Автор: alexxlab

14Сен

Аневризма аорты брюшной: Аневризма аорты — Научно-исследовательский институт кардиологии

14 Сен 2018 alexxlab Комментировать

Аневризма брюшной аорты

Аневризма брюшной аорты

Аневризма брюшной аорты это расширенный участок нижней части аорты – главного кровеносного сосуда, который несет кровь по всему телу. Диаметр аорты около 2-3 см, она проходит через центр грудной клетки и живота. Поскольку аорта является основным поставщиком крови организму, разрыв аневризмы аорты может вызвать опасные для жизни кровотечения.

В зависимости от размера и скорости, с которой увеличивается аневризма, лечение может варьировать от тактики наблюдения до срочной операции. После обнаружения аневризмы брюшной аорты врач будет контролировать ее состояние, чтобы операция была плановой, если она потребуется. Экстренная операция по поводу разрыва аневризмы аорты очень опасна.

Симптомы

Аортальные аневризмы брюшной полости часто растут медленно и обычно бессимптомно, что создает трудности в их выявлении. Некоторые аневризмы могут никогда не разрываться. Многие изначально маленького размера и такими и остаются, хотя многие расширяются в течение долгого времени. Другие расширяются быстро. Сложно предсказать, как быстро аортальная аневризма брюшной полости будет увеличиваться.

По мере того, как аневризма увеличивается, некоторые люди могут заметить:

  • чувство пульсации около пупка;
  • глубокая, постоянная боль в животе или сбоку живота;
  • боль в пояснице.

Причины

Большинство аневризм аорты появляется в части аорты, которая относится к брюшной полости. Хотя точная причина аортальных аневризм брюшной полости неизвестна, многие факторы могут играть роль, в том числе:

  • Курение табака. Курение сигарет и другие формы использования табака увеличивают риск аортальных аневризм. В дополнение к вредным воздействиям, которые оказывает курение непосредственно на артерии, курение способствует накоплению липидных бляшек в артериях (атеросклероз) и высокому артериальному давлению. Курение также быть причиной быстрого роста аневризмы и в дальнейшем повреждения аорты.
  • Уплотнение артерий (атеросклероз). Атеросклероз возникает, когда липиды и другие вещества откладываются на внутренней стенке кровеносного сосуда, увеличивая риск возникновения аневризмы.
  • Инфицирование аорты (васкулит). В редких случаях аортальная аневризма брюшной полости может быть вызвана инфекцией или воспалением, которое ослабляет часть аортальной стенки.
  • Аневризмы могут развиться где угодно на протяжении аорты, но когда они образуются в верхней части аорты, то называются грудными аортальными аневризмами. Чаще аневризмы формируются в нижней части аорты и называются аортальными аневризмами брюшной полости.

Факторы риска

Факторы риска аневризмы брюшной полости включают:

  • Возраст. Аортальные аневризмы брюшной полости появляются чаще всего у людей старше 65 лет.
  • Курение табака. Курение табака — значительный фактор риска развития аортальной аневризмы брюшной полости. Чем дольше Вы курили или жевали табак, тем вероятность развития аневризмы больше.
  • Атеросклероз. Атеросклероз, откладывание липидов и других веществ, которые могут повредить внутреннюю стенку кровеносного сосуда, увеличивает вероятность возникновения аневризмы.
  • Мужской пол. Мужчины заболевают аортальными аневризмами брюшной полости намного чаще, чем женщины.
  • Семейный анамнез. Люди, у которых есть наследственная предрасположенность к аортальной аневризме брюшной полости, подвергаются повышенному риску. Люди, у которых есть семейный анамнез аневризм, склонны заболевать аневризмами в более молодом возрасте и находятся в группе повышенного риска разрыва аневризмы.

Осложнения

Расслаивающая аневризма разрыв стенки аорты (рассечение) является главным осложнением аортальной аневризмы брюшной полости.

Разорванная аортальная аневризма может привести к опасному для жизни внутреннему кровотечению. Вообще, чем больше аневризма, тем больше риск разрыва.

Признаки и симптомы, свидетельствующие о разрыве аневризмы:

  • внезапная интенсивная и постоянная боль в брюшной полости или в пояснице;
  • боль, которая иррадиирует к спине или ногам;
  • потливость;
  • липкий пот;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • пониженное давление;
  • учащенный пульс;
  • потеря сознания;
  • одышка.

Другое осложнение аортальных аневризм — риск тромбообразования. В области аортальной аневризмы могут развиться небольшие тромбы. Если тромб отрывается от внутренней стенки аневризмы и закрывает кровеносный сосуд в другом месте в Вашего тела, это может вызвать боль или заблокировать приток крови к ногам, пальцам ног, почкам или органам брюшной полости.

Современные подходы к лечению аневризмы брюшной аорты

  • аневризма брюшной части аорты выявляется ежегодно приблизительно у 12 – 15 человек из 100,000, и из-за потенциальной возможности разрыва увеличивает летальность;
  • УЗИ или КТ скрининг рекомендуется для курящих мужчин старше 65 лет, и для мужчин старше 50 лет и женщин старше 60 лет, у которых родители или родные братья/сестры имели аневризму аорты;
  • oперировать рекомендуется аневризмы с диаметром больше 5 см у женщин и 5. 5 см у мужчин, или если аневризма увеличилась на 5 мм (или больше) меньше чем за 6 месяцев;
  • эндоваскулярные операции аневризмы брюшной аорты являются методом выбора у пациентов старше 65 лет, при высоком риске из-за других заболеваний и при предшествующих операциях на аорте.

В руках опытных хирургов открытая операция на аневризме аорте в большинстве случаев безопасна и обеспечивает долговременные результаты, и хорошо подходит для молодых пациентов. Во время этой операции аорта пережимается выше и ниже аневризмы, и измененный участок заменяется полиэстровой заплатой.

Периоперационные осложнения (включая сердечные и легочные осложнения, послеоперационные грыжи, сексуальную дисфункцию, паралич нижних конечностей и смерть) и время восстановления при выборе традиционного открытого вмешательства, могут дать худший результат у пациентов пожилого возраста или с высоким операционным риском.

Эндоваскулярное лечение аневризмы аорты с использованием имплантируемого стента является более безопасной альтернативой открытой операции. Эта процедура дает отличные результаты у пациентов с подходящим анатомическим строением.

Контроль и лечение

  • аневризмы часто протекают бессимптомно;
  • аневризмы брюшной аорты часто обнаруживаются случайно при обследовании живота при выполнении рентгенографии, компьютерной томографии, УЗИ, выполненных с другой целью;
  • если аневризма маленькая (4.5 см в диаметре) и никаких симптомов нет, рекомендуется ежегодное дуплексное ультразвуковое обследование;
  • отказ от курения и контроль гипертонии – оптимальная профилактика появления и роста аневризм;
  • оперировать рекомендуется аневризмы с диаметром больше 5 см у женщинах и 5.5 см у мужчин, или если аневризма увеличилась на 5 мм (или больше) меньше чем за 6 месяцев.

Процедура проводится через небольшие разрезы в бедренных артериях. После пункции бедренной артерии проводник проводится через расширенную часть аорты, затем стент продвигается по проводнику. После правильного расположения стента, баллон расширяется, и стент раздвигает стенку сосуда, чтобы не допустить распространения аневризмы ниже почечных артерий.

Для гарантии надлежащей герметизации между имплантируемым стентом и аортой, большинство в настоящее время доступных стентов требует, чтобы у аневризмы проксимальный перешеек был по крайней мере на 1.0 — 1.5 см ниже почечных артерий. Однако, операция может быть сделана пациентам с аневризмами, у которых перешейки аневризмы короче или вообще отсутствуют, при помощи имплантации стента с многочисленными отверстиями и браншами к артериям почек или кишечника.

Для проведения проводника требуется подходящее состояние подвздошных артерий, однако возможное введение стента через маленький забрюшинный разрез увеличило число кандидатов на эндоваскулярную операцию

По сравнению с традиционным открытым хирургическим вмешательством эндоваскулярное имеет несколько преимуществ:

  • уменьшение времени операции;
  • уменьшение кровопотери и необходимости инфузий;
  • уменьшение времени лечения в отделении интенсивной терапии и пребывания в больнице;
  • уменьшенный риск осложнений;
  • используется меньше контраста, и часто во время процедуры требуется меньше 60 мл контраста;
  • интраоперационная и ранняя (до 30 дней) смертность также меньше для эндоваскулярных операций, чем для открытых.

В среднем пребывание после открытой операции в отделении интенсивной терапии составляет приблизительно 3 дня, затем 7-10 дней в отделении, восстановление занимает 8-12 недель.

Большинство пациентов после эндоваскулярной операции не требуют госпитализации в отделение ИТ и могут быть отпущены домой на следующий день после операции. Больший процент пациентов, перенесший эндоваскулярную операцию, отпускаются сразу домой, а не в реабилитационные санатории. Эти пациенты быстрее возвращаются к нормальному уровню физической активности, реабилитационный период составляет 1-2 недели.

У пациентов с незначительной сопутствующей патологией, которым возможно провести эндоваскулярное вмешательство, также могут произойти некоторые осложнения, специфичные для этого метода. Крайне редко возможен переход к открытой операции. Проблемы, связанные с установкой стента, возникают у 5-10% пациентов и требуют КТ или УЗИ наблюдения

Смещение стента возможно редко, т.к. у стентов нового поколения имеются крючки, и они раскрываются выше уровня почечных артерий для лучшей фиксации. «Подтекания» — когда кровь проникает между стентом и стенкой аорты – встречается в 5-10% случаев. Большая их часть – II типа «подтекания» — кровь продолжается скапливается в аневризме из поясничной артерии. Если есть рост аневризмы, пациенты не считаются излеченными, в этом случае под местной анестезией амбулаторно проводят закрытие поясничных артерий эмболизацией.

При надлежащем наблюдении риск последующего разрыва чрезвычайно низок. Поэтому пациенты должны быть готовы выполнять в дальнейшем обследование, которое включает компьютерную томографию эндоваскулярного стента спустя 4 — 6 месяцев после операции и затем ежегодно. Другие менее распространенные осложнения – разрушение или инфицирование стента.

Современный прогноз для здоровых пациентов, которые переносят операцию на аневризме, превосходен. Эндоваскулярная операция является удивительным прогрессом в лечении пациентов с подходящей анатомией и является преимущественным методом лечения пациентов с высокой степенью риска и пожилых.

Лечение и препараты

Вот общие основные принципы для лечения аортальных аневризм брюшной полости.

Маленькая аневризма

Если у Вас есть маленькая аортальная аневризма брюшной полости — приблизительно 4 см в диаметре или меньше — и у Вас нет симптомов, доктор может предложить тактику наблюдения, а не хирургическое лечение. Вообще, маленькие аневризмы в операции не нуждаются, потому что риск хирургического вмешательства, может перевешивать риск разрыва.

Если Вы выберете этот подход, то Ваш доктор будет контролировать Вашу аневризму с периодическими выполнениями УЗИ, обычно каждые 6-12 месяцев; необходимо немедленно сообщить, если Вы почувствуете болезненные ощущения в брюшной полости или боль в пояснице — потенциальные признаки разрыва.

Средняя аневризма

Средняя аневризма имеет размеры между 4 и 5.3 см. Нельзя точно сказать в случае аортальной аневризмы брюшной полости среднего размера о соотношении риска разрыва и операции. Вы должны будете обсудить факторы за и против и принять решение с Вашим доктором. Если Вы выберете наблюдение, то Вы должны будете выполнять УЗИ каждые 6 -12 месяцев, чтобы контролировать Вашу аневризму.

Большая, быстрорастущая или «протекающая» аневризма. Если у Вас аневризма, которая является большой (больше, чем 5.6 см) или быстро растущей (вырастает больше чем на 0.5 см через шесть месяцев), то Вы будете, вероятно, нуждаться в операции. Кроме того, «утечка», истонченная или болезненная аневризма требует лечения. Есть два типа хирургии для аортальных аневризм брюшной полости.

Открытая операция на брюшной полости на аортальной аневризме брюшной полости включает удаление поврежденного участка аорты и замены его на синтетическую трубку (протез), которой замещают поврежденный участок через открытый доступ к брюшной полости. При этом типе вмешательства Вам, вероятно, потребуется месяц или больше для реабилитации.

Эндоваскулярная хирургия — менее агрессивная процедура, в некоторых случаях может использоваться для операции на аневризме. Врач использует синтетический имплант, который с помощью проводника (катетера) проводится через артерию на бедре в аорту. Имплант – тканная трубка, покрытая металлической поддерживающей сеткой — помещается в место аневризмы и закрепляется маленькими крючками. Тканный имплант укрепляет ослабленную часть аорты, предотвращает разрыв аневризмы.

Время восстановления для людей, которые переносят эндоваскулярную операцию, короче, чем для людей после открытой операции на брюшной полости. Однако, в последующем потребуются более частые обследования, потому что эндоваскулярно установленный имплант может протечь. Последующие УЗИ должны проводиться каждые шесть месяцев в течение первого года, и затем один раз в год после этого. Долгосрочные коэффициенты выживаемости сходны и для эндоваскулярной хирургии и для открытой хирургии.

Способы лечения Вашей аневризмы будут зависеть от множества факторов, включая местоположение аневризмы, Вашего возраста, функции почек и других условий, которые могут увеличить Ваш риск эндоваскулярной или открытой операции.

Образ жизни и домашние средства

Лучший способ предотвращения аортальной аневризмы – сохранять Ваши кровеносные сосуды максимально здоровыми. Для этого можно предпринять следующие шаги:

  • бросьте курить;
  • держите свое артериальное давление под контролем;
  • регулярно обследуйтесь;
  • уменьшите количество холестерина и жиров в Вашей диете.

Если Вы подозреваете, что можете иметь аортальную аневризму брюшной полости, или волнуетесь по поводу Вашего риска аневризмы из-за наследственной предрасположенности, посетите врача. Если аневризма обнаружена на ранней стадии, лечение может быть легче и эффективнее.

Аневризма аорты — симптомы и лечение. Причины, признаки, диагностика, профилактика

Аорта – самый большой кровеносный сосуд в организме. Ее стенки плотные и прочные, однако в некоторых случаях они могут частично ослабевать. В этом случае возникает расширение, или аневризма аорты. Подобное образование может разорваться, а также провоцирует заболевания сердца, почек, инсульт. Разрыв аневризмы аорты – грозное осложнение, нередко приводящее к неблагоприятному исходу. Поэтому важно диагностировать заболевание на ранней стадии, в чем помогут специалисты клиники на Барклая.

Классификация аневризмы аорты

В зависимости от расположения мешотчатого расширения стенок сосуда классификация включает несколько вариантов заболевания:

  • аневризма восходящего отдела аорты: локализуется в самом начале сосуда, где он отходит от сердца и идет вертикально в грудной клетке;
  • аневризма дуги аорты: располагается в верхней части грудной клетки, там, где сосуд изгибается, и от него отходят крупные артерии к голове, шее, верхним конечностям;
  • аневризма грудной части аорты: находится в нисходящем отделе сосуда от его дуги до места проникновения сквозь диафрагму;
  • аневризма брюшной аорты: возникает ниже диафрагмы, где от сосуда отходят артерии к внутренним органам.

Течение болезни и варианты ее лечения при разных типах различаются.

Симптомы и причины аневризмы аорты

Аневризма грудной аорты нередко связана с генетическими заболеваниями и сопровождает такие состояния, как двустворчатый аортальный клапан, синдромы Марфана и Лойса-Дитца. Другие возможные причины патологии:

  • высокое артериальное давление;
  • инфекционный процесс;
  • атеросклероз и высокий уровень холестерина;
  • травма грудной клетки.

Симптомы аневризмы аорты грудного отдела проявляются лишь тогда, когда образование достигает большого размера или разрывается. По мере увеличения диаметра могут возникнуть такие симптомы аневризмы грудной аорты:

  • боль в грудной клетке или в спине;
  • затрудненное дыхание или глотание;
  • одышка;
  • сухой кашель;
  • охриплость голоса.

Аневризма брюшной аорты не имеет хорошо определенных причин. В ее возникновении имеют значение генетические изменения, атеросклероз, курение, гипертония, васкулиты или травмы брюшной полости.

Аневризма аорты брюшной полости долго протекает бессимптомно. Лишь в некоторых случаях возможны такие ее симптомы:

  • боль в пояснице или животе;
  • ощущение пульсации в околопупочной области.

Аневризма брюшного отдела аорты может разорваться (произойдет ее расслоение), и тогда больной почувствует внезапную острую боль в животе или спине, головокружение, сильную слабость, потливость, сердцебиение и одышку.

Осложнения аневризмы аорты

Очень часто признаки аневризмы аорты появляются лишь при развитии осложнений этого заболевания. Их можно разделить на две группы: расслаивающая аневризма или разрыв стенки с развитием кровотечения и тромбозы.

Расслаивающая аневризма аорты сопровождается острой болью и быстро возникающими симптомами внутреннего кровотечения. Кровь может свободно изливаться в грудную, брюшную полость, перикард, полость плевры, пищевод.

В расширенном участке сосуда нарушается нормальный поток крови, поэтому в нем создаются условия для формирования ее сгустков – тромбов. Мигрируя по кровеносному руслу, такие тромбы могут вызвать закупорку важных сосудов с развитием инсульта, инфаркта миокарда или внутренних органов, артериального тромбоза нижних конечностей.

Диагностика и лечение аневризмы аорты

Учитывая длительное бессимптомное течение патологии, диагностика аневризмы аорты затруднена. Нередко заболевание является случайной находкой при исследованиях, выполненных по другому поводу. Это могут быть:

  • рентгенография грудной или брюшной полости;
  • эхокардиография (УЗИ сердца), которая особенно информативна при распознавании расширения восходящей аорты;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Для уточнения размеров и локализации расширения перед операцией применяются методы с контрастированием сосуда, например, аортография.

При генетических аномалиях и наличии других возможных причин патологии, увеличивающих риск развития болезни, необходим ежегодный скрининг с оценкой скорости увеличения аневризмы. Дополнительно назначаются некоторые медикаменты, например, для нормализации артериального давления или снижения уровня холестерина.

При появлении симптомов болезни или быстром росте аневризмы назначается хирургическая операция. Например, лечение аневризмы брюшной аорты состоит в удалении пораженного участка сосуда и замене его прочной трубкой из синтетического материала (протезирование аорты), либо такой протез помещается внутрь расширения. Подобные вмешательства проводятся и при локализации поражения в грудной части сосуда.

Народные методы лечения имеют лишь вспомогательное значение, помогая поддерживать нормальный уровень давления или влияя на количество холестерина в крови. При таком серьезном заболевании, как аневризма аорты, лечение только народными средствами без регулярного обследования у кардиолога недопустимо.

Профилактика заболевания

Первичная профилактика аневризмы аорты не разработана, поскольку ее причины неизвестны. При уже диагностированном заболевании необходимо исключить влияние вредных факторов, таких как курение, гипертония или высокий уровень холестерина в крови. Для профилактики разрыва аневризмы необходимо ежегодное диагностическое обследование.

Лечение аневризмы аорты в клинике на Барклая

Преимущества наблюдения, диагностики и лечения пациентов с аневризмой аорты в нашем центре:

  • здесь ведут прием опытные кардиологи, врачи функциональной и УЗИ-диагностики;
  • используется аппаратура экспертного класса, повышающая точность диагностики;
  • возможно комплексное лечение сопутствующих заболеваний, рекомендации по коррекция факторов риска;
  • предлагаются доступные цены на медицинские услуги.

При подозрении на заболевание или при уже диагностированной аневризме мы приглашаем всех пациентов, проживающих в Москве, на консультацию к нашим специалистам. Для записи на прием нужно позвонить по указанному телефону.

Аневризма брюшной аорты | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Аневризма аорты – это мешковидное выпячивание аорты. Аорта, как правилдо, делится на два отрезка: грудной (торакальная аорта) и брюшной (брюшная аорта). Аневризма – это патологическое расширение просвета аорты, которое может достичь больших размеров и в итоге привести к разрыву.

Вследствие чего возникают тяжёлые внутренние кровотечения, которые вызывают шоковое состояние и даже првиодять к смерти. Внутри не разорвавшейся аневризмы часто образуются сгустки крови (тромбы), приводящие к сужению сосудов верхних и нижних конечностей, а также органов брюшной полости.

Причины аневризмы брюшной аорты

По данным исследований, основным этиологическим фактором аневризм аорты является атеросклероз (80-90% случаев заболевания).

Более редкое приобретенное происхождение аневризм брюшной аорты связно с воспалительными процессами: неспецифическим аортоартериитом, специфическими поражениями сосудов при сифилисе, туберкулезе, сальмонеллезе, микоплазмозе, ревматизме.

Предпосылкой последующего формирования аневризмы брюшной аорты может являться фиброзно-мышечная дисплазия – врожденная неполноценность аортальной стенки. Закрытые повреждения брюшной полости или позвоночника могу способствовать возникновению травматических аневризм брюшной аорты.

Около 75% пациентов с аневризмой брюшной аорты составляют курильщики; при этом риск развития аневризмы увеличивается пропорционально стажу курения и количеству ежедневного выкуриваемых сигарет. Возраст старше 60 лет, мужской пол и наличие аналогичных проблем у членов семьи повышают риск образования аневризмы брюшной аорты в 5-6 раз.

Вероятность разрыва аневризмы брюшной аорты выше у пациентов, страдающих артериальной гипертонией и хроническими заболеваниями легких. Кроме этого, имеет значение форма и размер аневризматического мешка. 

Лечение аневризмы брюшной аорты

Выявление аневризмы брюшной аорты служит абсолютным показанием к хирургическому лечению. Радикальным типом операции является резекция аневризмы брюшной аорты с последующим замещением резецированного участка гомотрансплантатом. Операция выполняется через лапаротомический разрез. При вовлечении в аневризму под­вздошных артерий показано бифуркационное аорто-подвздошное протезирование. Средняя летальность при открытой операции составляет 3,8-8,2%.

Противопоказания к плановой операции служат недавний (менее 1 месяца) инфаркт миокарда, ОНМК (до 6 недель), тяжелая сердечно-легочная недостаточность, почечная недостаточность, распространенное окклюзирующее поражение подвздошных и бедренных артерий. При надрыве или разрыве аневризмы брюшной аорты резекция выполняется по жизненным показаниям.

К современным малотравматичным методам хирургии аневризмы брюшной аорты относится эндопротезирование аорты с помощью имплантируемого стент-графта. Хирургическая процедура выполняется в рентген-операционной через небольшой разрез в бедренной артерии; ход операции контролируется рентгенотелевидением. Установка стент-графта позволяет изолировать аневризматический мешок, предотвратив тем самым возможность его разрыва, и одновременно создает новый канал для кровотока. Преимуществами эндоваскулярного вмешательства являются минимальная травматичность, меньший риск развития послеоперационных осложнений, быстрое восстановление. Однако, по данным литературы, в 10 % случаев отмечается дистальная миграция эндоваскулярных стентов.

Лечение аневризмы аорты | Ихилов Израиль

Аорта — главная артерия организма, следовательно, речь идет о расширении главной артерии. Чем больше аневризма, тем выше опасность ее разрыва (сосуд может лопнуть наподобие чрезмерно надутого воздушного шарика). В этом случае возникает массивное кровотечение, представляющее непосредственную угрозу для жизни.

Аневризма может возникнуть на любом участке аорты, однако наиболее характерная локализация — в брюшном отделе, ниже ответвления почечных артерий. Небольшое расширение аорты требует периодического наблюдения. При ширине в 5 см необходимо вмешательство.

Аневризмы аорты встречаются более чем у 3% людей старше 60 лет. У лиц старше 50 эта патология является причиной смерти в 1 из 250 случаев. Первым проявлением аневризмы зачастую является ее разрыв, который может привести к летальному исходу. Поскольку патология бессимптомна, она может оставаться незамеченной и не диагностированной годами.


К группе повышенного риска относятся курящие, гипертоники, люди с сердечнососудистыми заболеваниями, а также с аневризмами в семейном анамнезе. Статистически мужчины больше подвержены данной патологии, нежели женщины.

Поскольку аневризма не сопровождается каким-либо дискомфортом, а программы скрининга для всей популяции не существует, патология зачастую обнаруживается случайно при выполнении различных исследований диагностической визуализации — УЗИ или КТ, — на которые пациентов направляют по другому поводу. Целесообразно и оправданно проводить профилактические УЗИ пациентам старше 65 лет для исключения аневризмы аорты.

Симптомы разрыва аневризмы — внезапные боли в спине или в животе и обморок, обусловленный резким падением артериального давления. Стандартная процедура при аневризме аорты состоит в полостной операции, в ходе которой расширенный участок заменяется синтетическим имплантатом. Такая манипуляция выполняется с различными вариациями уже с 1960-х гг. Она зарекомендовала себя как эффективная мера по предотвращению разрыва аорты. При этом проблема решается на десятки лет.

В последнее время в практику была введена другая операция, минимально инвазивная: речь идет об эндоваскулярном методе, который может подойти многим больным с аневризмой брюшной аорты. Речь идет о минимально инвазивной операции, при которой доступ к аорте осуществляется эндоваскулярным путем, т.е. через сосуды, без разреза брюшной стенки. В ходе такой манипуляции имплантат, так называемый стент-графт (каркасная конструкция) внедряется в артерию в области паха под контролем рентгена — подобно катетеризации, то есть без разрезов, с одним проколом. Такая возможность предоставляется не всегда, но достаточно часто. По статистике подходящие условия (соответствующая анатомия сосудов и некоторые другие факторы) имеются более чем у половины пациентов с аневризмой брюшной аорты.

Полостная операция по поводу аневризмы брюшной аорты

Каковы ожидаемые результаты операции?

В подавляющем большинстве случаев достигается стойкая коррекция аневризмы.

Как практически выполняется процедура?

Операция по устранению аневризмы брюшной аорты производится под общим наркозом. Выполняется разрез на животе до обнажения аорты в области аневризмы. После необходимой подготовки на место аневризмы имплантируется синтетический имплантат. По завершении операции разрез зашивается, накладывается повязка.

Какой вид анестезии используется при данной процедуре?

Общий наркоз.

Как долго длится процедура?

Несколько часов. Точная продолжительность зависит от сложности операции.

Процент успеха и факторы риска 

Как и всякая инвазивная процедура, операция по коррекции аневризмы брюшной аорты сопряжена с риском и чревата возможными осложнениями. Важно осознавать это, прежде чем принимать решение о выполнении операции. В числе возможных осложнений — кровотечение, инфекция, поражение нервов и повреждение соседних органов (в частности, кишечника). Помимо этого, возможны осложнения, обусловленные пережатием аорты и, соответственно, нарушением кровоснабжения органов, расположенных ниже зоны зажима (почки, спинной мозг, кишечник, нижние конечности).

Процент смертности при данной операции составляет 4-8%. Имеется риск осложнений со стороны легких, печени и почек. Возможны кровотечение, инфекция и закупорка артерий – в таких ситуациях изредка может потребоваться повторная операция.

В подавляющем большинстве случаев вмешательство достигает своей цели — а именно, предотвращения разрыва аневризмы брюшной аорты.

Как подготовиться к операции и госпитализации?

  • Диагностика аневризмы брюшной аорты выполняется, как правило, с помощью исследований методами медицинской визуализации — УЗИ брюшной полости, компьютерная томография (КТ) или МРТ.
  • Перед операцией необходимо сделать анализы крови: клинический, биохимический, на электролиты, на печеночные ферменты и на факторы свертываемости. Помимо этого, требуется ЭКГ и снимок грудной клетки.
  • Пациентам, постоянно принимающим какие-либо лекарства, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Тем, кто принимает препараты от гипертонии или сердечных заболеваний, следует принимать их как обычно.
  • Если в числе постоянно принимаемых лекарств имеются антиагреганты или антикоагулянты, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом на предмет необходимости их замены другими препаратами, либо временного прекращения приема.

Чего следует ожидать после операции?

По окончании хирургической процедуры пациент обычно находится в интенсивной терапии до тех пор, пока его состояние не стабилизируется. Затем его переводят в отделение.

Выписка из стационара обычно возможна спустя неделю или две (срок госпитализации зависит от масштабов операции; имеет значение и состояние больного до операции).

Чего следует ожидать после выписки из больницы?

Возвращение к обычному образу жизни возможно, как правило, спустя три месяца после операции. При повышении температуры выше 38° или при внезапном появлении других тревожных симптомов после выписки из стационара следует незамедлительно обратиться к оперировавшему врачу/ дежурной медсестре, либо в приемное отделение больницы.

Стентирование аневризмы брюшной аорты


Каковы ожидаемые результаты операции?

В подавляющем большинстве случаев — свыше 90% — вмешательство достигает своей цели, а именно, предотвращения разрыва аневризмы брюшной аорты. Кроме того, статистический показатель осложнений при данной операции ниже, чем при полостной, срок госпитализации меньше, первичное восстановление проходит быстрее. 

Как практически выполняется процедура?

Эндовоскулярное стентирование аневризмы брюшной аорты выполняется под общей, региональной или местной анестезией. В ходе операции через паховые артерии внедряется катетер. Через него вводится контрастное вещество, которое в дальнейшем визуализируется с помощью рентгеновского п

росвечивания (флюороскопия, рентгеноскопия). Тем самым обеспечивается вывод изображения аорты с аневризмой на дисплей и возможность навигации катетера к зоне предстоящей имплантации. С помощью катетера в сосуд вводится сборный стент-графт, позволяющий обеспечить герметизацию выше и ниже аневризмы за счет плотного прилегания к нормальным участкам артерии. Кровь в этой зоне течет через стент-графт, и тем самым истонченные стенки аорты в области аневризмы защищены от повышенного давления и разрыва. После установки стента катетер выводится из области паха.

Какой вид анестезии используется при данной процедуре?

Общая, региональная или местная анестезия.

Как долго длится процедура?

Несколько часов.

Каков процент успеха данной процедуры? Каковы факторы риска?

Как и всякая инвазивная процедура, эндоваскулярное стентирование аневризмы брюшной аорты сопряжено с риском и чревато возможными осложнениями. Важно осознавать это, прежде чем принимать решение о выполнении операции. В числе осложнений: кровотечение из области введения катетера в паху, почечная недостаточность и инфекция. Со временем может образоваться подтекание крови в области стента (около 3% в год). В этом случае может потребоваться регулярное наблюдение, либо повторное вмешательство (как правило, методом катетеризации).

Статистический показатель смертности во время операции и в начальном послеоперационном периоде составляет 1,2% (приблизительно в 4 раза ниже, нежели при полостной операции по поводу аневризмы брюшной аорты). Показатель осложнений после эндоваскулярного вмешательства также значительно ниже, чем после полостной операции.

Как подготовиться к операции и госпитализации?

  • Диагностика аневризмы брюшной аорты выполняется, как правило, с помощью исследований методами медицинской визуализации — УЗИ брюшной полости, компьютерная томография (КТ) или МРТ. 
  • Перед операцией необходимо сделать анализы крови: клинический, биохимический, на электролиты, на печеночные ферменты и на факторы свертываемости.  
  • Помимо этого, требуется ЭКГ и снимок грудной клетки.
  • Пациентам, постоянно принимающим какие-либо лекарства, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Тем, кто принимает препараты от гипертонии или сердечных заболеваний, следует продолжать прием как обычно. 
  • Если в числе постоянно принимаемых лекарств имеются антиагреганты или антикоагулянты, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом на предмет необходимости их замены другими препаратами, либо временного прекращения приема.

Чего следует ожидать после операции?

Если хирургическое вмешательство выполнялось под общим наркозом, пациент некоторое время проводит в палате послеоперационного наблюдения, где он постепенно выходит из состояния наркоза. Затем пациента переводят на отделение. Выписка из стационара обычно возможна спустя несколько дней.

Чего следует ожидать после выписки из больницы?

В первые дни после операции следует избегать физических нагрузок и не поднимать тяжести. Затем в течение нескольких недель можно постепенно наращивать активность, вплоть до полного возвращения к обычному режиму. После операции необходимо будет регулярно выполнять исследования методами диагностической визуализации (всю жизнь, с постепенным снижением частоты), с тем чтобы удостовериться в корректном положении и функционировании стента.

При повышении температуры выше 38° или при внезапном появлении других тревожных симптомов после выписки из стационара следует незамедлительно обратиться к оперировавшему врачу/ дежурной медсестре, либо в приемное отделение больницы.

Гигантская аневризма брюшной аорты успешно прооперирована в НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского

Нормальный диаметр аорты — 2 см, и ее расширение (аневризма) до 5 см и более считается основанием бить тревогу. Чем больше диаметр аневризмы, тем тоньше стенки аорты и выше риск ее разрыва. Гигантские аневризмы встречаются довольно редко и требуют незамедлительного хирургического лечения.

Пациент, диагноз

Пациент, 57 лет. Диагноз: гигантская аневризма брюшной аорты (11 см), ишемическая болезнь сердца, поражение ветви тупого края 80%, стеноз правой коронарной артерии 60%, длительно персистирующая форма фибрилляции предсердий, сахарный диабет II типа.

Суть вмешательства

Выполнена резекция аневризмы брюшной аорты с аортобиподвздошным протезированием, использовался протез экофлон, основная бранша диаметром 22 мм.

Риски и особенности ситуации

Риск разрыва гигантской аневризмы достигает 80% (если это происходит, спасти человека практически невозможно). Наличие такого диагноза — основание для незамедлительного хирургического вмешательства.

Помимо всего прочего, у пациента наблюдалось сужение сосудов сердца, которое могло привести к инфаркту во время операции или в ближайшее время после нее.

Как развивались события

Пациент поступил в отделение кардиохирургии НМИЦ им. А.В. Вишневского по поводу ишемической болезни сердца. Аневризма брюшной аорты была обнаружена в процессе обследования, после чего пациента перевели в отделение сосудистой хирургии.

Имея гигантскую аневризму, человек обычно ощущает пульсацию и боли в области живота (присоединяются и боли в спине), но может не обращать на них особого внимания, пока врач не задаст ему вопрос на эту тему. Однако такое состояние — еще один аргумент в пользу срочной операции, поскольку речь идет уже о симптомной аневризме, и отмечаются признаки ее предстоящего разрыва.

Как принималось решение

Был проведен ряд совещаний и консилиумов, в которых участвовала сердечная бригада — сосудистые хирурги, кардиохирурги, рентгенэндоваскулярные хирурги, анестезиологи, кардиологи.

Важно было определиться с последовательностью действий: что сначала — оперировать аневризму или проводить кардиологические мероприятия (реваскуляризацию миокарда)? Тяжелое заболевание сердца у пациента могло спровоцировать инфаркт даже без операции — на ровном месте или при любой нагрузке. В то же время кардиологическое лечение подразумевает прием дезагрегантов, которые резко увеличивают вероятность кровотечения во время операции.

Было принято решение, которые все сочли наиболее взвешенным: сначала будет сделана резекция аневризмы. В итоге операция была проведена, а через 2 недели после нее выполнено стентирование ветви тупого края огибающей артерии. Через 3 дня после стентирования пациент выписан в хорошем состоянии.

Почему была выбрана открытая операция, а не эндопротезирование

Хирургическое лечение аневризмы подразумевает ее устранение и установку протеза в ходе открытой операции или малотравматичное вмешательство (эндопротезирование). Однако, чтобы с помощью эндопротеза, введенного внутрь расширения, добиться нужного результата, требуются определенные анатомические условия. Точнее, определенное расположение аневризмы по отношению к окружающим сосудам. У этого пациента не было возможности выполнить стандартное эндопротезирование, поскольку возникал риск перекрыть сосуды, питающие почки.

Есть нестандартные, более сложные варианты малотравматичных операций, но они также не представлялись оправданными. Одна из причин заключалась в том, что для защиты почек здесь тоже понадобились бы эндопротезы: в результате получился бы своеобразный “сэндвич” (методика параллельных графтов), который не гарантировал бы выключения аневризмы из кровообращения, так что цель не была бы достигнута. Кроме того, чем нестандартнее вмешательство, тем выше риск осложнений в отдаленном периоде.

С учетом совокупности всех факторов было принято решение о проведении открытой операции.

Тонкости анестезиологии

Сосудистая анестезиология считается одной из самых сложных. А в данном случае переоценить роль анестезиологов просто невозможно. Поражение сосудов сердца и гигантский размер аневризмы, особенности операции (происходит пережатие аорты и, как следствие, резко возрастает нагрузка на сердце), — подготовить пациента к такому вмешательству и не допустить никаких нарушений сердечной деятельности, — это работа высшей квалификации, практически искусство.

Комментарий хирурга

Александр Феликсович Харазов, отделение сосудистой хирургии (зав. отд. — академик РАН, профессор А.В. Покровский):

“У нашего пациента было тяжелое заболевание сердца, и он мог получить инфаркт даже без операции — на ровном месте, что называется, или при минимальной нагрузке. Но и не оперировать его было нельзя, так как аневризмы такого размера рвутся в 60-80% случаев в течение года. Все это говорит об искусстве врачей, которые проводили анестезию, и не позволили развиться тяжелым и фатальным сердечным осложнениям.

Технически резекция гигантской аневризмы довольна сложна: чем больше этот “мешок” с кровью, тем больше кровопотеря, тем дольше перекрыто кровообращение во время операции и тем больше нагрузка на сердце. Конечно, вкупе это создает массу опасностей. В этом смысле очень важно, что вмешательство было плановым, а не экстренным. Используя трехмерную модель, созданную компьютерным томографом, мы смогли заранее проанализировать ситуацию. Когда у тебя перед глазами крутится картинка того, что ты увидишь в дальнейшем на операции, это позволяет проиграть в голове все возможные отклонения от нормы. Если ты это сделал, ты готов. А если врываешься туда, не имея плана, то могут быть нюансы…

Известно, что 70-80 процентов подобных операций в развитых странах делается с помощью малотравматичных методик. Значит ли это, что наши западные коллеги выбрали бы именно такую методику? Не факт. Там многое зависит от того, куда попал пациент. Одни хирурги практикуют только эндопротезирование, причем упорно. Другие, как и мы, принимают решение в зависимости от ситуации. Скажем, если бы в США пациент попал в клинику к профессору Хазиму Сафи в Хьюстоне, ему сделали бы такую же операцию, как у нас, потому что у них огромный опыт такого рода вмешательств. А чем больше опыт, тем лучше результаты.

Уникальность нашего случая — в правильно выбранном взвешенном подходе. Мы взвесили все “за” и “против” малотравматичного вмешательства, проанализировали возможности пациента перенести большую операцию. Мы поняли, что наше обеспечение, оборудование, опыт наших анестезиологов, хирургов и операционной бригады в целом позволит провести именно то хирургическое лечение, которое было запланировано. Мы буквально прошли по лезвию ножа, но вышли победителями.

Состав операционной бригады

  • Оператор: А.Ф. Харазов
  • Ассистенты: В.А. Кульбак, В.Н. Гонтаренко, Н.М. Басирова
  • Анестезиолог: А.Ф. Кожанова
  • Операционная сестра: Е.С. Зенина

Хирургическое вмешательство (операция) при небольших аневризмах брюшной аорты, которые не вызывают симптомов

Аневризма это шаровидное выбухание/расширение артерии (кровеносного сосуда), которое, в случае аневризмы брюшной аорты (АБА), встречается в главной артерии брюшной полости (аорте). Разрыв АБА может привести к смерти, если хирургическое восстановительное вмешательство не будет выполнено немедленно, чего бывает трудно достичь. Операция считается необходимой у людей с аневризмами более чем 5.5 см в диаметре или у которых аневризмы сопровождаются болью, для облегчения симптомов или уменьшения риска разрыва [аневризмы] или смерти. Однако, риски связаны и с операцией. Хирургическое восстановление включает в себя введение протезной вставки/импланта, либо при проведении открытого хирургического вмешательства [через брюшную полость], либо при эндоваскулярном [внутрисосудистом] восстановлении.

Небольшие бессимптомные AБA имеют низкий риск разрыва и контролируются с помощью регулярных визуализирующих исследований, и если они впоследствии увеличиваются, они могут быть восстановлены хирургическим путем. Этот обзор выявил четыре хорошо-спланированных, контролируемых испытания, в которых рандомизировали 3314 участников с небольшими (диаметром от 4 до 5.5 см) бессимптомными АБА по группам: для немедленного восстановления (операции) или для регулярного ультразвукового исследования для проверки роста аневризмы (наблюдения). Среди пациентов, рандомизированных в группу наблюдения, аневризма была прооперирована, если она увеличивалась в размерах, достигая 5,5 см в диаметре, или становилась симптоматической (сопровождалась симптомами). В четырех испытаниях была показана польза в отношении ранней выживаемости в группе наблюдения, из-за числа смертей в течение 30 дней после операции (послеоперационная летальность) .  Клинические испытания не показали значимого различия в долгосрочной выживаемости между немедленной восстановительной операцией и избирательным наблюдением в течение трех-восьми лет. Около 31% — 75% участников, рандомизированных в группу наблюдения, в результате были прооперированы по поводу аневризмы. В целом, риск смещения в пределах включенных исследований был низким, а качество доказательств высоким. Результаты четырех испытаний, проведенных на сегодняшний день, позволяют предположить, в целом, отсутствие преимущества от немедленного хирургического вмешательства, при небольших АБА (от 4,0 см до 5,5 см). Объединенный анализ двух клинических испытаний, сравнивающих немедленное открытое хирургическое восстановительное вмешательство с наблюдением показало, что это результат действителен, независимо от возраста пациента и размеров аневризмы (в пределах от 4,0 см до 5,5 см в диаметре). Кроме того, более поздние исследования, которые были сосредоточены на эффективности эндоваскулярного хирургического восстановления, также не смогли показать его преимущество над наблюдением. Результаты качества жизни среди клинических испытаний были противоречивыми. Таким образом, ни немедленное открытое, ни немедленное эндоваскулярное хирургическое восстановление небольших АБА не поддерживаются существующими доказательствами.

УЗИ брюшной части аорты и подвздошных артерий

Ранняя диагностика – залог вашего здоровья

Левый желудочек сердца выбрасывает кровь в аорту и аорта является самым крупным магистральным сосудом большого круга кровообращения. Кровь из аорты распределяется в артерии головы, в артерии верхних конечностей, в артерии органов брюшной полости и артерии нижних конечностей.

 

Какие отделы аорты можно исследовать ультразвуковым способом?

 

Аорту морфологически делят на

  • восходящий отдел; 
  • дугу;
  • нисходящий отдел;
  • брюшной отдел.

Восходящий отдел аорты обследуется таким методом как ЭХОКС (УЗИ сердца).

Нисходящий грудной отдел аорты ультразвуковым методом не обследуется: просмотреть этот отдел технически сложно из-за узких межреберных промежутков.

Брюшной отдел аорты обычно хорошо просматривается, тем более, если кишечник пациента подготовлен (свободен от газов). Брюшной отдел аорты проверяют на наличие атеросклероза и на наличие аневризм (локального патологического расширения).

 

 

 

    

Аневризма

Аневризма это грозное осложнение таких заболеваний как гипертоническая болезнь, атеросклероз, врожденные аномалии развития аорты. Аневризма опасна разрывом поврежденной стенки, что может закончится летальным исходом.

 

Стенозы и окклюзии
От брюшного отдела аорты отходят артерии осуществляющие кровоснабжение органов брюшной полости: печень, почки, селезенка, поджелудочная железа, желудок, кишечник.

Стенозы (сужение) этих артерий будут приводить к нехватке поступления крови в эти органы и будут сопровождаться определенной симптоматикой. Правые и левые подвздошные артерии отходят от аорты, кровоснабжают органы малого таза и несут кровь на нижние конечности (ноги).

С помощью УЗДГ подвздошных артерий можно определить состояние артерий: стенозы и окклюзии (сужение или закрытие артерий), количество поступающей в артерии ног крови.

Очень часто подвздошные артерии закрываются у курильщиков с большим стажем. Эта патология предполагает оперативное лечение в отделениях сосудистой хирургии.

                    

  

 


Комплексное обследование в «Клинике Сахбиевых»: преимущества и отличия

Новейшее оборудование премиум уровня

Обследование проводится на ультразвуковом суперсовременном аппарате премиум уровня (наивысший класс) Самсунг медисон WS80A. Не секрет, что именно от уровня аппарата и от его возможностей зависит результат обследования, аппарат является глазами специалиста, чем лучше аппаратура, тем легче специалисту разобраться с поставленной задачей и выставить правильное заключение по проведенному обследованию.

 

Специалисты с большим опытом и стажем

Обследование проводится специалистом с большим опытом и стажем. После обследования и проведенного анализа полученной информации специалист резюмирует каждое заключение.

 

Нам доверяют профильные специалисты высокого уровня ведущих медицинских клиник

По результатам обследования профильные врачи нашей клиники и других уважаемых лечебных заведений, случае наличия патологии назначают квалифицированное лечение. 

Аневризма брюшной аорты: причины, лечение и профилактика

Аорта — самый большой кровеносный сосуд в организме человека. Он переносит кровь от сердца к голове и рукам, а затем вниз к животу, ногам и тазу. Стенки аорты могут набухать или выпирать, как небольшой воздушный шарик, если они ослабнут. Это называется аневризмой брюшной аорты (АБА), когда это происходит в той части аорты, которая находится в брюшной полости.

AAA не всегда вызывают проблемы, но разрыв аневризмы может быть опасен для жизни. Поэтому, если у вас диагностирована аневризма, ваш врач, вероятно, захочет внимательно наблюдать за вами, даже если он не вмешается сразу.

AAA обычно классифицируются по размеру и скорости роста. Эти два фактора могут помочь предсказать последствия аневризмы для здоровья.

Маленькие (менее 5,5 см) или медленно растущие AAA обычно имеют гораздо меньший риск разрыва, чем аневризмы большего размера или аневризмы, которые растут быстрее. Врачи часто считают, что их безопаснее контролировать с помощью регулярного УЗИ брюшной полости, чем лечить.

Большие (более 5,5 см) или быстрорастущие AAA имеют гораздо более высокую вероятность разрыва, чем маленькие или медленно растущие аневризмы. Разрыв может привести к внутреннему кровотечению и другим серьезным осложнениям. Чем больше аневризма, тем больше вероятность того, что потребуется хирургическое лечение. Эти типы аневризм также необходимо лечить, если они вызывают симптомы или утечку крови.

Причина AAA в настоящее время неизвестна. Однако было доказано, что определенные факторы увеличивают риск их возникновения.К ним относятся:

Курение

Курение может непосредственно повредить стенки ваших артерий, что повысит вероятность их вздутия. Это также может увеличить риск высокого кровяного давления.

Высокое кровяное давление (гипертония)

Артериальное давление означает уровень давления на стенки кровеносных сосудов. Высокое кровяное давление может ослабить стенки аорты. Это увеличивает вероятность образования аневризмы.

Воспаление сосудов (васкулит)

Серьезное воспаление аорты и других артерий иногда может вызывать АБА.Это бывает очень редко.

Аневризмы могут образовываться в любом кровеносном сосуде вашего тела. Однако АБА считаются особенно серьезными из-за размера аорты.

AAA более вероятны, если вы:

  • мужчина
  • страдаете ожирением или избыточным весом
  • старше 60
  • имеете семейный анамнез сердечных заболеваний и заболеваний
  • имеете высокое кровяное давление, особенно если вы ‘ в возрасте от 35 до 60 лет
  • имеют высокий уровень холестерина или жировые отложения в кровеносных сосудах (атеросклероз)
  • ведут малоподвижный образ жизни
  • получили травму живота или другие повреждения живота
  • дым табачные изделия

Большинство аневризм не имеют симптомов, если не разрываются. Если AAA действительно разрывается, вы можете испытать один или несколько из следующих симптомов:

  • внезапная боль в животе или спине
  • боль, распространяющаяся от живота или спины к тазу, ногам или ягодицам
  • липкой или потной коже
  • учащение пульса
  • шок или потеря сознания

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов. Разрыв аневризмы может быть опасен для жизни.

AAA, которые не разорвались, чаще всего диагностируются, когда врач сканирует или исследует ваш живот по другой причине.

Если ваш врач подозревает, что он у вас есть, он ощупает ваш желудок, чтобы увидеть, жесткий ли он или пульсирующая масса. Они также могут проверить кровоток в ваших ногах или использовать один из следующих тестов:

В зависимости от размера и точного расположения аневризмы ваш врач может провести операцию по восстановлению или удалению поврежденной ткани. Это может быть сделано либо с помощью открытой абдоминальной хирургии, либо с помощью эндоваскулярной хирургии. Проведенная операция будет зависеть от вашего общего состояния здоровья и типа аневризмы.

Открытая абдоминальная хирургия используется для удаления поврежденных участков аорты. Это более инвазивная форма хирургического вмешательства, которая требует более длительного периода восстановления. Открытая операция на брюшной полости может потребоваться, если ваша аневризма очень большая или уже разорвалась.

Эндоваскулярная хирургия — менее инвазивная форма хирургии, чем открытая абдоминальная хирургия. Он включает использование трансплантата для стабилизации ослабленных стенок аорты.

В случае небольшого AAA шириной менее 5,5 сантиметров ваш врач может решить регулярно контролировать его, а не проводить операцию.Хирургия сопряжена с риском, а небольшие аневризмы обычно не разрываются.

Если ваш врач рекомендует открытую абдоминальную операцию, восстановление может занять до шести недель. Восстановление после эндоваскулярной операции занимает всего две недели.

Успех операции и выздоровление во многом зависит от того, будет ли обнаружена АБА до ее разрыва. Прогноз обычно благоприятный, если АБА обнаруживается до разрыва.

Сосредоточение внимания на здоровье сердца может предотвратить АБА. Это означает, что нужно следить за тем, что вы едите, заниматься спортом и избегать других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как курение.Ваш врач может также прописать лекарства для лечения высокого кровяного давления или холестерина или помочь вам контролировать свой диабет.

Ваш врач может захотеть проверить вас на AAA, когда вам исполнится 65 лет, если вы находитесь в группе повышенного риска из-за курения и других факторов. Скрининговый тест использует УЗИ брюшной полости для сканирования аорты на наличие выпуклостей. Это безболезненно и нужно выполнить только один раз.

Аневризма брюшной аорты | Johns Hopkins Medicine

Аневризма — это слабый участок стенки артерии.Давление изнутри артерии заставляет ослабленный участок выпирать за пределы нормальной ширины кровеносного сосуда. Аневризма брюшной аорты — это аневризма в нижней части аорты, большой артерии, которая проходит через туловище.

Аневризма брюшной аорты: что нужно знать

  • Аневризма брюшной аорты иногда известна как AAA или тройной A.

  • Пожилые, длительные курильщики подвержены особенно высокому риску аневризмы брюшной аорты.

  • Многие люди не имеют симптомов и не знают, что у них аневризма аорты, пока она не разорвется, что часто приводит к быстрому летальному исходу.

  • Симптомы, если они действительно возникают, включают боль в спине или около моря. Чрезвычайно резкая и сильная боль может указывать на разрыв, требующий неотложной медицинской помощи.

  • Небольшие, медленно растущие аневризмы аорты можно лечить с помощью осторожного ожидания, изменения образа жизни и приема лекарств.Большие или быстрорастущие аневризмы аорты могут потребовать хирургического вмешательства.

Что такое аневризма брюшной аорты?

Аорта — самый большой кровеносный сосуд в организме. Он доставляет насыщенную кислородом кровь от сердца к остальному телу. Аневризма аорты — это выпуклый, ослабленный участок в стенке аорты. Со временем кровеносный сосуд раздувается и подвергается риску разрыва (разрыва) или отделения (расслоения). Это может вызвать опасное для жизни кровотечение и, возможно, смерть.

Аневризмы чаще всего возникают в той части аорты, которая проходит через брюшную полость (аневризма брюшной аорты). Аневризма брюшной аорты также называется ААА или тройной А. Аневризма грудной аорты — это часть аорты, которая проходит через грудную клетку.

После образования аневризма будет постепенно увеличиваться в размерах и становиться все слабее. Лечение аневризмы брюшной полости может включать в себя хирургическое лечение или удаление аневризмы или установку металлической сетчатой ​​спирали (стента) для поддержки кровеносного сосуда и предотвращения разрыва.

Формы аневризмы брюшной аорты

Более распространенная форма — веретенообразная , которая раздувается со всех сторон аорты. Выпуклая артерия не считается истинной аневризмой, пока она не увеличивает ширину артерии на 50 процентов.

Мешковатая форма — это выпуклость всего в одном месте на аорте. Иногда это называют псевдоаневризмой . Обычно это означает, что внутренний слой стенки артерии разорван, что может быть вызвано травмой или язвой на артерии.

Что вызывает образование аневризмы брюшной аорты?

Многие вещи могут вызвать разрушение тканей стенки аорты и привести к аневризме брюшной аорты. Точная причина неизвестна. Но считается, что атеросклероз играет важную роль. Атеросклероз — это образование зубного налета, который представляет собой отложение жировых веществ, холестерина, продуктов жизнедеятельности клеток, кальция и фибрина во внутренней выстилке артерии. Факторы риска атеросклероза включают:

  • Возраст (старше 60 лет)

  • Самцы (встречаемость у самцов в 4-5 раз больше, чем у самок)

  • Семейный анамнез (родственники первой степени родства, такие как отец или брат)

  • Генетические факторы

  • Высокий холестерин

  • Высокое кровяное давление

  • Курение

  • Диабет

  • Ожирение

Другие болезни, которые могут вызывать аневризму брюшной полости, включают:

  • Заболевания соединительной ткани, такие как синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса, синдром Тернера и поликистоз почек

  • Врожденные (присутствующие при рождении) дефекты, такие как двустворчатый аортальный клапан или коарктация аорты

  • Воспаление височных и других артерий головы и шеи

  • Травма

  • Инфекция, такая как сифилис, сальмонелла или стафилококк (редко)

Каковы симптомы аневризмы брюшной аорты?

Примерно 3 из 4 аневризм брюшной аорты не вызывают симптомов. Аневризму можно обнаружить с помощью рентгена, компьютерной томографии (КТ или КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ), которая была сделана по другим причинам. Поскольку аневризма брюшной полости может не иметь симптомов, ее называют «тихим убийцей», потому что она может разорваться до того, как будет поставлен диагноз.

Боль — наиболее частый симптом аневризмы брюшной аорты. Боль, связанная с аневризмой брюшной аорты, может располагаться в области живота, груди, поясницы или паха. Боль может быть сильной или тупой. Внезапная сильная боль в спине или животе может означать, что аневризма вот-вот разорвется.Это опасная для жизни медицинская помощь.

Аневризмы брюшной аорты также могут вызывать ощущение пульсации, подобное сердцебиению, в брюшной полости.

Симптомы аневризмы брюшной аорты могут быть похожи на другие заболевания или проблемы. Всегда обращайтесь к врачу за диагнозом.

Как диагностируются аневризмы?

Ваш врач соберет полную историю болезни и проведет медицинский осмотр. Другие возможные тесты включают:

  • Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией).В этом тесте используются рентгеновские лучи и компьютерные технологии для создания горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. КТ показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем стандартные рентгеновские снимки.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). В этом тесте используется комбинация больших магнитов, радиочастоты и компьютера для получения подробных изображений органов и структур внутри тела.

  • Эхокардиограмма (также называемая эхом). Этот тест оценивает структуру и функцию сердца с помощью звуковых волн, записанных электронным датчиком, которые создают движущуюся картину сердца и сердечных клапанов, а также структур внутри грудной клетки, таких как легкие и область вокруг легкие и органы грудной клетки.

  • Чреспищеводная эхокардиограмма (TEE). Этот тест использует эхокардиографию для проверки аневризмы, состояния сердечных клапанов или наличия разрыва выстилки аорты.ЧВЭ выполняется путем введения зонда с датчиком на конце в глотку.

  • Рентген грудной клетки. В этом тесте используются невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.

  • Артериограмма (ангиограмма) . Это рентгеновское изображение кровеносных сосудов, которое используется для оценки таких состояний, как аневризма, сужение кровеносного сосуда или закупорка. Краситель (контраст) вводится через тонкую гибкую трубку, помещенную в артерию.Краситель делает кровеносные сосуды видимыми на рентгеновском снимке.

Как лечить аневризму брюшной аорты?

Лечение может включать:

  • Мониторинг с помощью МРТ или КТ. Эти тесты проводятся для проверки размера и скорости роста аневризмы.

  • Управление факторами риска. Такие шаги, как отказ от курения, контроль уровня сахара в крови, если у вас диабет, снижение веса при избыточном весе и здоровое питание, могут помочь контролировать прогрессирование аневризмы.

  • Медицина. Используется для контроля таких факторов, как высокий уровень холестерина или высокое кровяное давление.

  • Хирург:

    • Открытая пластика аневризмы брюшной аорты. В брюшной полости делается большой разрез, позволяющий хирургу увидеть и исправить аневризму брюшной аорты. Можно использовать сетчатую металлическую спиралевидную трубку, называемую стентом или трансплантатом. Этот трансплантат пришивается к аорте, соединяя один конец аорты в месте аневризмы с другим концом.Открытая пластика является стандартным хирургическим вмешательством при аневризме брюшной аорты.

    • Эндоваскулярное лечение аневризмы (EVAR). EVAR требует только небольших разрезов в паху. Используя рентгеновский контроль и специально разработанные инструменты, хирург может восстановить аневризму, вставив стент или трансплантат внутрь аорты. Материал трансплантата может покрывать стент. Стент помогает удерживать трансплантат открытым и на месте.

Маленькая аневризма или аневризма, которая не вызывает симптомов, может не потребовать хирургического вмешательства, пока она не достигнет определенного размера или не станет быстро увеличиваться в размерах за короткий период времени.Ваш врач может порекомендовать «осторожное ожидание». Это может включать в себя ультразвуковое, дуплексное сканирование или компьютерную томографию каждые 6 месяцев для тщательного наблюдения за аневризмой, а лекарства от кровяного давления могут использоваться для контроля высокого кровяного давления.

Если аневризма вызывает симптомы или имеет большие размеры, ваш врач может порекомендовать операцию.

Хирургия

Операция может потребоваться, если аневризма большая или быстро растет, увеличивая вероятность разрыва. Женщины с большими аневризмами чаще, чем мужчины, страдают от разрыва.

Для надпочечной (над почками) AAA в США сейчас доступно только открытых операций , хотя сосудистые хирурги Johns Hopkins участвуют в испытаниях эндоваскулярных устройств, которые могут быть подходящим вариантом. Однако АБА в области почек или ниже их можно лечить с помощью открытой или эндоваскулярной хирургии . Эндоваскулярный метод означает «внутри кровеносного сосуда» и считается минимально инвазивным.

Не все пациенты могут переносить риск открытой операции, поэтому эндоваскулярное восстановление — отличный вариант.К сожалению, не у всех пациентов есть анатомия, подходящая для эндоваскулярного восстановления. Проконсультируйтесь со своим сосудистым хирургом о том, какой метод лучше всего подходит вам.

  • Открытая пластика аневризмы : Для восстановления аневризмы в брюшной полости делается большой разрез. Другой разрез делается в аорте на всю длину аневризмы. Для ремонта используется цилиндр, называемый трансплантатом. Трансплантаты изготавливаются из полиэфирной ткани или политетрафторэтилена (PTFE, нетекстильный синтетический трансплантат).Этот трансплантат пришивается к аорте от участка чуть выше аневризмы до чуть ниже него. Затем стенки артерии зашивают поверх трансплантата.

  • Эндоваскулярное лечение аневризмы (EVAR) : В паху делается небольшой разрез. Под контролем рентгеновского излучения стент-графт вводится в бедренную артерию и направляется к месту аневризмы. Стент представляет собой каркас из тонкой металлической сетки, имеющий форму длинной трубки, а трансплантат, ткань, покрывающая сетку, изготовлен из полиэфирной ткани, называемой ПТФЭ. Стент удерживает трансплантат открытым и на месте. EVAR используется только при инфраренальной (ниже почек) AAA. Пациенты из группы высокого риска могут легче переносить его. Однако иногда трансплантат может соскользнуть с места, и в дальнейшем может потребоваться фиксация.

  • Фенестрированный стент-трансплантат : Когда аневризма юкстаренальная (в почках) или затрагивает артерии почек, предыдущим стандартным лечением была открытая операция. Это потому, что в традиционном стент-графте нет отверстий для разветвления аорты и почек.В 2012 году FDA одобрило фенестрированный стент-графт, который теперь доступен в нескольких программах сосудистой хирургии, включая Johns Hopkins. Фенестрированный стент-трансплантат изготавливается точно по размеру аорты каждого пациента, поэтому отверстия для почечных (почечных) артерий находятся в нужном месте для поддержания почечного кровообращения.

Что такое расслоение аорты?

Расслоение аорты начинается с разрыва внутреннего слоя стенки аорты грудного отдела аорты. Стенка аорты состоит из 3 слоев ткани.Когда разрыв происходит в самом внутреннем слое стенки аорты, кровь направляется в стенку аорты, разделяя слои тканей. Это вызывает ослабление стенки аорты с возможностью разрыва. Расслоение аорты может быть опасным для жизни. Наиболее частым симптомом расслоения аорты является внезапная, сильная, постоянная боль в груди или верхней части спины, иногда описываемая как «разрывающая» или «разрывающая». Боль может переходить с одного места на другое.

При подтверждении диагноза расслоение аорты обычно проводят немедленное хирургическое вмешательство или стентирование.

Что вызывает расслоение аорты?

Причина расслоения аорты не выяснена. Однако несколько факторов риска, связанных с расслоением аорты, включают:

  • Высокое кровяное давление

  • Заболевания соединительной ткани, такие как болезнь Марфана, синдром Элерса-Данлоса и синдром Тернера

  • Кистозная медиальная болезнь (дегенеративное заболевание стенки аорты)

  • Аортит (воспаление аорты)

  • Атеросклероз

  • Двустворчатый аортальный клапан (наличие только 2 створок или створок в аортальном клапане, а не 3 нормальных створок)

  • Травма

  • Коарктация аорты (сужение аорты)

  • Избыток жидкости или объема в кровотоке (гиперволемия)

  • Поликистоз почек (генетическое заболевание, характеризующееся ростом многочисленных кист, заполненных жидкостью в почках)

Продолжить чтение

Аневризма брюшной аорты (АБА) — Болезни и состояния

Лечение аневризмы брюшной аорты (АБА) зависит от нескольких факторов, включая размер аневризмы, ваш возраст и общее состояние здоровья.

В целом, если у вас большая аневризма (5,5 см или больше), вам будет рекомендовано сделать операцию, чтобы укрепить опухший участок аорты или заменить его куском синтетической трубки.

Это связано с тем, что риск разрыва аневризмы обычно выше, чем риск ее восстановления.

Если у вас небольшая (3,0–4,4 см) или средняя (4,5–5,4 см) аневризма, вам будет предложено регулярное сканирование для проверки ее размера.

Вам также дадут совет о том, как замедлить его рост и снизить риск его разрыва — например, бросить курить — и, возможно, о лекарствах для снижения артериального давления и уровня холестерина.

Если у вас большой ААА

Если вам поставили диагноз AAA размером 5,5 см или больше, вас направят к сосудистому хирургу (хирургу, специализирующемуся на заболеваниях кровеносных сосудов), который порекомендует операцию.

Хирург обсудит с вами варианты лечения с учетом вашего общего состояния здоровья и физической формы, а также размера аневризмы.

Если будет решено, что операция вам не подходит, можно снизить риск разрыва аневризмы, и вы будете регулярно проходить сканирование, чтобы проверять ее размер — так же, как лечат людей с аневризмами малого или среднего размера.

См. Ниже дополнительную информацию о лечении аневризм малых и средних размеров.

Для лечения большой аневризмы используются два хирургических метода:

  • эндоваскулярная хирургия
  • открытая хирургия

Хотя оба метода одинаково эффективны для снижения риска разрыва аневризмы, каждый имеет свои преимущества и недостатки.

Хирург обсудит с вами наиболее подходящий вариант.

Эндоваскулярная хирургия

Эндоваскулярная хирургия — это разновидность хирургии «замочной скважины», при которой хирург делает небольшие разрезы в паху.

Небольшой кусок трубки, называемый трансплантатом, сделанный из металлической сетки, выстланной тканью, затем направляется вверх через артерию ноги в опухший участок аорты и прикрепляется к стенке аорты с обоих концов.

Укрепляет аорту, снижая риск ее разрыва.

Это самый безопасный из двух доступных типов хирургического вмешательства. Около 98-99% пациентов полностью выздоравливают, и время восстановления после операции короче, чем при открытой операции.

Также меньше серьезных осложнений, таких как раневая инфекция или тромбоз глубоких вен (ТГВ).

Однако способ прикрепления трансплантата не так надежен, как открытая операция. Вам потребуется регулярное сканирование, чтобы убедиться, что трансплантат не соскользнул, а у некоторых пациентов уплотнения на каждом конце трансплантата начинают протекать, и их необходимо повторно запечатать. Если произойдет одно из этих событий, вам снова потребуется операция.

Открытая хирургия

При открытой операции хирург разрезает ваш желудок (брюшную полость), чтобы добраться до брюшной аорты, и заменяет увеличенный участок трансплантатом.

Этот вид трансплантата представляет собой трубку из синтетического материала.

Поскольку трансплантат сшивается (зашивается) хирургом, он с большей вероятностью останется на месте и, как правило, будет хорошо работать до конца вашей жизни.

Риск осложнений, связанных с трансплантатом после операции, ниже, чем у людей, перенесших эндоваскулярную операцию.

Открытая операция обычно не рекомендуется людям со слабым здоровьем, так как это серьезная операция. Это немного более рискованно, чем эндоваскулярная хирургия: 93–97% пациентов полностью выздоравливают.

Основным риском открытой хирургии является смерть или сердечный приступ, а время восстановления больше, чем при эндоваскулярной хирургии.

Существует также повышенный риск осложнений, таких как инфекция раны, инфекция грудной клетки и ТГВ.

Если у вас маленький или средний AAA

Если вам поставили диагноз аневризмы небольшого размера (3,0–4,4 см) или среднего размера (4,5–5,4 см), вас не направят к сосудистому хирургу, поскольку операция вряд ли принесет вам пользу.

Вас пригласят на регулярное сканирование для проверки размера аневризмы, если она увеличивается — каждый год, если у вас небольшая аневризма, и каждые три месяца, если у вас аневризма средней степени.

Вам также дадут советы о том, как предотвратить увеличение аневризмы, в том числе:

  • бросить курить
  • сбалансированное питание
  • для поддержания здорового веса
  • регулярные упражнения

Если вы курите, самое важное, что вы можете сделать, — это бросить курить. Было показано, что аневризмы у курильщиков растут быстрее, чем у некурящих.

Узнайте больше о прекращении курения и никотинзаместительной терапии (НЗТ), которые могут облегчить отказ от курения.

Вашему терапевту будет отправлен результат вашего теста, и он может решить изменить ваше текущее лекарство или начать прием нового, особенно если у вас есть:

  • высокое кровяное давление — от которого вас, вероятно, будут лечить лекарством, называемым ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
  • высокий холестерин — от которого вас, вероятно, будут лечить лекарством под названием статин

Лечение разрыва AAA

Неотложная помощь при разрыве АБА основана на том же принципе, что и профилактическое лечение. Трансплантаты используются для восстановления разорванной аневризмы.

Решение о проведении открытой или эндоваскулярной операции принимается в индивидуальном порядке хирургом, проводящим операцию.

Аневризма брюшной аорты: основы практики, история вопроса, анатомия

Автор

Саум А. Рахими, доктор медицины, FACS Временный руководитель, доцент кафедры хирургии, отделение сосудистой хирургии, Медицинская школа Рутгерса Роберта Вуда Джонсона

Саум А. Рахими, доктор медицины, FACS является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж Хирурги, Общество сосудистой хирургии, Восточное сосудистое общество, Сосудистое общество штата Нью-Джерси

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Главный редактор

Винсент Лопес Роу, доктор медицины Профессор хирургии, программный директор, резидентура и стипендия интегрированной сосудистой хирургии, отделение хирургии, отделение сосудистой хирургии и эндоваскулярной терапии, Медицинская школа им. Кека при Университете Южной Калифорнии

Винсент Лопес Роу, Доктор медицины является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа хирургов, Американской хирургической ассоциации, Хирургической ассоциации тихоокеанского побережья, Общества клинической сосудистой хирургии, Общества сосудистой хирургии, Западного сосудистого общества

Раскрытие информации: не раскрывать.

Благодарности

Suman Annambhotla, MD Научный сотрудник по сосудистой хирургии, Северо-Западный университет, Медицинская школа им. Файнберга

Суман Аннамбхотла, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа хирургов, Американской медицинской ассоциации, Ассоциации академической хирургии и Общества сосудистой хирургии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

webmd.com»> Эдвард Бессман, доктор медицины, магистр делового администрирования Председатель и клинический директор, Отделение неотложной медицины, Медицинский центр Джона Хопкинса Бэйвью; Доцент кафедры неотложной медицины, медицинский факультет Университета Джона Хопкинса

Эдвард Бессман, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Дэвид Ф.М. Браун, доктор медицины Адъюнкт-профессор, Отделение неотложной медицины, Гарвардская медицинская школа; Заместитель председателя, Отделение неотложной медицины, Массачусетская больница общего профиля

webmd.com»> Дэвид Ф. М. Браун, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие информации: лицензионные платежи по учебникам lippincott; Уайли Роялти: учебник роялти

Джеффри Лоуренс Кауфман, доктор медицины Доцент, кафедра хирургии, отделение сосудистой хирургии, медицинский факультет Университета Тафтса

Джеффри Лоуренс Кауфман, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж хирургов, Американское общество искусственных внутренних органов, Ассоциация академической хирургии, Ассоциация хирургического образования, Медицинское общество Массачусетса, Phi Beta Kappa и Общество сосудистой хирургии

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Роберт О’Коннор, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор и заведующий кафедрой неотложной медицины, Система здравоохранения Университета Вирджинии

Роберт О’Коннор, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей, Американской кардиологической ассоциации, Американской медицинской ассоциации, Медицинского общества штата Делавэр, Национальная ассоциация врачей скорой медицинской помощи, Общество академической неотложной медицины и Общество медицины дикой природы

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Уильям Х. Пирс, доктор медицины Заведующий отделением сосудистой хирургии, Вайолет и Чарльз Болдуин, профессор сосудистой хирургии, отделение хирургии Северо-Западного университета, Медицинская школа им. Файнберга

Уильям Х. Пирс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа хирургов, Американской кардиологической ассоциации, Американской хирургической ассоциации, Ассоциации академической хирургии, Ассоциации хирургов VA, Центральной хирургической ассоциации, Нью-Йоркской академии наук, Общества Сосудистая хирургия, Общество реаниматологии, Общество университетских хирургов и Западная хирургическая ассоциация

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Гэри Сетник, доктор медицины , заведующий отделением неотложной медицины, больница Маунт-Оберн; Доцент, отделение неотложной медицины, Гарвардская медицинская школа

Гэри Сетник, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Национальной ассоциации врачей скорой медицинской помощи и Общества академической неотложной медицины

webmd.com»> Раскрытие информации: должность в SironaHealth по вопросам заработной платы; Должность менеджера по заработной плате в Консорциуме EMS Южного Миддлсекса; Процедуры Консультации.com Royalty Прочее

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Аневризма брюшной аорты — варианты лечения

Обзор

Хотя аневризма брюшной аорты может привести к летальному исходу, если она разорвется, хорошей новостью является то, что существует эффективное лечение, позволяющее предотвратить это.Понимая факторы риска, симптомы и варианты лечения, вы можете быть готовы к быстрым действиям в случае необходимости.

Определение

Аорта — это главный кровеносный сосуд тела. Он проходит от вашего сердца, через грудь и к брюшной полости, где он разделяется для снабжения кровью ваших ног. Аневризма брюшной аорты (АБА) — это заполненная кровью выпуклость или раздутие в части аорты, которая проходит через брюшную полость.

Со временем эта выпуклость в аорте может ослабнуть, и сила нормального кровяного давления может вызвать ее разрыв.Это может привести к сильной боли и массивному внутреннему кровотечению или кровотечению.

Причины

Неизвестно, что именно вызывает аневризму брюшной полости у некоторых людей. Раздувание может быть вызвано слабостью стенки аорты, где она воспалилась. Некоторые врачи считают, что это воспаление может быть связано с закупоркой артерий (атеросклерозом), но также может быть связано с наследственностью, травмой или другими заболеваниями.

Симптомы

У большинства людей с аневризмой брюшной аорты нет никаких симптомов.Часто аневризмы медленно растут и остаются незамеченными. Многие никогда не достигают точки взрыва; другие быстро увеличиваются.

При расширении аневризмы брюшной полости вы или ваш врач можете заметить пульсацию в средней или нижней части живота, боль в пояснице или болезненность в груди. Большинство аневризм брюшной полости выявляется во время обычных медицинских осмотров.

Факторы риска

Хотя точные причины аневризмы брюшной аорты не ясны, существуют некоторые факторы риска, связанные с аневризмой брюшной аорты:

  • Физические лица старше 50
  • Курение или история курения
  • Закупорка артерий (атеросклероз)
  • Высокое артериальное давление (гипертония)
  • Семейный анамнез (генетические факторы)
  • Высокий холестерин (гиперхолестеремия)

Диагностика

Если ваш врач обнаружит признаки аневризмы брюшной аорты, он или она могут назначить специальные тесты для подтверждения диагноза.Обычно это включает визуализацию брюшной полости с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), компьютерной томографии (КТ) и ультразвуковой визуализации.

Изображения, полученные с помощью этих методов, помогут вашему врачу «заглянуть» внутрь вашей аорты, а также других кровеносных сосудов и органов в вашем теле, чтобы увидеть, присутствует ли аневризма аорты.

Аневризма брюшной аорты — Американский семейный врач

1. Hirsch AT, Haskal ZJ, Герцер Н.Р., и другие. ACC / AHA 2005 Практические рекомендации по ведению пациентов с заболеванием периферических артерий (нижних конечностей, почек, брыжеечной и брюшной аорты): совместный отчет Американской ассоциации сосудистой хирургии / Общества сосудистой хирургии, Общества сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств. , Общество сосудистой медицины и биологии, Общество интервенционной радиологии и Целевая группа ACC / AHA по практическим рекомендациям. Тираж . 2006; 113 (11): e463 – e654 ….

2. Роджер В.Л., Go AS, Ллойд-Джонс DM, и другие. Статистика сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта — обновление 2012 г . : отчет Американской кардиологической ассоциации [опубликованное исправление опубликовано в Circulation. 2012; 125 (22): e1002]. Тираж . 2012; 125 (1): e2 – e220.

3. Cornuz J, Сидоти Пинто C, Теваэараи H, Эггер М. Факторы риска бессимптомной аневризмы брюшной аорты: систематический обзор и метаанализ популяционных скрининговых исследований. Eur J Общественное здравоохранение . 2004. 14 (4): 343–349.

4. Guirguis-Blake JM, Бейл Т.Л., Сенгер CA, Whitlock EP. Ультрасонографический скрининг аневризм брюшной аорты: систематический обзор данных для Целевой группы профилактических служб США. Энн Интерн Мед. . 2014; 160 (5): 321–329.

5. Newman AB, Арнольд А.М., Берк Г.Л., О’Лири Д.Х., Manolio TA. Сердечно-сосудистые заболевания и смертность у пожилых людей с небольшими аневризмами брюшной аорты, обнаруженными с помощью ультразвукового исследования: исследование здоровья сердечно-сосудистой системы. Энн Интерн Мед. . 2001. 134 (3): 182–190.

6. Финк Х.А., Ледерле Ф.А., Рот CS, Bowles CA, Нельсон ДБ, Haas MA. Точность физикального обследования для выявления аневризмы брюшной аорты. Arch Intern Med . 2000. 160 (6): 833–836.

7. Brandão D, Simões JC, Канедо А, и другие. Окклюзия нижней полой вены: единичное проявление аневризмы брюшной аорты. Case Rep Med . 2009; 2009: 827954.

8. Akkersdijk GJ, ван Бокель JH. Разрыв аневризмы брюшной аорты: первоначальный неправильный диагноз и влияние на лечение. Eur J Surg . 1998. 164 (1): 29–34.

9. Целевая группа превентивных служб США. Скрининг аневризмы брюшной аорты: изложение рекомендаций. Энн Интерн Мед. . 2014. 161 (4): 281–290.

10. Блуа Б. Офисное ультразвуковое обследование на аневризму брюшной аорты. Кан Фам Врач . 2012; 58 (3): e172 – e178.

11. Томпсон С.Г., Эштон HA, Гао Л., Скотт Р.А. Скрининг мужчин на аневризму брюшной аорты: 10-летняя смертность и рентабельность — результаты рандомизированного многоцентрового скринингового исследования аневризмы. BMJ . 2009; 338: b2307.

12. Скотт Р.А., Уилсон Н.М., Эштон HA, Кей Д.Н. Влияние скрининга на частоту разрыва аневризмы брюшной аорты: результаты 5-летнего рандомизированного контролируемого исследования. Br J Surg . 1995. 82 (8): 1066–1070.

13. Lindholt JS, Юул С, Пост H, Henneberg EW. Скрининг аневризм брюшной аорты: одноцентровое рандомизированное контролируемое исследование [опубликованные поправки приведены в BMJ. 2005; 331 (7521): 876]. BMJ . 2005; 330 (7494): 750.

14. Norman PE, Ямрозик К, Лоуренс-Браун М.М., и другие. Рандомизированное контролируемое исследование на популяционном уровне влияния скрининга на смертность от аневризмы брюшной аорты [опубликованные поправки приведены в BMJ.2005; 330 (7491): 596]. BMJ . 2004; 329 (7477): 1259.

15. Ким LG, П. Скотт Р.А., Эштон HA, Томпсон С.Г .; Многоцентровая исследовательская группа по скринингу аневризмы. Стабильное повышение смертности от скрининга аневризмы брюшной аорты [опубликованная поправка опубликована в Ann Intern Med. 2007; 147 (3): 216]. Энн Интерн Мед. . 2007. 146 (10): 699–706.

16. Согаард Р., Лаустсен Дж, Lindholt JS. Экономическая эффективность скрининга и повторного скрининга аневризмы брюшной аорты у мужчин в современном контексте: оценка гипотетической когорты с использованием аналитической модели принятия решений. BMJ . 2012; 345: e4276.

17. Косфорд PA, Ленг ГК. Скрининг аневризмы брюшной аорты. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (2): CD002945.

18. Дабаре Д, Lo TT, Маккормак DJ, Kung VW. Какова роль скрининга в лечении аневризм брюшной аорты? Торакальная хирургия Interact Cardiovasc . 2012. 14 (4): 399–405.

19. Такаги Х, Гото С.Н., Мацуи М, Манабэ Х, Умемото Т.Дальнейший метаанализ популяционного скрининга аневризмы брюшной аорты. J Vasc Surg . 2010. 52 (4): 1103–1108.

20. Молл Флорида, Пауэлл Дж. Т., Фрадрих Г, и другие. Руководство по клинической практике лечения аневризмы брюшной аорты Европейского общества сосудистой хирургии. Eur J Vasc Endovasc Surg . 2011; 41 (приложение 1): S1 – S58.

21. Баун MJ, Свитинг MJ, Коричневый LC, Пауэлл Дж. Т., Томпсон С.Г .; RESCAN Соавторы.Интервалы наблюдения за малыми аневризмами брюшной аорты: метаанализ. JAMA . 2013. 309 (8): 806–813.

22. Дункан Дж. Л., Харрилд К.А., Иверсен Л, Ли Эй Джей, Godden DJ. Отдаленные исходы у мужчин, подвергнутых скринингу на аневризму брюшной аорты: проспективное когортное исследование. BMJ . 2012; 344: e2958.

23. Участники исследования малых аневризм в Великобритании. Отдаленные результаты немедленного восстановления по сравнению с наблюдением небольших аневризм брюшной аорты. N Engl J Med . 2002. 346 (19): 1445–1452.

24. Lederle FA, Wilson SE, Джонсон Г.Р., и другие.; Совместная исследовательская группа по выявлению и лечению аневризмы по делам ветеранов. Немедленное восстановление по сравнению с наблюдением за небольшими аневризмами брюшной аорты. N Engl J Med . 2002. 346 (19): 1437–1444.

25. Свитинг MJ, Томпсон С.Г., Коричневый LC, Пауэлл Дж. Т.; RESCAN Соавторы.Мета-анализ индивидуальных данных пациентов для изучения факторов, влияющих на рост и разрыв аневризм малой брюшной аорты. Br J Surg . 2012. 99 (5): 655–665.

26. Guessous I, Периард D, Лоренцетти Д., Корнуз Дж, Гали WA. Эффективность фармакотерапии для уменьшения скорости расширения аневризм брюшной аорты: систематический обзор и метаанализ. PLoS One . 2008; 3 (3): e1895.

27.Ругани Г, Робертсон Л, Кларк М. Лечение небольших аневризм брюшной аорты. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012; 9: CD009536.

28. Шпагат CP, Уильямс И.М. Систематический обзор и метаанализ эффектов терапии статинами на аневризмы брюшной аорты. Br J Surg . 2011. 98 (3): 346–353.

29. Бакстер BT, Террин MC, Далман Р.Л. Лечение аневризм малых брюшной аорты. Тираж . 2008. 117 (14): 1883–1889.

30. Гринхалг Р.М., Коричневый LC, Пауэлл Дж. Т., Томпсон С.Г., Эпштейн Д, Скульптор MJ; Соединенное Королевство Исследователи испытаний EVAR. Эндоваскулярное и открытое восстановление аневризмы брюшной аорты. N Engl J Med . 2010. 362 (20): 1863–1871.

31. De Bruin JL, Баас А.Ф., Но Дж, и другие.; DREAM Study Group. Отдаленный исход открытого или эндоваскулярного восстановления аневризмы брюшной аорты. N Engl J Med . 2010. 362 (20): 1881–1889.

32. Lederle FA, Freischlag JA, Kyriakides TC, и другие.; Кооперативная исследовательская группа по делам ветеранов OVER. Долгосрочное сравнение эндоваскулярной и открытой пластики аневризмы брюшной аорты. N Engl J Med . 2012; 367 (21): 1988–1997.

33. Aggarwal S, Камар А, Шарма V, Шарма А. Аневризма брюшной аорты: всесторонний обзор. Эксперимент Клин Кардиол . 2011; 16 (1): 11–15.

34. Visser JJ, ван Самбек MR, Хамза ТД, Хунинк М.Г., Bosch JL. Разрыв аневризмы брюшной аорты: эндоваскулярное восстановление по сравнению с открытой операцией — систематический обзор. Радиология . 2007. 245 (1): 122–129.

35. Треска В, Certik B, Чечура М, Новак М. Разрыв аневризмы брюшной аорты — опыт университетского центра. Торакальная хирургия Interact Cardiovasc .2006. 5 (6): 721–723.

Аневризма аорты (брюшная и торакальная): симптомы и причины

Если ваш врач диагностировал вам аневризму брюшной аорты, у вас, вероятно, возникнет много вопросов. Вы можете не знать, что означает это заболевание и как оно повлияет на ваше здоровье.

Это понятно. Информация о своем диагнозе может помочь вам сделать наиболее осознанный выбор и сохранить себя в максимально возможной степени сильным и здоровым.

Что такое аневризма брюшной аорты?

Аорта — это главный кровеносный сосуд, по которому кровь от сердца поступает ко всем остальным частям тела.Он проходит полностью вниз к вашему животу, той части вашего тела, которая находится между грудью и тазом.

Если у вас аневризма брюшной аорты, это означает, что нижний отдел аорты — в брюшной полости — ослаблен и выпячивается. Это серьезное заболевание, потому что в случае разрыва увеличенной части аорты кровотечение может быть фатальным.

Если он у вас есть, ваш врач захочет внимательно за ним наблюдать, чтобы решить, нужна ли вам операция.

Каковы симптомы?

Возможно, вы даже не подозреваете, что у вас есть это заболевание, потому что оно часто не имеет никаких симптомов.Некоторые аневризмы начинаются с малого и постепенно увеличиваются. Другие растут быстро, а некоторые вообще не растут.

Продолжение

Если у вас растет, вы можете почувствовать:

  • Боль глубоко внутри или сбоку живота
  • Внезапная сильная боль в спине
  • Ощущение пульсации в животе

Если у вас при любом из этих признаков немедленно обратитесь к врачу или позвоните по номеру 911.

Каковы причины?

Врачи не знают точно, почему возникают аневризмы брюшной аорты, но они знают несколько вещей, которые могут сыграть свою роль:

Кто подвергается наибольшему риску?

У некоторых людей вероятность развития аневризмы брюшной аорты выше, чем у других.Среди них:

  • Мужчины
  • Люди 65 лет и старше
  • Кавказцы
  • Люди с семейным анамнезом этого заболевания

Кроме того, ваши шансы заболеть этим заболеванием выше, если у вас раньше была аневризма.

Если у вас высоки шансы получить аневризму, вы можете поговорить со своим врачом о скрининге.

Как это диагностируется?

Поскольку аневризма брюшной аорты часто протекает бессимптомно, ваш врач может быть первым, кто обнаружит ее, возможно, после обычного осмотра.Если он думает, что он у вас есть, он может заказать специальные тесты.

УЗИ брюшной полости. Это наиболее распространенный тест для выявления аневризм брюшной аорты. Техник нанесет теплый гель на живот и воспользуется специальным устройством, которое использует звуковые волны, чтобы безболезненно заглянуть внутрь вас на предмет признаков аневризмы.

МРТ (магнитно-резонансная томография). Этот безболезненный тест создает изображения внутренней части живота с помощью радиоволн и магнитного поля.Ваш врач введет вам специальный краситель, который будет отображаться на изображениях и указывать, где находится аневризма и насколько она велика. Вы должны лечь на стол, который скользит в туннель, и некоторые люди находят аппараты МРТ громкими и сжимающими. Сообщите своему врачу, если у вас проблемы с маленькими пространствами.

КТ (компьютерная томография). Для этого вы тоже лягте на стол. Как и МРТ, этот аппарат громкий, но не такой закрытый. Он создает четкие рентгеновские изображения вашей аорты.

Варианты лечения

Если у вас нет никаких симптомов и ваша аневризма небольшая, ваш врач может просто контролировать ее в течение долгого времени. Скорее всего, вам понадобятся регулярные тесты, чтобы проверять его размер и рост.

Но если он быстро растет или вызывает у вас проблемы, ваш врач может принять решение об операции. Он удалит поврежденную часть вашей аорты и заменит ее искусственной трубкой, называемой трансплантатом.

В некоторых случаях вы можете пройти процедуру, называемую эндоваскулярной хирургией.Для этого врач прикрепляет трансплантат к тонкой трубке, называемой катетером, и вводит его через артерию в ноге до самой аорты. Эта процедура менее инвазивна, то есть врачу достаточно сделать небольшие надрезы или надрезы, и ваше время заживления сократится.

Вы и ваш врач обсудите, какой вариант подходит вам лучше всего.

Понизьте свои шансы

Не существует лекарств для предотвращения аневризмы брюшной аорты. Но есть вещи, которые помогут снизить ваши шансы:

  • Если вы курите, бросьте.
  • Ешьте больше «полезных для сердца» продуктов — например, фруктов, овощей и цельнозерновых.
14Сен

Капуста со свеклой морковью и чесноком – Маринованная капуста со свеклой и морковью

14 Сен 2018 alexxlab Комментировать

Маринованная капуста со свеклой кусками

Квашеную капусту я очень люблю, и, начиная с осени, ее запасы в моем холодильнике постоянно пополняются. Но у меня в фаворитах есть еще один замечательный рецепт – это маринованная капуста со свеклой и чесноком с морковью. Она получается невероятно вкусной, ароматной и яркой. Пятилитровая кастрюлька с такой закуской у нас в семье съедается очень быстро. Рецепт не быстрого приготовления, чтобы капуста успела хорошо пропитаться маринадом, придется подождать пару дней, — только потом ее можно будет есть или хранить в холодильнике длительное время.

Холодная закуска выглядит эффектно: кусочки овощей имеют приятный розовый цвет, хрустящие квадратики еще и приятно пахнут чесноком и другими специями, поэтому каждый раз, как вы будете открывать холодильник, аппетитный аромат зимнего соленья станет вашим искушением. Но это не проблема, лепестки розовой капусты диетические, в них мало калорий, поэтому можно не бояться набрать лишний вес. Ну и к тому же, как известно, в белокочанной капусте содержится не мало витамина С, что точно не будет лишним в холодное время года.

А вы знаете, что мариновать можно не только белокочанную капусту, а и цветную? Попробуйте приготовить цветную в простом маринаде впрок, законсервировав ее в банке на зиму. А вот еще один интересный рецепт, маринованные грибы без уксуса — всего лишь за 3-4 часа.

Такие закуски походят практически к любому второму блюду – их можно есть как с кашами или картошкой, так и с любыми вегетарианскими котлетками. Ну что, давайте готовить?

Ингредиенты:

  • белокочанная капуста – 2 кг
  • свекла – 3-4 шт.
  • морковь – 3 шт.
  • чеснок – 7 зубков
  • лавровый лист – 4 шт.
  • перец горошком душистый – 10-15 шт.

Рассол:

  • вода – 1 л
  • подсолнечное масло – 0,5 стакана
  • уксус – 0,5 стакана
  • соль – 1 ст.л.
  • сахар – 0,5 стакана

 

Рецепт маринованной капусты со свеклой: пошагово и с фото

Капусту для этого рецепта мелко резать не нужно. Я нарезала ее квадратиками.

Свеклу и морковь очистила. У меня цилиндрическая свекла, мне кажется, что она более сладкая и сочная.

Морковка.

Натерла (с помощью кухонного комбайна).

Подготовила чеснок, душистый перец и лавровый лист.

В глубокую кастрюлю (у меня была пятилитровая) выложила слой капусты.

Затем несколько зубков чеснока, 2 лавровых листа и несколько горошин перца.

Затем слой натертой моркови со свеклой.

Накрыла слоем капусты.

Затем опять бросила чеснок, лаврушку и душистый перец. Выложила слой моркови и свеклы.

И последний слой – опять капуста.

Влила подсолнечное масло (лучше всего брать масло нерафинированное – обычное душистое).

И уксус.

А вот соль и сахар растворила в тепленькой воде (ни в коем случае не в горячей!).

Затем вылила этот раствор к капусте.

Накрыла перевернутой тарелкой, сверху поставила груз (у меня это литровая баночка с консервированным перцем).

Оставила на 2 суток при комнатной температуре. На третьи сутки поставила в холодильник – к этому моменту вкуснейшая маринованная капуста со свеклой уже готова.

Хранится в холодильнике она отлично – так что готовьте на здоровье!

Приятного аппетита! Рецепт от Татьяны Ш.

klassnie.ru

Салат из капусты и свеклы

Салат из капусты и свеклы
Легкий салат из капусты со свеклой — никогда не навредит фигуре. Рецепты приготовления с морковью, чесноком, луком, чесноком, на зиму.

Рецепт 1, пошаговый: салат из капусты, моркови и свеклы

Салат из капусты, свеклы и моркови не зря называют витаминной бомбой или салатом «Щетка». Так как овощи в этом салате используются в сыром виде, то вы получите от них максимум пользы.

  • Капуста белокочанная – 200 гр.,
  • Лук – 1 шт.,
  • Морковь – 1 шт.,
  • Половина свеклы среднего размера
  • Соль – по вкусу,
  • Подсолнечное рафинированное масло – 2-3 ст. ложки,
  • Сахар – одна ч. ложка,
  • Уксус яблочный – 1 ч. ложка

14_салат из капусты, свеклы и моркови

После того как все ингредиенты были подготовлены, можно начать приготовление этого диетического салата. Морковь и свеклу помойте. Очистите их от кожуры вместе с луковицей. Необходимое количество белокочанной капусты мелко нашинкуйте ножом. Выложите в миску. Слега пожмите ее руками, чтобы она стала более мягкой и сочной. Если для приготовления салата используется молодая капуста или пекинская, то ее и без того тонкие и сочные листья дополнительно мять не нужно.

3_салат из капусты, свеклы и моркови

Морковь и свеклу натрите для этого диетического и вегетарианского салата на средней терке.

1_салат из капусты, свеклы и моркови

4_салат из капусты, свеклы и моркови

Лук нарежьте кубиками.

2_салат из капусты, свеклы и моркови

Все ингредиенты салата – капусту, лук, морковь и сырую свеклы соедините в одной миске.

5_салат из капусты, свеклы и моркови

Перемешайте ложкой, лопаткой или вилкой практически готовый салат из капусты со свеклой и морковью.

6_салат из капусты, свеклы и моркови

Осталось его заправить. Для заправки салата из капусты понадобится соль, сахар, уксус и растительное масло. Причем все эти ингредиенты можно сразу же перемешать в пиалке или добавить непосредственно в миску с салатом. Уксус для салата можно использовать яблочный, виноградный, гранатовый или обыкновенный столовый.

Если по каким-то причинам вы не употребляете уксус, то замените его в салате щепоткой лимонной кислоты или же соком лимона. Растительное масло тоже может быть разным. Салат посолите.

8_салат из капусты, свеклы и моркови

Всыпьте сахар.

7_салат из капусты, свеклы и моркови

Влейте яблочный уксус.

9_салат из капусты, свеклы и моркови

Добавьте подсолнечное рафинированное масло или любое другое масло, которое вы желаете.

10_салат из капусты, свеклы и моркови

Салат осталось перемешать и дать настояться в холодильнике от одного часа.

11_салат из капусты, свеклы и моркови

Вот и все, вкусный, быстрый диетический салат из капусты с морковью и свеклой готов. Приятного вам аппетита. Буду рада, если этот рецепт вам понравится и пригодится.

12_салат из капусты, свеклы и моркови

Рецепт 2: салат из капусты и свеклы на зиму (пошагово)

Ингредиенты на 3-х литровую банку:

  • капуста белокочанная — 2 кг
  • свекла — 2 шт. средние (около 300 гр.)
  • морковь — 1 шт. средняя
  • чеснок — 5 зубчиков

Для маринада:

  • вода — 1,1 л
  • уксус — 150 мл
  • сахар — 6 ст. л. сахара
  • соль — 2 ст.л.
  • растительное масло — 2 ст. л.
  • лавровый лист — 3 шт.
  • перец горошком — по вкусу

маринованная капуста пелюстка

Вначале подготовьте капусту. Вымойте ее и удалите верхние плохие листья. Далее нарежьте капусту квадратиками, шинковать не надо. Нарезка капусты занимает буквально пару минут.

маринованная капуста пелюстка со свеклой

Теперь очередь свеклы. Ее тоже нужно помыть и почистить. Далее свеклу нарезаем брусочками (можно кубиками или любым удобным способом).

маринованная капуста пелюстка со свеклой

С морковью поступаем так же, как и со свеклой. Помыть, почистить, нарезать брусочками.

маринованная капуста пелюстка со свеклой

Очищенный чеснок порезать пластинами.

маринованная капуста пелюстка со свеклой

Все, овощи готовы. Теперь нужно уложить их в трехлитровую банку. На дно кладете капусту, сверху немного моркови, свеклы и чеснока. И так далее выкладываете все овощи слоями, утрамбовывая их. Последний слой должен быть свекольно-морковный.

маринованная капуста пелюстка со свеклой

Когда овощи сложены в банку, варим маринад. В кастрюлю наливаете воду (литра обычно не хватает, чтобы наполнить банку, поэтому берите литр и 100 мл). В воду насыпаете сахар, соль, лавровый лист, перец горошком (можно и молотый). Доводите до кипения и полностью растворяете сахар и соль в воде.

В конце наливаете уксус и выключаете нагрев.

маринованная капуста пелюстка со свеклой

Лавровый лист уберите. Остальной маринад сразу же наливаете в банку с овощами. Заливать капусту нужно горячим маринадом, при этом маринад должен полностью покрыть овощи. Сверху налить еще пару ложек растительного масла. Банку закрываете крышкой и оставляете при комнатной температуре мариноваться нашу вкусную капусточку на 12 часов.

Если делаете в кастрюле, то капусту после того, как залили маринадом, надо накрыть перевернутой тарелкой и поставить на нее гнет.

Я обычно готовлю такие овощи вечером. Маринованная капуста по этому рецепту уже утром вкусная и ее можно кушать в качестве салата на завтрак.

маринованная капуста пелюстка со свеклой

Маринованная капуста получаете ярко-розовая, хрустящая, кисло-сладкая. Ну очень вкусная! Морковь и свекла тоже уходят на ура. Очень рекомендую приготовить такую нарядную заготовку!

маринованная капуста пелюстка со свеклой

Рецепт 3: салат из капусты и свеклы (пошаговые фото)

  • капуста белокочанная — 400 г,
  • свёкла столовая — 1 шт.,
  • лук-репка — 1 шт.,
  • масло (оливковое, подсолнечное) — 50 мл,
  • хрен — 1 ст.л.,
  • соль морская либо каменная – на кончике ножа,
  • сахар-песок -0,5 ч.л.,
  • перец (молотый) –по вкусу,
  • зелень.

Салат из капусты и свёклы

Прежде всего, займёмся капустой. Возьмём тугой вилок, снимём верхние листья и разрежем его пополам. А далее нашинкуем капусту соломкой.

капусту нашинковать

Очищенную свёклу шинкуем тонкой длинной соломкой или трем на терке.

свёклу натереть

Очищенный лук-репку нарезаем тонкими полукольцами. Зелень шинкуем мелко.

нарезать лук и зелень

Складываем овощи в салатник и занимаемся соусом.

В отдельную посуду вливаем растительное масло (по желанию можно использовать любое — оливковое, кунжутное, тыквенное), добавляем соль и сахарный песок. Перемешиваем и подсыпаем молотый перец, важно знать меру, чтобы не получилось слишком остро. Ну и последний ингредиент — хрен.

Перемешиваем.

смешать заправку

Полученным соусом заправляем салат, даём немного постоять, и ставим на стол.

соусом заправляем салат

Приятного аппетита!

Салат из капусты и свёклы

Рецепт 4: салат из белокачанной капусты и сырой свеклы

  • Капуста белокочанная 500 грамм
  • Морковь 500 грамм
  • Свекла 500 грамм
  • Лук репчатый 150 грамм
  • Масло растительное ½ стакана
  • Соль 1 чайная ложка (опционально)
  • Уксус 9% 2 столовых ложки
  • Перец ½ чайной ложки

Настоявшийся салат из свеклы и капусты

Очистите капусту от пожухлых листьев и удалите кочерыжку. Для приготовления данного блюда идеально нарезать листья капусты тонкими полосочками. Для этого разделите кочан на четыре части и нарежьте каждую по очереди, прижимая ее ладонью к доске.

Настоявшийся салат из свеклы и капусты

Морковку нужно промыть с особой тщательностью, после чего счистить кожуру с помощью специального ножа. Чистый овощ натрите на крупной терке или же нарежьте тонкой соломкой, главное, чтобы кусочки моркови получились достаточно крупными и заметными в салате.

Настоявшийся салат из свеклы и капусты

Свеклу, так же как и морковь, нужно промыть и почистить от кожуры, а после чего измельчить с помощью крупной терки или так же нашинковать тонкой соломкой.

Настоявшийся салат из свеклы и капусты

Луковицы очистите от шелухи и удалите несъедобные кончики. После чего разрежьте каждый овощ на две половинки и нарежьте каждую из них тонкими полукольцами.

Настоявшийся салат из свеклы и капусты

Теперь все приготовленные овощи смешайте в глубокой миске, добавьте соли и перца, перемешайте еще немного, затем добавьте растительного масла и уксуса. Смешивайте тщательно, лучше всего в течении 1-2 минут. Если хотите, чтоб салат получился более мягким, слегка отожмите его руками. После чего дайте смеси настояться в течении 1 часа. По истечении этого времени салат полностью готов к употреблению, можно подавать!

Настоявшийся салат из свеклы и капусты

Салат из свеклы и капусты разложите на порционные тарелки или подайте на праздничный стол в небольшой салатнице. Вот увидите, это чудесное блюдо по достоинству оцените не только вы, но и ваши домочадцы. Кушайте на здоровье. Приятного аппетита!

Настоявшийся салат из свеклы и капусты

Рецепт 5: салат со свеклой, маринованной капустой и яблоком

Готовим салат из маринованной капусты со свеклой.

  • фасоль — 0,5 стакана;
  • яблоко – 1 штука;
  • свекла (средняя) – 1 штука;
  • капуста маринованная (по-корейски) — 0,5 стакана.

Для заправки:

  • мед – 1 чайная ложка;
  • яблочный уксус (или сок лимона) – 1 столовая ложка;
  • соевый соус – 1 столовая ложка;
  • растительное масло – 1 столовая ложка.

Салат-валентинка из маринованной капусты с фасолью и свеклой

Фасоль и свекла для салата из маринованной капусты, разумеется, нужны отваренные. Посему это лучше сделать заблаговременно. Фасоль можно залить на ночь холодной водой и тогда она быстрее сварится. Старайтесь не переварить её, она должна быть целенькой.

Варим фасоль

Для того чтобы отварить свеклу понадобится времени не менее часа. Учтите все эти моменты, и тогда праздничный салат будет приготовлен вовремя.

Готовую свеклу остудим (можно ускорить процесс при помощи холодной воды). Затем снимем с неё верхний слой и натрем на крупной терке.

Натереть свеклу

Яблоко рекомендую выбрать сочное, твердое с небольшой кислинкой. Очищаем его от кожуры и натираем на терке для корейской морковки (можно и просто на крупной).

Натереть яблоко

Теперь все подготовленные ингредиенты: фасоль, свеклу, яблоко и капусту выкладываем в глубокую емкость и перемешиваем.

Сложить ингредиенты

Далее нужно приготовить заправку для салата из капусты и свеклы.

Приготовить соус

Для остроты если любите можно добавить красный перец.

Смешиваем все перечисленные ингредиенты в одной емкости и получаем вкусную заправку для нашего праздничного салатика.

Соус готов

Далее заправляем ею наш салат из капусты и свеклы и еще раз перемешиваем.

Заправить салат

В принципе блюдо уже готово к подаче, но … сделаем последние (обязательные) приготовления. Приготовим не просто салат, а салат-валентинку. Выкладываем его в виде сердечка, украшаем зеленью и вот теперь ставим на стол.

Салат из капусты со свеклой

Рецепт 6: свекольный салат с капустой и гранатом (с фото)

Аппетитный, вкусный, а главное – полезный овощной салат, в котором основной тон задает отварная свекла. Свеколка дополнена измельченной белокочанной капустой, свежей морковкой и гранатовыми зернами.

  • Капуста — 250 гр
  • Свекла — 1 штука
  • Морковь — 1 штука
  • Гранат — ¼ штуки
  • Соль — по вкусу
  • Сахар — 2 щепотки
  • Масло оливковое — 25 мл

Фото рецепта - Салат из свеклы с капустой и гранатом - шаг 7

Ингредиенты подготовлены, можно приступать к их измельчению. Порядок нарезки ингредиентов значения не имеет, предлагаем начать с шинковки белокочанной капусты. С кочана снимаем верхние листочки, тонко шинкуем капусту на разделочной доске. Капустную нарезку переправляем в миску.

Фото рецепта - Салат из свеклы с капустой и гранатом - шаг 1

Следующий ингредиент для овощного салата – отварная свекла. Очищаем остывшую свеклу от кожуры, затем измельчаем ее с помощью терки со средними ячейками.

Фото рецепта - Салат из свеклы с капустой и гранатом - шаг 2

Аналогичным образом поступаем и со свежей морковкой. Очищаем ее от кожуры, натираем. Перекладываем измельченную морковку к капусте и свекле.

Фото рецепта - Салат из свеклы с капустой и гранатом - шаг 3

Основные ингредиенты овощного салата измельчены и находятся в миске. К ним осталось добавить зерна граната. Очищаем удобным способом гранат, извлекаем зерна и перекладываем их к измельченным ингредиентам салата.

Фото рецепта - Салат из свеклы с капустой и гранатом - шаг 4

Салат приправляем по вкусу солью, можно немного добавить сахарного песка (на ваше усмотрение). Вливаем для заправки растительное масло.

Фото рецепта - Салат из свеклы с капустой и гранатом - шаг 5

Перешиваем ингредиенты салата ложкой.

Фото рецепта - Салат из свеклы с капустой и гранатом - шаг 6

Вкусный овощной салат из отварной свеклы, свежей капусты, моркови и гранатовыми зернами готово! К столу подаем его в общем салатнике или раскладываем по креманкам и подаем порционно. Приятного вам аппетита и здоровья!

Фото рецепта - Салат из свеклы с капустой и гранатом - шаг 7

Рецепт 7: салат из свеклы, капусты и моркови с чесноком

  • 200 грамм свеклы;
  • 200 грамм морковки;
  • 200 грамм белокочанной капусты;
  • парочка зубчиков чеснока;
  • 3-4 столов. л. подсолнечного, ароматного масла;
  • пару щепоток соли и сахарного песка;
  • 2 столов. л. уксуса.

Капуста со свеклой и морковью и чесноком

Капустку тоненько шинкую. Как обычно, мять и разминать капусту руками не стоит. Салат будет и так хорош.

Шинкуем капусту

Морковку тру на крупной терке, чтобы салат был сочным. Я покупаю сладкую морковку для салата.

Натереть морковь

Таким же образом поступаю и со свеклой. Мне в этом дела помогает корейская терочка.

Натереть свеклу

К натертым овощам выдавливаю чесночок. В салате появляется характер, не сильно дерзкий, жгучий, но уверенный и зажигательный.

Добавить чеснок

Все размешиваю, чтобы овощи соединились друг с другом. Салат вроде состоит из простых овощей, но вместе они хорошо гармонируют и в результате я получаю полезный, весьма вкусный салат. Чем проще компоненты, тем лучше порой рецепты.

Перемешать

Также в салат всыпаю немного соли, сахарного песка, чтобы блюдо стало завершенным и идеальным по вкусу.

Добавить соль

В самом конце вливаю подсолнечное масло, чтобы соединить овощи в одну композицию, перемешиваю салат.

Добавить масло

Салат из капусты со свеклой и чесноком, и уксусом должен постоять минут 15 и настояться в прохладном месте.

Выкладываем на тарелку

Подаю к столу вкусный овощной салат, украсив зеленью. Зеленый лук прекрасно подойдет.

Рецепт салат из капусты со свеклой

ВИДЕО

Посмотрите видео, как готовят салаты из капусты и свеклы, к столу и на зиму:

Источники: http://www.kushat.net, https://russkajakrasota.ru, https://namenu.ru, https://www.tvcook.ru, https://dieta-prosto.ru, https://www.photorecept.ru, https://salat-legko.ru

Все рецепты тщательно отобраны клубом кулинаров сайта eat-me.ru

www.eat-me.ru

Салат из свежих капусты, моркови и свеклы

Очень вкусный, витаминный салат из свежих моркови, капусты и свеклы — замечательное блюдо к обеду или ужину. Такой салатик можно быстро приготовить и подать с мясом, рыбой, кашами или же предложить его, как самостоятельное блюдо, в качестве закуски. Попробуйте!

Ингредиенты

Для приготовления овощного салата из свежих овощей понадобится:

капуста белокочанная — 300 г;

лук репчатый (небольшой) — 1 шт.;

чеснок — 1-2 зубчика;

свекла сырая — 1 шт.;
морковь сырая — 1 шт.;

смесь перцев свежемолотая — по вкусу;

соль — по вкусу;

сахар — 1-2 ч. л.;

масло растительное — 1 ст. л.;

уксус 9% — 1-2 ч. л.;

лук зеленый, веточка петрушки для украшения.

Этапы приготовления

Белокочанную капусту тоненько нашинковать, слегка посолить и помять руками.

Морковь и свеклу очистить, помыть и натереть на терке для корейской моркови или же на обычной крупной терке, добавить овощи к капусте.

Сюда же добавить репчатый лук, нарезанный тоненькими полукольцами, и измельченный чеснок.

Влить в овощной салат растительное масло, посолить и поперчить по вкусу, добавить сахар и уксус. Тщательно салат перемешать, накрыть посуду пищевой пленкой и поместить в холодильник на 1-2 часа. Готовый очень вкусный салат из свежих капусты, моркови и свеклы выложить в салатник, украсить измельченным зеленым луком и веточкой петрушки. Подать к столу.

Приятного Вам аппетита!

rutxt.ru

Капуста закусочная со свеклой и морковью

Очень любим эту капусту, делаю уже много лет. Закатывать я не люблю, а тут всё намного проще. Такую капусту подаю как закуску или вместо салата, дети едят просто так. Самое трудное в этом рецепте. бланширование капусты

Ингредиенты

капуста белокочанная1 велок
чеснок1 головка
укроп (свежий или зонтики сухого)1 пучок
морковь3-4 шт
свекла2-3 шт
перец горошком1 ст.л.
лавровый лист1 шт
перец чилипо желанию
вода1 л
соль50 г

Общая информация

Сложность

Легкий

Капуста закусочная со свеклой и морковью фото к рецепту 1

С капусты снять верхние листья, промыть и удалить повреждённые места , если таковые имеются.
Разделить капусту на 4-6 сегментов, в зависимости от размера велка, стараясь оставить в каждом сегменте кусочек кочерыжки, чтоб держала листья.

Капуста закусочная со свеклой и морковью фото к рецепту 2

В большой кастрюле закипятить воду и бланшировать капусту пару минут небольшими порциями. Сразу откинуть в чашку с холодной водой , а потом в дуршлаг чтоб стекла лишняя вода.

Подготовить овощи. Свеклу и морковь помыть и почистить. Морковь порезать ломтиками толщиной 3-4мм, а свеклу потоньше. Я режу свеклу совсем тонко овощечисткой, мне так больше нравится, но можно порезать и просто ножом стараясь сделать это тонко.
Чеснок почистить и покрошить крупно.
Дно кастрюли или ведра выложить сегментами бланшированной капусты. В середину капустных листьев положить дольки свеклы, можно просто тонким слое поверх капусты, так же добавить и морковь Посыпать немного чеснока, перца, покрошить часть острого перца, часть укропа, если свежий -помять руками и добавить, поверх снова положить плотно капусту и часть специй.

Капуста закусочная со свеклой и морковью фото к рецепту 3

Продолжить укладывать пока не закончится капуста, в каждый слой добавлять свеклу с морковкой и специями . Где то в середине добавить лавровый листик. Всё утрамбовать и залить рассолом.

Капуста закусочная со свеклой и морковью фото к рецепту 4

Для рассола использовать воду в которой бланшировалась капуста, остужать не надо, если не хватает добавить кипяток.

Капуста закусочная со свеклой и морковью фото к рецепту 5

Для начала можно сделать литр рассола. Растворить соль в воде и залить капусту . Если рассол не покрывает её то сделать ещё. Конечно можно делать сразу много рассола, а остаток вылить. Сверху положить тарелку и гнёт, у меня баночка с вареньем.
Оставить пару дней при комнатной температуре , а потом убрать на холод. Я раскладываю по большим банкам , храню в подвале и холодильнике. Чем холоднее -тем дольше хранится. У меня стоит уже две недели . может хранится и месяц , только вкус становится кислее. Морковь и свекла тоже съедобные и очень вкусные. А какой вкусный и красивый рассол получается.
Морская соль не такая солёная как каменная, в этот раз я пользовалась именно морской и положив обычные 40 грамм на литр капуста была у меня не досолённой. на второй день попробовав, я развела ложку соли с горкой в кофейной чашке кипятка и добавила в ведро. Вкус нормализовался и капуста получилась замечательной.

Так как у меня проблема найти подходящую металлическую посуду, кастрюлю или ведро, я купила пластмассовое но на котором были нарисованы вилочка и ножик, что значить -пригодно для пищевых продуктов.

Поделись рецептом с друзьями!

gotovim-doma.ru

13Сен

Непроизвольное мочеиспускание у детей – Недержание мочи у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

13 Сен 2018 alexxlab Комментировать

Недержание мочи у детей (энурез): причины и лечение

Недержание мочи, или энурез, может диагностироваться у людей разных возрастных категорий. В большинстве случаев болезнь развивается у детей в возрасте от 5 лет.

Пятилетний ребенок начинает волевыми усилиями сдерживать позывы на мочеиспускание, если это не удается, прибегают к лечению болезни, приносящей огорчения.

Недержание мочи у детей лечится как традиционными методами, так и рецептами народной медицины.

Что представляет собой патология

Недержание мочи у детей является вторичным заболеванием, к которому приводят психические травмы. Часто симптомы детского заболевания вызывают раздражение у родителей, не понимающих, что ребенку нужна серьезная терапия.

Ночной энурез проявляется у детей в 10 раз чаще, чем дневной. Нередко малыши страдают двумя формами патологии.

Классификация болезни

В зависимости от того, в какое время суток проявляются симптомы энуреза, различают 2 вида заболевания: ночное недержание мочи и дневное.

Энурез разделяют также по частоте проявления симптомов:

  1. Первичная форма патологии определяется, если у ребенка практически отсутствуют перерывы между обострением заболевания.
  2. Вторичную форму болезни определяют, если длительное время недержание мочи не проявляется, после чего отклонения снова имеют место.

По проявлению симптомов различают: энурез моносимптомный и полисимптомный.

Моносимптомный тип болезни характеризуется:

  • Отсутствием позывов;
  • Безболезненностью мочеиспускания.

Полисимптомный тип проявляется:

  • Болезненностью при акте мочеиспускания;
  • Частыми позывами;
  • Позывы настолько сильны, что удержать их не возможно;
  • Нередко отмечаются осложнения болезни.

Ночной тип болезни

Если ребенок спит, при заболевании он не может контролировать себя, чтобы проснуться для опорожнения мочевого пузыря, и утром обнаруживают, что он описался.

Чаше такое происходит после дневных психотравм, произошедших или после физических перегрузок, например, когда малыш много бегал, играл. У мальчиков ночное недержание мочи бывает значительно чаще, чем у девочек.

Дневной тип заболевания

Проявление дневного энуреза у детей происходит по причине торможения коры головного мозга в течение дня. Дневным недержанием урины представительницы слабой половины страдают наравне с мальчиками.

Причинами данного вида энуреза является истощение в результате эмоциональных переживаний или присутствия урологической патологии.

Почему развивается болезнь

Появление предпосылок к заболеванию энурезом может быть связано с внутриутробным развитием малыша.

Факторами риска выступают:

  • Гестоз,
  • Внутриматочная инфекция,
  • Обвитие пуповиной.

Отмечено, что в большей степени патологией страдают:

  • Дети с малым весом,
  • Те, кого родители чрезмерно опекают,
  • Дети из неблагонадежных семей.

Недержание мочи может иметь следующие причины:

  • Наследственность. Наиболее часто болезнь передается сыну от отца.
  • Незрелая центральная нервная система. Ребенок не чувствует сигнала о переполнении мочевого пузыря и не просыпается.
  • Психологический дискомфорт. Стрессовые ситуации, неприятные перемены в семье, постоянное чувство страха.
  • Гормональные патологии.
  • Инфекционные заболевания половых путей.
  • Слабость мочевого пузыря.
  • Частые переохлаждения.

Важно! Иногда родители ищут причины недержания мочи, связывая их с какой-либо болезнью, что бывает очень редко. У большей части детей диагностируется первичный энурез, связанный с отсутствием контроля за функциями мочевого пузыря, начиная от рождения.

При вторичном энурезе ребенок умеет управлять мочеиспусканием, но существуют какие-либо причины недержания мочи из-за развившейся патологии.

Диагностика

Главное, на что обращается внимание при диагностировании энуреза детского возраста, это имеющиеся жалобы и семейный анамнез.

По статистике, в 75% случаев маленький пациент, страдающий заболеванием, имеет хотя бы одного из родителей, имевших в прошлом такую же патологию.

Анамнез

После выяснения характера воспитания маленького пациента, фиксируют:

  • Как часто бывают случаи энуреза.
  • Тип недержания урины,
  • Часто или редко бывают позывы.
  • Ощущается ли болезненность при мочеиспускательном акте.
  • Какие инфекции мочеполовых путей были перенесены.

Выясняется также наличие перенесенных болезней, способствующих повышению раздражительности мочевого пузыря.

Диагностика патологии включает исследование мочи: общий и бактериологический анализ. Проводится также цистоскопия, экскреторная урография.

Как лечить

Гарантии полного излечения детского недержания мочи не дает ни один из известных методов.

Терапевтические методики условно разделяют на 3 группы:

  • Медикаментозные.
  • Психотерапевтические.
  • Режимные.

Успех терапии энуреза возможен, если существует заинтересованное участие родителей и маленьких пациентов.

Медикаментозная терапия

Лечение медицинскими препаратами назначают при отрицательных результатах других видов лечения. Подбирается лекарство соответственно причинам, вызвавшим болезнь, а также особенностям детского организма.

Наиболее эффективными при терапии патологии считают препараты, назначаемые по следующим медицинским показаниям:

  • Если недержание мочи носит невротический характер, назначают транквилизаторы: Гидроксизин, Медазепам, Мепробамат.
  • При наличии у детей задержки развития, признаков невротизации используют: Пирацетам, Семакс, Глицин.

Прием лекарственных средств осуществляется по назначению при строгом контроле врача.

Психотерапия

Методы психотерапии призваны корректировать невротические расстройства. Десятилетнему ребенку для внушения и самовнушения предлагают использовать формулы просыпания при мочеиспускательных позывах.

Перед отходом ко сну произносится формула: Утром моя постель всегда суха. Я быстро встаю сам, если хочу помочиться. У меня это здорово получается.

Лежа в постели, маленький пациент мысленно представляет ощущения при наполненном мочевом пузыре и свои дальнейшие действия.

Физиотерапия

При лечении энуреза используют физиотерапевтические методы.

Маленьких пациентов лечат:

  • тепловыми процедурами,
  • циркулярным душем,
  • электростимуляцией тазовых мышц,
  • массажем.

Применяется:

  • лазеротерапия,
  • магнитотерапия,
  • иглорефлексотерапия.

Режимные методы лечения

При всех известных методах терапии недержания урины наиболее действенным считается поведенческое лечение.

  1. Со стороны членов семьи больной должен чувствовать проявление терпимости. Грубость, наказания могут привести к нежелательным последствиям. Важно внушать ребенку уверенность в победе над болезнью, эффективность применяемой терапии.
  2. Родные больного должны строго контролировать рацион питания, количество жидкости, выпиваемой перед отходом ко сну. Ограничить следует блюда, содержащие высокий процент жидкости (не только супы, но и овощи, фрукты), но полноценность питания не должна страдать.
  3. Постель не должна быть мягкой.
  4. Обязательно посещение туалета перед тем, как лечь в постель. Возле кроватки должен стоять горшок. Следует оставить включенным светильник, иногда дети боятся темноты.
  5. Ребенок не должен испытывать переохлаждений.
  6. Родители должны обеспечить исключение стрессовых ситуаций, переутомления маленького пациента.

Вместе с поведенческой терапией назначаются лекарственные препараты, используются также народные методы.

Народные рецепты

Для лечения энуреза применяются как отвары одного лекарственного растения, так и травяные сборы. Проверенным способом народной медицины при лечении энуреза у детей считают применение укропного семени.

Рецепт 1. Заваривают 1 столовую ложку семени укропа 200 мл кипящей воды. После настаивания в течение часа выпивают настой за 2 приема. Курс лечения 12 дней.

Рецепт 2. Берут по 2 чайных ложки сухих измельченных растений: спорыша, зверобоя, бессмертника. После смешивания столовую ложку растений заливают стаканом кипящей воды, настаивают в продолжение 2 часов в термосе. Маленький пациент должен выпивать по 50 мл отвара за 15 мин. перед каждым приемом пищи.

Рецепт 3. Смешивают зверобой и тысячелистник в равных пропорциях. Применяют в качестве заварки для чая.

Рецепт 4. 0,5 стакана сухих листьев брусники заливают половиной литра кипящей воды, настаивают10 минут. После часового настаивания процеживают. Дают ребенку по 100 мл отвара за 10 мин. до еды, кроме ужина. Днем наблюдается повышенное мочеотделение, а ночью ребенок спит спокойно.

Советы родителям

При лечении ребенка от энуреза большое значение имеет активная помощь родителей.

Чтобы поскорее избавить свое чадо от патологии, следует воспользоваться приведенными рекомендациями:

  1. В семье должна быть создана благоприятная психологическая атмосфера. Особенно, если причины энуреза известны.
  2. Между родителями и ребенком должны существовать доверительные отношения. Ребенку нужно, чтобы он знал: мокрая постель – это проблема, встречающаяся у многих людей, и она скоро будет решена. Дети боятся насмешек, что приводит их к замыканию в себе.
  3. Питание ребенка должно быть полноценным. Исключаются полуфабрикаты, соленое, острое, овощи и фрукты, содержащие высокий процент воды. Перед сном употребление жидкости нужно свести к минимуму.
  4. Следует уменьшить время, отведенное для просмотра телепередач, сидение за монитором компьютера, что отрицательно воздействует на нервную систему ребенка.
  5. Перед отходом ко сну лучше поиграть в спокойные игры.
  6. Посещение туалета перед сном – обязательно.

Выполнение рекомендаций родителями способствует приучению ребенка к режимным требованиям, успокоительно действуют на нервную систему, что благотворно влияет на процесс выздоровления

umkamama.ru

Недержание мочи у детей 3, 5, 7, 10 лет: причины и лечение

Недержание мочи у детей, т.е. энурез, — это распространенная проблема, характеризующаяся нарушением произвольного мочеиспускания. Данное расстройство сопровождается невозможностью накапливаться и удерживать жидкость в мочевом пузыре. Наиболее часто у детей диагностируется ночное недержание мочи. Дневное недержание встречается намного реже. Это расстройство может иметь как физиологическую, так и патологическую природу.

Ночное недержание мочи у детей

Причины ночного недержания мочи у детей

Недержание детское ночью может уходить корнями в физиологическую недоразвитость соматовегетативных механизмов, отвечающих за расслабление и напряжение мышц сфинктера мочевого пузыря. В некоторых случаях процесс формирования данных функций затягивается до 5 лет.

Позднее начало возможности контролирования ночных позывов к мочеиспусканию может быть результатом наследственной предрасположенности. Если у обоих родителей до 7-11 лет наблюдались подобные проблемы, то ребенок с вероятностью более 70% будет иметь симптомы данного нарушения.

На наличие патологического недержания мочи может указывать тот факт, что ребенок сначала учится контролировать работу мочевого пузыря ночью, а затем проблема возникает снова. Кроме того, на наличие патологии может указывать то, что проблема сохраняется после 5 года жизни. Часто данное расстройство является результатом недоразвитости ЦНС. Подобное нарушение может быть вызвано следующими проблемами во время беременности и родов:

  • гистоз;
  • многоводие;
  • гипоксия плода;
  • анемия;
  • маловодие;
  • родовые травмы;
  • асфиксия при родах.

Причины ночного энуреза

К дополнительным факторам, которые часто становятся причиной появления патологического состояния, как недержание ночное мочи у детей, относятся:

  • сильнейшие эмоциональные переживания;
  • стрессы;
  • врожденные нарушения строения мочевыводящих органов;
  • синдром ночного апноэ;
  • гипотиреоз;
  • сахарный диабет;
  • прием транквилизаторов и антиконвульсантов;
  • гиперактивность;
  • инфекционное поражение органов мочеполовой системы.

В редких случаях подобное нарушение мочеиспускания может быть результатом органического поражения структур спинного и головного мозга.

Причины дневного недержания

Дневной энурез у ребенка часто является результатом поражения ЦНС. Данное расстройство может быть следствием ЧМТ, ДЦП, опухолевых образований и инфекционных заболеваний головного мозга.

Подобное нарушение произвольного отведения мочи у ребенка может быть результатом и врожденных нарушений строения органов мочеполовой системы. Дневной энурез является более опасным состоянием, чем ночной. Если ребенок старше 4 лет не может контролировать дневное мочеиспускание, требуется комплексное обследование для выявления причины появления данного расстройства.

Виды заболевания у детей

При таком патологическом состоянии, как нарушение произвольного выведения мочи у детей, причины и лечения взаимосвязаны. Существует немало классификаций, использующихся врачами для постановки диагноза и составления прогноза.

Все случаи расстройства могут быть условно разделены на первичные и вторичные. Первичная форма диагностируется, если даже при комплексном терапевтическом занятии с детьми с энурезом до 5 лет не была достигнута длительная ремиссия. Вторичная форма расстройства диагностируется, когда патология сопровождается длительными ремиссиями, достигающими 3-6 месяцев.

Кроме того, энурез может быть дневным, ночным и сочетанным. В зависимости от патогенеза развития данное расстройство может быть рефлекторным, императивным, стрессовым и комбинированным.

Виды энуреза у детей

Особенности заболевания

Нарушение произвольного отделения мочи у ребенка старше 3 лет не является самостоятельной патологией. Неконтролируемое отделение мочи может возникать не только в ночное время, но и во время смеха или бега. Данное расстройство создает условия для появления запоров, инфекций мочевыводящих путей, гнойничковой сыпи и дерматита.

Кроме того, энурез может становиться причиной эмоциональной лабильности и дискомфорта. Нередко такие дети становятся чрезмерно ранимыми и замкнутыми. Реже нарушения произвольного мочеиспускания сопровождается поведенческими отклонениями. Часто подобные проблемы с недержанием мочи становятся причиной расстройства сна и бруксизма. Нередко данное нарушение сопровождается вегетативными признаками, в том числе повышенной потливостью, тахикардией, цианозом и т.д.

Упражнения для борьбы с энурезом

Нередко для устранения проблем с мочеиспусканием у детей младше 10 лет достаточно выполнять упражнения специальной гимнастики.

Первое упражнение предполагает особую ходьбу, при которой нужно сначала ставить ноги так, чтобы однако нога пяткой касалась пальцев. Таким мелкими шагами нужно пройти не менее 3-5 м. После этого постепенно увеличивается расстояние между шагами.

Кроме того, для улучшения иннервации и укрепления мышц органов малого таза хорошо помогает ходьба с небольшим мячом, который нужно удерживать голеностопными суставами. После этого нужно выполнять то же упражнение, при этом мяч нужно удерживать коленными суставами, а затем бедрами.

Еще одно эффективное упражнение предполагает удерживание в положении стоя на носках на протяжении 5-10 секунд. После этого нужно хорошо встряхнуть ноги, чтобы расслабить мышцы.

Существуют и другие упражнения, которые можно эффективно использовать для устранения нарушений произвольного мочеиспускания. Лечебная гимнастика должна подбираться индивидуально.

Упражнения от энуреза

Лечение народными средствами

Существует ряд хороших народных средств, которые можно применять для лечения детей младше 7 лет после консультации у врача.

Положительный эффект может быть быстро достигнут при использовании отвара цветков тыквы. Для лечения подходят как свежие, так и сушеные цветы. Для приготовления лечебного средства нужно 1 ст.л. измельченных цветов залить 1 стаканом кипятка. Средство нужно отваривать на протяжении 3-5 минут, а затем процедить. Готовый состав нужно давать ребенку пить мелкими глотками на протяжении дня. Данный народный рецепт подходит и для лечения детей младше 6 лет.

Кроме того, при лечении энуреза можно использовать отвар подорожника. Чтобы сделать его, следует примерно 1 ч.л. этого растения залить 1 стаканом кипятка и проварить около 5 минут. После этого средство нужно остудить и процедить. Готовый отвар нужно давать ребенку по 1 ст.л. 3 раза в сутки.

pochkam.ru

Симптомы и паталогии недержания мочи у детей

Детский энурез – недержание мочи в дневное или ночное время. Возникает у 15-20 % детей и снижается к подростковому возрасту (1 %). Мальчики страдают в полтора-два раза чаще. Заболевание обусловлено полиэтилогочностью – множественными причинами.

По данным ВОЗ, ребенок может контролировать деятельность мочевого пузыря с 22-30 месяцев. Если этого не происходит до 5-6 лет, врачи диагностируют энурез.

Педиатры заметили, что с появлением впитывающих подгузников проблема получила большее распространение. Причинно-следственная связь «помочился – мокрые штанишки» устанавливается в более позднем возрасте.

Причины недержания мочи у детей

Мочеиспускание в неподходящий момент происходит по причинам:

  • травм, опухолей участков мозга;
  • воспалений и инфекций мозговых оболочек;
  • ДЦП;
  • психических болезней – аутизма, эпилепсии, олигофрении, шизофрении;
  • аномалий мочеполовой системы – незаращения урахуса, дефектов устья мочеточника, мочевого пузыря, смещения или расщепления уретры;
  • ночных остановок дыхания – синдрома апноэ;
  • сахарного и несахарного диабета;
  • недостатка или избытка гормонов щитовидной железы;
  • приема транквилизаторов, антиконвульсантов;
  • профундосомнии – очень глубокого и крепкого сна;
  • наследственности – при энурезе обоих родителей вероятность заболевания – 77 %.

Недержание мочи может стать следствием задержки созревания ЦНС из-за отклонений перинатального периода:

  1. угрозы невынашивания;
  2. анемии будущей матери;
  3. гестоза, преэклампсии;
  4. много- и маловодия;
  5. гипоксии, асфиксии плода;
  6. травмы при родах.

Вследствие патологий нервной системы нарушается синтез вазопрессина – антидиуретического гормона. Это приводит к непроизвольному мочеиспусканию по ночам из-за переполненности мочевого пузыря.

При энурезе часто наблюдаются расстройства мочеполовой системы:

Недержание мочи возможно из-за аллергических заболеваний и глистной инвазии, повышающих возбудимость мочевого пузыря, нейрогенный мочевый пузырь.

Важно. Стрессовые ситуации могут спровоцировать невроз и стать толчком к развитию энуреза. Особенно чувствительны к этому дети дошкольного возраста. Они остро переживают потерю близких, развод родителей, насмешки окружающих.

Причины подросткового ночного энуреза

Мальчики-подростки страдают чаще ночным недержанием мочи, а девушки – дневным.

Причинами патологии являются:

  1. врожденные и приобретенные болезни мочеполовой системы;
  2. спинномозговые нарушения;
  3. наследственность;
  4. гиперактивность мочевого пузыря;
  5. болезни ЦНС;
  6. психологические травмы и потрясения;
  7. неврозы, психические отклонения;
  8. алкоголизм;

 

Провоцируют развитие недержания:

  • · упреки взрослых, на которые подросток реагирует своеобразной формой протеста;
  • черты личности – неуверенность в себе, комплекс неполноценности.

Энурез легче поддается коррекции в детском возрасте, сложнее – в подростковом. В дальнейшем возможны трудности в социальной адаптации.

Виды и классификация заболевания

Недержание мочи проявляется:

  1. ночью – 85 % случаев;
  2. днем – 5 %;
  3. круглосуточно – 10 %.

По характеру приобретения:

  • первичный – начинается с младенческого возраста, нет «сухого» периода, отличается монотонным течением и отсутствием переживаний у ребенка, органических патологий нет;
  • вторичный, приобретенный – заболевание появляется после установившегося длительного (более 6месяцев) контроля над деятельностью мочевого пузыря, сопровождается нарушениями здоровья, пациент тяжело переносит свое состояние.

Нарушение имеет разный механизм развития:

  1. Императивный – повелительный. Ребенок ощущает позывы, но не может управлять мочеиспусканием из-за дисфункции мочевого пузыря.
  2. Стрессовый – возникает в результате напряжения мышц при кашле, чихании, смехе. Внутрибрюшное давление резко повышается, слабый сфинктер не удерживает мочу.
  3. Парадоксальная ишурия – имеет место несостоятельность сфинктера. Моча выделяется из переполненного мочевого пузыря по каплям и постоянно.
  4. Рефлекторное недержание – выброс мочи в результате разобщения сигналов мозга и работы тазовых органов. Мочеиспускание происходит произвольно, небольшими порциями.

Симптомы патологии

Заболевание может протекать с преобладанием одного симтома – моносимптомно – или многих – полисимптомно. Последнюю разновидность имеют 15 % пациентов.

Признаки, отличающие энурез от других нарушений мочеполовой системы:

  • ночное недержание мочи, возникшее у детей старше 5 лет – частота от нескольких раз в месяц до многократных за ночь;
  • дневное недержание – любое непроизвольное мочеиспускание в возрасте от 5 лет.

Основным симптомам сопутствуют:

  1. запоры;
  2. мочеполовые инфекции;
  3. раздражения кожи, дерматит в зоне продолжительного контакта с мочой;
  4. нарушения работы сердечно-сосудистой системы – тахикардия, брадикардия, холодные конечности, синюшность слизистых оболочек, повышенное потоотделение.

Ребенка отличает замкнутость, раздражительность, эмоциональная неустойчивость. Нарушается сон: больной скрипит зубами, разговаривает или ходит. У детей с ночным энурезом чаще других встречается заикание.

Диагностика

Проблемами расстройства мочеиспускания занимаются детские врачи:

  • педиатр;
  • уролог или нефролог;
  • гинеколог;
  • невролог;
  • психиатр;
  • психолог.

Первый этап включает обследование мочеполовой системы на наличие инфекций, врожденных дефектов. Проводят:

  1. общий анализ мочи;
  2. бакпосев;
  3. УЗИ мочевыводящих органов;
  4. пробу Зимницкого;
  5. урофлоуметрию – обследование проходимости канала;
  6. урографию – диагностика рентгенологическим излучением.

Существуют дополнительные инвазивные методы исследования, которые применяют в сложных случаях:

  • цистометрия – измерение скорости потока мочи;
  • уретроцистоскопия – оценка оболочки мочеиспускательного канала;
  • цистоскопия – исследование внутреннего слоя мочевого пузыря;
  • профилометрия уретры – определение давления в мочевыводящих путях;
  • электромиография мочевого пузыря – определение мышечной активности органа.

На следующем этапе, при подозрении на аномалии позвоночника и перинатальных осложнений, проводится диагностика с использованием магнитных, электрических полей и радиоволн:

  1. ЭЭГ;
  2. ЭхоЭГ;
  3. РЭГ;
  4. краниография;
  5. рентгенография;
  6. КТ;
  7. МРТ;
  8. электромейромиография.

Как лечить ночной и дневной энурез

Методы терапии применяют индивидуально, учитывая возраст и характер патологии.

Дефекты мочеполовой системы лечат хирургическим путем:

  • проводят пластику уретры и сфинктеров;
  • ушивают свищи;
  • устраняют аномалии мочевого пузыря.

Энурез у детей с нарушениями психики корректируют с использованием:

  1. ноотропных препаратов – глицина, пирацетама, пантогама, на протяжении 1-2 месяцев;
  2. антидепрессантов, транквилизаторов – короткими курсами;
  3. синтетического аналога вазопрессина;
  4. психотерапии.

Физиотерапия эффективна при лечении ночного и дневного недержания мочи у детей 6-10 лет:

  • дарсонвализация – воздействие на организм вакуум-элекродами;
  • аларм-терапия – будильники, прерывающие сон для мочеиспускания;
  • лекарстваенный электофорез;
  • магнитотерапия;
  • электросон;
  • иглоукалывание;
  • диатермия;
  • биофидбэк терапия помогает при недержании мочи у детей в дневное время, ребенок тренирует мышцы тазового дна с помощью аппарата в ходе компьютерной игры.

В неосложненных случаях хороший эффект достигается:

  1. сокращением количества выпиваемой жидкости;
  2. высаживанием на горшок в определенное время;
  3. исключением стрессов;
  4. точечным массажем перед сном;
  5. ночным пробуждением.

Важно. Взрослые должны создать спокойную атмосферу, без упреков и давления на ребенка. Это поднимет самооценку и придаст уверенности в себе.

Профилактика недержания мочи

Предотвращению энуреза у детей способствуют:

  • четкий распорядок дня с соблюдением периодов бодрствования и сна;
  • физическое развитие;
  • диета;
  • ортопедическое основание постели с приподнятой ножной частью;
  • своевременное лечение инфекционных болезней;
  • приучение к горшку с 18-20 месяцев;
  • доброжелательное отношение к ребенку.

При стойком недержании мочи у детей старше 6 лет нужно обратиться за помощью к врачу. Эту проблему нужно решить в детстве, пока не сформировался комплекс неполноценности. Невылеченный энурез в подростковом возрасте приводит к неврозам, проблемам с социализацией.

procistit.ru

Энурез у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Энурез у детей – нарушение контролируемого опорожнения мочевого пузыря, сопровождающееся непроизвольным мочеиспусканием во сне. Энурез у детей проявляется подтеканием мочи во время сна, которое может возникать периодически или повторяться до нескольких раз за ночь. Диагностика энуреза у детей требует установления причин нарушения и включает ведение дневника мочеиспусканий, лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ мочевого пузыря, уродинамические исследования, неврологическое обследование и пр. В комплексной терапии энуреза у детей применяется психотерапия, физиотерапевтическое лечение, медикаментозная терапия.

Общие сведения

Энурез у детей – разновидность недержания мочи у детей, сопровождающаяся повторными эпизодами непроизвольного мочеиспускания, которые обычно происходят во сне. Проблема энуреза у детей требует интегративного подхода; ее решение должно проводиться с участием специалистов в области педиатрии, детской урологии и нефрологии, детской неврологии, детской психологии и др. Распространенность энуреза среди детей колеблется от 4 до 20%: непроизвольное мочеиспускание наблюдается у 18-20% 5-летних детей; 12-14% — 7-летних и около 4% — подростков 12-14 лет. Статистически чаще (примерно в 2 раза) энурез встречается у мальчиков.

Энурез у детей

Классификация энуреза у детей

С точки зрения течения наиболее важным представляется выделение первичного и вторичного энуреза у детей. Первичный энурез характеризуется постоянными клиническими проявлениями и отсутствием длительных «сухих» периодов. Под вторичным энурезом у детей подразумевается состояние, при котором недержание мочи отсутствовало не менее 6 месяцев, а затем появилось вновь. В 75-80% случаев у детей диагностируется первичный энурез.

Кроме этого, различают моносимптомный (неосложненный) и полисимптомный (осложненный) варианты энуреза у детей. В первом случае речь идет о подтекании мочи, как единственном проявлении энуреза; во втором случае – недержание мочи сочетается с императивными позывами, учащенным мочеиспусканием и пр. Полисимптомный вариант встречается у 15% детей с энурезом.

По режиму нарушения мочеиспускания энурез у детей делится на дневной, ночной и смешанный. У 80-85% детей непроизвольное мочеиспускание происходит во время ночного сна, поэтому термином «энурез» обычно обозначается ночное недержание мочи. В зависимости от этиологии выделяют простую, невротическую, эндокринопатическую, эпилептическую, неврозоподобную форму энуреза у детей.

Причины энуреза у детей

Простой энурез у детей чаще всего связан с наследственной отягощенностью. Если у детей, чьи родители не страдали недержанием мочи, риск энуреза составляет 15%, то у ребенка, чьи родители (один или оба) страдали в детстве энурезом, эта вероятность составляет 44% и 77% соответственно. Такая форма недержания развивается без сопутствующих неврологических или урологических заболеваний.

Энурез у детей может сопровождать клинику различных заболеваний нервной, эндокринной и мочевыводящей системы, нарушений психики и др. Так, невротическая форма энуреза у детей развивается как реакция на острые или тяжелые психотравмирующие обстоятельства. Эндокринопатический энурез возникает на фоне сопутствующих эндокринных заболеваний – сахарного диабета, ожирения и др.; эпилептическая форма отмечается при эпилепсии у детей. Развитие неврозоподобного энуреза у детей связано с органическим поражением ЦНС вследствие токсикозов беременности, гемолитической болезни плода, внутриутробной гипоксии, родовых травм, инфекций (менингита, энцефалита, гриппа и др.), интоксикаций, ЧМТ.

Кроме этого, энурез часто встречается у детей, имеющих в анамнезе инфекции мочевыводящих путей (циститы), врожденные пороки урогенитальной области (эписпадию, гипоспадию, эктопию мочевого пузыря или устьев мочеточников), обструкцию мочевыводящих путей (стриктуры уретры или мочеточника, гидронефроз), нейрогенный мочевой пузырь, гельминтозы, аномалии развития позвоночника и спинного мозга. В клинике психиатрических болезней энурез может сопутствовать течению олигофрении и шизофрении.

При рассмотрении патогенеза моносимптомного энуреза у детей большинство авторов склоняется к мнению, что в основе нарушения лежит задержка своевременного становления рефлекторного контроля за мочеиспусканием. Считается, что в норме этот контроль формируется к 3-4 годам, когда у ребенка увеличивается объем мочевого пузыря, число мочеиспусканий сокращается до 7-9 в сутки, дети могут осознанно начинать или сдерживать мочеиспускание, испытывают необходимость в соблюдении гигиенических правил, пробуждаются при наполнении мочевого пузыря и пр. Однако при задержке функционального созревания ЦНС формирование осознанного контроля мочеиспускания запаздывает, что приводит к развитию энуреза у детей. Самопроизвольное исчезновение энуреза у детей свидетельствует о завершении формирования процессов контроля над мочеиспусканием. В поддержку данной гипотезы свидетельствует тот факт, что энурезу у детей часто сопутствуют другие проявления запаздывания развития ребенка: нарушение произвольного контроля дефекации, задержка моторного и речевого развития.

Кроме этого, исследователи обращают внимание, что у детей с энурезом нередко оказывается нарушенной гормональная регуляция водного обмена, а именно – нормальный суточный ритм секреции антидиуретического гормона (вазопрессина). Это приводит к образованию достаточно большого объема мочи в ночное время, что в условиях отсутствия контроля за мочеиспусканием сопровождается непроизвольным истечением мочи.

Симптомы энуреза у детей

Ведущим симптомом энуреза у детей служит непроизвольное мочеиспускание во время сна, реже – бодрствования. Эпизоды непроизвольного мочеиспускания могут возникать редко, но постоянно (несколько раз в месяц или в неделю) либо неоднократно повторяться в течение ночи. Обычно неудержание мочи происходит в первой половине ночи, в фазу глубокого сна. Обмочившись, дети обычно не просыпаются.

При осложненном энурезе у детей, кроме ночного или дневного недержания мочи, может отмечаться учащенное или редкое мочеиспускание, императивные позывы или отсутствие позывов на мочеиспускание, слабая струя мочи и др.

Для некоторых детей, страдающих энурезом, характерны запоры или энкопрез, эмоциональная лабильность, повышенная тревожность и ранимость, замкнутость, стеснительность, различные нарушения сна (долгое засыпание, беспокойный поверхностный или чрезмерно глубокий сон, нарушения пробуждения). Неврозоподобный энурез у детей часто сочетается с заиканием, тиками, СДВГ, страхами.

Диагностика энуреза у детей

Поскольку энурез у детей является не только урологической проблемой, в диагностике нарушения могут принимать участие различные специалисты: педиатр, детский невролог, детский эндокринолог, детский психиатр и др. Однако ведущая роль на начальных этапах, несомненно, принадлежит детскому урологу.

При сборе анамнеза уточняется перинатальная и семейная отягощенность, перенесенные заболевания, особенности течения энуреза у ребенка, провоцирующие факторы и т. п. Физикальное обследование ребенка предполагает пальпацию живота, осмотр наружных половых органов, промежности и пояснично-крестцовой области, проведение ректального исследования с целью выявления аномалий развития. Родителям детей, страдающих энурезом, предлагается вести дневник, в котором необходимо фиксировать количество мочеиспусканий и эпизодов недержания мочи у ребенка за сутки, время непроизвольного мочеиспускания, сопутствующие расстройства.

Для исключения мочевой инфекции выполняется общий анализ мочи и крови, биохимические анализы крови и мочи, бактериологическое исследование мочи на флору. С целью выявления анатомических изменений мочевыводящих путей проводится УЗИ почек и мочевого пузыря. С помощью уродинамических исследований (урофлоуметрии, электромиографии, цистометрии, сфинктерометрии, профилометрии) выявляется инфравезикальная обструкция и нестабильность функции детрузора.

По показаниям детям с энурезом могут проводиться эндоскопические (уретроскопия, цистоскопия), рентгенологические (уретрография, цистография, рентгенография турецкого седла, рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника и др.), электрофизиологические исследования (электроэнцефалография).

Весь спектр диагностического поиска позволяет исключить или подтвердить наличие у детей с энурезом аномалий развития мочевых путей и позвоночника, инфекций мочевыделительной системы, эндокринопатий, заболеваний ЦНС.

Лечение энуреза у детей

При осложненном энурезе у детей в первую очередь необходима коррекция органической патологии мочеполовой или нервной системы. Комплекс лечебных мероприятий при простом энурезе у детей включает поведенческую и медикаментозную терапию, физиотерапию, психотерапию.

Под поведенческой терапией понимают выработку контроля над мочеиспусканием. С этой целью ограничивают прием жидкости в вечернее время, регулируют диету, приучают ребенка опорожнять мочевой пузырь перед сном и т. д. В первую половину ночи ребенка рекомендуется высаживать на горшок; с целью выработки рефлекса пробуждения можно использовать специальные детекторы («мочевые будильники»), сигнализирующие о появлении первых капель мочи во время сна и заставляющие ребенка проснуться.

Психотерапия, как метод лечения энуреза, назначается у детей старше 10 лет и проводится квалифицированными психотерапевтами и детскими психологами. Для младших детей могут использоваться аутогенные тренировки, мотивационная психотерапия (поощрение за каждую «сухую» ночь). В числе физиотерапевтических методов при энурезе у детей хорошо зарекомендовали себя магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, индуктотермия, электростимуляция, гальванизация, тепловые процедуры, иглорефлексотерапия, ЛФК.

Выбор фармакотерапии зависит от формы энуреза у детей. Высокую эффективность показывает назначение антихолинергических препаратов (оксибутинина), трициклических антидепрессантов (имипрамина) и аналогов антидиуретического гормона (десмопрессина). Эти средства повышают функциональную емкость мочевого пузыря, снижают объем ночной мочи, уменьшают активности мочевого пузыря в ночное время.

Прогноз и профилактика энуреза у детей

Энурез имеет относительно доброкачественное течение: ежегодно у 15% детей достигается спонтанная ремиссия, а к 15-18 годам энурез выявляется только у 1-2% лиц. В остальных случаях с помощью терапии удается достичь прекращения энуреза у 9 детей из 10. О полном излечении следует говорить в случае отсутствия эпизодов недержания мочи в течение 2-х лет.

Профилактика энуреза у детей заключается в как можно более раннем устранении причин недержания мочи; создании благоприятной эмоциональной обстановки, окружающей ребенка; своевременном приучении ребенка к горшку и отказе (не позднее 2-х лет) от использования одноразовых подгузников. Лечение энуреза у детей требует настойчивости и терпения со стороны медиков, родителей и педагогов, доброжелательного и одновременно требовательного отношения к ребенку. Отсутствие внимания к проблеме энуреза у детей чревато развитием у них в будущем вторичных психических наслоений и комплекса неполноценности.

www.krasotaimedicina.ru

Энурез у детей, лечение недержания мочи у ребенка

Под энурезом у детей понимают комплекс симптомов, основным проявлением которого становится непроизвольное мочеиспускание во время сна. Заболевание это имеет в своей основе много причин.

Основной дефект, который приводит к таким нарушениям – это нарушения в иннервации мочевого пузыря и недостаточность коркового контроля за процессом мочеиспускания. В физиологическом процессе регуляции мочеиспускания существует два механизма: непроизвольный и произвольный.

Первый связан с тем, что запирательная мышца мочевого пузыря расслабляется всякий раз, когда мочевой пузырь растянется определенным объемом мочи. Это рефлекс, проявляющийся в ответ на раздражение рецепторов, встроенных в слизистую оболочку пузыря и реагирующих на механическое растяжение.

Второй запирающий механизм контролируется головным мозгом и позволяет мочиться только в случаях, когда это позволительно или удобно, удерживаясь от непроизвольных мочеиспусканий. Этот механизм формируется у ребенка в период от года до четырех, по мере созревания миелиновых нервных волокон, по которым проходят нервные импульсы.

Полностью этот механизм формируется к четырем годам. Поэтому до этого возраста ребенку, мочащемуся непроизвольно, диагноз энурез не выставляется. Лечение энуреза можно начинать с 4- 5 лет, но и в 7 лет делать это не поздно.

Причины энуреза у ребенка

Наследственный фактор — Около двадцати процентов детей, страдающих энурезом, родились от родителей, имевших в детстве аналогичную проблему. Вероятно, наследуется не сама болезнь, а особенности обмена в нейроцитах определнных участков ствола и гипоталамуса, восприимчивость тканей к определенным нейромедиаторам (серотонину и вазопрессину) или скорость миелинизации нервных волокон, при задержке которой позже формируется условный сторожевой механизм на мочеиспускание.

Патологическое течение беременности и родов — Повреждения ствола мозга, гипотпламуса и нервных путей вследствие кислородного голодания неврвной системы:

Все это приводит к постнатальной энцефалопатии, характеризующейся теми или иными двигательными задержками и дезинтегративными процессами в головном мозге, пострадавшем в результате недостатка кислорода. Косвенным подтверждением этого факта становится большая приверженность к энурезу мальчиков, чьи адаптационные возможности в период внутриутробного и раннего младенческого периодов ниже, чем у девочек. Максимальными повреждениями ЦНС сопровождаются тяжелые родовые травмы в виде ушибов головного мозга, кровоизлияний и детского церебрального паралича.

Инфекционные заболевания — Различные повреждения головного мозга в период младенчества и раннего детства инфекциями:

  • менингококковые менингиты
  • стафилококковый сепсис
  • вирусные энцефалиты и менингиты
  • отек мозга в результате инфекционно-токсического шока разного происхождения
  • обезвоживание тяжелых степеней на фоне кишечных инфекций

Также соматические болезни с нарушением обеспечения ЦНС кислородом:

  • легочные — бронхоэктатическая болезнь, тяжелая бронхиальная астма, отек легкого разного происхождения, частые пневмонии, туберкулез легких
  • сердечные — врожденные и приобретенные пороки, миокардиты и эндокардиты, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения
  • Эндокринные патологии — сахарный диабет, диэнцефальный синдром, гипертиреоз


Неврологические патологии — Внутричерепная гипертензия (см. повышенное внутричерепное давление у ребенка), пирамидные нарушения, эпилепсия – это неполный список неврологических проблем, которые могут сочетаться с энурезом.

Психиатрические болезни — На фоне общего недоразвития высших корковых функций (олигофрении, имбецильности или дебильности) ребенок может страдать недержанием мочи. Также расстройства, связанные с хроническими интоксикациями на фоне наркомании, алкоголизации способны стать причиной нарушений в произвольности мочеиспусканий.

Психологические проблемы — Их скорее можно отнести к различного рода неврозам, связанным с внешними постоянными психотравмирующими факторами:

  • нездоровой обстановкой в семье или детском учреждении
  • проблемами в общении со сверстниками или близкими
  • пережитые психотравмирующие ситуации — аварии, травмы, преступления также могут стать запускающим механизмом для детского энуреза.

Урологические патологии — Отдельным пунктом идут урологические проблемы, которые могут стать причиной недержания мочи. Измененная воспалением слизистая мочевого пузыря может перестать адекватно реагировать на растяжение его стенок. Меньший, чем прежде, объем мочи может вызывать позывы на мочеиспускание. Причинами недержания мочи у детей становятся нейрогенный мочевой пузырь и клапанные пороки уретры. На сегодня урологические причины большинством специалистов не расцениваются, как энурез в чистом виде.

Основные патологические процессы при энурезе

  • Дисфункции в области моста головного мозга, где анатомически близко расположены области, ответственные за пробуждение и мочеиспускание.
  • Нарушение связей гипоталамуса, вырабатывающего вазопрессин, с мостом.
  • Нарушение иннервации мочевого пузыря, в том числе, раскоординированные сокращения мышц мочевого пузыря.
  • Расстройства в выработке серотонина, гистамина, простоглюцина, влияющих на мочевой пузырь. Сюда же следует отнести низкий уровень вазопрессина в ночные часы, что приводит к большому количеству мочи, вырабатываемой ночью.
  • Неврозы.

Механизмы, сопровождающие недержание мочи

При энурезе, помимо нарушения формирования рефлекса, блокирующего непроизвольное мочеиспускание, имеется ряд процессов, которыми объясняется происхождение проблемы.

  • Нарушение фаз сна

Удлинение глубокого сна, предотвращает запуск коркового “сторожевого механизма” в моменты, когда мочевой пузырь растягивается мочой настолько, что расслабляется запирательная мышца. Также у детей, как правило, нарушено засыпание и пробуждение. Могут наблюдаться явления лунатизма (хождение и разговоры во сне). Характерен энурез у детей с храпом и эпизодами ночного апноэ (остановок дыхания). Это связано с тем, что фазы быстрого сна и компенсаторное пробуждение происходят в ответ на удушье, а не наполнение мочевого пузыря. Также при повышении внутригрудного давления переполняется кровью правое предсердие и увеличивается выброс натрийдиуретического гормона, увеличивающего мочеотделение.

  • Изменение двигательной активности в дневные часы

Ребенок может заиграться настолько, что забудет обратиться к горшку. Этот феномен аналогичен моментам транса, то есть, заторможенности, которые наступают в мозге во время дневного бодрствования и связаны с его переутомлением однообразными раздражителями — звуками, яркими цветами, мелькающими картинками.

  • Нарушение эмоционально-волевой сферы

Различные нарушения обмена веществ в нейроцитах, в связях между ними приводят к тому, что ребенок, больной энурезом, как правило, более тревожен, плаксив, эмоционально лабилен по сравнению со здоровыми сверстниками. Это, скорее, сопутствующие состояния. То, есть, энурез не является следствием нарушений эмоциональных проявлений, а наравне с ними развивается в результате корковых нарушений.

  • Неадекватное отношение к такой проблеме

Ребенок не в состоянии самостоятельно повлиять на развитие событий. Его бесполезно ругать или призывать к большей внимательности к проблеме.

  • Самопроизвольное излечение

Отмечено, что у большой части пациентов энурез проходит самостоятельно безо всякого лечения медикаментами или психотерапевтическими методиками. Скорее всего, это связано с высокой адаптивной способностью детской нервной системы. Даже при существенных повреждениях коры соседние области способны брать на себя роль поврежденных или отмерших нейронов. Этим, кстати, объясняются и различные результаты реабилитации детей и взрослых после мозговых кровоизлияний. Ребенок, перенесший повреждение в возрасте до года, восстанавливается полностью по двигательной и психической активности там, где взрослый получает тяжелую инвалидность.

Виды энуреза

  • Ночной энурез у детей – классика жанра

Ребенок, засыпая, перестает контролировать себя и просыпается описанным. Мальчики страдают такой формой болезни чаще, чем девочки. Существуют как постоянная форма болезни (пациент мочится во сне постоянно), так и перемежающая (часть ночей ребенок остается сухим).

Иногда ребенок отвечает энурезом только в случаях, когда на него днем действуют определенные психотравмирующие факторы (его наказали, обидели, при нем поругались родители) или при определенных физических и эмоциональных перегрузках в течение дня (поздно лег, много бегал). Энурез без дневных проявлений называется ночным моносимптомным.

  • Дневной энурез у детей

Он является результатом спонтанного торможения коры головного мозга во время дневного бодрствования. Девочки и мальчики страдают этим расстройством одинаково часто. Ему более подвержены легко утомляемые и эмоционально истощаемые дети, а также пациенты с сопутствующей урологической патологией.

С одной стороны, ребенок со слабой волевой сферой, быстро утомляющийся от однообразной деятельности, теряет произвольный контроль над позывами к мочеиспусканию. В это время в коре создается очаг возбуждения, подавляющий все остальные отделы. Не исключены и механизмы транса, то есть краткосрочного отключения отельных отделов коры при переутомлении или однообразии раздражителей.

С другой стороны, за более короткий промежуток времени мочевой пузырь наполняется тем объемом жидкости, который запускает непроизвольный механизм мочеиспускания. То есть, к дневному энурезу чаще приводят неврологические или анатомические проблемы.

  • Смешанная форма энуреза предполагает сочетание эпизодов ночного и дневного недержания мочи. Этой формой патологии чаще страдают девочки.

Также различают первичный и вторичный (после полугода сухих ночей) энурез.

Современный взгляд на проблему недержания мочи у детей

Столкнувшись с тем, что все методы лечения ночного энуреза у детей могут быть неэффективны, часть специалистов предлагает вообще отказаться от его лечения, сосредоточившись на устранении основных соматических или психических расстройств ребенка, на фоне которых существует энурез.

Практикуется выжидательная тактика при ночном энурезе. Она основана на надежде на самостоятельное дозревание корковых структур и миелинизацию нервных волокон, которые, вероятно, задерживаются у детей с энурезом.

Большой процент авторов на сегодня сходится во мнении, что непроизвольное мочеиспускание – один из компенсаторных механизмов, помогающих малышу отрегулировать фазы сна и бодрствования. С того момента, как эти фазы становятся постоянными, потребность в энурезе отпадает.

Энурез и армия

Пациентов с энурезом в армию служить не берут. Ни на срочную службу, ни по контракту. Так что, в зависимости, от предпочтений, надо либо тщательно собирать медицинскую документацию по данной проблеме с самого раннего возраста ребенка, не отказываясь от диспансеризации и госпитализаций, либо не делать ничего другого, как вылечить энурез у ребенка и начинать наблюдение в новой клинике с «чистой» амбулаторной карты.

Лечение энуреза

Перед тем, как лечить энурез у детей, их надо обследовать у уролога и невропатолога. Первый назначит анализы мочи и крови, при необходимости – цистоскопию и внтуривенную урографию, а также УЗИ органов малого таза и почек. Невропатолог порекомендует электроэнцефалографию и психологическое тестирование на уровень самооценки (результаты которого косвенно указывают на актуальность начала терапии).

Дети, которые имеют снижение самооценки и осознают энурез, как проблему, в обязательном порядке проходят помимо медикаментозного, психотерапевтическое лечение. Дневное недержание мочи у детей неорганического происхождения лечится только психотерапией. Отмечена низкая эффективность терапии у детей, не осознающих свой дефект. При наличии у них только моносимптомного ночного энуреза терапия не проводится.

Начинают лечение ночного энуреза с системы «алярм-контроль», то есть, принудительных ночных побудок. При соблюдении всех условий и высокой заинтересованности семьи и ребенка, успешность лечения энуреза у детей составляет от пятидесяти до восьмидесяти процентов.

Есть несколько условий, которые необходимо соблюсти:

  • Важно, чтобы родитель спал в одной комнате с ребенком и помогал ему вставать по звонку будильника.
  • Применение методики должно быть непрерывным, с врачебным контролем и помощью в решении технических проблем (консультации возможны по телефону).
  • Если после шести-восьми недель достигнут эффект, терапию продолжают до двух недель сухих ночей. Если эффекта нет, то терапия прекращается.

Медикаментозное лечение проводится с применением Десмопрессина в виде спрея в нос или подязычных форм. Дозировки подбираются врачом (от 5 до 30 мкг/сутки). Обычно препарат назначают при ночном недержании мочи у детей перед сном. При неэффективности в течение двух недель, лекарство отменяют.

Назначают антихолиэргические средства при недержании мочи у ребенка на фоне нейрогенного мочевого пузыря. Это препараты Дриптан и Спазмекс.

Возможно использование таких антидепрессантов, как Импрамин или Амитриптилин. При сочетании энуреза с неврозами и тревожностью показан Досулепин.

Ноотропы на сегодня признаны лекарствами с недоказанным действием, однако, в практической неврологии при энурезе назначают Пикамилон, Пантогам и Пантокальцин.

Народное лечение энуреза

Лучшим народным лечением недержания мочи у детей становятся создание ребенку нормальной психоэмоциональной обстановки и принудительные побудки для ночных мочеиспусканий.

Также можно признать целесообразным использование диеты с ограничением жидкости перед сном и и уменьшением употребления продуктов с мочегонным эффектом (арбузов, дынь, сельдерея, петрушки, кабачков, огурцов), что является своеобразной профилактикой энуреза у детей.

Применение всевозможных отваров и настоев на травах и корневищах с успокоительным действием эффекта не дает, так как та же валериана у детей способна приводить к урежению сердечного ритма, более редкому дыханию и потенцированию энуреза подобно ночному апноэ.

zdravotvet.ru

Недержание мочи у детей: причины и лечение

Недержание мочи у детей

Недержание мочи – патологическое состояние, которое довольно часто встречается у детей как младшего, так и старшего возраста. Медицинское название заболевания – энурез. Характеризуется неспособностью контролировать свое мочеиспускание во время сна, а также в других ситуациях. Что представляет собой недержание мочи у детей, его причины и лечение следует рассмотреть подробнее. Ведь данное заболевание приносит немало психологических проблем чаду.

Содержание:

Статьи по теме:

Причины ночного недержания мочи у детей

Появление энуреза в настоящее время не связывают с какой-то одной первопричиной. Это заболевание по современным представлениям не является самостоятельноым, а относится к симптомам других патологий нервной системы, органов мочеполовой системы, а также психических нарушений. Также заболевание встречается в таких ситуациях:

  • резкие позывы к мочеиспусканию;
  • уменьшенная емкость мочевого пузыря;
  • частые стрессовые ситуации;
  • генетическая предрасположенность к заболеванию.

Ночное недержание мочи у детей – довольно распространенный недуг среди детей школьного и дошкольного возраста. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать хронического недержания.

Причины дневного недержания

Дневное недержание мочи чаще всего наблюдается у девочек. Оно связано с такими факторами:

  • резкий позыв к мочеиспусканию;
  • бесконтрольное мочеиспускание при смехе;

Причины дневного недержания

Единичный случай недержания у ребенка не представляет опасности.

Виды заболевания у детей

В зависимости от причины появления самопроизвольного мочеиспускания, различают такие виды данного недуга:

  1. Императивное недержание. Встречается у детей с чрезмерно активной работой мочевого пузыря, при которой происходит резкий позыв к мочеиспусканию.
  2. Стрессовое недержание мочи у детей. Проявляется в период физической активности ребенка, а также при таких рефлекторных действиях как чихание или кашель. У ребенка с такой формой заболевания может наблюдаться врожденная слабость мышц, в том числе и мышц тазового дна.
  3. Рефлекторное недержание. Является осложнением после травм спинного мозга и поясницы. Данному виду заболевания обычно предшествует длительная задержка мочеиспускания.
  4. Переполнение мочевого пузыря. Происходит в результате длительной задержки мочеиспускания. При этом моча выходит каплями постепенно. Контролировать данный процесс ребенок не может.
  5. Полное недержание. Характеризуется тотальным бесконтрольным выходом мочи в любое время суток. Является последствием некоторых заболеваний мочеполовой, а также нервной систем.

Важно помнить! Вне зависимости от формы заболевания, требуется незамедлительное лечение малыша! Ведь данный недуг доставляет немало страданий как физического, так и психологического характера.

Виды заболевания недержания мочи

Особенности заболевания

Важно! Все приведенные ниже сроки и возрасты являются очень примерными. При диагностике и оценке степени тяжести недержания у ребенка необходимо учитывать индивидуальные особенности физического и психического развития ребенка.

Детское недержание не представляет опасности и тревоги до 4 лет по причине того, что мочевой пузырь еще не полностью сформирован. То есть малыш в 4 года уже начинает иметь физическую возможность контролировать мочеиспускание даже во сне.

Патологией самопроизвольное мочеиспускание считается с 6 лет. В этом возрасте ребенок должен четко реагировать на свои позывы даже в ночное время суток. Если недержание в этом возрасте продолжается, то данный фактор является поводом для обращения к доктору.

Ребенок в 8 лет может страдать данным заболеванием в результате нарушения центральной нервной системы. На почве таких отклонений в организме у детей может наблюдаться недержание.

Что касается недуга у детей 10 лет и выше, то чаще всего он возникает вследствие психологических факторов. Так, недержание в подростковом возрасте проявляется в таких ситуациях:

  • сильное эмоциональное перенапряжение, стрессовые ситуации;
  • чрезмерная опека или недостаток внимания родителей, в результате чего подросток на подсознательном уровне хочет чувствовать себя маленьким ребенком;
  • ослабленные мышцы малого таза;
  • крепкий сон, возникает вследствие особенностей нервной системы;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;

Недержание мочи в подростковом возрасте обычно наблюдается в ночное время суток во сне.

Особенности заболевания

Лечение заболевания

Чем лечить энурез? Для того чтобы определить правильный и наиболее эффективный способ лечения ребенка, требуется обратиться к специалисту. Он тщательно обследует ребенка и назначит максимально действенную терапию. Чаще всего врач прописывает комплексное лечение, которое включает в себя:

  1. Таблетки для детей. Медикаментозная терапия направлена на снятие чрезмерной активности и перенапряжения перед сном. Это поможет обеспечить полноценный и качественный отдых. Если самопроизвольное мочеиспускание связано с инфекционным заболеванием, то малышам или детям постарше назначается курс антибиотиков. В целом лекарственные препараты направлены на нормализацию работы нервной системы, которая будет своевременно сигнализировать о позывах. Наиболее распространенные медикаменты: Радедорм, Пантогам, Глицин, Мелипрамин и прочее.
  2. Физиопроцедуры. Для нормального функционирования мочевого пузыря применяются такие процедуры, как электрофорез, иглоукалывание, магнитотерапия, массаж.
  3. Психотерапия. Суть данного способа воздействия на заболевание заключается в общении с психотерапевтом, который научит справляться с недугом при помощи специфических методик расслабления и самовнушения.
  4. Соблюдение режима дня. Требуется распределить ребенку время для физической и умственной активности и обеспечить достаточный отдых. Также следует стараться оградить его от стрессовых ситуаций и эмоциональных переживаний. В течение дня контролировать употребление ребенком жидкости.

Важно помнить! Строгое соблюдение рекомендаций доктора поможет избавить ребенка от данного заболевания достаточно быстро!

Пантогам от недержания мочи у детей

Упражнения для борьбы с энурезом

Такое лечение можно проводить в домашних условиях. Суть гимнастики заключается в укреплении мышц тазового дна и нормальном функционировании мочевого пузыря. Наиболее эффективными упражнениями являются:

  1. Для того чтобы увеличить объем мочевого пузыря, следует задерживать процесс мочеиспускания после первого позыва. Данную процедуру повторять несколько раз в день. Таким образом, постепенно организм малыша научится удерживать мочеиспускание на протяжении сна.
  2. Для укрепления мышечных волокон мочевого пузыря следует в момент мочеиспускания останавливать данный процесс несколько раз. Это способствует тому, что ребенок научится управлять процессом выведения мочи.
  3. Перед сном постепенно расслаблять свое тело. Детям такое упражнение можно предложить выполнять в игровой форме.

Такими способами малыш научится контролировать позывы к мочеиспусканию.

Лечение народными средствами

С давних времен энурез лечили при помощи лекарств народной медицины, которые используются и в современное время. Главным преимуществом такого воздействия на организм является отсутствие противопоказаний и побочных эффектов. Существует множество рецептов, благодаря которым можно избавить свое чадо от недержания мочи.

Укроп

Для приготовления лекарства потребуются семена данного растения в количестве 1 ст. л. Следует залить 1 стаканом крутого кипятка и настаивать в течение 1 часа. По истечении времени отвар нужно процедить и принимать по 100 мл 1 раз в день, лучше во второй половине дня.

Укроп для лечения недержания мочи у детей

Зверобой

Следует взять 1 ст. л. листьев зверобоя и 1 ч. л. сушеных плодов брусники. Залить эти лекарственные растения 1 л горячей воды и оставить настаиваться 3 часа, плотно накрыв крышкой. По истечении времени употреблять по 1 стакану полученной жидкости 3 раза в день.

Подорожник

Для приготовления потребуются семена подорожника, которые следует измельчить до консистенции порошка. Такой порошок употреблять в сухом виде по 1 ч. л. 1 раз в день, обильно запивая водой.

Подорожник от недержания мочи

Шалфей

Потребуется 2 ст. л. данного лекарственного растения в сушеном виде. Залить 1,5 стаканами кипящей воды, подождать пока отвар остынет и давать ребенку по 50 мл 2 раза в день. Детям постарше можно в 2 раза увеличить дозировку.

Очень важную роль при лечении лекарствами нетрадиционной медицины играет индивидуальная непереносимость малыша к некоторым ингредиентам. Поэтому при выборе определенного рецепта требуется посоветоваться со специалистом.

lechim-prosto.ru

Недержание мочи днем у детей

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники



Дневное недержание мочи у детей является патологическим состоянием и начинает считаться таким с 4-летнего возраста, так как именно к этому времени ребенок должен на 100% научиться сдерживать позывы к мочеиспусканию, понимать свои физиологические потребности и проситься в туалет. При наличии проявлений дневного энуреза затягивать с лечением не следует. В дальнейшем на фоне этой проблемы у ребенка могут появиться определенные психологические трудности, связанные с осознанием имеющегося у него отклонения, отличающего его от остальных детей его возраста.

Дневной энурез у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых. Эта проблема может иметь как физиологические, так и психологические причины. Таким образом, если у ребенка развилось недержание мочи или же он просто не научился правильно анализировать имеющиеся у него позывы, не приучился к самостоятельному посещению туалета в определенном возрасте, обязательно необходимо обратиться к врачу для определения характера проблемы. Согласно статистике, вне зависимости от этиологии дневного энуреза при правильном лечении можно добиться положительной динамики у более чем 86% маленьких пациентов.

Причины развития дневного энуреза у детей

Существует очень много причин, способных привести к недержанию мочи у детей в дневное время. Очень важным моментом является выявление первопричины проблемы, так как если своевременно не будет проведено лечение, у ребенка может развиться ряд психологических расстройств, которые потребуют еще более длительной терапии. Дневное недержание мочи у детей нередко связано с нарушениями функционирования иннервации органов малого таза вследствие повреждений тканей спинного и головного мозга, в том числе на фоне:

  • черепно-мозговых травм;
  • травм позвоночника, опухолей ЦНС;
  • ДЦП;
  • арахноидита;
  • миелита.

Развитие недержания мочи у ребенка в дневное время может быть связано с недостаточным созреванием центральной нервной системы из-за тяжелого протекания беременности. В некоторых случаях подобная незрелость ЦНС является обусловленной угрозой выкидыша, родовыми травмами, маловодием или многоводием, гестозом, асфиксией при родах, внутриутробной гипоксией плода, анемией и другими неблагоприятными факторами, связанными с беременностью и родами.

Нередко недержание мочи в дневное время бывает у детей, которые страдают различными психическими нарушениями, к примеру, шизофренией, олигофренией, эпилепсией или аутизмом. Помимо всего прочего, спровоцировать дневной энурез у детей могут анатомические дефекты мочеполовой системы, в том числе:

  • эктопия устья мочеточников;
  • гипоспадия;
  • экстрофия мочевого пузыря;
  • эписпадия;
  • обструкции.

В некоторых случаях н

successmed.ru

13Сен

Признаки заболевания щитовидной железы: Какие симптомы свидетельствуют о заболевании щитовидной железы и как его лечить?

13 Сен 2018 alexxlab Комментировать

Предраковые поражения и опухоли щитовидной железы

Рак щитовидной железы считается очень серьезной и тяжелой болезнью, которая может привести к летальному исходу. Чаще всего он выявляется у людей в возрасте старше сорока лет, но в последнее время заболевание особенно «помолодело». Рак является серьезной патологией щитовидной железы, поэтому в последнее время постоянно оказывается в фокусе внимания онкологов и эндокринологов. Более, чем в 30 % случаев, рак щитовидной железы преодолевает пределы данного органа, и появляются отдаленные метастазы. Чтобы избежать риск заболеть раков щитовидной железы, необходимо вовремя отследить предраковую стадию. Важно понимать, что опухоли щитовидной железы — самые внешне благополучные и «коварные» заболевания. В 10% случаев после операции в гистологическом материале находят признаки злокачественной опухоли, в связи с чем возникает необходимость в проведении повторной расширенной операции с удалением прилежащих лимфатических узлов.

Сегодня предраковые изменения щитовидной железы определяются в 15-20% случаев при иммуногистохимическом изучении послеоперационного материала. Если высокодифференцированные опухолевые образования своевременно выявить и начать качественное хирургическое лечение, можно забыть о данном заболевании.

Предраковые заболевания щитовидной железы представлены третьей степенью дисплазии, которую сложно отличить от рака. Это можно сделать только после получения иммуногистохимических анализов, определяющих наличие онкомаркеров. Для этого проводится пункционная тонкоигольная биопсия узлов щитовидной железы.

Предраковые заболевания щитовидной железы представлены узловым и эндемическим зобом, доброкачественным новообразованием — аденомой, кистой. Стоит отметить наличие наследственной предрасположенности к заболеваниям, в том числе и злокачественным.

Атипия щитовидной железы при эндемическом зобе

Эндемический зоб считается предраковым заболеванием щитовидной железы, возникающим по причине воздействия внешних факторов и требующим постоянного контроля. Именно данная патология опасна по вероятности озлокачествления. В регионах, относящихся к эндемическим по зобу, зафиксировано значительное число случаев рака щитовидной железы. Внешние факторы, повышающие риск формирования предракового состояния в рак щитовидной железы обусловлены радиационным воздействием, несбалансированным питанием, вредом от бытовой химии. Например, после аварии на Чернобыльской АЭС произошло увеличение частоты заболеваемости раком щитовидной железы.

Атипия щитовидной железы при узловатом зобе

Диагностика рака щитовидной железы чаще всего происходит у пациентов с узловатыми формами зоба. Если фиксируют резкий и значительный рост узла, надо серьезно отнестись к этому. Это может быть свидетельством перехода в злокачественную форму заболевания.

Атипия щитовидной железы при кисте и аденоме

Под кистой понимается образование, возникшее в щитовидной железе и достигающее в размерах более 15 миллиметров. Кисту, саму по себе, нельзя относить к причинам рака, так как к нему приводят причины, из-за которых образовалась киста. Согласно статистике, озлокачествление кист приходится только на 10 % всех случаев.

Аденома считается зрелой, доброкачественной опухолью щитовидной железы. Сложно прощупать переход доброкачественного поражения в злокачественное, в связи с чем стараются удалить аденому хирургическим путем до того, как произойдет атипия клеток щитовидной железы.

Атипия щитовидной железы: признаки озлокачествления

В начале перехода атипии щитовидной железы в стадию рака не наблюдаются никакие характерные симптомы, и у врача есть возможность лишь прощупать уплотнение с достаточно четкими границами. Соответственно в случае обнаружения узла в щитовидной железе врач обязан исключать процесс озлокачествление и решать вопрос, касающийся удаления узлов.

Следует обратить пристальное внимание на самочувствие пациентов, жалующихся на общую нарастающую слабость, отсутствие или снижение аппетита, потерю веса. Как правило, опухолевидное образование разной плотности и размеров определяется на передней поверхности шеи в месте расположения щитовидной железы. Помимо этого, у пациента может возникнуть ощущение «тугого воротничка» — чувства сдавления в области шеи больного.

Заболевания щитовидной железы | MAJOR CLINIC

Щитовидная железа, если говорить образно, отвечает за энергетику организма. Сбои в ее работе могут сделать человека вялым, сонливым или, напротив, чрезмерно активным и беспокойным. Дело в том, что железа вырабатывает несколько важных веществ:

  • тетрайодтиронин (Т4 или тироксин)
  • трийодтиронин (Т3)
  • кальцитонин

Т3 и Т4 называют тиреотропными гормонами. Они имеют схожее строение, отличаясь только количеством молекул йода: в Т3 их три, а в Т4, соответственно, четыре. Щитовидная железа вырабатывает их непрерывно, однако в крови большая часть этих гормонов находится в неактивном виде — они связаны с белками. Как только гормоны понадобятся, связь с белком разрушится и вещества станут активными.

Зоной ответственности тиреоидных гормонов является основной обмен. Они непосредственно участвуют во многих важных процессах:

  • производстве белка
  • усвоении кислорода клетками
  • поддержании нормальной температуры тела
  • обмене углеводов, жиров, протеинов и холестерина
  • всасывании питательных веществ и воды в кишечнике
  • регуляции нервной и кровеносной, репродуктивной и других систем

В целом, повышение тиреотропных гормонов ускоряет обмен, а понижение — замедляет.

Кальцитонин отвечает за кальциевый обмен и за способность клеток костной ткани восстанавливаться.

Сама щитовидная железа небольшая, располагается на передней части шеи (впереди гортани, в районе кадыка у мужчин) и весит всего 17-30 граммов. Однако при нарушении ее работы страдает весь организм.

Заболевания щитовидной железы: причины

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) выделяет следующие основные причины нарушения работы щитовидной железы:

  • неблагоприятную экологию
  • дефицит йода в пище
  • иммунный сбой
  • воздействие радиации
  • частые инфекционные заболевания и хронические болезни
  • употребление некоторых групп медикаментов
  • стрессы (порой достаточно и одного)
  • генетические факторы

Щитовидная железа: общие симптомы заболеваний

По большому счету можно выделить две большие группы заболеваний. Первая обусловлена снижением количества гормонов, а вторая — повышением.

При избытке тиреоидных гормонов:

  • повышаются частота пульса, температура, давление
  • усиливается потливость
  • появляется склонность к жидкому стулу
  • снижается вес
  • отмечаются неусидчивость и дрожь в теле

Человек становится суетливым, беспокойным и чрезмерно разговорчивым. Он ни минуты не может находиться в покое.

При недостатке тиреоидных гормонов:

  • понижаются частота пульса, давление и температура
  • повышается вес
  • появляется склонность к запорам
  • снижается работа сальных и потовых желез, поэтому кожа становится сухой, шершавой, склонной к шелушению
  • отмечаются заторможенность и медлительность

Человек вялый, апатичный. Предпочитает лежать, спать, минимизирует общение с кем бы то ни было.

Заболевания щитовидной железы у женщин

У женщин щитовидная железа имеет средние размеры 3,2/1,8/1,5 см, занимая объем всего 18 мл (меньше стандартной столовой ложки).
Работает она интенсивнее, чем у мужчин, и поражается гораздо чаще. Те или иные отклонения в работе щитовидной железы отмечаются у каждой второй (!) женщины.
Среди дополнительных пусковых механизмов сбоя работы щитовидной железы у прекрасной половины человечества врачи выделяют:

  1. беременность
  2. чрезмерно эмоциональное переживание текущих событий (стрессы)

Симптомы известных заболеваний щитовидной железы у женщин такие же, как у мужчин. Прибавляются только:

  • отсутствие полового влечения
  • нерегулярные менструации
  • слишком обильные или чрезмерно скудные менструальные выделения
  • большие сложности с зачатием (иногда это становится невозможным)
  • трудности вынашивания беременности
  • галакторея (выделение молока из груди вне периода беременности или кормления грудью)

Щитовидная железа: заболевания у мужчин

У мужчин щитовидная железа чуть крупнее, чем у женщин. Её средние размеры 4/2/2 см, объем около 25 мл. Нарушения работы железы обнаруживаются у одного из пяти мужчин. Это реже, чем у женщин, да и симптомы заболевания щитовидной железы у мужчин, в целом, менее выражены. К примеру, рак щитовидной железы встречается в несколько раз реже. Однако мужчины склонны недооценивать появившиеся признаки болезни и редко обращаются за медицинской помощью на ранних стадиях заболевания.
Среди специфических симптомов у мужчин отмечаются:

  • значительное расстройство сексуальной сферы
  • отсутствие эрекции
  • снижение потенции
  • резкая непереносимость низких температур

Щитовидная железа: симптомы заболевания у детей

Патология щитовидной железы у детей встречается настолько часто, что врачи рекомендуют делать соответствующее УЗИ всем детям перед поступлением в школу. Родители должны быть внимательны к ребенку и обязательно отвести его к врачу при наличии:

  • непроходящих усталости и слабости
  • плохом засыпании и беспокойном сне
  • снижении внимания и запоминания (плохо ведет себя на уроках, не может выучить стихотворение)
  • беспричинной плаксивости и повышенной нервозности
  • ощущения нехватки воздуха
  • резкого набора веса или, напротив, его снижения
  • частого пульса
  • нарушениях контура шеи, даже небольшом выпячивании в ее области

Ранние стадии заболевания щитовидной железы у детей часто принимают за банальное непослушание и капризы. Вместо того, чтобы ребенка обследовать и лечить, родители и учителя его ругают и воспитывают. В результате усиливается стрессовая ситуация и заболевание быстро прогрессирует.

Основные виды заболеваний щитовидной железы

Все заболевания, в зависимости от продукции тиреотропных гормонов, делятся на три большие группы:

  1. гипотиреозы (выработка гормонов снижена)
  2. эутиреозы (выработка гормонов не нарушенв)
  3. гипертиреозы (выработка гормонов повышена)

Гипотиреоз

На ранних стадиях гипотиреоз распознают крайне редко. Щитовидная железа не увеличена, характерные признаки заболевания отсутствуют. Зато присутствует множество жалоб, которые возникают регулярно и, казалось бы, никак не связаны. Пациент переходит от одного врача к другому, однако чувствует себя всё хуже. Дело в том, что сниженное количество Т3 и Т4 отрицательно влияют на все органы и ткани, а значит нарушается работа всех органов и систем. С проблемой разбираются терапевты и ЛОР-врачи, невропатологи и кардиологи, хирурги и гинекологи/урологи. .. а всего-то нужно попасть на прием к грамотному эндокринологу, выяснить причину и вернуть себе нормальное качество жизни.

Эутиреоз

Состояние, когда щитовидная железа функционирует нормально, называется «эутиреоз». Но это не всегда говорит об отсутствии болезни. Чаще так просторечиво называют эутиреоидный зоб. При этом заболевании ткань железы разрастается, однако гормональных нарушений нет. А значит при подобном виде эутиреоза никакие симптомы и не обнаруживаются. Лишь при значительном разрастании железистой ткани определяется зоб и появляются следующие признаки, связанные со сдавливанием трахеи:

  • частый сухой кашель
  • одышка
  • першение в горле
  • осиплость голоса

Эутиреоидный зоб чаще обнаруживается у детей, молодых людей преимущественно женского пола. Это связано с повышенными потребностями растущего организма в тиреотропных гормонах.

Если эутиреоз не проявляется значительным увеличением зоба, специфическое лечение не назначают. Рекомендуется вести более активный образ жизни, употреблять больше пищи, содержащей природный йод. К ней относятся водоросли и морепродукты.

С течением времени заболевание приостанавливается и проходит. Однако пускать ситуацию на самотек крайне нежелательно. Лучше приходить к врачу раз в полгода для диспансерного наблюдения, чтобы быть точно уверенным, что всё в порядке.

Гипертиреоз: симптомы и лечение

К этой группе относятся несколько заболеваний щитовидной железы, сопровождающихся повышенной выработкой тиреотропных гормонов (гипертиреозом).

  • Диффузный токсический зоб — основная причина гипертиреоза. Подавляюще часто встречается у женщин: из восьми больных только один будет мужского пола. Известен как Базедова болезнь (болезнь Грейвса). Проявляется пучеглазием и зобом. Ярко выражен гипертиреоз, симптомы которого одинаковы при всех болезнях.
  • Токсический многоузловой зоб развивается у женщин предпенсионного возраста, у которых ранее обнаруживался эутиреоидный зоб. Разросшаяся железистая ткань начинает продуцировать гормоны. Провоцирующим фактором выступает избыточный приём йодсодержащих препаратов.
  • Тиреоидит Хашимото это хроническое воспаление щитовидной железы, обусловленное аутоиммунными процессами. То есть, иммунная система человека воспринимает собственную железу, как опасный фактор и «нападает» на неё.

Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз — состояние, обусловленное высоким содержанием тиреотропных гормонов, не обязательно вызванное гипертиреозом. Гипертиреоз подразумевает повышенную выработку ТТГ самой щитовидной железой. Если же щитовидная железа в норме, а повышение её гормонов имеется, говорят про тиреотоксикоз. К развитию тиреотоксикоза, наряду с гипертиреозом, приводят:

  • избыточный прием лекарств (L-тироксина, йода и других)
  • аденома гипофиза
  • новообразования яичников

Тиреотоксикоз имеет симптомы, аналогичные гипертиреоидозу:

  • снижение веса
  • суетливость
  • тахикардию
  • повышение температуры тела
  • сухость и шершавость кожи

Врачу важно установить, чем именно вызван тиреотоксикоз, чтобы назначить верное лечение.

Диагностика болезней щитовидной железы

В случае нестандартного течения любого заболевания, нужно обязательно исключить патологию щитовидной железы.
Для этого на первом этапе достаточно пары доступных методов:

  1. анализа крови на гормоны щитовидной железы
  2. УЗИ щитовидной железы

Позже подключаются другие обследования, чтобы максимально точно выставить диагноз.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Насколько разнообразны болезни щитовидной железы, настолько отличаются и методы их терапии. Понятно, что гипотиреоз и гипертиреоз требуют различного лечения. Однако общие принципы следующие:

  1. нормализация гормонального фона
  2. устранение причины, запустившей патологический процесс
  3. удаление узлов, таящих опасность озлокачествления

Медикаментозное лечение обычно длительное — месяцы, годы или пожизненный прием лекарственных препаратов.

Наряду с этим, пациентам рекомендуется рациональное питание, индивидуально подобранное диетологом. А вот избыточной физической активности нужно избегать: противопоказан тяжёлый физический труд и занятия спортом.

Профилактика заболеваний щитовидной железы

Для предотвращения развития или усугубления патологии щитовидной железы, рекомендуются следующие действия.

  • Устранение стрессовых ситуаций.
  • Достаточный ночной сон.
  • Здоровый образ жизни с рациональной организацией труда и отдыха.
  • Длительные прогулки.
  • Умеренная физическая активность.
  • Разумное закаливание.
  • Профилактика вирусных инфекций.
  • Запрет самолечения.

Если у вас есть сомнения в том, правильно ли работает щитовидная железа, доверьте обследование и возможное дальнейшее лечение заболевания специалистам. «MAJOR CLINIC» обладает всем необходимым для исследования функции и анатомических особенностей щитовидной железы. У нас работают опытные эндокринологи, которые смогут быстро установить диагноз и назначить компетентное лечение.

Записаться на прием к врачу

Заболевание щитовидный железы.

Лечение щитовидной железы в «ЕвроМед клинике»

К сожалению, проблемы с работой эндокринной системы и щитовидной железы бывают не только у взрослых, но и у малышей. Более того – некоторые патологии могут развиться еще в период внутриутробного развития! Для профилактики этих состояний очень важно правильное питание будущей мамы и малыша. Большинство заболеваний щитовидной железы значительно проще предотвратить, чем вылечить.

Наш консультант педиатр «ЕвроМед клиники» Елена Сергеевна КОЧЕТКОВА

Врожденный гипотериоз

Щитовидная железа закладывается у малыша уже на 4-5 неделе внутриутробного развития. И на ее формирование огромное влияние оказывает питание мамы и главное – достаточное употребление ею во время беременности йода.

Нехватка йода в период внутриутробного развития и в раннем детском возрасте может привести к серьезным патологиям щитовидной железы, к проблемам с интеллектуальным и физическим развитием ребенка в дальнейшем.

Развитие гипотиреоза (понижения функции щитовидной железы) во внутриутробном и неонатальном периодах может привести к необратимому снижению умственного развития ребенка. На фоне недостаточности йода, эндемического зоба и гипотиреоза могут происходить нарушения в формировании мозга ребенка, проявляющиеся в широком диапазоне – от снижения интеллекта легкой степени до тяжелых форм эндемического кретинизма. Следует обратить внимание на то, что в ряде случаев эти отклонения в состоянии здоровья детей, не обнаруженные в период новорожденности, проявляются не сразу, а в период полового созревания. При этом возможны различные проявления: снижение воспроизведения слуховой информации, ухудшение зрительной памяти, другой психической деятельности, а также адаптационных возможностей центральной нервной системы. Более того, было установлено, что на фоне хронической недостаточности йода у 30–60% детей имеются поведенческие, эмоциональные отклонения, отмечаются нарушения формирования личности. Исследования, проведенные в разных странах мира, продемонстрировали, что средний показатель умственного развития (IQ) в регионах с выраженным йодным дефицитом на 15–20% ниже, чем в областях, где такого дефицита не наблюдается.

Причинами врожденного гипотиреоза у детей являются:

  1. гипотиреоз у матери
  2. генетическая предрасположенность
  3. сниженная чувствительность к тиреоидным гормонам

Заподозрить гипотиреоз у новорожденного можно по следующим симптомам:

  1. вес при рождении более 4 кг
  2. длительная желтуха, отечность
  3. сухость, шелушение кожи
  4. синюшность в области носа
  5. хронические запоры

В роддоме в обязательном порядке делают анализ на врожденный гипотиреоз. Для этого у новорожденного берут кровь из пятки, определяют уровень ТТГ. Не отказывайтесь от проведения этого анализа, ведь при врожденном гипотиреозе очень важно начать лечение как можно раньше! При своевременно начатом лечении возможна компенсация всех нарушений без развития каких-либо осложнений.

Приобретенный гипотиреоз

К сожалению, гипотиреоз бывает не только врожденный, но и приобретенный. Он может развиться при нарушении образования гормонов в щитовидной железе. Причинами развития гипотиреоза являются:

  1. некоторые заболевания
  2. удаление щитовидной железы
  3. йододефицит

Очень часто есть определенная наследственная предрасположенность, т.е. те или иные заболевания щитовидной железы у близких родственников, особенно у мамы. Таких детей желательно обследовать даже без клинических проявлений патологии.

Симптомы

  1. отеки лица и рук
  2. сонливость, повышенная утомляемость
  3. снижение аппетита
  4. снижение артериального давления
  5. плохая прибавка веса
  6. отставание ребенка в физическом и психическом развитии

Тиреоткосикоз

Эндокринное заболевание, связанное с тем, что щитовидная железа вырабатывает повышенное количество гормонов. У девочек встречается значительно чаще, чем у мальчиков. Чаще всего, у детей тиреотоксикоз развивается после некоторых заболеваний: ангины, гриппа, скарлатины, дифтерии, ревматизма, туберкулеза и др. Кроме того изменения в работе щитовидной железы могут возникнут вследствие аллергии.

Симптомы тиреотоксикоза у детей:

  1. увеличение щитовидной железы (зачастую это может установить только врач)
  2. изменение формы глаз, они кажутся большими и выходящими из орбит
  3. белая полоска склеры между верхним краем радужки глаза и верхним веком
  4. тахикардия, сердечные шумы
  5. повышенная нервозность, раздражительность, агрессивность
  6. нарушения сна
  7. потеря веса
  8. нарушения полового развития

Если вы заметили у своего ребенка вышеперечисленные симптомы, не затягивайте – обратитесь к врачу! Это поможет избежать серьезных нарушений умственного и физического развития ребенка.

причины, симптомы и признаки, профилактика, классификация, виды, степени и осложнения

  1. Причины
  2. Симптомы и признаки
  3. Классификация
  4. Профилактика
  5. Лечение
  6. Осложнения

Зоб или струма — это заболевание, характеризующееся увеличением щитовидной железы. Щитовидка — важный орган, осуществляющий функцию управления обменом веществ в организме. Она хранит йод и вырабатывает йодсодержащие гормоны — тироксин и трийодтиронин, важные для организации обмена веществ, роста нужных клеток и организма в целом.

Зоб у человека визуально выглядит как припухлость на поверхности шеи спереди. Это заболевание сопровождается частичной или полной потерей функций щитовидной железы, что ведет к ухудшению здоровья. Зоб представляет собой доброкачественное новообразование в теле щитовидной железы. Больше всего этому заболеванию подвержены женщины. Частота заболевания зобом у женщин в 5 раз больше, чем у мужчин.

Причины зоба

Зоб щитовидной железы может развиваться по внешним или внутренним причинам. К экзогенным факторам его возникновения относят недостаточное потребление йода и плохие экологические условия. Эндогенными причинами появления зоба являются гипотиреоз и гипертиреоз (пониженная и повышенная функции щитовидной железы), нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, мешающие усвоению необходимых микроэлементов, аутоиммунные заболевания. Развитие зоба может происходить по причине других болезней, при которых назначается приём определённых видов медикаментозных средств, влияющих на синтез гормонов щитовидной железы.

Разрастанию тканей щитовидной железы могут способствовать не только заболевания, но и некоторые физиологические состояния, такие как переходный возраст, беременность, грудное вскармливание. Только примерно в 5 % случаев причиной возникновения зоба являются раковые заболевания. У остальных пациентов гиперплазия щитовидной железы имеет доброкачественный характер. При наложении неблагоприятных экзогенных факторов на предрасположенность к заболеванию, оно появится с большей вероятностью.

Симптомы и признаки зоба

Зоб щитовидной железы может давать ряд определённых симптомов, при обнаружении которых вам следует показаться врачу. Видимое увеличение органа выглядит как припухлость спереди на шее, в районе кадыка. Но до визуального проявления зоба во многих случаях наблюдаются и другие симптомы, которые могут указывать на лёгкую степень разрастания щитовидной железы. Их необходимо вовремя заметить и определить причину, что позволит на ранних этапах скорректировать имеющееся нарушение, не прибегая к серьёзной терапии и хирургическому вмешательству.

При зобе первой степени могут наблюдаться такие симптомы, как ощущение кома в горле, покашливание. Если у человека присутствуют нарушения продуцирования гормонов щитовидной железы, к данной картине присоединяются признаки основного заболевания. В зависимости от того, какой характер носит дисфункция, симптомы при зобе могут существенно варьироваться.

При повышенной выработке гормонов, помимо щитовидного зоба будут наблюдаться такие симптомы тиреотоксикоза, как:

  • снижение веса;
  • потливость;
  • учащённое сердцебиение;
  • аритмии;
  • беспокойство;
  • раздражительность;
  • снижение внимания;
  • расстройства в половой сфере.

Если, наоборот, функция работы органа снижена, раскрывается картина гипотиреоза. В этом случае при наличии щитовидного зоба могут проявляться следующие симптомы:

  • сухость кожи;
  • отёчность;
  • выпадение волос;
  • повышение массы тела;
  • вялость, сонливость;
  • снижение памяти.

В каждом из случаев перечисленные признаки эндокринных нарушений могут встречаться в различных комбинациях и иметь разную степень выраженности, что зависит от индивидуальных особенностей организма.

Классификация заболевания

Виды зоба по морфологии

Диффузный зоб

Диффузный токсический зоб – это заболевание эндокринной системы, при котором щитовидная железа увеличивается в размере и выделяет повышенное количество гормонов. К нарушению работы органа чаще всего приводит недостаточное поступление такого важного микроэлемента, как йод. Развитию заболевания способствуют и другие факторы: наследственность, воспалительные заболевания, травмы тканей щитовидной железы, аутоиммунные процессы, плохие экологические условия, частые стрессы.

Симптомы диффузного зоба чаще всего наблюдаются у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. В 8 раз реже заболевание встречается у мужчин. В некоторых случаях нарушение работы железы может быть диагностировано в детстве или в пожилом возрасте. Если ткани органа разрастаются равномерно, говорят об эндемическом виде заболевания; при наличии локальных образований, зоб называют диффузно-узловым.

Степени диффузного токсического зоба различаются в зависимости от выраженности разрастания тканей щитовидной железы. На начальной стадии заболевание можно обнаружить только на УЗИ, на второй — обычно имеются такие симптомы, как ощущение помех, кома в горле и другие. В более позднем периоде зоб значительно увеличен в размерах и выступает в виде опухоли на шее спереди.

Лечение диффузного токсического зоба проводит эндокринолог. При незначительных нарушениях и для профилактики пациентам назначают препараты, содержащие йод, и специальную диету. При выраженном увеличении щитовидной железы проводятся анализы для контроля гормонального уровня. Медикаментозная терапия заключается в его коррекции и поддержании нормальных показателей. В некоторых ситуациях врач может назначить радиойодтерапию, при которой в организм вводится радиоактивный йод, который накапливается в клетках щитовидной железы и подвергает излучению всю железу, уничтожая опухолевые клетки и клетки железы. В сложных случаях, при значительном разрастании тканей и неэффективности консервативных методов лечения, может быть назначена операция по удалению опухоли.

Узловой зоб

Узловой зоб – заболевание, охватывающее все обособленных образований в тканях щитовидной железы. Образования могут быть любого размера и иметь капсулу. Узлы определяются визуально или пальпаторно. Причины образования многоузлового зоба могут быть различными.

Образования в тканях могут быть единичными или множественными, отдельно расположенными или сообщающимися. Они могут быть разного размера и разной плотности.

Лечение узлового зоба проводится в случаях, когда нарушена работа щитовидной железы или образование имеет значительные размеры и мешает нормальному функционированию соседних органов. В зависимости от полученных при диагностике результатов, лечение может заключаться в регулировании уровня гормонов или удалении разросшихся тканей.

Диффузно-узловой зоб

Смешанная форма зоба, сочетающая в себе черты диффузного и узлового зоба. При этом заболевании разрастаются как сами ткани щитовидной железы, так и наблюдается появление в ней отдельных опухолей — узлов.

Лечение диффузно-узлового зоба осуществляется гормональными и йодсодержащими препаратами, в некоторых случаях назначается хирургическая операция.

Виды зоба по этиопатогенетической классификации

Эндемический зоб

Заболевание, которое вызвано хроническим недостатком йода в организме из-за маленького содержания йода в еде, воде, воздухе и почве. Чаще встречается у жителей гор. Это приводит к разрастанию ткани щитовидной железы и изменению в ее работе. При недостатке йода щитовидной железе для своей функции необходимо забирать больше йода из крови. Эндемическому зобу способствуют генетическая предрасположенность и дефекты, наследственность, плохая экология, недостаток йода в окружающей среде, инфекционно-воспалительные процессы, прием лекарственных препаратов блокирующих транспорт йодида или нарушающих органификацию йода в щитовидной железе.

Спорадический зоб

Заболевание щитовидной железы, которое наблюдается у жителей регионов, в которых достаточное содержание йода в воздухе, воде, еде и почве.

Виды зоба по локализации

  • С обычным расположением;
  • Кольцевой;
  • Частично загрудинный;
  • Дистопированный зоб из эмбриональных закладок.

Виды зоба по функциональности

Эутиреоз

Зоб, при котором щитовидная железа функционирует нормально. Тиреоидные гормоны и тиреотропный гормон гипофиза в крови находятся на нормальном уровне.

Тиреотоксикоз

Зоб, при котором щитовидная железа вырабатывает повышенное количество тиреоидных гормонов. При этом возникает усиленный обмен веществ и даже при переедании человек с тиреотоксикозом может терять вес. К симптомам этого заболевания можно отнести учащенное сердцебиение, похудение, частый стул, повышенная потливость, нарушение памяти и внимания, снижение либидо и неусидчивость.

Гипотиреоз

Зоб, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество тиреоидных гормонов. Замедляется обмен веществ и человек начинает набирать вес. К симптомам этого заболевания можно отнести снижение работоспособности, медлительность, вялость, быстрая утомляемость, ухудшение памяти, сонливость, снижении аппетита, ощущение зябкости, нарушения стула, запоры и прочие.

Степени зоба

Классификация зоба по ВОЗ:

  • Степень 0 — зоб отсутствует.
  • Степень 1 — зоб пальпируется, но не виден на глаз при нормальном положении шеи.
  • Степень 2 — зоб пальпируется и хорошо обнаруживается визуально.

Классификация зоба по О. В. Николаеву:

  • Степень 1 — зоб пальпируется.
  • Степень 2 — зоб определяется визуально.
  • Степень 3 — шея увеличена.
  • Степень 4 — форма шеи изменена.
  • Степень 5 — зоб гигантских размеров.

Профилактика зоба

Для того чтобы уменьшить риск заболевания зобом необходимо обеспечить поступления достаточного количества йода в организм. В России много регионов, где люди испытывают дефицит йода в своем рационе.

Для профилактики развития зоба рекомендуется употреблять пищу богатую йодом и добавлять в блюда йодированную соль. Продукты с содержанием йода: черника, сушеные морские водоросли, треска, запеченная картошка, чернослив, креветки, клюква, белый хлеб, зеленый горошек, куриные яйца, молоко и другие.

Людям проживающим в эндемичных областях могут быть назначены препараты йода. Суточная норма для взрослого человека составляет — 120 мкг йода, а беременным и кормящим женщинам — 250 мкг.

Лечение

Подозрения на зоб возникают если пациент жалуется на нарушения веса, сердцебиение, нарушение сна, нервозность и другие симптомы. но эти симптомы могут указывать и на другие заболевания. Для точного диагноза проводится обследование пациента.

Диагностика

Для диагностики зоба используются следующие методы:

  1. Визуальный осмотр шеи пациента. Железу видно только при 2 степени зоба.
  2. Ощупывание щитовидной железы:
    • при нулевой степени зоба щитовидная железа находится в нормальном состоянии;
    • при первом степени зоба щитовидная железа не видна, но прощупывается ее диффузное увеличение.
  3. УЗИ. Позволяет точнее определить узлы даже небольшого размера в щитовидной железе.
  4. КТ. Используется для диагностики загрудинного зоба и при большом размере щитовидной железы.
  5. Анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы.
  6. Пункция щитовидной железы для биопсии. Как правило, делается при узлах более 1 сантиметра и при подозрении на недоброкачественность процесса. Позволяет определить тип опухоли.

После диагностики зоба и получения точных данных о заболевании назначается медикаментозная терапия или операция.

Терапия

При тиреотоксикозе, когда щитовидная железа вырабатывает повышенное количество тиреоидных гормонов, назначают зобогенные препараты, снижающие выработку гормонов.

При гипотиреозе, когда щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество тиреоидных гормонов, назначают синтетические эндокринными лекарствами, восполняющие недостаток гормонов в организме.

Некоторые виды зоба лечатся радиойодтерапией. Эта процедура предполагает введения радиоактивного йода, который накапливается в клетках щитовидной железы и подвергает излучению всю железу, уничтожая опухолевые клетки и клетки железы. Радиойодтерапия, как правило, используется при лечении тиреотоксикоза, сопровождающего диффузный токсический зоб и аденомы.

Операция

Хирургическое удаление зоба назначается при:

  • При давлении зоба на окружающие ткани организма;
  • При подозрении на злокачественную опухоль щитовидной железы;
  • При деформации шеи, мешающей пациенту нормально жить;
  • При невозможности использовать радиойодтерапию.

В зависимости от состояния пациента и вида заболевания может быть осуществлено удаление одной доли щитовидной железы — гемитиреоидэктомия, или удаление 2 долей щитовидной железы — субтотальная резекция. При полном удалении хирург оставляет части тканей щитовидной железы, масса которых равна менее 6 граммов от изначального веса долей. Редко удалению подлежит абсолютно все ткани щитовидной железа — тиреоидэктомия.

Операция может быть:

  • Обычной с большим разрезом, через который хирург, получает доступ к органу;
  • Эндоскопической, с небольшими разрезами, через которые вводятся эндоскопические инструменты.

Способ операции выбирает хирург в зависимости от состояния пациента.

Вы можете записаться на диагностику и лечение зоба в нашу клинику Л-Мед, позвонив по телефону +7 (4872) 49-57-57 или через онлайн форму на сайте.

Осложнения зоба

Осложнения при зобе обычно возникают при неэффективности лечения, несвоевременном принятии терапевтических мер и в случае, если заболевания щитовидной железы носят прогрессирующий характер. Дополнительные нарушения чаще развиваются при наличии выраженной гиперплазии, легко определяемой при визуальном осмотре. Последствия зоба щитовидной железы зависят от его локализации и характера поражения тканей.

К отрицательным последствиям может привести зоб, который пережимает окружающие сосуды, нервы, давит на трахею. Если вовремя не принять меры, это может стать причиной кровоизлияния в щитовидную железу, повышения нагрузки на сердце и расширению его отделов. Чтобы предупредить проявление тяжелых последствий зоба, обычно назначают его удаление. Это позволяет устранить механические факторы, мешающие нормальному функционированию других органов.

К осложнениям зоба также относятся различные воспалительные процессы, возникающие в железе и близлежащих тканях. В редких случаях струмит протекает особенно тяжело и может привести к нагноению. К негативным последствиям приводит не только увеличение зоба в размерах, но и непосредственно гормональные нарушения. Тиреотоксикоз может стать причиной сердечной аритмии или недостаточности. Иногда длительное влияние неправильной работы щитовидной железы, в том числе зоб, приводят к таким последствиям, как необратимые изменения в сердце.

Риск возникновения осложнений повышается вследствие быстрого прогрессирования заболевания, отягощенной наследственности, сочетания сразу нескольких неблагоприятных факторов в состоянии здоровья. К последствиям несвоевременного удаления зоба относят и развитие раковых опухолей.

Для своевременного и правильного лечения зоба вы можете обратиться в нашу клинику Л-Мед.

Детские заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа – орган, без которого невозможно нормальное развитие ребенка. Вырабатываемые ей гормоны влияют на формирование умственных способностей, работу кишечника, сердца, кроветворение, поддержание иммунитета, нужной температуры тела и веса.

Дыхательная и будущая репродуктивная функции, сон и формирование скелета также зависят от функционирования этого органа. Если у ребенка любого возраста увеличена щитовидная железа, то это приводит к серьезным изменениям в его здоровье. Состоит железа из правой доли, которая всегда чуть больше левой, и перешейка. Располагается впереди на гортани. У детей лежит непосредственно на щитовидном хряще. Орган относится к эндокринной системе человека.

Почему увеличивается щитовидная железа.

Увеличение щитовидной железы (ЩЖ) – это изменение ее размеров, массы, объема. Среди эндокринных детских заболеваний именно дисфункция щитовидки занимает первое место. Главная причина – недостаточное поступление йода в организм ребенка во время беременности и после рождения. Самыми опасными считаются период внутриутробного развития и первые годы жизни ребенка. Профилактика йододефицита ставится в разряд государственных задач – от нее страдают 60% территории Беларуси.

Причинами разрастания ЩЖ являются:

– недостаток йода – щитовидная железа увеличивается, чтобы выработать побольше гормонов;

– отсутствие систематической профилактики йододефицита в проблемных регионах;

– плохая экологическая обстановка – сильно страдают дети в промышленных городах;

– наследственность;

– неправильное питание ребенка и стрессы.

У девочек ЩЖ увеличивается чаще, чем у мальчиков.

Степень увеличения щитовидной железы и ее масса.

Любой рост ЩЖ называется зобом. Прощупывая железу при обследовании и оценивая ее визуально, эндокринолог делает вывод о степени разрастания:

0 – изменение размеров при пальпации не выявляется, железа здорова

I – визуальных изменений пока нет, но при пальпации диагностируется увеличение

II – увеличенная щитовидная железа визуально заметна при откинутой назад голове

III – изменение в размерах видно при неоткинутой голове

IV и V – железа очень сильно увеличена и меняет контуры шеи

Нормальная масса щитовидной железы у детей разного возраста:

Возраст. Средняя масса, г:

Новорожденный 1,5

1 месяц                  1,4

6 месяцев              2,0

1 год                      2,6

2 года                    3,9

4 года                    5,3

10 лет                    9,6

14-18 лет             14,2

Максимально активной щитовидная железа становится у детей 5-7 лет и в период полового созревания, так как он является мощным стрессом для подростка. В этот период ЩЖ особенно сильно увеличивается у девочек.

Общие симптомы разрастания щитовидной железы.

Существует несколько заболеваний ЩЖ, при которых происходит ее увеличение. Каждое из них имеет свои признаки. При этом выделяется ряд общих симптомов, сигнализирующих о неполадках в детском организме:

– температура тела становится либо повышенной, либо пониженной;

– сбои в пищеварении – запоры, метеоризм, усиленная перистальтика, диарея;

– нарушения сна – ребенок мало спит, становится раздраженным. Для сна может требоваться слишком много времени (до 12-ти часов) при сохраняющейся постоянной вялости;

– колебания веса – так как ЩЖ регулирует обменные процессы, то ребенок может либо похудеть, либо сильно поправиться;

– одышка, отечность;

– визуально заметный рост щитовидки на поздних стадиях;

– дети школьного возраста отстают в учебе, им бывает сложно сконцентрироваться на выполнении заданий.

Признаки увеличения ЩЖ распознаются не сразу и часто приписываются другим заболеваниям. Если у ребенка все же замечены какие-либо изменения, то необходимо как можно скорее обратиться к эндокринологу.

Детские заболевания щитовидной железы

Увеличение ЩЖ у ребенка происходит из-за снижения или роста выработки гормонов, инфекционных заболеваний, травм, наличия опухолей. Детские болезни щитовидной железы – гипотиреоз, гипертиреоз, тиреоидит, базедова болезнь, узлы и опухоли.

Гипотиреоз.

Проявляется в пониженной выработке железой гормонов. При дефиците йода размер ЩЖ увеличивается, чтобы компенсировать их недостаток. Первичный гипотиреоз связан с нарушениями в самой железе. Бывает врожденным и приобретенным. Если ребенок рождается с пониженной функцией ЩЖ, то ему ставится диагноз кретинизм. Заболевание обнаруживается у одного малыша из 4000, при этом девочки подвержены ему в 2 раза чаще мальчиков. Вторичный гипотиреоз возникает из-за нарушений в гипофизе или гипоталамусе.

Ребенок в любом возрасте становится плаксивым, малоподвижным, отечным, сонливым, депрессивным. Происходит увеличение веса, появляются запоры, кожа бледнеет, волосы тускнеют и начинают ломаться. Дети до 6-ти лет теряют интерес к играм, обучение простым вещам дается с трудом. Школьники при гипотиреозе отстают в учебе, спорте, они заторможены, малообщительны, имеют плохую память. Половое созревание наступает позже, у девочек-подростков возникают проблемы с менструальным циклом.

Гипертиреоз.

Наблюдается повышенное выделение гормонов. Болезнь чаще всего диагностируется у детей от 3-х до 12-ти лет. Врожденный гипертиреоз присутствует лишь у одного ребенка из 30 000, при этом зависимость от пола не обнаружена. Заболевание возникает во время беременности, если будущая мама страдает базедовой болезнью.

У новорожденного гипертиреоз изначально проявляется пониженным весом и ростом, иногда дети рождаются недоношенными. Младенец очень подвижный, возбудимый, у него часто бывают поносы, он обильно потеет, плохо набирает вес. Материнские гормоны через некоторое время самостоятельно выводятся из организма ребенка, поэтому эти признаки ярче всего проявляются на первых неделях жизни малыша.

У детей дошкольного и школьного возраста при гипертиреозе наблюдается ускоренный обмен веществ, повышенные активность, потливость. Настроение и вес очень нестабильны, сон плохой, давление повышено. Ребенок мало спит, поэтому со временем появляется нервное истощение и повышенная утомляемость. В пубертатном периоде у девочек сбивается менструальный цикл. Возможно развитие тиреотоксикоза – гормональной интоксикации.

Тиреоидит.

Воспалительные процессы ЩЖ, которые возникают из-за бактериальных и вирусных инфекций, паразитов, травм, отравлений, аутоиммунных сбоев – тиреоидит Хашимото. Это заболевание может начаться из-за хронического тонзиллита. Обычно встречается у подростков и в 60% случаев, обуславливается генетической предрасположенностью. Девочки болеют в 5 раз чаще. Организм начинает вырабатывать антитела к клеткам щитовидки. Сначала диагностируется гипертиреоз, потом гипотиреоз.

Первый признак заболевания – снижение успеваемости и остановка физического роста. Остальные симптомы характерны для гипер- и гипофункции ЩЖ.

Базедова болезнь.

Тоже относится к аутоиммунным заболеваниям. В группу риска попадают подростки 10-15 лет, причем девочки болеют в 8 раз чаще. Отмечаются перепады настроения, утомляемость, раздражительность. Со временем выпучиваются глаза и разрастается зоб, начинаются проблемы с сердцем.

Узлы и опухоли.

Увеличенная щитовидная железа может содержать участки с другой структурой или плотностью. Их природа бывает добро- и злокачественной. Симптомом могут стать затруднения при глотании и так называемый “ком в горле”. Все новообразования находятся под постоянным контролем.

Диагностика и лечение.

Чем раньше выявлено увеличение щитовидной железы, тем успешнее будет ее лечение. Если не предпринять необходимых мер, то заболевание может привести к тяжелейшим последствиям.

Диагностика изменений ЩЖ заключается в осмотре ребенка эндокринологом, сборе информации и жалоб от родителей, пальпации железы. Назначаются анализы на уровень гормонов (ТТГ), количество йода в крови, делается УЗИ, МРТ, при необходимости биопсия. Обобщенные данные позволяют определить причину изменения формы, массы и объема ЩЖ, а также степень увеличения. Для новорожденных предусмотрено выявление гипотиреоза в роддоме, ведь уровень развития ребенка зависит от того, насколько быстро обнаружится гормональная гипофункция. Распознав заболевание в возрасте до 1 месяца, ребенку можно обеспечить нормальное умственное и физическое развитие.

Первоочередное значение при лечении придается препаратам с йодом. Доза и схема приема определяется только врачом на основе собранной информации и проведенных анализов. Используются следующие методы:

Гипотиреоз – назначаются препараты, поднимающие уровень гормонов до необходимого уровня.

Гипертиреоз – выписываются лекарства, подавляющие деятельность ЩЖ. Врожденная гиперфункция щитовидки, обусловленная болезнью будущей мамы во время беременности, не лечится. Материнские гормоны просто уходят из организма новорожденного либо их активность подавляется временным приемом лекарств.

Базедова болезнь – нетяжелая форма лечится в домашних условиях, при средней и тяжелой ребенок госпитализируется.

При сильном увеличении щитовидки возможно удаление ее части.

Щитовидная железа – это орган, без нормального функционирования которого невозможно полноценное развитие ребенка любого возраста. Слабоумие, задержка развития, плохая успеваемость, проблемы с сердцем, костями и будущим деторождением, нервозность, лишний вес – к этому приводят болезни щитовидной железы. Оно вызывается многими причинами, но главная из них – недостаток йода.

Для выявления проблем необходимо внимательно следить за поведением ребенка и ежегодно посещать эндокринолога. Чем раньше будет выявлены отклонения, тем эффективнее пройдет лечение. Самолечение и затягивание с визитом ко врачу – самая большая ошибка родителей.

Обязательной является профилактика йододефицита. Помимо содержащих йод продуктов – морепродукты, молоко, мясо, гречка, овощи, яйца, зелень – нормальное функционирование щитовидной железы обеспечат специальные йодосодержащие витаминные комплексы.

Назначить их может только врач!

УЗ «1-я городская детская поликлиника».

7 признаков болезни щитовидной железы, которые мы не замечаем

Щитовидная железа отвечает за выработку гормонов, которые регулируют обмен веществ (метаболизм), температуру и пульс. Если ее работа нарушена, это может грозить серьезными последствиями для наших органов, включая печень, кишечник, почки, репродуктивную систему, сердце и даже мозг.


Сегодня AdMe.ru расскажет, на какие симптомы стоит обратить внимание, чтобы избежать серьёзных проблем со здоровьем.

Усталость, раздражительность

Заболевания щитовидной железы могут оказывать влияние на уровень энергии и настроения. При гипотиреозе ощущаются усталость и потеря сил. Часто возникают проблемами со сном, беспокойством и раздражительностью.

Изменение частоты сердцебиения

Гормоны щитовидной железы влияют почти на каждый орган и могут отразиться на частоте сердцебиения. Люди могут заметить, что частота их сердечных сокращений меньше, чем обычно, или, наоборот, ритм может сильно ускориться.

Резкое увеличение или потеря веса

Резкое изменение веса — один из самых распространенных признаков. Увеличение или снижение веса в короткие сроки может сигнализировать о низком или слишком высоком уровне гормонов щитовидной железы.

Сухость кожи и ломкие ногти

Сухая и зудящая кожа может быть признаком проблем со щитовидной железой. Ногти становятся ломкими, и на них появляются объемные продольные полосы.

Плохая регуляция температуры

Заболевания щитовидной железы могут нарушить способность регулировать температуру тела, люди могут мерзнуть, или же, наоборот, может появляться чрезмерное потоотделение и отвращение к теплу.

Выпуклость на шее

Опухание или расширение в области шеи является видимым признаком того, что есть проблемы со щитовидной железой, обязательно нужно обратить на это внимание.

Мышечная боль, судороги

Гипотиреоз может проявляться различными болями в теле. В большинстве случаев эти симптомы связаны с отеком мышц или опухолью, которая давит на нервы.

Как проверить

Хотя данный метод проверки щитовидной железы далек от совершенства, но зато полностью безопасен для здоровья.В период с 22:00 до 00:00 ночи возьмите 5%-ный йод и нанесите йодную сеточку на запястья рук. Утром посмотрите, исчезла сеточка или нет. Если йод быстро исчезает, это воспринимается как признак йододефицита.

Эти симптомы не являются фундаментом для постановки диагноза самостоятельно, потому как они могут совпасть с признаками других заболеваний. Если вы заметили вышеперечисленные признаки, не стоит их игнорировать, проконсультируйтесь с врачом и пройдите обследование.

Названы шесть симптомов, указывающие на серьезные заболевания щитовидки

Медики рассказали, какие признаки могут указывать на проблемы с щитовидной железой.

В случае проблем щитовидная железа может вырабатывать как слишком низкое количество гормонов, так и чрезмерно высокое. Такие нарушения могут быть связаны с приемом некоторых лекарств, ослабление иммунитета, недостатка йода и беременности. Кроме того, недостаточная активность щитовидной железы может быть врожденной чертой.

Говорить о заболевании щитовидки могут беспричинное похудение или полнота, а также постоянное ощущение жара или чувства холода.

Также на сбои в работе органа может указывать плохое состояние кожи. Она становится более чувствительной, чаще появляются сыпь, раздражения, воспаления и сухость.

Плохое настроение, апатия, приступы паники, агрессия или излишняя слезливость также могут указывать на проблемы с щитовидкой.

Симптомы, на которые также советуют обратить внимание медики, запоры или диарея.

Кроме того, о заболевании щитовидной железы могут свидетельствовать сбои сердечного ритма.

Также, если во время небольшой физической нагрузки возникают одышка и учащенный пульс, давление то резко подскакивает, то вдруг снижается, — это может быть сигналом эндокринных проблем, пишет Медикфорум.

Как ранее сообщали «Кубанские новости», медики назвали пять ранних симптомов, которые могут свидетельствовать о заболевании диабетом.

Американские ученые нашли способ идентифицировать людей с высоким риском развития рака легких и предотвратить процесс заболевания.

Врачи назвали симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии у человека онкологии. Так, к возможным симптомам рака относят резкую, необъяснимую потерю веса или постоянное чувство усталости. Они могут свидетельствовать о раке толстой кишки или лейкемии.

Не проходящая даже при приеме препаратов боль, может быть причиной опухоли головного мозга, яичника, прямой или толстой кишки. Уплотнения на теле и постоянно повышенная температура тела могут быть симптомами рака крови.

Симптомы заболеваний щитовидной железы

Частые симптомы

Отлично

Не существует единого симптома или группы симптомов, которые позволили бы поставить окончательный диагноз гипер- или гипотиреоз. Оба могут влиять на одну и ту же часть тела или систему, но по-разному.

Изменение веса

Необъяснимые изменения веса могут быть признаком гипотиреоза или гипертиреоза:

  • При гипотиреозе вы можете набирать вес и не терять его, несмотря на усиление физических нагрузок и сокращение калорий.
  • При гипертиреозе вы можете похудеть во время обычного приема пищи или испытывать трудности с поддержанием веса, несмотря на повышенное потребление калорий.

Однако учтите, что у вас может быть гипотиреоз и вы теряете вес, у вас недостаточный вес или вы не можете набрать вес. Или у вас может быть гипертиреоз и вы не можете похудеть даже при соблюдении здоровой диеты и физических упражнений.

Проблемы с температурой

Чувствительность к температуре может быть симптомом обеих форм заболеваний щитовидной железы:

  • При гипотиреозе может возникнуть непереносимость холода.
  • При гипертиреозе вы можете чувствовать жар и потливость, несмотря на нормальную температуру окружающей среды.

Усталость и проблемы со сном

Проблемы со сном и общая усталость, которые только усугубляются, если вы плохо выспались ночью, — частые жалобы людей с проблемами щитовидной железы. Иногда они могут быть настолько серьезными, что сильно влияют на повседневную жизнь.

Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы

  • Вы просыпаетесь истощенным даже после восьми и более часов сна.

  • Вы долго спите.

  • В выходные дни у вас есть «марафонские» сеансы сна.

Гипертиреоз или гиперактивность щитовидной железы

  • Вам трудно заснуть.

  • Вы просыпаетесь несколько раз за ночь.

  • Вы испытываете учащенное сердцебиение или беспокойство перед сном.

Проблемы психического здоровья

Депрессия, беспокойство и другие расстройства настроения могут быть связаны с проблемами щитовидной железы:

  • При гипотиреозе у вас могут быть симптомы депрессии или депрессия, которая не реагирует на антидепрессанты.
  • При гипертиреозе вы можете испытывать беспокойство, паническое расстройство или панические атаки.

Дискомфорт / аномалии шеи или горла

Эти симптомы могут быть связаны с гипертиреозом, гипотиреозом, аутоиммунным заболеванием щитовидной железы, узелками, зобом (увеличенной щитовидной железой) и раком щитовидной железы.

  • Ощущение отека или полноты в шее
  • Заметно увеличенная шея
  • Боль в ушах и челюсти
  • Дискомфорт при ношении водолазок или галстуков
  • Затруднения при глотании или дыхании
  • Болезненность в шее
  • Хриплый, скрипучий голос

Отек шеи часто является признаком заболевания щитовидной железы, но также может указывать на более серьезное заболевание, включая определенные виды рака, инфекции или неврологические заболевания.

Если область вашей шеи увеличена, как можно скорее поговорите об этом со своим врачом.

Изменения волос, кожи и ногтей

Волосы, кожа и ногти подвержены дисбалансу гормонов щитовидной железы.

Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы

  • ломкие, грубые и сухие волосы

  • Легко ломающиеся волосы

  • Выпадение волос, особенно по внешнему краю бровей

  • Толстая, сухая и шелушащаяся кожа, особенно на пятках, коленях и локтях

  • Хрупкие, тонкие или тусклые ногти

Гипертиреоз или гиперактивность щитовидной железы

Проблемы с кишечником

Последнее, о чем вы можете думать, когда у вас проблемы с пищеварением, — это ваша щитовидная железа, но желудочно-кишечные симптомы встречаются часто, усиливая далеко идущие эффекты этой важной железы:

  • При гипотиреозе у вас может быть тяжелый или длительный запор, который не поддается лечению или лечению.
  • При гипертиреозе у вас может быть диарея, жидкий стул или синдром раздраженного кишечника.

Нарушения менструального цикла и / или проблемы с фертильностью

Заболевания щитовидной железы, особенно гипотиреоз, могут увеличить риск бесплодия, могут помешать успешному лечению вспомогательной репродуктивной системы и могут повысить вероятность повторного выкидыша. Также распространены нарушения менструального цикла:

  • При гипотиреозе у вас могут быть более обильные месячные, болезненные менструации или меньшее время между менструациями.
  • При гипертиреозе у вас могут быть более короткие менструации, более легкие менструальные выделения, нечастые менструации или месячные могут полностью прекратиться.

Проблемы со зрением и изменения зрения

Ряд глазных симптомов и изменений часто встречается при гипотиреозе, гипертиреозе и болезни Грейвса.

Общие симптомы включают:

  • Сухость глаз
  • Ощущение песка в глазах
  • Расплывчатое зрение
  • Покраснение глаз
  • Опухшие, опухшие или водянистые глаза
  • Чувствительность к свету
  • Двоение в глазах
  • Оптоз наиболее характерные симптомы «запаздывания век» Грейвса
  • — когда ваше верхнее веко не следует плавно за движением глаз, когда вы смотрите вниз.

Когнитивные проблемы

«Мозговой туман», термин, используемый для описания группы когнитивных симптомов, который часто используется как пациентами, так и врачами, является симптомом, характерным конкретно для гипотиреоза. Мозговой туман может включать:

  • Затруднения с концентрацией внимания
  • Проблемы с краткосрочной и долговременной памятью
  • Забывчивость
  • Отсутствие концентрации
  • Ощущение «отстраненности»
  • Замешательство
  • Затруднения в ясном мышлении

Проблемы опорно-двигательного аппарата

Когда у вас гипотиреоз, вы можете испытывать боли в мышцах и суставах, особенно в руках и ногах. Боль, напоминающая фибромиалгию, также характерна для людей с недостаточной активностью щитовидной железы.Если вы страдаете гипертиреозом, у вас может возникнуть боль или необычная слабость в плечах и икрах.

При гипотиреозе также повышается риск развития синдрома запястного канала в руках, который может вызвать слабость и боль в предплечьях, запястьях, руках и пальцах. Подобное заболевание, туннель предплюсны, также представляет опасность, вызывая слабость и боль в голенях, лодыжках, ступнях и пальцах ног.

Боль — распространенный, но часто игнорируемый симптом основных заболеваний щитовидной железы.

Распознавание признаков заболевания щитовидной железы

Ваша щитовидная железа — это относительно небольшая железа у основания шеи, но она оказывает огромное влияние на то, как ваше тело использует и сохраняет энергию. Щитовидная железа обычно вырабатывает два гормона, известные как трийодтиронин (T3) и тироксин (T4), которые регулируют ваш метаболизм. Когда производство этих гормонов каким-либо образом нарушается или изменяется, вот тогда могут начаться проблемы.

Но не всегда легко распознать симптомы заболевания щитовидной железы. Иногда они имитируют симптомы других расстройств, а иногда они настолько расплывчаты, что можно списать это на старение или стресс. В случае сомнений проконсультируйтесь с врачом, который может проверить уровень щитовидной железы и следить за вашим состоянием. Если первоначальный анализ крови не дает окончательных результатов, ваш врач может назначить другие тесты, такие как анализ поглощения радиоактивного йода, сканирование щитовидной железы или ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы возникает, когда ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормона щитовидной железы для эффективного регулирования вашего метаболизма.По мере замедления метаболизма вы можете заметить, что прибавили в весе или почувствуете большую усталость, чем обычно. Вы можете испытывать повышенную чувствительность к холоду, снижение потоотделения, запоры, сухость кожи, боли в мышцах или суставах и, возможно, даже некоторую отечность на лице.

Это состояние также гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин, особенно у женщин старше 60 лет. Эти симптомы, особенно ранние симптомы, такие как усталость и увеличение веса, могут быть неопределенными. Вы можете задаться вопросом, не испытываете ли вы просто определенные симптомы старения или стресса.А у людей с легкой формой заболевания, как правило, наблюдаются более легкие симптомы, и они могут не реагировать на лечение заместительной терапией щитовидной железы так же, как люди с более тяжелым случаем. Многие врачи включают плановое обследование пожилых женщин в состав регулярного медицинского осмотра, но если вы считаете, что испытываете какие-то симптомы, а ваш врач не рекомендовал пройти тест на щитовидную железу, сообщите об этом и попросите его.

Гипертиреоз или сверхактивная щитовидная железа возникает, когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы.Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают отек у основания шеи (иногда называемый зобом), учащенное или нерегулярное сердцебиение, повышенное беспокойство или раздражительность, потливость и тремор. Интересно, что вы также можете ощутить внезапную потерю веса вместе с повышением аппетита. Гипертиреоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и он также имеет тенденцию передаваться в семьях.

Болезнь Грейвса, которая является наиболее частой причиной гипертиреоза, также вызывает несколько собственных симптомов, таких как выпученные глаза или воспаление глаз.Американская ассоциация щитовидной железы отмечает, что некоторые люди с болезнью Грейвса могут заметить красное, бугристое утолщение кожи, обычно на голенях.

Однако вы можете не испытывать наиболее распространенных симптомов гипертиреоза или они могут быть очень незначительными, особенно если вы пожилой человек. Это может затруднить диагностику гипертиреоза. Если вы думаете, что заметили какие-то симптомы или у кого-то из членов семьи диагностирован гипертиреоз, неплохо было бы поговорить со своим врачом о назначении обследования для себя.

Существует несколько различных типов воспаления щитовидной железы, также известного как тиреоидит. Вот где все может быть сложно: в зависимости от типа тиреоидита он может вызывать симптомы, имитирующие симптомы гипотиреоза или гипертиреоза. В отличие от гипертиреоза, тиреоидит иногда (но не всегда) может быть болезненным. Боль присутствует в шее в области железы. Симптомы тиреоидита Хашимото, который вызывается антителами, атакующими щитовидную железу, аналогичны симптомам гипотиреоза.Но два других типа тиреоидита — подострый тиреоидит и тихий тиреоидит начинаются с имитации гипертиреоза, а затем переходят на гипотиреоз по мере своего развития. Если вы заметили, что что-то кажется необычным, позвоните своему врачу, который может провести несколько анализов.

Некоторые симптомы рака щитовидной железы немного отличаются от симптомов других заболеваний щитовидной железы. У вас может быть необычная опухоль или быстрорастущая шишка на шее. Или у вас могут возникнуть проблемы с дыханием или глотанием, которые вы не можете связать с каким-либо другим состоянием.У вас также может развиться постоянный кашель или охриплость голоса. Если вы испытываете какой-либо из этих симптомов, немедленно поговорите со своим врачом, особенно если у вас есть родственник, у которого был рак щитовидной железы или тип опухоли надпочечников, называемый феохромоцитомой, поскольку Американское онкологическое общество предупреждает, что они означают более высокий риск развивающийся рак щитовидной железы.

7 признаков болезни щитовидной железы

, опубликовано 6 января 2020 г., автор: Райан Д. Миллс, DO

Щитовидная железа — это небольшая, но мощная железа на шее, вырабатывающая гормон щитовидной железы, который имеет огромное значение для функционирования вашего организма.Эта железа влияет на многие области вашего здоровья, включая метаболизм, работу сердца, пищеварительную функцию, мышечный контроль, настроение и развитие мозга.

По данным Американской ассоциации щитовидной железы, более 20 миллионов американцев страдают той или иной формой заболевания щитовидной железы, и женщины в 8 раз чаще, чем мужчины, имеют эту проблему. К сожалению, мы не знаем, почему возникают проблемы с щитовидной железой, и иногда их бывает сложно диагностировать. При этом есть несколько важных предупреждающих знаков, на которые следует обратить внимание, которые могут быть симптомами проблемы с щитовидной железой.

Необъяснимое увеличение или потеря веса

Один из наиболее частых признаков проблемы с щитовидной железой — необъяснимое изменение веса. Увеличение веса может указывать на низкий уровень гормона щитовидной железы, состояние, называемое гипотиреозом. Неожиданная потеря веса может означать, что организм вырабатывает больше гормонов, чем необходимо организму, и это состояние называется гипертиреозом.

Отек шеи

Шишка или припухлость на шее — один из видимых признаков того, что с щитовидной железой что-то не так.

Проблемы с настроением

Недостаточная активность щитовидной железы может повлиять на «хорошее самочувствие» химический серотонин в вашем мозгу, а это означает, что необычные депрессивные ощущения или чувство усталости и вялости могут быть признаком более серьезной проблемы. С другой стороны, беспокойство, раздражительность и проблемы со сном связаны с гипертиреозом.

Усталость или потеря энергии

Если истощение может быть признаком множества различных состояний, то, когда усталость добавляется к другим симптомам, это признак того, что вырабатывается слишком мало гормонов щитовидной железы.

Истончение или выпадение волос

Если вы видите, что в канализацию или на расческу появляется намного больше волос, или если текстура ваших волос стала сухой и ломкой, это может быть признаком проблемы с щитовидной железой. И гипотиреоз, и гипертиреоз могут вызывать выпадение волос. В большинстве случаев волосы снова отрастают при лечении щитовидной железы.

Сухая кожа

Хотя сухость кожи может быть связана только с зимней погодой, если текстура и внешний вид вашей кожи резко меняются без причины, это может быть связано с замедлением метаболизма, вызванным снижением выработки гормонов щитовидной железы.Точно так же ломкие и слабые ногти могут быть признаком проблемы.

Проблемы с кишечником

Когда замедляется выработка гормонов щитовидной железы, замедляется и пищеварение, что может означать запор. С другой стороны, гиперактивная щитовидная железа может вызвать диарею.

Ключом к лечению любого состояния является обсуждение со своим врачом любых проблем или симптомов, которые могут у вас возникнуть. Если вы испытываете некоторые из этих симптомов, поговорите со своим лечащим врачом, который рассмотрит возможность тестирования.

Для получения дополнительной информации об эндокринологических услугах Summa Health щелкните здесь. Чтобы записаться на прием к врачу Summa, чтобы обсудить ваши симптомы и определить, есть ли у вас эндокринное заболевание, щелкните или позвоните по номеру 800.237.8662.

Тиреоидит | Американская тироидная ассоциация

Течение тиреоидита зависит от типа тиреоидита.

Тиреоидит Хашимото — Пациенты обычно обращаются с гипотиреозом, который часто является постоянным.

Безболезненный и послеродовой тиреоид — Эти заболевания схожи и имеют одно и то же общее клиническое течение тиреотоксикоза с последующим гипотиреозом. Единственная реальная разница между ними заключается в том, что послеродовой тиреоидит возникает после родов, тогда как безболезненный тиреоидит возникает у мужчин и женщин, которые недавно не были беременными. Не все пациенты демонстрируют доказательства прохождения обеих фаз; примерно у 1/3 пациентов будут проявляться обе фазы, в то время как у 1/3 пациентов будет только тиреотоксическая или гипотиреоидная фаза.Тиреотоксическая фаза длится 1-3 месяца и связана с такими симптомами, как беспокойство, бессонница, учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение), утомляемость, потеря веса и раздражительность. Гипотироидная фаза обычно наступает через 1-3 месяца после тиреотоксической фазы и может длиться до 9-12 месяцев. Типичные симптомы включают усталость, увеличение веса, запор, сухость кожи, депрессию и плохую переносимость физических упражнений. У большинства пациентов (~ 80%) функция щитовидной железы возвращается к норме в течение 12-18 месяцев после появления симптомов.

Подострый тиреоидит — Подострый тиреоидит протекает так же, как безболезненный и послеродовой тиреоидит, но часто сопровождается болью в щитовидной железе. Боль в щитовидной железе у пациентов с подострым тиреоидитом обычно сохраняется в те же сроки, что и тиреотоксическая фаза (1-3 месяца). Однако не все пациенты с болями в щитовидной железе обязательно страдают тиреотоксикозом. Как отмечалось при безболезненном и послеродовом тиреоидите, исчезновение всех патологий щитовидной железы через 12–18 месяцев наблюдается у большинства пациентов (~ 95%).Рецидивы подострого тиреоидита редки.

Лекарственный и радиационный тиреоидит — При этих заболеваниях могут наблюдаться как тиреотоксикоз, так и гипотиреоз. Тиреотоксикоз обычно непродолжителен. Гипотиреоз, вызванный лекарственными препаратами, часто проходит после прекращения приема препарата, в то время как гипотиреоз, связанный с лучевым тиреоидитом, обычно остается постоянным.

Острый / инфекционный тиреоидит — Симптомы могут включать боль в щитовидной железе, системные заболевания, безболезненное увеличение щитовидной железы и гипотиреоз.Симптомы обычно проходят после исчезновения инфекции.

12 признаков, на которые следует обратить внимание

Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы — это когда щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов. Низкий уровень гормонов щитовидной железы может вызывать широкий спектр признаков и симптомов — от изменений умственного функционирования до проблем с пищеварением.

Щитовидная железа — это железа в форме бабочки, расположенная перед шеей. Гормоны щитовидной железы играют жизненно важную роль в регулировании метаболизма и использования энергии и влияют почти на все органы тела.

На ранних стадиях человек может не замечать никаких симптомов. Однако без лечения гипотиреоз может привести к серьезным осложнениям, таким как бесплодие и болезни сердца.

В этой статье мы описываем 12 общих признаков и симптомов гипотиреоза. Мы также обсуждаем, насколько распространен гипотиреоз и когда следует обратиться к врачу.

Усталость — один из наиболее частых симптомов гипотиреоза.

Многие люди с этим заболеванием сообщают, что чувствуют себя настолько измотанными, что не могут вести свой день как обычно.

Усталость возникает независимо от того, сколько человек спит или сколько дневных дневных снах. Лечение гипотиреоза обычно улучшает энергетический уровень и функционирование человека.

Гормоны щитовидной железы помогают регулировать массу тела, прием пищи и метаболизм жиров и сахара. Люди с низким уровнем гормонов щитовидной железы могут набрать вес и увеличить индекс массы тела (ИМТ).

Даже легкие случаи гипотиреоза могут увеличить риск увеличения веса и ожирения.Люди с этим заболеванием часто сообщают о опухшем лице, а также о лишнем весе в области живота или других частей тела.

Гипотиреоз может поражать мышцы и суставы человека разными способами, вызывая:

  • боли
  • боли
  • жесткость
  • опухоль суставов
  • болезненность
  • слабость

Исследования также предполагают связь между заболеваниями щитовидной железы и ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, вызывающее болезненный отек слизистой оболочки суставов.Эффективное лечение обоих состояний поможет людям справиться со своими симптомами.

Лица с нелеченым гипотиреозом часто испытывают:

  • тревожность
  • депрессия
  • апатию или общее отсутствие интереса или чувство безразличия
  • нарушение функции памяти
  • снижение внимания и концентрации
  • плохое настроение
  • замедленное мышление и речь

Эти симптомы могут возникать из-за того, что мозгу необходимы гормоны щитовидной железы для правильного функционирования.Исследования показывают, что низкий уровень гормонов щитовидной железы может вызывать изменения в структуре и функционировании мозга.

Эти изменения в мозге могут прекратиться, когда человек начинает лечение.

Гипотиреоз может замедлить метаболизм, что может привести к снижению внутренней температуры тела. Таким образом, некоторые люди с низким уровнем гормонов щитовидной железы могут постоянно чувствовать холод или плохо переносить холод.

Это чувство холода может сохраняться даже в теплой комнате или в летние месяцы. Люди с гипотиреозом часто сообщают, что у них холодные руки или ноги, хотя им может казаться, что все их тело замерзло.

Однако эти симптомы не являются исключительными для гипотиреоза. Проблемы с кровообращением или анемия также могут вызывать озноб.

Пищеварение — еще одна функция организма, которая может замедляться из-за гипотиреоза.

Исследования показывают, что недостаточная активность щитовидной железы может вызвать проблемы с движением через кишечник и активностью желудка, тонкой и толстой кишки.

Эти изменения в пищеварении вызывают у некоторых людей запор.

Врачи обычно определяют запор как испражнение менее трех раз в неделю. У человека также может быть твердый стул, затрудненное прохождение стула или чувство невозможности полностью опорожнить прямую кишку.

Гормоны щитовидной железы играют жизненно важную роль в выведении избытка холестерина из организма через печень. Низкий уровень гормонов означает, что печень изо всех сил пытается выполнять эту функцию, и уровень холестерина в крови может повышаться.

Исследования показывают, что до 13 процентов людей с высоким уровнем холестерина также имеют недостаточную активность щитовидной железы. В результате многие эксперты рекомендуют врачам регулярно проверять людей с высоким уровнем холестерина на гипотиреоз.

Лечение заболеваний щитовидной железы может помочь снизить уровень холестерина даже у тех, кто не принимает препараты, снижающие уровень холестерина.

Люди с гипотиреозом также могут иметь более медленное сердцебиение или брадикардию. Низкий уровень щитовидной железы может повлиять на сердце и по другим причинам.Эти эффекты могут включать:

  • изменения артериального давления
  • изменения сердечного ритма
  • менее эластичные артерии

Брадикардия может вызвать слабость, головокружение и проблемы с дыханием. Без лечения это заболевание сердца может привести к серьезным осложнениям, таким как высокое или низкое артериальное давление или сердечная недостаточность.

Гормональные нарушения без лечения, включая проблемы со щитовидной железой, могут способствовать выпадению волос. Это связано с тем, что гормоны щитовидной железы необходимы для роста и здоровья волосяных фолликулов.Гипотироидизм может вызвать выпадение волос из:

  • кожи головы
  • бровей
  • ног
  • других частей тела

Люди с проблемами щитовидной железы также более склонны к развитию алопеции, которая является аутоиммунным заболеванием, вызывающим выпадение волос. патчи.

Недостаточная активность щитовидной железы влияет на кожу по-разному и может вызывать такие симптомы, как:

  • сухая, грубая кожа
  • бледность
  • тонкая чешуйчатая кожа

У людей с гипотиреозом также может развиться сухость, ломкость и грубость. волосы или тусклые, тонкие ногти, которые легко ломаются.

Эти симптомы обычно проходят после начала терапии гормонами щитовидной железы.

Зоб — это увеличение щитовидной железы, которое проявляется в виде припухлости у основания шеи. Другие симптомы зоба включают:

  • кашель
  • охриплость
  • проблемы с глотанием и дыханием

Многие проблемы с щитовидной железой могут привести к зобу, включая дефицит йода и тиреоидит Хашимото, который является аутоиммунным заболеванием, которое повреждает щитовидную железу, останавливая он производит достаточно гормонов.

Другие причины включают недостаточную активность щитовидной железы и, что реже в США, дефицит йода.

Люди с недостаточной активностью щитовидной железы могут испытывать обильные или нерегулярные менструальные циклы или кровянистые выделения между менструациями.

По данным Общества исследований менструального цикла, гипотиреоз вызывает эти проблемы, потому что он влияет на другие гормоны, которые играют роль в менструации, например:

  • нарушая детоксикацию эстрогена
  • уменьшая количество глобулина, связывающего половые гормоны .

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, гипотиреоз поражает около 4,6% людей в возрасте 12 лет и старше в США, однако у большинства из этих людей симптомы проявляются только в легкой форме.

Гипотиреоз чаще встречается у женщин и людей старше 60 лет.

Другие факторы риска включают:

  • личный или семейный анамнез проблем с щитовидной железой
  • предыдущая операция на щитовидной железе или лучевая терапия шеи или груди
  • недавняя беременность
  • другие состояния здоровья, такие как синдром Тернера, синдром Шегрена , или определенные аутоиммунные состояния

Людям с необъяснимой усталостью или другими признаками или симптомами гипотиреоза жизненно важно обратиться к врачу. Без лечения недостаточная активность щитовидной железы может привести к серьезным осложнениям, таким как бесплодие, ожирение и болезни сердца.

Врач может провести простой анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы человека. Лечение гипотиреоза предполагает прием синтетических гормонов щитовидной железы. Эти лекарства безопасны и эффективны, если человек принимает правильную дозу.

Гипотиреоз — относительно распространенное заболевание, которым страдают почти 5 человек из 100 в США. Это состояние возникает, когда щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов.

Поскольку гормоны щитовидной железы необходимы для нормального функционирования многих различных частей тела, их низкий уровень может вызвать самые разные симптомы.

Общие симптомы включают:

  • усталость
  • прибавка в весе
  • изменения в памяти и настроении
  • боль в мышцах и суставах.

Очень важно, чтобы люди с этими или другими симптомами гипотиреоза обращались к своему врачу для обследования и лечения. Врачи могут назначить таблетки для замены гормонов, чтобы эффективно лечить людей с низким уровнем гормонов щитовидной железы.

Прочтите статью на испанском языке.

Гипотиреоз: симптомы и лечение гипотиреоза

Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)


Часть 1: Слишком мало гормона щитовидной железы

Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа не может производить достаточное количество гормона щитовидной железы. Поскольку основная цель гормона щитовидной железы — «управлять обменом веществ в организме», понятно, что у людей с этим заболеванием будут симптомы, связанные с медленным метаболизмом.

Хотя оценки различаются, примерно 10 миллионов американцев, вероятно, имеют это общее заболевание. Фактически, до 10% женщин могут иметь некоторую степень дефицита гормонов щитовидной железы.

Когда ваша щитовидная железа не может производить нормальное количество гормонов щитовидной железы, вам поставят диагноз гипотиреоз. Фото: 123рф

Гипотиреоз встречается чаще, чем вы думаете, и миллионы людей в настоящее время страдают гипотиреозом и не знают об этом.Чтобы получить обзор того, как вырабатывается гормон щитовидной железы и как его производство регулируется, посетите нашу страницу о производстве гормонов щитовидной железы.

Причины гипотиреоза

Есть две довольно распространенные причины гипотиреоза. Первый является результатом предыдущего (или продолжающегося в настоящее время) воспаления щитовидной железы, в результате которого большой процент клеток щитовидной железы оказывается поврежденным (или мертвым) и неспособным производить достаточное количество гормонов.

Наиболее частой причиной недостаточности щитовидной железы является аутоиммунный тиреоидит (также называемый тиреоидитом Хашимото), форма воспаления щитовидной железы, вызванная собственной иммунной системой пациента.

Вторая основная причина — это широкая категория «лечения». Лечение многих заболеваний щитовидной железы требует хирургического удаления части или всей щитовидной железы. Если общей массы клеток, продуцирующих щитовидную железу, оставшихся в организме недостаточно, чтобы удовлетворить потребности организма, у пациента разовьется гипотиреоз. Помните, что это часто является целью операции по поводу рака щитовидной железы.

Но в других случаях операция будет заключаться в удалении вызывающего беспокойство узелка, при котором половина щитовидной железы на шее остается нетронутой.Иногда оставшаяся доля щитовидной железы и перешеек вырабатывают достаточно гормона, чтобы удовлетворить потребности организма. Однако для других пациентов годы спустя может стать очевидным, что оставшаяся щитовидная железа просто не может удовлетворить спрос.

Точно так же зоб и некоторые другие заболевания щитовидной железы можно лечить с помощью терапии радиоактивным йодом. Целью терапии радиоактивным йодом (при доброкачественных состояниях) является уничтожение части щитовидной железы, чтобы предотвратить рост зоба или выработку слишком большого количества гормонов (гипертиреоз).

Иногда в результате лечения радиоактивным йодом повреждается слишком много клеток, поэтому в течение года или двух у пациента часто развивается гипотиреоз. Однако это обычно предпочтительнее исходной задачи.

Подробнее о гипотиреозе: слайд-шоу о гипотиреозе: причины, симптомы и методы лечения

Существует несколько других редких причин гипотиреоза, одна из которых — полностью «нормальная» щитовидная железа, которая не вырабатывает достаточного количества гормонов из-за проблем с гипофизом.Если гипофиз не производит достаточного количества тиреотропного гормона (ТТГ), то у щитовидной железы просто нет «сигнала» для выработки гормона. Так что это не так.

Симптомы гипотиреоза

  • Усталость
  • Слабость
  • Увеличение веса или повышенная трудность похудания
  • Грубые, сухие волосы
  • Сухая, грубая бледная кожа
  • Выпадение волос
  • Непереносимость холода (вы не переносите холода, как окружающие)
  • Мышечные судороги и частые мышечные боли
  • Запор
  • Депрессия
  • Раздражительность
  • Потеря памяти
  • Нарушение менструального цикла
  • Снижение либидо

У каждого отдельного пациента может быть любое количество этих симптомов, и они будут варьироваться в зависимости от тяжести дефицита гормонов щитовидной железы и продолжительности периода, в течение которого организм лишается необходимого количества гормона.

У вас может быть один из этих симптомов в качестве вашей основной жалобы, в то время как у другого не будет этой проблемы вообще, и он будет страдать от совершенно другого симптома. У большинства людей будет комбинация этих симптомов. Иногда у некоторых пациентов с гипотиреозом симптомы отсутствуют или они настолько незаметны, что остаются незамеченными.

Если у вас есть эти симптомы, вам необходимо обсудить их со своим врачом. Кроме того, вам может потребоваться помощь эндокринолога.Если вам уже был поставлен диагноз гипотиреоза и вы лечились от него, и у вас по-прежнему присутствуют какие-либо или все эти симптомы, вам необходимо обсудить это со своим врачом.

Потенциальные опасности гипотиреоза

Поскольку организм ожидает определенного количества гормона щитовидной железы, гипофиз вырабатывает дополнительный гормон, стимулирующий щитовидную железу (ТТГ), чтобы заставить щитовидную железу производить больше гормона.

Эта дополнительная работа по сигналу щитовидной железы о продолжении выработки ТТГ может вызвать ее увеличение, что приведет к образованию зоба (так называемого «компенсаторного зоба»). При отсутствии лечения симптомы гипотиреоза обычно прогрессируют. В редких случаях осложнения могут привести к тяжелой угрожающей жизни депрессии, сердечной недостаточности или коме.

Гипотиреоз часто можно диагностировать с помощью простого анализа крови: панели гормонов щитовидной железы. Однако у некоторых это не так просто и требуются более подробные тесты. Самое главное, почти наверняка потребуются хорошие отношения с хорошим эндокринологом.

Гипотиреоз у многих пациентов полностью поддается лечению, просто принимая небольшую таблетку один раз в день.Однако это упрощенное утверждение, и это не всегда так просто. Существует несколько видов препаратов гормонов щитовидной железы, и не все пациенты могут лечиться одним лекарством.

При разработке индивидуального плана лечения гипотиреоза необходимо учитывать множество факторов, и он индивидуален для каждого пациента.

Вопросы, которые стоит задать врачу

  • В чем причина пониженной активности щитовидной железы (гипотиреоза)?
  • У меня болезнь Хашимото?
  • Что означают результаты моего анализа крови?
  • Как долго мне нужно будет принимать лекарства от гипотиреоза и каковы побочные эффекты?
  • Какой уровень ТТГ вы будете использовать в качестве цели для меня?
  • После того, как я нахожусь в оптимальном диапазоне, как часто вы предлагаете мне возвращаться на анализы крови, чтобы убедиться, что мои потребности в дозировке не изменились?
  • Могу ли я получить связанные с этим проблемы со здоровьем?
  • Как быстро я могу ожидать облегчения симптомов гипотиреоза?
  • Могу ли я изменить образ жизни, чтобы облегчить симптомы?

После того, как вы ответите на эти вопросы, ваш врач лучше поймет ваши проблемы и потребности и сможет принять во внимание всю информацию при составлении плана лечения щитовидной железы в ходе обсуждения с вами.

Обновлено: 10.07.19

Гипотиреоз: обзор, причины и симптомы

Заболевание щитовидной железы и беременность | NIDDK

На этой странице:

Заболевание щитовидной железы — это группа заболеваний, поражающих щитовидную железу. Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки в передней части шеи, которая вырабатывает гормоны щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы контролируют то, как ваше тело использует энергию, поэтому они влияют на то, как работает почти каждый орган вашего тела, даже на то, как ваше сердце бьется.

Щитовидная железа — это небольшая железа на шее, вырабатывающая гормоны щитовидной железы.

Иногда щитовидная железа вырабатывает слишком много или слишком мало этих гормонов. Слишком много гормона щитовидной железы называется гипертиреозом и может вызвать ускорение многих функций вашего организма. «Гипер» означает, что щитовидная железа сверхактивна. Узнайте больше о гипертиреозе во время беременности. Недостаток гормона щитовидной железы называется гипотиреозом и может вызвать замедление многих функций вашего организма. «Гипо» означает, что щитовидная железа недостаточно активна.Узнайте больше о гипотиреозе при беременности.

Если у вас проблемы с щитовидной железой, вы все равно можете иметь здоровую беременность и защитить здоровье своего ребенка, регулярно проходя тесты функции щитовидной железы и принимая любые лекарства, которые прописывает врач.

Какую роль играют гормоны щитовидной железы при беременности?

Гормоны щитовидной железы имеют решающее значение для нормального развития мозга и нервной системы вашего ребенка. В течение первого триместра — первых 3 месяцев беременности — ваш ребенок зависит от вашего запаса гормона щитовидной железы, который поступает через плаценту.Примерно на 12 неделе щитовидная железа вашего ребенка начинает работать сама по себе, но не вырабатывает достаточного количества гормонов щитовидной железы до 18–20 недель беременности.

Два гормона, связанных с беременностью — хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и эстроген — вызывают повышение уровня гормонов щитовидной железы в крови. Щитовидная железа немного увеличивается у здоровых женщин во время беременности, но обычно этого недостаточно, чтобы медработник почувствовал это во время медицинского осмотра.

Проблемы с щитовидной железой бывает сложно диагностировать во время беременности из-за более высокого уровня гормонов щитовидной железы и других симптомов, которые возникают как при беременности, так и при заболеваниях щитовидной железы.Некоторые симптомы гипертиреоза или гипотиреоза легче обнаружить, и это может побудить вашего врача проверить вас на наличие этих заболеваний щитовидной железы.

Другой тип заболевания щитовидной железы, послеродовой тиреоидит, может возникнуть после рождения ребенка.

Гипертиреоз у беременных

Каковы симптомы гипертиреоза при беременности?

Некоторые признаки и симптомы гипертиреоза часто возникают при нормальной беременности, в том числе учащенное сердцебиение, проблемы с жарой и усталость.

Другие признаки и симптомы могут указывать на гипертиреоз:

  • быстрое и нерегулярное сердцебиение
  • дрожащие руки
  • Необъяснимая потеря веса или невозможность нормального набора веса во время беременности

Что вызывает гипертиреоз при беременности?

Гипертиреоз во время беременности обычно вызывается болезнью Грейвса и встречается у 1–4 из 1000 беременностей в Соединенных Штатах. 1 Болезнь Грейвса является аутоиммунным заболеванием.При этом заболевании ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые заставляют щитовидную железу вырабатывать слишком много гормонов щитовидной железы. Это антитело называется иммуноглобулином, стимулирующим щитовидную железу, или TSI.

Болезнь Грейвса может впервые проявиться во время беременности. Однако, если у вас уже есть болезнь Грейвса, ваши симптомы могут улучшиться во втором и третьем триместрах. Некоторые части вашей иммунной системы менее активны на более поздних сроках беременности, поэтому ваша иммунная система вырабатывает меньше TSI. Возможно, поэтому симптомы улучшаются. Болезнь Грейвса часто снова обостряется в первые несколько месяцев после рождения ребенка, когда уровни TSI снова повышаются.Если у вас болезнь Грейвса, ваш врач, скорее всего, будет ежемесячно проверять вашу функцию щитовидной железы на протяжении всей беременности и, возможно, потребуется лечение вашего гипертиреоза. 1 Слишком высокий уровень гормонов щитовидной железы может нанести вред вашему здоровью и здоровью вашего ребенка.

Если у вас болезнь Грейвса, ваш врач, скорее всего, будет ежемесячно проверять вашу функцию щитовидной железы во время беременности.

В редких случаях гипертиреоз во время беременности связан с гиперемезисом беременных — сильной тошнотой и рвотой, которые могут привести к потере веса и обезвоживанию.Эксперты считают, что сильная тошнота и рвота вызваны высоким уровнем ХГЧ на ранних сроках беременности. Высокий уровень ХГЧ может привести к тому, что щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы. Этот тип гипертиреоза обычно проходит во второй половине беременности.

Реже один или несколько узелков или шишек в щитовидной железе производят слишком много гормона щитовидной железы.

Как гипертиреоз может повлиять на меня и моего ребенка?

Нелеченный гипертиреоз во время беременности может привести к

  • выкидыш
  • преждевременные роды
  • низкий вес при рождении
  • преэклампсия — опасное повышение артериального давления на поздних сроках беременности
  • тиреоидный шторм — внезапное серьезное ухудшение симптомов
  • Застойная сердечная недостаточность

В редких случаях болезнь Грейвса также может поражать щитовидную железу ребенка, вызывая выработку слишком большого количества гормонов щитовидной железы.Даже если ваш гипертиреоз был излечен с помощью лечения радиоактивным йодом для разрушения клеток щитовидной железы или хирургического вмешательства по удалению щитовидной железы, ваше тело все равно вырабатывает антитела к TSI. Когда уровни этого антитела высоки, TSI может попасть в кровоток вашего ребенка. Точно так же, как TSI заставляет вашу собственную щитовидную железу вырабатывать слишком много гормонов щитовидной железы, это также может привести к тому, что щитовидная железа вашего ребенка вырабатывает слишком много гормонов.

Сообщите своему врачу, если у вас была операция или лечение радиоактивным йодом от болезни Грейвса, чтобы он или она мог проверить ваши уровни TSI.Если они очень высокие, ваш врач будет контролировать вашего ребенка на предмет проблем, связанных с щитовидной железой, на более поздних сроках беременности.

Сообщите своему врачу, если вы перенесли операцию или лечили болезнь Грейвса радиоактивным йодом.

Сверхактивная щитовидная железа у новорожденного может привести к

  • учащенное сердцебиение, которое может привести к сердечной недостаточности
  • Раннее закрытие мягкого места черепа ребенка
  • плохая прибавка в весе
  • Раздражительность

Иногда увеличенная щитовидная железа может давить на трахею ребенка и затруднять дыхание ребенку. Если у вас болезнь Грейвса, ваша медицинская бригада должна внимательно следить за вами и вашим новорожденным.

Как врачи диагностируют гипертиреоз при беременности?

Ваш врач изучит ваши симптомы и сделает несколько анализов крови, чтобы измерить уровень гормонов щитовидной железы. Ваш врач может также поискать антитела в вашей крови, чтобы определить, не вызывает ли болезнь Грейвса ваш гипертиреоз. Узнайте больше о тестах на щитовидную железу и о том, что означают их результаты.

Как врачи лечат гипертиреоз при беременности?

Если у вас во время беременности гипертиреоз легкой степени, вам, вероятно, не потребуется лечение.Если ваш гипертиреоз связан с гиперемезисом беременных, вам нужно только лечение рвоты и обезвоживания.

Если у вас более серьезный гипертиреоз, ваш врач может назначить антитиреоидные препараты, которые заставляют вашу щитовидную железу вырабатывать меньше гормонов щитовидной железы. Это лечение предотвращает попадание слишком большого количества гормона щитовидной железы в кровоток вашего ребенка. Возможно, вам захочется обратиться к специалисту, например эндокринологу или специалисту в области медицины матери и плода, который будет внимательно следить за вашим ребенком, чтобы убедиться, что вы получаете правильную дозу.

Врачи чаще всего лечат беременных женщин антитиреоидным препаратом пропилтиоурацилом (ПТУ) в течение первых 3 месяцев беременности. Другой тип антитиреоидного лекарства, метимазол, легче принимать и имеет меньше побочных эффектов, но с несколько большей вероятностью вызывает серьезные врожденные дефекты, чем ПТУ. Врожденные дефекты, принимаемые обоими лекарствами, встречаются редко. Иногда врачи переходят на метимазол после первого триместра беременности. Некоторым женщинам в третьем триместре антитиреоидные препараты больше не нужны.

Небольшие количества антитиреоидного лекарства попадают в кровоток ребенка и снижают выработку гормона щитовидной железы у ребенка. Если вы принимаете антитиреоидные препараты, ваш врач назначит минимально возможную дозу, чтобы избежать гипотиреоза у вашего ребенка, но достаточную для лечения высоких уровней гормонов щитовидной железы, которые также могут повлиять на вашего ребенка.

Антитиреоидные препараты могут вызывать побочные эффекты у некоторых людей, включая

  • аллергические реакции, такие как сыпь и зуд
  • редко — уменьшение количества лейкоцитов в организме, что может затруднить борьбу с инфекцией.
  • печеночная недостаточность, в редких случаях

Прекратите прием антитиреоидных препаратов и немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов во время приема антитиреоидных препаратов:

  • пожелтение кожи или белков глаз, называемое желтухой
  • тупая боль в животе
  • постоянная боль в горле
  • лихорадка

Если вы не получите ответ от врача в тот же день, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Вам также следует обратиться к врачу, если какой-либо из этих симптомов впервые появится во время приема антитиреоидных препаратов:

  • Повышенная утомляемость или слабость
  • потеря аппетита
  • кожная сыпь или зуд
  • легкие синяки

Если у вас аллергия или серьезные побочные эффекты от антитиреоидных препаратов, ваш врач может рассмотреть возможность операции по удалению части или большей части вашей щитовидной железы. Лучшее время для операции на щитовидной железе при беременности — второй триместр.

Лечение радиоактивным йодом не подходит для беременных женщин, поскольку оно может повредить щитовидную железу ребенка.

Гипотиреоз при беременности

Каковы симптомы гипотиреоза при беременности?

Симптомы недостаточной активности щитовидной железы у беременных женщин часто такие же, как и у других людей с гипотиреозом. Симптомы включают

  • крайняя усталость
  • Проблемы с холодом
  • мышечные судороги
  • запор тяжелый
  • проблемы с памятью или концентрацией
У вас могут быть симптомы гипотиреоза, например проблемы с простудой.

В большинстве случаев гипотиреоз во время беременности протекает в легкой форме и может не иметь симптомов.

Что вызывает гипотиреоз при беременности?

Гипотиреоз у беременных обычно вызывается болезнью Хашимото и встречается у 2–3 из каждых 100 беременностей. 1 Болезнь Хашимото — аутоиммунное заболевание. При болезни Хашимото иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют щитовидную железу, вызывая воспаление и повреждения, которые делают ее менее способной вырабатывать гормоны щитовидной железы.

Как гипотиреоз может повлиять на меня и моего ребенка?

Нелеченный гипотиреоз во время беременности может привести к

Эти проблемы чаще всего возникают при тяжелом гипотиреозе.

Поскольку гормоны щитовидной железы очень важны для развития мозга и нервной системы вашего ребенка, нелеченный гипотиреоз — особенно в течение первого триместра — может вызвать низкий IQ и проблемы с нормальным развитием.

Как врачи диагностируют гипотиреоз при беременности?

Ваш врач изучит ваши симптомы и сделает несколько анализов крови, чтобы измерить уровень гормонов щитовидной железы. Ваш врач может также искать определенные антитела в вашей крови, чтобы определить, не вызывает ли болезнь Хашимото ваш гипотиреоз. Узнайте больше о тестах на щитовидную железу и о том, что означают их результаты.

Как врачи лечат гипотиреоз во время беременности?

Лечение гипотиреоза включает замену гормона, который ваша собственная щитовидная железа больше не может производить. Ваш врач, скорее всего, пропишет вам левотироксин, лекарство от гормона щитовидной железы, аналогичное Т4, одному из гормонов, которые обычно вырабатывает щитовидная железа. Левотироксин безопасен для вашего ребенка и особенно важен до тех пор, пока он или она не сможет вырабатывать собственный гормон щитовидной железы.

Ваша щитовидная железа вырабатывает гормон второго типа, T3. На ранних сроках беременности Т3 не может попасть в мозг вашего ребенка, как Т4. Вместо этого любой Т3, в котором нуждается мозг вашего ребенка, производится из Т4. Т3 входит в состав многих препаратов для лечения щитовидной железы, изготовленных из щитовидной железы животных, таких как Armor Thyroid, но не полезен для развития мозга вашего ребенка. Эти лекарства содержат слишком много Т3 и недостаточно Т4, и их не следует использовать во время беременности. Эксперты рекомендуют использовать только левотироксин (Т4) во время беременности.

Некоторым женщинам с субклиническим гипотиреозом — легкой формой заболевания без явных симптомов — лечение может не потребоваться.

Ваш врач может назначить левотироксин для лечения гипотиреоза.

Если у вас был гипотиреоз до беременности и вы принимали левотироксин, вам, вероятно, потребуется увеличить дозу. Большинство специалистов по щитовидной железе рекомендуют сразу же принимать две дополнительные дозы препарата для щитовидной железы в неделю. Обратитесь к врачу, как только узнаете, что беременны.

Ваш врач, скорее всего, будет проверять уровень гормонов щитовидной железы каждые 4–6 недель в течение первой половины беременности и, по крайней мере, один раз через 30 недель. 1 Возможно, вам придется изменить дозу несколько раз.

Послеродовой тиреоидит

Что такое послеродовой тиреоидит?

Послеродовой тиреоидит — это воспаление щитовидной железы, которое поражает примерно 1 из 20 женщин в течение первого года после родов 1 и чаще встречается у женщин с диабетом 1 типа. Воспаление вызывает утечку накопленного гормона щитовидной железы из щитовидной железы. Сначала утечка повышает уровень гормонов в крови, что приводит к гипертиреозу. Гипертиреоз может длиться до 3 месяцев. После этого некоторое повреждение вашей щитовидной железы может привести к ее снижению. Ваш гипотиреоз может длиться до года после рождения ребенка. Однако у некоторых женщин гипотиреоз не проходит.

Не все женщины с послеродовым тиреоидитом проходят обе фазы.Некоторые проходят только фазу гипертиреоза, а некоторые только фазу гипотиреоза.

Каковы симптомы послеродового тиреоидита?

Гипертиреоидная фаза часто протекает бессимптомно или только в легкой форме. Симптомы могут включать раздражительность, проблемы с жаром, усталость, проблемы со сном и учащенное сердцебиение.

Симптомы гипотиреоидной фазы могут быть ошибочно приняты за «детскую хандру» — усталость и капризность, которые иногда возникают после рождения ребенка. Симптомы гипотиреоза также могут включать проблемы с простудой; сухая кожа; проблемы с концентрацией внимания; и покалывание в руках, руках, ступнях или ногах. Если эти симптомы возникают в первые несколько месяцев после рождения ребенка или у вас развивается послеродовая депрессия, как можно скорее поговорите со своим врачом.

Что вызывает послеродовой тиреоидит?

Послеродовой тиреоидит — это аутоиммунное заболевание, сходное с болезнью Хашимото. Если у вас послеродовой тиреоидит, возможно, у вас уже была легкая форма аутоиммунного тиреоидита, которая обостряется после родов.

Послеродовой тиреоидит может длиться до года после рождения ребенка.

Как врачи диагностируют послеродовой тиреоидит?

Если у вас есть симптомы послеродового тиреоидита, ваш врач назначит анализы крови, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы.

Как врачи лечат послеродовой тиреоидит?

Гипертиреоидная стадия послеродового тиреоидита редко требует лечения. Если вас беспокоят симптомы, врач может назначить бета-блокатор — лекарство, замедляющее сердечный ритм. Антитиреоидные препараты бесполезны при послеродовом тиреоидите, но если у вас болезнь Грейвса, она может ухудшиться после рождения ребенка, и вам могут потребоваться антитиреоидные препараты.

Вероятность появления симптомов на стадии гипотиреоза выше. Ваш врач может назначить лекарство от гормонов щитовидной железы, чтобы облегчить симптомы. Если гипотиреоз не исчезнет, ​​вам нужно будет принимать гормоны щитовидной железы всю оставшуюся жизнь.

Безопасно ли кормить грудью, пока я принимаю бета-адреноблокаторы, гормоны щитовидной железы или антитиреоидные препараты?

Некоторые бета-адреноблокаторы безопасно использовать во время грудного вскармливания, потому что лишь небольшое их количество обнаруживается в грудном молоке.Лучше всего использовать минимально возможную дозу для облегчения симптомов. Лишь небольшое количество гормона щитовидной железы попадает вашему ребенку через грудное молоко, поэтому его можно безопасно принимать во время кормления грудью. Однако в случае антитиреоидных препаратов ваш врач, скорее всего, ограничит вашу дозу до не более 20 миллиграммов (мг) метимазола или, реже, 400 мг ПТУ.

Заболевание щитовидной железы и питание во время беременности

Что мне следует есть во время беременности, чтобы поддерживать свою щитовидную железу и щитовидную железу моего ребенка в норме?

Поскольку щитовидная железа использует йод для производства гормона щитовидной железы, йод является важным минералом для вас во время беременности. Во время беременности ваш ребенок получает йод из своего рациона. Во время беременности вам понадобится больше йода — около 250 мкг в день. 1 Хорошие источники йода — молочные продукты, морепродукты, яйца, мясо, птица и йодированная соль — соль с добавлением йода. Эксперты рекомендуют принимать витамины для беременных со 150 микрограммами йода, чтобы убедиться, что вы получаете их достаточно, особенно если вы не используете йодированную соль. 1 Во время кормления грудью вам также нужно больше йода, поскольку ваш ребенок получает йод с грудным молоком.Однако слишком много йода из добавок, таких как морские водоросли, может вызвать проблемы с щитовидной железой. Поговорите со своим врачом о плане питания, который подходит вам, и о том, какие добавки вам следует принимать. Узнайте больше о здоровом питании и питании во время беременности.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Александр Е.К., Пирс Е.Н., Брент Г.А. и др. Рекомендации 2017 года Американской тироидной ассоциации по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде. Щитовидная железа. 2017; 27 (3): 315–389.

.
13Сен

Холестерин 5 2 – Уровень холестерина в крови от 5,0 до 5,9 ммоль/л

13 Сен 2018 alexxlab Комментировать

чем опасен уровень холестерина 5,0-5,9 у женщин и мужчин

Сложный жирный спирт содержится в организме каждого человека. Основная задача – способствовать обмену веществ в организме. Если холестерин 5, то это может говорить многих заболевания или предрасположенностях. Все зависит от возраста пациента и его анамнеза. При увеличении возрастной группы изменяется уровень холестерина. Известно что взрослые люди более ярко реагируют на изменения, а у молодых людей процесс восстановления показателей в норму не вызывает большого труда. Холестерин является незаменимым веществом в организме людей.

Роль ЛПВП в организме человека

Если холестерин 5, что он означает?

Холестерин существует двух видов один из которых играет немаловажную роль в жизнедеятельности организма

ЛПВП или липопротеиды высокой плотности, выполняют большой набор функции в организме. Основная роль ЛПВП – транспортная система, а также:
Липопротеин учувствует в процессе формирования и поддержания на необходимом уровне клеточной мембраны. Блокирует переход в кристаллическую форму углевода в стенке мембраны.

Определяет необходимость содержания различных веществ в клетке. В данном случае липопротеин является пропускным пунктам, которые контролирует количество определенного вещества внутри клетки и не дает увеличиться.

Особая роль ЛПВП – участие в синтезе между гормонами. Он участвует как одна з-составляющих транспортной системы.

Провоцирует образование желчи. Это происходит в тканях печени. Таким образом, нормализуется как уровень холестерина, так и других веществ.

При недостаточном наличии витамина группы D, ЛПВП провоцирует секрецию собственного витамина. Также способствует правильному синтезу между иными жирными витаминами.

Отмечается, что низкий уровень холестерина влияет на психическое состояние. Связано это с тем, что липопротеиды высокой плотности входят в состав защитной оболочки нервных окончаний.

Изолирующий материал способствует гашению нервных импульсов, прекращает дальнейшее передвижение сигнала.

Удивительно то, что ЛПВП способен очищать организм от токсинов и шлаков которые могут накапливаться в печени.

Несмотря на все положительные качества, нахождение ЛПВП на уровне 5,8 и 5,9 миллимоль на литр вызывает развитие атеросклероза.

Общий уровень холестерина создает холестериновую эмболию коронарных сосудов сердца. В свою очередь это считается предшественником ишемической болезни сердца и инфаркта.

Это интересно! Большая часть пациентов прошедших ишемический инсульт, подвергались атеросклерозу. Он был вызван высоким содержанием холестерина.

Уровень ЛПВП важный показатель при предрасположенности к атеросклерозу. Развитие заболевания напрямую зависит от уровня показателя.

Диапазон нормальных значений холестерина

Особое внимание холестерину следует уделить лицам, находящимся на учете у кардиолога и эндокринолога, а также людям с предрасположенностью к заболеваниям сердца и эндокринной системы.

Особое внимание следует уделить:

  • курящим;
  • при возрасте свыше 50 у женщин и свыше 40 у мужчин;
  • людям, в рационе которых, находятся быстро приготавливаемые продукты, содержащие транс-жиры;
  • ведущим малоподвижный образ жизни;
  • при хронических заболеваниях печени;
  • людям, с высокой чувствительностью к повышению давления –гипертоникам.

Существуют и другие факторы риска, однако их значительность в некоторых случаях не воспринимается как уместная.

Холестерин со значением в 5,2 признан естественным и нормальным. Небольшие отклонения могут быть вызваны перепадами в личной жизни или воздействием внешних факторов, которые стали следствием переутомления. Употребление алкоголя и чрезмерное употребление пищи вызывает резкий скачок, но после нормализуется.

Наличие постоянного уровня холестерина выше 5,3 миллимоля на литр свидетельствует о распространении каких-либо патологий.

Выделяют несколько причин образования завышенного уровня холестерина – гиперхолестеринемии:

  • врожденная предрасположенность к неправильному обмену и подавлению лишнего холестерина;
  • генетическая предрасположенность, заболевание гиперхолестеринемия;
  • статистическая вероятность, мужчины страдают холестериновым избытком чаще женщин;
  • старость;
  • менопауза у женщин наступившая раньше срока;
  • внешние факторы: алкоголь, табакозависимость, лишний вес и отсутствие активного образа жизни;
  • нарушение обмена веществ и частый прием жирной продукции питания.

В медицине не существуют симптомы крови, которые бы показывали наличие высокого уровня холестерина. Исходя из общих симптомов, можно выделить заболевание.

Если холестерин 5, что он означает?

Уровень холестерина в основном зависит от употребляемых продуктов питания

К первым признакам высокого уровня холестерина относят дискомфорт и боли в области сердца. Боль возникает в результате эмболии коронарных артерий холестериновыми бляшками.

Боль может возникать и в нижних конечностях. Особенно это заметно во время занятий спортом. Отмечает образование желтых пятен под глазами и в ногах.

При первых симптомах рекомендовано использование диеты. Однако не рекомендуется удалять из повседневного рациона продукты содержащие холестерин. Снижение уровня также провоцирует появление симптомов как психологических, так и обычных.

Диапазон 5 до 5,2 миллимоль на литр считается нормой для мужчин в возрасте 40 лет. Резкое снижение на четыре моля замечается у пациентов, которые перенесли операцию после острого инфаркта миокарда. Такая же ситуация наблюдается и при наличии сахарного диабета.

Все хронические заболевания сердечной системы и печени повышают уровень холестерина. Максимальное значение, при хронических заболеваниях, от 5,4 до 5,7 миллимоль на литр.

Тяжелые формы хронических заболеваний могут сопровождаться значениями до 6,2 миллимоль на литр.

У здорового человека биохимический анализ сопровождается:

  • ЛПНП: женщины – не более 4,5 миллимоль на литр, мужчины – не более 4.8 миллимоль на литр;
  • ЛПВП: мужчины – 0,8 -1,6 миллимоль на литр, женщины – 0,9 – 2,3 миллимоля на литр;
  • Общий уровень холестерина: у женщин и у мужчин – не более 5,2 миллимоль на литр.

Способы нормализации холестерола

При наличии уровня холестерина от 5,5 и ниже в терапии используется только диета без лекарства. Диета будет состоять из дефицита жирных кислот и жирного содержимого: мяса и масла.

В недельном рационе практически отсутствует куриное яйцо. Полностью исключается продукт с высоким содержанием холестерина – холодец, печень и почки.
При использовании молочной продукции используется только обезжиренные виды. При использовании мясной продукции как постоянный источник энергии оно полностью заменяется на рыбу.

Рекомендуется использовать некоторые виды речных рыб. Морская рыба богата холестерином.

Правильная диета не гарантирует избавления от холестерина. Эффективность достигается только благодаря сочетанию строгой диеты с активным образом жизни, занятия спортом.

Такой образ жизни не оказывает влияния на выработку печенью холестерина. Однако, поглощает то, что принимается с пищей.

Важно при диете помнить, что главное сжигать ЛПАП, который создает эмболию сосудов и прочие проблемы с кровотоком.

Важно помнить, что первые результаты можно будет наблюдать только спустя несколько месяцев. Быстрый результат диета и физическая нагрузка не дает.

Самостоятельно использование препаратов может уменьшить уровень холестерина в кратчайшие сроки, однако это спровоцирует возникновение побочных эффектов и ухудшит ситуацию.

Если холестерин 5, что он означает?

Медикаменты используют для снижения холестерина в случае когда другие способы становятся малоэффективными

Использование медикаментов возможно только при невозможности самостоятельного снижения уровня. Назначение препаратов должно проходить только под контролем врача.

Использование медикаментов для уменьшения уровня холестерина важно при высоких уровнях холестерина, когда его уровень может влиять на повседневную жизнь.

В качестве основных медикаментов используются статины. Статины классифицируются как препараты, уменьшающие общий уровень холестерина в крови.

Самостоятельное назначение таких препаратов запрещено, так как они назначаются на длительное использование. Дозировки рассчитываются индивидуально, превышение дозы увеличивает риск проявления побочных эффектов.

Самыми популярными препаратами считаются:

  • Зокор;
  • Лескоп;
  • Мевакор;
  • Крестор;
  • Правахол;
  • Липитор.

Перечисленные статины гарантированно снижают риск возникновения инфаркта сердца и инсультов. Часто препараты используются как профилактические повторного инфарктного состояния.
Терапия статинами проходит только под контролем врача вместе с еженедельным биохимическим анализом.

Профилактика

Профилактических мер для понижения или повышения общего уровня холестерина и уровня ЛПВП и ЛПНП не существует. Основная проблема заболевания в том, что оно протекает практически бессимптомно.

Если симптомы и есть, то они незначительны или незаметны. Однако после того как болезнь продолжительно находится в стадии не лечения, возникают другие заболевания которые стали следствием.

Чаще всего уменьшить риск развития холестеринового дисбаланса помогает соблюдение диеты и активные действия. Диета не предполагает тотального отказа от холестериновых продуктов, а лишь частичное или контролируемое употребление.

При соблюдении диеты рекомендуется постепенное уменьшение жирных продуктов и увеличение нежирных. Особенно важно постоянное употребление свежих овощей, которые содержат клетчатку.

При этом не стоит усердствовать с активностью. Резкие и усиленные занятия спортом не дадут результата. Процесс восстановления холестерина протекает медленно.
К профилактике можно отнести и исключение факторов риска: употребление алкоголя и курения. Даже небольшое уменьшение употребление алкоголя может повлиять на уровень холестерина.

Курение даже в незначительных количествах считается сильным фактором, так как постоянно подвергает защитный слой нервных окончаний разрушению. А для восстановления необходима новая партия холестерина.

Уровень холестерина напрямую зависит от возрастной группы. При небольших отклонениях от нормы всегда есть риск зафиксировать этот уровень внешними негативными факторами.

В целом уровень от 5,9 и выше считается негативным для всех возрастных и гендерных групп. Нормализовать холестерин можно как медикаментами, так и постепенно.
Медикаменты используются только при действительной необходимости и с предписаниями врача. Медикаменты особенно необходимы при высоком весе и невозможности соблюдения диеты и активного образа жизни.

holesterin.guru

Холестерин 5,0 – 5,9 чем опасен, что делать, требуется ли лечение

Сдача анализа крови на холестерин – рутинная процедура, которую назначают с целью мониторинга или диагностики заболеваний. Конечно, многим людям интересно узнать значение полученных цифры, не дожидаясь консультации врача. Давайте разберемся: холестерин 5,0-5,9 – что это значит.

Холестерин 5.0 – 5.9

Холестерин: общие сведения

Холестерин – жироподобный спирт, высокий уровень которого способствует развитию атеросклероза, а также его осложнений: недостаточности сердечного, мозгового кровоснабжения, инфаркта миокарда, инсульта.

Однако умеренная концентрация стерола жизненно необходима организму человека. Все клеточные оболочки содержат молекулы холестерина, обеспечивающие стабильность текучести мембраны. Все стероидные гормоны (половые, глюкокортикоиды, минералокортикоиды), витамин D синтезируются из холестерина.

Уровень холестерола крови не постоянен. Он зависит от пола, возраста, физиологического состояния организма. Например, концентрация холестерина 5,6 ммоль/л норма для людей старше 20 лет, но великовата остальным возрастным категориям. А холестерин 5,7 ммоль/л- здоровый показатель для лиц старше 25 лет.

У мужчин содержание холестерина линейно повышается с возрастом. Женщины детородного возраста имеют постоянную концентрацию стерола благодаря гормонам эстрогенам, сдерживающих рост концентрации холестерина. После наступления менопаузы женский организм теряет гормональную защиту. Уровень холестерола начинает стремительно повышаться. Колебание содержания эстрогенов в течении менструального цикла также незначительно сказывается на количестве стерола крови.

Высокий холестерин (гиперхолестеринемия) нормален для беременных женщин. Уровень стерола быстро приходит в норму после рождения ребенка. Такую закономерность объясняют гормональной перестройкой организма, изменениями обмена жиров.

Уровень стерола 5,0-5,9 у мужчин, женщин

Допустим ваш холестерин 5,8: это нормально или нет? Для ответа на вопрос необходимо при помощи таблицы определить здоровый показатель, соответствующий полу, возрасту. Желательно, нормы холестерина узнавать у своей лаборатории. Поскольку различные исследовательские центры считают нормальными показателями разные цифры. Это связано с использованием различных методик определения стерола, набора химических реактивов.

Однако если получить нормы конкретной лаборатории не удалось, можно воспользоваться нашей усредненной таблицей.

Норма холестерина для женщин и мужчин

Если вы мужчина старше 25 лет или женщина старше 30, уровень холестерина менее 5.9 ммоль/л считается вариантом нормы. Здоровые люди более молодого возраста должны иметь более низкий уровень стерола. Повышенный холестерол свидетельствует о риске сердечно-сосудистых заболеваний, является симптомом некоторых заболеваний.

Причины отклонений

Холестерин 5.0-5.2 считается нормой для всех людей. Повышение уровня стерола до значений 5.2-5.9 у тех лиц, которым по возрасту положено иметь более низкую концентрацию, чаще всего связано с неправильным питанием. Дети, подростки, основу рацион которых составляют фаст-фуд, разнообразные снеки, сладости, ежедневно съедают большое количество транс жиров, насыщенных жиров, холестерина, недополучают клетчатки. Результатом такого питания становится нарушение обмена липидов, высокий холестерин.

Более редкая причина – сахарный диабет. Это заболевание сопровождается высокой концентрацией холестерола, липопротеинов низкой плотности, низким содержанием липопротеинов высокой плотности. Нарушения жирового метаболизма типичны для диабета 1, 2 типов.

Самая редкостная причина высокого холестерина – генетические заболевания, сопровождающиеся высоким уровнем стерола: семейная гомозиготная или гетерозиготная гиперхолестеринемия. Больные данными патологиями имеют повышенный уровень стерола, который не зависит от диеты, образа жизни. Однако для них типичны более высокие значения холестерина.

Лечение гиперхолестеринемии

При незначительном повышении концентрации холестерола нормализировать его удается посредством здоровой диеты. Правильный рацион питания должен включать:

  • Много источников клетчатки, медленно усваиваемых углеводов. Основой диеты должны стать овощи, фрукты, каши, отруби. Они богаты клетчаткой, витаминами, медленными углеводами, минералами. Полезно ежедневно съедать столовую ложку отрубей. Она содержит много клетчатки, витаминов группы B.
  • Ограниченное количество продуктов питания, богатых насыщенными жирами: красное мясо, животный жир, пальмовое, кокосовое масло. Они повышают уровень холестерина. Употребление пищи, содержащей транс жиры (снеки, фаст фуд, магазинное печенье, выпечка, маргарин) желательно исключить полностью.
  • Продукты питания, богатые ненасыщенными жирами: растительные масла, орехи, семечки, семена льна. Такие липиды называют хорошими. Они покрывают потребность организма в жирах, но не способствуют развитию атеросклероза. Конечно, при умеренном потреблении.
  • Жирные сорта рыбы или растительные источники омега-3 жирных кислот: миндаль, грецкие орехи, семена. Они снижают уровень холестерина, улучшают работу сердца.
  • Достаточное количество воды. Если возникает угроза обезвоживание, организм реагирует на нее увеличением синтеза холестерола.

Нормализировать вес, концентрацию стерола помогают занятия спортом. Желательно отдать предпочтение аэробным нагрузкам: спортивной ходьбе, бегу, езде на велосипеде, плаванью. Однако подойдет любой вид физической активности, включая длительные прогулки.

Лекарственная коррекция при холестерине 5.2-5.9 применяется крайне редко.

Профилактика гиперхолестеринемии

Контролировать уровень холестерина важно с детского возраста. Доказано, что холестериновые бляшки способны формироваться у детей начиная с 8 лет. Прежде всего предупредить образование отложений помогает здоровое питание, контроль веса ребенка. Если у него диагностирован сахарный диабет, важно добиться нормализации уровня сахара.

Всем детям 9-11, 17-21 лет рекомендовано сдавать профилактические анализы на холестерин. Ребенок, который имеет несколько факторов риска развития атеросклероза или один из видов наследственной гиперхолестеринемии должен пройти первое тестирование в более раннем возрасте.

Ирина Костылева

Ирина Костылева

Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт. Подробнее об авторе

sosudy.info

Холестерин 3,3 — 3,7 — 3,9 — это нормально. О чем говорит показатель 2,4

Анализ крови на общий холестерин — эффективный метод обследования, позволяющий выявить атеросклероз сосудов, заболевания почек и печени, а также болезни эндокринной системы. Для здорового человека нормальным показателем считается уровень до 5,2 ммоль/л.

А что значит, если уровень холестерина около 3 — это норма или плохо?  Рассмотрим ситуации для показателей от 2,4 до 3,9.

Уровень холестерола 2 и 3

Общий холестерин меньше чем 3,9 — что это означает

Уровень холестерина в организме является важным показателем общего самочувствия и состояния отдельных систем организма.

Нормальное значение липидов в крови во многом определяется возрастом. Холестерин 3 ммоль/л является показателем нормы для  мужчин до 30 и женщин младше 35 лет. Результат анализа считается плохим для пациентов:

  • женского пола после 40 лет;
  • мужского пола, старше 35 лет;
  • в период беременности.

Показатели нормы холестерина периодически пересматривают. Как правило в сторону повышения. Потому сказать однозначно о конкретной цифре нормы практически невозможно.

Пациентам, которые находятся в зоне риска, не стоит паниковать. Для решения этой проблемы больному необходимо, в первую очередь, посетить профильного врача.  Интерпретация результатов анализа должна выполняться только квалифицированным медицинским работником. Специалист также определит причину пониженного уровня липидов и назначит эффективное лечение.

Какая норма общего холестерина?

Диагностика возможных проблем связанных с нарушением баланса холестерина в крови основывается на коэффициенте атерогенности — отношении совокупности липидов (триглицеридов в крови, ЛПНП и ЛПОНП) к ЛПВП (хорошему холестерину). Его значение не должно быть выше 3 единиц. Концентрация общего холестерина при этом, в среднем, составляет 3-5,2 ммоль/л. Повышенное количество липидов в крови свидетельствует о риске атеросклероза сосудов. Их дефицит интерпретируется как проявление нарушений выработки гормонов и формирования костной системы.

Меньше 3,0 ммоль/л

Подобный показатель встречается крайне редко, как правило, пациенты обращаются к врачу с проблемой повышенного холестерина. Холестерин 2,9 считается нормой лишь для некоторых пациентов:

  • детей до 5 лет;
  • парней от 14 до 18 лет.

Низкий уровень холестерина (2,4-2,9) — основное проявление гипохолестеринемии. Скорость выздоровления зависит от своевременной терапия, в противном случае у пациента могут развиться осложнения в виде нарушения обмена веществ и других эндокринных болезней.

3,0 — 3,9 ммоль/л

Пациентам не стоит паниковать, если их анализ показывает холестерин меньше 3,9 ммоль/л. Оптимальным показателем считается следующий диапазон общего холестерина — 3,3 — 5,2. В этом случае врач делает заключение о нормальном холестерине и акцентирует внимание на зависимости нормы от возраста и пола пациента.

Результат 3-3,9 ммоль/л не считается проявлением развития патологического состояния сердца и сосудов у мужчин и женщин до 40 лет. Холестерин от 3,7 является отклонением от нормы и требует консультации с профильным врачом для следующих категорий пациентов:

  • мужчин, старше 45 лет;
  • женщин после 40 лет.

Нижние значения нормы с учетом возраста и пола

Значения нормы носят условный характер. Во-первых, норма определяется возрастом и половой принадлежностью.  Во-вторых, врачи периодически пересматривают показатели нормы.

Малыши рождаются с показателем холестерина 3 ммоль/л. Для детей до 5 лет его нижняя граничная норма составляет 2,9 ммоль/л. С возрастом происходит накопление холестерола в крови. У пациентов мужского пола его концентрация существенно повышается до 35 лет. В 60-65 лет наступает пик, после которого значение нормы понижается. Кроме того, мужчины более склонны к накоплению липопротеинов низкой плотности на сосудах.

Концентрация холестерина у женщин обычно ниже, чем у мужчин. Превышение женского липидного содержимого происходит во время беременности и после 40-50 лет.

Показатели нормы холестерина у женщин и мужчин разных возрастов представлены в сводной таблице ниже. В колонке «Уровень холестерола» первая цифра является нижним значением нормального холестерина у женщин/мужчин в единице измерения ммоль/л.

Норма холестерина - сводная таблица с учетом пола и возраста

Перевод единиц: мг/100 мл х 0,0113 ==> ммоль/л.

Читайте также: Повышенный холестерин при беременности. Нужно ли снижать?

Возможные причины и последствия пониженных значений

Причину недостаточной концентрации нужно и можно узнать только от профильного врача. Самостоятельная диагностика не принесет желаемого результата, поскольку в этом вопросе все очень индивидуально.

При постановке диагноза специалист учитывает результаты лабораторных исследований, аппаратной диагностики, а также особенности анамнеза заболевания. Своевременное выявление фактора, который спровоцировал отклонение от нормы, позволяет ускорить выздоровление без риска развития сопутствующих заболеваний.

К числу возможных причин пониженного значения можно отнести:

  1. Дефицит жиров животного происхождения. Организм вырабатывает 80% холестерина, остальное его количество поступает в организм вместе с пищевыми продуктами. Недостаток или дефицит жиров, употребление низкокалорийной пищи приводит к гипохолестеринемии. Этой болезнью обычно страдают люди, которые регулярно сидят на диете или голодают.
  2. Генетический фактор. Плохая наследственность является одной из наиболее распространенных причин пониженного уровня холестерола.
  3. Нарушения работы печени. Синтез холестерина на 75% регулируется печенью. Любые заболевания печени отрицательно сказываются на его выработке.
  4. Злоупотребление лекарственными средствами. Неправильный прием некоторых лекарственных препаратов, например, статинов, существенно понижает концентрацию липидного содержимого в крови.

Как только врач определяет причину такого состояния, он сразу же принимается за лечение. Несвоевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью может привести к серьезным последствиям.  К числу осложнений при отсутствии эффективной терапии относятся:

  • нарушение выработки гормонов, вследствие чего происходит снижение репродуктивной функции и развивается гипертиреоз;
  • риск возникновения сахарного диабета;
  • опасность развития геморрагического инсульта;
  • психологические расстройства;
  • инфаркт в молодом возрасте;
  • плохое пищеварение;
  • умственная отсталость;
  • дефицит жизненно важных микроэлементов — витаминов А, Е и D.

Как привести показатель в норму

Терапия недостаточной концентрации липидов требует комплексного подхода. Выздоровлению способствует соблюдение диеты, а также изменение образа жизни. Рацион пациента должен состоять из продуктов питания, насыщенных жирами, белками и клетчаткой:

  • мяса и печени крупного рогатого скота;
  • желтков;
  • рыбы жирных сортов;
  • натуральных молочных продуктов;
  • грецких орехов.

Читайте также: Показатель общего холестерина от 4,0 до 4,9 — это нормально?

Изменение образа жизни также способствует нормализации показателя холестерола. Специалисты рекомендуют пациентам с таким диагнозом больше двигаться, чаще прогуливаться на свежем воздухе и соблюдать режим дня и следить за своим питанием.

holestein.ru

Холестерин 5.9 ммоль/литр: это много или мало и что делать?

Повышение индекса холестерина это всегда нарушение в липидном балансе: временное (после затяжных праздничных застольях), так и нарушение на почве неправильного образа жизни или развивающихся патологий.

Угрозы поражения системным атеросклерозом при холестерине 5,9 ммоль/литр

Результаты диагностики кровиНизкий риск развития атеросклероза в артерияхРиск развития поражения артерийВысокий риск артериального поражения холестерином
Общий индекс холестерола в ммоль/литрменьше, чем 4,80от 4,80 до 6,0больше, чем 6,0
Фракция липопротеидов низкой молекулярной плотности (ЛПНП) ммоль/литрменьше, чем 3,0от 3,0 — 4,0свыше, чем 4,0
Фракция липопротеидов высокой молекулярной плотности (ЛПВП) ммоль/литрбольше, чем 1,20от 1,20 до 1,0меньше, чем 1,0
Молекулы триглицеридов ммоль/литр1.700
Общий индекс холестерина ммоль/литрменьше, чем 1,71,70 — 2,20больше, чем 2,20

Если в расшифровке биохимического анализа, показатель общего холестерина 5,9 ммоль/литр, то это не критический индекс, и прежде, чем принимать кардинальные меры, необходимо сделать анализ липидным спектром, чтобы разобраться, какая фракция холестерина выше нормы.

Фракции холестерина в составе организма

  • Плохой тип липопротеидов, который имеет низкую плотность молекул и имеет свойства оседать на стенках артерий в виде атеросклеротических наслоений, и вызывать закупоривание повреждённых артерий. Осевшие молекулы фракции ЛПНП в артериальном эндотелии, становятся причиной развития патологий сердечного органа и системы кровотока,
  • Фракция молекул ЛПВП это хороший тип липопротеидов, имеющий высокую плотность. Его главная транспортная задача заключается в том, чтобы осуществлять доставку липидов из русла сосудов обратно в клетки печени. В печени происходит их синтезирование при помощи желчи. Молекулы ЛПВП очищают кровоток и предотвращают развитие сосудистых и сердечных патологий,
  • Молекулы триглицеридов это энергетический запас в организме человека и находятся они в составе фракции ЛПОНП. Данный тип холестерина, также имеет свойства оседать на интиме оболочки и провоцировать отложение холестериновой бляшки, которая после присоединения к ней ионов кальция становится плотной и провоцирует развитие в системе кровотока патологии атеросклероз.

Если в результате биохимии липидным спектром показатели фракций холестерина находятся в предельных нормах, или находятся в приграничном уровне, то не стоит сразу приниматься медикаменты, необходимо проверить повторным анализом, может результаты биохимии были не достоверны по причине неправильной подготовки организма, или после праздничных дней.

Необходимо сделать анализ липидным спектром, чтобы разобраться, какая фракция холестерина выше нормы

Подготовка к анализу

Чтобы не пересдавать повторно кровь на холестерин по методу биохимии, необходимо подготовить организм, чтобы получить максимально верные расшифровки:

  • Не сдавать кровь на анализ после затяжных праздничных застолий,
  • Также не сдавать биохимию после перенесенного тяжёлого стресса. Нужно немного отойти от стрессовой ситуации, успокоить нервную систему, и только после этого можно пройти биохимию,
  • Кровь сдаётся с 8 до 10 утра и на голодный желудок. Кровь на холестерин берется из вены,
  • Накануне сдачи крови ужин должен быть не калорийным рыба или курица и овощи,
  • Период между ужином и процедурой забора должен быть 10 часов и не дольше,
  • За неделю две до сдачи крови не принимать алкоголь,
  • Не курить перед процедурой забора крови пару часов,
  • Можно выпить с утра немного воды, но без наличия в ней газов,
  • За несколько дней до анализа липидного профиля не принимать никаких медпрепаратов,
  • За неделю до процедуры отказаться от тренировок и тяжелой работы,
  • Сдавать кровь нужно не нервничать.

Если организм подготовлен правильно, в расшифровках липидного профиля будут максимально качественные показатели, что позволит начать корректировку с индекса холестерине 5,9 до нормы.

Сдавать кровь нужно спокойно

Свойства холестерина в организме

Многие пациенты при словах холестерин выше нормы, сразу представляют развитие системного атеросклероза с мозговым инсультом и инфарктом миокарда, и не задумываются, что незначительное повышение холестерола не приведет мгновенно к летальному исходу.

Опасность от холестерина действительно большая для человека, но это когда холестерол выше нормы и пациент не предпринимает никаких мер по его понижению.

Когда холестерин в норме, он выполняет много функций для организма:

  • В построении клеточных мембран, холестерин находится на первом месте по важности в данном процессе,
  • При помощи жира происходит выработка жёлчных кислот,
  • Синтезирование витаминных комплексов витамина Е, А и Д в структурах кожных покровов невозможно без помощи холестерола,
  • Липиды содействуют выработке желудочного сока и желудочных солей для расщепления пищи,
  • Молекулы холестерола повышают работу иммунной системы,
  • Холестерин участвует в выработке половых гормонов, при дефиците которых нарушаются мужские и женские репродуктивные функции,
  • Принимает участие в выработке гормона кортизола клетками надпочечников,
  • Жир участвует в строении костной ткани и в тканях суставов,
  • Производит защиту нервных волокон от внешней среды при помощи плотной и эластичной оболочки.

Роль ЛПВП в организме человека

Причины повышения

  • Возраст пациента. Риск повышения холестерола зависит от возрастной категории. После 40 лет, в организме человека происходит накапливание липидов и это становится причиной развития системных патологий,
  • Половой признак мужчины больше подвержены накапливанию холестерина и развитию атеросклероза, в 4 раза чаще, чем женщины. После менопаузы у женщин стремительно начинает расти показатель липидов,
  • Первичная гиперхолестеринемия или же наследственная предрасположенность,
  • Сопутствующие патологии у пациента злокачественная гипертоническая болезнь,
  • Патологии сердечного органа стенокардия, аритмия, тахикардия и сердечная ишемия,
  • Злокачественные онкологические новообразования приводят к значительному повышению молекул холестерина в составе плазменной крови. Необходимо пройти онкопробы при повышении липидов в составе крови,
  • Патология сахарный диабет обоих типов, часто является причиной нарушения в липидном балансе и повышении индекса холестерола,
  • Приём медикаментозных препаратов, особенно гормонального направления кортикостероиды, или же противозачаточные пероральные средства.

Причины, зависящие от образа жизни и повышающие холестерин до 5,9:

  • Никотиновая и алкогольная зависимость приводит к нарушению липидного баланса в организме, а также к нарушенной целостности сосудистых оболочек, что есть местом накопления низкоплотного холестерина,
  • Неправильное питание с чрезмерным употреблением продуктов с повышенной жирностью, а также фаст-фудов с транс-жирами,
  • Малая активность приводит к застойной крови, в которой повышается индекс холестерина, и оседают липидные молекулы на эндотелий.

Факторы риска по развитию атеросклероза

Факторы

При расшифровке липидного профиля должны учитываться многие нюансы время года, половая принадлежность пациентов, менструация и менопауза у женщин, период беременности у женщин:

  • Концентрация молекул холестерина в холодное время года повышается на 2,0% -4,0%. Эти отклонения могут являться нормой,
  • Менструальный цикл у женщины влияет на показатель холестерина. В самом начале цикла идёт увеличение на 10,0%, а на позднем этапе цикла на 6,0% 8,0%. В менструацию не рекомендовано сдавать кровь на холестерин. В климактерическом синдроме и при менопаузе, происходит резкий скачок липидов вверх,
  • При беременности у женщин, индекс холестерина может повыситься на 15,0%, что является нормой. Если происходит патологическое повышение до 9,0 ммоль/л и выше, тогда для беременной это много и нужно принимать меры по его понижению.

Симптомы

Симптомы проявления нарушения в липидном балансе:

  • Чрезмерная сонливость и потеря жизненной энергии,
  • Болезненность в голове и ее кружение,
  • Артериальная гипертензия,
  • Появления первых симптомов патологий сердечного органа учащенное сердцебиение,
  • Болезненные ощущения в правой стороне под рёбрами,
  • Повышенная раздражительность,
  • Интенсивный набор избыточного веса,
  • Нарушения в органах пищеварения.

Что делать?

Прежде всего, понижение холестерина с уровня 5,9, начинается с устранения причин его повышения, которые относятся к немедикаментозным методам терапии:

  • Отказаться от курения и алкоголизма,
  • Начать вести активный образ жизни велосипедные и пешие прогулки, записаться в бассейн и в тренажерный зал. Обычно при увеличении активности и отказа от пагубных привычек в комплексе с гипохолестериновой диетой, холестерин с 5,9 приходит в норму,
  • Корректировка питания.

Отказаться от курения и алкоголизма

Диета

Чтобы остановить дальнейшее повышение индекса холестерина с 5,9 ммоль/литр, и выше, необходимо ограничивать потребление жира внутрь с продуктами питания и придерживаться гипохолестериновой диеты.

Диетическое питание поможет не только восстановить липидный баланс, но и снизит лишние килограммы.

Основные принципы питания:

  • Ограничить поступление в организм жира не есть сало, животный жир, масло коровье сливочное, маргарин,
  • Минимизировать количество соли не больше, чем 5,0 грамм,
  • Ввести в рацион растительные масла и орехи, в которых много полиненасыщенных кислот омега-3,
  • Употребление рыбы жирных сортов ввести в рацион через день (лососевые сорта, скумбрия, тунец), что также богаты на Омега-3,
  • Кушать мясо курицы и индейки, но только перед приготовлением снимать с мяса шкуру,
  • Употреблять каши из злаковых культур овсянка, гречка,
  • В рационе более, чем 50,0% должно быть свежих овощей, огородной зелени, ягод и фруктов,
  • Питание должно быть дробным и не менее 5 6 раз в день,
  • На ночь выпивать стакан обезжиренного йогурта или кефира.

Как понизить?

Медикаментозная терапия рассчитана для понижения более высоких индексов холестерина, но существуют категории пациентов, для которых совместно с диетой назначают препараты:

  • При никотиновой зависимости,
  • При ишемии сердечного органа
  • Возраст 70 лет и старше,
  • Сахарный диабет 2 типа,
  • Ожирение 3 4 степени,
  • Вторичная профилактика инфаркта миокарда и инсульта.

Основная группа для лечения это статины.

Данные таблетки не предназначены для самолечения, потому что доктор подбирает схему лечения и дозировку индивидуально.

Статины гарантировано снижают риск развития при холестерине 5,9 инфаркта и мозгового инсульта, а также формирования системного атеросклероза.

Чаще всего назначаются такие медикаменты группы статинов:

  • Препарат Зокор,
  • Таблетки Крестор,
  • Медикамент Мевакор,
  • Таблетки Торвакард.

При терапии статинами необходимо постоянно мониторить индекс холестерола.

Профилактика

Во избежание повышения липида выше, чем 5,9 ммоль/л, необходимы такие меры:

  • Противохолестериновое питание минимум в рационе животного жира,
  • Борьба с ожирением и отказ от алкоголя и курения,
  • Увеличить активность и избегать стрессового перенапряжения нервной системы и психики.

Заключение

При холестерине 5,9, довольно часто при увеличении активности и диеты, липиды приходят в норму.

Исключением могут быть сопутствующие патологии диабет и ожирение, при которых нужна терапия медикаментами.

Загрузка…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Холестерин 2,0-2,9 ммоль/л — что это значит?

В наше время такое опасное заболевание, как атеросклероз поражает все больше людей, поэтому необходимо постоянно следить за уровнем своего холестерина в крови, сдавать анализ крови. Но бывает, наоборот, холестерин вдруг опускается до очень низких показателей, что делать, если вдруг результаты анализа покажут, что уровень холестерина 2 ммоль/л? Что это значит? Об этом стоит рассказать в статье.

Если показатель холестерина 2-2,9

Нужно уменьшать количество плохого холестерина и увеличивать количество хорошего

Нужно уменьшать количество плохого холестерина и увеличивать количество хорошего

Холестерин – вещество, которое вырабатывает печень, без него невозможна работа многих систем человеческого организма.

Среди его функций можно выделить следующие:

  • производство желчи;
  • выработка половых гормонов;
  • участие в работе надпочечников;
  • трансформация солнечного света в витамин Д;
  • участие в метаболизме;
  • сохранение нервной системы.

Общий холестерин принято разделять на плохой и хороший. Плохой холестерин способствует образованию холестериновых бляшек, что затрудняет нормальное кровообращение и является причиной появления сердечнососудистых заболеваний. Хороший холестерин наоборот способствует нормализации кровообращения. Поэтому понятно, что важно стараться уменьшать количество плохого холестерина и увеличивать количество хорошего.

Если уровень хорошего холестерина ниже нормы, а количество плохого наоборот выше нормального значения, то у человека появляются триглицириды. Их количество растет, если есть склонность к жирной и сладкой пищи.

Триглицириды способствуют отложению жира под кожей, что способствует накоплению лишнего веса.

Для того чтобы узнать свой уровень плохого и хорошего холестерина, надо сдать анализ крови.

К его сдаче надо правильно приготовиться:

  1. Для этого нельзя есть и пить в течение 12 часов.
  2. Перед сдачей утром нельзя принимать никакие препараты.
  3. За день до сдачи анализа надо исключить жирную и жареную пищу, богатую холестерином.
  4. Непосредственно перед сдачей надо посидеть и успокоиться.

Нормальные значения общего холестерина: до 6 ммоль/л. Нормальные показания хорошего холестерина: от 2,25 до 4,83 ммоль/л для мужчин и от 1,92 до 4,5 ммоль/л у женщин. Норма плохого холестерина – 0,7- 1,7 ммоль/л у мужчин и 0,86 – 2,2 ммоль/л у женщин. Сдавать кровь на холестерин желательно молодым людям один раз в 5 лет, а после 40 лет – каждый год. Если есть плохая наследственность или хронические заболевания, то проверять уровень холестерина надо несколько раз в год, а лучше приобрести специальный глюкометр, который показывает уровень не только сахара, но и холестерина.

Обычно многие сталкиваются с проблемой повышенного уровня холестерина в крови, но иногда бывает, что холестерин «падает» ниже нормальной границы. Что означает, если холестерин 2,9 и ниже? Почему такое случается?

Причины понижения уровня холестерина в крови:

  1. Нерациональное питание, не хватает жиров и сладостей, питательных веществ, увлечение различными диетами без консультации с врачом.
  2. Болезни печени, нарушение функции этого органа приводит к снижению холестерина.
  3. Постоянные стрессы истощают запасы холестерина в организме.
  4. Гипертиреоз, повышенная функция щитовидной железы приводит к усилению обмена веществ и истощению холестерина в том числе.
  5. Наследственность. Также холестерин может «упасть» во время беременности.
  6. Нарушение процессов пищеварения.
  7. Отравления бывают причиной снижения холестерина.
  8. Серьезные заболевания такие как: туберкулез, цирроз, сепсис снижают холестерин.
  9. Прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе без назначения врача.

Следует быть очень осторожными в самостоятельном выборе медицинских препаратов, т.к. это может вызвать серьезные проблемы, такие как: понижения холестерина ниже нормы. Также нельзя увлекаться разными диетами и голоданием без рекомендации врача.

Возможные последствия при отсутствии лечения

Если не предпринять никакие меры, то возможно ухудшения состояния. Может возникнуть ожирение из-за нарушения обмена веществ.

Кроме того, возможны следующие отклонения в самочувствии и развитие заболеваний:

  • депрессивные состояния;
  • панические атаки, нервное расстройство;
  • бесплодие, снижение полового влечения;
  • остеопороз;
  • гипертиреоз.

Также человек может чувствовать слабость, головную боль, постоянную сонливость, вялость, апатию, головокружение. Поэтому следует сразу же обратиться к специалисту при любых отклонениях в показателях уровня холестерина в крови. Доктор назначит, если нужно, лечение, медицинские препараты, а также необходимую диету и физическую нагрузку в каждом конкретном случае.

Что делать для нормализации уровня холестерина

Для повышения уровня холестерина надо употреблять животные жиры; выпечка; мороженое, торты, конфеты и фаст-фуд

Для повышения уровня холестерина надо употреблять животные жиры; выпечка; мороженое, торты, конфеты и фаст-фуд

Прежде всего, следует нормализовать питание. Диета, рекомендуемая для повышения уровня холестерина диаметрально противоположна той, что назначается при высоком холестерине.

Те продукты, которые требовалось исключить с целью понижения уровня холестерина, теперь, наоборот надлежит почаще включать в свой рацион.

Какие продукты надо есть для повышения уровня холестерина:

  • субпродукты;
  • яичные желтки;
  • животные жиры;
  • сливочное масло и маргарин;
  • выпечка;
  • жирное мясо и копченую рыбу;
  • морепродукты;
  • мороженое, торты, конфеты и фаст-фуд;
  • жирные сыры и творог;
  • печень трески.

Какие продукты следует ограничить в употреблении:

  • орехи любые;
  • фрукты;
  • овощи;
  • бобовые;
  • ягоды;
  • морскую и речную рыбу;
  • капусту белокочанную, брокколи;
  • растительное масло.

Необходимо также откорректировать работу печени и других внутренних органов. Если есть сопутствующие заболевания, надо обязательно заняться их лечением. Кроме того, следует больше отдыхать, восстанавливать силы. Желательно исключить любые стрессовые ситуации или научиться спокойно реагировать на любые события. Хорошо заняться аутотренингом, научиться плавать, если не умели раньше, рисовать. Может быть, снижение уровня холестерина было вызвано переутомлением, стрессами. Хорошо бы пропить курс поливитаминов. Важно понять, что здоровье – главнее всего!

holesterin.guru

это норма или много, как снизить показатель до нормальных значений и что делать, чтобы предотвратить развитие атеросклероза у мужчин и женщин пожилого возраста

Уровень холестерина 8,0-8,9В кровеносной системе человека всегда присутствует холестерин.

Данное соединение участвует в синтезе гормонов, витамина Д, строительстве клеточных мембран.

Увеличение холестерола (химическое название) в крови приводит к нарушениям кровообращения и работы органов.

Иногда достаточно скорректировать рацион, в других случаях необходимо принимать лекарственные препараты. Сдача анализов позволит узнать, насколько превышены допустимые пределы.

Общий уровень, ЛПВП или ЛПНП: на какой показатель ориентироваться

Холестерин относится к семейству жирных спиртов. Он не растворим в воде. Так как в крови тоже присутствует вода, то для транспортировки по кровеносной системе связывается с хорошо растворимыми соединениями, содержащими транспортные белки – аполипротеины. Соединения называются липопротеидами (липопротеинами).

Липопротеиды принято делить на три группы:

  1. Высокой плотности (ЛПВП).
  2. Низкой плотности (ЛПНП).
  3. Очень низкой плотности (ЛПОНП).

Среди пациентов распространено деление на «хороший» и «плохой» холестерин. ЛПВП считается «хорошим», а ЛПНП и ЛПОНП относится к «плохому» холестеролу. Протеиды высокой плотности удаляют лишние частицы жира со стенок кровеносных сосудов, транспортируют их в печень для процессов переработки, в дальнейшем они выводятся с желчью.

И наоборот, увеличение ЛПНП приводит к их накоплению внутри артерий, приводя к сужению просвета, результатом является появление атеросклероза.

Причины возникновения атеросклероза сосудов головного мозга

Нарушение кровообращение вследствие оседания на стенках сосудов атерогенных фракций холестерина.

Сумма липопротеинов разной плотности, свободного холестерола и холестерина, представленного в форме эфиров, называется общим холестерином (ОХ).

При расшифровке анализов нужно обращать внимание на два показателя:

  1. ОХ.
  2. Содержание протеинов низкой плотности.

Уровень холестерина 8,0-8,9 – это норма или много?

Норма содержания холестерина в крови зависит от возраста, пола, анамнеза и многих других факторов. Однако опытным путем были выявлены обобщенные значения, которые принято считать за норму. При указанных показателях риск развития атеросклероза и его последствий минимален.

Общепринятые нормальные показатели у мужчин представлены в таблице ниже:

Возраст, летОбщий холестерол, ммоль/лЛПВП, ммоль/лЛПНП, ммоль/л
15-202.91-5.101.61-3.370.78-1.63
20-253.16-5.591.71-3.810.78-1.63
25-303.44-6.321.81-4.270.80-1.63
30-353.57-6.582.02-4.790.72-1.63
35-403.63-6.991.94-4.450.88-2.12
40-453.91-6.942.25-4.820.70-1.73
45-504.09-7.152.51-5.230.78-1.66
50-554.09-7.172.31-5.100.72-1.63
55-604.04-7.152.28-5.260.72-1.84
60-654.12-7.152.15-5.440.78-1.91
65-704.09-7.102.49-5.340.78-1.94
Больше 703.73-6.862.49-5.340.85-1.94

Таблица приемлемых значений у женщин:

Возраст, летОбщий холестерол, ммоль/лЛПВП, ммоль/лЛПНП, ммоль/л
15-203.08-5.181.53-3.550.91-1.91
20-253.16-5.591.48-4.120.85-2.04
25-303.32-5.751.84-4.250.96-2.15
30-353.37-5.961.81-4.040.93-1.99
35-403.63-6.271.94-4.450.88-2.12
40-453.81-6.531.92-4.510.88-2.28
45-503.94-6.862.05-4.820.88-2.25
50-554.20-7.382.28-5.210.96-2.38
55-604.45-7.772.31-5.440.96-2.35
60-654.45-7.692.59-5.800.98-2.38
65-704.43-7.852.38-5.720.91-2.48
Больше 704.48-7.252.49-5.340.85-2.38

Уровень холестерина в пределах 8,0-8,9 ммоль/л как у женщин, так и мужчин является существенным превышением верхней границы.

С возрастом количество холестерола увеличивается, риск возникновения гиперхолестеринемии повышается. Для профилактики нужно ежегодно проходить профилактические медицинские осмотры, сдавать кровь на анализ. У женщин повышение происходит быстрее, что связано с наступлением менопаузы, нарушением гормонального фона.

Когда значение холестерина приближается к отметке 8,2, 8,3 до 8,9 и больше, практически во всех случаях можно говорить о наличии атеросклероза – прогрессирующем образовании на стенках сосудов холестериновых бляшек.

Показатели также могут повышаться и при беременности, но лечение в таком случае, как правило, не требуется. В этот период у женщины происходит перестройка всего организма, после рождения ребенка уровень должен снизиться до допустимых значений.

Признаки отклонения от нормы

Повышение уровня негативно сказывается на организме. Однако на начальных стадиях симптомы не явные и менее ощутимы, что усложняет своевременную диагностику нарушений.

Ксантомы при повышенном холестерине

Ксантомы вокруг глаз являются явным признаком повышенного на протяжении длительного времени холестерина.

Характерные симптомы:

  • головная боль;
  • сонливость, слабость;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • боли в области груди, нижних конечностей;
  • ухудшение зрения;
  • повышенное потоотделение;
  • появление доброкачественных образований на верхнем или нижнем веке;
  • ухудшение свойств памяти.

Если замечено хотя бы 4 из вышеописанных признаков, нужно обращаться к врачу – терапевту или непосредственно к кардиологу. Он определит дальнейшие действия, назначит проведение исследований, сдачу анализов.

Что значит показатель свыше 8 ммоль/л?

Уровень 8,0-8,9 означает, что в сосудах уже присутствуют атеросклеротические бляшки.

Отсутствие лечения попросту опасно еще большими осложнениями. Если поражены сосуды, ведущие к сердцу, повышается вероятность появления стенокардии, инфаркта. Сужение просвета кровеносных сосудов почек приводит к артериальной гипертензии. Большую опасность представляет наличие бляшек около головного мозга, итогом может стать инсульт.

Если ощущается боль в ногах, при отсутствии лечения появляется хромота, в запущенных случаях развивается сухая гангрена.

Возможные причины повышения

Причин, по которым развивается патология, довольно много, большинство из них не являются особенными и часто встречаются у людей пожилого возраста:

  • наследственные болезни;
  • заболевания почек;
  • сахарный диабет;
  • цирроз, гепатит;
  • гипотиреоз;
  • панкреатит;
  • лишний вес;
  • нарушенный обмен веществ.

Что делать, чтобы нормализовать уровень холестерина?

Лечение является комплексным. Назначается диета, исключающая употребление жирной и жареной пищи. Необходимо регулярно заниматься посильными физическими упражнениями. Хорошей привычкой будет ежедневное выполнение зарядки. Врачом назначается прием лекарственных препаратов.

Только комплексное лечение позволит снизить показатели до нормальных значений, любой из методов по отдельности имеет едва ощутимый эффект.

Гипохолестериновая диета

Механизм образования холестериновых бляшек

Около 70-75% холестерина вырабатывается печенью и около 25% поступает с пищей.

Диета строится на соблюдении определенных принципов.

Необходимо отказаться от употребления жирной пищи, исключить пальмовое, сливочное масло. Готовить рыбу на пару рекомендуется не менее 1-2 раз в неделю. Из мяса лучше остановить выбор на курице, кролике или не жирной телятине. Предпочтительно употреблять вареную или тушеную пищу.

Вредные и полезные жиры при холестерине

Полезные и вредные жиры при повышенном холестерине.

Другие принципы диеты:

  • запрещен алкоголь;
  • увеличение в рационе овощей, фруктов;
  • курица готовиться без шкуры;
  • супы варить на овощном бульоне или охладить мясной бульон, убрать жир;
  • принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями.

Также  эффективен прием витаминных добавок:

  1. Омега-3;
  2. Фолиевая кислота;
  3. Никотиновая кислота;
  4. Витамины С и Е.

Соблюдение ограничений в совокупности с приемом лекарственных препаратов позволит снизить показатели до допустимой нормы.

Образ жизни

Начинать заниматься спортом нужно постепенно, Даже незначительная, но регулярная физическая нагрузка приводит к улучшению кровообращения, повышению иммунитета, настроения.

Начать можно с прогулки по парку, лесу 20-30 минут в день. После 2-3 месяцев, при возможности переходить к пробежкам, постепенно включать силовые тренировки. Исключить или максимально уменьшить употребление алкогольных напитков.

Печень вырабатывает холестерин в ещё большем количестве, если у человека имеется лишний вес, необходимо от него избавляться. По возможности оберегать себя от стрессов.

Статины и фибраты

Статины или фибраты - что лучше

Помимо корректировки питания и занятий спортом необходимо применение лекарственных средств. Подбирает препараты врач, он же назначает точную дозировку, время лечения. Как правило, используют препараты из группы статинов и фибратов.

Статины – лекарственные средства, замедляющие активность ферментов, участвующих в синтезе холестерина. Начинается лечение с приема минимальных дозировок – 5 или 10 мг – постепенно происходит увеличение дозы, параллельно контролируют необходимые показатели.

Важно понимать, что придется принимать лекарственные средства на протяжении длительного времени (от 6 месяцев до 2-3 лет), в других случаях таблетки принимают постоянно.

Согласно медицинской практике применения статинов, содержание холестерола в крови снижается на 35-65%. Наибольший эффект достигается при использовании лекарственных препаратов 4 поколения:

Аторвастатин от повышенного холестерина

  • Аторвастатин;
  • Церивастатин;
  • Розувастатин;
  • Питавастатин.

Кроме снижения уровня ЛПНП незначительно увеличивается количество протеидов высокой плотности, что способствует более быстрому выведению из организма излишков холестерина. Прием статинов сочетается с фибратами.

Фибраты – производные фиброевой кислоты. Они снижают количество триглицеридов, ЛПНП, способствуют нормальной циркуляции крови, улучшают жировой обмен.

Чаще всего используются следующие лекарственные препараты:

  1. «Фенобриат». Выпускается в форме таблеток, помимо основной задачи снижает вероятность появления тромбов.
  2. «Безафибрат».
  3. «Гемфиброзил».

Препараты принимают на протяжении 2-3 месяцев, затем делают анализ крови, оценивают эффективность лечения. Если наблюдается положительная динамика, дозировка уменьшается, впоследствии прием прекращают. В случае отсутствия результата пересматривается схему лечения, подбираются другие лекарственные средства.

Повышение уровня холестерина в интервале от 8,0 до 8,9 ммоль/л может привести к серьезным последствиям, но правильное, комплексное лечение позволит восстановить значения до нормальных пределов. Соблюдение вышеописанных немедикаментозных рекомендаций поможет не допустить ещё большего повышения, а применение лекарственных препаратов позволяет постепенно нормализовать показатель.

holest.ru

Холестерин и его норма

В современном обществе каждый взрослый человек знаком с термином «холестерин» и имеет примерное представление о том, что это такое и к каким последствиям приводит его повышенный уровень в крови. Это неудивительно, поскольку проблема высокого холестерина и все вытекающие из этого последствия сегодня представляют собой серьезную проблему в профиле заболеваемости и смертности населения. Атеросклероз, инфаркты и инсульты, ожирение и сахарный диабет – далеко не полный список всех осложнений повышенного холестерина, и такие заболевания занимают лидирующие места среди населения всего мира. Поэтому многие из тех, кто задумывается о своем здоровье, стремятся оградить себя от жирной пищи и активно занимаются спортом. Однако мало кто знает, как на самом деле в организме накапливается холестерин и к каким показателям нужно стремится. Сразу следует отметить, что уровень холестерина – динамичный показатель, который зависит от пола, возраста, сопутствующих заболеваний. Поэтому в данной статье будет более подробно описано, что такое холестерин, норма у женщин по возрасту и норма у мужчин.

Холестерин – для чего он нужен?

Холестерин, для чего нужен холестерин
Сегодня у обычного человека сформировался стереотип, что холестерин – крайне вредное вещество, от которого нужно непременно избавиться. Это глубокое заблуждение – в действительности, роль этой молекулы в организме трудно переоценить. Вот несколько (но далеко не всех) основных его функций в организме:

  • Входит в состав мембран всех клеток организма, придает им эластичность и защищает клеточные структуры от внешних факторов;
  • Входит в состав пищеварительных соков и желчи, поэтому пищеварение без него практически невозможно;
  • Является субстратом для синтеза половых гормонов, мужских и женских, а также других гормонов, которые отвечают за регуляцию водно-солевого обмена;
  • Является субстратом для синтеза витамина D, роль которого крайне важна для поддержания иммунитета, регуляции уровня кальция и фосфора.

Это далеко не полный список всех его функций, которые наглядно демонстрируют, что недостаток холестерина может привести к серьезным обменным нарушениям.

Чем опасен холестерин?

Как известно, у медали 2 стороны, и в данном случае избыток холестерина также считается фактором риска развития серьезных обменных нарушений. Однако, прежде чем говорить о последствиях избытка, необходимо разъяснить, какой бывает холестерин и каким образом он накапливается в организме.

Хороший или плохой?

В медицинской практике принято условно разделять холестерин на «хороший» и «плохой». В действительности, в химическом отношении обе молекулы совершенно идентичны, разница заключается в том, с какими белками они соединяются.

«Плохой» холестерин – это соединение холестерина с белками-апопротеинами, официально называется ЛПНП (липопротеины низкой плотности). Холестерин ЛПНП и является причиной всех серьезных обменных нарушений и заболеваний, поскольку ЛПНП легко оседают на стенках кровеносных сосудов и в дальнейшем приводят к атеросклерозу.

«Хороший» холестерин представляет собой ЛПВП) липопротеины высокой плотности, которые действуют совсем иначе – они очищают сосуды от ЛПНП и отправляют их на переработку в печень.

Атеросклероз – не единственная опасность

Как уже описывалось выше, ЛПНП провоцируют развития атеросклероза путем наслоения на стенки сосудов и образования холестериновых бляшек, которые в дальнейшем приводят к закупорке просвета артерий. В итоге возникает высокий риск развития инфарктов и инсультов, способные привести к летальному исходу.

С другой стороны, накопление холестерина способствует нарушению жирового, углеводного и белкового обмена, в результате чего развивается ожирение, сахарный диабет и многие другие обменные болезни.

накопление холестерина приводит к ожирению
И наконец, холестериновые бляшки в сосудах – идеальное место для тромбообразования. Тромбоз поверхностных и глубоких вен приводит не только к тромбофлебитам и варикозной болезни, но и при определенных условиях может стать причиной тромбоэмболии легочных сосудов или других внутренних органов, что также приводит к летальному исходу.

Список всех вытекающих последствий повышенного холестерина можно продолжать долго, однако очевидно ясно – чтобы быть уверенным в своем здоровье, необходимо найти «золотую середину» – норму уровня холестерина в крови, и стремится поддерживать эту цифру.

Нормы холестерина

Уровень холестерина согласно данным CNN:

Уровень общего холестерина
Ниже 5.2 ммоль/лОптимальный
5.2-6.2 ммоль/лМаксимально допустимый
Свыше 6.2 ммоль/лВысокий

 

Уровень холестерина ЛПНП
Ниже 1.8 ммоль/лОптимален для людей с высоким риском сердечнососудистых заболеваний
Ниже 2.6 ммоль/лОптимален для людей, имеющих предрасположенность к сердечнососудистым заболеваниям
2.6-3.3 ммоль/лОптимальный
3.6-4.1 ммоль/лМаксимально допустимый
4.1-4.9 ммоль/лВысокий
Свыше 4.9 ммоль/лОчень высокий

 

Уровень холестерина ЛПВП
Менее 1.0 ммоль/л (для мужчин)Плохой
Менее 1.3 ммоль/л (для женщин)
1.0 – 1.3 ммоль/л (для мужчин)Нормальный
1.3– 1.5 ммоль/л (для женщин)
1.6 ммоль/л и вышеОтличный

 

ВозрастОбщий холестеринЛПНП-холестеринЛПВП-холестерин
< 5 лет2.90-5.18 ммоль/л
5-10 лет2.26 – 5.30 ммоль/л1.76 – 3.63 ммоль/л0.93 – 1.89 ммоль/л
10-15 лет3.21-5.20 ммоль/л1.76 – 3.52 ммоль/л0.96 – 1.81 ммоль/л
15-20 лет3.08 – 5.18 ммоль/л1.53 – 3.55 ммоль/л0.91 – 1.91 ммоль/л
20-25 лет3.16 – 5.59 ммоль/л1.48 – 4.12 ммоль/л0.85 – 2.04 ммоль/л
25-30 лет3.32 – 5.75 ммоль/л1.84 – 4.25 ммоль/л0.96 – 2.15 ммоль/л
30-35 лет3.37 – 5.96 ммоль/л1.81 – 4.04 ммоль/л0.93 – 1.99 ммоль/л
35-40 лет3.63 – 6.27 ммоль/л1.94 – 4.45 ммоль/л0.88 – 2.12 ммоль/л
40-45 лет3.81 – 6.53 ммоль/л1.92 – 4.51 ммоль/л0.88 – 2.28 ммоль/л
45-50 лет3.94 – 6.86 ммоль/л2.05 – 4.82 ммоль/л0.88 – 2.25 ммоль/л
50-55 лет4.20 – 7.38 ммоль/л2.28 – 5.21 ммоль/л0.96 – 2.38 ммоль/л
55-60 лет4.45 – 7.77 ммоль/л2.31 – 5.44 ммоль/л0.96 – 2.35 ммоль/л
60-65 лет4.45 – 7.69 ммоль/л2.59 – 5.80 ммоль/л0.98 – 2.38 ммоль/л
65-70 лет4.43 – 7.85 ммоль/л2.38 – 5.72 ммоль/л0.91 – 2.48 ммоль/л
> 70 лет4.48 – 7.25 ммоль/л2.49 – 5.34 ммоль/л0.85 – 2.38 ммоль/л

Нормы у женщин в зависимости от возраста

Как заметно из последней таблицы, показатели у женщин значительно увеличиваются пропорционально возрасту. Здесь существенную роль играет также менопауза – после ее наступления значения холестерина повышаются вследствие гормональных и обменных изменений в организме женщины.

Группы риска к повышенному холестерину

Уровень холестерина в крови зависит не только от возраста и пола. Существует ряд факторов, которые напрямую влияют на жировой и углеводный обмен и способствуют повышению в крови ЛПНП («плохого» холестерина):
Группы риска к повышенному холестерину

  • наследственность – если родители имеют проблемы с высоким холестерином, вероятность появления нарушений у ребенка составляет от 25 до 75%;
  • питание. Ни для кого не секрет, что жирная пища и легкоусвояемые углеводы напрямую влияют на уровень холестерина;
  • сниженная физическая активность – провоцирует нарушения энергетического обмена, вследствие чего в крови накапливается «плохой» холестерин;
  • курение и алкоголь – также нарушают жировой и углеводный обмен, что приводит к накоплению ЛПНП и атеросклерозу;
  • сопутствующие заболевания внутренних органов (щитовидной железы, печени, почек)

Чем можно снизить холестерин?

Для того, чтобы снизить уровень холестерина и привести его к нормальным показателям, первое, что необходимо сделать – обратиться к врачу. Полное диагностическое обследование и выявление основной причины повышенных показателей будут определять дальнейшую тактику лечения. Однако не нужно надеяться только на лекарства или на методы народной медицины – процесс непременно требует комплексного подхода, который включает в себя:

  • медикаментозную терапию;
  • правильное питание;
  • применение средств народной медицины;
  • изменение образа жизни и отказ от вредных привычек.

Медикаментозная терапия

Тот или иной лекарственный препарат назначается врачом в зависимости от уровня холестерина, возраста пациента и сопутствующих заболеваний. Совместное действие медикаментов и других способов комплексной терапии позволяет качественно и в короткие сроки стабилизировать уровень холестерина. Хорошо себя зарекомендовал прием препаратов тиоктовой (альфа-липоевой) кислоты: она оказывает выраженное положительное влияние на липидный обмен, при курсовом приеме позволяет нормализовать показатели холестерина крови. Среди таких препаратов следует выделить Тиоктовую кислоту БВ: благодаря особой форме быстрого высвобождения, альфа-липоевая кислота отличается самой высокой биодоступностью (до 85% по сравнению с 20-30% у других препаратов тиоктовой кислоты).

Продукты, снижающие холестерин

Чтобы сформировать диету в домашних условиях, необходимо разобраться, какие продукты нужно исключить из рациона, а какие, наоборот, будут способствовать снижению холестерина.

ПродуктыРекомендованные (разрешенные)Запрещенные
Мясо, рыба, яйца, молочные
рыба постных сортов (минтай, треска, тунец, хек)сало
курятина (без кожи!)говядина
Крольчатинасвинина
говядина, телятинаяйца
обезжиренные и маложирные молочные продуктыжирные сорта рыбы
кальмары, креветки
молочные изделия высокой жирности
Масла, жиры
оливковое маслорафинированное масло
льняное и семена льнасливочное масло
кукурузное масло (нерафинированное)майонез, соусы, кондитерские кремы
Крупы, злаки, бобовые, орехи, мучные продукты
грецкие орехи, бобовые культурыкокосовые орехи, соленые орешки
овес, пророщенная пшеницамакароны из мягких сортов пшеницы
рисовые, кукурузные отрубисдоба
чечевица, фасольшоколад
Овощи, фрукты, напитки
Цитрусовыесладкие фрукты
зеленый чайнатуральный кофе
чеснок, лук (для защиты сосудов)какао
картофель, капуста (цветная, белокочанная), морковь, салат, тыква, кабачки

Как снизить холестерин народными средствами

Существует бесчисленное множество народных рецептов, которые могут помочь в снижении уровня холестерина. Однако следует помнить, что все подобные методы работают только в комплексе с основной медикаментозной терапией и правильной диетой, самостоятельно решить проблему они не смогут. Ниже описаны несколько способов, как снизить холестерин в домашних условиях:

При помощи укропной воды. Понадобится:

  • семена укропа – 0,5 ст.;
  • корень валерианы (измельченный) – 1 ст. л.;
  • кипяток – 1 л.

Способ приготовления и применение:

  1. Все поместить в одну емкость и тщательно перемешать.
  2. Залить кипятком, настаивать под герметичной крышкой 2-3 дня.
  3. Процедить, поставить на ночь в холодильник.
  4. Принимать перед каждым приемом пищи по 1 столовой ложке.

Оливковая настойка с чесноком. Понадобится:

  • чеснок молодой – 1 головка;
  • масло оливковое – 2 ст.

Способ приготовления и применение:

  1. Измельчить чеснок. Поместить в стеклянную емкость.
  2. Залить маслом, перемешать.
  3. Настаивать 2 недели в прохладном и темном месте.
  4. Использовать как приправу для приготовления, можно выпивать по чайной ложке за полчаса до приема пищи.

Эти и многие другие народные рецепты – лишь небольшая часть от целого множества способов. Тем не менее, важно понимать, что правильное питание, своевременное посещение врача и сдача анализов, а также физическая активность – простые и доступные меры по предотвращению избытка холестерина и фатальных осложнений. И в таком случае даже зрелый возраст не властен над теми, что бережно и тщательно следит за здоровьем!

 

 

tiohelp.ru

12Сен

Причина повышенных лейкоцитов в моче – Лейкоциты в моче: норма, повышенные, причины увеличения показателя

12 Сен 2018 alexxlab Комментировать

Повышенные лейкоциты в моче — что это и как лечить

Лейкоциты, являются борцами организма, которые при появлении малейшей угрозы в виде вируса, сразу начинают свое увеличение. Поэтому, при выявлении в моче их выше нормы, следует сразу приступать к обследованию, так как под скрытым воспалительным процессом может скрываться серьезное заболевание.

Содержание статьи

Повышенное количество лейкоцитов, что это значит?

Если лейкоциты в моче повышены, причины у женщин волноваться имеются и их предостаточно. Конечно, повышенное содержание лейкоцитов в моче, не всегда значит, что в организме развивается серьезное заболевание, порой, белые клетки крови означают лишь присутствие незначительного воспалительного процесса, происходящего, к примеру, при легкой простуде. Даже от малейшего воспалительного процесса в организме, уровень лейкоцитов сразу начинает свое повышение.

И это является, по сути, нормальной реакцией организма на вторжение в него болезнетворных бактерий. Ведь лейкоциты являются не просто белыми клетками крови, но и защитными силами организма. Именно они занимаются борьбой с патогенной инфекцией. Поэтому, увеличенное их количество, при наличии чужих тел вполне естественная реакция организма.

Стоит знать, что в анализе мочи лейкоциты всегда присутствуют, но существует определенная норма, превышение которой указывает на воспалительный процесс в организме.

 У мужчин, женщин и детей она разная. Норма лейкоцитов:

Мужчинмаксимум 3 единицы
женщинне превышает 5 единиц
Мальчики возрастом до 12 лет от 5 до 7 единиц
Девочки возрастом до 12 летне выше 10, но и не менее 7 единиц

 

Повышение лейкоцитов в моче могут указывать о развитии заболевания, самыми частыми из них являются:

  • Развитие воспалительного процесса в почках либо мочеполовой системы;
  • Пиелонефрит;
  • Туберкулез мочеполовой системы;
  • Простатит у мужчин;
  • Половая инфекция у женщин;
  • Мочекаменная болезнь.

В отличие от женщин, у мужчин развитие патологии происходит заметней. Чаще причины, почему у мужчин появляется лейкоцитурия, скрываются в их мочеполовой системе. О развитии патологии говорят в этой ситуации не только количество лейкоцитов, но и присутствующая особенная симптоматика, которая сразу отбрасывает подозрения на любые другие причины, которые могли б у мужчин спровоцировать лейкоцитурию.

Стоит знать, что если при испускании появились болевые ощущения, а моче проявляется кровь и слизь, это значит, что развивается воспаление. Мужчине следует срочно, обратится к урологу, сдать анализ урины.

Выявленный повышенный уровень лейкоцитов в моче могут быть и у детей, ведь их организмы также подвергаются разным заболеваниям, для устранения которых лейкоциты увеличивают свои ряды. И хотя в основном повышенное содержание лейкоцитов в моче значит, что происходит развитие воспаления. В ситуации с ослабленным иммунитетом или периодически проводимой процедурой катетеризации, повышенный их уровень считается частым явлением.

Почему при беременности бывают повышены лейкоциты в моче?

Чаще в этом периоде количество лейкоцитов увеличивается от нагрузки на организм, которая становится повышенной на весь период беременности. Регулярно сдаваемый анализ выявить повышенный уровень лейкоцитов может уже в начальном периоде. Тут причины повышенного содержания белых клеток крови заключаются в работе иммунитета женщины, который таким образом пытается убрать с организма появившуюся антигенную нагрузку.

Стоит знать, что содержание лейкоцитов увеличивается в моче даже во время оплодотворения клетки.

При беременности повышенное содержание белых клеток крови, является частым явлением, и порой для тревоги, особой причины тут нет. Ведь с каждым днем уровень нагрузки на организм продолжает свой рост, а это значит, что небольшое превышение нормы будет присутствовать практически всю беременность. Но если очередной анализ подтверждает, что количество их продолжает стремительное повышение, то это значит, что причины его увеличения более серьезны, и скорее всего в организме развивается воспалительный процесс в области почечной ткани.

Пиелонефрит, для женщин при беременности, является частым диагнозом. Игнорировать его нельзя, чем дольше оттягивать лечение этой патологии, тем больше вреда оно нанесет как организму женщины, так и плоду. В случае если при беременности содержание в анализе белых клеток крови существенно выше чем допущено нормой, то женщине придется лечь на стационарное лечение. Только таким образом, появляется вероятность снизить повышенный уровень лейкоцитов до нормы, прежде чем начнет развиваться гестоз, являющийся особо опасным патологическим процессом не только угрожающий жизни матери, но и ребенку.

В редких случаях, бывает, повышенное количество лейкоцитов связано с развитием молочницы, увеличение которой происходит от снижения иммунитета и повышения гормонов.

Повышенный уровень лейкоцитов в урине у новорожденного и его лечение

В случае если в анализе у грудничка количество существенно превышает норму, и врачом начинает подозреваться лейкоцитурия, то перед тем как назначить лечение, им назначается повторный анализ. Тут причины лейкоцитурии в основном скрываются в развитии патологии у младенца, и от своевременного ее выявления зависит эффективность последующего лечения.

Стоит знать, что существует две разновидности лейкоцитурии, выявить их в моче можно как взрослого, так и ребенка. Одной из них является инфекционная, для лечения ее применяется комплексная антибактериальная терапия, в которой включены и антибиотики. Другой вид лейкоцитурии называется асептической, ее лечение осуществляется без применения антибиотиков.

Когда лейкоциты в моче повышены, это является серьезным поводом, для прохождения обследования. Ведь повышенные лейкоциты, это не заболевание, а один из важных симптомов, указывающих, что в работе организма не все хорошо, а значит, скорее всего, в нем развивается серьезное воспаление.

testanaliz.ru

Почему повышены лейкоциты в моче: причины, симптомы и лечение.

Общий анализ мочи как лабораторный метод существует достаточно давно.

Его используют для выявления патологический изменений, происходящих при различных заболеваниях, в частности, воспалительных болезнях почек и мочевыводящих путей.

Выявление повышенного уровня лейкоцитов (лейкоцитурия) в моче

Выявление повышенного уровня лейкоцитов (лейкоцитурия) в моче встречается часто, и является сигналом к действию: тщательной диагностике и грамотному лечению заболевания.

Норма лейкоцитов в моче

В норме лейкоциты в моче содержатся в количестве 0-2 в поле зрения, патологией считается обнаружение лейкоцитов до 4000 в 1 мл.

Каковы причины повышения уровня лейкоцитов в моче?

  • Половые инфекции – самая частая причина повышения лейкоцитов в моче. Поэтому если нет никаких беспокойств общего характера обследование начинают с анализов на ЗППП.
  • Цистит. Представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, сопровождающееся болями внизу живота, частым мочеиспусканием. Для предупреждения перехода процесса в хроническую форму, требует обращения к врачу и своевременного лечения.
  • Уретрит, простатит. Воспалительные процессы, свойственные мужскому организму: поражение уретры и, соответственно, простаты. В обоих случаях уровень лейкоцитов в моче повышен. Заболевания порой трудно почувствовать, могут иметь место нарушения половой функции и мочеиспускания, но не всегда. При подозрении на болезнь следует незамедлительно обратиться к врачу.
  • Пиелонефрит. Воспаление почечной лоханки, развивающееся под влиянием бактериальной флоры и сопутствующих факторов, таких как переохлаждение. Заболевание сопровождается болями в области поясницы или в брюшной полости, повышением температуры; но иногда клиническая картина болезни сглажена. Пиелонефрит необходимо вовремя диагностировать и лечить во избежание перехода процесса в хроническую форму. При пиелонефрите в анализе мочи всегда отмечается повышение лейкоцитов.
  • Гломерулонефрит. Повышение уровня лейкоцитов в моче может наблюдаться при гломерулонефрите, но на передний план выходит протеинурия — выделение белка с мочой, и гематурия — появление в моче эритроцитов. Гломерулонефрит сопровождается задержкой мочи, болями в поясничной области, повышением температуры тела, ухудшением общего состояния.
  • Мочекаменная болезнь. При формировании камней в почках со временем развивается задержка мочи, поскольку камни закупоривают мочевыводящие пути. Процесс сопровождается повышением уровня лейкоцитов в моче, а кроме того, сильнейшими болями.
  • Воспалительные процессы в брюшной полости. Аппендицит и воспаление придатков матки сопровождается повышением уровня лейкоцитов. Данные патологии являются крайне опасными для жизни и здоровья человека, а, следовательно, требуют неотложной помощи.
  • Беременность. Увеличение размеров матки создает благоприятные условия для развития патогенной флоры во влагалище, что обусловлено укорочением мочеиспускательного канала и снижением иммунитета. Повышение лейкоцитов в моче беременной женщины требует наблюдения и осторожности, так как существует риск восходящей инфекции.

Лейкоциты в моче порой повышены в том случае, если человек принимает некоторые лекарственные средства: сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные препараты, препараты лития, противоопухолевые средства.

Следует отметить, что причиной повышения лейкоцитов в моче является также недостаточна гигиена. Вот почему, чтобы получить достоверный анализ, перед сбором мочи следует подмываться.

Причина лейкоцитоза – почти всегда серьезное заболевание

При повышении лейкоцитов в моче требуются дополнительные анализы которые должны обязательно включать:

  • Мазки на половые инфекции
  • УЗИ почек, мочевого пузыря и половых органов
  • Биохимия почек
  • Посев мочи

Окончательная причина повышенных лейкоцитов в моче

После проведения этих анализов можно предположить окончательную причину повышенных лейкоцитов в моче.

При обнаружении повышенного количества лейкоцитов в моче обращайтесь для диагностики и лечения к урологу в клинику «ПОЛИКЛИНИКА +1».

Мы также гарантируем Вам полную анонимность обследования и лечения.

Ждем ВАС в нашей клинике.

poly-klinika.ru

причины и лечение вероятных заболеваний

Воспалительные процессы в мочеполовой системе приводят к активизации белых кровяных телец. Прозрачные клетки выполняют защитную функцию, выявляют опасных возбудителей, уничтожают бактерии, вирусы, грибы.

Характерный признак борьбы с инфекционными агентами – повышены лейкоциты в моче. У женщин медики выявляют немало патологий, провоцирующих лейкоцитурию. Норма белых кровяных телец в моче, причины отклонений, правила подготовки к сбору урины, расшифровка результатов анализа – эти и другие важные моменты описаны в статье.

Общая информация

Белые кровяные тельца появляются в любом отделе организма, куда попали инфекционные агенты. Отдельные виды лейкоцитов проникают через капиллярные стенки в межклеточную ткань, участвуют в процессе фагоцитоза. При выявлении возбудителя защитные клетки увеличиваются, «пожирают» вирусы, бактерии и грибы. После разрушения начинается реакция с накоплением гнойных масс и внешними признаками: образованием плотных, горячих, покрасневших зон.

Проникновение лейкоцитов в мочу происходит при развитии воспаления в мочеполовой системе. Белые клетки крови находятся на слизистых, при выведении урины лейкоциты попадают в жидкость. По этой причине анализ урины показывает умеренное либо высокое количество защитных клеток.

Медики диагностируют лейкоцитурию при выявлении семи и более единиц, пиурию – если материал для исследования содержит в поле зрения 60 и более лейкоцитов.

Основные причины повышенных показателей

Повышены лейкоциты в моче: что это значит? Чем больше белых клеток крови появляется в урине, тем активнее протекает воспалительный процесс. Борьба с инфекционными агентами обязательно отражается на качественных и количественных показателях мочи.

Лейкоцитурия всегда говорит о негативных процессах в мочеполовой системе. Пиурия развивается при большом количестве патогенных микроорганизмов, проникших в ткани, активной борьбе с «агрессорами».

Узнайте о симптомах и методах лечения дисметаболической нефропатии у детей и взрослых.

Обнаружены бактерии в моче: что это значит и на какие патологии указывает? Ответ прочтите в этой статье.

Лейкоцитов в урине больше, чем положено, при патологиях мочеполовой системы:

Вторая группа причин, провоцирующих развитие лейкоцитурии – прием некоторых видов медикаментов на протяжении длительного периода. Женщины старшего возраста часто страдают от проявлений артериальной гипертензии, бронхо-легочных патологий, сердечно-сосудистых нарушений.

При выявлении лейкоцитурии уролог должен выяснить, получает ли пациентка комплексную терапию, принимает ли гипотензивные, противотуберкулезные препараты. Важно уведомить врача о препаратах этих групп для предупреждения неправильного лечения. При постановке диагноза нужно учесть несколько показателей. Уролог должен обратить внимание на клиническую картину, наличие либо отсутствие негативных признаков в органах мочеполовой системы, субъективные ощущения пациентки.

Также лейкоциты часто повышены в урине на фоне применения следующих лекарств:

  • препаратов группы НПВС;
  • диуретиков;
  • циклофосфамидов;
  • сульфаниламидов;
  • препаратов для нормализации сердечной деятельности;
  • цефалоспоринов;
  • наименований, применяющихся при пересадке органов.

На заметку! Гормональные сбои, нарушение функция яичников отрицательно сказывается на состоянии слизистых влагалища. Недостаток секрета провоцирует понижение местного иммунитета, патогенным микроорганизмам проще прикрепиться к стенкам влагалища. Близость уретры и наружных половых органов у женщин объясняет активное проникновение инфекционных агентов на соседние участки, в том числе, мочевыводящие пути.

Признаки воспалительного процесса

Воспаление в мочеполовой системе имеет характерные признаки. При хронической форме патологии симптоматика обостряется в период рецидивов, во время ремиссии негативные ощущения слабо выражены или женщина практически не испытывает дискомфорт.

Развитие лейкоцитурии и пиурии можно предположить при наличии следующих симптомов:

  • болезненность в нижней части живота, поясничной зоне;
  • дискомфорт, жжение рези при мочеиспускании либо в конце процесса выведения урины;
  • слабость, плохое самочувствие;
  • повышена субфертильная температура;
  • ощущается озноб, прием жаропонижающих составов и более теплая одежда не приносят облегчения: согреться сложно;
  • на нижнем белье регулярно появляются желтые либо коричневатые пятна, нередко, с примесью крови и гноя;
  • усиливается сухость влагалища, возникают неприятные ощущения. При снижении местного иммунитета на иссушенных слизистых активно размножаются патогенные микроорганизмы: бактерии, грибы и вирусы проникают в мочеиспускательный канал. При развитии вагинита показатели нередко в 2 раза превышают допустимые значения;
  • походы по малой нужде учащаются, но объем жидкости снижается, беспокоит чувство тяжести и распирания в мочевом пузыре, но при следующем мочеиспускании заметно: урины в полости очень мало;
  • в выведенной жидкости появляются гнойные массы, примеси белка, песка, кровяные сгустки, слизь. Изменяется прозрачность и цвет: урина мутная, оттенок часто темнее привычного. Иногда цвет мочи напоминает «мясные помои», появляется резкий, неприятный запах, серовато-белая взвесь говорит о серьезных нарушениях работы почек и мочевого пузыря.

Норма и отклонения

При отсутствии воспалительного процесса лейкоциты в урине не выявляют при общем анализы выведенной жидкости. Допустимые показатели для женщин – не более пяти белых кровяных клеток в поле зрения. Если пациентка сдает анализ урины по Нечипоренко, то норма лейкоцитов в моче у женщин составляет 4000 единиц.

Превышение показателей даже на три-четыре пункта – повод для пересдачи анализа, уточнения количества лейкоцитов. Возможно, были нарушения при сборе урины. При подтверждении результатов обязательна консультация уролога и гинеколога.

Подготовка к сбору урины

Рекомендации:

  • приобрести пластиковый контейнер для выведенной жидкости. Емкость с плотной крышкой не пропускает внутрь микроорганизмы из окружающей среды;
  • между ночным мочеиспусканием и сдачей анализа должно пройти 2 часа. Медики рекомендуют наполнять емкость с 7 до 10 часов;
  • перед сбором мочи вымыть гениталии, но антибактериальные составы использовать нельзя;
  • во время менструации не стоит сдавать урину на анализ;
  • оптимальный вариант – вперед мочеиспусканием вставить ватно-марлевый тампон во влагалище, чтобы флора со стенок слизистой не попала в урину;
  • открыть емкость, собрать не менее 40–50 мл жидкости, без промедления закрыть тару, продолжить опорожнение пузыря;
  • урину отнести в лабораторию на протяжении двух часов. Материал хранить в прохладном месте: при жаре в собранной жидкости активно размножаются бактерии.

Расшифровка результатов

Показатели 5–20 единиц – признаки следующих патологий:

  • гломерулонефрита – заболевания иммуноаллергической этиологии;
  • вялотекущих инфекционных патологий мочевыводящих путей;
  • нефропатии;
  • хронического воспаления почечных канальцев.

Показатели от 20 единиц и выше говорят об острой форме:

Как понизить уровень белых кровяных телец

Отклонение показателей связано с длительным приемом медикаментов, перечисленных в разделе «Причины»? Не стоит волноваться: после отмены препарата, окончания лечения уровень белых кровяных клеток в большинстве случаев возвращается в норму. В некоторых случаях уролог простит другого узкопрофильного специалиста: кардиолога, ЛОР-врача, гастроэнтеролога, дерматолога заменить препарат аналогом, если уровень лейкоцитов заметно повышен.

При терапии тяжелых инфекционных патологий, например, туберкулеза, на протяжении 6–12 месяцев компоненты сильнодействующих препаратов убивают опасные микроорганизмы. Прекращение воспалительного процесса, излечение пациентки приводит к нормализации уровня лейкоцитов в урине.

Для нормализации показателей требуется комплексное обследование и лечение с учетом вида заболевания, степени тяжести патологии. При воспалительном процессе, выявлении бактерий в моче требуется бакпосев урины для подбора наиболее мощного антибиотика. Для лечения других видов инфекции используют антимикотические и противовирусные составы.

Оптимальный вариант – сочетание местных средств (вагинальных и ректальных свечей, кремов, гелей, мазей) с системными препаратами для приема внутрь или инъекциями (при тяжелой форме заболевания).

Узнайте о причинах отложения солей в почках и о правилах выведения отложений.

О симптомах пиелоэктазии правой почки у ребенка и о лечении патологии написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-u-detej.html и прочтите о том, чем и как лечить цистит у детей разного возраста.

Для устранения воспаления подбирают комплекс препаратов с учетом этиологии, стадии и формы заболевания:

Запрещено применять медикаменты без консультации специалиста: инфекционные поражения мочеполовой системы требуют выявления возбудителя, иначе терапия окажется вредной или результат не проявится. Важно знать: противовирусные составы неэффективны при выявлении грибов и бактерий.

Лейкоциты в моче при беременности

Норма белых кровяных клеток у будущих мам выше – 10 единиц, но превышение показателя указывает на развитие патологий. Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы у будущих мам опасны не только ухудшением состояния женщины, но и отрицательным влиянием на плод. Инфекционные агенты с током крови проникают внутрь плаценты, мешают нормальному течению беременности.

Для терапии пиелонефрита, уретрита, нефрита, цистита у женщин нужны антибиотики. Прием сильнодействующих препаратов может спровоцировать пороки развития органов и систем у будущего ребенка. Поражение почек на поздних сроках иногда провоцирует преждевременные роды.

Подбор препаратов проводит уролог совместно с гинекологом. Важно учесть срок: нередко выбранные наименования запрещено применять в первом триместре, но разрешено использовать во втором или третьем и наоборот.

Сильный болевой синдром доставляет немало страданий будущей маме, развивается нервозность, ухудшается сон, появляются проблемы с мочеиспусканием, отекают ноги и веки. Положительный эффект дают растительные составы с успокаивающим, мочегонным, антибактериальным действием. Применение любых травяных отваров должен одобрить не только уролог, но и врач, ведущий беременность.

Для профилактики лейкоцитурии и пиурии важно не переохлаждаться, вовремя лечить инфекционные заболевания мочеполовой сферы, меньше нервничать, понимать возможные последствия случайных связей. На здоровье мочеполовых путей отрицательно влияет недостаток движения, плохая гигиена гениталий, дефицит витаминов, злоупотребление спринцеванием и антибактериальными составами. Важно каждый год делать УЗИ почек, посещать гинеколога, обследовать мочевой пузырь, сдавать общий анализ мочи. При повышении лейкоцитов в урине и крови нужно выяснить причину нарушений, пройти курс лечения.

Подробнее о вероятных причинах повышенных лейкоцитов в моче у женщин и о вариантах терапии сопутствующих патологий узнайте после просмотра следующего ролика:

vseopochkah.com

Почему повышенные лейкоциты в моче

Что это такое?

Лейкоцитам крови (белым клеткам) отводится роль чистильщиков, выполняющих защитные функции организма и по сути, являющихся основой иммунитета человека. Два их вида – зернистые лейкоциты и незернистые, отличающиеся по своей структуре, выполняют две различные функции, каждая из которых направлена на защиту организма.

Первые – зернистые, выявляют в организме бактерии, вирусы и чужеродные белки, поглощают и растворяют их. Другие – не зернистые, занимаются выработкой антител для каждого конкретного «врага», которые склеиваясь с ними образуют комплексы нерастворимых веществ, впоследствии выводимые из организма.

Лейкоциты способны проникать в тканевую структуру, проходить через капиллярные стенки, локализоваться в любой биологической жидкости человека.

По степени выраженности лейкоцитов в моче взрослого человека или ребенка можно определить в какой фазе, активной, либо пассивной, в определенный период времени находятся наши «защитники» и соответствуют ли они нормативным количественным показателям.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче и норма

лейкоциты в моче фото

Присутствие лейкоцитов в урине отмечено совсем незначительным количеством, нормальным их количественным показателем принято считать до 10 клеток на 1 мкл, находящихся в поле зрения исследования. Для женщин нормальная допустимая норма не должна превышать 6 ед. лейкоцитов на 1/мкл., для мужчин – 3 ед. на 1/мкл.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче (лейкоцитурию) провоцируют различные воспалительные очаговые процессы в органах мочевыделения. Превышение нормы лейкоцитарных клеток от 20 ед. до 60 и выше, говорит о присутствии гнойных включений в урине, что в медицине называют – пиурия.

Локализацию воспалительных очагов при пиурии выявляют методом анализа трехстаканной пробы – первая выявляет воспаление в уретре. Вторая – воспалительные процессы в мочевом пузыре или почках. Третья проба, после массажа простаты, подтверждает или опровергает ее воспаление.

Что должно вызывать беспокойство?

Хотя анализ урины является довольно точным методом исследования, но достоверность результатов зависит от множества факторов – неправильного сбора, не стерильной тары, употребление пищи перед исследованием, предшествующих исследованию нагрузок и т. д. все это влечет за собой повторную процедуру для уточнения данных.

Беспокойство и срочное обращение к врачу для выявления процессов воспаления должно быть проявлено:

  1. При проявлении острых, тупых и ноющих поясничных болей;
  2. Болевых симптомах в области лобка;
  3. Лихорадке, ознобе и частом мочеиспускании;
  4. Появлении кровавых включений в урине;
  5. Болей и жжения сопровождающих мочеиспускание;
  6. При помутнении и изменении структуры мочи, появлении ее неприятного амбре.

Почему лейкоциты в моче повышены — ищем причину

Причина повышенных лейкоцитов в моче обусловлена образованием нескольких групп патологических изменений в функциях мочевыводящей системы:

  • Инфекционных и неинфекционных воспалительных процессов, берущих начало в структуре мочевой системы;
  • Вследствие развития новообразований;
  • Гормональных изменений в периоде беременности.

При диагностике таких состояний, большое значение играет видовой фактор провокации патологии – бактериальный либо асептический (этиологический), что дает возможность точного, более эффективного подбора лечения.

Повышение лейкоцитарных клеток – частое явление при ослабленном несостоятельном иммунитете и частых процедур катетеризации. Иногда отмечается повышение лейкоцитов и эритроцитов в моче одновременно, что указывает на:

  • Патологи травматического характера;
  • Опухоли в малом тазу;
  • Образование мочекаменной болезни с характерным продвижением камней по мочевыделительной системе;
  • Развитие воспалительных очагов в простате или посторонних телах в уретре.

Частой причиной повышенных лейкоцитов в моче у женщин является наличие:

  • воспалительных процессов в мочевом пузыре;
  • бактериальных инфекций в почках;
  • функциональных почечных нарушений;
  • инфекционных и неинфекционных очагов воспаления на слизистых оболочках влагалища;
  • урогенитального кандидоза;
  • гемобластоза и рака;
  • ишемии и инфекционного мононуклеоза;

Причина повышенных лейкоцитов в моче при беременности

Причина повышения лейкоцитов в моче при беременности в начальном периоде, является физиологической нормой обусловленной активностью защитных функций иммунитета, пытающихся избавить организм от антигенной нагрузки.

Незначительное увеличение лейкоцитарных клеток отмечается в момент закрепления зиготы (оплодотворенной клетки) к маточной стенке.

Длительная лейкоцитурия, это уже сигнал патологии. У женщин в положении часто отмечается развитие воспалительных процессов в почечной ткани – пиелонефрита беременных, обусловленного повышенными нагрузками на почки. Такая патология пагубно влияет на состояние женского организма и развитие плода.

В периоде всей беременности регулярно проводится мониторинг на выявление патологических компонентов урины, это дает возможность раннего обнаружения изменений в организме и своевременного их лечения, учитывая срок беременности и чувствительность женского организма к противомикробным препаратам.

В данном случае, речь идет уже не о лечении повышенных лейкоцитов в моче, а именно заболевания, вызвавшего лейкоцитурию.

Повышенные лейкоциты в моче у детей

Допустимый критерий лейкоцитов в биологической жидкости детей до 8 ед. на один мкл. Урина мальчиков содержит меньше лейкоцитарных клеток – 5 ед. на 1/мкл. Но, иногда у совершенно здоровых малышей уровень лейкоцитарных клеток составляет 1-2 единицы на 1/мкл.

Повышенные лейкоциты в моче у детей часто диагностируют из-за не соблюдений правил сбора урины на исследование, особенно у новорожденных, грудных деток.

При несоблюдении элементарной гигиены, если ребенок не подмыт, анализы почти всегда не достоверны. Клетки лейкоцитов попадают в мочу из слизистой оболочки половой системы. Поэтому не удивительно, что малыши очень часто направляются на дополнительное исследование.

Если анализы подтверждают лейкоцитурию, необходимо сопоставить, чем она может сопровождаться, какая фоновая патология может спровоцировать повышение количества лейкоцитарных клеток.

Сопровождающим фактором могут быть:

  • аллергические реакции;
  • глистные инвазии;
  • обычная опрелость кожи;
  • задержка выхода биологических выделений, когда малыш сознательно задерживает мочевыделение (долго терпит).

Если даже ни одного из этих факторов нет в наличии, при показателях увеличения лейкоцитарных клеток, дети все равно должны быть обследованы, чтобы не пропустить развитие:

  1. Воспалительных процессов в мочеполовой системе;
  2. Патологических нарушений в процессах обмена веществ;
  3. Аномалий развития мочеточника, провоцирующих застой урины и симптоматику рефлюкса (обратного хода мочи).

Развитие таких патологий происходит скрытно или являются следствием врожденных дефектов. Могут привести к стойким нарушениям почечных функций. Легче предупредить заболевание, чем лечить трудно поддающуюся терапии, вечно рецидивирующую патологию.

Как правильно собрать мочу у детей?

Для исследования собирается первая утренняя урина ребенка – до 30 мл. Ее помещают в предназначенный специально для этого контейнер или в иную чистую ёмкость. Доставить ее в пункт назначения желательно через полтора часа, если это невозможно, допускается недолгое хранение биологических выделений в холодном месте.

Если за это время моча изменила цвет и помутнела — это свидетельство разрушения ее форменных элементов. Такой материал для исследования не годиться, показатели будут не достоверны.

Очень сложно собрать утренний «материал» у грудных детей, поэтому ознакомиться с некоторыми правилами, родителям не помешает.

Правила:

  • Для анализа общего показателя мочи, ее собирают сразу после пробуждения ребенка.
  • Перед этим его следует тщательно подмыть детским моющим средством.
  • Если это не специальный контейнер, а баночка, прокипятить ее и привести в порядок следует заранее. Ёмкость должна быть сухой.
  • Упростит процедуру детский мочесборник, прикрепите его к ребенку согласно инструкции.
  • Дайте малышу попить водички, пройдите в ванную и откройте воду, это простимулирует его к действию.

Не используйте для сбора мочи горшки, ни эмалированные, ни пластмассовые. Стерильными их сделать совершенно невозможно. Показатели после них зашкаливают, ребенка отправляют в стационар и лечат от несуществующих «болячек».

Важно. За две недели перед сдачей анализов прекратить прием любых медикаментозных препаратов. Исключить любые физиотерапевтические процедуры, УЗИ и рентгенологическое обследование перед проведением анализа.

medknsltant.com

Повышенные лейкоциты в моче у женщин

Повышенные лейкоциты в моче у женщин – симптом опасных патологий. Состояние свидетельствует о возможных заболеваниях мочеполовой системы и общих неполадок в организме. Для выявления проблемы необходимо пройти ряд лабораторных и биохимических анализов. При ранней диагностики недуга можно быстро избавиться от неприятных симптомов и избежать развития хронических форм патологии.

Повышение лейкоцитов в моче говорит об опасных патологиях в организме

За что отвечают лейкоциты

Лейкоциты или белые клетки тельца препятствуют размножению вирусов, бактерий и грибков в человеческом организме. Клетки быстро реагируют на присутствие чужеродного тела и уничтожают возможную угрозу. При этом сами лейкоциты также погибают, а затем покидают организм через мочевыделительную систему.  В результате в ОАМ обнаруживается увеличенное число этих клеток – лейкоцитурия.

В моче каждой женщины обнаруживаются лейкоциты. Только у 1% пациенток они не выявляются. Важнее не само присутствие белый тельца в моче, а их отклонение от референтных значений. Если количество лейкоцитов в поле зрения варьируется от 0-6, то эта ситуация считается нормой.  Увеличение показателя до 7 и более клеток, говорит о развитии лейкоциитурии.

Если уровень белых тельца увеличивается до 60 в поле зрения, то речь идет о гнойном воспалительном процессе. Результат может получиться недостоверным при несоблюдении правил сбора анализа.

Причины аномального состояния

Повышенные лейкоциты в моче у женщин наблюдаются по причине:

  • заражения бактериальными или вирусными инфекциями;
  • повреждения репродуктивной системы или почек;
  • онкологических образований в мочеточниках и почках;
  • половых инфекции;
  • несоблюдения правил личной гигиены;
Несоблюдение правил личной гигиены может спровоцировать повышение лейкоцитов в моче

К предрасполагающим факторам повышенного количества белых тельца в моче относятся:

  • заболевания крови;
  • вагинит;
  • грибковые заболевания репродуктивной системы;
  • застойные явления в мочевом пузыре;
  • снижение иммунитета;
  • венерические патологии.

Для определения точной причины заболевания врач назначает уроцитограмму для определения конкретного типа клеток.

Повышенное количество нейтрофилов свидетельствует о таких проблемах, как туберкулез, уретрит или цистит. Эозинофилы проявляются при нефритах и аллергических реакциях организма на продукты питания. Мононуклеары наблюдаются в моче у пожилых пациенток  при гломерулонефрите и красной волчанке.

Причины патологии у беременных

У беременных часто завышен уровень лейкоцитов в ОАМ. В большинстве случаев такое состояние считается нормой и не связано с серьезными заболеваниями.  Показатель белых тельца всегда увеличивается в организме женщины при вынашивании ребенка. Важно, чтобы показатель не сильно отклонялся от референтного значения – на несколько единиц в поле зрения.

Даже незначительное превышение лейкоцитов нормы требует сдачи анализов, по которым врач сможет оценить работу почек. Ведь во время вынашивания плода нагрузка на органы мочевыделительной системы возрастает, что становится причиной их дисфункции. При наличии отклонений беременным назначают курс приема противовоспалительных средств, которые налаживают работу почек.

У беременных уровень лейкоцитов в моче часто повышен, и это является нормой

Если показатель лейкоцитов в ОАМ у беременной значительно отклоняется от нормы, то ее помещают в медицинское учреждение для предотвращения развития гестоза. Этот процесс может привести стать причиной гибели женщины и плода.

Признаки проблемы

Женщина может самостоятельно заподозрить проблему по характерной клинической картине: потемнению мочи, присутствию осадка в жидкости. Лейкоцитурия прогрессирует на фоне воспаление органов мочеполовой системы, поэтому больная может ощущать следующие признаки проблемы:

  • спазмы в области поясницы и нижней зоны живота;
  • подъем температуры тела;
  • общую слабость;
  • жжение и рези в половых органах.

Если женщина отмечает хотя бы один из перечисленных признаков, то ей необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Грамотная и своевременная терапия позволит избавиться от неприятных признаков за 5-7 дней.

Опасные симптомы

ОАМ – один из наиболее достоверных методик лабораторного исследования. Несмотря на это показатели могут отклоняться от нормы из-за неправильного сбора мочи, нестерильной тары или сильных физических нагрузок накануне обследования.

Срочная госпитализация требуется женщинам, отмечающим у себя следующие симптомы:

  • острые боли в поясничном отделе;
  • прострелы в зоне лобка;
  • кровавые включения в моче;
  • боли и жжение во время мочеиспускания;
  • изменение консистенции и цвета биологической жидкости.

Диагностика проблемы

Как правило, патологическое состояние обнаруживается по ОАМ. Если в анализе выявлено повышение лейкоцитов, то женщине дают направление на уточняющее обследование мочи по Нечипоренко.

Патологическое состояние диагностируется по общему анализу мочи

Если в контрольном анализе обнаруживаются отклонения от нормы, то в дальнейшем диагностические мероприятия будут направлены на выявление причины заболевания.

  1. Анализ мочи по Зимницкому. Методика необходима для диагностики развивающегося пиелонефрита.
  2. ОАК и кровь на биохимию. Позволяет оценить СОЭ, количество лейкоцитов и показатель гемоглобина в организме. Показатели позволяют предположить наличие тех или иных заболеваний.
  3. Бактериальный посев мочи. Анализ помогает подобрать подходящий препарат для борьбы с возбудителем патологии.

Если в моче отсутствуют патогенные микроорганизмы, то женщине дают направление на мазок из влагалища. При заболеваниях, передающихся половым путем, микробы не высеиваются в моче.

Правила сбора мочи

Чтобы результаты исследования оказались максимально достоверными, женщина должна следовать следующим правилам при сборе анализа:

  • набирать только утреннюю порцию биологической жидкости;
  • собирать материал за 1,5 – 2 часа до его сдачи в лабораторию;
  • перед процедурой тщательно подмывать половые органы;

За несколько недель до сбора анализа женщина должна отказаться от приема медикаментозных препаратов и исключить такие процедуры, как УЗИ, электрофорез, рентген.

Медикаментозное лечение

Схема медикаментозной терапии определяется лечащим врачом в зависимости от этиологии проблемы и характера ее течения. Если причиной повышения лейкоцитов является пиелонефрит, то лечение проводят в условиях стационара. Терапевтические мероприятия направлены на устранение возбудителя заболевания и снижение дискомфортных ощущений.

Ампинициллин – действенное средство для нормализации лейкоцитов в моче

Для этого назначаются:

  1. Антибактериальные препараты из группы цефалоспоринов (Цефполоксим) или аминопенициллинов (Ампинициллин).
  2. Средства растительного происхождения – Канефрон. Лекарство действенно в отношении заболеваний мочеполовой системы, проходящей в острой форме. В состав лекарства входят растительные ингредиенты и витамины, поэтому он может назначаться даже беременным женщинам.
  3. Препараты с мочегонным эффектом – Амажестин. Средство также обладает противовоспалительным и противомикробным действием. Терапия мочегонными средствами при проблеме длится не более 1 недели.
  4. Витаминные комплексы. Способствуют укреплению иммунной системы, укрепляют стенки сосудов, тем самым улучшая кровоток во внутренних органах.

Физиотерапевтические процедуры могут назначаться пациенткам, например, при цистите или уретрите, при отсутствии противопоказаний. Беременным не рекомендуются данные методы лечения на ранних сроках вынашивания плода и при обострении воспалительных процессов.

Терапия народными средствами

Средства народной медицины дают положительные результаты в борьбе с повышенным количеством лейкоцитов в моче.  Народные рецепты должны использоваться совместно с антибиотикотерапией.

Основная цель данного способа лечения – оказание противовоспалительного эффекта и выведение токсинов из организма.

  1. Березовый сок. Продукт содержит фитонциды и микроэлементы, которые выводят продукты метаболизм бактерий и снимают воспаление в почках. Для терапевтических целей подходит только свежий березовый сок. Принимают лекарство 1 раз в день утром – для стимуляции кровообращения после ночного сна.
  2. Клюквенный чай каркаде. Чайные листья и клюква подавляют размножение микробов в почках, обладают противовоспалительным и мочегонным действием. Напиток пьют не менее 2 раз в сутки.
  3. Лен – продукт, очищающий почки и восстанавливающий ткани органов мочевыделения. Рецепт приготовления снадобья: 30 г семян льна заливают 200 мл кипятка и настаивают 2-3 часа. Получившийся напиток разводят в соотношении 1:1 с кипяченой водой и принимают 5 раз в сутки не менее 3 дней.
  4. Толокнянка. Для создания настойки 30 г измельченных сушеных листьев растения заливают холодной водой (200мл) и выдерживают 3 дня. Перед приемом снадобье процеживается, кипятится и принимается по 20 г 2 раза в день.
Толокнянку используют при повышенных лейкоцитах в моче

Диета

Большую роль в нормализации уровня лейкоцитов в моче играет питание. Диета подразумевает выполнение классических рекомендаций:

  • отказ от жирной, жареной и копченой пищи;
  • прием в больших количествах витамина В;
  • включение в меню молочных и кисломолочных продуктов, свежих фруктов и овощей.

Не следует забывать о достаточном количестве выпиваемой жидкости. Предпочтение отдается чистой воде, компотам, морсам, травяным чаям.

Профилактика патологии

Снизить вероятность отклонения анализа от нормы можно, если придерживаться следующих правил:

  • ежедневно менять нижнее белье;
  • соблюдать культуру половых отношений;
  • пользоваться средствами контрацепции при наличии 2 и более половых партнеров;
  • сдавать анализы ОАМ 1 раз в полгода.

Повышенный уровень лейкоцитов в моче у женщин нельзя оставлять без внимания. Своевременная диагностика и грамотное лечение позволят устранить основную причину, по которой произошло отклонение показателя от нормы.

simptom-lechenie.ru

Лейкоциты в моче повышены: причины отклонения

Уровень лейкоцитов, содержащихся в организме человека, может зависеть от различных факторов как серьезных, так и не очень. На их концентрацию в моче часто влияют такие безобидные причины, как: физические и эмоциональные нагрузки, прием пищи.

Лейкоциты имеют свойство увеличивать свое количество вечером, ведь на уровне их концентрации сказываются разные события, происшедшие на протяжении дня. Именно по этой причине собирать мочу для анализа необходимо с утра натощак.

В лабораторных условиях мочу проверяют после центрифугирования — отделения ее осадка. Его исследуют и определяют количество присутствующих лейкоцитов.

Какова норма лейкоцитов?

Допустимый уровень белых кровяных телец в моче зависит от пола человека.

  1. Для взрослых женщин он составляет от 0 до 6.
  2. Для мужчин нормальным считается результат: 0—3 лейкоцитарные клетки в поле зрения.

Если концентрация белых кровяных телец в урине соответствует норме, то она не меняет свою прозрачность и цвет. Когда лейкоциты сильно превышают допустимые показатели (пиурия), жидкость становится мутной, темной, с хлопьями и неприятным запахом.

Отчего уровень белых кровяных клеток может увеличиваться?

Если после сдачи мочи на исследование результаты свидетельствуют о том, что лейкоциты повышены, не стоит сразу отчаиваться. Это может происходить из-за ничего не значащих причин, влияющих на физиологические показатели человека:

  • приема пищи;
  • купания под горячим душем;
  • спортивных занятий;
  • эмоционального потрясения;
  • приема определенных лекарственных препаратов.

Ожидаемо повышены будут лейкоциты в моче у людей с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.

Если человек был абсолютно здоров и у него оказываются плохие результаты анализов, врач даст направление на повторное исследование. Делается это с целью исключения возможной ошибки или присутствия в предыдущий раз временных факторов, влияющих на концентрацию белых кровяных телец. Очень часто повторный анализ бывает нормальным и человек спокойно забывает о неприятных результатах.

Если лейкоциты по-прежнему повышены, пациенту назначают другие методы обследования мочеполовой системы:

  • УЗИ;
  • рентгенографию;
  • цистоскопию;
  • КТ;
  • МРТ.

С помощью такого детального диагностирования врач определяет почему количество лейкоцитов в моче увеличено. Причины для этого могут быть достаточно разнообразны.

Пиелонефрит

Это заболевание заключается в возникновении воспалительного процесса, поражающего канальцевую систему почки. Методы, используемые при диагностике пиелонефрита, включают в себя не только общий анализ урины, но и исследования по Нечипоренко и Зимницкому.

При положительном результате (подтверждении развития недуга) кроме повышенных показателей лейкоцитов в моче будет наблюдаться отклонения:

  • по рН;
  • по плотности;
  • присутствие нитритов или бактерий.

Цистит

Этот недуг возникает из-за проникновения в мочевой пузырь инфекции (вирусного или бактериального характера) и воспаления его стенки. Цистит может принимать острую или хроническую форму. При любой из них уровень лейкоцитов в моче будет обязательно повышен.

Кроме этого при проведении анализа будет обнаружено:

  • увеличенное количество эритроцитов;
  • сильная мутность урины.

Инфекции половых органов

Лейкоциты могут оказаться в моче из-за воспалительных и инфекционных процессов, которые происходят в половых органах. Если диагноз вульвовагинит (у женщин) и баланопостит (у мужчин) подтверждается, то для того, чтобы соблюсти предосторожности, повторный забор урины проводится прямо из мочевого пузыря с помощью катетера. Часто результаты взятого таким образом анализа на лейкоциты оказываются нормальными.

Однако при таких инфекциях половых путей исследования урины необходимо проводить постоянно. Ведь пока основное заболевание не излечено, остается риск перехода патологического процесса на:

  • мочевой пузырь;
  • мочеиспускательный канал.

Если инфекция перенесется на эти органы, то исследование покажет повышенный уровень лейкоцитов, который будет уже не ошибочным, а действительно подтверждающим реальную высокую концентрацию белых кровяных телец.

Уретрит

При воспалении мочеиспускательного канала, вызываемом бактериальными или вирусными микроорганизмами, концентрация белых кровяных телец будет также повышена. Больному с подозрениями на это заболевание назначают «трехстаканную» пробу. Урина для исследования берется из первого мочеиспускания. Она набирается в разные емкости. Периодами забора жидкости является:

  • начало процесса;
  • середина;
  • конец.

Кроме повышенного уровня лейкоцитов развитие уретрита подтверждают:

  • показатели эритроцитов;
  • цвет жидкости.

Другие факторы, влияющие на высокое содержание лейкоцитов в моче

Кроме вышеперечисленных заболеваний, высокую концентрацию белых кровяных телец могут вызывать и другие причины.

  1. При беременности повышенное содержание лейкоцитов в моче считается нормой. Врачи связывают его с изменениями гормонального уровня будущей мамы. Однако допустимым считается только периодическое увеличение показателей, через время возвращающееся к нормальному уровню.
  2. Ослабление активности мочевого пузыря, вызванное постоянными сдерживаниями позывов и долгим терпением, также может приводить к повышенному содержанию лейкоцитов в урине. Происходит это из-за размножения в постоянно остающейся жидкости различных инфекций и бактерий (ведь орган теряет способность полностью опорожняться).
  3. Иногда причиной появления лейкоцитов в моче служат травмы, опухоли, наличие чужеродных предметов в мочевыводящей системе или гипертрофия простаты. В этих случаях в анализах наблюдается присутствие всех кровяных элементов.

Почему бы не возникла повышенная концентрация лейкоцитов в моче ее следует обязательно нормализовать. Для того чтобы это сделать ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и употреблять лекарства по советам друзей и родственников. Только врач сможет правильно установить причину, вызвавшую повышение уровня лейкоцитов, и назначить оптимальный курс лечения для избавления от нее.

kodkrovi.ru

О чем говорит уровень лейкоцитов в результатах анализа крови и мочи

Один из самых ярких показателей в анализах мочи и крови, свидетельствующий о возможном наличии патологии, – уровень лейкоцитов. В крови он варьируется в очень широких пределах, а вот если повышенные лейкоциты показал общий анализ мочи – это повод насторожиться. Скорее всего, вам будут назначены дополнительные диагностические мероприятия.

Однако давайте поговорим обо всем по порядку: что собой представляют лейкоциты и какие функции они выполняют? Почему их уровень так важен для диагностики и о чем говорят цифры в бланке анализа?

Причины назначения анализов на определение уровня лейкоцитов

Лейкоциты (от греческого λευκός – бесцветный) среди прочих кровяных телец человека выделяются своими крупными размерами и способностью к амебоидному движению. Их основная функция – распознавать и уничтожать чужеродные включения, от молекул до целых клеток, что справедливо как в отношении болезнетворных микроорганизмов и аллергенов, так и собственных отмерших или больных клеток. Определив уровень лейкоцитов в крови, можно судить о сопротивляемости организма.

Скачок лейкоцитов вверх как в анализе крови, так и моче возможен в следующих случаях:

  • воспаления и нагноения, сепсис;
  • заражение вирусами, бактериями, грибками;
  • развитие некоторых видов злокачественных опухолей;
  • попадание в организм аллергенов;
  • инфаркт миокарда;
  • беременность, кормление грудью;
  • повышенные физические нагрузки.

При ощутимом снижении уровня лейкоцитов необходимо проверить лимфатическую систему и красный костный мозг, поскольку именно они продуцируют эти клетки крови. Количество лейкоцитов также может быть снижено при лучевой болезни, различных видах тифа, во время приема некоторых лекарств.

Чаще всего для определения уровня лейкоцитов используются клинические анализы крови и мочи. В случае проблем гинекологического характера может быть назначен анализ мазка из влагалища. При выраженных воспалениях желудочно-кишечного тракта, когда назначается анализ кала, лейкоциты могут быть обнаружены и в нем. Однако в данном случае это неспецифический показатель, и его необходимо рассматривать в совокупности с жалобами пациента.

Это полезно знать!
Как повышенный, так и пониженный уровень лейкоцитов может возможен на фоне развития инфекции. Однако первый случай является следствием инфицирования, а второй – причиной. Согласно медицинской статистике, если выраженное снижение уровня лейкоцитов в крови длится более двух недель, то тяжелая инфекция проявляется у каждого четвертого пациента. Через полтора месяца стойкого снижения числа белых кровяных телец пациент подвергнется той или иной инфекции со 100-процентной вероятностью.

Анализ крови на лейкоциты

Прежде всего следует уточнить – нормальный уровень лейкоцитов в общем анализе крови еще не говорит о том, что пациент здоров. Лейкоциты бывают разных видов: одни занимаются захватом и «поеданием» чужеродных микроорганизмов напрямую, а другие вырабатывают антитела. В некоторых случаях для уточнения клинической картины необходимо определение лейкоцитарной формулы, которая покажет процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Таким образом, например, можно определить природу возникновения сыпи: инфекция это или аллергическая реакция организма.

Как подготовиться к процедуре и что она собой представляет?

Кровь берут из подушечки безымянного пальца левой руки путем прокола стерильным одноразовым скарификатором, который распечатывают в присутствии пациента, либо при помощи иглы – из вены. Венозная кровь является более качественным биоматериалом для анализа, поэтому, если речь идет о взрослом пациенте, этот вариант всегда предпочтительнее. Дети часто боятся шприцов, поэтому у них берут кровь из пальца.

Кровь обычно (но не обязательно) берут рано утром натощак. Если это невозможно, то с момента последнего приема пищи должно пройти не менее четырех часов. За сутки до сдачи биоматериала следует воздержаться от приема алкоголя и лекарственных препаратов, физических нагрузок, перегрева. Физиотерапевтические, рентгеновские, массажные процедуры, назначенные за день до сдачи крови, необходимо перенести на потом. Для повторной сдачи крови желательно выбрать те же часы, что и ранее. Перед тем, как войти в процедурный кабинет, следует 10–15 минут спокойно посидеть в холле, отдохнуть.

Результат анализа можно получить на руки в течение суток-двух.

В лаборатории количество лейкоцитов определяют с помощью специальных роботизированных анализаторов или микроскопа. Микроскопическое исследование является традиционным, однако, более трудоемким. Поэтому его используют либо при невозможности оснащения лаборатории современным анализатором, либо как дополнительный метод исследования – например, если нужно рассмотреть окрашенный препарат крови для выявления аномальных включений.

Расшифровка результатов

Итак, вы получили бланк анализа с некими результатами. Полезно знать показатели нормы, если анализ плановый. Тогда в случае отклонений вы не станете затягивать с визитом к врачу. Если же исследование было назначено в силу каких-либо ваших жалоб на здоровье, не стоит пытаться ставить себе диагноз – это все-таки дело специалиста.

  • Норма содержания лейкоцитов в анализе . В течение жизни показатели нормы сильно меняются, поэтому следует учитывать возраст пациента. Пол не так важен. Принято считать, что у женщин уровень лейкоцитов несколько выше, чем у мужчин. Однако в целом норма для взрослых варьируется в достаточно широких пределах, поэтому можно пренебречь половыми различиями.

Возраст

Концентрация лейкоцитов,
тыс./мкл (103 клеток/мкл)

1 день–12 месяцев

6,0–7,5

12 месяцев–2 года

6,0–17,0

2–4 года

5,5–15,5

4 года–6 лет

5,0–14,5

6–10 лет

4,50–13,5

10–16 лет

4,50–13,0

Старше 16 лет

4,50–11,0


  • Лейкоциты повышены . Здесь могут быть как патологические, так и физиологические причины. После спортивных тренировок, обильного приема пищи, эмоциональных нагрузок, при беременности, в постоперационный период, при ожогах или травмах повышение лейкоцитов в крови само по себе не является тревожным симптомом. Если эти причины исключены, следует искать инфекционные, аллергические или онкологические заболевания.
  • Лейкоциты понижены . Прежде всего, следует учитывать, принимает ли пациент какие-либо лекарства, поскольку сниженный показатель можно наблюдать при длительном приеме антидепрессантов, антигистаминных, противосудорожных, сердечных и химиотерапевтических средств. При отсутствии подобных причин возникает подозрение на сбой в обмене веществ, аутоиммунные заболевания, ВИЧ, лучевую болезнь, рак крови.

Анализ мочи на содержание лейкоцитов

Общий анализ мочи в отношении лейкоцитов более категоричен: если их уровень выше нормы, необходимо искать патологию. Однако самодиагностика и самолечение по-прежнему не допустимы – доверьте это врачу.

Подготовка и особенности проведения процедуры

За сутки до сбора мочи на анализ следует снизить физические и эмоциональные нагрузки, исключить из рациона тяжелую пищу и алкогольные напитки. Мочу собирают в стерильный контейнер, который можно купить в любой аптеке. Делается это рано утром, натощак. Предварительно требуется провести гигиенические процедуры. После начала мочеиспускания нужно подождать несколько секунд, после чего собрать 20–100 мл в контейнер. В лабораторию последний следует сдать в течение двух часов.

Норма содержания лейкоцитов в анализе мочи . В капле мужской мочи под микроскопом может быть видно до трех лейкоцитов, в женской и детской – до семи. Это норма. 7–10 – уже подозрительный результат, свыше 10 – серьезный признак патологии. Если получен «плохой» общий анализ мочи на лейкоциты, дополнительно часто назначается анализ по Нечипоренко. По этой методике норма для взрослых – 2000 ед./мл осадка мочи, для детей – до 4000 ед./мл.

Уровень лейкоцитов в моче повышен . Если моча на анализ была собрана по всем правилам, повышенные лейкоциты могут свидетельствовать о наличии острого или хронического пиелонефрита, гломерулонефрита, цистита, уретрита, простатита, камнях в мочеточнике, тубулоинтерстициальном нефрите, люпус-нефрите, об отторжении почечного трансплантата.

Плановый анализ мочи назначают при беременности для профилактики инфекций, которые могут навредить плоду.

Сдача анализа мочи или крови для многих просто формальность, особенно при нормальном самочувствии. Однако не стоит забывать о существовании бессимптомно протекающих серьезных заболеваниях, наличие которых можно вовремя определить именно благодаря анализам. Врачи рекомендуют сдавать мочу и кровь в рамках общей диспансеризации дважды в год, это недорого и необременительно.


www.kp.ru

12Сен

Пульс 115 ударов в минуту это нормально: О чем может сообщить пульс человека. Почему он разный у мужчин и женщин

12 Сен 2018 alexxlab Комментировать

Высокий пульс. Почему так бывает? Опасно ли это?

{«id»:130141,»url»:»https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/130141-vysokiy-puls-pochemu-tak-byvaet-opasno-li-eto»,»title»:»\u0412\u044b\u0441\u043e\u043a\u0438\u0439 \u043f\u0443\u043b\u044c\u0441. \u041f\u043e\u0447\u0435\u043c\u0443 \u0442\u0430\u043a \u0431\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442? \u041e\u043f\u0430\u0441\u043d\u043e \u043b\u0438 \u044d\u0442\u043e?»,»services»:{«vkontakte»:{«url»:»https:\/\/vk.com\/share.php?url=https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/130141-vysokiy-puls-pochemu-tak-byvaet-opasno-li-eto&title=\u0412\u044b\u0441\u043e\u043a\u0438\u0439 \u043f\u0443\u043b\u044c\u0441. \u041f\u043e\u0447\u0435\u043c\u0443 \u0442\u0430\u043a \u0431\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442? \u041e\u043f\u0430\u0441\u043d\u043e \u043b\u0438 \u044d\u0442\u043e?»,»short_name»:»VK»,»title»:»\u0412\u041a\u043e\u043d\u0442\u0430\u043a\u0442\u0435″,»width»:600,»height»:450},»facebook»:{«url»:»https:\/\/www. facebook.com\/sharer\/sharer.php?u=https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/130141-vysokiy-puls-pochemu-tak-byvaet-opasno-li-eto»,»short_name»:»FB»,»title»:»Facebook»,»width»:600,»height»:450},»twitter»:{«url»:»https:\/\/twitter.com\/intent\/tweet?url=https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/130141-vysokiy-puls-pochemu-tak-byvaet-opasno-li-eto&text=\u0412\u044b\u0441\u043e\u043a\u0438\u0439 \u043f\u0443\u043b\u044c\u0441. \u041f\u043e\u0447\u0435\u043c\u0443 \u0442\u0430\u043a \u0431\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442? \u041e\u043f\u0430\u0441\u043d\u043e \u043b\u0438 \u044d\u0442\u043e?»,»short_name»:»TW»,»title»:»Twitter»,»width»:600,»height»:450},»telegram»:{«url»:»tg:\/\/msg_url?url=https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/130141-vysokiy-puls-pochemu-tak-byvaet-opasno-li-eto&text=\u0412\u044b\u0441\u043e\u043a\u0438\u0439 \u043f\u0443\u043b\u044c\u0441. \u041f\u043e\u0447\u0435\u043c\u0443 \u0442\u0430\u043a \u0431\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442? \u041e\u043f\u0430\u0441\u043d\u043e \u043b\u0438 \u044d\u0442\u043e?»,»short_name»:»TG»,»title»:»Telegram»,»width»:600,»height»:450},»odnoklassniki»:{«url»:»http:\/\/connect. ok.ru\/dk?st.cmd=WidgetSharePreview&service=odnoklassniki&st.shareUrl=https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/130141-vysokiy-puls-pochemu-tak-byvaet-opasno-li-eto»,»short_name»:»OK»,»title»:»\u041e\u0434\u043d\u043e\u043a\u043b\u0430\u0441\u0441\u043d\u0438\u043a\u0438″,»width»:600,»height»:450},»email»:{«url»:»mailto:?subject=\u0412\u044b\u0441\u043e\u043a\u0438\u0439 \u043f\u0443\u043b\u044c\u0441. \u041f\u043e\u0447\u0435\u043c\u0443 \u0442\u0430\u043a \u0431\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442? \u041e\u043f\u0430\u0441\u043d\u043e \u043b\u0438 \u044d\u0442\u043e?&body=https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/130141-vysokiy-puls-pochemu-tak-byvaet-opasno-li-eto»,»short_name»:»Email»,»title»:»\u041e\u0442\u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u0442\u044c \u043d\u0430 \u043f\u043e\u0447\u0442\u0443″,»width»:600,»height»:450}},»isFavorited»:false}

265 714 просмотров

Под высоким пульсом мы понимаем ускорение частоты сердечных сокращений выше 90 ударов минуту. Необходимо иметь ввиду, что диапазон пульса от 60 до 90 подразумевает соматически здоровый организм, например при ишемической болезни сердца 90 ударов уже не является нормальным, так как в условиях постоянного дефицита кислорода наиболее полноценное кровоснабжение коронарных артерий (сосуды, кровоснабжающие, непосредственно, само сердце) происходит при частоте от 60 до 65 ударов минуту.

Следовательно, если у пациента с вышеуказанной патологией будет постоянно ЧСС выше 80 ударов в минуту, то у него постепенно будет нарастать одышка, появятся отеки голеней и будет усугубляться сердечная недостаточность…..

Какие варианты высокого пульса бывают?

Есть несколько вариантов высокого пульса:

  • пульс поднимается во время нагрузки или эмоционального напряжения, или при использовании, например, кофе, курении, использовании энергетиков, страхе. При исчезновении стрессового фактора, он приходит в норму.
  • пульс поднимается вне зависимости от физической нагрузки. Можно спокойно смотреть телевизор, или пить чай, или сидеть на диване, лежать в кровати – и вдруг он начинает резко повышаться. Вы начинаете чувствовать слабость, сердцебиение, могут быть еще и другие симптомы в виде нарастания одышки, дискомфорта в груди, к сожалению, бывают варианты, когда человек, в этот момент, теряет сознание, что является прогностически, неблагоприятным признаком. Данное явление прекращается либо самостоятельно (иногда по рекомендации близких в ход идет корвалол и другие имеющиеся в доме медикаменты, что не всегда является правильным), либо приступ прекращается при помощи вызова скорой помощи. Продолжительность этого явления может быть различной – от нескольких секунд до нескольких суток или, если не оказать профессиональную помощь, может закончится фатально.
  • пульс всегда высокий — и днем, и ночью (превышает 90 ударов в минуту)

При всех вышеупомянутых ситуациях пульс может быть как равномерный (просто быстрый), так и не равномерный или нерегулярным (то быстрее-то медленнее).

В первой ситуации, когда мы говорим о наличии какого-то стрессового фактора – эта, как правило, нормальный, физиологический ответ организма. В остальных двух случаях является уже патологией и требуется выяснение причин подобных явлений и соответствующего лечения.

Как называется эта патология?

Эти явления называются тахикардия (тахиаритмия). Разновидностей аритмий достаточно много. Наиболее опасными из них являются желудочковые тахикардии (когда патологический очаг находится непосредственно в желудочках сердца), к сожалению, данная разновидность аритмий чаще всего проявляется выраженным ухудшением самочувствия в виде синкопальных состояний (потеря сознания) и при отсутствии посторонней помощи могут привести к летальному исходу.

Необходимо учесть,что понятие- «синкопальное состояние» очень обширное и может происходит не только по этой причине, а так же, например, при асистолии (временной остановке сердца) и в других ситуациях.

Почему это происходит?

Причины этих проявлений можно разделить на две группы:

1. Наличие «неправильного» образа жизни, вызывающего перенапряжение работы сердца(все, что меняет электролитный состав сердца (баланс калия, магния, кальция, натрия и др. ) -может вызывать высокий пульс):

  • Алкоголь и курение (мы не пытаемся отобрать у Вас житейские радости, но если генетика «наградила» Вас вышеописанными недугами, то приходится выбирать в пользу здоровья и от чего-то отказываться. Эти две «субстанции», действительно, в значительной степени влияют на электролитный состав сердечной мышцы )
  • заварной кофе
  • недосып, переутомление
  • энергетические напитки
  • излишне интенсивные физические нагрузки (в противном случае необходим дополнительный прием витаминов и микроэлементов, но даже это может не помочь)
  • эмоциональные стрессы

2. Наличие врожденного и/или приобретенного заболевания:

  • гипоксия (недостаток кислорода) например, заболевания легких (ХОБЛ, бронхиальная астма)
  • обезвоживание, например, при передозировках мочегонных препаратов или недостаточного употребления жидкости.
  • патология щитовидной железы в виде тиреотоксикоза (гиперфункция щитовидной железы)
  • вегетативные нарушения (расстройство вегетативной нервной системы проявляется различными функциональными нарушениями с расстройством тонуса сосудов и развитием неврозов
  • избыточная масса тела
  • различные заболевания сердца (WPW синдром, синдром удлинения QT, синдром Бругада, синдром укороченного PQ, ишемическая болезнь сердца, миокардиты, тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), инфаркты, различные кардиомиопатии и т. д)
  • анемия (низкое содержание гемоглобина в крови)
  • лихорадка ( повышение температуры тела на один градус увеличивает пульс, в среднем, на 10 ударов в минуту).

Какие обследования проходить?

На амбулаторном этапе чаще всего назначаются следующие обследования:

  • электрокардиограмма
  • суточный (холтеровский) монитор ЭКГ (достаточно часто на мониторе не выявляется аритмия, так как она бывает не каждый день, в этой ситуации данное исследование используется, в числе прочих, для исключения противопоказаний при назначении антиаритмической терапии.
  • при необходимости нагрузочный тест (некоторые варианты аритмий проявляются только при нагрузке)
  • анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ или Т4) для исключения гипер или гипотиреоза
  • обычный клинический анализ крови для выяснения уровня гемоглобина.

Cуточный (холтеровский) монитор ЭКГ

Как лечить высокий пульс?

  • исключение, описанных выше, провоцирующих факторов
  • лечение основного заболевания
  • при сохранении тахикардии назначается симптоматическая (консервативная) терапия, при отсутствии эффекта или при наличии показаний проводится оперативное лечение.

Операция заключается в прижигании участка сердца, вызывающего тахикардию.

Под местной анестезией делается прокол в сосуде, как правило, в области лучезапястного сустава или паховой складки, проводник подводится в полость сердца, выполняется поиск локализации очага аритмии и происходит абляция (прижигание), а так же, при жизнеугрожающих тахикардиях, может устанавливаться ИКД (кардиовертер — дефибриллятор, прибор выпускающий разряд и восстанавливающий ритм при возникновении аритмии)

К сожалению операция по прижиганию очага аритмии 100% гарантии отсутствия рецидива не дает, но вероятность излечения выше 90%.

Как однократно купировать приступ высокого пульса, необходимо проконсультироваться у Вашего врача так как эти препараты подбираются индивидуально, с учетом противопоказаний.

Спасибо за внимание. До встречи!

Министерство здравоохранения

 

Утверждение, что алкоголь в малых дозах не вреден и даже полезен для работы сердца, опровергнуто учеными. Алкоголь поступает в кровь очень быстро – через несколько минут после употребления алкогольных напитков пульс учащается. Нормальная частота пульса 70–80 ударов в минуту. При употреблении алкоголя она достигает 100 и более ударов в минуту – развивается тахикардия. Возникает опасность развития аритмий, остановки сердца. При длительном употреблении алкоголя мышцы сердца теряют эластичность, становятся дряблыми, развивается артериальная гипертония. Довольно часто следствием алкоголизма становится алкогольная кардиомиопатия. Симптомы этого заболевания: увеличение сердца, неравномерная гипертрофия желудочков и рыхлые мышцы миокарда. Алкогольная кардиомиопатия – следствие регулярного злоупотребления алкоголем, длящегося годами. Риск аритмии у тех, кто регулярно употребляет алкоголь даже в небольших дозах, повышается в два раза. Согласно исследованию Lipid Research Clinics, продолжительность жизни мужчины, употребляющего в неделю более 168 г чистого этанола, сокращается на 5,6 лет. Для женщины употребление более половины этой дозы – 84 г чистого этанола – обернется сокращением жизни на 23,8 года.  

Алкоголь способствует снижению выработки белка, алкогольная интоксикация приводит к нехватке витаминов (в первую очередь группы В). Если алкоголь принимает участие в энергетических процессах, нарушается обмен веществ и окислительно-восстановительный потенциал клетки. В печени накапливаются жирные кислоты и триглицериды, начинается жировая дистрофия печени, гиперлипидемия. В организме образуется токсичный метаболит алкоголя – ацетальдегид, который вызывает тяжелое отравление, что может стать причиной внезапной смерти. Выявлена связь между употреблением алкоголя и несогласованной работой нервной и сердечно-сосудистой систем организма, поэтому ни в коем случае не пытайтесь «заглушить» стресс употреблением алкоголя. Во время стресса происходит повышенный выброс адреналина и норадреналина, а под действием алкоголя увеличивается чувствительность сердца к этим гормонам. В итоге сердечная мышца лишается естественной защиты перед воздействием гормонов стресса именно в тот момент, когда она особенно необходима. Если человек страдает аритмией, алкоголь не только повышает чувствительность миокарда, но и нарушает кровообращение: увеличивает частоту сердечных сокращений, повышает артериальное давление. То есть потребность сердца в кислороде увеличивается, а способность кровеносной системы доставить его снижается. Возникает опасность развития аритмий, внезапной остановки сердца. Очень опасен гипертонический криз в состоянии опьянения. Он может спровоцировать кровоизлияние в мозг, с последующим параличом, вплоть до смертельного исхода.  

Вы можете возразить, что гипертонические кризы, инсульты и инфаркты поражают людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Но всегда ли человек знает о своем хроническом заболевании? Артериальная гипертония, сердечная недостаточность могут протекать в скрытой форме, поэтому так важно вовремя проходить обследование, поэтому так опасно употреблять алкоголь даже в небольших количествах: действие этилового спирта на организм конкретного человека зачастую невозможно с точностью спрогнозировать.

Вопросы из категории Кардиология на сайте Преображенской клиники

  • Здравствуйте!принимаю ОРДИСС Н(12.5 мг 16 мг)-1т/д.Давление в пределах 93-105,иногда 113-120.это нормально или пониженное и таблетки не подходят? До этого принимала престариум 5 мг,потом лозап 50 мг давление с ними поднималось до 170.

    Посмотреть ответ

  • Здравствуйте .В 2015 году я проходила у вас обследование из-за повышеного АД, вы мне назначили препараты. У меня вопрос . Я уже 2 года их не принимаю из-за беременности и кормления грудью. Можно ли начать возобновить прием препарата без обследования?

    Посмотреть ответ

  • Добрый день, Игорь Анатольевич! Мой отец пил метопролол, ежедневно, однократно, по 50 мг в сутки. В настоящее время пульс по утрам доходит порой до 56 ударов в минуту. Похудел где-то на 20-30 кг. Подскажите, пожалуйста, можно ли ему перейти с 50 мг на 25 мг и если можно, посоветуйте схему безболезненного перехода.

    Посмотреть ответ

  • Здравствуйте! Меня мучают приступы тахикардии по ночам,пульс в покое до 145 ударов в минуту. Уже два месяца тахикардия,лечила ее в клинике неврозов две недели думали паническая атака,не прошло,сейчас я уже месяц общаюсь с психотерапевтом и пью антидепресанты лёгкие,панангин,хожу на уголки.Общее состояние намного лучше,но ночная тахикардия не проходит,иногда пульс бывает в течении всей ночи под 100,а иногда приступом один раз за ночь с пульсом больше 130.Экг показывает синусную тахикардию,анализы на ТТГ хорошие. Давит в груди при возбуждении или другой сильной эмоции,часто нехватка воздуха.Сильная слабость и бессилие по утрам. Бывает я чувствую перебои в сердце и начинаю кашлять.Что это может быть это все нервное или стоит дальше обследовать сердце? в 2014 году делала УЗИ сердца и артерий шеи все было хорошо. Забыла сказать когда хожу по большому бывает кровь не мало как при месячных,стул нормальный при этом.

    Посмотреть ответ

  • ЗДРАВСТВУЙТЕ ИГОРЬ АНАТОЛЬЕВИЧ. У меня муж перенёс инфарт миакарда ему поставили стен 04 04 18г после этого у него признали деабет 2 ст. но сейчас вроде сахар в норме в сентябре ему исполняется 6о лет и он хочет встретить на море его можно ему лететь на самолёте? И Я хотела бы его записать к вам на приём если можно.

    Посмотреть ответ

  • Добрый день. При поднятие тяжести болит верхня часть левой груди. Бодь не сильная даже не боль но не комфортно. Как будте болит мышца. Что это может означать, к кому посоветуете обратиться? Спасибо за внимание.

    Посмотреть ответ

  • Добрый день, Игорь Анатольевич. Мне 51 год, рост 180, вес 70. Жалоб на давление исердечную деятельность нет. Регулярный спорт (плавание, теннис). Три месяца назад медосмотр выявил холестерин 6.65. Сел на щадящую диету, пил Омегу-3 (правда, не регулярно). Недавно сделал развернутый анализ. Результаты анализа: Триглицериды – 0.53, ЛПВП – 2.03, ЛПНП – 4.6, холестерин – 7.33. Что дальше? Более жесткая диета регулярно Омега-3 или ужесразу подключать СТАТИНЫ (врачи единодушно советуют ЛИПРИМАР). Ваше мнение?

    Посмотреть ответ

  • Здравствуйте! Мне 25 лет. У меня много болезней, и все они мне кажется связаны с кровью. Хотелось бы это вылечить или хотябы уменьшить симптомы. У меня с рождения вегето-сосудистая дистония (выражается головными болями особенно при перемене погоды, повышенная потливость,иногда головокружение,в детстве пару раз падала в обморок, частая усталость), я замечаю что мой мозг работает очень медленно (может это просто характерная особенность), память очень плохая с детства, варикозное расширение вен лет с 16, звездочки на ногах, выступающие сосуды на лице и грудной клетке, долго сморкалась с кровью (в последнее время очень редко), одно время отхаркивалась кровь и в больнице обнаружили что часть легкого не кровоснабжается. Я не курю,проблема в чем то другом. В больнице врач сказал что причина скорее всего в крови,но я даже не знаю на какой вид анализа ее сдать. Помогите пожалуйста!

    Посмотреть ответ

  • Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста , почему именно в ночное время повышается артериальное давление ? И оно сопровождается с ознобом , ноги мерзнут и быстрой циркуляцией крови по ногам ? И еще аритмией , иногда тахикардией ? Без индапа жидкость не выводится почему ? Это из за ХСН или из за почечной недостаточности ? Как мне спать сидя что ли ?

    Посмотреть ответ

  • Здравствуйте,меня зовут Дарья мне 24 года.Беременность 13 недель(двойня)) сдала неделю назад анализ на калий и магний, калий — 2.95 при норме 3.4- 5.5 , магний 0,72 при норме от 0.77 … Выписали только Панангин форте и кушать продукты бокатые калием. Должна сказать что месяц назад лежала с обомтрением пиелонефрита в больнице, после чего неделю пропила Канефрон. Доктор подскажите сильно ли понижен показатель анализов? Достаточно ли лечения которое прописали? Через сколько времени нужно пересдать калий? На фоне чего могла развиться гоппокалиемия?

    Посмотреть ответ

  • Здравствуйте. Проходила ЭХОКГ 2 раза в ж­изни. В 2014 году и в 2017. В 2017 неожи­данно обнаружили дополнительную хорду в ­левом желудочке. Сказали, что это врожде­нное. Заключения с 2014 года, к сожалени­ю, не осталось. Но тогда совершенно точн­о про хорду ничего не говорили. Возможно­ ли, что при первом осмотре врач не увид­ел ее?

    Посмотреть ответ

  • Здравствуйте, у меня такая проблема, я человек очень мнительный и очень зациклен на своем здоровье в последнее время. Вот У меня такая ситуация, пульсирует все тело, а точнее артерии. Шейные с двух сторон, живот, руки, ключицы. Пульсация слабо видна, не сильная, никак её не чувствую, но на глаз она видна. Особенно на животе, весь живот в такт сердцу бьется в положение лежа, сам я не худой. Рост 185 вес 94. Занимаюсь спортом, УЗИ сердца и ЭКГ в норме, давление прыгает всегда разное, иногда 140 90, вообще нормальное 120 80 у меня, может ли у меня быть что то серьезное? Например аневризма?

    Посмотреть ответ

  • Елена Григорьевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, мне 28 лет, практически каждый день беспокоят симптомы стенокардии, обычно давление 110/70-120/80, пульс от 70-90 ударов в минуту в состоянии покоя, экг, узи сосудов и сердца в норме, связаны ли в данном случае мои приступы с сердечными заболеваниями?

    Посмотреть ответ

  • Год принимал эдарби кло и конкор кор (Ваше назначение). Последнее время только конкор кор. Состояние депрессивное. Попробовал отказаться от конкор кор, ощущение, что сердце останавливается, пульс учащается. Как быть?

    Посмотреть ответ

  • у меня нарушение ритма сердца.-терапевт поставил д/з аритмия. кадиолог-фибриляция желудочков.пью таблетки-беталок-50 мг.бритомар-5 мг.лозарпан-о.25.верошпирон.но мне не лучше.к тому же у меня узловой зоб.киста бейкера в коленном суставе.

    Посмотреть ответ

  • Здравствуйте.Мне 41 год.Выставлен диагноз нестабильная стенокардия 3в(вазоспастическая). Анализы и коронаграфия в том числе, хорошие.Периодические боли за грудиной в состоянии покоя.Купируются нитроглицерином.Проведенное лечение не помогло.Лечится ли эта форма стенокардии?жить и работать невозможно…

    Посмотреть ответ

  • Добрый день. Скажите,пожалуйста,можно совмещать :панангин омега 3 аевит?

    Посмотреть ответ

  • Здравствуйте скажите пожалуйста у меня ребенок переболел мононуклеозом сейчас случился приступ аллергии почти отек кв инки лежит под системами капают гормоны а ночью храпит нам сказали нужна консультация кардиолога еще у нее высокое сердцебиение. подскажите что делать.

    Посмотреть ответ

  • Занимаюсь на любительском уровне циклическими видами спорта (лыжи, бег). По пульсомеру вижу резкое нарастание пульса при относительно небольших нагрузках. Обычная тренировка в среднем темпе (4,5-5 мин/км) проходит у меня со средним пульсом 150-160 уд./мин., максимумы на подъемах — до 173. После тренировок «чувствую сердце». Хотел бы в профилактических целях и для повышения эффективности тренировок пройти нагрузочный тест с определением границ зон ЧСС. Прошу уточнить, услуга «тредмил-тест» проводимая у вас соответствует моим потребностям?

    Посмотреть ответ

  • Елена Григорьевна, вы мне выписывали хофитол номер 60 в таблетках 2 р /д по 1 штук, курс месяц, их сейчас нет в аптеках города, только жидкий, могу ли я его принимать и в какой дозировке? Спасибо

    Посмотреть ответ

  • Добрый день! У меня гипертоническая болезнь, уже больше 10 лет! Принимаю лекарство, лодоз 5 мг., третий месяц, до этого принимала конкор 5 мг почти 8 лет. Бывают подъемы давления до 169/95 и сердцебиения до 120 ударов! Хотела бы спросить, у Вас, может ли быть дискомфорт в области груди (сердца), ноющего характера, типа болей, подъём давления из-за приема оральных контрцептивов( принимаю с целью лечения после удаления полипа в матке)? Вот уже месяц чувствую себя очень плохо ( ОК принимаю первый месяц, назначил гинеколог), вот именно в области сердца, ещё бывает тошнота и головокружениям. Это видимо побочные эффекты. Можно ли мне их принимать с моими проблемами, или прекратить приём? Так же на УЗИ сердца обнаружили пролапс митрального клапана. Что это такое! Очень благодарю за отвт!

    Посмотреть ответ

  • Добрый вечер Елена Григорьевна, меня беспокоит одышка при интенсивной ходьбе, могу я к вам обратиться за консультацией сразу без посещения врача терапевта?

    Посмотреть ответ

  • Мне назначили препарат конкор. А я слышал, что появился еще более новый препарат конкор ам и он лучше. Может лучше его принимать?

    Посмотреть ответ

  • Здравствуйте!У меня в 17 лет нашли пролапс митрального клапана 1 степени.В 23 года сделали узи сердца пролапс не нашли. Врачи сказали,что он исчез.Сердце меня не особо беспокоило.Только когда я переживала было небольшое покалывание в области сердца.В 29 лет мы были на работе на корпоративе в лесу летом.Играли в футбол.Сначала было все хорошо бегала на равне со всеми.Пульс был учащенный и было сбито дыхание.Но потом внезапно сердце так зажгло, еще больше заколотилось, стало тяжело и больно дышать.Пришлось прекратить игру.Потом я сидела наблюдала за игрой,но сердце жгло сильно, пульс был около 120 ударов и сердце стучало в голове и было трудно дышать.Всё это состояние продолжалось около часа.Но потом все прошло,но тяжесть в груди оставалась до конца корпоратива.Наш терапевт ничего серьезного не находит.Последний раз послушала и сказала,что у меня аритмия.Что это может быть? Что мне делать? Посоветуйте пожалуйста.

    Посмотреть ответ

  • Заключение Размеры камер сердец в норме.Сократительная способность миокарда ЛЖ сохранена. Склероз аорты.Диастолическая функция ЛЖ не нарушена.Скажите пожалуйста стоит мне переживать врач мне сказала что это норма а уплотнение аорты это уже начинаются возрастные изменения.аорта 2.8 створки не уплотнены.все остальное в норме.

    Посмотреть ответ

  • Давление уже держится 3 дня 160-84-52 Что делать? Можно ли записаться к Вам ,сделать УЗИ сердца и кардиограмму и сразу попасть к Вам на прием ?Т.К. живу в г.Полевском

    Посмотреть ответ

  • Добрый день! Можно ли узнать, чем заменить лекарство диротон? Был назначен 1,5 месяца назад. Пью ещё конкор 2,5 мг. Конкор пью уже больше 8 лет, так как бывает часто тахикардия, больше 100 ударов в мин. В последние полгода при конкоре давление и тахикардия были уже раза три( 160/100 — 115-120 уд. Мин). Врач дополнительно назначил диротон 2,5. Но появился побочный эффект, сильный сухой кашель, который мучает ночью! Ответьте пожалуйста, можно ли чем нибудь заменить диротон? Спасибо

    Посмотреть ответ

  • Здравствуйте! Беспокоит учащенное сердцебиение, пульс держится от 80 до 100, тяжелое дыхание, головокружения, перед сном колит сердце, дискомфорт в груди, давление нормальное. Подскажите, пожалуйста, что делать? P.S. У отца наблюдалось ИБС, острый инфаркт миокарда.

    Посмотреть ответ

  • Здравствуйте Елена Григорьевна. После кесарева сечения стала ощущать нехватку кислорода, будь то радость или стресс, принимала долгое время по назначению терапевта валосердин иногда вариану. В октябре был приступ удушья с посинениями кутикулы пальцев и ощущением вздутия лёгких, пульс при этом 110 — 120. Узи сердца показывает, что все в норме. Попав с очередным приступом в больницу, терапевт назначил препараты от давления и сердечные, но от них у меня резко падает давление. Затем попала на приём к платному кардиолога — аритмологу, она мне прописали кораксан, от этого лекарства мне стало легче и пульс ниже. Принимаю с 08.02.2015, но стоит только не выпить одну таблетку, приступ со вздутием повторяется вновь, хотя пульс 71, 75 подскажите пожалуйста, что это? И какой может быть диагноз правильным, одни врачи ставят ХСН, другие ставят пароксизмальная тахикардия. И какое обследование можно еще сделать, чтобы поставили точный диагноз?

    Посмотреть ответ

  • дочери 11 лет,узи сердца показало:аномалия подклапанных структур митрального клапана без нарушения его функции. Аневризма межпредсердной перегородки. Открытое овальное окно. Проконсультируйте, пожалуйста

    Посмотреть ответ

    • Что нужно знать о пульсе во время тренировок

    30. 08. 2019

    Пульс во время пробуждения

    Первый показатель, на который вы можете обратить внимание уже сейчас – ваш пульс во время пробуждения. Как правило, в это время суток у нас наиболее «чистые» показатели частоты сердечных сокращений. Пульс в утреннее время покажет, насколько хорошо сердце справляется с естественным кровообращением в то время, когда организм не подвергается физическим нагрузкам или стрессовым ситуациям. Интересный факт, но более тренированные люди с отличным состоянием здоровья имеют более низкий пульс во время пробуждения. Показатели могут доходить даже сорока ударов в минуту или меньше. Средний диапазон от 60 до 80 ударов сердца в минуту. Если попали в этот диапазон – беспокоиться не стоит, с организмом все в порядке.

    Повышаться утренние показатели могут после интенсивных вечерних тренировок, в состоянии болезни и стресса. Чтобы отследить общую динамику, записывайте каждодневные цифры в таблицу. Пульс может колебаться в диапазоне пяти ударов в минуту. Так вы сможете увидеть и цикличность изменений ударов сердца за изучаемый период.

    ЧСС после легкой разминки

    Второй показатель, который нужно отслеживать – частота сердечных сокращений сразу после легкой разминки. Хорошим диапазоном считается пульс от 100 до 120 ударов. Если больше – нужно снизить интенсивность предварительных упражнений. Главная задача в этом процессе – разогреть мышцы и просто насытить кровь кислородом. Более высокий пульс запустит те же процессы, что и силовые нагрузки или кардиотренировки. В рамках разминки не нужно загонять организм и чувствовать усталость – это серьезная ошибка. Вам нужно разогреться, а не устать и потратить калории. Первый подход силовой тренировки или комплекс кардио нагрузки следует начинать в диапазоне пульса от 80 до 100 ударов.

    Частота сердечных сокращений после силового подхода

    Следующие замеры – частота сердечных сокращений сразу после силового подхода. После завершения упражнения в течение 20 секунд измерьте свой пульс. Для здорового человека нормальный показатель – сумма возраста и 220. Постепенно частота будет сокращаться. После 40-45 лет не стоит превышать частоту свыше 170-175 ударов в минуту. Чем чаще и интенсивнее вы будете тренироваться, тем ниже будет пульс после силовой тренировки. Постарайтесь держать диапазон в пределах 90% от максимально допустимого показателя.

    Вы наверняка знаете, что после интенсивного силового упражнения нужно сделать перерыв. Отчасти это связано с тем, что нужно успокоить сердце. Частота сердечных сокращений должна упасть, чтобы был «запас хода» у нашей главной мышцы. Перед следующим подходом вам нужно довести пульс до ста ударов в минуту. Обязательно восстановите дыхание – не нужно приступать к новому упражнению, если вы чувствуете, что задыхаетесь или вам просто не хватает воздуха. Помните, что недостаточный отдых между подходами чреват большими нагрузками на сердце и преждевременным износом сердечной мышцы.

    Пульс при кардионагрузках

    Отдельное направление тренинга – кардионагрузки. Они изначально предназначены для того, чтобы развивать сердечную мышцу и сбрасывать лишний вес. Оптимальным показателем для такой нагрузки считается пульс до 150 ударов в минуту при однотипных нагрузках (например, катание на велосипеде, эллипсоид или бег трусцой на одинаковой скорости). Если частота сердечных сокращений до 140 ударов в минуту, можно увеличить скорость бега или длительность однотипной тренировки.


    Пульс при интервальных нагрузках

    Другой подход следует применять к интервальным нагрузкам. Их основная суть – в чередовании интенсивности тренировки. Здесь нужно чередовать частоту пульса. Перед тем, как ускориться снова, доведите ЧСС до 110 ударов в минуту. А в пиковых нагрузках можно руководствоваться формулой максимального пульса, используемой для силовых нагрузок (сумма 220+возраст).

    Пульс на этапе заминки

    После интенсивной тренировки (кардио или силовой), нужно постепенно снижать уровень пульса до среднего. Не следует после последнего подхода садиться на лавочку в раздевалке или идти принимать душ. Обязательным этапом становится заминка –это легкие кардионагрузки в течение пяти минут. Вы можете совершить небольшую прогулку на беговой дорожке. Важно спустить уровень пульса ниже 110 ударов в минуту. Организм таким образом выходит из состояния стресса и возвращается к нормальному состоянию.

    Влияние стресса на изменение пульса

    Но помимо спорта нужно измерять уровень пульса под воздействием различных внешних факторов, а особенно – стресса. Неспроста пульс является одним из ключевых показателей, на которые на данный момент опирается наука определения лжи. Принцип работы полиграфа в упрощенном виде представляет собой считывание пульса человека, так как обман чаще всего подразумевает волнение и как следствие — учащение пульса. Эти знания также широко используются профессионалами игр, где присутствует блеф — учащение пульса, трясущиеся руки и капельки пота на лице у оппонента является важной подсказкой о его картах. Поэтому если значения вашего пульса в последнее время изменились — вполне возможно, что причина этого совсем не физические нагрузки. Обратите внимание, не было ли в последнее время у вас сильных эмоциональных переживаний или длительных стрессов.

    Советы для контроля пульса здоровым человеком максимально просты – следите за питанием и регулярно тренируйте сердце. Больше физических нагрузок и постоянные прогулки на свежем воздухе – это отличная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.

    Пульс и давление. Что об этих показателях нужно знать в разном возрасте?

    Врачи всегда первым делом проверяют пульс и артериальное давление. Эти важные для человека показатели дают информацию о том, как работает одна из самых важных систем организма – сердечно-сосудистая. Однако сами люди задумываться о своем здоровье начинают, порой, слишком поздно. В любом возрасте человеку нужно понимать, что означают показатели артериального давления и пульса. Читайте в статье «Вологда.РФ», когда они бывают повышенными или пониженными, и чем это грозит?

    Давление: разница не выше 40

    Значения этого параметра зависят от возраста, пола, физических нагрузок и психоэмоциональной обстановки. При измерении артериального давления говорят о двух цифрах: верхнем (систолическим) и нижнем (диастолическим) значениях. Первое показывает, с какой силой кровь давит на стенки сосудов при максимальном сокращении сердца, а второе, наоборот – в ситуации покоя. Разница между ними и называется давление.

    В среднем эта разница должна превышать 40 мм рт. ст. Пониженное давление приводит к тахикардии, а повышенное является показателем атеросклероза, сердечной недостаточности, анемии и др.

    У спортсменов часто бывает так, что средним для них является заниженное значение, около 100/60 и при этом они себя отлично чувствуют.

    С возрастом значения увеличивается. У только что родившегося ребенка нормальное – 80/50 мм рт. ст., а уже к году жизни оно достигает 96/66 мм рт. ст. До пяти лет в этом нет различия между полами. В 18-20 лет у мужчин удовлетворительным становится 120/80 мм рт. ст., а у девушек 115/70 мм рт. ст. К семидесяти годам показатели повышаются до 145/80-85 у представителей сильного пола и 155/85 мм рт. ст. у представителей прекрасной половины человечества.

    Существует понятие как «рабочее давление», при котором значения могут отличаться от среднего, но организм при этом чувствует себя хорошо. Поэтому нужно всегда следить за своими постоянными показателями. В этом поможет тонометр.

    Пульс: от 65 до 75

    Он, как и давление, имеет значение крайне непостоянное. Сильнее и быстрее сердце бьется после физических нагрузок, а в состоянии покоя оно наоборот – равномерное.  Поэтому у тренированного человека, занимающегося спортом, значения пульса ниже. Это происходит за счет того, что за каждый удар сердце перекачивает больше крови. У детей сердце сокращается со значительно большей скоростью, нежели у взрослого. Поэтому тут нет идеального значения, к которому необходимо стремиться всем.

    В среднем, принято считать нормой показание, равное 65-75 ударам в минуту. Если это значение опускается или поднимается больше, чем на 20 – уже считается отклонением, требуемым профилактики или лечения. Для здорового человека важна еще и ритмичность сердцебиения. Если сердце бьется неровно, то это называют аритмией и это крайне опасное заболевание сердца.

    Если показатели сердечно-сосудистой системы близки к критическим, незамедлительно нужно обратиться к врачу. Сделать это можно в любой поликлинике по месту прописки. А можно обратиться к специалистам Центра здоровья, который расположен в городской поликлинике №1 на улице Мальцева в Вологде. Здесь медики проведут необходимые дополнительные обследования, а затем дадут индивидуальные рекомендации.

    В сохранении здоровья нужно помнить, что профилактика всегда легче и лучше лечения.

    Урок 2. физическая нагрузка и чсс — Физическая культура — 4 класс

    Конспект на интерактивный видео-урок по предмету «Физическая культура» для «4» класса

    Урок № 2. Физическая нагрузка и ЧСС

    Перечень вопросов, рассматриваемых в теме

    • Понятие физической нагрузки;
    • понятие ЧСС;
    • влияние нагрузок на ЧСС;
    • правила при выполнении нагрузок;
    • способы регулирования нагрузки;
    • роль отдыха;
    • самостоятельное определение пульса.

    Урок посвящён физической нагрузке и частоте сердечных сокращений.

    Глоссарий

    Пульс – частота сокращений сердца.

    Сонная артерия – сосуд, подводящий кровь к мозгу.

    Физическая нагрузка – упражнения, повышающие уровень физической подготовки человека.

    Частота сердечных сокращений – это показатель скорости биения сердца. В среднем в состоянии покоя частота сердечного ритма составляет от 60 до 80 ударов в минуту.

    Основная литература:

    • Матвеев, А. П. Физическая культура. 3/4 кл. Учебник для общеобразовательных организаций. [Текст] / А. П. Матвеев. — М.: Просвещение, 2015.

    Дополнительная литература

    • Лях, В. И. Физическая культура. 1–4 классы: учебник для общеобразовательных учреждений [Текст] / В. И. Лях. – М. : Просвещение, 2013.

    Открытые электронные ресурсы по теме урока

    • Единое окно доступа к информационным ресурсам [Электронный ресурс]. М. 2005 – 2018. URL: http://window.edu.ru/ (дата обращения: 02.07.2018)

    ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ИЗУЧЕНИЯ

    Физическая нагрузка – это интенсивные и энергичные упражнения, выполняя которые человек повышает уровень физического развития. Человек выполняет физические нагрузки, чтобы поддержать здоровье, поскольку нагрузка помогает всем системам организма функционировать правильно.

    Нагрузки необходимы любому человеку, потому что низкий уровень активности приводит к постепенному ухудшению состояния здоровья человека. Более того, человек начинает быстрее уставать, поскольку организм старается тратить энергию экономно.

    Однако, физическая нагрузка имеет и другое значение. Она очень активно влияет на внутренние системы человека, например, на обмен веществ, нервную систему и работу внутренних органов, в том числе на сердце, и соответственно, и на частоту сердечных сокращений (ЧСС). Частота сердечных сокращений, или артериальный пульс, – это хороший показатель работоспособности сердца.

    Физические нагрузки тренируют сердце и со временем частота сердечных сокращений в состоянии покоя уменьшается, это значит, что увеличилась мощность каждого удара сердца. Сердце натренированного человека лучше обеспечивается кровью, поэтому человек приспосабливается к нагрузкам.

    При нагрузках и активных действиях сердце качает кровь в 2 раза быстрее обычного, при этом частота сердечных сокращений увеличивается втрое. При правильных регулярных нагрузках увеличивается объём сердца, его работоспособность растёт.

    Однако, при неправильных тренировках, перенапряжении и работе с высокой частотой сердце начинает уставать. Поэтому, при нагрузках нужно соблюдать простые правила:

    • Нельзя выполнять большие нагрузки неподготовленному человеку. Для того, чтобы сохранить здоровье и не травмироваться, необходимо сначала выполнять лёгкие тренировки, подготавливая тело к нагрузкам. Потом, когда тело привыкнет к нагрузкам, добавлять сложные упражнения. Крайне важно следить за пульсом на тренировках.
    • Для всестороннего развития организма и для правильной работы сердца нагрузки должны быть разнообразными. Нужно выполнять упражнения на разные группы мышц, иначе будет тренироваться только часть организма, а другая часть будет слабее, что значительно сказывается и на работе сердца. Хорошими упражнениями, развивающими различные мышцы, являются бег, плавание, гимнастика.
    • Лучший оздоровительный эффект наблюдается, если человек повседневно много двигается. Движение – это жизнь.
    • Нагрузки должны быть регулярными для получения максимальной пользы. Необязательно ежедневно ходить на тяжёлые изнуряющие тренировки в спортивный зал, можно тренироваться дома или делать хорошую зарядку каждый день.

    Рассмотрим, как влияет интенсивность тренировок на сердце. Показателями интенсивности нагрузок являются, например, частота дыхания и частота сердечного ритма, они показывают, как организм реагирует на нагрузку. Частоту дыхания измерить не так просто, а вот частота сердечного ритма легко определяется, когда мы меряем пульс.

    Регулировать нагрузку можно изменяя:

    • количество упражнений в тренировке;
    • скорость их выполнения;
    • время на упражнение;
    • количество повторов;
    • преодолеваемое расстояние (если упражнение беговое).

    Конечно же, нужно не только давать организму нагрузку, но и обеспечивать ему своевременный отдых. Как ни странно, дни отдыха после тренировок улучшают физические показатели. Это происходит потому, что организм, восстанавливаясь после нагрузки, становится сильнее. Тело должно восстановить энергию, затраченную на нагрузку, поэтому отдых очень важен и не следует им пренебрегать.

    При выполнении всех видов физических нагрузок необходимо следить за своим самочувствием. Если вы почувствовали недомогание или боль, немедленно прекратите тренировку и обратитесь к врачу.

    Физическая нагрузка определяется индивидуально, однако самый важный показатель, который ограничивает её, – это самочувствие. Нельзя изматывать себя и выполнять упражнения через боль и при сбитом дыхании.

    Самочувствие напрямую зависит от сердечного ритма, поэтому необходимо уметь подсчитывать пульс самостоятельно в условии покоя и во время тренировок, чтобы контролировать свое состояние. Чаще всего измеряют пульс на сонной артерии – это крупный сосуд, доставляющий кровь в мозг, на нём можно отчетливо ощутить пульсацию.

    Для измерения в состоянии покоя сядьте на стул и расслабьтесь. Попробуйте измерить пульс:

    • Сложите вместе указательный и средний пальцы правой руки;
    • Приложите их к выступающему хрящу (кадыку) спереди шеи;
    • Сдвиньте пальцы в сторону до углубления в шее, почувствуйте пульсацию;
    • Включите секундомер или засеките 1 минуту на часах с секундной стрелкой;
    • Считайте пульс в течение 1 минуты.

    Нормальный пульс в состоянии покоя должен быть от 60 до 100 ударов в секунду.

    Контролировать пульс во время тренировки нужно, поскольку если заниматься слишком активно, то пульс может превысить допустимую верхнюю границу, а это опасно для здоровья. Значения границ пульса для тренировок изменяются с каждым годом жизни (верхняя граница снижается). Для учеников четвертого класса нижний уровень пульса — 115 ударов в минуту, а верхний — 210 ударов в минуту.

    ПРИМЕРЫ И РАЗБОР РЕШЕНИЯ ЗАДАНИЙ ТРЕНИРОВОЧНОГО МОДУЛЯ

    1. Рост нагрузки и ЧСС

    Наберите текст на клавиатуре:

    «Частота сердечных сокращений напрямую зависит от нагрузки. Чем выше нагрузка, тем больше ЧСС.»

    Решение:

    Необходимо написать фразу: «Частота сердечных сокращений напрямую зависит от нагрузки. Чем выше нагрузка, тем больше ЧСС.»

    2. Физическая нагрузка и ЧСС

    Найдите 5 слов по теме урока.

    Решение:

    Слова: нагрузка, пульс, сердце, тренировка, самочувствие.

    Оптимальный пульс при езде на велосипеде

    04.12.2017

    Ездить на велосипеде любят многие, но не все знают о том, каким должен быть пульс во время езды и насколько он важен. В этой статье мы раскроем ответы на многие вопросы.

    Итак, первые пульсометры появились всего лишь 35 лет назад. И именно с тех пор любители велосипедной езды могли контролировать свои тренировки и повышать их эффективность. Постоянное отслеживание своего физического состояния в этом отлично помогало.

    До 1982 года пульсометры были не очень удобны из-за наличия проводов, которые тянулись от монитора. После этой даты все изменилось – на смену неудобным пульсометрам пришли другие. Беспроводные устройства принесли больше удобств. Но еще они принесли новые проблемы, которые с течением времени были решены.

    Сегодня каждый велосипедист может приобрести для себя хороший и недорогой пульсометр, который будет показывать достаточно точные данные. При этом вовсе не обязательно покупать его отдельно. Можно купить умные часы, фитнес-браслет, GPS-навигатор и прочие устройства, в функциях которых числится измерение пульса.

    Как пульсометр влияет на эффективность тренировок?

    Мнения разделились. Кто-то считает, что он не помогает повысить эффективность тренировок, а лишь анализирует общее состояние велосипедиста. Кто-то думает, что пульсометр очень полезен. В любом случае, это устройство может похвастаться рядом достоинств:

    1. Дает возможность новичкам понять свое тело, изучить его и тем самым избегать ситуаций с перетренировками.
    2. Помогает рассчитывать траты энергии в течение всей дороги. Так, велосипедист может равномерно ехать по всей трассе, а на финише сделать сильный рывок.
    3. Предоставляет важные данные тренеру, который может выстроить тренировку в соответствии с ними.
    4. Позволяет делать анализ состояния гонщика во время езды и подбирать тренировку, основанную на этом изучении.
    5. Помогает своевременно заметить перегрузку организма и дать ему отдохнуть.

    Но, как и у многой техники, у этой тоже есть свои недостатки. Так, пульсометр:

    1. Может показывать разные данные, которые не всегда отвечают реальным условиям. К примеру, различные показатели пульса при катании на байке в спокойном режиме и при высоких нагрузках.
    2. Предоставляет слишком много информации, которая не всегда нужна. Среди нее легко потерять на самом деле важные параметры. Это присуще новым улучшенным моделям.
    3. Может отставать, давая показатели, которые отличаются от реальных. Задержка может варьироваться от 15 секунд до 3 минут.
    4. Отвлекает от езды и способствует созданию аварийной ситуации на дорогах при невнимательности велосипедиста.

    Определение тренировочных зон

    Чтобы использование кардиомонитора имело смысл, необходимо правильно определить свои тренировочные зоны. И на их основании составить программу тренировок.

    Тренировочные зоны определяют интенсивность кручения педалей и использование разнообразных физиологических систем, которые дают энергию для какого-то режима. Каждый человек имеет собственные зоны, которые зависят от ЧСС (частоты сердечных сокращений).

    Есть пара методик, с помощью которых можно определить эти зоны. Первая и самая распространенная основана на максимальных данных ЧСС. А узнаются они в течение двадцати минут во время специального теста. Полученные сведения имеют название – анаэробный порог. По мере тренировок он повышается, а тренировочные зоны сдвигаются, поэтому время от времени важно проводить новые тесты ЧСС.

    Классический метод расчета минимального пульса (220 ударов в минуту отнять возраст) нередко «радует» значительными расхождениями с настоящим значением, поэтому его лучше не использовать. Более интересный и подходящий способ заключается в использовании формулы Танака: максимальная ЧСС = 208 – (0.7*возраст).

    Нередко люди не верят тем цифрам, которые можно узнать из расчетов. И действуют иначе – проверяют свою максимальную ЧСС в процессе катания. То есть выбирают высокую гору, а после со всех сил пытаются на нее заехать. И продолжают до тех пор, пока не придет ощущение полной слабости. И это в корне неправильно, потому что:

    — это опасно для здоровья, особенно если велогонщик – пожилой человек;

    — полученные цифры не соответствуют действительности, потому что большинство новичков просто не способы выжать из себя много усилий, и все, к чему они приходят – это понижение комфорта организма в психологическом и физическом планах.

    В этой таблице можно увидеть тренировочные зоны, которые рассчитывались с помощью максимальной частотой сердечных сокращений:

    Тренировочная зона

    Нижняя граница пульса (% от макс. ЧСС)

    Верхняя граница пульса (% от макс. ЧСС)

    Физиологический режим

    1

     

    <68%

    Активная восстановительная езда

    2

    68%

    83%

    Базовая тренировка на выносливость

    3

    83%

    94%

    Тренировка аэробной способности

    4

    94%

    105%

    Достижение лактатного порога

    5

    105%

    121%

    Максимальная аэробная тренировка

    6

     

    >121%

    Анаэробная тренировка

     

    Все шесть зон увеличивают способности велогонщика по-своему. При постоянных катаниях человеку нужно проходить через каждую зону, не снижая интенсивность нагрузок даже в межсезонье.

    Активная восстановительная езда – то, что поможет перед сильными нагрузками или после них. Велосипедист должен восстановить свой организм, понять, что он пришел в норму или настроился на тренировку. При грамотном чередовании восстановительной езды и высокой нагрузки, организм будет доволен.

    Тренировка на выносливость направлена на снижение жира в теле, на выработку сил и сопротивления. Полезная тренировка, которая отлично подходит большинству велогонщиков.

    Аэробная система – то, что в первую очередь поставляет энергию к мышцам. И именно она задействована во время велосипедных соревнований. Человеку нужно обязательно тренировать аэробную способность организма, чтобы очень быстро проезжать и ровную местность, и пологие подъемы.

    Анаэробная тренировка заставляет работать безлактатную систему, которая может передавать энергию к мышцам всего полминуты. Во время соревнований это последний рывок перед финишем и преодоление крутых недлинных подъемов.

    Лактатный порог достигается только тогда, когда во время езды на велосипедиста оказывается сильнейшая нагрузка. Это может быть езда по сложному крутому подъему, например.

    Максимальная аэробная тренировка проводится после восстановления организма. И нужна она для того, чтобы велосипедист смог выложиться по максимуму.

    Кардиомонитор и перетренировки

    Перетренировка – это очень нежелательное состояние для организма. А случается она тогда, когда человек не успел отдохнуть от предыдущих нагрузок и добавляет новые. Характерные признаки: потеря веса (без становления этой цели), бессонные ночи, неспокойный сон, повышенная ЧСС в состоянии покоя.

    Норму пульса для разных возрастов можно увидеть в таблице:

    Возраст

    Среднее значение ЧСС в состоянии покоя (ударов в минуту)

    12-15 лет

    75

    15-50 лет

    70

    50-60 лет

    74

    60-80 лет

    79

     

    Стоит знать, что правильно измерить ЧСС в состоянии покоя возможно лишь утром после сна. При этом нельзя подниматься с кровати. И чтобы своевременно заметить отклонения от нормы, необходимо постоянно замерять нормальный пульс. Бить тревогу нужно, когда отклонение равно 10% на протяжении 2-3 дней подряд.

    Проверить наличие перетренировки можно и с помощью велосипеда. Для этого нужно взобраться на нем на небольшой холмик в привычном темпе. А во время подъема требуется отслеживать показания пульсометра. И если по завершению подъема будет чувствоваться усталость в ногах, а данные будут выше, чем обычно, необходимо отдыхать от байка.

    Но если не хочется переставать кататься, можно заниматься восстановительной ездой – спокойной и размеренной. 

    Стоит ли беспокоиться о учащенном пульсе?

    Q . Пульс у меня обычно повышенный. Означает ли высокий пульс, что у меня проблемы с сердцем?

    A. У здоровых людей я обычно не беспокоюсь о частоте сердечных сокращений, если она не превышает 100 ударов в минуту в состоянии покоя. Частота сердечных сокращений, которая постоянно превышает 100, даже когда пациент сидит тихо, иногда может быть вызвана ненормальным сердечным ритмом.Высокий пульс также может означать, что сердечная мышца ослаблена вирусом или какой-либо другой проблемой, которая заставляет ее биться чаще, чтобы перекачивать достаточно крови к остальному телу.

    Однако обычно учащенное сердцебиение возникает не из-за болезни сердца, потому что большое количество некардиальных факторов может ускорить сердечный ритм. К ним относятся лихорадка, низкое количество эритроцитов (анемия), гиперактивность щитовидной железы или чрезмерное употребление кофеина или стимуляторов, таких как некоторые безрецептурные деконгестанты. Список можно продолжить, и он включает в себя беспокойство и плохую физическую подготовку.

    Попросите врача проверить ваш пульс и не считает ли он его слишком высоким. Может помочь, если вы научитесь измерять пульс и будете вести дневник. Если ваша частота сердечных сокращений находится на высокой стороне от нормы и нет никаких признаков чего-либо серьезного, ваш врач может посоветовать вам увеличить ежедневную физическую активность. Улучшение физического состояния замедлит частоту сердечных сокращений в состоянии покоя; У бегунов нередко бывает очень низкая частота пульса.

    — Ричард Ли, М.D. Бывший помощник редактора, Harvard Heart Letter

    Поделиться страницей:

    Заявление об ограничении ответственности:
    В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямых медицинских рекомендаций вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

    Быстрый пульс — когда беспокоиться? — Специалисты по сердечно-сосудистой системе штата Вирджиния

    Быстрый пульс — когда беспокоиться?

    Автор: Dr.Даниэль А. Шнайдер

    Учащение пульса может вызывать беспокойство, особенно если вы не знаете, почему это происходит. Давайте кратко рассмотрим некоторые из основных вопросов, касающихся учащенного сердцебиения, а также рассмотрим, когда действовать дальше.

    Что считается «учащенным пульсом»?

    Определение учащенного пульса различается в зависимости от возраста человека, который его испытывает. Обычно это определяется как частота сердечных сокращений в состоянии покоя, превышающая 100 ударов в минуту для взрослых.

    Учащение пульса — это частота пульса, неожиданная для определенного уровня физической активности. Обычно частота пульса в состоянии покоя у большинства взрослых обычно находится в диапазоне 60-80 ударов в минуту, а у некоторых частота пульса приближается к 100 ударам в минуту.

    Всегда ли высокая частота пульса повод для беспокойства?

    Существует несколько различных возможных причин учащенного пульса. Хотя некоторые причины более беспокоят кардиологов, есть и другие причины, которые можно устранить, изменив образ жизни. Некоторые из них включают возбуждение (повышающее уровень адреналина), обезвоживание и даже потребление никотина или энергетических напитков.

    Бывают случаи, когда повышенная частота пульса имеет смысл. Например, если вы боретесь с лихорадкой, избавляетесь от гриппа или восстанавливаетесь после операции, учащенное сердцебиение — это способ вашего тела сказать, что он работает. В это время важно следить за своим пульсом, но не тревожиться сразу.

    Ускоренный пульс и возраст

    Обеспокоенность учащенным пульсом зависит от возраста и состояния здоровья пациента.Как правило, чем вы моложе, тем ниже частота пульса в состоянии покоя. С возрастом частота пульса в состоянии покоя увеличивается. Интересно, однако, что есть пациенты, у которых частота сердечных сокращений увеличивается одновременно. Это явление наблюдается во многих возрастных группах. Таким образом, повод для беспокойства не определяется возрастом на 100%.

    Когда обращаться к врачу

    Человеку с учащенным пульсом следует обратить особое внимание на то, есть ли у него дополнительные симптомы. Есть ли другие вещи, из-за которых кто-то может чувствовать себя паршиво?

    Например, человеку, который страдает одышкой, непереносимостью физической активности, учащенным сердцебиением или сильной усталостью, следует немедленно обратиться к врачу.

    Важно отметить, что многие люди, испытывающие учащенное сердцебиение, не ощущают его или не связывают его с другими проблемами. Другими словами, для выяснения причины часто требуется небольшое расследование.

    Какова моя роль в проверке моего учащенного пульса?

    Если вас беспокоит учащенное сердцебиение, убедитесь, что у вас нет обезвоживания и что вы лечитесь от любого связанного с ним заболевания должным образом.

    Если вы объяснили распространенные причины учащенного сердцебиения, включая снижение или исключение кофеина, но симптомы все еще не исчезли, как можно скорее обратитесь к врачу.

    Какие стандартные тесты / методы лечения учащенного пульса?

    Общие тесты и методы лечения учащенного пульса включают измерение артериального давления, ЭКГ и УЗИ сердца. Врач может проверить, возникает ли у вас учащение пульса только при изменении положения тела (т.е. вставать). Если это так, то в организме может быть дисбаланс частоты сердечных сокращений и контроля артериального давления.

    Лечение учащенного сердечного ритма может сильно различаться в зависимости от его причины.

    Если вас беспокоит учащенное сердцебиение или у вас есть дополнительные вопросы по этой теме, я рекомендую вам
    назначить встречу сегодня .

    Другие сообщения, которые могут вас заинтересовать:

    Опубликовано 14 июня 2019 г.

    Похожие сообщения

    Тахикардия: учащение пульса | Американская кардиологическая ассоциация

    Тахикардия — это слишком высокая частота сердечных сокращений.Его определение может зависеть от вашего возраста и физического состояния.

    Обычно для взрослых частота сердечных сокращений более 100 ударов в минуту (ударов в минуту) считается слишком высокой.

    Просмотрите анимацию тахикардии.

    Виды тахикардии

    Предсердная или суправентрикулярная тахикардия (СВТ)

    Предсердная или суправентрикулярная тахикардия (СВТ) — это учащенное сердцебиение, которое начинается в верхних камерах сердца. Некоторые формы этой конкретной тахикардии — это пароксизмальная предсердная тахикардия (ПАТ) или пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (ПСВТ).

    При предсердной или наджелудочковой тахикардии электрические сигналы в верхних камерах сердца возникают ненормально. Это мешает электрическим импульсам, исходящим от синоатриального (СА) узла, естественного водителя ритма сердца.

    Нарушение приводит к более высокой, чем обычно, частоте сердечных сокращений. Такое учащенное сердцебиение не дает сердечным камерам полностью заполняться между сокращениями, что затрудняет приток крови к остальным частям тела.

    Профиль для предсердия или SVT

    В целом, предсердная или наджелудочковая тахикардия наиболее высока:

    • Дети (СВТ — наиболее распространенный тип аритмии у детей)
    • Женщины в большей степени, чем мужчины
    • Беспокойная молодежь
    • Люди с физическим утомлением
    • Люди, употребляющие большое количество кофе (или веществ, содержащих кофеин)
    • Люди, злоупотребляющие алкоголем
    • Люди, которые много курят

    Предсердия или СВТ реже связаны с сердечным приступом или серьезным заболеванием митрального клапана.

    Симптомы и осложнения

    У некоторых людей с предсердной или наджелудочковой тахикардией могут не быть заметных симптомов. Другие могут испытать:

    • Обморок (обморок)
    • Дремота или головокружение
    • Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
    • Порхание в груди
    • Ограничивающий импульс
    • Давление, стеснение или боль в груди (стенокардия)
    • Одышка
    • Усталость

    В крайних случаях пациенты, страдающие предсердной или СВТ, также могут испытывать:

    Лечение предсердий или СВТ

    Если у вас есть предсердия или СВТ, возможно, вам не понадобится лечение.

    Но если эпизоды продолжаются или часто повторяются, ваш врач может порекомендовать лечение, в том числе:

    • Массаж каротидного синуса: Медицинский работник может слегка надавить на шею, где сонная артерия разделяется на две ветви.
    • Слегка надавливая на глазные яблоки с закрытыми глазами. Осторожно: эту процедуру должен тщательно контролировать врач.
    • Маневр Вальсальвы: он заключается в том, чтобы держать ноздри закрытыми и выдувать воздух через нос.
    • Использование рефлекса ныряния: Рефлекс ныряния — это реакция организма на внезапное погружение в воду, особенно в холодную.
    • Седация
    • Сокращение употребления кофе или веществ, содержащих кофеин
    • Сокращение употребления алкоголя
    • Отказ от табака
    • Больше отдыхать

    У пациентов с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта для контроля пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии (PSVT) могут потребоваться лекарства или абляция.

    Синусовая тахикардия

    Синусовая тахикардия — это нормальное учащение пульса. В этом состоянии естественный кардиостимулятор сердца, синоатриальный (SA) узел, посылает электрические сигналы быстрее, чем обычно.

    Частота сердечных сокращений выше нормальной, но сердце бьется правильно.

    Причины синусовой тахикардии

    Учащенное сердцебиение может быть реакцией вашего организма на такие распространенные состояния, как:

    • Беспокойство
    • Страх
    • Сильный эмоциональный стресс
    • Энергичные упражнения
    • Лихорадка
    • Некоторые лекарственные и уличные наркотики

    Другие, менее частые причины могут включать:

    Тактика лечения

    Ваш врач должен рассматривать и лечить причину синусовой тахикардии, а не просто лечить ее.Простое снижение частоты сердечных сокращений может причинить больший вред, если учащенное сердцебиение является симптомом более серьезной или долгосрочной проблемы.

    Желудочковая тахикардия

    Желудочковая тахикардия — это учащенное сердцебиение, которое начинается в нижних камерах сердца (желудочках). Этот тип аритмии может быть либо хорошо переносимым, либо опасным для жизни, требуя немедленной диагностики и лечения.

    Серьезность во многом зависит от наличия другой сердечной дисфункции и степени желудочковой тахикардии.

    Объяснение проблемы

    При желудочковой тахикардии электрические сигналы в нижних камерах сердца возникают ненормально. Это мешает электрическим импульсам, исходящим от синоатриального (СА) узла, естественного водителя ритма сердца.

    Нарушение приводит к более высокой, чем обычно, частоте сердечных сокращений. Такое учащенное сердцебиение не дает сердечным камерам полностью заполняться между сокращениями, что затрудняет приток крови к остальным частям тела.

    Причины желудочковой тахикардии

    Желудочковая тахикардия чаще всего связана с нарушениями, нарушающими работу системы электропроводности сердца. Эти расстройства могут включать:

    • Недостаток кровотока в коронарной артерии, лишающий ткани сердца кислорода
    • Кардиомиопатия, нарушающая структуру сердца
    • Побочные эффекты лекарств
    • Незаконные наркотики, такие как кокаин
    • Саркоидоз (воспалительное заболевание, поражающее кожу или ткани тела)
    Симптоматика

    Симптомы желудочковой тахикардии различны. Общие симптомы включают:

    • Головокружение
    • Сердцебиение
    • Одышка
    • Тошнота
    • Легкомысленность
    • Падает без сознания
    • Остановка сердца, в крайних случаях
    Варианты лечения

    Причина желудочковой тахикардии определит варианты лечения.Возможные подходы включают:

    Нарушения сердечного ритма и аритмия

    Около

    Каждый год миллионы людей испытывают нарушения сердечного ритма (аритмии), которые становятся обычным явлением с возрастом. Для большинства нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту (ударов в минуту). Для спортсменов нормальная частота пульса в состоянии покоя может составлять от 40 до 60 ударов в минуту. Аномальные сердечные ритмы можно охарактеризовать как слишком быстрое сердцебиение (выше 100 ударов в минуту) или медленное (ниже 60 ударов в минуту), ощущение трепетания в области груди или пропадание сердечных сокращений.Когда электрические импульсы в сердце становятся слишком быстрыми, слишком медленными или нерегулярными, они заставляют сердце биться нерегулярно.

    Нарушение сердечного ритма может привести к тому, что сердце неэффективно перекачивает кровь, что приведет к ухудшению кровообращения в организме. В результате меньше кислорода достигает других частей тела и может вызвать повреждение органов. В большинстве случаев нарушения сердечного ритма безвредны, однако в некоторых случаях могут возникать неприятные симптомы, такие как головокружение, сердцебиение, стук в груди, обморок, одышка, слабость или утомляемость. Если не лечить некоторые виды нарушений сердечного ритма, они могут даже вызвать внезапную сердечную смерть.

    Типы

    Основные типы аритмии включают:

    Брадикардия — Сердце бьется слишком медленно, ниже 60 ударов в минуту. Для спортсменов нормальная частота пульса в состоянии покоя может быть ниже 60 ударов в минуту и ​​не вызывать проблем. Брадикардия вызывается нарушением проводимых сердцем электрических импульсов. Старение, переохлаждение, повреждение от сердечного приступа или болезни сердца и другие факторы могут способствовать нарушению импульсов.

    Тахикардия — Сердце бьется слишком быстро, выше 100 ударов в минуту. Тахикардия возникает из-за нарушения проводимых сердцем электрических импульсов. Повреждения от сердечного приступа или сердечного заболевания, врожденного порока сердца, высокого кровяного давления, курения и других факторов могут способствовать нарушению импульсов.

    • Предсердная или суправентрикулярная тахикардия — Возникает либо в верхних камерах (предсердиях), либо в средней области.
    • Синусовая тахикардия — Правильно функционирующее сердце с учащенным пульсом.
    • Желудочковая тахикардия — Возникает в нижних камерах сердца (желудочках), может быть опасным для жизни.

    Фибрилляция — Сердце трепещет.

    • Фибрилляция предсердий — управляемое состояние, часто встречающееся нарушение сердечного ритма.
    • Фибрилляция желудочков — Состояние, опасное для жизни.

    Преждевременное сокращение — раннее сердцебиение.

    • Преждевременные сокращения предсердий (PAC) — Происходит в верхних камерах сердца (предсердиях).
    • Преждевременные сокращения желудочков (ЖЭ) — Происходит в нижних камерах сердца (желудочках).

    Симптомы

    Нарушение сердечного ритма может вызвать широкий спектр симптомов. Симптомы могут включать:

    • Усталость
    • Головокружение
    • Легкомысленность
    • Обморок
    • Учащенное сердцебиение
    • Одышка
    • Боль в груди
    • Внезапная остановка сердца, в тяжелых случаях

    Последующий уход

    Изменения образа жизни
    • Если вы курите, бросьте.
    • Ограничьте употребление алкоголя и кофеина.

    Мы предлагаем занятия и группы поддержки, посвященные тому, как заботиться о вашем сердце и сосудистой системе.

    Лекарства

    Антиаритмические препараты могут помочь исправить нерегулярное или ненормальное сердцебиение. Для лечения доступен широкий выбор лекарств. Наши кардиологи имеют большой опыт применения медикаментозной терапии при нарушении сердечного ритма и могут назначить соответствующие лекарства.Во многих случаях нарушения сердечного ритма нельзя вылечить с помощью лекарств, но их можно контролировать. Ваш кардиолог и терапевт играют важную роль в регулировании приема этого лекарства.

    Последующий уход
    Опытный персонал

    MemorialCare обеспечивает последующее наблюдение при нарушениях сердечного ритма. Последующее наблюдение может включать:

    Что нужно знать о частоте пульса

    Хотите больше вдохновляющих советов по здоровью, доставленных прямо в ваш почтовый ящик? Подписывайтесь на нашу новостную рассылку.

    Для многих из нас партнером по тренировкам стал гаджет, а не человек. Будь то Fitbit, Apple Watch, экран в тренажерном зале или приложение на нашем смартфоне, мы часто носим устройство, которое сообщает о нашем режиме сна, частоте пульса и общей активности.

    Но что на самом деле говорит нам вся эта информация? Частота пульса 150 — это хорошо? Стоит ли хвастаться моим 10 000 шагов перед друзьями?

    Это не столько числа, сколько поведение и мотивация, которые они помогают создать.

    «Fitbits — отличный мотивационный инструмент, который можно использовать для поощрения к упражнениям — возможность отслеживать шаги и степень активности, в которой вы принимаете участие», — говорит Ашер Шафтон, доктор медицины, кардиолог из Института сердца в Колорадо. Будь то пульс, отслеживание шагов, отслеживание сна или напоминания о стоянии, эти инструменты предназначены для принятия решений о вождении, а не для сбора данных.

    В частности, пульсометры

    рекламируются как отличный способ измерить интенсивность вашей тренировки.Ваша частота пульса может сказать вам, какой интенсивности была ваша тренировка и действительно ли она выглядела как монтаж жесткой тренировки, который вы только что вспомнили.

    Что такое частота пульса?

    С мониторами сердечного ритма на тренажерах, часах и смартфонах мы уделяем нашим тикерам больше внимания, чем когда-либо, но знаем ли мы, на что смотрим? И как это должно направлять нашу тренировку? Доктор Шафтон разбирает это:

    • Частота пульса в состоянии покоя: 60-80 ударов в минуту

    • Максимальная целевая частота пульса: Возьмите 220 — ваш возраст.Для 40-летнего максимум будет 180.

    • Средняя интенсивность: 50–69 процентов вашей максимальной частоты пульса. От 90 до 124 ударов в минуту для 40-летнего человека.

    • Высокая интенсивность: 70–90 процентов максимальной частоты пульса. От 125 до 162 ударов в минуту для 40-летнего человека.

    Так следует ли вам теперь точно записывать 20 минут высокоинтенсивных тренировок три раза в неделю? Это идеальная тренировка, которая поможет сбросить вес с вашего тела и заставить ваше сердце биться с силой 10 басовых барабанов?

    Research и Dr.Шафтон предполагает, что тщательное отслеживание частоты пульса во время тренировки не принесет огромных преимуществ. И хотя пульсометры могут быть полезным способом оценить, насколько интенсивно вы тренируетесь, доктор Шафтон сразу отмечает, что это не замена простому старомодному прислушиванию к своему телу.

    «Если вы можете поддерживать разговор во время тренировки, ваш пульс, вероятно, в хорошем темпе», — говорит доктор Шафтон. «Если вы чувствуете головокружение и не можете продолжать разговор, вам следует обратить внимание на частоту сердечных сокращений, потому что вы, возможно, слишком сильно себя заставляете. Слушать свое тело и знать, что вы чувствуете, — это ключ к успеху ».

    Доктор Шафтон говорит, что вы должны стремиться к 45-минутным упражнениям средней интенсивности в день, и исследования показывают, что упражнения умеренной интенсивности могут снизить риск сердечного приступа, инсульта и образования тромбов. Что касается вашего устройства, доктор Шафтон говорит, что оно работает наилучшим образом, в первую очередь мотивируя вас двигаться. Итак, идете ли вы 200 или 20 000 шагов, или если ваш пульс 130 или 170, если этот маленький экран заставляет вас копать глубже и вспотеть, значит, он делает свое дело.

    Гореть или дожить?

    Относительно новое модное слово в фитнесе — это «дожигание», идея о том, что высокоинтенсивная интервальная тренировка может помочь сжигать калории быстрее даже после того, как вы перестанете тренироваться, чем тренировка с более равномерным темпом. Научное название этого процесса — избыточное потребление кислорода после тренировки (EPOC), и некоторые сторонники утверждают, что он повышает способность вашего тела сжигать калории на срок до 24 часов после тренировки.

    Значит, мы можем сжигать калории, тренируя и , пока мы работаем на табурете за парой напитков ночью? Давай сделаем это!

    В реальности выгода, вероятно, не так уж и велика.В то время как некоторые исследования показали хороший послетренировочный импульс к высокоинтенсивной тренировке, более всесторонний обзор исследований EPOC показал, что подавляющее большинство калорий сжигается во время тренировки как при тренировках высокой, так и умеренной интенсивности.

    Если вы считаете, что отслеживать частоту сердечных сокращений во время тренировки мотивирует или хотите более экономную по времени тренировку, вы можете попробовать перейти на процентиль высокой интенсивности. Только не ожидайте, что это превратит ваше тело в печь для сжигания калорий на 24 часа.И прежде всего прислушивайтесь к своему телу.

    Примечание. Пульсометры НЕ предназначены для диагностики вашего здоровья. Если вы подозреваете, что у вас сердечное заболевание, обратитесь к врачу.

    Желудочковая тахикардия: симптомы, причины, лечение

    Желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков

    Что такое желудочковая тахикардия?

    Желудочки — это две нижние камеры сердца.Кровь течет из верхних отделов сердца (предсердий) в желудочки, затем перемещается в легкие и через аорту циркулирует по всему телу. Тахикардия — это частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту. Нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Желудочковая тахикардия начинается в нижних камерах сердца. У большинства пациентов с желудочковой тахикардией частота сердечных сокращений составляет 170 ударов в минуту и ​​более.

    Что вызывает желудочковую тахикардию?

    Ваш пульс контролируется электрическими сигналами, проходящими через сердечную мышцу.Когда что-то идет не так и сигналы посылаются слишком быстро, это может вызвать тахикардию. Большинство пациентов с желудочковой тахикардией имеют другие проблемы с сердцем, такие как ишемическая болезнь сердца, высокое кровяное давление, увеличенное сердце (кардиомиопатия) или заболевание сердечного клапана. Состояние также может развиться после сердечного приступа (инфаркта миокарда) или операции на сердце из-за образования рубцовой ткани на сердце. Другие причины желудочковой тахикардии, не связанные с сердцем, включают прием некоторых лекарств, дисбаланс электролитов (минералов, контролирующих сердечный ритм), слишком много кофеина или алкоголя, рекреационных наркотиков, физических упражнений и определенных генетически передающихся состояний.Иногда причина неизвестна. Также вероятность возникновения желудочковой тахикардии повышается по мере взросления или при наличии в семейном анамнезе нарушений сердечного ритма.

    Каковы симптомы желудочковой тахикардии?

    Во время эпизода желудочковой тахикардии сердце бьется так быстро, что артериальное давление падает, и сердце не может перекачивать достаточно кислорода во все части тела, и это вызывает симптомы. Хотя некоторые люди с желудочковой тахикардией не испытывают никаких симптомов, наиболее частыми симптомами являются головокружение, легкомысленность, сердцебиение, одышка или боль в груди.Когда частота сердечных сокращений чрезвычайно высока или желудочковая тахикардия сохраняется более нескольких секунд, это может вызвать обморок, потерю сознания или остановку сердца и смерть. Если вы испытываете необъяснимые обмороки, головокружение, головокружение, одышку или учащенное сердцебиение, вам следует пройти обследование на предмет возможной желудочковой тахикардии. Боль в груди, затрудненное дыхание и учащенный пульс являются неотложными симптомами потенциально фатальной желудочковой тахикардии, и вам необходимо немедленно обратиться за неотложной помощью, чтобы избежать риска остановки сердца и смерти.

    Далее: Диагностика и тесты

    Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 05. 10.2019.

    Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

    е Новости

    Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

    Ассоциация педиатрической кардиологии Хьюстона

    Тахикардия означает частоту сердечных сокращений, превышающую нормальную. Нормальная электрическая проводимость в сердце начинается с выработки электричества в синусовом узле в верхней части правого предсердия. Электричество движется от синусового узла через предсердие. Оттуда он передается через АВ-узел в желудочки. Когда электричество проходит к желудочкам, сердечная мышца сокращается.

    Что такое тахикардия?

    Тахикардия просто означает учащенное сердцебиение. Нормальная частота сердечных сокращений у ребенка довольно сильно варьируется в зависимости от возраста и уровня активности. У нормального подростка частота сердечных сокращений в состоянии покоя обычно составляет от 60 до 100 ударов в минуту. При физической активности частота сердечных сокращений может достигать 200 ударов в минуту.Во время сна частота сердечных сокращений может иногда снижаться до 30-40 ударов в минуту.

    Причины тахикардии

    Наиболее частой причиной тахикардии у детей и подростков является синусовая тахикардия. Это просто означает, что синусовый узел запускается с большой скоростью. В большинстве случаев синусовая тахикардия является нормальной физиологической реакцией. Например, во время тренировки частота сердечных сокращений обычно увеличивается по мере увеличения метаболических потребностей организма. Другие состояния, вызывающие повышенную скорость метаболизма, также могут вызывать синусовую тахикардию, например, лихорадка, инфекция или стресс.Во всех этих примерах синусовая тахикардия — это нормальная ожидаемая физиологическая реакция организма.

    Суправентрикулярная тахикардия (СВТ) — наиболее частая патологическая форма тахикардии, поражающая детей. СВТ чаще всего вызывается наличием дополнительного проводящего пути от предсердия к желудочкам. В сочетании с AV-узлом устанавливается электрическая цепь, которая обеспечивает быструю передачу электричества в цепи. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) — одна из специфических форм СВТ.Менее распространенные формы патологической тахикардии, наблюдаемые у детей, включают предсердную тахикардию, трепетание предсердий, узловую тахикардию и желудочковую тахикардию.

    Симптомы тахикардии

    Поскольку синусовая тахикардия обычно является нормальной физиологической реакцией, у большинства детей с синусовой тахикардией нет никаких симптомов.

    12Сен

    Повышенный соэ – бить тревогу или разобраться в причинах подробнее

    12 Сен 2018 alexxlab Комментировать

    Увеличение СОЭ — причины, диагностика и лечение

    Увеличение СОЭ

    Увеличение СОЭ – это превышение показателя скорости оседания эритроцитов в крови более 10 мм/ч у мужчин и 15 мм/ч у женщин. Ускорение СОЭ является неспецифическим лабораторным маркером, его причиной могут быть инфекционные, воспалительные, аутоиммунные и онкологические заболевания. Очень часто возникает вместе с лейкоцитозом и лихорадкой. Основная клиническая картина определяется патологией, на фоне которой возникло увеличение СОЭ. Показатель СОЭ исследуется ручным либо автоматическим методом в венозной или капиллярной крови, обычно в утреннее время до приема пищи и лекарств. Для коррекции показателя проводят лечение той болезни, которая послужила причиной увеличения СОЭ.

    Классификация

    Четких цифровых градаций для разделения повышения СОЭ по степеням нет. Условно выделяется умеренная и высокая степень. По механизму возникновения различают:

    • Истинное увеличение СОЭ. Причиной выступают различные воспаления, инфекционные, онкологические патологии. Развивается вследствие диспротеинемий, повышающих агрегацию эритроцитов.
    • Ложное увеличение СОЭ. Ложное ускорение СОЭ наблюдается при анемиях, азотемии, алкалозе, высоком уровне холестерина в крови. Причиной данного феномена выступают различные патологические процессы, при которых СОЭ повышается из-за изменения количества или формы красных телец крови, белково-липидного состава плазмы, сдвига pH крови, присутствия других химических соединений.

    Причины

    Физиологические состояния

    Увеличение СОЭ далеко не всегда свидетельствует о патологическом процессе. Некоторые физиологические состояния также вызывают увеличение СОЭ. Например, причиной такого повышения СОЭ может стать прием пищи, недостаточное потребление жидкости, интенсивная физическая нагрузка. Увеличение СОЭ также происходит во время беременности, С каждым триместром показатель увеличивается, достигая максимума к родам. В ходе многочисленных исследований было отмечено, что СОЭ постепенно повышается вместе с возрастом (каждые 5 лет на 0,8 мм/час). Поэтому практически у всех пожилых людей в крови наблюдается СОЭ до 40-50 мм/час. Примерно у 10-15% абсолютно здоровых людей встречается увеличение СОЭ.

    Инфекции

    Самой частой причиной повышения СОЭ в крови признаны инфекционные заболевания. Патогенетический механизм заключается в том, что образующиеся воспалительные белки (фибриноген, С-реактивный белок) и иммуноглобулины (антитела) к чужеродным микроорганизмам, которые имеют положительный заряд, адсорбируются на поверхности эритроцитов, уменьшая их отрицательный заряд. Это ослабляет силу взаимного отталкивания красных кровяных телец, что приводит к их агглютинации, агрегации («склеиванию»), образованию «монетных столбиков», из-за чего они оседают быстрее, чем в норме.

    • Острые инфекции. Увеличение СОЭ происходит несколько позднее дебюта клинических симптомов патологии, появления лейкоцитоза в крови и лихорадки, коррелирует с тяжестью инфекции. При бактериальных, грибковых инфекциях (ангина, сальмонеллез, кандидоз) СОЭ намного выше, чем при вирусных (грипп, корь, краснуха). Она достигает максимума уже после обратного развития патологических процессов, сохраняется некоторое время после выздоровления, затем постепенно снижается.
    • Хронические инфекции. Распространенной причиной стойко увеличенной СОЭ признаны хронические инфекции мочевыделительной системы, полости рта. Довольно часто увеличение СОЭ может быть единственным проявлением таких вялотекущих инфекционных воспалительных процессов, как туберкулез, глистные инвазии, хронический вирусный гепатит С.

    Асептическое воспаление

    Причиной высокой СОЭ также выступают патологические состояния, сопровождающиеся повреждением и распадом тканей. Это инфаркты различных органов (миокарда, легкого, почек), оперативные вмешательства, неинфекционное воспаление органов желудочно-кишечного тракта (панкреатит, холецистит). Под влиянием тканевых продуктов распада вырабатываются белки острой фазы воспаления, главным образом, фибриноген, связывающийся с мембраной эритроцитов, что вызывает их агрегацию. Увеличение СОЭ возникает не сразу, а примерно на 2-3 сутки, усиленно нарастает в конце 1-ой недели, когда уровень лейкоцитов в крови начинает снижаться. Этот феномен особенно типичен для инфаркта миокарда и называется «симптомом перекреста».

    Иммунное воспаление

    Изменение отрицательного заряда эритроцитов при нозологиях, характеризующихся иммунопатологическими реакциями, обусловлено осаждением на мембране красных клеток крови иммунных комплексов и гамма-глобулинов. Увеличение СОЭ развивается постепенно, отражает активность воспалительного процесса, нормализуется в период ремиссии. СОЭ служит индикатором эффективности патогенетического лечения. Примечательно то, что ее увеличение наступает намного раньше возникновения симптомов этих заболеваний (болей в суставах, кожных высыпаний и т.д.).

    Из данной группы болезней наиболее частыми причинами повышения СОЭ у детей считается острая ревматическая лихорадка, у взрослых – ревматоидный артрит, у пожилых – ревматическая полимиалгия.

    • Болезни суставов: анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), реактивный артрит.
    • Диффузные болезни соединительной ткани (коллагенозы): системная красная волчанка, синдром Шегрена, системная склеродермия, дерматомиозит.
    • Системные васкулиты: гигантоклеточный артериит, гранулематоз с полиангиитом, узелковый полиартериит.
    • Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
    • Другие аутоиммунные патологии: гломерулонефрит, аутоиммунный гепатит, тиреоидит.

    Гемобластозы

    Причиной выраженного увеличения СОЭ (до 100 мм/час и выше) являются опухоли системы B-лимфоцитов (парапротеинемические гемобластозы). К ним относятся множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема, болезнь тяжелых цепей. Данные патологии характеризуются секрецией большого количества парапротеинов (аномальных белков), вызывающих гипервязкость крови и изменяющих мембранный потенциал эритроцитов. Причем увеличение СОЭ нередко развивается за несколько лет до возникновения первых симптомов (кожного зуда, оссалгий, кровотечений). Увеличение СОЭ, хоть и менее резкое, встречается у больных другими онкогематологическими патологиями (лейкозы, лимфомы).

    Онкологические болезни

    Иногда причиной увеличения в крови СОЭ становятся солидные (негемопоэтические) опухоли. Увеличение СОЭ объясняется двумя механизмами: возрастанием уровня фибриногена, опухолевых маркеров и распадом злокачественного образования. Степень повышения СОЭ определяется не гистологическим строением опухоли, а ее размерами и поражением окружающих тканей. Часто появление в крови повышенной СОЭ опережает клиническую симптоматику.

    Редкие причины

    Диагностика

    Любое, даже бессимптомное увеличение СОЭ, требует обращения к врачу для выяснения причины. Врач подробно расспрашивает больного, имелось ли повышение температуры тела, испытывал ли пациент боли в суставах, мышцах, появилась ли утомляемость и пр. Это может помочь в диагностическом поиске. Назначается дополнительное обследование, в зависимости от того, какая нозология подозревается:

    • Анализы крови. Измеряется концентрация гемоглобина, форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов). Очень часто обнаруживается увеличение уровня фибриногена, С-реактивного белка. Кровь проверяется на наличие аутоагрессивных антител (аЦЦП, антинейтрофильные цитоплазматические антитела, антитела к двуспиральной ДНК). При тяжелых бактериальных инфекциях в крови наблюдаются высокий пресепсин, прокальцитонин.
    • Идентификация инфекционного возбудителя. Определяются антитела к антигенам вирусов, бактерий, паразитов с помощью методов ИФА и серологических тестов. Посредством ПЦР выявляются ДНК и РНК микроорганизмов. Проводятся микроскопия, бактериологический посев мочи, мокроты, крови. Выполняется анализ кала на яйца глист.
    • Рентгенография. При туберкулезе на рентгенограмме легких отмечается увеличение медиастинальных лимфатических узлов, инфильтрация в верхних долях легких. При парапротеинемических гемобластозах на рентгенограмме костей обнаруживаются многочисленные очаги деструкции костной ткани. Для множественной миеломы характерен «симптом пробойника» на рентгенограмме черепа.
    • УЗИ. На эхографии брюшной полости при холецистите выявляется утолщение стенок желчного пузыря, при панкреатите – увеличение и диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, при гемобластозах – увеличение печени и селезенки.
    • Ангиография. При инфарктах различных органов, вызванных тромбозами, на рентгенографии или компьютерной томографии с контрастом определяется дефект наполнения в месте окклюзии сосуда. При системных васкулитах (артериит Хортона, Такаясу) видны участки стенозирования сосудов.
    • Гистологические исследования. Если причиной повышенной СОЭ является онкологическая патология, обязательно выполняется биопсия. Общим признаком считается обнаружение большого количества атипичных клеток. У больных злокачественными болезнями крови в пунктате костного мозга отмечается преобладание бластных клеток, в биоптате лимфоузла – атипичная лимфоидная пролиферация.

    Коррекция

    Консервативная терапия

    Транзиторное увеличение СОЭ после физической нагрузки, приема пищи или лекарственных препаратов не требует коррекции. Пожилым людям с высокой СОЭ без других клинико-лабораторных признаков какой-либо патологии также не нужно никакое вмешательство. Для нормализации патологического увеличения СОЭ необходимо проводить лечение нозологии, послужившей причиной для ее развития.

    • Борьба с инфекцией. При бактериальных инфекциях назначаются антибиотики в соответствии с чувствительностью. При тяжелом состоянии пациента, требующем немедленного лечения, используются антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны). При гриппе применяется осельтамивир, при других острых вирусных инфекциях – симптоматическая терапия. Для лечения хронических вирусных гепатитов эффективны комбинации пелигированного интерферона с рибавирином, энтекавиром.
    • Противовоспалительная терапия. При заболеваниях, сопровождающихся иммунным воспалением, необходимы противовоспалительные средства – глюкокортикоиды (преднизолон), цитостатики (азатиоприн, метотрексат), производные 5-аминосалициловой кислоты (сульфасалазин). При их неэффективности применяются ингибиторы фактора некроза опухоли – моноклональные антитела (инфликсимаб).
    • Разжижжение крови. Если причиной инфаркта стал тромбоз или эмболия, назначаются антиагреганты (клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), антикоагулянты (гепарин, варфарин, дабигатран). Для растворения тромба используются тромболитики (стрептокиназа).
    • Химиотерапия. Для лечения онкологических заболеваний применяются противоопухолевые препараты (алкилирующие агенты, антиметаболиты). Злокачественные болезни крови требуют комбинации из нескольких химиотерапевтических препаратов.

    Хирургическое лечение

    При острой абдоминальной патологии (холецистит, панкреатит) необходимо проведение хирургической (иногда экстренной) операции – резекции поджелудочной железы, лапароскопической холецистэктомии. Для удаления тромба выполняют эндоваскулярную тромбэктомию. При инфаркте миокарда проводится чрескожное коронарное вмешательство (установка стента). Безуспешная консервативная терапия онкогематологических болезней считается показанием к трансплантации костного мозга.

    Прогноз

    Физиологическое повышение СОЭ абсолютно доброкачественно и быстро проходит самостоятельно. При длительном увеличении СОЭ необходимо обследование и лечение заболевания, послужившего причиной. Прогноз определяется основной патологией. Он благоприятный при некоторых вирусных инфекциях, своевременном лечении аутоиммунных болезней. Большая вероятность летальных исходов наблюдается у пациентов с обширными инфарктами, злокачественными новообразованиями.

    www.krasotaimedicina.ru

    СОЭ повышена у взрослого, о чем это говорит? Причины повышения СОЭ у взрослых

    Повышение скорости оседания эритроцитов считается одним из самых распространенных свидетелей воспалительного процесса. Это связано с тем, что СОЭ отражает соотношение между белками плазмы в данный конкретный момент. При воспалительном процессе в крови появляются маркеры острой фазы, которые вызывают увеличение показателя. Почему у взрослых может быть повышена СОЭ и о чем это говорит, мы рассмотрим в этой статье.

    Что такое СОЭ?

    Принцип определения скорости оседания эритроцитов основывается на том, что плотность красных кровяных телец превышает плотность жидкой части крови – плазмы. В связи с этим их осаждение в пробирке происходит постепенно – некоторое время эритроциты все еще остаются во взвешенном состоянии. Скорость «выпадения в осадок» зависит от нескольких факторов, и главным из них является способность кровяных телец склеиваться между собой. Помимо этого, на СОЭ оказывают влияние следующие обстоятельства:

    • количество высокомолекулярных соединений в плазме – зависимость прямо пропорциональная;
    • величины мембранного потенциала (разницы электрического заряда между внутренней и внешней стороной их оболочки) самих эритроцитов;
    • различные биохимические факторы.

    Белки острой фазы появляются в крови при развитии воспаления самого различного происхождения, к ним относятся: С-реакивный белок, фибриноген, церулоплазмин, а также иммуноглобулины, продуцируемые плазматическими клетками.

    Однако СОЭ нельзя считать однозначным показателем неполадок в организме. В определенных случаях и при нормальных значениях скорости оседания эритроцитов может протекать тяжелый воспалительный процесс. А его увеличение не всегда свидетельствует о наличии какого-либо заболевания. Нормальные значения СОЭ у взрослых мужчин не должны превышать 15 мм/ч, а у женщин – 20 мм/ч. В некоторых источниках – 10 и 15 мм/ч соответственно.

    Повышение скорости оседания эритроцитов: причины, связанные с заболеваниями

    Общий анализ крови – это обязательное лабораторное исследование при наличии любых жалоб, а также прохождении ежегодных профилактических осмотров. Показатель соотношения различных белковых фракций входит в стандартный его перечень. Ведь повышение СОЭ может сигнализировать о развитии самых различных патологических состояний:

    1. Проникновении в организм патогенных микроорганизмов – бактерии, вируса или грибковой инфекции. При этом СОЭ может быть единственным показателем, измененным в клиническом анализе крови, а симптоматика и вовсе – отсутствовать.
    2. Развитии воспалительной реакции – как уже отмечалось выше. Помимо появления белков воспаления, на скорость оседания эритроцитов в данном случае могут влиять различные специфические вещества, продукты воспаления, а также токсины – как эндогенного, так и экзогенного происхождения. К сожалению, по значениям СОЭ невозможно определить точной локализации патологического процесса.
    3. Наличии аутоиммунных заболеваний – к этой группе относятся болезни, вызванные неправильной работой иммунной системы.
    4. Состояний связанных с разрушением, некрозом тканей: инфаркта миокарда, ожогов, травматических повреждений, отравлений со значительной интоксикацией.
    5. Образовании злокачественных опухолей. При стойком повышении СОЭ без видимых на то причин, у взрослых людей (особенно попадающих в группы риска развития новообразований) следует проводить всестороннее обследование, в том числе на предмет онкологии. Несмотря на то, что увеличение скорости оседания эритроцитов не может готовить о конкретной локализации процесса. Особенно значительное повышение показателя наблюдается при опухолях костного мозга.

    Отдельно следует отметить, что повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться при состояниях после хирургического вмешательства – в послеоперационный период. Между концентрацией эритроцитов в крови и СОЭ существует обратно пропорциональная зависимость: чем меньше эритроцитов содержится в единице объема, тем быстрее происходит их оседание, что связано с тем, что имея одноименные заряды мембран, они друг от друга отталкиваются, увеличивая пребывание друг друга во взвешенном состоянии. Таким образом, при анемиях сопровождающихся эритропенией СОЭ также, как правило, повышена.

    Физиологическое увеличение СОЭ у взрослого человека

    Иногда можно встретить людей, у которых в общем анализе крови наблюдается стойкое повышение СОЭ при остальных показателях, остающихся в пределах нормы и отсутствии каких либо клинических проявлений заболевания. И это далеко не всегда может свидетельствовать о наличии какой-то скрытой патологии. Существуют некоторые физиологические причины, при которых может наблюдаться увеличение цифр данного показателя:

    • перестройка женского организма в период менструации;
    • возраст больше 50 лет – в таком случае, нормальные значения для мужчин могут достигать 20 мм/ч, а у женщин – 30 мм/ч;
    • прием гормональных препаратов;
    • неполноценное питание – резкое снижение массы тела;
    • процесс формирования иммунитета после перенесенных прививок или инфекций;
    • Ожирение, сопровождающееся повышением холестерина в крови.

    Следует помнить, что, по некоторым данным, до 5% людей в мире имею индивидуальную особенность в виде повышенной скорости оседания эритроцитов, совершенно не испытывая какого-либо дискомфорта по этому поводу.

    СОЭ при беременности

    Во время беременность может возникать немало факторов, способствующих повышению СОЭ. В первую очередь, это изменения в составе крови – у будущих мам к середине беременности наблюдается увеличение содержания фибриногена и холестерина, при этом снижается концентрация кальция, который, как известно, уменьшает скорость оседания эритроцитов. Помимо физиологических аспектов, способствующих повышению показателя, следует отметить, что во время беременности повышается риск развития определенных заболеваний, которые могут вызывать еще большее увеличение СОЭ, к ним относятся:

    • различного рода анемии, которые нередко сопровождаются эритропенией;
    • пиелонефрит, возникающий по всем законам развития воспалительного процесса;
    • аутоиммунные болезни – в случае наличия предрасположенности к заболеванию, беременность может послужить пусковым моментом для его проявления;
    • инфекционные патологии – организм будущей мамы по мере развития малыша становится более уязвим к проникновению различных патогенных микробов, поэтому беременным необходимо соблюдать меры профилактики и проходить регулярные обследования.

    По стандартным правилам, кровь на общий анализ крови сдается 4 раза в течение беременности, но в каждом конкретном случае могут назначаться дополнительные обследования. Нормы СОЭ для будущих мам несколько разнятся: если в первом триместре они не далеко уходят от цифр до беременности, то уже к третьему семестру нормальные значения могут достигать 40 мм/ч.

    Если говорить о терапии, которая применяется при повышенных цифрах скорости оседания эритроцитов, то она должна быть направлена, в первую очередь, на устранение причин вызвавших данный дисбаланс. Учитывая разнообразие факторов влияющих на СОЭ, следует сделать вывод, что побор лечения проводится строго индивидуально после подробного изучения врачом всей клинической картины пациента.

    bezboleznej.ru

    Повышенное СОЭ в крови — что это значит, причины

    Лабораторный анализ определения СОЭ в крови – это неспецифический тест на воспалительные процессы в организме. Исследование обладает высокой чувствительностью, но с его помощью невозможно установить причину повышения в анализе крови скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

    СОЭ, определение

    Скорость оседания эритроцитов служит показателем общего клинического анализа. Определением скорости, с которой происходит осаждения эритроцитов, оценивают в динамике, насколько эффективно лечение, как быстро происходит восстановление.

    Методики анализа на повышенную СОЭ известны с начала прошлого века, как исследование на определение РОЭ, что означает «реакцию оседания эритроцитов»,  ошибочно такое исследование крови  называют соя.

    Анализ на определение РОЭ

    Анализ на определение скорости, с какой осаждаются эритроциты, проводят в утренние часы. В это время РОЭ выше, чем днем или вечером. Анализ сдают натощак после 8-14 часов голодания. Для проведения исследования берут материал из вены или отбирают после прокола пальца. В образец добавляется антикоагулянт, который препятствует свертыванию.

    Затем устанавливают пробирку с образцом вертикально и выдерживают в течение часа. За это время происходит разделение плазмы и эритроцитов. Эритроциты осаждаются на дно пробирки под действием силы тяжести, а над ними остается столбик прозрачной плазмы.

    Высота столбика жидкости над осевшими эритроцитами  показывает величину скорости оседания эритроцитов. Единица измерения СОЭ – мм/час. Опустившиеся на дно пробирки эритроциты образуют кровяной сгусток.

    Повышенное СОЭ значит, что показатели анализов превышают норму, а вызывается это высоким содержанием белков, способствующих склеиванию эритроцитов в плазме крови.

    Высокий уровень СОЭ может быть вызван причинами, связанными с изменением состава белков в плазме крови:

    • сниженным уровнем белка альбумина, в норме препятствующего слипанию (агрегацию) эритроцитов;
    • повышением концентрации в плазме иммуноглобулинов, фибриногена, усиливающих агрегацию эритроцитов;
    • пониженной плотностью эритроцитов;
    • изменением рН плазмы;
    • нерациональным питанием – дефицитом минералов и витаминов.

    Высокое СОЭ в крови не имеет самостоятельного значения, а используется такое исследование в сочетании с другими способами диагностики, и это значит, что по одному только анализу нельзя делать вывод о характере заболевания у больного.

    Если показатели СОЭ в крови повышаются после диагностики, это означает, что необходимо изменить схему лечения, провести дополнительные анализы, чтобы установить настоящую причину,  от чего соя остается высокой.

    Нормальный уровень  значений РОЭ

    Диапазон значений, которые считают нормой, определяется статистически при обследовании здоровых людей. Берется в качестве нормы среднее значение РОЭ. Это означает, что у части здоровых взрослых людей СОЭ в крови будет повышенное.

    Зависит норма в крови:

    • от возраста:
      • у пожилых людей соя повышенная по сравнению с молодыми мужчинами и женщинами;
      • у детей СОЭ ниже, чем у взрослых;
    • от пола – это значит, что у женщин показатели РОЭ выше, чем у мужчин.

    По превышению нормы СОЭ в крови нельзя диагностировать болезнь. Повышенные значения  могут обнаруживаться у совершенно здоровых людей, в то время как отмечаются случаи нормальных значений анализов у онкологических больных.

    Причиной повышенного РОЭ может быть увеличение концентрации холестерина в крови, прием оральных контрацептивов, анемия, беременность. Снижать показатели анализа способно присутствие желчных солей, повышенная вязкость плазмы, прием анальгетиков.

    Норма СОЭ (измеряется в мм/час):

    • у детей;
      • возраст 1-7 дней – с 2 до 6;
      • 12 месяцев – от 5 до 10;
      • 6 лет – от 4 до 12;
      • 12 лет – от 4 – 12;
    • взрослые;
      • у мужчин;
        •  до 50 лет с 6 до 12;
        • мужчины после 50 лет – с 15 по 20;
      • у женщин;
        • до 30 лет – от 8 до 15;
        • женщины с 30 по 50 лет –8 — 20;
        • у женщин, начиная с 50 лет – 15- 20;
        • у беременных – с 20 до 45.

    Повышенная СОЭ у женщин при беременности отмечается с 10-11 недели, и способна удерживаться на высоком уровне в крови еще месяц после родов.

    Если высокий СОЭ в крови удерживается у женщины дольше 2 месяцев после родов, и повышение показателей доходит до 30 мм/ч, это означает, что в организме развивается воспаление.

    Различают 4 степени повышения уровня СОЭ в крови:

    • первая степень соответствует норме;
    • вторая степень попадает в диапазон от 15 до 30 мм/ч – это значит, что соя повышена умеренно, изменения обратимы;
    • третья степень повышенного СОЭ – анализ сои выше нормы (с 30 мм/ч по 60), это значит, что идет сильная агрегация эритроцитов, появилось много гамма-глобулинов, повышено количество фибриногена;
    • четвертая степень соответствует высокому уровню СОЭ, результаты анализов превышают 60 мм/

    flebos.ru

    Повышена СОЭ в анализе крови у детей, беременных или взрослых

    При подозрении на серьезное заболевание пациент направляется на общий анализ капиллярной или венозной крови. Если в результатах повышена СОЭ, то вероятнее всего, в организме начался воспалительный процесс. Данный неспецифический лабораторный показатель помогает врачу определиться с тактикой лечения и назначить правильный препарат.

    Статьи по теме

    Что такое СОЭ

    Скорость оседания эритроцитов, или СОЭ – это важный из показатель в анализе крови. Он информирует, насколько быстро красные клетки крови опускаются под действием гравитации. Величина должна измеряться в миллиметрах в час (мм/ч). Во время исследования эритроциты находятся в специальной вертикальной пробирке. Лаборант замеряет время, за которое они достигнут дна, а затем вычисляет скорость оседания.

    У здорового человека уровень небольшой, но когда в организме уже началось воспаление, клетки начинают слипаться, становятся тяжелее и опускаются быстрее, от чего повышается СОЭ в крови. Специалист, направляющий больного на обследование, по результатам может составить клиническую картину болезни и назначить лечение. Существуют два способа пересчета кровяных клеток – метод Вестергрена и метод Панченкова.

    Норма СОЭ

    Результаты могут быть разные у детей, мужчин и женщин, расшифровывать их должен медицинский работник. Он ориентируется на общепринятые показатели, соответствующие полу и возрасту пациента. Для каждой категории существует своя норма СОЭ. Если в анализе превышение, врач принимает решение, нужны ли дополнительные обследования для уточнения заболевания.

    Капля крови из пипетки на лабораторном стеклеКапля крови из пипетки на лабораторном стекле

    СОЭ выше нормы – что это значит

    Процесс увеличения числа эритроцитов на каждую единицу объема крови носит название полицитимии. Есть разные причины повышения СОЭ в крови. Показатель начинает повышаться после нескольких дней с начала заболевания, а через 2 недели достигает своей высшей точки, но есть и исключения. Все зависит от вида болезни, которая предшествует повышению СОЭ. Изменение показателя может означать наличие:

    • патологии почек;
    • ОРВИ;
    • ревматоидного артрита;
    • лимфомы;
    • лейкоза;
    • сахарного диабета;
    • бактериальной инфекции;
    • ревматизма;
    • гипертиреоза и гипотиреоза;
    • сердечной недостаточности;
    • других физиологических нарушений.

    Отклонение от нормы часто становится следствием стресса, неправильного питания, недостатка витаминов в организме. Иногда несоблюдение правил сдачи анализов может увеличить показания. Чтобы этого не случилось, нужно отказаться от еды за 3-4 часа, от алкогольных напитков и спиртосодержащих лекарств за сутки, исключить волнения. Кроме того, ученые подтвердили факт, что у 5% людей на планете СОЭ больше нормы от рождения.

    Лаборант смотрит в микроскопЛаборант смотрит в микроскоп

    Повышенная СОЭ в крови у женщин

    Результаты анализа по средним данным у взрослого женского населения варьируются в пределах 5-25 мм/ч. Существует много факторов, которые способны ускорить оседание красных клеток крови. Причины повышения СОЭ в крови у женщин:

    • беременность;
    • менструация;
    • послеродовой период;
    • предклиматический период.

    Женщина должна предупредить врача, если присутствует любое условие из списка. Состояния не относятся к патологическим, однако в это время концентрация белков плазмы в крови увеличивается. Из-за ежемесячной кровопотери гемоглобин понижается, может развиться анемия. То же самое происходит после родов, а во время вынашивания ребенка мать отдает ему часть витаминов, поэтому показатель становится высоким.

    В других случаях используется примерный расчет по возрасту:

    1. от 4 до 15 мм/ч – в 18-30 лет;
    2. от 8 до 25 мм/ч – в 30-60 лет;
    3. от 12 до 52 мм/ч – в 60 лет и старше.

    Повышенная СОЭ у ребенка

    Для новорожденных детей показания могут быть очень низкими, это не является отклонением от нормы. По мере взросления они увеличиваются. Повышенная СОЭ в крови у ребенка говорит о том, что происходит обострение воспалительного процесса, но иногда причинами становятся нарушения сна, расстройство желудка или прорезывание зубов. Нормальными считаются следующие результаты:

    1. 0-1 год – 1-6 мм/ч;
    2. 1-7 лет – 4-8 мм/ч;
    3. 7-12 лет – 4-12 мм/ч;
    4. 12-18 лет – 4-15 мм/ч.
    Маленький ребенокМаленький ребенок

    Повышенная СОЭ в крови у мужчин

    В анализе у мужчин показатель немного отличается от женского. Разница составляет около 1-10 единиц. В числе возможных причин повышенной СОЭ в крови у мужчин медики называют:

    • гепатит;
    • инфекции мочеполовой системы;
    • инфаркт;
    • онкологию;
    • туберкулез.

    С возрастом показатель меняется: в 20-50 лет он нормальный при 0-15 мм/ч, а после 50 лет рамки раздвигаются до 5-25 мм/ч. Врач должен учитывать прием лекарств, который тоже влияет на анализ. Многое может рассказать образ жизни пациента. Курение и принятие алкоголя часто влекут за собой обострение хронических легочных и печеночных болезней: у таких людей вязкость крови снижена.

    Повышенная СОЭ при беременности

    Когда наблюдается повышение СОЭ при беременности, гинеколог учитывает комплекцию пациентки. У худощавой женщины нормальными в первом и начале второго триместра считаются цифры 20-62 мм/ч, а в конце второго и третьем – 35-80 мм/ч, а у будущей мамы со склонностью к полноте колебания составляют 18-46 мм/ч и 30-72 мм/ч. Анемия беременных и хронические болезни тоже влияют на результаты анализа.

    Беременная женщина отдыхает на диванеБеременная женщина отдыхает на диване

    Повышена СОЭ – что делать

    Не стоит сразу бить тревогу, если повышена СОЭ в крови: сам по себе этот факт не может свидетельствовать о конкретных нарушениях. Первое, что нужно сделать, когда в анализе скорость оседания эритроцитов повышена, – обратиться за разъяснением к лечащему терапевту. При расшифровке специалист проводит опрос больного на наличие любых симптомов, которые влекут за собой увеличение показателя.

    Для пациента, строго соблюдающего условия сдачи анализа, при отсутствии явных признаков заболевания в виде повышенной температуры, назначается дополнительное обследование у других врачей, на современной аппаратуре. Высокая СОЭ в крови служит косвенным признаком тяжелых заболеваний и даже злокачественной опухоли. Если эти случаи исключены, правильно выбранные для лечения препараты помогают понизить эту величину.

    Видео: скорость оседания эритроцитов

    titleСкорость оседания эритроцитов: норма, причины повышения

    Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям: Комментарии для сайта Cackle

    sovets.net

    Повышенная СОЭ в крови — причины, диагностика, лечение.

    Среди лабораторных диагностических методов, пожалуй, наиболее распространён анализ крови на СОЭ — скорость оседания эритроцитов.

    Его назначает каждый врач после первой консультации. Объяснить это можно простотой проведения и незначительными финансовыми затратами.

    Что касается информативности СОЭ, то показатель лишь указывает на возможное наличие инфекции и воспаления в организме, но причина остаётся неизвестной без проведения дополнительных исследований.

    Вместе с тем, анализ на СОЭ — хороший метод начальной диагностики, позволяющий определить дальнейший ход врачебных действий.

    Так, отклонение данного параметра от нормы, особенно в сторону повышения, в большинстве случаев указывает на какое-либо неблагополучие в организме, но иногда СОЭ повышена по причинам, не связанным с болезнями.

    То есть заболевание может протекать и при нормальной скорости оседания эритроцитов, и человек может быть полностью здоров с повышенной СОЭ в крови. Этот параметр анализа крови очень индивидуален, а его отхождение от нормы в большую сторону имеет множество причин.

    Норма СОЭ в крови

    Нормальные значения СОЭ в крови разнятся у разных людей в зависимости от пола, возраста и даже индивидуальных особенностей. Так, у мужчин данный показатель в норме находится в пределах 2-12 мм/ч, у женщин — 3-20 мм/ч. С возрастом СОЭ имеет свойство повышаться, поэтому у пожилых людей эта цифра входит в пределы нормы при значениях до 40-50 мм/ч.

    У детей новорождённых нормой является СОЭ, равная 0-2 мм/ч,  в возрасте от 2 до 12 месяцев — 2-10 мм/ч, от 1 года до 5 лет — 5-11 мм/ч, а у более старших деток — 4-12 мм/ч.

    Отклонение от нормы гораздо чаще наблюдается в сторону увеличения, чем уменьшения. Иногда анализ даёт неточный результат, например, если были нарушены правила его проведения (кровь сдают обязательно до завтрака с утра), либо человек накануне чрезмерно плотно поел или, напротив, голодал. В такой ситуации имеет смысл пересдать анализ спустя некоторое время.

    Почему повышенна СОЭ в крови

    Если значение СОЭ не вписывается в пределы нормативных рамок, то это не обязательно означает, что человек болен, особенно, если прочие пункты общего анализа крови в норме. К естественным причинам повышения СОЭ относятся:

    • Индивидуальная особенность организма. Известно, что у 5% людей эритроциты оседают в крови ускоренно;
    • Приём некоторых фармацевтических препаратов;
    • Беременность. У женщин, ожидающих малыша, СОЭ всегда повышен, и практически никогда не опускается ниже 20 мм/ч; максимально может достигать 75-80 мм/ч. Также увеличивается число лейкоцитов;
    • Дефицит железа в организме, плохая усвояемость этого элемента;
    • Возраст 4-12 лет. У детей, чаще мальчиков, в этом возрастном промежутке иногда наблюдается повышение показателя при отсутствии патологий и воспаления.

    На само значение СОЭ влияют в свою очередь остальные параметры крови. Скорость оседания эритроцитов зависит от их количества, концентрация альбуминов в крови, белков иммуноглобулина и фибриногена, желчных кислот и пигментов.

    А эти компоненты весьма чувствительны к любым изменениям в организме.

    Повышенное содержание СОЭ в крови

    Самая распространённая патологическая причина повышенной СОЭ — присутствие инфекций в организме, такое наблюдается почти в 40% случаев от всех заболеваний инфекционной природы, причём показатели зашкаливают за 100 мм/ч.

    Далее следует наличие опухолей (23%) — как доброкачественных, так и злокачественных. Причём количество лейкоцитов при этом в норме. Однако, повышенная СОЭ и нормальные лейкоциты одновременно являются вариантом нормы для детей и ни в коей мере не указывают на онкологию.

    Примерно в пятой части от всех случаев повышения СОЭ выявляется интоксикация организма, а также ревматологические недуги. При таких патологиях происходит загустение крови, и соответственно, эритроциты начинают оседать быстрее.

    Нередко СОЭ выходит за границы нормы в большую сторону при заболеваниях почек и нарушениях функционирования мочевыводящих путей. Реже всего высокая СОЭ наблюдается как симптом коллагенозных болезней, в частности, волчанки. Но связано это скорее с относительной редкостью самих заболеваний такого вида.

    Итак, наиболее часто повышение СОЭ обусловлено таким рядом заболеваний:

    • Вызванные инфекциями — ОРЗ, ОРВИ, грипп, пневмония, бронхит, вирусные гепатиты, поражения грибком, пиелонефрит, цистит;
    • Ревматические — артрит, артроз, ревматизм, флебит, волчанка, склеродермия;
    • Заболевания крови — анизоцитоз, серповидная анемия, гемоглобинопатии;
    • Патологии обмена веществ и эндокринной сферы — тиреотоксикоз, гипотиреоз, сахарный диабет;
    • Болезни, сопровождающиеся деструкцией тканей, в том числе онкологические — инфаркт, инсульт, рак лёгких, простаты, почек, печени, головного мозга, миеломная болезнь, туберкулёз, лейкоз;
    • Тяжёлые состояния, при которых увеличивается вязкость крови — кишечная непроходимость, понос и рвота, пищевое отравление;
    • Зубные гранулемы.

    Анализ СОЭ в крови лишь демонстрирует вероятность присутствия того или иного заболевания у пациента. Для точной диагностики необходимо проведение большого ряда прочих анализов и обследований.

    Последующее многократное повторение анализа СОЭ позволяет проследить динамику лечения и его эффективность. Ведь при правильной терапии показатели постепенно начинают снижаться, а после выздоровления вскоре приходят в норму.

    загрузка…

    Автор статьи

    Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

    Написано статей

    163

    Отличная статья 5

    medickon.com

    Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в онкологии: причины повышения, индивидуальная норма

    Исследование СОЭ – один из самых распространенных методов в лабораторной практике и входит в состав общего клинического анализа крови.

    Скоростью оседания эритроцитов (Erythrocyte sedimentation rate) называется скорость разделения несвернувшейся крови на два слоя: нижний, состоящий из осевших эритроцитов, и верхний – слой прозрачной плазмы.

    Процесс СОЭ

    Процесс оседания эритроцитов состоит из 3х фаз:

    • Агрегация – первичное формирование столбиков эритроцитов
    • Седиментация – быстрое появление эритро-плазматической границы, продолжение формирования столбиков эритроцитов и их оседание
    • Уплотнение – завершение агрегации эритроцитов и оседания столбиков эритроцитов на дне пробирки

    Анализатор СОЭ Alifax Roller 20PN

    Что показывает СОЭ?

    СОЭ не является специфическим показателем для какого-либо определенного заболевания, то есть установить конкретный диагноз по его повышению невозможно.

    Этот тест считается полезным для выявления скрытых форм различных заболеваний, определения активности хронических воспалительных состояний. Также СОЭ может служить показателем эффективности проводимой терапии.

    Однако измерение СОЭ ни в коей мере не используется для диагностики онкологических заболеваний.

    Каковы причины повышения СОЭ?

    Повышение СОЭ – признак любого заболевания, связанного со значительным повреждением тканей, воспалением, инфекцией или злокачественным онкологическим заболеванием.

    При всех инфекционных и воспалительных заболеваниях иммунная система реагирует повышением продукции иммуноглобулинов. Это в свою очередь увеличивает склонность эритроцитов к агрегации и формированию столбиков эритроцитов. Повторные исследования СОЭ позволяют оценить динамику течения инфекционного процесса и эффективность лечения.

    Также на СОЭ влияют и многие другие факторы, определяющие физико-химическое состояние плазмы: вязкость, электролитный состав плазмы, соотношение между холестерином и лецитином плазмы, содержание в ней кислот и др.

    Основные причины повышения СОЭ:

    • Любой воспалительный процесс в организме, например, артрит, способствует ускорению СОЭ за счет выработки большого количества «белков острой фазы воспаления».
    • Ряд заболеваний, при которых происходит повреждение тканей — инфаркт миокарда, деструктивный панкреатит и др.
    • Оперативные вмешательства также сопровождаются повышением СОЭ.
    • Уменьшение количества эритроцитов у больных с анемией также ведет к увеличению СОЭ.
    • Все инфекционные заболевания, как правило, сопровождаются ускорением СОЭ.
    • Ожирение.
    • Погрешность во время исследования крови, например, неправильный температурный режим.
    • Увеличение СОЭ отмечают у пожилых пациентов.

    Как вычислить индивидуальную норму СОЭ у пожилых пациентов?

    Проще всего использовать формулу Миллера:

    Например, допустимый предел СОЭ для 60-летней женщины:
    (60 лет + 10) : 2 = 35 мм/час

    При выявлении изменений в клиническом анализе крови первым делом пациент отправляется к врачу-терапевту. Полезным моментом является то, что СОЭ входит в Клинический анализ крови, а значит одновременно врач видит уровень лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина. При установлении диагноза врач в 1-ю очередь выбирает между тремя группами: инфекции, иммунные заболевания и состояния, злокачественные заболевания. Врач опрашивает и осматривает пациента, после чего на основании симптомов, осмотра и диагностических данных определяет дальнейшую тактику.

    Если же причина повышения СОЭ не выявлена — следует повторить анализ через 1-3 месяца. Нормализация показателя отмечается почти в 80% случаев.

    СОЭ и онкология

    При отсутствии воспалительного и инфекционного заболевания значительное повышение СОЭ должно вызывать настороженность в отношении наличия злокачественной опухоли. При первом же подозрении на ее наличие необходима консультация онколога и тщательное дообследование с использованием высокотехнологичной аппаратуры и грамотных специалистов.

    Онкология – многофакторное заболевание, сопровождающееся как воспалительными процессами, так и анемией, нарушением обменных процессов, а следовательно — вызывающее выделение организмом большого количества активных веществ, белков. Поэтому большинство больных с различными формами злокачественных опухолей имеют повышенную СОЭ.

    Например СОЭ при раке легкого может повышаться при наличии пневмонии около опухоли. При раке толстой кишки или желудка возникает выраженная анемия, что приводит к повышению СОЭ.

    Конкретного уровня для каждой опухоли не существует, чаще всего повышение обусловлено сочетанием множества факторов.

    Самый высокий уровень СОЭ (80-90мм/ч и более), связанный с онкологией, обычно определяется при заболеваниях, объединенных в группу «парапротеинемий» (Миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема). При этих заболеваниях в крови появляются структурно аномальные и функционально неполноценные белки, что и приводит к изменениям в крови.

    Всегда ли повышена СОЭ при раке?

    На этот вопрос вам ответит любой врач, проработавший в медицине хотя бы несколько лет: Как при высокой СОЭ может не быть онкологического заболевания, так и низкая СОЭ не означает его отсутствие. Выявление такого сложного диагноза, как рак, требует одновременного изучения симптомов, тщательного осмотра пациента и, конечно же, данных лабораторных и инструментальных обследований.

    nii-onco.ru

    11Сен

    Быстро очистить кишечник – Как очистить кишечник в домашних условиях: 13 лучших способов

    11 Сен 2018 alexxlab Комментировать

    Как очистить кишечник быстро в домашних условиях: эффективные методы

    Часто возникновение заболеваний в человеческом организме связано не с внешним негативным воздействием, а с внутренней зашлакованностью органов. Плохая экология, некачественные продукты питания приводят к тому, что внутри скапливаются токсины, яды. Попадая в кровоток, отравляющие вещества разносятся по всем внутренним органам, нарушают функционирование. Чтобы избежать развития осложнений и ухудшения ситуации, проводят регулярную очистку желудочно-кишечного тракта самостоятельно.

    Говоря об избавлении организма от шлаков и токсинов, специалисты советуют в первую очередь заняться кишечником, поскольку здесь происходит всасывание вредных соединений в кровеносную систему. На нахождение в больнице для проведения процедуры чистки органа не многие готовы. Но есть масса способов очистить кишечник в домашних условиях быстро и эффективно. Главное – выбирать способ, который бережно избавит от застарелых проблем.

    О том, что надобность в процедуре появилась, сигнализирует появление следующих признаков:

    • На языке появился белый налёт и неприятный запах.
    • Дефекация происходит нерегулярно. Опорожнение может отсутствовать больше двух дней. Периоды запоров сменяются поносом.
    • Слабость в теле, вялость.
    • Появляются высыпания на лице, шее, подбородке. Под глазами тёмные круги.
    • Иммунная система даёт сбои, человек чаще простужается, нет сопротивления простейшим вирусам.

    Указанные симптомы появляются одновременно или возникают постепенно один за другим.

    Причина необходимости чистки возникает из-за нахождения внутри пищеварительного органа большого количества шлаковых камней. Медицинская статистика говорит, что зашлакованность порой достигает 25 кг. В процессе разложения происходит выделение токсинов, продукта распадов шлаковых отложений. Они всасываются в кровоток и разносятся по внутренним системам, провоцируя развитие опасных болезней.

    Не обходит стороной процесс загрязнения и внутреннее пространство кишечника. На стенках образуется слизь, на мониторе участки с плесенью выглядят ужасно. В целях сохранения здоровья и продления молодости каждому человеку нужно знать, как правильно проходить очищение кишечника от каловых камней.

    Чистка кишечного тракта

    Освободить организм от токсинов без лекарств можно не только регулярной чисткой. Это, прежде всего, ежедневное соблюдение простых правил:

    • Питание сбалансированное, в меню присутствуют свежие овощи, фрукты, обязательно зелень. При возможности включить мёд.
    • Жирные, жареные, мучные блюда сокращаются до минимального потребления. Также в рационе ограничивают кондитерские изделия.
    • Включение в недельное меню рыбы и нежирного мяса, не чаще одного раза за 7 дней.
    • Порции разбиваются на 5-6 раз. Стараться не переедать.
    • Соблюдение водного баланса является самым важным при чистке кишечника и сохранении общего здоровья организма. Ежедневно человек должен выпивать до двух литров простой воды. Стоит отметить, что чаи, минеральная вода или газировка являются дополнительными жидкостями. Особенно рекомендуют потреблять талую жидкость.

    Проведение мероприятий недопустимо, если внутри присутствуют неполадки острого или хронического вида: не рекомендуется при гастрите, язвенной болезни.

    Существуют различные способы избавиться от загрязнений, выполняющие разное назначение. Мягкую очистку в домашних условиях достаточно делать раз в год.

    Соленая вода

    Данный метод очистки является простым и действенным, когда тракт забит и зашлакован. Это комбинирование приёма воды с солью и упражнений, взятых из йоги. Методика называется Шанк-Пракшалана. В результате правильного выполнения происходит полное глубокое очищение толстой кишки, устраняются шлаки в кишечнике, со стенок снимается слизь. При этом прочистка проходит от верхнего отдела эпигастрия до анального отверстия.

    Несмотря на простоту проведения процедуры, положительных результатов добивается не больше половины пробующих. Также не стоит делать чистку Шанк-Пракшалана, если в организме присутствуют болезни желудочно-кишечного тракта хронической формы или почечная недостаточность.

    Прежде чем приступать к манипуляции, нужно подготовить солевой раствор.

    Понадобится морская соль (можно заменить нерафинированной поваренной солью) в количестве 1 ст.л. и литр тёплой простой воды. Получается концентрированный физраствор. Присутствие соли необходимо, чтобы жидкость во время процесса осмотически не всасывалась слизистой оболочкой и не выводилась через мочевыводящие пути в качестве урины.

    Возможно, при первых попытках попить солёную концентрированную жидкость возникнет тошнота и рвотные позывы. Чтобы снизить реакцию организма, в ёмкость добавляют несколько капель лимонного сока.

    Для тех, кто будет проводить процедуру впервые, стоит это делать в выходной день, поскольку процесс может быть продолжительным – до 60 минут.

    Очистка проводится утром до завтрака. В первые два дня не должно быть резких движений для предупреждения травмирования внутренних органов. Схема проведения процесса:

    1. В стакан наливается солёный раствор. Температура жидкости должна быть в пределах сорока градусов. Вода выпивается.
    2. Далее проделывается специальный комплекс, состоящий из четырёх упражнений.
    3. Снова выпивается стакан жидкости.
    4. Выполняются упражнения.
    5. Чередование раствора и зарядки проводится до тех пор, пока количество выпитых стаканов не достигнет 6 штук и 6 выполненных комплексов.
    6. Далее следует первая дефекация.

    Первое опорожнение мгновенное. Сначала наблюдаются твердые каловые массы, затем фекалии становятся мягче, в конце выходит жидкий стул светло-жёлтого цвета. Может случиться, что позывы в туалет отсутствуют даже по прошествии пяти минут. Тогда стоит повторить специальные упражнения или, если нет результата, поставить клизму, запустить процесс самоочистки. После первого опорожнения остальные вызываются автоматически.

    Во время походов в туалет нежелательно пользоваться туалетной бумагой. Лучше промыть водой и смазать анальное отверстие жиром, чтобы избежать негативного воздействия соли, предупредить возникновение раздражений.

    Курс из шести стаканов с солевым раствором и таким же количеством упражнений продолжается до момента полного очищения кишечника. Свидетельством становится чистая вода при дефекации. Как правило, достаточно 14 стаканов для достижения результатов.

    Рекомендуют после процедуры снова выпить солёной воды в количестве трёх стаканов и вызвать рвоту для очищения желудка и завершения механизма самоочистки. Это будет полное завершение Шанк-Пракшалана.

    Комплекс упражнений, проводимых между приёмами воды – всего четыре, но от правильности выполнения зависит эффективность использования методики:

    1. Человек стоит ровно, руки подняты вверх, пальцы зажаты в замок. Сделать наклоны вправо-влево. При этом двигаться нужно медленно, не останавливаться: 4 раза в одну сторону, 4 раза в другую. Привратник желудка открывается, и вода при наклонах проходит в 12-перстную кишку.

    1. Стоять прямо, ноги слегка раздвинуть, правая рука вытянута вперёд, левая горизонтально прижата к туловищу и касается правой ключицы. Осуществляются повороты вправо и влево. Это даёт возможность воде продвигаться по тонкому отделу кишечника.
    2. Лечь на живот. Упереться пальцами ног и руками в пол. Поворачиваться вправо и видеть левую пятку, также поворачиваться влево и видеть правую пятку. Это упражнение продвигает жидкость по многометровым каналам тонкого кишечника.
    3. Сидя на корточках, упереть пятки ног на внешнюю сторону ягодиц, колени развести в разные стороны. Задание нелёгкое, но доступное для выполнения. Туловищем поворачиваться вправо и опускать правое колено в пол, то же проделать с левым коленом. Манипуляция позволяет перевести раствор из тонкой кишки в толстый кишечник, далее к выходу.

    Всё выполняется по четыре раза. Затем лечь, расслабиться и продолжить процедуру.

    При проведении процедуры главное – придерживаться двух правил:

    1. Жидкость не должна быть холодной или сильно горячей. Оптимальный показатель – 40 градусов. В случае приёма холодной воды возникают проблемы.
    2. Процент солёности приготовленного раствора должен превышать солёность крови. Тогда не происходит всасывание в слизистой оболочке, и почки защищены от перегрузки.

    После проведения очистки кишечника нельзя оставаться голодным. Уже через 30 минут следует кушать.

    Начать с первого блюда – это варёный на воде рис, тающий во рту. Можно потреблять вместе с томатным соком, чечевицей и морковью. Исключить перец и острые приправы. Обязательно съесть небольшой кусочек масла сливочного, примерно 40 г. В течение первых двух суток действует строгая диета:

    • Запрещено: молоко, кислые блюда и напитки, сырые кислые фрукты, овощи.
    • Разрешено: сыры твёрдых сортов, хлеб, рис, мучные изделия, овёс, пшеница.

    На третий день человек возвращается к режиму питания и рациону, которые были до сеанса. Соблюдение питьевого режима необходимо для правильного функционирования кишечного тракта.

    В процессе появляется жажда, но утолять её нельзя до первого приёма еды.

    С поступлением жидкости процесс автоматической очистки продолжит работать дальше, выводя всё, что попадает внутрь. В качестве питья после первого блюда используют липовый настой с добавлением мяты, воду негазированную. Алкогольные напитки будут доступны через двое суток.

    Данная методика собирает только положительные отзывы.

    За один день

    Здоровый кишечник является залогом здоровья всего организма, хорошего самочувствия и работоспособности. Но очищать не всегда приятно и эстетично. Есть методы, когда всё можно провести за один день дома – быстро, эффективно – а потом поддерживать чистоту.

    Существует четыре способа очистить ЖКТ за один день:

    1. С помощью яблок.
    2. Используя кефир.
    3. Соки и хлебный чай.
    4. Вода, лимон и соль.

    Яблочный способ

    Яблоко, особенно зелёное, богато клетчаткой, благотворно воздействующей на моторику кишечного тракта. Фруктовая кислота полезна, способствует расщеплению токсинов на простые соединения. Пектин восстанавливает естественное функционирование пищеварительной системы и хорошо справляется с воспалительными процессами.

    Для очистки понадобится два килограмма кислых яблок. Количество распределяется на весь день. Через равные промежутки времени (1-1,5 часа) потребляется любое количество фруктов. Запивать простой водой без газа. Использование метода возможно 1 раз в 60 дней, не принося вреда здоровью.

    Кефир

    В кисломолочном напитке содержатся полезные микро- и макроэлементы: фтор, кальций, йод, магний. Присутствуют витамины, положительно влияющие на человеческий организм в целом.

    Регулярный приём кефира – это польза, нормализующая обменные процессы внутри. Сам продукт легко усваивается и помогает переваривать другие блюда. Кисломолочное изделие способствует самостоятельной и естественной очистке кишечника. Для этого нужен кефир с жирностью не больше 2,5%. Для получения слабительного эффекта возраст изделия составляет три дня.

    Выбрать день для проведения процедуры (выходной) и посвятить его кефиру. Ежечасно выпивать по стакану тёплого продукта. Голод проявляться не будет, поскольку в желудок каждые 60 минут поступает еда.

    Повторение возможно только через месяц. Этого достаточно для чистки кишечника, для лёгкости, бодрости и настроения без вреда здоровью. Напиток полезен не только женщине, но и мужчине.

    Хлебный чай и сок

    В данном случае перед проведением однодневной очистки понадобится 7 дней подготовки. Но результат оправдает все ожидания.

    Необходимо изменить рацион, включив в меню только сырые продукты питания, без термической обработки. К примеру, свежие фрукты, орехи, зелень и овощи. Диетическое питание в подготовительный период строгое и подойдёт тем, кто не в первый раз занимается подобной чисткой.

    Для тех, кто только решился попробовать, подойдёт здоровое питание или щадящая диета, без жареного и жирного. Блюда готовятся в духовке, пароварке. В меню можно включить йогурты, молочные продукты, мясо и рыбу с минимальным содержанием жиров. В обязательном порядке в рационе присутствует клетчатка. В качестве питья использовать зелёный чай, чай на травах, воду без газа.

    Исключить на время очистки алкогольные напитки, сладкое, мучное, консервации.

    В течение дня питаться соками (из фруктов и овощей) и хлебным чаем, сырыми овощами и фруктами. За одни день на этой диете из организма уйдут шлаки, восстановится работа ЖКТ, укрепится иммунитет. После очистки нужно в течение 7 дней ежедневно пить 250 мл кефира.

    Вода, лимон, соль

    Прочищение кишечника проходит в жёстком режиме, но дающем положительные результаты. Это мощное средство для худеющих. Проводится в выходной день с постоянным доступом к туалету. Состав питания: пареная гречка с растительным маслом – 2 порции.

    Для приготовления раствора берётся:

    • 2-х литровая ёмкость.
    • Простая вода в количестве полтора литра, кипяток.
    • Лимон. Выдавливается лимонный сок.
    • Морская соль в количестве 2-х ст.л.

    Ингредиенты смешиваются, жидкость остывает и сразу готова к использованию. В течение трёх часов выпивается весь раствор. Процесс очистки запускается после второй чашки, но жидкость выпивается до конца.

    Без клизмы дома

    Несомненно, что очистка с помощью клизмы является действенным и эффективным способом. Однако процедура неудобная и неприятная. Зачастую необходима профессиональная помощь. Гораздо приятнее чистка кишечника без клизмы. Для этого подойдет активированный уголь. Это самый простой способ очистки. Благодаря пористой структуре препарат впитывает яды, токсины, шлаки и выводит наружу, не давая всасываться в кровоток. Вдобавок помогает убрать негативные воздействия отравляющих веществ.

    Первоначально рассчитывается количество таблеток, зависящее от массы тела пациента (на 10 кг – 1 таблетка угля). Первый приём происходит перед завтраком, затем перед ужином. Продолжительность курса – 14 дней. Запивать полагается чистой негазированной водой, большим количеством.

    Длительное потребление вредно для организма, поскольку приводит к возникновению дисбактериоза. В период работы сорбента из организма выводятся не только вредные вещества, но и полезные, что приводит к обеднению микрофлоры и недостаточности количества бактерий для переваривания еды. Состояние человека ухудшается, возникают запоры.

    После 14 дней чистки нужно пропить лекарства с ферментами для восстановления баланса.

    Также в практике используется Полифепан, являющийся сорбентом. Данный препарат природный, помогает восстановлению работы пищеварительной системы, борется с холестерином, токсинами. Выводит тяжёлые металлы, соли. Устраняет камни в кишечнике – терапия от недели до 10 дней. Лечение проходит при соблюдении вегетарианской диеты. Препараты продаются в аптеках, доступны без рецепта врача.

    Подготовительный период перед обследованием колоноскопом

    Почистить кишечник перед колоноскопией необходимо для получения правдивых результатов и постановки диагноза.

    Что позволяет выяснить данная медицинская процедура в клинике:

    • Обследуются хронические болезни пищеварительной системы.
    • Исследуются причины анемии и резкого снижения массы тела.
    • Проводится при подозрениях на полипы.
    • Когда в кале видны вкрапления крови.
    • Осматривают внутренние стенки на предмет опухолевых образований.
    • Осматривают язву.
    • Исследуют признаки болезни Крона.
    • Изучают причины отсутствия дефекации.

    Если осмотр будет проходить в неочищенном органе, аппарат с трудом проходит загрязненные участки, а на экране будут пропущены полипы или эрозии. Продлевается время процедуры, появляется болезненность прохождения колоноскопа по кишкам. Не исключено вторичное проведение исследования.

    Программа подготовки к процедуре заключается в соблюдении предписаний:

    • Диетическое питание.
    • Приём средств со слабительным действием.

    За три дня до проведения процедуры пациент придерживается строгой диеты. Нельзя употреблять продукты, богатые клетчаткой.

    В течение подготовительного периода разрешается потреблять нежирный бульон или выпить яблочный сок осветленный, сок из белого винограда, напитки без спирта и красителей, желе, фруктовое мороженое.

    Чистить кишечник нужно с использованием медикаментозных препаратов, назначаемых доктором. Современное лекарство принимается два раза: вечером, предшествующим процедуре, и утром до процесса (6 часов). За ночь основная масса каловых масс размягчится и легко выйдет.

    Сегодня предлагаются разные виды препаратов. Каждый имеет свои свойства и побочные действия.

    • Полиэтиленгликоль. Принимать по 2 литра вечером и утром. Пить до появления чистого опорожнения. Поможет полностью вывести из кишечника содержимое. Порошок имеет неприятный солёный вкус, объём настолько велик, что вызывает тошноту, рвотные позывы. Живот вздувает, появляются спазматические явления в кишечнике. Не исключено назначение противорвотных средств. Лавакол, Фортеза, Мовипреп, Фортранс и др.
    • Натрий фосфат питьевой. Способствует возвращению воды в просвет кишечного тракта. Между дозами проходит 2 часов. Доза составляет 240 мл, запивается 0,5 л чистой воды. Требуется много жидкости, поскольку лекарство способно вызвать симптомы обезвоживания. Способен нарушить баланс электролитов, негативно воздействует на почки. Флит фосфо-сода.
    • Натрия цитрат и сорбитол. Микроклизма действует мягко, размягчает фекальные массы. Эффект наступает в течение 5 мин. Используется как дополнительное сильное средство в борьбе с хроническими запорами (полностью забит) и перед промывкой кишечника. Её использование безопасно и разрешено даже ребёнку. Микролакс.

    Народные средства

    Использование отрубей стало популярным в современном стремлении к идеальной фигуре. Женщине в борьбе с лишним весом для похудения поможет потребление трижды в день 2 ст.л. отрубей. Запивать чистой водой. Длительность приёма – месяц.

    Льняное очищение помогает без слабительных создать позыв в туалет при запоре. Пьют раствор на пустой желудок. Продолжительность терапии – 5 дней. Есть противопоказания.

    gastrotract.ru

    Как очистить кишечник в домашних условиях быстро и эффективно

    Каждому человеку свойственно употреблять в пищу немалое количество продуктов, которые оказывают негативное влияние на организм, вызывая при этом целый ряд заболеваний.

    Причины зашлакованности

    Одной из основных причин большинства из них является зашлакованность кишечника, которая представляет собой накопление различных вредных веществ, что приводит к появлению недомогания, быстрой утомляемости, сонливости, а также провоцирует частые простуды.

    Не переварившиеся остатки пищи откладываются в кишечнике в виде каловых масс и подвергаются процессу гниения. Продукты распада (токсины), в свою очередь, попадают в кровь и распространяются по всему организму. Таким образом, большинство людей на протяжении длительного периода времени носят в себе по несколько килограмм (в очень зашлакованном кишечнике может находиться до 25кг шлаковых камней) отравляющих организм ядовитых отходов.

    Именно поэтому очень важно проводить регулярную чистку организма, которая должна сопровождаться обязательным уходом за всей полостью рта и зубами, а также предохранением от попадания в организм через немытую еду инфекции, грибков, вредных бактерий.

    Далеко не все желающие обращаются с этой проблемой к врачу, и поэтому становится актуальным вопрос, как очистить кишечник в домашних условиях быстро и эффективно.

    Как очистить кишечник в домашних условиях

    Чтобы чистка кишечника была максимально эффективной, необходимо придерживаться определенных правил:

    • Ежедневное употребление простой чистой воды не менее 2 литров. В качестве дополнения, но ни в коем случае не замещения, можно использовать газированную или минеральную воду. Прекрасным лечебным эффектом обладает талая вода.
    • Сбалансированное питание, в обязательном порядке включающее свежие овощи, фрукты, зелень, мед.
    • Отказ или ограничение сладкого, мучного и жирного.
    • Соблюдение меры в еде, практикуя при этом дробное питание.
    • Необходимым условием является употребление в пищу нежирного мяса и рыбы, хотя бы раз в неделю.
    • Запрещается проводить процедуры при постоянном или временном (месячные, зубные или прочие боли) недомогании.

    Упражнения для очищения кишечника соленой водой

    Чистку кишечника в домашних условиях можно провести при помощи воды и комплекса упражнений. Перед выполнением упражнений необходимо выпить стакан соленой воды, а сами упражнения нужно делать в хорошем темпе, при полном напряжении мышц живота. Это обязательное условие.

    Комплекс упражнений

    • Наклоны вправо и влево с вытянутыми вверх руками (по 4 раза в каждую сторону).
    • Поочередное сгибание отведенных в сторону рук к плечевому суставу (4 раза в каждую сторону).
    • При положении стоя — ноги, чем шире, тем лучше, сделав выпад вправо, нужно присесть на правую ногу, оставив левую прямой. Кулак правой руки плотно упирается в правую подвздошную область, а левая рука, согнутая в локте, заводится, как можно дальше за спину. Необходимо сделать по 4 выпада в каждую сторону, не отрывая пятки от пола.
    • Отжимание от пола с глубоким прогибом, чтобы было видно противоположную пятку (по 4 раза в каждую сторону).

    Как очистить кишечник за один день

    Очистить кишечник за один день можно несколькими способами.

    • Очищение организма необходимо начинать с толстого кишечника. Быстро и эффективно очистить кишечник в домашних условиях можно при помощи классического способа, который по-прежнему не теряет своей актуальности, — клизмы. Данная процедура осуществляется при наличии кружки Эсмарха и прохладной кипяченной воды с добавлением яблочного уксуса (на 1 литр воды – 1 столовая ложка уксуса). Правильная поза для клизмы – коленно-локтевая.
    • Быстро и эффективно очистить кишечник можно при помощи слабительных препаратов самого разного происхождения. К их числу относят как препараты на основе синтетических веществ (Дульколакс, Слабилен, Гутталакс), так и на основе растительных компонентов (Калифиг, Сенна, Регулакс).

    Как очистить кишечник без клизмы в домашних условиях

    Достаточно простым и легким способом очистки кишечника от шлаков и токсинов является использование активированного угля, так как он, благодаря своей пористости, обладает высокой степенью адсорбции. Это свойство позволяет данному препарату впитывать различные яды, токсины и шлаки, а также способствует нейтрализации их действия и полного выведения из организма.

    Сначала рассчитывают дозу (1 таблетка на 10кг массы тела), а затем принимают необходимое количество препарата за час до еды в утреннее и вечернее время на протяжении двух недель, запивая большим количеством чистой фильтрованной воды.

    Внимание. Слишком длительное употребление активированного угля может привести к дисбактериозу, обезвоживанию и запорам.

    По окончании курса необходимо пропить комплекс витаминов и следить за тем, чтобы рацион питания состоял преимущественно из продуктов, богатых лактобактериями.

    Существует также природный сорбент Полифепан, который не только способствует нормальной работе кишечника, но и освобождает его от холестерина, токсинов, тяжелых металлов, солей. Курс очищения кишечника от каловых камней данным препаратом длится от 7 до 10 дней. В этот период необходимо придерживаться вегетарианской диеты. Полифепан продается в аптеке.

    Как очистить кишечник перед колоноскопией

    Колоноскопия представляет собой исследование кишечника на различные нарушения, которое невозможно без очищения кишечника от остатков пищи или каловых масс.

    Очистку кишечника перед колоноскопией начинают с приготовления соляного раствора правильной консистенции – 1 чайная ложка соли на литр воды. Чтобы достичь желаемого эффекта, вода должна быть немного солонее воды. В течение полутора часов нужно выпить 10-12 стаканов приготовленного раствора, что окажет мощное слабительное воздействие. В результате этого все вредные вещества быстро выйдут наружу.

    Соленый раствор рекомендуется пить до тех пор, пока на выходе он не станет таким же чистым, как в первоначальном виде. Лучше всего процедуру проводить натощак в утреннее время. После совершенной чистки разрешается пополнить силы организма легким завтраком (каша, фрукты или овощи).

    Как очистить кишечник народными средствами

    Отруби

    Продолжительность данного курса очищения кишечника от шлаков и токсинов составляет не менее тридцати дней.

    Ежедневно перед завтраком, обедом и ужином необходимо принимать по две столовые ложки отрубей, запивая их простой чистой водой. Эта процедура способствует не только хорошему очищению кишечника, но и помогает в борьбе с лишним весом.

    Овсянка

    Овсянка способствует выведению из организма остатков пищи и каловых камней, а также укреплению стенок желудочно-кишечного тракта. Кроме этого она оказывает лечебное воздействие на повреждения стенок ЖКТ.

    Каша для очистки кишечника при помощи овсянки должна иметь вязкую консистенцию с добавлением небольшого количества растительного масла. При необходимости кашу можно посолить.

    Для очистки кишечника можно также использовать каши из гречки, риса, пшена или пшеницы.

    Семена льна

    Приготовить отвар из столовой ложки семян льна и литра воды (кипятить 20 минут). В охлажденный отвар необходимо добавить две столовые ложки горчичного масла (смешать 200г оливкового масла с 1ч.л. горчичного порошка). При помощи кружки Эсмарха раствор вводят в кишечник.

    Очистительную клизму делают три дня подряд, увеличивая каждый раз объем жидкости. На второй день – на пол литра, на третий день – на 1литр. Сделав перерыв в один день, необходимо повторить трехдневную чистку.

    Сок

    Хорошего эффекта при очищении кишечника можно добиться при помощи свежевыжатых соков. Чтобы избавиться от шлаков таким способом достаточно будет два дня, хотя в сильно запущенных случаях может понадобиться до семи дней.

    В период очищения кишечника из рациона исключается вся твердая пища, а основным продуктом в рационе становится сок. В качестве очищающих соков используют соки из свеклы, капусты, картофеля, огурцов, моркови, яблок, сельдерея. Полстакана сока нужно запивать стаканом воды.

    Травы

    Для очищения толстой кишки используют травы, которые при правильном применении не вызывают физических недомоганий. К наиболее распространенным относят:

    • песчанку, которая на длительный период вымывает токсины и предотвращает запоры;
    • семена подорожника, которые способствуют очищению кишечника от каловых масс и шлаков;
    • мяту, стимулирующую пищеварение и перистальтику кишечника;
    • растения, обладающие слабительным эффектом (каскара, сена, алоэ вера).

    zabolevanija.net

    Как очистить кишечник в домашних условиях быстро

    Кишечник – самый грязный отдел нашего организма. Ведь в кишечнике скапливаются различные отходы жизнедеятельности, и он может быть полон остатков непереваренной пищи. Немало в нем и патогенных микроорганизмов. Поэтому естественно желание очистить этот орган от забивших его загрязнений. К счастью, существует немало способов провести это очищение в домашних условиях за несколько дней.

    Как возникает загрязненность кишечника

    В норме все, что попадает в толстый кишечник из тонкой кишки, должно выводиться наружу. Однако на практике поверхность кишки очищается не всегда, и на стенках толстого кишечника скапливается немало загрязнений. Способствуют этому, в первую очередь, регулярные запоры. Также к загрязнению кишечника могут приводить малоподвижный образ жизни, употребление фастфуда, жирной пищи.

    Всегда ли безопасно проводить очищение ЖКТ в профилактических целях?

    Перед тем, как начать проводить очищение ЖКТ, стоит проконсультироваться с врачом: не нанесет ли чистка вред здоровью? Нужно помнить, что чистка кишечника в некоторых случаях может принести вред. Лучше всего пройти полный цикл обследования и выяснить – нет ли какого-то заболевания органов ЖКТ. В противном случае надо сначала его пролечить, поскольку при наличии хронических болезней проводить чистку в домашних условиях небезопасно.

    Чем опасна высокая степень загрязненности кишечника?

    Обилие шлаков в кишечнике может негативно отражаться на здоровье человека. Прежде всего, это опасно для самого кишечника, так как может вызывать такие заболевания, как запор, колит, геморрой, полипы, опухоли. Наличие загрязнений в кишечнике приводит к тому, что они скапливаются и образуют твердую массу – каловые камни, которые забивают этот орган. Полный вес каловых камней может достигать нескольких килограмм.

    Шлаки и каловые камни растягивают кишечник, уменьшают его перистальтику. А присутствующие в кишечнике токсины могут проникать в кровь и отравлять организм. Это приводит к снижению иммунитета, постоянным хроническим инфекционным заболеваниям, приносит с собой такие симптомы, как необъяснимый упадок сил, быстрая утомляемость. Могут наблюдаться проблемы с сердечно-сосудистой системой, легкими, почками, печенью.

    Также к симптомам загрязненности кишечника относят:

    • повышенный метеоризм;
    • отрыжку;
    • отсутствие регулярного стула;
    • налет на языке;
    • неприятный запах изо рта;
    • ухудшение состояния кожных покровов, кожные высыпания;
    • ломкость волос и ногтей;
    • нарушения сна;
    • головные боли.

    Почему бывает необходима чистка ЖКТ

    Очищение ЖКТ необходимо не только из-за ухудшения самочувствия. Иногда возникает потребность срочно и полностью избавиться в домашних условиях от попавших в ЖКТ токсинов при пищевом отравлении. А иногда человек просто не может сходить в туалет из-за запора. В таком случае также приходится заниматься очищением прямой кишки.

    Кроме того, эффективное очищение кишечника необходимо перед проведением диагностики органов ЖКТ эндоскопическими или рентгенографическими методами. В противном случае врач ничего не увидит в кишечнике, полном каловых масс. Поэтому их нужно как можно скорее вывести из организма.

    Чистка ЖКТ необходима и перед операциями с использованием общего наркоза, неважно, на каких органах они проводятся. Дело в том, что после выхода из наркоза его действие будет еще некоторое время ощущаться, и может возникнуть атония прямой кишки, в результате чего человек не сможет осуществлять дефекацию.

    Чем очистить кишечник от шлаков и токсинов

    Существует множество способов чистки кишечника, но далеко не все они могут применяться в домашних условиях. Самые распространенные методы:

    • слабительные,
    • клизмы,
    • гидроколонотерапия,
    • энтеросорбенты,
    • диета.

    Слабительные средства предназначены для борьбы с запорами. Однако их нередко пьют и для чистки кишечника. Наибольшую эффективность из слабительных лекарств демонстрируют препараты на основе экстракта листьев сенны, препараты с макроголом, дифенилметаном.

    Клизмы

    Хорошо зарекомендовало себя очищение нижних отделов ЖКТ при помощи клизм. Клизмы, в отличие от других средств чистки, вводятся в толстую кишку со стороны анального отверстия. Это популярное средство для очищения кишки, которое подходит для домашнего использования. При очищении ЖКТ с помощью клизм желательно использовать подсоленную чистую воду (а не хлорированную во

    med.vesti.ru

    Как очистить кишечник эффективно и быстро?

    Что такое «зашлакованность» кишечника?

    При неправильном питании, дискинезии или хронических заболеваниях кишечника пищевые массы не усваиваются и не выводятся полностью. Часть из них в плохо переваренном виде откладывается в пристеночном пространстве прямой кишки и сохраняется там длительное время, вызывая гнилостные процессы и брожение.

    В народе такое состояние называют «зашлакованность» кишечника. Чтобы улучшить пищеварение и общее состояние лицам с подобным состоянием рекомендуется очистить кишечник от «шлаков».

    Каковы признаки наличия «шлаков» в ЖКТ?

    «Зашлакованность» отделов кишечника определяется следующими симптомами: вздутием живота, отрыжкой, запорами или диареей, неприятным запахом изо рта, хронической усталостью, головными болями, сыпью на коже, частыми простудными заболеваниями. Они могут проявляться как все сразу, так и по отдельности.

    Что нужно сделать прежде, чем приступить к очищению?

    Перед тем, как начинать чистить кишечник, очень желательно пройти медицинское обследование, чтобы выяснить, нет ли серьезного заболевания желудочно-кишечного тракта, которое мешает нормальному усвоению пищи.

    как почистить кишечник

    Если окажется, что хронические патологии отсутствует и медикаментозное лечение не требуется, можно приступать к очищению кишечника в домашних условиях.

    Как очистить толстый кишечник?

    В каких случаях требуется очистка толстой кишки?

    Очистка толстой кишки клизмой используется при запорах, а также для того, чтобы похудеть или избавиться «зашлакованности». Однако, нужно знать, что частое использование очистительных клизм вместо ожидаемой пользы для здоровья принесет только вред – из толстой кишки вымоется полезная микрофлора, а сам кишечник потеряет способность опорожняться самостоятельно.

    Накануне операции

    Обязательно следует очистить кишечник с помощью клизмы накануне перед операцией на брюшной полости или любым другим оперативным вмешательством, поскольку после наркоза наблюдается атония даже здорового кишечника, и человеку в течение нескольких дней будет затруднительно сходить в туалет.

    Перед диагностическим обследованием

    Кроме того, диагностическое обследование брюшной полости будет более информативным при пустом кишечнике. Поэтому перед колоноскопией или рентген-контрастированием кишечника нужно дважды (вечером накануне исследования и с утра непосредственно перед манипуляцией) очистить толстую кишку от каловых масс.

    Способы очищения толстого кишечника

    Постановка клизмы

    Самым эффективным способом быстро произвести очищение толстого кишечника является использование очистительной клизмы. Для этого человека укладывают на левый бок с поджатыми к груди коленями, и с помощью кружки Эсмарха или большой груши вводят через анальное отверстие 1-2 л теплой воды.

    как очистить кишечник

    Затем дают полежать 5-10 минут и разрешают сходить в туалет, где вместе с введенной жидкостью кишечник пациента очищается от каловых масс.

    Слабительные препараты

    Толстый кишечник можно очистить и с помощью специальных слабительных медикаментов, которые усиливают секрецию слизи в просвете кишки и ускоряют кишечную перистальтику.

    Такие препараты следует применять с осторожностью и только по рекомендации врача, поскольку бесконтрольное их использование может привести к диарее и судорогам.

    Как очистить тонкий кишечник?

    Использование растительных масел

    Для очищения тонкого кишечника хорошо подходят лекарственные средства на основе касторового масла. В тонкой кишке под влиянием сока поджелудочной железы из касторового масла образуется рициноловая кислота, обладающая сильным раздражающим действием на рецепторный аппарат кишечника, что приводит к усилению его перистальтики.

    Для этих целей можно использовать и другие растительные масла (оливковое, миндальное, фенхелевое), которые размягчают каловые массы и облегчают их передвижение по тонкому кишечнику.

    Масла растительного происхождения абсолютно безопасны и могут быть использованы даже в детском возрасте. Стандартная доза касторового масла для очистки кишечника взрослого человека – 1 столовая ложка на ночь. Ребенку будет достаточно 1 чайной ложки.

    Очистка кишечника активированным углем

    Хороший эффект приносит очистка тонкой кишки активированным углем (или любым другим препаратом из группы энтеросорбентов). Активированный уголь благодаря своим сорбирующим свойствам избавляет кишечник от токсинов, аллергенов и газов, которые образовываются при неправильном пищеварении и затрудняют нормальную работу тонкой кишки.

    очистка кишечника активированным углем Максимальную дозу активированного угля рассчитывают исходя из соображений – 1 таблетка на 10 кг веса пациента (например, взрослому человеку весом 80 кг для очистки тонкого кишечника нужно принять 8 таблеток).

    Как почистить кишечник народными средствами без использования клизмы?

    Не знаете, как очистить кишечник без клизмы и слабительных таблеток? На помощь приходят проверенные народные способы! Они обладают более мягким, щадящим действием и помогают избежать неприятных последствий для организма.

    Наиболее действенными народными средствами очищения кишечника считаются следующие:

    Употребление отрубей

    В течение месяца по 3 раза в день перед приемом пищи съедают по 2 столовые ложки отрубей, запивая стаканом воды. Клетчатка отрубей впитывает в себя воду и увеличивается в размерах в просвете кишки. Проходя по кишечнику, отрубная масса выносит все шлаки и токсины к выходу.

    Прием большого количества соленой воды

    Этот способ подходит как для экстренной очистки кишечника без использования клизмы, так и для профилактического очищения. С утра натощак в течение часа нужно выпить 2 л теплой воды с морской или поваренной солью (1 чайная ложка соли на литр воды).

    Отвар сенны

    1 столовую ложку сенны заварить в 1 стакане воды, выдержать для настаивания 20 минут. Процедить и выпить вечером через 2 часа после еды. Курс очищения — 1 неделя.

    Чистим кишечник от каловых масс сенной

    Сенна — очень мощное народное слабительное, поэтому начинать ее пить лучше не с целого стакана, а с половины или трети стакана.

    Употребление слабительного бальзама

    Такое средство легко приготовить в домашних условиях. Для этого нужно в 3 стаканах воды прокипятить в течение 10 минут пачку травы сенны, добавить 100 г изюма, прокипятить еще 10 минут.

    Остудить отвар, затем слить его через марлю. Добавить к нему 200 г холосаса. Хранить полученный бальзам в холодильнике. Принимать каждый вечер по 50 г смеси в течение 2-х недель.

    Использование рябиновой настойки

    Она готовится следующим образом: литровую банку ягод рябины пересыпают сахаром и настаивают в течение 3 недель в теплом месте. Затем к полученному сиропу добавляют спирт (из расчета 25 г спирта на пол литра сиропа). Пьют по 1 столовой ложке по утрам перед едой в течение недели.

    Семена льна или свежеотжатый свекольный сок

    Из семени льна делают отвар для питья (1 чайную ложку семян заливают стаканом кипятка на 5 часов) и выпивают его на ночь. Вместе с получившейся жидкостью можно съедать и размоченные семена льна.

    Свежевыжатый свекольный сок принимают по полстакана на ночь в течение недели.

    Теплая минеральная вода с медом

    В теплую минералку (1 стакан) добавляют мед (1 ст.л). Для людей с сахарным диабетом мед нужно заменить ксилитом.

    Очищаем ЖКТ минеральной водой с медом Всего нужно выпить 2-3 стакана сладкой воды с интервалом 20 минут, после чего обычно наступает слабительный эффект.

    Профилактика «зашлакованности» и запоров

    Улучшение режима питания и увеличение уровня активности человека способствуют нормализации пищеварения, предупреждают возникновение запоров и гнилостных процессов в кишечнике.

    Как же наладить правильную работу ЖКТ?

    1. Ежедневно с утра натощак следует выпивать стакан прохладной воды. Холодная жидкость, попадая в желудок, рефлекторно стимулирует моторику тонкой и толстой кишки.
    2. Включить в рацион питания большое количество продуктов, содержащих растительную клетчатку (отрубной хлеб, рис, овес, яблоки, груши, грейпфрут, малина, капуста, кукуруза, горох, тыква, зелень, орехи).
    3. Употреблять больше кисломолочных продуктов (кефир, простокваша, йогурты), но при этом избегать цельного молока, которое усиливает брожение в кишечнике.
    4. Ежедневно употреблять не менее двух литров жидкости. Следует пить воду, фруктовые и овощные соки. Исключить кофе, газированные и сладкие напитки.
    5. Больше двигаться в течение дня. Для этого подойдет любая двигательная активность – от пеших прогулок до занятий в спортзале. Стараться несколько раз в неделю делать упражнения для пресса. Они не только укрепляют мышцы, но и стимулируют кровообращение в брюшной полости и перистальтику кишечника.

    Помните, что прибегать к очистке кишечника от шлаков следует только в крайних случаях, когда есть выраженные неприятные симптомы неправильной работы желудочно-кишечного тракта.

    Гораздо более правильным будет постоянно следить за рационом и режимом питания, своевременно выявлять и лечить заболевания кишечника — тогда он будет работать слаженно как часы.

    otvetprost.com

    Как очистить кишечник правильно, показания и противопоказания к процедуре

    Довольно часто причиной многих недугов, недомоганий и патологических состояний является загрязненность организма.

    И так как много людей об этом даже не догадывается, при появлении болезненности в эпигастрии или головной боли, они, не разобравшись в причине, попросту принимают болеутоляющее.

    И в этом главная беда современного человека. Ведь сегодня каждый, вместо того, чтобы обратиться к врачу, пройти обследование, идет в аптеку за очередным «спасением» — медикаментозным препаратом.

    И это неправильно. Нужно учиться понимать сигналы организма. Ведь, порой, он явно намекает на то, что его пора почистить. Чистка организма поможет не только в освобождении от всего скопившегося: шлаков, токсинов, каловых масс, она поможет в оздоровлении и нормализации функционировании всех органов и систем.

    Как очистить кишечник от всех вредных веществ, без применения небезобидных аптечных препаратов, знает народная медицина. Рецептов средств и способов чистки кишечника существует предостаточно.

    Все они эффективны и по сравнению с традиционной медициной безопасны. Но все же, прежде чем применить ту или иную методику необходимо проконсультироваться со специалистом, так как у каждого способа имеются противопоказания.

    Когда и зачем необходимо проводить чистку

    Многие люди часто задаются вопросом: «Зачем нужно очищать кишечник и как понять, что он засорен?». Каждому человеку, который хочет прожить долго, счастливо и без болезней, периодически следует очищать организм, в частности толстый и тонкий кишечник. Сегодняшний ритм жизни, постоянная спешка, употребление еды на бегу, неполноценный сон — все это может привести к истощению организма. А ведь невзирая на это, человек просто обязан быть в форме.

    Для многих людей, аптечные препараты являются настоящим спасением, панацеей от всех бед. Что-то заболело — выпил таблетку и стало легче. И так раз за разом. А на выявление причины болезненности времени нет. Безусловно, медикаменты нужны, но только в том случае, когда доктор выявил определенное заболевание и назначил прием лекарства. Принимать препараты без назначения врача — значит вредить организму.

    Следует понимать, что медикаментозные препараты, в большинстве своем — химия. Мало кто задумывается, что, помогая одному органу, они вредят другому. Бесконтрольный прием препаратов опасен и это следует понимать каждому.

    Существует много нетрадиционных способов очищения кишечника, но практически все они отошли на второй план. Большая часть вовсе незаслуженно забыта. Средства народной медицины, пусть и действуют по сравнению с медикаментами медленнее, эффективны и что немаловажно, безопасны.

    Чистить кишечник просто необходимо. К сожалению, смысл данной процедуры, ясен не всем. Многие, просидев весь день на кефире, приняв горсть таблеток активированного угля или сделав клизму, считают, что их организм полностью очистился. На самом деле все не совсем так. Полностью прочистить кишечник можно только при условии соблюдения всех правил. Каждый метод имеет свои нюансы и правила, которые обязательно следует выполнять.

    Что «травит» организм

    Отравляется организм из-за большого скопления токсинов и шлаков.

    Скопление вредных веществ может быть обусловлено:

    • загрязненной экологией;
    • нецелесообразным применением медикаментов;
    • употреблением продукции, напичканной ароматизаторами, стабилизаторами, красителями и прочими добавками;
    • злоупотреблением алкогольными напитками, курением;
    • неправильным образом жизни.

    Человек осознанно вредит себе — курит, злоупотребляет вредной продукцией, пьет алкогольные напитки и всячески уклоняется от соблюдения рекомендаций относительно здорового образа жизни. Не удивительно, что результат такого отношения будет плачевным. Понять, что пора очистить кишечник, несложно.

    Засоренность характеризуется, как правило, следующей симптоматикой:

    • сухостью дермы;
    • ломкостью ногтей, волос;
    • синяками и мешками под лазами;
    • побледнением кожных покровов;
    • хронической усталостью;
    • частыми головными болями;
    • сбоями в функционировании ЖКТ;
    • нарушением сна;
    • бессонницей;
    • расстройством стула: запорами, диареей;
    • ухудшением общего самочувствия.

    Все эти проявления и являются сигналом организма о сильной загрязненности и о том, что его пора разгрузить.

    С чего необходимо начинать очищение

    Полное очищение организма начинается с очистки кишечника, так как именно этот орган способствует обеспечению правильного функционирования многих органов. О вреде такого недуга, как запор, известно многим, но не все могут представить, чем чревата подобная засоренность. А происходит следующее: снижается тонус желудка, а также появляются разные патологии, в том числе гастрит, язва желудка, новообразования. Все это влияет на самочувствие человека.

    Отмечается появление раздражительности и депрессивных расстройств. Более того, неправильная работа ЖКТ влияет на функционирование мочевыделительной системы, что нередко приводит к формированию в почках камней.

    Несколько рекомендаций относительно правильной чистки

    Начинать чистку (относится к любой методике) нужно с корректировки рациона. Необходимо исключить прием в пищу молочной продукции. Несоблюдение этого правила чревато бесконтрольным опорожнением кишечника. Чтобы повысить тонус мышечного аппарата, рекомендуют употреблять черный хлеб каши и отруби. Перед тем, как приступить к чистке, необходимо провести очистительную процедуру. Клизма является неотъемлемым компонентом очищения кишечника.

    Чтобы достичь максимального эффекта, необходимо соблюдать несколько рекомендаций:

    1. В первую очередь необходимо настроиться на успех.
    2. Чтоб предупредить возникновение малоприятных последствий, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.
    3. Не менее важно изучить технологию очищения.
    4. Важно во время процедуры наблюдать за своим состоянием. Если наблюдается резкое ухудшение самочувствия, от чистки следует отказаться.

    Показания и противопоказания

    Показаниями к проведению чистки являются такие малоприятные симптомы, как ухудшение самочувствия, недомогание, хроническая усталость, болезненность в эпигастрии, ухудшение состояния кожных покровов.

    Помимо этого, нередко процедура проводится с целью избавления от паразитов. Что касательно противопоказаний, то у каждой методики они свои. К общим относят наличие новообразований, язвы желудка, а также индивидуальной непереносимости компонентов применяемого средства.

    Очищение кишечника: основные методики и последовательность действий

    Сегодня существует много способов очистки ЖКТ. Одни из них более эффективны, другие менее.

    К самым основным способам относят чистку по методу Малахова, с помощью клизм, рисовую, кефирную, овощную, а также гидроколонотерапию или мониторное очищение, а также очищение кишечника с помощью препаратов и растений. Каждый метод обладает своими плюсами и минусами, а также противопоказаниями.

    Чистка кишечника водой по методике Малахова

    Необходимо взять морскую соль — 10 граммов, развести ее в воде — литре. Соленая вода поможет в выведении шлаков, токсинов и жидкостей. Данный раствор нужно пить натощак. Важно чтобы он был теплым. Употребить все средство нужно за полтора часа. После очищения кишечника можно кушать фрукты и овощи, но в небольшом количестве и постепенно.

    Употребление тяжелых и грубых яств после очистки противопоказано. Этот метод не рекомендуют практиковать людям, страдающим язвой желудка и новообразованиями, а также в период вынашивания плода и грудного вскармливания.

    Рисовая чистка

    Данная методика является одной из самых распространенных и эффективных. Для процедуры понадобится рис. Сначала он замачивается и отставляется на пять дней. Когда его структура становится пористой, то есть когда крупа набухает, он становится сорбентом, очищающим ЖКТ не только от вредных веществ, но и слизи и бактерий.

    Процесс рисового очищения довольно длительный — неделя (не менее). Главным преимуществом методики является отсутствие противопоказаний. Необходимо засыпать 20 столовых ложек риса (желательно, чтобы это был длинно-зернистый) в кастрюлю, после чего залить очищенной либо прокипяченной остуженной водой. Рис нужно промыть, снова залить водой и отставить в холодильник на пять дней. Каждый день крупу необходимо промывать.

    На шестой день, порция риса промывается и заваривается. Весь объем делится на пять равных порций. Первую необходимо употребить натощак с утра. В течение четырех часов запрещено кушать или пить.

    По истечении времени можно завтракать, но важно, чтобы пища во время очистки была легкой. В первый день готовится следующая порция риса (промывается, заливается водой и ставится в холод). Вымачиваться должна пять суток. Утром второго дня (натощак) снова употребляется рис (вторая порция). И так день за днем. Длительность курса — 1,5 месяца.

    Безусловно, этот способ нелегкий. Однако можно применить одну маленькую хитрость. Проснувшись рано утром, в 4 часа, необходимо съесть порцию и риса и дальше лечь спать. Тогда, после пробуждения можно будет кушать привычное блюдо, а не ждать 4 часа. Подобную методику можно практиковать не чаще двух раз в год.

    Кефирная чистка

    Такое очищение кишечника длится всего один день, по сути это разгрузочный день. С утра натощак необходимо употребить кефир — стакан. Пить кефир необходимо каждый час. На день понадобится порядка двух литров кефира.

    Во время кефирной чистки запрещено кушать и пить любые напитки. Применять способ можно раз в четыре недели. Не стоит практиковать людям, страдающим анорексией, ожирением, гастритом, язвой желудка, а также в период вынашивания плода, грудного вскармливания и при месячных.

    Овощная чистка

    Этот способ один из самых простых. Все, что нужно — употреблять целый день исключительно овощи или салаты из них. В это время необходимо употреблять капусту, морковь, зелень, болгарский перец, базилик, брюкву, листовой салат, огурцы, редис, редьку, кабачки. Заправлять салаты можно исключительно растительными маслами (подсолнечным, льняным).

    Питаться в этот день можно только перечисленными овощами или салатами из них. Пить можно минеральную воду или овощные смузи. Эта методика противопоказана к применению людям с хроническими недугами, гастритом, язвой желудка, а также при беременности.

    Яблочная чистка

    Яблоко является эликсиром здоровья и молодости и кладезем массы полезных веществ. Применение яблочного очищения кишечника поспособствует омоложению и оздоровлению. Для процедуры нужны яблоки (два килограмма), предпочтительно антоновки. Продолжительность очистки — один день.

    Кушать фрукты необходимо каждые два часа. Кушать другую продукцию запрещено. Сильную жажду можно утолить чаем или минералкой. Применять метод можно раз в две недели. Нельзя проводить при гастрите и язве желудка.

    Чистка кишечника в домашних условиях, в том числе и в период вынашивания плода

    Произвести очистку кишечника под силу каждому. Одним из показаний к проведению чистки является паразитарная инвазия. О вреде паразитов знает каждый.

    Одним из самых эффективных способов избавления организма от глистов является метод Малахова, подразумевающий применение горькой продукции и растений. Провести чистку кишечника в домашних условиях сможет каждый.

    Для избавления от паразитических микроорганизмов рекомендуется применение таких растений, как полынь, имбирь, гвоздика, пижма, черный орех. Из этих растений необходимо готовить настои, чаи или порошки, которые потом закатываются в хлебные шарики и съедаются. Чтобы сделать чай необходимо заварить 10 граммов растения в стакане кипятка и отставить настояться на четверть часа. Порошок для чистки кишечника в домашних условиях также делается просто. Высушенное растение измельчается до состояния муки.

    Очищение в период вынашивания плода

    Беременным применение многих методик противопоказано. Но все же есть действенный способ, подразумевающий употребление некоторой продукции. Чистка поможет не только в облегчении протекания беременности, но и обеспечении здоровья малышу.

    Специалисты, чтобы почистить кишечник, рекомендуют обогатить рацион зерновыми хлебцами, капустой (цветной, белокочанной, брокколи), рисом, свеклой, салатной зеленью, яблоками. Можно в период вынашивания плода применить рисовую или яблочную чистку, но с осторожностью и соблюдением всех рекомендаций.

    Очистительные клизмы

    Применение клизм — один из самых действенных методов. Для клизм можно применять раствор соды, марганцовки, сока лимона, травяные настои. Чистка кишечника в домашних условиях с помощью клизмы должна проводиться в течение семи дней. Применять методику можно не чаще чем раз в год. Во время очищения кушать можно только легкую, здоровую и витаминизированную пищу. Не рекомендованы клизмы людям, страдающим геморроем, хроническими недугами.

    Все, что нужно для процедуры — кружка Эсмарха, масло, промывающий раствор и простыня. Клизму предпочтительно использовать вместительную, приблизительно двухлитровую. Раствор с соком лимона готовится так: немного сока смешивается с водой, так чтобы она стала в меру кислой. Раствор с содой делается следующим образом: 15 граммов соды разводится в остуженной воде — двух литрах.

    Для изготовления марганцевого раствора необходимо развести пару кристаллов в воде — 2-ух литрах. Проводится чистка кишечника в домашних условиях просто. Предпочтительно ставить клизму после опорожнения кишечника. Нужно залить раствор в клизму, подвесить ее, смазать кончик маслом, лечь на пол, на бок и согнуть ноги в коленках. Далее наконечник необходимо ввести в анальное отверстие и впустить жидкость.

    Послабляющие препараты

    Фармацевтическая промышленность располагает огромным количеством слабительных медикаментов. Приобрести их можно в аптеке, а применять, согласно аннотации.

    Препараты способствуют очистке и толстого и тонкого кишечника. Кроме этого, они просты в использовании. Зачастую назначается применение: Фортранса, Магнезии, касторового масла, Дюфалака, листьев сенны, Сенаде.

    Как быстро очистить кишечник при помощи средств нетрадиционной медицины

    Во время чистки необходимо откорректировать рацион, отказаться от употребления жирных, жареных, острых, соленых блюд. Необходимо обогатить рацион витаминизированной и полезной продукцией.

    О том, как быстро очистить кишечник можно спросить у диетолога. Важно не нагружать желудок.

    Правильное питание сделает очищение более эффективным. Не рекомендуется во время чистки пить кофе и спиртные напитки. Предпочтительно употреблять очищенную воду, соки и травные чаи.

    Народные средства

    Довольно часто для очищения организма используют травы. Они полезны, натуральны и способствуют быстрому очищению кишечника. Специалисты рекомендуют с этой целью применять такой сбор. Необходимо смешать в равных соотношениях коренья одуванчика с ревенем, подорожником и ромашкой. Измельченное сырье, 20 граммов, необходимо запарить в кипятке — стакане. Состав необходимо отставить в тепло на час. Пить настой необходимо перед сном.

    После приема напитка необходимо воздержаться от приема пищи. Принимать средство необходимо каждый день в течение двух недель. Применять методику допускается раз в год. Не рекомендовано использование метода в период вынашивания плода и грудного вскармливания, а также людям с наличием индивидуальной непереносимости. Способов чистки ЖКТ существует очень много. О том, как быстро очистить кишечник, можно спросить у специалиста.

     

    Мониторная очистка кишечника: суть метода, показания и эффективность

    Довольно часто для чистки кишечника применяют такую современную аппаратную методику, как гидроколонотерапия или мониторная очистка кишечника. Заключается этот метод в промывании кишечника очищенной и обогащенной водой. С помощью аппарата раствор подается в прямую кишку, после чего происходит его распространение по всему кишечнику.

    Во время введения воды, доктор массирует живот. Это способствует освобождению кишечных стенок от каловых масс. Одна процедура проводится 45 минут. Всего их делают не более пяти. Мониторная очистка кишечника помогает в очистке ЖКТ, выведении токсинов и шлаков, понижении холестерина в крови, повышении защитных свойств организма, очистке дермы и улучшении ее состояния. Основное показание к проведению процедуры — засоренность.

    Не рекомендовано применение методики людям, страдающим проктологическими патологиями и заболеваниями ССС. Очищение кишечника, в том числе мониторное — действенно. Проводить чистку необходимо каждому человеку. Это поспособствует не только улучшению функционирования организма, но и улучшению общего самочувствия и состояния.

    Автор: Оксана Свиридова

    med88.ru

    Как очистить кишечник от шлаков и токсинов в домашних условиях

    Чистку организма нужно начинать именно с кишечника. Если почистить ЖКТ, вы решаете все проблемы со шлаками и токсинами. Для каждого из нас важно понимать, как правильно можно очистить кишечник в домашних условиях. Так как многие болезни с человеческим организмом начинаются из-за чрезмерного загрязнения кишечника.

    За долгое время при неправильном питании в желудочно-кишечном тракте накапливается примерно сорок килограмм каловых камней и других ненужных и опасных скоплений. При распаде некоторые вещества могут выделять опасный яд, который попадает в кровь и разносится по всему организму. А также могут повредиться и здоровые органы. Регулярно очищать кишечник необходимо, дабы сохранить крепкий организм, отличное самочувствие и иметь нормальный вес.

    Важно успеть очистить организм от ненужных веществ до развития хронического воспалительного процесса, интоксикаций и других нарушений. Помимо вывода всех шлаков и токсинов, такое очищение способствует быстрому похудению на несколько килограммов.

    Как понять, что нужно очистить кишечник?

    Очищение кишечника рекомендуют проводить в таких ситуациях:

    1. Если вы не соблюдете здоровый рацион питания, у вас отсутствует привычка делать разгрузочные дни.
    2. При постоянном употреблении продуктов животного происхождения, а также жареной, жирной и острой пищи.
    3. Маленькая физическая активность, или вы вовсе не занимаетесь физическими нагрузками.
    4. 4.При регулярном употреблении алкоголя.
    5. Если у вас имеется привычка кушать фаст-фуд.

    Вышеперечисленные ситуации характерны практически каждому из нас, поэтому очищать кишечник нужно абсолютно всем.

    Но существуют симптомы, при которых очищение кишечника просто необходимо:

    • При появлении метеоризма и сильного вздутия живота.
    • Кожные заболевания и неприятный запах тела.
    • При высокой подверженности к простуде, нарушении носового дыхания.
    • Расположенность к запорам. Постоянная слабость и вы быстро устаете.
    Одна из главных причин запора и поноса — употребление различных лекарств. Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство …

    Подробнее…

    Польза для организма от очищения кишечника

    Если появляются нарушения пищеварения или кожные заболевания, врачи в первую очередь рекомендуют сделать очищение кишечника. При помощи очищения реально восстановить нормальную микрофлору, а также увеличить тонус желудочно-кишечного тракта.

    Обзор пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника мы делали в этой статье.

    Если вы вовремя не проведете процедуру очищения, появляется риск возникновения очень серьезных нарушений:

    • появляются боли в животе и метеоризм;
    • образуется геморрой и трещины заднего прохода из-за постоянных запоров;
    • нарушается усвоение витаминов из-за того, что скапливаются шлаки и каловые массы;
    • происходит интоксикация организма, появляются проблемы с кожей, нервные расстройства.

    Эти проблемы реально пройти стороной, если обращать внимание и контролировать состояние вашего здоровья, а также очищать организм от шлаков и токсинов.

    Очищать кишечник можно также медикаментами, но врачи настаивают, что использование народных средств является намного эффективнее при очищении.

    Перед тем как начинать очищать кишечник, обязательно нужно понимать в каком состоянии находится ваш организм. Рекомендует обратиться к вашему лечащему врачу и пройти обследование.

    Противопоказания

    Запрещается проводить очищение кишечника, если у человека:

    • период менструации или другие кровотечения;
    • недавно состоялась операция;
    • гипертония третьей степени;
    • пережит инсульт или инфаркт;
    • постоянные боли в животе из-за неизвестных причин;
    • интоксикации, тошнота, проблемы с пищеварением;
    • постоянно сильная слабость, головная боль;
    • имеются патологии толстого кишечника, язвенные колиты, злокачественные новообразования в кишечнике, болезнь Крона;
    • период беременности;
    • период лактации;
    • наличие геморроя, парапроктит;
    • вирусная инфекция, которая сопровождается повышенной температурой.

    Способы очищения в домашних условиях

    Имеется несколько способов очистить кишечник, чтобы иметь хорошее само самочувствие и сбросить пару лишних килограммов.

    К ним относятся:

    1. Разгрузочная диета.
    2. Травяные отвары и настои.
    3. Употребление медикаментозных препаратов.
    4. Клизмы.
    5. Чистка при помощи народных рецепторов.

    Очищение яблоками

    Врачи считают очень эффективной яблочную диету для очищения.

    Яблоко имеет пектины, которые поглощают ненужные вещества и выводят их из организма. Два дня нужно кушать исключительно яблоки, в любом количестве и не забывать про водный баланс.

    Яблочную диету рекомендовано проводить не больше трех раз в месяц. При помощи яблок реально хорошо почистить тонкий и толстый кишечник, а также сбросить вес.

    Очищение травами

    Видео: очищение кишечника семенами льна

    Очищать организм травами очень полезно и эффективно. Если его проводить систематически, можно за короткое время укрепить здоровье и поднять иммунитет человека.

    Корень лопуха – это проверенный годами способ очищения организма. Вам понадобится 100 гр. измельченного корня лопуха, который нужно залить кипятком и дать настояться 10 минут, затем процедить. Принимать ваш отвар два дня. Один раз в 2 недели разрешается пить отвар из корня лопуха, чтобы очистить кишечник.

    Очищение клизмой

    Применять клизму нужно людям, которые имеют нерегулярный стул, чаще после лечения медикаментами или при чистке организма от паразитов. Этот процесс не один из легких, требуется предварительная подготовка. Это может быть правильное разгрузочное питание.

    За 2 недели до очистки при помощи клизмы нужно исключить из рациона нездоровую пищу и мучные изделия. Основными продуктами питания должны стать овощи и фрукты. Очищать организм клизмой рекомендуют в одно и то же время.

    Как сделать очистительную клизму читайте здесь.

    Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …

    Подробнее…

    Очищение кишечника при беременности

    В период беременности у женщин увеличиваются сбои в функционировании кишечника. Каждая женщина во время беременности сталкивалась с запорами (возможно и не один раз).

    Обычно врачи не рекомендуют принимать слабительные препараты при беременности, так как нет уверенности в одновременной пользе для матери и плода.

    В таких ситуациях на помощь приходят народные средства и правильное питание, важно добавлять в рацион такие продукты:

    • оливковое масло, которое имеет отличное действие на желудок и печень;
    • зерновые хлебцы, что содержат много клетчатки, что так полезна для кишечника;
    • свекла, которая имеет хорошее слабительное качество;
    • брокколи, что блокирует вредные жиры;
    • все фрукты, что являются источниками витаминов и укрепляют здоровье.

    Произвести мягкую очистку организма при беременности реально. Один такой способ — это чай из семян льна и лимона. Он отлично очищает кишечник и не имеет никакого вреда для будущей мамы и малыша.

    Пропорция такова: на 1 стакан кипятка вам понадобится чайная ложка льняных семян. Им нужно дать настояться, потом процедить и пить вместо обычного чая. Для вкуса можно добавить кусочек лимона.

    Регулярно очищать кишечник и организм нужно не только людям, которые имеют проблемы, но и тем, которые заботятся о своем организме и здоровье.

    Важно понимать все моменты в очищении человеческого организма:

    1. Принимать строго по нормам дозировки.
    2. Не забывать об особенностях организма.
    3. Перед применением ознакомится с противопоказаниями, чтобы не сделать еще больше вреда организму.

    Медикаментозное лечение для очищения организма

    Еще одним способом очищения кишечника является использование специальных препаратов, которые имеют положительное влияние на состояние организма и не допускают нарушений микрофлоры.

    Фортранс

    Это лекарство из разряда слабительных, что предназначено именно для очищения кишечника. Особенность средства Фортранс заключается в удерживании молекулы воды, а также увеличивается осмотическое давление и объем содержимого кишечника.

    В составе препарата также имеются электролиты, которые отлично влияют на водно-электролитный баланс. Лекарство не подвергает организм к метаболизму.

    Инструкцию по применению препарата Фортранс можно найти в этой статье.

    Чтобы провести процедуру очищения, понадобится 3-4 пакетика. Их необходимо высыпать в 3-4 литра воды. Употреблять по 250 мл. препарата с перерывами в 3-4 часа. Эффективность препарата можно наблюдать через 1 час и сохраняется он около 10 часов.

    Активированный уголь

    Некоторые врачи называют активированный уголь самым лучшим сорбентом. Он имеет поверхностную активность, а также снижает вероятность всасывания вредных веществ из пищеварительного тракта.

    Активированный уголь также используют при диспепсическом явлении, интоксикации, аллергической реакции.

    Чтобы очистить кишечник при помощи активированного угля, вам необходимо принимать дважды в день 1 таблетку угля с расчетом на 10 килограмм человеческого веса. Принимать таблетки нужно не меньше 2 недель, но и не больше 4. Подробнее читайте здесь.

    Магнезия

    Этот препарат имеет спазмолитические, желчегонные, противосудорожные, а также очистительные свойства. Препарат есть хорошим сорбентом, который может эффективно очистить кишечник.

    Магнезия впитывает токсические вещества и выводит их из организма. Нужно понимать, что это средство способствует тому, что твердый кал становится немного жиже.

    Вам понадобится 30 г магнезии, которую нужно смешать с 100 мл теплой воды. Принимать утром, натощак. Еще можно принимать лекарство за 2 часа до сна. Уже через 2 часа после приема, появляется позыв к дефекации. Пить магнезию нельзя больше 3 дней.

    Недостаток в рационе жидкости — одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство …

    lechimzapor.com

    Чистка кишечника от шлаков в домашних условиях: лучшие способы

    Здравствуйте, уважаемые друзья! Чистка кишечника от шлаков в домашних условиях — серьезная процедура, к которой надо относиться со всей серьезностью. В этой статье вы найдете самые эффективные, безболезненные приемы, которые можно осуществить в домашних условиях.

    Пришла пора почистить кишечник

    Сначала выясним, почему происходит загрязнение. Это зависит прежде всего от питания. Перекусы на бегу, продукты с непонятными добавками, малая доза клетчатки наносят нам большой вред. Вредная пища, попадая в желудок плохо переваривается, зато хорошо гниет, отравляя организм.

    Как узнать, что ваш кишечник нуждается в чистке? Есть несколько признаков, по которым можно судить о степени загрязненности организма.

    1. Ухудшение самочувствия.
    2. Падение работоспособности.
    3. Частые простудные заболевания из-за снижения иммунитета.
    4. Частое вздутие живота, метеоризм, поносы чередующиеся с запорами.
    5. Высыпания на лице.
    6. Кожа утрачивает естественный цвет, приобретая серый оттенок.
    7. Лишний вес.
    8. Плотный налет на языке.
    9. Неприятный запах от тела даже при тщательном соблюдении гигиены.

    Чтобы не нанести вред организму, следует посоветоваться с врачом, а потом приступать к чистке. Нельзя проводить подобную процедуру при наличии таких заболеваний, как:

    • Опухоли в органах малого таза.
    • Обострение геморроя.
    • Обострение болезней ЖКТ.
    • Дивертикулит, болезнь Крона и другие.

    С осторожностью при гипертонии, сахарном диабете, болезнях сердца.

    Народные средства

    Немало людей проводят очищение народными средствами. Правильно выбранное средство действительно поможет освободить кишечник от всего лишнего.

    Соленая вода

    Есть много сторонников очищения соленой водой, но много и противников из-за большого количества соли. Если у вас здоровый желудок, то можете провести процедуру соленой водой.

    В интернете чаще всего встречается такой рецепт:

    Возьмите 2 ч. л. соли, размешайте в 1 л кипяченой теплой воды, выпейте натощак за полчаса до завтрака. Такую процедуру лучше провести в выходной день, так как через час или два начнется выход каловых масс. Если это не произойдет, то придется выпить еще одну дозу раствора с солью.

    Трудно судить, насколько он результативен. Существует более жесткий, но дающий стопроцентный результат способ очистки кишечника соленой водой и специальными упражнениями — это йоговская шанк пракшалана.

    Активированный уголь

    Многие считают чистку активированным углем самым безобидным приемом, но это не так. Беременные женщины, пожилые люди, а также люди, имеющие язвенную болезнь не должны даже думать о такой манипуляции.

    Если вы к ним не относитесь, то можете принять это адсорбирующее вещество, соблюдая индивидуальную дозировку, исходя из своего веса. Принимайте уголь за 2 часа до или после приема пищи трижды за день в течение 1 недели по 1 таблетке на 10 кг веса. Это очень хорошее средство от токсинов.

    Семена льна

    Без вреда для здоровья можно провести очищение семенами льна. Семена льна – это мощный биостимулятор, активирующий все защитные силы организма. А клетчатка, из которой состоят семена, самым благотворным образом воздействует на очистительный орган.

    Как провести чистку семенами льна? Можно просто добавлять их в салаты, каши, кисломолочные продукты, фруктовые и овощные смузи.

    Еще один способ очищения кишечника мягким способом.

    Возьмите семена льна (купить можно в аптеке) и свежий кефир.

    • 1-я неделя: 0,5 стакана кефира +1 чайная ложка муки семени льна;
    • 2-я неделя:0,5 стакана кефира +2 чайные ложки муки семени льна;
    • 3-я неделя:1 стакан кефира +3 чайные ложки муки семени льна.

    Из личного опыта. Из семян льна приготовьте напиток: измельчите 1 ст. л. семян, разведите стакане теплой воды, выпейте натощак за полчаса до завтрака. Первый раз очищение льном проведите в выходные дни, чтобы не оказаться в неловкой ситуации.

    Кефир

    Очищение кефиром – еще одна безопасная процедура. Ежедневное употребление чашки свежего, качественного продукта поможет наладить работу ЖКТ. Магазинный кефир может не принести желаемого эффекта, лучше сделайте этот напиток своими руками.

    На 1 л молока добавьте 3-4 чайных ложки магазинного кефира или 2 ст. л. сметаны, поставьте смесь в теплое место, банку накройте тканью. Через 10 часов слабительный напиток будет готов. Если кефир простоит более суток, то он будет действовать, как закрепляющее средство. Помогает при поносе.

    Более мощное очищение: в течение дня выпейте 2 л кефира и 1,5 л воды. Этот прием можно проводит 1 раз в месяц.

    Самые старинные методы

    Есть и другие способы избавления от вредных веществ.

    Чистка кишечника касторкой

    Например, касторкой люди пользовались во все времена, пока не появились другие приемы. В древности применяли касторовое масло.

    По эффективности и простоте оно не уступит современным средствам избавления от каловых масс. Рецепт приготовления:

    1. Возьмите 50 или 70 мл касторового масла.
    2. Влейте в чашку свежевыжатого сока апельсина, выпейте натощак.
    3. Спустя 30 минут маленькими глотками выпейте 2-3 стакана горячей воды, чтобы напиток приступил к действию.
    4. В день манипуляции с касторовым маслом можно есть только творог, салатики из овощей, не заправленные маслом, пить кефир.

    Очищение травами

    В аптеке купите готовый сбор трав, а можете приготовить дома слабительный чай. Для этого подойдет трава под названием сенна. Однако, перед процедурой прочитайте противопоказания:

    • Непроходимость и воспаление кишечника;
    • Аппендицит;
    • Спастический запор;
    • Обезвоженный организм;
    • Неизвестные боли в животе;
    • Кормление грудью.

    Кроме всего сенна может вывести песок и камни из почек, способствовать быстрому похудению. Отвар травы надо принимать 7 дней ежедневно. Заваривают его следующим образом: берется 1 ст. л. гранул или сырья, заваривается стаканом кипятка, потом в течение 15-20 минут прогревается на паровой бане.

    Как правильно чистить кишечник этой травой? Пейте отвар травы только спустя 2 часа после последнего приема пищи, то есть вечером. После того, как выпьете порцию отвара, есть ничего нельзя.

    Можно приготовить мощнейшее слабительное:

    • Черный изюм- 50 г;
    • Сена – 30 г;
    • Холосас- 150 г.

    Приготовление:

    1. Промытый изюм варить 5 минут;
    2. Добавить сенну, проварить еще 10 минут;
    3. Остуженный отвар смешать с сиропом.

    Принимать после ужина по 1 ч.л. Обратите внимание на противопоказания каждого из компонентов.

    Как использовать чернослив

    Чернослив – самое вкусное очищающее средство. Запарьте 7-8 штук в горячей воде и съешьте вечером вместо ужина. Результат получите утром. Кстати, вы отлично похудеете!

    Препараты из аптеки для чистки

    Если нет времени заваривать травы, то в аптеке можно купить различные слабительные средства для избавления от каловых камней. Можно купить российский «Лавакол» в виде порошка. Растворите его согласно инструкции.

    Хорошие результаты дает препарат «Фортранс». Если нет непроходимости кишечника и опухолей в нем, то можно провести очищающую процедуру.

    Многие используют проверенный временем препарат «Магнезия» в виде клизмы – 30 г порошкообразного вещества растворить в половине стакана подогретой воды, ввести внутрь. Клизма дает очень быстрый эффект.

    «Сульфат магния» впитывает все вредные вещества, потом выводит их наружу естественным образом. Лекарство смешивают с водой и пьют натощак и вечером часа за 2 до сна. Эффект наступает через пару часов. Процедура проводится в течение 3-х дней.

    Эффективная процедура со слабительным «Дюфалак» проявит свои очистительные свойства только на 2 или 3 день от начала приема.

    Таблетки «Бисакодил» употребляют целиком перед сном, после еды, запивая большим количеством воды. Эффект ожидается утром.

    Очищение с помощью клизмы

    Немало людей предпочитают очищение при помощи кружки Эсмарха. Ставят клизмы с солью или травяными отварами. Этот метод хорош тем, что улучшает работу печени.

    Специалисты рекомендуют делать клизму с лимоном. Как провести процедуру:

    • В 2 л кипяченой воды влейте 2 ст. л. сока лимона;
    • Повесьте кружку на возвышение;
    • Смажьте наконечник растительным маслом;
    • Встаньте на четвереньки, глубоко подышите через рот;
    • После введения наконечника, слегка подвигайтесь, чтобы жидкость прошла вглубь;
    • При позывах бегите в туалет.

    Клизму надо делать целый месяц, чтобы избавиться от всех шлаков и токсинов.

    1. В первую неделю манипуляцию проводить ежедневно.
    2. Во вторую неделю — через день.
    3. В третью — через 2 дня.
    4. В четвертую — через три.

    Можно делать клизму с содой – 2 ст.л. на 2 л воды.

    Очищение можно провести без клизмы и таблеток, если ежедневно включать в меню много клетчатки, пить 2 л воды. Клетчатка представляет собой твердые волокна, которые выталкивают каловые массы, очищая организм от шлаков и токсинов.

    Кефирная чистка

    Правильная чистка кефиром должна проводиться 3-е суток:

    • В 1-е сутки надо выпить кефир в количестве 2,5 литров, распределив его на 6 приемов. Можно есть сухарики из ржаного хлеба.
    • На 2-е сутки выпить 1,5 -2 литра сока из сладких яблок.
    • На 3-й день включить в меню салаты с отварными овощами, заправленные подсолнечным маслом. В салат должна входить свекла, морковь, картофель. Можно есть сухарики.

    Чтобы держать кишечник в чистоте, надо дважды в месяц соблюдать такую диету.

    Гречка и кефир наиболее популярная кефирная диета. С вечера 3 ст.л. крупы заливаете стаканом кефира, а утром выпиваете. Можно выпить вместо ужина, чтобы утром освободиться от вредных отложений.

    Хорошая чистка отрубями, которая поможет избавиться от всего лишнего и значительно похудеть. Принимайте 2 ст.л отрубей, запивая 1-2 чашками воды. Аппетита как не бывало! Питайтесь отрубями трижды в день, лучше за полчаса до основной еды. Курс — 1 месяц. За месяц вы уберете все каловые массы, что не отходят от стенок.

    Многих интересует вопрос, как очиститься от паразитов? Эта процедура требует индивидуального подхода, все зависит от разновидности. Острицы можно извести, если в анус вставлять тампон в чесночном отваре, остальные черви требуют более сложного обращения.

    Если предстоит колоноскопия

    Для колоноскопии необходимо хорошо подготовиться, чтобы не исказить результат. В первую очередь надо соблюдать диету и принимать слабительные, за 2-3 дня «до» надо пить много жидкости.

    Среди слабительных препаратов многие принимают Лавакол,  Фортранс.

    Можно сделать шанк пракшалану.

    Часто задаваемый вопрос

    Зачем чистят кишечник? Организм, как и ваше жилище требует чистоты, поэтому люди во все времена занимались этой процедурой. После нее человек чувствует легкость, повышается работоспособность, улучшается настроение, уменьшается вес.

    Я уверена, что вы уже задумались над тем, нужно ли чистить организм? Просто необходимо, а способ? Выбирайте любой? Следующая информация заставит вас задуматься над тем, а нужно ли?

    Малоподвижный образ жизни при питании с малым количеством клетчатки ведет к тому, что большая часть питательных веществ не поступает в кишечник, но в него пробирается забродившая масса, которая начинает гнить. В результате распирания кишок страдает печень и все остальные органы.

    Многие люди уже к 30-ти годам накапливают до 12 кг ненужных камней, то есть, человек таскает в себе ведро камней. Ужас? Конечно!

    Мало того, вся грязь разносится по всему организму, провоцируя развитие серьезных недугов сердца и сосудов, ухудшение памяти.

    Далее возникает закономерный вопрос: как часто чистить кишечник? Если выберете отруби, то их постоянное употребление по утрам вреда не принесет. Если трудно, то дважды в год по 30 дней будет самый раз. Также проводите кефирную процедуру, а вот на травах не больше двух недель.

    Посмотрите это видео, в котором доктор Мясников говорит об очищении кишечника в домашних условиях.

    Уважаемые друзья, я уверена, что вы уже не оставите без внимания свой организм, ведь методы очищения совсем не сложные.

    Также на нашем сайте вы можете прочитать как почистить кишечник соленой водой — шанк пракшалана.

    anisima.ru

    11Сен

    Дефицит магния симптомы у женщин: Дефицит магния: каковы симптомы и последствия?

    11 Сен 2018 alexxlab Комментировать

    Роль магния в жизни женщины | #03/15

    Магний — один из важнейших микроэлементов, занимающий второе место по содержанию в клетке после калия. Биологическая роль магния многогранна, поскольку он является важнейшим элементом многих биохимических процессов, таких как стабилизация ДНК в процессах митоза и мейоза, активизация более 300 ферментов: креатинкиназы, аденилатциклазы, фосфофруктокиназы, К-Na-АТФазы, ферментов белкового синтеза, гликолиза, трансмембранного транспорта ионов. Магний принимает активное участие в процессе нервно-мышечной возбудимости и влияет на процессы терморегуляции организма [1].

    Магний незаменим в углеводном, белковом и липидном обмене, синтезе нуклеиновых кислот, в организме человека существует не менее 500 магний-зависимых белков. Он участвует в поддержании нормальной функции нервной и сердечно-сосудистой систем, особая роль отведена магнию в процессах мембранного транспорта ионов кальция и натрия в электровозбудимых тканях, а его дефицит приводит к дестабилизации мембран. Влияние магния на сердечно-сосудистую систему двояко: участие в процессе свертывания крови как антитромботического фактора и непосредственное влияние на сердечную мышцу, поскольку он является мощным вазодилататором, стабилизируя работу кальциевых каналов и ритм сокращений миокарда [2, 3].

    Магний является физиологическим антагонистом кальция, конкурируя с ним на клеточной мембране и принимая участие в расслаблении мышечных волокон. Известна роль магния в остеогенезе, поскольку он поддерживает нормальный уровень кальция в костях, способствует обновлению кальция в них, препятствует потерям кальция и крайне необходим для стабилизации энергетических процессов в костной ткани [4, 5].

    Установлено, что некоторые белки в остеогенезе являются магний-зависимыми, связывают факторы роста фибробластов и запускают начальный внутриклеточный сигнал, синтез сигнальной молекулы фосфатидилинозитол трифосфата. Следовательно, магний не только поддерживает стабильность кальция в кости, но и как самостоятельный микроэлемент обеспечивает остеогенез и способствует физиологической крепости костной ткани [6].

    Наиболее важные причины дефицита магния:

    1. Сниженное потребление магния: пониженное содержание в «цивилизованной пище», диетические курсы, алкоголизм, парентеральное питание с низким содержанием Mg.
    2. Сниженная кишечная резорбция: продолжительная диарея, синдром нарушения всасывания, воспалительные энтеропатии, состояние после резекции кишечника, сниженная резорбция из-за высокого потребления кальция, пищи, богатой белками, высокого содержания жира в пище, большого количества алкоголя.
    3. Повышенная потребность в магнии: беременность и кормление грудью, повышенная физическая активность (потоотделение), период роста, период выздоровления, стресс.
    4. Повышенное выведение магния: желудочно-кишечные расстройства — рвота, продолжительная диарея, злоупотребление слабительными средствами; почечные заболевания — нефротический синдром, синдром Бартера, ренальная потеря солей, почечный ацидоз; хронический алкоголизм, сахарный диабет, диуретическая и цитостатическая терапия, противотуберкулезные препараты.
    5. Эндокринные нарушения: гипертиреоидизм, гиперпаратиреоидизм.

    В последние годы в мире увеличивается частота выявления магний-дефицитных состояний среди лиц с различными патологическими заболеваниями и состояниями, что доказывает его связь с широким спектром заболеваний и патологических состояний, ассоциирующихся с эндотелиальной дисфункцией, нарушением апоптоза, метаболическим и гипертензивным синдромами, патологией соединительной ткани, беременностью, предменструальным и климактерическим синдромом, проблемами иммунитета [2, 7–10].

    По международной классификации болезней (МКБ-10) диагноз «недостаточность магния» кодируется как Е61.3.

    Значимые нарушения в органах и системах при дефиците магния

    Клинические проявления дефицита магния затрагивают практически все органы и системы. При выраженном магниевом дефиците происходит нарушение сердечного ритма с развитием аритмий, нарушение свертывающей системы крови, увеличение уровня холестерина в крови и ускорение прогрессирования атеросклероза, головные боли, снижение умственной работоспособности, возникновение раздражительности и депрессии, повышается риск бронхоспастических состояний, усугубляется остеопороз, нарушается функция иммунной системы, прогрессирует мочекаменная болезнь [11–14]. Недостаток магния в организме приводит к состоянию повышенной нервной возбудимости клетки, а мышечные клетки, испытывающие нарушения деполяризации, претерпевают избыточность процессов сокращения по отношению к процессам расслабления [15–17].

    Роль магния во время беременности

    Во время беременности потребность в магнии увеличивается в 2–3 раза, что обусловлено увеличением массы матки от 100 до 1000 г, молочных желез, общей массы крови из-за роста количества эритроцитов на 20–30%, высоким уровнем эстрогенов и повышением уровня альдостерона [2, 18–22].

    Достаточная обеспеченность организма матери этим важным элементом создает основу для полноценного вынашивания плода и рождения здорового ребенка [6, 23]. Плацента характеризуется одним из самых высоких уровней содержания магния, она синтезирует более 150 белков и гормонов, из которых 70% — магнийзависимые. Потребность организма беременной женщины в магнии нередко превышает его поступление, и данное обстоятельство позволяет рассматривать беременность как физиологическую модель гипомагниемии [21, 24, 25].

    Дефицит магния во время беременности может вызывать нежелательные последствия как со стороны матери, так и со стороны плода: нарушение имплантации эмбриона, кальциноз плаценты (следствие нарушения обмена кальция в условиях дефицита магния), длительная угроза прерывания беременности, преждевременные роды, слабость родовой деятельности, нарушения раскрытия шейки матки и периода изгнания в родах, симфизиопатия и симфизит, преэклампсия и эклампсия [12, 16, 23, 26]. К наиболее распространенным проявлениям дефицита магния при беременности относятся судороги икроножных мышц, дрожь, писчий спазм, повышенный тонус матки, артериальная гипертония [2, 17, 23, 27].

    Использование неорганических солей магния для пролонгирования беременности и в комплексной терапии преэклампсии хорошо изучено. Однако их применение может проявляться рядом серьезных и грозных осложнений, таких как приливы жара, тошнота, головная боль, урежение сердцебиения, острое повреждение мозга у новорожденных [23, 27, 28]. Неорганические соли и оксид магния плохо всасываются в желудочно-кишечном тракте и вызывают диспепсию [18, 29].

    В последнее время препаратами выбора для лечения хронического дефицита магния и долговременной профилактики осложнений беременности являются органические соли магния для перорального приема, которые лучше усваиваются, легче переносятся больными и дают меньше нежелательных лекарственных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта [4, 21, 30, 31].

    Одним из перспективных и наиболее удачных препаратов, применяемых в лечении и профилактике дефицита магния и угрозы преждевременных родов, является препарат органической соли магния, в состав которого входят 32,8 мг элементарного магния или 500 мг оротата магния [32]. Оротовая кислота, входящая в состав препарата, является посредником в биосинтезе пиримидинов, синтезе гликогена и аденозинтрифосфата. Эффективность магния возрастает при использовании его с так называемыми магнезиофиксаторами. Оротовая кислота в зарубежной литературе классифицируется как «Mg-fixing agent», которая способствует транспорту ионов Mg2+ внутрь клетки [3, 27, 31, 34].

    Оротат магния назначается по 2 таблетки 3 раза в день в течение 7 дней, затем — по 1 таблетке 2–3 раза в день. Продолжительность курса не менее 4–6 недель [14, 32].

    Место магния в лечении гинекологических заболеваний

    Препараты магния нашли свое широкое применение в терапии различной гинекологической патологии: предменструального синдрома с преобладанием психоэмоционального напряжения (депрессия, раздражительность, отеки, болезненность и ощущение нагрубания молочных желез) [11]. Продолжительность терапии должна составлять не менее 2–3 менструальных циклов и может быть продолжена в течение значительно большего времени [1].

    Учитывая, что магнийдефицитное состояние сопровождается повышенной продукцией провоспалительных цитокинов (ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-6, ИЛ-10, ИЛ-12, ИЛ-13, ФНО-α), включение препаратов магния в комплексную терапию воспалительных заболеваний половых органов является весьма обоснованным [35–37].

    Дефицит магния в организме приводит к снижению активности гиалуронсинтетаз, повышению активности гиалуронидаз, что ведет к нарушению метаболизма гелеобразной среды внеклеточной матрицы, ускоренному старению фибробластов, замедлению синтеза коллагеновых и эластиновых волокон и ухудшению механических характеристик ткани [1, 27, 38, 39]. Включение препаратов магния в комплекс лечебных мероприятий патогенетически показано пациенткам с пролапсами гениталий, особенно в профилактике рецидивов после оперативного вмешательства [26, 40, 41].

    Одной из наиболее частых причин нарушений менструальной и репродуктивной функций на фоне прогрессирующего ожирения является метаболический синдром, частным проявлением которого является синдром поликистозных яичников [12, 42, 43]. Пациентки с метаболическим синдромом имеют нарушения менструального цикла по типу гипоменструального синдрома вплоть до аменореи, бесплодие, невынашивание беременности, избыточное оволосение, ожирение [27].

    Известно, что магний требуется для адекватного использования глюкозы и передачи сигналов инсулину. Выраженность проявлений метаболического синдрома, в т. ч. уровень инсулина, обратно пропорциональна уровню потребления магния с пищей. Инсулиннезависимый сахарный диабет является результатом долговременных нарушений метаболизма, неразрывно связанных с хроническим дефицитом магния. Уровень магния в сыворотке крови у женщин с диабетом отрицательно коррелирует с содержанием липидов в крови и жировой массой пациентки [44, 45].

    На более ранних этапах формирования этих нарушений у пациентов часто формируется астения, усугубляющая уже имеющиеся метаболические нарушения [12, 27]. Гипомагниемия ухудшает процессы метаболизма, создавая условия для формирования клинически выраженного метаболического синдрома [30, 36]. Основополагающим в лечении пациенток с метаболическим синдромом являются диетические мероприятия. Для подбора диеты таким пациенткам необходимо учитывать количественное содержание магния в продуктах питания и его биодоступность [13, 46, 47]. Однако для коррекции глубокого магниевого дефицита недостаточно лишь диетических мероприятий, возникает необходимость применения препаратов магния, например его органического соединения оротата магния. Преимущества оротата магния перед другими препаратами магния заключаются в его удобной таблетированной форме, что позволяет легко менять дозировку препарата при необходимости. Кроме того, оротат магния безопасен в терапевтических дозах и у него практически отсутствуют нежелательные лекарственные реакции [4, 32].

    В последние годы установлено, что симптомы климактерического синдрома схожи с симптомами магниевой недостаточности: приливы и ночная потливость, чувство давления в голове и теле, мышечные и суставные боли, парестезии, головные боли, головокружения и обморочные состояния, затруднения дыхания, потеря чувствительности в стопах и в кистях рук. Все это обосновывает необходимость магниевой дотации в этом периоде жизни женщины. Безусловно, следует помнить и о возможности развития остеопороза, известно о влиянии препаратов магния на поддержку нормального функционирования костной ткани, поддержку минеральной плотности кости, поскольку магний сохраняет ту матрицу, на которую будет ложиться кальций [6, 13, 24, 48].

    Таким образом, проблема дефицита магния в акушерстве и гинекологии крайне актуальна. Хронический дефицит магния, нередко приводящий к серьезным осложнениям беременности, может и должен быть компенсирован пероральным приемом препаратов магния. Применение пероральных препаратов магния корректирует дефицит магния у беременных, снижает вероятность угрозы прерывания беременности и эклампсии, профилактирует развитие гестационного диабета и ожирения. Оротат магния также необходимо включать в комплекс лечебных мероприятий пациенток с метаболическим синдромом, синдромом поликистозных яичников, дисплазией соединительной ткани, предменструальным и климактерическим синдромами.

    Учитывая необходимость длительного приема препарата, важен факт безопасности и высокой биодоступности содержащегося в нем магния, всем этим требованиям в полной мере соответствует оротат магния.

    Определение оптимальных путей коррекции дефицита магния и активной профилактики осложнений магнийдефицитных состояний остается важной задачей акушерства и гинекологии.

    Литература

    1. Спасов А. А. Магний в медицинской практике. Волгоград, 2000. 272 с.
    2. Громова О. А., Серов В. Н., Торшин И. Ю. Магний в акушерстве и гинекологии: история применения и современные взгляды // Трудный пациент. 2008. № 8. С. 10–15.
    3. Barbagallo M., Belvedere M., Dominguez L. J. Magnesium homeostasis and aging // Magnes. Res. 2009. Vol. 22. № 4. P. 235–246.
    4. Лечение оротатом магния. Научный обзор. М.: Медпрактика-М, 2003. 28 с.
    5. Mazur A., Maier J. A., Rock E. et al. Magnesium and the inflammatory response: potential physiopathological implications // Arch Biochem Biophys. 2007; 458 (1): 48–56.
    6. Торшин И. Ю., Громова О. А. Дисплазия соединительной ткани, клеточная биология и молекулярные механизмы воздействия магния // РМЖ. 2008. Т. 16. № 4. С. 230–238.
    7. Classen H. G. Magnesium orotate-experimental and clinical evidence // Rom. J. Intern. Med. 2004. Vol. 42 (3). P. 491–501.
    8. Killilea D. W., Maier J. A. M. A connection between magnesium deficiency and aging: new insights from cellular studies // Magnesium Research. 2008. № 21 (2). Р. 77–82.
    9. Durlach J., Pages N., Bac P. et al. Magnesium deficit and sudden infant death syndrome (SIDS): SIDS due to magnesium deficiency and SIDS due to various forms of magnesium depletion: possible importance of the chronopathological form // Magnes. Res. 2002. Vol. 15 (3–4). P. 269–278.
    10. Guerrero-Romero F., Rodriguez-Moran M. Hypomagnesemia, oxidative stress, inflammation, and metabolic syndrome // Diabetes Metab. Res. Rev. 2006. Vol. 22 (6). P. 471–476.
    11. Буданов П. В. Лечение предменструального синдрома: современные представления и перспективы // Трудный пациент. 2012. № 10. № 2–3. С. 34–37.
    12. Кошелева Н. Г., Аржанова О. Н., Плужникова Т. А. Невынашивание беременности: этиопатогенез, диагностика, клиника и лечение. СПб, 2003. 70 с.
    13. Недогода С. В. Роль препаратов магния в ведении пациентов терапевтического профиля // Лечащий Врач. 2009. № 6. С. 16–19.
    14. Мубаракшина О. А. Особенности применения препаратов магния беременными женщинами // Фарматека. 2013. № 18. С. 2–5.
    15. Торшин И. Ю., Громова О. А. Механизмы антистрессового и антидепрессивного действия магния и пиридоксина // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2009; 109 (11): 107–111.
    16. Чекман И. С., Горчакова Н. А., Николай С. Л. Магний в медицине. Кишинев. 101 с.
    17. Gunther T. The biochemical function of Mg 2+ in insulin secretion, insulin signal transduction and insulin resistance // Magnes. Res. 2010. № 23 (1). Р. 5–18.
    18. Серов В. Н., Керимкулова Н. В., Торшин И. Ю., Громова О. А. Зарубежный и российский опыт применения магния в акушерстве и гинекологии. Доказательные исследования // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2012; 11 (4): 62–72.
    19. Буданов П. В. Актуальные проблемы невынашивания беременности на фоне дефицита магния // Гинекология. 2010. 5 (1): 28–32.
    20. Кошелева Н. Г., Аржанова О. Н., Плужникова Т. А. Невынашивание беременности: этиопатогенез, диагностика, клиника и лечение. СПб, 2003. 70 с.
    21. Young G. L., Jewell D. Interventions for leg cramps in pregnancy // Cochrane Database Syst. Rev. 2002 (1).
    22. Дадак К. Дефицит магния в акушерстве и гинекологии // Акушерство, гинекология и репродукция. 2013; 2: 6–14.
    23. Громова О. А. Витамины и микроэлементы при беременности и у кормящих матерей. Клиническая фармакология. Обучающие программы ЮНЕСКО. Под ред. В. М. Сидельниковой. М., 2006. 58 с.
    24. Серов В. Н., Блинов Д. В., Зимовина У. В., Джобава Э. М. Результаты исследования распространеннности дефицита магния у беременных // Акушерство и гинекология. 2014; 6: 33–39.
    25. Торшин И. Ю., Рудаков К. В., Тетруашвили Н. К. и др. Магний, пиридоксин и тромбофилия беременных: молекулярные механизмы и доказательная медицина // Российский вестник акушера-гинеколога. 2010. № 4. С. 67–71.
    26. Тетруашвили Н. К., Сидельникова В. М. Восполнение дефицита магния в комплексной терапии пациенток с угрозой прерывания беременности // Трудный пациент. 2005. Т. 3. № 2. С. 20–23.
    27. Cohen L., Bittermann H., Grenadier E. et al. Idiopathic magnesium deficiency in mitral valve prolapse // Am J Cardiol. 1986; 57: 486–487.
    28. Цаллагова Е. В. Магний: перспективы женского и детского здоровья // Фарматека. 2013. № 18. С. 6–8.
    29. Чушков Ю. В. Современные возможности коррекции дефицита магния в акушерстве // РМЖ. 2012. № 17. С. 867–873.
    30. Мубаракшина О. А. Современные подходы к применению препаратов магния у беременных женщин // Акушерство и гинекология. 2012. № 5. С. 109–112.
    31. Coudray C., Rambeau М., Feillecct-Coudray C. et al. Study of magnesium bioavailability from ten organic and inorganic Mg salts in Mg–depleted rats using a stable isotope approach // Magnes. Res. 2005. Vol. 18 (4). P. 215–223.
    32. Применение Магнерота в акушерской практике: инструктивное письмо Российского общества акушеров-гинекологов для врачей общей практики № 97 от 09.06.2006 г.
    33. Rosanoff A. Magnesium and hypertension // Clin. Calcium. 2005. № 15. Р. 255–260.
    34. Мубаракшина О. А. Особенности применения препаратов магния беременными женщинами // Фарматека. 2013. № 18. С. 2–5.
    35. Kenji Ueshima. Magnesium and ischemic heart disease: a review of epidemiological, experimental, and clinical evidences // Magnes. Res. 2005. № 18 (4). Р. 275–284.
    36. King D. E. Inflammation and elevation of C-reactive protein: does magnesium play a key role? // Magnes. Res. 2009. № 22 (2). Р. 57–59.
    37. Tam M., Gomez S., Gonzalez-Gross M. et al. Possible roles of magnesium on the immune system // Europ J Clin Nut. 2003; 57: 1193–1197.
    38. Bussiere F. I., Mazur A. , Fauquert J. L. et al. High magnesium concentration in vitro decreases human leukocyte activation // Magnes Res. 2002; 15: 43–48.
    39. Mittendorf R., Dammann O., Lee K. S. Brain lesions in newborns exposed to high-dose magnesium sulfate during preterm labor // J. Perinatol. 2006. Vol. 26 (1). P. 57–63.
    40. Керимкулова Н. В., Никифорова Н. В., Владимирова И. С. и др. Влияние недифференцированной дисплазии соединительной ткани на исходы беременности и родов. Комплексное обследование беременных с дисплазией соединительной ткани с использованием методов интеллектуального анализа данных // Земский врач. 2013. № 2. С. 34–38.
    41. Schimatschek H. F., Rempis R. Prevalence of hypomagnesemia in an unselected German population of 16,000 individuals // Magnes Res. 2001; 14: 283–290.
    42. Song Y., Ridker P. M., Manson J. E. et al. Magnesium intake, C-reactive protein, and the prevalence of metabolic syndrome in middle-aged and older U. S. women // Diabetes Care. 2005; 28: 1438–1444.
    43. Громова О. А., Лиманова О. А., Гоголева И. В. Анализ взаимосвязи между обеспеченностью магнием и риском соматических заболеваний у россиянок 18–45 лет методами интеллектуального анализа данных // Эффективная фармакотерапия. 2014. № 23. С. 60–73.
    44. Фофанова И. Ю. Дефицит магния и его связь с акушерской патологией // Медицинский совет. 2013. № 5. С. 34–41.
    45. Rodriguez-Moran M., Guerrero-Romero F. Serum magnesium and C-reactive protein levels // Arch Dis Child. 2008; 93 (8): 676–680.
    46. Виноградов А. П. Химический элементный состав организмов и периодическая система Д. Н. Менделеева. Трубы биохим. лаб. АН СССР, 1935. Вып. 3. С. 3–30.
    47. Rayssiguier Y., Mazur A. Magnesium and inflammation: lessons from animal models // Clin Calcium. 2005; 15 (2): 245–248.

    А. З. Хашукоева1, доктор медицинских наук, профессор
    С. А. Хлынова, кандидат медицинских наук
    З. З. Хашукоева, кандидат медицинских наук
    Л. А. Карелина

    ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва

    1Контактная информация: [email protected]

    Современные подходы к восполнению дефицита магния у женщин. Межевитинова Е.А.

    Оксана Михайловна Драпкина, профессор, доктор медицинских наук:

    – Мы из наркологии перемещаемся в сферу гинекологии, и профессор Межевитинова Елена Анатольевна сейчас расскажет о современных подходах восполнения дефицита магния у женщин.

    Елена Анатольевна Межевитинова, профессор, доктор медицинских наук:

    – Добрый день, уважаемые коллеги. Дефицит магния – это острая проблема, ибо магний поступает к нам только с пищей. Пища человека включает большое количество различных компонентов. Это макронутриенты, к которым относятся белки, углеводы, жиры. Это микронутриенты, к которым относятся витамины, минералы или элементы, которые более 100 миллиграмм в организме находятся. Микроэлементы – это те микроэлементы, которые находятся менее 100 миллиграмм в организме. Поэтому если бы я задала вопрос: какой все-таки из этих вот перечисленных микро и макронутриентов, является наиболее важным? – он не основателен и понятно, что недостаток любого из этой группы нутриента может привести к катастрофическим состояниям и заболеваниям. На самом деле магний относится к макроэлементам. Общее его содержание в организме всего лишь 0,027%, что составляет у взрослого человека 21-28 грамм. В организме магний не синтезируется. Он приходит к нам в организм только с пищей. И более половины ионов магния, более 53%, содержится именно внутри клетки – в дентине, эмали зубов, костях, в тканях с наиболее выраженной метаболической активностью (мозг, сердце, мышцы, почки, печень, плацента). Во внеклеточной среде его всего лишь 1%, а в плазме крови, которой мы привыкли определять уровень магния – его всего лишь 0,3%. Физиологически же активным считается только свободный магний. Магний – это центральная молекула хлорофилла, поэтому большее количество магния содержится именно в зелени. Но в какой зелени? Которая растет на грядке, на которую светит солнышко и которую мы сорвали и тут же съели. Положив их в холодильник, продержав там 2-3 дня – магния в этом растительном препарате, нет. И если бы я спросила, когда же все-таки магний появился на Земле? Это 3,5 биллионов лет назад. Это третий день сотворения мира. И сказал Бог: «Да, произрастит земля зелень, траву сеющую семя, древо плодовитое, приносящее по роду своему плод, в котором семя его на земле» – и стало так. И произвела земля зелень, траву, сеющую семя по роду ее, и древо, приносящее плод, в котором семя его по роду его. И увидел Бог, что это хорошо. Был вечер, и было утро – день третий. Таким образом, появился магний на Земле. Дело в том, что питание современного человека, характеризуется деформацией минерального состава рациона с преобладанием NaCl, при дефиците солей K, Mg, Ca, йода и цинка. И правда, посмотрите, мало, кто из населения ест несоленую пищу, например. А соленая пища, это что? Это NaCl. Поэтому нормальный уровень магния в организме человека признан основополагающей константой, контролирующей здоровье человека. И по международной классификации болезней (МКБ-10) есть диагноз: «Недостаточность магния» – который кодируется Е61.2. Магний и кальций относятся к ионам, отвечающим за стабилизацию генома человека. Поэтому нормальное их содержание препятствует старту многих негативных иммунологических программ, в том числе и онкологических.

    Есть такие исследования, которые доказывают, что при магний дефицитных состояниях чаше развивается лимфома, рак почек, мочевого пузыря, толстого кишечника, шейки матки и так далее. Ежедневная потребность в магнии для здоровых женщин составляет 300-350 миллиграмм, при дефиците – 500-600 миллиграмм, а у мужчин – до 800 миллиграмм. Были проведены исследования, где исследовался уровень магния у женщин, вернее вообще у населения различных стран. Это Америка, Канада, Европа, Финляндия, Мексика, Россия, и как видите практически во всех странах мира, мы имеем магний дефицитную популяцию. И это понятно, почему? Посмотрите на наших детей, что они едят? Они предпочитают, например, в воскресенье сходить в какой-то театр или музей? Или сходить в McDonalds и взять какие-то фастфуды и запивать эти фастфуды кока-колой, которая очень быстро выводит магний из организма. Наши подростки очень часто употребляют алкогольсодержащие напитки, а это тоже очень быстро выводится магний из организма. Вообще-то ожирение сейчас считается пандемией. И количество женщин, которые страдают ожирением, к сожалению, все время растет и растет. И, естественно, наши женщины – они хотят быть красивыми, они начинают использовать различные специальные диеты для похудания. Но ведь специальные диеты – это тоже риск возникновения дефицита магния. Посмотрите, наши дети любят дискотеки, они живут ночной жизнью, сидят за компьютером, а днем спят. А эта ночная жизнь тоже предрасполагает к дефициту магния. Громкий звук, мигающие звуки – это тоже дефицит магния. А вам, мои коллеги уважаемые, я тоже могу сказать – мы, врачи, которые дежурим в клиниках, ночами не спим, мы тоже группа риска для дефицита магния, так как происходит инверсия сна и бодрствования.

    Поставить дефицит магния крайне сложно. Дело в том, что в норме, это 0,5 и 1 ммоль/л, но так как, учитывая, что магний находится внутри клетки, то в плазме мы его видим только 0,3% и поэтому поставить диагноз дефицита магния крайне сложно. Если дефицит магния составляет 0,7 и менее, то мы можем поставить – нетяжелый дефицит магния. Если 0,5 и менее – это тяжелый дефицит магния. Но даже в пределах нормативных значений, мы тоже можем заподозрить дефицит магния у наших женщин. Колебания уровня магния в плазме крови не отражают насыщенности данным элементом. Уровень магния в сыворотке крови может сохраняться в нормальных пределах даже при снижении общего количества магния в организме на 80%. Было проведено исследование, где очень четко было показано, что все женщины, у которых уровень магния в плазме крови составляет 0,7 ммоль/л – это 90% магнийдефицитной женщины, когда определили этот уровень в эритроцитах. Если 0,75% – это 50% женщин магнийдефицитные. Если 0,8 – это 10%. И даже при 0,9 – это, в общем-то, абсолютная норма – 1% женщин будет магнийдефицитные. Вообще, на самом деле, женщина подвергается дефициту магния на протяжении всей своей жизни: от рождения до старости. Причем магниевый дефицит усиливается, увеличивается и тотальным становится к 70 годам. Поэтому профилактика магнийдефицитного состояния, это очень важное явление. И зачастую мы этот диагноз просто не ставим, потому что явные симптомы дефицита магния, чаще всего отсутствуют, и мы можем заподозрить магниевый дефицит, если мы будем очень внимательно и доверительно беседовать с нашей пациенткой. Ведь его недостаточность может проявляться с какими-то типическими болями, желудочно-кишечными расстройствами, повышенной утомляемостью, появлением мышечных судорог в области затылка, спины, лица, икроножных мышц, подошв стоп. Кстати говоря, впервые магний с лечебной целью был применен именно у пациентов, которые страдали судорогами икроножных мышц. Это может быть парестезия конечностей, это может быть головокружение, нистагм, чувство удушья. И, кстати говоря, бывают такие пациентки, которые приходят и говорят: «Вы знаете, ком в горле, мне нечем дышать», – и мы ничего у них не находим. Это дефицит магния и магний в этом плане может помочь. Повышение артериального давления, кардиалгия, бессонница, проявление каких-то страхов, агрессия, раздражительность, депрессивных состояний – это тоже симптомы дефицита магния. Ну, а уж если есть хронический дефицит магния, на который мы вовремя не обратили внимания, то, конечно же, у данной пациентки это может привести к магнийдефицитным заболеваниям. И таких заболеваний достаточно много. Это задержка полового развития; это формирование в подростковом возрасте предрасположенности к алкоголю, наркотикам и табакокурению; к нарушению развития соединительной ткани и возникновению недифференцированной ее дисплазии. Посмотрите, какое количество пациентов, которые приходят к нам на прием и обращают внимание на то, что у них есть пролапс митрального клапана. Девочки, которые приходят, молодые совсем, а мы видим стрии в области живота и в области молочных желез. Это тоже магниевый дефицит. А размеры промежности в родах? А опущение стенок влагалища? Это также недифференцированная дисплазия соединительной ткани, которая, в принципе, является магний дефицитным состоянием. Может привести к нарушению менструального цикла, возникновению патологии вульвы и замедленному заживлению шейки матки после лечения патологических процессов. Такое исследование тоже было проведено, где при назначении профилактическом магния, заживление шейки матки в 2,5 раза проходило быстрее, чем без его назначения. Ну, и, конечно же, невынашивание беременности.

    Детерминированный генетически дефицит магния может служить одной из причин аллергических реакций, а у нас, посмотрите, какая аллергизация населения. Повышается чувствительность организма к бактериальной и вирусной инфекции при дефиците магния, что приводит к более выраженному бактериальному и токсическому шоку. Магний регулирует фагоцитоз. Магний улучшает созревание Т-лимфоцитов, синтез иммуноглобулина, предотвращает сенсибилизацию, снижает риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза.

    Посмотрите на женщин, которые к нам обращаются и какие антибиотики, как часто мы назначаем нашим женщинам при различных инфекциях, передаваемых половым путем или очень часто при вульвовагинитах, хронических цервицитах. А ведь мы должны понимать, что прием аминогликозидов, например – и мы иногда боимся даже «Гентамицина», «Неомицина», «Спиромицина», «Циклоспорина» – может привести к очень быстрой потере магния с мочой, снижает уровень магния в реснитчатых клетках эпителия улитки уха. И все это приводит к возникновению шума в ушах, головокружениям, избытку секреции инсулина, склерозированию артерий и вплоть до потери слуха. Очень часто особенно при различных инфекциях передаваемых половым путем назначаются антибиотики тетрациклинового ряда и фторхинолоны, что приводит к снижению всасывания в кишечнике магния, поступающего с пищей. Образуются труднорастворимые соединения, и эффективность антибиотиков тетрациклинового ряда снижается, а магний просто не поступает в кровь и поэтому развивается дефицит магния в организме женщины. Какое количество женщин у нас использует комбинированные эстроген-гестагенные препараты? Ну, заместительную гормональную терапию сейчас немножко меньше стало использовать женщин, ее используют только в целях снижения вегетативных различных расстройств: фитоэстрогены. А ведь эстрогенсодержащие препараты фиксируют магний в костях, волосяных луковицах, ногтях, сухожилиях, связках и возникает естественно относительно дефицит магния в крови и тканях. Гипомагниемия, следствие перераспределения магния, приводит к дефициту витамина В6. Надо сказать, что дефицит магния, практически всегда сопровождается дефицитом витамина В6. И, на самом деле, такой систематический обзор был проведен, где было проанализировано 12 плацебо контролируемых исследований. И этот мета-анализ показал, что применение оральных контрацептивов приводит к резкому падению концентрации витамина В6 уже через 1-3 месяца.

    Еще в 1983 году профессор Берешь сказал: «Магний играет пусковые роли в реабилитации остеогенеза, в реализации начала элементного каскада с кальцием». И совершенно четко во многих исследованиях было показано, что дефицит магния способствует изменению активности остеобластов, остеоцитов, остеокластов; снижает восприимчивость костной ткани к паратгормону; снижает абсорбцию кальция, вследствие образования неактивных метаболитов витамина D. И, конечно же, дефицит магния способствует старению кости женщины. Дефицит магния приводит к повышению утомляемости, снижению внимания, концентрации, повышение чувствительности к стрессу, развитию синдрома хронической усталости, которая сейчас, в общем-то, очень актуальна и очень много исследователей приходят, изучают данную проблему. Достаточно сказать, что всего лишь 10-минутный стресс, сжигает суточную норму магния. И, в результате магний выводится из клеток, связывается магний в крови, возникает дефицит и хронический дефицит приводит к магнийдефицитному состоянию. Был проведен мета-анализ и сотрудники Кохрена нашли 12 рандомизированных клинических испытаний, посвященных лечебному аспекту «Магне В6» при дисменорее. И совершенно четко было показано, что магний снижает выработку Pg F2a, а значит, мышца матки не сокращается, не пережимает кровеносные сосуды, не развивается гипоксия, не выделяются различные биологические вещества, не раздражаются нервные окончания и женщина ощущает облегчение или исчезновение боли при дисменорее.

    А синдромы предменструального синдрома? Да, практически 90% женщин имеют те или иные симптомы предменструального синдрома и это тоже совершенно четко доказано. Кстати, было проведено и не одно исследование и исследовались различные витамины, исследовались магний, комбинированные эстроген-гестагенные препараты, контрацептивы, и абсолютно четко было показано, что контрацептивы, которые в нашей аптечной сети продавались до 2003 года, не подтвердили эффективности при предменструальном синдроме. А вот препараты «Mагне B6» подтвердили эффективность и эти мета-анализы доказали эффективность данного препарата и актуальность назначения его при предменструальном синдроме. Было проведено исследование, где смотрели магний в эритроцитах, и у женщин с предменструальным синдромом магний во второй фазе цикла был гораздо ниже, статистически ниже, чем у женщин здоровых, не испытывающих синдрома предменструального синдрома. Таких исследований было очень много. И начали эти исследования проводиться в 1990 году, причем использовались огромные количества схем. Назначались и во вторую фазу цикла, в течение первых двух месяцев в непрерывном режиме. И было четко совершенно показано, что в течение первых двух месяцев лечения отмечалось значительное снижение суммарного индекса симптомов, особенно боли и симптомов гидратации. Концентрация магния значительно повышалась в лейкоцитах. В 2000 году так же произвели мета-анализ, описано рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое перекрестное исследование, при котором назначался магний и В6 содержащие препараты в течение 4-х менструальных циклов, и так же было отмечено достоверное снижение тревоги и непреодолимой тяги к приему пищи, и, кстати говоря, в этом же исследовании показано снижение тяги к приему алкоголя.

    В нашем центре так же были проведены исследования (2005-2006 год), где участвовало 120 женщин в возрасте от 18 до 50 лет, и назначались в две группы. Одной группе назначались только во вторую фазу цикла, другой на протяжении 6-ти месяцев. И так же показали снижение болевого синдрома, гидратации, нервозности, нарушения сна. И статистического различия между этими двумя группами мы не обнаружили. В настоящее время у нас есть препараты, которые можно использовать. Это «Магне В6», который содержит: лактат магния 470 миллиграмм и пиридоксин 5 миллиграмм, а это 48 миллиграмм элементного магния. Поэтому эти препараты назначаются 2 таблетки 3раза в сутки, то есть в общей сложности 288 миллиграмм. Причем при дефиците, имейте в виду, что это не покрывает дефицит, а нам нужно 300-350 у здоровых женщин. Существует так же таблетированная форма недавно вышедшая на рынок «Магне В6 форте», в который входит: цитрат магния 618 миллиграмм и пиридоксин 10 миллиграмм, то бишь витамин В. Его используют по одной таблетке 3 раза в день, не разламывая таблетку, целиком, во время еды, запивая стаканом воды. Ну, и, конечно, существует раствор магния «Магне В6», в который входит: лактат 186 миллиграмм, пидолат 936 миллиграмм и также витамин В 10 миллиграмм, то есть 100 миллиграмм элементного магния. Используется по 1 ампуле, это питьевой раствор, 2-3 раза в день. Кстати говоря, именно раствор «Магне В6» был создан для спортсменов, который восполняет энергетические затраты, расслабляет натруженные мышцы и в общем-то достаточно хорошо влияет на организм, сопротивляемость организма спортсменов. У нас было проведено исследование вот в этом году, где было 69 женщин, использующих «Магне В6 форте», по 1 таблетке 3 раза, и мы абсолютно получили статистически значимые результаты при суставной боли, при судороге икроножных мышц, при цисталгиях, при болях внизу живота, и эти результаты статистические очень были выражены (р

    Поэтому в заключение разрешите сказать, что магний, это нутриент, который в организме не синтезируется, содержится в небольшом количестве. Риск развития магний дефицитного состояния очень велик и сопровождает женщину всю жизнь, нарастает с возрастом, достигает тотального после 70 лет. Он усугубляется при использовании антибиотиков, эстроген содержащих препаратов, приводит к развитию нарушений менструального цикла, дисменорее, ПМС, депрессивным состояниям, астеническому, судорожному синдрому, синдрому хронической усталости и метаболическому синдрому. Использование препаратов магния является эффективным, не вызывает побочных реакций практически, способствует профилактике возникновения различных заболеваний и повышает качество женщин, наших пациенток. Организм женщины – это сложный «инструмент», на котором необходимо научиться играть. Благодарю вас за внимание.

    Симптомы дефицита магния в организме. Рассказывает врач

    Врач-гастроэнтеролог и диетолог Яна Прудникова рассказала, как бороться с симптомами недостатка магния в организме, пишет ОНТ.


    Мышечные спазмы, подергивания рук и ног, онемение конечностей, утренняя тошнота, регулярное чувство усталости – это симптомы недостатка магния в организме. Дефицит этого элемента опасен для здоровья, ведь магний отвечает за множество процессов в организме.

    Яна Прудникова, врач-гастроэнтеролог и диетолог:

    Магний участвует в метаболизме витамина С, витаминов группы B (их лучше принимать вместе) и в регуляции тонуса сосудов и мышц.Также магний взаимодействует с инсулином, способствуя его проникновению в клетки, оказывает антиспастическое (расслабляющее) действие на желудок, усиливает перистальтику кишечника, восстанавливает кардиальный сфинктер и нейтрализует кислотность.

    Врач уточнила, что у женщин дефицит магния встречается на 30% чаще, чем у мужчин, из-за гормона, удерживающего воду в крови с помощью натрия – альдостерона. 

    Яна Прудникова, врач-гастроэнтеролог и диетолог:

    Магний в такой ситуации переходит из крови в накапливаемую воду во внеклеточное пространство и выводится из организма.

    Из-за сильных эмоциональных переживаний, а еще при длительном приеме оральных контрацептивов организм теряет много магния .

    Яна Прудникова, врач-гастроэнтеролог и диетолог:

    Оральные контрацептивы существенно снижают уровень пиридоксина (витамина В6), который является основным магнийсодержащим веществом в организме. При распаде витамина В6 выделенный магний не выводится из организма, а используется по мере надобности.

    Магний лучше всасывается через кожу, чем через желудочно-кишечный тракт, поясняет врач, поэтому для быстрого пополнения его запасов нужно принимать ванны с солью, использовать магниевые лосьоны, масла и гели.

    Усвояемость магния из пищи усиливают: 

    — животный белок;

    — олигосахариды: капуста, орехи, огурцы, кабачки;

    — инулин: топинамбур, цикорий, бананы;

    — устойчивый крахмал: охлажденный рис, бобовые, зеленые бананы;

    — лактулоза: брокколи, фасоль, творог, чеснок, спаржа.

    Уменьшают усвояемость магния:

    — глютен, 

    — лен, 

    — какао, 

    — невымоченные орехи и грибы.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее, и нажмите Ctrl+Enter

    Дефицит магния и калия в организме: симптомы и признаки дефицита

    Домашняя аптечка MIRRA

    В последние годы в Компании активно проводились исследования, посвященные вопросам возможности применения оздоровительной и косметической продукции для решения общих и косметологических проблем. В этом направлении работали практически все ведущие сотрудники Компании – И. Рудаков (д. м. н.), С. Чубатова (д. б. н.), Е. Аитова (к. б. н.), Л. Кондэ (к. м. н.), А. Голубков (к. х. н.), директор производства В. Тульский, главный технолог Б. Городничев. Также в научных разработках стали принимать участие консультанты и дистрибьюторы некоторых РЦ. С 2010 года было опубликовано множество научных статей, практических руководств и справочников по продукции, в которых рассматривался ряд современных косметологических (космецевтических) концепций и необходимость создания новой продукции, а также идеи о том, что косметические и оздоровительные средства необходимо использовать в комплексе. Результатом проведенных научно-практических работ стала разработка метода информационного тестирования для оценки микронутриентной обеспеченности (МО) организма. Данная информация опубликована в номерах нашего ежемесячника в рубрике «Домашняя аптечка MIRRA».

    Эта публикация посвящена дефициту калия и магния.

    КАЛИЙ (K)

    Калий содержится во многих продуктах питания и усваивается на 90−95 %. В сутки в среднем он поступает в организм с пищей в количестве 1−3 г. В теле человека суммарно присутствует 160−180 г калия. Ниже представлен опросник, содержащий перечень негативных состояний (НС). Их причиной может быть дефицит калия, а точнее, недостаточная микронутриентная обеспеченность. Чтобы понять, существует ли дефицит калия в организме, нужно выделить свойственные состоянию Вашего здоровья НС и в зависимости от их количества оценить МО калием.

    • Апатичность, безразличие к происходящему вокруг.
    • Склонность к депрессиям.
    • Снижение работоспособности.
    • Быстрая утомляемость, частая слабость.
    • Снижение устойчивости к стрессу.
    • Аллергические реакции и болезни.
    • Слабость в мышцах.
    • Кожный зуд.
    • Кожа медленно восстанавливается после порезов и ранок.
    • Избыточная сухость кожи.
    • Избыточное шелушение и шершавость кожи.
    • Сильное выпадение волос.
    • Утрата гибкости волосами.
    • Волосы стали более тонкими.
    • Потускнение волос.
    • Слизистые рта и языка воспалены.
    • Склонность к диарее.
    • Нарушение сердечного ритма, боли в сердце.
    • Изменение артериального давления.
    • Наклонность к воспалительным процессам с образованием эрозии (гастрит, эрозия шейки матки).

    Полученные результаты позволяют судить о степени обеспеченности организма калием. Если НС 6 и менее, это свидетельствует о нормальном уровне МО. При выборе 7−12 НС можно говорить о легком или среднем снижении МО. О дефиците калия в организме могут свидетельствовать НС в количестве 13 и более.

    Причиной снижения обеспеченности организма калием может стать его недостаточное поступление с пищей. Однако это не единственное объяснение. Так, организм усиленно расходует калий при нервных, психических перегрузках, чрезмерных или хронических стрессах.

    Другой важной причиной снижения калиевой МО является его вытеснение в избытке поступающим в организм натрием, прием гормональных препаратов, диуретиков, слабительных средств. Калий быстрее расходуется при нарушении работы выделительных систем (кожи, кишечника, легких, почек).

    Таким образом, при выявленном дефиците калия, т. е. снижении МО требуется пересмотреть рацион. При добавлении в него богатых калием продуктов можно восстановить МО. Быстрому восстановлению содержания калия могут способствовать препараты безрецептурного отпуска, содержащие данный микронутриент в форме аспарагината, который хорошо усваивается организмом («Панангин», «Аспаркам»). В их состав также входит аспарагинат магния. Если на организм длительное время воздействуют различные стрессорные факторы, может нарушиться МО не только калием, но и другими веществами, что требует подбора группы средств для ее восстановления.

    Если имеет место патология выделительных систем, часто назначается медикаментозное лечение. При нарушении процессов обмена калия на организменном уровне может быть рекомендована регулирующая терапия гомеопатическими средствами. Если МО калием находится в норме, никаких вмешательств проводить не стоит. Если МО сниженная, ее нормализация становится крайне важной, а иногда и жизненно необходимой для организма.

    МАГНИЙ (Mg)

    В среднем с пищей и водой в сутки в организм поступает 200−400 мг магния, при этом около половины данной дозы усваивается в ЖКТ. Этот микроэлемент является важной составляющей частью каждой клетки, где вместе с кальцием и натрием участвует в обеспечении важнейших внутриклеточных процессов.

    Ниже дан перечень негативных состояний (неприятных ощущений, симптомов, заболеваний), которые часто указывают на дефицит магния, или его недостаточную МО. Такое состояние может потребовать коррекции путем нормализации рациона и приема БАД. Посчитайте количество НС, свойственных состоянию Вашего здоровья.

    • Повышенная нервная возбудимость.
    • Головокружения.
    • Тревожность, беспокойство.
    • Нарушения сна, бессонница.
    • Наклонность к депрессии.
    • Повышенная утомляемость, слабость.
    • Снижение работоспособности.
    • Ухудшение концентрации внимания.
    • Снижение устойчивости к стрессу.
    • Снижение слуха.
    • Иммунодефицитные состояния.
    • Выпадение волос.
    • Тонкие и ломкие ногти.
    • Покалывание и онемение в пальцах рук и ног.
    • Подергивания век.
    • Судороги и боли в мышцах.
    • Колебания артериального давления.
    • Нарушения сердечного ритма.
    • Боли в сердце.
    • Тенденция к диарее или запорам.

    Если количество выбранных НС не превышает 6, можно говорить об условно-нормальном уровне МО. На вероятность легкого или среднего снижения МО указывает выбор 7−12 НС. Признаком дефицита магния может стать выделение 13 НС и больше.

    Кроме указанных в перечне НС, симптомами дефицита магния (т. е. недостаточной МО) могут стать необъяснимые головные боли, повышенная раздражительность и плаксивость, появление вздорности характера. Из всего комплекса НС очень часто наблюдаются беспокойство, тревожность, снижение усидчивости. На состояние дефицита магния в организме и нарушение его обмена большое влияние оказывает хронический стресс.

    Данные факторы не единственные из числа тех, которые могут влиять на нехватку магния. К их числу также можно прибавить воспалительные процессы или дисбактериоз ЖКТ, из-за которых нарушается всасывание полезных веществ. Нарушение обмена магния может стать результатом приема некоторых лекарств. Повышенная потребность в магнии наблюдается в период беременности или выздоровления после длительной болезни. При этом надо исключить вероятность недостаточности магния из-за однообразного рациона, в котором преобладают бедные этим микроэлементом продукты.

    Для устранения НС, связанных с дефицитом магния, часто бывает достаточно нормализовать режим питания. Также МО может восстановить прием магний-содержащих препаратов безрецептурного отпуска и БАД. В их состав могут входить магний и калий в форме аспарагинатов («Аспаркам», «Панангин»), или магний и витамин В6, а также другие минерально-витаминные комплексы. Нормальная обеспеченность организма магнием не требует принятия каких-либо мер, но при его недостаточности нормализация данного состояния бывает не только желательной, но и часто необходимой.

    И. Рудаков, д. м. н., директор по науке

    *При использовании материалов статьи гиперссылка на источник обязательна.

    Недостаток магния в рационе россиян приводит к тромбозам и болезням сердца — Наука

    Исследователи из нескольких российских университетов, медицинских академий и институтов показали, что недостаток магния в рационе россиян увеличивает риск ряда заболеваний: эпилепсии, тромбозов, ишемической болезни сердца и других. Одна из причин этого — вызванная дефицитом магния гиперкоагуляция крови. Результаты исследования опубликованы в журнале «Кардиология».

    Магний — один из жизненно важных макроэлементов, участвующий в более чем 300 биохимических реакциях в организме человека. Особенно важна роль магния в обеспечении нормальной свертываемости крови -— процесса остановки кровотечения из поврежденных сосудов. Свертываемость крови обеспечивают специальные клетки — тромбоциты, которые формируют сгусток крови — тромб. Однако иногда что-то в механизме этого процесса нарушается, и тромбы начинают образовываться и в крови, текущей по целому, неповрежденному сосуду. В таком случае говорят о гиперкоагуляции крови. Магний — антикоагулянт: он блокирует действие активаторов агрегации тромбоцитов. Дефицит магния, наоборот, увеличивает активность тромбоцитов и может служить причиной гиперкоагуляции.

    Ученые из Москвы, Кемерово, Архангельска, Иваново и Самары решили проверить, как влияет дефицит магния на здоровье россиян. Всего они проанализировали данные по 1453 пациентам (в возрасте от 18 до 50 лет) лечебных и лечебно-профилактических учреждений разных регионов России. Дефицит магния оценивали двумя способами: по содержанию этого элемента в плазме крови и по данным о его суточном потреблении из дневников диеты пациентов. Оказалось, что только у шести процентов обследованных содержание магния в крови соответствовало норме, у 72 процентов ученые диагностировали его умеренный дефицит, у 20 процентов — выраженный дефицит, и еще у трех процентов — острый дефицит. Анализ диеты пациентов показал, что лишь 25 процентов из них потребляли достаточно магния. Никакой корреляции с возрастом, полом и другими параметрами обнаружено не было: магния одинаково не хватало всем испытуемым.

    Дефицит магния достоверно ассоциировался с ишемической болезнью сердца, аритмией, тромбозами и состоянием, которые медики называют «низкой тренированностью сердечно-сосудистой системы». Все эти заболевания могут быть вызваны гиперкоагуляцией крови. Также было показано, что недостаток магния повышает риск ряда неврологических заболеваний: парциальной эпилепсии (риск этого заболевания повышался более чем в 100 раз!), неврозов, вертиго, обсессивно-компульсивных расстройств и даже алкогольной зависимости. Тяжелые формы дефицита магния были также ассоциированы с возникновением опоясывающего лишая и псориаза.

    Любопытно, что недостаток магния коррелировал еще с одним параметром -— повышенной частотой назначения витаминов, особенно группы В, и витаминных комплексов. То есть дефицит магния в российских медицинских учреждениях часто не замечают, а вызванные им симптомы относят к дефициту витаминов группы В или «витаминов вообще».

    Авторы работы считают, что большинству россиян (особенно тем, кому когда-то был поставлен диагноз «гиперкоагуляция») будет полезен регулярный прием препаратов магния. А о том, чем на самом деле питаются россияне и каких веществ им не хватает (иногда так же катастрофически, как и магния), читайте в другом нашем материале, написанном диетологом Еленой Мотовой, — «Заглянем друг другу в тарелку».

    К чему приводит дефицит магния в организме?

    Дефицит магния испытывает до 80% взрослого населения в мире. Если вы чувствуете постоянную усталость, у вас часто меняется настроение и скачет артериальное давление – сдайте анализ крови на уровень магния! Доктор медицинских наук, профессор Анатолий Скальный в эфире канала «Россия 1» подробно рассказал о всех симптомах дефицита магния в организме.

    Дефицит магния – большая беда крупных городов. Жители постоянно подвергаются внешним раздражителям. Если человек находится в хроническом стрессе, то его потребность в магнии возрастает в 1,5-2 раза.

    Перепады давления. Давление в нашем организме регулируется десятком различных систем, в том числе на него влияет количество микроэлементов, а именно натрия, кальция, магния, присутствующих в крови. Если уровень магния падает, то это приводит к повышению уровня натрия и кальция. Следовательно, к задержке жидкости в организме. Объем циркулирующей крови растет – давление повышается. Частые мигрени – симптом дефицита магния.

    Раздражительность и нарушение памяти. «Человеку становится сложно фиксироваться на каких-то вещах, поэтому он может их забывать», – объяснил профессор Анатолий Скальный. Недостаток магния приводит к спазму сосудов, нарушается кровообращение. Появляется раздражительность, меняется настроение.

    Нарушение ритма сердца. Во время физической активности расход магния возрастает. Чрезмерное употребление соли мешает нормальному усвоению магния. Сократите потребление соли!

    Частые простуды. «Иммунитет может снижаться на фоне депрессии или плохого настроения, отсюда и возникают простуды», – отметил эксперт в студии программы «О самом главном».

    Повышенная усталость. Синдром хронической усталости – это следствие комплекса нарушений в нашем организме, среди которых дефицит магния играет ведущую роль.

    Нормальный уровень магния в крови для женщины составляет 0,66-1,07 ммоль/л. «Если организм разучился возвращать отклоненный показатель в норму, что будет видно по анализу крови, значит, произошел срыв регуляторных механизмов. Система гемостаза должна работать. Обязательно обратитесь к врачу!» – настоятельно рекомендует Анатолий Скальный.

    Суточная норма магния для женщин составляет 310 мг, для мужчин – 400 мг. Основной источник магния – это продукты растительного происхождения. Отруби, орехи, гречневая крупа, зеленые листовые овощи. Кофе является хоть и слабым, но мочегонным средством. Значит, этот напиток выводит магний из организма. Норма кофеина в сутки для взрослого человека – 300 мг. Вместо кофе пейте какао!

    В медикаментозных дозах магний можно принимать только по назначению врача и в соответствии с результатами анализа крови!

    НЕДОСТАТОК ВИТАМИНОВ И МИНЕРАЛОВ

    ДЕФИЦИТ ПИТАТЕЛЬНЫХ ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ

    Дефицит означает недостаток одного или нескольких питательных веществ, необходимых нашему организму для правильного функционирования. Часто это недостаток минералов, микроэлементов и витаминов. Каковы причины? Неправильная гигиена, слишком строгая диета, возраст, а иногда и болезни.

    УСТАЛОСТЬ, СЕРДЦЕБИЕНИЕ, ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС

    Усталость, бледность кожи, выпадение волос, учащенное сердцебиение или подавленное настроение … Дефицит питательных веществ может вызывать все эти симптомы, хотя они зависят от конкретного типа витаминов и минералов, которых не хватает вашему организму. Если вы обнаружили у себя эти симптомы, советуем задуматься и принять меры.

    МНЕ МОЖЕТ НЕ ХВАТАТЬ ЖЕЛЕЗА?

    Дефицит железа чаще всего встречается у женщин, особенно детородного возраста. Общие симптомы, на которые следует обратить внимание: усталость, головная боль, бледность кожи, выпадение волос, замерзание или недостаток энергии.

    Я НАХОЖУСЬ НА СОЛНЦЕ, НО МНЕ НЕ ХВАТАЕТ ВИТАМИНА D?

    В России у людей часто наблюдается дефицит витамина D. Какая группа людей подвержена наибольшему риску? Пожилые люди, которые редко проводят время на солнце и люди с более темным цветом кожи. Основными симптомами являются усталость, сухость кожи, переломы костей и мышечная слабость.

    МНЕ НЕ ХВАТАЕТ МАГНИЯ?

    Стресс, усталость, судороги, возбудимость, покалывание … все это симптомы общего дефицита магния. Около 77% мужчин и 72% женщин страдают от этой проблемы. В любом случае, правильные добавки помогут вам восполнить дефицит магния и даже предотвратить его.

    Совет эксперта

    КАКИЕ ПИЩЕВЫЕ ДОБАВКИ СЛЕДУЕТ ВЫБИРАТЬ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТИПА ДЕФИЦИТА ПИТАТЕЛЬНЫХ ВЕЩЕСТВ? Дефицит железа: анализ крови определяет уровень ферритина и помогает определить, нуждаетесь ли вы в добавках железа. Лучше всего сочетать железо с витамином С, что облегчает его усвоение. Например, утром вы можете принять таблетку со стаканом свежевыжатого апельсинового сока. Дефицит железа также может повлиять на состояние ваших волос. Рекомендуем использовать средства по уходу, которые способствуют их более быстрому отрастанию, одновременно дополняя недостаток железа. Дефицит магния: если у вас есть симптомы, которые указывают на дефицит магния, вы можете обратиться к своему терапевту за советом и принять магний по меньшей мере один месяц, предпочтительно три месяца. При необходимости лечение следует повторять до трех раз в год. Хорошо выбирать морской магний, который лучше усваивается и лучше переносится организмом. Дефицит витамина D: если у вас дефицит витамина D, ваш врач порекомендует добавки с витамином D. Чаще всего это витамин D3, в ампулах или каплях, которые вы должны принимать каждый день. Не забывайте об увлажняющем уходе, если у вас сухая кожа.

    Поделиться статьей:

    Признаки дефицита магния, симптомы и способы их устранения

    • Магний участвует во многих процессах организма. Это затрудняет выявление дефицита магния, потому что он похож на множество других состояний.
    • Симптомы включают аритмию сердца, депрессию, проблемы с пищеварением, мышечные спазмы и многое другое.
    • Низкий уровень магния вызван стрессом, приемом лекарств, употреблением алкоголя и некоторыми заболеваниями. Современное сельское хозяйство дает растения с меньшим содержанием магния, чем предыдущие поколения.
    • Продолжайте читать, чтобы узнать о распространенных симптомах дефицита магния и лучших способах их исправить.

    Трудно определить дефицит магния как источник ваших проблем, когда минерал участвует во многих, казалось бы, не связанных между собой функциях вашего тела. Подумайте об этом: если вы не какали три дня, рветесь на своих детей и теряете ключи от машины, думаете ли вы, что все это связано с одним и тем же, не говоря уже о низком содержании магния?

    Более того, эти симптомы не всегда лечат врачи.Запор? Ешьте больше клетчатки. Для вашего гнева попробуйте медитацию. Если вы забываете, вам говорят, что все это часть нормального процесса старения. На самом деле добавка магния может помочь всему этому.

    Связанные: 10 лучших пищевых добавок, которые должен принимать каждый

    Симптомы дефицита магния

    Дефицит магния — одна из тех вещей, которые обманывают врачей. Это похоже на множество других состояний, поскольку магний участвует во многих процессах вашего тела.Если у вас дефицит, а это у 80% людей, последствия варьируются от умеренно раздражающих до серьезных. [1] Вот наиболее распространенные признаки низкого содержания магния: [2] [3] [4] [5] [6]

    • Усталость
    • Боли и боли
    • Проблемы с настроением
    • Мышечные судороги
    • Мигрень
    • PMS
    • Нерегулярный сон и бессонница
    • Нарушения сердца
    • Подергивания и спазмы мышц
    • Беспокойство
    • Проблемы с пищеварением
    • Отсутствие аппетита
    • Запор
    • Мозговой туман
    • Проблемы с памятью
    • Депрессия
    • СДВГ

    Сложность в том, что у вас может быть дефицит магния и проявляться некоторые из этих симптомов, но у вас может вообще не быть заметных симптомов. От сердечной аритмии до глубокой депрессии игнорирование признаков не стоит риска, особенно когда магний — одна из самых дешевых и самых распространенных добавок, которые вы можете получить.

    Вот как узнать, являются ли ваши симптомы результатом дефицита магния.

    Как провести тест на дефицит магния

    Если вы проверили свой магний, скорее всего, вы ошиблись. Анализы крови на содержание магния не самые точные, поскольку более половины магния в организме хранится в костях и мягких тканях.Итак, вам нужно будет проверять уровень магния внутри клетки, а не уровень магния в сыворотке.

    Нужный вам тест называется , тест на магний RBC . Этот тест измеряет количество магния, хранящегося в ваших эритроцитах, что дает вам представление о том, сколько магния есть в вашем организме в костях и мягких тканях.

    Оптимальный диапазон магния

    Если ваши результаты упадут ниже 6,0 мг / дл, вам следует принять добавку. Если они измерены в ммоль / л, умножьте это число на 2. 43, чтобы получить мг / дл, и посмотрите, насколько вы близки к 6,0. Это функциональный уровень. Большинство лабораторий сообщают о «нормальном» диапазоне, но, поскольку требования у всех могут различаться, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы интерпретировать результаты.

    Рекомендуется проверять уровень витамина D, пока вы принимаете его, поскольку магний и витамин D зависят друг от друга в отношении функции и усвоения. Или вы можете пойти дальше и добавить витамин D прямо сейчас, потому что большинству людей его не хватает.

    Если вы обнаружите, что у вас низкий уровень магния, продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию о том, как магний влияет на ваше тело, и о том, как лучше всего справиться с каждым симптомом.

    Итог : Лучшим тестом на дефицит магния является тест RBC на магний. Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы определить, являются ли результаты для вас «нормальными». Да, и примите витамин D, поскольку он работает с магнием, и у вас, вероятно, дефицит.

    Магний для настроения, концентрации и сна

    Регулировка настроения, насколько ясно вы думаете и насколько хорошо вы спите — все это происходит в мозгу. На микроскопическом уровне вы можете увидеть сложную сеть электрических проводов в нервных тканях.Ваш мозг работает и общается с помощью крошечных электрических импульсов, которые действуют весь день, каждый день.

    Неустойчивое настроение, ясность ума, проблемы с вниманием и беспокойство кажутся разными состояниями, но все они имеют общую нить: они сигнализируют о том, что митохондрии (структуры, которые питают ваши клетки) в вашем мозгу борются.

    Оказывается, наличие и баланс магния определяет, сколько энергии вырабатывают ваши митохондрии. [7] Доступная энергия в вашем мозгу определяет, насколько ясно вы думаете, насколько интенсивно вы можете сосредоточиться, насколько вы спокойны или тревожны, насколько счастливы вы себя чувствуете и как вы реагируете на стресс.Достаточное количество магния поможет решить все эти проблемы.

    Итог : Недостаток магния может привести к снижению клеточной энергии в вашем мозгу, что может сделать вас капризным, затуманенным мозгом и тревожным.

    Продукты с магнием для настроения и памяти

    Продукты, содержащие магний и триптофан, предлагают двойной подход к улучшению настроения и ясности ума. Триптофан является предшественником серотонина, химического вещества мозга, которое заставляет вас чувствовать себя счастливым, сосредоточенным и спокойным.Продукты, содержащие как магний, так и триптофан, включают:

    • Темный шоколад
    • Спирулина
    • Лосось
    • Шпинат
    • Орехи и семена (семена подсолнечника, кешью, льняное семя)
    • Бананы
    • Авокадо

    Итог: триптофан является предшественником серотонина, который улучшает настроение и ясность ума. Ешьте продукты, содержащие как триптофан, так и магний, чтобы поддерживать настроение и поднимать умственные способности.

    Связанный: Рецепт латте с голубой спирулиной

    Что вы должны знать о магнии, пищеварении и ПМС

    Ваше тело полагается на магний, который регулирует работу кишечника, выводит токсины из печени, выводит и вырабатывает гормоны.Когда эти процессы происходят не так, как должны, вы получаете довольно неприятные симптомы.

    Пищеварение

    Когда вы едите, ваша пища смешивается со слюной и желудочной кислотой, образуя так называемый комок, полутвердый кусок пищи, который перемещается по пищеварительной системе. Для эффективного движения он должен быть мягким, а чтобы он был мягким, болюс должен содержать достаточное количество воды. Магний втягивает воду в кишечник и стимулирует перистальтику или «волны» сокращения мышц, которые заставляют все двигаться.

    Без достаточного количества магния комок пищи сухой и жесткий, что замедляет все процессы и вызывает запор. [8]

    Итог : Магний втягивает воду в кишечник, которая поддерживает работу вашей системы. Если у вас мало магния, вы, скорее всего, испытаете запор.

    ПМС из реабсорбированного эстрогена

    ПМС указывает на избыток эстрогена. Один из основных способов избавления организма от эстрогена — через кишечник.Когда ваша пищеварительная система работает хорошо, ваше тело вырабатывает и выводит эстроген в хорошем темпе для вашего тела. Когда из-за дефицита магния ситуация замедляется, эстроген слишком долго остается в кишечнике.

    Оболочки кишечника пропускают воду, жиры и питательные вещества, пока они ждут своего выхода. Так ваше тело получает питание из пищи. Другие вещи, которые ждут вылета через мембраны, тоже, например, токсичные соединения и гормоны. Вот почему эксперты советуют вам избавляться от токсинов хотя бы 1-2 раза в день, прежде чем проводить детокс.

    Тот эстроген, который не покидает организм своевременно, возвращается обратно в кровоток и накапливается поверх эстрогена, который вы производите в соответствии с вашей регулярной программой.

    Если у вас запор или у вас замедленное пищеварение из-за низкого содержания магния, вы также можете почувствовать облегчение от ПМС, приняв добавки с магнием. [9]

    Итог : При достаточном количестве магния для регулирования пищеварения избыток эстрогена выводится из организма должным образом.Без достаточного количества магния ваше тело страдает запором и удерживает этот эстроген, что может способствовать появлению симптомов ПМС.

    ПМС из-за нарушения функции печени и гормонального дисбаланса

    Магний не только помогает поддерживать регулярность, но и важен для детоксикации печени, что также нейтрализует избыток эстрогена. [10] В печени метаболиты эстрогена превращаются в водорастворимые молекулы, поэтому их можно быстро вывести. Без достаточного количества магния этот процесс значительно замедляется.

    Магний также важен для выработки вашим организмом половых гормонов, которые уравновешивают эстроген, включая прогестерон и тестостерон. Кроме того, большинство половых гормонов вырабатываются, когда вы спите, а хороший уровень магния улучшает сон.

    Повышенное содержание магния в вашем рационе уменьшит запор. Поскольку клетчатка также помогает пищеварению, регулярно ешьте такие овощи, как:

    • Шпинат (сначала слегка пропарьте, чтобы снизить содержание лектина)
    • Брокколи
    • Артишоки
    • Капуста
    • Спаржа

    Итог : Магний играет роль в детоксикации печени, вырабатывая все половые гормоны и помогая вам уснуть.Это означает, что он может уменьшить ПМС из-за избытка эстрогена, позволяя вашей печени выводить излишки гормонов, производя гормоны, которые уравновешивают эстроген, и помогая вам вырабатывать больше этих гормонов во время сна.

    Как магний влияет на сердечные нарушения и мышечные спазмы

    Вы когда-нибудь испытывали судороги во время бега, чувствовали, что ваши веки подергиваются, или задыхались от трепета в груди? Это все от того, что нервные клетки чрезмерно возбуждаются и возбуждаются.

    Как и когда нервные клетки срабатывают, полностью зависит от электролитного баланса — концентрации ионов натрия и калия по обе стороны мембраны клетки.При срабатывании нервной клетки часть электролитов меняется местами. Магний вмешивается, когда есть дисбаланс. Когда магния недостаточно, невозможно остановить возбужденный нейрон и не разбудить ленивый.

    Слишком много обжига, и магний замедлит ионный обмен. Когда нервных импульсов недостаточно, магний запускает процесс обмена. [11]

    Каждая мышца вашего тела зависит от магния для правильной работы этой системы.Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, вам может потребоваться больше магния, чтобы ваши нервы и мышцы хорошо играли вместе:

    • Нарушения сердца, учащенное сердцебиение или «трепетание» [12]
    • Мышечные спазмы [13]
    • Мышечные судороги
    • Синдром беспокойных ног [14]
    • Подергивание век, губ или скелетных мышц
    • Ночные судороги ног, особенно во время беременности [15] [16]

    Подобные симптомы могут иметь коренную причину, отличную от дефицита магния, а некоторые состояния являются серьезными и требуют медицинской помощи. Итак, обсудите свои опасения со своим врачом и обсудите любые изменения, которые вы планируете.

    Итог : Магний уравновешивает электролиты в ваших элементах. Когда у вас мало магния, ваши клетки могут работать со сбоями, вызывая спазмы в мышцах сердца, ног и даже век.

    Скелетно-мышечные симптомы

    Некоторые формы магния всасываются через кожу, что делает местный магний эффективным средством для разгрузки мышц. При мышечных спазмах или спазмах распыляйте магниевое масло, которое на самом деле вовсе не масло.Это хлорид магния, который кажется скользким, потому что он немного более щелочной, чем вода.

    Другое решение для местного применения: примите ванну с солями Эпсома, которые представляют собой кристаллы сульфата магния. Сколько вы усвоите, зависит от вашего дефицита и других уровней питательных веществ в вашем организме, в частности витамина D. Вылейте 1-2 стакана соли эпсома в ванну пару раз в неделю, чтобы получить заряд энергии, и пейте много воды, когда вы закончили замачиваться.

    Если у вас нет времени на ванну, для устранения этих симптомов можно принять добавку в виде капсул с магнием.

    Итог : Ваше тело может поглощать магний через кожу.Вы можете использовать магниевый спрей или испытанный метод ванны с эпсомской солью, которая даст вам настой магния.

    Почему так много людей испытывают дефицит магния?

    Статистика зависит от того, кого вы спрашиваете, но, по оценкам, более 80 процентов людей испытывают дефицит магния. Почему так много?

    В вашем рационе не так много магния, как у ваших прапрапрадедов. При выращивании монокультур и истощении почвы ваши овощи не потребляют из почвы столько минералов, сколько раньше.

    Природная родниковая вода тоже была надежным источником минералов, но гораздо более вероятно, что вы пьете фильтрованную воду из бутылки или холодильника. Если у вас общественная вода, скорее всего, она содержит фтор, который еще больше истощает магний.

    Хорошая новость в том, что добавки с магнием очень дешевы и их легко достать. Как только вы найдете тип, который вам подходит, вы довольно быстро почувствуете эффект.

    Итог : Ускоренный севооборот (меньше времени на землю) и химические вещества, добавленные в наши коммунальные системы водоснабжения, способствуют повсеместному дефициту магния.Увеличьте количество потребляемого магния, чтобы исключить статистику.

    Причины дефицита магния

    Если у вас дефицит магния, вы хотите потреблять как можно больше магния. Эти вещества могут работать против вас, истощая ваше тело магнием:

    • Лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту : Широкий спектр лекарств, таких как антациды, антибиотики, противозачаточные таблетки, лекарства от кровяного давления, блокаторы желудочного сока и другие, сокращает ваши запасы магния. [17]
    • Заболевания : болезнь Крона, заболевания почек, целиакия, любые расстройства пищеварения, диабет, пониженная кислотность желудка и многие другие факторы влияют на всасывание и удержание магния.
    • Употребление алкоголя : Редкие напитки — это хорошо, но регулярное употребление алкоголя разрушает ваши минеральные запасы, особенно магний. [18] Вы можете сказать, что употребление алкоголя ухудшает ваш электролитный баланс, потому что вы просыпаетесь с жаждой, отечностью и вздутием живота одновременно.
    • Стресс : Стресс выталкивает магний изнутри ваших клеток в пространство за пределами ваших клеток, что заставляет ваши почки выводить его быстрее. [19] Если вы испытываете стресс здесь или там, у вас достаточно магния для восстановления. Хронический стресс снижает уровень магния.

    Итог : Медицина, заболевания, алкоголь и стресс — все это в значительной степени способствует дефициту магния.

    Поскольку магний регулирует сотни процессов в организме, это минеральная добавка, на которую стоит обратить внимание.Поскольку сложно переборщить с магнием (ваши привычки в ванной подскажут, когда вы зашли слишком далеко), и поскольку вы, вероятно, увидите результаты в течение нескольких дней, магний является безопасной добавкой для экспериментов, чтобы увидеть, помогает ли это ты.

    На рынке существует около 10 распространенных форм добавок магния, и не все они лечат одни и те же симптомы. В целом женщинам необходимо около 320 мг магния в день, а мужчинам — около 420 мг в день. Узнайте, как правильно выбрать магний для своего тела.

    Присоединяйтесь к более чем 1 миллиону поклонников

    Подпишитесь на рассылку Bulletproof и получайте последние новости и обновления!

    Может ли у вас дефицит магния? Обратите внимание на эти 11 предупреждающих знаков…

    Автор: Mindd Foundation

    Дефицит магния может быть причиной тех незначительных заболеваний, с которыми вы иногда можете столкнуться.

    Это может быть одна из возможных причин ваших симптомов и, если ее игнорировать, может привести к более серьезному состоянию.

    Проблема дефицита магния

    Магний имеет решающее значение для более 300 различных биохимических функций организма. Эти функции можно обобщить следующим образом:

    • Регулировка артериального давления
    • Контроль уровня сахара в крови
    • Энергетический обмен
    • Производство глутатиона
    • Нервная функция
    • Релиз нейротрансмиттера
    • Синтез белка

    Таким образом, нехватка магния может проявляться по-разному, указывая на неоптимальное состояние здоровья. Посмотрите на эти 11 обычных признаков дефицита магния , чтобы узнать, звучат ли они знакомо…

    1. Когнитивные задержки

      Обычно называемый «мозговой туман», медленное познание или проблемы с концентрацией и памятью — все это может указывать на дефицит магния. Магний является важным питательным веществом для мозга, поэтому без него мозг не может работать так же хорошо.

    2. Головные боли

      От легкого преходящего напряжения до интенсивной мигрени головные боли могут указывать на низкий уровень магния.Это связано с тем, что магний необходим для расслабления мышц и функционирования клеток, особенно из-за его способности регулировать уровень кальция в нервных клетках. Кроме того, плохая регуляция кальция в нервных клетках может вызывать онемение или покалывание по всему телу.

    3. Мышечные боли, спазмы или фибромиалгия

      Мышечные боли и спазмы могут возникать по разным причинам. Обычно виноват дефицит калия; однако это состояние также может указывать на дефицит магния, особенно если мышечные судороги возникают во время сна. Такие мышечные спазмы часто возникают в ногах, стопах или даже веках. Женщины могут ощущать этот симптом как усиление менструальных спазмов.

    4. Усталость

      Магний, необходимый для производства энергии, поддерживает центры производства энергии в клетках, называемых митохондриями, а также надпочечники. Итак, без магния тело будет истощено и утомлено.

    5. Остеопороз или частые переломы костей

      Когда дело доходит до прочности костей, люди обычно думают о кальции.Но знаете ли вы, что кальций не может делать свою работу без магния? Магний играет важную роль не только в укреплении ваших костей, но и в наращивании мышц, поддерживающих эти кости.

    6. Диабет или несбалансированный уровень сахара в крови

      К дисбалансу сахара в крови нельзя относиться легкомысленно, особенно если у вас диабет. Утомляемость в полдень, утомление надпочечников или простое отсутствие энергии могут быть связаны с низким содержанием магния. Ведь магний является важным минералом для оптимизации усвоения глюкозы.

    7. Аритмия сердца

      Сердце состоит из мускулов, для правильного сокращения которых по-прежнему требуется адекватная регуляция кальция и калия. Опять же, магний способствует такой сократимости, регулируя клеточные уровни кальция и калия. Итак, медленное, учащенное сердцебиение или просто внезапное изменение может отражать дефицит магния.

    8. Высокое кровяное давление

      Стресс, диета и да, даже дефицит магния могут поднять ваше кровяное давление.И неконтролируемое высокое кровяное давление никогда не является безопасным способом действий. К счастью, магний — это натуральный нефармацевтический метод снижения артериального давления.

    9. Бессонница

      Опять же, кратковременный или продолжительный стресс на работе или в личной жизни может не дать вам уснуть по ночам. Но если все ваши методы улучшения сна не помогли, посмотрите на свой уровень магния. Магний участвует в производстве нейромедиатора под названием ГАМК, который расслабляет тело во время сна.Без магния (и без ГАМК) может возникнуть бессонница.

    10. Тревога и депрессия

      Со временем низкий уровень ГАМК может также привести к расстройствам настроения. Эти диспропорции настроения могут сопровождаться бессонницей, а могут и не сопровождаться, но ваш уровень магния, безусловно, все еще играет важную роль. Магний расслабляет все тело, в том числе и разум! В конце концов, исследования продолжают доказывать, что психическое здоровье влияет на ваше общее состояние здоровья.

    11. Запор и аномалии

      Здоровье пищеварительной системы является важным показателем общего состояния здоровья, поэтому никогда не следует игнорировать перерывы в повседневной жизни.В частности, запор может быть проявлением дефицита магния, потому что магний способствует опорожнению кишечника.

    Применимо ли что-нибудь из этого? Рассмотрим эти наиболее частые причины дефицита магния

    Иногда определение проблемы помогает найти решение. Некоторые упущенные из виду условия или действия могут снизить уровень магния, например, плохое усвоение питательных веществ в кишечнике, потребление большого количества сахара или фитиновой кислоты или употребление менее трех порций овощей в день.Даже чрезмерное употребление алкоголя или прием определенных лекарств по рецепту может нарушить снабжение организма магнием.

    Устраните дефицит магния сегодня!

    К счастью, естественное повышение уровня магния с помощью диеты возможно. Просто добавьте больше ежедневных порций этих 15 лучших продуктов, богатых магнием:

    1. Миндаль
    2. Артишоки
    3. Авокадо
    4. Бананы
    5. Черная фасоль
    6. Кешью
    7. Мангольд
    8. Кориандр
    9. Темный шоколад
    10. Инжир
    11. Козий сыр
    12. Тыквенные семечки
    13. Лосось
    14. Шпинат
    15. Йогурт или кефир

    Для получения дополнительной информации или советов просто посетите практикующего интегративного здравоохранения.

    Ссылки

    Ax, J. (n.d.) 10 лучших продуктов, богатых магнием, плюс доказанные преимущества. Получено с https://draxe.com/magnesium-deficient-top-10-magnesium-rich-foods-must-eating/

    .

    Джокерс, Д. (нет данных). 10 признаков дефицита магния. Получено с https://drjockers.com/10-signs-magnesium-deficiency/

    .

    Larsson SC, Orsini N, Wolk A. Диетическое потребление магния и риск инсульта: метаанализ проспективных исследований. Am J Clin Nutr 2012; 95: 362-6.

    Sun-Edelstein C, Mauskop A. Роль магния в патогенезе и лечении мигрени. Эксперт Rev Neurother 2009; 9: 369–79

    Дефицит магния — причины, признаки и способы увеличения потребления — BetterYou

    Вашему организму необходим магний — наряду со многими другими минералами — для правильного функционирования и сохранения здоровья. Но что произойдет, если вы этого не получите? А как узнать?

    В этом руководстве мы объясняем:

    • что означает низкий уровень магния и что его вызывает
    • как определить, что у вас низкий уровень магния
    • что вы можете сделать, чтобы увеличить уровень магния

    Быстрые ссылки

    Что значит дефицит магния?

    Это просто означает, что уровень магния в организме ниже, чем должен быть, — состояние, известное как гипомагниемия. Когда это происходит, это может вызвать определенные проблемы со здоровьем.

    Магний отвечает за более 300 биохимических реакций в организме, он необходим для многих функций организма. Это:

    • поддерживает ваш уровень энергии
    • помогает вашим мышцам и нервам работать должным образом
    • поднимает настроение, превращая определенные аминокислоты в серотонин, гормон, который, как считается, способствует общему хорошему самочувствию.

    Причины этого?

    Самая частая причина — диета.Потребление большого количества обработанных жиров, рафинированного сахара, соли, синтетических подсластителей или кофеина снижает способность вашего организма усваивать магний.

    Это также может быть связано с тем, что вы не едите достаточно продуктов, богатых магнием, например:

    • шпинат
    • орехов (например, арахис, миндаль и кешью)
    • фасоли (например, черная, почечная и эдамаме)
    • авокадо
    • Цельнозерновой хлеб
    • коричневый рис
    • картофель
    • соевое молоко [1]

    У вас также может развиться низкий уровень магния, если уровень кальция — другого важного минерала — в вашей крови слишком высок. Высокий уровень кальция может повлиять на то, сколько магния может усвоить ваше тело.

    Некоторые люди более склонны к дефициту магния, чем другие?

    Да. Вы больше рискуете, если:

    • имеют:
      • желудочно-кишечное расстройство, такое как болезнь Крона или целиакия
      • Сахарный диабет 2 типа
      • гиперпаратиреоз (когда паращитовидные железы вырабатывают слишком много паратироидного гормона, вызывая повышение уровня кальция в крови)
    • беременны или кормят грудью
    • пожилые
    • принимать определенные лекарства, например антибиотики, ингибиторы протонной помпы (ИПП) или диуретики. [2]

    Какие предупреждающие знаки?

    Может быть довольно сложно определить, когда у вас низкий уровень магния, поскольку эти признаки легко принять за другие состояния здоровья.Но некоторые общие признаки включают плохой сон, усталость и учащенное сердцебиение или нерегулярное сердцебиение.

    Как определить низкий уровень магния?

    Лучший способ узнать это — сделать анализ крови. Он будет определять только магний в вашей крови, поэтому он не покажет, например, сколько магния в ваших костях или мышечной ткани. Но результатов будет достаточно, чтобы определить, низкий ли у вас уровень магния.

    Анализ крови на магний подробно объясняется здесь .

    Могу ли я провести дома какие-либо тесты на содержание магния?

    Да, вы можете купить наборы, которые позволяют взять образец волос, а затем отправить результаты на анализ в лабораторию. Затем вы получите результаты через несколько дней.

    Многие из них доступны в Интернете, например, набор для тестирования Mineral Check .

    Что я могу сделать, чтобы повысить уровень магния?

    Устранить низкий уровень магния относительно легко — вы можете:

    Как , NHS утверждает , вы должны иметь возможность получать весь необходимый магний, соблюдая разнообразную и сбалансированную диету.

    Магниевые добавки

    Они бывают самых разных форм, от спреев и лосьонов до масел для тела и хлопьев, которые вы растворяете в воде для ванны. Существуют также таблетки магния, которые вы принимаете, как и любые другие пероральные витамины или минералы.

    В BetterYou мы предлагаем различные продукты, все из которых предназначены для быстрого и легкого увеличения потребления магния за счет впитывания вашей кожей.

    Согласно NHS , необходимое вам количество магния составляет:

    • 300 мг в день для мужчин (в возрасте 19–64 лет)
    • 270 мг в день для женщин (в возрасте 19–64 лет)

    Не рекомендуется принимать добавки с магнием в больших дозах — 400 мг или меньше в день более чем достаточно.

    Ознакомьтесь с рекомендациями правительства Великобритании по питанию здесь .

    Источники

    [1> <2] https://www.medicalnewstoday.com/articles/322191.php

    Каковы симптомы дефицита магния и как их лечить

    • Некоторые из причин дефицита магния включают длительное употребление алкоголя, желудочно-кишечные заболевания, пожилой возраст и диабет 2 типа.
    • Ранними признаками дефицита магния являются потеря аппетита, тошнота, рвота, утомляемость и слабость.
    • Вы можете лечить дефицит магния, употребляя в пищу такие продукты, как листовая зелень, орехи и бобы, которые содержат большое количество магния.
    • Эта статья была рассмотрена с медицинской точки зрения Самантой Кассетти, MS, RD, экспертом по питанию и здоровью, частной практикой из Нью-Йорка.
    • Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.

    Магний — это минерал, который имеет решающее значение для функционирования вашего организма. Он находится по всему телу в костях, мягких тканях и клетках и играет роль в более чем 300 ферментных системах, отвечающих за все, от контроля артериального давления до синтеза ДНК и выработки энергии для функционирования вашего тела.

    Поскольку минерал отвечает за многие функции организма, дефицит магния может нанести вред вашему здоровью. Вот что вам нужно знать.

    Причины дефицита магния

    Дефицит магния встречается нечасто, но бывает. Подсчитано, что от 2,5% до 15% населения в целом страдают гипомагниемией, или низким уровнем магния в крови. Существует несколько возможных причин дефицита магния:

    Долгосрочное чрезмерное употребление алкоголя: Прием алкоголя может заставить ваш организм вывести больше магния, чем обычно.

    Желудочно-кишечные заболевания: Некоторые желудочно-кишечные заболевания, такие как целиакия или заболевание раздраженного кишечника (ВЗК), приводят к хронической диарее и препятствуют способности организма усваивать питательные вещества.

    Старость: Согласно исследованию 2008 года, опубликованному в Magnesium Research , старение само по себе является фактором риска дефицита магния. На самом деле, наибольшему риску отравления магнием подвержены пожилые и тяжелобольные. С возрастом организму становится все труднее усваивать магний и другие питательные вещества из-за изменений в кислоте желудочного сока.Пожилые люди также чаще принимают лекарства, которые могут мешать усвоению магния.

    Диабет 2 типа: Диабет, особенно 2 типа, является фактором риска. Люди с типом 2 имеют инсулинорезистентность, что увеличивает вероятность выделения чрезмерного количества магния с мочой.

    Симптомы дефицита магния

    По словам Тайлера Ладью, врача семейной медицины в Университете здравоохранения Лома Линда, симптомы дефицита магния следующие.

    Ранние признаки:

    • Потеря аппетита
    • Тошнота
    • Рвота
    • Усталость
    • Слабость

    Продвинутый дефицит магния:

    • Онемение или покалывание
    • Судороги и судороги
    • Судороги и судороги
    • Нарушение сердечного ритма
    • Коронарный спазм

    По данным Cleveland Clinic, наиболее частыми симптомами являются усталость, слабость и тошнота.Усталость и слабость связаны с тем, что магний необходим для преобразования пищи в энергию, которую организм может использовать.

    Дефицит магния также может привести к низкому уровню других минералов. «Тяжелый дефицит магния может проявляться как гипокальциемия [низкий уровень кальция в крови] или гипокалиемия [низкий уровень калия в крови] из-за важной роли магния в минеральном гомеостазе или балансе», — говорит Ладью.

    Однако серьезный дефицит не является обычным явлением, хотя недостаточность встречается очень часто.«Несмотря на то, что большинство людей в Соединенных Штатах не получают дневную расчетную среднюю потребность в магнии, вышеупомянутые симптомы относительно редко встречаются среди населения, соблюдающего сбалансированную диету», — говорит Ладью.

    Как лечить дефицит магния

    Лечить дефицит магния относительно легко, поскольку многие продукты богаты магнием. Национальный институт здоровья рекомендует мужчинам получать от 400 до 420 миллиграммов магния в день, а женщинам — от 310 до 320 миллиграммов.

    Продукты, богатые магнием, включают:

    • Листовые зеленые овощи (например, шпинат или капуста)
    • Орехи (миндаль, кешью, арахис)
    • Фасоль и бобовые (черная фасоль, фасоль, эдамаме, арахис)
    • Фрукты (авокадо, бананы, яблоки)
    • Обогащенные злаки (то есть были добавлены витамины и минералы)

    Конечно, вы также можете принимать добавки с магнием, но предпочтительнее получать питательные вещества прямо из продуктов, так как еда упакована с добавлением питательные вещества, которые могут помочь вам лучше усваивать магний и которых нет в добавках.

    Если вы подумываете о добавке, также стоит поговорить со своим врачом или диетологом. Добавки магния бывают разных форм с разной абсорбцией. Некоторые из наиболее часто продаваемых форм плохо всасываются и могут вызывать неприятные желудочно-кишечные симптомы, такие как газы, вздутие живота и диарея.

    Ladue рекомендует узнать у вашего лечащего врача уровень магния, если вы подвержены повышенному риску дефицита магния. Кроме того, если вы испытываете вышеупомянутые симптомы и думаете, что причиной может быть дефицит магния, обратитесь к врачу для тестирования.Врачи могут проверить дефицит магния, измерив содержание магния в слюне, моче, плазме крови или сыворотке.

    Дефицит магния: симптомы, причины и лечение

    • Основные признаки и симптомы дефицита магния включают слабость, тошноту и усталость.
    • Около 48% американцев не получают достаточного количества магния в своем ежедневном рационе, что подвергает многих из нас риску возникновения дефицита.
    • Для лечения дефицита магния вам следует увеличить количество потребляемых продуктов, богатых магнием, таких как шпинат, орехи и тофу, или принимать добавки.
    • Эта статья была рассмотрена с медицинской точки зрения Самантой Кассетти, MS, RD, экспертом по питанию и здоровью с частной практикой из Нью-Йорка.
    • Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference для получения дополнительных советов.

    Каждый орган в организме нуждается в магнии, что делает его важным минералом. Но если вы не потребляете достаточно, у вас может развиться дефицит магния, который может вызвать незначительные симптомы, такие как слабость и усталость, а также такие опасные, как судороги и мышечные спазмы.

    Вот что вам нужно знать о признаках и симптомах дефицита магния и о том, как получить больше магния в своем рационе.

    Что делает магний?

    Чем полезен магний? Преимущества, дневная ценность, источники, дефицит

    Магний необходим для более 300 химических реакций в организме. По словам Николь ДеМази, MS, RDN, CDCES, зарегистрированного диетолога с ее собственной виртуальной частной практикой, это важно для поддержания:

    Поддержание надлежащего потребления магния также было связано со снижением риска диабета, говорит Келли Джонс, MS, RD, CSSD, LDN, диетолог в Kelly Jones Nutrition.

    Признаки и симптомы дефицита магния

    Симптомы дефицита магния зависят от того, насколько вы дефицитны. По словам Бансари Ачарьи, RDN, зарегистрированного диетолога-диетолога в Детройте, начальные симптомы дефицита магния могут включать:

    Если дефицит магния у человека сохраняется в течение длительного периода времени или ухудшается, серьезность симптомов увеличивается. По словам Ачарьи, долгосрочные риски дефицита магния включают:

    • Изменение личности
    • Судороги
    • Онемение
    • Покалывание
    • Нарушение сердечного ритма
    • Мышечные спазмы
    • Гипокалиемия при низком уровне калия. кровь
    • Гипокальциемия, то есть низкий уровень кальция в крови

    Причины дефицита магния

    Дефицит магния возникает, когда количество магния в крови падает ниже среднего диапазона 1. От 7 до 2,2 мг / дл. Это может произойти, если вы потребляете меньше, чем рекомендуемая дневная норма магния:

    В любом возрасте 48% американцев потребляют меньше, чем предполагаемая потребность в магнии. «Стандартная американская диета обычно состоит в основном из обработанных пищевых продуктов, таких как упакованные, консервированные и замороженные блюда, красное мясо, низкое содержание углеводов и очень мало фруктов и овощей. Такой способ питания значительно затрудняет получение достаточного количества магния», — говорит ДеМази. .

    Хотя неправильное питание может быть причиной дефицита магния, некоторые болезни также делают человека более восприимчивым.«В большинстве случаев истинный дефицит магния возникает из-за недостаточного всасывания и избыточной потери с мочой и калом», — говорит Джонс.

    Джонс говорит, что это наиболее вероятно, если у вас есть:

    • Болезнь Крона
    • Синдром тяжелого раздраженного кишечника (СРК)
    • Целиакия
    • Алкоголизм
    • Диабет

    Диагноз

    Как только вы заметите первые симптомы, такие как усталость или дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

    В кабинете врача они могут сделать анализ крови, чтобы определить, испытываете ли вы дефицит магния, другой дефицит питательных веществ или виновато что-то еще. Ваш врач подберет для вас лучший вариант лечения.

    Лечение

    В зависимости от того, какие другие заболевания у вас есть, и серьезность дефицита, ваш врач может порекомендовать добавки, а также изменения в питании, говорит Ачарья. Максимально допустимая доза магния для взрослых составляет 350 мг в день.

    Наиболее распространенные дополнительные формы магния, такие как цитрат и оксид магния, могут вызывать спазмы и диарею. Если вы решили принимать добавки, выберите глицинат магния, так как он с меньшей вероятностью вызовет проблемы с желудочно-кишечным трактом.

    Увеличение ежедневного потребления продуктов, богатых магнием, — еще один отличный способ вернуть ваш уровень в норму. Демаси говорит, что к продуктам с высоким содержанием магния относятся:

    • Зеленые листовые овощи, такие как шпинат
    • Орехи
    • Тофу
    • Бананы
    • Цельнозерновые
    • Бобовые
    • Молоко
    • Йогурт
      • os3
    • Темный шоколад
    • На ранних стадиях дефицита магния вы можете вылечиться, увеличив потребление с пищей. Но если в результате дефицита у вас развились более серьезные заболевания, продолжительность и интенсивность лечения увеличатся.

      Takeaways

      Дефицит магния возникает, когда человек не потребляет достаточное количество магния в своем рационе или имеет заболевание, ограничивающее его способность усваивать его. Симптомы дефицита магния включают слабость, тошноту и даже судороги. Благодаря изменениям в диете и добавках уровень магния может нормализоваться.

      Субклинический дефицит магния: основная причина сердечно-сосудистых заболеваний и кризиса общественного здравоохранения

      Магний в биологии человека

      «Магний является седьмым по содержанию элементом в земной коре по массе или молярности… У позвоночных магний чрезвычайно богат и это второй по распространенности внутриклеточный катион (первым является калий).Внеклеточный магний составляет лишь ~ 1% от общего количества магния в организме, который в основном содержится в сыворотке и эритроцитах »1.

      Магний является четвертым по распространенности катионом в нашем организме, вторым по распространенности внутриклеточным катионом и наиболее распространенным внутриклеточным катионом. двухвалентный катион.2 В организме человека содержится около 25 г магния.3 Магний необходим для функционирования более 300 ферментов человека 4, при этом 90% всего магния в организме содержится в мышцах и костях (~ 27% и ~ 63 % соответственно), 90% из которых связаны и только 10% являются бесплатными.5 В сыворотке крови 32% магния связано с альбумином, тогда как 55% является свободным.5

      Некоторые из основных функций магния в биологии человека включают поддержание ионных градиентов (поддержание внутриклеточного натрия и кальция на низком уровне и на высоком уровне калия) , целостность клеток и тканей, окислительное фосфорилирование митохондрий (производство и активация АТФ), а также синтез и целостность ДНК, РНК и белков.3 6

      Выведение магния в основном контролируется почками, увеличиваясь с мочой при избытке магния. и снижается до 1 мг-экв магния (~ 12 мг) во время дефицита.3 Однако, несмотря на сохранение почек, магний может выводиться из костей (а также из мышц и внутренних органов), чтобы поддерживать нормальный уровень магния в сыворотке крови при низком потреблении.7 8 Таким образом, нормальный уровень магния в сыворотке не исключает наличия магния. дефицит, который предрасполагает к остеопении, остеопорозу и переломам.

      Избыток тяжелых металлов из-за загрязнения почвы и недостаток минералов из-за эрозии почвы также может предрасполагать к дефициту питательных микроэлементов.9 Когда-то высоко ценилось значение минерального содержания почвы и воды, так как низкий уровень йода в почве и о повышенной распространенности зоба почти забыли.10 Кроме того, рафинированные продукты обеднены магнием в процессе их обработки.11 Чтобы предотвратить хронические заболевания, нам необходимо отказаться от исключительно лечения острых заболеваний и вместо этого сосредоточиться на лечении основных причин хронических заболеваний, таких как дефицит магния. .

      Существует два типа дефицита питательных веществ: явный дефицит (например, цинга из-за дефицита аскорбиновой кислоты или зоб из-за дефицита йода) и субклинический дефицит (клинически незаметное снижение физиологических, клеточных и / или биохимических функций).Последнее вызывает наибольшее беспокойство, поскольку его трудно диагностировать и оно предрасполагает к многочисленным хроническим заболеваниям. И хотя оба приводят к негативным последствиям для здоровья, первый имеет очевидные симптомы (отсюда явный дефицит), тогда как последний может иметь негативные или переменные последствия для здоровья, которые не столь очевидны (например, кальцификация сосудов). Имеющиеся в литературе данные свидетельствуют о том, что субклинический дефицит магния широко распространен и является одной из ведущих причин хронических заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания и раннюю смертность во всем мире, и его следует рассматривать как кризис общественного здравоохранения.12–14

      Потребление магния

      «Гомеостатические механизмы для регулирования баланса магния были разработаны миллионы лет назад. Исследования снабжения макро- и микронутриентами в палеолитическом питании бывших обществ охотников / собирателей показали, что потребление магния при обычной диете составляло около 600 мг магния в день, что намного выше, чем сегодня ». Наши гомеостатические механизмы и геном остались такими же, как у наших предков в каменном веке. Это означает, что наш метаболизм лучше всего приспособлен к высокому потреблению магния.5

      В развитых странах среднее потребление магния немногим превышает 4 мг / кг / день15. Более четверти молодых людей с ожирением и без него получают недостаточное потребление магния (27% и 29% соответственно). Авторы исследования пришли к выводу: «Даже если дети потребляют избыток энергии, они могут не удовлетворять все свои потребности в питательных микроэлементах» 16. Другими словами, дети перекармливаются и недоедают. Один эксперт утверждал, что типичная западная диета может обеспечить достаточное количество магния, чтобы избежать явного дефицита магния, но вряд ли сможет поддерживать высокий нормальный уровень магния и обеспечивать оптимальное снижение риска от ишемической болезни сердца и остеопороза. То есть «различные исследования показали, что необходимо добавить не менее 300 мг магния, чтобы добиться значительного повышения концентрации магния в сыворотке…» 5 Другими словами, большинству людей требуется дополнительно 300 мг магния в день, чтобы снизить риск развития. многочисленные хронические заболевания. Таким образом, хотя рекомендуемая суточная доза (RDA) магния (от 300 до 420 мг / день для большинства людей) может предотвратить явный дефицит магния, она вряд ли обеспечит оптимальное здоровье и долголетие, что должно быть конечной целью.

      Важно отметить, что большая часть населения может даже не соответствовать суточной норме потребления магния. Например, среднее потребление магния мужчинами и женщинами на Тайване составляет всего 250 мг и 216 мг, соответственно, или 68–70% от рекомендуемой рекомендованной нормы потребления 17. Авторы исследования пришли к выводу: «У тайваньских пожилых людей был субоптимальный уровень. уровень потребления магния с пищей, который, хотя и может быть достаточным для предотвращения явного дефицита магния, может быть недостаточным для снижения риска диабета у пожилых людей ». 17 Национальное исследование питания в Японии показало, что для людей в возрасте 15–49 лет потребление магния было ниже японской рекомендуемой суточной нормы18. Более того, около половины (48%) населения США потребляет меньше рекомендуемого количества магния с пищей. 19 Министерство сельского хозяйства США заявляет, что среднее потребление магния женщинами и мужчинами составляет 228 мг / день и 323 мг / день соответственно. Основываясь на этих данных, одна группа авторов отметила: «Эти уровни потребления предполагают, что значительное число людей может подвергаться риску дефицита магния, особенно если сопутствующие заболевания и / или лекарства повышают риск истощения запасов магния».7 В последнем опубликованном обзоре магния был сделан вывод: «Примерно 50% американцев потребляют меньше, чем расчетная средняя потребность (EAR) в магнии, а некоторые возрастные группы потребляют значительно меньше» 20.

      Lakshmanan et al собрали ежедневные записи о питании. за 1 год у 34 мужчин и женщин. Они обнаружили, что среднее потребление магния составляло 323 мг / день и 234 мг / день для мужчин и женщин соответственно (около 4 мг / кг / день). Несмотря на такой уровень потребления, у общей популяции пациентов был отрицательный баланс магния (-32 и -25 мг / день соответственно).21 Более того, 75% женщин потребляли меньше рекомендованной суточной нормы (300 мг / день), и только одна из восемнадцати женщин находилась в равновесии. Учитывая, что среднее потребление магния в США составляет около 228 мг / день для женщин и 266 мг / день для мужчин 12, большой процент американцев может подвергаться риску отрицательного баланса магния. Действительно, «только американские диеты, содержащие более 3000 ккал / день, могут обеспечить 300 мг или более магния» 21. Другое долгосрочное исследование, продолжавшееся 50 недель, показало, что для поддержания здоровья требуется от 180 до 320 мг магния в день. положительный баланс магния.22 А поскольку многие люди могут потреблять менее 320 мг магния в день, это представляет серьезную угрозу общественному здоровью.

      По всему миру есть согласованные данные о том, что потребление магния может быть недостаточным. Действительно, в Германии было установлено, что потребление магния составляет всего 200 мг для женщин и 250 мг для мужчин5. 23 В Киеве исследование с участием 780 мужчин в возрасте от 20 до 59 лет показало, что все население потребляло недостаточное количество магния из пищевых рационов (10%). меньше рекомендуемого значения). Авторы также обнаружили корреляцию между низким потреблением магния с пищей и преобладанием факторов риска ишемической болезни сердца, таких как гиперлипопротеинемия, артериальная гипертензия и масса тела.24 В 2004 году Дурлах пришел к выводу: «Около 20% населения потребляет менее двух третей суточной суточной нормы Mg. В особенности у женщин низкое потребление. Например, во Франции 23% женщин и 18% мужчин имеют недостаточное потребление. Дефицит магния во время беременности может вызвать последствия для матери, плода и ребенка, которые могут сохраняться на протяжении всей жизни »25. Было обнаружено, что среднее потребление магния пожилым населением (832 человека в возрасте 70 лет и старше) в южной Франции также ниже рекомендованной суточной нормы. 26 Другое французское исследование с участием 2373 человек (от 4 до 82 лет) отметило 71.7% мужчин и 82,5% женщин имели недостаточное потребление магния27.

      Дефицит магния

      «Гипомагниемия — относительно частое явление в клинической медицине. То, что это часто остается нераспознанным, связано с тем фактом, что уровни магния редко оцениваются, поскольку немногие врачи знают о многих клинических состояниях, при которых может иметь место дефицит или избыток этого иона»28

      В развитых странах были оценены более старые данные что распространенность маргинального дефицита магния составляет 15–20% населения.15 Это подтверждает более свежие данные, указывающие на то, что около 10–30% данной популяции имеют субклинический дефицит магния, исходя из уровней магния в сыворотке <0,80 ммоль / л.29 Национальное исследование здоровья и питания 2006 года обнаружило низкие концентрации магния в сыворотке крови в 36,3%. и 31% взрослых мексиканцев женского и мужского пола соответственно.30 Авторы исследования пришли к выводу: «Низкие сывороточные концентрации… магния публикуются впервые и показывают значительную распространенность дефицита» 30 и до 20% от общего у населения низкий уровень магния в сыворотке.31 Систематический обзор 37 статей показал, что дефицит магния является возможной проблемой общественного здравоохранения для пожилых людей.32

      Дефицит магния был обнаружен у 84% женщин в постменопаузе с остеопорозом, диагностированным по низкому содержанию магния в трабекулярной кости и тесту Торена с магнием. 33 Среди практически здоровых студентов университетов в Бразилии было обнаружено, что 42% имеют субнормальный статус магния (на основе уровней магния в плазме или эритроцитах) 13. Среднее потребление магния составляло всего около 215 мг / день.Истощение запасов магния было обнаружено у 75% и 30,8% пациентов с плохо контролируемым диабетом 2 типа на основании сывороточного и внутриклеточного статуса магния соответственно 34

      Дефицит магния может присутствовать, несмотря на нормальный уровень магния в сыворотке. 6 Примерно 20% из 381 невыбранных У пожилых мужчин и женщин (большинству из них 80 лет) был обнаружен низкий уровень калия и магния в эритроцитах. Авторы исследования пришли к выводу: «Это исследование подчеркивает высокую распространенность дефицита магния и калия у пожилых людей».35 Другое исследование пришло к выводу: «Обычно назначаемая нижняя граница нормального диапазона … ниже уровней, которые существуют у пациентов с маргинальными недостатками, которые могут предрасполагать к развитию патологических данных, поэтому распространенность и важность этого заболевания недостаточно учитываются … Это статистическая ошибка для использования доверительных пределов нормальной популяции в качестве предела исключения для людей с аномальным Mg-статусом»36. Другими словами, наш нормальный диапазон сывороточного магния неточен, и что сывороточные уровни магния на нижнем конце нормы, вероятно, предполагают маргинальный дефицит магния.29 Действительно, «содержание магния в плазме является ненадежным индикатором запасов в организме: мышцы являются более точным индикатором содержания этого внутриклеточного катиона в организме» 37.

      Другое исследование, подчеркивающее несоответствие между уровнями магния в сыворотке и организме, заключило: «Хотя значения сывороточного калия и сывороточного магния у пациентов, получающих длительное лечение гипертонии или некомпенсированной болезни сердца, обычно в норме, содержание мышечного магния и мышечного калия снижено примерно у 50% этих пациентов… Оценка К и Статус Mg во время лечения диуретиками должен преимущественно основываться на тканевых исследованиях.Метод мышечной биопсии является быстрым, надежным и может выявить условия дефицита… пероральные добавки Mg доказали свою эффективность для восстановления нормального статуса K / Mg »38

      Среди тяжелобольных послеоперационных пациентов 36,5% были обнаружены с магнием дефицит, основанный на уровнях ионизированного магния в эритроцитах.39 В одном исследовании пациентов из отделения интенсивной терапии (ОИТ) 65% страдали гипомагниемией. Автор пришел к выводу: «Распространенность нормомагниемического дефицита Mg у пациентов в критическом состоянии может быть даже выше (более 65%, моя вставка) и может вносить вклад в патогенез гипокальциемии, сердечных аритмий и других симптомов дефицита Mg». 40 Наконец, у 6,9–11% госпитализированных пациентов была выявлена ​​гипомагниемия при рутинном осмотре, вызванном нераспознанной необходимостью.41

      Общая частота гипомагниемии в одном исследовании составила от 5% до 8% от общей популяции. , а у молодых женщин (в возрасте 18–22 лет) заболеваемость составляла примерно 20% .5 Одно из крупнейших исследований, перекрестное исследование в неизбираемой популяции из более чем 16 000 субъектов в Германии, выявило распространенность гипомагниемии (магний уровни ниже 0.76 ммоль / л) 14,5% .5 42 Более 15% госпитализированных пожилых пациентов были обнаружены с низким уровнем магния в сыворотке.43 Другое исследование отметило: «При поступлении в ОИТ 52,5% имели общую гипомагниемию и 13,5% — общую гипермагниемию; в отношении Mg (2+) 9,7% показали ионизированную гипомагниемию и 23,6% ионизированную гипермагниемию. Пациенты, у которых развилась ионизированная гипермагниемия, имели более высокую смертность, чем пациенты без развития ионизированной гипермагниемии (P = 0,04) ». 44 И было отмечено, что « гипомагниемия, обнаруженная во время госпитализации пациентов с острыми заболеваниями, связана с повышенным уровнем смертности для обоих палаты и пациенты отделения интенсивной терапии ».45 Истощение запасов магния присутствует примерно у половины всех пациентов интенсивной терапии.46 Более 50% госпитализированных с любым из следующих состояний, вероятно, будут иметь дефицит магния на основании внутривенной задержки> 20%: гипертония, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания. события, желудочно-кишечные проблемы или алкоголизм.47

      На основании 183 рецензируемых исследований, опубликованных с 1990 по 2008 год, одна группа авторов пришла к выводу: «Среди клиницистов распространено мнение, что« нормальный »сывороточный магний исключает дефицит.Это восприятие, вероятно, вызвано обычной лабораторной практикой выделения только аномальных результатов. Поэтому предупреждение о вреде для здоровья является оправданным в отношении потенциального злоупотребления «нормальным» сывороточным магнием, поскольку восстановление запасов магния у пациентов с дефицитом является простым, переносимым, недорогим и может быть клинически полезным »48

      Одно исследование показало, что 10 из 11 практически здоровых женщин испытывали дефицит магния на основании теста на пероральную нагрузку магнием. Авторы пришли к выводу: «Результаты показали, что дефицит магния в организмах встречается чаще, чем это принято считать».49 Другое исследование показало, что 37,6% пациентов с диабетом 2 типа и 10,9% здоровых людей того же возраста и пола из контрольной группы имеют низкий уровень магния в плазме 50

      900 12 Из пациентов с тяжелой хронической обструкцией дыхательных путей у 11,6% уровень магния в сыворотке ниже чем нижний нормальный предел. Авторы исследования пришли к выводу: «… рутинное определение содержания магния в сыворотке крови рекомендуется пациентам с хронической обструктивной болезнью легких, принимающим диуретические препараты или кортикостероиды» 51.

      Гипомагниемия была выявлена ​​в 47% из 1033 проб на основании как рутинных определений магния, так и запросы на измерение магния по инициативе врача.52 Важно отметить, что только 10% случаев гипомагниемии были обнаружены по запросу врачей, что подчеркивает тот факт, что врачи не обращают внимания на низкий уровень магния в крови.

      Было обнаружено, что около 80% пациентов с гипертонией, получавших в течение не менее 6 месяцев либо гидрохлоротиазид, либо одно недиуретическое лекарство, имели истощение запасов магния на основе сохранения парентерально вводимой магниевой нагрузки53. — истощенные пациенты, получавшие гидрохлоротиазид, имели нормальный уровень магния в сыворотке крови.Это исследование подчеркивает, как пациенты могут иметь нормальный или даже более высокий уровень магния в крови, несмотря на его истощение. Другое исследование подтвердило эти данные о том, что «тиазиды вызывают истощение запасов магния, не обнаруживаемое при мониторинге сывороточных уровней» 54. Существует корреляция между низкой концентрацией магния в костях и повышенным удерживанием магния после внутривенной нагрузки магнием, что позволяет предположить, что магний удерживается в кости. после теста.55

      После нескольких недель интенсивных физических нагрузок уровень магния в сыворотке крови может увеличиваться без изменения уровня магния в эритроцитах, несмотря на снижение уровня магния в мононуклеарных клетках. Авторы исследования пришли к выводу, что снижение содержания магния в мононуклеарных клетках «отражает уменьшение обменных запасов магния в организме и наступление состояния дефицита магния» 56. Это исследование также показывает, что всего 6–12 недель напряженной физической активности могут приводят к дефициту магния. Другое исследование пришло к выводу: «Концентрация магния в сыворотке и моче снижается во время бега на выносливость, что согласуется с возможностью дефицита магния. Это может быть связано с повышенной потребностью в скелетных мышцах.57

      Одно исследование выявило низкие уровни магния в эритроцитах у 119 из 179 (66%) пациентов, поступивших последовательно в ОИТ.58 Распространенность гипомагниемии при поступлении в ОИТ оценивается примерно в 51,3%, с распространением ионизированной гипомагниемии в ОИТ. госпитализация в диапазоне от 14,4% до 22% .44

      В то время как нормальный уровень магния в сыворотке считается 0,7–1 ммоль / л, оптимальная концентрация магния в сыворотке была предложена на уровне> 0,80 ммоль / л. 59 Хронический скрытый дефицит магния имеет был определен как «… концентрация магния в сыворотке от 0.75 и 0,849 ммоль / л (в пределах референсного интервала), с положительным результатом теста с магнием, указывающим на дефицит магния. 14

      В итоге

      «Нарушения содержания Mg в сыворотке могут быть наиболее недиагностируемым нарушением электролитного баланса сыворотки в современной клинической практике. Заболеваемость составляет от 12,5% до 20% при стандартном определении »41.

      « Нормальный »уровень магния в сыворотке

      0,75–0,95 ммоль / л 29

      • A сывороточный магний <0,82 ммоль / л (2,0 мг / дл ) с 24-часовой экскрецией магния с мочой 40–80 мг / день с большой вероятностью указывает на дефицит магния.29

      • Одна группа экспертов рекомендовала добавление магния субъектам, у которых наблюдаются симптомы, отражающие дефицит магния, если уровень в сыворотке ниже 0,9 ммоль / л, 36 с уровнями менее 0,8 ммоль / л, требующими магния.

      • Уровни магния в сыворотке выше 0,95 ммоль / л могут указывать на гипермагниемию.

      Диетические факторы, влияющие на статус магния

      «Хотя потребление магния постепенно снижалось с начала века, было резко увеличено потребление питательных веществ, что увеличило его потребности [особенно высокое потребление витамина D и фосфора]… Основной источник фосфора поступает из безалкогольных напитков, содержащих фосфорную кислоту, потребление которых заметно выросло за последнюю четверть века ».60

      С 1940 года наблюдается резкое снижение плотности питательных микроэлементов в пищевых продуктах. В Великобритании, например, была потеря магния в говядине (от -4 до -8%), беконе (-18%), курице (-4%), сыре чеддер (-38%), сыре пармезан (-70%). %), цельное молоко (−21%) и овощи (−24%) .61 Потеря магния во время очистки / обработки пищевых продуктов значительна: белая мука (−82%), шлифованный рис (−83%), крахмал (- 97%) и белый сахар (-99%). 12 С 1968 года содержание магния в пшенице упало почти на 20%, что может быть связано с кислой почвой, снижением урожайности и несбалансированным удобрением сельскохозяйственных культур (высокие уровни азота, фосфора и калия, последний из которых препятствует усвоению магния растениями). 62 В одном обзорном документе был сделан вывод: «Дефицит магния в растениях становится все более серьезной проблемой с развитием промышленности и сельского хозяйства и увеличением населения» 62. Обработанные пищевые продукты, жиры, рафинированная мука и сахар не содержат магния, и, следовательно, наша западная диета предрасполагает к дефициту магния. Хорошие диетические источники магния включают орехи, темный шоколад и неочищенные цельные зерна.

      Повышенное потребление кальция и фосфора также увеличивает потребность в магнии и может усугубить или ускорить дефицит магния.63–65 Молочные продукты, особенно сыр, имеют очень высокое соотношение фосфора и магния (Mg). Например, сыр чеддер имеет соотношение фосфор: магний ~ 18 и соотношение кальция: магния ~ 26,66, тогда как в семенах тыквы соотношение фосфор: магний составляет 0,35, а соотношение кальция: магния — 0,21,67. Некоторые утверждали, что оптимальное диетическое соотношение кальция: магния близко к 2: 1,15

      Количество диетического магния, необходимое для поддержания положительного баланса, зависит от множества факторов, включая популяцию пациентов, а также выбор диеты и образа жизни. Действительно, баланс магния снижается, когда потребление кальция превышает 10 мг / кг / день.21 Таким образом, минимально необходимое потребление магния для поддержания положительного баланса не является универсальным. Действительно, «Магний, как и другие диетические компоненты, взаимодействует с несколькими питательными веществами, и его потребность изменяется не только в зависимости от их уровня, но также в зависимости от их формы или типа. В американской диете мало кальция и клетчатки, а также магния и много белка и фосфора »21. Избыток кальция, фосфора и витамина D также может привести к увеличению потерь магния, увеличивая потребность в магнии.60

      Соотношение фосфатов и кальция в США в 1932–1939 гг. Составляло приблизительно 1,2: 1, увеличиваясь до 4: 1 у тех, кто заменил потребление соды на молоко, но другие данные предполагают, что соотношение фосфат: кальций составляет около 1,5. : 1.60 Тем не менее, наиболее драматическим изменением, которое произошло с начала 1900-х годов до настоящего времени в отношении фосфатов, кальция и магния, стало сокращение потребления магния с примерно 500 мг / день до в среднем 250 мг / день. Таким образом, соотношение кальций: магний увеличилось примерно с 2: 1 до 5: 1, а соотношение фосфат: магний увеличилось с 1.От 2: 1 до примерно 7: 1.60 Повышение содержания фосфатов в рационе произошло за счет фосфатных добавок, содержащихся во многих продуктах питания, особенно в обработанном мясе, а также за счет фосфорной кислоты, содержащейся в безалкогольных напитках.

      Одна группа авторов пришла к выводу: «Распространенность и заболеваемость диабетом 2 типа в Соединенных Штатах резко возросли в период с 1994 по 2001 год, поскольку соотношение потребления кальция и магния с пищей выросло с <3,0 до> 3,0» 19. группа авторов отметила повышение риска диабета в 3,25 раза при уровне магния в плазме <0.863 ммоль / л (несмотря на то, что 0,75 ммоль / л считается «нормальным» уровнем) 17. Другими словами, у пациентов с диабетом наблюдается дефицит магния, а дефицит магния, вероятно, увеличивает риск диабета.

      Пищевой алюминий может привести к дефициту магния за счет снижения абсорбции магния примерно в пять раз, уменьшения удержания магния на 41% и уменьшения содержания магния в костях. 68 И поскольку алюминий широко распространен в современном обществе (например, в алюминиевой посуде, дезодорантах, лекарствах, отпускаемых без рецепта и по рецепту, разрыхлителе, выпечке и т. д.), это может быть основным фактором дефицита магния.Фактически, в районе недалеко от алюминиевого завода Скавина в Польше было обнаружено меньшее количество людей с нормальным уровнем магния в эритроцитах и ​​моче по сравнению с людьми в Хожуве.69

      Распространенное заблуждение состоит в том, что употребление продуктов, богатых фитатами может привести к дефициту питательных веществ, особенно к истощению запасов магния за счет связывания фитиновой кислотой. Однако экскреция магния с мочой снизится, чтобы компенсировать снижение биодоступности магния.70 И большинство продуктов с высоким содержанием фитатов также являются хорошими источниками магния (зерна и бобы — хорошие примеры).Таким образом, маловероятно, что употребление продуктов с высоким содержанием фитата приведет к истощению запасов магния. Однако диета с дефицитом витамина B 6 может привести к отрицательному балансу магния из-за повышенной экскреции магния.71

      Баланс магния

      Исследование 11 женщин в постменопаузе (в возрасте 49–71 лет) показало, что потребление 107 мг магния в день было недостаточно для поддержания положительного баланса магния.72 Плацебо-контролируемое исследование с участием молодых женщин, которым вводили 100 мг магния в день (базальное потребление магния 250 мг), было недостаточным для положительного или даже нулевого баланса магния, даже если добавка у женщин была более высокая экскреция магния с мочой, что указывает на более высокую общую абсорбцию.5 Другими словами, у молодых женщин может быть отрицательный баланс магния, несмотря на потребление 350 мг магния в день. Однако одно двойное слепое исследование метаболического баланса у женщин европеоидной расы в постменопаузе показало, что 318 мг магния в день было достаточно для сохранения положительного баланса, но 118 мг / день было недостаточно. 73 Более недавнее исследование баланса у женщин в постменопаузе показало, что хотя диета, содержащая 399 мг магния на 2000 ккал, была способна обеспечить положительный баланс магния, диета, содержащая ~ 100 мг магния на 2000 ккал, была недостаточной.74 Другие данные показали отрицательный баланс магния у мужчин с остеопорозом или психоневрозом, потребляющих 240 мг магния в день.75 Другое исследование отметило отрицательный баланс магния (-122 мг) у тех, кто потреблял 322 мг магния в день в сочетании с высоким содержанием клетчатки. диета.76 Другими словами, имеет значение контекст (общий режим питания, популяция пациентов и исходные лекарства).

      Один из наиболее полных обзоров в литературе по этому вопросу предполагает, что у здоровых взрослых только около 180 мг магния в день требуется для поддержания баланса у здоровых людей (даже с учетом потерь магния с потом).Этот анализ объединил данные по магнию из 27 различных строго контролируемых исследований баланса (продолжительностью более 27 дней), проведенных в США. 77 Однако следует отметить, что этот анализ не учитывает многочисленные болезненные состояния, лекарства, стресс и диетические факторы. которые увеличивают потребность в магнии.

      На основании данных Национального обследования здоровья и питания (NHANES) 64% женщин в возрасте 51–70 лет не достигают EAR для этой возрастной группы (265 мг / день), 77 при расчетном среднем потреблении магния всего 246 мг / день (NHANES 2001–2002) и всего 238 мг / день (NHANES 1999–2000).Потребление магния мексиканскими и афроамериканскими женщинами той же возрастной группы еще ниже (185 мг / день и 169 мг / день, соответственно, и 176 мг / день и 150 мг / день у тех, кто не использует диетические добавки) .77 Таким образом, пожилое население особенно подвержено риску дефицита магния из-за низкого потребления, а также повышенного риска хронических заболеваний, которые предрасполагают к дефициту магния (старение также снижает абсорбцию магния из рациона, например, ахлоргидрию). В таблице 1 приведены потребности в магнии из более ранних исследований баланса.

      Таблица 1

      Потребность в магнии на основе более ранних исследований баланса37

      Причины дефицита магния

      Множество факторов могут привести к дефициту магния, например, почечная недостаточность 78, употребление алкоголя79 и нарушение всасывания (магний всасывается в тонком кишечнике и в толстой кишке3 ; таким образом, пациенты с поражением кишечника или толстой кишки, такие как болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника, целиакия, гастроэнтерит, идиопатическая стеаторея, язвенный колит, резекция тонкой кишки, пациенты с илеостомией или пациенты с язвенным колитом, могут иметь дефицит магния).Почечный канальцевый ацидоз, диабетический ацидоз, пролонгированный диурез, острый панкреатит, гиперпаратиреоз и первичный альдостеронизм также могут приводить к дефициту магния.80 Метаанализ 13 исследований с участием почти 5500 пациентов показал, что уровни магния были значительно ниже у пациентов с метаболическим синдромом по сравнению с контрольной группой. .81 Внутривенный тест на толерантность к магнию подтвердил, что у детей с диабетом 1 типа наблюдается внутриклеточный дефицит магния. 82 Вероятно, это связано с осмотическим диурезом и повышенной магнезурией, вызванной высоким уровнем глюкозы и повреждением почечных канальцев.Было обнаружено, что у пациентов с сахарным диабетом 2 типа уровень магния ниже по сравнению со здоровым контролем (0,79 ммоль / л против 0,88 ммоль / л) .83

      Добавление кальция может привести к дефициту магния из-за конкурентного ингибирования абсорбции, 84 и избыточного приема витамин D может привести к дефициту магния из-за чрезмерного всасывания кальция и, следовательно, увеличить риск кальцификации артерий.85 Использование диуретиков и других лекарств также может привести к дефициту магния.

      Более 42% молодых (в возрасте 15–18 лет) спортсменов (волейболистов и гребцов) испытывают дефицит магния из-за высокой задержки после пероральной нагрузки магнием.Авторы исследования пришли к выводу, что «… тест с магниевой нагрузкой является более чувствительным индикатором скрытого дефицита Mg, чем уровень Mg в сыворотке, который поддерживается на относительно стабильном уровне и снижается только при тяжелом дефиците» 86. Другое исследование пришло к выводу, что «… спортсмены страдают от дефицит магния, частично из-за физических упражнений »87. Как минимум, приблизительно 15 мг магния теряется с потом в день, но потери, вероятно, больше, особенно в условиях повышенного потоотделения (упражнения, жара и влажность).88 Вставка 1 посвящена почечной магниевой недостаточности. Во вставке 2 представлен полный список возможных причин дефицита магния.

      Вставка 1

      Почечная атрофия магния 145

      Вставка 2

      Причины дефицита магния3

      • Токсичность ацетаминофена 146

      • Алкоголизм.

      • Алюминий8 (экологический и диетический).

      • Альдостеронизм.3 147

      • Алкоголь 148

      • Старение149 (гипохлоргидрия, т. Е. Пониженное содержание кислоты в желудке).

      • Антациды 149 150 (включая ранитидин и фамотидин).

      • Бариатрическая хирургия (шунтирование тонкой кишки) .151

      • Добавки кальция (или диета с высоким содержанием кальция и магния).

      • Кофеин 152

      • Рак 153

      • Целиакия 154

      • Удаление толстой кишки.155

      • Хронический стресс 156

      • Цисплатин.157–161

      • Болезнь Крона.162

      • Циклоспорин.163–166

      • Сахарный диабет 1 и 2 типа83 167 (неконтролируемый уровень глюкозы).

      • Диарея.

      • Диета с высоким содержанием жира или сахара.152 168

      • Дигоксин.169

      • Диуретики170–172 — не сберегающие калий диуретики (тиазидные и петлевые диуретики).

      • Чрезмерное употребление плохо усваиваемого магния173 (например, оксида магния), приводящее к диарее и потере магния.

      • Эмоциональный и / или психологический стресс 174 (гиперактивация симпатической нервной системы).

      • Ферментативная дисфункция 175 (нарушение распределения магния).

      • Терапия эстрогенами176 (переносит магний в мягкие и твердые ткани, снижая уровни сыворотки).

      • Чрезмерная или продолжительная лактация. 177

      • Чрезмерная менструация. 152

      • Голодание178 (или низкое потребление магния).

      • Фоскарнет.179

      • Гентамицин 180 и тобрамицин 181

      • Гиперпаратиреоз и гипопаратиреоз.

      • Гипертиреоз.

      • Заболевания почек 182–184 (гломерулонефрит, пиелонефрит, гидронефроз, нефросклероз и ацидоз почечных канальцев).

      • Сердечная недостаточность.185

      • Гемодиализ.186

      • Высокое содержание фосфора в рационе152 (сода, неорганические фосфаты, содержащиеся во многих неактивных ингредиентах обработанных пищевых продуктов).

      • Гиперинсулинемия187 (и инсулинотерапия) .179

      • Инсулинорезистентность188 (внутриклеточное истощение магния).

      • Слабительные 23

      • Низкое потребление соли 189

      • Низкое потребление селена 152

      • Желудочно-кишечные расстройства190 — синдромы мальабсорбции (целиакия, нетропическая спруя, резекция кишечника, болезнь Крона, колит, стеаторея), длительный понос или рвота.

      • Заболевание печени191 (острое или хроническое заболевание печени, включая цирроз).

      • Метаболический ацидоз 167 192 193 (латентный или клинический).

      • Панкреатит194–197 (острый и хронический).

      • Паратиреоидэктомия.

      • Пентамид 179

      • Перитонеальный диализ 198

      • Порфирия с несоответствующей секрецией антидиуретического гормона.

      • Беременность.

      • Ингибиторы протонной помпы. 199 200

      • Физические нагрузки 201

      • Такролимус.179

      • Дефицит витамина B 6 (пиридоксин) 71 202

      • Витамин D 85 152 184 203 (хронические заболевания почек и печени могут предотвратить активацию витамина D).

      Клинические признаки дефицита магния

      «… магний необходим для нормального метаболизма калия и кальция… возникновение в клинических ситуациях необъяснимой гипокалиемии и гипокальциемии должно указывать на возможность значительного истощения запасов магния». 89

      Среди наиболее распространенных лабораторных признаков дефицита магния — низкий уровень калия и кальция, а также низкий уровень магния в моче и / или фекалиях. Наиболее частым неврологическим побочным эффектом при истощении запасов магния является симптом Труссо; то есть: «Чтобы выявить признак, манжету для измерения кровяного давления надевают на руку и накачивают до давления, превышающего систолическое кровяное давление, и удерживают на месте в течение 3 минут. Это закроет плечевую артерию. При отсутствии кровотока у пациента гипокальциемия и последующая нервно-мышечная возбудимость вызывают спазм мышц кисти и предплечья.Запястья и пястно-фаланговые суставы сгибаются, суставы DIP и PIP разгибаются, а пальцы срастаются »90. Другие признаки дефицита магния включали тремор, фасцикуляции (« кратковременное спонтанное сокращение, поражающее небольшое количество мышечных волокон »91), спонтанное. карпопедальный спазм (болезненные спазмы мышц рук и ног) и общая спастичность.89 Другие клинические признаки дефицита магния включают психические расстройства, такие как депрессия, спутанность сознания, возбуждение, галлюцинации, слабость, нервно-мышечная возбудимость (тремор), атетоидные движения и судороги. судороги.80

      Полный список потенциальных клинических и лабораторных признаков дефицита магния представлен во вставках 3 и 4.

      Вставка 3

      Возможные клинические признаки дефицита магния 89 204 205

      Менее серьезные признаки

      • Агрессия 152

      • Беспокойство.

      • Атаксия.

      • Признак Хвостека 80 (подергивание лицевых мышц в ответ на постукивание по области лицевого нерва).

      • Путаница.

      • Судороги (спонтанный карпопедальный спазм или болезненные спазмы мышц рук и ног).

      • Дезориентация.

      • Фасцикуляции («кратковременное самопроизвольное сокращение, затрагивающее небольшое количество мышечных волокон, часто вызывающее дрожание под кожей. Это может быть симптомом заболевания двигательных нейронов)». 91

      • Гипер -рефлексия.

      • Раздражительность.

      • Мышечная слабость.

      • Нервно-мышечная возбудимость.

      • Боль или гипералгезия 206 (снижает ноцицептивный порог).

      • Светочувствительность 207

      • Спастичность.

      • Тетания 204 (непроизвольные мышечные спазмы).

      • Тиннитус 208 (звон в ушах).

      • Тремор.

      • Знак Труссо.

      • Головокружение.

      • Устойчивость к витамину D.

      Тяжелые признаки

      • Аритмии (вызванные перевозбуждением сердца из-за повышенной предрасположенности к деполяризации, особенно torsades de pointes или желудочковая тахикардия с удлиненным интервалом QT).

      • Кальцификации (мягкие ткани).

      • Катаракта 209

      • Судороги.

      • Ишемическая болезнь сердца.

      • Подавленный иммунный ответ. 210

      • Депрессия.211

      • Потеря слуха 152 212

      • Сердечная недостаточность.

      • Гипертония.

      • Мигрень / головные боли.

      • Пролапс митрального клапана 213

      • Остеопороз.

      • Резистентность к паратироидным гормонам и нарушение высвобождения / функции паратироидных гормонов 214

      • Психотическое поведение.

      • Судороги 215 (перевозбуждение нервной системы (нервных клеток), которые с большей вероятностью сработают из-за уменьшения разности электрических потенциалов между внешней и внутренней поверхностями мембраны).2

      • Внезапная сердечная смерть.

      • Тахикардия.

      Вставка 4

      Лабораторные и ЭКГ-признаки дефицита магния89

      Диагностика дефицита магния

      «Наличие подострой или хронической недостаточности магния трудно диагностировать. Поскольку истощение запасов магния приводит к повреждению тканей сердечно-сосудистой, почечной и нервно-мышечной систем, раннее повреждение трудно обнаружить. Предполагается, что длительное субоптимальное потребление магния может участвовать в патогенезе хронических заболеваний этих систем ». 88

      Дефицит магния чрезвычайно сложно диагностировать, поскольку симптомы, как правило, неспецифичны, существует множество факторов, способствующих этому, и нет простого легкого способа диагностировать дефицит магния.29 80 Однако одно исследование пришло к выводу: «Существует дефицит магния в организме. у многих пациентов с вариантной стенокардией, и это исправляется после лечения антагонистами кальция ». 92 Авторы отметили, что средняя 24-часовая задержка магния при внутривенной нагрузке магнием составляла 60% у пациентов с вариантной стенокардией по сравнению с 36% в контроле, несмотря на то, что обе группы имели такой же нормальный уровень магния в сыворотке (2.1 мг / дл).

      Желудочно-кишечная потеря магния может быть определена по повышенной почечной консервации магния, измеренной по фракционной экскреции магния менее 2% .93 Почечная атрофия магния может быть определена по фракционной экскреции магния выше 2% у пациентов с нормальной функцией почек.

      Тест Торена на внутривенное введение магния (16 часов)

      Торен предположил, что если взрослому человеку вводится менее 70% от 30 мг-экв (~ 365 мг) до 40 мг-экв (~ 486 мг) парентерального магния в течение часа. выводится в течение следующих 16 часов, это может указывать на дефицит магния.Другими словами, если вы вводите ~ 400 мг магния внутривенно в течение 1 часа, если 70% или более этой дозы (то есть 280 мг или более) не выводятся с мочой в течение следующих 16 часов, это, вероятно, указывает на дефицит магния даже в наличие нормального уровня магния.37 Важным недостатком этого теста является то, что у пациентов с почечным поражением, которые выделяют магний с мочой, которые могут казаться насыщенными магнием, но на самом деле могут иметь дефицит магния (в этом случае магний в сыворотка, вероятно, будет низкой или ниже нормы).

      Тест Торена на внутривенное введение магния для диагностики дефицита магния

      1. Ввести ~ 360–480 мг магния внутривенно в течение 1 часа

      2. Если <70% нагрузки магнием выходит с мочой в течение 16 часов, это очень наводит на мысль о дефиците магния.

      Было отмечено, что у здоровых субъектов удержание магния при внутривенном введении составляет от 2% до 8% . 47 Подтверждением этих результатов является другое исследование, которое показало, что среднее удержание магния при внутривенном введении составляет 6.3% у здоровых пациентов в возрасте 18–66 лет.94 Фрактиль 97,5% соответствует удержанию 27,5%. Большой процент пациентов, которые считаются здоровыми, могут иметь дефицит магния. На основании этих результатов удержание внутривенной нагрузки магния выше 27,5% с большой вероятностью указывает на дефицит магния. Фактически, одно исследование на здоровых пациентах показало, что 24-часовая задержка магния после внутривенной нагрузки магния у молодых людей составляет 6%, а у пожилых — 28%, что свидетельствует о том, что значительный процент пожилого населения испытывает дефицит магния.95 Авторы исследования пришли к выводу: «Это исследование предполагает, что у многих из этих здоровых пожилых людей присутствовал значительный субклинический дефицит магния, не обнаруживаемый с помощью сывороточного магния. Добавки с магнием улучшили статус магния и функцию почек »95. Если использовать 2 SD выше среднего значения удержания магния при внутривенном введении у здоровых молодых здоровых пациентов, аномально высокий уровень удержания магния составит примерно 28%. Это говорит о том, что около половины всех пожилых пациентов могут иметь дефицит магния (уровень очень близок к 27.Уровень удержания 5% определяется как верхний предел у здоровых пациентов в возрасте 18–66 лет) .94

      Тест на внутривенную нагрузку магнием дал 0,2 ммоль / кг MgSO 4 в течение 4 часов96 (или около 340 мг магния для человек весом 70 кг). Одна процедура давала сульфат магния MgSO 4 (0,2 ммоль / кг веса тела) в 250 мл 5% раствора декстрозы в воде в 09:00 в течение 4 часов. Затем, начиная с начала инфузии, собирали суточные пробы мочи для определения суточной экскреции магния с мочой.Затем исходную 24-часовую экскрецию магния с мочой вычитали из 24-часовой экскреции магния с мочой после инфузии. Удержание магния затем рассчитывали по общему количеству введенного магния — (24-часовой постинфузионный магний в моче — исходный 24-часовой уровень магния в моче) × 100 / общее количество введенного магния. 96 Во вставке 5 представлены измерения для диагностики дефицита магния от наилучшего до наихудший. Во вставке 6 приводится сводка причин гипермагниемии. Во вставке 7 описаны методы лечения гипермагниемии.

      Вставка 5

      Измерения для диагностики дефицита магния (от лучшего к худшему)

      Надежные методы

      • Сохранение нагрузки магнием (внутривенно или перорально) после его введения80 216, вероятно, лучший индикатор дефицита магния. Однако тест на удержание предполагает нормальную функцию почек при внутривенном введении магния и нормальную функцию желудочно-кишечного тракта и почек при пероральных нагрузочных тестах и ​​является громоздким и инвазивным.

      • Магний 217 218 в мононуклеарных клетках и содержание магния в мышцах 219 (биопсия мышц).

      Менее надежные методы

      • Содержание магния в волосах 220 221 (одно исследование пришло к выводу: «концентрация магния в волосах может быть более простым, дешевым и менее инвазивным индикатором истощения магния в организме»). 220

      • Костный магний (магний) истощение копчика может указывать на дефицит магния) .8 23

      • Отношение ионизированного магния к общему магнию222 (сыворотка или плазма).

      • Уровни ионизированного магния 223 224 (сыворотка или эритроциты, ионизированный магний — это физиологически активный магний, не связанный с белками).Однако этот биомаркер является спорным и не всегда доступен в клинических лабораториях, и его трудно надежно измерить.

      • Лимфоцитарный магний.225

      • Выделение магния с мочой или фекалиями8 89 (низкий или высокий уровень может указывать на дефицит).

      • Фракционная экскреция магния с мочой> 4% 226 (некоторые авторы предполагают> 2% у пациентов с нормальной функцией почек) .93

      • Общий уровень магния в эритроцитах 227 (дефицит магния предполагался при уровне магния в эритроцитах <1 .65 ммоль / л) 13

      • Общий уровень магния в сыворотке.

      • Важно отметить, что выбор только одного из вышеупомянутых методов измерения дефицита магния не подходит для диагностики дефицита магния. Как правило, либо симптомы дефицита магния должны сопровождать более надежные методы диагностики дефицита магния (например, внутривенная / пероральная нагрузка магния, мононуклеарные клетки или мышцы), либо два или более надежных измерения (например, внутривенная / пероральная нагрузка магния, мононуклеарная клетка или мышца) следует использовать для подтверждения диагноза дефицита магния.

      Вставка 6

      Причины гипермагниемии

      • Избыточные добавки (в основном из магнийсодержащих антацидов) .228

      • Повреждение почек 229

      • Воспаление и повреждение клеток 230 (значительное увеличение общего и ионизированного магния у животных во время эндотоксиновый вызов).

      Вставка 7

      Лечение гипермагниемии229

      Лечение дефицита магния

      Одна группа авторов пришла к выводу: «Когда начинается замещение магния, минимальная доза, которую нужно применять, составляет 600 мг магния в день.Терапия должна продолжаться более одного месяца, а затем продолжаться дозой, которая удерживает сывороточный уровень магния не ниже 0,9 ммоль / л »36. Авторы отметили, что использование порогового значения 0,75 ммоль / л для дефицита магния не дает 50% людей с истинным дефицитом магния.

      Последствия дефицита магния

      Гипертония

      ‘Статус магния оказывает прямое влияние на способность релаксации гладкомышечных клеток сосудов и регулирование клеточного размещения других катионов, важных для артериального давления — клеточного натрия: калия (Na: K ) соотношение и внутриклеточный кальций (iCa (2+)).В результате питательный магний оказывает как прямое, так и косвенное влияние на регуляцию артериального давления и, следовательно, на возникновение гипертонии »97

      Следует помнить, что существует натрий-калиевый насос и кальциевый насос, управляемые магнием-АТФ. 97 Дефицит магния приводит к дисфункции Na-K-ATPase, истощающей внутриклеточный K и повышая уровень внутриклеточного натрия и кальция в сердечных и гладкомышечных клетках. Это может вызвать сужение сосудов гладкой мускулатуры вен и артерий, что приведет к гипертонии. 3 Дефицит магния также может предрасполагать к усилению реакции на вазоконстрикторы, такие как ангиотензин II и катехоламины.98

      Многие пациенты с артериальной гипертензией лечат тиазидными и петлевыми диуретиками, оба из которых истощают организм магния, 99 и дают пациентам с гипертонией. те, кто длительное время получает тиазидные диуретики, пероральные добавки с магнием значительно снижают артериальное давление.99 Фактически, высокий уровень внутриклеточного кальция, вызванный дефицитом магния, может вызывать как инсулинорезистентность, так и гипертензию.100 Метаанализ рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований с участием взрослых с нормальным и гипертензивным давлением показал, что 368 мг / день магния в среднем в течение 3 месяцев значительно снижает систолическое артериальное давление на 2,00 мм рт.ст. и диастолическое артериальное давление на 1,78 мм рт. ст.101. Фактически, метаанализ семи исследований, охватывающих 135 пациентов с гипертонией, принимающих гипотензивные препараты, со средним начальным артериальным давлением> 155 мм рт. ст., показал, что добавки магния снижали артериальное давление на -18.7 / –10,9 мм рт. Ст.102 Другой метаанализ 22 испытаний с использованием средней дозы 410 мг магния обнаружил значительное снижение систолического (3–4 мм рт. Ст.) И диастолического (2–3 мм рт. Ст.) Артериального давления. Эффект на артериальное давление был больше при использовании доз магния> 370 мг / день.

      Низкий уровень магния может способствовать дисфункции эндотелиальных клеток, потенциально увеличивая риск тромбоза и атеросклероза.103 Дефицит магния также способствует проатерогенному фенотипу в эндотелиальных клетках.104 Гипомагниемия может нарушить высвобождение оксида азота из коронарного эндотелия, 105 в то время как терапия магнием может улучшить эндотелий-зависимую вазодилатацию у пациентов с ишемической болезнью сердца.105 Поскольку оксид азота является одновременно сосудорасширяющим средством и ингибитором агрегации тромбоцитов, это делает добавление магния Перспективная терапия при лечении артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца. Действительно, терапия магнием может усиливать высвобождение простациклина из сосудистой стенки.106

      Атеросклероз и кальцификаты

      Дефицит магния и истощение запасов магния в мягких тканях могут вызывать кальцификаты в сердце, печени и скелетных мышцах.107 Дефицит магния может быть основной причиной заболевания почек, поскольку он приводит к набуханию эпителия канальцев, отложению кристаллов апатита в проксимальных извитых канальцах, петлях Генле, собирательных канальцах и в прямой кишке.108 Таким образом, дефицит магния повреждает почки. из-за отложений кальция и может вызывать многочисленные электролитные нарушения (частая проблема у пациентов с хроническим заболеванием почек). Другие исследования на животных показывают, что дефицит магния вызывает некроз сердца и кальцификаты.109 Дефицит магния может кальцифицировать нисходящую конечность петли Генле, что может привести к обезвоживанию и истощению объема за счет уменьшения реабсорбции воды.108 Более высокое потребление магния связано с меньшим риском повышения оценки кальцификации коронарной артерии, 110 и Было обнаружено, что добавление магния улучшает функцию эндотелия у пациентов с ишемической болезнью сердца. 111

      Одно исследование на животных отметило: «… степень отложения липидов в аорте кроликов, получавших холестерин, может быть значительно увеличена путем кормления животных с дефицитом магния. диета… Кальцификация воспалительной гранулемы аорты, а также атрофия и дегенерация мышечных волокон с воспалительным разрастанием соединительной ткани в миокарде, желудке и скелетных мышцах наблюдались только у кроликов, получавших диету с дефицитом магния ».112 Другими словами, диета с дефицитом магния предрасполагает к атеросклерозу, кальцификации аорты, дегенерации мышечных волокон миокарда и воспалительной соединительной ткани по всему телу. Это исследование показывает, что низкое потребление магния усиливает воспаление.

      Неадекватное потребление магния с пищей увеличивает развитие атеросклеротических бляшек у кроликов113 и вызывает фиброз миокарда, аналогичный тому, что обнаруживается при кардиомиопатии человека, эндомиокардиальном фиброзе.114 Дефицит магния в диете у обезьяны Cebus вызывает повышение уровня холестерина в сыворотке, депрессию сегмента ST и атеросклероз в аорте 115, тогда как обогащение магнием в питьевой воде подавляет атерогенез у самок и самцов мышей с дефицитом рецепторов липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), получавших диету с высоким содержанием холестерина. 116 117

      Лечение магнием в течение 3 месяцев у пациентов с ишемической болезнью сердца увеличивает соотношение аполипопротеин A1: аполипопротеин B на 13%, снижает концентрацию аполипопротеина B на 15% и снижает концентрацию липопротеинов очень низкой плотности на 27% .118 Терапия магнием также способствовала увеличению липопротеинов высокой плотности. Авторы исследования пришли к выводу: «… дефицит магния может быть вовлечен в патогенез ишемической болезни сердца, изменяя липидный состав крови таким образом, чтобы это способствовало развитию атеросклероза».118 У реципиентов с гипомагниемией почек добавление магния значительно снижает общий холестерин, липопротеины низкой плотности и соотношение общий холестерин: липопротеины высокой плотности.119 Дефицит магния может усилить повреждение эндотелия сосудов, способствуя развитию и прогрессированию атеросклероза. 120

      Дефицит магния может перенасыщать жидкости организма октакальцийфосфатом, кальцифицирующим мягкие ткани, тогда как терапия магнием может остановить или даже предотвратить кальцификацию мягких тканей. 121 Дефицит магния у йоркширских свиней вызывает многочисленные кальцификации и дегенерацию гладкомышечных клеток, а также способствует атеросклерозу в сочетании с атерогенной диетой.122 У хомяков, получавших диету с дефицитом магния, развивается некроз миокарда, кальцификаты и кардиомиопатия. Эти эффекты дефицита магния, по-видимому, вторичны по отношению к ингибированию Na-K-ATPase и перегрузке кальцием, которая возникает в сердечных миоцитах.123 Богатые триглицеридами липопротеины крыс с дефицитом магния более восприимчивы к окислению.124 Таким образом, дефицит магния предрасполагает к перекисному окислению липопротеинов и атеросклерозу. Возможно, наиболее важно то, что у пациентов в отделении интенсивной кардиологической помощи был отмечен низкий уровень магния в мононуклеарных клетках крови.125 Авторы резюмировали свои результаты следующим образом: «Мы пришли к выводу, что частота внутриклеточного дефицита Mg у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями очень высока уровень магния выше уровня сывороточного магния может вызвать подозрение и может способствовать клинической сердечно-сосудистой заболеваемости ». 125

      Аритмии

      «Несмотря на то, что это доступно по заказу врачей, отсутствие рутинного анализа сыворотки на Mg как части« электролитной панели »препятствует диагностике клинической недостаточности Mg. Почечная потеря Mg в результате широкого использования петлевых диуретиков является причиной значительного числа пациентов с дефицитом Mg и гипомагниемией. Опасные для жизни сердечные аритмии и судороги представляют собой наиболее серьезное проявление клинической гипомагниемии и истощения запасов магния […] Гипомагниемия — одно из наиболее частых нарушений электролитного баланса сыворотки в современной клинической практике.Регулярное включение анализа сывороточного Mg в панель электролитов улучшит клиническое распознавание и лечение пациентов с гипомагниемией, истощенных по Mg. Неспособность лечить рецидивирующую желудочковую тахикардию / фибрилляцию обычной антиаритмической терапией у пациентов с острым инфарктом миокарда, идиопатической дилатационной кардиомиопатией и застойной сердечной недостаточностью должна насторожить клинициста на необходимость внутривенного введения Mg’126

      Как отмечалось ранее, дефицит магния снижает уровень Na-K-ATPase в сердце, что приводит к повышению уровня натрия и кальция и снижению уровня магния и калия в сердце. Это увеличивает вазоконстрикцию коронарных артерий, что может вызвать спазмы коронарных артерий, инфаркт миокарда и аритмии.127 Учитывая, что около 25% всех инфарктов миокарда не вызваны разрывом атеросклеротической бляшки, спазм коронарной артерии, вызванный дефицитом магния, может объяснить некоторые из этих случаев. События.

      В одном метаболическом исследовании с участием 22 женщин в постменопаузе диета с низким содержанием магния (содержащая около 130 мг / день) значительно увеличивала как наджелудочковые, так и наджелудочковые и желудочковые сокращения по данным монитора Холтера.Авторы исследования пришли к выводу: «Рекомендуемая доза в 320 мг / день кажется правильной; 130 мг — это слишком мало. Людям, живущим в районах с мягкой водой, употребляющим диуретики или предрасположенным к потере магния или эктопическим сокращениям, может потребоваться больше магния с пищей, чем другим. день) может вызывать фибрилляцию предсердий и повышать уровень глюкозы.129 У пациентов с сахарным диабетом и аритмией наблюдается более низкий уровень ионизированного магния в сыворотке крови. 130 Таким образом, оказывается, что низкое потребление магния с пищей или низкий уровень магния могут предрасполагать к аритмиям. Диуретики и дигоксин также вызывают истощение запасов магния, делая сердце более восприимчивым к развитию аритмий.131

      Гипомагниемия может вызывать аритмии, в том числе желудочковые тахикардии torsades de pointes.132 Магниевая терапия может быть полезна при лечении рефрактерной желудочковой тахикардии, желудочковой тахикардии. мультифокальная предсердная тахикардия, фибрилляция предсердий и суправентрикулярная тахикардия.133 Мета-анализ 19 рандомизированных исследований с использованием оротата магния выявил значительное снижение пролапса митрального клапана первой степени, регургитации 1 степени, преждевременного сокращения наджелудочков и желудочков и пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. 134

      Ишемическая болезнь сердца

      ‘… низкий Магний сердечной мышцы может способствовать внезапной смерти после инфаркта миокарда. Западные диеты, вероятно, часто содержат мало магния, поэтому магний в жесткой питьевой воде может помочь защитить ее потребителей от ишемической болезни сердца . .. Увеличение содержания магния в рационе может помочь предотвратить ишемическую болезнь сердца, и уже есть доказательства того, что магний соли могут иметь благотворное влияние на сердечные заболевания ».131

      Вскрытие выявило более низкое содержание магния как в инфаркте, так и в сердечной мышце без инфаркта у умерших от инфаркта миокарда131. питьевые районы по сравнению с районами с жесткой водой. Это говорит о том, что пациенты, у которых концентрация магния в сердечной мышце ниже нормы, могут с большей вероятностью внезапно умереть после инфаркта миокарда.Действительно, есть многочисленные исследования, указывающие на повышенный уровень смертности от сердечных заболеваний в регионах с питьевой водой с низким содержанием магния.131

      Магний необходим для образования и активации АТФ и необходим для сокращения сердечной мышцы и окислительного фосфорилирования в митохондриях сердца. 131 Существует также быстрая потеря магния в миокарде во время аноксии, что позволяет предположить, что хроническая стенокардия приводит к дефициту магния. Чипперфилд и Чипперфилд131 отметили: «Диеты с дефицитом магния… предрасполагают животных к развитию некроза миокардиальных волокон.Было показано, что введение солей магния обращает вспять многие изменения в моделях сердечных заболеваний на животных … Некоторые исследования на животных также свидетельствуют о том, что предварительная обработка солями магния защищает от многих изменений в сердце, вызванных аноксией … ‘ Словом, диета с высоким содержанием магния может предотвратить вред от острых ишемических событий.

      Всего 42–64 дня диеты с низким содержанием магния (~ 101 мг / день) вызвали фибрилляцию и трепетание предсердий у трех из пяти женщин в постменопаузе (возраст 47–75 лет).Более того, аритмии быстро реагировали на добавление магния. Во время диеты с низким содержанием магния уровень глюкозы повышался, а супероксиддисмутаза эритроцитов снижалась. Авторы исследования пришли к выводу: «Потребление с пищей около 4,12 ммоль (~ 101 мг / день, моя добавка) Mg / 8,4 МДж недостаточно для здоровых взрослых и может привести к ухудшению здоровья сердечно-сосудистой системы и гликемического контроля у женщин в постменопаузе» 129.

      В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании с участием 350 пациентов с острым инфарктом миокарда внутривенное введение сульфата магния сразу после завершения тромболитической терапии значительно снизило общую смертность (3.5% против 9,9%, P <0,01) и желудочковых аритмий (13% против 48,6%, P = 0,00001) .135 Также наблюдалось численное снижение повторного инфаркта (8,8% против 12,7%, значение P несущественно).

      Дефицит магния у свиней приводит к прогрегационным и прокоагуляционным изменениям, 136 а у людей приводит к усиленному синтезу тромбоксана.137 У крыс дефицит магния увеличивает отток тромбоксана B2.138 Было обнаружено, что обработка магнием ингибирует образование тромба (по данным измерения тромбоцитов). зависимый тромбоз) у пациентов со стабильной ИБС на 35%.105 Эти эффекты являются дополнительными к эффекту аспирина и не зависят от агрегации тромбоцитов. Один автор пришел к выводу: «Высокая доза магния внутривенно может подавлять образование тромба и связана с подавлением агрегации тромбоцитов. Лечение магнием может дозозависимо подавлять широкий спектр агонистов агрегации тромбоцитов, таких как тромбоксан А2, и стимулировать синтез простациклина. Молекулярная основа этих эффектов, вероятно, модулируется за счет снижения мобилизации внутриклеточного кальция ».105 Таким образом, магний может предотвращать тромботические явления, а также может защищать сердечные клетки от ишемии.139

      Тромбоцит-зависимый тромбоз значительно выше у пациентов со стабильной ИБС с низким уровнем внутриклеточного магния.140 Введение магния внутривенно здоровым добровольцам значительно подавляет как АДФ-индуцированная агрегация тромбоцитов на 40%, так и связывание фибриногена или поверхностная экспрессия GMP-140 на 30% .141 Таким образом, терапия магнием также имеет антиагрегантный эффект.У крыс внутривенная терапия магнием подавляет артериальные тромбы после сосудистого повреждения142. Все это позволяет предположить, что магний является антитромботическим и антиагрегантным средством и что дефицит магния может способствовать тромбозу. Кроме того, дефицит магния, по-видимому, более распространен у пациентов с ишемической болезнью сердца или ишемической болезнью сердца, что указывает на необходимость лечения магнием143. 144 Во вставке 8 дается сводка возможных сердечно-сосудистых проявлений дефицита магния.

      Вставка 8

      Возможные сердечно-сосудистые проявления дефицита магния 97 109 113 120 128 136 144 232 233

      Заключение

      Субклинический дефицит магния — распространенная и малоизвестная проблема во всем мире.Важно отметить, что субклинический дефицит магния не проявляется в виде клинически очевидных симптомов и поэтому не может быть легко распознан врачом. Несмотря на это, субклинический дефицит магния, вероятно, приводит к гипертонии, аритмиям, кальцификациям артерий, атеросклерозу, сердечной недостаточности и повышенному риску тромбоза. Это говорит о том, что субклинический дефицит магния является основным, но недостаточно признанным фактором сердечно-сосудистых заболеваний. Необходимы более активные усилия общественного здравоохранения, чтобы информировать как пациента, так и врача о распространенности, вреде и диагнозе субклинической недостаточности магния.

      Симптомы дефицита магния у женщин

      Доктор держит в руке белые таблетки магния

      Изображение предоставлено: AndreyPopov / iStock / Getty Images

      Магний необходим каждой клетке тела. В результате дефицит может иметь обширный список симптомов. Минерал играет ключевую роль в функционировании нервов и мышц, регуляции уровня сахара в крови и артериального давления, производстве энергии и производстве белка, костей и генетического материала.Магний также играет важную роль в здоровье женщин. Адекватные количества важны для профилактики остеопороза и во время беременности. Однако симптомы дефицита магния у мужчин и женщин одинаковы.

      Ранние симптомы дефицита

      Женщина, сидящая в постели, схватившись за живот

      Кредит изображения: DeanDrobot / iStock / Getty Images

      В статье, опубликованной в ноябре 2011 года в «Американском журнале клинического питания», сообщается, что американские женщины, не употребляющие диетические добавки, потребляют в среднем 234 мг магния в день — это дефицит по сравнению с рекомендуемой диетической дозой от 310 до 320 мг. Но даже первые симптомы дефицита, такие как тошнота, рвота, потеря аппетита, слабость и утомляемость, не характерны для здоровых людей с низким потреблением магния. В краткосрочной перспективе организм компенсирует низкое потребление, уменьшая потерю магния через почки и увеличивая его всасывание через кишечник. Серьезный дефицит магния часто вызван состояниями или лекарствами, которые уменьшают всасывание в кишечнике или увеличивают потерю магния с мочой.

      Симптомы тяжелой недостаточности

      Женщина, взявшись за руку

      Кредит изображения: Астрид Гаст / iStock / Getty Images

      Низкие запасы магния в организме могут вызвать широкий спектр симптомов.Поскольку этот минерал является ключевым питательным веществом для функции мышц, его дефицит может вызвать мышечную слабость или спазмы. Серьезный дефицит магния также может вызвать нарушение функции нервов с онемением или покалыванием. Низкий уровень магния может повлиять на сердце, вызывая нерегулярный ритм, который можно заметить как учащенное сердцебиение. Боль в груди может возникать из-за нерегулярного сердцебиения или спазмов артерий, кровоснабжающих сердце. Также могут возникать судороги или изменения личности, так как острая нехватка магния может вызвать чрезмерную электрическую активность в мозге.

      Дефицит магния без симптомов

      Доктор проверяет кровяное давление женщины

      Кредит изображения: AlexRaths / iStock / Getty Images

      В статье в майском выпуске журнала «Advances in Nutrition» за 2013 год отмечалось, что 60 процентов американцев потребляют меньше магния, чем рекомендованная суточная норма. Долгосрочное недостаточное потребление магния может постепенно истощать запасы магния. Но так как снижение происходит постепенно, типичные симптомы дефицита могут отсутствовать.Однако даже без симптомов хронически низкое потребление магния может представлять опасность для здоровья. В обзорной статье, опубликованной в феврале 2012 года в «Clinical Kidney Journal», сообщается, что низкое потребление магния или низкий уровень в крови связаны с повышенным риском развития диабета 2 типа, высокого кровяного давления, ишемической болезни сердца и метаболического синдрома. Люди с метаболическим синдромом имеют высокое кровяное давление, избыточную массу тела примерно в среднем и аномальные уровни сахара и жира в крови. Эти отклонения повышают риск развития диабета, сердечных заболеваний и инсульта.

      Обратитесь за медицинской помощью

      Доктор разговаривает с женщиной

      Изображение предоставлено: Purestock / Purestock / Getty Images

      Симптомы дефицита магния могут варьироваться от незаметных или отсутствующих до серьезных и опасных для жизни. Хотя любые текущие проблемы со здоровьем должны быть оценены врачом, симптомы, требующие немедленного внимания, включают сильные мышечные спазмы или слабость; стойкая тошнота или рвота; судороги, изменения личности или галлюцинации; или сердечные симптомы, такие как боль в груди, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение, головокружение, обморок или одышка.Низкое содержание магния в организме может иметь серьезные последствия, если его не лечить. Таким образом, при подозрении на дефицит магния рекомендуется пройти медицинское обследование.

    1 … 372 373 374 375 376 … 545