27Мар

Превышение эритроцитов: Эритроциты в крови: функции, содержание в норме и причины отклонения от референтных величин

MCV в анализе крови: показания, подготовка, норма

MCV в анализе крови это один из важнейших эритроцитарных индексов. Он отражает средний объем эритроцита, высчитывается путем деления показателя гематокрита на число эритроцитов. Результат выражается в кубических микронах либо фемтолитрах.

Еще один способ получения данного показателя – умножение гематокрита на 10 и деление полученного числа на количество красных кровяных клеток, содержащихся в одном кубическом миллиметре крови.

Важно учитывать, что в некоторых случаях анализ на mcv будет давать недействительные данные. Например, при серповидно-клеточной анемии в кровотоке циркулирует большое количество аномальных, деформированных эритроцитов. Поэтому полученные расчетным путем индексы будут в таком случае неинформативными.

Описание анализа

Показатель mcv вычисляется на основании данных, полученных из общего анализа крови. Это одно из наиболее массовых и часто назначаемых лабораторных исследований. Он позволяет комплексно оценить состояние всей системы кроветворения.

Эритроцитарные индексы, которые входят в состав общего анализа крови позволяют с достаточно высокой точностью диагностировать и классифицировать различные анемии. Благодаря этому врач сможет поставить точный диагноз и назначить правильную схему лечения.

Так как анализ прост, недорог и общедоступен его используют в качестве скрининговой методики выявления нарушений в системе кроветворения. Еще одно преимущество методики – возможность динамического контроля эффективности проводимого лечения и своевременная корректировка дозировок назначенных пациенту препаратов.

На результат исследования могут повлиять наличие выраженного лейкоцитоза, большое количество ретикулоцитов, значительное превышение нормального уровня глюкозы. Все эти состояния приводят увеличению среднего размера эритроцита.

Также нужно учитывать, что одновременное увеличение макроцитарных (крупных) и микроцитарных (мелких) эритроцитов может создать видимость нормы. Это связано с тем, что mcv – расчетный показатель, который не всегда отражает объективное состояние клеток крови. Для выявления нарушений в таких случаях требуется прямая микроскопия мазка крови, взятой у обследуемого.

Подготовка к анализу

В большинстве случаев кровь для анализа забирается из вены. Допустимо взятие капиллярной крови у детей до 3 лет и у взрослых по особым показаниям. Анализ берется утром, натощак, период голодания должен составлять не менее 8 часов.

Перед забором крови запрещается употреблять пищу и любые напитки, можно пить простую воду. Соблюдать диету за несколько дней до анализа нет необходимости, но стоит исключить спиртные напитки, жирную пищу. Нежелательно подвергаться высоким физическим и психоэмоциональным нагрузкам, которые могут повлиять на достоверность результатов анализа.

В процессе подготовки к процедуре забора крови пациента нужно предупредить о возможных неприятных ощущениях при наложении жгута и в процессе пункции вены.

Расшифровка анализа крови mcv

Нормальным значением показателя mcv для людей от 18 до 45 лет считается диапазон от 84 до 99 мкм3. Норма mcv в течение жизни человека достаточно сильно изменяется. Для новорожденных нормальным показателем считается до 112 мкм3, затем, по мере взросления средний объем эритроцита быстро уменьшается. Поэтому уже для подростков 12-15 лет нормальным значением считается диапазон от 73 до 95 кубических микрометров.

В целом, можно сказать, что объем эритроцитов максимален у новорожденных и медленно снижается на протяжении всей жизни. При этом то, что большая часть эритроцитов имеет нормальный объем, но не исключает наличия патологий, связанных с кроветворной системой. Например, достаточно часто встречаются нормоцитарные анемии – заболевания крови, которые не влияют на средний объем эритроцитов.

Чаще всего такая анемия возникает после серьезной кровопотери, в процессе восстановления после состояний связанных с недостатком железа. Нередко нормоцитарная анемия свидетельствует об угнетении функций красного костного мозга, тяжелых заболеваниях печени и почек. Реже она является проявлениями других патологических процессов, таких как гемоглобинопатия. Но не стоит путать MCV и MCHC, так как это два разных показателя.

MCV в анализе крови повышен

Если расшифровка mcv анализа крови показала увеличение показателя выше 100 мкм3 это признак развития анемии, связанной с недостатком фолиевой кислоты либо витамина В12. В результате происходит нарушение процессов формирования эритроцитов. Они увеличиваются в объеме, но плохо справляются с функцией транспортировки кислорода. Одновременно с ростом размеров красных кровяных клеток часто снижает уровень гемоглобина. Такое сочетание признаков хорошо выявляется при общем анализе крови и служит достаточно надежным фактором диагностики.

Повышение mcv может служить проявлением и других заболеваний, в том числе очень серьезных. В их число входят заболевания печени и костного мозга, гемолитические состояния, миелодиспластические состояния.

Не всегда повышение mcv в анализе крови свидетельствует о развитии анемии либо других серьезных патологий. Значения выше 100 мкм3 могут наблюдаться у людей, длительно злоупотребляющих алкоголем, курильщиков с многолетним стажем, а также при хроническом нарушении функций щитовидной железы.

MCV понижен

Снижение среднего объема эритроцитов чаще всего возникает при развитии железодефицитных анемий. Они могут развиваться в результате воздействия различных факторов, таких как:

  • Хронические кровопотери.
  • Недостаток железа в пищевом рационе.
  • Нарушение всасывания железа в кишечнике.

Снижение объема эритроцитов наблюдается при разнообразных хронических заболеваниях – длительные инфекции, онкологические патологии. Изредка возможно врожденное уменьшение mcv, например, при талассемии. Это группа генетических патологий, возникающих при нарушении синтеза глобиновых цепей гемоглобина.

Если нарушен синтез альфа цепи, развивается альфа-талассемия. Это относительно нетяжелая патология, характеризуется снижением показателя гемоглобина до 70-90 г/л и снижением индекса mcv. Эта форма заболевания часто никак не проявляет себя и выявляется случайно, при изучении лабораторных показателей крови.

Значительно тяжелее протекает бета-талассемия, которая возникает при нарушении синтеза бета-цепи гемоглобина. Если дефектные гены были унаследованы от одного из родителей – она проявляется снижением mcv-индекса и уровня гемоглобина. При передаче дефектных генов от обоих родителей развивается анемия Кули. Она отличается крайне тяжелым течением, эритроциты не только резко снижаются в объеме, но и быстро разрушаются. Это приводит к увеличению печени и селезенки, нарушению их функций. Для поддержания жизни такие пациенты требуют регулярных переливаний крови, возможно и полное излечение при проведении пересадки костного мозга.

ЭРИТРОПОЭТИН

Эритропоэтин — это гормон, вырабатываемый преимущественно почками. Он играет ключевую роль в производстве эритроцитов – красных кровяных клеток, которые обеспечивают доставку кислорода из легких к тканям и органам.

Эритропоэтин поступает в кровь в ответ на низкий уровень кислорода – гипоксемию, и переносится в костный мозг, где стимулирует выработку эритроцитов. Гормон сохраняет активность в течение короткого периода времени, а затем выводится из организма с мочой.

Количество высвобождаемого гормона зависит от того, насколько низок уровень кислорода, и от способности почек вырабатывать эритропоэтин. Увеличение производства и поступления эритропоэтина в кровь продолжается до тех пор, пока уровень кислорода в крови не поднимется до нормальных значений, затем его выработка снижается. Организм использует эту динамическую систему обратной связи для поддержания достаточного уровня кислорода и относительно стабильного количества эритроцитов в крови.

Однако, если почки человека повреждены и не способны производить достаточное количество эритропоэтина, или если костный мозг не реагирует на стимуляцию эритропоэтином, то угнетается производство эритроцитов и развивается анемия. Это может быть следствием некоторых заболеваний костного мозга или хронических болезней, таких как ревматоидный артрит.

При различных заболеваниях легких и других состояниях, влияющих на уровень кислорода в крови (курение, профессиональные вредности, проживание в высокогорных регионах и т.д.), производство эритропоэтина усиливается для того, чтобы компенсировать гипоксемию. Также гормон вырабатывается в повышенном количестве при некоторых доброкачественных или злокачественных опухолях почек и других органов. Это приводит к развитию полицитемии или эритроцитоза — превышению концентрации красных клеток крови. Кровь становится более вязкой, густой, повышается артериальное давление и возникает риск тромбозов, инфаркта миокарда и инсульта.

В каких случаях обычно назначают исследование?

Анализ на эритропоэтин используется при оценке следующих состояний:

  • Дифференциальная диагностика анемии и ее причин;
  • Повышенном количестве эритроцитов в крови;
  • Повышенном гемоглобине и/или гематокрите;
  • При хронических заболеваниях почек или костного мозга.

Что именно определяется в процессе анализа?

Происходит измерение концентрации эритропоэтина в образце сыворотки крови пациента с помощью метода иммунохемилюминесценции.

Что означают результаты теста?

Если эритропоэтин повышен и при этом снижено количество эритроцитов – то это проявления анемии, вызванной угнетением кроветворной функции костного мозга. Анемия в сочетании со снижением уровня эритропоэтина говорит о том, что почки производят его в недостаточном количестве.

При избыточной выработке эритропоэтина почками растет как уровень самого гормона, так и содержание эритроцитов в крови – развивается эритроцитоз. Другие виды полицитемий обычно не связаны с высокой концентрацией гормона.

Также эритропоэтин может умеренно повышаться при железодефицитной анемии, очень низком уровне гемоглобина, опухолях костного мозга, кислородном голодании, беременности, после лечения химиопрепаратами.

Умеренное снижение эритропоэтина отмечено при ревматоидном артрите, множественных миеломах. Серьезное снижение наблюдается при избытке производства эритроцитов вследствие разрастания костного мозга, после недавней трансплантации костного мозга и при хронической почечной недостаточности.

Сроки выполнения теста

Обычно результат анализа можно получить на следующий день после взятия крови.

Как подготовиться к анализу?

Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены.

Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы и СОЭ

Общий анализ крови – лабораторное исследование, которое позволяет оценить общее состояние здоровья человека. Любые изменения в картине крови могут свидетельствовать о развитии патологического процесса.

Кровь состоит из форменных элементов — клеток крови и жидкой части — плазмы крови. Форменные элементы крови состоят из 3-х основных типов клеток: белых кровяных телец (лейкоцитов), красных кровяных телец (эритроцитов) и тромбоцитов. Зрелые клетки образуются в костном мозге и попадают в кровь по мере необходимости.

Соотношение объема всех клеток крови к плазме называется гематокритом. Однако часто под гематокритом также понимают соотношение только объема эритроцитов к объему плазмы крови. Данный показатель оценивает степень «разжижения» или «сгущения» крови.

Эритроциты отвечают за транспорт кислорода к тканям. Они содержат гемоглобин – белок, который переносит кислород от легких к органам и тканям и углекислый газ на обратном пути. Эритроциты обычно являются однородными с минимальными изменениями в размере и форме. Снижение количества эритроцитов наблюдается при потере крови, анемии, беременности. Реже возникает эритроцитоз – превышение нормы эритроцитов в крови, что может помешать потоку крови через мелкие вены и артерии. Эритроцитоз развивается при злокачественных образованиях, болезни и синдроме Кушинга, а также приеме кортикостероидов и ряде других патологических состояний.

В ОАК определяются также эритроцитарные индексы, к которым относятся MCV, MCH, MCHC. Эти показатели отражают объем эритроцитов, содержание и концентрацию гемоглобина в них.

Лейкоциты — ключевые компоненты иммунной системы. Организм использует их для борьбы с инфекциями и чужеродными микроорганизмами. Поэтому повышение количества лейкоцитов характерно для воспалительных процессов. Снижение количества лейкоцитов — лейкопения — характерно для заболеваний костного мозга, лучевой болезни и ряда других заболеваний.

Тромбоциты играют жизненно важную роль в процессе свертывания крови. Снижение количества тромбоцитов может вызвать кровотечения и появление кровоподтеков на коже, а повышение приводит к образованию тромбов.
Данный анализ позволяет определить количество клеток крови. Анализ помогает оценить общее состояние организма.

Показания

  •     Оценка состояния здоровья
  •     Контроль состояния и оценка эффективности лечения заболеваний
  •     Мониторинг терапии, которая влияет на клетки крови (химиотерапия, лучевой терапия)

Повышение значений

    Данный анализ включает в себя множество показателей, оценка возможных причин отклонений проводиться лечащим врачом

Понижение значений

    Данный анализ включает в себя множество показателей, оценка возможных причин отклонений проводиться лечащим врачом.

 

Строго натощак. Необходимо воздержаться от приема пищи в течение 8-12 часов. За сутки перед сдачей — воздержаться от приема алкоголя, за 2 часа – исключить курение.

Общий анализ крови: полная расшифровка

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

 

Ценность исследования

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно встречаются реже.

Если после этой статьи у вас останутся вопросы — вы можете проконсультироваться с нашими терапевтами онлайн (Ссылка для Apple: bit.ly/dobrodocua Ссылка для Android: bit.ly/appdobrodoc) и задать им любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат.

Аббревиатура

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

  • WBC — white blood cells — белые кровяные тельца — Лейкоциты;

  • RBC — red blood cells — красные кровяные тельца — Эритроциты;
  • HGB — hemoglobin — Гемоглобин;
  • HTC — hematocrit — Гематокрит;
  • MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов;
  • MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците;
  • MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
  • RDW — red cell distribution — Индекс распределения эритроцитов;
  • PLT — platelets — Тромбоциты;
  • MPV — mean platelets volume — Средний объем тромбоцитов
  • PTC — Thrombocrit — Тромбокрит.

Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

  • NEU (% и абс.) — Neutrophil —Нейтрофилы;

  • LYMP (% и абс.) — Lymphocyte — Лимфоциты;
  • MONO (% и абс.) — Monocytes —Моноциты;
  • EO (% и абс.)— Eosinophils — Эозинофилы;
  • Baso (% и абс.) — Basophil —Базофилы.

Расшифровка

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

HGB — hemoglobin — Гемоглобин

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

RBC — red blood cells — Эритроциты

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

MCV

 — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

HTC — hematocrit — Гематокрит

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

PLT – platelets — тромбоциты

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

WВС — white blood cells – лейкоциты

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Лейкоцитарная формула

NEU — нейтрофилы

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

LYM — лимфоциты

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

EOS — эозинофилы

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

BAS — базофилы

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

MON — моноциты

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

CОЭ – скорость оседания эритроцитов

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Если после этой статьи у вас все же остались вопросы по результатам анализов — вы можете проконсультироваться нашими терапевтами онлайн и задать любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат с врачом. Консультации платные, но здоровье того стоит. Для консультации переходите по ссылке.

За предоставленную информацию благодарим сервис Яндекс Здоровье

Какой уровень эритроцитов считается нормальным? | Вечные вопросы | Вопрос-Ответ

Эритроциты (от греч. eritros— красный и kytos — клетка) — это кровяные клетки, которые ответственны за перенос к тканям и органам кислорода и питательных веществ, а также транспортировку углекислого газа. Эти клетки выполняют такие важные функции, как связывание токсинов, попавших в организм, и перенос на своей поверхности антител, формирующих иммунную защитную систему.  

Для определения количества эритроцитов проводят общий анализ крови.

Какое количество эритроцитов при анализе крови является нормой? 

Нормы эритроцитов в анализе крови у мужчин, женщин и детей разные:

— у мужчин: 4,0-5,0×1012/л

— у женщин: 3,5-4,7×1012/л

Число эритроцитов в крови у детей зависит от возраста: 

— у новорождённых в первый день жизни — 4,3-7,6×1012 в 1 л

— у грудных детей в первый месяц жизни — 3,8-5,6×1012 в 1 л

— у детей в шесть месяцев — 3,5-4,7×1012 в 1 л

— у детей в первый год жизни — 3,6-4,9×1012 в 1 л

— у детей от года до 12 лет — 3,5-4,7×1012 в 1 л. 

У детей в возрасте от 12 лет нормальное содержание эритроцитов в крови соответствует показателям «взрослых» норм. 

Почему снижается уровень эритроцитов? 

Снижение численности красных клеток крови называют анемией. Причин для развития данного состояния много, и они не всегда связаны с кроветворной системой. Такое состояние может быть вызвано: 

— погрешностями в питании (пища бедна витаминами и белком)

— кровопотерей

— лейкозами (заболевания системы кроветворения)

— наследственными факторами (дефекты ферментов, которые участвуют в кроветворении)

— гемолизом (гибель клеток крови в результате воздействия токсических веществ и аутоиммунных поражений).

Почему повышается уровень эритроцитов?

Уровень эритроцитов повышается в связи с: 

— обезвоживанием организма (рвота, диарея, обильное потоотделение, снижение потребления жидкости)

— эритремией (заболевания кроветворной системы)

— заболеваниями сердечно-сосудистой или лёгочной системы, которые приводят к дыхательной и сердечной недостаточности

— стенозом почечной артерии.

Смотрите также:

Повышен АЛТ в крови — CMD

АЛТ (глютаматпируват трансаминаза; GPT, L-аланин:2 оксоглутарат аминотрансаминаза, К.Ф. 2.6.1.2.) относится к ферментам класса трансаминаз, играющих ключевую роль в синтезе и катаболизме аминокислот (реакция трансаминирования или переаминирования) и обеспечении клеток энергией. АЛТ катализирует реакцию трансаминирования между аланином и a-кетоглутаратом, что приводит к образованию пирувата и глутамата. Коферментом реакции является пиридоксин, витамин В6.

АЛТ – внутриклеточный фермент, его содержание в сыворотке крови здоровых людей существенно ниже, чем во многих органах и тканях, наибольшая ее активность выявляется в печени, скелетной мускулатуре, миокарде. Увеличение активности АЛТ в крови свидетельствует о повреждении или разрушении клеток, обогащенных ферментом.

Наиболее значительное увеличение активности АЛТ (превышение верхней границы нормы более чем в 15 раз) отмечают при некрозе клеток печени (острый вирусный гепатит, токсический гепатит). При остром вирусном гепатите многократное увеличение активности АЛТ в крови происходит значительно раньше развития желтухи. Несколько меньшее увеличение активности АЛТ (превышение верхней границы нормы в 5–10 раз) обнаруживается при различных заболеваниях печени (хронический гепатит, холангит, опухоли печени), остром панкреатите, ожогах, приеме гепатотоксических препаратов, остром ИМ и др.

Важным показателем является соотношение активности ферментов АСТ/АЛТ (коэффициент де Ритиса), его значения целесообразно рассчитывать только при повышенной активности одного или обоих ферментов. Увеличение коэффициента более 1,4 отмечают при циррозах, тяжелых алкогольных и токсических поражениях печени, что является свидетельством глубокого некроза гепатоцитов с повреждением митохондриального аппарата клеток и освобождением митохондиальной фракции АСТ. При неосложненных вирусных гепатитах или неалкогольных поражениях печени значение коэффициента составляет менее 1,0.

Показания к исследованию

  • Болезни печени;
  • обследование доноров;
  • обследование лиц, контактировавших с больными вирусным гепатитом в очаге инфекции.

Методы исследования. Спектрофотометрические (кинетические) методы, основанные на рекомендациях Международных и национальных федераций клинической химии. Добавление к реакционной смеси пиридоксаль-5-фосфата обеспечивает максимальную каталитическую активность АЛТ. Активность фермента зависит от температуры и наличия или отсутствия пиридоксаль-5-фосфата в реакционной смеси.

Повышенные значения

  • Острые и хронические заболевания печени;
  • прием гепатотоксичных лекарственных препаратов;
  • острый и хронический панкреатит;
  • острый ИМ, острый миокардит;
  • травма, некроз скелетных мышц, миопатии, миозит;
  • тепловой удар;
  • гемолиз эритроцитов, гемолитические болезни;
  • почечная недостаточность.

Пониженные значения

  • Дефицит витамина В6;
  • механическая желтуха;
  • терминальная стадия печеночной недостаточности.

3-х стаканная проба в Москве недорого

Исследование назначают для установления источника патологического процесса в органах мочеполовой системы.

3-х стаканная проба мочи используется в качестве дополнительного метода исследования при диагностике заболеваний мочевыводящей системы. Анализ назначают для уточнения общего анализа мочи, он позволяет более точно локализировать — в каком именно отделе мочевыводящей системы происходит воспалительный процесс.

Для проведения анализа используют три пробы мочи, собранные во время мочеиспускания. В случае, если анализ проводят для подтверждения простатита, перед сбором третьей пробы проводится массаж простаты. 

Интерпретация результатов

В образцах исследуют уровень лейкоцитов и эритроцитов и в зависимости от того, в какой из проб они повышены, можно диагностировать воспалительные процессы разной локализации. Обнаружение высокого уровня лейкоцитов и эритроцитов в первой порции мочи, при нормальных показателях в остальных двух, говорит о воспалении мочеиспускательного канала. Более высокие показатели во второй порции мочи говорят о воспалении мочевого пузыря, превышение нормы эритроцитов и лейкоцитов в третьей пробе является свидетельством простатита. Высокие показатели во всех трех пробах характерны для воспаления почек и цистита.

В диагностике 3-х стаканная проба мочи используется для подтверждения уретритов, выявления заболеваний предстательной железы, локализации воспалительных процессов почек, мочеточника, мочевого пузыря при наличии характерных для них симптомов.

В результатах указываются выявленные значения для каждой из проб, в норме изменения должны отсутствовать.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЮ МОЧИ.

Перед исследованием избегать чрезмерных физических нагрузок, исключить прием алкоголя. Питьевой режим обычный. Женщинам не рекомендуется сдавать мочу на исследование во время менструации. Перед сбором пробы необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода, промыв их под душем с мылом. В зависимости от вида исследования используется разовая или суточная порция мочи.

Внимание! Нельзя одновременно собирать мочу по Зимницкому, суточную мочу и суточную мочу с консервантом. Это можно делать только в три приема и в течение нескольких дней.

Для 3-х стаканной пробы мочу собирают в три стерильных контейнера без ложки (СК). В начале мочеиспускания заполняется первый контейнер, затем второй контейнер — средняя (вторая) порция мочи, заканчивается мочеиспускание в третий контейнер — третья порция мочи. На контейнерах обязательно указать номер порции.

Высокое количество эритроцитов Причины

Высокое количество эритроцитов может быть вызвано низким уровнем кислорода, заболеванием почек или другими проблемами.

Низкий уровень кислорода

Ваше тело может увеличивать выработку красных кровяных телец, чтобы компенсировать любое состояние, которое приводит к низкому уровню кислорода, в том числе:

  1. Болезни сердца (например, врожденные пороки сердца у взрослых)
  2. Сердечная недостаточность
  3. A состояние, присутствующее при рождении, которое снижает кислородную способность эритроцитов (гемоглобинопатия)
  4. Большая высота
  5. ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) обострение — ухудшение симптомов
  6. Легочный фиброз (рубцы и поврежденные легкие)
  7. Другое легкое Заболевания
  8. Апноэ сна
  9. Никотиновая зависимость (курение)

Лекарства, повышающие работоспособность

Некоторые препараты стимулируют выработку красных кровяных телец, в том числе:

  1. Анаболические стероиды
  2. Кровяной допинг (переливание)
  3. Инъекции белок (эритропоэтин), усиливающий выработку красных кровяных телец
  4. 9002 7

    Повышенная концентрация красных кровяных телец

    1. Обезвоживание (Если жидкий компонент крови (плазма) уменьшается, как при обезвоживании, количество красных кровяных телец увеличивается. Это происходит из-за того, что красные кровяные тельца становятся более концентрированными. Фактическое количество эритроцитов остается неизменным.)

    Заболевание почек

    Редко, при некоторых формах рака почек, а иногда и после трансплантации почки, почки могут производить слишком много эритропоэтина. Это увеличивает производство красных кровяных телец.

    Перепроизводство костного мозга

    1. Истинная полицитемия
    2. Другие миелопролиферативные заболевания

    Приведенные здесь причины обычно связаны с этим симптомом.Проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником, чтобы поставить точный диагноз.

    • Определение
    • Когда обращаться к врачу
    26 ноября 2020 г. Показать ссылки
    1. Теффери А. Диагностический подход к пациенту с полицитемией. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 7 декабря 2015 г.
    2. Истинная полицитемия. Национальный институт сердца, легких и крови. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/poly#. По состоянию на 8 декабря 2015 г.
    3. Ли Г. и др.Клинико-лабораторное обследование пациента с эритроцитозом. Европейский журнал внутренней медицины. 2015; 26: 297.
    4. Маркс Дж. А. и др., Ред. Анемия, полицитемия и нарушения лейкоцитов. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2014. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 7 декабря 2015 г.
    5. Tefferi A, et al. Эссенциальная тромбоцитемия и истинная полицитемия: в центре внимания клиническая практика.Труды клиники Мэйо. 2015; 90: 1283.
    6. Коннолли HM. Лечение цианотических врожденных пороков сердца у взрослых. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 8 декабря 2015 г.
    7. Hoffman R, et al. Полицитемии. В кн .: Гематология: основные принципы и практика. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2013. http://www.clinicalkey. com. По состоянию на 8 декабря 2015 г.

    .

    Высокое количество эритроцитов: причины и симптомы

    Обзор

    Что такое высокое количество эритроцитов?

    Красные кровяные тельца — один из основных компонентов крови, наряду с лейкоцитами и тромбоцитами.Красные кровяные тельца помогают переносить кислород по всему телу.

    Врачи измеряют количество красных кровяных телец, чтобы помочь диагностировать заболевания и узнать больше о вашем здоровье. Высокое количество эритроцитов означает, что количество эритроцитов в вашем кровотоке выше нормы. Нормальное количество эритроцитов:

    • Для мужчин, от 4,7 до 6,1 миллиона эритроцитов на микролитр крови
    • Для женщин: от 4,2 до 5,4 миллиона эритроцитов на микролитр крови
    • Для детей, 4. От 0 до 5,5 миллионов эритроцитов на микролитр крови

    Врачи обычно обнаруживают повышенное количество эритроцитов во время тестов на другое заболевание. Возможно, вам потребуются дополнительные тесты, чтобы определить, что вызывает более высокие уровни. Сюда могут входить тесты для выявления условий, при которых ваше тело вырабатывает слишком много красных кровяных телец, таких как сердечная недостаточность или нарушения, ограничивающие поступление кислорода, такие как апноэ во сне.

    Возможные причины

    Что вызывает повышенное количество эритроцитов?

    Высокое количество эритроцитов может быть признаком болезни или расстройства, но не всегда указывает на проблему со здоровьем.Факторы здоровья или образа жизни могут вызвать повышенное количество эритроцитов.

    Заболевания, которые могут вызвать увеличение красных кровяных телец, включают:

    Факторы образа жизни, которые могут вызвать высокое количество эритроцитов, включают:

    • Курение сигарет
    • Жизнь на большой высоте
    • Прием препаратов, улучшающих работоспособность, таких как анаболические стероиды (например, синтетический тестостерон) или эритропоэтин

    Уход и лечение

    Как лечить повышенное количество эритроцитов?

    Если какое-либо заболевание вызывает повышенное количество эритроцитов, ваш врач может порекомендовать процедуру или лекарства для его снижения.

    Во время процедуры, называемой флеботомией, медицинский работник вводит иглу в вашу вену и сливает кровь через трубку в мешок или контейнер. Возможно, вам потребуется повторять эту процедуру до тех пор, пока уровень эритроцитов не приблизится к норме.

    Если вам поставили диагноз истинная полицитемия костного мозга, ваш врач может также прописать лекарство под названием гидроксимочевина, чтобы замедлить производство эритроцитов вашим организмом. При приеме гидроксимочевины вам необходимо регулярно посещать врача, чтобы убедиться, что уровень эритроцитов не упал слишком низко.

    Семейный эритроцитоз: MedlinePlus Genetics

    Семейный эритроцитоз может быть результатом мутаций в генах EPOR , VHL , EGLN1 или EPAS1 . Исследователи определяют четыре типа семейного эритроцитоза, от ECYT1 до ECYT4, в зависимости от того, какой из этих генов изменен.

    Ген EPOR предоставляет инструкции по созданию белка, известного как рецептор эритропоэтина, который находится на поверхности определенных кроветворных клеток в костном мозге.Эритропоэтин — это гормон, который направляет производство новых красных кровяных телец. Эритропоэтин входит в рецептор, как ключ в замок, запуская сигнальные пути, которые приводят к образованию красных кровяных телец. Мутации в гене EPOR вызывают включение рецептора эритропоэтина на аномально долгое время после присоединения к эритропоэтину. Гиперактивный рецептор сигнализирует о производстве красных кровяных телец, даже когда они не нужны, что приводит к избытку этих клеток в кровотоке.Когда семейный эритроцитоз вызван мутациями в гене EPOR , он известен как ECYT1.

    Белки, продуцируемые генами VHL , EGLN1 и EPAS1 , также участвуют в производстве красных кровяных телец; каждый из них играет роль в регулировании эритропоэтина. Белок, полученный из гена EPAS1 , является одним из компонентов белкового комплекса, называемого фактором, индуцируемым гипоксией (HIF). Когда уровень кислорода ниже нормы (гипоксия), HIF активирует гены, которые помогают организму адаптироваться, включая ген, который обеспечивает инструкции по выработке эритропоэтина.Эритропоэтин стимулирует выработку большего количества красных кровяных телец для переноса кислорода к органам и тканям. Белки, продуцируемые генами VHL и EGLN1 , косвенно регулируют эритропоэтин, контролируя количество доступного HIF. Мутации в любом из этих трех генов могут нарушить регуляцию образования красных кровяных телец, что приведет к перепроизводству этих клеток. Когда семейный эритроцитоз возникает в результате мутаций гена VHL , он известен как ECYT2; когда состояние вызвано мутациями гена EGLN1 , оно называется ECYT3; и когда состояние является результатом мутаций гена EPAS1 , оно известно как ECYT4.

    Исследователи также описали несемейные (приобретенные) формы эритроцитоза. Причины приобретенного эритроцитоза включают длительное пребывание на большой высоте, хронические заболевания легких или сердца, эпизоды, при которых дыхание замедляется или останавливается на короткие периоды во время сна (апноэ во сне), а также некоторые типы опухолей. Другая форма приобретенного эритроцитоза, называемая истинной полицитемией, возникает в результате соматических (ненаследственных) мутаций в других генах, участвующих в производстве красных кровяных телец. В некоторых случаях причина эритроцитоза неизвестна.

    Подсчет эритроцитов (RBC): цель, процедура и подготовка

    Что такое количество эритроцитов?

    Подсчет эритроцитов — это анализ крови, который ваш врач использует, чтобы определить, сколько у вас эритроцитов (эритроцитов). Он также известен как подсчет эритроцитов.

    Тест важен, потому что эритроциты содержат гемоглобин, который переносит кислород в ткани вашего тела. Количество имеющихся у вас эритроцитов может повлиять на количество кислорода, которое получают ваши ткани. Вашим тканям для функционирования необходим кислород.

    Если у вас слишком высокое или слишком низкое количество эритроцитов, у вас могут возникнуть симптомы и осложнения.

    Если у вас низкое количество эритроцитов, симптомы могут включать:

    Если у вас высокое количество эритроцитов, вы можете испытывать такие симптомы, как:

    • усталость
    • одышка
    • боль в суставах
    • болезненность в ладонях кистей или подошв ног
    • кожный зуд, особенно после душа или ванны
    • нарушение сна

    Если вы испытываете эти симптомы, ваш врач может назначить подсчет эритроцитов.

    По данным Американской ассоциации клинической химии (AACC), этот тест почти всегда является частью общего анализа крови (CBC). Тест CBC измеряет количество всех компонентов в крови, в том числе:

    • красных кровяных телец
    • лейкоцитов
    • гемоглобина
    • гематокрита
    • тромбоцитов

    Ваш гематокрит — это объем красных кровяных телец в вашем теле . Тест на гематокрит измеряет соотношение эритроцитов в крови.

    Тромбоциты — это мелкие клетки, которые циркулируют в крови и образуют сгустки крови, которые позволяют заживать ранам и предотвращают чрезмерное кровотечение.

    Ваш врач может назначить анализ, если он подозревает, что у вас есть заболевание, которое влияет на ваши эритроциты, или если у вас проявляются симптомы низкого содержания кислорода в крови. Они могут включать:

    Общий анализ крови часто является частью обычного медицинского осмотра. Это может быть индикатором вашего общего состояния здоровья. Это также может быть выполнено перед операцией.

    Если у вас диагностировано заболевание крови, которое может повлиять на количество эритроцитов, или вы принимаете какие-либо лекарства, которые влияют на ваши эритроциты, ваш врач может назначить анализ для отслеживания вашего состояния или лечения.Врачи могут использовать тесты CBC для мониторинга таких состояний, как лейкемия и инфекции крови.

    Подсчет эритроцитов — это простой анализ крови, который проводится в офисе вашего врача. Ваш врач возьмет кровь из вашей вены, обычно на внутренней стороне локтя. При заборе крови используются следующие этапы:

    • Врач очистит место прокола антисептиком.
    • Они обернут эластичную ленту вокруг плеча, чтобы в вену набухала кровь.
    • Они аккуратно введут иглу в вену и соберут кровь в прикрепленный флакон или пробирку.
    • Затем они снимут иглу и резинку с вашей руки.
    • Поставщик медицинских услуг отправит ваш образец крови в лабораторию для анализа.

    Обычно для этого теста не требуется специальной подготовки. Но если вы принимаете лекарства, сообщите об этом своему врачу. К ним относятся любые безрецептурные препараты или добавки.

    Ваш врач расскажет вам о любых других необходимых мерах предосторожности.

    Как и при любом анализе крови, существует риск кровотечения, синяков или инфекции в месте прокола.Когда игла входит в руку, вы можете почувствовать умеренную боль или резкое покалывание.

    По данным Общества лейкемии и лимфомы:

    • Нормальный диапазон эритроцитов для мужчин составляет от 4,7 до 6,1 миллиона клеток на микролитр (мкл).
    • Нормальный диапазон эритроцитов для небеременных женщин составляет от 4,2 до 5,4 миллиона мкл.
    • Нормальный диапазон эритроцитов для детей составляет от 4,0 до 5,5 миллионов мкл.

    Эти диапазоны могут различаться в зависимости от лаборатории или врача.

    У вас эритроцитоз, если количество эритроцитов выше нормы.Это может быть связано с:

    Когда вы перемещаетесь на большую высоту, количество эритроцитов может увеличиваться на несколько недель, потому что в воздухе меньше кислорода.

    Некоторые препараты, такие как гентамицин и метилдопа, могут увеличивать количество эритроцитов. Гентамицин — это антибиотик, используемый для лечения бактериальных инфекций в крови.

    Метилдопа часто используется для лечения высокого кровяного давления. Он работает, расслабляя кровеносные сосуды, чтобы кровь могла легче течь по телу. Обязательно сообщайте врачу обо всех принимаемых вами лекарствах.

    Высокое количество эритроцитов может быть результатом апноэ во сне, легочного фиброза и других состояний, вызывающих низкий уровень кислорода в крови.

    Препараты, повышающие производительность, такие как инъекции протеина и анаболические стероиды, также могут увеличивать количество эритроцитов. Заболевания почек и рак почек также могут привести к высокому количеству эритроцитов.

    Если количество эритроцитов ниже нормы, это может быть вызвано:

    • анемией
    • недостаточностью костного мозга
    • дефицитом эритропоэтина, который является основной причиной анемии у пациентов с хроническим заболеванием почек
    • гемолизом, или Разрушение эритроцитов, вызванное переливанием крови и повреждением кровеносных сосудов
    • внутреннее или внешнее кровотечение
    • лейкемия
    • недостаточность питания
    • множественная миелома, рак плазматических клеток в костном мозге
    • дефицит питательных веществ, включая дефицит железа, меди, фолиевой кислоты и витамины B-6 и B-12
    • беременность
    • заболевания щитовидной железы

    Некоторые препараты также могут снизить количество эритроцитов, особенно:

    • химиотерапевтические препараты
    • хлорамфеникол, который лечит бактериальные инфекции
    • хинидин, который может лечить нерегулярные сердцебиение
    • гидантоинов, которые традиционно используются для лечения эпилепсии и мускулатуры e спазмы

    Рак крови может влиять на производство и функцию красных кровяных телец.Они также могут привести к необычному уровню эритроцитов.

    Каждый тип рака крови по-своему влияет на количество эритроцитов. Тремя основными типами рака крови являются:

    • лейкемия, нарушающая способность костного мозга вырабатывать тромбоциты и эритроциты
    • лимфома, поражающая лейкоциты иммунной системы
    • миелома, препятствующая нормальному производству антител

    Ваш врач обсудит с вами любые отклонения от нормы. В зависимости от результатов может потребоваться заказ дополнительных тестов.

    Это могут быть мазки крови, где пленка вашей крови исследуется под микроскопом. Мазки крови могут помочь обнаружить аномалии в клетках крови (например, серповидно-клеточную анемию), нарушения лейкоцитов, такие как лейкоз, и паразитов, передающихся через кровь, таких как малярия.

    Анемия — это состояние, при котором не хватает здоровых эритроцитов для переноса кислорода по всему телу. Типы анемии включают:

    • железодефицитная анемия, которая часто легко поддается лечению
    • серповидно-клеточная анемия, которая приводит к аномальной форме красных кровяных телец, которые быстро умирают
    • авитаминозная анемия, которая часто возникает из-за низкого уровня витамина B -12

    Все виды анемии требуют лечения.Люди с анемией обычно чувствуют усталость и слабость. Они также могут испытывать головные боли, холодные руки и ноги, головокружение и нерегулярное сердцебиение.

    Биопсия костного мозга может показать, как в костном мозге образуются различные клетки крови. Диагностические тесты, такие как ультразвук или электрокардиограмма, позволяют выявить состояния, влияющие на почки или сердце.

    Изменения образа жизни

    Изменения образа жизни могут повлиять на количество эритроцитов. Некоторые из этих изменений включают:

    • поддержание здорового питания и избегание дефицита витаминов
    • регулярные упражнения, требующие от тела большего потребления кислорода
    • отказ от аспирина
    • отказ от курения

    Возможно, у вас снизится уровень эритроцитов. со следующими изменениями образа жизни:

    • сокращение количества потребляемого железа и красного мяса
    • пить больше воды
    • отказ от диуретиков, таких как напитки, содержащие кофеин или алкоголь
    • отказ от курения

    диетические изменения

    диетические изменения могут играть важную роль в домашнем лечении, увеличивая или уменьшая количество эритроцитов.

    Вы можете увеличить свой RBC с помощью следующих диетических изменений:

    • добавляя продукты, богатые железом (такие как мясо, рыба, птица), а также сушеные бобы, горох и листовые зеленые овощи (например, шпинат). ) в свой рацион
    • увеличение содержания меди в вашем рационе с такими продуктами, как моллюски, птица и орехи
    • получение большего количества витамина B-12 с такими продуктами, как яйца, мясо и обогащенные злаки

    Полицитемия — NHS

    Полицитемия, также известная как эритроцитоз, означает наличие высокой концентрации эритроцитов в крови.

    Это делает кровь более густой и менее способной проходить через кровеносные сосуды и органы. Многие симптомы полицитемии вызваны замедленным кровотоком.

    Симптомы полицитемии

    Не у всех с полицитемией есть симптомы, но у многих они есть.

    Запишитесь на прием к терапевту, если у вас стойкие симптомы полицитемии. К ним относятся:

    • головные боли
    • затуманенное зрение
    • красная кожа — особенно на лице, руках и ногах
    • усталость
    • высокое кровяное давление
    • головокружение
    • дискомфорт в животике
    • путаница
    • проблемы с кровотечением, например носовые кровотечения и синяки
    • подагра, вызывающая боль в суставах, скованность и отек
    • кожный зуд — особенно после ванны или душа

    Когда обращаться за немедленной медицинской помощью

    Полицитемия может вызвать образование тромбов.Они подвергают вас риску возникновения опасных для жизни проблем, таких как:

    • тромбоэмболия легочной артерии — закупорка кровеносного сосуда, по которому кровь идет от сердца к легким
    • Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — закупорка, которая формируется в кровеносных сосудах ноги перед перемещением в другое место тела

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас или у кого-то из ваших пациентов наблюдаются признаки тромбоэмболии легочной артерии или тромбоэмболии. К ним относятся:

    • боль, отек, покраснение и нежность в одной из ног
    • сильная боль в области поражения
    • кожа теплая в области сгустка
    • одышка
    • Боль в груди или верхней части спины
    • кашляет кровью
    • головокружение или головокружение
    • обморок

    Полицитемия также увеличивает риск сердечного приступа и инсульта.Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если считаете, что у вас или у кого-то из ваших близких случился сердечный приступ или инсульт.

    Что вызывает полицитемию?

    Полицитемию можно разделить на несколько различных типов в зависимости от основной причины. В некоторых случаях невозможно определить основную причину.

    Очевидная полицитемия

    «Очевидная полицитемия» — это нормальное количество красных кровяных телец, но в крови уменьшается количество жидкости, называемой плазмой, что делает ее гуще.

    Очевидная полицитемия часто вызвана избыточным весом, курением, употреблением слишком большого количества алкоголя или приемом определенных лекарств, включая диуретики (таблетки от высокого кровяного давления, которые заставляют вас больше мочиться).

    Очевидная полицитемия может улучшиться, если основная причина выявлена ​​и устранена. Например, может помочь отказ от курения или сокращение потребления алкоголя.

    Относительная полицитемия

    Это похоже на явную полицитемию. Это может произойти в результате обезвоживания.

    Абсолютная полицитемия

    «Абсолютная полицитемия» — это когда ваше тело производит слишком много красных кровяных телец. Есть 2 основных типа:

    • первичная полицитемия — проблема в клетках, вырабатываемых костным мозгом, которые становятся эритроцитами; наиболее распространенный тип известен как истинная полицитемия (PV)
    • вторичная полицитемия — слишком много красных кровяных телец вырабатывается в результате основного заболевания

    Истинная полицитемия (PV)

    PV редко.Обычно это вызвано изменением гена JAK2, из-за которого клетки костного мозга вырабатывают слишком много красных кровяных телец.

    Пораженные клетки костного мозга также могут развиваться в другие клетки, обнаруженные в крови, а это означает, что у людей с PV также может быть аномально высокое количество как тромбоцитов, так и лейкоцитов.

    Хотя PV вызван генетическим изменением, он обычно не передается по наследству. Большинство случаев развиваются в более позднем возрасте. Средний возраст постановки диагноза — 60 лет.

    Вторичная полицитемия

    Вторичная полицитемия — это когда основное заболевание вызывает выработку большего количества эритропоэтина.Это гормон, вырабатываемый почками, который стимулирует клетки костного мозга производить эритроциты.

    К состояниям здоровья, которые могут вызвать вторичную полицитемию, относятся:

    Как диагностируют полицитемию

    Полицитемию можно диагностировать с помощью анализа крови, чтобы проверить:

    • количество эритроцитов в крови (количество эритроцитов)
    • объем пространства, занимаемого эритроцитами в крови (уровень гематокрита)

    Высокая концентрация эритроцитов свидетельствует о полицитемии.

    Иногда полицитемию выявляют только при обычном анализе крови по другой причине.

    Ваш терапевт может направить вас к гематологу (специалисту по заболеваниям крови) для проведения дополнительных анализов, чтобы подтвердить диагноз и определить основную причину.

    Сюда могут входить:

    • анализ крови для поиска измененного гена JAK2
    • ультразвуковое сканирование живота для выявления проблем с почками

    Средства для лечения полицитемии

    Лечение полицитемии направлено на предотвращение симптомов и осложнений (таких как образование тромбов) и устранение основных причин.

    Венесекция (удаление крови)

    Венесекция — это самый простой и быстрый способ уменьшить количество эритроцитов в крови. Это может быть рекомендовано, если у вас есть PV, тромбы в анамнезе или симптомы, указывающие на слишком густую кровь.

    Венесекция включает удаление примерно 1 пинты (пол-литра) крови за раз, аналогично процедуре, используемой при сдаче крови.

    Частота такой необходимости зависит от человека. Сначала вам может потребоваться лечение каждую неделю, но когда ваша полицитемия будет под контролем, вам может понадобиться только каждые 6–12 недель или реже.

    Для получения дополнительной информации прочтите брошюру NHS о венесекции (PDF, 336 КБ).

    Лекарство для уменьшения количества красных кровяных телец

    При PV могут быть прописаны лекарства, замедляющие выработку эритроцитов.

    Доступно множество различных лекарств, и ваш специалист учтет ваш возраст и состояние здоровья, реакцию на венесекцию и количество эритроцитов при выборе наиболее подходящего для вас. Примеры включают:

    • гидроксикарбамид — это лекарство принимают в таблетках каждое утро и обычно хорошо переносятся.Но не следует принимать, если вы беременны или пытаетесь забеременеть
    • интерферон — это лекарство вводится путем инъекции в живот или бедро от 1 до 3 раз в неделю. Вы можете сделать инъекцию самостоятельно дома, как только научитесь это делать. Преимущество интерферона в том, что его можно принимать во время беременности, но он может вызывать неприятные побочные эффекты, такие как выпадение волос и симптомы гриппа

    Лекарство для предотвращения образования тромбов

    Если у вас PV, могут быть назначены ежедневные таблетки аспирина в низких дозах для предотвращения образования тромбов и снижения риска серьезных осложнений.

    Вам также могут предложить лечение низкими дозами аспирина, если у вас есть явная или вторичная полицитемия и другие проблемы со здоровьем, влияющие на ваши кровеносные сосуды, такие как ишемическая болезнь сердца или цереброваскулярное заболевание.

    Лечение и профилактика других симптомов

    Некоторым людям также может потребоваться лечение от любых других симптомов или осложнений полицитемии, которые у них есть, или от любой основной причины этого состояния.

    Например, вам могут дать лекарство для облегчения зуда или лечения ХОБЛ.Подробнее о:

    лечения зуда

    лечение ХОБЛ

    Изменения образа жизни, которые помогают

    Помимо улучшения некоторых случаев явной полицитемии, внесение изменений в здоровый образ жизни также может снизить риск потенциально серьезных тромбов у людей со всеми типами полицитемии.

    Наличие полицитемии означает, что вы уже подвержены высокому риску образования тромба, а избыточный вес или курение только увеличивают этот риск.

    Вы можете найти следующие советы и информацию полезными:

    худеет

    Калькулятор здорового веса

    профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

    лечение повышенного артериального давления

    бросить курить

    Перспективы полицитемии

    Прогноз полицитемии во многом зависит от первопричины.

    Многие случаи протекают в легкой форме и не могут привести к дальнейшим осложнениям. Однако некоторые случаи, особенно случаи ПВ, могут быть более серьезными и требуют длительного лечения.

    При правильном контроле полицитемия не должна влиять на продолжительность вашей жизни, и вы должны иметь возможность жить нормальной жизнью. Однако люди с PV могут иметь немного меньшую продолжительность жизни, чем обычно, из-за повышенного риска таких проблем, как сердечные приступы и инсульты.

    PV также может иногда вызывать рубцевание костного мозга (миелофиброз), что в конечном итоге может привести к тому, что у вас будет слишком мало клеток крови.В некоторых редких случаях он может перерасти в рак, называемый острым миелоидным лейкозом (ОМЛ).

    Последняя проверка страницы: 30 апреля 2019 г.
    Срок следующего рассмотрения: 30 апреля 2022 г.

    Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

    Альтернативные названия эритропоэтина

    Эритропоэтин обычно называют ЭПО. Его также называют гемопоэтином или гемопоэтином, но сегодня эти названия используются редко.

    Что такое эритропоэтин?

    Тестирование эритропоэтина в спорте. Проба крови проверяется на наличие гормона эритропоэтина, повышающего работоспособность.

    Эритропоэтин — гормон, вырабатываемый преимущественно специализированными клетками почек. Как только он сделан, он действует на красные кровяные тельца, защищая их от разрушения. В то же время он стимулирует стволовые клетки костного мозга, чтобы увеличить выработку красных кровяных телец.

    Как контролируется эритропоэтин?

    Хотя точные механизмы, контролирующие выработку эритропоэтина, плохо изучены, хорошо известно, что специализированные клетки в почках способны обнаруживать низкие уровни кислорода и реагировать на них за счет увеличения выработки эритропоэтина. Когда в кровообращении достаточно кислорода, производство эритропоэтина снижается, но когда уровень кислорода снижается, производство эритропоэтина повышается.Это адаптивный метод, поскольку он способствует производству большего количества красных кровяных телец для транспортировки большего количества кислорода по телу, тем самым повышая уровень кислорода в тканях. Например, выработка эритропоэтина возрастает при перемещении на большую высоту. Это потому, что давление воздуха ниже, давление кислорода ниже, поэтому меньше кислорода поглощается кровью, что стимулирует выработку эритропоэтина. В состояниях с низким содержанием кислорода люди рискуют развить гипоксию — кислородное голодание. Гипоксия также может возникать при плохой вентиляции легких, например, при эмфиземе или сердечно-сосудистых заболеваниях.Производство эритропоэтина снижается при почечной недостаточности и различных хронических заболеваниях, таких как СПИД, некоторые виды рака и хронические воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит.

    Что произойдет, если у меня будет слишком много эритропоэтина?

    Избыточный эритропоэтин является результатом хронического низкого уровня кислорода или редких опухолей, которые продуцируют высокий уровень эритропоэтина. Это вызывает состояние, известное как полицитемия, то есть повышенное количество эритроцитов. У многих людей полицитемия не вызывает никаких симптомов.Однако есть некоторые общие и неспецифические симптомы, включая слабость, утомляемость, головную боль, зуд, боль в суставах и головокружение.

    Что произойдет, если у меня слишком мало эритропоэтина?

    Если у вас слишком мало эритропоэтина, что обычно вызвано хроническим заболеванием почек, эритроцитов будет меньше, и у вас будет анемия. Эритропоэтин был получен синтетическим путем для лечения анемии, которая возникает в результате хронической почечной недостаточности. Его также назначают пациентам с некоторыми более редкими видами рака.

    Некоторые профессиональные спортсмены использовали этот тип эритропоэтина (известный как кровяной допинг) для улучшения своих результатов, особенно для увеличения выносливости. Искусственное повышение уровня эритропоэтина производит больше гемоглобина и красных кровяных телец и, следовательно, улучшает количество кислорода, которое может быть доставлено в ткани, особенно в мышцы. Это может улучшить результаты, хотя этот вид допинговой практики запрещен большинством профессиональных спортивных комитетов.


    Последняя проверка: декабрь 2016 г.


    Полицитемия или слишком много красных кровяных телец

    Существует ли слишком много красных кровяных телец? Когда большинство людей думают о проблемах с эритроцитами, они думают об анемии, пониженном количестве эритроцитов, но слишком много эритроцитов тоже может быть проблемой.Это называется полицитемией или эритроцитозом. Между ними есть некоторые технические различия, но эти два термина часто используются как синонимы.

    Проблема слишком большого количества красных кровяных телец

    Хотя вы можете подумать, что больше лучше, чем недостаточно, полицитемия может вызвать серьезные проблемы. Это делает кровь густой, потому что теперь в том же количестве жидкости (называемой плазмой) больше клеток. Эта кровь с трудом движется по кровеносным сосудам и может привести к инсультам, сердечным приступам, сгусткам крови или легочной эмболии (сгусток крови в легких).

    Симптомы полицитемии

    Симптомы полицитемии расплывчаты, у некоторых людей нет никаких симптомов, и их диагноз ставится после рутинных лабораторных исследований.

    • Слабость или головокружение
    • Усталость или усталость
    • Головные боли
    • Зуд, иногда после душа или ванны
    • Боль в суставах, обычно большой палец ноги
    • Боль в животе
    • Покраснение лица

    Диагностика

    Полицитемию выявляют по общему анализу крови.Количество красных кровяных телец (обозначенных RBC), гемоглобина и / или гематокрита повышено. Анализ крови будет повторен, чтобы исключить лабораторную ошибку. Важно отметить, что нормальные значения зависят от возраста и пола (после полового созревания) и влияют на определение полицитемии.

    Другое обследование проводится, чтобы определить, можно ли определить причину. Это будет включать измерение уровня кислорода (часто называемое пульсирующим волом) и выполнение оценки сердца и легких (рентген грудной клетки, ЭКГ и эхокардиограмма), чтобы исключить низкий уровень кислорода как причину.Можно измерить уровень эритропоэтина, гормона, секретируемого почками, который способствует выработке эритроцитов. Также могут быть выполнены аспирация костного мозга и биопсия.

    Все эти условия могут показаться вам новыми. Если ваш врач их использует или если вы получили лабораторный отчет и не можете его расшифровать, обратитесь за помощью. Проведение собственного исследования может помочь, но если профессионал объяснит вам его, это даст дополнительное преимущество: он объяснит, что означают результаты конкретно для вас.

    Причины

    • Истинная полицитемия: Это редкое заболевание костного мозга. Обычно у вас также повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитоз) и повышенное количество тромбоцитов (тромбоцитоз). Это может быть вызвано генетической мутацией под названием JAK2.
    • Семейные: это наследственные состояния, при которых организм производит больше красных кровяных телец, чем ожидалось.
      Состояния, вызывающие низкий уровень кислорода в крови (гипоксия), например:
      Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
    • Болезнь сердца
    • Апноэ во сне
    • Легочная гипертензия
    • Опухоли, выделяющие эритропоэтин, например: гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени)
    • Почечно-клеточный рак (рак почки)
    • Опухоли надпочечников
    • Иногда кисты в почках

    У новорожденных также может быть полицитемия, которая обычно связана с

    • Состояния, связанные с низким уровнем кислорода в утробе матери
    • Переливание крови от близнеца к близнецу: в этом состоянии один из близнецов получает больше крови из плаценты, чем другой.

    Лечение

    • Наблюдение: при отсутствии симптомов врач может просто наблюдать за вами.
    • Лечение основного состояния, вызывающего полицитемию.
    • Флеботомия: Кровь удаляется из вены по регулярному графику для предотвращения осложнений. Кровь часто заменяют физиологическим раствором (жидкость, вводимая в вену).
    • Hydroxyurea: Hydroxyurea, пероральный препарат, может использоваться, если флеботомия не переносится. Гидроксимочевина снижает все показатели крови: лейкоциты, эритроциты и тромбоциты.
    • Интерферон-альфа: Интерферон-альфа может использоваться для стимуляции вашей иммунной системы в борьбе с перепроизводством красных кровяных телец.
    • Аспирин: Аспирин может использоваться для снижения риска образования тромбов. Аспирин предотвращает свертывание тромбоцитов.
    • Руксолитиниб: Руксолитиниб можно использовать у пациентов с мутацией JAK2, которые либо не переносят, либо не реагируют на лечение гидроксимочевиной.

    Важно отметить, что он использует гидроксимочевину, интерферон или руксолитиниб только для пациентов с истинной полицитемией.Они не используются у пациентов с полицитемией по другим причинам.

    Истинная полицитемия Руководство для обсуждения для врача

    Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

    Отправить руководство по электронной почте

    Отправить себе или любимому человеку.

    Зарегистрироваться

    Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

    Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

    .
27Мар

Как начинает болеть сердце – симптомы, ощущения, с какими заболеваниями можно спутать?

Что делать при боли в сердце, диагностика и причины болезни

Здоровое сердце – это основа долгой и полноценной жизни. Боль в области сердца может быть вызвана разными причинами и заболеваниями. В чем причины, характер недомогания и что делать при боли в сердце — обо всем этом читайте в нашей статье.

Почему болит сердце?

Среди людей преклонного возраста боль в области сердца – это самый популярный симптом. В последнее время все чаще молодые люди тоже сталкивается с этим недугом. Боль в сердце не всегда связана с болезнью самого органа – сердца. Часто этот симптом «говорит» о проблемах желудка, позвоночника, легких, ребер, грудной клетки. Предпосылками могут стать любые хронические заболевания.

Причины болей в области сердце можно условно поделить на две категории:

Причины, связанные с нарушениями самого сердца

  • Инфаркт миокарда
  • Стенокардия
  • Ишемия сердца
  • Неправильный приток крови и кислорода к мышце сердца
  • Порок сердца
  • Чрезмерная нагрузка на сердечную мышцу.

Смотрите еще на блоге: Как лечить аритмию сердца: народные рецепты

Причины связанные с поражениями других систем

  • Нарушения опорно-двигательного аппарата
  • Гормональные сбои
  • Заболевания нервной системы
  • Вегетососудистая дистония
  • Болезни желудка (язва, гастрит)
  • Влияние алкоголя, никотина, лекарственных средств
  • Болезни легких
  • Злокачественные или доброкачественные опухоли
  • Переломы, трещины в ребрах
  • При беременности боли проявляются из-за увеличения нагрузки на сердце, давления на диафрагму
  • После наркоза боли в области сердца являются побочным эффектом и редко связаны с болезнью сердца

Распознать причину, почему болит сердце, можно по типу боли.

Как отличить сердечную боль от не сердечной

что делать при боли в сердцечто делать при боли в сердце

Боли в области сердца могут быть разнообразными. Боль бывает колющая, режущая, ноющая, жгучая, давящая, сжимающая, тянущая. Болевые симптомы могут длиться какое-то время или мгновенно «пройти».

Ощущается боль при физической активности или стрессах, или в состоянии покоя. Боль может отдаваться в разные части тела, проходить с одышкой, приступами удушья. При сердечной боли часто немеет рука.

Чтобы распознать сердечную боль, нужно точно знать, где расположено сердце. Режущая боль в левой стороне грудной клетки не является признаком болезни сердца, т.к. сам орган находится в середине грудной клетки. Боль левее сердца может возникнуть и из-за неудобной позы или положения.

Симптомы болей, связанные с болезнями сердца:

  • Боль ощущается за грудной клеткой и слева
  • Боль может распространится на всю левую сторону до подмышки
  • Боль отдает в руку и лопатку
  • Проявляется после стресса и физической активности
  • Сердечная боль длится до 20 минут
  • Боль сжимающая и жгучая

Особенности не кардиологической боли (не относящейся к болезнями сердца)

  • Боль проявляется после кашля, глубокого вдоха
  • Боли постоянные, продолжительные
  • Боль резкая и колющая

Болезни сердца и другие заболевания

что делать при боли в сердцечто делать при боли в сердце

Боль в области сердца в большинстве случаев принимают за сердечную боль, тем самым путают с истинными причинами болевых ощущений. Неправильное понимание боли может привести к неправильному лечению.

Как отличить сердечную боль от остеохондроза грудного и шейного отдела? Эту болезнь часто путают со стенокардией. Боли чувствуются левее и сзади грудины. Боли длительные и сильные, могут отдавать в лопатку и руку. Боль может усилиться при неосторожном повороте головы.

Отличие от невралгии межреберной — боль резкая, отдающая в межреберный участок. Боли возникают при вдохе, кашле, резком движении и переохлаждении. Иногда трудно дышать. Причиной заболевания является остеохондроз.

Сердечные заболевания, провоцирующие боль: стенокардия, инфаркт миокарда, перикардит, пролапс митрального клапана, расслоение аорты.

Все же верно определить происхождение боли в области сердца и поставить правильный диагноз может только врач. При повторяющихся болях следует сразу обращаться в медучреждение. Сердечными болезнями занимается врач кардиолог.

Диагностика сердечных болей

что делать при боли в сердцечто делать при боли в сердце

Что делать для диагностики и обследования сердца?

Нужно пройти следующие процедуры:

  • Сдать анализы крови и мочи
  • Сделать флюорографическое обследование органов грудной клетки
  • Сделать электрокардиограмму и ультразвуковое исследование сердца

Болеть сердце может при ведении неправильного образа жизни. Тогда для налаживания работы сердца и лечения болей достаточно чуть изменить образ жизни – соблюдать режим приема пищи, правильно чередовать сон и трудовую активность, больше гулять и дышать свежим воздухам, избавиться от вредных привычек.

В связи с тем, что женщины более эмоциональны, они больше подвержены сердечным болям. Однако сердечные заболевания чаще наблюдаются у мужчин.

При сердечных болях не стоит «тянуть» время и ждать, пока наступит сердечный приступ. Нужно сразу и вовремя обратиться к врачам.

Характер болей

Боль в области сердца: основные причины и диагностикаБоль в области сердца: основные причины и диагностика

  1. Сжимающая и жгучая боль. Жгучая боль обычно сигнализирует о сердечных заболеваниях. Такая боль возникает при подозрении на ишемию сердца, тахикардии, стенокардии, аритмии. Боль может проходить с одышкой, частым сердцебиением, чувством страха смерти.

Другие причины боли – язва или гастрит, гормональный сбой, сосудистые заболевания.

  1. Давящая боль. Такая боль также является симптомом сердечных заболеваний. Давящая боль обычно успокаивается после отдыха и покоя. Причиной боли может стать чрезмерная нагрузка на сердце. С давящей болью также связаны и несердечные болезни – заболевания желудка, отравления. При боли может участиться пульс и появится сердечная недостаточность.

Смотрите еще на блоге: Почему немеют пальцы: главные причины этой неприятности

Если давящая боль возникла на голодный желудок или после приема пищи, то причины в желудочно-кишечном тракте. Если после физических нагрузок – это кардиологические заболевания. При сердечных болях неприятные ощущения длятся до часа.

  1. Резкие колющие боли. Такие боли не являются угрожающими для здоровья человека и длятся недолго. Они не являются признаком нарушения кровотока. Если боль появляется при кашле или вздохе – причина в заболеваниях дыхательной системы.
  2. Ноющая боль появляется от переживаний, частых депрессий, стрессов. Это может привести к тяжелому заболеванию кардионеврозу.

Боль сердца у детей

Боль в области сердца: основные причины и диагностикаБоль в области сердца: основные причины и диагностика

У детей боль в области сердца чаще несет колющий характер и провоцируется стрессовой ситуацией. Уменьшаются такие боли при переключении внимания ребенка и после принятие седативных препаратов.

Младшие школьники испытывают болевые ощущения из-за так называемой болезни роста. Когда рот мышцы сердца опережает рост сосудов, которые кровоснабжают сердце.

У подростка боли часто связаны с развитием вегетососудистой дистонии.  Колющая боль может возникнуть в спокойном состоянии в левой половине грудной клетке. При ВСД наблюдается пониженное давление. Особенно проявляется в летний и весенний периоды. Нужно обратиться к врачу, если давление низкое и болит сердце.

Следует быть внимательным, если у ребенка возникли сердечные боли на фоне ОРВИ или после 2-3- недель после ангины или скарлатины. Эти боли могут сигнализировать о развитии вирусного миокардита или ревматизма. В этих случаях нужно обратиться к врачу за консультацией.

Влияние алкоголя на сердце

Боль в области сердца: основные причины и диагностикаБоль в области сердца: основные причины и диагностика

Давно всем известно, что алкоголь -это яд для сердца. После обильного употребления алкоголя наступает похмельный синдром, который сопровождается разными болевыми ощущениями. Боль в области сердца является тревожным сигналом.

После пьянки сердечные боли свидетельствуют о нарушении функции сердечно-сосудистой системы и легких. Боли сопровождаются одышкой, учащенным сердцебиением, появляются отеки.

Учащённый пульс и перепады давления при похмельном синдроме приводят к ухудшению питания головного мозга. Увеличивается риск инсульта.

При болях после употребления алкоголя нельзя принимать контрастный душ, заниматься активными тренировка, ходить в баню или сауну. Нужно принять активированный уголь для выведения токсинов из организма.

Народные средства и первая помощь в домашних условиях

Боль в области сердцаБоль в области сердца

Лечение болей в области сердца должно проходить под контролем врача. Но в домашних условиях можно оказать доврачебную помощь.

  1. Если возникла боль после употребления пищи, и она на отдают никуда и нет одышки, можно выпить немного молока или негазированной минеральной воды.
  2. Тупая, ноющая лили острая боль в правом или левом подреберье – нужно принять спазмолитические препараты (но-шпа, сульфат магния).
  3. При боли в грудной клетке из-за высокой температуры тела достаточно жаропонижающих средств, в состав которых входит парацетамол, анальгин, аспирин.
  4. Если боль в области сердца ощущается в одном месте и увеличивается при перемене позы, дыхании или движении, или надавливании на область, где болит, эффективными будут таблетки диклофенак и ибупрофен.
  5. С болями в груди на фоне повышенного психоэмоционального состояния справятся успокоительные лекарства — пустырник, настой валерианы. Поможет также валидол или корвалол.

Боль в области сердцБоль в области сердц

Могут оказаться эффективными и некоторые народные средства.

  1. Успокоит сердечную боль и снизит одышку настойка из сухих листьев мелиссы. 2ст.л. листьев залить 300ммл кипяченной воды. Пить настойку три раза в день по полстакана.
  2. При сердечных болях помогает настойка на водке из грецкого ореха. Для получения настойки 30 незрелых орехов нужно мелко порезать и залить литром спирта или водки. Настаивать 14 дней на солнце. Пить настойку три раза в день по 20 капель. Курс можно продолжать до 4 недель.
  3. Улучшает работы сердца жевание лимонной корки.
  4. При сердечных заболеваниях поможет корень шиповника. Корень измельчить, залить 1ст.л. стаканом кипятка и кипятить на маленьком огне 15 минут. Пить как чай по три стакана в день в течении двух недель.
  5. Для наружного применения при сердечных болях подходит пихтовое масло. Втирать масло нужно в области левого соска на протяжении 3-5 минут.

Боли в области сердца – серьезный повод, чтобы позаботиться о своем здоровье. Только врач сможет точно определить причину возникновения болей.

Читайте также
Причины боли под левой лопаткой сзади со спины
Боль в спине под лопаткой слева – симптом, присущий различным заболеваниям. Прежде, чем принимать меры и заниматься самолечением, стоит установить истинную причину болевых ощущений и…

inet-health.ru

Как болит сердце: симптомы настоящей сердечной боли

Причины боли в сердце

Этиология данного неприятного симптома очень разнообразна. Сердечные боли возникают, как правило, при наличии ишемической болезни, при которой поражаются коронарные сосуды. Также причиной истинной кардиалгии являются воспалительные заболевания сердца, врожденные пороки, ВСД. Кроме этого, существует широкий перечень патологий, которые сопровождаются болевыми ощущениями в груди, что имитирует поражение сердца. Некоторые из них описываются ниже.

Кардиалгия при остеохондрозе

Клинические проявления грудного остеохондроза очень похожи на патологии органов дыхания или сердечно-сосудистой системы. Больные жалуются на болевые ощущения в грудной клетке, которые усиливаются при наклонах, изменении положения тела, а также после динамических или статических нагрузок. Боль часто появляется в зоне лопаток и распространяется на область сердца, левой руки и грудины. Она может беспокоить при лежании на боку или спине, что заставляет пациентов занимать вынужденное положение, которое уменьшает болевой синдром. Неприятные ощущения имеют различную интенсивность, возникают в разное время суток. Также распространенным симптомом является одышка. Больные отмечают, что им не хватает воздуха, поскольку нормальный вдох затруднен. Иногда во время приема пищи пациенты также отмечают ощущение инородного тела в горле и по ходу пищевода.

Боль в сердце при невралгии

Кардиалгия при данной патологии возникает всего в 10% клинических случаев, но характеризуется высокой интенсивностью. Развивается внезапный болевой синдром. Пациенты не могут поднимать левую руку или поворачивать голову. Если боль распространяется от нервов, которые ущемляются при межреберной невралгии, пальпация межреберных промежутков ведет к усилению боли. Увеличение интенсивности болевых ощущений также наблюдается при вдохе, кашле или смехе. Характер боли, как правило, опоясывающий, колющий, режущий, тупой, постоянный или приступообразный. Может быть и резкая боль, которая не позволяет сделать ни одного движения.

Кардиалгия при неврозах

Почему болит сердце при психоэмоциональном перенапряжении? Основная причина — развитие сердечного невроза. Кардиалгия при этом имеет определенные особенности. Так, в большинстве случаев она возникает среди людей, которым присущ негативизм, замкнутость, эмоциональная лабильность. Благоприятными факторами в данном случае можно назвать вредные привычки, хроническое недосыпание, сопутствующие психические расстройства. При неврозе сердца отмечается сжатие и дискомфорт в грудной клетке, головокружение и повышенная потливость, головная боль и тошнота. Больные могут терять сознание. Также характерен ускоренный пульс, изменения артериального давления, ощущение нехватки воздуха, тремор, панические атаки и колющая боль в сердце.

Сердечная боль при физических нагрузках

Как правило, данное осложнение развивается после чрезмерных тренировок. При интенсивных физических нагрузках сердце требует больше кислорода. Неадекватная реакция организма проявляется в сужении коронарных сосудов, что ухудшает кровоснабжение миокарда, и ведет к появлению болевого синдрома. Как правило, спортсмены могут чувствовать сердечную боль, которая после отдыха исчезает. Если ноющая боль в области сердца сохраняется более длительное время, следует пересмотреть схему тренировок и уменьшить нагрузку, поскольку это может быть опасным. Кроме этого, следует помнить, что в случаях, когда после тренировки появляется значительная тахикардия, чрезмерное потоотделение и затрудненное дыхание даже после прекращения физической нагрузки или немеет левая рука, следует немедленно обратиться к врачу.

Кардиалгия при вегето-сосудистой дистонии

Для кардиологического синдрома при данной патологии в основном характерны такие симптомы: боли в сердце острого и колющего характера, которые появляются как после физической нагрузки, так и в состоянии покоя, нарушение ритма сердца в форме тахи- или брадикардии, изменения артериального давления. Болевой синдром может быть умеренным. Как правило, наблюдается приступообразная или тупая боль в сердце, но она сопровождается чрезмерным страхом или даже истерическими припадками, при которых человек не может адекватно оценить свое состояние и переоценивает сложность имеющихся проявлений. Кроме этого, при вегето-сосудистой дистонии регистрируются перепады температуры, общая слабость и потливость, шум в ушах и чрезмерная сонливость, головные боли, перепады настроения, что особенно ярко выражено у подростков.

Сердечные боли при хроническом алкоголизме

При постоянном злоупотреблении алкогольными напитками формируется миокардиодистрофия. На первичных этапах ее развития пациенты жалуются на сердцебиение, нехватку воздуха, головную боль и плохой сон. Также характерна давящая боль в сердце, повышенная раздражительность и потливость. Сначала кардиалгия возникает в форме приступов в ночное время, сопровождается тахикардией, экстрасистолией или пароксизмальной мерцательной аритмией, которая в дальнейшем приобретает постоянный характер. Кроме этого, после алкоголя, который употребляется в больших количествах, сердце увеличивается, его тоны становятся глухими, появляется акроцианоз, уплотняется печень, развиваются отеки конечностей и признаки сердечной недостаточности.

Боли в сердце при беременности

В данный период в организме женщины происходят серьезные изменения и нарушается привычная работа многих органов и систем, в том числе и сердца. Как правило, причиной кардиалгии во время беременности является увеличение объема циркулирующей крови, постоянный рост веса тела, неудобное положение, дефицит железа в организме, задержка жидкости и повышение артериального давления. Не стоит забывать и о значительной гормональной перестройке в данный период, что делает женщин более слабыми к действию стрессовых ситуаций или к резким атмосферным изменениям.

Кардиалгия при заболеваниях легких

При поражении органов дыхания боль в груди имеет следующие особенности:

  • характеризуется острым, но кратковременным характером;
  • как правило, иррадиация болевых ощущений не наблюдается;
  • боль усиливается при глубоком вдохе;
  • наличие таких легочных симптомов, как кашель, выделение мокроты, появление одышки;
  • сухие или влажные хрипы, перкуторные данные, указывающие на поражение легких.

Стоит отметить, что наиболее часто боль в сердце при вдохе наблюдается при развитии плеврита. При данной патологии она может иметь различное распространение. При воспалении париетальной плевры боль локализуется в нижних участках груди. В зоне лопаток боль появляется, если поражается пристеночная плевра верхней доли легкого. Если диагностируют апикальный плеврит, то за счет раздражения плечевого сплетения может наблюдаться сопутствующая боль в руке, а при диафрагмальном плеврите болевые ощущения распространяют на зону живота и сопровождаются рвотой. Именно поэтому для правильной диагностики важно четко определить, где болит. Это помогает отличить истинную кардиальную боль от клинических проявлений поражения легких. Важно помнить, что кардиалгию при патологии органов дыхания нельзя считать ведущим клиническим синдромом. Во внимание принимают более специфические проявления (цианоз, повышение температуры, признаки интоксикации, кашель, одышку, выделение мокроты).

Как понять, что болит именно сердце?

При возникновении каких-либо неприятных ощущений в области сердца следует немедленно обратиться к врачу для проведения тщательного обследования. Для подтверждения поражения сердца делают анализ крови, ЭКГ, сцинтиграфию миокарда, ангиографию, эхокардиографию и МРТ сердца.

Как болит сердце?

Конечно, по жалобам пациентов можно заподозрить ту или иную патологию, но для правильной диагностики клинические проявления не всегда являются решающими, поскольку, как видно из представленной выше информации, боли в области сердца могут появляться при многих других заболеваниях, не связанных с непосредственным поражением сердца. Если говорить об основных характерных проявлениях сердечных болей, то можно назвать следующие:

  • если причиной является стенокардия, боль возникает за грудиной, имеет сжимающий, режущий, тупой или острый характер. Она, как правило, отдает в левую руку, лопатку, иногда может не имеет четкой локализации, длится от нескольких секунд до 20 минут. Во время приступа появляется одышка, ощущение нехватки воздуха и страх смерти. Болевые ощущения не зависят от положения тела или дыхания, быстро снимаются нитроглицерином;
  • в случае инфаркта миокарда возникает интенсивная ангинозная боль, которая отдает в лопатку, руку, живот, левую половину шеи, длится дольше 15 минут и не поддается воздействию нитратов, сопровождается профузным потом и страхом смерти, а также одышкой и непродуктивным кашлем. В отдельных случаях инфаркт миокарда протекает без болевого синдрома.

Что делать при кардиалгии?

При появлении приступа сердечной боли следует прекратить любые физические нагрузки, удобно сесть или при возможности принять горизонтальное положение, расстегнуть одежду и обеспечить доступ свежего воздуха. Больному под язык следует дать одну таблетку нитроглицерина. При отсутствии эффекта прием препарата можно повторить с интервалом в три минуты. Если болевой синдром длится более 20 минут и не уменьшается после трехкратного приема нитроглицерина, следует вызвать скорую помощь. К ее приезду больному можно дать разжевать таблетку аспирина. При тахикардии более 110 ударов / мин. целесообразно принять анаприлин (если нет противопоказаний). Важно, чтобы первая помощь оказывалась в кратчайшие сроки после появления боли. Это помогает избежать тяжелых осложнений, в том числе инфаркта миокарда или внезапной остановки сердца. Кроме этого, следует помнить, что даже в случае, когда удалось самостоятельно устранить болевой синдром, обязательно следует обратиться к врачу для выяснения его этиологии и профилактики повторного приступа.

infmedserv.ru

Какая боль в сердце должна настораживать?

Автор Курочкина Мария Петровна На чтение 5 мин. Просмотров 138

ноющая боль в сердцеЛюди с нервными расстройствами/нарушениями часто становятся заложниками собственных страхов, особенно фокусируясь на жизненно важных органах. В большинстве случаев под пристальным вниманием оказывается сердце, и в какой-то мере опасения оправданы. Ведь ВСД, неврозы и паника не отменяют органических патологий. Кроме того, расшатанная нервная система может ещё больше усугубить имеющееся кардиозаболевание. Поэтому для любого дистоника и паникера важно уметь отличить патологическую боль в сердце от психогенной/ложной, чтобы не упустить серьезную проблему.

Это может успокоить, но…

Кардиалгический дискомфорт почти всегда сопутствует нервным расстройствам. Даже полностью здоровые люди начинают паниковать, почувствовав колику или сжатие в грудной клетке. При дистонии или нервной лабильности человек может зациклиться на своей сердечной мышце так плотно, что получит кардионевроз и буквально начнёт жить с пальцами на запястье – постоянно контролируя пульс и боясь любого отклонения в работе важнейшего органа. Но, зная основные «законы» сердечных неполадок, можно хотя бы уберечь себя от необоснованной паники.

  1. колющая боль в сердцеЕсли болит сердце при вдохе, то зачастую человек имеет дело с межреберной невралгией. Но боли при этом должны иметь точечный характер. И больной может ткнуть пальцем, где именно простреливает его грудину при кашле и поворотах. Если тело в покое, то дискомфорта быть не должно.
  2. Если Нитроглицерин не оказывает эффекта, а седативные капли снимают болевые ощущения, это хороший знак. Значит, сердце не руководитель ситуации, а лишь её нечаянный участник. Паническая атака, депрессия, фобия, перемена погоды, стресс – всё это может отразиться на сердце, не затрагивая его органически.
  3. Если при физической активности ваша кардиомышца не шалит, а в покое начинает неожиданно изводить вас, скорее всего, в ней нет проблем. Больное сердце, которое способно плохо чувствовать себя в покое, безусловно будет болеть/колотиться при малейшей нагрузке.
  4. Когда болит сердце при выдохе, вероятнее всего, дело в плевральных оболочках, которые простудились или заразились инфекцией. Необходимо проверить легкие. Это также могут быть невралгия и остеохондроз. И седативные капли в этом случае не помогут.

Сердце – действительно важный орган, которым нельзя рисковать. Поэтому, опираясь на приведённые факты, следует руководствоваться и старой-доброй поговоркой – доверяй, но проверяй!

Несколько поводов для тревоги

Начитанные ипохондрики хорошо знают: хоть по большей части человек способен самостоятельно отличить настоящий сердечный приступ от ложного, всё же есть и плохой вариант развития событий. Симптомы при разных кардиозаболеваниях могут быть схожими. Также сердце может болеть и в «бесшумном» режиме, когда человек не знает, что у него развивается приступ. На что нужно обращаться внимание, когда ваш кардиоорган напомнил о себе?

Тип болиСопутствующие симптомы и ощущения больногоЧто это может быть?
Не острая, но жгучая, пекущая, сдавливающая грудную область и отдающая в ближние органы и конечности.Часто такую боль человек принимает за неполадки в ЖКТ, особенно, если перед приступом он плотно поел. Повышение пульса и перебои в работе сердечной мышцы также могут быть связаны в воображении больного с последствиями трапезы. Но сомнения вызывают изводящая одышка, головокружение, липкий пот, слабость и рвотные позывы.
  • Стенокардия
  • Ишемия
Начавшаяся с лёгкого дискомфорта и набирающая обороты, не поддающаяся лекарствам.Ноющая боль в сердце, которая идёт по нарастающей, как правило, никогда не относится к нервам, психогенному дискомфорту или остеохондрозу. Сопутствующие симптомы могут вначале вообще никак себя не проявлять, но затем объявляются один за другим – так же усиливаясь. И это лучший вариант развития приступа в отличие от острого инфаркта миокарда: у человека в запасе больше времени, чтобы принять меры и вызвать «03».Развивающийся сердечный приступ (ИМ)
Сильная, невыносимая, отдающая в спину (левую лопатку), челюстную зону, руку, живот.Человек ощущает дискомфорт, очень похожий на сильную изжогу, но сопровождающийся помимо прочего ощущением удушья, липкой потливостью, тошнотой (рвотой), очевидной слабостью (больному трудно даже сидеть), выраженным страхом смерти, неправильным пульсом (тахикардия, аритмия).Инфаркт миокарда
Появляющаяся после физической нагрузки или в полном покое, слабая или сильная, непредсказуемаяЕсли человек осознаёт, что его сердечная мышца словно живёт собственной жизнью (то меняя ритм, то напоминая о себе неожиданной болью), ему требуется обследование у кардиолога. Не все органические проблемы диагностируются до/при рождении. Некоторые не проявляют себя до взрослого возраста. Нарастающий вес, непреходящий кашель, отеки лодыжек и живота, быстрое уставание, головокружение, грудной дискомфорт – также являются спутниками сердечных проблем.
  • Сердечная недостаточность
  • Врождённые/приобретённые дефекты сердечной мышцы
  • Нарушения клапанов
  • Кардиомиопатии
Остро колющая боль в сердце по центру грудной клетки, усиливается в лежачем положении, зевании, глотании, покашливании, но снижающаяся, когда человек сидитТакие колики больной может ошибочно принять за остеохондроз, простуду или невралгию. Но присутствие тахикардии и повышение температуры всегда должны настораживать. Вообще, человек, который подозревает у себя сердечные неполадки, должен пристально наблюдать за всеми сопутствующими симптомами и регулярно посещать кардиолога. Ведь, как и в данном случае, можно долго принимать серьезную болезнь за пустяк и лечиться не теми препаратами (или вообще ничего не предпринимать), а заболевание будет прогрессировать.Перикардит

Сопутствующие симптомы могут не наблюдаться в некоторых случаях, либо проявляться индивидуально. Чтобы не мучиться догадками и не стать жертвой необдуманного самолечения, достаточно раз в год/полгода посещать кардиолога и терапевта, получая достоверную информацию о состоянии сердца и сосудов.

distonija.com

Как болит сердце у женщин: симптомы, причины, фото

боль в сердце

Тяжелые болезни сердца и сосудов первоначально проявляются снижением устойчивости к физическим и эмоциональным нагрузкам, стрессам, так как болит сердце.

Симптомы у женщин, формирующие клиническую картину заболевания, могут протекать типично и атипично.

Наиболее распространённые виновники болевого синдрома, составляющих его симптомов являются:

  • заболевания миокарда, сосудов грудной полости;
  • болезни лёгких, бронхов, грудных лимфатических узлов;
  • ощущение, что болит за грудиной на фоне вегетативных расстройств, развивается на фоне психогенной кардиалгии;
  • проблемы в грудном отделе позвоночного столба.

Независимо от предполагаемых причин симптомов боли, при появлении первых ощущений, что болит сердце, должна быть исключена смертельно опасная патология — инфаркт миокарда. Хроническая боль встречается на фоне атеросклеротического поражения сосудов сердца, при врождённых аномалиях развития артерий сердца. Суженные сосуды не способны обеспечить адекватное кровоснабжение миокарда, в результате чего развиваются гипоксические нарушения, ишемия, инфаркт.

Как проявляются боли в сердце у женщин?

Женская версия боли в сердце отличается от мужской. Симптомы у женщин, зачастую окрашены эмоциональными переживаниями. Сосуды женского организма начинают страдать от атеросклероза в более пожилом возрасте, чем у мужчин, что обусловлено действием женских половых гормонов. Закономерным является ощущение страха смерти, так как болит сердце у женщин очень эмоционально окрашено. Частая характеристика боли у женщин:
сердце человека

  • «как будто вонзили нож»,
  • облили сердце кипятком;
  • дёргают за оголённые нервы.

Кардиалгия при этом обусловлена патологией капилляров, кровоснабжающих миокард, которые проявляются этими симптомами. Дополнительным фактором у женщин является климакс, который занимает значимое место в формировании причины боли в сердце у женщин.

Менопаузальные симптомы, протекающий атипично, проявляется дискомфортом, жалобами, что болит в области сердечной верхушки. Очаг распространения боли, при этом очень обширный — вся левая часть груди.

Практически полностью отсутствуют симптомы, характерные для климакса — приливы у женщин. Прогнозировать возникновение климактерической дисгормональной кардиомиопатии можно по наличию следующих критериев:

  • поздно наступившая первая менструация;
  • преобладание количества абортов над родами;
  • ранняя менопауза 45–46 лет;
  • заболевания женских половых органов — опухолевые, воспалительные, гормональные.

Когда болит сердце у женщин на фоне менопаузы, то эти ощущения в отличие от ишемических нарушений наступают в 47–48 лет, тогда как при гипоксии, ишемии миокарда — в 51–52 года.

Гормональные нарушения женщин детородного возраста со стороны щитовидной железы, гипоталамуса могут давать боль в сердце. Симптомы у молодых женщин включают, наряду с тем, что болит за грудиной, тахикардию, потливость, отёки.

Где болит сердце?

Возникновение болевых импульсов из кардиальной зоны, жалобы, симптомы, что болит, не всегда свидетельствует о поражении миокарда.

Характерной локализацией болевых симптомов из-за сердца является — загрудинная. Иррадиация — в верхний плечевой пояс слева. Имеется прямая взаимосвязь с физическим напряжением, исчезновение или значимое уменьшение боли после приёма нитратов.

Самые распространённые места, где болит сердце у женщины, изображены на фото.

иррадиация боли

Локализация болевых симптомов при боли в сердце

Все остальные локализации симптомов боли, сопутствующие неприятные ощущения требуют исключения некоронарной патологии. Целесообразно проводить диагностический поиск причин боли в сердце, т. к. симптомы у женщин могут быть самыми разнообразными. Лечение назначается после точного выявления причин, что часто требует консультации и нескольких специалистов.

Типичная локализация болей

Симптомы, когда болит со стороны передней поверхности грудной клетки за центральной костью груди, соединяющей рёбра на уровне молочной железы у женщин, называется загрудинной локализацией. Это типичное расположение болевых симптомов, развивающихся на фоне сердечной патологии. Распространение болевых ощущений из-за грудины возможно в левую половину грудной клетки, надплечье, плечевой сустав.

Атипичная локализация болей

Не типичной является локализация болевых симптомов в области желудка, горле, правой половине грудной клетки. В редких случаях декстрокардии — состояние, когда большая часть сердца находится справа от грудины — боль локализуется в соответствующей стороне.

Причины болей в сердце у женщин

Существуют кардиальные и внесердечные причины болевых симптомов. К проблемам, обусловленным патологией сердца и сосудов, относятся следующие:
тонометр с повышенным давлением

  • ишемическая болезнь сердца;
  • воспалительные изменения миокарда;
  • гипертрофия сердечной мышцы;
  • воспаление сердечной сорочки — оболочки сердца;
  • хроническая артериальная гипертензия.

Неотложные состояния, вызывающие жалобы, что болит сердце:

  • тромбоэмболия артерий лёгких;
  • аневризматическое расширение аорты;
  • нетравматический пневмоторакс.

Истинно коронарная боль, обусловленная симптомами стенокардии, острой сердечно-сосудистой недостаточности, протекает классически либо в виде особых симптомов. Где болит сердце у женщины — ощущение находится в зависимости от преобладающей патологии, сопутствующих соматических расстройств, психоэмоционального состояния, фазы овариально-менструального цикла. Классическое течение заболевания делится на стабильную, впервые возникшую и прогрессирующую стенокардию.

Кроме того, симптомы у женщин, когда болит, ноет, стреляет, развивается при следующих внесердечных проблемах:

  • нейроциркуляторная дистония;
  • климактерическая кардиомиопатия;
  • дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника;
  • болезни пищевода;
  • диафрагмальная грыжа;
  • онкологическое поражение молочной железы у женщин;
  • поражение рёбер, например, миеломой;
  • болезни органов дыхания, например, лёгких, плевры, бронхов;
  • заболевания суставов и мышц верхнего плечевого пояса, межрёберных мышц;
  • органов брюшной полости и диафрагмы.

Кардионевроз

боль в сердце при кардионеврозеБолевые симптомы, обусловленные не патологией органа, а неврозом, панической атакой, тревожными состояниями — это явления психалгии. При этом истинного повода для возникновения боли нет. Имеется только психологическое ощущение, что болит.

Наиболее частный вид психалгии — психогенная кардиалгия. При этом область верхушки — это самое частое место, где болит сердце у женщины. Симптомы характеризуются следующими параметрами:

  • постоянные симптомы, что болит за грудиной вне зависимости от разного рода нагрузок;
  • во время детального расспроса пациента выясняется, что это не истинная боль, а ощущение сжимания сердца комком;
  • избыточная сосредоточенность на своём здоровье, человек прислушивается и пытается постоянно контролировать сердцебиение;
  • периодически возникает иллюзия, что болит сердце, выскочит из груди из-за того, что его размеры увеличены;
  • постоянная фиксация женщин на всех своих ощущениях;
  • человек формирует при этом свой образ жизни, исходя из мнимых симптомов, что болит, постоянно подстраивается под свои ощущения, поведение;
  • болезнь становится стержнем жизни человека, основным мотивирующим фактором.

ИБС

ИБС развивается, когда потребность сердечной мышцы женщин в притоке оксигенированной крови значительно превышает количество доставляемого кислорода. Объем кровотока по сосудам сердца обусловлен следующими факторами:

  • диаметром просвета коронарных артерий;
  • уровнем атеросклеротического поражения сосудов.

Типичные клинические симптомы:

  • боль из-за грудинной области иррадиирует в левую верхнюю конечность;
  • продолжительности приступа до 6–7 минут;
  • может возникнуть отражённая боль в спине или нижней челюсти;
  • эквивалентом симптомов, ощущений, что болит, являются одышка разной степени выраженности на вдохе, выдохе, тяжесть или жжение;
  • дискомфорт в области сердца, боль периодически появляются при психологических перегрузках, физическом напряжении;
  • жалобы, что болит за грудной, исчезают во время отдыха, приёма нитроглицерина.

Симптомы боли сердца у женщин зачастую протекают атипично. Тогда клиника характеризуется болью в правой половине грудной клетки, в области правой лопатки, под мечевидным отростком.

Независимо от локализации боли, характера её иррадиации, присутствия эквивалентов всегда есть чёткая взаимосвязь боли с физическим напряжением, эмоциональными стрессами. Эквиваленты физической нагрузки:
сердце человека

  • артериальная гипертензия;
  • обильный приём пищи;
  • состояния, которые ведут к увеличению потребности миокарда в кислороде.

Дифференцировать не кардиальную боль от сердечной у женщин можно по симптомам, как болит:

  • боль с обеих сторон от грудины;
  • не разлитой, а ограниченный характер;
  • разнообразная по продолжительности боль — часы, дни;
  • постоянная или внезапно возникающая колющая;
  • нет взаимосвязи симптомов с физическим напряжением и его эквивалентами;
  • усиление или возникновение боли при нехарактерных движения, например, сгибания, наклоны, скручивания, горизонтальное положение, глубокий вдох;
  • уменьшения на фоне использования нитратов не наступает, а усиление наблюдается во время прощупывания рёбер; межрёберных промежутков.

Инфаркт миокарда

Боль при гипоксии и ишемии сердечной мышцы у женщин локализуется загрудинно. Характеристики болевых ощущений:

  • сопровождаются сдавлением, жжением;
  • ощущение распирания или сжатия за грудиной.

Отраженные болевые ощущения возникают в левой руке, надплечье, плече, шее, лопатке, нижней челюсти слева. Это характерные явления при ангинозной боли.

Дифференциально-диагностическим признаком инфаркта служит отсутствие положительной динамики, уменьшения симптомов от сублингвального приёма нитратов. Расположение и характеристики болевого синдрома после приёма лекарственных средств этой группы не изменяются. Зачастую боль возникает параллельно с возникновением одышки.

В ситуациях, когда боль находится не за грудиной, а например, в области желудка, или имеется только дискомфорт, нельзя однозначно, не выполнив ЭКГ, исключить инфаркт. Это атипичный характер боли, который встречается у следующей категории больных:

  • женщины;
  • пожилые люди;
  • больные сахарным диабетом, с явлениями почечной недостаточности, деменции.

Сопровождающие симптомы:

  • возбуждение;
  • страх смерти;
  • двигательное возбуждение;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушение пищеварения;
  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • низкое артериальное давление;

Думать об инфаркте надо, когда уже диагностирована ИБС или боль появилась после физического напряжения, или положительный эффект принесли антиангинальные препараты.

симптомы инфаркта

Симптомы инфаркта у женщин

Другие сердечные заболевания

Отметим более редкие болезни сердца у женщин, проявляющиеся болью:

  1. Воспалительное или асептическое поражение мышцы сердца бывает очаговым или диффузным. Болевые симптомы при миокардите сопровождаются ощущением нарушений ритма сердца, тахикардией, нехваткой воздуха, одышкой, понижением давления, общей слабость, гипертермией.
  2. Кардиомиопатия — изменение строения и работоспособности, устойчивости к нагрузке сердечной мышцы в силу самых разнообразных причин, за исключением ИБС, гипертензии, пороков, врождённых аномалий. Жалобы у женщин не специфичные — повышенная утомляемость, одышка перепады артериального давления, лабильность пульса, головокружения. Болевые симптомы появляются, когда нарастает объём миокарда.
  3. Пролапс двустворчатого клапана, т. е. выбухание его створок в левое предсердие. Зачастую пациенты не предъявляют жалоб активно. Отмечается чувство постоянной усталости, одышка. На боль больные не жалуются. Может впервые проявиться тромбоэмболией или наджелудочковой тахикардией, ведущей к хаотическим сокращениям предсердий.
  4. Перикардит — воспаление перикарда инфекционной или неинфекционной природы. Редко бывает самостоятельной болезнью. Чаще перикардит является проявлением генерализованного воспалительного процесса и проявляется его симптомами.
  5. Артериальная гипертензия может проявляться болью в период развития осложнений повышенного давления — инфаркт миокарда, ИБС, хроническая сердечная недостаточность.

Болит за грудиной, в области левой лопатки, другие неприятные симптомы во время беременности могут быть обусловлены:
беременная на приеме у врача

  • ишемическими нарушениями миокарда;
  • кардиалгией на фоне впервые возникшего или обострения имевшегося ранее воспалительного заболевания сердечной мышцы, пороков сердца;
  • вегетососудистой дистонией;
  • остеохондрозом, артрозом плечевых суставов;
  • нахождением в душном помещении;
  • неудобной позой во время сна;
  • изменением погоды;
  • переутомлением и др.

Независимо от предполагаемой причины боли необходимо срочно обратиться к врачу. Заниматься самолечением во время беременности особенно опасно, т. к. это может навредить не только женщине, но и ребёнку.

Симптомы боли в сердце у мужчин, также как и у женщин, сочетаются с чувством страха. Периодически встречаются пациенты, не уделяющие должного внимания своему здоровью, сознательно или бессознательно уменьшающие проявления болезни.

Болевые ощущения, начинаются постепенно за грудиной, усиливаются во время физического напряжения, иррадиируют в плечевой пояс слева — это основные мужские симптомы кардиальной патологии. После прекращения нагрузки через 1–2 минуты боль за грудиной исчезает. И у женщин, и у мужчин симптомы боли в сердце могут сопровождаться вегетативными расстройствами, например, тремором пальцев рук, головокружением, повышенным потоотделением.

Полезное видео

Дополнительную информацию о болях в сердце у женщин смотрите в этом видео:

Заключение

  1. Симптомы боли в области сердца у женщин могут быть обусловлены патологией сердца или не кардиальными причинами.
  2. Гормональный фон, эмоциональные реакции в ответ на болевой синдром у женщин, объясняют наличие вегетативных расстройств.
  3. Загрудинная боль, иррадиирущая в надплечье с левой стороны объясняется ишемией миокарда.
  4. Периодически причина симптомов боли у женщин может быть внесердечной.
  5. При беременности ощущение, что болит сердце, может носить функциональный характер или являться сигналом появления серьёзных симптомов, проблем. Чтобы не навредить женщине или плоду необходимо срочное обращение к врачу при появлении первых неприятных ощущений, когда болит сердце, имеется дискомфорт в кардиальной области.

cardiolog.online

26Мар

Инфаркт миокарда по экг – фото пленок и расшифровка признаков

фото с расшифровкой, основные признаки

Содержание статьи:

Инфаркт миокарда на ЭКГ имеет ряд характерных признаков, которые помогают дифференцировать его от других расстройств проводимости и возбудимости сердечной мышцы. Очень важно провести ЭКГ-диагностику в первые несколько часов после приступа, чтобы получить данные о глубине поражения, степени функциональной недостаточности сердца, возможной локализации очага. Поэтому кардиограмма снимается по возможности еще в карете скорой помощи, а если такой возможности нет, то сразу по прибытии пациента в стационар.

Электрокардиография – основной метод диагностики инфаркта миокарда

ЭКГ-признаки инфаркта миокарда

Электрокардиограмма отражает электрическую активность сердца – трактуя данные такого исследования можно получить комплексные сведения о работе проводящей системы сердца, его способности к сокращению, патологических очагах возбуждения, а также о течении разных заболеваний.

Первым признаком, на который следует обратить внимание, является деформация комплекса QRST, в частности, значительное уменьшение зубца R или полное его отсутствие.

Классическая картина ЭКГ состоит из нескольких участков, которые можно увидеть на любой нормальной ленте. Каждый из них отвечает за отдельный процесс в сердце.

  1. Зубец P – визуализация сокращения предсердий. По его высоте и форме можно судить о состоянии предсердий, их слаженной работе с другими отделами сердца.
  2. Интервал PQ – показывает распространение импульса возбуждения от предсердий к желудочкам, от синусного узла вниз к атриовентрикулярному. Удлинение этого интервала свидетельствует о нарушении проводимости.
  3. Комплекс QRST – желудочковый комплекс, который дает полную информацию о состоянии важнейших камер сердца, желудочков. Анализ и описание этой части ЭКГ является важнейшей частью диагностики инфаркта, основные данные получаются именно отсюда.
  4. Сегмент ST – важная часть, которая в норме является изолинией (прямой горизонтальной линией на основной оси ЭКГ, не имеющей зубцов), при патологиях способной опускаться и подниматься. Это может быть свидетельством ишемии миокарда, т. е. недостаточном кровоснабжении сердечной мышцы.

Любые изменения в кардиограмме и отклонения от нормы связаны с патологическими процессами в сердечной ткани. В случае инфаркта – с некрозом, то есть омертвением клеток миокарда с последующей их заменой на соединительную ткань. Чем сильнее и глубже повреждения, чем обширнее зона некроза, тем заметнее будут изменения на ЭКГ.

Первым признаком, на который следует обратить внимание, является деформация комплекса QRST, в частности, значительное уменьшение зубца R или полное его отсутствие. Это свидетельствует о нарушении деполяризации желудочков (электрофизического процесса, отвечающего за сокращение сердца).

Любые изменения в кардиограмме и отклонения от нормы связаны с патологическими процессами в сердечной ткани. В случае инфаркта – с омертвением клеток миокарда с последующей их заменой на соединительную ткань.

Далее изменения затрагивают зубец Q – он становится патологически глубоким, что свидетельствует о нарушении работы водителей ритма – узлов из специальных клеток в толще миокарда, которые начинают сокращение желудочков.

Изменяется и сегмент ST – в норме он находится на изолинии, но при инфаркте может подниматься выше или опускаться ниже. В таком случае говорят об элевации или депрессии сегмента, что является признаком ишемии тканей сердца. По этому параметру можно определить локализацию области ишемического повреждения – сегмент поднят в тех отделах сердца, где некроз наиболее выражен, а опущен в противоположных отведениях.

Также через некоторое время, особенно ближе к стадии рубцевания, наблюдается отрицательный глубокий зубец T. Этот зубец отражает массивный некроз сердечной мышцы и позволяет установить глубину повреждения.

Фото ЭКГ при инфаркте миокарда с расшифровкой позволяет рассмотреть описанные признаки в подробностях.

Характерные ЭКГ-признаки инфаркта миокарда обнаруживаются на всех его стадиях

Лента может двигаться со скоростью 50 и 25 мм в секунду, большую диагностическую ценность имеет более низкая скорость с лучшей детализацией. При постановке диагноза инфаркта учитываются не только изменения в I, II и III отведениях, но также в усиленных. Если же аппарат позволяет записать грудные отведения, то V1 и V2 будут отображать информацию с правых отделов сердца – правого желудочка и предсердия, а также верхушки, V3 и V4 о верхушке сердца, а V5 и V6 укажут на патологию левых отделов.

Ближе к стадии рубцевания, наблюдается отрицательный глубокий зубец T. Этот зубец отражает массивный некроз сердечной мышцы и позволяет установить глубину повреждения.
Читайте также:

Бег трусцой: от инфаркта или навстречу проблемам?

5 признаков приближения инфаркта

Определяем биологический возраст человека: 8 параметров, которые нужно проверить

Стадии инфаркта миокарда на ЭКГ

Инфаркт протекает в несколько стадий, и каждый период отмечается особыми изменениями на ЭКГ.

  1. Ишемическая стадия (стадия повреждения, острейшая) связана с развитием острой недостаточности циркуляции в тканях сердца. Эта стадия длится недолго, поэтому ее редко успевают зарегистрировать на ленте кардиограммы, но ее диагностическое значение довольно высоко. Зубец T при этом увеличивается, заостряется – говорят о гигантском коронарном T, являющимся предвестником инфаркта. Затем ST поднимается над изолинией, ее положение тут стойко, но возможна дальнейшая элевация. Когда эта фаза длится дольше и переходит в острую, можно наблюдать уменьшение зубца T, так как очаг некроза распространяется на более глубокие слои сердца. Возможны реципрокные, обратные изменения.
  2. Острая стадия (стадия некроза) возникает через 2-3 часа после начала приступа и длится до нескольких дней. На ЭКГ она выглядит как деформированный, широкий QRS комплекс, образующий монофазную кривую, где практически невозможно выделить отдельные зубцы. Чем глубже на ЭКГ зубец Q, тем более глубокие слои были затронуты ишемией. На этой стадии можно распознать трансмуральный инфаркт, речь о котором пойдет позже. Характерны нарушения ритма – аритмии, экстрасистолы.
  3. Распознать начало подострой стадии можно по стабилизации сегмента ST. Когда он возвращается к изолинии, инфаркт больше не прогрессирует вследствие ишемии, начинается процесс восстановления. Наибольшее значение в этом периоде имеет сравнение существующих размеров зубца T с первоначальными. Он может быть как положительным, так и отрицательным, но будет медленно возвращаться к изолинии синхронно с процессом заживления. Вторичное углубление зубца Т в подострой стадии свидетельствует о воспалении вокруг зоны некроза и длится, при правильной медикаментозной терапии, недолго.
  4. В стадии рубцевания, зубец R снова поднимается до свойственных ему показателей, а Т уже находится на изолинии. В целом электрическая активность сердца ослаблена, ведь часть кардиомиоцитов погибла и заменена соединительной тканью, которая не обладает способностью к проводимости и сокращению. Патологический Q, при его наличии, нормализируется. Эта стадия длится до нескольких месяцев, иногда полугода.
Очень важно провести ЭКГ-диагностику в первые несколько часов после приступа, чтобы получить данные о глубине поражения, степени функциональной недостаточности сердца, возможной локализации очага.

Основные виды инфаркта на ЭКГ

В клинике инфаркт классифицируют в зависимости от размера и локализации очага. Это имеет значение в лечении и профилактике отсроченных осложнений.

В зависимости от размера повреждений различают:

  1. Крупноочаговый, или Q-инфаркт. Это значит, что расстройство кровообращения произошло в крупном коронарном сосуде, и затронут большой объем тканей. Главным признаком является глубокий и расширенный Q, а зубец R невозможно увидеть. Если инфаркт трансмуральный, то есть затрагивающий все слои сердца, сегмент ST расположен высоко над изолинией, в подостром периоде наблюдается глубокий Т. Если же повреждение субэпикардиальное, то есть не глубокое и расположенное рядом с внешней оболочкой, то R будет регистрироваться, пусть и маленький.
  2. Мелкоочаговый, не-Q-инфаркт. Ишемия развилась в зонах, питаемых конечными ветками коронарных артерий, этот вид заболевания имеет более благоприятный прогноз. При интрамуральном инфаркте (повреждение не выходит за пределы сердечной мышцы) Q и R не изменяются, но отрицательный зубец T присутствует. При этом сегмент ST находится на изолинии. При субэндокардиальном инфаркте (очаг у внутренней оболочки) Т нормальный, а ST в депрессии.
Q-инфаркт — одно из наиболее опасных поражений сердечной мышцы

В зависимости от расположения определяют следующие виды инфаркта:

  1. Передне-перегородочный Q-инфаркт – заметные изменения в 1-4 грудных отведениях, где отсутствует R при наличии широкого QS, элевация ST. В I и II стандартных – классический для такого вида патологический Q.
  2. Боковой Q-инфаркт – идентичные изменения затрагивают 4-6 грудные отведения.
  3. Задний, или диафрагмальный Q-инфаркт, он же нижний – патологический Q и высокий Т во II и III отведениях, а также усиленном от правой ноги.
  4. Инфаркт межжелудочковой перегородки – в I стандартном глубокий Q, элевация ST и высокий Т. В 1 и 2 грудных патологически высокий R, характерна также A-V блокада.
  5. Передний не-Q-инфаркт – в I и 1-4 грудных T выше сохраненного R, а во II и III снижение всех зубцов вместе с депрессией ST.
  6. Задний не-Q-инфаркт – в стандартных II, III и грудных 5-6 положительный Т, уменьшение R и депрессия ST.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Никита Гайдуков Об авторе

Образование: Студент 4 курса медицинского факультета №1 по специальности «Лечебное дело» Винницкого национального медицинского университета им. Н.И. Пирогова.

Опыт работы: Медицинская сестра кардиологического отделения Тячевской районной больницы №1, генетик/молекулярный биолог в лаборатории Полимеразно-цепной реакции при ВНМУ им. Н.И. Пирогова.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

www.neboleem.net

Инфаркт миокарда на ЭКГ: признаки, расшифровка

Инфаркт миокарда на ЭКГ проявляется в зависимости от стадии развития. Эта процедура проводится всегда для определения локализации и размера очага некроза. Это надежное исследование, расшифровка которого помогает заметить любые патологические изменения в сердце.

Что такое ЭКГ

Электрокардиограмма — это диагностическая методика, которая фиксирует сбои в функционировании сердца. Процедура проводится с помощью электрокардиографа. Аппарат предоставляет изображение в виде кривой, которое свидетельствует о прохождении электрических импульсов.

Это безопасная диагностическая методика, разрешена для проведения во время беременности и в детском возрасте.

С помощью кардиограммы определяют:

  • в каком состоянии структура, способствующая сокращению миокарда;
  • частоту сокращений сердца и его ритм;
  • работу проводящих путей;
  • оценивают качество снабжения сердечной мышцы через коронарные сосуды;
  • выявляют наличие рубцов;
  • патологии сердца.

Для более точной информации о состоянии органа могут использовать суточное мониторирование, ЭКГ с нагрузкой, чрезпищеводное ЭКГ.  Благодаря этим процедурам можно своевременно обнаружить развитие патологических процессов.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Чтобы обнаружить на ЭКГ признаки инфаркта миокарда, необходимо провести процедуру правильно, с соблюдением всех рекомендаций. Перед исследованием необходимо:

  1. Успокоиться и избегать стрессов.
  2. Не подвергаться физическим нагрузкам.
  3. Не переедать и ограничиться небольшим перекусом.
  4. Отказаться от употребления спиртных напитков и курения перед обследованием.
  5. Не употреблять много жидкости, особенно напитков, содержащих кофеин.
  6. Чтобы кожа хорошо соприкасалась с электродами, не стоит наносить перед исследованием на нее кремы или гели.

Больной должен снять верхнюю одежду, чтобы грудная клетка была полностью открытой. Оголенными также должны быть голени. На участок тела, куда будут прикладываться электроды, наносят гель.

После этого к ним прикрепляют манжетки и присоски на грудь, щиколотки и руки. Для проведения электрокардиограммы пациент принимает горизонтальное положение, после чего осуществляется запись работы сердца.

Длительность обследования около 10 минут. Через четверть часа больной может получить точную расшифровку результатов исследования.

Расшифровка показателей

Инфаркт на ЭКГ без специальных знаний увидеть невозможно. Если получив результаты УЗИ, больной может прочитать и понять, что с ним происходит, то графики и фото ЭКГ расшифровать невозможно, так как врач учитывает вид зубцов и интервалы между ними. Для каждого значения существует своя буква.

ЭКГ отражает разницу потенциалов между здоровыми и пораженными тканями, которые меняются по продвижению патологии.

Чтобы увидеть, какие отделы сердца функционируют правильно, а какие подверглись патологическим нарушениям, используют такие обозначения:

  1. Показывает наличие раздражения в области между желудочками.
  2. Говорит, что верхняя область сердечной мышцы подверглась раздражению.
  3. Свидетельствует о работе желудочков: о нормальном состоянии говорит прохождение вектора в обратную сторону от вектора R.
  4. Период отдыха желудочков, их нерабочего состояния.
  5. промежутки отдыха.

Для расшифровки информации графика врачи используют определенный алгоритм.

Проводят измерение интервалов между колебаниями. Наличие инфаркта определяют специальными датчиками, которые устанавливают на грудной клетке слева.

Оценивая результаты обследования, врачи:

  1. Изучают показания ритма сердца и частоту сокращений.
  2. Высчитывают длительность промежутков между периодами работы и отдыха.
  3. Рассчитывают электрическую ось.
  4. В комплексе оценивают показатели Q, R, S.
  5. Анализируют промежутки отдыха.

По этим результатам определяют наличие патологического процесса и при необходимости направляют на более детальное обследование.

Как определяют место локализации инфаркта

На ЭКГ признаки инфаркта миокарда чаще всего показывают наличие ишемических нарушений в области левого желудочка. Поражения с правой стороны миокарда наблюдаются в редких случаях. Патологический процесс может распространяться на переднюю, боковую и заднюю поверхность. Его развитие показывают разные отведения кардиограммы:

  1. При инфаркте, поразившем переднюю стенку миокарда, наблюдают соответствующие признаки в грудных отведениях с V1 по V3.
  2. Для инфаркта боковой стенки, который в изолированном виде встречается редко, наблюдаются изменения в отведениях с V3 по V5, которые сочетаются с 1 и 2 стандартными и усиленным AVL.
  3. Инфаркт задних отделов бывает нижним диафрагмальным, который проявляется наличием патологических изменений в усиленном отведении AVF. Гораздо реже возникает верхний инфаркт, при котором увеличивается зубец R и редко наблюдается зубец Q.

Развитие инфарктов в области правого желудочка и предсердий наблюдается нечасто. Симптомы этих состояний обычно маскируются признаками патологии левых отделов миокарда.

О том, насколько распространился очаг некроза, ЭКГ при инфаркте миокарда показывает наличием изменений в отведениях:

  • при мелкоочаговом инфаркте в результатах появляется отрицательный коронарный Т и смещается интервал ST, патология R и Q не наблюдается;
  • при крупноочаговых поражениях происходят изменения во всех отведениях.

Глубину некроза также можно выявить с помощью кардиограммы:

  • при субэпикардиальной локализации наблюдают зону поражения в области под наружным слоем сердца;
  • при субэндокардиальном отмирание тканей наблюдают возле внутреннего слоя миокарда;
  • при трансмуральном инфаркте поражения проникает через все слои сердечной мышцы.

В процессе расшифровки результатов врач обязательно должен указать приблизительную глубину некроза.

Стадии инфаркта на ЭКГ

Определяется не только локализация инфаркта миокарда на ЭКГ, а и стадия развития. При типичном течении острого инфаркта на кардиограмме можно увидеть три периода развития патологии. В раннем периоде, который длится около недели, происходит развитие:

  • Стадии ишемических нарушений. Она продолжается в течение двух часов и проявляется появлением высокого зубца Т над очагом некроза.
  • Стадии повреждений, которая наблюдается в течение от одного до трех дней. Возникает поднятие интервала ST и опущение вниз зубца Т. Эти изменения можно обратить, если своевременно остановить отмирание тканей сердечной мышцы.
  • Образования некроза. Кардиограмма показывает наличие расширенного и глубокого зубца Q. R при этом значительно снижается.

Некротический очаг окружен зоной с ишемическими нарушениями. Их размеры определяют по распространению изменений в разных отведениях. При повреждении зона инфаркта увеличивается, поэтому используют лечебные методики для прекращения отмирания клеток в области вокруг очага некроза.

Состояние усугубляется возникновением различных нарушений сердечного ритма, поэтому на кардиограмме ожидают обнаружить проявления аритмии.

В подостром периоде, который продолжается от 10 дней до месяца, показатели электрокардиограммы постепенно нормализуются, происходит опущение интервала ST на изолинию. Врачи-диагносты говорят, что он садится. Очаг некроза покрывается соединительной тканью. Об образовании рубца говорят признаки:

  • Уменьшение или полное исчезновение Q.
  • Увеличение до прежнего уровня R.
  • Наличие отрицательного Т.

Продолжительность периода рубцевания месяц и больше.

С помощью правильно проведенной электрокардиограммы врач устанавливает продолжительность патологического процесса. Некоторые специалисты могут заметить развитие кардиосклероза в области поврежденного участка.

Сложность диагностики

Во время прохождения обследования могут возникать сложности, которые затрудняют процесс диагностики. Повлиять на зубцы и интервалы могут различные факторы:

  1. Если человек страдает избыточным весом, то электрическая позиция подвергается серьёзным изменениям.
  2. При условии, что раньше уже был приступ, и очаг некроза зарубцевался, то на его месте нельзя заметить развитие нового инфаркта.
  3. Если возникла полная блокада левой ножки пучка Гиса и нарушилась проводимость, то определить ишемические изменения нельзя.
  4. Застывшие результаты ЭКГ в сочетании с развивающейся аневризмой сердца не позволяют отследить новую динамику.

Благодаря современным техническим возможностям и новым аппаратам для проведения кардиографии расчеты врача упрощаются. Все анализируется автоматически.

Благодаря холтеровскому мониторированию можно непрерывно на протяжении суток записывать работу сердца. За пациентом при инфаркте устанавливают кардиомониторное наблюдение, которое позволяет своевременно увидеть серьезные изменения в сокращениях сердца.

Постановка диагноза осуществляется врачом с учетом клинических симптомов. На ЭКГ подтверждают наличие патологического процесса.

kardiopuls.ru

Медицинский блог врача скорой помощи

Это последняя и самая сложная часть моего цикла по ЭКГ. Попробую рассказать доступно, взяв за основу «Руководство по электрокардиографии» В. Н. Орлова (2003).

Инфаркт (лат. infarcio — набиваю) — некроз (омертвение) ткани из-за прекращения кровоснабжения. Причины остановки кровотока могут быть разные — от закупорки (тромбоз, тромбоэмболия) до резкого спазма сосудов. Инфаркт может возникнуть в любом органе, например, бывает инфаркт мозга (инсульт) или инфаркт почки. В обыденной жизни под словом «инфаркт» подразумевается именно «инфаркт миокарда», т. е. омертвение мышечной ткани сердца.

Вообще все инфаркты делятся на ишемические (чаще) и геморрагические. При ишемическом инфаркте прекращается поступление крови по артерии из-за какого-либо препятствия, а при геморрагическом артерия лопается (разрывается) с последующим выходом крови в окружающие ткани.

Инфаркт миокарда поражает сердечную мышцу не хаотично, а в определенных местах. Дело в том, что сердце получает артериальную кровь от аорты по нескольким венечным (коронарным) артериям и их ветвям. Если с помощью коронарографии узнать, на каком уровне и в каком сосуде прекратился кровоток, можно предвидеть, какой участок миокарда страдает от ишемии (недостатка кислорода). И наоборот.

Инфаркт миокарда возникает при прекращении
кровотока по одной или нескольким артериям сердца
.

Коронарография — исследование проходимости венечных артерий сердца с помощью введения в них контрастного вещества и выполнения серии рентгеновских снимков для оценки скорости распространения контраста.

Еще со школы мы помним, что сердце имеет 2 желудочка и 2 предсердия, поэтому, по логике вещей, все они должны поражаться инфарктом с одинаковой вероятностью. Тем не менее, от инфаркта всегда страдает именно левый желудочек, потому что его стенка самая толстая, подвергается колоссальным нагрузкам и требует большого кровоснабжения.

Камеры сердца в разрезе.
Стенки левого желудочка значительно толще правого.

Изолированные инфаркты предсердий и правого желудочка — огромная редкость. Чаще всего они поражаются одновременно с левым желудочком, когда ишемия переходит с левого желудочка на правый или на предсердия. По данным патологоанатомов, распространение инфаркта с левого желудочка на правый наблюдается у 10-40% всех больных инфарктом (переход обычно бывает по задней стенке сердца). На предсердия переход случается в 1-17% случаев.

 

Стадии некроза миокарда на ЭКГ

Между здоровым и погибшим (некротизированным) миокардом в электрокардиографии выделяют промежуточные стадии: ишемию и повреждение.

Вид ЭКГ в норме.

Таким образом, этапы поражения миокарда при инфаркте следующие:

  1. ИШЕМИЯ: это начальное поражение миокарда, при котором микроскопических изменений в сердечной мышце еще нет, а функция уже частично нарушена.

    Как вы должны помнить из первой части цикла, на клеточных мембранах нервных и мышечных клеток последовательно происходят два противоположных процесса: деполяризация (возбуждение) и реполяризация (восстановление разности потенциалов). Деполяризация — простой процесс, для которого нужно лишь открыть ионные каналы в мембране клетки, по которым из-за разницы концентраций вне и внутри клетки побегут ионы. В отличие от деполяризации, реполяризация — энергоемкий процесс, для которого нужна энергия в форме АТФ. Для синтеза АТФ необходим кислород, поэтому при ишемии миокарда в первую очередь начинает страдать процесс реполяризации. Нарушение реполяризации проявляется изменениями зубца T.

    Варианты изменений зубца T при ишемии:
    а — норма, б — отрицательный симметричный «коронарный» зубец T (бывает при инфаркте),
    в — высокий положительный симметричный «коронарный» зубец T (при инфаркте и ряде других патологий, см. ниже),
    г, д — двухфазный зубец T,
    е — сниженный зубец T (амплитуда меньше 1/10-1/8 зубца R),
    ж — сглаженный зубец T,
    з — слабо отрицательный зубец T.

    При ишемии миокарда комплекс QRS и сегменты ST в норме, а зубец T изменен: он расширенный, симметричный, равносторонний, увеличен по амплитуде (размаху) и имеет заостренную вершину. При этом зубец T может быть как положительным, так и отрицательным — это зависит от расположения очага ишемии в толще сердечной стенки, а также от направления выбранного ЭКГ-отведения. Ишемия — обратимое явление, со временем метаболизм (обмен веществ) восстанавливается до нормы или продолжает ухудшаться с переходом в стадию повреждения.

  2. ПОВРЕЖДЕНИЕ: это более глубокое поражение миокарда, при котором под микроскопом определяются увеличение числа вакуолей, набухание и дистрофия мышечных волокон, нарушение структуры мембран, функции митохондрий, ацидоз (закисление среды) и т.д. Страдает как деполяризация, так и реполяризация. Считается, что повреждение влияет в первую очередь на сегмент ST. Сегмент ST может смещаться выше или ниже изолинии, но его дуга (это важно!) при повреждении обращена выпуклостью в сторону смещения. Таким образом, при повреждении миокарда дуга сегмента ST направлена в сторону смещения, что отличает ее от многих других состояний, при которых дуга направлена к изолинии (гипертрофия желудочков, блокада ножек пучка Гиса и др.).

    Варианты смещения сегмента ST при повреждении.

    Зубец T при повреждении может быть разной формы и размеров, что зависит от выраженности сопутствующей ишемии. Повреждение тоже не может существовать долго и переходит в ишемию или в некроз.

  3. НЕКРОЗ: гибель миокарда. Погибший миокард не способен деполяризоваться, поэтому мертвые клетки не могут формировать зубец R в желудочковом комплексе QRS. По этой причине при трансмуральном инфаркте (гибель миокарда на некотором участке по всей толщине сердечной стенки) в этом ЭКГ-отведении зубца R вообще нету, и формируется желудочковый комплекс типа QS. Если некроз затронул только часть стенки миокарда, формируется комплекс типа QrS, в котором зубец R уменьшен, а зубец Q увеличен по сравнению с нормой.

    Варианты желудочкового комплекса QRS.

    В норме зубцы Q и R должны подчиняться ряду правил, например:

    • зубец Q должен всегда присутствовать в V4-V6.
    • ширина зубца Q не должна превышать 0.03 с, а его амплитуда НЕ должна превышать 1/4 амплитуды зубца R в этом отведении.
    • зубец R должен нарастать по амплитуде с V1 по V4 (т.е. в каждом последующем отведении с V1 по V4 зубец R должен выть выше, чем в предыдущем).
    • в V1 в норме зубец r может отсутствовать, тогда желудочковый комплекс имеет вид QS. У людей до 30 лет комплекс QS в норме изредка может быть в V1-V2, а у детей — даже в V1-V3, хотя это всегда подозрительно на инфаркт передней части межжелудочковой перегородки.

 

Как выглядит ЭКГ в зависимости от зоны инфаркта

Итак, упрощенно говоря, некроз влияет на зубец Q и на весь желудочковый комплекс QRS. Повреждение отражается на сегменте ST. Ишемия затрагивает зубец T.

Формирование зубцов на ЭКГ в норме.

Далее рассмотрим усовершенствованный мной рисунок из «Руководства по электрокардиографии» В. Н. Орлова, на котором в центре условной стенки сердца находится зона некроза, по ее периферии — зона повреждения, а снаружи — зона ишемии. Вдоль стенки сердца находятся положительные концы электродов (от № 1 до 7).

Для облегчения восприятия я провел условные линии, которые наглядно показывают, ЭКГ с каких зон записывается в каждом из указанных отведений:

Схематический вид ЭКГ в зависимости от зоны инфаркта.

  • Электрод № 1: расположен над зоной трансмурального инфаркта, поэтому желудочковый комплекс имеет вид QS.
  • № 2: нетрансмуральный инфаркт (QR) и трансмуральное повреждение (подъем ST с выпуклостью вверх).
  • № 3: трансмуральное повреждение (подъем ST с выпуклостью вверх).
  • № 4: здесь в оригинальном рисунке не очень четко, но в пояснении указано, что электрод находится над зоной трансмурального повреждения (подъем ST) и трансмуральной ишемии (отрицательный симметричный «коронарный» зубец T).
  • № 5: над зоной трансмуральной ишемии (отрицательный симметричный «коронарный» зубец T).
  • № 6: периферия зоны ишемии (двуxфазный зубец T, т.е. в виде волны. Первая фаза зубца T может быть как положительной, так и отрицательной. Вторая фаза — противоположная первой).
  • № 7: в удалении от зоны ишемии (сниженный или сглаженный зубец T).

Вот вам еще одна картинка для самостоятельного разбора («Практическая электрокардиография», В. Л. Дощицин).

Еще одна схема зависимости вида изменений ЭКГ от зон инфаркта.

 

Стадии развития инфаркта на ЭКГ

Смысл стадий развития инфаркта очень простой. Когда в каком-либо участке миокарда полностью прекращается кровоснабжение, то в центре этого участка мышечные клетки гибнут быстро (в течение нескольких десятков минут). На периферии очага клетки погибают не сразу. Многим клеткам постепенно удается «выздороветь», остальные необратимо погибают (помните, как я писал выше, что фазы ишемии и повреждения не могут существовать слишком долго?). Все эти процессы и отражаются в стадиях развития инфаркта миокарда. Их четыре: острейшая, острая, подострая, рубцовая. Дальше привожу типичную динамику этих стадий на ЭКГ по руководству Орлова.

1) Острейшая стадия инфаркта (стадия повреждения) имеет примерную длительность от 3 часов до 3 суток. Некроз и соответствующий ему зубец Q может начать формироваться, но его может и не быть. Если зубец Q формируется, то высота зубца R в этом отведении снижается, нередко вплоть до полного исчезновения (комплекс QS при транcмуральном инфаркте). Главная ЭКГ-особенность острейшей стадии инфаркта миокарда — формирование так называемой монофазной кривой. Монофазная кривая состоит из подъема сегмента ST и высокого положительного зубца T, которые сливаются воедино.

Смещение сегмента ST выше изолинии на 4 мм и выше хотя бы в одном из 12 обычных отведений говорит о серьезности поражения сердца.

Примечание. Самые внимательные посетители скажут, что инфаркт миокарда не может начинаться именно со стадии повреждения, ведь между нормой и фазой повреждения должна быть описанная выше фаза ишемии! Верно. Но фаза ишемии длится всего лишь 15-30 минут, поэтому скорая помощь обычно не успевает ее зарегистрировать на ЭКГ. Однако если такое удается, на ЭКГ видны высокие положительные симметричные «коронарные» зубцы T, характерные для субэндокардиальной ишемии. Именно под эндокардом находится самая уязвимая часть миокарда сердечной стенки, поскольку в полости сердца повышенное давление, которое мешает кровоснабжению миокарда («выдавливает» кровь из сердечных артерий назад).

2) Острая стадия длится до 2-3 недель (чтобы проще запомнить — до 3 недель). Зоны ишемии и повреждения начинают уменьшаться. Зона некроза расширяется, зубец Q тоже расширяется и увеличивается по амплитуде. Если зубец Q не появился в острейшую стадию, он формируется в острую стадию (однако бывают инфаркты и без зубца Q, о них ниже). Сегмент ST из-за ограничения зоны повреждения начинает постепенно приближаться к изолинии, а зубец T становится отрицательным симметричным «коронарным» из-за формировании зоны трансмуральной ишемии вокруг зоны повреждения.

3) Подострая стадия длится до 3 месяцев, изредка дольше. Зона повреждения исчезает за счет перехода в зону ишемии (поэтому сегмент ST вплотную приближается к изолинии), зона некроза стабилизируется (поэтому об истинном размере инфаркта судят именно в эту стадию). В первую половину подострой стадии из-за расширения зоны ишемии отрицательный зубец T уширяется и нарастает по амплитуде вплоть до гигантского. Во вторую половину зона ишемия постепенно исчезает, что сопровождается нормализацией зубца T (амплитуда его уменьшается, он стремится стать положительным). Динамика изменений зубца T особенно заметно на периферии зоны ишемии.

Если подъем сегмента ST не пришел в норму после 3 недель с момента инфаркта, рекомендуется сделать эхокардиографию (ЭхоКГ) для исключения аневризмы сердца (мешковидное расширение стенки с замедленным кровотоком).

4) Рубцовая стадия инфаркта миокарда. Это конечная стадия, при которой на месте некроза формируется прочный соединительнотканный рубец. Он не возбуждается и не сокращается, поэтому на ЭКГ проявляется в виде зубца Q. Поскольку рубец, как и всякий шрам, остается на весь остаток жизни, то и рубцовая стадия инфаркта длится до последнего сокращения сердца.

Стадии инфаркта миокарда.

Какие изменения ЭКГ бывают в рубцовую стадию? Зона рубца (а значит, и зубец Q) может в некоторой степени уменьшиться за счет:

  1. стягивания (уплотнения) рубцовой ткани, которое сближает неповрежденные участки миокарда;
  2. компенсаторной гипертрофии (увеличения) соседних участков здорового миокарда.

Зоны повреждения и ишемии в рубцовой стадии отсутствуют, поэтому сегмент ST на изолинии, а зубец T бывает положительным, сниженным или сглаженным. Однако в ряде случаев в рубцовой стадии все равно регистрируется небольшой отрицательный зубец T, что связывают с постоянным раздражением соседнего здорового миокарда рубцовой тканью. В подобных случаях зубец T по амплитуде не должен превышать 5 мм и не должен быть длиннее половины зубца Q или R в этом же отведении.

Чтобы легче запомнить, длительность всех стадий подчиняется правилу тройки и увеличивается по нарастающей:

  • до 30 минут (фаза ишемии),
  • до 3 суток (острейшая стадия),
  • до 3 недель (острая стадия),
  • до 3 месяцев (подострая стадия),
  • остаток жизни (рубцовая стадия).

А вообще существуют и другие классификации стадий инфаркта.

 

Дифференциальная диагностика инфаркта на ЭКГ

На третьем курсе при изучении патологической анатомии и физиологии каждый студент медвуза должен усвоить, что все реакции организма на одно и то же воздействие в разных тканях на микроскопическом уровне протекают однотипно. Совокупности этих сложных последовательных реакций называются типовыми патологическими процессами. Вот основные: воспаление, лихорадка, гипоксия, опухолевый рост, дистрофия и т.д. При любом некрозе развивается воспаление, в исходе которого образуется соединительная ткань. Как я указывал выше, слово инфаркт произошло от лат. infarcioнабиваю, что обусловлено развитием воспаления, отеком, миграцией клеток крови внутрь пораженного органа и, следовательно, его уплотнением. На микроскопическом уровне воспаление протекает однотипно в любом месте организма. По этой причине инфарктоподобные изменения ЭКГ бывают также при ранениях сердца и опухолях сердца (метастазах в сердце).

Далеко не каждый «подозрительный» зубец T, отклоненный от изолинии сегмент ST или внезапно появившийся зубец Q обусловлены инфарктом.

В норме амплитуда зубца T составляет от 1/10 до 1/8 амплитуды зубца R. Высокий положительный симметричный «коронарный» зубец T бывает не только при ишемии, но и при гиперкалиемии, повышенном тонусе блуждающего нерва, перикардите (см. ЭКГ ниже) и т.д.

ЭКГ при гиперкалиемии (А — в норме, Б-Е — при нарастании гиперкалиемии).

Зубцы T могут выглядеть ненормально также при нарушениях гормонального фона (гипертиреоз, климактерическая миокардиодистрофия) и при изменениях комплекса QRS (например, при блокадах ножки пучка Гиса). И это еще не все причины.

 

Особенности сегмента ST и зубца T
при разных патологических состояних.

Сегмент ST может подниматься выше изолинии не только при повреждении или инфаркте миокарда, но также при:

  • аневризме сердца,
  • ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии),
  • стенокардии Принцметалла,
  • остром панкреатите,
  • перикардитах,
  • коронарографии,
  • вторично — при блокаде ножки пучка Гиса, гипертрофии желудочков, синдроме ранней реполяризации желудочков и т.д.

Вариант ЭКГ при ТЭЛА: синдром Мак-Джина-Уайта
(глубокий зубец S в I отведении, глубокий Q и отрицательный Т в III отведении).

Снижение сегмента ST вызывают не только инфаркт или повреждение миокарда, но и другие причины:

  • миокардиты, токсические повреждения миокарда,
  • прием сердечных гликозидов, аминазина,
  • посттахикардиальный синдром,
  • гипокалиемия,
  • рефлекторные причины — острый панкреатит, холецистит, язва желудка, грыжа пищеводного отверстия диафграгмы и т.д.,
  • шок, выраженная анемия, острая дыхательная недостаточность,
  • острые нарушения мозгового кровообращения,
  • эпилепсия, психозы, опухоли и воспаление в мозге,
  • курение,
  • голод или переедание,
  • отравлении угарным газом,
  • вторично — при блокаде ножки пучка Гиса, гипертрофии желудочков и т.д.

Зубец Q наиболее специфичен для инфаркта миокарда, но и он может временно появляться и исчезать в следующих случаях:

Как я отмечал выше, бывают инфаркты без зубца Q на ЭКГ. Например:

  1. в случае субэндокардиального инфаркта, когда отмирает тонкий слой миокарда возле эндокарда левого желудочка. Из-за быстрого прохождения возбуждения в этой зоне зубец Q не успевает сформироваться. На ЭКГ снижается высота зубца R (из-за выпадения возбуждения части миокарда) и сегмент ST опускается ниже изолинии с выпуклостью книзу.
  2. интрамуральный инфаркт миокарда (внутри стенки) — он расположен в толще стенки миокарда и не доходит до эндокарда или эпикарда. Возбуждение обходит зону инфаркта с двух сторон, в связи с чем зубец Q отсутствует. Но вокруг зоны инфаркта образуется трансмуральная ишемия, которая проявляется на ЭКГ отрицательным симметричным «коронарным» зубцом T. Таким образом, интрамуральный инфаркт миокарда можно диагностировать по появлению отрицательного симметричного зубца T.

Еще нужно помнить, что ЭКГ — лишь один из методов исследования при установке диагноза, хотя и очень важный метод. В редких случаях (при нетипичной локализации зоны некроза) возможен инфаркт миокарда даже с нормальной ЭКГ! На этом остановлюсь чуть ниже.

 

Как на ЭКГ отличают инфаркты от другой патологии?

По 2 главным признакам.

1) характерная динамика ЭКГ. Если на ЭКГ с течением времени наблюдаются типичные для инфаркта изменения формы, размеров и расположения зубцов и сегментов, можно с большой долей уверенности говорить об инфаркте миокарда. В инфарктных отделениях больниц ЭКГ делают ежедневно. Чтобы на ЭКГ было проще оценивать динамику инфаркта (которая наиболее выражена на периферии зоны поражения), рекомендуется наносить метки на места наложения грудных электродов, чтобы последующие больничные ЭКГ были сняты в грудных отведениях полностью идентично.

Отсюда следует важный вывод: если у пациента на кардиограмме в прошлом были обнаружены патологические изменения, рекомендуется иметь дома «контрольный» экземпляр ЭКГ, чтобы врач скорой помощи мог сравнить свежую ЭКГ со старой и сделать вывод о давности выявленных изменений. Если больной ранее перенес инфаркт миокарда, данная рекомендация становится железным правилом. Каждый пациент с перенесенным инфарктом должен получить при выписке контрольную ЭКГ и хранить ее там, где он живет. А в длительных поездках возить с собой.

2) наличие реципрокности. Реципрокные изменения — это «зеркальные» (относительно изолинии) изменения ЭКГ на противоположной стенке левого желудочка. Здесь важно учитывать направление электрода на ЭКГ. За «ноль» электрода принимается центр сердца (середина межжелудочковой перегородки), поэтому одна стенка полости сердца лежит на положительном направлении, а противоположная ей — на отрицательном.

Принцип такой:

  • для зубца Q реципрокным изменением будет увеличение зубца R, и наоборот.
  • если сегмент ST смещается выше изолинии, то реципрокным изменением будет смещение ST ниже изолинии, и наоборот.
  • для высокого положительного «коронарного» зубца T реципрокным изменением будет отрицательный зубец T, и наоборот.

ЭКГ при заднедиафрагмальном (нижнем) инфаркте миокарда.
Прямые признаки видны в II, III и aVF-отведениях, реципрокные — в V1-V4.

Реципрокные изменения на ЭКГ в некоторых ситуациях являются единственными, по которым можно заподозрить инфаркт. Например, при заднебазальном (заднем) инфаркте миокарда прямые признаки инфаркта можно зафиксировать лишь в отведении D (dorsalis) по Небу [читается э] и в дополнительных грудных отведениях V7-V9, которые не входят в стандартные 12 и выполняются только по требованию.

Дополнительные грудные отведения V7-V9.

Конкордантность элементов ЭКГ — однонаправленность по отношению к изолинии одноименных зубцов ЭКГ в разных отведениях (то есть сегмент ST и зубец T направлены в одну сторону в одном и том же отведении). Бывает при перикардите.

Противоположное понятие — дискордантность (разнонаправленность). Обычно подразумевается дискордантность сегмента ST и зубца Т по отношению к зубцу R (ST отклонен в одну сторону, T в другую). Характерно для полных блокад пучка Гиса.

ЭКГ в начале острого перикардита:
нет зубца Q и реципрокных изменений, характерны
конкордантные изменения сегмента ST и зубца T.

Намного сложнее определять наличие инфаркта, если имеется внутрижелудочковое нарушение проводимости (блокада ножки пучка Гиса), которое само по себе до неузнаваемости изменяет значительную часть ЭКГ от желудочкового комплекса QRS до зубца T.

 

Виды инфарктов

Еще пару десятилетий назад разделяли трансмуральные инфаркты (желудочковый комплекс типа QS) и нетрансмуральные крупноочаговые инфаркты (типа QR), но вскоре выяснилось, что это ничего не дает в плане прогноза и возможных осложнений. По этой причине в настоящее время инфаркты просто делят на Q-инфаркты (инфаркты миокарда с зубцом Q) и не-Q-инфаркты (инфаркты миокарда без зубца Q).

 

Локализация инфаркта миокарда

В ЭКГ-заключении обязательно указывается зона инфаркта (например: переднебоковой, задний, нижний). Для этого надо знать, в каких отведениях проявляются ЭКГ-признаки различный локализаций инфаркта.

Вот пару готовых схем:

Диагностика инфаркта миокарда по локализации.

 

Топическая диагностика инфаркта миокарда
(элевация — подъем, от англ. elevation; депрессия — снижение, от англ. depression)

 

Напоследок

Если вы ничего не поняли из написанного, не огорчайтесь. Инфаркты миокарда и вообще изменения ЭКГ при ИБС — самая трудная тема по электрокардиографии для студентов медвуза. На лечебном факультете ЭКГ начинают изучать с третьего курса на пропедевтике внутренних болезней и учат еще 3 года до момента получения диплома, но мало кто из выпускников может похвастаться стабильными знаниями по этой теме. У меня была знакомая, которая (как выяснилось позже) после пятого курса специально распределилась в субординатуру на акушерско-гинекологический поток, чтобы поменьше встречаться с малопонятными для нее ЭКГ-лентами.

Если вы хотите более-менее разбираться в ЭКГ, придется потратить многие десятки часов на вдумчивое чтение учебных пособий и посмотреть сотни ЭКГ-лент. А когда вы сможете по памяти нарисовать ЭКГ любого инфаркта или нарушения ритма, поздравьте себя — вы близки к цели.

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

www.happydoctor.ru

ЭКГ при инфаркте миокарда (фото с расшифровкой), кардиограмма, инфаркт миокарда на ЭКГ фото, рубец на сердце после инфаркта

На ЭКГ при инфаркте миокарда (фото 1) врачи четко видят признаки некроза сердечной ткани. Кардиограмма при инфаркте является достоверным диагностическим методом и позволяет определить степень поражения сердца.

ЭКГ при инфаркте миокарда (фото с расшифровкой)

Электрокардиограмма является безопасным методом исследования, а при подозрении на случившийся инфаркт – просто незаменимым. ЭКГ при инфаркте миокарда основывается на нарушении сердечной проводимости, т.е. в определенных участках кардиограммы врач увидит аномальные изменения, которые свидетельствуют об инфаркте. Для получения достоверной информации врачи используют 12 электродов при снятии данных. Кардиограмма при инфаркте миокарда (фото 1) регистрирует такие изменения на основании двух фактов:

  • при инфаркте у человека нарушается процесс возбуждения кардиомиоцитов, причем происходит это после омертвения клеток;
  • в тканях сердца, пораженных инфарктом, нарушается электролитный баланс – калий в значительной степени покидает поврежденные патологий ткани.

Эти изменения дают возможно регистрировать на электрокардиографе линии, являющиеся признаками нарушения проводимости. Развиваются они не сразу, а только лишь через 2-4 часа в зависимости от компенсаторных возможностей организма. Тем не менее, кардиограмма сердца при инфаркте показывает сопутствующие ему признаки, по которым можно определить нарушение работы сердца. Фото с расшифровкой кардиологическая бригада скорой помощи высылает в ту клинику, где будут принимать такого больного – врачи-кардиологи будут заранее готовы к тяжелому пациенту.

Выглядит инфаркт миокарда на ЭКГ (фото внизу) следующим образом:

  • полное отсутствие зубца R или его значительное уменьшение по высоте;
  • крайне глубокий, проваливающийся зубец Q;
  • приподнятый S-T сегмент над уровнем изолинии;
  • наличие отрицательного зубца T.

Электрокардиограмма показывает и различные стадии инфаркта. Инфаркт на ЭКГ (фото в гал.) может быть подострым, когда изменения в работе кардиомиоцитов только начинают появляться, острым, острейшим и на стадии рубцевания.

Также электрокардиограмма позволяет оценить врачу следующие параметры:

  • диагностировать сам факт случившегося инфаркта;
  • определить область, где произошли патологические изменения;
  • установить давность возникших изменений;
  • определиться с тактикой лечения больного;
  • прогнозировать возможность летального исхода.

Трансмуральный инфаркт миокарда – один из самых опасных и тяжелых видов повреждения сердца. Его еще называют крупноочаговым или Q-инфарктом. Кардиограмма после инфаркта миокарда (фото ниже) с крупноочаговым поражением показывает, что зона отмирания клеток сердца захватывает всю толщины сердечной мышцы.

Инфаркт миокарда фото

Инфаркт миокарда является следствием ишемической болезни сердца. Чаще всего к ишемии приводит атеросклероз сердечных сосудов, спазм или закупорка. Случиться инфаркт (фото 2) может и в результате хирургического вмешательства, если проводится перевязка артерии или выполняется ангиопластика.

Ишемический инфаркт проходит четыре стадии течения патологического процесса:

  • ишемия, при которой клетки сердца перестают получать необходимый объем кислорода. Эта стадия может длиться довольно долго, поскольку организм включает все компенсаторные механизмы для обеспечения нормальной работы сердца. Непосредственным механизмом возникновения ишемии является сужение сердечных сосудов. До какого-то момента сердечная мышца с таким недостатком кровообращения справляется, но, когда тромбоз сужает сосуд до критических размеров, сердце больше не в состоянии компенсировать недостачу. Обычно для этого необходимо сужение артерии на 70 процентов и более;
  • повреждения, происходящие непосредственно в кардиомиоцитах, которые начинаются уже через 15 минут после прекращения кровообращения в поврежденной зоне. Инфаркт сердца длится примерно 4-7 часов. Именно здесь у пациента начинаются характерные признаки инфаркта – боли за грудиной, тяжесть, аритмия. Обширный инфаркт сердца (фото внизу) – наиболее тяжелый исход приступа, при таком повреждении зона омертвения может доходить до 8 см в ширину;
  • некроз – омертвение клеток сердца и прекращение выполнения ими своих функций. В данном случае происходит отмирание кардиомиоцитов, некроз не дает им возможности выполнять свои функции;
  • рубцевание – замещение омертвевших клеток соединительнотканными образованиями, не способными брать на себя функцию предшественников. Такой процесс начинается практически сразу же после омертвения и понемногу на 1-2 недели на сердце в месте повреждения формируется соединительнотканный рубец из фибриновых волокон.

Геморрагический инфаркт головного мозга является родственным состоянием по механизмам повреждения, однако он представляет собой выход крови из сосудов головного мозга, которые препятствуют работе клеток.

Сердце после инфаркта

Сердце после инфаркта миокарда (фото 3) подвергается процессу кардиосклероза. Соединительная ткань, которая замещает кардиомиоциты, превращается в грубый рубец – его могут увидеть патологоанатомы при вскрытии людей, перенесших инфаркт миокарда.

Рубец после инфаркта миокарда имеет различную толщину, длину и ширину. Все эти параметры влияют на дальнейшую деятельность сердца. Глубокие и большие по площади очаги склерозирования носят название обширного инфаркта. Восстановление после такой патологии крайне сложное. При микросклерозировании инфаркт, как и инсульт у людей, может оставлять минимальные повреждения. Зачастую пациенты даже не знают, что перенесли такое заболевание, поскольку признаки были минимальными.

Рубец на сердце после инфаркта (фото в гал.) в дальнейшем не болит и не дает о себе знать примерно 5-10 лет после инфаркта, однако он провоцирует перераспределение сердечной нагрузки на здоровые области, которые теперь должны выполнять больше работы. Через определенное время выглядит сердце после инфаркта (фото ниже) изношенным – орган не может выполнять нагрузку, ишемическая болезнь сердца у пациентов усугубляется, появляются боли в сердце, одышка, они быстро утомляются, требуется постоянная медикаментозная поддержка.

Галерея фото инфаркта миокарда

Еще кое-что интересное:

simptomy-foto.ru

плюсы процедуры и характерные изменения

Инфаркт миокарда – заболевание, характеризующееся отмиранием некоторых участков ткани. Согласно статистике, данная патология наиболее часто становится причиной летальности пациента. Выздоровевшим дается инвалидность. ЭКГ при инфаркте миокарда – основной диагностический способ. Метод позволяет определить степень запущенности патологии и локализацию поражения. Дать направление на ЭКГ может только врач на основе предварительного диагноза. Диагностический способ относится к самым эффективным. Также метод позволяет определить действенность рекомендованной терапии при инфаркте.

ЭКГ – очень важное диагностическое исследование для определения инфаркта

Показания к проведению диагностики

ЭКГ при инфаркте проводится только при наличии показаний. К основным симптомам инфаркта относят:

  • давящую боль в грудной клетке, отдающую в спинной отдел и руки;
  • побледнение кожного покрова;
  • чрезмерное холодное потоотделение;
  • потерю сознания и предобморочное состояние.

При наличии болей при инфаркте неэффективен прием Нитроглицерина. Лекарственное средство не устраняет симптом.

Не всегда патология характеризуется типичной клинической картиной, поэтому подтвердить наличие показаний для проведения ЭКГ может только лечащий врач.

На ранних стадиях болезненное ощущение в грудной клетке дает о себе знать только после физических нагрузок. Также больной жалуется на затруднение при дыхании и явную отдышку. Почти сразу же проявляется сильный упадок сил.

Часто легкое покашливание может говорить о инфаркте

На запущенных стадиях болезни пациент сталкивается с нарушениями психологического характера. Больного начинают беспокоить панические атаки. В таком случае заболевший ощущает сильный страх перед смертью. Также к характерным признакам патологии относят:

  • тошноту и рвотный рефлекс;
  • резкое снижение артериального давления;
  • покашливание;
  • нарушение речи и координации движений;
  • ухудшение зрения.

Все перечисленные симптомы, присутствующие у заболевшего, являются показаниями для проведения ЭКГ. Также клиническая картина инфаркта напрямую зависит от типа патологии. Их характеристика описана в таблице.

АнгинозныйНаиболее распространенный тип инфаркта миокарда. Характеризуется сильной болью в области грудной клетки. У пациента наблюдается явная слабость, чувство тревоги и чрезмерное потоотделение.
АстматическийСопровождается сильной одышкой. Болезненное ощущение проявляется изредка.
ГастралгическийБолезненное ощущение затрагивает верхнюю часть брюшной полости. У пациента также присутствует икота, тошнота, а также рвотный рефлекс. Высок риск вздутия живота.
АритмическийПациент жалуется на чувство остановки сердцебиения. Боли отсутствуют или неинтенсивные. Высок риск потери сознания.
МалосимптомныйТакой инфаркт протекает бессимптомно и может быть обнаружен только на ЭКГ.

Все перечисленные симптомы являются абсолютным показанием для проведения обследования. Это необходимо для подтверждения присутствия инфаркта.

При наличии подозрительных симптомов врач назначает ЭКГ

Важность ЭКГ при инфаркте

Важность ЭКГ при инфаркте заключается не только в диагностировании текущего заболевания, но и дифференциации с иными патологиями, которые имеют схожую клиническую картину. Например, при острых состояниях, которые обусловлены патологическим повреждением брюшной полости, диафрагмы, а также связанных с закупоркой легочных артерий или перикардитом, присутствует болезненное ощущение, которое локализируется там же, где и признак сердечно-сосудистой болезни.

Раннее диагностирование инфаркта также важно для снижения риска летального исхода, который может возникнуть при отсутствии лечения. Изолировать участок некроза можно только в первые 6 часов.

Исследование важно при инфаркте, поскольку позволяет за короткий срок подтвердить присутствие или отсутствие патологии, а также определить ее локализацию, форму и степень запущенности. Также можно заметить рубцовые изменения на ЭКГ.

ЭКГ позволяет установить инфаркт на ранней стадии

Инфаркт миокарда может осложняться:

  • острой сердечной недостаточностью;
  • разрывом миокарда;
  • аритмией сердца;
  • внутрисердечным тромбозом.

Все последствия можно успешно предотвратить при раннем диагностировании с помощью ЭКГ.

Проведение исследования

При проведении ЭКГ пациент должен находиться в полном покое. Нельзя при исследовании нервничать или переживать. Также предварительно нельзя курить и потреблять спиртосодержащие напитки. За 2 часа исключается прием пищи.

Для проведения ЭКГ пациент должен занять горизонтальное положение. У больного должен быть оголен торс. Запястья и голеностопные суставы также должны быть освобождены от одежды. Только после этого заболевшему накладывают электроды.

Очень важно правильно установить электроды

Каждый электрод имеет свой окрас. Грудные также пронумерованы. Каждый из них накладывается в определенной локализации.

Предварительно кожный покров протирается спиртом. Под пластинами электродов при необходимости кладется влажная салфетка. Накладки многоразовые и в дальнейшем применяются при обследовании других пациентов.

Признаки инфаркта на ЭКГ

ЭКГ – основной диагностический способ подтверждения присутствия инфаркта. Заболевание классифицируют в зависимости от расположения поражения, глубины проникновения некроза в ткани, а также возможно присутствующих осложнений.

Для заболевания характерны следующие признаки на ЭКГ:

  • подъем участка ST выше изоэлектрической линии;
  • угнетение участка ST в противоположной стороне от области, пораженной некрозом;
  • возникновение патологических зубцов Q;
  • снижение амплитуды зубца R;
  • признаки острой блокады на ЭКГ.

Врач ставит диагноз только на основании полного осмотра

Диагностика основывается не только на результатах ЭКГ. Помимо этого врач также учитывает:

  • данные внешнего осмотра;
  • клиническую картину заболевания;
  • результаты ферментодиагностики.

Обследование всегда комплексное. Исследования подбираются врачом в индивидуальном порядке.

Определение локализации

Расположение инфаркта миокарда устанавливается при помощи данных, которые собираются электроды со всех областей вокруг сердечной мышцы. Для определения локализации накладываются все 12 электрических присосок.

При разной локализации поражения отмечаются отличные признаки патологии на ЭКГ. При переднем инфаркте присутствуют следующие характерные особенности:

  • патологический зубец Q в 1-х двух стандартных отведениях;
  • отсутствует зубец R в 1-3-м грудном отведении;
  • плоский зубец Т в грудных 4-6-м отведениях.

Правильно расшифровать ЭКГ может только врач

Отличается и боковой инфаркт. Для него характерны:

  • глубокий и сильно расширенный зубец Q в третьем стандартном отведении;
  • повышение сегмента S-T.

Самостоятельно определить локализацию поражения невозможно. Сделать это можно только при помощи ЭКГ.

Для заднего инфаркта миокарда характерны:

  • глубокий и расширенный зубец Q в стандартном 2-4-м отведении;
  • положительный зубец Т в 2-4-м стандартном отведении;
  • в грудном 1-6-м отведении зубец Т деформирован и ближе к отрицательному.

Чаще всего пациентам диагностируют передний инфаркт. В таком случае в 1-м стандартном отведении зубец Т положителен, а в 2-м и 3-м, наоборот, отрицателен.

Хотите узнать больше о том, как по ЭКГ установить наличие инфаркта, тогда смотрите этот ролик:

Определение распространенности поражения

При помощи ЭКГ можно установить, насколько ткани повреждены некрозом. Инфаркт может быть как крупно-, так и мелкоочаговым. При значительных поражениях электрод регистрирует зубец Q. Отведение В отмечает зубец R. Благодаря их амплитуде можно судить о глубине распространения недуга.

При мелкоочаговом поражении на ЭКГ видно смещение одного из сегментов, а именно S-T. Он расположен ниже изоэлектрической линии. Зубец Q не наблюдается.

От глубины поражения напрямую зависит прогноз патологии и интенсивность клинической картины. Чем больше повреждений и чем они глубже, тем хуже ощущает себя заболевший. Прогноз в таком случае может быть неблагоприятным.

Определение стадии инфаркта при помощи ЭКГ

Патология имеет три стадии:

  • острую;
  • подострую;
  • запущенную, при которой происходит рубцевание тканей.

По кардиограмме легко можно определить стадию инфаркта

Продолжительность каждого этапа делят на 3 интервала, длительность каждого из которых вариабельна. При острой форме регистрируются токи повреждения подъемом сегмента S-T, расположенного над областью инфаркта, на электрокардиографической линии. Зубец Т в таком случае рассмотреть довольно трудно.

К признакам подострой стадии относят понижение сегмента S-T и отрицательный зубец Т. Продолжается этап до месяца. При начале рубцевания возникает зубец Q. Зубец Т подтягивается к изолинии, а высота зубца R возрастает.

serdcedoc.com

ЭКГ при инфаркте миокарда — Кардиолог

Одной из ключевых тем в электрокардиографии является диагностика инфаркта миокарда. Рассмотрим эту важнейшую тему в следующем порядке:
1. ЭКГ признаки инфаркта миокарда
2. Локализация инфаркта
3. Стадии инфаркта
4. Разновидности инфарктов миокарда

ЭКГ признаки инфаркта миокарда

На рисунке схематически изображен миокард желудочков. Векторы возбуждения миокарда желудочков распрстраняются от эндокарда к эпикарду, т.е. они направлены на
регистрирующие электроды и графически отобразятся на ЭКГ ленте как зубцы R (векторы межжелудочковой перегородки для упрощения понимания не рассматриваются).

Возбуждение нормального миокарда

При возникновении инфаркта миокарда часть мышечных волокон погибает и вектора возбуждения в зоне некроза не будет.

Возбуждение при инфаркте миокарда

Следовательно, регистрирующий электрод, расположенный над областью инфаркта, не запишет на ЭКГ ленте зубца R, но будет вынужден отобразить сохранившийся вектор противоположной стенки. Однако этот вектор направлен от регистрирующего электрода, и поэтому он отобразится на ЭКГ ленте зубцом Q.

Первый ЭКГ признак — отсутствие зубца R в отведениях, расположенных над областью инфаркта.

Второй ЭКГ признак — появление патологического зубца Q в отведениях, расположенных над областью инфаркта.

Патологическим зубцом Q мы называем такой зубец Q, ширина которого превышает 0,03 с. Вспомните генез нормального зубца Q — это возбуждение межжелудочковой
перегородки, а время ее возбуждения не превышает 0,03″.

При инфаркте миокарда происходит гибель миокардиоцитов, внутриклеточные ионы калия выходят из погибшей клетки, накапливаются под эпикардом, образуя в зоне некроза «электрические токи повреждения», вектор которых направлен кнаружи. Эти токи повреждения существенно изменяют процессы реполяризации (S—Т и Т) в зоне некроза, что отображается на ЭКГ ленте. Регистрирующие электроды, расположенные как над областью инфаркта, так и противоположной, записывают эти токи повреждения, но каждый по-своему.

Токи повреждения

Электрод над зоной инфаркта отобразит токи повреждения подъемом сегмента S—Т выше изолинии, поскольку вектор этих токов направлен на него. Противоположный электрод эти же токи повреждения отобразит снижением сегмента S—Т ниже изолинии; токи направлены от него. Разнонаправленное движение сегментов S—Т противостоящих отведений, отображающих одни и те же токи повреждения, называется дискордантностью.

Третий ЭКГ признак — подъем сегмента S—Т выше изолинии в отведениях, расположенных над областью инфаркта.

Четвертый ЭКГ признак — дискордантное смещение сегмента S—Т ниже изолинии в отведениях, противоположных области инфаркта.

Пятый ЭКГ признак инфаркта миокарда — отрицательный зубец Т в отведениях, расположенных над областью инфаркта. Этот признак мы конкретно не оговаривали выше, однако упомянули, что ионы калия существенно изменяют процессы реполяризации. Следовательно, нормальный положительный зубец Т, отображающий процессы реполяризации, изменяется на отрицательный.

Подытожим рисунком все признаки инфаркта миокарда.

ЭКГ признаки инфаркта миокарда

ЭКГ признаки инфаркта миокарда:

1) отсутствие зубца R в отведениях, расположенных над областью инфаркта;

2) появление патологического зубца Q в отведениях, расположенных над областью инфаркта;

3) подъем сегмента S—Т выше изолинии в отведениях, расположенных над областью инфаркта;

4) дискордантное смещение сегмента S—Т ниже изолинии в отведениях, противоположных области инфаркта;

5) отрицательный зубец Т в отведениях, расположенных над областью инфаркта.

Локализация инфаркта миокарда

Приведенное выше перечисление ЭКГ признаков инфаркта миокарда позволяет уяснить принцип определения его локализации.

Итак, инфаркт миокарда локализован в тех анатомических областях сердца, в отведениях от которых регистрируются 1, 2, 3 и 5-й признаки; 4-й признак играет роль вспомогательно-подтверждающего.

Стадии инфаркта миокарда

Крупноочаговые инфаркты миокарда имеют последовательную стадийность: острую стадию, подострую и стадию рубцевания. Длительность каждой стадии вариабельна, но приблизительную закономерность можно установить эмпирическим интервалом 1—3.

1—3 ч — 1—3 дня — длительность острой стадии инфаркта.

В эту стадию ионы калия, вышедшие за пределы погибших миокардиоцитов, формируют токи повреждения. Последние регистрируются на ЭКГ ленте подъемом сегмента S—Т в отведениях, расположенных над зоной инфаркта. Подъем сегмента S—Т маскирует зубец Т, которого в этой стадии практически не видно.

Острая стадия инфаркта миокарда

Монофазность сегмента S—Т и зубца Т — это и есть признак острой стадии инфаркта миокарда.

1—3 дня — 1—3 недели — длительность подострой стадии.

Постепенно ионы калия, излившиеся в зону некроза, вымываются из нее, сила токов повреждения начинает ослабевать, и сегмент S—Т постепенно опускается к изолинии.

Одновременно с этим процессом явно начинает контурироваться отрицательный зубец Т. По достижении сегментом S—Т изоэлектрической линии заканчивается подострая стадия и процесс переходит в стадию рубцевания.

Постепенное снижение сегмента S—Т к изолинии с отчетливой визуализацией отрицательного зубца Т — признак подострой стадии инфаркта миокарда.

Подострая стадия инфаркта миокарда

1—3 недели — 3 мес. — длительность стадии рубцевания.

В этой стадии ионы калия уже давно покинули зону некроза, токов повреждения нет, на месте погибших миокардиоцитов формируется соединительная ткань, происходит консолидация рубца, его васкуляризация, нарастают новые миокардиоциты.

Зубец Т постепенно подтягивается к изолинии, может стать положительным, может увеличиваться высота зубца R. Эти изменения более или менее заметны, но не они основной признак стадии рубцевания. Маркером стадии рубцевания, а в последующем и стадии рубца является патологический зубец Q.

Стадия рубцевания инфаркта миокарда

Последовательность описанных изменений электрокардиограммы, свойственная стадийности инфарктного процесса, настолько закономерна, что можно смело назвать ее шестым признаком инфаркта миокарда.

 Разновидности инфаркта миокарда

По своей сути инфаркты миокарда делятся на две большие группы: крупноочаговые и мелкоочаговые. Это деление ориентировано не только на объем некротизированной мышечной массы, но и на особенности кровоснабжения миокарда.

Особенности кровоснабжения миокарда

Питание мышцы сердца осуществляется по коронарным артериям, анатомически расположенным под эпикардом. По миокарду ток крови распространяется вглубь — от эпикарда к эндокарду. Поэтому при гибели миокардиоцитов в толще миокарда (интрамуральный инфаркт) или вблизи эндокарда (субэндокардиальный инфаркт) нарушение кровоснабжения происходит скорее всего на уровне концевых разветвлений коронарных артерий или даже на уровне микроциркуляции.

Иное дело гибель клеток миокарда вблизи эпикарда (субэпикардиальный или трансмуральный инфаркт), где только начинается кровоток в глубь миокарда. Вероятно, в этом случае речь идет о тромбозе крупной коронарной артерии.

Поэтому к крупноочаговым инфарктам миокарда относят трансмуральный и субэпикардиальный инфаркты. Интрамуральный и субэндокардиальный инфаркты принято рассматривать как мелкоочаговые.

Крупноочаговый инфаркт миокарда


Крупноочаговые инфаркты миокарда

На приведенном рисунке видно, что регистрирующий электрод А, расположенный над областью трансмурального инфаркта, не запишет зубец R, поскольку вся толща миокарда погибла и вектора возбуждения здесь нет. Электрод А зарегистрирует только патологический зубец Q (отображение вектора противоположной стенки).

В случае субэпикардиального инфаркта погибает не вся толща миокарда, какая-то часть вектора возбуждения миокарда остается, и эта оставшаяся часть вектора отобразится регистрирующим электродом Б на ЭКГ ленте небольшим зубцом R.

Следовательно, соизмеряя амплитуду зубцов R и Q в одном инфарктном комплексе QRS, можно определить глубину поражения мышцы сердца в зоне инфаркта. Это нетрудно будет сделать вам самостоятельно.

Суть в другом. На основании приведенных только что данных требует уточнения формулировка первого ЭКГ признака инфаркта миокарда. Напомним его — исчезновение зубца R в отведениях, расположенных над областью инфаркта. Вполне понятно, что имеют место не только трансмуральные, но и субэпикардиальные инфаркты миокарда.

Поэтому уточненная формулировка первого признака будет звучать как исчезновение зубца R или уменьшение его амплитуды в отведениях, расположенных над областью инфаркта.

Субэндокардиальный инфаркт миокарда


Субэндокардиальный инфаркт миокарда

При этом инфаркте величина вектора возбуждения миокарда не изменяется, поскольку он берет начало от проводящей системы желудочков, заложенной под эндокардом, и достигает неповрежденного эпикарда. Следовательно, первый и второй ЭКГ признаки инфаркта отсутствуют.

Ионы калия при некрозе миокардиоцитов изливаются под эндокард, формируя при этом токи повреждения, вектор которых направлен кнаружи от скопления электролита. Сила токов повреждения в данном случае небольшая, и они регистрируются только электродом, расположенным над зоной инфаркта. Противоположный зоне инфаркта электрод не фиксирует эти слабые токи повреждения, которые не преодолевают объем крови, циркулирующей в полостях сердца, и межжелудочковую перегородку.

В отведениях, расположенных над областью инфаркта, токи повреждения отображаются на ЭКГ ленте горизонтальным смещением сегмента S—Т ниже изоэлектрической линии более чем на 0,2 mV. Это основной ЭКГ признак субэндокардиального инфаркта.

Следует акцентировать внимание на глубину депрессии сегмента S—Т — именно более 0,2 mV, поскольку менее выраженные смещения сегмента S—Т, например 0,1 mV, свойственны субэндокардиальной ишемии, а не инфаркту.

Интрамуральный инфаркт миокарда


Интрамуральный инфаркт миокарда

При этой разновидности инфаркта существенно не изменяется вектор возбуждения миокарда, излившийся из некротизированных клеток калий не достигает эндокарда или эпикарда и не формирует токов повреждения, способных отобразиться на ЭКГ ленте смещением сегмента S—Т.

Следовательно, из известных нам ЭКГ признаков инфаркта миокарда остался только один — отрицательный зубец Т. Это и есть признак интрамурального инфаркта.

Отличительной особенностью этого отрицательного зубца Т от аналогичных изменений при ишемии является сохранение негативности 12—14 дней. Затем зубец Т постепенно поднимается к изолинии или становится положительным. Поэтому электрокардиографически Интрамуральный инфаркт миокарда можно установить только в динамике, осуществляя ЭКГ контроль в течение 12—14 дней.

Сведем полученные данные в таблицу.

ЭКГ признакиКрупно­очаговые инфарктыМелко­очаговые инфаркт
Транс­муральныйСуб­эпикардиальныйИнтра­муральныйСуб­эндокардиальный
1. Зубец R отсутствует в отведениях над областью инфаркта уменьшен в амплитуде в отведениях над областью инфаркта не изменен не изменен
2. Пато­логический зубец Q имеется в отведениях над областью инфаркта имеется в отведениях над областью инфаркта нет нет
3. Подъем сегмента SТ выше изолинии в отведениях, рас­положенных над областью инфаркта в отведениях, рас­положенных над областью инфаркта нет нет
4. Депрессия сегмента S—Т в отведениях, противоположных области инфаркта в отведениях, противоположных области инфаркта нет более 0,2 мВ в отведениях, расположенных над областью инфаркта
5. Отрицательный зубец Т появляется в подострой стадии в отведениях над областью инфаркта появляется в подострой стадии в отведениях над областью инфаркта сохраняется 12—14 дней в отведениях, расположенных над областью инфаркта не имеет диагнос­тического значения

Дополнительная информация

Приведенные выше ЭКГ признаки инфаркта миокарда позволяют в большинстве случаев распознать это грозное заболевание. Однако при некоторых особых локализациях инфаркта возникают затруднения в его диагностике. Речь идет об инфарктах миокарда высокой локализации, т. е. о его расположении в базальных отделах желудочков, непо- средственно прилежащих к предсердиям.

Переднебазальный, или высокий передний инфаркт

Для инфаркта миокарда этой локализации характерно то, что запись ЭКГ в 12 общепринятых отведениях не позволяет четко зарегистрировать признаки инфаркта. Имеет место лишь негативность зубца Т в aVL.

Однако если записать грудные отведения, устанавливая регистрирующий электрод на два межреберья выше обычных позиций, то в таких отведениях четко обозначатся ЭКГ признаки инфаркта миокарда, которые мы рассматривали ранее.

Заднебазальный, или высокий задний инфаркт миокарда

При данном инфаркте миокарда ни один из рассмотренных нами ЭКГ признаков не определяется. Единственным свидетельством имеющегося заднебазального инфаркта является признак +R V1V2, который понимается как увеличение амплитуды зубца R более 1,5 mV в правых грудных отведениях.

ЭКГ признаки инфаркта при блокаде ножки пучка Гиса

Особая трудность диагностики инфаркта миокарда возникает в случае имеющей место сопутствующей блокады левой ножки пучка Гиса. В этом случае синусовый импульс возбуждает левый желудочек, продвигаясь не по проводящей системе желудочков, а иными путями.

Поэтому прямых, знакомых нам признаков инфаркта миокарда зарегистрировать на ЭКГ ленте не удается. Однако есть несколько косвенных признаков, указывающих на наличие переднего инфаркта миокарда левого желудочка:

а) Появление зубца Q в левых грудных отведениях V5 и V6.
При блокаде левой ножки пучка Гиса вектор возбуждения левого желудочка направлен на регистрирующие электроды V5 и V6, и в этой связи зубца Q в левых грудных отведениях не бывает. Его появление при блокаде означает наличие некроза передней стенки левого желудочка.

б) Отсутствие прироста зубца R от отведения V1 к V4.
Для блокады левой ножки пучка Гиса характерно постепенное увеличение амплитуды зубца R при последовательном сравнении ее в грудных отведениях V1—V2—VЗ—V4—V5—V6. При переднем инфаркте левого желудочка динамики прироста зубца R не наблюдается.
в) Наличие положительного зубца Т в V5 и V6.
Одним из ЭКГ признаков блокады левой ножки пучка Гиса является дискордантность основного зубца желудочкового комплекса QRS и зубца Т. В отведениях V5 и V6 основным зубцом комплекса QRS является зубец R, следовательно, зубец Т при блокаде левой ножки будет всегда отрицательным. Его позитивность указывает на наличие переднего инфаркта при блокаде левой ножки пучка Гиса.

Острейшая стадия инфаркта миокарда

Ряд исследователей выделяют в развитии инфаркта миокарда острейшую стадию, считая ее временным интервалом от 1—3 мин до 1—3 ч.

В связи с редкостью регистрации ЭКГ в эти сроки развития инфаркта миокарда нет единого мнения об электрокардиографических критериях, но считают, что первыми вовлекаются в процесс субэндокардиальные слои. Поэтому логично предположить, что ЭКГ признаком острейшей стадии крупноочаговых инфарктов могут быть признаки субэндокардиальной ишемии или субэндокардиального некроза.

Острейшая стадия инфаркта миокарда

Практические советы по анализу ЭКГ при инфаркте

Приведенный в начале главы план изложения темы помимо своего прямого назначения имеет еще и практическую значимость.

Именно в такой последовательности, как изложен план, должна анализироваться электрокардиограмма на предмет диагностики инфаркта миокарда:

1. Настройтесть на диагностику крупноочагового некроза.

2. Взяв в руки ЭКГ ленту, ищите ЭКГ признаки инфаркта миокарда, концентрируя внимание только на признаках. Например, первый признак — патологический зубец Q. Внимательно просматривая каждый комплекс в каждом отведении, ищите только зубец Q. Пройдя всю ЭКГ ленту, повторите осмотр на сей раз со вторым признаком — отсутствие или уменьшение высоты зубца R. И так с каждым признаком.

3. Найдя эти признаки, определитесь с локализацией инфаркта миокарда. В этом вам помогут сведения, которые изложены в разделе отведения. Не беда, если вам не удалось это сделать максимально точно.

4. Оцените соотношение высоты зубца R и глубины зубца Q в одном инфарктном комплексе QRS. Этот прием позволит диагностировать трансмуральный или субэпикардиальный инфаркты.

5. Определите стадию инфаркта по отношению сегмента S—Т к изолинии и визуализации отрицательного зубца Т.

6. Если диагностический поиск прошел успешно, сформулируйте электрокардиографический диагноз, опять же следуя предложенному плану, например: трансмуральный переднеперегородочный инфаркт миокарда, подострая стадия.

cardiolog.org

ЭКГ при инфаркте миокарда: диагностика, расшифровка, признаки

Электрокардиография (ЭКГ ) — широко распространенный метод диагностики сердечно-сосудистых болезней. В ходе обследования регистрируется разница электрических потенциалов, возникающих в клетках сердца при его работе.

При инфаркте миокарда на ЭКГ появляется ряд характерных признаков, по которым можно предположить время начала заболевания, размер и локализацию очага поражения. Эти знания позволяют своевременно поставить диагноз и начать лечение.

1

Кардиограмма в норме

ЭКГ отражает разницу потенциалов, которая возникает при возбуждении отделов сердца при его сокращении. Регистрацию импульсов проводят с помощью электродов, установленных на разных частях тела. Существуют определенные отведения, отличающиеся между собой участками, с которых происходит измерение.

Грудные отведения

Обычно кардиограмму снимают в 12 отведениях:

  • I, II, III — стандартные двухполюсные от конечностей;
  • aVR, aVL, aVF — усиленные однополюсные от конечностей;
  • V1, V2, V3, V4, V5, V6 — шесть однополюсных грудных.

В некоторых ситуациях используют дополнительные отведения — V7, V8, V9. В проекции каждого положительного электрода находится определенная часть мышечной стенки сердца. По изменению ЭКГ в любом из отведений можно предположить, в каком из отделов органа находится очаг повреждения.

ЭКГ в норме, зубцы, интервалы и сегменты

При расслаблении сердечной мышцы (миокарда ) на кардиограмме фиксируется прямая линия — изолиния. Прохождение возбуждения отражается на ленте в виде зубцов, которые образуют сегменты и комплексы. Если зубец расположен выше изолинии, он считается положительным, если ниже — отрицательным. Расстояние между ними называют интервалом.

Зубец Р отражает процесс сокращения правого и левого предсердий, комплекс QRS регистрирует нарастание и угасание возбуждения в желудочках. Сегмент RS-T и зубец Т показывает, как протекает расслабление миокарда.

Что означают изменения миокарда левого желудочка?

2

ЭКГ при инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда — заболевание, при котором происходит гибель (некроз ) части мышечной ткани сердца. Причина его возникновения — острое нарушение кровотока в сосудах, питающих миокард. Развитию некроза предшествуют обратимые изменения — ишемия и ишемическое повреждение. Признаки, свойственные этим состояниям, можно зафиксировать на ЭКГ в начале болезни.

Фрагмент ЭКГ с подъемом сегмента ST, коронарным Т

При ишемии на кардиограмме меняется структура и форма зубца Т, положение сегмента RS-T. Процесс восстановления исходного потенциала в клетках желудочков при нарушении их питания протекает медленнее. В связи с этим зубец Т становится более высоким и широким. Его называют «коронарный Т». Возможна регистрация отрицательного Т в грудных отведениях, в зависимости от глубины и места поражения мышцы сердца.

Продолжительное отсутствие кровотока в миокарде приводит к его ишемическому повреждению. На ЭКГ это отражается в виде смещения сегмента RS -T, который в норме находится на изолинии. При различных локализациях и объемах патологического процесса он будет либо подниматься, либо опускаться.

Инфаркт сердечной мышцы развивается в стенках желудочков. Если некроз затрагивает обширный участок миокарда, говорят о крупноочаговом поражении. При наличии множества мелких очагов — о мелкоочаговом. Ухудшение показателей при расшифровке кардиограммы будет выявляться в отведениях, положительный электрод которых расположен над местом гибели клеток. В противоположных отведениях часто регистрируются зеркальные — реципрокные изменения.

Что означают метаболические изменения в миокарде на ЭКГ?

2.1

Крупноочаговый инфаркт

Погибший участок миокарда не сокращается. В отведениях, зафиксированных над областью некроза, выявляются изменения комплекса QRS — увеличение зубца Q и снижение зубца R. В зависимости от места поражения они будут регистрироваться в разных отведениях.

Крупноочаговый процесс может охватывать всю толщу миокарда или его часть, находящуюся под эпикардом или эндокардом. Тотальное повреждение называется трансмуральным. Главным его признаком служит появление комплекса QS и отсутствие зубца R. При частичном некрозе мышечной стенки выявляется патологический Q и низкий R. Продолжительность Q превышает 0,03 секунды, а его амплитуда становится более 1/4 части зубца R.

При инфаркте наблюдают сразу три патологических процесса, которые существуют одновременно — ишемия, ишемическое поражение и некроз. Со временем зона инфаркта расширяется за счет гибели клеток, находившихся в состоянии ишемического поражения. При восстановлении кровотока область ишемии уменьшается.

Изменения, зафиксированные на пленке ЭКГ, зависят от времени развития инфаркта. Стадии:

  1. 1. Острая — период от нескольких часов до двух недель после сердечного приступа.
  2. 2. Подострая — период до 1,5–2 месяцев от начала заболевания.
  3. 3. Рубцовая — стадия, во время которой поврежденная мышечная ткань замещается соединительной.

Назначение ЛФК при перенесенном инфаркте миокарда

2.1.1

Острая стадия

Изменения на ЭКГ при инфаркте по стадиям

Через 15–30 минут после начала сердечного приступа в миокарде обнаруживается зона субэндокардиальной ишемии — нарушения кровоснабжения мышечных волокон, находящихся под эндокардом. На ЭКГ появляются высокие коронарные зубцы Т. Происходит смещение сегмента RS-T ниже изолинии. Эти начальные проявления болезни регистрируются редко, как правило, пациенты еще не обращаются за медицинской помощью.

Спустя несколько часов, повреждение доходит до эпикарда, сегмент RS-T смещается вверх от изолинии и сливается с Т, образуя пологую кривую. Далее в отделах, расположенных под эндокардом, появляется очаг некроза, который быстро увеличивается в размерах. Начинает формироваться патологический Q. По мере расширения зоны инфаркта углубляется и удлиняется Q, RS-T опускается к изолинии, а зубец Т становится отрицательным.

2.1.2

Подострая стадия

Область некроза стабилизируется, уменьшается участок ишемического повреждения за счет гибели одних клеток и восстановления кровотока в других. На кардиограмме присутствуют признаки инфаркта и ишемии — патологический Q или QS, отрицательный Т. RS-T располагается на изолинии. Постепенно зона ишемии уменьшается и амплитуда Т снижается, он сглаживается или становится положительным.

2.1.3

Рубцовая стадия

Соединительная ткань, заменившая погибшую мышечную, не участвует в возбуждении. Электроды, находящиеся над рубцом, фиксируют зубец Q или комплекс QS. В таком виде ЭКГ сохраняется на протяжении многих лет или всей жизни больного. RS-T находится на изолинии, Т сглажен или слабо положителен. Над замещенной областью также часто наблюдаются отрицательные зубцы Т.

2.2

Мелкоочаговый инфаркт

Признаки инфаркта при различной глубине поражения миокарда

Небольшие участки поражения в сердечной мышце не нарушают процесс возбуждения. На кардиограмме патологический Q и комплексы QS определяться не будут.

При мелкоочаговом инфаркте изменения на пленке ЭКГ обусловлены ишемией и ишемическим повреждением миокарда. Выявляется снижение или повышение сегмента RS-T, регистрируются отрицательные зубцы Т в отведениях, находящихся рядом с некрозом. Часто фиксируются двухфазные зубцы Т с выраженным отрицательным компонентом. При гибели мышечных клеток, расположенных в задней стенке, возможны только реципрокные изменения — коронарные Т в V1-V3. Отведения V7-V9, на которые проецируется эта область, не входят в стандарт диагностики.

Изменениям в ЭКГ предшествует длительному сердечному приступу. С течением времени на кардиограмме фиксируется положительная динамика, возможно полное исчезновение признаков патологии.

3

Локализация повреждения

Как правило, инфаркт поражает левый желудочек. В зависимости от вида артерии, в которой произошло прекращение кровотока, некроз затрагивает его заднюю, переднюю или боковую стенки. Изменения на ЭКГ происходят в тех отведениях, на которые проецируются пораженные отделы сердца.

3.1

Повреждение передней стенки

Проекция отделов сердца на разные отведения

При очаге некроза в передне-перегородочной области характерные признаки наблюдаются в 1, 2 и 3 грудных отведениях. Поражение передне-боковой стенки отражается в I, V5, V6 и aVL; верхушки сердца и передней стенки — в V3, V4.

Распространенный некроз передней части левого желудочка проявляется во всех отведениях от груди, в I и aVL. Реципрокные изменения — снижение RS-T и высокий положительный Т, фиксируются в aVF и III.

Верхние отделы передней и боковой стенок находятся за пределами регистрируемых отведений. В этом случае постановка диагноза является сложной, признаки заболевания обнаруживаются в I и aVL или только в aVL.

3.2

Повреждение задней стенки

Задне-диафрагмальный, или инфаркт нижней стенки левого желудочка, диагностируется по III, aVF и II отведениям. Реципрокные признаки — возможны в I, aVL, V1-V3.

Задне-базальный некроз встречается реже. Ишемические изменения фиксируются при наложении дополнительных электродов V7-V9 со стороны спины. Предположение об инфаркте этой локализации можно сделать при наличии зеркальных проявлений в V1-V3 — высокого Т, увеличения амплитуды зубца R.

Поражение задне-боковой части желудочка видно в отведениях V5, V6, II, III и aVF. В V1 -V3 возможны реципрокные признаки. При распространенном процессе изменения затрагивают III, aVF, II, V5, V6, V7 -V9.

vashflebolog.com

26Мар

Киста в головном мозге у новорожденного: Киста головного мозга — цены на лечение, симптомы и диагностика кисты головного мозга в «СМ-Клиника»

Киста головного мозга у ребёнка

Нейрохирурги Морозовской детской больницы удалили кисту головного мозга у ребенка сложным оперативным доступом.

В нейрохирургическое отделение нашей больницы поступил ребенок 13 лет с жалобами на головную боль, двоение в глазах (диплопия), координаторные расстройства.

В клинической картине заболевания доминировали симптомы, которые указывали на координатроные расстройства с преобладанием нарушений левого полушария мозжечка и уровню ствола головного мозга слева в виде поражения 6 и 7 пар черепно-мозговых нервов.

В отделении нейрохирургии было проведено МРТ исследование, по данным которого выявлено новообразование вырезки намета мозжечка с супра и субтенториальным ростом, с дислокацией ствола головного мозга. МРТ-картина и семиотика заболевания соответствовали наличию у ребенка дермоидной кисты головного мозга.

В данной ситуации проведение ребенку высокотехнологичной операции было необходимо по жизненным показаниям в связи с постепенным нарастанием неврологической симптоматики.

Оперативное лечение новообразований данной локализации является одним из сложных разделов нейрохирургии и обуславливает использование высокотехнологического оборудования и опыта хирургической бригады. Учитывая локализацию новообразования, выбран один из сложных подходов к данному региону транссильвиевый- трансвентрикулярный хориоидальный доступ.

Операционной бригадой в составе нейрохирургов к. м. н. Землянского Михаила Юрьевича и Закирова Закира Уткуровича, анестезиолога Леонтьева Михаила Александровича и операционной сестры Зарецкая Елены Сергеевны ребенку выполнено оперативное вмешательство — «Микрохирургическое удаление холестеатомы вырезки намета мозжечка слева». Оперативное лечение прошло успешно, удалось радикально удалить дермоидную кисту без проявления неврологического дефицита в послеоперационном периоде. У ребенка прекратились головные боли и регрессировало «двоение в глазах».

Мальчик был выписан в удовлетворительном состоянии из стационара на 10 сутки после операции.

Кисты в голове: настоящие и мнимые

Хорошее диагностическое оборудование клиник необходимо, но может сослужить злую шутку: хирургические операции при этих условиях иногда становятся избыточными.

Мы продолжаем серию публикаций, посвященных заболеваниям нейрохирургического профиля. Проект подготовлен совместно с МБОО помощи детям с нейрохирургическими заболеваниями «Ты ему нужен». Мы хотим, чтобы эти «страшные» диагнозы не давили на родителей и не отнимали у них надежду. В наших публикациях лучшие специалисты и опытные родители расскажут о путях излечения и преодоления, дадут рекомендации и покажут, что жизнь может продолжаться при любых, даже таких сложных, заболеваниях.

Частота хирургических вмешательств по таким показаниям, как «киста головного мозга», увеличилась не потому, что увеличилась заболеваемость. Увеличилось количество рентгенологических снимков, обнаруживших — часто совершенно случайно – кисты в головном мозге. Или другие патологии, описанные специалистами как кисты, но ими не являющиеся. А риск, сведенный к минимуму при таких операциях, и хорошее их финансирование привели к тому, что кисты оперируют тогда, когда нужно и тогда, когда мягко говоря, это нецелесообразно.

Итак, разберемся, что такое киста, как ее отличить от ненастоящей кисты и какая именно киста требует хирургического лечения, вместе с Дмитрием Юрьевичем Зиненко, доктором медицинских наук, зав.отделением нейрохирургии Научно-исследовательского клинического института педиатрии имени Ю.Е.Вельтищева.

«Страшные» названия

Что такое киста? Киста (другое ее название «ликворная киста») — полость, заполненная жидкостью, имеющая капсулу изолирующую ее от других ликворосодержащих пространств.

Чаще всего за консультацией к нейрохирургу обращаются родители детей, у которых была обнаружена ретроцеребеллярная киста. И хотя это словосочетание пугает и даже доводит до паники родителей, надо сказать, что этими словами рентгенологи описывают вариант нормы. Чаще всего это вообще не киста (то есть не изолированная полость, заполненная жидкостью), и хирургического лечения она не требует.


Детей до двух лет с диагнозом ретроцеребеллярная киста надо показать нейрохирургу, чтобы избежать развития гидроцефалии.


Другой вариант нормы – киста шишковидной железы. Едва ли не самая частая случайная находка на МРТ. Хирургического лечения не требует.

Эпидермоидная или дермоидная киста – это не настоящая киста. Она заполнена не жидкостью, а придатками кожи – фолликулами, сальными железами, волосами, хрящевой тканью и пр. По своей структуре она больше похожа на опухоль и требует такого же лечения, как при опухоли, — удаления.

Порэнцефалическая киста возникает обычно в том месте, где в результате гипоксии или кровоизлияния погибла часть мозга, это место заполняется жидкостью. Сама по себе такая киста не мешает развитию и не требует обязательного хирургического лечения.

Псевдокиста – выглядит как киста, но не киста, полость, которая ничем не ограничена, у нее есть сообщение с другими отделами в черепе. Не требует хирургического лечения.

Киста прозрачной перегородки в подавляющем большинстве случаев является вариантом нормы, но, при больших размерах, может привести к нарушению ликвороциркуляции, что требует хирургического лечения.


Детям, у которых ликворная киста быстро увеличивается, вызывает повышение внутричерепного давления, неврологическую симптоматику или эпиприступы, показано хирургическое лечение.


Если ребенку сделали снимок и обнаружили кисту, не впадайте в панику! Получив описание рентгенологического снимка, прежде всего, обратите внимание на заключение. Если в заключении написано: «Патологических отклонений нет», скорее всего, никакого хирургического вмешательства вам не потребуется. Даже если где-то вам встречается слово «киста», скорее всего, оно понадобилось рентгенологу для описания нормального состояния. На всякий случай уточните у него, нужна ли консультация нейрохирурга.

Когда нужна консультация нейрохирурга

Новорожденные сегодня практически поголовно обследуются с помощью нейросонографии (УЗИ-исследования головного мозга). Во время этого исследования у младенцев часто находится та или иная киста. Если киста большая, специалисты, скорее всего, порекомендуют сделать МРТ. Если нет – будут наблюдать. Консультации у нейрохирурга требует быстро увеличивающаяся киста, или киста вызывающая эпиприступы или иную неврологическую симптоматику.

Если в возрасте нескольких месяцев у ранее здорового ребенка появляются признаки повышенного внутричерепного давления и на обследовании обнаруживается киста – необходимо хирургическое лечение.

Когда ребенка старшего возраста обследовали по поводу черепно-мозговой травмы и случайно нашли кисту – речь НЕ идет о хирургическом лечении.

Если обследование назначено в связи с задержкой речи, задержкой развития, то найденная киста – повод проконсультироваться с хирургом, чтобы понять связана ли эта киста с данной симптоматикой.

Когда ребенок школьного возраста обследуется в связи с появлением у него сильных головных болей, то найденную кисту необходимо обсудить с нейрохирургом. Возможно, операция поможет устранить причину этих болей.

Если ребенок, который занимается единоборствами или боксом проходит обязательное МРТ (юным спортсменам положено проходить обследование перед соревнованиями), в ходе которого у него случайно обнаруживается киста, необходимо получить у нейрохирурга консультацию о возможности занятий этими видами спорта. Киста без дополнительной симптоматики у детей старшего возраста обычно не опасна для жизни. Но имеет противопоказания для занятий контактными травмоопасными видами спорта, в первую очередь единоборствами и боксом, в меньшей степени футболом и хоккеем. Хирургического лечения такая киста не требует.

Методы лечения ликворной кисты

Самые частые показания к хирургическому лечению кисты: слишком быстро растет, является причиной эпиприступов, вызывает неврологический дефицит, киста мешает ребенку развиваться.

Основной, самый безопасный и эффективный на сегодня метод лечения ликворной кисты – фенестрация. То есть рассечение стенок кисты для сообщения между кистой и другими ликворными пространствами, где в норме эта скопившаяся жидкость находится.

Возможна установка стента (катетера), соединяющего полость кисты и желудочков. Бывает, что операция оказывается неэффективной и вынуждает применить другой способ лечения – шунтирование.

Шунтирующая операция (сегодня практически не используется как первичный метод лечения), хотя и позволяет быстро уменьшить размеры кисты, но создает пожизненную зависимость от шунтирующей системы. Если можно избежать этого метода, нейрохирурги стараются его избежать.

Однако при лечении детей раннего возраста (до двух лет), а также при лечении кист, которые были осложнены кровоизлиянием, шунтирующие операции бывают неизбежны.


В целом, операции по лечению кисты имеют невысокий риск осложнений в руках опытных врачей. Такая операция предполагает госпитализацию всего на три-четыре дня и несколько последующих консультаций у хирурга. Отклонения от этого правила случаются лишь в 10% случаев.


Чаще всего в такой ситуации применяется эндоскопическая операция, но в части случаев правильнее является открытый микрохирургический доступ. Непосвященный человек разницы после операции не увидит, размер доступа в полость мозга будет одинаковый. В данном случае для пациента не так важно, каким именно инструментом делается эта операция. Важно сделать так, чтобы пациенту стало лучше.

Киста, которая мешала учиться

У Анастасии Клыковой из Ленинградской области трое детей. Когда родному Настиному сыну Федору было шесть лет, в их семье с разницей в полгода появилось двое приемных детей. Так вышло. Сначала Настя вовлеклась в переписку по поводу одного отказного мальчика с таким же врожденным заболеванием, как у ее Федора (порок развития кишечника). И… не смогла не забрать его домой.

«Подумаешь», — подумала Настя. «Шесть лет живем с одним таким мальчиком, проживем и с двумя». А через полгода дома появилась еще и девочка Вика, удивительно похожая на саму Настю.

А потом Федор пошел в школу, и стало происходить что-то странное. Было видно, что учиться ему тяжело. Он отсиживался под партой или рисовал, сидя на подоконнике, а вот писать и читать у него не получалось.

После очередного родительского собрания Настя подумала: «Мẏка для всех» и забрала Федора из школы. Решила его обследовать, чтобы понять, в нем самом ли дело. Да и грамотный психиатр посоветовала: исключите сначала органические причины.

Органические причины нашлись: МРТ подтвердила кисту в головном мозге. Сама по себе киста может не причинять беспокойств. А может – причинять. Может быть причиной школьных трудностей Федора, а может и не быть. На Настю лег сложнейший выбор: делать операцию или не делать.

Переписка, консультации… Врачи высказывали диаметрально противоположные мнения.

«Поэтому я ходила к нескольким, чтобы понять, где наш врач, довериться ему и перестать дергаться». Настя согласилась на операцию в НИИ им. А.Л.Поленова в Санкт-Петербурге.

Во время операции в кисте нашли доброкачественную опухоль, которую было не видно на снимке. Спустя время многие врачи говорили, что ждать было нельзя: опухоль – это прямое показание к операции.

В тот год, после операции, Федор увлекся римскими цифрами. И вместо обычного для второклассника сложения-вычитания арабских цифр, проделывал то же самое с римскими. «Просто ему нравилось видеть растерянное мамино лицо, которая не могла его проверить», — смеется Настя.

Мальчик и сейчас живет полноценной жизнью, разводит муравьев и головастиков. Гостит летом у бабушки. Что делает? Читает «Гарри Поттера» в неправильном переводе и ищет ошибки. А Настя признается, что в тот момент ей сильно помогли именно ее приемные дети.

«Мысль была четкая: не было бы младших, я бы сошла с ума. А так мое внимание рассредоточивалось: садик, утренник, гольфы, платья, банты. Это помогало не зацикливаться».

Если вам нужна медицинская помощь или консультация, заявку на дистанционную консультацию и госпитализацию в профильные больницы можно подать здесь.

Скачайте памятку, в ней много полезной информации: контактов врачей, информации по лечению, уходу и реабилитации.

Иллюстрации Оксаны Романовой

Исчтоник.

Ультразвуковая диагностика кист головного мозга у новорожденных

Ультразвуковая диагностика кист головного мозга у новорожденных

Назаренко Л.Г., Лихачева Н.В., Яковенко Е.А., Бабаджанян Е.Н., Ромадина О.В.

Харьковская медицинская академия последипломного образования
Харьковский городской перинатальный центр

В тезисах изложен анализ результатов ультразвуковой диагностики кист головного мозга у новорожденных, клинические проявления и неврологический исход у данного контингента детей.

Ключевые слова: ультразвуковая диагностика, кисты головного мозга, новорожденный.

 

Киста головного мозга у плода, новорожденного – это полость различной локализации и размера, заполненная ликвором. В 2013 году  в  Харьковском городском перинатальном центре  проведено 2422 ультразвуковых исследований головного мозга новорожденных и у 646 детей – практически у  каждого четвертого — выявлены кисты головного мозга. Наиболее часто диагностированы кисты сосудистых сплетений — 44 %, субэпендимальные кисты — 41 %, перивентрикулярные кисты — 7 %, реже кортикальные и субкортикальные кисты — 4 %, внутримозговые кисты — 3 %, субарахноидальные кисты — 1%. Клиническая картина, прогноз жизни у детей  с кистами головного мозга абсолютно различный и зависит от причины возникновения кист. Кисты сосудистых сплетений у новорожденных имеют две причины возникновения. Первая причина — это  внутрижелудочковое кровоизлияние в сосудистое сплетение бокового желудочка I, II, III степени по классификации L.Papile, 1978. Постреморрагическая киста сосудистого сплетения претерпевает обратное развитие в течение первых месяцев жизни. Прогноз у детей, перенесших острое кровоизлияние, как правило, благоприятный – наступает полная компенсация неврологических отклонений на первом году жизни. Иногда негрубые минимальные мозговые нарушения могут сохраняться. Вторая причина кист сосудистых сплетений – инфекции, тропные к эмбриональной ткани. В головном мозге у новорожденных имеются изменения, характерные для подостротекущего энцефалита. Множественные кисты сосудистых сплетений визуализируются в течение всего первого года жизни. У детей длительно сохраняются тонусные и вегето-висцеральные нарушения, которые у большинства из них являются основой, развивающейся в дальнейшем вегето-сосудистой дистонии, гиперактивного поведения. Субэпиндимальные  кисты, чаще двусторонние, диаметром от 3 до 18 мм, с плотной капсулой образуются в результате обратного развития субэпендимальных кровоизлияний. Субэпиндимальные кровоизлияния визуализируются в виде округлых очагов высокой эхоплотности, чаще двусторонних, расположенных в области хвостатых ядер — местах залегания герминального матрикса. В результате воздействия патологических факторов, влияющих на головной мозг плода, новорожденного, значительная часть глиальных клеток герминального матрикса гибнет. Как известно, основная масса глиальных клеток  в норме мигрирует из субэпендимальных и перивентрикулярных областей в кору и белое вещество головного мозга. Характерное для созревающего мозга взаимоотношения  между нервными клетками, глией и сосудами устанавливаются в процессе развития этих элементов. Обусловленный гипоксией дефицит глиальных элементов в коре, нарушение взаимоотношения между нервными клетками и капиллярами, связь между которыми устанавливается через глию, являются одной из этиопатогенетических причин формирования трофических нарушений нервной ткани и развития синдрома минимальных мозговых дисфункций у детей, перенесших субэпендимальные кровоизлияния. Таким образом, клиническая симптоматика, прогноз жизни и выздоровления у новорожденных с кистами головного мозга зависит от этиологического фактора, приводящего к образованию кист, от их места локализации и может варьировать от полного выздоровления до глубокой инвалидизации детей.

Нейросонография

Одним из самых важных и первых методов исследования новорожденного малыша является нейросонография
 

Нейроснография или (НСГ)  — это УЗИ исследование головного мозга детей раннего возраста, которое проводится через внешний родничок как скрининговое исследование для исключения структурной патологии  центральной нервной системы (ЦНС). При выявлении таких патологий – НСГ проводится раз в 2-3 месяца для дальнейшего  динамического  наблюдения за ребенком. 

Кому назначают нейросонографию?

Показано проведение нейросонографии абсолютно  всем новорожденным в возрасте до  1,5 месяцев.

Поскольку, исследование является скрининговым и обязательным, то особенно важно его провести  новорожденным малышам из группы риска. Это, в первую очередь, недоношенные дети, малыши, рожденные в результате кесарева сечения, а также, родившиеся при осложненных родах с асфиксией, внутриутробными заболеваниями,  с нарушениями формы черепа.
 

Когда выполняется нейросонография ребенку?


  Плановая нейросонография выполняется каждому ребенку в 1 – 1,5 месяца в рамках комплексного обследования. Это первый и наиболее эффективный, высокоинформативный способ получения данных о строении структур головного мозга новорожденного. Метод максимально комфортный, безболезненный  и абсолютно безопасный для ребенка, может проводится во время сна малыша.  
 

Идеально провести исследование уже в первые недели жизни. Если  результаты НГС не выявляют никаких  изменений и ребенок хорошо развивается, то тогда следующее  исследование показано обязательно возрасте 3х месяцев. Далее, если нет патологий по неврологии и по общему развитию, то контрольное НСГ рекомендуется  в возрасте 1 года.  При нормальном развитии ребенка промежуточное НСГ не проводится.
 

В случаях, когда  у ребенка наблюдается отклонения в развитии, или у вашего невролога есть подозрения на патологии  центральной нервной системы,  то данное исследование должно  проводиться периодически , каждые 2 — 3 месяца  для того, чтобы отследить  динамику лечения и провести необходимые корректировки. 
 

Важно! Современное диагностическое исследование НСГ позволяет  оперативно  обнаружить патологию головного мозга ,  существенно  снизить риск необратимых последствий в ЦНС 
 

Что показывает нейросонография?


 

Прежде всего, НСГ показывает состояние самого вещества мозга, четкость борозд и извилин, позволяет исключить смещение полушарий и дает понимание о состоянии ликворной системы – это полости  головного мозга, которые содержат спиномозговую жидкость. НСГ-диагностика позволяет изучить структуры мозга, симметричность, размеры, однородность, а также наличие или отсутствие патологических образований в головном мозге новорожденного. Основной параметр —  это размер желудочков межполушарной, щели и размеры пространств. 
 

Изменения: расширение ликворной системы головного мозга, являются признаком  гидроцефалии и требует серьезного наблюдения и лечения у невролога.

 

В результате проведенного НСГ исследования можно обнаружить патологии:

  •  Гидроцефалию (патологии ликворной системы)
  •  Кисты и псевдокисты
  •  Повреждения костных тканей и дефекты мягких тканей
  •  Опухоли, объемные образования
  •  Участки возможных внутриутробных кровоизлияний ишемические участки
  •  Воспалительные изменения головного мозга
     

Однако не все так страшно: развитие перинатальной диагностики в процессе наблюдения беременности  – максимально снижает риски обнаружение тяжелых поражений и гидроцефалии у ребенка после родов 

Большинство выявленных на ранних сроках жизни патологий, подлежат эффективному лечению и  успешной  реабилитации ребенка до года.
 

Какие патологии обнаруживает нейросонография?


 

Некоторых из патологий,  которые обнаруживаются  с помощью НСГ неопасны и эффективно лечатся до года.

Объемные образования, среди которых опухоли у младенцев встречаются крайне  редко. Во многом они обнаруживаются еще во время наблюдения беременности матери. Но и из этой вполне оптимистичной статистики бывают исключения.
 

Кисты  сосудистых сплетений и псевдокисты, которые также обнаруживает НСГ, представляют собой полость с жидкостью, которые возникают во внутриутробном развития в результате перенесенных мелких кровоизлияний.

Кисты сосудистых сплетений – это не истинные кисты, представляют собой мелкие сосуды 1 -2 мм, которые не требуют лечения и проходят самостоятельно в возрасте до года.
 

Второе часто встречающееся явление – увеличение межполушарной щели или боковых желудочков. Если размеры превышают параметры нормативных исследований  это также повод для наблюдения у детского врача- невролога.


Особую опасность представляют арахноидальная киста – она требует длительного и внимательного наблюдения, но также подлежит лечению.

 

Как подготовить ребенка к нейросонографии?


 

Особой подготовки не требуется, необходимо, чтобы малыш был не голоден, так ребенок будет максимально спокоен. 

Необходимо находится рядом с ребенком, взять с собой  игрушку для отвлечения внимания. 

Важно не допустить резких движений ребенка. Именно поэтому идеальное время проведения НСГ  – во время сна. Процедура безболезненна для ребенка и абсолютно безопасна. Особенно важно провести повторное исследование до 3-х месяцев перед прививкой АКДС

Стоимость нейросонографии:

 
Нейросонография детям 1200 р.
Нейросонография + допплерография сосудов головного мозга (дети) 1500 р.

 

Обратите внимание, цены могут отличаться в разных центрах АльфаМед.  Информация на сайте не является публичной офертой, точную стоимость услуги уточняйте по телефонам клиник.

Неврология детская — Ответы специалистов на вопросы по медицине (страница 8)

!

Для взрослых

Для детей

На ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска.



Всего вопросов 635 показывается по 5 10 15 25

13.04.2012

Уважаемая Елена Борисовна, спасибо Вам за быстрый ответ по поводу рентгена черепа ребенку, у которого не было никаких внешних повреждений головы. Дело в том, что на следующий день после травмпункта мы ездили к неврологу в поликлинику и именно он сказал нам, что делать рентген не надо было, т.к. переломы, трещины черепа всегда сопровождаются внешними гематомами и шишками, которых у нас нет. Поэтому я и решила уточнить это здесь. Бывает ли так, что внешняя гематома (синяк, шишка) появляются лишь на следующий день или еще позже? Просто пытаюсь понять действия врача, отправившего нас на рентген, и целесообразность этого мероприятия. Евгения

Здравствуйте. У меня были случаи наличия трещины или перелома костей черепа без наличия шишек и наличия быстрой клинической картины, т.е. родители обращались в травмпункт на всякий случай после падения ребёнка и детей вовремя госпитализировали.

06.04.2012

Здравствуйте! Моему ребенку 8 месяцев, не сидит. Прошли курс хромотерапии, сейчас даю пантогам 2,5 мл 2 р/д (препарат принимаем уже 5 дней). Ребенок иногда стал морщиться и судорожно вертеть головой, а если лежит, утыкается лицом в подушку. Может ли это быть побочным эффектом или это что-то другое? Нужно ли продолжать принимать препарат? Можно ли его чем-то заменить? К неврологу запись только через три недели. Ирина

Здравствуйте. Из побочных эффектов на приём пантогама в виде сиропа может быть аллергическая реакция или перевозбуждение не соблюдается время приёма. А в соответствии с Вашими жалобами, кроме медикаментозной терапии, ребёнку необходим массаж.

05.04.2012

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! Ребенку три недели, роды были без осложнений, но было обвитие пуповиной, 3600 и 51, поставили 9 баллов. Сейчас спит нормально, кушает хорошо, иногда бывают боли в животике, все как у всех. Но дня два назад сначала заметила тремор подбородка, потом, что подергивается одна ножка. В основном во время купания и подмывания. Сегодня стала прогибать спинку, совсем немного, я только ладонь свою могу просунуть, при этом не плачет, не беспокоится, просто лежит. Я понимаю, что нам дорога к неврологу, но комиссионный осмотр только через 27 дней, я вся изпереживаюсь за это время. Подскажите, пожалуйста, именно в этом возрасте эти признаки — это уже ненормально? Можно ли уже сейчас что-то предпринять, массаж, например? И еще, мы записались в бассейн на грудничковое плавание, планировали ходить после месяца, могут ли описаные мной симптомы стать противопоказанием к плаванию? Заранее большое спасибо! Татьяна

Здравствуйте. Вообще-то первый осмотр ребёнка неврологом должен быть в возрасте 1 месяц. Наличие тремора не так страшно, а вот если начнёт прогибаться, лучше сделать НСГ+ДЭГ, и если есть изменения, не нужно ждать ещё 27 дней, постарайтесь попасть к неврологу раньше.

02.04.2012

Здравствуйте! У моей дочери (4 месяца) признаки умеренно выраженной наружной гидроцефалии, киста сосудистого сплетения правого бокового желудочка. Можно ли с таким диагнозом делать прививки по возрасту. Заранее спасибо. Наталья

Здравствуйте. Голословно утверждать не могу, нужно учитывать наличие жалоб, клиническую картину, динамику возникновения гидроцефалии и получали ли до этого лечение. И уже учитывая всю совокупность этого, и решается вопрос вакцинации.

29.03.2012

Здравствуйте. Ребенку 3,5 мес. Плохо держит голову. Если перевернуть на живот, то некоторое время держит (пока руки под грудью), а потом начинает их убирать из под себя и плакать. Руки расходятся в разные стороны, голова опускается, и ребенок с трудом может ее поднять. Все это сопровождается ревом. При этом царапает левой рукой по поверхности. Если из положения лежа на спине поднимать ее за руки, то голова сильно запрокинута назад, т.е. совсем ее не держит. По результатам УЗИ шейного отдела: Межпозвоночные диски: структура однородная во всех сегментах. Позвоночный канал: просвет не изменен на всех уровнях. Сегмент С1-С2: соотношение костных структур не изменено. Сгибательная проба: определяется антелистез С2 на 2,3 мм. Кивательные мышцы: симметричны: правая 5,7 мм, левая 5,7 мм., структура однородная. Заключение: эхографическая картина нестабильности в сегменте С2-С3. Подскажите, пожалуйста, насколько это серьезно? Как лечить? Может, массаж? ирина

Здравствуйте. УЗИ ШОП почти норма. Проблема в мышечном тонусе. Необходим массаж, физиотерапия, по поводу конкретной медикаментозной терапии — решит врач после оценки клинической картины.

28.03.2012

Доброго времени суток. Моему сыну 4,5 года. Диагноз: синдром гиперактивности и дефицита внимания, дизартрия. По результатам МРТ признаки начальной внутренней гидроцефалии. По результатам УЗИ ВТБЖ-5 мм. ШЛР-5 мм. ВВР-3 мм. ВЗР-16 мм. Ш III Ж-3 мм. IV Ж-2*4 мм, высота основной цистерны 8 мм, сильвиевы щели до 4,5 мм. Невролог назначил лечение сроком на 2 месяца кортексин 10ml, глицерин 30% по 1 ст. ложки 3 р/д, вазобрал по 2ml 2 р/д, после уколов пантогам 10ml 3 р/д, лицетин 1ч/л 3 р/д. После первого месяца приема препаратов поведение ребенка ухудшилось, он стал более агрессивным, раздражительным. На повторной консультации невролог исключил вазобрал, остальное лечение оставил без изменений. Прошло уже 3 недели, ситуация со здоровьем ребенка не изменилась. В чем дело? Не правильно назначено лечение или не правильно поставлен диагноз? Спасибо. Елена

Здравствуйте. Все дети индивидуальны, возможна необычная реакция на пантогам.

27.03.2012

Здравствуйте, моей дочери 7 лет. Поставили диагноз гиперактивность. На этом фоне у неё возникают различные нервные тики. Лечение проходим с 4-х лет, но ничего не помогает. Таблетки вызывают обратную реакцию, ездили в санаторий, ходили к психологу, но ничего не помогает. Наш невролог нам сказал, что тики у дочери возникают, как реакция на какую-либо ситуацию. Подскажите, пожалуйста, может, существует ещё какое-либо лечение? Ольга

Здравствуйте. Уточните, какие медикаментозные препараты принимали, есть различные схемы лечения. Делали ли девочке ЭЭГ? При норме возможно физиолечение (электросон, электрофорез по Щербаку и т.д).

26.03.2012

Здравствуйте ! Моему сыну 9 лет, в марте 2011 г. поставили диагноз: Дисплазический грудо-поясничный сколиоз 1 ст. Дисплазия шейного отдела позвоночника с НСК. Ротационный подвывих с1. Конкресция с2-с3. Сужение межпозвонкового отверстия справа. Перекос таза. Болевой синдром. Краниоалгия. Мелкоочаговое поражение глубинных отделов правого полушария головного мозга. Внутренняя ассиметричная, открытая гидроцефалия. Ретроцеребеллярная киста. Киста левой верхне-челюстной пазухи. Снижение кровотока по левой позвоночной артерии (70-75%). Мы делали МРТ, КТ, Комот, УЗДГ БЦС. С 2008 г у сына головные боли один-два раза в месяц. С февраля 2011 г. головные боли каждый день. Прошли курс лечения Диакарб, Аспаркам, Актовегин, Танакан, Кортексин. После лечения сильные головные боли постоянные. Сейчас по ночам судороги, плохо спим. Немеют пальцы на руках и колит сердце. Сзади шея напряженная, набухшая. Ребенок на домашнем обучении. Нам помогает только бассейн, пока находимся в воде. Лечимся у вертеброневролога. Голова болит, но немного легче, но также постоянно. Какое существует лечение при нашем диагнозе? Надежда

Здравствуйте. Необходима консультация ортопеда для решения вопроса о лечении ротационного подвывиха, возможно, необходимо вытяжение. По поводу судорог- что Вы имеете в виду: действительно наличие судорог или тянущие боли в нижних конечностях? Возможно, просто надо коррегировать уровень калия и магния. К лечению можно добавить физиопроцедуры.

20.03.2012

Здравствуйте! Моей дочке 6 лет. Последние 2 недели делает глубокие вдохи, как будто ей не хватает воздуха. Ходили к неврологу, сделали ЭЭГ, диагноз — невроз навязчивых движений на РОФ. Периферическая цервикальная недостаточность. Дислалия. Назначено лечение: Фенибут по 1/4 т. 3 р. в день 2 недели, затем пантогам по 1 т. 3 р. в день 1 месяц. Скажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение? Елена

Здравствуйте. По поводу фенибута, скорее всего, 2 недели будет мало, обычно назначают на месяц, затем ещё 2 недели идёт снижение дозы. По поводу пантогама, я обычно назначаю 2 раза в день, чтобы не наблюдалось перевозбуждения.

19.03.2012

Здравствуйте! У ребенка моего друга возраст 2,5 месяца обнаружили кисту в голове. Диагноз: Ассиметрия боковых желудочков. Киста каудо-таламической вырезки слева диаметром 2,7 мм. Гиперезистентный тип мозговой гемодинамики. Подскажите, пожалуйста, что делать и к кому обращаться. И какие могут быть последствия? Арман

Здравствуйте. Обратитесь к неврологу, в зависимости от неврологического статуса будет назначено лечение. При адекватном лечении чаще последствий не бывает.

14.03.2012

Здравствуйте, по НСГ ребенка в 1 месяц сделали заключение: Эхо-структурной патологии не выявлено. Высокоскоростной норморезистентный тип кровотока в бассейне ПМА. Что это такое? И как правильно это компенсировать? Ольга

Здравствуйте. Ничего компенсировать не надо. Если жалоб нет, клиники нет — следующий осмотр ребёнка в 3 месяца.

14.03.2012

Здравствуйте! У нас в поселке отсутствует невролог. Педиатр при осмотре сказала, что у моего малыша (3 мес) повышен тонус и триммер подбородка. Назначила пить пантогам и кавинтон. Но вот очень у меня большие сомнения по поводу кавинтона. НСГ не делали, просто специалиста нет. Стоит ли нам принимать этот препарат? Евгения

Здравствуйте. Лучше всё-таки показать ребёнка неврологу и сделать НСГ. Прежде чем принимать медикаментозное лечение, необходимо выяснить причину повышения тонуса.

14.03.2012

Здравствуйте! Дочке 1,5 месяца. С 3-х недель стала беспокойно спать, просыпается от звуков, иногда приступы (я думаю, колики). Трясутся то рука, то нога, то подбородок, недолго. Начала давиться при кормлении до кашля и хрипов и срыгивать. Из бутылочки вообще не может пить — давится, хотя дырочка самая маленькая. На комиссии невролог сказала, что родничок почти закрылся и это очень плохо, поставили нам группу риска, но ничего не посоветовали, кроме как принимать элькар и не пить витамин Д, хотя педиатр, наоборот, сказала пить. Чем плохо то, что закрывается рано родничок? Marina

Здравствуйте. Риск развития гипертензионного синдрома. По вашим жалобам необходимо сделать НСГс ДЭГ, УЗИ ШОП и на консультацию к неврологу.

07.03.2012

Здравствуйте, после УЗИ головы ребенка, у него обнаружили жидкость, 2.5 месяца ребенку, вот какие показатели: Дифференцировка борозд и извилин выражена достаточно, рисунок четкий. Расположение структур мозга правильное, зрелость соответствует возрасту. Срединные структуры не смещены. Субарахноидальное пространство не расширено. Межполушарная щель 4 мм. Желудочковая система сформирована правильно. Высота передних рогов боковых желудочков 3 мм. Высота тел боковых желудочков 5мм; Ширина III желудочка 4,8 мм 1v желудочек не расширен. Глубина большой затылочной цистерны не увеличена. Ликвор однородной структуры, анэхогенный. Базальные гангли обычной эхогенности, однородной эхоструктуры. Хориоидальные сплетения симметричные, с четкими, ровными контурами. Заключение: Дилятация 3 желудочка легкой ст., начальные признаки наружной гидроцефалии. Скажите, доктор, что за болезнь и можно не лечить таблетками? Ребенок не реагирует на погоду, плачет, когда кушать хочет только, а так играет, агукает, на животике любит лежать, стал намного уверенней головку держать (я боялась раньше на живот класть его), жалоб нет, разьясните, пожайлуста. Татьяна

Здравствуйте. Если нет патологической клининической картины и ребёнок развивается по возрасту, при таких данных НСГ медикаментозное лечение не назначается, но необходимо регулярно осматриваться неврологом и делать контроль УЗИ.

06.03.2012

Здравствуйте, моему сыну 7,5 недель, были на комиссии для месячников, нас отправили на узи головы, так врач на узи нам сказал, что есть жидкость, но немного, но я хочу у вас узнать, как обычно лечат или выводят жидкость, ребенок маленький и не хочется начинать с таблеток, да и еще пройти узи в другой клинике. Татьяна

Здравствуйте. Всё зависит от наличия жалоб, клинической картины и результатов НСГ, часто не требует медикаментозного лечения, учитывая всю совокупность это уже решает лечащий врач.

05.03.2012

Здравствуйте. Ребёнку 8,5 месяцев. Родилась в срок, доношенная. С 4 месяцев стала плохо спать по ночам, просыпается, плачет с закрытими глазами, грудь не берет, только чай или воду, просыпается почти каждый 1-2. Девочка очень активная в 6 месяцев ползала, сидела и стояла у опоры. Проблем ЖКТ нет, обследовались у гастроэнтеролога. У невролога были в 1,3,6 месяцев сказала всё в норме, даже в 9 месяцев приезжать не надо. Ксения

Здравствуйте. Лучше всё-таки показаться неврологу, до этого можно сделать НСГ с ДЭГ. Не видя ребёнка, можно только порекомендовать седативные сборы и хвойно-солевые ванны.

05.03.2012

Здравствуйте! Моему ребенку 2 года, стал зажимать руки в кулачки, и ходит так, берет предметы, пьет, говорю разжать, он разжимает и тут же опять сжимает. И еще на носочках ходить иногда стал. Что делать? Записалась к неврологу, очередь только через неделю. юлия

Здравствуйте. Можно до осмотра невролога сделать УЗИ ШОП.

01.03.2012

Здравствуйте, моему малышу 3 месяца. Были на приеме у невролога. Врач сказал, что темечко совсем не зарастает. Говорят, что это не нормально и никаких советов не дают. А еще сказали, что объем головы больше объема груди. Малышка развивается интенсивно, пытается сесть, нужно ей стоять (хорошо держится на ножках). На живот уже переворачивается. Отклонений я в ее развитии не вижу. Почему не зарастает темечко? И почему объем головки больше объема груди? Заранее спасибо. Елена

Здравствуйте. К сожалению, Вы не уточнили размеры родничка при рождении и показатели на сегодняшний момент. На интенсивность уменьшения размеров родничка влияет тип вскармливания, наличие рахита и гипертензионно-гидроцефального синдрома, поэтому необходимо сделать НСГ с ДЭГ и проконсультироваться у педиатра о наличии рахита, а потом уже решать вопросы скорости зарастания родничка.

27. 02.2012

Добрый день, моей дочке 3,5 года, и она очень плохо говорит, нам невролог прописала пантогам, для развития речи и мозговой активности, мы потеряли рецепт по приёму этого препарата. Скажите, при подобном случае как его стоит принимать? Спасибо! Яна

Здравствуйте. Принимайте пантогам т. 0,25 по 1/4 т. после еды утром и днём не позже 14 часов.

26.02.2012

Здравствуйте! Моей дочери 2 года 3 мес. 2-3 недели назад начала моргать глазами. Сейчас это настолько сильно происходит, что стала дёргать головой и даже заикаться на середине фразы, глаза зажмуривает. Да и вообще последнее время перед ночным сном (днём она не спит уже 4 месяца) стала закатывать довольно длительные истерики не из-за чего. С рождения нам поставили гиперактивность, в остальном всё было нормально. Посоветуйте, пожалуйста,что делать и куда можно обратиться? Может ли это быть какой-то испуг или, может, много смотрит мульфильмы (последнее время она слишком много стала их смотреть, при ограничении — опять истерика). Спасибо. Елена

Здравствуйте. Просмотр телевизора ограничить, сделать ЭЭГ, и на консультацию к неврологу.

25.02.2012

Здравствуйте! 9 февраля ребенок (3,5 года) упал и сильно ударился головой, на следующий день была рвота, обратились к окулисту — глазное дно в норме, сказали, что значит сотрясения нет. 16 февраля ночью поднялась температура 39,5, ребенок стонал и жаловался на боль в ухе, больше никаких клинических проявлений не было. В течение дня температуры не было, на осмотре лор поставил отит под вопросом, потому что явного воспалительного процесса не увидел. В течение недели температура поднималась только во время сна до 39, днем не было, и ребенок был активный. Сдали анализ крови (СОЭ 56, лейкоциты 19, ост. показатели в норме). Может ли данная клиническая картина быть следствием падения ребенка? Какие обследования ещё нужно пройти, чтобы исключить черепно-мозговую травму и сотрясение? Спасибо. Оксана

Здравствуйте. Данная клиническая картина соответствует наличию воспаления (скорее всего, отит), но учитывая наличие рвоты у ребёнка после падения, сделайте ЭХО-ЭЭГ, а затем необходим осмотр невролога.

24.02.2012

Здравствуйте. Ребенку через 10 дней 3 месяца. Родился недоношенным на 33 недели с весом 2120. С первого этапа в возрасте 1 месяц выписались с диагнозом невролога: церебральная ишемия 3 степени, псевдобульбарный синдром, синдром гипервозбудимости на фоне синдрома угнетения, синдром вегето-висцеральных нарушений, синдром двигательных нарушений. МФН головного мозга. Не исключена первентикулярная лейкомация, угроза тугоухости ЗПМР. На последнем НСГ сделано заключение: Эхопризнаки незрелости головного мозга. Субэпиндимальная киста справа 4,5х5.3 мм. Умеренное расширение субарахноидаьного простарнста. На осмотре невролога и дома все рефлексы присутствуют (опоры, ходьбы и пр). На голос ребенок реагирует, за игрушками следит, улыбается. Спит нормально, особенно ночью, не срыгивает, со слухом проблем нет. Меня беспокоит только то, что ребенок не смотрит в глаза, не следит за людьми и совсем не гулит. Стоит ли опасаться по этому поводу, или все нормализуется? И еще невролог из поликлиники назначила на всякий случай принимать кавинтон, при том, что мы уже принимали ноотропные средства, а именно кортексин и элькар в 1 мес. Нужно продолжать лечение, или необходимости нет? Также волнует расширение субарахноидального пространства справа 3,9 мм, слева 3 мм по НСГ. Как следить за тем, чтобы все не вышло из нормы? Наш невролог про это даже ничего не сказал. Екатерина

Екатерина. Я думаю, что ваши опасения необходимо развеять, для этого лучше показаться очно! Кавинтон не лечит ваших изменений на УЗИ и того, что ребенок не смотрит в глаза. Все неврологи знают номер моего мобильного телефона, пусть позвонят и я постараюсь принять без очереди. Прием бесплатный!

Здравствуйте. Из всего описанного Вы сами выделили самое главное — ребёнок не смотрит в глаза, не следит за людьми (хотя утверждаете, что следит за игрушкой) и не гулит. Если это действительно имеет место быть, дальнейшее лечение необходимо. Кроме этого, проконсультируйтесь у окулиста — исключите патологию зрительного нерва.

24.02.2012

Мой ребенок радился в 38 недель путем кесарева сечения, с весом 2700, оценка по Апгар 7-8 б. Период ранней адаптации: ДН2, апноэ, церебральная раздражительность, судорожный синдром, ИВЛ. На НСГ в первый день, в 1 месяц, в 4 месяца сохраняются структуры полости прозрачной перегородки и полость Верге, ВПР. Сейчас нам 5 месяцев: вес 6400, голову держит слабо, переворачивается на живот, психо-эмоционально в норме (смеётся, игрушками интересуется, игрив и т.д.). Назначали Цераксон 45 дней, потом Коэнзим композитум и церебрум композитум через день, массаж. Потом Траумель с и Актовегин. Меня волнует слабость мышц плечевого пояса у ребенка. Что делать, чем может сказаться такая патология НСГ в будующем, какие могут быть отклонения, может ли он перерасти? Заранее спасибо за ответ. Анастасия

Здравствуйте. К сожалению, у ребёнка наблюдается задержка моторного развития, к назначеному можно добавить физиотерапию, продолжать массаж, ежемесячно осматриваться неврологом и проходить дальнейшее лечение, в противном случае возможна дальнейшая задержка развития.

21.02.2012

Ребенку 6,5 месяцев, запрокидывает голову, выгибается, иногда спит на боку, прогнувшись. Нужно ли что-либо давать ребенку или это пройдет? Ирина

Здравствуйте. Сделайте НСГ с ДЭГ, УЗИ ШОП, и с результатами на консультацию к неврологу.

Ирина. Если ребенок нормально развивается и других «жалоб» не имеет, то «что-либо давать» ребенку, как иногда или даже часто у нас бывает нет необходимости. И это не внутричерепная гипертензия (если вы не написали о других жалобах). Если вы сами попытаетесь поспать как-то особо: на спине, с высоко заведенными за голову руками и т.д., ваши родственники, наверное, не ставят вам от этого уколы и не дают таблетки. Так что если есть сомнения, консультируйтесь очно! И принесите видео того, как спит ребенок.

21.02.2012

Здравствуйте! Моей дочери в 2 месяца делали УЗИ + НСГ, сказали, что все нормально, но венозный отток затруднен, следовательно, возможно ВЧД, но его показатели пограничные, решили просто пока понаблюдать, В 4 месяца невролог сказал, что ребенок гиперактивный, потому что ребенок постоянно машет ручками и ножками, бьет себя по животику, постоянно перевозбужденный, днем спит в общей сложности максимум час-полтора за весь день, ночью просыпается несколько раз, не может спать без пеленок, потому что машет руками-ногами во все стороны, но у него присутствует гипотонус мышц (дочка не подтянулась на ручках, когда ее взяли за пальчики и не встала на ножки (но это только из-за того, что была спросонья, дома подтягивалась за ручки и вставала на ножки) и у нее не проявился рефлекс автоматической ходьбы (дома тоже его не было), в связи с чем, невролог поставила легкое нарушение моторного развития, прописала магнит, массаж, магний В6, пантогам. А педиатр посоветовала принимать «Успокой» в гранулах (но там противопоказания дети до 18 лет, ввиду отсутствия клинического опыта). Сказали повторить УЗИ и НСГ в полгода. Целесообразно ли назначено лечение? Юлия

Здравствуйте. Не видя ребёнка, я не могу опровергнуть диагноз, но рефлекс автоматической походки проходит после 3-х месяцев. Но если ребёнок постоянно перевозбуждён, можно принимать ЭДАС 306 (это тоже гомеопатическое средство с успокаивающим эффектом, но разрешен детям до года).

Юлия. Данные УЗИ (допплера) могут быть вариантом нормы для вашего ребенка, если нет клинических проявлений болезни, то, что вы описали, больше походит на лишние движения у ребенка, называемые гиперкинезами. Они имеют определенное происхождение, и если речь идет о гиперкинезах, то возможно, у ребенка была «желтуха» в роддоме. Не зная истории вашего заболевания, трудно найти первопричину. Также возможны и ошибки в трактовке рефлексов со стороны врачей. Возможен также вариант вашей чрезмерной тревожности по поводу состояния ребенка. В любом случае лучше обратиться к грамотным специалистам.

Если при ультразвуковом исследовании найдены кисты сосудистых сплетений (КСС)

Сосудистые сплетения — одна из первых структур, которая появляется в головном мозге плода. Это сложная структура, и присутствие обоих сосудистых сплетений подтверждает, что в мозге развиваются обе половины. Сосудистое сплетение производит жидкость, питающую головной и спинной мозг.

Иногда жидкость образует скопления внутри сосудистых сплетений, которые при УЗИ имеют вид «кисты». 

Кисты сосудистых сплетений иногда могут быть найдены при ультразвуковом исследовании в сроках 18-22 недели беременности. Наличие кист не оказывает влияния на развитие и функцию головного мозга. Большинство кист самопроизвольно исчезает к 24-28 неделям беременности.


Часто ли встречаются кисты сосудистых сплетений?

  • в 1-2 % всех нормальных беременностей плоды имеет КСС,
  • в 50 % случаев обнаруживаются двусторонние кисты сосудистых сплетений,
  • в 90 % случаев кисты самопроизвольно исчезают к 26-ой неделе беременности, 
  • число, размер, и форма кист могут варьировать, 
  • кисты также найдены у здоровых детей и взрослых.

Несколько чаще кисты сосудистых сплетений выявляются у плодов с хромосомными болезнями, в частности, с синдромом Эдвардса (трисомия 18, лишняя 18 хромосома). Однако, при данном заболевании у плода всегда будут обнаруживаться множественные пороки развития, поэтому выявление только кист сосудистого сплетения не повышает риск наличия трисомии 18 и не является показанием к проведению других диагностических процедур. При болезни Дауна кисты сосудистых сплетений, как правило, не выявляются. Риск синдрома Эдварда при обнаружении КСС не зависит от размеров кист и их одностороннего или двустороннего расположения. Большинство кист рассасывается к 24-28 неделям, поэтому в 28 недель проводится контрольное УЗИ. Однако, если кисты сосудистых сплетений не исчезают к 28-30 неделям, это никак не влияет на дальнейшее развитие ребенка.

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр нейрохирургии»Министерства здравоохранения Российской Федерации (г.

Тюмень)
Краткие сведения о нозологии

Арахноидальная Сильвиевой щели- это врожденная аномалия развития головного мозга, характеризующаяся наличием полости в проекции боковой щели головного мозга, сформированной паутинной оболочкой головного мозга, заполненной спинномозговой жидкостью.

МРТ-картина арахноидальной кисты левой Сильвиевой щели.

 

Клиническая картина:

Течение данного заболевания длительно может оставаться бессимптомным. Наличие и степень выраженности неврологических нарушений зависит от размера кисты и степени смещения структур головного мозга.

Проявления могут быть следующими:

  • Головная боль,
  • Чувство распирания или давления в голове,
  • Ощущение пульсации в голове,
  • Шум в ухе при сохранном слухе,
  • Нарушение слуха (нейросенсорная тугоухость),
  • Зрительные расстройства (двоение, пятна перед глазами и т. п.),
  • Судорожные приступы,
  • Нарушения глотания,
  • Двигательные и координаторные нарушения.

 

Супраселлярная арахноидальная киста- это врожденная аномалия развития головного мозга, характеризующаяся наличием полости в области перекреста зрительных нервов, сформированной паутинной оболочкой головного мозга, заполненной спинномозговой жидкостью.

МРТ-картина супраселлярной кисты.

 

Клиническая картина:

  • Головная боль,
  • Тошнота, рвота,
  • Головокружение,
  • Нарушения зрения,
  • Нарушения движений глазных яблок,
  • Двигательные и координаторные нарушения,
  • Судорожные приступы.

 

Арахноидальная киста бокового желудочка- это врожденная/ приобретенная аномалия развития головного мозга, характеризующаяся наличием полости в проекции той или иной части бокового желудочка головного, сформированной паутинной оболочкой головного мозга, заполненной спинномозговой жидкостью.

МРТ-картина арахноидальной кисты заднего рога левого бокового желудочка головного мозга.

 

Клиническая картина:

Течение данного заболевания длительно может оставаться бессимптомным. Наличие и степень выраженности неврологических нарушений зависит от размера кисты и степени смещения структур головного мозга.

Проявления могут быть следующими:

  • Головная боль,
  • Чувство распирания или давления в голове,
  • Ощущение пульсации в голове,
  • Шум в ухе при сохранном слухе,
  • Нарушение слуха (нейросенсорная тугоухость),
  • Зрительные расстройства (двоение, пятна перед глазами и т.п.),
  • Судорожные приступы,
  • Нарушения глотания,
  • Двигательные и координаторные нарушения.

 

 

Диагностика:

МРТ головного мозга позвояет достоверно определить наличие арахноидальной кисты, степень ее воздействия на окружающие ткани головного мозга.

 

Показания к оперативному лечению:

  • Увеличение размеров желудочков головного мозга, по данным МРТ/МСКТ. Перивентрикулярный отек головного мозга по данным МРТ/МСКТ головного мозга.
  • Клинические проявления гипертензионного синдрома (рвота, выраженные головные боли, ускоренное увеличение окружности головы, напряжение и выбухание большого родничка).

 

Противопоказания к оперативному лечению:

  • Воспалительный процесс любой локализации в стадии обострения, неполной ремиссии
  • Анемия средней и тяжелой степени.
  • Тяжелое общесоматическое состояние
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Тяжелое общесоматическое состояние пациента

 

Окончательное решение о наличии или отсутствии показаний к оперативному лечению принимает врач-нейрохирург в рамках очной консультации.

 

Среднее количество койко-дней: 3-5.

 

Описание результата операции:

Результатом любого вида оперативного лечения является восстановление физиологической циркуляции спинномозговой жидкости, уменьшении размеров кисты и снижение внутричерепного давления.

 

Особенности послеоперационного периода:

Любое хирургическое вмешательство может быть с риском развития воспалительных, геморрагических осложнений.

 

Наблюдение и контрольные явки к нейрохирургу необходимы. Не реже 1 раза в год.

 

Причины, осложнения, лечение и многое другое

Обзор

Киста сосудистого сплетения — это небольшое заполненное жидкостью пространство в железе головного мозга, называемое сосудистым сплетением. Эта железа расположена как с левой, так и с правой стороны головного мозга и производит жидкость в головном и спинном мозге. Эта жидкость помогает защитить обе структуры от травм.

Киста сосудистого сплетения обнаруживается у некоторых плодов и обычно выявляется на УЗИ во втором триместре беременности.Это происходит примерно в 1-2 процентах беременностей. Обычно он не вызывает проблем и проходит самостоятельно до рождения. Эти кисты одинаково наблюдаются у мужчин и женщин.

По причинам, которые до конца не изучены, киста сосудистого сплетения может образовываться, когда жидкость попадает в ловушку слоев клеток сосудистого сплетения. Может быть один или несколько.

Образование кисты этого типа можно сравнить с волдырем, образующимся под кожей. Сосудистое сплетение начинает развиваться примерно на шестой неделе беременности.Примерно к 25 неделям киста сосудистого сплетения может быть видна на УЗИ.

Сосудистое сплетение не находится в области мозга, участвующей в мышлении, выводе или рассуждении. Это не влияет на интеллект или когнитивное развитие человека. Это не было связано с какими-либо нарушениями обучаемости или расстройствами спектра, такими как аутизм.

Киста сосудистого сплетения сама по себе, когда все другие системы развиваются нормально, — это то, что ученые называют нормальным вариантом. Он не вызывает нарушений здоровья, умственных способностей или инвалидности.

Киста сосудистого сплетения и трисомия 18

Кисты сосудистого сплетения обнаруживаются примерно в трети случаев у плодов с трисомией 18. Трисомия 18, также называемая синдромом Эдвардса, — это состояние, при котором у плода вместо этого имеется три копии хромосомы 18. из двух. Эта дополнительная хромосома, которая может быть унаследована от родителей или случайно возникла при зачатии, наносит ущерб человеческому телу.

Многие плоды с трисомией 18 не доживают до рождения из-за аномалий органов. Младенцы, рожденные с этим заболеванием, как правило, имеют значительные врожденные дефекты, в том числе:

Только от 5 до 10 процентов детей, рожденных с трисомией 18, доживают до своего первого дня рождения, и они часто имеют серьезные психические отклонения.По данным Медицинского центра Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UCSF), трисомия 18 встречается редко и встречается только у 1 из 3000 детей. В то время как у многих плодов с трисомией 18 также есть кисты сосудистой оболочки, только небольшой процент плодов с кистой сосудистого сплетения также будет иметь трисомию 18.

У плода с трисомией 18 будут другие аномалии, видимые на УЗИ, помимо кисты сосудистого сплетения. Если наблюдаются или подозреваются другие аномалии, предполагающие трисомию 18, ваш врач может порекомендовать следующие тесты, чтобы помочь подтвердить диагноз:

Тест на альфа-фетопротеин

Некоторые вещи, такие как неправильный расчет срока родов или наличие близнецов, могут повлиять на результаты альфа-теста. -фетопротеиновый тест.Тест также имеет тенденцию давать большое количество ложных срабатываний, что означает, что тест может указывать на отклонение от нормы у вашего плода, когда это не так. Тест на АФП требует простого взятия крови и практически не представляет риска для вас или вашего развивающегося ребенка.

Ультразвук 2-го уровня

Этот сложный ультразвуковой сканер не несет никакой опасности для здоровья и может дать подробные и всесторонние изображения анатомии плода. Вид, который он предоставляет, может позволить вашему врачу увидеть некоторые анатомические аномалии, такие как сжатые кулаки и маленький рот, указывающие на трисомию 18.

Амниоцентез

Амниоцентез — это тест, при котором используется игла с ультразвуковым контролем для извлечения околоплодных вод с целью выявления врожденных дефектов и генетических заболеваний. Жидкость отправляется в лабораторию, где клетки извлекаются и исследуются. Выкидыш — это риск амниоцентеза, но менее 1 процента женщин, перенесших эту процедуру, теряют ребенка до того, как он родится.

Киста сосудистого сплетения — это случайная находка, обнаруженная во время стандартного ультразвукового исследования в середине беременности.

Изображение кисты сосудистого сплетения

Этот тип кисты не требует лечения, поскольку 90 процентов кисты рассасываются сами по себе к 28 неделе беременности. Даже если в остальном здоровый ребенок рождается с кистой сосудистого сплетения, ребенок, скорее всего, будет нормально развиваться. В одном исследовании, в котором участвовало около 200 детей, родившихся с кистами, подавляющее большинство из них исчезло к шестимесячному возрасту, и ни у одного из детей не было аномального развития.

Любой ненормальный результат теста может увеличить неопределенность беременности, но обнаружение кисты сосудистого сплетения, особенно у нормально развивающегося плода, не является поводом для беспокойства.Кисты часто не представляют опасности для здоровья, и большинство детей с такими кистами рождаются здоровыми и развиваются нормально.

% PDF-1.4 % 14 0 объект > endobj xref 14 76 0000000016 00000 н. 0000002175 00000 н. 0000002274 00000 н. 0000002922 00000 н. 0000003110 00000 н. 0000003145 00000 н. 0000003258 00000 н. 0000004201 00000 н. 0000004801 00000 п. 0000005361 00000 п. 0000005748 00000 н. 0000005974 00000 п. 0000006490 00000 н. 0000006929 00000 н. 0000007390 00000 н. 0000007473 00000 н. 0000007659 00000 н. 0000008105 00000 п. 0000008662 00000 н. 0000009148 00000 п. 0000010241 00000 п. 0000011239 00000 п. 0000012175 00000 п. 0000012614 00000 п. 0000013562 00000 п. 0000013673 00000 п. 0000014045 00000 п. 0000014700 00000 п. 0000015492 00000 п. 0000015527 00000 п. 0000018679 00000 п. 0000025822 00000 п. 0000029126 00000 п. 0000418959 00000 п. 0000418993 00000 н. 0000419066 00000 н. 0000440122 00000 н. 0000440444 00000 н. 0000440507 00000 н. 0000440621 00000 н. 0000440655 00000 н. 0000440728 00000 н. 0000457105 00000 н. 0000457428 00000 н. 0000457491 00000 н. 0000457605 00000 н. 0000457719 00000 п. 0000460731 00000 н. 0000461150 00000 н. 0000461627 00000 н. 0000473509 00000 н. 0000473583 00000 н. 0000473678 00000 н. 0000473821 00000 н. 0000473951 00000 н. 0000474064 00000 н. 0000474178 00000 н. 0000474321 00000 н. 0000474666 00000 н. 0000475039 00000 н. 0000475152 00000 н. 0000475295 00000 н. 0000475734 00000 н. 0000476164 00000 н. 0000476278 00000 н. 0000476421 00000 н. 0000476720 00000 н. 0000477058 00000 н. 0000477171 00000 п. 0000477314 00000 н. 0000477387 00000 п. 0000477511 00000 н. 0000477804 00000 н. 0000477877 00000 н. 0000478169 00000 н. 0000001816 00000 н. трейлер ] / Назад 605173 >> startxref 0 %% EOF 89 0 объект > поток hb«d«f`g` {̀

Арахноидальная киста — Фонд здоровья плода

Что такое арахноидальная киста?

Арахноидальная киста

Арахноидальная киста — это скопление спинномозговой жидкости, расположенное в задней части мозга (так называемая задняя ямка).Слои мозговой ткани, называемые мягкой паутинной оболочкой, покрывают кисту. Гораздо чаще встречается одна киста, чем множественные кисты, причем чаще встречается левая часть мозга. Точная причина не совсем понятна. Эти кисты не имеют тенденции к значительному изменению размера во время беременности. Одна из основных проблем заключается в том, что арахноидальная киста может сжимать другие структуры, вызывая накопление значительного количества жидкости в головном мозге, что называется вентрикуломегалией или гидроцефалией («вода в головном мозге»).

Частота

Частота возникновения арахноидальных кист неизвестна, хотя считается, что они возникают редко. В целом, арахноидальные кисты составляют менее 1% всех масс головного мозга.

Диагноз

Основной дифференциальный диагноз арахноидальной кисты задней черепной ямки ставится между двумя другими типами пороков развития головного мозга, называемыми большой цистерной большой цистерны и мальформацией Денди-Уокера. Большая цистерна — это пространство в задней части мозга.В увеличенном виде она называется большой цистерной. Уродство Денди-Уокера включает аномальное развитие структуры мозга, называемой червем мозжечка, а также накопление жидкости в области, называемой четвертым желудочком.

Результаты УЗИ

Арахноидальная киста выглядит как прозрачная масса мозга с гладкими тонкими стенками. Важное различие заключается в том, что масса не связана с боковыми желудочками, которые составляют систему сбора и распределения жидкости в головном мозге.Реже кровотечение в головном мозге плода может вызвать арахноидальную кисту. В этом случае может быть трудно визуализировать кисту с помощью ультразвука.

Варианты лечения и результаты

При подозрении на арахноидальную кисту необходимо провести подробное ультразвуковое исследование анатомии плода, чтобы исключить другие аномалии. Иногда может потребоваться пренатальная МРТ, МРТ не требует облучения; таким образом, он не представляет опасности для плода. Если присутствуют другие аномалии, может быть рекомендован амниоцентез для поиска хромосомной или генетической аномалии.Можно часто проводить УЗИ (примерно каждые 2-4 недели) для наблюдения за кистой, а также для выявления развития гидроцефалии ( см. Диагноз ). Кесарево сечение может быть рекомендовано, если развивается значительная гидроцефалия, из-за которой головка плода больше не может пройти через родовые пути.

Кандидат на лечение плода

При арахноидальной кисте не рекомендуется вмешательство плода.

Уход за новорожденным

После рождения невролог должен в конечном итоге осмотреть ребенка.Для оценки кисты и других структур головного мозга может быть рекомендовано компьютерная томография или МРТ. Если помимо головного мозга присутствуют другие аномалии, можно проконсультироваться с генетиком, чтобы определить, присутствует ли генетическое заболевание, а также порекомендовать дополнительное тестирование. Новорожденного будут наблюдать на предмет развития судорог.

Хирургическое лечение

Если киста небольшого размера и не вызывает никаких симптомов, медицинская бригада может рекомендовать лечение кисты, а не хирургическое вмешательство.Хирургическое лечение включает либо удаление кисты, либо, что более часто, дренирование кисты. Дренирование достигается путем установки кистоперитонеального шунта. Шунт представляет собой тонкую трубку, по которой киста отводится в брюшную полость. Основная цель — избежать установки шунта без крайней необходимости.

Автор: Джоэл К. Шварц, доктор медицины, FACOG

Не знаете, что делать дальше? Найдите стоматологический центр или свяжитесь с нами. Мы некоммерческая организация, созданная семьями, пережившими синдромы плода, и у нас есть ресурсы, чтобы помочь.

Если ваш ребенок родился со значительным врожденным дефектом

Ян пишет об операции на мозге своего первенца и о том, как она изменила его взгляд на отцовство.

Каждый отец думает, что его дочь — самая особенная в мире.

Но апрель всегда напоминает мне, что у меня действительно есть одна из самых выдающихся дочерей на планете. Восемь лет назад в этом месяце нам сказали, что нашему первенцу может не хватать половины мозга.

Когда Соня была на 28 неделе беременности Элиссой в апреле 2004 года, нам позвонили врачи и сказали, что что-то не так с ультразвуковыми снимками ребенка.

«Это значительная часть мозга, которую мы не видим на изображении», — сказал нам доктор с очень мрачным лицом.

Обычно в этом месте от меня ждут шутки. Что-то вроде того, как я повернулся к Соне и сказал: «Не хватает половины мозга? Похоже, это исходит из вашей семьи.”

Но я был полностью косноязычен; и она тоже. Наш мир был полностью потрясен. Это была наша первая беременность, и никто из нас не ожидал никаких проблем. Ни у одной из сторон семьи не было врожденных дефектов, и до этого момента беременность протекала без осложнений.

Врач объяснил нам, что на половине мозга образовалось массивное темное пятно, и его нужно регулярно контролировать. Они подозревали, что это массивная киста, но им нужно было делать ультразвуковое исследование каждые две недели, чтобы проверить, не увеличивается ли она.

Новости ухудшились, когда врач сообщил нам, что они не могут ничего сделать, пока не родится ребенок. До тех пор не было возможности получить дальнейший диагноз или лечение. Поэтому в течение следующих 10 недель мы могли только предполагать, что ребенок родится с синдромом Дауна, массивной опухолью или другим значительным врожденным дефектом. В тот момент врачи не могли ничего исключить для нас, что совсем не утешало. Мы пытались получить ответы о том, как это может повлиять на качество жизни ребенка, но не получили ничего, кроме «выжидательной» реакции.

Итак, каждые две недели мы возвращались в клинику для беременных с повышенным риском в Оттаве, чтобы проходить ультразвуковое исследование, чтобы увидеть, увеличивается ли эта темная тень на мозгу. Мы решили рассказать об этой разработке только нескольким людям, потому что не хотели постоянно обновлять информацию для всех. Эти 10 недель казались 10 месяцами, поскольку мы ждали, чтобы узнать, насколько тяжелым будет этот диагноз. Я провел слишком много времени в Google, набирая такие термины, как «ребенок + киста мозга + ультразвук» — и мне никогда не нравились какие-либо полученные результаты.(Это страшное время, когда ни один медицинский работник не может дать вам прямого ответа, а Интернет редко помогает.)

Наконец, в День Канады в 2004 году Элисса с криком появилась на свет — и через пару дней ей сделали МРТ в Детской больнице Восточного Онтарио.

Вот тут-то нам повезло, и диагноз стал чуть более положительным. Главный нейрохирург посмотрел на МРТ-изображение мозга Элиссы и подтвердил, что половина его отсутствует из-за массивной арахноидальной кисты.Он подтвердил, что киста была одной из самых больших, которые он когда-либо видел у новорожденного, но также предположил, что она излечима.

Его теория заключалась в том, что на самом деле там был весь ее мозг, но он сдавливался этой кистой. Он полагал, что если он сможет попасть туда и разрушить кисту, недостающая часть мозга появится снова. Как он это описал, мозг толкали вниз, как гармошку.

Он дал нам несколько вариантов: мы ничего не могли сделать и посмотреть, вызывает ли эта киста судороги или какие-либо проблемы.Или мы могли бы сделать превентивную операцию, когда он установил бы шунт в ее мозг, чтобы разрушить кисту. Он сказал, что, хотя любая процедура детской нейрохирургии сопряжена со значительными рисками, есть хороший шанс, что превентивная операция может помочь в этой ситуации.

Я помню, как спросил его, что бы он сделал, будь это его ребенок, и он очень быстро ответил: «Я бы сделал операцию».

Мы обсуждали процедуру в течение 24 часов, потому что отдавать недельного ребенка на операцию на головном мозге не должно быть поспешным решением.В конце концов, мы решили, что лучше всего довериться нейрохирургу и сделать операцию на головном мозге, а не ждать, пока у Элиссы начнутся судороги или другие симптомы травмы мозга.

Доставить ребенка в хирургию было так сложно. Элисса была размером и весом примерно с футбольный клуб НФЛ, и все же она должна была быть достаточно сильной, чтобы перенести операцию на головном мозге в девять дней. Я плакал, передавая ее персоналу, потому что не был уверен, сможет ли она пройти через процедуру.

Через несколько часов они сказали нам, что операция прошла успешно — они смогли разрушить кисту, как они и надеялись. Следующую неделю она провела в CHEO, выздоравливая в реанимации. Это было действительно тяжелое время для Сони, которой пришлось остаться там и впервые научиться кормить грудью ребенка, который только что перенес тяжелую операцию.

Я хотел бы сказать, что с этого момента все шло гладко, но всего семь месяцев спустя Элиссе пришлось пройти операцию по шунтированию, так как оригинальный механизм вышел из строя, и киста начала расти снова.Но с тех пор — с семи месяцев до семи лет, она была олицетворением здоровья и счастья.

Она начала читать книги, когда ей было четыре года, и рассказывает анекдоты, выходящие за рамки ее возраста. Моя любимая пришла, когда ей было шесть лет, и она спросила меня: «Какая змея носит каску? (Ответ: Конструктор удава). Она все время придумывает подобные вещи, и это так замечательно, если учесть, что прогноз выглядел для нее таким мрачным, когда она была в утробе матери.

Один из моментов, которыми я больше всего горжусь, наступил около четырех лет назад, когда нам позвонил CHEO, чтобы зайти и поговорить с другой семьей, которая столкнулась с той же ситуацией, что и мы.У их новорожденного была диагностирована арахноидальная киста, и семья очень не решалась отдавать ребенка на операцию. Персонал больницы хотел, чтобы мы привели Элиссу, чтобы показать им, что в конце туннеля есть свет и что операция на головном мозге крошечного новорожденного может быть успешной.

Я знаю, что многие записи моего блога на этом веб-сайте были забавными и непочтительными, но я хочу провести этот месяц, рассказывая о том, как операция на головном мозге Элиссы изменила мой взгляд на отцовство и как на профессионала в работе.

И я надеюсь, вы простите меня за то, что я думал, что моя дочь действительно исключительная.

Кисты лобного рога новорожденных: повод для беспокойства?

В исследовании «случай-контроль» новорожденные с FHC были идентифицированы путем анализа всех CUS, выполненных в отделении интенсивной терапии новорожденных, больница Mount Sinai, Торонто, Онтарио, Канада, в период с января 2000 года по декабрь 2005 года. база данных медицинской визуализации.Затем контрольные новорожденные без FHC были идентифицированы из базы данных Департамента педиатрии за эквивалентный период времени и сопоставлены по GA (± 1 неделя), BW (± 100 г), полу и худшему результату CUS. Когда было идентифицировано более одного потенциального контроля, был выбран младенец, ближайший к GA и BW.

В нашем центре неонатальная КУЗИ проводится всем недоношенным новорожденным с гестационным возрастом ≤ 32 недели и / или массой тела ≤ 1500 г в первую неделю жизни, затем в возрасте 1 месяца и каждые 4 недели до выписки ребенка из больница. У недоношенных новорожденных с чрезвычайно низким уровнем GA обычно проводят КУЗИ в течение 48–72 часов после рождения, чтобы принять клиническое решение. Детям> 32 недель GA, КУЗИ проводится по усмотрению лечащего неонатолога на основании клинических показаний.

Неонатальное УЗИ выполняли с датчиком 8,5 МГц с использованием Philips HDI 5000-C (Philips Healthcare, Ботелл, Вашингтон, США). В нашем центре полученная серия изображений включает коронарные, сагиттальные, парасагиттальные и височные виды.Затем CUS были проверены и зарегистрированы на наличие FHC. Все CUS исследуемой популяции были рассмотрены одним радиологом (SS) для подтверждения и мониторинга прогресса FHC и выявления любых других отклонений. Отсутствие FHC на остальных снимках подтверждено заключением рентгенолога.

Критерии включения в нашу программу наблюдения за новорожденными, расположенную в Больнице для больных детей, Торонто, Онтарио, Канада, включают BW (<1000 г) или GA (<28 недель беременности) или по усмотрению лечащего неонатолога.

Неонатальное наблюдение оценивает слух, зрение, нервно-мышечное и нервное развитие. Скрининг слуха начинается перед выпиской из больницы с автоматизированного слухового ответа ствола мозга, который повторяется в 4-месячном скорректированном возрасте и сопровождается аудиометрией визуального подкрепления в скорректированном 12-месячном возрасте. Офтальмологическая оценка начинается перед выпиской в ​​соответствии с рекомендациями по скринингу ретинопатии недоношенных, установленными Американской академией педиатрии 14 , и продолжается после выписки по мере необходимости.При каждом посещении проводится нервно-мышечное физикальное обследование для выявления любых аномалий движений и / или тонуса. Когнитивные исходы устанавливаются между 18 и 24 месяцами. В это время первоначальный скрининг включает в себя анкету по возрасту и стадиям (ASQ) и тест 2 по шкале рецептивно-экспрессивного языка для начинающих. Домены ASQ включают язык, грубую моторику, мелкую моторику, личные, социальные и решения проблем. Заполненные родителями ответы на ASQ сравнивались с утвержденными инструментами психометрической оценки, включая Шкалы психического развития Гриффита для 12 и 24 месяцев, Шкалу интеллекта психического развития Бейли для 18 месяцев и Шкалу общего когнитивного интеллекта MCarthy для 48 месяцев, и было обнаружено, что они имеют следующие тестовые характеристики. 15 ASQ имеет чувствительность 90%, отрицательную прогностическую ценность 98% и частоту неполного обращения к специалистам 1%, что позволяет предположить, что это полезный инструмент скрининга на когнитивные и двигательные задержки. Рецептивно-экспрессивная новая языковая шкала 2 — это тест для оценки языкового развития (рецептивного и экспрессивного) для детей от 0 до 3 лет с показателем надежности от 0,95 до 0,98 в зависимости от возраста ребенка. 16 Неблагоприятный исход развития нервной системы для целей данного исследования был определен как задержка на ≥2 стандартного отклонения (s.г) ниже среднего для возраста. Если при посещении в течение 18–24 месяцев пациент набирал баллы ниже среднего в любой из областей, кроме крупной моторики, его направляли для дальнейшей оценки с использованием шкалы развития младенцев Бейли II (BSID II).

Используя стандартизированную форму, мы собрали данные о характеристиках матери и ребенка, все результаты CUS до выписки и оценки нервного развития. Статистический анализ был выполнен с использованием статистического пакета для программного обеспечения социальных наук (версия 17; Чикаго, Иллинойс, США).Демографические характеристики и исходы нервного развития сравнивались между группами с использованием теста × 2 или точного критерия ассоциации Фишера для категориальных данных и теста Стьюдента t для непрерывных данных. Значение P <0,05 считалось статистически значимым. Результаты представлены в виде среднего (s.d.), медианы (диапазон) или абсолютных чисел (процентов) в зависимости от ситуации.

Советы по этике исследований больниц Mount Sinai и больницы для больных детей одобрили исследование.

Арахноидальные и другие кисты головного мозга — Orange County, CA

Обнаружить, что у вашего ребенка киста головного мозга, может быть страшно, тем более что очевидных признаков того, что проблема существует, может и не быть. Большинство кист являются доброкачественными (не злокачественными), и многие из них не требуют лечения. Те, которые действительно требуют лечения, часто малоинвазивны и дают хорошие результаты.

Что такое кисты головного мозга?

Киста головного мозга — это шарообразная сфера, обнаруженная в головном мозге. Самая распространенная — паутинная киста — заполнена спинномозговой жидкостью.Другие типы могут содержать гной, волосяные фолликулы или клетки кожи. Они не считаются опухолями и обычно не являются злокачественными.

Что такое арахноидальные кисты?

Арахноидальные кисты получили свое название от паутинной оболочки, которая составляет стенку кисты. Они могут возникать в головном или спинномозговом канале. Арахноидальные кисты поражают примерно 3 из 100 человек, но большинство никогда не узнает, потому что они часто остаются незамеченными.

Что вызывает арахноидальные кисты?

Большинство арахноидальных кист являются врожденными, то есть присутствуют при рождении.Точная причина врожденной арахноидальной кисты неизвестна, но есть свидетельства того, что у некоторых людей есть генетическая предрасположенность, то есть она передается через семьи. В редких случаях осложнения от арахноидальных кист могут развиться из-за травмы головы, инфекции, хирургического вмешательства или наличия опухоли головного мозга.

Каковы симптомы арахноидальной кисты?

Арахноидальные кисты часто протекают бессимптомно и могут годами оставаться незамеченными, если остаются небольшими. Когда арахноидальные кисты растут, они могут оказывать давление на спинной мозг, черепной нерв или мозг, что может вызывать симптомы.Симптомы могут включать:

  • Головные боли
  • Тошнота
  • Головокружение
  • Проблемы со зрением
  • Обесценение баланса
  • Проблемы с поведением
  • Нарушение функции мозга

Когда симптомы действительно возникают, они зависят от расположения и размера арахноидальной кисты, а также от того, на какие участки мозга она давит, влияя на функцию.

Как диагностируются арахноидальные кисты?

Часто арахноидальные кисты обнаруживаются случайно, когда ребенок проходит обследование, такое как МРТ или компьютерная томография, по другой причине, например, травме головы.

Как лечат арахноидальные кисты?

Хотя большинство кист можно контролировать клинически, бывают случаи, когда киста разрастается и становится необходимым лечение. Поскольку арахноидальная киста представляет собой мешок, заполненный жидкостью, цель лечения состоит в том, чтобы фенестрировать или создать очень маленькие отверстия в стенке кисты, чтобы жидкость могла стекать в то место, где их организм имеет встроенную способность к повторному восстановлению. впитывают жидкость. Это снижает давление, создаваемое кистой, и облегчает симптомы.

  • Эндоскопическая фенестрация — В CHOC наши врачи обычно используют минимально инвазивную процедуру, называемую эндоскопической фенестрацией. Эндоскопические инструменты вводятся в кисту через небольшой разрез. В стенке кисты создаются отверстия, позволяющие жидкости стекать и безопасно впитываться в мозг.
  • Краниотомия — В случаях, когда эндоскопическая процедура не увенчалась успехом, может быть выполнена небольшая трепанация черепа, при которой удаляется небольшая часть черепа и открывается стенка кисты, чтобы жидкость могла стекать.
  • Шунт — Когда эндоскопия или трепанация черепа безуспешны, что бывает редко, можно ввести шунт с трубкой, которая проходит под кожей и позволяет жидкости стекать и абсорбироваться брюшной стенкой.

Последующий уход

В зависимости от курса лечения вам, скорее всего, будут назначены контрольные визиты к врачу вашего ребенка в CHOC. CHOC будет следить за вашим ребенком на протяжении всей его жизни, от рождения до операции, до выздоровления и далее, с регулярными проверками, чтобы обеспечить наилучший результат для вашего ребенка.

Другие кисты головного мозга у детей

  • Коллоидные кисты — Эти кисты, вероятно, возникают во время роста плода как часть развития центральной нервной системы, но часто не проявляют никаких симптомов до более позднего возраста. Эти кисты заполнены гелеобразным материалом и могут вызывать головные боли, тошноту или чрезмерное выделение спинномозговой жидкости, известное как гидроцефалия.
  • Дермоидные и эпидермоидные кисты — Дермоидные кисты возникают, когда кожа и связанные с ней клетки оказываются в ловушке во время развития.Они могут возникать в головном мозге, но также могут быть обнаружены в других частях тела. Эти кисты часто содержат волосяные фолликулы, хрящи или железы.

Киста головного мозга

Киста головного мозга — это аномальный мешок мозга, заполненный жидкостью. Киста может содержать кровь, гной или другой материал. В головном мозге киста может содержать спинномозговую жидкость (CSF). ЦСЖ обычно омывает и смягчает головной и спинной мозг. Часто киста головного мозга возникает еще до рождения.

Киста головного мозга обычно доброкачественная (не рак).Доброкачественный также означает, что рост не распространяется на другие части тела. Но даже если киста головного мозга не является раком, она все равно может вызывать проблемы. Киста может давить на ткань мозга и вызывать такие симптомы, как головная боль, проблемы со зрением или тошнота.

Типы кист головного мозга

  • Арахноидальная киста. Это также известно как лептоменингеальная киста. Это киста между мозгом и паутинной оболочкой. Эта мембрана — один из защитных слоев мозга.Арахноидальная киста содержит ликвор. Чаще всего они появляются у детей, но могут встречаться и у взрослых. Этот тип кисты чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Часто это не вызывает никаких симптомов.

  • Коллоидная киста. Это киста, заполненная гелем. Часто образуется в 1 из 4 желудочков головного мозга. Желудочки — это места в головном мозге, где хранится спинномозговая жидкость. Киста может время от времени блокировать отток спинномозговой жидкости. Это также может вызвать позиционные головные боли. Это головные боли, возникающие, когда вы находитесь в определенном положении.

  • Дермоидная киста. Это редкий тип кисты. Он образуется, когда несколько клеток кожи попадают в ловушку при формировании головного и спинного мозга до рождения. Этот тип кисты может даже содержать клетки потовых желез или клетки волосяных фолликулов. Они часто появляются у детей.

  • Эпидермоидная киста. Это также называется эпидермоидной опухолью. Подобно дермоидной кисте, она образуется из кусочка ткани, которая попадает в ловушку при формировании головного и спинного мозга. Эпидермоидная киста не содержит потовых желез или клеток волосяного фолликула.Они очень медленно растут. Этот тип кисты обычно впервые появляется у взрослого человека.

  • Киста шишковидной железы. Это происходит на шишковидной железе в середине мозга. Этот тип кисты обычно обнаруживается только при сканировании изображений, сделанных по другой причине. Киста шишковидной железы не часто вызывает проблемы. Если он действительно вырастает, это иногда может повлиять на зрение. Этот тип кисты может появиться у людей любого возраста.

Что вызывает кисту головного мозга?

Во многих случаях киста головного мозга образуется в течение первых нескольких недель, когда ребенок растет в утробе матери.В редких случаях арахноидальная киста может образоваться после травмы головы или другой травмы головного мозга. Или может быть связь между кистой головного мозга и доброкачественной или раковой опухолью. Во многих случаях причина кисты головного мозга неизвестна.

Симптомы кисты головного мозга

Киста может протекать бессимптомно, если только она не разрастается. Симптомы зависят от того, в какой части мозга растет киста. Симптомы могут быть вызваны блокированием нормального оттока спинномозговой жидкости. Это может привести к большему давлению на мозг (внутричерепное давление).

Симптомы могут проявляться немного по-разному у каждого человека, но могут включать:

Диагностика кисты головного мозга

Киста головного мозга может быть обнаружена, когда она обнаруживается при сканировании изображений, сделанном по другой причине. В других случаях у вас могут быть симптомы кисты. Ваш основной лечащий врач может направить вас к неврологу. Это врач, который диагностирует и лечит заболевания центральной нервной системы. Или вас могут направить к нейрохирургу. Это хирург, который проводит операции на головном или спинном мозге.

Ваш лечащий врач спросит о вашей истории болезни и симптомах. Он или она проведет вам медицинский осмотр. Это может включать обследование нервной системы. Чтобы посмотреть на мозг, можно провести визуализационные тесты. Чтобы показать больше деталей на изображениях, можно использовать контрастный краситель. Тесты могут включать:

  • КТ. Это тест, который использует серию рентгеновских лучей и компьютер для создания изображений внутренней части тела. Может быть выполнено сканирование головного и спинного мозга.

  • МРТ. В этом тесте используются большие магниты и компьютер для создания изображений тела. Чтобы получить больше информации о кисте и близлежащих тканях, можно выполнить МРТ головного и спинного мозга.

Сканирование может быть выполнено снова через некоторое время, чтобы увидеть, растет ли киста.

Лечение кисты головного мозга

Если киста небольшого размера, не растет и не вызывает симптомов, ваш лечащий врач может посоветовать посмотреть на нее. Это делается с помощью визуализационных тестов с течением времени.Если у вас есть симптомы, вам может потребоваться операция по удалению кисты. Лечение зависит от типа кисты.

Позвоните

911

Позвоните 911 , если произойдет одно из этих событий:

  • Судороги

  • Сильная внезапная головная боль

Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если вы у вас есть одно из следующих:

  • Боль в спине и ногах

  • Проблемы со слухом или зрением

  • Тошнота и рвота

  • Проблемы с равновесием и ходьбой

  • Онемение и покалывание в ногах 909

  • Головокружение или головокружение

  • Замешательство или проблемы с бодрствованием

.
26Мар

Продукты для повышения железа в организме – продукты с высоким содержанием железа

продукты, повышающие и понижающие его уровень, а также питание для беременных, детей и диета для женщин и мужчин

Фото 1В крови человека содержится около 3-5 грамм железа – это примерно один большой гвоздь. Вроде бы немного, но вместе с тем влияние этого элемента на организм очень большое.

Дефицит железа, равно как и его избыток, сразу же сказывается на самочувствии человека, и может стать причиной достаточно серьезных последствий.

Питание при пониженном и повышенном уровне

На уровень железа в крови человека сильно влияет питание, и употребляя те или иные продуты можно корректировать содержание данного элемента.

Справка! Питанием можно скорректировать только небольшие отклонения от нормы, при серьезных отклонениях необходимо медикаментозное лечение.

Повешенный уровень железа в крови может быть признаком следующих патологий:

  • Различные анемии – талассемия, гемолитическая, фолиеводефицитная, апластичсекая и так далее.
  • Гемохроматоз – чрезмерное всасывание железа в органах ЖКТ.
  • Гемосидероз – развивается при частых переливаниях крови, передозировке железосодержащих препаратов.
  • Нарушения процесса кроветворения в костном мозге.
  • Поражение печени.
 

Недостаток элемента в организме может иметь следующие причины:

Фото 2

  • Цирроз печени.
  • Застой желчи.
  • Железодефицитная анемия.
  • Нефротический синдром.
  • Длительные кровотечения.
  • Высокая потребность в железе.
  • Избыточное накопление гемосидерина.
  • Проявление хронической почечной недостаточности.
  • Недостаток в рационе питания аскорбиновой кислоты.
  • Алиментарный дефицит – элемент не поступает или поступает с пищей в недостаточных количествах.
  • Парораспределительный дефицит на фоне остеомиелита, быстрорастущей опухоли, воспалительных процессов, инфаркта, ревматизма.
 

Диета

Общие правила питания для поднятия уровня железа в крови:

  1. Питание должно быть дробное – небольшими порциям, но 6 раз в день.
  2. Пища должна быть теплой – не холодной, и не горячей.
  3. В рацион должны вводиться микроэлементы, которые помогают усвоению железа – медь, кобальт, марганец, цинк.
  4. Железо лучше всасывается при достаточном уровне витамина С.
  5. Предпочтение следует отдавать белку, так он содержит легкоусвояемое железо.
  6. Готовить блюда лучше на пару, запекать или тушить, жарить категорически не рекомендуется.
  7. Необходимо ограничить жирную пищу – она ухудшает усвоение железа.
  8. Следует снизить употребление продуктов, содержащих кальций или выдерживать интервал между употреблением кальцийсодержащих продуктов и продуктов, содержащих железо.
 

Что касается питания при повышенном содержании железа, рекомендуется:

  1. Отказаться от мяса, и употреблять растительную пищу. Человеческий организм плохо усваивает железо из растительных продуктов, следовательно, для синтеза гемоглобина поступает меньше строительного материала.
  2. Подвергать все блюда длительной термической обработке.

 

Для женщин и мужчин после 50

При низком уровне железа рекомендуется Стол-1, диетологи для повышения железа в организме людей после 50 лет рекомендуют:

Фото 3

  • нежирные сорта мяса;
  • говяжью печень;
  • печень птицы;
  • нежирные сорта рыбы;
  • морскую капусту;
  • цветную капусту, свеклу, морковь;
  • орехи.
  • крыжовник, клюкву, смородину;
  • яблоки, гранаты, апельсины, вишню;
  • нежирные молочные продукты – творог, сметану, кефир;
 

Из рациона нужно исключить:

  • жирные блюда;
  • майонез;
  • крепкий чай, кофе, алкоголь;
  • шоколад;
  • сладкие газированные напитки.

 

 

Снижает уровень гемоглобина преимущественно растительная пища:

  • все виды круп;
  • бобовые;
  • нежирные молочные продукты;
  • свежие овощи;
  • виноград, бананы, клубнику;
  • два раза в неделю в рацион следует включать нежирное мясо или рыбу.

Важно! Нельзя забывать о водном режиме – чтобы снизить уровень гемоглобина рекомендуется употреблять в сутки до 2 литров жидкости.

Для беременных

Беременным с низким уровнем железа в крови рекомендуется включать в рацион следующие продукты питания:

Фото 4

  • чечевица, гречка;
  • брокколи, свекла;
  • орехи – грецкие, фундук;
  • инжир, финики, курага, чернослив;
  • изделия из цельного зерна;
  • печень и нежирные сорта мяса;
  • горох, фасоль, соя;
  • рыба;
  • морепродукты – устрицы, морская капуста;
  • яйца;
  • гранатовые, вишневые и яблочные фреши.

Для кормящих матерей существует универсальная смесь – мед, изюм, грецкие орехи, курага и лимон вместе с цедрой. Все берется в равных количествах, перемалывается и смешивается с медом. Употреблять по 1-3 столовые ложки в сутки.

 

 

Чтобы снизить уровень железа во время беременности, необходимо употреблять следующие продукты:

  • квашенные овощи;
  • отварной рис, предварительно вымоченный в воде;
  • фрукты и ягоды фиолетового цвета – они содержат вещества, которые связывают молекулы железа;
  • хлеб и макаронные изделия – содержат большое количество клетчатки, вместе с ней лишнее железо выводится из организма;
  • молочные продукты – препятствуют усвоению железа;
  • продукты с большим содержанием витамина Е.

Для детей

Повысить гемоглобин у детей можно при помощи следующих продуктов:

Фото 5

  • гречка;
  • сухофрукты;
  • грецкие орехи;
  • яичный желток;
  • красная и черная икра;
  • горох чечевица, фасоль;
  • шпинат, петрушка, кресс-салат;
  • яблоки, хурма, персики, сливы, абрикосы;
  • томаты, зеленые овощи, репчатый лук, тыква, свекла;
  • черная смородина, клюква, черника, клубника, земляника;
  • мясо – субпродукты (сердце, язык, почки), белое куриное мясо, рыба.
 

Как уже было сказано выше, чтобы снизить уровень железа следует употреблять преимущественно растительную пищу, рекомендуются:

  • зеленые овощи;
  • рис, гречка;
  • фрукты;
  • ягоды;
  • сухофрукты;
  • фасоль и чечевица.

 

 

Кроме того, снижают концентрацию железа:

  • переваренные овощи;
  • чеснок;
  • имбирь;
  • пшено;
  • нежирные кисломолочные продукты.

Таблица с продуктами, снижающими и повышающими Fe

Повышают уровень железаПонижают уровень железа
1Мясо и субпродукты – говядина, свинина, баранина, индейка, курица, печень. Чем мясо темнее, тем больше в нем железаРисовая крупа
2Рыба и морепродукты – мидии, устрицы, тунец, креветки, сардины, красная и черная икраМолочные и кисломолочные продукты
3Яйца – перепелиные, куриныеПродукты, не содержащие витамин С и В
4Злаки – гречка, овсянка, рожь, пшеничные отруби, ячневая крупаРечная рыба
5Овощи и зелень – шпинат, брокколи, свекла, цветная капуста, спаржа, кукурузаКофе
6Бобовые – чечевица, горох, фасольЧерный и зеленый чай
7Фрукты и ягоды – яблоки, кизил, гранат, хурма, сливаМясо курицы
8Сухофрукты – инжир, изюм, курага, черносливОвощи и фрукты, за исключением красных и оранжевых
9Орехи — все виды

 

Примерное меню

Для повышения железа в крови утро следует начинать со стакана воды.

 

Примерное меню на день:

  • Завтрак: гречка, предварительно замоченная кефиром с добавлением фруктов.
  • Обед: стейк с кровью и салат с зеленью и отварной фасолью, заправленный соком лимона и оливковым маслом.
  • Полдник: фруктовый салат или фреш из свеклы с морковью.
  • Ужин: рыба, запеченная в фольге с салатом из зелени с зеленым горошком, заправленный соком лимона и оливковым маслом.

В течение дня рекомендуется пить настой шиповника, а кофе и чай лучше на время диеты заменить цикорием. Этот напиток придаст бодрости и укрепит иммунную систему.

Диета при высоком гемоглобине даст результат уже через пару недель, главное соблюдать ее неукоснительно. Компоновать меню можно согласно списку разрешенных продуктов.

 

 

Примерное меню на день для снижения железа в крови:

  • Завтрак: фруктовый салат – виноград без косточек, киви, абрикосы, банан.
  • Обед: куриный суп с рисом, рыба, запеченная с овощами в фольге.
  • Полдник: творожная запеканка с изюмом.
  • Ужин: отварное куриное филе с картофельным пюре или кашей.

Из напитков рекомендуется клюквенный компот. Благодаря ему можно не только привести уровень гемоглобина в норму, но и повысить иммунитет.

 

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о еде и препаратах железа:


Основной ролью железа в организме является доставка к клеткам и тканям кислорода, а также вывод углекислого газа. При отклонениях от нормы в любую сторону ухудшается состояние организма – появляется слабость, снижается работоспособность, возникают головные боли, малокровие, становится хуже память и умственная деятельность. Следить за концентрацией железа следует в любом возрасте, но более всего отклонение от нормы опасно во время беременности и у детей.

pitanie.plus

Продукты содержащие железо в большом количестве: таблица топов

Золотая середина вот что важно, когда речь идет о содержании железа в организме здорового человека. В норме этому микроэлементу отводится всего 4-5 грамм, но его роль колоссальна.

Зачем организму железо

Наверняка вам известно, что железо просто необходимо для человека и его нельзя ничем заменить. Оно участвует в процессе кроветворения и транспорта кислорода ко всем клеткам организма в составе гемоглобина. Помимо этого, железо участвует в синтезе клеточных ферментов, генерирует магнитное поле и электромагнитные импульсы в нервных клетках, способствует образованию тканей. Нормальный уровень данного металла дает организму силы противостоять стрессам, утомлению, сонливости, поддерживает иммунитет, работу мозга и щитовидной железы. И что немаловажно, а для нас с вами даже очень важно поддерживает тонус кожи и мышц.

Если уровень гемоглобина в норме, то нет болезненной тяги к сладкому

Зачем организму железоЗачем организму железо

Роль железа в организме

Суточная норма железа

Суточная норма железа для каждого индивидуальна и зависит от состояния здоровья и образа жизни человека. При интенсивных физических нагрузках потребность увеличивается. Ниже в таблице приведены средние показатели для разных категорий людей.

Среднесуточная норма железа

(при максимуме 45 мг)

Возраст 0-6 мес27
Возраст 7-12 мес11
Возраст 1-3 года7-12
Возраст 4-8 лет10-18
Возраст 9-13 лет8-14
Мальчики 14-18 лет11-19
Девочки 14-18 лет15-27
Кормящие женщины 14-18 лет10-18
Мужчины 19+8-14
Женщины 19-50 лет18-32
Кормящие женщины 19-50 лет9-16
Женщины 50+8-14
Беременность27-48

В идеале любой здоровый организм должен обладать запасом железа (300–1000 мг для женщин и 500–1500 мг для мужчин). В реальности же у большинства людей запас этого микроэлемента на нижнем пределе нормы, либо вовсе отсутствует.

 Продукты содержащие железо в большом количестве таблица

В таблице приведены только те продукты, в которых самое большое количество железа. Приводится доля железа в граммах на 100 грамм продукта.

РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯЖИВОТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ
Белые грибы сушеные35,0Печень свиная19,0
Патока19,5Легкие10,0
Пивные дрожжи18,1Печень говяжья9,0
Капуста морская16,0Печень куриная8,5
Тыквенные семечки14,0Яичный желток7,2
Какао12,5Сердце куриное6,2
Чечевица11,8Язык5,0
Кунжут11,5Мясо кролика4,4
Гречка8,3Гематоген 4,0
Горох7,0Яйца перепелиные3,2
Черника7,0Говядина3,1
Халва6,4Икра черная2,5
Фасоль5,9Курица2,1
Бобы5,5Свинина2,0
Грибы свежие5,2Баранина2,0
Смородина черная5,2
Курага4,7
Миндаль4,4
Персики4,1
Хлеб ржаной3,9
Изюм3,8
Шпинат3,5
Грецкий орех2,9
Кукуруза2,4
Шоколад2,3
Яблоки2,2

Нехватка железа в организме симптомы

Если речь идет о нехватке чего – либо, то уже заведомо понятно, что это не предвещает ничего хорошего. Различают две стадии дефицита железа: латентная стадия и стадия анемии.

При латентном дефиците железа уровень гемоглобина в крови в норме и клинических симптомов дефицита железа не наблюдается, однако тканевые запасы железа неумолимо падают, постепенно снижается активность железосодержащих ферментов. Помимо этого, для взрослых характерно компенсаторное увеличение всасывания железа в кишечнике.

При железодефицитной анемии наблюдаются следующие клинические симптомы:

  1. истощение запасов железа в организме;
  2. снижение насыщения эритроцитов гемоглобином существенно снижается, что приводит к их гипохромии, иными словами эритроциты теряют цвет;
  3. происходят дистрофические изменения в органах и тканях;
  4. в эритроцитах наблюдается увеличенное количество протопорфирина;
  5. снижение уровня гемоглобина в крови и его выработки.
Нехватка железа в организме симптомыНехватка железа в организме симптомы

Симптомы анемии

Когда же следует обратить внимание на свое состояние и по каким намекам организма задуматься о возможной нехватке железа? Если вас беспокоит систематическая усталость без видимых на то причин и при том же ритме жизни, что и всегда…Наблюдается учащенное сердцебиение, одышка при слабой нагрузке. Мышечная слабость, шум в ушах, головные боли. Визуально окружающие могут отметить бледность лица. Также нередко увеличивается выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи. Возможны и более выраженные симптомы такие как трещины слизистых в уголках рта, покраснение языка. Все зависит от тяжести и продолжительности дефицита. Следует отметить, что заниматься самолечением и принимать препараты самостоятельно без обследования не стоит. Все потому, что избыток железа, как и его недостаток вполне реально способен серьезно навредить, а именно нарушить работу внутренних органов. Только врач может поставить диагноз, исходя из анализов и назначить нужную дозировку конкретно в вашем случае.

Что влияет на усвоение железа

Что влияет на усвоение железаЧто влияет на усвоение железаОрганизм человека способен усвоить примерно десятую часть поступающего железа.  Следует учитывать некоторые факторы, снижающие всасывание железа в просвете кишки, на которые можно повлиять. Это осаждение фосфатами, фитатами и антацидами. Белки сои, альбумин и этанол (принятый перорально или назначенный в виде инъекций) снижают усвоение железа. Что касается молока, то его белки также имеют пагубное действие на всасывание Fe. Чай и кофе существенно уменьшают абсорбцию железа за счет содержания кофеина. Фитиновая кислота, содержащаяся в семенах злаковых, бобовых и масличных культур снижает всасывание железа. Для того, чтобы нейтрализовать действие фитата на всасывание железа следует включить в рацион аскорбиновую кислоту или мясо. Другие растительные волокна, кроме целлюлозы также способны уменьшать абсорбцию железа.

Положительное действие оказывают большие пероральные дозы аскорбиновой кислоты, а также лимонная, янтарная кислоты, сахар. Увеличивается усвоение в присутствии мяса домашней птицы или говядины.

Отметим, что самое легкоусвояемое железо для организма человека находится в растениях!

Видео: Железо и энергия организма

Заключение

Правильное и сбалансированное питание — это ежедневная работа над вашим здоровьем. Но только так можно наилучшим образом обеспечить свой организм всеми необходимыми витаминами, минералами и микроэлементами. Нет лучшего способа, чем получить железо из продуктов. И, конечно же не стоит забывать о регулярной физической активности.

Обязательно прочитайте об этом

muskul.pro

список продуктов, которые повышают уровень гемоглобина в крови

Содержание статьи:

Анемия – заболевание, которое сегодня диагностируют у каждого седьмого жителя нашей страны. При этом многие даже не подозревают у себя наличие этой проблемы, списывая появляющиеся симптомы на обычную усталость от бытовых и рабочих проблем.

Действительно, анемию можно запросто спутать с физической и эмоциональной усталостью, а на деле она чаще всего и сама является симптомом какого-то другого заболевания.

Характеризуется анемия понижением гемоглобина, уменьшением количества эритроцитов, развитием кислородного голодания крови. А одну из главный ролей в развитии малокровия играет неправильное питание, например, частые обеды вредным фаст-фудом и недостаток в употребляемых блюдах витаминов, микро- и макроэлементов.

Что такое железодефицитная анемия, и какую роль играет гемоглобин в крови?

Существует несколько видов анемии:

  • Дефицитная — возникает при недостатке витаминов, микро- и макроэлементов (чаще всего железа), которые играют важную роль в кроветворении.
  • Гемолитическая — разрушение, склеивание эритроцитов вследствие серьезного отравления химическими веществами (ядами), генетических заболеваний, частых сильных стрессов, воздействия очень низких температур и других факторов.
  • Серповидно-клеточная — мутация эритроцитов, приобретение клетками крови неправильной формы. Этот вид причисляют к наследственным заболеваниям.
  • Гипо- и апластическая — тяжелый вид анемии, связанный с нарушением кроветворения в костном мозгу.
  • Острая и хроническая постгеморрагическая — результат больших кровопотерь (раны, кровотечения).

Анемия Анемия

Железодефицитная анемия (недостаток железа) – самый распространенный вид малокровия в нашем регионе, а диагностировать его поможет общий анализ крови, где будет указан уровень гемоглобина.

Именно железосодержащий белок гемоглобин транспортирует через кровь кислород в органы и ткани в организме человека и животных. Если уровень гемоглобина снижается, происходит неполноценное питание клеток, вследствие чего возникает кислородное голодание.

На заметку!

Существуют общепринятые показатели нормы гемоглобина:

  • Для женщин – от 120 до 140 г/л, для мужчин – от 130 до 160 г/л.
  • Детская норма гемоглобина зависит от возраста ребенка. Например, у новорожденного малыша, которому всего 1-3 дня, гемоглобин в норме составляет от 145 до 225 г/л, в возрасте 3-6 месяцев – от 95 до 135 г/л. Затем с 1 года и до совершеннолетия норма гемоглобина постепенно увеличивается и становится такой, как и у взрослых.
  • Для беременных женщин норма гемоглобина в крови составляет от 110 до 140 г/л, то есть может быть понижена уже с самых ранних сроков, поскольку внутриутробный рост плода — это всегда быстрый расход запасов железа и фолиевой кислоты.

Причины и симптомы анемии

Давайте выясним, почему возникает железодефицитная анемия, и как правильно питаться, чтобы повысить уровень железа в крови.

Самые распространенные причины возникновения анемии:

  1. Значительные кровопотери, которые могут происходить во время операций или травм, обильных менструаций у женщин, а также постоянные кровопотери, возникающие у больных геморроем и пациентов с язвой.
  2. Различные расстройства психики негативно сказываются на состоянии организма в целом, а особенно сильно влияют на иммунитет, что также может послужить толчком к снижению уровня гемоглобина.
  3. Малоподвижный образ жизни или наоборот чрезмерный постоянный труд как умственный, так и физический приводит к быстрому расходу полезных веществе в организме и железодефицитной анемии.
  4. Заболевания почек, желудка, кишечника — еще одна причина возникновения малокровия.
  5. Наличие в организме таких паразитов, как глисты, также провоцирует развитие железодефицитной анемии.
  6. Инфекционные и онкологические заболевания сами по себе являются угрозой жизни и здоровью, а кроме этого служат хорошим подспорьем для развития малокровия. В свою очередь, анемия утяжеляет эти заболевания и способствует их прогрессированию.
  7. Неправильное питание. Из-за употребления продуктов, в которых содержится мало железа или оно плохо усваивается, в организме возникает дефицит железа.

В результате перечисленных и многих других причин начинают появляться симптомы малокровия, схожие с обычной ежедневной усталостью.

Симптомы анемии:

  • Апатия ко всем событиям, происходящим в жизни.
  • Быстрая утомляемость.
  • Постоянное чувство слабости во всем теле.Симптомы анемииСимптомы анемии
  • Тошнота, частая головная боль и запоры.
  • Сонливость на протяжении всего дня и головокружение, возникающее без причин.
  • Шум в ушах.
  • Сухость слизистой ротовой полости.
  • Бледная кожа, ломкие волосы и ногти, кариес.
  • Возможно даже длительное наличие субфебрильной температуры – 37-37,5°.

Продукты, богатые железом – список

Избавиться от железодефицитной анемии поможет употребление правильных продуктов, богатых железом.

Список продуктов, богатых железом

Животного происхождения:

  • Мясо.
  • Рыба.
  • Сливки.
  • Масло.
  • Субпродукты — печень, сердце, язык, почки.

 

Растительного происхождения:

  • Крупы — гречка, бобовые.
  • Овощи — помидоры, свекла, картофель, зелень, морковь, болгарский перец.
  • Фрукты — гранат, груша, смородина, яблоко, сливы, абрикосы, айва, хурма.
  • Ягоды — смородина, черника, земляника, клубника.
  • Грибы.

 

Напитки:

  • Сливовый сок.
  • Чай с медом и лимоном.
  • Виноградно-яблочный сок.
  • Томатный сок.
  • Морковный сок.
  • Свекольный сок.

 

Содержание железа в продуктах (на 100 г):

  • 72 мг – Фасоль
  • 51 мг – Лесные орехи
  • 45 мг – Овсяные хлопья
  • 37 мг – Сыр из обезжиренного молока
  • 31 мг – Гречка
  • 29,7 мг – Свиная печень
  • 20 мг — Горох
  • 19 мг – Пивные дрожжи
  • 16 мг – Морская капуста
  • 15 мг – Яблоки (сухофрукты)
  • 12 мг – Курага
  • 9 мг — Черника
  • 9 мг – Говяжья печень
  • 6, 3 мг – Сердце
  • 5 мг – Язык говяжий

 

Продукты, богатые железомПродукты, богатые железом

Советы врачей

Бороться с железодефицитной анемией можно и нужно не только с помощью лекарственных препаратов. Очень эффективным в данном случае является сбалансированное питание – диета, богатая железом, витаминами, микроэлементами.

Интересно знать!

  • В сутки в организм человека с пищей должно поступать минимум 20 мг железа.
  • Железо лучше усваивается в организме, если его сочетать с продуктами, богатыми витамином С. Например, можно употреблять вместе кашу и гранатовый фреш, мясо и сок.

 

Как повысить уровень гемоглобина у ребенка?

Бороться с железодефицитной анемией у детей любого возраста нужно обязательно. Например, у грудничков снижение гемоглобина приводит к кислородному голоданию всего организма, что угнетающе сказывается на работе нервной системы малыша, и серьезно влияет на его физическое и умственное развитие. Как следствие, ребенок может часто плакать, вздрагивать, быть раздраженным.

Родители сразу же впадают в панику, подозревая наличие какого-то заболевания из области неврологии, но в первую очередь стоит обращать внимание на норму гемоглобина в крови ребенка.

При здоровом образе жизни матери у малышей в возрасте до 6 месяцев анемия возникает крайне редко, так как усвояемость железа из материнского молока значительно выше, чем из других продуктов.

Чтобы вылечить железодефицитную анемию у грудничка, необходимо сбалансировать питание мамы. Если малышу уже ввели прикорм, то нужно позаботиться и о правильной системе питания. Для этого и кормящая мама, и ребенок должны употреблять гречку, мясо, свеклу, яблоки и яблочный сок, гранатовый сок.

Для детей старше 3 лет нормализация питания продуктами, содержащими железо, вообще не составляет труда. В этом возрасте кушать можно уже практически все, учитывая только индивидуальную непереносимость продуктов и аллергические реакции.

Как питаться при анемии беременным и кормящим женщинам?

Во время беременности женщине необходимо заботиться о том, чтобы ее организм получал столько витаминов, минералов и других полезных веществ, чтобы их было достаточно и ей самой, и ее будущему малышу.

Так как дефицит железа провоцирует снижение уровня гемоглобина и, соответственно, приводит к кислородному голоданию, это негативно сказывается и на матери, и на ребенке.

Особенно страшно то, что повышается риск замедления развития плода. Именно поэтому беременной женщине нужно серьезно следить за своим питанием. Для этого медики рекомендуют употреблять в пищу как можно больше железосодержащих продуктов.

Источники железаИсточники железа

 

Особенности питания будущих мам:

  1. Черный чай беременным нужно заменить на зеленый — он способствует лучшему усвоению железа.
  2. Пить гранатовый сок для повышения гемоглобина следует в небольших количествах — чрезмерное употребление провоцирует запоры.
  3. Кормящая мама, как и беременные женщины, должна получать достаточное количество железа из продуктов, поскольку с грудным молоком его будет получать и ребенок.
  4. Если у вас есть проблемы, например, диарея, обсудите свой рацион с диетологом и врачом — специалисты смогут составить полноценное меню.

 

Профилактика анемии у больных сахарным диабетом

У больных сахарным диабетом происходит поражение работы почек, а именно они вырабатывают гормон эритропоэтин. Он, в свою очередь, передает сигналы в красный костный мозг, а тот уже вырабатывает красные кровяные клетки. При сахарной нефропатии клетки, которые вырабатывают эритропоэтин, умирают, поэтому возникает почечная недостаточность и анемия.

К сожалению, у больных сахарным диабетом анемия – это очень распространённое явление. Но и вылечить ее можно только с помощью приема медицинских препаратов, содержащих эритропоэтин, в сочетании со сбалансированным питанием, богатым витаминами и микроэлементами.

Для профилактики анемии у больных сахарным диабетом стоит придерживаться диеты с высоким содержанием железа и фолиевой кислоты. Для этого употребляйте в пищу гречку, бобовые, овощи, овощные соки, хурму, гранаты.

Рецепты для повышения уровня гемоглобина в крови

Существует множество рецептов, которые способствуют повышению гемоглобина в крови.

Мы остановимся сегодня на самых эффективных:

  1. Берем по полкилограмма изюма, кураги, грецких орехов и чернослива, а также один лимон. Перекручиваем все это через мясорубку, добавляем приблизительно 350 г меда. Полученную смесь помещаем в лоток или банку и употребляем перед едой по 2 столовые ложки 3 раза в день.
  2. Готовим ежедневно свекольно-морковный сок с медом. Для этого нам понадобится 50 г сока свеклы, 100 г сока моркови и 1 столовая ложка меда. Все ингредиенты тщательно перемешиваются, и получается вкусный сладкий напиток. Употреблять такой сок рекомендуется в первой половине дня для лучшего усвоения содержащихся в нем витаминов.
  3. Полстакана яблочного сока нужно смешать с таким же количеством клюквенного морса. Дополняем полученный напиток 1 столовой ложкой свекольного сока — и богатый железом сок готов! Пить его рекомендуется минимум 4-5 раз в неделю.
  4. Стакан грецких орехов и полстакана сырой гречневой крупы перемалываем с помощью кофемолки до состояния муки. Добавляем 100 г меда и тщательно перемешиваем. Полученную смесь нужно употреблять по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой.
  5. Самый простой рецепт, который быстро повышает гемоглобин – это напиток, состоящий из равных частей натуральных яблочного, морковного, гранатового, свекольного и виноградного соков. Сладости напитку можно придать с помощью 1-2 столовых ложек меда.

Запрещенные продукты при анемии: что делать, чтобы повысить усвояемость железа?

Правильное питание предполагает не просто употребление богатых железом продуктов. Важно также помнить, что есть ряд продуктов и напитков, которые замедляют усвоение железа. В принципе если у вас нет аллергии, вы можете есть почти все, но когда речь идет об усвояемости железа, от некоторых продуктов все же лучше отказаться.

Усвоение железа замедляют:

  • Жиры
  • Мучные сдобные изделия
  • Чай
  • Кофе
  • Газированные напитки с кофеином
  • Консервация
  • Уксус
  • Алкоголь
  • Продукты, богатые кальцием

 

Важно знать! Крепкие спиртные напитки и различные их суррогатные заменители провоцируют развитие синдрома нарушения свертывания крови. Они вредны и для здорового человека, а для больного с железодефицитной анемией крайне опасны.

 

Что делать для лучшей усвояемости железа?

Также существует ряд правил, которые способствуют лучшему усвоению железа из продуктов:

  1. Старайтесь комбинировать овощи с мясом и печенью. Овощи, в особенности свекла и морковь, способны запустить процесс регенерации железа, содержащегося в мясе.
  2. Витамин С ускоряет усвоение железа, поэтому их желательно употреблять в пищу вместе. Например, гречку с мясом или овощи с рыбой можно запить апельсиновым фрешем.
  3. Мед улучшает усвоение железа. Медики рекомендуют ежедневно употреблять 50-70 г этой сладости. Он не только поможет справиться с анемией, но и укрепит защитные свойства организма в целом.
  4. Груша ускоряет процесс восстановления нормальной концентрации гемоглобина в крови. Врачи часто рекомендуют есть груши больным анемией, особенно если лечение медикаментами неэффективно.

Все эти простые правила значительно улучшат процесс усвоение железа организмом и помогут за кратчайшие сроки избавиться от железодефицитной анемии.


Меню на 7 дней

При составлении меню для профилактики и лечения железодефицитной анемии пользуйтесь списками разрешенных продуктов, а также учитывайте индивидуальную переносимость.

День 1:

Завтрак. Гречневая каша и томатный сок.
Обед. Овощное рагу, кусок отварного мяса, гранатовый сок.
Ужин. Овощной салат, ягоды.

День 2:

Завтрак. Омлет с кусочком отварного мяса или рыбы на пару.
Обед. Пюре из бобовых, запеченное мясо, свекольно-морковный сок.
Ужин. Гречка с говяжьей печенью, гранат.

День 3:

Завтрак. Овсяная каша с ягодами, зеленый чай.
Обед. Овощной суп с куриной грудкой, морковный сок.
Ужин. Рис и запеченная рыба, виноградно-яблочный сок.

День 4:

Завтрак. Мюсли и гранатовый сок.
Обед. Гороховый суп с мясом и томатный сок.
Ужин. Гречка с субпродуктами, овощной сок.

День 5:

Завтрак. Творог с ягодами, фреш.
Обед. Суп с субпродуктами, зеленый чай.
Ужин. Картофельное пюре с мясом, томатный сок.

День 6:

Завтрак. Гречка с изюмом, зеленый чай.
Обед. Овощное рагу, говяжья печень, морковный сок.
Ужин. Картофельное пюре, тушеное мясо, салат из свежих овощей, гранатовый сок.

День 7:

Завтрак. Мюсли и зеленый чай.
Обед. Тушеные овощи, мясо, гранатовый сок.
Ужин. Рисовая каша с рыбой и салатом из свежих овощей, виноградно-яблочный сок.

Как видите, питание при железодефицитной анемии может быть не просто богатым, но еще и вкусным. Следуйте рекомендациям диетологов — и вы забудете о таком неприятном недуге, как анемия!

Поделиться ссылкой:

Читайте так же:

specialfood.ru

лучшие источники железа для организма

Железо отвечает за жизненно важные процессы в организме, а его недостаток может привести к серьезным последствиям. Как не стать жертвой железодефицита, мы расскажем в этой статье.

Железо в крови впервые было обнаружено в ХVII веке. Открытие принадлежало итальянскому химику Винченцо Антонио Менгини. С тех пор специалисты научились не только распознавать уровень железа в крови, но и влиять на него.

Содержание железа в организме

В организме человека содержится от 3,5 до 4,5 г железа. При этом две трети находится в крови, остальное — в селезенке, печени, костном мозге, мышечной ткани. Поэтому роль его крайне высока. Так, например, железо входит в структуру таких белков как гемоглобин, который переносит кислород, доставляет его в ткани, и миоглобин, который создает «кислородный запас» в организме.

Определить уровень железа помогают анализы крови:

  • Клинический анализ крови показывает уровень гемоглобина. В норме он должен быть 120–160 г/л у женщин, 130–170 г/л у мужчин. Может снижаться у пожилых людей на 5 г/л и у беременных женщин до 110 г/л. Если уровень занижен, то, скорее всего, организму не хватает железа. Однако стоит знать, что иногда даже при нормальном уровне гемоглобина может быть недостаток железа (в этом случае говорят о скрытом железодефиците).
  • Анализ крови на сывороточное железо. Самый высокий уровень железа — у новорожденных: 17,9–44,8 мкмоль/л. Такие же показатели могут держаться в течение первого месяца жизни, затем начинают снижаться. У мужчин нормой считается 11,64–30,43 мкмоль/л, у женщин — 8,95–30,43 мкмоль/л, аналогичные цифры применимы и к подросткам.
  • Анализ на уровень ферритина в крови. Этот показатель также зависит от пола и возраста человека. У новорожденных нормой считается 25–600 мкг/л, от полугода до 12 лет — 7–140 мкг/л, у женщин — 22–180 мкг/л, у мужчин — 30–310 мкг/л. Уровень ферритина также снижается при беременности. Причем чем выше срок, тем ниже норма: допустимо уменьшение ферритина до 90 мкг/л в первом триместре, до 74 мкг/л во втором триместре и до 10–15 мкг/л в третьем триместре.
  • Исследование ОЖСС — общая железосвязывающая способность сыворотки (общий трансферрин). Часто проводят совместно с предыдущим анализом. Показатели насыщения железом трансферрина у здоровых людей должны быть не ниже 25–30%.

Впрочем, еще до анализов крови вы можете предположить нехватку железа. Сонливость, апатия, быстрая утомляемость, одышка, пониженное давление, снижение концентрации внимания, нарушение сна и аппетита — если данные симптомы присутствуют на протяжении длительного времени, то есть вероятность того, что ваш организм нуждается в железе. Желание есть лед, глину, мел, бумагу, крахмал — это тоже признак низкого содержания железа. Однако лучше не заниматься самодиагностикой и обратиться к врачу, чтобы провести необходимые обследования.

Что такое железодефицит

Железодефицит — это состояние, при котором содержание железа в организме человека ниже нормы.

Для справки
По некоторым данным, железодефицит диагностируется у 20% населения земного шара (в том числе — в развитых странах с высоким уровнем жизни). В России же почти 80% населения испытывают недостаток железа в той или иной форме.

Если уровень гемоглобина в норме, а показатели ферритина низкие, то в этом случае говорят о латентном железодефиците. То есть железа меньше, чем требуется, но до анемии дело не дошло. При отсутствии лечения развивается железодефицитная анемия — серьезное патологическое состояние, имеющее несколько форм и стадий:

  • При легкой степени гемоглобин снижается до 90–110 г/л, на этом этапе даже может не быть каких-либо клинических проявлений.
  • При анемии средней степени уровень гемоглобина — 70–90 г/л.
  • При тяжелой степени уровень гемоглобина падает ниже 70 г/л.

Тяжелая степень может привести к анемической прекоме (тахикардия, бледная кожа с синюшным оттенком, одышка даже в состоянии покоя, галлюцинации, прогрессирующая слабость) и анемической коме (может сопровождаться потерей сознания, рвотой, низким давлением, отсутствием рефлексов на конечностях, непроизвольным мочеиспусканием).

Из-за чего же развивается железодефицитная анемия? Одна из причин — неправильное питание. При однообразной диете или при употреблении только растительной пищи уровень железа снижается. В этом случае бывает достаточно скорректировать питание. Много железа, например, в печени животных.

Есть и другие причины снижения содержания железа:

  • Нарушение всасывания железа в кишечнике.
  • Сильные потери крови (во время операций, травм, менструаций, при донорстве крови, при родах и т.д.).
  • Повышенная потребность в железе — в период активного роста, во время беременности.
  • Врожденный дефицит железа бывает у новорожденных, если ребенок недоношенный, при многоплодной беременности или если мама во время беременности страдала железодефицитной анемией.

Источники железа

Железо мы можем получать с пищей, биологически активными добавками или лекарственными препаратами.

Пищевые источники железа

Для профилактики недостатка железа или при первых признаках (сонливость, усталость) нужно для начала скорректировать рацион, сделать его более сбалансированным и обогащенным железом. Особенно, если вы часто сидите на диетах, перекусываете на ходу или отказались от мяса.

Важно!
Женщинам в день требуется до 18 мг железа, мужчинам — 10 мг.

Чтобы покрыть суточную норму, каждый день можно съедать говяжью печень (9 мг железа в 100 г), гречку (8 мг на 100 г), фундук (6,1 мг на 100 г), чернослив (13 мг в 100 г), сушеные грибы (35 мг в 100 г). Мясо, рыба, морепродукты, яйца также содержат железо в той форме, которая легче усваивается организмом.

Однако стоит знать, что усвояемость железа из продуктов питания составляет лишь 10% (а если точнее — то 10–20% железа усваивается из продуктов животного происхождения и лишь 1–5% — растительного). Поэтому недостаточно просто увеличить количество железосодержащих продуктов, нужно также помогать железу усваиваться.

В этом помогут:

  1. Витамин C и витамины группы B (B6, B12, фолиевая кислота).
  2. Медь, кобальт, цинк (рис, помидоры, бобовые, шпинат, ржаной хлеб).
  3. Некоторые травы — мята, тимьян, корица, женшень.
  4. Квашеная капуста и соленые огурцы (повышают кислотность в желудке, благодаря чему увеличивается интенсивность всасывания железа).
  5. Лук и чеснок (всасываемость железа улучшается на 70%!).

Однако если врач уже диагностировал недостаток железа (особенно, если он связан именно с плохой усвояемостью), то одной корректировки питания будет недостаточно. В этом случае на помощь придут БАДы и лекарства.

БАДы

Биологические активные добавки (БАД) не являются лекарствами, но незаменимы при неполноценном питании. Помните о том, что вылечить БАДами железодефицитную анемию нельзя, но принимать их для профилактики или в качестве дополнительного источника железа можно. На начальной стадии нехватки железа они могут оказать существенную помощь организму.

Как правило, в БАДах, помимо железа, еще содержатся и витамины: С и группы B, которые, как мы отмечали ранее, способствуют лучшей усвояемости железа.

Лекарственные средства

Медикаментозные препараты могут иметь в составе двух- или трехвалентное железо. Разница между ними в том, что для лучшего усвоения трехвалентного железа нужны также аминокислотные соединения, благодаря которым ионы железа легче переносятся в костный мозг, а для усвоения двухвалентного железа нужна аскорбиновая кислота.

Препараты могут выпускаться как в виде таблеток, так и инъекций. Таблетки считаются более эффективными. Однако если есть какие-либо кишечные патологии (хронический панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, отсутствие части желудка или кишечника и др.), то с большей вероятностью врач назначит инъекции. Для лечения серьезных форм железодефицитной анемии сначала используются, как правило, высокие дозировки. Когда уровень гемоглобина достигает нормальных значений, проводится поддерживающая терапия.

Побочными явлениями при употреблении таблетированных форм могут быть нарушения пищеварения (рвота, тошнота, диарея, повышенное газообразование). Почти все препараты железа дают потемнение кала — этого бояться не стоит. При передозировке появляется боль в животе, снижается давление, сердцебиение, появляется слабость, бледность кожных покровов — в этом случае нужно немедленно обратиться к врачу и промыть желудок.

Помните о том, что любые назначения должен делать только врач! Именно он сможет определить нужную дозу и продолжительность лечения, основываясь на результатах ваших анализов. Однако не стоит доводить дело до серьезных патологий — лучше заниматься профилактикой железодефицита, чем потом в течение длительного времени восстанавливать нормальную работу организма. Будьте здоровы и берегите себя!


www.kp.ru

Как повысить уровень содержания железа? Основные источники железа для человека

Белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества — это своего рода кирпичики здоровья, которые помогают человеку быть полным сил и энергии. Когда какой-то из этих компонентов не поступает в организм в достаточном количестве, случается сбой — кирпичик не встает на свое место и «здание» рушится. Это приводит к ослаблению иммунитета и порой к тяжелым заболеваниям. В статье мы расскажем о железе, его роли в нашем организме и продуктах питания, являющихся источником этого микроэлемента.

Роль железа в организме человека

Железо (Fe) входит в состав гемоглобина крови. Только этот факт говорит о бесценной роли микроэлемента. В первую очередь речь идет о транспортных и дыхательных функциях: именно гемоглобин переносит кислород ко всем тканям нашего тела и отвечает за выведение углекислого газа. При недостатке железа уровень гемоглобина в крови снижается, питание клеток кислородом ухудшается, в них накапливается углекислый газ. Возникают симптомы анемии[1] — бледность и сухость кожи, головокружения, головные боли, одышка, повышенная утомляемость, плохое настроение. Страдают все системы и органы нашего тела: падает тонус мышц, растет риск заболевания синдромом Альцгеймера, снижается скорость заживления ран и общий иммунитет. У беременных растет вероятность невынашивания плода, задержек в его развитии.

Диагностировать недостаток железа поможет анализ крови. Об уровне железа судят по концентрации гемоглобина. Нормой содержания последнего считают показатель:

  • 130–160 г/л для мужчин;
  • 20–140 г/л для женщин (110 г/л— при беременности)[2].

К сожалению, лишь две трети жителей планеты могут похвастать идеальными результатами анализа на уровень гемоглобина. Остальным же поставлен диагноз анемии той или иной степени[3]. Причины синдрома железодефицита чаще всего связаны с нарушением питания: частыми несбалансированными диетами, нехваткой в рационе мясных продуктов и др.

Сколько железа нужно «съесть» в день?

Суточная потребность в железе зависит от пола и возраста. Например, мужчинам необходимо потреблять 10 мг железа в день, а женщинам — 18 мг. У беременных нормативы иные. Например, со второго триместра женщине требуется 33 мг железа в сутки.

Детям до 3 месяцев рекомендовано 4 мг железа ежедневно, 3–6 месяцев — 7 мг, 6 месяцев–7 лет — 10 мг, 7–11 лет— 12 мг. Далее норма зависит и от пола: девушки нуждаются в 15 мг вплоть до 14 лет, далее —18 мг. Мальчикам до 14 лет достаточно 12 мг, а с 14 до 18 лет — 15 мг[4].

Верхние границы нормы официально не установлены. Передозировка этим микроэлементом вследствие чрезмерного употребления богатых железом продуктов невозможна. Отравление может быть результатом систематического употребления ржавой воды или генетических заболеваний. Признаками такого состояния являются увеличенная печень, желтизна кожи, потеря аппетита, проблемы с сердцем.

Почти все живые существа на Земле имеют красный цвет крови — и этим мы обязаны именно железу. Но встречаются и «аристократы» с кровью голубого цвета, например, кальмары и осьминоги. Их кровь «окрашивает» медь.

Железо в продуктах питания: как повысить уровень содержания элемента в организме

Железо можно получить из продуктов животного или растительного происхождения. В зависимости от этого его подразделяют на гемовое и негемовое. Первое усваивается в объеме 35%, второе — не более 20%[5]. Поэтому при анемии в рацион нужно включать большое количество мясных продуктов — в первую очередь, печень и говядину. Птица, рыба и морепродукты пусть и уступают говядине в содержании Fe, однако разнообразят меню и тоже помогут в борьбе с анемией.

Помимо продуктов животного происхождения, рекомендованы грибы, гречневая и овсяная крупа, бобовые. Среди ягод и фруктов следует выбирать чернику, чернослив, яблоки, гранаты — это не только натуральные растительные источники железа для организма, но и кладезь витаминов, помогающих усвоению элемента.

«Железные» правила питания

Степень усвоения железа зависит от сочетания потребляемых продуктов. Например, не рекомендуется совмещать прием богатой кальцием пищи (молоко, сыр, яйца) с железосодержащей[6,7]. Негативно сказывается на всасывании железа выпитый после еды чай или кофе, а точнее, содержащиеся в этих напитках танины (в чае) и кофеин[8]. Замените привычную послеобеденную чашку чая на компот из чернослива, черники, яблочный или гранатовый сок.

Настоящие чудеса творит витамин С[9]: например, стакан апельсинового сока за обедом увеличит степень усвоения железа из пищи почти в два раза.

Сохранить железо в продуктах питания позволит приготовление пищи в чугунной посуде. Это позволит сократить потери микроэлемента в процессе термической обработки в 20 раз[10]!

Разработать меню «до грамма железа» с учетом личной потребности в микроэлементе сложно. Четко дозировать прием можно, употребляя лекарственные препараты или БАДы. В них концентрация Fe зафиксирована, что позволяет с легкостью рассчитать суточную дозу.

Чтобы избежать железодефицита, следует внимательно следить за своим рационом питания, соблюдать правила сочетания продуктов, периодически сдавать кровь на анализ уровня гемоглобина и при необходимости принимать железосодержащие препараты.


www.pravda.ru

Продукты содержащие железо в большом количестве, польза для организма, таблица, видео

Аватар автора Ирина Камшилина

Ирина Камшилина

Готовить для кого-то гораздо приятней, чем для себя))

Организму человека ежедневно необходимо употреблять вещества, которые регулируют его работу. Они помогают всем системам исправно выполнять свои функции. Витамины и микроэлементы поступают в тело человека через пищу, поэтому правильное сбалансированное питание – важная часть здорового образа жизни. Особенно ощутима для людей нехватка в организме железа, нужного для нормального обмена веществ. Чтобы ее не случилось, каждый день употребляйте продукты содержащие железо. Подробнее о том, зачем нужно это вещество организму и какая еда его содержит, читайте ниже.

Статьи по теме

Зачем организму железо

Железо – это элемент, который играет важную роль для обмена веществ человека. После попадания в желудок вместе с железосодержащими продуктами, микроэлемент всасывается по большей части в верхнем кишечном отделе. Когда железо попадает в кровь, то помогает формированию гемоглобина. Это особый белок, который переносит кислород в ткани органов. Недостаток железосодержащих продуктов в рационе может спровоцировать нехватку гемоглобина, из-за чего человек будет испытывать неприятные симптомы. Существует 2 вида железа:

  1. Гемовое. Вещество животного происхождения. Обладает высокой усвояемостью (до 35%), в большей степени принимает участие в выработке гемоглобина.
  2. Негемовое. Растительное вещество. Обладает относительно низкой усвояемостью (до 20%), но лучше подходит для диетического питания.
Роль железа в организмеРоль железа в организме

Суточная потребность железа для взрослых и детей

Без ежедневного употребления железа человек начинает плохо себя чувствовать, могут развиваться болезни, провоцирующие сбои в сердечной системе, желудочно-кишечном тракте. Недостаток его приводит к нарушениям работы щитовидной железы, производящей гормоны, может происходить сильный неконтролируемый набор веса. В нормальном состоянии человек имеет в организме 3-4 миллиграмма железа, но каждый день естественным образом теряется около 1 миллиграмма. Причины этого:

  • Слущивание кожи и потоотделение.
  • Месячные у женщин.
  • Кровотечения.
  • При беременности большое количество железа уходит на формирование организма будущего ребенка (например, эритроцитов), на строительный материал плаценты.
  • Наследственность (если теряется большое количество железа).

Железосодержащие продукты особенно необходимы при анемии, которая характеризуется недостатком гемоглобина и провоцирует плохое самочувствие человека. Чтобы не допустить ее развития, взрослому мужчине необходимо употреблять около 8 миллиграмм за сутки, женщинам – 18-20. Рекомендуется детям до 13 лет – 7-10 миллиграмм, подросткам – 11 миллиграмм мальчикам и 15 девочкам. Беременным желательно употреблять не меньше 27 миллиграмм в день, требующиеся для нормального развития плода.

Виды продуктов богатых на железо

Железо содержится во большинстве продуктах и по-разному усваивается в зависимости от типа. В некоторых растительных компонентах его больше, чем, например, в мясе, но из-за худшей усвояемости требуется съесть их в гораздо большем количестве, чем животной пищи для аналогичного пополнения запасов железа в организме. Список продуктов, железосодержащих продуктов:

Продукты содержащие необходимое количество железаПродукты содержащие необходимое количество железа
  • Сухофрукты: инжир, абрикос, изюм, слива. В половине стакана отдельного фрукта или их смеси может находиться до 1.6 миллиграммов железа.
  • Рыба и морепродукты. Больше всего железа содержится в моллюсках (на 100 грамм – почти тридцать миллиграмм), за ними следуют устрицы (9.2 на 100 грамм), мидии (7 на 100 грамм), сардины с анчоусами (по 2.9 миллиграмм элемента в каждом продукте на 100 грамм).
  • Мясо. Этот продукт, как правило, не диетический, поэтому врачи не рекомендуют делать на нем упор в качестве основного блюда для восполнения запасов железа. Много вещества содержится в печени, говядине, баранине, курином мясе. Чтобы не навредить организму, желательно каждый день есть не слишком много животной пищи.
  • Цельнозерновой хлеб. Он еще содержит такие полезные вещества, как медь, кобальт.
  • Крупы со злаками. Гречка, овсяные хлопья, рис.
  • Белое и темное мясо птицы (индейка, курица).
  • Бобовые. Диетический продукт, который идеален для ежедневного рациона беременных. Это нут, зеленый горох, пинто бобы, фасоль, бобы Лимы, красная фасоль, чечевица.
  • Овощи листового типа. Некалорийная пища, богатая не только железом, но и другими полезными микроэлементами – цинком, магнием, кальцием, фосфором.
  • Орехи: миндаль, кешью, фисташки, грецкие орехи.

Ознакомьтесь с тем, какие продукты, повышающие гемоглобин при беременности, необходимо включить в рацион.

Таблица продуктов с высоким содержанием железа

Существует несколько мифов, которые касаются железосодержащих продуктов: например, считается, что большое количество этого вещества есть в яблоках, но это не так. Яблоки действительно имеют в составе железо, но его количество не так значительно. Это же касается граната. Чтобы разобраться, какие продукты действительно содержат это вещество, смотрите таблицу на фото:

Таблица продуктов с высоким содержанием железаТаблица продуктов с высоким содержанием железа

Как видно на таблице, очевидный лидер по содержанию железа – это печень. Однако потреблять этот продукт стоит с осторожностью, особенно беременным женщинам. Ведь в печеночном мясе содержится много витамина А, способного негативно повлиять на правильное развитие плода. Кроме того, что многие продукты имеют в составе это вещество, есть несколько способов лучше его усваивать. Это актуально для вегетарианцев, которые не получают суточной нормы железа из растительной пищи. В 2 раза лучше сделать усвояемость железа помогают продукты с витамином С:

  • Лимонный, апельсиновый, томатный, грейпфрутовый соки.
  • Сладкий перец.
  • Брокколи.
  • Лук.
  • Зелень.
  • Капустный рассол.
  • Клубника, облепиха.
  • Шиповник.

Благотворно влияют на то, как усваивается железо, любые продукты, богатые витаминами группы В, фолиевой кислотой и ниацином. В этом же помогают минералы – медь, марганец, кобальт. Чтобы элемент активнее насыщал кровь и помогал формированию гемоглобина, одновременно ешьте продукты, насыщенные этими веществами. В какой еде содержатся минеральные вещества, смотрите на фото ниже:

Минералы повышающие усвояемость железаМинералы повышающие усвояемость железа

Кроме продуктов, с которыми желательно сочетать железо, есть еда, которая не слишком хорошо влияет на усвоение этого элемента. Не стоит потреблять железосодержащие блюда вместе с жирной и молочной продукцией, содержащей кальций (этот элемент не позволяет должным образом его усваивать). При дефиците железа, от этих продуктов рекомендуется отказаться почти полностью. Но если это невозможно, делайте большие перерывы между их потреблением и железосодержащей пищей.

Сильно снизить способность организма к усвоению продуктов с железом, могут некоторые популярные напитки – это чай с кофе, содержащие танин. Если запить блюда, богатые железом, горячим напитком, то его итоговое содержание в крови будет на 60 % меньше. Чтобы повысить уровень железа в готовом блюде, желательно готовить в посуде из чугуна.

Медикаменты с железом против анемииМедикаменты с железом против анемииДля тех, кто не может хорошо усваивать железосодержащую пищу, врачи разработали специальные медикаментозные препараты («Актиферрин», «Венофер», «Мальтофер»). Если человек страдает болезнями, связанными с дефицитом этого элемента, проконсультируйтесь с врачом о назначении подходящих лекарств. В зависимости от анализов крови специалист определит нужную дозировку, подберет препарат, который подойдет для поддержки организма. Как правило, дополнительная терапия проводится в тяжелых случаях, в основном для баланса микроэлементов в теле человека хватает диеты.

Как определить нехватку железа в организме

Главная болезнь, которая возникает в организме вследствие недостатка железа – это анемия. В народе ее называют малокровием. Из-за дефицита данного элемента ткани начинают хуже напитываться кислородом, а работа сердечной мышцы становится не такой эффективной. Если человек обладает хорошим здоровьем, долгое время признаки анемии могут не проявляться. Ее гораздо труднее обнаружить у курящих людей: из-за постоянного недостатка кислорода организм компенсирует гемоглобин.

Какие симптомы говорят о дефиците железа в теле человека:

  • Слабость, головокружение, потемнение в глазах при физических нагрузках, быстрая утомляемость.
  • Головная боль.
  • Плохие волосы, ухудшение состояние кожи: сухость, шелушение.
  • Ухудшение концентрации внимания.
  • Пониженная работоспособность.
  • Появление отдышки даже при незначительной нагрузке.
  • Чувство онемения конечностей.
  • Частые простуды, инфекционные болезни.
  • Нарушение аппетита.
  • Затрудненное глотание.
  • Проблемы с ЖКТ.
  • Бессонница.
  • Сонливость днем.
  • Слабость гладкой мускулатуры.
Симптомы дефицита железа у человекаСимптомы дефицита железа у человека

Чтобы компенсировать недостаток железа, врачи назначают диету, богатую продуктами с этим элементом, в тяжелых случаях заболевания прописывают железосодержащие препараты. Лечение продолжается до тех пор, пока больной не почувствует себя лучше и уровень гемоглобина не придет в норму (для мужчин это 132 г/л, для женщин – 117 г/л). Важно вовремя обратить внимание на признаки дефицита железа в организме, чтобы не допустить развития болезни и предотвратить негативное влияние анемии на остальные системы организма.

Железо нужно потреблять не только больным анемией, но и людям с хорошим здоровьем. Главное не превышать дневной нормы потребления, ведь переизбыток элемента вреден не меньше, чем его недостача. Максимальная доза железа, усвоенного при потреблении пищи, не должна превышать 45 миллиграмм. Избыток этого элемента врачи называют гемохроматоз. Если съесть слишком много железосодержащих продуктов, то могут появиться следующие симптомы:

  • Изменение цвета кожи лица. Эпителий приобретает желтый или землистый оттенок.
  • Появляется гепатомегалия – увеличение печени.
  • Неприятные ощущения в теле, причиняющие сильный дискомфорт – ощущение «мурашек», зуда.
  • Учащенное сердцебиение, аритмия.
  • Одышка, нехватка кислорода.
  • Потеря аппетита.
  • Рвота.
  • Падение артериального давления.
  • Воспаление почек.
  • Летальный исход (в редких случаях).

Узнайте также, какие­­­продукты с содержанием железа­ нужно употреблять человеку для повышения гемоглобина.

Видео: какие продукты питания содержат много железа

Для поддержания баланса микроэлементов в организме, нужно потреблять продукты в составе которых есть железо. Чтобы подробнее узнать о них, об их влиянии на организм о том, сколько содержится его внутри, смотрите следующее интересное видео. На ролике будет рассмотрено три вида пищи, которые в большей степени богаты железом, чем все остальные. Вы подробнее узнаете, какое участие оно принимает в правильной работе организма, как его дефицит влияет на иммунитет. Подробнее о железосодержащих продуктах в видео:

title№ 268. Неорганическая химия. Тема 33. Микроэлементы в жизни человека. Часть 7. Железо

Узнайте, какие продукты, содержащие кальций в большом количестве, необходимы для здоровья.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям: Комментарии для сайта Cackle

sovets.net

В каких продуктах содержится железо — [Список & Таблица]

Человек, следящий за своим здоровьем и гигиеной питания, обязательно должен знать, в каких продуктах содержится железо. Это важно для того, чтобы поддерживать организм в активном состоянии, чувствовать себя не только здоровым, но и активным, быть красивым и жизнерадостным.

Чаще всего этот вопрос начинает интересовать людей, когда они пришли к врачу и тот после сданных анализов выявил железодифицит или низкий гемоглобин, а то и вовсе анемию. Давайте разберем, что причина, а что следствие и как с этим бороться.

Содержание

Железо и его роль в организме человека

Предлагаю начать именно с азов, поскольку школьную программу биологии и химии мало кто помнит.

Когда мы говорим о железе в организме, не стоит представлять куски железяк, которые плавают внутри нас. Нет. Это такой микроэлемент, который отвечает за нормальное функционирование головного мозга, печени, сердца и других важных узлов, а также является составной частью белка гемоглобина. Последний, в свою очередь, выполняет транспортную функцию, перемещая кислород от легких к тканям и углекислый газ от клеток в легкие.

Говоря простыми словами, недостаток железа влияет на уровень гемоглобина в крови, питание клеток, и в самых плохих условиях может вызывать анемию.

Интересно, что железо накапливается в организме и этого объема может хватать на 5-6 месяцев. У женщин во время беременности естественный уровень гемоглобина немного снижается, в то время как у плода он начинает расти. Поэтому важно знать, в каких продуктах содержится железо для беременных, употреблять их и следить за общим самочувствием. 

Итак, подведем итог – какая роль отведена железу:

  • Транспортная – поставки кислорода к тканям и органам;
  • Поддержание жизни каждой клеточки;
  • Кроветворение;
  • Производство ДНК;
  • Образование и питание нервных волокон, рост тела;
  • Отвечает за метаболизм.

Кстати, распространены случаи, когда все диеты и стремления похудеть не приносят положительного результата по причине недостаточного уровня железа в крови.

Суточная норма

Содержание железа в крови можно измерить с помощью анализа на ферритин, который покажет объемы запасов, кроме того, любой общий анализ крови сможет дать понимание о показателях гемоглобина.

v-kakih-produktah-soderzhitsya-zhelezo

У здорового человека гемоглобин должен быть:

  • ≥120 г/л – для женщин;
  • ≥130 г/л – для мужчин.

А теперь, прежде чем выяснить в каких продуктах содержится железо для гемоглобина, следует обозначить суточную дозу потребления этого микроэлемента.

ВозрастМужчина (мг)Женщина (мг)Беременность (мг)Лактация (мг)
0-6 мес0,270,27
7-12 мес1111
1-3 года77
4-8 лет1010
9-13 лет88
14-18 лет11152710
19-50 лет818279
51+88

Как видите, женщины с началом полового созревания и в период репродуктивного возраста требуют гораздо больше микроэлементов. Во-первых, это связано с большей потерей железа во время месячных. Во-вторых, в период беременности уровень железа и гемоглобина влияет на здоровье не только будущей мамы, но и плода.

Еще немного интересных фактов

  • Как вы могли увидеть в таблице выше, рекомендуемая дневная норма варьируется в зависимости от возраста и пола, а беременным его требуется больше всего.
  • Железо способствует здоровой беременности, увеличению энергии и улучшению спортивных результатов.
  • Дефицит железа наиболее распространен у спортсменок.
  • Железо – в каких продуктах его содержится больше всего: консервированные моллюски, злаки, белая фасоль – лучшие пищевые источники этого элемента.
  • Перебор с продуктами железа, хоть и встречается гораздо реже, чем недобор, может увеличить риск развития рака печени и диабета.

В каких продуктах содержится железо: список

Этот микроэлемент может присутствовать в различных продуктах. Он бывает гемовым (который находится в геме – белке), т.е. в животных продуктах – мясе, рыбе, и негемовый – содержащийся в продуктах растительного происхождения.

Считается, что гемовое железо в 2-3 раза лучше усваивается, чем негемовое.

Вегетарианцам следует больший упор делать на разнообразие употребляемой пищи, чтобы поддерживать уровень гемоглобина на должном уровне. Тем не менее, добрать недостающих балов лишь растительной пищей вам не удастся.

v-kakih-produktah-soderzhitsya-zhelezo

Самыми богатыми на обсуждаемый нами микроэлемент считаются:

  • Консервированные моллюски;
  • Обогащенные, простые, сухие овсяные хлопья;
  • Белая фасоль;
  • Темный шоколад;
  • Устрицы;
  • Шпинат;
  • Говяжья печень;
  • Вареная и тушеная чечевица;
  • Тофу;
  • Вареный и тушеный нут;
  • Консервированные, тушеные помидоры;
  • Постный говяжий фарш;
  • Запеченный картофель;
  • Жареные орехи кешью;
  • Тыквенные семечки;
  • Киноа;
  • Брокколи.

Вот вы и узнали, в каких продуктах содержится много железа, однако учитывайте, что кальций снижает уровень его усвоения, поэтому стоит знать, какая еда способствует более быстрому всасыванию микроэлементов, а какая – снижает этот показатель.

Мешают всасыванию

  • Соя и все производные;
  • Фитаты в бобах и зернах;
  • Кальций:
  • Фрукты и крахмалистые овощи;
  • Кофе, черный чай;
  • Орехи.

Помогают усвоению

  • Витамин С;
  • Красное мясо и потроха;
  • Мясо птицы;
  • Рыба;
  • Молочная кислота.

v-kakih-produktah-soderzhitsya-zhelezo

Табличные данные

Чтобы понять, где содержится железо в каких продуктах таблица даст наилучшее понимание картины о содержании в 100 г.

Животные источники

ПродуктСодержание (мг) в 100 г
Мясо
Куриная печень11
Говяжья печень6,9
Говядина (тушеная)3,6
Баранина (тушеная)3,1
Свинина (тушеная)1,8
Курятина (тушеная)1,6
Язык говяжий4,1
Язык свиной3,2
Морепродукты
Устрицы9,2
Мидии6,7
Сардина (консервированная)2,9
Икра черная2,4
Тунец (консервированный)1,4
Яйца
Желток куриный6,7
Желток перепелиный3,2

v-kakih-produktah-soderzhitsya-zhelezo

Растительные источники

ПродуктСодержание (мг) в 100 г
Злаковые
Все отруби11
Гречневая каша6,7
Овсяная каша3,9
Ржаной хлеб3,9
Киноа2
Бобовые
Чечевица11,8
Белая фасоль8
Цветная фасоль4
Нут2
Горох1,5
Овощи, фрукты, ягоды
Шпинат2,7
Кукуруза2,7
Свекла1,7
Брокколи1
Кизил4,1
Хурма2,5
Гранат1
Яблоки0,1
Сушеный инжир3,9
Курага3,2
Чернослив3
Изюм3
Финики1,3
Орехи, семечки
Кунжут10,4
Семена подсолнуха6,4
Арахис4,6
Фисташки3,9
Лесные орехи3,2
Миндаль3
Грецкий орех2,9
Бразильские орехи2,5

Железный вопрос

Как я уже писала выше, некоторые продукты могут помочь нашему организму усваивать железо, в то время как другие могут подавлять его.

v-kakih-produktah-soderzhitsya-zhelezo

Чтобы убедиться, что ваше железо дает пользу на 100%, рекомендую вам:

  • Есть продукты с высоким содержанием витамина С с продуктами, которые содержат железо;
  • Термически обрабатывать растительные продукты, чтобы увеличить количество доступного железа;
  • Не пить чай, кофе или кальций (молочные продукты) во время или сразу после получения источника железа;
  • Поговорить с врачом о любых возможных диетических взаимодействий с вашими лекарствами или травяными добавками, которые могут ухудшить усвоение железа.

Убедитесь, что вы принимаете добавки железа только по рекомендации врача общей практики, так как слишком много железа также может быть вредным.

Переесть железа с едой невозможно, оно просто не будет усваиваться, а все, что сверх нормы, будет уходить в унитаз. А вот перебрать с синтезируемым железом в таблетках – легко, особенно, когда вы не знаете необходимой дозировки. Поэтому самолечением заниматься не стоит.

Симптомы дефицита

Как известно, лучший показатель нашего здоровья – наш внешний вид. Низкое содержание микроэлемента в организме скажется на общем состоянии, снижении активности и энергии, участятся случаи переутомляемости, появится бледность, сухость кожи и ломкость волос.

Тем не менее, прочитав все эти симптомы, не стоит бежать в магазин за килограммом печени или в аптеку за витаминами. Показать реальную картину происходящего в вашем организме смогут только клинические анализы и их грамотная расшифровка врачом.

Снижение уровня гемоглобина грозит кислородной недостаточностью, что сказывается на корректной работе всех органов.

v-kakih-produktah-soderzhitsya-zhelezo

Среди основных симптомов можно выделить:

  • Слабость;
  • Бледность;
  • Головокружение;
  • Сердцебиение от минимальной физ.нагрузки;
  • Вялость;
  • Утомляемость;
  • Учащаются болезни вирусными инфекциями;
  • Проблемы со сном.

Почему снижается уровень железа

Снижение и повышение уровня железа – естественный процесс клеточного обмена. Этот элемент может выходит из организма с потом, отшелушивающимися тканями, с месячными, однако у здорового человека это происходит в минимальных объемах, которые легко восполняются правильной едой.

Другое дело, когда вы увлеклись диетами и стали ограничивать себя от многих продуктов, или, что еще хуже, организм по какой-то причине не принимает это вещество. Падение уровня железа, а соответственно, и гемоглобина ведет к анемии и малокровию. Это означает, что кровь перестает в нужном объеме снабжать клетки питательными элементами.

v-kakih-produktah-soderzhitsya-zhelezo

Также низкие показатели железа в крови могут говорить о внутренних кровотечениях или же быть последствиями сильных травм и переломов.

Кардинально решить вопрос дефицита одним лишь питанием невозможно. Если ваш гемоглобин упал ниже 100 г/л, в таком случае вам нужно незамедлительно обращаться к врачу, который сможет поставить вам корректный диагноз и назначить необходимое лечение препаратами.

Тем не менее, наполнив свой рацион продуктами, богатыми железом, вы сможете:

  • Остановить рост анемии легкой степени;
  • Создать хороший запас железа, который, например, будет вашей подушкой безопасности во время беременности;
  • Поддерживать показатели в норме, если вы донор крови;
  • Не докатиться до тотального дефицита.

Вегетарианство и набор необходимых элементов

Если вы внимательно читали статью, то уже поняли, что наибольшее количество обсуждаемого нами элемента находится в мясных продуктах, к тому же из них наш организм принимает эти дары с радостью и легкостью.

Для тех людей, которые очистили свой рацион от продуктов животного происхождения, вопрос с наполняемостью железом становится невероятно острым.

v-kakih-produktah-soderzhitsya-zhelezo

При всем разнообразии растительной пищи, богатой железом, степень его усвояемости довольна низка, поэтому вам рекомендуется проконсультироваться с доктором на предмет употребления биодобавок.

Кто уже сталкивался с приемом витаминов с содержанием железа, мог ощутить на себе побочные эффекты – тошнота и черный стул. Это связано как раз с тем, что данный микроэлемент требует особых условий приема – в сочетании с продуктами, которые помогают его усвояемости.

Также побочные реакции говорят о низком качестве препарата, стоит выбирать те, что могут похвастаться высокой биодоступностью, тогда исчезнут неприятные эффекты, а польза вырастет в разы.

Если речь идет о приеме витаминов, хорошим спутником станет витамин С. При этом не стоит полагаться на всемогущесть витаминных комплексов, поскольку кальций в их составе сведет на нет все ваши старания.

Препараты железа, другие витамины для детей и взрослых, полезные перекусы, пищевые добавки, а также органическую косметику и предметы для ухода можно найти на сайте iHerb.com. 

Вывод

И вот вы изучили все возможные цифры и таблицы, вооружились калькулятором, чтобы считать употребленное в граммах количество железа. А теперь остановитесь и включите голову.

Подход с просчетом съеденного в день до миллиграмма считается устаревшим. Таким способом легче заработать невроз, чем добиться желаемого результата.

Посыл современных нутрициологов состоит в том, что ваше питание должно быть разнообразным. Это ключевой аспект здоровья, который позволит говорить о наполненности рациона всеми необходимыми макро и микроэлементами.

Даже если вы придерживаетесь вегетарианства, не налегайте на одну лишь группу продуктов, обеспечьте себя разными источниками полезностей. А для этого вам и будет полезна информация о том, в каких продуктах содержится железо.

[Всего голосов: 1    Средний: 5/5]

bleskk.com

25Мар

Как приготовить салат селедка под шубой пошаговый – Селедка под шубой/ Рецепт с пошаговым фото

Салат «Шуба» классический — пошаговый рецепт с фото на Повар.ру

Заранее отварите свеклу до мягкости. На это уйдёт 1-2 часа. Затем остудите её.

Морковь и картофель также отварите в течение 30-40 минут. Овощи остудите.

Яйца сварите вкрутую.

Селёдку разделайте, удалив голову, плавники, хвост и косточки, а потом нарежьте. Или же купите рыбу сразу кусочками.

Очищенный картофель натрите на большой тёрке.

Также натрите яйца, очищенную морковь и свеклу.

Лук нашинкуйте. Чтобы он не горчил, залейте его кипятком на пару минут. Потом воду слейте.

Возьмите тарелку для подачи. Выложите первым слоем картофель. Смажьте его майонезом.

Дальше распределите слой из селёдки, а неё положите лук.

Потом распределите яйца, а сверху смажьте их майонезом.

Затем слой морковки с майонезом.

А в конце свекла, политая майонезом.

Оставьте салат на 3-4 часа в холодильнике, чтобы он пропитался. Приятного аппетита!

povar.ru

Классический рецепт салата селедка под шубой

Без этого салата трудно представить хотя бы один праздник. Его любят и взрослые и дети. Селёдка под шубой практически универсальна. Её с восторгом воспринимают как на празднике, та и в качестве обычного перекуса.

Существует немало интересных рецептов. С добавлением особых ингредиентов, можно изменить привычное яство практически до неузнаваемости. И какому блюду, в итоге, отдать предпочтение, стоит решать уже после снятия пробы.

Как очистить и разделать селедку

О правильном выборе главного ингредиента и способе его подготовки нужно узнать заранее. Важно верно разделать сельдь. А для этого стоит узнать некоторые нюансы.

Ингредиенты:

Процесс приготовления:

1.В первую очередь необходимо правильно подготовить разделочную поверхность. В идеале ею должна стать доска, обёрнутая несколько раз пищевой плёнкой. После окончания разделки плёнку нужно просто выбросить, дабы избежать ненужных запахов.

Перед разделкой тушку целесообразно хорошо промыть и высушить. Селедку положить брюшком к себе. Голову обрезать. От места, где была голова, аккуратно разрезать брюшко до самого хвоста. Удалить все внутренности. При необходимости отделить молоки или икру.

2.Используя бумажную салфетку хорошо протереть внутреннюю и внешнюю часть рыбы. Промывать нельзя, так как лишняя влага портит вкус рыбы. Полностью удалить чёрную плёнку, защищающую мясо. Практически на самом хребте находится вена. Её нужно аккуратно убрать.

3.Одной из хитростей простого отделения костей от мяса является предварительная подготовка. Селедку обвернуть пищевой плёнкой и несколько раз ударить с обеих сторон по столу. Снять плёнку и вырезать плавники.

4.Положить тушку на разделочную доску сверху кожицей. Сильно надавить поверх хребта и провести вдоль несколько раз.

5.Выдернуть хребет и отрезать его от хвоста.

6.Аккуратно прощупать рыбу на предмет наличия крупных костей. Если остались: удалить. Мелкие косточки абсолютно безопасны.

7.Перевернуть тушку кверху кожицей. Аккуратно её поддеть. Придерживая одной рукой, филе отделять от его.

8.Буквально пять минут и филе готово к дальнейшему приготовлению. А как оно будет подано, уже зависит от повара.

Научившись правильно разделывать сельдь, можно приготовить ни один салат с неповторимым вкусом

Селёдка под шубой: самые интересные рецепты

Даже те, кто ни разу ни готовил этот салат, обязательно должны это сделать. Классика неизменна, но некие изменения, даже классические рецепты, должны претерпевать.

Классический рецепт селедки под шубой

Его знают и пробовали все. Он является отличной закуской, от которой трудно отказаться и без каковой невозможно представить никакое застолье.

Ингредиенты:

  • Филе сельди.
  • Морковь каротель – 2 штуки.
  • Картофель – 4 клубня.
  • Лук репчатый – головка.
  • Свекла средняя.
  • Куриное яйцо.
  • Майонез.

Блюдо рассчитано на 4 особы.

Процесс приготовления:

1.Морковь и картофель промыть, поставить на огонь, отварить до полной готовности.

2.Свеклу варить отдельно.

3.Яйцо варить с добавлением соли.

4.Селедку отделить от костей и шкурки. Порезать на мелкие кусочки.

5.Клубни картофеля очистить от шкурки и протереть через крупную тёрку.

6.Морковь перетереть на тёрке.

7.Со свеклой делаем ту же процедуру на крупной тёрке.

8.Очистить луковицу. Мелко порезать.

9.Залить лук кипятком. Дать настояться не менее 10 минут, пока полностью не выйдет горечь и острота.

10.В салатницу положить перетёртый картофель, распределить, смазать соусом.

11.Выложить сельдь. Смазать соусом.

12.Посыпать сверху луком.

13.Разложить яйцо. Смазать соусом.

14.Поверх выложить морковь и смазать майонезом.

15.Выложить свёклу и смазать майонезом.

Для того, чтобы ощутить всю полноту вкуса, салат должен хорошо настояться не менее 4-6 часов. Постой, но от этого не менее вкусный рецепт, придётся по нраву всем.

Видео рецепт:

Приятного аппетита!

Селедка под шубой с яблоками

Всего лишь один продукт может в корне изменить вкусовые характеристики блюда. От добавления яблок яство только выиграет и получит особую нотку пикантности. При приготовлении стоит использовать кислые сорта яблок.

Ингредиенты:

  • Филе сельди.
  • Средняя свекла.
  • Картофель – 3 клубня.
  • Яблоки – 2 плода.
  • Морковь – 2 штуки.
  • Лук репчатый.
  • Майонез — упаковка.

Блюдо рассчитано на 5 особ.

Процесс приготовления:

1.Все овощи хорошо проварить. Залить ледяной водой, для лучшего отделения кожуры и дать остыть.

2.Очистить. Перетереть на крупной тёрке.

3.Филе разрезать на мелкие кубики. Разложить в салатницу. Посыпать луковыми колечками и промазать майонезом.

4.Поочерёдно выложить слоями: картофель, морковь, яблоко, свёклу. Между каждым слоем сделать пропитку соусом.

Гости останутся довольны новым вкусом хорошо знакомого блюда.

Селедка под шубой: рулет

Оригинальная классика. Именно так стоит назвать такой способ подачи. Мало кто признает в изысканном рулете привычное блюдо. Стоит узнать основные секреты приготовления и приступать к их воплощению. Хотя главный нюанс кроется в способе подготовке ингредиентов: мелкая тёрка. А дальше дело техники и фантазии.

Ингредиенты:

  • Филе сельди.
  • Свёкла – один корнеплод.
  • Картофель – 4 клубня.
  • Яйцо куриное – пара штук.
  • Лук репчатый.
  • Морковь- два корнеплода.
  • Майонез.

Блюдо рассчитано на 8 особ.

Процесс приготовления:

1.Отварить корнеплоды. Залить ледяной водой.

2.Почистить. Используя самую мелкую тёрку перетереть.

3.Из свеклы и моркови удалить избыточный сок.

4.Мелко порезать лук и смешать с измельчённой сельдью.

5.Сварить яйца и перетереть на мелкой тёрке.

6.Раскатать пищевую плёнку. Поверх выложить свёклу. Посыпать специями. Хорошо примять руками. Добавить соус и распределить его.

7.По очереди выложить слоя: моркови, картофеля, яиц смазывая их майонезом.

8.Аккуратно, посредине разложить селёдочную смесь с луком. Сформировать рулет и завернуть в пищевую плёнку. Положить в холодильник на ночь.

9.Удалить плёнку. Разрезать на порции. Украсить зеленью и порубленным желтком.

Мало кто догадается, что под всем этим шедевром скрывается самое любимое блюдо.

Оригинальное оформление салата

Простой подачей уже никого не удивишь. Стоит приложить немного фантазии и отличный оригинальный внешний вид салату обеспечен.

Рыбка

Варёную свёклу разрезать полукольцами. Морковку нарезать в виде тоненьких полосок различной длины. Из свёклы сделать «чешуйки» выкладывая по всему периметру салата. Из моркови сформировать плавники и рот рыбы. Глаза стоит сделать из беков яиц с добавлением маслин.

Часы

Из варёной свёклы вырезать 12 небольших кружочков. Разложить по внешнему кругу. Написать на них латинские цифры при помощи майонеза. Стрелки вырезать так же из свеклы. Для Нового года подобное украшение станет идеальным.

Ёлочка

Из бумаги вырезать трафарет с любым рисунком. В данном случае: ёлочки. Поместить по центру. Вокруг посыпать всевозможной зеленью, а основную картинку можно выполнить используя белки или желтки. При желании можно всё скомбинировать.

Рыба морская

Варёные свёклу и морковь разрезать полукольцами. Взять репчатый и зелёный лук. Чередуя свёклу и морковь сделать чешуйки. Глаза выполнить используя лук и маслины. А для плавников отлично подойдёт зелёный лук.

Эпатаж

Смелость всегда в почёте. Данном случае, необходима голова и хвостик селедки. Разложить их в начале и конце салата и выполнить скелет рыбы из майонеза.

Любимое блюдо можно приготовить не только вкусно, но и красиво. Селедка под шубой тому не исключение. Осталось только выбрать способ подачи и приступать к кулинарному шедевру.

Читайте также:

likemy.ru

Селедка под шубой — пошаговый классический рецепт с фото

( 5 out of 5 )
  • 6Порций
  • -1200 гОбщий вес+
  • 30 минПодготовка
  • 30 минВремя приготовления
  • 60 минОбщее время
Распечатать рецепт
  • Приготовить классическую селедку под шубой очень легко. Рецепт этого замечательного, простого и вкусного блюда уже много лет передается из поколения в поколение и остается не менее популярным и востребованным.

  • Когда-то давно сельдь под шубой была одним из центральных блюд в ресторанных меню, да и сейчас этот вкусный и простой салат является неотъемлемым атрибутом новогоднего стола.

  • Рецепт «Шубы» с момента появления и до наших дней много раз дополнялся и совершенствовался. В те или иные времена в него добавляли яблоки, сыр, куриные или перепелиные яйца, соленые огурцы и прочие ингредиенты. Классический же вариант салата более простой, но не менее вкусный. Он включает такие ингредиенты как сельдь, картофель, свекла, морковь, лук и майонез.

Калорийность

Калории
193 ккал

Белки
6.5 г

Жиры
19.6 г

Углеводы
6.3 г


Пошаговое приготовление

  • Шаг 1

    Промываем и отвариваем в кастрюле картофель, морковь и свеклу до готовности. Варить овощи можно все вместе, чистить их не требуется.

  • Шаг 2

    Лук очищаем от кожуры, мелко нарезаем и складываем в тарелку. Далее заливаем его холодной водой и добавляем 1 ст. ложку уксуса (столового или яблочного). Это позволит луку промариноваться, избавит его от неприятного запаха и лишней горечи.

  • Шаг 3

    Сельдь необходимо очистить от внутренностей и шкуры, удалить кости, голову и хвост. Филе следует нарезать мелкими кусочками.

  • Шаг 4

    Далее необходимо очистить отваренный картофель и натереть на крупной терке. Вареную свеклу и морковь также следует очистить от кожицы и натереть.

  • Шаг 5

    После того как овощи и селедка подготовлены, необходимо взять большую тарелку, выложить на дно слой селедки ровным слоем. Если сельди получилось много, можно разделить ее на две части, чередуя слоями с картофелем. Сверху на слой селедки выкладываем промаринованный и хорошо отжатый лук, после чего обильно смазываем слой майонезом.

  • Шаг 6

    Сверху на лук следует выложить слой картофеля и также промазать его майонезом. Если селедка слабосоленая, картофель можно немного присолить.

  • Шаг 7

    Следующий слой — натертая морковь, которую также следует промазать майонезам и слегка присолить.

  • Шаг 8

    Последней выкладывается натертая свекла, которую необходимо также промазать слоем майонеза. Готовое блюдо по желанию можно украсить зеленью и вырезанными и овощей цветами. Некоторые хозяйки предпочитают помещать сверху блюда свеклу без майонеза, вареное и мелко нарубленное яйцо или натертый на мелкую терку сыр. Приятного аппетита!

Маленькие хитрости

  • Перед употреблением готовый салат лучше поместить на несколько часов в холодильник и дать ему хорошенько пропитаться.

  • Готовить селедку под шубой можно и с другой очередностью слоев. Например, первым слоем выкладываем картофель, а на него уже помещаем свеклу и лук. Некоторые хозяйки предпочитают натирать картофель на терке. В этом случае блюдо получается более легким и воздушным.

Похожие рецепты:

Мы уже рассмотрели, как приготовить классическую селедку под шубой, теперь же давайте разберем еще несколько альтернативных рецептов приготовления этого салата, а также маленькие секреты и хитрости, которые могут пригодиться. Итак.

Содержание:

Отличительной чертой салата Селедка под шубой являются слоистая структура. Так, в процессе приготовления вареные овощи и рыба не смешиваются, а укладываются друг на друга отдельными слоями, каждый из которых обильно промазывается майонезом или сметаной. В каком порядке укладывать слои, каждая хозяйка выбирает самостоятельно. Классический же рецепт предусматривает следующее расположение слоев:

  • филе сельди;
  • лук;
  • картофель;
  • морковь;
  • свекла.

Кстати, если вы хотите сделать свой салат более пикантным и сладковатым, можете добавить в него перетертое яблоко. Сыр и яйцо также помогут сделать салат более сытным и нежным.

Некоторые хозяйки, которые предпочитают экспериментировать и удивлять своих близких, готовят «шубу» в виде рулета. Для этого они выкладывают все ингредиенты тонкими слоями на пищевую пленку, после чего аккуратно сворачивают салат в рулет и посыпают сверху перетертым яйцом, свеклой или же сыром.

Как бы наши домохозяйки не стремились испробовать приготовление новомодных салатов, но традиционные рецепты по-прежнему в цене. Вот и оригинальная селедка под шубой до сих пор является неотъемлемым атрибутом новогодних столов, наряду с Оливье и Мимозой, создавая праздничное настроение и напоминая вкус из детства. Если же Вы решили приготовить простую и вкусную «шубу», наш сайт Вам в этом обязательно поможет. Ниже мы приведем традиционный рецепт приготовления этого замечательного салата, а также расскажем о том, как быстро и легко разделать сельдь на филе в домашних условиях.

Селедка под шубой без лука

Чтобы приготовить этот замечательный салат без лука, необходимо предварительно отварить овощи и яйца. Далее можно приступать к разделке селедки, так как нам понадобится нарезанное мелкими кубиками филе без костей и шкуры. Выкладывается салат слоями на красивое блюдо. После приготовления «шубу» следует оставить в холодильнике на 1 – 2 часа, чтобы она хорошо пропиталась.

Ингредиенты:

  • Селедка — 1 шт, крупная
  • Свекла – 1 шт, крупная
  • Картофель – 3 шт, средний
  • Морковь – 1 шт, крупная
  • Яйца – 2 шт
  • Майонез – 150 г (по вкусу)
  • Соль – по вкусу

Приготовление:

  1. Картофель отвариваем в мундире вместе с морковью, свеклой и яйцами. Оставляем остывать.
  2. Селедку очищаем от шкуры, извлекаем хребет и тщательно удаляем все мелкие кости. Очищенное филе нарезаем мелкими кусочками.
  3. Картофель режем кубиками не крупно и выкладываем первым слоем на тарелку, желательно глубокую, чтобы салат не распадался.
  4. Солим картошку и обильно смазываем майонезом.
  5. Следующим слоем выкладывает селедку. По желанию можно сбрызнуть растительным маслом – будет еще вкуснее.
  6. Морковь трем на терке, желательно не слишком мелкой. Выкладываем следующим слоем, солим и промазываем майонезом.
  7. Отваренные яйца чистим и рубим кусочками. Помещаем на слой моркови, немножко солим и промазываем майонезом.
  8. Свеклу очищаем от кожуры и также натираем на терке. Выкладываем последним слоем и смазываем майонезом.
  9. Украшаем салат зеленью и оставляем в холодном месте пропитываться.

Подаем готовый салат к столу. Приятного аппетита!

Селедка под шубой – рецепт с сыром

С давних времен селедка под шубой является неотъемлемым атрибутом славянских поваренных книг. Этот салат прельщает доступной стоимостью ингредиентов и простотой приготовления. По вкусовым качествам «шубу» тяжело сравнить с другими салатами. Изысканная соленая селедочка отлично гармонирует со сладкой свеклой, питательными яйцами, картофелем и морковью.

Для приготовления салата с сыром лучше приобретать жирный майонез или самостоятельно готовить соус из растительного масла, яиц и горчицы. Селедочку также лучше выбирать пожирнее, умеренно соленую. В оригинальном рецепте салата с сыром нужны не целые куриные яйца, а одни только желтки. Их натирают на мелкой терке и помещают верхним слоем для украшения салата.

Ингредиенты:

  • Сельдь (или филе) – 1 шт, крупная
  • Картофель – 2 шт, средний
  • Лук репчатый – 1 шт, крупный
  • Морковь – 1 шт, крупная
  • Свекла – 1 шт, сладкая, крупная
  • Желтки яичные – 2 шт
  • Сыр твердый – 120 г
  • Майонез или домашний соус – по вкусу
  • Соль – по вкусу

Приготовление:

  1. Отвариваем вместе картошку, яйца и морковку. Оставляем остывать.
  2. Селедку разделываем на филе, убираем кости, включая мелкие, и режем кубиками.
  3. Лук также режем кубиками и отправляем мариноваться в воде с добавлением 1 ст. ложки уксуса (столового, яблочного).
  4. Остывшую картошку чистим от кожуры и режем кубиками.
  5. Морковь и свеклу трем на терке (не смешивая).
  6. Берем большое блюдо и выкладываем первым слоем нарезанное филе сельди.
  7. Лук отжимаем и выкладываем на селедку. Смазываем майонезом.
  8. Следующим слоем будет нарезанный картофель, который также следует смазать майонезом и немножко подсолить.
  9. Выкладываем натертую морковь, смазываем майонезом.
  10. Выкладываем свеклу, солим по вкусу и добавляем майонез.
  11. Натираем на терке сыр и помещаем следующим слоем. Промазываем майонезом, разравниваем.
  12. Желтки натираем на мелкой терке и посыпаем салат равномерным слоем.

Готовый салат оставляем на некоторое время в холодном месте пропитываться, после чего подаем к столу.

Рецепт салата «Шуба» с яблоком

Чтобы сделать салат более пикантным и нежным, в него очень часто добавляют свежее яблоко. Такой салатик получается вкусным и полезным. Готовить же его можно для праздничного стола или в будние дни.

Ингредиенты:

  • Сельдь – 1 шт, средняя
  • Морковь 1 шт, крупная, свежая
  • Лук -1 шт, крупный
  • Яблоко – 1 шт, среднее
  • Свекла – 1 шт, средняя
  • Соль, перец молотый
  • Майонез
  • Уксус – 1 ст. ложка
  • Зелень – по вкусу

Приготовление:

  1. Отвариваем свеклу, картофель и морковь. Даем остыть и очищаем от кожуры.
  2. Лук нарезаем, помещаем в глубокую тарелку. Заливаем водой и добавляем уксус. Оставляем мариноваться, после чего сливаем воду и отжимаем лук.
  3. Картошку режем кубиками, желательно мелкими. Морковь и свеклу трем на терке.
  4. Разделываем на филе селедку, режем мелкими кусочками.
  5. На блюдо выкладываем слой сельди и посыпаем промаринованным луком. Смазываем майонезом.
  6. Далее выкладываем картошку, солим, перчим по желанию и тщательно смазываем майонезом.
  7. Яблоко натираем на терке и выкладываем на картошку.
  8. Помещаем следующим слоем морковь, смазываем майонезом, солим.
  9. Следующим слоем выкладываем свеклу и также промазываем майонезом и солим.
  10. Украшаем салат зеленью и ставим в готовый салат в холодильник. Перед подачей селедка под шубой должна пропитаться 1 -2 часа.

Яблоко отлично дополняет вкус салата, придает ему новые нотки и пикантный вкус. Натирать его лучше непосредственно перед выкладкой ингредиентов, ведь яблоко быстро темнеет и приобретает неприятный привкус. Слой селедки можно сбрызнуть растительным маслом, чтобы сделать шубу более нежной. Также по желанию масло можно смешать с горчицей, промазать селедку майонезом, особенно если она не слишком соленая.

Селедка под шубой рулетом

Даже самый простой и всем знакомый салат можно превратить в настоящий кулинарный шедевр при правильной подаче. Вот и традиционная селедка под шубой в виде рулета станет настоящим украшением праздничного стола. Готовить салат по этому рецепту не сложнее, чем традиционный. Все ингредиенты также выкладывается слоями на пищевую пленку, после чего сворачиваются рулетом и выкладываются на красивое блюдо.

Ингредиенты:

  • Филе сельди малосольной – 200 г
  • Свекла сладкая красная – 500 г
  • Морковь крупная – 2 шт
  • Яйца куриные – 3 шт
  • Майонез – для заправки
  • Соль – по вкусу
  • Зелень – для украшения

Приготовление:

  1. Свеклу, морковку, картошку и яйца отвариваем в кожуре и оставляем остывать.
  2. Филе селедки нарезаем меленькими кусочками.
  3. Когда овощи остынут, их следует очистить от кожицы и натереть на мелкой терке по отдельности. Свеклу следует хорошо отжать от сока.
  4. Яйца необходимо также натереть на терке или нарезать меленькими кусочками.
  5. Далее следует подготовить пищевую пленку, например, надеть ее на разделочную доску.
  6. Выкладываем на пленку свеклу толстым слоем в виде прямоугольника. Уплотняем ее ложкой и смазываем майонезом. По желанию можно немножко подсолить.
  7. Следующим слоем выкладываем морковь, отступая от края свекольного слоя по ширине около сантиметра. Это необходимо сделать для того, чтобы потом можно было бы аккуратно свернуть рулет, а внутренние слои не вылезали наружу.
  8. Смазываем морковь майонезом и солим по вкусу.
  9. Выкладываем слой картофеля, также оставляя отступ по ширине уже от слоя моркови. Смазываем майонезом и солим.
  10. Выкладываем яйца.
  11. Последним слоем укладываем селедку.
  12. Аккуратно сворачиваем рулет по ширине, берясь за края пищевой пленки. Уплотняем получившийся рулет, переворачиваем его так, чтобы стыковочный шов оказался сверху.
  13. Раскрываем сверху пищевую пленку, накрываем рулет плоским блюдом и переворачиваем доску так, чтобы наша шуба оказалась в тарелке.
  14. Убираем пищевую пленку, украшаем рулет и помещаем его для пропитывания в холодильник на пару часов.

Все салат «Шуба» в виде рулета готов. Подавать на стол его можно в целом виде, или нарезав небольшими ломтиками, как обычный рулет. Приятного аппетита!

Селедочка под шубой с маринованными огурцами

Этот рецепт несколько необычен, но не уступает по вкусовым качествам классической «шубе». Готовить его лучше со слабосоленой селедкой. Огурцы также следует взять умеренно кислые, чтобы салат не получился солено-кислым.

Ингредиенты:

  • Селедочка слабосоленая – 1 шт
  • Картошка – 3 шт
  • Огурцы маринованные – 1 шт, маленькие
  • Свекла – 1 шт, сладкая, крупная
  • Морковь – 1 шт, крупная
  • Яйца – 3 шт
  • Лук – 1 шт, крупный
  • Майонез – для заправки
  • Соль – по вкусу

Приготовление:

  1. Селедку разделываем, удаляем хребет, голову, хвост и плавники. Извлекаем мелкие кости и режем мелкими кусочками.
  2. Варим картошку, свеклу, морковку и яйца до готовности.
  3. Лук очищаем от кожуры, нарезаем и маринуем в воде с добавлением небольшого количества уксуса.
  4. Выкладываем в тарелку филе селедки. По желанию сбрызгиваем его подсолнечным маслом.
  5. Помещаем сверху на селедку лук и смазываем тонким слоем майонеза.
  6. Картошку чистим, режем кубиками и помещаем следующим слоем. Слегка подсаливаем и также смазываем майонезом.
  7. Маринованные огурцы нарезаем кубиками, отжимаем, чтобы салат не получился жидковатым. Выкладываем поверх картошки.
  8. Морковь натираем на терке и помещаем сверху на огурцы. Промазываем майонезом.
  9. Следующим слоем выкладываем яйца и также заправляем майонезом.
  10. Натертую свеклу помещаем верхним слоем, смазываем майонезом, солим и перчим по вкусу.
  11. Оставляем салат в холодном месте, чтобы он пропитался и стал более вкусным.

Достаем салат, украшаем зеленью и подаем на стол. Готовая селедка под шубой с огурцами получается очень сочной и вкусной. Она отлично подойдет для праздничного или повседневного стола. Приятного аппетита!

Селедка под шубой «Щедрая» для праздничного стола

Этот рецепт салата придется по нраву тем, кто не боится экспериментировать и предпочитает насыщенные блюда с ярким вкусом. Селедка под шубой щедрая свое название получила не случайно. Помимо привычных ингредиентов в ее состав входит красная рыба, а оттеняет вкус замечательная икорка, маринованные грибочки и зелень.

Ингредиенты:

  • Селедка малосольная – 200 г
  • Семга (лосось) копченая – 200 г
  • Картофель – 2 шт, крупный
  • Свекла – 1 шт, крупная
  • Морковь – 2 шт, крупная
  • Яйца – 4 шт
  • Шампиньоны маринованные – 200 г
  • Лук зеленый, петрушка – по вкусу
  • Икра красная – 50 г
  • Майонез – по вкусу

Приготовление:

  1. Отвариваем картофель, морковь, яйца и свеклу до готовности.
  2. Очищаем филе сельди и нарезаем мелкими кусочками.
  3. Также режем филе семги или лосося.
  4. Лук нарезаем и маринуем в воде с небольшим количеством уксуса.
  5. Яйца очищаем и режем мелкими кусочками.
  6. Трем на терке морковь и свеклу по отдельности.
  7. Картофель режем мелкими кубиками.
  8. Шампиньоны также нарезаем пластинками.
  9. Выкладываем на тарелку селедку, на нее – слой замаринованного и отжатого лука. Промазываем майонезом.
  10. Далее помещаем половину картофеля и также смазываем его майонезом.
  11. Следующим слоем помещаем семгу или лосось. По желанию посыпаем его зеленью и промазываем майонезом.
  12. Выкладываем слой из оставшегося картофеля, заправляем майонезом.
  13. Помещаем нарезанные пластинками шампиньоны.
  14. Следующим слоем выкладываем морковь и промазываем майонезом. Немножко подсаливаем.
  15. На морковку кладем измельченные яйца и смазываем майонезом.
  16. Последним слоем выкладываем традиционно свеклу, смазываем майонезом и украшаем небольшим количеством икры.

На этом щедрая селедка под шубой готова. Перед подачей на стол ее следует оставить на пару часов в холодильнике, чтобы все ингредиенты пропитались. Приятного аппетита!

Как быстро разделать селедку на филе

Быстро разделать селедку в домашних условиях достаточно легко. Для этого необходимо выполнить ряд простых действий:

  1. Удалить острым ножом голову и хвост;
  2. Разрезать живот сбоку за плавником, удалить внутренности. Сделать надрез на спине вдоль хребта и удалить плавник;
  3. Аккуратно снять кожу в направлении от головы к хвосту;
  4. Разделить филе на две половины, проведя пальцем вдоль хребта в верхнем разрезе и отделяя филе от костей;
  5. Удалить остатки костей и мелко нарезать филе кубиками.

Сколько можно хранить салат Селедка под шубой

Многие люди время от времени задаются вопросом – сколько хранится селедка под шубой. Нормы СанПин 42-123-4117-86, составленные для предприятий общественного питания, допускают хранение ингредиентов салата селедка под шубой в течение 18 часов при температуре от +2 до +8 градусов без заправки майонезом. Готовый салат согласно тех же норм можно хранить 12 часов.

Конечно, в домашних условиях такие нормы обычно не применяются. Как показывает практика, в холодильнике Селедка под шубой хорошо сохраняется до трех суток. При этом емкость, в которой она хранится, необходимо прикрыть крышкой или пищевой пленкой.

Сколько калорий в салате Сельдь под шубой

Калории: 193 ккал.

Калорийность салата Селедка под шубой очень сильно зависит от его состава. В среднем на 100 г салата приходится:

Калории: 193 ккал

Жиры: 19,6 г

Белки: 6,5 г

Углеводы: 6,3 г

Жирность и калорийность салата в данном рецепте может отличаться в зависимости от жирности майонеза, а также пропорций продуктов. В целом же этот салат содержит богатый запас витаминов B, A, E, PP, а также фолиевую кислоту, йод, калий, магний, железо, клетчатку, марганец, благодаря чему при умеренном употреблении является весьма полезным для человеческого организма, оказывает благоприятное воздействие на пищеварительную систему, состояние сосудов и сердца.

Как украсить селедку под шубой

Чтобы готовая «шуба» выглядела еще более красивой и аппетитной, ее следует выгодно украсить. Для этого можно использовать следующие идеи:

  • присыпать салат рубленной зеленью;
  • поменять верхние слои блюда, например, покрыть селедку под шубой тертой морковью или крошкой из вареного яйца, украсить узорами из майонеза;
  • вырезать из моркови, свеклы или яйца цветы — розы, ромашки;
  • подавать салат порционно в небольших розетках;
  • приготовить шубу с желатиновым слоем в специальной формочке;
  • приготовить салат в виде рулета

Информация о поваре

2d-recept.com

Салат Селедка под шубой классический

Мой самый любимый рецепт простого и очень вкусного салата — классической Селедки под шубой. Такой салат можно готовить хоть каждый день, и он никогда не надоест (лично мне во всяком случае). Ну какой Новый год без блюда с аппетитной соленой селедочкой под разноцветной овощной шубкой?

Как и многие другие рецепты несложных салатов Сельдь под шубой включает в свой состав вполне доступные ингредиенты, которые можно купить в любом продуктовом магазине.

Селедка под шубой по классическому рецепту состоит из отварных овощей (свеклы, картошки и моркови), яиц, репчатого лука и, конечно же, соленой сельди. В качестве соуса для этого простого салата я всегда использую смесь майонеза и сметаны, получается нежная и вкусная заправка.

Как украсить Селедку под шубой? Да очень просто! Многие делают сеточку из майонеза, а можно декорировать готовое блюдо измельченным яичным желтком, свежей зеленью и отварными овощами, из которых вырезаются цветочки. В общем, простор для фантазии безграничен!

Кстати, на сегодняшний день на сайте помимо классического рецепта салата Селедка под шубой можно найти еще 4 проверенных рецепта:

  • с сыром (очень интересный вариант без моркови, яиц и лука — попробуйте),
  • с яблоками (отличается приятной хрупкостью и кислинкой),
  • с желатином (порционная подача),
  • торт-салат (эффектный салат со свекольным муссом).
Категории: Салаты
Количество порций: 6
Время приготовления:
Энергетическая ценность:

всего блюда — 2431 ккал.
в 100 граммах — 157 ккал.

finecooking.ru

Салат селедка под шубой пошагово и очень вкусно

Читатели нашего кулинарного блога часто просят рассказать, как вкусно готовить те или иные блюда. Начну с рассказа наиболее популярной закуски. Расскажу вам, как готовится салат селедка под шубой пошагово. Это очень вкусная классическая закуска, которая требует тщательного подхода, и выполнения некоторых правил. Мой вариант никого и никогда не оставляет равнодушным. С радостью делюсь своим личным рецептом, который оттачивался годами.

Нам понадобится:

  • селедка соленая — 1 шт.;
  • картофель — 3-4 шт.;
  • морковь — 2-3 шт.;
  • яйца куриные — 3 шт.;
  • свекла — 2-3 шт.;
  • лук репчатый — 1 маленькая головка;
  • майонез — 300 г;
  • сметаны — 300 г.

Как приготовить:

  1. Отварить овощи и яйца, остудить очистить.
  2. Подготовить плоское овальное блюдо.
  3. В глубокой посудине смешать сметану с майонезом в равных пропорциях.
  4. Очищенные овощи и яйца по отдельности натереть на крупной терке.
  5. Сельдь очистить, аккуратно вытянуть косточки, разобрать на небольшие кусочки.
  6. Репчатый лук мелко нарезать.
  7. Салат выкладывать слоями. Очередность слоев следующая:
  • 1 сл. — картофель, соус;
  • 2 сл. — сельдь, лук, соус;
  • 3 сл. — яйца, соус;
  • 4 сл. — морковь, соус;
  • 5 сл. — свекла, соус.
  1. Салат поставить на несколько часов в холодное место для пропитки.

Салат можно украсить любимой зеленью, оливками, кусочками рыбы, перепелиными яйцами. Тут все зависит от вашей фантазии и желания.

Научившись готовить эту вкусную закуску, вы всегда сможете побаловать себя этим вкусным блюдом.

Поделитесь своим рецептом салата селедки под шубой, рассказав пошагово, как вы его готовите. Если вы пришлете его фотографию, мы обязательно опубликуем рецепт с вашим именем.

Смакуймо! Приятного аппетита.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Мой мир

Pinterest


Previous PostРецепт кутьи из пшеницы Next PostНеобычный салат Мимоза с горбушей

smakuymo.ru

Двухслойный салат Селедка под шубой

пошаговый рецепт с фото

Поделиться рецептом в соц. сетях:

Салат «Селедка под шубой» — это, пожалуй, мой самый любимый салат. И я готовлю его довольно часто, а не только на Новый год. Конечно, новогодний стол тоже трудно представить без этого салата, как и без «Оливье», но зачем ждать праздника, если можно побаловать себя таким вкусным блюдом в любой день? Поэтому у меня уже собралось несколько рецептов этого замечательного салата. Одним из них я сегодня поделюсь с вами. Этот рецепт совсем немного отличается от классического, лишь небольшой деталью: я делаю его двухслойным. Мне кажется, что так получается даже намного вкуснее. Попробуйте и вы!

Продукты:

  • селедка слабосоленая – 2 шт.;
  • картофель – 5 шт;
  • морковь – 2 шт;
  • лук – 1 шт;
  • свекла – 2-3 шт;
  • яйца – 4 шт;
  • черный перец — по вкусу;
  • майонез – 1 небольшая пачка.

Способ приготовления:

Для селедки под шубой очень важно, какую селедку вы берете. Никогда не берите уже предварительно разделанную. Для того, чтобы салат был вкусный селедку обязательно необходимо разделать самим. Если у вас этот процесс вызывает трудности, то посмотрите мою инструкцию как можно сделать это быстро и легко.
Очистите тщательно селедку от костей и внутренностей, порежьте на мелкие кусочки.
Репчатый лук почистите и мелко нарежьте.
Предварительно отварите овощи и яйца. Учтите, что картофель варится 25 минут, морковь — около 40 минут, а свекла в зависимости от размера от 1 до 1,5 часов. Яйца также необходимо отварить вкрутую. Овощи и яйца остудите, очистите от кожуры и скорлупы.
Свеклу лучше отварить отдельно от других овощей, чтобы при варке она не окрасила их. Затем остудите и очистите от кожуры.
Когда будете собирать салат, не забудьте, что почти каждый слой необходимо промазать майонезом. Когда я готовлю салаты, я часто делаю домашний майонез, он идеально для этого подходит, но также можно использовать и магазинный.

В салатник натрите на крупной терке слой картофеля (1/3 от общего количества картофеля) на крупной терке.

Выложите половину подготовленной селедки.
Мелко нарежьте лук и посыпьте селедку половиной от полученного количества лука.
Промажьте майонезом.
Затем идет слой моркови (1/2 от общего количества), также натертой на крупной терке.
Опять промажьте майонезом.
Натрите следующий слой картофеля (ещё 1/3).
Приправьте молотым перцем.
Из двух отварных яиц уберите желтки, оставшиеся яйца натрите на терке и выложите следующий слой половиной от полученного количества.
Сверху выложите слой из оставшихся половины селедки.
На сельдь выложите оставшийся лук и промажьте майонезом.
Затем идет слой моркови.
На морковь выкладываем слой из оставшегося картофеля.
Сверху укладывается натертая на терке свекла.
Промазываем её майонезом.
В этот раз слой майонеза можно сделать чуть побольше. Он приобретет красивый лиловый цвет. Распределяем его не только сверху, но и по краям — таким образом «свекольная шуба» полностью покроет наш салат.
Сверху украсьте салат натертыми на мелкой терке желтками. Они тоже изменят цвет, но придадут салату красивую «пушистую» текстуру.
Салат можно кушать уже сразу после приготовления, но будет лучше, если вы уберите его в холодильник на несколько часов, а лучше всего на ночь.

Приятного аппетита!
Готовьте дома вместе с cook.lotsa.biz!

Category: Рыбные салаты и закуски    

Интересные рецепты:

 

Загрузка…

 

cook.lotsa.biz

Любимый салат «Селедка под шубой». Пошаговый рецепт с фото и видео

В этой статье вы узнаете все о том, как готовится селедка под шубой пошаговый рецепт с фото и видео.

Среди множества разнообразных холодных закусок, входящих в традиционное российское праздничное меню, самым популярным по умолчанию считается селедка «под шубой» — слоеный салат из отваренных овощей, сельди, зелени и майонеза.

Изготовление «шубы» — процесс кропотливый и трудоемкий, но все старания окупают себя с лихвой.

Красиво сервированная сельдь пользуется огромной популярностью у участников застолья, становясь настоящей королевой праздничного меню, а хозяйка, приготовившая это изумительное блюдо, получает массу заслуженных комплиментов от любителей вкусной и красивой пищи.

Неудивительно, что селедка «под шубой» является фирменным блюдом самых разных кулинарок и даже кулинаров, независимо от их социального статуса, возраста, и финансового благосостояния.

Для тех, кто недавно начал постигать азы кулинарии, приготовление этого салата может стать хорошей тренировкой всех имеющихся навыков: ведь готовить «шубу» довольно долго, но не так уж сложно, а испортить блюдо практически нереально.

СЕЛЕДКА ПОД ШУБОЙ ПОШАГОВЫЙ РЕЦЕПТ

КАК ГОТОВИТЬ СЕЛЕДКУ ПОД ШУБОЙ ПОШАГОВЫЙ РЕЦЕПТ

Вам потребуется:

  • пятьсот грамм маринованной сельди
  •  семь картофелин
  • две небольшие моркови
  • четыре куриных яйца
  • три свеклы среднего размера
  • две крупных луковицы
  • майонез

Приготовление : 

  • Отварить, охладить и порезать

Все, кроме двух последних ингредиентов, необходимо отварить и остудить, причем, порознь.

Каждому овощу нужна отдельная посуда: нержавеющая или эмалированная.

В противном случае яркий свекольный сок окрасит картошку и морковь в бордовый цвет, лишит их индивидуальности.

На вкусовых качествах салата это не скажется, но классическая рецептура будет нарушена.

Отваренные и остуженные овощи следует нарезать очень мелкими кубиками и разместить в отдельных емкостях.

Сельдь режут тоже или кубиками, или узкими короткими полосками

Подписывайтесь на наш кулинарный канал Яндекс Дзен!

В КАКОМ ПОРЯДКЕ ВЫКЛАДЫВАТЬ СЛОИ САЛАТА ?

Салат укладывают слоями в длинное специальное блюдо с высокими стенками, которое так и называется «селедочница».

Первым слоем укладывается картофель, затем следует сельдь, лук, крутое яйцо, морковь и свекла

Каждый слой овощей необходимо отделять друг от друга майонезом.

Сверху салат можно  смазать майонезом, посыпать мелко натертым сыром и куриным желтком, украсить веточками петрушки, кинзы, укропа, оливками и маслинами.

Существует и другой способ укладки «шубы», при котором все нарезанные овощи смешиваются с майонезом в отдельных емкостях, а только потом размещаются в салатнице.

В этом случае репчатый лук сразу же смешивают с сельдью и выкладывают единым слоем.

КАК И КОГДА ПОДАВАТЬ САЛАТ ?

Готовый салат посыпают свежей зеленью, накрывают пищевой пленкой и помещают в холодильник как минимум на три часа.

За это время слои успеют пропитаться майонезом и склеиться, образовав столь любимую многими «шубу».

Раскладывают салат с помощью специальной лопаточки.

КАК ПРИГОТОВИТЬ ВКУСНУЮ СЕЛЕДКУ ПОД ШУБОЙ — ВИДЕО

А в этом видео вы найдете три рецепта приготовления вкуснейших салатов  с селедкой и  видео -рецепт  селедки под шубой. Обязательно посмотрите!!!

СЕЛЕДКА ПОД ШУБОЙ В ВИДЕ  РУЛЕТА — ВИДЕО

Замечательная селедка под шубой в виде рулета. Попробуйте приготовить!

Нежная, ароматная селедка отлично сочетается с любыми несладкими алкогольными напитками и является идеальной закуской под высоко градусные настойки и водку.

Подавая это блюдо, позаботьтесь не только о свежих ломтиках черного хлеба (лучше всего для этого подходит «Бородинский» и «Рижский»), но и о напитках: рюмки, штопор и запотевшая бутылочка спиртного придутся как нельзя кстати.

Приятного аппетита!

источник

Делитесь этим рецептом с друзьями на Facebook!

Жми «Нравится» и получай лучшие посты в Фейсбуке!

Поделиться на Facebook ВКонтакте Twitter Одноклассники

cooktasty.club

25Мар

Увеличение затылочных лимфоузлов: Увеличение лимфатических узлов у детей – показатели нормы, диагностика и лечение

Синдром увеличенных лимфатических узлов как педиатрическая проблема | #03/98

Причиной увеличения лимфоузлов в большинстве случаев являются процессы, не связанные с гемобластозами: чаще всего это общепедиатрические, инфекционные, иммунные и другие состояния

Тот факт, что врач-педиатр достаточно часто обнаруживает у своих пациентов увеличенные лимфатические узлы (ЛУ) и ему приходится в сжатые сроки находить ответ на вопросы «почему?» и «что делать?», позволяет обойтись без длинного введения. Так, при проведении педиатрического скрининга и последующего анализа 1607 диагнозов острых и хронических заболеваний у детей и подростков в возрасте 5 — 17 лет выявлено, что болезни ЛУ обнаружены в 3,35% случаев [6]. Традиционно при обнаружении увеличенных ЛУ, не учитывая другие составляющие этого синдрома (анамнез, общую клиническую картину, местную симптоматику), педиатр думает об онкогематологическом заболевании. Вследствие этого такие больные составляют 40% всех пациентов онкогематологов [7], что представляется неоправданным. Частота впервые выявленных случаев онкогематологических заболеваний в нашей стране невелика. Заболеваемость острыми лейкозами составляет 4,0 — 5,0 случаев на 100 000 детей в год, неходжкинскими лимфомами — 0,9 — 1,1 на 100 000 детей в год. Отсюда понятно, почему подавляющая масса детей с увеличенными ЛУ с приемов гематологов возвращаются к педиатрам с диагнозом лимфаденит. То есть причиной увеличения ЛУ в большинстве случаев являются процессы, не связанные с гемобластозами: общепедиатрические, инфекционные, иммунные и другие состояния. Исходя из вышесказанного, мы решили представить нашу точку зрения на синдром увеличения лимфатических узлов.

Рисунок 1. Подчелюстные лимфатические узлы при лимфогранулематозе (УЗИ, 7,5 МГц)
Рисунок 2. Подчелюстной узел при туберкулезе (УЗИ, 7,5 МГц)

Увеличение ЛУ может быть результатом лимфаденита (ЛА) и лимфаденопатии (ЛАП).

ЛА — воспаление лимфатических узлов, возникающее как осложнение после различных гнойно-воспалительных заболеваний и специфических инфекций (туберкулез, актиномикоз, чума и др.). ЛА, как правило, представляет собой вторичный процесс.

ЛАП — системное увеличение лимфатических узлов, не связанное с воспалением (воздействие некоторых медикаментов, пролиферация, метастазирование и т. п.).

Эпидемиология ЛА и ЛАП не разработана. Можно только отметить, что, по данным И. С. Тарасовой [6], при сплошных массовых исследованиях детей Брянской области ЛА встречается, как и следовало ожидать, несколько чаще (1,86% среди всех осмотренных), чем ЛАП (1,49% от общего контингента).

Методы исследования ЛУ должны быть максимально стандартизованы. В клинической практике оценивают жалобы (местная болезненность, местное или общее повышение температуры, общесоматические жалобы), анамнез (эпиданамнез, давность появления, локализация увеличенных ЛУ в одной или нескольких группах, одновременное их увеличение или постепенное, скорость манифестации болезни и т. д.). Особое значение имеет осмотр больного. Наряду с тщательным общепедиатрическим осмотром по системам необходимо обратить внимание на число измененных ЛУ и их локализацию по группам. Размеры лимфоузлов должны оцениваться только объективно: в миллиметрах или сантиметрах. Принятое в нашей стране и широко рекомендуемое в отечественной литературе сравнение размеров ЛУ с зерном, горохом, вишней, лесным или грецким орехом нерационально, дает несопоставимые результаты и должно быть изжито. Необходимо тщательно фиксировать соотношение увеличенных ЛУ между собой. Например, расположение ЛУ по типу «солнечной системы» (один большой ЛУ в центре и по периферии от него ЛУ меньшего диаметра) типично для туберкулезного лимфаденита [2]. ЛУ могут быть эластичными, плотными, с явлениями флюктуации. Обязательно описывается спаянность ЛУ с соседними узлами и окружающими тканями, наличие или отсутствие болезненности при пальпации. Необходимо осмотреть и описать состояние всех доступных ЛУ: затылочных, подчелюстных, передних и задних шейных, над- и подключичных, подмышечных, локтевых, паховых, подколенных. Данные осмотра и пальпации дополняются, подтверждаются и уточняются инструментальными методиками. Прежде всего это методы неинвазивной визуализации, использующиеся для изучения глубоко расположенных ЛУ. Они позволяют точно определить размеры ЛУ, изменения групп ЛУ, недоступных осмотру и пальпации, характеристики капсулы, спаянность, топографические особенности, внутреннюю структуру; исключить состояния, симулирующие увеличение ЛУ (опухоли, не исходящие из ЛУ, гематомы, аномалии почек и т. п.). Крайне важно получение информации о состоянии печени и селезенки. На первом месте по доступности и быстроте получения информации стоит эхография (УЗИ). ЛУ диаметром менее 1,5 см по плотности приближаются к окружающей жировой ткани, визуализируются редко, ограничить их опухолевое поражение от иных причин увеличения только по данным УЗИ практически невозможно. Такие ЛУ наблюдаются прежде всего при инфекционных процессах, реактивных поражениях, а у детей с гемобластозами — в состоянии полной ремиссии. ЛУ диаметром 1,5 — 2 см хорошо визуализируются в случае, если они проецируются на эхонегативные структуры или изменяют обычные топографо-анатомические соотношения. Весь спектр УЗИ-изменений может быть сведен к нескольким основным группам [3].

1. Увеличение отдельных ЛУ оценивается как небольшое, если они не теряют своей обычной УЗИ-картины, сохраняют капсулу, четкость и ровность контура, не изменяют топику органа. Такой тип характерен для инфекционных поражений, особенно туберкулеза, вирусного гепатита, коллагенозов, иммунодефицитов, гемобластозов у детей низкой группы риска.

2. Дальнейший рост ЛУ приводит к появлению сливающихся между собой масс, оттесняющих сосуды. Наблюдается при гнойном расплавлении группы лимфоузлов, при гемобластозах, метастазирующих опухолях.

3. Сдавление или оттеснение внутренних органов. При этом может возникнуть гидронефроз за счет сдавления мочеточников, значительное смещение матки, мочевого пузыря. Типично для крайне неблагоприятных вариантов миелолейкозов, лимфом Ходжкина и неходжкинских лимфом.

УЗИ-заключения могут быть подтверждены компьютерной томографией (КТ). Дополнительно КТ позволяет уточнить структуру ЛУ, их топографические соотношения, обнаружить другие группы ЛУ.

Если поверхностные лимфоузлы есть смысл оценивать только эхографически, а мезентериальные и забрюшинные ЛУ практически одинаково хорошо выявляются методами УЗИ и КТ, то внутригрудные ЛУ выявляются почти исключительно рентгенологически.

Принятое в нашей стране и широко рекомендуемое в отечественной литературе сравнение размеров лимфоузлов с зерном, горохом, вишней, лесным и грецким орехом нерационально, дает несопоставимые результаты и должно быть изжито

Такие методы диагностики, как изотопная сцинтиграфия и лимфография, могут применяться по очень строгим показаниям в специализированных клиниках или ограниченно при динамических исследованиях и не используются в широкой практике.

Достоверное выявление причин увеличения ЛУ возможно лишь гистологическими методами. При этом материал должен быть получен только путем открытой биопсии ЛУ, хотя современные методики тонкоигольной биопсии позволяют получить достоверные результаты. Рекомендовавшаяся ранее пункционная биопсия дает очень большой процент ложно-положительных и ложноотрицательных результатов.

Увеличение ЛУ схематически [5, 11] можно представить (с описанием некоторых практически значимых, но малоизвестных форм) как связанное с инфекцией (ЛА) и не связанное с инфекцией (ЛАП).

1. ЛА вирусной природы.

  • цитомегалия.
  • инфекционный мононуклеоз.
  • корь.
  • краснуха.
  • орнитоз.
  • синдром Ардмора.
Инфекционное заболевание, вероятнее всего вирусной природы, пик заболеваемости наблюдается осенью, передается воздушно-капельным путем. Индекс контагиозности высокий, инкубационный период 3—10 дней. Начинается с фарингита, ринита, субфебрилитета. Протекает с генерализованным увеличением ЛУ, болезненной увеличенной печенью (реже — спленомегалией), миалгиями, болями в грудной клетке. Выздоровление без последствий.

2. ЛА при бактериальных инфекциях.

  • кариес.
  • абсцесс.
  • болезнь кошачьей царапины. Вызывается Bortanella (Rochalimeae) hensella. Чаще доброкачественно протекающее со спонтанным выздоровлением двустороннее воспаление ЛУ (в т. ч. мезентериальных и внутригрудных) с общими и кожными неспецифическими симптомами, обусловленное ранениями кожи кошками, собаками, реже — посторонними острыми предметами. Описаны гранулематозный гепатит, спленомегалия, энцефалитические реакции, судорожный синдром [8, 10]. Наблюдается в основном у детей и подростков преимущественно поздней осенью и зимой.
  • Боррелиоз. Известен как псевдолимфома. Лимфопролиферативное поражение ЛУ и кожи при заражении Borrelia burgdorferi после укуса клещами. Описаны переходы в злокачественные лимфомы.
  • Туберкулез. Наряду с типичными формами туберкулеза следует помнить о т. н. атипичных микобактериозах. По данным Ф. Миллера [2], до 50% подчелюстных ЛА у детей до 5 лет вызываются атипичными штаммами микобактерий (в частности, типа avium), и вероятность микобактериального поражения ЛУ тем выше, чем младше ребенок (рис. 1).
  • Сепсис.
  • Аллергический субсепсис. Рассматривается и как вариант ювенильного ревматоидного артрита, т. н. болезнь Стилла.
  • Сифилис. Темпы роста заболеваемости сифилисом детей значительно опережают аналогичный показатель у взрослых. Так, заболеваемость сифилисом среди взрослых возросла за 4 года в 15,8 раз, а среди детей — в 21 раз. 65,6% детей заразились половым путем [1].
  • Генито-аноректальный симптомокомплекс — осложнение хронического ЛА при хламидиозе серотипов L1—L3 с перипроктитом, хронически рецидивирующими перианальными и промежностными свищами, стриктурами и фиброзом генитоуретрального трактов, элефатиазисом вульвы. Встречается в основном у больных женского пола.

3. ЛА при грибковых заболеваниях.

  • гистоплазмоз.

4. ЛА при паразитарных заболеваниях.

5. ЛА при протозойных инфекциях.

  • токсоплазмоз. Субклинический вариант — шейный подострый некротизирующий ЛА. Клинически — болезненный, чаще шейный ЛА, со спонтанной ремиссией через 3 — 6 месяцев, лихорадка, экзантема. Нейтропения. Гистологически — коагуляционные некрозы с гистиоцитарными и иммунобластными клетками без гранулем, без нейтрофилов. Дифференциальная диагностика проводится со злокачественными лимфомами, туберкулезом, гистиоцитозом, а по данным гистологии (васкулит) — с системной красной волчанкой.
  • кала-азар.
  • малярия.

Формы, не связанные с инфекциями (ЛАП)

1. ЛАП медикаментозная.

  • производные гидантоина (дифенин и др. ) — противосудорожные препараты. При таком осложнении терапии ЛАП рассматривается как аутоиммунобластная.
  • аллопуринол (используется при лечении гиперурикемий, в т. ч. и при миелопролиферативных состояниях).
  • противолепрозные средства (используются в гастроэнтерологии для лечения хронических колитов, в ревматологии — для лечения артритов и спондилоартритов, особенно ассоциированных с антигеном гистосовместимости HLA В-27).
  • поствакцинальные.
  • на фоне инородных тел.

2. При системных процессах в организме.

  • коллагенозы (в этом случае наибольшее увеличение ЛУ регистрируется все-таки при инфицированных вариантах диффузных болезней соединительной ткани, то есть имеется сочетание ЛА и ЛАП).
  • локальный опухолевидный амилоидоз. Традиционно описывается как патология исключительно взрослых [4]. Однако мы обнаружили эту форму диспротеиноза у 2 из 44 детей с системным амилоидозом. Локальный опухолевидный амилоидоз у наших пациентов протекал с выраженной общей параспецифической реакцией, что в сочетании с пальпируемым образованием в брюшной полости привело первоначально к ошибочному диагнозу лимфомы.
  • амилоидоз Любарха, генетически детерминированный. Генерализованная ЛАП, ортостатическая гипотония, обструктивная инфильтративная кардиомиопатия, спленомегалия, нейропатия, туннельный синдром.
  • синдром Дорфмана-Розаи (интермиттирующая доброкачественная лимфаденопатия). Вероятно аутоиммунное заболевание с доброкачественной пролиферацией плазмоцитов, гистиоцитов, фибробластов. Пик заболеваемости — в первые 10 лет жизни. Протекает с двухсторонним шейным, часто генерализованным увеличением ЛУ, лихорадкой, лейкоцитозом, узловатой эритемой. По нашим наблюдениям, при поражении внутренних органов прогноз плохой. Прогноз ухудшается при наличии одновременно иммунодисфункции (ускорение СОЭ, диспротеинемия).
  • десквамативная эритродермия Лейнера. Вероятнее всего дефект хемотаксиса лейкоцитов и дефицит фрагмента комплемента С5. Заболевание манифестирует в первые 3 — 4 месяца жизни. Проявляется генерализованным увеличением всех лимфоузлов, вторичной эритродермией, дистрофией ногтей, анемией, рвотой, диареей. Чаще встречается при грудном вскармливании. Известны семейные случаи. Прогноз благоприятный.

3. Гранулематозы

  • саркоидоз.
  • аллергический гранулематоз Чарг — Штрауса. Сочетается с атопией в анамнезе. Проявляется в виде бронхиальной астмы, выраженной эозинофилии, ЛАП, нейропатии, кожных язв, поражения сердца, легких, кишечника и васкулита мелких артерий и вен.
  • мультицентрический ретикулогистиоцитоз. Системное гранулематозное заболевание с образованием кожных узлов, деструктивным артритом, поражением внутренних органов. Протекает по типу псориатической артропатии.
  • ретикулез липомеланотический (синдром Паутриера-Ворингера) — локализованное или генерализованное увеличение ЛУ как сопровождение дерматозов, прежде всего меланоэритродермии.
Рисунок 3. Атипичные гистиоциты в пунктате лимфатического узла при гистиоцитозе X. Окраска по Романовскому. X900

4. ЛАП при гемобластозах.

  • острые лейкемии.
  • неходжкинские лимфомы.
  • ходжкинские лимфомы (по старой терминологии — лимфогранулематоз).
  • болезнь альфа-тяжелых цепей (средиземноморская лимфома). Наблюдается в основном в детском и юношеском возрасте, клиника обусловлена тяжелым синдромом мальабсорбции, являющимся результатом лимфопролиферативных процессов с инфильтрацией тонкой кишки и мезентериальной ЛАП.
  • болезнь гамма-тяжелых цепей. Обусловлена моноклональной гаммапатией, протекает по типу лимфопролиферативного системного заболевания.
  • гистиоцитарные синдромы

5. ЛАП при метастазировании солидных опухолей в ЛУ.

6. Паранеопластические реакции [12].

  • ПОЭМК-комплекс. Паранеопластический симптомокомплекс (особенно часто при склерозирующих плазмоцитомах) = полинейропатия + органомегалия + эндокринопатия + дисглобулинемия (М-градиент) + поражение кожи.

7. ЛАП при первичных иммунодефицитных состояниях (ПИД).

  • общая вариабельная иммунная недостаточность.
  • аутоиммунный лимфопролиферативный синдром.
  • гранулематоз септический. Гетерогенная группа дефектов иммунитета, объединенных незавершенным внутриклеточным фагоцитозом каталазо-позитивных микробов в результате дефицита перекиси водорода и атомарного кислорода [11]. В настоящее время известны 4 различных молекулярных дефекта: а) Х-хромосомно связанный рецессивный дефект тяжелых цепей цитохрома В558; б) аутосомно-рецессивно наследуемый дефект легких цепей цитохрома В558; в) дефект 47 kd цитозолфактора; г) дефект 65 kd цитозолфактора. Клинические признаки: острые абсцедирующие инфекции кожи, легких, желудочно-кишечного тракта, ЛУ, печени, селезенки, вызванные каталазо-позитивными бактериями (стафилококки, энтеробактерии), а также аспергиллами; хроническое гранулематозное воспаление в желудочно-кишечном тракте и мочевыводящих путях с возможным стенозированием; снижение образования атомарного кислорода и перекиси водорода в ответ на растворимые и опсонированные раздражители.
Данные осмотра и пальпации лимфоузлов должны подтверждаться и уточняться инструментальными методами. Прежде всего методами неинвазивной визуализации, используемыми для изучения глубоко расположенных лимфоузлов

8. Генетически обусловленные ЛАП [9].

  • синдром Клиппель — Треноне. Сочетание локальных лимфангиом и гемангиом.
  • синдромы с наследственно обусловленными лимфатическими отеками. Синдромы Вевера-Смита и Мильроя.
  • легочная мышечная гипертрофия — мышечный цирроз легкого. Разрастание гладкомышечных волокон периальвеолярно, перибронхиально, интерстициально, интерлобарно. Увеличение ЛУ ворот легких. ДД проводится с саркоидозом, туберкулезом, синдромами эмфиземы легких, альвеолярно-капиллярного блока. Диагноз верифицируется только гистологически.

9. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

В процессе диагностики заболеваний, протекающих с увеличением ЛУ, объединяются усилия педиатров, инфекционистов, иммунологов, онкогематологов. Главная роль при этом отводится именно педиатру, так как большинство ЛА и ЛАП связано у детей с инфекционным процессом. В то же время нельзя настаивать на инфекционном генезе увеличения ЛУ, если двухнедельный курс антибиотикотерапии не привел к существенному улучшению клинико-лабораторной и инструментальной картины. В пользу онкогематологического генеза изменения ЛУ свидетельствует увеличение их диаметра до 4 см и более, каменистая плотность, бугристость, образование конгломератов ЛУ, их спаянность с окружающими тканями, внутригрудные конгломераты, особенно в верхнем средостении, внутрибрюшинные конгломераты.

Четкое знание многообразия причин увеличения ЛУ поможет педиатрам в диагностике и дифференциальной диагностике этого синдрома.

Литература

1. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1994 г. М., 1995. с. 43.
2. Миллер Дж. Туберкулез у детей и подростков. М.: Медицина, 1984. с. 296.
3. Назаренко О. Р. Сравнительная ценность эхографии в оценке состояния органов брюшной полости у детей с острым лимфобластным лейкозом. Автореф. дис. … к. м. н, М., 1997. с. 24.
4. Нихамкин Л. И. Локальный опухолевидный амилоидоз брыжейки. Архив патологии, 1966. 4. с. 76 — 78.
5. Самочатова Е. В., Владимирская Е. Б., Жесткова Н. М., Наволоцкий А. В. и др. Болезнь Ходжкина у детей. М.: Алтус. — 1997. 96.
6. Тарасова И. С. Клинико-гематологическая характеристика детей при различных дозовых радиационных нагрузках. Автореф. дис. … к.м.н. М., 1997. с. 25.
7. Чернов В. М., Финогенова Н. А., Шахталин В. В., Сидорович Г. И. Структура гематологической заболеваемости детей в г. Клинцы Брянской области. В кн.: Медицинские аспекты влияния малых доз радиации на организм детей и подростков. Обнинск — Москва, 1992. с. 92 — 95.
8. Dangman B. C., Albanese B. A., Kocia M. Cat scratch disease with fever of unknoun origin: imaging features and association with new causative agent Rochalimea henselae. Pediatrics, 1995. v. 5. p. 767 — 771.
9. Emery A., Rimoin D. Principles and practice of medical genetics. 1988. V. 1, 2.
10. Flexman J. Bortanella henselae is a causative agent of cat scratch disease in Australia. J.Infect., 1995. V. 31. № 3. p. 241 — 245.
11. Leiber B. Die klinischen Syndrome. Muenchen, 1990, Bdd. 1,2.
12. Siegenthaler W. Differentialdiagnose innerer Krankheiten. Stuttgard, 1993. s. 800.

Увеличиваются и болят. Что может вызвать воспаление лимфоузлов | Здоровая жизнь | Здоровье

Насколько оправданны эти опасения? Слово – нашему эксперту, врачу-неврологу, автору книг по здоровому образу жизни, доктору медицинских наук, профессору Евгению Широкову.

Пограничная застава

Именно так можно назвать лимфоузлы – важнейшую составную часть иммунной системы. Их главная функция – отбить атаку чужеродных веществ, инфекционных и неинфекционных вражеских агентов (белков, микроорганизмов, токсинов), задержать инфекцию, препятствуя её распространению.

Как? Усиленным производством лимфоцитов – защитных клеток организма, которые скапливаются в лимфоузлах, вызывая их увеличение, а иногда и воспаление.

А посему лимфоаденопатию врачи чаще всего воспринимают как естественный процесс. Особенно если узлы увеличены локально, что нередко бывает при вирусных инфекциях (ОРВИ, краснухе, кори, мононуклеозе), и сопровождаются катаральными явлениями, высокой температурой.

Нередко лимфоузлы воспаляются и при активизации бактериальной инфекции (зубов, лор-органов, кожи). При этом чем тяжелее протекает инфекционный процесс, тем сильнее увеличивается и/или воспаляется лимфоузел, как правило, недалеко от очага инфекции. В таких случаях выход один: как можно быстрее найти очаг инфекции и обезвредить его.

Медлить нельзя!

Другое дело – когда лимфоузлы увеличены системно (сразу в нескольких местах или повсеместно), симметрично, имеют плотную консистенцию и при этом никаких других симптомов не наблюдается. Такая картина нередко наблюдается при хроническом или остром лимфолейкозе – злокачественном заболевании крови, характеризующемся накоплением опухолевых лимфоцитов в лимфоузлах, в периферической крови и в костном мозге.

Увеличение и воспаление лимфоузлов может быть и признаком активизации и возникновения заболеваний соединительной ткани (ревматоидного артрита, системной красной волчанки). Однако в этом случае помимо лимфоаденопатии обязательно будут наблюдаться и другие симптомы: высыпание на коже, боль и покраснение в области поражённого болезнью сустава.

А вот онкологические заболевания вопреки широко распространённому мнению воспалением и увеличением лимфоузлов сопровождаются крайне редко и, как правило, в самой запущенной стадии (например, при раке молочной железы).

Тем не менее при появлении системной лимфоаденопатии медлить нельзя. Нужно срочно обратиться к врачу. Прежде всего к терапевту, который обязательно должен направить вас на общий анализ крови, а при необходимости – и на другие исследования: УЗИ лимфоузлов, рентген или компьютерную томографию грудной клетки, а при подозрении на злокачественный процесс – на биопсию, во время которой берут небольшие образцы ткани лимфоузла, его содержимого и изучают полученный материал в лаборатории.

Однако в любом случае паниковать не стоит. Ранняя диагностика поможет избежать худшего развития событий, которые, к слову, встречаются не так уж часто.

Кстати

Увеличенные лимфоузлы могут быть не только визитной карточкой различных заболеваний, но и сами стать источником воспаления, о начале которого могут свидетельствовать болезненные ощущения, значительное увеличение лимфатического узла, повышенная температура, вялость, головная боль. Чтобы дело не дошло до гнойного воспаления (абсцесса), не обойтись без помощи хирурга.

Смотрите также:

К какому врачу обращаться при воспалении лимфоузлов

Эндокринологи Москвы — последние отзывы

Хороший, добрый, внимательный и грамотный доктор, который поддерживает и успокаивает своих пациентов. На повторном приеме она меня осмотрела, сделала УЗИ и назначила дополнительные анализы.

Ольга, 10 февраля 2021

Доктор достаточно профессионально подходит к своему делу. На приме она очень глубоко всем интересовалась, спросила причину обращения, обсудила со мной интересующие меня вопросы и назначила анализы. К этому врачу в основном обращаются спортсмены, поэтому мы говорили со специалистом на одном языке. Я остался доволен!

Сергей, 10 февраля 2021

Милый и коммуникабельный доктор. На первом приеме она меня осмотрела, сделала УЗИ и назначила анализы. Я панирую прийти к ней еще раз.

Сергей, 03 февраля 2021

Доктор внимательный. Она посмотрела мои анализы, назначила дополнительные, все объяснила и подсказала невролога.

На модерации, 12 февраля 2021

Очень разборчивый, рациональный и немного дотошный, в положительном ключе, врач. Он задавал много вопросов по поводу хронических заболеваний, всё доступно объяснил и провел обследование. Доктор так же просмотрел все результаты анализов за последний год, чтобы поставить верный диагноз и назначить правильное лечение.

Елена, 02 февраля 2021

Доктор вежливый и доброжелательный. Он обговорил со мной проблему и рассказал что делать дальше.

Елена, 08 февраля 2021

Внимательный доктор. Она меня отлично приняла и назначила анализы. В воскресенье приду к врачу на повторную консультацию.

Антон, 04 февраля 2021

Очень хороший и внимательный врач. Она назначила мне сдачу анализов. Я довольна и продолжу лечение у данного специалиста!

Жанна, 02 февраля 2021

Очень внимательный, компетентный и приятный в общении доктор. Екатерина Юрьевна внимательно выслушала все мои проблемы, всё понятно рассказала и назначила сдачу анализов. Я довольна и пойду к ней на повторный приём.

Мария, 09 февраля 2021

Внимательный врач, сделали нужные обследования, все проанализировала и были даны рекомендации. Надеюсь, все у меня получится 🙂

На модерации, 09 февраля 2021

Показать 10 отзывов из 4078

Диагностика и тактика лечения шейного лимфаденита

Библиографическое описание:

Диагностика и тактика лечения шейного лимфаденита / В. В. Скорляков, В. Ф. Бабиев, С. С. Кещян [и др.]. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2017. — № 16 (150). — С. 75-78. — URL: https://moluch.ru/archive/150/42412/ (дата обращения: 12.02.2021).



Шейные лимфатические узлы образуют мощный коллектор, куда оттекает лимфа не только от органов головы и шеи, но и от верхних конечностей, а через грудной проток — и от органов грудной и брюшной полости, таза, забрюшинного пространства и нижних конечностей. Таким образом, через область шеи полностью или частично проходит лимфа от всех областей тела. Очевидно, в процессе филогенеза создались такие анатомические условия, в которых лимфатические узлы шеи должны были выполнять функцию первого и последнего барьера: первого — для органов головы и собственно шеи, и последнего — для органов грудной и брюшной полости. Увеличение шейных лимфатических узлов может быть обусловлено различными воспалительными и опухолевыми процессами. Любое заболевание с иммунной клеточной активацией может быть ассоциировано с регионарной или системной аденопатией 1, 2, 3, 4.

Локализация увеличенных лимфатических узлов может оказаться важным критерием при диагностике заболеваний 5, 6. Для небных миндалин регионарными являются латеральные глубокие шейные (внутренние яремные) лимфатические узлы 7, 8, 9, для глоточной — передне-верхнешейные, зачелюстные 10, для уха — затылочные 11. Задние шейные узлы часто увеличиваются при инфекции волосистой части кожи головы, токсоплазмозе и краснухе, в то время как увеличение передних (околоушные) наблюдается при инфекциях век и конъюнктивальной оболочки. При лимфоме в процесс могут вовлекаться все группы шейных узлов, в том числе задние околоушные и затылочные, они обычно подвижны, плотные, спаяны один с другим и безболезненны. Нагноение увеличенных шейных узлов, как правило, происходит при микобактериальном лимфадените (скрофула, или туберкулезный шейный лимфаденит) 12.

Одностороннее увеличение шейных или нижнечелюстных лимфатических узлов предполагает лимфому или опухоль нелимфоидной природы в области головы и шеи, либо метастазы злокачественных опухолей. Метастатические узлы обычно плотные, безболезненные при пальпации и фиксируются к прилежащим тканям. Надключичные и расположенные в области лестничной мышцы лимфатические узлы являются зоной метастазирования опухолей, локализованных в грудной полости или в желудочно-кишечном тракте. Узел Вирхова представляет собой увеличенный слева надключичный лимфатический узел, инфильтрированный клетками метастазирующей опухоли, как правило, происходящей из желудочно-кишечного тракта.

Неспецифический лимфаденит (острый и хронический) сопровождает острый стрептококковый фарингит, ангину, паратонзиллит, парафарингит; первичными очагами могут быть острый риносинусит [13, 14], острый и хронический аденоидит, заболевания зубов и полости рта [15], респираторно-вирусные инфекции.

Хронический неспецифический лимфаденит может быть первично-хроническим в результате воздействия слабовирулентной микробной флоры при вялотекущих, рецидивирующих воспалительных заболеваниях [16, 17], или исходом острого лимфаденита, когда воспалительный процесс в лимфатических узлах принимает затяжное хроническое течение.

Клиническая картина лимфаденита во многом зависит от патоморфологических изменений в лимфоузле.

В начальной стадии наблюдается серозное пропитывание ткани лимфатического узла с последующей клеточной инфильтрацией. Последняя происходит за счет миграции лейкоцитов и пролиферации лимфоидных клеток. Эта стадия серозного отека обозначается как острый простой лимфаденит. При простых лимфаденитах воспалительный процесс чаще не выходит за пределы капсулы лимфатического узла. При деструктивных формах лимфаденита наблюдается гнойное расплавление лимфоузлов, воспалительный процесс распространяется на окружающие ткани. При этом изменения в окружающих тканях могут ограничиться серозным воспалением, или же перейти в гнойное с образованием аденофлегмоны. Особой тяжестью и обширностью поражения окружающих тканей отличаются ихорозные лимфадениты.

Хроническое воспаление лимфатических узлов носит продуктивный характер. Переход его в гнойную форму встречается крайне редко. При хроническом лимфадените наблюдается увеличение лимфатических узлов, которые плотны на ощупь, малоболезненны, не спаяны между собой и окружающими тканями. Как правило, на протяжении долгого времени лимфоузлы сохраняют увеличенные размеры, но со временем уменьшаются вследствие разрастания соединительной ткани.

Хронический неспецифический лимфаденит следует дифференцировать с увеличением лимфатических узлов при инфекционных и некоторых других заболеваниях (сифилис, туберкулез, лимфогранулематоз, злокачественные новообразования). Распознавание хронического лимфаденита должно основываться на оценке всего комплекса клинических признаков заболевания. В сомнительных случаях показаны ультразвуковое исследование (УЗИ), пункционная биопсия лимфатического узла или удаление его для гистологического исследования. Пункционная биопсия занимает центральное место в дифференциальной диагностике хронического лимфаденита и метастазов злокачественных новообразований. Важная роль в дифференциальной диагностике хронического лимфаденита принадлежит компьютерной томографии (КТ) и ультразвуковому исследованию (УЗИ).

Целью нашего исследования было изучение диагностической значимости УЗИ для определения тактики лечения больных с шейными лимфаденитами.

Материал и методы. Мы наблюдали 24 больных с шейными лимфаденитами. В 15 случаях причинами лимфаденита были паратонзиллит (8 человек), парафарингит (4 человека), одонтогенный максиллярный синусит (2 человека), острый эпиглоттит (1 человек), у 11 больных причина лимфаденита была неочевидной.

Заболевание у всех исследуемых начиналось с болезненности и увеличения лимфатических узлов, головной боли, слабости, недомогания, повышения температуры тела. При серозном лимфадените самочувствие больного менялось незначительно. Лимфатические узлы были увеличены в размерах до 1,5–2 см и более в диаметре, узлы были плотные, болезненные при пальпации, с окружающими тканями не спаяны, кожа над ними не была изменена. Эта группа больных (15 человек) получала консервативное лечение, главным звеном которого была направленная антибиотикотерапия.

При прогрессировании процесса, переходе воспаления в деструктивную, гнойную форму клиническая картина менялась: температура повышалась до высоких цифр, появлялись озноб, тахикардия, головные боли, выраженная слабость. Боль усиливалась, больной не мог повернуть голову, кожа над лимфатическими узлами была гиперемирована. Четко пальпируемые ранее лимфатические узлы сливались между собой и окружающими тканями в единый конгломерат, становились неподвижными, пальпация лимфоузлов вызывала резкую болезненность. При аденофлегмоне определялась диффузная гиперемия, пальпировался плотный, без четких границ инфильтрат с очагами размягчения, температура поднималась до высоких цифр. При гнилостной флегмоне пальпация выявляла крепитацию в очаге поражения. Всем больным с гнойными формами заболевания (9 человек) произведено хирургическое вмешательство.

Всем больным произведено УЗИ лимфатических узлов шеи.

Воспаленные лимфатические узлы были увеличены. Чаще всего размеры узлов колебались от 2см до 4см. При множественном лимфадените наряду с одним или несколькими увеличенными лимфатическими узлами, находили множество мелких лимфатических узлов. При вовлечении в воспалительный процесс лимфатический узел чаще сохранял округлую форму, только гнойное перерождение узла придает ему неправильную форму. Овально-округлая форма узла наблюдалась у 14 больных и неправильная форма у 10 больных. Структура узла при воспалении чаще становилась неоднородной.

Воспалительный процесс оказывает влияние на эхогенность лимфатического узла. Воспалительный процесс в лимфатическом узле проявлялся снижением его эхогенности. Характерно то, что в воспалительный процесс лимфатический узел вовлекался с периферии. При смешанной структуре лимфатического узла участки низкой эхогенности чередовались с участками высокой эхогенности. При гнойном расплавлении лимфатические узлы становились анэхогенными, что придавало им вид жидкостного образования. Выявление анэхогенного увеличенного узла с нечеткими контурами указывал на формирование аденофлегмоны. Такая ультразвуковая картина являлась показанием к оперативному лечению.

Таким образом, шейный лимфаденит может быть вызван самыми различными заболеваниями. Для правильной диагностики очень важно провести клиническое обследование больного. К основным факторам, определяющим диагностическую ценность факта увеличения лимфатических узлов, относятся: 1) анамнез; 2) локализация узла; 3) физикальные характеристики лимфатического узла; 4) клинический фон, ассоциированный с лимфаденитом. К общепринятым критериям оценки лимфатических узлов следует отнести их величину, локализацию, консистенцию и степень подвижности каждого узла. При неясности клинического диагноза необходимо дополнительное исследование: УЗИ, КТ, тонкоигольная биопсия или иссечение узла с гистологическим и бактериологическим исследованием.

Литература:

  1. Дворецкий Л. И. Лимфаденопатия: от синдрома к диагнозу // РМЖ. — 2014. — № 4. С. 310–314.
  2. Стагниева И. В. Нейро-иммунные нарушения при риносинусите // Научный альманах. 2017. № 1–3(27). С. 245–247.
  3. Стагниева И. В. Иммунотропная терапия в лечении рецидивирующего риносинусита // В мире научных открытий. 2017. Т. 9. № 1. С. 56–65.
  4. Стагниева И. В. Лечение лицевой боли при риносинусите // Медицинский вестник Юга России. 2015. № 1. С. 82–85.
  5. Leung A. K., Davies H. D. Cervical lymphadenitis: etiology, diagnosis, and management. // Curr. Infect. Dis. Rep. — 2009. — Vol. 11, N 3. — P. 183–189.
  6. Джабарова Е. В., Минаев Е. В., Чуб О. С. Влияние очагов хронической инфекции на возникновение острых лимфаденитов у детей // Рос. оторинолар. — 2009. — № 1 (38). — С. 71–74.
  7. Фернандо Д. Р., Назарочкин Ю. В., Проскурин А. И. Особенности лечения больных с рецидивирующим паратонзиллярным абсцессом и шейным лимфаденитом // Врач. 2011. № 13. С. 60–61
  8. Власова Т. М. Бойко Н. В., Рост числа постстрептококковых осложнений у больных хроническим тонзиллитом. Российская оториноларингология, 2015, № S1, С. 45–47.
  9. Бойко Н. В., Калинкина М. И., Горшкова Г. И. Консервативное лечение хронического тонзиллита. Детская оториноларингология. 2012. № 3. С. 22–24.
  10. Бойко Н. В., Локшина Л. С., Сорока Г. Г., Бриж Ю. В., Сулина Н. Ю. Изменение подходов к лечению хронического тонзиллита в детском возрасте по материалам Ростовской ЛОР клиники. Вестник оторинолар. 2012; 5: 226.
  11. Бойко Н. В., Сорока Г. Г., Давыдова А. П. Современные особенности мастоидита у детей. Рос. оторинолар. 2012. Т 60. № 5. С. 25–32.
  12. Бойко Н. В., Писаренко Е. А. Туберкулезное поражение заглоточных лимфатических узлов, вызвавшее затруднение носового дыхания. Вестник оторинолар. 2016. Т. 81, № 6. С. 86–87.
  13. Стагниева И. В. Роль субстанции Р в патогенезе лицевой боли при синусите. Российская ринология. 2015. Т. 23. № 1. С. 33–35.
  14. Стагниева И. В. Вегетативная дисфункция в проявлении прозопалгий у больных с риносинуситами // Медицинский вестник Юга России. — 2012. — № 2. — С. 67–69.
  15. Бойко H. B., Писаренко Е. А., Морозова Е. Е., Вербицкая Л. П., Колесников В. Н. Диагностика и лечение одонтогенного синусита. Российская ринология 2009. Т. 17. № 3. С. 6–10.
  16. Стагниева И. В., Симбирцев А. С. Значение цитокинового профиля в проявлении болевого симптома при риносинусите // Цитокины и воспаление. 2015. Т. 14. № 4. С. 29–34.
  17. Чернов В. Н., Скорляков В. В., Кещян С. С. Терапия и хирургия осложненных форм язвенной болезни // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2010. Т. 20. № 5. С. 40.

Основные термины (генерируются автоматически): лимфатический узел, узел, воспалительный процесс, хронический лимфаденит, брюшная полость, гнойная форма, гнойное расплавление, дифференциальная диагностика, желудочно-кишечный тракт, неправильная форма.

Затылочные лимфоузлы. Причины увеличения, симптомы и лечение

Лимфоузлы в организме играют роль фильтров от всех инфекций, поступающих из внешней среды.

Расположение затылочных лимфатических узлов

У не болеющего человека найти их почти невозможно, если они сами не дадут о себе знать. При воспалении, на затылке образуются округлые бугры, болезненные при касании. В случае если боль постоянная, то это говорит о наличии прогрессирующего воспалительного процесса.

Почему воспаляются затылочные лимфоузлы?

В основном рост лимфоузлов на затылке возникает по причине инфекционных заражений. В группу болезней входят: туберкулез, артрит, рак, краснуха, лейкемия, мононуклеоз, отит, ВИЧ, СПИД и др. Воспаление может быть следствием аллергии или грибковых поражений.

Еще больше подробной информации о поведении лимфоузлов при аллергии рассмотрено в обзоре Увеличение лимфоузлов при аллергии

Симптомы

Главным симптомом является наличие бугорков, но бывают случаи, что их нет. Тогда нужно обратить внимание на наличие таких показателей:

  • головокружение;
  • повышение температуры;
  • боль в горле;
  • усталость;
  • боль в суставах;
  • признаки интоксикации.

Рост затылочных лимфатических узлов у детей

У детей бактерии гораздо легче проникают в организм и  достигают лимфатических узлов.

Причинами воспаления могут быть:

  • бактериальные инфекции, вызванные болезнями кори,
    краснухи, туберкулеза и др;
  • вирусные инфекции. В случае отсутствия лечения, воспаление переходит в хроническое состояние;
  • больные зубы. У детей часто бывает глубокий кариес и это приводит к распространению инфекции по кровеносным сосудам в ближайшие лимфоузлы;
  • отит (в хронической форме) и тонзиллит;
  • онкологические заболевания, главным симптомом которого является воспаление лимфоузлов. Подробнее о воспалительных процессах связанных с лимфоузлами в обзоре Воспаление лимфоузлов — причины, диагностика и лечение

Рост затылочных лимфатических узлов у взрослых

У взрослых людей изменение размера лимфоузлов возникает по причине засорения лимфосистемы. Этому способствуют такие заболевания как: ОРВИ, туберкулез, периостит.

Диагностика воспаления затылочных лимфоузлов

Диагностировать лимфоузлы может только специалист (инфекционист, врач-онколог или хирург). Также обязательно сдаются все необходимые анализы и проводится лучевая диагностика. Анализ крови выявит наличие воспалительных процессов, а компьютерная томография покажет размеры и место воспаления.

Осложнения и последствия

При отсутствии лечения воспаление быстро прогрессирует и заражает кровь. Токсины по венам могут поступать во все части организма и все органы, а т.к. ближе всего располагается мозг, то в первую очередь пострадает он. В конечном итоге это может привести к летальному исходу.

Терапевтические меры

Не стоит забывать, что воспалительный процесс в затылочных лимфатических узлах – это симптом. Обязательно нужно обратиться к специалисту, в экстренных случаях нужно вызвать бригаду скорой помощи. В тепле все гнойные процессы хорошо развиваются, поэтому на место воспаления нужно приложить холодный компресс. Лечение назначают с применение антибиотиков, противовоспалительных препаратов и препаратов для повышения иммунитета. Если болезнь запущена и образовалось сильное нагноение, то придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Врач-хирург проводит операцию, делая небольшой надрез для удаления гнойной жидкости. Рана промывается антисептиками и накладывается дренаж для быстрого заживления раны. В самых тяжелых случаях врачи могут провести операцию по удалению лимфоузла.

Профилактика

В профилактические меры входит лечение начинающихся воспалительных процессов. Не допускать переохлаждения затылочной части головы. Своевременно делать прививки от вышеперечисленных заболеваний. При возникновении первых симптомов простуды необходима консультация терапевта, который порекомендует сдать элементарные анализы.

Воспаление лимфоузлов | Беттертон

Заметили, что на шее появились подозрительные уплотнения? Не стоит относиться к этому симптому равнодушно. Возможно, он указывает на воспаление лимфоузлов. Нужно разобраться, чем это вызвано, и постараться устранить причину.

Навигация по странице:

 

Также рекомендуем почитать следующие статьи:

Что такое лимфа и лимфоузлы?

Лимфа – это биологическая жидкость, которая перемещается по организму, подобно крови. Но у нее нет красных телец – только лимфоциты и немного белков. Они отвечают за иммунитет и стимуляцию обменных процессов в организме. 

Лимфоузел – это скопление сосудов в системе лимфотока, где лимфа очищается и фильтруется. По сути это периферический орган, играющий важную роль в иммунной системе человека. Эти узлы «разбросаны» по телу гроздьями и находятся в разных местах: на шее, под ключицами, в подмышечных впадинах, в паху, в изгибах локтей и коленей. Также есть внутренние узлы, которых мы не видим.

Функции лимфоузлов

Эти небольшие органы выполняют важные задачи. Находящиеся в них лимфоциты отвечают за иммунитет. Лимфатические узлы вырабатывают антитела и фагоциты, препятствующие размножению инфекции в организме, не дают патологическим клеткам размножаться. Также они помогают оттоку межклеточной жидкости. Именно поэтому воспаление лимфоузлов – серьезная проблема, которая наносить сильный удар по иммунитету.

Что такое лимфаденит?

Лимфаденит – это воспаление лимфатических узлов, при котором происходит их увеличение. Как правило, он является одним из проявлений острого инфекционного процесса. Чаще всего происходит воспаление лимфоузлов на шеепаху, подмышечных впадинах. Зачастую это происходит потому что они реагируют на инфекции верхних дыхательных путей и лор органов, а это входные ворота в организм, через которые проходят все внешние возбудители. Они располагаются с передней и задней стороны, под подбородком и челюстью, в области ушей и на затылке.

Виды воспалений шейных лимфоузлов

Лимфаденит классифицируют по разным критериям. По форме протекания он может быть острым и хроническим. Также патология имеет такие разновидности:

  • По этиологии:
    • Специфический шейный лимфаденит – возникает при серьезных поражения организма тяжелыми инфекциями (туберкулез, чума, сифилис)
    • Неспецифический – вызван самостоятельной болезнью или грибковой инфекцией.
  • По характеру воспалительных процессов:
    • Серозный – проявляется, когда лимфатические узлы поражены вирусной инфекцией (или атипичными клетками)
    • Гнойный – формируется при бактериальной инфекции

Стоит отметить, что лимфаденит является одной из форм патологии, которая называется лимфаденопатией.

Острая форма

Острый лимфаденит является реакцией организма на воспалительный процесс. Характеризуется ярко выраженной симптоматикой. При правильном лечении проходит за 1-2 недели.

Хроническая форма

Когда инфекция долгое время находится в организме, поддерживая вялотекущий воспалительный процесс, развивается хронический лимфаденит. Также он может быть следствием злокачественного новообразования.

Причины возникновения лимфаденита

В большинстве случаев воспаление лимфоузлов под челюстью случается, когда в организм попадает инфекция. Это ответ иммунной системы на заражение – она начинает активно бороться, и лимфатические узлы работают в более активном режиме, что и приводит к увеличению. Бывают и другие причины воспаления лимфоузлов, например, снижение иммунитета на фоне кровопотери или хронических заболеваний. Также часто они воспаляются при онкологических процессах.

Инфекционное заражение

Чаще всего воспаление подчелюстных лимфоузлов вызвано стафилококком, стрептококком, кишечной и гнойной палочкой. Также оно происходит при вирусных инфекциях: краснухе, ветрянке, цитомегаловирусе, инфекционном мононуклеозе.

Обычно подчелюстной лимфаденит проявляется одновременно с ЛОР-заболеваниями: тонзиллитом, ринитом, синуситом, отитом. Это происходит из-за того, что в узел, фильтрующий лимфу, попадает патогенная среда. Он начинает активно вырабатывать лейкоциты, чтобы победить ее, в итоге увеличивается и воспаляется.

Ослабление иммунитета

Организм может быть ослаблен из-за хронических болезней: патологий щитовидной железы, сахарного диабета, нарушений обменных процессов, истощения, ВИЧ-инфекции. Также иммунитет может упасть вследствие сильной кровопотери, и тогда вероятность воспаления повышается.

Онкология

При злокачественных опухолях, особенно в области шеи, наблюдается воспаление шейного лимфоузла. В частности, это один из симптомов рака гортани, лейкемии, лимфомы. Причины этого заключаются в том, что с током лимфы в узлы попадают продукты распада опухоли, и лейкоцитам не удается с ними справиться.

Симптомы воспаления лимфоузлов

Когда у человека лимфаденит, симптомы обычно следующие: 

  • Узлы увеличиваются, при надавливании на них появляются неприятные ощущения
  • Глотание становится затрудненным
  • Повышается температура тела
  • Болит голова
  • Ощущается слабость и недомогание

Также может покраснеть кожа в районе узла – опасный симптом, указывающий на гнойный процесс.

Увеличение лимфоузлов

Этот признак легко обнаружить – он проявляется характерным распуханием под языком или в других участках шеи. Увеличиться может как один узел, так и все группы. На ощупь они твердые, при глотании мешают.

Болезненность лимфоузлов

Боль при воспалении проявляется не всегда, но в большинстве случаев человек ощущает дискомфорт в области шеи, особенно при надавливании.

Общая симптоматика

Когда случается воспаление лимфоузла, симптомы общей интоксикации проявляются на фоне инфекционного заражения. Это не связано с увеличением узлов, а скорее является реакцией организма на заражение.

Диагностирование заболевания

Воспаленные узлы обычно можно обнаружить с помощью пальпации. Также врач назначает анализ крови, в том числе и на онкомаркеры. Иногда для уточнения диагноза делается УЗИ в той области, где узлы воспалены, а также пункцию с биопсией.

Шейный лимфаденит

Зависимо от возраста, люди могут по-разному переносить воспаление.

У детей

Воспаление лимфоузлов у ребенка происходит при любых инфекционных и воспалительных процессах. Детская лимфатическая система еще не до конца сформирована и не справляется с патологическими организмами, которые попадают в узлы. Чаще всего они воспаляются при кори, скарлатине, краснухе, гриппе, ЛОР-болезнях. Также это может произойти после прививки как временная реакция, которая проходит самостоятельно. Лимфаденит у детей протекает болезненно, с выраженными симптомами общей интоксикации.

У взрослых

Во взрослом возрасте инфекции переносятся легче, поэтому лимфатические узлы воспаляются не всегда. Но при этом более высокая вероятность увеличения узлов из-за хронических болезней и злокачественных процессов. Поэтому нужно быть внимательным к проблеме и подумать, чем лечить воспаленные лимфоузлы, даже если  они не болят и не причиняют беспокойства.

Способы лечения шейных лимфоузлов

Для такой патологии, как лимфаденит, лечение заключается в устранении причины. Если он вызван бактериальными болезнями, то врач прописывает антибиотики, которые убивают патогенную среду. Дополнительно назначаются препараты, стимулирующие иммунную систему – такое лечение лимфаденита позволяет снизить нагрузку на узлы  и привести их в нормальное состояние. Но они применяются крайне редко, когда есть изменения в иммунограмме. Самостоятельно их принимать нельзя, так как иммунитет может дать сбой и спровоцировать аутоиммунную агрессию, то есть начать бороться против самого себя. 

Стоит помнить, что нельзя заниматься самолечением, применяя народные средства – это может лишь навредить.А при появлении симптомов воспаления лимфоузлов — нужно срочно обращаться к врачу.

В случае осложнений в виде абсцессов, свищей и флегмоны требуются более радикальные методы. Когда у пациента осложненный гнойный лимфаденит, лечение проводится путем хирургического дренирования – чтобы убрать гной. После назначают терапию антибиотиками. В случае запущенных процессов, угрожающих сепсисом, при которых консервативные методы не дают результата, приходится удалить пораженный узел.

Чтобы не запускать проблему, обратитесь к врачу, как только заметите припухлость. В центре «Беттертон» работают опытные специалисты, которые знают, чем лечить воспаление лимфоузла в шейной области, связанное с ЛОР-инфекциями. 

Возможные осложнения

Если не лечить лимфаденит, он может спровоцировать:

  • Абсцесс или флегмону
  • Образование свищей в трахею или пищевод
  • Тромбофлебит
  • Периаденит
  • Сепсис

Профилактика лимфаденита

Лечение лимфаденита не понадобится, если соблюдать меры предосторожности:

  • Укреплять иммунитет
  • Вовремя лечить инфекционные болезни
  • Поддерживать гигиену ротовой полости
  • Беречься от переохлаждений
  • Вести здоровый образ жизни

Также профилактика включает регулярные осмотры у стоматолога и ЛОРа – чтобы своевременно заметить патологические процессы и устранить их на ранних стадиях.

Записаться на прием к врачу:

Об авторе статьи:

Отоларинголог (ЛОР) для детей и взрослых

Лор-врач Мазанович А.В. занимается диагностикой, лечением и профилактикой воспалительных, аллергических, дегенеративных процессов в ухе, носу, глотке и гортани.

Опыт работы:

4 года


Последние публикации от автора

УЗИ лимфоузлов в Минке, УЗИ лимфатических узлов шеи

Лимфоузлы — важная составляющая лимфатической системы. Их функция состоит в отделении опасных для организма болезнетворных и чужеродных агентов, таких как раковые клетки, враждебные микроорганизмы или другие инфекции из тока лимфы. Лимфоузлы дают возможность избежать транспортировки опасных компонентов по всем тканям и органам, участвуют в формировании иммунитета, в белковом, жировом и углеводном обменах. В диагностических целях лимфоузлы обычно обследуются с помощью УЗИ.

Цены на УЗИ лимфоузлов

Показания к исследованию

Чаще всего можно заметить увеличение лимфатических узлов на шее. Воспаленные узлы указывают на то, что активизировалась иммунная защита организма. В нормальном состоянии лимфоузлы визуально незаметны и почти не прощупываются. На воспаление могут указывать следующие факторы:

  • лимфатические узлы увеличились в размерах;
  • лимфоузлы болезненны при пальпации;
  • появились боли в груди, шее или животе.

Наличие таких симптомов — веская причина обратиться к специалисту. Врач назначит необходимые обследования и направит Вас сделать УЗИ лимфоузлов.

Зоны исследования

Лимфоузлы объединяют по группам в зависимости от их расположения:

  • грудные, забрюшинные, брюшные;
  • подколенные;
  • паховые;
  • шейные;
  • подмышечные;
  • затылочные и ушные;
  • подчелюстные.

Иногда при необходимости комплексного исследования назначают УЗИ периферических лимфоузлов. Так называют те лимфатические узлы, которые располагаются близко к поверхности (в паху, в шейной области, на локтях и в подмышках). В зависимости от того, что показывает диагностика, возможно более глубинное обследование определенных органов и тканей, чтобы назначить нужное лечение.

УЗИ лимфоузлов шеи назначают при:

  • подозрении на доброкачественные либо злокачественные новообразования органов шеи: мягких тканей, глотки, гортани, ротовой полости, а также щитовидной железы;
  • хронических воспалительных процессах ротовой полости и органов шеи;
  • инфекционных заболеваниях;

Узи подмышечных лимфоузлов назначают при:

  • изменении их размера и формы;
  • повышенной температуре тела;
  • подозрении на онкологические заболевания;

УЗИ подчелюстных лимфатических узлов назначают при:

  • заболеваниях органов шеи и ротовой полости;
  • накануне стоматологического протезирования, в том числе перед установкой имплантов;

УЗИ паховых лимфатических узлов назначают, если есть подозрение на:

  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • онкологическую патологию, в том числе метастазы опухолей;
  • воспалительные заболевания органов малого таза, кожи промежности и бедра;

УЗИ забрюшинных лимфатических узлов назначают при:

  • неясных болях в брюшной полости;
  • жаре и ознобе;
  • поиске раковой опухоли или метастазов.

Как проходит исследование

Процедура абсолютно безболезненна и безопасна даже для ребенка. Датчики, обработанные специальным гелем, прикладывают к коже в проекции исследуемых лимфоузлов. На экран выводится изображение, которые расшифровывает врач УЗД. В ходе процедуры оцениваются форма и размеры лимфатических узлов, их структура, нарушения кровоснабжения, степень эхо-плотности ткани, расположение относительно друг друга.

Подготовка к УЗИ и длительность процедуры

Предварительная подготовка не нужна. Исключение — УЗИ лимфоузлов брюшной полости. За 2-3 дня до обследования пациенту рекомендуется легкая диета. Ужин перед процедурой должен быть легкий.

Обследование занимает от 10 минут до получаса в зависимости от зоны и сложности диагностики.

Стоимость УЗИ лимфатических узлов

УЗИ периферических лимфоузлов ( + цветной и энергетический допплер + дуплексное сканирование сосудов) от 25,30 BYN

Преимущества медицинского центра «МедКлиник»

  • обследование на аппарате премиум класса Aloka Prosound Alpha 7, позволяющем использовать цветную допплерографию для визуализации структурных изменений и оценки кровотока, а также исследования структуры лимфатических узлов.
  • врачи УЗД высшей категории;
  • скорость обработки результатов;
  • отсутствие очередей;
  • предварительная запись на удобное время;
  • режим работы пн -пт с 9.00 до 21.00, в сб с 9.00 до 16.00.

При необходимости провести результативное и точное УЗИ лимфатических узлов в Минске обращайтесь в медицинский центр «МедКлиник». Высококвалифицированные специалисты помогут своевременно и быстро провести диагностику в комфортных условиях без ожидания в очередях. Стоимость процедуры зависит от исследуемой области.

Распухший затылочный лимфатический узел (односторонний / односторонний) Консультация

Всем привет.

Около месяца назад я обнаружил опухший затылочный лимфатический узел на левой стороне. Два дня назад я посетил своего терапевта, он почувствовал это и подтвердил, что это затылочный лимфатический узел. Я бы оценил, что это где-то около 1-1,5 см, просто по ощущениям. Он эластичный, подвижный и безболезненный. Он не болит и не краснеет, и я заметил это, только касаясь шеи на работе. Я не могу точно сказать, какой это формы (может быть, круглой, но может быть овальной).Похоже, что за последние 4 недели он не изменился. У меня нет других симптомов (нет лихорадки, нет других опухших узлов и т. Д.)

Мой терапевт спросил об инфекциях, порезах и т. Д. На моей коже головы. Единственное, что я мог сказать, это то, что где-то за неделю до того, как я это заметил, мы были на пляже, и однажды ночью, посреди ночи, я заметил, что моя кожа головы сильно зудела — это было в постели и, возможно, в середине через последовательность сновидений (так что я не очень проснулся). В нашей квартире на пляже время от времени бывают мошки, поэтому я подумал, не укусил ли меня или просто слишком много солнца (хотя я думаю, что зуд будет необычным для солнечных ожогов, и я пользуюсь солнцезащитным кремом.Моя кожа не обгорела настолько, чтобы ее можно было очистить или что-то в этом роде).

Врач общей практики сказал, что мы должны посмотреть его в течение следующих нескольких месяцев, и если он все еще присутствует на моем ежегодном осмотре, который состоится через 3 месяца в октябре, мы можем предпринять дальнейшие действия. Мы также предпримем дополнительные меры, если он увеличится, появятся другие лимфатические узлы и т. Д.

Я хотел бы знать, является ли это разумным подходом, или мне следует настаивать на дальнейшей диагностике, такой как ультразвуковое исследование или биопсия. Я склонен испытывать тревогу, связанную со здоровьем, но в последние несколько лет мне удалось с ней справиться.Сегодня я рассказал другу об узле, и они сказали: «Я определенно сделаю его биопсию прямо сейчас». но я не знаю, действительно ли это разумно, поэтому я ищу больше голосов.

Насколько вероятно, что подобное может быть серьезным? Опасно ли позволить часам идти еще 3 месяца, пока мы смотрим?

Спасибо.

Фред

Что такое затылочная лимфаденопатия?

  • Twist CJ, Link MP. Оценка лимфаденопатии у детей. Педиатрическая клиника North Am .2002 Октябрь 49 (5): 1009-25. [Медлайн].

  • com»> Джордж А., Андронику С., Пиллэй Т, Гуссар П., Зар HJ. Внутригрудная туберкулезная лимфаденопатия у детей: руководство по рентгенографии грудной клетки. Педиатр Радиол . 2017 Сентябрь 47 (10): 1277-82. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ларссон Л.О., Бентзон М.В., Берг Келли К. и др. Пальпируются лимфатические узлы шеи у шведских школьников. Акта Педиатр . 1994 Октябрь 83 (10): 1091-4. [Медлайн].

  • Гроссман М., Сирамизу Б.Оценка лимфаденопатии у детей. Curr Opin Педиатр . 1994. 6 (1): 68-76. [Медлайн].

  • Мур SW, Schneider JW, Schaaf HS. Диагностические аспекты шейной лимфаденопатии у детей в развивающихся странах: исследование 1877 хирургических образцов. Педиатр Хирург Инт . 2003 июня 19 (4): 240-4. [Медлайн].

  • Миллер ДР. Гематологические злокачественные новообразования: лейкоз и лимфома (Дифференциальный диагноз лимфаденопатии).Миллер Д.Р., Бэнер Р.Л., ред. Болезни крови младенчества и детства . Mosby Inc; 1995. 745-9.

  • Клигман Р.М., Нидер М.Л., Супер DM. Лимфаденопатия. Флетчер Дж., Брэлоу Л., ред. Практические стратегии в детской диагностике и терапии . WB Saunders Co; 1996. 791-803.

  • Робертс КБ, Туннессен WW. Лимфаденопатия. Признаки и симптомы в педиатрии . 3-е изд. Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс; 1999. 63-72.

  • Хенриксон С.Е., Долан Дж. Г., Форбс Л. Р. и др. Мутация прироста функции STAT1 при семейной лимфаденопатии и лимфоме Ходжкина. Передний педиатр . 2019. 7: 160. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Нильд Л.С., Камат Д. Лимфаденопатия у детей: когда и как оценивать. Клиника Педиатр (Phila) . 2004 янв-фев. 43 (1): 25-33. [Медлайн].

  • Огуз А, Карадениз Ц, Темель Э.А., Ситак ЭЦ, Окур ФВ. Оценка периферической лимфаденопатии у детей. Педиатр Гематол Онкол . 2006 окт-нояб. 23 (7): 549-61. [Медлайн].

  • Ярис Н., Чакир М., Созен Э., Кобаноглу Ю. Анализ детей с периферической лимфаденопатией. Клиника Педиатр (Phila) . 2006 июл. 45 (6): 544-9. [Медлайн].

  • Lin YC, Huang HH, Nong BR и др. Детская болезнь Кикучи-Фудзимото: клинико-патологическое исследование и терапевтические эффекты гидроксихлорохина. J Microbiol Immunol Infect .2017 29 сентября. [Medline]. [Полный текст].

  • Грей Д.М., Зар Х., Коттон М. Влияние профилактической терапии туберкулеза на туберкулез и смертность среди ВИЧ-инфицированных детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009 21 января. CD006418. [Медлайн].

  • Белард С., Хеллер Т., Ори В. и др. Сонографические данные туберкулеза брюшной полости у детей с туберкулезом легких. Педиатр Инфекция Дис. J . 2017 Декабрь 36 (12): 1224-6. [Медлайн].

  • Леунг А.К., Дэвис HD. Шейный лимфаденит: этиология, диагностика и лечение. Агентство по борьбе с инфекциями . 2009 Май. 11 (3): 183-9. [Медлайн].

  • Lindeboom JA, Kuijper EJ, Bruijnesteijn van Coppenraet ES, Lindeboom R, Prins JM. Хирургическое удаление в сравнении с лечением антибиотиками нетуберкулезного микобактериального шейно-лицевого лимфаденита у детей: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование. Клин Инфекция Дис .2007 15 апреля. 44 (8): 1057-64. [Медлайн].

  • webmd.com»> Deosthali A, Donches K, DelVecchio M, Aronoff S. Этиологии детской шейной лимфаденопатии: систематический обзор 2687 субъектов. Глоб Педиатр Здоровье . 2019. 6: 2333794X19865440. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Разек А.А., Габалла Г., Элашри Р., Элькхамари С. МРТ-визуализация средостенной лимфаденопатии у детей. Япония Дж Радиол . 2015 12 июня [Medline].

  • Tsujikawa T., Tsuchida T, Imamura Y, Kobayashi M, Asahi S, Shimizu K. Болезнь Кикучи-Фудзимото: ПЭТ / КТ-оценка редкой причины шейной лимфаденопатии. Клин Нукл Мед . 2011 августа, 36 (8): 661-4. [Медлайн].

  • Quarles van Ufford H, Hoekstra O, de Haas M, Fijnheer R, Wittebol S, Tieks B. О добавленной стоимости исходного ФДГ-ПЭТ при злокачественной лимфоме. Мол Визуализация Биол . 2010 Апрель 12 (2): 225-32. [Медлайн].

  • Niedzielska G, Kotowski M, Niedzielski A, Dybiec E, Wieczorek P.Шейная лимфаденопатия у детей — заболеваемость и диагностика. Int J Педиатр Оториноларингол . 2007 января 71 (1): 51-6. [Медлайн].

  • Вайнер Н., Корет А., Поллиак Г. и др. Брыжеечная лимфаденопатия у детей, обследованных при УЗИ на предмет хронической и / или повторяющейся боли в животе. Педиатр Радиол . 2003 декабрь 33 (12): 864-7. [Медлайн].

  • Park JE, Ryu YJ, Kim JY и др. Цервикальная лимфаденопатия у детей: модель анализа диагностического дерева, основанная на ультразвуковых и клинических данных. евро Радиол . 2020 30 августа (8): 4475-85. [Медлайн].

  • Ying M, Cheng SC, Ahuja AT. Диагностическая точность компьютерной оценки интранодальной васкуляризации при различении причин шейной лимфаденопатии. Ультразвук Мед Биол . 2016 27 апреля. [Medline].

  • Тан S, Miao LY, Cui LG, Sun PF, Qian LX. Значение эластографии сдвиговой волной по сравнению с сонографией с контрастным усилением для дифференциации доброкачественной и злокачественной поверхностной лимфаденопатии, не объясненной традиционной сонографией. J Ультразвуковая медицина . 2017 г., 36 (1): 189-199. [Медлайн].

  • Рот Л., Мёрдлер С., Вайзер Д., Дуглас Л., Гилл Дж, Рот М. Отоларинголог и детский онколог рассматривают роль тонкоигольной аспирации в диагностике образований головы и шеи у детей. Int J Педиатр Оториноларингол . 2019 Июнь 121: 34-40. [Медлайн].

  • Wilczynski A, Gorg C, Timmesfeld N, et al. Значение и диагностическая точность биопсии с полным стержнем иглы под ультразвуковым контролем в диагностике лимфаденопатии: ретроспективная оценка 793 случаев. J Ультразвуковая медицина . 2020 Март 39 (3): 559-67. [Медлайн].

  • Sher-Locketz C, Schubert PT, Moore SW, Wright CA. Успешное внедрение тонкоигольной аспирационной биопсии для диагностики детской лимфаденопатии. Педиатр Инфекция Дис. J . 2016 27 декабря. [Medline]. [Полный текст].

  • Lange TJ, Kunzendorf F, Pfeifer M, Arzt M., Schulz C. Эндобронхиальная трансбронхиальная пункционная аспирация под контролем УЗИ в повседневной практике — множество положительных результатов и последующих анализов. Инт Дж. Клин Практик . 2012 май. 66 (5): 438-45. [Медлайн].

  • Dhooria S, Madan K, Pattabhiraman V и др. Многоцентровое исследование полезности и безопасности EBUS-TBNA и EUS-B-FNA у детей. Пульмонол Педиатр . 2016 г. 3 мая. [Medline].

  • Что вызывает опухшие затылочные лимфатические узлы? Анатомия, диагностика и лечение

    Затылочные лимфатические узлы являются частью лимфатической системы организма и находятся в затылочной области головы, которая расположена в задней части черепа. Лимфатические узлы — это органы яйцевидной или почковидной формы, которые широко распространены по всему телу. Они связаны лимфатическими сосудами как часть кровеносной системы. Лимфатические узлы являются основными участками В- и Т-лимфоцитов и других лейкоцитов, что делает их жизненно важными частями иммунной системы.

    Обнаружение увеличенных затылочных лимфатических узлов может указывать на заболевание или инфекцию. Это может произойти в случае вирусной или бактериальной инфекции. Расположение увеличенного лимфатического узла часто служит подсказкой для врачей о том, от какой инфекции вы страдаете.Увеличение затылочных лимфатических узлов также может быть болезненным, поскольку опухоль начинает сдавливать близлежащие нервы в этой области.

    Связано: Увеличение лимфатических узлов за ухом причины, симптомы и домашние средства

    Анатомия затылочного лимфатического узла

    В теле человека обнаружено около 700 лимфатических узлов, большинство из которых находятся в области подмышек, шеи и паха. На затылке, называемом затылочной областью, находятся несколько лимфатических узлов, выполняющих свои функции.

    Затылочные лимфатические узлы, а также все лимфатические узлы, обнаруженные в организме, отфильтровывают загрязнения и вредные вещества из организма. Это могут быть инородные частицы и даже раковые клетки.

    Во время инфекции лимфатические узлы начинают выделять больше лимфоцитов — белых кровяных телец, что обычно приводит к их увеличению в размерах, придавая им характерный вид. Иногда опухоль лимфатических узлов может быть связана с закупоркой лимфатических сосудов, вызванной инфекцией или аномалией.Как только этот путь очищен организмом, лимфатический узел может вернуться к нормальному размеру.

    Обычно расположение увеличенного лимфатического узла указывает на область инфекции, за некоторыми исключениями. Шишка на задней части черепа или опухоль затылочных лимфатических узлов указывают на вероятную инфекцию или заболевание, поражающее голову.

    Причина опухоли в затылочных лимфатических узлах

    Инфекции головы или волосистой части головы

    Наиболее очевидной причиной увеличения затылочных лимфатических узлов является инфекция в голове. Воспаление лимфатических узлов часто бывает болезненным на ощупь и ощущается приподнятым. Прямая инфекция, такая как перхоть, вши или стригущий лишай, может привести к увеличению затылочных лимфатических узлов.

    Болезни, передающиеся половым путем (ЗППП)

    Сюда входят такие инфекции, как ВИЧ, мононуклеоз (болезнь поцелуев) и сифилис. Увеличение лимфатических узлов является общей характеристикой всех этих состояний. Например, инфекционный мононуклеоз поражает лимфатические узлы верхней части тела и может вызвать их воспаление.Это заболевание называется болезнью поцелуев, потому что наиболее распространенная форма передачи — через слюну.

    Тонзиллит

    Ваши миндалины представляют собой лимфатические узлы, которые могут сильно увеличиться, настолько, что их придется удалить. Миндалины расположены в задней части рта и в верхней части горла. Они работают так же, как и другие лимфатические узлы в других частях тела, помогая бороться с инфекцией. Опухшие миндалины могут вызвать затруднение глотания, боль в ушах, озноб и жар. Если инфекция становится широко распространенной, могут увеличиваться и затылочные лимфатические узлы.

    Инфекции горла

    Частая причина боли в горле, затрудненного глотания, сильного раздражения и дискомфорта. Часто инфекции горла могут проявляться пятнами на миндалинах, охриплостью голоса и опухшими шейными железами. Бактерии и вирусы являются основными виновниками инфекций горла, в том числе таких, как ангина, дифтерия и коклюш. Инфекции горла могут быть еще одной причиной опухших затылочных узлов.

    Инфекции уха

    Уши расположены относительно близко к затылочной области головы, поэтому ушная инфекция может легко поразить затылочные лимфатические узлы. Инфекции уха могут быть вызваны бактериальными или вирусными причинами, вызывающими воспаление и дискомфорт в любой структуре уха. При отсутствии своевременного лечения длительные ушные инфекции могут нанести непоправимый ущерб.

    Глазные инфекции

    Инфекция глаз, известная как конъюнктивит , может привести к тому, что глаза станут очень красными и водянистыми с сопутствующим зудом и раздражением. Конъюнктивит может иметь вирусное или бактериальное происхождение. Бактерии часто поражают оба глаза липкими выделениями, часто вызывая слипание век. Для вирусных инфекций глаз обычно характерны красные слезящиеся глаза и увеличение лимфатических узлов.

    Генетическая болезнь накопления липидов

    Заболевание, характеризующееся избытком жирных (липидных) веществ в кровотоке. Эти жирные вещества включают холестерин, триглицериды и липопротеины. Увеличение лимфатических узлов может быть признаком плохого удаления этих жировых веществ из организма.Нарушения липидов, подобные этому, могут увеличить риск развития атеросклероза и сердечных заболеваний. Хотя они могут иметь генетическое происхождение, липидные нарушения также могут быть результатом вторичных факторов, таких как жирная диета или диабет.

    Отторжение трансплантата

    Трансплантат — это процедура переноса клеток, тканей или органов с одного участка на другой. Обычно это происходит с такими органами, как печень, кожа или даже все сердце. Для успешной трансплантации донор и реципиент должны быть иммунологически совместимыми.Если этого не добиться, реципиент может отвергнуть трансплантат, в результате чего организм будет относиться к нему как к инородному захватчику. Этот тип реакции может вызвать увеличение лимфатических узлов.

    Саркоидоз

    Состояние, характеризующееся образованием крошечных скоплений воспалительных клеток, называемых гранулемами. Чаще всего эти гранулемы находятся в легких, лимфатических узлах, глазах и коже. Саркоидоз считается воспалительным заболеванием, которое заставляет иммунную систему организма реагировать на неизвестное вещество.В настоящее время саркоидоз неизлечим.

    Связано: Сердечный саркоидоз: причины, симптомы и лечение

    Рак

    Увеличение затылочных лимфатических узлов редко является признаком рака, но может присутствовать при таких формах рака, как лимфомы (рак лимфатической системы), метастазирование рака из другой части тела или возникновение рака крови, известного как лейкемия. . В зависимости от типа рака лимфатические узлы могут испытывать боль или отсутствовать.

    Диагностика и лечение опухших затылочных лимфатических узлов

    Увеличение лимфатических узлов не всегда может быть поводом для беспокойства, но, в зависимости от обстоятельств, стоит обратиться к врачу для осмотра.Как правило, увеличенные лимфатические узлы проходят после успешного лечения основной инфекции. Однако, если они сохраняются в течение длительного времени и сопровождаются другим симптомом, таким как усталость и потеря веса, возможно, имеется серьезное основное заболевание, которое вы должны немедленно оценить.

    Ваш врач, как правило, получает полную историю имеющихся симптомов, чтобы лучше понять, почему у вас увеличились лимфатические узлы. После медицинского осмотра врач прикоснется к ним, чтобы лучше понять, насколько они воспалены.Анализ крови и, возможно, биопсия самого лимфатического узла выявят любые отклонения.

    Рекомендуется обратиться к врачу, если вы заметили лимфатические узлы в следующей форме:

    • Отсутствие дополнительных симптомов из-за отека лимфатических узлов
    • Лимфатические узлы увеличиваются в течение двух-четырех недель и продолжают увеличиваться
    • Твердые лимфатические узлы, которые трудно переместить под кожу
    • Дополнительные симптомы, такие как ночная потливость, ночной озноб, усталость, потеря веса и высокая температура

    Специального лечения опухших лимфатических узлов не существует. Часто для их устранения требуется только лечение основного заболевания. Это может включать использование антибиотиков для борьбы с бактериальной инфекцией и использование обезболивающих для облегчения боли.

    Связано: Шишка за ухом: болезненная и безболезненная опухоль, причины, симптомы и лечение


    Причины и когда обратиться к врачу

    Лимфатическая система включает в себя затылочные лимфатические узлы и находится на задней стороне головы, эти узлы отвечают за поддержание индивидуального звука и здоровья тела. Таким образом, в случае какой-либо болезни или инфекции они опухают.Бактериальные инфекции могут быть причиной увеличения затылочных лимфатических узлов шеи.

    Обычно в нормальных условиях эти узлы имеют размер с боб или горошину, но в случае какой-либо вирусной инфекции или заболевания они становятся больше своего нормального размера, даже они могут стать видимыми после опухания.

    Вы несколько раз наблюдали, как врачи проверяют вашу затылок, чтобы нащупать размер узла. Врачи могут сообщить вам о заболевании или инфекции, проверив расположение этих опухших узлов.

    Необходимо понимать узлы и их необычное состояние, чтобы выяснить, нужно ли вам обратиться к врачу, потому что они также опухают при некоторых серьезных заболеваниях, таких как рак. В этой статье мы обсудим различные причины возникновения затылочных лимфатических узлов.

    Расположение затылочных лимфатических узлов

    Человеческое тело содержит 700 лимфатических узлов, в основном расположенных в области подмышек, паха и шеи, и 3-5 узлов в основании черепа (доктор Бенуа Госселин). Головные узлы расположены близко к затылочной кости на затылке.

    Вы можете определить местонахождение области затылочных лимфатических узлов, если приложите руку точно к загривку шеи. Если вы думаете о причудливой линии, проходящей между основанием ваших ушей вдоль затылка, ваши затылочные лимфатические узлы будут в центре.

    Как правило, эти узлы не видны, если они не опухли из-за какой-либо инфекции или болезни.

    Функция затылочных лимфатических узлов

    Основное функционирование этих лимфатических узлов и узлов — поддерживать здоровье и здоровье тела и иммунной системы, поскольку эти узлы помогают удалять загрязнения и вредные материалы из организма.Эти узлы содержат лейкоциты для борьбы с инфекцией. Согласно справке Американского онкологического общества, лимфатические узлы позволяют жидкости течь к затылку от головы, лица и кожи головы. Лимфатические узлы увеличиваются в размерах в случае любого заболевания или инфекции, потому что они изо всех сил пытаются удалить пораженные клетки из организма.

    Врач Джорджтаунского медицинского центра. Уэсли Норман говорит, что лимфатические узлы увеличиваются, если в этой части есть заражение. В зависимости от причины заболевания пораженная часть тела может набухать в достаточной степени, чтобы ее можно было прощупать пальцами.На самом деле они могут набухать настолько, что создает шишку. Таким образом, выпуклость на задней части шеи прямо под черепом может указывать на то, что ваши затылочные лимфатические узлы увеличены из-за болезни, поражающей вашу голову.

    Симптомы опухших затылочных лимфатических узлов

    Как правило, есть еще несколько симптомов опухших узлов, которые помогают врачам анализировать опухшие железы в задней части шеи, паха или подмышек. Специалисты клиники Мэйо говорят, что если вы хотите увидеть симптомы опухшего узла, проверьте, не болезнен ли он и нет ли изменения в размере, потому что инфекция может привести к тому, что размер опухшего станет больше обычного.

    Другие симптомы любой вирусной или бактериальной инфекции могут включать насморк, боль в горле и высокую температуру. Некоторые серьезные инфекции могут вызвать набухание узлов всего тела, эти инфекции могут включать мононуклеоз и нарушения иммунитета.

    Обычно здоровая иммунная система защищает от инфекций и предотвращает отек. После заражения вы можете попробовать мою очищающую лимфу натуральную смесь, чтобы помочь вывести яды из вашего тела, или эту многодневную лимфатическую промывку от Грега Эшби, наставника по интегративному благополучию и практического советника по питанию.

    Причины увеличения затылочных лимфатических узлов

    Поскольку мы знаем, что функция лимфатических узлов заключается в поддержании здоровья и здоровья тела, давайте посмотрим на причину опухших узлов.

    1. Бактериальные инфекции

    Инфекционные бактерии могут поражать кожу головы и поражать узлы затылочной лимфы. Эти инфекции могут быть причиной токсичности и разрушения лимфатических узлов в задней части головы. Лейкоциты могут вызвать опухоль в узлах, которая повреждает инфекционные клетки.Исследования, проведенные в журнале GMS по оториноларингологии, определили, что если узлы, если затылочная лимфа указывает на опухшую область, эксперты исследуют кожу под волосами.

    Специалисты указывают, что инфекционные бактерии могут вызывать опухание затылочных лимфатических узлов, которое обычно поражает его только с одной стороны.

    Кроме того, инфекционные бактерии или инфицированные заболевания уха могут вызвать увеличение лимфатических узлов у основания черепа. Вы можете почувствовать жар или дренаж из уха, а также у вас могут возникнуть проблемы со слухом из-за опухших узлов затылочной лимфатической системы или инфицированного уха.

    2. Грибковые инфекции

    Еще одна причина опухших узлов на затылке — грибковая инфекция. Эти инфекции могут увеличивать узлы от нормальных до больших и поражать кожу головы.

    Например, журнал Pediatrics in Review сообщил, что инфекционный дерматомикоз (часто называемый стригущим лишаем) может влиять на кожу головы и вызывать отек затылочных лимфатических узлов. Наряду с увеличенными лимфатическими узлами на шее у вас может быть облысение по мужскому типу, сухая шелушащаяся кожа, такая как перхоть, и желтые пятна на коже головы.

    Чтобы помочь избавиться от паразитарных загрязнений на коже головы и уменьшить вызванное им отек лимфатических узлов, вы можете увеличить использование масел, таких как кокосовое и чайное дерево. Смесь этих двух фиксаторов образует интенсивную противомикробную смесь, которая может бороться с заражениями, вызванными паразитами. Прочтите нашу статью о регулярных подходах к избавлению от стригущего лишая, вы узнаете, как можно использовать кокосовое масло первого отжима и масло чайного дерева, а также различные лекарства, чтобы избавиться от симптомов стригущего лишая.

    3. Вирусные инфекции

    В некоторых случаях узлы затылочной лимфы могут опухать из-за инфекций, вызванных вирусами в организме.

    Национальная служба здравоохранения Соединенного Королевства определила, что еще одной причиной опухших желез на шее и голове может быть краснуха. Специалисты рекомендуют больным краснухой много отдыхать, поскольку от этого заболевания не существует специального лечения, позволяющего вылечить организм пациента самостоятельно. Мононуклеоз — еще одно инфекционное заболевание, которое может повредить узлы затылочной лимфы и увеличить их.

    Доктор Берк Кунья из Medscape указал, что инфекции, вызванные мононуклеозом, могут быть вызваны опухолью затылочных и преаурикулярных узлов.

    4. Рак

    Рак может достигнуть лимфатической системы и вызвать опухание узлов.

    Китайский журнал рака сообщает, что болезнь лимфатических узлов или лимфома может сделать более твердыми неровности у основания черепа. Несмотря на то, что это не совсем нормально, рост, который распространяется на затылочные лимфатические узлы, может быть вызван меланомой, опухолью волосистой части головы, злокачественным новообразованием легких или раком щитовидной железы.

    Заметным признаком того, что вам следует, чтобы специалист осмотрел стук в самой высокой точке шеи, является то, что выпуклость твердая и продолжает развиваться.

    5. Неходжкинская лимфома

    Другая форма рака, известная как неходжкинская лимфома, также влияет на лимфатическую систему, поскольку может вызвать серьезные проблемы с узлами в голове.

    Согласно информации доктора Колина Тиди о пациенте, в большинстве случаев опухшие лимфатические узлы возникают из-за болезни, и по большей части опухоль узла проходит после того, как исчезло загрязнение.По его словам, лимфома вызывает увеличение как минимум одного лимфатического узла, обычно в области шеи, промежности или подмышки.

    Различные побочные эффекты неходжкинской лимфомы включают лихорадку, необъяснимое снижение веса, усталость, бледность и покалывание в теле.

    Когда обращаться к врачу, если опухшие затылочные лимфатические узлы

    Обычно эта проблема с опухолью излечима, однако увеличение затылочных лимфатических узлов может указывать на более серьезное заболевание в организме.

    Специалисты клиники Майо рекомендуют посетить вашего специалиста в случае, если у вас увеличились лимфатические узлы при следующих условиях:

    1. Если нет других симптомов, похоже, опухоль лимфатических узлов.
    2. Лимфатические узлы увеличиваются 2 раза в месяц и продолжают увеличиваться.
    3. Лимфатические узлы кажутся твердыми и не двигаются, когда вы пытаетесь их переместить.
    4. У вас также есть такие проявления, как потливость по вечерам, высокая температура, а также необъяснимое снижение веса.

    Цервикальная лимфаденопатия — обзор

    Цервикальная лимфаденопатия

    Цервикальная лимфаденопатия очень распространена в детском возрасте, хотя и реже у детей младше 1 года. У многих нормальных детей пальпируются шейные лимфатические узлы, которые не связаны с инфекцией или системным заболеванием. У детей старше 1 года нормальные шейные лимфатические узлы могут достигать 10 мм, тогда как верхний предел нормы в младенчестве составляет 3 мм (диаметр по короткой оси). 4

    В большинстве случаев увеличенные шейные лимфатические узлы у детей являются реактивными, вызванными реакцией на инфекцию или иммунизацией. Биопсия этих узлов показывает неспецифическую реактивную гиперплазию. Фактически все детские вирусные инфекции могут вызывать лимфаденопатию, и в разных возрастных группах преобладают разные организмы. Инфекционные причины лимфаденопатии включают детские заболевания (корь, эпидемический паротит, краснуху, ветряную оспу), а также аденовирус, риновирус и энтеровирусы.Лимфаденопатия шейки матки, вызванная этими заболеваниями, обычно проходит спонтанно в течение 2 недель.

    В нормальных лимфоузлах сохраняется яйцевидная форма, а сонографически железы гипоэхогенные, иногда кажущиеся псевдокистозными, с эхогенными воротами сосудов, от которых исходят сосуды (рис. 66.14). Реактивные узлы больше, могут иметь яйцевидную или округлую форму и часто гиперваскулярны, но внутригрудная сосудистая архитектура сохраняется (рис. 66.15). Самая важная группа шейных лимфатических узлов находится в переднем треугольнике: это узлы поднижнечелюстной и внутренней яремной цепи, которые расположены медиальнее грудино-сосцевидной мышцы.Они дренируют рот и глотку. Любая вирусная или бактериальная инфекция верхних дыхательных путей или глотки может вызвать увеличение, в том числе инфекции полости рта, такие как герпетический стоматит или зубная инфекция. Задняя шейная или затылочная лимфаденопатия может быть вызвана инфекцией кожи головы или дерматитом, инфекцией розеолы или краснухи. Постаурикулярная лимфаденопатия характерна для краснухи, хотя и не специфична, и преаурикулярные лимфатические узлы могут увеличиваться в результате глазных инфекций или болезни кошачьих царапин ( Bartonella henselae ). 4,12

    Может ли сухость кожи головы вызвать опухоль лимфатических узлов? | BlackDoctor.org

    В теле человека обнаружено около 700 лимфатических узлов, большинство из которых находятся в области подмышек, шеи и паха. На затылке, называемом затылочной областью, находятся несколько лимфатических узлов, выполняющих свои функции.

    Лимфатические узлы связаны друг с другом внутри тела. Это позволяет им совместно бороться с инфекциями. Интересно то, что они расположены в разных районах.Некоторые можно найти прямо под кожей. Другие находятся глубоко внутри вашего тела. Однако независимо от того, где они находятся, их практически невозможно заметить, если они не опухли.

    Воспаление лимфатических узлов часто болезненное на ощупь и кажется приподнятым.

    Если у вас есть проблема с определенной областью, лимфатические узлы в этой области могут увеличиться в размере. Некоторые из наиболее заметных областей находятся за ухом или на шее.

    Поскольку они могут набухать в разных местах, это может означать разные вещи.

    Вот несколько примеров:

    Увеличение лимфатических узлов на шее — наиболее распространенное заболевание. Они также могут повлиять на челюсть. Обычно это может быть вызвано несколькими причинами. Типичные состояния включают зубные инфекции или вирусы. Также распространены инфекции горла или респираторные заболевания.

    Лимфатические узлы под рукой могут опухнуть из-за травмы. Они также часто связаны с различными типами рака. Это включает рак груди. Их нужно сразу исследовать.

    Увеличение лимфатических узлов вокруг паха может означать несколько разных вещей. Это не редкость среди молодежи. Но в некоторых случаях они могут быть связаны с ЗППП или инфекциями стоп.

    Еще одна распространенная область — это опухших лимфатических узлов за ухом . Это может быть вызвано несколькими причинами. Это может быть связано с глазной инфекцией. Однако чаще всего это проблема кожи головы или кожи. Обычно они связаны с заболеваниями кожи головы, такими как себорейный дерматит.Другие кожные заболевания также могут иметь значение. Но, как и любой другой тип инфекции, эти состояния могут действовать как пусковой механизм.

    Затылочные лимфатические узлы, а также все лимфатические узлы, обнаруженные в организме, отфильтровывают загрязнения и вредные вещества из организма. Прямая инфекция, такая как перхоть, вши или стригущий лишай, может привести к увеличению затылочных лимфатических узлов.

    Себорейный дерматит — что вы должны знать
    Если у вас опухоль за ухом, у вас может быть себорейный дерматит.Это хроническое заболевание кожи. Это вызывает воспаление кожи головы. Это может вызвать такие симптомы, как зуд, шелушение и появление чешуйчатых пятен.

    Это неизлечимая инфекция. Но большинство людей может лечить…

    Опухшие железы и лимфаденопатия у детей

    У детей могут быть аномально увеличенные лимфатические узлы (опухшие железы), также известные как лимфаденопатия, по многим причинам. Большинство из них связано с инфекцией, во время которой железы улавливают циркулирующий вирус или бактерии и вызывают воспалительную реакцию, чтобы убить их.Увеличение лимфатических узлов называется лимфаденопатией.

    При этом то, что вы чувствуете лимфатические узлы ребенка, не означает, что у ребенка лимфаденопатия. Нередко прощупываются лимфатические узлы нормального размера у младенцев и детей ясельного возраста, при этом размер лимфатических узлов составляет менее одного см (около 1/2 дюйма).

    Функция

    Лимфатические узлы являются частью лимфатической системы организма, которая включает лимфатическую жидкость, лимфатические сосуды, миндалины, тимус и селезенку.В теле более 600 лимфатических узлов, некоторые из которых расположены вблизи поверхности кожи, а другие — глубоко в брюшной или грудной полости.

    Лимфатическая жидкость включает лейкоциты и другие вещества, которые помогают бороться с инфекциями. По мере того как он движется по лимфатическим сосудам (венозная сеть, параллельная системе кровообращения), он фильтруется лимфатическими узлами. Все ненормальные, включая инфекционные агенты и раковые клетки, попадут в ловушку и станут мишенью для нейтрализации.

    Лимфатические узлы также могут реагировать на аллергию, которая возникает либо локально на коже, либо около уха, носа и горла. Вот почему лимфатические узлы могут опухнуть, если вы укусили насекомое или в тяжелом случае сенной лихорадки. Это нормальный ответ на аномальную иммунную реакцию.

    Помимо вашего педиатра, детский хирург или педиатрический специалист по уху, носу и горлу может помочь оценить опухшие железы вашего ребенка.

    Филиалы

    Лимфатические узлы расположены по всему телу человека и описываются своим расположением.Примеры включают:

    • Затылочный (затылок)
    • Преаурикулярный (передняя часть уха)
    • Постаурикулярный (за ухом)
    • Поднижнечелюстной (под челюстью)
    • Подбородочный (под подбородком)
    • Лицевой (в области щек) )
    • Передний шейный (передняя часть шеи)
    • Задний шейный (задняя часть шеи)
    • Надключичный (над ключицей)
    • Подколенный (за коленом)
    • Подмышечный (в подмышечной впадине)
    • Эпитрохлеарный ( ниже локтя)
    • Паховый (в паховой области)

    Наряду с их расположением, распределение увеличенных лимфатических узлов может многое рассказать врачу о том, что происходит.Взаимодействие с другими людьми

    Лимфаденопатия может быть локальной или генерализованной (широко распространенной). Генерализованная лимфаденопатия часто бывает более серьезной и может быть связана с вирусной инфекцией, аутоиммунным расстройством или диссеминированными заболеваниями, такими как рак или туберкулез.

    Другие железы расположены глубже в теле и обычно не прощупываются. К ним относятся средостенные, прикорневые, тазовые, брыжеечные и чревные лимфатические узлы. Эти узлы можно увидеть только при визуализирующем исследовании, таком как рентген или компьютерная томография.

    Причины

    Иллюстрация Брианны Гилмартин, Verywell

    У многих маленьких детей опухшие железы возникают из-за частых инфекций, которые вызывают реакцию в узлах, ближайших к месту заражения.Примеры включают:

    • Инфекции верхних дыхательных путей: включая простуду и грипп
    • Стрептококковая инфекция в горле: вызывается стрептококковыми бактериями
    • Инфекционный мононуклеоз: вызывается вирусом Эпштейна-Барра
    • Лимфаденит: при котором инфицируется сам лимфатический узел
    • ВИЧ: при котором лимфаденопатия — частый симптом ранней инфекции
    • Детская лимфома: рак белых кровяных телец, называемых лимфоцитами
    • Лейкемия: рак лейкоцитов, называемых лейкоцитами
    • Болезнь кошачьих царапин: вызывается бактериями Bartonella hensela
    • Scrofula : Инфекция лимфатического узла, вызванная туберкулезом
    • Болезнь Кавасаки: редкое детское заболевание
    • Детская волчанка: воспалительное аутоиммунное заболевание

    Диагноз

    Помимо опухших желез, педиатры будут искать множество других характеристик, таких как размер лимфатических узлов, их расположение, скорость их роста, их консистенция (мягкая, плотная или эластичная), присутствует ли покраснение и есть ли там нежность, помогающая понять, в норме ли узлы.

    Шейные, подмышечные и паховые узлы — это те узлы, которые легче всего прощупываются во время медицинского осмотра. Эти лимфатические узлы будут увеличиваться примерно у половины всех детей в возрасте от трех до пяти лет, которые абсолютно здоровы.

    Некоторые лимфатические узлы, особенно надключичные, эпитрохлеарные и подколенные железы, опухают редко, даже у детей. Для врачей это будет опасным сигналом, что необходимы дальнейшие исследования.

    Другие сопутствующие симптомы, такие как постоянная или необъяснимая лихорадка, непреднамеренная потеря веса, усталость и ночная потливость, могут быть признаками более серьезного состояния.Взаимодействие с другими людьми

    В зависимости от предполагаемой причины, врач обычно назначает серию тестов. Они могут включать анализы крови или различные культуры для подтверждения вероятных бактериальных или вирусных причин. При подозрении на лейкоз или лимфому могут использоваться определенные визуализирующие тесты, такие как ПЭТ-КТ.

    Врач также может назначить биопсию для извлечения клеток из опухшего лимфатического узла для исследования под микроскопом. Это часто выполняется с помощью тонкоигольной аспирации (FNA), при которой полая игла вводится через кожу в лимфатический узел.Взаимодействие с другими людьми

    Когда необходимо дальнейшее расследование

    Ваш лечащий врач проведет дополнительные диагностические тесты в этих обстоятельствах:

    • Если лимфаденопатия является генерализованной
    • Если лимфатические узлы больше одного дюйма
    • Если лимфаденопатия сохраняется, несмотря на лечение
    • Если лимфаденопатия распространяется на другие части тело
    • Если лимфатические узлы твердые, безболезненные и фиксированные
    • Если наблюдается необъяснимая потеря веса или ночная потливость

    Слово Verywell

    Родители часто волнуются, когда у их ребенка увеличиваются железы или лимфатические узлы.Иногда родители беспокоятся, что опухшие железы являются признаком рака, и хотя иногда они могут быть таковыми, они чаще являются признаком того, что у вашего ребенка какая-то вирусная или бактериальная инфекция.

    Важно помнить, что увеличенным лимфатическим узлам могут потребоваться недели или месяцы, чтобы вернуться к нормальным размерам. Более того, поскольку дети младшего возраста в среднем болеют от шести до восьми инфекций верхних дыхательных путей в год, может показаться, что лимфатические узлы вашего ребенка всегда увеличены.

    Если вы беспокоитесь о том, что у вашего здорового ребенка опухшие железы, помните, что по стандартам взрослых почти у всех детей есть «лимфаденопатия».»Если вы по-прежнему обеспокоены, не повредит увидеть своего педиатра и попросить его осмотреться.

    .
    25Мар

    Как икают дети в утробе – Почему ребёнок икает в животе во время беременности

    Почему ребёнок икает в животе во время беременности

    Почему ребенок в животе икаетКогда родители ждут появления своего крохи на свет, то каждое его новое движение в утробе матери их радует. В памяти любящих родителей навсегда останутся такие моменты, как заключение врача о беременности, первые толчки плода и снимки ультразвуковой диагностики с изображением силуэта, ладошек или пяточек. В какой-то период мамочку даже радует икота плода, ведь в эти мгновения она как никогда ощущает тесную связь с ним. Но такие симптомы рано или поздно заставляют её задуматься о том, всё ли в порядке с крохой и почему ребёнок часто икает.

    Возможные причины икоты

    Почему ребенок икает Большинство мам, почувствовав, что их чадо икает внутри, испытывают радость. Но она вскоре сменяется тревогой о том, всё ли с крохой в порядке. Специалисты утверждают, что в большинстве ситуаций в этом нет ничего страшного и икота не связана с неправильным развитием или патологиями.

    Услышать икание крохи можно уже в начале третьего триместра. Подобные ощущения будут отличаться частотой и ритмичностью от шевеления плода. До настоящего времени точные причины икоты установить не удалось. Но точно известно то, что в период икания плод не испытывает болевых ощущений и дискомфорта. Известно и то, что на начальном этапе беременности плод икать не способен.

    У медиков всё же имеются кое-какие предположения по этому поводу. Естественно, стопроцентной точностью они не обладают, но звучат довольно убедительно.

    Причины икания плода:

    1. Причины икотыЧасто ребёнок в животе у матери может икать из-за развивающейся гипоксии. Но о подобной аномалии не может свидетельствовать одно икание. Как правило, подобный симптом не связан с гипоксией.
    2. Заглатывание плодом околоплодных вод является ещё одной возможной причиной икоты. Если заглатываемая им порция превысила норму, то икание является защитной функцией организма.
    3. В тот период, когда нервная система крохи приобретёт почти полностью сформированный вид, он сможет контролировать своё глотание и дыхание в утробе матери. Вместе с центральной нервной системой формируются лёгкие и диафрагма. Дети начинают предпринимать попытки к глотанию и дыханию в материнской утробе примерно на 7 месяце беременности. Именно по этой причине мама может ощущать икание внутри своего животика.
    4. Неудобное положение тела. Бывает так, что мамочка принимает положение, при котором пузожитель испытывает физическое повышенное давление. И это даже несмотря на прослойку из плодного пузыря и амниотической жидкости. Это приводит к тому, что деформируются его дыхательные и пищеварительные органы, что затрудняет выход воздуха из них. Особенно актуальна эта причина для поздних сроков, когда карапуз уже имеет значительные размеры и ему тесно в животике. Икота плода наблюдается чаще, если женщина во сне случайно всем весом прижимает живот, носит сдавливающую одежду или бандажные пояса, наклоняется вперёд во время сидения.

    Заглатывание околоплодных вод может происходить в следующих случаях:

    1. Ребёнок в животе икаетПри активном глотании сладких вод. Приблизительно на 20 неделе пузожитель начинает ощущать вкус. Еда, которую употребляет мама, отражается на вкусе жидкости вокруг плода. Именно поэтому считается, что большую часть продуктов к рождению малыш уже перепробовал. Если женщина себя баловала сладеньким, то кроха активно начинает глотать жидкость со сладким вкусом. Большой поток приводит к раздражению диафрагмы, что провоцирует икоту.
    2. При зевании. Так же, как и все люди, чадо ещё до рождения зевает в утробе. Ротик при этом открывается широко, что приводит к глотанию жидкости.
    3. При интенсивном сосании пальца. Сосанием называют врождённый рефлекс, который после рождения жизненно необходим. Именно этот рефлекс влияет на питание крохи.

    Исходя из вышесказанного можно сделать вывод, что икание при беременности не является никаким заболеванием. Но к врачу обратиться стоит, так как этот симптом может свидетельствовать о гипоксии.

    Ощущения беременной

    Всем известно о том, как проявляется икота у взрослых и детей. В эти моменты все мы непроизвольно заглатываем воздух и издаём характерный звук. Такое состояние для организма не опасно, но всё же оно доставляет некоторый дискомфорт.

    Икотой называют спазм, который появляется при толчкообразных судорожных сокращениях диафрагмы. Проявляется она в виде очень интенсивных и неприятных дыхательных движений.

    Многим мамам интересно, как икает ребёнок в животе, какие ощущения они при этом будут испытывать и сможет ли женщина понять, что именно происходит с её крохой. Но специалисты уверяют, что этот момент не сможет пропустить ни одна женщина. Эти движения каждая мамочка почувствует сразу.

    Определить икоту крохи в утробе можно по следующим признакам:

    1. Лёгкая вибрация наблюдается в месте подёргивания, при этом живот в одном и том же месте дёргается практически незаметно.
    2. В одном и том же месте живота присутствует пульсация.
    3. Ощущается монотонное постукивание.
    4. В животике появляется ощущение тикающих часов.
    5. Некоторое время мама ощущает ритмичные толчки, повторяющиеся с одинаковой периодичностью.

    Именно такие ощущения свидетельствуют о том, что малыш икает. Насколько часто вы будете ощущать подобные движения, зависит только от вашего крохи. Некоторые карапузы икают единожды в сутки и всего пару минут, а у некоторых это проявляется гораздо чаще.

    Что делать при частой икоте

    Ребенок икает в утробе материИкота в утробе мамы обычно не является признаком патологии. Вам не стоит волноваться, даже если плод это делает ежедневно по несколько минут. Не нужно при этом бежать к своему гинекологу и просить у него направление на анализы и ультразвуковую диагностику.

    Но постоянные икотоподобные движения могут утомлять мамочку и заставлять её волноваться за здоровье своего пузожителя. А вот о посещении специалиста стоит задуматься тогда, когда вам кажется, что этот процесс не прекращается ни днём, ни ночью, и вы не знаете, куда себя деть. Это может свидетельствовать о гипоксии, опасной для плода и его здоровья. Но точно судить о патологии по одним ощущениям беременной не стоит. Говорить о том, что означает икота вашего пузожителя, — отклонение или личную особенность, можно только после всех пройденных обследований и анализов.

    Обследования, которые предстоит пройти женщине, если её кроха часто икает в пузике:

    1. Ультразвуковая диагностика с допплерометрией необходима для того, чтобы точно установить, хорошо ли в сосудах происходит кровоток. При пониженном значении можно заподозрить гипоксию плода.
    2. Кардиотокография назначается в первую очередь. С её помощью можно услышать детское сердцебиение. Гипоксию можно предположить в том случае, если оно учащённое.

    Не стоит расстраиваться раньше времени, если вам назначили подобные анализы. У малыша, скорее всего, всё в порядке. Специалисты пытаются исключить наличие какой-либо патологии, чтобы во время беременности не возникало осложнений.

    Как убрать ощущение икоты

    Если кроха икает настолько часто, что вы уже устали от этого, то можно исправить это положение при помощи некоторых советов. Но действуют они только в том случае, если исключена гипоксия плода.

    Опытные мамы делятся следующими советами:

    1. Малыш в животеНеобходимо чаще гулять на свежем воздухе.
    2. Попробуйте сделать некоторые физические упражнения, которые вам разрешены, если этот процесс повторился снова.
    3. Поменяйте своё положение тела, если икотоподобные ощущения чувствуются длительное время.
    4. Примите коленно-локтевую позицию и простойте в ней, сколько сможете, если икотоподобные ощущения наблюдаются в низу живота. Если они не прекратились, то повторите вновь эту процедуру.
    5. Если икотообразными толчками наполнена 28-я неделя беременности, то вспомните, какие продукты вы употребляли, и постарайтесь сократить количество сладостей, так как детям нравится глотать околоплодные сладкие воды.
    6. Икотообразные толчки могут появиться из-за того, что ребёнок замёрз. Если в помещении, где вы находитесь, холодно, то постарайтесь укутать и отогреть животик.
    7. Делайте дыхательную гимнастику. Она точно такая же, как при неинтенсивных схватках. Вдох делается на счёт 1−7, а выдох — 8−11.

    Такой комплекс упражнений поможет вам избавиться от икотообразных толчков. Но бывает и такое, что необходимо перетерпеть подобные случаи.

    Что можно и нельзя

    Не рекомендовано следующее:

    1. Вредные привычки. Нахождение в закуренном помещении или курение беременной. Это отрицательно действует на беременную и вызывает временную гипоксию.
    2. Появление икоты может спровоцировать нахождение женщины в плохо проветриваемом, душном помещении.
    3. Лишние физические нагрузки, которые у женщины способны вызвать кислородное голодание. Соответственно, это приведёт и к кислородному голоданию пузожителя.
    4. Лежание на спине. Растущая матка при этом передавливает основные сосуды, тем самым сокращая поступление кислорода крохе.

    Для профилактики икания на фоне гипоксии рекомендовано:

    1. Получать витаминизированное и сбалансированное питание.
    2. Избегать стрессовых ситуаций.
    3. Больше разрешённого нагружаться нельзя.
    4. Исключить курение и алкоголь.
    5. Избегать прокуренных и душных помещений. Чаще бывать на свежем воздухе.
    6. Для отдыха и сна нужно выбирать удобную и правильную позицию.

    При помощи уменьшения употребления сладких продуктов и простых упражнений вы поможете крохе избавиться от икания. Основной причиной икоты внутри утробе матери считаются попытки ребёнка самостоятельно глотать. Ещё возможна нехватка кислорода, но нельзя судить о гипоксии плода без дополнительного обследования.

    К специалисту следует обращаться только тогда, когда на протяжении нескольких дней подряд кроха постоянно икает, а его поведение вам кажется слишком активным. В основном этот процесс считается естественным, который не свидетельствует о какой-либо патологии.

    krasotka.guru

    причины частой икоты у малыша, как проявляется, ощущения

    Икота у ребенка в утробе матери

    Ребенок, который еще не родился, многое умеет. Он дышит и сосет свой кулачок, играет с пуповиной, спит, улыбается и даже икает. О том, почему появляется икота у ребенка в утробе матери, вы узнаете, прочитав эту статью.

    Икота у ребенка в утробе матери

    Как происходит?

    Икает ребенок точно так же, как и каждый из нас — ритмично, через равные временные промежутки. Маленькое тельце содрогается при сокращении диафрагмальной перегородки. Икать кроха может и пять минут, и час. Икота может повторяться в любое время суток. Одни женщины начинают ощущать икоту малыша на сроке 26 недель, а другие – только за пару недель до родов. Это очень индивидуальный момент.

    Патологией детская икота в большинстве случаев не считается, хотя точные причины ее появления – до сих пор большая медицинская загадка, на которую нет точного ответа. Выделены лишь предположительные причины возникновения такого явления.

    Икота у ребенка в утробе матери Икота у ребенка в утробе матери

    Нехватка информации порождает массу мифов. Некоторые беременные (и даже их доктора) на полном серьезе утверждают, что икота может быть косвенным признаком гипоксии плода. Гипоксической икоты в медицине не существует, да и сама связь между икотой и нехваткой кислорода представляется здравомыслящим людям довольно сомнительной.

    Икота не вредит развитию ребенка, не влияет на его самочувствие и текущее состояние, не приводит к порокам развития. Малыша не беспокоят боли.

    Икота у ребенка в утробе матери

    Причины

    Версий происхождения внутриутробной икоты несколько, но многие доктора считают, что всему виной заглатывание амниотической жидкости, которой наполнен плодный пузырь и в которой «плавает» младенец.

    Глотательный рефлекс формируется одним из первых, а потому ничего удивительного в таком поведении малыша нет. Научно подтверждено, что ребенок с 10-12 недель беременности активно открывает рот, сосет пальчики и может при этом заглатывать некоторое количество вод.

    Если глотнуть удалось слишком много, возникает небольшое перерастяжение желудка, и через некоторое время ребенок отрыгивает излишки жидкости – почти точно так же, как он будет это делать после рождения. Неудачное отрыгивание и считается наиболее частой причиной возникновения икоты.

    Икота у ребенка в утробе матери Икота у ребенка в утробе матери

    Сосательный рефлекс особенно интенсивно начинает проявляться на поздних сроках беременности. Малыш может начать совершать такие движения даже при отсутствии пальчика во рту. Например, сосательный рефлекс «срабатывает» при прикосновении пуповины к ротику или щечке крохи. В результате заглатывание околоплодных вод происходит более интенсивно. Это раздражает диафрагму, и начинается икота.

    На поздних сроках свою роль играет и теснота, в которой находится малыш в утробе матери. Он уже достаточно большой, и ему очень неудобно. Поэтому внутренние органы крохи пребывают в несколько сдавленном состоянии. Неудобная поза, которую может принять мама, тоже вносит свои коррективы в самочувствие малыша.

    Непроверенная и не доказанная научно, но очень любопытная причина — вкус околоплодных вод. Если мама поела сладкого, воды становятся приятными на вкус, а малыши с 20 недели прекрасно различают вкусы. Кроха заглатывает такие воды намеренно.

    Икота у ребенка в утробе матери Икота у ребенка в утробе матери

    Икота (особенно на поздних сроках) является отличной «тренировкой» для легких и диафрагмы. Есть даже теория, которая гласит, что икательные сокращения — это и есть попытки ребенка делать первые дыхательные движения. Насколько эта версия соответствует действительности – судить сложно, потому что ни подтвердить, ни опровергнуть ее пока никто не смог.

    Достоверно известно, что икота у взрослых связана с толчками воздуха, а у детей, которые еще не родились — с выталкиванием жидкости, поскольку в их легких воздуха пока нет, а потому вопрос с дыхательной тренировкой нельзя считать однозначным.

    О нехватке кислорода и связи гипоксии с икотой споры все еще идут. Противники теории утверждают, что понятия не взаимосвязаны, ведь икают все младенцы – даже те, которые не страдают гипоксией. Однако врачи на всякий случай советуют более внимательно «прислушиваться» к поведению ребенка.

    Икота у ребенка в утробе матери Икота у ребенка в утробе матери

    Если икота участилась до 10-15 эпизодов в сутки, изменилась двигательная активность малыша (усилились или уменьшились шевеления), живот визуально стал выглядеть меньше – это обязательные поводы для обращения к врачу. И при этом жалобы на икоту плода будут далеко не самыми основными.

    КТГ — информативный метод, который позволит развеять или подтвердить сомнения о гипоксии. Кстати, при этом исследовании икота ребенка (если она начинается прямо во время нахождения женщины в кабинете акушера) выглядит как графические кратковременные «пики», и компьютерная программа считает их автоматически не за шевеления, а именно за икательные движения. И при этом диагноз «гипоксия» не устанавливается, даже если карапуз икал без перерыва весь час, пока мама сидела в датчиках.

    Икота у ребенка в утробе матери

    Как определить?

    Отличить икоту от других шевелений довольно просто. Обычно у будущих мам это не вызывает затруднений. Это совершенно особые ощущения, которые трудно перепутать с чем-либо. Они ритмичные, легкие, толчкообразные, сосредоточенные в одном месте — там, где у малыша предположительно находится грудная клетка.

    Икота у ребенка в утробе матери

    Они легче, чем шевеления, и напоминают тиканье часов, именно поэтому многие мамы даже не обращают на них внимания. Распознать икоту значительно легче на поздних сроках беременности. Хотя малыш заглатывает воды уже при первом триместре, во всей красе икота проявляется только во втором-третьем отрезке вынашивания плода.

    Что делать маме?

    Истинные причины, по которым малыш икает в животе у мамы, остаются довольно таинственными, но каждая женщина может «успокоить» свое чадо и снизить интенсивность икоты:

    • Если приступ икоты у ребенка не проходит более 15-20 минут, нужно выйти на свежий воздух и немного прогуляться, делая глубокие вдохи и плавные неспешные выдохи.
    • Если икать ребенок начал среди ночи, помочь может смена положения тела. Достаточно сесть или встать, немного пройтись по комнате или принять любимую позу будущих мам — коленно-локтевую.
    • Если женщина обратила внимание на то, что икота у крохи активизируется после того, как она поест сладкого, следует ограничить количество сладостей, особенно перед сном. Так меньше шансов того, что ребенок начнет икать среди ночи и не даст маме выспаться.
    Икота у ребенка в утробе матери Икота у ребенка в утробе матери
    • Многие малыши положительно реагируют на поглаживания живота, на тихий разговор. Голоса мамы и папы он уже прекрасно знает, поэтому можно попробовать убаюкать икающего младенца таким способом.
    • Не стоит нервничать и принимать успокоительные препараты. Икота у ребенка — не патология, а потому ничего в этой ситуации лечить или корректировать не надо. Попробовать «утихомирить» малыша можно, если это не принесет результата, расстраиваться не надо.
    Икота у ребенка в утробе матери Икота у ребенка в утробе матери

    О том, почему ребенок икает в утробе матери, смотрите в видео.

    o-krohe.ru

    Почему ребенок икает в утробе матери: возможные причины и рекомендации

    Ближе к началу второго триместра беременности большинство будущих мам начинают испытывать новые ощущения в брюшной полости. Женщина, которая вынашивает малыша впервые, не сразу может понять, что эти ощущения – следствие внутриутробной икоты.

    Почему же ребенок икает в утробе матери и является ли это поводом для беспокойства – узнать эту и другую полезную информацию можно из нашей статьи.

    Как отличить икоту от шевелений?

    Ребенок икает в животе

    Беременные женщины часто задаются вопросом «Как понять, что ребенок в животе икает?», особенно если срок беременности еще не очень велик, и плод двигается не очень интенсивно. На самом деле, почувствовав внутриутробную икоту один раз, ее невозможно перепутать ни с чем другим. От шевелений плода икота отличается ритмичностью: толчки, ощущаемые изнутри, повторяются с равномерными промежутками времени.

    Вот с чем ассоциируют некоторые будущие мамы свои впечатления:

    1. «Тиканье часов» в животе.
    2. Пульсирование в разных точках брюшной полости.
    3. Равномерное легкое постукивание.

    Пульсирование – следствие содрогания тельца плода, которое возникает из-за икоты. Его локализация зависит от положения. Центр ощущений находится там, где расположена грудная полость ребенка, поскольку икота является результатом сокращения диафрагмальной перегородки.

    Совет. Определить, что ребенок икает в животе, очень просто – достаточно приложить к месту пульсирования ладонь и засечь время между толчками. Если интервалы примерно одинаковые, а вибрация ощущается в одном и том же месте, это икота.

    Как часто может икать ребенок в утробе матери? Определенных норм не существует: у одних женщин частота может достигать нескольких раз в сутки, а другие вынашивают всю беременность, так ни разу и не испытав это ощущение.

    Причины

    От чего малыши в утробе икают? Точный ответ на этот вопрос интересует не только беременных, но и врачей, однако на сегодняшний день все исследования в данной области не продвинулись дальше предположений. Существует несколько основных версий того, почему ребенок в животе икает. Рассмотрим каждую из них подробнее.

    • Заглатывание околоплодных (амниотических) вод

    Попадание околоплодных вод в организм – наиболее вероятная и научно обоснованная причина того, что ребенок в животе часто икает. Известно, что уже в первом триместре он способен открывать рот, сосать палец, менять выражение лица.

    Окружающие амниотические воды при этом поступают в ротовую полость, пищевод, желудок, но иногда частично попадают и в органы дыхания. После этого воздух, содержащийся внутри тела плода, выталкивает жидкость наружу, из-за чего возникает спазм диафрагмы и ее последующие сокращения.

    Почему ребенок икает в животе

    Если малыш заглатывает слишком большое количество вод, спустя некоторое время он может неудачно отрыгнуть их, после чего начинает икать. Этот процесс абсолютно физиологичен – точно так же организм ребенка будет реагировать на переедание после родов.

    Что такое амниотическая жидкость и как отходят воды у беременных, мы описывали в предыдущей статье.

    • Тренировка дыхания и сосательных движений

    Согласно второй версии, частая икота плода при беременности может возникать как результат его попыток самостоятельно дышать. И действительно, начиная примерно с 35-й недели, дыхательные органы ребенка подготавливаются к работе вне материнской утробы. Он изредка делает дыхательные движения, в результате чего околоплодная жидкость попадает в дыхательные пути.

    Также на поздних сроках плод время от времени совершает рефлекторные сосательные движения – спровоцировать их может прикосновение ко рту руки, ноги, пуповины. Как следствие происходит заглатывание амниотической жидкости с последующей икотой в животе у беременной.

    • Неудобное положение тела

    Иногда случается так, что будущая мама принимает позу, при которой ребенок испытывает повышенное физическое давление, несмотря на прослойку из амниотической жидкости и плодного пузыря. Из-за этого его пищеварительные и дыхательные органы деформируются, что затрудняет выход из них воздуха.

    Эта причина особенно актуальна для поздних сроков, когда плод уже очень велик и ему тесно в мамином животе. Дети в утробе икают чаще, если их мамы любят сидеть, наклонившись вперед, носят тесные бандажные пояса, сдавливающую одежду и нижнее белье, случайно прижимают живот во сне своим весом.

    • Нехватка кислорода

    Самое серьезное обоснование того, что ребенок в утробе часто икает – это гипоксия, или недостаток кислорода. Предполагается, что из-за кислородного голодания плод чаще совершает судорожные дыхательные движения, что и становится причиной регулярной внутриутробной икоты. По этому вопросу до сих пор ведутся споры и однозначного ответа на вопрос «Может ли ребенок икать в утробе матери вследствие кислородного голодания?» нет.

    В то же время акушеры-гинекологи советуют женщинам больше прислушиваться к своим ощущениям и обращаться к врачу при возникновении следующих настораживающих симптомов:

    1. Икота появляется каждый день и длится по несколько часов подряд.
    2. Частые и продолжительные приступы икоты сопровождаются повышенной двигательной активностью плода, либо, наоборот, ее снижением.
    3. Беременная отмечает изменение формы живота, уменьшение его объема.
    4. Беременная прекращает набирать вес или начинает его терять (исключение – последние две недели беременности – на этом сроке незначительная потеря веса является физиологической нормой).

    Гипоксия плода – серьезный диагноз, который требует немедленного врачебного вмешательства. Но при своевременно оказанной помощи его состояние удается быстро нормализовать, и нехватка кислорода не окажет негативного влияния на развитие.

    • Незрелость нервной системы

    Центральная нервная система человека – очень сложный аппарат, который продолжает свое формирование на протяжении еще нескольких лет после родов. Громкий звук, резкое движение, стресс со стороны матери, а также другие факторы могут спровоцировать у плода икоту. Причина – сбой импульсов, которые ЦНС посылает во все органы, и на которые возникает спазмическая реакция.

    Для справки. Спровоцировать спазмы может и защемление блуждающего нерва в момент, когда он приближается к диафрагме. Такое состояние не грозит здоровью плода и проходит само по себе.

    Когда ребенок начинает икать?

    Почему ребенок икает в животе

    Не существует никаких норм, определяющих, со скольки недель плод начинает икать. У одних женщин это происходит на 25-й неделе, другие впервые начинают чувствовать характерную вибрацию незадолго до родов, а третьи и вовсе не сталкиваются с этим явлением.

    Последнюю категорию беременных часто интересует, может ли ребенок икать в утробе матери бессимптомно.  Такое возможно лишь на относительно ранних (начало второго триместра) сроках, когда его размеры и вес еще невелики и поэтому совсем легкие толчки могут не ощущаться.

    Чем можно помочь?

    Физиологическая икота ребенка в утробе матери не доставляет ему неудобств и, тем более, болезненных ощущений и не грозит нарушениями в развитии. Если кто-то и страдает от частых толчкообразных движений в животе, так это сама беременная, которая может испытывать беспокойство и дискомфорт, особенно если икота появляется достаточно часто.

    Попытаться избавиться от беспокоящих ощущений можно, прибегнув к одному из следующих способов:

    1. Попробовать сменить положение: например, если будущая мама засиделась на рабочем месте, ей надо встать и немного пройтись.
    2. Выйти на свежий воздух: женщине важно помнить, что ее организм в период беременности дышит за двоих, поэтому его необходимо обеспечивать достаточным объемом кислорода.
    3. Сделать легкую расслабляющую гимнастику, которая соответствует сроку и самочувствию (конечно, при условии, что беременность протекает без проблем и не находится под угрозой срыва).
    4. Если ребенок предположительно икает в результате нервного потрясения, можно попытаться успокоить его, положив руку на живот и начав говорить с ним спокойным доброжелательным голосом.
    5. Употреблять меньше лакомств: считается, что сладкий привкус околоплодных вод провоцирует малыша глотать их в большем количестве, чем обычно.

    Когда ребенок начинает икать в утробе матери, можно также попробовать в течение 2-3 минут чередовать глубокий вдох с глубоким выдохом. Такая незатейливая дыхательная гимнастика улучшает кровообращение и обогащает кровь кислородом, что в свою очередь благотворно влияет на самочувствие малыша.

    Не волноваться. Икота ребенка при беременности не является критерием, который сигнализировал бы о его правильном развитии. Поэтому отсутствие икоты – не повод для беспокойства.

    Что делать, если ребенок икает в животе слишком часто и продолжительно, и это состояние отягощается дополнительными негативными симптомами?

    В этом случае важно как можно раньше обратиться к врачу, который прослушает сердцебиение плода,  а при необходимости назначит дополнительные аппаратные обследования: кардиотокографию и УЗИ с допплерометрией. Эти методики позволят проконтролировать состояние кровеносных сосудов и определить наличие либо отсутствие гипоксии.

    В заключение хочется еще раз напомнить будущим мамам, что сокращения диафрагмы у плода – это нормально (не плохо и не хорошо), если она не сопровождается дополнительной негативной симптоматикой.

    vse-pro-detey.ru

    причины, стоит ли бить тревогу

    Ребенок часто икает в животе: стоит ли волноваться

    Каждая беременная женщина внимательно прислушивается к ощущениям в области живота, особенно в период, когда ребенок начинает активно шевелиться. И примерно за 2 месяца до родов, помимо шевелений, будущая мама может заметить появление внезапных ритмичных толчков, исчезающих через некоторое время. Это не что иное, как икание плода. Почему такое происходит и стоит ли беспокоиться, поговорим в этой статье.

    Нормальное ли это явление

    Икота — судорожные, толчкообразные сокращения диафрагмы, часто являющиеся симптомом переедания, переохлаждения и других состояний.

    Обычно за несколько месяцев до родов будущая мама ощущает не только шевеления малыша, но и другие странные и непонятные толчки. Некоторые женщины сразу догадываются, что происходит. Но есть и те, которых этот момент начинает сильно тревожить и вводить в паническое состояние. Как правило, это происходит, начиная с 28 недели беременности. Особо чувствительные беременные могут начать ощущать их и раньше, так как икать плод начинает еще во втором триместре.

    Признаки икоты:

    • равномерные толчки с равной интенсивностью;
    • проходят через одинаковые временные промежутки;
    • мама чувствует вибрации в животе;
    • нет ощущения дискомфорта у будущей мамы;
    • видимая пульсация снизу в животе.

    Икота у плода считается нормальным явлением. Это свидетельствует о том, что у него хорошо развивается нервная система и в целом идет правильное развитие.

    Икают дети по-разному. У одних этот процесс занимает всего несколько минут, у других — час и более. Все индивидуально. При нормальном развитии плода, икота у него может возникать от 1 до 7 раз в течение суток.

    Если же ритмичные толчки не прекращаются длительный период времени, то нужно «бить тревогу». Ведь это может указывать на кислородное голодание плода. Необходимо обратиться к гинекологу для прохождения необходимых обследований.

    Причины развития

    Плод в утробе сосет палецТочно ответить, почему ребенок икает в животе, невозможно. Выделяют несколько причин для развития этого состояния: нехватка кислорода, заглатывание околоплодной жидкости, подготовка к дыханию, внешнее давление на плод.

    Заглатывание околоплодных вод

    Иногда ребенок начинает сосать свой палец. Это можно увидеть даже в процессе ультразвукового исследования. И часто во время сосания он может проглатывать околоплодные воды, что провоцирует процесс икоты. В таком случае она проходит быстро. Для того, чтобы такие моменты происходили реже, не стоит находиться длительный период времени в одном положение. Важна умеренная физическая активность, полезны прогулки на природе.

    Нехватка кислорода

    Если ребенок икает долго и часто, то нужно обратить на это особое внимание. Если вовремя не заметить гипоксию и избегать лечения, то у него могут возникнуть тяжелые последствия. Начиная от возникновения разных заболеваний и заканчивая смертью.

    Когда плоду не хватает кислорода, то его поведение в утробе матери сильно меняется. Одновременно с возникновением частой икоты у малыша возникает повышенная активность либо он вовсе перестает шевелиться. Поэтому важно ежедневно следить за характером и частотой шевелений плода.

    Подготовка к дыханию

    Первые дыхательные движения ребенок начинает совершать еще в утробе матери в третьем триместре. Это естественный процесс, происходящий при закрытой голосовой щели, что не допускает попадания околоплодных вод в нижние отделы легких. Такая тренировка подготавливает легкие к своей функции. Для выполнения ее мозг подает сигналы мышцам диафрагмы и грудной клетки, которые стимулируют их сокращения. Поскольку процессы сокращения мышц еще не полностью развиты, то возможен их переход в судорожный режим. Так возникает икота.

    Физическое давление на плод

    Ношение бандажа во время беременностиЭто характерно для будущих мам, которые очень много времени проводят в положении сидя за компьютером, просмотром телевизора, занимаясь шитьем или вязанием. Также это свойственно тем, кто носит тугую одежду и бандажи. На плод происходит давление, ему становится тяжело дышать и он начинает икать.

    Важно выбирать только свободную одежду из качественных материалов, которая не будет доставлять неудобства. Регулярно гулять и делать легкие физические упражнения. Бандаж нужно уметь правильно надевать (лежа на спине) и не носить постоянно. Иначе он может принести больше вреда, чем пользы.

    В большинстве случаев икота не сигнализирует об опасности, а считается нормой во время беременности.

    Нужна ли консультация терапевта

    Считается, что икота — естественный и не приносящий вреда процесс. В каких же случаях стоит посетить гинеколога? Рассмотрим подробнее эти моменты:

    • если беременная заметила, что поведение плода в животе изменилось, то это первый повод для посещения гинеколога;
    • если ребенок в животе икает продолжительно и слишком часто;
    • если это состояние доставляет существенный дискомфорт маме — не дает спать по ночам, доставляет неприятные ощущения.

    Гинеколог произведет осмотр женщины, проведет беседу. В некоторых случаях будут выписаны направления на дополнительные анализы, которые помогут намного точнее определить состояние плода.

    Обследования, которые назначаются в этом случае:

    • КТГ (Кардиотокография). В процессе его записывается ритм сердца будущего малыша в покое, при движениях, сокращениях матки. Благодаря обследованию возможно обнаружить признаки гипоксии (кислородной недостаточности) плода. Длительность исследования около 30 минут. Обычно проводится планово в третьем триместре 2 раза. Но при необходимости ее проходят дополнительно. Никакого вреда это исследование принести не может. Наоборот, благодаря ему можно получить необходимую информацию, которая поможет для определения дальнейшей тактики ведения беременности.
    • УЗИ (ультразвуковое исследование). Поможет обнаружить возможные нарушения у плода. Планово это процедура делается от 3 до 5 раз в течение всего периода беременности. Оно также может назначаться дополнительно, при наличии оснований для этого. УЗИ не наносит вреда ни плоду, ни матери. Часто во время исследования проводится допплерометрия для оценки плацентарного кровотока. Если его уровень понижен, то это говорит о том, что плод страдает от нехватки кислорода.

    Что предпринять будущей маме, если ребенок икает в животе

    Беременная с дочкойИкота говорит о нормальном развитии плода. Поэтому не стоит переживать по этому поводу. Тревожность беременной ни к чему. Если слишком беспокоит икота, то можно предпринять ряд мер:

    • стараться проводить больше времени на улице, насыщая организм свежим и чистым воздухом;
    • пересмотреть меню, начав правильно питаться, меньше употреблять сладкую, кислую пищу;
    • выполнять специальный комплекс физических упражнений, помогающий увеличить количество свежего воздуха, поступающего в организм;
    • можно принять колено-локтевую позу, которая помогает снять икоту у плода;
    • делать каждый день дыхательную гимнастику;
    • не находиться в компании курящих людей;
    • не волноваться и стараться мыслить позитивно.

    Икота у плода — естественное явление, которое в 90% случаев не является патологией. Если женщина хорошо питается, полноценно спит, гуляет на улице, избегает стрессов, то обычно икота не несет угрозы для здоровья и жизни будущего малыша. Если же она сильно беспокоит беременную, возникает часто или долго не проходит, то стоит посетить гинеколога, чтобы удостоверится в отсутствии кислородного голодания у плода.

    Просмотров: 2714.

    moykarapuz.com

    Ребенок икает в животе беременной

    Как бы ни был мал ребёночек в животе у мамы, он уже многое умеет: переворачиваться, сосать пальчик, моргать, заглатывать воды и даже… икать. Почему малыш икает в животе? Связана ли икота у плода во время беременности с какими-то негативными последствиями? Давайте разберёмся с этими животрепещущими вопросами.

    Отчего возникает икание?

    Самое главное, что надо знать об икоте малыша – это нормально, как, например, на 31 неделе, так и раньше или позже. Некоторые мамы чувствуют специфические движения, напоминающие икоту, и в середине беременности. Однако чаще всего икота возникает у плода ближе к 34 неделям, а то и 36 неделям беременности. И связано это с теми фактами, что малыш становится больше, его активность заметнее для мамы сквозь стенки живота, а также с тем, что ребёнок созревает.

    Точное знание причин, по которым дети икают, пока не доступно. Скорее всего, это один из множества этапов подготовки плода к дальнейшей самостоятельной жизни, одна из стадий его постепенного развития. Бывает так, что ребёнок часто икает в утробе и это начинает беспокоить беременную женщину. Всё ли в порядке с малышом? Не надо ли принять срочных мер для обеспечения его здоровья? Чтобы не волноваться понапрасну, надо ознакомиться с возможными предпосылками возникновения икоты:

    • Глотание околоплодных вод;
    • Подготовка органов дыхания;
    • Гипоксия.

    Малыш, находящийся в утробе, часто заглатывает воду, в которой находится. Околоплодные воды обеспечивают безопасность ребёнка и обеспечивают ему питательную среду. Исследования поведения детей в утробе показали, что при добавлении глюкозы в амниотическую жидкость глотательные движения плода становятся более частыми и жадными. Иными словами, ребёнок пробует окружающие его воды и распознаёт их вкус. К 38 неделям он может глотать за сутки около 500 мл околоплодных вод! Жидкость может попадать в лёгкие и выводиться оттуда посредством сокращения диафрагмы, которое и вызывает икоту.

    Отчего у ребенка в утробе возникает икание

    Если растущий организм икает несколько раз в день на сроке от 37 недель и далее, это может говорить о почти полном созревании органов дыхания (диафрагмы, лёгких) и их тренировке для дальнейшей жизни вне утробы. Такая подготовка не доставляет опасности и дискомфорта для малыша.

    А вот то, что внушает опасения будущим мамам, – вероятность внутриутробного кислородного голодания. Икота не обязательно свидетельствует о гипоксии плода, но если она особенно изнурительна, долговременна или по каким-то причинам беспокоит и тревожит беременную, лучше показаться врачу и пройти нужные обследования. С 30 недель может быть назначено КТГ – кардиотокография, показывающая частоту сердцебиения ребёнка. А в 32 недели обычно назначают плановое УЗИ, данные которого способны подтвердить или опровергнуть наличие гипоксии. Умеренная гипоксия поддаётся коррекции, что внушает надежду и не может не радовать.

    Как определить, что малыш икает

    Тем, кто не сталкивался с проявлениями внутриутробной икоты, сложно представить, какие ощущения испытывает мама и как выглядит это явление. Как понять, что ребёнок икает в животе? Икота может быть похожа на:

    • ритмичные колебания;
    • короткие постукивания и подёргивания;
    • монотонные толчки или щелчки.

    Часто женщина догадывается на интуитивном уровне, что испытываемые ей ощущения – это именно икота у малыша. Частоту и длительность предсказать невозможно, у кого-то это 1 минута, а у другой – час, раз в неделю или много раз на дню. Однако прослеживается некоторая взаимосвязь икоты с употреблением в пищу беременной сладких продуктов.

    Как помочь себе, если икота беспокоит?

    В 33 недели до родов ещё довольно далеко, и логично было бы выспаться в преддверии бессонных ночей с появившимся на свет младенцем. Но покой беременной нарушают то прижатый и быстро наполняющийся мочевой пузырь, то тревоги и волнения, связанные с предстоящими родами и кардинальными изменениями в жизни. А если ещё и малыш решил поактивничать ночью и вздумал икать, что делать тогда? Тут маму может волновать не только его самочувствие, но и собственный комфорт.

    Как помочь, если малышаикота беспокоит

    Что делать, если ребёнок икает в утробе? Если малыш здоров и его икота не мешает маме, то ничего. Но когда длительные толчки беспокоят и не дают уснуть, стоит попробовать пересмотреть рацион и не есть сладостей вечером и перед сном, ведь их употребление может спровоцировать сокращения диафрагмы у малыша.

    Когда икота возникает в дневные часы можно попробовать и другие средства. Эффективны смена положения тела, принятие позы на четвереньках, прогулки на свежем воздухе. Кроме того, физическая активность матери, здоровый сон и сбалансированное питание служат профилактикой той самой гипоксии, с которой никто не желает столкнуться.

    Многие мамы беседуют с малышами в животике – по велению сердца или в соответствии с рекомендациями специалистов, неважно. Ребёнок в утробе способен различать голоса, звуки, чувствителен к прикосновениям. Если икота или излишняя активность в неурочный час тревожат мамин покой, можно ласково поговорить с чадом, положив руку на живот, погладить его. Даже если малыш не затихнет сразу, вы установите с ним контакт и успокоитесь сами. Помните, что икота на любом сроке – и в 20, и в 35 недель – абсолютно нормальна.

    rebenokmama.ru

    причина, что делать, опасно ли

    Иногда беременная женщина чувствует внутри живота ритмические вздрагивания, непохожие на обычные шевеления ребёнка, и начинает волноваться: что-то случилось с малышом или возникли проблемы с маткой? Спешим успокоить — это просто икота! Да-да, карапуз в животе у мамы уже умеет икать. Чтобы распознать эти толчки и понять, что с крохой всё хорошо, стоит всё-таки подробнее изучить данную тему.

    Как распознать икоту плода

    Почти все женщины во время беременности сталкиваются с новыми и непривычными для себя ощущениями. Одно из них — икота плода внутри животика. Иногда будущим мамам сложно понять, что плод икает. Некоторые из них даже не слышали о такой способности крохи! Они пытаются разобраться, что означает это странное чувство, будто часики внутри тикают, и задают вопросы врачам и на многочисленных форумах.

    Главное отличие икоты от обычных движений ребёнка — ритмичность. Слабые вздрагивания возникают через одинаковый промежуток времени и длятся от 2–10 минут до часа. Икать малыш способен несколько раз в сутки. По ощущениям икота плода похожа на тиканье часов, ровные толчки, ритмичный стук. Каждая женщина по-разному описывает то, что она чувствует, когда малыш икает:

    Впервые женщина может ощутить икоту сына или дочки примерно на 26–27 неделях беременности. Но бывает, что такое чувство возникнет лишь на 37–38 неделе.Плод внутри маткиПлод внутри маткиПлод начинает икать ещё в первом триместре, но женщина замечает это только во втором, или даже в третьем триместре

    Порой будущая мама вообще не замечает икоты малыша. Такое возможно при низкой чувствительности женщины или при ожирении, т. к. большой слой подкожного жира скрывает двигательную активность плода. Притупляет ощущение икоты малютки и плацента, расположенная на передней стенке матки.

    Я во время беременности не чувствовала явной икоты внутри живота. Может быть, из-за лишнего веса, или потому, что я вынашивала двойню и понять, кто как двигается и с каким интервалом, было сложно. Но я по этому поводу совершенно не переживала, т. к. малыши развивались в соответствии со сроками.

    Беременных, которые не чувствуют судорожных вздрагиваний ребёнка в животе, беспокоит вопрос, все ли детки икают в утробе? Икота — это рефлекторное сокращение диафрагмы. Эта мышца, участвующая в дыхательных движениях, иннервируется диафрагмальным и блуждающим нервами и способна судорожно сокращаться при их раздражении. Соответственно, у плода икота возможна только при созревании определённых зон нервной системы. Если малыш здоров, то он, скорее всего, икает, но мама в силу каких-то причин не чувствует его икоту.

    Я встречала мнение, что икота — это свойство всех живых организмов. Позволю себе не согласиться. Икота присуща только тем существам, у которых есть диафрагма и это млекопитающие. Орган, называемый диафрагмой, имеется и у крокодилов, но его отличие от «дыхательной» мышцы млекопитающих в том, что он образован соединительнотканным и мышечным сращением между желудком, печенью и плеврой. И изменение объёма лёгких у крокодилов происходит совершенно другим способом.

    Причины возникновения икоты

    Механизм икоты у людей подробно изучен. Но причины икания плода до сих пор неясны. Учёные только предполагают, что может вызывать это явление во внутриутробном периоде жизни. По мнению большинства специалистов, эти факторы таковы:

    • тренировка глотания и дыхания;
    • заглатывание околоплодной жидкости;
    • нехватка кислорода.

    Рассмотрим каждый из них.

    Подготовка к дыханию

    Икая, малыш тренирует свои органы. Разрабатывает диафрагму и межрёберные мышцы, участвующие в акте дыхания. Есть мнение, что этот рефлекс служит подтверждением созревания центральной нервной системы. В этом аспекте процесс икания очень полезен для крохи, как любая физическая зарядка.

    Заглатывание амниотической жидкости

    Находясь в утробе, будущий ребёнок регулярно заглатывает воды, окружающие его. При чрезмерном заглатывании срабатывает рефлекс икоты. Таким образом излишки жидкости выталкиваются из желудка и лёгких.

    Гипоксия

    Обычно икота не представляет собой опасности. Но в редких случаях может выступать одним из признаков нехватки кислорода у плода. При кислородном голодании происходит раздражение тех участков центральной нервной системы, которые отвечают за дыхание и диафрагму, и возникает икота. Но для диагноза гипоксии кроме икательных движений должны проявляться и другие симптомы.

    Факторы, способствующие возникновению икоты у плода

    Существует несколько условий, при которых икота более вероятна. Одно из них — употребление мамой сладкого продукта. Околоплодные воды становятся сладкими, и малыш их активно проглатывает, в результате начинает икать. Этот факт подтверждает мнение, что икота у крохи появляется после заглатывания амниотической жидкости.

    Сокращение диафрагмы может возникнуть и при других рефлекторных процессах, например, зевании или сосании пальчика. В обоих случаях ребёночек проглатывает слишком большое количество жидкости и освобождается от него икая. Судорожные сокращения диафрагмы могут возникнуть у малыша и при некоторых неудобных для него позах мамы. Если женщина долго сидит, согнувшись вперёд (особенно на поздних сроках), пережимается живот и сдавливаются органы малютки, что провоцирует рефлекс.

    На мониторе аппарата УЗИ хорошо видно, как плод икает:

    Видео: икота плода на УЗИ

    Когда стоит обращаться к врачу

    Поскольку икота плода — явление физиологичное, то обычно не вызывает опасений. Однако при некоторых условиях всё-таки может свидетельствовать о неблагополучном состоянии малыша. Когда случаев икоты плода больше трёх в сутки и длится она дольше часа, доставляя женщине дискомфорт, если двигательная активность малыша усилилась, то стоит рассказать об этом врачу. Такие симптомы могут быть признаком кислородного голодания малыша (гипоксии), и требуют дополнительного обследования.

    Обследование беременной при икоте плода с признаками гипоксии

    При возникновении подозрений на нехватку кислорода у будущего ребёнка женщине назначают дополнительные обследования: выслушивание сердцебиения, кардиотокографию (КТГ), ультразвуковое исследование (УЗИ) с доплером.

    Выслушивание сердцебиения

    При недостатке кислорода у плода наблюдаются отклонения в частоте сердечных сокращений. Сердцебиение становится слабее, что и замечает врач при аускультации.Врач слушает живот беременной женщиныВрач слушает живот беременной женщиныОдним из первых исследований частоты сердечных сокращений плода при подозрении гипоксии является выслушивание сердцебиения с помощью стетоскопа

    Кардиотокография (КТГ)

    КТГ делают всем женщинам на определённых сроках беременности. Но при жалобе будущей мамы на частую икоту малыша и его повышенную активность проводят исследование внепланово. На живот женщины прикрепляют датчики, считывающие сердцебиение плода, его двигательную активность и сокращения матки. Длится процедура около получаса и позволяет выявлять признаки кислородного голодания малыша. На начальных стадиях гипоксии наблюдается тахикардия — учащение пульса, при средней и тяжёлой степени кислородного голодания регистрируется брадикардия — снижение частоты сокращений сердечной мышцы (ЧСС). Кроме того, учитывают изменение ЧСС плода в ответ на его шевеления. В норме каждое движение крохи должно повышать частоту его сердцебиения на 15 и более ударов в минуту. При гипоксии наблюдается ровный, монотонный сердечный ритм.Датчики на животе беременной женщиныДатчики на животе беременной женщиныКардиотография позволяет выявить малейшие отклонения в сердечном ритме плода

    Ультразвуковое исследование

    Если икота и бурная деятельность малыша сильно беспокоят будущую маму, стоит проверить кровоток в артериях плаценты и пуповины, сделав УЗИ с доплерометрией. Если во время процедуры плод начнёт икать, это будет хорошо слышно.Монитор с изображением плода и часть живота беременной женщиныМонитор с изображением плода и часть живота беременной женщиныВо время процедуры УЗИ можно не только выявить особенности кровотока плаценты, но и увидеть сам процесс икания плода

    На видео с использованием фетального доплера показано, как малыш икает в животе у мамы.

    Видео: икота плода на КТГ

    Если беременную женщину беспокоят такие проявления рефлекторной деятельности малыша, то нужно обратиться к специалисту и развеять свои сомнения в здоровье крохи. В большинстве случаев гинеколог подтверждает, что икота крохи в матке совершенно безобидна.

    Видео: рассказ врача об икоте плода

    Профилактика икания плода

    Малышу в утробе матери икота не доставляет никаких неудобств. В отличие от беременной, чей ребёночек часто и подолгу икает. Для того чтобы снизить частоту возникновения этого рефлекса, можно предпринять некоторые действия:

    • поменять позу, повернувшись на другой бок, или разогнуться, если долго сидели;
    • выйти из душного помещения;
    • прогуляться на улице;
    • заняться дыхательной гимнастикой;
    • выпить кислородный коктейль;
    • сделать несколько простых физических упражнений, чтобы насытить кровь кислородом;
    • если икота у малыша начинается после употребления сладких продуктов, то ограничить их в своём рационе;
    • и, конечно, отказаться от вредных привычек, например, курения сигарет.

    Полностью предотвратить икоту у плода невозможно. Да и не нужно! Совершенствование навыков дыхания и глотания идёт ему только на пользу.

    Таким образом, икота плода обычно не представляет угрозы для его здоровья. Это нормальное физиологическое явление. Малыш растёт, осваивает новые движения и рефлексы. Не надо понапрасну волноваться, лучше увеличить продолжительность прогулок и наслаждаться положением будущей мамы.

    Мама пятилетних близнецов-мальчиков, научный сотрудник НИИ, поэт. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

    orebenke.info

    Ребенок икает в животе при беременности: почему и что делать

    Каждая беременная с нетерпением ждет, когда ее карапуз начнет шевелиться, но нередко движения ребенка вызывают неприятные или болезненные ощущения. Происходит это зачастую, еще когда малыш в животе. Почему ребенок икает в утробе матери, интересует многих женщин.

    Лечение и профилактика

    Многих мам интересует вопрос, почему ребенок в животе часто икает? Врачи утверждают, что это естественный процесс, который не требует медицинского вмешательства. Если причиной икания становится гипоксия, в первую очередь нужно исключить основные факторы, которые способствуют развитию этого состояния.

    Профилактика:

    1. Позы для сна должны быть правильными и удобными.
    2. Чаще гулять на свежем воздухе.
    3. Забыть о вредных привычках.
    4. Избегать стрессов и нервозных ситуаций.
    5. Правильно и сбалансированно питаться.

    Если икота плода при беременности не проходит, то надо обратиться к специалисту, который назначит лечение. Выполнять все назначения врача обязательно, так как гипоксия опасна для плода, если девушка заботится о своем ребенке, то не будет рисковать его здоровьем.

    Коротко о важном

    Может ли ребенок икать в утробе матери? Задаются этим вопросом все женщины, особенно которые столкнулись с этим явлением. Ведь не все чувствуют эти моменты, но всех беспокоит здоровье будущего крохи.

    Как понять что ребенок икает в утробе матери - возможные причины

    Как понять что ребенок икает в утробе матери - возможные причины

    Почему икает ребенок в утробе женщины:

    1. Малютка в животе у беременной икает, вызывая у мамочки ощущения однотипного постукивания или подергивания.
    2. Определенного времени приступов у крох нет, она у каждого разная, у некоторых появляется днем, у других вечером. Стоит записаться на прием к специалисту, только если малютка икает каждый день на протяжении долгого времени и при этом очень буйно себя ведет.
    3. После консультации гинеколог обязательно проведет обследование на гипоксию, если она подтвердится, то врач начнет лечение, бояться этого процесса не надо.
    4. Основными причинами, по которым возникает икота, зачастую считается желание научиться дышать и глотать, поэтому ребенок заглатывает много околоплодной жидкости.
    5. Чтобы успокоить малыша, нужно с ним разговаривать, выйти на улицу либо сменить положение.
    6. Главное, помнить, если в животе при беременности почему-то икает ребенок, не нужно лечить это с помощью таблеток и иных медицинских препаратов, особенно без консультации с гинекологом, так как процесс это естественный.

    Как понять что ребенок икает в утробе матери - возможные причины

    Как понять что ребенок икает в утробе матери - возможные причины

    Икота у ребенка не должна вызывать страх у женщины, ведь что может быть страшного в естественном процессе. Остановить икание ребенка легко, главное, знать, как.

    Врачи успокаивают будущих мам и объясняют, что любое дитя икает в материнском животе, это совсем не страшно. Поэтому не стоит волноваться и искать ответы, что делать в этой ситуации. Детки, еще находясь внутри, понимают, спокойна мамочка или начала нервничать, надо помнить об этом и для спокойствия крохи избегать лишних стрессов.

    Причины

    Икают ли дети в утробе матери? Иногда кажется, что это невозможно, но ведь крошка живет в животе, он ест, растет, учится дышать, вот и икота – это вполне нормальное явление, с которым сталкиваются все будущие мамы.

    Многие мамочки на последних сроках беременности начинают помимо обычных шевелений чувствовать еще и небольшие ритмичные постукивания. Не все это ощущают, но большинство начинает беспокоиться, комфортно ли ребенку внутри, если происходит подобное явление.

    Девушка при беременности на ранних сроках не может ощутить, что ее кроха беспокоится, так как ребенок икает в животе при беременности только с 24 недели, иногда этот процесс начинается на 32 неделе, у всех это происходит по-разному. Зависит это от развития нервной и дыхательной систем. Определяется икота у плода во время беременности довольно легко, так как основные признаки у всех одинаковы.

    Почему малыш икает в животе, непонятно, но многие мамы говорят:

    • Плод быстро подергивается.
    • Толчки равномерной силы в течение определенного времени.
    • Ощущение, как будто живот тикает.
    • Небольшая пульсация.
    • В месте, где лежит карапуз, начинается небольшая вибрация.

    Икает ребенок в животе по-разному, а точнее, либо успокоится через несколько минут, либо продолжительность приступа будет вплоть до часа. Также приступы у детей могут быть один раз за сутки или 5-7.

    Дополнительная информация! Благодаря исследованиям и многочисленным УЗИ врачи смогли доказать, что ребенок начинает икать еще в 8-9 недель, но в этот период он еще очень мал, и женщина не может почувствовать этого, ощутимые движения начинаются лишь после 24 недели.

    Интересное наблюдение: многие крохи начинают икать, если чувствуют, что их мамочка замерзла, поэтому врачи рекомендуют на протяжении всей беременности соблюдать температурный режим. Если женщина немного замерзла, следует одеться потеплее и обязательно укутать живот.

    Как понять что ребенок икает в утробе матери - возможные причины

    Как понять что ребенок икает в утробе матери - возможные причины

    Причины, почему ребенок икает в животе у матери, до конца не исследованы, так как это довольно сложно. Результаты показывают, что икота ребенка в утробе матери не приносит ему дискомфорта или болезненных ощущений. Тогда почему плод икает? На эту тему имеется несколько предположений:

    1. У малыша уже сформировалась нервная система, и он готов самостоятельно глотать и дышать. Внутренние органы, отвечающие за дыхание, разрабатываются, а значит, ребенок развивается правильно. Эти действия помогут ему научиться в дальнейшем дышать самостоятельно. А при икоте плод учится задерживать дыхание, поэтому специалисты считают, что ничего страшного в этом процессе нет.
    2. Малыш заглотил немного околоплодных вод, которые попали в дыхательные пути. Обычно эта жидкость выходит естественным путем, через почки, но чтобы удалить лишнюю часть, диафрагма начинает сокращаться, что приводит к тому, что ребенок начинает икать в утробе матери.
    3. Икота у плода при беременности вызывается и малым количеством кислорода в плаценте. Развивается гипоксия. При этом явлении детки обычно активны, так как стараются больше двигаться, добывая себе кислород.

    Как понять что ребенок икает в утробе матери - возможные причины

    Как понять что ребенок икает в утробе матери - возможные причины

    Икота плода при беременности явление безобидное. Поэтому не нужно нервничать, если нет никаких проблем с самочувствием. Но бывают случаи, когда у девушки появляется ощущение, что ребенок часто икает или вообще не прекращает. В такие моменты лучше перестраховаться и сходить на прием к специалисту.

    Обращение к специалисту

    После того как гинеколог выслушает все жалобы, мамочке назначат обследование:

    • Кардиотокография – в результате этой процедуры врач сможет определить сердцебиение плода, если оно сильно увеличено, возможно, развилась гипоксия, и нужно начинать лечение.
    • УЗИ с допплирометрией – помогает определить состояние плаценты, если кровоток в ней снижен, это также говорит о гипоксии.

    Как понять что ребенок икает в утробе матери - возможные причины

    Как понять что ребенок икает в утробе матери - возможные причины

    Важно! Оба этих метода полностью безопасны и для женщины, и для плода. Эти виды обследований используют фактически для всех беременных, особенно для тех, чей малыш часто икает в животе.

    Интересно и то, что в момент, когда мамочка находится на УЗИ, можно услышать с помощью микрофона, который находится в аппарате УЗИ, как именно происходят приступы икания.

    Что это такое

    Икота – это процесс, который начинается, если происходит раздражение определенного нерва головного мозга, напрямую связанного с диафрагмой, именно из-за этого раздражения диафрагма сокращается, а человек икает.

    Икота у плода во время беременности может длиться до 10 минут и более. Отличается она ритмичными движениями, не похожими на обычное шевеление. Даже если будущей маме эти приступы не приносят неприятных ощущений, она начинает беспокоиться о своем чаде. Причины, по которым у ребенка начинается икота при беременности, не знают ни мамы, ни врачи.

    По мнению специалистов, карапуз внутри у мамы икает довольно часто, но даже самые чуткие женщины могут заметить только 10-15% всех шевелений крохи. Ощущения в эти моменты всегда могут быть разными, зависит это не только от порога чувствительности мамы, но и положения дитя во время приступа. По статистике кроха испытывает приступы не реже 3 раз в день, но длятся они недолго, всего пару минут, поэтому мама не всегда их замечает.

    Все ли детки икают в утробе

    Не каждый ребенок в утробе икает, но бывает и так, что этот процесс может не почувствовать и сама девушка. Порог чувствительности, а также слой подкожного жира у каждой мамочки индивидуален, поэтому если приступ не сильный, его просто можно не почувствовать. Но это не значит, что его нет вовсе. Если ребенок икает в утробе матери, это совсем не страшно, главное, чтобы ему там было уютно.

    Врачами не выявлено последствий этого явления. Имеется несколько теорий по этому поводу. Некоторые специалисты считают, что постоянные приступы способны вызвать болевые ощущения у девушки и спровоцировать тонус матки.

    Другие же гинекологи утверждают, что приступы могут привести к выкидышу или преждевременным родам.

    Но большинство специалистов уверены, что этот процесс начинается только тогда, когда малютка становится достаточно умным, чтобы начать самостоятельно дышать, глотать и думать.

    К сожалению, точных доказательств ни одной из теорий нет, так как исследования находятся только на начальной стадии, ведь пока карапуз находится внутри, провести обследование толком не получается. Так как понять, что ребенок икает в животе? Мамочке стоит обращать внимание на все изменения и в случае, если что-то идет не так, сразу обращаться к гинекологу. Лучше всего завести отдельную тетрадь, в которую и вписывать все изменения, касающиеся движений крохи, особенно те, что вызывают неприятные последствия.

    Как отвлечься

    Многие женщины, которые уже родили, стараются делиться своим опытом с беременными, чтобы помочь им. Советы мам:

    • Если ребенок в утробе икает и никак не может успокоиться, стоит выйти погулять на свежем воздухе.
    • Когда приступ застал дома, можно сделать небольшую зарядку.
    • Надо сменить позу.
    • Встать в коленно-локтевую позу и постоять так несколько минут.
    • Чтобы ребенок не увлекался околоплодными водами, стоит есть меньше сладкого.
    • Можно в аптечном пункте приобрести кислородный коктейль и выпить его.
    • Икота при беременности может быть вызвана переохлаждением, поэтому лучше надеть что-то теплое и согреться.
    • Рекомендуется регулярно делать дыхательную гимнастику.

    Важно! Если девушку беспокоит состояние крошки, стоит ласково разговаривать с ним. Крохи все чувствуют, и если мама будет спокойна, то и карапуз тоже.

    Гипоксия во время беременности

    Проблемы со здоровьем карапуза могут начаться, только если у беременной выявлена гипоксия, так как в эти моменты в кровоток плаценты поступает меньше воздуха и малютке нечем дышать. Из-за этого карапуз начинает заглатывать околоплодные воды. Поэтому, если младенец постоянно икает, лучше обратиться к гинекологу и пройти обследование. Нехватка кислорода опасна для плода.

    Ощущения мамочки:

    • Иногда малыш часто икает в утробе матери, это должно насторожить женщину, так как нормальная продолжительность процесса не должна составлять более одного часа.
    • Дите не только постоянно икает, но и еще стал очень активным, постоянно старается перевернуться или пинается.
    • При обследовании у малютки заметно ускоряется сердцебиение.

    Нередко женщина замечает, что дискомфорт начинается, если малютка находится в неудобной позе. Что считается вредным для него:

    • Женщина часто лежит на спине. Такое положение надо исключить, так как растущая матка давит на сосуды, и воздух поступает в плаценту хуже. Позу для сна и отдыха нужно выбирать такую, чтобы и женщине, и малышу было удобно.
    • Частые физические нагрузки. Если женщина выполняет тяжелую физическую работу, это может привести к кислородному голоданию ее организма, а значит, и малютке кислорода не будет хватать.
    • Комната или помещение, где находятся беременные, должна хорошо проветриваться.
    • Гипоксию может вызвать и курение, так как эта привычка плохо влияет на здоровье обоих.

    В этих случаях ребенок икает в утробе матери, причина кроется в кратковременном нарушении поступления кислорода. Стоит прогуляться на свежем воздухе или изменить положение тела, и все пройдет.

    Только врач может правильно диагностировать гипоксию. Для этого он назначает обследование, которое выявит причины, по которым икает малыш в животе у мамы. Но нужно знать, что на гипоксию указывает не только икота во время беременности, а также другие симптомы:

    • Учащенное сердцебиение плода.
    • Малютка чересчур активен.
    • У мамочки повышается давление.
    • Появляется тахикардия.
    • Наблюдаются отеки и сгущение крови.
    • Возможны кровоизлияния.

    Если у женщины не наблюдается этих симптомов, значит, приступы относятся к физиологическому процессу. Ребенок в утробе матери постоянно защищен от внешних факторов, поэтому женщина должна следить за собой и своими ощущениями, чтобы выносить здорового малыша.

    kogdaizzhoga.com

    24Мар

    Правильные завтраки для похудения рецепты с фото – списки диетических продуктов и рецепты низкокалорийных блюд

    Правильный завтрак для похудения: меню и рецепты

    Завтрак – чрезвычайно важная часть дня, особенно когда человек пытается поддерживать здоровый вес или сбросить лишние килограммы.

    Многие традиционные завтраки готовятся из худших продуктов, которые можно съесть утром. Правильный завтрак для похудения подразумевает здоровые низкокалорийные блюда, которые можно легко и быстро приготовить дома.

    На самом деле, есть еще много причин, чтобы поесть завтрак. Если человек стремится избегать голода и вялости в течение дня, тогда стоит задуматься об этих причинах, по которым завтрак может помочь увеличить энергию и эффективно сбрасывать килограммы.

    Зачем нужно завтракать при похудении?

    Исследования показывают, что регулярное употребление здорового завтрака может способствовать избавлению от лишнего веса и сохраняет положительную динамику в похудении следующими способами:

    1. Еда на завтрак помогает поддерживать обмен веществ в течение всего дня. Таким образом улучшается функция метаболизма. Поскольку организм, по сути, голодал во время сна, то после пробуждения тело ищет источники энергии. Даже маленький завтрак лучше, чем ничего.
    2. Позавтракав, человек уменьшает чувство голода в течение дня и тем самым снижает риск переедания в более позднее время. Если завтрак был пропущен, человек почувствует голод позже и возникнет соблазн достичь быстрого насыщения организма – например, пончиками, пирожками или фаст-фудом.
    3. Длительное голодание, которое возникает вследствие пропуска завтрака, усиливает реакцию инсулина на организм, что в свою очередь приводит к дополнительному отложению жира про запас и способствует увеличению веса. А сбалансированный завтрак поможет стабилизировать уровень сахара в крови в течение дня.
    4. Выбор здорового завтрака может повлиять на уровень холестерина.
    5. Люди, которые едят завтрак, как правило, предпочитают более питательную и менее калорийную пищу на протяжении всего дня. Напротив, люди, пропускающие утреннюю трапезу, склонны к тому чтобы отказаться от фруктов и овощей в пользу более жирной еды.
    6. Регулярный отказ от завтрака приведет к уменьшению физической активности. Это происходит из-за того, что организм не пополняет запасы гликогена, которые снабжают мышцы энергией.
    7. Люди, которые едят завтрак, менее склонны к депрессиям и беспокойствам.

    Полезный завтрак для похудения – какой он?

    1. Состав завтраков полезных для здоровья предельно прост: все блюда должны быть приготовлены из легкоусвояемых продуктов с большим количеством микроэлементов и витаминов.
    2. Оптимальным считается потребление за завтраком 20-25% калорий от всего дневного рациона, что представляет 360-500 ккал.
    3. Основные требования, которым должен удовлетворять полезный завтрак:
      • сытный, но не «тяжелый» для пищеварительной системы;
      • быстрый в приготовлении;
      • состоять из натуральных продуктов;
      • нежирным, то есть выбирать молочные продукты с низким содержанием калорий, растительное масло – оливковое.
    4. Идеальный завтрак для похудения – это сочетание белков, сложных углеводов и клетчатки.
    5. Основную часть завтрака должны составлять сложные углеводы, представленные в виде крахмала из растительных продуктов или же гликоген, который является аналогом крахмала животного происхождения. Это может быть гречневая и овсяная каша на молоке или воде, пшеничные отруби или натуральные мюсли без добавок.
    6. Белковым компонентом могут выступать яйца, отварная курица или паровые котлеты.
    7. В качестве жиров полезным будет растительное и качественное сливочное масло.
    8. Не менее важным нюансом является объем порции – доля продуктов, съеденных на завтрак, не должна составлять более трети от всего объема пищи.

    Как организовать правильный завтрак, чтобы похудеть?

    Еще несколько дополнительных советов по организации завтрака:

    • идеальное время для принятия пищи утром варьируется с 7.00 до 9.00, через полчаса после пробуждения;
    • за 30 минут до еды следует выпить стакан чистой воды;
    • желательно чтобы завтрак производился в одно и то же время;
    • чтобы улучшить аппетит по утрам, можно приобрести красивую посуду и подбирать вкусные продукты;
    • если на приготовление еды утром совсем не остается времени, тогда это следует сделать заблаговременно вечером;
    • кушать слишком горячую кашу не рекомендуется, поскольку это может привести к ожогам слизистых оболочек желудка. Температура продуктов должна быть комфортной;
    • нельзя есть торопясь и при этом постоянно сидеть с гаджетами;
    • нельзя наедаться «под завязку» — следует выходить из-за стола с легким чувством голода.

    Что можно есть на завтрак с пользой для здоровья и фигуры?

    Существует множество продуктов, которые могут составить полноценный питательный завтрак:

    • перловая каша – является источником большого количества витаминов, макро- и микроэлементов;
    • яйца – повышают сытость при небольшом количестве калорий. Антиоксиданты, содержащиеся в желтке, помогают предотвратить нарушения зрения;
    • овсянка – содержит уникальное волокно, называемое бета-глюканом, который успешно снижает уровень холестерина;
    • семена чиа – они являются одним из лучших источников волокон. Вискозные волокна поглощают воду, и объем пищи увеличивается, что оставляет человека надолго сытым. Одна порция семян дает около 4 гр белка. Cемена чиа можно приобрести у наших партнеров Royal Forest;
    • ягоды – популярные типы включают чернику, малину, клубнику и ежевику. У них небольшое содержание сахара и высокое количество клетчатки. Например, малина и ежевика обеспечивают 8 гр волокон на чашку и всего 50-85 ккал;
    • орехи – являются отличным дополнением к завтраку, потому что они заполняют желудок и помогают предотвратить увеличение веса;
    • зеленый чай – один из самых здоровых напитков, он повышает уровень метаболизма и приносит 35-70 мг кофеина на чашку.

    Что не является полезным завтраком при правильном питании?

    Диетологи не рекомендуют есть на завтрак:

    • бекон, колбасы и сосиски: такие продукты питания содержат в своем составе чрезмерное количество соли, нитратов и прочей химии. Специалисты предлагают заменить подобные продукты куриным мясом или индейкой;
    • сухие завтраки. Несмотря на то, что в них находится немалое количество клетчатки, эти завтраки имеют большое количество сахара. Подобные «быстрые» углеводы очень быстро будут переработаны организмом, и чувство голода снова вернется;
    • оладьи и пончики. Такие блюда также состоят из «быстрых» углеводов, что отрицательно сказывается на фигуре;
    • готовые йогурты. В таких продуктах имеется большое количество ароматизаторов, подсластителей, консервантов;
    • цитрусовые. Если систематически употреблять их натощак, то это может привести к аллергическим реакциям или гастриту;
    • бананы. Они богаты магнием, а его избыточное количество способно нарушить внутренний баланс;
    • консервированные продукты и копчености;
    • сладости и чай с сахаром.

    Пример правильного завтрака: меню на каждый день

    Быть здоровым не означает, что нужно идти на компромисс со своими вкусовыми предпочтениями. В этом можно убедиться, соблюдая простой план питания.

    День неделиПример завтрака
    ПонедельникОмлет из двух яиц с грибами и шпинатом обеспечит начало дня богатое белками.
    ВторникОвсянка с фруктами или ягодами
    СредаКлубнично-банановый белковый коктейль
    ЧетвергСырники со сметаной
    ПятницаОвощной салат. Овощи могут быть разные: помидоры, огурцы, капуста или зелень.
    СубботаГорсть орехов – грецких или миндаля и стакан ягодного смузи.
    ВоскресеньеГречневая каша на молоке (повышает гемоглобин).

    5 рецептов завтрака для похудения

    Употребление утренней еды – это здоровая привычка. Если при этом воспользоваться несложными постными рецептами, то завтраки станут неотъемлемой частью любой программы похудения и позволят добиться прекрасных результатов.

    Овсянка с фруктами

    Овсянка обеспечит организм сложными углеводами, фрукты доставят клетчатку, а орехи – растительный белок, который обеспечит продолжительное чувство сытости.

    Отварить 2 больших ложки крупы с водой или молоком и присоединить 50 гр свежих либо замороженных ягод и 20 гр дробленого фундука или миндаля.

    Калорийность такого блюда составляет 180 ккал на 100 гр.

    Омлет с овощами

    Понадобятся такие продукты:

    • яйца – 3 шт;
    • болгарский перец – 1 шт;
    • томаты черри – 5 шт.

    Тем, кто стремится похудеть, следует запекать такое блюд.

    Для этого следует взять форму, смазать ее маслом, на дно разложить измельченные овощи, посолить их, поперчить и залить яичной смесью. Затем выпекать до готовности.

    В таком завтраке 76 ккал на 100 гр блюда.

    Фруктово-творожная масса

    Взять 100 гр творога, измельчить его в блендере, добавить пару больших ложек натурального йогурта или низкокалорийной сметаны и смешать.

    Затем добавить любые свежие ягоды или фрукты.

    Подобный легкий завтрак вмещает всего 107 ккал на 100 гр продукта.

    Рулет с куриной грудкой

    Пожарить 1-2 яйца на небольшом количестве масла. Отварную грудку (150 гр) порезать кусочками и выложить ее на лаваш (100 гр) вместе с яичницей, после чего свернуть рулетом.

    Такой завтрак содержит 197,61 ккал в 100 гр.

    Салат красоты

    Такое блюдо готовится без дополнительной тепловой обработки.

    Следует подготовить:

    • овсяные хлопья – 100 гр;
    • 1 большое яблоко;
    • 1 стакан молока;
    • 1 большую ложку меда;
    • любые семечки (кунжут, льняное семя или семечки подсолнуха) – 10 гр.

    На 20-30 минут необходимо замочить хлопья в молоке, затем добавить натертое яблоко, мед и семечки. Все смешать и съесть.

    Это блюдо содержит 136,71 ккал на 100 гр.

    Правильный завтрак очень важен, поскольку он является хорошей возможностью дать организму основные питательные вещества, которые многие люди не получают в нужном количестве.

    Следует выбирать те блюда, которые будут соответствовать вкусовым предпочтением в еде, утренним ограничениям времени и стилю питания, тогда завтрак обязательно станет приятной привычкой.

    50-kg.com

    Вкусные и полезные завтраки для похудения: 7 простых рецептов

    Правильный завтрак должен быть питательным, сбалансированным и умеренно калорийным. К тому же утренний прием пищи обязательно должен быть вкусным, ведь это влияет на настроение. Совсем необязательно ради похудения и красоты есть, например, пресную овсяную кашу на воде.

    Разнообразие блюд для диетического завтрака настолько огромно, что легко превзойдет количество вариантов ваших обычных кушаний. Итак, перед вами 5 вкусных рецептов блюд, с приготовлением которых справятся даже начинающие хозяйки!

    1. Коктейль из банана и овсянки

    Источник фото: youtube.com (канал Простые и вкусные рецепты)

    Ингредиенты:

    • Молоко – 150 мл;
    • Мед – 1 ч.л.;
    • Овсяные хлопья – 2 ст.л.;
    • Вода – 100 мл;
    • Банан – 1 шт.

    Приготовление

    Овсяные хлопья быстрого приготовления залейте кипятком и подождите, когда они набухнут. Затем переложите их в стакан для блендера. Добавьте туда мед, молоко комнатной температуры, нарезанный банан и воду. В течение 2 минут взбивайте блендером на максимальной мощности.

    Обратите внимание! Идеальное время для завтрака – с 7 до 10 утра. Именно в это время желудочный сок выделяется интенсивно.

    2. Геркулесовая каша с грецкими орешками

    Источник фото: youtube.com (канал Простые и вкусные рецепты)

    Ингредиенты:

    • Овсяные хлопья – 1 стакан;
    • Молоко – 500 мл;
    • Мед – 1/2 ст.л.;
    • Орехи, цукаты, изюм и корица по вкусу.

    Приготовление

    Возьмите небольшую кастрюльку, влейте в нее молоко и доведите до кипения на слабом огне. Всыпьте овсяные хлопья, цукаты, изюм и орехи. Когда каша будет готова, добавьте в нее мед и корицу.

    Совет! Если вы хотите, чтобы каша сварилась быстрее, то берите хлопья мелкого помола. Если же у вас есть время, то используйте крупные, так как они более полезные.  

    3. Омлет с тыквой

    Источник фото: youtube.com (канал Простые и вкусные рецепты)

    Ингредиенты:

    • Тыква – 300 г;
    • Яйца – 2 шт.;
    • Сметана (10% жирности) – 1/2 ст.л.;
    • Сыр – небольшая горсть;
    • Соль по вкусу.

    Приготовление

    В миске смешайте яйца, соль и сметану. Хорошенько взбейте вилочкой или венчиком до однородного состояния. Обжаренные с двух сторон кусочки тыквы посыпьте сыром и залейте яичной массой. Готовьте на сковороде под крышкой или выпекайте в духовке (15 минут при температуре 180 градусов).

    4. Пудинг из коричневого риса с клубникой

    Источник фото: youtube.com (канал Простые и вкусные рецепты)

    Ингредиенты:

    • Коричневый рис – 1 стакан;
    • Молоко – 4 стакана;
    • Соль и сахарозаменитель по вкусу;
    • Горсть клубники;
    • Вода – 1 л.

    Приготовление

    Литр воды влейте в кастрюльку и доведите до кипения на мощном огне. Всыпьте промытый коричневый рис и соль. Уменьшите огонь и готовьте полчаса, немного прикрыв крышкой. Затем процедите рис, откинув его на дуршлаг. Верните рис обратно в кастрюлю и дайте постоять 10 минут под закрытой крышкой. Затем добавьте молоко и сахарозаменитель. Доведите смесь до кипения на сильном огне. Готовьте до тех пор пока рис не станет сливочным (примерно полчаса). Перед подачей на стол украсьте пудинг клубникой.

    Обратите! В пудинг можно добавлять орехи, корицу и сухофрукты.

    5. Диетическое творожно-банановое печенье

    Источник фото: youtube.com (канал Простые и вкусные рецепты)

    Ингредиенты:

    • Маложирный творог – 200 г;
    • Овсяные хлопья – 100 г;
    • Банан – 1,5 шт.;
    • Корица и мед по вкусу.

    Приготовление

    Овсяные хлопья, банан и маложирный творог смешайте в блендере до состояния однородности. Из получившейся массы вылепите кругляши и выложите их на противень. Сделайте по центру каждого кругляша небольшое углубление. Запекайте 15 минут в духовке при температуре 180 градусов. В готовое печенье (в каждое углубление) выложите немного твердого меда. При желании можно посыпать кокосовой стружкой, но это добавит калорийности.

    Главное, не ленитесь разнообразить свои завтраки. Делайте все возможное, чтобы утренний прием пищи был не только полезным, но и вкусным. Это станет залогом прекрасного настроения на весь день!

    www.azbukadiet.ru

    Правильный и здоровый завтрак для похудения

    Вы начинаете свой день со здоровой пищи с правильным завтраком для похудения? Если ваше утро началось беспокойным, то нужна быстрая энергия и хорошее питание. Продукты, которые вы выбираете, должны быть удобными, но также полны необходимых ингредиентов, чтобы подпитывать ваши действия на работе и дома.
    Используйте это руководство, чтобы заполнить вашу кухню с умным выбором для вашей утренней еды.

    Что такое здоровый правильный завтрак для похудения?

    Первый прием пищи должен обеспечить вас здоровыми углеводами для энергии, клетчатка, чтобы помочь вам чувствовать себя полностью энергичным, белок, чтобы помочь в росте мышц и восстановлению, и полезные жиры для сытости. Многие традиционные блюда для правильного здорового завтрака для похудения обеспечивают эти питательные вещества, но они также очень калорийны. Традиционно приготовленная еда с яйцами, беконом и тостами может легко пополнить 500 калорий или больше. И даже» здоровый » завтрак как овсяная каша, может быть очень высока в калориях.

    Если правильный завтрак для похудения — ваша самая главная еда дня, то 500 или 600 калорий могли бы быть подходящими. Но если вы потребляете несколько закусок в течение дня, едите обед среднего размера и большой ужин, то сокращение калорий на завтрак может быть подходящим действием.

    Конечно, это не значит, что вы должны урезать здоровый правильный завтрак для похудения продуктами, такие как цельные злаки и полезные жиры, но вы должны иметь в виду Размер порций, чтобы сохранить ваше общее ежедневное потребление калорий в здоровом диапазоне.

    Здоровые Продукты при правильном завтраке для похудения

    Создайте свой утренний обед вокруг здоровой пищи для здорового завтрака для похудения.  Этот выбор полон протеина и волокон, но относительно низок в жирах, без сахара, и калорий. Эти продукты помогают предотвратить бессмысленное питание и улучшить контроль над порциями в течение дня.

    Список Покупок Здорового Завтрака

    • Нежирный йогурт
    • Яичный белок
    • Нежирная сосиска с завтраком
    • Простая овсяная каша
    • Обезжиренное или обезжиренное молоко, или цельное молоко при использовании умеренно
    • Цельнозерновой хлеб
    • Зерновые
    • Сезонные ягоды
    • Бананы
    • Яблоки
    С этими ингредиентами, вы можете приготовить питательный правильный завтрак для похудения заранее и держать неделю здорового завтрака в холодильнике. Таким образом, приготовление еды занимает всего 5-10 минут каждое утро.

    Продукты которые нужно избежать во время правильного завтрака для похудения.

    Многие традиционные продукты для завтрака являются худшими продуктами, чтобы употреблять их утром. Эти продукты часто полны сахара и очищенных зерен, с высоким содержанием калорий и низким содержанием питательных веществ.  Они часто оставляют у вас чувство голода. Когда это произойдет, вы, скорее всего, остановитесь в торговом автомате или магазине для нездоровой пищи.
    Продукты которые нужно избежать во время  правильного завтрака для похудения.
    • Сахаристые злаки
    • Бублики
    • сладкая выпечка
    • Сок
    • Ароматизированные кофейные сливки даже обезжиренные сорта!
    • Некоторые замороженные бутерброды

    Советы по приготовлению здорового и правильного завтрака для похудения

    Даже если Вы не следуете рецепту, вы можете приготовить здоровый завтрак с очень небольшой суетой. Например, богатый белком простой греческий йогурт очень вкусный с ½ стакана черники. Или бросить крошеную колбасу индейки и горсть нарезанного кубиками красного перца в яичницу для приятного начало дня.
    Если вы следуете одному из здоровых рецептов правильного завтрака для похудения, полезно иметь несколько инструментов для приготовления пищи под рукой. Если вы готовите яйца, убедитесь, что у вас есть антипригарная сковорода. Таким образом, Вы не должны использовать масло, когда вы жарите их.

    Ешьте здоровый завтрак быстрого питания

    Если вам пришлось позавтракать по дороге, у вас есть несколько вариантов. Во многих ресторанах подают свежие фрукты, овсянку или греческий йогурт. Если вы выбираете только фаст-фуд, используйте эти руководства.
    Помните, что с небольшого планирования, легко сделать здоровый и правильный завтрак для похудения, который будет держать вас полным и удовлетворенным. Храните в своем холодильнике лучшие продукты для завтрака и используйте полезные советы для приготовления пищи, чтобы контролировать калории и жир.

    Не правильный завтрак для похудения
    Это не имеет значения, какой низкокалорийный рецепт завтрака вы используете. Если Вы не будете осторожны, есть некоторые огромные ошибки на завтрак, которые могут испортить ваш рацион. Используйте это руководство, чтобы найти здоровый рецепт завтрака, который вам нравится, а затем смотреть список, чтобы убедиться, что Вы не делаете каких-либо распространенных ошибок рецепт завтрака.

    Ошибки при правильном завтраке для похудения

    • Не признавать преимущества начать день с правильного завтрака для похудения. Если вы едите утреннюю трапезу, вы менее склонны к поздним утренним закускам.
    • Не думать, что ваш утренний прием пищи является магическим решением для потери веса. Завтрак не улучшает ваш метаболизм или каких-либо супер способности потери веса. Калории, которые вы потребляете на завтрак, имеют такое же значение, как и калории, которые вы едите во время каждого другого приема пищи.
    • Не добавлять источник диетического протеина в ваш правильный завтрак для похудения. Яичные белки, постную колбасу и продукты, греческий йогурт и другие источники белка помогут вам чувствовать себя сытым в течение более длительного периода времени. Белок также поможет вам создавать и поддерживать мышцы, форму вашей фигуры и сжигать калории. 
    • Использовать цельные зерна, когда вы делаете ваш любимый завтрак. Богатые клетчаткой продукты обеспечивают сердечно-сосудистую систему энергией и могут помочь вам придерживаться вашей диеты. Такой завтрак с клетчаткой поможет вам обуздать голод и поможет вам избежать утреннего обжорства.
    • Не забывайте считать калории и измерять порции правильно независимо от того, какой завтрак вы готовите. Ваш подсчет калорий за день может быть совершенно неправильный, если вы употребляете более одной порции еды на завтрак.
    • Не ешьте низкокалорийные с низким содержанием сахара продукты, если вы слишком заняты, чтобы готовить полезный завтрак. Хлопья — это быстрый, удобный завтрак, а если добавить обезжиренного молока и ягод может обеспечить много питательных веществ.
    • Не просто залить хлопья в миску; Каша — это одно из наиболее распространенных продуктов, которые мы переедаем. Одиночная сервировка большинства хлопьев как раз одна чашка.
    • Делать здоровый низкокалорийный смузи, если вам нужно, чтобы съесть завтрак на ходу. В меню завтрака входят свежие фрукты, йогурт и другие вкусные ингредиенты.
    • Не забудьте измерить ингредиенты, которые вы бросаете в блендер, когда вы делаете здоровый завтрак смузи. Популярные смузи ингредиенты, как мед и фруктовый сок, часто с высоким содержанием сахара и калорий. Смузи может легко превратиться в высококалорийную катастрофу диеты, если Вы не смотрите, что вы бросаете в смеси.
    • Не пейте кофе в больших количествах, если оно бодрит по утрам. Чашка черного кофе почти не содержит калорий. Вы можете даже сделать диетического низкокалорийного напитка на дом.
    • Не сойти с ума в местной кофейне. Многие кофейных лакомств содержат сотни калорий и слишком много жира. Если вы любите ходить в кафе, узнайте, как заказать низкокалорийный кофейный напиток вместо этого.
    • Не делайте ошибку, переедание здоровой пищи.
    Помните, что правильный завтрак для похудения является хорошей привычкой, Если вы хотите улучшить свои привычки в еде, и особенно если вы хотите, похудеть. Но, как и любая другая еда, качество ингредиентов и количество калорий, имеет значение в конце.
    Здоровая Еда Список Продуктов Прежде чем вы начнете готовить здоровые блюда на неделю, вам нужно подготовить все ингредиенты. Купите эти продукты из продуктового магазина.
    • 4-6 без костей, без шкуры куриные грудки. Каждый из ваших шести блюд, прием пищи должен содержать 3-5 грамм белка. Если Вы не любите курицу, выберите постную свинину, рыбу или постную говядину. Или если вы вегетарианец, выберите сытные бобы или тофу.
    • 1-2 кг зеленых овощей.  Вы можете выбрать любые из зеленых овощей, что можно приготовить на плите. Хорошо работают брюссельская капуста, брокколи и спаржа. Эти овощи очень низки в калориях. Зеленые бобы.
    • 1 кг «цветные» овощи. Морковь — это здорово, потому что она дешевая, проста в приготовлении и питательна, вы можете выбрать другие овощи, которые вам больше нравятся.
    • 6 средних картофелин. 
    В дополнение к этим продуктам, вам нужно иметь 6 контейнеровШаг первый: мыть и готовить на пару Начните процесс приготовления путем мытья и пропаривания ваших зеленых и цветных овощей. Обрезать концы зеленых бобов и бросить их в дуршлаг, чтобы промыть под краном. Затем очистите и нарежьте морковь.
    Отдельно отпаривайте овощи на плите. Это должно занять всего 10 минут или около того для овощей, чтобы приготовить. Вы будете знать, когда овощи приготовлены, когда вы можете проколоть их вилкой. Но не готовьте их слишком долго.
    Шаг второй: мытье и пар картофеля Пока ваши овощи пропариваются, нужно пять минут, чтобы вымыть картофель. Затем проткните ножом каждую картошку. Вы также приготовите картошку на плите. Но это займет немного больше времени. План 20-30 минут для картофеля, чтобы приготовить.
    Жаркое и ломтики курицы Чтобы приготовить положите куриную грудку, на противень и посыпьте солью и перцем.
    Вы можете использовать другие части курицы. Вы, вероятно, заметите, что бескостные, без кожи куриные грудки дороже, чем другие части птицы. Но имейте в виду, что пищевая ценность различных частей курицы может меняться, поэтому ваши калории могут увеличиваться.
    Поместите противень в духовку, которая была разогрета до 375 градусов. Жарьте 20-30 минут, пока курица не будет полностью приготовлена. Затем нарежьте каждую грудку толстыми ломтиками.
    Здоровое приготовление пищи и питание После того, как все ваши ингредиенты приготовлены, пришло время, чтобы собрать ваши здоровые блюда на неделю. Во-первых, положите по одной картошке в каждый контейнер. Затем добавьте большую горсть зеленых овощей и несколько цветных овощей. Наконец, добавьте несколько кусочков куриной грудки и запечатайте каждый контейнер.
    Вы можете держать несколько блюд в холодильнике и несколько блюд в морозильной камере для более позднего обеда в неделю.
    Каждый приём пищи обеспечивает приблизительно 260 калорий, 3 грамма жиров, 17,4 грамма углевода и 31 грамма протеина.
    Питание Каждый День Чтобы разогреть здоровую пищу, просто возьмите контейнер из холодильника и вставьте его в микроволновую печь. Включить на 70 процентов мощности в течение одной минуты. Затем выньте контейнер из микроволновки и положите курицу на тарелку. Нагрейте остальные ингредиенты на высоком уровне еще 2-3 минуты. Добавьте остальные ингредиенты в свою тарелку, и вы готовы принимать пищу.
    Обед настолько низок в калориях, вы можете добавить Ваши любимейшие соусы с низким содержанием сахара, соус барбекю или другой вкус для курицы, добавить масло в свой картофель. Просто не забудьте добавить эти начинки в умеренности, чтобы держать калории еды низкими и ваш план диеты.
    Здоровые рецепты правильного завтрака для похудения и идеи.
    Если есть возможность, приготовьте правильный завтрак для похудения дома. Таким образом, Вы можете контролировать ингредиенты и питательные вещества в еде. Овсяная каша отлично походит для завтрака при похудении.

    Калории в овсяной каше

    Чашка приготовленной овсяной каши, имеет 159 калорий, которые приходят из 27 граммов углеводов, 5 граммов белка и 3 грамма жира.

    Остерегайтесь ароматизированной, предварительно упакованной овсяной каши. Один пакет подготовленной яблочной овсяной каши содержит 157 калорий в небольшом размере порции, что, вероятно, оставит вас голодными к середине утра.

    Преимущества Потери Веса

    Репутация овсянки как диетической пищи не просто разговоры — есть доказательства того, что ее употребление на завтрак может помочь вам похудеть. Исследование 2015 года в аналогах питания и метаболизма сравнивали овсянку с кукурузными хлопьями, чтобы узнать больше о потенциале овсянки, чтобы помочь с потерей веса. Авторы исследования кормили 36 испытуемых — половина из которых имели избыточный вес, а половина была худой — либо кукурузными хлопьями, либо овсянкой, чтобы увидеть, как каждая каша влияет на аппетит. Они обнаружили, что люди, которые ели овсянку на завтрак, чувствовали себя полнее дольше, и они ели меньше на обед, чем те, кто ел кукурузные хлопья. Эти результаты были особенно выражены у испытуемых с избыточным весом, что намекает на то, что овсянка может быть особенно хороша, если вы пытаетесь достичь здорового веса.

    Есть также некоторые доказательства того, что овсянка может предложить преимущества контроля веса для детей. 10-летнее исследование, опубликованное в 2015, показало, что дети, которые едят овсянку, с большей вероятностью поддерживают здоровый вес и, как правило, имеют более высокое качество общего питания, чем те, кто этого не делает. Хотя это не означает, что одна только овсяная каша непосредственно борется с детским ожирением, мы выделяем овсянку как часть здорового питания.

    Хорошие идеи для приготовления Вашего правильного завтрака для похудения из овсянки и других продуктов

    Избегайте однообразия. Готовьте овсяные хлопья с фруктами, как нарезанные яблоки, груши или горсть ягод добавляет естественную сладость, а также повышение волокна в вашей еде.

    • овсяная каша на воде (88 калорий на 100 гр)

    • омлет с овощами (156 калорий на 100 гр)

    • салат из свежих овощей (77,5 калорий на 100 гр)

    • ягодное смузи (60 калорий на 100 гр)

    • омлет с сыром (342 калории на 100 гр)

    • обезжиренный творог с ягодами (103 калории на 100 гр)

    • фруктовый салат (53 калории на 100 гр)

    Правильный Завтрак для похудения — самая важная еда дня. Вы слышите это от врачей и диетологов, по телевизору, от ваших родителей и учителей, в основном от всех. Почему? Завтрак обеспечивает топливо, необходимое, чтобы начать свой день. Здоровый завтрак поднимает ваш метаболизм. Эта энергия будет длиться в течение дня, и вы будете чувствовать себя менее голодными. Когда вы едите в 11 утра, через четыре часа после пробуждения, ваше тело не в состоянии обработать все калории и превращать их в жир.Так что никакой завтрак не означает медленное сжигание калорий. Почему мы пропускаем завтрак
    • Не хватает времени по утрам
    • Стоимость еды очень высока, и завтрак — жертвенный ягненок, так сказать
    • Не голоден по утрам
    • Слишком устал, чтобы готовить завтрак
    Завтрак для многих людей — несущественная еда и определенно не необходимость. Однако, если вы пытаетесь придерживаться здоровой диеты и сбросить вес, правильный завтрак для похудения должен быть необходимостью в вашей жизни. Для людей, желающих сбросить вес и удержать его, завтрак является жизненно важным оружием, чтобы держать в арсенале.
     
    Советы для здорового завтрака. Многие люди просто не имеют много знаний о том, что они могут съесть на завтрак. Давайте рассмотрим некоторые советы, которые помогут вам приготовить и съесть хорошо сбалансированный, сытный правильный завтрак для похудения.

    Хлопья + В местном продуктовом магазине можно найти десятки сортов зерновых, от сладких предложений до фирменных марок. Хлопья — отличная вещь, чтобы поесть на завтрак, пока вы едите все натуральное разнообразие, предпочтительно с нежирным или соевым молоком, которое не загружено сахаром. Но одних только хлопьев недостаточно для завтрака. Но поскольку это в основном сложные углеводы, которые составляют хлопья для завтрака, они обычно не очень удовлетворяют. Вы, вероятно, чувствуете голод сразу после еды миски хлопьев. Отличный совет — есть что-то наряду с хлопьями. Что-то вроде ломтика ветчины или некоторых яиц (даже заменитель яиц) поможет вам чувствовать себя полнее дольше, не съедая много. Вы можете съесть небольшую миску хлопьев и белка на стороне. Клетчатка также является неотъемлемой частью завтрака. Она усваивается медленнее и держит вас удовлетворённым в еде. Идеальный правильный завтрак для похудения должен состоять из углеводов, белка и клетчатки. С этой целью, давайте перейдем к нескольким различным комбинациям завтрака, которые вы можете попробовать, чтобы остаться удовлетворенными.

    • Бублики со сливочным сыром и копченым лососем с кусочком фруктов сбоку
    • Яичный омлет со свежими овощами (грибы, лук, зеленый перец, оливки и т. д.) и сыр, смешанный с пшеничными тостами
    • Миска из цельных отрубей с сельдереем и арахисовым маслом на боку с изюмом
    • Некоторый постный бекон или колбаса с цельно зерновым тостом и клубничный Джем с яблоком или грушей
    • Зелёный салат с гренками и сваренными вкрутую яйцами.
    Одна вещь объединяет все эти идеи завтрака: они просты и быстры. Нет смысла готовить еду из четырех блюд из завтрака, пачкая каждое блюдо в доме. И это приводит нас прямо в Совет номер два.
     
    Сделать это быстро Из-за утренних ограничений по времени и того, что вы, вероятно, не чувствуете, как пройти через хлопоты просто поесть, всегда помните, чтобы сделать его быстро и просто. С большим здоровым продовольственным рынком сегодня, нетрудно найти отличные предложения в магазине для завтрака, свежих фруктах, хлопьях и т.д., и такие вещи, как яйца всегда недорого. Даже приготовление чего-то в воскресенье и порционирование его в течение нескольких дней работает довольно хорошо. Нет ничего, что говорит о том, что вам нужно завтракать на завтрак. Горошек с индейкой Чили содержит углеводы, нежирный белок и клетчатку. Немного нежирного куриного салата, подаваемого на пшеничном хлебе с салатом и помидорами, делает то же самое.

    Приготовьте поесть Как мы уже упоминали выше многие люди не едят завтрак, потому что они просто не голодны. В некоторых случаях, когда они действительно пытаются есть, они в конечном итоге остаются с расстройством желудка. Ну, это, скорее всего, связано с тем, что вы едите слишком поздно ко сну накануне вечером. Так как вы находитесь в состоянии полного покоя, ваша еда не переваривается так быстро. Конечно, чтобы отменить это и на самом деле чувствовать необходимость есть по утрам, что поможет вам завтракать, вы должны перестать есть по крайней мере за четыре часа до сна в ночь накануне. Таким образом, вы будете чувствовать себя голодным, когда вы просыпаетесь, и вы будете чувствовать заметную разницу в ваших энергетических уровнях после того, как вы едите. Это — предполагаемая природа баланса.

    Отменить плохой выбор Некоторые продукты для завтрака, которые вы можете купить в магазине, также являются действительно плохим выбором для вас. Эти пропитанные жиром, готовые колбасы и пирожки ужасны для вашего здоровья. Они полны транс и насыщенных жиров, наполнены калориями и действительно ничего не сделают, чтобы заполнить вас. Они удобны, это все их фишка. То же самое относится и к выпечке из тостера. Они — не что иное, как белая мука и целая партия сахара с некоторыми искусственными ароматизаторами (если Вы не купите конкретный полностью естественный бренд). Держись от них подальше. В идеале, чтобы есть как можно более здоровые правильные завтраки для похудения, замените свинину и говядину на индейку и курицу.

    Вести счет Может показаться, что мы хотим, чтобы вы много ели, но это не совсем так. Хотя вы должны быть—в идеале; Вы должны отслеживать ваши калории. Вы должны быть в состоянии съесть полностью сытный Завтрак в 500 калорий или меньше. Миска из ваших основных зерновых, с включенным молоком, вероятно, выйдет около 250 калорий. Если у вас есть два яйца на куске цельного пшеничного тоста с этим, вы получите до 400-450, еда такого размера, около 400 калорий, идеальна. Это здорово, это наполнит вас, завтрак будет содержать много энергии, и вы будете чувствовать себя сытым в течение большей части дня. 

    Таким образом правильный завтрак для похудения становится неотъемлемой частью здорового образа жизни. Не в зависимости от того худеете вы или набираете массу правильно приготовленный завтрак всегда пойдёт вам на пользу.

    sport-in-my-life.ru

    как сделать, рецепты полезного, диетический, при правильном питании, варианты, что можно есть, низкокалорийные и здоровые

    Во многих диетах легкий завтрак является обязательным. Без него до обеда сложно продержаться, из-за чего возрастает риск «неправильных» и частых перекусов.

    Правильный завтрак для похудения включает следующие важные аспекты:

    • он в меру плотный, но не тяжелый;
    • легкий в приготовлении;
    • богат витаминами;
    • состоит из натуральных и свежих продуктов;
    • в основе белки и полезные жиры, а также углеводы для сил на весь день.

    Основные рекомендации для правильного питания: не есть поздно, за 15-20 минут до еды выпить стакан воды, сделать легкую разминку, пить натуральный кофе или чай (без сахара, сливок, молока), завтрак должен быть легким и со свежих продуктов. Важное условие завтрака – вкусный и полезный прием пищи.

    Исключить следует: магазинные мюсли, быстрые каши, сухие, готовые хлопья, соки и газированные напитки, йогурты с лактобактериями из магазина, жареное и копченое, жирное мясо, сладости, выпечку, слишком большие порции.

    Продукты и блюда для завтрака при похудении: сыр с маленькой жирностью (некопченый и несоленый), бананы, яйца (кроме жареных), блюда из нежирного мяса или курицы, рыбы, овощи (сырые, тушеные, на пару или гриль), каши, творог и несладкая запеканка, сырники, пшеничные отруби, несладкий натуральный йогурт с фруктами и ягодами, бутерброд из цельнозернового хлеба, натуральные мюсли, протеиновые батончики и коктейли.

    Рецепты на скорую руку:

    • Омлет. Ингредиенты: яйца и белки, овощи и зелень, соевый соус. Способ приготовления: яйца взбить, нужно порезать овощи, все смешать в миске и запечь в микроволновке до готовности.
    • Быстрая каша. Любая крупа заливается кипятком в термосе или кастрюле в пропорции 1:2, все, закутанное в полотенце, оставляют на ночь. Утром можно добавить ингредиенты по желанию (фрукты, ягоды, орехи, посыпать ванилином и прочие). Воду можно заменить теплым кефиром или йогуртом.
    • Легкие бутерброды. Для приготовления подойдут цельнозерновой хлеб или хлебцы, овощи, зелень и листья салата, куриное филе или нежирное мясо, рыба, сыр с низкой жирностью, творог, яйца. Комбинировать по желанию.
    • Салат тропический. Смешать кусочки банана, яблока, апельсина, киви и персика, залить соком, йогуртом и посыпать орехами. Брать только свежие фрукты.
    • Салат из куриного филе, томатов или помидор черри, красного лука и зеленого салата. Все порезать, заправить оливковым маслом или лимонным соком.

    Дополнить завтрак можно коктейлями и смузи:

    • Фруктово-злаковый из огурца, груши, яблока, грейпфрута, сельдерея, злаковые хлопья и воды. Все взбивают в блендере до однородной массы.
    • Молочно-банановый. Фрукт кладут в миску, можно добавить грушу, киви, яблоко, залить молоком, взбить блендером. Готовый коктейль посыпают имбирем или корицей, кунжутом.
    • Ягодно-фруктовый из малины, клубники, мандарина, крыжовника и киви. Все помыть, порезать и залить молоком или нежирным йогуртом, взбить блендером. Можно добавить порошок имбиря.

    Читайте больше советов и рецептов для правильного завтрака при похудении в нашей статье.

    Читайте в этой статье

    Каким должен быть правильный завтрак для похудения

    Завтракать по утрам привыкло большинство людей. Многие знают, что если пропустить этот прием пищи, то уже до обеда разовьется жуткий аппетит. Возрастает большой риск нахвататься всякой вредной еды. Любая диета включает полезный завтрак. И он может быть вкусным и быстрым, содержать оптимальное количество калорий, то есть достаточное, чтобы «дожить» до обеда, но не уйти в проблемные места.

    Правильный завтрак для похудения включает следующие важные аспекты:

    • Он должен быть в меру плотным, но при этом не тяжелым, чтобы пищеварительная система справилась утром, а остатки еды не отложились в проблемных местах.
    • Минимум сложности в приготовлении.
    • Диетический завтрак для похудения обязательно богат всеми нужными витаминами.
    • Готовить следует только из натуральных и свежих продуктов.
    • В основе должны лежать белки и полезные жиры, а также этот прием пищи, когда нужны углеводы, чтобы дать силы на весь вперед.

    А вот следующие пункты нужно исключить из полезных завтраков для похудения:

    • магазинные мюсли, быстрые каши и прочие сухие, готовые хлопья, так как они содержат большое количество сахара;
    • соки и газированные напитки;
    • жареное и копченое, жирное мясо;
    • сладости, выпечка;
    • слишком большие порции, иначе они будут растягивать желудок.

    Отказываться от завтрака не рекомендуется, так как это чревато такими отрицательными как:

    • Увеличение количества перекусов в течение, переедание во время обеда и ужина. Организм не успевает все переработать, поэтому остатки откладываются в жир.
    • Вредная еда и нерегулярные приемы пищи нарушают полноценную работу ЖКТ.
    • Замедление обмена веществ, поэтому даже низкокалорийная пища начинает откладываться в запас.

    Мнение эксперта

    Юлия Михайлова

    Эксперт по диетологии

    Важное условия завтрака, чтобы он был вкусный. Если еда будет пресной, однообразной и неинтересной, то уже через пару дней организм начет протестовать и появится желание прекратить диету. Даже в течение дня может тянуть на вкусненькое и вредное.

    Что можно есть низкокалорийное, здоровое и полезное

    Понятие вкусный, но здоровый завтрак для похудения — довольно растяжимое. Реклама и медиа навязывают стереотипы о том, что следует есть утром. Но многое из этого является просто мифом. К ним относятся:

    • Свежевыжатый цитрусовый сок. На самом деле, он не так полезен из-за фруктовых кислот, которые раздражают слизистую желудка, а также большого содержания сахара. Кроме того, он портит зубную эмаль и мешает правильному пищеварению. Лучше его выпить на второй завтрак.
    • Йогурты с лактобактериями и прочими веществами, которые якобы улучшают пищеварение и иммунитет. Но это только рекламный ход. В них много сахара и консервантов. Лучший йогурт — натуральный, несладкий, со сроком годности не более 5 дней.
    • Готовые мюсли и сухие завтраки. Однако в процессе обработки хлопья, фрукты и ягоды теряют все полезные вещества. По данным исследований, мюсли могут содержать больше жира, чем чипсы и жареная картошка. То же самое касается количества сахара.

    Но тогда, что же можно есть на завтрак при похудении, ведь кажется, что все вкусное и быстрое — нельзя. Список подходящих продуктов и блюд довольно большой, каждый сможет выбрать что-то по себе. Варианты завтрака для похудения включают:

    • Небольшое количество сыра, с маленькой жирностью, некопченый и несоленый.
    • Бананы улучшают пищеварение, обволакивают стенки желудка, налаживают перистальтику кишечника.
    • Яйца и разные блюда, кроме жаренной яичницы.
    • Блюда из нежирного мяса или курицы, рыбы.
    • Овощи как сырые, так и тушеные, приготовленные на пару или гриль.
    • Разные виды каши: гречневая, рисовая, овсяная с кусочками фруктов и ягодами.
    • Творог и несладкая запеканка, сырники.
    • Пшеничные отруби.
    • Несладкий натуральный йогурт с фруктами и ягодами.
    • Бутерброд из цельнозернового хлеба.
    • Натуральные мюсли, которые можно делать заранее самостоятельно.

    Из всех перечисленных продуктов можно составлять разнообразное меню на целую неделю вперед и ни разу не повториться. Также можно включать в утренний перечень протеиновые батончики и коктейли, если в течение дня бывает много физической нагрузки.

    Как сделать на скорую руку полезный завтрак

    Поскольку большинство людей завтракают в режиме цейтнота, так что готовить утром что-то грандиозное и сложное не получится. Поэтому следующие рецепты завтраков на скорую руку для похудения отлично подойдут.

    Омлет за три минуты

    Ингредиенты: яйца и белки, овощи и зелень, соевый соус.

    Омлет готовится очень быстро. Яйца взбиваются, параллельно нужно порезать овощи. Затем все смешивается в миске и запекается несколько минут в микроволновке. Время зависит от имеющейся модели печи.

    Быстрая каша

    Любую крупу: гречневую, овсяную или рисовую, заливают кипятком в термосе или кастрюле, укутанной теплым полотенцем в пропорции 1:2. Все оставляют на ночь. Крупа приготовится, утром каша станет теплой, рассыпчатой. По желанию можно добавить фрукты, ягоды, орехи, посыпать ванилином, корицей или имбирем, натуральным йогуртом.

    Также можно делать кашу на кефире. Любую крупу (пару столовых ложек) заливают на ночь стаканом теплого кисломолочного продукта и оставляют до утра набухать. Гречку следует промыть в воде три раза, прежде чем готовить. Вместо кефира можно использовать йогурт.

    Легкие бутерброды

    Это самое простое и привычное, что готовят на завтрак. Но вместо бутербродов с колбасой, лучше сделать что-то полезное и менее калорийное. Для диетических блюд используют цельнозерновой хлеб или хлебцы, овощи, зелень и листья салата, куриное филе или нежирное мясо, рыба, сыр с низкой жирностью, творог, яйца. Каждый может собирать любые комбинации по желанию и вкусовым предпочтениям.

    Салаты

    На завтрак для похудения утром удобно готовить и есть смеси из овощей и фруктов. Получается быстро и сытно, так как в них содержатся сложные углеводы, дающие энергию, но которые медленно перевариваются. Популярны следующие рецепты:

    • Тропический. В миске смешивают кусочки банана, яблока, апельсина, киви и персика. Все заливают соком, натуральным йогуртом и посыпать рубленными орехами. Только фрукты должны быть свежие, а не консервированные.
    • Салат из куриного филе, томатов или помидорок-черри, красного лука и зеленого салата. Все заправляют оливковым маслом или лимонным соком.
    • Салат с тунцом. Листья зеленого салата, лук, зелень, томаты, авокадо. Все заправить соком лимона.
    • Бобы, кукуруза, потертый сыр и сухарики без добавок. Все заправить маслом или нежирным йогуртом.
    • Смешивают творог, порезанное куриное филе, свежий огурец и сладкий перец, зелень. Салат нужно посолить и залить натуральным йогуртом или лимонным соком.

    Также ингредиенты можно комбинировать и составлять свои рецепты из овощей и фруктов, семечек, хлопьев и сыра.

    Вкусные коктейли и смузи

    Быстрый и интересный завтрак получается, если утром делать коктейли, вовсю можно проявить фантазию. Стоит попробовать следующие рецепты:

    • Фруктово-злаковый из огурца, груши, яблока, грейпфрута, сельдерея, злаковые хлопья и воды. Все взбивают в блендере до однородной массы.
    • Молочно-банановый. Фрукт кладут в миску, можно добавить грушу, киви, яблоко. Затем заливают молоком, все взбивают блендером. Готовый коктейль посыпают имбирем или корицей, кунжутом.
    • Ягодно-фруктовый из малины, клубники, мандарина, крыжовника и киви. Все помыть, порезать и залить молоком или нежирным йогуртом, взбить блендером. Можно добавить порошок имбиря.

    Творог с зеленью и яйцом

    Ингредиенты: обезжиренный творог, сваренные вкрутую яйца, зелень, кефир.

    Все ингредиенты режут и соединяют в тарелке. Потом нужно залить кефиром или натуральным, несладким йогуртом. Также можно для получения однородной, кремообразной массы взбить блендером.

    Смотрите в этом видео о рецептах полезных завтраков:

    Рецепты диетического питания утром

    Если есть больше времени для приготовления низкокалорийного завтрака для похудения, то можно готовить более сложные блюда. Интересными рецептами являются:

    • Творожные блины. Смешивают яйца, геркулесовые хлопья, ложка меда, кисломолочный продукт. Все взбивают до однородного теста и выпекают на сковороде.
    • Оладья из бананов и овсянки. Все нужно хорошо смешать и выложить кружками на противень. Выпекать несколько минут в духовке при 150 градусах. Можно добавить корицу, имбирь или дробленые орехи.
    • Запеченные яблоки. У фрукта вырезают верхушку и сердцевину, в нее закладывают смесь из меда, орехов, изюма. Выпекают в духовке или микроволновке.
    • Творожная запеканка с отрубями и ягодами. Выпекают в духовке или микроволновке 15-20 минут. В миске смешивают стевию, ягоды, полкило творога, чайную ложку какао, пару белков и две ложки отрубей. Все взбивают до однородной массы и выкладывают в форму, после выпекают.
    • Натуральный мюсли. Нельзя есть магазинные, а вот «самодельные» очень полезные. Понадобятся овсяные хлопья, нарезанные фрукты, ягоды, ложка меда, сухофрукты и орехи. Заливают кефиром или йогуртом слой геркулеса, затем выкладывают сухофрукты и хлопья, мед и снова кисломолочный продукт, потом украшают фруктами, ягодами и орехами. Можно посыпать корицей.
    • Овощная запеканка. Помыть и почистить морковку, кабачок, томат, потереть сыр, измельчить чеснок. Овощи выложить на противень слоями, любым рисунком. Отдельно приготовить заправку из взбитых яиц, сметаны, тертого сыра и чеснока. Овощи заливают и отправляют в духовку на полчаса при 180 градусах.

    Рекомендации при правильном питании

    Для завтрака при правильном питании для похудения стоит учитывать следующие нюансы:

    • Не есть слишком поздно, так как это становится уже ланч или обед.
    • Перед едой на завтрак полезно за 15-20 минут выпить стакан простой воды. Это поможет лучше переварить пищу и съесть меньше.
    • Утром еще до завтрака можно выполнять легкую разминку. Но не нужно увлекаться сложными кардиотренировками, силовыми нагрузками.
    • Не стоит есть на завтрак только сладости и мучное.
    • Внимательно следить за качеством продуктов, что означает не только срок годности, но и отсутствие сахара, модифицированного крахмала, ароматизаторов, консервантов.
    • Утром бодрит натуральный кофе, черный чай. А вот растворимые лучше исключить. Также нельзя в них добавлять молоко, сливки и сахар.
    • Утром не следует устраивать слишком сложную трапезу с первым, вторым. Организм только проснулся, ему будет тяжело все переварить, появится сонливость и сил на день не останется.
    Рекомендуем прочитать о диетическом ужине для похудения. Из статьи вы узнаете о размере порции и соотношении продуктов, допустимой калорийности ужина, разрешенных и запрещенных продуктах питания, рецептах блюд.

    А здесь подробнее о приготовлении разнообразных смузи для похудения.

    Завтракать нужно обязательно, так как это помогает контролировать аппетит в течение дня и избегать вредных перекусов. Если исправить ошибки в питании, то результаты не заставят себя ждать. Вскоре станет заметно, как улучшится самочувствие, лишние сантиметры начнут сокращаться, появится легкость и жизненные силы.

    Полезное видео

    О правильном завтраке для похудения смотрите в этом видео:

    Похожие статьи

    hudeiskorei.com

    меню на каждый день и рецепты блюд

    Добрый день.

    Поговорим о том, каким должен быть завтрак если вы хотите похудеть. Вопрос на самом деле не простой, так как различных примеров правильного завтрака много, а разъяснения, почему именно так, а не по- другому, найти очень сложно.

    А все дело в том, что меню завтрака зависит от того, какой метод снижения веса вы выбрали. Если собираетесь считать калории, то предпочтительнее будет один вариант, а если ваш рацион низкоуглеводный, то уже другой. Я не буду рассматривать варианты завтраков при определенной диете. Ведь, например, на японской или яичной диете все уже расписано за нас и задумываться над меню не нужно.

    А мне хочется разобраться, какие принципы заложены в утренний прием пищи в различных системах правильного питания для похудения.

    Что есть на завтрак при правильном питании, чтобы похудеть

    Итак, первое, что нам нужно сделать- это определиться, какую систему похудения мы будем использовать. Повторюсь, если вы выбираете из существующих диет, то вам эта статья и не нужна- весь рацион на диетах обычно расписан очень подробно. А я разберу именно системы питания.

    В чем различие? В том, что диета- это строго определенный набор продуктов, расписанный по времени приема и количеству. А система правильного питания- это такой способ снижать вес, при котором вы сами подбираете подходящие вам продукты, исходя из основных правил той системы, которая вам больше пришлась по душе.

    Я для себя выделяю три такие системы. Их, конечно, больше, но именно эти гарантируют похудение:

    • Безуглеводная
    • Низкоуглеводная
    • Низкокалорийное питание

    У каждой из этих систем есть свои плюсы и минусы, набор продуктов они подразумевают разный, соответственно и завтраки различаются. Давайте рассмотрим их подробнее, чтобы в дальнейшем уже не путаться в море противоречивой информации о том, какой же завтрак будет наиболее правильным для похудения.

    Безуглеводная система питания

    Основной принцип, благодаря которому подобная система хорошо работает- это то, что на период следования этой системе, вы полностью отказываетесь от употребления углеводов (хлеб, макароны, рис и другие злаки и т.д.).

    По сути в вашем рационе остается всего несколько продуктов:

    • Мясо (курица, говядина, свинина) в любом виде (сало, фарш, копченое, жареное и т.д.)
    • Рыба
    • Морепродукты
    • Творог
    • Сыр
    • Яйца

    Соблюдение подобного рациона приводит к тому, что организм лишен легкого источника внешней энергии (углеводов), и ему приходится начинать сжигать собственный жир, чтобы получить энергию для сохранения своей жизнедеятельности.

    Это не плохая идея, но только на очень короткой дистанции. Действительно, оставшись без углеводов, тело поначалу довольно легко расстается с жиром (особенно если избыточного веса много). В первую неделю можно избавиться от 2-5 килограмм. И с меню в это время проблем нет. Выбор мясной продукции достаточно широк и в течение этой недели ваша фантазия позволит вам готовить разнообразные блюда. Тем более, что если в организм не поступают углеводы, то не надо отказываться от жаренной еды и майонеза, ведь весь жир, поступивший с едой будет тоже сжигаться, а не откладываться на боках.

    Но где-то на 4-5 день у вас начнет портиться настроение и общее самочувствие. Вы заметите вялость и быстроутомляемость. Все это связано с тем, что углеводы необходимы для питания нашего мозга. Глюкоза, которая получается из углеводов после переработки их системой пищеварения, является единственным источником энергии, которой может питаться мозг. А вы его этого лишаете

    Именно поэтому мы так любим сладкое. Это лучшая еда для мозга- чистая энергия

    Диетологи советуют не придерживаться строго безуглеводного рациона на постоянной основе, т.к. это неизбежно приведет к проблемам со здоровьем. Лучше придерживаться белково-углеводного чередования (БУЧ). Это когда вы 2-3 дня едите только белок, а потом на один день возвращаете углеводы. Ну это очень образно. БУЧ несколько сложнее, если вам будет интересно, напишу об этом отдельную статью.

    Меню правильного завтрака на «безуглеводке»

    Первое, что приходит в голову для чисто белкового завтрака- это яичница с беконом. Это, по моему мнению самый вкусный вариант.

    Если готовить с вечера, то можно приготовить на утро фаршированные яйца или пожарить мясо (если у вас с утра хороший аппетит)

    Ну а если нужно перекусить по- быстрому, то придется довольствоваться творогом всухомятку или просто сыром.

    Не очень большой выбор, на самом деле, но и сама система безуглеводного питания подойдет только для волевых и решительных людей. Сам я на ней никогда более двух недель подряд не выдерживал. К тому же, при таком питании неизбежны срывы, которые приводят к моментальному возвращению всего потерянного.

    Похудение на низкокалорийном питании

    Эта система выглядит уже гораздо веселее. С ее принципами, вы, наверняка, прекрасно знакомы: нужно, чтобы общая калорийность еды была меньше, чем необходимо организму для удовлетворения своих нужд. То есть вы должны тратить энергии больше, чем ее поступает с едой.

    Плюс здесь один, но очень весомый: вы можете есть все что угодно, не превышая при этом максимальную суточную калорийность.

    При похудении чаще всего используются такие цифры:

    • для женщин- 800 ккал в день
    • для мужчин- 1000 ккал в день

    А вот в этом как раз и минус. Я уже писал статью о калориях, в которой говорил о трудности и больших погрешностях при их подсчете. Эта система довольно условная с большим количеством допущений. Например, те же 800 ккал для одной девушки будет очень мало, что может замедлить похудение, из-за снижения скорости обмена веществ, а для другой этого может оказаться достаточно на столько, что снижение веса и не начнется.

    В общем это сложно. Но если вы потратите месяц- полтора на то, чтобы определить, сколько же вам нужно употреблять калорий в день, чтобы худеть, то эта система будет работать.

    Меню низкокалорийного завтрака для похудения

    Ну что ж, будем исходить из общепринятой калорийности для похудения в 800-1000 ккал. Диетологи советуют кушать 4-5 раз в день. Значит на завтрак вы можете себе позволить около 200 ккал. Зато продукты могут быть абсолютно любыми. Выбирайте и сочетайте. Но не превышайте.

    • Яблоко зеленое 1 шт ( 70 ккал)
    • 1 бутерброд с сыром и вареной колбасой ( 160 ккал)
    • Гречка вареная 100 грамм (130 ккал)
    • Кусок торта 50 грамм ( 150 ккал)
    • Овсяная каша на молоке 100 грамм ( 88 ккал)
    • Стакан чая 200 мл ( 65 ккал)
    • Чашка кофе 100 мл ( 40 ккал)

    Список блюд бесконечен, пользуйтесь таблицей калорийности продуктов и выбирайте то, что вам нравится. Но помните, когда дойдете до суточной нормы, то дальше можно будет пить только воду, т.к. в ней нет калорий. Большинство людей, пользующихся системой подсчета суточной калорийности, рано или поздно приходят к пониманию того, что лучше есть ту еду, которая лучше всего наполняет желудок (чтобы не испытывать чувство голода), но при этом обладает наименьшей калорийностью. А это различные крупы, сырые овощи и фрукты.

    Повторюсь, система, при правильном использовании, хорошая, но довольно сложная для освоения.

    Низкоуглеводная система питания для похудения

    Свою любимую систему оставил напоследок.

    Как понятно из названия- основной принцип основан на том, что в рационе питания ограничивается потребление углеводов. Но и есть один момент, на который я постоянно обращаю внимание: если углеводы, пусть и в ограниченном количестве, будут в каждом приеме пищи, то все равно придется считать калорий, чтобы случайно не съесть больше чем нужно.

    Я же придерживаюсь «низкоуглеводки» в немного измененном варианте:

    • для похудения убираем углеводы из всех приемов пищи, кроме завтрака
    • для поддержания достигнутого результата безуглеводным оставляем только ужин

    Я уже не раз писал статьи о том как это работает, не буду повторяться, скажу только, что при таком способе питания совершенно не нужно заниматься подсчетом калорийности продуктов. Есть определенные типы продуктов, которые вы можете есть в любом количестве и это не аукнется прибавкой в весе. Наоборот, они будут способствовать тому, что организм будет вынужден начать сжигать подкожный жир. Разве это не здорово?

    Что есть на завтрак: белки или углеводы?

    Если вы придерживаетесь низкоуглеводного способа питания и едите углеводы только на завтрак, то, конечно же, лучше всего стараться обойтись только ими. Зачем есть с утра яичницу, если можно съесть ее в любой другой прием пищи? Лучше налегать на углеводы, ведь, как мы помним- это единственный источник питания для мозга. Поэтому, отдайте предпочтение каше, блинчикам со сгущенкой, шоколаду и не беспокойтесь о том, что это плохо скажется на фигуре. Не скажется, если больше углеводов в этот день не будет.

    И позвольте дать вам пару рецептов оригинальных блюд, которые помогут вам понять, что процесс похудения может быть приятным. Быстро и вкусно- все что нужно для завтрака.

    Рецепты правильного завтрака для похудения

    Ленивая овсянка в банке

    Очень популярное блюдо, благодаря своей простоте и «вкусности».

    • Вечером берем овсяные хлопья (типа «Геркулес», быстроготовки брать не надо)
    • Засыпаем требуемое количество в удобную тару (средняя порция на одного- 3 столовые ложки, можно в обычную литровую банку) заливаем молоком или йогуртом (полстакана), перемешиваем, засыпаем любимые ингредиенты (фрукты, орехи, шоколад)
    • Закрываем крышку и оставляем на ночь в холодильнике

    С утра наслаждаемся оригинальным и вкусным блюдом на которое мы не потратили ни минуты времени, которое так ценно именно утром.

    Сырные лепешки на кефире

    Ингредиенты:

    • Кефир — 1 стакан
    • Соль, сахар и сода — по 1/2 ч. л.
    • Натертый на терке твердый сыр — 1 стакан
    • Ветчина или сосиски (можно также использовать творог с зеленью) — 1 стакан
    • Мука — 2 стакана

    Приготовление:

    • Добавьте в кефир соль, сахар, соду. Хорошенько перемешайте.
    • Теперь надо накрошить сыр и добавить муку, а затем замесить тесто.
    • Скатайте из теста шар. Полученную массу разделите на 4-6 частей, раскатайте лепешки толщиной примерно по 2-3 мм и положите внутрь начинку. Соедините края лепешки и очень аккуратно раскатайте еще раз.
    • Разогрейте растительное масло на сковороде. Теперь нужно прожарить сырные лепешки с двух сторон на среднем огне, накрыв крышкой.
    • Когда появится золотистая корочка, снимите лепешки со сковороды и подайте на стол. Готово!

    На этом сегодня все. Надеюсь, статья была для вас полезной.

    У многих из вас есть свои рецепты для идеального завтрака. Пишите их в комментариях, соберем их в отдельную рубрику рецептов.

    Удачи вам на пути к фигуре вашей мечты.

    easywaylife.ru

    Правильный завтрак для похудения. Рецепты и основные принципы.

    Сегодня хочу поделиться с Вами очень важной информацией. Это — правильный завтрак. С помощью правильного, здорового завтрака можно похудеть и поддерживать себя в форме, а также оставаться здоровым долгие годы.

    Роль завтрака в жизни человека.

    Завтрак играет огромную роль в жизни человека. Значение завтрака сложно переоценить. Но многие худеющие отказываются от него, полагая, что так меньше съедят в течении дня и соответственно похудеют. Но это — огромная ошибка. Разберем почему.

    Ответьте на вопрос: чем Вы занимаетесь ночью?  Правильно, спите. Но организм не дремлет. Он активно работает. Ночью происходит грандиозная стройка наших клеток. Вместо отмерших клеток образуются новые, и строятся они из тех питательных веществ, которые были получены днем. Представьте, что организм — это дом Вашей мечты. Клетки — кирпичики, из которых он строится. Эти кирпичики делаются из того, что Вы едите. Поэтому, если еда у Вас бедна полезными минералами, витаминами, белками, клетчаткой и т.д., то дом будет хилый и быстро сломается, придется его чинить (идти в больницу). Утром организм просыпается опустошенный, он требует подпитки. Возникает так называемый «клеточный голод». В клетках образуется много свободных радикалов, также присутствуют токсины, а уровень водного баланса понижен. Чтобы «включить» наш организм и запустить метаболизм нужна подпитка в виде пищи, этой подпиткой и является завтрак. 

    В идеале на завтрак человек должен съедать 20-25% от суточного объема пищи. Это составляет примерно 300-600 килокалорий для взрослого человека (в зависимости от пола, комплекции, физической нагрузки). Если есть лишний вес – то калорийность должна быть существенно снижена; если вы ведете активный образ жизни, заняты физической работой, занимаетесь спортом – тогда можно съесть больше.

    Пропуск завтрака: чем чревато?

    После утренней трапезы организм не только получает энергию, необходимую для хорошей и продуктивной работы, но и настраивается на сжигание получаемых за день калорий. Полноценный завтрак поддерживает нормальный уровень сахара в крови, предупреждая его колебания и скачки. Когда уровень сахара резко снижается, человек чувствует голод и острую потребность в углеводах, которые помогут компенсировать дефицит сахара. Поэтому, если Вы не позавтракали, немного позже сахар упадет очень низко, и Вы автоматически потянетесь за быстрыми углеводами, чтобы почувствовать себя лучше. А быстрые углеводы быстро усваиваются и быстро откладываются в жир. Потом так же быстро наступает чувство голода, сахар снижается. И опять быстрые углеводы… Получается замкнутый круг из-за неправильного завтрака.

    Когда мы пропускаем завтрак, говорит Артур Агастон, кардиолог и автор книги «Диета Саус- Бич», содержание сахара в крови падает, и в утренние часы возрастает чувство голода, что приводит к употреблению в обеденное время пищи с высоким содержанием углеводов сомнительного качества, а это гарантированный способ набрать вес.

    Если вы выберите вариант не завтракать вовсе, то через час после пробуждения, вы сможете столкнуться с такими проявлениями, как раздражительность и бессилие. Это происходит потому, что уровень глюкозы в мозге снизился и мозг начинает «злиться» и посылает вам импульсы для активации метаболизма. Организм начинает доставать глюкозу из печени и мышц и вы чувствуете слабость. Если вы опустите уровень глюкозы до критической отметки своим утренним голоданием, то в последствии можете переесть или же насытитесь очень тяжелыми для пищеварения продуктами. Ваше тело сразу же начнут атаковать лишние килограммчики, которые накопятся на животе, бедрах и ягодицах.

    Поэтому важное правило — завтракать обязательно! И лучше в первый час после пробуждения. И второе важное правило — пить с утра достаточно воды. Стакан натощак и стакан за 15 мин. до еды! Но про воду будет отдельная статья.

    Какой должен быть полезный, правильный завтрак для похудения?

    Здоровый завтрак для похудения должен включать в себя достаточное количество калорий для активности организма, иметь хороший баланс полезный веществ и ничего не откладывать про запас в виде жира. Идеальный завтрак для худеющих девушек — это смесь из белков, небольшого количества жиров, сложных углеводов и большого количества клетчатки.

    Продукты, которые идеально подходят для приготовления правильного завтрака для похудения:

    • Каши. Все диетологи рекомендуют за основу завтрака брать сложные углеводы. Это каши, но НЕ быстрого приготовления. Каши быстрого приготовления очищены от клетчатки, что переводит их в разряд быстрых углеводов. Откажитесь от риса и манки в пользу овсяной или гречневой каши, и, разумеется, не злоупотребляйте солью и маслом. 
    • Яйца. Повышенное содержание белка делает этот продукт идеальным завтраком для худеющих. Медленно усваиваемый белок обеспечивает организм энергией и надолго избавляет человека от чувства голода. Отдайте предпочтение сваренным вкрутую яйцам или омлету, приготовленному без использования масла. Но следует помнить, что в желтке яйца 5 граммов жира и холестерин, что не желательно для тех, кто хочет похудеть. Поэтому можно взять одно целое яйцо и несколько белков. 
    • Молочные продукты. Обезжиренный творог, натуральный йогурт, кефир и ряженка – это хорошие поставщики белка и витаминов. Кроме того, все кисломолочные продукты способствуют нормализации процесса пищеварения. 
    • Мясо. Употребляйте на завтрак только натуральное цельное мясо, а не консервы или колбасные изделия. Мясо можно варить, запекать, тушить, но только не жарить. 
    • Хлеб грубого помола – прекрасный вариант для тех, кому сложно отказаться от утренних бутербродов. Правда, масло и колбасу в таком бутерброде придется заменить творожной пастой или сыром. Сочетание хлеба грубого помола и белка, находящегося в кисломолочной среде, идеально подходит для завтрака – такая пища нормализует работу ЖКТ и насытит организм. Но на такой бутерброд необходимо много салата, который богат клетчаткой. 
    • Коктейли и смузи являются одним из самых удачных вариантов завтрака для похудения. Такие напитки имеют целый ряд преимуществ: они очень вкусные, низкокалорийные, быстро готовятся, а также содержат большое количество витаминов, так как для их приготовления можно использовать самые различные продукты (злаки, фрукты, зелень, овощи, хлопья, молочные продукты и др.). 

    Но стоит соблюдать баланс белков, жиров, углеводов!

    Завтрак – отличная возможность начать потреблять те самые минимальные 5 порций фруктов и овощей и 3 порции цельнозерновых продуктов, рекомендуемые для сбалансированного питания каждый день. Институт питания РАМН рекомендует взрослым ежедневно потреблять 24 г клетчатки (а европейские ученые – до 38 граммов!). Это непросто сделать тем, кто завтракает несбалансированно или вообще предпочитает лишние 10 минут сна утренней «заправке».

    Цельные зерна, фрукты, овощи, бобы, орехи и семена – самый лучший источник пищевой клетчатки. Кроме того, еда, богатая клетчаткой, обеспечивает чувство насыщения, помогая тем самым справиться с приступами утреннего голода. А чтобы иметь энергию для вашего энергичного утра, нужен белок – 20-25 г. Добавление белка – из нежирных молочных продуктов, диетического мяса птицы, яиц или специальных продуктов, заменяющих традиционную пищу, – также помогает справляться с голодом и дает энергию для хорошего старта.

    А вот эти продукты не рекомендуется использовать для завтрака:

    • Быстрорастворимые каши, покупные мюсли, сухие завтраки, которые продаются в пакетиках, в них слишком много сахара.
    • Быстрорастворимые супы и пюре. В них одна химия и ничего полезного.
    • Газированные напитки, магазинные соки, искусственные коктейли очень перенасыщены сахаром. 
    • Жареное, копченые, вяленые мясные и рыбные продукты.
    • Сладости и все кондитерские изделия исключаются из-за наличия сахара, а это быстрые углеводы. 

    Начинать день с пончика или подслащенных хлопьев и апельсинового сока – или других очищенных углеводов – значит способствовать усилению аппетита вместо его понижения,  говорит Уолтер Футтервейт, специалист по диабету и другим эндокринным нарушениям из медицинской школы «Гора Синай» в Нью-Йорке.

    Рецепты правильных завтраков для похудения.

    Могу предложить несколько рецептов правильных завтраков для тех, кто хочет похудеть. Количество еды для каждого индивидуально, зависит от пола, веса, образа жизни.

    1. Стакан воды + свежий овощной салат 300 гр. (овощи по сезону — капуста, огурцы, помидоры, салат, зелень, морковь, свёкла и др.). Салат заправлять растительным маслом, лучше льняным или оливковым, не больше 1 ч.л. + омлет из 5-7 яичных белков, сделанный без жира, + 1 любой фрукт около 150 гр.
    2. Стакан воды + смузи. В блендере смешайте 100 мл нежирного натурального йогурта, 50 гр. творога нежирного, 2 ст. ложки пророщенной пшеницы, полстакана свежих фруктов, полстакана апельсинового сока.
    3. Стакан воды + творог с зеленью и яйцом. Ингредиенты: 3 ст. ложки творога, 1 сваренное вкрутую яйцо, 3 ст. ложки порубленной мелко зелени, 2 ст. ложки кефира или несладкого йогурта. Перемешайте творог с зеленью и порезанным маленькими кусочками яйцом. Полученную смесь заправьте йогуртом или кефиром и перемешайте до однородной массы. + свежий овощной салат по сезону.
    4. Стакан воды + свежий овощной салат 300 гр. + 100 гр. соевого сыра тофу или 0,5 л нежирного натурального йогурта (кефира).
    5. Стакан воды + рулет с курицей и яйцом. Приготовьте яичницу из 2-х яиц. Отварную куриную грудку порежьте маленькими кусочками и выложите на лаваш. Туда же положите яичницу и нарезанный помидор, после чего сверните лаваш трубочкой.
    6. Большой стакан воды + свежий салат + 100 гр. нежирного творога.
    7. Стакан воды + овсяная каша с орехами и фруктами. Ингредиенты: 3 ст. ложки овсяных хлопьев, 100 мл воды, 2 грецких ореха, 2 ст. ложки любых фруктов. Вскипятите воду, засыпьте туда хлопья и варите их в течение 1-2 минут. Снимите кастрюлю с плиты и настаивайте 5 минут под закрытой крышкой. Готовую кашу выложите в тарелку и добавьте в нее мелко порезанные фрукты и орехи.

    И напоследок посмотрите видео о правильном завтраке для похудения и здоровья:

    На сегодня все! До свидания! Пишите свои комментарии, вопросы, рецепты своего любимого завтрака!

    russkajakrasota.ru

    Полезный завтрак (правильное питание): варианты и рецепты

    О том, что кушать по утрам нужно каждый день, говорят все диетологи уже давно. И пп поддерживает это правило. А опытные пп-шники уже давно убедились на практике — если игнорировать полезный завтрак, правильное питание теряет всю свою суть и эффективность.

    Зачем вообще нужен завтрак?

    Тут надо начать с другого вопроса — а зачем вы вообще хотите придерживаться пп?

    Наверняка, чтобы быть здоровым, энергичным, бодрым, да и похудение тут не последняя причина.

    Так вот, запоминаем: без завтрака невозможно ни похудеть, ни поддерживать должный уровень энергии.

    Именно первый приём пищи даёт необходимый заряд, запускает все обменные процессы.

    Да, действительно, правды ради нужно сказать, что получить полезные вещества можно и в течении дня, но вот запустить метаболизм позже невозможно!

    Итак, какие же преимущества у тех, кто завтракает:

    • доказано, что метаболизм у завтракающего человека минимум на 5 % быстрее;
    • ранний приём пищи предотвращает образование тромбов, возникновение гипертонический болезней, инфарктов, инсультов и даже сахарного диабета;
    • обильный завтрак — практически гарантия того, что вечером вы не переедите;
    • женщины, что не кушают по утрам, каждый год набирают лишних 3-5 кг;
    • интеллект у тех, кто никогда не пропускает еду утром, выше на 10-15%, причём, если вы до сих пор не завтракали, но решили ввести в привычку кушать с утра, то можете рассчитывать на улучшение возможностей мозга!

    Да и вообще, ведь это так классно — начать день с того, чтобы побаловать себя какой-нибудь полезной вкусняшкой!

    Естественно, польза еды с утра будет ощущаться только, если вы используете пп рецепты, завтраки из запрещенных продуктов бессмысленны.

    Когда правильно завтракать?

    Теперь перейдём к более конкретным данным — в какое время, в каком количестве и с какими данными по кбжу должен быть первый приём пищи.

    Диетологи практически единогласно считают, что кушать утром нужно не раньше чем через 30 минут и не позже, чем через 2 часа, после пробуждения.

    Причём, каждый завтрак при пп начинается со стакана воды.

    Кушать можно уже через 20 минут.

    Калорийность первого приёма пищи должна быть около 25% от общей.

    То есть, если ваша норма -1800-2000 ккал, то утром употребите 350-400 ккал.

    При этом старайтесь придерживаться нормы объёмов — около 300 мл основного блюда и не более 200 мл какого-нибудь напитка.

    Кстати, что есть на завтрак при правильном питании, решить легче, чем ответить на вопрос, что пить. Кофе, как известно, лучше вообще исключить. В крайнем случае — свежесваренный из молотых зерен, конечно, без сахара. Чаи, отвары, настои травяные или фруктовые — это разрешено.

    Не путайте: молоко и жидкие молочные продукты (кефир, ряжанка, йогурты, сыворотка и т.д.) относятся скорее к еде, чем к напиткам. Учитывайте это при составлении меню.

    Что не стоит есть по утрам

    Рецепты завтраков правильного питания очень разнообразны, но выбирая их, помните и о запрещённых вариантах.

    Понятно, что правильное питание — это завтрак, обед и ужин, где в меню нет никаких вредностей, то есть сахара, пшеничной муки, консервированных, копчёных, маринованных и других продуктов.

    Тут всё ясно. Но даже если вы покупаете всё исключительно по идеально составленному списку, и у вас ни в холодильнике, ни на полках нет ничего вредного, учтите — не всё можно есть утром. Категорических запретов нет, но всё же варианты завтрака при правильном питании лучше чтобы не включали:

    • йогурты или другие кисломолочные продукты, что не прошли термообработку. Они провоцируют излишнюю выработку кислоты в пустом желудке — это вредно;
    • цитрусовые тоже нежелательно кушать на голодный желудок — и кислота не нужна, и высокий риск аллергических реакций;
    • бананы лучше оставить на перекус или на обед — в них много магния, который нужен организму именно в обед, а вот утром запасы этого вещества пока в норме, то есть можно даже нарушить баланс;
    • многие диетологи и против творога утром, мол, не очень-то он и усваивается, но лично я считаю, что творог никогда не лишний, тем более на завтрак один творог я никогда и не ем — делаю овсянку с небольшим его добавлением или же придумываю какой-нибудь вкусный завтрак пп с овсяноблином.

    Какой завтрак выбрать: углеводный или белковый

    Если говорить о видах пп-шных утренних приёмов пищи и то том, какой должен быть завтрак при правильном питании, то условно их можно разделить на углеводные и белковые.

    Пример завтрака правильного питания углеводного вида:

    Такие вкусные завтраки правильного питания отлично заряжают энергией, надолго насыщают, хорошо утоляют чувство голода.

    Белковые варианты выглядят не менее вкусно:

    Любой белковый пп-завтрак — варианты, которые особенно любят спортсмены, в частности тогда, когда находятся на сушке.

    Если с утра есть белок, то можно не переживать о катаболизме мышечной массы.

    В моём же понимании ответ на вопрос, что кушать на завтрак при правильном питании, один — выбрать такие рецепты, где будут и белки, и сложные углеводы.

    Вот тогда и метаболизм в норме, и печень не в шоке от избытка белка с самого утра, и энергии масса.

    Лучшие примеры пп-завтраков

    Итак, как же выглядит идеальный завтрак пп. Назову топ-5 вариантов:

    1. на первом месте уже давно и прочно “поселился” овсяноблин с любой белковой начинкой — творожной смесью, с рыбой или мясом, морепродуктами, субродуктами;
    2. второе место — овсяные хлопья на воде с яблоком и 2-3 ст.л. обычного творога. Можно добавить мёд, можно воду заменить смесью молока и воды;
    3. дальше — запаренная с вечера гречка с кусочком чего-то белкового, например, с порцией куриного суфле;
    4. омлет из нескольких белков, 1 желтка, горсти овощей и маложирного сыра, который подавать нужно с кусочком цельнозернового хлеба или просто бездрожжевым хлебцом;
    5. диетические ленивые голубцы — и просто, и вкусно, и по бжу неплохо.

    Добавляйте с утра сладости — мёд, сухофрукты, фрукты, какие-то десерты. Всё это даст отличную подпитку мозгу, а на талии никак не скажется. Все рецепты пп-завтраков можно найти здесь.

    Что скушать утром, если вы худеете

    Полезный завтрак — это начало начал правильного питание для похудения, поддержания веса и даже набора мышечной массы.

    ПП завтраки для похудения мало чем отличаются от обычных полезных завтраков.

    Разве только количеством калорий.

    Ну и со сладостями не стоит усердствовать.

    Во всём же остальном правила те же, как и варианты завтраков при правильном питании для похудения:

    • сочетаем белок и углеводы, стараясь, чтобы углеводов было чуть меньше;
    • внимательно следим за кбжу.

    И помним: завтрак пп для похудения важен не меньше, чем строгий учёт калорий и качества продуктов!

    Надеюсь, что теперь у моих любимых читателей не возникнет проблем, с тем, нужен ли завтрак, какой он должен быть и т.д. А уж, что приготовить на завтрак пп, думаю, можно отыскать прямо тут на сайте.

    Кстати, так как наступило лето, предлагаю позавтракать мороженным! А почему бы и нет, если рецепт ну просто идеальный — белок и углеводы. Всё как нужно для правильного пп-завтрака! Видео со способом приготовления вкусняшки вот:

    pp-vkusno.ru

    24Мар

    Частота пульса это: Что такое ЧСС? | Polar Россия

    Что такое ЧСС? | Polar Россия

    ЧСС — полезный инструмент, если вы хотите знать больше о своей производительности в спорте. Когда вы следите за ЧСС во время тренировок, вы можете контролировать их интенсивность.

    ЧСС дает точное представление о ваших усилиях, но важно помнить, что на нее влияет множество факторов. Среди них:

    Опыт тренировок

    У спортсменов с большим опытом аэробных тренировок сердечные мышцы работают эффективнее. Пропускная способность левых желудочков сердца увеличена, сердечные мышцы более сильные, что выражается в повышенном ударном объеме. Повышенный ударный объем приводит к меньшей ЧСС в состоянии покоя, а также к меньшей ЧСС во время тренировки.


    Температура

    Когда температура повышается, увеличивается и необходимость в охлаждении организма, так что кровь распределяется ближе к поверхности кожи. Для ускорения циркуляции крови сердцу нужно биться быстрее, так что ваша ЧСС растет. Когда же температура воздуха падает, циркуляция крови на поверхности тела и в конечностях замедляется, и сердцу не приходится усиленно работать. И в этом случае ЧСС снижается.


    Обезвоживание

    Когда вы обезвожены, количество плазмы в крови уменьшается, и сердцу приходится качать кровь быстрее обычного, чтобы донести достаточное количество кислорода и питательных веществ мышцам рук и ног, а также для поддержания нужной температуры тела. Поэтому в случае обезвоживания ваша ЧСС увеличивается.

    Измерение ЧСС с Polar

    Есть два способа измерить ЧСС с Polar. Первый — использовать монитор сердечного ритма с нагрудным ремнем, который измеряет ЭКГ сердца. В этом случае измерение ЧСС означает отслеживание электрической активности сердца.

    Второй — измерять ЧСС оптическим способом, считывая пульс артерий на запястье, с помощью, например, монитора измерения ЧСС на запястье. В этом случае мы измеряем пульс, вызываемый ударами сердца, т. е. ЧСС.

    Отслеживание частоты сердечных сокращений Polar®

    TRUE имеет давнее сотрудничество с Полярныйлидера в области пульсовых технологий и инноваций уже более 40 лет. Эта технология позволяет членам Церкви поднимать свои тренировки на новый уровень, легко отслеживая пульс.

    С помощью отслеживания частоты сердечных сокращений члены Церкви могут лучше понять, как работает их пульс во время TRUE тренировок, и настроить тренировки на любые TRUE кардиопродукт. Независимо от того, тренируются ли ваши члены для первой гонки или являются опытными триатлонистами, у нас есть все необходимое для TRUE кардио-программы.

    Что такое частота сердечных сокращений?

    Согласно Американской сердечной ассоциации, «пульс, или пульс, это количество ударов сердца в минуту.»

    Частота сердечных сокращений

    Американская сердечная ассоциация определяет сердечный ритм в состоянии покоя как «сердце качает наименьшее количество крови, которое тебе нужно, потому что ты не тренируешься». Если вы сидите или лжете, и вы спокойны, расслаблены и не больны, частота сердечных сокращений обычно составляет от 60 (удары в минуту) до 100 (удары в минуту)».

    Как измерять частоту сердечных сокращений во время кардиотренировок?

    Polar® предлагает два варианта отслеживания частоты пульса, чтобы помочь членам Церкви понять, как тяжело работает их организм: оптический пульсометр и нагрудный ремень с датчиком частоты пульса.

    Оптическое измерение частоты сердечных сокращений

    Оптические измерения пульса (ОИП) используют фотоплетизмографию (ФРГ), которая Polar® описывается как «Светодиодные лампочки и световой детектор для измерения изменений в размере кровеносных сосудов и превращения этих измерений в показания пульса». Оптическое измерение частоты сердечных сокращений доступно в спортивных часах или наручных повязках.

    Грудной ремень

    Считающийся золотым стандартом в отслеживании частоты сердечных сокращений, нагрудный ремень Polar® измеряет электрическую активность сердца. Датчик на ремешке «преобразует сигналы в данные пульса».

    Как мониторинг частоты сердечных сокращений может помочь спортсменам?

    Отслеживание пульса позволяет спортсменам узнать, как тяжело работает их организм, и дает возможность регулировать интенсивность тренировок по мере необходимости для эффективной тренировки. Мониторинг пульса также позволяет спортсменам видеть свои улучшения с течением времени!

    Максимальная частота сердечных сокращений

    Максимальный пульс можно использовать для того, чтобы увидеть, как сильно бьется сердце спортсмена во время тренировки. Клиника Mayo Clinic рекомендует «вычитая твой возраст из 220. Например, если вам 45 лет, вычитайте 45 из 220, чтобы получить максимальную частоту сердцебиения 175″. Это среднее максимальное количество ударов сердца в минуту во время тренировки».

    Как только член клуба понимает, как сильно бьется его сердце, он может вычислить «желаемую целевую зону сердечного ритма» — уровень, на котором сердце тренируется и кондиционируется, но не переутомляется.

    Американская сердечная ассоциация обычно рекомендует целевой пульс:

    Возраст
    Целевая HR-зона
    50-85%
    Средняя максимальная частота сердечных сокращений
    100%
    20 лет
    100-170 ударов в минуту (bpm)
    200 bpm
    30 лет
    95-162 bpm
    190 bpm
    35 лет
    93-157 bpm
    185 bpm
    40 лет
    90-153 bpm
    180 bpm
    45 лет
    88-149 bpm
    175 bpm
    50 лет
    85-145 bpm
    170 bpm
    55 лет
    83-140 bpm
    165 bpm
    60 лет
    80-136 bpm
    160 bpm
    65 лет
    78-132 bpm
    155 bpm
    70 лет
    75-128 bpm
    150 bpm

    Умеренная интенсивность тренировки: от 50% до 70% от максимальной частоты сердечных сокращений

    Интенсивность физических упражнений: от 70% до 85% от максимальной частоты сердечных сокращений.

    Какое TRUE оборудование совместимо с мониторингом частоты сердечных сокращений?

    Мониторинг частоты сердечных сокращений Polar® доступен на всех TRUE кардиотренажёрах, которые быстро устанавливаются в пары для удобства пользования. В настоящее время часы Polar® не совместимы. 

    Пользователи могут воспользоваться преимуществами TRUEинновационных тренировок сердечного ритма, включая HRC HRC Heart Rate Rate Control® (когда это применимо).

    Привезите с собой в тренажерный зал или на объект лучших кардиотренажеров премиум-класса с помощью одного из наших опытных представителей! Готовы узнать больше о TRUE cardio и Polar®? Свяжитесь с вашим TRUE торговым представителем сегодня!

     

     

    Держать руку на пульсе | Здоровье

    Измерение пульса, или частоты сердечных сокращений (ЧСС) — важная составляющая тренировочного процесса и у профессиональных спортсменов, и у любителей. Появление спортивных пульсометров навсегда изменило подход к тренировкам

    Нужно ли наблюдать за пульсом?

    Не стоит забывать, что основной целью тренировок является укрепление здоровья организма в целом и сердечно-сосудистой системы в частности.

           Сердечно-сосудистая система каждые сутки перекачивает литры крови и, если в покое нагрузка на сердце не слишком высока, то при физической активности она усиливается, стремясь обеспечить возрастающие запросы организма. Хорошая новость: регулярные тренировки меняют функциональность сердечно-сосудистой системы так, что она легче реагирует на повышение нагрузки. Этот процесс называется адаптация.

           Измеряя пульс во время тренировок, можно понять, насколько интенсивно вы тренируетесь. Пульс — объективный показатель тренированности и хороший помощник в оценке качества восстановления. Недаром Американский колледж спортивной медицины (ACSM) подчеркивает важность измерения и контроля пульса для оценки интенсивности тренировок.

     

    Частота сердечных сокращений в покое

    Лучшее время для измерения пульса в покое — утром после пробуждения, в положении стоя или сидя. У спортсменов частота пульса обычно ниже, чем у обычных людей, хотя это не является достоверным показателем тренированности. Известно, что пульс покоя снижается с возрастом и на фоне приема ряда лекарственных препаратов (например, препараты для лечения гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний). Повышение пульса в покое может происходить на фоне стресса, перед важными соревнованиями, а также в результате приема различных стимуляторов (кофеин, никотин). Очень важно измерять пульс в одном и том же положении, поскольку поза тела может влиять на его значения. Следует помнить, что пульс не может являться единственным индикатором тренированности.

         Если вы регулярно измеряете пульс покоя и видите, что его значения уменьшаются, это чаще всего говорит о повышении тренированности. Верно и обратное — повышение ЧСС в покое может быть признаком перетренированности, обезвоживания, эмоционального стресса, недосыпания, заболевания, нарушения питания, а также комбинацией этих факторов.

     

    Изменение ЧСС во время аэробных нагрузок

    Аэробная тренировка, как правило, достаточно длительная. Кроме того, она задействуют большие группы мышц. Цель аэробной тренировки — улучшение общей выносливости, работоспособности сердечно-сосудистой и дыхательных систем. Самый популярный вид аэробной активности — бег. Типичная реакция организма при начале аэробной нагрузки заключается в выработке организмом адреналина, который повышает частоту сердечных сокращений. Как только вы прекращаете бежать, организм дает сигнал о прекращении выработки адреналина, и пульс начинает снижаться.

           Почему повышение пульса во время бега способствуют повышению тренированности сердца? Причина в активном потреблении кислорода работающими мышцами — все это приводит к повышению аэробной емкости.

           Реакция сердца на тренировки показывает, насколько лучше стала работать ваша аэробная система. Считается, что после 3-6 месяцев регулярных тренировок пульс снижается на 10-15 уд/мин в результате адаптации сердечно-сосудистой системы. Это означает, что если в самом начале занятий вы бежали с пульсом 135 и темпом 7:00 мин/км, то через полгода вы можете бежать с тем же пульсом, но темп уже будет, скажем, 6:00 мин/км.

     

    Средняя частота пульса

    • новорожденные от 0 до 3 месяцев — 100-150 ударов в минуту,
    • младенцы от 3 до 6 месяцев — 90–120 ударов в минуту,
    • младенцы от 6 до 12 месяцев — 80-120 ударов в минуту,
    • дети от 1 года до 10 лет — 70–130 ударов в минуту,
    • дети старше 10 лет и взрослые — 60–100 ударов в минуту,
    • хорошо тренированные взрослые спортсмены — 40–60 ударов в минуту.

    Изменение максимальной ЧСС

    В большей степени на цифры максимальной ЧСС влияет возраст и генетика. Кроме того, ваша максимальная ЧСС не варьирует и не «тренируется» подобно пульсу в покое. Примерно после 20 лет максимальная ЧСС у обычных людей начинает снижаться примерно на 1 удар в год, но если вы усиленно тренируетесь, ваш максимальный пульс останется на том же уровне много лет.

           До того, как вы начнете усиленно тренироваться, было бы неплохо знать свой максимальный пульс. Его можно определить его по формуле:

    Максимальная ЧСС = 220 возраст (в годах).

    Это означает, что максимальный пульс для 40-летнего человека: 220 — 40 = 180 уд/мин.

    Есть формула с поправкой на возраст: максимальный ЧСС = 207 0.7 × (возраст).

    Обе этих формулы (особенно первая) не всегда точны — существует разброс в значениях максимального пульса между людьми одного возраста. Однако, если вы новичок в беге, вернулись к тренировкам после длительного перерыва, у вас есть заболевание сердца, то простые формулы вполне подойдут. Наилучший способ определения максимального ЧСС — прохождение нагрузочного стресс-теста. Важным условием является обследование перед тестированием, особенно если вы старше 35 лет.

            После определения максимального пульса можно рассчитать свои пульсовые зоны. Для каждого возраста есть свои зоны частоты пульса, которые, к тому же, смещаются при повышении тренированности человека.

    Зона разминки — тренировки с частотой пульса 50%-60% от максимального. В этой зоне вы разогреваетесь, бежите восстановительный кросс, особенно после интенсивных нагрузок.

    Так называемая «жиросжигающая зона» — тренировки с частотой пульса 60%-70% от максимальной частоты. Комфортная в плане нагрузки, эта зона позволяет сжигать до 85% калорий из жировых запасов.

    Аэробная зона — тренировки с частотой пульса 70%-80% от максимального. Здесь начинается активная работа легких, поскольку организм начинает потреблять большее количество кислорода. Кроме развития дыхательной, происходит увеличению силы и размеров сердца. Калорий сжигается больше, чем в предыдущей зоне, при этом примерно 50% из них расходуются из жировых запасов.

    Анаэробная зона — тренировки с частотой пульса 80%-90% от максимального. Работа в этой зоне помогает значительно улучшить вашу физическую форму, примерно 15% калорий будут сжигаться из жировых запасов.

    Зона максимальной нагрузки — тренировка с частотой пульса 90%-100% от максимального. В этой зоне можно тренироваться очень короткий промежуток времени и только при хорошей подготовке.

     

    Вместо вывода

    Простое измерение ЧСС позволяет судить о состоянии спортсмена в текущий момент времени, оценить восстановление, а также варьировать тренировочную нагрузку. Это не идеальный показатель, но его использование с другими общедоступными параметрами (уровень стресса, качество сна и т.д.) позволяет превратить пульс и пульсометр в поистине незаменимого помощника в тренировочном процессе.

     

    Следим за пульсом

    Считается, что подобно Солнцу для нашей вселенной, — сердце символизирует жизненный центр человека.

    Мы способны радоваться жизни, любить, жить в ладу с самим собой и с окружающим миром благодаря ему.

    Мы живем, пока бьется наше сердце. Мы привыкли к этому чуду и совсем не удивляемся тому, что наше сердце бьется 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, год за годом!

    Именно поэтому одним из самых уязвимых органов человека является сердце. Вместе с сосудами оно образует единую, уникальную систему — сердечнососудистую.

    Печальная статистика сообщает, что именно сердечнососудистые заболевания — основные виновники причин, по которым десятки тысяч людей уходят из жизни по всему миру ежегодно.

    Вот почему сердце, а вместе с ним и сосуды, надо оберегать с детства. Особенно это важно для гипертоников.

    Гипертония — очень коварное заболевание, она стремительно молодеет — гипертоники в двадцатилетнем возрасте давно не удивляют врачей.

    Более того, — эта напасть еще и заставляет людей отказываться от активного и здорового образа жизни!

    Многим кажется, что любое физическое напряжение приведет к повышению давления и, как следствие — ухудшению состояния. На самом деле — это заблуждение, более того — фитнес при гипертонии очень полезен!

    Главное — заниматься им аккуратно. Занятия должны быть регулярными, постепенными, проводиться по индивидуальной программе или под наблюдением тренера.

    Лучше всего тренировать сердце и сосуды в утренние часы, пока организм еще не устал. И тогда, утверждают специалисты, можно здорово укрепить сердечно-сосудистую систему, а от гипертонии – избавиться, раз и навсегда!

    Как часто и с какой интенсивностью следует заниматься спортом – подскажет тренер, но в любом случае, самое главное – самим прислушиваться к своему телу.

    Обращайте внимание на свое самочувствие, существует множество признаков, сообщающих о состоянии тела во время тренировки.

    Это может быть и ощутимое напряжение, и чрезмерная частота дыхания и неприятные физические ощущения, но ни одно из них не сравнится по достоверности с данными о частоте пульса.

    Одним словом: прислушивайтесь к своему сердцу – как в прямом, так и в переносном смысле:

    • Обзаведитесь личным пульсометром. Это могут быть, например, спортивные часы с кардиомонитором. Такие часы с помощью звукового сигнала сами предупредят вас о том, что вы превысили пределы допустимого диапазона частоты сердечного ритма.

    Вариаций спортивных часов-компьютеров с пульсометром очень много: есть и влаго- и водостойкие модели, и часы с подсчетом истраченных калорий и т.д.

    Существуют модели устройств, как с нагрудным ремнем, так и без него — со специальным сенсором для пальцев на внешней стороне циферблата. Все зависит от ваших личных предпочтений.

    • Выберите вид спортивной деятельности подходящий именно вам, исходя из простого правила – занятие должно вам нравиться.

    Фитнес при гипертонии:

    1. Кардитренеровки.

    Полезно: прогулки, спортивная ходьба, катание на велосипеде. В спортивном клубе – ходьба на беговой дорожке, велотренажер, упражнения на эллипсоиде. 
    Эти занятия оказывают ровную нагрузку на организм. При этом легко выдерживать допустимую зону частоты пульса.

    В среднем она должна составлять 60-70% от максимальной, т.е. 100-120 уд. /минуту. При гипертонии рекомендуется тренироваться 2-3 раза в неделю, продолжительность — не более 20-25 минут.

    С осторожностью: бег на беговой дорожке. Как таковой, этот вид деятельности не противопоказан.

    Но при выполнении этого упражнения сложнее следить за частотой пульса: помните, что она не должна превышать 120 ударов в минуту.

    Желание «двигаться вперед» лучше реализовать в спортивной ходьбе на улице.

    Исключить! Любые упражнения, предполагающие высокий уровень сопротивления на тренажерах.

    Рывки и резкие нагрузки приводят к скачкообразному повышению давления, почувствовать себя плохо можно резко и совершенно неожиданно.

    2. Тренажеры

    Допускается: тренажеры, на которых возможно дозировать физическую нагрузку. 
    Например, жим сидя на блоке, тяга верхнего и нижнего блочных тренажеров, сгибание и разгибание ног на блоке.

    Главное — помнить, что уровень сопротивления тренажера должен быть минимальным!

    Выполнять упражнения с трудом, через силу нельзя! Строго следите за пульсом!

    Делать упражнения необходимо на выдохе. Это задает ровный ритм движения и нормализует пульс.

    Исключить: все упражнения на пресс, а также все упражнения, во время которых голова наклоняется вниз, «Римский стул». 
    Приток крови к голове во время таких занятий неминуемо приводит к повышению артериального давления. 
    При высокой степени гипертензии занятия на тренажерах могут быть вообще не рекомендованы. Это может решить только ваш лечащий врач!

    3. Групповые занятия

    Полезно:

    • йога, пилатес.

    Во-первых, эти направления фитнеса обладают релаксирующими свойствами, позволяют расслабить нервную систему, что в свою очередь, помогает снизить давление.

    Поскольку гипертония в основном связана с нервным переутомлением, неразрешенными конфликтами и стрессами, специалисты считают эти вид физической деятельности «выстрелом в десяточку». 
    Во-вторых, данные уроки не предполагают прямой динамической нагрузки. Тренировочный эффект достигается за счет плавного изменения положения тела.

    • плавание и аква-аэробика.

    Упражнения в воде дают равномерную нагрузку на все группы мышц, снижают нагрузку на опорно-двигательный аппарат и, как следствие, благотворно и воздействуют на сердечно-сосудистую систему.

    Не забывайте следить за пульсом!

    Кстати, для любителей плавать: если вы следите не только за пульсом, но и за своими спортивными результатами, вам наверняка понравятся часы для плавания с памятью на 7 рекордных результатов, таймером тренировок, диапазоном подсчета кругов и гребков – до 1000, ну и, конечно, хорошей водостойкостью – до 50 метров!

    Если же вы хотите похудеть и помимо пульса строго следите за каждым потерянным килограммом — хорошим помощником для вас станут часы с подсчетом калорий.

    С осторожностью: степ, аэробика. 

    Если вы хотите попробовать данное направление, убедитесь, что в вашем фитнес-клубе есть уроки аэробики или степа для новичков. Тренировка должна быть составлена таким образом, чтобы нагрузка была легкой, а частота пульса занимающихся не превышала 120 ударов в минуту.

    В любом случае, обсудите свое состояние здоровья и возможность посещения уроков с врачом и тренером!

    Исключить: аэробные направления «продвинутого» уровня. Ритм этих уроков очень высок.

    Итак, фитнес при гипертонии совершенно необходим. Профессиональные тренеры лечебной физкультуры доказали: правильно организованные тренировки позволяют снизить (или даже полностью нормализовать!) артериальное давление, сократить частоту сердечных сокращений, а также укрепить сердечную мышцу и увеличить ее производительность. Помочь своему здоровью можно, главное это делать «любя» свое сердце.

    Знайте меру — не гонитесь за рекордом и контролируйте частоту пульса во время тренировок. Эти простые правила помогут вам прогнать болезни, хандру и лишние килограммы. 

    Живите легко и будьте здоровы! 

    Лечение синусовой брадикардии сердца в Екатеринбурге


    Что такое синусовая брадикардия. Это урежение частоты сердечных сокращений, исходящих из синусового узла, менее 60 в минуту.

    У каждого человека в толще мышцы сердца (миокарде) располагается так называемая проводящая система. Она представляет собой сеть тонких нервных волокон, проводящих импульсы по миокарду и именно, она заставляет биться сердце человека с той или иной частотой.

    Принцип ее работы напоминает электрическую проводку-есть инициатор электрического импульса (собственно синусовый узел) и есть проводящие от него импульсы элементы. Если на одном из этапов проведения импульса возникают «неполадки», то развиваются аритмии.


    В случае синусовой брадикардии уменьшается частота импульсов, исходящих из самого синусового узла, менее 60 ударов в минуту.

    Синусовая брадикардия может быть как физиологической (нормальной), так и патологической, то есть связанной с какими – либо заболеваниями или отклонениями в состоянии здоровья.


    Физиологическая синусовая брадикардия — причины:

    1. Сон

    Во сне отдыхает весь организм, и сердце тоже. Полностью оно, конечно, не останавливается, но замедляет свой ход и это важно для полноценного отдыха всего организма и самого сердца. Ведь сердце – орган, работающий круглосуточно. С разной активностью, в зависимости от времени суток.

    Ночь называют «царством вагуса», поскольку именно ночью меньше вырабатывается адреналина, а в основном работает гормон норадреналин и для него характерно пульсурежающее действие. Это адаптивный (защитный механизм), дарованный нам природой и он позволяет отдыхать «вечному труженику» — сердцу.

    2. Пережатие крупных сосудисто – нервных пучков (на плече, бедре) при длительном нефизиологическом положении (сидя внаклон, длительное неудобное положение руки)

    И в случае повреждающего воздействия, происходит рефлекторное урежение сердечного ритма. Это проходит бесследно при прекращении воздействия провоцирующего фактора. Например, сдавление сосудисто-нервного пучка гематомой, механическое пережатие при вынужденном положении (работа внаклон, сидя внаклон). 

    3. Систематические занятия спортом (компенсаторная или адаптивная брадикардия)

     Любое занятие спортом — это выброс адреналина. Для защиты организма от чрезмерного воздействия этого гормона с течением времени компенсаторно начинает вырабатываться норадреналин (антиадреналовый гормон).

    Это сопровождается рядом признаков, в том числе и формированием редкого пульса – брадикардии. В этом случае сердце готово к спортивным нагрузкам, работает ровно и экономично, меньше изнашивается. Последняя позиция относительна, большой спорт — это всегда проблемы с сердцем.

    Дело в том, что все крупные сосуды в организме (бедренная, плечевая артерия) оплетены мелкими тонкими веточками вегетативной (периферической) нервной системы.

    4. Избыточный тонус парасимпатической нервной системы (так называемая ваготония)

    У некоторых людей с рождения доминирует норадреналин в организме и это состояние называется ваготонией.

    У человека есть центральная и периферическая нервная система. Периферическая нервная система – это «оплетка» всех внутренних органов и сосудов. И в норме к каждому сосуду и внутреннему органу подходит два нерва-адреналовый и норадреналовый.

    Если доминирует адреналовая система, то это, как правило, проявляется повышенным пульсом (тахикардией), излишним потоотделением, излишней возбудимостью. В случае же превалирования норадреналовой системы пациент имеет редкий пульс, склонен к потливости, зябкости. Часто страдает патологией желудочно-кишечного тракта (типичные признаки ваготонии).

    5. Прием излишнего объёма пищи. Механизм развития брадикардии аналогичен в этом случае всем перечисленным выше позициям.

    6. Синдром каротидного синуса – рефлекторная брадикардия при сжатии сонной артерии и расположенного рядом с ней так называемого каротидного синуса. Этот рефлекс используется при тахиаритмиях, когда массаж зоны расположеняи сонной артерии рефлекторно урежает пульс.


    Синусовая брадикардия при патологических сотояниях


    1. Заболевания сердечно-сосудистой системы:
    • гипертоническая болезнь
    • ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда)
    • травма сердца
    • воспалительные заболевания сердца (миокардиты, перикардиты)
    • инфильтративные заболевания сердца (амилоидоз)
    • кардиомиопатии
    • врожденные заболевания проводящей системы сердца
    • врожденные пороки сердца

    В случае тяжелой гипертонии гипертрофической кардиомиопатии, когда развивается выраженное увеличение мышечной массы сердца, нарушается нормальное питание нервных волокон проводящей системы сердца.

    Приблизительно по такому же сценарию развивается брадикардия при воспалительных и инфильтративных заболеваниях сердца.

    Когда увеличивается масса миокарда за счёт воспаления (миокардит) либо отложения специфических патологических веществ по типу отложения амилоида. И механически сдавливаются нервные волокна отёчной и плотной патологической тканью.

    При стенокардии, особенно у пожилых, имеет место тяжёлый кальциноз (то есть отложения кальция) и атеросклероз (то есть отложение бляшек) коронарных артерий. Это затрудняет доставку крови, в том числе и в мелкие сосуды, проходящие в толще миокарда и питающие проводящую систему сердца.

    При инфаркте миокарда развивается зона ишемии, которая также нередко затрагивает элементы проводящей системы сердца и приводит к развитию брадикардии. Как правило, по мере заживления зоны инфаркта брадикардия проходит.

    2. Нервно-мышечные заболевания (миотония, атаксия)

    3. Болезни соединительной ткани (системная красная волчанка)

    4. Операции на сердце (протезирование клапанов, радиочастотная аблация)

    При наличии нервно-мышечных заболеваний само сердце здорово, но изначально страдает нормальное проведение импульса по нервным волокнам.

    При системной красной волчанке повреждающее действие обусловлено аутоиммунным, то есть самоповреждающим механизмом, с развитием мелких очажков воспаления в мышце сердца.

    мелких очажков воспаления в мышце сердца. Любые операции на сердце, особенно на клапанах, могут завершиться брадикардией, так как проводящая система сердца расположена достаточно близко к клапанному аппарату сердца.

    При проведении аблации, то есть «выжигании» очага аритмии лазерным или криовоздействием, возможно появление  зоны повреждения по типу инфаркта с последующим формированием рубца. Если такой рубец расположен близко к элементам проводящей системы сердца, то в итоге развивается брадикардия.

    5. Токсические факторы: пищевой ботулотоксин, угарный газ, наркотические вещества

      В данном случае токсины парализуют проведение импульса по проводящей системе и это приводит к брадикардии.

    6. Инфекционные заболевания: дифтерия, лайм-боррелиоз

    Механизм повреждающего действия инфекционного агента у таких пациентов сочетает развитие очага воспаления в мышце сердца и паралитическое действие токсина микроба. Либо формирование мелких очажков склероза на месте бывшего воспаления (по типу рубцов при инфаркте миокарда).

    7. Лекарственные средства:
    А) пульсурежающие препараты:

    • бета-адреноблокаторы (бисопролол, метопролол, анаприлин, карведилол, небиволол)
    • сердечные гликозиды (дигоксин)
    • антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем)

    Б) антиаритмические препараты (пропафенон, кордарон, сотагексал)

    В) гипотензивные препараты центрального действия (клофелин, моксонидин)

    Г) наркотические средства и средства для наркоза (морфин, тиопентал, пропофол)

    Д) антидепрессанты (амитриптилин)

    В случае воздействия лекарств брадикардия транзиторная, то есть проходит при отмене препарата и связана с обратимым подавлением поведения импульса по проводящей системе сердца.

    8. Нарушения водно-солевого обмена:

    — избыток калия (гиперкалиемия) после приема верошпирона, препаратов калия (панангин, аспаркам), ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, периндоприл и пр.), сартанов (лозартан, телмисартан и др. )

    Избыток калия парализует нормальный обмен ионов клетки сердца, и работа ее нарушается. Сбивается импульс по проводящей системе.

    9. Эндокринные заболевания:

    -гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы)

    Гормоны щитовидной железы – это тот «бензин», на котором движется наш «мотор» — сердце. Они «задают темп» работы всего организма, в том числе и обмен веществ (вернее, его скорость), а также частоту сокращений сердца. В случае гипотиреоза развивается брадикардия.  Для гипотиреоза характерен слизистый белковый отек тканей, что может приводить к чисто механическому отёку тканей сердца и сдавлению элементов проводящей системы сердца. 

    10. Патология центральной нервной системы:

    • внутримозговые гематомы
    • гидроцефалия и синдром внутричерепной гипертензии

    В данном случае включается центральный механизм брадикардии, когда сдавливается сосудодвигательныйо центр, отвечающий за частоту сердечных сокращений.

    11. Переохлаждение

    При переохлаждении катастрофически замедлен обмен веществ. Все системы, в т.ч.и сердечно-сосудистая, работают в режиме пониженной активности, что может проявляться брадикардией.


    CИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ имеет те же причины, что и у ВЗРОСЛЫХ. Они перечислены выше. По мере взросления синусовая брадикардия может трансформироваться в нормальную частоту сердечных сокращений или тахикардию. Ведь детский организм очень пластичен и легко меняется под воздействием различных факторов.

    У ЖЕНЩИН, особенно во время беременности, возможно развитие синусовой брадикардии, но не всегда. Это не является патологией и ни в коей мере не препятствует родоразрешению как естественным, так и оперативным путем. Такая брадикардия носит транзиторный (временный) характер и проходит после родов.

    Особую группу составляют пациенты с СИНУСОВОЙ БРАДИКАРДИЕЙ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА. Ведущими причинами развития брадикардии в этой возрастной группе являются ишемическая болезнь сердца и лекарственный фактор (прием пульсурежающих препаратов). Большой «вклад» в развитие брадикардии у пожилых вносит патология почек.

    С возрастом стареет весь организм и почки тоже. Их функция по выведению шлаков снижается и принимаемые даже в стандартных дозах лекарства могут накапливаться в организме, вызывать передозировку и побочные эффекты.

    У пожилых вызывает урежение пульса повышение уровня калия крови из-за патологии почек. Или следствие приема лекарственных препаратов (верошпирон, ингибиторы АПФ). А также влияет на пульс сочетание этих факторов.

    С возрастом также ухудшается питание проводящей системы сердца из-за атеросклероза коронарных артерий, и это тоже приводит к брадикардии.

    КЛИНИЧЕСКИ синусовая брадикардия проявляется слабостью, головокружением, иногда обмороками, либо сам пациент обнаруживает у себя редкий пульс


    Диагностика синусовой брадикардии


    Проводится методом регистрации ЭКГ и холтеровского мониторирования ЭКГ в течение суток.

    Диагностика синусовой брадикардии – дело непростое. Может понадобится дополнительное обследование –эхокардиография (УЗИ сердца), обследование органов брюшной полости, щитовидной железы и т.д. В этом пациенту поможет врач – кардиолог и аритмолог.

    В нашей клинике «Новая больница» доступны обследования, необходимые для полноценной диагностики и выбора правильной тактики при синусовой брадикардии.


    Профилактика синусовой брадикардии поразумевает

    • здоровый образ жизни
    • профилактические осмотры и обследования у врача-кардиолога и аритмолога
    • своевременное выявление патологии, приводящей к ее развитию


    ПРОГНОЗ ПРИ СИНУСОВОЙ БРАДИКАРДИИ в целом благоприятный, особенно если ее причиной послужил обратимый фактор (например, прием лекарств). Однако так бывает не всегда. Например, брадикардия после перенесенного лайм-боррелиоза или дифтерии нередко сохраняется на всю жизнь.

    Лечить или не лечить синусовую брадикардию?


    Это зависит от ее причины прежде всего. Если брадикардия возникла на фоне приема лекарств, то после их отмены, как правило она исчезает и не требует лечения. Если же брадикардия стойкая, сохраняется длительное время и плохо переносится пациентом, то она, безусловно, требует коррекции, вплоть до имплантации электрокардиостимулятора. В случае нетяжёлой синусовой брадикардии можно обойтись приемом капель Зеленина (20-30 капель в теплой воде 1-2 -3 раза в день, по необходимости).

    Информацию о том, как в вашем случае лечить брадикардию, даст лечащий врач.

    Можно записаться на прием по тел. (343)355-56-57. Либо через форму записи на сайте «Новая больница»


    Стоимость услуг Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

    Пульсовые зоны. Как определить и в какой лучше тренироваться

    Новички часто преувеличивают свои возможности и стараются каждый раз бегать всё быстрее и быстрее, совершенно не ориентируясь на частоту сердечных сокращений (ЧСС). Это плохо влияет на сердечную выносливость и может спровоцировать заболевания. Сегодня поговорим о том, как контролировать свой пульс во время тренировки.

    Итак, не слишком углубляясь в физиологию, рассказываем. Для выделения энергии организму требуется кислород. При его нехватке в мышцах скапливается молочная кислота (лактат), что затрудняет их работу. Пульс – это индикатор уровня нагрузки, при котором кислорода перестает хватать. Когда это происходит, у тебя сбивается дыхание и пропадает возможность спокойной говорить.

    Как определить свой максимальный пульс

    Когда нет возможности сделать тестирование на беговой дорожке, мы обращаемся к формулам расчета пульсовых зон, используем значения максимального пульса и процентного соотношения каждой зоны относительно индивидуального пульса спортсмена.

    Максимальную частоту пульса, рассчитываем по уточненной формуле Робергса-Ландвера: ЧССmax=205.8—(0.685*возраст).
    Например, если тебе 30 лет, тогда твой максимальный пульс будет в районе 185 ударов в минуту. Однако ЧССmax может сильно отличаться у спортсменов разного уровня подготовленности, и этот способ не всегда является лучшим для определения максимального пульса.

    Наиболее эффективный и правильный метод определения максимального пульса и твоих персональных пульсовых зон – это нагрузочное тестирование на беговой дорожке в специализированной спортивной клинике. Рекомендуем делать такой тест минимум один раз в год, в начале подготовительного периода. Это позволит точнее построить индивидуальные тренировочные планы подготовки к марафону (полумарафону). Помните, что чистых зон не бывает, пульс показывает лишь ПРЕОБЛАДАНИЕ одного процесса энергодобычи над другим.

    В подготовке наших спортсменов мы используем 5 пульсовых зон:

    T1.

    Легкая аэробная — разминка/заминка (60-75% от ЧССmax)

    Первая зона соответствует низкой интенсивности, больше всего подходит для восстановления после высокоинтенсивных или длительных тренировок. Также подходит для разогрева, заминки и активного восстановления между высокоинтенсивными интервалами.

    T2. Умеренная аэробная — восстановительные кроссы (75-84% от ЧССmax)

    Тренировки во второй зоне развивают сердечно-сосудистую систему и улучшают способность мышц к утилизации жиров. Большие объёмы тренировок во второй зоне позволяют улучшить показатели экономичности движений и повысить выносливость.

    Большинство атлетов способны «усвоить» большое количество тренировок во второй зоне. До и после тренировки во 2-й зоне рекомендуется проводить разогрев и заминку в 1-й зоне. Исследования показали, что без обратной связи во время тренировки большая часть атлетов уходит чуть выше второй зоны. Это является неэффективным, т.к. нагрузки в третьей зоне являются значительно более тяжелыми для нервной системы, а достигаемый тренировочный эффект незначительно отличается от работы во второй зоне. Если регулярно тренироваться в 3-й зоне вместо 2-й, то высока вероятность накопления значительного хронического утомления и возникновения состояния перетренированности.

    T3. Смешанная — длительные и развивающие кроссы (82-89% от ЧССmax)

    Третья зона соответствует умеренной интенсивности и находится между дыхательным порогом (интенсивность, при которой происходит учащение дыхания) и лактатным порогом. Тренировки в этой зоне больше актуальны для атлетов, специализирующихся на длинных дистанциях (от 10 км до марафона), так как они соответствуют соревновательным скоростям. Хотя в последнее время встречается все больше подтверждений и рекомендаций для подготовленных спортсменов отдавать предпочтение тренировкам во второй зоне.

    T4. Пороговая: темповый бег, длинные интервалы (88-94% от ЧССmax)

    Четвертая зона – это узкая зона, заканчивающаяся на уровне МПК. Этот уровень соответствует интенсивности, при которой атлет потребляет максимально возможное количество кислорода. В среднем, тренированный атлет способен находится в этой зоне несколько минут. Как правило, 4-я зона используется во время интервальных тренировок, когда несколько коротких работ в четвёртой зоне разделяются небольшими восстановительными интервалами на низкой интенсивности. В этой зоне спортсмен бежит дистанции от 800 до 3000м.

    T5. Максимальная: интервалы, ускорения (92-100% от ЧССmax)

    Пятая зона начинается от уровня МКП и продолжается вплоть до спринтерской интенсивности. Тренировки в данной зоне увеличивают анаэробную эффективность, т.е. способность организма использовать анаэробные механизмы энергообеспечения, повышаем толерантность к лактату. Как и в случае с 4-й зоной, 5-я зона обычно используется во время интервальных тренировок.

    Для удобства мы собрали калькулятор пульсовых зон.

    Что говорит наука?

    Исследования показали, что наиболее эффективных результатов добиваются спортсмены, которые приблизительно 80% тренировок совершают в 1-й и 2-й зонах, а оставшиеся 20% — в 3-5 зонах. Не стоит забывать, что интенсивность нагрузки — величина относительная. Нагрузка, которая для одного атлета может соответствовать первым зонам, для другого атлета может быть близка к верхним зонам. Поэтому для оптимизации тренировочного процесса необходимо определять свои индивидуальные тренировочные зоны.

    Зачем тренировать сердце?

    А вот вам интересный факт. Пульс у спортсменов в спокойном состоянии меньше, чем у неспортивных людей. Это связано с тренированностью их сердечно-сосудистой системы и регулярным изменением пульса во время нагрузок. Соответственно, сердце профессионала работает экономичнее в состоянии покоя, нежели у простого человека.

    Регулярные умеренные нагрузки позволяют повысить эффективность работы сердечной мышцы, а значит – снизить ЧСС в состоянии покоя. Записывайтесь на занятия в Академию и получите ответы на все вопросы о беге и, в том числе, о пульсовых зонах.

    Беговой клуб «Академия марафона» — учим осознанно подходить к тренировкам по бегу. Поможем не растерять форму во время карантина. Физическая подготовка в прямом эфире вместе с тренером. Профессиональная команда. Современные технологии. Душевный клуб единомышленников.

    Чтобы записаться на онлайн-тренировку, заполни форму ниже⤵️

    Что такое частота пульса?

    Нормальное сердце бьется с момента образования в утробе матери до самой смерти.

    Частота сердечных сокращений — это количество ударов сердца в единицу времени. Обычно пульс выражается в ударах в минуту (BPM).

    Сердце бьется для доставки насыщенной кислородом чистой крови из левого желудочка в кровеносные сосуды тела через аорту.

    Поскольку потребность в кислороде изменяется в различных ситуациях, таких как упражнения, сон и т. Д., Частота сердечных сокращений изменяется соответственно.

    Почему медицинские работники измеряют частоту сердечных сокращений?

    Измерение частоты пульса используется медицинскими работниками для помощи в диагностике и наблюдении за некоторыми заболеваниями, включая болезни сердца.

    Что такое нормальная частота пульса?

    Обычно у людей частота пульса составляет от 70 до 90 ударов в минуту. Спортсмены имеют более низкую базальную частоту сердечных сокращений, в то время как стресс, физические нагрузки и беспокойство у нормальных людей часто вызывают учащение пульса.

    Как измеряется пульс?

    ЧСС обычно измеряется путем определения пульса на теле. Пульс ощущается подушечками указательного и среднего пальцев исследователя.

    При каждом ударе сердце перекачивает кровь в кровеносные сосуды. Когда кровь попадает в кровеносные сосуды, кровеносные сосуды расширяются, и это ощущается как пульс.

    Эта частота пульса ощущается в любой части тела, где артериальная пульсация передается на поверхность кожи, особенно когда она прижимается к нижней структуре, такой как кость.

    Некоторые из участков пульса включают: —

    • Височная артерия по бокам лба
    • Лицевая артерия у угла челюстей
    • Сонная артерия шеи
    • Плечевая артерия
    • Лучевая артерия на запястье
    • Бедренная артерия в паху
    • Подколенная артерия за коленями
    • Задняя большеберцовая артерия
    • Артерия тыльной стороны стопы над стопой

    Другие способы измерения пульса

    Частоту пульса или частоту сердечных сокращений также можно определить с помощью электрокардиографа, ЭКГ или мониторов сердечного ритма. Мониторы сердечного ритма позволяют точно измерять частоту сердечных сокращений как во время тренировки, так и во время отдыха.

    Дополнительная информация

    Частота пульса | UC Davis Sports Medicine

    Более высокая частота сердечных сокращений может указывать на плохую работу сердца и более высокую, чем обычно, нагрузку на способность сердца циркулировать кровь. Это также может указывать на сердечные заболевания.

    С точки зрения производительности, знание конкретных тренировочных зон ЧСС может оптимизировать способность нашего тела адаптироваться к требованиям производительности.Определить эти зоны можно с помощью множества различных методов, включая тестирование VO2 или лактата, формулы и общие режимы тренировок. Затем необходимо следить за интенсивностью, чтобы оптимизировать ваши шансы на успех. Есть несколько доступных вам методов контроля своей интенсивности. Во-первых, это метод воспринимаемого напряжения, при котором вы оцениваете свое восприятие того, насколько сильно вы напрягаетесь во время тренировки. Аббревиатура этого слова — RPE (рейтинг воспринимаемой нагрузки). Шкала, на которой основано ваше восприятие, варьируется от 1 до 10.Смотри ниже.

    Шкалу можно разбить следующим образом:

    0: ничего

    0,5: Очень, очень, просто

    1: Очень легко

    2: Легко

    3: умеренный

    4: Довольно сильная

    5: Сильный

    6:

    7: Очень сильный

    8:

    9: Очень, очень, сильно

    10: Максимальный

    Как вы заметили, масштаб увеличивается нелинейно.Большая часть ваших тренировок должна проходить с оценкой воспринимаемого напряжения 3. Тренировки, предназначенные для повышения выносливости, будут иметь рейтинг 4, тренировки, предназначенные для повышения экономии, будут иметь рейтинг 5-6, а тренировки, предназначенные для повышения скорости, будут имеют рейтинг 7-9. Как всем известно, чем больше вы работаете, тем выше становится ваш пульс. Таким образом, если у вас есть средства для измерения частоты пульса, вы можете оценить, насколько усердно вы работаете, и вам не нужно полагаться только на восприятие. Мониторы сердечного ритма предназначены для измерения усилий.

    Если у вас есть датчик частоты пульса, необходимо будет определить зоны частоты пульса во время тренировки с помощью теста VO2 или лактата. Использовать формулу легко и просто, но она может дать неверные значения, которые могут достигать 15 ударов в большую или меньшую сторону. Мы не рекомендуем использовать этот метод. Зона частоты пульса во время тренировки становится критической, когда вы пытаетесь следить за своим восстановлением и повышать свою экономичность.

    Брадикардия (медленное сердцебиение) | Детская больница CS Mott

    Обзор темы

    Что такое брадикардия?

    Наличие брадикардии (скажем, «брей-ди-кар-ди-э-э») означает, что ваше сердце бьется очень медленно.Для большинства людей нормальным считается частота сердечных сокращений от 60 до 100 ударов в минуту в состоянии покоя. Если ваше сердце бьется менее 60 раз в минуту, оно медленнее, чем обычно.

    Медленный пульс может быть нормальным и здоровым. Или это может быть признаком проблемы с электрической системой сердца.

    У некоторых людей низкая частота пульса не вызывает никаких проблем. Это может быть признаком того, что вы в хорошей форме. Здоровые молодые люди и спортсмены часто имеют частоту сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту.

    У других людей брадикардия является признаком проблемы с электрической системой сердца. Это означает, что естественный кардиостимулятор сердца не работает должным образом или что электрические пути сердца нарушены. Иногда сердце бьется так медленно, что не может перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребностей организма. Это может вызвать такие симптомы, как головокружение или слабость. В некоторых случаях это может быть опасно для жизни.

    Что вызывает брадикардию?

    Брадикардия может быть вызвана многими причинами.Примеры включают:

    • Изменения в сердце, вызванные старением.
    • Заболевания, повреждающие электрическую систему сердца. К ним относятся ишемическая болезнь сердца, сердечный приступ и такие инфекции, как эндокардит и миокардит.
    • Состояния, при которых через сердце могут проходить медленные электрические импульсы. Примеры включают низкий уровень щитовидной железы (гипотиреоз) или дисбаланс электролитов, например, слишком большое количество калия в крови.
    • Многие виды лекарств.Примеры включают антидепрессанты, сердечные лекарства и опиоиды.

    Каковы симптомы?

    Очень низкая частота пульса может вызвать у вас:

    • Головокружение или головокружение.
    • Ощущение одышки, труднее выполнять упражнения.
    • Чувствую усталость.
    • Есть боль в груди или ощущение, что ваше сердце колотится или трепещет (учащенное сердцебиение).
    • Чувство замешательства или проблемы с концентрацией внимания.
    • Обморок, если медленный пульс вызывает падение артериального давления.

    У некоторых людей симптомы отсутствуют или их симптомы настолько легкие, что они думают, что они просто часть старения.

    Вы можете узнать, насколько быстро бьется ваше сердце, по пульсу. Если у вас медленное или неровное сердцебиение, обратитесь к врачу.

    Как диагностируется брадикардия?

    Ваш врач может измерить ваш пульс, чтобы диагностировать брадикардию. Ваш врач может также провести медицинский осмотр, задать вопросы о вашем прошлом здоровье и сделать электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ).ЭКГ измеряет электрические сигналы, контролирующие сердечный ритм.

    Брадикардия часто приходит и уходит, поэтому стандартная ЭКГ, сделанная в кабинете врача, может ее не найти. ЭКГ может определить брадикардию только в том случае, если она у вас действительно есть во время теста.

    Возможно, вам потребуется носить или носить с собой устройство, называемое портативной или амбулаторной электрокардиограммой. Примеры включают монитор Холтера и монитор сердечных событий. Вы можете использовать его в течение дня или больше. Он записывает ваш сердечный ритм, пока вы занимаетесь повседневными делами.

    Вы также можете сдать анализ крови, чтобы выяснить, не вызывает ли замедление пульса другая проблема.

    Как лечится?

    Как лечить брадикардию, зависит от того, что ее вызывает. Лечение также зависит от симптомов. Если брадикардия не вызывает симптомов, ее нельзя лечить. Вы и ваш врач можете решить, какое лечение вам подходит.

    • Если повреждение электрической системы сердца заставляет ваше сердце биться слишком медленно, вам, вероятно, понадобится кардиостимулятор.Кардиостимулятор — это имплантированное устройство, которое помогает скорректировать медленную частоту сердечных сокращений.
    • Если другая медицинская проблема, такая как гипотиреоз или дисбаланс электролитов, вызывает замедление сердечного ритма, лечение этой проблемы может вылечить брадикардию.
    • Если лекарство вызывает слишком медленное сердцебиение, ваш врач может изменить дозу или прописать другое лекарство.

    Цель лечения — повысить частоту сердечных сокращений и облегчить симптомы. Лечение некоторых типов брадикардии может помочь предотвратить серьезные проблемы.Эти проблемы включают обмороки, травмы от обморока и даже смерть.

    Что можно делать дома при брадикардии?

    Брадикардия часто является результатом другого сердечного заболевания, поэтому принятие мер, направленных на то, чтобы вести здоровый образ жизни, обычно улучшает ваше общее состояние здоровья. Эти шаги включают:

    • Составьте план здорового питания, который включает овощи, фрукты, орехи, бобы, нежирное мясо, рыбу и цельнозерновые продукты. Ограничьте употребление алкоголя, натрия и сахара.
    • Активность в большинство, если не во все дни недели.Ваш врач может сказать вам, какой уровень упражнений безопасен для вас.
    • Похудеть, если нужно, и поддерживать нормальный вес.
    • Не курить.
    • Решение других проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет.

    Получите неотложную помощь, если вы упали в обморок, или если у вас есть симптомы сердечного приступа или сильная одышка. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас медленнее, чем обычно, пульс, вы чувствуете, что можете потерять сознание или заметили усиление одышки.

    Кардиостимуляторы

    Большинство людей, пользующихся кардиостимуляторами, ведут нормальный активный образ жизни. Вам нужно будет избегать вещей, которые имеют сильные магнитные и электрические поля. Это может помешать вашему устройству работать правильно. Но большая часть электронного оборудования и приборов безопасна в использовании.

    Ваш врач будет регулярно проверять ваш кардиостимулятор. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы, которые могут означать, что ваше устройство не работает должным образом, например:

    • Ваше сердцебиение очень быстрое или медленное, пропускает или трепещет.
    • Вы чувствуете головокружение, головокружение или ощущение, будто вы можете упасть в обморок.
    • У вас возникла новая или усиливающаяся одышка.

    Изменение сердцебиения | HealthLink BC

    Обзор темы

    Ваше сердце обычно бьется с регулярным ритмом и частотой, которые подходят для работы, которую ваше тело выполняет в любой момент. Обычная частота пульса в состоянии покоя для взрослых составляет от 60 до 100 ударов в минуту. У детей, естественно, более высокая частота сердечных сокращений, чем у взрослых.

    Сердце — это насос, состоящий из четырех камер: двух верхних камер (предсердий) и двух нижних камер (желудочков). Он питается от электрической системы, которая выдает импульсы в обычном ритме. Эти импульсы поддерживают сердцебиение и приток крови к легким и телу.

    Когда сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или с скачкообразным (нерегулярным) ритмом, считается, что у человека аритмия. Изменение сердечного ритма может ощущаться как очень сильное сердцебиение (сердцебиение) или трепетание в груди.Это ощущение часто вызывают преждевременные сокращения желудочков (ЖЭ).

    Периодически нерегулярное сердцебиение обычно не вызывает беспокойства, если оно не вызывает других симптомов, таких как головокружение, бред или одышка. У детей нередко бывает учащенное сердцебиение. У здоровых детей лишнее сердцебиение не является поводом для беспокойства.

    Когда частота пульса или изменения ритма незначительны

    Многие изменения частоты пульса или ритма незначительны и не требуют лечения, если у вас нет других симптомов или сердечных заболеваний в анамнезе.Курение, употребление алкоголя или кофеина, а также прием других стимуляторов, таких как таблетки для похудания или лекарства от кашля и простуды, могут вызвать учащение сердцебиения или пропадание ритма. Ваша частота сердечных сокращений или ритм могут измениться, когда вы находитесь в состоянии стресса или испытываете боль. Ваше сердце может биться быстрее, когда вы заболели или у вас жар. Тяжелые физические упражнения обычно повышают частоту сердечных сокращений, что иногда может вызвать изменения сердечного ритма.

    Натуральные продукты для здоровья, такие как желтокорень, олеандр, пустырник или эфедра (также называемый ма хуанг), могут вызывать нерегулярное сердцебиение.

    У беременных женщин нередки незначительные изменения частоты сердечных сокращений или ритма. Эти изменения обычно не вызывают беспокойства у женщин, не страдающих сердечными заболеваниями.

    У хорошо тренированных спортсменов обычно низкая частота сердечных сокращений с периодическими паузами в нормальном ритме. Обычно в обследовании нет необходимости, если не присутствуют другие симптомы, такие как головокружение или обморок (синкопе), или если в семейном анамнезе имеются проблемы с сердцем.

    При более серьезных изменениях частоты сердечных сокращений или ритма

    Нерегулярное сердцебиение изменяет количество крови, которая притекает к легким и другим частям тела.Количество крови, которое перекачивает сердце, может уменьшаться, если сердце перекачивает слишком медленно или слишком быстро.

    Такие изменения, как фибрилляция предсердий, которая начинается в верхних камерах сердца, могут быть серьезными, поскольку они увеличивают риск образования тромбов в сердце. Это, в свою очередь, может увеличить риск инсульта или тромба в легких (тромбоэмболия легочной артерии). Людям с сердечными заболеваниями, сердечной недостаточностью или сердечным приступом в анамнезе следует больше беспокоиться о любых изменениях их обычного сердечного ритма или частоты сердечных сокращений.

    Учащиеся сердечные ритмы, которые начинаются в нижних камерах сердца, называются желудочковыми аритмиями. К ним относятся желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков. Эти типы сердечного ритма затрудняют перекачку крови достаточного количества крови к мозгу или остальным частям тела и могут быть опасными для жизни. Желудочковые аритмии могут быть вызваны сердечными заболеваниями, такими как проблемы с сердечным клапаном, нарушение кровотока в сердечной мышце (ишемия или сердечный приступ), ослабление сердечной мышцы (кардиомиопатия) или сердечная недостаточность.

    Симптомы желудочковой тахикардии включают учащенное сердцебиение, головокружение или головокружение, одышку, боль или давление в груди, а также обмороки или почти обмороки. Фибрилляция желудочков может вызвать обморок в течение нескольких секунд и смерть, если не лечить. Неотложная медицинская помощь может включать прием лекарств и поражение электрическим током (дефибрилляцию).

    Прием запрещенных наркотиков (таких как стимуляторы, такие как кокаин или метамфетамин) или неправильное употребление рецептурных и безрецептурных лекарств может вызвать серьезные изменения сердечного ритма или частоты сердечных сокращений и может быть опасным для жизни.

    Использование эфедры, стимулятора, продаваемого для похудания и спортивных достижений, ограничено в Канаде, а Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) запретило продажу эфедры из соображений безопасности. Эфедра была связана с сердечными приступами, инсультами и некоторыми внезапными смертельными случаями.

    Аритмия (аномальное сердцебиение) (для родителей)

    [Перейти к содержанию] Открыть поиск
    • для родителей
      • Родительский сайт
      • Sitio para padres
      • Общее здоровье
      • Рост и развитие
      • Инфекции
      • Заболевания и состояния
      • Беременность и младенец
      • Питание и фитнес
      • Эмоции и поведение
      • Школьная и семейная жизнь
      • Первая помощь и безопасность
      • Врачи и больницы
      • Видео
      • Рецепты
      • Закрыть для родителей nav
    • для детей
      • Детский сайт
      • Sitio para niños
      • Как устроен организм
      • Половое созревание и взросление
      • Сохранение здоровья
      • Безопасность
      • Рецепты и кулинария
      • Проблемы со здоровьем
      • Заболевания и травмы
      • Расслабьтесь и расслабьтесь
      • Люди, места и вещи, которые помогают
      • Чувства
      • Ответы экспертов Q&A
      • Фильмы и другое
      • Закрыть детское навигатор
    • для подростков
      • Подростковый сайт
      • Sitio para adolescentes
      • Кузов
      • Разум
      • Сексуальное здоровье
      • Еда и фитнес
      • Заболевания и состояния
      • Инфекции
      • Наркотики и алкоголь
      • Школа и работа
      • Спорт

    Учащенное сердцебиение — устранение побочных эффектов

    Chemocare. com
    Уход во время химиотерапии и после нее


    Что такое учащенное сердцебиение?

    Учащенное или учащенное сердцебиение — это когда ваше сердце бьется быстрее, чем обычно. Нормальный пульс от 60 до 100 ударов в минуту.Тахикардия считается частотой сердечных сокращений более 100 ударов в минуту.
    Если вы занимаетесь спортом или выполняете какой-либо вид деятельности, ваше сердце обычно биться быстрее. Это позволяет сердцу перекачивать кровь по всему телу, обеспечивая кислород к тканям.
    Если вы испытываете страх, беспокойство или стресс, ваш пульс увеличится.

    Люди, которые чувствуют сердцебиение или трепетание, могут испытывать учащенное сердцебиение. Это может быть из-за стресса, беспокойства, приема лекарств или может быть признаком серьезного состояние сердца. Если вы испытываете учащенное сердцебиение, сообщите об этом ваш поставщик медицинских услуг.

    Другие причины учащенного сердцебиения включают:

    • Инфекция легких, например пневмония
    • Инфекция в крови, которая может вызвать жар
    • Анемия
    • Низкое артериальное давление
    • Обезвоживание
    • Распитие алкоголя и кофеина
    • Противоотечные средства и средства для подавления аппетита, отпускаемые без рецепта
    • Заболевания щитовидной железы
    • Сердечные нарушения, включая нерегулярное сердцебиение (аритмии)

    Симптомы учащенного сердцебиения:

    • У вас может не быть симптомов учащенного сердцебиения или вы можете чувствовать учащенное сердцебиение.
    • Вы можете чувствовать тревогу или «нервничать».
    • Вы можете почувствовать сердцебиение в груди или горле, что может вызвать боль или легкий дискомфорт. Вы также можете почувствовать «трепетание» вашего сердца, и вам может показаться, что он пропускает удар.
    • Если у вас анемия, возможно, вы слишком устали или очень слабы. Это может быть сложно для тебя делать любые ваши обычные дела.
    • У некоторых людей помимо учащенного сердцебиения может возникнуть боль в груди, которая может варьироваться от мучительно, с легким дискомфортом. Сила боли не указывает на то, насколько сильна может быть повреждение сердечной мышцы. Если вы испытываете боль в груди при сердцебиении, немедленно обратитесь за неотложной помощью.
    • Если ваше учащенное сердцебиение вызвано проблемами с легкими, вы можете испытывать одышку. дыхание в состоянии покоя или при выполнении любого вида деятельности.Это может включать ходьба к двери или подъем по лестнице.
    • При учащенном пульсе, вызванном одышкой, могут возникнуть проблемы. лежа в кровати, и вам, возможно, придется спать на 2 или более подушках. Ваша краткость из-за дыхания вы можете проснуться посреди ночи.
    • Если у вас проблемы с сердцем, ваши ноги могут опухать, особенно в ступнях и лодыжки.Вы можете легко набрать «водный» вес или почувствовать вздутие живота.

    Что можно сделать для учащенного сердцебиения:

    • Обязательно сообщите своему врачу, а также всем поставщикам медицинских услуг о любых других лекарства, которые вы принимаете (в том числе безрецептурные, витамины или лечебные травы). Не принимайте аспирин или продукты, содержащие аспирин, если только ваш лечащий врач. позволяет это.
    • Напомните своему врачу или поставщику медицинских услуг, если у вас в анамнезе диабет, печень, болезнь почек или сердца.
    • Если у вас есть семейный анамнез сердечных заболеваний, инсульта, высокого холестерина в крови или высокое кровяное давление, у родственника первой или второй степени родства вы можете подвергаться риску определенные проблемы. Сообщите своему врачу, если у вас есть какое-либо из этих заболеваний. в семье.
    • Курение может вызвать учащенное сердцебиение и учащение пульса. Если вы курите, обязательно покидать. Курение также может увеличить вероятность повреждения сердечных сосудов.
    • Кофеин и алкоголь могут вызвать учащенное сердцебиение и учащенное сердцебиение. Устранять кофеин и алкоголь из вашего рациона, и ваши симптомы могут исчезнуть.
    • Вести дневник учащенного сердцебиения, если это происходит регулярно.Записывать продукты, которые вы ели, упражнения или действия, которыми вы занимались, когда учащенное или нерегулярное сердцебиение и ваше самочувствие до того, как оно произошло. Этот дневник может оказаться полезным для определения причины ваших симптомов.
    • Вопросы, которые стоит задать себе, могут включать:
      • Учащение пульса происходило постепенно, или этот эпизод возник полностью неожиданность? Я беспокоился? Выполнял ли я какие-либо действия или отдыхал?
    • Обязательно выполняйте физические упражнения под наблюдением врача.Ходьба, плавание или легкая аэробная активность могут снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, помочь вам чтобы похудеть и улучшить приток кислорода в легкие и кровь.
    • Используйте техники релаксации, чтобы уменьшить тревогу. Если ты чувствуешь встревоженный, поместите себя в тихую обстановку и закройте глаза. Медленно, ровные, глубокие вдохи и постарайтесь сосредоточиться на вещах, которые вас расслабляют. прошлое.
    • Если вам назначили лекарство для лечения этого расстройства, не прекращайте прием лекарств. если ваш лечащий врач не говорит вам об этом. Принимайте лекарство точно так, как указано. Ни с кем не делитесь своими таблетками.
    • Если вы пропустите прием лекарства, обсудите со своим врачом, что ты должен сделать.
    • Если вы испытываете симптомы или побочные эффекты, особенно тяжелые, обязательно обсудите их вместе с вашей медицинской бригадой.Они могут прописать лекарства и / или предложить другие предложения, которые эффективны при решении таких проблем.
    • Соблюдайте все записи на приемы для лечения.

    Лекарства, которые может выписать вам врач:

    • Ингибиторы АПФ — Эти препараты действуют, открывая или расширяя ваши артерии. Они снизят ваше кровяное давление и улучшат приток крови к почкам, и по всему телу.Ваш лечащий врач может также назначить эти лекарства. если у вас диабет или белок в моче для защиты почек. Некоторые примеры этого лекарства может включать: эналаприл малеат (Vasotec ® ), Лизиноприл (Зестрил ® ) и фозиноприл натрия (Моноприл ® )
    • Лекарства от тревожного расстройства : Если ваше учащение пульса вызвано беспокойство, ваш лечащий врач может назначить успокаивающее лекарство, называемое анксиолитик.Эти лекарства помогут вам расслабиться. Это важно Принимайте эти лекарства только тогда, когда чувствуете беспокойство. Не эксплуатируйте тяжелую технику, или водите автомобиль, взяв их. Если эти лекарства не контролируют ваш симптомы, обсудите это со своим врачом.
    • Бета-адреноблокаторы — можно использовать для замедления сердечного ритма и улучшения кровоток по вашему телу.Вы можете принимать этот препарат, если вам поставили диагноз: при нерегулярном сердцебиении или повышенном артериальном давлении. Некоторые примеры этого лекарства может включать: метопролол (Lopressor ® ), пропанолол (Inderal ® ) и атенолол (Tenormin ® ).
    • Блокаторы кальциевых каналов — Эти лекарства можно назначать для лечения боль в груди, высокое кровяное давление или нерегулярное сердцебиение. Это лекарство будет замедлите сердечный ритм. Некоторые распространенные препараты включают верапамил гидрохлорид (Calan ® ), и Дилтиазем (Дилакор XR ® ).
    • Дигоксин — Это лекарство, также называемое дигиталисом, замедляет снизить частоту сердечных сокращений и сделать его более эффективным. Это будет перекачивать кровь через из тела лучше. Его также называют Lanoxin ® .
    • Диуретики — могут быть известны как «водные таблетки», так как они предотвращают сердечная недостаточность, из-за которой у вас выделяется лишняя жидкость. Некоторые примеры этого лекарства может включать фуросемид (Lasix ® ) и гидрохлоротиазид. Вы можете принимать это лекарство отдельно или в сочетании с другими лекарствами.
    • Не прекращайте прием любого из этих лекарств внезапно, поскольку могут возникнуть серьезные побочные эффекты.

    Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:

    • Температура 100,5 ° F (38 ° C), озноб, боль в горле (возможные признаки инфекции, особенно если вы проходите химиотерапию)
    • Одышка, боль в груди или дискомфорт; опухоль губ или горла должна немедленно оценить
    • Чувство учащенного сердцебиения (сердцебиение)
    • Любые новые высыпания на коже, особенно если вы недавно меняли лекарства.
    • Любая необычная опухоль на ступнях и ногах
    • Увеличение веса от 3 до 5 фунтов за 1 неделю.

    Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим здоровьем. профессиональный уход за вашим конкретным заболеванием и лечением. Информация Содержимое этого веб-сайта предназначено для помощи и обучения, но не заменяет для медицинской консультации.

    Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, лицам, осуществляющим уход, и друзьям.Для получения информации о программе наставничества «Четвертый ангел» посетите сайт www.4thangel.org

    .

    Что такое тахикардия | Medtronic

    Определение

    Тахикардия — это учащенное сердцебиение (более 100 ударов в минуту), которое может начинаться либо в нижних камерах сердца (желудочки), либо в верхних камерах (предсердиях). При такой повышенной скорости сердце не может эффективно перекачивать богатую кислородом кровь к остальному телу.


    Причины

    Тахикардия может возникнуть по нескольким причинам.Общие причины тахикардии включают:

    • Сердечные заболевания, такие как высокое кровяное давление (гипертония)
    • Плохое кровоснабжение сердечной мышцы из-за ишемической болезни сердца (атеросклероз), болезни сердечного клапана, сердечной недостаточности, болезни сердечной мышцы (кардиомиопатии), опухолей или инфекций
    • Другие медицинские состояния, такие как заболевание щитовидной железы, некоторые заболевания легких, электролитный дисбаланс, злоупотребление алкоголем или наркотиками
    • Эмоциональный стресс или употребление большого количества алкогольных напитков или напитков с кофеином

    Симптомы

    Когда ваше сердце бьется слишком быстро, вы можете испытывать различные симптомы. Эти симптомы включают:

    • Одышка
    • Головокружение
    • Внезапная слабость
    • Дрожание в груди
    • Легкомысленность
    • Обморок

    Факторы риска

    Определенные условия могут увеличить риск развития аномально быстрого сердцебиения (тахикардии), в том числе:

    • Ишемическая болезнь сердца (атеросклероз)
    • Сердечная недостаточность (плохая работа сердца)
    • Инфаркт (инфаркт миокарда)
    • Врожденные пороки сердца (состояние, с которым вы родились)
    • Воспалительные или дегенеративные заболевания сердца
    • Хроническая болезнь легких

    ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ

    Тахикардия может быть желудочковой (в нижних камерах сердца) или предсердной (в верхних камерах сердца), и стратегия лечения может варьироваться в зависимости от типа тахикардии.Ваш кардиолог определит лечение, которое лучше всего подходит для вашего состояния, а также может обсудить с вами изменения в образе жизни.

    Типы лечения варьируются от медикаментов до хирургии. Ежегодно тысячи людей с помощью имплантируемого дефибриллятора контролируют работу сердца и проводят жизненно важные процедуры для лечения опасно быстрого и медленного сердечного ритма. Другие варианты лечения включают:

    ЛЕЧЕНИЕ ЖЕЛУДОЧНОЙ ТАХИКАРДИИ
    • Лекарства
    • Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД)
    • Автоматический внешний дефибриллятор (AED)

    ПРОЦЕДУРЫ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКА
    • Наружная дефибрилляция
    • Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД)
    • Лекарства

    ОБРАБОТКА ПРЕДСЕРДИЙ

    ПРОЦЕДУРЫ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ
    • Лекарства
    • Катетерная абляция сердца
    • Кардиоверсия
    • Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД)
    • Хирургия

    Информация на этом сайте не должна использоваться вместо разговора с врачом.