23Мар

Ротовой герпес: Генитальный герпес — информационный бюллетень центра по контролю и профилактике заболеваний

Содержание

Герпес и афтозные язвы. Их лечение.

Герпес и афтозные язвы. Их лечение.

Что такое афтозный стоматит?

Афтозные язвы представляют собой остро протекающее экссудативное воспаление слизистой оболочки полости рта, сопровождающееся высыпанием беловато-желтых бляшек – афт. Это инфекционное заболевание. 18-20%  населения сталкивается с афтозными язвами. Заболевание чаще встречается у женщин. В основном афтозные язвы появляются на одном месте, иногда проявляется одновременно в нескольких местах. Были проведены различные исследования, чтобы определить причину возникновения афтозных язв. Однако причины возникновения афтозных язв не были обнаружены, были изучены только факторы, ускоряющие их образование и замедляющие заживление.   

Причины появления афтозных язв: на сегодняшний день стресс считается причиной возникновения мигрени, высокого давления, гастрита и других заболеваний, среди которых и образование афтозных язв. Предменструальный синдром у женщин (предменструальный период) также является одним из факторов, который ускоряет появление язв. Продукты также могут послужить фактором образования афтозных стоматитов, цитрусы, уксус, маринады, чипсы, соленные и пряные продукты, а также те продукты, которые  могут раздражать слизистую оболочку полости рта. Кроме того, вызывать появление афтозных язв может аллергия на некоторые продукты, такие как: гречка, рожь, ячмень, шоколад, орехи, ракообразные, соя, помидоры, некоторые баклажаны, яблоки, инжир, сыр. Травмы щек, прикусывание губ и языка, повреждения от твёрдой пищи, жесткой зубной щётки, не адаптированные протезы также являются причиной возникновения язв. Зубные пасты: «лаурилсульфат натрия», который добавляют в зубные пасты, чтобы увеличить образование пены и соответственно чистящую способность пасты, ускоряет распад клеток слизистой оболочки, и является раздражающим химическим веществом. Такие свойства лаурилсульфат натрия провоцирующий фактор для появления афтозных язв. Для людей, у которых есть проблемы с образованием язв, производятся специальные зубные пасты более низким содержанием лаурилсульфата натрия (1.25%). (Tom’s of Maine Natural Toothpaste, Oral-B Sensitive Fluoride Toothpaste). Эндокринные заболевания: болезнь Бехчета. Язвы на половых органах, конъюнктивит, ретинит, лейкоцитоз также вызывают  повторяющиеся язвы во рту. Можно наблюдать образование афтозных язв при злокачественных и автоиммунных заболеваниях.

Другие причины: дефицит витамина B12 и железа, курение, жевание табака являются важными факторами, способствующими образованию афтозных язв. Специального лечения афтозного стоматита не существует. Афтозные язвы проходят в течение 7 – 10 дней самостоятельно. У пациентов, которые проводят лечение, указанное ниже, афтозные язвы заживают быстрее.

Что такое «простуда на губах»? Так называют волдыри наполненные жидкостью, которые выскакивают на губах. Герпес чаще возникает на губах, его проявление возможно на дёснах в полости рта, и очень редко на твердом нёбе. Волдыри через несколько часов лопаются и покрываются корочкой. Лечение занимает 7-10 дней.

Причины: волдыри возникают как проявление вируса Простого герпеса (herpes simplex). Вирус живет в человеке долгое время тихо и бессимптомно до момента, пока у человека не возникает стресс, травма, гормональные изменения. Тогда вирус активизируется и возникает герпес на губах.  В основном простуда выскакивает на тех же местах, что и ранее.

Методы, необходимые для уменьшения боли от герпеса: Следует избегать горячих, кислых и раздражающих продуктов питания. Необходимо протирать раны ватным или марлевым тампоном с 2 % раствором перекиси водорода. Можно приготовить мазь, смешав соду с маленьким количеством воды, и втирать ее в афты. Полоскать рот три раза в день раствором из пол чайной ложки соли и полстакана воды.

Перед приемом пищи можно применять раствор Ксилокаин или анестетические кремы. Также можно применять средства для лечения афтозных язв, таких как «Orabase», «Gly-оксид», «Cankaid», «Anbesol», а также другие крема для афт.  Можно также растворить таблетку Сукральфата (Sucralfate) в теплой воде и полоскать рот. На  начальной стадии возникновения афтозного стоматита полоскание раствором таблетки тетрациклина в воде приостановит развитие и уменьшит боль при афтозных язвах.  На  начальных стадиях возникновения афтозных язв необходимо использовать топикальные стероиды (0,1% triamcinalo) или стероидные полоскания из сиропа «бетаметазона», которые уменьшают боль и развитие афтозных язв. Использования для  полоскания рта Хлоргексидина поможет  сократить период лечения. Для получения раствора «Shotgun» необходимо смешать  тетрациклиновый сироп с  12,500 единицами Нистатина, 1,25 мг дифенгидрамина, и 0,25 мг / м гидрокортизона. Его также можно использовать для полоскания.


Герпес — Клиника СОВА

Герпес – это инфекция, вызванная герпесвирусами. Ими заражена большая часть населения планеты.

Герпесвирусная инфекция в цифрах и фактах:

·         Всего выделяют 8 типов герпесвирусов, вызывающих заболевания у человека: вирус простого герпеса (ВПГ) 1 типа вызывает «простудные пузырьки» на губах, ВПГ второго типа – генитальный герпес, вирус ветряной оспы (3 тип) – ветрянку и опоясывающий лишай, вирус Эпштейна-Барр (4 тип) – инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус (5 тип) – цитомегаловирусную инфекцию. Роль вирусов 6–8 типов недостаточно изучена, считается, что они вызывают синдром хронической усталости. В этой статье мы будем говорить только о ВПГ 1 и 2 типа – собственно, они и вызывают заболевание, известное как герпес.

·         По оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире проживает 3,7 миллиарда людей младше 50 лет (67% населения), зараженных ВПГ-1, и 417 миллионов (11%), зараженных ВПГ-2.

·         Чаще всего герпесвирусная инфекция протекает бессимптомно.

·         Заражение происходит от больного человека, в том числе от бессимптомных носителей.

·         После заражения вирус сохраняется в организме всю жизнь.

Симптомы

Симптомы заболевания очень характерны и легко узнаваемы: сначала на пораженной слизистой оболочке или коже возникают зуд, жжение, затем кожа или слизистая становится воспаленной, появляется покраснение, а на нем – пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Они вскрываются, и на их месте появляются небольшие язвочки, которые впоследствии заживают, не оставляя следов. Некоторых больных беспокоит недомогание, повышается температура тела. При инфекции ВПГ-2 (генитальном герпесе) может возникать боль при мочеиспускании, у женщин – выделения из влагалища.

Проявления герпесвирусной инфекции возникают спустя 2–12 дней после заражения, в среднем – через 4 дня. Многие люди заражаются вирусом простого герпеса 1 типа еще в раннем детстве.

При инфекции, вызванной вирусом простого герпеса 1 типа, пузырьки возникают на слизистой оболочке ротовой полости и на коже вокруг рта, иногда в области половых органов. ВПГ 2 типа поражает только гениталии.

Спустя некоторое время после выздоровления может произойти рецидив, при этом симптомы будут слабее и пройдут быстрее, в течение 10 дней.

 

Около 80% людей, инфицированных генитальным герпесом, не знают об этом. Иногда это приводит к «странным» случаям заражения. Например, супруги могут годами жить вместе, не иметь половых связей на стороне, но однажды у одного из них в области половых органов возникают герпетические высыпания. Это говорит о том, что один или оба партнеров были уже давно инфицированы.

 

 

На первый взгляд может показаться, что герпесвирусная инфекция довольно безобидна. Но на самом деле она может приводить к серьезным осложнениям:

·         У людей с ослабленным иммунитетом (например, ВИЧ-инфицированных) герпес протекает тяжелее и часто рецидивирует. В редких случаях ВПГ-1 вызывает энцефалит (воспаление в веществе головного мозга), кератит (воспаление роговицы глаза).

·         Инфекция ВПГ-2 повышает риск заражения вирусом иммунодефицита человека.

·         В 1 из 10 000 случаев происходит инфицирование ребенка во время родов, и развивается неонатальный герпес, который приводит к тяжелым неврологическим расстройствам, смерти новорожденного. Риски особенно высоки, если будущая мама заразилась на поздних сроках беременности.

·         Герпесвирусная инфекция может привести к психологическим проблемам. Человек переживает по поводу своего заболевания, стесняется его. В результате снижается качество жизни, возникают проблемы в интимной сфере.

Симптомами, похожими на признаки герпеса, могут проявляться и другие, иногда серьезные, заболевания. Запишитесь на прием к доктору в клинике «Сова»: он установит точный диагноз и порекомендует правильное лечение.

Методы диагностики

Существуют специальные анализы, которые помогают подтвердить, что человек болен герпесом. Они бывают разными. С помощью разных методов выявляют ДНК самого вируса (ПЦР), его антигены (реакция иммунофлуоресценции), антитела, которые против него вырабатывает организм (иммуноферментный анализ).

Обычно такие анализы назначают женщинам во время планирования беременности, перед трансплантацией органов, людям, у которых был половой контакт с больными, либо если в клинику обратился пациент с симптомами герпеса, но врач после осмотра не уверен в диагнозе.

Как лечат герпесвирусную инфекцию?

Против герпеса эффективны такие противовирусные препараты, как ацикловир, валацикловир, фамцикловир. Однако, нужно понимать, что лекарства помогут лишь справиться с симптомами, предотвратить очередные рецидивы, сделать их менее частыми и сильными. Полностью удалить вирус из организма невозможно, человек остается зараженным на всю жизнь.

Существуют ли эффективные методы профилактики?

Некоторые меры помогают снизить риски инфицирования:

·         Человек, у которого появились симптомы инфекции ВПГ-1, не должен целоваться с другими людьми, использовать общую посуду и другие предметы, через которые можно заразиться.

·         Если появились симптомы генитального герпеса, противопоказаны половые контакты.

·         Защиту обеспечивают презервативы – но лишь частичную, потому что вирус может находиться в коже в местах, которые не закрыты презервативом.

·         Частичную пожизненную защиту обеспечивает обрезание у мужчин.

Заболевание наиболее заразно, когда у человека есть явные симптомы, но получить вирус можно и от бессимптомного носителя. Заражение особенно опасно для женщин на последних неделях беременности, им нужно особенно тщательно соблюдать меры профилактики, а если появились симптомы герпеса – немедленно обратиться к врачу.

Вакцин против ВПГ в настоящее время не существует. Но ученые работают над их созданием.

Если у вас появились симптомы, напоминающие герпес, не стоит ждать, когда «пройдет само», и заниматься самолечением. Обратитесь к опытному врачу в клинике «Сова», он назначит эффективные препараты.

Герпес-вирус человека 1 и 2 типа (вирус простого герпеса 1 и 2 типа), определение ДНК, типирование (Human herpesvirus 1, 2, Herpes simplex virus 1, 2 (HSV-1, HSV-2), DNA) в соскобе эпителиальных клеток конъюнктивы

Метод определения ПЦР с детекцией в режиме реального времен».

Исследуемый материал Соскоб эпителиальных клеток конъюнктивы

Доступен выезд на дом

Раздельное определение ДНК-вируса простого герпеса 1 типа (губного или лабиального) и 2 типа (генитального) в соскобах эпителиальных клеток конъюктивы методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени. 

Термин «герпес» (от древнегреч. – ползти, ползучий) возник ещё в древнем Риме. Но именно сейчас скорость распространения этого заболевания опережает темпы прироста населения Земли. Частота инфицирования вирусом простого герпеса второго типа в Европе достигает 44%. Герпес занимает второе место по распространенности среди заболеваний, передающихся половым путем, после трихомониаза и второе место после гриппа по смертности от вирусных инфекций. 

Вирусы простого герпеса первого (ВПГ-1) и второго (ВПГ-2) типа относят к семейству герпес-вирусов (Herpesviridae), общим свойством которых является постоянное персистирование в организме после инфицирования. Эти вирусы попадают в организм через слизистые (обычно «входные ворота» для ВПГ-1 – слизистые ротовой полости и носоглотки, для ВПГ-2 – слизистые половых органов). Клинические проявления герпетической инфекции в любой форме (высыпания на коже и слизистых оболочках, симптомы поражения нервных клеток и др.), как правило, свидетельствуют о снижении иммунитета. Первичная герпетическая инфекция и реактивация инфекции (в гораздо меньшей степени) в период беременности могут вызывать патологию беременности, внутриутробное инфицирование плода или инфицирование ребенка во время родов. 

Возможность определения типа вируса простого герпеса − достижение лабораторной диагностики последних лет. Это позволяет уточнить особенности патогенеза заболевания, разработать методы профилактики, программы терапии и предупреждения рецидивов. Хотя оба типа ВПГ могут вызывать аналогичные клинические проявления, всё большее значение приобретает их дифференциальная диагностика. Так ВПГ-1 в настоящее время представляется как один из факторов риска возникновения болезни Альцгеймера. Аногенитальная герпетическая инфекция, обусловленная ВПГ-2, по сравнению с ВПГ-1 характеризуется большей частотой развития рецидивов. Вирус простого герпеса второго типа, по-видимому, связан с раком шейки матки и раком влагалища и повышает восприимчивость к ВИЧ-инфекции. Для терапии вируса простого герпеса второго типа разработан и применяется специфический иммуноглобулин (IMMUNOGLOBULINUM CONTRA HERPES VIRUS SIMPLEX TYPUS 2 HUMANUM).

Аналитические показатели:


  • определяемый фрагмент − специфичные участки ДНК герпесвирусов 1 и 2 типов;
  • специфичность определения − 100%;
  • чувствительность определения − 100 копий ДНК герпесвирусов 1 и 2 типов в образце.

Литература

  • Халдин А.А., Баскакова Д.В. Эпидемиологические аспекты заболеваний, вызываемых вирусом простого герпеса (обзор литературы). Consilium Medicum. Дерматология, 2007 
  • http://www.consilium-medicum.com/article/15019  
  • Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М: Практика, 2006 г., 928 c. 
  • Шульженко А.Е., Викулов Г.Х., Тутушкина Т.В. Герпетические инфекции — настоящее и будущее// Трудный пациент. 2003. № 4. Т. 1. С. 6–15.

Herpes Simplex Virus 1, IgM

Определение в крови иммуноглобулинов класса IgM к вирусу простого герпеса (ВПГ) 1-го типа, используемое для диагностики и профилактики передачи герпетической инфекции.

Синонимы русские

Вирус простого герпеса (ВПГ) 1 типа, иммуноглобулины класса M.

Синонимы английские

HSV-1, IgM immunoglobulins.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Вирус простого герпеса (ВПГ) – крупный ДНКсодержащий вирус, отличительной особенностью которого является способность устанавливать латентную инфекцию. Существует два типа вируса, схожих по антигенному составу и вирулентным свойствам – ВПГ 1 типа и ВПГ 2 типа. ВПГ 1 типа чаще обнаруживается при герпетическом поражении слизистой ротовой полости, кожи губ и лица (орофациальный герпес), а ВПГ 2 типа – при поражении слизистой оболочки и кожи половых органов (генитальный герпес). В последнее время, однако, все чаще наблюдаются случаи генитального герпеса, вызванные ВПГ 1 типа и, наоборот, случаи орофациального герпеса, вызванные ВПГ 2 типа.

Для диагностики герпетической инфекции могут быть использованы различные методы: проба Тцанка, выделение вируса в культуре клеток, методы молекулярной диагностики (ПЦР) и серологические тесты.

Серологические тесты основаны на выявлении в крови антител к ВПГ. Через 9-10 дней после первичного инфицирования в крови могут быть определены иммуноглобулины класса IgM. Эти «ранние антитела» определяются в течение 7-14 дней, а затем их концентрация снижается до неопределяемого уровня. В редких случаях, однако, они могут определяться до 6 недель после первичного инфицирования. При рецидиве заболевания уровень IgM может несколько возрастать, но не достигает такого высокого титра, как при первичном заражении. Через 21-28 дней после первичного инфицирования в крови могут быть определены иммуноглобулины класса IgG. При первичном инфицировании титр этих антител обычно ниже, чем титр IgM. В отличие от IgM, антитела IgG к ВПГ выявляются в течение всей последующей жизни. При рецидиве заболевания уровень IgG возрастает, при этом титр IgG при рецидиве заболевания всегда выше, чем при первичном инфицировании. Таким образом, IgM являются индикаторами первичного заражения, в то время как IgG – это маркеры перенесенной в прошлом герпетической инфекции.

В настоящий момент появились специфические серологические тесты, позволяющие выявлять раздельно IgM и IgG к каждому из типов ВПГ. Это имеет особое значение при диагностике генитального герпеса, а именно при диагностике его первого эпизода. Наиболее полная информация будет получена при сочетанном исследовании IgM и IgG к обоим типам ВПГ.

При диагностике генитального герпеса у одного из половых партнеров часто возникает вопрос о том, когда произошло заражение и кто явился источником инфекции. С помощью раздельного определения IgM и IgG к ВПГ 1 и ВПГ 2 становится возможным более точно ответить на этот вопрос.

Можно выделить 3 группы пациентов, обращающихся к врачу с первым эпизодом генитального герпеса:

1. Первичное инфицирование: герпетическая инфекция возникает у человека, не иммунного ни к одному из ВПГ. Как правило, такая герпетическая инфекция протекает наиболее тяжело. Об истинном первичном инфицировании говорит наличие IgM к одному из ВПГ и отсутствие IgG к ВПГ 1 типа и IgG к ВПГ 2 типа. Такой результат теста свидетельствует о недавнем заражении ВПГ.

2. Первый эпизод генитального герпеса у человека, иммунного к другому типу ВПГ (чаще к ВПГ 1 типа). Такая герпетическая инфекция протекает менее остро. К такому заключению можно прийти, если в крови обнаруживаются IgGк одному из типов ВПГ (чаще IgG к ВПГ 1 типа) и IgM к другому типу ВПГ (чаще IgM к ВПГ 2 типа). Такой результат свидетельствует о недавнем заражении новым (другим) типом ВПГ.

3. Первый эпизод генитального герпеса у человека, иммунного к обоим типам ВПГ. К такому выводу можно прийти, если в крови обнаруживаются IgG к обоим классам ВПГ и не обнаруживаются никакие IgM. Такой результат говорит о том, что первичное инфицирование произошло достаточно давно (учитывая, что IgMперестают определяться примерно через 1 месяц после первичного инфицирования – более чем 1 месяц назад). В такой ситуации этот первый эпизод герпетической инфекции – это не истинное первичное инфицирование, а манифестация латентно текущей герпетической инфекции.

При интерпретации результата исследования следует учитывать некоторые особенности иммуноглобулинов IgM. Во-первых, эти антитела выявляются в крови только через 10 дней после первичного инфицирования и определяются в течение 7-14 дней. Если пациент обращается к врачу до или после этого промежутка времени, может быть получен ложноотрицательный результат. Во-вторых, в редких случаях рецидив генитального герпеса может сопровождаться значительным повышением титра IgM, что также затрудняет дифференциальную диагностику первого клинически выраженного эпизода заболевания.

Исследование также может быть рекомендовано при диагностике орофациального герпеса, хотя при этой клинической форме герпетической инфекции специфические серологические тесты имеют меньшее значение.

Серологические тесты на ВПГ, в том числе и IgM к ВПГ 1 типа, не позволяют локализовать «входные ворота» при первичном инфицировании: как генитальный, так и орофациальный герпес приведет к формированию IgM. Это несколько затрудняет диагностику при выявлении антител IgM у пациента без каких-либо признаков герпетической инфекции.

Результат анализа необходимо интерпретировать в комплексе с другими лабораторными, анамнестическими и клиническими данными.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики и профилактики передачи герпетической инфекции.

Когда назначается исследование?

  • При диагностике первого эпизода генитального герпеса.

Что означают результаты?

Референсные значения

КП

Результат: отрицательный.

Причины повышения:

  • первичная инфекция ВПГ 1 типа.

Причины понижения

  • норма;
  • герпетическая инфекция в анамнезе;
  • ложноотрицательный результат (слишком раннее или, наоборот, слишком позднее обращение к врачу).

Что может влиять на результат?

  • Время: при сдаче крови на исследование менее чем через 10 дней и более чем через 1 месяц после первичного инфицирования возможно получение ложноотрицательного результата.
  • Состояние иммунной системы: у пациентов с подавленным иммунным ответом (прием глюкокортикостероидов или других иммуносупрессантов, пожилой возраст, сахарный диабет, ВИЧ) возможно получение ложноотрицательного результата.
 Скачать пример результата

Важные замечания

  • Исследование не позволяет локализовать первичную инфекцию ВПГ 1 типа: как орофациальный, так и генитальный герпес приведет к формированию IgM.
  • Результат анализа необходимо интерпретировать в комплексе с другими лабораторными, анамнестическими и клиническими данными.

Такжерекомендуется

[07-137] Herpes Simplex Virus 2, IgM

[07-134] Herpes Simplex Virus 1, IgG

[07-135] Herpes Simplex Virus 2, IgG

[09-142] Herpes Simplex Virus 1/2 с определением типа, ДНК [реал-тайм ПЦР]

[10-033] Herpes Simplex Virus 1/2, иммунофлюоресценция

Кто назначает исследование?

Дерматовенеролог, гинеколог, уролог, врач общей практики.

Литература

  • Ohana B, Lipson M, Vered N, Srugo I, Ahdut M, Morag A. Novel approach for specific detection of herpes simplex virus type 1 and 2 antibodies and immunoglobulin G and M antibodies. Clin Diagn Lab Immunol. 2000 Nov;7(6):904-8.
  • Page J, Taylor J, Tideman RL, Seifert C, Marks C, Cunningham A, Mindel A. Is HSV serology useful for the management of first episode genital herpes? Sex Transm Infect. 2003 Aug;79(4):276-9.

DNA вирусa герпеса простого 1 и 2 типа (HSV1,2 DNA) – SYNLAB Eesti

Вирус Herpes simplex относится к семейству Герпесвирусов и является DNA вирусом, два сероварианта которого HSV1 и HSV2 могут вызывать инфекцию лица, ротовой полости, области глотки, половых органов. Заражение происходит при прямом контакте  с человеком, активно выделяющим вирусы. Приобретенная инфекция остается на всю жизнь, первичный и последующие эпизоды заболевания, как правило, самолимитирующиеся, латентная инфекция сохраняется в дорзальных нервных ганглиях. В 70-90% HSV2 вызывает генитальный герпес, примарное заболевание практически всегда связано с сексуальным контактом.

HSV2 вызывает болезненные двусторонние ульцеративные и экссудативные поражения кожи и слизистой гениталий, которые могут сопровождаться общими симптомами, такими как температура, головная и мышечная боль. Поражение уретры может быть как у мужчин, так и у женщин. В зависимости от сексуальных привычек, могут быть поражены инфекцией перианальная, ректальная области или полость рта.

Заражение HSV1 происходит в детском возрасте, вызывая гингивостоматит, фарингит, конъюнктивит или поражение тройничного нерва. При диссеминировании инфекции может развиться менингоэнцефалит, воспаление легких, эзофагит, гепатит, проктит. Инфекции глаз способствует преимущественно HSV1, вызывая конъюнктивит, кретоконъюнктивит или кератит. Повторяющиеся кератиты могут, в свою очередь, способствовать возникновению кератоувеита и последующего рубцевания роговицы с потерей зрения.

70-85 % HSV инфекций плода и новорожденного вызваны вирусом HSV 2. В третьем триместре беременности у матери при примарной инфекции генитального герпеса или заражении другим серотипом, риск инфицирования у новорожденного увеличивается до 33% в сравнении реактивацией – 3%. Большинство матерей, у детей которых возникла герпетическая инфекция, перенесли ее асимптоматично. У 50% детей при заражении могут не появляться кожные изменения.

У новорожденного могут возникать поражения кожи, глаз, слизистой ротовой полости, центральной нервной системы или диссеминированная инфекция.

Показания: Подозрение на инфекцию вируса герпеса (урогенитальные инфекции, инфекции центральной нервной системы, инфекции новорожденных и врожденные)

Исследуемый материал: Cодержимое герпетического пузыря, соскоб из язвы, ликвор, соскоб с конъюнктивы, другой глазной материал, амниотическая жидкость, плазма у новорожденных (пробирка с добавлением EDTA).

Метод анализа: PCR (полимеразная цепная реакция), Luminex xMAP  

Референтное значение: Негативный

Интерпретация результата: 

  • Положительный результат подтверждает инфекцию HSV1 или HSV2. 
  • Отрицательный результат не исключает инфекции, а показывает отсутствие в данном материале HSV1 и HSV2 или их количество, меньшее определяемой границы по этому методу. Важно корректное взятие исследуемого материала.

При системных инфекциях может возникать ложно-негативный результат, если материал взят через 1-3 дня после появления симптомов или если до взятия ликвора на исследования была начата противовирусная терапия.

Сенситивность PCR метода снижается на 10-12 день от начала заболевания.

Для диагностики герпетической инфекции новорожденных недостаточно только ликвора, следует брать также мочу, кровь и материал с кожных высыпаний, что повышает вероятность обнаружения вируса.  

 

ИДЦ — Иркутский диагностический центр

Исследование на герпес простой 1,2 (ПЦР) (моча, ликвор, мокрота, мазок урогенитальный, мазок из очага поражения, биоптат, грудное молоко )(качественный тест)

Описание услуги

Код услуги:

2Ж3021

Готовность результатов:

через 2 рабочих дня, после 17:00

Под герпетической инфекцией понимается инфекция, обусловленная вирусами простого герпеса, которые входят в группу герпес-вирусов наряду с цитомегаловирусом, вирусом инфекционного мононуклеоза и ветряной оспы. Вирусы простого герпеса подразделяются на 2 типа – вирус первого типа обусловливает преимущественно поражение органов дыхания (лабиальный, т.е. локализованный на губах ), а с вирусом второго типа связано возникновение генитального герпеса у взрослых и генерализованная герпетическая инфекция новорожденных. У 80-90% взрослого населения обнаруживаются антитела к вирусу, что свидетельствует если и не о хроническом носительстве этих вирусов (чаще всего), то, по крайней мере, о контакте с этими вирусами или предшествующим инфицированием ими. Существует ряд вирусов, основной формой взаимодействия которых с человеком является длительное, иногда пожизненное нахождение вируса в организме носителя. Однажды попав в организм человека эти вирусы становятся пожизненными его обитателями. К такого рода вирусам относится и вирус герпеса. На самом деле таких вирусов много, просто некоторых из них мы пока не знаем. Удаление вируса из организма дело бесперспективное в теоретическом отношении, другое дело – подавление продуктивных форм инфекции, при которых происходит его размножение и развитие патологических симптомов. Подавление фазы размножения, обострения, болезни – основное направление терапии этих вирусных инфекций. Огорчаться по поводу того, что вирус герпеса является постоянным спутником вашего организма не надо. Утешением может служить тот факт, что очень многие из нас – собратья по несчастью. Герпес и другие. Часто рецидивирущая герпетическая инфекция служит своеобразным индикатором неблагополучия иммунной системы, т. е. это лишний повод для того, чтобы обратиться к врачам и выявить причины ослабления организма. Кроме того, герпес усугубляет и без того слабое состояние противовирусного иммунитета. В результате у человека возникают параллельные инфекции: ОРЗ, грипп и т. д. Как известно, в организме все взаимосвязано. Например, факторы противоопухолевого иммунитета отвечают и за факторы противовирусного иммунитета, следовательно, если у человека часто возникает герпетическая инфекция, у него возрастает риск опухолевых образований. Более того, замечено, что герпес, хоть и не вызывает рака шейки матки, но может инициировать развитие процесса, усугублять и ускорять его, т.е. герпес в данном случае является сопутствующим фактором заболевания. Герпес и беременность. Герпес новорожденных возникает в результате внутриутробного инфицирования преимущественно вирусом герпеса второго типа. Способствующими факторами для инфицирования ребенка является, как и при многих других внутриутробных инфекциях первичность инфицирования матери или обострение болезни во время беременности. На самом деле риск заражения эмбриона не так велик, как его описывают. Кроме того, он не может быть определен достаточно достоверно, а в тех случаях, когда заражение плода вирусами от матери все-таки происходит, болезнь может не развиться. Возможно, как и у взрослых, бессимптомное носительство. Действительно опасно обострение генитального герпеса, происходящее после 32 недели беременности. Если лечащий врач обнаружил такое обострение после указанного срока, то обычно рекомендуется кесарево сечение, так как высока степень риска заражения плода при прохождении его через родовые пути. Инфекция у новорожденных протекает тяжело с распространенными поражениями кожи, слизистых оболочек ротовой полости, глаз и головного мозга. Часто поражаются и внутренние органы – печень, легкие. Наиболее точное диагностирование для выявления герпеса и других скрытых инфекций на сегодняшний день возможно в лабораториях, оснащенных оборудованием для проведения ПЦР (полимеразная цепная реакция). В различных вариантах этот метод позволяет не только обнаружить наличие вируса в образце, но и определить его активность.

Внимание! Необходимо внимательно ознакомиться с правилами подготовки к исследованию, выбрав тот вид биоматериала, который Вы собираетесь сдавать. Материал для исследования: кровь, ликвор, моча, мокрота,  эякулят, мазок из очага пораженния или биоптат. В стоимость одного исследования входит только один вид биоматериала. Для сдачи биоматериала обратиться в регистратуру клинико-диагностической лаборатории на 2 этаже. Правила забора материала и подготовка к исследованию: Кровь из вены: Для сдачи крови из вены обратиться в регистратуру клинико-диагностической лаборатории на 2 этаже. Рекомендуется 3-х часовое голодание, можно пить воду без газа. Ликвор: забор производится в стационарных условиях, с использованием одноразового инструментария, в стерильную пластиковую пробирку или в пробирку с ЭДТА (сиреневая крышка)(объем материала — не менее 1 мл). Допускается хранение при температуре 2-8С в течение 24 часов. Моча. Собирается первая порция, утром, сразу после сна. Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов. При мочеиспускании необходимо оттянуть кожную складку, полностью освободив наружное отверстие мочеиспускательного канала, собрать 15 — 20 мл в пластиковый контейнер. Внимание! Исследуемый материал должен быть без примесей крови и слизи. При начатой антибактериальной терапии биоматериал рекомендуется брать не ранее чем через месяц после окончания приема препаратов. Допускается хранение при температуре 2-8С в течение 24 часов.  Утреннюю мокроту (до приема пищи), собирают путем откашливания в пластиковй одноразовый контейнер с крышкой. Перед сбором материала необходимо почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой с целью механического удаления остатков пищи и микрофлоры ротовой полости. Если мокрота отделяется в скудном количестве, необходимо накануне сбора материала принять отхаркивающие средства или за 10-15 минут до сбора материала выпить стакан теплого чая или воды. Можно применять аэрозольную ингаляцию, провоцирующую усиление секреции бронхов или использовать ингаляцию горячего солевого гипертонического раствора в течение 10-20 минут. Следует избегать попадания в образец слюны и отделяемого носоглотки или синусов. Допускается хранение при температуре 2-8С в течение 48 — 72 часов. Эякулят. Собирается путем мастурбации в стерильный пластиковый контейнер с крышкой, в день исследования. Допускается хранение при температуре 2-8С в течение 24 часов. Мазок из очага поражения. Забор материала производится в кабинете врача. Мазок поместить в стерильную пробирку типа “Эппендорф” с транспортной средой. Внимание! Исследуемый материал должен быть без примесей крови и слизи. За 3-5 суток до забора материала необходимо прекратить прием химиопрепаратов и лечебные процедуры. Биоптат. Забор материала осуществляется врачом. Кусочек ткани объемом примерно 2 мм3, поместить в стерильную пробирку типа “Эппендорф” объемом 1.5 мл с транспортной средой (взять в лаборатории). Пластиковый контейнер для сбора мочи или мокроты можно взять в регистратуре на 2 этаже по предъявлению маршрутного листа. 

Инфекция вируса простого герпеса — Симптомы, диагностика и лечение

Симптомы генитального герпеса варьируют от их отсутствия до покалывания и жжения без поражений, а также рецидивного генитального изъявления.

Симптомы герпеса губ включают покалывание и жжение с последующим возникновением везикулезных, а затем язвенных поражений, возникающих в ротоглотке и на периоральных слизистых оболочках.

Ацикловир, фамцикловир и валацикловир эффективны для сокращения продолжительности и тяжести вспышки.

Ежедневная супрессивная терапия снижает частоту рецидивных эпизодов на 80%, а риск передачи – приблизительно на 50%.

Типоспецифическое серологическое исследование на основе гликопротеина G используют для диагностики инфекции с поражениями или без них и для дифференцирования 1-го и 2-го типов.

Основными клиническими проявлениями инфекции, вызванной вирусом простого герпеса (ВПГ) 1-го типа (ВПГ-1) или ВПГ 2-го типа (ВПГ-2), являются язвы ротовой полости, гениталий и глаз. В более редких случаях первичные или рецидивные инфекции ВПГ могут также проявляться в других местах с неврологическими, глазными, печеночными или же легочными осложнениями. Первичный эпизод возникает во время начальной инфекции ВПГ, при которой организм пациента-хозяина не обеспечивает иммунный ответ. 

Герпес губ (герпес ротовой полости) – это инфекция зоны ротовой полости и губ, обычно возникающая из-за ВПГ-1. Если возникают симптомы, то они включают лихорадку, боль в горле и отек глотки. Через несколько дней на слизистой оболочке глотки и ротовой полости могут возникать болезненные язвы, а лихорадка и боль в ротовой полости могут длится несколько дней. Иногда возникают рецидивы, и обычно это происходит на одном и том же месте. Рецидивы длятся 6–48 часов; они начинаются с боли, жжения или покалывания, а затем образуются везикулы. Системные проявления обычно не возникают, а поражения покрываются коркой и заживают приблизительно через 10 дней.

Генитальный герпес вызывается инфекцией ВПГ-1 или ВПГ-2. Первый клинический эпизод генитального изъязвления может отражать либо новое заражение вирусом, либо новое выявление заболевания с более ранним заражением вирусом. Инфекция передается пациентам через половые контакты. У женщин может возникать боль в области половых органов, выделения и дизурия с язвенными поражениями на вульве, промежности, ягодицах, шейке и влагалище. Во время первичной инфекции у женщин, как правило, наблюдаются системные симптомы, в том числе лихорадка, невралгия и запор, тогда как у мужчин первичное течение мягче. У мужчин могут возникать везикулы на стволе или головке полового члена, а также уретрит. Проктит может сопровождаться выделениями, болью в прямой кишке, тенезмами, запором, импотенцией и задержкой мочеиспускания после аноректального полового контакта. У около 90% пациентов в течение первого года возникают рецидивные эпизоды, которые со временем становятся менее частыми и тяжелыми.[1]Lafferty WE, Coombs RW, Benedetti J, et al. Recurrences after oral and genital herpes simplex virus infection. Influence of site of infection and viral type. N Engl J Med. 1987 Jun 4;316(23):1444-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3033506?tool=bestpractice.com [2]Benedetti J, Corey L, Ashley R. Recurrence rates in genital herpes after symptomatic first-episode infection. Ann Intern Med. 1994 Dec 1;121(11):847-54. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7978697?tool=bestpractice.com  

Может возникать бессимптомное вирусовыделение ВПГ-1 и ВПГ-2 при отсутствии поражений; передача вируса может происходить во время бессимптомного вирусовыделения. ВПГ в нейрональных ганглиях развивается с задержкой и может периодически повторно активироваться. Большинство случаев повторной активации вируса протекает бессимптомно, но может привести к передаче вируса другому человеку. Классическая клиническая картина везикул, прогрессирующих до болезненных язв, редкая; часто возникают атипичные и легкие симптомы, а у большинства людей болезнь не идентифицируют.

Для получения подробной информации о лечении глазной инфекции ВПГ обратитесь к темам «Увеит» и «Кератит». Для получения подробной информации о лечении подозреваемого энцефалита, вызванного ВПГ, обратитесь к теме «Энцефалит».

Герпес | aidsmap

Ключевые моменты

  • Герпес передается при контакте с кожей, на которой присутствует вирус простого герпеса. Это вызывает болезненные волдыри на гениталиях и прилегающих областях.
  • От герпеса нет лекарства, но противовирусные препараты могут уменьшить дискомфорт, тяжесть или частоту вспышек герпеса.
  • Наличие вируса герпеса повышает вероятность передачи ВИЧ половым путем, если невозможно обнаружить человека, живущего с ВИЧ. Герпес не повлияет на передачу ВИЧ, если у человека, живущего с ВИЧ, вирусная нагрузка неопределяется.

Герпес вызывается распространенным вирусом, который называется вирусом простого герпеса (ВПГ). Это распространенная во всем мире инфекция, передающаяся половым путем.

Когда вы заражаетесь вирусом герпеса, он остается в коже и нервных клетках на всю жизнь. Однако вы можете не знать, что у вас ВПГ. В большинстве случаев инфекция не вызывает симптомов, но вирус все еще присутствует, а это означает, что он может передаваться другим людям.

Оральный и генитальный герпес

Существует два основных типа вируса герпеса, ВПГ 1 и 2.Есть также два места, на которые может повлиять герпес: ваш рот / губы (оральный герпес) и ваши гениталии / анальная область (генитальный герпес).

Оральный герпес вызывает покалывание или болезненные пузыри, заполненные жидкостью, на краю губы в месте соприкосновения с кожей лица («герпес»). Иногда они могут развиваться на ноздрях, деснах или на небе.

Генитальный герпес — это болезненные, заполненные жидкостью волдыри в области гениталий или ануса, иногда сопровождающиеся лихорадкой, головной болью, болью в мышцах и общим недомоганием.

HSV 1 чаще всего связан с оральным герпесом, тогда как HSV 2 чаще всего связан с генитальным герпесом. Но оба вируса могут вызывать генитальный или оральный герпес, а ВПГ 1 в настоящее время является ведущей причиной генитального герпеса в Великобритании.

Передача и профилактика

Вирус может передаваться от человека к человеку при контакте с кожей, на которой присутствует ВПГ. Вирус легко проходит через слизистые оболочки рта, гениталий и ануса, поэтому может передаваться через поцелуи и другие половые контакты.Он может передаваться от одной части тела к другой, касаясь волдырей или жидкости из них, а затем касаясь другой части тела. Это может привести к определенным проблемам, если инфекция передается в глаза.

Герпес особенно легко заразиться при наличии волдырей, но он может передаваться и при отсутствии язв. Это связано с тем, что вирус герпеса может выделяться с кожи (это называется выделением вируса), даже если вспышки не происходит. Выделение вируса может заразить партнеров даже при отсутствии других симптомов.

Люди с генитальным герпесом, вызванным ВПГ 2, обычно выделяют больше вируса, чем люди с генитальным герпесом, вызванным ВПГ 1. Люди с ВИЧ с большей вероятностью «выделяют» вирус, особенно если у них низкий уровень CD4.

Можно передать инфекцию герпеса ребенку через естественные роды. Кесарево сечение рекомендуется, если вы беременны и имеете активную вспышку герпеса во время родов.

Глоссарий

вирус

Микроорганизм, состоящий из фрагмента генетического материала (РНК или ДНК), окруженного белковой оболочкой.Для репликации вирус должен заразить клетку и направить свой клеточный аппарат на производство новых вирусов.

симптом

Любое ощутимое субъективное изменение в организме или его функциях, которое сигнализирует о наличии заболевания или состояния, о котором сообщает пациент.

противовирусное

Препарат, действующий против вируса или вирусов.

оральный

Относится к рту, например лекарство, принимаемое внутрь.

Избегайте секса (орального, анального или вагинального), если у вас есть симптомы или вы чувствуете, что они начинаются.Не делитесь игрушками для секса, не накрывайте их презервативами и не стирайте их между использованием. Избегайте поцелуев, если у вас или вашего партнера есть герпес или вы чувствуете, что он приближается. Избегайте прикосновения к любой пораженной области; тщательное мытье рук снизит риск распространения инфекции, если вы все-таки прикоснетесь к ней.

Использование презерватива при анальном, вагинальном и оральном сексе обеспечивает определенную защиту от заражения герпесом или от передачи вируса кому-либо еще.

Однако защита не является полной, поскольку кожа вокруг области гениталий также может переносить инфекцию.

Некоторые виды лечения могут снизить вероятность передачи герпеса. Более подробная информация о лечении приводится ниже на этой странице.

Герпес и ВИЧ-инфекция

У человека с ВИЧ, которому лет, но не , принимающего лечение от ВИЧ, герпес может сделать его более заразным. Это связано с тем, что нелеченные инфекции, передаваемые половым путем, могут увеличить вирусную нагрузку ВИЧ в половых жидкостях, а также потому, что ВИЧ присутствует в волдырях герпеса.

Однако, если человек с ВИЧ принимает эффективное лечение от ВИЧ и имеет неопределяемую вирусную нагрузку, он не передаст ВИЧ.Герпес здесь не повлияет. Лечение от ВИЧ также может снизить частоту вспышек герпеса, но в меньшей степени влияет на распространение вируса.

ВИЧ-отрицательных людей, у которых есть волдыри от герпеса, более уязвимы для ВИЧ-инфекции, поскольку волдыри создают разрыв на коже, через который может проникнуть ВИЧ.

Диагностика

HSV легче всего обнаружить, когда инфекция еще активна, поэтому лучше обратиться за медицинской помощью, как только у вас появятся симптомы.Его можно диагностировать, осмотрев пораженную кожу и взяв мазок жидкости из волдыря. Анализ крови может обнаружить вирус, но обычно он не используется. Обычная проверка сексуального здоровья не позволит выявить герпес, если вы не сообщите персоналу, что у вас есть симптомы или вы обеспокоены.

Симптомы

У многих людей с герпесом вообще не будет никаких симптомов. У других симптомы появятся в течение нескольких дней после заражения.

Вспышка герпеса включает болезненные волдыри или язвы, поражающие ротовую полость или гениталии.Поражения (язвы) герпеса часто начинаются с онемения, покалывания или зуда. Это ощущение указывает на то, что вирус движется по нерву к коже. Там он вызывает небольшие шишки, которые быстро превращаются в маленькие воспаленные пузыри, заполненные жидкостью. Они лопаются и покрываются коркой, обычно на заживление у людей со здоровой иммунной системой.

Первый генитальный герпес может быть тяжелым и продолжительным, а в некоторых случаях вызвать серьезное системное заболевание. Это более вероятно у людей, которые не проходят лечение от ВИЧ и чья иммунная система очень ослаблена.

Иногда люди испытывают первоначальную вспышку в течение нескольких дней после заражения герпесом. По мнению других, они могли бессознательно жить с герпесом в течение многих лет, прежде чем испытали какие-либо вспышки или симптомы.

Время от времени могут происходить обострения (вспышки). Обычно они не такие серьезные, как первоначальная вспышка. Часто вспышки со временем становятся слабее и реже, обычно примерно через два года. Генитальный герпес, вызванный ВПГ 2, рецидивирует чаще, чем генитальный герпес, вызванный ВПГ 1, и обычно вызывает более серьезные вспышки.

У людей, живущих с ВИЧ, особенно если у них очень низкое количество клеток CD4 (менее 50), вспышки герпеса, как правило, более частые, более тяжелые и длятся дольше. Иногда очаги поражения могут инфицироваться другими бактериями.

Некоторые люди считают, что определенные триггеры могут вызвать вспышку, например, нездоровье, усталость или стресс, трение в области гениталий из-за секса или тесной одежды, менструации, употребления алкоголя, курения и пребывания на солнце или в солярии.

Лечение

Не существует лечения, которое могло бы искоренить (вылечить) инфекцию, вызванную вирусами герпеса, но существует несколько противовирусных методов лечения герпеса.Они работают за счет уменьшения количества репликаций вирусов, пока вы их принимаете. Чаще всего используются ацикловир, валацикловир и фамцикловир.

Лучшая стратегия борьбы с герпесом может со временем измениться в зависимости от того, как часто у вас бывают вспышки, тяжести симптомов и вашей сексуальной активности. Некоторые люди принимают противовирусные препараты по мере необходимости во время вспышки болезни, что называется эпизодической терапией. Другие люди, у которых наблюдаются более частые или серьезные вспышки, могут принимать противовирусные препараты ежедневно на постоянной основе, чтобы предотвратить вспышки.Это называется подавляющей терапией.

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить дискомфорт во время вспышки болезни даже без лекарств. Они могут быть особенно полезны во время начальной или тяжелой вспышки. Может оказаться полезным прием обезболивающих или применение местного анестетика, такого как лидокаин. Также может помочь вазелин на волдырях, купание пораженного участка в соленой воде, применение пакета со льдом или холодного влажного чая. (Не прикладывайте лед непосредственно к коже.) Обливание водой гениталий во время мочеиспускания может уменьшить боль.Избегайте тесной одежды и пейте много жидкости.

Эпизодическая терапия

Противовирусные препараты можно принимать в качестве «эпизодического» лечения каждый раз, когда вы чувствуете симптомы начала вспышки (обычно покалывание и онемение). Это может уменьшить как серьезность, так и продолжительность вспышки.

Чем раньше вы начнете лечение, тем оно будет более эффективным. Несмотря на то, что они эффективны для предотвращения вспышек герпеса, после выявления вспышки генитального герпеса противовирусные препараты часто малоэффективны.Людям с ВИЧ рекомендуется начать противовирусное лечение ВПГ как можно скорее после начала вспышки.

«У многих людей с герпесом не будет никаких симптомов. У других симптомы появятся в течение нескольких дней после заражения».

Противовирусные препараты обычно принимают в форме таблеток. В зависимости от лекарства и дозы они могут быть прописаны на срок от одного до пяти дней, при этом вы принимаете от одной до пяти доз в день. При более серьезных вспышках орального герпеса, генитального или анального герпеса лечение можно проводить в течение семи-десяти дней, а в наиболее серьезных случаях ацикловир можно вводить внутривенно.

Для многих людей с ВИЧ подойдет стандартный курс эпизодического лечения. Однако, если у вас ослабленная иммунная система, вам может потребоваться более длительный курс противовирусных препаратов.

Противовирусные препараты для лечения герпетической инфекции хорошо работают у людей с ВИЧ при лечении вспышек заболеваний. Есть некоторые свидетельства того, что они менее эффективно подавляют распространение вируса герпеса у людей, живущих с ВИЧ, чем у людей, не инфицированных ВИЧ.

Подавляющая терапия

Ежедневные противовирусные препараты также могут быть прописаны в качестве «подавляющего» лечения на постоянной основе.Подавляющее лечение обычно назначают людям, у которых наблюдается шесть и более вспышек в год. У людей с частыми вспышками супрессивное лечение может снизить частоту этих рецидивов на 70-80%, и у многих людей вспышки не возникают при супрессивной терапии.

Людям, живущим с ВИЧ, могут потребоваться более высокие дозы лекарств для подавления симптомов, чем людям, живущим с ВИЧ. Если при приеме подавляющей терапии у вас все еще возникают вспышки, поговорите со своим врачом.Они могут увеличить дозу или изменить тип принимаемых вами противовирусных препаратов.

Исследования показывают, что прием супрессивной терапии может также снизить (но не исключить) риск передачи генитального герпеса, вызванного ВПГ 2, партнерам, у которых он отсутствует.

Вирус простого герпеса (оральный и генитальный герпес)

Герпес — это общий термин для двух различных заболеваний: одно поражает область вокруг рта (оральный герпес, герпес, лихорадочные пузыри), а другое поражает область вокруг гениталий (генитальный герпес).Вирусы герпеса вызывают оба этих заболевания.

Вирус простого герпеса-1 (ВПГ-1) вызывает оральный герпес; и как HSV-1, так и вирус простого герпеса-2 (HSV-2) вызывают генитальный герпес. Хотя ВПГ-1 и ВПГ-2 — разные вирусы, они выглядят примерно одинаково и лечатся одинаково.

Герпес невозможно вылечить. Если кто-то заражен каким-либо вирусом, он не может быть выведен из организма. Оба вируса живут в нервных клетках, обычно под кожей. Большую часть времени они молчат или бездействуют в этих камерах, иногда в течение многих лет или даже всей жизни.Это называется «задержкой».

По причинам, не совсем понятным ученым, вирусы могут активизироваться и вызывать симптомы, в том числе язвы. Это называется «реактивацией». Эти симптомы могут появляться и исчезать в виде вспышки или «обострения».

Во время обострения вирус вызывает цепочку событий, приводящую к образованию кластера небольших шишек. Шишки могут лопнуть, зажить, а затем исчезнуть на неопределенный период времени.

Любой человек, инфицированный любым из этих вирусов, независимо от его ВИЧ-статуса, может испытать эти вспышки.Около 95 процентов людей, живущих с ВИЧ в Соединенных Штатах, инфицированы одним из двух вирусов. Герпес распространяется при прямом контакте с инфицированным участком, обычно во время обострения болезни. Поцелуи и орально-генитальный секс могут распространять ВПГ-1. Другая сексуальная активность, включая вагинальный или анальный половой акт, обычно является способом распространения ВПГ-2.

Иногда эти вирусы могут проявлять активность, не вызывая симптомов. Это известно как вирусное «выделение». Человек с активированным ВПГ может заразить другого человека независимо от того, есть ли у него в данный момент язвы.

У любого инфицированного герпесом могут возникнуть обострения. У людей со здоровой иммунной системой обострение может длиться несколько недель. У людей с ослабленной иммунной системой язвы герпеса могут длиться дольше. Серьезные обострения могут быть невероятно болезненными. В очень небольшом количестве случаев герпес может распространяться на другие органы, включая глаза, горло, легкие и мозг.

Каковы симптомы?

Симптомы зависят от места заболевания:

  • Герпес полости рта : Язвы вокруг рта и ноздрей обычно приподняты и могут вызывать зуд или боль.Обычно они покрасневшие, иногда выделяют жидкость или гной, могут быть твердыми или твердыми на ощупь.
  • Генитальный герпес : Язвы могут быть обнаружены на половом члене, рядом или во влагалище. Язвы также могут присутствовать возле анального отверстия, в том числе в области между анусом и гениталиями. Иногда генитальный герпес может вызывать боль при мочеиспускании или дефекации.

Как диагностируется герпес?

Герпес полости рта и половых органов — широко известные заболевания.Многие врачи узнают о герпесе, когда видят его; однако простого взгляда на поражения недостаточно для их диагностики. Многие случаи остаются незамеченными или не имеют симптомов, которые заставляют человека обращаться за медицинской помощью. Поэтому для диагностики вируса используются анализы крови и мазки, взятые из язв. Следует проверить генитальные язвы, чтобы определить, какой вирус присутствует, поскольку это может повлиять на решения о лечении. ВПГ-1 рецидивирует в половых органах, чем ВПГ-2.

Как лечится герпес?

Как только вирус попадает в организм и попадает в нервные клетки, его невозможно устранить или вылечить.Но его можно лечить, чтобы уменьшить симптомы и риск передачи. Лечение может ускорить заживление, уменьшить боль и отсрочить или предотвратить дополнительные обострения. При лечении следует учитывать частоту обострений и риск развития язвенной болезни половых органов.

Лечение обычно используется во время обострения, которое называется «эпизодической терапией». У людей с ослабленной иммунной системой обострения могут происходить часто, и может потребоваться длительное лечение для предотвращения рецидивов. Это называется «подавляющая терапия».Некоторые люди могут сказать, когда у них вот-вот начнется обострение, обычно из-за покалывания или зуда в месте появления язвы, что называется стадией «продрома».

Для лечения герпеса доступны четыре препарата:

  • Ацикловир (Зовиракс): Ацикловир хорошо изучен у людей, живущих с ВИЧ, и в течение многих лет используется для лечения обоих типов герпеса. Он доступен в виде крема для местного применения, таблеток и препарата для внутривенного введения и редко вызывает побочные эффекты.Большинство экспертов сходятся во мнении, что крем не очень эффективен и что таблетки лучше всего подходят при обострениях легкой и средней степени тяжести или при подавляющей терапии. Ацикловир внутривенно используется при серьезных обострениях или вспышках болезни, поражающих внутренние органы, такие как центральная нервная система. Пероральная доза, используемая для лечения обострений, принимается три раза в день, обычно в течение 5–10 дней. Лучше всего, если его начать в течение 24 часов после появления первых признаков симптомов или стадии продрома. Дозу можно увеличить вдвое, если язвочки не подействуют. Ацикловир хорошо изучен во время беременности и кажется безопасным для использования.
  • Валацикловир (Валтрекс): Валацикловир был одобрен специально для лечения герпеса у людей, живущих с ВИЧ, и редко вызывает побочные эффекты. При обострениях герпеса легкой и средней степени тяжести дозу принимают дважды в день в течение 5–10 дней. Лечение будет работать лучше всего, если оно начнется в течение 24 часов после появления первых признаков симптомов или стадии продрома. Валацикловир безопасен для использования во время беременности и обеспечивает лучшую дозировку.
  • Фамцикловир (Фамвир): Фамцикловир принимают внутрь два раза в день в течение 5–10 дней.Лечение будет работать лучше всего, если оно начнется в течение 24 часов после появления первых признаков симптомов или стадии продрома. Фамцикловир безопасен для использования во время беременности и обеспечивает лучшую дозировку.
  • Трифлуридин (Viroptic): Капли трифлуридина используются для лечения инфекции глаза (глаз), вызванной вирусом простого герпеса. Одна капля закапывается в пораженный глаз каждые два часа на срок до 21 дня. Он не используется для лечения или профилактики ВПГ в других частях тела.

В некоторых случаях обострения герпеса не поддаются лечению ацикловиром, валацикловиром или фамцикловиром, вероятно, из-за резистентных форм ВПГ-1 и ВПГ-2.У людей, живущих с ВИЧ с подавленной иммунной системой (число CD4 ниже 100), которые длительное время принимали ацикловир, развился лекарственно устойчивый герпес. Поскольку ацикловир похож на два других препарата, простая замена одного на другой обычно неэффективна.

В настоящее время фоскарнет (Фоскавир) является наиболее распространенным средством лечения устойчивого к ацикловиру герпеса. Его следует вводить через капельницу, обычно трижды в день, часто в больнице или под тщательным наблюдением домашней медсестры.

Несколько полезных советов:

  • Во время обострения важно, чтобы язвы и область вокруг них были как можно более чистыми и сухими. Это поможет ему хорошо зажить. Некоторые врачи рекомендуют теплый душ для очищения инфицированной области. После этого осторожно вытрите полотенцем или высушите область феном на низкой или прохладной температуре. Чтобы не натереться, избегайте тесного нижнего белья. Большинство кремов и лосьонов бесполезны и могут даже вызвать раздражение.
  • Было показано, что аминокислоты лизин и аргинин играют роль в обострениях герпеса.Согласно некоторым новым исследованиям, лизин может помочь контролировать обострения. С другой стороны, аргинин действительно может ухудшить их состояние. В свою очередь, продукты, богатые лизином, но с низким содержанием аргинина, могут помочь контролировать как оральный, так и генитальный герпес. Рыба, курица, говядина, баранина, молоко, сыр, фасоль, пивные дрожжи, ростки маша и большинство фруктов и овощей содержат больше лизина, чем аргинин, за исключением гороха. Желатин, шоколад, рожковое дерево, кокос, овес, цельнозерновая и белая мука, арахис, соевые бобы и зародыши пшеницы содержат больше аргинина, чем лизина.

Можно ли предотвратить герпес?

Вакцины для профилактики герпетической инфекции в настоящее время изучаются и могут быть доступны через 3-5 лет. Вакцины в первую очередь только предотвратят возникновение инфекции — они вряд ли помогут контролировать обострения у людей, которые уже болеют герпесом.

Поскольку герпес часто передается бессимптомно, люди с герпесом могут захотеть принять подавляющее лечение, чтобы предотвратить передачу вируса другим людям.В этом случае можно использовать ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Правильное и постоянное использование презервативов также может помочь предотвратить передачу, а также раскрыть статус герпеса половым партнерам.

Чтобы предотвратить передачу инфекции новорожденному, может быть рекомендовано кесарево сечение, если продромальный период или заболевание ВПГ-2 присутствует до родов.

Существуют ли экспериментальные методы лечения?

В настоящее время изучаются новые препараты для лечения герпеса, в том числе крем фоскарнет для местного применения и гель цидофовира для местного применения.Трифлуридин также изучается как крем для местного применения.

Если вы хотите узнать больше об этих исследованиях, посетите ClinicalTrials.gov, сайт Национального института здравоохранения США. На сайте есть информация обо всех клинических исследованиях, связанных с ВИЧ, в США. Для получения дополнительной информации вы можете позвонить по их бесплатному номеру 1-800-HIV-0440 (1-800-448-0440) или по электронной почте [email protected]

Последняя редакция: 24 января 2019 г.


Герпес моего партнера вызвал у меня генитальный герпес

Многие люди не знают, что герпес или волдыри являются симптомами орального герпеса.Они также не осознают, что вирус, вызывающий эти язвы, чрезвычайно тесно связан с вирусом, вызывающим генитальный герпес.

Вот почему люди с оральным герпесом часто неосознанно переносят герпес на гениталии партнера во время орального секса. По иронии судьбы человек с герпесом может даже несправедливо обвинить своего партнера в заражении. Они могут не осознавать, что являются источником инфекции своего партнера.

Hinterhaus Productions / Getty Images

Есть ли вирус орального герпеса?

Названия орального герпеса и генитального герпеса вводят в заблуждение.Раньше считалось, что ВПГ-1 обычно вызывает оральный герпес, а ВПГ-2 обычно вызывает генитальный герпес. Однако правда в том, что любой вирус может заразить любое место.

Растущий процент инфекций генитального герпеса вызывается ВПГ-1. По оценкам некоторых ученых, более половины новых инфекций генитального герпеса вызываются ВПГ-1, а не ВПГ-2.

Есть некоторые свидетельства того, что ВПГ-1, обычно связанный с оральным герпесом, на самом деле может быть более заразным, чем ВПГ-2.Это означает, что люди с герпесом могут подвергаться более высокому риску передачи герпеса своим партнерам, чем люди с генитальными инфекциями, хотя они, вероятно, не осознают этого и не беспокоятся об этом.

Еще одна причина того, что генитальный ВПГ-1 становится все более распространенным, заключается в том, что количество герпеса на самом деле сокращается. Есть некоторые свидетельства того, что люди, у которых в детском анамнезе повторялись герпес, с меньшей вероятностью будут инфицированы генитальным герпесом, вызванным » вирус герпеса «. Они все еще могут быть инфицированы, но их детская инфекция, кажется, обеспечивает некоторую защиту.

Наличие как орального, так и генитального герпеса

Здравый смысл и некоторые «эксперты» часто говорят, что нельзя заразиться герпесом дважды. Однако исследования показали, что возможны сопутствующие герпетические инфекции. Многочисленные исследования показали, что у людей может одновременно быть оральный герпес и генитальные герпесные инфекции, вызванные одним и тем же вирусом герпеса.

Другими словами, герпес не защищает от генитальной герпетической инфекции. Это верно независимо от того, вызваны ли обе инфекции ВПГ-1, обе инфекции вызваны ВПГ-2 или каждая инфекция вызвана одной инфекцией.Это все возможные варианты.

Снижение риска одновременного герпеса

Что это означает с практической точки зрения? Если вы или ваш партнер инфицированы герпесом или думаете, что это возможно, важно использовать барьерные методы во время секса. Это верно как для орального секса, так и для полового акта.

Если у человека на губах герпес, он может передать их в рот партнера во время поцелуев. Они также могут передать их в гениталии своего партнера во время орального секса.Точно так же генитальная инфекция ВПГ-1 может передаваться в гениталии партнера или его рот.

Возможны инфекции полости рта HSV-2. Однако вероятность передачи генитальной инфекции HSV-2 через рот несколько ниже. ВПГ-2, по-видимому, предпочитает гениталии в качестве очага инфекции. HSV-1 — это вирус с гораздо более равными возможностями.

Инфекции герпеса передаются от кожи к коже. Это означает, что барьеры не защищают на 100%. Однако презервативы и другие барьеры могут снизить риск передачи герпеса партнеру.Взаимодействие с другими людьми

Кроме того, если человек знает, что он инфицирован, есть другие способы снизить риск. Подавляющая терапия не просто снижает частоту вспышек. Это также снижает вероятность передачи инфекции во время полового акта. Было показано, что регулярное использование валацикловира и других противовирусных препаратов от герпеса снижает выделение вируса и риск передачи герпеса партнеру.

Тестирование на герпес ингибируется стигмой

Тестирование на герпес не является стандартной частью лечения сексуального здоровья.Стигма, связанная с герпетической инфекцией, настолько серьезна, что многие врачи не хотят проверять людей, у которых нет симптомов. Их также могут беспокоить ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Однако, если вы подвержены риску заражения герпесом и хотите узнать свой текущий статус, вы всегда можете попросить пройти тест. Типовые анализы крови на герпес можно выполнить в большинстве крупных медицинских лабораторий. Они не на 100% точны, но все же могут предоставить полезную информацию в определенных ситуациях.

Стигма герпеса против генитального герпеса

Если у вас недавно развился генитальный герпес, и вы имеете дело с партнером, который расстроен, потому что думает, что вы ему изменили, хотя вы этого не сделали, вам следует поговорить. Было бы неплохо спросить, не болел ли он когда-нибудь герпесом. Если это так, они могут быть источником вашей инфекции генитального герпеса.

Даже если у них никогда не было герпеса, если они бессимптомно инфицированы оральным герпесом, они могут подвергнуть вас риску.Герпес и другие ЗППП могут передаваться даже тем, у кого никогда не было симптомов. Вот почему разговоры об обвинении бессмысленны, если вы оба не прошли проверку перед началом отношений — и даже в этом случае это может быть контрпродуктивным.

Существует досадная стигма в отношении генитальной герпетической инфекции, которая обычно не проявляется при герпесе, хотя инфекции очень похожи. Отчасти это связано с тем, что у многих людей герпес появляется в раннем детстве.Вирус часто передается от родителей или родственников.

Однако, когда та же инфекция становится связанной с сексом, люди внезапно начинают судить о ней более строго. Неважно, насколько это может быть нелогично.

Незнание сходства между двумя первичными вирусами герпеса — большая проблема. Это означает, что даже те люди, у которых есть герпес, часто клеймят людей с генитальным герпесом и нервничают из-за инфекции генитального герпеса партнера, когда они не беспокоятся о своей собственной оральной инфекции.

Кто кого заразил?

Человек с герпесом в анамнезе может узнать, что его партнеру недавно поставили диагноз генитальный герпес. Они могут настаивать на том, что их партнер изменял им. Они могут быть в ярости или напуганы тем, что могли подвергнуться воздействию вируса.

Этот человек не осознает, что его герпес мог вызвать генитальный герпес его партнера. Они могут быть шокированы, узнав, что герпес может привести к инфекциям генитального герпеса, если вирус передается во время незащищенного орального секса.

Стигма, связанная с инфекцией, может сделать чрезвычайно стрессовым получение диагноза генитального герпеса или свидание с кем-то, у кого диагностирован генитальный герпес. Однако паниковать и судить не стоит. Вместо этого вы оба должны сосредоточиться на том, чтобы узнать все, что можно о вирусах герпеса, и сделать все возможное, чтобы не передать их кому-либо еще.

Постарайтесь представить инфекцию как легкое хроническое заболевание. В конце концов, для большинства людей это именно то, что нужно.Если вы сможете удержать это, а не клеймо, с герпесом станет намного легче жить.

Слово Verywell

Если у вас есть герпес или генитальный герпес, помните, что риск передачи партнеру можно снизить, используя подавляющую терапию и практикуя безопасный секс. Также имейте в виду, что, хотя риск заражения наиболее высок во время или непосредственно перед вспышкой, вы все равно можете передавать вирус герпеса, даже если нет язв.

Снижение заболеваемости оральным герпесом среди детей

Исследователи обнаружили, что распространенность герпеса неуклонно растет с возрастом, с самыми низкими показателями среди людей в возрасте 20 лет и младше и самыми высокими показателями среди людей в возрасте 50 лет и старше.

Согласно новому исследованию, опубликованному в BMJ Global Health, меньше людей подвергаются воздействию простого герпеса типа 1 (HSV-1) в детстве, хотя они все еще рискуют заразиться им во взрослом возрасте.

Согласно исследованию, две трети детей и подростков впервые вступают в половую жизнь без контакта с герпесом, который часто проявляется в виде герпеса.Исследователи заявили, что частота распространения вируса среди молодых людей, похоже, снижается, но вероятность его передачи половым путем возрастает.

ВПГ-1 в основном передается при оральном контакте в детстве, вызывая оральный герпес, но он также может вызывать генитальный герпес. Простой герпес 2 типа (ВПГ-2) передается половым путем и вызывает генитальный герпес. По мнению авторов исследования, распространенность ВПГ-1 в Европе снижается на 1% в год.

«Эпидемиология ВПГ-1 в Европе находится в переходном периоде и отходит от своей исторической модели орального заражения в детстве», — пишут авторы в пресс-релизе.

Обе формы вируса сохраняются на протяжении всей жизни: во всем мире около 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет инфицированы ВПГ-1, а 491 миллион человек в возрасте от 15 до 49 лет инфицированы ВПГ-2. Стремясь лучше понять эпидемиологию вируса, исследователи систематически просматривали публикации, связанные с ВПГ-1, проводили метаанализы, оценивали объединенные уровни распространенности среди популяций и оценивали объединенные доли выявления вируса ВПГ-1 при клинически диагностированной язве половых органов и при генитальном герпесе.Они собрали информацию из 142 полезных предыдущих публикаций.

Основываясь на этих выводах, команда извлекла 179 показателей общей распространенности среди населения, 4 общие доли HSV-1 при генитальных язвах и 64 общие доли HSV-1 при генитальном герпесе. Анализ показал, что 67,4% населения Европы дали положительный результат на ВПГ-1, что намного ниже, чем исторический уровень всеобщей инфекции в детстве в других частях мира, согласно пресс-релизу.Согласно результатам, примерно 32,5% детей и 74,4% взрослых были инфицированы в Европе.

Исследователи обнаружили, что распространенность среди населения неуклонно росла с возрастом, с самыми низкими показателями среди людей в возрасте 20 лет и младше и самыми высокими показателями среди людей в возрасте 50 лет и старше. Распространенность населения в Европе снижалась на 1% в год, хотя вклад ВПГ-1 в генитальный герпес увеличивался на 1% в год.

По мнению авторов, причины снижения распространенности ВПГ-1 могут включать общее уменьшение как размера семьи, так и скученности в школах, а также улучшение гигиены и условий жизни.Они отметили несколько потенциальных ограничений исследования, в том числе отсутствие данных по 25 из 53 европейских стран. Несмотря на это, авторы заявили, что эти ограничения, по-видимому, не создают препятствий для интерпретации результатов исследования.

«Переход ВПГ-1 в Европе ведет к более гетерогенной и вариабельной передаче по возрасту и географическому положению, а также к возрастанию роли ВПГ-1 при генитальном герпесе и как заболевании, передающемся половым путем», — заключили авторы. «Полученные данные подчеркивают важность эпиднадзора за болезнями и мониторинга серологической распространенности ВПГ-1 и этиологии генитального герпеса, а также подтверждают необходимость вакцины против ВПГ-1 для ограничения передачи.”

СПРАВОЧНИК

Заболеваемость оральным герпесом у детей снижается [пресс-релиз]. EurekAlert; 16 июля 2020 г. https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-07/b-ohr071420.php. По состоянию на 28 октября 2020 г.

Оролабийный герпес

.
Определение (MEDLINEPLUS)

Герпес вызывается заразным вирусом простого герпеса.Существует два типа вируса простого герпеса. Тип 1 обычно вызывает оральный герпес или герпес. Вирус герпеса 1 типа поражает более половины населения США к 20 годам. Тип 2 обычно поражает область половых органов

У некоторых людей симптомы инфекции отсутствуют. Но у других появляется болезненный и неприглядный герпес, который держится неделю или больше. Герпес обычно возникает вне рта — на губах, подбородке и щеках или в ноздрях.Когда они возникают внутри ротовой полости, обычно на деснах или на небе.

Нет лекарства от герпеса. Лекарства могут частично облегчить боль и дискомфорт, связанные с язвами. К ним относятся мази, обезболивающие волдыри, антибиотики, контролирующие вторичные бактериальные инфекции, и мази, смягчающие корки на язвах.

Определение (NCI) Поражение, вызванное вирусом простого герпеса 1 или 2 типа, вовлекающее орально-лицевую область.
Определение (MSH) Простой герпес, вызываемый вирусом 1-го типа, в основном распространяется с выделениями из ротовой полости и обычно сопровождается лихорадкой. Это также может развиться при отсутствии лихорадки или перенесенного заболевания. Обычно он затрагивает область лица, особенно губы и ноздри. (Дорланд, 27-е изд.)
Концепции Заболевание или синдром ( T047 )
MSH D006560
ICD10 B00.1
SnomedCT 154336005, 186556004, 186548002, 186540009, 1475003
Английский Labialis, Herpes Simplex, Labial, Labial Herpes Simplex, HERPES LABIALIS, волдыри, лихорадка, волдыри, лихорадка, герпес, лихорадка, волдыри, язвы, простуда, язвы, простуда, лабиальный герпес, лихорадка, губа от герпеса, Герпес (герпетический), герпес на губе, лихорадка на волдырях, лихорадочный герпес, лабиальный герпес [заболевание / обнаружение], лихорадка, герпес губ, герпес губ, герпес на губе, герпес на губе, герпес, лихорадка, простой герпес на губах, герпес, герпес, герпес на губах, волдыри при лихорадке, герпес на губах, герпес на губах, герпес на губах, простой герпес на губах (диагностика), герпес, лихорадка, волдыри, герпес на губах, герпес, простой герпес на губах, губной герпес (заболевание), волдыри, простудная болезнь , febrilis; герпес, герпес; фебрилис, герпес; labialis, герпес; губа, labialis; герпес, губа; герпес
Французский HERPES LABIAL, Boutons de fièvre sur la lèvre, Bouton de fièvre (герпетический), Boutons de fièvre, Herpès sur la lèvre, Herpès labial, Herpès simplex labial, Bouton de fièvre
Португальский HERPES LABIAL, Feridas herpéticas, Ferida da febre, Herpes labial, Feridas herpéticas do lábio, Ferida herpética, Vesícula febril, Boqueira, Herpes febril, Herpes labial, Herpes Simples Labial, Ulceração de Resfriado
Испанский HERPES LABIAL, Dolor frío (herpético), Herpes febril, Calentura, Herpes labial, Herpes en labio, Boquera, herpes labial (trastorno), herpes labial, Ampolla Febril, Herpes labial, Herpes simple labial, Llaga del Resfriado
Немецкий HERPES LABIALIS, Herpes labialis (herpetisch), Herpes labiales, Herpes an der Lippe, Fieberblase, Herpes labiales der Lippen, Herpes labialis, Herpes simplex febrilis, Herpes simplex labialis, Fieberbläschen
Шведский Munsår
Голландский koortsblaas (herpetisch), koortsblazen, herpes op lip, koude pijnlijke lip, herpes labialis, koortsblaas, febrilis; герпес, герпес; фебрилис, герпес; labialis, герпес; губа, labialis; герпес, губа; герпес, Herpes labialis, Herpes simplex labialis, Koortslip
Итальянский Лицевой герпес, фактический герпес, простой герпес половых губ, половой герпес
Японский 熱 性 疱疹, ネ ッ セ イ ホ ウ シ ン, コ ウ シ ン ヘ ル ペ ス, 口唇 ヘ ル ペ ス, 口唇 単 純 ヘ ス, 疱疹 — 口唇, ヘ ル ペ — 口唇, 単 純 ヘ —
Чешский herpes labialis, Prostý opar rtu, Herpes simplex labialis, Herpes labialis, Opar při horečce, Opar rtu při horečce, Opar rtu, opar rtu
финский Huuliherpes
Русский ГЕРПЕС ГУБ, ГЕРПЕС ПРОСТОЙ ГУБ, ГЕРПЕС ГУБ, ГЕРПЕС ПРОСТОЙ ГУБ
Польский Опрышка варгова
Венгерский Герпес ацетон, герпес, герпес, герпес, лабиальный герпес, лабиальный герпес
Норвежский Лабиальный герпес, Munnsår, Forkjølelsessår, Leppeherpes

Герпес полости рта и здоровье полости рта | Защити мою улыбку

Они раздражают, причиняют боль и портят ваши лучшие семейные фотографии.Это герпес — и как только вы заразитесь вирусом простого герпеса 1 (HSV-1), который их вызывает, он останется у вас на всю оставшуюся жизнь. Но вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить количество вспышек и не допустить распространения вируса среди других.

Инфекция развивается в раннем возрасте, сохраняется

Вы, наверное, думаете о герпесе как о заболевании взрослых. Но заражение HSV-1 обычно начинается в детстве или младенчестве. Вирус обычно передается от инфицированного друга или члена семьи при поцелуях или совместном использовании посуды или полотенец.

Первая инфекция, называемая первичным герпесом, может вызвать заболевание, подобное простуде или гриппу, которое длится около недели. В этот период у инфицированных людей также может развиться герпес.

После первичного герпеса вирус остается в организме. Время от времени могут возникать повторяющиеся обострения или вспышки герпеса. Эти наполненные жидкостью пузыри обычно образуются на рту, губах, деснах, а иногда и под носом или вокруг подбородка.

Вспышки могут быть вызваны:

  • Лихорадка или другое заболевание

  • Чрезмерное пребывание на солнце или солнечный ожог

  • Напряжение

  • Ссадины на коже

  • Операция или другая травма

  • Менструальный цикл

  • Лекарства, ослабляющие иммунную систему, например кортикостероиды

Лечение может облегчить боль и предотвратить распространение вируса

Герпес обычно заживает самостоятельно в течение семи-десяти дней.Волдырь лопается и образуется струп. Безрецептурные обезболивающие могут помочь облегчить дискомфорт, но обычно не ускоряют заживление. Некоторые противовирусные препараты, отпускаемые по рецепту, могут уменьшить вспышки.

Поговорите со своим врачом или стоматологом, если у вас впервые появился герпес или какой-либо тип язв во рту, который длится дольше одной недели. Он или она может захотеть сделать биопсию, чтобы исключить другие заболевания, например рак.

Хотя от ВПГ-1 нет лекарства, вы можете принять меры, чтобы предотвратить заражение.Меняйте зубную щетку каждые три-четыре месяца или чаще, если щетина изнашивается. Возьмите две или более кистей, чтобы вы могли чередовать их использование. Дайте каждой кисти высохнуть между использованиями. Вирус обнаружен на старой щетине и ручках. Избегайте поцелуев или других контактов с людьми, у которых есть видимые вспышки. Не делитесь с другими чашками, бальзамами для губ и другими личными вещами.

После заражения вы можете распространять вирус даже между вспышками. Если вы чувствуете покалывание, жжение, зуд или болезненность вокруг рта, ограничьте контакт с другими людьми.Позвоните своему стоматологу, прежде чем прийти на прием с активным герпесом. Он или она может захотеть, чтобы вы перенесли.

«Язвы и герпес». Журнал Американской стоматологической ассоциации. Март 2005 г., т. 136, нет. 3, стр. 415. http://www.ada.org/sections/scienceAndResearch/pdfs/patient_48.pdf. По состоянию на 2013 г.

«Язвы во рту». Здоровый рот, Американская стоматологическая ассоциация. http://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/m/mouth-sores. По состоянию на 2013 г.

«Простой герпес.Американская академия дерматологии. http://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/e—h/herpes-simplex. По состоянию на 2013 г.

«Простой герпес». Medline Plus, Национальная медицинская библиотека США и Национальные институты здравоохранения, 4 февраля 2013 г. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/herpessimplex.html. По состоянию на 2013 г.

«Правильная чистка». Американская ассоциация стоматологов-гигиенистов, 2012 г. http://www.adha.org/resources-docs/7221_Proper_Brushing.pdf. По состоянию на 2013 г.

«Уход, чистка и замена зубных щеток.»Американская стоматологическая ассоциация. Март 2006 г. http://www.ada.org/sections/scienceAndResearch/pdfs/patient_60.pdf. По состоянию на 2013 г.

Разница между герпесом и герпесом

Многие люди хотят знать, как отличить герпес от герпеса, но правда в том, что — это всего герпес.

Использование слова «герпес» обычно беспокоит людей, и, вероятно, именно поэтому мы разработали эвфемизмы, такие как «лихорадочные пузыри». Но герпес гораздо более распространен, чем это кажется стигматизацией.К этой болезни прилагается огромное клеймо, которое затмевается только отсутствием общих знаний о том, что такое герпес. Это расстраивает, поскольку затрагивает очень многих людей. По данным Всемирной организации здравоохранения, примерно две трети населения мира в возрасте до 50 лет заражены вирусом простого герпеса 1 типа, также известным как ВПГ-1, который чаще всего называют оральным герпесом. Между тем, по данным CDC, его аналог, ВПГ-2, или генитальный герпес, поражает более одного из каждых шести человек в возрасте от 14 до 49 лет.Возникает вопрос: почему мы так боимся чего-то столь распространенного?

Большая часть ответа, опять же, заключается в дезинформации. Общая суть герпеса понимается неправильно. Оба типа герпеса передаются при физическом контакте, и оба могут передаваться при поцелуях, оральном сексе и жидкостях организма. Слишком многие люди остаются в неведении относительно своих шансов заразиться герпесом и излишне осуждают тех, у кого он есть. По правде говоря, болезнь видна только во время вспышки, что может случиться только один раз в течение жизни инфицированного человека.Это похоже на прыщи в том, что, безусловно, есть способы предотвратить их, но они затрагивают большинство людей в какой-то момент их жизни, поэтому нет причин рассматривать это как моральный недостаток. Если вы заболели ВПГ-1 или ВПГ-2, немедленно обратитесь за лечением, но не думайте, что ваша жизнь окончена.

Вот дополнительная информация о герпесе и герпесе:

Герпес ли герпес?

Короче да — и ничего страшного! Согласно Cedars Sinai, герпес — это «маленькие волдыри вокруг рта … вызванные вирусом простого герпеса.«В то время как вирус простого герпеса вызывает герпес, вспышка может быть вызвана такими вещами, как стресс, слабая иммунная система, болезнь, такая как простуда, или даже погодные условия, такие как жаркое солнце или холодный ветер.

HSV-1 = оральный герпес (обычно)

В отличие от HSV-2, который почти полностью передается через кожный контакт, HSV-1 передается через оральный контакт, что обычно приводит к оролабиальному герпесу, или герпес вокруг рта. Эти герпесы, также известные как волдыри от лихорадки, могут быть чрезвычайно болезненными, и для их полного заживления требуется две-три недели.

Очевидно, они заразны, но не только при контакте «рот в рот». Если вы страдаете от герпеса, лучше не прикасаться к пораженному участку рукой, так как инфекция может распространиться через кончики пальцев (как правило, всегда следует проявлять особую бдительность и мыть руки, если у вас возникла инфекция. вид открытой раны). Герпес также может появиться на других частях вашего тела, например, во рту, на лице или внутри носа.

HSV-2 = Генитальный герпес

HSV-2, тем временем, передается через генитальный контакт и может никогда не вызвать симптомов.Однако эти симптомы могут различаться по степени серьезности, если вы их испытываете. К ним относятся маленькие волдыри вокруг половых органов, которые в конечном итоге лопаются, вызывая болезненную язву, и могут сопровождаться симптомами, похожими на грипп; потрескавшиеся, сырые или красные участки вокруг гениталий без боли и зуда; зуд или покалывание в области гениталий или ануса; боль при прохождении мочи по язвам; и головные боли и боли в спине.

Вы можете заразиться генитальным герпесом от человека, у которого есть оральный герпес

Хотя два типа герпеса обычно остаются в генитальном или оральном отделе, возможна передача вируса простого герпеса на гениталии.Чтобы предотвратить распространение, Американская ассоциация сексуального здоровья (ASHA) рекомендует воздерживаться от оральных контактов, таких как поцелуи и оральный секс, во время вспышки ВПГ-1, известной как герпес или волдыри от лихорадки. В противном случае использование барьера, такого как зубная пломба или презерватив, также может ограничить воздействие.

Если у вас уже есть оральный герпес, заразиться генитальным герпесом сложнее

Человеку с ВПГ-1 труднее заразиться ВПГ-2, чем человеку без ВПГ-1, что является довольно хорошей новостью, поскольку указывает ASHA.