19Янв

Железистый полип шейки матки: Полип цервикального канала

Содержание

Полип цервикального канала

Полип цервикального канала нарушает функционирование шейки матки, способствует формированию хронического очага инфекции и появлению кровянистых выделений в межменструальные периоды. Такие доброкачественные новообразования встречаются у 20-25% женщин, в том числе и во время беременности. При этом вовремя проведенная диагностика и правильное подобранный план лечения гарантирует излечение.

В наших клиниках вы можете:

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте

Подозреваете у себя симптомы полипов? Хотите пройти комплексную диагностику репродуктивной системы? Семейный медицинский центр «Имма» позаботится о вашем здоровье. Запишитесь на прием к нашим специалистам в удобное время – мы работаем с 9.00 до 21.00.

Что такое полип цервикального канала и чем он опасен?

Это доброкачественное новообразование, которое появляется в просвете шейки матки из соединительной ткани. Снаружи полипы покрыты плоскими или высокими цилиндрическими наростами эпителия.

Они крепятся к цервикальному каналу тонкой или толстой ножкой ближе к наружному зеву шейки матки и редко полипы видны во влагалищном просвете (заметны опухоли на длинной ножке).

Симптомы полипа цервикального канала

Как правило, болезнь не имеет характерных признаков. Если новообразования мелкие и растут на толстой низкой ножке, они не ощущаются пациенткой и не заметны врачу во время стандартного осмотра. Обнаруживают полипы при диагностике других заболеваний половой системы – по статистике, в более чем 70 случаях образования полипов цервикального канала, у женщины проявляются и другие болезни.

Симптомы заболевания проявляются у каждой женщины по-разному – на это влияют не только особенности физиологии, но и структура образований.

  • Фиброзные новообразования практически не имеют симптомов. Все из-за того, что такие полипы не имеют желез, а значит не выделяют слизи. Их плотную и слабо пронизанную сосудами структуру достаточно сложно травмировать, соответственно, риск кровотечения сводится практически к нулю.
  • Железистые полипы цервикального канала наоборот продуцируют слизь и даже увеличивают межменструальные кровотечения. При этом все выделения имеют довольно скудный характер – все из-за их небольшого размера (до 10 мм).

Железисто-фиброзные полипы цервикального канала являются образованиями смешанного типа, поэтому их симптоматика имеет особо выраженный характер. Женщина ощущает боли, проявляются кровотечения после полового акта, характерные межменструальные кровянистые выделения.

Что провоцирует болезнь: причины возникновения полипа цервикального канала

  • Травмы канала

Любые повреждения цервикального канала могут изменить структурный состав его эпителия — аборты, неправильно установленные внутриматочные спирали. Для того, чтобы на оболочке образовался полип необязательно получение крупной травмы – даже микроскопическая рана может стать причиной формирования новообразования.

  • Изменения поверхности шейки матки

Истинные и ложные эрозии, лейкоплакия.

  • Половые инфекции

Трихомониаз, гонорея, хламидиоз и другие ИППП ослабляют иммунитет женщины и поражают цервикальный канал, нарушают естественный состав находящейся там слизи. В результате образуется местное воспаление, слизистая становится рыхлой, подверженной травмам. В некоторых случаях она для защиты может начать увеличивать собственную площадь, в результате сформировать полип или их группу.

  • Неспецифические инфекции

Вульвовагинит, вагинит, цервицит, эндометрит, эндомиометрит.

  • Нарушение микрофлоры влагалища

Дисбаланс бактерий приводит к колебаниям уровня кислотности, формируется благоприятная среда для разрастания эпителиального слоя цервикального канала.

  • Нарушение работы яичников

Скапливается избыток эстрогенов, происходит мощная стимуляция роста эпителия, который выстилает цервикальную зону. Нередко болезнь сопровождают миома, эндометрия и эндометриоз.

  • Внешние факторы и эндокринные процессы

Ожирение, сахарный диабет, переутомление и стрессы.

  • Физиологические процессы

Гормональные всплески в подростковом возрасте, во время беременности, кормления и при наступлении менопаузы.

Чем опасно заболевание: последствия полипа цервикального канала

  • Полипы могут трансформироваться в доброкачественные образования.
  • Повышается риск развития маточных кровотечений.
  • Если полип обнаружили в период беременности, а лечение было назначено неправильно, возможен самопроизвольный аборт.
  • Некроз опухоли или игнорирование лечения может вызвать отмирание расположенных рядом тканей, заражение крови.

Нужно ли удалять полип цервикального канала? Полипы подлежат обязательному удалению. Исключение составляют новообразования небольшого размера. В любом случае самостоятельно ликвидироваться полипы не могут, необходимо хотя бы медикаментозное лечение опухоли.

Предупредите, а не лечите!

Пройдите диагностику полипов цервикального канала в нашем медицинском центре. Мы проводим кольпоскопию, УЗИ, ножевую биопсию шейки матки. После гинекологического осмотра с зеркалом и сбора анамнеза врач определит необходимый перечень обследований и на основе их результатов подберет терапию.

Записывайтесь на прием – мы будем рады видеть вас в любой из шести клиник «Имма» в Москве.

Полипы матки — цены на лечение, причины и диагностика полипов матки в «СМ-Клиника»

Капанадзе Магда Юрьевна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н., врач высшей категории

«СМ-Клиника» на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)

Детское отделение на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)

Аскольская Светлана Ивановна

Врач акушер-гинеколог высшей категории, д. м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Ашурова Гуля Закировна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)

Детское отделение на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

Детское отделение на Симферопольском бульваре (м.

Севастопольская)

Быкова Светлана Анатольевна

Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)

«СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин (м. «Войковская»)

Гайская Ольга Викторовна

Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

Ремез Елена Анатольевна

Врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

Детское отделение на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

Баева Ирина Борисовна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)

«СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин (м. «Войковская»)

Камалова Елена Юрьевна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)

«СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин (м. «Войковская»)

Кузнецова Татьяна Валерьевна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)

«СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин (м. «Войковская»)

Соломонашвили Вера Нодариевна

Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)

«СМ-Клиника» во 2-ом Сыромятническом пер. (м. «Курская»)

Верховых Ирина Викторовна

Врач акушер-гинеколог врач I категории, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Самойлов Александр Реджинальдович

Врач акушер-гинеколог высшей категории, врач-онкогинеколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Хусаинова Венера Хайдаровна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Тихомиров Александр Леонидович

Врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, профессор, доцент

«СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин (м. «Войковская»)

Шмелёва Ирина Евгеньевна

Врач акушер-гинеколог, УЗ-диагност, врач первой категории, к.м.н.

«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская»)

Зеленюк Борис Игоревич

Врач акушер-гинеколог первой категории, УЗ-диагност, к.м.н. Заместитель главного врача в «СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко

«СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко (м. «Крылатское»)

Вороной Святослав Владимирович

Врач-гинеколог высшей категории, к. м.н.. Заместитель главного врача по хирургии в Центре репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

Госсен Валерия Александровна

Врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог, УЗ-диагност, к.м.н.

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

Калинина Наталья Анатольевна

Врач-репродуктолог высшей категории, врач акушер-гинеколог, д. м.н., заведующая отделения ВРТ

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

Ставничук Анна Владимировна

Врач-репродуктолог, врач-гинеколог, к.м.н., доцент

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

Ускова Мария Александровна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог к. м.н.

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

Клочкова Елена Александровна

Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Лесная (м. «Белорусская»)

Гониянц Гаяна Георгиевна

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)

Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)

Маркова Евгения Владимировна

Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)

Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)

Рубец Елена Ивановна

Врач акушер-гинеколог, УЗ-диагност, к. м.н.

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)

Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)

Полипы шейки матки: симптомы, диагностика, лечение

Полипы шейки матки это не что иное, как доброкачественное образование, возникающее зачастую на наружном зеве матки. 

Данные грибовидные разрастания из эпителия прорастают в просвет матки и могут вырастать на толстом основании или на ножке. 

Если говорить простым языком, то полипы выглядят как бородавки, находящиеся в шеечном канале.

Даже современной медицине не под силу определить точные причины возникновения этих новообразований, однако,несомненно, стрессовые ситуации, сбои гормонального фона, возрастной рубеж, любые психические и эмоциональные факторы служат стремительным пусковым механизмом.

Симптомы полипов

Сами по себе полипы матки не проявляют признаков появления, чаще всего они сочетаются с сопутствующими заболеваниями органов воспроизводства: эрозия, эндометриоз, миомы, эндоцервицит и т. д. Проявляются грибовидные разрастания при плановых влагалищных осмотрах.

Симптомы могут наблюдаться у женщин исключительно при травмах образования, инфицировании полипа или воспалении органов. В таких случаях проявляются следующие признаки:

  • Повышенное выделение влагалищных белей.
  • Систематические болевые ощущения тянущего характера, которые усиливаются перед ежемесячным циклом.
  • Появление кровянистых выделений, в случае травмы опухоли.

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67



Подвиды полипов

Размеры и форма образований носит различный характер. В большинстве случаев, полипы встречаются каплевидной, плоской, округлой или гребневидной формы, не превышая зачастую размеров в 3 мм (однако встречаются опухоли до 50 мм). Также различают следующие типы полипов:

  • Аденоматозные образования, имеющие однородную структуру, а также относящиеся к наиболее онкологическиопасным. Размеры аномальных разрастаний могут достигать 40 мм.
  • Фиброзные опухолевидные новообразования имеют в структуре фиброзную ткань и зачастую встречаются у женщин в возрасте за 50 лет. Также считаются не менее опасными в плане онкоперерождения, поэтому лечение проходит под повышенным присмотром над течением процесса.
  • Железистые полипы относятся с наиболее неопасным, имеющим небольшие размеры в 15 мм максимум. Эндометриозная структура образования с вкрапленьями железистых микрочастиц свойственна данному подвиду опухолей.
  • Железисто-фиброзные разрастания предполагают после удаления прохождение гормональной терапии. Структура образований состоит из фиброзной ткани эндометрия с вкрапленьями железистых микротел.
Причины возникновения

Происхождение образований на матке не изучены досконально до сих пор. Причинами возникновения могут становиться совершенно различные нарушения, а под возрастную отметку попадают не только женщины созрелого возраста, но и девочки до 10 лет. 

Естественно, в большинстве случаев полипы шейки матки встречаются у женщин после 39 лет, в пору начала менопаузы. 

К основным факторам риска произрастания полипов относят следующие причины:

  • Сбои и нарушения гормонального характера по причине появления или перенесения гинекологических заболеваний.
  • Стрессовые ситуации, психические и эмоциональные сбои, переутомления, депрессия.
  • Беременность, возрастной спад гормонов, вызванный пременопаузой.
  • Травмы механического характера связанные с проведением гистероскопии, травмами шейки, выскабливанием, хроническим воспалением слизистой.
  • В случае возникновения инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, а также дисбактериозе и воспалениях женских половых органов.

Совмещение с болезнями на шейке матки.


Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67


Диагностирование полипов шейки матки

Для обнаружения образования полипов, наши специалисты используют один из методов, однако диагностика в большинстве случаев происходит в гинекологическом кабинете при помощи обычных зеркал, в которых наблюдается четкое увеличение шейки матки, сопровождающееся полиповидными разрастаниями розового цвета:

  • влагалищный осмотр;
  • гистологический разбор соскоба;
  • цервикоскопия;
  • кольпоскопия.
Как лечится новообразование

Эффективное лечение полипов шейки матки основано исключительно на хирургическом удалении разрастаний, которые сопровождаются в дальнейшем медикаментозным соблюдением назначений. Удаление происходит методом откручивания ножки, отскабливанием слизистой и прижиганием ложа. Несвоевременное, а также некорректное лечение может приводить к существенным осложнениям: поддержке инфекционных начинаний женских половых органов, кровотечениям, образованию злокачественных основ, а также бесплодию.

Опыт наших врачей позволяет нам гордиться высоким процентом полного избавления от полипов шейки матки навсегда. Стоимость лечения доступна абсолютно каждой женщине

Почему же наши гинекологи и диагностика лучше других?
Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.


Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67


Полип эндометрия | Гинекология | Направления ЦПС Медика

Полипы эндометрия и эндоцервикса – образования, как правило, доброкачественные, которые состоят из сосудистого, железистого, фиброзно-мышечного и соединительного компонентов.

При обнаружении полипов пациентке назначается хирургическое удаление этих образований под контролем гистероскопии либо офисной гистероскопии.

Причиной появления такой патологии становится нарушение гормональных функций яичников. Если выработка эстрогенов непропорционально больше выработки прогестерона, возникает большая вероятность развития полипа эндометрия. При экстракорпоральном оплодотворении, на стадии индукции овуляции, когда пациентка намеренно принимает гормональные препараты для стимуляции созревания яйцеклеток, также есть риск возникновения полипа, и ЭКО в таком случае откладывают до того времени, когда нежелательные образования будут удалены.

 

Проявления опухолей эндометрия недостаточно ярко выражены, поэтому женщины не всегда обращают на них внимание. Обычно они проявляются нарушением менструального цикла. Поводом обратиться к врачу должны стать следующие симптомы:

·         Боли внизу живота. Дискомфорт во время полового акта

·         Чересчур обильные менструальные кровотечения

·         Кровянистые выделения после наступления менопаузы либо до и после менструации у женщин детородного возраста

·         Бесплодие

Эти симптомы свойственны и другим гинекологическим заболеваниям. Симптоматика воспаления слизистой оболочки схожа с симптоматикой миомы матки, поэтому плановые посещения гинеколога – не реже, чем раз в полгода – обязательны для женщины в любом возрасте.

Обычно образование полипов характерно для женщин 40-50 лет. Однако бывают случаи, когда его диагностируют у молодых девушек и женщин, которые планируют забеременеть. 

Если на УЗИ гинеколог обнаруживает полипоз, обязательно следует провести гистероскопию и удаление нежелательных образований, иначе беременность не наступит.

Так как полип представляет собой патологическое образование, прикрепленное «ножкой» к стенке матки, слепое выскабливание нежелательно, особенно пациенткам детородного возраста, так как помимо возможных осложнений, возрастает вероятность повторных образований полипов эндометрия.

После удаления полипов из полости матки обязательно проводят гистологическое исследование.

После операции по удалению полипов ЭКО проводится не ранее чем через 3-4 недели. Это время необходимо для восстановления слизистой оболочки матки. Врачи после операции назначают курс лечения антибиотиками широкого спектра действия, чтобы снять воспалительный процесс и исключить возникновение бактериальной инфекции. Во избежание рецидива наростов после операции пациентке назначают терапию гормональными препаратами.

Полип и беременность

Практика показывает, что беременность может наступить и при наличии у женщины полипов. Если патология обнаруживается у беременной женщины, удаление проводят уже после родов.

Однако в случае, если гинеколог либо репродуктолог обнаруживают эту опухоль до зачатия — на плановом УЗИ  или в ходе гистероскопии перед ЭКО, полип рекомендуют удалить. Процедура экстракорпорального оплодотворения предполагает очень тщательную подготовку организма матери. Иначе вероятность благополучной беременности сводится к минимуму.

Специалисты уверены в том, что после удаления полипа и ЭКО, и обычная беременность будут протекать без осложнений и неприятных последствий. Поэтому не нужно опасаться вовремя пройти необходимые процедуры.

 


ОБСЛЕДОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ ПРОВОДИТСЯ НА НОВЕЙШЕМ
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОМ ОБОРУДОВАНИИ


 

Наши преимущества:

  • наши специалисты – кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории,
    постоянные участники российских и зарубежных конгрессов и конференций с многолетним опытом работы;
  • мы используем только рекомендации ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения),
    современные научно доказанные подходы и методики;  
  • мы обеспечиваем полную анонимность и соблюдение врачебной тайны;
  • обследование и лечение проводится на новейшем высокотехнологичном оборудовании;
  • наши пациенты полностью информированы о ходе лечебно-диагностических
    процессов;
  • мы гарантируем индивидуальный подход к каждому пациенту и обеспечиваем ему комфорт.

Лечение полипов матки в Клинике Призвание в Самаре ☎8 (846) 300-40-72

Полип полости матки – это заболевание, выражающееся в образовании полипа на эндометрии, находящегося на внутренней полости матки. Данная болезнь является одной из наиболее распространенных и встречается у 10% женщин.

Причины полипа матки

Среди основных причин возникновения полипа выделяют:

  • Сильные нервные стрессы
  • Аборты
  • Воспалительные процессы половых органов
  • Ослабление иммунитета
  • Травмы матки

Виды полипов эндометрия

В зависимости от гистологических особенностей существуют следующая классификация полипов матки:

  • Фиброзный полип. Данный вид состоит из фиброзной ткани и отличается плотной структурой и крупным размером. Зачастую развивается в период менопаузы.
  • Аденоматозный полип. Диаметр данных полипов варьируется от четырех до десяти сантиметров и является наиболее опасным. Именно этот вид, чаще других, несмотря на общую доброкачественную природу полипов, может перерасти в злокачественную опухоль.
  • Железистый полип. Данный вид образуется из желез и эндометриальной ткани. Данный вид полипов достигает всего одного-двух сантиметров. Чаще всего встречается у молодых женщин.
  • Железисто-фиброзный полип. Полип, достигающий трех-четырех сантиметров в диаметре. Является полипом смешанного вида.

Симптомы полипа матки

Зачастую, данное заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается при регулярном обследовании во время проведения УЗИ. В случаях, когда полип достигает больших размеров, заболевание может сопровождаться следующими симптомами:

  • Нарушение менструального цикла
  • Боли внизу живота
  • Проявление болей во время полового акта
  • Выделение белей

Полип шейки матки

Данное заболевание характеризуется образованием полипа на канале шейки матки и представляет собой опухоль.

Причины полипа шейки матки

Зачастую основной причиной является воспалительный процесс шейки матки, также причиной могут послужить закупорка кровеносных сосудов или высокий уровень эстрогена.

Симптомы полипа шейки матки

Как и полип полости матки, симптомы проявляются в редких случаях и представляют собой боли в нижней части живота, сдвиг менструального цикла или выделение белей.

Диагностика полипа матки

Диагностика производится в результате осмотра, кольпоскопии, результатов биопсии и гистологического исследования. Также, в случае необходимости, может быть проведено исследование структуры клеток полипа.

Лечение полипов матки в Самаре

Зачастую полипы носят доброкачественный характер (99% случаев). Полипы лечатся хирургическим путем, в случае инфицированного полипа сначала назначается курс антибиотиков.

Записаться на прием к гинекологу Вы можете по телефону 8 (846) 300-40-72

Внимание! Информация, размещенная на сайте, носит ознакомительный характер. Более точную информацию Вы сможете получить у наших специалистов.

Полипы – NEO-Сlinic Тюмень

Полипы матки, полипы шейки матки — это женское заболевание половых органов, при котором внутренняя оболочка матки разрастается, слизистая оболочка шейки матки характеризуется образованием выступов, одного или нескольких, которые носят название полипов. Полипы — это доброкачественное разрастание железистой ткани эндометрия (слизистой оболочки матки или шейки матки), вызванное различными нарушениями гормонального фона в организме. Но это не единственное основание. Среди предрасполагающих факторов в виде воспалительных болезней половой сферы этому способствует аднексит (воспаление придатков), эндометрит (воспаление внутренних стенок матки).

Основная причина возникновения полипов — нарушение гормонального баланса, при котором вырабатывается большое количество эстрогенов — гормонов, стимулирующих увеличение внутренних стенок матки (эндометрия). Из-за высокой концентрации эстрогенов в крови, внутренние стенки матки наращивают слои и выросты, называемые полипами эндометрия.

Развитие полипов может прогрессировать по причине других заболеваний:

  • страдает щитовидная железа,
  • имеются хронические эндометриты,
  • аднекситы,
  • пониженный иммунитет.

Спустя какое-то время после перенесенного аборта либо диагностического выскабливания также могут образоваться полипы.

Виды полипов различают в зависимости от строения:

  • Полипы, которые находятся в маточной полости, называются полипами эндометрия, а полипы, расположенные в канале шейки матки — полипами цервикального канала.
  • Полипы, которые произошли из ткани внутренних стенок матки, содержащих железы, называются железистыми полипами.
  • Железисто-фиброзные полипы отличаются железами эндометрия в своем составе и стромы, поддерживающей их ткани.
  • Фиброзные полипы более всего в своем составе имеют плотную фиброзную ткань, и лишь небольшое число желез. Этот вид полипов развивается чаще всего у женщин в возрасте после сорока лет.
  • Аденоматозными полипами называются полипы эндометрия, имеющие высокий риск перейти в раковое заболевание эндометрия.

При любом виде полипов показано хирургическое лечение.

Полипы шейки и тела матки, описание заболевания на портале Medihost.ru

Полипы матки – это доброкачественные выросты слизистой оболочки матки – эндометрия и слизистой шейки матки.

Они бывают единичными и множественными, а в зависимости от расположения выделяют полипы цервикального канала — при расположении в шейке матки, и  эндометриальными — при расположении в ее теле.

Причины возникновения

Основной причиной возникновения полипов матки является гормональный дисбаланс, в частности избыток эстрогена и недостаток прогестерона.

Кроме того, факторами риска являются:

•  Наследственная предрасположенность,

•  эндокринные заболевания, в т.ч. сахарный диабет,

•  воспаления  женских половых органов,

•  наличие абортов, осложненных родов, выскабливаний в анамнезе,

•  нарушения обмена веществ, в т.ч. ожирение,

•  иммунная недостаточность.

Классификация

Классифицируют полипы матки по ткани, из которой они разрослись.

При гиперплазии железистых клеток матки образуются железистые полипы. Если в процесс, кроме железистых клеток, вовлекается также и соединительная ткань, то такие полипы носят название железисто-фиброзных. При разрастании только соединительной ткани- стромы – возникают фиброзные полипы.

Самым опасным типом полипов являются аденоматозные – они возникают из железистых клеток, и при проведении биопсии в их ткани обнаруживаются атипичные клетки. Такие полипы требуют самого быстрого лечения.

Симптомы

Чаще всего небольшие единичные полипы никак не ощущаются женщиной и оказываются находкой при диагностическом исследовании. Привести к мысли о наличии полипов могут следующие жалобы:

•  бесплодие,

•  болезненный половой акт или контактные кровянистые выделения после него,

•  нерегулярный менструальный цикл с обильными выделениями,

•  бели, водянистые выделения из влагалища.

Диагностика

К основным диагностическим методам определения полипов матки относятся:

•  Гинекологический осмотр на кресле позволяет выявить полипы шейки матки,

•  Гистероскопия – диагностический осмотр полости матки с помощью специального прибора — гистероскопа,

•  УЗИ,

•  Метрография – один из видов рентгенологического исследования, когда полость матки через влагалище и цервикальный канал заполняется рентгеноконтрастным веществом,  а дальше проводится серия снимков, что позволяет определить характер поверхности полости матки.

В случае обнаружения полипов врач также обязан сделать биопсию – для того, чтобы не пропустить наличие озлокачествления процесса.

Лечение

При выявлении полипов тела и шейки матки лечение необходимо производить обязательно, поскольку это заболевание относится к предраковым. При обнаружении полипов оптимальным методом лечения является хирургический метод. Операция удаления полипов называется полипэктомия и проводится под контролем гистероскопа.

После проведения операции необходимо наблюдение в динамике, поскольку велика вероятность рецидивов. При повторном возникновении проводится кюретаж – выскабливание матки под общим наркозом, при котором удаляется верхний слой оболочки матки.

Перед проведением хирургического лечения необходима консультация гинеколога, который исключит наличие воспалительных заболеваний женских половых органов, а также различных инфекций, передающихся половых путем. Если какие-то заболевания будут выявлены, перед операций их необходимо пролечить, для предотвращения развития осложнений. Если выявлено наличие заболеваний передающихся половым путем, то пройти курс лечения должны оба партнера.

После определения уровня половых гормонов, дополнительно может быть назначен прием оральных контрецептивов или других гормональных препаратов, для нормализации соотношения эстрогенов и прогестеронов.

Профилактика

Самым важным для профилактики образования полипов тела и шейки матки является прохождение регулярных осмотров у гинеколога, а также своевременное обращение при появлении перечисленных выше жалоб. Раньше считалось, что полипы образуются преимущественно у женщин в возрасте 35-50 лет, однако, сейчас заболевание выявляют как у девочек в пубертатном возрасте, так и в постклимактерическом периоде. Поэтому профилактические осмотры необходимы всем.

При обнаружении полипов должно проводиться динамическое наблюдение за их состоянием, а также своевременное лечение, для предотвращения малигнизации этих образований.

 

 

 

Симптомы и диагностика полипов шейки матки

Итак, вам сказали, что у вас полип шейки матки. Не паникуйте.

Любая поверхность тела, выстланная слизистой оболочкой, богатой кровеносными сосудами, может вызвать образование, называемое полипом. Области тела, где обычно возникают полипы, включают:

  • толстая кишка / кишечник
  • матка
  • носовые ходы
  • рот
  • мочевой пузырь

Полипы считаются хрупкими наростами, потому что они легко кровоточат при прикосновении или раздражении.

JGI / Tom Grill / Getty Images

Обзор

Полипы шейки матки обычно представляют собой небольшие каплевидные выступы, которые растут на поверхности шейки матки или, чаще, в эндоцервикальном канале. Эндоцервикальный канал — это внутренняя часть шейки матки, которая ведет к матке. Он выстлан железистыми клетками, типичными для слизистых оболочек.

Эндоцервикальные полипы свисают со стебля, который обеспечивает их кровоснабжение. Полипы, которые развиваются в эндоцервикальном канале, обычно прорастают в канал и часто проталкиваются через зев шейки матки.

Хотя причина полипов шейки матки не ясна, они могут быть связаны с хроническим воспалением шейки матки, закупоркой кровеносных сосудов шейки матки или ненормальной реакцией на повышенный уровень эстрогена.

Полипы шейки матки почти никогда не возникают до начала менструации или менархе и встречаются примерно у 4% женщин репродуктивного возраста. Чаще всего они встречаются у женщин в возрасте от 40 до 50 лет, имеющих более одного ребенка. Кроме того, полипы шейки матки часто встречаются на ранних сроках беременности, предположительно из-за более высокого уровня циркулирующих гормонов.В большинстве случаев присутствует только один полип шейки матки. Однако иногда могут присутствовать два или три полипа шейки матки.

Симптомы

Многие полипы шейки матки протекают бессимптомно и не вызывают никаких симптомов. Полипы шейки матки редко вызывают боль. Несмотря на то, что они проталкиваются через отверстие шейки матки, они, как правило, слишком маленькие и слишком мягкие, чтобы расширять шейку матки и вызывать боль. Если вам поставили диагноз полип шейки матки из-за боли, это, скорее всего, большой полип эндометрия или даже выпадение миомы на ножке.Типичные симптомы полипов шейки матки включают:

Диагностика

Диагностировать полипы шейки матки относительно просто. Полипы шейки матки обычно легко увидеть во время гинекологического осмотра, если врач использует зеркало для визуализации шейки матки. Полипы шейки матки кажутся гладкими, красного или пурпурного цвета и выступают из цервикального канала. Если полип шейки матки больше ожидаемого, ваш врач может назначить УЗИ органов малого таза, чтобы оценить возможность выпадения полипа эндометрия или миомы.

Лечение

Если ваш врач обнаружит полип шейки матки во время обычного осмотра, он, вероятно, порекомендует его удалить, даже если у вас нет никаких симптомов. Полипы шейки матки почти всегда доброкачественные, но нельзя быть абсолютно уверенным, если они не будут удалены и исследованы. Удалить полип шейки матки очень легко и обычно относительно безболезненно. Таким образом, преимущества удаления полипа перевешивают любые риски, связанные с процедурой.

Обычно врач может легко удалить полип шейки матки в офисе, просто взяв его зажимом и осторожно открутив.Вы испытаете минимальный дискомфорт, обычно это просто ощущение тяги или, может быть, небольшого спазма. Если полип большой или с очень толстой ножкой, врач, скорее всего, порекомендует удалить его в операционной. Распространенной техникой является обвязывание хирургической нити вокруг основания полипа и его отрезание. Оставшееся основание полипа шейки матки можно удалить с помощью электрокоагуляции или лазерной хирургии.

Как всегда, обсудите любые проблемы, которые могут у вас возникнуть по поводу здоровья тазовых органов, со своим врачом.

Контуры патологии — эндоцервикальный полип

Шейка матки

Доброкачественные / неопухолевые эпителиальные поражения

Эндоцервикальный полип


Тема завершена: 12 августа 2019

Незначительные изменения: 15 апреля 2020


Copyright : 2007-2021, PathologyOutlines.com

PubMed Search: Эндоцервикальный полип [TIAB]


просмотров страниц в 2020 г .: 33,821

просмотров страниц в 2021 г. по настоящее время: 4,476

Цитируйте эту страницу: Буза Н. Эндоцервикальный полип. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/cervixendocervpolyp.html. По состоянию на 10 февраля 2021 г.

Определение / общее

  • Доброкачественная экзофитная пролиферация, состоящая из различной примеси эндоцервикального железистого и метапластического плоского эпителия с фиброваскулярным ядром

Основные признаки

  • Эндоцервикальные полипы — это распространенные доброкачественные пролиферации, состоящие из фиброваскулярного ядра и эндоцервикального железистого или метапластического плоского эпителия
  • Хроническое воспаление, поверхностная эрозия и реактивные изменения эпителия являются обычными явлениями
  • В редких случаях могут быть обнаружены in situ или инвазивные плоскоклеточные или железистые поражения.
  • Отсутствие листовой структуры и перигландулярной стромальной конденсации, которые являются ключевыми особенностями Мюллерова аденосаркома (Am J Surg Pathol 2009; 33: 278)

Кодировка МКБ

  • МКБ-10: N84. 1 — полип шейки матки

Эпидемиология

  • Эндоцервикальные полипы очень распространены и могут появиться в любом возрасте, хотя чаще встречаются у пациентов старше 40 лет (Menopause 2009; 16: 524)

Патофизиология

  • Скорее всего, неопухолевой природы

Этиология

  • Этиологические факторы не известны, хотя существует гипотеза о роли хронического воспаления.
  • Эндоцервикальные полипы с микрогландулярной гиперплазией / полиповидной микрогландулярной гиперплазией шейки матки могут быть связаны с беременностью или эффектом экзогенного прогестина (Int J Gynecol Pathol 1995; 14: 50)

Клинические особенности

  • Большинство обнаруживается случайно во время обычного гинекологического осмотра
  • Может также проявляться патологическими вагинальными кровянистыми выделениями или кровотечением (посткоитальным или контактным) или патологическими выделениями из влагалища (Obstet Gynecol 1963; 21: 659)

Клинические изображения


Изображения, размещенные на других серверах :

Кольпоскопия

Полип

Описание брутто

  • Обычно одиночный, чаще всего <1 см

Изображения брутто


Предоставлено Натальей Буза, М. Д.

Маленький полип

Описание замороженного участка

  • Микроскопические особенности эндоцервикального полипа на замороженных срезах аналогичны тем, которые наблюдаются на постоянных срезах
  • Самым важным дифференциальным диагнозом по замороженному сечению является аденосаркома.
  • В отличие от аденосаркомы, эндоцервикальные полипы лишены перигландулярной стромальной конденсации, внутрижелезистых папиллярных выступов и не выявлено значительной атипии стромальных или эпителиальных клеток (Am J Surg Pathol 2015; 39: 116)

Замороженные изображения разделов


Предоставлено Натальей Буза, М.Д.

Железы в однородной строме

Микроскопическое (гистологическое) описание

  • Фиброваскулярное ядро ​​с сосудистой сетью разного размера (часто включая толстостенные артерии)
  • Вариабельная клеточность стромы, часто при смешанном хроническом воспалении
  • Поверхностный эпителий эндоцервикального железистого типа может проявлять плоскоклеточную метаплазию, эрозии и реактивные / репаративные изменения
  • Разрастание эндоцервикальных желез, которое может быть кистозным или может проявлять доброкачественную микрогландулярную гиперплазию
  • Митотическая активность может быть заметной, особенно в случаях выраженного воспаления или гиперплазии микрогландулярных клеток (Int J Gynecol Pathol 2014; 33: 524)
  • «Эпидермальную» метаплазию можно увидеть со структурами придатков кожи (Int J Gynecol Pathol 2016; 35: 478)
  • Стромальные клетки могут быть многоядерными, могут демонстрировать децидуальные изменения или могут содержать гетерологичные элементы (жир, хрящ, кость, глиальную ткань), которые могут представлять сохраненные ткани плода от предыдущей беременности (Int J Gynecol Pathol 2010; 29: 394)
  • Эндоцервикальные полипы редко могут содержать in situ или инвазивные плоскоклеточные и железистые поражения, i. е. плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени, аденокарцинома in situ, плоскоклеточная карцинома и аденокарцинома (J Womens Health (Larchmt) 2007; 16: 1317, Int J Gynecol Pathol 2009; 28: 567)

Микроскопические (гистологические) изображения


Предоставлено Натальей Буза, доктором медицины, и Андреем Бычковым, доктором медицины.

Артерии с толстыми стенками

Микрогландулярная гиперплазия

Плоскоклеточная метаплазия

Хроническое воспаление

Митосес

Кистозно расширенные железы

Положительные пятна

  • Иммуногистохимические пятна обычно не нужны для постановки диагноза
  • Окрашивание эпителиальных элементов различными эпителиальными маркерами (цитокератины, EMA) и окраска стромального компонента виментином и маркерами гладких мышц

Образец отчета о патологии

  • Шейка матки, полипэктомия:
    • Доброкачественный полип эндоцервикального канала с хроническим воспалением и реактивными изменениями

Дифференциальный диагноз

  • Аденосаркома:
    • Листовидная железистая архитектура, напоминающая филлодийную опухоль груди, с внутрижелезистыми папиллярными выступами и заметным перигландулярным стромальным уплотнением
    • Также присутствуют атипия стромальных клеток и митотические фигуры стромы
  • Полип эндометрия:
    • Разрастание доброкачественных стромальных и железистых элементов эндометрия, выступающих в полость эндометрия
    • Иногда более крупный полип, возникающий в нижнем сегменте матки, может выступать в эндоцервикальный канал или может быть виден через зев шейки матки, имитируя эндоцервикальный полип
  • Полиповидная аденомиома:
  • Кондилома:
    • Экзофитное бородавчатое поражение эктоцервикса с плоскоклеточным эпителием, проявляющееся папилломатозом и койлоцитозом, обычно связанное с папилломавирусной инфекцией человека низкого риска

Вопрос в стиле обзора совета № 1

Какое из следующих утверждений верно относительно этого эндоцервикального поражения?

  1. Наличие какой-либо митотической активности указывает на злокачественность
  2. Наличие гетерологичных мезенхимальных элементов указывает на злокачественность
  3. Редко такие поражения могут содержать злокачественные новообразования in situ или инвазивные
  4. Такие поражения чаще всего встречаются у детей и подростков.

Стиль обзора совета директоров Вопрос № 2

Какие из следующих морфологических особенностей характерны для доброкачественных эндоцервикальных полипов?
  1. Блочная пролиферация эндоцервикальных желез с плоскоклеточной метаплазией
  2. Выраженная ядерная атипия поверхностного эпителия с сильной диффузной иммунореактивностью p16
  3. Перигландулярная стромальная конденсация
  4. Выраженная листовая железистая структура с внутрижелезистыми выступами
Вернуться наверх

Лечение полипов женских репродуктивных органов

Основные моменты

Полипы нижних половых путей обнаружены у 7.8–50% женщин.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование — отличный диагностический метод для определения размера и локализации полипов эндометрия.

TVU и гистероскопия позволяют точно диагностировать и эффективно лечить полипы с низким уровнем рецидивов или осложнений.

Полипы эндометрия имеют самый низкий уровень злокачественной трансформации по сравнению с другими системами организма.

Abstract

Полипы нижних половых путей обнаружены у 7.8–50% женщин. Было высказано предположение, что цитогенетические модификации на хромосомах 6, 7 и 12, а также эпигенетические факторы, связанные с ферментативной и метаболической активностью, могут вызывать развитие полипов. Полипы шейки матки, обнаруживаемые в 2–5% случаев, имеют низкую клиническую значимость и могут, хотя и редко, вызывать посткоитальные кровотечения. Полипы шейки матки разрастаются при беременности и при мукорреях. Трансвагинальное ультразвуковое исследование (TVU) является отличным диагностическим методом для определения размера и анатомического расположения полипов эндометрия (EP).У бессимптомных молодых женщин с небольшими ВП <10 мм консервативное лечение можно безопасно сопровождать мониторингом роста полипа. ВП, расположенные в области дна фундальной и трубчато-роговой, механически влияют на фертильность и нарушают нормальную клеточную функцию из-за хронического воспаления. В случаях, когда эпилепсия является причиной снижения фертильности, рекомендуется механическая гистероскопическая резекция. Когда единственной причиной бесплодия является ВП, пациентка часто самопроизвольно беременеет вскоре после удаления.Обнаружение ВП в пери- или постменопаузальном возрасте у пациентов с симптомами или бессимптомно требует тщательного гистероскопического обследования и полипэктомии. Кюретаж эндометрия также рекомендуется для исключения субклинической гиперплазии эндометрия или рака. Гистероскопическая хирургия больших ВП с использованием биполярных резектоскопов, гистероскопических морцелляторов или бритв считается равноэффективной и безопасной под общей анестезией.

Частота рецидивов ВП после резекции неизвестна.Однако последние достижения в области TVU и гистероскопии должны обеспечить точный диагноз и эффективное лечение полипа в женских репродуктивных путях с минимальными рецидивами или хирургическими осложнениями. Значительно повышенная частота возникновения колоректальных полипов в когортах, у которых также были ВП, может указывать на то, что пациентов с ВП также следует направлять на колоноскопию. ВП имеют самую низкую частоту злокачественной трансформации по сравнению с карциномами толстой кишки, мочевого пузыря, ротоглотки, носа и гортани.

Ключевые слова

Полипы эндометрия

Эпидемиология

Этиология

Диагностика

Менеджмент

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

Просмотреть аннотацию

© 2017 IJS Publishing Group Ltd. Опубликовано Elsevier Ltd.

статьи

Полип шейки матки: причины, симптомы и диагностика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Что такое полипы шейки матки?

Полипы шейки матки — это небольшие удлиненные опухоли, которые растут на шейке матки. Шейка матки — это узкий канал на дне матки, который выходит во влагалище. Шейка матки соединяет полость матки и верхнюю часть влагалища. Он действует как проход для сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки, что может привести к беременности. Во время родов шейка матки становится тоньше и шире. Это позволяет ребенку пройти через родовые пути.

Полипы — это хрупкие структуры, которые растут из стеблей, укоренившихся на поверхности шейки матки или внутри цервикального канала. Если у кого-то есть полипы, обычно присутствует только один полип, максимум два или три.

По данным Гарвардского университета, они чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 40 до 50 лет, у которых было более одного ребенка. У молодых женщин до начала менструации полипы почти не возникают. Полипы также распространены во время беременности. Это может произойти из-за повышения уровня гормона эстрогена.

Полипы шейки матки обычно доброкачественные или не злокачественные, и рак шейки матки возникает редко. Большинство случаев рака шейки матки вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ), который также является причиной остроконечных кондилом.

Полипы на шейке матки могут не вызывать каких-либо заметных симптомов. Однако немедленно обратитесь к гинекологу, если у вас возникнут выделения из влагалища с белой или желтой слизью или аномально обильные месячные.

Вам также следует позвонить своему врачу, если у вас появились мажущие выделения из влагалища или кровотечение:

Некоторые из этих симптомов также могут быть признаками рака.В редких случаях полипы представляют собой раннюю фазу рака шейки матки. Их удаление помогает снизить этот риск.

Спросите своего врача, как часто вам следует регулярно проходить обследование органов малого таза и Пап-тест. Рекомендации могут различаться в зависимости от вашего возраста и истории болезни.

Не совсем понятно, почему возникают полипы шейки матки. Их образование может быть связано с:

  • повышенным уровнем эстрогена, женского полового гормона
  • хроническим воспалением шейки матки, влагалища или матки
  • закупоркой кровеносных сосудов

высоким уровнем эстрогена

естественными колебаниями уровня эстрогена на протяжении всей жизни женщины.Уровень эстрогена будет самым высоким в детородном возрасте, во время любой беременности и в месяцы, предшествующие менопаузе.

Искусственные химические вещества, имитирующие эстроген, присутствуют в окружающей среде. Например, ксеноэстрогены содержатся в промышленных мясных и молочных продуктах. Химические эстрогены также могут выделяться в пищу, нагретую в пластиковых или пенопластовых контейнерах. Даже некоторые освежители воздуха содержат фталаты — другие химические вещества, подобные эстрогену.

Воспаление

Воспаленная шейка матки выглядит красной, раздраженной или эрозированной.Некоторые из известных причин воспаления шейки матки включают:

Полипы легко увидеть врачу во время обычного осмотра органов малого таза. Ваш врач увидит гладкие, похожие на пальцы наросты на шейке матки, которые выглядят красными или пурпурными. Существует два типа полипов шейки матки: эктоцервикальный и эндоцервикальный.

Эктоцервикальные полипы возникают из наружного поверхностного слоя клеток шейки матки. Полипы шейки матки возникают из шейных желез и являются наиболее распространенным типом полипов шейки матки. У женщин в постменопаузе чаще возникают полипы эктоцервикального канала, а у женщин в пременопаузе — полипы шейки матки.

Биопсии или образцы тканей полипов берутся и отправляются в лабораторию для исследования. Результаты обычно показывают клетки доброкачественного полипа. В редких случаях могут присутствовать аномальные клетки или предраковые модели роста, известные как неопластические изменения.

Иногда полипы шейки матки отсоединяются от шейки матки самостоятельно. Это может произойти во время менструации или во время полового акта.

Врачи обычно не удаляют полипы шейки матки, если они не вызывают симптомов.Удаление полипов шейки матки — это простая процедура, которую врач может выполнить в своем кабинете. Никаких обезболивающих не требуется. Методы удаления полипов шейки матки включают:

  • откручивание полипа у основания
  • обвязывание хирургической нити вокруг основания полипа и ее отрезание
  • с помощью кольцевых щипцов для удаления полипа

Методы разрушения основания полипа полип включает использование:

  • жидкого азота
  • электрокаутериальной абляции с использованием иглы с электрическим нагревом
  • лазерной хирургии

Вы можете почувствовать кратковременную легкую боль во время удаления и легкие или умеренные судороги в течение нескольких часов потом. Кровяные выделения из влагалища могут появиться в течение одного или двух дней после удаления.

В некоторых случаях полипы или стебли полипов слишком велики, чтобы их можно было удалить в кабинете врача. В этом случае вам может потребоваться операция по удалению полипа шейки матки в больнице или операция в больнице или хирургическом центре.

Перспектива для людей с полипами шейки матки отличная. Как только врач их удаляет, они обычно не отрастают.

Удаление полипа — простая, безопасная и неинвазивная процедура.Однако, если у вас когда-либо были полипы, у вас повышается риск их повторного развития. Регулярное обследование органов малого таза помогает обнаруживать любые новообразования на раннем этапе их развития.

Поскольку некоторые инфекции связаны с полипами шейки матки, несколько простых шагов могут помочь снизить риск. Носите нижнее белье из хлопка, обеспечивающее хорошую циркуляцию воздуха. Это предотвращает чрезмерное нагревание и влажность, что является идеальной средой для инфекций. Также используйте презерватив во время полового акта.

Обязательно проходите регулярные обследования органов малого таза и мазок Папаниколау.Как часто вам следует сдавать мазки Папаниколау, зависит от вашего общего состояния здоровья и возраста. Ваш врач может порекомендовать время, которое обычно составляет от трех до пяти лет для женщин, у которых в анамнезе не было аномальных результатов Папаниколау.

Полипы шейки матки: симптомы, лечение | Лучший Лос-Анджелес …

Что такое полипы шейки матки?

Шейка матки представляет собой трубчатый канал, соединяющий матку с влагалищем. Полипы шейки матки — это наросты, которые обычно появляются на шейке матки, где она открывается во влагалище.Полипы шейки матки — это небольшие выступы, растущие из шейки матки. Полипы обычно от вишнево-красного до красновато-фиолетового или серовато-белого цвета. Разные по размеру, они часто выглядят как наросты, похожие на пальцы. Полипы шейки матки обычно не являются злокачественными (доброкачественными) и могут возникать по отдельности или группами. Они могут появиться как симптом хронического воспаления или инфекции шейки матки.

Большинство полипов маленькие, от 1 до 2 сантиметров в длину. Поскольку редкие виды раковых заболеваний могут выглядеть как полипы, все полипы следует удалить и исследовать на наличие признаков рака.

Причина возникновения полипов шейки матки до конца не изучена, но они связаны с воспалением шейки матки. Они также могут возникать в результате скопления кровеносных сосудов шейки матки. Они также могут быть следствием ненормальной реакции на женский гормон эстроген.

Полипы легко увидеть врачу во время обычного осмотра органов малого таза, который будет включать анализ Папаниколау / Папаниколау. Существует два типа полипов шейки матки: эктоцервикальный и эндоцервикальный.

Эктоцервикальные полипы обычно возникают на внешнем поверхностном слое клеток шейки матки.Наиболее распространенный тип полипа шейки матки, полипы шейки матки возникают из шейных желез. У женщин в постменопаузе больше шансов получить полипы эктоцервикального канала, а у женщин в пременопаузе — больше риска возникновения полипов шейки матки.

Образцы тканей или биопсии полипов отправляются в лабораторию для исследования. Результаты обычно показывают клетки доброкачественного полипа. В редких случаях могут присутствовать аномальные клетки или предраковые модели роста, известные как неопластические изменения.

Симптомы полипов шейки матки

Часто полипы шейки матки вообще не имеют симптомов.Но в некоторых случаях полипы шейки матки вызывают аномальное вагинальное кровотечение, особенно:

  • После вагинального полового акта / полового акта
  • После спринцевания
  • Между периодами
  • Постменопауза

Лечение полипов шейки матки

Врачи не могут удалять полипы шейки матки, если они не вызывают симптомов. Полипы шейки матки не обязательно нуждаются в лечении, если они не большие, вызывают аномальное кровотечение или не кажутся инфицированными.Практически все полипы не являются злокачественными, но если у вашего врача есть основания для беспокойства, полип может быть удален и отправлен в лабораторию для тестирования.

Удаление полипов шейки матки — это простая амбулаторная процедура, которую врач может выполнить в своем кабинете. Прием обезболивающих не требуется. Иногда полипы шейки матки отсоединяются от шейки матки самостоятельно. Это может произойти во время менструации или во время полового акта.

Полип можно удалить во время обычного осмотра органов малого таза.Используя пальцы или щипцы, врач акушерства и гинекологии может аккуратно повернуть полип у основания и отделить его от ткани шейки матки. Затем ваш врач может нанести раствор на это место, чтобы остановить кровотечение.

Другие методы удаления полипов шейки матки включают:

  • Обвязывание хирургической нити вокруг основания полипа и ее отрезание
  • Удаление полипа с помощью кольцевых щипцов

Методы разрушения основания полипа включают использование:

  • Азот жидкий
  • Электрокаутериальная абляция, при которой используют электрически нагретую иглу
  • Лазерная хирургия

Кратковременная легкая боль во время удаления полипов и легкие или умеренные судороги в течение нескольких часов после этого могут быть нормальными. Кровяные выделения из влагалища могут появиться в течение одного или двух дней после удаления.

В некоторых случаях полипы или стебли полипов слишком велики, чтобы их можно было удалить в кабинете врача. В этом случае вам может потребоваться операция по удалению полипа шейки матки в больнице или операция в больнице или хирургическом центре.

Если у вас есть симптомы или вы страдаете таким заболеванием шейки матки, как полипы шейки матки, обратитесь к врачу.

Мы также приглашаем вас обратиться за помощью к Dr.Алиабади. Нажмите здесь, чтобы записаться на прием, или позвоните нам по телефону (844) 863-6700.

Сохранить

Высококвалифицированный и признанный медицинским сообществом доктор Тайс Алиабади сертифицирован Американским советом акушерства и гинекологии и дипломатом Американского колледжа акушерства и гинекологии. Она применяет самые передовые, самые современные технологии и варианты лечения. Доктор Алиабади специализируется на современных минимально инвазивных хирургических методах, обещая своим пациентам более короткое время восстановления, уменьшение боли и минимальное прерывание их повседневной жизни.

При поддержке своей дружной профессиональной команды, доктор Алиабади лечит женщин на всех этапах жизни и дорожит особыми отношениями один на один между пациентом и врачом.

Последние сообщения доктора Таиса Алиабади (посмотреть все)

Полиповидная аденомиома эндоцервикального типа

В данном документе мы сообщаем о 53-летнем случае полиповидной аденомиомы эндоцервикального типа у 53-летней японской женщины. Твердый по консистенции полип шейки матки размером 16 мм был удален хирургическим путем. Гистологически полиповидное поражение состояло из пучков гладких мышц и разбросанных доброкачественных эндоцервикальных желез.Муцин диффузно альцианофилен. Иммуногистохимически некоторые слизистые железы были положительными на MUC1 (CA15-3) и MUC5AC, а другие маленькие железы были иммунореактивны на MUC6. MUC2 и муцин, характерные для клеток слизистой железы желудка (M-GGMC-1 или HIK1083), были отрицательными. Карциноэмбриональный антиген постоянно экспрессировался на апикальной поверхности. Рецептор эстрогена был положительным, а рецептор прогестерона отрицательным. Индекс маркировки Ki-67 был низким. Эти данные соответствовали эндоцервикальной природе столбчатых клеток, продуцирующих муцин.Это 18-й случай аденомиомы эндоцервикального типа, описанный в английской литературе.

1. Введение

Аденомиома представляет собой опухолевидный вариант аденомиоза (эндометриоз в миометрии), а аденомиома иногда представляет собой полип шейки матки [1]. В редких случаях в эпителиальном компоненте аденомиомы вместо железистых клеток эндометрия обнаруживаются столбчатые клетки слизистой оболочки шейки матки [2]. Здесь описан случай полиповидной аденомиомы эндоцервикального типа, расположенной на шейке матки.Если посмотреть на английскую литературу [2–9], это будет 18-й случай аденомиомы эндоцервикального типа.

2. Презентация клинического случая

Наблюдалось 53-летняя женщина из Японии, лишенная беременности, перенесшая простую мастэктомию по поводу рака груди (протоковая карцинома in situ ) в возрасте 45 лет (без гормональной терапии) Медицинский осмотр в июне 2013 г. показал полиповидное поражение размером с большой палец на шейке матки. Пять месяцев спустя она посетила амбулаторную гинекологическую клинику при больнице Кейю, Йокогама, Япония, чтобы вырезать полип.Цитологическое исследование шейки матки и эндометрия отрицательное. Она жаловалась на отсутствие каких-либо специфических симптомов, включая аномальное кровотечение. После менопаузы в 50 лет половых сношений не было. Визуализация выявила наличие лейомиомы размером 24 мм в ничем не примечательном (не увеличенном) миометрии. После госпитализации был удален твердый по консистенции полип шейки матки размером 16 мм, расположенный в направлении от одного до двух часов. Послеоперационное течение 5 месяцев без особенностей. Пациент дал информированное согласие на сообщение о поражении.

Гистологически полиповидное поражение выстлано сдавленной слизистой оболочкой шейки матки и состоит из пучков гладких мышц и отдельных доброкачественных эндоцервикальных желез. Некоторые железы были расширены, и эндоцервикальные слизистые клетки содержали различный объем муцина в цитоплазме. Муцин был диффузно альцианофильным по реакции Шиффа с альциановой синей и периодической кислотой, и нейтральный муцин, окрашенный в пурпурный цвет, обнаружен не был (рисунок 1). Ядерная атипия практически не наблюдалась.Железистый компонент эндометрия в очаге поражения не обнаружен. Установлен окончательный диагноз: полиповидная аденомиома эндоцервикального типа.

Для характеристики природы железистого компонента было проведено иммуногистохимическое исследование с использованием метода аминокислотных полимеров (Simple Stain Max, Nichirei, Tokyo) после извлечения эпитопа с помощью тепла. Использовали нагревание сковороды под давлением в течение 10 минут. Были проведены реакции окрашивания диаминобензидином и контрастное окрашивание гематоксилином. Все мышиные моноклональные антитела (таблица 1) были коммерчески доступны от Dako (Карпинтерия, Калифорния, США), Novocastra (Ньюкасл, Великобритания) или Kanto Chemical (Токио, Япония).

905 905 MUCAS 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 902 905 905 905 905 905 29 Novocastra 905 905 905 29 MIB-1 905

Цель Клон Разбавление Предварительная обработка Источник

905 24 905 1 ERR 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905
Dako
ER 6F11 1: 50 EDTA-HIER Novocastra
PgR 16 IER 905 905 905 905 HUC 905 905 1: 10024 905 905 905 HUC 905 905 905 1: 10024 905 905 DF3 1: 500 EDTA-HIER Dako
MUC2 Ccp58 1: 500 EDTA-HIER
905 905AC EDTA-HIER Novocastra
MUC6 CLH5 1: 200 EDTE-HIER Novocastra
M-GGMC-1 HIK1083 1: 100 Нет Kanto Chemical
Ki-67 MIB-1 Dako

EDTA-HIER: извлечение индуцированного нагреванием эпитопа в 1 мМ этилендиаминтетрауксусной кислоте, pH 8. 0 в течение 10 минут с помощью сковороды.

Репрезентативные иммуногистохимические характеристики показаны на фиг. 2. Цитоплазма многих слизистых желез была положительной на MUC5AC, а MUC1 (CA15-3) экспрессируется вдоль апикальной поверхности некоторых железистых клеток. Другие маленькие железы иногда оказывались иммунореактивными в отношении MUC6. MUC2 и муцин, характерные для клеток слизистой железы желудка (M-GGMC-1 или HIK1083), были отрицательными. Карциноэмбриональный антиген (CEA) постоянно экспрессировался вдоль апикальной плазматической мембраны большинства железистых клеток.Рецептор эстрогена (ER) был положительным в ядрах обеих желез и гладкомышечных клеток, тогда как рецептор прогестерона (PgR) был отрицательным. Небольшое количество ядер желез показало ядерную маркировку Ki-67 (5% в горячих точках и менее 1% в среднем). Эти иммуногистохимические данные соответствовали эндоцервикальной природе столбчатых клеток, продуцирующих муцин.

3. Обсуждение

Эндоцервикальная природа представленного здесь аденомиоматозного поражения была очевидна не только по гистологическому внешнему виду, но также по альцианофилии и иммуногистохимической положительности основных белков муцина, CEA и ER. Сообщалось об экспрессии основных белков муцина (MUC1 и белков желудочного типа, таких как MUC5AC и MUC6), CEA и ER в нормальных столбчатых клетках слизистой шейки матки [10–12].

Хорошо известно, что аденомиома шейки матки, состоящая из желез эндометриального типа и гладкомышечных клеток, иногда проявляется в виде полипа шейки матки [1]. Gilks ​​et al. Первоначально сообщили о десяти случаях аденомиомы эндоцервикального типа. в 1996 г. [2], описывая, что восемь из них показали полиповидный рост в эндоцервикальный канал.После этого в английской литературе появилось всего семь описаний случаев [3–9]. Из 18 случаев аденомиомы эндоцервикального типа, включая данный случай, 12 (67%) представляли полиповидное образование в эндоцервикальном канале или влагалище [2, 4, 6, 8]. Один случай представлен полипом эндометрия [7]. При рассмотрении хирургических случаев не было описания диффузного распределения эндоцервикальных желез среди миометрия или «аденомиоза» эндоцервикального типа [2–7].

В частности, когда аденомиоматозное поражение интрамурально расположено в стенке шейки матки [2, 5, 9], дифференциальная диагностика с минимальным отклонением от аденокарциномы шейки матки (adenoma malignum) должна иметь значение [2–6, 9].В данном случае умеренная иммунореактивность CEA наблюдалась на эндоцервикальных железистых клетках, и Mikami et al. уже описали иммунореактивность CEA как диагностическую ловушку при отличии от злокачественной аденомы [4]. Положительность CEA была также описана Gilks ​​et al. [2]. Очаговая экспрессия MUC6 (основной белок муцина пилорической железы желудка), но с отрицательностью для M-GGMC-1 (HIK1083, углеводный антиген на муцине пилорической железы), а также отсутствие нейтрального компонента муцина были дополнительными гистохимическими признаками в настоящее дело.Отрицательный результат для M-GGMC-1 был подчеркнут при дифференциальной диагностике аденомиомы эндоцервикального типа и злокачественной аденомы [4, 6, 13].

В данном случае полип был сидячим и твердым по консистенции, а доброкачественная эндоцервикальная природа железистого компонента была очевидна как по гистологическим, так и по иммуногистохимическим данным. В настоящее время этот редкий вариант доброкачественной аденомиомы эндоцервикального типа не комментируется в большинстве учебников по гинекологической патологии, за исключением трех недавно опубликованных [14–16].Распознавать этот редкий вариант поражения должны как патологи, так и гинекологи.

Согласие

Пациент дал информированное согласие на публикацию отчета о болезни.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации этой статьи.

Благодарности

Юка Такеда и Дайдзю Араки — студенты-медики медицинского факультета Университета здоровья Фудзита, Тоёаке, Япония. Настоящее описание случая было составлено в результате поощрения академической активности студентов.

Авторские права

Авторские права © 2014 Yuka Takeda et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Полип шейки матки — wikidoc

Главный редактор: C. Майкл Гибсон, MS, MD [1] Заместитель главного редактора: Мария Фернанда Вильярреал, MD [2] Aditya Ganti M .B.B.S. [3]

Синонимы и ключевые слова: Полиповидное поражение шейки матки; Полиповидное поражение шейки матки; Полиповидный рост шейки матки

Обзор

Полипы шейки матки определяются как доброкачественные полиповидные разрастания эндоцервикальной ткани. Обычно полипы шейки матки представляют собой разрастания, выступающие в канал шейки матки. Полипы шейки матки являются наиболее частой причиной межменструальных вагинальных кровотечений. Причин возникновения полипов шейки матки не установлено. Их можно классифицировать по их морфологическим признакам, таким как: распределение, форма, размер и наличие ножки.Патогенез полипа шейки матки характеризуется хроническим воспалением эндоцервикального канала. Как правило, полипы шейки матки возникают из эндоцервикального канала и имеют тенденцию выступать в наружную шейку матки. Предполагаемая распространенность полипов шейки матки составляет примерно 1,5–10% в общей популяции. Общие факторы риска развития полипов шейки матки включают: хроническое воспаление, гормональные факторы, наличие гиперплазии эндометрия и предыдущую беременность в анамнезе. Полипы шейки матки чаще наблюдаются у женщин в перименопаузе и постменопаузе.Ранние клинические признаки могут включать аномальное вагинальное кровотечение, посткоитальное вагинальное кровотечение и аномальные выделения из влагалища. Диагноз полипа шейки матки устанавливается с помощью биопсии шейки матки, результаты могут включать: воспаленные и расширенные эндоцервикальные (слизистые) железы и миксоидную строму. Кольцевые щипцы в сочетании с биопсией являются наиболее распространенным методом лечения полипов шейки матки.

Историческая перспектива

Полипы шейки матки были впервые описаны Петерсоном и Новаком в 1956 году после описания полипов эндометрия. [1] [2]

Классификация

В зависимости от расположения полипа полипы шейки матки можно разделить на два типа:

  • Эктоцервикальные полипы
    • Развиваются из клеток наружного поверхностного слоя шейки матки.
    • Чаще встречается у женщин в постменопаузе.
  • Полипы эндоцервикального канала
    • Развивается из шейных желез внутри цервикального канала.
    • Большинство полипов шейки матки представляют собой полипы шейки матки.
    • Чаще встречается у женщин в пременопаузе.

Патофизиология

Анатомия

  • Нормальная шейка матки веретенообразной формы с самыми узкими частями у внутреннего и внешнего зева. Его длина составляет от 3 до 5 см, а диаметр — от 2 до 3 см.
  • Вагинальная порция — это видимая часть шейки матки, которая выступает во влагалище и окружена отражением стенки влагалища с каждой стороны, называемой передним, задним и боковым сводом.
    • Надвлагалищная шейка матки — это интраабдоминальная часть шейки матки, которая находится выше точки прикрепления свода влагалища
    • Брюшина позади надвлагалищной шейки матки образует выстилку заднего тупика (мешочка Дугласа).
  • Наружный зев шейки матки маленький, круглый и расположен по центру у первородящих женщин.
  • У рожавших женщин, у которых родилась третья стадия, более вероятно, что это будет крупная поперечная щель.
  • Внутренний зев шейки матки обычно менее 3 мм в диаметре у небеременных женщин, даже если они рожали.
  • По сагиттальной оси шейка матки расположена между мочевым пузырем и прямой кишкой.
  • Шейку матки поддерживают крестцово-маточные связки, которые окружают шейку матки и влагалище и проходят латерально и кзади по направлению ко второму-четвертому крестцовому позвонку, а также кардинальные связки, которые представляют собой фиброзно-мышечные связки, которые расходятся в стороны от нижнего сегмента матки и шейки матки до боковые стенки таза.

Кровоснабжение

  • Кровоснабжение идет от нисходящей ветви маточной артерии.
    • Лимфодренаж идет к параметриальным узлам, затем к запирательным, внутренним подвздошным и внешним подвздошным узлам с вторичным оттоком к пресакральным, общим подвздошным и парааортальным лимфатическим узлам.

Снабжение нервов

  • Нервное питание автономное (симпатическое и парасимпатическое).
  • Нервы входят в верхнюю часть шейки матки с обеих сторон и образуют два боковых полукружных сплетения, называемых Frankenhäuser plexus, терминальной частью пресакрального сплетения.

Патогенез

  • Патогенез полипа шейки матки характеризуется хроническим воспалением эндоцервикального канала.
  • Точный механизм возникновения полипов шейки матки до конца не выяснен. Однако считается, что полипы шейки матки возникают из-за:
  • Полипы шейки матки возникают из эндоцервикального канала и имеют тенденцию выходить за пределы шейки матки.
  • Нет генов, связанных с развитием полипа шейки матки.
  • При макропатологии для полипа шейки матки характерны единичные пальцевидные наросты телесного цвета размером 1 см.
  • При микроскопическом гистопатологическом исследовании характерными признаками полипа шейки матки являются воспаленные и расширенные эндоцервикальные (слизистые) железы и миксоидная строма.

Причины

Причины полипов шейки матки не установлены. [2]

Отличие полипа шейки матки от других заболеваний

Полип шейки матки необходимо дифференцировать от других заболеваний, вызывающих аномальное вагинальное кровотечение, диспареунию и аномальные выделения из влагалища.

Дифференциальный диагноз аномального маточного кровотечения
акушерско-гинекологические новообразования и болезни Клинические проявления Параклинические данные Золотой стандарт
Симптомы Физический осмотр Результаты лабораторных исследований Изображения Гистопатология
Ненормальный

вагинальное кровотечение

Другие мочеполовые / желудочно-кишечные симптомы Боль в животе тазовый

боль

B симптомы Гинекологические осмотры Брюшной

масса

ВПЧ

Мазок Папаниколау

Панель STI

Другие лаборатории УЗИ Другое

изображений

Полип шейки матки [3]
  • Гипер / гипоэхогенные образования с кистами или без них
  • Заполнение эндоцервикального или вагинального канала
Рак шейки матки [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11]
  • Постменопаузальный
  • межменструальный
  • Посткоитальный
  • Кровотечение после гинекологического осмотра
+ + + + ± ВПЧ Т2-взвешенная МРТ :
  • Яйцевидная гетерогенная опухоль, расширяющая цервикальный канал с поражением стромы. ПЭТ / КТ :
Цервикальная интраэпителиальная неоплазия :
Лейомиома шейки матки [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18] [19] [20]
  • Обильные / продолжительные менструальные кровотечения
  • Межменструальное кровотечение
+ + ±
  • Хорошо описанная гиперэхогенная масса
Т2-взвешенная МРТ :
  • Гипоинтенсивные образования
  • Однородный

улучшение

Лимфома шейки матки [21] [22] [23] + + + + Мазок Папаниколау: Маркеры иммуногистохимии:
  • Четко выраженная сплошная концентрическая гипоэхогенная масса
МРТ:
  • Внутриометриальные инфильтративные узелки
  • Мелкие опухолевые клетки с большими ядрами
  • Высокие митозы и пролиферация
Саркома шейки матки [24] [25] [26] [27] + + ±
  • Масса шейки матки
  • Шишка, выступающая из влагалища / вульвы
+ Маркеры лейомиосаркомы: МРТ:
  • Полиповидная масса эндометрия
  • Гипоинтенсивные гиперваскулярные твердые компоненты
  • Плохо ограниченная объемная масса, выступающая из цервикального канала
  • различных подтипов:
Эрозия шейки матки (Ectropion) [28] [29] [30] [31] [32] + +
  • Красный, область железы вокруг зева шейки матки
НЕТ НЕТ НЕТ
Цервицит [33] [34] [35] [36] [37] + + Панель STI: МРТ:

Может быть обнаружен как ретенционная киста в шейке матки.

  • Неспецифическая лимфоцитарная инфильтрация может быть замечена при микроскопической гистологии.
  • Койлоцитарные изменения при ВПЧ как причине хронического цервицита.
Аденемиоз [38] [39] [40] [41] [42] [43]
  • Аномальное маточное кровотечение
+ +
  • Субэндометриальные бороздки
  • Кисты миометрия
  • Асимметричная толщина стенок миометрия
  • Гетерогенная эхотекстура миометрия
МРТ:
  • Утолщенная стыковая зона
  • Наличие эктопических желез эндометрия в миометрии.
Шейная внематочная беременность [44] [45] +
  • Мягкая и непропорционально увеличенная матка.
± Т2-взвешенная МРТ :

T1-взвешенная МРТ :

  • Частично гиперинтенсивная масса
Наботиева киста [46] [47] [48] [49]
  • Большинство из них бессимптомны из-за небольшого размера (несколько миллиметров)
НЕТ
  • Безэхогенные четко очерченные кистозные образования
T1-взвешенный
  • Средняя или немного высокая интенсивность сигнала T2-взвешенный
  • Высокая интенсивность сигнала на T2-взвешенных изображениях
  • Доброкачественное кистозное образование
  • Множественные доброкачественные кистозные образования, обычно несколько миллиметров в диаметре.

Эпидемиология и демография

Предполагаемая распространенность полипов шейки матки составляет приблизительно 1,5–10% среди населения в целом. [2]

Возраст

  • Полипы шейки матки чаще наблюдаются у пациентов в возрасте от 40 до 55 лет.
  • Полипы шейки матки чаще наблюдаются у женщин в перименопаузе и постменопаузе. [2]

Гонка

  • Полипы шейки матки не имеют расовой принадлежности. [2]

Факторы риска

Общие факторы риска развития полипов шейки матки включают: [2]

Естественная история, осложнения и прогноз

Диагностика

Диагностические критерии

Диагноз полипа шейки матки ставится на основании биопсии шейки матки. Типичные результаты биопсии полипа шейки матки: [2]

Симптомы

  • Полип шейки матки обычно протекает бессимптомно. [2]
  • Симптомы полипа шейки матки могут включать следующее:

Физикальное обследование

  • Пациенты с полипами шейки матки обычно выглядят хорошо.
  • Цифровые результаты осмотра шейки матки могут включать: [2]
  • Сессионный или широкий пальцеобразный рост

Результаты лабораторных исследований

Нет конкретных лабораторных данных, связанных с полипами шейки матки.

Результаты визуализации

  • Ультразвук — это предпочтительный метод визуализации полипа шейки матки.
  • На УЗИ полип шейки матки характеризуется следующими признаками: [2] [50]
  • Сесистые или четко очерченные образования на ножке внутри эндоцервикального канала
  • Может быть гипоэхогенным или эхогенным
  • Идентификация ножки, прикрепленной к стенке шейки матки, помогает отличить ее от полипа эндометрия.
  • На изображении ниже показан полип шейки матки, характеризуемый как четко очерченное образование внутри эндоцервикального канала.

Другие диагностические исследования

  • Полип шейки матки также можно диагностировать с помощью кольпоскопии.
  • Результаты кольпоскопии могут включать:
  • Выступающие полиповидные образования
  • Гладкие красные или пурпурные пальцевидные наросты на шейке матки
  • Цервикальное кровотечение
  • Рыхлость шейки матки
  • Биопсия шейки матки чаще всего выявляет клетки, соответствующие доброкачественному полипу.

Лечение

Лечебная терапия

  • Полип шейки матки не лечится; Основа терапии — хирургическое удаление. [2]
  • Ответ на операцию можно контролировать с помощью регулярных ультразвуковых исследований каждые 6 или 12 месяцев.
  • Если полип инфицирован, могут назначить антибиотики.

Хирургический

  • Хирургия — это основа лечения полипа шейки матки.
  • Кольцевые щипцы в сочетании с биопсией — это наиболее распространенный метод лечения полипа шейки матки.
  • Хирургическая нить также может быть выполнена пациентам с полипом шейки матки.
  • Другие методы лечения, включая: лазер или прижигание.

Профилактика

  • Эффективные меры по первичной профилактике полипа шейки матки включают периодическое УЗИ и скрининг шейки матки. [2]
  • После постановки диагноза и успешного лечения пациенты с полипом шейки матки наблюдаются каждые 6 или 12 месяцев.
  • Последующее обследование включает гинекологический осмотр, УЗИ влагалища и кольпоскопию.

Список литературы

  1. ↑ Петерсон В.Ф., Новак Э.Р. Полипы эндометрия. Obstet Gynecol. 1956; 8: 40–49.
  2. 2,00 2,01 2,02 2,03 2,04 2,05 2,06 2,07 2,08 2,09 2,10 MPol 9 2,10 MPol (1994). «Полип шейки матки: оценка текущего лечения». Gynecol. Акушерство. Инвестируйте . 37 (1): 56–8. PMID 8125411.
  3. Mitchell H (май 2004 г.). «Выделения из влагалища — причины, диагностика и лечение». BMJ . 328 (7451): 1306–8. DOI: 10.1136 / bmj.328.7451.1306. PMC 420177. PMID 15166070.
  4. Hippisley-Cox J, Coupland C (январь 2013 г.). «Симптомы и факторы риска для выявления женщин с подозрением на рак в первичной медико-санитарной помощи: вывод и проверка алгоритма». Br J Gen Pract . 63 (606): e11–21.DOI: 10.3399 / bjgp13X660733. PMC 3529288. PMID 23336450.
  5. Дуньо, Присцилла; Эффах, Кофи; Удофия, Эмилия Асуко (2018). «Факторы, связанные с поздним представлением случаев рака шейки матки в районной больнице: ретроспективное исследование». BMC Общественное здравоохранение . 18 (1). DOI: 10.1186 / s12889-018-6065-6. ISSN 1471-2458.
  6. Халифе Д., Эль-Хусхейми А., Халил А., Саба С. С., Сеуд М., Раммал Р., Абдалла И. Е., Абдалла Р. (февраль 2019 г.).«Лечение рака шейки матки с метастазами в брюшную стенку с реконструкцией с использованием композитного кожно-мышечного лоскута: описание случая». Gynecol Oncol Rep . 27 : 38–41. DOI: 10.1016 / j.gore.2018.12.006. PMC 6302027. PMID 30603660.
  7. . DOI: 10.1097 / PAS.0000000000000498. .
  8. Brenner PF (сентябрь 1996 г.). «Дифференциальный диагноз аномального маточного кровотечения». Am. J. Obstet. Гинеколь . 175 (3 Pt 2): 766–9.PMID 8828559.
  9. Алькасар, Хуан Луис; Аррибас, Сара; Мингес, Хосе Анхель; Хурадо, Матиас (2014). «Роль ультразвука в оценке рака шейки матки». Журнал акушерства и гинекологии Индии . 64 (5): 311–316. DOI: 10.1007 / s13224-014-0622-4. ISSN 0971-9202.
  10. Цин Л., Сян Т., Гофу З., Вэйвэй Ф. (сентябрь 2014 г.). «Лейкемоидная реакция при раке шейки матки: клинический случай и обзор литературы». BMC Рак . 14 : 670. DOI: 10.1186 / 1471-2407-14-670. PMC 4174654. PMID 25223869.
  11. Цин Л., Сян Т., Гофу З., Вэйвэй Ф. (сентябрь 2014 г.). «Лейкемоидная реакция при раке шейки матки: клинический случай и обзор литературы». BMC Рак . 14 : 670. DOI: 10.1186 / 1471-2407-14-670. PMC 4174654. PMID 25223869.
  12. Аль-Хабиб А., Эльгамал Е.А., Альдхахри С., Алокайли Р., Аль-Шамрани Р., Абоботаин А., Аль-Раддади К., Алхалиди Х. (ноябрь 2016 г.).«Большая первичная лейомиома, вызывающая прогрессирующую деформацию шейки матки». J Surg Case Rep . 2016 (11). DOI: 10.1093 / jscr / rjw190. PMC 5159177. PMID 27887011.
  13. Адаиккалам Дж. (Апрель 2016 г.). «Липолейомиома шейки матки». J Clin Диагностика . 10 (4): EJ01–2. DOI: 10.7860 / JCDR / 2016 / 16505.7531. PMID 271.
  14. Хаузер, Л. Мюррей; Carrasco, C.H .; Шихан, К. Р. (1979). «Липоматозная опухоль матки: рентгенологические и ультразвуковые исследования». Британский журнал радиологии . 52 (624): 992–993. DOI: 10.1259 / 0007-1285-52-624-992. ISSN 0007-1285.
  15. Кериакос, Ремон; Махер, Марк (2013). «Лечение миомы шейки матки в репродуктивном периоде». Отчеты о случаях в акушерстве и гинекологии . 2013 : 1–3. DOI: 10.1155 / 2013/984030. ISSN 2090-6684.
  16. Coronado GD, Маршалл Л.М., Шварц С.М. (май 2000 г.). «Осложнения во время беременности, родов и родоразрешения с лейомиомой матки: популяционное исследование». Акушерский гинекол . 95 (5): 764–9. PMID 10775744.
  17. Камра, Хемлата Т. (2013). «Миксоидная лейомиома шейки матки». ЖУРНАЛ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ . DOI: 10.7860 / JCDR / 2013 / 6171.3805. ISSN 2249-782X.
  18. Эль-Агвани, Ахмед Сами (2015). «Липолейомиома шейки матки: необычный вариант лейомиомы матки». Египетский журнал радиологии и ядерной медицины . 46 (1): 211–213.DOI: 10.1016 / j.ejrnm.2014.10.001. ISSN 0378-603X.
  19. Чапарала Р.П., Фаволе А.С., Амброуз Н.С., Чепмен А.Х. (март 2004 г.). «Непроходимость толстой кишки из-за доброкачественной лейомиомы матки». Кишечник . 53 (3): 386, 430. PMC 1773948. PMID 14960521.
  20. Ёкояма Ю., Синохара А., Хирокава М., Маэда Н. (2003). «Эритроцитоз из-за большой лейомиомы матки, продуцирующей эритропоэтин». Gynecol. Акушерство. Инвестируйте . 56 (4): 179–83.DOI: 10,1159 / 000074104. PMID 14564105.
  21. Грейс А., О’Коннелл Н., Бирн П., Прендивилл В., О’Доннелл Р., Ройстон Д., Уолш С.Б., Лидер М., Кей Е. (1999). «Злокачественная лимфома шейки матки. Необычное проявление и редкое заболевание». Eur. J. Gynaecol. Онкол . 20 (1): 26–8. PMID 10422676.
  22. Канаан, Даниил; Паренте, Даниэлла Браз; Константино, Каролина Пеше Ламас; Соуза, Родриго Канеллас де (2012). «Linfoma de colo de útero: achados na ressonância magnética». Radiologia Brasileira . 45 (3): 167–169. DOI: 10.1590 / S0100-39842012000300009. ISSN 0100-3984.
  23. Frey NV, Svoboda J, Andreadis C, Tsai DE, Schuster SJ, Elstrom R, Rubin SC, Nasta SD (сентябрь 2006 г.). «Первичные лимфомы шейки матки и матки: опыт Пенсильванского университета и обзор литературы». Leuk. Лимфома . 47 (9): 1894–901. DOI: 10.1080 / 104281687653. PMID 17065003.
  24. Райт Дж. Д., Розенблюм К., Хюттнер П. К., Мач Д. Г., Рейдер Дж. С., Пауэлл М. А., Гибб Р. К. (ноябрь 2005 г.).«Саркомы шейки матки: анализ заболеваемости и исходов». Gynecol. Онкол . 99 (2): 348–51. DOI: 10.1016 / j.ygyno.2005.06.021. PMID 16051326.
  25. Хосла, Дивья; Гупта, Ручи; Шринивасан, Радхика; Patel, Firuza D .; Раджванши, Арвинд (2012). «Саркомы шейки матки». Международный журнал гинекологического рака . 22 (6): 1026–1030. DOI: 10.1097 / IGC.0b013e31825a97f6. ISSN 1048-891X.
  26. Микко М, Сала Э, Лахман Й, Хричак Х, Варгас ХА (декабрь 2015 г.).«Особенности визуализации необычных гинекологических онкологических заболеваний». AJR Am J Roentgenol . 205 (6): 1346–59. DOI: 10.2214 / AJR.14.12695. PMC 5502476. PMID 26587944.
  27. . DOI: 10.1097 / IGC.0b013e31825a97f6. .
  28. Mitchell L, King M, Brillhart H, Goldstein A (сентябрь 2017 г.). «Эктропион шейки матки может быть причиной десквамативного воспалительного вагинита». Секс Мед . 5 (3): e212 – e214. DOI: 10.1016 / j.esxm.2017.03.001. PMC 5562466.PMID 28460993.
  29. Mitchell H (май 2004 г.). «Выделения из влагалища — причины, диагностика и лечение». BMJ . 328 (7451): 1306–8. DOI: 10.1136 / bmj.328.7451.1306. PMC 420177. PMID 15166070.
  30. Шарма, Абхишек; Оджха, Ранапратап; Сенгупта, Парама; Чаттопадхьяй, Сарбани; Мондал, Сумит (2013). «Шейная интрамуральная беременность: отчет о редком случае». Нигерийский медицинский журнал . 54 (4): 271. DOI: 10.4103 / 0300-1652.119670. ISSN 0300-1652.
  31. . DOI: 10.12865 / CHSJ.42.02.11.
  32. Casey PM, Long ME, Marnach ML (февраль 2011 г.). «Аномальный вид шейки матки: что делать, когда волноваться?». Mayo Clin. Proc . 86 (2): 147–50, викторина 151. DOI: 10.4065 / mcp.2010.0512. PMC 3031439. PMID 21270291.
  33. Mattson SK, Polk JP, Nyirjesy P (июль 2016). «Хронический цервицит: особенности и ответ на терапию». J Диск нижних отделов мочеполовых путей . 20 (3): e30–3. DOI: 10.1097 / LGT.0000000000000225. PMID 27243142.
  34. Розенфельд В.Д., Кларк Дж. (Июнь 1989 г.). «Вульвовагиниты и цервициты». Pediatr. Clin. North Am . 36 (3): 489–511. PMID 2660084.
  35. Мейер Т. (август 2016). «Диагностические процедуры для обнаружения инфекций Chlamydia trachomatis». Микроорганизмы . 4 (3). DOI: 10.3390 / microorganisms4030025. PMID 27681919.
  36. Вудс, Дженнифер Л.; Bailey, Sarabeth L .; Hensel, Devon J .; Скарлок, Эми М. (2011). «Цервицит у подростков: понимают ли клиницисты диагностику и лечение?». Журнал детской и подростковой гинекологии . 24 (6): 359–364. DOI: 10.1016 / j.jpag.2011.06.006. ISSN 1083-3188.
  37. Джаякумар, Навин Кумар Бхагаватула (2015). «Цервицит: как часто он неспецифичен!». ЖУРНАЛ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ . DOI: 10.7860 / JCDR / 2015 / 11594.5673. ISSN 2249-782X.
  38. Филип Г., Бальцано А., Каньяччи А. (ноябрь 2018 г.). «Гистологическая оценка распространенности аденомиоза, миомы и их сочетания». Минерва Гинекол . DOI: 10.23736 / S0026-4784.18.04291-0. PMID 30486633.
  39. Fujino T, Watanabe T, Shinmura R, Hahn L, Nagata Y, Hasui K (декабрь 1992). «Острый живот из-за аденомиоза матки: история болезни». Азия Океания J Obstet Gynaecol . 18 (4): 333–7.PMID 1492806.
  40. Fujino T, Watanabe T, Shinmura R, Hahn L, Nagata Y, Hasui K (декабрь 1992). «Острый живот из-за аденомиоза матки: история болезни». Азия Океания J Obstet Gynaecol . 18 (4): 333–7. PMID 1492806.
  41. Чжоу Ю., Ву Б., Ли Х (октябрь 1996 г.). «[Значение сывороточных тестов CA125 в диагностике аденомиоза матки]». Чжунхуа Фу Чан Кэ За Чжи (на китайском языке). 31 (10): 590–3.PMID 9275451.
  42. Тамай, Кен; Тогаши, Каори; Ито, Цуёси; Морисава, Нобуко; Фудзивара, Тоситака; Кояма, Такаши (2005). «Результаты МРТ аденомиоза: корреляция с гистопатологическими особенностями и диагностическими ловушками». РадиоГрафика . 25 (1): 21–40. DOI: 10.1148 / rg.251045060. ISSN 0271-5333.
  43. Дартмут, Кэтрин (2014). «Систематический обзор с метаанализом: общие сонографические характеристики аденомиоза». Ультразвук . 22 (3): 148–157. DOI: 10.1177 / 1742271X14528837. ISSN 1742-271X.
  44. Мухаджер М., Обед С., Окпала А.М. (июнь 2017 г.). «Внематочная беременность шейки матки в ограниченных ресурсах областях: редкий и сложный диагноз». Ghana Med J . 51 (2): 94–97. PMC 5611908. PMID 28955106.
  45. Ратод, Сету; Самал, СунилКумар (2015). «Шейная внематочная беременность». Журнал естествознания, биологии и медицины . 6 (1): 257. DOI: 10.4103 / 0976-9668.149221. ISSN 0976-9668.
  46. Casey PM, Long ME, Marnach ML (февраль 2011 г.). «Аномальный вид шейки матки: что делать, когда волноваться?». Mayo Clin. Proc . 86 (2): 147–50, викторина 151. DOI: 10.4065 / mcp.2010.0512. PMC 3031439. PMID 21270291.
  47. Бин Парк, Сун; Ли, Чон Хва; Ли, Ён Хо; Сон, Ми Джин; Чхве, Хе Чжон (2010). «Мультилокулярные кистозные поражения шейки матки: широкий спектр визуализационных характеристик и патологическая корреляция». Американский журнал рентгенологии . 195 (2): 517–523. DOI: 10.2214 / AJR.09.3619. ISSN 0361-803X.
  48. Торки, Хэйтам А. (2016). «Огромная наботианская киста, вызывающая гематометру (отчет о болезни)». Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии . 207 : 238–240. DOI: 10.1016 / j.ejogrb.2016.10.042. ISSN 0301-2115.
  49. Окамото, Ёсиказу; Танака, Юмико О .; Нисида, Масато; Цунода, Хадзиме; Ёсикава, Хироюки; Итаи, Юдзи (2003).«МРТ шейки матки: корреляция визуализации и патологии». РадиоГрафика . 23 (2): 425–445. DOI: 10.1148 / rg.232025065. ISSN 0271-5333.
  50. ↑ Полип шейки матки. Доктор Генри Кенипе. Радиопедия. http://radiopaedia.org/articles/cervical-polyp По состоянию на 31 марта 2016 г.
.