Запор: как распознать и что делать? | STADA

Запор: как распознать и что делать?

06.02.2018

Как часто в норме должен быть стул, в каком случае следует заподозрить запор и можно ли помочь пищеварению.

Запор — распространенная проблема, и риск столкнутся с ней увеличивается с возрастом. При этом у врачей нет четкого ответа на вопрос, как часто в норме должен быть стул. Считается нормальным опорожнять кишечник не реже трех раз в неделю и не чаще одного-трех раз в день.

Признаки

Запор считается вероятным, если в течение трех месяцев есть два симптома или больше:

• Человек тужится больше чем в четверти случаев;
• Минимум в четверти случаев стул твердый и комковатый;
• Минимум в четверти случаев есть чувство неполного опорожнения кишечника;
• Минимум в четверти случаев кажется, что прямая кишка закупорена;
• Минимум в четверти случаев приходится производить какие-то манипуляции, чтобы дефекация прошла успешно;
• Человек ходит в туалет реже трех раз в неделю.

Когда идти к врачу

Чаще всего для регулярного стула достаточно немного изменить образ жизни. Однако запор может быть признаком различных заболеваний, поэтому важно не игнорировать неприятные симптомы. Обязательно обратитесь к врачу, чтобы уточнить диагноз, если:

• Возникли необъяснимые изменения в режиме опорожнения кишечника;
• Они длятся дольше трех недель;
• Сопровождаются необъяснимой потерей веса, повышенной температурой, слабостью, ректальным кровотечением.

Образ жизни

Чтобы самостоятельно справиться с запором, рекомендуется не откладывать походы в туалет (кишечник наиболее активен утром и после еды) и есть больше клетчатки (продуктов, в которых содержится много пищевых волокон). Подойдут овощи и фрукты, бобовые и продукты из цельнозерновой муки. Например, чернослив, яблоки, чечевица, хлеб с отрубями. Рекомендуемое количество клетчатки — 20—35 граммов в день. Нередко на упаковке продуктов указывают, сколько клетчатки в них содержится. Употребление в пищу большого количества клетчатки может стать причиной повышенного газообразования и вздутия живота. Поэтому содержание клетчатки в рационе следует увеличивать постепенно.

Безрецептурные слабительные средства также могут быть эффективны, но важно использовать их строго в соответствии с инструкцией и обратиться к врачу, если они не помогают в течение нескольких дней. Женщинам в период беременности и кормления грудью необходимо обсудить прием слабительных с лечащим врачом.

Связанные продукты

Другие статьи

Прорезывание зубов

Как определить, что у ребёнка режутся зубы, в каком случае обращаться к врачу и что нужно знать о способах справиться с дискомфортом

симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Фото: cadchertezhi.ru

Описание

Запор — это нарушение дефекации, которое проявляется в затруднении опорожнения кишечника. Запором считается состояние, при котором больной не может опорожнить кишечник более трех суток (в норме дефекация должна происходить от 3 раз в день до 3 раз в неделю).

В МКБ запор классифицируется как болезнь (код К59.0). В то же время гастроэнтерологические организации склоняются к тому, что запор — это не болезнь, а ее симптом. Такого же мнения придерживаются и гастроэнтерологи стран СНГ.
Запоры — это достаточно распространенное явление на сегодняшний день. Согласно статистике запорами страдает около 30-50% взрослого населения (разница в показателях обусловлена месторасположением регионов, в которых проводились исследования). Запоры у детей также возникают нередко (от 5 до 20%). У людей пожилого возраста запоры развиваются в 5 раз чаще, нежели у молодых. 

Причины запоров

К основным причинам запоров можно отнести:

• Неправильное питание. Для того чтобы кишечник работал правильно, человек должен употреблять много растительной пищи. Если же в рационе будут преобладать белковые продукты и выпечка, то рано или поздно человек столкнется с данной проблемой.
• Стресс.
• Беременность (увеличенная матка может сдавливать кишечник).
• Обезвоживание. В норме кал человека на 70% состоит из воды. Если в организме происходит обезвоживание, то кал становится сухим и человеку тяжелее опорожнять кишечник. Данная проблема возникает у людей, которые пьют меньше 1.5 л жидкости в сутки или злоупотребляют мочегонными средствами.
• Изменения в привычном ритме жизни.
• Сдерживание позывов. Некоторые люди брезгуют общественным туалетом и сдерживают свои позывы. Это приводит к тому, что стенки кишечника растягиваются и в дальнейшем становятся менее чувствительными.
• Малоподвижный образ жизни приводит к ослаблению мышц брюшного пресса, который стимулирует перистальтику кишечника. Об этом ярко свидетельствует медицинская статистика. Люди, работающие в офисах, в 2-3 раза чаще сталкиваются с запорами.
• Употребление лекарственных препаратов.
• Заболевания органов ЖКТ, нарушения в работе щитовидной железы, атеросклероз.

Разновидности запоров

На данный момент не существует одной общепризнанной системы классификации запоров.
Исходя из причины, вызвавшей патологическое состояние, выделяют следующие виды запоров:

• первичные — наблюдаются с момента рождения больного и обусловлены аномалиями развития кишечника;
• вторичные — являются следствием травм или приобретенных заболеваний;
• идеопатические — запоры, причины возникновения которых установить не удается.

Исходя из патогенеза, запоры бывают следующими:

• алиментарные — возникают из-за уменьшения объема жидкости в кишечнике, снижения потребления пищи, особенно богатой пищевыми волокнами;
• механические — развиваются в результате наличия определенных органических нарушений в кишечнике;
• дискинетические — являются следствием функциональных нарушений в органах ЖКТ.

Исходя из характера течения, различают следующие формы запоров:

• острый;
• хронический.

Прогноз

Прогноз запора зависит от причины, которая его вызвала. Часто для его устранения достаточно просто изменить свой образ жизни. Даже если патология вызвана заболеваниями, прогноз относительно благоприятный, так как на данный момент медицина может вылечить практически любые болезни.
Если же проблему долго игнорировать, то у больного могут возникнуть следующие последствия запоров:

• вторичный колит;
• проктосигмоид;
• гепатит;
• трещины прямой кишки;
• геморрой;
• парапроктит;
• приобретенный мегаколон;
• интоксикация;
• рак.

Поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу и пытаться вылечится самостоятельно. При запорах обращаться в первую очередь нужно к терапевту, а он направит к нужному специалисту. Для решения данной проблемы может потребоваться помощь невролога, хирурга, диетолога, гастроэнтеролога и проктолога.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

🧬 Запор у детей до года

Обычно родителей младенцев беспокоит прямо противоположная проблема — слишком частый стул. Поэтому не все сразу понимают, что же делать, если у малыша до года случился запор.

Гастроэнтеролог, гепатолог GMS Clinic Сергей Вялов дал интервью интернет-порталу parents.ru и рассказал о запорах у детей до года.

Введение

Запор, он же адиарея, задержка стула, дисколия, капростаз, затрудненное опорожнение кишечника — это не универсальное состояние с однозначными характеристиками. У каждого человека, в том числе и ребенка, свои показатели нормы и отклонений от нее, связанные с возрастом, микрофлорой кишечника, рационом, состоянием психики и гормонального фона, сопутствующими болезнями. И все же есть несколько общих точек отсчета.

Что такое запор?

Специалисты диагностируют запор, если кроха делает «большие» дела:

• регулярно и без проблем, но при этом выделяется сухой и твердый кал;
• с трудом — ребенку приходится тужиться, кал выходит не с первой попытки;
• реже 5 раз за сутки.

В первые полгода жизни запор — довольно редкое явление, скорее, наоборот, — в период от 0 до 6 месяцев нормой считается от 6–10 испражнений в сутки. У детей на грудном вскармливании дефекация происходит чаще, у искусственников — реже.

До 6 месяцев запор — редкость

Обычно родителей малышей первых месяцев жизни настораживает состояние противоположное запору, — слишком частое испражнение. Но у младенца, независимо от того, питается он грудным молоком или смесью, кишечник должен работать именно так — в режиме, который для детей постарше и взрослых считается поносом.

Другого варианта, по крайней мере, до введения прикорма в 4–6 месяцев, быть не должно. Ведь кроха получает в основном жидкую пищу, отходы которой имеют ту же консистенцию и покидают кишечник, не встречая на пути никаких препятствий, — малыш пока не научился управлять сфинктером, сдерживающим выделение кала.

Кишечник крохи еще только начал «знакомиться» с микроорганизмами, которые поступают из молока мамы, с ее кожи (малыш облизывает сосок), из окружающей среды. Принимаются далеко не все новые «партнеры»: есть отвергнутые, не прижившиеся и так далее. Проверка и отбраковка сопровождаются жидким нестабильным стулом.

Слишком частое очищение кишечника не нуждается в коррекции и лечении, если ребенок прибавляет в весе и правильно развивается. Нормальные аппетит и сон, газы, отсутствие температуры и других признаков болезни указывают на то, что родителям не о чем беспокоиться. Если мама младенца, устав менять подгузники по 10 раз за одни сутки, захочет изменить ситуацию и попросит врача назначить крохе закрепляющие лекарства, то, сама того не желая, обречет своего малыша на хронический запор.

Не по правилам

И все-таки в первые 6 месяцев запор у младенцев не исключен. Вызвать его могут:

• микрофлора, передающаяся от мамы;
• недостаточный объем жидкости;
• стресс.

Допустим, у женщины в желудке и кишечнике слишком много бактерий, выделяющих метан, которые провоцируют запор. Они довольно медленно растут, перебраживают, выделяя углекислый газ, способствующий метеоризму и вздутию. С этим отклонением женщина и живет, приспособилась и научилась решать проблему с кишечником тем или иным способом. Заметив то же самое у ребенка, она решает, что малыш унаследовал ее особенности и «спасает» его теми же средствами, допуская ошибку. Малышам нельзя давать слабительные, особенно те, в которых содержится сенна. Организм крохи слишком быстро привыкает к таким препаратам и без них уже не может очистить кишечник.

Запор у малыша до 6 месяцев также провоцируют недостаток жидкости и гормональные перепады. В 6 месяцев кроха должен получать много влаги — в сутки примерно 140 мл на один килограмм веса. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, набирает эту норму за счет маминого молока и не нуждается в дополнительных источниках жидкости (но только при отсутствии предрасположенности к запору). Маленьких искусственников допаивают с момента перехода на смесь.

Если женщина напряжена или нервничает, то у нее повышается уровень гормона стресса — кортизола. Через грудное молоко, слюну или пот вещество попадает в организм малыша и тоже провоцирует запор.

Даже если мама не кормит ребенка грудью, микроорганизмы, вызывающие запор, рано или поздно добираются до желудочно-кишечной системы крохи и производят в ней негативные перемены.

Запор после введения прикорма

Малыш растет, совершенствует навыки, и наступает пора знакомить его с новыми продуктами питания. Эти обстоятельства, с одной стороны, помогают наладить перистальтику, а с другой — повышают риск запора.

К полугоду малыш уже пытается контролировать дефекацию, поскольку понял, что после нее появляются неприятные ощущения — зуд, жжение и прочий дискомфорт в зонах, куда попадают фекалии. Чтобы не испытать дискомфорта, ребенок старается сдерживать позывы. Сначала ему это не удается, поскольку прямая кишка уже научилась работать — рефлекторно сокращаться и выталкивать отходы. А спустя пару месяцев все получается, малыш побеждает и вступает на путь, ведущий к хроническому запору. Чтобы вывести ребенка за пределы этого замкнутого круга, мама должна свести к минимуму продолжительность контакта кожи младенца с фекалиями и расширить рацион его питания, осваивая прикорм.

Белки, жиры и углеводы, входящие в состав продуктов, всасываются в тонком кишечнике, а до толстого, где формируется кал, не доходят. Чего нельзя сказать о клетчатке. Пока кроха пьет грудное молоко или смесь, эта составляющая блюд ему не знакома. Даже если кормящая женщина сама употребляет много растительной пищи, малышу ничего не достается. Клетчатка, как уже было отмечено, не всасывается в кишечнике, не поступает в кровь, а значит, ее нет в грудном молоке. Впервые грудничок получает клетчатку с прикормом, пробуя свои первые 25 грамм пюре из кабачка, моркови и других овощей. Растительные волокна буквально притягивают к себе все отходы, в результате формируются каловые массы, которые помогают кишечнику освоить правильную перистальтику. В этом отделе ЖКТ, в кишечнике, много мышц, они должны научиться последовательно сокращаться — напрягаться и расслабляться, чтобы выдавливать отходы наружу.

Очередной новый продукт следует вводить через месяц после предыдущего. Новинка, скорее всего, сначала вызовет более частый и жидкий стул. Если он не имеет зеленый цвет и не пенится, не надо бежать к врачу и просить назначить закрепляющие средства. Наберитесь терпения, через некоторое время новшество будет освоено и даст плоды. Вместо жидких и бесформенных фекалий желто-белого цвета вы увидите сформировавшийся коричневый кал.

Особый запор

Есть и другие причины запора у младенцев. К сожалению, с ними гораздо сложнее разобраться, поскольку это патологии развития, болезни, травмы.

Острый запор. Развивается по анатомическим причинам, например, из-за непроходимости толстой кишки, или при инвагинации — внедрении одной части кишки в другую, что вызывает закупоривание просвета. На фоне полного благополучия малыш внезапно становится беспокойным, плачет, отказывается от еды. Приступ заканчивается так же неожиданно, как и начался, но через 3–5 минут повторяется и усиливается: появляется одно- или двукратная рвота с примесью желчи зеленого цвета. Если кал отходит, то в нем видны примеси крови. Спустя 5–6 часов стул прекращается, а из прямой кишки выделяются кровянистые выделения. При этом живот у малыша мягкий. Температура чаще всего нормальная. Ребенок даже может терять сознание. При подобных симптомах необходимо вызвать «скорую помощь».

Болезнь Гиршпрунга. В ее основе лежит нарушение иннервации толстой кишки — центральная нервная система не может управлять этим отделом желудочно-кишечного тракта. В результате переработанная пища скапливается в кишечнике. Картина заболевания довольно разнообразна. Если поражена только короткая часть кишки, то запоры формируются постепенно, и без хирургического вмешательства удается обойтись довольно долго. Когда поражен более длинный отрезок, то отсутствие стула чревато тяжелым состоянием и требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Инфекционная атака. Если в первые месяцы жизни кроха перенес кишечную инфекцию, нервные клетки в толстом кишечнике могут погибнуть, что приведет к задержке акта дефекации, скоплению каловых масс и развитию запора. При дизентерии возможен так называемый токсический мегаколон (резкое расширение толстой кишки). У ребенка развивается нарушение сознания и повторная рвота. Резко увеличивается живот из-за сильно расширенного кишечника. Осложнение требует экстренной хирургической помощи.

Проблемы с ЦНС. Травмы при родах и синдром детского церебрального паралича также отражаются на работе желудочно-кишечного тракта, поскольку сопряжены с различными осложнениями, например, нарушением глотания, срыгивания, рвотой.

Васкулит. Воспаление сосудов распространяется и на нервные сплетения и чувствительные клетки, расположенные в кишечной стенке.

Нарушения в работе эндокринной системы. При гипотиреозе (недостатке функции щитовидной железы) замедляется продвижение содержимого по кишечнику. При дисфункции паращитовидных желез запор возникает из-за нарушения минерального обмена, при сахарном диабете становится следствием повреждения нервных сплетений кишечника или обезвоживания организма ребенка.

Медикаментозный запор. Перед тем, как давать ребенку любой препарат, назначенный врачом, внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Так, средства от анемии, содержащие железо, могут вызывать запор. Избежать его поможет соблюдение правил приема — непосредственно во время еды, уменьшение доз железа при введении в рацион продуктов с высоким содержанием железа — гречка, яблоки, зелень. Особого внимания заслуживают запоры, ставшие следствием лечения нестероидными противовоспалительными, нейролептиками, сорбентами и антибиотиками, которые вызывают дисбактериоз кишечника.

Болезни и состояния, сопровождающиеся запором, у грудничков встречаются не так часто. Многие педиатры вспоминают о них не сразу. Перед тем, как добраться до истины, они назначают много ненужных лекарств, забывая про эффективные исследования кишечника, например, рентген.

Источник: parents.ru

Запор. Симптомы, лечение | Справочник Кунцевского лечебно-реабилитационного центра

Что такое запор

Нормальным процессом считается опорожнение кишечника от одного до трех раз в сутки. Запором считается задержка стула на несколько суток. 

Виды и причины возникновения

Запор может быть острым и хроническим и чаще всего к специалистам Кунцевского лечебно-реабилитационного центра обращаются, когда патологическое состояние стало хроническим, и признаки фиксируются на протяжении полугода.
Чтобы вылечить запор, нужно установить его причину. Провоцирующим фактором может стать:

• длительная антибиотикотерапия, неконтролируемый прием антацидов, обезболивающих средств на основе кодеина, антидепрессантов, противоэпилептических средств,
• неправильное питание, основанное на злоупотреблении жареной и острой пищей,
• гормональный дисбаланс,
• беременность, при которой уровень прогестерона возрастает и расслабляет мышцы кишечника,
• сидячий образ жизни,
• операции на кишечнике.

Симптомы

Предвестником запора служит боль в животе. Расстройство стула фиксируется не сразу, а спустя один-два дня, когда позывы к опорожнению становятся ложными.
Кроме того, признаки запора таковы:

• акт дефекации возможен, но только при сильном натуживании,
• возникает метеоризм и вздутие живота со зловонным запахом,
• каловые массы выделяются понемногу, при этом остается ощущение наполненного кишечника,
• выделяется кал плотными комками.

Если запор – явление непостоянное, то достаточно отрегулировать питание. При частых проявлениях симптомов требуется помощь специалиста.

Какой врач лечит запор

Поскольку стул напрямую зависит от работы желудочно-кишечного тракта, то нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом. На базе нашего центра специалист принимает по предварительной записи, но не стоит думать, что нужно будет долго ждать. В районе Кунцево на западе Москвы клиника открыта с 8 утра до 10 вечера и каждый желающий может записаться за час до визита.

Для того, чтобы записаться к врачу, выбирайте любой способ:

• звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
• заказать обратный звонок,
• оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:

ЗАПИСАТЬСЯ

Методы лечения

Если после нормализации питания акт дефекации не нормализуется, то гастроэнтеролог разрабатывает комплексную терапию индивидуально для каждого обратившегося.
Так, быстрый положительный результат приносит прием слабительных растительного происхождения. Дозировку и наименование препарата врач назначает по-разному в соответствии с возрастом и весом пациента.
Ректальные свечи на основе глицерина также полезны при запорах. Они стимулируют перистальтику, разжижают каловые массы, облегчая процесс дефекации.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Для последующего предотвращения повторного запора врач дает рекомендации, основные из которых – это употребление продуктов, обогащенных клетчаткой и органическими кислотами, например, сухофруктов, овощей и плодово-ягодных культур, орехов, молока. На момент восстановления нужно отказаться от употребления жиров и углеводов и придерживаться дробного питания.
Для кишечника полезно пить воду с углекислотой. Курс приема около двух месяцев.

Почему нужно лечить запор у нас

Борьба с таким неприятным и порой стесняющим симптомом как запор, всегда вызывает массу дискомфорта. В Кунцевском лечебно-реабилитационном центре гастроэнтерологи тактично и деликатно помогут пациенту. Специалисты подберут лечение хронической и острой формы, чтобы не допустить повторного возникновения запора.

---

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-гастроэнтерологом-диетологом Заварзиной Натальей Павловной

Запоры у детей ➣ Причины и последствия

Запоры у детей являются весьма распространенной проблемой. К счастью, в большинстве случаев, запоры у детей носят временный характер.

Поощрение вашего ребенка к простым изменениям в рационе питания, таким как употребление в пищу фруктов и овощей, богатых клетчаткой, и употребление большего количества воды, может значительно облегчить запоры.

Симптомы запора у детей

Признаки и симптомы запора у детей могут включать в себя:

• Менее трех испражнений в неделю
• Твердые, сухие и трудно проходящие испражнения
• Боль во время испражнения
• Боль в животе
• Кровь на поверхности твердого стула

Если ваш ребенок боится, что испражнение может повредить, он может попытаться избежать этого. Вы можете заметить, как ваш ребенок скрещивает ноги, сжимает ягодицы, скручивает свое тело или напрягает мышцы лица, пытаясь удержать стул.

Когда следует обратиться к врачу

Ребенка следует отвести к врачу, если запор длится более двух недель или сопровождается:

• высокой температурой
• отсутствием аппетита
• кровью в кале
• отёком брюшной полости
• потерей веса
• болями при дефекации
• выпадением прямой кишки

Причины запоров у детей

Запор чаще всего возникает, когда отходы или испражнения движутся через пищеварительный тракт слишком медленно, в результате чего стул становится твердым и сухим.

Многие факторы могут способствовать запорам у детей, в том числе:

Ваш ребенок может игнорировать желание испражнения, потому что он или она боится туалета или не хочет делать перерыв в игре. Некоторые дети отказываются жить вдали от дома, потому что им неудобно пользоваться общественными туалетами.

Боли при дефекации, вызванные большими твердыми испражнениями. Если ребенку больно ходить в туалет, он может попытаться избежать повторения неприятных переживаний.

Вопросы обучения туалету.  Если обучение туалету становится битвой воли, Ваш ребенок может взбунтоваться и игнорировать естественные позывы к дефекации. Это может быстро стать непроизвольной привычкой, которую трудно изменить.

Недостаток богатых клетчаткой фруктов и овощей или жидкости в рационе вашего ребенка может вызвать запор. Один из наиболее распространенных случаев запора у детей – это переход с полностью жидкой диеты на другую, включающую твердую пищу.

Любые изменения в привычном образе жизни вашего ребенка, такие как жаркая погода, путешествия или стресс, могут повлиять на функцию кишечника. Дети также чаще испытывают запоры, когда они впервые идут в школу вне дома.

Аллергия на коровье молоко или употребление слишком большого количества молочных продуктов (сыра и коровьего молока) иногда приводит к запорам.

В редких случаях запор у детей указывает на анатомическую аномалию, проблемы с обменом веществ или пищеварительной системой или другое состояние.

Осложнения при запорах у детей

Хотя запоры у детей могут быть весьма неприятным явлением, обычно они не являются признаком серьезных заболеваний и носят временный характер.

Однако, если запор становится хроническим, осложнения могут включать:

• болезненные трещины кожи вокруг заднего прохода (анальные трещины)
• выпадение прямой кишки (когда прямая кишка выходит из заднего прохода)
• удержание стула (предотвращение движений кишечника из-за боли, которая приводит к тому, что пораженный стул накапливается в толстой и прямой кишке)

Что сделать, чтобы помочь предотвратить запор у детей:

Предложите своему ребенку продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые крупы. Диета, богатая клетчаткой, может помочь вашему ребенку сформировать мягкий, объемный стул. Если ваш ребенок не привык к диете с высоким содержанием клетчатки, начните с добавления всего нескольких граммов клетчатки в день, чтобы предотвратить образование газов и вздутие живота.

Рекомендуемое потребление клетчатки – 14 грамм на каждые 1000 калорий в рационе вашего ребенка.

Для детей младшего возраста это означает потребление около 20 граммов клетчатки в день. Для девочек-подростков и молодых женщин это 29 граммов в день. А для мальчиков и юношей – это 38 граммов в день.

Увеличьте количество потребляемой жидкости. Следите, чтобы ваш ребенок пил  не менее 1 литра чистой воды в день.

Поощряйте ребенка к физической активности. Регулярная физическая активность помогает стимулировать нормальное функционирование кишечника.

Регулярно отводите время после еды, чтобы ваш ребенок пользовался туалетом. При необходимости предоставьте подставку для ног, чтобы вашему ребенку было удобно сидеть на унитазе.

Напоминайте своему ребенку, чтобы он прислушался к зову природы. Некоторые дети настолько увлекаются игрой, что игнорируют желание испражнения. Если такие задержки происходят часто, они могут способствовать запорам.

Поощряйте усилия вашего ребенка, а не результаты, и не наказывайте если он испачкал свое нижнее белье.

Если ваш ребенок принимает лекарства, которые вызывают запоры, обговорите с лечащим врачом другие варианты лечения или смену медикаментов.

Павленко Светлана Васильевна, врач – педиатр, детский гастроэнтеролог Международной Инновационной Клиники

Как лечить запор у малышей

Как выявить запор у малышей?

С медицинской точки зрения запор — это трудность в опорожнении кишечника за последние 24 часа. Конечно, в разном возрасте у малышей стул отличается и по частоте, и по консистенции. К примеру, новорожденные до 1 месяца обычно имеют столько же стула, сколько и грудного вскармливания. Родители не сразу могут определить, есть ли у малыша проблемы с кишечником. Важно контролировать не только количество стула, но и также его плотность, цвет и поведение ребенка во время опорожнения кишечника. Стул ребенка в возрасте до 6 месяцев имеет полужидкую консистенцию. Он желтого цвета, не имеет неприятного запаха и может содержать частицы непереваренного грудного молока в виде вкраплений.

Признаки и симптомы запора

Главное всегда обращать внимание на общее состояние ребенка и последовательность стула.

Ниже перечислены симптомы запора:

— ребенок капризничает, кричит

— малыш плохо себя ведет, корчится, кричит во время похода в туалет – ему больно

— любая попытка опорожнения кишечника сопровождается криками и беспокойными движениями ребенка

— стул ребенка твердый

— неполное опорожнение кишечника

— регулярная задержка стула на 1 — 2 дня

— беспокойный сон

— отказ от еды

— отсутствие газов

— беспричинный плач

— вздутие живота

— ребенок прижимает коленки к животику

— рвота

Если у ребенка выявлен один или два из этих признаков – это еще не означает, что у него именно запор. Но если у малыша наблюдается большее количество из перечисленных симптомов – вы можете быть уверены в том, что ребенок приболел и его нужно лечить. Прежде всего родители должны проконсультироваться с педиатром. Возможно, малыш реагирует на какие-то лекарства или новые продукты, которые поступают в организм матери.

Если вы кормите грудью — следите за тем, чем вы питаетесь. В ваш рацион должна входить тыква, свекла или чернослив.

Причины запора:

На первых этапах возникновения запора с ним достаточно легко бороться, устраняя его причины. К этим причинам относятся:

1.Отсутствие жидкости

Это чрезвычайно распространенная причина запора у младенцев при искусственном вскармливании, особенно в жаркое лето или холодную зиму, когда воздух в помещении очень сухой.

2. Неправильное питание кормящей матери, неподходящая смесь для ребенка, недостаток продуктов, стимулирующих пищеварительный тракт (свекла, тыква, курага, инжир, яблоки, персики, абрикосы, чернослив и другие продукты)

Выбирая смесь для искусственного вскармливания обращайте внимание на то, чтобы в составе не было железа. Кормящим мамам из рациона нужно исключить чай, кофе, полуфабрикаты, хлебные изделия, рис, орехи, бананы.

3.Мама принимает лекарства

Запор у ребенка возможен из-за приема кормящей матерью антидепрессантов, спазмолитических средств, антибиотиков, а также препаратов, расслабляющих мышцы. При возобновлении или прекращении приема лекарств мама должна также проконсультироваться с детским педиатром.

4.Дефицит грудного молока

Эта причина вызывает у младенца так называемый «голодный запор». В этом случае вся потребляемая ребенком пища поглощается в стенках внутренних органов и крови, а кишечник просто не имеет никакого отношения к процессу.

5.Введение дополнительных продуктов

Чаще всего введение дополнительных продуктов способствует нормализации желудочно-кишечного тракта, но это также является причиной трудностей со стулом. Вы должны внимательно следить за реакцией кишечника малыша на новые блюда.

6.Изменение продуктов питания

Запор у ребенка возможен в том случае, если мама резко меняет свой рацион питания.

7.Инфекционные или простудные заболевания

Повышение температуры тела мамы может спровоцировать запор.

Лечение запора

Первая задача лечения запора — определить его причину и устранить ее. Чтобы установить нормальную работу кишечника новорожденного необходимо следующее:

— медицинский осмотр

— при искусственном вскармливании нужно давать ребенку воду между приемами пищи

— для малыша старше 6 месяцев можно вводить диету из яблок и овощей

— для детишек старше года нужно вводить суп как обязательное блюдо ежедневного рациона

Независимые эксперты уже давно доказали, что соки, детское питание и другие «смеси» для детей производятся с добавлением вредных веществ, консервантов и являются сильными детскими аллергенами. Лучше делать пюре своими руками: из обычной моркови или яблок вы получите куда более полезное питание.

Говоря о слабительных средствах стоит отметить, что их стоит использовать только в качестве самых крайних мер. Они вымывают микрофлору из кишечника: калий, витамины, белок, микроэлементы, препятствуют усвоению питательных веществ. Если вы все-таки надумаете принять слабительное средство, для начала нужно попробовать более естественный метод.

Массаж животика

Он облегчает спазм и увеличивает тонус в кишечнике. Массаж делается мягким поглаживанием по животу по часовой стрелке с легким надавливанием на него. Дополнительно можно одеть на малыша подгузник. Убедитесь, что ребенку не жарко. Помимо этого, ему хорошо помогают теплые ванны.

Не бойтесь обращаться к врачу, он точно знает, как устранить запор малыша!

Как диагностируют рак кишечника?

1. Симптомы
2. Обследование

Симптомы

Симптомы рака кишечника зависят от локализации и стадии опухоли. Однако, похожие симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях. Важным является тот факт, что нередко симптомы появляются только на поздних стадиях рака.

Наиболее частые симптомы:

• Кровь в кале,
• Много слизи в кале,
• Изменения стула – понос или запор;
• Боли в животе,
• Уменьшение массы тела,
• Слабость, бессилие.

Однако ни один из этих симптомов не является специфичным только для колоректального рака. Например, кровь в кале может появиться при геморрое, а понос может вызвать инфекция кишечника.

Если кровотечение вызвала опухоль, оно может продолжаться в течение многих месяцев. В этом случае человек может даже не заметить, что теряет кровь, и его основными жалобами будут отдышка, усталость и головокружение, которые по существу являются симптомами анемии. Когда опухоль достигнет большого размера, она может полностью закупорить кишечник. В этом случае закупорка или значительное сужение кишечника препятствует перемещению кала и кишечных газов, поэтому происходит вздутие живота. Содержимое кишечника не может проникнуть через блокаду, накапливается в кишечнике, происходит всасывание не только воды и питательных веществ, но и токсинов, которые вызывают тошноту и рвоту. В этом случае необходима неотложная медицинская помощь, так как увеличение давления в кишечнике может вызвать его разрыв, в результате всё содержимое кишечника попадёт в брюшную полость, вызвав опасную для жизни острую хирургическую патологию, называемую перитонитом.

Обследование

Пациентам с подозрением на рак кишечника необходимо провести срочное обследование. При мануальном обследовании в прямой кишке можно нащупать патологическую массу, которая может свидетельствовать о раке прямой кишки, расположенному близко к анальному отверстию. Однако для того, чтобы осмотреть сегменты кишечника за прямой кишкой или подтвердить присутсвие опухолевой массы в прямой кишке, необходимы визуализирующие диагностические исследования.

Эндоскопия, которую при исследовании кишечника называют колоноскопией, является основным методом исследования для диагностирования рака кишечника. Это — амбулаторно проводимая процедура, во время которой производят осмотр прямой и толстой кишки изнутри при помощи специального зонда (эндоскопа). Эндоскоп – это длинный, гибкий пучок кварцевых оптических волокон толщиной приблизительно с палец. Этот инструмент помещают в прямую кишку. Ободочная кишка расширяется при помощи небольшого объёма воздуха, чтобы врач мог осмотреть выстилающие её ткани (изображение видно на видиомониторе). Если какой-то отдел кишечника необходимо оценить более подробно, через эндоскоп вводят инструмент для безболезненной биопсии или получения образца ткани. Эти ткани отправляют в лабораторию для анализа. Микроскопический анализ тканевой биопсии существенно необходим для правильной постановки диагноза и определения стадии рака кишечника.

Во время колоноскопии можно осмотреть всю ободочную кишку, а другой метод обследования – сигмоскопия позволяет осмотреть нижнюю треть ободочной кишки, прямую кишку и сигму. Для этого доступно два вида инструментов – ректоскоп и гибкий сигмоскоп. Ректоскоп используют для пациентов, неподготовленных для обследования, т.е. нижняя часть кишечника не очищена при помощи слабительных средств или при помощи клизмы. Однако при помощи ректоскопа можно осмотреть примерно 20 см прямой кишки, в свою очередь гибкий сигмоскоп более сложен в применении, однако позволяет получить изображение большей части нисходящей ободочной кишки и прямой кишки. Если визуализирующие диагностические исследования указывают на то, что необходимо более подробное обследование, нужно проводить полную колоноскопию с биопсией.

Очень важно рак кишечника отличить от болезни Крона и тяжёлого неспецифического язвенного колита (нужно отметить, что оба заболевания являются факторами риска для развития рака кишечника). В случае тяжёлого неспецифического язвенного колита эндоскопически можно наблюдать характерные признаки – общее воспаление слизистой оболочки, отёк, хрупкость слизистой с кровоизлияниями. При болезни Крона повторные циклы образования язв, которые сменяются периодами заживления, местами вызывают поднятие участков слизистой оболочки, которая в результате становится похожей на полипы, называемых ненастоящими или псевдополипами. Характерный признак болезни Крона при эндоскопическом обследовании –типичный вид слизистой , похожей на булыжную мостовую.

Бариевая клизма (или воздушная контрастная бариевая клизма) – метод рентгенологического обследования, котрый применяют для получения изображения ободочной кишки. Два дня до исследования с бариевой клизмой пациент должен принимать лёгкую, в основном жидкую пищу, а вечером перед обследованием нужно принять слабительное средство. В день обследования вводят клизму с барием, в ободочную кишку впускают воздух и делают рентгеновский снимок живота.

причин запора, как часто у вас должно быть испражнение и многое другое

Что такое запор?

Ваша пищеварительная система в высшей степени эффективна. В течение нескольких часов он извлекает питательные вещества из продуктов, которые вы едите и пьете, перерабатывает их в кровоток и подготавливает остатки для утилизации. Этот материал проходит примерно через 20 футов кишечника, прежде чем временно хранится в толстой кишке, где удаляется вода. Остаток выводится через кишечник, обычно в течение дня или двух.

В зависимости от вашей диеты, возраста и повседневной активности регулярность может означать от трех дефекаций в день до трех в неделю.

По мере того, как каловые массы попадают в толстую кишку, стул становится тяжелее и труднее выходит. Нормальный стул не должен быть необычно твердым или мягким, и вам не нужно чрезмерно напрягаться, чтобы его дефилировать.

Что вызывает запор?

Наш напряженный современный образ жизни может быть причиной большинства случаев запора: недостаточное потребление клетчатки или воды, недостаточная физическая нагрузка и отсутствие времени, чтобы отреагировать на безошибочное желание сходить в туалет.Стойкий хронический запор также может быть симптомом более серьезных состояний, включая воспалительное заболевание кишечника, колоректальный рак, диабет, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, депрессию или недостаточную активность щитовидной железы.

Продолжение

Как правило, кишечные привычки меняются в зависимости от возраста и обстоятельств. Например, у детей, находящихся на искусственном вскармливании, как правило, более твердый стул и больше приступов запоров, чем у детей, вскармливаемых грудью. У некоторых детей начинается запор, когда они идут в школу или другие занятия, потому что они стесняются спросить разрешения пользоваться туалетом.У малышей часто возникает запор во время приучения к туалету, если они не хотят или боятся пользоваться туалетом. Будучи чувствительными к боли, дети могут избегать туалета, если у них есть небольшие трещины или разрывы в анусе от напряжения или других раздражений. Дети также могут заболеть запором из-за употребления определенных продуктов, например, молочных продуктов.

У пожилых людей, особенно у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, чаще возникают запоры.

Лекарства, которые могут вызвать запор, включают наркотики, мочегонные средства, препараты железа, антациды и лекарства от артериального давления, судорог и депрессии.

Клетчатка для сердца, холестерина и здоровья пищеварительной системы

Клетчатка — это общее название определенных углеводов — обычно частей овощей, растений и зерновых, — которые организм не может полностью переварить. Хотя клетчатка не расщепляется и не усваивается, как питательные вещества, она по-прежнему играет ключевую роль в хорошем здоровье.

Существует два основных типа волокна. Это растворимая клетчатка (которая растворяется в воде) и нерастворимая клетчатка (которая не растворяется). В совокупности их называют общей клетчаткой.

Почему люди принимают клетчатку?

Ряд исследований показали, что высокое потребление клетчатки из продуктов питания и добавок снижает риск сердечных заболеваний.Диеты с высоким содержанием клетчатки также связаны со снижением риска диабета 2 типа.

Нерастворимая клетчатка увеличивает объем стула. Он помогает лечить запоры и дивертикулярную болезнь, а также может принести пользу людям с некоторыми типами СРК (синдром раздраженного кишечника). Недавние исследования показали, что увеличение количества клетчатки также связано с увеличением выживаемости у людей с раком толстой кишки.

Растворимая клетчатка снижает уровень холестерина. Он связывается с холестерином в кишечнике и препятствует его всасыванию.Растворимая клетчатка также может быть полезна при лечении диабета и инсулинорезистентности (преддиабета). Он может замедлить всасывание углеводов, помогая повысить уровень сахара в крови.

Поскольку клетчатка насыщает организм и содержит очень мало калорий, продукты с высоким содержанием клетчатки также могут помочь в похудании.

Сколько клетчатки нужно принимать?

Клетчатка, полученная из цельных продуктов, называется диетической клетчаткой. Клетчатка, которая продается в виде добавок или добавляется в обогащенные продукты, называется функциональной клетчаткой. Институт медицины установил адекватное потребление (AI) общего количества клетчатки, которое включает все источники.Получения такого количества клетчатки должно быть достаточно, чтобы оставаться здоровым. Врачи могут порекомендовать более высокие дозы клетчатки.

4-8 лет

Категория	Достаточное потребление (AI)
ДЕТИ
1-3 года	19 г / день
25 г / день
СУКИ
9-18 лет	26 г / день
19-50 лет	25 г / день
51 год и старше	21 г / день
Беременные	28 г / день
Грудное вскармливание	29 г / день
МУЖЧИНЫ
9-13 лет	31 г / день
14-50 лет	38 г / день
51 год и старше	30 г / день

Даже в больших количествах клетчатка кажется безопасной.Эксперты не обнаружили вредного количества клетчатки.

Можно ли получать клетчатку естественным путем из продуктов?

Большинство людей в США потребляют гораздо меньше клетчатки, чем следовало бы. Лучше всего его получать из пищи, например, из различных фруктов, овощей и злаков. Некоторые хорошие источники растворимой клетчатки включают:

• Овсяные хлопья и овсяные отруби
• Яблоки, цитрусовые и клубника
• Фасоль, горох и чечевица
• Ячмень
• Рисовые отруби

И некоторые источники нерастворимой клетчатки:

• Зерновые отруби
• Цельнозерновые, такие как ячмень
• Цельнозерновой хлеб, пшеничные хлопья и пшеничные отруби
• Овощи, такие как морковь, капуста, свекла и цветная капуста

Некоторые продукты, такие как орехи, содержат как растворимые, так и нерастворимая клетчатка.

Каковы риски употребления клетчатки?

• Побочные эффекты. Fiber не имеет серьезных побочных эффектов. В больших количествах он может вызвать вздутие живота, спазмы, газы и, возможно, ухудшение запора. Может помочь употребление большего количества воды — 2 литра в день.
• Взаимодействия. Если вы регулярно принимаете какие-либо лекарства, посоветуйтесь с врачом, прежде чем начинать принимать пищевые добавки с клетчаткой. Он может блокировать абсорбцию некоторых лекарств.
• Риски. В редких случаях пищевые добавки с клетчаткой вызывают кишечную непроходимость.Если у вас есть хроническое заболевание, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать принимать пищевые добавки с клетчаткой. Сахар и соль в некоторых добавках, особенно порошках, могут быть опасны для людей с диабетом или высоким кровяным давлением. Люди с диабетом могут захотеть выбрать порошок без сахара или другую форму клетчатки. Подорожник блонд — самый распространенный вид пищевых добавок на рынке.

Запор; Симптомы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое запор?

Менее трех испражнений в неделю — это, с технической точки зрения, определение запора.Однако то, как часто вы «ходите», сильно различается от человека к человеку. У некоторых людей стул бывает несколько раз в день, у других — всего один-два раза в неделю. Каким бы ни был ваш режим опорожнения кишечника, он уникален и нормален для вас, если вы не отклоняетесь слишком далеко от него.

Независимо от характера вашего кишечника, один факт очевиден: чем дольше вы идете до того, как «уйдете», тем труднее становится прохождение стула / фекалий. Другие ключевые признаки, которые обычно определяют запор, включают:

• Ваш стул сухой и твердый.
• Ваш кишечник болезненный, стул затруднен.
• У вас есть ощущение, что кишечник не опорожнен полностью.

Насколько распространены запоры?

Вы не одиноки, если у вас запор. Запор — одна из наиболее частых жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта в США. По крайней мере 2,5 миллиона человек ежегодно обращаются к врачу из-за запора.

У людей любого возраста могут быть эпизодические приступы запора.Есть также определенные люди и ситуации, которые с большей вероятностью приводят к более частым запорам («хронические запоры»). К ним относятся:

• Пожилой возраст. Пожилые люди, как правило, менее активны, имеют более медленный метаболизм и меньшую силу сокращения мышц в пищеварительном тракте, чем когда они были моложе.
• Быть женщиной, особенно во время беременности и после родов. Изменения гормонов женщины делают ее более склонной к запорам. Ребенок внутри матки сдавливает кишечник, замедляя отхождение стула.
• Недостаточно продуктов с высоким содержанием клетчатки. Пища с высоким содержанием клетчатки способствует продвижению пищи через пищеварительную систему.
• Прием некоторых лекарств (см. Причины).
• Имеются определенные неврологические (заболевания головного и спинного мозга) и расстройства пищеварения (см. Причины).

Как бывает запор?

Запор возникает из-за того, что ваша толстая кишка поглощает слишком много воды из отходов (кал / фекалии), что иссушает стул, делая его твердым по консистенции и его трудно вытолкнуть из тела.

В качестве резерва, поскольку пища обычно проходит через пищеварительный тракт, питательные вещества усваиваются. Частично переваренная пища (отходы), которая остается, перемещается из тонкой кишки в толстую, также называемую толстой кишкой. Толстая кишка поглощает воду из этих отходов, в результате чего образуется твердое вещество, называемое калом. Если у вас запор, пища может слишком медленно перемещаться по пищеварительному тракту. Это дает толстой кишке больше времени — слишком много времени — для поглощения воды из отходов. Стул становится сухим, твердым, его трудно вытолкнуть.

Путь пищевых отходов через толстую, прямую и анус.

Может ли запор вызвать внутренние повреждения или привести к другим проблемам со здоровьем?

Есть несколько осложнений, которые могут возникнуть, если у вас не будет мягкой, регулярной дефекации. Некоторые осложнения включают:

• Опухшие воспаленные вены прямой кишки (состояние, называемое геморроем).
• Слезы на слизистой оболочке заднего прохода из-за попытки прохождения твердого стула (так называемые трещины заднего прохода).
• Инфекция в мешочках, которые иногда образуются на стенке толстой кишки из-за застрявшего и инфицированного стула (состояние, называемое дивертикулитом)
• Накопление слишком большого количества стула в прямой кишке и анусе (состояние, называемое фекальной закупоркой).
• Повреждение мышц тазового дна из-за напряжения при опорожнении кишечника. Эти мышцы помогают контролировать мочевой пузырь. Слишком сильное натуживание в течение длительного периода времени может вызвать вытекание мочи из мочевого пузыря (состояние, называемое стрессовым недержанием мочи).

Не вызывает ли регулярное опорожнение кишечника накопление токсинов в моем теле и вызывает тошноту?

Не волнуйтесь, обычно это не так. Хотя ваша толстая кишка дольше удерживает стул, когда вы страдаете запором, и вы можете чувствовать дискомфорт, толстая кишка является расширяемым контейнером для ваших отходов. Возможно, существует небольшой риск бактериальной инфекции, если отходы попадают в существующую рану толстой или прямой кишки.

Симптомы и причины

Что вызывает запор?

Есть много причин запора — выбор образа жизни, лекарства, заболевания и беременность.

Распространенные причины запора, связанные с образом жизни, включают:

• Употребление в пищу продуктов с низким содержанием клетчатки.
• Недостаточное питье (обезвоживание).
• Недостаточно физических упражнений.
• Изменения в вашем обычном распорядке дня, например, путешествия, прием пищи или отход ко сну в разное время.
• Употребление большого количества молока или сыра.
• Стресс.
• Сопротивление желанию опорожнить кишечник.

Лекарства, которые могут вызвать запор, включают:

• Сильные обезболивающие, такие как наркотики, содержащие кодеин, оксикодон (Оксиконтин®) и гидроморфон (Дилаудид®).
• Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) и напроксен (Aleve®).
• Антидепрессанты, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, флуоксетин [Prozac®]) или трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин [Elavil®]).
• Антациды, содержащие кальций или алюминий, такие как Tums®.
• Железные пилюли.
• Лекарства от аллергии, такие как антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин [Бенадрил®]).
• Некоторые лекарства от артериального давления, включая блокаторы кальциевых каналов (такие как верапамил [Calan SR], дилтиазем [Cardizem®] и нифедипин [Procardia®]) и бета-блокаторы (например, атенолол [Tenormin®]).
• Психиатрические препараты, такие как клозапин (Clozaril®) и оланзапин (Zyprexa®).
• Противосудорожные / противосудорожные препараты, такие как фенитоин и габапентин.
• Лекарства от тошноты, такие как ондансетрон (Зофран®).

Многие лекарства могут вызывать запор. Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.

К заболеваниям и состояниям здоровья, которые могут вызвать запор, относятся:

• Эндокринные проблемы, такие как недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), диабет, уремия, гиперкальциемия.
• Колоректальный рак.
• Синдром раздраженного кишечника (СРК).
• Дивертикулярная болезнь.
• Запор с дисфункцией выходного отверстия. (Нарушение координации мышц тазового дна. Эти мышцы поддерживают органы таза и нижней части живота. Они необходимы для отхождения стула.)
• Неврологические расстройства, включая повреждение спинного мозга, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и инсульт.
• Синдром ленивого кишечника. Ободочная кишка плохо сокращается и задерживает стул.
• Кишечная непроходимость.
• Структурные дефекты пищеварительного тракта (например, свищ, атрезия толстой кишки, заворот кишечника, инвагинация, неперфорированный задний проход или мальротация).
• Множественные заболевания органов, такие как амилоидоз, волчанка и склеродермия.
• Беременность.

Каковы симптомы запора?

Симптомы запора включают:

• У вас меньше трех дефекаций в неделю.
• Ваш стул сухой, твердый и / или комковатый.
• У вас затрудненный или болезненный стул.
• У вас болит живот или спазмы.
• Вы чувствуете вздутие живота и тошноту.
• Вы чувствуете, что кишечник не опорожнился полностью после движения.

Диагностика и тесты

Чего мне следует ожидать, когда я говорю со своим врачом о моем запоре?

Разговор со своим врачом — или с кем-нибудь — о дефекации (или его отсутствии) — не самая приятная из тем.Знайте, что ваш врач готов помочь. Врачи — это обученные профессионалы в области здравоохранения, которые обсудили со своими пациентами практически все темы здоровья, которые вы только можете придумать.

Ваш врач сначала задаст вам вопросы о вашей истории болезни, дефекации, вашем образе жизни и распорядке дня.

История болезни

Эти вопросы могут включать:

• Каковы ваши текущие и прошлые болезни / состояния здоровья?
• Вы в последнее время теряли или набирали вес?
• Были ли у вас ранее операции на пищеварительном тракте?
• Какие лекарства и добавки вы принимаете при других заболеваниях и для облегчения запоров?
• Есть ли у кого-нибудь в вашей семье запор, заболевания пищеварительного тракта или рак толстой кишки в анамнезе?
• Вам делали колоноскопию?

История дефекации

Эти вопросы могут включать:

• Как часто у вас возникает дефекация?
• Как выглядят ваши табуреты?
• Заметили ли вы кровь или красные полосы в стуле?
• Вы когда-нибудь видели кровь в унитазе или на туалетной бумаге после того, как вы протерлись?

Образ жизни и распорядок жизни

• Какую еду и напитки вы едите и пьете?
• Какие у вас упражнения?

Ваш врач также проведет медицинский осмотр, который включает проверку ваших жизненно важных функций (температуры, пульса, артериального давления).Он или она будет использовать стетоскоп, чтобы послушать звуки в вашем животе. Также будут касаться вашего живота, чтобы проверить, нет ли боли, нежности, припухлости и шишек.

Имейте в виду, что ваш врач также проведет ректальное исследование. Это пальцевой осмотр внутренней части прямой кишки. Это быстрая проверка любых масс или проблем, которые можно пощупать пальцем.

Какие лабораторные и другие медицинские тесты могут быть выполнены для определения причины моего запора?

Ваш врач не может назначить никаких анализов или множество видов анализов и процедур.Решение о том, какие из них вам может назначить врач, зависит от ваших симптомов, истории болезни и общего состояния здоровья.

Лабораторные анализы: Анализы крови и мочи выявляют признаки гипотиреоза, анемии и диабета. Образец стула проверяет наличие признаков инфекции, воспаления и рака.

Визуализирующие тесты: Компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или серия исследований нижних отделов желудочно-кишечного тракта могут быть назначены для выявления других проблем, которые могут быть причиной запора.

Колоноскопия: Может быть выполнена колоноскопия или ректороманоскопия — внутренний вид толстой кишки с помощью микроскопа. Во время этой процедуры может быть взят небольшой образец ткани (биопсия) для проверки на рак или другие проблемы, и все обнаруженные полипы будут удалены.

Исследования колоректального транзита: Эти тесты включают потребление небольшой дозы радиоактивного вещества в форме таблеток или во время еды, а затем отслеживание количества времени и того, как вещество движется по кишечнику.

Другие тесты функции кишечника: Ваш врач может назначить тесты, которые проверят, насколько хорошо ваш задний проход и прямая кишка удерживают и выделяют стул. Эти тесты включают определенный тип рентгеновского снимка (дефекография), который проводится для исключения причин запора с дисфункцией выходного отверстия, и введение небольшого баллона в прямую кишку (тест изгнания баллона и аноректальная манометрия).

Ведение и лечение

Как лечится запор?

Уход за собой

В большинстве случаев запоры легкой и средней степени тяжести можно лечить дома.Забота о себе начинается с инвентаризации того, что вы едите и пьете, а затем внесения изменений.

Некоторые рекомендации, которые помогут облегчить запор, включают:

• Выпивайте от двух до четырех дополнительных стаканов воды в день. Избегайте напитков, содержащих кофеин, и алкоголя, которые могут вызвать обезвоживание.
• Добавьте в свой рацион цельнозерновые фрукты, овощи и другие продукты с высоким содержанием клетчатки. Ешьте меньше продуктов с высоким содержанием жира, таких как мясо, яйца и сыр.
• Ешьте чернослив и / или хлопья с отрубями.
• Ведите дневник питания и выделяйте продукты, вызывающие запор.
• Двигайтесь, тренируйтесь.
• Проверьте, как вы сидите на унитазе. Поднятие ног, отклонение назад или приседание могут облегчить опорожнение кишечника.
• Добавьте в свой рацион безрецептурные добавки (например, Metamucil®, Citrucel® и Benefiber®).
• При необходимости примите очень мягкое безрецептурное средство для размягчения стула или слабительное (например, докузат [Colace®] или Milk of Magnesia®). Другими вариантами являются клизмы с минеральным маслом, такие как Fleet®, и стимулирующие слабительные, такие как бисакодил (Dulcolax®) или сенна (Senokot®).Есть много слабительных средств. Обратитесь к фармацевту или врачу за помощью в выборе. Не принимайте слабительные более двух недель без консультации с врачом. Чрезмерное употребление слабительных может ухудшить ваши симптомы.
• Не читайте, не пользуйтесь телефоном или другими устройствами при опорожнении кишечника.

Обзор лекарств / добавок

В дополнение к методам самопомощи ваш врач рассмотрит ваши лекарства и добавки (если вы их принимаете). Некоторые из этих продуктов могут вызвать запор.Если они это сделают, ваш врач может изменить дозу, перейти на другой препарат и / или попросить вас прекратить прием добавки. Никогда не прекращайте прием лекарств или пищевых добавок, пока не поговорите с врачом.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Для лечения запора доступно несколько рецептурных препаратов. К ним относятся любипростон (Amitiza®), прукалоприд (Prudac®, Motegrity®), плеканатид (Trulance®), лактулоза (Cephulac®, Kristalose®) и линаклотид (Linzess®). Ваш врач подберет наиболее подходящий для вас препарат на основе результатов ваших анализов.

Хирургический

Операция при запоре требуется редко. Однако ваш врач может порекомендовать операцию, если запор вызван структурной проблемой толстой кишки. Примеры этих проблем включают закупорку толстой кишки (кишечная непроходимость), сужение части кишечника (стриктура кишечника), разрыв заднего прохода (анальная трещина) или коллапс части прямой кишки во влагалище (выпадение прямой кишки). ). Некоторые причины запора, вызывающего дисфункцию выходного отверстия, можно лечить хирургическим путем.Лучше всего это обсудить после тестирования. Вам также может потребоваться операция, если рак был обнаружен в вашей толстой кишке, прямой кишке или анусе.

Профилактика

Как предотвратить запор?

Используйте те же домашние методы, которые вы использовали для лечения запора, чтобы предотвратить его превращение в хроническую проблему:

• Соблюдайте сбалансированную диету с большим количеством клетчатки.Хорошими источниками клетчатки являются фрукты, овощи, бобовые, цельнозерновой хлеб и крупы. Клетчатка и вода помогают кишечнику пропускать стул. Большая часть клетчатки фруктов содержится в кожуре, например, в яблоках. Фрукты с семенами, которые можно есть, как и клубника, содержат больше всего клетчатки. Отруби — отличный источник клетчатки. Ешьте хлопья с отрубями или добавляйте хлопья с отрубями в другие продукты, например, в суп и йогурт. Люди, страдающие запорами, должны есть от 18 до 30 граммов клетчатки каждый день.
• Выпивайте восемь стаканов воды по 8 унций в день.(Примечание: молоко может вызвать запор у некоторых людей.) Жидкости, содержащие кофеин, такие как кофе и безалкогольные напитки, могут обезвоживать вас. Возможно, вам придется прекратить пить эти продукты, пока ваш кишечник не вернется в норму.
• Регулярно занимайтесь спортом.
• Лечите легкий запор пищевой добавкой, например магнием. (Не всем следует принимать магний. Перед приемом посоветуйтесь с врачом).
• Опорожняйте кишечник, когда чувствуете позыв. Не ждите.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если:

• Запор — новая проблема для вас.
• Вы видите кровь в стуле.
• Вы случайно худеете.
• У вас сильная боль при дефекации.
• Ваш запор длился более трех недель.
• У вас есть симптомы запора, вызванного дисфункцией выходного отверстия.

Помните, открыто и честно поговорите со своим врачом о дефекации и любых вопросах или опасениях, которые могут у вас возникнуть. Какать мы все должны делать. Запор может быть временной ситуацией, долгосрочной проблемой или признаком более серьезного состояния.Быть в безопасности. Обратитесь к врачу, особенно если вы заметили изменения в работе кишечника или если ваша жизнь зависит от кишечника.

Запор; Симптомы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое запор?

Менее трех испражнений в неделю — это, с технической точки зрения, определение запора.Однако то, как часто вы «ходите», сильно различается от человека к человеку. У некоторых людей стул бывает несколько раз в день, у других — всего один-два раза в неделю. Каким бы ни был ваш режим опорожнения кишечника, он уникален и нормален для вас, если вы не отклоняетесь слишком далеко от него.

Независимо от характера вашего кишечника, один факт очевиден: чем дольше вы идете до того, как «уйдете», тем труднее становится прохождение стула / фекалий. Другие ключевые признаки, которые обычно определяют запор, включают:

• Ваш стул сухой и твердый.
• Ваш кишечник болезненный, стул затруднен.
• У вас есть ощущение, что кишечник не опорожнен полностью.

Насколько распространены запоры?

Вы не одиноки, если у вас запор. Запор — одна из наиболее частых жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта в США. По крайней мере 2,5 миллиона человек ежегодно обращаются к врачу из-за запора.

У людей любого возраста могут быть эпизодические приступы запора.Есть также определенные люди и ситуации, которые с большей вероятностью приводят к более частым запорам («хронические запоры»). К ним относятся:

• Пожилой возраст. Пожилые люди, как правило, менее активны, имеют более медленный метаболизм и меньшую силу сокращения мышц в пищеварительном тракте, чем когда они были моложе.
• Быть женщиной, особенно во время беременности и после родов. Изменения гормонов женщины делают ее более склонной к запорам. Ребенок внутри матки сдавливает кишечник, замедляя отхождение стула.
• Недостаточно продуктов с высоким содержанием клетчатки. Пища с высоким содержанием клетчатки способствует продвижению пищи через пищеварительную систему.
• Прием некоторых лекарств (см. Причины).
• Имеются определенные неврологические (заболевания головного и спинного мозга) и расстройства пищеварения (см. Причины).

Как бывает запор?

Запор возникает из-за того, что ваша толстая кишка поглощает слишком много воды из отходов (кал / фекалии), что иссушает стул, делая его твердым по консистенции и его трудно вытолкнуть из тела.

В качестве резерва, поскольку пища обычно проходит через пищеварительный тракт, питательные вещества усваиваются. Частично переваренная пища (отходы), которая остается, перемещается из тонкой кишки в толстую, также называемую толстой кишкой. Толстая кишка поглощает воду из этих отходов, в результате чего образуется твердое вещество, называемое калом. Если у вас запор, пища может слишком медленно перемещаться по пищеварительному тракту. Это дает толстой кишке больше времени — слишком много времени — для поглощения воды из отходов. Стул становится сухим, твердым, его трудно вытолкнуть.

Путь пищевых отходов через толстую, прямую и анус.

Может ли запор вызвать внутренние повреждения или привести к другим проблемам со здоровьем?

Есть несколько осложнений, которые могут возникнуть, если у вас не будет мягкой, регулярной дефекации. Некоторые осложнения включают:

• Опухшие воспаленные вены прямой кишки (состояние, называемое геморроем).
• Слезы на слизистой оболочке заднего прохода из-за попытки прохождения твердого стула (так называемые трещины заднего прохода).
• Инфекция в мешочках, которые иногда образуются на стенке толстой кишки из-за застрявшего и инфицированного стула (состояние, называемое дивертикулитом)
• Накопление слишком большого количества стула в прямой кишке и анусе (состояние, называемое фекальной закупоркой).
• Повреждение мышц тазового дна из-за напряжения при опорожнении кишечника. Эти мышцы помогают контролировать мочевой пузырь. Слишком сильное натуживание в течение длительного периода времени может вызвать вытекание мочи из мочевого пузыря (состояние, называемое стрессовым недержанием мочи).

Не вызывает ли регулярное опорожнение кишечника накопление токсинов в моем теле и вызывает тошноту?

Не волнуйтесь, обычно это не так. Хотя ваша толстая кишка дольше удерживает стул, когда вы страдаете запором, и вы можете чувствовать дискомфорт, толстая кишка является расширяемым контейнером для ваших отходов. Возможно, существует небольшой риск бактериальной инфекции, если отходы попадают в существующую рану толстой или прямой кишки.

Симптомы и причины

Что вызывает запор?

Есть много причин запора — выбор образа жизни, лекарства, заболевания и беременность.

Распространенные причины запора, связанные с образом жизни, включают:

• Употребление в пищу продуктов с низким содержанием клетчатки.
• Недостаточное питье (обезвоживание).
• Недостаточно физических упражнений.
• Изменения в вашем обычном распорядке дня, например, путешествия, прием пищи или отход ко сну в разное время.
• Употребление большого количества молока или сыра.
• Стресс.
• Сопротивление желанию опорожнить кишечник.

Лекарства, которые могут вызвать запор, включают:

• Сильные обезболивающие, такие как наркотики, содержащие кодеин, оксикодон (Оксиконтин®) и гидроморфон (Дилаудид®).
• Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) и напроксен (Aleve®).
• Антидепрессанты, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, флуоксетин [Prozac®]) или трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин [Elavil®]).
• Антациды, содержащие кальций или алюминий, такие как Tums®.
• Железные пилюли.
• Лекарства от аллергии, такие как антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин [Бенадрил®]).
• Некоторые лекарства от артериального давления, включая блокаторы кальциевых каналов (такие как верапамил [Calan SR], дилтиазем [Cardizem®] и нифедипин [Procardia®]) и бета-блокаторы (например, атенолол [Tenormin®]).
• Психиатрические препараты, такие как клозапин (Clozaril®) и оланзапин (Zyprexa®).
• Противосудорожные / противосудорожные препараты, такие как фенитоин и габапентин.
• Лекарства от тошноты, такие как ондансетрон (Зофран®).

Многие лекарства могут вызывать запор. Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.

К заболеваниям и состояниям здоровья, которые могут вызвать запор, относятся:

• Эндокринные проблемы, такие как недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), диабет, уремия, гиперкальциемия.
• Колоректальный рак.
• Синдром раздраженного кишечника (СРК).
• Дивертикулярная болезнь.
• Запор с дисфункцией выходного отверстия. (Нарушение координации мышц тазового дна. Эти мышцы поддерживают органы таза и нижней части живота. Они необходимы для отхождения стула.)
• Неврологические расстройства, включая повреждение спинного мозга, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и инсульт.
• Синдром ленивого кишечника. Ободочная кишка плохо сокращается и задерживает стул.
• Кишечная непроходимость.
• Структурные дефекты пищеварительного тракта (например, свищ, атрезия толстой кишки, заворот кишечника, инвагинация, неперфорированный задний проход или мальротация).
• Множественные заболевания органов, такие как амилоидоз, волчанка и склеродермия.
• Беременность.

Каковы симптомы запора?

Симптомы запора включают:

• У вас меньше трех дефекаций в неделю.
• Ваш стул сухой, твердый и / или комковатый.
• У вас затрудненный или болезненный стул.
• У вас болит живот или спазмы.
• Вы чувствуете вздутие живота и тошноту.
• Вы чувствуете, что кишечник не опорожнился полностью после движения.

Диагностика и тесты

Чего мне следует ожидать, когда я говорю со своим врачом о моем запоре?

Разговор со своим врачом — или с кем-нибудь — о дефекации (или его отсутствии) — не самая приятная из тем.Знайте, что ваш врач готов помочь. Врачи — это обученные профессионалы в области здравоохранения, которые обсудили со своими пациентами практически все темы здоровья, которые вы только можете придумать.

Ваш врач сначала задаст вам вопросы о вашей истории болезни, дефекации, вашем образе жизни и распорядке дня.

История болезни

Эти вопросы могут включать:

• Каковы ваши текущие и прошлые болезни / состояния здоровья?
• Вы в последнее время теряли или набирали вес?
• Были ли у вас ранее операции на пищеварительном тракте?
• Какие лекарства и добавки вы принимаете при других заболеваниях и для облегчения запоров?
• Есть ли у кого-нибудь в вашей семье запор, заболевания пищеварительного тракта или рак толстой кишки в анамнезе?
• Вам делали колоноскопию?

История дефекации

Эти вопросы могут включать:

• Как часто у вас возникает дефекация?
• Как выглядят ваши табуреты?
• Заметили ли вы кровь или красные полосы в стуле?
• Вы когда-нибудь видели кровь в унитазе или на туалетной бумаге после того, как вы протерлись?

Образ жизни и распорядок жизни

• Какую еду и напитки вы едите и пьете?
• Какие у вас упражнения?

Ваш врач также проведет медицинский осмотр, который включает проверку ваших жизненно важных функций (температуры, пульса, артериального давления).Он или она будет использовать стетоскоп, чтобы послушать звуки в вашем животе. Также будут касаться вашего живота, чтобы проверить, нет ли боли, нежности, припухлости и шишек.

Имейте в виду, что ваш врач также проведет ректальное исследование. Это пальцевой осмотр внутренней части прямой кишки. Это быстрая проверка любых масс или проблем, которые можно пощупать пальцем.

Какие лабораторные и другие медицинские тесты могут быть выполнены для определения причины моего запора?

Ваш врач не может назначить никаких анализов или множество видов анализов и процедур.Решение о том, какие из них вам может назначить врач, зависит от ваших симптомов, истории болезни и общего состояния здоровья.

Лабораторные анализы: Анализы крови и мочи выявляют признаки гипотиреоза, анемии и диабета. Образец стула проверяет наличие признаков инфекции, воспаления и рака.

Визуализирующие тесты: Компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или серия исследований нижних отделов желудочно-кишечного тракта могут быть назначены для выявления других проблем, которые могут быть причиной запора.

Колоноскопия: Может быть выполнена колоноскопия или ректороманоскопия — внутренний вид толстой кишки с помощью микроскопа. Во время этой процедуры может быть взят небольшой образец ткани (биопсия) для проверки на рак или другие проблемы, и все обнаруженные полипы будут удалены.

Исследования колоректального транзита: Эти тесты включают потребление небольшой дозы радиоактивного вещества в форме таблеток или во время еды, а затем отслеживание количества времени и того, как вещество движется по кишечнику.

Другие тесты функции кишечника: Ваш врач может назначить тесты, которые проверят, насколько хорошо ваш задний проход и прямая кишка удерживают и выделяют стул. Эти тесты включают определенный тип рентгеновского снимка (дефекография), который проводится для исключения причин запора с дисфункцией выходного отверстия, и введение небольшого баллона в прямую кишку (тест изгнания баллона и аноректальная манометрия).

Ведение и лечение

Как лечится запор?

Уход за собой

В большинстве случаев запоры легкой и средней степени тяжести можно лечить дома.Забота о себе начинается с инвентаризации того, что вы едите и пьете, а затем внесения изменений.

Некоторые рекомендации, которые помогут облегчить запор, включают:

• Выпивайте от двух до четырех дополнительных стаканов воды в день. Избегайте напитков, содержащих кофеин, и алкоголя, которые могут вызвать обезвоживание.
• Добавьте в свой рацион цельнозерновые фрукты, овощи и другие продукты с высоким содержанием клетчатки. Ешьте меньше продуктов с высоким содержанием жира, таких как мясо, яйца и сыр.
• Ешьте чернослив и / или хлопья с отрубями.
• Ведите дневник питания и выделяйте продукты, вызывающие запор.
• Двигайтесь, тренируйтесь.
• Проверьте, как вы сидите на унитазе. Поднятие ног, отклонение назад или приседание могут облегчить опорожнение кишечника.
• Добавьте в свой рацион безрецептурные добавки (например, Metamucil®, Citrucel® и Benefiber®).
• При необходимости примите очень мягкое безрецептурное средство для размягчения стула или слабительное (например, докузат [Colace®] или Milk of Magnesia®). Другими вариантами являются клизмы с минеральным маслом, такие как Fleet®, и стимулирующие слабительные, такие как бисакодил (Dulcolax®) или сенна (Senokot®).Есть много слабительных средств. Обратитесь к фармацевту или врачу за помощью в выборе. Не принимайте слабительные более двух недель без консультации с врачом. Чрезмерное употребление слабительных может ухудшить ваши симптомы.
• Не читайте, не пользуйтесь телефоном или другими устройствами при опорожнении кишечника.

Обзор лекарств / добавок

В дополнение к методам самопомощи ваш врач рассмотрит ваши лекарства и добавки (если вы их принимаете). Некоторые из этих продуктов могут вызвать запор.Если они это сделают, ваш врач может изменить дозу, перейти на другой препарат и / или попросить вас прекратить прием добавки. Никогда не прекращайте прием лекарств или пищевых добавок, пока не поговорите с врачом.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Для лечения запора доступно несколько рецептурных препаратов. К ним относятся любипростон (Amitiza®), прукалоприд (Prudac®, Motegrity®), плеканатид (Trulance®), лактулоза (Cephulac®, Kristalose®) и линаклотид (Linzess®). Ваш врач подберет наиболее подходящий для вас препарат на основе результатов ваших анализов.

Хирургический

Операция при запоре требуется редко. Однако ваш врач может порекомендовать операцию, если запор вызван структурной проблемой толстой кишки. Примеры этих проблем включают закупорку толстой кишки (кишечная непроходимость), сужение части кишечника (стриктура кишечника), разрыв заднего прохода (анальная трещина) или коллапс части прямой кишки во влагалище (выпадение прямой кишки). ). Некоторые причины запора, вызывающего дисфункцию выходного отверстия, можно лечить хирургическим путем.Лучше всего это обсудить после тестирования. Вам также может потребоваться операция, если рак был обнаружен в вашей толстой кишке, прямой кишке или анусе.

Профилактика

Как предотвратить запор?

Используйте те же домашние методы, которые вы использовали для лечения запора, чтобы предотвратить его превращение в хроническую проблему:

• Соблюдайте сбалансированную диету с большим количеством клетчатки.Хорошими источниками клетчатки являются фрукты, овощи, бобовые, цельнозерновой хлеб и крупы. Клетчатка и вода помогают кишечнику пропускать стул. Большая часть клетчатки фруктов содержится в кожуре, например, в яблоках. Фрукты с семенами, которые можно есть, как и клубника, содержат больше всего клетчатки. Отруби — отличный источник клетчатки. Ешьте хлопья с отрубями или добавляйте хлопья с отрубями в другие продукты, например, в суп и йогурт. Люди, страдающие запорами, должны есть от 18 до 30 граммов клетчатки каждый день.
• Выпивайте восемь стаканов воды по 8 унций в день.(Примечание: молоко может вызвать запор у некоторых людей.) Жидкости, содержащие кофеин, такие как кофе и безалкогольные напитки, могут обезвоживать вас. Возможно, вам придется прекратить пить эти продукты, пока ваш кишечник не вернется в норму.
• Регулярно занимайтесь спортом.
• Лечите легкий запор пищевой добавкой, например магнием. (Не всем следует принимать магний. Перед приемом посоветуйтесь с врачом).
• Опорожняйте кишечник, когда чувствуете позыв. Не ждите.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если:

• Запор — новая проблема для вас.
• Вы видите кровь в стуле.
• Вы случайно худеете.
• У вас сильная боль при дефекации.
• Ваш запор длился более трех недель.
• У вас есть симптомы запора, вызванного дисфункцией выходного отверстия.

Помните, открыто и честно поговорите со своим врачом о дефекации и любых вопросах или опасениях, которые могут у вас возникнуть. Какать мы все должны делать. Запор может быть временной ситуацией, долгосрочной проблемой или признаком более серьезного состояния.Быть в безопасности. Обратитесь к врачу, особенно если вы заметили изменения в работе кишечника или если ваша жизнь зависит от кишечника.

Запор: признаки, симптомы и осложнения

Запор возникает, когда человек не опорожняется в течение 24–72 часов после еды или когда человек напрягается, чтобы опорожнить кишечник. Это состояние, а не болезнь, и часто определяется как испражнение менее трех раз в неделю.Люди могут иногда испытывать запор по разным причинам, например из-за изменения диеты, путешествий, приема лекарств и беременности.

В большинстве случаев запор можно вылечить с помощью самолечения, и это несерьезно. Но иногда возникает хронический запор, влияющий на повседневную жизнь. Это может быть особенно проблематично для детей, поскольку может повлиять на их поведение, и поэтому важно найти причину.

Патчаранан Worrapatchareeroj / Getty Images

Частые симптомы

Обычный распорядок кишечника у всех разный.У некоторых людей опорожнение кишечника происходит после каждого приема пищи, у других — каждые несколько дней. Запор — обычное заболевание, которое иногда может возникать у любого человека по разным причинам.

Хотя симптомы запора не у всех одинаковы, ниже приводится список наиболее распространенных:

• Менее трех испражнений в неделю
• Жесткий, сухой или комковатый стул
• Напряжение при посещении туалета
• Стул долго не опорожняется
• Ощущение, будто стул не прошел полностью
• Вздутие живота (вздутие живота) ) живота
• Следы жидкого или похожего на глину стула в нижнем белье вашего ребенка — это может быть признаком того, что стул скопился в прямой кишке
• Кровь на поверхности твердого стула
• Суетливость и плач у младенцев в дети
• Снижение аппетита у младенцев и детей
• Другое необычное поведение у младенцев и детей

Дети, которые воздерживаются от приема пищи, потому что они не готовы к приучению к туалету или боятся боли, могут скрестить ноги, сжать ягодицы или корчить рожи, держа стул.

Редкие симптомы

Иногда у людей наблюдаются более редкие симптомы запора. К ним относятся:

• Тошнота : Накопление стула в кишечнике может вызвать тошноту. Обычно это происходит, когда с течением времени происходит накопление, и часто является результатом фекальной закупорки. Фекальный застой — это осложнение запора, которое должно быть обследовано врачом.
• Рвота : Рвота может возникнуть при кишечной непроходимости.Кишечная непроходимость возникает, когда часть тонкой или толстой кишки частично или полностью блокируется. Симптомы включают боль в животе, лихорадку, запор и рвоту. Это может быть очень серьезным заболеванием.

Если эти симптомы возникают вместе с запором, вам следует обратиться к врачу.

Осложнения

Кратковременные запоры обычно не вызывают осложнений и обычно поддаются лечению самостоятельно. Например, если у вас просто запор из-за изменения диеты, вы можете почувствовать сытость, вздутие живота или комфорт, но у вас не будет никаких долгосрочных осложнений.Однако хронический запор может вызвать осложнения.

Геморрой

Геморрой — это опухшие и воспаленные вены в прямой кишке или анусе. Они могут возникать внутри или снаружи и обычно не являются серьезными.

Внешний геморрой может вызвать зуд или боль при дефекации. Внутренний геморрой обычно не вызывает боли, вместо этого вы можете увидеть в туалете стул с яркими красными прожилками.

Анальные трещины

Анальные трещины обычно возникают в результате какой-либо травмы заднего прохода, например, твердого стула.Анальные трещины обычно болезненны и также могут вызывать зуд. Вы также можете заметить кровь на туалетной бумаге или в стуле.

Ректальный пролапс

Выпадение прямой кишки возникает, когда последняя часть толстой кишки, прямая кишка, выступает за задний проход и видна снаружи вашего тела. Это не обязательно болезненно и во многих случаях проходит без лечения. Однако это должно быть оценено вашим врачом.

Фекальное поражение

Фекальный застой (FI) — это состояние длительного запора.Это происходит, когда стул настолько твердый, что не может пройти при нормальной дефекации. Помимо других симптомов, это может вызвать боль в животе и спазмы. Его часто необходимо лечить с помощью лекарств или процедур, таких как клизмы или водное орошение.

Осложнения у детей

У детей, особенно у тех, кто избегает дефекации из-за боли, стул может собираться в толстой и прямой кишке. Иногда он будет вытекать, что называется энкопрезом (загрязнением).

Осложнения у пожилых людей

Сообщается, что распространенность запоров увеличивается с возрастом, особенно в возрасте старше 65 лет.

Исследователи утверждают, что хронический запор может привести к закупорке и недержанию кала. Они заявляют, что в тяжелых случаях фекальная закупорка может вызвать язвы коралла, кишечную непроходимость или перфорацию кишечника. Если не лечить, эти осложнения могут быть опасными для жизни.

Пожилые люди также могут испытывать более низкое качество жизни из-за осложнений и дискомфорта от запора.

Когда обращаться к врачу

По данным Национального института здоровья, вам следует обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Рак толстой кишки или рак прямой кишки в анамнезе
• Кровотечение из прямой кишки
• Кровь в стуле
• Постоянная боль в животе
• Невозможность отхождения газов
• Рвота
• Лихорадка
• Боль в пояснице
• Боль в пояснице
• Вес не пытаясь
• Средства самообслуживания не работают
• Если вы беспокоитесь, что ваш запор является результатом более серьезного состояния

Детям следует обратиться к врачу, если у них запор с любым из вышеперечисленных симптомов.В редких случаях запор у детей может быть результатом пищевой аллергии или состояния здоровья, и в этом случае им необходимо пройти медицинское обследование, чтобы определить причину.

В любом случае, если вы не можете понять причину изменения в вашем обычном распорядке кишечника или если самолечение не помогло вылечить запор, обратитесь к врачу.

Симптомы, лечение и когда обращаться к врачу

Запор (con-sta-PA-shun) у детей младше одного года является обычным явлением, но может быть источником беспокойства для родителей.Иногда ваш ребенок на самом деле не страдает запором, но ему нужно дать время, чтобы составить собственный график дефекации. В норме стул у младенца мягкий и легко выводится. Даже если у младенца нет запора, его стул может быть нерегулярным.

В редких случаях запор может быть вызван недостатком нервов или структурными проблемами в нижней части толстой кишки. Ваш ребенок может быть проверен на эти состояния, если ваш врач сочтет это необходимым.

Признаки запора

• Редкий стул с затрудненным отхождением
• Сильное напряжение, связанное с опорожнением кишечника
• Стул в виде мелких твердых камешков, стул мягкий и кашицеобразный; табуреты широкие и большие
• Жидкий стул (например, при диарее), который может проходить вокруг твердого стула, который остается внутри
• Вздутие живота (живота) газом
• Болезненные спазмы

Лечение

• Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы есть фильтрованную пищу, вы можете давать ему фрукты и овощи.
• Если ваш ребенок еще не ест детское питание из банок, вы можете давать от 2 до 4 унций фруктовых соков (чернослив, груша, вишня или яблоко) в день. Если его стул становится слишком жидким, давайте ребенку меньше сока.
• Если ваш ребенок ест рисовую кашу, может помочь переключиться на овсяную или ячменную кашу. Рисовая каша может вызвать запор у некоторых детей.
• Не давайте ребенку клизмы, слабительные или суппозитории, если это вам не сказал врач.

Лечебная терапия

Ваш врач назначил следующие процедуры:

• Дайте вашему ребенку следующее лекарство: _______________________.
• Проверьте температуру вашего ребенка через прямую кишку с помощью ректального термометра со смазкой. Это может стимулировать дефекацию у ребенка.

Когда вызывать врача

Позвоните врачу вашего ребенка, если произойдет одно из следующих событий:

• Ваш ребенок раздражителен и кажется, что у него боли в животе.
• Вы видите кровь в стуле вашего ребенка.
• Запор вашего ребенка не исчезнет с помощью текущего лечения.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, позвоните врачу вашего ребенка по телефону ___________________.

Запор: младенец (PDF)

HH-I-14 7/84, редакция 3/14 Copyright 1984, Национальная детская больница

Боль в животе и запор — 4 признака опасности

Забудьте о скромности: запор — заноза в заднице — буквально и образно.

Конечно, обычно это NBD (по данным Американского колледжа гастроэнтерологии, около 2,5 миллионов человек ежегодно посещают своих врачей по поводу запора), но, несмотря на то, что это довольно нормально, есть несколько признаков, что ваш запор является чем-то более серьезным.

«В большинстве случаев [запор] безвреден, но в редких случаях он может привести к госпитализации или опасным для жизни осложнениям», — говорит Мелисса Латорре, доктор медицины, гастроэнтеролог и доцент медицины NYU Langone Health. «Что более важно, так это исключить лиц, имитирующих запор, таких как колоректальный рак».

Чтобы выяснить, стоит ли вам обратиться к кому-нибудь по поводу симптомов запора, важно знать, на что обращать внимание.

Как именно выглядит запор?

У всех разные какашки (и графики испражнений), но Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек определяет запор как наличие менее трех испражнений в неделю, которые трудно, бугристо или трудно и болезненно пройти.

Может также показаться, что действительно неудобно, хотя и не обязательно болезненно. «Иногда люди могут чувствовать полноту или вздутие живота, но боль на самом деле не является характерным симптомом, и если это происходит регулярно, вам следует обратиться за помощью к специалисту по пищеварению», — говорит Латорре.

Когда пора обратиться к врачу по поводу запора ?

Многие люди пугаются, если не могут пойти в туалет в течение нескольких дней, но это не неотложная медицинская помощь, — говорит Робин Чуткан, M.D., гастроэнтеролог из Чеви Чейз, штат Мэриленд, и автор книги Gutbliss: 10-дневный план по запрещению вздутия живота, выведения токсинов и избавления от пищеварительного багажа .

Однако, если с момента вашего последнего опорожнения кишечника прошла неделя — и вы безрезультатно пробовали домашнее лечение — это хорошее время, чтобы позвонить своему врачу, чтобы назначить визит в офис, — говорит Чуткан,

Помимо того, насколько часто — э-э, насколько редко — вы находитесь в туалете, более серьезные симптомы, на которые следует обратить внимание, включают: изменений текстуры стула, кровь в стуле, геморрой, потерю веса, снижение аппетита или тошноту и рвоту.

В таких случаях врачу номер один больше всего беспокоит ваш номер два — рак прямой кишки. Поэтому они захотят исключить это, прежде чем выяснять какие-либо другие причины запора.

В редких случаях запор также может быть формой пищеварительной непроходимости, когда в вашем организме действительно возникает закупорка, — говорит Латорре. «Пациенты обычно выглядят очень больными, из-за тошноты, рвоты, вздутия живота и боли. Их ключевое отличие в том, что они также не могут пропускать газ », — поясняет она.Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу.

Когда вы пойдете к доктору медицины (и исключите колоректальный рак), они, вероятно, попросят вас вести «дневник кишечника», в который вы записываете все свои симптомы, частоту и время их появления, Latorre говорит. «Также важно иметь обновленный список лекарств, поскольку некоторые лекарства, такие как диуретики, железо, кальций и опиаты, печально известны тем, что вызывают запоры», — говорит она.

Как лечить запор в домашних условиях.

Если запор для вас в новинку (т. Е. Вы ходите реже трех раз в неделю в течение нескольких недель), вам следует попытаться вылечить его дома.

Это может показаться очевидным, но на самом деле лучшие способы улучшить пищеварение — это придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки (от 25 до 35 граммов в день), пить воду и заниматься спортом, — говорит Латорре.

«Если вы не двигаетесь, как и кишечник», — говорит Чуткан. Увеличьте потребление необработанной клетчатки из естественных источников, таких как фрукты, овощи и бобовые, и убедитесь, что вы увеличиваете потребление h30, чтобы все двигалось плавно. через вашу систему.

Если это не сработает, попробуйте пищевые добавки с клетчаткой или одну-две столовые ложки чистой шелухи подорожника (вы можете найти это в продукте, таком как Metamucil) с большим количеством воды, — говорит Чуткан.

Помимо изменений в образе жизни, вы также можете попробовать слабительные — двух основных типов: осмотические и стимулирующие. «Осмотические слабительные помогают втягивать воду в толстую кишку для гидратации стула», в то время как стимулирующие слабительные фактически сокращают ваш кишечник, — говорит Латорре. Но имейте в виду, если вы регулярно принимаете слабительные, это признак того, что вам нужно посетить гастроэнтеролога, она добавляет.

Но да, не игнорируйте это, если вы давно не какали: «Стул — это мусор», — говорит Чуткан. «Он токсичен, и он не должен оставаться в вашей толстой кишке по несколько дней».

Поэтому, даже если ваши симптомы не настолько сильны, что вы можете отправиться в больницу, вам все равно следует попытаться привести в движение трубы — как можно скорее.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

.

No related posts.