Беременности после удаления полипа эндометрия
Нередко женщины сталкиваются с таким диагнозом, как полип эндометрия матки, когда приходят на осмотр к гинекологу перед планированием беременности. Заболевание может спровоцировать угрозу выкидыша или развитие патологий у плода, поэтому необходимо отложить зачатие до момента полного выздоровления.
Специалисты «Центра гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины» имеют огромный опыт работы, который помогает справиться с патологией в кратчайшие сроки и зачать здорового ребенка.
Что такое полип эндометрия
Полип эндометрия матки – это нарост на внутренней части слизистой оболочки матки, вызванный аномальным делением клеток. Чаще всего фактором развития заболевания становится гормональный дисбаланс. Постепенно образование растет и приобретает вытянутую форму.
Опасность опухоли заключается в процессе деформации матки. Через некоторое время изменяется кровоснабжение органа, сокращается слой миометрия, что вызывает сильные боли и спазмы.
Даже при отсутствии нарушений репродуктивной системы беременность под угрозой, поскольку развивается воспалительный процесс матки, имеется риск присоединения инфекции, усиливается кровотечение и возрастает риск озлокачествления опухоли.
Как проводят лечение
Основной метод лечения полипов матки – это оперативное вмешательство. Не стоит полагаться на то, что опухоль рассосется самостоятельно.
На сегодняшний день полипы эндометрия чаще всего удаляются посредствам гистероскопии. Малоинвазивное вмешательство позволяет удалить нарост без проколов и разрезов брюшной полости. Полип удаляется с помощью электрических импульсов, лазера, радиоволновым методом или механическим путем.
После операции следует восстановительный период. Во время реабилитации важно соблюдать все рекомендации врача-гинеколога, в том числе воздерживаться от половой жизни. Как правило, срок регенерации тканей составляет несколько дней, поскольку кровообращение матки повышено.
Для восстановления гормонального фона после операции следует медикаментозная терапия. Она продолжается 3-6 месяцев. Специалист подбирает средства в индивидуальном порядке. Только после подтверждения врачом приемлемого уровня эстрогенов и прогестерона разрешается беременеть.
Когда планировать беременность после удаления
Наступление беременности становится возможным при следующих условиях:
- Пройден полный курс противовоспалительной и гормональной терапии.
- УЗИ показало, что слизистая оболочка миометрия полностью восстановлена.
- Менструальный цикл полностью стабилизирован.
- Очаги воспаления отсутствуют.
- Инфекционная вероятность заражения отсутствует.
Специалисты рекомендуют начинать планирование беременности спустя 4-6 месяцев после полного выздоровления. Не стоит затягивать с рождением ребенка, поскольку вероятность рецидива болезни имеется.
Если естественным путем беременность не наступает, то шансом для зачатия становится ЭКО. Оплодотворение невозможно, когда эндометриальный слой матки утолщен.
Факторы, влияющие на отсрочку беременности
Чтобы понять, почему беременность невозможна, следует разобраться в факторах, которые препятствуют наступлению оплодотворения. Главными обстоятельствами являются:
- Изменение гормонального фона не позволяет сохранить беременность.
- Измененное строение слоя миометрия не дает прикрепиться плодному яйцу к стенкам матки.
- При прикреплении эмбрион отторгается из-за повышенного сокращения матки.
- Воспаленная оболочка матки препятствует прикреплению эмбриона.
- При крупном размере полипа цервикальный канал перекрывается.
В результате воздействия этих факторов беременность невозможна или беременность наступает, но заканчивается самопроизвольным выкидышем или замиранием.
В редких случаях беременность не наступает после удаления полипа, потому что:
- Имеются спайки после удаления полипа. Случаются при механическом удалении наростов.
- Присоединилась инфекция. Если женщина не соблюдала правила реабилитационного периода, то к ране на слизистой оболочке присоединяется патогенная микрофлора. В этом случае требуется курс приема антибиотиков.
- Железодефицитная анемия. После операции по удалению может возникнуть маточное кровотечение. Потеря большого количества крови влечет за собой снижение уровня железа и гемоглобина. Подобное состояние оказывает влияние на вынашивание плода.
Осложнения
Если женщина забеременела при полипе эндометрия, то она должна знать, какие негативные последствия могут возникнуть. Как правило, во время вынашивания ребенка имеется риск:
- В результате гормонального нарушения возможно озлокачествление, т.е. перерождение клеток полипа в атипичные.
- Часть питания плода полип будет забирать, что грозит задержкой развития в утробе матери.
- Образование может спровоцировать отслоение плаценты в области локализации полипа, которое приводит к выкидышу или преждевременным родам с последующим маточным кровотечением. Отслойка плацентарного слоя может повлечь гипоксию плода.
При развитии вышеперечисленных осложнений назначается операция по удалению полипа во время вынашивания плода. Если угрозы жизни и здоровью нет, то хирургическое вмешательство откладывается до 20-28 недели.
Как правило, осложнений беременности, которая планировалась после операции, не случается.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Можно ли забеременеть с полипом в матке?
Задумавшись о рождении ребенка, каждая женщина ожидает наступления беременности сразу же после начала планирования
Если этого не происходит на протяжении длительного времени, многие пациентки впадают в отчаяние и депрессию, особенно после постановки диагноза бесплодие. На самом деле, иногда причины снижения женской фертильности не так уж страшны и вполне решаемы методами современной медицины.
Одной из распространенных причин женского бесплодия является наличие полипа в матке или цервикальном канале. Постараемся разобраться, можно ли забеременеть с полипом в матке и существует ли риск при вынашивании долгожданного малыша.
Суть проблемы
Для того чтобы понять, как полип влияет на репродуктивную функцию женщины, необходимо разобраться, что же такое полип в матке. Полипом называют доброкачественное новообразование в маточной полости, которое чаще всего является следствием патологического разрастания слизистой оболочки матки – эндометрия. Данные структуры обычно визуализируются как небольшие бугорки или наросты на гладкой поверхности ткани. Иногда маточный полип имеет вид грибка, что объясняется наличием ножки или основания. Размеры полипозных образований могут варьировать от нескольких миллиметров до 3 см., что будет определять влияние новообразования на репродуктивную функцию.
Эндометрий, который, по сути, считается слизистой оболочкой, способен существенно меняться в течение менструального цикла, реагируя на изменение концентрации гормонов в крови женщины. Утолщаясь во второй половине цикла, данная структура готовится к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Наличие полипа в шейке матки или в самой полости может чисто механически препятствовать проникновению оплодотворенной половой клетки в полость матки. Если же зигота все же проникла в матку, ее внедрению в эндометрий может мешать нарост, который и называют полипом. В результате наблюдается картина, которая характеризуется бесплодием пациентки на фоне нормального менструального цикла и регулярной овуляции.
Сложность данного состояния определяется в первую очередь количеством полипозных образований, их размером и гистологическими особенностями. Так, например, если полип представлен микроскопическим бугорком, он может не оказать существенного влияния на фертильность пациентки. Наличие же множественных достаточно крупных полипов, напротив, считается весомой причиной не наступления долгожданной беременности.
Кроме того, бесплодие, сопряженное с полипом, может быть вызвано этиологическими факторами полипоза. Так, медики считают главными причинами вызывающими развитие гипреплазии эндометрия и возникновение полипов в матке следующие состояния:
Гормональные расстройства. Доказано, что формирование полипов может быть связано с избыточной продукцией эстрогенов и недостатком пролактина. Эти же нарушения гормонального баланса могут снижать фертильность женщины;
Воспалительные и инфекционные процессы. Такие заболевания как эндометрит, а также инфекции передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, генитальный герпес и т.д.) могут приводить к формированию полипов, а также препятствовать наступлению беременности.
Механические повреждения эндометрия. Неудачно проведенные или многочисленные аборты, а также маточные выскабливания могут сопровождаться травмированием слизистых оболочек матки и шейки матки. Таким образом, наряду с образованием полипозных структур происходит существенное понижение вероятности естественного зачатия.
Некоторые медики считают, что полипы в полости матки образуются на фоне общего ослабления организма, иммунодефицита, нервно-эмоционального переутомления и стрессовых факторов. Сложно поспорить, что все вышеперечисленные состояния также не способствуют наступлению беременности.
Стоит ли избавляться от полипов и как это сделать?
Решение о необходимости удаления
полипа матки или цервикального канала должен принимать специалист на основании размера и характера новообразования, а также с учетом индивидуальных особенностей пациентки. Некоторые женщины, имеющие полипозную структуру незначительного размера, могут иметь детей и не ощущают какого-либо дискомфорта в связи с наличием подобной патологии. Чаще всего такие счастливицы даже не подозревают о наличии опухолевидного тела до проведения УЗИ, связанного с совершенно другими причинами.
Другие представительницы прекрасного пола, наряду с бесплодием могут также столкнуться со следующими проблемами, связанными с наличием полипа в полости матки:
- Боли внизу живота;
- Мажущие кровянистые или сукровичные выделения;
- Серозные или серозно-гнойные бели;
- Маточные кровотечения;
- Нарушения регулярности менструального цикла;
- Обильные менструации;
- Дискомфорт во время секса.
Большие полипы могут перекручиваться и отрываться, представляя тем самым серьезную угрозу здоровью женщины. Кроме того, полипы аденамотозной природы, отличающиеся пролиферацией железистых клеток, могут трансформироваться в раковую опухоль. Все эти факторы подтверждают необходимость удаления полипозных структур на ранних стадиях их развития.
Удаление полипа в полости матки на сегодняшний день не требует проведения внутриполостной хирургической операции, как думают многие.
Современная эндоскопическая методика, получившая название гистероскопия позволяет избавиться от новообразования путем введения в полость матки эндоскопа и специальных микрохирургических инструментов через влагалище и цервикальный канал.
Подробно о методе и его стоимости можно узнать здесь >>
Специалист получает возможность оценить состояние эндометрия визуально, а также произвести удаление полипа и диагностическое выскабливание, контролируя при этом ход операции. Такая методика сводит к минимуму вероятность осложнений и травмирования стенок органа. Процедура иссечения полипа по ходу гистероскопии получила название полипэктомия.
Популярность данной технологии обусловлена не только низкой травматичностью, но и отличной переносимостью. Женщина на протяжении операции не ощущает боли и дискомфорта, что достигается путем использования анестезии. При этом уже через несколько часов после манипуляции пациентка может покинуть клинику.
Саму удаленную полипозную структуру и ткани эндометрия, полученные в процессе выскабливания, направляют на гистологический анализ, с целью определения вида новообразования.
Беременность после удаления полипа в матке
Если причиной бесплодия является наличие полипа в полости матки, то после проведения полипэктомии беременность, как правило, наступает достаточно быстро. При этом по результатам гистологии, специалист назначает гормональную терапию, направленную на снижение вероятности рецидива. Такое медикаментозное лечение может длиться от 3 до 6 месяцев, после чего пациентка может приступать к планированию беременности.
В некоторых случаях пациентке удается забеременеть даже при наличии достаточно крупного полипа эндометрия. Такая беременность требует особенно тщательного наблюдения, поскольку подобные новообразования в некоторых случаях могут провоцировать выкидыши. В связи с этим, лучше пройти тщательное обследование на стадии планирования, чтобы исключить риски для здоровья и жизни ребенка и будущей мамы.
В остальном, беременность после удаления полипа в матке, вопреки многочисленным слухам, не только возможна, но и более вероятна.
В клинике «НЕОМЕД» ведут прием опытные оперирующие гинекологи и гинекологи-эндокринологи. Совместная работа врачей Отделения гинекологии, качество и результативность современной медицины помогут приблизить счастье материнства!
Записаться на прием гинеколога
Заметки о здоровье ГинекологияЗа и Против.
Можно ли забеременеть с полипом? Наталья ПетрухинаПОЛИП. Удаление полипа: За и Против. Можно ли забеременеть с полипом? Наталья Петрухина bit.ly/2jXWjPw — «Как восстановить женское здоровье экологично». Научись самостоятельной диагностике и управляй своим женским здоровьем, даже если ты не врач.Список специалистов которых мы рекомендуем:
ВК — vk.com/app5898182_-88777079#s=…
ФБ — m.me/otebe.eu?ref=w5928309
00:00 Полип. Можно ли забеременеть с полипом? «Наташа, добрый день! Мне 42, у меня уже почти два года в середине цикла идут кровянистые выделения, совпадают с овуляцией, но идут от одного до четырех дней, в разные циклы, то более скудные, то менее. У меня давно стоит диагноз аденомиоз, пытаемся зачать уже полтора года, использую, в том числе метод, пока безуспешно. Хотя трубы проходимы, овуляция происходит каждый месяц, и вот у меня случился какой-то сбой в организме, усилились кровомазания в середине цикла, и на УЗИ поставили полип 1 сантиметр, и эндометрий, не соответствующий циклу. Гинеколог однозначно советует гистероскопию – удаление оперативно, говорит, что с такой ситуацией я не забеременею точно, а тут есть шанс. Осложняется еще и тем, что через месяц мы планировали поездку на море, с полипом не рекомендуют. Дальше я знаю вашу позицию – использовать оперативное вмешательство только в крайних случаях. Каково ваше мнение в моем случае? Благодарю».
Полипы гинекология. Полип эндометрия в матке лечение без операции. Тут очень много всего намешано, сейчас подумаю, с какой стороны зайти, очень многое зависит от того, в каком месте находится полип. Полип матки. В общем и целом, полипы – это такая история, перед которой практически сейчас врачи разводят руки, потому что не очень понятно, почему они появляются, с точки зрения традиционной медицины, понятно. И когда их удаляют, они нарастают снова и еще больше. Но другой вопрос, что бывает так, что, если полип находится, скажем, на шейке матки или выходит наружу, такой он вот длинный, и он постоянно кровит и приводит к кровопотерям, то тут нужно взвешивать «за» и «против» этого удаления. Однозначно то, что удаление (гистероскопия полипа) полипа не решит никак причину, из-за которой он появился, мне тут ближе подход психосоматический. И вот я бы на твоем месте, Юля, разбиралась с этой стороны, я бы обратилась к специалисту по психосоматике в первую очередь и разбиралась с причиной появления. Там не все так прямолинейно, там нужно прямо лично обращаться и разбираться в твоем случае, что запускает этот процесс.
Полипы в матке симптомы и лечение. Так, и в чем тут еще был вопрос? На счет поездки на море и полипа, в первый раз слышу, если честно, и тут не могу никак прокомментировать, я не вижу причины, почему нельзя с полипом поехать на море. Полип шейки матки. Но, опять же, если он кровит и мешает, и постоянные кровопотери из-за него, то едешь ты на море или не едешь, все равно надо с этим что-то быстро решать.
Полип в эндометрии матки. Поэтому, Юль, вот у нас есть контакты, я после эфира дам вам ссылки, контакты врачей, которых я рекомендую, и ты там найди, пожалуйста, контакт Марии Трегубовой. Я бы на твоем месте пошла к ней, тем более, что ты ведешь карты, это замечательно, и можно будет отслеживать результаты работы психосоматической и там, что еще она назначит, это уже на ее усмотрение, можно будет отслеживать по картам, как это на тебя влияет. Потому что то, что вот там врачу что-то не понравился эндометрий, не соответствует фазе, это нужно смотреть, когда у тебя изучали твой эндометрий. Потому что очень часто врачи смотрят в неподходящую фазу цикла, хотя вообще, потому что всех мерят по одному шаблону. У тебя свои особые циклы, и нужно, если уж и делать такие исследования, то нужно делать, ориентируясь на свои карты самонаблюдений.
Продолжение «ПОЛИП. Удаление полипа: За и Против. Можно ли забеременеть с полипом? Наталья Петрухина» смотрите в видео.
📽️ Видео «ПОЛИП. Удаление полипа: За и Против. Можно ли забеременеть с полипом? Наталья Петрухина» — youtu.be/jZ_mgV26eqA
❤️Понравилось видео? Ставьте ЛАЙК и делитесь с друзьями ➤ youtu.be/jZ_mgV26eqA
Приятно иметь дело с осознанными женщинами, желающими лучше понимать себя❤️. Подписывайтесь на канал ➤ clck.ru/EscCR
Интересные видео:
🌱 Может ли эндометриоз быть без симптомов? Как лечить эндометриоз без гормонов? Наталья Петрухина ➤ youtu.be/4EfWRxx8kAU
🌱 Полип эндометрия в матке: лечение без операции. Гормональное лечение полипа матки. ➤ youtu.be/VTx0DaS-dNU
🌱 Плейлист «Женское здоровье» ➤ youtube.com/playlist?list=PLAg…
Приятно иметь дело с осознанными женщинами, желающими лучше понимать себя❤️. Подписывайтесь на канал ➤ clck.ru/EscCR
❤️Оставляйте комментарии к видео😉
Мы в Instagram instagram.com/natamrp
Мы в Вконтакте vk.com/familycennost
Мы в Facebook facebook.com/otebe.eu
Сайт otebe.eu
Подписывайся на канал! ➤youtube.com/channel/UCsvXj8kyo…
Полип шейки матки при беременности
Наши специалисты предлагают удалить полип шейки матки при беременности только в крайних случаях.Данная патология представляет собой доброкачественный каплеобразный нарост слизистого слоя, растущий из цервикального канала в его просвет. Он состоит из тела, основания и ножки, которые пронизаны кровеносными сосудами, стромой и клеточной структурой. По своему тканевому строению подразделяются на железистые, фиброзные, смешанные, аденоматозные. Особую группу занимают децидуальные образования. Они появляются после зачатия ребенка и благополучно исчезают после родов. В большинстве случаев не требуют коррекции.
Задачи лечения полипа шейки матки в клинике
- устранение факторов риска приведении беременности;
- доведение женщины до естественного родоразрешения;
- смягчение неприятных, тревожных симптомов.
При малых отростках патология протекает бессимптомно, не оказывает негативного влияния на плод и самочувствие будущей мамы. Однако может привести к разрастаниям, размножениям, болезненным ощущениям, кровянистым выделениям, дискомфорту во время интимной близости. Врачи придерживаются тактики выжидания. Назначают лишь антибактериальную, витаминную, гормональную терапию, которая только сдерживает гиперплазию и позволяет выносить малыша до конца срока.
Когда требуется экстренное иссечение
- Частые, обильные кровотечения.
- Инфицирование и изъязвление образования.
- Подозрение на малигнизацию.
- Большие размеры (более 1 см), полностью перекрывающие просвет.
- Озлокачествление.
- Истмико-цервикальная недостаточность.
- Угроза выкидыша.
Имеет ли смысл придерживаться противопоказаниям
Полипэктомия – это радикальное решение и принимается только в том случае, если на кону стоит жизнь ребенка или его мамы. Главное выбрать наиболее безопасный метод резекции. Лазерная коагуляция, гистероскопия, криодеструкция, радиохирургия – малоинвазивные, бесконтактные, эффективные способы, но не рекомендуемые для «интересного положения». На чем остановиться решает врач, учитывая анамнез пациента. Наиболее благоприятное время для вмешательства – 16-28 неделя, но если ситуация требует срочных действий – любой срок гестации.
Подготовка – тщательная диагностика перед лечением
Выявление эффективного способа воздействия на полип шейки матки при беременности предусматривает сдачу ряда анализов в лаборатории нашей клиники: мочи, крови на биохимию, ПЦР, ИППП, ВИЧ, ВПЧ, гепатит и прохождение ряда обследований (кольпоскопии, УЗИ органов малого таза, цервикометрии). Следует провести аллергическую пробу на чувствительность к анестетикам. Желательно на процедуру прийти натощак или после 1-2 часов после приема пищи. За пару дней нельзя иметь половые сношения, спринцеваться, вставлять вагинальные свечи.
Основные этапы проведения полипэктомии
- Расположение женщины на гинекологическом кресле.
- Местная анестезия.
- Санация и дезинфекция половых органов.
- Установка кольпоскопа.
- Иссечение патологического отростка выбранным способом (15-30 мин).
Что делать, когда полип шейки матки срезан
При беременности важно не только удалить нарост, но и отправить биоптат на гистологическое исследование. Биопсия позволяет исключить или подтвердить раковое перерождение клеток. По завершению всех манипуляций пациентка остается на дневном стационаре под наблюдением врачей, чтобы избежать кровотечений, выкидыша, преждевременного родоразрешения. После выписки мы рекомендуем соблюдать спокойный, размеренный образ жизни, в течении месяца отказаться от секса, не пользоваться ароматизированными интимными гелями, не посещать бассейны, сауны, не купаться в открытых водоемах.
Основные преимущества применяемых нами методов
- бесконтактный разрез ткани;
- нетравмирование здоровых участков;
- отсутствие отечности и заражения;
- исключение рубцов и шрамов;
- быстрое заживление (2-4 недели).
Лечение полипов в матке при беременности в Москве. Доступные цены, опытные врачи.
Полипы в матке и беременность – понятия трудно совместимые, так как наличие в матке нехарактерных отростков попросту препятствует прохождению и закреплению оплодотворенной яйцеклетки. Но, тем не менее, забеременеть с полипом можно.
Нередки случаи, когда наличие единичных или множественных полипов обнаруживается у беременных женщин, пришедших к гинекологу на плановый осмотр. По итогам такого осмотра врач решает, удалять ли полип во время беременности или же отложить операцию на послеродовый период.
В том случае, когда полип образуется в цервикальном канале, женщине советуют принимать противомикробные лекарственные препараты. Это связано с тем, что подобная локализация полипа может стать источником распространения инфекции.
Иногда полип кровит при беременности, что требует консультации врача. Только специалист Вам объяснит, как лучше всего пролечить полип, обнаруженный во время вынашивания малыша, и какие меры предосторожности необходимо принять для нормального протекания беременности. После родов полип удаляют хирургическим путем.
Выскабливание полипа
Операция по удалению полипа проводится в стационаре путем выскабливания полости матки. Удаляют новообразования только после обязательного проведения диагностической гистероскопии, которая позволяет уточнить количество полипов и их локализацию. Полученный при выскабливании полипа материал подлежит гистологическому исследованию, а пациентке назначают соответствующее послеоперационное лечение – гормональную или противовоспалительную терапию.
Результаты исследований, проведенных в собственной лаборатории ОН КЛИНИК, выдаются пациентам в кратчайшие сроки.
Беременность после удаления полипа
Как правило, после удаления полипа пациентке назначают курс гормональных препаратов. В этот период женщина находится на диспансерном учете, регулярно сдает анализы и проходит обязательное ультразвуковое обследование для исключения повторного образования полипов. После завершения курса лечения возможно наступление беременности.
Проконсультировавшись с высококвалифицированными гинекологами медицинского центра ОН КЛИНИК и пройдя все необходимые исследования, можно узнать ответы на все волнующие вопросы по образованию полипов в матке. Врач расскажет обо всех нюансах, касающихся лично Вас, и даст конкретные советы о лечении и о благоприятном исходе заболевания.
Насонова Н.В. Услуги по гинекологии в ОН КЛИНИК.
Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК
Как быстрее забеременеть после гистероскопии
Содержание:
- Почему после гистероскопии нет месячных
- Почему после гистероскопии обильные месячные
- Почему после гистероскопии нельзя заниматься сексом
Гистероскопия никак не влияет на зачатие и вынашивание ребёнка. Даже при заборе клеток или тканей (биопсии) организм быстро восстанавливается и в ближайшие месяцы может наступить беременность. Но и стопроцентную вероятность желаемой беременности после проведения гистероскопии гарантировать нельзя. Всё зависит от выявления возможного заболевания и сложности его дальнейшего лечения. Например, беременности будет препятствовать наличие полипов и при их обнаружении обязательно хирургическое вмешательство и удаление. После удаления полипов желательно не тянуть с беременностью и делать попытки зачатия сразу после восстановительного периода, иначе через некоторое время после хирургической гистероскопии полипы могут образоваться снова, но уже, как правило, на другом месте. Если это произойдёт, то процедуру гистероскопии придётся делать снова. Через шесть-десять месяцев после удаления полипов обычно случается долгожданная беременность. Так как причиной образования полипов зачастую является гормональной дисбаланс (нарушение нормального соотношения гормонов), то, регулярно следя за своим гормональным здоровьем, можно в несколько раз уменьшить вероятность возникновения полипов, а значит увеличить вероятность зачатия.
Но, к сожалению, некоторые патологии не всегда поддаются лечению и тогда, для того чтобы быстрее забеременеть, пациентке назначают экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
Почему после гистероскопии нет месячныхОбычно после диагностического обследования матки и взятия биопсии задержек месячных не бывает, так как цикл не меняется, и месячные идут в свой срок. Но возможны некоторые отклонения, и задержка месячных после гистероскопии может составлять от 4 до 15 дней, что не должно вызывать опасений, так как сбой регулярности критических дней после гистероскопии – не является признаком беременности.
Нормализация менструального цикла зависит от степени сложности проведённой гистероскопии. После хирургической гистероскопии по удалению полипов, спаек или миомы задержка может составлять длину менструального цикла – день операции будет началом месячных, а следующие критические дни настанут вовремя по календарю. Если при гистероскопии производили выскабливание, то месячные могут также пойти с задержкой, но срок задержки не будет превышать срок месячного цикла.
Отсутствие месячных после гистероскопии и начало нового цикла во многом зависит не только от степени сложности проведённой гистероскопии, но и от индивидуальных особенностей женского организма и способности его к быстрому восстановлению. Консультации и наблюдение гинеколога при этом обязательны.
Почему после гистероскопии обильные месячныеОбильные месячные после гистероскопии могут возникнуть вследствие неблагоприятных процессов в полости матки, особенно нужно насторожиться, если выделения имеют резкий запах и сгустки. Во время хирургической гистероскопии могут травмироваться слизистая матки и маточные трубы, поэтому в период после проведения гистероскопии следует обращать особое внимание на состояние выделений – запах, цвет, количество. Нужно помнить, что не стоит заниматься самолечением, так как обильные месячные могут вызвать большую кровопотерю и существенное понижение давления, а это может привести к ослаблению организма или потере сознания. Поэтому если после проведения гистероскопии чувствуется общее недомогание, необходимо сразу обратиться к доктору.
Почему после гистероскопии нельзя заниматься сексомПосле проведения хирургической гистероскопии шейка матки некоторое время остаётся открыта, в матке образуется ранка, в которую во время секса можно легко занести инфекцию, поэтому срок сексуального воздержания, после осмотра пациентки, устанавливается лечащим врачом. Если при гистероскопии проводили выскабливание, то сексом нельзя заниматься на протяжении пятнадцати дней. Это время необходимо для восстановления слизистой оболочки шейки матки, а при игнорировании рекомендуемого срока воздержания, возможна вероятность послеоперационного инфицирования, которое впоследствии может приобрести необратимый характер. Помимо инфицирования, секс после гистероскопии может вызвать во влагалище микротравмы, способствующие обильному кровотечению.
После возобновления сексуальных отношений женщина может чувствовать жжение, боль, сухость и другие неприятные ощущения в интимной зоне. Эти симптомы являются допустимой нормой, и обычно со временем проходят. Но если всё же долгое время будет ощущаться дискомфорт, необходимо получить медицинскую консультацию и дальнейшие рекомендации доктора.
Читайте также:
-
Как гинеколог определяет беременность
-
Что такое гистероскопия и как она проводится
Полипы цервикального канала: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве
Полипы цервикального канала — это новообразования в виде опухолей, которые носят доброкачественный характер. Структура выростов состоит из ткани, которая необходима для функционирования защитной системы женщины и ее опорно-двигательного аппарата.
Их месторасположение — озвученный канал, с которым они крепятся при помощи ножки различного диаметра. От ее размера зависит, как далеко будет простираться полип. При достаточно длинной ножке диагностика наличия полипа цервикального канала ограничивается осмотром у гинеколога.
Цвет полипа напрямую зависит от количества кровеносных сосудов в его структуре. Бордовая раскраска — свидетельство того, что доброкачественный нарост имеет плотную структуру.
Мелкие образования могут иметь слабо выраженную клиническую картину. Патология внушительного размера доставляет существенный дискомфорт женщине.
Размеры полипов:
-
от 2 до 9 мм — маленькое образование;
-
от 10 до 30 мм — среднее разрастание;
-
40 мм — максимальный размер новообразования.
Несмотря на доброкачественный характер протекания заболевания пациентка с большим количеством наростов должна регулярно проходить диагностическое обследование. В ином случае существует риск возникновения рака шейки матки.
Разновидности полипов по строению:
1. Физрозные. Этот вид патологии редко выявляется самой женщиной без обследования у гинеколога. Слизь при ней не выделяется, а кровотечения фиксируются в единичных случаях. Обусловлена слабо выраженная симптоматика тем, что структура фиброзного образования не содержит желез и не отличается большим количеством кровеносных сосудов.
2. Железистые. Озвученная патология имеет обычно небольшие размеры, что уменьшает выделения слизи у женщины. Симптоматика заболевания практически отсутствует.
3. Фиброзно — железистые. Смешанный тип двух разновидностей имеет четкую клиническую картину: жалобы на боль внизу живота и кровотечения различной интенсивности в зависимости от размера полипа.
4. Атипичные. Опасны они тем, что их рост имеет неуправляемый характер. Являясь предраковым состоянием, атипичные полипы часто подразумевают прохождение курса химиотерапии после их удаления.
5. Децидуальные. Подобную разновидность диагностируют у беременных. Наросты размером 10 + мм не имеют одинаковой поверхности у разных женщин.
Разновидности полипов по форме:
-
гроздевидные;
-
в виде языка;
-
округлой формы;
-
овальные;
-
клубки причудливой формы.
Наблюдается схожесть патологии по визуальным характеристикам с такими заболеваниями:
В отдельном порядке следует отметить псевдополипы. Их особенность — возникновение у женщин, находящихся во время вынашивания плода. В большинстве случаев врачи рекомендуют удалить наросты, чтобы сократить до минимума угрозу выкидыша.
Причины возникновения заболевания не имеют четкого генезиса, но определить некоторые факторы — провокаторы можно:
1. Мочеполовые инфекции. После полового контакта, результатом которого стало поражение влагалища хламидиозом или гонореей, включается защитная реакция организма женщины. Эпителий шейки матки начинает разрастаться, создавая благодатную почву для возникновения полипа.
2. Инфекционные заболевания. Речь идет не о венерических заболеваниях, а о эндометриозе (разрастании внутреннего слоя клеток матки) и вульвовагините (воспалении влагалища).
3. Травмирование цервикального канала. Его повреждение возникает из-за неправильно поставленной внутриматочной спирали. Травмируется он также после аборта и родов с осложнениями.
4. Проблемы с шейкой матки. Полипы цервикального канала могут образоваться при диагностировании эрозии (псевдоэрозии) и лейкоплакии.
5. Гормональный сбой. У женщин старше 40 иногда фиксируются ярко выраженные возрастные изменения. При нарушении гормонального баланса клетки шеечного эпителия начинают делиться и увеличиваться в объеме.
6. Стресс. При сильном душевном потрясении иммунная система несет дополнительную нагрузку. В итоге ее блок-защита ослабевает, и инфекция с легкостью попадает в цервикальный канал.
Женщины из группы риска:
-
пациентки возрастной категории после 31 года и до 50 лет;
-
послеродовой период у женщины;
-
пациентки со множеством гинекологических проблем.
1. Гинекологический осмотр. Во время него врач при помощи специальных зеркал анализирует утолщение шейки матки и цвет полипов.
2. Кольпоскопия. Для этой процедуры используют специальный оптический прибор (кольпоскоп). Некоторые пациентки опасаются испытать боль во время обследования, но анестезии для него не нужно.
3. Биопсия. Подразумевает она выскабливание канала для забора тканей из шейки матки. Необходима биопсия для постановки окончательного диагноза женщине. Существует несколько способов забора материала: при помощи ножа, щипцов или сургитрона (радиоволнового скальпеля).
4. УЗИ. Этот внутривагинальный способ исследования поможет определить наличие и размеры полипов в полости матки как следствие их разрастания.
Распространенные мифы о полипах цервикального характера:1. Патология исчезнет сама по себе. Этот вывод может привести к осложнению заболевания. Наросты исчезнуть не могут даже при длительном приеме медикаментов.
2. Устранение полипов вызывает обильное кровотечение после операции. Все зависит от метода, к которому решат прибегнуть хирурги. Малотравматичный способ редко приводит к выделениям такого рода. В остальных случаях небольшой дискомфорт женщина будет чувствовать 2 -3 дня.
3. Обильные месячные после операции — норма. Не стоит заблуждаться на этот счет, потому что их интенсивность после удаления полипов должна уменьшиться. Следует также помнить о том, что все зависит от организма пациентки, ее возраста и сложности операции.
4. Полипы в цервикальном канале не опасны. Являясь доброкачественным образованием, они жизни женщины не угрожают. Однако в некоторых случаях вероятен риск развития атипичных клеток.
5. Можно забеременеть и при полипах в цервикальном канале. Зачать ребенка можно, но выносить его будет невозможно при наличии наростов крупного размера.
Возможные методы удаления полипов из цервикального канала:1. Криодеструкция. Главное условие проведения этой процедуры — применение низких температур в виде жидкого азота. После заморозки проблемного участка его устраняют путем отсечения. Итог операции — образование ткани эпителия без патологий в области цервикального канала. Достоинствами криодеструкции являются безболезненность операции и отсутствие после нее кровотечения. Еще один плюс операции по заморозке — возможность в дальнейшем без проблем забеременеть нерожавшим женщинам. Не стоит бояться также возникновения рубца, который способен разойтись во время родов. Его просто не будет. Недостаток криодеструкции — долгая регенерация тканей после процедуры (1,5 — 2 месяца) и невозможность ее проведения в городах с небольшим количеством населения.
2. Диатермокоагуляция. Процедура имеет несколько этапов: иссечение электроножом проблемного участка — прижигание нароста — ожог полипа и его отмирание. Достоинства диатермокоагуляции — малая вероятность попадания инфекции в образовавшуюся рану из-за образовавшейся на месте ожога корочки и доступная цена медицинской услуги. Недостатки процедуры все же существенны: появление рубца в зоне удаленного полипа, долгое восстановление после диатермокоагуляции, болезненность операции.
3. Лазерная полипэктомия. Во время ее проведения специалист при помощи лазера удаляет небольшой нарост в зоне цервикального канала. При подобной процедуре невозможно иссечь несколько полипов. Лазерная полипэктомия — дорогое удовольствие без каких-либо гарантий невозможности возникновения в дальнейшем рецидива. При все своих недостатках процедура не вызывает кровотечения у пациентки и имеет незначительный термин восстановления после удаления полипов.
4. Ампутация шейки матки. Заболевание с регулярными рецидивами может спровоцировать возникновение апатичных (раковых) клеток. Производят так называемое конусирование шейки, чтобы не повредить целостность самой матки. Плюс операции — возможность забеременеть и родить после нее.
5. Гистероскопия. Подобный метод устранения полипов в цервикальном канале проводится без неудобств для пациентки. При помощи гистероскопа врач изучает проблемную зону. Затем нарост устраняется путем его откручивания при использовании петли. Если используют резектоскоп, то полип срезают у основания. Рецидив заболевания случается в редких случаях, потому что травмированное место прижигают. Операцию проводят в определенные сроки: завершение кровянистых выделений — 10 день менструального цикла. Противопоказаниями к гистероскопии является беременность пациентки, наличие у нее воспалительного процесса в интимной зоне или онкологических заболеваний.
После операции следует пройти курс терапии антибиотиками, чтобы предотвратить возникновение воспаления мочеполовой системы.
Правильное питание при полипах в цервикальном канале
Для стабилизации общего состояния женщине следует придерживаться простых правил:
1. Питаемся для здоровья. Необходимо включить в свой рацион злаковые и бобовые культуры. Из овощей нужно отдать предпочтение моркови, капусте, кабачкам, свекле, болгарскому перцу и тыкве. Из фруктов не помешает включить в рацион яблоки и фенхойю. Богатые клетчаткой ягоды — это ежевика, клубника и облепиха. Молочные продукты употреблять можно, но с низким содержанием жира.
2. Отказываемся от некоторых продуктов. Маргарин не принесет пользы и здоровой женщине, а пациентке с полипами цервикального канала его употреблять категорически нельзя. Не рекомендуется увлекаться мучными изделиями и сладостями. Газированные напитки и кофе лучше заменить на зеленый чай, соки и компоты. Красное мясо следует исключить из меню, заменив его на крольчатину и мясо птиц.
Общие правила приема пища:
-
пятиразовое питание мелкими порциями;
-
норма потребления жиров — 100 г в день;
-
употребление жидкости — не менее 2 л в сутки;
-
запрет на переедание.
Действие терапии
- Гормоны. Подобное лечение направлено на стабилизацию гормонального фона и увеличение уровня стероидного гормона — прогестерона. В большинстве случаев гинекологи назначают пациенткам или заменители женского гормона (гестагены), или низкодозированные контрацептивные медикаменты. В первом случае подойдет Норколут, который имеет приемлемую цену. Его аналоги — Оргаметрил, Экслютон, Ливиал — обойдутся женщине гораздо дороже. Среди низкодозированных контрацептивных препаратов наиболее популярными считаются Регулон и Жанин. Курс терапии обычно обозначает врач, но он не должен длиться менее трех месяцев.
- Антибактериальные средства. Без них не обойтись, если женщина испытывает существенный дискомфорт при воспалительных процессах в интимной зоне. Подбор медикаментов врачи основывают на конкретном заболевании пациентки.
- НПВС. При цервиците (воспалении шейки матки) назначают Цефиксим в таблетках, если был поставлен диагноз гонорея. Лечение гонококков проводят при помощи Спектиномицина. При воспалении половых органов врачи рекомендуют Офлоксацин и Доксициклин. В качестве свечей в этом случае эффективен Гексикон, который является мощным средством против уреаплазмы и трихомонад.
- Витамины. Их прием полипы цервикального канала не устранит, но иммунитет женщины укрепит однозначно. Особенно ценны в этом плане витамины группы В и микроэлементы (железо, цинк и магний).
Вызывают ли полипы матки бесплодие? Что такое полипэктомия
Неожиданная причина бесплодия
Бесплодие по-прежнему вызывает у женщин стресс. Бесплодие страдают более 12% женщин. Существует несколько причин бесплодия, от физических до гормональных. Полипы матки — одно из таких состояний, которые могут остановить беременность. Около 24% женщин имеют полипы матки.
Что такое полипы матки
Полипы матки похожи на полипы, встречающиеся в организме.Это мясистые наросты, которые образуются внутри стенок матки. Эти новообразования обычно не являются злокачественными. Однако в некоторых случаях может развиться рак. Акушер-гинеколог обычно обнаруживает полипы на УЗИ или мазке Папаниколау. В некоторых случаях врач выбирает гистероскопию. Это малоинвазивная процедура для обнаружения полипов.
Есть ли у вас риск развития полипов?
Полипы — разрастания слизистой оболочки. Эти наросты различаются по размеру. У женщин полипы могут развиться в любом возрасте.Однако статистика показывает, что женщины старше 40 лет подвергаются наибольшему риску. Полипы матки связаны с колебаниями уровня эстрогена, вызванными такими проблемами, как ожирение и артериальное давление. У женщин в период менопаузы также выше вероятность развития полипов. Хотя большинство полипов безвредны, между этим заболеванием и бесплодием есть определенная связь.
Неровность на плодородной дороге
Хотя причина неясна, исследователи обнаружили связь между полипами и бесплодием. Расположение полипов может препятствовать имплантации эмбриона в матку.Эти наросты могут блокировать цервикальный канал и даже препятствовать оплодотворению яйцеклетки спермой. Когда врачи решают удалить полипы, вероятность естественной беременности увеличивается. Также на 35% увеличился успех вспомогательных репродуктивных технологий, таких как ЭКО.
Прояснение с помощью полипэктомии
Врачи могут удалить полипы матки с помощью полипэктомии. Это малоинвазивная процедура по удалению полипов в таких областях, как толстая кишка, нос, желудок и матка.Полипэктомия матки начинается под местной или общей анестезией. Затем врач вводит мощный зонд через влагалище, чтобы добраться до матки. После этого врач выберет один из нескольких методов удаления полипов. Инструмент, похожий на петлю, отрезает полип. В некоторых случаях врач удаляет полипы щипцами. Полипэктомия — это, как правило, безболезненная амбулаторная процедура с высокими показателями успеха.
Чего ожидать во время процесса
Женщины, перенесшие полипэктомию матки, должны всегда следовать указаниям врача.Это включает прекращение приема некоторых лекарств, а также отказ от курения и употребления алкоголя перед операцией. После операции следует ожидать легкого вагинального кровотечения и спазмов. Внимательно слушайте инструкции врача, которые могут включать воздержание от подъема тяжестей, физических упражнений или половых сношений. В какой-то момент врач отправляет полипы на обследование на рак. Восстановление обычно занимает до 2 недель.
Проверьтесь на полипы сегодня
Для женщин, страдающих бесплодием, особенно бесплодием необъяснимой природы, посоветуйтесь с врачом.Один из многих тестов, которые выполнит врач, включает проверку на полипы матки. При обнаружении полипов врач может порекомендовать полипэктомию. Будьте уверены, процедура безболезненна и может повысить шансы на успешную беременность.
Полипы матки — причины и способы зачатия ребенка
Полипы матки — это доброкачественные опухоли, которые растут в эндометрии или внутренней оболочке матки. От 1 до 3 процентов женщин имеют полипы матки; которые чаще встречаются у женщин старше 40 лет.
Полипы матки имеют овальную форму и могут быть микроскопическими или медленно увеличиваться до 5 сантиметров в диаметре. Они прикрепляются к эндометрию через стержень и могут быть одиночными или множественными.
Хотя они обычно появляются в полости матки, некоторые полипы также обнаруживаются в шейке матки, маточных трубах или влагалище.
В то время как некоторые полипы очень маленькие и не влияют на фертильность, другие могут мешать транспорту сперматозоидов или процессу имплантации эмбриона.
Основные симптомы полипов матки
Хотя полипы матки часто протекают бессимптомно, иногда они могут проявляться через:
- Меноррагию или обильные менструальные периоды
- Кровотечение, не связанное с менструальным циклом
- Кровотечение после полового акта
- Анемия
- Бесплодие
- Повторный выкидыш
Считается, что 25 процентов нерегулярных кровотечений связаны с наличием полипов эндометрия.
Также важно отметить, что тяжесть симптомов зависит от размера, расположения и количества полипов.
Причины полипов матки
Хотя конкретная причина полипов матки неизвестна, рост связан с гормональной активностью яичников, особенно с производством эстрогенов.
Существует также ряд известных факторов, которые могут повышать риск развития полипов матки:
- Ановуляция
- Артериальная гипертензия
- Ожирение
- Возраст старше 40 лет
- Использование тамоксифена, препарата, применяемого для лечения груди лечение рака
Как диагностировать полипы матки?
В дополнение к физическому обследованию и анализу истории болезни пациента, диагностические процедуры для полипов матки могут включать:
- Трансвагинальное (или тазо-вагинальное) ультразвуковое исследование, при котором специалист осторожно вводит ультразвуковой датчик в полость пациента. влагалище, чтобы исследовать ее репродуктивные органы (матку и яичники).Трансвагинальное УЗИ простое, безболезненное и обычно помогает поставить точный диагноз; однако в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты.
- Соногистерография, которая заключается в расширении полости матки с использованием жидкости для облегчения оценки эндометрия.
- Гистероскопия, которая заключается во введении микроскопической камеры через влагалище и шейку матки для визуализации любых возможных аномалий в полости матки. Гистероскопия — это амбулаторная хирургическая процедура, и при обнаружении полипов их легко удалить во время той же процедуры, поскольку полипы размером более 15 миллиметров влияют на вероятность беременности.
Процедуры для достижения беременности при полипах матки
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — особенно эффективное лечение для достижения беременности. Хотя полипы матки обычно влияют на транспортировку спермы и имплантацию эмбриона, ЭКО позволяет нашим специалистам получать яйцеклетки непосредственно из яичников пациентки. Эти яйца оплодотворяются в контролируемых лабораторных условиях для создания эмбрионов с более высоким потенциалом имплантации, которые затем переносятся обратно в матку пациента.
Как правило, полипы матки не влияют на результаты экстракорпорального оплодотворения и нормальное развитие беременности; однако в некоторых случаях женщинам необходимо предварительно пройти небольшую операцию, известную как гистероскопия, для удаления полипов матки, прежде чем продолжить лечение экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО). Гистероскопия — это амбулаторный процесс, выполняемый под наркозом, который заключается в введении небольшой оптической системы (снабженной микрохирургическими инструментами) через шейку матки пациента.
Гистероскопия также необходима, если ваши симптомы или история болезни указывают на то, что вы подвержены риску развития рака эндометрия. Хотя менее 1 процента полипов матки связаны с раком, рекомендуется, чтобы после удаления их отправляли в лабораторию для подтверждения доброкачественности.
Полипы в матке и бесплодие, бесплодие
Полипы матки иногда вызывают проблемы с фертильностью или повышают риск выкидыша.
«Нормальная» полость матки и слизистая оболочка эндометрия необходимы для зачатия и сохранения беременности.
Что такое полип матки?
Полип — это чрезмерное разрастание ткани в слизистой оболочке (эндометрии) матки. Идея аналогична концепции кожной бирки — в основном нормальная ткань, но растет в аномальном образовании.
Многие полипы очень маленькие (несколько миллиметров в диаметре) и не представляют собой компромисса для репродуктивных возможностей. Однако большие полипы или множественные полипы могут мешать воспроизводству, вызывая бесплодие или увеличивая риск выкидыша.
УЗИ полипов:
Изображение слева — ультразвуковое исследование матки с полипами в слизистой оболочке эндометрия (между зелеными буквами L). Полипы плохо видны, потому что они скрыты в нормальной ткани эндометрия.
Фотография справа показывает ту же матку с введенной в полость матки стерильной соленой водой. Этот тест называется соногистерограммой или гидросонографией. Полипы окружены водой (черные) и хорошо видны — один находится между красными крестиками.
На ультразвуковом снимке видна слизистая оболочка матки с полипом (красная точка в середине полипа).
Гистероскопическое изображение полипа при операции по его удалению
Нормальная матка на УЗИ
Для сравнения: УЗИ матки с нормальной слизистой оболочкой эндометрия
Курсоры вверху и внизу подкладки показывают, что ее толщина 11,2 мм.
Снимки гистероскопии, показывающие полипы матки
Гистероскопия выполняется путем введения узкого эндоскопа через шейное отверстие, что позволяет нам видеть полость матки.Затем инструменты могут разрезать и удалить аномальные ткани.
2 полипа (зеленые стрелки) обнаружены в полости матки при офисной гистероскопии
Резекция полипа ножницами и офисной гистероскопией
Большой полип занимал большую часть полости матки
Гистероскопические ножницы и резекция полипа
Полипы матки — Фертильность Бесплодие — Лечение
В качестве главы нашего центра репродуктивной медицины в Канзасе доктор Дэн Гельбах выявляет и лечит частые причины бесплодия, включая физические аномалии, такие как полипы матки. По оценкам, у 25% женщин эти полипы развиваются в виде разрастаний тканей эндометрия. Хотя у женщин полипы матки часто протекают бессимптомно, эти разрастания могут создавать физические препятствия для зачатия.
Эксперт из Центра фертильности в Канзасе подробно расскажет о полипах матки.
Полипы матки, также называемые полипами эндометрия, представляют собой небольшие или большие массы ткани, прикрепленные к матке основанием или ножкой. Хотя точная причина остается неизвестной, исследования показывают, что полипы чувствительны к эстрогену.В целом, эксперт нашего центра фертильности в Канзасе считает, что женщины с ожирением, люди с высоким кровяным давлением, женщины в возрасте от 40 до 50 и лица, которые принимали или в настоящее время принимают антиэстрогенные препараты для лечения рака, могут иметь повышенный риск. полипов матки.
Симптомы полипа матки включают:
- Обильное менструальное кровотечение
- Нерегулярные менструальные циклы
- Кровянистые выделения между периодами
- Кровотечение после полового акта
- Любые кровянистые выделения или кровотечения после окончания менопаузы
- Бесплодие
Др.
Гельбах объясняет взаимосвязь между полипами матки и бесплодиемПоскольку эти полипы растут внутри матки, они могут нарушить развитие беременности. Наличие полипов может помешать успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Кроме того, полипы матки могут блокировать область соединения маточных труб и матки, а также вход в цервикальный канал, что может затруднить зачатие. В некоторых случаях полипы матки могут способствовать прерыванию беременности.
Диагностика и лечение полипов в нашем центре репродуктивной медицины в Канзасе
Если доктор Гельбах подозревает полипы матки, он захочет подтвердить диагноз с помощью сонограммы, биопсии ткани эндометрия или гистеросальпингограммы, процедуры, которая использует рентгеновские изображения для просмотра внутренней части матки и маточных труб. В зависимости от размера и расположения полипов доктор Гельбах может предложить удалить их с помощью гистероскопии. Обычно эти полипы доброкачественные, но поскольку они могут быть злокачественными, Dr. Гельбах рекомендует сделать биопсию после удаления.
Физические проблемы, такие как полипы матки, могут помешать вам родить желаемого ребенка. Если у вас есть симптомы, которые могут указывать на наличие полипов, свяжитесь с нашим офисом, чтобы записаться на прием к доктору Гельбаху. Эксперт нашего центра репродуктивной медицины в Канзасе диагностирует и лечит бесплодие, в том числе любые проблемы, вызванные полипами матки.
Могут ли полипы шейки матки вызвать бесплодие?
Когда вы пытаетесь забеременеть, самый важный вопрос — почему.Существует множество потенциальных причин бесплодия, от очень простых до очень сложных, поэтому так важен тщательный диагностический процесс как для женщин, так и для мужчин. Одна относительно частая причина бесплодия — полипы шейки матки. Хорошая новость заключается в том, что после обнаружения это заболевание легко поддается лечению. Вот что вам нужно знать о полипах шейки матки и вашей фертильности.
Что такое полипы шейки матки?
Полип шейки матки — это небольшой рост, который возникает у отверстия шейки матки и может выступать во влагалище.Эти полипы похожи на кожную бирку, часто имеют форму мясистой луковицы на тонкой ножке (которая содержит кровоснабжение). Эти образования почти всегда доброкачественные (незлокачественные) и, как правило, довольно крошечные, редко превышающие 1 или 2 см. . Хотя полипы шейки матки не опасны, они могут вызвать проблемы, особенно у женщин, которые пытаются забеременеть. Существует два типа полипов шейки матки:
- Эктоцервикальный. Эктоцервикальные полипы растут на внешней поверхности шейки матки.Этот тип полипа обычно наблюдается у женщин, переживших менопаузу. Эктоцервикальные полипы обычно шире и короче по форме.
- Эндоцервикальный. Эндоцервикальные полипы растут из желез внутри цервикального канала и, как правило, возникают у женщин детородного возраста. У этих полипов, как правило, более длинный стебель.
Что вызывает полипы шейки матки?
Причины полипов шейки матки до конца не изучены, но они часто связаны с гормональными изменениями в организме: например, они редко возникают у молодых женщин до их первого периода, и чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 40 до 50 лет, которые приближающаяся менопауза.Они также чаще встречаются у беременных женщин, но могут случиться с кем угодно. Некоторые из предполагаемых причин полипов шейки матки включают:
- Проблемы с реакцией организма на эстроген, что может вызвать чрезмерно стимулированный рост ткани шейки матки. Небольшое исследование, проведенное в 2011 году, установило связь между полипами матки (наросты, появляющиеся в матке, а не на шейке матки, но очень похожие) и эстрогеном. Исследователи обнаружили, что у значительного числа женщин с полипами также был синдром поликистозных яичников (СПКЯ), состояние, связанное с гормональным дисбалансом (24% против 8% в контрольной группе. Они также обнаружили, что индекс массы тела (ИМТ) у женщин с полипами был значительно выше, чем у женщин без полипов. Женщины с большим количеством жира производят более высокий уровень эстрогена.
- Хроническое воспаление. Воспаление (которое мы распознаем как покраснение и припухлость) — это естественный иммунный ответ на инфекцию или травму. В краткосрочной перспективе это признак того, что организм усердно работает над исцелением. Если по какой-либо причине воспаление переходит в хроническую форму, это может вызвать проблемы, указывая на то, что иммунная система не знает, когда остановиться.Хроническое воспаление может вызывать изменения тканей, в том числе полипы шейки матки. Это может быть вызвано многими причинами, в том числе аутоиммунными заболеваниями и сердечными заболеваниями. Мы знаем, что женщины с диабетом (аутоиммунным заболеванием) и рецидивирующими инфекциями вагинита более склонны к полипам: это может указывать на связь между хроническим воспалением и полипами шейки матки.
- Заблокированы кровеносные сосуды шейки матки. Хотя мы связываем закупорку кровеносных сосудов с сердцем, они могут возникнуть в любом месте тела.Переполненный кровеносный сосуд может вызвать воспаление и изменения в клетках шейки матки, что приводит к росту полипа.
Каковы симптомы полипов шейки матки и как они диагностируются?
Многие полипы шейки матки вообще не вызывают никаких симптомов, в то время как другие могут сообщить о своем присутствии рядом неприятных проблем.
- Нерегулярные или обильные месячные.
- Кровянистые выделения между менструациями или после полового акта, которые могут быть розовыми, красными или коричневыми.
- Выделения с неприятным запахом, вызванные перекрученным и инфицированным полипом.
Для некоторых женщин бесплодие является единственным признаком полипов шейки матки.
Полипы шейки матки обычно обнаруживаются и диагностируются во время гинекологического осмотра, где они хорошо видны.
Как полипы шейки матки могут повлиять на мою фертильность?
Связь между полипами шейки матки и бесплодием иногда зависит от того, где именно расположен полип. Полипы высоко в шейке матки могут блокировать отверстие шейки матки и делать невозможным оплодотворение.В других случаях полип может мешать выработке цервикальной слизи. Во время овуляции цервикальная слизь должна быть жидкой и скользкой, чтобы помочь сперматозоиду на пути к оплодотворению яйцеклетки. Если слизь густая и липкая, это может помешать оплодотворению.
Каковы варианты лечения полипов шейки матки?
Лечить полипы шейки матки просто и легко. В большинстве случаев это не намного сложнее, чем мазок Папаниколау. Ваш врач может дать вам местный анестетик, но в самом полипе нет нервов, поэтому вы вряд ли почувствуете боль.
С помощью специальной пары маленьких щипцов, называемых щипцами для полипов, врач захватит полип у его основания, а затем осторожно повернет и потянет, чтобы удалить нарост. Большинство пациентов описывают это ощущение как дискомфортное, но не болезненное. Если какая-либо часть ножки полипа останется у основания, врач осторожно соскоблит ее. Наконец, они нанесут немного хирургической пасты, чтобы остановить кровотечение, предотвратить инфекцию и ускорить заживление.
После удаления у вас могут появиться небольшие кровянистые выделения, но это не повод для беспокойства.Если полипы были причиной ваших трудностей с зачатием, эта простая процедура может быть всем, что нужно для восстановления вашей фертильности. Хотя более 99% полипов являются доброкачественными, удаленный полип будет отправлен в лабораторию для проверки, чтобы убедиться в отсутствии раковых или предраковых клеток.
Полипы шейки матки — отличный пример того, почему так важно обращаться за помощью, когда у вас возникают проблемы с беременностью. Если вы найдете врача из Лос-Анджелеса, которому вы доверяете, и поставьте ему точный диагноз на раннем этапе, это сэкономит годы стресса и душевных страданий. Понимание проблемы — это первый шаг к поиску решения, и иногда и диагностика, и лечение намного проще, чем вы можете себе представить.
Могут ли полипы шейки матки влиять на фертильность?
Полипы шейки матки — это доброкачественные образования в слизистой оболочке матки (матки). Они могут различаться по размеру от крошечных, как кунжутное семя, до размера мяча для гольфа. Большинство из них размером примерно с виноградину и имеют стебель, который прикрепляется к внутренней стороне слизистой оболочки матки. У женщины может быть как один полип, так и несколько.Считается, что они вызваны разрастанием слизистой оболочки матки.
Хотя полипы обычно не вредны для здоровья, поскольку они доброкачественные, из-за своего расположения внутри матки они могут мешать имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Эксперты не знают, повышают ли полипы шейки матки риск выкидыша, но некоторые исследования показывают, что их удаление может повысить шансы забеременеть и повысить вероятность успеха таких методов лечения, как ЭКО.
Можно ли забеременеть с полипом в матке?Можно забеременеть полипом в матке.Однако слизистая оболочка матки обычно гладкая и растет естественным образом за счет гормонов, которые вырабатываются во время менструального цикла женщины, или гормонов, используемых во время лечения ЭКО. Поскольку полип, по сути, похож на инородное тело в матке, он может снизить шансы на успешную имплантацию эмбриона. Это верно независимо от того, зачат ли эмбрион естественным путем или в результате ЭКО.
Если вам предстоит пройти курс лечения бесплодия, важно обсудить последствия полипов в матке, и ваша клиническая бригада может порекомендовать их удаление, чтобы увеличить шансы на успешную имплантацию.
Могут ли полипы шейки матки влиять на фертильность?В некоторых случаях полипы шейки матки могут блокировать канал шейки матки, который является основным путем проникновения в матку. Это может вызвать дискомфорт или кровотечение во время полового акта, а также обильные месячные. Если у вас есть такие симптомы, вам могут предложить диагностическую процедуру, называемую гистероскопией, чтобы проверить слизистую оболочку матки. Если полип или полипы блокируют цервикальный канал или маточные трубы, это может препятствовать попаданию сперматозоидов в матку для оплодотворения яйцеклетки, что может способствовать бесплодию.
В исследовании, опубликованном в мае 2008 года в «Архиве гинекологии и акушерства», выяснялось, имеет ли процедура по удалению полипов (гистероскопическая полипэктомия) репродуктивные преимущества для женщин, которые ранее были бесплодны. Было обследовано 83 женщины с диагнозом первичное или вторичное бесплодие, полип или полипы эндометрия и аномальное маточное кровотечение. У 31 женщины был полип размером менее 1 см, а у 52 женщин — полипы большего размера или множественные полипы.
Исследование показало, что удаление полипов улучшает фертильность и увеличивает частоту наступления беременности у ранее бесплодных женщин, без каких-либо других причин для объяснения их бесплодия. Это было независимо от размера или количества полипов. Это также привело к нормализации менструального цикла.
Удаление полипа при беременностиГистероскопия — это процедура исследования слизистой оболочки матки с помощью узкого телескопа, вводимого через влагалище и шейку матки. Если обнаружены полипы, их можно удалить одновременно с гистероскопией с помощью процедуры, называемой полипэктомией. Это включает в себя либо разрезание полипа у его основания, что может быть выполнено хирургическими инструментами или током диатермии, либо путем удаления полипа со слизистой оболочки матки.Первое имеет тенденцию давать более точный и точный результат. В некоторых случаях может потребоваться повторная процедура для полного удаления полипа.
Успешная беременность после повторной гистероскопической полипэктомии | Гинекологическая хирургия
Полипы эндометрия — это локализованные разрастания, которые выступают в полость матки. Их причина неизвестна, но они могут быть связаны с избыточной выработкой эстрогена или с некоторыми опухолями яичников, такими как кома.
Общая заболеваемость неуклонно растет с возрастом и достигает пика в 5-м десятилетии жизни.Полипы эндометрия были описаны как наиболее частая патология эндометрия у женщин в постменопаузе. Низкая фертильность у женщин в пременопаузе может быть результатом блокирования прохождения сперматозоидов или имплантации эмбриона. Небольшие полипы (<2 см) не снижают частоту наступления беременности, но есть тенденция к увеличению выкидышей [2].
Методы диагностики включают гистероскопию, соногистерографию и гистерографию (в случае больших полипов).
Лечение представляет собой удаление под гистероскопическим контролем, которое включает удаление внутренней оболочки матки.Существует мало данных о влиянии полипэктомии на репродуктивную функцию [3].
Основываясь на результатах рандомизированного исследования пациенток ЭКО с полипами эндометрия, диагностированными с помощью сонографии [4], гистероскопическая резекция была связана со значительным снижением частоты выкидышей по сравнению с пациентами, которым не выполнялась резекция полипа, и с пациентами с нормальными полостями матки.
Риск рецидива полипов эндометрия (и предположительно абортов) ожидается при наличии аномальной пролиферативной активности или гиперплазии как в полипе, так и в окружающем эндометрии.
Таким образом, у этой пациентки были обнаружены три полипа эндометрия, которые были удалены гистероскопически. Их длина варьировалась от 8 мм до 14 мм. После третьей полипэктомии она забеременела естественным путем и родила здорового ребенка с помощью кесарева сечения. При послеродовом наблюдении у нее развился еще один небольшой полип, который в настоящее время находится на рассмотрении.
Мы можем предположить, что полипы эндометрия, какими бы маленькими они ни были, могут ухудшить фертильность женщины. Также немаловажным фактором может быть расположение таких полипов.Мы полагаем, что трансвагинальное сканирование необходимо во всех случаях повторного невынашивания беременности и нарушения фертильности. Затем можно провести гистероскопию для удаления полипов эндометрия; это повысит шансы на успех.