4Май

Когда повышается сахар в крови: Что такое гипергликемия? | Medtronic Diabetes Russia

Содержание

Уровень сахара в крови: отчего повышается?

Колебания уровня сахара в организме человека происходят постоянно. Виной тому физическая активность и потребляемые продукты. Резкие скачки могут сопровождать как диабетика, так и относительно здорового человека.

Специалисты, профессора и врачи с мировым именем до сих пор ведут дискуссии по этому поводу. Множество проводимых исследований не смогли дать однозначного ответа, отчего происходят резкие скачки сахара. Это говорит об индивидуальности организма, на который влияет множество факторов окружающей среды.

Разные типы организмов

Множество проводимых тестов позволили условно разделить людей на несколько категорий. Зависимость здоровья от съеденной пищи можно отнести к конкретному «глюкотипу».

В мире существует огромное количество людей, которые не имеют сахарного диабета, но при этом у них наблюдается сбой уровня глюкозы. Оптимальная норма сахара в крови составляет 70–110 мг/дл. Более высокие показатели могут сигнализировать о наличии сахарного диабета.


Такая дисфункция может привести к серьезным проблемам с сердечно-сосудистой системой. Резкие скачки глюкозы, о которых человек не знает, могут стать причиной инсульта и нервного беспокойства.

Внимание! Некоторые врачи советуют не делать выводы о здоровье, основываясь на результатах анализов. Наличие сахара в организме не может характеризировать человека и давать полную картину о состоянии его здоровья.

Признаки высокого сахара

Выявить резкие скачки глюкозы или наличие высокого сахара в организме можно без анализов. Признаки таких колебаний часто видно невооруженным глазом.

Человек с подобными проблемами может страдать резкими перепадами настроения и постоянными беспокойствами. Большой уровень глюкозы выражается проблемами на лице, оставляя высыпания и покраснения.

Кожа начинает лосниться, блестеть, приобретать жирный вид. Лишняя масса тела также может сигнализировать о высоком содержании глюкозы.

Признаками высокого сахара также могут быть:

  • слабая иммунная система;
  • частые простудные заболевания;
  • резкие вкусовые изменения;
  • дерматологические проблемы;
  • лишний вес.

Скачки могут происходить после силовых нагрузок или употребления в пищу определенных продуктов. При этом нельзя выделить конкретные виды пищи. У одного человека скачок глюкозы произойдет после ужина кукурузными хлопьями с молоком, а у второго – после калорийного обильного десерта.

Внимание! Практически всегда на уровень сахара влияют молочные и злаковые продукты.

Что делать?

Для стабилизации состояния здоровья необходимо обратить внимание на свой образ жизни и питания. Практически всегда искоренить проблему или откорректировать ее можно с помощью продуктов. Помощниками в этом деле выступают умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек и выравнивание режима сна.


Лучше сконцентрировать свое внимание на подсчете суточной нормы калорий, грамотном употреблении белков, жиров и углеводов. Среднестатистический рацион не должен превышать 1500–1600 калорий в зависимости от физической нагрузки, пола и комплекции.

Завтрак должен составлять не менее 30% от суточного количества еды. Обед нужно делать четко по графику, не перегружая организм. Ужин – это минимальный прием еды за 4 часа до сна.

Внимание! Здоровый образ жизни и правильное питание – главные критерии нормального уровня сахара в организме.

Провоцировать скачки глюкозы могут резкие нагрузки или определенные калорийные блюда. При отсутствии диабета не нужно переживать из-за подобных временных дисфункций.

Почему с утра высокий уровень сахара в крови

Многие люди с диагностированным диабетом задаются вопросами о том, почему утром сахар выше, чем вечером и что делать, если по утрам натощак наблюдается высокий сахар. Интенсивность и характер метаболических процессов в организме напрямую зависит не только от общего состояния здоровья, но и от времени суток. В эндокринологии существуют такие понятия, как эффект Сомоджи и эффект утренней зари. Оба термина знакомы не понаслышке людям с диагностированным сахарным диабетом. Наряду с перечисленными эффектами, существует дополнительный список причин, способных вызывать резкое повышение уровня глюкозы в крови утром.

Несколько повышенный уровень сахара в крови может обнаруживаться при так называемом состоянии преддиабета, когда диагноз заболевания обмена глюкозы еще не установлен. Следует обратить внимание на такие факты и обратиться к врачу, для согласования необходимых изменений в образе жизни и рационе питания.

Что такое эффект утренней зари

Во временном промежутке с 12 до 3-х часов ночи поджелудочная железа не вырабатывает гормон инсулин, так как потребность в этом биологически-активном соединении отсутствует. Именно поэтому, во временном промежутке с 3-х до 8 утра наблюдается резкий скачок уровня глюкозы в крови. Эффект утренней зари возникает у любого человека, независимо от наличия проблем с выработкой гормона инсулина тканью поджелудочной железы.

Если человек не страдает сахарным диабетом, то этот феномен не отражается на общем состоянии. После пробуждения организм вырабатывает то количество гормона, которое необходимо для нормализации метаболических процессов. Пациенты с сахарным диабетом тяжелее переносят феномен утренней зари, так как их поджелудочная железа не способна вырабатывать физиологическую норму инсулина. Именно поэтому у таких людей утром наблюдается увеличение количества сахара в крови.

И вполне логично выглядит последующее снижение уровня сахара в крови, после, например, утренних физических упражнений.

Что такое эффект Сомоджи

Альтернативным названием данного состояния является синдром хронической передозировки инсулина. По сравнению с предыдущим состоянием, эффект Сомоджи встречается реже. Это состояние развивается при введении больших дозировок гормона инсулина или при нарушении схемы использования препарата. В основе эффекта Сомоджи лежит так называемая рикошетная реакция, характеризующаяся повышением уровня глюкозы в крови в ответ на гипогликемию при передозировке инсулина. Для эффекта Сомоджи свойственны такие клинические проявления:

  1. Сонливость в дневное время суток.
  2. Головокружение.
  3. Общая слабость.
  4. Повышенная потливость.
  5. Усиление аппетита.

Это состояние может развиваться не только при некорректном лечении инсулином. Когда утром сахар высокий, а днем в норме, причины могут быть следующими:

  1. Нерациональное питание. При дефиците углеводов в ежедневном рационе наблюдается резкое падение уровня глюкозы в крови, с последующим его увеличением.
  2. Употребление алкоголя. Этанол, содержащийся в алкогольных напитках, обладает сахароснижающим эффектом за счёт угнетения процесса глюконеогенеза в печени.
  3. Физические перегрузки. Избыточная физическая нагрузка накануне введения инсулина или сразу после этого приводит к резкому снижению уровня сахара в крови с последующим ростом концентрации глюкозы.

Если это состояние остается без должного внимания, то человек сталкивается с ухудшением динамики заболевания и развитием тяжёлых осложнений, связанных с гипергликемией.

Как при диабете избежать влияния эффектов

Для того чтобы избежать появления эффекта Сомоджи при сахарном диабете необходимо придерживаться таких нехитрых правил:

  1. Регулярно контролировать показатели глюкозы в крови с помощью портативного глюкометра.
  2. Соблюдать диетические рекомендации, составленные для пациентов с подобным диагнозом.
  3. Полностью отказаться от употребления алкоголя.
  4. Избегать физических перегрузок.

Избежать резкого скачка показателей глюкозы в крови при феномене утренней зари помогут такие рекомендации:

  1. Ужинать следует не позднее 19:00.
  2. Вечером следует ограничить употребление продуктов, богатых растительной клетчаткой.
  3. Суточную дозировку гормона инсулина следует распределить таким образом, чтобы препарат пролонгированного действия был введён в период между 1:00 и 3:00 ночи.
  4. При инсулиннезависимом диабете препарат следует принять вечером перед сном и сразу после утреннего пробуждения и измерения уровня сахара в крови с помощью глюкометра.

При неэффективности перечисленных советов, единственным способом избежать резких скачков уровня сахара является установка круглосуточной инсулиновой помпы. Если один из эффектов развивается у женщин в период вынашивания ребенка при гестационном диабете, то ей следует воспользоваться всеми перечисленными рекомендациями.

При своевременном диагностировании и коррекции оба состояния не несут в себе угрозу для здоровья и жизни диабетика. Правильное лечение нивелирует обменные нарушения, а само заболевание переходит в стадию устойчивой компенсации. В основе профилактики утренней гипергликемии лежит правильное использование сахароснижающих препаратов и инсулина, также отсутствие погрешностей в питании и уровне физической активности. Если у диабетика утром высокий уровень сахара в крови, что делать подскажет лечащий врач эндокринолог.

От чего повышается сахар в крови

Жирная еда

Мы привыкли считать самым главным фактором пищевой опасности углеводы, однако исследования показывают, что содержание жира также может влиять на уровень сахара в крови – и быть одним из макроэлементов, в итоге его повышающих. Правда, это касается в первую очередь людей с диагностированным диабетом второго типа. Так, исследование, опубликованное в 2017 году в Международном журнале наук о здоровье,  подтвердило связь между потреблением жира, диабетом 2 типа и нарушением толерантности к глюкозе.

Все дело в том, что жир замедляет переваривание углеводов, а если пациент принимает инсулин, то он может достичь пика в неподходящее время – так углеводы не успеют перевариться.

Черный кофе

Несмотря на то, что большинство исследований подтверждают, что регулярное употребление черного кофе помогает в долгосрочной перспективе снизить риск развития диабета второго типа, людям, уже страдающим этим заболеванием, от кофе лучше отказаться. Дело в том, что у некоторых людей уровень сахара в крови может быть очень чувствительным к кофеину – и повышаться после каждой чашечки ароматного напитка.

Инфекционные заболевания

Грипп, простуда или воспаление – те вещества, которые выбрасываются в кровь для борьбы с микробами, могут поднять уровень сахара. Поэтому, если вы заболели, важно больше пить: вода помогает «вымыть» лишнюю глюкозу и поддержать здоровый уровень сахара. Если же вы страдаете диабетом второго типа, обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом о безопасном поведении на случай болезни: возможно, потребуются более частые анализы или корректировка дозировки инсулина.

Недостаток сна

Если у вас повышенный сахар в крови, полноценный здоровый сон тоже может быть лекарством. Недостаток сна приводит к повышению стрессового гормона кортизола, который в свою очередь повышает резистентность к инсулину и гипергликемию.

Курение

Курение смертельно опасно, если у вас диабет: вне зависимости от типа заболевания, оно повышает шансы на развитие серьезных осложнений – таких, как болезни сердца и почек, потеря зрения, повреждение нервов и плохой кровоток в ногах и ступнях.

Сахарный диабет у детей

22 октября 2019

 

            Поджелудочная железа вырабатывает такое количество инсулина, которое необходимо для усвоения пищи, поступающей в виде глюкозы в кровь. Когда инсулина не хватает, уровень глюкозы (сахара) крови значительно повышается. Симптомами высокого уровня сахара в крови будет усиленная жажда, учащенное мочеиспускание, потеря веса. Эти симптомы наиболее характерны для болезни в ее ранней стадии (до постановки диагноза). Все дети, у которых выявлен диабет, нуждаются в ежедневных инъекциях инсулина. За последние годы в мире было многое сделано для того, чтобы облегчить участь людей с диабетом, вынужденных в день делать несколько уколов инсулина. Инъекции инсулина выполняются специальными шприц-ручками с маленькой тонкой иглой, которые не требуют стерилизации. Внешне шприц-ручки напоминают обычные толстые фломастеры. Для самостоятельного измерения уровня сахара крови созданы портативные приборы – глюкометры, размер которых не превышает размеры мобильного телефона, а время получения результата – нескольких секунд.

 

            Сахарный диабет – это хроническое заболевание, средств радикального лечения которого на сегодняшний день пока не существует. Лечение диабета, заключающееся в ежедневных инъекциях инсулина (до пяти уколов в день), многократных определениях уровня сахара крови и в строгом режиме питания, в некоторой степени ограничивает жизнедеятельность ребенка. Это значит, что такие дети нуждаются не только в дополнительной заботе в ходе учебного процесса, но и при реабилитации и интеграции в окружающую среду. Дополнительной заботы требует и семья, воспитывающая ребенка с диабетом.

 

Для детей с сахарным диабетом нет противопоказаний для обучения в обычной общеобразовательной школе и, за очень редким исключением, переводить ребенка на домашнее обучение не только нет необходимости, но и крайне нежелательно. Форма обучения на дому может лишь время от времени и в определенной ситуации понадобиться ученику. В школе главным действующим лицом и помощником для детей остается учитель.

Учитель отвечает за жизнь своего ученика, больной диабетом, ребенок имеет право на дополнительный выходной день и при необходимости может не посещать школу в какой-либо учебный день недели. В индивидуальном порядке может быть решен вопрос об освобождении ребенка с диабетом от всех или части экзаменов. Это решение должно приниматься коллегиально, с участием врачей, учителей и родителей.

            Основная тяжесть в процессе возвращения ребенка с диабетом к нормальной жизни, конечно, ложится на плечи родителей и ближайшего его окружения.

 

Правила питания в школе

            Наряду с инсулином важным элементом лечения диабета является правильно подобранное питание. Дети и родители обучаются особенностям питания уже при первой госпитализации, когда диагноз сахарного диабета только что был поставлен. По своему составу пища ребенка с диабетом не особенно отличается от пищи здорового человека, просто ежедневно должно учитываться определенное количество углеводов.

            Белковые продукты (мясо, курица, рыба, колбаса, сыр, творог, яйца), все овощи (кроме картофеля и кукурузы) и продукты с повышенным содержанием жира (сметана, майонез, сливочное и растительное масло) заметного влияния на сахар не оказывают.

Ребенок с диабетом может их есть в обычных количествах, не беспокоясь о том, что уровень сахара повысится. Режим питания соответствует режиму остальных учеников: завтрак, обед и ужин. Если профиль действия инсулина диктует необходимость дополнительных перекусов (2-й завтрак, полдник и 2-й ужин), этот вопрос следует дополнительно обсудить с родителями и определить время этих перекусов. Как правило, 2-й завтрак (яблоко, бутерброд или печенье) должен быть через 2–2,5 часа после завтрака.

Порядок питания при диабете через такие же интервалы после основной еды – полдник и 2-й ужин. Если перекусы ребенку необходимы, важно не пропускать это время и не переносить его на более поздние сроки, поскольку тогда возникает возможность развития критической ситуации («гипо»). Таким образом, учитель должен разрешить ребенку с диабетом принимать пищу в определенное для него время, независимо от того, в каких обстоятельствах он находится – в классе или на экзамене, экскурсии или во время похода в театр. Просто нужно убедиться, что у ребенка есть с собой еда, которую он сможет съесть в нужное время. Если же ученик должен сдавать зачет или экзамен, желательно подобрать для этого время так, чтобы оно не совпадало со временем приема пищи. Если у ребенка все же начнут развиваться симптомы «гипо» во время занятий физкультурой, ему необходимо срочно дать что-то сладкое, а затем отправить поесть. Особенно внимательно следует наблюдать за ребенком в плавательном бассейне, так как вода и плавание сильно снижают уровень сахара крови. Если же ребенок принимает участие в спортивном мероприятии, например, в соревновании, кроссе или футбольном матче, у него должен быть в кармане сахар, а у организаторов соревнования – сладкий напиток.

 

Критические ситуации при диабете

         Гипогликемия — состояние, которое развивается при значительном снижении уровня сахара крови. Сокращенно гипогликемию называют «гипо». Основными симптомами «гипо» чаще всего являются бледность кожи, повышенная потливость, дрожание рук, слабость. Однако проявляться гипогликемия может также повышенной нервозностью или агрессивностью, волнением, плаксивостью, ухудшением зрения, нарушением координации движений. Самым грозным проявлением этого состояния, которое называется тяжелой гипогликемией, может стать потеря сознания и судороги.

«Гипо» может развиться, если ребенок:

• сделал себе слишком большую дозу инсулина;

• не поел, сделав инъекцию инсулина, пропустил или

отложил на более позднее время прием пищи, поел

слишком мало;

• получил значительную физическую нагрузку без дополнительного приема углеводов.

Допускать возникновение и развитие состояния «гипо» очень опасно для жизни ребенка!

            Для правильного купирования (иначе лечения) гипогликемии следует срочно (вне зависимости от того, находится ли ребенок на уроке или на перемене): выпить сладкий фруктовый сок (1 стакан), или съесть 2–4 кусочка сахара, или выпить 0,5 стакана обычной пепси-колы, или принять 3 таблетки глюкозы по 5 граммов. Эти продукты всегда должны быть у ребенка (в портфеле, в сумке или в кармане). Вполне достаточно будет съесть печенье, любой фрукт или бутерброд (все это всегда должно быть в портфеле ученика – родители должны следить за этим).

            Нет необходимости отправлять ребенка домой: состояние «гипо» обычно проходит буквально через 10–15 минут. Если эта ситуация возникла в конце учебного дня (на последнем уроке, в раздевалке), ребенка, после того как он поест, следует отправить домой с сопровождением или вызвать для этого родителей. Если же ребенок потерял сознание, требуется немедленно вызвать скорую помощь.

 

         Высокий уровень сахара в крови и проблемы, сопутствующие этому состоянию, не так страшны, как «гипо», но также требуют особого внимания со стороны учителей. В отличие от гипогликемии, которая проявляется моментально, симптомы высокого сахара нарастают постепенно, в течение нескольких дней.

Причины повышения уровня сахара крови бывают разные: недостаточная доза инсулина, слишком большое количество еды, любой стресс, простудное заболевание. При этом ребенок начинает много пить и часто мочиться.

 

Физические нагрузки и спорт

            Физические нагрузки не запрещены ребенку, напротив, в умеренных объемах и под контролем спорт и физические упражнения ему показаны. Ребенок с диабетом получает от врача рекомендации, как ему вести себя при физических нагрузках. Во всем мире существует масса примеров того, как профессиональные спортсмены, будучи больны диабетом, не меняют своего образа жизни из-за болезни, умело рассчитывая физическую нагрузку, режим и инсулинотерапию. Физические упражнения заставляют организм «сжигать» сахар быстрее, чем в обычной обстановке, что способствует более быстрому снижению уровня сахара в крови. Поэтому необходимо иметь в виду, что дети с диабетом перед занятиями должны обязательно проконтролировать сахар крови, поесть или, в крайнем случае, съесть что-то сладкое (например, шоколадку).

 

Что нужно знать о психологическом состоянии ребенка с диабетом

            Сразу встает вопрос: говорить или не говорить о болезни в школе, родственникам, окружающим. Ребенок официально получает статус инвалида с детства, что, естественно, не добавляет радости. Многие предпочитают ничего не говорить о болезни окружающим, скрывать даже в школе, что ребенок болен, не понимая, какой опасности они подвергают его жизнь. Конечно, каждая семья решает самостоятельно этот вопрос, но даже если родители ничего не говорят никому, кроме учителя, о болезни, все равно поведение ребенка в определенных ситуациях отличается от поведения окружающих его сверстников и вызывает нездоровый интерес в классе. Очень много проблем возникает у подростков, больных сахарным диабетом. Детям и подросткам с диабетом нужно помочь наладить отношения со сверстниками, постараться сделать так, чтобы они «не выпадали» из общего круга интересов, дать шанс реализовать себя.

 

Советы по выбору профессии

            Имеется несколько профессий, к которым больные диабетом не могут быть допущены, например, управление самолетом, поездом. Однако водить личный автомобиль людям с сахарным диабетом разрешается.

При рассмотрении вопроса о выборе профессии преподавателем, школьным психологом и родителями, помогающими школьникам в этом непростом деле, следует иметь в виду, что диабет – заболевание, чреватое различными осложнениями и, следовательно, возможной потерей трудоспособности. Рекомендуются те профессии, которые не связаны с экстремальными условиями, ненормированным рабочим днем и отсутствием возможностей для регулярного питания. Можно рекомендовать выбрать, например, занятия языками, различные гуманитарные профессии, имеющие спокойный, облегченный режим работы. В любом случае, нельзя из-за болезни не разрешать овладеть той или иной специальностью, если только она не входит в перечень официально запрещенных для людей с диабетом.

 

О чем необходимо помнить:

1. Ребенок с диабетом всегда должен иметь в доступном месте при себе глюкозу (сахар или сладкий напиток), особенно в классе, во время спортивных соревнований, занятий физкультурой, во время игр и экскурсий.

2. Если вы являетесь классным руководителем, убедитесь в том, что другие учителя знают о диабете вашего ученика, постарайтесь сделать так, чтобы к нему правильно относились взрослые и сверстники.

3. Если ребенку с диабетом нездоровится, никогда не отправляйте его одного в медицинский кабинет или домой – только с сопровождением; если возникнет необходимость отправить его домой, убедитесь, что дома есть кто-то из взрослых.

4. Никогда не задерживайте ребенка с диабетом в школе после занятий в то время, когда ему нужно сделать укол и пообедать, а также на уроке (сдвоенных уроках), перемене, после которых он должен перекусить.

5. Можно надеяться, что дети с диабетом, даже в малом возрасте, знают многое о своей болезни и особенностях ее проявления. Поэтому, если такой ребенок обращается к вам и говорит, что в oтношении его нужно что-то предпринять, пожалуйста, прислушайтесь к нему и примите правильное решение.

6. Иногда ребенок с диабетом пьет чаще, чем другие здоровые дети. Это вызвано повышением уровня сахара крови. Не думайте, что он хочет пошутить над вами, когда жалуется на жажду или часто просится выйти.

7. В ситуации с «гипо» поступайте так, как рассказано выше в данном материале.

9. Жесткий контроль за течением диабета возможен лишь при балансе между дозой инсулина, питанием и физической нагрузкой. Однако у детей с диабетом, даже у тех, кто тщательно следит за этим балансом, не исключены случаи внезапной гипогликемии и, наоборот, резкого повышения уровня сахара крови. Они часто нуждаются в психологической поддержке, должны чувствовать, что не одиноки, а являются частью коллектива сверстников класса.

 

Заключение

            Дети с диабетом не должны стать объектом особого покровительства. Они должны в равной мере выполнять все школьные правила, как и другие дети. Речь идет лишь о некоторой дополнительной заботе о них. Вместе с тем, они требуют ненавязчивого, осторожного присмотра.

Учитель может заподозрить диабет у своего ученика. Не секрет, что дети, находясь в школе, общаются с преподавателями зачастую больше, чем с собственными родителями. Занятость родителей на работе, позднее возвращение домой могут быть причиной того, что начало болезни проходит незамеченным. Диагностируют заболевание, когда ребенку становится совсем плохо – появляется резкая слабость, одышка, тошнота и рвота. Это поздние проявления диабета, и выводить из такого состояния часто приходится в отделении реанимации. Если Вы заметили, что ребенок много пьет, часто бегает в туалет, скажите об этом врачу.

Как избежать диабета: 11 признаков высокого содержания сахара в крови

Уровень сахара в крови непосредственно влияет на наше здоровье и самочувствие. Self.com рассказывает, какие симптомы могут указывать на то, что пора бить тревогу.

Продолжение статьи находится под рекламой

Реклама

Возможно, вы слышали, что люди жалуются на «высокий сахар», возможно, даже сами это испытывали. Высокий уровень сахара в крови называется гипогликемия — это происходит, когда повышается концентрация глюкозы в крови. Мы получаем глюкозу из пищи, поэтому то, что мы едим, непосредственно влияет на наш уровень сахара в крови.

Быстрее всего он поднимается при потреблении продуктов, содержащих много углеводов и сахаров — изделия из пшеничной муки: хлеб, пирожные, булки, торты, кексы, газировки, конфеты. Кроме того, много сахара содержится и в йогуртах, творожных сырочках, батончиках из гранолы, хлопьях для завтрака.

Foto: Shutterstock

К счастью, наше тело довольно устойчиво к колебаниям сахара в крови, особенно когда уровень сахара довольно высок. Обычно, когда вы едите что-то сладкое или богатое углеводами, ваша поджелудочная железа вырабатывает инсулин — гормон, необходимый вашему телу для переработки глюкозы. Все излишки глюкозы хранятся в печени, чтобы она не находилась в крови. Это нормальная работа организма у здоровых людей. У нормального человека, у которого нет проблем с контролем уровня глюкозы в крови, никогда не будет гипергликемии.

Однако при диабете и/или резистентности к инсулину организм плохо вырабатывает инсулин, который перерабатывает глюкозу, а это значит, что в крови повышается ее уровень.

Вот некоторые признаки высокого содержания сахара в крови:

Усталость

Чрезмерная усталость, слабость и истощенность могут указывать и на слишком высокий сахар в крови. Однако важно следить за тем, не пропадает ли эта усталость после качественного отдыха.

Головная боль

Это очень распространенный симптом, поэтому определите характер и направленность головной боли (например, мигрень). О любой головной боли следует сообщить вашему врачу.

Помутнение зрения

Foto: Shutterstock

Чрезмерное содержание глюкозы в крови может повлиять на вашу сетчатку глаза и вызвать диабетическую ретинопатию, которая может проявляться как помутненное зрение и «плавающие точки».

Частое мочеиспускание

Чрезмерное содержание глюкозы воздействует на почки, которые отвечают за вывод лишней жидкости из вашей крови в виде мочи. Слишком высокий уровень сахара повреждает кровеносные сосуды в почках и делает процесс фильтрации менее эффективным, поэтому человек чаще писает.

Усиленная жажда

Foto: PantherMedia/Scanpix

Повышенное чувство жажды — естественное последствие более частого мочеиспускания.

Если не обращать внимание на симптомы повышенного сахара в крови, то через некоторое время они станут более выраженными и беспокоящими. О повышенном уровне сахара часто говорят следующие симптомы:

  • Проблемы с концентрацией внимания;
  • Чувство сухости во рту;
  • Сильный голод;
  • Замешательство;
  • Одышка;
  • Боль в животе.

Если вам плохо настолько, что ваш организм не может удержать в себе жидкость или пищу, то немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Следите за своим питанием — с помощью тщательно подобранной диеты можно регулировать интенсивность этих симптомов.

Если у вас диабет, то вам нужно строго придерживаться определенного режима питания, а если симптомы были выявлены на ранней стадии, то уровень сахара можно регулировать одним лишь изменением образ жизни (питание и физические упражнения).

Хоть и не существует единой диеты для диабетиков, людям с этим заболевание рекомендуется питаться фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, поскольку они содержат мало сахара и богаты клетчаткой. Сладкие блюда иногда позволительно, но все зависит от их количества и состояния человека.

Foto: Shutterstock

Важно получать проверенную информацию и заниматься самообразованием, поскольку даже киноа, которую мы считаем здоровым продуктом, содержит углеводы, которые могут повлиять на ваш уровень сахара в крови.

Если ваш врач подозревает у вас диабет, то он проведет анализ крови, чтобы выяснить количество сахара в вашей крови. Но иногда эти тесты не дают точных результатов и вам могут сделать другой анализ крови, для которого вам придется поголодать. И, если ваш врач посчитает, что у вас может быть диабет первого типа, то он может отправить вас на дополнительные тесты мочи и проверку иммунной системы.

Foto: Shutterstock

Помимо подходящего режима питания и физической нагрузки, лечение диабета может включать в себя слежение за уровнем сахара в крови, медикаменты и инсулиновую терапию. Люди с диабетом первого типа нуждаются в инсулиновых инъекциях или инсулиновом насосе, как и многие (но не все) люди с диабетом второго типа. В некоторых случаях людям с диабетом первого типа доступна трансплантация поджелудочной железы, которая избавит их от необходимости инсулиновой терапии.

Диабет — это очень серьезное заболевание, поэтому будьте внимательны к своему телу и организму, и даже если признаки вам кажутся пустячными, обратитесь к врачу.

Высокий уровень сахара в крови связали с удвоением риска гибели от COVID-19 — Наука

ТАСС, 11 июля. Медики из Китая выяснили, что высокий уровень сахара в крови удваивает вероятность гибели от тяжелых форм коронавирусной инфекции даже в том случае, если пациент не страдает от диабета или ожирения. Их выводы опубликовал научный журнал Diabetologia.

«Наши наблюдения впервые показали, что повышенный уровень глюкозы в крови на момент госпитализации был сам по себе связан с повышенным риском гибели или развития осложнений, связанных с COVID-19. Мы рекомендуем проводить тесты на уровень сахара для каждого пациента, который попадает в больницы с коронавирусной инфекцией, даже в тех случаях, если они раньше не страдали от диабета», – пишут исследователи.

После начала вспышки COVID-19 медики и биологи обнаружили, что возбудитель этой болезни SARS-CoV-2 значительно чаще поражает людей, которые страдают от диабета, ожирения, хронических болезней сердца, а также курильщиков. В частности, ученые выяснили, что кардиологические проблемы повышали вероятность гибели пациентов от коронавирусной инфекции более чем в четыре раза, а ожирение и диабет – от трех до пяти раз.

В новой работе медики под руководством профессора Хуачжунского университета науки и технологий (Китай) Яна Цзиня выяснили, что шансы гибели от COVID-19 может увеличить и высокий уровень глюкозы в крови. К такому выводу они пришли, изучив истории болезни более 600 пациентов, которые попали в больницы Уханя в промежутке между 24 января и 10 февраля.

​Свыше ста из них не смогли побороть инфекцию, поэтому ученые смогли всесторонне изучить те факторы и особенности работы их организма, которые стали причиной гибели больных. Анализируя истории их болезней, Цзинь и его коллеги подтвердили существование всех известных факторов риска, а также натолкнулись на еще одну любопытную закономерность.

Новые факторы риска

Ученые выяснили, что люди, у которых был относительно высокий уровень сахара в крови – около 7 миллимоль на литр – умирали от осложнений при COVID-19 примерно в 2,3 раза чаще, чем остальные пациенты.

Аналогичным образом люди со средним количеством сахара в крови умирали на 71% чаще, чем остальные больные. Причем эта вероятность не была связана с развитием ожирения, диабета и других расстройств обмена веществ. Кроме того, повышенный уровень сахара в крови почти в четыре раза увеличивал вероятность развития тяжелых форм COVID-19 и различных осложнений.

«В этом случае сложно предположить, что все эти люди страдали от ранее необнаруженного диабета, так как общее число больных с высоким уровнем глюкозы приближалось к отметке в 29%, тогда как лишь 12% населения Китая являются диабетиками. При этом нельзя исключать и то, что невосприимчивость к инсулину у них возникла из-за заражения SARS-CoV-2 или других болезней», – отмечают исследователи.

Как именно высокий уровень сахара в крови повышает вероятность гибели носителей COVID-19, ученые пока не знают. Но они предполагают, что избыток глюкозы в крови может способствовать формированию тромбов и воспалений, а также ухудшать работу кровеносных сосудов.

Поэтому Цзинь и его коллеги призывают всех медиков и профильные медицинские органы начать масштабные наблюдения за тем, как уровень сахара в крови влияет на здоровье пациентов и учитывать его связь с повышенной смертностью от COVID-19 при выработке стратегий по борьбе с этой болезнью.

Сахарный диабет и вредные привычки

 

Л. В. Сильванович

Курение – вредная привычка, пагубно отражающаяся на здоровье, а курение при диабете – это еще и очень опасно. Многочисленные медицинские исследования доказали, что курение при сахарном диабете 1 и 2 типа наносит серьезный ущерб всем органам и системам. Никотин, смолы и другие вредные вещества, которых в табачном дыме более 500, ослабляют организм, влияют на сердце, сосуды, обмен веществ, ухудшают проницаемость мембран клеток для инсулина. Курение усугубляет ряд проблем, вызываемых сахарным диабетом. Прибавление курения к диабету фактически удваивает риск возникновения заболеваний и смерти. Курение является одним из факторов, которые предрасполагают пациентов, страдающих сахарным диабетом, к различным сердечно-сосудистым заболеваниям. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на фоне диабета у курильщиков втрое выше, чем у некурящих.

Сахарный диабет ухудшает состав липидов крови, что приводит к утолщению стенок сосудов, повышению концентрации холестерина в крови и повреждению сосудов. Курение является фактором риска инсульта , ухудшает кровоток в нижних конечностях, что может приводить к их ампутации.

Среди наиболее активных веществ, проникающих в организм при вдыхании сигаретного дыма, никотин, оксид углерода и тяжелые смолы, проникающие практически во все ткани.

Никотин влияет на нервную систему, в результате прилив крови к мышцам усиливается, а к коже – ослабевает. Из-за этого возникает сердцебиение, резко повышается артериальное давление. Нагрузка на сердце увеличивается, но ослабленное из-за недуга кровообращение и слабый приток кислорода приводят к нарушению работы миокарда. В итоге возникает ишемическая болезнь сердца, стенокардия и в тяжелых случаях может случиться инфаркт.

Окись углерода – угарный газ – также попадает в организм с дымом. Это ядовитое вещество без запаха непосредственно влияет на состав крови. Гемоглобин в крови курильщика частично превращается в карбоксин, не способный переносить кислород к клеткам. Ткани ощущают кислородное голодание, а человек чувствует сильнейшую усталость, быстро утомляется и не может выдерживать даже незначительную физическую нагрузку.

Употребление алкоголя при диабете всегда опасно, так как  спирт блокирует поступление углеводов в кровь из печени, что может привести к тяжелой отсроченной гипогликемии. Причем устранить такую гипогликемию невозможно введением инъекции глюкагона, а только приемом быстроусваиваемых углеводов (сладости, сахар, внутривенное введение глюкозы). Такие гипогликемии плохо поддаются лечению, часто заканчиваются госпитализацией.

Снижение уровня сахара может возникнуть в ночное время из-за специфической отсроченности алкогольной гипогликемии, поэтому перед сном необходимо съесть порцию медленноусваеваемых углеводов. Перед употреблением алкоголя необходимо поесть (салаты, хлеб), чтобы алкоголь всасывался медленнее.

Необходимо помнить, что сладкие и полусладкие вина, шампанское, ликеры содержат большое количество быстроусваеваемых углеводов и быстро повышают сахар крови. Газированные спиртные напитки еще и способствуют быстрому всасыванию алкоголя в кровь. Их употреблять при диабете не рекомендуется вообще.

Помните,что бесконтрольное злоупотребление алкоголем  вообще и ,особенно, при наличии сахарного диабета, может привести к необратимым изменениям в печени, развитию алиментарного гепатита и цирроза, необратимым изменениям в головном мозге.

Переедание, избыточное употребление быстроусваеваемых углеводов, малоподвижный образ жизни так же являются «вредными привычками» нашего времени.

Полуфабрикаты, «фаст-фуд», колбасы, сосиски  содержат в своем составе более 30% «скрытого» жира.  Для улучшения вкуса их коптят, добавляют искусственные красители, консерванты, ароматизаторы, усилители вкуса, соль в большом количестве – всё это плохо влияет на здоровье. При постоянном употреблении высококалорийных продуктов с большим количеством углеводов повышается потребность в инсулине, снижается чувствительность к инсулину. Сахар крови повышается. Инсулин – это гормон , рецепторы которого находятся в том числе на жировых клетках, поэтому выброс инсулина способствует увеличению накопления жировой ткани, «внутреннему ожирению» (ожирению внутренних органов).  Для пациентов на инсулинотерапии увеличение дозы вводимых инсулинов приводит к тому же эффекту. Быстрый выброс инсулина приводит к повышению аппетита, а это замкнутый круг.

Важный показатель  ожирения — окружность талии и индекс массы тела .

Окружность талии у мужчин не должна превышать  94 см, у женщин- 80 см.

Индекс массы тела  в норме : 18,5-24,9 кг/м2. 

Чем более выражено ожирение (больше индекс массы тела и окружность талии), тем более сложно снизить сахар крови и добиться компенсации диабета.

 

20 причин колебаний сахара в крови (№ 11 может вас удивить!)

ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

(1) iStockphoto
(2) Hemera
(3) Foodcollection
(4) TEK IMAGE / SPL
(5) UpperCut Images
(6) Foodcollection
(7) ERproductions Ltd
(8) Ричард Кларк
(9) Arctic-Images / Iconica
(10) Medioimages / Photodisc
(11) Дэвид МакГлинн / Выбор фотографа
(12) Дэвид Малан / Выбор фотографа РФ
(13) Maximilian Stock Ltd./ Выбор фотографа
(14) Питер Дейзли / Выбор фотографа
(15) Пол Поплис / FoodPix
(16) Джеффри Гамильтон / Lifesize, Thinkstock
(17) Ник Дейли / Банк изображений
(18) Эйлбе О’Доннелл / Flickr Открыть
(19) Росс М. Горовиц / Стоун
(20) Джон Слейтер / Банк изображений
(21) Йо
(22) Thinkstock

ИСТОЧНИКОВ:

Американская диабетическая ассоциация: «Алкоголь», «Основы диабета», «Молочные продукты», «Еда и фитнес: фрукты», «Гипергликемия», «Еда и фитнес: гликемический индекс и диабет», «Еда и фитнес: сахар и десерты», «Жизнь с диабетом: спросите фармацевта», «Жизнь с диабетом: сексуальное здоровье», «Жизнь с диабетом: стресс», «Жизнь с диабетом: когда вы больны», «MyFoodAdvisor», «Новости и исследования: A Веганская диета с низким содержанием жиров помогает улучшить контроль уровня глюкозы и здоровье сердца »,« Заявления «без сахара» »,« Сахарные спирты.«
Американская кардиологическая ассоциация:« Типы лекарств от кровяного давления ».
CDC:« Как справиться с летней жарой, путешествовать с диабетом ».
Дэвид, JA. Американский журнал клинического питания , сентябрь 2003 г.
Действие при диабете:« Лекарства и инсулин » , »« Добавки ».
DiabetesMonitor.com:« Лекарства могут повлиять на уровень глюкозы в крови, если у вас диабет 1 типа ».
DiabetesSisters.org:« Влияет ли наш месячный цикл на дозировку инсулина? »
Гарвардская школа общественного здравоохранения:« Кофе : Хорошие новости.«
HealthyWomen.org:« Противозачаточные таблетки: риски ».
Центр диабета Джослина:« Полезные советы по борьбе с летней жарой »,« Почему уровень глюкозы в крови иногда повышается после упражнений? »« Почему у меня иногда низкий уровень глюкозы в крови. После тренировки? »
Элизабет Майер-Дэвис, доктор философии, зарегистрированный диетолог; профессор питания и медицины, Университет Северной Каролины, Чапел-Хилл.
Национальный центр обмена информацией по диабету:« Что мне нужно знать о физической активности и диабете ».
Swank , А.M. Diabetes Health , 1 сентября 2006 г.

Когда утром повышается уровень сахара в крови

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Знаете вы это или нет, но каждое утро вы переживаете естественное биологическое событие, называемое феноменом рассвета.Для большинства это проходит без риска для здоровья. Однако это не так, если у вас диабет.

Но чтобы облегчить ваши опасения, если у вас действительно диабет, Мигель Парило, доктор медицины, из Центра диабета Bull Family, предлагает советы о том, как контролировать влияние явления рассвета на ваше здоровье.

Что такое феномен рассвета?

Доктор Парило объясняет, что это естественный выброс гормонов, вырабатываемых вашим телом — гормона роста, кортизола, адреналина и других — обычно между 2 и 8 часами.м.

Люди без диабета могут справиться с этой дополнительной гормональной активностью. Но если у вас диабет, явление рассвета может подавить выработку гормона инсулина, который необходим для контроля уровня сахара в крови. Инсулин позволяет сахару или глюкозе проникать в клетки, чтобы питать организм.

Чем меньше инсулина попадает в кровоток, тем выше вероятность повышения уровня сахара в крови. Около половины людей с диабетом 1 и 2 типа сегодня утром испытывают повышение уровня сахара в крови.

Около половины людей с диабетом 1 и 2 типа сегодня утром испытывают повышение уровня сахара в крови.

Что делать с феноменом рассвета

Феномен рассвета может быть более серьезной проблемой, если у вас диабет 1 типа, при котором организм изо всех сил пытается вырабатывать достаточно инсулина, по сравнению с диабетом 2 типа, более распространенной формой диабета, говорит доктор Парило.

«Люди с диабетом 2 типа обычно могут что-то с этим поделать — ограничить количество перекусов накануне вечером, уменьшить количество углеводов, чтобы уменьшить воздействие или причины повышения уровня сахара в крови за ночь», — объясняет он.

Доктор Парило сказал, что признаком того, что вам может потребоваться помощь в управлении влиянием явления рассвета на ваш диабет, является то, что, несмотря на внесенные вами положительные изменения в образе жизни, «вы все еще замечаете это повышение уровня сахара в крови за пределы целей, которые вы и ваш лечащий врач установили для вас ».

Когда это произойдет, сказал он, ваш врач, вероятно, порекомендует дальнейшие изменения, чтобы преодолеть эффект явления рассвета. «Возможно, рассчитайте время для упражнений или типы приемов пищи или время приема лекарств до пика или работы (синхронно с феноменом рассвета).Тогда уровень сахара в крови может не повыситься до такой же степени ».

Если вы используете инсулин, — сказал он, — «мы можем изменить его тип и время, и это часто может положительно повлиять на проблему».

Когда у вас диабет, мониторинг уровня сахара в крови является обязательным условием, чтобы помочь вам жить с болезнью и ограничить ее влияние на ваше благополучие. По словам доктора Парило, непрерывные мониторы глюкозы, доступные по рецепту, могут быть особенно полезны для контроля эффектов явления рассвета.

С помощью этого типа монитора, сказал он, «мы можем видеть отслеживание уровня сахара в крови с пятиминутными интервалами. Это действительно хорошо показывает, где уровень сахара в крови повышается и падает в течение дня ».

Другие причины повышенного уровня сахара в крови по утрам

Уровень сахара в крови может повыситься утром по причинам, не связанным с феноменом рассвета. Доктор Парило говорит, что они могут включать:

  • «Если вы ложитесь спать с повышенным уровнем сахара в крови, очень высока вероятность, что это продлится до следующего утра.
  • Ваши лекарства от диабета «не принимаются в нужное время, или мы принимаем лекарства, которые не принимаются в нужное время дня. Эффект не подходит для контроля сахара во время сна.
  • Эффект восстановления организма от низкого уровня сахара в крови — возможно, в результате употребления углеводов для компенсации низкого уровня сахара — и вызывает высокий уровень сахара в крови. «Это тоже потенциально является причиной утреннего повышенного сахара в крови».

В любом случае, управление диабетом и ограничение его негативного воздействия на ваше здоровье требует партнерства с вашим лечащим врачом, чтобы поддерживать правильное сочетание диеты, активности и лекарств в течение дня, а также регулярно контролировать уровень сахара в крови, ДокторСоветует Парило.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источники: Мигель Парило, доктор медицины, Центр диабета Bull Family; Американская диабетическая ассоциация; Фонд Детского Диабета

10 удивительных вещей, которые могут поднять уровень сахара в крови | Особенности и особенности | Ресурсы и публикации | Диабет

Когда вы впервые узнали, что у вас диабет, вы часто проверяли уровень сахара в крови, чтобы понять, как еда, активность, стресс и болезнь могут повлиять на уровень сахара в крови.К настоящему времени вы по большей части разобрались. Но тогда — бац! Что-то заставляет ваш уровень сахара в крови повышаться. Вы пытаетесь отрегулировать его с помощью еды, активности или инсулина, и он действительно падает. Вы катаетесь на американских горках, на которых никто с диабетом не хочет кататься.

Вы знаете все эти триггеры сахара в крови?

Знание — сила! Обратите внимание на эти удивительные триггеры, которые могут вызвать резкий скачок сахара в крови:

  1. Солнечный ожог — боль вызывает стресс, а стресс повышает уровень сахара в крови.
  2. Искусственные подсластители — необходимо провести дополнительные исследования, но некоторые исследования показывают, что они могут повышать уровень сахара в крови.
  3. Кофе — даже без подсластителя. Уровень сахара в крови некоторых людей сверхчувствителен к кофеину.
  4. Недосыпание — даже одна недосыпанная ночь может снизить эффективность использования инсулина в организме.
  5. Пропуск завтрака — отказ от утреннего приема пищи может повысить уровень сахара в крови как после обеда, так и после ужина.
  6. Время суток — тем труднее контролировать уровень сахара в крови, чем позже он появляется.
  7. Феномен рассвета — у людей рано утром наблюдается всплеск гормонов, независимо от того, страдают они диабетом или нет. У людей с диабетом может резко возрасти уровень сахара в крови.
  8. Обезвоживание — меньше воды в организме означает более высокую концентрацию сахара в крови.
  9. Спрей для носа — некоторые из них содержат химические вещества, которые заставляют печень производить больше сахара в крови.
  10. Болезнь десен — это одновременно осложнение диабета и повышение уровня сахара в крови.

Остерегайтесь других триггеров, которые могут вызвать падение уровня сахара в крови.Например, сильная жара может вызвать расширение кровеносных сосудов, что ускоряет всасывание инсулина и может привести к низкому уровню сахара в крови. Если занятие, еда или ситуация являются новыми, не забудьте проверить уровень сахара в крови до и после, чтобы узнать, как вы отреагируете.

Что заставляет уровень глюкозы повышаться и понижаться?

Когда вы едите какие-либо углеводы — например, макароны, фрукты, хлеб или сахар — ваше тело расщепляет их на глюкозу. Глюкоза всасывается в кровоток, а инсулин помогает удалить ее из крови в клетки, чтобы использовать их для получения энергии.Без диабета организм обычно вырабатывает необходимое количество инсулина в соответствии с едой и физической активностью, а уровень глюкозы естественным образом повышается и понижается в ответ. 1

Когда развивается диабет, процесс нарушается либо потому, что организм полностью перестает вырабатывать инсулин (диабет 1 типа), либо потому, что вырабатываемый им инсулин становится менее эффективным (диабет 2 типа).

Основная цель лечения диабета — поддерживать уровень глюкозы в целевом диапазоне, который вы согласовываете со своей бригадой по лечению диабета.Это сделано для предотвращения краткосрочных и долгосрочных проблем со здоровьем, которые могут возникнуть, когда уровень глюкозы падает слишком низко (гипогликемия) или слишком высоко (гипергликемия). 2


Только в иллюстративных целях, ненастоящий пациент

Что может вызвать повышение уровня глюкозы?

2
  • ест больше углеводов, чем обычно
  • менее активен, чем обычно
  • Пониженная доза инсулина или лекарств от диабета
  • прием некоторых лекарств
  • с инфекцией, вирусом или хирургическим вмешательством
  • изменения уровня гормонов, например, во время менструации или беременности
  • напряжение
  • обезвоживание

Что может вызвать падение уровня глюкозы?

2
  • употребление меньшего количества углеводов, чем обычно, или пропуск еды или перекуса
  • Прием слишком большого количества инсулина или лекарств от диабета
  • более активен, чем обычно
  • прием некоторых лекарств
  • алкоголь питьевой

Как я могу отслеживать уровень глюкозы?

Если ваш диабет лечится инсулином или лекарствами, снижающими уровень глюкозы или стимулирующими выработку инсулина, ваша медицинская бригада посоветует вам регулярно проверять уровень глюкозы.Регулярное тестирование помогает вам узнать, как ваш уровень глюкозы реагирует на различные продукты питания, лекарства и активность, чтобы вы могли определять закономерности и тенденции. Это может помочь вам настроить свой режим диабета, чтобы оставаться в хорошем состоянии и предотвратить слишком низкий или слишком высокий уровень глюкозы.

Что такое гипогликемия?

Гипогликемия (также называемая гипогликемией) означает, что у вас низкий уровень глюкозы, обычно ниже 4 ммоль / л. 6 Когда это происходит, глюкозы может не хватить для обеспечения организма энергией.Гипо трудно избежать, но они не должны происходить часто, ухудшаться или становиться достаточно серьезными, чтобы вы могли потерять сознание. Если у вас более трех или четырех гипогликемии в неделю, это признак того, что ваш режим диабета не работает, поэтому поговорите со своим лечащим врачом. 3

Как узнать, что у меня гипогликемия?

Симптомы гипогликемии обычно возникают при падении уровня глюкозы ниже 4 ммоль / л. Типичные ранние предупреждающие признаки того, что ваш уровень глюкозы снижается, включают: 3

  • дрожит
  • потеет
  • чувство голода или усталости
  • Затуманенное зрение

Более серьезные симптомы включают спутанность сознания или трудности с концентрацией внимания и даже возможную потерю сознания. 4 У некоторых людей нет никаких предупреждающих знаков, или они со временем теряют «гипоинформированность». 4

Только для иллюстративных целей, ненастоящий пациент

Могу ли я снять гипогликемию во сне?

У вас может быть гипогликемия, когда вы спите, что может вызвать повышенное потоотделение, нарушение сна и чувство усталости при пробуждении. 5 Самый простой способ узнать это — проверить уровень глюкозы ночью.Если вы подозреваете или обнаруживаете, что у вас наблюдаются ночные гипогликемии, важно обсудить с вашей бригадой по лечению диабета, как их предотвратить.

Как лечить гипогликемию?

Гипогликемия может возникнуть внезапно, и ее можно быстро и легко вылечить путем приема небольшого количества глюкозы, например: 5

  • небольшой стакан сладкого (недиетического) напитка
  • 3 таблетки глюкозы или декстрозы
  • небольшая упаковка чистого фруктового сока

Ешьте эту быстродействующую закуску из глюкозы, даже если вы собираетесь поесть.

Через 15-20 минут повторно проверьте уровень глюкозы; если ваш уровень по-прежнему ниже 4 ммоль / л, съешьте еще одну порцию еды или питья с высоким содержанием глюкозы. 5

Когда уровень глюкозы превысит 4 ммоль / л, вы можете съесть крахмалистую углеводную пищу с более длительным действием, например бутерброд, чтобы предотвратить повторное падение уровня глюкозы. 11

Что такое гипергликемия?

Гипергликемия возникает, когда уровень глюкозы становится слишком высоким. Симптомы аналогичны симптомам нелеченого или недиагностированного диабета и включают: 7

  • чувство жажды
  • частое мочеиспускание, особенно ночью
  • чувство усталости
  • со временем могут появиться другие симптомы, включая потерю веса и помутнение зрения

Если у вас уровень глюкозы в крови выше 13.9 ммоль / л и не снижается в течение следующих двух часов, или, если вы заболели, у вас может быть риск развития диабетического кетоацидоза, который требует неотложной медицинской помощи. Проверьте свою кровь на кетоны и обратитесь к своей бригаде по лечению диабета. 8

Как лечить гипергликемию?

Если у вас слишком высокий уровень глюкозы, важно снизить его до целевого диапазона, но не настолько, чтобы у вас возникла гипогликемия. Это может означать что-то простое, например, выполнение упражнений или прием немного инсулина. 7 Если у вас постоянно слишком высокий уровень глюкозы, это признак того, что у вас что-то не так, поэтому поговорите со своей бригадой по лечению диабета. 7

Что мне нужно знать об инсулине?

Всем, кто страдает диабетом 1 типа, и некоторым людям с диабетом 2 типа нужен инсулин, чтобы контролировать свое состояние. Большинство людей вводят инсулин, используя ручку с тонкой иглой, или, если у вас диабет 1 типа, вам могут предложить инсулиновую помпу. 9 Все запасы инсулина раньше получали от животных, таких как коровы или свиньи, но синтетические инсулины, имитирующие человеческий инсулин, были разработаны в 1980-х годах, и теперь большинство людей их используют. 10 Некоторые люди, которым трудно перейти на синтетические инсулины, употребляют более старые продукты животного происхождения.

Различные типы инсулина служат разным целям, и многие люди используют несколько типов инсулина в программе «базис-болюс». Это означает прием инсулина длительного действия для контроля уровня глюкозы в течение дня и ночи и дозу более быстрого действия во время еды. 10

Чтобы определить правильное время и дозировку инсулина, может потребоваться время. Регулярное тестирование уровня глюкозы и работа со специалистами по лечению диабета могут помочь вам найти распорядок дня, который будет соответствовать вашему образу жизни.

Основными видами инсулина являются:

Инсулин быстрого действия

Инсулины быстрого действия начинают действовать через 10–30 минут после инъекции. Обычно их вводят перед углеводной пищей, и доза действует до пяти часов. 10

Инсулин короткого действия

Инсулины короткого действия похожи на инсулины быстрого действия, но действуют немного медленнее. Они также используются во время еды в виде болюсных доз. 9

Смешанный инсулин
Прием разовой дозы смешанных инсулинов короткого и длительного действия означает меньшее количество инъекций каждый день, но может ограничить время приема пищи и физических упражнений. 10

Инсулин средней продолжительности действия

Инсулин средней продолжительности действия принимается в виде «базальной» или фоновой дозы, обычно один или два раза в день. 9

Инсулин длительного действия

Инсулин длительного действия обычно вводят один раз в день, чтобы обеспечить фоновый инсулин на срок до 24 часов.Было показано, что инсулин длительного действия снижает риск гипогликемии по сравнению с другими типами. 9

Важно не принимать больше предписанной дозы инсулина, так как это может вызвать опасную гипогликемию. Если вы считаете, что случайно приняли слишком много инсулина, съешьте немного глюкозы быстрого действия и обратитесь за медицинской помощью. 9

ADCMDP1
c

Повышенный уровень сахара в крови по утрам: причины и профилактика

Что вызывает повышенный уровень сахара в крови по утрам?

Наиболее известные причины, по которым у вас может быть высокий уровень сахара в крови по утрам, включают перекусы перед сном с высоким содержанием углеводов и недостаток лекарств от диабета.

Еще две менее известные причины могут быть причиной утренних проблем с уровнем сахара в крови: феномен рассвета и эффект Сомоги. Эти причины высокого уровня сахара в крови по утрам являются результатом изменений в организме и реакций, которые происходят во время сна.

Что такое явление рассвета?

Ваше тело использует глюкозу (сахар) для получения энергии, и важно иметь достаточно дополнительной энергии, чтобы просыпаться по утрам. Таким образом, в течение некоторого периода времени ранним утром, обычно между 3 часами утра.м. и в 8 часов утра ваше тело начинает вырабатывать запасенную глюкозу, чтобы подготовиться к предстоящему дню.

В то же время ваше тело выделяет гормоны, которые снижают вашу чувствительность к инсулину. Кроме того, эти события могут происходить, когда ваши дозы лекарства от диабета, принятые накануне, заканчиваются.

Эти события вызывают повышение уровня сахара в крови утром («на рассвете»).

Что такое эффект Сомоги?

Вторая возможная причина повышенного уровня сахара в крови по утрам — это эффект Сомоджи, который иногда также называют рикошетной гипергликемией.Он был назван в честь врача, который первым о нем написал.

Если ваш уровень сахара в крови падает слишком низко посреди ночи, когда вы спите, ваше тело будет выделять гормоны в попытке «спасти» вас от опасно низкого уровня сахара в крови. Гормоны делают это, побуждая вашу печень выделять хранящуюся глюкозу в больших количествах, чем обычно. Но эта система не идеальна для человека с диабетом, поэтому печень выделяет больше сахара, чем необходимо, что приводит к высокому уровню сахара в крови по утрам.Это эффект Сомоджи.

Как определяется, является ли явление рассвета или эффект Сомоджи причиной высокого уровня сахара в крови?

Ваш врач, скорее всего, попросит вас проверять уровень сахара в крови с 2 до 3 часов ночи несколько ночей подряд. Если в это время уровень сахара в крови постоянно низкий, можно предположить эффект Сомоджи. Если в течение этого периода уровень сахара в крови нормальный, причиной, скорее всего, является явление рассвета.

Некоторые дополнительные признаки того, что причиной может быть эффект Сомоги, включают кошмары, беспокойный сон и ночное потоотделение, поскольку все это признаки низкого уровня сахара в крови.

Как контролировать высокий уровень сахара в крови по утрам?

После того, как вы и ваш врач определите, как у вас уровень сахара в крови ночью, он или она может посоветовать вам изменения, которые вам необходимо внести, чтобы лучше контролировать их. Варианты, которые может обсудить ваш врач, зависят от причины повышения уровня сахара в крови по утрам.

Для явления рассвета:

  • Изменение времени приема или типа лекарств от диабета
  • Есть более легкий завтрак
  • Повышение утренней дозы лекарств от диабета
  • Если вы принимаете инсулин, переключитесь на инсулиновую помпу и запрограммируйте ее на выпуск дополнительного инсулина утром

Для эффекта Somogyi:

  • Снижение дозы лекарств от диабета, вызывающих ночные минимумы
  • Добавление углеводов перед сном
  • Делал вечернюю зарядку раньше
  • Если вы принимаете инсулин, переключитесь на инсулиновую помпу и запрограммируйте ее на высвобождение меньшего количества инсулина за ночь

Утренний сахар в крови | ADA

Периодический утренний кайф мало повлияет на ваш A1C, показатель среднего уровня сахара в крови (глюкозы в крови) с течением времени, который показывает, насколько хорошо контролируется ваш диабет.Но если эти максимумы станут стабильными, они могут подтолкнуть ваш A1C к опасной территории.

Феномен рассвета

Рано утром гормоны, в том числе кортизол и гормон роста, сигнализируют печени о необходимости увеличения выработки глюкозы, которая обеспечивает энергию, которая помогает вам проснуться. Это заставляет бета-клетки поджелудочной железы выделять инсулин, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови. Но если у вас диабет, вы можете не вырабатывать достаточно инсулина или быть слишком резистентными к инсулину, чтобы противостоять повышению уровня сахара в крови.В результате ваш уровень может повышаться, когда вы просыпаетесь. Феномен рассвета не делает различий между типами диабета. Примерно половина людей с типом 1 или 2 испытывают это.

Убывающий инсулин

Если в течение ночи уровень инсулина упадет слишком низко, уровень сахара в крови повысится. Причины падения инсулина варьируются от человека к человеку, но чаще всего это происходит, когда настройки инсулиновой помпы обеспечивают слишком мало базального (фонового) инсулина в течение ночи или если доза инсулина длительного действия слишком мала.Продолжительность действия инсулина — как долго препарат действует в вашем организме — также играет важную роль. Если вы введете инсулин длительного действия рано, его может не хватить до утра.

Эффект Сомоги

Названный в честь Майкла Сомоги, доктора философии, химика, который первым описал его в 1930-х годах, эффект Сомоги — это реакция организма на низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) в ночное время. Допустим, вы пропускаете ужин или принимаете слишком много инсулина после ужина. Ваш уровень сахара в крови может упасть слишком низко за ночь.Ваше тело производит больше глюкозы для компенсации, и вы просыпаетесь с высоким уровнем сахара в крови.

Итак, что вы можете сделать?

Собери улики


Если во время обычного мониторинга уровня глюкозы в крови выявляются частые утренние максимумы, проверяйте уровень сахара в крови перед сном, посреди ночи и в первую очередь, когда вы просыпаетесь, чтобы лучше понять свои показатели глюкозы. Если вы используете глюкометр непрерывного действия (CGM), вы можете спать всю ночь, и он будет собирать необходимые данные.Если вы им не пользуетесь, посмотрите, может ли ваш врач предоставить временную ссуду.

Определите виновного

Ваши показания сообщат вам и вашему врачу, когда у вас будут максимумы и минимумы, и это, в свою очередь, поможет сузить причину проблемы.

Если данные показывают, что вы под кайфом перед сном, скорее всего, виноваты еда и лекарства.

Если перед сном у вас повышен уровень сахара в крови, повышенный уровень может сохраняться до утра. Обильный ужин или перекус перед сном могут вызвать повышенный уровень сахара в крови, который сохраняется всю ночь, как и слишком низкая доза инсулина во время ужина.Может помочь изменение приема лекарств или того, что и когда вы едите.

Если данные показывают, что вы находитесь в пределах нормы перед сном, вероятно, причиной является недостаточное количество лекарств.

Вы можете лечь спать с уровнем сахара в крови в пределах вашего целевого диапазона, но это не значит, что они останутся такими на всю ночь. Например, если вы принимаете инсулин пролонгированного действия утром и его действие прекращается до следующей дозы на следующий день, вы увидите утренний высокий уровень сахара в крови. Изменение времени инъекции инсулина длительного действия или переход на базальный инсулин дважды в день или инсулин сверхдлительного действия может решить проблему.

Если данные показывают, что вы находитесь под кайфом в предрассветные часы, вероятно, причина в феномене рассвета.

Если вы переживаете феномен рассвета, при котором уровень сахара в крови повышается примерно между 3 и 8 часами утра, ваш врач может порекомендовать вам не увеличивать дозу инсулина длительного действия. Хотя более высокая доза инсулина нормализует ваши утренние максимумы, это может привести к слишком сильному падению уровня сахара в крови после того, как вы впервые отправитесь спать, но до того, как уровень сахара в крови начнет повышаться в ранние утренние часы.Иногда единственный способ адекватно справиться с феноменом рассвета — это использовать инсулиновую помпу, которую можно запрограммировать на автоматическую подачу большего количества инсулина в ранние утренние часы.

Если вы не принимаете инсулин, может потребоваться немало проб и ошибок, прежде чем вы и ваш лечащий врач определите лучшие лекарства и стратегию образа жизни, которые помогут снизить утренние максимумы.

Разберись

Упражнения также могут помочь вам справиться с утренними максимумами. Если у вас низкий уровень инсулина, прогулка после ужина или другая тренировка могут помочь снизить уровень сахара в крови на ночь.Но будьте осторожны, выполняя упражнения перед сном. Эффект от упражнений по снижению уровня сахара в крови может длиться часами, поэтому, если вы тренируетесь перед сном, вы рискуете снизить уровень сахара в течение ночи.

Утренняя зарядка может быть наилучшей, если ваши данные о содержании сахара в крови показывают тенденцию к снижению ночного минимума после дневной или вечерней тренировки. Потоотделение в утренние часы — хорошая идея для всех, кто сталкивается с феноменом рассвета — это может помочь сжечь лишний уровень глюкозы в крови.

Попробуйте, попробуйте еще раз

Не существует единого рецепта, как контролировать утренние максимумы.То, что работает для одного человека, может не сработать для вас. Может потребоваться время, чтобы найти лучшую стратегию поддержания необходимого уровня сахара в крови по утрам, избегая при этом гипогликемии на ночь. В редких случаях невозможно найти идеальный баланс. Для таких людей врачи могут изменить их утренний целевой уровень сахара в крови, чтобы он был немного выше, если он остается в пределах цели до конца дня. Но большинство людей смогут понять, что происходит и что нужно исправить.

Уровень сахара в крови и стресс :: Диабетическое образование онлайн

Что происходит с уровнем сахара в крови, когда я в стрессе?

Во время стрессовых ситуаций адреналин (адреналин), глюкагон, гормон роста и кортизол влияют на уровень сахара в крови.Стрессовые ситуации включают инфекции, серьезное заболевание или значительный эмоциональный стресс.

При стрессе организм готовится, обеспечивая доступность достаточного количества сахара или энергии. Уровень инсулина падает, уровень глюкагона и адреналина (адреналина) повышается, и печень выделяет больше глюкозы. В то же время повышается уровень гормона роста и кортизола, из-за чего ткани тела (мышцы и жир) становятся менее чувствительными к инсулину. В результате в кровоток поступает больше глюкозы.

Когда у вас диабет 2 типа, низкий уровень сахара в крови из-за слишком большого количества лекарств или инсулина является частой причиной стресса. Гормональный ответ на низкий уровень сахара в крови включает быстрое высвобождение адреналина и глюкагона с последующим более медленным высвобождением кортизола и гормона роста. Эти гормональные реакции на низкий уровень сахара в крови могут длиться 6-8 часов — в это время может быть трудно контролировать уровень сахара в крови. Явление низкого уровня сахара в крови, за которым следует высокий уровень сахара в крови, называется реакцией «отскок» или «Сомоги».

Когда у вас диабет 2 типа, стресс может привести к повышению уровня сахара в крови, и вам будет труднее контролировать его, и вам, возможно, придется принимать более высокие дозы лекарств от диабета или инсулина.

Во время стресса людям с диабетом может быть труднее контролировать уровень сахара в крови.

Тест для самооценки

Тесты для самооценки доступны по темам, затронутым на этом веб-сайте. Чтобы узнать, сколько вы узнали о фактах о диабете , пройдите нашу викторину для самооценки, когда вы заполнили этот раздел.Викторина с множественным выбором. Пожалуйста, выберите лучший ответ на каждый вопрос. В конце викторины отобразится ваш счет. Если ваша оценка верна более чем на 70%, у вас все хорошо. Если ваша оценка меньше 70%, вы можете вернуться в этот раздел и просмотреть информацию.