В этой статье вы узнаете:
Последствия пункции щитовидной железы могут быть весьма неприятны, но лучше предотвратить заболевание, чем лечить его. Биопсию проводят в том случае, когда возникает необходимость определить, какое именно новообразование возникло в органе — доброкачественное или злокачественное. Щитовидная железа исследуется через пункцию — чтобы проанализировать состав клеток делают их забор и выясняют, не раковые ли они. Назначается подобное исследование, если в щитовидке большое количество узлов или в случае, когда узел всего один, но его размеры превышают один сантиметр.
Если вам назначено проведение пункции, необходимо четко осознавать, что она нужна для сохранения жизни.
Доброкачественную опухоль, при правильно назначенном лечении, можно удержать от перерождения.
Чем раньше будут обнаружены раковые клетки, тем больше шансов справиться с опухолью.
Как делают пункцию?
Задавались ли вы вопросом, как берут пункцию щитовидной железы? Главное при проведении этой процедуры — точность. Врач в узел щитовидки вводит иглу шприца. Исследование проводят только под контролем УЗИ, так как ошибка может быть смертельно опасна, а узлы обычно достаточно маленьких размеров.
Во время проведения процедуры содержимое узла втягивают через иглу в шприц. Затем проводится углубленное микроскопическое исследование, которое максимально точно позволяет установить клеточный состав материала.
Вся манипуляция занимает в среднем 15-16 минут, из этого времени непосредственно сама пункция осуществляется в течение всего трех минут.
Гарантии безопасности
Подавляющее большинство пациентов переносит процедуру совершенно спокойно.
Распространены опасения, что проведение биопсии может иметь негативные последствия, дать толчок перерождению узла в злокачественную опухоль. Однако ни один подобный случай в мировой врачебной практике неизвестен.
Разумеется, приятным этот метод трудно назвать. Но возникающий дискомфорт не превышает болезненность при взятии, например, крови из вены.
Любые неприятные ощущения при нормальном течении полностью проходят уже через два часа.
Гарантии безопасности и минимального риска возможных осложнений могут дать только высококвалифицированные специалисты.
Поэтому проводить такое исследование лучше в крупном специализированном центре, где биопсия узлов щитовидной железы уже долгие годы выполняется на высоком профессиональном уровне.
Возможные последствия
К наиболее распространенным неприятным последствиям относят:
- Образование гематомы в области пункции. Врач, осуществляющий биопсию, в принципе не может полностью избежать травмирования мелких сосудов и капилляров, подкожного слоя, мышц, защищающих щитовидную железу и расположенных прямо над ней. Контроль процесса с помощью УЗИ позволяет избежать опасного травмирования иглой крупных сосудов (сонной артерии, яремной вены), трахеи, пищевода. Чтобы предупредить образование кровоподтека — гематомы, рекомендуется сразу после завершения процедуры плотно прижать ватный тампон к месту укола. Это поможет и избежать неприятных болевых ощущений в последующем;
- Повышение температуры. Достаточно редко отмечаются случаи, когда после проведения пункции, примерно к вечеру этого дня, может повышаться температура тела — до 37 градусов или чуть больше. Это состояние не вызывает серьезного опасения;
- Возникновение кашля. В том случае, когда узел щитовидной железы находится очень близко к трахее, как последствие проведения биопсии, может начаться кратковременный кашель. Он проходит достаточно быстро сам по себе;
- Головокружение. После пункции иногда появляется головокружение. Особенно часто оно наблюдается у больных шейным остеохондрозом и у особенно впечатлительных, нервных людей. Головокружение возникает при резком подъеме. Поэтому вставать после проведения процедуры надо очень медленно и осторожно;
- Симптомы тиреотоксикоза. Страх перед проведением процедуры может вызвать потение ладоней, учащение сердцебиения, появление сильного психологического дискомфорта. Свести их к минимуму поможет правильный психологический настрой, для чего необходимо все волнующие вопросы подробно обсудить с врачом.
Осложнения, требующие врачебного вмешательства
Необходимо обязательно обратиться за врачебной помощью при появлении любого из этих симптомов как последствия проведения пункции:
- Кровотечение;
- Нарушение функций глотания;
- Припухлость на месте пункции;
- Высокая температура тела;
- Шейные лимфатические узлы довольно сильно увеличились в размерах;
- Лихорадка.
С помощью пункции щитовидной железы можно достаточно точно установить диагноз.
Необходимо учитывать, что это исследование, как и все другие, не дает стопроцентной гарантии результата.
Чем больше и быстрее совершенствуется мир технологий, тем меньше люди обращают внимания на собственное здоровье. Щитовидная железа хоть и является маленьким органом в организме, однако она выполняет очень важную функцию. Выработка гормонов участвует в обменных процессах, росте и развитии организма. Пункция щитовидной железы назначается при подозрениях на рак или других новообразований. Здесь имеются свои показания и последствия.
Данная процедура – биопсия – необходима в диагностике щитовидной железы. Обычно она является безболезненной. Однако бывают случаи, когда пункция вызывает неприятные ощущения, более того, осложнения, грозящие человеку смертью.
Биопсия щитовидной железы выявляет заболевание, а также понять характер ее течения. Узлы щитовидной железы считаются самым распространенным заболеванием современного века. В 5-7% случаев их появление является злокачественным, в остальных – доброкачественным. В любом случае лечение проводится, однако оно назначается такое, каким является заболевание. Характер болезни помогает определить пункцию щитовидной железы.
Эндокринные клетки, которые берутся во время биопсии, исследуются под микроскопом. Сама процедура проводится хирургом с использованием ультразвука.
Когда необходима пункция?
Какие ситуации могут спровоцировать проведение биопсии щитовидной железы? Не каждому человеку необходима пункция. Более того, она назначается после того, как проводится УЗИ щитовидной железы, данные которого показывают наличие узлов, возможно, злокачественного характера.
Не каждая проблема «щитовидки» заставляет врачей делать пункцию. Биопсия проводится, если размер узла в диаметре превышает 1 см (10 мм). Если же у человека есть больные родственники либо он сам уже перенес облучение щитовидной железы, тогда пункция назначается при диаметре меньше 1 см.
Суть исследования заключается в использовании ультразвукового оборудования и специальной тонкой иглы, которую вводят в щитовидную железу, чтобы частично извлечь ткань. Далее ее обследуют под микроскопом, выявляя характер заболевания.
Количество пункций:
- При диаметре опухоли до 1 см – одна пункция.
- При диаметре более 1 см – несколько пункций.
Процедура занимает около 15 минут, из которых 3-4 минуты – это извлечение самой ткани. Обычно биопсия является безболезненной, однако возможны дискомфортные ощущения. Все осуществляется под УЗИ, поскольку в области щитовидной железы находится множество кровеносных сосудов. Любая ошибка может привести к плохим последствиям.
Как уже сайт zheleza.com обозначал, любое появление узла в щитовидке заставляет провести биопсию. Пункция назначается в таких случаях:
- Узел в диаметре превышает 5 мм.
- Наличие одиночного узла, который не накапливает радиоактивного йода.
- Появление метастатических узлов.
- Наличие множественных узлов.
- Появилась киста.
- Есть признаки онкологии.
- Пациент жалуется на боли, которые возникают при пальпации лимфатических узлов на шее или щитовидки.
Перед проведением биопсии делается развернутый анализ крови. Другими показаниями проведения пункции являются:
- Внутри узла наблюдается активный кровоток.
- Новообразование расположено в перешейке щитовидки.
- У пациента в роду были больные раком щитовидной железы.
- На стороне узла увеличены лимфоузлы.
- Новообразование не имеет четкой капсулы.
- Пациент болеет раком.
- В узле наблюдается неоднородное содержимое, кальцинаты.
- Пациент ранее пребывал в районах радиоактивного загрязнения.
Многие врачи сходятся во мнении, что узлы до 1 см в диаметре не требуют биопсии. Если же у пациента наблюдается стремительный рост узлов (до 5 мм за 6 месяцев), тогда пункция щитовидной железы назначается иногда несколько раз.
Не только появление узлов может заставлять врачей проводить пункцию. Другими причинами для назначения биопсии являются:
- Тиреоидит – подострый, безболевой или хронический аутоиммунный.
- Зоб – токсический, диффузный.
- Рецидив аденомы, зоба или опухоли.
Противопоказания пункции щитовидной железы
У пункции щитовидной железы имеются свои противопоказания. Они являются следующими:
- Не проводится пациентам, у которых было несколько хирургических операций.
- Не проводится лицам с нарушенной психикой.
- Не проводится пациентам с низкой свертываемостью крови.
- Не проводится при размере новообразования выше 35 мм.
Если противопоказаний нет, тогда пациенту назначается биопсия. Она проводится хирургом под экраном УЗИ, чтобы четко попасть в место взятия пункции. Вслепую процедура не проводится, поскольку в таком случае возможны необратимые последствия. Пациент занимает горизонтальное положение, открывая воротниковую зону.
Используется шприц 10-20 мл с тонкой иглой, чтобы уменьшить болевые ощущения. Перед введением иглы шея обрабатывается антисептиком. Игла вводится точно в узел, из которого забирается биоматериал. Точность попадания позволяет провести процедуру без забора крови. Игла вынимается, а биоматериал переносится на специальное стекло, чтобы провести лабораторные исследования.
Процедура может проводиться 2-3 раза, если узлов несколько. Подготовка и взятие пункции занимает 3-5 минут. Обычно обезболивающее не используется. На кожу могут нанести крем, содержащий лидокоин, чтобы снизить остроту ощущений. Если результаты малоинформативны, тогда проводится дополнительная биопсия. Однако это происходит нечасто.
Рекомендации пациентам:
- За 2 дня до пункции можно употребить успокоительное.
- После процедуры прокол закрывается лейкопластырем, а через 5-10 минут можно заниматься своими делами.
- Через пару часов после биопсии можно принимать ванну, заниматься спортом.
- При болях после пункции приложить к проколу вату, смоченную в спиртовом растворе.
- Если после процедуры больно поворачивать головой, следует обратиться к врачу. Нужно будет занять правильное положение под манипуляциями врача.
- Для предупреждения головокружения рекомендуется полежать.
У всех пациентов ощущения разные после пункции щитовидной железы. Кто-то уже через сутки возвращается домой и занимается своими делами, а кто-то испытывает боль еще несколько дней.
Какие последствия пункции щитовидной железы могут быть?
Как и у любой терапевтической процедуры, при пункции щитовидной железы могут быть последствия. Это зависит и от профессионализма врача, и от индивидуальных особенностей и здоровья пациента. Частыми последствиями подобной процедуры являются:
- Появление гематом разной степени. Поскольку игла проникает мимо кровеносные сосуды в щитовидную железу, нередкими становятся случаи их задевания. Несмотря на то, что все происходит с использованием УЗИ, избежать проколов порой не получается из-за индивидуального строения кровеносной системы. Это и приводит к кровоподтекам. Боль уменьшить можно прикладыванием ватного тампона.
- Повышение температуры. Отметка не превышает 37 градусов. Данная температура спадает спустя сутки и не угрожает человеку.
- Кашель. Он возникает после пункции, если узел, из которого брали материал, близко расположен к трахее. Это также может спровоцировать боль при глотании. Симптомы обычно сами проходят через несколько дней.
- Головокружение, обмороки. Это происходит в двух случаях: при остеохондрозе шейного отдела и при высокой впечатлительности. В первом случае после 10-20 минут после процедуры следует плавно занять вертикальное положение. Во втором случае позволительно принимать седативные препараты до проведения пункции щитовидной железы.
- Тиреотоксикоз – психологическое явление, проявляющееся в паническом страхе, потных ладонях, учащенном сердцебиении, тревожности. Это снимается благодаря четкому разъяснению, как будет проводиться процедура, а также ответам на все вопросы, которые волнуют пациента.
Могут возникать более сложные последствия, которые угрожают человеку жизнью. В таком случае несколько дней он должен проводить под присмотром врачей. Такими осложнениями являются:
- Обильное кровотечение из области прокола, которое не останавливается.
- Образование опухоли в зоне прокола.
- Больно или невозможно глотать.
- Есть признаки инфекции.
- Повышается температура выше 38 градусов, что сопровождается лихорадкой и ознобом.
- Увеличение лимфоузлов, что заметно невооруженным глазом.
- Воспаление места прокола.
- Кровоизлияния под кожу, внутрь узла или под капсулу железы. Обычно кровь быстро рассасывается и боль проходит.
- Транзиторный парез голосовой связки.
- Уменьшение пульса.
- Ларингоспазм.
- Флебит.
- Пункция трахеи.
- Повреждение гортанного нерва.
Прогноз
Пункция щитовидной железы является безопасным мероприятием, несмотря на все негативные последствия, которые порой возникают. Однако они являются редкими, поскольку к процедуре допускаются только квалифицированные врачи. Прогноз является удовлетворительным, поскольку достигается результат исследований – выявление рака, определение характера заболевания, назначение верного лечения.
Если соблюдать все рекомендации врача, тогда можно избежать негативных последствий. Гематомы и легкие недомогания являются временными, зачастую проходят сами по себе. Процедура занимает мало времени и является преимущественно безболезненной. При этом важную роль играют манипуляции врача и индивидуальные особенности организма пациента.
Следует понимать, что данная процедура не может гарантировать точности диагноза, несмотря на свою технологию и уникальность. Если у врача возникают подозрения на счет результатов, тогда может появиться необходимость повторного проведения биопсии щитовидной железы либо назначение других анализов.
На продолжительность жизни пункция щитовидной железы не влияет, однако помогает выявить болезни, которые делают актуальным вопрос: как долго живут люди при данном заболевании?
последствия — Медицинский портал DocTop.ru
Щитовидная железа является не менее важным органом в организме человека, чем другие. Даже учитывая факт, что все ее процессы протекают незаметно, посещение эндокринолога ежегодно — необходимо. Основной диагностикой серьезных заболеваний эндокринной системы является пункция щитовидной железы, какие она имеет последствия и отзывы, расскажем в данной статье.
Данная железа — это своеобразный щит организма, имея способность выделять йодосодержащие гормоны, щитовидка регулирует работу практически всех органов человека. Поэтому, здоровье и работа всех обменных процессов напрямую зависит от состояния щитовидной железы.
Наиболее результативной диагностикой считается пункция. Она помогает определить возможное наличие раковых клеток или опухоли. Рекомендуется проводить диагностику при явном увеличение щитовидки во время прощупывания.
Последствия после процедуры могут быть весьма неприятными, но предупредить серьезную патологию намного проще, чем проводить длительное и дорогостоящее лечение. Пункцию щитовидной железы т.е. биопсию, назначают, когда есть необходимость определить вид и размер новообразования. Не следует отказываться от проведения данной процедуры, не редко именно она является первым и наиболее важным шагом к сохранению жизни пациента.
Как проводят пункцию щитовидки?
Основное правило, которого нужно придерживаться в момент проведения диагностики, — это точность.
В первую очередь врач-диагност укладывает больного на кушетку. При помощи датчика аппарата УЗИ находит необходимое для прокола новообразование. В узел аккуратно вводится специальная игла, все действия строго под наблюдением аппарат УЗИ.
Небольшую часть содержимого узла вытягивают через иглу в шприц, далее, направляют на исследование, чтобы установить клеточный состав материала. В случае, когда узел уже достиг достаточно больших размеров, то может понадобиться несколько проколов.
Сама диагностика занимает не более 20 минут, из которых всего 3-4 минуты непосредственно пункция.
Безопасность
Практически все пациенты диагностику переносят спокойно, без последующих тяжелых последствий. Сегодня многие опасаются, что пункция щитовидной железы может провоцировать такое последствие, как перерождение узла в злокачественное образование. Но, тем не менее, в медицинской практике такого случая зафиксировано не было.
Естественно, подобная диагностика далеко не самая приятная, однако болевые ощущения не превышают, например, чувство боли при обычном взятие из вены крови.
Если процедура была проведена правильно, то все болевые ощущения и дискомфорт исчезают через 2-3 часа.
Отметим, что дать гарантию на безопасность или минимальные риски при проведение пункционной биопсии, т.е. пункции щитовидной железы, могут исключительно высококвалифицированные и опытные специалисты. Поэтому подобные диагностические методы необходимо проходить в специализированных клиниках или медицинских центрах, где имеется не только штат профессионалов высокого уровня, но и европейское оборудование.
Возможные неприятные последствия
Процедура взятия пункционного материала, может привести к следующим последствиям:
- Скопление крови в области взятия пункции (гематома). К сожалению, даже опытный врач и профессиональное оборудование, не смогут уберечь от травмирования мелких сосудов или капилляров.
Аппарат УЗИ – диагностики помогает избежать травм жизненно-важных сосудов или органов: сонной артерии, трахеи, пищевода. После взятия пункции необходимо плотно к месту прокола прижать ватный тампон, таким образом можно избежать образования кровоподтека.
- Повышение температуры тела. В некоторых случаях после проведения диагностики может повышаться температура, однако незначительно.
- Кашель. Иногда может возникать кашель, который достаточно быстро проходит. Связано данное явление с близким расположением узла к трахее.
- Упадок сил или головокружение. После проведения пункции, может возникать резкий упадок сил и головокружения. Чаще всего такое явление наблюдается у пациентов, страдающих остеохондрозом шейного отдела. В некоторых случаях может возникать при резком подъеме, поэтому, после процедуры специалист посоветует несколько минут отдохнуть.
- Другие проявления. Пункция — достаточно серьезная процедура, приводящая в страх многих пациентов. По этой причине часто можно наблюдать потение рук, признаки стенокардии и неконтролируемый страх, а иногда и потерю сознания перед началом исследования.
Побочные эффекты биопсии, требующие медицинского контроля
При правильном и точном проведении, биопсия (пункция) узлов щитовидной железы — достаточно безопасная диагностика. А риск серьезных последствий довольно невысок. Однако пациент должен знать, в каких случаях обращение за помощью к медсотруднику неизбежно. Если после процедуры наблюдаются следующие нарушения:
- возникло кровотечение;
- диагностика нарушила глотательные функции;
- место укола значительно припухло;
- повышение температуры свыше 37.7;
- лимфоузлы на шеи увеличились в несколько раз;
- непрекращающиеся головокружения;
- озноб, лихорадка;
- признаки инфекционного заболевания по типу гриппа или ОРЗ.
Заключение
Итак, что такое биопсия щитовидной железы и для чего она нужна? Пункция или биопсия — это особый метод диагностирования состояния щитовидной железы. Рекомендуется при подозрении на злокачественное новообразование с целью обнаружить раковые клетки.
Второй вопрос, который можно часто услышать: где именно необходимо проводить биопсию щитовидной железы? Поскольку метод диагностики не из самых легких, и требует максимальной точности, а также квалификации врача, то проводить данное исследование нужно в специализированных клиниках с современным оборудованием.
Проведение пункции щитовидной железы весьма результативная диагностика, которая поможет обнаружить проблемы здоровья. Однако, как и любое другое исследование, не дает 100% гарантии результата. Поэтому в некоторых случаях могут быть назначены дополнительные исследования.
Наиболее вероятным осложнением, которое сложно предвидеть, является повреждение сосуда со скоплением в тканях небольшого количества крови. Эта гематома постепенно утилизируется («рассасывается») иммунной системой. В результате, несколько недель могут оставаться изменения цвета в местах скопления крови. В результате состояние кожи и внутренних структур постепенно восстанавливается.
При повреждении сосудов во время пункции возможны небольшие гематомы. Состояние проходящее.При увеличенной чувствительности шейных нервных центров и травматизации нервных путей иглой (при проведении ее в железу) могут возникать дискомфортные ощущения разной выраженности и проявленности, которые постепенно уменьшаются и проходят.
Существуют предусмотренные ощущения, остающиеся после процедуры пункционной биопсии. Это длящиеся обычно 1-2-3 или более, уменьшающиеся неприятные чувства в месте прокола.
Мифы о пункционной биопсии
1. Самая точная диагностика. Увы, это не так. Практика показывает, что морфологи в большинстве случаев по разным причинам не могут дать абсолютные сведения о процессе в узле. Многие морфологи склонны применять обозначения уловки. Например, «атипичные клетки» или «фолликулярная опухоль» (это не признаки рака, но эти обозначения ничего не улучшают в понимании реального состояния узла железы).
2. Можно спровоцировать рак. Прокол узла иглой не способен вызвать злокачественный процесс.
3. Возможность распространения злокачественности из узла со злокачественным процессом. Научно это событие не подтверждено.
Делать пункцию или нет?
Решение (согласие) о проведении пункционной диагностики принимает окончательно только сам пациент. Никакой врач, никакими приказами, уговорами или доказательствами не вправе заставить провесит пункционную биопсию без волеизъявления самого пациента или родителей пациента, если это ребенок.
Но люди разные. Пессимисты и оптимисты. С разной наследственностью и разными жизненными путями. Поэтому одни больше склонны к проведению пункции, а другие — меньше.
Исследования частоты согласия пациентов на эту процедуру показали, что, например, в США соглашались на пункционную биопсию щитовидной железы около 60%. Т.е. около 40% пациентов отказывались от назначенного исследования.
Каждому пациенту врач должен понятно пояснить с чем связано показание к биопсии именно в его случае, ответить на вопросы. Опираясь на полученные знания пациент принимает решение и дает согласие.
ВЫВОД.
1. Не следует бояться пункционную биопсию щитовидной железы. Это важное исследование.
2. Следует уточнить все индивидуальные особенности, связанные с показанием к пункции узла.
3. Контролируйте врачей. Пункционная биопсия должна проводиться только под контролем УЗИ. Морфолог должен предоставить полноценный Протокол.
Также читайте статью:
Как часто делать биопсию узла Щитовидки?
Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!
ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ
Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.
Если желаете — ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ и ДЕЛИТЕСЬ.
Число пациентов с патологиями щитовидной железы ежегодно растет. И нередко в данном органе могут появляться новообразования, чтобы проверить его доброкачественность, проводятся различные исследования, например, сцинтиграфия или пункционная биопсия щитовидной железы.
Последняя процедура выполняется один раз. Повторное ее проведение назначается, если при определении доброкачественности патологии, величина лимфоузлов меняется, они начинают резко увеличиваться и доставляют определенный дискомфорт. В статье мы рассмотрим, нужно ли делать биопсию щитовидной железы и почему.
Назначение
Саму манипуляцию нельзя назвать болезненной, но следует учитывать, что после ее проведения возможны различные неблагоприятные последствия.
Но если эндокринолог (другой врач) назначает биопсию, отказываться от ее проведения нежелательно, т.к. в некоторых случаях от этого зависит состояние здоровья и даже жизнь.
Биопсия проводится при наличии следующих признаков:
Указанная процедура на сегодняшний день является единственной, которая позволяет установить наиболее точный диагноз.
Важно понимать, чем раньше будет взят образец и определены причины формирования образования, тем выше шансы эффективного излечения.
Нужна ли биопсия щитовидной железы?
Образование в щитовидке узлов диагностируется у большого процента многих людей, особенно после 40 лет. Часто маленький узел (и даже несколько) не представляют опасность здоровью человека.
Согласно данным статистики, случаи недоброкачественных образований в железе не превышают 7 %. Как происходит диагностика рака ЩЖ, описано в статье.
При наличии у человека узлов, данные новообразования со временем увеличиваются в размере, а это приводит к неправильной работе органов, расположенных рядом с ЩЖ, т.е. происходит их сдавливание, это относится к трахее, пищеводу, нервов.
Вследствие указанных деформаций возникает определенная симптоматика:
- проблемы с дыханием, глотанием пищи и даже жидкости;
- ощущение наличия инородного тела, расположенного в области горла;
- постоянная и не проходящая усталость, слабость, сонливость;
- изменения в весе (резкое похудение или же наоборот – набор лишних килограммов).
Очень важно внимательно следить за состоянием своей щитовидки, особенно детям и подросткам, людям, подвергшимся действию ионизирующего облучения или радиации, а также тем, чьи родственники имеют проблемы с железой.
Противопоказания
Манипуляция показана не всегда, поэтому существует ряд ограничений к ее проведению:
- Размер образования превышает 3 см.
- Нарушение у пациента свертываемости крови.
- Опухоли в молочных железах.
- Перенесенные операции.
- Психические заболевания.
- Пожилой возраст пациента.
Если при проведении исследования у пациента наблюдается гипертонический криз, аритмия (тахикардия), то манипуляцию лучше отложить.
Проведение
Операция происходит следующим образом:
- Пациент располагается на кушетке, голова находится на подушке.
- При помощи пальпации врач определяет местонахождения узла.
- В имеющееся образование вводится очень тонкая игла, через нее втягивается небольшая часть железы, которая имеет подозрительную динамику. В некоторых случаях проводится несколько проколов, чтобы взять необходимый анализ из разных участков узла. Действия контролируются, для этих целей используется аппарат УЗИ, что дает возможность исключить неосторожные действия, совершить прокол или повредить пищевод, сосуды и артерии.
- Иглу извлекают, прокол прикрывают ватным тампоном и лейкопластырем.
- Через время (15-20 минут) пациент встает с кушетки.
- Взятый материал отправляется на лабораторное исследование.
Общая длительность пункции – до 20 минут, из них забор содержимого узла – около 3 минут. Ощущения для пациента не очень приятные ощущения, но терпимые.
Пункционная биопсия щитовидной железы: последствия
Взятие пункции в некоторых случаях приводит к развитию различных осложнений. Например:
- Головокружение. Отмечается при остеохондрозе, особенно в области шейного отдела позвоночника. Чтобы предотвратить этот симптом, а также чтобы исследуемый не потерял сознание, после операции рекомендуется вставать не спеша и осторожно.
- Повышение температуры. Через день она должна прийти в норму, поэтому беспокоиться не о чем.
- Гематома. Кровоподтек может появиться в случае, если во время операции были задеты капилляры или сосуды, лежащие на пути иглы. Чтобы снизить проявления гематомы, после извлечения тонкой иглы место прокола нужно зафиксировать с помощью ватного тампона.
- Кашель. Такое последствие бывает после биопсии, когда исследуемый узел находится недалеко от трахеи. Симптом обычно длится недолго и постепенно проходит самостоятельно.
- Синдром тиреотоксикоза. Осложнение возникает при сильном волнении, которое испытывает пациент. У него учащается сердцебиение, потеют ладони, он излишне нервничает. Здесь помогут спокойное объяснение врача о подробностях проведения исследования, а также психологическая подготовка самого пациента. Более подробную информацию о гипертиреозе вы получите, прочитав статью.
Описанные побочные эффекты обычно не требуют вмешательства врача и с течением времени проходят самостоятельно.
Однако бывают случаи, когда нужна неотложная помощь специалиста, к таким моментам относят: кровотечения, воспаление в месте проведения прокола, очень высокая температура и др. В данном случае для консультации и осмотра следует обратиться к специалисту, проводившему операцию .
Чтобы исключить тяжелые последствия, нужно учесть противопоказания к проведению биопсии и убедиться в профессионализме врача.
Результаты
Цель проведения биопсии – на основании анализа определить, доброкачественной или злокачественной является опухоль. Таким образом, результат может быть одним из двух. Иногда анализ может быть неинформативен. В таком случае необходим повторный забор материала, т.е. процедура проводится повторно.
Если ответ биопсии щитовидной железы показал доброкачественность образца, то требуется дальнейшее наблюдение у эндокринолога. Коллоидный узел, как правило, не перерастает в онкологию.
Гораздо хуже, если анализ подтверждает злокачественную опухоль – рак щитовидной железы. Данный диагноз требует удаления щитовидной железы или ее части, все зависит от стадии развития злокачественного новообразования и степени поражения органа. Об особенностях диагностики рака щитовидной железы можно узнать из статьи.
Часто можно услышать о том, что после проведения биопсии клетки злокачественной опухоли начинают расти стремительнее и усугубляют состояние. Но этот факт научно не подтвержден.
Пункция щитовидной железы при правильном ее проведении считается несложной, зато очень информативной процедурой.
Поделиться ссылкой:
Реклама партнеров и статьи по теме
есть ли опасность и зачем её делать
Для диагностирования любых проблем в работе органов, необходимо качественное обследование. С этой задачей не всегда справляются поверхностные исследования, такие как, общие анализы, анализы на гормоны и даже узи. Обследование проблем со щитовидкой нередко включает такой анализ, как пункция щитовидной железы. Что даёт такой анализ и стоит ли бояться его?
Зачем вообще делать пункцию?
Пункция щитовидной железы, иначе это обследование ещё называется тонкоигольная биопсия, необходима для получения самых точных данных о состоянии щитовидки. А именно безошибочный диагноз гарантирует действенное лечение. Есть ли смысл пробовать разные виды лечения, когда можно лишь сделать один анализ?
Тонкоигольная биопсия назначается для обследования только щитовидки и молочных желез. Связано это с особенностями строения этих органов. Обе эти железы имеют весьма развитую систему кровообращения, и прокол обычной иглы для забора тканей при введении может задеть сосуды, что сильно «смажет» результат обследования. Кроме того, исключается возникновения гематом и кровотечений.
Образования в щитовидной железе могут быть доброкачественными или же злокачественными. От их характера и будет назначено лечение, а ошибочное лечение нанесёт невероятный вред организму и последствия будут ужасающими. Результаты исследования развеют все сомнения.
Что это за анализ?
Пункция узла щитовидной железы хоть и звучит страшно, но на деле весьма несложная процедура и совершенно не опасна. Что такое пункция? Вводится в узел невероятно тонкая игла, которая захватывает часть тканей, необходимых для исследования. Именно частички тканей могут показать, в чём заключается проблема пациента и что необходимо для налаживания работы щитовидной железы.
Для точности забора тканей, процедура проводится под контролем узи. Врач наблюдает точность движения иглы, а сам прокол делается максимально близко к месту забора. Это исключает любую опасность и малейшую вероятность возникновения осложнений. Если же образование крупное (более 1 см), то прокол будет не один, а несколько.
Многих терзает вопрос, больно ли делать пункцию? Всё зависит от личного порога чувствительности, но по ощущениям пункция мало отличается от забора крови из вены. Неприятные ощущения возникают только при введении иглы. Перед пункцией нет каких-то особых рекомендаций. Вся же процедура не отнимет более 40-ка минут независимо от размера узла. Результаты пункции щитовидной железы будут известны через несколько дней.
По исследованию тканей будет известно, образования в щитовидке доброкачественное, злокачественное или имеет промежуточную стадию. В исключительных вариантах ткани могут быть неинформативными. Для последнего варианта будет необходимо провести всю процедуру заново, чтобы всё же понять характер образования.
При образовании доброкачественного характера, рекомендуется повторять обследование не менее одного раза в год. Злокачественные образования почти всегда поддаются лечению, поэтому не стоит впадать в отчаяние от диагноза. Рекомендуется его убирать хирургически, как и образование в промежуточной стадии. Хирургия – самый надёжный и результативный способ.
Показания к пункции
Пункция щитовидной железы необходима при уточнении определённых опасений, а ультразвуковой осмотр так и оставил просветы. Это единственный анализ, который позволяет изучить структуру тканей. И назначается он:
- При наличии кистозных образований на щитовидке;
- При подозрениях на злокачественные образования;
- При обнаружении узлов на узи;
- При неоднозначных изображениях на узи;
- При нахождении «подозрительных» уплотнений и узлов пальпацией;
Имеет ли пункция противопоказания? Да. Нельзя делать процедуру если:
- Пациент совсем кроха;
- У пациента нарушения свёртываемости крови;
- На щитовидке образования более 3-х сантиметров;
- У обследуемого выявлены нарушения психики;
- Уже проводились неоднократные хирургические вмешательства;
- У женщины обнаружены опухоли в молочных железах;
- Пациент сам отказался от обследования.
При любых подозрениях на образования всё же целесообразно сделать пункцию щитовидной железы. Показанный анализ рекомендован не просто так, а победа над любым заболеванием всецело зависит от правильного и вовремя начатого лечения! Можно пренебречь здоровьем из-за собственных страхов, но это нерационально.
Бывают ли последствия?
После пункции редко случаются какие-либо осложнения, если довериться хорошему диагносту. Так что стоит хорошо подумать, где сделать анализ. Отсутствие осложнений будет связано именно от профессионализма диагноста.
Нечасто пункцией щитовидной железы провоцируются такие осложнения:
- Болит само место прокола и шея;
- При остеохондрозе может кружиться голова при резком подъёме тела;
- Болеть могут шейные позвонки;
- Иногда проявляются незначительные гематомы в месте прокола.
Каких-либо ужасающих последствий от процедуры нет, и не могут стать проблемой или же спровоцировать её. Распространённое заблуждение, что нарушение целостности доброкачественного образования, может спровоцировать его переход в рак, ни разу не было подтверждено врачами. Процедура настолько проста, что даже не требует анестезии!
Заключение
После пункции станет точно известно, какой тип лечения необходим пациенту, а это важнейший этап лечения. Лучше «перепаниковать» и сделать точные тесты на характер образования, чем пропустить этап, когда лечение будет действенным, и организм не ослабнет. Лечение любого заболевание проходит эффективнее и легче, когда организму нет необходимости поддерживать уровень жизнеспособности, и он в состоянии бросить силы на устранение одной конкретной угрозе.
Более того, ранние стадии злокачественных образований, могут поддаваться лечению медикаментозно, а вот уже поздние стадии никак не убрать без волшебства хирурга. Не забывайте о поддержки своему организму в виде здорового образа жизни, полноценного питания и спорта.
Мне нравитсяНе нравится| b-ХГЧ//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
| Свободный b-ХГЧ//кровь (сыворотка)/кол. | 1000 |
| Свободный эстриол//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
| АФП//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
| Плацентарный фактор роста (PLGF)//кровь (сыворотка)/кол. | 3000 |
| Биохимический анализ крови: | |
| Общий белок//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
| Альбумин//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
| Белковые фракции//кровь (сыворотка)/кол | 400 |
| Креатинин//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
| Мочевина//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
| Мочевая кислота//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
| Билирубин общий (TB)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
| Билирубин прямой (DB)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
| Холестерин общий//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
| ЛПВП-холестерин//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
| ЛПНП-холестерин//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
| Триглицериды//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
| Аланин-аминотрансфераза (ALT, GPT)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
| Аспартат-аминотрансфераза (AST, GOT)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
| Гамма-глутаминтрансфераза (GGT)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
| Щелочная фосфатаза (ALCP)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
| Кислая фосфатаза*//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
| Лактатдегидрогеназа (LDH)//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
| Альфа-амилаза//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
| Креатинкиназа//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
| Креатинкиназа-МВ*//кровь (сыворотка)/кол. | 1500 |
| ЛДГ 1-ая фракция (a-HBDH)//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
| Липаза//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
| Холинэстераза*//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
| Железо//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
| Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС)//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
| Витамин В 12 (Цианокобаламин)*//кровь (сыворотка)/кол. | 900 |
| Фолиевая кислота*//кровь (сыворотка)/кол. | 900 |
| Ферритин//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
| Трансферрин*//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
| Кальций//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
| Фосфор//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
| Магний//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
| Ca2+/Na+/K+/Cl-//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
| Глюкоза//кровь c флюоридом натрия/кол. | 250 |
| Ревматоидный фактор RF//кровь (сыворотка)/кол. | 400 |
| Антистрептолизин-0 Asl-0//кровь (сыворотка)/кол. | 400 |
| Гликозилированный гемоглобин (HB A1C)//кровь с ЭДТА/кол. | 700 |
| Цинк//кровь (сыворотка)/кол. | 300 |
| Фруктозамин//кровь (сыворотка)/кол. | 1000 |
| Аполипопротеин АI (АроАI)//кровь (сыворотка)/кол. | 700 |
| Аполипопротеин В (АроB)//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
| Амилаза панкреатическая//кровь (сыворотка)/кол. | 400 |
| Молочная кислота (лактат)*//кровь c флюоридом натрия/кол. | 800 |
| Ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки (НЖСС)//кровь (сыворотка)/кол. | 400 |
| Гаптоглобин//кровь (сыворотка)/кол. | 1100 |
| Церулоплазмин//кровь (сыворотка)/кол. | 900 |
| Альфа-2 макроглобулин//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
| Липопротеин (а)//кровь (сыворотка)/кол. | 2000 |
| С-реактивный белок (Высокочувствительный метод)//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
| ЛПОНП — холестерин//кровь (сыворотка)/кол. | 250 |
| Ca2+//кровь (сыворотка)/кол. | 400 |
| Na+/K+/Cl-//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
| Протромбин + МНО//кровь с цитратом натрия/кол. | 300 |
| Фибриноген//кровь с цитратом натрия/кол. | 300 |
| Биохимический анализ мочи | |
| Креатинин//моча (суточная)/кол. | 250 |
| Мочевина//моча (суточная)/кол. | 250 |
| Мочевая кислота//моча (суточная)/кол. | 250 |
| Фосфор//моча (суточная)/кол. | 250 |
| Магний//моча (суточная)/кол. | 250 |
| Глюкоза//моча (суточная)/кол. | 250 |
| Кальций//моча (суточная)/кол. | 250 |
| Альфа-амилаза//моча (суточная)/кол. | 300 |
| Общий белок//моча (суточная)/кол. | 250 |
| Na+/K+/Cl-//моча (суточная)/кол. | 400 |
| Альбумин (микроальбумин, mAlb)//моча (суточная)/кол. | 500 |
| Дезоксипиридинолин (ДПИД)//моча/кол. | 1900 |
| Глюкоза//моча (разовая порция)/кол. | 250 |
| Общий белок//моча (разовая порция)/кол. | 250 |
| Альбумин-креатининовое соотношение (АКС) //моча (разовая порция)/кол. | 900 |
| Исследование кала: | |
| Кальпротектин//кал/кол. | 4500 |
| Панкреатическая эластаза -1//кал/кол. | 2000 |
| ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ | |
| Группа крови +Rh фактор//кровь с ЭДТА/кач. | 500 |
| Определение антител к антигенам эритроцитов (титр)//кровь с ЭДТА/п.кол. | 900 |
| Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой //кровь с ЭДТА/кол. | 500 |
| Ретикулоциты //кровь с ЭДТА/кол. | 400 |
| Общий анализ крови + СОЭ (без лейкоцитарной формулы) //кровь с ЭДТА/кол. | 500 |
| СОЭ//кровь с ЭДТА/кол. | 500 |
| Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (без СОЭ) //кровь с ЭДТА/кол. | 550 |
| Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и без СОЭ)//кровь с ЭДТА/кол. | 500 |
| Фенотипирование эритроцитов по антигенам системы Rh (С,E,c,e) и Kell (K)//кровь с ЭДТА/кач. | 1300 |
| Антиген системы Kell (K)//кровь с ЭДТА/кач. | 800 |
| Морфология эритроцитов (тельца Гейнца, базофильная зернистость)//кровь с ЭДТА/кач. | 600 |
| Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой //кровь (капиллярная)/кол. | 550 |
| Общий анализ крови + СОЭ (без лейкоцитарной формулы) //кровь (капиллярная)/кол. | 550 |
| СОЭ//кровь (капиллярная)/кол. | 300 |
| Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (без СОЭ) //кровь (капиллярная)/кол. | 550 |
| Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и без СОЭ) //кровь (капиллярная)/кол. | 500 |
| Ретикулоциты //кровь (капиллярная)/кол. | 400 |
| Исследование мочи: | |
| Общий анализ мочи//моча (утренняя порция)/кол. | 400 |
| 2-х стаканная проба//моча/кол. | 600 |
| 3-х стаканная проба//моча/кол. | 700 |
| Проба Реберга//моча + кровь (сыворотка)/кол. | 400 |
| Анализ мочи по Зимницкому//моча/кол. | 800 |
| Анализ мочи по Нечипоренко//моча/кол. | 500 |
| Исследование кала: | |
| Общий анализ кала//кал/кач. | 500 |
| Кал на скрытую кровь (без диеты)//кал/кач. | 600 |
| Анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших//кал/кач. | 400 |
| Соскоб на энтеробиоз//соскоб с перианальных складок/кач. | 400 |
| Биопсия/анальная трещина | 1900 |
| Биопсия/варикозно расширенные вены | 1900 |
| Биопсия/аденома предстательной железы | 1900 |
| Биопсия шейки матки при дисплазии и раке | 1900 |
| Онкомаркеры: | |
| ПСА общий//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
| ПСА общий/ПСА свободный. Расчет соотношения.//кровь (сыворотка)/кол. | 900 |
| РЭА (Раково-эмбриональный антиген, CEA)//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
| СА 15-3 (Раковый антиген 15-3, Cancer Antigen 15-3)//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
| CA 19-9 (Раковый антиген 19-9, Cancer Antigen 19-9)//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
| СА 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
| UBC (Антиген рака мочевого пузыря, Urinary Bladder Cancer)//моча/кол. | 2200 |
| Тиреоидная панель: | |
| Т3//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
| Т4//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
| Т3 свободный//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
| Т4 свободный//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
| ТТГ//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
| ТГ (тиреоглобулин)//кровь (сыворотка)/кол. | 700 |
| Т-uptake (тест поглощенных тиреойдных гормонов)//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
| Гормоны коры надпочечников | |
| Кортизол//кровь (сыворотка)/кол. | 500 |
| Кортизол//моча (суточная)/кол. | 800 |
| Антитела к тиреоглобулину//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
| Антитела к тиреопероксидазе//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
| Антитела к двухспиральной ДНК (a-dsDNA)//кровь (сыворотка)/кол. | 900 |
| Антитела к односпиральной ДНК (a-ssDNA)//кровь (сыворотка)/кол. | 900 |
| СТГ**//кровь (сыворотка)/кол. | 800 |
| Соматомедин — С//кровь (сыворотка)/кол. | 1500 |
| АКТГ//кровь с апротинином/кол. | 1200 |
| anti-HIV 1,2/Ag p24//кровь (сыворотка)/кач. | 500 |
| anti-HCV IgM//кровь (сыворотка)/кач. | 500 |
| anti-HCV (суммарное)//кровь (сыворотка)/кач. | 500 |
| Syphilis RPR//кровь (сыворотка)/кач. | 500 |
| Syphilis TPHA (РПГА)//кровь (сыворотка)/кач. | 500 |
| Syphilis TPHA (РПГА)//кровь (сыворотка)/п.кол. | 500 |
| anti-Helicobacter pylori IgA//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
| anti-Helicobacter pylori IgG//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
| anti-Chlamydia trachomatis IgG//кровь (сыворотка)/п.кол. | 600 |
| anti-Chlamydia trachomatis IgA//кровь (сыворотка)/п.кол. | 600 |
| anti-Chlamydophila pneumoniae IgG//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
| anti-Chlamydophila pneumoniae IgA//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
| anti-Chlamydia trachomatis IgМ//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
| anti-Chlamydophila pneumoniae IgМ//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
| anti-Mycoplasma hominis IgG//кровь (сыворотка)/кач. | 400 |
| anti-Mycoplasma hominis IgM//кровь (сыворотка)/кач. | 400 |
| anti-Mycoplasma hominis IgА//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
| anti-Mycoplasma pneumoniae IgG//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
| anti-Mycoplasma pneumoniae IgA//кровь (сыворотка)/кол. | 600 |
| anti-Mycoplasma pneumoniae IgM//кровь (сыворотка)/кач. | 600 |
| anti-Ureaplasma urealyticum IgG//кровь (сыворотка)/кач. | 400 |
| anti-Ureaplasma urealyticum IgА//кровь (сыворотка)/кач. | 400 |
| anti-Ureaplasma urealyticum IgМ//кровь (сыворотка)/кач. | 400 |
| Цитологическая диагностика поражений кожи//мазок-отпечаток; соскоб с кожи/ | 800 |
| Цитологическая диагностика заболеваний щитовидной железы | 900 |
| Цитологическая диагностика заболеваний мочеполовой системы//мазок-отпечаток; пунктат | 1000 |
| Цитогенетическое исследование (кариотип)//кровь с гепарином/- | 9000 |
| Цитогенетическое исследование хориона при неразвивающейся беременности*//ворсины хориона/- | 18000 |
Новообразования — одно из самых распространенных заболеваний щитовидной железы. Небольшие узелки в щитовидной железе обнаруживаются практически у каждого человека в возрасте 40-50 лет. С возрастом вероятность доброкачественных заболеваний увеличивается. Изолированные узелки до 1 см не опасны для организма. Почему они возникают?
Причины заболеваний щитовидной железы
Одной из основных причин появления узлов эндокринологи считают недостаток йода.Этот элемент необходим для синтеза гормона; если организм поставляет его в недостаточных количествах, организм начинает работать в интенсивном режиме и увеличивается в размерах. Чрезмерная активность щитовидной железы может привести к образованию зоба.
Другими причинами формирования узлов могут быть радиация, наследственные заболевания, плохая экология. Если размер опухоли превышает 3 см, может возникнуть ряд опасных симптомов — охриплость, одышка и постоянное ощущение комка в горле.В таких случаях, чтобы осмотреть опухоль и устранить риск возникновения рака, проводится пункция узла щитовидной железы.
Для этого врач вставляет узкий уголок здоровья и делает образец. Для повышения точности процедура выполняется с помощью ультразвукового сканера. Биопсия может быть выполнена для пациента с небольшой изолированной пломбой, если он когда-либо подвергался воздействию, имеет наследственную склонность к раку или ультразвуковое исследование показало наличие опухоли.
Подготовка к процедуре и противопоказания
Подготовка к проколу не более 15 минут.Накануне у пациента должен быть анализ крови. Если у него есть проблемы со свертыванием крови, пациенту можно рекомендовать сделать коагулограмму. Для пункции у маленьких детей используют внутривенную анестезию. Перед проколом рекомендуется побрить всю растительность на лице и шее.
Важно подготовить пациента к процедуре мысленно, объяснить, как сделать пункцию щитовидной железы и что она проводится без наркоза, но будут ощущаться только незначительные боли.
Последствия
Пункция щитовидной железы практически не имеет последствий. В редких случаях шея пациента может вызвать кровотечение (гематома), которое сопровождается небольшой болью. Дело в том, что проводить манипуляции, не затрагивая мелкие сосуды и подкожный слой, защищающий щитовидную железу, невозможно. Чтобы предотвратить образование синяков на ране, прижимают ватным тампоном. Вероятность возникновения наружного кровотечения в этом случае довольно мала из-за незначительного размера прокола.
Другие возможные осложнения — ларингоспазм и повреждение гортанного нерва, которые возникают очень редко из-за нарушения процедур. Во избежание повреждения рекомендуется настаивать на использовании ультразвукового сканера.
Если щитовидная железа расположена слишком близко к дыхательному каналу, после операции у вас может возникнуть небольшой кашель, который должен пройти сам по себе через некоторое время.
Дискомфорт при проведении пункции в большей степени вызывается психологическим состоянием пациента.Страх лечения может вызвать эти симптомы:
- учащенное сердцебиение;
- потливость ладоней;
- головокружение.
Процедура прокола
Пункция щитовидной железы — это инвазивная процедура, проводимая под ультразвуковым контролем. Визуализация процедуры обязательна, так как позволяет устранить ряд неприятных последствий, в частности проколов и перфораций трахеи. Как правило, пациентов интересует, как мы берем пункцию щитовидной железы.
Алгоритм деятельности
Доктор пальпировал шею пациента в положении лежа на спине, чтобы определить местонахождение узла. Для отбора образцов ткани в организм хозяина вводится тонкая игла. Содержимое узла, когда его втягивают в пустой шприц, пациенты, перенесшие ткани щитовидной железы, утверждают, что этот процесс абсолютно безболезненный, поэтому для анализа не требуется анестезия.
Чтобы добиться разнообразия материала и точности тестов, врач делает несколько проколов (обычно 2-3) в разных частях сайта.После этого материал наносится на лабораторное стекло. Диагностические опухолевые клетки делятся на доброкачественные и злокачественные (если есть).
На месте прокола наклеена стерильная наклейка. В течение десяти минут пациент может пойти домой, через два часа заняться энергичной деятельностью, принять душ.
Наряду с тренировкой прокол занимает не более двадцати минут. Решение о проведении операции по удалению опухоли подается после ткани.
Возможные результаты опроса
После пункции биологический материал отправляется на анализ в лабораторию, где врач-цитолог исследует клеточную структуру ткани щитовидной железы.Для правильной интерпретации образца важно соблюдать хирургическую процедуру.
Пункция узлов щитовидной железы выполняется для обнаружения раковых клеток в ткани щитовидной железы. Их наличие подтверждает онкологические процессы в организме. Если результаты теста отрицательные и в организме, действительно, имеются нетипичные клетки, пациенту предлагается операция по удалению щитовидной железы с целью удаления опухоли и лимфатических узлов.
Важно не откладывать проведение пункции как можно раньше, поскольку будут обнаружены отклонения от нормы, тем больше у пациента шансов на полное выздоровление в будущем.Даже злокачественная опухоль, обнаруженная во времени, может быть удалена, что предупредит дальнейшее распространение метастазов по всему организму через лимфу, кровь и гормоны. Типы клеток, которые можно обнаружить при пункции:
- Фолликулярная опухоль. В редких случаях (15%) рак, чаще всего аденома.
- Аутоиммунные клетки. Не являются раком, узел является частью воспалительных процессов в тканях эндокринных органов.
- Коллоидный узел. Не превращается в опухоль, так как имеет раковый характер.
- Карцинома, лимфома. Есть раковые клетки, признак злокачественной опухоли.
Важно проконсультироваться с врачом о любой пункции щитовидной железы.
Преимуществом прокола щитовидной железы является скорость анализа, результат можно получить практически сразу. Процедура довольно проста и практически безболезненна. Использование ультразвукового сканера позволяет забрать образец непосредственно из источника опухолей и исключить вероятность неудачной биопсии.
Нет похожих записей.
,Узлы щитовидной железы: симптомы и лечение
Именно щитовидная железа обеспечивает поступление в кровь йодсодержащих гормонов, которые влияют на все обменные процессы и контролируют функции всех внутренних органов.
Щитовидная железа очень чувствительна к любым изменениям. Его особенности могут быть нарушены под влиянием многих негативных факторов. И основным проявлением таких расстройств является образование узлов на щитовидной железе. Узел в щитовидной железе редко угрожает жизни и здоровью человека и не всегда требует лечения.Однако в некоторых случаях он может перерасти в злокачественное новообразование.
Чтобы не подвергать опасности собственное здоровье, каждый человек должен представить себе, каким основным эндокринным органом является то, почему узлы появляются на щитовидной железе и какие симптомы указывают на нарушение его функций.
Общее описание патологии
Узел, сформированный в щитовидной железе, является частью физиологического процесса, при котором уплотняются части тела. Эта патология очень распространена.Это затронуло ее по большей части представителей прекрасной половины человечества, из-за особенностей гормонального фона.
Согласно статистике, узлы щитовидной железы обнаружены у половины женщин после менопаузы. В более старшем возрасте этой патологией страдают до 70% женщин. Хотя это заболевание чаще встречается у мужчин, представители сильной половины человечества страдают от него как минимум в 3 раза.
Следует отметить, что наиболее распространенной причиной сучков является избыток коллоидного раствора (коллоидный зоб).В этом случае эти образования не являются патологическими, так как образуются из-за чрезмерной секреции коллоида, что приводит к увеличению фолликулов.
Если во время регулярного медицинского осмотра врач выявляет щитовидную железу, то никакого образования не паникуйте. Даже если это образование является опухолью, чаще всего оно носит доброкачественный характер. Рак щитовидной железы встречается очень редко, и для подтверждения необходимости проведения специализированных исследований.
Строение и функции щитовидной железы
Чтобы понять, где есть узелки щитовидной железы, необходимо знать функционирование эндокринных органов и причины, способствующие их образованию.
Щитовидная железа функция
Щитовидная железа представляет собой непарную эндокринную систему органов, поддерживающую метаболические процессы в организме с помощью гормонов T3 (трийодтиронин) и T4 (тироксин), синтезированных из йода. Щитовидная железа выполняет функцию автоматической котельной, так как вы сами бросаете в топку дров. Если дерева недостаточно, комнатная температура начинает снижаться, и люди замерзают. Если дерева, наоборот, слишком много, в комнате становится очень жарко, и люди буквально теряют сознание от перегрева.
В качестве древесины в этом случае используются йодсодержащие гормоны. Если они небольшие, обменные процессы в организме замедляются. Кровь течет по артериям и кровеносным сосудам очень медленно, человек становится вялым и температура его тела снижается. Если щитовидная железа, напротив, вырабатывает чрезмерное количество гормонов, увеличивает обмен веществ, вызывает потерю веса, ускоряет работу сердца, которое начинает биться с удвоенной силой, и в результате возникает нервное возбуждение.
Строение щитовидной железы
Щитовидная железа состоит из двух долей, соединенных перешейком, который делает ее похожей на бабочку. Он расположен в передней части шеи, покрывая пищевод, глотку и трахею. Эта особенность объясняет тот факт, что появление любого воспалительного поражения в щитовидной железе вызывает затруднения при глотании пищи и влияет на тембр голоса.
Большая часть эндокринного органа состоит из функционирующей паренхимы ткани.Паренхима, в свою очередь, состоит из тиреоцитов — эпителиальных клеток, образующих фолликулы, которые индуцируют выработку йодированных гормонов. Внутри фолликулов, подлежащих хранению, находится коллоидная вязкая жидкость, состоящая из тиреоглобулина, белка, который является строительным материалом гормонов щитовидной железы.
По ряду причин, например, при циркуляции крови, отток коллоида может нарушаться, что приводит к переполнению фолликула и образованию узлового коллоидного зоба. Хотя это состояние не является патологическим, оно требует врачебного контроля.
Поскольку щитовидной железе требуется большое количество крови, эндокринный орган имеет множество кровеносных сосудов. Защищает капсулу, состоящую из соединительной ткани. Таким образом, узлы на щитовидной железе могут встречаться в трех случаях:
- неконтролируемое деление тиреоцитов;
- , если есть разрастание кровеносных сосудов;
- при выращивании соединительной ткани.
Основные причины образования узлов
Узел в щитовидной железе может образоваться в следующих случаях:
- при простуде или нервном стрессе возникает спазм сосудов, кровообращение в определенной области щитовидной железы;
- неблагоприятных условий окружающей среды приводит к накоплению в крови канцерогенов, нарушающих структуру тиреоцитов, которые начинают бесконтрольно делиться;
- недостаточное потребление йода из пищи и воды, в результате чего щитовидная железа начинает увеличиваться в объеме в целях захвата йода из крови;
- высокий уровень радиации вызывает мутации клеток и, как следствие, развитие раковых процессов;
- тиреоидит — воспаление щитовидной железы, вызывающее отек определенных участков;
- опухоль в области гипофиза, которая продуцирует гормон, стимулирующий щитовидную железу, который вызывает обмен тиреоцитов;
- генетическая предрасположенность.
Типы узлов
В зависимости от количества узлов в щитовидной железе делятся на следующие типы:
- ед., Когда эндокринная система сформирована на одном узле;
- кратно, когда узлов не меньше двух.
В зависимости от структуры узлов следующих типов:
- рак — это злокачественное образование, которое состоит из одного узла и не имеет оболочки из соединительной ткани;
- аденома — доброкачественное образование, защищена от здоровых частей капсулой соединительной ткани; Коллоидный узел
- может быть как одиночным, состоящим из одного фолликула, так и множественным, структура которого содержит несколько фолликулов;
- киста — это пустое образование, наполненное кровью или гноем.
Независимо от количества узлов заболевание щитовидной железы, вызванное образованием, называется узловым зобом. Таким образом, существует три формы узлового зоба:
- диффузный;
- хаб;
- диффузно-узелковый.
У женщин узелки щитовидной железы чаще всего встречаются в узловой форме. Заболевание чаще всего встречается у девочек в возрасте от 12 до 18 лет.
Признаки заболевания
Узловой зоб образуется вследствие значительного размножения тиреоцитов.Однако это не означает, что щитовидная железа начинает активно вырабатывать больше гормонов. Например, развитие эутиреоидного узлового или диффузно-узлового зоба не сопровождается повышенной активностью щитовидной железы. И в некоторых случаях они могут производить достаточно. Тем не менее, подавляющее большинство узлового зоба всегда сопровождается повышенным производством трийодтиронина и тироксина, которые являются большим количеством ядовитых веществ, вызывающих развитие гипертиреоза.
Особенности заболевания с пониженной выработкой гормонов
При образовании узлов щитовидной железы, сопровождающихся снижением активности выработки йодированных гормонов, замедляется обмен веществ.Больной замедляется, его вес увеличивается даже при отсутствии аппетита, а температура тела снижается.
Медленный метаболизм приводит к нарушению функции почек, в результате чего в тканевых клетках происходит задержка жидкости, вызывающая отек. Нарушается и функция репродуктивной системы. И мужчины, и женщины теряют интерес к противоположному полу. У женщин нарушается менструальный цикл, и возникают трудности с зачатием. У мужчин снижается активность сперматозоидов и появляются проблемы с эрекцией.
Оба пола могут беспокоить и другие проявления заболевания.К ним относятся:
- нарушение пищеварительной функции, выражающееся в потере аппетита, частых запорах или диарее;
- дисфункция нервной системы, приводящая к ощущению слабости, усталости, апатии, депрессии, ухудшению памяти и снижению интеллектуальных способностей;
- снижение плотности костей, ломкость ногтей и волос;
- ухудшение состояния сердечно-сосудистой системы, выражающееся в снижении частоты сердечных сокращений и уровня артериального давления.
Особенности заболевания с повышенным уровнем гормонов
Симптомы и эффекты узлов в щитовидной железе, сопровождающиеся слишком интенсивной выработкой гормонов, противоположны.В этом случае метаболические процессы ускоряются, напротив, что также негативно влияет на здоровье и общее самочувствие пациента. Слишком высокая концентрация в крови трийодтиронина и тироксина вызывает интоксикацию организма.
Метаболизм — это основной симптом гипертиреоза. Заболевание сопровождается следующими проявлениями:
- пациентов имеют повышенный аппетит, когда они активно худеют;
- человек становится возбудимым, раздражительным и часто страдает бессонницей;
- кровяное давление достигает высоких показателей, а частота сердечных сокращений может увеличиться до 120 ударов в минуту;
- расстройства пищеварения выражаются в болях в животе и расстройствах стула;
- пациентов имеют повышенную активность сальных и потовых желез, в результате чего их кожа становится влажной и жирной.
На более поздних стадиях заболевания, когда щитовидная железа значительно увеличивается в объеме, сдавливается глотка, трахея и гортань. У пациентов возникают проблемы с дыхательной функцией и глотанием. И голос приобретает характерную осиплость или вообще исчезает.
Особенности эутиреоидных форм зоба
Эутиреоидный зоб является формой заболевания, которое в узлах щитовидной железы не требует лечения. Хирургическое вмешательство может потребоваться только в том случае, если увеличенная щитовидная железа сдавливает близлежащие органы или влияет на внешний вид человека.
Если это состояние сопровождается узлами большого размера, человека беспокоят следующие симптомы:
- дискомфорт в области шеи и горла;
- боль в горле и кашель, которые возникают без причины;
- одышка и чувство одышки;
- изменяют тембр голоса, и в случае сильного сдавливания голосовых связок возможна полная его потеря;
- боль при глотании пищи.
Несмотря на симптомы и лечение не требуется, эутиреоидный зоб со значительным ростом опасен.Изменения артериального давления и любые неосторожные действия в области шеи могут привести к травме хозяина и, как следствие, к кровоизлиянию. В этом случае область зоба набухает, и организм реагирует на это как на небольшую лихорадку.
Методы лечения
Причины, симптомы, лечение узлов щитовидной железы зависит от многих факторов. Чаще всего при нахождении узлов пациенту рекомендуется периодическое наблюдение.
Лечение требуется только в следующих случаях:
- , если узел слишком большой и слишком много портит внешний вид человека;
- , если узлы увеличивают синтез йодсодержащих гормонов;
- , если узел сжимает близлежащие органы, ухудшая качество жизни человека.
Лечение может быть как хирургическим, так и консервативным. Операция была необходима в следующих случаях:
- , если узел превышает 3 см;
- , если узел имеет злокачественный характер;
- , если при проведении сцинтиграфических исследований были обнаружены узлы, не синтезирующие гормоны;
- , если узлы растут слишком быстро, и их характер не может быть определен.
Во всех остальных случаях лечение узлов щитовидной железы без хирургического вмешательства.Преимущество консервативного лечения заключается в том, что пациент может лечиться дома. И это положительно влияет на психоэмоциональное состояние. Консервативная терапия предполагает использование следующих групп препаратов:
- гормонов щитовидной железы;
- тиреостатик;
- препаратов, содержащих йод.
Заключение
Большинство узлов в щитовидной железе имеют доброкачественную природу и поэтому поддаются лечению. Несмотря на то, что рак щитовидной железы является очень редким явлением, есть надежда, что он пройдет.Если есть подозрение на заболевание щитовидной железы, следует обратиться к врачу и пройти полное обследование, а при необходимости — лечение. Следует помнить, что чем раньше обнаружен узел, тем выше вероятность полного излечения.
Нет похожих записей.
,Как сделать пункцию щитовидной железы?
Содержание
- 1 Показания
- 2 Как проводить?
- 3 Последствия прокола
21-й век — эпоха скорости и новых открытий. Вокруг столько нового, интересного. Люди спешат жить, не обращая внимания на здоровье. В последнее время циркуляция женщин в возрасте 50 лет с проблемами щитовидной железы увеличилась. Узлы в щитовидной железе становятся популярным заболеванием.По статистике, 5-6% узлов — злокачественные образования, остальные — хорошего качества. Каждую секунду будет думать, что процент падения на злокачественную опухоль невелик. Не забывайте, что проблема с щитовидной железой прогрессирует. Ранняя диагностика дает шанс на полное выздоровление. Главная задача медицины — не удалить опухоль, а правильно и своевременно ее диагностировать. Правильно диагностировать помогает биопсия. Только прокол щитовидной железы подтверждает или опровергает характер образования.Пункция щитовидной железы проводится для выявления раковых клеток.
Показания
Процедура пункции щитовидной железы проводится у пациентов с проблемами щитовидной железы выборочно.
Пункция щитовидной железы рекомендуется при обнаружении узлов (одного или нескольких) размером 1 см. Если есть родственники, у которых был рак «щитовидной железы», или пациент уже облучен, то прокол узлов составляет менее 1 см. Врач-диагност может настаивать на процедуре пункции, если при УЗИ нарушается узел щитовидной железы, заставляя заподозрить злокачественный характер.
Как потратить?
Классический вариант предполагает горизонтальное положение для процедуры. Пункция щитовидной железы проводится под контролем УЗИ. Это дает более точный результат, чем пальцами пальцев. Тяжело бить вслепую, здесь главное — точность. Для процедуры используйте пустой шприц объемом 10-20 мл, с тонкой иглой. Именно тонкий диаметр иглы минимизирует болевые ощущения, улучшает качество цитологической подготовки к исследованию.
Для процедуры используйте пустой шприц объемом 10-20 мл, с тонкой иглой.Вначале шею обрабатывают антисептиком, затем иглу точно вводят в узел. Врач подбирает содержимое узла в шприце, иглу осторожно извлекают. Содержимое шприца наносят на подготовленные стаканы для лабораторных испытаний. Тонкость игл практически исключает всасывание крови в материал, что повышает эффективность.Если узлов несколько, процедуру проводят 2-3 раза. Зависит от количества узлов.
Опытный врач оплачивает прокол железы 2-5 минут, включая подготовку. Анестезия не применяется. Дополнительная кожная анестезия возможна с помощью крема, содержащего лидокоин. Это помогает уменьшить тяжесть дискомфорта во время процедуры.
В случае неинформативного анализа, возможно, потребуется повторить процедуру снова. К счастью, процент неинформативного анализа невелик.
Пункция закрывается стерильным лейкопластырем. Через 5-10 минут пациент может спокойно заниматься своими делами. Через два часа после прокола можно заниматься спортом, спокойно принимать водные процедуры. Процесс захватывающий. Беспокоит как сама процедура, так и конечный результат. Врачи рекомендуют принимать легкое успокоительное за пару дней до пункции.
Последствия пункции
Операция по пункции щитовидной железы не из приятных.Опасения, слухи влияют на решение о проведении «мини-операции» по железу. Откажись от сомнений.
В большинстве случаев процедура переносится хорошо. Мысли о том, что эта процедура является наиболее информативной для получения правильного результата, должны помочь принять правильное решение. Ведь если результатом является обнаружение коллоидного узла «щитовидная железа», то будет проводиться только наблюдение. Повторное обследование щитовидной железы подвержено быстрому росту узла или обнаружению тревожных симптомов.
Пусть боятся осложнений, не волнуйтесь. Прокол проходит без негативных последствий. После процедуры может возникнуть:
- — это воспаление места прокола. Тщательно соблюдайте прокол и ткани вокруг него. Беспокоит прокол — обратитесь к врачу;
- гематома. Щитовидная железа окружена сетью мелких кровеносных сосудов. Можно прокалывать одно из сосудов, в том числе с помощью ультразвука. На месте пункции появляются отеки, болезненные ощущения.Накопление крови со временем растворится. Если гематома вызывает беспокойство, обратитесь к врачу, чтобы исключить воспаление щитовидной железы;
- Возможны легкое головокружение, изменение настроения, учащенное сердцебиение. Такие симптомы встречаются редко и связаны с попаданием в кровь гормонов щитовидной железы, которые находились в коллоидном узле. Через пару дней их не будет.
Пункция щитовидной железы
Щитовидная железа Это небольшой орган, расположенный на шее, спереди и по бокам трахеи. В нормальном состоянии это практически не прощупывается. Среди заболеваний различных органов внутренней секреции чаще всего встречаются заболевания щитовидной железы. И часто такие заболевания не проявляются или маскируются признаками других заболеваний.
Единственный недвусмысленный симптом, указывающий на проблему со щитовидной железой, — это зоб (увеличение его размера).Наиболее распространенным и точным методом диагностики заболеваний щитовидной железы является пункция.
Показания к пункции щитовидной железы
- Узловые образования в щитовидной железе на один сантиметр или более, обнаруживаемые при пальпации.
- Узловые образования в щитовидной железе на один сантиметр или более, обнаруженные при УЗИ.
- Узловые образования щитовидной железы размером менее одного сантиметра, обнаруженные при пальпации или ультразвуке, при наличии признаков, характерных для рака щитовидной железы.
- Все опухоли щитовидной железы при наличии симптомов и лабораторных данных, с высокой вероятностью указания на рак щитовидной железы.
- Киста щитовидной железы.
Как сделать пункцию щитовидной железы?
Прокол — это прокол стенки сосуда или органа с целью взятия материала для исследования. Выполняйте процедуру с помощью специального шприца с тонкой иглой, так как обычно пункция щитовидной железы проводится без наркоза.Если использование шприца с тонкой иглой по какой-либо причине невозможно, прокол выполняется под местной анестезией. Перед проведением теста пациент всегда сдает анализы крови, поскольку без наличия данных о гормональном фоне определить картину заболевания и необходимость проведения процедуры невозможно. Пункция щитовидной железы занимает не более получаса (обычно меньше) и может быть сделана в любое время. Предварительная подготовка к проведению данной процедуры пациенту не требуется.
Пункция щитовидной железы обычно выполняется под контролем ультразвука — для безошибочного места пункции.
Ультразвук помогает определить точное местоположение узла, исследование которого требует клеток. Если узлы в щитовидной железе несколько, то выполняется пункция самых крупных из них.
Пункция кисты щитовидной железы
Щитовидная железа представляет собой доброкачественное образование, состоящее из капсулы, содержащей жидкость. При кисте пункция щитовидной железы проводится не как диагностический, а в первую очередь как терапевтический метод ее удаления.Но после удаления кисты проводится гистологическое исследование, чтобы исключить возможность злокачественного образования.
Последствия прокола щитовидной железы
Как правило, процедура безопасна и практически безболезненна. Если прокол выполняется компетентным специалистом под контролем ультразвукового аппарата, возможны только легкие болевые ощущения (как при внутримышечной инъекции) и локальные кровоизлияния в месте прокола. Никаких прямых противопоказаний для
Процедуры отсутствуют.P>К возможным осложнениям при выполнении пункции щитовидной железы относятся пункция трахеи, обильное кровотечение, повреждение гортанного нерва, флебит вен, возникновение. Также возможно проникновение инфекции при недостаточной стерильности рабочей поверхности и шприца для прокола.
Но вероятность каких-либо осложнений минимальна и зависит только от профессионализма врача, который проводит процедуру. Если прокол выполнен правильно, то сам по себе он не может вызвать каких-либо неприятных последствий.
,