12Июл

От чего газообразование в кишечнике: причины, диагностика и лечение в Москве

Содержание

Когда «очаровательный» кишечник разочаровывает

Причины повышенного газообразования в кишечнике

Вообще газообразование — это нормально. До 600 мл газов за сутки выделяется в среднем у совершенно здорового человека. Во-первых, мы заглатываем воздух с пищей, во-вторых, кишечник полон микроорганизмов, которые выделяют газы в процессе своей жизнедеятельности. В норме, если микрофлора здоровая, газов умеренное количество. Но если преобладают болезнетворные бактерии и грибы, происходят процессы брожения, вздутие может усиливаться и становиться серьезной проблемой.

Патологическое вздутие живота может иметь дополнительные симптомы:

  • чувство сильного распирания,
  • рези,
  • схваткообразные боли,
  • сильное урчание,
  • отрыжка,
  • проблемы со стулом,
  • ощущение тяжести,
  • изжога,
  • неприятный привкус во рту.

К повышенному метеоризму приводят заболевания, которые необходимо исключить.

Например, воспалительные процессы в ЖКТ, дефицит ферментов, избыточный бактериальный рост, непереносимость некоторых видов продуктов (лактозы, глютена), проблемы с желчным пузырем и печенью.

Если симптомы метеоризма не дополняются перечисленными осложнениями, возможно, имеют место погрешности в питании или другие естественные причины вздутия.

Почему вздувается живот у относительно здорового человека

  • Питание в спешке и разговоры за столом (заглатываем много воздуха).
  • Газированные напитки.
  • Употребление продуктов, способствующих образованию газов: бобовых, грубой клетчатки, жирной и сладкой пищи, дрожжей (выпечка, пиво), молочных продуктов.
  • ПМС и беременность.
  • Нервное напряжение и депрессии (да, ЖКТ активно реагирует на смену наших настроений и эмоциональное состояние).

Что принимать при метеоризме и вздутии?

Начать стоит с консультации врача и нормализации питания. А пока вы разбираетесь с ключевыми факторами, можно облегчить симптомы народными и современными средствами.

Для борьбы с метеоризмом у взрослых используют энтеросорбирующие средства (самое известное — активированный уголь), которые впитывают газы, а также пеногасители, которые способствуют распаду оболочек газовых пузырьков и тоже поглощают газы (например, Симетикон от Consumed). Симетикон не только помогает разрушению пузырьков газа, но и препятствует их последующему образованию. Вещество безвредно, так как не всасывается в кишечнике, а выводится в неизменном виде.

Однако для новорожденных и младенцев ни тот, ни другой вариант не подходят. Малыши не могут глотать таблетки. Проверенное поколениями ветрогонное средство для детей — наследие народной медицины — укропная водичка. Ее можно приготовить самостоятельно (две столовые ложки семян укропа на 300 мл кипятка, настаивать три часа), а можно купить концентрат в готовом виде – укропная водичка концентрат для младенцев при вздутии есть в ассортименте Consumed.

Есть еще народные средства от вздутия живота на основе лимона и мяты. В основном — отвары и напитки с добавлением этих компонентов.

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВОМ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

18 способов справиться с вздутием живота

12 сентября 2018

Вздутие живота — распространенная проблема, которая обычно происходит из-за накопления газа в желудочно-кишечном тракте. Вздутие визуально увеличивает размер живота, и делает его чувствительным или даже болезненным. Упражнения, пищевые добавки и массаж могут помочь быстро уменьшить вздутие живота, а простые изменения образа жизни могут предотвратить повторение неприятного состояния.

Следующие советы помогут людям в домашних условиях быстро справиться с болью и дискомфортом от вздутия живота:

1. Прогулка

Физическая активность заставит кишечник сокращаться чаще, что поможет высвободить лишний газ.

2. Йога

Определенные позы йоги могут напрягать мышцы живота таким образом, чтобы стимулировать высвобождение избыточного газа из желудочно-кишечного тракта. К примеру, вам подойдут такие позы как баласана (поза ребенка), ананда баласана (поза счастливого ребенка) и приседание.

3. Мята перечная

Капсулы мяты перечной могут быть полезны при расстройстве желудка и связанных с ним газов.

4. Специальные медицинские препараты для борьбы с излишним газообразованием

Противогазовые препараты, помогут удалить лишний воздух из пищеварительного тракта. К примеру, со своей задачей хорошо справляется «Симетикон».

5. Массаж брюшной полости

Подобный массаж наладит нормальную работу кишечника. Однако следует правильно изучить ход выполнения массажа, и в случае возникновения болевых ощущений, немедленно прекратить его.

6. Эфирные масла

Результаты исследования, проводившегося в 2016 году, показали, что смесь эфирного масла фенхеля и куркумы может эффективно бороться с газами в ЖКТ. Тем не менее, прежде чем применять эфирные масла, необходимо проконсультироваться с врачом.

7. Теплая ванна

Если полежать в теплой воде, то можно облегчить боль в животе. Релаксация снизит уровень стресса и поможет быстрее справиться с газообразованием.

Все эти советы помогут решить проблему в срочном порядке. Далее будут перечислены методы, которые работают в долгосрочной перспективе.

8. Потребление большего количества клетчатки

Она помогает предотвращать запор и вздутие живота. Ежедневная норма клетчатки для женщин — 25 г, а для мужчин — 38 г. Однако если употреблять ее больше 70 г в день, то вы получите обратный эффект.

9. Отказ от газированной воды

Газированные напитки способствуют накоплению газов в желудке. Углекислый газ, который используют при производстве такой воды, а также сахар и искусственные подсластители, могут вызывать вздутие живота.

10. Табу на жевательную резинку

Вещества в составе жвачки и глотание большого количества кислорода при жевании провоцируют образование газов.

11. Повышение ежедневной физической активности

Физические упражнения помогут сделать испражнения более регулярными и освободить ЖКТ от лишних газов и воды.

12. Регулярное питание

Многие люди испытывают вздутие живота сразу после употребления большого количества еды за один раз. Лучше разделять прием пищи на небольшие порции и есть чаще, так пищеварительная система будет лучше работать.

13. Применение пробиотиков

Пробиотические препараты помогут в регуляции бактерий толстой кишки, которые продуцируют газ и вызывают вздутие живота.

14. Сокращение потребления соли

Избыток натрия заставляет организм удерживать воду. Это может вызвать ощущение раздутого живота.

15. Исключите любого рода болезни

В некоторых случаях газообразование является следствием болезни. Поэтому лучше пройти обследование и убедиться, что с вами все в порядке.

16. Переход на диету с низким уровнем FODMAP-веществ

Исследование показало, что подобная диета помогла устранить вздутие, метеоризм и боли в животе у 74% участников с синдромом раздраженного кишечника

17. Ведение дневника питания

У некоторых людей может быть непереносимость некоторых продуктов. Ведение дневника питания поможет выяснить на какую пищу реагирует ваш организм.

18. Исключите пищевые добавки и лекарства, которые могут провоцировать проблему газов

Некоторые добавки, такие как железо, могут вызвать запор и другие симптомы диспепсии, что в свою очередь провоцирует вздутие. Кроме того виновником повышенного газообразования могут быть различные лекарства. Необходимо тщательно изучить возможные побочные эффекты в инструкции.

← Назад

эффективное средство от вздутия живота и метеоризма


Повышенное газообразование в кишечнике сопровождается такими жалобами, как: вздутие, растяжение, распирание, боли в животе и избыточное выделение газов из прямой кишки (конечно, в самый неподходящий для этого момент). Жалобы бывают чрезвычайно упорными, поэтому для многих специалистов человек, которого беспокоит вздутие живота – «неудобный» пациент. К тому же повышенное газообразование в кишечнике затрудняет проведение ряда инструментальных исследований. Во всех этих ситуациях существует простое и эффективное решение.

Когда газ в избытке

Газ – это естественный компонент содержимого желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В течение суток в ЖКТ попадает около 2 л газа, большая часть которого резорбируется через кишечную стенку. Ежесуточно через прямую кишку выделяется еще 600 мл газа, хотя возможны индивидуальные колебания. В норме в ЖКТ постоянно остается около 200 мл газов. Что же тогда приводит к повышенному газообразованию и дискомфорту?

Газ в кишечнике представляет собой дисперсную систему – пену, образованную множеством пузырьков газа в жидкости. Усиливать процесс газообразования в кишечнике могут:

• Определенные пищевые привычки. Рацион питания с большим количеством продуктов, вызывающих процессы брожения, способствует обильному образованию газов и провоцирует возникновение вздутия живота, боли и диареи.
• Нарушение пищеварения и всасывания. Дефицит ферментов, желчных кислот, изменение моторики ЖКТ приводят к усилению процесса газообразования.


• Дисбактериоз. Увеличение количества бактерий в тонкой кишке из-за нарушения двигательной активности кишечника и пассажа содержимого, избытка непереваренной пищи в просвете кишечника при переедании приводит к избыточной продукции газов бактериальной флорой.
• Сопутствующие заболевания. Нарушение всасывания газов возникает при расстройствах кровообращения, механическом нарушении транзита газа по кишечнику вследствие спаек и стриктур, при функциональных расстройствах кишечника.

Симптомы метеоризма

Повышенное количество газов в кишечнике воспринимается в виде неприятных болезненных симптомов. Вздутие живота сопровождается распирающими или приступообразными болями (они носят название «газовая или кишечная колика»). Также характерна чрезмерная или зловонная эвакуация газов.
Терапевтический подход при метеоризме должен быть комплексным и включать в себя лечение основного заболевания. Однако это процесс длительный и сложный, а помощь нужна «здесь и сейчас». Поэтому при повышенном газообразовании и вздутии живота применяются также симптоматические средства — лекарственный препарат на основе симетикона. Часто его назначения бывает достаточно, чтобы разрешить проблему. Но и в тех случаях, когда необходимо комплексное лечение заболеваний ЖКТ, сопровождающихся метеоризмом, симетикон спокойно можно использовать в комбинации с другими лекарственными средствами. Это возможно благодаря химической инертности вещества.

Помощь немедленно

Лекарственное средство СИМЕТ капсулы, содержащее симетикон, появилось на фармацевтическом рынке нашей республики в 2018 году. Оно быстро завоевало популярность, благодаря доказанной эффективности и удобной форме выпуска (мягкие желатиновые капсулы по 40 и 80 мг).

Капсула СИМЕТ, попадая внутрь ЖКТ, быстро растекается по поверхности пузырьков газа. Это снижает их поверхностное натяжение и способствует разрушению оболочки пузырьков, благодаря чему газ может всасываться стенкой кишки или выводиться естественным образом. В результате уменьшается количество газов и пены в просвете ЖКТ и, соответственно, обилие вызванных ими симптомов.

Лекарство для детей и взрослых от вздутия живота

Благодаря своим физико-химическим свойствам препарат СИМЕТ является химически и физиологически инертным веществом. Он не токсичен и не оказывает системного действия. Поэтому СИМЕТ может применяться для симптоматического лечения нарушений со стороны ЖКТ, вызванных повышенным газообразованием, в том числе у беременных и кормящих женщин, детей старше 6 лет и подростков.

Самые распространенные причины метеоризма и вздутия живота у детей школьного возраста, это: синдром раздраженного кишечника и функциональная диспепсия. К ним чаще всего приводят: переедание и злоупотребление газированными напитками (вызывает нарушение процессов переваривания пищи), и неправильный режим питания (способствует изменению моторики ЖКТ). Соответственно, для устранения симптомов метеоризма рекомендуется СИМЕТ, а для устранения причин – нормализация диеты.
И детям, и взрослым СИМЕТ назначается по 2 капсулы в дозировке 40 мг или по 1 капсуле в дозировке 80 мг 3-4 раза в сутки во время или после еды, а также перед сном. Принимают СИМЕТ до устранения жалоб.

Четкая картина

Еще одно из направлений применения СИМЕТА – улучшение результатов инструментальной визуализации. Известно, что газ в кишечнике – одна из причин малоинформативных результатов абдоминального ультрасонографического (УЗИ), эндоскопического и колоноскопического исследований, а также абдоминальной компьютерной томографии и капсульной эндоскопии. Предварительная подготовка к проведению инструментальных исследований органов брюшной полости с использованием СИМЕТА позволяет значительно улучшить качество изображения и облегчить постановку диагноза. Для подготовки к проведению диагностических процедур СИМЕТ принимают по 2 капсулы 40 мг или по 1 капсуле 80 мг 3 раза в сутки за 1 сутки до проведения обследования, и по 2 капсулы 40 мг или по 1 капсуле 80 мг утром накануне проведения обследования.

СЫРЬЕ ДЛЯ ПРОИЗВОДСТВА СИМЕТА ПРОИЗВОДИТСЯ  И ЗАКУПАЕТСЯ в ГЕРМАНИИ

Появление СИМЕТА в капсулах расширяет арсенал врача и повышает доступность лечения для пациентов.
Имеются медицинские противопоказания и побочные действия.
При беременности или кормлении грудью, а также при наличии возможной или планируемой беременности, перед приемом препарата обращайтесь к врачу.

ПЕРЕД ПРИМЕНИЕМ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

( по материалам журнала «Аптекарь»)

Метеоризм. Зачем включать пеногасители в схемы лечения? uMEDp

Метеоризм (вздутие живота в результате скопления газов в кишечнике) является одним из проявлений так называемых «нижних» диспепсий. Повышенное газообразование в петлях кишки, урчание в животе, отхождение газов (флатуленция), сопровождающееся специфическим звуком, неприятный запах нередко доставляют человеку больше неудобств, чем даже появление острых болей в животе. Частые явления метеоризма могут вызывать не только чувство дискомфорта, но и стать причиной социальных конфликтов, напряженных отношений на работе и в семье [1, 2].

В среднем здоровый человек выделяет 0,5–1,5 л газов за 13–15 пассажей в сутки. В зависимости от степени выраженности поражений органов пищеварения, вызвавших появление метеоризма, флатуленция может проявляться учащением пассажей выхода газов и увеличением их объема. В тяжелых случаях флатуленция может сопровождаться интенсивными летучими кратковременными или длительными болями [3]. Болевые ощущения могут возникать при перерастяжении стенки кишки и напряжении брыжейки скапливающимися в просвете кишечника газами. После прохождения газового пузыря боли, как правило, купируются.

Причины повышенного газообразования в просвете кишечника разнообразны. Метеоризм является одной из самых ранних диспепсий, способной возникнуть у человека уже в первые дни после рождения. В его основе лежит, прежде всего, несовершенство или нарушение деятельности ферментной системы. Недостаток ферментов приводит к тому, что большое количество непереваренных остатков пищи попадает в нижние отделы пищеварительного тракта. В результате этого значительно активизируются процессы гниения и брожения с выделением большого количества газов. Нарушения ферментной системы могут возникнуть при несбалансированном питании, а также при различных поражениях, заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта (гастрит или дуоденит, панкреатит, холецистит, желчнокаменная болезнь, гепатит) [4, 5].

Фактором повышенного газообразования в кишечнике также является нарушение микробиоценоза толстой кишки. Углеводы и белки, получаемые человеком с пищей, усваиваются слизистой оболочкой кишки не полностью. Фрукты и овощи, особенно бобовые и грубоволокнистые культуры, содержащие большое количество целлюлозы, расщепляются кишечными бактериями с образованием газов. В нормальных условиях большее количество газов поглощается бактериями-аэробами, также обитающими в кишке. При нарушении баланса между газпродуцирующими и газпотребляющими микроорганизмами возникает метеоризм.

Различные продукты, съедаемые человеком, могут явиться источником повышения количества газов в кишке. Помимо уже упомянутых бобовых культур и продуктов, содержащих грубую клетчатку, к ним также можно отнести сильногазированные напитки, продукты, вызывающие бродильные реакции (баранье мясо), или те, в которых самостоятельно протекают реакции ферментации и брожения (квас). Еще одним механизмом возникновения метеоризма является нарушение моторики кишечника с развитием парезов после различных операций на брюшной полости. Замедление пассажа пищевых масс способствует усилению бродильных и гнилостных процессов с повышенным газообразованием. Образующиеся газы, скапливающиеся в просвете малоподвижной кишки, вызывают приступообразные боли.

Различные нервные расстройства, эмоциональные перегрузки также могут явиться причиной развития метеоризма. Перевозбуждение нервной системы может вызвать спазм гладкой мускулатуры кишечника. При этом замедляется перистальтика. Скапливающиеся газы перерастягивают кишку и вызывают болевые ощущения [6, 7]. Торопливая еда или разговоры, вредные привычки, например курение, употребление жевательной резинки во время еды также могут явиться причинами развития метеоризма. При всех этих состояниях происходит заглатывание воздуха. Проглоченный воздух может стать как причиной метеоризма, так и вызвать гибель анаэробных микроорганизмов, что приводит к развитию дисбиоза и усилению метеоризма.

Аккумулированные в кишечнике газы представляют собой пену со множеством мелких пузырьков, каждый из которых окружен слоем вязкой слизи. Эта слизистая пена, покрывающая тонким слоем поверхность слизистой оболочки кишки, затрудняет пристеночное пищеварение, снижает активность ферментов, нарушает усвоение питательных веществ. Из-за того что газовые пузырьки окружены густой слизью, нарушаются процессы их абсорбции кишечной стенкой. При этом усиливается пассаж газов по кишечной трубке. Основным принципом лечения метеоризма является устранение, по возможности, причины повышенного газообразования. Возможные методы – корректировка диеты, восстановление микробиоценоза кишки, лечение имеющихся заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта и др. Другим принципом является собственно выведение скопившихся газов из просвета кишки [1, 3].

Существует несколько групп препаратов, позволяющих достичь определенных результатов при удалении газов из кишечника. Во-первых, это препараты, нормализующие перистальтику и способствующие скорейшему выведению газов из кишечника. К таким препаратам, в частности, относятся прокинетики и растительные средства, например настои укропа и фенхеля. Во-вторых, это адсорбенты, которые способны поглощать избыточное количество газов и вместе с ними выводиться из организма. Наиболее известными препаратами этой группы являются активированный уголь и полифепан. К сожалению, вышеназванные препараты не отвечают всем требованиям для лечения метеоризма. В первом случае непродолжительный ветрогонный эффект наступает через значительный промежуток времени после приема лекарственного средства. При использовании адсорбентов из просвета кишки вместе с газами могут удаляться микроорганизмы, минеральные вещества и витамины, недостаток которых впоследствии приходится компенсировать.

К третьей группе лекарственных средств, используемых при явлениях флатуленции, относятся пеногасители. Действие этих препаратов основано на высвобождении газов из слизистых пузырьков. Осаждение пены уменьшает общий объем, восстанавливает естественную абсорбцию газов через кишечную стенку, ускоряет интестинальный транзит и увеличивает кумулятивную экскрецию газов. К препаратам этой группы относится Эспумизан®. Основным действующим компонентом препарата Эспумизан® является симетикон, который не растворяется в воде, не изменяет своей структуры и свойств под воздействием окислителей, является масло- и жиронерастворимым, резистентен к любым микроорганизмам. Симетикон выводится из организма в неизмененном виде, не всасываясь через кишечную стенку, не влияя на работу печени и почек, не нарушая микробиоценоз кишечника. Симетикон также никак не влияет на пищеварение, не нарушает всасывания витаминов, минералов и микроэлементов. Использование симетикона возможно в течение длительного времени без каких-либо побочных реакций [4, 7].

Пеногасители: применение при диагностике и лечении

Пеногасители используются не только для облегчения состояния больного при синдроме повышенного газообразования. Без применения лекарственных средств этой группы порой невозможно провести целый ряд клинических и инструментальных исследований, в частности УЗИ кишечника или эндоскопический осмотр желудочно-кишечного тракта [8, 9]. Эндоскопические методы исследования и лечения получили широкое распространение у пациентов различного возраста. Эзофагогастродуоденоскопия проводится как пожилым людям, так и новорожденным с первых дней жизни для диагностики и лечения различных аномалий и пороков развития. Но в каком бы возрасте ни проводилось эндоскопическое исследование, какие бы задачи ни ставились перед врачом-эндоскопистом – проведение только диагностического осмотра отдельных участков слизистой оболочки или выполнение сложнейших эндоскопических операций, на каком бы оборудовании ни проводилось исследование – традиционный фиброэндоскоп или новейшая видеосистема с цифровым изображением, всегда должно соблюдаться одно правило – максимальный доступ и осмотр исследуемого участка слизистой оболочки. Детальной оценке структурных изменений исследуемого органа, осмотру слизистой оболочки довольно часто препятствуют различные наложения на ее поверхности. Однако если слизь, желчь или кровь можно смыть, удалить электроотсасывателем, освобождая тем самым слизистую оболочку для осмотра, то с пенистым содержимым сложнее справиться традиционными методами.

Пенистый секрет, практически всегда обнаруживаемый при проведении эндоскопии, создает условия, при которых проводить исследование нередко становится невозможно. На поверхности слизистой оболочки возникают блики, препятствующие ее осмотру. Крупно- или мелкопузырчатая пена залепляет объектив эндоскопа, покрывает густым белесым слоем достаточно большие пространства слизистой оболочки или значительно затрудняет манипуляции в узком просвете тонкой кишки при выполнении эндоскопических операций. Удаление пенистого секрета традиционными способами (отсасывание, «сдувание») занимает достаточно много времени, к тому же полностью удалить его не всегда удается. Более того, при попытке удалить пенистое содержимое нередко возникает ситуация, обратная ожидаемой, – в ответ на введение воздуха в просвет кишки количество пены увеличивается, что сводит практически на нет все предыдущие усилия (рис. 1).

Наличие «чистой» слизистой оболочки во время эзофагогастродуодено- и колоноскопии значительно увеличивает вероятность выявления минимальных локальных изменений, позволяет быстро и детально осмотреть все отделы, произвести прицельную биопсию из подозрительных участков и другие манипуляции, что в конечном итоге повышает возможности ранней диагностики патологических изменений, в первую очередь раннего рака. Кроме того, нельзя не считаться с тем, что эндоскопические исследования, с какой бы целью они ни выполнялись, часто являются психологической травмой для обследуемого. Поэтому удлинение продолжительности осмотра (часто необоснованное, связанное с невозможностью полноценного осмотра из-за наличия пены) может послужить дополнительным травматизирующим фактором. И еще один факт нельзя не учитывать – удлинение времени осмотра приводит к повышенной «амортизации» дорогостоящего эндоскопического оборудования и преждевременному выходу его из строя.

Использование в практике врачей-эндоскопистов препарата Эспумизан® 40 значительно облегчило проведение как диагностических исследований, так и лечения. Прием пеногасителей за 15–20 минут до начала исследования в качестве предварительной подготовки больного, а также непосредственное использование при проведении эндоскопии позволили проводить осмотр слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта без каких-либо технических затруднений. После орошения слизистой оболочки такими препаратами в течение первых 30–40 секунд отмечается резкое уменьшение количества пузырьков пены (не только крупных, но и мелких и даже мельчайших). Слизь при этом, как правило, разжижается и легко удаляется с поверхности слизистой оболочки, открывая широкий доступ к исследуемому участку (рис. 2).

С целью повышения информативности эндоскопического исследования верхних отделов пищеварительного тракта нами используется диагностический алгоритм, позволяющий квалифицированно проводить эзофагогастродуоденоскопию в любом возрасте, улучшить диагностику ранних форм рака и предраковых изменений желудка. Этот алгоритм лежит в основе современной модели организации эндоскопического исследования слизистой оболочки органов пищеварения и включает последовательные этапы выполнения эндоскопического исследования желудка, детальное описание всех диагностических манипуляций, а также условия и техническое обеспечение их проведения (рис. 3).

Подготовка исследуемого органа к осмотру с использованием эмульсии Эспумизан®40 проводится как перед началом, так и во время эндоскопического исследования. За 5–10 минут до начала исследования пациенты принимают 20–40 мл эмульсии пеногасителя. Непосредственно в процессе эндоскопического исследования желудка и двенадцатиперстной кишки с применением эмульсии Эспумизан® 40 дополнительно выполняется прицельное отмывание пенистого секрета, расположенного на стенках органа. Раствор для такой манипуляции приготавливается перед исследованием: в 500 мл дистиллированной воды комнатной температуры разводится 50 мл эмульсии Эспумизан® 40. Введение такого раствора в просвет исследуемого органа осуществляется при помощи шприца объемом 20 мл через инструментальный канал эндоскопа.

При введении пеногасителя в желудок или кишечник находящиеся там пузырьки разрушаются, пенистый секрет превращается в жидкость, которая легко удаляется через канал эндоскопа из просвета органа. При проведении исследования не отмечается никаких побочных действий препарата, так как вследствие физиологической и химической инертности Эспумизан® 40 не усваивается организмом и после прохождения через пищеварительный тракт выводится в неизмененном виде. Большая же часть введенного в желудок и кишечник пеногасителя удаляется из просвета этих органов через канал эндоскопа при помощи медицинского отсоса. Использование Эспумизан® 40 позволяет значительно повысить качество исследования не только при проведении эндоскопии, но также и при других инструментальных исследованиях органов брюшной полости, в частности при ультразвуковом исследовании [10].

Для успешного проведения ультразвукового сканирования различных органов брюшной полости между датчиком и кожей необходим плотный контакт, чтобы не возникало помех и артефактов на экране монитора, вызываемых прослойкой воздуха. С этой целью используется специальный гель, создающий «единую» среду, переходящую с поверхности датчика на кожу пациента. Находящийся в просвете полых органов газ также становится препятствием для прохождения ультразвукового сигнала, или прохождение сигнала искажается, проявляясь на экране монитора помехами, дополнительными шумами и артефактами. При этом внутренние контуры кишечника оказываются размытыми или, нередко, вообще не определяются (рис. 4).

В то же время иногда бывает крайне необходимо оценить состояние стенки желудка или других полых органов, определить наличие и количество жидкости и другого содержимого, находящегося в исследуемых органах. Удаление газов из просвета желудка и кишечника значительно облегчает проведение ультразвукового исследования, улучшает четкость получаемого изображения и тем самым повышает диагностическую ценность исследования. Для удаления избыточных газов из просвета полых органов также используются пеногасители. На основании проведенных нами исследований наилучший результат был получен при применении эмульсии Эспумизан® 40 в возрастной дозировке за 25–30 минут до начала исследования при проведении эхографического сканирования желудка, поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей и за 40–50 минут при исследовании кишечника. Изображение при этом становится четким, контурируются стенки полых органов, легче проводится дифференциальная диагностика (рис. 5).

Таким образом, Эспумизан® 40 является высокоэффективным лекарственным средством для лечения заболеваний, сопровождающихся повышенным газообразованием в кишечнике. Препарат может использоваться для детей, в том числе грудного возраста, беременных женщин и кормящих матерей. Широкое клиническое применение диагностического алгоритма, основанного на новой методике подготовки к эндоскопическому исследованию с помощью препарата Эспумизан®40, повышает методичность проведения эндоскопического и ультразвукового исследования желудка, позволяет существенно улучшить визуализацию слизистой оболочки различных отделов органов пищеварения, в том числе и раннюю диагностику предраковых состояний и изменений слизистой оболочки желудка.

Как есть фрукты и не бояться вздутия живота

Почти все специалисты советуют есть фрукты каждый день, но что делать, если они вызывают метеоризм и вздутие живота? Фармацевт и специалист по здоровому питанию испанской компании KilosOut Нела Берланга готова рассказать, какие фрукты чаще приводят к вздутию и о том, что делать, чтобы избежать проблем с пищеварением. Спойлер: необязательно отказываться от любимых фруктов, можно просто поработать над их отрицательными свойствами.

Хотя Берланга отмечает, что в вопросах питания не существует универсальных правил, — «то, что отлично подходит одному, может привести к несварению у другого», — специалист признает, что одни фрукты вызывают метеоризм чаще других. «Во фруктах содержится много сахаров, как, например, фруктоза и сорбитол, а они способны провоцировать раздражение и газообразование, — объясняет Нела. — А еще в них много клетчатки. Она совершенно необходима для здоровой работы кишечника, но, находясь в избытке, тормозит процесс пищеварения, вызывает отеки и газообразование».

По мнению специалиста, в мире нет фруктов, которых стоило бы избегать, но если вам есть, о чем переживать, возьмите на вооружение ее советы — они помогут минимизировать отрицательные последствия.

Обратите внимание, какие именно фрукты вызывают вздутие

Важно помнить, что фрукты не на всех влияют одинаково. Попробуйте наблюдать за реакцией организма на то, что вы едите. Также не стоит забывать, что некоторые фрукты вызывают раздражение с большей вероятностью. «Фруктозы особенно много в яблоках, бананах, винограде и инжире. Не весь этот сахар кишечник может переварить, что и провоцирует раздражение», — объясняет Берланга и добавляет, что есть сезонные фрукты лучше всего на пике их зрелости.

Проследите, в какое время дня чаще возникает дискомфорт

Как мы уже определили, реакция на фрукты зависит от индивидуальных особенностей организма. Например, правило, запрещающее есть фрукты после обеда и ужина, нельзя назвать универсальным. «Есть или не есть фрукты после полноценной трапезы — личный выбор каждого, — говорит Нела. — Если у вас медленное пищеварение, то фрукты дольше остаются в кишечнике, провоцируя раздражение и метеоризм. Все зависит от того, насколько сбалансирована его флора и есть ли у вас какие-либо пищеварительные патологии». Специалист советует есть фрукты за завтраком, чтобы запустить кишечник, но и не отговаривает от фруктов после дневного приема пищи или в вечернее время: «Есть теория, что после двух часов дня фрукты лучше не есть, но нет неоспоримого доказательства, что в эти часы сахар воспринимается организмом хуже или что организм не успеет стабилизировать его уровень. Запретив себе фрукты по вечерам, многие люди начинают грешить нездоровыми перекусами и набирают вес. Фрукты — отличный выбор, если нужно заглушить голод и не поправиться».

Выбирайте бананы

Бананы входят в список фруктов, которые вызывают вздутие, а некоторые специалисты по здоровому питанию вообще советуют их не есть, если вы пытаетесь сбросить вес, — но именно на них советует обратить внимание испанский эксперт. «Банан — настоящая суперзвезда в мире фруктов, — говорит Берланга. — Да, по сравнению с другими в нем больше сахара, но это ведь не промышленный сахар, он полезен. Мы не просто не запрещаем бананы, а советуем съедать как минимум по одному в день. Этот фрукт богат калием, и в нем содержится триптофан — вещество-«предшественник» серотонина, гормона счастья. А еще бананы очень просто носить с собой, потому что они уже в природной «упаковке». Ну и конечно, они просто вкусные».

Сочетайте фрукты с кефиром

Если с какими-то фруктами ваш организм не хочет справляться, можете попробовать сочетать их с пробиотиками. Например, с ферментированными молочными продуктами, которые, по словам Нелы, помогают регулировать кишечную флору. Попробуйте добавить к фруктам кефир или йогурт без сахара и других добавок.

Пейте теплые настои

Некоторые пряности вроде душицы, корицы, фенхеля, мяты, имбиря, лаврового листа и шалфея стимулируют выработку пищеварительного сока и, как следствие, улучшают пищеварение. Чтобы снизить вероятность образования вздутия, можно попробовать запивать фрукты такими настоями или добавлять их в теплый чай.

Ешьте медленно

Об этом золотом правиле не стоит забывать никогда, а в случае с продуктами, вызывающими вздутие, тем более. Важно тщательно прожевывать фрукты, чтобы помочь кишечнику справиться с ударной долей фруктозы. «Необходимо есть медленно, пить достаточное количество воды и следить за тем, какие еще продукты, стимулирующие газообразование, вы съели», — советует Берланга.

Ana Morales/Vogue. es

Подпишитесь и станьте на шаг ближе к профессионалам мира моды.

что делать, если кишечник работает против вас

Метеоризм – серьезная проблема для многих людей. Газы, возникающие в кишечнике, серьезно ухудшают качество жизни и доставляют много неудобств тем, у кого предрасположенность к метеоризму. Однако каждый может самостоятельно уменьшить объем выделяемого кишечником газа, если будет следить за своим рационом.

 Итак, что можно есть, что нельзя, а главное как есть, если вы страдаете метеоризмом. В первую очередь, врачи категорически запрещают пить все газированные напитки: минералка, лимонад, шампанское. Целый ряд продуктов вызывает повышенное газообразование. Есть нельзя:

– капусту во всех ее видах: отварную, квашенную, пропаренную;

 – черный хлеб;

– все бобовые;

– свежие фрукты, особенно виноград;

– крахмалосодержащие овощи;

– сдоба, выпечка.

В то же время при метеоризме можно есть:

– отварной чернослив;

– некоторые сорта сыра;

–печеные яблоки.

«Для того, чтобы пищевой комок, который вы поместили в полость рта и начали жевать, хорошо обработался слюной, начал хорошо перевариваться в желудке и поступил в готовом виде в кишку, надо, чтобы он превратился в кашицеобразную массу, которая будет легко продвигаться по желудочно-кишечному тракту, – замечает к. м. н., профессор, врач-терапевт Леонид Лазебник. – Для этого нужно сделать не менее 30 жевательных движений. В процессе жевания не надо глотать воздух, так как это вызывает повышенное газообразование».

Главная причина вздутия живота – неправильная работа желудочно-кишечного тракта. Помочь организму могут правильные продукты питания. В числе таких продуктов – имбирь, кисломолочные продукты и специи: фенхель, тмин, майоран, мята. «Секретом успеха» мяты является ментол, который входит в ее состав. Это вещество снимает спазмы, а еще и успокаивает нервную систему. Листочки мяты с легкостью улучшают пищеварение и возвращают аппетит. А чтобы не жевать голые листья мяты, держите рецепт мятного смузи, который благотворно влияет на процесс пищеварения. В основе напитка – кефир, именно он благодаря своим полезным бактериям устраняет из кишечника газы.

Чтобы приготовить смузи, помещаем в блендер 500 грамм кефира, нарезанные банан и пучок свежей мяты. Смешиваем в течение 1-2 минут. Все – смузи, который поможет избавиться от «революции» в животе, готов. Пейте его, чтобы проблемы с кишечником вас никогда не беспокоили. 

Лечение метеоризма

Лечение метеоризма

основывается на комплексном подходе и включает:

  • изменение рациона питания;
  • лечение основного заболевания и выявленных во время обследования нарушений;
  • восстановление микрофлоры кишечника;
  • удаление и предупреждение излишнего газообразования в кишечнике.

После установления причины повышенного газообразования, врач назначает диету и лечение основного заболевания. Также назначаются препараты для нормализации микрофлоры кишечника (пробиотики).

Лечение метеоризма в домашних условиях

Лечение метеоризма можно проводить самостоятельно, используя препараты для восстановления микрофлоры кишечника, ферменты или лекарственные травы.

В домашних условиях избавиться от повышенного газообразования поможет отвар ромашки, фенхеля, барбариса, тмина.

Также можно использовать Хилак Форте, Линекс, Эспумизан, Мезим-Форте. Содержащиеся в этих препаратах полезные бактерии или ферменты при попадании в кишечник восстанавливают естественную микрофлору, уничтожают микробы, которые вызывают газы в кишечнике, улучшают пищеварение.

Лечение метеоризма народными средствами

Лечение метеоризма в некоторых случаях можно проводить при помощи средств народной медицины. Существует большое количество рецептов, которые устраняют повышенное газообразование, среди них можно выделить следующие:

  • настой ромашки (1 ст. сухих цветов на 250мл кипятка, настоять полчаса). Настой следует принимать по полстакана перед едой два раза в день. Во время лечения рекомендуется исключить сладкие, газированные напитки, компоты.
  • очистительная клизма с ромашкой (приготовить настой ромашки, добавить в него 2 литра воды). Клизма ставится два раза в день – утром и вечером – в течение 2-3 дней.

Курс рекомендуется повторять раз в три месяца.

  • сок квашеной капусты или огуречного рассола пить на голодный желудок по полстакана.
  • подсоленный чай с молоком (заварить обычный чай, добавить немного кипяченого молока, щепотку соли). Приготовленный таким образом чай следует пить на голодный желудок небольшими глоточками.
  • настой из чеснока (2 зубчика), соли (1 ст.л.), укропа, нескольких листочков черной смородины (залить 2 л воды и настоять 24 часа). Принимать по полстакана на голодный желудок.
  • настой петрушки (2-3 ст.л. залить 250мл кипятка, настоять восемь часов). Перед употреблением настой смешивают с минеральной водой (1:3) и принимают по полстакана на голодный желудок.

Народная медицина рекомендуют при повышенном газообразовании и вздутии употреблять в пищу салаты из моркови, болгарского перца, огурцов, тыквы, свеклы, помидоров, кабачков, включить в рацион фрукты. Также хорошо помогают справиться с вздутием тыквенные семечки.

Натощак можно съедать свежую протертую морковь или выпивать настой рябины красной.

При вздутии рекомендуется утром выпить 1 ст.л. оливкового масла, а перед сном съесть несколько фиников и белого изюма.

Лечение метеоризма травами

Лечение метеоризма при помощи трав помогает избавиться от лишних газов в кишечнике и облегчить состояние:

  • настой из корней петрушки (100мл кипятка, 1 ст. л. петрушки, настоять 20 минут). Процеженный настой принимают несколько раз в день по 1 ст.л. за 30 минут до еды. Также рекомендуется употреблять свежую петрушку, которая является отличным профилактическим средством при метеоризме.
  • укропная вода поможет предупредить метеоризм. Такую воду можно купить в аптеке либо приготовить самостоятельно (1ч.л. измельченных семян, 250мл кипятка, настоять 60 минут). Воду принимают по 1/3 стакана за 30 минут до еды три раза в день.
  • настой из семян тмина (1 ст.л. семян, 250 мл кипятка, настоять в теплом месте 30 минут). Процеженный настой принимают по 1ч.л. несколько раз в день перед едой.

Настой из корней одуванчика (1ч.л. измельченных корней, 250 мл кипяченой охлажденной воды, настоять около 8 часов). Принимать настой по 1/4 стакана несколько раз в день за 30 минут до еды.

  • настой травы донника (1ч.л. травы, 250 мл кипяченой охлажденной воды, настоять 4 часа). Принимать по 1/4 стакана несколько раз в день перед едой.
  • травяной сбор из рябины (3ч.л.), семян укропа (2ч.л.), мяты (2ч.л.), ромашки (2ч.л.), корня валерианы (1 ч.л.). Для приготовления настоя смешать все компоненты, взять 2 ч.л. измельченной смеси трава, залить 250 мл кипятка (желательно готовить настой в термосе). После остывания процедить и принимать по 1/3 стакана утром и вечером перед едой.

Лечение метеоризма лекарствами

При метеоризме обычно используют Мезим, Хилак-Форте, Смекту, Эспумизан, Линекс.

Лечение метеоризма при помощи ферментных препаратов (Мезим Форте) направлено на облегчение пищеварительного процесса в тонком кишечнике. Ферменты, входящие в состав препаратов расщепляют и способствуют всасыванию микроэлементов в кишечнике.

Эспумизан разрушительно воздействует на газы в кишечнике и содействует их выведению.

Хилак-Форте обычно используется как вспомогательное средство при метеоризме. В составе препарата есть органические и жирные кислоты, которые поддерживают естественную микрофлору кишечника и увеличивают рост полезных бактерий.

Смекта является естественным препаратом, который действует локально и не всасывается в кровь. В кишечнике препарат поглощает избыточные газы, выводит их, а также помогает защитить слизистую.

Линекс содержит живые бактерии, которые в кишечнике начинают размножаться, при этом подавляя рост патогенной флоры. Препарат не оказывает быстрого действия при метеоризме, но после курса лечения кишечная микрофлора восстанавливается и состояние нормализуется.

В некоторых случаях при метеоризме принимают энтеросорбенты (препараты, поглощающие и выводящие вредные вещества из организма). Самыми известными энтеросорбентами являются активированный уголь, Энтеросгель.

Лечение метеоризма активированным углем

Лечение метеоризма нередко начинается с приема активированного угля. Этот известный энтеросорбент активно поглощает избыток газов, вредные вещества, токсины и пр. Уголь следует принимать несколько дней (не больше 4 дней) утром и вечером. Дозировку препарата рассчитывают следующим образом: 1 таблетка угля на 10 кг массы тела.

Стоит отметить, что у активированного угля есть несколько недостатков, в частности, он поглощает и выводит полезные микроэлементы из организма.

Лечение метеоризма у взрослых

Лечение метеоризма у взрослых, в первую очередь направлено на удаление скопившихся газов из кишечника и общее облегчение состояние пациента (устранение дискомфорта, боли и т.п.).

Во время обследования специалист должен определить причину вздутия и устранить её (либо максимально уменьшить её влияние).

При метеоризме назначается диета, которая исключает жирные, жареные продукты, бобовые (в некоторых случаях молочные продукты).

Взрослым пациентам для удаления газов назначают очистительные клизмы, газоотводные трубки, после которых состояние значительно улучшается.

Также назначаются лекарственные препараты (Эспумизан, ферменты, энтеросорбенты).

Если причиной вздутия стала механическая преграда, врач назначает хирургическое лечение.

Лечение метеоризма у детей

Лечение метеоризма у детей зависит от причины заболевания.

В первую очередь врач выясняет рацион питания ребенка и при необходимости корректирует его.

Также причиной метеоризма у детей могут быть различные заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение микрофлоры кишечника.

При вздутии детям удаляют газы из кишечника при помощи прокинетических препаратов, средств народной медицины (настойка тмина, укропа), которые способствуют перевариванию пищи, уменьшают процессы гниения и брожения в кишечнике, выводят газы. Убрать и вывести излишние газы также помогают препараты – пеногасители, энтеросорбенты (активированный уголь), однако не рекомендуется злоупотреблять такими препаратами, поскольку они также выводят и полезные микроэлементы из организма.

Могут использоваться и немедикаментозные средства лечения, к примеру, теплая грелка на живот, массаж, газоотводная трубка, свечи с глицерином, по мнению большинства специалистов, эти методы лучше использовать в начале лечения и при неэффективности, уже обращаться к лекарственной терапии.

При метеоризме хорошо помогает растительный препарат Иберогаст немецкого производства. Благодаря комплексному составу, препарат улучшает перистальтику кишечника, улучшает пищеварение, выводит газы. Также препарат расслабляет гладкие мышцы, снимает болезненность, улучшает пищеварительный процесс, уменьшает процессы гниения и брожения в кишечнике. Помимо метеоризма препарат помогает при изжоге, спазмах желудка, гастрите и т.п.

Ибергаст хорошо переносится и назначается детям с трех лет.

Лечение метеоризма у грудничков

Лечение метеоризма у детей грудного возраста также зависит от причины расстройства. Перед назначением лечения рекомендуется полностью обследовать ребенка, выяснить рацион питания ребенка или матери (что важно, если она кормит грудью).

Перистальтика кишечника у новорожденных довольно слабая, поскольку они мало двигаются, кроме этого, микрофлора кишечника у младенцев не сформирована, заселение бактериями происходит в процессе кормления и жизнедеятельности малыша, поэтому метеоризм у новорожденных (колики) является практически неизбежным явлением.

Чтобы облегчить состояние малыша рекомендуется делать круговой массаж живота (по часовой стрелке), класть его на твердую поверхность минут на 10 на животик, делать гимнастику (не спеша прижимать согнутые ножки малыша к животику).

Если ребенок на грудном вскармливании, питание матери может существенно повлиять на развитие метеоризма. Как уже говорилось, кишечник новорожденного после рождения начинает заселяться бактериями, что неразрывно связано с появлением излишних газов.

Употребление матерью продуктов, повышающих газообразование (капуста, бобовые, сладости, кофе, квас, свежие фрукты, молочные продукты, грецкие орехи), могут усилить газообразование.

Вне зависимости от причин расстройства, врач рекомендует давать малышу настойку фенхеля, ромашки, мяты, укропную воду перед едой по 1 ч.л.

При сильном метеоризме, если настойки трав не помогают, то врач может назначить медикаментозную терапию: эспумизан, симетикон, пребиотики или пробиотики.

Лечение метеоризма у собаки

Лечение метеоризма у собаки назначается после диагностики животного. При вздутии рекомендуется обратиться к ветеринару, который выявит причину расстройства (нередко причиной метеоризма бывают патологии кишечника, недостаток пищеварительных ферментов).

После обследования ветеринар определяет курс лечения. Кроме симптоматического лечения (препараты для выведения газов, снижение болезненности, спазмов и пр.) врач может назначить прием ферментов или пищевых добавок.

Также ветеринар может порекомендовать диету, которая поможет наладить процесс пищеварения у животного.

Лечение сильного метеоризма

Лечение метеоризма, особенно сильно и часто повторяющегося, довольно сложный процесс. Прежде всего, необходимо выявить основное заболевание, которое провоцирует расстройство, поэтому при сильной форме метеоризма рекомендуется обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Чтобы уменьшить газообразование необходимо употреблять меньше продуктов, которые способствуют образованию газов (капуста, бобовые, мучные изделия, газированные напитки), рекомендуется включить в свой рацион больше белковой пищи (мясо, яйца, творог).

Лечение вздутия живота и метеоризма

Лечение метеоризма, как уже говорилось, назначается в зависимости от причины, вызвавшей расстройство.

Если причиной сильного газообразования является фруктоза, лактоза, сорбитол, то следует исключить употребление этих сахаров.

Если лактоза есть в молоке, врач может назначить ферменты, которые помогут усвоить продукт.

При газообразовании нужно исключить из рациона капусту, абрикосы, бананы, бобовые, чечевицу, морковь, лук, цельнозерновые продукты.

Газообразовывающих продуктов довольно много, поэтому в каждом конкретном случае рекомендуется разрабатывать индивидуальную диету.

Для лечения метеоризма используют симетикон, активированный уголь, эспумизан и пр.

Причиной скопления газов и вздутия моет быть преграда, которая мешает освобождению желудка или проходимости кишечника, что приводит к застою, гниению и брожению пищи в кишечнике. В этом случае специалист может назначить хирургическое лечение.

При нарушении функции пищеварения назначаются препараты, улучшающие перистальтику кишечника, пищеварение. При быстром размножении бактерий в кишечнике, назначаются антибактериальные препараты, однако, в большинстве случаев, подобное лечение показывает недолговременный результат либо вообще неэффективно.

Лечение метеоризма и запора

Лечение метеоризма, который сопровождается запором, имеет несколько важных моментов. В первую очередь, при запоре необходимо увеличить двигательную активность, откорректировать питание, принять послабляющие препараты.

При запорах следует больше гулять пешком на свежем воздухе, делать гимнастику (ежедневно по 10-15 минут), что улучшит перистальтику кишечника, приведет мышцы ЖКТ в тонус, укрепит стенки брюшины.

При вздутии и запоре необходимо обратить внимание на питание. Следует принимать пищу в определенные часы (4-5 раз в день). В меню обязательно должны входить богатые клетчаткой продукты (фрукты, овощи). Организм не усваивает клетчатку, но она увеличивает в объеме каловые массы, что облегчает продвижение по кишечнику.

Можно добавить в рацион отруби, которые также стимулируют работу ЖКТ.

Полезно употреблять чернослив, кашу гречневую, нежирное мясо, полностью исключить жирные, соленые продукты, консервацию, спиртное, газированные напитки.

В день нужно пить не меньше 1,5 л воды, поскольку недостаточное количество жидкости является одной и причин затвердевания каловых масс.

Лечение отрыжки и метеоризма

Лечение метеоризма, который сопровождается отрыжкой или тошнотой, направлено на коррекцию несбалансированного питания или легкого отравления (наиболее частые причины вздутия и отрыжки).

Для снятия неприятных симптомов используют активированный уголь или другие сорбенты.

Эффективно устраняют метеоризм препараты на основе симетикона (эспумизан, релцер, коликид, метеоспазмил и др.). Эти препараты разрушают пузырьки воздуха в кишечнике и способствуют их выведению.

При патологии желудочно-кишечного тракта требуется консультация специалиста, установления точного диагноза и лечение основного заболевания.

Как правило, в качестве вспомогательной терапии используют ферменты и препараты улучшающие двигательную активность ЖКТ (прокинетики).

Лечение метеоризма основано на комплексном подходе и в большинстве случаев включает корректировку рациона питания, лечение основного заболевания и других нарушений, выявленных при обследовании, восстановление естественной микрофлоры кишечника, лечение нарушений функций ЖКТ, предупреждение повышенного образования и скопления газов в кишечнике.

Все новости Предыдущая Следующая

Производство кишечных газов

Производство кишечных газов

Значительное количество газа присутствует в желудочно-кишечном содержимом всех животных, и большая часть его выводится через задний проход в виде газов . Часто люди и их домашние животные жалуются на чрезмерное выделение газов в желудочно-кишечном тракте. Все, что мы знаем о производстве и удалении газов в кишечнике, в основном собрано из исследований на людях.

Пять газов составляют более 99% газов, прошедших в виде газов: N 2 , O 2 , CO 2 , H 2 и метан.Ни один из этих газов не имеет запаха, а характерный запах фекалий возникает из-за очень небольшого количества некоторых других газов, включая сероводород, скатолы и индолы. Вклад каждого из этих газов в общее содержание газа сильно варьируется, но обычно преобладает азот. Объем добываемого газа также варьируется в широких пределах. У нормальных взрослых людей скорость выделения газа через прямую кишку составляет от 200 до 2000 мл в день. Широко признано, что употребление определенных продуктов, классическим примером которых является фасоль, увеличивает скорость газообразования.

Есть три основных источника пяти основных кишечных газов:

1. Проглатывание воздуха является основным источником газов в желудке. С каждым глотком пищи или слюны проглатывается несколько миллилитров воздуха. Большая часть этого, кажется, отрыжка и, по-видимому, очень мало переходит в двенадцатиперстную кишку.

2. Образование газов внутри просвета происходит в результате двух основных процессов;

Во-первых, в проксимальном отделе кишечника взаимодействие ионов водорода и бикарбоната (в основном из секреции желудка и поджелудочной железы) приводит к образованию CO 2 .Количество газа, генерируемого этим путем, невелико, потому что содержимое просвета не содержит карбоангидразу, и диссоциация H 2 CO 3 , таким образом, происходит довольно медленно. Кроме того, большая часть CO 2 , произведенного таким образом, всасывается в кровь.

Второй и гораздо более продуктивный источник газа — это ферментация кишечными бактериями. Микробы, по-видимому, являются единственным источником всего водорода и метана, производимого в кишечнике. Ферментируемые субстраты, которые не перевариваются или не всасываются в тонком кишечнике, часто являются основными субстратами для бактерий в толстом кишечнике.Различные фрукты и овощи содержат полисахариды, которые не перевариваются в тонком кишечнике и приводят к образованию большого количества газов микробами. Действительно, первичное лечение чрезмерного газообразования — это диетические манипуляции с целью исключения продуктов питания, которые человек не может переваривать и усваивать.

3. Газы легко диффундируют по слизистой оболочке. Направление диффузии определяется парциальным давлением этого газа в крови по сравнению с содержимым просвета.Для метана и водорода диффузия всегда происходит вне просвета в кровь. Азот и CO 2 диффундируют в любом направлении, в зависимости от конкретных условий внутри человека.

Кишечные газы — частая причина незначительных, а иногда и серьезных социальных проблем, но могут ли они когда-либо быть действительно опасными? И H ​​ 2 , и CH 4 горючие и потенциально взрывоопасные. В больницах для людей было много взрывов в толстой кишке, вызванных использованием электрокоагуляции, выполненной через проктосигмоидоскоп.Многие из этих случаев произошли еще тогда, когда маннит, ферментируемый углевод, использовался в качестве слабительного средства для очищения толстой кишки. Использование неферментируемых чистящих средств практически исключило подобные несчастные случаи.

Последнее и забавное предположение о производстве водорода в кишечнике связано с возможным происхождением легенды о огнедышащем драконе (доктор Стивен Секор, Университет Алабамы). Большие змеи производят большое количество газообразного водорода в процессе переваривания своей добычи. Что, если бы давным-давно некоторые охотники-собиратели поймали большого питона и принесли его в походную полку поесть.Если бы один из охотников ударил питона ногой или наступил на него, вполне вероятно, что большое облако газообразного водорода вылетело бы изо рта питона в огонь, где оно немедленно воспламенилось бы, что привело к впечатляющей вспышке огня, исходящей изо рта. змеи!

Отправляйте комментарии [email protected]

причин кишечных газов и способы лечения

Вы знаете, что вызывает кишечные газы? Проще говоря, газообразование является естественной частью пищеварения человека и становится проблемой только тогда, когда дает о себе знать не в то время.Узнайте, почему у вас есть кишечные газы и что вы можете сделать, если считаете, что ваше тело вырабатывает их слишком много.

Пандо Холл / Getty Images

Сколько газа слишком много?

Если вы выделяете газы от 13 до 21 раз в день, вы находитесь в пределах нормы, но кажется немного глупым подсчитывать, как часто вы пукнете. Что более важно, так это ваши отношения со своим телом. Если вы считаете, что ваше тело более газообразное, чем должно быть, вы можете внести некоторые изменения, чтобы снизить уровень газа.Просто имейте в виду, что образование кишечных газов полезно для здоровья кишечника и иммунной системы. Таким образом, хотя вы можете полностью отказаться от продуктов с газом в важном случае, это не то, что вам нужно делать.

Причины

Вы можете быть уверены, что есть только две основные причины кишечных газов: проглатываемый воздух и бактериальное расщепление веществ, содержащихся в определенных продуктах. Следующая информация поможет вам точно определить, что может быть причиной проблемы.

Проглоченный воздух

В течение дня мы все глотаем воздух. Этот воздух обычно выделяется в процессе отрыжки или отрыжки. Однако этот воздух также может попадать в толстую кишку, где он выходит через прямую кишку в виде метеоризма.

Есть вещи, из-за которых человек может глотать больше воздуха, чем обычно. Если к вам относится что-либо из следующего, теперь вам есть над чем поработать:

  • Еда или питье слишком быстро
  • Напитки газированные питьевые
  • Жевательная резинка
  • Курение: сигареты, сигары и трубки
  • Сосание леденцов
  • Плохо подогнанные протезы

Бактериальный распад

Некоторые вещества в пище, которую мы едим, плохо перевариваются и усваиваются нашим организмом.Когда эти вещества, в основном углеводы, такие как простой сахар и крахмал, попадают в наш толстый кишечник, на них действуют бактерии в нашем кишечнике. Результатом этого разрушения является выделение газа, обычно это углекислый газ, водород, метан и азот. Хотя некоторые из этих газов могут всасываться в кровоток и выдыхаться, большинство из них выходит через задний проход.

Основными пищевыми компонентами, которые могут вызвать выделение кишечного газа, являются:

  • Фруктоза: Этот сахар содержится в некоторых фруктах и ​​овощах, а также во многих обработанных пищевых продуктах в виде кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы.Подсчитано, что примерно от 15% до 25% населения испытывают трудности с перевариванием и всасыванием фруктозы, это состояние называется мальабсорбцией фруктозы. Однако употребление слишком большого количества фруктозосодержащих продуктов в непосредственной близости друг от друга может привести даже к избыточному кишечному газу. у людей, у которых нет мальабсорбции фруктозы.
  • Лактоза: Этот сахар содержится в молоке и других молочных продуктах. Люди с непереносимостью лактозы не имеют достаточного количества фермента лактазы и, следовательно, не могут переваривать лактозу.Когда лактоза не переварена, она становится доступной для воздействия кишечных бактерий с последующим выделением газа.
  • Рафиноза : Высокое содержание этого сахара в бобах способствует их заслуженной репутации с газами. Рафиноза также содержится в овощах, таких как капуста и брюссельская капуста.
  • Сорбитол : Сорбит естественным образом содержится во многих фруктах и ​​является искусственным ингредиентом многих продуктов без сахара. Сорбитол классифицируется как полиол или сахарный спирт.Приблизительно от 8% до 12% населения не могут абсорбировать сорбит.

Что делать при кишечном газе

Теперь, когда вы понимаете, что может вызывать чрезмерное количество кишечных газов, вы можете предпринять некоторые шаги для решения этой проблемы:

Не задерживайте опорожнение кишечника. Вы один из тех людей, которые игнорируют ощущения опорожнения кишечника, пока не вернетесь домой? Это может привести к скоплению газов в кишечнике, вызывая боль и вздутие живота.А когда у вас выходит газ, он может быть более пахнущим, так как он движется по стулу.

Следите за тем, что вы едите, когда вам действительно нужно избавиться от газа. Как мы уже говорили, кишечные газы полезны для нас. Но в те дни, когда очень важно, чтобы у вас не было газа, вы можете выбирать продукты, которые с меньшей вероятностью вызывают газ, и избегать тех, которые имеют репутацию газированных газов.

Посмотрите дополнение. Есть много безрецептурных добавок на выбор.Попросите своего фармацевта подобрать вам лекарство, подходящее именно вам. Вот несколько вариантов:

  • Пробиотики
  • Лактазные добавки
  • Бино
  • Продукты симетикон

Исключить нетерпимость. Если вы подозреваете, что у вас может быть непереносимость лактозы, мальабсорбция фруктозы или проблемы с перевариванием сорбита, вы можете попробовать исключить продукты, содержащие эти углеводы, из своего рациона на короткий период времени, чтобы оценить влияние на вашу систему.Чтобы упростить задачу и избежать ненужных ограничений, вы должны выбирать для исключения один класс продуктов за раз. Вы должны узнать в течение двух недель, помогло ли ограничение. Также полезно попробовать ограниченную пищу, чтобы увидеть, вернутся ли симптомы. После того, как вы определили для себя пищу-триггер, вы можете поэкспериментировать с меньшими количествами, чтобы увидеть, какое количество пищи вы можете переносить, не испытывая неприятного количества газов.

Поговорите со своим врачом. Если вы подозреваете, что у вас проблемы с газами на самом деле, поговорите об этом со своим врачом. Ваш врач может оценить, есть ли какое-либо кишечное расстройство, которое может способствовать возникновению проблемы. Избыток кишечного газа обычно не является признаком серьезного состояния здоровья, но может быть симптомом синдрома раздраженного кишечника (СРК) или избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (СИБР). Получение точного диагноза открывает потенциальные варианты лечения, включая использование рецептурных лекарств для уменьшения газов.Если у вас СРК, вы можете обнаружить, что соблюдение диеты с низким содержанием FODMAP также может значительно уменьшить нежелательные газы.

Кишечные газы: влияние на расстройства кишечника и роль диетических манипуляций

  • 1.

    Змора, Н., Суэц, Дж. И Элинав, Э. Вы — то, что вы едите: диета, здоровье и микробиота кишечника. Нац. Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 16 , 35–56 (2019).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 2.

    Дэвид, Л. А. и др. Диета быстро и воспроизводимо изменяет микробиом кишечника человека. Природа 505 , 559–563 (2014).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 3.

    Newlove-Delgado, T. V. et al. Диетические вмешательства при повторяющихся болях в животе в детстве. Кокрановская база данных Syst. Ред. 3 , CD010972 (2017).

    PubMed Google Scholar

  • 4.

    Bohn, L. et al. Диета с низким содержанием FODMAP снижает симптомы синдрома раздраженного кишечника, а также традиционные диетические рекомендации: рандомизированное контролируемое исследование. Гастроэнтерология 149 , 1399–1407 (2015).

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 5.

    Карбонеро, Ф., Бенефиел, А. С. и Гаскинс, Х. Р. Вклад микробной водородной экономики в гомеостаз толстой кишки. Нац. Преподобный Гастроэнтерол.Гепатол. 9 , 504–518 (2012).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 6.

    Топпинг Д. Л. и Клифтон П. М. Короткоцепочечные жирные кислоты и функция толстой кишки человека: роль резистентных крахмальных и некрахмальных полисахаридов. Physiol. Res. 81 , 1031–1064 (2001).

    CAS Google Scholar

  • 7.

    Арасараднам, Р.П., Ковингтон, Дж. А., Хармстон, К. и Нвоколо, К. У. Обзорная статья: диагностические методы нового поколения в гастроэнтерологии — обнаружение биомаркеров газофазных летучих соединений. Алимент. Pharmacol. Ther. 39 , 780–789 (2014).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 8.

    Berean, K. J. et al. Безопасность и чувствительность телеметрической капсулы для мониторинга производства водорода в желудочно-кишечном тракте in vivo у здоровых субъектов: сравнение пилотных испытаний с анализом одновременного дыхания. Алимент. Pharmacol. Ther. 48 , 646–654 (2018).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 9.

    Pillai, N. et al. Имитатор верхних отделов кишечника in vitro для оценки непрерывного газообразования: доказательство концепции с использованием переваривания молока. J. Funct. Продукты питания 47 , 200–210 (2018).

    CAS Статья Google Scholar

  • 10.

    Лейси, Б. Э., Габбард, С. Л. и Кроуэлл, М. Д. Патофизиология, оценка и лечение вздутия живота: надежда, шумиха или горячий воздух? Гастроэнтерол. Гепатол. 7 , 729–739 (2011).

    Google Scholar

  • 11.

    Suarez, F., Furne, J., Springfield, J. & Levitt, M. Понимание физиологии толстой кишки человека, полученное в результате изучения состава газов. г. J. Physiol. Гастроинтест. Liver Physiol. 272 , G1028 – G1033 (1997).

    CAS Статья Google Scholar

  • 12.

    Саакян, А. Б., Джи, С. Р. и Пиментел, М. Метан и желудочно-кишечный тракт. Dig. Liver Dis. 55 , 2135–2143 (2010).

    Google Scholar

  • 13.

    Левитт, М. Д. Объем и состав кишечных газов человека, определенные с помощью метода промывания кишечника. N. Engl. Дж.Med. 284 , 1394–1398 (1971).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 14.

    Левитт М. Д. и Бонд Дж. Х. Объем, состав и источник кишечного газа. Гастроэнтерология 59 , 921–929 (1970).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 15.

    Беттингер, К. Дж. Развитие материалов для глотательных электронных медицинских устройств нового поколения. Trends Biotechnol. 33 , 575–585 (2015).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 16.

    Konturek, P. C., Konturek, S. J. & Ochmański, W. Нейроэндокринология желудочного H + и двенадцатиперстной кишки HCO 3 секреция: роль оси мозг – кишечник. евро. J. Pharmacol. 499 , 15–27 (2004).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 17.

    Яо, К. К., Мюир, Дж. Г. и Гибсон, П. Р. Обзорная статья: понимание ферментации белков толстой кишки, ее модуляции и потенциальных последствий для здоровья. Алимент. Pharmacol. Ther. 43 , 181–196 (2016).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 18.

    Marchesi, J. R. et al. Микробиота кишечника и здоровье хозяина: новый клинический рубеж. Кишечник 65 , 330–339 (2016).

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 19.

    Эль Каутари, А., Армугом, Ф., Гордон, Дж. И., Рауль, Д. и Хенриссат, Б. Изобилие и разнообразие углеводно-активных ферментов в микробиоте кишечника человека. Нац. Rev. Microbiol. 11 , 497–504 (2013).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 20.

    Экбург, П.B. et al. Разнообразие микробной флоры кишечника человека. Наука 308 , 1635–1638 (2005).

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 21.

    Зе, X., Дункан, С. Х., Луис, П. и Флинт, Х. Дж. Ruminococcus bromii является краеугольным камнем разложения резистентного крахмала в толстой кишке человека. ISME J. 6 , 1535–1543 (2012).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 22.

    Mowat, A. M. & Agace, W. W. Региональная специализация кишечной иммунной системы. Нац. Rev. Immunol. 14 , 667–685 (2014).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 23.

    Simren, M. et al. Кишечная микробиота при функциональных расстройствах кишечника: отчет Римского фонда. Кишечник 62 , 159–176 (2013).

    PubMed Статья Google Scholar

  • 24.

    Kalantar-Zadeh, K. et al. Пилотное испытание на людях электронных капсул, способных воспринимать различные газы в кишечнике. Нац. Электрон. 1 , 79–87 (2018).

    Артикул Google Scholar

  • 25.

    Гилл, П. А., ван Зельм, М. К., Мюир, Дж. Г. и Гибсон, П. Р. Короткоцепочечные жирные кислоты как потенциальные терапевтические агенты при желудочно-кишечных и воспалительных заболеваниях человека. Алимент. Pharmacol.Ther. 48 , 15–34 (2018).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 26.

    Скотт, К. П., Грац, С. В., Шеридан, П. О., Флинт, Х. Дж. И Дункан, С. Х. Влияние диеты на микробиоту кишечника. Pharmacol. Res. 69 , 52–60 (2013).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 27.

    Онг, А.М.L. et al. Диафрагмальное дыхание уменьшает отрыжку и симптомы гастроэзофагеального рефлюкса, резистентные к ингибиторам протонной помпы. Clin. Гастроэнтерол. Гепатол. 16 , 407–416.e2 (2018).

    PubMed Статья Google Scholar

  • 28.

    Gasbarrini, A. et al. Методология и показания H 2 -дыхательного тестирования при желудочно-кишечных заболеваниях: Конференция Римского консенсуса. Алимент. Pharmacol. Ther. 29 , 1–3 (2009).

    PubMed Google Scholar

  • 29.

    Верния, П., Ди Камилло, М. и Маринаро, В. Мальабсорбция лактозы, синдром раздраженного кишечника и непереносимость молока. Dig. Liver Dis. 33 , 234–239 (2001).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 30.

    Дроссман Д. А. Функциональные желудочно-кишечные расстройства и Римский процесс II. Кишечник 45 , 1–5 (1999).

    Артикул Google Scholar

  • 31.

    Basilisco, G., Marino, B., Passerini, L. & Ogliari, C. Вздутие живота после ферментации лактулозы толстой кишки, зарегистрированное новым экстензометром. J. Neurogastroenterol. Мотил. 15 , 427–433 (2003).

    CAS Статья Google Scholar

  • 32.

    Аттар, А.и другие. Сравнение низкой дозы раствора электролита полиэтиленгликоля с лактулозой для лечения хронического запора. Кишечник 44 , 226–230 (1999).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 33.

    Ван, Р. Физиологические последствия сероводорода: пахнущее исследование, которое расцвело. Physiol. Res. 92 , 791–896 (2012).

    CAS Google Scholar

  • 34.

    Medani, M. et al. Возникающая роль сероводорода в физиологии и патофизиологии толстой кишки. Inflamm. Кишечник. 17 , 1620–1625 (2011).

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 35.

    Matsunami, M. et al. Люминальный сероводород играет пронцицептивную роль в толстой кишке мышей. Кишечник 58 , 751–761 (2009).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 36.

    Ли, Х., Ван, Ю. Дж., Ван, С. Р., Чен, О. Ю. Комментарии и гипотезы о механизме воздействия метана на ишемию / реперфузионное повреждение. Med. Газ Res. 7 , 120–123 (2017).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 37.

    Naito, Y., Uchiyama, K. & Takagi, T. Газообразные медиаторы окислительно-восстановительного потенциала в желудочно-кишечном тракте. J. Clin. Biochem. Nutr. 63 , 1–4 (2018).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 38.

    Dupont, A. W. & Dupont, H. L. Кишечная микробиота и хронические заболевания кишечника. Нац. Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 8 , 523–531 (2011).

    PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 39.

    Лайне, Л., Такеучи, К. и Тарнавски, А.Защита слизистой оболочки желудка и цитопротекция: от скамейки к постели. Гастроэнтерология 135 , 41–60 (2008).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 40.

    Абдель-Салам, О. М. Э., Циммер, Дж., Дебречени, А., Сольчани, Дж. И Мозик, Г. Целостность слизистой оболочки желудка: кровоток в слизистой оболочке желудка и микроциркуляция. Обзор. J. Physiol. Париж 95 , 105–127 (2001).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 41.

    Ou, J. Z. et al. Возможности профилирования желудочного газа в реальном времени in vivo: экспериментальная оценка теплового стресса и модуляции диетического эффекта корицы на животной модели. Sci. Отчет 6 , 33387 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 42.

    Gäbel, G., Vogler, S. & Martens, H. Короткоцепочечные жирные кислоты и CO 2 в качестве регуляторов абсорбции Na + и Cl изолированной слизистой оболочкой рубца овец. J. Comp. Physiol. B 161 , 419–426 (1991).

    PubMed Статья Google Scholar

  • 43.

    Курада, С., Алькхури, Н., Фиокки, К., Двейк, Р. и Ридер, Ф. Обзорная статья: анализ дыхания при воспалительных заболеваниях кишечника. Алимент.Pharmacol. Ther. 41 , 329–341 (2016).

    Артикул CAS Google Scholar

  • 44.

    Ma, N., Tian, ​​Y., Wu, Y. & Ma, X. Вклад взаимодействия между диетическим белком и микробиотой кишечника в здоровье кишечника. Curr. Protein Pept. Sci. 18 , 795–808 (2017).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 45.

    Яо, К.K. et al. Регулирование производства сероводорода в толстой кишке диетой и месалазином с использованием новой технологии газового профилирования. Кишечные микробы 9 , 510–522 (2018).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 46.

    Алквист, Д. А. Универсальный скрининг рака: революционный, рациональный и осуществимый. NPJ Precis. Онкол. 2 , 23 (2018).

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 47.

    Altomare, D. F. et al. Выдыхаемые летучие органические соединения позволяют идентифицировать пациентов с колоректальным раком. руб. J. Surg. 100 , 144–150 (2013).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 48.

    Bond, A. et al. Летучие органические соединения, выделяемые с фекалиями, являются биомаркером колоректального рака. Алимент. Pharmacol. Ther. 49 , 1005–1012 (2019).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 49.

    Крилавичуте, А., Шток, К., Лея, М. и Бреннер, Х. Возможности неинвазивных дыхательных тестов для предварительного отбора людей для скрининговой эндоскопии на инвазивный рак желудка. J. Breath Res. 12 , 036009 (2018).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 50.

    Модак А.С. Дыхательные тесты на стабильные изотопы в клинической медицине: обзор. J. Breath Res. 1 , 014003 (2007).

    PubMed Статья Google Scholar

  • 51.

    Колкман, Дж. Дж., Отте, Дж. А. и Греневельд, А. Б. Дж. Тонометрия просвета желудочно-кишечного тракта P (CO 2 ): обновленная информация по физиологии, методологии и клиническим приложениям. руб. J. Anaesth. 84 , 74–86 (2000).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 52.

    Гус, Ю.F. et al. Измерение скорости опорожнения желудка от твердых веществ с помощью дыхательного теста с октановой кислотой с углеродной меткой. Гастроэнтерология 104 , 1640–1647 (1993).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 53.

    Modak, A. Тесты на дыхание с подложками 13 C. J. Breath Res. 3 , 040201 (2009).

    PubMed Статья Google Scholar

  • 54.

    Луи П., Холд Г. Л. и Флинт Х. Дж. Микробиота кишечника, бактериальные метаболиты и колоректальный рак. Нац. Rev. Microbiol. 12 , 661–672 (2014).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 55.

    Накамура, Н., Лин, Х. С., МакСвини, С. С., Макки, Р. И. и Рекс Гаскинс, Х. Механизмы микробного удаления водорода в толстой кишке человека и последствия для здоровья и болезней. Annu.Rev. Food Sci. Technol. 1 , 363–395 (2010).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 56.

    Левитт, М. Д. Производство и выделение газообразного водорода в человеке. N. Engl. J. Med. 281 , 122–127 (1969).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 57.

    Кристл, С. У., Мургатройд, П. Р., Гибсон, Г.Р. и Каммингс, Дж. Х. Производство, метаболизм и выделение водорода в толстом кишечнике. Гастроэнтерология 102 , 1269–1277 (1992).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 58.

    Chassard, C. et al. Оценка метаболического разнообразия кишечной микробиоты здоровых людей с использованием комбинированных молекулярных и культурных подходов. FEMS Microbiol. Ecol. 66 , 496–504 (2008).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 59.

    Нава, Г. М., Карбонеро, Ф., Круа, Дж. А., Гринберг, Э. и Гаскинс, Х. Р. Изобилие и разнообразие гидрогенотрофных микробов, связанных со слизистой оболочкой, в здоровой толстой кишке человека. ISME J. 6 , 57–70 (2012).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 60.

    Дункан, С.Х., Холд, Г. Л., Барсенилла, А., Стюарт, С. С. и Флинт, Х. Дж. Roseburia Кишечник sp nov., Новая сахаролитическая бактерия, продуцирующая бутират из фекалий человека. Внутр. J. Syst. Evol. Microbiol. 52 , 1615–1620 (2002).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 61.

    Simmering, R. et al. Ruminococcus luti sp nov., Выделенный из образца фекалий человека. Syst. Прил.Microbiol. 25 , 189–193 (2002).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 62.

    Chassard, C., Delmas, E., Lawson, P. A. & Bernalier-Donadille, A. Bacteroides xylanisolvens sp nov., Бактерия, разлагающая ксилан, выделенная из фекалий человека. Внутр. J. Syst. Evol. Microbiol. 58 , 1008–1013 (2008).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 63.

    Каммингс, Дж. Х. и Энглист, Х. Н. Измерение ферментации крахмала в толстой кишке человека. Банка. J. Physiol. Pharmacol. 69 , 121–129 (1991).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 64.

    Скуг, С. М., Бхаруча, А. Э. и Зинсмейстер, А. Р. Сравнение дыхательных тестов с фруктозой и кукурузными сиропами с высоким содержанием фруктозы при здоровье и СРК. J. Neurogastroenterol. Мотил. 20 , 505–511 (2008).

    CAS Статья Google Scholar

  • 65.

    Мартинсен, Д. и Флеминг, С. Е. Выделение дыхательных и газообразных газов людьми, потребляющими пищу с высоким содержанием клетчатки. J. Nutr. 112 , 1133–1143 (1982).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 66.

    Miller, T. L. и Wolin, M. J. Methanosphaera-stadtmaniae gen. ноя, sp. nov .: вещество, которое образует метан при восстановлении метанола водородом. Arch. Microbiol. 141 , 116–122 (1985).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 67.

    Gottlieb, K., Wacher, V., Sliman, J. & Pimentel, M. Обзорная статья: ингибирование метаногенных архей статинами в качестве целевой стратегии лечения запоров и связанных с ними расстройств. Алимент. Pharmacol. Ther. 43 , 197–212 (2016).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 68.

    Triantafyllou, K., Chang, C. & Pimentel, M. Метаногены, метан и перистальтика желудочно-кишечного тракта. J. Neurogastroenterol. Мотил. 20 , 31–40 (2014).

    PubMed Статья Google Scholar

  • 69.

    Pochart, P., Dore, J., Lemann, F., Goderel, I. & Rambaud, J. C. Взаимоотношения между популяциями метаногенных архей и сульфатредуцирующих бактерий в толстой кишке человека. FEMS Microbiol. Lett. 98 , 225–228 (1992).

    CAS Статья Google Scholar

  • 70.

    Миллер Т. Л. и Волин М. Дж. Метаногены в кишечном тракте человека и животных. Syst. Прил. Microbiol. 7 , 223–229 (1986).

    CAS Статья Google Scholar

  • 71.

    Ong, D. K. et al. Манипуляции с пищей с короткоцепочечными углеводами изменяют характер газообразования и генезис симптомов синдрома раздраженного кишечника. J. Gastroenterol. Гепатол. 25 , 1366–1373 (2010).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 72.

    Бонд, Дж. Х., Энгель, Р. Р. и Левитт, М. Д. Факторы, влияющие на выделение метана в легких у человека — косвенный метод изучения метаболизма in situ метан-продуцирующих бактерий толстой кишки. J. Exp. Med. 133 , 572–588 (1971).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 73.

    Пелед Ю., Гилат Т., Либерман Э. и Буяновер Ю. Развитие производства метана в детском и подростковом возрасте. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 4 , 575–579 (1985).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 74.

    Чаттерджи, С., Парк, С., Лоу, К., Конг, Ю. и Пиментел, М. Степень продуцирования метана при дыхании при СРК коррелирует с тяжестью запора. г.J. Gastroenterol. 102 , 837–841 (2007).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 75.

    Houben, E., De Preter, V., Billen, J., Van Ranst, M. & Verbeke, K. Дополнительное значение измерения CH 4 в комбинированном C-13 / H 2 Дыхательный тест на мальабсорбцию лактозы: ретроспективный анализ. Питательные вещества 7 , 7469–7485 (2015).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 76.

    Гибсон, Г. Р., Макфарлейн, С. и Макфарлейн, Г. Т. Метаболические взаимодействия с участием сульфатредуцирующих и метаногенных бактерий в толстой кишке человека. FEMS Microbiol. Ecol. 12 , 117–125 (1993).

    CAS Статья Google Scholar

  • 77.

    Ван, Р. Двое, трое — много: может ли H 2 S быть третьим эндогенным газовым передатчиком? FASEB J. 16 , 1792–1798 (2002).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 78.

    Roediger, W. E. W. Обзорная статья: оксид азота от дисбиотического бактериального дыхания нитрата в патогенезе и в качестве мишени для терапии язвенного колита. Алимент. Pharmacol. Ther. 27 , 531–541 (2008).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 79.

    Томасова, Л., Конопельски П. и Уфнал М. Кишечные бактерии и сероводород: новые старые игроки в гомеостазе системы кровообращения. Молекулы 21 , E1558 (2016).

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 80.

    Лефевр, Р. А. Неадренергическая нехолинергическая нейротрансмиссия в проксимальном отделе желудка. Gen. Pharmacol. 24 , 257–266 (1993).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 81.

    Старк, М. Э. и Шуршевски, Дж. Х. Роль оксида азота в желудочно-кишечных и печеночных функциях и заболеваниях. Гастроэнтерология 103 , 1928–1949 (1992).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 82.

    Калфф, Дж. К., Шраут, В. Х., Биллиар, Т. Р., Симмонс, Р. Л. и Бауэр, А. Дж. Роль индуцибельной синтазы оксида азота в послеоперационной дисфункции гладких мышц кишечника у грызунов. Гастроэнтерология 118 , 316–327 (2000).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 83.

    Magierowski, M., Magierowska, K., Kwiecien, S. & Brzozowski, T. Газообразные медиаторы оксида азота и сероводорода в механизме целостности желудочно-кишечного тракта, защиты и заживления язв. Молекулы 20 , 9099–9123 (2015).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 84.

    Reade, S. et al. Возможная роль летучих органических соединений фекалий как биомаркеров химически индуцированного воспаления кишечника у мышей. FASEB J. 33 , 3129–3136 (2018).

    PubMed Статья Google Scholar

  • 85.

    Rossi, M. et al. Летучие органические соединения в кале связаны с реакцией на диетическое вмешательство у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Clin. Гастроэнтерол. Гепатол. 16 , 385–391.e1 (2018).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 86.

    Japikse, C. (ed) Пук с гордостью: сочинения Бенджамина Франклина, которые вы никогда не читали в школе (Frog Books, 2003).

  • 87.

    Ким, К. Х., Джахан, С. А. и Кабир, Э. Обзор анализа дыхания для диагностики здоровья человека. TrAC Trends Anal. Chem. 33 , 1–8 (2012).

    Артикул CAS Google Scholar

  • 88.

    Калантар-Заде, К., Ха, Н., Оу, Дж. З. и Бериан, К. Дж. Датчики Igestible. ACS Sens. 2 , 468–483 (2017).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 89.

    Zhang, S., Wang, H. & Zhu, M. J. Чувствительный метод обнаружения с помощью ГХ / МС для анализа микробных метаболитов короткоцепочечных жирных кислот в образцах фекалий и сыворотки. Таланта 196 , 249–254 (2019).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 90.

    Wu, H. et al. Метаболомическое исследование диагностической модели рака пищевода с использованием газовой хроматографии / масс-спектрометрии. J. Chromatogr. В 877 , 3111–3117 (2009).

    CAS Статья Google Scholar

  • 91.

    Брейден Б. Методы и функции: дыхательные тесты. Передовая практика. Res. Clin. Гастроэнтерол. 23 , 337–352 (2009).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 92.

    Sivieri, K. et al. Пребиотический эффект фруктоолигосахарида в симуляторе микробной экосистемы кишечника человека (модель SHIME (®)). J. Med. Продовольствие 17 , 894–901 (2014).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 93.

    Венема К. и ван ден Аббеле П. Экспериментальные модели микробиома кишечника. Передовая практика. Res. Clin. Гастроэнтерол. 27 , 115–126 (2013).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 94.

    Aguirre, M. et al. Оценка оптимального приготовления стандартизованного инокулята фекалий человека для исследований ферментации in vitro. J. Microbiol. Методы 117 , 78–84 (2015).

    PubMed Статья Google Scholar

  • 95.

    Dura, A., Rose, D. J. & Rosell, C.M. Ферментативная модификация кукурузного крахмала влияет на профили ферментации фекалий человека. J. Agric. Food Chem. 65 , 4651–4657 (2017).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 96.

    Мун, Дж. С., Ли, Л., Банг, Дж. И Хан, Н. С. Применение моделей кишечной ферментации in vitro к компонентам пищи: обзор. Food Sci. Biotechnol. 25 , 1–7 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 97.

    Ван Х. и Гибсон Г. Р. Эффекты ферментации олигофруктозы и инулина in vitro бактериями, растущими в толстом кишечнике человека. J. Appl. Бактериол. 75 , 373–380 (1993).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 98.

    Rotbart, A. et al. Разработка системы газового профилирования in vitro для образцов фекалий человека. Sens. Приводы B Chem. 238 , 754–764 (2017).

    CAS Статья Google Scholar

  • 99.

    Hernot, D. C. et al. Профили ферментации in vitro, скорость образования газа и модуляция микробиоты под влиянием определенных фруктанов, галактоолигосахаридов и полидекстрозы. J. Agric. Food Chem. 57 , 1354–1361 (2009).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 100.

    Ривьер, А., Селак, М., Лантин, Д., Лерой, Ф. и Де Вуйст, Л. Бифидобактерии и бактерии толстой кишки, продуцирующие бутират: важность и стратегии их стимуляции в кишечнике человека. Фронт. Microbiol. 7 , 979 (2016).

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 101.

    Уильямс, Б. А., Грант, Л. Дж., Гидли, М. Дж. И Миккельсен, Д. Кишечная ферментация пищевых волокон: физико-химия стенок растительных клеток и значение для здоровья. Внутр. J. Mol. Sci. 18 , E2203 (2017).

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 102.

    Уважаемые, К. Л. Э., Элия, М. и Хантер, Дж. О. Улучшают ли вмешательства, снижающие бактериальную ферментацию толстой кишки, симптомы синдрома раздраженного кишечника? Dig. Liver Dis. 50 , 758–766 (2005).

    CAS Google Scholar

  • 103.

    Сонко, Б. Дж., Прентис, А. М., Кауард, В. А., Мургатройд, П. Р. и Голдберг, Г. Р. Зависимость доза-реакция между приемом пищи и окислением жира: количественная оценка с использованием калориметрии всего тела и масс-спектрометрии отношения изотопов С-13. Dig. Liver Dis. 55 , 10–18 (2001).

    CAS Google Scholar

  • 104.

    Кинг, Т. С., Элиа, М. и Хантер, Дж. О. Аномальная ферментация толстой кишки при синдроме раздраженного кишечника. Ланцет 352 , 1187–1189 (1998).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 105.

    Hanf, S., Bogozi, T., Keiner, R., Frosch, T. & Popp, J. Быстрый и высокочувствительный рамановский спектроскопический мониторинг молекулярного H с волоконной оптикой 2 и CH 4 для диагностики нарушений всасывания на выдыхаемом воздухе у людей. Аналит. Chem. 87 , 982–988 (2015).

    CAS Статья Google Scholar

  • 106.

    Rezaie, A. et al. Дыхательный тест на водород и метан при желудочно-кишечных расстройствах: Североамериканский консенсус. г. J. Gastroenterol. 112 , 775–784 (2017).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 107.

    Гошал, США. Как интерпретировать водородные дыхательные тесты. J. Neurogastroenterol. Мотил. 17 , 312–317 (2011).

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 108.

    Lin, E.C. & Massey, B.T. Сцинтиграфия демонстрирует высокий уровень ложноположительных результатов дыхательных тестов на глюкозу при избыточном бактериальном росте в тонкой кишке. Clin. Гастроэнтерол. Гепатол. 14 , 203–208 (2016).

    PubMed Статья Google Scholar

  • 109.

    Nucera, G. et al. Аномальные тесты дыхания на лактозу, фруктозу и сорбит при синдроме раздраженного кишечника могут быть объяснены избыточным бактериальным ростом в тонком кишечнике. Алимент. Pharmacol. Ther. 21 , 1391–1395 (2005).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 110.

    Szilagyi, A. et al. Сравнение анализа полимеразной цепной реакции в реальном времени на генетический полиморфизм лактазы со стандартными непрямыми тестами на нарушение пищеварения лактозы. Clin. Гастроэнтерол. Гепатол. 5 , 192–196 (2007).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 111.

    Ghoshal, UC, Kumar, S., Misra, A. & Mittal, B. Мальабсорбция лактозы, диагностированная при дозе 50 г, хуже для оценки клинической непереносимости и прогнозирования реакции на отказ от молока, чем при дозе 25 г. в эндемичной зоне. J. Gastroenterol. Гепатол. 28 , 1462–1468 (2013).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 112.

    Перес, Ф., Аккарино, А., Аспироз, Ф., Кирога, С. и Малагелада, Дж. Р. Распределение газов в кишечнике человека: влияние еды. г. J. Gastroenterol. 102 , 842–849 (2007).

    PubMed Статья Google Scholar

  • 113.

    Mc Williams, S. R. et al. Компьютерная томография для оценки газовых объемов кишечника при функциональных желудочно-кишечных расстройствах. J. Neurogastroenterol. Мотил. 18 , 419–425 (2012).

    Артикул Google Scholar

  • 114.

    Murray, K. et al. Дифференциальные эффекты FODMAP (ферментируемые олиго-, ди-, моносахариды и полиолы) на содержимое тонкого и толстого кишечника у здоровых людей, показанные с помощью МРТ. г. J. Gastroenterol. 109 , 110–119 (2014).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 115.

    Park, S. Y., Khemani, D., Nelson, A. D., Eckert, D., Camilleri, M. Объем ректального газа, измеренный с помощью компьютерной томографии, выявляет нарушения эвакуации у пациентов с запорами. Clin. Гастроэнтерол. Гепатол. 15 , 543–552 (2017).

    PubMed Статья Google Scholar

  • 116.

    Major, G. et al. Повышенная чувствительность толстой кишки к растяжению, а не чрезмерное газообразование, вызывает симптомы, связанные с углеводами, у людей с синдромом раздраженного кишечника. Гастроэнтерология 152 , 124–133 (2017).

    PubMed Статья Google Scholar

  • 117.

    Furne, J. K. & Levitt, M. D. Факторы, влияющие на частоту выброса газов у ​​здоровых людей. Dig. Дис. Sci. 41 , 1631–1635 (1996).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 118.

    Диксон, И.Газочувствительные кишечные капсулы. Нац. Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 15 , 130–131 (2018).

    PubMed Google Scholar

  • 119.

    Steiger, C. et al. Заменяемая электроника для диагностики и терапии. Нац. Rev. Mater. 4 , 83–98 (2019).

    CAS Статья Google Scholar

  • 120.

    Tang, T. B. et al. На пути к миниатюрной беспроводной интегрированной мультисенсорной микросистеме для промышленных и биомедицинских приложений. IEEE Sens. J. 2 , 628–635 (2002).

    CAS Статья Google Scholar

  • 121.

    Kalantar-Zadeh, K. et al. Капсулы с кишечными газами: демонстрация концепции. Гастроэнтерология 150 , 37–39 (2016).

    PubMed Статья Google Scholar

  • 122.

    Ou, J. Z. et al. Системы измерения газов в кишечнике человека: ферментация in vitro и газовые капсулы. Trends Biotechnol. 33 , 208–213 (2015).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 123.

    Wu, G. D. et al. Связь долгосрочных диетических моделей с кишечными микробными энтеротипами. Наука 334 , 105–108 (2011).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 124.

    Гибсон, П.Р., Варни, Дж., Малакар, С. и Мьюир, Дж. Г. Пищевые компоненты и синдром раздраженного кишечника. Гастроэнтерология 148 , 1158–1174 (2015).

    PubMed Статья Google Scholar

  • 125.

    Burri, E. et al. Механизмы вздутие и вздутие живота после приема пищи при функциональной диспепсии. Кишечник 63 , 395–400 (2014).

    PubMed Статья Google Scholar

  • 126.

    Eswaran, S., Tack, J. & Chey, W. D. Еда: забытый фактор синдрома раздраженного кишечника. Гастроэнтерол. Clin. North Am. 40 , 141–162 (2011).

    PubMed Статья Google Scholar

  • 127.

    Гибсон, П. Р., Ньюнхэм, Э., Барретт, Дж. С., Шеперд, С. Дж. И Мьюир, Дж. Г. Обзорная статья: нарушение всасывания фруктозы и более широкая картина. Алимент. Pharmacol. Ther. 25 , 349–363 (2007).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 128.

    Халмос, Э. П., Пауэр, В. А., Шеперд, С. Дж., Гибсон, П. Р. и Мьюир, Дж. Г. Диета с низким содержанием FODMAP снижает симптомы синдрома раздраженного кишечника. Гастроэнтерология 146 , 67–75 (2014).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 129.

    Manichanh, C. et al. Отвод газов из анального канала и микробиота толстой кишки у пациентов с метеоризмом: влияние диеты. Кишечник 63 , 401–408 (2014).

    PubMed Статья Google Scholar

  • 130.

    Tomlin, J., Lowis, C. & Read, N. W. Исследование нормального образования газов у ​​здоровых добровольцев. Кишечник 32 , 665–669 (1991).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 131.

    Каммингс, Дж. Х. и Энглист, Х.Н. Что такое пищевые волокна? Trends Food Sci. Technol. 2 , 99–103 (1991).

    CAS Статья Google Scholar

  • 132.

    Swallow, D. M., Poulter, M. & Hollox, E. J. Непереносимость лактозы и других пищевых сахаров. Drug Metab. Dispos. 29 , 513–516 (2001).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 133.

    Шеперд, С.Дж., Паркер, Ф. К., Мьюр, Дж. Г. и Гибсон, П. Р. Диетические триггеры абдоминальных симптомов у пациентов с синдромом раздраженного кишечника: рандомизированные плацебо-контролируемые доказательства. Clin. Гастроэнтерол. Гепатол. 6 , 765–771 (2008).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 134.

    De Preter, V. et al. Исходная активность микробиоты и влияние на реакцию на исходное дозирование пребиотиков бифидобактерий у здоровых субъектов. Алимент. Pharmacol. Ther. 27 , 504–513 (2008).

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 135.

    Барретт, Дж. С. и Гибсон, П. Р. Ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы (FODMAP) и неаллергическая пищевая непереносимость: FODMAP или пищевые химикаты? Ther. Adv. Гастроэнтерол. 5 , 261–268 (2012).

    Артикул Google Scholar

  • 136.

    Флинт, Х. Дж., Скотт, К. П., Дункан, С. Х., Луис, П. и Форано, Э. Микробное разложение сложных углеводов в кишечнике. Кишечные микробы 3 , 289–306 (2012).

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 137.

    Tran, T. H. T. et al. Добавление муцинов к модели периодической ферментации толстого кишечника in vitro вызывает изменения микробной популяции, выделенной из фекалий свиней, в зависимости от субстрата. FEMS Microbiol. Ecol. 92 , fiv165 (2016).

    Артикул CAS Google Scholar

  • 138.

    Roberfroid, M. et al. Пребиотические эффекты: метаболизм и польза для здоровья. руб. J. Nutr. 104 , S1 – S63 (2010).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 139.

    Шеперд, С. Дж., Ломер, М. К. Э. и Гибсон, П.R. Короткоцепочечные углеводы и функциональные желудочно-кишечные расстройства. г. J. Gastroenterol. 108 , 707–717 (2013).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 140.

    Eswaran, S., Muir, J. & Chey, W. D. Клетчатка и функциональные желудочно-кишечные расстройства. г. J. Gastroenterol. 108 , 718–727 (2013).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 141.

    Гибсон, Г. Р. и др. Документ о консенсусе экспертов: консенсусное заявление Международной научной ассоциации пробиотиков и пребиотиков (ISAPP) по определению и сфере применения пребиотиков. Нац. Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 14 , 491–502 (2017).

    PubMed Статья Google Scholar

  • 142.

    Каммингс, Дж. Х. и Макфарлейн, Г. Т. Контроль и последствия бактериальной ферментации в толстой кишке человека. J. Appl. Бактериол. 70 , 443–459 (1991).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 143.

    Davila, A. M. et al. Метаболизм азота в просвете кишечника: роль микробиоты кишечника и последствия для хозяина. Pharmacol. Res. 68 , 95–107 (2013).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 144.

    Роулингс, Н. Д., Барретт, А. Дж. И Финн, Р. Двадцать лет базы данных MEROPS по протеолитическим ферментам, их субстратам и ингибиторам. Nucleic Acids Res. 44 , D343 – D350 (2016).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 145.

    Винди, К., де Претер, В. и Вербеке, К. Значение ферментации белка для здоровья кишечника. Мол. Nutr. Food Res. 56 , 184–196 (2012).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 146.

    Kim, J., Hetzel, M., Boiangiu, CD & Buckel, W. Дегидратация (R) -2-гидроксиацил-КоА до еноил-КоА при ферментации альфа-аминокислот анаэробными бактериями . FEMS Microbiol. Ред. 28 , 455–468 (2004).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 147.

    Portune, K.J. et al. Роль микробиоты кишечника в метаболизме пищевых белков и результатах, связанных со здоровьем: две стороны медали. Trends Food Sci. Technol. 57 , 213–232 (2016).

    CAS Статья Google Scholar

  • 148.

    Хьюз Р., Маги Э. М. и Бингхэм С. Распад белка в толстом кишечнике: отношение к колоректальному раку. Curr. Вопросы Intest. Microbiol. 1 , 51–58 (2000).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 149.

    Маги, Э. А., Ричардсон, К. Дж., Хьюз, Р. и Каммингс, Дж. Х. Вклад диетического белка в выработку сульфидов в толстой кишке: исследование in vitro и контролируемого кормления на людях. г. J. Gastroenterol. 72 , 1488–1494 (2000).

    CAS Google Scholar

  • 150.

    Похоть, м., Нандуркар, С. и Гибсон, П. Р. Измерение экскреции фекального жира: оценка отношения и практики австралийских гастроэнтерологов. J. Gen. Intern. Med. 36 , 77–85 (2006).

    CAS Google Scholar

  • 151.

    Бринкворт, Г.Д., Ноукс, М., Клифтон, П.М. и Берд, А.Р. Сравнительное влияние диет с очень низким, высоким и высоким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов и с низким содержанием жира для снижения веса на дефекацию и кал короткоцепочечные жирные кислоты и популяции бактерий. руб. J. Nutr. 101 , 1493–1502 (2009).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 152.

    Zhang, C.H. et al. Структурная устойчивость микробиоты кишечника у взрослых мышей при нарушениях питания с высоким содержанием жиров. ISME J. 6 , 1848–1857 (2012).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 153.

    Cani, P. D. et al. Метаболическая эндотоксемия вызывает ожирение и инсулинорезистентность. Диабет 56 , 1761–1772 (2007).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 154.

    Masset, J. et al. Ферментативное производство водорода из глюкозы и крахмала с использованием чистых штаммов и искусственных совместных культур Clostridium spp. Biotechnol. Биотопливо 5 , 35 (2012).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 155.

    Калусинска, М., Хаппе, Т., Йорис, Б. и Уилмотт, А. Удивительное разнообразие клостридиальных гидрогеназ: сравнительная геномная перспектива. Микробиология 156 , 1575–1588 (2010).

    CAS PubMed Статья PubMed Central Google Scholar

  • 156.

    Молли К., Уэстайн М. В., Смет И. Д. и Верстрате В. Валидация имитатора реактора микробной экосистемы человека (SHIME) с использованием деятельности, связанной с микроорганизмами. Microb. Ecol. Health Dis. 7 , 191–200 (1994).

    Артикул Google Scholar

  • Чрезмерное газообразование и вздутие живота | Причины, симптомы и облегчение

    Некоторые лекарства могут помочь уменьшить газообразование, но считается, что они не очень эффективны.

    Симетикон

    Симетикон растворяет мелкие пузырьки газа в желудке и кишечнике.

    Большинство людей начинают с малых доз, но может потребоваться до 125 мг во время еды, чтобы увидеть разницу.

    Некоторые антациды содержат симетикон и могут помочь при вздутии живота. Антациды без симетикона не помогут при вздутии живота.

    Общие названия:

    • Gas-X ™
    • Mylicon ™
    • Maalox Anti-Gas ™
    • Mylanta Gas ™
    • Maalox Plus ™

    Активированный уголь

    Активированный уголь можно использовать двумя способами:

    1. Принять таблетку с активированным углем
    2. Носить нижнее белье с активированным углем

    Могут помочь таблетки или капсулы с активированным углем:

    • Уменьшить количество газа
    • Уменьшить запах газа

    Доступно нижнее белье с угольной подкладкой, которое может помочь уменьшить запах, но не уменьшит количество газа.Они доступны в Интернете.

    Пищеварительные ферменты

    В организме есть ферменты, которые помогают организму расщеплять пищу во время пищеварения. Вы также можете принимать ферменты, чтобы помочь вашему организму переваривать определенные продукты.

    Для людей с низким содержанием ферментов поджелудочной железы эти добавки могут помочь с пищеварением и уменьшить газообразование и вздутие живота. Однако для человека с нормальной поджелудочной железой прием этих ферментов, вероятно, не поможет при газах или вздутии живота.

    Общие названия:

    • Beano ™
    • Vitacost Gas Enzyme ™
    • Bean-zyme ™
    • Vegan-zyme ™

    Альфа-галактозидаза

    Альфа-галактозидаза помогает расщеплять сложные сахара в таких продуктах, как бобы или некоторые овощи, которые могут вызывать газы и вздутие живота.

    Прием альфа-галактозидазы вместе с этими продуктами может помочь уменьшить газы и вздутие живота.

    Пробиотики

    Пробиотики — это бактерии, которые могут улучшить здоровье, если люди принимают их в достаточном количестве. Мы точно не знаем, как пробиотики могут помочь при газах и вздутии живота. Но некоторые исследования показывают, что определенные пробиотики могут помочь:

    • Создание нужного количества полезных бактерий в пищеварительной системе. Пробиотики часто называют «дружественными бактериями».
    • Уменьшение количества бактерий, разрушаемых толстой кишкой, и вырабатывается меньше газа
    • Способствует большему сокращению толстой кишки и более быстрому прохождению газов, что означает меньшее вздутие живота

    Общие названия:

    • Align ™
    • Activia ™
    • VSL # 3 ™

    Наука о кишечной микробиоте и кишечных газах: все, что вы хотели знать, но не хотели спрашивать

    Кристина Кэмпбелл, писатель по науке и медицине

    Даже в те дни, когда вы не едите много бостонской запеченной фасоли, внутренняя часть вашего кишечника представляет собой фабрику по производству газа.Это служит ценной цели для организма, когда все работает, как должно, а газы производятся и удаляются с помощью сложного набора физиологических процессов. Но иногда газ становится проблемой — и это тогда, когда важно знать не только то, что способствует появлению кишечных газовых симптомов, но также и то, как изменение диеты может облегчить некоторые проблемы.

    Доктор Фернандо Аспирос, руководитель отдела исследований желудочно-кишечного тракта Исследовательского института Валль д’Эброн и профессор медицины Автономного университета Барселоны (Испания), является экспертом как в патофизиологии газов, выделяемых в пищеварительном тракте, так и в клинических проблемах связанные с кишечными газами.Доктор Аспироз является автором главы о кишечных газах в известном учебнике «Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана», который сейчас находится в 10 -м издании . И более 20 лет он проводил исследования функции пищеварительного тракта, кишечных газов и вклада кишечной микробиоты.

    ISAPP связалась с доктором Аспирозом, чтобы спросить его обо всем, что вы хотели знать — откуда берутся кишечные газы, когда это становится проблемой, и о последних исследованиях диетических изменений, которые могут уменьшить симптомы кишечных газов, сохраняя при этом микробиоту кишечника. нетронутый.

    Откуда поступают кишечные газы в разных частях пищеварительного тракта?

    По большей части газ в пищеварительной системе возникает в результате метаболической активности микробиоты толстой кишки.

    Кроме того, при глотании в желудок попадает немного воздуха. Большая часть этого воздуха выводится за счет отрыжки (т. Е. Отрыжки), поэтому возникает гомеостаз. В желудке есть небольшая воздушная камера объемом около 20 мл, и это чистый атмосферный воздух, или CO 2 после недавнего употребления газированных напитков.

    В тонком кишечнике нейтрализация кислот и щелочей теоретически может производить большие количества CO 2 . Однако это больше в теории, чем в экспериментальных условиях.

    Другие газы образуются в результате метаболизма микробиоты кишечника. Остатки пищи, которые не всасываются в тонкой кишке, переходят в толстую кишку. Это те части диеты, которые мы, люди, не можем использовать. Они проходят в толстую кишку и в толстой кишке служат субстратом для микробиоты толстой кишки.В процессе брожения толстой кишки образуется газ.

    Какие газы образуются в пищеварительном тракте ?

    Состав кишечного газа зависит от того, где в кишечнике он вырабатывается.

    В желудке практически весь газ представляет собой атмосферный воздух или CO 2 .

    В тонком кишечнике теоретически должно быть CO 2 , хотя точных данных очень мало.

    А в толстой кишке самый большой компонент — это, вероятно, водород и CO 2 .Но данные об этом очень ограничены, и достоверность этих теорий неизвестна. Измерения состава газа в толстой кишке или даже в удаленном газе p er anus все еще являются неопределенными, но до сих пор основная идея заключается в том, что большая часть газа состоит из водорода и CO 2 , а также метана у субъектов, которые имеют метаногенную микробиоту.

    Как обычно удаляется этот газ?

    Во всем желудочно-кишечном тракте, особенно в толстой кишке, около 80% выделяемых газов всасывается через слизистую, попадает в кровь и выводится с дыханием.Таким образом, удаляется только около 20-25% объема выделяемых газов, особенно в толстой кишке. p er anus .

    Что влияет на количество добываемого газа?

    Количество выделяемого газа у разных субъектов зависит от двух факторов: первый — это диета — количество остатков (то есть клетчатки) в рационе — и второй — тип микробиоты, который очень индивидуален. Это сильно варьируется от предмета к предмету.

    Сколько кишечных газов «слишком много»?

    С точки зрения пациентов, симптомов может иметь значение объем выделяемых газов и, возможно, тип газов.Одна развивающаяся идея состоит в том, что некоторые газы, которые производятся в очень малых количествах, могут служить нейротрансмиттерами, могут играть определенную роль, но пока информация, которую мы имеем о роли этих газов, очень ограничена, поэтому мы не можем экстраполировать ее на клиническое использование. .

    Последние данные показывают, что симптомы возникают, когда желудочно-кишечный тракт плохо переносит его содержимое, особенно газ.

    Так какой же фактор вызывает симптомы от газа? Есть два фактора.Один из них — количество газа, а другой — переносимость объекта.

    У здоровых людей для развития симптомов обычно требуется большое количество газа.

    Но даже небольшое количество газа у пациентов с гиперчувствительностью кишечника и плохой переносимостью содержимого может способствовать их симптомам. Это можно увидеть, потому что, если мы уменьшим количество газообразных веществ в их рационе, симптомы уменьшатся.

    Это если брать в расчет только объем добытого газа, но есть еще один фактор.

    Если мы даем диету с высоким содержанием газов или диету с высоким содержанием остатков, мы знаем, потому что мы измерили, что мы увеличиваем объем газа, производимого в толстой кишке. Однако мы также увеличиваем количество каловых масс в толстой кишке. Возможно, эти диеты вызывают симптомы, потому что они увеличивают количество газа, но также потому, что другие негазообразные компоненты, фекальное содержимое толстой кишки, также плохо переносятся.

    Как кто-то может изменить свою диету , чтобы изменить количество производимого кишечного газа ?

    «Проблемная» диета или диета с высоким содержанием газов у ​​здоровых людей вызывает у них заболевание.Они переходят от бессимптомного к появлению некоторых симптомов, особенно метеоризма и вздутия живота.

    У пациентов эффект диеты более выражен. Если пациенты придерживаются диеты с высоким содержанием остатков, они становятся очень симптоматичными, и если эти пациенты сокращают остатки в рационе, они видят значительное улучшение.

    Какие варианты диеты можно изменить, если кто-то страдает СРК или хочет уменьшить симптомы газов?

    Недавно было показано, что эффект от диеты с низким содержанием остатков одинаков независимо от типа диеты.В последние десять лет или около того наблюдалась основная тенденция к использованию в рационах ферментируемых олиго-, ди-, моносахаридов и полиолов с низким содержанием FODMAP.

    Однако эффект от этих сложных диет не лучше, чем от любой разумной и простой диеты с низким содержанием остатков. Таким образом, если вы уменьшите потребление бобовых, овощей и фруктов, вы получите аналогичное улучшение.

    Проблема диет с низким содержанием остатков, в частности диеты с низким содержанием FODMAP, заключается в том, что они вводят ограничение на субстраты для питания микробиоты, а это вредно для микробиоты.Микробиота обеднена.

    Другое ограничение диеты с низким содержанием остатков состоит в том, что в тот момент, когда пациент возвращается к нормальной диете, симптомы возвращаются.

    Существует альтернатива, которая была продемонстрирована в последние несколько лет, а именно использование пребиотиков определенного типа, которые первоначально — из-за ферментации — вызывают симптомы, но через несколько дней они вызывают адаптацию микробиоты к микробиоте, которая при нормальном брожении производит меньше газа. В дальнейшем эти пребиотики положительно влияют на симптомы у пациентов.Фактически, влияние на симптомы аналогично ограничительной диете. Преимущество пребиотиков в том, что после перерыва… эффект сохраняется как минимум в течение нескольких недель. И это потому, что было показано, что пребиотики служат субстратом для микробиоты и вызывают размножение полезных организмов.

    Есть также некоторые предварительные данные о том, что некоторые пробиотики уменьшают объем газообразования и уменьшают симптомы пищеварения у пациентов.

    Хорошая идея — проверить микробиоту кишечника при наличии симптомов СРК или газов?

    Есть разные компании, которые заявляют, что, анализируя микробиоту, они могут диагностировать некоторые функциональные состояния, например, IBS.Практическое применение этой технологии не продемонстрировано. Обычно это дорогие и бесполезные методы.

    Важно понять реальную ценность этих методологий и развеять миф о методах «чудес», которые ставят диагноз на основе микробиоты и утверждают, что они все объясняют.

    Надеюсь, это может быть правдой в будущем, но не сейчас. И на самом деле многие технологии, которые используются для этого типа анализа, неоптимальны.

    Предыдущая запись в блоге доктора Боба Хаткинса о диете, кишечной микробиоте и кишечных газах — самая читаемая публикация ISAPP за все время. Прочтите здесь .

    Борьба с газовыми пузырями — Scientific American

    Ключевые концепции
    Химия
    Газ
    Поверхностное натяжение
    Человеческое тело

    Введение
    У вас когда-нибудь болел живот так сильно, что вы чувствовали себя так, словно его взорвали, как воздушный шар, — может быть, после большой трапезы в День Благодарения? Возможно, в желудке и кишечнике скопилось большое количество газа.Но откуда берется газ, из-за которого тебе так неуютно? И как оно снова пропадает? В этом упражнении вы будете надувать несколько пузырей, чтобы узнать, как конкретное соединение может помочь бороться с этими воздушными карманами.

    Фон
    Все, что вы едите, попадает в желудочно-кишечный тракт или пищеварительный тракт. Это включает в себя желудок, кишечник и другие органы, которые расщепляют пищу, которую вы едите, чтобы она была полезной для вашего организма. Некоторые пузырьки газа (которые исходят от многих полезных микроорганизмов, которые живут в вашем желудочно-кишечном тракте и помогают вашему организму переваривать пищу) естественным образом возникают в организме каждого человека.По мере образования пузырьков газа они могут застрять в перевариваемой пище.

    Хотя небольшое количество захваченного газа в желудочно-кишечном тракте является нормальным явлением, стресс или продукты с большим содержанием крахмала могут привести к увеличению газообразования, а большое количество захваченных пузырьков газа может заставить вас это заметить. И газу нужно как-то выходить из вашего тела. Некоторые составы созданы, чтобы помочь людям избавиться от большого количества захваченного газа. Одно лекарство, которое делает это, называется симетикон, противовспенивающий агент. Симетикон не препятствует образованию газов.Вместо этого он помогает организму избавляться от газа быстрее, чем обычно.

    Как это делает симетикон? Это связано с явлением, называемым поверхностным натяжением, которое возникает из-за того, что молекулы воды цепляются друг за друга и тянутся внутрь на поверхности воды. Вот почему капля воды имеет круглую форму. Симетикон снижает поверхностное натяжение образующихся пузырьков газа, что предотвращает образование пузырьков. Это также помогает объединить множество маленьких пузырьков в более крупные, которые легче удалить.Хотите убедиться в этом сами? Не волнуйтесь, для этого упражнения вы просто протестируете это на пузырях!

    Материалы

    • Две жевательные таблетки против газов, содержащие симетикон
    • Ложка металлическая
    • Лист бумаги
    • Две пластиковые чашки или стаканы
    • Маркер
    • Вода
    • Жидкое средство для мытья посуды
    • Две соломинки

    Препарат

    • Найдите рабочее место, которое может выдерживать пролитие жидкости.
    • Пометьте две чашки маркером. На одной чашке напишите «С СИМЕТИКОНОМ»; на другом напишите «БЕЗ СИМЕТИКОНА».
    • Извлеките две жевательные таблетки симетикона из упаковки и поместите их между сложенным листом бумаги. Сложите края бумаги на трех открытых сторонах.
    • Раздавите таблетки тыльной стороной ложки в порошок.
    • Осторожно насыпьте весь порошок в чашку с надписью «СИМЕТИКОН».
    • Наполните обе чашки водой примерно наполовину.
    • Смешайте водный раствор с симетиконом металлической ложкой.

    Процедура

    • Положите чистую соломинку в каждую чашку.
    • Медленно продуйте соломинку, которую вы положили в чашку без симетикона, в течение примерно 10 секунд. Вы видите, как в воде образуются пузырьки? Пузыри собирались на поверхности воды?
    • Затем медленно продуйте соломинку в чашке с симетиконом еще раз в течение 10 секунд. Что происходит в этой чашке? Вы видите пузыри на этот раз?
    • Теперь добавьте примерно по пять капель средства для мытья посуды в каждую из чашек. Перемешайте растворы с соломинкой. Как теперь выглядит жидкость в каждой чашке? Обе чашки выглядят одинаково или есть разница? Что происходит с жидкостью в каждой чашке при перемешивании?
    • После того, как вы добавили жидкое моющее средство, снова медленно продуйте через соломинку в чашку без симетикона в течение примерно 10 секунд. Вы видите больше или меньше пузырьков по сравнению с водой без моющего средства? Пузыри накапливаются на поверхности воды? Сколько?
    • Повторите описанный выше шаг, но с чашкой, содержащей симетикон и моющее средство. Что происходит на этот раз? На поверхности жидкости образуются пузырьки? Вы ожидали таких результатов? Вы можете их объяснить?
    • Дополнительно: Проверьте, сколько симетикона необходимо для достижения эффекта. Повторите тесты, но вместо двух таблеток симетикона добавьте в воду только четверть, половину или одну измельченную таблетку. Наблюдаете ли вы те же эффекты, что и от двух таблеток симетикона? Есть ли минимальное количество симетикона, необходимое для уменьшения образования пузырьков?
    • Extra: В своих тестах вы использовали воду в качестве жидкости. Однако в желудке много кислоты, называемой желудочной кислотой. Симетикон также работает в кислой среде? Повторите тесты, но на этот раз используйте кислоту, такую ​​как дистиллированный уксус (уксусная кислота), вместо воды. Насколько хорошо симетикон работает в этой жидкости?
    • Extra: Можете ли вы найти другие вещества, помимо симетикона, которые могут снизить поверхностное натяжение ваших пузырьков в воде с моющим средством? Изучите газовыделение и поверхностное натяжение и попробуйте разные жидкости или составы, которые вы найдете на своей кухне. Какие еще вещества помогают уменьшить образование пузырей? Они более или менее эффективны, чем симетикон?

    Наблюдения и результаты
    Возможно, вы заметили, что делать пузыри, используя только воду, довольно сложно. В чашке с простой водой и симетиконом вы, вероятно, также не заметили образования пузырьков или не заметили его.

    Однако, если вы добавите мыло в воду, вы получите много пузырей. Это связано с тем, что для образования пузырьков требуется только правильное количество поверхностного натяжения.В обычной воде их слишком много, но мыло снижает поверхностное натяжение воды, поэтому могут образовываться пузырьки. Если одновременно образуется много пузырьков, они образуют целый слой пузырьков на поверхности воды, который поднимается вверх внутри чашки.

    Напротив, когда вы продули через соломинку в чашку с водой и симетиконом, даже с добавленным детергентом, значительного образования пузырьков не должно было произойти. Это связано с тем, что симетикон также снижает поверхностное натяжение, но намного сильнее, чем мыло.Если поверхностное натяжение пузырьков газа станет слишком низким, они схлопнутся, что предотвратит образование пузырьков. Чем больше вы добавляете в воду, тем сильнее эффект симетикона. С двумя таблетками симетикона вы, вероятно, не заметили образования пузырьков на поверхности воды, тогда как с одной половиной таблетки пузырьки могли быть видны.

    Очистка
    Вылейте все растворы в раковину и очистите рабочее место влажным бумажным полотенцем. Вымойте руки водой с мылом.

    Больше для изучения
    Наблюдение за пузырями, из Science Learning
    Blow the Best Bubbles, из Scientific American
    Функция толстого кишечника, из Science Learning
    Science Activity for All Ages !, from Science Buddies

    Эта деятельность предоставлена ​​вам в сотрудничестве с Science Buddies

    Газ в пищеварительном тракте

    Что такое газ в пищеварительном тракте?

    Газ в пищеварительном тракте образуется, когда:

    • Вы глотаете воздух
    • Некоторые продукты расщепляются полезными бактериями в толстой кишке

    У всех есть газ.Это может быть болезненно и неприятно, но не опасно. Ваш тело избавляется от газа, отрыгивая или пропуская его через прямую кишку. Большинство людей производите от 1 до 4 литров газа в день. Обычно газы отводятся около 14 раз в день.

    Большая часть газа состоит из паров без запаха. К ним относятся углекислый газ, кислород, азот, водород и иногда метан. Бактерии в толстом кишечнике вызывают отходящие газы, содержащие серу.Эти газы имеют неприятный запах.

    Что вызывает газы в пищеварительном тракте?

    Газ в пищеварительном тракте вызывается двумя причинами:

    • Заглатывание воздуха (аэрофагия). Это может случиться, когда вы едите или пьете быстро жевать жвачку, курить или носить незакрепленные зубные протезы. Постназальная капельница также может вызвать это. Когда вы отрыгиваете или отрыгиваете, большая часть воздуха, который вы глотаете, выходит из желудка.Часть оставшегося газа всасывается в тонкую кишку. Небольшое количество переходит в толстую кишку. Он проходит через прямую кишку.
    • Расщепление некоторых непереваренных продуктов полезными бактериями, обнаруженными в кишечник (толстая кишка). Углеводы — это питательные вещества, содержащиеся в сахаре, крахмале и волокно. Некоторые углеводы не перевариваются и не всасываются в тонком кишечнике.Когда пища не переваривается, она попадает в толстую кишку. Тогда непереваренная пища разбивается на мелкие части полезными бактериями в толстой кишке. Этот процесс делает водород и углекислый газ. В некоторых случаях он также выделяет метан. Эти газы проходят через прямую кишку.

    Продукты, которые часто вызывают газы

    Большинство продуктов с углеводами могут вызывать газ.Жиры и белки не вызывают большого количества газов.

    FODMAP — это аббревиатура от плохо усваиваемых углеводов. и сахара в рационе. Диета с низким содержанием FODMAP может помочь уменьшить газы и вздутие живота. FODMAP содержатся в некоторых продуктах питания или в виде искусственных подсластителей.

    Продукты питания и FODMAP, вызывающие газ включать:

    • Волокно, которое растворяется или становится жидким в воде (растворимая клетчатка). Растворимый клетчатка становится мягкой в ​​кишечнике. Он содержится в овсяных отрубях, бобах, горох и большинство фруктов.
    • Волокно, которое делает не растворяется в воде (нерастворимая клетчатка) . Нерастворимая клетчатка не размягчаться при движении по кишечнику.Это не делает много газ. Он содержится в пшеничных отрубях и некоторых овощах.
    • Фруктоза. А сахар содержится в луке, артишоках, грушах и пшенице. Также используется как подсластитель в некоторых безалкогольных и морсах.
    • Лактоза. А натуральный сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах, таких как сыр и лед кремовый цвет. Также содержится в полуфабрикатах, таких как хлеб, крупы и салат. заправка.
    • Рафиноза. А сложный сахар, содержащийся в бобах, капусте, брюссельской капусте, брокколи, спаржа, другие овощи и цельнозерновые продукты.
    • Сорбитол. А сахар естественным образом содержится во фруктах, включая яблоки, груши, персики и чернослив. Также используется как заменитель сахара или искусственный подсластитель в много диетических продуктов и леденцов и жевательных резинок без сахара.
    • Крахмалы. Большинство крахмалов, включая картофель, кукурузу, лапшу и пшеницу. Рис это единственный крахмал, не вызывающий газов.

    Кто подвержен риску газообразования в пищеварительном тракте?

    Из-за некоторых проблем со здоровьем в пищеварительном тракте может выделяться больше газов. Эти включать:

    • Существо неспособность переваривать сахар (лактозу) в молочных продуктах, называемая непереносимостью лактозы
    • Синдром раздраженного кишечника, кишечная проблема
    • Имея воспаление в кишечнике, например, воспалительное заболевание кишечника
    • Заболевания желудка, такие как язвенная болезнь и изжога или ГЭРБ (желудочно-пищеводный рефлюксная болезнь)
    • Проблемы со здоровьем, вызывающие запор

    Каковы симптомы газа?

    Симптомы у каждого человека могут отличаться.Наиболее частые симптомы газа:

    • Отрыжка. Отрыжка во время или после еды — это нормально. Но слишком частая отрыжка может быть проблема. Возможно, вы глотаете слишком много воздуха. И вы можете выпустить воздух прежде, чем он попадет в желудок. Хроническая отрыжка также может означать, что у вас Желудочно-кишечное расстройство, такое как язвенная болезнь, ГЭРБ или гастрит.
    • Попутный газ или метеоризм. Прохождение газа через прямую кишку называется метеоризмом. это нормально пропускать газ от 14 до 23 раз в день.
    • Брюшной боль. Газ в кишечнике может причинять боль. Когда он собирается с левой стороны толстой кишки боль может показаться болезнью сердца.Когда он собирается справа со стороны толстой кишки боль может ощущаться как камни в желчном пузыре или аппендицит.
    • Брюшной вздутие живота. В большинстве случаев это происходит, когда мышцы кишечника не двигайтесь и не сжимайтесь как обычно. Этот тип проблемы называется нарушение перистальтики кишечника. Синдром раздраженного кишечника — это нарушение моторики.Эти расстройства могут вызвать вздутие живота, даже если это не так.

    Другие проблемы со здоровьем, которые могут вызвать вздутие живота, включают:

    • Синдром изгиба селезенки, хроническое заболевание, которое может быть вызвано газом, застрявшим в изгибается в толстой кишке.
    • Болезнь Крона, рак толстой кишки или любое заболевание, вызывающее закупорку кишечника. Внутренние грыжи или рубцовая ткань (спайки) после операции.
    • Жирная пища может замедлить опорожнение желудка и вызвать вздутие живота и дискомфорт. Они могут не вызывать слишком много газа.
    • Чрезмерный бактериальный рост в тонком кишечнике.

    Есть несколько редких хронических газовых заболеваний, вызывающих отрыжку. К ним относятся:

    • Синдром меганблаза. Это вызывает хроническую отрыжку. Это происходит после обильной тяжелой еды.Ты проглотишь большое количество воздуха. У вас также будет большой газовый пузырь в желудке. Этот заставит вас почувствовать себя очень сытым и у вас возникнут проблемы с дыханием. Эти симптомы похожи на сердечный приступ.
    • Синдром вздутия живота. Это может произойти после операции по поводу ГЭРБ. В ходе операции создается односторонний клапан или лоскут, между пищеводом (пищеводом) и желудком.Этот клапан пропускает еду и газ войти в желудок.

    Симптомы газа могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу провайдер, чтобы быть уверенным.

    Как диагностируется газ в пищеварительном тракте?

    В некоторых случаях симптомы газов могут возникать из-за серьезной проблемы со здоровьем. Всегда посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы быть уверенным.

    Ваш Медицинский работник рассмотрит ваше прошлое здоровье и проведет медицинский осмотр.В Также могут быть выполнены следующие тесты:

    • Брюшной Рентгеновский. Рентгеновский аппарат посылает луч радиации через брюшную полость. В изображение записывается на специальную пленку или компьютер.
    • Колоноскопия. Этот тест проверяет наличие колоректального рака, полипов и других заболеваний толстой кишки.Колоноскопия рекомендуется, если вам 50 лет и старше, или, возможно, даже раньше, если вы: в семейном анамнезе болели колоректальным раком. Колоноскопия смотрит на всю длину толстой кишки. Этот тест часто может помочь найти аномальные новообразования, воспаленные ткань, язвы и кровотечение. Длинная гибкая трубка с подсветкой (колоноскоп) вводится через прямую кишку и поднимается в толстую кишку. Ваш лечащий врач использует трубка, чтобы увидеть слизистую оболочку толстой кишки и взять образец ткани (биопсия).Он или она также может исправить некоторые обнаруженные проблемы.
    • Пищевой дневник. Вас могут попросить в течение определенного времени вести дневник того, что вы едите и пьете. период. Вам также может потребоваться подсчитать, сколько раз вы пропускали газ во время день.
    • Ригмоидоскопия. Этот тест проверяет внутреннюю часть последней части вашего большого кишечник.Это помогает определить, что вызывает диарею, боль в животе, запор, аномальные новообразования и кровотечения. Короткая гибкая трубка с подсветкой (сигмоидоскоп) ввести в кишечник через прямую кишку. Эта трубка нагнетает воздух в кишечник. чтобы он набух. Так легче заглянуть внутрь.
    • Верхний GI (желудочно-кишечного тракта) серии или проглатывания бария. Если у вас хроническая отрыжка, вы глотаете слишком много воздуха.Этот тест проверяет органы в верхней части вашего пищеварительная система. Он проверяет пищевод, желудок и первую часть малого кишечник (двенадцатиперстная кишка). Вы проглотите металлическую жидкость под названием барий. Бариевые покрытия органы, чтобы их можно было увидеть на рентгеновском снимке.
    • Кровь контрольная работа. В зависимости от ваших симптомов, анализ крови на целиакию может быть Выполнено.

    Как лечится газ в пищеварительном тракте?

    Ваш лечащий врач составит для вас план обслуживания на основе:

    • Ваш возраст, общее состояние здоровья и прошлое состояние здоровья
    • Насколько серьезно ваше дело
    • Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапии
    • Если ожидается ухудшение вашего состояния
    • Что вы хотите сделать

    Вы можете немного уменьшить боль при газах:

    • Замена ваша диета. Не употребляйте газированные напитки и другие газированные напитки. Не бери продукты, которые могут вызвать газ.
    • Принимая лекарства. Есть много лекарств, отпускаемых без рецепта. для газа.
    • Уменьшение количество воздуха, которое вы проглатываете. Не жуйте жевательную резинку и не сосите леденцы.Попробуй съесть медленнее. Если вы носите зубные протезы, попросите стоматолога убедиться, что они подходят.

    Можно ли предотвратить газообразование в пищеварительном тракте?

    Вы не можете полностью остановить газы в пищеварительном тракте. Но можно уменьшить количество газа сделано в вашей пищеварительной системе. Не ешьте еду и напитки, которые дают вам больше газ. И следуйте советам своего врача.

    Когда мне следует позвонить своему врачу?

    В в большинстве случаев наличие газов в пищеварительном тракте не является серьезным заболеванием.Но ты должен позвонить ваш поставщик медицинских услуг, если:

    • Ваш симптомы усиливаются или меняются
    • У вас есть новые симптомы, такие как запор, диарея или потеря веса
    • Вы рвота
    • У вас есть кровь в стуле или черный дегтеобразный стул
    • У вас не проходит боль
    • Процедуры, которые вы пробовали раньше, теперь не работают

    Основные сведения о газе в пищеварительный тракт

    • У всех есть газы в пищеварительном тракте.
    • При глотании воздуха в пищеварительном тракте образуется газ. Это также вызвано расщепление некоторых продуктов хорошими бактериями в толстой кишке.
    • Ваше тело избавляется от газа путем отрыжки или путем его прохождения через прямую кишку.
    • Большинство продуктов с углеводами вызывают газы.
    • Наиболее частыми симптомами газов являются отрыжка, отхождение газов, вздутие живота или брюшной полости, и боли в животе.
    • Вы можете уменьшить боль при газах, изменив диету, приняв лекарства и уменьшив дозу Вы глотаете много воздуха.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что ваш поставщик говорит тебе.
    • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает ваш провайдер. ты.
    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знать, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не сдадите анализ или процедура.
    • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.