17Июн

Пониженные лейкоциты в крови у женщин: норма, причины отклонения, о чем говорят повышенные и пониженные лейкоциты в анализе крови?

Содержание

что это значит у женщин

Состояние крови всегда определяет здоровье и самочувствие каждого человека. Женщины также во многом зависят от состояния крови, причем все показатели играют важную роль. Если понижены лейкоциты в крови у женщин, что это значит крайне важно знать. Понимание патологического процесса обуславливает возможность проведения эффективного лечения, направленного на улучшение состояния крови и восстановление здоровья.

Каким может быть пониженный уровень лейкоцитов

Качественный состав и количественные показатели постоянно меняются, поэтому за состоянием крови крайне важно внимательно следить.

Оптимальные числа лейкоцитов стоит запомнить

Гормональные изменения женского организма приводят к следующим оптимальным числам лейкоцитов:

  • 18 – 25 лет – 1,5 – 4,5 единиц;
  • 25 – 35 лет – 3,5 – 9,5 единиц;
  • 35 – 45 лет – 4,5 – 10 единиц;
  • 45 – 55 лет – 3,3 – 8,8 единиц;
  • после 55 лет – 3,1 – 7,5 единиц.

Показатели свидетельствуют о том, что у женщин постарше костный мозг постепенно изнашивается и не может вырабатывать достаточное количество лейкоцитов.

[stextbox id=»warning»]Во время вынашивания ребенка показатель должен повышаться. Это обусловлено тем, что иммунитет женщины должен не только защищаться сам, но и гарантировать высокий уровень защиты ребенка от любых опасностей.[/stextbox]

Уровень лейкоцитов может временно понизиться, но вскоре показатели должны повыситься.

Временное снижение свидетельствует об активной и серьезной перестройке женского организма.

В тех ситуациях, когда длительное время анализы показывают снижение лейкоцитов, крайне важно предпринимать активные действия для определения причины патологии и стремления улучшить состояние здоровья.

Состояние может быть обусловлено неправильным питанием или недостатком употребляемой пищи, нарушениями здоровья, поэтому, если понижены лейкоциты в крови у женщин, нужно понимать, что это значит и как лучше всего наладить показатель.

Лейкоцитарная формула крови в действительности зависит от многих факторов, в том числе временных.

Временные факторы так же влияют на лейкоциты

К изменению состояния приводят не только серьезные причины, но и временные факторы, которые порой устраняются за минимальное время.

[stextbox id=»warning»]Если женщина длительное время принимает гормональные таблетки для предохранения от беременности или препараты с аспирином, предполагается серьезное влияние на ее состояние здоровья.[/stextbox]

Более того, неправильная подготовка к обследованию приводит к ошибочным показаниям анализов.

Как можно понять, далеко не все факторы должны вызывать серьезное беспокойство.

Лейкопения может проявляться в двух разных видах.

  1. Нарушение работоспособности костного мозга. В этом случае женщина страдает от гормональных нарушений, неправильных обменных процессов, ожирения, сахарного диабета, онкологии и метастазов. Истощенные кровяные клетки не могут вырабатывать достаточное количество лейкоцитов. Синтезируемые клетки не могут успешно справляться со своими функциями, так как обладают недееспособным геном.
  2. Аутоиммунные заболевания приводят к тому, что костный мозг не способен воспринимать кровяные лейкоциты, вследствие чего происходит серьезное нарушение состояния здоровья.

Как можно понять, в обоих случаях страдает иммунная система женщины, вследствие чего лейкоцитов в крови оказывается недостаточно. В такие периоды риски развития серьезных заболеваний существенно повышаются.

На заметку! Что означают повышенные лейкоциты в крови

Причины пониженных лейкоцитов в крови

К понижению лейкоцитов в крови могут приводить серьезные физиологические и патологические изменения.

Сбой происходит из-за гормональных изменений

Физиологические изменения не связаны с какими-либо заболеваниями, так как они происходят при естественных процессах:

  • гормональные изменения, связанные с работой яичников, наступлением беременности;
  • длительный прием медикаментов с аспирином, кортикостероиды или таблетки, которые снижают сахар;
  • недостаток витаминов и микроэлементов, являющихся важными для состояния крови;
  • изменение климатических условий, причем наиболее важной оказывается миграция из жарких стран в холодные;
  • длительное голодание;
  • постоянные нарушения питания;
  • стрессы и серьезные эмоциональные переживания, причем даже апатия приводит к нежелательным изменениям состояния крови;
  • менструация, при которой естественным образом обновляется кровь.

К понижению лейкоцитов также приводят следующие патологические заболевания, которые порой требуют серьезного лечения:

  • хронические воспаления в стадии обострения или те воспалительные процессы, которые истощают организм;
  • аутоиммунные заболевания;
  • наследственные нарушения крови;
  • цирроз печени;
  • полное или частичное удаление селезенки;
  • лейкоз;
  • анемия.

[stextbox id=»warning»]В тех ситуациях, когда понижены лейкоциты в крови у женщин, что это значит, можно понять при прохождении комплексного обследования.[/stextbox]

По данной причине целесообразно обратиться к врачу и пройти ряд диагностических мероприятий, сдать все нужные анализы.

Способы лечения пониженных лейкоцитов

После того, как анализ крови подтвердил пониженные лейкоциты, требуется обязательное проведение лечебного курса.

Узи щитовидной железы

Изначально рекомендуется пройти дополнительную диагностику:

  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ органов брюшной области;
  • анализ крови и мочи;
  • анализ спинномозговой жидкости.

Основная задача – это определение точной причины имеющейся проблемы.

При серьезных нарушениях желательно принимать назначенные врачом препараты, которые тонизируют и поддерживают организм, способствуют улучшению состояния при инфекциях и других проблемах со здоровьем, повышают уровень лейкоцитов в крови.

В некоторых случаях назначаются иммуностимуляторы.

Если было выявлено заболевание спинного мозга или онкологическое заболевание, требуется обязательный курс химиотерапии с применением «агрессивных» лекарств, которые вводят только в стационарных условиях.

Если была диагностирована вторичная лейкопения, которая обусловлена ускоренным потреблением лейкоцитов и их последующим разрушением, предполагается обязательное выполнение следующих задач:

  • отказ от любых медикаментов, которые снижают уровень лейкоцитов в крови;
  • поддержка щитовидной железы на гормональном уровне;
  • прием фолиевой кислоты и витаминов группы В, так как от них напрямую зависит состояние крови;
  • лечение инфекций бактериальной и вирусной группы.

После того, как удалось выяснить, понижены лейкоциты в крови у женщин, что это значит и с какими проблемами пришлось столкнуться, требуется обязательное проведение лечения под врачебным контролем. Предполагается необходимость не только повышения уровня лейкоцитов в крови, но и активизация иммунной системы.

Важно! У ребенка повышены лимфоциты в крови

Народное лечение лейкопении

Народная медицина предлагает разные способы, направленные на повышение уровня лейкоцитов в крови.

Отвар из крапивы

[stextbox id=»warning»]Народное лечение способствует эффективной борьбе с инфекциями, укреплению иммунной системы и улучшению состояния крови.[/stextbox]

Предполагается возможность регулярного употребления следующих питательных средств для улучшения состояния крови:

  • настой из земляничных листьев, шиповника и крапивы;
  • отвар на основе крапивы, пустырника и семян подорожника;
  • овсяный отвар;
  • свекольный сок;
  • сок, приготовленный на основе стручков фасоли;
  • травяной сбор: полевой хвощ, пустырник, спорыш;
  • настойка прополиса;
  • отвар полыни.

Вышеперечисленные народные средства оказывают общее положительное влияние на состояние организма, благодаря чему гарантируется улучшение общего состояния здоровья и повышение лейкоцитов до оптимальных показаний.

Дополнительные советы при понижении лейкоцитов

При понижении лейкоцитов в крови зачастую требуется позаботиться об улучшении состояния здоровья и укреплении иммунитета.

  1. Прежде всего, нужно перейти на правильное питание. Желательно отказаться от сырой воды или некачественного мяса. Молоко и соки можно употреблять только в пастеризованном виде. Временно требуется выбирать только те продукты питания, которые проходили полноценную термическую обработку.
  2. Желательно не общаться с людьми, у которых наблюдаются респираторные заболевания. Это обусловлено тем, что женщина с пониженными лейкоцитами обладает очень слабым иммунитетом.
  3. Общественные места желательно посещать только с использованием респираторной маски.

После того, как удалось диагностировать, понижены ли лейкоциты в крови у женщин, и понять, что это значит, желательно позаботиться об обращении к врачу для определения дальнейших действий, направленных на улучшение состояния здоровья.

 Загрузка … [autor_bq]

Почему понижены нейтрофилы и что с этим делать

Нейтрофилы — это один из видов белых кровяных телец (лейкоцитов). Все лейкоциты помогают организму бороться с инфекциями. Конкретно нейтрофилы особенно важны при бактериальных заболеваниях, например ангине или бронхите.

Сниженный уровень нейтрофилов в крови называют нейтропенией. Это состояние означает, что ваша иммунная система ослабла и не может эффективно противостоять бактериям. То есть вы более уязвимы для всевозможных инфекций.

Какой уровень нейтрофилов считается низким

Нейтропению диагностируют, если количество нейтрофилов в крови оказывается менее 1 500 на микролитр. Некоторые врачи считают , что порог составляет 1 800 на микролитр.

По степени тяжести состояние характеризуют так:

  • 1 000–1 500/мкл — лёгкая нейтропения;
  • 500–1 000/мкл — умеренная;
  • менее 500/мкл — тяжёлая.

Как узнать, что нейтрофилы понижены

Часто люди с нейтропенией даже не догадываются о том, что в их крови не хватает белых кровяных телец: лёгкая форма не имеет симптомов. В более сложных случаях нарушение может проявлять себя:

  • то и дело повторяющимися бактериальными инфекциями: отитами, гингивитами, кожными воспалениями;
  • отёчностью;
  • регулярными и на первый взгляд необъяснимыми повышениями температуры.

Однако по симптомам нейтропению устанавливают крайне редко. В большинстве случаев снижение уровня нейтрофилов обнаруживается случайно — при анализе крови, который делают по каким‑то другим причинам.

Впрочем, даже если первое исследование показало, что нейтрофилов недостаточно, о нейтропении говорить рано. Количество лейкоцитов в крови может меняться с течением времени, то повышаясь, то снижаясь, и это абсолютно нормально. Поэтому лечащий врач предложит вам повторить общий анализ крови, прежде чем поставит диагноз.

Когда надо срочно обращаться за помощью

В тяжёлых случаях дефицита нейтрофилов даже «родные» бактерии — те, что живут в здоровом желудочно‑кишечном тракте или, положим, на слизистой рта, — могут вызвать серьёзное заболевание. А любая инфекция способна почти молниеносно стать смертельной.

Как можно быстрее свяжитесь со своим врачом или, в зависимости от состояния, вызывайте скорую, если на фоне диагностированной нейтропении наблюдаете один, а тем более сразу несколько из перечисленных симптомов :

  • Лихорадка. О ней говорят, если температура поднялась выше 38 °C.
  • Озноб и потливость.
  • Навязчивый или сильный кашель, если его не было ранее. Также опасным признаком является усиление уже существующего кашля.
  • Одышка.
  • Боль во рту.
  • Боль в горле.
  • Любые заметные изменения в мочеиспускании: резь, боль, раздражение кожи и слизистой, изменение цвета и консистенции мочи.
  • Диарея.
  • Рвота.
  • Покраснение или отёк вокруг малейшей царапины или пореза.
  • Выделения из влагалища, которых не было ранее.
  • Жёсткая шея. Об этом признаке говорят, если вам больно поворачивать или наклонять голову либо вы не можете откинуть её назад.
  • Ощутимая боль в любой части тела (ноге, руке, животе, грудной клетке), если её не было ранее.

Почему понижены нейтрофилы

Нейтропения возникает , когда нейтрофилы расходуются или разрушаются быстрее, чем костный мозг успевает их производить. Либо же если он сам по себе не способен вырабатывать их в достаточном количестве. Это может быть вызвано разными заболеваниями или состояниями.

Вот самые распространённые причины , из‑за которых понижается уровень нейтрофилов в крови.

1. Инфекции

Нейтрофилы падают при следующих заболеваниях:

  • Мононуклеоз (вирус Эпштейна — Барр).
  • Гепатиты. Чаще всего трёх типов: А, В, С, в острой и хронической формах.
  • Ветрянка.
  • Корь.
  • Туберкулёз.
  • Болезнь Лайма.
  • Сальмонеллёзная инфекция.
  • ВИЧ/СПИД.
  • Сепсис (заражение крови).

2. Некоторые аутоиммунные заболевания

К ним относятся:

  • Ревматоидный артрит.
  • Системная красная волчанка.
  • Гранулематоз с полиангиитом.
  • Болезнь Крона.

3. Заболевания костного мозга и крови

Например, апластическая анемия, миелодиспластические синдромы, миелофиброз (необычный тип рака костного мозга) или лейкемия — рак крови.

4. Химиотерапия, применяемая при лечении рака

Такие процедуры необходимы: они уничтожают злокачественные образования. Однако вместе с раковыми клетками под раздачу попадают и здоровые, нейтрофилы в том числе.

5. Приём некоторых лекарств

Понизить уровень нейтрофилов могут:

  • Препараты, которые применяют для лечения избыточной активности щитовидной железы (гипертиреоза).
  • Антибиотики, включая распространённые, например на основе пенициллина.
  • Противовирусные средства.
  • Противовоспалительные лекарства. В частности, те, что используют для терапии язвенного колита или ревматоидного артрита.
  • Антипсихотические средства.
  • Препараты для лечения сердечной аритмии.

6. Недостаток витаминов или минералов

Уровень нейтрофилов может понизиться, если вы не получаете в нужном количестве витамин В12, фолиевую кислоту или медь.

7. Влияние недоизученных факторов

Иногда нейтропения бывает врождённой. А в некоторых случаях её причины и вовсе установить не получается — тогда говорят об идиопатическом (неизвестной природы) нарушении.

Что делать с нейтропенией

Некоторые типы нейтропении в терапии не нуждаются : они рассматриваются как индивидуальная особенность. Другие успешно корректируются отменой лекарств, вызвавших такой побочный эффект, или, например, лечением основного инфекционного заболевания — ветрянки, кори, гепатита.

Однако решать, что делать в вашем конкретном случае, должен только квалифицированный врач — терапевт или другой специалист, который обнаружил нарушение.

Читайте также 🩸🧬🦠

Лейкопения при химиотерапии лечение, симптомы, причины. Как лечить лейкопению (снижение уровня лейкоцитов) после химиотерапии

Лейкопения предполагает низкий уровень лейкоцитов в общем клеточном составе крови. Относится к числу вероятных осложнений, возникающих в результате использование лекарственных средств для химиотерапии.

Причины снижения уровня лейкоцитов в крови после химиотерапии

Следует учитывать, что лейкопения представляет собой полиэтиологичный синдром, который может быть первичным состоянием либо осложнением других недугов. В числе основных возможных причин лейкопении можно выделить:

  • Проблема врожденного генетического дефекта.
  • Миелотоксическая лейкопения, которую провоцирует прием химиотерапевтических препаратов, используемых для лечения онкологии, также в случае системного онкологического процесса, развивающегося в организме человека.
  • Опухолевое поражение костного мозга.
  • Нарушение метаболических процессов организма.
  • Инфекционное поражение организма – при вирусе краснухи, цитомегаловирусной инфекции, вирусе Эпштейна-Барра, гепатите и пр.
  • При разных формах туберкулеза.
  • Действие лекарств для терапии болезней разных органов и систем нашего организма.
  • При длительной работе пациента с химикатами.

Признаки и симптомы лейкопении при химиотерапии

Обычно выраженных симптомов у лейкопении нет. Следовательно, лейкопения при лечении химиотерапией не предполагает специфические симптомы, по которым можно выявить развитие недуга. Поскольку при небольшом уменьшении количества лейкоцитов может не возникать каких-либо жалоб у пациента, а расстройства здоровья либо специфические симптомы возникают при присоединении к недугу инфекционных и бактериальных осложнений.

Существует зависимость – чем больше у пациента выражено снижение количества лейкоцитов, тем выше будет риск появления инфекционного осложнения. Главный и распространенный первичный признак инфекционной болезни на фоне лейкопении – повышение температуры тела.

Отдельного внимания заслуживает лейкопения как проявление гематологической токсичности при использовании препаратов в период проведения химиотерапии. В таком случае болезнь сопровождается поражением всех ростков кроветворения, уменьшается количество лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов – не только с лихорадкой, а также анемическим (общая слабость, бледная кожа) и геморрагическим (кровоизлияние) синдромом, с послаблением стула, болями в животе без выраженной локализации.

В женском организме лейкопения часто сопровождается изменениями менструального цикла, возрастает количество менструальных выделений, сбивается регулярность менструаций, возможны маточные кровотечения.

Как диагностируется лейкопения при химиотерапии

Для выявления и идентификации проблемы специалисты клиники «Витамед» используют комплекс проверенных решений:

  • Анализ крови с определением количества лейкоцитов.
  • Тщательный сбор анамнеза – с определением данных по используемым препаратам, наличию инфекции и пр.
  • Определение кинетического типа лейкопении посредством исследования костного мозга.
  • Выявление основного заболевания, спровоцировавшего проблему лейкопении.

Рекомендации для пациента при лейкопении после химиотерапии

Ключевой секрет в успешной борьбе с любым недугом – слаженная работа пациента и врача онколога. Их совместные усилия позволят успешно бороться с недугом. Для этого важно знать и соблюдать рекомендации лечащего врача. Особенного внимания заслуживает правильный рацион питания – он определяется индивидуально для пациента, с целью стимулирования выработки лейкоцитов. Также в клинике «Витамед» будут установлены рекомендации по образу жизни, учету возможных симптомов проблемы и другой порядок действий, который на практике подтвердил свою эффективность.

Лечение лейкопении при химиотерапии в клинике «Витамед»

При тяжелой лейкопении необходим разносторонний, внимательный подход к лечению, объединяющий комплекс соответствующих действий:

  • Лечение основного недуга, который спровоцировал проблему лейкопении.
  • Поддержание стерильных и комфортных условий для пациента.
  • Определение подходящего курса гормональной терапии.
  • Разработка диеты, внесение корректив в привычный рацион питания.
  • Меры по предотвращению инфекционных осложнений.
  • Стимулирование лейкопоэза.

Для пациента в клинике «Витамед» предлагается комплексный подход, направленный на точное диагностирование и решение проблемы. Пациенту создаются необходимые условия для предупреждения инфекционных осложнений, попутно устраняя первопричину патологии.

9-20

Первичный приемОнкологАкушер — гинекологМаммологКардиологМассажистПроктологФлебологХирургУЗИ

Общеклинические анализы крови

Кровь — жидкая среда, которая омывает каждый орган, берет непосредственное участие в метаболизме и выведении продуктов жизнедеятельности наружу. Здесь содержатся клеточный и гуморальный иммунитет, которые отвечают за сопротивление болезнетворным бактериям и вирусам. В крови присутствуют онкомаркеры даже на сверхранних стадиях онкологии. Здесь происходит транспортная, дыхательная и ряд других жизненно важных функций организма.

Именно по анализам крови (биохимии или общем) можно определить наличие заболевания, нарушения питания или сбой метаболизма. Доктора и диагносты клиники «Имидж Лаб» при Центре онкологии оперативно проведут анализы, расшифруют результаты и начнут терапию на ранних стадиях.

Показатели общего анализа:

  1. ГЕМОГЛОБИН (Hb).
    Вещество, отвечающее за перенос кислорода и углекислого газа. Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л, женщин – 120-140 г/л. Пониженные показатели сигнализируют об анемии, скрытом кровотечении, заболеваниях почек.

Избыточные показатели бывают при малом потреблении воды, сердечной недостаточности.

  1. ЭРИТРОЦИТЫ.
    Форменные элементы крови, содержащие гемоглобин. В норме показатели (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л для мужчин и (3. 7-4.7) * 10 в 12-й степени /л для женщин.

Дефицит сигнализирует о хронических воспалениях, анемии, кровотечении и в норме бывает на третьем триместре беременности.

Избыток эритроцитов в крови встречается на высокогорье, у пациентов с пороками сердца, высоком содержании стероидов (эндокринные нарушения или прием гормональных препаратов), болезни почек, легких и печени.

  1. ЛЕЙКОЦИТЫ.
    Выполняют защитную функцию в организме. Показатели здорового человека: (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Завышенные цифры сигналят о воспалении или присутствии инфекции в организме.
    Также означает: длительное пребывание в стрессе, развитие аллергии, начало онкологии в кроветворных органах, прием гормональных препаратов.

Пониженные лейкоциты встречаются у больных гриппом, людей, долго употребляющих обезболивающие и противопростудные препараты.

  1. ТРОМБОЦИТЫ.
    Формируют тромб на месте повреждения, запечатывают порезанный кровеносный сосуд. Показатели здорового человека: (180-320) * 10 в 9-й степени/л.

Избыток тромбоцитов — ­сигнал начала туберкулеза, цирроза, язвенного колита, передозировка гормонами.

Дефицит показывает отравление тяжелыми металлами или алкоголем, почечную или печеночную недостаточность, проблемы с селезенкой, передозировку антибиотиками.

  1. СОЭ или РОЭ.
    Показатель, который в цифровом эквиваленте демонстрирует скорость оседания эритроцитов. Показатели здорового человека: мужчины – 2-10 мм/ч, женщины – 2-15 мм/ч.

Завышенные цифры встречаются при анемии, хронических заболеваниях почек, постшоковом или посттравматическом состоянии, при беременности, сразу после родов и при менструации.

Заниженные показатели указывают на анафилактический шок или проблемы в кровообращении.

Показатели биохимического анализа:

  1. ГЛЮКОЗА.
    Норма — 3,5-6,5 ммоль/литр. Низкий показатель — голодание, плохое питание, гормональные сбои. Завышенный — сахарный диабет.
  2. ОБЩИЙ БЕЛОК.
    Оптимум —60-80 граммов /литр. Падение показателя — жесткая диета, проблемы с почками или печенью.
  3. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН.
    В норме — 20,5 ммоль/литр. Выше — гепатит, камни в желчном пузыре.
  4. КРЕАТИНИН.
    Норма — 0,18 ммоль/литр. Показатель работы почек. Выше — почечная недостаточность, ниже — плохой иммунитет.

Подготовка к анализу

Общий анализ крови сдается пациента натощак утром. Забор происходит из вены и занимает меньше минуты. Для менее информативного анализа (биохимии) делают прокол скарификатором безымянного пальца левой или правой руки. На место укола после забора крови прикладывают ватку, пропитанную спиртом или другим антисептиком. Фиксирующих повязок, реабилитации процедура не требует.

Многие пациенты боятся процесса забора крови. Их пугает сам вид иглы, кабинета и ощущение боли. Квалифицированные медсестры проведут забор крови мгновенно, а чуткое отношение и профессионализм не позволят испугаться.

Влияние психоэмоционального стресса на содержание лейкоцитов и тромбодинамику у здоровых добровольцев Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

coagulopathy cf trauma // Ann. Surg. — 2010. — Vol. 252. — P. 434-442.

25. Kiernan T.J., Gersh B.J. Thrombolysis in acute myocardial infarction: current status. // Med. Clin. North. Am. — 2007. — Vol. 91. — P. 617-637.

26. Kohli M, Kaushal V, Mehta P. Role of coagulation and fibrinolytic system in prostate cancer // Semin. Thromb. Hemost. — 2003. — Vol. 29. — P. 301-308.

27. Levi M. Disseminated intravascular coagulation // Crit. Care Med. — 2007. — Vol. 35. — P. 2191-2195.

28. Levi M. Disseminated intravascular coagulation: What’s new? // Crit. Care Clin. — 2005. — Vol. 21. — P. 449-467.

29. Lijnen H.R., Van Hoef B, De Cock F. et al. On the mechanism of fibrin-specific plasminogen activation by staphylokinase // J. Biol. Chem. — 1991. — Vol. 266. — P. 1182611832.

30. Lippi G, Ippolito L, Cervellin G. Disseminated intravascular coagulation in burn injury // Semin. Thromb. Hemost. — 2010. — Vol. 36. — P. 429-436.

31. Lippi G, Mattiuzzi C, Favaloro E.J. Novel and emerging therapies: thrombus-targeted fibrinolysis // Semin. Thromb. Hemost. — 2012. — Vol. 39. — P. 48-58.

32. Meltzer M.E, Doggen C.J, de Groot P.G. et al. Low thrombin activatable fibrinolysis inhibitor activity levels are associated with an increased risk of a first myocardial infarction in men // Haematologica. — 2009. — Vol. 94. — P. 811-818.

33. Nielsen J.D, Gram J, Holm-Nielsen A. et al. Post-operative blood loss after transurethral prostatectomy is dependent on in situ fibrinolysis // Br. J. Urol. — 1997. — Vol. 80. — P. 889-893.

34. Raaphorst J., Johan Groeneveld A.B., Bossink A.W., Erik Hack C. Early inhibition of activated fibrinolysis predicts microbial infection, shock and mortality in febrile medical patients // Thromb. Haemost. — 2001. — Vol. 86. — P. 543-549.

35. Raza I., Davenport R, Rourke C. et al. The incidence and magnitude of fibrinolytic activation in trauma patients // J. Thromb. Haemost. — 2013. — Vol. 11. — P. 307-314.

36. Sabate A., Dalmau A., Koo M. et al. Coagulopathy management in liver transplantation // Transplant. Proc. — 2012. — Vol. 44. — P. 1523-1525.

37. Schuster V, Hugle B, Tefs K Plasminogen deficiency //

J. Thromb. Haemost. — 2007. — Vol. 5. — P. 2315-2322.

38. Singh N.K., Gupta A., Behera D.R., Dash D. Elevated plasminogen activator inhibitor type-1 (PAI-1) as contributing factor in pathogenesis of hypercoagulable state in antiphospholipid syndrome // Rheumatol. Int. — 2013. — Vol. 33. — P. 2331-2336.

39. Slofstra S.H., Spek CA., Ten Cate H. Disseminated intravascular coagulation // Hematol. J. — 2003. — Vol. 4. — P. 295-302.

40. Stein E, McMahon B, Kwaan H. et al. The coagulopathy of acute promyelocytic leukaemia revisited // Best Pract. Res. Clin. Haematol. — 2009. — Vol. 22. — P. 153-163.

41. Trzebicki J., Kosieradzki M, Flakiewicz E. et al. Detrimental effect of aprotinin ban on amount of blood loss during liver transplantation: single-center experience // Transplant. Proc. — 2011. — Vol. 43. — P. 1725-1727.

42. Van De Craen B, Declerck P.J, Gils A. The biochemistry, physiology and pathological roles of PAI-1 and the requirements for PAI-1 inhibition in vivo // Thromb. Res. — 2012. — Vol. 130. — P. 576-585.

43. Vanek T, Jares M, Snircova J, Maly M. Fibrinolysis in coronary artery surgery: detection by thromboelastography // Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. — 2007. — Vol. 6. — P. 700704.

44. Varju I, Sotonyi P., Machovich R. et al. Hindered dissolution of fibrin formed under mechanical stress // J. Thromb. Haemost. — 2011. — Vol. 9. — P. 979-986.

45. Violi F, Ferro D. Clotting activation and hyperfibrinolysis in cirrhosis: implication for bleeding and thrombosis // Semin. Thromb. Hemost. — 2013. — DOI: 10.1055/s-0033-1334144.

46. Weisel J.W. Structure of fibrin: impact on clot stability // J. Thromb. Haemost. — 2007. — Vol. 5, Suppl. 1. — P. 116-124.

47. Weisel J.W, Litvinov R.I. The biochemical and physical process of fibrinolysis and effects of clot structure and stability on the lysis rate // Cardiovasc. Hematol. Agents Med. Chem. —

2008. — Vol. 6. — P. 161-180.

48. Zeerleder S., Schroeder V, Hack C.E. et al. TAFI and PAI-1 levels in human sepsis // Thromb. Res. — 2006. — Vol. 118. — P. 205-212.

УДК 612.821: 613.867: 616-072.85-008.853-053.7: 616.151.5 НО18

ВЛИЯНИЕ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОГО СТРЕССА НА СОДЕРЖАНИЕ ЛЕЙКОЦИТОВ И ТРОМБОДИНАМИКУ У ЗДОРОВЫХ ДОБРОВОЛЬЦЕВ

Андрей Петрович Ложкин*, Юрий Вячеславович Чернохвостов,

Владимир Георгиевич Двоеносов, Михаил Валентинович Панасюк, Ренад Ибрагимович Жданов

Казанский (Приволжский) Федеральный университет

Реферат

Цель. Охарактеризовать влияние психоэмоционального стресса на содержание лейкоцитов и параметры тромбообразования.

Методы. У 51 студента (26 мужчин и 25 женщин) проводили подсчёт числа лимфоцитов, гранулоцитов, моноцитов в крови и определяли параметры тромбообразования в период экзаменационной сессии. Для анализа устойчивости к стрессу и предрасположенности к нему проводили психологическое тестирование.

Результаты. Установлено, что количество моноцитов выше в группе мужчин, подвергшихся стрессу, по сравнению с контрольной группой. В то же время в группе женщин, подвергшихся стрессу, обнаружен повышенный процент гранулоцитов и пониженная доля лимфоцитов в сравнении с контрольной группой. Установлены гендерные различия в стационарной скорости образования тромба, как в группах стресса, так и в контроле. Группы обоих полов показали взаимосвязь между психоэмоциональным стрессом и параметрами гемостаза, причём эти различия оказались выше в группе испытуемых мужского пола.

Адрес для переписки: [email protected] 718

Вывод. Полученные данные свидетельствуют о том, что психоэмоциональный стресс влияет на клеточное звено иммунитета и параметры гемостаза здоровых людей.

Ключевые слова: психоэмоциональный стресс, иммунная система, гемостаз, сердечно-сосудистые заболевания.

THE INFLUENCE OF PHYCHOEMOTIONAL STRESS ON WHITE BLOOD CELLS CIRCULATION AND THROMBODYNAMICS IN HEALTHY VOLUNTEERS A.P. Lozhkin, Yu.V. Chernokhvostov, V.G. Dvoenosov, M.V. Panasyuk, R.I. Zhdanov. Kazan (Volga Region) Federal University, Kazan, Russia. Aim. To characterize the influence of psychoemotional stress on a white blood cells number in peripheral blood and clotting parameters. Methods. Lymphocytes, granulocytes, monocytes blood counts and coagulological testing were performed in fifty-one students (26 males and 25 females) during the midyear examinations. Psychological tests were used to reveal stress resistance and predisposition to stress. Results. The higher monocyte counts were found in male group under stress compared to control group. Meanwhile, female group under stress showed higher percentage of granulocytes and lower percentage of lymphocytes compare to control group. Sex differences in stationary speed of clot formation were found in stress and non-stress groups. Both sex groups showed an association of psychoemotional stress and hemostasis parameters, the differences in male group were more marked. Conclusion. The obtained data suggest that psychoemotional stress modulates immune cells and hemostasis parameters in healthy volunteers. Keywords: psychoemotional stress, immune system, hemostasis, cardiovascular diseases.

Роль психоэмоционального стресса как этиологического фактора в патогенезе сердечнососудистых заболеваний неоднократно обсуждалась исследователями [5, 6 14]. Стресс активирует симпатическую нервную систему, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую и ренин-ангио-тензиновую системы, что приводит к экспрессии катехоламинов, кортикостероидов, глюкагона и гормона роста, повышению концентрации го-моцистеина, повреждению эндотелия и синтезу им молекул адгезии [10]. Кроме того, психологический стресс стимулирует воспалительный ответ, активацию макрофагов, генерацию активных форм кислорода, модификацию липидов, образование тучных клеток и тромботические события, что приводит к образованию атеросклеротической бляшки [6]. Влияние стресса на иммунную систему зависит от его длительности [4]. Хронический стресс негативно влияет на функционирование иммунной системы [13], в то время как кратковременный стресс увеличивает адаптационные возможности организма [4]. Транспортировка лейкоцитов в конкретные органы-мишени представляет собой механизм, направленный на повышение скорости и эффективности иммунного ответа [4, 15].

Значительный интерес представляет изучение влияния стресса на систему гемостаза. Так, A. Khan и соавт. было показано увеличение протромбинового времени и активированного частичного тромбопластинового времени у больных инфарктом миокарда по сравнению со здоровыми обследуемыми независимо от пола пациента [8]. Ранее было обнаружено возникновение стрессовой гиперкоагулемии [3]. Предполагают существование трёх различных стратегий адаптивной реакции организма на стрессовые воздействия: за счёт физиологических резервов, высокой степени напряжённости функциональных систем или ограничения адаптивных возможностей [2].

Целью данной работы была характеристика изменения содержания клеток иммунной системы в крови и параметров тромбодинамики у здоровых добровольцев под влиянием психоэмоционального стресса (в период экзаменационной сессии).

В исследовании принимали участие здоровые добровольцы — студенты, находившиеся в состоянии экзаменационного напряжения в период сессии, а также в межсессионный период. Перед началом исследования всех испытуемых обследовали терапевт, отоларинголог, стоматолог и невролог. В исследование включали только добровольцев, получивших заключение «здоров» у всех специалистов. Общее количество добровольцев — 51 человек, в их числе 26 мужчин и 25 женщин. Добровольцы были разделены на группы в зависимости от периода обследования: первую группу составили студенты в межсессионный период (n =25, n =12, n =13), вто-

г у всего муж жен ‘

рую — студенты в период сессии, подвергающиеся воздействию экзаменационного напряжения (n =26, n =14, n =12).

всего муж жен

Опросники психологического тестирования включали два основных направления: оценку психологического состояния и уровня напряжения, а также диагностику стрессоустойчиво-сти и индивидуально-психологических особенностей, влияющих на предрасположенность к стрессу [1].

Общий анализ крови проводили с применением автоматизированного гематологического анализатора «Beckman Coulter AcT 5 diff AL» (США).

Для теста тромбодинамики кровь отбирали в вакуумные пробирки «Vacuette» («Greiner Bio-one», Австрия) с 3,2% натрия цитрата. После забора кровь центрифугировалась в течение 20 мин при 2500 g («Elma 2000», «Elma», Германия). Плазму собирали в пластиковые пробирки ёмкостью 1,5 мл («Eppendorf», США) и повторно центрифугировали 5 мин при 10 000 g для получения бедной тромбоцитами плазмы («Eppendorf MiniSpin», «Eppendorf», США). Полученную плазму инкубировали с ингибитором контактного пути активации свёртывания и рекальцинировали при 36,6 °С в соответствии с инструкцией производителя («ГемаКор», Россия). Рекальцинированную плазму вносили по 120 мкл в специальные пластиковые кюветы прибора «ТромбоИмиджер-2» («ГемаКор», Россия), в которые помещали активатор свёртывания с иммобилизованным тканевым фактором

Рис. 1. Различия содержания гранулоцитов (общий анализ крови) в условиях экзаменационного стресса и в межсессионный период; GRA% — процентное содержание гранулоцитов; 0 — межсессионный период; 1 — экзаменационная сессия.

Рис. 2. Различия содержания моноцитов (общий анализ крови) в условиях экзаменационного стресса и в межсессионный период; MON — содержание моноцитов; 0 — межсессионный период; 1 — экзаменационная сессия.

Bo«p4ot byGroup Variable: LYM %

I №п~Мах

Рис. 3. Различия процентного содержания лимфоцитов (общий анализ крови) в условиях экзаменационного стресса и в межсессионный период: LYM% — процентное содержание лимфоцитов; 0 — межсессионный период; 1 — экзаменационная сессия.

человека, и прибор регистрировал серию изображений фибринового сгустка в видимом спектре в течение 45 мин при 36,6 °С. Серии фотографий анализировали с помощью поставляемого производителем программного обеспечения.

Статистический анализ проводили с использованием программного пакета Statistica 10 (StatSoft). Использовали непараметрические методы анализа для небольших выборок. Для статистического описания связей между переменными рассчитывали коэффициент ранговой корреляции Спирмена. Для оценки различий между выборками использовали и-критерий Манна-Уитни.

Влияние психоэмоционального стресса на клетки врождённого иммунитета. Анализ различий между группами женщин в период экзаменационной сессии и в межсессионный период по и-критерию Манна-Уитни показал статистически значимое различие по проценту грануло-

Таблица 1

Ранговая корреляция Спирмена между результатами психологических тестов и показателями общего анализа крови

Тест Лейкоциты Лимфоциты Моноциты Гранулоциты

О М Ж О М Ж О М Ж О М Ж

Ситуационная тревожность Спилбергера и Ханина 0,2б 0,31 0,12 -0,55 -0,б0 -0,34 -0,17 -0,43 -0,01 0,4б 0,51 0,34

Личностная тревожность Спилбергера и Ханина 0,34 0,37 0,22 -0,31 -0,59 -0,13 -0,17 -0,41 -0,13 0,50 0,б0 0,35

Актуальное состояние (шкала «Ак-АС») 0,35 0,2б 0,38 0,44 0,50 0,20 0,57 0,38 0,53 0,12 -0,04 0,29

Тест склонности к развитию стресса по Немчину и Тейлору 0,34 0,01 0,59 -0,07 -0,31 -0,01 -0,03 -0,19 -0,01 0,39 0,08 0,б7

Тест самооценки стрессо-устойчивости Коухена и Виллиансона 0,11 0,24 -0,13 -0,38 -0,б8 -0,13 -0,3б -0,38 -0,37 0,2б 0,41 0,01

Примечание: О — обобщённый показатель для всех участвовавших в исследовании добровольцев; М — все мужчины; Ж — все женщины.

цитов (р=0,039), который оказался выше в подгруппе, подвергшейся стрессу (рис. 1).

Мужчины первой и второй групп при тех же условиях различалась по количеству моноцитов (р=0,045), возросшему при стрессе (рис. 2). Аналогичный факт установлен Matzner и соавт. при исследовании психологического стресса, ассоциированного с 30-часовой депривацией сна у студентов [11].

Помимо этого, нами проведён корреляционный анализ по Спирмену различий между результатами психологического тестирования на предмет стресса и усреднёнными показателями общего анализа крови всех добровольцев, а также в подгруппе мужчин и женщин. Установлена положительная корреляция для числа грануло-цитов и результатов психологического тестирования (табл. 1). Для всех участвовавших в исследовании добровольцев и женщин обнаружена положительная корреляция содержания в крови моноцитов и оценки актуального состояния, а в группе женщин — для общего числа лейкоцитов и результатов теста склонности к развитию стресса по Немчину и Тейлору.

Моноциты представляют собой одну из ключевых групп клеток при развитии атеросклероза и наравне с Т-клетками наиболее часто встречаются в атероме [7]. Повышение уровня моноцитов в крови при стрессе может быть обусловлено изменением иммунных реакций посредством активации или угнетения регуляторных механизмов гипоталамо-гипофизарно-надпочечни-ковой системы во время хронического стресса. Ответ клеточного и гуморального звеньев иммунитета значительно зависит от макрофагов, которые крайне чувствительны к психологическому стрессу, что, вероятно, связано с усилением синтеза цитокинов при стрессе. Исследователи полагают, что гормоны стресса, такие как кортикостероиды и катехоламины, влияют на экспрессию провоспалительных цитокинов (интерлейкинов-1Ь и -8, фактора некроза опухоли альфа), что отражается на активации и хемо-

Студенты в

таксисе моноцитов, а также на функционировании эндотелия и привлечении циркулирующих моноцитов с последующей конверсией в тучные клетки [10, 12]. Ишк и соавт., которые на модели 20-дневного психоэмоционального стресса у мышей установили, что стресс ведёт к снижению как общего числа CD3+-клеток, так и CD4+- и CD8+-клеток, что позволило сделать вывод о тесной взаимосвязи между психоэмоциональным стрессом и клеточным звеном иммунитета [16]. Подобное явление может быть связано с тем, что активация гипо-таламо-гипофизарно-надпочечниковой системы ведёт к повышению уровня глюкокортикоидов, которые ингибируют синтез цитокинов Т- клетками [9].

Изменение параметров коагуляции крови при воздействии психоэмоционального стресса. Анализ различий между группами мужчин и женщин по Ц-критерию Манна-Уитни в период сессии и межсессионном периоде показал, что статистически значимо в группе студентов, не подвергающихся воздействию стресса, у мужчин и женщин различается только стационарная скорость тромбообразования (см. табл. 2).

В группе студентов, находившихся в условиях экзаменационного стресса, возникают достоверные различия уже по семи параметрам (табл. 3). У мужчин и женщин из второй группы достоверно (р <0,05) различаются результаты

Таблищ 2

сионный период

Параметр Мужчины Женщины р по и-критерию Манна-Уитни

Ситуативная тревожность по Спилбергеру, у.е. 22,00±1,98 23,80±1,52 0,64

Личностная тревожность по Спилбергеру, у.е. 39,58±1,32 42,32±1,19 0,20

Шкала тревожности Немчина в адаптации Тейлора, у.е. 15,00±1,15 14,75±2,66 0,86

Начальная скорость тромбообразования, мкм/мин 43,00±1,60 41,32±1,67 0,54

Стационарная скорость тромбообразования, мкм/мин 21,75±0,54 23,28±0,64 0,03

Задержка начала роста сгустка (лаг-период), мин 0,72±0,07 0,7 6±0,10 0,94

Примечание: у. е. — условные единицы.

© 46. «Казанский мед. ж.», №5. 721

Таблица З

Студенты в период экзаменационной сессии

Параметр Мужчины Женщины p по U-критерию Манна-Уитни

Ситуативная тревожность по Спилбергеру, у.е. 20,90±2,30 31,б7±2,43 0,01

Личностная тревожность по Спилбергеру, у.е. 38,24±2,бб 44,б1±1,39 0,03

Шкала тревожности Шмчина в адаптации Тейлора, у.е. 13,б7±2,1б 18,83±1,55 0,03

Шчальная скорость тромбообразования, мкм/мин 45,09±1,23 48,74±1,10 0,03

Стационарная скорость тромбообразования, мкм/мин 22,б5±0,51 24,00±0,33 0,01

Задержка начала роста сгустка (лаг-период), мин 0,70±0,04 0,5б±0,03 0,01

Примечание: у. е. — условные единицы.

психологических тестов. При этом у женщин из группы, находившейся в стрессовой ситуации, достоверно (p <0,05) выше значения ситуационной тревожности по Спилбергеру и тревожности по Немчину и Тейлору, а между группами мужчин такие различия отсутствуют. Это позволяет заключить, что у женщин данной возрастной группы сильнее выражен психологический ответ на стрессовые ситуации.

Также у студентов и студенток, находящихся в условиях экзаменационного стресса, достоверно различаются параметры гемостаза (табл. 3). При этом различия среди мужчин из групп, подвергавшихся и не подвергавшихся воздействию экзаменационного напряжения, значительнее, чем между группами женщин. Последнее свидетельствует о том, что у мужчин данной возрастной группы адаптационные реакции системы гемостаза к воздействию стрессовой ситуации более выражены.

ВЫВОД

Комплекс полученных данных свидетельствует о тесной связи психоэмоционального стресса у здоровых студентов с изменениями в клеточном звене врождённого и приобретённого иммунитета, а также с параметрами гемостаза.

ЛИТЕРАТУРА

1. Куприянов Р.В., Кузьмина Ю.М. Психодиагностика стресса — Изд. КНИТУ, 2012 — 212 с.

2. Фатеева Н.М., Абубакирова О.Ю. Хронобиологи-ческие исследования показателей гемостаза, перекис-ного окисления липидов в условиях Крайнего Севера // Вестн. РУДН. Сер. Мед. — 2010. — №4. — С. 201-203.

3. Austin A.W., Wirtz P.H., Patterson S.M. et al. Stress-induced alterations in coagulation: assessment of a new hemoconcentration correction technique // Psychosom. Med. — 2012. — Vol. 74, N 3. — P. 288-295.

4. Dhabhar F.S., Malarkey W.B., Neri E, McEwen B.S. Stress-induced redistribution of immune cells—from barracks to boulevards to battlefields: a tale of three hormones // Curt. Richter. Award. Winner. Psychoneuroendocrinology. — 2012. — Vol. 37, N 9. — P. 1345-1368.

5. Dimsdale J.E. Psychological stress and cardiovascular disease // J. Am. Coll. Cardiol. — 2008. — Vol. 51, N 13. — P. 1237-1246.

6. Gu H.F., Tang C.K., Yang Y.Z. Psychological stress, immune response, and atherosclerosis // Atherosclerosis. — 2012. — Vol. 223, N 1. — P. 69-77.

7. Hansson G.K., Hermansson A. The immune system in atherosclerosis // Nat. Immunol. — 2011. — Vol. 12, N 3. — P. 204-212.

8. Khan H.A., Alhomida A.S., Rammah T.Y. et al. Alterations in prothrombin time and activated partial thromboplastin time in patients with acute myocardial infarction // Int. J. Clin. Exp. Med. — 2013. — Vol. 6, N 4. — P. 294-297.

9. Krohn M., Listing M., Tjahjono G. et al. Depression, mood, stress, and Th2/Th3 immune balance in primary breast cancer patients undergoing classical massage therapy // Support. Care. Cancer. — 2011. — Vol. 19, N 9. — P. 1303-1311.

10. Lombard J.H. Depression, psychological stress, vascular dysfunction, and cardiovascular disease: thinking outside the barrel // J. Appl. Physiol. — 2010. — Vol. 108, N 5. — P. 1025-1026.

11. Matzner P., Hazut O., Naim R. et al. Resilience of the immune system in healthy young students to 30-hour sleep deprivation with psychological stress // Neuroimmunomodulation. — 2013. — Vol. 20, N 4. — P. 194-204.

12. Rickard A.J., Young M.J. Corticosteroid receptors, macrophages and cardiovascular disease // J. Mol. Endocrinol. — 2009. — Vol. 42, N 6. — P. 449-459.

13. Rosenberger P.H., Ickovics J. R., Epel E. et al. Surgical stress-induced immune cell redistribution profiles predict short-term and long-term postsurgical recovery. A prospectivestudy // J. Bone Joint Surg. Am. —

2009. — Vol. 91, N 12. — P. 2783-2794.

14. Shively C.A., Musselman D.L., Willard S.L. Stress, depression, and coronary artery disease: modeling comorbidity in female primates // Neurosci. Biobehav. Rev. — 2009. — Vol. 33, N 2. — P. 133-144.

15. Springer T.A. Traffic signals for lymphocyte recirculation and leukocyte emigration: the multistep paradigm // Cell. — 1994. — Vol. 76, N 2. — P. 301-314.

16. Tenditnik M.V., Shurlygina A.V., Mel’nikova E.V. et al. Effect of chronic psychoemotional stress on subpopulation spectrum of T-lymphocytes in immunocompetent organs in male mice // Ross. Fiziol. ZhIm. I.M. Sechenova. — 2004. — Vol. 90, N 12. — P. 1522-1529.

повышение лейкоцитов в крови у мужчин

повышение лейкоцитов в крови у мужчин

повышение лейкоцитов в крови у мужчин

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое повышение лейкоцитов в крови у мужчин?

Рекомендации по приему Биоманикса: при низком либидо пить по одной капсуле в сутки; при расстройстве эректильной функции пить по две капсулы в сутки; запивать продукт стаканом воды комнатной температуры; не запивать средство алкогольными напитками; Время приема капсул не зависит от времени приема пищи.

Эффект от применения повышение лейкоцитов в крови у мужчин

Biomanix — это конечно полезное средство, больше месяца принимал его, правда его нельзя назвать мощным, оно постепенно помогает, но пользу не оспариваю, мне таблетки помогли, но эффект я стал ощущать только к концу первой недели, ну и дальше потенция наладилась, я это чувствовал, ведь эрекция была хорошей, такой у меня точно давно не было, к тому же таблетки не имеют вредных последствий.

Мнение специалиста

Уже не так остро чувствовал сексуальное желание. Поделился с другом, он и посоветовал, рассказав о таблетках для потенции Biomanix. Насколько я понял они не влияют на здоровье, но восстанавливают потенцию. Я их купил, принимал по 2 капсулы каждый день и пройдя курс ощутил прилив мужских сил. Причем никаких побочек от таблеток нет. Всё стало как прежде, даже лучше.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ повышение лейкоцитов в крови у мужчин необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Тая

Лекарственное взаимодействие Биоманикса позволяет принимать его в сочетании с биологически активными добавками и любыми медикаментами за исключением лекарств, в составе которых содержатся селективные ингибиторы и органические нитраты.

Катюша

Купил пробный курс Биоманикс ради интереса. Цена была смешная, так что ничем не рисковал. Эффект почувствовал после первой капсулы. Работает почти, как Виагра, только не так агрессивно – для эрекции нужно сексуальное влечение. Мне результат курса реально понравился.

После приема препарата у меня начинается просто дикое влечение к моей девушке, мой детородный орган буквально дымит, секс теперь у нас и днем и ночью, Довольны оба.. Где купить повышение лейкоцитов в крови у мужчин? Уже не так остро чувствовал сексуальное желание. Поделился с другом, он и посоветовал, рассказав о таблетках для потенции Biomanix. Насколько я понял они не влияют на здоровье, но восстанавливают потенцию. Я их купил, принимал по 2 капсулы каждый день и пройдя курс ощутил прилив мужских сил. Причем никаких побочек от таблеток нет. Всё стало как прежде, даже лучше.
Причины повышения лейкоцитов в уровне крови у мужчин. Норма. Чем опасен лейкоцитоз. Симптомы повышенных и пониженных показателей. Как понизить уровень лейкоцитов. Питание и профилактика. Повышение белых кровяных телец в крови (лейкоцитов) называется лейкоцитозом. . Норма лейкоцитов у взрослого человека составляет – 4-8,8 х 109 /л. В крови у ребенка лейкоциты всегда значительно повышены. Лейкоциты в крови у мужчин – это белые клетки крови, обнаруживающиеся во время общеклинического изучения главного биологического материала. Отклонения от нормы в большую или меньшую сторону зачастую имеют под собой. Лейкоциты — один из морфотических элементов крови. Это важный компонент иммунной системы, защищающий наш . Тем не менее, не паникуйте, потому что повышенный уровень лейкоцитов в моче, как и в крови, может быть связан с интенсивными видами спорта, лихорадкой, обезвоживанием или. Лейкоцитоз или повышенные лейкоциты в крови – понятие относительное, например, для доноров плазмы устанавливаются более строгие границы лейкоцитов, выход за пределы которых не допустимы для донора. — Лейкоциты – это клетки крови. Известно также название белые кровяные тельца. . Возможно увеличения числа отдельных групп лейкоцитов. Так, повышение уровня эозинофилов отмечают при гельминтозах и при аллергических реакциях. В послеоперационный период возможен как. Лейкоциты: норма у мужчин не отличается от нормы лейкоцитов у женщин и составляет от 4 до 9х109/л. . При беременности повышение лейкоцитов в крови, носящее название лейкоцитоз, считается больше 11х109/л (со второго триместра могут быть больше 15х109/л). Важно помнить, что лейкоцитоз во. Бывают ситуации, когда лейкоциты в крови повышены. Небольшое повышение их количества происходит в течение суток . Зачастую причиной повышения уровня лейкоцитов у мужчин, служит нахождение долгое время на жаре, обезвоживание тела, длительные спортивные нагрузки либо тяжелый физический труд. Повышенные лейкоциты в крови: причины и лечение. Причины повышения лейкоцитов в крови у женщин. . У мужчин также лейкоциты могут быть повышены по физиологическим и патологическим причинам. Какая норма лейкоцитов в крови у мужчин и как сдается такой анализ? Виды и функции лейкоцитов. . При подозрении на повышение или понижение уровня лейкоцитов требуется незамедлительно обратиться к врачу.
http://azlawncare.com/userfiles/lekarstva_dlia_povysheniia_potentsii_u_muzhchin5013.xml
http://www.teotravel.ro/images/uprazhneniia_dlia_povysheniia_potentsii_u_muzhchin1689.xml
http://sva.smb70.ru/upload/dlia_povysheniia_potentsii_u_muzhchin_kupit8347.xml
http://aviafond.ru/userfiles/povyshenie_soe_u_muzhchin8783.xml
http://www.zwiedzanie-krakowa.pl/retsepty_dlia_muzhchin_dlia_povysheniia_potentsii5901.xml
Biomanix — это конечно полезное средство, больше месяца принимал его, правда его нельзя назвать мощным, оно постепенно помогает, но пользу не оспариваю, мне таблетки помогли, но эффект я стал ощущать только к концу первой недели, ну и дальше потенция наладилась, я это чувствовал, ведь эрекция была хорошей, такой у меня точно давно не было, к тому же таблетки не имеют вредных последствий.
повышение лейкоцитов в крови у мужчин
Рекомендации по приему Биоманикса: при низком либидо пить по одной капсуле в сутки; при расстройстве эректильной функции пить по две капсулы в сутки; запивать продукт стаканом воды комнатной температуры; не запивать средство алкогольными напитками; Время приема капсул не зависит от времени приема пищи.
Почему у взрослого диагностируют повышенный билирубин, и что это значит? Гемоглобин содержится в эритроцитах – красных кровяных клетках человека, он переносит кислород в ткани организма из легких. Как образуется билирубин. Гемоглобин, доставляющий кислород ко всем органам и системам, расположен в эритроцитах или красных кровяных тельцах. Состарившись, они разрушаются с его высвобождением. Нормы билирубина в анализе крови у мужчин по возрасту, причины высокого и низкого показателя. . Билирубин в крови у мужчин, женщин и детей – желчный компонент (пигмент) зелёновато-жёлтого оттенка. Билирубин – это продукт распада эритроцитов.  . Норма билирубина в крови у женщин и мужчин . Для уточнения причины повышения компонента в плазме стоит сдать биохимию и пройти консультацию у медицинского работника. Повышения билирубина того или иного подвида называют гипербилирубинемией, а ее симптомы дают о себе знать от 34 . Билирубин – норма у мужчин. Завышенное содержание желчного пигмента в крови чаще наблюдается у мужчин, что связывают с нарушениями образа жизни. Для них нередко появление. Норма билирубина для мужчин. Прямой билирубин составляет примерно 1/5 часть от общего количества пигмента в крови у мужчин. . Повышение билирубина в крови может быть связано с циррозом печени, гепатитом, анемией, заболеваниями поджелудочной железы. Несвязанный билирубин негативно. Какой показатель билирубина — норма у мужчин. Как по таблице определить по возрасту уровень билирубина. . Повышение прямого билирубина – это типичный признак печеночной патологии, тогда как непрямой бывает высоким при разрушении эритроцитов и печени. 📌 Содержание статьи. 1 Почему важно. Лечение повышенного билирубина. Что такое билирубин? Билирубин представляет собой уникальный желчный . Значительно повышение билирубина в крови вызывают такие состояния и болезни печени и крови, как анемия, проблемы с желчным пузырем, нарушения образования билирубина в печени. Повышенный билирубин в крови — что это значит. Если в результатах анализа отмечено повышение билирубина в крови, это может означать наличие тяжелых заболеваний и патологических состояний

повышение лейкоцитов в крови у мужчин

повышение лейкоцитов в крови у мужчин

повышение лейкоцитов в крови у мужчин

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое повышение лейкоцитов в крови у мужчин?

Инструкция по применению указывает, принимать Биоманикс следует курсом в течение трех недель. После этого рекомендуется сделать перерыв (один месяц), а затем повторить его прием еще раз. Продолжительное использование средства позволяет добиться более качественных результатов.

Эффект от применения повышение лейкоцитов в крови у мужчин

Я раньше думал, что проблемы с потенцией возникают только у мужчин старше 50 лет. Оказалось, что снижение сексуального влечения обычное дело и в более молодом возрасте. Спасибо специалисту, посоветовавшему капсулы Biomanix для превентивного лечения. Пропил средство курсом (3 недели) и больше не волнуюсь, что могут быть досадные осечки в постели.

Мнение специалиста

Долго с теснялся размеров своего члена. Из-за этого с женщинами никак не ладилось. Увидел рекламу биоманикс — заказал и не прогадал. Размер реально стал больше. Я стал увереннее в себе и теперь не боюсь заманить в постель любую телку!

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ повышение лейкоцитов в крови у мужчин необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Алена

Biomanix — мощные капсулы для усиления потенции, которые были созданы в Америке и прошли много клинических испытаний. Средство улучшает обмен веществ, значительно повышает выработку тестостерона, пробуждает сексуальное желание и устраняет усталость после рабочего дня.

Евгения

Biomanix — действующий препарат. Мне он очень помог. Главный плюс для меня — это сочетание цена-качество, потому что денег на дорогущие препараты у меня, к сожалению. А Биоманикс — это препарат мне по карману! Увеличивает ли он член? Да! и еще раз Да! Мой агрегат знал значительно больше в размерах,

Столкнулся с серьезными проблемами в сексуальной жизни после долгого курса лечения сильными химпрепаратами. Для восстановления утраченной потенции доктор выписал мне таблетки Biomanix. Пропил два полных курса, сочетая их с массажем и физиопроцедурами. В итоге полностью устранил проблему и смог вернуться к нормальной жизни и отношениям с любимой женщиной. Где купить повышение лейкоцитов в крови у мужчин? Долго с теснялся размеров своего члена. Из-за этого с женщинами никак не ладилось. Увидел рекламу биоманикс — заказал и не прогадал. Размер реально стал больше. Я стал увереннее в себе и теперь не боюсь заманить в постель любую телку!
Причины повышения лейкоцитов в уровне крови у мужчин. Норма. Чем опасен лейкоцитоз. Симптомы повышенных и пониженных показателей. Как понизить уровень лейкоцитов. Питание и профилактика. Повышение белых кровяных телец в крови (лейкоцитов) называется лейкоцитозом. . Норма лейкоцитов у взрослого человека составляет – 4-8,8 х 109 /л. В крови у ребенка лейкоциты всегда значительно повышены. Лейкоциты в крови у мужчин – это белые клетки крови, обнаруживающиеся во время общеклинического изучения главного биологического материала. Отклонения от нормы в большую или меньшую сторону зачастую имеют под собой. Лейкоциты — один из морфотических элементов крови. Это важный компонент иммунной системы, защищающий наш . Тем не менее, не паникуйте, потому что повышенный уровень лейкоцитов в моче, как и в крови, может быть связан с интенсивными видами спорта, лихорадкой, обезвоживанием или. Лейкоцитоз или повышенные лейкоциты в крови – понятие относительное, например, для доноров плазмы устанавливаются более строгие границы лейкоцитов, выход за пределы которых не допустимы для донора. — Лейкоциты – это клетки крови. Известно также название белые кровяные тельца. . Возможно увеличения числа отдельных групп лейкоцитов. Так, повышение уровня эозинофилов отмечают при гельминтозах и при аллергических реакциях. В послеоперационный период возможен как. Лейкоциты: норма у мужчин не отличается от нормы лейкоцитов у женщин и составляет от 4 до 9х109/л. . При беременности повышение лейкоцитов в крови, носящее название лейкоцитоз, считается больше 11х109/л (со второго триместра могут быть больше 15х109/л). Важно помнить, что лейкоцитоз во. Бывают ситуации, когда лейкоциты в крови повышены. Небольшое повышение их количества происходит в течение суток . Зачастую причиной повышения уровня лейкоцитов у мужчин, служит нахождение долгое время на жаре, обезвоживание тела, длительные спортивные нагрузки либо тяжелый физический труд. Повышенные лейкоциты в крови: причины и лечение. Причины повышения лейкоцитов в крови у женщин. . У мужчин также лейкоциты могут быть повышены по физиологическим и патологическим причинам. Какая норма лейкоцитов в крови у мужчин и как сдается такой анализ? Виды и функции лейкоцитов. . При подозрении на повышение или понижение уровня лейкоцитов требуется незамедлительно обратиться к врачу.
http://www.trhybechyne.cz/files/geparinovaia_maz_dlia_povysheniia_potentsii_u_muzhchin5392.xml
https://resumejam.com/resume_distributer/images/povyshenie_potentsii_u_muzhchin_posle_402641.xml
http://trudovyebudni.ru/upload/kakie_vitaminy_nuzhny_dlia_potentsii_muzhchin_povysheniia6434.xml
https://www.imip-petrecca.it/csmimage/povyshenie_potentsii_u_muzhchin_v_domashnikh_usloviiakh5991.xml
http://imperia-podarkov.ru/upload/uvelichenie_potentsii_domashnie_sredstva2188.xml
Я раньше думал, что проблемы с потенцией возникают только у мужчин старше 50 лет. Оказалось, что снижение сексуального влечения обычное дело и в более молодом возрасте. Спасибо специалисту, посоветовавшему капсулы Biomanix для превентивного лечения. Пропил средство курсом (3 недели) и больше не волнуюсь, что могут быть досадные осечки в постели.
повышение лейкоцитов в крови у мужчин
Инструкция по применению указывает, принимать Биоманикс следует курсом в течение трех недель. После этого рекомендуется сделать перерыв (один месяц), а затем повторить его прием еще раз. Продолжительное использование средства позволяет добиться более качественных результатов.
Если вы хотите купить таблетки для мужчин пенис эрекция и подобные товары, мы предлагаем вам 599 позиций на выбор, среди которых вы обязательно найдете варианты на свой вкус. Кроме того, если вы ищите таблетки для. При регулярном употреблении прекрасная наполняемость полового члена кровью позволяет также увеличить его размер. Способ применения: Выпить 1 таблетку за. Категории: Повышение потенции, Таблетки, Увеличение пениса. . Препарат изготавливается из природных компонентов, различные химические добавки здесь не применяются даже в форме вспомогательных компонентов. Антипрост бад для мужчин таблетки №120. . Капли для повышения потенции Китайские для потенции В таблетках для потенции. Крема и таблетки для увеличения пениса в интернет-магазине Авелита Доставка по всей России Низкие цены Большой ассортимент. Таблетки для увеличения пениса принимаются за 15 минут до сексуальной . Купить эффективные таблетки, мазь или крем для увеличения пениса легко на сайте Apteka For Men. Курьер привезет товар на дом, если заказчик.таблетки для увеличения полового члена, капсулы для мужчин и женщин. . Травяная добавка для увеличения мужского пениса таблетки для Увеличения Полового Члена длительное время секс капсулы для мужчин. 0,10. Средства для увеличения члена по цене от 200 ₽ в интернет-магазине Био Маркет. Быстрая доставка по России. Опт и розница. Отзывы, описание, фото. Препараты для потенции Все лекарственные препараты по доступным ценам на одном сайте ЗдравСити Большой ассортимент Наличие в аптеках 7. С препаратом Увеличение пениса Вы забудете, что такое усталость после . Индивидуальная непереносимость компонентов, не более 1 таблетки в сутки, не принимать вместе с другими лекарствами. Способ употребления и. Инструкция по применению для Помпа для пениса Sexus Men. . За счёт вакуумного массажа кровь интенсивно наполняет пенис, обеспечивая таким образом крепкую эрекцию и нормальную работу предстательной железы. Но самое. Таблетки Resizer Таблетки Resizer — всемирно известный препарат обладает потрясающими свойствами, увеличения тела полового члена.

6 возможных причин низкого уровня лейкоцитов

Белые кровяные тельца, также называемые лейкоцитами, борются с инфекцией. Они перемещаются по вашему телу в вашей крови, ища захватчиков. И ваше тело постоянно производит свежие запасы.

Ваш врач измеряет количество этих клеток, отправляя часть вашей крови в лабораторию для проведения общего анализа крови. Количество лейкоцитов — это одно из значений, которое вы получите после этого теста. Он может указывать на диагноз или подтверждать его, а также показывать, работает лечение или нет.

Чаще всего о низком уровне лейкоцитов беспокоиться не о чем.

Что такое «низкий»?

Количество белых кровяных телец (лейкоцитов) варьируется, но нормальный диапазон обычно составляет от 4000 до 11000 на микролитр крови.

Анализ крови, который показывает количество лейкоцитов менее 4000 на микролитр (некоторые лаборатории говорят, что менее 4500), может означать, что ваше тело не может бороться с инфекцией должным образом. Низкое количество иногда называют лейкопенией.

Причины

Ваш врач проведет медицинский осмотр и рассмотрит симптомы, которые у вас есть, а также ваши прошлые медицинские проблемы, чтобы выяснить, что стоит за вашим результатом.

Проблемы с костным мозгом: Губчатый центр ваших костей, называемый костным мозгом, производит клетки крови. Низкое количество лейкоцитов часто связано с проблемами костного мозга. Находиться рядом с определенными химическими веществами, такими как бензол и пестициды, а также с некоторыми видами рака и лечения рака, включая химиотерапию и облучение, может повредить способность вашего костного мозга вырабатывать лейкоциты.

Аутоиммунные заболевания: Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как волчанка и ревматоидный артрит, заставляют ваше тело атаковать и разрушать собственные лейкоциты.

Инфекция: Вирусы могут поражать ваш костный мозг и на какое-то время вызывать снижение уровня лейкоцитов. Тяжелые инфекции, такие как инфекции крови, могут привести к тому, что ваш организм использует лейкоциты быстрее, чем он может их вырабатывать. ВИЧ убивает определенный вид белых кровяных телец.

Лекарства: Некоторые лекарства, включая антибиотики, могут разрушать лейкоциты.

Питание: Плохое питание или низкий уровень определенных витаминов, таких как фолиевая кислота и B12, могут повлиять на то, как ваше тело вырабатывает лейкоциты.Злоупотребление алкоголем может сказаться на питательных веществах в вашем организме, а также на количестве лейкоцитов.

Проблемы с селезенкой: Селезенка также производит лейкоциты. Инфекции, сгустки крови и другие проблемы могут привести к опуханию и неправильной работе. Это снизит количество лейкоцитов.

Контрольные тесты

Если нет четкой причины для низкого количества лейкоцитов, ваш врач, вероятно, захочет сделать тест еще раз, или провести дифференциальную оценку или «разницу» вместе с общим анализом крови.

Этот другой тест дает гораздо больше деталей.Существуют нормальные диапазоны для каждого из пяти типов лейкоцитов, и некоторые проблемы затрагивают только один тип. Результаты сравнения могут помочь вашему врачу сузить круг вопросов.

Много раз повторный тест покажет, что количество лейкоцитов в норме.

Ваш врач может назначить дополнительные анализы в зависимости от имеющихся у вас симптомов. Например, вас могут проверить на стрептококковое горло или моно. Другие анализы крови позволяют выявить вирусную инфекцию, воспаление или аллергию. Врач может взять образец вашего костного мозга, чтобы убедиться, что он здоров.

Что будет дальше?

Когда у вас очень низкий уровень лейкоцитов, вам может потребоваться принять меры, чтобы избежать инфекции.

Ваш врач может попросить вас посетить гематолога. Это специалист, прошедший дополнительную подготовку по диагностике и лечению проблем со счетом крови.

Если количество лейкоцитов остается низким или продолжает снижаться, обратитесь к врачу, чтобы выяснить, почему это происходит. Правильное лечение должно помочь нормализовать количество лейкоцитов.

Низкое количество лейкоцитов

Низкое количество лейкоцитов обычно означает, что ваш организм не вырабатывает достаточно лейкоцитов.Это может увеличить риск заражения инфекциями.

Что вызывает низкое количество лейкоцитов?

Общие причины включают:

Агранулоцитоз и нейтропения — состояния, вызывающие низкое количество лейкоцитов.

Лечение низкого уровня лейкоцитов

Анализ крови может определить, низкое ли количество лейкоцитов у вас.

Ваше лечение будет зависеть от причины вашего заболевания и часто будет включать антибиотики.

Вам также может потребоваться специальное лечение:

  • для повышения уровня лейкоцитов
  • , если у вас инфекция

Могут быть следующие признаки инфекции:

  • высокая температура
  • озноб и дрожь
  • боль в горле
  • язвы во рту, которые продолжают возвращаться
  • зубная боль
  • кожная сыпь
  • усталость
  • гриппоподобные симптомы

Иногда инфекции могут приводить к опасному для жизни состоянию, называемому сепсисом.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

  • вы знаете, что у вас низкий уровень лейкоцитов и вы заразились
  • вы продолжаете заражаться
Информация: Обновление

Коронавирус (COVID-19): как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна. Чтобы связаться с вашим терапевтом:

  • посетите их веб-сайт
  • используйте приложение NHS
  • позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Что вы можете делать сами, чтобы избежать инфекций

Если у вас низкий уровень лейкоцитов в результате болезни или приема лекарств, вам следует принять меры, чтобы избежать инфекций.

Делать

  • избегать тесного контакта с больными людьми

  • Хранить и готовить пищу должным образом, чтобы избежать пищевого отравления

  • Регулярно мойте руки теплой водой с мылом

  • использовать электробритву вместо бритвы

  • избегать общих джакузи

Не

  • не делитесь едой, чашками, посудой, зубными щетками или косметикой

  • не ешьте сырые продукты, такие как мясо, моллюски и яйца

  • не менять наполнитель для кошачьих туалетов и не обрабатывать фекалии животных

  • подгузники не менять

  • не ходить босиком

  • не купаются в прудах и реках

Последняя проверка страницы: 11 ноября 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 11 ноября 2023 г.

Лейкопения — Консультант по терапии рака

Таблица II
Врожденный Приобретенный
Инфекция
Гранулематозная болезнь
Аутоиммунное заболевание
Излучение
Наркотики / токсины
Недоедание
Энтеропатия с потерей белка

Злокачественность:

Острый лейкоз

Лимфома

Когда вам нужно проходить более агрессивные тесты:

Остро или нестабильные пациенты с лейкопенией нуждаются в тщательном обследовании и лечении для определения причины лейкопении, а также источника любой сопутствующей инфекции.

Пациентам с лейкопенией, которые не выглядят остро или нестабильными, все же может потребоваться агрессивное тестирование, если их лейкопения является новой или недавно тяжелой, если ручной мазок показывает такие признаки, как сдвиг диспластических форм влево, или если иное исчерпывающее обследование не удалось определить причину лейкопении. В общем, рассмотрение более агрессивного тестирования также требует консультации с гематологом.

Агрессивные тесты, которые могут потребоваться при оценке лейкопении, включают аспирацию и биопсию костного мозга, люмбальную пункцию (при появлении новых очаговых неврологических нарушений или измененного психического статуса) или биопсию лимфатических узлов.

Какие визуальные исследования (если таковые имеются) будут полезны?

Визуализирующие исследования обычно не помогают определить причину лейкопении. Однако УЗИ брюшной полости может подтвердить наличие спленомегалии, а другие изображения могут подтвердить наличие лимфаденопатии. Пациенты с лейкопенией или нейтропенией с признаками или симптомами инфекции должны пройти соответствующее обследование, чтобы помочь определить потенциальные источники инфекции.

Какие методы лечения следует начать немедленно и при каких обстоятельствах — даже если первопричина не установлена?

Любой пациент с лихорадкой на фоне АНК ниже 500 / мкл или постоянно снижающейся АНК ниже 1000 / мкл должен быть госпитализирован для ускоренной оценки и внутривенного введения антибиотиков.Схема антибиотикотерапии всегда должна включать защиту от грамотрицательных бактерий, включая Pseudomonas. Хотя точный выбор антибиотика будет варьироваться в зависимости от местных паттернов резистентности и больничных формуляров, обычно выбираются следующие варианты:

  • Цефалоспорины третьего или четвертого поколения с псевдомонадежным покрытием (цефтазидим, цефепим, цефоперазон)

  • Антипсевдомонадные пенициллины (пиперациллин или тикарциллин)

  • Карбапенемы (имипенем или меропенем)

  • Аминогликозиды (гентамицин, тобрамицин или амикацин)

  • Азтреонам плюс фторхинолон (левофлоксацин или ципрофлоксацин)

Фторхинолоны не следует использовать в качестве монотерапии, поскольку может быстро развиться резистентность.

Дальнейшее расширение эмпирического охвата для включения грамположительных, анаэробных, грибковых или вирусных заболеваний должно зависеть от клинических проявлений.

Использование гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (G-CSF) является спорным. У пациентов с опасной для жизни инфекцией и глубокой нейтропенией G-CSF может сократить продолжительность нейтропении и рекомендуется; он также рекомендуется в случаях явной лекарственной нейтропении. Однако, поскольку введение G-CSF может затруднить диагностику основной причины нейтропении, обычно предпочтительно получить аспират костного мозга и биопсию перед началом G-CSF, если возбуждающая причина неизвестна.G-CSF длительного действия (пегилированный G-CSF, neulasta) не рекомендуется для острой терапии фебрильной нейтропении.

Какие другие методы лечения помогают уменьшить осложнения?

Как отмечалось ранее, G-CSF может помочь сократить продолжительность нейтропении различной этиологии. Было высказано предположение, что цитокины могут стимулировать рост основного гематологического злокачественного новообразования. Хотя эти данные противоречивы, эти риски необходимо учитывать и проводить соответствующую диагностическую оценку до введения G-CSF, если это возможно.Терапию должен проводить гематолог.

Что вы должны сказать пациенту и его семье о прогнозе?

Учитывая широкий спектр потенциальных состояний, которые могут вызвать лейкопению, прогноз не может быть определен до тех пор, пока не будет определена основная причина.

Сценарии «Что, если».

Ручной мазок показывает признаки острого лейкоза

Признаки острого лейкоза могут включать наличие явных циркулирующих бластных форм. Это показание для срочной консультации гематолога для начала соответствующей диагностики и терапии.

Общий анализ крови показывает панцитопению

Это еще одно показание для срочной консультации гематолога для исключения апластической анемии или острого лейкоза.

Пациент с лихорадкой на фоне нейтропении

Пациент должен быть госпитализирован и лечиться, как указано выше.

Патофизиология

Лейкопения или нейтропения может развиться в результате многих основных состояний, большинство из которых подробно описано в другом месте. Ниже приводится краткое описание известной патофизиологии, лежащей в основе некоторых форм нейтропении:

Врожденные нейтропении

— Врожденная нейтропения тяжелой степени является гетерогенным заболеванием.Аутосомно-доминантный SCN чаще всего вызывается мутациями в эластазе нейтрофилов (ELANE), что приводит к накоплению мутантного белка в эндоплазматическом ретикулуме нейтрофилов, вызывая ответ развернутого белка. На это приходится около 60% случаев SCN. Аутосомно-рецессивный SCN (синдром Костмана) вызван отсутствием Hax-1, митохондриального белка. Потеря Hax-1 приводит к дестабилизации митохондриальной мембраны и апоптозу. Более редкие причины SCN включают мутации в белке синдрома Вискотта-Олдрича (WASp) и мутации каталитической субъединицы 3 глюкозо-6-фосфатазы (G6PC3).

— Циклическая нейтропения (ЦН) чаще всего связана с мутациями в ELANE и является аутосомно-доминантной. Хотя большинство мутаций, ведущих к CN, отличаются от мутаций, вызывающих SCN, есть несколько описанных мутаций, которые могут вызывать оба синдрома в пределах одной родословной. Причина этой гетерогенности неизвестна, но предполагается, что она отражает влияние других генов, которые вносят вклад в фенотип.

— Синдром Швахмана-Даймонда (SDS) — это Х-сцепленное заболевание, вызванное мутациями в гене синдрома Швахмана-Бодиана-Даймонда (SBDS), который кодирует часть комплекса рибосомной рибонуклеиновой кислоты (РНК).SDS — одно из постоянно растущего списка заболеваний, называемых «рибосомопатиями».

— Анемия Фанкони вызывается мутациями в генах, регулирующих восстановление несоответствия ДНК. Это гетерогенное аутосомно-рецессивное заболевание, которое часто сопровождается панцитопенией и недостаточностью костного мозга.

— Врожденный дискератоз может быть вызван мутациями в любом из ряда генов, участвующих в поддержании теломер, и связан с панцитопенией, кожными аномалиями и легочным фиброзом. Он может быть аутосомно-доминантным, аутосомно-рецессивным или X-сцепленным.

— Болезнь накопления гликогена Ib — аутосомно-рецессивное заболевание, вызываемое мутациями транслоказы глюкозо-6-фосфатазы, которая ингибирует респираторный выброс нейтрофилов.

— Миелокатексис — аутосомно-доминантное заболевание, вызванное мутацией в гене хемокинового рецептора CXCR4, которое связано с аберрантной адгезией нейтрофилов и недостаточным высвобождением нейтрофилов из костного мозга.

— Синдром Чедиака-Хигаши (CHS) — аутосомно-рецессивное заболевание, связанное с неспособностью доставки лизосомных гранул.Это связано с мутациями в гене регулятора лизосомного трафика (LYST). Пациенты имеют нейтропению с характерными крупнозернистыми включениями нейтрофилов, кожно-кожный альбинизм и иммунодефицит.

— Синдром Гричелли типа 2 — аутосомно-рецессивное заболевание, связанное с нейтропенией и иммунодефицитом. Это вызвано мутациями гуанозинтрифосфатазы RAB27A.

— Синдром Германского-Пудлака 2 — аутосомно-рецессивное заболевание, вызванное дефектом бета-1 субъединицы комплекса AP-3 (AP3B1), белка, переносящего везикулы.Как и CHS, пациенты также демонстрируют кожно-кожный альбинизм.

Приобретенные нейтропении
  • Агранулоцитоз, вызванный лекарственными препаратами, представляет собой редкую идиосинкразическую реакцию, которая приводит к иммунному разрушению предшественников нейтрофилов в костном мозге. Он проходит после прекращения приема возбудителя, но может быть связан со значительной заболеваемостью и смертностью от сепсиса. Многие другие препараты вызывают дозозависимое подавление пролиферации нейтрофилов, которое является более доброкачественным и часто может переноситься без отмены препарата

  • Аутоиммунная нейтропения:

    Первичная аутоиммунная нейтропения вызывается почти исключительно антителами, направленными против нейтрофильных антигенов, включая нейтрофильный антиген человека (HNA1) и CD11b (HNA-4a), два поверхностных антигена или FcγRIIIb, рецептор иммунного комплекса, участвующий в секреции токсичных продуктов.Поперечное сшивание этих аутоантител приводит к разрушению нейтрофилов в селезенке или к лизису, опосредованному комплементом. Он почти полностью наблюдается у младенцев и детей ясельного возраста и проходит спонтанно более чем в 90% случаев в течение 1-2 лет.

    Вторичная аутоиммунная нейтропения обычно связана с другим аутоиммунным заболеванием, таким как болезнь Грейвса, гранулематоз Вегенера, ревматоидный артрит или системная красная волчанка. Патогенез четко не определен. У многих пациентов есть антинейтрофильные антитела, но корреляция между наличием антител и степенью нейтропении плохая.

    Как синдром Фелти, так и синдром крупных зернистых лимфоцитов возникают при ревматоидном артрите. Поскольку более 90% пациентов в обеих группах являются положительными по HLA-DR4, предполагается, что эти два синдрома отражают спектр одного заболевания. Было предложено несколько аутоиммунных механизмов, включая опосредованную антителами и опосредованную клетками цитотоксичность

  • Гиперспленизм обычно вызывает только легкую нейтропению, часто в условиях легкой панцитопении.Подавление количества отражает увеличенную границу клеток крови в увеличенной селезенке

  • Дефицит питательных веществ, особенно витамина B12, фолиевой кислоты и меди, может привести к нейтропении

  • Хроническая идиопатическая нейтропения у взрослых (CINA) — доброкачественное заболевание, этиология которого полностью неизвестна

Какие еще клинические проявления могут помочь мне диагностировать лейкопению?

Как отмечалось ранее, клинические проявления лейкопении отражают либо основное заболевание, либо инфекции, которые возникают как осложнение лейкопении.Сама лейкопения протекает бессимптомно.

Какие еще дополнительные лабораторные исследования можно заказать?

Это обсуждается выше и в главах, посвященных каждому индивидуальному расстройству.

Какие доказательства?

Андерсон, Ф., Нозен, К., Гарбе, Э. «Систематический обзор: агранулоцитоз, вызванный нехимиотерапевтическими препаратами». Ann Intern Med. об. 146. 2007. С. 657-665. [Комплексный обзор лекарств, наиболее часто вызывающих агранулоцитоз, включая анализ отдаленных результатов и предикторов прогноза.]

Андрес, Э., Малуазель, Ф. «Идиосинкразический агранулоцитоз и острая нейтропения, вызванный лекарственными препаратами». Curr Opin Hematol. об. 14. 2008. С. 15–21. [Еще один тщательный обзор причин и лечения лекарственной нейтропении.]

Beekman, R, Touw, IP. «Г-КСФ и его рецептор при миелоидном злокачественном новообразовании». Кровь. об. 115. 2010. С. 5131-5136. [Исчерпывающий обзор патобиологии рецептора G-CSF и механизма нейтрофилов в развитии острого миелоидного лейкоза и миелодисплазии, а также обзор использования G-CSF при этих расстройствах.]

Берлинер Н. «Уроки врожденной нейтропении: 50 лет прогресса в понимании миелопоэза». Кровь. об. 111. 2008. pp. 5427-5432. [Исторический обзор основных достижений в понимании тяжелой врожденной нейтропении и их значения для нашего лучшего понимания миелоидного развития.]

Динауэр, М.С., Коутс, Т.Д., Хоффман, Р., Бенц, Э.Дж., Шаттил, С.Дж. «Нарушения функции и количества фагоцитов». Гематология; Основные принципы и практика. 2005. С. 737-762. [Комплексный обзор гранулоцитарных заболеваний, включая нейтропению и агранулоцитоз, из текущего издания одного из классических учебников по гематологии.]

Льюис, Д., Надо, К., Коэн, А., Хоффман, Р., Бенц, Э.Дж., Шаттил, С.Дж. «Нарушения функции лимфоцитов». Гематология; Основные принципы и практика 90 189. 2009. С. 721-745. [Исчерпывающий обзор лимфоцитарных заболеваний из текста Хоффмана.]

Уилкокс, РА. «Миелопролиферация, связанная с раком: старая ассоциация, новая терапевтическая цель». Mayo Clin Proc. об. 85. 2010. С. 656-762. [Краткое изложение нашего текущего понимания миелоидной функции и ее применения в поисках целевых методов лечения рака.]

Copyright © 2017, 2013 ООО «Поддержка принятия решений в медицине». Все права защищены.

Ни один спонсор или рекламодатель не участвовал, не одобрял и не платил за контент, предоставляемый Decision Support in Medicine LLC. Лицензионный контент является собственностью DSM и защищен авторским правом.

Опасности высокого и низкого уровня лейкоцитов + основные факторы

Белые кровяные тельца — это иммунные клетки, которые помогают бороться с инфекциями и болезнями.Читайте дальше, чтобы узнать, что может означать высокое или низкое количество лейкоцитов.

Что такое белые кровяные тельца?

Белые кровяные тельца или лейкоциты помогают организму бороться с инфекцией. Пять типов лейкоцитов — это базофилы, нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты и моноциты [1].

Существует связь между количеством лейкоцитов (WBC) и белками в красных кровяных тельцах, частотой сердечных сокращений, весом, холестерином, мочевой кислотой, креатинином, полом, этническим происхождением, кровяным давлением, ростом и уровнем сахара в крови как у мужчин, так и у мужчин. женщины [2].

Высокий уровень лейкоцитов — это плохо, но для некоторых людей слишком низкий уровень означает, что они не смогут эффективно бороться с инфекциями.

Почему низкий уровень лейкоцитов плох?

Ваш врач интерпретирует ваши результаты теста WBC с учетом вашей истории болезни и результатов других тестов. Слегка завышенный результат может не иметь медицинского значения, так как этот тест часто меняется в зависимости от дня и от человека к человеку.

Слишком низкий уровень лейкоцитов может быть признаком того, что иммунная система не способна должным образом справляться с инфекциями.

Кроме того, низкий уровень лейкоцитов указывает на другие проблемы в организме. Например, при некоторых аутоиммунных заболеваниях уровень лейкоцитов может быть ниже. Если вас беспокоит низкий уровень лейкоцитов, поработайте со своим врачом, чтобы определить и устранить первопричины, а также разработать соответствующий план лечения.

Низкое количество лейкоцитов может быть вызвано следующими ( не исчерпывающий список ):

  1. Инфекции, включая вирусные инфекции (особенно ВИЧ / СПИД)
  2. Хроническое воспаление, при котором может истощаться белок клетки крови быстрее, чем они производятся
  3. Определенные нарушения при рождении, которые связаны со снижением функции костного мозга
  4. Рак или другие заболевания, повреждающие костный мозг, такие как лейкемия; также химиотерапия или лучевая терапия
  5. Лекарства, такие как антибиотики, которые разрушают лейкоциты
  6. Аутоиммунные расстройства, такие как саркоидоз, волчанка, ревматоидный артрит
  7. Дефицит питательных веществ

Перечисленные здесь причины обычно связаны с этим симптомом, но низкого уровня лейкоцитов недостаточно для определения основного заболевания. Обратитесь к врачу или другому специалисту в области здравоохранения для точного диагноза.

Почему плохой высокий уровень лейкоцитов?

Ваш врач интерпретирует ваши результаты теста WBC с учетом вашей истории болезни и результатов других тестов. Слегка завышенный результат может не иметь медицинского значения, так как этот тест часто меняется в зависимости от дня и от человека к человеку.

Если вас беспокоит повышенное количество лейкоцитов, поработайте со своим врачом, чтобы определить и устранить основные причины, а также разработать соответствующий план лечения.

Лейкоциты — это иммунные клетки, способные вызывать окислительный стресс и повреждение.

Лейкоциты участвуют в воспалительном процессе, рекрутируются в месте повреждения эндотелия и образуют пенистые клетки в бляшке [3].

Интерлейкины и фактор некроза опухоли-α высвобождаются из активированных лейкоцитов и могут вызывать эндотелиальную дисфункцию [3].

Белые кровяные тельца могут накапливаться в артериях и вызывать затвердевание, способствуя образованию бляшек и, возможно, сердечным приступам.Помимо затвердевания артерий, высокий уровень лейкоцитов может вызвать проблемы с кровообращением, сгущение крови и повышенное высвобождение провоспалительных цитокинов.

Ниже приводится список ссылок на состояния или заболевания, которые усугубляются высоким уровнем лейкоцитов:

1) Смертность

Исследования неоднократно показали, что лейкоциты являются клиническим маркером воспаления и сильным предиктором риск смерти (смертности) от всех причин [4, 5].

Общее количество лейкоцитов является независимым предиктором смертности у пожилых людей, но подтип моноцитов обеспечивает большую предсказуемость [6].

2) Болезни сердца

Количество лейкоцитов было почти линейно связано с сердечно-сосудистой смертностью [4].

Количество лейкоцитов в течение 24 часов после госпитализации по поводу сердечного приступа является надежным и независимым показателем внутрибольничного и 30-дневного риска смертности. По сравнению с теми пациентами, которые входят в группу самых низких 20%, у пациентов с самыми высокими 20% количества лейкоцитов вероятность смерти через 30 дней была в 3 раза выше [7].

Циркулирующие лейкоциты усиливают окислительный стресс при сердечной недостаточности [8].

3) Рак

Высокое количество лейкоцитов также значимо связано со смертностью от рака [9].

4) Диабет

Высокое значение лейкоцитов предсказывало диабет с поправкой на возраст, пол, жировые отложения и другие установленные предикторы диабета [10].

Кроме того, высокое количество лейкоцитов на исходном уровне было связано с последующим ухудшением инсулинорезистентности и развитием диабета 2 типа у индейцев пима [10].

Эти данные согласуются с гипотезой о том, что хроническая активация иммунной системы может играть роль в возникновении диабета 2 типа [10].

5) Диализ

Повышенное количество нейтрофилов и уменьшенное количество лимфоцитов являются независимыми предикторами повышенного риска смертности у диализных пациентов [11].

Факторы, повышающие уровень лейкоцитов

Если у вас низкий уровень лейкоцитов, первое, что нужно сделать, — это обратиться к врачу для устранения любых основных причин. Вы можете попробовать дополнительные стратегии, перечисленные ниже, если вы и ваш врач сочтете, что они могут быть подходящими. Ни одна из этих стратегий никогда не должна применяться вместо того, что рекомендует или предписывает ваш врач!

Вмешательства в образ жизни

1) Проконсультируйтесь с врачом

Низкие уровни лейкоцитов часто указывают на основную проблему со здоровьем, которую необходимо решить, и ваш врач — лучший ресурс для определения подходящих стратегий лечения и ведения.Вы и ваш врач можете обсудить лекарства, добавки или альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание или сауна, в зависимости от того, что вызывает снижение уровня лейкоцитов.

Между тем, если вы считаете, что ваша иммунная система может быть нарушена, примите дополнительные меры предосторожности с соблюдением правил гигиены. Обязательно мойте руки и избегайте контакта с людьми, которые могут быть больны.

2) Упражнения с тяжелыми отягощениями

Во время и после упражнений у мужчин, занимающихся силовой тренировкой, количество лейкоцитов увеличивалось. Это показывает, что количество лейкоцитов может значительно увеличиваться в ответ на тренировки / упражнения с отягощениями [12].

Во время фазы восстановления после субмаксимальной нагрузки наблюдалось увеличение общего количества лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов и моноцитов [13].

Будьте осторожны с упражнениями, особенно если низкий уровень лейкоцитов вызван каким-либо заболеванием. Ваш врач может помочь вам определить, сможет ли ваше тело справиться с таким стрессом.

Факторы питания

3) Здоровая диета

Здоровая диета, богатая фруктами и овощами, может помочь сбалансировать вашу иммунную систему и поддерживать оптимальное здоровье.Фрукты и овощи содержат важные витамины, минералы и полифенолы.

Было обнаружено, что некоторые продукты и питательные вещества увеличивают количество лейкоцитов на животных моделях. К ним относятся:

  • Витамин B12 помогает увеличить количество лейкоцитов. Однако этот эффект наблюдался только у крыс с дефицитом белка; у крыс, которые ели нормальный уровень белка, количество лейкоцитов не изменилось [14].
  • Чеснок, немного увеличивавший количество лейкоцитов у крыс [15].
  • Сок нони, который увеличивает количество лейкоцитов, других кровяных и тромбоцитов у крыс [16].
  • Рыбий жир, увеличивающий количество лейкоцитов у цыплят-бройлеров [17].
4) Фолиевая кислота

Дефицит фолиевой кислоты связан с уменьшением количества лимфоцитов и гранулоцитов, двух типов лейкоцитов [18].

В рандомизированном клиническом исследовании (РКИ) добавление фолиевой кислоты увеличивало количество лейкоцитов у детей, получающих противосудорожный препарат карбамазепин [19].

5) Масло печени акулы

Масло печени акулы содержит много алкилглицеринов, жиров, стимулирующих выработку лейкоцитов.Было показано, что добавление жира из печени акулы увеличивает количество лейкоцитов у людей [20].

Вещества и пути, повышающие уровень лейкоцитов

Это естественные регуляторные пути, которые обычно стимулируют лейкоциты в организме. Хотя они связаны с увеличением количества лейкоцитов, мало доказательств того, что попытка их модуляции повлияет на вашу иммунную систему каким-либо значительным или благоприятным образом.

Поговорите со своим врачом о наиболее подходящих стратегиях лечения основных заболеваний и контроля количества лейкоцитов.

1) Кортизол / глюкокортикоиды

Глюкокортикоиды / кортизол могут увеличивать количество лейкоцитов в организме [21].

Глюкокортикоиды (включая кортизол) увеличивают лейкоциты / лейкоциты в крови, но уменьшают количество лимфоцитов, эозинофилов, моноцитов и базофилов [21].

Однократная доза кортизола привела к уменьшению лимфоцитов на 70% и моноцитов на 90%, что происходило через 4-6 часов после лечения и сохранялось в течение примерно 24 часов.Затем количество клеток увеличивается через 24-72 часа после лечения [21].

Мы настоятельно не рекомендуем использовать кортизол для увеличения количества лейкоцитов. Всегда предпочтительно поговорить со своим врачом о стратегиях лечения основных состояний, вызывающих аномальные лейкоциты.

2) Лептин

Количество лейкоцитов коррелирует с количеством жира в организме человека .

Лептин стимулирует выработку миелоида, который является предшественником лейкоцитов [22].

Лептин — гормон, содержащийся в жировых клетках. Количество, которое циркулирует в организме человека, прямо пропорционально процентному содержанию жира в организме.Лептин и рецептор лептина работают вместе, чтобы стимулировать производство клеток крови [23].

У индейцев пима количество лейкоцитов положительно коррелирует с процентным содержанием жира в организме. Чем больше у испытуемых было жира, тем больше лейкоцитов в их организме [23].

Потеря веса может снизить количество лейкоцитов [24].

После учета возраста и пола процент жира в организме составлял 23% дисперсии в подсчете лейкоцитов [23].

3) Адреналин и норадреналин

Адреналин и норадреналин вводили 5 здоровым субъектам.Общее количество лейкоцитов увеличивалось в ответ на адреналин и норадреналин. Как альфа-, так и бета-адренорецепторы участвуют в мобилизации лимфоцитов [25].

4) MSH

MSH способен увеличивать количество лейкоцитов у диабетических крыс, у которых были более низкие уровни [26].

5) Гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы могут незначительно увеличивать количество лейкоцитов. У людей с гипотиреозом количество лейкоцитов немного ниже, и оно увеличивается, когда они нормализуют свой уровень [27].

6) IGF-1

IGF-I стимулирует быстрое увеличение количества иммунных клеток, включая лейкоциты, и помогает повысить общую эффективность иммунной системы [28].

IGF-1 оказывает антиапоптотическое (ингибирует гибель клеток) действие на количество лейкоцитов и может увеличивать их количество [29].

7) Гормон роста

Гормон роста, такой как IGF-I , также стимулирует быстрое увеличение количества иммунных клеток, включая лейкоциты, и помогает повысить общую эффективность иммунной системы [28].

Один гормон роста (вводимый крысам путем инъекции) увеличивал количество лейкоцитов. Это было связано с увеличением количества лимфоцитов и моноцитов [30].

8) Пролактин

Пролактин обладает множеством иммуностимулирующих эффектов [28].

Инъекция пролактина мышам увеличивает количество лейкоцитов [31].

Уровень пролактина повышается после приступа, как и лейкоциты (но авторы не связали их между собой) [32].

9) Инсулин

Количество лейкоцитов связано с уровнем инсулина в крови и инсулинорезистентностью у здоровых людей индейского происхождения пима. Более высокий уровень инсулина коррелирует с более высоким количеством лейкоцитов [33].

Однако это может быть просто потому, что лейкоциты повышают инсулинорезистентность, а уровни инсулина выше при инсулинорезистентных состояниях [34].

Используя печеночные и жировые клетки мышей и людей, а также модели живых мышей, ученые обнаружили, что фермент, секретируемый нейтрофилами, называемый эластазой нейтрофилов (NE), нарушает передачу сигналов инсулина и повышает резистентность. И наоборот, делеция NE у мышей с ожирением, получавших диету с высоким содержанием жиров, улучшала чувствительность к инсулину [34].

Факторы, снижающие уровень лейкоцитов

Проконсультируйтесь с врачом, чтобы лечить любые основные состояния, вызывающие необычный уровень лейкоцитов. Вы можете попробовать дополнительные стратегии, перечисленные ниже, если вы и ваш врач сочтете, что они могут быть подходящими. Ни одну из этих стратегий никогда не следует применять вместо того, что рекомендует или предписывает ваш врач!

Выбор образа жизни

1) Снижение стресса

Стресс может увеличить кортизол, адреналин и пролактин, все из которых могут увеличить количество лейкоцитов. Снижение стресса может снизить эти гормоны и помочь нормализовать высокое количество лейкоцитов [35, 36].

2) Улучшение качества сна

Прерванный или плохой сон может увеличить маркеры воспаления, включая количество лейкоцитов.Высыпайтесь примерно в одно и то же время каждую ночь, чтобы уменьшить воспаление [37, 38].

3) Бросьте курить

Количество лейкоцитов у курящих мужчин было значительно выше, чем у бывших курильщиков и некурящих. У курильщиков сигарет количество лейкоцитов зависело от количества выкуриваемых сигарет, количества вдохов и продолжительности курения [39].

Очевидно, что курение не рекомендуется как средство увеличения лейкоцитов. Если вы курите, мы рекомендуем обсудить с врачом стратегии отказа от курения.

4) Уменьшите количество простых углеводов

Продукты с высоким содержанием углеводов способны увеличить лептин, инсулин и IGF-1 в большей степени, чем за счет потребления жира. «Западная диета» с высоким содержанием углеводов также ассоциируется с увеличением количества лейкоцитов и усилением воспаления. Уменьшение количества углеводов в вашем рационе может помочь снизить уровень лейкоцитов, уменьшить воспаление и, возможно, предотвратить инсулинорезистентность [40, 41, 42, 43].

5) Уменьшите количество калорий

Ограничение калорий в долгосрочной перспективе связано с уменьшением количества лейкоцитов без вредного воздействия на иммунную систему.В двухлетнем исследовании с участием 218 здоровых взрослых, взрослых с ограничением калорий, у тех, кто ограничивал калории, также наблюдалось снижение лейкоцитов на 0,6 единицы. Влияние ограничения калорийности на людей с повышенным исходным количеством лейкоцитов неизвестно [44].

Вещества и пути обмена

Это естественные вещества и пути, которые обычно регулируют лейкоциты в вашем теле. Хотя они связаны с увеличением количества лейкоцитов, мало доказательств того, что попытка их модуляции повлияет на вашу иммунную систему каким-либо значительным или благоприятным образом.

Поговорите со своим врачом о наиболее подходящих стратегиях лечения основных заболеваний и контроля количества лейкоцитов. Ни одну из этих стратегий не следует использовать вместо рекомендаций врача!

1) Цинк

Цинк играет важную роль в иммунной функции. Дефицит цинка увеличивает количество общих лейкоцитов, гранулоцитов (нейтрофилов, эозинофилов и базофилов) и моноцитов у мышей без изменения количества лимфоцитов [45].

Дефицит цинка вызывает общую стрессовую реакцию, которая может привести к увеличению лейкоцитов [46].

Таким образом, добавление цинка (при его дефиците) может помочь снизить высокий уровень лейкоцитов.

2) Селен

Количество лейкоцитов снизилось у мужчин, соблюдающих диету с высоким содержанием селена. Уменьшение могло быть связано с изменениями гранулоцитов [47].

Оптимальный эталонный диапазон для лейкоцитов

Результаты лабораторных исследований обычно отображаются в виде набора значений, известных как эталонный диапазон, который иногда называют «нормальным диапазоном». Референсный диапазон включает верхний и нижний пределы лабораторного теста, основанного на группе в остальном здоровых людей.3) диапазон [4].

В дополнительном независимом исследовании, охватившем 7 стран, результаты пришли к выводу, что увеличение количества лейкоцитов на каждую точку было связано с увеличением 5-летней смертности от болезней сердца на 21% (после поправки на факторы риска) [48].

Количество лейкоцитов между 3 . 5 ( 3 , 500 ) и 6 . 0 ( 6 , 000 ) считается нормальным .

Количество лейкоцитов от 9000 до 10 000 показало 3.В 2 раза выше риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с теми, у которых количество лейкоцитов составляет от 4000 до 4900 [5].

Количество лейкоцитов может варьироваться от человека к человеку в зависимости от множества факторов.

Признаки и симптомы острого миелоидного лейкоза (ОМЛ)

Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) может вызывать множество различных признаков и симптомов. Некоторые из них чаще встречаются с определенными подтипами AML.

Общие симптомы

Люди с ОМЛ часто имеют несколько неспецифических (общих) симптомов.Сюда могут входить:

  • Похудание
  • Усталость
  • Лихорадка
  • Ночные поты
  • Потеря аппетита

Это не просто симптомы ОМЛ. Чаще всего они вызваны чем-то иным, чем лейкоз.

Симптомы, вызванные низким количеством клеток крови

Многие признаки и симптомы ОМЛ являются результатом нехватки нормальных клеток крови, что происходит, когда лейкозные клетки вытесняют нормальные кроветворные клетки в костном мозге.В результате людям не хватает нормальных эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Эти нехватки обнаруживаются в анализах крови, а также могут вызывать симптомы.

Симптомы низкого уровня эритроцитов (анемия)

Красные кровяные тельца переносят кислород ко всем клеткам тела. Нехватка эритроцитов может вызвать:

  • Усталость (утомляемость)
  • Слабость
  • Холодно
  • Чувство головокружения или дурноты
  • Головные боли
  • Бледная кожа
  • Одышка

Симптомы низкого уровня лейкоцитов

Инфекции могут возникать из-за нехватки нормальных лейкоцитов (лейкопения), в частности, из-за нехватки борющихся с инфекцией белых кровяных телец, называемых нейтрофилами (состояние, называемое нейтропенией ).Люди с ОМЛ могут заболеть инфекциями, которые, кажется, не проходят, или могут заражаться одна инфекция за другой. Лихорадка часто сопровождает инфекцию.

Хотя у людей с ОМЛ может быть повышенное количество лейкоцитов из-за избыточного количества лейкозных клеток, эти клетки не защищают от инфекции, как это делают нормальные лейкоциты.

Симптомы пониженного количества тромбоцитов

Тромбоциты обычно помогают остановить кровотечение. Нехватка тромбоцитов (тромбоцитопения) может привести к:

  • Синяки (или небольшие красные или пурпурные пятна) на коже
  • Чрезмерное кровотечение
  • Частые или сильные носовые кровотечения
  • Кровоточивость десен
  • Обильные менструации (менструальные кровотечения) у женщин

Симптомы, вызванные большим количеством лейкозных клеток

Раковые клетки в AML (так называемые бласты) больше, чем нормальные лейкоциты, и им труднее проходить через крошечные кровеносные сосуды.Если количество бластов становится очень высоким, эти клетки могут закупорить кровеносные сосуды и затруднить попадание нормальных эритроцитов (и кислорода) в ткани. Это называется лейкостаз . Лейкостаз встречается редко, но требует немедленного лечения. Некоторые из симптомов аналогичны симптомам, наблюдаемым при инсульте, и включают:

  • Головная боль
  • Слабость в одной стороне тела
  • Невнятная речь
  • Путаница
  • Сонливость

При поражении кровеносных сосудов легких у человека может возникнуть одышка.Также могут быть затронуты кровеносные сосуды глаза, что приведет к нечеткости зрения или даже к потере зрения.

Проблемы с кровотечением и свертыванием

Пациенты с определенным типом ОМЛ, называемым острым промиелоцитарным лейкозом (ОПЛ), могут иметь проблемы с кровотечением и свертыванием крови. У них может быть непрекращающееся кровотечение из носа или порез, который не перестанет сочиться. У них также может быть отек икр из-за сгустка крови, называемого тромбозом глубоких вен (ТГВ) , или боль в груди и одышка из-за сгустка крови в легком (так называемая тромбоэмболия легочной артерии или PE ).

Боль в костях или суставах

У некоторых людей с ОМЛ возникает боль в костях или суставах, вызванная скоплением лейкозных клеток в этих областях.

Вздутие живота

Лейкозные клетки могут накапливаться в печени и селезенке, делая их больше. Это может быть замечено как полнота или вздутие живота. Эти органы обычно покрывают нижние ребра, но при их увеличении врач может их прощупать.

Симптомы, вызванные распространением лейкемии

Распространение на кожу

Если лейкозные клетки распространяются на кожу, они могут вызвать образование шишек или пятен, которые могут выглядеть как обычная сыпь.Подобное опухоли скопление клеток AML под кожей или другими частями тела называется хлоромой, гранулоцитарной саркомой, миелоидной саркомой или . В редких случаях ОМЛ сначала проявляется в виде хлоромы без лейкозных клеток в костном мозге.

Распространение на десны

Некоторые типы ОМЛ могут распространяться на десны, вызывая отек, боль и кровотечение.

Передается на другие органы

Реже лейкозные клетки могут распространяться на другие органы.Распространение на головной и спинной мозг может вызвать такие симптомы, как:

  • Головные боли
  • Слабость
  • Изъятия
  • Рвота
  • Проблема с балансом
  • Онемение лица
  • Затуманенное зрение

В редких случаях ОМЛ может распространяться на глаза, яички, почки или другие органы.

Увеличенные лимфатические узлы

В редких случаях ОМЛ может распространяться на лимфатические узлы (скопления иммунных клеток по всему телу размером с боб), делая их больше.Пораженные узлы в области шеи, паха, подмышек или над ключицей могут ощущаться как комочки под кожей.

Хотя любые из вышеперечисленных симптомов и признаков могут быть вызваны ОМЛ, они также могут быть вызваны другими состояниями. Тем не менее, если у вас есть какие-либо из этих проблем, особенно если они не проходят или ухудшаются, важно обратиться к врачу, чтобы можно было найти причину и при необходимости лечить.

клеток с низким содержанием лейкоцитов — онкологические и хирургические услуги у женщин, P.C.

Белых кровяных телец:

В вашей крови есть три основных типа клеток: лейкоциты, эритроциты и тромбоциты.Лейкоциты помогают организму бороться с инфекциями. Когда в крови недостаточно белых кровяных телец, вы можете легко подвергнуться риску заражения или вам будет сложнее бороться с инфекцией. Вы должны принять особые меры предосторожности, чтобы избежать инфекций при низком уровне лейкоцитов.

Как узнать, низкий ли уровень лейкоцитов:

Чтобы убедиться, что у вас низкий уровень лейкоцитов, будет взят образец крови, и лаборатория посчитает количество лейкоцитов.Это называется подсчетом лейкоцитов или WBC. Количество лейкоцитов обычно составляет 4,0 (X109 / л) или выше, но оно может упасть до 1,0 (X109 / л) до 2,0 (X109 / л) во время химиотерапии, не причиняя серьезного вреда.

Есть некоторые признаки инфекции, которые могут возникнуть при низком уровне лейкоцитов, например:

  • Лихорадка (температура выше 100o F или 38o C). Держите дома термометр и ежедневно проверяйте свою температуру, пока вы проходите курс химиотерапии.
  • Озноб или дрожь.
  • Необычное потоотделение.
  • Чувство жжения при мочеиспускании. Более частое мочеиспускание.
  • Покраснение, жар, припухлость и дренаж из раны.
  • Кашель с мокротой желтого или зеленого цвета.
  • Боль в горле (вместе с лихорадкой).
  • Диарея (вместе с лихорадкой).

Что делать, если вы заметили любой из этих симптомов:

Если у вас инфекция при низком уровне лейкоцитов, вам требуется неотложная медицинская помощь.Даже если вы чувствуете себя неплохо, вы должны НЕМЕДЛЕННО обратиться к врачу, медсестре или в отделение неотложной помощи!

Ваша медсестра, врач или фармацевт сообщит вам, когда следует ожидать низкого уровня лейкоцитов. Это поможет вам узнать, когда следует следить за любыми признаками инфекции. Вам могут потребоваться лекарства, которые помогут восстановить запас белых кровяных телец, чтобы скорректировать низкое их количество.

Что делать:

  • Ежедневно измеряйте температуру через рот во время лечения, когда количество лейкоцитов может быть низким, и особенно если вы плохо себя чувствуете из-за озноба, пота или лихорадки.Если ваша температура составляет 100oF или 38oC или выше, НЕМЕДЛЕННО позвоните своему врачу или медсестре или обратитесь в отделение неотложной помощи.
  • Держитесь подальше от людей, болеющих простудой, гриппом или другими заразными заболеваниями. Если у вас низкий уровень лейкоцитов, вам следует избегать скопления людей в общественных местах, например, в торговых центрах.
  • Соблюдайте сбалансированную диету.
  • Вымойте все фрукты и овощи. Избегайте сырого мяса и сырой рыбы. • Выпивайте не менее 8 стаканов жидкости в день.
  • Часто мойте руки водой с мылом, особенно перед едой и после туалета.Держите руки подальше ото рта.
  • Важно, чтобы ваш рот был чистым и влажным. См. Брошюру «Уход за полостью рта» для получения дополнительной информации о полоскании и чистке щеткой.
  • Проконсультируйтесь с врачом перед стоматологическим осмотром или стоматологическими процедурами. • Ежедневно принимайте душ или ванну, если можете.
  • Предотвратить запоры. Если вам нужно слабительное, обратитесь за помощью к врачу, медсестре или фармацевту. Избегайте ректальных суппозиториев или клизм, когда у вас низкий уровень лейкоцитов. См. Брошюру «Запор» для получения дополнительной информации.
  • Ссадины или порезы на коже следует немедленно очистить теплой водой с мылом.

Чего нельзя делать:

  • Не прикасайтесь к «помету» животных, туалетным лоткам или птичьим клеткам. (Если вам необходимо убраться за животным, используйте резиновые перчатки.)
  • Не работайте в саду или с почвой без перчаток.
  • Не используйте совместно стаканы или столовые приборы.
  • Не забывайте, что некоторые лекарства (такие как стероидные препараты и парацетамол) могут «скрыть» инфекцию, снижая температуру.Помните о любых признаках инфекции, когда принимаете эти лекарства вместе с химиотерапией. Также сообщите своему врачу и фармацевту обо всех других лекарствах, которые вы принимаете.
  • Не делайте никаких прививок, если не посоветуетесь с врачом.

Подготовлено Комитетом по обучению пациентов Регионального онкологического центра Гамильтона в сотрудничестве с персоналом и пациентами HRCC и других онкологических центров; Отредактировано Консультативным комитетом профессиональных аптек по лечению рака Онтарио — Рабочей группой информационных листов по лекарствам.С любыми комментариями к содержанию этой таблицы обращайтесь по электронной почте [email protected] Исправлено: март 2006 г.

Низкое количество лейкоцитов связано с тяжелыми случаями COVID-19

Согласно новому исследованию, проведенному в Китае, на исход заболевания среди пациентов с COVID-19, по-видимому, влияют факторы хозяина, а не вирусные генетические различия.

Исследователи из Шанхая изучили клинические, молекулярные и иммунологические данные более 300 человек с подтвержденным COVID-19. Хотя заражение SARS-CoV-2 может привести к тяжелому респираторному заболеванию и смерти, оно также может привести к более легкой форме пневмонии у некоторых пациентов.

Как они сообщили в среду в Nature, исследователи под руководством Хунчжоу Лу из Университета Фудань обнаружили два разных штамма SARS-CoV-2 в своей когорте пациентов, но обнаружили, что эти генетические вирусные вариации не оказали существенного влияния на результаты лечения пациентов. Вместо этого низкий уровень лимфоцитов, по-видимому, предсказывает тяжесть заболевания.

«Детерминанты тяжести заболевания, по-видимому, в основном связаны с факторами хозяина, такими как возраст, лимфоцитопения и связанный с ним цитокиновый шторм, тогда как вирусные генетические вариации не оказали значительного влияния на результаты», — написали Лу и его коллеги в своей статье.

Исследователи проанализировали данные, полученные от 326 человек. Из них пять не имели симптомов и не имели лихорадки, респираторных симптомов или радиологических признаков заболевания, хотя у них была подтверждена инфекция SARS-CoV-2. Однако большая часть когорты, 293 человека, имела легкое заболевание, определяемое как наличие лихорадки и рентгенологических признаков пневмонии. У двенадцати пациентов было тяжелое заболевание с одышкой и матовым стеклом в легких, а у 16 ​​пациентов было критическое заболевание, у них развился острый респираторный дистресс-синдром, и им потребовалась вентиляция или экстракорпоральная мембранная оксигенация.По состоянию на начало апреля почти все эти пациенты были выписаны, но шестеро скончались.

Данные вирусного секвенирования были доступны для 112 образцов. Когда исследователи сравнили свои данные о вирусном геноме пациентов в Шанхае с первоначально зарегистрированным вирусом SARS-CoV-2 из Ухани, они идентифицировали 66 синонимичных и 103 несинонимичных варианта в девяти регионах, кодирующих белок.

Используя вирусные геномы из 94 случаев и 221 другую последовательность SARS-CoV-2 из немецкой государственно-частной базы данных, известной как GISAID, исследователи провели филогенетический анализ своих образцов.Они разделились на две основные клады и указали, что самое раннее событие распространения зоонозов могло произойти в конце ноября, что, как отметили исследователи, соответствовало выводам других.

Однако вирусы из обеих веток приводили к схожему заболеванию среди пациентов. Исследователи не обнаружили статистических различий в тяжести заболевания, количестве лимфоцитов, количестве CD3 T-клеток, C-реактивном белке, D-димере или продолжительности выделения вируса.

Вместо этого оказалось, что факторы хозяина влияют на тяжесть заболевания.В частности, лейкоцитопения чаще встречается среди тяжелых и критических пациентов, что, по словам исследователей, подтвердило предыдущие сообщения. CD3 + Т-клетки были наиболее сильно поражены и были подавлены у тяжелых и критических пациентов. Они также отметили, что количество клеток CD4 + и CD8 + было снижено у этих пациентов.

Кроме того, пациенты с критическим и тяжелым COVID-19 имели высокие уровни цитокинов IL-6 и IL-8 при поступлении и лечении.