Опухоль мозга: как заподозрить, ПЭТ-Технолоджи
Специфических симптомов для выявления того или иного новообразования головного мозга нет. Однако существуют общие признаки, позволяющие заподозрить развитие доброкачественной или злокачественной опухоли мозга. При их обнаружении не стоит медлить с визитом к врачу: во-первых, потому что их тяжесть со временем будет возрастать, а во-вторых, современная медицина располагает прекрасным инструментом для безболезненного лечения опухолей мозга — системой КиберНож.
Поскольку образование располагается внутри черепа, его рост проявляется во внешнем облике крайне редко, а вот заметить неврологические нарушения обычно не составляет труда. Врач диагностирует опухоль, исходя из жалоб пациента, неврологического осмотра, и используя данные магнитно-резонансной томографии. Некоторые наследственные нарушения (нейрофиброматоз, туберозный склероз) могут значительно повышать риск возникновения опухолей мозга, в частности — шванном и менингиом.
Приведенные ниже симптомы — не повод ставить себе диагноз, но свидетельство того, что нужно обеспокоиться своим здоровьем и немедленно обратиться к врачу. Эти признаки могут свидетельствовать как о развитии злокачественной опухоли, так и о росте доброкачественной, уже достигшей значительных размеров.
Наиболее частым симптомом, который испытывает половина пациентов с опухолями головного мозга, служит продолжительная головная боль. С каждым днем она становится всё тяжелее, а наибольшей интенсивности достигают ночью и в часы перед пробуждением. Боль может усиливаться при кашле и физической активности, может сопровождаться рвотой. При этом обезболивающие препараты, которые раньше эффективно справлялись с болью, перестают действовать.
Не менее частым симптомом служат судороги. Причем наступают они внезапно, а после их прекращения ощущается тяжесть в голове, болезненность в мышцах, сонливость. Но и сами по себе непреодолимые сонливость и вялость могут быть признаком того, что опухоль достигла значительных размеров. Если не приступить к её лечению, больной может впасть в кому.
Нарушения зрения могут быть самыми разнообразными: в поле зрения появляются яркие вспышки, изображение двоится, затуманивается или его четкость может внезапно теряться и восстанавливаться. Разный размер зрачков или одностороннее ухудшение слуха также служат поводом для беспокойства.
Четверть больных опухолями мозга страдают от депрессии и потери интереса к тем вещам, которыми раньше занимались с увлечением. Также стоит обратить внимание на ухудшение памяти, особенно заметным этот симптом становится в тех случаях, когда становиться невозможно вспомнить недавние события. Потеря концентрации — также вполне четкий симптом: если человек не может запланировать и справиться больше чем с одной из повседневных или профессиональных задач, с которые он легко решал раньше — необходима консультация врача.
Для лечения злокачественных и доброкачественных поражений мозга без боли и разрезов в современных клиниках широко используется КиберНож. В Центре ядерной медицины в Уфе с успехом применяют эту радиохирургическую систему при широком спектре опухолей.
Следующий раздел
Профилактика
онкологических
заболеваний
как не пропустить первые симптомы? — Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр нейрохирургии»Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Тюмень)
Ежедневно врачи нейрохирургического отделения (нейроонкологическое) Федерального центра нейрохирургии в Тюмени рассматривают до 10 новых случаев пациентов, поступивших в НХО с диагнозом опухоль головного мозга. Среди прибывших на лечение не только взрослые, но и дети. Опухоль головного мозга может заявить о себе у человека- как в возрасте несколько месяцев, так и преклонном, а может находиться в головном мозге всю жизнь, не подавая сигналов. По утверждению врачей сегодня значительно выросло качество диагностики, что позволяет быстрее решить проблему с постановкой правильного диагноза и назначением лечения.
«Нередко бывает так, что пациенты поступают к нам с уже запущенной формой заболевания, и, к большому сожалению, не все опухоли оказываются операбельны; они могут располагаться в труднодоступных зонах головного мозга, достигать больших размеров, и тогда оперативное вмешательство является большим риском для жизни пациента. Мы подходим к каждому пациенту индивидуально», — говорит Галей Тазетдинов, врач высшей категории, заведующий нейрохирургическим отделением №4 (нейроонкологическое) Федерального центра нейрохирургии в Тюмени, имеющий 40-летний опыт работы в нейрохирургии.
Не всегда диагноз устанавливается быстро. Важен момент, насколько рано пациент обратился к врачу с первичными симптомами. Врачи могут обследовать человека по заболеваниям, схожим симптоматически с опухолевыми процессами, предполагая сосудистую патологию или другие болезни неврологического характера.
Светлана, которой недавно провели в ФЦН операцию по удалению опухоли головного мозга, считает: ей повезло с лечащим неврологом. Первым тревожным звоночком для женщины стало ухудшение кратковременной памяти и снижение иммунитета. Врач заподозрила неладное и предложила Светлане сделать МРТ головного мозга. Снимок показал обьемное образование головного мозга.
«Очень много зависит от врача. Пока мне устанавливали диагноз, я поняла несколько вещей: очень мало понятной для обывателя информации по теме опухолей головного мозга, что опухоль и рак – это разные вещи, но самое главное, я убедилась в том, что МРТ головного мозга необходимо включить в обязательную программу диспансеризации людей. Доктора попались мне хорошие, а кто-то идет в Интернет, там сам себе ставит диагноз и оттуда черпает информацию по лечению.
Когда диагноз подтвердился, пациентка решала, где ей лучше оперироваться. Выбор пал на город Санкт-Петербург. Женщине сказали, приезжайте, но у вас в городе хороший нейрохирургический центр. Светлана осталась в Тюмени. Ей провели хирургическую операцию малотравматичным способом и удалили опухоль из головного мозга. Через время Светлана вернулась к работе, она педагог: «Спасибо нейрохирургам, у них не глаза, а алмазы. Даже не представляю, как можно проводить такие ювелирные операции», — отметила пациентка.
По статистике опухоли головного мозга по возникновению стоят на предпоследнем месте среди опухолей других органов в организме человека.
«Около 70% опухолей нервной системы – доброкачественные, остальной процент принадлежит образованиям злокачественного характера. Хочу еще раз подчеркнуть, что крайне важно обратиться к врачу на ранних этапах заболевания, тогда нейрохирургу будет легче справиться со своей задачей, реабилитация пройдет лучше», — сказал Станислав Попов, врач-нейроонколог Федерального центра нейрохирургии в Тюмени.
Он назвал симптомы, которые должны насторожить человека при подозрении на возникновение опухоли головного мозга: «Если появились нарушения координации, изменилась походка, ухудшилось зрение, память, потерялась чувствительность, повторяется состояние, имитирующее инсульт, нужно срочно идти к врачу и исключать опухоль головного мозга. Головная боль тоже может присутствовать, но, как показывает практика, это не главный симптом в заболевании», — заметил врач.
Главный врач Федерального центра нейрохирургии в Тюмени Альберт Суфианов в сутки проводит до 10 операций. В год около восьмисот. Ему приходиться оперировать пациентов с опухолями, от которых отказываются в ведущих клиниках страны и мира.
«Во всем мире нейроонкология становится проблемой номер. Не зря президент нашей страны Владимир Владимирович Путин обращает внимание на разработку новых технологий, диагностику, планирование, создание новых центров. Я же обращаю внимание на снижение травматичности. Наш центр нейрохирургии в мире хорошо известен именно эндоскопическими методами по удалению опухолей.
За период работы Федерального центра нейрохирургии в Тюмени проведено пять с половиной тысяч операций по удалению опухолей головного, взрослым проведено – более 3500, детям — почти 2000. В последние годы наблюдается рост пациентов, которым ставится диагноз – опухоль головного и спинного мозга.
Симптомы опухоли мозга. Booking Health
Новообразования центральной нервной системы очень опасны и ведут к смерти, если их не лечить. Даже доброкачественные опухоли способны сдавливать жизненно важные центры, вызывая остановку дыхания или кровообращения. Поэтому, если появились первые признаки опухоли головного мозга, нужно обследоваться и лечиться. Сделать это можно в Германии. В этой стране высокоразвитая медицина. Здесь используются самые современные, эффективные и безопасные способы лечения новообразований центральной нервной системы.
Компания Booking Health может организовать для вас поездку за границу для обследования и лечения.
Какие бывают симптомы опухоли мозга на ранних стадиях
Все симптомы опухоли головного мозга у взрослых делятся на общемозговые и очаговые. Общемозговые развиваются в результате нарушения оттока ликвора, смещения мозга, его отека или сдавления опухолевой массой. Очаговые обусловлены разрушением некоторых участков центральной нервной системы, отвечающей за определенные функции.
Обычно при опухоли мозга симптомы на ранней стадии отсутствуют. Новообразование можно выявить только инструментальными методами. В дальнейшем первые признаки опухоли мозга обычно очаговые. Какими они будут, зависит от локализации онкологического образования. Признаки поражения различных структур центральной нервной системы описаны ниже. Вторичные синдромы появляются позже, когда опухоли достигают больших размеров.
Иногда при опухоли головного мозга первые признаки бывают общемозговыми. Это может быть головная боль, интоксикация, нарушение сознания и т.д. Но встречаются такие случаи редко. Например, если новообразования располагается изначально в третьем желудочке и быстро перекрывает пути оттока ликвора, что оборачивается внутричерепной гипертензией.
Как болит голова при опухоли мозга
Не всегда, но в большинстве случаев отмечаются головные боли при опухоли мозга. Симптом возникает как общемозговой, реже – очаговый. Очаговым он может быть, если новообразование прорастает в твердую мозговую оболочку, которая богата нервными окончаниями, и чувствительные корешки черепных нервов. В иных же случаях головная боль при опухоли мозга появляется как общемозговой симптом.
Надо понимать, что в самой ткани мозга нет нервных окончаний. Поэтому болеть этот орган никак не может. То есть, непосредственно опухолевая масса не навит на нервы и не провоцирует боль за исключением указанных выше случаев.
У остальных пациентов болевые ощущения могут быть связаны с такими факторами:
- Повышение внутричерепного давления
- Скопление жидкости (ликвора) в желудочках
- Спазм или сдавление кровеносных сосудов
- Общий интоксикационный синдром (как при гриппе)
Головные боли при опухоли мозга, которые связаны с повышением внутричерепного давления, называются гипертензионными. Для неё характерно чувство распирания. Больные жалуются, что ощущают давление, идущее изнутри черепа. Обычно болевой синдром охватывает всю голову. Иногда боль может быть сильнее выражена в области висков, затылка или лба. Болевой синдром часто сопровождается тошнотой и рвотой. Он усиливается утром, но может уменьшаться и даже полностью исчезать вечером.
Головные боли, обусловленные скоплением ликвора в желудочковой системе мозга, называются гидроцефальными. Для них является характерным зависимость от положения головы. Больной может занять вынужденное положение тела, при котором боли станут наименее выраженными. Они часто носят эпизодический, приступообразный характер в начале заболевания. Затем постепенно усиливаются и становятся постоянными. На поздних стадиях патологии болевой синдром может ослабевать.
Сосудистая головная боль развивается вследствие уменьшения просвета кровеносных сосудов, питающих оболочки головного мозга. Происходит это вследствие их сдавливания опухолевой массой или является результатом спазма (сокращения гладкомышечных структур стенок артерий). Спазм возникает рефлекторно, в результате раздражения симпатических нервных волокон, а также растяжение желудочков мозга.
В определенной степени характер болевого синдрома может зависеть от локализации новообразования. Так, супратенториальные опухоли могут сопровождаться не только диффузной, но и локализованной болью в одном виске. При расположении новообразования в теменной доле болевые ощущения возникают эпизодически. Рак затылочной доли может вызывать мигренеподобные боли.
Как болит голова при опухоли гипофиза головного мозга
Часто пациенты спрашивают, как болит голова при опухоли гипофиза мозга. Это зависит от стадии патологического процесса, величины новообразования, а также характера его роста.
При онкологическом образовании гипофиза признаки опухоли мозга на ранней стадии обычно не появляются. Опухоль может стать случайной находкой при проведении различного рода обследований. Если же первые симптомы опухоли мозга появляются, то они связаны с эндокринными нарушениями. Ведь гипофиз – это железа. Он вырабатывает гормоны. От того, продукция каких гормонов повышается, зависит, какие первые симптомы опухоли головного мозга возникнут.
Но при дальнейшем росте новообразования и достижения аденомой гипофиза больших размеров возникает головная боль. Она может быть разной. Когда новообразование распространяется за пределы турецкого седла (анатомическое углубление, в котором располагается гипофиз), появляются нарушения зрения. А при дальнейшем росте аденомы может сдавливаться третий желудочек. В результате возникают болевые ощущения, характерные для гипертензионного синдрома.
Новообразование может иметь инвазивный рост. Поэтому иногда она прорастает в кавернозный синус. В этом случае наблюдается разлитая головная боль пульсирующего характера. Часто в качестве места основной локализации пациенты указывают глаза.
Очаговые симптомы опухолей головного мозга
При опухоли мозга симптомы в первую очередь зависят от локализации новообразования и характера его роста. Они обусловлены главным образом механическим сдавливанием окружающих тканей. От того, какой гистологический тип имеет опухоль в мозге, симптомы зависят в меньшей степени. Степень злокачественности новообразования определяет в большей мере сроки появления этих клинических признаков и их тяжесть. Но сами симптомы будут одинаковы при сдавливании одинаковых структур мозга как доброкачественным, так и злокачественным образованием.
Поговорим о том, какие вызывает опухоль в головном мозге симптомы, в зависимости от её расположения.
Центральная извилина
Если в центральной извилине появляется опухоль головного мозга, симптомы обычно заключаются в том, что появляются чувствительные и двигательные нарушения. Для новообразований передней её части характерны параличи и парезы. Они носят спастический характер. В случае повреждения задней части центральной извилины возникают расстройства чувствительности.
По тому, какие опухоль мозга симптомы даёт, можно приблизительно предположить локализацию новообразования. Потому что нижняя часть центральной извилины отвечает за иннервацию головы, средняя – руки, а в зоне возле межполушарной щели – ноги. По мере роста опухоли в патологический процесс вовлекается все больше тканей. Возможно развитие моторной афазии – нарушения речи по причине ухудшения функции мышц.
Лобная доля
При опухоли мозга симптомы могут появляться поздно. Часто это происходит при локализации новообразования в лобной доле. Первые признаки опухоли мозга в лобной доле – это эпилептические приступы. Со временем развиваются нарушения речи вследствие ухудшения подвижности мышц. Часто возникают нарушения обоняния. Человек может вообще не ощущать запахи.
Часто симптомы опухоли головного мозга при локализации новообразования в лобной доле включают психические расстройства. Они обычно развиваются на поздних стадиях патологии. Человек становится дурашливым, не может мотивировать свои поступки. Иногда он может быть агрессивным, в иных случаях напротив, апатичным.
Для поражения лобной доли при опухоли головного мозга симптомы часто связаны с отеком мозговой ткани и внутричерепной гипертензией. Эти нарушения появляются раньше и протекают тяжелее.
Теменная доля
Основные симптомы при опухоли мозга с локализацией в теменной доле:
- Астереогноз – невозможность узнавания предметов наощупь
- Невозможность восприятия схемы собственного тела (человек не знает, где расположены разные части его тела)
- Нарушения высших функций коры головного мозга (письмо, чтение, счет)
- Апраксия – невозможность осуществления целенаправленных движений при сохранности подвижности в целом
- Чувствительные нарушения кожи
- Амнестическая афазия – человек не помнит названия предметов, хотя узнает их и понимает, для чего они предназначены (при локализации новообразования на границе с височной долей)
При опухоли головного мозга симптомы появляются позже, если новообразование локализуется в теменной доле, по сравнению с расположением рака в других участках центральной нервной системы.
Височная доля
Если в височной доле появилась опухоль в мозгу, симптомы включают появление галлюцинаций.
Они могут быть:
- Зрительными
- Слуховыми
- Вкусовыми
Другие возможные симптомы опухоли мозга соответствующей локализации:
- Частичная слепота, при которой выпадает правое или левое поле зрения
- Эпилептиформные припадки, сопровождающиеся галлюцинациями
- Человек не различает слова, которые произносятся, но он их слышит
- Пациент жалуется на шум в ушах при опухоли мозга
- Нарушаются функции третьего или пятого черепного нервов при их сдавливании
- Нарушение подвижности конечностей и спазм мышц на стороне новообразования
Если обнаружена в височной доле злокачественная опухоль головного мозга, симптомы могут быть очень опасными. Потому что быстро развивается смещение органа. Как результат, возможно вклинение мозга.
Затылочная доля
Вот какие симптомы при опухоли головного мозга развиваются, если новообразование локализовано в затылочной доле:
- Зрительные галлюцинации
- Появление беспредметных образов – пятен, молний, непонятных фигур и т. д.
- Двухсторонняя слепота
- Сужение полей зрения
Смещение мозга не развивается. Но возможно повышение внутричерепного давления. При наличии новообразования в затылочной доле обычно наблюдается выраженная внутричерепная гипертензия.
Мозолистое тело
Неврологически диагностировать новообразование в мозолистом теле очень трудно, как проявляется опухоль в мозге весьма разнообразными признаками. Специфических симптомов опухоль мозга данной локализации не дает.
Возможно появление таких клинических признаков:
- Нарушения психики (как при поражении лобной доли)
- Ухудшение памяти и снижение интеллекта
- Невозможность согласования действий правой и левой половины тела, как результат – невозможность выполнения сложной работы
Большинство же симптомов при опухоли мозга данной локализации определяются только при проведении специальных исследований (электроэнцефалографии и нейропсихологических методов).
Подкорковые структуры
Поражение подкорковых структур может быть первичным, когда новообразование изначально локализуется в этой части центральной нервной системы, или вторичным, при врастании глиальных новообразований, растущих из больших полушарий.
Вот какие симптомы опухоли мозга возникают в таких случаях:
- Патологические внезапно возникающие непроизвольные движения
- Снижение тонуса мышц на одной стороне тела
- Паралич или парез конечности
- Жгучие головные боли
- При врастании опухоли во внутреннюю капсулу возможны вегетативные нарушения (расстройства функции внутренних органов)
В случае расположения новообразования в подкорковых структурах очень рано развивается ликворно-гипертензионный синдром, а также происходит смещение мозга.
Желудочки мозга
В большинстве случаев очаговые симптомы опухоли мозга и признаки при первичном поражении третьего или боковых желудочков отсутствуют. Патология имеет лишь общемозговые проявления. Рано развивается ликворно-гипертензионный синдром. Часто он бывает односторонним. Человек занимает вынужденное положение тела. Он держит голову таким образом, чтобы облегчить отток ликвора и уменьшить боль.
Очень часто при появлении в третьем желудочке опухоль головного мозга проявляется поздно. Ранние стадии болезни протекают без клинических признаков. В иных случаях первые симптомы опухоли головного мозга могут быть следствием нейроэндокринных нарушений.
В этом случае может развиваться:
- Прогрессирующее снижение массы тела
- Ожирение
- Нервная булимия
- Анорексия
- Несахарный диабет
- Нарушения половой функции
- Колебания артериального давления и частоты пульса
- Приступы слабости
- Бессонница ночью и сонливость днем
Возможно снижение памяти и расстройства психики. То, какие симптомы опухоли головного мозга появляются, зависит от локализации новообразования и характера его роста. Часто сдавливаются черепные нервы и нарушаются их функции.
Хиазмально-селлярная область
Сюда относятся аденомы гипофиза, базальные менингиомы, новообразования зрительных нервов. Чаще встречаются аденомы гипофиза. Они составляют до 7% всех онкологических образований центральной нервной системы.
Определить симптомы опухоли мозга с локализацией в гипофизе часто удается только по эндокринным нарушениям. Потому что новообразование часто имеет небольшие размеры и даже не выходит за пределы турецкого седла.
Обычно проявляет себя опухоль головного мозга, располагающаяся в гипоталамусе, такими признаками:
- Дисменорея – нарушение менструального цикла
- Бесплодие – невозможность зачатия ребенка, в данном случае вследствие нарушения созревания яйцеклетки
- Эректильная дисфункция у мужчин (нарушение потенции)
При достижении новообразованием больших размеров появляются общемозговые признаки опухоли головного мозга. Возникает головная боль. Аденома может прорастать в носоглотку и пазуху клиновидной кости. В этом случае отмечается затруднение носового дыхания. Может развиться пучеглазие.
При наличии новообразований, которые растут из перекрестка зрительных нервов, развиваются нарушения зрения. Оно может быть необратимым вследствие их атрофии.
Эпифиз
Клиника опухоли головного мозга в случае локализации новообразования в области шишковидной железы:
- Невозможность взгляда вверх
- Нарушение реакции зрачков на свет
- Нарушение акта конвергенции – когда глаза не могут поворачиваться друг к другу, невозможно достичь схождения глазных яблок
Признаки опухоли головного мозга, расположенной в эпифизе, включают ликворно-гипертензионный синдром, который развивается очень рано. Но в то же время он может исчезать. Ремиссии бывают долгими. Они наступают по причине прорыва стенок желудочков с последующим оттоком ликвора.
Задняя черепная ямка
При опухоли мозга признаки повышенного внутричерепного давления развиваются рано, если новообразование локализуется в задней черепной ямке. Возникает спонтанный нистагм (быстрые колебательные движения глазных яблок). В то же время искусственно вызванный нистагм может быть нарушен. Часто поражаются черепные нервы.
Новообразование может врастать в ствол мозга. В случае опухоли ствола головного мозга симптомы включают:
- Тонические судороги
- Фиксированное положение головы с отклонением назад
- Снижение частоты пульса
Если появились признаки опухоли мозга, затрагивающей ствол, прогноз оценивается как неблагоприятный. Летальный исход наступает рано вследствие прекращения дыхания или остановки сердца.
Вот какие бывают признаки опухоли мозга с локализацией в задней черепной ямке, помимо перечисленных выше:
- Нарушение координации движений
- Шаткая походка
- Слабость мышц (обычно односторонняя, а при поражении червя мозжечка – двусторонняя)
- Нарушение равновесия и невозможность удерживать тело в статичном положении
- Вынужденное положение головы с наклоном в сторону опухоли
Вторичные признаки опухоли мозга
Основные синдромы опухоли мозга, которые могут развиваться при онкологических образованиях любой локализации:
- Нарушение мозгового кровообращения
- Отек мозга
- Ликворно-гипертензионный синдром (повышение внутричерепного давления)
- Смещение и вклинение мозга
Нарушение мозгового кровообращения
Кровообращение в центральной нервной системе может нарушиться по разным причинам. Это происходит при:
- Снижении артериального давления
- Недостаточности внешнего дыхания во время эпилептического приступа
- Избыточного кровоснабжения опухоли и «обкрадывания» других участков мозга
- Сдавления опухолевой массой кровеносных сосудов (только в случае быстрорастущих новообразований)
Проявляется опухоль головного мозга в случае развития гипоксии структур центральной нервной системы психомоторным возбуждением или апатичностью. У человека могут быть перепады настроения. Возможно угнетение сознания. Наблюдаются вегетативные расстройства – лабильность пульса и артериального давления, потливость. У человека ухудшается память и ментальная концентрация. Возможно головокружение при опухоли мозга.
Отек мозга
При отеке мозга происходит увеличение количества межклеточной жидкости. В результате объем ткани увеличивается. Специфические симптомы при опухоли головного мозга в случае формирования отека отсутствуют. Возможно появление признаков, характерных для внутричерепной гипертензии. Они будут описаны ниже.
Достоверно определить отек мозга можно только с помощью инструментальной диагностики.
Внутричерепная гипертензия
При нарушении оттока ликвора из желудочков мозга повышается внутричерепное давление. Ранние симптомы опухоли мозга в случае ликворно-гипертензионного синдрома могут быть обнаружены только при объективном обследовании. При осмотре глазного дна наблюдается отек диска зрительного нерва. Но не всегда гипертензия развивается постепенно. Она может возникнуть внезапно.
Тогда синдром проявляется:
- Головной болью
- Нарушением подвижности глазных яблок
- Затемнением зрения при смене положения головы
Со временем человек теряет зрение вследствие атрофии нервов. На фоне его потери часто уменьшается головная боль. В фазе декомпенсации происходит угнетение сознания, возможна кома. Смерть наступает в случае вклинения мозга.
Дислокация и вклинение мозга
При начинающемся вклинении мозга появляется боль в затылке. Появляется ригидность мышц шеи. Возникают расстройства сознания. Затем нарушается функция внешнего дыхания.
Если человеку не оказана экстренная помощь, вклинение мозга заканчивается летальным исходом.
Одной из клиник, демонстрирующих высокие показатели успешности лечения опухолей головного мозга, является Клиника Гелиос Берлин-Бух. Отделение неврологии под руководством профессора, доктора медицины Георга Хагеманна проводит активное наблюдение за пациентами с доброкачественными опухолями головного мозга. Специалисты отделения проводят регулярные осмотры с оценкой неврологического статуса, при необходимости дополняя их электроэнцефалографией, регистрацией вызванных потенциалов, сонографией головного мозга и другими инструментальными исследованиями. В сотрудничестве со специалистами из Отделения нейрохирургии планируются более инвазивные процедуры – стереотаксическая биопсия для определения гистологического типа опухоли, открытые и эндоскопические хирургические вмешательства, радиохирургия. При подозрении на злокачественные новообразования головного мозга к лечению также привлекаются онкологи, лучевые терапевты и химиотерапевты. Как правило, целью лечения являются максимально полное удаление опухоли и высокое качество жизни пациента после его завершения.
Обследование и лечение в Германии
При появлении первых признаков опухоли мозга следует обращаться к врачу и обследоваться. Диагностика заболеваний центральной нервной системы требует от врача высокого уровня профессионализма. А для определение новообразований и подтверждения диагноза необходимо качественное высокоточное оборудование. Всё это есть в клиниках Германии. Благодаря компании Booking Health вы можете пройти обследование и лечение в этой стране.
Здесь применяются самые современные методы обнаружения онкологических образований. Кроме того, доступны новейшие способы лечения опухолей – как доброкачественных, так и злокачественных.
Благодаря сервису Booking Health вы можете выбрать клинику и забронировать лечение по лучшей цене.
Кроме того, наши специалисты могут подобрать для вас лучшее медицинское учреждение, с учетом:
- Процента успешных излечений
- Авторитета клиники
- Уровня оснащения и научной базы
- Профиля клиники и т.д.
Благодаря Booking Health вы не только получите качественную медицинскую помощь в Германии, но и сэкономите до 70% средств. Мы полностью обеспечим сервисные и организационные услуги, поэтому вам останется лишь сосредоточиться на восстановлении здоровья.
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Автор: Доктор Вадим Жилюк
Читайте:
Почему Booking Health – Вопросы и ответы
Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста
Сколько лет живут пациенты при онкологии толстой кишки
Топ 10 лучших клиник по лечению рака кишечника в Германии
Ситуация с опухолями головы становится угрожающей
Ситуация является угрожающей
По данным Центра профилактики и контроля заболеваний в конце 2014 года всего на учете было 822 пациента со злокачественной опухолью мозга, и заново заболевают в среднем по 215 человек в году во всех возрастных группах, между тем также и молодые люди. Примерно столь же часто в Латвии диагностируются доброкачественные опухоли мозга. Хотя и число случаев рано раскрытых и запущенных случаев находится примерно в равновесии, лечение было бы более успешным, если бы опухоли диагностировали более своевременно.
Профессор Даце Балтиня рассказывает, что большой проблемой в Латвии является высокое соотношение запущенных случаев против своевременно раскрытых. Она связывает это как с недостатками первичного медицинского обслуживания, так и с общим человеческим незнанием: „В случае опухоли мозга очень важно не испугаться и не отказываться от посещения врача. Если в онкологии мы часто призываем наблюдать 3 недели, в течение которых жалобы либо прекращаются, либо нет, то в случае рака мозга ожидание может стать роковым. Поэтому, если жалобы в течении трех дней не уменьшаются или становится хуже, безопаснее вызывать „скорую”, а не пытаться записываться в очередь к семейному врачу и далее на обследования.”
На что обращать внимание?
Говоря о симптомах, характерных для опухолей, профессор Даце Балтиня характеризует симптомы, которые могут быть индикаторами опухоли, и когда надо действовать немедленно:
„Симптомы повышения внутреннего давления головы, которое создает масса опухоли и создавшаяся вокруг неё отечность или кровоизлияния – головная боль, рвота (также и без тошноты), расширение глазного зрачка в стороне образования. Похожие симптомы может создавать также опухоль меньшего размера, если она в какой-то мере мешает нормальному обращению мозговой жидкости. Увеличенное интракраниальное давление может создать сдвиг полушарий мозга от центральной оси и даже сдавливание важных для жизни центров. У очень маленьких детей наблюдается выпучивание родничка, но у взрослых так не бывает.
Следующая группа жалоб, в основе которой нарушение функций конкретных частей мозга, это компрессия мозговой ткани или прорастание (инфильтрация) тканями опухоли. К этим жалобам следует приобщить упоминание о нарушениях поведения, растерянность, нарушения памяти и способности суждения, пространственную и временную и личностную дезориентацию, эмоциональные нарушения, омертвелость одной стороны тела, измененные болевые ощущения, неспособность ясно выговаривать слова, помехи слуха, парез (снижение силы мышц лица, искривление), удвоение зрения, головокружение. В более тяжёлых случаях, если не обратиться своевременно к врачу, может развиться паралич одной стороны тела и различные нейрологические нарушения.
Конечно, эти симптомы могут развиться и в результате других причин, например, травмы, поэтому еще более важно немедленное обращение к врачу, с примечанием, что причина неизвестна.
В конце концов причиной жалоб может быть раздражение мозгового вещества и оболочек – как механическое, так и химическое, которое может создать патологическую усталость, бессилие, полиспаст, также и проявления, похожие на приступы спазм эпилепсии.”
Как обнаружить опухоль?
Для обнаружения опухолей в головном и спинном мозгу главным образом применяют два метода – компьютерную томографию и магнитный резонанс. При проведении компьютерной томографии, что является методом рентгенологического обследования, получают изображения поперечного сечения тела и органа человека. Потом их комбинируют в нескольких измерениях и получают измерения, таким образом оценивая анатомические качества органов и структуры тела и распространения патологических процессов. Этот метод диагностирования сравнительно широко доступен в Латвии, и изначально докажет существование опухоли. Но если компьютерная томография обнаружит процессы, не характерные для здорового организма, и создаст подозрения о присутствии опухоли, то для точной диагностики проводится магнитный резонанс — МРТ. В процессе МРТ изображения поперечного сечения тела получают при воздействии сильного магнитного поля и радиоволн, получая больше и более точную информацию чем при компьютерной томографии. „Если магнитный резонанс проводят высококвалифицированные специалисты, тогда после его в 50-70% случаях достигаются очень точные результаты. Если не считать хирургического вмешательства, то магнитный резонанс пока самый лучший метод диагностики”, — комментирует доцент Д. Апшкалне.
В настоящее время проблемы в диагностировании создает то обстоятельство, что пациенты оплачиваемое государством МРТ должны ждать до полугода, но очень важно, чтобы каждый пациент с опухолью мозга, доказанной компьютерной томографией, немедленно прошел МРТ.
Если вышеупомянутые методы диагностики не дают стопроцентной уверенности в патологии головного мозга, тогда для идентификации проводится стереотаксическая биопсия, с помощью которой отбираются образцы ткани для гистологического исследования. Доцент Д. Апшкалне подчеркивает, что биопсия не является столь однозначной: „Если радиолог констатирует дифференциальный диагноз и опухоль локализована в функционально важной зоне, где нет возможности её оперировать, тогда есть смысл проводить биопсию. А также, если опухоль небольшая и локализована в функционально важной зоне, где её эвакуация может вызвать большой дефект. Но в таких зонах очень часто сложно провести саму биопсию – в таких случаях даже лучше проводить несколько специально нацеленных МРТ, которые комбинируются с другими новейшими методами обследования”.
В нейрохирургии и нейроонкологии положение намного лучше – пациент с опухолью мозга оплаченную государством операцию может дождаться в течении нескольких дней, не ожидая в длинных очередях. Так как в операциях опухолей мозга очень большое значение имеет их максимально точное удаление, специалисты Латвии также используют технологии мирового уровня – микроскопы, нейронавигационные устройства, ультразвуковые насосы, а также устройства, которые во время операции следят за движениями пациента, тем самым уменьшая возникновение других нейрологических повреждений во время операции. Хотя и соответствующие методы диагностики и лечения опухолей мозга в Латвии доступны на хорошем уровне, специалистам все время приходится сталкиваться с пациентами, у которых опухоли сильно запущены и им изначально были диагностированы другие болезни.
Опухоль мозга очень часто обнаруживают слишком поздно.
Эгилс Валейнис рассказывает, что в Латвии регулярно приходится сталкиваться с пациентами, у которых в мозгу обнаруживают метастазы опухоли другого органа, которая ещё даже не обнаружена: „Довольно часто случается так, что привозят пациента с нейрологической симптоматикой. Мы проводим обследование и находим метастазы в головном мозгу, начинаем искать, где опухоль. Думаю, что даже 50% являются именно такими случаями, когда через метастазы в головном мозгу мы начинаем первичную диагностику. Это ужасно! Диагностика первичного процесса все-таки хромает. Конечно, есть отдельные случаи, когда метастазы возникают тогда, когда первичный процесс очень мал, например, женщина с очень небольшим раком груди”.
Такая ситуация с одной стороны связана с нехваткой специалистов в регионах, и трудностями попасть на прием к специалистам в Риге, а с другой стороны, пациенты сами не обращаются к специалистам даже тогда, когда они доступны. “Семейный врач должен быть менеджером, умеющим обнаружить проблему пациента и направить его к соответствующему специалисту, а не ошибочно лечить несуществующие болезни. Может быть даже лучше сделать какое-нибудь лишнее обследование, а не пропустить и начать лечить придуманную болезнь, не проводя диагностику и не зная, что в действительности надо лечить. Лечить недиагностированные нарушения деятельности мозга препаратами, улучшающими кровообращение мозга, в сущности значит кормить опухоль мозга,” — так д-р Валейнис характеризует удельный вес поздно обнаруженных случаев.
Доцент Д. Апшкалне также подчеркивает то, что люди сами по разным причинам не обращаются к врачу – или это финансовые трудности, или просто лень. Или, если человек всё-таки идёт на обследование, оно не проводится должным образом. Доцент также напоминает, что о существовании опухоли часто могут свидетельствовать различные общие симптомы, для обследования которых люди не должны ссылаться на отсутствие денег. Устройства диагностики стали намного доступнее, и не нужно обязательно тратить денег, чтобы попасть к специалистам в Риге – эти диагностики можно провести также и в регионах.
И хотя непрерывно говорится о просвещении общества в области здравоохранения в целом, каждый человек индивидуально должен следить за своим здоровьем – если появились до сих пор незамеченные изменения состояния здоровья, надо консультироваться со семейным врачом, если необходимо, также и со специалистом, проходить обследования. Это поможет диагностировать заболевания на ранней стадии и более успешно с ними бороться. Осознавая значимость своего здоровья, пациенты должны помнить, что они имеют право требовать у семейного врача направление на необходимые обследования и анализы.
Хотя и непрерывно проводится просвещение общественности в различных областях здоровья, все-таки каждый сам должен обращать внимание на своё здоровье, и в случаях внезапных изменений состояния здоровья надо отправляться на обследование к семейному врачу, чтобы по возможности раньше обнаружить заболевание и начать бороться с ним.
Опухоли головного мозга и их характер
Добро- и злокачественные опухоли головного мозга
Доброкачественные опухоли головного мозга не содержат злокачественных клеток.
Обычно доброкачественную опухоль возможно удалить: появляется вновь опухоль в редких случаях.
Край или граница доброкачественной опухоли четко видна. Клетки доброкачественных опухолей на проникают в окружающие ткани и не распространяются в другие части организма. Однако доброкачественные опухоли могут оказывать давление на чувствительные области головного мозга и становиться причиной возникновения серьезных проблем со здоровьем (повышение внутричерепного давления, сдавление мозга, давление на близлежащие ткани и т. д.).
В очень редких случаях доброкачественная опухоль может преобразоваться в злокачественную.
Злокачественные опухоли головного мозга содержат злокачественные клетки.
Злокачественные опухоли головного мозга обычно имеют более серьезный характер и зачастую являются опасными для жизни.
Вероятнее всего, такая опухоль будет обладать быстрым ростом и будет проникать в окружающие здоровые ткани мозга или оказывать на него давление.
В очень редких случаях клетки злокачественной опухоли головного мозга могут отделяться и распространяться в другие части головного мозга, в спинной мозг или даже в другие части тела. Распростанение злокачественной опухоли называют возникновением вторчиных очагов или метастазированием.
В некоторых случаях злокачественная опухоль не проникает в здоровые ткани. Опухоль может ограничиваться определенным слоем ткани. Ее могут ограничивать также и кости черепа или другие структуры. Такую опухоль называют инкапсулированной.
Злокачественные опухоли в свою очередь делятся на первичные и вторичные опухоли.
Что такое первичные опухоли головного мозга?
Опухоли, которые развиваются из ткани головного мозга – это примарные, или первичные, опухоли головного мозга. Первичные опухоли головного мозга получают свое название в зависимости от типа клеток или в зависимости от того, из какой части мозга они развиваются.
Самой распространенной первичной опухолью головного мозга является глиома, которая развивается из клеток глии. У взрослых глиомы – это самый распространенный тип опухолей головного мозга, которые составляют приблизительно 42% из всех опухолей головного мозга взрослых. Дополнительно глиомы характеризиуются в зависимости от того, из какого типа клеток они состоят:
Астроцитома. Эта опухоль развивается из звездчатых клеток глии, которые называются астроцитами. У взрослых астроцитомы развиваются, как правило, в области переднего мозга. У детей они встречаются в стволе мозга, в переднем мозге и в мозжечке. Астроцитому со степенью диференциации III (G III) называют иногда анапластической астоцитомой. Астроцитому со степенью диференциации IV (G IV) называют обычно glioblastoma multiforme.
- G I (пилоцитарная астроцитома): обладает медленным ростом, небольшой склонностью к проникновению в окружающие ткани головного мозга. Наиболее распространена у детей и подростков.
- G II (диффузная астроцитома): обладает относительно медленным ростом, некоторой склонностью к проникновению в окружающие ткани головного мозга. Обнаруживается в основном у молодых взрослых.
- G III (анапластическая/злокачественная астроцитома): эти опухоли растут относительно быстро и проникают в окружающие ткани головного мозга.
- G IV (glioblastoma multiforme, GBM): чрезвычайно агрессивная форма злокачественной опухоли головного мозга. К сожалению, это – наиболее распространенная форма опухолей головного мозга у взрослых, составляет 67% из всех астроцитом.
Глиома ствола мозга. Это опухоль развивается из части головного мозга, располагающейся ниже всего. Глиомы ствола мозга диагностируют в основном у маленьких детей и людей среднего возраста.
Эпендимома. Эта опухоль развивается из клеток, которые выстилают желудочки мозга или центральный канал спинного мозга. Ее обнаруживают чаще всего у детей и молодых взрослых.
Олигодендроглиома. Это редкая опухоль, развивающаяся из клеток, которые производят содержащее жир вещество, покрывающее и защищающее нервы. Эти опухоли появляются обычно в переднем мозге. Они обладают медленным ростом и обычно не распространяются в окружающие ткани головного мозга. Наиболее часто они встречаются у людей среднего возраста.
Другие наиболее часто встречающиеся формы опухолей головного мозга:
Медуллобластома. Эта опухоль обычно развивается из мозжечка. Это -самая распространенная опухоль головного мозга среди детей. Иногда ее называютпримитивной нейроэктодермальной опухолью.
Менингиома. Эта опухоль развивается из оболочек мозга и обычно обладает медленным ростом.
Шваннома. Это опухоль, которая развивается из шванновых клеток. Эти клетки окружают нерв, который контролирует равновесие и слух и располагается во внутреннем ухе. Эту опухоль также называют невриномой n. aсustiсus. Обычно эта опухоль встречается у взрослых.
Краниофарингеома. Эта опухоль растет в основании мозга, вблизи от гипофиза. Этот тип опухоли встречается чаще всего у детей.
Опухоль головного мозга, развивающаяся из зародышевых клеток. Эта опухоль развивается из зародышевых клеток. Большая часть опухолей из зародышевых клеток встречается у людей младше 30 лет. Самый распространенный тип опухоли, развивающейся из зародышевых клеток – это герминома.
Опухли области шишковидной железы. Эта редкая опухоль головного мозга развивается в шишковидной железе или вблизи от нее. Шишковидная железа располагается между передним мозгом и мозжечком.
Что такое вторичные опухоли головного мозга?
Если клетки злокачественной опухоли распространяются в головной мозг из какого-то другого органа (например, из легких или грудной железы), то такую опухоль называютвторичной, или метастатической, опухолью. Вторичные опухоли головного мозга встречаются значительно чаще, чем первичные опухоли головного мозга.
Рак головного мозга: как не пропустить первые симптомы | Здоровая жизнь | Здоровье
Опухоли головного мозга включают в себя все опухоли внутри черепа или в центральном спинномозговом канале. Опухоли образуются в результате неконтролируемого деления клеток и делятся на группы по первичному очагу и клеточному составу. Согласно первому критерию опухоли бывают «первичные», то есть те, которые развиваются из тканей головного мозга, его оболочек и черепных нервов, и «вторичные» — это опухоли метастатического происхождения, то есть когда метастазы попали внутрь черепа от рака, возникшего в других органах.
Последняя классификация опухолей центральной нервной системы по клеточному составу была разработана в 2007 году, в ней описано более 100 различных гистологических подтипов опухолей ЦНС, объединенных в 12 категорий. Чаще всего встречаются:
Нейроэпителиальные опухоли, которые развиваются непосредственно из мозговой ткани и составляют 60% от всех видов опухолей. Самый часто встречающийся вид — глиома. Заболевание имеет 4 степени злокачественности, может возникнуть в любом возрасте и в любой части головного или спинного мозга. Глиомы не излечимы.
Мультиформная глиобластома — IV степень злокачественности глиомы, наиболее агрессивный вид опухоли мозга, составляет до 50% первичных опухолей мозга и до 20% всех внутричерепных опухолей. С одной стороны, глиобластома является наиболее частой первичной опухолью мозга, но при этом на 100 000 жителей Европы и Северной Америки регистрируется всего 2-3 случая заболевания. При лечении применяется химиотерапия, лучевая терапия и хирургическое лечение. Но даже полное удаление опухоли и лекарственное лечение не дает увеличения продолжительности жизни пациента.Оболочечные опухоли развиваются из тканей мозговых оболочек. Менингиома — опухоль, растущая из ткани, окружающей мозг. Составляет до 25% от всех первичных внутричерепных новообразований.
Опухоли гипофиза (аденома гипофиза) формируются из клеток гипофиза. Часто развивается на фоне последствий черепно-мозговых травм, нейроинфекции, интоксикации, патологии беременности и родов.
Опухоли черепных нервов (невриномы) — являются доброкачественными опухолями, наблюдаются в любом возрасте, чаще у женщин. Прогноз заболевания благоприятный, после хирургического лечения заболевание устраняется без последствий для больного.
Диагностика
Из-за того, что опухоль располагается внутри черепа, своевременно диагностировать это заболевание сложно. Иногда опухоли больших размеров дают скудную симптоматику, а малые — сопровождаются яркими симптомами. Пока симптомы выражены слабо, больные редко попадают к врачам, человек обращается за помощью к специалисту лишь когда самочувствие начинает стремительно ухудшаться.
Типичными общемозговыми симптомами являются:
— Головная боль — самый частый и ранний симптом опухоли головного мозга. Боль может быть тупая, непостоянная, распирающая. Характерно появление или усиление боли во второй половине ночи или под утро.
Типично возникновение или усиление головной боли при стрессах и физическом напряжении.
— Рвота также типичный симптом, чаще всего возникает с утра, натощак и на фоне головной боли. Рвота не связана с приёмом пищи и возникает без тошноты. Иногда рвота возникает из-за перемены положения головы. Как изолированный симптом рвота отмечается у детей.
— Головокружение, чувство вращения предметов или своего тела, будто почва уходит из-под ног.Возникает в форме приступов, при определённом положении головы. Обычно этот симптом проявляется на поздних стадиях заболевания.
— Психические расстройства — на фоне ясного сознания отмечаются нарушения памяти, мышления, восприятия, способности к сосредоточению. Больные не могут вспомнить назвать имена близких, свой адрес, плохо ориентируются в пространстве и времени, становятся раздражительными, легкомысленными, агрессивными, склонными к немотивированным поступкам, проявлению негативизма или апатичными, вялыми. Иногда наблюдаются бред и галлюцинации.
— Судорожные (эпилептические) припадки — могут быть первым симптомом заболевания, особенно должно вызывать подозрение возникновение их без видимой причины впервые в возрасте после 20 лет. Частота припадков обычно увеличивается.
— Проблемы со зрением — чувство тумана перед глазами, мелькание мушек. Обычно симптом наблюдается по утрам. Может наблюдаться снижения остроты зрения, что без вмешательства может привести к атрофии зрительного нерва и слепоте.
Также больной может жаловаться на отсутствие болевой или тактильной чувствительности, нарушение слуха или речи, гормональные расстройства. Больному может быть сложно сохранить равновесие, особенно с закрытыми глазами.
Быстрота и интенсивность развития симптомов зависят от локализации опухоли и особенностей её роста, и именно на основе данных симптомов определяется локализацией опухоли. Фактически новообразования могут давить на некоторые отделы мозга, что приводит к явному проявлению симптоматики.При наличии хотя бы нескольких из перечисленных симптомов необходимо обратиться к терапевту, который оценит состояние пациента и направит на анализы, необходимые для выявления онкологической патологии.
К обязательным методам обследования относятся определение активности сухожильных рефлексов, проверка тактильной и болевой чувствительности. Если возникает подозрение на опухоль мозга, больной направляется на компьютерную (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). По итогу этих исследований принимается решение о госпитализации больного в специализированный стационар. В онкологическом диспансере проводятся обследования, цель которых — подтверждение диагноза и решение вопроса о тактике лечения пациента.
Виды лечения
Опухоль головного мозга опасна для жизни в первую очередь из-за своего расположения в ограниченном пространстве внутричерепной полости. Но опухоли, даже злокачественные, не являются обязательно фатальными.
Опухоли головного мозга и внутричерепные новообразования могут быть раковыми (злокачественными) или не раковыми (доброкачественными). Специалисты определяют границы, размеры и точную локализацию опухоли, на основе чего принимается решение о методах и способах лечения пациента. При необходимости хирургического лечения проводится операция по «забору» ткани опухоли для гистологического анализа.Для лечения обычно выбирается комплекс мероприятий, среди которых: хирургическое вмешательство, лучевая терапия, радиохирургия, химиотерапия, криохирургия, а также проводится симптоматическая терапия, направленная на облегчение состояния больного, купирование болевого синдрома и снятие отёка головного мозга.
Прогноз на будущее
Успех лечения зависит от двух факторов — своевременной и правильной диагностики. Если лечение начинается на ранней стадии развития опухоли, выживаемость больных на протяжении пяти лет составляет 60-80%. А вот при позднем обращении и невозможности оперативного лечения пятилетняя выживаемость не превышает 30-40 %.
Смотрите также:
Метастазы в головной мозг — Neolife Tıp Merkezi
Метастазы в головной мозг
Метастазы в головной мозг
Метастазы в головном мозге возникают, когда раковые клетки распространяются в область головного мозга от пораженного участка. Любой рак может распространиться на головной мозг, но наибольшую вероятность появления метастазов в головном мозге представляют рак легких, рак молочной железы, толстой кишки, почки и меланома.
Метастазы в головном мозге, или вторичные опухоли головного мозга, возникают у 10 — 30 процентов взрослых раковых больных. По мере роста метастатических опухолей головного мозга они создают давление и изменяют функцию окружающей мозговой ткани. Метастазы в головной мозг могут вызывать множество признаков и симптомов.
Лечение людей, у которых рак распространился на головной мозг, часто представляет собой хирургическое вмешательство, радиационную терапию или и то, и другое. В некоторых случаях помогает химиотерапия и иммунотерапия. Лечение часто направлено на уменьшение боли и симптомов, связанных с раком.
Симптомы
Опухоль головного мозга симптомы варьируются в зависимости от размера опухоли, количества опухолей, их расположения и скорости роста.
Признаки и симптомы метастазов в головном мозге:
• Головная боль, иногда с рвотой или тошнотой
• Изменение психического состояния, например, увеличивающиеся проблемы с памятью
• Судороги
• Головокружение
Запишитесь на прием к врачу, если у вас стойкие признаки и симптомы, которые беспокоят вас. Если ранее вы лечились от рака, расскажите своему врачу свою историю болезни.
Причины
Метастазы в головном мозге возникают, когда раковые клетки мигрируют через кровоток или лимфатическую систему от исходной опухоли и распространяются (метастатируют) в головной мозг. Там они начинают размножаться.
Метастатический рак, который распространяется от исходного места расположения, называется по названию первичного рака. Например, рак, который распространился из молочной железы в головной мозг, называется метастатическим раком молочной железы, а не раком головного мозга.
Существует множество теорий относительно того, что заставляет некоторые виды рака распространяться, и почему некоторые виды рака мигрируют в головной мозг. Метастазы в головном мозге от рака легкого часто обнаруживаются на ранней стадии заболевания, а метастазы от рака молочной железы развиваются на позднем этапе.
Факторы риска
Любой вид рака может распространиться на головной мозг, но наличие одного из следующих видов рака увеличивает риск появления метастазов в головном мозге:
• Рак легких
• Рак молочной железы
• Рак толстой кишки
• Рак почки
• Меланома
Признаки и симптомы опухолей головного и спинного мозга у взрослых
В головном или спинном мозге могут возникать различные типы опухолей. Эти опухоли могут вызывать разные признаки и симптомы в зависимости от того, где они находятся и насколько быстро растут.
Признаки и симптомы опухолей головного или спинного мозга могут развиваться постепенно и со временем ухудшаться, или они могут возникать внезапно, например, при судороге.
Общие симптомы
Опухоли в любой части мозга могут увеличивать давление внутри черепа (известное как внутричерепное давление ).Это может быть вызвано ростом самой опухоли, отеком мозга или блокированием потока спинномозговой жидкости (CSF). Повышенное давление может вызвать такие общие симптомы, как:
- Головная боль
- Тошнота
- Рвота
- Затуманенное зрение
- Проблемы с балансом
- Изменения личности или поведения
- Изъятия
- Сонливость или даже кома
Головные боли , которые со временем усиливаются, являются частым симптомом опухолей головного мозга, встречающимся примерно у половины пациентов. (Конечно, большинство головных болей вызваны не опухолями.)
У половины людей с опухолями головного мозга в какой-то момент будет припадков. . Тип припадка может зависеть от того, где находится опухоль. Иногда это первый признак опухоли головного мозга, но менее 1 из 10 первых припадков вызваны опухолями головного мозга.
Симптомы опухолей в разных отделах головного или спинного мозга
Опухоли в разных частях головного или спинного мозга могут вызывать разные симптомы.Но эти симптомы могут быть вызваны любой аномалией в этом конкретном месте — они не всегда означают, что у человека опухоль головного или спинного мозга.
- Опухоли в частях головного мозга (большая, внешняя часть мозга), которые контролируют движения или ощущения, могут вызывать слабость или онемение части тела, часто только с одной стороны.
- Опухоли в или рядом с частями головного мозга, отвечающими за язык, могут вызывать проблемы с речью или даже пониманием слов .
- Опухоли в передней части головного мозга могут иногда влиять на мышление, личность и язык .
- Если опухоль находится в мозжечке (нижняя задняя часть мозга, контролирующая координацию), человек может иметь проблемы с ходьбой; проблемы с точными движениями кистей, рук, ступней и ног; проблемы с глотанием или синхронизацией движений глаз; и изменения ритма речи .
- Опухоли в задней части головного мозга или вокруг гипофиза, зрительного нерва или некоторых других черепных нервов могут вызывать проблемы со зрением .
- Опухоли в других черепных нервах или рядом с ними могут привести к потере слуха (в одном или обоих ушах), нарушениях равновесия, слабости некоторых лицевых мышц, онемении или боли лица, или проблемах с глотанием .
- Опухоли спинного мозга могут вызывать онемение, слабость, или нарушение координации в руках и / или ногах (обычно с обеих сторон тела), а также проблемы с мочевым пузырем или кишечником .
Мозг также контролирует функции некоторых других органов, включая выработку гормонов, поэтому опухоли головного мозга также могут вызывать многие другие симптомы, не перечисленные здесь.
Наличие одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов не обязательно означает, что у вас опухоль головного или спинного мозга. Все эти симптомы могут иметь другие причины. Тем не менее, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, особенно если они не проходят или со временем ухудшаются, обратитесь к врачу, чтобы найти причину и при необходимости лечить.
Опухоль головного мозга: симптомы и признаки
НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях тела и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи.Используйте меню для просмотра других страниц.
Люди с опухолью головного мозга могут испытывать следующие симптомы или признаки. Иногда у людей с опухолью головного мозга эти изменения отсутствуют. Или причиной симптома может быть другое заболевание, не являющееся опухолью головного мозга.
Симптомы опухоли головного мозга могут быть общими или специфическими. Общий симптом вызван давлением опухоли на головной или спинной мозг. Специфические симптомы возникают, когда определенная часть мозга не работает должным образом из-за опухоли.Многие люди с опухолью головного мозга были диагностированы, когда они обратились к врачу после того, как испытали какую-либо проблему, такую как головная боль или другие изменения.
Общие симптомы включают:
Головные боли, которые могут быть сильными и усиливаться при физической активности или ранним утром
Изъятия. Люди могут испытывать различные типы судорог. Некоторые препараты могут помочь предотвратить их или контролировать их. Двигательные припадки, также называемые судорогами, представляют собой внезапные непроизвольные движения мышц человека. Ниже перечислены различные типы припадков и их внешний вид:
Миоклонический
Тоник-Клоник (Гранд Мал)
Потеря сознания и тонуса тела с последующими подергиваниями и расслаблением мышц, которые называются сокращениями
Потеря контроля над функциями тела, например потеря контроля над мочевым пузырем
Может быть короткий 30-секундный период отсутствия дыхания, и кожа человека может стать синего, фиолетового, серого, белого или зеленого
После этого типа приступа человек может чувствовать сонливость и испытывать головную боль, спутанность сознания, слабость, онемение и боль в мышцах.
Сенсорное
Изменение ощущений, зрения, обоняния и / или слуха без потери сознания
Комплексный частичный
Может вызвать потерю сознания, частичную или полную потерю сознания
Может ассоциироваться с повторяющимися непреднамеренными движениями, такими как подергивания
Изменения личности или памяти
Тошнота или рвота
Усталость
Сонливость
Проблемы со сном
Проблемы с памятью
Изменение способности ходить или выполнять повседневную деятельность
Симптомы, которые могут быть специфичными для локализации опухоли, включают:
Давление или головная боль возле опухоли
Потеря равновесия и трудности с мелкой моторикой связаны с опухолью мозжечка.
Изменения в суждениях, включая потерю инициативы, вялость, мышечную слабость или паралич, связаны с опухолью лобной доли головного мозга.
Частичная или полная потеря зрения вызвана опухолью затылочной доли или височной доли головного мозга.
Изменения речи, слуха, памяти или эмоционального состояния, такие как агрессивность и проблемы с пониманием или запоминанием слов, могут развиваться из-за опухоли в лобной и височной долях головного мозга.
Изменение восприятия прикосновения или давления, слабость в руке или ноге на одной стороне тела или спутанность сознания с левой и правой сторонами тела связаны с опухолью в лобной или теменной доле головного мозга.
Неспособность смотреть вверх может быть вызвана опухолью шишковидной железы.
Лактация, то есть секреция грудного молока, и изменение менструального цикла у женщин, а также рост кистей и стоп у взрослых связаны с опухолью гипофиза.
Затрудненное глотание, слабость или онемение лица или двоение в глазах являются симптомом опухоли в стволе головного мозга.
Изменения зрения, в том числе потеря части зрения или двоение в глазах, могут быть вызваны опухолью височной доли, затылочной доли или ствола мозга.
Если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, поговорите со своим врачом. В дополнение к другим вопросам врач спросит, как долго и как часто вы испытываете этот симптом (ы).Это поможет выяснить причину проблемы, которая называется диагностикой.
Если диагностирована опухоль головного мозга, облегчение симптомов остается важной частью вашего ухода и лечения. Это может называться паллиативной или поддерживающей терапией. Часто его начинают сразу после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов. Узнайте больше об управлении симптомами опухоли головного мозга в разделе «Типы лечения».
Следующий раздел в этом руководстве — Диагностика . В нем объясняется, какие тесты могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.
А можно было бы? Симптомы, предупреждающие знаки и диагностика
Что такое опухоль головного мозга?
Опухоль головного мозга — это скопление аномальных клеток, которое бесконтрольно растет в вашем мозгу. Некоторые опухоли головного мозга доброкачественные, что означает, что клетки не раковые.Другие злокачественные, то есть рак.
Опухоли головного мозга называются первичными, если они возникли в вашем мозгу. Они считаются вторичными, если зародились в другом месте вашего тела и распространились на ваш мозг.
Типы опухолей головного мозга
Первичные опухоли головного мозга возникают из клеток, составляющих головной мозг и центральную нервную систему. Они названы в честь той клетки, в которой они впервые сформировались. Существует более 100 видов опухолей головного мозга. Наиболее распространенными типами у взрослых являются:
- Глиомы. Эти опухоли возникают в глиальных клетках, которые помогают поддерживать здоровье нервов. Чаще всего это рак. Есть несколько категорий глиом, в зависимости от того, на какие конкретные клетки они нацелены. Астроцитомы чаще всего встречаются у взрослых. Глиобластома — наиболее агрессивный тип глиальной опухоли.
- Менингиомы. Они образуют в мозговых оболочках тонкий слой ткани, покрывающий головной и спинной мозг. Это не рак, но они могут вызывать проблемы, давя на ваш мозг.
- Шванномас. Повреждают защитное покрытие нервных клеток. Это не рак, но они часто вызывают потерю слуха или проблемы с равновесием.
- Аденомы гипофиза. Они образуются в гипофизе, который находится в основании вашего мозга. Он вырабатывает важные гормоны. Эти опухоли обычно не являются раком и растут медленно.
Сравнение доброкачественных и злокачественных опухолей головного мозга
Доброкачественные опухоли головного мозга не агрессивны и обычно не распространяются на окружающие ткани, хотя могут быть серьезными и даже опасными для жизни.Доброкачественные опухоли головного мозга обычно имеют четко очерченные границы и обычно не укореняются глубоко в мозговой ткани. Это упрощает их удаление хирургическим путем, если они находятся в той области мозга, в которой безопасно работать. Но они могут вернуться. Доброкачественные опухоли реже возвращаются, чем раковые.
Даже доброкачественная опухоль головного мозга может стать серьезной проблемой для здоровья. Опухоли головного мозга могут повредить клетки вокруг себя, вызывая воспаление и оказывая повышенное давление на близлежащие ткани, а также внутри черепа.
Продолжение
Злокачественные первичные опухоли головного мозга — это раковые образования, которые начинаются в вашем мозгу, обычно растут быстрее, чем доброкачественные опухоли, и быстро поражают окружающие ткани. Хотя рак мозга редко распространяется на другие органы, он может распространиться на другие части вашего мозга и центральную нервную систему.
Вторичные опухоли головного мозга — это рак. Они происходят от рака, который зародился где-то в другом месте вашего тела и распространился или метастазировал в ваш мозг. Примерно у 1 из 4 больных раком развивается вторичная опухоль головного мозга.
Симптомы опухоли головного мозга
Симптомы опухолей головного мозга различаются в зависимости от типа опухоли и локализации. Поскольку разные области мозга контролируют разные функции организма, то место, где находится опухоль, влияет на симптомы, которые вы получаете.
Некоторые опухоли не имеют симптомов, пока не станут большими, а затем вызывают серьезное и быстрое ухудшение здоровья. Другие опухоли могут иметь симптомы, которые развиваются медленно.
Общие симптомы включают:
- Головные боли, которые могут не исчезнуть с помощью обычных средств от головной боли.Вы можете заметить, что получаете их чаще или хуже, чем обычно.
- Приступы, особенно у человека, у которого в анамнезе не было припадков
- Изменения речи или слуха
- Изменения зрения
- Проблемы с равновесием
- Проблемы с ходьбой
- Онемение или покалывание в руках или ногах
- Проблемы с памятью
- Изменения личности
- Неспособность сконцентрироваться
- Слабость в одной части тела
- Утренняя рвота без тошноты
Эти симптомы могут возникать в результате многих состояний. Не думайте, что у вас опухоль головного мозга только из-за некоторых симптомов. Посоветуйтесь со своим врачом.
В большинстве случаев врачи не могут сказать, что вызывает опухоль головного мозга. Факторов риска опухолей головного мозга у взрослых известно лишь несколько.
- Воздействие радиации. Дети, получившие облучение головы, имеют более высокий риск развития опухоли мозга во взрослом возрасте.
- Семейный анамнез. Некоторые опухоли головного мозга связаны с некоторыми редкими генетическими заболеваниями, такими как нейрофиброматоз или синдром Ли-Фраумени.
- Возраст. Люди в возрасте от 65 до 79 лет составляют группу населения, у которой чаще всего диагностируется опухоль головного мозга.
- Ветряной оспы в анамнезе нет. Одно исследование показало, что люди, переболевшие ветряной оспой, менее подвержены глиомам.
Диагностика опухоли головного мозга
Чтобы диагностировать опухоль головного мозга, ваш врач начнет с вопросов о ваших симптомах, общем состоянии здоровья и семейном анамнезе. Затем они проведут медицинский осмотр, включая неврологический осмотр.Если есть основания подозревать опухоль головного мозга, врач может запросить один или несколько из следующих тестов:
- Визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография или МРТ, чтобы увидеть подробные изображения головного мозга
- Ангиограмма или МРА с использованием красителя и X -излучения кровеносных сосудов в головном мозге для поиска признаков опухоли или аномальных кровеносных сосудов
Врач также может попросить биопсию, чтобы определить, является ли опухоль раком. Они возьмут образец ткани из вашего мозга. Они могут сделать это во время операции по удалению опухоли.Или они могут вставить иглу в небольшое отверстие в черепе. Они отправят образец в лабораторию для тестирования.
Лечение опухоли головного мозга
При принятии решения о лечении опухоли головного мозга врач рассмотрит несколько факторов, в том числе:
- Местоположение опухоли
- Размер опухоли
- Тип опухоли
- Распространение опухоли
- Общее состояние вашего здоровья
- Возможные осложнения
Продолжение
Операция по удалению опухоли обычно является первым вариантом после диагностики опухоли головного мозга. Но некоторые опухоли невозможно удалить хирургическим путем из-за их расположения в головном мозге. В этих случаях химиотерапия и лучевая терапия могут быть вариантами для уничтожения и уменьшения опухоли.
Иногда после операции вы получаете химиотерапию или лучевую терапию, чтобы убить оставшиеся раковые клетки. Ваш врач может лечить опухоли, расположенные глубоко в головном мозге или в труднодоступных местах, с помощью терапии гамма-ножом, одной из форм высокофокусированной лучевой терапии.
Поскольку лечение рака может повредить здоровые ткани, вам следует обсудить с врачом возможные долгосрочные последствия любого лечения.Они могут объяснить риск и возможность потери определенных способностей. Врач также может объяснить важность планирования реабилитации после лечения. Реабилитация может включать работу с несколькими разными терапевтами, такими как:
- Физиотерапевты для восстановления сил и равновесия
- Логопеды за помощью в разговоре, выражении мыслей или глотании
- Трудотерапевт, чтобы помочь управлять повседневными действиями, такими как использование туалета , купание и одевание
10 вопросов, которые следует задать врачу по поводу опухолей головного мозга
Если вам недавно поставили диагноз опухоль головного мозга, задайте врачу эти вопросы при следующем посещении.
1. Какой у меня тип опухоли головного мозга и какова ее степень?
2. Каковы симптомы рака мозга?
3. Какая часть моего мозга поражена опухолью и что делает эта область мозга?
4. Можно ли будет удалить опухоль хирургическим путем?
5. Если вы не можете удалить опухоль хирургическим путем, понадобятся ли мне другие методы лечения, такие как химиотерапия или лучевая терапия после операции?
6. Каковы возможные побочные эффекты этих методов лечения?
7.Кто может входить в мою терапевтическую бригаду и как долго я буду с ними встречаться?
8. Существуют ли альтернативные методы лечения моего состояния?
9. Будут ли какие-либо длительные проблемы от этого заболевания или его лечения?
10. Есть ли поблизости группы поддержки, с которыми я могу связаться?
Ранние симптомы опухоли головного мозга: психические и физические признаки
Опухоли головного мозга могут вызывать как физические, так и психические симптомы. Симптомы могут отличаться в зависимости от типа, локализации и стадии опухоли.
Некоторые симптомы могут быть довольно общими. К ним относятся головные боли, проблемы со зрением и изменения настроения. Судороги и изменения личности также могут сигнализировать о наличии опухоли головного мозга.
Если человек замечает какие-либо ранние симптомы опухоли головного мозга, ему следует поговорить со своим врачом для тщательного диагноза. Ранняя диагностика и лечение могут привести к лучшим результатам.
В этой статье рассматриваются различные симптомы опухолей головного мозга, в том числе те, которые связаны с разными типами и местоположениями опухолей, а также факторы риска для каждой из них.
Симптомы опухоли головного мозга схожи независимо от того, являются ли они злокачественными (злокачественными) или доброкачественными.
Они могут различаться в зависимости от типа, расположения в головном мозге и стадии опухоли.
Некоторые из наиболее распространенных симптомов опухоли головного мозга включают:
- головные боли
- судороги
- изменения личности
- проблемы со зрением
- потеря памяти
- перепады настроения
- покалывание или скованность на одной стороне тела
- потеря равновесия
- тошнота
- усталость
- тревога или депрессия
- трудности с концентрацией внимания
- трудности с общением как обычно
- чувство замешательства или дезориентации
- потеря координации
- мышечная слабость
Первичные опухоли головного мозга — это начинающиеся опухоли в мозгу.
В следующих разделах мы рассмотрим несколько типов опухолей головного мозга и их специфические симптомы:
Менингиома
Примерно одна треть первичных опухолей головного мозга — это менингиомы. Обычно они доброкачественные и медленно растут.
Они растут из тканей, покрывающих головной и спинной мозг, и создают давление на эти области.
Менингиомы редко встречаются у детей и чаще всего встречаются у женщин старше 60 лет.
Симптомы менингиомы могут включать:
- головные боли
- слабость в руке или ноге
- судороги
- изменения личности
- проблемы со зрением
Глиобластома
Глиобластома — злокачественная опухоль.Они могут быстро расти и требуют более интенсивного лечения.
Согласно данным Американской ассоциации опухолей головного мозга, поставщики медицинских услуг присваивают опухолям степень в зависимости от того, насколько ненормальны содержащиеся в них клетки.
Опухоли 1 степени являются наименее злокачественными, а опухоли 4 степени — наиболее злокачественными. Глиобластомы — это опухоли 4 степени.
Глиобластомы создают давление на мозг, и симптомы включают:
- тошноту и рвоту
- головные боли, которые могут быть более сильными утром
- слабость в теле, например, в руке, ноге или лице
- трудности с балансированием
- проблемы с памятью
- судороги
Астроцитома
Поделиться на Pinterest Головные боли, потеря памяти и судороги — все это ранние симптомы астроцитомы.Астроцитомы — это опухоли головного мозга, которые растут из клеток, называемых астроцитами, которые составляют ткань мозга.
Они могут варьироваться от 1 до 4, причем опухоли 1 степени растут медленнее, чем опухоли 4 степени.
Некоторые из ранних симптомов астроцитомы включают:
- головные боли
- потеря памяти
- судороги
- изменения в поведении
краниофарингиома
Краниофарингиома — доброкачественная опухоль, которая развивается вблизи гипофиза. Это гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых. Медуллобластома и эпендимома также чаще встречаются у детей.
Опухоль оказывает давление на гипофиз и зрительный тракт, являющийся продолжением зрительного нерва. Это может вызвать следующие симптомы:
- задержка развития
- ожирение
- проблемы со зрением из-за опухшего зрительного нерва
- гормональные проблемы
опухоли гипофиза
опухоли гипофиза развиваются в гипофизе и влияют на уровень гормонов.Они чаще встречаются у женщин и составляют 9–12% всех первичных опухолей головного мозга.
Они медленно растут, хотя более крупные опухоли могут оказывать давление на окружающие участки мозга. Эти опухоли могут выделять гормоны гипофиза и вызывать дополнительные симптомы.
По данным Американского онкологического общества, опухоли, начинающиеся в гипофизе, почти всегда доброкачественные.
Симптомы опухолей гипофиза включают:
- головные боли
- проблемы со зрением
- изменения в поведении
- изменения уровней гормонов
метастатические
метастатические опухоли головного мозга или вторичные опухоли головного мозга, образующиеся в других частях тела, где рак присутствует и перемещается в мозг через кровоток.
Метастатические опухоли головного мозга имеют те же симптомы, что и первичные опухоли головного мозга, с наиболее частыми симптомами:
- головные боли
- судороги
- кратковременная потеря памяти
- изменения личности или поведения
- слабость на одной стороне тела
- Проблемы с равновесием
Симптомы опухолей головного мозга также могут быть аналогичны симптомам других заболеваний, таких как головные боли и рассеянный склероз (РС).
Большинство головных болей не сигнализируют о наличии опухоли головного мозга, и головная боль сама по себе обычно не является поводом для беспокойства.
Однако признаки того, что головная боль может быть симптомом опухоли головного мозга, включают:
- постоянные головные боли, особенно если у человека в анамнезе не было сильных головных болей
- головные боли, которые усиливаются с течением времени
- головные боли, усиливающиеся при утро
- головные боли, которые пробуждают людей от сна
Узнайте больше о возможных причинах постоянных головных болей здесь.
Если человек испытывает частые или сильные головные боли, у него могут быть мигрень, напряжение или кластерные головные боли.Это также может вызвать чувство тошноты.
Симптомы мигрени могут варьироваться от легких до тяжелых и включают:
- тошноту, которая может усиливаться при активности
- ощущение пульсации на одной стороне головы
- повышенная чувствительность к свету и звуку
- лицевая боль
Мигрень может длиться от нескольких часов до нескольких дней или даже недель.
О возможных причинах головной боли с тошнотой читайте здесь.
Головные боли напряжения, как правило, от легкой до умеренной, и симптомы включают:
- медленно нарастающие головные боли
- тупые боли с обеих сторон головы
- боли, которые могут распространяться на шею
Кластерные головные боли вызывают сильную боль и возникают в очередях.Эти эпизоды могут длиться от 1 до 3 часов. Симптомы включают:
- боль на одной стороне головы
- внезапная боль в области вокруг глаз
- отек или опущение глаза
- чувство беспокойства или возбуждения
- слезотечение и заложенность носа
- покраснение глаз
MS это состояние, которое влияет на центральную нервную систему и может вызывать симптомы, похожие на симптомы опухоли головного мозга. Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:
- трудности с равновесием
- усталость
- перепады настроения
- депрессия
- онемение или покалывание в лице, руках или ногах
- слабость в теле
- проблемы со зрением
Менее распространенные симптомы включают судороги, проблемы с речью и потерю слуха.
Поделиться на Pinterest Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает судороги, необъяснимые проблемы со зрением или трудности с общением.Люди должны обратиться к врачу, если они испытывают какие-либо из следующих симптомов:
- судороги
- слабость, онемение или покалывание в одной стороне тела
- необъяснимые проблемы со зрением
- трудности общения
- изменения личности или поведения
Врач изучит всю историю болезни и проведет ряд неврологических тестов, чтобы выяснить, что вызывает симптомы.Например, они могут:
- запустить компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию для получения изображения мозга
- провести тесты для проверки баланса, зрения и координации
Кроме того, если они обнаружат опухоль в головном мозге, они может взять образец ткани или биопсию, чтобы узнать, какой это тип.
Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает сильные или частые головные боли. Они смогут исключить любые основные причины и предложить изменения в образе жизни или варианты лечения.
Если имеется опухоль головного мозга, лечение будет зависеть от типа и стадии опухоли. Варианты могут включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию или химиотерапию для удаления или уменьшения опухоли головного мозга.
Люди должны обратиться к врачу, если они испытывают какие-либо из перечисленных выше симптомов. Многие симптомы совпадают с симптомами других причин и могут указывать на другое состояние здоровья.
Отслеживание любых симптомов может помочь врачу установить диагноз. Также может помочь отслеживание того, в какое время и как часто возникают симптомы.
Если у человека действительно есть симптомы, свидетельствующие об опухоли головного мозга, ранняя диагностика и лечение важны, чтобы предотвратить рост опухоли.
Признаки и симптомы опухоли головного мозга
Когда головная боль усиливается или не проходит, естественно задаться вопросом, не может ли это быть симптомом чего-то более серьезного, например, опухоли мозга. В то время как головные боли могут быть симптомами опухолей головного мозга, те, которые действительно связаны с опухолью, обычно имеют различные характеристики или сочетаются с другими симптомами, такими как рвота.На самом деле, судороги обычно являются первым признаком наличия опухоли головного мозга. Другие симптомы могут включать когнитивные изменения, потерю сознания, головокружение и рвоту.
Иллюстрация VerywellЧастые симптомы
Опухоли головного мозга могут быть доброкачественными (незлокачественными) или злокачественными (злокачественными). Симптомы каждого очень похожи. Симптомы могут возникать из-за поражения определенной области мозга, где расположена опухоль, или из-за повышенного внутричерепного давления, которое представляет собой давление внутри и вокруг мозга.
Например, опухоль в области мозга, которая обрабатывает зрение, может привести к двоению в глазах. Опухоль в области мозга, контролирующей равновесие, может привести к нарушению координации движений. Повышенное внутричерепное давление может вызывать ряд симптомов, которые влияют на области мозга, расположенные рядом с опухолью, или области мозга, расположенные относительно далеко от опухоли головного мозга.
Симптомы опухоли головного мозга могут быть очень легкими и незаметными или серьезными и опасными для жизни.Однако имейте в виду, что большинство из этих симптомов характерны для многих других состояний.
Признаки и симптомы опухоли головного мозга включают:
Изъятия
Приступы часто являются первым симптомом опухоли головного мозга (а не головными болями, как многие считают).
До трети людей сообщают о судорогах до того, как им был поставлен диагноз опухоли головного мозга; они чаще встречаются у людей с глиомами низкой степени злокачественности (наиболее распространенный тип опухоли головного мозга у взрослых).
Есть несколько различных типов припадков, и те, что вызваны опухолями головного мозга, являются фокальными припадками. Они возникают в области, занятой опухолью головного мозга, и могут быстро распространяться, поражая весь мозг. С другой стороны, генерализованные приступы возникают во всем головном мозге и обычно вызываются врожденными заболеваниями; Одним из примеров являются абсансы. Хотя простого наблюдения обычно недостаточно, чтобы определить, является ли припадок очаговым, оно важно при диагностике.
Тонико-клонические (grand mal) судороги могут вызывать сотрясение всего тела с разной степенью интенсивности, и обычно они начинаются как фокальные припадки в одной области мозга, а затем быстро распространяются в течение нескольких секунд и становятся генерализованными.Обычно наблюдается потеря сознания, а также потеря мочевого пузыря, а иногда и дефекации. Миоклонические приступы могут вызывать неприятные мышечные подергивания, но без потери сознания.
Сенсорные припадки могут привести к изменениям зрения, таким как появление мигающих огней, странное обоняние, чмокание губами или другие сенсорные симптомы. Некоторые приступы могут заставить человека сидеть спокойно и смотреть в пространство, не видя своего окружения. Тем не менее, другие приступы могут вызывать переживания, подобные дежавю.
Головные боли
Почти половина людей с опухолями головного мозга страдают от головных болей. Головные боли при опухолях головного мозга обычно тупые и постоянные, а пульсирующие головные боли возникают реже. Головные боли из-за опухоли головного мозга часто усиливаются по утрам и могут уменьшаться в течение дня. Они могут вызывать боль во всем или, что еще хуже, на одной стороне головы. Также могут присутствовать (и чаще всего есть) дополнительные симптомы, такие как рвота. Боль также может усиливаться при физической активности, чихании, кашле, наклонах или надавливании при дефекации.
Рвота
Рвота, особенно по утрам, с тошнотой или без нее, может быть симптомом опухоли головного мозга. Рвота чаще всего возникает по утрам, а если она вызвана опухолью головного мозга, то ее часто вызывают резкие изменения (например, переворачиваться в постели).
Когнитивные изменения
Опухоли головного мозга могут влиять на многие области познания. Важно помнить, что эти изменения могут быть незначительными, и человек с опухолью головного мозга может сохранить свою работу или функционировать в социальном плане. , но что-то может быть немного «не так».»
Когнитивные изменения, вызванные опухолями головного мозга, включают:
- Память: Опухоль мозга может заставить мозг обрабатывать информацию с меньшей скоростью. Человек может стать забывчивым, что поначалу не вызывает тревогу, но постепенно выходит за рамки забывчивости, которую мы все время от времени испытываем.
- Решение проблем: Такие задачи, как выполнение простых вычислений, написание предложений, установка шахматной доски или даже следование рецепту, могут оказаться сложными.
- Концентрация: Человек может легче отвлекаться и испытывать проблемы с выполнением задания. Выполнение основных задач может занять больше времени, чем обычно.
- Путаница: Симптомы могут варьироваться от легкой путаницы, такой как непонимание нюансов разговора, до более серьезных симптомов, таких как неузнавание лица знакомого человека.
- Пространственные проблемы: Проблемы с пространственным восприятием могут вызывать неуклюжесть. Опытный водитель может попасть в автомобильную аварию из-за изменения восприятия глубины.
Потеря сознания
Когда внутричерепное давление становится очень высоким, это может вызвать давление на сам мозг.Потеря сознания может произойти по нескольким причинам. Человек может постепенно становиться более утомленным, вплоть до потери сознания, или это может произойти внезапно. В зависимости от причины потеря сознания может перейти в кому.
Изменения личности или настроения
Взрослые с опухолями головного мозга иногда испытывают изменения личности. Они могут смеяться в неподходящее время, внезапно повышать интерес к сексу, устраивать истерики, становиться параноиками или вести себя рискованно.Также возможно преувеличение типичных черт личности. Также известно, что симптомы опухоли головного мозга имитируют депрессию.
Проблемы со зрением и слухом
Некоторые опухоли головного мозга могут вызывать зрительные или слуховые расстройства.Проблемы со зрением могут включать видимость мигающих огней, двоение в глазах, размытость и потерю зрения. Нарушения слуха могут включать одностороннюю потерю слуха и звон в ушах. Когда опухоль поражает ствол мозга, зрачок одного глаза может расшириться; этот симптом следует рассматривать как неотложный.
Физические изменения
Опухоли головного мозга могут вызывать слабость на одной стороне тела, а также неуклюжесть, головокружение, потерю равновесия или спотыкание. Также может присутствовать ненормальная походка и затрудняться скоординированные движения. Симптомом также может быть затруднение глотания без очевидной причины.
Изменения речи
Могут возникнуть невнятные слова или трудности с четкой речью. Человек с опухолью мозга может испытывать трудности с формированием или поиском слов, говорит вещи, которые не имеют смысла, или не может понять, что говорят другие .
По местонахождению опухоли
Иногда симптомы очень специфичны для того места в головном мозге, где находится опухоль. Они часто перекрываются с более частыми симптомами.
Опухоли лобной доли
Лобные доли находятся в той области мозга, где происходит мышление и суждение. Опухоли в этой области могут вызвать снижение интеллекта, а также изменение личности. Из-за давления на обонятельный нерв они также могут привести к потере обоняния (аносмия).Также может быть нарушена способность говорить (экспрессивная афазия).
Опухоли височной доли
Височные доли участвуют в речи и слухе. Опухоли в этой области могут привести к слуховым галлюцинациям (слух), неспособности понимать речь (рецептивная афазия) и изменениям зрения. Также могут возникать такие симптомы, как переживания дежавю, деперсонализация и видение вещей больше или меньше, чем они есть на самом деле. Опухоли лобных и височных долей могут вызывать эмоциональные изменения, например, повышение агрессивности.
Опухоли теменной доли
Теменные доли в верхней части мозга могут вызывать изменения чувствительности на противоположной стороне тела. Эта область мозга также очень важна для координации различных частей мозга, и опухоли могут привести к проблемам с ориентацией (например, знание сверху вниз), а также к распознаванию. Люди с опухолью в этой области могут игнорировать одну сторону своего тела или испытывать спонтанную боль.
Опухоли затылочной доли
Зрение связано с затылочными долями в задней части мозга.Симптомы могут варьироваться от зрительных галлюцинаций до дефектов поля зрения (видение только части окружающего мира) до корковой слепоты — потери зрения, несмотря на идеально функционирующий глаз.
Опухоли мозжечка
Мозжечок в нижней части мозга отвечает за баланс и координацию. Опухоли в этой области могут вызывать нарушение координации, подобное тому, которое возникает в состоянии алкогольного опьянения. Эти опухоли также могут вызывать проблемы с мелкой моторикой, например при письме или чистке зубов.
Опухоли ствола мозга
Ствол мозга является промежуточной станцией между верхней частью мозга и остальной частью тела, а также контролирует жизненно важные функции, такие как дыхание и частоту сердечных сокращений. Опухоли в этой области могут вызвать онемение или слабость на противоположной от опухоли стороне тела, двоение в глазах с неровными зрачками, головокружение, опущенные веки и другие симптомы. Также может произойти потеря сознания, а если опухоль не распознана, возможна смерть.Опухоли в верхних отделах головного мозга также могут повлиять на ствол мозга, если они вызывают давление, приводящее к грыже (выталкиванию) мозговой ткани в ствол мозга.
Опухоли гипофиза
Опухоли гипофиза (например, краниофарингиома) могут вызывать изменения в уровне энергии, менструальном цикле, лактации (выработке молока) и росте рук и ног у взрослых.
Показания подгруппы
Признаки и симптомы опухолей головного мозга у детей часто такие же, как и у взрослых.Однако некоторые симптомы характерны только для детей, в том числе:
- Головная боль, пробуждающая ребенка ото сна
- Недостижение соответствующих возрасту этапов развития
- Изменения в поведении (например, громкий ребенок может стать тихим и наоборот)
- Повернуть голову, чтобы что-то увидеть, в отличие от движения глазами
- Рвота, часто снаряд
У младенцев мягкое место на черепе, где пластины еще не закрылись (родничок), может вздуваться, и ребенок может нервничать при прикосновении к его голове.
Осложнения
Осложнения часто связаны с опухолями головного мозга, которые увеличиваются в размерах, но даже небольшая опухоль может иметь пагубные последствия, если она находится рядом с структурами в организме, которые контролируют жизненно важные функции.
Осложнения опухолей головного мозга включают:
- Повышенное внутричерепное давление: Поскольку череп представляет собой замкнутое негибкое пространство, опухоль головного мозга, увеличивающаяся в размерах, может увеличивать давление на другие области мозга.Поскольку ткань головного мозга физически сдавливается, она может потерять функцию или сдвинуться вниз к верхнему спинному мозгу или внутрь него, в зависимости от местоположения. Когда случается последнее, известное как грыжа, это может вызвать расширение зрачков, учащенное дыхание, нерегулярное сердцебиение и может привести к очень быстрой смерти, если не принять срочные меры.
- Гидроцефалия: Часто опухоль головного мозга препятствует току жидкости в желудочках, «открытых» областях мозга, по которым течет жидкость. Когда это происходит, внутричерепное давление повышается и возникают симптомы спутанности сознания, ухудшения зрения и потери сознания.Иногда обструкцию желудочков устранить невозможно, поэтому необходимо удалить жидкость; часто необходимо установить вентрикулоперитонеальный шунт.
- Нарушение жизненно важных функций: Когда опухоли головного мозга поражают ствол мозга, они могут мешать дыханию, сердцебиению и кровяному давлению, вызывая внезапные и опасные изменения этих жизненно важных функций. Это может вызвать внезапную аварию или даже смерть.
Когда обращаться к врачу
Еще раз, важно помнить, что симптомы опухолей головного мозга совпадают с симптомами многих менее серьезных проблем и, в большинстве случаев, не указывают на опухоль головного мозга.Тем не менее, раннее обнаружение опухоли головного мозга снижает вероятность того, что она вызовет дальнейшие повреждения и что ее можно будет успешно вылечить.
Позвоните своему врачу, если у вас частые головные боли, когнитивные проблемы, слабость или проблемы со зрением или слухом. Ваш врач скажет вам, следует ли вам обратиться в отделение неотложной помощи, вместо того, чтобы ждать посещения его или ее офиса.
Руководство по обсуждению с врачом-онкологом головного мозга
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Отправить руководство по электронной почтеОтправить себе или любимому человеку.
Зарегистрироваться
Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Тем не менее, любые серьезные или внезапные симптомы требуют звонка в службу 911 или обращения в отделение неотложной помощи. Они могут быть не из-за опухоли, но могут быть признаками других серьезных заболеваний, таких как инсульт, аневризма, метастазы в мозг от рака или кровотечение в мозг.
Симптомы, требующие неотложной помощи
- Сильная головная боль, которая у вас когда-либо была
- Сильная головная боль во время беременности или после родов
- Сильная головная боль, если у вас ослаблена иммунная система из-за химиотерапии, ВИЧ / СПИДа или другого состояния
- Внезапная сильная боль только одна сторона головы
- Лихорадка с сильной головной болью
- Внутреннее ощущение, что что-то серьезно не так (ощущение надвигающейся гибели)
7 предупреждающих признаков опухоли головного мозга, о которых вы должны знать
7 предупреждающих признаков опухоли головного мозга, о которых вы должны знать
22 декабря 2016 г.
Эта статья впервые появилась в журнале Prevention.Читайте оригинал здесь.
Нейрохирург Теодор Шварц, M.D.
Опухоли головного мозга бывают самых разных форм и размеров, как и их симптомы.
«Ключ к симптомам опухоли на самом деле зависит от ее местоположения, — говорит Теодор Шварц, доктор медицины, нейрохирург из Центра мозга и позвоночника Weill Cornell.
Например, если у вас опухоль около той части вашего мозга, которая контролирует вашу руку или зрение, ваши симптомы могут включать слабость конечностей или нечеткое зрение, говорит Шварц.
Если учесть, что каждая клетка вашего мозга может образовывать опухоль — и что ваш мозг контролирует или интерпретирует информацию от каждой части вашего тела, — список возможных симптомов опухоли включает «почти все, что можно вообразить», — говорит Шварц.
Тем не менее, некоторые признаки и симптомы встречаются чаще, чем другие. Вот чего нужно остерегаться.
Судороги
Вне зависимости от типа опухоли судороги часто являются одним из первых признаков болезни. «Раздражение от опухоли заставляет нейроны [мозга] бесконтрольно срабатывать, и вы получаете ненормальные движения», — говорит Шварц.Как и опухоли, судороги могут принимать разные формы. Вы можете испытывать судороги всего тела, подергивание или сгибание одной конечности или одной части лица.
Неуклюжесть
Если вы обнаружите, что возитесь с ключами, пропускаете шаги или пытаетесь удержать равновесие, такая неуклюжесть в руках, ногах или кистях может быть признаком проблемы, говорит Шварц. Он добавляет, что проблемы с речью, глотанием или контролем мимики — вот некоторые из причин, по которым неуклюжесть может проявляться в вашей голове или вокруг нее.
Онемение
Как и неуклюжесть, потеря чувствительности в части тела или лица — это то, за чем нужно следить, — говорит Шварц. В частности, если опухоль образуется на стволе головного мозга — месте, где ваш мозг соединяется со спинным мозгом, — вы можете потерять чувствительность или неуклюже двигаться.
Изменения в памяти или мышлении
Хотя это правда, что опухоли могут вызывать большие изменения в поведении или личности человека, типы радикальных преобразований, о которых вы иногда слышите или видите в фильмах, — редкость, говорит Шварц.По его словам, у людей с опухолями чаще возникают проблемы с запоминанием, они испытывают замешательство или страдают менее драматическими проблемами мышления.
Тошнота
Чувство тошноты или тошноты в желудке, особенно если эти симптомы постоянные и необъяснимые, может быть признаком опухоли, говорит Шварц.
Изменения зрения
Расплывчатое зрение, двоение в глазах и потеря зрения связаны с опухолями, говорит Шварц. Вы также можете видеть плавающие пятна или формы — или то, что известно как «аура».«
Обычно не головные боли
Дышите легко. Несмотря на то, что большинство из нас могло бы предположить, головные боли часто не являются ранним признаком опухоли головного мозга.» Они могут развиться с очень большой опухолью, но обычно они не являются одним из них. — первые симптомы », — говорит Шварц.
Все остальное, что вам нужно знать
Что вызывает опухоль? Шварц говорит, что некоторые генетические нарушения могут приводить к опухолям мозга.« Но большинство опухолей возникает у людей без известных факторов риска. или предрасполагающие факторы », — поясняет он.У детей и взрослых старше 60 лет вероятность развития опухолей выше, но «риску подвергаются все в любом возрасте», — добавляет он.
Несмотря на то, что вы, возможно, слышали, сотовые телефоны не являются известным фактором риска. «Это распространенное заблуждение, но нет убедительных доказательств, которые заставляют нас рассматривать связь между сотовыми телефонами и опухолями», — говорит он.
Лечение больших или злокачественных опухолей головного мозга может включать хирургическое вмешательство, прием лекарств, лучевую терапию или химиотерапию. Хорошие новости: не все опухоли головного мозга серьезны.«Многие опухоли маленькие и доброкачественные и не требуют лечения», — объясняет Шварц. «Если мы найдем его, мы просто будем следить за его ростом или изменениями».
Когда головная боль является симптомом опухоли головного мозга?
Сводка
В подавляющем большинстве случаев сильная головная боль не является признаком опухоли мозга. Невролог MSK и специалист по поддерживающей терапии Алан Карвер обсуждает наиболее частые причины головных болей и обсуждает, когда обратиться к врачу, если у вас серьезная.
Сильная головная боль может пугать. Но иногда даже страшнее, чем стук в голове, могут быть уловки, которые ваш разум играет с вами, когда это происходит.
Когда эта пульсирующая боль становится невыносимой, легко опасаться, что ваша головная боль может быть чем-то более серьезным, например, опухолью мозга. Но Алан Карвер, невролог и специалист по поддерживающей терапии в Memorial Sloan Kettering, говорит, что в подавляющем большинстве случаев головная боль — это не повод для беспокойства.
«Первичные опухоли головного мозга очень редки», — говорит доктор Карвер, добавляя, что ежегодно диагностируется только пять из 100 000 человек. «Честная правда заключается в том, что в большинстве случаев головные боли не связаны с опухолями головного мозга, хотя могут вызывать сильную боль и другие неприятные симптомы».
Проблемы со зрением и другие симптомы, такие как тошнота, рвота и повышенная чувствительность к звуку и свету, являются более вероятными индикаторами мигренозной головной боли, чем образование скоплений в мозгу, говорит он.
На самом деле, только в половине случаев головная боль приводит человека к неврологу, добавляет он. Симптомы, которые чаще указывают на образование в головном мозге, являются неврологическими: например, затрудненная речь, слабость на одной стороне тела и изменения зрения. Приступ — еще одна наводка, и он может принимать разные формы. Некоторые приступы могут включать судороги и потерю сознания. У других может быть более короткий период длительных непроизвольных движений.
Когда кто-то посещает невролога, только иногда необходимо дополнительное исследование мозга с помощью МРТ. Доктор Карвер обычно может определить, заслуживает ли человека головная боль более пристального внимания, рассмотрев ряд вопросов, которые он сокращает до SNOOP.
S: Системный
«Системный» относится к тому, что происходит в организме человека во время головной боли. Человек с опухолью головного мозга, вероятно, имеет другие симптомы, а иногда и уже существующее состояние здоровья.
«Я хочу знать, что еще происходит, — говорит доктор Карвер. «У них жар? Есть ли у них другие болезни, например, рак или ВИЧ? Этот человек болен чем-то другим? Если это молодой человек, и у него хорошее здоровье, если не считать головной боли, я часто могу заверить его или ее в крайней маловероятности наличия основной опухоли мозга.”
Вернуться наверхN: Неврологический осмотр
Неврологический осмотр — это стандартный тест, который проводят неврологи и врачи отделения неотложной помощи, когда кто-то приходит с головной болью. Человек с опухолью головного мозга часто имеет конкретную неврологическую проблему, видимую невооруженным глазом. Человек может тащить ногу при ходьбе, плохо говорить или быть не в состоянии поднять руки до одинаковой высоты. Ожидается, что каждый раз, когда человек проходит ежегодный осмотр, его врач проводит короткий неврологический осмотр.
Вернуться наверхO: Начало
Многие неопасные головные боли имеют тенденцию постепенно нарастать в течение нескольких часов или даже дней. Доктор Карвер говорит, что более серьезная головная боль приходит быстро и сильно.
Вернуться наверхO: старше
Опухоль головного мозга гораздо чаще встречается у пожилых людей, чем у молодых, говорит доктор Карвер. «Если ко мне приходит 22-летний молодой человек, который отвечает критериям мигрени и проходит нормальный неврологический осмотр, есть ли причина заказать МРТ? Абсолютно нет, — говорит он.
Вернуться наверхP: История головных болей
Когда доктор Карвер встречается с кем-то, чтобы назначить встречу, он спрашивает, были ли головные боли для этого человека проблемой в прошлом. Это может помочь ему определить, является ли головная боль чем-то необычным или соответствует ли она истории болезни человека.
«Люди с головными болями в анамнезе, которым в дальнейшей жизни не повезло, и у них развилась опухоль головного мозга, более вероятно, что они будут жаловаться на головную боль, чем люди без анамнеза», — говорит Карвер. «Поэтому особенно важно всесторонне обследовать людей, чтобы убедиться, что не пропущены симптомы или признаки».
Вернуться наверхСправка в MSK
В том очень маловероятном случае, когда головная боль действительно приведет к диагнозу опухоли головного мозга, MSK — одно из лучших мест в мире, куда обращаются за медицинской помощью. Люди, у которых была диагностирована опухоль головного мозга, могут получить комплексную помощь в службе MSK по лечению опухолей головного мозга, которую возглавляет онколог Инго Меллингхофф. Вместе с Лизой ДеАнгелис, заведующей отделением неврологии MSK, доктор Мелингхофф и его команда могут предложить гораздо больше вариантов лечения опухолей головного мозга, чем существовало ранее, и многочисленные возможности для людей участвовать в клинических испытаниях.
И есть помощь, даже если основная проблема не в опухоли. Доктор Карвер говорит, что теперь мы знаем много основных механизмов мигрени, которые привели к успешному лечению большинства людей с этим изнурительным расстройством. Он советует любому, кто страдает частыми и сильными головными болями, пройти комплексное обследование, чтобы убедиться, что ничего не упущено, и получить преимущества успешного лечения.
Вернуться наверх .