Красный плоский лишай фото на ногах – Лишай на ноге — как выглядят пятна на фото и что с ними делать — serovodorod-okt.ru

Содержание

особенности появления и методы лечения

Лишай – это группа инфекционных заболеваний, проявляющиеся высыпаниями (узелки, папулы, пятна), зудом, изменениями пигментации кожи. Кожные заболевания ассоциируются у людей с чем-то неприятным, мерзким, заразным. Распространенное заболевание, особенно среди детей. Оно доставляет немалый психологический, косметический, моральный дискомфорт. Выделяют несколько видов: разноцветный, опоясывающий, красный, чешуйчатый, розовый лишай.

Причины и симптомы лишая на ноге

Лишай на ноге — полиэтиологическое заразное заболевание. Среди причин выделяют:

Грибы:

Зооантропофильные (заражение происходит от животного к человеку).
Антропофильные (болезнь передается между людьми).
Геофильные (заселяют человеческий организм при контакте с землей).

Вирусы.
Переохлаждения, ослабленный иммунитет (ВИЧ, гепатит В, С, туберкулез).
Постоянный стресс.
Семейная предрасположенность.
Тесный контакт с носителями лишая.
Нарушение обмена веществ.
ОРВИ в анамнезе.
Хронические заболевания кишечника.
Гормональные нарушения.
Несоблюдение личной гигиены, использование чужих гигиенических средств.
Отягощенный аллергический анамнез (на лекарственные препараты).

Способы проявления лишая на ноге зависят от вида заболевания, его возбудителя. Есть симптомы, объединяющие дерматологическую проблему:

Появления пятна бледно-розового или темно-коричневого цвета с ярко-красным ободком по периферии.

Изменение цвета кожных покровов (гипер- или гипопигментация).
Интенсивный зуд, что нарушается нормальный сон.
На пораженном участке тела отмечается сухость, шелушение.
Полное или частичное выпадение волос патологического очага.

Виды

Нижние конечности — излюбленная локализация разных видов лишая.

Выделяют:

Розовый (розеола Жибера). Имеет сезонность (весна, осень), вызывается вирусами. Начальная стадия характеризуется появлением материнского пятнышка, шелушением, увеличивающимся постепенно. Со временем рядом образуется мелкая округлая сыпь розоватого или коричневого цвета, вызывающая зуд. Такие пятна растут в размерах, достигают размеров 10-копеечной монеты. Вызывают чувство стянутости кожи. Излюбленная локализация — нижние конечности. Он исчезает самостоятельно через полтора-два месяца. После перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет. Не стоит забывать о существовании разных форм розеолы Жибера:

Уртикарная (на коже вместо пятен выскакивают волдыри).
Везикулезная (небольшие пузырьки с прозрачной жидкостью).
Папулезная (образуются над кожей структуры без полости, после выздоровления остаются пигментированные кожные покровы).
Атипичная (материнская бляшка не появляется, заболевание сразу начинается с мелкоточечной розовой сыпи).

Красный плоский — хроническое заболевание, которое возникает на голенях, стопах, слизистых оболочках (рот, половые органы). Этиология плоского лишая неизвестна, ученые связывают его появление с частыми аллергическими реакциями. На кожных покровах появляются красные, фиолетовые шелушащиеся высыпания. Узелки сливаются, образуя огромную бляшку. Сыпь и клиника схожа с псориатической болезнью, правильно дифференцировать сможет дерматолог. После удачно проведенного лечение остается пигментация. Сыпь при красном лишае бывает разной формы:

Кольцевидная – сыпь округлая, в виде кольца.
Бородавчатая – представлена неровными бугорками.
Эритематозная – воспаленные бугорки, сопровождающиеся сильным зудом.

Эрозивно-язвенная – участок поражения изъязвляется, появляются эрозии.

Солнечный или белый. Заболевания с благоприятным прогнозом. На коже ног чаще в зимний период времени появляются округлые участки белого цвета. Больные могут не жаловаться на зуд и жжение.
Стригущий — часто поражает нижние конечности, волосистую часть головы. Патологическая область выглядит, как подстрижена или вовсе лишена волосяного покрова. Грибок рода трихофитон вызывает ломкость волос. На коже ног образуется покраснение с четкими, ровными краями. Отличительный признак — на периферии розовый валик с пузырьками, корочками, центр представлен светлым пятном с чешуйками. Если поражаются ногти на ногах, то меняется их форма, структура (толстые с зазубринами, крошатся).

Разноцветный. Заболевание вызывается дрожжеподобными грибами, нарушающих функции меланоцитов. На коже нижних конечностей появляются пятна различной формы, размеров, цвета (темные и светлые). Патологические очаги сливаются в большие пятна. Разноцветный лишай не заразный, но протекает хронически.
Опоясывающий и ветрянка у детей вызвана одним и тем же вирусом простого герпеса. Вирус как-будто опоясывает организм на всю оставшуюся жизнь. При ослаблении иммунитета, переохлаждении, по ходу нерва выскакивает характерная сыпь — группа волдырей с мутным содержимым. Опоясывающий лишай у ребенка и взрослого появляется после ветряной оспы. Болезни предшествуют симптомы покалывания, зуда, общего недомогания. Через некоторое время пузырьки вскрываются с образованием болезненных язв. Опоясывающий лишай — хроническое заболевание с частыми обострениями, рецидивами.

Мокнущий. Экзема — неприятное явление. На ногах проявляется в виде красных пятен, переходящих в мелкие пузырьки с серозной жидкостью. Пузыри лопаются, образуются мокнутия. Потом волдыри подсыхают, покрываются корочками. Повторяется несколько раз.

Чешуйчатый. Серьезное заболевание с названием псориаз. Типичная картина — папулы красного цвета сливаются в бляшки плотной консистенции. На поверхности патологического очага видно белое шелушение. Больной страдает от интенсивного зуда, болевых ощущений и общего недомогания.

Советуем почитать

Методы лечения

У ребенка процесс излечения проходит всегда быстрее, чем у взрослого. Лечить разные формы лишая на ноге нужно лекарственными препаратами или более экономичным вариантом — домашними средствами. Общие рекомендации по уходу за местом поражения:

Диета. Исключить из рациона питания продукты-аллергены (еда красного цвета, орехи, шоколадные изделия, яйца, цитрусовые).
Во время болезни не носить шерстяные или синтетические вещи (колготы, носки).
Не раздражать лишний раз кожные покровы с высыпаниями (не расчесывать ногтями или предметами обихода).

Пользоваться во время банных процедур только мягкой мочалкой, чтобы исключить дополнительные повреждения и присоединения вторичной инфекции.

Медикаментозные средства

Перед лечением обязательно нужно получить консультацию квалифицированного врача. Он сможет определить причину патологии и вылечить ее.

Среди препаратов используются:

Противовирусные средства.
Противоаллергические (Супрастин, Димедрол, Лоратадин).
Антибиотики местно.
Противогрибковые препараты (Кетоконазол, Низорал, Орунгал, Клотримазол, Тербинафин, Гризеофульвин).

Антисептики (йод, серная и цинковая мазь).

Красный плоский и розовый — проходят без лечения. При развитии осложнений или присоединения патологической флоры назначают местно антибиотики, обработку высыпаний салициловым спиртом. Если беспокоит зуд — антигистаминные.

Лечить на ноге стригущий и разноцветный лишай нужно местно кремами с кортикостероидами, антисептическими препаратами. Системно — противогрибковые лекарственные средства. Лечение экземы, псориаза назначает только врач.

Опоясывающий вид имеет специфическую терапию (противовирусные препараты в виде таблеток и мазей — Ацикловир, Герпевир, Валавир, Циклоферон). При выраженном болевом синдроме — анальгетики (Кетанов, Дексалгин).

В домашних условиях

Аптека не всегда рядом. Дома вылечиться помогут народные методы: смешать деготь березы со сливочным маслом 1:1. Втирать получившуюся мазь в пораженную область, сверху наложить стерильную повязку, оставить на ночь. Проводить процедуру до исчезновения заболевания. Днем протирать пораженный участок кожных покровов отваром из гречки (берете 1 ст. крупы и 2 ст. воды).

Проверенный бабушкин метод — сделать лепешку из дрожжевого теста, наложить на лишай, сверху — целлофан, завязать старой простыней. Через 2 часа компресс смываете теплой водой. Эффект не заставит долго ждать — болячка пройдет через несколько дней. Компресс с яблочным уксусом 5-6 раз в сутки имеет такой же результат. Действенный метод — натертая тыква наносится на тканевую салфетку, прикладывается к болезненному месту. Сменять компресс каждые 12 часов.

Важно не заниматься самолечением, а вовремя обратиться за медицинской помощью.

Осложнения и профилактика

Необходимо опасаться не самого заболевания, а его последствий.

Вид лишая	Осложнения
Разноцветный	Не дает
Красный плоский	Нет
Лишай Жибера	Редко
Опоясывающий	Постгерпетическая невралгия. Пневмония вирусного происхождения. Воспаления спинного мозга (менингит). Проблемы со зрением и слухом. Заболевания сердца(миокардиты, эндокардиты).
Стригущий	Хроническое течение.
Мокнущий	Присоединяется вторичная инфекция.
Чешуйчатый	Постоянные рецидивы и обострения.

Профилактические мероприятия:

Соблюдение гигиены тела.
Пользоваться только своими ванными принадлежностями.
Быть осторожным при контакте с возможным носителем заболевания (животные).
Своевременное лечение хронических заболеваний.
Витаминотерапия.
Здоровый образ жизни.

Если заболевания избежать не удалось — лечиться самостоятельно не рекомендуется. Вовремя обратитесь к врачу, если заболел ребенок.

Статья проверена редакцией

2stupni.ru

Что такое лишай у человека – фото, признаки, симптомы и лечение разных видов лишая у человека

Меню

Болезни

Болезни глаз
- Веки
  - Колобома века
  - Синдром Гунна
  - Птоз верхнего века
  - Трихиаз
  - Блефарит
  - Заворот века
  - Отек века
  - Абсцесс века
  - Лагофтальм
  - Ячмень
  - Блефароспазм
- Слезные органы
  - Глаукома
- Склера
  - Склерит
  - Эписклерит
- Конъюнктива
  - Трахома
  - Конъюнктивит
  - Пингвекула
  - Синдром сухого глаза
  - Птеригиум
- Роговица
  - Кератоконус
  - Дистрофия роговицы
  - Кератит
- Хрусталик
  - Катаракта
  - Аномалии
  - Афакия
- Радужная оболочка
  - Иридоциклит
  - Поликория
- Стекловидное тело
  - Отслойка
  - Деструкция
- Зрительный нерв
  - Нейропатия
  - Неврит
  - Атрофия
  - Поражение
- Сетчатка
  - Отслоение
  - Ретинит
  - Дистрофия
  - Ангиопатия
  - Ретинопатия
- Глазодвигательный аппарат

med.vesti.ru

Красный плоский лишай человека: лечение, причины и симптомы

У кого возникает красный плоский лишай

Это заболевание, как полагают, возникает примерно у 1-2% мирового населения и чаще всего встречается у взрослых в возрасте старше 40 лет.

Красный плоский лишай кожи в равной степени поражает как мужчин, так и женщин. Тем не менее, оральный красный плоский лишай чаще встречается у женщин и возникает примерно в 50% всех случаев плоского лишая.

Эрозивный красный плоский лишай

Эрозивная форма красного плоского лишая является редкой формой этого заболевания, которая может протекать достаточно долго. Во время этого состояния как у мужчин, так и у женщин в ротовой полости и в области гениталий возникают болезненные язвы.

В некоторых случаях хроническое протекание эрозивного плоского лишая может увеличить вероятность развития некоторых видов рака.

Симптомы

В зависимости от места локализации красного плоского лишая у вас могут наблюдаться различные симптомы. Это хроническое заболевание кожи может поразить кожный покров в следующих областях тела:

руки, ноги и туловище
рот (оральный красный плоский лишай)
ногти и кожу головы
вульву, влагалище и пенис

Красный плоский лишай кожи

Симптомами плоского лишая кожи являются:

Бугорки (папулы) пурпурно-красного цвета – слегка приподняты, блестят и имеют плоскую вершину. Папулы обычно могут быть 3-5 мм в диаметре и могут также иметь беспорядочные белые полосы (стрии Уикхема).
У вас могут появиться плотные чешуйчатые пятна, как правило, вокруг лодыжек (гипертрофический красный плоский лишай).
Зуд на коже.

Красный плоский лишай кожи часто возникает на запястьях, лодыжках и нижней части спины, хотя другие части тела также могут быть затронуты.

Уплотненный (гипертрофический) красный плоский лишай поражает голени, а кольцеобразный красный плоский лишай поражает складки на коже, например, область подмышек.

После того, как кожа очистилась от папул, восстановленные участки кожного покрова иногда могут стать обесцвеченными.

Красный плоский лишай в полости рта (оральный)

Симптомами красного плоского лишая в полости рта являются:

белые высыпания на языке и внутренней стороне щек
красные и белые пятна во рту
жжение и дискомфорт во рту во время еды или питья
болезненные красные десны

В легких случаях красного лишая в полости рта, как правило, вы не ощутите никакой боли или дискомфорта.

Красный плоский лишай полового члена

Симптомами красного плоского лишая полового члена являются:

фиолетовые или белые кольцевые пятна на конце пениса (головке полового члена)
блестящие бугорки (папулы) с плоской вершиной
сыпь без зуда

Красный плоский лишай вульвы и влагалища

Симптомами красного плоского лишая вульвы и влагалища являются:

болезненность и жжение вокруг вульвы
вульва может покрыться белыми полосами и приобрести красный, розовый или бледно-белый цвет
если затронуто влагалище, половой акт может быть болезненным
при разрушении внешних слоев кожи могут образовываться влажные красные пятна
также может образовываться рубцовая ткань, деформирующая форму влагалища
липкие желтые или зеленые выделения, которые также могут быть с примесью крови
входная часть влагалища может стать суженной

Другие области

Красный плоский лишай иногда может возникать и на кожном покрове в других местах, в том числе:

Ногти – могут истончиться, стать ребристыми и на них могут образоваться канавки, или же они могут стать темнее, толще или выпуклее; в некоторых случаях они могут отвалиться или перестать расти.
Кожа головы – вокруг волос могут появиться красные пятна; в некоторых случаях может возникнуть безвозвратное выпадение волос.

Причины возникновения

Причина возникновения красного плоского лишая неизвестна. Считается, что это заболевание связано с иммунной системой, а именно с ненормальной реакцией иммунной системы на некоторые лекарства.

Аутоиммунная реакция

Иммунная система защищает организм от болезни и инфекции, производя антитела (белки), которые атакуют бактерии и вирусы.

Считается, что у людей, страдающих красным плоским лишаем иммунная система становится гиперактивной, в результате чего происходит избыточная выработка белков (аутоиммунная реакция), что вызывает воспаление кожи.

Реакция на лекарства

Реакция организма на некоторые лекарственные препараты является еще одной возможной причиной развития красного плоского лишая. Медики заявляют, что реакция может возникать при применении следующих лекарственных средств:

Инъекции золота – это болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП), которые иногда вводят в мышцы людей, страдающих артритом, чтобы помочь уменьшить воспаление и болезненность в суставах.
Противомалярийные таблетки – они применяются в лечении и профилактике малярии (серьезной тропической болезни, распространяемой москитами).

Диагностика

Красный плоский лишай может быть диагностирован либо врачом, либо стоматологом при осмотре пострадавшей области.

Красный плоский лишай кожи

Ваш лечащий врач может быть в состоянии поставить диагноз просто осмотрев внешний вид высыпаний на коже. Тем не менее, этот тип лишая может быть ошибочно принят за другие кожные заболевания, такие как экзема, которая также приводит к покраснению кожного покрова, шелушению и зуду.

Если ваш врач не уверен в правильности диагноза, скорее всего он возьмет небольшой образец вашей кожи на анализ (биопсию). Если потребуется проделать биопсию кожи, вам сделают местную анестезию, чтобы обезболить пораженную область, так что вы не почувствуете никакой боли или дискомфорта во время процедуры.

Красный плоский лишай полости рта

Стоматолог или врач дерматолог может диагностировать красный плоский лишай полости рта, осмотрев ротовую полость пациента. Однако в некоторых случаях для подтверждения диагноза может потребоваться биопсия. Для этого врач возьмет небольшой образец пораженной ткани из ротовой полости, после чего ее изучат в лаборатории под микроскопом. Как и в случае с биопсией кожи, вам будет сделана местная анестезия, чтобы заглушить боль.

Лечение

В традиционной медицине не существует лекарственных средств, способных полностью избавить человека от красного плоского лишая. Все, что может предложить нам современная медицина, так это получить некоторое облегчение симптомов этого заболевания. Легкая форма красного плоского лишая не требует лечения.

Как помочь самому себе

Ниже приведены некоторые основные рекомендации, которые могут помочь облегчить симптомы и предотвратить их ухудшение.

Красный плоский лишай кожи

Не следует мыть пораженное место с мылом и использовать пену для ванн. Мойте проблемные места только обычной теплой водой.
Мойте волосы над тазом, чтобы предотвратить соприкосновение пораженных участков кожи с шампунем.
Используйте мягчительное средство для увлажнения вашей кожи.

Красный плоский лишай полости рта

Избегайте употребления острой пищи и кислого, например, кислых фруктовых соков, потому что они могут вызвать раздражение полости рта, пораженного красным плоским лишаем.
Избегайте употребления твердой колющейся пищи, например, твердый хлеб, сухари и пр.
Избегайте употребления алкоголя, особенно крепких спиртных напитков, таких как водка, ром, коньяк, виски и пр.
Если вы испытываете боль во время принятия пищи, вам следует придерживаться употребления мягких продуктов, таких как картофельное пюре и каши.
По возможности продолжайте использовать обычную зубную пасту.
Избегайте использования жидкостей для полоскания рта, содержащих спирт, так как они могут быть слишком раздражающими, и поддерживайте свою ротовую полость в чистоте.
Регулярно посещайте стоматолога, чтобы помочь сохранить ваши зубы и десны здоровыми.

Красный плоский лишай половых органов

Избегайте мытья половых органов с мылом и не используйте пены для ванн. Следует использовать обычную теплую воду или мыльную замену, такую как водный крем.
Используйте смягчающие средства, такие как вазелин, до и после мочеиспускания.
С помощью прикладывания пакетов со льдом на пораженные участки можно успокоить зуд и снять отек (никогда не прикладывайте лед непосредственно к коже — оберните его в чистую ткань прежде, чем приложить к пораженному месту).
Женщины должны избегать носить колготки.

Красный плоский лишай кожи, волос и ногтей

Есть целый ряд лекарственных средств и методов лечения, которые могут быть рекомендованы для лечения красного плоского лишая кожи, волос и ногтей. Они перечислены ниже.

Кортикостероидные кремы и мази

Содержащие кортикостероиды (искусственные гормоны) кремы и мази используются для лечения воспалительных заболеваний кожи. Они часто упоминаются как кортикостероиды местного действия.

Эти препараты помогают лечить отек (воспаление) и покраснение, вызванное красным плоским лишаем. Сильные кортикостероиды местного действия, такие как клобетазола пропионат, также эффективны в уменьшении зуда любой интенсивности.

Эти лекарственные средства наносятся на красные или фиолетовые зудящие пятна, но, когда цвет сыпи изменится на коричневый или серый, их применение следует прекратить. Это изменение пигмента кожи происходит, когда воспаление прошло. Если же вы будете продолжать наносить кортикостероидный крем на уже коричневые участки кожи – это может привести к ее истончению.

Побочные эффекты кортикостероидов могут варьироваться в зависимости от следующих факторов:

типа и силы используемого препарата
продолжительности лечения
природы вашего заболевания

Кортикостероиды местного действия могут вызывать следующие побочные эффекты:

покраснение кожи
жжение и покалывание на коже
кожная сыпь
истончение кожи (атрофия)
растяжки (стрии)
контактный дерматит
избыточный рост волос (гипертрихоз)
осветление кожи

Всегда придерживайтесь инструкции при применении отдельно взятого препарата.

Кортикостероидные таблетки

Кортикостероидные препараты в форме таблеток иногда используют для лечения тяжелых случаев красного плоского лишая, когда не удается в достаточной мере контролировать его симптомы с помощью кремов или мазей.

К возможным побочным эффектам кортикостероидных таблеток, используемых на краткосрочной основе можно отнести:

повышенный аппетит
увеличение веса
бессонница
задержка жидкости (неспособность к мочеиспусканию)
изменения настроения, такие как чувство раздражительности или тревоги

Другие методы лечения

К другим видам лечения, рекомендованного в случае развития красного плоского лишая кожи, относятся:

Антигистаминные препараты – они часто используются для лечения симптомов аллергии, таких как зуд кожи. Если красный плоский лишай кожи вызывает зуд, чтобы помочь уменьшить его интенсивность врач может прописать антигистаминные препараты.
Лечение светом – существует два типа световой терапии: ультрафиолет B (UVB) и псорален плюс ультрафиолет А (ПУВА). UVB является наиболее часто используемым типом светолечения, но в тяжелых случаях красного плоского лишая (если он не поддается лечению обычными средствами и при его обширном распространении по телу) вам могут порекомендовать ПУВА-терапию.
Ацитретин – этот препарат назначается только специалистом и используется для лечения тяжелых случаев красного плоского лишая. Этот препарат в форме таблеток может вызывать некоторые побочные эффекты и плохо совмещается с другими медикаментами.

Красный плоский лишай полости рта

При легкой форме красного плоского лишая полости рта лечение не требуется. В более тяжелой форме, врач может рекомендовать следующие средства для лечения этого заболевания:

Жидкость для полоскания рта, содержащая анестезирующее средство, чтобы временно обезболить места поражения во рту, что облегчает процесс принятия пищи.
Кортикостероидные спреи, жидкости для полоскания рта, пасты и растворимые таблетки.
Жидкость для полоскания рта или гель, содержащий антисептик, чтобы помочь предотвратить разрастание лишая во рту.

В более тяжелых случаях орального плоского лишая может понадобиться прием кортикостероидных таблеток (смотрите выше), которые применяются на краткосрочной основе.

Достаточно непросто предотвратить возникновение красного плоского лишая в полости рта, но вы можете сохранить слизистую оболочку вашего рта здоровой. Для этого рекомендуется:

бросьте курить (если вы курите)
избегайте употребления большого количества алкоголя
сбалансируйте ваш рацион питания, употребляя большое количество свежих фруктов и овощей

Вам также необходимо поддерживать хорошую гигиену полости рта, очищая зубы по крайней мере два раза в день, и регулярно проходить осмотр у стоматолога, что позволит на ранних стадиях проблем с зубами или слизистой поверхностью рта выявлять проблему и своевременно лечить, избегая осложнений.

Другие методы лечения

Если кортикостероиды не эффективны при лечении симптомов, вам могут быть прописаны препараты, подавляющие иммунную систему, чтобы попытаться ограничить аутоиммунные реакции, которые по предположению ученых являются причиной красного плоского лишая.

Этот вид лекарственных препаратов известен под названием иммунодепрессанты. В зависимости от того, какая область вашего тела поражена красным плоским лишаем, вам могут быть рекомендованы такие лекарственные средства, как такролимус.

Иммунодепрессанты наружного применения (используются для лечения красного плоского лишая кожи). Такие препараты, как Циклоспорин мазь и Пимекролимус крем втирают непосредственно в кожу.
Иммунодепрессанты, используемые для лечения красного плоского лишая полости рта. Эти препараты, принимаемые в виде таблеток или капсул, используются для лечения тяжелых случаев орального красного плоского лишая.

Эти лекарственные препараты могут вызвать целый ряд различных побочных эффектов, о которых врач перед их назначением должен с вами поговорить.

Во время приема иммунодепрессантов вам также необходимо делать регулярные анализы крови, особенно на ранних этапах лечения.

Осложнения

Красный плоский лишай может вызвать ряд осложнений, таких как обесцвечивание кожи, а в небольшом проценте случаев эрозивной формы этого заболевания могут развиться некоторые виды рака.

Пигментация кожи

После того, как пораженные участки кожи очистились от сыпи, они могут иметь разные оттенки и цвета, отличающиеся от основного цвета кожи. Они могут иметь коричневый или серый цвет, который иногда может оставаться таковым в течение нескольких месяцев. Это состояние известно, как поствоспалительная гиперпигментация, которое более заметно у людей со смуглой кожей.

Эрозивный красный плоский лишай

Эрозивная форма этого заболевания является длительным (хроническим) состоянием, которое вызывает возникновение болезненных язв на коже, а также жжение и дискомфорт в области гениталий как мужчин, так и женщин.

Время от времени, примерно в 2% случаев, в результате длительного протекания этого заболевания могут развиться некоторые виды рака, такие как:

рак слизистой оболочки полости рта
рак вульвы
рак полового члена

Регулярные обследования дают возможность отслеживать любые возникающие изменения, что может помочь вам выявить проблемы на ранней стадии. Обратите особое внимание на изъязвления в ротовой полости или на половых органах, которые не заживают и продолжают сохраняться в течение длительного периода времени. Если вы заметили какие-либо беспокоящие вас изменения, немедленно посетите врача.

Вам необходимо также регулярно посещать стоматолога, чтобы убедиться, что ваши зубы и десны остаются здоровыми, и что любые язвы или пятна, образующиеся во рту, рассматриваются и своевременно лечатся. В зависимости от конкретных обстоятельств, стоматологические осмотры для взрослых рекомендуется проводить каждые 3 — 24 месяца.

www.magicworld.su

Красный плоский лишай у человека: фото, признаки и лечение

Красный плоский лишай – это дерматологическое заболевание, которое может возникнуть вследствие ряда негативных факторов. Этот вид лишая не имеет конкретного возбудителя и не является инфекционным заболеванием. За некоторыми данными, вероятна генетическая предрасположенность для развития красного плоского лишая.

Существует несколько форм этого заболевания. Они могут поражать все участки тела, включая слизистую оболочку ротовой полости, гениталий, а также волосистую часть головы. Течение лишая может быть разным: от месяца до года. Особенно тяжело переноситься заболевание, проявляющееся язвами в ротовой полости.

Причины возникновения

Причины возникновения подобного заболеваний могут быть разными. Существует несколько основных факторов, которые могут привести к этому дерматологическому заболеванию.

Генетическая предрасположенность. Этот фактор не является главным, но при сочетании его с другими, например, с аллергической реакцией, вероятность возникновения красного плоского лишая значительно возрастает.
Нарушения в иммунной системе. Причиной возникновения болезни может стать атака иммунной системы на определеннее клетки организма, которые воспринимаются как чужеродные.
Нарушения нервной системы. Часто причинами возникновения дерматоза становятся стрессы, депрессия, неврозы, неврастения и т.д.
Инфекция. Существует вероятность возникновения лишая вследствие активизации вирусов или бактерий, которые живут на коже и в верхних слоях кожи. Они начинают развиваться в благоприятных условиях. Такими условиями становятся снижение иммунитета, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, синдром хронической усталости, нервные перенапряжения и т.д.
Интоксикация. Значительным фактором развития заболевания является интоксикация организма лекарственными препаратами, химическими веществами. Это может быть заболеванием вызванным профессиональной деятельностью, если работа связана с использованием вредных химических веществ. Иногда организм реагирует возникновением дерматоза вследствие отравления собственными токсическими веществами, которые он производит в процессе жизнедеятельности и не выводит полностью из-за нарушений выделительной системы.

Существует много факторов, запускающих болезнетворные процессы при красном плоском лишае. Обычно он возникает как результат нескольких факторов. Иногда есть возможность исключить это негативное влияние, например, прекратить отравление организма вредными химическими веществами, сменить питание, устранить стресс. В таком случае лечение пройдет более успешно.

Признаки красного плоского лишая у человека

Болезнь проявляется на коже папулами лилового или красного цвета. Они могут быть круглые или многоугольные. Эти кожные образования имеют ровные плоские поверхности, иногда вдавленные. Характерно, что папулы имеют своеобразное глянцевое покрытие. Часто на них можно заметить бороздки и полоски. Папулы могут объединяться в большие участки.

На самых больших участках плоских папул образовывается сетка Уикхема. Это своеобразные бороздки на глянцевой коже папул, которые визуально образовывают сетку.

Пораженные участки кожи приносят дискомфорт: они могут чесаться, иногда очень сильно. Суд усиливается в ночное время, нарушая сон. Впоследствии снижается работоспособность, ухудшается состояние нервной системы.

Прогрессирование болезни приводит к тому, что на месте любых травм кожи, даже самых незначительных, образовываются папулы красного плоского лишая.

Основные зоны, где проявляются плоские образования: голени, внутренняя часть бедер, пах, кисти и предплечья, грудь, спина, шея.

Смотрите также, виды лишая у человека.

Симптомы отдельных форм заболевания (таблица)

Существует несколько форм заболевания, которые различают, прежде всего, по локализации возникновения кожные проявлений, а также по специфическим симптомам.

Форма	Описание симптомомов
Эрозивно-язвенная	В этом случае красный плоский лишай проявляется на слизистой оболочке ротовой полости белыми и желтыми папулами, которые через время превращаются в язвы. Такие процессы происходят на языке и на внутренней поверхности щек. Язвы очень болезненны. При этом отекают и краснеют десны. Больной чувствует значительный дискомфорт и боль во рту, особенно при жевании. При этом на губах могут проявиться фиолетовые папулы. Также дерматоз может проявляться и на слизистых оболочках гениталий. У женщин могут наблюдаться папулы и полоски белого цвета. У мужчин высыпания этой формы красного плоского лишая проявляются полукругами и кольцами на половом члене.
Бородавчатая	Другое название – гипертрофическая. На коже образовывается наслоение папул и бляшек, которые образовываются друг на друге. Высыпания приобретают темно-красный или фиолетовый цвет. Рядов с этими образованиями появляются узелки и пятна коричневого цвета. Наиболее часто бородавчатые проявление лишая возможны на голенях, за ушами, на лбу.
Пузырчатая	На коже образовываются везикулы – прыщи, наполненные жидкостью. Они могут появляться рядом с бляшками и папулами. Нужно отличать пузырчатую форму от бактериальной инфекции, которая может возникнуть параллельно с красным плоским лишаем. При бактериальной инфекции везикулы наполняются желтой жидкостью – гноем, а при пузырчатом проявлении лишая цвет жидкости серый или красноватый. Наиболее часто проявляется на голенях и ногах
Буллезная	Если не лечить проявление пузырчатой формы лишая, то везикулы со временем объединяются в значительные участки, наполненные жидкостью. Они очень болезненны. Если возникают на щиколотках, могут значительно усложнять жизнь, так как создают проблемы при ношении обуви.
Остроконечная	Папулы при этом имеют не плоский, а остроконечный вид. Чаще всего такие симптомы проявляются на шее, плечах, в районе лопаток, на голенях. Существует лишай красный плоский монилиморфной формы: папулы образовываются таким образом, что создается вид ожерелья на руках, на груди и животе. Похожая кольцевидная форма заболевания. В этом случае образования располагаются на коже, образовывая кольца, дуги и полукруги.
Монилиморфная	Лишай красный плоский монилиморфной формы: папулы образовываются таким образом, что создается вид ожерелья на руках, на груди и животе. Похожая кольцевидная форма заболевания. В этом случае образования располагаются на коже, образовывая кольца, дуги и полукруги.

Диагностика

Диагностика красного плоского лишая непростая, поскольку существует много форм, нетипичных форм и осложнений этого заболевания. Диагностику такого дерматологического заболевания должен проводить специалист.

Необходимо сделать лабораторный анализ крови. В сложных случаях диагностирования проводиться биопсия пораженной кожи. На основании результатов биопсии можно судить о причине заболевания. В этом случае проще выявить и устранить провоцирующие факторы болезни.

Смотрите тут, как выглядит стригущий лишай и розовый лишай у человека.

Лечение

Первое, что необходимо сделать – выявить и устранить влияние негативных факторов, которые стали причиной заболевания. Если это аллергены, вредные химические вещества, это сделать проще. Если же красный плоский лишай возник вследствие внутренних причин, нужно стараться лечить хронические заболевания, придерживаться правильного питания, минимизировать стресс.

Иммунодепрессанты – это препараты, угнетающие иммунную систему. Их использование при лечении красного плоского лишая оправданно, поскольку на некоторое время это прекратит атаку иммунных клеток на ткани организма. За время лечения кожа успеет восстановиться и, при отсутствии негативных факторов, иммунная система прекратит атаки на ткани организма после отмены препаратов.

Стресс является серьезным провоцирующим фактором в развитии симптомов этого дерматоза. Для успешного лечения необходимо употреблять успокоительные, антидепрессанты и другие препараты по назначению врача.

Также в большинстве случаев при красном плоском лишае дерматологи назначают кортикостероидные (гормональные) препараты. Они очень действенны, но имеют много негативных побочных эффектов. Несмотря на это в большинстве случаев их использование оправданно. Если больного беспокоит сильный зуд, назначаются антигистаминные (противоаллергические) препараты.

Витамины. Чтобы укрепить организм и обеспечить его необходимыми ресурсами для выздоровления, проводиться витаминная терапия. В зависимости от формы заболевания и сопутствующих болезней назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Успешное лечение красного плоского лишая состоит из нескольких факторов:

устранение причин заболевание;
прием иммунодепрессантов;
улучшение работы нервной системы.

Советуем посмотреть, эффективная мазь против лишая у человека.

Физиотерапия

ПУВА-терапия. Это одна из наиболее эффективных физиотерапевтических процедур при красном плоском лишае. В процессе лечения сочетается использование препаратов-фотосенсибилизаторов, которые принимают внутрь, и ультрафиолетовое излучение. Именно такая методика дает хороший результат уже после первых 3-4 процедур. Курс лечения состоит из 15-20 процедур.

Однако, у этого способа физиотерапии есть и побочные явления. Тошнота, головокружение, ожоги кожи. В перспективе повышается вероятность развития онкологических заболеваний кожи, возникновение опухолей и т.д.

Успешно лечиться красный плоский лишай при помощи лазеротерапии и магнитотерапии. Это процедуры влияют на активность здоровых клеток кожи и угнетают развитие пораженных участков кожи. При сочетании этих методов с медикаментозным лечением дают хороший результат.

Лечение народными средствами

Масло облепихи. Наносите масло на пораженную кожу несколько раз в день. На ночь можно делать компрессы.
Сок алоэ. Измельчите листок алое до желеподобного состояния. Нанесите на кожу, сверху можно накрыть полиэтиленом. Делайте такие компрессы каждый день по 2-3 часа, а лучше на ночь.
Настой из лечебных трав. Возьмите по 1 столовой ложке сухие травы мелиссы, пустырника и зверобоя, залейте стаканом кипятка. Принимайте настой на 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи. Это настой имеет успокоительный эффект для нервной системы.

Нужно помнить, что народные способы при красном плоском лишае можно использовать только в комплексе с медикаментозным лечением. В противном случае можно только усугубить течение болезни.

Профилактика

Профилактика заболеваний такого типа состоит из здорового образа жизни, питания натуральными продуктами, устранением контактов с вредными химическими веществами.

Важным пунктом в профилактике красных плоских лишаев является нервно-психологическое состояние человека. При нервных напряжениях, хронических стрессах, после нервных срывов повышается риск возникновения лишаев и других дерматозов.

Обязательным является лечение хронических и острых заболеваний внутренних органов, особенно, заболевания желудочно-кишечного тракта и обменной системы. Выполнение всех этих условий снизит шансы появления красного плоского лишая и укрепит ваше здоровье.

zabolevanija.net

причины и симптомы, виды и методы лечения, фото

Красный плоский лишай относится к числу кожных заболеваний, которые характеризуются развитием воспалительных процессов на кожных покровах ногтей и слизистых оболочек. По сути, это обычный дерматоз, протекающий в хронической форме. Во время развития этого заболевания могут отмечаться разнообразные симптомы, при этом в подавляющем большинстве случаев эту болезнь диагностируют у пожилых людей. Особенностью красного плоского лишая является его незаразность, поэтому при контакте с больным человеком здоровый не рискует заболеть.

Причины красного плоского лишая

Благоприятные условия для развития красного плоского лишая создаются, когда иммунная система становится ослабленной. Также можно выделить и ряд других причин, которые провоцируют развитие этого недуга:

болезни желудочно-кишечного тракта, протекающие в хронической форме;
сбой гормонального характера, который может проявляться в виде сахарного диабета, патологии функции щитовидной железы;
гипертония;
неврозы и стрессы;
склонность к аллергическим проявлениям;
несоблюдение дозировок при приеме анальгетиков и противовоспалительных препаратов;
наличие инфекционных и вирусных заболеваний;
генетическая предрасположенность;
пожилой возраст;
повреждение слизистой оболочки рта.

Красный плоский лишай

Ценные сведения удалось получить во время проведения клинических наблюдений за пациентами, которым был поставлен диагноз красный лишай. Основываясь на полученных результатах, удалось сделать вывод, что возникновению этого заболевания благоприятствуют сильный стресс, переутомление и негативные эмоции. В качестве основных причин, которые провоцируют развитие красного плоского лишая в полости рта, выступают:

нанесение травмы слизистой в результате совершения неосторожных действий острыми краями зубов, контакта с пломбами, которые часто связаны с использованием низкокачественных протезов;
аллергическая реакция, наблюдаемая при контакте с химическими компонентами или металлами, которые содержатся в протезах.

Симптомы красного плоского лишая

Эта болезнь может сопровождаться разнообразными симптомами, что определяется такими факторами, как:

форма недуга;
место локализации;
особенности протекания.

Довольно часто при развитии этой болезни отмечается наличие на коже ярких мелких папул, имеющих красноватый оттенок, которые постепенно приобретают размеры, сопоставимые с зернами чечевицы.

Вначале поражается кожа, расположенная на конечностях в области суставов. Спустя пару дней очаги воспаления обнаруживаются и на остальных частях тела. Особенностями образующихся папул является неспособность сливаться с другими новообразованиями, наличие правильных очертаний и незначительное вдавливание в центре.

Возникая на коже, мелкие папулы обычно образуют окружности или гирлянды и линии, где они формируют плотные скопления, при этом возникновения бляшек не происходит. На фоне возникающих высыпаний на коже ощущается неприятный зуд. Чаще всего подобные образования имеют диаметр около 1 см.

Постепенно бляшки приобретают шероховатую поверхность и дополняются мелкими чешуйками серого оттенка. Изменения в цвете происходят с папулами, которые приобретают бордовый или синюшный оттенок. Не проходит бесследно и исчезновение сыпи на коже, на месте которой четко просматриваются пигментированные коричневые зоны.

Иная клиническая картина наблюдается, когда лишай обнаруживается на ногтях: их пластины изменяют свою форму, приобретают бугристый вид, на их поверхности возникают канавки и бороздки, также меняется и цвет. Отмечается разрушение ногтей на структурном уровне, в результате чего происходит их истончение и превращение в крошку.

Если болезнь начинает развиваться на слизистой оболочке рта, на внутренней боковой стороне, небе, спинке языка, красной кайме губ и деснах, то это проявляется в виде возникновения белесоватых сверкающих папул. Появляясь в том или ином месте, они имеют вид серовато-белой кружевной сетки. Этот процесс сопровождается возникновением во рту ощущения стянутости, жжения, болевого дискомфорта во время приема горячей или острой пищи.

Симптоматика, которая наблюдается во время развития язвенной формы заболевания, характеризуется образованием сильной боли, вызываемой приемом любой пищи. Также больной отмечает появление кровоточащих язв на слизистой оболочке рта.

Виды красного лишая

Особенностью красного плоского лишая является то, что он может иметь различные формы проявления. На основании этого признака можно выделить несколько форм этого недуга.

Бородавчатая форма

Возникающая на теле сыпь имеет вид бородавчатых наростов, вызывающих сильный зуд, которые демонстрируют высокую устойчивость к медикаментозным препаратам. Особенностью бородавчатых папул является наличие более утолщенной и плотной структуры. Чаще всего подобные бляшки поражают кожные покровы голени. Поэтому на других частях тела этот тип заболевания обнаруживается в очень редких случаях.

Остроконечная форма

При развитии этого вида болезни сыпь покрывает волосяную луковицу, где впоследствии возникает нарост, имеющий форму шипа, выступающего над уровнем кожи. Как правило, развитие остроконечной формы лишая происходит, когда высыпания обнаруживаются на волосистой части головы. Используемая методика лечения не позволяет бесследно убрать высыпания, вместо которых образуются рубцы-впадинки.

Кольцевая форма

При развитии этого типа заболевания очаги воспаления лишая развиваются в очень быстром темпе, при этом характерной особенностью этой болезни является затягивание кожи в центре бляшки. Это придает ей форму кольца. Как правило, такие высыпания поражают кожу на половых органах у мужчин. Нередки случаи, когда кольцевую форму принимают за симптомы сифилиса, в результате ставится неправильный диагноз и проводится малоэффективное лечение.

Пузырчатая форма

Этот тип заболевания обнаруживается в очень редких случаях. Основными симптомами следует называть образование волдырей, содержащих серозную жидкость или жидкость с примесью крови. В подавляющем большинстве случаев эти высыпания обнаруживают на коже голени или стоп.

Склерозирующая форма

Известно очень мало случаев, когда диагностируется эта форма лишая. Основные симптомы связаны с возникновением коллоидоподобных образований, в случае прогрессирования болезни отмечается развитие атрофии кожных покровов.

Атрофическая форма

В первое время отмечаются те же симптомы, которые характерны и для обычной формы лишая. Когда же сыпь сходит с кожи, то там появляются плотные ороговевшие участки. Обычно подобные уплотнения обнаруживаются в месте сгиба рук и ног. Если атрофическая форма возникла на волосистой части головы, то впоследствии можно столкнуться с таким неприятным явлением, как точечное облысение.

Эрозивно-язвенная форма

Характеризуется наиболее тяжелой формой протекания, что затрудняет ее лечение народными средствами. Ее развитие связывают с поражением слизистых оболочек, которое может быть спровоцировано травмирующими факторами. Очагами воспаления выступают отечная и гиперемированная слизистая оболочка рта, где обнаруживается язвы, в окружении которых возникают в виде групп мелкие папулы, которые часто диагностируют во время развития красного лишая.

Чаще всего возникающие язвы и эрозии, имеющие неправильную форму, приобретают фибринозный налет, удаление которого приводит к образованию кровотечения. Подобные эрозии могут обнаруживаться как в виде отдельных образований, так и в форме многочисленных группировок. Характерным для них симптомом являются очень болезненные ощущения.

Лечение красного плоского лишая

Чтобы избежать осложнений во время лечения красного плоского лишая, пациенту назначается комплексное обследование, которое призвано подтвердить отсутствие сопутствующих заболеваний и ликвидировать хронические инфекции. Если очаги воспаления были обнаружены на слизистой оболочке полости рта, то должна быть проведена полная и качественная санация. В дополнение к этому необходимо исключить факторы, способные вызвать повреждение кожных покровов. Методика лечения заболевания составляется с учетом формы лишая.

Вне зависимости от формы красного плоского лишая программа лечения в обязательном порядке должна включать седативные препараты, например, настойку валерианы, транквилизаторы, антидепрессанты. Их регулярный прием позволяет нормализовать деятельность нервной системы. Также положительный эффект оказывает витаминотерапия, которую необходимо проходить в течение двух месяцев. Больной организм должен быть обеспечен витаминами А, Е, С, витаминами группы В, РР, кальцием и никотиновой кислотой. Их полезно дополнять лечением народными средствами.

Ключевая роль в проводимой терапии отводится кортикостероидным препаратам. Во избежание побочных эффектов подбирать подходящую схему приема и дозировку лекарственных средств должен лечащий врач.

Для борьбы с эрозивно-язвенными поражениями плоского лишая врачом может быть назначено обкалывание суспензией гидрокортизона. Схема выполнения таких инъекций предполагает ведение препарата один раз в три дня. Положительный эффект достигается после проведения 8-10 инъекций.

С особым вниманием следует отнестись к гормональным препаратам, поскольку при приеме можно столкнуться с побочными эффектами. По этой причине они должны приниматься в виде непродолжительных курсов с обязательным наблюдением артериального давления и сдачей анализов крови. А вот при использовании народных средств такой угрозы обычно не возникает.

Кортикостероиды могут сочетаться с лекарственными средствами, обогащенными калием, кальцием, поливитаминами. Также должна быть назначена специальная диета, предусматривающая присутствие минимального количества соли в рационе. В тех случаях, когда особенности организма не позволяют принимать кортикостероиды, проводят лечение при помощи инъекций гистаглобулина. Схема их проведения предусматривает выполнение около двух инъекций в неделю. Полный курс требует проведения 8-10 инъекций.

Чтобы устранить симптомы хронической рецидивирующей формы красного плоского лишая, используют препараты, которые увеличивают поступление к тканям кислорода. Их сочетание с народными средствами повышает эффективность лечения плоского лишая.

В качестве препаратов для наружного применения используют гормональные мази, растворы с анестезином, ментолом и лимонной кислотой, которыми обрабатывают очаги воспаления в виде аппликаций. Избавиться от проявления сильного зуда при плоском лишае можно при помощи антигистаминных препаратов.

Добиться облегчения состояния больного можно при помощи гормональной мази, которая хорошо снимает зуд и раздражение. Также эффективны в борьбе с высыпаниями, покрывающими ограниченные участки кожи, и мази, содержащие кортикостероидные гормоны:

Синафлан;
Фторокорт;
Флуцинар.

Схема их применения предусматривает обработку высыпаний до 4 раз в день. Для лечения бородавчатой формы заболевания рекомендуется применять мази, имеющие в своем составе деготь или серу. Эффективным является лечение красного плоского лишая народными средствами, которые в ряде случаев способны устранить симптомы.

Заключение

Красный плоский лишай может создать немало проблем для его носителя, учитывая, что негативные последствия этой болезни не ограничиваются только ухудшением внешнего вида кожных покровов. При развитии определенной формы заболевания можно столкнуться с болевыми ощущениями. По этой причине важно как можно раньше приступить к лечению.

Ввиду того что пациент не может самостоятельно дать качественную оценку своего состояния, подобрать под себя наиболее эффективные препараты, он должен первым делом обратиться к врачу, который назначит необходимые мероприятия для постановки точного диагноза. Полученные результаты помогут подобрать эффективные препараты, учитывающие степень поражения кожных покровов и индивидуальные особенности организма.

dermatolog.guru

Красный кожный лишай – как выглядит, причины, симптомы и лечение

Красный плоский лишай представляет собой системное, то есть не ограничивающееся внешними проявлениями, а поражающее все органы и ткани, хроническое заболевание воспалительного характера. Красный лишай сопровождается дистрофическими изменениями кожных покровов, слизистых оболочек и ногтей, причем нередки (до 5%) случаи его злокачественного перерождения. В общей массе дерматологических заболеваний патология занимает примерно 2,5% и чаще всего поражает слизистую оболочку рта: по статистике, на ее долю приходится до 40% всех клинических случаев.

Специалисты немало озабочены тем, что болезнь красный лишай становится все менее предсказуемой и отмечают увеличение числа случаев нетипично и тяжело протекающих форм, которые с трудом диагностируются и зачастую не лечатся традиционными методами.

Красный лишай: причины патологии

Аутоиммунная природа заболевания (организм с помощью иммунной системы борется против собственных клеток) не позволяет четко сказать, что именно запускает патологический процесс, можно лишь предположить:

Красный плоских лишай передается по наследству (имеются наблюдения за родственниками в трех поколениях, страдавших красным лишаем).
Заболевание имеет нейрогенную природу, то есть толчком к развитию заболевания становятся психоэмоциональное перенапряжение и частые нервные стрессы.
Болезнь связана с эндокринными нарушениями, например, заболевание развивается на фоне раннего климакса; по статистике, примерно у 65% пациенток отмечаются подобные расстройства.
Красный лишай вызывает фильтрующий вирус, находящийся в клетках кожи и активизирующийся под действием каких либо негативных факторов типа стресса, травмы или истощения. Эта теория довольно распространена, однако сам вирус до настоящего времени выделить не удалось.
Патология является реакцией на токсико-аллергическую агрессию и развивается при попадании в организм некоторых пищевых продуктов и химических веществ, в том числе лекарств. Причиной развития красного плоского лишая могут стать антибиотики, витамины, мочегонные, антиаритмические и многие другие средства.
Заболевание связано с нарушениями метаболизма (обмена веществ) – ученые выявили общность механизмов развития атипичных форм красного плоского лишая и сахарного диабета.

Кроме того, среди предполагаемых причин, провоцирующих развитие красного лишая, находятся такие инфекционные заболевания, как гепатиты (особенно С и В), цирроз печени, заболевания желудочно-кишечного тракта и ксантоматоз (отложение холестерина в коже, сухожилиях и других тканях организма).

Внимание! В настоящее время большинство специалистов склоняются к мнению о том, что красный плоский лишай развивается вследствие неполноценности иммунной регуляции организма, то есть являются приверженцами иммунно-аллергической гипотезы возникновения заболевания. Согласно ей, кожа и слизистые оболочки являются важнейшей частью иммунной системы и принимают активное участие в защите человека от внешних и внутренних факторов, приводящих к нарушению саморегуляции (гомеостаза) организма.

Красный плоский лишай: симптомы заболевания

Для классической, наиболее распространенной формы патологии, характерны высыпания и зуд, а также общее недомогание, в том числе слабость, дискомфорт и нервное напряжение.

Поскольку основным признаком заболевания является сыпь, то на ее характер следует обратить особое внимание. Для красного плоского лишая характерно появление мелких однотипных образований синюшно-красного, розового, а иногда лилового, с фиолетовым оттенком цвета с многогранными очертаниями, в центре которых имеется небольшое углубление, называемое пупкообразным за счет имеющихся в нем маленьких узелков (папул). Если посмотреть на образования при боковом свете, то становится заметным их гладкость и чуть перламутровый блеск. Важной особенностью красного плоского лишая является то, что пятна не разрастаются и, достигнув в диаметре около 4 мм, останавливаются в росте, но при этом сохраняют тенденцию к слиянию. В результате на коже появляются крупные покрытые чешуйками эпителия пятна (бляшки) в виде колец, эллипсов или других фигур. При ближайшем рассмотрении на поверхности бляшек можно заметить сетку из белесых, переплетающихся линий, просвечивающихся через поверхностный слой кожи (сетка Уитхема), порожденную избыточным утолщением зернистого слоя эпидермиса.

Зуд, являющийся вторым по важности симптом красного плоского лишая, очень сильный, можно сказать мучительный, не оставляет человека ни на минуту, лишает покоя и сна. Что же касается локализации высыпаний, как правило, они появляются на коже предплечья (сгибательные поверхности), лучезапястных суставов, голеней, а также на боках, животе, бедрах (внутренней поверхности), в подмышках и паху. На лице бляшки появляются только на красной кайме губ, а вот на волосистой области головы, ладонях и подошвах ног сыпи не бывает.

Симптомом красного плоского лишая можно считать точкообразный характер появления новых бляшек и появление образований на месте расчесов и местах контакта с химическими или физическими раздражителями (феномен Кебнера). Что касается ногтей, на них красный плоский лишай проявляется продольными линиями, выступами (типа гребешков), а также изменениями ногтевого ложа, на котором становятся заметны красные и белесые пятна. Кроме того, в запущенных случаях происходит разрушение (вплоть до отмирания) ногтевых пластин.

На слизистых оболочках, а это чаще всего бывает в полости рта, красный плоский лишай проявляется гладкими единичными папулами серого цвета. Кажущиеся восковыми образования сливаются и образуют округлые бляшки с четкими контурами. Пятна появляются и на языке, особенно на задней и боковой поверхности, при этом слизистые нёба, десен, щек и миндалин не повреждаются. Красный лишай в полости рта вызывает зуд, ощущения стянутости и сухости, но так как они бывают слабо выражены, о патологии пациент зачастую узнает только при посещении стоматолога.

Внимание! Внешними проявлениями красный плоский лишай не ограничивается – эрозии и язвы образуются в полости рта, пищеводе, желудке, прямой кишке, мочевом пузыре и гениталиях. Пик заболеваемости красным плоским лишаем приходится на зрелые годы (30-60 лет), причем у женщин патология встречается в два раза чаще, чем у мужчин.

Красный плоский лишай: стадии заболевания

Заболевание, развивающееся по традиционной схеме, носит хронический характер, а значит, рецидивы, которых может быть до пяти эпизодов в год, сменяются периодами ремиссии. Обычно выделяют:

Острую и подострую стадии, каждая из которых может длиться по нескольку месяцев.
Стационарную стадию, характеризующуюся затуханием процесса.
Прогрессирующую стадию, во время которой идет добавление новых элементов, а кроме того, образуются бляшки, эрозии и язвы; на этой стадии больной ощущает очень сильный зуд и жжение.
Стадия разрешения, во время которой происходит изъязвление элементов, после чего начинается заживление, причем нередко с образованием пигментных пятен.
Стадия ремиссии, то есть отсутствия симптомов заболевания.

Красный плоский лишай: атипичные формы заболевания

Всего имеется 15 форм патологии, основанные на локализации высыпаний, форме и характере очагов.

Основные формы:

Фолликулярная. Редко встречающаяся форма красного плоского лишая, хотя иногда не выступает самостоятельно, а лишь дополняет другие формы патологии. Для нее характерны множественные папулы специфической остроконечной формы, которые располагаются в устьях волосяных фолликул. Цвет образований красный, иногда с синюшным оттенком; они появляются как на коже, так и в ротовой полости. Очаги поражения после изъязвления рубцуются, то есть на их месте остаются небольшие атрофические поверхностные рубчики. Эта форма красного плоского лишая обычно поражает кожу ног и рук, но иногда встречается на теле и на волосистой части головы, вызывая частичное облысение, напоминающее гнездовую алопецию.

Атрофическая. Высыпания имеют вид пятен, верхняя поверхность которых расположена вровень с окружающей кожей. Очаги имеют округлую форму и лиловый цвет. По статистике на эту форму красного лишая приходится до 10% заболевших, обычно это люди среднего возраста. Характерная для этой формы патологии локализация – области шеи, грудных желез, плечевые суставы, полость рта. Разновидностью атрофической формы красного плоского лишая является келоидоподобный лишай, проявляющийся склерозированием тканей в очагах поражения.

Веррукозная. Другое название формы красный бородавчатый лишай; встречается у 15% больных. Очаги поражения представляют собой розово-красные бляшки, имеющие характерную, как будто истыканную иголкой поверхность, покрытые мелкими редкими чешуйками. Образования бывают округлые или произвольной формы, имеют четкие границы и из-за избыточного отложения кератина (гиперкератоз) напоминают бородавки. Форма сложно лечится традиционными методиками и часто принимает распространенный характер, поражая конечности и тело. Разновидностью веррукозной формы является роговой лишай – редкая патология, при которой зудящие бляшки покрыты плотными белесыми чешуйками.

Буллезная. Эту форму красного плоского лишая еще называют пузырчатой, и именно она чаще других поражает слизистые оболочки. Патология проявляется пузырями (крупными и мелкими), образующимися под эпидермисом, располагающимися на бляшках и значительно реже на здоровых участках кожи. Пузыри наполнены серозной жидкостью, имеют «вялую» оболочку, а их размер, как правило, не превышает трех миллиметров. После вскрытия на месте пузырей остаются эрозии и язвы, которые, заживая, затягиваются кровянистыми корочками.

Эрозивно-язвенная. Самая продолжительная и устойчивая к лечению форма красного плоского лишая, зачастую развивающаяся на фоне сахарного диабета, гипертонии и заболеваний желудочно-кишечного тракта. По наблюдениям, именно эта форма патологии чаще всего приводит к злокачественному перерождению тканей. Язвы и эрозии не имеют четкой формы, их цвет розово-красный, а дно выглядит бархатистым; появляются на голенях, пояснице, ротовой полости и красной кайме губ.

Пигментная. Главный симптом формы – это темно-коричневый цвет кожи, окружающей элементы сыпи, которая, в свою очередь, имеет традиционный синюшно-красный цвет.

Красный плоский лишай: диагностика и лечение

Если речь идет о традиционной форме патологии, то, как правило, трудностей с ее диагностикой не возникает. Но вот атипичные формы не так очевидны, поэтому для постановки верного диагноза обычно делается биопсия (забор) пораженной ткани и проводится ее гистологическое исследование.

Лечение красного плоского лишая проводится после тщательного изучения особенностей патологии у конкретного пациента, а именно после установления формы заболевания и локализации очагов поражения. Имеет значение психическое состояние пациента, наличие у него вирусных инфекций, заболеваний желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы.

Уже при первых подозрениях на красный плоский лишай следует исключить из рациона острые приправы, копченые, соленые и маринованные продукты, а также способные спровоцировать аллергию шоколад, кофе и цитрусовые – это нужно для того, чтобы максимально уменьшить нагрузку на органы пищеварения, слизистая которых может быть тоже поражена.

Медикаменты для лечения красного плоского лишая подбирает врач, исходя из особенностей пациента. Как правило, в список включают:

Мази, содержащие кортикостероиды. При лечении красного плоского лишая хорошие результаты дают аппликации Целестодерма, Адвантана, Флуцинара и Элокома. Благодаря местной терапии удается быстро снять воспаление и отеки, а также повысить барьерные функции кожи.

Инъекционные кортикостероидные препараты. Уколы Гидрокортизона, Дексаметазона и Дипроспана применяют в запущенных и атипичных случаях красного плоского лишая, например, при веррукозной форме заболевания. Гормональные препараты обладают выраженным иммуномодулирующим (иммуносупрессивным), дренажным, противовоспалительным, антиаллергенным действием и максимально эффективны при инъекционном введении.

Глюкокортикостероиды в таблетках. Препараты Преднизолон, Пресоцил и Дексаметазон находят применение при лечении красного плоского лишая в случаях, когда сыпью покрыта большая часть поверхности тела (генерализованная форма заболевания) и если болезнь долгое время не удается вылечить.

1% раствор перекиси водорода. Препарат, являющийся антисептиком и обладающий незаурядными очищающими свойствами, используют для обработки очагов на коже и в ротовой полости.

Настои календулы, ромашки, зверобоя, эвкалипта и чистотела. Водные экстракты лекарственных растений помогают снять воспаление, поэтому дерматологи рекомендуют делать ванночки и примочки на пораженные участки, а стоматологи – полоскать ротовую полость.

Настойки пустырника, валерианы и боярышника. Эти препараты снимают нервное напряжение и в некоторой степени уменьшают кожный зуд.

Болтушки для уменьшения зуда. Обычно такие растворы содержат антигистаминные препараты, ментол и лимонную кислоту.

Мази для ускорения заживления кожи. На скорость эпителизации благотворно влияют масло облепихи и шиповника, а также мазь Солкосерил. Быстрее заживает поверхность, очищенная от корочек, поэтому на этой стадии лечения красного плоского лишая целесообразно использовать салициловую мазь, известную своими кератолитическими и дезинфицирующими свойствами.

Вспомогательные методики. Обычно назначают легкие антидепрессанты и седативные, а в случае необходимости снотворные препараты, нормализующие психическое состояние пациента. При терапии красного плоского лишая будут полезны массаж, ионофорез, фотохимиотерапия и дарсонвализация. Кроме того, больным назначают иммуномодуляторы, например, Декарис и витамины, особенно группы В.

Внимание! Снять симптомы красного плоского лишая, то есть избавить человека от высыпаний и зуда, еще не значит вылечить заболевание. Обычно патология сопровождает человека всю жизнь, так что главное – свести к минимуму рецидивы и добиться продолжительных по времени периодов ремиссии.

Красный плоский лишай – это незаразная болезнь, однако следует учесть, что патология часто развивается у людей, страдающих заразными хроническими инфекционными заболеваниями, например, гепатитами.

Красный плоский лишай: видео-консультация дерматолога

Главное о красном плоском лишае

Синонимы заболевания	бородавчатый лишай.
Причины	наследственность, проблемы с эндокринной и иммунной системами, заболевания органов пищеварения и т.д.
Симптомы	зуд, очаги высыпаний округлой формы с четкими контурами.
Диагностика	осмотр, гистологические исследования.
Лечение	дезинфицирующие растворы и мази; гормональные мази, инъекции и таблетки; антигистаминные и седативные препараты.
Похожая симптоматика	на ранних этапах напоминает отрубевидный (цветной) лишай.
Обращаться к врачу	дерматологу, стоматологу, могут потребоваться консультации аллерголога и онколога.
Лечение народными методами	используются настои лекарственных растений для местной терапии, но основное лечение – медикаментозное.

infoplastika.ru