается исключение еды с грубой клетчаткой – капуста, крыжовник, виноград, щавель и пр. Исключению подлежат и продукты, провоцирующие бродильные реакции в ЖКТ, квас с пивом, газированные напитки. К рекомендациям вся, практически, кисломолочная продукция, каши порассыпчатей – пшенная, гречневая, вареные фрукты с овощами, только отварное мясо, пшеничный хлеб, хлеб с отрубями.

    Не рекомендуется шоколад с кофе и экзотические фрукты. Прием пищи должен быть часто и понемногу, без перееданий. Кстати, не стоит забывать о заглатываемом с пищей воздухе, еже ли во время приема которой идет типа оживленной беседы.

    Другой принцип лечения это удаление из кишечника скопившихся газов. Для достижения этого используют средства, которые были известны еще бабушкам – настои тмина, укропа, фенхеля. Также применяются и абсорбенты, частично поглощающие избыточные газы. Однако действия от этих препаратов наступит лишь через значительное время после приема, вдобавок вкупе с газами они «прихватывают», иногда, и полезные микроорганизмы нашего кишечника, витамины с минеральными веществами, так необходимых организму.  Поскольку одна из причин в повышенном газообразовании относится к нарушению микрофлоры кишечника, еще не менее важным будет лечение дисбактериоза.

    Что ж, еже ли метеоризм уже «прилетел», идем к врачу со строгим выполнением всех рекомендаций и предписаний. У некоторых процедур не совсем эстетичный и приятный «видок», он они краткосрочны и эффективны и скоро можно будет забыть о «конфузных» состояниях.

    Нужно бы знать. К «газоопасным» продуктам относятся – квашеная капуста, помидоры, лук, яблоки, арбуз, груши, горох, молоко и пр., бродильные продукты – черный хлеб, баранье мясо, изюм, упомянутые пиво с квасом. Вследствие метеоризма могут иметь место появление внекишечных симптомов –в области сердца типа жжения, нарушения ритма сердца, общая слабость, расстройство настроения, нарушения сна.

    Бывает ли повышенное газообразование после еды или переел значит «загазовал»?

    Байки про пожары, которые вызваны заж

    Как избавиться от газообразования: диета, народное лечение дома

    Образование газов в кишечнике – это естественный физиологический процесс. Когда газы выделяются слишком быстро и много, то это называется – метеоризм. Болезнью данная проблема не считается, но лечения требует, потому что большое скопление газов в кишечнике приносит человеку дискомфорт и боль. К тому же это нередко указывает на наличие заболеваний в пищеварительной системе. Каждый человек должен знать, как избавиться от повышенного газообразования в кишечнике, чтобы своевременно принять меры.

    Причины сильного выделения газов

    Газы, находящиеся в кишечнике, состоят из воздуха, попадающего в него при приеме еды, воды, разговоре и т. д., углекислого газа, образующегося при переработке входящего воздуха и газов, образующихся от жизнедеятельности микроорганизмов. Их скопление в кишечнике распирает его, происходит вздутие, а от этого наступает боль и дискомфорт. К тому же выделяется много газов с неприятным запахом. Если кишечник работает нормально, то организм выделяет 0,5 литра газовых масс, но при метеоризме объемы доходят до 3 литров.
    вздутие живота
    Выход газов сопровождается хлопком, что считается неприличным, находясь среди людей. Вот почему нужно знать, как бороться с повышенным газообразованием в тонком кишечнике. А для этого требуется выяснить причины их формирования:

    1. Прием пищи, вызывающей брожение. Оно вызывает выделение пузырьков газа, образование отходов жизнедеятельности микрофлоры в кишечнике.
    2. Генетические нарушения, которые вызывают воспаление кишечника, а также непереносимость некоторых продуктов, имеющих лактозу в составе, провоцирующих расстройства в переработке пищи.
    3. Проникновение воздуха в пищеварительную систему, когда приходится торопливо поедать пищу или курить.
    4. Гиподинамия, которая провоцирует плохую перистальтику кишечника.
    5. Стрессы, которые ухудшают пищеварение. В стрессовых ситуациях выделяется повышенное количество адреналина и норадреналина. Они способствуют сужению сосудов, которые питают кишечник и тормозят его работу.
    6. Лечение некоторыми лекарственными средствами.
    7. Травмирование органов пищеварения.
    8. Употребление алкоголя.

    Данные причины повышенного скопления газов присущи всем, даже детям. У женщин метеоризм наступает перед наступлением месячных и во время беременности. Чтобы не переносить лишние страдания вследствие развития метеоризма, беременные женщины должны знать, как снизить повышенное газообразование в кишечнике.
    78

    Лечебная диета при метеоризме

    Чтобы не страдать лишний раз вздутием живота, следует выяснить, от каких продуктов образуются газы и стараться снизить их норму употребления или совсем убрать из рациона питания. У разных людей образование газов происходит от различных продуктов, одни реагируют на мучное и сладкое, а другие на мясные и жирные блюда. Но у всех наступает метеоризм от продуктов с большим содержанием клетчатки, к таким относятся:

    • Хлеб из ржаной муки.
    • Бобовые.
    • Цитрусовые фрукты.
    • Белокочанная капуста.
    • Ягоды и фрукты.
    • Репчатый и зеленый лук.
    • Свежие помидоры.

    Уменьшить повышенное газообразование в кишечнике у взрослого поможет и такое мероприятие, как исключение из питания следующих продуктов: газировка, пиво, квас, они вызывают брожение.

    Также вызывают образование газов грибы, спиртные напитки, резинка жевательная, пшенная и перловая крупы, молоко и мороженое, тяжелые сорта мяса, такие, как гусятина, баранина и свинина. Изучив свой организм, и определив, от каких именно продуктов происходит вздутие живота, их просто требуется не употреблять.

    Как уменьшить газообразование в кишечнике с помощью употребления продуктов

    Есть и такие продукты, от которых метеоризм уменьшается, потому что улучшается моторика кишечника. К ним относятся:

    • Каша из гречневой крупы.
    • Кисломолочная продукция.
    • Пшеничный хлеб, вчерашней выпечки, из муки грубого помола.
    • Овощи и фрукты отварные или запеченные.

    Зелень с овощями
    Рекомендуется питаться небольшими порциями, но 5–6 раз в день. Жевать не спеша и тщательно пережевывать еду. Пить больше жидкости, трапезничать в одно и то же время. Строгой диеты можно придерживаться до исчезновения симптомов.

    Народные рецепты

    Как быстро избавиться от сильного газообразования в домашних условиях с использованием рецептов из народных лечебников? Народная медицина способна помочь устранить недуг, применяя для этого травяные чаи, отвары, настои. Например, семена фенхеля обладают мягким и действенным свойством. Средства, на его основе, дают даже маленьким. Самыми эффективными рецептами считаются:

    1. Настой из семян тмина или аниса. Взять чайную ложечку семян и заварить их в стакане кипятка, настоять минут 15 и процедить. Выпивать по трети стакана трижды в день перед каждой трапезой.
    2. Чай из мяты. Чайную ложку порезанной мелко листвы, залить кипятком и поварить еще минут 5. Немного остудить и процедить, пить, вместо чая.
    3. Настои льнянки или ромашки. Как избавиться от газообразования, осложненного запорами с помощью травяных настоев? Взять ложку льнянки или цветов ромашки, вылить в посуду с ними стакан кипятка. Дать постоять не менее двух часов, а потом принимать по 2 столовые ложки трижды в день и перед сном.
    4. Как избавиться от вздутия, если его провоцируют запоры? Для этого необходимо принять профилактические меры относительно образования запоров. Это помогает сделать смесь сухофруктов и травы сенны. Взять 400 г кураги и чернослива без косточек и запарить теплой прокипяченной водой, продержать в ней всю ночь. Наутро пропустить сухофрукты через мясорубку, влить в смесь 200 мл меда и ложку сухой измельченной травы. Массу перемешать, переложить в стеклянную банку и держать в холодильнике. Съедать по две маленьких ложки смеси перед сном.
    5. Сок сырого картофеля. Его требуется выпивать по стакану ежедневно, поэтому стоит запастись данным овощем в достаточном количестве. За час до завтрака нужно выпить стакан свежеприготовленного сока картофеля. Лечиться ежедневно длительностью 10 дней.

    79
    Есть довольно много рецептов народной медицины, направленных на избавление от вздутия живота и сильного газообразования. Необходимо выбрать, приемлемый для себя рецепт и начинать лечение.

    Медикаментозное лечение

    Далее следует рассмотреть вопрос, газообразование в кишечнике, как избавиться от него при помощи лекарственных препаратов. Это проводится с помощью комплексной терапии, которая практикует симптоматическое, патогенетическое и этиотропное лечение. Если причиной сильного выделения газов является заболевание в пищеварительной системе, то сначала следует его вылечить.

    Быстро устранить болезненные симптомы помогает прием спазмолитиков: Но-шпа, Дротаверин. Когда вздутие начинается от попадания воздуха в желудок при жевании, то применяют меры, препятствующие указанному процессу.

    Сильное газообразование, как от него избавиться при помощи патогенетической терапии, представляется следующим приемом лекарственных средств:

    • Сорбенты – Энтеросгель, Фосфалюгель, выводят из системы токсины, Активированный уголь, но его нельзя пить продолжительное время вследствие большого количества побочных действий.
    • Ферментативные средства – Панкреатин, Мезим, улучшают функцию пищеварения.
    • Пеногасители – Симетикон, Диметико гасят пену, в виде чего и находятся газы в кишечнике.

    Методы быстрого избавления от газообразования в кишечнике
    Как устранить сильное газообразование в кишечнике с помощью этиотропной терапии, борющейся с причинами, способствующими выделению газов:

    • Динамический метеоризм устраняется улучшением перистальтики кишечника. Для этого нужно принимать Церукал.
    • Механический метеоризм, который может спровоцировать опухоль или запор, устраняется в зависимости от причины, то есть болезни. Если причина – опухоль, то лечение проводится в виде хирургического вмешательства. При запорах применяются слабительные средства.
    • Чтобы нормализовать работу кишечника и устранить дисбиоз, принимать нужно пробиотики, в их составе есть живые бактерии.

    Как быстро и безопасно убрать повышенное газообразование в кишечнике, с помощью лекарственных средств. Самым эффективным и безобидным считается Эспумизан. У него практически нет противопоказаний, его можно принимать детям и пожилым людям, беременным и кормящим мамам, страдающим сахарным диабетом.

    Упражнения для устранения метеоризма

    Выполнение специальных упражнений помогает быстро справиться со вздутием живота. Это эффективное решение в вопросе, как быстро убрать повышенное газообразование в кишечнике. Для этого нужно нормализовать работу кишечника. Делать упражнения требуется регулярно – это способствует усилению кровообращения в области желудка и лучшему выходу газов. Упражнения выполняются лежа на спине:

    1. В исходном положении слегка согнуть ноги в коленях и сделать упражнение «езда на велосипеде».
    2. В исходном положении согнуть ноги и руками притянуть их к животу. Потом вытянуть ноги, выполнить 10 упражнений.
    3. Встать на четвереньки, чтобы спина была параллельно полу. Поднимать поочередно согнутые ноги, сначала левую, потом правую. Сделать 10 повторов каждой ногой.
    4. В таком же положении прогибать позвоночник: на вдох – прогнуться вниз, на выдох – вернуться в исходное положение.

    В конце комплекса необходимо походить на месте, высоко поднимая колени. Таким образом, снимается вопрос, как убрать газы в желудке, быстро и эффективно.

    Образование газов в животе беспокоит всех, но мало кто знает, как от них избавиться, кроме, как прием препаратов, снимающих газовыделение в кишечнике. Требуется знать об этом все, правильно питаться и следить за здоровьем.

    Вздутие живота (метеоризм) и газообразование: причины и лечение

    Вздутие живота преследует людей постоянно вследствие несоблюдения ограничений в питании или серьезных проблем со здоровьем. Примечательно, что люди замечают повышенное газообразование к вечеру, что объясняется неправильным выбором продуктов для ужина. Далее будут подробно рассмотрены особенности и рекомендации в лечении повышенного газообразования вследствие различных причин.

    Анатомия и механизм сокращения кишечника

    Для начала следует рассмотреть анатомию пищеварительного тракта, чтобы в дальнейшем понять объяснение возможных причин вздутия живота. Итак, нижняя часть пищеварительной системы человека (в которой образуются газы) включает в себя следующие отделы:

    1. Кишечник – одна из основных частей пищеварительного тракта, начинающаяся от желудка и заканчивающаяся анальным отверстием. Всю систему подразделяют на две части – тонкая и толстая кишка.газы
    2. Тонкая кишка – это часть органа, отвечающего за пищеварение – переваривание продуктов, поступивших в организм. Длина тонкой кишки достигает 4 м, диаметр органа до 5 см. В свою очередь включает в себя 3 отдела – двенадцатиперстную кишку, тощую и подвздошную. Тонкая кишка изнутри состоит из мелких ворсинок, способствующих всасыванию расщепленных полезных микроэлементов из употребленных продуктов. В отдел поступает желчь, которая также помогает в расщеплении.
    3. Толстая кишка – достигает всего 1,5 м, но при этом диаметр может быть увеличен до 14 см. Этот отдел состоит из слепой кишки, восходящей, поперечной и нисходящей ободочной, сигмовидной и прямой кишки. Основная функция толстой кишки заключается во всасывании воды и формировании каловых масс. На слизистой внутренней оболочке толстого кишечника располагается большое количество лимфатических фолликулов. Они являются основными в формировании иммунной системы всего пищеварительного тракта.

    У кишечника изнутри имеется мышечная стенка, состоящая из гладкой мускулатуры. Эти мышцы сокращаются, в результате чего и происходит продвижение пищи по органу. Процесс волнообразного сокращения мышечных стенок называется перистальтикой или моторикой кишечника, которая обеспечивает следующий функции во всей системе пищеварения:

    • перемещение употребленной пищи с выделенными для ее расщепления соками;
    • всасывание полезных микроэлементов;
    • продвижение пищи от желудка и до естественного выхода из организма.

    Образование газов – это естественный процесс, который формируется при переваривании употребленной пищи. При нормальной перистальтике вздутия живота не происходит – газы своевременно и постепенно выходят из организма. При снижении количества сокращений внутренней мускулатуры формируется метеоризм.газообразование в кишечнике

    Причины и симптомы

    Причины частого газообразования и вздутия в животе заключаются в следующих факторах:

    1. непроизвольное заглатывание воздуха – это происходит при быстром употреблении пищи или во время разговоров за столом, вследствие курения или
    2. наличия во рту инородных предметов, а также в результате развития заболеваний горла;
    3. употребление пищи, которая способствует газообразованию – это бобовые разновидности, квашеная капуста, грибы, некоторые сорта мяса и определенные разновидности молочной продукции, фрукты и овощи, черный хлеб, сладости;
    4. дисбактериоз – серьезное нарушение выработки определенных ферментов в микрофлоре кишечника, что приводит к гниению и брожению употребленной пищи;
    5. различные нарушения в переваривании пищи – недостаточное выделение желчи, а вследствие чего происходит дефицит ферментов, развитие заболеваний кишечника и возрастные ухудшения в функциональности органа;
    6. незрелость пищеварительной системы – зачастую происходит сразу после рождения ребенка, нередко образованию метеоризма в кишечнике младенца способствует кормящая мама, которая не соблюдает диету или неправильно прикладывает малыша к груди;
    7. нарушение всасывания газов – причиной становится снижение местного кровообращения, что также нередко провоцируется развитием заболевания органов;
    8. образование механического препятствия – это сужение просвета, провоцируемое образованием спаек, стенозов или опухолей;
    9. нарушения в перистальтики кишечника – замедленная моторика приводит к затруднительному выведению газов, причиной могут стать гормональные нарушения, малоподвижный образ жизни или чрезмерное употребление белков;
    10. стрессы – вырабатываемые при указанном состоянии гормоны адреналина или норадреналина провоцируют снижение перистальтики и даже провоцируют сужение;нервы
    11. различные генетические аномалии – непереносимость глютена, глюкозы или галактозы;
    12. высотный метеоризм – это природный фактор, связанный со снижением атмосферного давления, отчего происходит повышение давления газов.

    У человека, страдающего газами, вздутием живота, частое газообразование нередко сопровождается дополнительным дискомфортом. Здесь можно выделить:

    • отрыжку;
    • боль в животе и кишечнике;
    • боль при посещении туалета или при отхождении газов;
    • бурление в кишечнике;
    • чувство распирания;
    • тошнота;
    • неприятный запах изо рта;
    • запоры или поносы;
    • снижение аппетита;
    • раздражение;
    • слабость;
    • тахикардия и прочие нарушения в работе сердца;
    • нарушение сна и прочие неприятности.

    Само газообразование и метеоризм не является отдельным заболеванием – это лишь симптом более серьезного нарушения. Для лечения вздутия живота необходимо пройти соответствующее обследование и определить причину представленного дискомфорта. По результатам обследования врач назначит комплексное лечение, и проблема исчезнет.

    Когда следует обратиться к доктору

    Лечение в домашних условиях должно заключаться лишь в пересмотре рациона – рекомендуется исключить из меню продукты, вызывающие газообразование. Если вздутие живота не исчезло и дополнительно сопровождается хотя бы одним из перечисленных выше признаков, необходимо обратиться к врачу.

    При отсутствии болей в кишечнике можно для начала записаться на прием к терапевту, который проведет общий осмотр и назначит сдачу анализов для проведения лабораторного исследования биоматериалов. Если повышенное количество газов сопровождается сильной болью и дополнительными симптомами, необходимо обращаться к проктологу. Этот врач сразу проведет инструментальное исследование, которое позволит определить развитие патологии кишечника. Зачастую именно наличие опухолей или спаек в органе вызывает боль при движении или походе в туалет, отхождении газов.Посещение доктора

    Нередко людям приходится вызывать бригаду скорой помощи, когда:

    • вздутие живота спровоцировало его асимметрию;
    • недомогание сопровождается повышением температуры тела и рвотой;
    • происходит отхождение каловых масс с кровью;
    • вместе с метеоризмом присутствует сильная боль в груди.

    Часто все перечисленные симптомы сопровождаются снижением веса. Если это происходит, не следует откладывать визит к врачу, а лучше сразу обратиться к медикам и лечь в стационар для прохождения обследования.

    Особенности лечения

    Терапия вздутия живота при газообразовании зачастую происходит комплексно, желательно под наблюдением врача.

    Медикаментозное лечение

    Лечить вздутие живота лекарственными препаратами без назначения врача категорически запрещается – это может навредить человеку еще больше. Врачи назначают следующие препараты для лечения метеоризма:

    1. Активированный уголь – принимаются для профилактики по 2-3 штуки до употребления пищи, их лучше растворить в воде.
    2. Смекта и Полифепан – помогают в выведении токсических веществ, а также снижают образование газов.
    3. Но-Шпа и Спазмалгон – предназначены для устранения болевого симптома.
    4. Эспумизан – препарат, способствующий схлопыванию газов.
    5. Белый уголь – механизм их действия заключается в сборе газов и токсинов и естественном их выведении.
    6. Фестал или Мезим Форте – назначаются только при определении причины повышенного газообразования в виде нарушений функций поджелудочной железы или других органов пищеварительного тракта.Причины вздутия живота и повышенного газообразования
    7. Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс – способствуют нормализации функций кишечника.
    8. Дюфалак – предназначается для активизации деятельности полезных бактерий и подавления болезнетворных.

    Дозировка и схема лечения назначается врачом на основании результатов пройденного обследования.

    Диетотерапия

    Если постоянно беспокоит вздутие живота, бурление и газы, рекомендуется пересмотреть собственный рацион. Для начала следует отказаться от тех продуктов, которые провоцируют газообразование. Здесь выделяют:

    • виноград;
    • некоторые виды бобовых культур;
    • яблоки и прочие фрукты с кислотой;
    • выпечку свежую;
    • соленую рыбу;
    • жирное молоко;
    • перловую крупу и прочие.

    При наличии проблемы необходимо составлять свое меню с добавлением в преимущественном количестве следующих продуктов:

    • нежирное мясо в тушеном виде;
    • нежирная рыба – можно пожарить на небольшом количестве масла;
    • протертый суп;
    • нежирная птица, приготовленная в собственном соку или тушеная с овощами;
    • крупы;
    • из фруктов рекомендуются гранат, киви;
    • свекла – помогает справляться с пищеварением;
    • зеленый чай;
    • чернослив в чистом виде или компота.

    Не следует прибегать к приготовлению жареных блюд, в особенности если они изготавливаются из жирных сортов мяса или рыбы. Это не только большое количество употребляемого холестерина, но и провоцирование газообразования.жирная еда

    Травы от вздутия живота и газообразования

    Зачастую для профилактики многие советуют применение народной медицины – изготовление и употребление различных отваров и настоев. К наиболее эффективным рецептам можно отнести следующие:

    1. Известная укропная вода. Столовую ложку семян укропа заливают полулитром кипятка и оставляют для настаивания в течение 3-х часов. Далее полученный объем делят на 2 стакана и выпивают перед каждым употреблением пищи по 1/3 стакана.
    2. Отвар из корней петрушки. Корни петрушки промывают, измельчают и немного подсушивают. Далее чайную ложку основного компонента заливают стаканом воды и ставят в кастрюле на малый огонь через четверть часа после залива. Доводят состав до кипения, выключают газ, оставляют для остывания под крышкой. Принимают в течение дня через каждый час по глотку. За день необходимо выпить стакан процеженного отвара.
    3. Корень имбиря. Простой рецепт заключается в рассасывании небольшого кусочка имбиря сразу после приема пищи.

    Представленные рецепты следует применять с осторожностью. Если у человека имеется аллергия, значит, рекомендуется отказаться от ингредиентов, которые вызывают реакцию.

    Упражнения от вздутия живота

    Лечить вздутие живота можно упражнениями, которые представляются следующим образом:

    1. Лечь на бок и подтянуть колени как можно ближе к животу. Зафиксироваться в таком положении и пролежать в течение 1 минуты. Затем перевернуться на спину и лечь на другой бок, не меня своего положения.
    2. Встать на четвереньки, поднять голову и таз вверх, туловище максимально прогнуть вниз. В таком положении сделать медленный глубокий вдох, а затем выдох, прогнув спину вверх.
    3. В той же позе на четвереньках аккуратно выставить одну ногу вперед, а вторую в колене согнуть и повернуть во внешнюю сторону. Руки оторвать от пола, поднять туловище и вытянуть руки вверх. Зафиксироваться в таком положении и сделать не менее 8 вдохов и выдохов.

    Упражнения разрешается выполнять только после пройденного обследования. В данном случае следует исключить наличие патологий со стороны желудочно-кишечного тракта.

    Изменение режима дня

    Зачастую обычная нормализация режима дня может существенно помочь в предотвращении газообразования. Для этого следует соблюдать дневное и ночное время – не посещать увеселительных заведений поздней ночью и не продлевать себе сон до обеденного времени. К общим рекомендациям относят:

    • Полноценный сон – это минимальные 8 часов в сутки, которые положены человеку для восстановления энергии, потраченной в течение дня. Сон помогает в восстановлении моторики кишечника, отчего происходит снижение газообразования.
    • Физическая активность – должна проходить в дневное время после полноценного сна. Вечером лучше отказаться от мероприятий сомнительного характера. Также важно обеспечить нормальную подвижность организму – больше двигаться, гулять в течение дня или хотя бы в вечернее время.
    • Предотвращение стрессовых ситуаций – нервные потрясения сказываются отрицательно на моторике кишечника. Поэтому при возникновении сложных ситуаций рекомендуется принимать успокоительные препараты.
    • Представленные рекомендации стандартны и должны соблюдаться человеком постоянно. Это положительно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта, а также предотвращает расстройства других систем организма.

    Подробно представлено, почему происходит газообразование и что делать при вздутии живота, также описаны методы борьбы с неприятным явлением. Если следовать всем советам и самостоятельно устранить причину повышенного метеоризма, если она не заключается в развитии патологий, можно забыть о проблеме и радоваться жизни с легкостью.

    что делать? Как бороться с повышенным газообразованием?

    Многие люди сталкиваются со столь неприятной проблемой, как повышенное газообразование. Что делать в таких случаях? Каковы причины развития метеоризма? Можно ли наладить работу пищеварительного тракта в домашних условиях? Эти вопросы интересуют многих пациентов.

    Газообразование в кишечнике

    повышенное газообразование причины

    В норме за сутки у здорового человека образуется примерно 0,9 л газа в кишечнике. Кстати, процесс образования газовых соединений связан в основном с жизнедеятельностью микроорганизмов, обитающих в пищеварительной системе.

    Но у некоторых людей наблюдается повышенное образование газов. Подобное расстройство имеет собственное медицинское название — метеоризм. Кстати, данное нарушение является неизменным спутником множества заболеваний пищеварительного тракта. Согласно статистике, чаще всего от постоянного метеоризма страдают люди старше 50 лет.

    Повышенное газообразование: причины

    повышенное газообразование в животе

    Метеоризм — проблема крайне неприятная. И сегодня многие люди интересуются вопросами о том, почему повышенное газообразование возникает. Современной медицине известно множество причин данного явления:

    • Часто метеоризм вызван особенностями питания.
    • К причинам повышенного газообразования также можно отнести дисбиоз кишечника, при котором наблюдаются качественные и количественные изменения микрофлоры.
    • Метеоризм возникает и на фоне заболеваний пищеварительного тракта, связанных с нарушением синтеза ферментов, в результате чего не полностью переваренная пища скапливается в кишечнике, где и начинаются процессы брожения.
    • Газы в кишечнике могут скапливаться при наличии какого-нибудь механического препятствия, что наблюдается при наличии плотных каловых масс, опухолей, скопления гельминтов и т. д.
    • Нарушения перистальтики кишечника также могут быть причиной метеоризма.
    • У некоторых людей наблюдается так называемый высотный метеоризм — повышенное газообразование начинается при понижении атмосферного давления.

    Метеоризм и нарушения работы пищеварительного тракта

    повышенное газообразование что делать

    Безусловно, повышенное образование газов сказывается на работе всей пищеварительной системы, привнося в жизнь человека массу проблем. Вот основные жалобы пациентов с подобным диагнозом:

    • В первую очередь возникают боли в животе, ведь увеличение объема газа влечет за собой растяжение стенок кишечника и рефлекторный спазм.
    • Еще одним симптомом является постоянное вздутие, которое опять же связано с увеличением объема образовавшихся газов.
    • Многие пациенты жалуются на постоянное урчание в животе. Подобное происходит в том случае, если газ смешивается с жидкостью внутри кишечника.
    • Метеоризм нередко сопровождается нарушениями стула. Чаще всего пациенты жалуются на диарею, хотя вероятность появления периодических запоров также не исключена.
    • Из-за обратного поступления газов из желудка люди с подобным диагнозом страдают от частых отрыжек, что также крайне неприятно.
    • Неправильное пищеварение и присутствие в кишечнике продуктов неполного расщепления пищи влечет за собой тошноту.
    • Одним из симптомов является частая флатуляция — выход газов из прямого кишечника. Неприятный запах обусловлен наличием в газах сероводорода.

    Общие симптомы метеоризма

    Постоянное повышенное газообразование в животе сказывается не только на работе пищеварительного тракта — это явление негативно влияет на работу всего организма. В частности, люди, страдающие от хронического метеоризма, часто жалуются на проблемы с сердцем. Например, возможно развитие аритмии, учащенное сердцебиение, а также время от времени возникающее чувство жжения в области сердца. Подобные расстройства связаны с раздражением блуждающего нерва в результате вздутия петель кишечника.

    почему повышенное газообразование

    Многие пациенты также жалуются на проблемы со сном. Бессонница в большинстве случаев связана с интоксикацией организма, так как газы частично всасываются кровью. Безусловно, постоянный дискомфорт в животе сказывается и на эмоциональном состоянии человека. А нарушение нормального пищеварения и всасывания полезных веществ со временем приводит к общему недомоганию, дефициту витаминов и минеральных элементов.

    Повышенное газообразование у детей

    Согласно статистике, примерно 90% новорожденных деток сталкиваются с таким неприятным явлением, как повышенное газообразование. Причины в данном случае могут быть самыми разнообразными. Для начала стоит вспомнить, что пищеварительная система малыша еще не заселена необходимыми полезными бактериями. Кроме того, причиной метеоризма и скопления газов в кишечнике может стать неправильное питание, например использование неподходящих искусственных молочных смесей или же несоблюдение кормящей матерью правильной диеты.

    Как бороться с повышенным газообразованием у младенца? Современная медицина предлагает некоторые натуральные препараты, которые облегчают выведение газов из кишечника. Помочь избавиться от боли может массаж живота. Кроме того, врачи рекомендуют чаще выкладывать ребенка на животик — это также своего рода массаж. Освободить кишечник от газов можно и с помощью специальной ректальной трубки.

    Метеоризм и беременность

    Повышенное газообразование при беременности — отнюдь не редкость, так как большая часть будущих мамочек на определенном сроке сталкиваются с подобной проблемой. Естественно, такие нарушения появляются не просто так.

    повышенное газообразование при беременности

    В первом триместре беременности повышение количества газов связывают с гормональной перестройкой. Ведь в этот период эндокринная система выделяет повышенное количество прогестерона. Этот гормон вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, что препятствует выкидышу. Но вместе с тем подобные изменения вызывают и расслабление стенок кишечника, что влечет за собой нарушения его нормального освобождения от газов.

    Повышенное газообразование при беременности наблюдается и на более поздних этапах, что связано с ростом плода и увеличением размеров матки, которая начинает давить на петли кишечника. Таким образом, создается механическое препятствие для пищи и газов.

    Современные методы диагностики

    Если вы заметили у себя повышенное газообразование, что делать в таких случаях? Безусловно, вам нужно рассказать о своих проблемах врачу, так как при отсутствии лечения метеоризм может повлечь за собой крайне неприятные последствия.

    Специалист обязательно назначит вам обследование, так как в данном случае важно не просто установить факт наличия метеоризма, но и найти его причину. С этой целью пациент сдает образцы кала на анализ. Копрограмма дает информацию о наличии тех или иных расстройств пищеварения, а бактериологический посев помогает оценить состояние микрофлоры кишечника.

    В некоторых случаях проводится и рентгенограмма с использованием контрастного вещества — подобное исследование показывает, если ли в кишечнике какие-то механические препятствия для продвижения пищи и газов. Кроме того, проводится колоноскопия и фиброэзофагогастродуоденоскопия — эти процедуры дают возможность полностью осмотреть стенки пищеварительного тракта.

    Повышенное газообразование: что делать? Лечение метеоризма с помощью лекарственных препаратов

    При наличии подобной проблемы лучше всего сразу обратиться к врачу. Какой терапии требует повышенное газообразование? Лечение в данном случае напрямую зависит от причины возникновения данного расстройства. Например, при дисбактериозе пациентам назначают пробиотики, которые помогают восстановить микрофлору.

    В некоторых случаях целесообразно использовать препараты, усиливающие перистальтику кишечника. Если имеется какое-то механическое препятствие в кишечнике, то для начала его нужно устранить. Например, при запорах применяют слабительные средства, при наличии опухоли необходимо хирургическое вмешательство.

    Сорбенты — еще одна группа препаратов, которая необходима при такой проблеме, как повышенное газообразование в кишечнике. Лекарства помогают связать и вывести из организма токсины. Некоторым пациентам назначают ферментативные средства, способствующие процессам пищеварения. При сильных болях возможен прием спазмолитиков.

    Правильная диета при повышенном газообразовании

    как бороться с повышенным газообразованием

    На самом деле лечение метеоризма можно ускорить в том случае, если правильно составить рацион. В первую очередь в меню нужно включить продукты, положительно влияющие на пищеварительную систему. Ни для кого не секрет, насколько полезными являются кисломолочные продукты, а при повышенном газообразовании они и вовсе становятся незаменимыми.

    Кроме того, в рацион можно включить каши — это рис, гречка, пшенная каша и т. д. Такие блюда обеспечивают организм необходимыми питательными веществами, не вызывая при этом повышения газообразования. Можно есть запеченные фрукты (особенно полезными будут яблоки), овощи, приготовленные на пару, а также отварное мясо (желательно выбирать диетические сорта, например куриную грудку, крольчатину). В блюда можно добавлять и некоторые специи. Например, майоран, фенхель и тмин улучшают пищеварение и облегчают процесс выведения газов из кишечника.

    Список запрещенных при метеоризме продуктов

    Безусловно, существуют продукты, повышающие газообразование. И людям, страдающим от метеоризма, стоит избегать подобной пищи. Ни для кого не секрет, что на процесс газообразования влияют бобовые — на первых порах их и вовсе стоит исключить из рациона.

    продукты повышающие газообразование

    Кроме того, стоит ограничить количество продуктов, богатых грубой клетчаткой. К этой группе можно отнести чеснок, капусту (особенно в сыром виде), а также редис, шпинат, малину, лук, редьку, крыжовник, некоторые сорта яблок. Рекомендуется исключить из рациона черный хлеб, виноград, квас, пиво и алкогольные напитки, так как они усиливают процессы брожения в желудке, что, соответственно, ведет к образованию большого количества газов.

    Также стоит ограничить количество трудно перевариваемых продуктов. К этой группе относят свинину, баранину, грибы и яйца. Не рекомендуется злоупотреблять простыми углеводами, которыми так богаты сладости и выпечка.

    Народные средства для лечения метеоризма

    Многие люди отмечают у себя повышенное газообразование. Что делать в таких случаях? Безусловно, народная медицина предлагает массу самых разнообразных средств, способных избавить от вздутия и снизить количество образуемых газов.

    Самым простым и доступным «лекарством» являются семена укропа. Для приготовления средства нужно две чайных ложки семян залить двумя стаканами кипятка. Емкость закройте крышкой и оставьте на 20-30 минут. Теперь жидкость можно процедить. Взрослым принимать по полстакана трижды в день.

    Для борьбы с метеоризмом можно использовать и семена морковки. Столовую ложку семян засыпьте в термос, залейте стаканом кипятка и оставьте на ночь. Пить нужно трижды в день по половине стакана. Кстати, перед употреблением отвар лучше разогреть.

    Домашнюю аптечку можно пополнить миндальным маслом. При метеоризме на кусочек белого хлеба нанесите 6-8 капель масла и съешьте. Кроме того, бороться с вздутием и газообразованием помогает фенхель — в аптеке можно купить готовые чаи. Специалисты также рекомендуют с утра натощак выпивать стакан отфильтрованной воды комнатной температуры.

    что делать? Как бороться с увеличением добычи газа?

    Многие люди сталкиваются с такой неприятной проблемой, как увеличение газообразования. Что делать в таких случаях? Каковы причины метеоризма? Можно ли настроить пищеварительный тракт в домашних условиях? Эти вопросы представляют интерес для многих пациентов.

    Газообразное образование в кишечнике

    В обычный день для здорового человека образуется примерно 0,9 литра газа в кишечнике. Кстати, процесс образования газовых соединений связан в основном с жизнедеятельностью микроорганизмов, живущих в пищеварительной системе.

    Но у некоторых людей наблюдается усиление образования газов. У этого расстройства есть свое медицинское название — метеоризм. Кстати, это расстройство является неизменным спутником многих заболеваний пищеварительного тракта. Согласно статистике, люди старше 50 лет страдают постоянным метеоризмом.

    Увеличение добычи газа: причины

    Метеоризм — очень неприятная проблема. И сегодня многих интересуют вопросы о том, почему происходит увеличение добычи газа.Современная медицина знает много причин этого явления:

    • Часто метеоризм вызван привычками питания.
    • К причинам повышенного газообразования можно также отнести дисбактериоз кишечника, при котором наблюдаются качественные и количественные изменения микрофлоры.
    • Метеоризм возникает также на фоне заболеваний пищеварительного тракта, связанных с нарушением синтеза ферментов, в результате которого не полностью переваренная пища накапливается в кишечнике, где начинаются процессы брожения.
    • Газы в кишечнике могут накапливаться при наличии какой-либо механической обструкции, которая наблюдается при наличии плотных каловых масс, опухолей, скопления гельминтов и т. Д.
    • Нарушения перистальтики кишечника также могут быть причиной метеоризм.
    • У некоторых людей наблюдается так называемая высокогорная метеоризм — увеличение газообразования начинается со снижения атмосферного давления.

    метеоризм и нарушения пищеварительного тракта

    Конечно, повышенное образование газов влияет на работу всей пищеварительной системы, вызывая множество проблем в жизни.Вот основные жалобы пациентов с аналогичным диагнозом:

    • Прежде всего, возникают боли в области живота, поскольку увеличение объема газа влечет за собой растяжение стенок кишечника и рефлекторный спазм.
    • Другим симптомом является постоянное набухание, что опять же связано с увеличением объема образующихся газов.
    • Многие пациенты жалуются на постоянное урчание в животе. Это тот случай, если газ смешивается с жидкостью внутри кишечника.
    • Метеоризм часто сопровождается нарушениями в стуле. Чаще всего пациенты жалуются на диарею, хотя вероятность периодического запора также не исключена.
    • Из-за возврата газов из желудка люди с похожим диагнозом страдают от частых отрыжек, что также крайне неприятно.
    • Неправильное пищеварение и наличие в кишечнике продуктов неполного расщепления пищи влечет за собой тошноту.
    • Одним из симптомов является частая флотация — выброс газов из прямой кишки.Неприятный запах из-за присутствия сероводорода в газах.

    Распространенные симптомы метеоризма

    Постоянное увеличение газообразования в брюшной полости влияет не только на работу желудочно-кишечного тракта — это явление отрицательно влияет на работу всего организма. В частности, люди, страдающие хроническим метеоризмом, часто жалуются на проблемы с сердцем. Например, возможно развитие аритмии, сердцебиения и время от времени ощущения жжения в сердце.Подобные расстройства связаны с раздражением блуждающего нерва в результате отека кишечных петель.

    Многие пациенты также жалуются на проблемы со сном. Бессонница в большинстве случаев связана с интоксикацией организма, поскольку газы частично поглощаются кровью. Конечно, постоянный дискомфорт в животе влияет на эмоциональное состояние человека. Нарушение нормального переваривания и усвоения питательных веществ со временем приводит к общему недомоганию, дефициту витаминов и минеральных элементов.

    Увеличение добычи газа у детей

    Согласно статистике, примерно 90% новорожденных детей сталкиваются с таким неприятным явлением, как увеличение добычи газа. Причины в этом случае могут быть самыми разнообразными. Для начала стоит помнить, что пищеварительная система ребенка еще не заселена необходимыми полезными бактериями. Кроме того, причиной метеоризма и скопления газов в кишечнике может быть неправильное питание, например, использование неподходящей смеси искусственного молока или несоблюдение матерью правильного рациона.

    Как бороться с увеличением добычи газа у ребенка? Современная медицина предлагает некоторые натуральные препараты, которые облегчают удаление газов из кишечника. Помочь избавиться от боли может массаж живота. Кроме того, врачи рекомендуют чаще укладывать ребенка на животик — это тоже своего рода массаж. Вы также можете очистить кишечник от газов специальной ректальной трубкой.

    Метеоризм и беременность

    Увеличение газообразования во время беременности. Это ни в коем случае не редкость, так как большинство будущих матерей сталкиваются с подобной проблемой в определенный день.Естественно, такие нарушения не просто случаются.

    В первом триместре беременности увеличение количества газов связано с гормональной перестройкой. В конце концов, в этот период эндокринная система выделяет повышенное количество прогестерона. Этот гормон вызывает расслабление гладких мышц матки, что предотвращает выкидыш. Но в то же время такие изменения вызывают расслабление стенок кишечника, что влечет за собой нарушение его нормального выделения из газов.

    Повышение выработки газа во время беременности наблюдается и на более поздних стадиях, что связано с ростом плода и увеличением размеров матки, которая начинает давить на петли кишечника. Таким образом, создается механическое препятствие для пищи и газов.

    Современные методы диагностики

    Если вы заметили увеличение образования газа, что делать в таких случаях? Конечно, вам нужно поговорить с врачом о своих проблемах, поскольку при отсутствии лечения метеоризм может привести к крайне неприятным последствиям.

    Специалист обязательно назначит или назначит вам инспекцию, поскольку в этом случае важно не только установить наличие метеоризма, но и выяснить его причину. С этой целью пациент дает образцы кала для анализа. Копрограмма дает информацию о наличии определенных расстройств пищеварения, а бактериологическая культура помогает оценить состояние микрофлоры кишечника.

    В некоторых случаях рентгеновское контрастное вещество — аналогичное исследование показывает, есть ли какие-либо механические препятствия в кишечнике для продвижения пищи и газов.Кроме того, проводится колоноскопия и фиброэзофагогастродуоденоскопия — эти процедуры дают возможность полностью обследовать стенки пищеварительного тракта.

    Увеличение добычи газа: что делать? Лечение метеоризма с помощью лекарств

    Если у вас есть похожая проблема, лучше немедленно обратиться к врачу. Какая терапия требует увеличения производства газа? Лечение в этом случае напрямую зависит от причины этого расстройства. Например, пациентам с дисбактериозом назначают пробиотики, чтобы помочь восстановить микрофлору.

    В некоторых случаях рекомендуется использовать препараты, которые усиливают перистальтику кишечника. Если в кишечнике есть какие-либо механические препятствия, то для начала их необходимо устранить. Например, при запорах используются слабительные средства, при наличии опухоли необходимо хирургическое вмешательство.

    Сорбенты — это еще одна группа препаратов, которая необходима при такой проблеме, как повышенное газообразование в кишечнике. Лекарства помогают связывать и выводить токсины из организма. Некоторым пациентам назначают ферментные агенты, которые способствуют процессам пищеварения.При сильных болях можно принимать спазмолитики.

    Правильная диета с увеличением производства газа

    Фактически, лечение метеоризма может быть ускорено, если вы правильно составите диету. Прежде всего в меню должны быть включены продукты, оказывающие положительное влияние на пищеварительную систему. Ни для кого не секрет, насколько полезны кисломолочные продукты, а при увеличении добычи газа их

    .

    Газ и газовые боли — симптомы и причины

    Обзор

    Газ в вашей пищеварительной системе является частью нормального процесса пищеварения. Избавление от избыточного газа, либо отрыгивая, либо пропуская газ (газ), тоже нормально. Боль в газе может возникнуть, если газ задерживается или плохо проходит через пищеварительную систему.

    Увеличение газа или газовой боли может возникнуть в результате употребления в пищу продуктов, которые с большей вероятностью производят газ. Часто относительно простые изменения в привычках питания могут уменьшить неприятный газ.

    Некоторые расстройства пищеварительной системы, такие как синдром раздраженного кишечника или целиакия, могут вызывать — в дополнение к другим признакам и симптомам — увеличение газовой или газовой боли.

    Симптомы

    Признаки или симптомы газовой или газовой боли включают:

    • отрыжка
    • попутный газ
    • Боль, судороги или чувство узловатости в животе
    • Чувство сытости или давления в животе (вздутие живота)
    • Заметное увеличение размера живота (растяжение)

    Отрыжка нормальная, особенно во время или сразу после еды.Большинство людей пропускают газ до 20 раз в день. Следовательно, хотя наличие газа может быть неудобным или неудобным, отрыжка и пропуск газа сами по себе редко являются признаком медицинской проблемы.

    Когда обратиться к врачу

    Поговорите со своим врачом, если ваши боли в газе или газе настолько продолжительны или сильны, что они мешают вашей способности нормально функционировать в повседневной жизни. Газовые или газовые боли, сопровождаемые другими признаками или симптомами, могут указывать на более серьезные состояния.Обратитесь к врачу, если у вас возникли какие-либо из этих дополнительных признаков или симптомов:

    • Кровавый стул
    • Изменение консистенции стула
    • Изменение частоты испражнений
    • Потеря веса
    • Запор или диарея
    • Постоянная или периодическая тошнота или рвота

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете:

    • Длительная боль в животе
    • Боль в груди

    Причины

    Газ в желудке в первую очередь вызван глотанием воздуха во время еды или питья.Большая часть желудочного газа выделяется при отрыжке.

    Газ образуется в толстой кишке (толстой кишке), когда бактерии сбраживают углеводы — клетчатку, некоторые крахмалы и некоторые сахара — которые не перевариваются в тонкой кишке. Бактерии также потребляют часть этого газа, но оставшийся газ выделяется, когда вы пропускаете газ из своего ануса.

    Обычные продукты, которые вызывают газ

    Некоторые продукты с высоким содержанием клетчатки могут вызывать газ, в том числе:

    • Фасоль и горох (бобовые)
    • Фрукты
    • Овощи
    • Цельные зерна

    Хотя продукты с высоким содержанием клетчатки увеличивают выработку газа, клетчатка необходима для поддержания пищеварительного тракта в хорошем рабочем состоянии и регулирования уровня сахара в крови и холестерина.

    Другие диетические факторы

    Другие диетические факторы, которые могут способствовать увеличению газа в пищеварительной системе, включают следующее:

    • Газированные напитки, , такие как сода и пиво, увеличивают желудочный газ.
    • Пищевые привычки, , такие как слишком быстрое питание, питье через соломинку, жевательная резинка, сосать конфеты или говорить во время жевания, приводит к глотанию большего количества воздуха.
    • Добавки клетчатки , содержащие псиллиум, такие как метамуцил, могут увеличить газ в толстой кишке.
    • Заменители сахара, или искусственные подсластители, такие как сорбит, маннит и ксилит, содержащиеся в некоторых не содержащих сахара продуктах и ​​напитках, могут вызвать избыток ободочной кишки.

    Медицинские условия

    Медицинские условия, которые могут увеличить кишечный газ, вздутие живота или газовая боль, включают следующее:

    • Хроническая кишечная болезнь. Избыток газа часто является симптомом хронических кишечных заболеваний, таких как дивертикулит, язвенный колит или болезнь Крона.
    • Тонкокишечный бактериальный разраст. Увеличение или изменение бактерий в тонкой кишке может вызвать избыток газа, диарею и потерю веса.
    • Пищевая непереносимость. Газ или вздутие живота могут возникнуть, если ваша пищеварительная система не может разрушаться и поглощать определенные продукты, такие как сахар в молочных продуктах (лактоза) или белки, такие как глютен в пшенице и других зерновых культурах.
    • Запор. Запор может затруднить прохождение газа.

    ,
    что делать? Как бороться с увеличением добычи газа?

    Многие люди сталкиваются с такой неприятной проблемой, как увеличение газообразования. Что делать в таких случаях? Каковы причины метеоризма? Можно ли настроить пищеварительный тракт в домашних условиях? Эти вопросы представляют интерес для многих пациентов.

    Газообразное образование в кишечнике

    В обычный день для здорового человека образуется примерно 0,9 литра газа в кишечнике. Кстати, процесс образования газовых соединений связан в основном с жизнедеятельностью микроорганизмов, живущих в пищеварительной системе.

    Но у некоторых людей наблюдается усиление образования газов. У этого расстройства есть свое медицинское название — метеоризм. Кстати, это расстройство является неизменным спутником многих заболеваний пищеварительного тракта. Согласно статистике, люди старше 50 лет страдают постоянным метеоризмом.

    Увеличение добычи газа: причины

    Метеоризм — очень неприятная проблема. И сегодня многих интересуют вопросы о том, почему происходит увеличение добычи газа.Современная медицина знает много причин этого явления:

    • Часто метеоризм вызван привычками питания.
    • К причинам повышенного газообразования можно также отнести дисбактериоз кишечника, при котором наблюдаются качественные и количественные изменения микрофлоры.
    • Метеоризм возникает также на фоне заболеваний пищеварительного тракта, связанных с нарушением синтеза ферментов, в результате которого не полностью переваренная пища накапливается в кишечнике, где начинаются процессы брожения.
    • Газы в кишечнике могут накапливаться при наличии какой-либо механической обструкции, которая наблюдается при наличии плотных каловых масс, опухолей, скопления гельминтов и т. Д.
    • Нарушения перистальтики кишечника также могут быть причиной метеоризм.
    • У некоторых людей наблюдается так называемая высокогорная метеоризм — увеличение газообразования начинается со снижения атмосферного давления.

    метеоризм и нарушения пищеварительного тракта

    Конечно, повышенное образование газов влияет на работу всей пищеварительной системы, вызывая множество проблем в жизни.Вот основные жалобы пациентов с аналогичным диагнозом:

    • Прежде всего, возникают боли в области живота, поскольку увеличение объема газа влечет за собой растяжение стенок кишечника и рефлекторный спазм.
    • Другим симптомом является постоянное набухание, что опять же связано с увеличением объема образующихся газов.
    • Многие пациенты жалуются на постоянное урчание в животе. Это тот случай, если газ смешивается с жидкостью внутри кишечника.
    • Метеоризм часто сопровождается нарушениями в стуле. Чаще всего пациенты жалуются на диарею, хотя вероятность периодического запора также не исключена.
    • Из-за возврата газов из желудка люди с похожим диагнозом страдают от частых отрыжек, что также крайне неприятно.
    • Неправильное пищеварение и наличие в кишечнике продуктов неполного расщепления пищи влечет за собой тошноту.
    • Одним из симптомов является частая флотация — выброс газов из прямой кишки.Неприятный запах из-за присутствия сероводорода в газах.

    Распространенные симптомы метеоризма

    Постоянное увеличение газообразования в брюшной полости влияет не только на работу желудочно-кишечного тракта — это явление отрицательно влияет на работу всего организма. В частности, люди, страдающие хроническим метеоризмом, часто жалуются на проблемы с сердцем. Например, возможно развитие аритмии, сердцебиения и время от времени ощущения жжения в сердце.Подобные расстройства связаны с раздражением блуждающего нерва в результате отека кишечных петель.

    Многие пациенты также жалуются на проблемы со сном. Бессонница в большинстве случаев связана с интоксикацией организма, поскольку газы частично поглощаются кровью. Конечно, постоянный дискомфорт в животе влияет на эмоциональное состояние человека. Нарушение нормального переваривания и усвоения питательных веществ со временем приводит к общему недомоганию, дефициту витаминов и минеральных элементов.

    Увеличение добычи газа у детей

    Согласно статистике, примерно 90% новорожденных детей сталкиваются с таким неприятным явлением, как увеличение добычи газа. Причины в этом случае могут быть самыми разнообразными. Для начала стоит помнить, что пищеварительная система ребенка еще не заселена необходимыми полезными бактериями. Кроме того, причиной метеоризма и скопления газов в кишечнике может быть неправильное питание, например, использование неподходящей смеси искусственного молока или несоблюдение матерью правильного рациона.

    Как бороться с увеличением добычи газа у ребенка? Современная медицина предлагает некоторые натуральные препараты, которые облегчают удаление газов из кишечника. Помочь избавиться от боли может массаж живота. Кроме того, врачи рекомендуют чаще укладывать ребенка на животик — это тоже своего рода массаж. Вы также можете очистить кишечник от газов специальной ректальной трубкой.

    Метеоризм и беременность

    Увеличение газообразования во время беременности. Это ни в коем случае не редкость, так как большинство будущих матерей сталкиваются с подобной проблемой в определенный день.Естественно, такие нарушения не просто случаются.

    В первом триместре беременности увеличение количества газов связано с гормональной перестройкой. В конце концов, в этот период эндокринная система выделяет повышенное количество прогестерона. Этот гормон вызывает расслабление гладких мышц матки, что предотвращает выкидыш. Но в то же время такие изменения вызывают расслабление стенок кишечника, что влечет за собой нарушение его нормального выделения из газов.

    Повышение выработки газа во время беременности наблюдается и на более поздних стадиях, что связано с ростом плода и увеличением размеров матки, которая начинает давить на петли кишечника. Таким образом, создается механическое препятствие для пищи и газов.

    Современные методы диагностики

    Если вы заметили увеличение образования газа, что делать в таких случаях? Конечно, вам нужно поговорить с врачом о своих проблемах, поскольку при отсутствии лечения метеоризм может привести к крайне неприятным последствиям.

    Специалист обязательно назначит или назначит вам инспекцию, поскольку в этом случае важно не только установить наличие метеоризма, но и выяснить его причину. С этой целью пациент дает образцы кала для анализа. Копрограмма дает информацию о наличии определенных расстройств пищеварения, а бактериологическая культура помогает оценить состояние микрофлоры кишечника.

    В некоторых случаях рентгеновское контрастное вещество — аналог

    .
    что делать? Как бороться с увеличением добычи газа?

    Многие люди сталкиваются с такой неприятной проблемой, как увеличение газообразования. Что делать в таких случаях? Каковы причины метеоризма? Можно ли настроить пищеварительный тракт в домашних условиях? Эти вопросы представляют интерес для многих пациентов.

    Газообразное образование в кишечнике

    В обычный день для здорового человека образуется примерно 0,9 литра газа в кишечнике. Кстати, процесс образования газовых соединений связан в основном с жизнедеятельностью микроорганизмов, живущих в пищеварительной системе.

    Но у некоторых людей наблюдается усиление образования газов. У этого расстройства есть свое медицинское название — метеоризм. Кстати, это расстройство является неизменным спутником многих заболеваний пищеварительного тракта. Согласно статистике, люди старше 50 лет страдают постоянным метеоризмом.

    Увеличение добычи газа: причины

    Метеоризм — очень неприятная проблема. И сегодня многих интересуют вопросы о том, почему происходит увеличение добычи газа.Современная медицина знает много причин этого явления:

    • Часто метеоризм вызван привычками питания.
    • К причинам повышенного газообразования можно также отнести дисбактериоз кишечника, при котором наблюдаются качественные и количественные изменения микрофлоры.
    • Метеоризм возникает также на фоне заболеваний пищеварительного тракта, связанных с нарушением синтеза ферментов, в результате которого не полностью переваренная пища накапливается в кишечнике, где начинаются процессы брожения.
    • Газы в кишечнике могут накапливаться при наличии какой-либо механической обструкции, которая наблюдается при наличии плотных каловых масс, опухолей, скопления гельминтов и т. Д.
    • Нарушения перистальтики кишечника также могут быть причиной метеоризм.
    • У некоторых людей наблюдается так называемая высокогорная метеоризм — увеличение газообразования начинается со снижения атмосферного давления.

    метеоризм и нарушения пищеварительного тракта

    Конечно, повышенное образование газов влияет на работу всей пищеварительной системы, вызывая множество проблем в жизни.Вот основные жалобы пациентов с аналогичным диагнозом:

    • Прежде всего, возникают боли в области живота, поскольку увеличение объема газа влечет за собой растяжение стенок кишечника и рефлекторный спазм.
    • Другим симптомом является постоянное набухание, что опять же связано с увеличением объема образующихся газов.
    • Многие пациенты жалуются на постоянное урчание в животе. Это тот случай, если газ смешивается с жидкостью внутри кишечника.
    • Метеоризм часто сопровождается нарушениями в стуле. Чаще всего пациенты жалуются на диарею, хотя вероятность периодического запора также не исключена.
    • Из-за возврата газов из желудка люди с похожим диагнозом страдают от частых отрыжек, что также крайне неприятно.
    • Неправильное пищеварение и наличие в кишечнике продуктов неполного расщепления пищи влечет за собой тошноту.
    • Одним из симптомов является частая флотация — выброс газов из прямой кишки.Неприятный запах из-за присутствия сероводорода в газах.

    Распространенные симптомы метеоризма

    Постоянное увеличение газообразования в брюшной полости влияет не только на работу желудочно-кишечного тракта — это явление отрицательно влияет на работу всего организма. В частности, люди, страдающие хроническим метеоризмом, часто жалуются на проблемы с сердцем. Например, возможно развитие аритмии, сердцебиения и время от времени ощущения жжения в сердце.Подобные расстройства связаны с раздражением блуждающего нерва в результате отека кишечных петель.

    Многие пациенты также жалуются на проблемы со сном. Бессонница в большинстве случаев связана с интоксикацией организма, поскольку газы частично поглощаются кровью. Конечно, постоянный дискомфорт в животе влияет на эмоциональное состояние человека. Нарушение нормального переваривания и усвоения питательных веществ со временем приводит к общему недомоганию, дефициту витаминов и минеральных элементов.

    Увеличение добычи газа у детей

    Согласно статистике, примерно 90% новорожденных детей сталкиваются с таким неприятным явлением, как увеличение добычи газа. Причины в этом случае могут быть самыми разнообразными. Для начала стоит помнить, что пищеварительная система ребенка еще не заселена необходимыми полезными бактериями. Кроме того, причиной метеоризма и скопления газов в кишечнике может быть неправильное питание, например, использование неподходящей смеси искусственного молока или несоблюдение матерью правильного рациона.

    Как бороться с увеличением добычи газа у ребенка? Современная медицина предлагает некоторые натуральные препараты, которые облегчают удаление газов из кишечника. Помочь избавиться от боли может массаж живота. Кроме того, врачи рекомендуют чаще укладывать ребенка на животик — это тоже своего рода массаж. Вы также можете очистить кишечник от газов специальной ректальной трубкой.

    Метеоризм и беременность

    Увеличение газообразования во время беременности. Это ни в коем случае не редкость, так как большинство будущих матерей сталкиваются с подобной проблемой в определенный день.Естественно, такие нарушения не просто случаются.

    В первом триместре беременности увеличение количества газов связано с гормональной перестройкой. В конце концов, в этот период эндокринная система выделяет повышенное количество прогестерона. Этот гормон вызывает расслабление гладких мышц матки, что предотвращает выкидыш. Но в то же время такие изменения вызывают расслабление кишечника wal

    .
    24Окт

    Билирубин общий 32 что это: Что показывает уровень билирубина

    24 Окт 2020 alexxlab Комментировать

    Общий билирубин | Про Анализы

    Билирубин – важный маркер заболеваний печени, крови и желчевыводящих путей. Повышение уровня общего билирубина в крови выше 30 ммоль/л приводит к желтушности только слизистых оболочек, выше 60 ммоль/л – появлению заметной желтизны кожи. Если общий билирубин крови превышает 170 ммоль/л, то речь идет о тяжелой желтухе.

    Общий билирубин – это

    – желтый пигмент желчи, который является конечным продуктом распада гемоглобина.

    В теле человека билирубин образуется из веществ содержащих железо (гемм), больше всего из гемоглобина – красного пигмента крови, в результате распада эритроцитов.

    Билирубин из эритроцитов связывается с белком крови – альбумином и называется непрямой билирубин. Током крови он попадает в печень, где связывается с глюкуроновой кислотой и выводится желчью. Такой билирубин называется прямым (для простоты запоминания – прямой билирубин – прямо из печени).

    Свойства прямого и непрямого билирубина отличаются, каждый из них имеет свое влияние на организм. Болезни с повышением прямого билирубина и непрямого – отличаются.

    Сумма прямого и непрямого билирубина – это общий билирубин.

    Анализ на общий билирубин входит в пятерку стандартных печеночных проб. О печеночных пробах у детей читай здесь, у беременных — здесь.

    Анализ на общий билирубин назначается:
    • при наличии симптомов заболевания печени: желтушность кожи и слизистых оболочек, моча цвета пива, слабость, утомляемость, тошнота, тяжесть в правом подреберье, боль в животе, симптомы ОРЗ, боли в суставах, кожный зуд
    • после перенесенного вирусного гепатита (любого – А, В или С)
    • после контакта с больным вирусным гепатитом (например, случай заболевания в семье)
    • прием препаратов, которые повреждают печень (гепатотоксические средства)
    • в контроле лечения болезней печени
    • при подозрении на гемолитическую анемию
    • у наркоманов
    • у новорожденных

    Нормы общего билирубина в крови в ммоль/л
    • новорожденный

    0-1 день 0-38,0

    1-2 день 0-85,0

    2-4 день 0-171

    • от 3- недель до 1-го года 0-29
    • от 1 года до 110, мужчины и женщины 2,0-17,0

    Помните, что у каждой лаборатории, а точнее у лабораторного оборудования и реактивов есть «свои» нормы. В бланке лабораторного исследования они идут в графе – референсные значения или норма.

    Еще одной единицей измерения общего билирубина является mg/dL или мг/дл – это миллиграмм на децилитр. Пересчитать довольно просто, 1 мг/дл = 18 ммоль/л.

     

    8 фактов про общий билирубин
    1. чем выше уровень билирубина в крови, тем желтушнее окрашивание кожи и слизистых
    2. в день образуется около 250-350 мг билирубина, 70% — их эритроцитов
    3. в процессе переноса непрямого билирубина в печень он связан с альбумином, который снижает его токсичность и предупреждает проникновение через гематоэнцефалический барьер к головному мозгу
    4. уровень билирубина в крови имеет прогностическое значение для хронических(!) заболеваний печени – при первичном биллиарном циррозе, хронической печеночной недостаточности
    5. уровень билирубина в крови на протяжении дня меняется в пределах 10-30%, более низкие показатели у афроамериканцев
    6. цвет мочи обусловлен наличием в ней коньюгированного билирубина
    7. пребывание под солнцем снижает уровень общего билирубина в крови; данный феномен применяется при лечении желтухи у новорожденных – их помещают в специальные боксы с ультрафиолетовыми лампами
    8. при беременности уровень билирубина в крови снижается, подробнее в статье о печеночных тестах у беременных

    Зачем определять уровень общего билирубина?
    • для диагностики и контроля лечения болезней крови, печени и желчевыводящих путей
    • прогнозирование течения хронических заболеваний печени

    Что влияет на результат анализа?
    • физические упражнения повышают уровень билирубина
    • прием барбитуратов, кофеина, пенициллина, парацетамола и салициловой кислоты приводят к повышению уровня общего билирубина

    Причины повышения общего билирубина

    Повышение уровня билирубина в крови может произойти в пяти ситуациях:

    1. активное образование билирубина при разрушении эритроцитов

    2. снижение поглощения билирубина печенью

    3. снижение связывания билирубина с глюкуроновой кислотой – коньюгация

    4. нарушение выделения билирубина к внутрипеченочным желчным путям

    5. при внепеченочном дефекте оттока желчи

    Из указанных пяти пунктов первый касается крови, 2, 3 и 4-й – печени, последний – желчевыводящих путей.

    Поэтому выделяют три основные причины роста общего билирубина в крови – болезни крови, патология печени, дефект желчевыделения.

    Исходя из аналогичных соображений выделяют три вида желтухи:

    • надпеченочная – в результате массивного гемолиза эритроцитов; над печенью образовалось большое количество непрямого билирубина
    • печеночная – печень не может полноценно выполнять свою функцию – забирать билирубин из крови, связывать его и выделять в желчь
    • подпеченочная – в желчевыводящих путях (под печенью) есть преграда продвижения желчи и выведения билирубина

    А теперь более предметно о причинах повышения общего билирубина в крови.

    1. Болезни системы крови

    • анемия с активным разрушением эритроцитов – серповидно-клеточная анемия, талассемия (читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?»)
    • при переливании крови или эритроцитарной массы несовместимых по группе крови или резусу
    • при наличии искусственных клапанов сердца, которые более активно разрушают эритроциты при смыкании створок
    • гемолитическая болезнь новорожденных – у ребенка положительный резус-фактор, у матери – отрицательный, тогда мать продуцирует антитела против эритроцитов плода; эритроциты плода в свою очередь разрушаются и в крови повышается концентрация билирубина (непрямого)
    • желтуха новорожденных – появляется в результате массивной гибели эритроцитов (это норма!), а печень не имеет достаточное количество ферментов для выведения образованного билирубина в желчь, поэтому повышается как прямой, так и непрямой билирубин; при физиологической желтухе у новорожденных уровень общего билирубина в крови не должен превышать 205 ммоль/л
    • после операций на сердце и застойной сердечной недостаточности – большое число эритроцитов разрушается в сосудах печени, где кровь протекает медленнее
    • малярия – малярийный плазмодий разрушает эритроциты

    2. Болезни печени

    — нарушение обмена билирубина в клетках печени

    — нарушение связывания билирубина с глюкуроновой кислотой в печени

    — патология выделения билирубина желчевыводящими путями

    • синдром Дубина-Джонсона
    • синдром Ротора
    • воспаление желчных путей
    • при приеме гормональных контрацептивов с эстрогенами – гормонами, которые снижают скорость движения желчи по желчевыводящим путям

    — нарушение оттока желчи внепеченочными желчными путями

    Причины снижения общего билирубина

    Снижение общего билирубина в крови ниже нормы не имеет диагностического значения.

    Билирубин: что это такое, как определить повышенное количество в крови

    Многие люди знакомы с таким заболеванием как желтуха. Либо же просто понаслышке, либо сталкивались с ним с глазу на глаз. По факту симптомами желтухи являются желтизна кожи, твердение белочной оболочки, изменение цвета кала и мочи. И все эти симптомы проявляются в организме благодаря наличию специфического биологического пигмента – билирубина. Подробнее о том, что собой представляет этот пигмент, какой его основной показатель и какое значение для человеческого организма — мы расскажем в этом материале.

    Подпишись на Знай в Google News! Только самые яркие новости!

    Подписаться

    Повышенный уровень билирубина проходит с определенными симптомами, 24tv

    Повышенный уровень билирубина проходит с определенными симптомами, 24tv

    Что собой представляет билирубин

    Такое название как билирубин больше известно в народе, а вот в медицинской литературе его правильное название звучит как красная желчь.

    Пигмент билирубин имеет красно-коричневый окрас, действует в человеческом организме в крови, но благодаря желчному секрету он выводится из организма.

    Желчный пигмент образовывается благодаря распаду белковых компонентов крови, которых множество в эритроцитах. Утилизируя эритроциты, а также при разрушении красных кровяных телец, высвобождается отдельная свободная фракция билирубина. В таком случае это будет непрямой билирубин.

    Популярные статьи сейчас Показать еще

    Билирубин обволакивается плазмой и сывороткой, после чего он направляется в печень, и находясь под воздействием органических реакций он присоединяется к глюкуроновой кислоте, в результате чего образовывается фракция прямого билирубина.

    Примечательно, что в человеческом организме ежедневно разрушается порядка 1% эритроцитных клеток, а вместо этого создается порядка 300 мг. пигмента билирубина. На полное обновление эритроцитов человеческому организму необходимо порядка трех месяцев.

    Есть ещё такое понятие как общий билирубин. В своём значении это значит, что связанный билирубин и маленькая частица свободного пигмента выводятся вместе с желчью в ЖКТ. А пос этого компоненты подлежат утилизации.

    В итоге трансформация, а также активное действие кишечной флоры приводят к тому, что новые химические соединения выходят из организма вместе с калом и уриной.

    Стоит сделать акцент на том, что непрямой билирубин в своей основе имеет сильную токсичность, а так как у него есть свойство нерастворимости, то структура не позволяет выводить его с помощью желчи, а также урины.

    Наибольшее влияние токсины могут оказывать на центральную нервную систему, а также на клетки тканевой структуры мозга.

    Прямой билирубин он тоже по своей структуре достаточно токсичный, но так как как он хорошо растворяется, а также с легкостью утилизируется из организма, то его можно считать безопасным пигментом для человеческого организма.

    Определить какое наличие пигмента в биохимии крови можно с помощью медицинских анализов. Благодаря проведению диагностического фактора, лечащий врач сможет сделать полную оценку состояния организма, а также определить есть ли избыточное накопление пигмента в крови и в целом понять какое есть наличие билирубина в моче. В целом кал и мочевина могут помочь диагностировать и оценить физическое состояние здоровья, проанализировать изменения, которые возникают в организме в результате превышенной нормы показателей.

    Анализы лучше делать натощак, wikiwand

    Анализы лучше делать натощак, wikiwand

    Почему повышается билирубин у мужчин, какова его норма в целом

    Чтобы определить какая концентрация билирубина хранится в человеческом организме, необходимо проведение биохимического анализа венозной крови.

    Перед таким анализом врачи или же просто медицинский персонал консультирует пациента, в частности говорят о том, что необходимо брать кровь натощак, тогда результаты анализа будут более достоверными. Если в организме пациента не было пищи порядка 8 часов, то анализ получится очень четким и точным. Например, если сдавать анализы в 8 утра, то человек еще не успеет основательно проголодаться ведь у него есть возможность хорошо поужинать вечером ранее.

    Для мужчин допустимая норма пигмента следующая:

    • Для общего билирубина – от 8,4 до 19,8;
    • Для прямого билирубина – от 1,0 до 8,1. В процентном соотношении этот показатель должен быть в приделах 20-22%;
    • Для непрямого билирубина – до 20 единиц, а в процентном варианте это 78-80%.

    У мужчин может проявляться пигментный гепатоз, чаще всего это наблюдается у мужчин, у которых согласно исследованиям умеренное повышение свободного пигмента. Генетически такое могут унаследовать порядка 5 % человек.

    Гепатоз является хроническим, но при этом он носит доброкачественный характер. Примечательно, что часть жизни мужчины могут даже не догадываться о наличии такой болезни в организме. Это связанно с тем, что основная клиника заболевания проявляется только к 20 годам жизни. Врачи могут определить желтуху даже случайно, например, проводя обследование организма на момент выявление совершенно другой патологии.

    Если уровень билирубина понижен, то это не несет вреда организму.

    Уровень билирубина у женщин одинаковый как и у мужчин, newsdaily

    Рівень білірубіну в жінок однаковий як і в чоловіків, newsdaily

    Какая норма билирубина для женского населения

    Естественно, что биллирубин есть как в мужском, так и в женском организме, но их количество пусть даже не значительно, но тем не менее отличается. Различия с мужской нормой связаны от того, что в женском организме меньше секреции эритроцитов, соответственно от этого в организме меньше и красящих веществ воздействия, которых и образуют пигмент.

    Для женского организма нормой станет такая таблица:

    • Для общей фракции билирубина – от 8,2 до 17,1
    • Для прямой фракции – от 0,9 до 4,2
    • Для непрямой фракции – показатель до 17,2

    Такие показатели нормы для всех женщин, даже тем, что пребывают в состоянии беременности. Если беременность женщины протекает как положено, без каких-либо осложнений, то уровень билирубина будет в порядке нормы. Если же возникают какие-то референсные показатели, то это будет свидетельствовать о том, что что-то в организме не в порядке.

    Стоит также отметить тот факт, что повышение уровня билирубина у беременных женщин тоже возможно, но как правило это происходит на финальном сроке. Повышение уровня не является нормой и поэтому у беременных женщин может быть показателем нарушения желчного оттока.

    Пониженный уровень билирубина не принесет вреда женскому организму. Снижение показателя может говорить о том, что женщина перед сдачей анализов выпила чая или кофе, или же пребывала в нервном, эмоционально нестабильном состоянии.

    Какая норма билирубина для малышей

    Показатели у взрослых и у детей одинаковые. Отличие есть только у новорожденных. Для таких малышей имеется свой уровень билирубина. Это связанно с тем, что новорожденные детки, с первых дней появления на свет уже подвержены возникновению физиологической желтухи. Свой уровень билирубина у младенцев характеризуется тем, что у малышей еще не сформировались печеночные функции, а также малыш еще не совсем адаптирован к новым условиям жизни.

    У новорожденного младенца желтая окраска кожи, а также слизистых оболочек наиболее ярко выражена в первые три дня его жизни. Пигментация в скором времени исчезает, но для этого должно пройти порядка 7-ми – 8-ми дней. Только по истечении этого времени ферментная система начнет нормально функционировать и тогда показатели билирубины будут как и у взрослого человека.

    Для новорождённого будет следующая норма:

    • Когда малышу только 2-3 дня норма пигмента – 61 мкголь
    • До 7-го – 8-го дня норма будет в 250 мкголь. Если ребенок родился раньше срока, то его норма будет 10 мкголь
    • Начиная с 10-го дня уровень билирубина должен снижаться и быть порядка 21 мкголь.

    Тогда такие показатели будут свидетельствовать о благоприятном росте и развитии малыша. Если уровень билирубина у новорождённых превышает установленные нормы, то на это стоит обратить особое внимание, ведь это является достаточно опасным симптомом. При повышении уровня билирубина возможно развитие гемолитической болезни и такой показатель будет опасен, ведь в результате него будет происходить высвобождение большого количества пигмента желчи.

    Если у малышей повышенный общий уровень пигмента, то это может говорить о том, что у него врождённый синдром Жильбера, а также в организме происходит процесс захвата или обезвреживания. Это может быть связанно с отсутствием витамина В9, возможное наличие в организме различных гепатитов, а также застой в желчных путях.

    Обращать внимание и заниматься медицинским лечением необходимо уже с того момента, когда пигмент повышается до 26 микромоль. Если же уровень пигмента повышается до 160 микромоль, то это уже свидетельствует о тяжелом течении и протекании болезни.

    Диагностику должны делать только специалисты, gazeta

    Діагностику мають робити тільки спеціалісти, gazeta

    Если в организме нарушен дисбаланс желчного пигмента

    Если количество билирубина в организме мало, то есть при диагностике показатель снижен, то можно не переживать ведь для организма это не несет никакого вреда и чаще всего может быть вызвано банальным чаепитием, незначительными стрессами. Но если же возникает повышение уровня билирубина в организме, то можно начинать тихонько бить тревогу.

    Если в организме повышен уровень билирубина, то врачи могут диагностировать у пациента надпочечные желтухи, которые могли возникнуть из-за анемии, также это может свидетельствовать о гемморагии в организме как взрослого, так и ребенка.

    При достаточно большом повышении билирубина может развиваться паренхиматозная желтуха. Когда диагностика показывает, что уровень билирубина не просто не много повышен, а достаточно высокий, то это говорит о заболевании – усложненной желтухи. Такое заболевание возникает при повреждении клеток печени из-за печеночной дистрофии. На это могут влиять циррозы, а также токсичные повреждения печени, в частности, её тканевые структуры.

    Если же в организме человека произошла закупорка желчных протоков, то вполне вероятно, что будет развиваться подпеченочная желтуха. Ее развитию может послужить наличие опухолевых новообразований или же наличие холецистита из-за которых и происходит закупорка желчных протоков.

    При повышенном билирубине вместе с тем, что в организме человека будет симптоматика желтухи, то пациенты также будут ощущать рвотный рефлекс, который будет отличатся от того, что испытывают при отравлении. В этом случае рвотный рефлекс будет значительно сильнее и изнурительнее. Также пациент может ощущать достаточно горький привкус во рту, а также неприятную или легкую тяжесть в районе правого подреберья. Ощущая тяжесть в зоне подреберья люди начинают диагностировать сами у себя межреберную невралгию. Но по факту правильный диагноз может поставить только специалист, проведя при этом ряд диагностик и анализов.

    Норма билирубина у детей по возрасту в таблице значений

    Таблица нормы билирубина у новорожденных по дням — информация, которая может быть полезной молодым мамам. Это неслучайно: у половины детей в первые дни жизни бывает так называемая желтушка. Почему это происходит, какие показатели считаются опасными, а какие — нет, и что с этим делать?

    Что такое билирубин: общая информация

    Сразу после рождения организм малыша начинает освобождаться от остатков кровяных клеток, которые питали его в животе у мамы. Зачастую продукты распада образуются быстрее, чем печень новорожденного способна их выводить.

    Билирубин — желтый желчный пигмент, который образуется при распаде эритроцитов. Он есть у всех новорожденных, в первые дни жизни уровень его повышается, а к концу первого месяца приходит в норму.

    Обычно уровень билирубина в крови измеряют в мкмоль/л. Билирубин бывает:

    1. Прямой (связанный). Эта водорастворимая фракция легко выводится из организма с калом и мочой.
    2. Непрямой (несвязанный). Это нерастворимый в воде билирубин, он токсичен, способен проникать в клетки и нарушать их нормальную жизнедеятельность.
    3. Общий — сумма связанного и несвязанного билирубина. В норме несвязанный билирубин составляет около 25% от общего.

    Причиной развития желтухи является несвязанный билирубин. Он придаёт коже, слизистым, белкам глаз малыша желтоватый цвет.

    Норма билирубина у детей по возрасту в таблице:

    Boзpacт мaлышaПоказатель билирубина, мкмоль/л
    12-24 чacaдo 85
    З6 чacoвдo 150
    48 чacoвдo 180
    З – 5 днeйдo 225
    6 – 7 днeйдo 145
    8 – 9 днeйдo 110
    10 – 11 днeйдo 80
    12 – 1З днeйдo 45
    oт 14 днeй и бoлeeдo 20. 5

    Норма билирубина, указанная в таблице, означает общий (связанный + несвязанный) показатель.

    Причины повышенного билирубина могут быть разные:

    • преждевременные роды;
    • недоношенность;
    • резус-конфликт;
    • болезни мамы во время беременности;
    • стимулированные роды;
    • инфекционные болезни печени;
    • внутриутробные патологии;
    • нарушения в работе кишечника малыша;
    • невозможность кормления грудью сразу после родов и т.д.

    Физиологическая и патологическая желтуха

    Физиологической желтуха проявляется с уровня билирубина 120 мкмоль/л и выше у доношенных малышей и с 85 мкмоль/л у родившихся раньше срока. Как правило, такая пигментация через неделю-две проходит сама, медикаментозного лечения не требует.

    Существует верхний предел уровня билирубина, при котором физиологический процесс становится патологией. Обычно медики настаивают на стационарном лечении, когда показатели превышают 200 мкмоль/л. Когда показатели билирубина превышены значительно, ситуация не просто тяжёлая, а опасная.

    Показатели, по которым диагностируется физиологическая или патологическая желтушка у новорожденных — норма билирубина в таблице:

    Критические показателидля детей, родившихся в срокдля недоношенных детей
    Показатели проявления физиологической желтухи120 мкмоль/л85 мкмоль/л
    Верхняя граница билирубина при физиологической желтухе256 мкмоль/л171 мкмоль/л
    Критические показатели билирубина при патологической желтухе300 мкмоль/л и больше150 мкмоль/л и больше

    Патологическая желтуха — процесс гораздо более коварный и непредсказуемый. Её основные отличия:

    • физиологическая желтуха начинается с 2 по 5 день; патологическая может начаться сразу, а может сидеть в засаде неделями;
    • физиологическая желтуха длится 2-3 недели, уже с 4 дня билирубин снижается, а патологическая и длится дольше, и протекает неровно, скачками;
    • пожелтение кожи при патологической желтухе начинается с нижней части тела, а при физиологической с лица;
    • при патологической желтухе кал светлый, а моча тёмная.

    Лечение желтухи у новорожденных

    Наиболее эффективным и безопасным способом лечения желтухи является фототерапия. Малыша укладывают под специальные сине-фиолетовые лампы, свет которых преобразует несвязанный билирубин в другое вещество — люмирубин, которое легко и быстро выводится с калом и мочой.

    Ребёнок лежит в 30 сантиметрах от лампы, его глаза и половые органы должны быть закрыты светонепроницаемой тканью. Процедуру проводят с перерывами на кормление, длительность лечения определяет врач. Фототерапия не имеет серьёзных побочных эффектов, но у малыша может шелушиться кожа и немного подняться температура.

    При патологической желтухе, в зависимости от того, какая проблема выявлена, и насколько она тяжела, применяют различные виды терапии. Норма и предел билирубина — не единственные показатели, которые учитываются при назначении лечения. Большое значение имеют цифры АЛТ и АСТ в биохимическом анализе крови и результаты УЗИ.

    Профилактика желтухи

    Самое главное, незаменимое средство для малыша от всех болезней, от желтушки в том числе — мамино молоко. Чем раньше после рождения приложить ребёнка к груди, тем лучше.

    Билирубин выводится из организма с калом и мочой, поэтому важно, чтобы хорошо работал кишечник. А для этого также нужно грудное кормление. Прикладывайте малыша к груди как можно чаще, даже если его для этого нужно разбудить, и его животик будет работать правильно.

    Маме, которая вынашивает малыша и потом кормит грудью, необходимо следить за своим питанием: никаких газированных и сладких напитков, жирного, острого и солёного.

    Подводим итоги

    Рост билирубина сразу после рождения — нормальный физиологический процесс. К концу первого месяца жизни он должен снизится до постоянных значений. Таблица нормы билирубина у новорожденных по месяцам не нужна — всё происходит в первые недели. Главное, чтобы процесс оставался в пределах нормы. Чтобы быть в этом уверенными, не пренебрегайте анализами, которые назначают педиатры-неонатологи, и следуйте их рекомендациям.

    Берегите себя и вашего малыша!

    0

    0

    41058

    Facebook

    Twitter

    Мой мир

    Вконтакте

    Одноклассники

    Желтуха.

    Почему важно знать какой именно билирубин повышен — Студопедия.Нет

    Билирубин. Что это и откуда он берется

           В организме билирубин образуется из гемоглобина. Эритроцит (красная клетка крови) живет около 100 дней. После этого он разрушается (как правило в селезенке) и из гемоглобина сначала образуется непрямой билирубин (свободный). Затем непрямой билирубин поступает в печень и в клетках печени образуется прямой билирубин (он же коньюгированный). Потом он вместе с желчью секретируется в кишечник.

    Желтуха

    При нарушении нормального метаболизма (превращения) билирубина его уровень в крови повышается. Желтуха — это окрашивание слизистых и кожи из-за повышенного уровня билирубина. Однако это нарушение может быть на разных этапах превращения билирубина. Это может быть как повышение свободного, так и коньюгированного (а может быть и того и другого). В зависимости от этого различают разные типы (виды) желтухи. Понимание этого очень важно, так как каждый вид желтухи требует разных лечебных мероприятий.

    Надпеченочная желтуха

    При усилении распада эритроцитов из них высвобождается много гемоглобина. Соответственно, образуется много непрямого(свободного) билирубина. Печень попросту не успевает преобразовывать непрямой билирубин в прямой. Поэтому при этом типе желтухи повышается непрямой билирубин (прямой билирубин в пределах нормы или незначительно повышен).

    Такая желтуха обычно развивается при гемолизе (усиленном распаде эритроцитов), желтухе новорожденных (но об этом чуть ниже). При этом печень не поражается. Трансаминазы в норме

    Печеночная желтуха

    При поражениях печени (гепатитах или гепатозах) нарушаются ее функции. В том числе нарушается и метаболизм билирубина. И первое что при этом нарушается — это выведениепрямого билирубина в желчь. То есть печень захватывает непрямой билирубин, превращает (коньюгирует с глюкуроновой кислотой) его в прямой, а секретировать в желчь не может. И он поступает обратно в кровь. Поэтому при этом типе желтухи повышается прямой билирубин. При дальнейшем поражении печени нарушается захват и коньюгация билирубина. При этом будет повышен как непрямой, так и прямой билирубин (то есть оба). При этом типе желтухи в крови повышаются трансаминазы (АлАт, аланинаминотрансфераза)

    Подпеченочная желтуха

    В норме прямой билирубин из печени поступает по желчным путям в кишечник. Если желчные пути закрываются камнями или желчь становится слишком густой, то этот процесс нарушается. И прямой билирубин вместо того, чтобы попасть в кишечник, поступает обратно в кровь. В результате чего в крови повышается уровень прямого билирубина. При этом типе желтухи в крови увеличивается уровень желчных кислот.

    Желтуха новорожденных

           Гемоглобин плода (фетальный гемоглобин) отличается от гемоглобина взрослого человека. После рождения организм новорожденного начинает активно синтезировать «взрослый» гемоглобин. А фетальный гемоглобин, соответственно, усиленно разрушается.

    Что и приводит к повышенному образованию непрямогобилирубина. Печень просто не успевает переводить весь образующийся непрямой билирубин в прямой. Это приводит к увеличению уровня непрямого билирубина (надпеченочная желтуха). Сама печень при этом не поражается, трансаминазы в норме. Желтуха новорожденных (физиологическая)- это нормальный процесс, через который проходят почти все дети. Если повышен непрямой билирубин и трансаминазы в норме, то это желтуха новорожденного и особого лечения, как правило, не требуется. Но если у новорожденного повышается прямойбилирубин (и трансаминазы), то необходимо обследование на вирусные гепатиты и ВУИ (внутриутробные инфекции).

    Лечение желтухи

    Лечебная тактика зависит от типа желтухи. Принадпеченочной желтухе (повышение непрямого билирубина) очень важно найти причину этого. Как правило это бывает при некоторых формах анемий или в результате отравления ядами, вызывающими распад эритроцитов. Если речь идет о желтухе новорожденных, то при невысоких цифрах билирубина, специального лечения не требуется.

    Причиной печеночной желтухи (повышение в основном за счет прямого билирубина, повышение трансаминаз) чаще всего являются гепатиты. При этом типе желтухи нужно провести обследование на вирусные гепатиты, ВИЧ инфекцию. При повышении прямого билирубина у новорожденного нужно провести обследование на внутриутробные инфекции (ЦМВИ, герпетическую инфекцию и др). Дальнейшая тактика зависит от этиологии гепатита.

    Подпеченочная желтуха (повышение прямого билирубина, желчных кислот) обычно связанно с холециститами, камнями в желчных ходах, сдавлением желчных путей. В таких случаях часто бывает, что желчь слишком густая, поэтому при этом типе желтухи можно использовать препараты, разжижающие желчь (например, хофитол, урсосан). И, разумется, необходимо лечить основное заболевание, вызвавшее застой желчи.     

    Цифры

           В норме уровень билирубина не превышает 20 мкмоль/л (хотя цифры могут отличаться в зависимости от лаборатории). Из общего количества билирубина большая часть (примерно 70%) приходится на долю непрямого билирубина.

    При повышении уровня билирубина выше 30 мкмоль/л можно увидеть окрашивание склер. При повышении выше 40 мкмоль/л — окрашивание кожи. Уровень билирубина до 85 мкмоль/л считается легкой формой, от 86 до 169 — среднетяжелой, свыше 170 — тяжелой.

     

    Отдельного внимания заслуживает желтуха новорожденных. Обычно уровень билирубина достигает при этом 100-130 мкмоль/л. При уровне непрямого билирубина не превышающем 200 мкмоль/л, как правило, специального лечения не требуется.

    ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ЖЕЛТУХИ

    Слабая гипербилирубинемия при нормальных уровнях тран-саминаз и щелочной фосфатазы обычно свидетельствует о гемолизе или синдроме Жильбера, а не болезни печени; фракционирование билирубина окончательно решает вопрос. В противоположность этому степень желтухи и результаты фракционирования билирубина не помогают дифференцировать гепатоцеллюлярную желтуху от холестатической. Значительное повышение уровней трансаминаз (выше 500 ЕД) указывает на гепатит или острое гипоксическое состояние, а несоразмерное увеличение щелочной фосфатазы наводит на мысль о холестатическом или инфильтративном поражении. В последнем случае уровень билирубина обычно нормальный или лишь слегка повышен.

    Уровни билирубина, превышающие 25-30 мг%, обычно связаны с нарушением функции почек и/или гемолизом на фоне тяжелой гепатобилиарной болезни, так как в случаях, когда имеется только гепатобилиарное поражение, такая глубокая желтуха развивается редко. Низкий уровень альбумина и высокие уровни глобулинов характерны скорее для хронического, чем для острого поражения печени. Если повышенные значения протромбинового времени снижаются после назначения витамина К (5-10 мг в/м в течение 2-3 дней), предпочтение отдается холестазу перед гепатоцеллюлярным процессом, но этот признак имеет ограниченное диагностическое значение, так как состояние больного с гепатоцеллюлярной болезнью также может улучшаться при приеме витамина К.

    Наибольшее значение в диагностике инфильтративных и холестатических поражений имеют радиологические методы исследования. Ультразвуковое (УЗ) или компьютерно-томографическое (КТ) сканирование брюшной полости при патологии печени легко обнаруживают метастатические или другие очаговые поражения печени и поэтому в значительной степени вытеснили менее эффективные радиоизотопные методы. МРТ также весьма информативна, но проводится лишь в нескольких центрах. Эти методы менее полезны при диффузных гепатоцеллюлярных поражениях (например, при циррозе), поскольку данные обычно неспецифичны. Решающее значение радиологических методов для исследования холестатической желтухи обсуждается ниже.

    Синдром Жильбера. Современные воззрения, исходы и терапия

    00:00

    Оксана Михайловна Драпкина, профессор, доктор медицинских наук:

    – В нашей секции «Гепатология» профессор Рейзис Анна Романовна. Синдром Жильбера.

    Обычно очень много вопросов вызывает.

    «Синдром Жильбера. Современные воззрения, исходы и терапия».

    Ара Романовна Рейзис, профессор, доктор медицинских наук:

    – Дорогие коллеги.

    Существуют заболевания, которые сквозной линией проходят через всю жизнь человека – от детства и отрочества до самых преклонных лет. На этом пути попадают в поле зрения врачей самых разных специальностей, очень широкого круга врачей. Важно, чтобы этот широкий круг был в курсе того нового, что происходит в наших представлениях об этом заболевании.

    К таким заболеваниям относится синдром Жильбера (СЖ). С тех пор как в 1901-м году Августин Жильбер описал этот синдром, прошло более века. За это время появилось много нового в наших представлениях об этом заболевании. Именно в аспекте этого нового мне и хочется сегодня представить эту патологию.

    С институтских времен мы помним, что это такое. Синдром Жильбера – то наследственное нарушение обмена билирубина, которое состоит в недостаточности его глюкуронирования (обязательного для его поступления в желчевыводящие пути) и развитии в связи с этим доброкачественной неконьюгированной гипербилирубинемии.

    Мы знаем также тот набор клинических и лабораторных критериев, которые всегда лежали в основе постановки этого диагноза нами. Известно, что он выявляется в основном у подростков в препубертатном и пубертатном возрасте. Чаще всего в семье мы имеем некие данные о наследственной семейной предрасположенности к этому синдрому.

    Как правило, интенсивность желтухи небольшая. Максимум – субиктеричность кожи и иктеричность склер. Появление или усиление желтухи часто связано с интеркурентными заболеваниями или с голоданием, физическим или психоэмоциональным перенапряжением. А также с применением ряда лекарств. Особенно так называемых аглюконов, сульфамидов, группы салицилатов. Об этом мы будем говорить чуть дальше более подробно.

    Чаще всего гепатомегалия отсутствует либо незначительная. В лабораторных тестах повышение билирубина в 2-5 (редко более) раз за счет преимущественно свободной фракции. При нормальной активности трансаминаз и отсутствии маркеров вирусных гепатитов и данных за гемолитическую анемию.

    Такого набора клинико-лабораторных данных нам бывало достаточно, чтобы диагностировать этот синдром.

    03:24

    Последнее время ситуация изменилась в том смысле, что мы получили возможность объективного генетического анализа, который подтверждает или не подтверждает этот диагноз.

    Стало известно генетическое лицо СЖ, которое заключается в том, что в промоторной области кодирующего фермента глюкуронил-трансферазы происходит мутация. Она заключается в ди-нуклеотивной вставке тирозин-аргинин. Эта вставка повторяется различное число раз. В зависимости от этого мы имеем либо классический вариант СЖ, либо его вариации (аллели).

    Возможность объективного подтверждения этого диагноза, объективной его постановки во многом коренным образом изменила наши представления об этом синдроме. Изменила некоторые мифы, которые были достаточно устойчивы на протяжении всего века, что мы знакомы с этим синдромом.

    Первое – распространенность СЖ. Считалось, что это достаточно редкое заболевание. С помощью генетического диагноза стало очевидно, что это достаточно частое заболевание. От 7% до 10% Земного шара страдают СЖ. Это каждый десятый. Для наследственного заболевания это необычайная частота.

    В африканской популяции до 36%. В нашей популяции (европейской и азиатской) 2-5%. В нашей стране и в нашей популяции происходит учащение постановки этого диагноза.

    (Демонстрация слайда).

    Данные нашей клиники, где с СЖ мы встречаемся как с объектом дифференциальной диагностики вирусного гепатита. За 20 лет мы имеем (с 1990-х годов до нынешнего времени) рост частоты постановки этого диагноза более чем в 4 раза.

    Второй миф, который уходит в прошлое с возможностью генетической постановки диагноза СЖ. Это миф о том, что СЖ – это, прежде всего, желтуха. Это совершенно необязательный симптом для СЖ. Это лишь верхушка, видимая часть айсберга. Основная часть больных СЖ не имеет желтухи или проявляет ее в каких-то особых жизненных ситуациях. Это совсем не обязательный симптом, что тоже очень важно.

    07:10

    Третий миф, с которым мы должны в наше время расстаться. Миф о том, что СЖ – заболевание совершенно безобидное. Мы привыкли к тому, что это так и есть. Он не ведет к фиброзированию или переходу в цирроз печени. В связи с этим он не требует нашего внимания.

    На самом деле в последнее время выяснилось, что он вносит очень серьезную лепту в развитие и частоту развития желчнокаменной болезни (ЖКБ) в мире. В частности, ряд исследований об этом говорит достаточно масштабно.

    Генетическое исследование 2009-го года, где около двухсот пациентов с ЖКБ и около 150-ти пациентов без таковой были обследованы генетически на СЖ. Выяснилось с высокой достоверностью, что среди тех, кто имеет СЖ, существенно чаще встречается ЖКБ.

    В 2010-м году появилось еще более масштабное исследование. Это мета-анализ целого ряда исследований. Оно охватывает около трех тысяч пациентов с ЖКБ и около полутора тысяч пациентов без нее. Выяснилось, что пациенты, у которых генетически подтвержден СЖ, имеют полный риск ЖКБ. Главным образом, этот привар имеют мужчины.

    Женщины вообще чаще страдают ЖКБ в силу гормонального устройства, эстрогенов и так далее. Мужчины же попадают в эту категорию, главным образом, если имеют СЖ. Увеличение ЖКБ у мужчин при СЖ происходит на 21%.

    Еще одно новое направление, совершенно новый аспект в наших современных представлениях о СЖ. Этот тот факт, что изучение особенностей метаболизма лекарств на фоне СЖ легло в основу возникновения совершенно нового направления в фармакологии. Так называемые фармакогенетики, которые имеют огромное значение для разработки лекарственных средств и их практического использования.

    Многие лекарства, так называемые аглюконы для того, чтобы быть выведенными из организма и вообще пройти свой путь метаболизма в организме, должны также соединиться с глюкуроновой кислотой, как билирубин. Нагружают тот же самый фермент – глюкуронил-трансферазу.

    Соответственно, билирубин из связи с глюкуроновой кислотой вытесняют. Нарушают его выведение в желчные канальцы, в результате чего и появляется желтуха.

    10:57

    При разработке и испытании целого ряда препаратов на большом контингенте пациентов фармакологи столкнулись с тем, что ряд пациентов выявляют выраженную желтуху. Это могло трактоваться как истинная гепатотоксичность препарата, что иногда бросало тень на весьма важные и перспективные препараты, существенные для соответствующей категории больных.

    Работа 2011-го года показывает, как при испытании «Токсилизумаба» («Tocilizumab») – перспективного препарата, применяемого при ревматоидном артрите, у двух пациентов был высокий подъем уровня билирубина. Когда же этих пациентов обследовали, то оказалось, что у обоих этих пациентов (и только у них из всех участвующих в испытании) оказался генотип, характерный для СЖ.

    Это вывело этот препарат из под подозрения в плане истинной гепатотоксичности.

    Но количество соответствующих публикаций множится. Вот еще одно указание на это. При таком заболевании как акромегалия сейчас нередко бывает устойчивость к соматостатину. Новый препарат, который при этом испытывался, показал высокую степень, высокую частоту развития желтухи. Выяснилось, что у всех этих пациентов был СЖ.

    Значительно более близкий нам пример – это противовирусная терапия хронического гепатита С интерферонами с «Рибавирином» («Ribavirin»). Такая же картина. Два пациента дали подъем уровня билирубина в 17 раз. Но оказалось, что именно у этих двух пациентов имеется СЖ. Отмена «Рибавирина» привела к нормализации билирубина. Дополнительной тени на «Рибавирин» не бросило.

    До сих пор речь шла преимущественно о данных мировой литературы. Хочу привести собственные данные за 20 лет детской клиники. Мы за это время наблюдали 181-го ребенка и подростка с СЖ. Выяснилось, что очень высокий процент этих пациентов (более половины из них) имели дискинезию желчевыводящих путей со сладж-синдромом и без такового, имели развитие ЖКБ, при том, что это дети.

    Но особенно важные и интересные сведения мы получили тогда, когда своих пациентов разделили на две группы, на два десятилетия: 1992 – 2000 годы и 2001 – 2010 годы. Эти десятилетия отличались тем, что на первом этапе они не получали препаратов «Урсодезоксихолиевой кислоты» («Ursodeoxycholic acid»). Или получали по показаниям, когда мы уже имели развившуюся картину поражения билиарного тракта.

    У этих пациентов нормальное состояние билиарного тракта было только у 11,8% детей. У 76,5% имелась дискинезия желчевыводящих путей, почти у половины из них со сладж-синдромом. Почти у 12% детей уже развившаяся ЖКБ.

    15:40

    На втором этапе (второе десятилетие) 105 пациентов. Уже начиная с первых шагов, как только ставился диагноз СЖ, проводили превентивные курсы «Урсодезоксихолиевой кислоты» (УДХК) два раза в год в виде препарата «Урсосан» («Ursosan»), с которым мы работаем уже много лет.

    Результаты. У этих пациентов почти в 65% случаев нормальное состояние билиарного тракта. Количество больных с ЖКБ сократилось в 4,5 раза (до 2,8%).

    Это говорит о том, что все-таки СЖ заслуживает нашего внимания и некоторого терапевтического воздействия. Оно направлено на снижение общего уровня билирубина, как непрямого, свободного для уменьшения общей интоксикации (поскольку непрямой билирубин токсичен для нервной системы). А также снижение прямого связанного билирубина для предотвращения поражений билиарного тракта.

    Что мы для этого сегодня имеем. В плане снижения уровня непрямого билирубина по-прежнему применяется препарат «Фенобарбитал» («Phenobarbital»). Известно, что он имеет некую способность повышения активности глюкуранил-трансфераз. Благодаря этому в какой-то степени снижается уровень непрямой гипербилирубинемии и уменьшается интоксикация, влияние на центральную нервную систему (ЦНС).

    Для того чтобы уменьшить или предотвратить поражение билиарного тракта, мы считаем правильным применение УДХК («Урсосан», в частности). Она, по нашим данным, существенно уменьшает или даже предотвращает осложнения со стороны билиарного тракта, включая ЖКБ.

    18:17

    (Демонстрация слайда).

    Здесь есть стрелочка от УДХК к уменьшению влияния на ЦНС. Нам попались на глаза любопытные данные пока экспериментальных исследований. Они говорят о том, что УДХК способна уменьшить чувствительность нервных клеток к поражающему действию непрямого билирубина.

    Культура нервных клеток крысы (астроциты и нейроны) инкубировались с непрямым билирубином или с непрямым билирубином в присутствии УДХК. В случае инкубации моно имелось повышение апоптоза в 4-7 раз в этих клетках.

    В случае, когда они инкубировались непрямым билирубином в присутствии УДХК, шла существенная защита (60%). Снижение уровня апоптоза менее 7%.

    Таким образом, лечение СЖ на сегодня, как нам представляется, что должно в себе содержать. Что касается диетических ограничений, то они могут быть связаны только с возможной фолий-патией и носить такой характер. Достаточно строгими они быть не должны, но в порядке здорового образа жизни.

    Что касается второго пункта – режим щажения – он очень важен. Пациенты должны об этом хорошо знать. Физическое и психоэмоциональное перенапряжение чрезвычайно неблагоприятно и напрямую приведет к пожелтению.

    Очень важным пунктом является медикаментозное щажение – минимизация лекарственных воздействий по всем направлениям. В первую очередь, это касается глюкокортикостероидов, которые являются прямыми аглюконами. Салицилаты – вся группа. Сульфаниламиды. «Диакарб» («Diacarb»), достаточно часто применяющийся. «Ментол» («Меnthоlum») и целый ряд других препаратов.

    Вообще на знамени пациента с СЖ должно быть написано: «Минимизация лекарственных воздействий».

    Что касается лекарственной терапии самого синдрома, то «Фенобарбиталом» в возрастной дозировке пользуются только в случаях высокого подъема билирубина (выше пяти и более норм). При меньшем уровне подъема билирубина – «Валокордин» («Valocordin»), который в малых количествах содержит фенобарбитал. У детишек или подростков 1 капля на год жизни, 20 – 30 капель у взрослых 3 раза в сутки.

    Что касается УДХК, то 10 – 12 мг на килограмм в сутки. Профилактические курсы по 3 месяца (весна-осень) ежегодно полезны и, как я показала на нашем опыте, достаточно эффективны в плане профилактики поражения желчевыводящих путей и ЖКБ.

    Показано при повышении прямого билирубина до его нормализации. При возникновении дискинезии желчевыводящих путей со сладж-синдромом до их ликвидации и 1-2 месяца после для удержания полученного.

    22:24

    Таким образом, СЖ – это наследственное нарушение билирубинного обмена, своевременное распознавание и коррекция которого имеет существенное значение, как для пациента, так и для популяции в целом.

    Современный этап развития медицины, сделавший возможным объективное подтверждение диагноза СЖ генетическими методами, ставит его диагностику на новую ступень.

    Доброкачественность синдрома, состоящая в отсутствии фиброзирования и исхода в цирроз печени, не исключает таких неблагоприятных последствий, как заболевания билиарного тракта, вплоть до ЖКБ.

    Последнее. Для профилактики и лечения этих неблагоприятных последствий целесообразно применение УДХК, в частности «Урсосана».

    Благодарю за внимание.

    Билирубин непрямой (включает определение общего и прямого билирубина)

    Непрямой, или свободный билирубин – токсичный продукт распада эритроцитов. Обычно он поступает в печень, где соединяется с глюкуроновой кислотой и трансформируется в нетоксичный прямой билирубин, который затем выводится организмом. Непрямой билирубин нерастворим в воде, что затрудняет его прямое измерение лабораторными методами. В лаборатории его уровень вычисляют при помощи показателей общего и прямого билирубина, поэтому данный анализ является комплексным.

    Уровень билирубина повышается при повреждении печеночных клеток, усиленном распаде эритроцитов (гемолиз) либо нарушении обмена желчных пигментов, в том числе при наследственных заболеваниях, таких как синдром Жильбера.

    Если повышаются и прямой, и непрямой билирубин, то это говорит о вероятности повреждения печени или желчевыводящих путей, чаще всего вследствие гепатитов (вирусных, алкогольных и токсических), вирусных инфекций, онкологических заболеваний. У новорожденных непрямой билирубин растет при гемолитической болезни (конфликте по резус- фактору или группе крови матери и ребенка). Гемолитическая болезнь опасна в первую очередь токсичностью непрямого билирубина для мозга и нервной системы новорожденного.

    В каких случаях обычно назначают исследование?

    Измерение уровня непрямого билирубина в сочетании с другими его фракциями важно для диагностики причин желтухи и оценке здоровья печени, в том числе при выявлении желтухи у новорожденных, при ведении пациентов с теми или иными нарушениями оттока желчи, заболеваниями печени, вирусными гепатитами, а также у пациентов, принимающих гепатотоксические препараты.

    Что именно определяется в процессе анализа?

    Происходит определение концентрации непрямой фракции билирубина расчетным методом с помощью полученных значений общего и прямого билирубина в сыворотке крови.

    Что означают результаты теста?

    Повышение как прямого, так и непрямого билирубина чаще всего говорит о заболеваниях печени или желчевыводящих путей.

    Прием некоторых лекарств может приводить к повышению непрямого билирубина. К ним относится никотиновая кислота и некоторые противовирусные средства. Также к искажению результатов приводит голодание, физические нагрузки, употребление жирной пищи, кофеина и алкоголя.

    Сроки выполнения теста.

    Обычно результат анализа можно получить через 1-2 дня после сдачи крови.

    Как подготовиться к анализу?

    Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены. С подробной информацией можно ознакомиться в соответствующем разделе статьи.

    Сдать анализ на билирубин прямой

    Метод определения Колориметрический метод Ендрашика с диазореагентом.

    Исследуемый материал Сыворотка крови

    Доступен выезд на дом

    Онлайн-регистрация

    Синонимы: Прямой билирубин; конъюгированный билирубин; связанный билирубин. Direct bilirubin, Conjugated bilirubin. 

    Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин прямой 

    Фракция общего билирубина крови, образующаяся в результате процессов конъюгирования свободного билирубина в печени. 

    Это соединение свободного билирубина с глюкуроновой кислотой – глюкуронид билирубина. Хорошо растворимо в воде; проникает в ткани, малотоксичен; даёт прямую реакцию с диазореактивом, откуда и происходит название «прямой» билирубин (в отличие от неконъюгированного свободного «непрямого» билирубина, который требует добавления акселератора реакции). 

    Прямой билирубин синтезируется в печени, и затем большая его часть поступает с желчью в тонкую кишку. Здесь от него отщепляется глюкуроновая кислота, и билирубин восстанавливается в уробилин через образование мезобилирубина и мезобилиногена (частично этот процесс протекает во внепечёночных желчных путях и желчном пузыре). Бактерии в кишечнике переводят мезобилирубин в стеркобилиноген, который частично всасывается в кровь и выделяется почками, основная его часть окисляется в стеркобилин и выделяется с калом. Небольшое количество конъюгированного билирубина поступает из печёночных клеток в кровь. При гипербилирубинемии прямой билирубин накапливается в эластической ткани, глазном яблоке, мукозных мембранах и коже. 

    С какой целью определяют уровень Билирубина прямого в крови 

    Определение концентрации конъюгированного (прямого) билирубина в сыворотке крови используют в дифференциальной диагностике заболеваний, сопровождающихся желтухой (повышением уровня билирубина).  

    Что может повлиять на результат теста «Билирубин прямой» и дополнительные варианты применения 

    Рост прямого билирубина наблюдается при паренхиматозных желтухах в следствие нарушения способности гепатоцитов транспортировать конъюгированный билирубин против градиента в желчь, а также при обтурационных желтухах из-за нарушения оттока желчи. У пациентов с повышенным уровнем прямого (связанного) билирубина в сыворотке отмечается билирубинурия.  

    При одновременном назначении тестов № 13 Билирубин общий и № 14 Билирубин прямой − расчет и выдача результата непрямого билирубина производится автоматически, без дополнительной оплаты (если уровень билирубина общего и/или прямого ниже предела чувствительности – расчет содержания непрямого билирубина невозможен).  

    Метод исследования: расчетный (концентрация непрямого билирубина рассчитывается как разница между концентрацией общего и прямого билирубина).

    Литература

    Основная литература 

    1. Энциклопедия клинических лабораторных тестов. Под ред. Н.У. Тица. — М.: «ЮНИМЕД – пресс». 2003:960 с.

    Уровень билирубина в крови — обзор

    Гипербилирубинемия

    Повышенные концентрации билирубина в сыворотке почти повсеместно наблюдаются в течение первой послеродовой недели. (Кэлен и Парини, 2000). В большинстве случаев гипербилирубинемия носит временный характер и была отмечена как физиологической. Основным источником билирубина является гемоглобин, но другие гем-содержащие белки (например, цитохромы, каталазы и миоглобин) также вносят свой вклад. Младенцы производят больше билирубина на кг массы тела, чем пациенты старшего возраста, потому что у них более высокая масса эритроцитов, а их эритроциты имеют более короткую продолжительность жизни. Билирубин является конечным продуктом распада гемоглобина, а также считается антиоксидантом и улавливателем свободных радикалов (Sedlak and Snyder, 2004).

    Из-за своей большой неполярной структуры билирубин является липофильным и требует биотрансформации для выведения. Связывание билирубина с альбумином облегчает его доставку в печень, а поглощение билирубина гепатоцитами для конъюгации требует глюкуроновой кислоты (т.е. переносчика органических анионов, [OATP2]) (Cui et al., 2001). Глюкуроновая кислота обеспечивает уридиндифосфат глюкуроновую кислоту.Большая часть билирубина выводится с желчью в виде диглюкуронидов билирубина. После попадания в просвет кишечника существует множество путей для дальнейшего удаления билрубина. Как и у взрослых, бактерии метаболизируют билирубин до уробилиногенов, которые выводятся с калом. Поскольку в желудочно-кишечном тракте новорожденных отсутствует такая же бактериальная флора, как у взрослых, билирубин может реабсорбироваться и повышать концентрацию билирубина в сыворотке крови. Бета-глюкуронидаза также важна для метаболизма билирубина, поскольку она расщепляет билирубин.Хотя этот фермент удаляет неконъюгированный билирубин из плаценты, он увеличивает реабсорбцию билирубина в кишечнике после рождения. Грудное молоко содержит высокий уровень β-глюкуронидазы и частично отвечает за «желтуху грудного молока» (Gourley and Arend, 1986).

    Даже если значительный гемолиз происходит в утробе матери, нормальная плацента эффективно выводит билирубин, и желтуха у новорожденного возникает редко. Однако после рождения такая же выработка билирубина может вызвать желтуху у большинства младенцев.С увеличением концентрации билирубина кожа становится все более желтой (желтушной) по типу цефалокауд (Knudsen, 1990). Термин физиологическая желтуха относится к общей, преходящей, непрямой (неконъюгированной) гипербилирубинемии у здоровых новорожденных. Однако желтуху следует считать ненормальной, если она присутствует в первые 36 часов жизни, сохраняется после 10 дней жизни, превышает 12 мг / дл, а прямой (конъюгированный) билирубин превышает 2 мг / дл или более. более 30% от общей концентрации билирубина.Множественные нарушения повышенной выработки билирубина (например, гемолиз вследствие несовместимости групп крови матери и плода, другие гемоглобинопатии, реабсорбция эритроцитов из гематомы и полицитемия) или снижение выведения (например, как при генетических заболеваниях, гипотиреозе или у младенцев диабетические матери). У недоношенных детей чаще развивается повышенный уровень билирубина, и они более уязвимы к токсичности для ЦНС, вызванной билирубином. Токсичность ЦНС, или ядерная желтуха, возникает в результате гипербилирубинемии.Нейрональный некроз является преобладающим признаком и возникает в основном в базальных ганглиях, стволе мозга, оккуломоторных ядрах и ядрах улитки.

    Во время предоперационного визита следует определить уровни общего и прямого билирубина и их тенденции, поскольку эти уровни и тенденции могут отражать либо нормальное постнатальное развитие, либо сепсис и другие аномалии. Гипербилирубинемия в сочетании с другими лабораторными показателями может дать оценку возможной дисфункции печени и указать на необходимость дополнительных лабораторных исследований. Различные тесты оценивают прямое повреждение печени; Концентрации аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и билирубина могут повышаться в результате асфиксии-ишемии-гипоксии («шоковая печень»), сепсиса, повреждения, вызванного токсинами, или гепатита. Прямые концентрации билирубина способствуют гипербилирубинемии, возникающей при сепсисе. Нарушения щелочной фосфатазы, γ-глутамилтрансферазы (GGT) и 5-нуклеотидазы (5-NT) чаще являются результатом нарушения оттока желчи или холестаза.Специфический клиренс таких веществ, как индоцианин зеленый и парааминобензойная кислота (ПАБК), является показателем выделительной функции печени. Хотя альбумин синтезируется только в печени, аномальные уровни сывороточного альбумина также могут быть результатом потери белка в желудочно-кишечном тракте или почках или в результате хронической инфекции. Наконец, аномальные концентрации аммиака должны указывать на наличие определенных дефектов цикла мочевины. Во время предоперационной оценки цель состоит в том, чтобы понять функциональное состояние печени и оценить влияние текущей функции печени на метаболизм лекарств, кровопотерю, хирургическую травму и потребность в факторах свертывания крови.

    Как уровень общего билирубина в сыворотке крови используется для диагностики физиологической желтухи новорожденных?

    Автор

    Хишам Назер, MBBCh, FRCP, DTM & H Профессор педиатрии, консультант по детской гастроэнтерологии, гепатологии и клиническому питанию, Медицинский факультет Университета Иордании, Иордания

    Хишам Назер, MBBCh, FRCP, DTM & H является членом следующих медицинских общества: Американская ассоциация врачей-лидеров, Королевский колледж педиатрии и детского здоровья, Королевский колледж хирургов в Ирландии, Королевское общество тропической медицины и гигиены, Королевский колледж врачей и хирургов Соединенного Королевства

    Раскрытие информации: нечего раскрывать.

    Соавтор (ы)

    Правин К. Рой, доктор медицины, AGAF Клинический доцент медицины, Медицинский факультет Университета Нью-Мексико

    Правин К. Рой, доктор медицины, AGAF является членом следующих медицинских обществ: Американской гастроэнтерологической ассоциации, Американского общества гастроэнтерологической эндоскопии

    Раскрытие информации: раскрывать нечего.

    Специальная редакционная коллегия

    Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

    Раскрытие: Получил зарплату от Medscape за работу.для: Medscape.

    Главный редактор

    BS Ананд, доктор медицины Профессор кафедры внутренней медицины, отделение гастроэнтерологии, Медицинский колледж Бейлора

    BS Ананд, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации по изучению заболеваний печени, Американского колледжа гастроэнтерологии , Американская гастроэнтерологическая ассоциация, Американское общество гастроэнтерологической эндоскопии

    Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Благодарности

    BS Ананд, доктор медицины Профессор кафедры внутренних болезней, отделение гастроэнтерологии, Медицинский колледж Бейлора

    BS Ананд, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации по изучению заболеваний печени, Американского колледжа гастроэнтерологии, Американской гастроэнтерологической ассоциации и Американского общества гастроэнтерологической эндоскопии

    Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Showkat Bashir, MD Ассистент профессора, Департамент медицины, Отделение гастроэнтерологии, Университет Джорджа Вашингтона, Вашингтон, округ Колумбия

    Шоукат Башир, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа гастроэнтерологии, Американского колледжа врачей, Американской гастроэнтерологической ассоциации и Американской медицинской ассоциации

    .

    Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Дэвид Эрик Бернштейн, доктор медицины Директор отделения гепатологии, Университетская больница Норт-Шор; Профессор клинической медицины, Медицинский колледж Альберта Эйнштейна

    Дэвид Эрик Бернштейн, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации по изучению заболеваний печени, Американского колледжа гастроэнтерологии, Американского колледжа врачей, Американской гастроэнтерологической ассоциации и Американского общества гастроэнтерологической эндоскопии

    Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Мануп С. Бутани, доктор медицины Профессор, содиректор Центра эндоскопических исследований, обучения и инноваций (CERTAIN), директор Центра эндоскопического ультразвука, Департамент медицины, Отделение гастроэнтерологии, Медицинское отделение Техасского университета; Директор отдела эндоскопических исследований и разработок, Онкологический центр Андерсона Техасского университета

    webmd.com»> Манооп С. Бутани, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации развития науки, Американского колледжа гастроэнтерологии, Американского колледжа врачей, Американской гастроэнтерологической ассоциации, Американского института ультразвука в медицине и Американского общества гастроэнтерологической эндоскопии.

    Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Джек Брэгг, DO , доцент кафедры клинической медицины, Медицинский факультет Университета Миссури

    Джек Брэгг, DO, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа остеопатических терапевтов и Американской остеопатической ассоциации

    Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Энни Т. Чемманур, доктор медицины Лечащий врач, Медицинский центр Метровест и Мемориальная больница Массачусетского университета, кампус Мальборо

    webmd.com»> Энни Т. Чемманур, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей-Американского общества внутренней медицины, Американской гастроэнтерологической ассоциации, Американской медицинской ассоциации и Массачусетского медицинского общества

    .

    Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Кармен Каффари, доктор медицины Доцент кафедры педиатрии, отделение гастроэнтерологии / питания, медицинский факультет Университета Джона Хопкинса

    Кармен Каффари, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа гастроэнтерологии, Американской гастроэнтерологической ассоциации, Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания и Королевского колледжа врачей и хирургов Канады

    Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Гаутам Дехадрай, MD Заведующий отделением, начальник отделения отделения интервенционной радиологии, Норманская региональная больница

    Гаутам Дехадрай, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа радиологии, Медицинского совета Индии и Радиологического общества Северной Америки

    Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Джаянт Деодхар, доктор медицины Адъюнкт-профессор педиатрии, Медицинский колледж Би Джей, Индия; Почетный консультант отделения педиатрии и неонатологии, Мемориальный госпиталь короля Эдуарда, Индия

    Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Ширли Донельсон, директор программы MD , доцент кафедры внутренней медицины, отделение болезней органов пищеварения, Медицинская школа Университета Миссисипи

    webmd.com»> Ширли Донельсон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа гастроэнтерологии, Американского колледжа врачей, Американской гастроэнтерологической ассоциации, Американской медицинской ассоциации и Медицинской ассоциации штата Миссисипи

    Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Сандип Мукерджи, MB, BCh, MPH, FRCPC Адъюнкт-профессор, Отделение внутренней медицины, Отделение гастроэнтерологии и гепатологии, Медицинский центр Университета Небраски; Консультанты отделения гастроэнтерологии и гепатологии Медицинского центра по делам ветеранов

    Раскрытие информации: Merck Honoraria Выступление и обучение; Членство в Правлении гонорара Ikaria Pharmaceuticals

    Дена Назер, доктор медицины Медицинский директор Центра защиты детей Детской больницы Мичигана; Доцент, Государственный университет Уэйна

    webmd.com»> Дена Назер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Амбулаторная педиатрическая ассоциация, Американская академия педиатрии, Американское профессиональное общество по борьбе с жестоким обращением с детьми и Helfer Society

    .

    Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Mohamed Othman, MD Врач-резидент, Отделение внутренней медицины, Медицинский факультет Университета Нью-Мексико

    Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Нури Озден, доктор медицины Доцент кафедры внутренних болезней Медицинского колледжа Мехарри

    Нури Озден, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа гастроэнтерологии, Американского колледжа врачей, Американской гастроэнтерологической ассоциации и Американского общества гастроэнтерологической эндоскопии

    webmd.com»> Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Тушар Патель, MB, ChB Профессор медицины, Медицинский центр Университета штата Огайо

    Тушар Патель, MB, ChB является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации по изучению заболеваний печени и Американской гастроэнтерологической ассоциации

    Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Дэвид А. Пикколи, доктор медицины Заведующий детской гастроэнтерологией, гепатологией и питанием, Детская больница Филадельфии; Профессор Медицинского факультета Пенсильванского университета

    Дэвид А. Пикколи, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации по изучению заболеваний печени, Американской гастроэнтерологической ассоциации и Североамериканского общества детской гастроэнтерологии и питания

    webmd.com»> Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Алессио Пигацци, MD PhD, руководитель программы минимально инвазивной хирургии, отделение хирургии, отделение общей онкологической хирургии, Национальный медицинский центр City of Hope

    Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Правин К. Рой, доктор медицины, AGAF Гастроэнтеролог, Фонд клиники Окснера; Младший научный сотрудник Института респираторных исследований Лавлейс; Главный редактор Интернет-журнала гастероэнтерологии; Редакционная коллегия, Signal Transduction Insights; Редакционная коллегия Интернет-журнала эпидемиологии; Редакционная коллегия, Письмо с обзором эндоскопии желудочно-кишечного тракта

    Правин К. Рой, доктор медицины, AGAF является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа гастроэнтерологии, Американской гастроэнтерологической ассоциации и Американского общества гастроэнтерологической эндоскопии

    webmd.com»> Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Jeanette G Smith, доктор медицинских наук , сотрудник отделения гастроэнтерологии-гепатологии, Медицинский факультет Университета Коннектикута

    Джанетт Дж. Смит, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американской гастроэнтерологической ассоциации и Американской ассоциации общественного здравоохранения

    Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

    Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

    Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

    Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Джордж И Ву, доктор медицины, доктор медицинских наук Профессор, кафедра медицины, директор секции гепатологии, кафедра исследования гепатита Германа Лопата, медицинский факультет Университета Коннектикута

    Джордж И Ву, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации по изучению заболеваний печени, Американской гастроэнтерологической ассоциации, Американской медицинской ассоциации, Американского общества клинических исследований и Ассоциации американских врачей

    Раскрытие информации: Гонорар Springer за консультационные услуги Консультации; Гонорар Gilead Consulting Членство в экспертной комиссии; Vertex Honoraria Выступление и обучение; Bristol-Myers Squibb Honoraria Выступление и преподавание; Членство в комиссии Springer Royalty Review; Merck Honoraria Выступление и обучение

    Гипербилирубинемия новорожденных (желтуха)

    Желтуха встречается примерно у половины всех новорожденных. Хотя неонатальная гипербилирубинемия обычно является доброкачественным и физиологическим состоянием, очень высокие уровни билирубина возникают при определенных патологических состояниях и потенциально опасны для центральной нервной системы.

    Метаболизм билирубина

    Билирубин — продукт катаболизма гема. Гемоглобин эритроцитов составляет примерно 85% всего билирубина. У новорожденных нормальный уровень гемоглобина составляет 15-18 мг / дл. Скорость разрушения эритроцитов у новорожденных выше, чем у взрослых, что приводит к высвобождению большего количества гемоглобина.Чрезмерные кровоподтеки от родовой травмы или аномальные скопления крови, такие как кефалогематома, могут еще больше увеличить скорость разрушения эритроцитов и образования билирубина.

    Гем катаболизируется до неконъюгированного билирубина в ретикулоэндотелиальной системе. Неконъюгированный билирубин связывается с альбумином в плазме и транспортируется связанным с альбумином в печень и конъюгируется с глюкуроновой кислотой в гепатоцитах; конъюгация катализируется глюкуронилтрансферазой. Конъюгированный билирубин выделяется с желчью и попадает в двенадцатиперстную кишку.В тонкой кишке часть билирубина гидролизуется с образованием неконъюгированного билирубина и глюкуроновой кислоты. Большая часть неконъюгированного билирубина выводится с калом, но некоторая часть реабсорбируется и возвращается в печень для повторной конъюгации (энтерогепатическая циркуляция).

    Уровень глюкуронилтрансферазы у новорожденного изначально низкий, и любое увеличение скорости образования билирубина может подавить способность к конъюгированию, что приводит к повышению уровня билирубина.

    Токсичность билирубина

    Когда уровень неконъюгированного билирубина в сыворотке превышает способность связывания альбумина, билирубин диффундирует в центральную нервную систему и может привести к необратимому неврологическому повреждению или смерти (билирубиновая энцефалопатия с ядерной желтухой).

    Конъюгированный билирубин растворим в воде и не проникает в центральную нервную систему, поэтому он не может вызывать ядерную желтуху.

    Такие факторы, как ацидоз и гипоальбуминемия, могут снижать способность альбумина связываться с конъюгированным билирубином. Конкретный уровень неконъюгированного билирубина в сыворотке, который приводит к ядерной желтухе, неизвестен, но для доношенных детей он традиционно определяется как концентрация 20 мг / дл. У младенца с низкой массой тела при рождении этот уровень пропорционально ниже.

    Дополнительная информация о желтухе

    Физиологическая (непатологическая) гипербилирубинемия

    Наиболее частой причиной желтухи новорожденных является физиологическая гипербилирубинемия.

    У доношенных детей физиологическая гипербилирубинемия появляется примерно в двухдневном возрасте, достигает пика при 10–12 мг / дл через три-четыре дня и исчезает через четыре-семь дней. У младенцев с низкой массой тела при рождении наблюдается преувеличенная и длительная физиологическая гипербилирубинемия, которая может сохраняться от 10 до 14 дней.

    Патологическая гипербилирубинемия

    Следующие сценарии предполагают патологическую гипербилирубинемию:

    • Клиническая желтуха в течение первых 24 часов жизни.
    • Общий билирубин сыворотки более 12 мг / дл у доношенного ребенка.
    • Клиническая желтуха, сохраняющаяся у доношенных детей более 10 дней.

    Патологическая гипербилирубинемия может быть результатом перепроизводства или недостаточной секреции билирубина, а иногда и их комбинации.

    toc | вернуться наверх | предыдущая страница | следующая страница

    Возможное влияние совместной ассоциации общего билирубина и гамма-глутамилтрансферазы на метаболический синдром

  • 1.

    Лааксонен Д.Е., Лакка Х.М., Нисканен Л.К., Каплан Г.А., Салонен Дж.Т., Лакка Т.А. Метаболический синдром и развитие сахарного диабета: применение и проверка недавно предложенных определений метаболического синдрома в проспективном когортном исследовании. Am J Epidemiol. 2002; 156: 1070–7.

    Артикул Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 2.

    Исомаа Б., Альмгрен П., Туоми Т., Форсен Б., Лахти К., Ниссен М. и др. Сердечно-сосудистые заболевания и смертность, связанные с метаболическим синдромом. Уход за диабетом. 2001; 24: 683–9.

    CAS Статья Google ученый

  • 3.

    Феста А., Д’Агостино Р. мл., Ховард Г., Миккянен Л., Трейси Р.П., Хаффнер С.М. Хроническое субклиническое воспаление как часть синдрома инсулинорезистентности: исследование инсулинорезистентного атеросклероза (IRAS).Тираж. 2000; 102: 42–7.

    CAS Статья Google ученый

  • 4.

    Лемье И., Паскот А., Прюдом Д., Альмерас Н., Богати П., Надо А. и др. Повышенный уровень С-реактивного белка: еще один компонент атеротромботического профиля абдоминального ожирения. Артериосклер Thromb Vasc Biol. 2001; 21: 961–7.

    CAS Статья Google ученый

  • 5.

    Van Guilder GP, Hoetzer GL, Greiner JJ, Stauffer BL, Desouza CA.Влияние метаболического синдрома на биомаркеры окислительного стресса и воспаления у взрослых с ожирением. Ожирение. 2006; 14: 2127–31.

    Артикул Google ученый

  • 6.

    Лугрин Дж., Розенблатт-Велин Н., Парапанов Р., Ляуде Л. Роль окислительного стресса при воспалительных процессах. Biol Chem. 2014; 395: 203–30.

    CAS Статья Google ученый

  • 7.

    Хамагучи М., Кодзима Т., Такеда Н., Накагава Т. , Танигучи Н., Фуджи К. и др.Метаболический синдром как предиктор неалкогольной жировой болезни печени. Ann Intern Med. 2005. 143: 722–8.

    CAS Статья Google ученый

  • 8.

    Мохамед-Али В., Гудрик С., Равеш А., Кац Д. Р., Майлз Дж. М., Юдкин Дж. С. и др. Подкожная жировая ткань выделяет интерлейкин-6, но не фактор некроза опухоли-альфа in vivo. J Clin Endocrinol Metab. 1997; 82: 4196–200.

    CAS PubMed Google ученый

  • 9.

    Hung J, McQuillan BM, Thompson PL, Beilby JP. Уровни циркулирующего адипонектина связаны с воспалительными маркерами, инсулинорезистентностью и метаболическим синдромом независимо от ожирения. Int J Obes. 2008. 32: 772–9.

    CAS Статья Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 10.

    Regitz-Zagrosek V, Lehmkuhl E, Weickert MO. Гендерные различия в метаболическом синдроме и их роль в сердечно-сосудистых заболеваниях. Clin Res Cardiol. 2006; 95: 136–47.

    CAS Статья Google ученый

  • 11.

    Лу Дж, Ван Л., Ли М., Сюй Й, Цзян Ю., Ван В. и др. Метаболический синдром у взрослых в Китае: эпиднадзор за неинфекционными заболеваниями в Китае, 2010 г. J Clin Endocrinol Metab. 2017; 102: 507–15.

    Артикул Google ученый

  • 12.

    Котронен А., Ики-Ярвинен Х. Жирная печень: новый компонент метаболического синдрома. Артериосклер Thromb Vasc Biol. 2008. 28: 27–38.

    CAS Статья Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 13.

    Lin LY, Kuo HK, Hwang JJ, Lai LP, Chiang FT, Tseng CD и др. Билирубин в сыворотке обратно связан с инсулинорезистентностью и метаболическим синдромом у детей и подростков. Атеросклероз. 2009. 203: 563–8.

    CAS Статья Google ученый

  • 14.

    Чой Ш., Юн К. Э., Чой Х. Дж. Связь между уровнями общего билирубина в сыворотке и метаболическим синдромом у взрослых корейцев. Нутр Метаб Кардиоваск Дис. 2013; 23: 31–7.

    CAS Статья Google ученый

  • 15.

    Джо Дж, Юн Джи, Ли Х, Ким Х, Джи Ш. Общие, прямые и непрямые концентрации билирубина в сыворотке и метаболический синдром среди корейского населения. Эндокр Дж. 2011; 39: 182–9.

    CAS Статья Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 16.

    Хван Х.Дж., Ким Ш. Обратная связь между прямым билирубином натощак и метаболическим синдромом у взрослых корейцев. Clin Chim Acta. 2010; 411: 1496–501.

    CAS Статья Google ученый

  • 17.

    Ishizaka N, Ishizaka Y, Toda E, Nagai R, Yamakado M. Связь между мочевой кислотой в сыворотке, метаболическим синдромом и атеросклерозом сонных артерий у японцев. Артериосклер Thromb Vasc Biol. 2005; 25: 1038–44.

    CAS Статья Google ученый

  • 18.

    Ода Э., Айзава Ю. Общий билирубин обратно связан с метаболическим синдромом, но не является фактором риска метаболического синдрома у японских мужчин и женщин. Acta Diabetol.2013; 50: 417–22.

    CAS Статья Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 19.

    Ли MJ, Jung CH, Kang YM, Hwang JY, Jang JE, Leem J, et al. Билирубин сыворотки как предиктор развития метаболического синдрома: 4-летнее ретроспективное продольное исследование 6205 изначально здоровых корейских мужчин. Diab Metab. 2014; 40: 305–9.

    CAS Статья Google ученый

  • 20.

    Rantala AO, Lilja M, Kauma H, Savolainen MJ, Reunanen A, Kesäniemi YA.Гамма-глутамилтранспептидаза и метаболический синдром. J Intern Med. 2000; 248: 230–8.

    CAS Статья Google ученый

  • 21.

    Tao L, Li X, Zhu H, Gao Y, Luo Y, Wang W и др. Связь между γ-глутамилтрансферазой и метаболическим синдромом: перекрестное исследование взрослого населения в Пекине. Int J Environ Res Public Health. 2013; 10: 5523–40.

    CAS Статья Google ученый

  • 22.

    Ван С., Чжан Дж., Чжу Л., Сун Л., Мэн З., Цзя Кью и др. Связь между функцией печени и метаболическим синдромом у китайских мужчин и женщин. Научный доклад 2017; 7: 44844.

    CAS Статья Google ученый

  • 23.

    Альберти К.Г., Экель Р.Х., Гранди С.М., Зиммет П.З., Климан Дж.И., Донато К.А. и др. Целевая группа Международной федерации диабета по эпидемиологии и профилактике, Национальный институт сердца, легких и крови, Американская кардиологическая ассоциация, Всемирная кардиологическая федерация, Международное общество атеросклероза, Международная ассоциация по изучению ожирения, Гармонизация метаболического синдрома: совместное промежуточное заявление Целевая группа Международной федерации диабета по эпидемиологии и профилактике; Национальный институт сердца, легких и крови; Американская Ассоциация Сердца; Всемирная федерация сердца; Международное общество атеросклероза; и Международная ассоциация изучения ожирения. Тираж. 2009; 120: 1640–5.

    CAS Статья Google ученый

  • 24.

    Florczyk UM, Jozkowicz A, Dulak J. Биливердин редуктаза: новые свойства старого фермента и его потенциальное терапевтическое значение. Pharmacol Rep. 2008; 60: 38–48.

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 25.

    Доре С., Такахаши М., Феррис С.Д., Захари Р., Хестер Л.Д., Гуастелла Д. и др.Билирубин, образующийся в результате активации гемоксигеназы-2, защищает нейрон от повреждений, вызванных окислительным стрессом. Proc Natl Acad Sci. 1999; 96: 2445–50.

    Артикул Google ученый

  • 26.

    Баранано, Делавэр, Рао М., Феррис CD, Снайдер Ш. Биливердинредуктаза: главный физиологический цитопротектор. Proc Natl Acad Sci. 2002; 99: 16093–8.

    CAS Статья Google ученый

  • 27.

    Xu Y, Bi YF, Xu M, Huang Y, Lu WY, Gu YF и др.Поперечная и продольная ассоциация сывороточной аланинаминотрансаминазы и γ-глутамилтрансферазы с метаболическим синдромом у людей среднего и пожилого возраста в Китае. J Diab. 2011; 3: 38–47.

    CAS Статья Google ученый

  • 28.

    Lee MY, Koh SB, Koh JH, Nam SM, Shin JY, Shin YG, et al. Связь между гамма-глутамилтрансферазой и метаболическим синдромом у корейского населения. Diab Med. 2008. 25: 469–75.

    CAS Статья Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 29.

    Hwang AC, Lin YC, Liu PT, Kao YM, Chen JD. Синергетический эффект гамма-глутамилтрансферазы и ожирения на метаболический синдром, независимо от стеатоза печени. Ann Epidemiol. 2012; 22: 876–80.

    Артикул Google ученый

  • 30.

    Oh HJ, Kim TH, Sohn YW, Kim YS, Oh YR, Cho EY, et al. Связь уровней аланинаминотрансферазы и γ-глутамилтрансферазы в сыворотке крови в пределах нормы с метаболическим синдромом и неалкогольной жировой болезнью печени.Корейский J Hepatol. 2011; 17: 27–36.

    Артикул Google ученый

  • 31.

    Whitfield JB. Гамма-глутамилтрансфераза. Критик Rev Clin Lab Sci. 2001; 38: 263–355.

    CAS Статья Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 32.

    Старк А.А. Окислительный метаболизм глутатиона посредством гамма-глутамилтранспептидазы и пролиферации пероксисом: значение для гепатоканцерогенеза: гипотеза.Мутагенез. 1991; 6: 241–5.

    CAS Статья Google ученый

  • 33.

    Nakanishi N, Suzuki K, Tatara K. Сывороточная гамма-глутамилтрансфераза и риск метаболического синдрома и диабета 2 типа у японских мужчин среднего возраста. Уход за диабетом. 2004. 27: 1427–32.

    CAS Статья Google ученый

  • 34.

    Ли Д.Х., Джейкобс Д.Р. мл., Гросс М., Киф С.И., Розман Дж., Льюис К.Э. и др.Гамма-глутамилтрансфераза является предиктором развития диабета и гипертонии: исследование развития риска коронарных артерий у молодых взрослых (CARDIA). Clin Chem. 2003. 49: 1358–66.

    CAS Статья Google ученый

  • 35.

    Giral P, Ratziu V, Couvert P, Carrié A, Kontush A, Girerd X, et al. Активность билирубина в плазме и гамма-глутамилтрансферазы у пациентов с дислипидемией и метаболическим синдромом обратно пропорциональна: отношение к окислительному стрессу.Атеросклероз. 2010; 210: 607–13.

    CAS Статья Google ученый

  • 36.

    Котронен А., Вестербака Дж., Бергхольм Р., Пиетилайнен К. Х., Ики-Ярвинен Х. Жир печени при метаболическом синдроме. J Clin Endocrinol Metab. 2007. 92: 3490–7.

    CAS Статья Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 37.

    Лонардо А., Баллестри С., Марчезини Дж., Ангуло П., Лориа П. Неалкогольная жировая болезнь печени: предшественник метаболического синдрома.Dig Liver Dis. 2015; 47: 181–90.

    Артикул Google ученый

    • Билирубин общий (прямой и косвенный) в Мумбаи

    Билирубин — это желтоватая жидкость, вырабатываемая печенью. Билирубин — это побочный продукт, возникающий в результате распада старых и поврежденных эритроцитов (эритроцитов) в процессе их естественного разрушения.Затем этот билирубин соединяется в печени с веществом, называемым желчью, а затем выводится с фекалиями.

    Билирубин существует либо в свободной форме, либо конъюгирован с белком или сахаром, называемым альбумином или глюкуронидом соответственно. Свободная форма билирубина, в которой он не связан с альбумином или каким-либо другим компонентом крови, называется конъюгированным или прямым билирубином. Напротив, билирубин, связанный с альбумином или любым другим компонентом крови, называется «непрямой или неконъюгированный билирубин»

    Анализ крови на билирубин включает измерение уровней конъюгированного и неконъюгированного по отдельности, а также суммирование обоих значений для получения «общего билирубина».

    Справочные значения

    Возрастная группа

    Мужской мг / дл

    Женский мг / дл

    1 день

    между 1. 0-8,0

    между 1.0-8.0

    1 день

    между 2.0-6.0

    между 2.0-6.0

    1-2 дня

    между 6.0-10.0

    между 6.0-10.0

    1-2 дня

    между 6.0-12,0

    между 6.0-12.0

    2-5 дней

    между 10-14

    между 10-14

    2-5 дней

    между 4-8

    между 4-8

    5-31 дней

    между 2.0-6,0

    от 0,1 до 1,9

    1-12 месяцев

    от 0,1 до 1,9

    от 0,1 до 1,0

    1-5 лет

    от 0,1 до 0,9

    от 0,1 до 0,9

    5-10 лет

    между 0. 1-1,1

    от 0,1 до 1,1

    10-14 лет

    от 0,2 до 1,1

    от 0,2 до 1,1

    Интерпретации

    Высокий уровень билирубина указывает на несколько состояний, требующих особой диагностики

    1. Заболевания печени: неспособность печени выводить билирубин в результате воспаления (гепатит или вирусный гепатит), цирроза (уплотнение печени) или некоторых других заболеваний печени.
    2. Обструктивные билиарные расстройства: функция печени в норме, но имеется обструкция, при которой желчь не может достичь места, где находится билирубин, чтобы конъюгировать его и вывести из организма
    3. Гемолиз: нарушение эритроцитов, при котором эритроциты разрушаются с большей скоростью и степенью, чем обычно, что может быть связано с несколькими состояниями, такими как гемолитическая анемия, определенные лекарственные препараты / реакции на лекарства, генетические нарушения и т. Д., Что требует дальнейшей диагностики.

    Другие важные причины повышенного уровня билирубина в крови могут быть связаны с такими проблемами, как у взрослых и детей симптомы, связанные с высоким билирубином, включают желтуху, пожелтение кожи или глаз, усталость, кожный зуд, темную мочу и низкий уровень билирубина. аппетит.

    Билирубин в цельной крови: настало ли время для скрининга неонатальной гипербилирубинемии?

    Универсальный скрининг на гипербилирубинемию новорожденных с использованием общего билирубина сыворотки (TSB) или чрескожного билирубина (TcB) принят во многих странах. 1 . В настоящее время TcB является наиболее распространенным, поскольку он неинвазивен и может выполняться у постели больного.Однако известно, что он менее точен при высоких концентрациях билирубина и может зависеть от пигментации кожи (улучшенной с новыми моделями) и утолщения кожи, что делает его непригодным для детей старшего возраста. Наиболее важно, что TcB является физиологически отличным параметром от TSB, потому что TcB оценивает в основном внесосудистый билирубин 2 , тогда как TSB отражает внутрисосудистую концентрацию билирубина. Хотя можно спорить, что лучше предсказывает ядерную желтуху, TSB является текущим клиническим стандартом для определения риска ядерной желтухи.

    Билирубин цельной крови (TwB), анализируемый с помощью прибора для определения газов крови, является многообещающим альтернативным методом скрининга неонатальной гипербилирубинемии. По сравнению с TSB, он требует меньшего объема пробы, имеет более быстрое время обработки и предлагает одновременное измерение всего диапазона аналитов (газы крови, электролиты, глюкоза, лактат и совместная оксиметрия), что позволяет проводить эффективную комплексную оценку состояния новорожденного, особенно в критических состояниях. заболевшие новорожденные с небольшим объемом крови.

    Учитывая эти потенциальные преимущества TwB, мы провели клиническое исследование, чтобы сравнить TwB и TSB в лаборатории. Образцы цельной крови через пяточный укол были собраны в простые гепаринизированные микротейнеры у здоровых детей в возрасте <14 дней после рождения, у которых было проведено тестирование на билирубин в соответствии с обычным уходом. Если визуально образцы имели достаточный объем для обоих тестов, сначала измеряли TwB, а остальную кровь центрифугировали для измерения TSB (Bu / Bc на Vitros 5600, Ortho Clinical Diagnostics). Результаты TSB были представлены в обычном режиме.

    Мы обнаружили несовершенную корреляцию между TwB и TSB. Наблюдаемые различия в результатах могли быть обусловлены многими причинами.Во-первых, хотя TwB измеряется, прибор сообщает о билирубине в плазме, используя расчет, основанный на измерении уровня tHb. Хотя это преобразование облегчает сравнение с номограммой Бутани для стратификации риска, неточные значения tHb (связанные с анализатором или нет) вызывают отклонения в результатах измерения билирубина в плазме крови (расчет: билирубин в плазме = TwB / (1-гематокрит), где гематокрит = 0,03 x tHb) . Кроме того, TwB не регистрировался в 14% образцов, потому что tHb находился за пределами заявленного производителем диапазона измерения (30–230 г / л).Во-вторых, мы собрали образцы капилляров в простые пробирки с гепарином. Образование микроклотов могло повлиять на точность результатов совместной оксиметрии, если образцы были плохо перемешаны. В-третьих, известно, что коммерческие калибраторы, используемые полевыми методами, влияют на точность измерений билирубина на химических анализаторах 3 . Стандартизация необходима для всех методов определения билирубина. Все эти факторы создают проблемы для разработки методов определения билирубина цельной крови.

    На данный момент TwB еще не готов для скрининга неонатальной гипербилирубинемии.Работа со сложной матрицей цельной крови требует технологических усовершенствований для контроля преаналитических и аналитических переменных. Исходя из выявленных нами источников изменчивости, планируется дальнейшее оценочное исследование относительно эталонной процедуры для дальнейшей оценки систематической ошибки между TwB и TSB.

    Артикул:

    1. Раймонди Ф., Феррара Т., Боррелли А.С., Скеттино Д., Паррелла С., Капассо Л. Гипербилирубинемия новорожденных: критическая оценка текущих руководств и данных.Журнал детской и неонатальной индивидуализированной медицины 2012; 1 (1): 25-32.
    2. Bosschaart N, Kok JH, Newsum AM, Quweneel DM, Mentink R, van Leeuwen TG, Aalders MC. Ограничения и возможности чрескожного измерения билирубина. Педиатрия. 2012 Apr; 129 (4): 689-94.
    3. Lo SF, Doumas BT. Статус измерений билирубина в лабораториях США: почему точность неуловима? Семин Перинатол. 2011 июн; 35 (3): 141-7.

    Общий, прямой и непрямой билирубин (различные типы желтухи)

    Почему проводится этот тест?

    Этот тест проводится для диагностики и дифференциации желтухи.Этот тест также проводится пациенту с гемолитической анемией у взрослых и новорожденных. Этот тест очень полезен для оценки функции печени и для последующего наблюдения за пациентом после лечения.

    Сборник образца

    Этот тест проводится с сывороткой пациента. Для пробы натощак ограничений нет. Тест может быть проведен путем случайного отбора проб крови пациента.

    От 3 до 5 мл крови собирают в простую пробирку, и крови дают возможность свернуться, чтобы получить прозрачную сыворотку.У младенцев образец может быть взят с пятки.

    Образец крови центрифугируется от 5 до 10 минут, и сыворотка отделяется для анализа. Сыворотка пациента стабильна при 4 ° C в течение 3 дней и защищает ее от света.

    Меры предосторожности

    • Избегать гемолиза
    • Не подвергайте образец воздействию света. Воздействие света на образец может уменьшить значение.
    • Если есть задержка с проведением теста, храните образец в темноте и охладите его.
    • Избегайте встряхивания пробирки, так как это может привести к неточному результату.

    Патофизиология

    1. Это конечный продукт метаболизма гемоглобина.
    2. При распаде эритроцитов гемоглобин высвобождается в форме гема и глобина. Далее гем метаболизируется до биливердина, который превращается в билирубин.
    3. Повышенный уровень билирубина является индикатором нарушения функции печени.
    4. Билирубин — это компонент желчи, которая транспортируется из печени и сохраняется в желчном пузыре, а из этого органа доставляется в кишечник.
    5. Желчь, образовавшаяся в печени. Он состоит из билирубина, бикарбоната (HCO 3 ), фосфолипидов, холестерина, солей желчных кислот и воды.
    6. Дальнейший метаболизм билирубина происходит в кишечнике.
    7. Большая часть метаболизируется в кишечнике и выводится с калом.
    8. Повышенный уровень билирубина вызывает желтый цвет кожи и желтуху (конъюнктиву).
    9. Билирубин, который не конъюгирован с печенью, присоединяется к альбумину (несущему белок), называется непрямым билирубином.
    10. Конъюгат билирубина с глюкуроновой кислотой. Этот процесс происходит в печени и приводит к образованию прямого или конъюгированного билирубина. Теперь конъюгированный билирубин больше не связан с белком.
    11. Желтуха возникает, когда уровень билирубина выше 2,5 мг / дл.
    12. Когда уровень билирубина превышает 15 мг / дл, немедленно начинают лечение, чтобы избежать повреждения мозга.
    13. В то время как физиологическая желтуха появляется через 3-4 дня и субсидируется сама собой.
    14. У новорожденных, когда печень не может конъюгировать билирубин и если его уровень увеличивается, этот непрямой билирубин может пересекать гематоэнцефалический барьер, что может привести к токсическому поражению мозга и называется Kernicterus.

    Виды желтухи

    Типы желтухи определяются следующим образом:

    • Предпеченочная желтуха: Этиология перед печенью похожа на чрезмерный гемолиз эритроцитов.
    • Желтуха печени: Дисфункция печени, вызванная заболеваниями печени, например гепатит.
    • Постпеченочная желтуха: Причина — рак печени, желчный камень и т. Д. Это обструктивный тип желтухи.

    Таблица 1178.1 Различные типы желтухи и их причины

    Тип желтухи Причины Патофизиология
    Конъюгированная гипербилирубинемия Лекарственные средства, такие как циклоспорин и эстроген
    Синдром Дубина-Джонсона
    Беременность    		 Имеется дефект трансмембранной секреции конъюгированного билирубина в канальце. Это также называется гепатоцеллюлярной желтухой.
    Механическая обструкция камнями или стриктурами, опухолями и первичным билиарным циррозом Нарушение оттока конъюгированного билирубина через канальцы и желчные протоки. Вызывается холестатической желтухой.
    Сепсис Как выше
    Неконъюгированная гипербилирубинемия Лекарства, подобные рифампицину и синдрому Жильбера Нарушение захвата неконъюгированного билирубина гепатоцитами
    Правожелудочковая недостаточность и цирроз печени Имеется дефект доставки неконъюгированного билирубина в печень
    Внесосудистый гемолиз Гем превращается в неконъюгированный билирубин
    Синдром Криглера-Наджара и гипотиреоз Нарушение конъюгации билирубина в гепатоцитах
     Таблица, показывающая различные типы желтухи и их причины

    Расчет общего, прямого и непрямого билирубина

    Общий билирубин рассчитывается следующим образом:

    Общий билирубин = Прямой билирубин + Непрямой билирубин

    Прямой билирубин рассчитывается следующим образом:

    Прямой билирубин = Общий билирубин — Непрямой билирубин

    Косвенный билирубин рассчитывается следующим образом:

    Непрямой билирубин = Общий билирубин — Прямой билирубин

    Нормальные значения

    • Билирубин общий 0.От 3 до 1,0 мг / дл или от 5,1 до 17,0 ммоль / л
    • Прямой билирубин от 0,1 до 0,3 мг / дл или от 1,0 до 5,1 ммоль / л
    • Непрямой билирубин от 0,2 до 0,7 мг / дл или от 3,4 до 11,9 ммоль / л

    Общий билирубин в
    • Пуповинная кровь менее 2 мг / дл

    Нормальные значения общего билирубина у младенцев
    • от 0 до 1 дня менее 6 мг / дл
    • от 0 до 2 дней менее 8 мг / дл
    • 3-5 дней менее 12 мг / дл
    • через 5 дней меньше 0.От 2 до 1,0 мг / дл

    Физиологическая желтуха новорожденных

    • Это обнаруживается у новорожденных с незрелой печенью и недостаточным количеством конъюгированных ферментов. Это приведет к увеличению количества неконъюгированного билирубина.
    • Этот неконъюгированный билирубин может преодолевать гематоэнцефалический барьер и вызывать энцефалопатию (Kernicterus).

    Уровень билирубина более 15 мг / дл у новорожденного требует немедленного лечения.

    • Лечится обменом крови или светотерапией.

    Повышенный уровень билирубина наблюдается в

    • Заболевания, вызывающие повреждение печени, например цирроз, гепатит или мононуклеоз.
    • При некоторых инфекциях, таких как холецистит и инфицированный желчный пузырь.
    • При некоторых наследственных заболеваниях, таких как синдром Жильбера. Хотя желтуха может возникать у некоторых людей с синдромом Жильбера, это состояние не опасно.
    • При некоторых заболеваниях, вызывающих закупорку желчных протоков, таких как рак поджелудочной железы или камни в желчном пузыре.
    • Лекарства, которые могут повышать уровень билирубина. Он состоит из многих антибиотиков, диазепама (валиум), некоторых типов противозачаточных таблеток, фенитоина (дилантина), флуразепама (далман) и индометацина (индоцин).
    • Быстрое разрушение красных кровяных телец в крови, например, в результате аллергической реакции на кровь, полученную во время переливания (так называемая реакция на переливание) или серповидно-клеточной анемии.

    Снижение уровня билирубина наблюдается у

    • Лекарства, снижающие уровень билирубина.Сюда входят фенобарбитал, витамин С (аскорбиновая кислота) и теофиллин.

    Уровни билирубина, которые могут потребовать лечения у доношенного здорового ребенка

    • Младенцы в возрасте 24 часов и младше нуждаются в лечении, если уровень билирубина превышает 10 мг / дл или более 170 ммоль / л.
    • Младенца от 25 до 48 часов необходимо лечить, если уровень билирубина превышает 15 мг / дл или превышает 255 ммоль / л.
    • При уровне билирубина более 18 мг / дл или более 305 ммоль / л необходимо лечить ребенка от 49 до 72 часов
    • Младенцы старше 72 часов нуждаются в лечении, если уровень билирубина превышает 20 мг / дл или превышает 340 ммоль / л

    Причины прямой гипербилирубинемии

    Если уровень прямого билирубина больше 50%.

    1. Опухоли желчного пузыря
    2. Камни в желчном пузыре
    3. Синдром Дубина-Джонсона
    4. Синдром ротора
    5. Обструкция внепеченочных протоков или воспалительное рубцевание
    6. Может быть решена хирургическим вмешательством
    7. Лекарства могут вызывать холестаз

    Причины непрямой гипербилирубинемии

    Если уровень непрямого билирубина ниже 15–20%.

    24Окт

    Суп харчо рецепт с хмели сунели – Суп «Харчо» с хмелями-сунели, 17 пошаговых рецептов с фото на сайте «Еда»

    24 Окт 2020 alexxlab Комментировать

    Суп «Харчо» с хмелями-сунели, 17 пошаговых рецептов с фото на сайте «Еда»

    Говяжья лопатка 800 г

    Лук репчатый 600 г

    Морковь 200 г

    Помидоры 1 кг

    Чеснок 1 головка

    Перец чили 80 г

    Грецкие орехи 130 г

    Круглый рис 150 г

    Ткемали 500 г

    Растительное масло 50 мл

    Сливочное масло 30 г

    Хмели-сунели 12 г

    Уцхо-сунели 9 г

    Перец черный молотый по вкусу

    Сахар 16 г

    Соль 20 г

    Кинза 100 г

    eda.ru

    Суп «Харчо» с рисом и хмелями-сунели, 13 пошаговых рецептов с фото на сайте «Еда»

    Говяжья лопатка 800 г

    Лук репчатый 600 г

    Морковь 200 г

    Помидоры 1 кг

    Чеснок 1 головка

    Перец чили 80 г

    Грецкие орехи 130 г

    Круглый рис 150 г

    Ткемали 500 г

    Растительное масло 50 мл

    Сливочное масло 30 г

    Хмели-сунели 12 г

    Уцхо-сунели 9 г

    Перец черный молотый по вкусу

    Сахар 16 г

    Соль 20 г

    Кинза 100 г

    eda.ru

    Рецепты супа «харчо» с чесноком и хмелями-сунели

    Говяжья лопатка 800 г

    Лук репчатый 600 г

    Морковь 200 г

    Помидоры 1 кг

    Чеснок 1 головка

    Перец чили 80 г

    Грецкие орехи 130 г

    Круглый рис 150 г

    Ткемали 500 г

    Растительное масло 50 мл

    Сливочное масло 30 г

    Хмели-сунели 12 г

    Уцхо-сунели 9 г

    Перец черный молотый по вкусу

    Сахар 16 г

    Соль 20 г

    Кинза 100 г

    eda.ru

    Рецепты супа «харчо» с чесноком, рисом и хмелями-сунели

    Говяжья лопатка 800 г

    Лук репчатый 600 г

    Морковь 200 г

    Помидоры 1 кг

    Чеснок 1 головка

    Перец чили 80 г

    Грецкие орехи 130 г

    Круглый рис 150 г

    Ткемали 500 г

    Растительное масло 50 мл

    Сливочное масло 30 г

    Хмели-сунели 12 г

    Уцхо-сунели 9 г

    Перец черный молотый по вкусу

    Сахар 16 г

    Соль 20 г

    Кинза 100 г

    eda.ru

    Суп «Харчо» с хмелями-сунели и ткемали, 8 пошаговых рецептов с фото на сайте «Еда»

    Вода 2,5 л

    Говяжья грудинка 500 г

    Рис ½ стакана

    Семена кориандра ½ чайной ложки

    Хмели-сунели 3 чайные ложки

    Чеснок 5 зубчиков

    Корень петрушки 1 штука

    Рубленая петрушка 2 столовые ложки

    Базилик ½ столовой ложки

    Черный перец горошком 10 штук

    Молотый красный перец ½ чайной ложки

    Грецкие орехи 65 г

    Пшеничная мука 1 столовая ложка

    Лавровый лист 3 штуки

    Рубленная кинза (кориандр) 1 столовая ложка

    Молотая корица щепотка

    Шафран щепотка

    Ткемали 2 столовые ложки

    Лук репчатый 1 головка

    eda.ru

    Рецепты супа «харчо» с репчатым луком и хмелями-сунели

    Говяжья лопатка 800 г

    Лук репчатый 600 г

    Морковь 200 г

    Помидоры 1 кг

    Чеснок 1 головка

    Перец чили 80 г

    Грецкие орехи 130 г

    Круглый рис 150 г

    Ткемали 500 г

    Растительное масло 50 мл

    Сливочное масло 30 г

    Хмели-сунели 12 г

    Уцхо-сунели 9 г

    Перец черный молотый по вкусу

    Сахар 16 г

    Соль 20 г

    Кинза 100 г

    eda.ru

    Суп «Харчо» с кинзой и хмелями-сунели, 12 пошаговых рецептов с фото на сайте «Еда»

    Говяжья лопатка 800 г

    Лук репчатый 600 г

    Морковь 200 г

    Помидоры 1 кг

    Чеснок 1 головка

    Перец чили 80 г

    Грецкие орехи 130 г

    Круглый рис 150 г

    Ткемали 500 г

    Растительное масло 50 мл

    Сливочное масло 30 г

    Хмели-сунели 12 г

    Уцхо-сунели 9 г

    Перец черный молотый по вкусу

    Сахар 16 г

    Соль 20 г

    Кинза 100 г

    eda.ru

    23Окт

    Салициловая кислота при лишае: Салициловая кислота — инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

    23 Окт 2020 alexxlab Комментировать

    Использование антимикотических препаратов в лечении отрубевидного лишая | Таха Т.В., Нажмутдинова Д.К.


    Для цитирования: Таха Т.В., Нажмутдинова Д.К. Использование антимикотических препаратов в лечении отрубевидного лишая. РМЖ. 2009;17:1072.

    Название «лишай» (Lichen) известно со времен Гиппократа, под ним объединены многие заболевания кожи, для которых характерно образование цветных пятен и шелушение. В данной статье речь пойдет об отрубевидном или разноцветном лишае.

    Возбудителем отрубевидного лишая является Pity­rosporum orbisulare, он был описан G. Robin в 1853 г., а в 1951 г. M. Gordon выделил округлые и овальные формы возбудителя как в местах высыпаний разноцветного лишая, так и в пределах здоровой кожи, отнеся его к дрожжеподобным грибам, а его округлый вариант предложил именовать Pityro­sporum orbiculare.
    Отрубевидный лишай – заболевание, распростра­ненное повсеместно, но чаще оно встречается в тех странах, где повышены температура и влажность воздуха. Болеют лица как молодого, так и пожилого возраста, заболевание регистрируется и у детей.
    Риск возникновения разноцветного лишая возрастает у людей, страдающих повышенной потливостью, определенным химическим составом пота, благоприятной для возбудителя рH кожи, с сопутствующими заболеваниями: эндокринными нарушениями, хроническими заболеваниями желудочно–кишечного тракта, а также иммунодефицитом. Перегревание, нерациональный гигиенический ре­жим также способствуют возникновению заболевания или его рецидивам. В последние годы клинически установлена генетическая предрасположенность к развитию разноцветного лишая. Нередко это заболевание развивается на фоне туберкулеза легких, лимфогранулематоза, так как эти болезни зачастую сопровождаются повышенной потливостью. Болезнь начинается (точный инкубационный период не установлен) появлением на коже пятен невоспалительного характера, желтовато–бурого, коричневато–ро­зо­вого цвета, напоминающие по окраске кофе с мо­локом. Размер пятен варьирует от просяного зерна до чечевицы и крупнее. Элементы сыпи склонны к слиянию и к периферическому росту, часто напоминая своей картиной «географические» очертания. После облучения ультрафиолетом остаются белые пятна. Поверхность очагов бывает или гладкая, или слегка шелушащаяся мелкими отрубевидными че­шуйками, которые особенно четко выявляются при поскабливании. Различный оттенок окраски пятен и наличие мелкопластинчатого шелушения послужили основанием для названия дерматоза – разноцветный, или отрубевидный, лишай. Субъектив­ных ощущений обычно не отмечается, и лишь у неопрятных пациентов и у лиц, страдающих повышенной потливостью, отмечается временами зуд. Располагаются очаги поражения на коже шеи, груди, спины, живота, подмышечных впадин, плеч, предплечий и бедер. Описаны случаи локализации отрубевидного лишая на лице и волосистой части головы, но без поражения волос. Известно, что возбудитель первично внедряется в устье волосяных фолликулов, постепенно диссеменирует на окружающую гладкую кожу и можно видеть более интенсивную окраску поражения точечного характера в местах расположения волосяных фолликулов. Быто­вав­шее ранее представление о слабой контагиозности заболевания в настоящее время не подтверждается, но в то же время подчеркивается необходимость предрасполагающих условий. Поэтому принято проводить эпидемиологическое обследование в семьях заболевших лиц.
    Диагноз легко устанавливается на основании своеобразия клинических симптомов. В качестве диагностической пробы используется смазывание 2–5% настойкой йода (йодная проба Бальцера) – высыпания из–за разрыхленного рогового слоя окрашиваются интенсивнее по сравнению с окружающей здоровой кожей. Скрытое шелушение легко вы­яв­ляется при поскабливании («удар ногтем») – симптом Бенье или феномен «стружки». Для распознавания очагов на волосистой части головы применяют люминесцентную лампу Вуда. При наличии заболевания в свете люминесцентной лампы видна характерная флюоресценция очагов темно–корич­невого или красновато–желтого оттенка. Иногда для обнаружения возбудителя применяют микроскопическое исследование. В чешуйках, обработанных 10–20% раствором КОН или NaOH, обнаруживаются мицелий в виде коротких септированных нитей и грозди круглых двухконтурных спор. Еще один метод диагностики – использование среды Сабуро, на которой через 3 недели формируется белая сливкообразная культура, имеющая сходство с дрожжевой. При микроскопическом исследовании обнаруживаются почкующиеся клетки гриба.
    Под влиянием УФО или облучения солнцем возбудитель погибает и кожа в очагах отшелушивается, а загар не образуется. На фоне здоровой загоревшей кожи участки нормально окрашенной кожи кажутся лишенными пигмента – меланина. Подобные клинические явления называются постпаразитарной ахромией, или псевдолейкодермой. Для дифференциального диагноза с сифилитической лейкодермой следует обращать внимание на сливные участки поражения при постпаразитарной ахромии с микрополициклическими фестончатыми краями и остатками отрубевидного шелушения. Кроме того, отсутствие положительных данных комплекса серологических реакций (КСР, РИБТ и РИФ) свидетельствует против сифилитического процесса. Разноцветный лишай приходится дифференцировать и от розового лишая. Однако наличие типичных овальных эритематозно–отечных, островоспалительных пятен с крупнопластинчатым шелушением в центре, наподобие папиросной бумаги, свойственно только розовому лишаю Жибера. Эти своеобразные овальные очаги, напоминающие медальоны, могут сопровождаться зудом. В трудных случаях микроскопическое исследование чешуек на наличие гриба легко устанавливает истинную природу дерматоза.
    Разноцветный лишай – заболевание хроническое. Оно может обостриться в любой момент. Чаще всего это происходит в теплое время года, когда начинается активный процесс потоотделения. Кроме того, рецидивы очень часто наблюдаются при гормональных сдвигах – например, при беременности или приеме противозачаточных таблеток. В последнем случае женщина должна обсудить с врачом целесообразность такого вида контрацепции. Человеку, единожды переболевшему разноцветным лишаем, не рекомендуется посещать бани, сауны или ездить в тропические страны.
    Для лечения отрубевидного лишая применяют 1% раствор канестена, 3–5% резорциновый спирт, 3–5% салициловую или 10–20% серную мазь, можно пользоваться жидкостью Андриасяна, методом Демья­но­вича.
    Однако на современном фармацевтическом рын­ке много противомикотических препаратов местного применения, дающих более быстрый положительный эффект. И если выбирать среди множества противогрибковых препаратов, широко представленных на современном российском рынке, то предпочтение следует отдавать тем из них, которые, во–первых, способны накапливаться именно в тех слоях кожи, где развивается грибковый процесс, а во–вторых, не проникают в те слои, где жизнедеятельность грибов невозможна. Имен­но к таким ле­карственным средствам и относятся производные аллиламина, основным действующим веществом которых является нафтифин.
    Механизм действия связан с ингибированием синтеза эргостерола. Оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, таких как трихофитон, эпидермофитон и микроспорум, плесневых грибов и некоторых диморфных грибов. Действие на дрожжевые грибы может быть фунгистатическим или фунгицидным в зависимости от вида гриба. Нафтифин активен также в отношении Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) – возбудителя разноцветного (отрубевидного) лишая. Нафтифин обладает антибактериальной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
    В клинических условиях было установлено, что нафтифин обладает противовоспалительным действием, которое способствует быстрому исчезновению симптомов воспаления, особенно зуда.
    При местном нанесении препарата могут возникнуть побочные эффекты, такие как гиперемия, зуд, ощущение жжения, но они, как правило, носят умеренный характер и являются обратимыми, что не требует отмены препарата. Его наносят по одной схеме 1 раз в сутки в течение 2 недель. Перед нанесением крема надо очистить и высушить пораженные области. Крем наносят на пораженную кожу и прилегающие области тонким слоем и слегка втирают.
    Под нашим наблюдением находилось 17 пациентов (11 мужчин и 6 женщин) с диагнозом отрубевидный лишай, со степенью давности заболевания от 2 недель до 1 года, в возрасте от 6 до 67 лет. Пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от давности заболевания (до 2 месяцев – 9 человек и свыше 2 месяцев – 7 человек). В первой группе местно был назначен 5% салициловый спирт и крем или раствор клотримазола 2 раза в сутки, а во второй группе местно крем или раствор нафтифина 1 раз в сутки. Также в обеих группах пациентам проводились УФО, дезинфекция одежды, нательного и постельного белья. Видимый эффект, выражающийся в разрешении элементов, в группе с назначением нафтифина отмечался уже на 4–5–й день, в то время как в 1 группе на 6–7–й день, клиническое выздоровление также наступило быстрее во второй группе (к 14–15 дню), а в первой группе к 18–21дню.
    Таким образом, препарат нафтифин оказывает выраженный терапевтический эффект в лечении отрубевидного лишая и способствует более быстрому клиническому выздоровлению пациентов.


    Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

    Поделитесь статьей в социальных сетях

    Порекомендуйте статью вашим коллегам

    Предыдущая статья

    Следующая статья

    Салициловая кислота

    Салициловая кислота (англ. Salicylic acid) — это известное фармакологическое средство, относящееся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Большая польза и низкая стоимость сделали его одним из наиболее востребованных средств домашней аптечки. Впервые о салициловой кислоте стало известно в 1838 году, когда итальянский ученый Рафаэль Пириа выделил ее из коры ивы. Именно иве, которая по латыни звучит как «salix», салициловая кислота и обязана своим названием. Позже немецкий химик Кольбе нашел простой метод химического синтезирования салициловой кислоты, дав толчок к массовому производству лекарственных средств на ее основе. В чем же заключается уникальность этого вещества, и какова его польза — об этом и много другом можно узнать из материала данной статьи.

    Салициловая кислота: раствор

    В аптеках салициловую кислоту чаще всего можно встретить в форме 1%, 2%, 3%, 5% или 10% спиртового раствора, хотя на самом деле это вещество представляет из себя бесцветные кристаллы. На языке химиков салициловая кислота называется фенольной или гидроксибензойной. Ее химическая формула выглядит так: C7H6O3. Эта кислота практически не растворяется в воде, но хорошо растворима в этаноле и прочих органических растворителях.

    Салициловая кислота: состав

    Состав препаратов с салициловой кислотой зависит от формы выпуска. Так, например, спиртовые растворы могут содержать от 1 до 10% салициловой кислоты, а остальное составляет 70% этиловый спирт. Бесспиртовые лосьоны на основе салициловой кислоты могут содержать экстракты различных лекарственных растений, например, шалфея, календулы или босвеллии.

    Салициловая кислота: свойства

    Основные свойства салициловой кислоты были известны еще со времен ее открытия. К ним относятся:

    1. Антисептическое — салициловая кислота оказывает мощный антимикробный и антибактериальный эффект, поэтому на протяжении более полутора сотен лет используется в качестве обеззараживающего средства для обработки ран и лечения дерматологических заболеваний;
    2. Раздражающее — при нанесении на поверхность кожи салициловая кислота проникает глубоко в ее слои и стимулирует кровоток, способствуя регенерации тканей;
    3. Кератолическое (отшелушивающее) — концентрированная салициловая кислота размягчает и подсушивает верхний слой эпидермиса, способствуя его отшелушиванию;
    4. Кератопластическое — низкоконцентрованная салициловая кислота усиливает эпителизацию нарушенных слоев кожи.

    Салициловая кислота: действие

    Механизмы действия салициловой кислоты и препаратов на ее основе хорошо изучены. Ее противовоспалительный эффект основан на улучшении проницаемости капилляров, что, в свою очередь, препятствует развитию отеков тканей и угнетает активность ферментов, участвующих в синтезе медиаторов воспаления. Салициловая кислота блокирует выработку простагландинов — гормоноподобных веществ, которые являются непосредственными участниками воспалительного процесса и формирования болевого синдрома. Таким образом, она существенно снижает или снимает воспаления любого происхождения и уменьшает вызванные ими болевые ощущения.

    Антимикробное действие салициловой кислоты связано с тем, что при достаточной концентрации она способна коагулировать белки в протоплазме микробных клеток, вызывая гибель патогенных микроорганизмов.

    Вдобавок ко всему салициловая кислота подавляет секреторные функции сальных и потовых желез, оказывает сосудосуживающее действие, снимает зуд. Немаловажным фактом является то, что при нанесении на кожу салициловая кислота увеличивает ее фоточувствительность и проницаемость для всасывания других фармакологических средств.

    Салициловая кислота: применение

    Безусловно, основной сферой применения салициловой кислоты является медицина. Еще 200 лет назад салициловая кислота была известна как лечебное средство против мочекислого диатеза и ревматизма. Сегодня же на основе этой кислоты и ее производных изготавливаются лекарства различного спектра действия. Они эффективны при таких недугах как:

    • псориаз,
    • экзема,
    • гиперкератоз,
    • гипергидроз,
    • микоз стоп,
    • эритразма,
    • дерматит,
    • пиодермия,
    • ихтиоз,
    • акне,
    • бородавки,
    • расширенные поры,
    • отрубевидный лишай,
    • облысение,
    • себорея,
    • мозоли,
    • натоптыши,
    • ожоги.

    Кроме того, производные салициловой кислоты (аспирин и анальгин) применяются при ревматизме, болях и повышенной температуре.

    Помимо медицины, салициловая кислота используется для консервирования различных пищевых продуктов и фармакологических препаратов, изготовления красителей и душистых веществ.

    Салициловая кислота: для кожи

    Салициловая кислота и препараты на ее основе особенно полезны для кожи и используются исключительно в наружных целях. Она оказывает сильный отшелушивающий и обеззараживающий эффект, поэтому прекрасно подходит для лечения кожных несовершенств.

    Салициловая кислота: от пигментных пятен

    Салициловая кислота считается одним из лучших средств избавления от пигментных пятен — участков кожи с большим скоплением меланина. Причин их возникновения немало — от генетической предрасположенности, до депрессии или недостатка витамина C. Депигментирующий эффект достигается благодаря выраженному отшелушивающему действию салициловой кислоты. Она способствует ликвидации верхних слоев кожи и одновременно осветляет участки с гиперпигментацией. В домашних условиях салициловая кислота обычно используется в виде протираний проблемных областей салициловым спиртом, однако наиболее эффективной мерой считается пилинг на основе салициловой кислоты и бодяги. Как правило, результат от него заметен уже после трех процедур, но поскольку эта смесь довольно агрессивно действует на кожу, проводить такой пилинг лучше всего в салоне.

    Салициловая кислота: для лица

    Салициловую кислоту можно обнаружить во многих косметических продуктов для лица. Обладая выраженным отшелушивающим, антисептическим и противовоспалительным действием, она просто незаменима при наличии различных проблем кожи. Домашние и салонные процедуры с салициловой кислотой позволяют выровнять цвет лица, нормализовать выработку кожного сала, предупреждают забивание сальных протоков и образование комедонов, очищают поры, стимулируют обновление верхних слоев эпидермиса.

    Салициловая кислота: от прыщей

    Салициловая кислота является одним из самых действенных средств от прыщей. Именно по этой причине ее часто можно встретить в составе скрабов, тоников и лосьонов для проблемной кожи. Помимо того, что салициловая кислота эффективно снимает воспаления и обеззараживает, она еще и хорошо подсушивает высыпания, способствуя их скорейшему заживлению. Кроме этого, салициловая кислота регулирует выработку кожного жира, а, следовательно, поры меньше забиваются его излишками и вероятность возникновения новых прыщей снижается. Однако стоит учесть, что на слишком сухой коже эффект может быть обратным — при дефиците кожного сала, его выработка наоборот увеличится дабы не дать погибнуть полезным бактериям, поэтому обладателям сухого типа кожи наносить средство следует точечно. Жирную или нормальную кожу при необходимости можно обрабатывать полностью, но не прижигать, иначе на поверхности могут возникнуть химические ожоги. Оптимальным вариантом для протирания считается 1-2%-ный бесспиртовой раствор салициловой кислоты, поскольку спирт не только сильно сушит поверхность эпидермиса, но и разрушает его защитный барьер.

    Салициловая кислота: от черных точек

    Салициловая кислота прекрасно справляется с такой неприятностью как черные точки. Причиной возникновения этого дефекта является излишнее выделение кожного жира и его загустевание в протоках. Избавиться от таких пробок достаточно сложно, поскольку сами они не выходят, а механическое их удаление лишь усугубляет ситуацию (особенно при чувствительной коже или сосудистой сеточке). Пилинг с салициловой кислотой позволяет быстро и эффективно избавиться от этой проблемы. Размягчая белок в клетках кожи, салициловая кислота способствует постепенному истончению верхнего слоя эпидермиса и самостоятельному очищению забитых пор.

    Салициловая кислота: от вросших волос

    Салициловая кислота хорошо помогает от вросших волос, которые часто появляются после эпиляции и депиляции. Врастание волоса может приносить серьезный дискомфорт и нередко ведет к воспалению. Обычные меры, такие как скраб или массаж жесткой мочалкой не всегда эффективны, при этом они раздражающе действуют на кожу.

    Пилинг с салициловой кислотой действует гораздо мягче. Постепенно истончая верхний слой эпидермиса, салициловая кислота позволяет безболезненно освободить вросший волос и снимает воспаление волосяных фолликулов.

    Салициловая кислота: от мозолей

    Салициловая кислота хорошо зарекомендовала себя и как средство от мозолей. Ее смягчающее и отшелушивающее действие позволяют быстро и безболезненно избавиться от ороговевших клеток кожи. Для этого можно использовать специальные пластыри с пропиткой, а можно изготовить компресс самостоятельно — хорошо смоченный в спиртовом растворе салициловой кислоты ватный диск закрепляется на мозоли при помощи пластыря и оставляется на ночь. После размягчения верхний слой огрубевшей кожи тщательно соскребают и процедуру повторяют снова до полного исчезновения мозоли.

    Салициловая кислота: от бородавок

    Салициловая кислота дает неплохие результаты в качестве средства от бородавок. Она отлично размягчает ткани, из которых состоит бородавка, а после этого образование легко удалить самостоятельно. Кроме того, салициловая кислота повышает местный иммунитет для борьбы с возбудителями заболевания, и предупреждения появления новых бородавок. Существует несколько средств для избавления от бородавок:

    • салициловая мазь,
    • раствор салициловой кислоты,
    • пластырь пропитанный раствором.

    Эффективность средства зависит от процентного содержания салициловой кислоты в нем. Как правило, в препаратах от бородавок этот показатель составляет от 10 до 60%, более высокая концентрация может повредить кожу.

    Салициловая кислота: от грибка

    Салициловая кислота является одним из лучших средств комплексной терапии грибка. Средства на ее основе одинаково хорошо борются с инфекцией и на коже, и на ногтях.

    Для лечения грибка кожи пораженные участки обрабатывают 5-10%-ной салициловой мазью, нанося ее при помощи тампона или ватной палочки 1-2 раза в сутки. Для более быстрого эффекта можно использовать компрессы с концентрированной 35%-ной салициловой мазью. Длительность курса таких мероприятий составляет 7 дней.

    Для лечения начальной стадии грибка ногтей (когда поражено не более 1/3 площади ногтя) подойдет 3-5%-ный раствор салициловой кислоты. Ей смазывают пораженную ногтевую пластину дважды в день, избегая попадания на здоровые участки кожи вокруг ногтя. Продолжительность лечения может составлять от 1 до 6 месяцев.

    В более сложных случаях грибок на ногтях можно лечить 25%-ной мазью с салициловой кислотой. Средство равномерно наносится на ноготь 1-3 раза в сутки на протяжении месяца.

    Важно отметить, что для достижения максимального эффекта от наружных средств, в том числе и салициловой кислоты, перед их нанесением рекомендуется подготовить кожу или поверхность ногтевой пластины. Для этого используются 10-15-минутные ванночки с уксусом, перманганатом калия (марганцовкой), содой или обычным мылом. Это позволяет очистить и размягчить пораженные участки для наилучшего проникновения салициловой кислоты к очагу заболевания.

    Салициловая кислота: от лишая

    Салициловая кислота является действенным средством против отрубевидного (разноцветного) лишая. Конечно, существует немало народных методов избавления от этого кожного заболевания, например, протирание маслом зверобоя, яблочным уксусом или отваром корня лопуха тоже дает неплохие результаты, однако только салициловая кислота позволяет избавиться от него раз и навсегда. По степени эффективности она превосходит многие современные противогрибковые средства.

    Действие салициловой кислоты заключается в нарушении естественных процессов синтеза белка в клетках грибковых микроорганизмов, вызывающих лишай. Идентичными свойствами обладает и салициловый спирт. Использовать эти средства совсем не сложно — кислотой или спиртом при помощи ватного тампона протирают пораженные участки кожи 2-3 раза в день. Курс такого лечения должен длиться неделю, хотя, как правило, результат заметен уже через несколько дней. В противном случае следует обратиться к дерматологу для уточнения диагноза.

    Средства с салициловой кислотой

    Помимо обычных препаратов с салициловой кислотой существует огромный выбор средств целенаправленного действия. Одни из них призваны бороться с несовершенствами кожи лица, другие предназначены для улучшения состояния волос и кожи головы, третьи помогают избавиться от инфекционных поражений кожных покровов. Преимуществом ухаживающих средств с салициловой кислотой является их мягкое воздействие на кожу. Они не нарушают микрофлору кожного покрова, поэтому пользоваться ими можно ежедневно.

    Лосьон с салициловой кислотой

    Салициловая кислота — самый популярный ингредиент лосьонов для ухода за проблемной кожей лица.

    1). Одним из таких средств является лосьон от прыщей «ACNEdote, Oil Control Lotion, Oil-Free» от компании Alba Botanica. Это натуральное средство контролирует жировые выделения, матирует, увлажняет и очищает поверхность кожи. Салициловая кислота (2%) и экстракт коры ивы помогают избавиться от прыщей и препятствует их повторному появлению. Экстракты лекарственных растений (мелиссы, бергамота, мяты, петрушки, крапивы и др.) питают, разглаживают и освежают кожу.

    Рекомендации по применению: протирать лицо 2 раза в день утром и вечером.

    Мазь с салициловой кислотой

    Всем известная салициловая мазь представляет собой густую субстанцию белого или слегка желтоватого цвета. В роли активного вещества этой мази выступает салициловая кислота, а вспомогательным компонентом является вазелин. Салициловая мазь рекомендована при инфекционных поражениях кожи, угревой сыпи и ожогах. Это проверенное средство от псориаза — оно хорошо очищает пораженные участки от ороговевших клеток и затягивает болезненные кровоточащие трещины на коже. Как правило, в аптеке можно встретить салициловую мазь 2%, 5% и 10%-ной концентрации. Оптимальным вариантом для домашнего использования является двухпроцентная салициловая мазь, однако даже она при длительном применении способна вызвать раздражение или аллергическую реакцию. В таком случае можно воспользоваться более щадящими средствами.

    2). Например, от псориаза хорошо помогает крем «Psoriasis Cream» от компании Home Health. Он в короткие сроки устраняет все симптомы заболевания — шелушение, раздражение, зуд и покраснение. Помимо самой салициловой кислоты данный продукт содержит большое количество натуральных ингредиентов, таких как: пчелиный воск, экстракт грейпфрута и эхинацеи, масло плодов шиповника и жожоба, масло печени трески (источник Омега-3), витамин E и др.

    Рекомендации по применению: промыть пораженный участок кожи при помощи антисептического мыла и воды, вытереть насухо, нанести крем. Процедура проводится 1-4 раза в день.

    Крем с салициловой кислотой

    Основным назначением крема с салициловой кислотой чаще всего является борьба с кожными несовершенствами. В зависимости от концентрации активных веществ и состояния кожи он может использоваться как локально (только на проблемный участок), так и на всю кожу лица.

    3). Примером такого средства является увлажняющий крем «Very Clear Moisturizer, Anti-Blemish Complex» с комплексом против недостатков кожи от компании Derma E. Он содержит натуральные ингредиенты и подходит для любого типа кожи. Основными активными ингредиентами крема являются салициловая кислота, масло чайного дерева, масло жожоба, экстракт коры ивы, эфирные масла ромашки и лаванды. Все эти компоненты обладают доказанной эффективностью против несовершенств кожи. Благодаря их действию, кожа становится более увлажненной, воспаления и раздражения на ее поверхности уменьшаются, поры очищаются.

    Рекомендации по применению: крем наносится на очищенную кожу лица 2 раза в день.

    Шампунь с салициловой кислотой

    4). Поскольку салициловая кислота прекрасно справляется с перхотью, она входит в состав многих лечебных шампуней. Одним из таких средств является шампунь против перхоти «Anti-Dandruff Shampoo» от производителя Mineral Fusion. Он эффективно избавляет от корок на поверхности волосистой части головы, оздоравливает кожу и контролирует симптомы перхоти — шелушение и зуд. Натуральные ингредиенты шампуня действуют по нескольким направлениям:

    • 2%-ная салициловая кислота растворяет хлопья перхоти;
    • глина впитывает излишки жира;
    • смесь эфирных минералов укрепляет волосы.

    Кроме салициловой кислоты, в состав средства входят экстракт малахита, экстракт смитсонита, экстракт родохрозитом, экстракт гематита, экстракт душицы обыкновенной, масло чайного дерева.

    Рекомендации по применению: аккуратными массажными движениями нанести на влажные волосы и кожу головы на 2-3 минуты, затем тщательно смыть водой. Использовать не реже 2 раз в неделю.

    Препараты салициловой кислоты

    Итак, косметических препаратов с салициловой кислотой существует немало. Рассмотрим некоторые из них:

    5). Крем Восстановление и увлажнение сухой потрескавшейся кожи на пятках «Repairs and Conditions Dry Cracked Heels» от производителя Cococare. Основное назначение данного продукта — смягчение и восстановление потрескавшейся кожи пяток. Комплекс активных веществ крема помогает снять усталость и жжение в ногах и прекрасно подходит диабетикам. Помимо салициловой кислоты в его состав входят ланолин, воск, масло какао, ментол и камфора.

    Рекомендации к применению: крем наносится на кожу стоп 2 раза в день.

    6). Средство точечного действия «Very Clear Spot Treatment Anti-Blemish Complex» с комплексом для проблемной кожи от Derma Е. Данный препарат помогает избавиться от имеющихся недостатков кожи, снимает красноту и раздражение, предотвращает появление новых воспалений. Этот препарат создан на основе высококачественных натуральных компонентов. Он не содержит парабенов, лаурилсульфата натрия, фталатов и других вредных ингредиентов, поэтому не сушит и не раздражает кожу любого типа. Помимо салициловой кислоты, в состав средства входят масло чайного дерева, экстракт аптечной ромашки, эфирное масло лаванды и масло розового дерева — все эти компоненты давно доказали свою эффективность в борьбе с несовершенствами кожи.

    Рекомендации по применению: средство наносится на проблемный участок 2 раза в день или чаще при необходимости.

    7). Мягкое средство от угрей «Good & Clean, Gentle Acne Wash» от компании Alba Botanica. Оно представляет собой гель для умывания жирной и нормальной кожи. Средство хорошо пенится и глубоко проникает в поры, вычищая бактерии и грязь, вызывающие возникновение угрей и прочих несовершенств. Кроме того, этот гель содержит фруктовые кислоты для выведения токсинов, поэтому способствует общему оздоровлению кожи лица. Средство не содержит парабенов, фталатов, синтетических ароматизаторов.  Основным ингредиентом геля является 1%-ная салициловая кислота. Кроме нее в состав геля входят 10 богатых альфагидрокислотами растительных компонентов, в том числе: экстракт алоэ Вера, экстракт грейпфрута, экстракт ягод земляники, экстракт корня женьшеня и миндальное масло.

    Рекомендации по применению: налить немного средства на ладонь, взбить до образования мыльной пены, а затем нанести на умытые лицо и шею, немного помассировать и смыть.

    Салициловая кислота: в аптеке

    Салициловую кислота отпускается без рецепта врача, поэтому ее, также как прополис или глицин, легко приобрести в любой аптеке. Чаще всего в продаже имеется спиртовой и бесспиртовой 1-10%-ный раствор салициловой кислоты, 2%-ная салициловая мазь и паста Лассара, которая кроме салициловой кислоты содержит еще и цинк. Средства специального назначения, такие как шампунь, крем или гель для умывания найти в обычных пунктах гораздо сложнее. Для их покупки лучше воспользоваться услугам специализированного интернет-магазина, где представлен большой выбор качественных и эффективных препаратов с салициловой кислотой от мировых производителей по вполне приемлемым ценам.

    Салициловая кислота: инструкция

    Любой препарат с салициловой кислотой всегда снабжается инструкцией. Из нее можно узнать, каким образом должно использоваться то или иное средство и каковы противопоказания к его применению. Пренебрегать указанными рекомендациями ни в коем случае нельзя, поскольку при неправильном использовании салициловая кислота может оказать сильное раздражающее действие.

    Салициловая кислота: как использовать

    Для того чтобы салициловая кислота принесла только пользу нужно знать, как правильно ее использовать. Прежде всего, необходимо подчеркнуть, что все средства на ее основе используются исключительно наружно. При этом наноситься они должны только на проблемные участки кожи. Во избежание возникновения раздражения и ожогов следует не допускать попадания препаратов с салициловой кислотой на слишком сухую кожу, а также на слизистые оболочки и волосистые родинки. Для наилучшего проникновения активных компонентов препарата поверхность кожи желательно подготовить — распарить или удалить излишки кожного сала очищающими средствами.

    Способ использования салициловой кислоты зависит от ее лекарственной формы:

    1. Раствором салициловой кислоты протирают проблемные места, но не чаще 2 раз в день и не более 7 дней подряд. При этом для проверки кожи на чувствительность начинать лучше с использования 1%-ной салициловой кислоты;
    2. Мазь наносят на пораженный участок тонким слоем, желательно на ночь. Для наилучшего эффекта больное место прикрывают повязкой, которую необходимо менять ежедневно. Суточная доза салициловой мази не должна превышать 10 мл (в детском возрасте или во время беременности — 5 мл), а продолжительность курса лечения не может быть больше трех недель.

    Стоит отметить, что использование любых средств с салициловой кислотой повышает чувствительность кожи к ультрафиолету, поэтому после их нанесения следует избегать прямых солнечных лучей.

    Салициловая кислота: противопоказания

    Противопоказаний к использованию салициловой кислоты и средств на ее основе не много. Основными из них являются:

    • индивидуальная непереносимость,
    • детский возраст до 3-х лет,
    •  почечная недостаточность.

    Использование салицилсодержащих препаратов во время беременности возможно только после консультации со специалистом.

    Салициловая кислота: отзывы

    Салициловая кислота получила массу положительных отзывов, в основном благодаря своим уникальным косметологическим свойствам и доступности. Многие люди называют ее единственным по-настоящему действенным средством от акне и комедонов. При этом мнение обывателей совпадает с мнением профессиональных косметологов. Специалисты области красоты советуют использовать салициловую кислоту в качестве альтернативы дорогостоящим салонным процедурам, направленным на очищение и общее оздоровление кожи.

    Салициловая кислота: купить, цена

    Вот такой большой ассортимент форм, дозировок и производителей салициловой кислоты:

    1. Купить салициловую кислоты по низкой цене и с гарантированным высоким качеством можно в известном американском интернет-магазине органики iHerb.
    2. Подробная инструкция по оформлению заказа: Как сделать заказ на iHerb!
    3. При первом заказе, используя iHerb промокод на заказ, вам доступна !скидка 5% на ЛЮБОЙ заказ (без ДОП. СКИДОК), а также выгодные Акции до 40%! Рекомендуем обязательно воспользоваться, т.к. при втором заказе такой скидки уже может не быть и даже топовые кэшбэк-сервисы не всегда вернут проценты с покупки, т.к. цены совсем невысокие! Еще предлагаем отлично сэкономить с нашими любимыми интернет-магазинами, используя промокод Летуаль, промокод Kupivip, промокод Black Star и промокод Адидас на кроссовки. Тут необычайный ассортимент скидок и акций!
    4. Все об оплате и доставке: iHerb оплата и iHerb доставка!

    Источник фото: iHerb.com

    Как вам помогает салициловая кислота? Ваш отзыв очень важен для новичков!

    Администрация сельского поселения Введенский сельсовет Липецкого Муниципального района Липецкой области

    16 января 2018

    МИКРОСПОРИЯ (СТРИГУЩИЙ ЛИШАЙ)

    Стригущий лишай — это заразная инфекционная болезнь, возбудителем которой являются грибы рода Trichophyton и рода Microsporum, вызывающие микозное поражение кожи, волос, ногтей. Болезнь характеризуется образованием воспалительных очагов с четкими границами, шелушением. Пораженные волосы становятся хрупкими, обламываются у основания. Заболевание высоко заразно. Глубокие поражения кожи ведут к ухудшению общего состояния, образованию нарывов с выделением серозно-гнойного экссудата. Лишай является высококонтагиозным грибковым заболеванием, заболеваемость во всех возрастных группах примерно одинакова, но у детей младшего и школьного возраста болезнь диагностируют чаще.

    Трихофитией и микроспорией болеют все виды сельскохозяйственных животных, мыши, крысы, пушные и хищные звери, птицы. Молодые животные более восприимчивы и тяжелее переносят заболевание. Болезнь регистрируется в любое время года, но чаще в осенне-зимний период. Этому способствуют такие факторы, как снижение резистентности организма животных, изменение метеорологических условий, нарушение содержания, кормления, моциона.

    Трихофитию необходимо отдифференцировать от микроспории, парши, чесотки, экземы и дерматитов неинфекционной этиологии на основании сбора анамнеза, анализа клинико-эпизоотических данных и результатов микроскопии. При люминесцентной диагностике лампой Вуда пораженные микроспорией участки кожи и волосы приобретают ярко-зеленое, изумрудное свечение, которое никогда не будет наблюдаться при трихофитии.

    Грибы чувствительны к воздействию прямых солнечных лучей и ультрафиолета. Во влажной среде уже при температуре 80-90 °C они погибают за 7-10 минут, при кипячении через 2 минуты, сухой жар 60-62 °C вызывает их гибель через 2 часа. Из химических средств губительное действие оказывают: формалин, формальдегид(1-3% р-р), гипохлорит натрия (хлорка), карболовая кислота(2-5% р-р), салициловая кислота(1-2% р-р), щелочи(1-3% р-р) и некоторые современные антисептики (клиндезин). Растворы убивают грибы за 15-30 минут. Однако споры грибков весьма устойчивы во внешней среде и сохраняют вирулентность в патологическом материале (чешуйки эпителия, волосы) до 1,5 лет, при попадании в почву – до 2 месяцев, в навоз и жижу – до 3-8 месяцев. Поэтому многие животные, переболевшие дерматомикозами, могут остаться носителями инфекции и служить источником заражения окружающих животных и людей.

    Лечение проводится противомикотическими средствами, которые назначаются местно и внутрь. Схема лечения определяется лечащим врачом в зависимости от типа трихофитии(микроспории) и степени поражения кожных покровов. В запущенных случаях может остаться стойкое облысение на месте волос.

    Во избежание заражения, просим быть осторожнее при контакте с животными, особенно с безнадзорными.

    Администрация.

    Дата создания: 16-01-2018

    Об утверждении стандарта медицинской помощи больным красным отрубевидным волосяным лишаем, Приказ Минздравсоцразвития России от 13 сентября 2005 года №575

    1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным красным отрубевидным волосяным лишаем (приложение).

    2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным красным отрубевидным волосяным лишаем при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

    Заместитель Министра
    здравоохранения и социального развития
    Российской Федерации
    В.И.Стародубов

    Приложение
    к приказу Минздравсоцразвития России
    от 13 сентября 2005 года N 575

    1. Модель пациента

    Категория возрастная: взрослые

    Нозологическая форма: красный отрубевидный волосяной лишай

    Код по МКБ-10: L44.0

    Фаза: обострения

    Стадия: любая

    Осложнение: вне зависимости от наличия или отсутствия осложнений

    Условие оказания: стационарная помощь




    Текст документа сверен по:
    Здравоохранение.
    Журнал для руководителя
    и главного бухгалтера,
    N 6, 2006 год

    Код

    Наименование

    Частота предостав-
    ления

    Среднее количество

    А01.01.001

    Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии

    1

    1

    А01. 01.002

    Визуальное исследование в дерматологии

    1

    1

    А01.01.003

    Пальпация в дерматологии

    1

    1

    А01.01.005

    Определение дермографизма

    1

    1

    А02.01.001

    Измерение массы тела

    1

    1

    А02.03.005

    Измерение роста

    1

    1

    А02.09.001

    Измерение частоты дыхания

    1

    1

    А02. 12.001

    Исследование пульса

    1

    1

    А02.12.002

    Измерение артериального давления на периферических артериях

    1

    1

    А02.31.001

    Термометрия общая

    1

    1

    А11.05.001

    Взятие крови из пальца

    1

    1

    А09.05.003

    Исследование уровня общего гемоглобина в крови

    1

    1

    А08. 05.004

    Исследование уровня лейкоцитов в крови

    1

    1

    А12.05.001

    Исследование оседания эритроцитов

    1

    1

    А08.05.003

    Исследование уровня эритроцитов в крови

    1

    1

    А08.05.005

    Исследование уровня тромбоцитов в крови

    1

    1

    А08.05.006

    Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

    1

    1

    А09. 28.001

    Микроскопическое исследование осадка мочи

    1

    1

    А09.28.003

    Определение белка в моче

    1

    1

    А09.28.017

    Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

    1

    1

    А09.28.023

    Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

    1

    1

    А11.01.001

    Биопсия кожи

    0,5

    1

    А08. 01.001

    Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи

    0,5

    1

    Код

    Наименование

    Частота предостав-
    ления

    Среднее количество

    1

    2

    3

    4

    А01.01.001

    Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии

    1

    38

    А01.01.002

    Визуальное исследование в дерматологии

    1

    38

    А01. 01.003

    Пальпация в дерматологии

    1

    38

    А01.01.005

    Определение дермографизма

    1

    1

    А02.01.001

    Измерение массы тела

    1

    1

    А02.09.001

    Измерение частоты дыхания

    1

    35

    А02.12.001

    Исследование пульса

    1

    35

    А02.12.002

    Измерение артериального давления на периферических артериях

    1

    35

    А02. 31.001

    Термометрия общая

    1

    70

    А11.05.001

    Взятие крови из пальца

    1

    3

    А11.12.009

    Взятие крови из периферической вены

    1

    3

    А09.05.003

    Исследование уровня общего гемоглобина в крови

    1

    3

    А08.05.004

    Исследование уровня лейкоцитов в крови

    1

    3

    А12. 05.001

    Исследование оседания эритроцитов

    1

    3

    А08.05.003

    Исследование уровня эритроцитов в крови

    1

    3

    А08.05.005

    Исследование уровня тромбоцитов в крови

    1

    3

    А08.05.006

    Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

    1

    3

    А04.14.001

    Ультразвуковое исследование печени

    0,2

    1

    А09. 05.021

    Исследование уровня общего билирубина в крови

    1

    3

    А09.05.022

    Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

    1

    3

    А09.05.017

    Исследование мочевины в крови

    1

    3

    А09.05.020

    Исследование уровня креатинина в крови

    1

    3

    А09.05.041

    Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

    1

    3

    А09. 05.042

    Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

    1

    3

    А09.28.001

    Микроскопическое исследование осадка мочи

    1

    2

    А09.28.003

    Определение белка в моче

    1

    2

    А09.28.017

    Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

    1

    2

    А09.28.023

    Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

    1

    2

    А26. 06.082

    Определение антител к Treponema pallidum

    1

    1

    А26.06.048

    Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1

    1

    1

    А26.06.049

    Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

    1

    1

    А26.06.036

    Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus

    1

    1

    А26.06.041

    Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus

    1

    1

    А05. 10.007 I

    Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

    1

    1

    А05.10.001

    Регистрация электрокардиограммы

    1

    1

    А11.01.013

    Накожное применение лекарственных средств

    1

    10

    А09.05.023

    Исследование уровня глюкозы в крови

    1

    3

    А11.01.001

    Биопсия кожи

    1

    1

    А08. 01.001

    Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи

    1

    1

    А14.31.001

    Перемещение тяжелобольного в постели

    0,01

    10

    А14.31.005

    Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

    0,01

    5

    А26.01.001

    Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативноанаэробные микроорганизмы

    0,4

    1

    А09.01.002

    Исследование отделяемого высыпных элементов кожи на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам

    0,4

    1

    А22. 01.006.004

    Ультрафиолетовое облучение кожи. Фотохимиотерапия с внутренним применением фотосенсибилизаторов (ПУВА)

    1

    25

    В01.054.01

    Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

    1

    5

    В01.029.01

    Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

    1

    1

    В01.001.01

    Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный

    0,6

    1

    А11.12.003

    Внутривенное введение лекарственных средств

    1

    10

    А25. 01.001

    Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи

    1

    1

    А25.01.003

    Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи

    1

    1

    А25.01.002

    Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи

    1

    1

    А17.31.012

    Мезоэнцефальная модуляция

    1

    12

    Фармакотера-
    певтическая
    группа

    АТХ* группа

    Международное непатентованное наименование

    Частота назна-
    чения

    ОДД**

    ЭКД***

    ________________
    * Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

    ** Ориентировочная дневная доза.

    *** Эквивалентная курсовая доза.

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    Средства для профилактики и лечения инфекций

    0,6

    Антибактериальные средства

    1

    Кларитромицин

    0,3

    500 мг

    7000 мг

    Мупироцин

    0,3

    1,5 г

    15г

    Фузидовая кислота

    0,3

    1,5 г

    15 г

    Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

    1

    Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (для местного применения)

    1

    Бетаметазон + Гентамицин

    0,2

    3 г

    30 г

    Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол

    0,2

    3 г

    30 г

    Гидрокортизон + Окситетрациклин

    0,2

    10 мл

    110 мл

    Мометазон

    0,8

    3 г

    30 г

    Триамцинолон + Тетрациклин

    0,2

    6 мл

    60 мл

    Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

    0,4

    Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

    1

    Диклофенак

    0,25

    50 мг

    200 мг

    Кетопрофен

    0,25

    100 мг

    400 мг

    Мелоксикам

    0,5

    15 мг

    420 мг

    Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

    1

    Средства для лечения печеночной недостаточности

    1

    Адеметионин

    0,6

    12000 мг

    16000 мг

    Фосфолипиды

    0,4

    300 мг

    18000 мг

    Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания

    0,6

    Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

    1

    Калия хлорид + Натрия хлорид + Магния хлорид

    0,2

    400 мл

    800 мл

    Натрия хлорид

    0,2

    400 мл

    800 мл

    Прочие средства для лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках

    1

    Амми большой плодов фотокумарины

    1

    100 мг

    2500 мг

    Ацитретин

    1

    25 мг

    1050 мг

    Мочевина + Вазелин

    1

    100 мг

    1,5 кг

    Салициловая кислота + Вазелин

    1

    100 мг

    1,25 кг

    Салициловая к-та р-р спирт 2% фл т/с 40 мл x1

    Торговое наименование:
    Салициловая кислота (Salicylic acid)

    Международное наименование:
    Салициловая кислота (Salicylic acid)

    Формы выпуска:
    раствор для наружного применения спиртовой 1%, 2% (флаконы темного стекла) 25, 40, 100 мл

    Состав:
    салициловая кислота 10/20 г — 1 л

    Фармокологичекая группа:
    кератолитическое средство

    Фармокологичекая группа по АТК:
    D01AE12 (Салициловая кислота)

    Фармокологическое действие:
    антисептическое, кератолитическое, противопсориатическое,

    Показания:
    Воспалительные и инфекционные поражения кожи, ожоги, мозоли, омозолелость, бородавки, гиперкератоз, повышенное потоотделение стоп, выпадение волос, псориаз, обыкновенные угри, жирная себорея, экзема, отрубевидный лишай, дискератоз, ихтиоз, отит (входит в состав комбинированных ЛС).

    Режим дозирования:
    Местно, наружно.
    Мазь наносят на пораженную область (около 0.2 г на 1 кв.см) и закрывают стерильной салфеткой или накладывают стерильную повязку, пропитанную мазью (перед наложением поверхность очищают от некротических тканей, вскрывают пузыри, промывают антисептическим раствором). Смену повязки производят 1 раз в 2-3 дня до полного очищения от гнойно-некротических масс.
    Раствор: обрабатывают пораженную поверхность спиртовым раствором 2-3 раза в сутки. Мозоли и омозолелости удаляют через 3-4 дня после теплой ножной ванны. При необходимости лечение повторяют.
    Максимальная суточная доза для взрослых — 10 мл (соответствует 2 г салициловой кислоты), для детей — 1 мл (соответствует 0.2 г салициловой кислоты). Курс лечения — не более 1 нед.
    Отит: закапывают по 6 кап в слуховой проход 2 раза в день.

    Противопоказания:
    Гиперчувствительность, почечная недостаточность, младенческий возраст.

    Побочные действия:
    Аллергические реакции, местные реакции (жжение, зуд, гиперемия).

    Фармакодинамика:
    НПВП, в настоящее время используют только местно и наружно, оказывает кератолитическое, антисептическое, местнораздражающее и противовоспалительное действие.

    Особые указаня:
    Не следует наносить препарат на родимые пятна, волосистые бородавки, бородавки в области гениталий или лица.
    При лечении детей необходимо избегать обработки нескольких участков кожи одновременно.
    В период беременности применение препарата для лечения мозолей и омозолелостей допустимо лишь на ограниченной поверхности (не более 5 мл).
    При попадании на слизистые оболочки необходимо промыть соответствующую область большим количеством воды.
    Необходимо учитывать, что при кожных заболеваниях, протекающих с гиперемией и воспалением (в т.ч. псориатическая эритродермия) или с поверхностными мокнущими поражениями, возможно повышение всасывания салициловой кислоты.

    Взаимодействие:
    Салициловая кислота может повысить проницаемость кожи для др. ЛС для местного применения и тем самым усилить их всасывание.
    Всосавшаяся салициловая кислота может усилить побочные эффекты метотрексата и пероральных гипогликемических ЛС, производных сульфонилмочевины.
    Раствор фармацевтически несовместим с резорцином (образует расплавляющиеся смеси) и цинка оксидом (нерастворимый цинка салицилат).

    Отпуск из аптек:
    Отпускают без рецепта.

    Номер регистрации препарата:
    Р №002268/01

    Дата регистрации(перерегистрации) препарата:
    29.12.2006

    как лечить псориаз при беременности

    как лечить псориаз при беременности

    как лечить псориаз при беременности

    >>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

    Что такое как лечить псориаз при беременности?

    Высокую эффективность в местной терапии проявляет Псорикс от псориаза. Препарат обладает антигистаминными и заживляющими свойствами. Он подавляет чрезмерное деление кератиноцитов (клеток эпидермиса). Рекомендован дерматологами для лечения чешуйчатого лишая и других неинфекционных дерматозов.

    Эффект от применения как лечить псориаз при беременности

    Psorix — препарат двойного действия: Крем устраняет покраснение и шелушение и приводит кожу в эстетический вид, Капли проникает глубоко в дерму и останавливает воспалительный процесс изнутри

    Мнение специалиста

    Средство Псорикс — уникальное, в его составе кладезь полезных составляющих, которые реально снимают все признаки псориаза. Пользоваться нужно регулярно, минимум 1 раз в день. Курс лечения у каждого свой. Я начинала, потом, как только появилось устойчивое улучшение, забросила. Бляшки появились еще раз. Пришлось набраться терпения и смазывать кожу даже после того, как она полностью очистилась от чешуек и зажили все трещинки. Сейчас на месте, где были самые большие бляшки, остались только небольшие пятна, но и они постепенно уменьшаются в размерах. По консистенции средство напоминает затвердевшее масло. Как только набираешь в руку, под воздействием тепла начинает таять. Не стоит наносить много — достаточно просто покрывать больные участки тоненьким слоем и слегка втирать.

    Как заказать

    Для того чтобы оформить заказ как лечить псориаз при беременности необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

    Отзывы покупателей:

    Nika

    Диагноз «псориаз» мне поставили еще в 17 лет. Сейчас мне 34 года, а я только-только научилась справляться с этой напастью. Использую Psorix – нравится, что у этого препарата полностью натуральный состав и нет побочных эффектов. Симптомы болезни исчезают на 2-3 месяца, а для того, чтобы предупредить рецидив, достаточно пройти непродолжительный курс профилактики. Очень довольна этим средством, и буду советовать его близким!

    Елена

    Psorix — препарат двойного действия: Крем устраняет покраснение и шелушение и приводит кожу в эстетический вид, Капли проникает глубоко в дерму и останавливает воспалительный процесс изнутри

    Psorix уже за месяц систематического применения покажет удивительный результат — с псориатическими бляшками удастся попрощаться раз и навсегда! Формула крема основана исключительно на природных ингредиентах — прополисе, масле красной пальмы, грязи Мертвого моря, пчелином воске и пчелином яде. Благодаря комплексному воздействию на кожу, Psorix способен: остановить воспалительный процесс, избавить от зуда, покраснения, бляшек; запустить регенерацию клеток эпидермиса; произвести мощное иммуномодулирующее действие; предотвратить рецидивы псориаза в будущем. Где купить как лечить псориаз при беременности? Средство Псорикс — уникальное, в его составе кладезь полезных составляющих, которые реально снимают все признаки псориаза. Пользоваться нужно регулярно, минимум 1 раз в день. Курс лечения у каждого свой. Я начинала, потом, как только появилось устойчивое улучшение, забросила. Бляшки появились еще раз. Пришлось набраться терпения и смазывать кожу даже после того, как она полностью очистилась от чешуек и зажили все трещинки. Сейчас на месте, где были самые большие бляшки, остались только небольшие пятна, но и они постепенно уменьшаются в размерах. По консистенции средство напоминает затвердевшее масло. Как только набираешь в руку, под воздействием тепла начинает таять. Не стоит наносить много — достаточно просто покрывать больные участки тоненьким слоем и слегка втирать.
    Псориаз при беременности: особенности, лечение. Псориаз и беременность — особенно волнующая тема. Псориаз не опасен ни для матери, ни для ребенка, так как болезнь не заразна и не передается с грудным молоком. Причиной возникновения псориаза во время беременности может быть огромная стрессовая нагрузка на организм женщины. . Псориаз во время беременности: чем опасен и чем лечить. Планирование беременности при заболевании псориазом. Чем и как лечить псориаз женщинам, находящимся в положении? . Беременность – самый чудесный период в жизни любой женщины. Время, когда внутри материнского организма растет и развивается крошечное существо, каждой женщиной. Что можно при лечении псориаза во время беременности. 10 января 20180. Псориаз имеется у 1–2% населения Земли и 4–5 процентов жителей Российской Федерации. . Чем нельзя и чем можно лечить псориаз при беременности? Псориаз при беременности требует наблюдения врача и применения негормональной терапии. . Псориаз при беременности — какие виды терапии не запрещены? Женщина, ожидающая малыша, должна относиться к своему здоровью максимально внимательно. Любые заболевания как острые. Беременность – не только прекрасный период в жизни каждой женщины, но и очень ответственное время для будущей мамы. . Чем грозит псориаз у беременных, а также как лечить псориаз при беременности рассмотрим ниже в статье. Опасен ли псориаз при беременности. Псориаз и беременность – это. Беременность при псориазе. Во время беременности гормональная система женщины начинает работать иначе. . Пациенткам с легкой формой псориаза не стоит беспокоиться о том, что псориаз может повлиять на беременность и навредить будущему ребенку. Однако если у пациентки тяжелая форма, то. Как лечить псориаз при беременности народными средствами. Псориаз у беременных – чем грозит ребенку и будущей маме. Профилактика развития и рецидива болезни. Заключение. Как связаны псориаз и беременность. Методы лечения псориаза у беременных женщин. Вылечить псориаз у женщины, которая вынашивает ребенка, не так легко. . Лечить псориаз при беременности можно начинать лишь после того, как будет выяснена форма имеющейся у будущей матери патологии. Терапия при таком диагнозе имеет.
    https://www.dancekidz.info/usercontent/file/psoriaz_v_pakhu_kak_lechit7181.xml
    http://www.hbinpol.cz/media/images/upload/kakoi_doktor_lechit_psoriaz1353.xml

    http://blog.gymn11vo.ru/upload/lechenie_psoriaza_u_starykh_zhenshchin6765.xml
    https://eagle-jack.jp/cpimgs/effektivnye_mazi_ot_psoriaza_spisok7030.xml
    Psorix — препарат двойного действия: Крем устраняет покраснение и шелушение и приводит кожу в эстетический вид, Капли проникает глубоко в дерму и останавливает воспалительный процесс изнутри
    как лечить псориаз при беременности
    Высокую эффективность в местной терапии проявляет Псорикс от псориаза. Препарат обладает антигистаминными и заживляющими свойствами. Он подавляет чрезмерное деление кератиноцитов (клеток эпидермиса). Рекомендован дерматологами для лечения чешуйчатого лишая и других неинфекционных дерматозов.
    Помогает ли салициловая мазь при псориазе, а также то, как ее правильно использовать. Помогает ли салициловая кислота при чешуйчатом лишае. Чтобы понять, как работает вещество, разберем его полезные свойства Как применять салициловую мазь в лечении псориаза на голове с шампунями или в качестве крема домашнего приготовления, эффективное лечение и применение копеечного средства. Применение Салициловой мази при псориазе головы. Очистить от бляшек кожу на голове также помогает Салициловая . Мазь не способна избавить полностью от псориаза, она позволяет только снять симптомы недуга, очистить кожу от псориатических бляшек, устранить зуд, от чего больному становится легче. Против псориаза на голове используют 1% или 2% салициловую мазь. . Салициловую мазь можно применять при поражении псориазом волосистой . Болею псориазом давно, поэтому уже знаю, какие средства помогают и какие нет. Могу сказать точно – Салициловую мазь я точно рекомендую. при псориазе на волосистой части головы используется 2 % или 1 % салициловая мазь. . Сделать выводы о том, помогает или нет терапия салициловой мазью при развитии псориаза, можно, опираясь на отзывы тех пациентов, которые на собственном опыте испытали ее действие. Оксана, 25 лет — Очень. Лечение псориаза волосистой части головы и других частей тела салициловой . Салициловая мазь от псориаза на голове наносится втирающими движениями . Это средство помогает при любых кожных заболеваниях, снимает покраснение и зуд. Ответить. WalterSak 02.02.2018 в 10:03. Салициловая мазь – эффективное и популярное при псориазе . Салициловая мазь хорошо сочетается с другими препаратами для лечения . При лечении волосистой части головы мазь втирают в дерму за 2-3 часа до принятия душа. Продолжительность лечения определяет доктор. Салициловая мазь при псориазе – это доступное средство, которое оказывает противомикробный и противовоспалительный эффекты. Данный препарат наносят на кожу тела, лица и головы. Содержимое. 1 Состав и свойства салициловой мази. 2 Принцип действия сред. Эффективность салициловой мази от псориаза. Салициловая мазь при псориазе — эффективное средство, способствующее улучшению состояния больного . Цинковая паста при псориазе волосистой части головы дает хороший эффект. Средство наносится на предварительно очищенные кожные покровы.

    Салициловая мазь 10% 25г Виола — цена, инструкция, аналоги и отзывы

    ИНСТРУКЦИЯ

    для медицинского применения препарата

    Состав:

    действующее вещество: кислота салициловая;

    1 г мази содержит салициловой кислоты 20 мг, 50 мг или 100 мг;

    вспомогательное вещество: парафин белый мягкий.

    Лекарственная форма.

    Мазь.

    Однородная мазь белого или светло-желтого цвета.

    Название и местонахождение производителя.

    ЧАО Фармацевтическая фабрика «Виола».

    Украина, 69063, г. Запорожье, ул. Кирова, 75.

    Фармакотерапевтическая группа.

    Дерматологические средства. Препараты кислоты салициловой. Код АТС D02А F.

    Салициловая кислота при местном применении оказывает слабое антисептическое, а также раздражающее и отвлекающее действие. Подавляет секрецию сальных и потовых желез. В низких концентрациях оказывает кератопластическое, а в высоких — кератолитическое действие.

    Салициловая мазь применяется наружно, практически не абсорбируется в системный кровоток и не оказывает резорбтивного действия.

    Показания к применению.

    Жирная себорея, обыкновенные угри, хроническая экзема, пиодермия, опрелости, псориаз, дискератоз, ихтиоз, бородавки, мозоли, красный волосяной лишай Девержи.

    Противопоказания.

    Повышенная чувствительность к салициловой кислоте.

    Надлежащие меры безопасности при применении.

    Не допускать попадания препарата в глаза, не наносить на слизистые оболочки.

    Особые предостережения.

    Применение в период беременности или кормления грудью.

    Безопасность и клиническая эффективность препарата при беременности и в период кормления грудью не изучались.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

    Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами не описан.

    Дети.

    Опыт применения у детей не описан.

    Способ применения и дозы.

    Перед наложением повязки с салициловой мазью раны освобождают от некротических масс, промывают антисептическим раствором. На пораженную поверхность мазь наносят 2-3 раза в сутки. При псориазе, красном волосяном лишае Девержи, ихтиозе, себорее применяют 2% мазь, а при выраженном воспалении ее разбавляют вазелином в соотношении 1:2 — 1:4 и применяют 1-2 раза в сутки; после устранения шелушения используют другие средства. Для лечения мозолей и ороговелости кожи применяют 10 % мазь.

    На раны мазь наносят стерильной салфеткой или накладывают на раны стерильную повязку, пропитанную мазью. Длительностъ курса лечения — от 6 до 20 суток.

    Передозировка.

    Мазь предназначена только для наружного применения. При приеме внутрь возникают изжога и боль по ходу пищевода и в желудке, повторная рвота, может быть с примесью крови, иногда — жидкие испражнения с примесью крови. Больные возбужденные, в состоянии эйфории. Появляется головокружение, шум в ушах, ослабление слуха, нарушения зрения. Дыхание шумное, учащенное.

    Лечение: промывание желудка через зонд, форсированный диурез, назначение значительного количества щелочной жидкости.

    Побочные эффекты.

    Редко — местные реакции в виде зуда, жжения, кожной сыпи, сухости, шелушения, раздражения, контактного дерматита, крапивницы.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

    При одновременном применении с препаратами для наружного применения могут образовываться новые соединения с непредсказуемым эффектом, что требует консультации врача.

    Срок годности.

    3 года.

    Условия хранения.

    Хранить при температуре не выше 25 °С; не допускается замораживание. Хранить в недоступном для детей месте.

    Упаковка.

    Контейнеры по 25 г.

    Категория отпуска.

    Без рецепта.

    Салициловая кислота | DermNet NZ

    Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2005 г.

    Что такое салициловая кислота?

    Салициловая кислота относится к группе лекарств, известных как кератолитики. Он используется при лечении чешуйчатых кожных заболеваний, когда кожа становится утолщенной, чешуйчатой ​​и шелушащейся. Препараты салициловой кислоты для местного применения, отдельно или в сочетании с другими лекарствами, могут использоваться для лечения следующих распространенных кожных кожных заболеваний:

    Как действует салициловая кислота?

    Салициловая кислота смягчает кератин — белок, который входит в структуру кожи.Это помогает ослабить сухую чешуйчатую кожу и облегчить ее удаление. Когда салициловая кислота используется в сочетании с другими лекарствами, она снимает верхний слой кожи, позволяя дополнительным лекарствам проникать более эффективно.

    При прыщах местная салициловая кислота помогает замедлить отхождение клеток внутри фолликулов, предотвращая засорение. Салициловая кислота также помогает избавиться от угрей и белых точек.

    Препараты салициловой кислоты

    Препараты салициловой кислоты бывают разных форм и концентраций.Доступные лекарственные формы включают крем, гель, лосьон, мазь, подушечки, пластырь, шампунь, очищающее средство и раствор для местного применения. Сила препаратов салициловой кислоты колеблется от 0,5% до 30%. Выбранная форма и сила зависят от состояния, которое лечится.

    Ниже перечислены некоторые из многих препаратов салициловой кислоты, доступных в Новой Зеландии.

    Препарат Форма для местного применения Показания
    Салициловая кислота 2-3%, Бетаметазон 0.05% (Дипросалик®) Лосьон
    Мазь    		 Псориаз
    Гиперкератотическая экзема
    Салициловая кислота 15-27% (Duofilm®) Краска
    Гель    		 Вирусные бородавки
    Мозоли
    Салициловая кислота 2%, раствор каменноугольной смолы 12%, сера 4% (Coco-Scalp®) Мазь Себорейный дерматит
    Перхоть
    Псориаз кожи головы
    Салициловая кислота 0,5% обезжиренное средство от прыщей (Neutrogena®) Очищающее средство Угри

    Хотя многие препараты салициловой кислоты можно приобрести в аптеке, некоторые препараты можно приобрести только по рецепту врача. К ним относятся препараты, содержащие комбинацию салициловой кислоты и местных кортикостероидов, например Дипросалик®.

    Как использовать препараты салициловой кислоты

    • Очень важно использовать препараты строго в соответствии с указаниями на этикетке. Не используйте его больше, не используйте его чаще и не используйте его дольше, чем рекомендуется. Несоблюдение инструкций может привести к усилению всасывания через кожу и отравлению салициловой кислотой.
    • Избегайте контакта с глазами и другими слизистыми оболочками, такими как рот, внутренняя часть носа и гениталии.При случайном нанесении на участки немедленно промойте водой в течение 15 минут.
    • Не используйте на раздраженной коже, а также на инфицированных или покрасневших участках.
    • Защитите участки вокруг пораженного участка, нанеся вазелин по периферии обрабатываемого участка.
    • Если вы не обрабатываете руки, вымойте их сразу после применения этого лекарства.

    Побочные действия препаратов салициловой кислоты для местного применения

    Препараты салициловой кислоты обычно хорошо переносятся. Легкое покалывание может возникнуть, особенно на поврежденной коже и при использовании более высоких концентраций. Салициловая кислота может вызвать раздражение или ожог здоровой кожи, поэтому важно, чтобы лекарство оставалось на пораженных участках. Проконсультируйтесь со своим врачом, если вы:

    • испытываете умеренное или сильное раздражение кожи (особенно, если оно не присутствовало перед применением этого лекарства)
    • промывка
    • необычно теплая кожа и покраснение кожи

    Истинная аллергия на салициловую кислоту для местного применения возникает редко, однако сообщалось о серьезных реакциях, включая анафилаксию.

    Отравление (передозировка) салициловой кислотой местными препаратами встречается редко. Симптомы отравления включают спутанность сознания, диарею, тошноту, рвоту, головокружение, головную боль, учащенное дыхание, продолжающийся звон или гудение в ушах, сильную сонливость.

    Меры предосторожности при использовании препаратов салициловой кислоты местного действия

    При использовании препаратов салициловой кислоты не наносите ни один из следующих препаратов на пораженный участок, если это не предписано вашим врачом.

    Сообщите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью.Салициловая кислота может всасываться через кожу матери. Перед применением любых препаратов, содержащих салициловую кислоту, необходимо обсудить с врачом риски и преимущества.

    Препараты салициловой кислоты обычно не следует применять у детей младше 2 лет. Следует внимательно следить за применением у детей младшего возраста, поскольку у детей выше вероятность раздражения кожи, и абсорбция через кожу выше.

    Таблицы данных, утвержденные Новой Зеландией, являются официальным источником информации об этих рецептурных лекарствах, включая информацию об одобренных применениях и рисках.Ознакомьтесь с индивидуальным техническим описанием Новой Зеландии на веб-сайте Medsafe.

    Lichen Spinulosus — Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)

    Lichen spinulosus (LS) — это доброкачественное заболевание кожи, которое проявляется пятнами точечных и колючих папул. Пятна различаются по размеру от 2 до 6 см и симметрично расположены на локтях, коленях, ягодицах и туловище. Отдельные папулы телесного цвета размером 1–3 мм расположены на волосяных фолликулах. Считается, что поражения напоминают терку для мускатного ореха.

    Шипистый лишай, хотя и встречается редко, чаще всего поражает детей, подростков и молодых людей. В исследовании, проведенном на Филиппинах, сообщается, что заболеваемость составляет 5 из 1000 человек, но в Соединенных Штатах это может быть менее распространено. Он примерно одинаково поражает мужчин и женщин и не проявляет расовых пристрастий. Начало ЛС внезапно. Большинство пациентов не сообщают о каких-либо других симптомах ЛС, хотя некоторые жалуются на зуд.

    Причина возникновения шиповидного лишая неизвестна.Похоже, это ненормальная реакция фолликулов на различные триггеры. Некоторые люди связывают ЛС с недоеданием, особенно с дефицитом витамина А. Другие думают, что это возникает после воздействия токсинов. Основные состояния, такие как болезнь Крона, ВИЧ-инфекция и алкоголизм, могут ухудшить ЛС. Шиповидный лишай не опасен и не связан с какими-либо аномалиями других систем органов. Обычно это только косметическая проблема.

    Диагноз остистого лишая может быть поставлен после простого наблюдения.Никаких специальных лабораторий или тестов не требуется.

    Если появление шиповидного лишая вызывает беспокойство, лучше всего подходят смягчающие кератолитики. Гели или мази с молочной кислотой, салициловой кислотой и мочевиной для местного применения были успешно использованы. Кремы Третиноин или кальципотриен являются потенциальной альтернативой. Лечение основных заболеваний и устранение дефицита витаминов может принести некоторое улучшение. Без лечения большинство случаев LS разрешается в течение 1-2 лет, хотя устойчивые случаи могут длиться десятилетиями.

    Вернуться к индексу

    Медицинская информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и является собственностью Американского остеопатического колледжа дерматологии. Он не предназначен и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации и не должен создавать отношения между врачом и пациентом. Если у вас есть конкретный вопрос или беспокойство по поводу поражения или заболевания кожи, обратитесь к дерматологу. Любое использование, воссоздание, распространение, пересылка или копирование этой информации строго запрещено, если иное не дано письменным разрешением Американского остеопатического колледжа дерматологии.

    Состояние, методы лечения и изображения простого лихена, хронического рака, для родителей — обзор

    51861 33 Информация для Ребенок Взрослый подпись идет сюда …
    Изображения простого лишайника Chronicus

    Обзор

    Простой хронический лишай (LSC), также известный как нейродермит циркумскрипта, представляет собой кожный зуд, вызывающий утолщение кожи на участках кожи, поврежденных частыми царапинами и трением.

    Хронический простой лишай — это не первичное заболевание, а реакция кожи на хроническое физическое повреждение (травму). Постепенное утолщение кожи, вызванное повторяющимися расчесыванием и растиранием, называется лихенификацией.

    Простой хронический лишай начинается с кожного зуда. Зуд приводит к расчесыванию и растиранию, что вызывает утолщение кожи. Утолщенная кожа вызывает зуд, что вызывает большее расчесывание и, как следствие, большее утолщение кожи. Этот цикл царапин и зуда продолжается, если его не лечить.

    Кто в опасности?

    Простой хронический лишай может возникать у людей любого возраста, любой расы и любого пола. Однако это чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Хотя простой хронический лишай редко встречается у детей, он может возникать у подростков и чаще проявляется у людей среднего и старшего возраста.

    К состояниям, которые могут привести к простому хроническому лишайнику, относятся:

    • Укусы насекомых
    • Шрамы
    • Экзема (атопический дерматит)
    • Сухая кожа (ксероз)
    • Плохое кровообращение в ногах (венозная недостаточность)
    • Беспокойство и напряжение

    Признаки и симптомы

    Хотя простой хронический лишай может возникнуть на любом участке тела, он чаще всего встречается в следующих областях:

    • Внутренние запястья, предплечья и локти
    • Боковые стороны и задняя часть шеи
    • Голени, лодыжки и верхняя часть шеи стопы
    • Аногенитальные области (вульва или мошонка, анус)
    Каждый участок простого хронического лишая выглядит как кожистая утолщенная кожа, на которой нормальные линии кожи увеличиваются. Утолщенная кожа темнее окружающей кожи (гиперпигментирована). Эта гиперпигментация еще более очевидна у лиц с более темной кожей.

    Люди с простым хроническим лишаем сообщают о периодическом зуде, который наиболее интенсивен ночью и в другое время, когда они спокойны и неподвижны.

    Руководство по уходу за собой

    Первичное лечение — перестать царапать. Однако это может быть очень сложно, когда начался цикл царапин. Возможно, вам придется прикрывать на ночь участки простого хронического лишая, чтобы ребенок не царапал их во время сна.

    Используйте увлажняющие кремы, чтобы уменьшить зуд кожи. Выбирая увлажняющий крем для вашего ребенка, ищите кремы и мази на масляной основе, которые работают лучше, чем лосьоны на водной основе. Наносите увлажняющие средства сразу после купания ребенка, пока кожа еще влажная.

    Для уменьшения зуда нанесите безрецептурный крем с гидрокортизоном. Обратите внимание: если зуд ограничен областью паха, у вашего ребенка может быть грибковая инфекция (зуд, дерматомикоз), а не простой хронический лишай. Не наносите гидрокортизон на область паха, если это не рекомендовано врачом.

    Если на коже вашего ребенка есть разрывы или трещины, нанесите мазь с антибиотиком, чтобы предотвратить инфекцию.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Обратитесь к врачу вашего ребенка, если зуд не уменьшится с помощью мер по уходу за собой, если появляются новые поражения или если у вашего ребенка появляются симптомы инфекции, такие как боль, покраснение, отхождение гноя или лихорадка.

    Лечение, которое может назначить ваш врач

    Если нет уверенности в том, что у вашего ребенка простой хронический лишай, врач может выполнить биопсию кожи для подтверждения диагноза. Процедура включает:

    1. Онемение кожи инъекционным анестетиком.
    2. Взятие пробы с небольшого кусочка кожи с помощью гибкого лезвия бритвы, скальпеля или крошечной формочки для печенья (так называемая «пункционная биопсия»). Если проводится пункционная биопсия, может быть наложен один или два шва (шва), которые необходимо будет снять через 6–14 дней.
    3. Изучение образца кожи под микроскопом специально обученным врачом (дерматопатологом).
    Как только вы убедитесь, что у вашего ребенка простой хронический лишай, важно разорвать цикл царапин и зуда. В дополнение к вышеперечисленным мерам по уходу за собой врач вашего ребенка может порекомендовать одно или несколько из следующих средств для уменьшения зуда и расчесов:
    • Агрессивное увлажнение
    • Кремы или мази с кортикостероидами (кортизоном)
    • Кремы, содержащие салициловую кислоту или мочевину для улучшения проникновения местного кортикостероида
    • Пероральные антигистаминные препараты, особенно для использования перед сном
    • Инъекция раствора кортикостероидов непосредственно в очаги простого хронического лишая
    • Ультрафиолетовая терапия
    • Крем с доксепином или капсаицином
    • Местные или пероральные антибиотики, если инфекция присутствует

    Надежные ссылки

    Клиническая информация и дифференциальная диагностика простого хронического лишая

    Список литературы

    Болонья, Жан Л. , изд. Дерматология , стр.117-118. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

    Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp.1196-1197. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

    .

    Лишайник симплексный хронический | Encyclopedia.com

    Определение

    Простой хронический лишай — это хроническое воспаление кожи (дерматит , ), характеризующееся маленькими круглыми зудящими пятнами, которые утолщаются и становятся кожистыми в результате расчесывания.

    Описание

    Простой хронический лишай, также называемый нейродермитом, является результатом хронического раздражения кожи. Встречается у 4-5 человек из тысячи. Первоначальное раздражение вызывает зуд, и, в свою очередь, зуд вызывает расчесывание. Расчесывание приводит к дальнейшему раздражению, которое повреждает кожу. Возможность заражения значительно увеличивается, когда внешний слой защитной кожи нарушается. Кожа обычно быстро восстанавливается; однако в случае простого хронического лишая заживление кожи вызывает еще больший зуд, а большее расчесывание вызывает утолщение кожи (лишай). Небольшие пятна на коже обычно имеют диаметр 1–10 дюймов (2,54–25,4 см).

    Причины и симптомы

    Хронический простой лишай часто вызывается постоянным трением кожи. Трение начинает цепочку событий, которая ведет от зуда к расчесыванию, а затем к появлению кожных пятен.

    Симптомы — хронический зуд, который часто сопровождается нервным напряжением. Появление царапин и кожистых пятен на коже можно найти на любом участке тела.Затяжной хронический простой лишай может привести к появлению коричневой пигментации в месте раздражения.

    Диагноз

    Дерматолог, врач, специализирующийся на изучении и лечении кожных заболеваний, может поставить диагноз после визуального осмотра.

    Лечение

    Лечение зуда необходимо, чтобы предотвратить расчесывание и последующее повреждение кожи. Есть несколько способов избавиться от зуда. Возможно, самое важное — очень коротко подстричь ногти. Лед может заменить царапины.Тепло и пушистая одежда усиливают зуд; холодная и гладкая одежда умиротворяет его. Если зуд не проходит, на пораженные участки можно накладывать повязки.

    Среди лекарств для местного применения, снимающих зуд, есть ряд коммерческих препаратов, содержащих ментол, камфору, эвкалиптовое масло и алоэ. Кортизон для местного применения также доступен без рецепта. Некоторые препараты также содержат антигистаминных средства, плохо проникают в неповрежденную кожу. Все эти лекарства лучше действуют при окклюзии, что означает наложение на них водонепроницаемого барьера, такого как резиновая перчатка или полиэтиленовая пленка.При поврежденной коже антибиотики местного действия , такие как бацитрацин, помогают предотвратить инфекцию. Их следует использовать заранее, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение кожи.

    Для уменьшения образования толстой кожи могут потребоваться лекарства, которые растворяют или плавят кератин, основное химическое вещество в наружном слое кожи. Эти кератолитики включают мочевину, молочную кислоту и салициловую кислоту.

    Резистентные случаи простого хронического лишая часто поддаются лечению кортизоноподобными препаратами, вводимыми непосредственно в очаги поражения.

    Седативные средства или транквилизаторы могут быть прописаны для борьбы с нервным напряжением и тревогой , которые часто сопровождают это состояние.

    Прогноз

    Прилежное соблюдение лечения обычно вознаграждается разрешением состояния. Первоначальная причина зуда может исчезнуть или появиться снова. Профилактическое лечение на ранних стадиях остановит процесс.

    Профилактика

    Ранние, более мягкие заменители расчесывания могут полностью предотвратить хронический простой лишай.

    КЛЮЧЕВЫЕ ТЕРМИНЫ

    Антигистамин — Химическое вещество, которое препятствует действию гистамина. Гистамин является частью воспалительной реакции и помогает вызвать зуд.

    Каллус — Кожа утолщается из-за хронического трения или раздражения.

    Поражение — Аномальное изменение ткани, вызванное локализованным заболеванием.

    Ресурсы

    КНИГИ

    Сверлик, Роберт А. и Томас Дж. Лоули. «Экзема, псориаз, кожные инфекции, угри и другие распространенные кожные заболевания.»В Принципах внутренней медицины Харрисона , под редакцией Энтони С. Фаучи и др. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 1997.

    Энциклопедия медицины Гейла, 3-е изд.

    Лечение и лечение спинномозгового лишая: медицинское обслуживание, Консультации

    Автор

    Кристофер Горман, доктор медицины Дерматолог, Центральная Вирджиния Система здравоохранения штата Вирджиния

    Кристофер Горман, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Ричмондская медицинская академия, Вирджинское дерматологическое общество

    Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Специальная редакционная коллегия

    Ричард П. Винсон, доктор медицины Ассистент клинического профессора, кафедра дерматологии, Центр медицинских наук Техасского технического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера; Консультант, Дерматология Маунтин-Вью, PA

    Ричард П. Винсон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Техасская медицинская ассоциация, Ассоциация военных дерматологов, Техасское дерматологическое общество

    Раскрытие: нечего раскрывать.

    Rosalie Elenitsas, MD Herman Beerman Профессор дерматологии Медицинской школы Пенсильванского университета; Директор Службы кожной патологии Пенна, Департамент дерматологии, Система здравоохранения Пенсильванского университета

    Розали Еленицас, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американской медицинской ассоциации, Американского общества дерматопатологов, Пенсильванской академии дерматологии

    Раскрытие информации: Полученные гонорары от Липпинкотта Уильямса Уилкинса за редактора учебников.

    Главный редактор

    Уильям Д. Джеймс, доктор медицины Пол Р. Гросс, профессор дерматологии, заместитель председателя, директор программы резидентуры, кафедра дерматологии, Медицинская школа Университета Пенсильвании

    Уильям Д. Джеймс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Академия дерматологии, Общество следственной дерматологии

    Раскрытие информации: Полученный доход в размере 250 долларов США или выше от: Elsevier; WebMD.

    Дополнительные участники

    Джеймс Дж. Нордлунд, доктор медицины Почетный профессор кафедры дерматологии Медицинского колледжа Университета Цинциннати

    Джеймс Дж. Нордлунд, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Sigma Xi, The Scientific Research Honor Society , Общество следственной дерматологии

    Раскрытие информации: Ничего не раскрывать.

    Благодарности

    webmd.com»> Благодарности

    Medscape Drugs & Diseases выражает признательность Стивену Уайту, доктору медицины † за его первоначальный вклад в эту статью.

    Лекарство от спинулезного лишая: кератолитические агенты, ретиноид для местного применения

    Автор

    Кристофер Горман, доктор медицины Дерматолог, Центральная Вирджиния Система здравоохранения штата Вирджиния

    Кристофер Горман, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Ричмондская медицинская академия, Вирджинское дерматологическое общество

    Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Специальная редакционная коллегия

    Ричард П. Винсон, доктор медицины Ассистент клинического профессора, кафедра дерматологии, Центр медицинских наук Техасского технического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера; Консультант, Дерматология Маунтин-Вью, PA

    Ричард П. Винсон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Техасская медицинская ассоциация, Ассоциация военных дерматологов, Техасское дерматологическое общество

    Раскрытие: нечего раскрывать.

    Rosalie Elenitsas, MD Herman Beerman Профессор дерматологии Медицинской школы Пенсильванского университета; Директор Службы кожной патологии Пенна, Департамент дерматологии, Система здравоохранения Пенсильванского университета

    Розали Еленицас, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американской медицинской ассоциации, Американского общества дерматопатологов, Пенсильванской академии дерматологии

    Раскрытие информации: Полученные гонорары от Липпинкотта Уильямса Уилкинса за редактора учебников.

    Главный редактор

    Уильям Д. Джеймс, доктор медицины Пол Р. Гросс, профессор дерматологии, заместитель председателя, директор программы резидентуры, кафедра дерматологии, Медицинская школа Университета Пенсильвании

    Уильям Д. Джеймс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Академия дерматологии, Общество следственной дерматологии

    Раскрытие информации: Полученный доход в размере 250 долларов США или выше от: Elsevier; WebMD.

    Дополнительные участники

    Джеймс Дж. Нордлунд, доктор медицины Почетный профессор кафедры дерматологии Медицинского колледжа Университета Цинциннати

    Джеймс Дж. Нордлунд, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Sigma Xi, The Scientific Research Honor Society , Общество следственной дерматологии

    Раскрытие информации: Ничего не раскрывать.

    Благодарности

    webmd.com»> Благодарности

    Medscape Drugs & Diseases выражает признательность Стивену Уайту, доктору медицины † за его первоначальный вклад в эту статью.

    Красный плоский лишай — Диагностика и лечение

    Диагноз

    Ваш врач ставит диагноз красного плоского лишая на основании ваших симптомов, истории болезни, медицинского осмотра и, при необходимости, результатов лабораторных анализов. Эти тесты могут включать:

    • Биопсия. Ваш врач удаляет небольшой кусочек пораженной ткани для исследования под микроскопом. Ткань анализируется, чтобы определить, есть ли в ней клеточный паттерн, характерный для красного плоского лишая.
    • Тест на гепатит С. У вас могут взять кровь на анализ на гепатит С, который может быть провоцирующим фактором для красного плоского лишая.
    • Аллергические тесты. Ваш врач может направить вас к специалисту по аллергии (аллергологу) или дерматологу, чтобы узнать, есть ли у вас аллергия на что-то, что может вызвать красный плоский лишай.

    Другие тесты могут потребоваться, если ваш врач подозревает, что у вас есть несколько разновидностей красного плоского лишая, например, тип, который поражает пищевод, гениталии, уши или рот.

    Лечение

    Красный плоский лишай на коже часто проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев или лет. Если заболевание поражает слизистые оболочки, оно, как правило, более устойчиво к лечению и склонно к рецидиву. Какое бы лечение вы ни использовали, вам необходимо будет посещать врача для повторных посещений примерно раз в год.

    Лекарства и другие методы лечения могут помочь уменьшить зуд, облегчить боль и ускорить заживление. Терапия может быть сложной задачей. Поговорите со своим врачом, чтобы взвесить потенциальную пользу и возможные побочные эффекты лечения.

    Кортикостероиды

    Первым препаратом для лечения красного плоского лишая обычно является рецептурный крем или мазь с кортикостероидами. Если это не поможет и ваше состояние тяжелое или широко распространенное, ваш врач может порекомендовать таблетку кортикостероида или инъекцию.

    Общие побочные эффекты местных кортикостероидов включают раздражение или истончение кожи в местах нанесения крема и молочницу во рту. Кортикостероиды считаются безопасными при приеме по назначению и при краткосрочном применении.

    Пероральные противоинфекционные препараты

    Другими пероральными лекарствами, используемыми в отдельных случаях при этом состоянии, являются противомалярийный гидроксихлорохин (Плаквенил) и антибиотик метронидазол (Флагил, другие).

    Лекарства иммунного ответа

    Для серьезных признаков и симптомов могут потребоваться рецептурные лекарства, которые подавляют или изменяют иммунный ответ вашего организма, такие как азатиоприн (Азасан, Имуран), микофенолат (Селлсепт), циклоспорин (Генграф, Сандиммун и другие) и метотрексат (Трексалл).

    Антигистаминные препараты

    Антигистаминный препарат, принимаемый внутрь, может облегчить зуд красного плоского лишая.

    Световая терапия

    Светотерапия (фототерапия) может помочь избавиться от красного плоского лишая, поражающего кожу. Наиболее распространенная фототерапия красного плоского лишая использует ультрафиолетовый свет B (UVB), который проникает только в верхний слой кожи (эпидермис). Светотерапия обычно требует двух-трех процедур в неделю в течение нескольких недель.

    Эта терапия не рекомендуется для темнокожих людей, у которых есть повышенный риск того, что их кожа станет немного темнее даже после того, как высыпание исчезнет.

    Ретиноиды

    Если ваше состояние не реагирует на кортикостероиды или световую терапию, ваш врач может назначить ретиноидные лекарства, принимаемые внутрь, например ацитретин (сориатан).

    Ретиноиды могут вызывать врожденные дефекты, поэтому эти препараты не рекомендуются беременным женщинам или беременным женщинам.Если вы беременны или кормите грудью, ваш врач может отложить местную терапию ретиноидами или выбрать другое лечение.

    Работа с триггерами

    Если ваш врач подозревает, что ваш красный плоский лишай связан с инфекцией гепатита C, аллергией или лекарством, которое вы принимаете, вам может потребоваться другое лечение. Например, вам может потребоваться сменить лекарство или избежать раздражающих аллергенов. Ваш врач может направить вас к аллергологу или, в случае инфекции гепатита С, к специалисту по заболеваниям печени (гепатологу) для дальнейшего лечения.

    Клинические испытания

    Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

    Образ жизни и домашние средства

    Меры по уходу за собой могут помочь уменьшить зуд и дискомфорт, вызываемые красным плоским лишаем. К ним относятся:

    • Принятие ванны с коллоидной овсянкой (Aveeno, другие) с последующим нанесением увлажняющего лосьона
    • Применение холодных компрессов
    • Использование безрецептурного крема или мази с гидрокортизоном, содержащей не менее 1% гидрокортизона (если вы не используете рецептурный местный кортикостероид).
    • Избегайте царапин и травм кожи

    При красном плоском лишае полости рта важны хорошая гигиена полости рта и регулярные посещения стоматолога.Вы можете уменьшить боль от язв во рту, избегая:

    • Курение
    • Алкоголь алкогольный
    • Употребление острой или кислой пищи и напитков

    Альтернативная медицина

    Несколько небольших клинических испытаний подтвердили пользу геля алоэ вера для лечения красного плоского лишая в полости рта и вульвы.

    Изучите подходы альтернативной медицины, которые помогают уменьшить стресс, поскольку стресс может ухудшить признаки и симптомы красного плоского лишая.

    Поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать альтернативное лечение красного плоского лишая. Некоторые альтернативные лекарства или витаминные добавки в сочетании с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, вызывают серьезные побочные реакции.

    Подготовка к приему

    Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача. Он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях (дерматологу).

    Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

    Что вы можете сделать

    Перед назначением составьте список:

    • Симптомы, которые у вас есть и как долго
    • Все лекарства, витамины и пищевые добавки, которые вы принимаете, включая дозы
    • Вопросы, которые следует задать врачу

    В отношении красного плоского лишая вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

    • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
    • Есть ли другие возможные причины?
    • Нужны ли мне тесты?
    • Как долго продлятся эти изменения кожи?
    • Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
    • Какие побочные эффекты можно ожидать от лечения?
    • У меня другие проблемы со здоровьем.
    23Окт

    Аллергический дерматит что это – Аллергический дерматит — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

    23 Окт 2020 alexxlab Комментировать

    Аллергический дерматит: симптомы и лечение у детей и взрослых

    Закрыть
    • Болезни
      • Инфекционные и паразитарные болезни
      • Новообразования
      • Болезни крови и кроветворных органов
      • Болезни эндокринной системы
      • Психические расстройства
      • Болезни нервной системы
      • Болезни глаза
      • Болезни уха
      • Болезни системы кровообращения
      • Болезни органов дыхания
      • Болезни органов пищеварения
      • Болезни кожи
      • Болезни костно-мышечной системы
      • Болезни мочеполовой системы
      • Беременность и роды
      • Болезни плода и новорожденного
      • Врожденные аномалии (пороки развития)
      • Травмы и отравления
    • Симптомы
      • Системы кровообращения и дыхания
      • Система пищеварения и брюшная полость
      • Кожа и подкожная клетчатка
      • Нервная и костно-мышечная системы
      • Мочевая система
      • Восприятие и поведение
      • Речь и голос
      • Общие симптомы и признаки
      • Отклонения от нормы
    • Диеты
      • Снижение веса
      • Лечебные
      • Быстрые
      • Для красоты и здоровья
      • Разгрузочные дни
      • От профессионалов
      • Монодиеты
      • Звездные
      • На кашах
      • Овощные
      • Детокс-диеты
      • Фруктовые
      • Модные
      • Для мужчин
      • Набор веса
      • Вегетарианство
      • Национальные
    • Лекарства
      • Антибиотики
      • Антисептики
      • Биологически активные добавки
      • Витамины
      • Гинекологические
      • Гормональные
      • Дерматологические
      • Диабетические
      • Для глаз
      • Для крови
      • Для нервной системы
      • Для печени
      • Для повышения потенции
      • Для полости рта
      • Для похудения
      • Для суставов
      • Для ушей
      • Желудочно-кишечные
      • Кардиологические
      • Контрацептивы
      • Мочегонные
      • Обезболивающие
      • От аллергии
      • От кашля
      • От насморка
      • Повышение иммунитета
      • Противовирусные
      • Противогрибковые
      • Противомикробные
      • Противоопухолевые
      • Противопаразитарные
      • Противопростудные
      • Сердечно-сосудистые
      • Урологические
      • Другие лекарства
      ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
    • Врачи
    • Клиники
    • Справочник
      • Аллергология
      • Анализы и диагностика
      • Беременность
      • Витамины
      • Вредные привычки
      • Геронтология (Старение)
      • Дерматология
      • Дети
      • Женское здоровье
      • Инфекция
      • Контрацепция
      • Косметология
      • Народная медицина

    medside.ru

    Аллергический дерматит. Лечение у взрослых, причины, симптомы на руках, голове, лице. Диета, мази, препараты в таблетках

    Кожное заболевание аллергический дерматит часто относят к категории детских заболеваний. Но от него также страдают и взрослые люди. В отличие от детского дерматита, его появление у взрослого человека является патологией, а при несвоевременном лечении он способен вызвать серьезные осложнения.

    Содержание записи:

    Виды и причины возникновения аллергического дерматита у взрослых

    Аллергический дерматит — это разновидность проявления аллергических реакций. Отличительная черта этого заболевания — постепенное проявление и усиление симптомов. Главную роль в его развитии играют иммунные клетки человека — лимфоциты и фагоциты.

    В зависимости от причин появления аллергический дерматит разделяют на 4 группы:

    1. Фитодерматит.

    Он возникает при контакте или попадании в организм сока или яда растений семейств:

    • лютиковых: живокость, лютик едкий, прострел-трава, горицвет;
    • малочайных: масляное дерево, малочай, акалифа, пролесник;
    • первоцветных: цикламен, вербейник, примула, цвет полевой;
    • маревых: лебеда, свекла, поташник, соловник.

    Заболевание исчезает при отсутствии контакта с аллергеном в течение короткого промежутка времени без помощи лекарственных средств.

    2. Контактный дерматит. Проявляется при соприкосновении кожи человека с аллергеном. При повторном контакте иммунный ответ становится более выраженным и клиническая картина дерматита ухудшается.Аллергический дерматит. Лечение у взрослых, причины, симптомы на руках, голове, лице. Диета, мази, препараты в таблетках

    К распространенным аллергенам относятся:

    • ювелирные украшения из никеля и хрома;
    • средства индивидуальной защиты или предметы из латекса;
    • синтетические ткани;
    • средства по уходу за кожей и косметика;
    • бытовая химия.

    3. Токсико-аллергический дерматит. Начинает проявляться после попадания аллергена внутрь организма через дыхательную и пищеварительную системы или кожу.

    Причинами развития дерматита могут послужить:

    • лекарственные препараты;
    • косметические средства для губ;
    • зубная паста;
    • лакокрасочная продукция;
    • легколетучие ядовитые вещества;
    • домашняя пыль;
    • пыльца растений;
    • продукты питания;
    • красители для татуажа;
    • солнечные лучи, сильный ветер или мороз;
    • насекомые;
    • эфирные масла;
    • средства личной гигиены.

    4. Атопический дерматит. Носит еще одно название — нейродерматит. Чаще всего он имеет хроническую форму и передается по наследству. В этом случае раздражитель у каждого члена семьи будет разный. Может много лет никак не проявляться.Аллергический дерматит. Лечение у взрослых, причины, симптомы на руках, голове, лице. Диета, мази, препараты в таблетках

    Для возникновения реакции должны одновременно появиться несколько причин:

    • наличие заболеваний в острой форме;
    • повышенное потоотделение;
    • травмы кожных покровов;
    • грибковая инфекция;
    • патологии пищеварительной системы;
    • прием гормональных препаратов или сбой в гормональном балансе;
    • нарушенный психический и эмоциональный фон;
    • слабый иммунитет;
    • резкая смена климата или неблагоприятные погодные условия.

    Аллергический дерматит у взрослых часто появляется из-за работы и тяжело поддается лечению.

    К развитию дерматита склонны люди следующих профессий:

    • повара;
    • медицинский персонал;
    • строители;
    • химики;
    • водители и машинисты;
    • стоматологи;
    • косметологи;
    • парикмахеры;
    • грузчики.

    Люди этих специальностей постоянно контактируют с агрессивными раздражителями: химическими веществами, лекарственными средствами и синтетическими материалами.

    Симптомы

    На степень и форму проявления симптомов аллергического дерматита могут влиять:

    • возраст человека;
    • время контакта с аллергеном;
    • состояние иммунитета.

    Заболевание чаще всего локализуется на конечностях рук, на лице и голове.Аллергический дерматит. Лечение у взрослых, причины, симптомы на руках, голове, лице. Диета, мази, препараты в таблетках

    Аллергический дерматит (лечение у взрослых вызывает затруднения из-за схожих черт с обычной аллергией) имеет определенные симптомы в зависимости от места появления:

    ЛокализацияОсновные симптомы
    Руки
    • сильный зуд;
    • изменение цвета кожи от красного до фиолетового;
    • отек;
    • вздутие пузырей с мутным содержимым, которые самопроизвольно разрываются, образуя мокнущие эрозийные участки;
    • частичный некроз тканей;
    • появление чешуек и корок;
    • утолщение поверхностных слоев кожного покрова;
    • четкие границы пораженного участка кожи.
    Голова
    • постоянный зуд;
    • покраснение участков кожи;
    • нечеткий контур аллергических высыпаний;
    • кровоизлияние в верхние слои кожных покровов;
    • появление сыпи;
    • огрубение пораженных участков;
    • появление трещин;
    • себорея.
    Лицо
    • повышенная слезоточивость;
    • отек век или области вокруг рта;
    • ощущение жжения на пораженных участках;
    • шелушение и последующее отслаивание кожи;
    • появление красных гнойников;
    • изменение цвета пораженных участков на бледно-розовый;
    • возникновение трещин при натяжении кожи.

    Общие правила и методы лечения

    Аллергический дерматит (лечение у взрослых занимает большой период времени) требует ряд общих мер для его устранения:

    • проведение исследования для установки вида аллергена;
    • соблюдение режима питания и диеты;
    • прием витаминных комплексов;
    • увеличение количества выпиваемой за сутки жидкости;
    • прием антигистаминных средств;
    • подбор успокаивающих препаратов.Аллергический дерматит. Лечение у взрослых, причины, симптомы на руках, голове, лице. Диета, мази, препараты в таблетках

    В зависимости от локализации заболевания, дерматолог назначает определенную схему лечения:

    1. При проявлении его на лице назначаются антигистаминные препараты, кортикостероидные средства, гормональные и противовоспалительные мази и гели.
    2. Аллергический дерматит на голове лечат путем приема противоаллергических препаратов, антибиотиков и препаратов для улучшения обменных процессов в организме и восстановления здоровой микрофлоры кишечника. В комплексе выписывают противогрибковые шампуни для снятия зуда, чувства жжения и воспаления и маски для дополнительного ухода за пораженной кожей головы.
    3. Локализованное на руках заболевание лечат консервативными методами: используют препараты местного и комплексного действия. Дерматолог выписывает мази или гели, которыми необходимо постоянно обрабатывать пораженную область на руках.

    Негормональные средства для наружного применения

    Негормональные средства для наружного применения используют при лечении аллергического дерматита.

    К ним относятся:

    1. Эплан. Действующим веществом является гликолан.

    Среди вспомогательных компонентов указаны:

    • глицерин;
    • полиэтиленгликоль;
    • моноэтиловый эфир диэтиленгликоля;
    • 2-[2-(2-гидроксиэтокси)этокси]этанол;
    • вода.Аллергический дерматит. Лечение у взрослых, причины, симптомы на руках, голове, лице. Диета, мази, препараты в таблетках

    Эплан обладает свойствами:

    • ранозаживляющими;
    • бактерицидными;
    • увлажняющими;
    • обезболивающими;
    • противоотечными.

    Используют крем, нанося на поврежденные участки кожи небольшое его количество или накладывая повязки. Также возможно использование Эплана в качестве защитного барьера при работе с агрессивными веществами: крем наносят на всю кожу рук.

    Длительность курса назначает дерматолог, при ухудшении состояния следует сразу отказаться от применения средства.

    2. Цинокап. Активным веществом является цинка пиритион.

    В качестве вспомогательных веществ указаны:

    • цетиловый спирт;
    • вазелиновое масло;
    • макрогол стеарат;
    • пантенол;
    • натрия фосфат дигидрат;
    • динатрий фосфат декагидрат;
    • вода.

    Цинокап защищает поврежденные участки кожных покровов от бактерий и грибковой инфекции. Он снимает воспаление, ощущение зуда и увлажняет кожу, предотвращая шелушение.

    Крем наносят массирующими движениями на травмированную кожу несколько раз в день. Длительность его применения не должна превышать 3 недель.

    3. Скин-кап. Состав препарата: активное вещество — пиритион цинка.

    В качестве вспомогательных компонентов используются:

    • глицерила стеарат;
    • спирт стеариловый;
    • сахарозы кокоат;
    • вода.Аллергический дерматит. Лечение у взрослых, причины, симптомы на руках, голове, лице. Диета, мази, препараты в таблетках

    Крем обладает антимикробными и противовоспалительными свойствами. Он способен бороться с грибковыми инфекциями. Скин-кап наносят на очищенную кожу тонким слоем 2 раза в сутки.

    Длительность курса определяется дерматологом.

    4. Гистан. Действующим компонентом в составе крема является мометазон.

    Вспомогательные вещества:

    • 2 вида парафина — белый очищенный и жидкий;
    • 1,2-пропандиол;
    • глицерин;
    • восковой эмульгатор;
    • хлорокрезол;
    • бетулин;
    • вода.

    Гистан используют для облегчения зуда, уменьшения воспаления. Крем наносят, не втирая, на кожу 1 раз в день. Длительность применения должен определить лечащий врач — дерматолог.

    Препарат имеет противопоказания:

    • сифилис;
    • герпесная инфекция;
    • детский возраст до 3 лет;
    • беременность;
    • туберкулез.

    5. Фуцидин. Выпускается в виде крема и мази.

    Состав фуцидина:

    • кислота фузидиновая — основное вещество;
    • стеариловый спирт;
    • парафиновые компоненты: белый и жидкий;
    • ланолин.

      Аллергический дерматит. Лечение у взрослых, причины, симптомы на руках, голове, лице. Диета, мази, препараты в таблеткахFucidine Pomada

    Фуцидин снимает воспаление и зуд, обладает выраженным антибактериальным свойством.

    Препарат наносят тонким слоем легкими массажными движениями на воспаленные кожные покровы 3 раза в сутки не больше 7 дней. Дальнейшую схему лечения при отрицательных результатах должен назначать дерматолог.

    6. Радевит.

    В состав мази входят:

    • активные вещества — витамины групп:
    1. А;
    2. D;
    3. Е;
    • вспомогательные компоненты:
    1. восковой эмульгатор;
    2. глицериновый спирт;
    3. спирт этиловый;
    4. (1,1-диметилэтил)-4-метилфенол;
    5. бутилгидроксианизол;
    6. вода.

    Радевит назначают для лечения аллергических дерматитов и экзем. Он обладает противовоспалительными, регенерирующими свойствами, снимает отечность и зуд. Благодаря комплексу витаминов, ухаживает за кожей и защищает ее.

    Мазь наносится тонким слоем на кожные новообразования 2 раза в сутки или накладывается повязкой на предварительно обеззараженную поверхность.

    7. Экзодерил. В качестве действующего вещества используется нафтифин.

    Среди вспомогательных веществ указаны:

    • стеариловый спирт;Аллергический дерматит. Лечение у взрослых, причины, симптомы на руках, голове, лице. Диета, мази, препараты в таблетках
    • бензол;
    • цетол;
    • пропилмиристат;
    • твин 60;
    • натрия гидроокись;
    • сорбитан стеарат;
    • цетилпальмитат;
    • вода.

    Является препаратом с выраженным противогрибковым действием. Он используется в лечении аллергических дерматитов только при осложнениях, вызванных распространением грибковых инфекций.

    8. Цинковая мазь. В составе имеет окись цинка — главный действующий компонент.

    В состав также входит вспомогательные вещества:

    • рыбий жир;
    • ланолин;
    • вазелиновое масло;
    • ароматизаторы;
    • эфирные масла;
    • витаминные комплексы.

    Наличие вспомогательного сырья зависит от производителя. Цинковая мазь является одним из дешевых средств для лечения кожных патологий. Она подсушивает кожу, заживляет ее и снимает воспаление.

    Гормональные препараты

    Аллергический дерматит (лечение у взрослых устраняет симптомы только в острой стадии) переходит в хроническую форму и тяжело поддается лечению, если вовремя не принять меры. В таком случае обычные средства не помогут, потребуется использование более сильных препаратов — гормональных средств.

    К таким препаратам относятся:

    1. Синафлан.

    Действующим веществом мази является ацетонид флуоцинолона, а вспомогательными веществами:

    • ланолин;
    • пропиленгликоль;
    • натрия церезин;
    • вазелиновое масло.Аллергический дерматит. Лечение у взрослых, причины, симптомы на руках, голове, лице. Диета, мази, препараты в таблетках

    Используют 3 раза в день, втирая мазь в предварительно обработанные антибактериальными средствами кожные покровы.

    Применять мазь не рекомендуется больше 4 недель.

    2. Преднизолон.

    В состав мази входит:

    • основное вещество — преднизолон;
    • глицерин;
    • парафин белый;
    • нипагин;
    • стеариновая кислота;
    • пропиловый эфир пара-гидроксибензойной кислоты;
    • эмульгаторы;
    • вода.

    Мазь втирают в новообразования на коже не более 2 недель по 3 раза в день. Преднизолон способен снять воспаление и зуд.

    3. Адвантан. Активным веществом мази является метилпреднизолон.Аллергический дерматит. Лечение у взрослых, причины, симптомы на руках, голове, лице. Диета, мази, препараты в таблетках

    Среди вспомогательных веществ указаны:

    • моностеарат глицерина;
    • цетиловый спирт;
    • стеарат макрогола;
    • дибунол;
    • трилон Б;
    • бензол;
    • глицерол;
    • стеарик триглицерид;
    • децилолеат;
    • вода.

    Мазь имеет меньше побочных явлений, чем у аналогов. Ее можно наносить на патологические образования кожи не больше 1 раза в день. Продолжительность курса не должна превышать 12 недель.

    Таблетки

    В схему терапии дерматолог также может включить прием таблеток, способствующих снижению симптомов аллергического дерматита.

    Среди них большой эффективностью отличаются:

    1. Цетиризин.

    Состав таблеток:

    • активное вещество — дигидрохлорид цетиризина;
    • дополнительные компоненты:
    • кристаллическая целлюлоза;
    • молочный сахар;
    • стеариновокислый магний;
    • оксись кремния.Аллергический дерматит. Лечение у взрослых, причины, симптомы на руках, голове, лице. Диета, мази, препараты в таблетках

    Цетиризин применяют при различных дерматозах с непрекращающимся зудом. Принимают таблетки по 1 штуке 1 раз на ночь, так как Цетиризин имеет сильные седативные свойства.

    2. Экзифин. Активным компонентом препарата является хлористый тербинафин.

    Также в состав входят:

    • крахмал;
    • кристаллическая целлюлоза;
    • примогель;
    • диоксид кемния;
    • стеариновокислый магний.

    Назначается в составе комплексного лечения при тяжелых и обширных видах дерматитов на коже лица и рук. Способствует уменьшению воспаления и чувства жжения в пораженных тканях.

    3. Кетоконазол.

    Состав таблеток:

    • действующий компонент — кетоконазол;
    • лактоза;
    • крахмал кукурузный;
    • стеариновокислый магний;
    • оксиь кремния;
    • повидон.Аллергический дерматит. Лечение у взрослых, причины, симптомы на руках, голове, лице. Диета, мази, препараты в таблетках

    Назначается при возникновении аллергических дерматитов на голове и лице. Препарат активен в отношении дерматифотов и дрожжевых грибов. Эффективно лечит себорейный дерматит. Принимать препарат следует по 1-2 таблетки в день в зависимости от тяжести заболевания.

    Антигистаминные препараты

    Для устранения зуда, жжения и воспаления дерматолог обязательно назначает антигистаминные препараты последнего поколения:

    1. Зодак.

    В каждой таблетке содержится:

    • действующий компонент — цетиризина гидрохлорид;
    • повидон;
    • стариновокислый магний;
    • крахмал;
    • молочный сахар.

    Обладает противовоспалительным и противозудным свойствами. Принимать препарат необходимо по 1 таблетке в день.

    2. Эриус.

    В состав препарата входят:

    • действующий компонент — дезлоратадин;
    • сорбит натрия;
    • цитрат натрия;Аллергический дерматит. Лечение у взрослых, причины, симптомы на руках, голове, лице. Диета, мази, препараты в таблетках
    • бензоат натрия;
    • лимонная кислота;
    • трилон Б;
    • пропиленгликоль;
    • D-сахароза;
    • вода;
    • красители;
    • ароматизаторы.

    Средство снимает отек, зуд и покраснение кожных покровов, не вызывает сонливости и привыкания. Принимают по 1 таблетке 1-2 раза в день.

    3. Зиртек. Выпускается в форме таблеток и капель. Активным компонентом любой формы препарата является хлорид цетиризина.

    Среди вспомогательных веществ указаны:

    таблетки:

    • кристаллическая целлюлоза;
    • молочный сахар;
    • окись кремния;
    • стеариновокислый магний;
    • окись титана;
    • гипромеллоза;
    • полиэтиленгликоль.

    капли:

    • глицериновый спирт;
    • пропиленгликоль;
    • сахарин;
    • метилпарабен;
    • пропилпарабен;
    • натрия ацетат;
    • уксусная кислота;
    • вода.

    Лекарственное средство быстро устраняет:

    • слезотечение;
    • зуд;
    • жжение;
    • отек.

    Принимают препарат с осторожностью, так как он может вызвать сонливость или головокружение. Схема приема: по 1 таблетке или по 15 капель 1 раз в день.

    4. Дезал.Аллергический дерматит. Лечение у взрослых, причины, симптомы на руках, голове, лице. Диета, мази, препараты в таблетках

    В составе средство имеет:

    • дезлоратадин в качестве активного вещества;
    • кристаллическую целлюлозу;
    • крахмал;
    • D-маннит;
    • стеариновокислый магний;
    • тальк.

    Дезал устраняет сыпь, зуд и покраснение кожных покровов. Средство не вызывает сонливость, обладает минимальным количеством побочных эффектов. Прием ограничивается 1 таблеткой в день.

    Аллергический дерматит (лечение у взрослых проводится с помощью сильнодействующих лекарственных средств) у пациентов может сопровождаться наличием скрытых заболеваний, которые могут косвенно помешать выздоровлению.

    Препараты для лечения расчесов и гнойников

    При постоянном интенсивном зуде, возможно появление расчесов и гнойных поражений кожи.

    Для их лечения дерматолог назначает несколько средств:

    1. Левомеколь. Мазь помогает быстрой регенерации тканей за счет входящих в состав хлорамфеникола и диоксометилтетрагидропиримидина. Имеет антимикробное и заживляющее действие. Мазь можно наносить тонким слоем на травмированную кожу или накладывать под марлевые повязки.Аллергический дерматит. Лечение у взрослых, причины, симптомы на руках, голове, лице. Диета, мази, препараты в таблетках

    Препарат нельзя использовать больше недели.

    2. Банеоцин.

    В состав мази входят:

    • бацитрацин — основное вещество;
    • неомицин сульфат;
    • парафин;
    • ланолин.

    Обладает противомикробным действием. Ее используют 1 раз в день, закладывая под повязку, не растирая по поврежденным тканям.

    3. Актовегин.

    В состав мази входят:

    • безбелковый экстракт крови телят — действующий компонент;
    • парафин;
    • цетиловый спирт;
    • метилпарабен;
    • пропилпарабен;
    • вода.Аллергический дерматит. Лечение у взрослых, причины, симптомы на руках, голове, лице. Диета, мази, препараты в таблетках

    Способен стимулировать заживление поврежденных тканей. Применять средство нельзя дольше 2 недель. В острой фазе аллергического дерматита мазь прикладывают 2 раза в день с перерывом в 8 ч, а после переходят на 1 использование в сутки.

    Народные средства

    Иногда при лечении аллергического дерматита у взрослых применяют народные методы. Они уступают медицинским препаратам по скорости лечения, но не по эффективности.

    Народные средства нельзя использовать в качестве основного вида лечения, они являются дополнительными мерами при лечении дерматитов.

    1. Компресс из картофеля:

    • 1 картофелину промывают и чистят от кожуры. Затем ее натирают на мелкой терке и накладывают на марлю или бинт.
    • Компресс следует держать на воспаленных участках кожи не менее 2 ч.
    • Картофель способен уменьшить чувство жжения и зуда, снять отек с травмированных тканей.Аллергический дерматит. Лечение у взрослых, причины, симптомы на руках, голове, лице. Диета, мази, препараты в таблетках

    2. Лимонная настойка:

    • 3 мл лимонного сока смешивают с 3 мл водки, добавляют 2 щепотки перемолотой яичной скорлупы. Выпивают полученный раствор двумя приемами: утром и вечером.
    • Лимон укрепляет иммунитет и обладает ранозаживляющим действием. Он также способствует уменьшению отека и покраснения в области поражения и активизирует метаболические процессы в организме.

    3. Клюквенная мазь:

    • В чаше смешивают 50 г вазелинового масла и 25 мл клюквенного сока.
    • Полученную мазь наносят на кожу несколько раз в день.
    • Клюква имеет противозудное и противовоспалительное действие.

    4. Отвар из березовых почек:

    • Горсть березовых почек заливают стаканом кипящей воды и дают настояться 30 мин.
    • Затем раствор процеживают и полученным отваром протирают травмированные участки кожи.
    • Березовые почки помогут уменьшить воспаление и зуд, а также предотвращают инфицирование ран.

    5. Отвар из чистотела:

    Особенности диеты

    При лечении аллергического дерматита необходимо соблюдать строгую диету.

    Разрешенные продуктыЗапрещенные продукты
    Некоторые виды рыб: морской окунь и трескаКопченые продукты
    Нежирное мясо: телятина и кроликМед
    СубпродуктыОрехи
    Обезжиренный творогЖирная рыба и морепродукты
    КрупыАлкоголь
    Зеленые овощиСпеции
    Белые ягоды: черешня и смородинаМайонез
    Растительное маслоГазированные напитки
    ГрушиКрасные фрукты
    Натуральные кисломолочные изделияМолочная продукция с вкусовыми добавками
    Зеленый чайКофе

    Приготовление пищи должно выполняться на пару или в духовом шкафу. Запрещается употребление жареных продуктов.

    Проявление аллергического дерматита имеет серьезные причины возникновения у взрослых и может привести к осложнениям. Его лечением должен заниматься дерматолог или аллерголог, подбирая терапию индивидуально для каждого пациента.

    Автор: Шалунова Анна

    Оформление статьи: Мила Фридан

    Видео об аллергическом дерматите

    Доктор Комаровский расскажет как найти причину аллергического дерматита:

    healthperfect.ru

    Аллергический дерматит у взрослых: симптомы, причины, фото, лечение

    Аллергический дерматит – заболевание эпидермиса, возникающее из-за нетипичной реакции организма на влияние аллергенов и протекающее с воспалительным процессом.

    Заболевание характеризуется возникновением высыпаний на эпидермисе. Обычно проявляется в детском возрасте и остается до конца жизни. Избежать рецидива поможет только правильно проведенная терапия и соблюдение определенных правил питания.

    Виды аллергического дерматита

    Важно уметь различать аллергический и простой дерматит. Причиной возникновения первой патологии являются аллергены. Простой дерматит появляется под воздействием высоких и низких температур.

    Оба заболевания имеют неинфекционный характер, поэтому не передаются от человека к человеку. Аллергический дерматит, в свою очередь, бывает следующих разновидностей:

    • Контактный. В этом случае патология возникает из-за контакта эпидермиса с продуктом – возбудителем нетипичной реакции организма. При этом высыпания могут появляться не в месте соприкосновения кожи с аллергеном, а в другой области кожного покрова. Возбудителями нетипичной реакции обычно являются моющие и чистящие средства, ядовитые растения, некачественная косметика;
    • Токсико-аллергический. Такая патология возникает из-за попадания в организм аллергенов через эпидермис, органы пищеварения, дыхания или в результате введения инъекций. Возбудителями заболевания являются продукты питания, моющие и чистящие средства, косметические и медицинские препараты, а также ультрафиолетовое излучение. Характерная симптоматика – возникновение крапивнице на эпидермисе. При отсутствии соответствующей терапии может появиться отек Квинке. Такое состояние может стать причиной летального исхода, если не оказана своевременная медицинская помощь;
    • Нейродерматит. Другое название – атопический дерматит. Эта патология имеет наследственный характер. Заболевание относится к хроническим, поэтому при обнаружении болезни важно соблюдать определенные правила питания на протяжении всей жизни.

    Независимо от разновидностей, появляется аллергический дерматит на руках, на лице или теле. Обычно возникают высыпания, сопровождающиеся сыпью. Большего всего дискомфорта причиняет аллергический дерматит на лице.

    Здесь высыпания отрицательно влияют на внешний вид, поэтому доставляют эстетический дискомфорт. Только правильная терапия способствует схождению образований, не оставляя следов на эпидермисе.

    Если диагностирован острый аллергический дерматит, то требуется срочная медицинская помощь. Отсутствие терапии может привести к отеку Квинке или анафилактическому шоку. Такие состояния становятся причиной летального исхода без своевременного лечения.

    аллергический дерматит на животе

    Аллергический дерматит: симптомы и лечение у взрослых

    Аллергический дерматит – это такое заболевание, которое возникает под действием аллергенов. При их проникновении в организм начинают вырабатываться антитела. Они пытаются уничтожить вещества, которые воспринимают, как враждебные.

    Антитела провоцируют синтез гистамина, который и является причиной возникновения высыпаний на эпидермисе. По этой причине не имеет значения, сколько именно поступило аллергенов в организм. Главное – сколько при этом выработалось гистамина.

    У взрослых симптомы аллергического дерматита зависят от стадий развития патологии, если болезнь протекает в острой форме:

    • Эритематозная стадия. В этом случае на эпидермисе появляется пятно красного оттенка, которое возвышается над эпидермисом;
    • Везикулярная стадия. На кожном покрове образуются узелки, которые также называют пузырьками. Такие высыпания могут быть маленьких или больших габаритов. Пузырьки имеют жидкий центр, поэтому после схождения образований на эпидермисе остается корка или эрозия;
    • Некротическая стадия. Здесь происходит разрушение мягких тканей. В результате на эпидермисе возникают трофические язвы.

    Важно! Образования при аллергическом дерматите обычно появляются на верхних конечностях, в том числе на ладонях, а также сыпь появляется на лице и теле. Терапия проводится, независимо от места локализации образований.    

    аллергический дерматит на руке

    Аллергический дерматит: причины возникновения

    Причиной аллергического дерматита является влияние возбудителей заболевания на организм. Обычно нетипическая реакция появляется на следующие раздражители:

    • Физические. В их число входят пониженные и повышенные температуры, ультрафиолетовое излучение, домашние любимцы, растения;
    • Химические. Частой причиной аллергии становится прием некоторых лекарственных продуктов, использование средств косметики и бытовой химии, а также парфюмерии;
    • Растительные. Это продукты, приготовленные на основе лекарственных трав. Нестандартную реакцию организма провоцируют народные средства для приема внутрь и наружного использования;
    • Экологические. Аллергия может возникнуть у людей, проживающих в регионах с неблагоприятными условиями окружающей среды. В этом случае проводимая терапия может не дать желаемого эффекта, поэтому пациентам врачи часто советуют сменить регион проживания;
    • Пищевые. В этом случае организм нетипично реагирует на употребление некоторых продуктов. В их число входит мед, шоколад, цитрусовые фрукты и иная еда;
    • Психологические. Возникновение аллергического дерматита может спровоцировать нестабильный эмоциональный фон.

    Аллергический дерматит также появляется из-за генетической предрасположенности.

    Заразен или нет аллергический дерматит? Это не инфекционная патология, поэтому не передается воздушно-капельным путем.

    аллергический дерматит под мышкой

    Симптомы проявления контактного и токсического аллергического дерматита

    Аллергический контактный дерматит имеет следующую симптоматику:

    • экзема на кистях рук, которая усугубляется после контакта с моющими и чистящими средствами, причем перед возникновением этой проблемы на эпидермисе появляется пятно, возвышающиеся над кожей, которое трансформируется в высыпание с жидкостью внутри;
    • белые пятна на эпидермисе лица;
    • высыпания различных видов: мелкая сыпь, пузырьки, папулы и другие;
    • покраснение кожного покрова;
    • отечность мягких тканей;
    • зуд и жжение на пораженных участках эпидермиса.

    Токсический аллергический дерматит также имеет дополнительную симптоматику:

    • увеличение температуры тела;
    • головные боли;
    • болевой синдром в суставах и мышцах.

    Как выглядит дерматит аллергической природы контактной разновидности продемонстрировано на фото ниже.

    аллергический контактный дерматит на руке

    Как лечить аллергический дерматит у взрослых

    Существует несколько способов того, как лечить аллергический дерматит у взрослых. Чтобы избавиться от признаков патологии, назначают комплексную терапию. Однако перед началом лечения следует выявить аллерген и ограничить контакт с возбудителем патологии.

    Только это гарантирует положительный эффект от проводимой терапии. Для лечения аллергического дерматита на лице или теле назначают прием медикаментозных препаратов внутрь и использование продуктов для наружного применения.

    Системное лечение

    Системное лечение аллергического дерматита у взрослых основывается на употребление антигистаминных медикаментозных средств. Чаще всего врачи назначают Лоратадин, Супрастин, Кларитин, Зодак и иные подобные аптечные препараты. Такие продукты избавляют от признаков патологии. Средства снимают зуд, устраняют покраснение и отечность мягких тканей, а также способствуют схождению высыпаний.

    Как долго длится такая терапия, зависит от характера заболевания и времени начала лечения. Если начать прием препаратов сразу после возникновения признаков болезни, то терапия быстро даст положительный результат.

    аллергический дерматит за ушами

    Местное лечение

    Лечение аллергического дерматита не будет эффективным без использования средств для местного использования. В этом случае назначают такие продукты:

    • Антигистаминные препараты. Эти средства быстро снимают зуд при аллергическом дерматите, избавляют от покраснения, отечности мягких тканей и высыпаний. Продуктом обрабатывают пораженный участок эпидермиса несколько раз в день. Врачи рекомендуют использовать такие препараты, как Кларитин, Зодак и другие;
    • Глюкокортикостероидные средства. Такие препараты изготовлены на основе гормонов. Продукты имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов. По этой причине гормональные мази назначают только в том случае, если антигистаминные средства доказали свою неэффективность. Использовать глюкокортикостероидные продукты можно только по назначению врача. Препараты избавляют от покраснения, зуда, сыпи, крапивницы и иных высыпаний. Специалисты рекомендуют использовать Гидрокортизон и Преднизолон. Продолжительность терапии определяет врач;
    • Препараты, в состав которых входят антибиотики. Это мази назначают в том случае, если к аллергическому дерматиту присоединилась инфекция. Врачи рекомендуют использовать Тетрациклиновую, Гелеомициновую и Эритромициновую мазь. Такие средства следует использовать и для предотвращения возникновения и при уже появившемся воспалительном процессе.

    Лечение дерматита на лице и руках

    Когда возникает аллергический дерматит на лице, важно не допустить присоединения инфекции и начать своевременное лечение, чтобы быстро избавиться от высыпаний, поскольку образования в этом случае приносят не только физический, но и эстетический дискомфорт.

    Для терапии рекомендуются использовать средства для местного применения. В их число входит Флуцинар и Лоринден. Такие препараты избавляют от зуда и высыпаний, а также препятствуют возникновению воспалительного процесса. Средства наносят на пораженные участки эпидермиса несколько раз в день.

    Аллергический дерматит на руках можно лечить такими препаратами, как Скин-кап, Пантенол или Бепантен. Эти средства не только помогут избавиться от дискомфортных ощущений, которые сопровождают заболевание, а также высыпаний, покраснения и отечности, но и защитят кожный покров от внешнего негативного воздействия. Пантенол рекомендуется использовать в том случае, если аллергическая реакция возникает на повышенные температуры, например, горячую воду или ультрафиолетовое излучение.

     Если появились симптомы аллергического дерматита у взрослых, и лечение не дало желаемого эффекта, рекомендуется обратиться с этой проблемой к профессионалу. Это может означать, что был неправильно определен аллерген или назначенные препараты не могут справиться с симптоматикой патологии.  

    Лечение дерматита при беременности

    Если аллергический дерматит возник у женщины в период вынашивания младенца, возникает вопрос, чем лечить патологию. Дело в том, что при беременности прием многих медикаментозных препаратов находится под запретом из-за негативного воздействия на малыша.

    Обычно в период вынашивания младенца женщинам рекомендуется использовать средства народной медицины, но только по рекомендации врача, а также Супрастин. Другие препараты назначают только в том случае, если патология причиняет ребенку больший вред, чем прием медикаментозных средств.

    Диета при аллергическом дерматите

    Если диагностирован аллергический дерматит, то рекомендуется придерживаться определенных правил питания. Важно исключить из рациона все продукты, которые могут спровоцировать нетипичную реакцию организма или усугубить патологию. В их число входит:

    • цитрусовые фрукты;
    • мед;
    • орехи;
    • шоколад;
    • овощи, ягоды и фрукты красных и желтых оттенков;
    • подсолнечное масло и семена подсолнечника;
    • концентрированные мясные бульоны;
    • жирное мясо и рыба;
    • речная птица; субпродукты;
    • морепродукты.

    Вместе с тем, питание больного должно быть разнообразным. В меню рекомендуется включить:

    • нежирные сорта рыбы;
    • диетическое мясо и птицу;
    • свежие фрукты, овощи, ягоды за исключением запрещенных;
    • зелень;
    • каши.

    Рекомендуется также придерживаться таких правил питания:

    • Употреблять пищу в небольшом количестве 6 раз в день. Рекомендуется за один раз принимать 200 гр продукта и 200 мл жидкости;
    • Соблюдать питьевой режим. В день следует выпивать от 1,5 литров жидкости. При этом можно употреблять чистую воду без газа, компоты и морсы, приготовленные и незапрещенных ягод и фруктов. Нельзя пить сладкие газированные напитки, соки с консервантами, а также спиртные напитки;
    • Готовить блюда рекомендуется только на пару, в духовке или путем отваривания. Нельзя жарить или коптить пищу.

    Если не соблюдать правила питания при атопическом дерматите, то лечение не дает положительного результата.

    Аллергический дерматит: лечение народными средствами у взрослых

    Как вылечить аллергический дерматит народными средствами подскажет специалист. Врач может включить использование препаратов нетрадиционной медицины в комплексную терапию.

    Мазь на основе облепихового масла

    Чтобы приготовить такой продукт, потребуется:

    • облепиховое масло – 2 маленькие ложки;
    • детский крем – 2 большие ложки.

    Оба продукта соединяют и размешивают. Полученную мазь наносят на проблемные участки эпидермиса. Манипуляцию выполняют несколько раз в день.

    Отвар на основе лекарственных растений

    Для приготовления отвара потребуется:

    • измельченная кора дуба – 1 большая ложка;
    • цветки календулы – 1 большая ложка;
    • цветки багульника – 1 большая ложка;
    • хвощ полевой – 1 большая ложка;
    • мелисса – 1 большая ложка;
    • измельченный корень лопуха – 1 большая ложка;
    • растительное масло – 1 стакан.

    Для данного рецепта подходит любое растительное масло, но специалисты рекомендуют отдавать предпочтение масло оливы. Все растения соединяют и от общей массы отделяют 1 большую ложку. Сбор добавляют в масло, и средство кипятят в течение четверти часа.

    Далее отвар оставляют для охлаждения. Средство фильтруют, после чего в масле смачивают ватный тампон и препаратом обрабатывают проблемные участки. Манипуляцию выполняют несколько раз в день.

    Отвар на основе багульника

    Чтобы приготовить такое средство, берут:

    • багульник – 2 большие ложки;
    • вода – 1 литр.

    Растение заливают кипятком и ставят варить. Препарат кипятят в течение 15 минут, после чего оставляют для охлаждения и настаивания. Отвар фильтруют и добавляют в ванну, которую рекомендуется принимать четверть часа. Процедуру проводят 2 раза в 7 дней.

    Настой на основе анютиных глазок

    Необходимые компоненты:

    • анютины глазки – 2 большие ложки;
    • вода – 1 литр.

    Растение заливают кипящей водой. После этого средство оставляют для настаивания на 15 минут. Настой фильтруют и добавляют в ванну, которую рекомендуется принимать четверть часа. Процедуру проводят 2 раза в неделю.

    На видео специалисты рассказывают о том, что такое аллергический дерматит и как бороться с данной патологией.

    Фото аллергического дерматита

    Диагностировать заболевание по внешним признакам нельзя. Для этого требуется проведение определенных исследований. Однако следует знать, как наглядно выглядит аллергический дерматит и фото ниже это демонстрируют.

    аллергический дерматит на руке

    аллергический дерматит у глаза

    аллергический дерматит на лице

    аллергический дерматит на ноге

    аллергический дерматит на лице

    Итог

    Аллергический дерматит – патология, которая при отсутствии должного лечения может спровоцировать возникновение отека Квинке и анафилактического шока. Эти состояния приводят к смерти пациента, если не оказаться своевременную медицинскую помощь.

    Однако легче всего предупредить их возникновение. По этой причине при первых признаках аллергического дерматита рекомендуется посетить профессионала, чтобы выявить возбудителя заболевания и получить назначение лечения.

    syponline.ru

    причины, симптоматика, меню на неделю, как проявляется атопический, токсико-аллергический или контактный вариант дерматита

    Аллергический кожный дерматит – это не легкий косметический дефект, возникающий при употреблении «запретной» пищи, а сложный патологический процесс, затрагивающий разные системы организма, в том числе иммунную. Иногда для выздоровления достаточно избегать контакта с аллергеном. Но чаще всего требуется специфическое лечение, игнорирование которого чревато хроницизацией патологии и развитием угрожающих здоровью состояний.

    Аллергический дерматит: этиология, возможности терапии и диагностики на современном этапе

    аллергический дерматитАллергический дерматит – это обширная группа воспалительных заболеваний, затрагивающих кожу и объединенных единой этиологией: все они являются реакцией организма на аллерген. Раздражители проникают в эпидермис при прямом контакте или удаленно: через желудочно-кишечный тракт, респираторные пути. Первичные симптомы проявляются спустя сутки, а иногда и недели после воздействия аллергофактора – когда иммунный ответ достигает максимального уровня.

    Когда проявляется

    Механизм развития заболевания запускается под воздействием пищевого, бытового, лекарственного, растительного или химического аллергена и только при наличии индивидуальной восприимчивости к конкретному веществу. К основным раздражителям относят:

    • Продукты.
    • Бытовую химию.
    • Гигиенические средства.
    • Пыль и пыльцу.
    • Косметику.
    • Лекарственные препараты.
    • Материалы.
    • Химические соединения.
    • Металлы.
    • Растения.

    аллергический дерматитАллергический дерматит (АД) часто возникает у медицинских работников, строителей, парикмахеров, косметологов, машинистов – у тех, кто регулярно сталкивается с кожными и респираторными раздражителями, к примеру, формальдегидами, эпоксидными смолами, никелем, карбоновыми смесями.

    Как проявляется и выглядит

    Самый явный признак аллергического дерматита – сыпь. Сперва пораженный эпидермис покрывается крупными красными пятнами и отекает. Затем появляются мелкие пузырьки. Со временем они лопаются и преобразуются в мокнущие ранки, которые постепенно подсыхают и покрываются коркой. Процесс сопровождает нестерпимый зуд, нередко приводящий к психоэмоциональным расстройствам, усугубляющим патогенез.

    Очаги поражения локализуются на любых участках тела, но чаще всего на наиболее тонких: щеки, окологубные ткани, локтевые и коленные сгибы. Если причиной развития АД стало воздействие раздражителя непосредственно на эпидермис, высыпания концентрируются в области контакта.

    Формы аллергического дерматита

    аллергический дерматитВ зависимости от пути проникновения аллергена и патогенеза заболевания различают три его основных формы:

    • контактную;
    • атопическую;
    • токсико-аллергическую.

    Контактный

    Клинические симптомы проявляются через несколько часов после контакта с аллергеном и затрагивают четко ограниченную область кожи. Эпидермис краснеет, отекает и покрывается сыпью в виде мелких пузырьков. После их разрыва остаются эрозии. При устранении раздражителя заболевание регрессирует.

    Токсико-аллергический

    аллергический дерматитСимптоматика проявляется спустя сутки или недели после проникновения раздражителя в организм через ЖКТ, респираторные пути. Иногда аллергены попадают в кровоток вместе с инъекциями. Патологический процесс затрагивает любые участки кожного покрова.

    Сперва очаги поражения краснеют и покрываются волдырями. При прогрессировании поражения развивается синдром Лайелла, характеризующийся внезапным повышением температуры, ознобом, мигренью, частой рвотой, тошнотой, признаками обезвоживания, появлением эрозий в области паха, ягодичных и подмышечных складок, отслоением эпителия.

    Атопический

    Нейродермит развивается при сочетании двух факторов: генетической склонности к кожным дерматитам и воздействии пищевого, респираторного либо наружного аллергена. Риск заболевания повышается при наличии патологий ЖКТ, сбоях в функционировании нервной системы и ослаблении иммунитета.

    Основной симптом атопического дерматита – зуд. Пораженный кожный покров видоизменяется от легкой эритемы (покраснения) до лихенификации – уплотнения эпидермиса, сопровождающегося усилением рисунка в области хронического раздражения и пигментацией.

    Аллергический дерматит у детей

    аллергический дерматитВ группу риска по аллергическому дерматиту входят дети, что объясняется их несовершенной иммунной системой.

    Пока иммунитет полностью не окрепнет, он не начнет давать отпор раздражителям извне, с которыми ребенок сталкивается ежедневно.

    По этой же причине у новорожденных аллергопроцесс протекает тяжелее, чем у подростков.

    С годами реакция на пищевые аллергены стихает, причиной рецидивов АД становятся иные раздражители: пыль, пыльца, грибные споры, шерсть животных, прививки, лекарственные препараты. Если все это время игнорировать заболевание, оно перейдет в хроническую форму – ребенку придется бороться с аллергией всю жизнь.

    аллергический дерматит

    Обычно первые признаки дерматита, или, как его называют в народе, диатеза, проявляются после употребления ребенком аллергенного продукта: яиц, фруктов, коровьего молока, злаков. Именно поэтому педиатры рекомендуют вводить прикорм в детское меню потихоньку, начиная с малых доз.

    Причины появления

    дерматит аллергическийВещества, способные запустить в организме аллергическую реакцию, встречаются повсеместно. Уберечься от них практически невозможно. Однако дерматит развивается не у каждого, а лишь у тех, кто к нему предрасположен. В группе риска люди со следующими отклонениями:

    • Хронической аллергией.
    • Крапивницей.
    • Бронхиальной астмой.
    • Несформированным или пошатнувшимся иммунитетом.
    • Наследственной склонностью к дерматитам.
    • Нарушенным пищеварением.
    • Генетическими аномалиями в строении кожного покрова.

    Раздражители лишь провоцируют возникновение АД, но главная роль в патогенезе заболевания отведена иммунной системе. Проникнув в кровоток, аллергены вступают в химическую связь с крупными молекулами белков, образуя новые соединения, запускающие аллергическую реакцию. В очагах поражения на коже всегда присутствуют высвободившийся из тучных клеток гистамин и антитела, которые покинули кровяное русло.

    Диагностика – patch-тест

    Диагностика аллергического дерматита сводится к опросу, осмотру больного и назначению ряда лабораторных исследований:

    • Анализ крови на антитела IgE.
    • Скарификационные пробы.
    • Общий анализ крови.

    Суть патч-тестаВ обязательном порядке проводятся patch-тесты. Они позволяют доказать причастность того или иного фактора к развитию АД, подтвердить диагноз и составить безопасную для пациента медикаментозную схему лечения.

    аллергический дерматит

    Суть патч-теста заключается в нанесении на здоровые участки кожи пластырей с химическими соединениями. Через 1–2 дня аппликации удаляют для первичной оценки иммунной реакции. Дополнительные осмотры проводятся через 3, 4 и 5 дней. Если у пациента присутствует сенсибилизация к контактным раздражителям, на подвергшихся исследованию участках кожи возникнут признаки аллергии разной степени выраженности.

    Лечение у взрослых

    Для каждого заболевшего дерматитом разрабатывается индивидуальная тактика лечения. В современной дерматологии практикуется 2 метода терапии: изоляция больного от аллергена или специфическая десенсибилизация. Первый способ предпочтительней, так как исключает рецидивы заболевания. Но он трудно осуществим, поскольку контакты с некоторыми раздражителями ограничить невозможно, и аллерген не всегда удается выявить. Второй способ позволяет устранить симптомы аллергопроцесса и улучшить качество жизни заболевшего.

    антигистаминные препаратыОснову специфического лечения АД составляют антигистаминные препараты:

    • Первого поколения: Меклозин, Клемастин. Провоцируют серьезные побочные эффекты: сонливость, мигрень – поэтому назначаются только при амбулаторном лечении.
    • Второго поколения: Акрихин, Лоратадин. Не снижают активность, но негативно влияют на сердечно-сосудистую систему, поэтому противопоказаны людям с кардиологическими заболеваниями.
    • Третьего поколения: Зиртек, Хифенадин. Практически не имеют побочных эффектов, поэтому могут применяться при наличии хронических нарушений.

    При аллергическом дерматите показано применение глюкокортикостероидов, оказывающих гормональное и противовоспалительное воздействие. Часто назначается Преднизолон – синтетический препарат средней силы. Он эффективно устраняет проявления аллергии, но противопоказан при чувствительности к его компонентам и грибковых инфекциях, которые могут присоединиться к АД.

    Повышенного внимания заслуживает препарат тиосульфат натрия, способствующий выведению токсинов. Благодаря этому свойству и хорошей лекарственной совместимости его часто назначают в комбинации с иными средствами для устранения признаков аллергии.

    Особенности лечения аллергического дерматита у детей

    антигистаминные препаратыЛечение детского аллергического дерматита затруднено ограниченным выбором медикаментозных препаратов. Лечебная программа может включать применение:

    • Лекарств для нормализации функционирования ЖКТ. Примеры: Аципол, Энтеросгель. Первый препарат не имеет противопоказаний и абсолютно безопасен. Второй может спровоцировать запор или тошноту и не рекомендован при атонии кишечника.
    • Антигистаминных средств. Месячных детей можно лечить Фенистилом в каплях, но он противопоказан при бронхиальной астме и имеет длинный список побочных эффектов. С двух лет часто назначается Кларитин с минимальным перечнем нежелательных реакций: нервозность, сонливость, мигрень.
    • Глюкокортикостероидов, к примеру, Преднизолона. Препарат разрешен с младенчества, но противопоказан при многих внутренних заболеваниях. Нежелательные реакции проявляются только при длительном использовании.

    При присоединении инфекции показан антибактериальный, противовирусный или противогрибковый препарат в зависимости от вида возбудителя. В тандеме с ним назначаются пробиотики, нормализующие микрофлору, к примеру, разрешенный с детских лет Наринэ.

    аллергический дерматит

    Медикаментозный курс разрабатывается индивидуально для каждого ребенка, самолечение чревато усугублением аллергии, ее хроницизацией и развитием опасных для жизни побочных реакций


    Чтобы детский организм легче переносил медикаментозное лечение и быстрее избавлялся от содержащихся в лекарствах токсических веществ, назначаются гепатопротекторы – средства для восстановления функции печени.

    Диета при аллергическом дерматите – обязательное условие

    антигистаминные препаратыОбязательной составляющей лечебной программы при АД является диета, которая бывает двух видов: специфической и неспецифической.

    Первая выстраивается с учетом выявленной лабораторным путем чувствительности к конкретным пищевым компонентам. Вторая назначается во время рецидивов любых форм дерматита и основана на исключении из рациона всех аллергенных продуктов:

    • цитрусовых;
    • яиц;
    • молока;
    • кетчупа;
    • майонеза;
    • приправ;
    • шоколада;
    • кондитерских сладостей;
    • морепродуктов.

    В меню включаются только отварные блюда. Крупу перед приготовлением вымачивают не менее 8 часов, так она теряет большую часть аллергенов. Вместо воды из-под крана, которая может содержать аллергенные вещества, следует употреблять бутилированную.

    Меню на неделю для взрослых

    ДеньЗавтрак Обед Ужин
    ПонедельникОвсянка с сухофруктамиРис, отварная говядина, компот из шиповникаОвощное соте, отварная говядина
    ВторникЗапеканка из творога, грушаГречка, отварной язык, компот из шиповникаРис, отварная индейка
    СредаТост с грушевым повидлом, напиток из цикорияСуп-пюре из овощейЦветная капуста, тефтели из говядины, компот из шиповника
    ЧетвергОвсянка с тыквойГречка, тефтели на пару из говядиныСалат из овощей, чернослив, напиток из цикория
    ПятницаПостное печенье, курагаОвощное соте, котлета на паруТушеная капуста, отварной язык
    СубботаХлопья для завтрака с кефиромГороховый суп с бараниной, отвар из шиповникаРис, тушеный кролик
    ВоскресеньеТост с сыром, напиток из цикорияГречка, тефтели из свинины, овощной супСвекольник, тушеная капуста с говядиной

    Меню на неделю для детей

    ДеньЗавтрак Обед Первый полдник Ужин Второй полдник
    ПонедельникГречка, сыр, хлеб с масломОвощной суп, рис, котлета на пару, компотФруктыКартофельное пюре, отварное мясоКефир
    ВторникРис, творог, листья салатаЩи, тефтели на пару, макароны, компотФруктыКартофельное рагу с мясом, салат из свежей капустыКефир
    СредаОвсянка, хлеб с сыром и масломСуп с вермишелью, паровые биточки, тушеная капуста, компотФруктыКотлеты на пару, отварной картофельКефир
    ЧетвергКартофельное пюре, овощной салат, хлеб с маслом и сыромЩи, тефтели на пару, макароныФруктыЛенивые голубцы, творогКефир
    ПятницаРис, творог, хлеб с масломСуп с перловкой и сметаной, тушеная капуста с говядинойФруктыОтварной картофель, тефтели на паруКефир
    СубботаГречка, хлеб с маслом, сырСуп-пюре из овощей, кнели на пару без сливок, рисФруктыМясное пюре, отварной картофельКефир
    ВоскресеньеОвсянка с черносливом, сыр, хлеб с масломСвекольник со сметаной, биточки на пару, макароныФруктыТворог, картофельное рагу с говядинойКефир

    Популярные средства от зуда и жжения

    антигистаминные препаратыДля снятия зуда и жжения применяются местные препараты. Чаще всего назначаются гормональные мази и кремы.

    Они быстро купируют воспаление и устраняют характерные для него симптомы. Но при длительном применении: более 3 недель – приводят к развитию побочных реакций. Поэтому при затянувшемся лечении АД гормональные средства сменяются негормональными.

    Крем и мазь

    Активные компоненты кремов и мазей проникают в глубокие слои эпидермиса, за счет чего эффективно борются с развивающимся в них воспалением и увлажняют пораженную кожу. Наиболее популярными препаратами этой категории являются:

    • Лостерин. Изготовлен на основе нафталана, содержит Д-пантенол и миндальное масло, благодаря чему способствует регенерации клеток. Подходит взрослым и детям. Не имеет побочных эффектов.
    • Пимафукорт. Комбинированная мазь, борющаяся со всеми видами инфекций и устраняющая кожный зуд. Разрешена к применению с рождения, но до 1 года следует проявлять осторожность. Минусы – большое количество противопоказаний и несовместимость с глюкокортикостероидами: длительное совместное применение чревато нарушением функции коры надпочечников.
    • Латикорт. Крем на водной основе. Хорошо впитывается и быстро действует. Рекомендован для экспресс-устранения внешних проявлений аллергии. Противопоказан детям до 2 лет, при инфекциях, обширном периоральном дерматите, простых и розовых угрях.
    аллергический дерматит

    Противопоказанием к применению всех противозудных мазей и кремов является непереносимость компонентов, входящих в их состав. Чтобы избежать побочных реакций, проконсультируйтесь с врачом и проведите тест на чувствительность к препарату.

    Капли

    АллоргодилАллергический дерматит не поражает глаза, но способен спровоцировать воспаление вокруг них. Механизм отека век связан с выделением иммунными клетками простагландинов, гистаминов и снижением проницаемости капилляров – в ходе таких процессов капиллярная жидкость поступает в окружающие ткани.

    Устранить отечность вокруг глаз и предупредить присоединение инфекции можно с помощью антигистаминных, нестероидных противовоспалительных и увлажняющих капель:

    • Аллоргодил – антигистаминные капли, блокирующие гистамин h2 и нейтрализующие симптомы аллергии. Противопоказаны детям до 4 лет и в 1 триместре беременности.
    • Диклофенак – противовоспалительные капли, обладающие болеутоляющим действием и устраняющие признаки воспаления. Противопоказаны до 2 лет и в 3 триместре беременности.
    • «Натуральная слеза» – увлажняющие капли, стимулирующие продуцирование слезной жидкости и купирующие раздражение. Противопоказаны в детском возрасте из-за отсутствия данных о безопасности.

    Чем отличается хронический дерматит

    дерматитПри отсутствии адекватного лечения аллергический дерматит подвергается хроницизации. Порог восприятия зуда снижается, симптом проявляется при воздействии сухого воздуха, контакте с аллергенами, шерстяной одеждой, после эмоционального стресса, при повышенном потоотделении.

    Высыпания возникают из-за постоянного расчесывания кожи и представлены не обычной сыпью, а папулами или гиперемированными пятнами, которые склонны к лихенифицированию – утолщению эпидермиса и усилению кожного рисунка. Они медленно прогрессируют, что приводит к формированию глубоких трещин.

    Профилактика

    Профилактика заболевания заключается в исключении факторов, способствующих проникновению в организм аллергенов. Обычно к ней прибегают уже после первичного проявления АД. Следует избавиться от вредных привычек, нормализовать питание, поддерживать иммунитет, пользоваться натуральными косметическими и гигиеническими средствами, носить одежду из натуральных тканей и мыться в щадящем режиме: без мыла и мочалки.

    Прогноз при аллергическом дерматите благоприятный. Однако патология часто переходит в хроническую форму. Рецидивы хорошо поддаются лечению посредством специфической десенсибилизирующей терапии, но постоянный прием препаратов и избегание контактов с аллергенами существенно усложняют жизнь заболевшего.

    Полезное видео

    cleanskin.online

    Аллергический дерматит — симптомы и лечение у взрослых

    Аллергическая реакция – это нетипичный ответ иммунной системы человека на что-то, обычно не вызывающее подобного ответа организма. То, что провоцирует аллергию: вещество, продукт, химическое соединение, холод, солнечный свет, является аллергеном. Если человек вступил в контакт со своим аллергеном, симптомы аллергии могут проявиться на коже, вызвав ее воспалительное заболевание — дерматит.

    Оглавление:

    Аллергический дерматит симптомы и лечение у взрослых

    Если при обычном дерматите кожа получает непосредственное повреждение в результате внешних воздействий (трение, давление, действие пониженных или повышенных температур), то при аллергическом – происходит сложный процесс, при котором образуются антитела, вызывающие многообразные клинические проявления.

    Антитела, образующиеся после попадания аллергена в организм, провоцируют выделение гистамина и подобных ему веществ, а они вызывают разнообразные кожные образования. Не имеет значения концентрация аллергена, решающим фактором для развития болезни является степень чувствительности (сенсибилизации) организма к антигену. Аллергический дерматит лечение у взрослых предусматривает диагностику в виде проб на аллерген, его вызвавший.

    Аллергический дерматит не возникает внезапно, он развивается в течение 2-3 недель после воздействия сильного аллергена, а для слабого раздражителя могут потребоваться месяцы и даже годы.

    При остром течении дерматит проходит несколько стадий:

    • Эритематозная стадия, когда появляется покрасневшее припухшее пятно
    • Везикулезная или буллезная стадия, когда появляются мелкие пузырьки, или крупные пузыри, вскрывающиеся с образованием впоследствии корочек и эрозий кожи
    • Некротическая стадия, когда происходит распад тканей, образуются язвы, рубцующиеся на протяжении длительного времени

    Так же вам может быть интересно:

    1. Кандидоз у мужчин — причины,симптомы, лечение, диета
    2. Современные подходы к лечению псориаза читайте здесь
    3. Экзема что это такое, почему она возникает, лечение рук с помощью мазей
      http://idermatolog.net/boleznikogi/dermatiti/ekzema.html
    4. Как лечат красную волчанку читайте тут
    5. Эмоленты — первое средство против атопического дерматита у детей

    Виды аллергического дерматита

    Аллергический дерматит имеет несколько видов, имеющих различную причину появления.

    Основные виды дерматитов – это контактный, токсико-аллергический, атопический, или нейродермит.

    Контактный аллергический дерматит вызывается веществом, непосредственно раздражающим кожу при прямом контакте, если имеется индивидуальная непереносимость этого раздражителя. Универсальными раздражителями являются агрессивные химические вещества типа кислот и щелочей, ядовитые растения (сумах, молочай, диффенбахия и пр.). Аллергический контактный дерматит фото его проявлений наглядно показывает глубину поражения кожи.

    Токсико-аллергический дерматит проявляется после проникновения в организм аллергена различными путями: через кожу, дыхательную и пищеварительную системы, вследствие инъекций. Аллергенами могут стать пища, косметика, бытовая химия, лекарственные препараты, солнечный свет. Проявляется чаще всего в виде крапивницы, отягощенной в сложных случаях отеком Квинке, опасным для жизни человека.

    Атопический дерматит (нейродермит) передается на генном уровне, предрасположенность к нему передается по наследству, хотя аллерген у каждого поколения может быть разным. Для его проявления должны совпасть такие факторы, как патология нервной системы, воздействие аллергена и высокой или низкой температуры. Для этого вида аллергического дерматита часты обострения, переход в хроническое течение.

    Аллергический дерматит причины возникновения

    Точно определить основную причину возникновения аллергического дерматита до сих пор не удается, предпосылками возникновения этого заболевания могут быть:

    • Воздействие физических раздражителей: пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, солнечная радиация, пониженные температуры.
    • Химические вещества и их сочетания: лекарственные средства, пластик, тяжелые металлы, формальдегид, кислоты, щелочи, краски для тканей.
    • Средства бытовой химии, декоративная косметика, духи, кремы, дезодоранты.
    • Препараты на основе лекарственных трав, натуральных компонентов.
    • Патологии нервной системы, стресс, психологические проблемы.
    • Наследственная предрасположенность.
    • Экологически неблагополучная окружающая среда.
    • Консерванты в составе продуктов.
    • Воздействие эфирных масел или сока растений: борщевик, пастернак, табак, крапива, ясенец, лютик.

    Все эти аллергены могут воздействовать в течение долгого времени, никак себя не проявляя.

    От состояния иммунитета зависит скорость реагирования организма, ускоряет реакцию наследственная предрасположенность человека.

    Прежде чем узнать, как лечить аллергический дерматит, стоит познакомиться с его проявлениями.

    Симптомы, проявления контактного и токсического аллергического дерматита

    У всех видов аллергического дерматита симптомы характеризуются высыпаниями, покраснением кожи, зудом и жжением. Могут появиться дополнительные симптомы:

    • При аллергическом контактном дерматите лечение чаще всего направлено на устранение истончения кожи и экзематозных проявлений на кистях рук, на пальцах, обостряющихся при мытье рук, использовании чистящих и моющих средств. Им предшествует появление красного припухлого пятна и пузырьков с прозрачным содержимым.
    • Аллергический дерматит на лице может проявиться появлением бледных участков на коже вокруг носа, глаз, рта из-за нарушения функции капилляров. Этот вид дерматита обостряется в холодное время года.
    • Аллергический контактный дерматит причины и симптомы. Появляется после контакта с различными растениями, может одновременно проявиться отеком, эритемой, сыпью, папулами, везикулами. Они имеют форму листьев, цветов, или линейный характер в виде стеблей.
    • Токсико-аллергический дерматит может проявляться повышением температуры, болями в мышцах и суставах, головными болями. Один и тот же токсический раздражитель у разных людей вызывает различные симптомы.

    Токсидермия после приема антибиотиков проявляется шелушением кожи, появлением везикул, а после приема сульфаниламидов – эритемой в области паха и на кистях рук.

    Как лечить аллергический дерматит у взрослых

    Начинать лечение аллергического дерматита нужно с определения раздражителя, вызвавшего аллергию, методом кожных проб. Контакт с раздражителем максимально ограничивается, проводится общая терапия для гипосенсибилизации организма и местная терапия, минимизирующая симптомы и проявления дерматита.

    Системное лечение

    Назначаются антигистаминные препараты (Супрастин, Пипольфен, Зодак, Кларитин).

     

    Местное лечение

    Местно применяют на пораженных участках мазь с глюкокортикоидами (Преднизолон, Гидрокортизон), если присоединилась инфекция – используют мазь с антибиотиками (Тетрациклиновая, Эритромициновая, Гелиомициновая). Можно обработать кожу раствором метиленовой сини или бриллиантовой зелени.

    Лечение дерматита на лице и руках

    Для лечения аллергического дерматита на руках можно применять мази от аллергического дерматита: Пантенол, Бепантен, Элидел, Скин-кап. Небольшое количество мази нужно нанести на область поражения 3-4 раза в день.

    Для лечени аллергического дерматита на лице можно использовать Лоринден, Флуцинар, Целестодерм-В, защищающие кожу на лице от зуда и воспаления. Эффективен против проявлений аллергии тайский лосьон KelaLotion, который наносят 2-3 раза в день.

    Лечение дерматита при беременности

    Во время беременности аллергические проявления у большинства женщин сходят «на нет» из-за изменения гормонального фона организма, однако и у беременных может проявиться аллергический дерматит. Перечень препаратов, допустимых к применению беременными женщинами, очень невелик. Это Супрастин, Кларитин, Цитеразин, Тавегил, Фексадин.

    Все они, кроме Супрастина, применяются только, если аллергия матери более вредна для плода, чем прием лекарственного средства.

    Аллергический дерматит лечение народными средствами у взрослых

    Народная медицина может предложить рецепты для лечения аллергического дерматита. Здесь нужно очень тщательно отнестись к подбору ингредиентов, чтобы они сами не стали причиной обострения аллергии. Можно применить такие рецепты:

     

    • Для лечения экземы и нейродермита можно перемешать 2 ч. ложки облепихового масла с 3 столовыми ложками жира (свиного, куриного) или детского крема.
    • Аллергический дерматит на лице можно лечить сбором из коры дуба, соцветий календулы и багульника, листьев мелиссы, хвоща полевого, корней лопуха – по 1 ст. ложке каждого. Смешать сбор, взять 1 ч. ложку, кипятить 15 минут в стакане любого растительного масла, настоять, промокнуть несколько раз пораженные участки тампоном, смоченным в отваре.
    • Отвар багульника или настой анютиных глазок в количестве 1 л можно применять для ванн при аллергических дерматитах.

    Лечение народными средствами рассчитано на длительный срок, не стоит ждать моментального эффекта.

    Диета при аллергическом дерматите

    Если требуется диета при аллергическом дерматите у взрослых, меню составить поможет диетолог-аллерголог. Оно подбирается индивидуально в зависимости от типа аллергена, состояния организма больного. Чаще всего не рекомендуются следующие продукты:

    • Жирные сорта мяса, животные жиры
    • Цитрусовые все без исключения
    • Шоколад, орехи
    • Овощи и фрукты красного цвета
    • Семечки, подсолнечное масло
    • Крепкие бульоны

    Практически без ограничений можно включать в пищу все сорта рыбы, каши, постное мясо (кролик, индейка), морепродукты, фрукты.

    Несмотря на то, что аллергический дерматит достаточно сложное заболевание, требующее от больного ограничений в питании, применении бытовой химии, косметики, медикаментов, при упорном лечении, соблюдении рекомендаций врача-аллерголога можно полностью от него избавиться, вернуть здоровье.

    idermatolog.net

    Аллергический дерматит: симптомы, причины, лечение

    Что такое аллергический дерматит

    Дерматит – это воспаление кожи, которое может быть вызвано нарушениями работы эндокринной или иммунной системы, внешними раздражителями и некоторыми другими факторами. Кожа очень чутко реагирует на изменения в организме и служит зеркалом, отражающим его состояние. Поэтому дерматит может быть не только самостоятельным заболеванием, но и проявлением какой-либо патологии. По характеру и продолжительности дерматит бывает острым и хроническим. Хронический дерматит – это следствие недостаточной или несвоевременной терапии острой формы заболевания. Он с трудом поддаётся лечению, характеризуется ярко выраженной сезонностью, частыми рецидивами и длительным течением. Дерматит может быть местным (локальным) и общим (диффузным).

    Симптомы аллергического дерматита

    • Покраснение.
    • Зуд и жжение.
    • Появление пузырьков с лимфой.
    • Эрозия кожи.
    • Рубцевание.

    Аллергический дерматит у детей и взрослых развивается поэтапно:

    • Первый этап – выработка организмом иммунитета против аллергена
    • Второй этап – клинические проявления. Первый этап длится две недели, после чего организм запускает аллергическую реакцию, которая проявляется в виде воспалений. В том случае, если контакты с аллергеном продолжаются, ситуация усугубляется. Чтобы излечить заболевание, нужно нейтрализовать гистамин – медиатор воспаления. Для этого назначаются антигистаминные препараты.

    Причины возникновения аллергического дерматита

    Аллергический дерматит у взрослых и детей – это реакция организма на те или иные вещества. Склонность к таким реакциям закладывается генетически, а запускает их постоянный длительный контакт с аллергеном. В повседневной жизни люди сталкиваются с сотнями предметов, веществ и составов, способных вызвать аллергию.

    Причины аллергического дерматита

    • Химически активные вещества, которые входят в состав бытовой химии, стиральных и моющих средств.
    • Латекс, который используется в производстве детских игрушек и аксессуаров, бытовых мелочей, перчаток и др.
    • Лекарственные препараты, которые содержат сильнодействующие вещества.
    • Косметические средства, которые содержат потенциальные аллергены.
    • Одежда из шерсти, кожи и синтетических материалов.
    • Металлы, из которых изготавливаются ювелирные изделия и бижутерия.
    • Огромное количество других раздражителей.

    Аллергический дерматит может быть вызван чем угодно. Определяющий фактор в развитии этого заболевания – не характеристики раздражителя, а чувствительность к нему конкретного человека.

    Виды аллергического дерматита

    Аллергический дерматит чаще всего развивается на тех участках, которые контактируют с потенциальным раздражителем. Первые симптомы этого заболевания проявляются не сразу, и определить, какой именно вид дерматита развивается, достаточно сложно. Это может быть:

    • Аллергический лекарственный дерматит – реакция на лекарственные препараты.
    • Аллергический ринит дерматит – реакция на вдыхаемые аллергены.
    • Аллергический себорейный дерматит – воспаление сальных желез.
    • Инфекционный аллергический дерматит – реакция, сопровождающая инфекционные заболевания.
    • Самый распространённый аллергический дерматит – экзема.

    Признаки аллергического дерматита

    • Локальные покраснения и припухлости участков кожи после контакта с раздражителем.
    • Зуд и жжение в местах покраснений.
    • Прозрачные водянистые пузырьки разного размера.
    • Эрозия на месте лопнувших пузырьков.
    • Появление корочек желтоватого цвета, рубцевание.

    Сильное воспаление может развиться при ношении серёжек, перстней и колец. В сплавы, из которых изготавливаются ювелирные украшения, входит никель – металл, который считается аллергеном.

    Лечение аллергического дерматита

    Дерматит развивается поэтапно:

    • Простой аллергический дерматит.
    • Острый аллергический дерматит.

    Вылечить заболевание можно на любом этапе, но чем раньше будут сданы анализы и назначено лечение, тем лучше. Как вылечить аллергический дерматит, сделать это быстро и правильно, знает только врач.

    Первое, что требуется для лечения – определить причину заболевания и исключить все контакты с возможными аллергенами. Для этого с поражённых участков кожи берутся соскобы и делаются пробы. Иногда пациент сам знает, что вызывает дерматит, иногда причину аллергии установить не удаётся. Для начала врач определяет, как лечить аллергический дерматит, назначает антигистаминные препараты, в более серьёзных случаях – местное лечение противовоспалительными мазями и эмульсиями. Для закрепления положительного эффекта рекомендуется соблюдать диету, составленную из гипоаллергенных продуктов. Лечение контактного дерматита нужно проводить под контролем аллерголога или дерматолога.

    dermatit.su

    Аллергический дерматит у взрослых и детей: симптомы и лечение

    Аллергический дерматит — распространенная форма кожных заболеваний, требующая внимательного отношения и квалифицированного лечения. Иногда люди не уделяют должного внимания на его проявления, считая его незначительным косметическим дефектом. Но без полноценного лечения патологический процесс может прогрессировать, нанося непоправимый вред многим системам организма.

    Учитывая, что в мире производится все больше новых химических материалов, количество людей, сталкивающихся с данной патологией, неуклонно растет. Поэтому важно знать все нюансы и подробности этой актуальной проблемы.

    Симптомы и причины появления

    Аллергическим контактным дерматитом (код по МКБ-10 — L23) называют кожные воспалительные явления, возникшие в результате раздражающего воздействия аллергена. Этому заболеванию подвержено все население планеты, независимо от состояния здоровья и климатических условий проживания.

    Аллергический дерматит

    Развитие патологии происходит по следующему сценарию: аллергенный фактор, оказавшись на поверхности кожи, слизистых, внутри организма, провоцирует иммунитет на выработку антител к аллергену с развитием гиперчувствительности. При попадании в кровяное русло, раздражитель вступает во взаимодействие с белками крови. Образовавшиеся соединения запускают защитный механизм иммунной системы.

    При дальнейших контактах с антигеном иммунная система реагирует дерматитом. Этот процесс носит название сенсибилизация — приобретение организмом повышенной чувствительности к воздействию определенного раздражителя, вызывающее ответную реакцию.

    Период сенсибилизации, временной промежуток между первым контактом с раздражителем и появлением повышенной чувствительности к нему, длится от нескольких дней до нескольких лет. В детском возрасте развитие сенсибилизации происходит одновременно с иммунитетом.

    Симптомы у взрослых

    В зависимости от возраста больного картина болезни значительно варьируется.

    Аллергический дерматит у взрослых

    У взрослых аллергический дерматит имеет острые симптомы, лечение зависит от степени воздействия, общего состоянием здоровья, наличия/отсутствия сопутствующих болезней, возрастных факторов.

    Проявляется в виде отечности кожных покровов, их покраснения, шелушения. В некоторых случаях возникает нестерпимое чувство жжения и зуда. Также могут появиться пузырьки, переходящие в мокнущие ранки и долго не проходящие язвочки (см. фотоаллергический дерматит у взрослых).

    Симптомы у детей

    Более распространено заболевание у детей. Прежде всего, из-за несформированности иммунной и пищеварительной систем. Кроме того, у детей печень еще не способна справиться с вредоносными веществами.

    Характерные признаки у детей — припухлости, наличие пузырьков и покраснений эпидермиса, сопровождающиеся зудом. Из-за расчесов образуются корочки, причиняющие ребёнку дискомфорт. Воспаления могут проявиться на лбу, на щечках, на руках, ногах и голове. По мере взросления ребенка кожные явления концентрируются на локтевых изгибах и под коленями.

    Аллергический дерматит у подростков

    У грудных детей заболевание может начаться как при искусственном, так и при грудном вскармливании. Известно, что большую роль играет генетическая предрасположенность. Провоцирующими факторами являются пищевые продукты, проблемы с пищеварением, усиленное потоотделение, чрезмерная сухость кожи, контакт с некоторыми химическими веществами.

    По результатам медицинских исследований, частая причина в неприятии детским организмом определенных видов белка (соевый, молочный, яичный, рыбный, соевый). Неправильное питание матери в период беременности, употребление высокоаллергенной пищи и другие риски, осложнения протекания беременности значительно способствуют развитию патологии у грудничков. Есть мнение, что данной патологии подвержены дети, получающие питание выше нормы. Наличие таких заболеваний, как кишечный дисбактериоз, заражение гельминтами и гастриты, повышают риск аллергии.

    Симптомы у грудничков

    Основные проявления у грудничков — сухость и шелушение кожных покровов, опрелости, покраснение, сыпь, множественные мелкие пузырьки и зуд. (см. фотоаллергический дерматит у грудных детей)

    Аллергический дерматит у грудничков

    У новорождённых заболевание обусловлено, в первую очередь, неправильным питанием матери в период беременности, употреблением высокоаллергенных продуктов. Осложнения беременности также играют не последнюю роль. При этом болезнь может развиться и при грудном, и при искусственном вскармливании. У новорождённых характерны такие симптомы, как покраснения на щёчках, высыпания и зуд.

    При любом аллергическом дерматите следует понимать, что дерматологические проявления – это лишь «верхушка айсберга», доставляющая дискомфорт и привносящая недостатки во внешности.

    Более чем серьезны его последствия. Отрицательное воздействие на организм проявляется в повышении утомляемости и раздражительности, в снижении работоспособности. Наибольший урон получает иммунная система. Несвоевременная диагностика и неграмотное лечение или его отсутствие провоцируют дальнейшее развитие безобидного, на первый взгляд, заболевания. Такие заболевания, как бронхиальная астма, хронический бронхит, гемолитическая анемия, экзема, хронические риниты и ангины – далеко не полный список последствий невылеченной аллергии.

    Причины

    Развитие болезни обусловлено попаданием аллергена в организм человека. Время сенсибилизации варьируется в зависимости от вида и количества аллергенного вещества, общего состояния здоровья: наличия наследственной предрасположенности к аллергии, иммунных нарушений, сопутствующих хронических воспалительных процессов.

    Учеными не выявлено какого-то определенного вещества, в равной степени воздействующего на организмы разных людей. Развитие патологии происходит индивидуально: безобидный для одного может оказаться для другого вредоносным.

    Причины аллергического дерматита

    Однако выявлены наиболее распространенные факторы риска:

    1. Лекарственные препараты. Сложный многокомпонентный химический состав медикаментов – причина того, что любой из них потенциальный аллерген. Особенно часто аллергический лекарственный дерматит провоцируют сульфаниламиды, антибиотики и витамины.
    2. Косметическая продукция. Проявления аллергии возникают преимущественно в местах нанесения содержащих, аллергенных средств, в том числе и личной гигиены.
    3. Вода из-под крана, с высоким содержанием хлора и комбинаций тяжелых металлов и солей. В этом случае желательно применять очищающие фильтры или перейти на бутилированную воду из магазина.
    4. Растения. Один из наиболее распространенных факторов возникновения и развития данной патологии. Содержать аллергены в пыльце или выделяемом соке могут комнатные растения, луговые травы, деревья. Опасен для аллергика и дым от сжигания этих растений. Часто сенсибилизацию вызывают следующие виды: полынь, цитрусовые, дуб, пасленовые, лилейные, лютиковые и ядовитые растения. В период активного распространения пыльцы аллергикам желательно не посещать местности их произрастания, следует принимать антигистаминные препараты, по возможности находиться в помещении и регулярно проводить влажную уборку.
    5. Животные и насекомые. Часты случаи возникновения аллергии на шерсть домашних животных. При таком раскладе необходимо максимально ограничить контакты с животными.

    Домашние животные как причина появления дерматита

    После укусов насекомых яд, содержащийся в их слюне, способен вызвать не только местные воспаления, но и общую интоксикацию.

    1. Повседневные предметы обихода. Стиральные порошки, домашняя бытовая химия, одежда из синтетических материалов.
    2. Изделия химической промышленности. Лакокрасочные, современные строительные материалы, различные реагенты, используемые в производстве, часто вызывают профессиональный аллергический дерматит.

    Данная патология классифицируется и в зависимости от типа воздействия раздражителя:

    1. Пищевой. Провоцируется употреблением в пищу некоторых продуктов, содержащих раздражители.
    2. Контактный. Развивается в результате телесного контакта с аллергеном – химическим веществом, производными растений и другими.
    3. Атопический. Вызван нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта, органов дыхания.
    4. На нервной почве. Психоэмоциональные нагрузки также способны спровоцировать появление симптомов в виде высыпаний, пятен, кожного зуда.

    Дерматит на нервной почве

    Стадии развития

    Внешние проявления зависят от степени и формы развития заболевания. Их интенсивность определяется количеством принятого внутрь или контактировавшего вещества и длительностью его воздействия.

    Основные признаки: в месте непосредственного контакта, а также при приеме внутрь на лице, руках, ногах возникают покраснения и шелушение кожи, зудящее чувство, жжение, отечность, а также высыпания, склонные к образованию разрывов и мокнутия. Усугубляют положение расчесы, вследствие которых образуются инфицируемые ранки.

    Аллергический дерматит: симптомы, причина и лечение

    Выделяют 3 стадии развития болезни.

    1. Острая. Сразу после непосредственного контакта или в течение 1–2 дней на эпителии появляется отечность, сыпь, зуд или жжение.
    2. Подострая. Поражения эпидермиса обретают признаки мокнутия, затем по мере высыхания – кожа подвержена образованию «корочек» и шелушения.
    3. Хроническая. Подвергаясь частым рецидивам эпителий утолщается и грубеет.

    Аллергический дерматит может иметь различные места локализации.

    На лице

    Проявляется в виде сыпи, отеков и покраснения щёк. Применение некачественной или содержащей аллергены косметики вызывают нежелательные кожные явления, преимущественно у женщин. У мужчин причиной выступает применение неподходящих кремов и средств для бритья. Поводом могут являться и пищевые продукты, медикаменты.

    Аллергический дерматит на лице

    На веках

    Сопровождается их отечностью и покраснением, наличием высыпаний, зудящего чувство, повышенной температурой на веках. При этом может начаться конъюнктивит, характеризующийся обильным слезотечением, слизистыми выделениями, болью в глазах. Данные расстройства обычно следствие применения косметики ненадлежащего качества или приема медикаментов.

    Аллергический дерматит на веках

    На руках

    Присутствуют следующие симптомы: сухая и огрубевшая кожа, покраснения. Основные причины нежелательных реакций — бытовая химия, косметика, медикаменты, пищевые продукты, производные растений (сок, пыльца), а также последствия эмоциональных нагрузок и переутомления.

    Аллергический дерматит на руках

    На ногах

    Характеризуется покраснениями, сыпью, зудом. Места локализации различны — бёдра, голени, ступни. Провоцирующие факторы – пищевые продукты, грибки, пыльца растений, ношение одежды из синтетических материалов. Трение и расчесывание очагов раздражения, вызывая появление трещин, царапин, идеальной среды для проникновения инфекции, повышают вероятность усугубления воспалительных явлений. Поэтому важно исключить расчесывания кожи.

    Аллергический дерматит на ногах

    На голове

    Причиной обычно выступают сбои в работе эндокринной, пищеварительной, нервной систем, средства по уходу за волосами. Проявляется в виде шелушения, гиперемии, себореи, перхоти, наличия узловатых образований и ухудшения состояния волос. Если раздражение спровоцировано грибком, то проявления способны распространиться на брови, лицо, уши.

    Аллергический дерматит на голове

    На глазах

    К поражению кожи может присоединиться конъюнктивит. Поводом обычно является прием (нанесение) лекарств либо применение косметики. Сопровождается сыпью, гиперемией и отечностью век, отеками лица, обильным слезотечением, зудом, жжением.

    Если заболевание, вызванное приемом медикаментов, носит хронический характер, алгоритм его развития следующий: вначале появляется отечность век, затем кожа утолщается, краснеет. Далее эпидермис высушивается, сморщивается.

    Аллергический дерматит вокруг глаз

    Пах

    Аллергическому дерматиту в паху свойственны воспаление эпидермиса в паховой области, зуд, высыпания, красные пятна. Основная причина – применение высокоаллергенных средств интимной гигиены. Потенциальными раздражителями являются нижнее бельё из синтетики, частицы порошка, не смывшиеся после стирки.

    Аллергический дерматит в области паха

    На спине

    Кожные реакции на спине образуются из-за воздействия химических либо механических раздражителей, в том числе тесная или синтетическая одежда, вызывающие трение и раздражение. Характерные явления: отёчность эпителия, излишняя гиперемия, появление пузырей, узелков, зуд и жжение. Возможно распространение процесса по всей спине.

    Аллергический дерматит на спине

    На половых органах

    Дерматит половых органов развивается вследствие молочницы, геморроя и трещин в анусе, лобкового педикулеза, заражения глистами, чесотки и стрессов. Характеризуется немного выступающими над эпидермисом пятен с серым налетом и эритематозным состоянием. Провоцирующим фактором является также себорея на голове.

    Прежде чем лечить аллергический дерматит в этой деликатной области, необходимо проконсультироваться с врачом и сдать анализы для исключения других возможных инфекций и патологий. При распространении на половые органы женщинам желательно ношение специальных прокладок, содержащих ацетат алюминия и нанесение мазей-кортикостероидов и успокаивающих эмульсий.

    Аллергический дерматит на половых органах

    На животе

    Образуется из-за натирания одежды, использования средств по уходу, медикаментов, воздействия производных растений, содержащих аллергены, а также заболеваний (герпес, чесотка). Симптомы локализованы в местах соприкасания с аллергеном.

    Длительность воздействия вредоносного вещества способно провоцировать переход патологии в хроническую форму. Эффективно применение стероидных эмульсий, при мокнущих проявлениях — антисептиков, в том числе из природных материалов – настой череды, ромашки, коры дуба. Важно провести адекватное лечение заболевания, спровоцировавшего кожные реакции.

    Аллергический дерматит на животе

    На шее

    Проявления дерматита на шее — гиперпигментация и кератоз, сыпь, краснота, зуд. Провоцируется повышенным потоотделением, применением косметики, ношением украшений на шее и аллергией к пищевым продуктам.

    Аллергический дерматит на шее

    Диагностика и лечение

    В основе грамотного лечения любой болезни лежит правильная диагностика. Поэтому, не занимаясь самолечением, следует обратиться к аллергологу или дерматологу с вопросом, как лечить аллергический дерматит.

    Визуальная оценка кожных покровов и опрос больного – первый этап обследования, при котором определяется, аллергический это дерматит или обычный контактный: в зависимости от времени появления реакции с момента контакта с раздражителем. В первом случае симптомы проявляются в течение нескольких часов (суток), во втором — сразу.

    Проведение аллергических проб позволяет не только выявить заболевание, но и определить источник аллергии. Методом скарификации (поверхностного иссечения эпидермиса) наносятся растворы распространенных аллергенов. Возникшая реакция (покраснение) свидетельствует о непереносимости конкретного вещества.

    [attention type=yellow]Важно! Проведение аллергических проб возможно, только устранив кожные проявления![/attention]

    Для определения уровня иммуноглобулинов производится также общий и биохимический анализ крови.

    Общий и биохимический анализ крови при аллергическом дерматите

    Главное условие успешного лечения аллергического дерматита — отсутствие контакта с раздражителем, этим снижается риск рецидива и преобразование болезни в хроническую форму. Зачастую этого бывает достаточно.

    Предусмотрены следующие методы медикаментозного лечения:

    1. Глюкокортикостероиды (крема, мази, аэрозоли). Назначаются коротким курсом для местного применения.
    2. Антигистаминные. Уменьшают зудящее чувство и жжение, снижают отечность эпидермиса. Современные препараты не вызывают сонливость и не ухудшают качество жизни пациента.
    3. Детоксикационные средства внутривенного введения. Перед применением следует провести тест на чувствительность к препаратам этой категории.
    4. Применение антисептических повязок на мокнущие участки.
    5. Обработка пустул и везикул. Использование раствор йода допускается исключительно вокруг ранок.
    6. Седативные фитопрепараты, в целях уменьшения неврологических дисфункций.
    7. Ферментативная терапия применяется при сбоях в функционировании поджелудочной железы, ставших причиной патологии.
    8. Назначение пребиотиков и соответствующей диеты для восстановления микрофлоры кишечника.
    9. Увлажняющие мази и крема для устранения сухости кожи.

    Препараты для лечения аллергического дерматита

    Лечение аллергического дерматита век

    Прежде всего, важно исключение контакта с аллергеном. Для местного применения назначается мазь «Целестодерм», наносимая на веки 2–3 раза в сутки в течение 1–2 недель. Эффективно употребление внутрь 10%-го раствора хлористого кальция, противогистаминных средств (зодак, кларитин, супрастин). Дополнительно применяются капли в конъюнктивальный мешочек (преницид, гистимет, раствор дексаметазона или преднизолона).

    Лечение симптомов болезни на руках

    Залог успешного излечения – отсутствие дальнейшего контактирования с аллергеном.

    Комплекс мероприятий по лечению аллергического контактного дерматита предусматривает прием антигистаминных средств, витаминно-минеральных комплексов, ограничения в питании. В целях нормализации психоэмоционального фона назначаются седативные препараты.

    Лечение дерматита на руках

    Предусмотрена местная обработка мазями, устраняющими раздражения, к примеру, мазью «Скин-кап» (применяется 2–3 раза в день). Полезно применение примочек из настоя лекарственных трав (череда, ромашка, календула). Способствуют заживлению эмульсии, содержащие прополис и витамины. Мазь «Радевит» наносится тонким слоем на раздраженные поверхности 2 раза в день. При сильном шелушении значительно улучшают состояние марлевые повязки с лечебной эмульсией.

    [attention type=red]Внимание! Приведенные лекарственные препараты по причине индивидуальной переносимости содержащихся веществ, могут подойти не всем. Необходима консультация врача и применение лекарств под его контролем.[/attention]

    Лечение аллергического дерматита у взрослых

    Применяется более широкий спектр лекарственных форм, чем у детей. Комплексное лечение предусматривает как местную обработку, так и внутренний прием противогистаминных (супрастин, кларитин, лоратадин). Для местного нанесения применяются мази. При этом поражённые участки нежелательно мочить, мыть с мылом, необходимо защищать от холода, ветра. При грамотной терапии улучшение наступает через 2–3 недели.

    У детей

    Определив источник нежелательных реакций детского организма, нужно обязательно исключить контакт ребенка с аллергеном. Для внутреннего приёма назначаются антигистаминные (диазолин, эриус) в дозировке, соответствующей возрасту малыша. Сильно раздраженную кожу следует обрабатывать мазями, разрешёнными к применению в детском возрасте. Значительную роль играет введение лечебного питания. Продукты, содержащие вредные вещества, необходимо убрать из рациона. Выбор лекарственных средств определяется только лечащим врачом.

    Лечение дерматита у детей

    В целом, прогноз при аллергическом дерматите достаточно обнадеживающий. Своевременная диагностика, квалифицированная терапия и отсутствие контакта с аллергеном позволяют избежать рецидивов и предупредить переход заболевания в хроническую форму.

    o-kozhe.ru

    22Окт

    Шарлотка с яблоками рецепт со сметаной: Шарлотка со сметаной и яблоками

    22 Окт 2020 alexxlab Комментировать
    Шарлотка на сметане – пошаговый рецепт с фото как приготовить шарлотку на сметане Kedem.ru Kedem.ru Kedem.ru Увеличить фото рецептаШарлотка на сметане Пышная, нежная, эта шарлотка на сметане станет украшением любого стола, а этот рецепт поможет вам её приготовить.Время приготовления Время приготовления 40 минут

    Ингредиенты:

    Сметана — 250 г

    Мука — 250 г

    Сахар — 200 г

    Яйца — 4 шт

    Зеленое яблоко — 4-5 шт

    Сода — 1/2 ч. л.

    Масло сливочное — 10 г

    Сахарная пудра — по вкусу

    Соль — 1 щепот.

    Приготовление:

    В миску высыпать сахар и добавить яйца. Взбить миксером до растворения сахара.

    В миску высыпать сахар и добавить яйца. Взбить миксером до растворения сахара.

    Добавить сметану.

    Добавить сметану.

    Добавить муку, смешанную с солью и содой.

    Добавить муку, смешанную с солью и содой.

    Хорошо миксером взбить тесто.

    Хорошо миксером взбить тесто.

    Яблоки промыть и обсушить.

    Яблоки промыть и обсушить.

    Нарезать яблоки дольками.

    Нарезать яблоки дольками.

    Форму смазать сливочным маслом и присыпать мукой.

    Форму смазать сливочным маслом и присыпать мукой.

    Вылить часть теста и выложить слой яблочных долек.

    Вылить часть теста и выложить слой яблочных долек.

    Повторить слой теста и яблок.

    Повторить слой теста и яблок.

    Выпекать в разогретой до 180 градусов С духовке 40-45 минут.

    Выпекать в разогретой до 180 градусов С духовке 40-45 минут.

    Готовую шарлотку остудить и вынуть из формы.

    Готовую шарлотку остудить и вынуть из формы.

    Шарлотка на сметане

    Шарлотка на сметане готова. Посыпать сахарной пудрой и подавать к столу.

    Приятного аппетита!

    шарлотка на сметане, рецепт, рецепт шарлотки, рецепт шарлотка на сметане, рецепты с фото, рецепты выпечки, пироги, рецепт пирога с яблоками, шарлотка с яблоками на сметане с фото, шарлотка с яблоками, выпечка, выпечка к чаю, простая выпечка, рецепты простой выпечки с фото, пошаговый рецепт с фото приготовления шарлотки на сметане пироги европейская, русская

    Оцените рецепт:

    (Голосов: 86)

    Шарлотка на сметане: оригинальные рецепты на любой вкус — Четыре вкуса

    Шарлотка, приготовленная со сметаной – неповторимый и изысканный десерт, способный сразить даже самого придирчивого гурмана. Пышный пирог отличается от других кулинарных изделий не только воздушным тестом, но и нежным вкусом.
    В качестве сочной начинки можно использовать не только яблоки, но и любые другие фрукты.

    Шарлотка с яблоками: вкусный и простой рецепт в духовке

    Приготовить пудинг с давно полюбившейся всем вкусной начинкой достаточно просто. Такой рецепт прекрасно подойдет для молодых мамочек, у которых одни заботы и хлопоты, а удивить близких чем-то хочется.

    Ингредиенты:

    любые яблоки;
    1 стакан простой пшеничной муки;
    200 мл 20% сметаны;
    стакан сладкого песка;
    0.5 ч. л. обычной соды;
    яйцо.

    Как готовить:

    1. Прежде чем перейти к соединению всех ингредиентов, следует нагреть духовку до 180 градусов, чтобы она хорошо прогрелась.
    2. Помойте яблоки и срежьте с них кожуру, если они очень кислые, то посыпьте их сахарным песком. А жесткие фрукты следует пропарить в мультиварке или пароварке.
    3. Соедините вместе сахарный песок и яйцо, взбейте до однородной консистенции.
    4. В отдельной миске перемешайте сметану и негашеную соду.
    5. Соедините полученную смесь со сметаной и хорошо перемешайте.
    6. Просеянную муку всыпьте в полученное тесто и при помощи миксера добейтесь того, чтобы консистенция теста получилась однородной без комочков и средней густоты.
    7. Противень смажьте маслом и разложите на нем нарезанные яблоки, затем поверх них налейте часть теста и выложите оставшиеся фрукты. Сверху долейте оставшуюся массу и разровняйте поверхность.

    В духовке шарлотка запекается примерно 45 минут. На готовность тесто проверяют палочкой из дерева.

    Перед тем как подать пирог не стол, его можно полить вкусной кремовой заливкой или посыпать орешками.

    Небольшие секреты:

    Орехи прекрасно сочетаются с яблоками. Рецепту пирога со сметаной можно придать некую загадочность, включив в него орешки, к примеру, фундук или кешью. А если положить еще и кишмиш, то яблочный пудинг получится очень вкусный.
    Фрукты и свежие ягоды. Яблочный пирог со сметаной – это уже сам по себе кулинарный шедевр, но если добавить свежих ароматных ягод, получится неповторимый вкус. Пудинг не только станет сочнее, но приобретет пышность.

    Шарлотка со свежими яблоками, сметаной и манкой

    Ингредиенты:

    половина обычного стакана сметаны и кефира;
    стакан сыпучего сладкого песка;
    0.5 стакана хорошо просеянной муки и манки;
    несколько яиц;
    яблок – 10 шт.;
    кедровые и грецкие орехи;
    подсолнечное масло.

    Способ приготовления:

    1. Смешайте до однородной не густой консистенции все имеющиеся компоненты для теста с помощью миксера.
    2. Яблоки очистите и нарежьте кубиками, орехи растолчите.
    3. Половину полученного теста аккуратно вылейте в противень, предварительно смазав маслом.
    4. Сверху посыпьте размельченными орехами и выложите яблоки, после добавьте оставшееся тесто и поместите в предварительно разогретую духовку.

    Придать выпечке интересный внешний вид можно, украсив ее заварным кремом, сахарной пудрой, кедровыми орешками или соусом из карамели.

    Пирог на сметане с майонезом

    Еще один простой, но вкусный рецепт шарлотки, для его приготовления потребуется:

    0.5 стакана нежирного майонеза;
    0.5 стакана нежирной сметаны;
    стакан сыпучего песка;
    стакан хорошо просеянной муки;
    яйцо;
    сода;
    подсолнечное масло

    Способ приготовления:

    1. Все ингредиенты тщательно перемешать, фрукты почистить и нарезать на небольшие дольки.
    2. Промазать противень маслом и разложить на нем ровным слоем яблоки и залить их полученной смесью. 
    Поместить в духовой шкаф и выпекать до готовности.

    Шарлотка со сметанным кремом

    Шарлотка – это привычный для нас с детства десерт. Из-за своей простой технологии приготовления, он прочно закрепился на сладких столах. Поэтому сейчас шарлоткой удивить кого-то достаточно трудно, но все же можно попробовать. В этом поможет сметанный крем.

    Ингредиенты:

    вкусная пышная шарлотка по любимому рецепту – 1 шт.;
    самая жирная сметана, какую удастся найти – 110 г;
    сгущенное молоко – 120-130 г;
    спелый банан – 1 шт.

    Приготовление:

    1. Сметану слегка взбить миксером на низкой скорости.
    2. Банан размять вилкой до состояния пюре и добавить к сметане.
    3. Продолжая взбивание, влить туда же сгущенку.
    4. Еще немного взбить, чтобы все ингредиенты хорошо соединились.
    5. Пирог разрезать пополам горизонтально, чтобы получилось два коржа.
    6. Нижнюю часть смазать не слишком толстым слоем крема и накрыть второй половиной.
    7. Обмазать собранный обратно пирог кремом со всех сторон и поместить его в холодильник, чтобы крем немного загустел.

    **Нужно внимательно следить за процессом взбивания крема и вовремя прекратить его, чтобы не перевзбить сметану до состояния масла.

    Шарлотка на сметане и сливочном масле

    Яблочный пирог по этому рецепту получается необычайно легким и нежным, благодаря содержанию в составе масла и сметаны. Эти ингредиенты делают тесто мягким и воздушным, а также препятствуют преждевременному засыханию готовой выпечки.

    Ингредиенты:

    яйца – 5-6 шт.;
    жирная сметана – 175 г;
    масло сливочное – 150 г;
    сахар – 190 г;
    мука пшеничная – 245 г;
    крахмал картофельный – около 60 г;
    яблоки крупные – 3 шт.;
    разрыхлитель теста – 6 г.

    >

    Приготовление:

    1. Сливочное масло поставить растапливаться на медленном огне.
    2. Тем временем яйца растереть с сахаром.
    3. Добавить сметану и масло, слегка взбить все вместе.
    4. Просеять в эту смесь все сухие ингредиенты – крахмал, муку и разрыхлитель. Тщательно замешать тесто, пока оно не приобретет однородную гладкую консистенцию.
    5. Яблоки нарезать тонкими дольками. Можно предварительно очистить от кожицы.
    6. Форму для запекания стандартного размера (диаметром около 25 см) обильно промазать маслом и присыпать панировочными сухарями, манкой или мукой.
    7. Вылить в нее половину теста, выложить на него яблоки и залить остальным тестом сверху. Выпекать пирог в несильно горячей духовке (около 170 градусов) 40-45 минут.
    8. Готовый пирог остудить под чистым полотенцем и посыпать корицей, какао или сахарной пудрой.

    **Если яблоки слишком сочные, можно предварительно слегка подсушить их на сковороде.

    Шарлотка на сметане в мультиварке

    Шарлотка в мультиварке – это простейший рецепт домашней выпечки, который отнимет минимум времени на свое приготовление. Процесс подготовки теста отнимет не более 15 минут, а все остальное сделает уже прибор. Существенное достоинство приготовление пирога в мультиварке – это отсутствие необходимости постоянно контролировать процесс выпекания.

    Ингредиенты:

    крупные яблоки – 3 шт.;
    сахар – 210 г;
    яйца куриные – 3-4 шт.;
    мука – 145 г;
    сметана – 190 г;
    сода – 4 г;
    ваниль или корица – по вкусу.

    Приготовление:

    1. Яйца взбить с сахаром и ванилью при помощи миксера.
    2. Добавить сметану и перемешать.
    3. В эту смесь просеять муку и добавить соду. Аккуратно все перемешать, чтобы не было комочков.
    4. Яблоки помыть под проточной водой, очистить и нарезать произвольными некрупными ломтиками.
    5. Чашку мультиварки смазать жиром и выложить в нее половину теста.
    6. Уложить на него яблоки и залить их остальным тестом.
    7. Чашу поставить в мультиварку, включить режим «Выпечка» на 1 час.
    8. По прошествии этого времени пирог перевернуть и пропечь верхушку еще 30-35 минут.

    **Лучше выбирать сметану с высокой жирностью – тогда тесто будет очень сочным, а корочка получится очень аппетитной.

    Шарлотка с корицей

    Рецепт прост, но вкус изумительный.

    Нам понадобятся:

    несколько средних яблок;
    яйцо;
    просеянной муки 200 г;
    стакан сметаны и сахарного песка;
    разрыхлитель – 1 ч. л.;
    корица и ванилин.

    Процесс приготовления:

    1. Соединяем все имеющиеся ингредиенты для теста, хорошо перемешиваем венчиком и в конце добавляем ванилин. Главное чтобы консистенция смеси получилась не густой и однородной без комочков.
    2. Очистить яблоки от кожуры, нарезать небольшими дольками и перемешать с корицей.
    3. Выложить в смазанную маслом форму половину фруктов, затем влить тесто, но только половину и разложить сверху оставшиеся яблоки с корицей.
    4. Выпекать пирог при температуре 180 градусов до готовности.

    Самая пышная шарлотка: простые секреты

    Ингредиенты:

    несколько яблок;
    сахарный песок – 1 стакан;
    нежирное масло сливочное – 100 г;
    пару яиц;
    нежирной сметаны – 200 г;
    мед – 3 ст. л.;
    муки – 2.5 стакана;
    качественный разрыхлитель – 2 ч. л.;
    ваниль – ст. л.;
    соль.

    Способ приготовления:

    1. Яблоки очищаем и режем на небольшие кубики.
    2. Сливочное масло растираем с сахарным песком, вливаем сметану, добавляем яйца и размешиваем венчиком.
    3. Добавляем мед, нарезанные яблоки и перемешиваем.
    4. В полученную массу постепенно всыпаем муку, кладем соль, разрыхлитель и ваниль;
    5. Тесто выкладываем в смазанную маслом форму и ставим в духовой шкаф на 50 минут.

    **Подать шарлотку можно, украсив кремом или заливкой из карамели.

     

     

    источник

    Шарлотка с яблоками на сметане в духовке

    На Руси издавна сажали так много яблонь, что заморские купцы называли земли славянские «яблоневым царством». Да и сейчас трудно будет отыскать даже самый маленький садовый участок, где не росла хотя бы одна яблоня. Как прекрасно бывает яблоневое дерево в период цветения, как вкусны его «наливные яблочки». Круглый год радуют нас самые разнообразные блюда из этого прекрасного плода. Одно из таких вкусных блюд – пышный яблочный пирог шарлотка.

    Шаг 1

    Взбить миксером яйца с сахаром до увеличения массы в объеме.

    Шаг 2

    Всыпать муку, просеянную через сито, разрыхлитель и быстро замесить тесто.

    Шаг 3

    Затем небольшими порциями добавить сметану (количество сметаны зависит от ее густоты), размешать (тесто должно быть немного более жидким, чем на оладьи).

    Шаг 4

    Яблоки очистить от сердцевины, нарезать дольками.

    Шаг 5

    Духовку разогреть до 190 градусов.

    Шаг 6

    Дно и бока формы смазать маслом (диаметр формы 24 см), вылить половину теста, положить яблоки и налить оставшуюся половину теста.

    Шаг 7

    Выпекать 30-40 минут.

    Шаг 8

    Остывший пирог остудить, украсить сезонными фруктами и можно подавать к столу. Приятного аппетита.

    простые рецепты с французским шармом

    Как приготовить шарлотку на сметане?

    Шарлотка — французский пирог, который традиционно готовится из белого хлеба, ликера и заварного крема. Но в наших широтах название шарлотка уже давно носят бисквитные яблочные пироги, в которых, впрочем, вместо яблок можно использовать другие фрукты, например, груши, сливы и даже бананы.

    Можно приготовить тесто для шарлотки на сметане, на кефире и даже с добавлением майонеза. Считается, что шарлотка на сметане получается более воздушной и легкой. Само тесто должно иметь консистенцию густой сметаны.

    Рецепты шарлотки на сметане

    Шарлотка на сметане

    Ингредиенты: 1 стакан сахара, 1 стакан сметаны, 1 яйцо, 1 стакан муки, ½ч.л. соды, 3-5 яблок.

    Приготовление: в миску разбейте яйцо, добавьте сахар, сметану, соду, муку, перемешайте до консистенции густой сметаны. Яблоки очистите, нарежьте тонкими дольками. В смазанную маслом форму выложите половину яблок, залейте половину теста, выложите оставшиеся яблоки и снова залейте тестом. Запекайте 40 минут.

    Шарлотка на сметане и майонезе

    Ингредиенты: полстакана сметаны, полстакана майонеза, 1 стакан сахара, 1 яйцо, 1 стакан муки, 1ч.л. разрыхлителя.

    Приготовление: перемешайте все ингредиенты для теста, яблоки очистите и нарежьте дольками. Выложите яблоки в глубокую форму, смазанную маслом, залейте тестом и выпекайте 30-4 минуты при температуре 180°С. Благодаря майонезу в составе теста шарлотка приобретет пикантный вкус, но также будет более жирной.

    Шарлотка на сметане с манкой

    Ингредиенты: полстакана кефира, полстакана сметаны, 1 стакан сахара, полстакана манки, 2 яйца, полстакана муки; 10 яблок, грецкие орехи, кедровые орехи, растительное масло.

    Приготовление: перемешайте все ингредиенты для теста, муку просейте, взбейте тесто миксером. Яблоки очистите, порежьте мелкими кубиками, орехи немного измельчите. Более чем половину теста вылейте в смазанную форму, посыпьте грецкими орехами, выложите яблоки, затем снова грецкие орехи и вылейте оставшееся тесто, посыпьте кедровыми орешками и поставьте в духовку на средний огонь. Украсить шарлотку можно сахарной пудрой или соусом из сметаны с сахарной пудрой.

    Шарлотка на сметане одинаково вкусна как горячей, так и холодной (хотя холодная шарлотка с горячим чаем или кофе со сметанным соусом гораздо вкуснее). Пирог можно украсить сахарной пудрой, корицей, карамельным соусом, взбитыми сливками, мороженым. Приятного чаепития!

    👌 Шарлотка с яблоками на сметане, рецепты с фото

    Думаю, старую добрую шарлотку знают все! 🙂 По крайней мере, во многих семьях этот пирог — частый гость на кухне во время яблочного сезона.

    Как я уже неоднократно писала, последние годы я стала существенно уменьшать количество сахара в своей домашней выпечке. Серьёзным поводом для этого стал мамин диагноз — сахарный диабет II типа. Ей и сейчас разрешено есть сладкое, но очень мало. И смотря какое сладкое…

    Хотя я и сластёна, но приторный вкус не люблю. А это, как оказалось, дело привычки. Например, та сладкая выпечка, которую я пекла года 3 назад, теперь мне кажется именно приторной. 

    Основные компоненты обычной шарлотки помимо яблок — это сахар, яйца, мука. Вычеркнуть отсюда сахар или уменьшить его количество в 2-3 раза при таком составе оказалось проблематично. Всё-таки тесто получается воздушным и нужной консистенции именно благодаря ему.

    Но этот вопрос решается, если испечь этот замечательный пирог на сметане. Как раз об этом рецепте я и хочу сегодня вам рассказать, дорогие читательницы Алимеро!

    Ингредиенты:

    • Яблоки — 3-5 шт. У меня — 4 вполне крупных.

    • Соль — щепотка.

    • Мука — чуть больше 1 стакана.

    • Сода, погашенная уксусом — 0,5 ч.л.

    • Сметана — 250-300 мл. У меня жирностью 20%.

    • Сахар — 100 г. Если же вы привыкли печь по стандартным рецептам без уменьшения его количества, возьмите 200-250 г.

    • Сливочное масло — 20 г. Для смазки формы.

    Приготовление:

    Пару яиц взбила с солью. Всыпала сахар. 

    К взбитой сахарно-яичной массе выложила сметану.

    Взбила. Добавила погашенную уксусом соду и сразу хорошенько размешала.

    Просеяла в миску муку.

    Вымесила однородное тесто.

    Смазала форму. Яблоки промыла, очистила от кожуры. Нарезала пластинками. Выложила 1/2 их часть на дно формы. Кстати, яблоки можно посыпать корицей — и вкусно, и весьма полезно, в т.ч. при диабете. Хотя я и намеревалась это сделать, но в нужный момент совсем забыла об этом!

    Залила 1/2 частью теста. Проделала тоже самое с оставшимися яблоками и тестом. Получилось по 2 слоя и того, и другого.

    Разогрела духовку заранее, выставив температуру на 180 градусов. Выпекала 40 минут при 200’C.

    Сразу же выложила на блюдо.

    Дала шарлотке немного отдохнуть. В это время заварила чай. И порезала пирог на кусочки.

    Шарлотка получилась сочной и вкусной. То, что нужно к чаю! 😉

    Чтобы получать лучшие статьи, подпишитесь на страницы Алимеро в Яндекс Дзен, Вконтакте, Одноклассниках, Facebook и Pinterest!

    Шарлотка с яблоками на сметане и масле

    Вкусный простой десерт — шарлотка на сметане с дольками яблок. Готовится он легко и быстро, а ингредиенты найдутся в холодильнике каждой хозяйки.

    Фото: UkrMedia

    Шарлотка: простой рецепт на сметане

    Шарлотка давно известный десерт, который приготовит даже дилетант.

    Яблочный пирог — простая выпечка, но при этом аппетитная.

    Шарлотка, рецепт которой предлагаем, выходит пышной, тесто тает во рту.

    Пирог на сметане готовьте из таких ингредиентов:

    • 70 г сливочного масла;
    • 3 яйца;
    • 250 г муки;
    • 125 г сахара;
    • ½ ч. л. соды;
    • 200 г сметаны;
    • 15 г разрыхлителя для теста;
    • 3 крупных яблока.

    У каждой хозяйки рецепт шарлотки усовершенствован по-своему. Это не страшно: тесто терпит незначительные изменения.

    Читайте также: Шарлотка в духовке с яблоками: рецепт

    Фото: Jemchyjinka.ru

    Как приготовить шарлотку с яблоками на сметане и масле

    Шарлотка с яблоками требует таких действий:

    1. К растопленному сливочному маслу добавьте яйца и сахар. Смесь взбейте венчиком до пузырьков.
    2. Введите муку, растирая комочки ложкой. Засыпьте соду и разрыхлитель.
    3. Добавьте сметану и тщательно перемешайте массу.
    4. Яблоки очистите от кожуры и сердцевины. Мякоть порежьте тонкими кусочками или натрите на крупной терке.
    5. Температуру духовки выставьте на 185 °С. Форму смажьте растительным маслом или застелите пергаментом.
    6. Яблоки добавьте к тесту или выложите в форму, затем залейте тестом.
    7. Поместите пирог в духовку и дождитесь золотистой корочки.

    Шарлотка из яблок готова. Порежьте ее и посыпьте сахарной пудрой.

    Надеемся, рецепт понравится, и вы будете часто готовить пирог к чаю.

    Читайте также: Простой бисквит на сметане в мультиварке

    Яблочный пирог на сметане вкуснее шарлотки, и легкий в приготовлении

    Сегодня хотела бы поделиться с Вами рецептом нежнейшего и очень вкусного пирога с яблоками, который легко приготовить. Но несмотря на эту легкость, по вкусу он получается просто удивительным.

    Если Вы пробовали когда-нибудь цветаевский яблочный пирог, то вот по вкусу он получается довольно схожим с ним, но только схожим. Получается он невероятно нежным, даже каким-то воздушным, просто тающим во рту. Когда ставишь его на стол, так пока не съешь его до самой последней крошки, оторваться  невозможно.

    И так, мы определили, что по вкусу он немного схож со знаменитым цветаевским. А вот если рассмотреть процесс приготовления, то сравнить его можно, пожалуй, со всеми любимой шарлоткой. Также готовим заливку, яблоки, и соединяем все вместе в форме для запекания, и запекаем, конечно.

    Я готовлю много вариантов разной шарлотки, но не по одному из них не получается даже приближенного вкусового варианта. И этот факт ставит данный простой рецепт в число самых любимых, не сбрасываю конечно же со счетов, любимейшую шарлотку.

    Сегодняшний вариант готовится быстро, легко, а результат получается всегда предсказуемым — пирог красив, высок и вкусен!

    Рекомендую его всем, всем, всем… И уверяю Вас, что он отлично придется к столу любого уровня. Просто, чтобы попить вечером чай с семьей, или угостить гостей. Вчера как раз в нашей семье был для этого повод — годовщина создания нашей семьи. Собрались самые близкие и любимые люди. Вот для них я испекла этот домашний чудо — пирог.

    Правда некоторые гости пришли чуть раньше, чем положено, и поэтому мне пришлось немного отвлечься. И я совершила две маленькие ошибки, о которых непременно расскажу в рецепте. А вот и сам рецепт.

    Очень вкусный яблочный пирог со сметанной заливкой

    Нам понадобится:

    • яблоки — 600 — 700 гр
    • изюм — 0,5 стакана
    • мука — 1,5 стакана
    • яйцо — 3 шт
    • сахар — 1 стакан
    • ванильный сахар — 2 ч. ложки
    • сметана — 300 — 330 гр
    • масло сливочное 82,5 % — 50 гр
    • разрыхлитель — 1 ч. ложка

    Можно этим и ограничиться, но у меня сегодня гости. Поэтому я приготовлю еще и штрейзель.. Как раз он и придаст ту самую дополнительную воздушность и нежность. А также украсит нашу выпечку.

    Пусть Вас не пугает это заграничное красивое слово. Для того, чтобы приготовить штрейзель, Вам понадобится минуты 3, не больше.

    Нам понадобится для штрейзеля:

    • мука — 3 ст. ложки
    • сахар — 3 ст. ложки
    • масло сливочное 82,5 % — 30 гр

    Приготовление:

    Прежде, чем начнем готовить, давайте поговорим о том, какие лучше использовать яблоки. Самой вкусной получается выпечка, когда используешь кисло-сладкие сорта. Мне очень нравится  сорт «Семеренко».  Яблоки этого сорта как раз кисло-сладкие, к тому же они очень рассыпчатые. При этом с довольно плотной мякотью, и поэтому точно не «раквасятся» при выпечке. Причем подходят как крупные плоды, так и мелкие.

    Единственное, что у данного сорта достаточно плотная и толстая кожица. Поэтому ее необходимо очистить. Иначе она будет чувствоваться, когда будете кушать. А без нее выпечка будет просто таять во рту.

    Говорю о достоинствах данного сорта яблок, а сама буду использовать другие — свои. У нас растут вот такие красивые яблочки. Они не очень крупные, но зато кисло — сладкие, то есть как раз такие, как надо. Зачем покупать в магазине, если есть свои. К тому же и чистить их не надо, они сами по себе с очень тонкой кожицей.

    Еще отмечу, что сильно сладкие плоды в этом рецепте лучше не использовать. Выпечка в этом случае получится излишне сладкой. Или же надо будет уменьшить количество добавляемого сахара. Но в этом направлении я не экспериментировала. Кисловато — сладкий вкус, на мой взгляд, как раз то, что нужно.

    Ну, а теперь сам рецепт.

    1. Заранее достать из холодильника сливочное масло, чтобы дать ему возможность слегка подтаять. Иной раз, бывает, что забудешь это сделать, тогда можно поставить его в микроволновку секунд на 20. Хотя это и не желательно делать. В микроволновке, как известно, теряются полезные свойства продукта.

    2. Изюм перебрать, убрать палочки и промыть в нескольких водах. Затем залить его кипятком и оставить на 10 — 15  минут. Нам нужно, чтобы он был не таким сухим, то есть его нужное состояние — слегка разбухшее.

    3. В глубокую миску разбить три яйца и добавить к ним сахар.

    4. Сбить миксером до однородности, и растворения сахара. Масса при этом слегка изменится в цвете, и станет из желтоватой кремово — белой с маленькими вкраплениями пузырьков.

    5. Добавить сливочное масло, и продолжить сбивать. Как я указала в рецепте, лучше использовать масло 82,5 % жирности. Оно не только полезное, но и выпечка с ним всегда получается с прекрасным вкусом. К тому же, если у масла процент ниже, то там в последнее время стали часто использоваться так называемые трансжиры, которые не только не полезны, но еще и вредны для здоровья.

    6. Сметану можно использовать любую, но чем она гуще и жирнее, тем пышнее и вкуснее получится пирог. У меня развесная деревенская сметана жирностью 20 %. Она густая, и в ней в прямом смысле этого слова, стоит ложка.

    Добавить в сбитую массу сметану и снова сбить миксером. Смесь становится все светлее и пластичнее, в принципе, какой и должна быть.

    7. Для аромата добавим еще ванильный сахар или ванилин. Ванильного сахара добавить 2 ч. ложки, а ванилина всего щепотку. У меня смесь с добавлением натуральной ванили, поэтому я добавляю ее не очень полную чайную ложку.

    Кстати, вместо ванили можно добавить и корицу. Аромат в этом случае слегка изменится. Ведь всем известно, что яблоки прекрасно сочетаются с корицей.

    8.  Ну  и у нас осталось еще два компонента — это мука и разрыхлитель. Муку следует использовать высшего сорта пшеничную. Но ее нужно будет обязательно просеять. При этой процедуре мы не только не допустим попадания ненужным и жестких частиц в тесто, но также и насытим муку кислородом. Что также всегда поспособствует получению пышной выпечки.

    9. Разрыхлитель также просеять через сито.

    10. Массу перемешать вначале ложкой, а уже потом включить миксер и перемешать содержимое до однородности. Следить при этом, чтобы не осталось комков и комочков, даже мелких.

    Тесто получается по консистенции не жидким, и не густым. Оно свободно стекает с лопастей миксера, однако может немного задерживаться на них.

    11. Отставить тесто в сторонку, пусть немного постоит и отдохнет. А тем временем займемся яблоками. Как уже говорилось выше, плоды по необходимости очистить от кожицы и сердцевинки с семенами. Затем нарезать их небольшими кубиками, со стороной не более 2 см.

    12. С изюма слить горячую воду, по необходимости ополоснуть холодной. Затем обсушить бумажным полотенцем.

    13. Приготовить разъемную форму. Смазать ее сливочным маслом, хорошенько промазывая дно и стеночки, и застелить пергаментной бумагой. Которую в свою очередь также смазать маслом.

    Вот здесь я совершила свою первую ошибку — я забыла это сделать. Разговорилась с гостями и вылила половину теста просто в смазанную маслом форму. Пирог я конечно достала, но с большим трудом. Была бы бумага, то не пришлось бы потом пыхтеть и думать, как бы его не поломать при доставании.

    14. И так половина теста у меня уже в форме, и настала очередь яблок. Их необходимо просто высыпать в тесто, распределив там ровным слоем.

    Общение с гостями продолжается, и сразу же вторая ошибка. Мало того, что я забыла сфотографировать этот этап, я еще и забыла всыпать поверх яблок изюм. Он так и остался лежать  у меня на салфетке. Досадно, но ладно! Никто даже не заметит потери, кроме меня, конечно.

    15. Сверху вылить оставшееся тесто. Его осталось не много, и не мало. А ровно столько, чтобы прикрыть все яблоки.

    16. Поставить форму с содержимым в заранее разогретую до 180 градусов духовку. Выпекать 20 минут.

    17. Сразу же приступить к приготовлению штрейзеля (крошки). Как и обещала, сделаем это очень быстро.

    В миску всыпать муку и сахар, добавить размягченное сливочное масло и все перетереть в крошку. Прямо пальчиками. Приятнейшее занятие, должна я Вам сказать. Одно удовольствие готовить штрейзель! Быстро, просто, быстро…

    Кстати, у нас уже есть опыт в этом деле, мы готовили один из пирогов со сливами, как раз со штрейзелем. Напомню, это был баварский сливовый пирог.

    А есть еще английский сливовый крамбл, при его приготовлении также используется крошка.

    Ох, как же это все вкусно! Хотя и  наш сегодняшний кулинарный домашний шедевр ничуть не уступит этим заморским знаменитостям.

    18. И так, прошло 20 минут, заглянем в духовку, верх слегка зарумянился, значит хорошо пропекается внутри, но еще до конца не готов. Чтобы он дошел до состояния полной готовности, его нужно достать и присыпать крошкой, равномерно по всей поверхности.

    19. И снова отправить в духовку. Температуру не понижаем, пусть печется дальше. Для окончания приготовления ему понадобится еще 20 минут.

    20. В положенное время достать готовый пирог и дать ему остыть. Как мы видим, он у нас не опал, получился высоким и красивым, каким мы его и ожидали увидеть. Крошка не зажарилась, осталась светленькой и привлекательной. Аромат стоит на кухне просто божественный. Мои гости уже скорее хотят его попробовать, даже не хотят ждать, пока он остынет.

    Но остыть ему надо обязательно. Я что-то припоздала с его готовкой, потому когда я его подала к столу он был еще слегка теплым, но от этого не менее вкусным.

    21. Не написала, как его доставать. Разъединить разъемную форму и придерживая его за пергаментную бумагу, аккуратно переложить на блюдо. Мне же пришлось прикрыть его разделочной доской и перевернуть. Затем с другой стороны прикрыть блюдом и снова перевернуть. При этой процедуре часть крошки просыпалась, и пирог слегка примялся. Но вида своего не потерял! Хотя и стал чуть ниже ростом. Обидно…

    22. Все, теперь можно разрезать его на части и подать гостям. Резала его еще теплым, поэтому срез слегка крошится. Если ему дать возможность полностью остыть, то крошится он не будет.

    Как видно, на срезе в серединке он слегка розовый. Это от яблок, вернее от кожицы. Как Вы помните, мы ее не очищали. Если будете использовать очищенные плоды, то на срезе вся поверхность будет светлой. Кроме вкраплений изюма, разумеется, если будете его добавлять.

    Пирог можно готовить хоть с ним, хоть без него. Получится вкусно в любом случае.

    Ну вот, обо всех его вкусовых характеристиках, я уже написала. Пирог — просто божественный! Описать словами все его вкусовые качества просто невозможно! Вкусен, нежен, ароматен!…

    Как написала, в точности так и получилось! Нужно ли добавить, что после подачи его на стол, через 15 минут от него уже ничего не осталось. И гости остались довольны, и мне приятно, что снова смогла удивить их вкусной и простой домашней выпечкой.

    Единственное, что осталось добавить, так это то, что перед тем, как заняться приготовлением любой выпечки, прежде, всегда следует запастись хорошим позитивным настроением. Выпечка, как никакая другая еда, чувствительна к этому. Важны не только качественные и свежие продукты, но и светлые позитивные мысли и чувства!

    Поэтому, хорошего Вам настроения и отличной выпечки!

    Приятного аппетита!

    Автор публикации

    0

    Друзья, если Вам понравилась статья, поделитесь ею в социальных сетях просто нажав на кнопки ниже. Заранее благодарна Вам!!!

    Комментарии: 6528Публикации: 674Регистрация: 04-09-2015

    Шарлотка (Русский яблочный пирог) • Curious Cuisiniere

    Русская Шарлотка — это легкий бисквит, наполненный мелкими кусочками яблока. Это простой десерт, приготовленный из очень недорогих ингредиентов, которые всегда есть у большинства людей.

    A slice of sharlotka, Russian apple cake on a white plate with a vintage fork. A slice of sharlotka, Russian apple cake on a white plate with a vintage fork. Этот рецепт настолько прост в приготовлении, что Шарлотку можно запекать в буднюю ночь. Это также очень любимый проект по выпечке для детей, потому что он довольно надежный.

    Шарлотка, несмотря на то, что она удивительно проста, очень вкусна и универсальна.Он наполнит ваш дом ароматом корицы, ванили и печеных яблок. Вы можете подать его в виде кофейного пирога или пирога с закусками или насладиться теплой шарлоткой с кусочком ванильного мороженого на десерт.

    Шарлотка идеально подходит для повседневного субботнего дня, бранча с друзьями или дня рождения, и она порадует любого, кто любит яблочные десерты.

    История шарлотки

    Легенда гласит, что русская шарлотка была изобретена в Лондоне в 19 веке французским шеф-поваром Марией-Антуаном Карем, который работал на русского царя Александра I.

    Вначале блюдо было известно как Charlotte à la Parisienne (парижская шарлотка), а позже оно стало известным под именем Charlotte Russe.

    Русский яблочный пирог, как мы его знаем сегодня, не имеет много общего с Шарлоттой по-парижански. Рецепт современной Шарлотки был очень упрощен и усовершенствован на кухнях экономных домашних поваров в советское время.

    Closeup of the top of the Russian sharlotka apple cake decorated with sliced apples. Closeup of the top of the Russian sharlotka apple cake decorated with sliced apples.

    Советы по приготовлению лучшей русской шарлотки

    В то время как польский шарлатка яблочный пирог немного сложен, из слоев теста и яблок русская шарлотка очень проста в приготовлении.Даже если вы новичок в выпечке, вы, скорее всего, получите вкусный яблочный десерт.

    Но есть еще несколько хитростей, которые помогут вам сделать лучшую шарлотку:

    1. Используйте яйца комнатной температуры. Они будут биться лучше, потому что они менее вязкие, чем холодные яйца. Холодные яйца также могут повлиять на время, необходимое для правильной выпечки торта. Если вы только что решили взбить шарлотку и иметь под рукой только холодные яйца, разбейте их в стеклянную миску и оставьте на 15 минут, прежде чем начинать их бить.
    2. Используйте электрический миксер. Неважно, используете ли вы портативный или настольный миксер, просто используйте то, что у вас есть. Электрический миксер поможет вам добавить больше пузырьков воздуха в яйца, чтобы ваша шарлотка была легкой и пушистой.
    3. Не смешивайте жидкое тесто. Когда вы начнете добавлять муку в яйца, убедитесь, что не перепутали ее. Просто аккуратно сложите муку, пока она не включится. Перемешивание жидкого теста вызовет развитие клейковины, которая сделает торт более жестким.
    4. Используйте правильную форму для выпечки. Этот рецепт предназначен для стандартной 9-дюймовой формы для выпечки или круглой формы для выпечки. Он также должен работать в квадратной форме для выпечки размером 8X8 дюймов.

    Side view of a slice of sharlotka, Russian apple cake, studded with apples and cinnamon. Side view of a slice of sharlotka, Russian apple cake, studded with apples and cinnamon.

    Какие виды яблок следует использовать для шарлотки?

    Вы можете использовать любые яблоки, чтобы сделать шарлотку. Яблоки могут быть сладкими или кислыми, твердыми или мягкими. Вы можете даже использовать различные сорта яблок для смеси текстур.

    Также нет необходимости чистить яблоки.Просто убедитесь, что тщательно вымыли их в первую очередь. Если ваши яблоки покрыты воском, вымойте их в горячей воде.

    Теперь ваша очередь

    Итак, что вы думаете об этом популярном русском десерте? Вы пробовали Шарлотку раньше? Это что-то, что ты бы испекла дома? Пожалуйста, поделитесь с нами в комментариях ниже!

    И если вы любите яблочные десерты, посмотрите мой рецепт для Здорового яблочного пирога. Он основан на этом рецепте шарлотки, но приготовлен из спельтовой муки и с меньшим количеством сахара.

    Top view of Russian sharlotka apple cake decorated with sliced apples. Top view of Russian sharlotka apple cake decorated with sliced apples.

    Выход: 1 (9-дюймовая) пружинная сковорода — 10 ломтиков

    Close up of a slice of sharlotka, Russian apple cake on a white plate with a vintage fork. Close up of a slice of sharlotka, Russian apple cake on a white plate with a vintage fork.

    Русская шарлотка — это простой рецепт яблочного пирога, который состоит из легкого бисквита, наполненного маленьким кусочки яблока.

    Время приготовления 20 минут

    Время приготовления 50 минут

    Общее время 1 час 10 минут

    Ингредиенты

    • 1/2 столовых ложки масла для выпечки
    • 3 яблока (около 1 л / 3 фунта)
    • сок 1 лимона
    • 1 чайная ложка корицы
    • 1 1/4 стакана универсальной белой муки
    • 1 1/2 чайной ложки разрыхлителя
    • 4 яйца, при комнатной температуре
    • щепотка соли
    • 1 стакан сахара
    • 1/4 чашки сметаны
    • 1 чайная ложка ванильного экстракта

    Инструкция

    1.Покройте основание формы для выпечки пергаментной бумагой. Растопить сливочное масло и щедро почистить внутреннюю часть формы для выпечки. Кроме того, вы также можете распылить форму с помощью спрея для выпечки.

    2. Нарежьте два яблока на маленькие кубики. Поместите их в миску и сбрызните лимонным соком и корицей. Смешайте, чтобы все яблоки были равномерно покрыты. Отложить в сторону.

    3. В миске смешайте муку и разрыхлитель. Отложить в сторону.

    4. Разогрейте духовку до 350F.

    5.В большую миску добавьте яйца и щепотку соли. Взбить яйца электрическим миксером, пока яичные желтки и яичные белки не смешаются. Добавьте около 1/4 сахара, увеличьте скорость миксера и продолжайте взбивать яйца. Постепенно добавьте весь сахар. Взбить яйца в течение примерно 6 минут или пока смесь не загустеет и не станет очень бледной. Это должно упасть в лентах от лопаточки.

    4. Добавить сметану и ванильный экстракт к яйцам и смешать с помощью миксера до образования смеси.

    5. Порциями просейте муку в смесь для яиц и аккуратно сложите ее с помощью шпателя. Смешайте до тех пор, пока тесто не станет однородным и не останется карманов с мукой. Убедитесь, что не перепутали.

    6. Залейте 1/3 жидкого теста в форму для выпечки и равномерно распределите его с помощью шпателя. В ровный слой добавьте половину яблок. Слегка вдавите яблоки в тесто. Добавьте больше жидкого теста, чтобы покрыть яблоки. Распределите жидкое тесто по яблокам, если необходимо. Добавьте оставшиеся яблоки и накройте их остальным жидким тестом.Слегка встряхивая форму, можно избавиться от воздушных карманов. *

    7. Нарезать оставшееся яблоко сначала на четверти, а затем на очень тонкие дольки и разложить сверху на торт. **

    8. Поставить в духовку и выпекать в течение 50-60 минут или пока зубочистка, вставленная в середину пирога, не выйдет чистой.

    9. После того, как яблочный пирог готов, выньте его из духовки и дайте ему остыть на подставке, прежде чем вынимать его из формы для выпечки.

    Примечания

    * Кроме того, вы можете добавить нарезанные кубиками яблоки в тесто и смешать.Тем не менее, обратите внимание, что ваше тесто будет темнее от корицы.

    ** Если вы не хотите украшать верхнюю часть торта, нарежьте все яблоки кубиками и следуйте инструкциям в шаге 2.

    Рекомендуемые продукты

    Как партнер Amazon и участник других партнерских программ, я зарабатываю от квалификационных покупок.

    Ты сделал этот рецепт?

    Пожалуйста, оставьте комментарий ниже или поделитесь фотографией в Instagram. Не забудьте пометить @curiouscuisiniere!

    Если вам понравился этот рецепт, вот несколько похожих блюд, которые вам могут понравиться!

    Нравится это? Поделись!

    Яблочный пирог со сметаной с грецким орехом — пироги, пироги и выпечка

    Несколько лет назад я получал по почте каталог Дина и Делуки. Прежде чем выбросить его в мусорную корзину вместе с остальной частью моей нежелательной почты, я, естественно, пролистывал страницы и изучал фотографии продуктов (вы никогда не знаете, где вы найдете вдохновение!).

    У них всегда был знаменитый яблочный пирог со сметаной и ореховым соусом от компании Little Pie Company, которая заставляла меня пускать слюни. И поскольку я в любой день возьму кусок пирога с изысканной выпечкой, мне просто нужно было попробовать то, что выглядело как рай для пирога.

    Я искал в интернете этот знаменитый рецепт. Десятки сайтов утверждали, что у них был точный рецепт компании Little Pie Company, но все они были совершенно разными. Поскольку я не мог сравнить все эти рецепты с оригинальным пирогом, я был один.

    Что делает этот пирог уникальным, так это сочетание различных сортов яблок, в результате чего получается смесь текстур и вкусов, которая идеально дополняется ореховым соусом. Мне также нравится, как сметана придает этому пирогу пикантный вкус, поэтому он не слишком сладкий на вкус.Хотя я не могу поручиться за сравнение моей версии с оригинальным рецептом, это не имеет значения. Это превосходит обычный яблочный пирог в любой день.

    Ингредиенты:

    • 2 9-дюймовые замороженные кондитерские скорлупы

    ЗАПОЛНЕНИЕ ЯБЛОКА

    • 1¼ чашки сметаны
    • ¾ чашки сахара
    • ¼ стакан универсальной муки
    • ¼ ч. Л. соль
    • 1 яйцо
    • 2 ч. Л.экстракт ванили
    • 3 яблока Гренни Смит, тонко нарезанных
    • 3 яблока Cortland, тонко нарезанных
    • 1 гала или макинтош яблоко, тонко нарезанный

    ОРЕХОВАЯ СТРИЗЕЛЬНАЯ ТОПИНГ

    • ¾ чашки нарезанных грецких орехов
    • ¾ стакан универсальной муки
    • 1/3 стакана сахара
    • 1/3 стакана коричневого сахара
    • 1 ч. Л. корица молотая
    • 1/8 ч. Л. соль
    • 1/2 чашки (1 палочка) сливочного масла, смягченного

    Дополнительный гарнир: Приобретенный в магазине карамельный соус.

    Направления:

    Для приготовления начинки: Разогреть духовку до 350 ° F. В большой миске взбить сметану, сахар, муку, соль, яйца и ваниль. Размешайте нарезанные яблоки. Вылейте начинку в две замороженные кондитерские оболочки и выпекайте в течение 55 минут.

    Приготовить топпинг из грецкого ореха: В миске смешать грецкие орехи, муку, сахар, коричневый сахар, корицу и соль. Добавьте размягченное масло и перемешайте, пока смесь не станет рассыпчатой.Посыпать сверху два пирога и выпекать до золотистого цвета, 30 минут дольше.

    Дайте остыть при комнатной температуре в течение нескольких часов перед подачей на стол. Если пирог был охлажден, доведите до комнатной температуры перед подачей на стол. При желании нарезать ломтиками кусочки пирога с карамельным соусом.

    Служит 12

    ,
    1 … 116 117 118 119 120 … 471