Маточное кровотечение — причины, признаки, симптомы и лечение
Маточное кровотечение представляет собой выделение крови из матки, которое практически во всех случаях указывает на протекание того или иного патологического процесса в женском организме. Представительницам слабого пола стоит помнить о том, что единственным нормальным случаем выражения такого признака является менструация.
Вызвать появление такого опасного признака может большое количество этиологических факторов, начиная от большого количества заболеваний или беременности и заканчивая насилием или приёмом оральных контрацептивов.
Помимо выделения большого количества крови, наблюдается выражение других специфических клинических проявлений, среди которых сильное головокружение, слабость и бледность кожных покровов.
Диагностика подразумевает выполнение целого ряда лабораторно-инструментальных обследований, а также проведение детального опроса пациентки. Тактика терапии напрямую зависит от причин возникновения и интенсивности выражения маточного кровоизлияния.
Этиология
Поскольку вызвать появление подобного признака может широкий спектр предрасполагающих факторов, то их принято разделять на несколько больших групп. Первая из них выделяет экстрагенитальные источники, т. е. те, что не имеют ничего общего с нарушением функционирования органов половой системы:
- протекание инфекционных процессов;
- недуги системы кроветворения;
- поражение печени циррозом;
- заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы – сюда можно отнести атеросклероз и артериальную гипертензию;
- нарушение функциональных возможностей эндокринной системы.
Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК) – это те кровоизлияния, которые возникли по каким-либо причинам, обусловленным женской половой системой. Среди таких предрасполагающих факторов выделяют:
Поскольку дисфункциональные маточные кровотечения не имеют возрастных ограничений, то они нередко возникают у представительниц женского пола в период вынашивания ребёнка. В этот период жизни послужить источником такого признака может:
- беременность вне матки;
- какие-либо патологии плодного яйца;
- наличие рубцов на матке;
- ранняя отслойка плаценты, её аномальное расположение или предлежание;
- разрыв матки непосредственно во время появления малыша на свет;
- травмирование родовых путей;
- протекание различных процессов, которые могут привести к разрушению тканей матки;
- ущемление или задержка места, которое должно отходить после родов;
- родовая деятельность, которая была осуществлена при помощи кесарева сечения;
- миома матки или эндометрит;
- хорионэпителиома или трофобластическая болезнь.
Помимо этого, причинами маточного кровотечения можно считать:
- недостаток в организме витаминов;
- продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервных перенапряжений;
- перемену климата;
- физическое переутомление;
- работу, которая подразумевает контакт с токсинами или тяжёлыми металлами.
Классификация
Кроме этого, ДМК делится на несколько типов:
- ювенильные маточные кровотечения – появляются у девочек и девушек от двенадцати до восемнадцати лет;
- кровоизлияния репродуктивного периода – наблюдаются у представительниц женского пола детородного возраста – от восемнадцати до сорока пяти лет;
- пременопаузальные кровотечения – возникают у представительниц женского пола во время менопаузы.
Помимо этого, существует несколько разновидностей дисфункциональных маточных кровотечений:
- меноррагии – это чрезмерные и длительные менструации, которые продолжаются более семи дней, в это время женщина теряет более 80 миллилитров крови. Интервал между такими кровоизлияниями составляет от трёх недель до тридцати пяти дней;
- метроррагии – это нерегулярные кровянистые выделения, которые возникают в межменструальный период и носят неинтенсивный характер;
- менометроррагии – кровотечения отличаются своей нерегулярностью, но они являются довольно длительными;
- полименорея – это частые менструации, интервал которых составляет менее двадцати одного дня.
Все вышеуказанные формы можно объединить в аномальные маточные кровотечения. Нормальная менструация у женщин должна продолжаться не более пяти суток, с одинаковыми перерывами, которые должны составлять двадцать восемь дней. Помимо этого, в них не должны присутствовать большие или множественные сгустки крови.
В зависимости от причин маточных кровотечений, подобный признак делится на:
- дисфункциональное маточное кровотечение – связано с нарушением нормальной работы яичников и выделением половых гормонов;
- органическое кровотечение, связанное с патологиями матки;
- ятрогенные кровоизлияния – возникают из-за неблагоприятного влияния медикаментов как гормонального, так и негормонального характера.
По отношению к беременности подобное расстройство делится на:
- маточные кровоизлияния во время вынашивания ребёнка;
- послеродовые кровоизлияния, которые делятся на ранний и поздний послеродовой период.
Симптоматика
Подобная патология имеет несколько специфических клинических проявлений, которые можно разделить на общие и местные.
Таким образом, общие симптомы маточного кровотечения включают в себя:
- слабость и снижение работоспособности;
- бледность кожных покровов;
- обморочные состояния;
- снижение показателей АД.
Местные признаки маточного кровотечения:
- обильное выделение крови из влагалища;
- появление множественных кровяных сгустков во время месячных, которые требуют частой замены гигиенических средств, примерно раз в два часа;
- появление кровянистых выделений после полового контакта;
- несовпадение кровоизлияний со сроком менструации;
- появление болевого синдрома. Однако стоит учесть, что такой признак нехарактерен для дисфункциональных маточных кровотечений.
Принято считать, что при наступлении менопаузы у представительниц слабого пола не бывает кровянистых выделений, однако это вовсе не так. В такой период жизни женщинам необходимо следить за их характером и количеством. Следующие признаки маточного кровотечения при климаксе должны вызывать тревогу и послужить толчком для обращения за квалифицированной помощью:
- обильные кровоизлияния, с которыми не способны справиться гигиенические средства;
- появление большого количества кровянистых сгустков;
- длительность кровоизлияний составляет более трёх суток.
Диагностика
Что делать при маточном кровотечении, а также как его диагностировать знает гинеколог. Установление правильного диагноза зачастую не вызывает сложностей у опытного клинициста.
Диагностические мероприятия состоят из нескольких этапов, первый из которых включает в себя:
- проведение детального опроса пациентки на предмет регулярности, обильности и болезненности менструального цикла. Кроме этого, опрос поможет выявить наличие и интенсивность сопутствующих симптомов;
- ознакомление врача с историей болезни и анамнезом жизни пациентки – для поиска этиологических факторов;
- осуществление гинекологического осмотра.
Среди лабораторных исследований стоит выделить общий анализ и биохимию крови. Это необходимо для установления уровня гормонов, определения онкомаркеров и изучения свёртываемости. Также может потребоваться лабораторное изучение мазка, взятого из шейки матки.
Основу диагностики составляют инструментальные обследования, которые включают в себя осуществление:
Лечение
Прежде всего, необходимо учесть то, что маточное кровотечение может начаться в любой момент, отчего необходимо знать правила первой помощи, которые состоят из:
- принятия горизонтального положения, так, чтобы ноги были на несколько градусов выше остальной части тела;
- приложения холодного компресса или грелки со льдом к нижней части живота;
- приёма внутрь большого количества жидкости;
- приём кровоостанавливающих препаратов при маточном кровотечении.
Категорически запрещено делать спринцевания, принимать горячую ванну или прикладывать на живот тепло.
Выбор методики купирования кровотечения основывается на общем состоянии пациентки и степени интенсивности протекания основного признака.
Ювенильные маточные кровотечения лечат следующим способом:
- применением гемостатических препаратов и веществ для сокращения матки;
- назначением прогестерона – при неэффективности негормональной терапии;
- осуществление гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием – используется при обильном кровоизлиянии;
- проведение терапии анемии.
Такие мероприятия помогут избавиться от недуга уже через пять дней.
Помимо вышеуказанных средств лечения маточного кровотечения, купирование кровоизлияний репродуктивного периода дополнительно включает в себя:
- устранение фоновых недугов;
- ликвидацию интоксикации;
- приведение в норму нервно-психического состояния.
Терапия дисфункциональных маточных кровотечений климактерического периода предполагает вызов менопаузы. В таких случаях положительный результат достигается только хирургическими методами.
Наиболее эффективными медикаментами при таком расстройстве являются:
Помимо этого, существует ещё один способ, как остановить маточное кровотечение в домашних условиях – рецепты народной медицины, которые подразумевают использование:
- кожуры апельсина;
- крапивы;
- калины;
- птичьего горца;
- калгана;
- пастушьей сумки;
- одуванчика;
- тысячелистника;
- герани;
- корня аира;
- черёмухи;
- кориандра.
Осложнения
Игнорирование ярко выраженной симптоматики или нерациональное применение способов, как остановить маточное кровотечение со сгустками, может стать причиной следующих осложнений:
- усугубление протекания основного заболевания;
- формирование онкологического процесса;
- анемии;
- самопроизвольного прерывания беременности или выкидыша;
- снижение качества жизни или трудоспособности пациентки.
Профилактика
Во избежание появления столь опасного симптома, представительницам женского пола необходимо:
- полностью отказаться от пагубных пристрастий;
- своевременно устранять заболевания, которые могут привести к появлению подобного признака;
- заранее планировать беременность;
- принимать лекарства только по предписанию клинициста;
- внимательно относиться к менструации и при малейших изменениях пройти осмотр у гинеколога;
- ограничиться от влияния стресса.
Своевременное обращение за квалифицированной помощью – это залог благоприятного прогноза подобного расстройства.
simptomer.ru
Симптомы и лечение дисфункциональных маточных кровотечений
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственна
medside.ru
причины, возможные заболевания, методы лечения
Непредвиденное вагинальное кровотечение всегда служит поводом для появления беспокойства у женщин в любом возрасте. Кровопотеря, которая не связана с регулярной менструацией, может быть признаком крайне серьезного сбоя в организме. Для описания обильного и продолжительного выделения крови из влагалища в период основного цикла в медицине есть специальный термин «меноррагия». В свою очередь, метроррагией называются нерегулярные кровотечения из матки, обычно между ожидаемыми периодами менструаций. Под менометроррагией подразумевается излишнее кровотечение в период обычного цикла. Код по МКБ у вагинального кровотечения — N93.9.
Описание недуга
Вагинальное кровотечение является выделением крови из матки. Чаще всего оно является очень серьезным симптомом патологий женского организма. Любые маточные выделения в форме крови должны быть вовремя диагностированы, а женщине оказана медицинская помощь. Игнорирование подобной симптоматики приводит к очень опасным последствиям, не исключено наступление летального исхода. Важно знать о том, что к нормальным вагинальным кровотечениям относят лишь менструации, продолжительность которых равняется пяти дням, со стабильными перерывами, длина которых — примерно двадцать восемь суток. Любые остальные кровотечения считаются патологией и требуют обязательного медицинского наблюдения. Теперь узнаем, каковы причины этого явления.
Каковы причины патологии?
Вагинальное кровотечение, которое не связано с менструальным циклом, называют дисфункциональным. Данная патология зачастую ведет к неожидаемой кровопотере у женщин в детородном возрасте. До десяти процентов представительниц прекрасного пола страдают время от времени из-за дисфункциональной маточной кровопотери. Афроамериканки мучаются этой проблемой значительно чаще.
Каковы причины кровотечения из матки со сгустками, должен определять врач.
В случае сбоя гормональных реакций при менструации меняются уровни прогестерона и эстрогена, что ведет к этому явлению. Такое нарушение вызвано временным дисбалансом гормонов и не связано с заболеваниями. Дисфункциональное маточное кровотечение диагностируется в том случае, когда любые остальные причины выделения из половых путей (включая травмы, опухоли, специфические заболевания) исключаются.
В подростковом, равно как и в зрелом возрасте, к этой патологии могут привести различные причины. Дисфункциональное вагинальное кровотечение бывает связано с ановуляторным циклом, на фоне чего не возникает высвобождения яйцеклетки. В отдельных примерах такое явление возникает вместе с овуляцией.
Даже в том случае, если у женщины яйцеклетки не выделяются, гормональная маточная стимуляция со стороны эстрогена сохраняется. Прогестерон, который вырабатывается растущей яйцеклеткой, отсутствует. В связи с этим в данном случае внутренние стенки матки становятся необычно толстыми и увеличенными в объеме. Нерегулярное отторжение маточной слизистой зачастую приводит к значительным кровотечениям.
Наиболее частой причиной вагинального кровотечения у подростков является ановуляция. В первые два года после установления регулярного менструального выделения примерно восемьдесят пять процентов циклов протекают без освобождения яйцеклетки. По ходу взросления девочки-подростка число ановуляторных циклов оказывается меньше, все чаще появляются обычные менструальные периоды. Спустя шесть лет после появления регулярных циклов всего двадцать процентов от их числа являются ановуляторными.
Вагинальное кровотечение при беременности
У женщин в детородном возрасте причиной аномальной кровопотери может быть беременность наряду с осложнениями данного состояния, например на фоне эктопии (при внематочной имплантация яйцеклетки) или выкидыша. Ановуляция также может вызывать данное явление у дам этой возрастной группы, но встречается такая патология не чаще чем в двадцати процентах случаев. Вот почему требуется исключить любые возможные причины, воспалительные недуги тазовых органов, и миому матки в том числе.
Менопауза
Еще одной причиной кровотечения из матки после месячных может стать климакс.
Женщины, которые достигли менопаузы, могут страдать дисфункциональными кровопотерями, вызванными гормональным нарушением в организме.
Возможные заболевания
К возможным заболеваниям, которые могут вызвать вагинальное кровотечение до месячных, относят следующие патологии:
- Доброкачественные (то есть нераковые) новообразования репродуктивных органов.
- Наличие рака влагалища или шейки матки, а также яичников может проявить себя кровянистыми выделениями.
- Такие явления, как киста яичника, воспаления шейки матки, эндометриты, миома, инфекция влагалища, тоже способны провоцировать кровотечение.
- Вагинальные кровотечения у пациенток старше пятидесяти лет (после менопаузы) могут вызывать серьезные опасения из-за большой вероятности развития рака. Кроме этого слизистая влагалища способна истончаться по причине недостаточности эстрогена, что ведет к кровотечениям при половом акте и после него.
Как отличить вагинальное кровотечение от месячных?
Кровотечением доктора называют обильные выделения у пациенток. Определить их удастся, если посчитать количество сменяемых прокладок в течение дня. Когда приходится осуществлять это каждый час, то гинекологом будет подтверждено маточное кровотечение.
Лечение
Лечение маточного кровотечения зависит во многом от его причин и возраста пациентки. Подросткам зачастую назначаются сокращающие матку препараты наряду со средствами, останавливающими кровь и укрепляющими стенки сосудов. Также рекомендуют прием витаминов наряду с фитотерапией, реже гормональные средства, которые регулируют менструальный цикл. Женщинам в репродуктивном возрасте назначаются гормональные лекарства, порой проводятся хирургические операции (при наличии фибромиомы, эндометриоза матки и пр.).
После менопаузы признаки вагинального кровотечения в основном свидетельствуют об онкологической патологии матки и яичников, поэтому терапия требуется преимущественно хирургического характера, в том числе может понадобиться и удаление матки с ее придатками. В рамках лечения важнее всего диагностировать причину, вызвавшую кровотечение, вовремя, поэтому пациентки должны без промедления обратиться за медицинской помощью.
Кровотечение со сгустками: описание
Женщины сталкиваются с разными заболеваниями мочеполовой системы. Распространенной патологией выступает кровотечение из маточной полости, которое может сопровождаться выходом сгустков. Гинекологи этим термином называют обильные выделения, в которых присутствуют кровяные комки. Такое состояние очень опасно, а в серьезных случаях ведет к гибели пациентки. Поэтому крайне важно определить причину и терапию маточного кровотечения, которое сопровождается сгустками.
С кровью могут выходить отслоившиеся клетки эндометрия. Если процесс проходит без патологий, то выделения будут однородными. При возникновении кровотечений со сгустками можно сделать вывод о неравномерном отслоении эндометрия и появлении заболевания. При выходе слизи в такой период диагностируют маточное кровотечение, сопровождающееся сгустками.
Разберемся, как остановить вагинальное кровотечение.
Первая помощь
С подобной симптоматикой сталкивались далеко не все женщины. Поэтому внезапно появившаяся кровь может напугать. Логично, что в этой ситуации не все знают о том, как остановить выделение крови со сгустками. Но очень важно выполнить это как можно быстрее. Длительные кровотечения, которые сопровождаются интенсивными выделениями, способны приводить к значительным потерям крови. У женщины может возникать анемия. В более серьезных ситуациях наблюдают коматозное состояние наряду с летальным исходом.
Поэтому так важно знать, как остановить кровотечение из матки со сгустками.
Первая помощь должна включать в себя обязательно несколько этапов:
- Женщине надо лечь на кровать, приложив грелку со льдом наряду с холодным компрессом к нижней части живота.
- Ноги сгибают в коленях и чуть приподнимают.
- Запрещается двигательная активность с наклонами и поднятием тяжестей.
- В случае усиливающегося кровотечения или отсутствия положительной динамики надо вызывать скорую помощь.
Как можно остановить кровотечение?
Это можно сделать посредством применения медикаментозных лекарств самостоятельно. Также народная медицина предлагает несколько рецептов, которые помогают избавиться от опасной симптоматики. Для купирования кровотечения, сопровождающегося сгустками, обычно принимают такие средства, как «Этамзилат», «Викасол», «Дицинон» или «Транексам».
Как остановить вагинальное кровотечение, должна знать каждая женщина.
Дополнительно при патологическом состоянии используют медикаменты, приводящие к сокращению мускулатуры матки. Среди них выделяется «Питуитрин» с «Гифотоцином». Такие препараты могут полностью кровотечение не остановить, но значительно сокращают объем выделений из маточной полости. Действие пилюль наступает уже спустя полчаса после приема. В том случае, если наблюдаются острые кровопотери, пероральные препараты заменяют инъекционными средствами. Они быстрее ведут к нужному результату.
Препараты
Врач может прописать разные медикаментозные препараты, которые позволят остановить кровотечение. Их принимают перорально или в форме инъекций. Внутрь можно использовать аминокапроновую кислоту до пяти раз в сутки. Также разрешают вводить ее в вену в форме капельниц. Ею угнетается процесс разжижения крови в человеческом организме. Благодаря способности повышения свертываемости средство не применяют при ДВС-синдроме.
Внутримышечным методом можно вводить «Дицинон». Также он доступен в форме пилюлей, принимаемых четырехкратно в день. В составе препарата есть этамзилат натрия, быстро останавливающий кровотечение. Средство увеличивает уровень тромбоцитов с их активностью. Использовать его можно продолжительно, так как оно не ведет к повышенной свертываемости.
В том случае, если наблюдают профузное кровотечение, назначается «Транексам» трехкратно в течение четырех дней. Он обладает выраженным кровоостанавливающим воздействием, а также противовоспалительным, антигистаминным и противоопухолевым свойствами. В случае одновременного употребления с другими аналогичными препаратами создаются риски образования тромбов. Перорально либо внутримышечно можно принимать «Викасол» в течение трех дней.
Внутрь на протяжении недели принимают «Аскорутин», нормализующий состояние сосудистых стенок. Для повышения маточного тонуса применяют «Окситоцин». Препарат вводится внутримышечно или в форме капельниц в течение недели. Гормональное средство изготавливают из гипофиза рогатого скота. Препаратом стимулируется сокращение матки, сужаются сосуды. Использовать его запрещено при повышенном давлении, на фоне тромбофлебита и патологии миокарда. Категорически нельзя применять «Окситоцин» при наличии миомы матки.
Вагинальные свечи при кровотечении не применяются.
Хирургия
Устранить кровотечение в тяжелых ситуациях можно лишь хирургическим способом. Женщинам может быть выполнено выскабливание цервикального канала и маточной полости. Это позволяет быстро останавливать кровотечение. Применяют метод как для пациенток в репродуктивном возрасте, так и при климаксе.
При терапии может быть применен жидкий азот. В процессе криодекструкции верхний маточный слой разрушается под действием холода. Процедура является эффективной и разрешается пациенткам любых возрастов. В рамках аблации эндометрия удаляется верхний слой матки. Процедуру проводят с применением лазера, петель, электромагнитной энергии и электрода шариковой формы. В результате разного воздействия проводят испарения эндометрия. Стоит помнить о том, что такое лечение запрещается нерожавшим женщинам.
Кровотечение перед менструацией
Вагинальное кровотечение может оказаться проявлением разных состояний (как серьезных, так и не представляющих какую-либо угрозу для здоровья). Все во многом напрямую зависит от времени появления кровотечения (например, выделения после полового контакта и перед менструациями — это абсолютно разные вещи, которые могут не иметь между собой ничего общего).
Начало цикла менструации, как правило, совпадает с понижением уровня женских гормонов (эстрогена и прогестерона), вследствие этого слизистая оболочка маточного тела (эндометрий) начинает отторгаться, что и ведет к возникновению кровотечения. Сам процесс такого отторжения начинается еще за пару-тройку суток до менструации, что может сопровождаться кровянистыми незначительными выделениями. Кровь при этом обладает более светлым оттенком, чем менструальная. Заболевания, приводящие к кровотечению перед менструацией:
- Наличие метаболического синдрома.
- Появление полипов шейки матки.
- Развитие рака шейки матки.
Таким образом, кровянистые незначительные выделения за три дня до начала цикла могут считаться вариантом нормы. Но когда кровотечение продолжается больше четырех дней, то следует обязательно обратиться к гинекологу. Необходимо отслеживать любые изменения в своем здоровье и быть бдительными.
Почему возникает кровотечение после месячных?
Причины таких кровотечений бывают весьма разными. Это может быть гормональный сбой, разные патологии, причем не только гинекологические. Необходимо учесть и возраст женщины, то есть отличие в физиологии в различные периоды жизни. В каждом возрасте имеются свои причины появления кровянистых выделений после месячных. Среди главных стоит выделить следующие:
- Болезни половых органов, отличающиеся воспалительным характером.
- Прием или отмена оральных противозачаточных средств.
- Наличие эндометриоза.
- Появление заболеваний шейки матки.
- Возникновение доброкачественных, равно как и злокачественных опухолей половых органов.
- Использование внутриматочной спирали.
- Нарушения функций яичников.
- Проведение гинекологических операций.
- Сниженная функция щитовидки.
- Подверженность организма стрессам.
Теперь вам известна информация о вагинальных кровотечениях. Чаще всего таковые являются достаточно серьезным симптомом патологий в женском организме. Любые маточные кровянистые выделения должны быть вовремя диагностированы, а женщине оказана медицинская помощь. Самолечение и ожидание того, что все пройдет само, недопустимы.
Мы рассмотрели причины вагинального кровотечения и лечение.
fb.ru
Чем грозит маточное кровотечение 🚩 какие виды кровотечение по женски 🚩 Заболевания
Почему происходит маточное кровотечение?
Маточное кровотечение в межменструальном периоде – явление опасное. Сталкиваются с ним многие женщины, считая это серьезное отклонение нарушением менструального цикла. Связи с репродуктивной функцией ациклические кровотечения не имеют, а вызваны они общими расстройствами женского органа. Возникают они чаще всего у женщин 35 – 50-летнего возраста по причине сбоев в работе яичников, ответственных за созревание половых клеток и выработку гормонов.
В середине цикла маточное кровотечение может возникнуть после выкидыша или вследствие прижигания эрозии на шейке матки.
Чем могут грозить маточные кровотечения, на что они указывают? В первую очередь, они являются симптомом наиболее опасных с точки зрения гинекологии заболеваний. Сигнализировать кровотечения могут о следующем:
• хроническое течение воспалительного процесса в органах малого таза или придатках;
• проблемы свертываемости крови;
• дисфункция эндокринных желез.
Однако пугаться преждевременно и самостоятельно ставить диагноз не следует.
Симптомы маточных кровотечений
Как отличить обычные кровянистые менструальные выделения от кровотечения? Для начала необходимо уяснить, что нормальная длительность цикла составляет 21 – 35 дней. Само же менструальное кровотечение происходит ежемесячно в течение 3 – 7 дней, а количество выделяемой крови не должно превышать 80 мл. При несоответствии этих данных конкретной ситуации можно судить о маточном кровотечении.
Классификация отклонения представлена такими разновидностями, как:
• меноррагия – длительные, обильные и постоянные кровотечения;
• метроррагия – незначительные кровянистые выделения в межменструальном периоде;
• полименорея – частые месячные, промежуток между которыми не достигает 21 дня;
• менометроррагии – нерегулярные, но длительные кровотечения из матки.
Чем опасно маточное кровотечение
Несмотря на безболезненность маточного кровотечения, оно вызывает общую слабость и вялость. Женщины испытывают головокружение и жалуются на постоянные головные боли. При отсутствии своевременного адекватного лечения кровь, потерянная в большом количестве, становится причиной развития анемии.
Если кровотечение из матки не было вызвано болезнью, гинеколог порекомендует избегать стрессов и пересмотреть свой режим труда и отдыха.
В анализе крови обнаруживается понижение количества железа и эритроцитов, что может грозить здоровью женщины большими проблемами. Отдельного внимания заслуживают кровотечения, возникающие во время менопаузы. Так организм может сигнализировать о развитии различных патологий вплоть до злокачественных образований.
www.kakprosto.ru
Аномальное маточное кровотечение: признаки, классификация и последствия
С кровянистыми выделениями из половых путей знакома каждая женщина. Они появляются регулярно и продолжаются в течение нескольких дней. Ежемесячные кровотечения из матки наблюдаются у всех здоровых женщин фертильного возраста, то есть способных к рождению детей. Это явление считается нормой (менструация). Тем не менее существуют и аномальные маточные кровотечения. Они встречаются, когда в организме происходят нарушения. Чаще всего такие кровотечения появляются из-за гинекологических заболеваний. В большинстве случаев они представляют опасность, так как могут иметь серьезные последствия.
Определение аномальных маточных кровотечений
Аномальное маточное кровотечение – это состояние, при котором происходит надрыв сосудистой стенки тела или шейки матки. Оно не связано с менструальным циклом, то есть появляется независимо от него. Кровянистые выделения могут наблюдаться часто. В этом случае они имеют место в период между менструациями. Иногда аномальное маточное кровотечение появляется редко, например раз в несколько месяцев или лет. Также данное определение подходит и для длительной менструации продолжительностью более 7 дней. Кроме того, аномальной считается потеря крови от 200 мл за весь период «критических дней». Данная проблема может возникнуть в любом возрасте. В том числе у подростков, а также среди женщин, находящихся в периоде менопаузы.
Аномальное маточное кровотечение: причины появления
Причины появления крови из половых путей могут быть различными. Тем не менее этот симптом всегда является поводом для срочного обращения за медицинской помощью. Часто аномальное маточное кровотечение возникает из-за онкологических патологий или заболеваний, предшествующих им. В связи с тем, что данная проблема является одним из поводов удаления детородного органа, важно вовремя выявить причину и устранить её. Существует 5 групп патологий, вследствие которых может возникнуть кровотечение. Среди них:
- Заболевания матки. Среди них: воспалительные процессы, эктопическая беременность или угроза прерывания, миома, полипы, эндометриоз, туберкулез, рак и т. д.
- Патологии, связанные с секрецией гормонов яичниками. К ним относятся: кисты, онкологические процессы придатков, раннее половое созревание. Также кровотечения могут возникать вследствие нарушения функций щитовидной железы, стрессовых ситуаций, приема противозачаточных средств.
- Патологии крови (тромбоцитопении), печени или почек.
- Ятрогенные причины. Кровотечения, вызванные оперативным вмешательством на матке или яичниках, введением ВМС. Кроме того, к ятрогенным причинам относится прием антикоагулянтов и других лекарственных средств.
- Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК). Их этиология до конца не ясна. Эти кровотечения не связаны с заболеваниями половых органов и не вызваны другими перечисленными причинами. Считается, что они возникают из-за нарушения гормональной регуляции в головном мозге.
Механизм развития кровотечений из половых путей
Патогенез аномальных кровотечений зависит от того, какой именно причиной они были вызваны. Механизм развития при эндометриозе, полипах и онкологических процессах схож. Во всех этих случаях кровоточит не сама матка, а патологические элементы, которые имеют собственные сосуды (миоматозные узлы, опухолевая ткань). Эктопическая беременность может протекать по типу аборта или разрыва трубы. Последний вариант является очень опасным для жизни женщины, так как вызывает массивное внутрибрюшное кровотечение. Воспалительные процессы в полости матки вызывают надрыв сосудов эндометрия. При нарушении гормональной функции яичников или головного мозга происходят изменения в менструальном цикле. В результате может наблюдаться несколько овуляций вместо одной или, напротив, полное отсутствие. Тот же механизм имеет и прием оральных контрацептивов. Введение внутриматочной спирали может вызвать механическое повреждение органа, тем самым приводя к кровотечению. В некоторых случаях причину установить не удается, поэтому механизм развития тоже остается неизвестным.
Аномальные маточные кровотечения: классификация в гинекологии
Существует ряд критериев, согласно которым классифицируются маточные кровотечения. К ним относят причину, частоту, период менструального цикла, а также объем потерянной жидкости (легкая, средняя и тяжелая степень). По этиологии выделяют: маточные, яичниковые, ятрогенные и дисфункциональные кровотечения. ДМК различаются по характеру нарушений менструального цикла. Среди них:
- Ановуляторные маточные кровотечения. Также их называют однофазными ДМК. Они возникают вследствие кратковременной персистенции или атрезии фолликулов.
- Овуляторные (2-фазные) ДМК. К ним относится гипер- или гипофункция желтого тела. Чаще всего так протекает аномальное маточное кровотечение репродуктивного периода.
- Полименорея. Кровопотеря происходит чаще, чем раз в 20 дней.
- Пройменорея. Цикл не нарушен, но «критические дни» длятся более 7 дней.
- Метроррагии. Этот вид нарушений характеризуется беспорядочными кровотечениями, без определенного интервала. Они не связаны с менструальным циклом.
Симптомы при маточных кровотечениях
В большинстве случаев невозможно сразу установить причину появления крови из половых путей, так как симптомы практически одинаковы при всех ДМК. К ним относят боли внизу живота, головокружение и слабость. Также при постоянных кровопотерях наблюдается снижение АД и бледность кожи. Чтобы различить ДМК между собой, необходимо посчитать: сколько дней оно длится, в каком объеме, а также установить интервал. Для этого рекомендуется отмечать каждую менструацию в специальном календаре. Аномальные маточные кровотечения пубертатного периода характеризуются длительностью более 7 дней и интервалом менее 3 недель. У женщин фертильного возраста обычно наблюдаются менометроррагии. В климактерическом периоде кровотечения обильные, длительные. Интервал составляет 6-8 недель.
Диагностика кровотечений из матки
Чтобы выявить аномальное маточное кровотечение, важно следить за своим менструальным циклом и периодически посещать гинеколога. Если данный диагноз все же подтвержден, необходимо обследоваться. Для этого берутся общие анализы мочи и крови (анемия), мазок из влагалища и шейки матки, проводится гинекологический осмотр. Также необходимо сделать УЗИ органов малого таза. Оно позволяет определить наличие воспаления, кист, полипов и других процессов. Помимо этого, важно сдать анализы на гормоны. Это касается не только эстрогенов, но и гонадотропинов.
Чем опасны кровотечения из матки
Аномальные кровотечения из матки – это довольно опасный симптом. Данный признак может говорить о нарушенной беременности, опухоли и других патологиях. Массивные кровотечения приводят не только к потере матки, но даже к летальному исходу. Они встречаются при таких заболеваниях, как эктопическая беременность, перекрут ножки опухоли или миоматозного узла, апоплексия яичника. Эти состояния требуют немедленной хирургической помощи. Необильные кратковременные кровотечения не так страшны. Тем не менее причины их могут быть различными. Они могут привести к малигнизации полипа или миомы, бесплодию. Поэтому обследование крайне важно для женщины любого возраста.
Как лечить маточные кровотечения?
Лечение аномальных маточных кровотечений следует начать незамедлительно. В первую очередь необходима гемостатическая терапия. Это касается обильных кровопотерь. На область матки накладывают пузырь со льдом, внутривенно вводят физиологический раствор или эритроцитарную массу. Также производят хирургическое лечение (чаще всего удаление одного из придатков). При необильных кровотечениях назначается консервативная терапия. Она зависит от причины ДМК. В большинстве случаев это гормональные лекарственные средства (препараты «Джес», «Ярина») и кровоостанавливающие медикаменты (раствор «Дицинон», таблетки «Глюконат кальция», «Аскорутин»).
fb.ru