Иммунологические показатели и энзиматическая активность лимфоцитов периферической крови у детей с гипертрофией глоточной миндалины

Эпидемиологические исследования, проведенные в Российской Федерации, показали неуклонный рост числа детей с заболеваниями органов лимфоглоточного кольца, в частности с воспалением и увеличением в размерах глоточной миндалины (ГГМ) — от 20 до 50% детской популяции [1—3]. Одной из основных причин в развитии воспаления глоточной миндалины у детей является воздействие бактериальной и вирусной флоры на слизистую оболочку в условиях измененной иммунологической реактивности организма.

В настоящее время доказано, что в основе функциональной активности лимфоцитов — основного структурно-функционального элемента иммунной системы — лежат их метаболические реакции. Так, с первых минут реакции бласттрансформации лимфоцитов увеличивается потребление АТФ [3—5]. Через 1—2 ч активируется митохондриальное дыхание лимфоцитов, что позволяет клеткам перейти на более высокий энергетический уровень, и синтез АТФ начинает преобладать над его потреблением [6, 7].

Установлена зависимость экспрессии на лимфоцитах крови СD

4⁺— и СD₈⁺-антигенов от внутриклеточной концентрации аденозина и аденозиндифосфорной кислоты [5, 8].

Выявлено, что глутатион может непосредственно модулировать пролиферацию Т-лимфоцитов [9, 10].

Особенно высокой информативностью для исследования метаболизма лимфоцитов обладают окислительно-восстановительные ферменты. Это связано с тем, что, являясь переносчиками электронов в клетке, они осуществляют ключевые реакции метаболизма и координируют сопряженные метаболические пути.

Цель исследования — изучение иммунологических параметров и показателей активности НАД (Ф)-зависимых дегидрогеназ в лимфоцитах периферической крови у детей раннего возраста с гипертрофией глоточной миндалины.

Пациенты и методы

Обследованы 57 детей в возрасте от 1 года до 3 лет (средний возраст 2,26±0,76 года) с ГГМ, из них 32 (56,14%) мальчика и 25 (43,86%) девочек.

Критериями включения в исследование являлись: возраст 1—3 года; ГГМ II, III степени; европеоидная раса; отсутствие терапии в течение месяца, предшествующего обследованию.

Критерии исключения из исследования: нормальная аэрация полости носа; ГГМ I степени; наличие сопутствующих заболеваний (наследственных, аллергических, аутоиммунных и пр.).

Диагноз ГГМ был установлен на основании жалоб и клинической картины: затруднение носового дыхания, дыхание через рот, отделяемое из носа, храп в ночное время; эндоскопической картины: наличие аденоидных вегетаций II, III степени в полости носоглотки.

Контрольную группу составили 35 практически здоровых детей в возрасте 1—3 года (средний возраст 2,14±0,84 года), из них 19 (54,29%) мальчиков и 16 (45,71%) девочек. Мононуклеары выделяли из цельной гепаринизированной крови центрифугированием в градиенте плотности фиколл—верографин [11]. Методом проточной цитофлуориметрии, используя FACS-Callibur («Becton Dickinson», США) и реагенты Simul Test IMK-lymphocyte Kit (США), определяли количество СD₃⁺-, СD₄

+-, СD₈⁺-, СD₁₆⁺_/56⁺-, СD₁₉⁺-клеток в периферической крови.

Концентрацию иммуноглобулинов классов А, M, G в сыворотке крови оценивали методом радиальной иммунодиффузии в геле [12]. Содержание циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) в сыворотке крови исследовали в реакции с полиэтиленгликолем [13].

В лимфоцитах периферической крови осуществляли биолюминесцентное определение активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г6ФДГ), глицерол-3-фосфатдегидрогеназы (Г3ФДГ), НАД- и НАДН-зависимой лактатдегидрогеназы (НАДЛДГ и НАДНЛДГ соответственно), НАД- и НАДН-зависимой малатдегидрогеназы (НАДМДГ и НАДНМДГ соответственно), НАД- и НАДН-зависимой глутаматдегидрогеназы (НАДГДГ и НАДНГДГ соответственно), НАДФ- и НАДФН-зависимой глутаматдегидрогеназы (НАДФГДГ и НАДФНГДГ соответственно), НАД- и НАДФ-зависимой изоцитратдегидрогеназы (НАДИЦДГ и НАДФИЦДГ соответственно), малатдегидрогеназы декарбоксилирующей (НАДФМДГ) и глутатионредуктазы (ГР) [14].

Активность исследуемых оксидоредуктаз выражали в ферментативных единицах (1Е=1 мкмоль/мин) на 10⁴ клеток. Исследование проводили на ферментативном препарате NAD (P): FMN оксидоредуктаза-люцифераза из Photobacteriumleiognathi (получен в Институте биофизики РАН, Красноярск). Измерение уровня биолюминесценции осуществляли на биолюминометре «БЛМ 8801» (Россия).

Статистическая обработка полученных данных проводилась с использованием программы Statistica v. 6.0 («Stat Soft Ins.», США). Нормальность распределения показателей определялась с помощью метода Колмогорова—Смирнова. Количественные показатели, учитывая нормальное распределение, описывались с использованием средних арифметических значений (М) и стандартной ошибки среднего (±m). Для изучения статистической значимости различий между количественными признаками представленных групп применяли t-критерий Стьюдента. Критический уровень значимости (p) при проверке статистических гипотез принимали равным 0,05.

Результаты и обсуждение

Анализ полученных данных показал статистически значимое повышение процентного содержания лимфоцитов в периферической крови у детей с гипертрофией глоточной миндалины по сравнению с аналогичными показателями в контрольной группе (табл. 1).

Таблица 1. Иммунологические показатели у детей с гипертрофией глоточной миндалины (M±m) Примечание. р — статистически значимые различия между показателями основной и контрольной групп.

Изучение иммунофенотипа лимфоцитов периферической крови обнаружило выраженную тенденцию к понижению процентного содержания СD₄⁺-клеток и статистически значимое увеличение абсолютного числа СD₈⁺-клеток и снижение процентного содержания СD

16⁺_/56⁺-клеток периферической крови в группе детей с ГГМ по сравнению с параметрами контрольной группы (см. табл. 1).

Реакция гуморального звена иммунитета характеризовалась снижением концентрации IgA в сыворотке крови в группе детей с ГГМ относительно показателей контрольной группы (р<0,01). Следует отметить статистически значимое повышение уровня ЦИК в сыворотке крови у детей с ГГМ по сравнению с контролем (см. табл. 1).

Результаты проведенных исследований позволили установить, что в группе детей с ГГМ имеют место изменения показателей активности НАД (Ф)-зависимых дегидрогеназ в лимфоцитах периферической крови (табл. 2). Так, в лимфоцитах крови в группе детей с ГГМ наблюдается повышение активности Г6ФДГ, что определяет интенсификацию в клетке пластических процессов, зависящих от продуктов пентозофосфатного цикла [15, 16]. Однако увеличение оттока интермедиатов на реакции пластического обмена вызывает снижение интенсивности субстратного потока по гликолизу, что выражается в пониженном уровне анаэробной реакции ЛДГ. В качестве компенсаторной реакции, направленной на активацию интенсивности анаэробного окисления глюкозы в группе детей с ГГМ, можно рассматривать повышение активности Г3ФДГ-фермента, осуществляющего перенос продуктов липидного катаболизма на окислительно-восстановительные реакции гликолиза [17].

Таблица 2. Показатели активности НАД (Ф)-зависимых дегидрогеназ (мкЕ) в лимфоцитах периферической крови у детей с гипертрофией глоточной миндалины (М±m) Примечание. p — статистически значимые различия между показателями основной и контрольной групп.

Сниженный уровень гликолиза в лимфоцитах периферической крови у детей с ГГМ определяется понижением активности анаэробной реакции ЛДГ и выраженной тенденцией к снижению НАДН-зависимой реакции МДГ (см. табл. 2). Снижение на этом фоне активности аэробной реакции ЛДГ, вероятно, свидетельствует о более экономном использовании клеткой наработанного пирувата.

Состояние митохондриального компартмента в лимфоцитах периферической крови у детей с ГГМ характеризуется повышением активности НАДИЦДГ, НАДМДГ, а также увеличением активности вспомогательной (НАДФИЦДГ) и шунтирующей (НАДФМДГ) реакцией и сниженным уровнем оттока интермедиатов цикла Кребса на реакции аминокислотного обмена через НАДН- и НАДФН-зависимые глутаматдегидрогеназы (см. табл. 2). Следовательно, у детей с ГГМ в лимфоцитах крови отмечается повышенная интенсивность субстратного потока по циклу трикарбоновых кислот, вносящему наибольший вклад в процессы внутриклеточного энергообразования.

В то же время интенсивность субстратного взаимодействия цикла Кребса с реакциями аминокислотного обмена снижена. Так, установлено снижение активности НАД- и НАДФ-зависимых глутаматдегидрогеназ, осуществляющих перенос субстратов на реакции лимонного цикла (см. табл. 2).

Следует отметить пониженный уровень ГР в лимфоцитах крови у детей с ГГМ, что отражает снижение активности глутатионзависимой антиоксидантной системы клетки [18].

Результаты проведенного исследования показали, что в группе детей с ГГМ на фоне повышенного процентного содержания лимфоцитов в периферической крови отмечаются изменения их иммунофенотипического спектра, а также снижение концентрации IgA и повышение уровня ЦИК в сыворотке крови.

Кроме того, обнаружено изменение метаболической активности лимфоцитов периферической крови, которые характеризуются повышением активности рибозо-5-фосфат и НАДФН-зависимых пластических процессов, снижением гликолиза и повышением интенсивности аэробных дыхательных процессов как на начальных, так и на терминальных стадиях цикла трикарбоновых кислот, понижением глутатионзависимой антиоксидантной защиты клетки.

Конфликт интересов: авторы статьи подтвердили отсутствие финансовой поддержки/конфликта интересов, о которых необходимо сообщить.

Генетический полиморфизм и цитогенетические изменения Т-лимфоцитов периферической крови у больных артритом, ассоциированным с иксодовым клещевым боррелиозом, в северных регионах Сибири | Ильинских

1. Il’inskikh EN, Il’inskikh IN, Semenov AG. Cytogenetics aberrations in peripheral blood mononuclear cells in acute Lyme borreliosis patients. Cytol Genet. 2013;47(1):44-52. doi: 10.3103/S0095452713010027

2. Steere AC, Klitz W, Drouin EE, et al. Antibiotic-refractory Lyme arthritis is associated with HLA-DR molecules that bind a Borrelia burgdorferi peptide. J Exp Med. 2006;203(4):961-71. doi: 10.1084/jem.20052471

3. Kovalchuka L, Eglite J, Zalite M, et al. The frequency of HLADR alleles in patients with tick-borne disease from Latvia. Res J Infect Dis. 2014;2(4):216-22. doi: 10.7243/2052-5958-2-4

4. Усольцева ОН, Горяев ЮА, Малов ИВ. Роль Лайм-боррелиоза в структуре ревматических заболеваний в Иркутской области. Научно-практическая ревматология. 2002;40(4):130-6 [Usol’tseva ON, Goryaev YuA, Malov IV. The role of Lyme borreliosis in the structure of rheumatic diseases in the Irkutsk region. Nauchno- Prakticheskaya Revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2002;40(4):130-6 (In Russ.)].

5. Klitz W, Maiers M, Spellman S, et al. New HLA haplotype frequency reference standards: high-resolution and large sample typing of HLA DR-DQ haplotypes in a sample of European Americans. Tissue Antigens. 2003;62(4):296-307. doi: 10.1034/j.1399-0039.2003.00103.x

6. Fenech M. The in vitro micronucleus technique. Mutation Research. 2000;455(1-2):81-95. doi: 10.1016/S0027-5107(00)00065-8

7. Ингель ФИ. Перспективы использования микроядерного теста на лимфоцитах крови человека, культивируемых в условиях цитокинетического блока. Часть I. Пролиферация клеток. Экологическая генетика. 2006;3(3):7- 19 [Ingel’ F I. Prospects for using a micronucleus test on human lymphocytes cultured under the cytokinetic block conditions. Part I. Cell proliferation. Ekologicheskaya Genetika. 2006;3(3):7-19 (In Russ.)].

8. Боровиков ВП, Боровиков ИП. Статистический анализ и обработка данных в среде Windows. Москва: Филинъ; 1997. 608 с. [Borovikov VP, Borovikov IP. Statisticheskii analiz i obrabotka dannykh v srede Windows [Statistical analysis and data processing in the Windows environment]. Moscow: Filin; 1997. 608 p.].

9. Хромова HA, Болдырева МН, Гуськова ИА и др. Изучение особенностей распределения аллелей DRB1 локуса и трехлокусных гаплотипов среди представителей восточнославянских популяций. Медицинская генетика. 2006;5(6):21-5 [Khromova HA, Boldyreva MN, Gus’kova IA, et al. A study of the distribution of the locus DRB1 alleles and triplicate haplotypes among representatives of East Slavic populations. Meditsinskaya Genetika. 2006;5(6):21-5 (In Russ.)].

10. Wang P, Hilton E. Contribution of HLA alleles in the regulation of antibody production in Lyme disease. Front Biosci. 2001;6:10-6. doi: 10.2741/A586

11. Crandall H, Dunn DM, Ma Y, Wooten RM. Gene expression profiling reveals unique pathways associated with differential severity of Lyme arthritis. J Immunol. 2006;177(11):7930-42. doi: 10.4049/jimmunol.177.11.7930

12. Ананьева ЛП, Барскова ВГ, Конева ЛА и др. Поражение суставов при иксодовых клещевых боррелиозах (Лаймской болезни). Вестник Российской академии медицинских наук. 2003;(7):42-7 [Anan’eva LP, Barskova VG, Koneva LA et al. The defeat of the joints with ixodid tick-borne borreliosis (Lyme disease). Vestnik Rossiiskoi akademii meditsinskikh nauk = Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences. 2003;(7):42-7 (In Russ.)].

13. Singh SK, Girschick HJ. Lyme borreliosis: from infection to autoimmunity. Clin Microbiol Infect. 2004;10(7):598-614. doi: 10.1111/j.1469-0691.2004.00895.x

14. Klein J, Sato A. The HLA system. Second of two parts. N Engl J Med. 2000;343(11):782-6. doi: 10.1056/NEJM200009143431106

15. Shin JJ, Glickstein LJ, Steere AC. High levels of inflammatory chemokines and cytokines in joint fluid and synovial tissue throughout the course of antibiotic-refractory Lyme arthritis. Arthritis Rheum. 2007;56(4):1325-35. doi: 10.1002/art.22441

16. Drouin EE, Glickstein L, Kwok WW, Nepom GT. Human homologues of a Borrelia T cell epitope associated with antibioticrefractory Lyme arthritis. Mol Immunol. 2008;45(1):180-9. doi: 10.1016/j.molimm.2007.04.017

17. Ильинских НН, Ильинских ИН, Бочаров ЕФ. Цитогенетический гомеостаз и иммунитет. Новосибирск: Наука; 1986. C. 324 [Il’inskikh NN, Il’inskikh IN, Bocharov EF. Tsitogeneticheskii gomeostaz i immunitet [Cytogenetic homeostasis and immunity]. Novosibirsk: Nauka; 1986. P. 324].

18. Ананьева ЛП, Насонова ВА. Клиническая характеристика суставного синдрома при иксодовых клещевых боррелиозах. В кн.: Клещевые боррелиозы: Материалы научно- практической конференции. Ижевск; 2002. C. 49-52 [Anan’eva LP, Nasonova VA. Clinical characteristics of articular syndrome with ixodid tick-borne borreliosis. In: Kleshchevye borreliozy (Tick-borne borreliosis): Proceedings of scientific conference. Izhevsk; 2002. P. 49-52].

19. Ильинских НН. Уровень хромосомных нарушений при некоторых заболеваниях, сопровождающихся развитием аутоиммунных процессов. Клиническая медицина. 1980;(5):44-7 [Il’inskikh NN. The frequency of chromosomal abnormalities in certain diseases, accompanied by the development of autoimmune processes. Klinicheskaya Meditsina. 1980;(5):44-7 (In Russ.)].

20. Ilyinskikh N, Ilyinskikh I, Ilyinskikh E. Infectious mutagenesis (Cytogenetic effects in human and animal cells as well as immunoreactivity induced by viruses, bacteria and helminthes). Saarbrucken: LAP LAMBERT Academic Publishen; 2012. P. 216.

Роль нарушений активации Т-лимфоцитов у новорожденных с цитомегаловирусной инфекцией в случаях позднего обнаружения ДНК цитомегаловируса | Кравченко

1. Карпова А.Л., Нароган М.В., Карпов Н.Ю. Врожденная цитомегаловирусная инфекция: диагностика, лечение и профилактика. Российиский вестник перинатологии и педиатрии. 2017. Т. 62, № 1. С. 10–18.

2. Кистенева Л.Б. Роль цитомегаловирусной инфекции в формировании перинатальной патологии //Детские инфекции. 2013. № 3. С. 44–47. doi: 10.22627/2072-8107-2013-12-3-40-43

3. Клинические рекомендации (протоколы) по неонатологии. Под ред. Д.О. Иванова. СПб.: Информ-Навигатор, 2016. 464 с.

4. Кравченко Л.В. Уровень цитокинов при Эпштейна–Барр вирусной инфекции у новорожденных и детей первых месяцев жизни //Современные проблемы науки и образования. 2017. № 2. С. 79.

5. Кравченко Л.В., Афонин А.А., Демидова М.В. Нарушение иммунной системы при герпесвирусной инфекции //Детские инфекции. 2012. Т. 11, № 1. С. 33–37.

6. Кравченко Л.В., Левкович М.А. Механизмы иммуносупрессии при частых острых респираторно-вирусных инфекциях у детей, перенесших цитомегаловирусную инфекцию в периоде новорожденности //ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017. Т. 9, № 3. С. 34–38. doi: 10.22328/2077-9828-2017-9-3-34-38

7. Кравченко Л.В., Левкович М.А., Пятикова М.В. Роль полиморфизма гена интерферона γ и интерферонопродукции в патогенезе инфекции, вызванной вирусом герпеса 6-го типа у детей раннего возраста //Клиническая лабораторная диагностика. 2018. Т. 63, № 6. С. 357–361.

8. Краснов В.В., Обрядина А.П. Клинико-лабораторная характеристика цитомегаловирусной инфекции у детей //Практическая медицина. 2012. Т. 62, № 7. С. 137–139.

9. Любошенко Т.М., Долгих Т.И. Клинико-иммунологическая характеристика больных с герпесвирусной инфекцией различной тяжести //Инфекция и иммунитет. 2014. Т. 4, № 4. С. 359–364. doi: 10.15789/2220-7619-2014-4-359-364

10. Мангушева Я.Р., Хаертынова И.М., Мальцева Л.И. Цитомегаловирусная инфекция у детей //Практическая медицина. 2014. Т. 83, № 7. С. 11–14.

11. Сомова Л.М., Беседнова Н.Н., Плехова Н.Г. Апоптоз и инфекционные болезни //Инфекция и иммунитет. 2014. Т. 4, № 4. С. 303–318. doi: 10.15789/2220-7619-2014-4-303-318

12. Ярилин А.А. Иммунология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 740 с.

13. Visentin S., Manara R., Milanese L., Da Roit A., Forner G., Salviato E., Citton V., Magno F.M., Orzan E., Morando C., Cusinato R., Mengoli C., Palu G., Ermani M., Rinaldi R., Cosmi E., Gussetti N. Early primary cytomegalovirus infection in pregnancy: maternal hyperimmunoglobulin therapy improves outcomes among infants at 1 year of age. Clin. Infect. Dis., 2012, vol. 55, no. 4, pp. 497–503. doi: 10.1093/cid/cis423

Возможно, цитотоксические Т-лимфоциты являются ключом к долголетию

В Японии объединенная исследовательская группа специалистов Центра интегративной медицинской науки RIKEN (IMS) и медицинского факультета Университета Кейо осуществила исследование на основе одноклеточных анализов РНК. Было обнаружено, что т.н. супердолгожители (суперцентенарии), – т.е. люди в возрасте более 110 лет, – имеют избыток иммунных клеток определенного типа, а именно цитотоксических Т-лимфоцитов CD4.

Супердолгожители представляют собой совершенно особую категорию людей. Во-первых, они чрезвычайно редки; в Японии, например, в 2015 году насчитывалось более 61 000 человек в возрасте за сто лет, но лишь 146 из них прожили более 110 лет. И, как показывают проведенные ранее исследования, эти люди обладают сравнительно большей устойчивостью ко многим болезням, не только инфекционным, но и онкологическим, на протяжении всей жизни. Отсюда вытекает предположение о наличии аномально сильной иммунной системы, и новое исследование планировалось с целью выявления причин, которыми можно было бы это объяснить.

В поисках ответа группа занималась изучением циркулирующих иммунных клеток, полученных от супердолгожителей, в сравнении с аналогичным биоматериалом более молодой контрольной группы. Было отобрано в общей сложности 41 208 клеток от семи супердолгожителей (в среднем 5 887 от каждого) и 19 994 клеток от пяти лиц группы контроля (в среднем 3 999/чел), пребывающих в возрасте от 50 до 90 лет. Установлено, что число В-лимфоцитов у супердолгожителей ниже, общее число Т-клеток примерно одинаково с контролем, а количество особой разновидности Т-лимфоцитов в группе супердолгожителей по сравнению с контролем увеличено.

Анализируя полученные данные, авторы в некоторых случаях находили очень высокий уровень цитотоксических, – т.е. способных убивать вредоносные клетки, – лимфоцитов у супердолгожителей. Доля таких Т-клеток иногда достигала 80 процентов от числа всех лимфоцитов, тогда как в контрольной группе аналогичный показатель составляет 10-20 процентов.

В норме цитотоксическими являются клетки с маркером CD8, а не CD4, и поначалу авторы сочли, что имеет место увеличение CD8-позитивных клеток. Но оказалось, что скорее CD4-позитивные клетки у супердолгожителей обрели статус цитотоксических. Интересно отметить, что в образцах крови молодых доноров обнаруживалось сравнительно мало CD4-позитивных цитотоксических клеток, т.е. увеличенное их количество является не маркером молодости, а скорее специфической особенностью супердолгожителей. Изучая вопрос о том, каким образом производятся эти клетки, исследовательская группа с максимальной детализацией проанализировала кровяные тельца двух супердолгожителей, – и нашла, что причина кроется в процессе клональной экспансии; это означает, что множество цитотоксических Т-клеток является потомством одной пра-клетки.

Первый автор статьи, Косуке Хасимото из IMS, рассказывает:

«Мы были особенно заинтересованы в изучении данной группы людей, поскольку считали их отличной моделью здорового старения, и это приобретает особую важность в странах, подобных Японии, где средняя продолжительность жизни продолжает быстро увеличиваться и общество, соответственно, «стареет»».

Пьеро Карнинчи, заместитель директора IMS и один из руководителей исследовательской группы, говорит:

«Мы полагаем, что этот тип клеток, который даже в молодом организме сравнительно редок, может играть ключевую роль в уничтожении развивающихся опухолей и обеспечении иммунной защиты. Это является важным шагом к пониманию того, каким образом люди, проживающие необычно долгие жизни, оказываются защищенными от инфекционных и раковых заболеваний».

 

По материалам сайта Science Daily

Лимфоцитоз: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое лимфоцитоз?

Лимфоцитоз — это повышенное, чем обычно, количество лимфоцитов, подтипа белых кровяных телец, в организме. Лимфоциты являются частью вашей иммунной системы и борются с инфекциями.

Кто наиболее подвержен риску лимфоцитоза?

Лимфоцитоз может быть у любого.

Насколько распространен лимфоцитоз?

Лимфоцитоз очень распространен. Это особенно часто встречается у людей, у которых:

Симптомы и причины

Что вызывает лимфоцитоз?

Лимфоцитоз возникает в результате увеличения количества лимфоцитов в крови.Лимфоциты — это белые кровяные тельца. Они играют важную роль в вашей иммунной системе, помогая вашему организму бороться с инфекцией. Многие сопутствующие заболевания могут вызывать лимфоцитоз.

Высокий уровень лимфоцитов в крови указывает на то, что ваш организм имеет дело с инфекцией или другим воспалительным заболеванием. Чаще всего временно повышенное количество лимфоцитов является нормальным результатом работы иммунной системы вашего организма. Иногда уровень лимфоцитов повышается из-за серьезного заболевания, например лейкемии.

Ваш врач может назначить специальные диагностические тесты, которые помогут точно определить причину вашего лимфоцитоза. Эти тесты могут включать в себя другие лабораторные тесты для исключения инфекций или тесты, исследующие другие ткани тела, такие как биопсия костного мозга и изучение вашей крови под микроскопом.

Каковы симптомы лимфоцитоза?

Лимфоцитоз сам по себе не вызывает симптомов. Однако у вас могут возникнуть симптомы, лежащие в основе первопричины лимфоцитоза. В зависимости от причины симптомы могут варьироваться от бессимптомных до тяжелых.

Диагностика и тесты

Как диагностируется лимфоцитоз?

Ваш врач диагностирует лимфоцитоз с помощью анализа крови, называемого полным анализом крови (CBC) с дифференциалом. Этот тест показывает увеличение белых кровяных телец с более высоким, чем обычно, количеством лимфоцитов.Ваш врач может использовать другие диагностические анализы крови, такие как тест, называемый проточной цитометрией, чтобы определить, являются ли лимфоциты клональными (что наблюдается при заболевании, называемом хроническим лимфолейкозом). Обследование может также включать биопсию костного мозга, чтобы помочь определить первопричину лимфоцитоза. Врачи полагаются на вашу историю болезни, текущие симптомы, список лекарств и физический осмотр, чтобы определить основную причину лимфоцитоза.

Ведение и лечение

Как лечится лимфоцитоз?

Врачи лечат лимфоцитоз, пытаясь устранить его первопричину.У большинства людей лимфоцитоз проходит по мере улучшения основного состояния.

Какие осложнения связаны с лимфоцитозом?

Лимфоцитоз говорит вашему врачу, что у вас есть или были инфекция или болезнь. Во многих случаях лимфоцитоз просто означает, что ваше тело борется с вирусной инфекцией.

В некоторых случаях лимфоцитоз является одним из первых признаков некоторых видов рака крови, включая хронический лимфолейкоз (ХЛЛ), который является наиболее распространенным типом лейкемии у взрослых.Обычно необходимы дополнительные тесты, чтобы исключить другие заболевания и поставить точный диагноз причины лимфоцитоза.

Профилактика

Можно ли предотвратить лимфоцитоз?

Невозможно предотвратить лимфоцитоз. Вы можете снизить риск вирусной инфекции:

• Часто и тщательно мыть руки водой с мылом
• Избегать контакта с больными
• Не делиться личными вещами с больными людьми
• Дезинфекция поверхностей и часто используемых предметов

Перспективы / Прогноз

Каков исход лечения лимфоцитоза?

Лимфоцитоз обычно проходит после лечения состояния или заболевания, из-за которого в организме вырабатывались дополнительные лейкоциты.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас хроническая инфекция или вы испытываете хронические (продолжающиеся) симптомы или симптомы, которые со временем ухудшаются, обратитесь к врачу. Ваш врач может определить, есть ли у вас лимфоцитоз, во время полного медицинского обследования.

Лимфоцитоз: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое лимфоцитоз?

Лимфоцитоз — это повышенное, чем обычно, количество лимфоцитов, подтипа белых кровяных телец, в организме. Лимфоциты являются частью вашей иммунной системы и борются с инфекциями.

Кто наиболее подвержен риску лимфоцитоза?

Лимфоцитоз может быть у любого.

Насколько распространен лимфоцитоз?

Лимфоцитоз очень распространен. Это особенно часто встречается у людей, у которых:

Симптомы и причины

Что вызывает лимфоцитоз?

Лимфоцитоз возникает в результате увеличения количества лимфоцитов в крови.Лимфоциты — это белые кровяные тельца. Они играют важную роль в вашей иммунной системе, помогая вашему организму бороться с инфекцией. Многие сопутствующие заболевания могут вызывать лимфоцитоз.

Высокий уровень лимфоцитов в крови указывает на то, что ваш организм имеет дело с инфекцией или другим воспалительным заболеванием. Чаще всего временно повышенное количество лимфоцитов является нормальным результатом работы иммунной системы вашего организма. Иногда уровень лимфоцитов повышается из-за серьезного заболевания, например лейкемии.

Ваш врач может назначить специальные диагностические тесты, которые помогут точно определить причину вашего лимфоцитоза. Эти тесты могут включать в себя другие лабораторные тесты для исключения инфекций или тесты, исследующие другие ткани тела, такие как биопсия костного мозга и изучение вашей крови под микроскопом.

Каковы симптомы лимфоцитоза?

Лимфоцитоз сам по себе не вызывает симптомов. Однако у вас могут возникнуть симптомы, лежащие в основе первопричины лимфоцитоза. В зависимости от причины симптомы могут варьироваться от бессимптомных до тяжелых.

Диагностика и тесты

Как диагностируется лимфоцитоз?

Ваш врач диагностирует лимфоцитоз с помощью анализа крови, называемого полным анализом крови (CBC) с дифференциалом. Этот тест показывает увеличение белых кровяных телец с более высоким, чем обычно, количеством лимфоцитов.Ваш врач может использовать другие диагностические анализы крови, такие как тест, называемый проточной цитометрией, чтобы определить, являются ли лимфоциты клональными (что наблюдается при заболевании, называемом хроническим лимфолейкозом). Обследование может также включать биопсию костного мозга, чтобы помочь определить первопричину лимфоцитоза. Врачи полагаются на вашу историю болезни, текущие симптомы, список лекарств и физический осмотр, чтобы определить основную причину лимфоцитоза.

Ведение и лечение

Как лечится лимфоцитоз?

Врачи лечат лимфоцитоз, пытаясь устранить его первопричину.У большинства людей лимфоцитоз проходит по мере улучшения основного состояния.

Какие осложнения связаны с лимфоцитозом?

Лимфоцитоз говорит вашему врачу, что у вас есть или были инфекция или болезнь. Во многих случаях лимфоцитоз просто означает, что ваше тело борется с вирусной инфекцией.

В некоторых случаях лимфоцитоз является одним из первых признаков некоторых видов рака крови, включая хронический лимфолейкоз (ХЛЛ), который является наиболее распространенным типом лейкемии у взрослых.Обычно необходимы дополнительные тесты, чтобы исключить другие заболевания и поставить точный диагноз причины лимфоцитоза.

Профилактика

Можно ли предотвратить лимфоцитоз?

Невозможно предотвратить лимфоцитоз. Вы можете снизить риск вирусной инфекции:

• Часто и тщательно мыть руки водой с мылом
• Избегать контакта с больными
• Не делиться личными вещами с больными людьми
• Дезинфекция поверхностей и часто используемых предметов

Перспективы / Прогноз

Каков исход лечения лимфоцитоза?

Лимфоцитоз обычно проходит после лечения состояния или заболевания, из-за которого в организме вырабатывались дополнительные лейкоциты.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас хроническая инфекция или вы испытываете хронические (продолжающиеся) симптомы или симптомы, которые со временем ухудшаются, обратитесь к врачу. Ваш врач может определить, есть ли у вас лимфоцитоз, во время полного медицинского обследования.

Лимфоцитоз: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое лимфоцитоз?

Лимфоцитоз — это повышенное, чем обычно, количество лимфоцитов, подтипа белых кровяных телец, в организме. Лимфоциты являются частью вашей иммунной системы и борются с инфекциями.

Кто наиболее подвержен риску лимфоцитоза?

Лимфоцитоз может быть у любого.

Насколько распространен лимфоцитоз?

Лимфоцитоз очень распространен. Это особенно часто встречается у людей, у которых:

Симптомы и причины

Что вызывает лимфоцитоз?

Лимфоцитоз возникает в результате увеличения количества лимфоцитов в крови.Лимфоциты — это белые кровяные тельца. Они играют важную роль в вашей иммунной системе, помогая вашему организму бороться с инфекцией. Многие сопутствующие заболевания могут вызывать лимфоцитоз.

Высокий уровень лимфоцитов в крови указывает на то, что ваш организм имеет дело с инфекцией или другим воспалительным заболеванием. Чаще всего временно повышенное количество лимфоцитов является нормальным результатом работы иммунной системы вашего организма. Иногда уровень лимфоцитов повышается из-за серьезного заболевания, например лейкемии.

Ваш врач может назначить специальные диагностические тесты, которые помогут точно определить причину вашего лимфоцитоза. Эти тесты могут включать в себя другие лабораторные тесты для исключения инфекций или тесты, исследующие другие ткани тела, такие как биопсия костного мозга и изучение вашей крови под микроскопом.

Каковы симптомы лимфоцитоза?

Лимфоцитоз сам по себе не вызывает симптомов. Однако у вас могут возникнуть симптомы, лежащие в основе первопричины лимфоцитоза. В зависимости от причины симптомы могут варьироваться от бессимптомных до тяжелых.

Диагностика и тесты

Как диагностируется лимфоцитоз?

Ваш врач диагностирует лимфоцитоз с помощью анализа крови, называемого полным анализом крови (CBC) с дифференциалом. Этот тест показывает увеличение белых кровяных телец с более высоким, чем обычно, количеством лимфоцитов.Ваш врач может использовать другие диагностические анализы крови, такие как тест, называемый проточной цитометрией, чтобы определить, являются ли лимфоциты клональными (что наблюдается при заболевании, называемом хроническим лимфолейкозом). Обследование может также включать биопсию костного мозга, чтобы помочь определить первопричину лимфоцитоза. Врачи полагаются на вашу историю болезни, текущие симптомы, список лекарств и физический осмотр, чтобы определить основную причину лимфоцитоза.

Ведение и лечение

Как лечится лимфоцитоз?

Врачи лечат лимфоцитоз, пытаясь устранить его первопричину.У большинства людей лимфоцитоз проходит по мере улучшения основного состояния.

Какие осложнения связаны с лимфоцитозом?

Лимфоцитоз говорит вашему врачу, что у вас есть или были инфекция или болезнь. Во многих случаях лимфоцитоз просто означает, что ваше тело борется с вирусной инфекцией.

В некоторых случаях лимфоцитоз является одним из первых признаков некоторых видов рака крови, включая хронический лимфолейкоз (ХЛЛ), который является наиболее распространенным типом лейкемии у взрослых.Обычно необходимы дополнительные тесты, чтобы исключить другие заболевания и поставить точный диагноз причины лимфоцитоза.

Профилактика

Можно ли предотвратить лимфоцитоз?

Невозможно предотвратить лимфоцитоз. Вы можете снизить риск вирусной инфекции:

• Часто и тщательно мыть руки водой с мылом
• Избегать контакта с больными
• Не делиться личными вещами с больными людьми
• Дезинфекция поверхностей и часто используемых предметов

Перспективы / Прогноз

Каков исход лечения лимфоцитоза?

Лимфоцитоз обычно проходит после лечения состояния или заболевания, из-за которого в организме вырабатывались дополнительные лейкоциты.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас хроническая инфекция или вы испытываете хронические (продолжающиеся) симптомы или симптомы, которые со временем ухудшаются, обратитесь к врачу. Ваш врач может определить, есть ли у вас лимфоцитоз, во время полного медицинского обследования.

Лимфоцитов: уровни, диапазоны и функции

Лимфоциты — это белые кровяные тельца, которые также являются одним из основных типов иммунных клеток организма. Они вырабатываются костным мозгом и обнаруживаются в крови и лимфатической ткани.

Иммунная система представляет собой сложную сеть клеток, известных как иммунные клетки, которые включают лимфоциты. Эти клетки работают вместе, чтобы защитить организм от посторонних веществ, таких как бактерии, вирусы и раковые клетки, которые могут угрожать его функционированию.

В этой статье мы рассмотрим разные типы лимфоцитов, их нормальные уровни в крови и что произойдет, если уровни станут слишком низкими или слишком высокими.

Существует две категории лимфоцитов, известных как В-лимфоциты и Т-лимфоциты. Их обычно называют В-клетками и Т-клетками.

Оба типа происходят из стволовых клеток костного мозга. Оттуда некоторые клетки попадают в тимус, где становятся Т-лимфоцитами. Другие остаются в костном мозге, где становятся В-клетками.

Задача В-клеток — вырабатывать антитела, которые представляют собой белки, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с чужеродными веществами, известными как антигены.

Каждая В-клетка настроена на выработку одного специфического антитела. Каждое антитело соответствует антигену так же, как ключ соответствует замку, и когда это происходит, антиген маркируется для разрушения.

Задача Т-клеток — помочь организму убивать раковые клетки и контролировать иммунный ответ на чужеродные вещества. Они делают это, уничтожая клетки в организме, которые были захвачены вирусами или стали злокачественными.

Третий тип лимфоцитов, известный как естественные киллеры или NK-клетки, происходит из того же места, что и B- и T-клетки. NK-клетки быстро реагируют на несколько чужеродных веществ и специализируются на уничтожении раковых и инфицированных вирусом клеток.

Существуют различные типы В-клеток и Т-клеток, которые играют определенную роль в организме и иммунной системе.

В-клетки

В-клетки памяти

В-клетки памяти циркулируют в организме, чтобы запустить быстрый антительный ответ при обнаружении инородного вещества.Они остаются в организме на десятилетия и становятся клетками памяти, которые запоминают ранее обнаруженные антигены и помогают иммунной системе быстрее реагировать на будущие атаки.

Регуляторные B-клетки

Регуляторные B-клетки или Breg составляют около 0,5 процента всех B-клеток у здоровых людей. Хотя их немного, они играют жизненно важную роль.

Bregs обладают защитным противовоспалительным действием в организме и останавливают лимфоциты, вызывающие воспаление. Они также взаимодействуют с некоторыми другими иммунными клетками и способствуют выработке регуляторных Т-клеток или Treg.

Т-клетки

Т-киллеры

Киллерные или цитотоксические Т-клетки сканируют поверхность клеток в организме, чтобы узнать, инфицированы ли они микробами или превратились в злокачественные. Если так, они убивают эти клетки.

Т-хелперы

Т-хелперы «помогают» другим клеткам иммунной системы запускать и контролировать иммунный ответ против чужеродных веществ.

Существуют разные типы Т-хелперных клеток, и некоторые из них более эффективны, чем другие, против разных типов микробов.

Например, клетка Th2 более эффективна против микробов, вызывающих инфекцию внутри других клеток, таких как бактерии и вирусы, тогда как клетка Th3 более эффективна против микробов, вызывающих инфекцию вне клеток, таких как определенные бактерии и паразиты.

Регуляторные Т-клетки или Treg

Treg контролируют или подавляют другие клетки иммунной системы. У них есть как полезные, так и вредные эффекты.

Они поддерживают толерантность к микробам, предотвращают аутоиммунные заболевания и ограничивают воспалительные заболевания.Но они также могут подавлять работу иммунной системы против определенных антигенов и опухолей.

Т-клетки памяти

Т-клетки памяти защищают организм от ранее обнаруженных антигенов. Они живут долгое время после того, как инфекция прошла, помогая иммунной системе вспомнить предыдущие инфекции.

Если тот же самый микроб попадает в организм во второй раз, Т-клетки памяти запоминают его и быстро размножаются, помогая организму быстрее бороться с ним.

Т-клетки естественных киллеров

Т-клетки естественных киллеров представляют собой смешанную группу Т-клеток, которые имеют общие характеристики как Т-клеток, так и естественных клеток-киллеров.Они могут влиять на другие иммунные клетки и контролировать иммунные реакции против веществ в организме, которые вызывают иммунный ответ.

Уровни лимфоцитов могут меняться в зависимости от расы, пола, местоположения и образа жизни человека.

Нормальный диапазон лимфоцитов у взрослых составляет от 1000 до 4800 лимфоцитов в 1 микролитре (мкл) крови. У детей нормальный диапазон составляет от 3000 до 9500 лимфоцитов в 1 мкл крови.

Необычно высокое или низкое количество лимфоцитов может быть признаком болезни.

Поделиться на Pinterest Высокий уровень лимфоцитов может указывать на лимфоцитоз, связанный с воспалительным заболеванием кишечника.

Количество лимфоцитов выше нормы может быть безвредной и временной ситуацией из-за нормальной реакции организма на инфекцию или воспалительное состояние.

Но высокий уровень лимфоцитов также может быть признаком лимфоцитоза, который является более серьезным заболеванием.

Лимфоцитоз часто ассоциируется с хроническими инфекциями, некоторыми видами рака крови и аутоиммунными заболеваниями, такими как воспалительные заболевания кишечника.

У взрослых лимфоцитоз обычно соответствует количеству лимфоцитов выше 3000 лимфоцитов в 1 мкл крови. У детей количество лимфоцитов составляет около 9000 лимфоцитов в 1 мкл крови, хотя это значение может меняться с возрастом.

Количество лимфоцитов ниже нормы также может быть временным. Они могут возникать после простуды или другой инфекции или быть вызваны интенсивными физическими упражнениями, сильным стрессом или недоеданием.

Низкий уровень также может быть признаком состояния, известного как лимфоцитопения или лимфопения.

Лимфоцитопения может передаваться по наследству или передаваться вместе с некоторыми заболеваниями, в том числе:

• редкими наследственными заболеваниями, такими как атаксия-телеангиэктазия
• заболеваниями нервов, такими как рассеянный склероз
• аутоиммунными заболеваниями
• СПИДом или другими инфекционными заболеваниями болезни

Лимфоцитопения также может быть побочным эффектом лекарств или некоторых других методов лечения.

Количество лимфоцитов, сигнализирующих о лимфоцитопении, варьируется у взрослых и детей.Обычно они составляют менее 1000 лимфоцитов в 1 мкл крови для взрослых и менее 3000 лимфоцитов в 1 мкл крови для детей.

Анализ крови, который определяет количество лимфоцитов в крови человека, называется скринингом B- и T-клеток. В этом тесте измеряется уровень основных типов лейкоцитов в организме.

Подсчет лимфоцитов — это часть большого анализа цельной крови, называемого полным анализом крови (CBC). Врачи могут запросить общий анализ крови, если подозревают наличие заболевания или инфекции.

В некоторых случаях вместо крови можно использовать образец костного мозга.

Экран B- и T-клеток даст оценку количества T- и B-клеток в крови.

Результаты могут указывать на нормальное или ненормальное количество клеток, последнее указывает на возможное наличие заболевания. В этом случае врач, скорее всего, попросит провести другие анализы для подтверждения диагноза.

количество Т-клеток выше нормального диапазона может указывать на любое из следующих состояний:

количество В-клеток выше нормального диапазона может указывать на:

• хронический лимфоцитарный лейкоз
• множественная миелома
• генетическое заболевание, известное как синдром Ди Джорджи
• тип рака, называемый макроглобулинемией Вальденстрема

Число Т-лимфоцитов ниже нормального диапазона может указывать на:

• заболевание, присутствующее с рождения
• приобретенное заболевание дефицита Т-клеток, такое как ВИЧ, которое может прогрессировать до СПИДа или HTLV-1
• Тип рака

Число В-клеток ниже нормы может указывать на:

Необычно высокое или низкое количество лимфоцитов само по себе может не вызывать никаких признаков, симптомов или серьезных проблем.Они могут быть нормальной реакцией организма на инфекцию, воспалительное состояние или другое необычное состояние и через некоторое время вернутся к нормальному уровню.

Если количество лимфоцитов остается высоким или низким с течением времени, это может быть признаком состояния здоровья и может быть диагностировано как лимфоцитопения или лимфоцитоз. Эти состояния могут варьироваться от легких до тяжелых, и их продолжительность зависит от того, что их вызвало.

Лечение аномального уровня лимфоцитов будет зависеть как от причины, так и от степени тяжести, а легкие формы могут вообще не потребоваться.

Лимфоциты: уровни, диапазоны и функции

Лимфоциты — это белые кровяные тельца, которые также являются одним из основных типов иммунных клеток организма. Они вырабатываются костным мозгом и обнаруживаются в крови и лимфатической ткани.

Иммунная система представляет собой сложную сеть клеток, известных как иммунные клетки, которые включают лимфоциты. Эти клетки работают вместе, чтобы защитить организм от посторонних веществ, таких как бактерии, вирусы и раковые клетки, которые могут угрожать его функционированию.

В этой статье мы рассмотрим разные типы лимфоцитов, их нормальные уровни в крови и что произойдет, если уровни станут слишком низкими или слишком высокими.

Существует две категории лимфоцитов, известных как В-лимфоциты и Т-лимфоциты. Их обычно называют В-клетками и Т-клетками.

Оба типа происходят из стволовых клеток костного мозга. Оттуда некоторые клетки попадают в тимус, где становятся Т-лимфоцитами. Другие остаются в костном мозге, где становятся В-клетками.

Задача В-клеток — вырабатывать антитела, которые представляют собой белки, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с чужеродными веществами, известными как антигены.

Каждая В-клетка настроена на выработку одного специфического антитела. Каждое антитело соответствует антигену так же, как ключ соответствует замку, и когда это происходит, антиген маркируется для разрушения.

Задача Т-клеток — помочь организму убивать раковые клетки и контролировать иммунный ответ на чужеродные вещества. Они делают это, уничтожая клетки в организме, которые были захвачены вирусами или стали злокачественными.

Третий тип лимфоцитов, известный как естественные киллеры или NK-клетки, происходит из того же места, что и B- и T-клетки.NK-клетки быстро реагируют на несколько чужеродных веществ и специализируются на уничтожении раковых и инфицированных вирусом клеток.

Существуют различные типы В-клеток и Т-клеток, которые играют определенную роль в организме и иммунной системе.

В-клетки

В-клетки памяти

В-клетки памяти циркулируют в организме, чтобы запустить быстрый антительный ответ при обнаружении инородного вещества. Они остаются в организме на десятилетия и становятся клетками памяти, которые запоминают ранее обнаруженные антигены и помогают иммунной системе быстрее реагировать на будущие атаки.

Регуляторные B-клетки

Регуляторные B-клетки или Breg составляют около 0,5 процента всех B-клеток у здоровых людей. Хотя их немного, они играют жизненно важную роль.

Bregs обладают защитным противовоспалительным действием в организме и останавливают лимфоциты, вызывающие воспаление. Они также взаимодействуют с некоторыми другими иммунными клетками и способствуют выработке регуляторных Т-клеток или Treg.

Т-клетки

Т-киллеры

Киллерные или цитотоксические Т-клетки сканируют поверхность клеток в организме, чтобы узнать, инфицированы ли они микробами или превратились в злокачественные.Если так, они убивают эти клетки.

Т-хелперы

Т-хелперы «помогают» другим клеткам иммунной системы запускать и контролировать иммунный ответ против чужеродных веществ.

Существуют разные типы Т-хелперных клеток, и некоторые из них более эффективны, чем другие, против разных типов микробов.

Например, клетка Th2 более эффективна против микробов, вызывающих инфекцию внутри других клеток, таких как бактерии и вирусы, тогда как клетка Th3 более эффективна против микробов, вызывающих инфекцию вне клеток, таких как определенные бактерии и паразиты.

Регуляторные Т-клетки или Treg

Treg контролируют или подавляют другие клетки иммунной системы. У них есть как полезные, так и вредные эффекты.

Они поддерживают толерантность к микробам, предотвращают аутоиммунные заболевания и ограничивают воспалительные заболевания. Но они также могут подавлять работу иммунной системы против определенных антигенов и опухолей.

Т-клетки памяти

Т-клетки памяти защищают организм от ранее обнаруженных антигенов.Они живут долгое время после того, как инфекция прошла, помогая иммунной системе вспомнить предыдущие инфекции.

Если тот же самый микроб попадает в организм во второй раз, Т-клетки памяти запоминают его и быстро размножаются, помогая организму быстрее бороться с ним.

Т-клетки естественных киллеров

Т-клетки естественных киллеров представляют собой смешанную группу Т-клеток, которые имеют общие характеристики как Т-клеток, так и естественных клеток-киллеров. Они могут влиять на другие иммунные клетки и контролировать иммунные реакции против веществ в организме, которые вызывают иммунный ответ.

Уровни лимфоцитов могут меняться в зависимости от расы, пола, местоположения и образа жизни человека.

Нормальный диапазон лимфоцитов у взрослых составляет от 1000 до 4800 лимфоцитов в 1 микролитре (мкл) крови. У детей нормальный диапазон составляет от 3000 до 9500 лимфоцитов в 1 мкл крови.

Необычно высокое или низкое количество лимфоцитов может быть признаком болезни.

Поделиться на Pinterest Высокий уровень лимфоцитов может указывать на лимфоцитоз, связанный с воспалительным заболеванием кишечника.

Количество лимфоцитов выше нормы может быть безвредной и временной ситуацией из-за нормальной реакции организма на инфекцию или воспалительное состояние.

Но высокий уровень лимфоцитов также может быть признаком лимфоцитоза, который является более серьезным заболеванием.

Лимфоцитоз часто ассоциируется с хроническими инфекциями, некоторыми видами рака крови и аутоиммунными заболеваниями, такими как воспалительные заболевания кишечника.

У взрослых лимфоцитоз обычно соответствует количеству лимфоцитов выше 3000 лимфоцитов в 1 мкл крови.У детей количество лимфоцитов составляет около 9000 лимфоцитов в 1 мкл крови, хотя это значение может меняться с возрастом.

Количество лимфоцитов ниже нормы также может быть временным. Они могут возникать после простуды или другой инфекции или быть вызваны интенсивными физическими упражнениями, сильным стрессом или недоеданием.

Низкий уровень также может быть признаком состояния, известного как лимфоцитопения или лимфопения.

Лимфоцитопения может передаваться по наследству или передаваться вместе с некоторыми заболеваниями, в том числе:

• редкими наследственными заболеваниями, такими как атаксия-телеангиэктазия
• заболеваниями нервов, такими как рассеянный склероз
• аутоиммунными заболеваниями
• СПИДом или другими инфекционными заболеваниями болезни

Лимфоцитопения также может быть побочным эффектом лекарств или некоторых других методов лечения.

Количество лимфоцитов, сигнализирующих о лимфоцитопении, варьируется у взрослых и детей. Обычно они составляют менее 1000 лимфоцитов в 1 мкл крови для взрослых и менее 3000 лимфоцитов в 1 мкл крови для детей.

Анализ крови, который определяет количество лимфоцитов в крови человека, называется скринингом B- и T-клеток. В этом тесте измеряется уровень основных типов лейкоцитов в организме.

Подсчет лимфоцитов — это часть большого анализа цельной крови, называемого полным анализом крови (CBC).Врачи могут запросить общий анализ крови, если подозревают наличие заболевания или инфекции.

В некоторых случаях вместо крови можно использовать образец костного мозга.

Экран B- и T-клеток даст оценку количества T- и B-клеток в крови.

Результаты могут указывать на нормальное или ненормальное количество клеток, последнее указывает на возможное наличие заболевания. В этом случае врач, скорее всего, попросит провести другие анализы для подтверждения диагноза.

количество Т-клеток выше нормального диапазона может указывать на любое из следующих состояний:

количество В-клеток выше нормального диапазона может указывать на:

• хронический лимфоцитарный лейкоз
• множественная миелома
• генетическое заболевание, известное как синдром Ди Джорджи
• тип рака, называемый макроглобулинемией Вальденстрема

Число Т-лимфоцитов ниже нормального диапазона может указывать на:

• заболевание, присутствующее с рождения
• приобретенное заболевание дефицита Т-клеток, такое как ВИЧ, которое может прогрессировать до СПИДа или HTLV-1
• Тип рака

Число В-клеток ниже нормы может указывать на:

Необычно высокое или низкое количество лимфоцитов само по себе может не вызывать никаких признаков, симптомов или серьезных проблем.Они могут быть нормальной реакцией организма на инфекцию, воспалительное состояние или другое необычное состояние и через некоторое время вернутся к нормальному уровню.

Если количество лимфоцитов остается высоким или низким с течением времени, это может быть признаком состояния здоровья и может быть диагностировано как лимфоцитопения или лимфоцитоз. Эти состояния могут варьироваться от легких до тяжелых, и их продолжительность зависит от того, что их вызвало.

Лечение аномального уровня лимфоцитов будет зависеть как от причины, так и от степени тяжести, а легкие формы могут вообще не потребоваться.

Лимфоцитоз (повышенное количество лимфоцитов) — Drugs.com

1. Руководство по симптомам клиники Мэйо
2. Лимфоцитоз (повышенное количество лимфоцитов)

На этой странице

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 12 июля 2019 г.

Определение

Лимфоцитоз (lim-foe-sie-TOE-sis) или высокое количество лимфоцитов — это увеличение лейкоцитов, называемых лимфоцитами. Лимфоциты помогают бороться с болезнями, поэтому их временное увеличение после инфекции — это нормально.

Количество лимфоцитов, значительно превышающее 3000 в микролитре крови, обычно считается лимфоцитозом у взрослых. У детей порог лимфоцитоза меняется с возрастом. Он может достигать 9000 лимфоцитов на микролитр. Точные пороги лимфоцитоза могут незначительно отличаться от лаборатории к лаборатории.

Причины

У вас может быть больше лимфоцитов, чем обычно, но у вас мало симптомов, если таковые имеются. Обычно это происходит после болезни, безвредно и временно.

Но это может означать что-то более серьезное, например, рак крови или хроническую инфекцию. Ваш врач может провести другие тесты, чтобы определить, является ли количество лимфоцитов причиной для беспокойства.

Если ваш врач определит, что у вас высокое количество лимфоцитов, результат теста может свидетельствовать об одном из следующих состояний:

• Инфекция (бактериальная, вирусная, другая)
• Рак крови или лимфатической системы
• Аутоиммунный заболевание, вызывающее продолжающееся (хроническое) воспаление

Конкретные причины лимфоцитоза включают:

• Острый лимфоцитарный лейкоз
• Хронический лимфолейкоз
• Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция
• Гепатит A
• Гепатит B
/ Гепатит B / Гепатит B / Гепатит B
• СПИД
• Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)
• Лимфома
• Мононуклеоз
• Другие вирусные инфекции
• Сифилис
• Туберкулез
• Коклюш

Когда обратиться к врачу

Высокое количество лимфоцитов обычно обнаруживается, когда ваш врач назначил анализы по другим причинам или чтобы помочь диагностировать другое заболевание, которое у вас есть.

Обсудите со своим врачом, что означают результаты ваших анализов. Высокое количество лимфоцитов и результаты других анализов могут указывать на причину вашего заболевания.

Часто контрольное обследование в течение нескольких недель показывает, что лимфоцитоз исчез. Если лимфоцитоз не проходит, могут помочь специальные анализы крови. Ваш врач может направить вас к врачу, специализирующемуся на заболеваниях крови (гематологу), если ваше состояние не исчезнет или причина не очевидна.

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Майо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

Лимфоцитарный лейкоз — Ветеринарный центр Мар Виста

ЛИМФОЦИТИЧЕСКИЙ ЛЕЙКЕМИЙ У СОБАК

Большинство из нас слышали о лейкемии и знают, что это тип рака, которым обычно болеют люди. Мы знаем, что это обычно серьезное и часто смертельное заболевание. В этой статье объясняется, что такое лейкоз и почему это плохо, а также рассматриваются наиболее распространенные формы лейкемии у собак: лимфоцитарные формы.

Большие фиолетовые клетки — это циркулирующие злокачественные лимфоциты (лейкозные клетки). На самом деле это человеческий образец.
(Фото: Мэри Энн Томпсон через Wikimedia Commons)

Лейкемия — это слово, точно описывающее, что это такое: «лейкоз» означает белые (в данном случае лейкоциты), а «emia» означает кровь. Лейкемия буквально означает «белая кровь» или, более конкретно, избыток лейкоцитов в кровотоке.Теперь количество лейкоцитов увеличивается в ответ на инфекцию, воспаление, аллергию и даже стресс. Мы не говорим о возвышениях в этих диапазонах. Пациент с лейкемией имеет избыточное количество определенных белых кровяных телец, но их количество настолько велико, что удивительно, что это изменение невозможно увидеть невооруженным глазом. Кровоток кишит злокачественными лейкоцитами, а костный мозг, откуда они пришли, расходуется на создание раковых клеток и очень мало других клеток крови, необходимых для выживания.В случае лимфоцитарного лейкоза раковые клетки имеют лимфоцитарное происхождение, хотя существует много других типов лейкемии, потенциально по одному для каждого типа клеток крови, вырабатываемых костным мозгом. В этой статье мы остановимся на лимфолейкозах.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ЛИМФОЦИТИЧЕСКИЙ ЛЕЙКЕМИЙ?

В отношении собак у нас нет большого списка возможностей, хотя у других видов были выявлены некоторые виновники. Возможно, эти же факторы являются причинами и у собак.У людей облучение было связано с развитием лимфоцитарного лейкоза, как и воздействие бензола. У кошек, птиц и крупного рогатого скота есть «вирус лейкемии» (хотя и не один и тот же вирус для этих разных животных). Неудивительно, учитывая такое название, вирусы лейкемии вызывают лейкоз (а также другие лимфоцитарные виды рака, такие как лимфома).

ХРОНИЧЕСКИЙ И ОСТРЫЙ ЛИМФОЦИТИЧЕСКИЙ ЛЕЙКЕМИЯ

У большинства этих пациентов диагноз лимфолейкоза ясен, когда обнаруживается невозможно высокое количество лимфоцитов.(Нормальное количество лимфоцитов обычно составляет менее 3500 клеток на микролитр. При лимфоцитарных лейкозах часто встречается количество лимфоцитов более 100000).

Числа этой величины обычно помечают образец в справочной лаборатории для чтения клиническим патологом (или, если первоначальное тестирование проводится в кабинете ветеринара, определение лимфоцитов приведет к отправке образца на дальнейший анализ). Затем патолог визуально осмотрит слайд на предмет наличия признаков злокачественности внутри клеток.Диагноз лимфолейкоза обычно довольно очевиден (исключения см. Ниже), но ключом является определение того, является ли лимфолейкоз хроническим или острым.

Обычно термин «хронический» означает, что процесс или заболевание продолжается в течение длительного времени, а «острый» означает, что процесс начался внезапно. Для лимфолейкоза эти термины имеют другое значение: они относятся к тому, насколько зрелыми выглядят раковые клетки. Лимфоциты развиваются из клеток-предшественников в костном мозге или лимфатических узлах и проходят несколько стадий развития, прежде чем попадут в кровоток.Когда лейкоз затрагивает более ранние стадии лимфоцитов, говорят, что это острый лейкоз . Когда клетки более развиты, говорят, что у пациента хронический лейкоз . Как правило, острые лейкозы действуют более злокачественно, чем хронические. Существуют некоторые разногласия по поводу того, является ли лимфолейкоз более распространенным — острый или хронический.

ОСТРЫЙ ЛИМФОЦИТИЧЕСКИЙ ЛЕЙКЕМИЙ (ВСЕ)

ALL (острый лимфоцитарный лейкоз) включает облитерацию костного мозга незрелыми лимфоцитами, называемыми «лимфобластами» или просто «бластами».«Когда 30% популяции клеток костного мозга состоит из бластных лимфоцитов, ВСЕ подтверждается. У 90% пациентов бластные клетки попадают в циркулирующую кровь, где их можно обнаружить в образце крови. К наиболее частым симптомам относятся вялость, плохой аппетит, тошнота, диарея и потеря веса. Средний возраст постановки диагноза составляет всего 6,2 года, при этом 27% пациентов моложе 4 лет. Более 70% пациентов имеют увеличенную селезенку из-за инфильтрации рака, более 50% имеют увеличенную печень и 40-50% имеют увеличение лимфатических узлов (хотя это не так уж и серьезно).По результатам лабораторных тестов более 50% будут иметь анемию (дефицит эритроцитов), 30-50% — дефицит тромбоцитов (тромбоциты — это клетки свертывания крови, поэтому дефицит может привести к спонтанному кровотечению), а 65% — так называемой нейтропенией. . » (Нейтрофилы — это белые кровяные тельца, которые служат первой линией защиты иммунной системы. Нейтропения — это дефицит нейтрофилов, который делает пациента уязвимым для инфекции).

Лимфобласты под микроскопом у пациента с острым лимфоцитарным лейкозом. Лимфобластная клетка — это отличительная клетка ALL. (Фото: Изображение из общественного достояния из Института патологии вооруженных сил)

Домашние животные с ОЛЛ обычно очень больны и нуждаются в агрессивной химиотерапии. Часто они нуждаются в переливании крови из-за тяжелой анемии или применении антибиотиков для компенсации нейтропении. Типичные протоколы химиотерапии включают: преднизон, винкристин, циклофосфамид, L-аспаргиназу и доксорубицин.Тем не менее, даже при агрессивной химиотерапии только 30% пациентов достигают ремиссии, а без лечения большинство пациентов умирают в течение нескольких недель. Прогноз плохой, когда установлен ОЛЛ, поэтому важно отличать ОЛЛ от лимфомы или от более излечимых форм лейкемии.

ХРОНИЧЕСКИЙ ЛИМФОЦИТИЧЕСКИЙ ЛЕЙКЕМИЙ (ХЛЛ) Каким бы быстрым и агрессивным ни был острый лимфоцитарный лейкоз, хронический лимфоцитарный лейкоз является противоположным: у большинства пациентов мало симптомов, а время выживания велико.Клиническое течение ХЛЛ длительное (от нескольких месяцев до нескольких лет), средний возраст постановки диагноза составляет 10–12 лет. Почти в 50% случаев на момент постановки диагноза отсутствуют какие-либо симптомы, а лейкоз обнаруживается случайно при обычном анализе крови. Существует три формы ХЛЛ: Т-лимфоциты (называемые «Т-ХЛЛ»), В-клетки (называемые «В-ХЛЛ») и форма, включающая как В-, так и Т-клетки (называемые «Атипичные ХЛЛ»). Форма Т-лимфоцитов является наиболее распространенной и имеет лучший прогноз (среднее время выживания, по крайней мере, в три раза больше, чем для других форм ХЛЛ).Тип ХЛЛ у данного пациента может быть определен с помощью анализа крови (иммунофенотипирование или тестирование PARR, что означает тестирование ПЦР для «перестройки антигенных рецепторов»), что позволяет получить наибольшую информацию относительно прогноза и того, чего ожидать.

Зрелый лимфоцит. При ХЛЛ ставит диагноз — количество циркулирующих клеток , а не то, как они выглядят . (Фото: Эль * Фалаф через Wikimedia Commons)

Поскольку ХЛЛ прогрессирует очень медленно, от лечения часто отказываются, если не существует одно из нескольких состояний.Состояния, при которых рекомендуется лечение ХЛЛ, включают: количество лимфоцитов превышает 60000, если есть симптомы или увеличение органа, наличие синдрома гипервязкости (чаще встречается с В-ХЛЛ — см. Ниже) или если другие линии лейкоцитов подавлены. опухолью. Если лечение считается необходимым, общие протоколы включают преднизон, хлорамбуцил, винкристин и / или циклофосфамид. Обычное время выживания составляет 1-3 года при хорошем качестве жизни.

Голден ретриверов и немецких овчарок предрасположены к ХЛЛ. ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ? В большинстве случаев диагноз достаточно очевиден, хотя это не всегда так. В ранних случаях количество лимфоцитов может не подняться до предельного уровня, поэтому диагноз может быть неясным. Точно так же на очень поздних стадиях костный мозг может быть настолько поврежден, что больше не может вырабатывать много клеток вообще. В этих случаях могут потребоваться специальные тесты, потому что, когда лимфолейкоз неоднозначен, есть другие заболевания, которые необходимо исключить:

Золотистый ретривер (Фото: Morguefile.com)

Немецкая овчарка (Фото: Morguefile.com)

• Лимфома на самых поздних стадиях поражает костный мозг, и циркулирующие раковые лимфоциты попадают в кровоток. (Сильно увеличенные лимфатические узлы, если они есть, являются хорошим индикатором лимфомы; у пациентов с лимфолейкозом обычно наблюдается легкое увеличение лимфатических узлов или его отсутствие).
• Заражение паразитом крови Ehrlichia canis может привести к очень высокому количеству лимфоцитов, и его очень трудно отличить от ХЛЛ.Могут потребоваться специальные анализы крови на Эрлихию.
• Некоторые другие типы лейкемии могут быть настолько плохо дифференцированы, что могут потребоваться специальные окрашивания, тестирование ПЦР или специальный тип анализа, называемый иммунофенотипированием, для характеристики типа пораженных злокачественных лейкоцитов.
• Острый стресс может привести к тому, что количество лимфоцитов может достигать 15 000 клеток на микролитр, но это очень временное явление.
• Гипоадренокортицизм («болезнь Аддисона») может привести к количеству лимфоцитов до 10 000 клеток на микролитр.
• Хроническая инфекция грибком (если она тяжелая) или паразитами крови может резко увеличить количество лимфоцитов.
• Лимфоциты, количество которых превышает 20 000, почти всегда связаны с лимфолейкозом.

ЧТО ТАКОЕ МОНОКЛОНАЛЬНАЯ ГАММОПАТИЯ? ЧТО ТАКОЕ СИНДРОМ ГИПЕРВЯЗКОСТИ?

Антитела являются членами группы белков крови, называемых «гамма-глобулинами». Когда происходит инфекция, В-клеточные лимфоциты начинают вырабатывать антитела.Не все лимфоциты B-клеток вырабатывают антитела, а только те, которые распознают инфекционный организм. Каждый активированный лимфоцит будет делиться снова и снова со всеми дочерними клетками, в конечном итоге вырабатывая антитела против определенной части инфекционного агента. Каждый член линии дочерних клеток называется «клоном», и если все сказано и сделано, существует множество клональных линий, каждая из которых производит свое собственное уникальное антитело. Уровни гамма-глобулина в кровотоке высоки из-за присутствия всех антител, но поскольку задействовано много клональных линий, присутствует много форм антител.Этот тип повышения уровня гамма-глобулина называется «поликлональной гаммопатией» и обычно указывает на иммуностимуляцию или инфекцию.

Рак лимфоцитов не похож на инфекцию. Инфекция стимулирует деление множества клонов лимфоцитов, но рак возникает из-за неисправности одной единственной клетки. Речь идет только о клональной линии. Если эта клональная линия является линией лимфоцитов, продуцирующей антитела, то продуцируется только одно антитело. Уровни гамма-глобулина все еще повышаются, но присутствует только одна форма антитела.Это называется «моноклональной гаммопатией», потому что в ней участвует только одна единственная линия дочерних клеток. Это очень необычный способ производства антител, и список условий, которые могут стимулировать только одну клональную линию, такой как этот, короткий:

• Инфекция эрлихии (единственная причина, не связанная с опухолями)
• Лимфома
• Плазменно-клеточный рак («множественная миелома»)
• В-клеточный хронический лимфоцитарный лейкоз

Причина, по которой моноклональная гаммопатия — это плохо, заключается в том, что она может вызвать «синдром гипервязкости».«Антитела — это белки крови, и если в крови циркулирует достаточно белка, кровь действительно густеет. Меньшие кровеносные сосуды слишком тонкие, чтобы циркулировать загустевшая кровь. Они ломаются и кровоточат. Какие симптомы возникают, зависит от того, где кровоточат эти мелкие сосуды. Может быть кровотечение из носа, судороги, помутнение зрения или даже слепота.

В одном исследовании моноклональная гаммопатия была очень распространена у собак с ХЛЛ. Антитела, также называемые «иммуноглобулинами», подразделяются на разные типы: IgG, IgA, IgE, IgM и IgD.Моноклональная гаммопатия от CLL почти всегда относится к типу IgM, тогда как моноклональная гаммопатия от инфекции Ehrlichia продуцирует антитела IgG.

Может быть хорошей идеей проконсультироваться со специалистом, если у вашей собаки диагностирован лейкоз, поскольку новые методы лечения и финансируемые клинические испытания лежат в основе специализированной практики.

НАЙТИ ВЕТЕРИНАРНОГО ОНКОЛОГА

http://vetcancersociety.