Лучшие препараты железа при анемии без побочных эффектов

Железодефицитная анемия – наиболее часто встречающаяся форма анемии. Она возникает, когда организму не хватает железа.

Специалисты Всемирной организации здравоохранения подсчитали, что в мире этим заболеванием страдает 1,8 миллиарда человек и еще 3,6 миллиарда находятся на грани – то есть болезнь у них еще не диагностирована, но состояние может ухудшиться в любой момент (нет диагноза – нет лечения). Самые частые пациенты – женщины, особенно в детородном возрасте, младенцы и пожилые люди, но патология может быть диагностирована и у взрослых мужчин. Основные причины возникновения патологии можно разделить на три группы (таблица 1).
Таблица 1

Проблема	Объяснение
Железа тратится слишком много	Кровопотери в области матки, желудочно-кишечного тракта, носа, почек, других органов, системные васкулиты. Хроническая постгеморрагическая форма особенно часто встречается у женщин. Сюда же относится слишком частое донорство (чаще 4 раз в год)
Количества поступающего железа недостаточно при нормальной потребности	Неправильное питание, анорексия, нарушения всасывания железа различной этиологии: от опухолей органов пищеварительной системы и целиакии до заражения паразитами и туберкулеза кишечника
Повышенная потребность в железе	Периоды интенсивного роста, беременность, кормление грудью, заместительная терапия, например, при хронической почечной недостаточности

Проявлениями болезни считаются сидеропенический и анемический синдромы. При первом изменяется состояние кожи, ногтей, волос, обоняния, появляются странные вкусы, возникает мышечная и артериальная гипотония. Второй означает, что организму перестало хватать кислорода, а именно в насыщении крови кислородом и очищении ее от углекислого газа участвует железо. Пациенты жалуются на слабость, снижение аппетита и работоспособности, у них возникает тахикардия, кожа бледнеет.

Лечат болезнь медикаментозно, так как изменения диеты недостаточно для того, чтобы недостаток железа компенсировался.

Препараты железа при анемии назначаются в двухвалентной или трехвалентной формах. Первая – это чаще всего лекарства для употребления внутрь перорально, они хорошо усваиваются, но, во-первых, для них необходимо достаточное количество соляной кислоты в желудке, во-вторых, существуют противопоказания к приему таких препаратов. При наличии противопоказаний или при тяже

med.vesti.ru

6 лучших препаратов железа — Рейтинг 2019

Обновлено: 09.04.2019 12:15:24

Эксперт: Наталья Шнейдер

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

По данным ВОЗ, более 2 млрд. человек в мире страдают от анемии, вызванной недостатком железа. Большая часть из них – женщины и дети. В России анемия есть у 12% женщин детородного возраста, а от скрытого дефицита железа страдает едва ли не половина фертильных женщин. Причина этого – особенности женской физиологии в сочетании с недостаточным поступлением элемента с пищей. Среди детей каждый третий имеет либо клинически выраженную анемию, либо скрытый дефицит железа.

В организм оно поступает с пищей, но усваивается довольно плохо, особенно из растительных продуктов. Если из мяса человек может усвоить до 20% содержащегося железа, то из растений – не более 5%. Именно поэтому ВОЗ считает вегетарианок находящимися в группе риска по железодефицитным анемиям беременных и рекомендует им препараты железа в профилактических целях с самых ранних сроков. Пожалуй, это единственная группа людей, которым подобные средства назначают для профилактики.

Другая группа, которой они могли бы понадобиться – женщины с обильными менструациями. Их суточная потребность в железе – 3 мг, тогда как с пищей в сутки может усвоиться не более 2 мг этого вещества. Но на практике, если железодефицит еще не развился, для его профилактики бывает достаточно витаминно-минерального комплекса с содержанием железа – даже в недорогом отечественном «Компливите» есть 5 мг этого элемента.

Поэтому обычно показанием для применения препаратов железа становится диагностированная анемия – недостаток гемоглобина в крови.

Признаки недостатка железа в организме

Большая часть железа в организме находится в виде гемоглобина – особого вещества, которое связывает кислород из воздуха и отдает его в ткани, взамен выводя из них углекислоту. Поэтому о количестве железа в крови чаще всего судят по уровню гемоглобина. Нормальное содержание гемоглобина в крови для мужчин 130–170 г/л, женщин 120–150 г/л (во время беременности норма снижается до 110–140, так как в этот период кровь разжижается), для детей от года до 14 лет – 110–150 г/л.

Но на практике нормальные показатели гемоглобина далеко не гарантируют нормального содержания железа в организме. Полноценный кислородный обмен жизненно важен для всех органов и систем: головной мозг погибает без кислорода за 5 – 6 минут. Организм всеми силами будет поддерживать нормальный уровень гемоглобина, пока не будут исчерпаны все резервы. Поэтому о дефиците железа обычно судят по другим показателям.

показатель	норма для женщин	норма для мужчин
ферритин	10–120 мкг/л	20–250 мкг/л
трансферрин	2–4 г/л	2–4 г/л
% насыщения трансферрина	15–50	20–55
сывороточное железо	80,9–30,4 мкмоль/л	11,6–30,4 мкмоль/л

Снижение любого из этих показателей говорит о скрытом дефиците железа в организме.

По мере того, как проблема нарастает, появляются и признаки, которые можно обнаружить самостоятельно:

1. сухие, секущиеся волосы, чрезмерная потеря волос;
2. ломкие ногти,
3. «заеды» в углах губ, трещины, сухость кожи вокруг рта;
4. нарушение сна: днем – сонливость, ночью бессонница;
5. язык становится гладким, исчезают сосочки;
6. извращение вкуса – желание есть мел, землю, резину и другие несъедобные вещи;
7. быстрая утомляемость, мышечная слабость.

Эти симптомы связаны с недостатком макроэлемента в тканях: он необходим не только для нормального кислородного обмена, но и для мышц (15% всего железа организма находится в составе мышечного белка миоглобина), многих обменных процессов.

Рейтинг лучших препаратов железа

Лучшие препараты железа для беременных

Как уже упоминалось, до 50% женщин фертильного возраста имеют скрытый дефицит железа. После наступления беременности ситуация ухудшается. 320–500 мг этого вещества уходит на прирост гемоглобина и возросший клеточный метаболизм, 100 мг — на построение плаценты, 50 мг — на увеличение размеров матки, 400–500 мг — на потребности плода. Таким образом, всего за беременность расходуется дополнительно 1200–1140 мг железа. Особенно активно оно тратится на 16–20 неделе беременности, когда у плода запускается процесс кроветворения. К этому времени ежедневная потребность женщины в железе возрастает до 6 мг в день.

Для профилактики дефицита железа, как уже упоминалось, обычно бывает достаточно витаминно-минеральных комплексов. Но если анемия уже развилась, необходимые дозировки железа становятся гораздо выше: от 100 до 300 мг в сутки.

Выбирая лучшие препараты железа для включения в рейтинг мы следовали рекомендациям ВОЗ, согласно которым для лечения анемии, в том числе у беременных, предпочтительней средства, содержащие двухвалентное железо. Именно в такой форме оно лучше всего усваивается в желудочно-кишечном тракте. При домашнем использовании пероральные (для приема через рот) лекарства лучше инъекционных. Во-первых, чтобы их использовать не нужен медперсонал или люди, обладающие специальными навыками, во-вторых, исключается вероятность постинъекционных осложнений. Поэтому мы не стали вносить в рейтинг средства для инъекций, оставив их для специалистов, работающих в условиях медицинских учреждений.

Все пероральные препараты железа не рекомендуется сочетать с едой, так как чай, кофе, продукты, богатые кальцием, снижают их усвояемость. По той же причине нельзя сочетать их с препаратами магния и алюминия (большинство средств от изжоги).

Судить об эффективности терапии нужно не раньше чем через 3 недели, продолжительность приема – от месяца до полугода: такой долгий срок нужен для того, чтобы обновились депо организма и красные кровяные клетки (средний срок жизни эритроцита – 120 дней).

Тотема

Рейтинг: 4.8

Содержит железо, медь и марганец. Последние два вещества нужны, чтобы улучшить усвоение железа: они входят в состав транспортных белков. Кроме того, они способствуют усилению антиоксидантной защиты: ионы двухвалентного железа могут активировать процесс перекисного окисления липидов на поверхности слизистой оболочки желудка и таким образом спровоцировать нежелательные явления (изжога, тошнота, диарея).

Выпускается в виде раствора для приема внутрь, который нужно растворить в стакане воды или яблочного сока. В сутки необходимо от 2 до 4 ампул. Чтобы уменьшить вероятность нежелательных явлений, рекомендуется начинать с минимальной дозировки и постепенно ее увеличивать.

Поскольку раствор может окрасить эмаль зубов, пить его лучше через трубочку, а сразу после употребления – чистить зубы.

Достоинства

• хорошо усваиваемая форма,
• комплексный состав,
• доступная цена.

Недостатки

• неприятный вкус,
• неудобно вскрывать ампулы.

Ферро–Фольгамма

Рейтинг: 4.7

В составе, кроме двухвалентной соли железа, цианокобаламин (витамин В12), фолиевая и аскорбиновая кислота. Витамин В12 и фолиевая кислота улучшают кроветворение, а витамин С способствует лучшему всасыванию железа, а кроме того это сильный антиоксидант. По отзывам врачей, это средство повышает гемоглобин в среднем на 2,5 мг в сутки, поэтому самочувствие пациенток улучшается довольно быстро. Тем не менее, курс лечения необходимо завершить полностью, иначе результаты окажутся временными.

Выпускается в капсулах, которые нужно принимать по 1 – 2 х 3 раза в день.

Достоинства

• быстро нормализует уровень гемоглобина,
• удобная форма выпуска.

Недостатки

• возможны побочные эффекты.

Фенюльс

Рейтинг: 4.5

Еще один комплекс, сочетающий двухвалентное железо с витаминами: содержит витамины группы В (В1, В2, В3, В5, В6), нормализующие обмен веществ, который нередко нарушается при дефиците железа; и С. Капсулы лекарства содержат микрогранулы, из которых железо и витамины высвобождаются постепенно, что уменьшает раздражение слизистой оболочки желудка и, следовательно, вероятность появления побочных эффектов.Принимать по 1 – 2 капсулы в день, в зависимости от тяжести анемии.

Достоинства

• обычно достаточно 1 таблетки в сутки,
• замедленное всасывание уменьшает выраженность побочных явлений,
• низкая цена.

Гино-тардиферон

Рейтинг: 4.4

Содержит соль железа и фолиевую кислоту, нормализующую кроветворение и формирование нервной системы плода. Рекомендуется по 1 – 3 таблетки в день, в зависимости от тяжести анемии. После восстановление гемоглобина до нормы дозировку нужно снизить до 1 таблетки в день, далее, стандартный для большинства препаратов железа курс от 1 до 3 месяцев.

Принимая препараты железа нужно помнить, что все они окрашивают стул в черный цвет, и сделанный в это время анализ на скрытую кровь дает ложноположительный результат, так как он измеряет именно железо в кале (которого в норме не должно быть). Очень осторожно к таким средствам нужно относиться людям, страдающим гастритом, гастроэнтероколитом и другими воспалительными заболеваниями ЖКТ, так как они раздражают слизистую оболочку.

Лучшие препараты железа для детей

Если при выборе лекарства для взрослых прежде всего учитывается эффективность и безопасность, то когда речь идет о средстве для детей на первый план выходит приверженность ребенка к лечению. Ни одна мать не выдержит долго, если лекарство в малыша каждый раз придется в прямом смысле запихивать с боем.

Есть и еще один нюанс: форма выпуска. Таблетки нельзя назначать детям до 3 лет, а лекарства в капсулах запрещены для детей младше 7 из опасения, что ребенок поперхнется таблеткой или капсулой. То есть препараты для детей – это капли или сиропы. Но двухвалентное железо имеет ярко выраженный металлический привкус, который не могут скрыть никакие добавки – и дети часто отказываются их принимать. К тому же, двухвалентное ионное железо при всех его достоинствах, раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта, и нежный детский организм реагирует на это тошнотой и рвотой куда чаще, чем взрослые.

Поэтому в рейтинг лучших препаратов железа для детей мы включили средства, содержащие трехвалентное железо – но в особой, современной форме: гидроокись железа с полимальтозным комплексом. Это крупная молекула, состоящая из железного «ядра», окруженного полимальтозной (полисахаридной) оболочкой. Таким образом макроэлемент непосредственно не взаимодействует с клетками желудочно-кишечного тракта и не раздражает их; не проявляет свой характерный вкус в каплях, жидкостях и сиропах; не взаимодействует с другими веществами. Всасывание такого железа медленней, чем двухвалентного, но в целом усвояемость оказывается достаточной для эффективной терапии.

Еще одно преимущество подобных препаратов – ими невозможно отравиться из-за замедленного всасывания, и это очень важно, когда дело касается ребенка.

Дозировка лекарств, содержащих гидроокись железа с полимальтозным комплексом: 3 – 5 мг активного железа на кг массы тела. Более точные указания даст лечащий врач: заниматься самолечением, когда речь идет о детях, не слишком разумно.

Мальтофер капли

Рейтинг: 4.9

В 1 мл раствора (20 каплях) содержится 50 мг железа, то есть в 1 капле – 2,5 мг. Таким образом, их очень просто дозировать: 1-2 капли на килограмм веса ребенка в сутки, в зависимости от тяжести анемии. Суточную дозу можно принять за 1 раз, смешав капли с соком или любым безалкогольным напитком. Средство не имеет возрастных ограничений.

Достоинства

• безопасность,
• удобный способ дозировки.

Недостатки

• содержит сахар

Феррум-Лек сироп

Рейтинг: 4.6

В 1 мерной ложке сиропа – 50 мг активного железа. Точно так же, как и предыдущее средство, лекарство можно смешивать с любым безалкогольным напитком или добавлять в детское питание. Из-за того, что минимальное количество сиропа, которое можно отмерить – половина мерной ложки, детям до года препарат не рекомендуется.

Достоинства

• безопасность,
• низкая цена.

Недостатки

• только для детей старше года.

---

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

expertology.ru

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых – список лучших: ТОП-10

Препараты железа всегда назначаются к приёму при низком гемоглобине. Если показатели этого минерального соединения в крови у взрослых не соответствуют норме, терапия продолжается минимум месяц. Мы составили список лучших медикаментов направленного действия. Они разнятся по форме выпуска и концентрации активного вещества в составе. После полноценного курса необходимо сдать кровь на анализ, чтобы убедиться в достижении положительного эффекта.

Лучшие препараты железа для взрослых при низком уровне гемоглобина

Железосодержащие препараты обязательно необходимо пить при анемии. Чтобы стабилизировать показатели, выбирается любое средство из списка и принимается с упором на инструкцию. В дополнение важно пересмотреть базовый рацион, внести в него больше яблок, круп, злаковых культур, бобов, печени, орехов, кизила.

№1. Фенюльс

Это не таблетки, а капсулы, разработанные специально для повышения гемоглобина. Концентрация железа составляет 150 мг. Также препарат сосредотачивает важные при малокровии витамины группы B, которые обеспечивают быструю всасываемость железа. В профилактических целях лекарство пьют месячным курсом по 1 единице ежесуточно. Что касается лечения, дозировку повышают до 3 капсул за день, курс устанавливается индивидуально (от 1 до 2 месяцев). Средство безопасно, но может провоцировать запор. «Фенюльс» не принимают при непереносимости входящих веществ, гемохроматозе и гемосидерозе.

№2. Актиферрин

Препараты железа, которые выпускаются в форме сиропа или капель, не вызывают задержки стула. Их пьют при низком гемоглобине без опасений, опираясь на инструкцию. Длительность терапевтического курса зависит от тяжести течения анемии у взрослых. «Актиферрин» входит в список лучших медикаментов, поскольку сосредотачивает серин – аминокислоту. Она ускоряет попадание железа в кровоток, после чего минерал разносится по всему организму. После недели приёма пропадает головокружение и боли в висках, пациент чувствует лёгкость и бодрость, повышается работоспособность физического и умственного плана.

№3. Сорбифер Дурулес

Качественный антианемический препарат помогает как быстро повысить гемоглобин, так и поддерживать его на должной отметке в дальнейшем. После стабилизации показателей средство применяют для профилактики несколько раз в год. Основополагающим компонентом выступает железа сульфат дозировкой 320 мг. Его действие подкрепляется входящим витамином C, одновременно являющимся сильным антиоксидантом и иммуностимулятором. Высокая ценовая политика полностью оправдывается эффективностью. В лечебной терапии таблетки пьют дважды в сутки, в профилактической – единожды в день.

№4. Феррум Лек

Препараты железа «Феррум Лек» отпускаются в различных формах, начиная сиропом, заканчивая раствором для инъекций и жевательными таблетками. При низком гемоглобине у взрослых действенней всех себя проявил именно сироп. По народному рейтингу он причисляется к списку лучших, потому как не вызывает запора и быстро поднимает показатели. Главным компонентом является гидроксид полимальтозат. Эффект от его попадания в организм усиливается аспартамом. Потребители отмечают необычный шоколадный вкус лекарства. С целью лечения его пьют 2—3 раза в сутки. Курс продолжается 1—2 месяца, терапию может продлить только доктор.

№5. Ферронал

Железосодержащие препараты в таблетках удобно принимать и брать с собой, если знать наверняка, какие лучше. При низком гемоглобине целесообразно употреблять «Ферронал» с концентрацией активного элемента 300 мг. Всасываемость препарата составляет 90%, эти показатели гораздо выше при сравнении с конкурентами. Лекарство пьют после трапезы с упором на инструкцию. Отличительной особенностью медикамента считается возможность применения будущими и новоиспечёнными матерями, которые нередко мучаются упадком гемоглобина.

№6. Хеферол

Препараты железа наподобие «Хеферола» назначаются при низком гемоглобине у взрослых. Средство входит в список лучших, сосредотачивает фурамат железа. Для нормализации показателей гемоглобина в крови принимать нужно по капсуле за полчаса до трапезы. Также лекарство можно пить для лечения железодефицитной анемии и при воспалительных процессах, затрагивающих ЖКТ. В редких случаях возникают побочные реакции.

№7. Ферро-фольгамма

Витаминный комплекс создан на основе аскорбиновой и фолиевой кислот, сульфата железа, витамина В12. Если заболевание протекает в лёгкой форме, следует принимать трижды в день по капсуле. Курс продолжается около месяца. В более сложных случаях терапия продлевается до 90 дней. Препарат запрещено употреблять при печёночной недостаточности, нарушении утилизации железа, гемохроматозе.

№8. Ферсинол

Принимая «Ферсинол», не возникнет вопроса, что повышает гемоглобин. Препарат отлично справляется с поставленной задачей. Во время терапии в организме повышается синтез эритроцитов. Курс может состоять из 15 или 30 инъекций. Иногда наблюдаются побочные реакции в виде болезненных ощущений в месте укола и тошноты.

№9. Тотема

Препараты, такие как «Тотема», созданы на основе глюконата железа, меди и марганца. Раствор для приёма внутрь прописывается при низком гемоглобине, который наблюдается у взрослых. «Тотема» входит в список лучших лекарств при анемии. Следует принимать 2—4 ампулы в день. Продолжительность терапии устанавливается в индивидуальном порядке, курс может длиться полгода. Не рекомендуется прибегать к лечению таким средством при непереносимости фруктозы, язве желудка, болезни Вильсона Коновалова.

№10. Мальтофер

Далеко не все знают, чем поднять показатели и нормализовать гемоглобин в крови. В этом случае на помощь придёт «Мальтофер». Лекарство включает в основу железа гидроксид полимальтозат, выпускается в различных формах. Преимущество средства в том, что его назначают в любом возрасте. Схема приёма устанавливается доктором. Перед началом терапии важно изучить противопоказания и возможные побочные эффекты.

При первых признаках анемии необходимо начинать своевременное лечение. Если этого не сделать, на фоне нехватки железа в организме начинаются сбои. Для прохождения комплексной терапии потребуется консультация специалиста.

more-vsego.net

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых

Нехватка железа в организме, вызванная недостаточным его поступлением или повышенным расходом, приводит к железодефицитной анемии. При этом заболевании у взрослых отмечается низкий уровень гемоглобина, для повышения которого принимают препараты с железом.

Железосодержащие лекарства

Лекарства для повышения гемоглобина назначают в таблетках, каплях для приема внутрь и в уколах для внутривенного и внутримышечного введения. В качестве действующего вещества используются соли двухвалентного (Fe²⁺) и трехвалентного (Fe³⁺) железа.

Усвоение ионов железа происходит в двенадцатиперстной кишке. Ионы проходят кишечный барьер и, поступив в сыворотку крови, связываются с белком трансферрином.

Этот комплекс поступает с кровью в ткани, где ионы железа высвобождаются и используются в биохимических процессах. Если железа поступает в избытке, то оно накапливается (депонируется) в тканях.

Основные группы железосодержащих лекарственных средств:

• некомбинированные – содержат один действующий компонент;
• комбинированные – содержат несколько биологически активных соединений.

Принимают лекарства с железом за час до еды или через 2 часа после приёма пищи. В первом случае улучшается всасывание, а во втором снижается количество возможных побочных эффектов.

Видимый результат лечения проявляется через 2 – 4 недели от начала применения. Восполнение депонированного железа отмечается спустя 2 – 3 месяца после первого применения железосодержащего средства.

Полный курс лечения для поднятия у взрослых гемоглобина железосодержащими препаратами в таблетках может продолжаться до полугода.

Более 6 месяцев, прежде чем удастся повысить до нормы уровень железа в крови, может длиться прием таблеток у женщин при обильных менструациях и низком гемоглобине.

Препараты некомбинированные

Для повышения уровня гемоглобина в крови при железодефицитной анемии назначают препараты, содержащие соли Fe²⁺ и Fe³⁺:

• глюконат Fe²⁺ – Ферронал;
• сульфат Fe²⁺ – Фенюльс;
• хлорид Fe²⁺– Гемофер;
• фумарат Fe²⁺ – Хеферол, Ферронат;
• полимальтозный комплекс Fe³⁺ гидроксид – Мальтофер, Феррум Лек;
• протеин сукцинилат Fe³⁺ — Ферлатум.

При низком содержании в крови железа ионы Fe³⁺ всасываются в 3 раза хуже, чем Fe²⁺. Лучше всего усваиваются фумараты и сульфаты железа. Плохо усваивается глюконат железа.

Скорость усвоения ионов зависит также от степени дефицита этого нутриента в организме. Чем сильнее дефицит данного нутриента, тем выше скорость всасывания его из пищи и из медицинских препаратов.

Всасывание железа при железодефицитной анемии выше, чем просто при недостатке железа.

Фенюльс

Железосодержащий препарат Фенюльс содержит, кроме сульфата Fe²⁺, комплекс витаминов, необходимых для улучшения усвоения железа и поднятия гемоглобина в крови.

Фенюльс не используется для лечения анемии. Его назначают, как профилактическое средство, а также для устранения железодефицитных состояний и нехватки витаминов группы В, кальция пантотената и аскорбиновой кислоты.

Мальтофер

Для поднятия гемоглобина в крови при железодефицитном состоянии, анемии, вызванной развитием новообразований, при беременности назначают лекарство Мальтофер, содержащее полимальтозат трехвалентного железа.

Препарат выпускается в жевательных таблетках, капсулах, сиропе. Прием жевательных таблеток разрешается только взрослым и детям с 12 лет.

Детям при низком уровне гемоглобина в крови назначают капли и сироп. Мальтофер разрешается использовать в профилактических целях, но только по рекомендации врача.

Ферлатум

Железосодержащее средство Ферлатум выпускается в виде раствора для приема внутрь, разрешено детям любого возраста при низком содержании железа, рекомендуется при анемии при беременности и лактации.

Ионы Fe³⁺ содержатся в лекарстве в виде белкового комплекса, который предотвращает повреждение желудка после употребления.

Лекарство Ферлатум можно использовать для повышения гемоглобина в крови у взрослых и детей, страдающих гастритом, язвенными заболеваниями желудка.

Лекарства комбинированные

К комбинированным препаратам, повышающим гемоглобин в крови, относятся лекарства, в которых сочетается присутствие ионов железа, аскорбиновой или фолиевой кислоты, микроэлементов.

К комплексным железосодержащим средствам относятся:

• сульфат Fe²⁺ + витамин С – Тардиферон, Ферроплекс, Сорбифер Дурулес, Актиферрин;
• железо + фолиевая кислота;
  • гидроксид Fe³⁺ — Мальтофер Фол;
  • сульфат Fe²⁺ – Гино-Тардиферон, Ферро-Фольгамма, Актиферин композитум;
  • фумарат Fe²⁺ – Ферретаб комп;
• железа глюконат + глюконат меди, марганца – Тотема;
• Fe³⁺ протеин сукцинилат + фолиевая кис

flebos.ru

Препараты железа для повышения уровня гемоглобина в крови

Из этой статьи вы узнаете:

• В каких случаях назначают железосодержащие препараты для поднятия гемоглобина.

• Какие бывают препараты железа: по форме выпуска и составу.

• Какие свойства и противопоказания имеют популярные железосодержащие препараты, БАДы и витамины с железом.

Согласно статистике ВОЗ дефицит железа (железодефицитная анемия, ЖДА) занимает первое место среди самых распространенных заболеваний на планете. При своевременном выявлении он легко устраняется препаратами для повышения гемоглобина на основе железа.

Железо участвует во всех ключевых процессах в организме: дыхании, обмене веществ. При его нехватке страдает весь организм, поэтому симптомы выражаются как общее ухудшение состояния здоровья, упадок сил, усталость, недомогание.

Лучшее средство для предотвращения и профилактики заболевания — здоровый образ жизни, сбалансированное питание, с обязательным присутствием в рационе животной пищи, и регулярный контроль уровня гемоглобина в крови. Если заболевание уже поразило организм, то низкий гемоглобин можно повысить препаратами железа. Они выпускаются в форме таблеток и инъекций и имеют различный состав, от которого зависит эффективность, побочные явления и особенности приема.

Кому назначают препараты железа

Лечение препаратами железа назначается в случаях железодефицитной анемии и в комплексе восстановительной терапии после постгеморрагической анемии (вызванной хроническими и острыми кровотечениями). Дозировку и длительность приема определяет врач на основе общего состояния здоровья больного, скорости снижения гемоглобина и имеющихся показателей гемоглобина в крови.

Лечение ЖДА комплексное, включает:

• Устранение причины дефицита (внутренних кровотечений, заболеваний желудка и кишечника, нарушений в питании).

• Диету с большим содержанием белка и железа и низким содержанием жиров и ингибиторов железа, которые блокируют его всасывание. Рекомендуется исключить употребление чая и кофе и разграничить во времени продукты питания с кальцием и железом.

• Прием препаратов железа. Форма лекарства зависит от особенностей течения ЖДА. В большинстве случаев назначают таблетки. При ускоренном снижении гемоглобина или при низком всасывании железа в ЖКТ показаны инъекции. Детям назначают капли, так препарат удобнее в применении и меньше раздражает слизистые, так как не концентрируется локально.

• Профилактика рецидивов: частые прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность, разнообразное и сбалансированное питание.

Препараты железа могут назначаться людям, которым предстоит сложное хирургическое вмешательство с большими кровопотерями, а также в качестве профилактики дефицита железа спортсменам, донорам крови и людям, испытывающим тяжелые физические нагрузки.

Виды препаратов, повышающих гемоглобин в крови

Выделяют две большие группы препаратов железа: двухвалентные и трехвалентные. Это первое на что нужно обратить внимание при выборе лекарства для повышения гемоглобина.

Чаще используются препараты двухвалентного железа — они эффективные и действуют быстро. Но большинство из них на основе неорганических солей железа, что почти всегда сказывается на самочувствии во время приема. Они отторгаются организмом, вызывая тошноту, несварение, нарушение стула, рвоту. На основе органического железа выпускается отечественный БАД Гемобин. Он действует так же эффективно, но не имеет побочных действий.

Трехвалентные препараты железа при низком гемоглобине менее эффективные, но действуют мягче и легче переносятся организмом. Они часто назначаются детям. Для усвоения трехвалентного железа необходимо присутствие витамина С для восстановления в биодоступную двухвалентную форму.

Железосодержащие препараты в форме таблеток

Таблетированная форма препаратов — наиболее удобная и достаточно эффективная для лечения железодефицитной анемии. Лечение проходит в домашних условиях. Длительность приема от 1 месяца до полугода. Клинические улучшения наблюдаются уже после 2-3 недель лечения. Терапию продолжают еще 30 дней после нормализации показателей гемоглобина.

Наиболее популярные препараты железа в таблетированной форме:

• Гемофер. Содержит двухвалентное неорганическое железо в дозировке 105 мг в одном драже. Противопоказан при дисфункции ЖКТ, гиперчувствительности, гемохроматозе, гемосидерозе, апластической и гемолитической анемии. Возможные побочные действия: тошнота, головокружение, нарушения стула, аллергия.

• Тардиферон. Таблетки на основе сульфата железа. В 1 таблетке 80 мг действующего вещества. Противопоказан при анемии не связанной с дефицитом железа, заболеваниях ЖКТ, в возрасте до 6 лет, гиперчувствительности, гемосидерозе, гемохроматозе. Побочные действия возникают редко, выражаются рвотой, диареей, болевыми ощущениями в эпигастрии.

• Гемобин. Действующее вещество — очищенный гемоглобин крови с/х животных и витамин С. Содержание железа — 0,4 мг. Не вступает в реакции с компонентами пищи и не раздражает слизистую оболочку. Всасывается на 90%. Не вызывает побочных эффектов. Противопоказания: гиперчувствительность. Подходит для профилактики и лечения железодефицита.

• Сорбифер Дурулес. Таблетки на основе сульфата железа. Содержание действующего вещества — 100 мг. В составе присутствует аскорбиновая кислота. Побочные действия: тошнота, рвота, запор, диарея. Реже головная боль, головокружение. Противопоказан при язвенной болезни, болезни Крона, гемосидерозе, гемохроматозе, в детском возрасте до 12 лет.

• Фенюльс. Содержит сульфат железа, в количестве 150 мг на таблетку. Противопоказан в детском возрасте, гиперчувствительности, гемосидерозе, гемохроматозе. Побочные действия: головокружение, диарея, запоры, рвота.

• Ферроплекс. 1 таблетка содержит 50 мг сульфата железа и 30 мг витамина С. Противопоказан при апластической анемии, гиперчувствительности к компонентам препарата, гемосидерозе, гемохроматозе. Побочные явления: тошнота, рвота, диарея.

Также популярны другие таблетированные препараты железа: Тотема, Хеферол, Фефол.

Жидкие препараты железа для приема внутрь

Жидкие препараты железа — это капли, суспензии и сиропы. Они предназначены для лечения железодефицита у детей.

Преимущества жидкой формы лекарства:

• Удобно дозировать.

• Можно добавлять в пищу и жидкости, что позволяет применять капли детям с рождения.

• Поступают в организм в уже разбавленном виде, что снижает локальное концентрирование действующего вещества в желудке, тем самым уменьшается раздражающее воздействие на слизистую.

Для взрослых применение жидкой формы лекарства не удобно, из-за низкой концентрации действующего вещества приходится принимать по 40-120 капель в сутки.

Наиболее популярные препараты железа в жидкой форме для перорального применения:

• Мальтофер (капли). Лекарство на основе трехвалентного железа. В 20 каплях (1 мг) 50 мг железа. Противопоказания: гиперчувствительность, анемия, не связанная с дефицитом железа. Побочные эффекты: тошнота, диарея, диспепсия, окрашивание кала в темный цвет, окрашивание эмали зубов, реже рвота, запор.

• Фенюльс (капли). Содержат трехвалентное железо. В количестве 50 мг на 1 мл. Относятся к гипоаллергенным. Побочные действия: рвота, аллергия, запор, диарея, головокружение, головная боль. Противопоказания: другие виды анемии, не связанные с дефицитом железа, избыток железа, обострение заболеваний желудка и кишечника, гиперчувствительность.

• Ферлатум (капли). Препарат на основе железа (III). Концентрация железа 40 мг на 15 мл (флакон). Побочные действия проявляются со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, запор. Противопоказания: цирроз печени, нежелезодефицитные анемии, избыток железа, панкреатит, гиперчувствительность.

Продолжительность курса лечения 6-10 недель. Этот срок может быть увеличен на усмотрения врача. Дозировка определяется индивидуально, с учетом анамнеза результатов исследований крови.

Инъекции для повышения гемоглобина

Инъекции для лечения железодефицитной анемии вводят внутримышечно и внутривенно. Лекарство в этой форме действует быстрее и эффективнее в сравнении с пероральными препаратами, но имеет серьезные недостатки.

Применение железосодержащих препаратов в форме инъекций целесообразно в следующих случаях:

• При тяжелой анемии, когда показатели гемоглобина снижаются очень быстро и достигают критических значений.

• Если препараты в форме таблеток и капель не всасываются в пищеварительном тракте из-за воспалительных заболеваний или физического отсутствия части ЖКТ или полного удаления желудка.

• При непереносимости солей железа (выражается сильными побочными действиями).

• При язвенном колите.

Недостатки лечения железосодержащими препаратами в форме инъекций: введение лекарства может быть болезненным и причинять психологический дискомфорт (особенно для детей), для проведения процедуры придется ежедневно посещать медицинское учреждение, аллергические реакции на инъекции ярко выражены, вплоть до анафилактического шока, имеют те же побочные действия, что и большинство пероральных препаратов железа.

Чаще всего назначают инъекции железа под названиями:

• Феррум Лек (раствор для внутримышечного введения). Препарат на основе железа (III). В одной ампуле 100 мг железа. Противопоказания: избыток железа, заболевания печени, анемия, не связанная с дефицитом железа, талассемия, первый триместр беременности, гиперчувствительность.

• Венофер (раствор для внутривенного введения). В основе препарата трехвалентное железо, в количестве 20 мг на 1 мл. Побочные действия возникают редко. Противопоказания: первый триместр беременности, гиперчувствительность, нежелезодефицитные анемии, гемосидероз, гемохроматоз, нарушение в процессе утилизации железа.

• Космофер (раствор для внутривенного введения). Активное вещество: железа (III) гидроксид-декстрановый комплекс. Концентрация — 50 мг на 1 ампулу. Противопоказания: детский возраст до 14 лет, первый триместр беременности, цирроз печени, гепатит, почечная недостаточность, артрит, инфекции, астма, гиперчувствительность. Аллергические реакции возникают не часто: крапивница, тошнота, сыпь, судороги, приливы.

• Ферростат (раствор для внутримышечного введения). Препарат на основе трехвалентного железа. В 1 флаконе 100 мг железа. Противопоказания: заболевания печени и почек, гиперхроматоз, гиперчувствительность, гемосидероз, Болезнь Крона, астма, полиартрит. Побочные действия: болезненность в месте введения, отеки, аллергия, тошнота, головная боль.

Лечение железодефицита инъекциями в среднем занимает 1-3 месяца. Продолжается еще некоторое время после нормализации показателей крови.

Препараты для профилактики железодефицита

Для профилактики железодефицита назначают поливитаминные комплексы, которые содержат в своем составе железо. Они показаны тем, кто имеет склонность к дефициту микроэлемента, а также при повышенной потребности в железе во время беременности и активного роста, донорам крови и людям с высокими физическими нагрузками.

Витамины для профилактики дефицита железа:

• Алфавит. В линейке продукции несколько комплексов для детей разного возраста и взрослых с определенными дозировками железа в составе: от 5 до 14 мг на 1 таблетку.

• Компливит железо. Подходит для взрослых. Количество железа в 1 таблетке 15 мг.

• Мульти-табс классик. Для детей старше 11 лет и взрослых. В составе 1 таблетки 14 мг железа.

• Центрум от А до Цинка. Витаминный комплекс для взрослых. Содержание железа 5 мг.

• Супрадин. Витамины для взрослых. Содержат 10 мг железа.

Для профилактики железодефицитной анемии могут быть использованы и некоторые средства для лечения заболевания, но в более низкой дозировке. Например, Гемобин. Эта добавка в том числе подходит для детей любого возраста и беременных женщин.

Какую форму препарата железа выбрать для лечения железодефицита и в какой дозировке определяет только врач, сам больной может выбрать торговое название препарата.

blog.gemobin.ru

Препараты железа для повышения низкого гемоглобина

Железодефицит – это весьма серьезная проблема, которую нельзя оставлять без внимания. Железо – микроэлемент участвующий в жизнедеятельности каждой из клеток человеческого организма. Очень эффективными являются препараты железа при низком гемоглобине.

Низкий гемоглобин можно повысить придерживаясь соответствующей диеты, правильного питания или используя народные рецепты, витамины и продукты, содержащие недостающее в организме железо. В более сложных случаях врач рекомендует употреблять препараты для повышения гемоглобина.

Эффективность железосодержащих препаратов

Врач назначает применение железосодержащихся препаратов если:

• Организация лечебного питания невозможна.
• Гемоглобин стремительно падает.
• Диета не способствовала повышению гемоглобина.
• Предстоит хирургическое вмешательство или сложный курс лечения.

При дефиците железа проявляются первые значимые симптомы анемии: головокружение, общая слабость, сонливость, а самое неприятное – развитие восприимчивости к различным инфекционным заболеваниям.

При возникшем кислородном голодании повышается нагрузка на сердце, а также снижается иммунологическая способность организма.

Возникший хронический дефицит железа способен привести к развитию различных заболеваний.

Повышение гемоглобина достигается в четыре этапа:

1. Устранение возможных причин развития малокровия.
2. Организация правильного питания, а также режима дня.
3. Лечение препаратами железа.
4. Профилактика рецидивов дефицита железа.

Главное требование ко всем препаратам – это достигаемый быстрый эффект и хорошая переносимость лекарства.

Лекарство, для повышения гемоглобина назначается только лечащим врачом и, естественно, под его строгим контролем. Это объясняется наличием побочных эффектов после приема лекарств, среди которых выделяют: тошнота, ощущение раздражительности желудка, диарея, запор и рвота.

Весьма распространенными и популярными являются следующие препараты повышающие гемоглобин в крови:

• Гемобин.
• Тотема.
• Ферретаб.
• Феррум лек.
• Ферро-фольгамма.
• Сорбифер Дурулес.
• Гемофер капли.
• Мальтофер.

Эти лекарственные препараты хорошо переносятся организмом. Дозировку любого железосодержащего препарата должен указать лечащий врач.

Жидким препаратам железа характерна лучшая всасываемость, которая достигается благодаря большой поверхности всасывания, а также хорошая переносимость.

Благодаря меньшей локальной концентрации железа, подобные препараты меньше раздражают слизистую желудка и предотвращают развитие неприятных побочных явлений (рвота, тошнота, расстройства пищеварения).

Препараты в форме таблеток

Лечение железосодержащими препаратами ведется до повышения гемоглобина. Препараты двухвалентного железа считают наиболее эффективными для повышения гемоглобина. Они прекрасно всасываются организмом, но их действие требует сохранения кислой среды в желудке пациента. В противном случае прописывают применение соляной или аскорбиновой кислоты.

Нормализация гемоглобина достигается примерно через 6–8 недель. Клиническое же улучшение можно наблюдать уже через несколько дней с начала приема препаратов. Уровень гемоглобина повышается только через 2–3 недели.

Самыми распространенными препаратами двухвалентного железа выступают: «Гемофер», «Тардиферон», Актиферрин», «Ферроплекс», «Тотема», «Сорбифер Дурулес» и «Фенюлтс».

«Сорбифер Дурулес» содержит сульфат железа и аскорбиновую кислоту. Противопоказаниями для применения служат заболевания пищеварительной системы и детский возраст (до 12 лет). Прочитайте отдельно про сорбифер дурулес при беременности.

«Ферроградумет» — таблетки, содержащие железа сульфат, фолиевую кислоту и витамин С. Эффективно применяется для восполнения дефицита железа. Побочным действием выступают диспептические расстройства.

«Тардиферон ретард» — покрытые сахарной оболочкой таблетки. Содержит железо, масло касторовое гидрированное, повидон, магния трисиликат, крахмал картофельный, аскорбиновую кислоту, триэтилцитрат, магния стеарат, тальк, мукопротеоза. Применяют для профилактики, а также лечения железодефицита различной этиологии. Среди побочных действий возможны: диарея (запор), тошнота, боли в животе, рвота, иногда кожные аллергические реакции.

«Хеферол» — препарат железа, содержащий железа фумарат. Рекомендуют принимать препарат для восполнения дефицита железа при беременности, а также во время активного роста.

«Тотема» предназначается для профилактики и лечения железодефицитной анемии. Его рекомендуют в случаях, когда количество железа в рационе недостаточное. Тотема содержит железа глюконат, а также медь и марганец (они способствуют процессу всасывания железа). Благодаря такому составу достигается высокая эффективность препарата.

Применение тотема для гемоглобина привлекает высокой безопасностью, его разрешают применять для лечения детей с первых месяцев жизни, а также беременным женщинам.

«Ировит» — комбинированный препарат, оказывающий лечебное действие при возникновении анемии, а также стимулирует гемопоэз. Содержит: аскорбиновую кислоту, железо в форме фумарата, фолиевую кислоту, цианокобаламин, лизин моногидрохлорида. Среди побочных действий отмечены запор или диарея. Противопоказания: наличие гемохроматоз и гиперчувствительность к отдельным компонентам лекарства.

«Мальтофер» — препарат железа, который состоит из: железа (III) гидроксида полимальтозный комплекс. Применяется для профилактики железодефицита. Выпускается в виде сиропа и жевательных таблеток. Переносится пациентами хорошо, но иногда возможны: нарушение стула, рвота, тошнота и боли в эпигастральной области.

«Фефол» — препарат железа, содержащий железо и фолиевую кислоту. Прием противопоказан при гиперчувствительности к компонентам препарата и наличии нарушения обмена железа. Возможны следующие побочные действия: запоры, рвота, гастралгия, тошнота, темное окрашивание кала.

«Ферро-фольгамма» специальный комплекс витаминов, поднимающий гемоглобин. Содержит сульфат железа, аскорбиновую и фолиевую кислоты и витамин В12. Противопоказаниями служат: печеночная недостаточность, нарушение утилизации железа и гемохроматоз.

Если вам назначили таблетки для поднятия гемоглобина, единственным минусом будут побочные эффекты, среди которых: запор (диарея), вздутие живота, чувство тяжести в животе.

Инъекции для повышения гемоглобина

Препараты железа в инъекциях вводят в определенных случаях:

• Отсутствие части желудка или же кишечника;
• Нарушенное всасывание в желудочно-кишечном тракте;
• Язва желудка или 12-перстной кишки;
• Язвенный колит;
• Плохая переносимость железосодержащих лекарств.

Для инъекций зачастую используют следующие препараты: «Эктофер», «Венофер» и «Феррум-Лек».

«Феррум Лек» может продаваться в виде жевательных таблеток, сиропа и раствора для инъекций. Содержит железа гидроксида полимальтозат и вспомогательные вещества (тальк, аспартам и шоколадная эссенция). Противопоказан при гемолитической анемии, нарушении утилизации железа, талассемии и гемосидерозе.

Применение БАДов и витаминов

Весьма эффективны такие препараты для поднятия гемоглобина, ка БАДы и витамины. Среди витаминов рекомендуют железосодержащие, а также другие микроэлементы, которые способствуют лучшему усваиванию железа (например витамин С). Для профилактики и лечения железодефицита применяют такие витамины, как: В5, В6, В12, С.

Более эффективными и легко усваиваемыми являются витамины природного происхождения. БАДы незаменимы при неполноценном питании. Они содержат необходимые натуральные препараты, пополняя таким образом человеческий организм недостающими полезными веществами.

«Фенюльс» — это комплекс витаминов, которые содержат повышенное количество железа. Препарат содержит аскорбиновую и пантотеновую кислоты, а также витамины группы В. Противопоказан при наличии повышенной чувствительности к компонентам, детям и при наличии гемосидероза и гемохроматоза.

NUTRILITE «Железо плюс» содержит самые легкоусвояемые нашим организмом формы железа: глюконат железа и фумарат железа и фолиевую кислоту.

«Нутримакс Vision» содержит все необходимые витамины для профилактики анемии, вызванной железодефицитом. В ней присутствуют: фолиевая кислота, витамины В1, В2, В5, В6, В9 и В12 и витамин D3, H, PP, железа глюконат, кальция фосфат, магния карбонат, а также ангелику китайскую, виргинский орех и толокнянку обыкновенную.

«Vitabiotics Feroglobin B12» — железосодержащая добавка, содержащая также витамин В12 и фолиевую кислоту. Препарат способствует снижению усталости и обогащает организм недостающим железом. Лекарственный вид: сироп или медленно растворяемые капсулы. Является уникальным источником железа для беременных.

В сложных случаях анемии таблетки и лекарства для повышения гемоглобина являются более эффективными средствами нежели железосодержащие продукты. При несильно выраженном малокровии помогут народные средства, соответствующая диета и правильное питание.

В любом случае лечение стоит начинать только после консультации с врачом. Прием любых железосодержащих препаратов стоит проводить под пристальным контролем специалиста.

kod-zdorovya.ru

No related posts.