Воспалился лифоузел подмышкой. Причины и лечение.
Большое количество заболеваний проявляют себя распространенным или локальным увеличением лимфатических узлов. Увеличенные лимфоузлы подмышкой могут быть симптомом бактериальной или вирусной инфекции, аутоиммунных и онкологических процессов.
Лимфатический узел — это одна из важных составляющих лимфатической системы. Собираясь от органов и тканей, лимфа по сосудам проходит через лимфоузлы, принося в них иммунные клетки, попавшие в организм бактерии и вирусы или образовавшиеся в результате клеточных нарушений раковые клетки. В лимфатических узлах происходит обезвреживание инфекционных агентов и уничтожение злокачественных клеток.
Таким образом, можно сказать, что они являются биологическими фильтрами в человеческом организме. В подмышечные лимфоузлы идет отток лимфы от верхних конечностей, органов грудной клетки и молочной железы, поэтому увеличение лимфоузлов подмышкой говорит чаще всего о патологии в этих областях.
Увеличенные лимфоузлы подмышкой необходимо отличать от следующих заболеваний, которые тоже проявляются округлыми образованиями в подмышечной области
- Липома подмышечной области. Доброкачественная опухоль из жировой ткани. Она мягкая, подвижная и безболезненная, с кожей не спаяна.
- Атерома. Доброкачественное внутрикожное образование.
- Гидраденит. Воспаление потовой железы, характеризуется выраженным местным воспалением и болевым синдромом.
- Эктопическая долька молочной железы. Набухает во время менструации и лактации.
В связи с тем, что через подмышечные лимфатические узлы проходит лимфа из нескольких областей тела, то и лимфаденопатия этой области явление достаточно частое.
Причины увеличения подмышечных лимфоузлов
Лимфаденопатия – это состояние характеризующееся увеличением лимфоузлов, является лишь предварительным диагноз. Это значит, что настоящую причину изменений в лимфатических узлах еще предстоит выяснить. Обычно количество лимфатических узлов аксиллярной (подмышечной) области колеблется от 15 до 45 шт. Размеры их в норме от 5 мм до 1 см. Здоровые лимфоузлы должны быть безболезненны, подвижны и не спаяны между собой и кожей. Увеличенные лимфоузлы подмышкой могут быть симптомом самых разных заболеваний, как воспалительно-инфекционного, так и не воспалительного характера.
Причины увеличения лимфоузлов подмышкой можно разделить на две основные группы. Вернуться к оглавлениюВоспалительная лимфаденопатия
- Общая вирусная инфекция. Во время или после вирусного заболевания происходит распространенное увеличение лимфатических узлов, в том числе и подмышечных. Как правило, увеличение незначительное, узлы малоболезненные и не спаяны между собой. Специального лечения не требуется, лечить необходимо вирусную инфекцию. С выздоровлением и увеличение подмышечных лимфоузлов пройдет. Часто у детей и подростков это инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа (ветрянка), цитомегаловирус.
- Инфекция в тканях верхней конечности. Инфицированные раны руки, панариции, болезнь кошачьих царапин. В этом случае в подмышечные лимфатические узлы выполняют роль барьера, препятствующего проникновению инфекции в системный кровоток. При этом соответственно, увеличен лимфоузел с одной стороны, в области очага инфекции. Помимо воспаления лимфоузлов может наблюдаться воспаление лимфатических сосудов, ведущих от очага инфекции к узлу – лимфангит. Необходимо провести лечение, направленное на очищение от инфекции пораженных тканей руки. Для этого применяется хирургическое очищение раны и перевязки. Обязательным компонентом лечения будет антибиотикотерапия.
- Туберкулез легких и туберкулез лимфоузлов. Относительно редкая форма туберкулеза. Лимфоузлы при этом плотные, увеличенные и безболезненные. Проводится общая противотуберкулезная терапия.
- ВИЧ — инфекция. Как правило, при ВИЧ – инфекции поражается несколько групп лимфатических узлов выше поясницы.
- Фурункул или карбункул в подмышечной области. Это воспалительные процессы в волосяном фолликуле. Подмышечные лимфоузлы, как биологические фильтры первыми принимают на себя бактерии из очага воспаления. Требуется вскрытие гнойного очага и санация.
- Мастит. Очаг гнойного воспаления в молочной железе, часто характеризуется односторонним увеличением подмышечных лимфоузлов.
Невоспалительная лимфаденопатия
- Саркоидоз. Системная болезнь с множественным поражением органов, чаще всего поражаются лимфатические узлы, селезенка, легкие и печень, редко кожа и глаза. Лимфаденопатия в этом случае распространенная, сопровождается слабостью, болью в груди и сухим кашлем. Увеличенные лимфоузлы подмышкой в сочетании с кашлем дают картину, похожую на туберкулез легких. Нужно проводить дополнительные диагностические мероприятия для постановки правильного диагноза.
- Мастопатия. Примерно 10% женщин с диагнозом мастопатия сталкиваются с увеличением подмышечных лимфоузлов. Лимфоузлы увеличены, не спаяны с кожей и друг другом, малоболезненные.
На эту тему статья: Почему возникает лимфаденит при мастопатии, и можно ли избавиться от такого симптома
- Лимфома. Это большая группа злокачественных заболеваний, которые характеризуются поражением лимфоузлов и внутренних органов, за счет бесконтрольного роста и размножения перерожденных лимфоцитов. Условно делят на лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина) и неходжкинские лимфомы.
- Рак молочной железы. Так как подмышечные узлы собирают лимфу и от молочной железы, то при онкологическом процессе поражение на одноименной стороне происходит достаточно быстро.
На эту тему статья: Раковое поражение подмышечных лимфоузлов
Лимфаденит
Лимфаденит – это воспаление лимфатического узла вызванное неспецифическим инфекционным агентом. Чаще всего причиной лимфаденита бывают стрептококки и стафилококки. Бактерии с током лимфы попадают в лимфоузел, где происходит иммунный ответ.Если бактерий большое количество, то лимфоузел не справляется и в нем начинается воспаление, часто гнойное. Чаще всего лимфаденит бывает в подмышечных и паховых лимфоузлах.
Клиническая картина острого неспецифического лимфаденита состоит из симптомов общей интоксикации и признаков местного воспаления.
Симптомы местного воспаления включают в себя: боль при пальпации, покраснение кожи над лимфатическим узлом, увеличение узла, боль при движении рукой в плечевом суставе.
Лечение острого лимфаденита направлено на борьбу с инфекцией, обычно назначают антибиотики широкого спектра действия, иммуномодуляторы, физиопроцедуры. При наличии гнойного воспаления в узле проводится вскрытие (разрез) и дренирование гнойной полости (удаление содержимого).
Прогноз для выздоровления благоприятный.
Специфический лимфаденит вызывается возбудителями сифилиса, туберкулеза, чумы. Подмышечные лимфоузлы поражаются чаще при туберкулезной инфекции. Как правило, в этом случае лимфоузел подмышкой увеличен и не болит. Требует длительного лечения противотуберкулезными препаратами..
Вернуться к оглавлениюБолезнь кошачьих царапин
Лихорадка от кошачьих царапин возникает в результате укусов и царапин кошкой. Заболевание вызывает бактерия Bartonella henselae, а кошки являются природным резервуаром этих микроорганизмов. После укуса или царапины, бактерии попадают в кровь и лимфу. Клиническая картина характеризуется наличием следующих симптомов:
- Папулезные высыпания в месте царапин или укусов.
- Лимфангит
- Регионарный лимфаденит
- Симптомы общей интоксикации, такие как головная боль, утомляемость, повышение температуры тела, слабость.
Чаще всего болеют дети и подростки, играющие с кошками на улице. Инкубационный период длится от 3 х дней до 1,5 месяцев. Затем на месте входных ворот для инфекции появляются папулезные высыпания, которые заживают без образования рубцов. При таком длительном инкубационном периоде иногда может быть не ясно, почему увеличен лимфоузел подмышкой у ребенка.
Однако тщательный сбор анамнеза, лихорадка, а также наличие лимфангита по направлению к увеличенному лимфоузлу может говорить об этом заболевании. Лимфатический узел обычно увеличен, плотный и болезненный.
Как лечить: проводится антибиотикотерапия, чаще всего назначают Эритромицин по 500 мг 4 раза в день, ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день. Курс лечения примерно 10-14 дней. В процессе лимфатический узел становится мягким, производят его пункцию либо небольшой надрез для удаления гноя.
После излечения формируется стойкий иммунитет.
Вернуться к оглавлениюПодмышечная лимфаденопатия при мастопатии и раке молочной железы
Рак молочной железы в настоящее время на первом месте по распространенности и смертности от рака среди женщин в Российской Федерации.
Увеличенные лимфоузлы подмышкой одни из первых признаков рака молочной железы, они должны насторожить женщину.
В ранней диагностике рака большую роль играет самостоятельное обследование молочной железы. Так же обязательным компонентом будет обследование подмышечных лимфоузлов. При онкологическом процессе, увеличенные лимфоузлы плотные, спаяны между собой в конгломераты, умеренно болезненны при пальпации. Метод самообследования предусматривает самостоятельный осмотр и пальпацию молочных желез.
Также среди женщин после 35 лет является самым распространенным заболеванием молочных желез. Поэтому если увеличены лимфоузлы подмышкой у женщины, особенно с одной стороны, это повод к безотлагательному обращению к врачу. Даже если лимфатический узел немного увеличен и не болит, все равно стоит показаться доктору.
Вернуться к оглавлениюМетодика самообследования
Необходимо слегка (примерно на 30 градусов) отставить руку в сторону. Если исследуемая подмышечная область справа, то левой кистью с прямыми пальцами необходимо войти в подмышечную ямку на всю глубину, а затем провести мягко скользящее движение, как бы выгребая лимфоузлы из подмышечной впадины. В норме они либо совсем не пальпируются, либо представляют собой мелкие около 5 мм (в редких случаях до 1,0 см) подвижные округлые образования, пальпация которых совершенно безболезненна.
Нельзя допускать самолечения и тем более прогревания узлов. Если эта лимфаденопатия вызвана злокачественным процессом, то неправильное лечение и тепло могут вызвать бурный рост и большее распространение в организме.
В заключение можно сказать, что увеличение подмышечных лимфоузлов часто является не самостоятельной патологией, а признаком гораздо более серьезных заболеваний. Если вдруг появился увеличенный лимфатический узел, причем неважно болезненный он или нет, это веская причина для обращения к врачу. Своевременная диагностика это залог успешного лечения любых, особенно онкологических заболеваний.
prolimfouzel.ru
Причина увеличения лимфоузлов подмышечной области
Симптомы воспаления лимфатических узлов
Воспаление регионарного подмышечного лимфоколлектора сопровождает все инфекционные процессы молочной железы, в первую очередь, лактационный мастит и гнойные кожные инфекции: фурункул, карбункул, абсцесс. В подмышечной области определяется умеренно увеличенный, но весьма болезненный лимфатический узел или несколько узлов, при далеко зашедшем воспалении может образоваться гной, который прорвётся наружу.
Нередко при инфекции на первый план выходят симптомы лимфаденопатии, тогда как в самой молочной железе нет явных воспалительных проявлений. Лимфаденопатия может развиться через неделю-две после полного заживления процесса в тканях груди.
Симптомы опухолевой лимфаденопатии
Поскольку подмышечные лимфоузлы ближайшие к молочной железе, при наличии новообразования в железе высока вероятность появления и развития в них раковых клеток. Это происходит настолько часто, что в классификации рака молочной железы они не учитываются как метастазы — символ М, хотя формально это метастазирование.
С одной стороны, на раннем этапе рака подмышечный лимфатический коллектор защищает от дальнейшего распространения клеток по организму, но при формировании опухоли уже в самом узле он становится самостоятельным источником болезни.
При раковом поражении в подмышке определяется от одного увеличенного лимфоузла до бугристого конгломерата спаянных между собой нескольких крупных узлов. Боли возникают при значительном увеличении опухоли и сдавлении ею нервных стволов, проходящих в подмышечной области.
Диагностика патологии подмышечной области
УЗИ или рентгенологическое исследование анатомической зоны покажет реальный размер и количество патологических очагов. При воспалительной лимфаденопатии этой диагностики вполне достаточно до постановки окончательного диагноза.
Истинное состояние коллектора при раке молочной железы выясняется только при получении клеточного анализа при пункции с цитологическим исследованием полученного материала. Но только гистологическое исследование после операции или биопсия могут достоверно показать, есть ли в лимфоузле раковые клетки. Гистологическое исследование обязательно при подозрении на опухолевое увеличение подмышечного лимфоузла.
Лечение
Лечение зависит от основного процесса, первично возникшего в молочной железе, обычно лимфаденопатия вторична. При воспалении применяются антибиотики, нагноения вскрываются. При раковой опухоли проводится удаление их одним блоком с молочной железой и окружающими тканями, химиотерапия и локальное облучение.
Поражение злокачественными клетками лимфоузлов подмышечной зоны возможно при множестве новообразований, только адекватная диагностика и достаточный клинический опыт врача помогут выявить первопричину. Для лечения опухолевой патологии в Клинике Медицина 24/7 используются не только стандартные подходы, но и эксклюзивные методики, которыми владеют единицы российских специалистов.
medica24.ru
Регулярно увеличиваются подмышечные лимфоузлы — Терапия
анонимно, Женщина, 36 лет
Добрый день! Полгода назад увеличились лимфоузлы подмышками, по 2-3 с каждой стороны. Размер не больше горошинки, но болезненные. На тот момент я это связала с недолжной гигиеной (накануне вечером «на скорую руку» побрила подмышки и сразу помазала новым очень холодным (только с мороза) антиперспирантом). Примерно через неделю воспаление спало. И с тех пор у меня постоянно увеличиваются подмышечные лимфоузлы, то с одной стороны, то с другой, то с обоих… То по одному, то по 2-3… Проходит все через 2-3 дня. За это время старалась не брить подмышки, менять антиперспиранты, совсем не пользоваться ими, воспалялись узлы при этом реже, но воспалялись. Раньше у меня тоже такое было, но редко, и потому не придавала значения. А сейчас это происходит по-разному: или раз в дне недели, или каждую неделю. Была у участкового терапевта, сдавала оак, оам и б/химию. Результаты выложить не могу, т.К. Не удалось взять информацию из карты, но два доктора сказали, что анализы «спокойные», в норме. Терапевт, посоветовавшись с онкологом, отправил домой, назначив лоратадин (эффекта не заметила). Была на узи м/желез (как раз когда было очередное увеличение одного из узлов), заключение «уз патологии не выявлено», что касается самих лу «надключичные, подключичные, парастернальные — n; подмышечные — правый 0,97х0,58, левый 1,3х0,5, оба обычной структуры и эхогенности». Доктор уз-диагностики сказал, что узлы абсолютно нормальные, просто на что-то реагируют. Дополнение может быть к месту: частенько бывают прыщи подмышками и под грудью (или когда жарко, сильно потею (+ есть лишний вес), или после того же бритья), небольшие гнойнички. Иногда несколько, иногда единичные, иногда ничего нет… но это у меня тоже было и раньше, но такой беды с лу не было. В других местах увеличения лу не наблюдала. Общее состояние как и прежде, без изменений. Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано, и если надо ещё пройти какую-то диагностику, то какую и у специалистов какого профиля. Заранее спасибо!
health.mail.ru