Очаговая алопеция: причины и лечение

Содержание статьи:

Косметические дефекты всегда доставляют массу неприятностей, особенно женщинам. Очаговая алопеция – один из них. Хроническое заболевание не относится к числу угрожающих общему состоянию здоровья или смертельно опасных, но способно привести к тяжелейшим депрессиям с нарушением психического состояния. К повреждениям фолликулы приводят аутоиммунные расстройства, возникающие обычно в возрасте от 15 до 30 лет. Половина больных выздоравливают в течение одного года. При этом многие отмечают повторные эпизоды заболевания, случающиеся в дальнейшем. Обычно очаговая алопеция наблюдается у людей, имеющих от природы темные волосы.

Очаговая алопеция – это следствие косметических воздействий на волосы

 Загрузка …

Причины заболевания

Механизм возникновения гнездной или очаговой алопеции у женщин связан с нарушениями работы иммунной системы. Благодаря особенной структуре волосяных фолликул, они начинают восприниматься организмом в роли чужеродного образования и вытесняться с занимаемого участка.

Факторами, провоцирующими заболевание, являются:

[tie_list type=”checklist”]

• Наследственная предрасположенность. Нередко очаговая алопеция возникает у близких родственников.
• Гормональные сбои. Нарушение функции коры надпочечников, гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы.
• Возникновение инфекционных очагов в виде тонзиллита, риносинусита, кариеса.
• Перенесенный стресс.
• Для появления гнездной алопеции причинами могут послужить нарушения в деятельности вегетативной нервной системы, вызывающие спазм артериол, прекапилляров, ведущие к повышению вязкости крови.

Существует несколько факторов, при которых возможна очаговая алопеция

Проведенное обследование позволяет определить истинные причины заболевания, проявление симптомов различается у разных людей и зависит от состояния здоровья человека.

Клинические формы

В большинстве случаев очаговая алопеция наблюдается на волосистой части головы. Различают несколько форм заболевания, отличающихся степенью его проявления:

• Локальная. Участки выпадения волос имеют круглую или овальную форму.
• Лентовидная. Очаг поражения напоминает ленту, тянущуюся от виска к затылку.
• Субтотальная. Многоочаговые участки сливаются, образуя более крупный.
• Тотальная. Представляет собой полное отсутствие волосяного покрова на голове, включая брови и ресницы.
• Универсальная. Форма заболевания, когда симптомы наблюдаются годами. Старые очаги сменяются новыми, периодически происходит обострение. Характеризуется отсутствием волос на всем теле. Встречается у небольшого количества заболевших – не более 7%.
• Гнездное облысение. Считается тяжелейшей формой заболевания. Очаговое выпадение волос сопровождается поражением ногтей.

В случае злокачественного течения заболевания возможен переход одной клинической формы в другую. Участки, на которых имеется плешивость, не доставляют неприятных ощущений в виде воспалений, зуда. Некоторые больные отмечают незначительное покалывание в пораженной области.

 Загрузка …

Проявление алопеции у женщин

Такой вид облысения доставляет серьезный психологический дискомфорт

Гнездовое облысение среди представительниц прекрасного пола встречается реже, чем у мужчин, доставляя серьезный психологический дискомфорт. Появление одной проплешины можно прикрыть волосами, изменив прическу, но гораздо сложнее скрыть болезнь при возникновении многочисленных очагов. Успокаивает факт, что гнездная алопеция поддается лечению, иногда даже может пройти самостоятельно. Причиной возникновения заболевания часто служит повреждение волос в результате химической завивки, использования плойки, фена, утюжка, что нарушает структуру волоса.

Очаговое облысение может образоваться при употреблении антидепрессантов, лекарственных препаратов. Способствуют заболеванию гормональные изменения, часто возникающие в период беременности или после родов.

Проявление алопеции у мужчин

Первые симптомы проявляются в виде образования небольшой проплешины на макушке. Постепенно ее границы расширяются, и пятно увеличивается в размерах. Очаговая алопеция может затронуть подбородок, щеки, вызывая клочкообразный вид растущей бороды. Заболеванию подвержены люди любого возраста, чаще подростки. У детей основным симптомом является пористая кожа. По краю пораженного участка отмечается рост слабых и тонких волос.

Первый симптом алопеции у мужчин – проплешина на макушке

Стадии заболевания

Гнездная алопеция протекает в три этапа в зависимости от степени выраженности симптомов:

• Прогрессивная стадия. На коже образуются гиперемированные участки с пятнами проплешин. Больной жалуется на покалывание в пораженной области, чувство жжения. Повсюду можно обнаружить выпавший волос. Площадь очага небольшая – до 1 см. Волосы легко ломаются и с легкостью извлекаются при вытягивании.
• Стационарная стадия. На месте поражения имеются незначительные признаки воспаления, кожа бледнеет.
• Стадия регресса. Наблюдается постепенное восстановление роста волос. Процесс начинается с появления светлого пушка, затем происходит утолщение, пигментация волосков, приобретающих крепкий и здоровый вид.

 Загрузка …

На ногтевых пластинках, пораженных очаговой алопецией, возникает продольная исчерченность, точечные углубления, по краю ногтя образуется волнистый узор.

Основные принципы лечения

За помощью следует обращаться к трихологу

Прежде чем начинать избавляться от неприятных симптомов, необходимо выяснить причины развития заболевания. Чтобы знать, как вылечить очаговую алопецию, у конкретного пациента, трихологу необходимо провести тщательное обследование. Подбор терапевтических методов производится с учетом индивидуальных особенностей больного. Если гнездовая алопеция вызвана нарушением деятельности внутренних органов, потребуется соответствующая медицинская помощь.

Лечение очагового облысения включает несколько составляющих: оказание психологической помощи, индивидуальный подбор эффективных методов, разъяснение больному причин заболевания, его длительного периода, возможности самоизлечения.

Перед тем как лечить очаговую алопецию, необходимо пройти обследование, включающее посещение нескольких специалистов – эндокринолога, отоларинголога, женщинам – гинеколога. Назначается анализ крови на выявление гормонов, количества железа, наличие токсоплазмы.

Лечение проводится различными методами: с помощью медикаментозных препаратов, предназначенных для внутреннего и наружного использования; физиотерапевтических процедур. В крайнем случае, когда указанные способы не приносят положительного результата, делается пересадка волос.

Случается, что если при очаговой алопеции лечение прекратить, она возобновляется в виде свойственных симптомов.

Медикаментозная терапия

В зависимости от вызвавших гнездную алопецию причин назначаются медикаментозные препараты. С помощью лекарственных средств удается скорректировать имеющиеся нарушения в организме, излечить сопутствующие заболевания. Для внутреннего применения рекомендуются витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием железа, антиоксидантов, кортикостероидные, иммунодепрессивные препараты. При обнаружении очагов инфекции используются противовоспалительные средства.

Улучшить микроциркуляцию помогает Троксевазин, Трентал. Питание тканей обеспечивает Актовегин, Солкосерил. Многогранным действием обладает препарат Фенибут. Помимо антиоксидантных и седативных свойств, он обладает способностью предотвращать склеивание элементов крови.

Троксевазин поможет улучшить микроциркуляцию

Лечение очаговой алопеции не обходится без применения средств для наружного использования. К ним относятся всевозможные мази, крема, лосьоны. Основным действующим веществом в составе этих препаратов являются: гепарин, способный уменьшить вероятность тромбообразования; верапамил, препятствующий регенерации кератиноцитов, благодаря блокированию кальциевых канальцев в клетках. Для повышения микроциркуляции назначают препараты, в составе которых присутствует бодяга, сок чеснока, лука, кронтовое масло. Эффективное действие оказывает нанесение на пораженный участок 20%-го раствора скипидара, смешанного с касторовым маслом, 10%-я настойка на основе красного перца.

При наличии тяжелой формы заболевания, когда отмечается выраженная плешивость, лечение гнездной алопеции включает применение активных глюкокортикосероидных препаратов. Они могут вводиться с помощью мезотерапии, электрофореза.

Физиотерапия

При гнездной алопеции лечение проводят с использованием физиотерапевтических процедур. Популярностью пользуется ионофорез, микротоковая терапия, воздействие лазерным лучом низкой интенсивности, ультрафиолетовое облучение, озоновая терапия.

Рекомендации специалистов

Непоследнее место в лечении занимает правильное питание

Лечение алопеции – процесс довольно длительный и может быть эффективным только при выполнении комплекса терапевтических мероприятий. В редких ситуациях она исчезает сама по себе. Немаловажное значение имеет правильное питание. Организму требуются питательные вещества, которые обеспечат здоровье волос – фолиевая кислота, железо, витамины.

Учитывая, что провоцирующим фактором, при котором возникает очаговая алопеция, могут быть стрессы, необходимо избегать ситуаций, вызывающих их. Рекомендуется заниматься спортом, активными видами отдыха. Помогает в выздоровлении прием успокаивающих препаратов, водные процедуры, акупунктура. В народной медицине существует немало рецептов приготовления целебных мазей, настоек, способных обеспечить питание фолликул, усиленный рост волос.

 Загрузка …

В случае когда известны причины и лечение проводится комплексно, учитываются все рекомендации и советы врача, выздоровление обеспечено. Если гнездная алопеция не проходит и положительного эффекта от принятых мер не наблюдается длительное время, всегда есть возможность обратиться в клинику, занимающуюся пересадкой волос. Процедура занимает немало времени, относится к числу дорогостоящих, но приносит отличный результат. Волосяные фолликулы трансплантируют со здорового участка на очаг поражения. Они не могут вылететь, хорошо приживаются, и через некоторое время от проплешин не остается следа.

Оценка статьи:

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Твитнуть

Поделиться

Отправить

driadadoors.ru

Очаговая алопеция: причины и лечение

Лекарства в помощь

Облысение (алопеция) неприятно в любом возрасте, при любом проявлении: оно не только напрочь изменяет внешний вид, но и кардинально меняет образ дальнейшей жизни. Поэтому очень важно, обнаружив у себя даже небольшой и, казалось бы, незначительный очаг потери естественного оволосения, нужно как можно быстрее обратиться к специалисту с целью выявления причин и особенностей течения заболевания.

К примеру, такой вариант течения, как очаговая алопеция (от лат. alopecia areata), может свидетельствовать о наличии многих проблем в человеческом организме. Причинами очаговой алопеции в этом случае могут быть хронические инфекционные заболевания, сбои в работе иммунной системы, нарушение гормонального фона или недостаточная деятельность ЖКТ.

Именно поэтому появление симптомов очаговой алопеции, особенно у женщин или детей в раннем возрасте, всегда тревожный признак, требующий особого внимания со стороны специалистов различного профиля.

В структуре всех дерматологических заболеваний частота выявления очаговой алопеции составляет примерно 1–2%.

КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Заболевание имеет несколько форм проявления.

Локальная очаговая алопеция

Очаги облысения выявляются в различных местах волосистой части головы, имеют округлую форму и не сливаются между собой. Размеры их могут быть самыми разными.

Офиазис Цельса (лентовидная или змеевидная очаговая алопеция)

Очаг облысения имеет вид извитой ленты и простирается от затылочной области к вискам. Чаще встречается в детском возрасте. При этой форме может не происходить полного выпадения волос, долгое время на пораженных участках сохраняется небольшой пушок.

Субтотальная очаговая алопеция

Болезнь развивается, начиная с образования мелких округлых очагов выпадения волос, которые впоследствии сливаются, образуя обширные области.

Тотальная очаговая алопеция

Облысение захватывает не только волосистую часть кожи головы, но и все участки с естественным оволосением: лицевую часть, подмышечные впадины и паховую область.

Универсальная очаговая алопеция

Вследствие прогрессирования патологии волосы выпадают на всей поверхности тела. Считается злокачественной формой заболевания.

Очаговая алопеция с поражением производных кожи

Наиболее неприятная и тяжелая форма заболевания. Как правило, сопровождается поражением ногтей и зубов.

Псевдосифилитическая или точечная

Характеризуется возникновением множественных мелких участков облысения, которые часто соприкасаются между собой. Размер таких очажков, как правило, не превышает нескольких миллиметров.

Стригущая очаговая алопеция

При этой форме заболевания не происходит тотального облысения на пораженных участках. Волосы выглядят обломанными, длина их обычно не превышает 1–1,5 см от поверхности кожи. Пораженные участки также имеют округлую форму и различные размеры. Излюбленная локализация такой формы алопеции – лобная и теменная области волосистой части головы.

СТАДИИ заболевания

Острая

Характеризуется наличием дистрофии корней волос и дополнительными неприятными явлениями: зудом или жжением в области облысения, покраснением и воспалением кожи в очагах заболевания.

Подострая

Воспаление в этом случае либо незначительное, либо отсутствует. Дополнительных неприятных ощущений, как правило, не возникает.

Стадия регресса

Облысение внезапно прекращается, в очагах поражения начинается рост тонких бесцветных «пушковых» волос, со временем возвращающихся в нормальное состояние.

ПРИЧИНЫ

Недостаточная изученность этой патологии на сегодняшний день не позволяет кардинально назвать причины заболевания очаговой алопецией. В данный момент возможно лишь выявление определенных факторов риска, которые с достаточной долей вероятности могут привести к началу патологического процесса

Генетический фактор

Как и во многих других случаях, предрасположенность к гнездной алопеции может быть обусловлена наличием определенных генов, способствующих развитию волосяных фолликулов с излишней чувствительностью к действию внешней среды.

Психологический фактор

Многие специалисты склонны считать, что стрессовые ситуации не влияют на развитие гнездной алопеции непосредственно, а лишь способствуют запуску генетически обусловленных механизмов, вследствие чего и не включают их в список возможных причин, считая их косвенными.

Но, поскольку механизм развития заболевания еще не является достаточно изученным, полностью исключить влияние стресс-факторов тоже не представляется возможным.

Различные нарушения периферической нервной системы

Сбои в локальной деятельности периферических нервов, приводящие к нарушениям кровоснабжения отдельных участков тела, также могут стать причиной возникновения гнездной алопеции. В этом случае волосяной фолликул продолжает еще некоторое время производить истонченные волосы с характерным концом в виде восклицательного знака, а затем рост волос прекращается.

Аутоиммунный фактор

Наиболее обоснованной причиной возникновения заболевания является сбой в деятельности, при котором клетки иммунной системы уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и волосяные фолликулы. Зачастую это происходит при наличии в организме очагов инфекции или при любом аутоиммунном заболевании. Пусковыми моментами развития болезни при этом могут быть острые инфекционные болезни, травмы и т. д.

Различные нарушения эндокринной системы

Повышение количества мужских половых гормонов в крови в силу ряда причин также может привести к выпадению чувствительных к ним волос, как в определенных очагах, так и на всей поверхности головы.

СИМПТОМЫ

Манифестация заболевания происходит в виде внезапного появления одного или нескольких участков облысения (плешивости), которые имеют округлую форму. Преимущественная локализация впервые возникших очагов – волосяной покров головы. При прогрессировании заболевания участки алопеции наблюдаются и в других местах естественного оволосения: в подмышечных впадинах, на лобке, в зоне роста усов и бороды, бровей и ресниц.

Размеры таких патологических участков при очаговой алопеции разнообразны и могут достигать несколько сантиметров в диаметре.

Характерные особенности очаговой алопеции:

• Частое наличие сопутствующей патологии.
• Появление небольших очагов с истонченными волосами.
• Покраснение и воспаление кожи в патологических очагах, сопровождающееся сильным зудом или другими неприятными ощущениями.
• При длительно текущем заболевании кожа в местах облысения внешне не изменена.
• Структура кожа в патологических очагах мало чем отличается от здоровой. В некоторых случаях отмечается снижение ее тургора – она легче собирается в складки.
• Возможно поражение ногтевых пластин (нарушение формы, структуры, цвета, повышенная ломкость).
• Более быстрое прогрессирование заболевания у мужчин.

Важной особенностью этого заболевания является непредсказуемость его дальнейшего течения. При этом рост волос в патологическом очаге может полностью восстанавливаться даже без применения терапии. В противном случае выявляются новые участки алопеции, часто имеющие тенденцию к слиянию за счет выпадения волос, разделяющих их. Иногда встречается диффузное поредение волосяного покрова без образования четких очагов.

ДИАГНОСТИКА БОЛЕЗНИ

Исследования для выявления причины возникновения очаговой алопеции:

• Общие анализы крови и мочи на предмет выявления очагов воспаления и/или инфекции.
• Качественные исследования активности иммунной системы.
• Исследования гормонального фона.
• Исследования состояния и деятельности ЖКТ.
• Трихограмма для оценки количества и состояния волос.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечением этой болезни занимается трихолог или дерматолог. Не стоит затягивать с обращением к специалисту, ведь прогрессирование этого заболевания может провоцировать появление новых участков облысения.

Как лечить алопецию? Учитывая, что истинные причины возникновения этой патологии до сих пор остаются неизвестными, единый алгоритм лечения также не разработан. Однако несомненным остается тот факт, что терапия этой патологии должна быть комплексной и включать в себя как воздействие на возможные провоцирующие факторы, так и непосредственное местное лечение алопеции.

Учитывая частую связь возникновения алопеции с наличием очагов инфекции в организме, необходимо, в первую очередь, их выявить и полностью санировать.

Помимо этого, следует произвести коррекцию нарушенного гормонального фона, провести адекватное лечение выявленной хронической патологии, например, пищеварительного тракта.

Психоэмоциональный стресс является не только возможной причиной формирования алопеции, но и сопровождает большинство пациентов с этой патологией.

Больные недовольны своей внешностью, часто испытывают депрессию или другие неврологические нарушения, влияющие на качество жизни в целом. С целью коррекции психоневрологического статуса показано назначение седативных препаратов, транквилизаторов, психостимуляторов и т. д. Выбор конкретной группы таких средств определяется ведущей симптоматикой психического статуса. При этом часто требуется консультация психолога или психоневролога.

Местное лечение алопеции включает в себя применение различных групп медикаментозных средств, которые наносятся непосредственно на участки поражения в виде мазей, гелей, настоек и т. д.

Методы местного лечения очаговой алопеции:

• Кортикостероиды.
• Местные раздражающие средства (например, гидроксиантроны, настойка красного перца и другие фитопрепараты).
• Препараты, стимулирующие рост волос.
• Средства для улучшения кровообращения в участках алопеции (например, сосудорасширяющие).
• Физиотерапия (дарсонвализация, прием солнечных ванн после применения фотосенсибилизирующих средств, массаж и т. д.).

Для лечения очаговой алопеции не рекомендуется применять средства народной медицины без предварительной консультации с лечащим врачом, так как это не только не приведет к должным результатам, но и может значительно усугубить ситуацию.

Ведутся дальнейшие поиски эффективного лечения алопеции. Обнадеживающие результаты дает применение новых методов: ПУВА-терапия, анти-ФНО биологические агенты, PRP-терапия и другие.

Также в комплексное лечение алопеции часто включаются препараты, воздействующие на неспецифический иммунитет – иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы и т. д.

Следует знать, что лечение этой патологии – процесс длительный, затратный и, к сожалению, не всегда успешный. При неэффективности консервативной терапии для лечения облысения с успехом применяется трансплантация волос. Эффективность такого метода лечения составляет около 95%.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика возникновения гнездной алопеции заключается в применении настоев и/или отваров, укрепляющих волосы и улучшающих их состояние. Также рекомендовано употребление в пищу большого количества натуральных продуктов, богатых витаминами и систематические занятия физкультурой.

Помимо этого, необходимо своевременно диагностировать и адекватно лечить сопутствующие патологические состояния и заболевания, которые потенциально могут провоцировать появление очаговой алопеции.

ПРОГНОЗ

Прогноз лечения затрудняется спонтанностью его течения: развитие заболевания может неожиданно остановиться без посторонней помощи и так же внезапно начаться вновь.

В случае возникновения тотальной очаговой алопеции или развития ее в детском возрасте, прогноз зачастую неблагоприятный вследствие быстрого наступления необратимых изменений волосяных фолликулов. В 85-90% остальных случаев заболевание заканчивается полной ремиссией и восстановлением волосяного покрова.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Полезная статья Алопеция

Алопеция (облысение, плешивость) — стойкое патологическое выпадение волос, возникающее вследствие естественных физиологических механизмов старения, нарушений деятельности эндокринной и/или нервной систем,…

pillsman.org

Алопеция. Что это такое, причины возникновения и как лечить?

Алопеция может быть не только врожденной, но и спровоцированной рядом внешних и внутренних, связанных со здоровьем человека, факторов. Помочь в этом случае способна трансплантация волос головы.

Что делать при заметном выпадении волос?

Некоторые клиники предлагают процедуры трансплантации волосяных фолликулов, которые имеют очевидные преимущества:

• эстетичный результат с естественной густотой и углом наклона;
• быстрое восстановление;
• высокая приживаемость;
• минимальная травматизация;
• отсутствие шрамов и рубцов на донорской зоне.

Подробнее о процедурах…
Можно ли посредством трансплантации волос головы вернуть натуральную густоту волос, избежав серьезного вмешательства?

Узнать, каким образом…

Стоимость трансплантации волос головы зависит во многом от желаемых результатов и степени облысения.

Узнать цены…

Благодаря трансплантации волосяных фолликулов возможность вернуть утраченные волосы есть практически в любом возрасте.

Возможны ли противопоказания?

Алопецией или проще говоря облысением, называется заболевание, приводящие к полному или частичному выпадению, или поредению волос в определенных областях головы или туловища. Алопеция свойственна и мужчинам, и женщинам, хотя проявляется как правило по-разному: если у мужчин часто наблюдается тотальное выпадение волос, то женщинам более характерно проредение.

Единой квалификации разных форм алопеции не существует. В зависимости от причин заболевания выделяют: андрогенную, симптоматическую, себорейную, преждевременную и гнездную алопеции. По форме выпадения волос выделяют: тотальную (полное отсутствие волос), диффузную (поредение волос по всей поверхности) и очаговую (отсутствие волос на ограниченных участках). Малая медицинская энциклопедия выделяет следующие формы этого заболевания: врожденную, преждевременную, себорейную, симптоматическую, рубцовую и гнездную (очаговую) алопецию.

Врожденная алопеция

Врожденная алопеция встречается редко; проявляется полным отсутствием или поредением волос. Как правило, она сочетается с разными проявлениями: эктодермальными или кожными дефектами, как например дистрофия ногтей или зубов. Но врожденная алопеция может встречаться и как самостоятельное заболевание. Эти патологии нередко имеют семейный или наследственный характер. В их основе лежит частичное или полное отсутствие сально-волосяных фолликулов. Врожденную алопецию могут вызвать генетически обусловленные нарушения синтеза аминокислот, ведущие к нарушению кератинизации волос. Полное отсутствие волос у детей встречается крайне редко. Значительно чаще наблюдается частичное или резкое уменьшение количества волос. В этих случаях волосы на голове тонкие, короткие, неодинаковой длины, редкие, некоторые из них «обломаны».

В силу генетического характера этого заболевания добиться восстановления волосяного покрова обычно не удается, однако интенсивное систематическое общеукрепляющее лечение может несколько замедлить выпадение волос. Образовавшиеся места полной потери волос, к сожалению, лечением уже не восстановить. Здесь поможет только пересадка волос.

Преждевременная алопеция

Самой распространенной формой заболевания является преждевременная алопеция, известная также как андрогенная или пресенильная. Свыше 95 % всех случаев облысения мужчин происходит именно по этой причине. Первичные признаки заболевания проявляются в период полового созревания. К 20-25 годам преждевременная алопеция полностью формируется, хотя в некоторых случаях развитие болезни откладывается до тридцатипятилетнего возраста.

Возникновение заболевания обусловлено гормональными нарушениями, то есть лежат на генном уровне и заключаются в повреждающем воздействии на волосяные фолликулы активной формы мужского гормона тестостерона — дигидротестостерона. Встречается она преимущественно у мужчин и характеризуется выпадением волос на волосистой части головы. Облысение начинается в теменной или лобной области головы, затем постепенно, но неуклонно прогрессирует. Полное облысение наступает в течение нескольких лет с момента проявления первичных симптомов. Сохраняются волосы только на крайних участках волосистой части.

У женщин преждевременная алопеция обычно не приводит к полному облысению, а ограничивается общим поредением волос. В борьбе с преждевременной алопецией наибольшую эффективность показали применение лекарственной терапии, воздействие низкоинтенсивного лазерного излучения и трансплантация волос. Первые два способа оказывают лишь временный эффект, так как после прекращения процедур выпадение волос возобновляется. Если на участках полной потери волос их рост не возобновляется через 6 месяцев и более, то для того, чтобы вернуть волосяной покров, следует прибегнуть к процедуре трансплантации волос.

Себорейная алопеция

Себорейная алопеция развивается на фоне себореи – болезненного состояния кожи, обусловленного усиленным салоотделением вследствие нарушения нейроэндокринной регуляции функций сальных желёз кожи. Характеризуется диффузным поредением волос по всей поверхности волосистой части головы и сопровождается нарушением салоотделения, шелушением кожи, повышенной сальностью волос и другими признаками себореи. Приостановить или замедлить выпадение волос в этом случае может своевременное лечение себореи, включающее интенсивную местную терапию и общеукрепляющее лечение.

Симптоматическая алопеция

Алопеция симптоматическая является осложнением тяжелых общих системных заболеваний: острых и хронических инфекций, например, сифилиса и болезней соединительной ткани или результатом отравлений, при авитаминозах, особенно касаемо витаминов А, С, В. Это следствие токсических влияний или лучевой болезни на волосяные сосочки; болезнь носит очаговый (нередко рубцовый), диффузный или тотальный характер.

В большинстве случаев волосяной покров восстанавливается после устранения причины, вызвавшей его, при интенсивной общеукрепляющей терапии и назначении диеты, богатой белками и витаминами.

Рубцовая алопеция

Рубцовая алопеция — отсутствие роста волос в области рубцовых изменений кожи. Причиной рубцовой алопеции могут быть вирусные и бактериальные инфекции, вызывающие воспалительные реакции вокруг волосяных бактерий «перетихав», на месте которых в результате появляется соединительная ткань. Отмечается при красной волчанке, глубоких гнойничковых и грибковых поражениях кожи. Может рассматриваться как вариант симптоматической алопеции. Рубцовая алопеция часто возникает в результате физических травм — ранений, тепловых или химических ожогов. Дань моде так же может повлечь за собой появление неприятных последствий, вплоть до образования рубцовой алопеции – это наращивание волос и ношение причесок по типу «африканских косичек», а также причесок с туго стянутыми волосами.

Общей чертой различных форм рубцовой алопеции является необратимое повреждение волосяных фолликулов и появление на их месте соединительной (рубцовой) ткани. В структуре видов облысения ранее преобладала рубцовая алопеция и составляла всего 1-2 %, сейчас ее процент стремительно увеличивается.

Если потеря волос вызвана обратимыми заболеваниями, то вовремя выбранная схема лечения поможет вернуть волосы. Для лечения сформировавшейся алопеции существует только один метод — трансплантация волос.

Гнездная (очаговая) алопеция

Гнездная алопеция характеризуется выпадением волос на одном или нескольких участках волосистой части головы, на теле, а также бороды, бровей, ресниц. Причина ее появления до сих пор не выяснена, хотя имеют значение токсические, инфекционные и эндокринные факторы. Очаги облысения имеют округлые очертания, которые увеличиваются и сливаются, образуя крупные участки. В очагах остаются отдельные, длиной до нескольких миллиметров, легко удаляемые «пеньки» с незначительно отечным корнем и истонченной верхушкой в форме вопросительного знака. У детей иногда наблюдается алопеция в виде мелкоочаговых «просветов» волос или змеевидного венчика, распространяющегося лентообразно от затылка к ушным раковинам. В ряде случаев отмечается полное выпадение волос на голове, а также бровей, ресниц, пушковых волос на всей коже (тотальная злокачественная алопеция). Течение болезни может быть упорным, рецидивирующим, длительным (до нескольких лет).

Лечение проводят амбулаторно или в дерматологическом стационаре (в случае упорного течения и большой распространенности процесса). Назначают витамины А, а также группы В, Е, С, Н, никотиновую, пантотеновую и фолиевую кислоты; лекарственную терапии, УФ-облучение или фотохимиотерапию, используют физиотерапевтические методы лечения. Проводят криотерапию снегом угольной кислоты, хлорэтилом, рекомендуются криомассаж и массаж электрощеткой. При симптоматической типа «А» лечение направлено также на основное заболевание.

Но из-за неустановленных причин, очаговая, как и тотальная алопеция, не могут быть излечены полностью. Во многих случаях данного вида алопеции – с перемещением очагов, появлением новых участков потери волос, с переходом в тотальную форму алопеции, — пересадка волос не может принести результата либо вовсе противопоказана.

Причины появления заболевания

Из приведенного выше описания различных форм алопеции видно, что причины заболевания могут быть самые разные. Причин выпадения зрелых волос достаточно много от генетических особенностей организма и наследственности до химического ожога, токсического отравления или даже до слепого следование моде.

Например, ввиду физиологических изменений организма во время беременности явления алопеции могут наступить после родов. При чем, это может коснуться не только матери, но и младенца, если во время беременности женщина перенесла серьезные заболевания или психологический кризис.

Часто причиной алопеции становятся длительный прием ретиноидов (витаминов группы «А»), контрацептивов и препаратов, замедляющих свертывание крови, особенно в сочетании с постоянными стрессовыми ситуациями и эндокринными нарушениями, недостаток в организме железа, цинка и другие нарушения питания тоже неблагоприятно сказывается на плотности волосяного покрова. Причина может быть обусловлена грибковыми заболеваниями, лучевой терапией, отравлениями висмутом, мышьяком, золотом, таллием и борной кислотой. Выпадению волос и алопеции может предшествовать противоопухолевая терапия с использованием цитостатиков, заболевания эндокринной системы, а также психологические проблемы играют не последнюю роль.

Как лечить алопецию?

Сколь велико разнообразие причин появления алопеции, столь разнообразны и способы ее лечения. В ряде случаев, как например, появление симптоматической или рубцовой алопеции, лечение следует проводить клинически, с применением лекарств и терапий. В случае преждевременной терапии успешно используется трансплантация волос. Иногда, как в случае с врожденной алопецией возможно лишь замедлить выпадение волос. Но несомненно, что в первую очередь необходимо обратиться к квалифицированным специалистам, чтобы определить причину выпадения волос и выбрать способ борьбы с облысением.

www.kp.ru

Очаговая алопеция: как вылечить заболевание

Возникновение алопеции очагового типа может свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме. Причины этого заболевания разнообразны: от инфекций до гормональных нарушений. Еще такая алопеция называется гнездной. Она требует особого внимания со стороны врачей, поскольку волосы в очагах облысения могут больше не вырасти.

Статьи по теме

Что такое очаговая алопеция

Гнездовая алопеция – это редкое заболевание, при котором на волосистой части головы возникают очаги облысения. Оно одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Существует несколько видов алопеции очагового типа:

Название алопеции	Как проявляется
Локальная	Характеризуется изолированными овальными или округлыми очагами облысения.
Лентовидная (офиазис Цельса)	Облысение происходит лентой от затылочной до височной области.
Субтотальная	Участки плешивости встречаются не только на голове, но и на бровях, в интимной зоне, подмышечной области.
Универсальная	Волосы отсутствуют на всех участках тела. Патология протекает с обострениями.
Точечная	Отличается возникновением множественных участков облысения, соприкасающихся друг с другом. Размер их не превышает пары миллиметров.
Стригущая	На лобной и теменной областях происходит обламывание волос на уровне 1-1,5 см от поверхности кожи.

Причины

Гнездная алопеция может возникать по разным причинам, хотя врачи до сих пор не могут точно сказать, почему развивается такое заболевание. Специалисты выделяют лишь следующие факторы риска:

• Наследственность. Предрасположенность к очаговому облысению передается в виде определенных генов.
• Психологический фактор. Стрессовые ситуации могут запустить генетически обусловленные механизмы развития алопеции.
• Нарушения периферической нервной системы. Ведут к нарушению кровоснабжения отдельных участков тела, что может стать причиной очагового облысения.
• Аутоиммунные заболевания. При таких патологиях клетки иммунной системы уничтожают не только бактерии, но и волосяные фолликулы.
• Нарушения эндокринной системы. Волосы чувствительны к мужским половым гормонам, поэтому при повышении их уровня может развиться очаговое облысение.

Симптомы

Стадия заболевания	Характеристика
Острая	покраснение и отечность кожи в некоторых местах; жжение, зуд, покалывание в очагах выпадения волос; обламывание волос; на границе плеши волосы легко выдергиваются без боли; диаметр залысин составляет 0,3-1 см.
Подострая	формирование очагов облысения; устранение красноты и отечности кожи; отсутствие зуда; кожа приобретает ровный естественный цвет; волосы больше не выдергиваются.
Стадия регресса	постепенное зарастание лысины; появление новых «пушковых» волос, которые со временем утолщаются и приобретают пигментацию.

Диагностика

Заподозрить очаговое облысение врач может уже при внешнем осмотре пациента. Для подтверждения диагноза специалист может использовать дерматоскоп. Этот прибор совмещает в себе мощную лупу и источник освещения. Дополнительные методы диагностики:

• Соскоб с кожи головы. Позволяет определить или исключить факт наличия грибка.
• Общий и биохимический анализы крови. Выявляют признаки воспаления в организме.
• Исследование крови на сифилис или ВИЧ. Помогают исключить указанные заболевания.
• Анализ на гормоны. Подтверждает или опровергает наличие гормональных нарушений.
• Трихоскопия. Выявляет структурные изменения стержня волос, оценивает состояние кожи.
• Спектральный анализ. Определяет уровень микроэлементов в организме.

Лечение очаговой алопеции

Выбор способов лечения очагового облысения имеет трудности. Причина – это отсутствие четкого представления о причинах заболевания. В связи с этим большинство врачей выбирают комплексный подход в лечении. Терапия включает следующие мероприятия:

• оказание психологического помощи, разъяснение причин сложности терапии и возможности самоизлечения;
• применение медикаментозных препаратов внутрь и местно для коррекции сопутствующих нарушений в организме;
• прохождение курса физиотерапии, например, криомассажа, фонофореза, микротоковой терапии, лазеротерапии.

Эффект лечения на каждом участке облысения появляется не ранее 3 месяцев с начала терапии. Иногда заболевание проходит самостоятельно. При отсутствии эффекта от указанных методов может проводиться трансплантация волос. По статистике около 80% пациентов с очаговым облысением полностью выздоравливают. У них вырастают новые волосы. Восстановление занимает около 1 года. Обратите внимание, что у 90% больных в будущем случаются рецидивы.

Медикаментозное

Лечение медикаментами включает применение местных и системных препаратов. Единой схемы терапии не существует. Лечение подбирают с учетом предполагаемой причины очагового облысения. Врач может назначить следующие препараты:

Группа препаратов	Примеры	Инструкция по применению
Противовоспалительные	Ибупрофен; Индометацин; Диклофенак; Пироксикам.	Наносятся на очаги облысения 1-2 раза за сутки.
Витаминные комплексы	Алерана; Перфектил; Мерц Бьюти; Пантовигар.	Принимаются внутрь в дозировке, указанной в инструкции.
Седативные	Новопассит; Персен; Пустырник.	Таблетки принимают внутрь по 1-2 шт. за сутки.
Ноотропные	Пирацетам; Ноотропил; Фенибут.	Используются перорально или для внутримышечного или внутривенного введения.
Растворы и спреи	Регейн; Генеролон; Миноксидил; Дуалген.	Наносятся на участки облысения 1-2 раза в сутки.
Шампуни	Фитовал; Алерана; Селенцин.	Используются для мытья головы. Средство наносят на влажные волосы, оставляют на 3-5 мин., после чего смывают.
Стимуляторы обменных процессов	Солкосерил; Актовегин; Церебролизин.	Используются внутривенно или перорально.
Кортикостероиды	Дексаметазон; Бетаметазон; Преднизолон.	Используются для приема внутрь или внутривенного введения. Также выпускаются в виде мазей, которые наносят на очаги облысения 1-2 раза за сутки.

Народные средства

При лечении алопеции очагового типа врачи часто советуют сочетать основную терапию с народной медициной. Эффективными считаются следующие средства:

• Смешать 1 ч. л. оливкового растительного масла с 1 ч. л. свежего меда. Добавить сок из одной луковицы и яичный желток. Перемешать ингредиенты, втереть полученную массу в кожу у самых волос, а затем распределить по их длине. Сверху утеплить голову целлофановым пакетом и полотенцем. Спустя полчаса промыть теплой водой.
• Измельчить несколько листьев свежей крапивы до состояния кашицы, добавить 450 мл воды и 2 ст. л. яблочного уксуса. Вскипятить, томить около получаса под крышкой, дать остыть. Втирать в кожу головы перед сном каждые 1-2 дня. Повторять процедуру на протяжении 2 месяцев.
• Измельчить одну луковицу до состояния кашицы, втереть массу в кожу головы. Оставить на 1,5 ч, укутав целлофановым пакетом и полотенцем. Затем смыть маску шампунем. Повторять процедуру 2-3 раза за неделю.

Видео

Очаговая алопеция, (очаговое облысение), лечение волос

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям: Комментарии для сайта Cackle

sovets.net

Очаговая алопеция — как лечить у женщин и мужчин

Облысение или очаговая алопеция, может возникать у женщин разной возрастной категории. Обычно, признаки заболевания проявляются в возрасте от 15 до 35 лет. На ранних стадиях болезнь можно излечить за год. Но если заболевание переходит в хроническую форму, могут возникать осложнения, и регулярные обострения.

Очаговая алопеция у женщин особо опасна, если переходит в тяжелую форму. Кроме видимого выпадения волос, заболевание влияет на эмоциональную составляющую, может вызывать психические расстройства и депрессии, при этом серьезно усугубляя заболевание.

Причины, почему возникает очаговая алопеция

Причины очаговой алопеции до сих пор до конца не выяснены, многие ученые склонны к тому, что заболевание возникает на почве нарушений аутоиммунных процессов. В процессе, когда защитный механизм не распознает волосяные фолликулы и происходит процесс облысения. Очаговая алопеция или гнездная, отличается тем, что облысение происходит на одном или нескольких участках головы.

У пациентов, которые страдают хронической алопецией, характеризуют недостаток иммунитета, а также патология иммуноглобулинов. Кроме этого, специалисты пришли к выводу, что очаговое облысение чаще всего происходит у женщин с темными волосами.
Есть несколько факторов, которые могут повлиять на возникновение болезни:

• Наследственный фактор. Если у родных и близких есть признаки заболевания, они могут передаться генетически.
• Длительная вирусная инфекция.
• Хронические инфекции.
• Проблемы с зубами (кариес), а также тонзиллит или синусит.
• Длительный стресс.
• Нарушение эндокринной системы.

Этиология заболевания

Если облысение наступает на почве гормональных изменений, дополнительно проводят диагностику эндокринной системы. Если обнаружены проблемы с вегетативной системой, это становится причиной вязкости крови и уменьшение капилляров. Заболевание в этом случае чаще всего приобретает хронический характер, при этом сильно влияет на внешний вид человека.

Основными же причинами остаются:

1. Генетическая детерминантность.
2. Недостаток витаминов и микроэлементов, дисбактериоз и проблемы ЖКТ.
3. Психическое расстройство.
4. Инфекции.
5. Аутоиммунные нарушения.

Симптоматика очаговой алопеции

Проявление заболевания очень заметно, ведь это потеря волос на одном или нескольких участках головы. При этом можно потерять волосы в области лица и тела. Также симптомы могут быть такими:

1. Небольшая область облысения. Чаще в области лба (особенно у женщин), имеет овальную форму.
2. Небольшое воспаление или гладкая кожа в области выпадения волос.
3. Может возникать небольшой зуд. Сильная боль возникает крайне редко.
4. Чаще всего возникает одна проплешина, реже 2 и более.
5. Может возникнуть потеря бровей, ресниц.
6. Практически все страдают от деформации ногтевой пластины.

Сама же очаговая алопеция не несет большого вреда для здоровья человека, кроме возможного психологического давления из-за потери внешнего вида. Но посещение врача обязательно, так как алопецию часто путают с лишаем, а он опасен для окружающих.

Формы заболевания

1. Локальная форма, когда выпадение очень сильное, а очаги выпадения имеют овальные контуры.
2. Лентовидная форма, наиболее неблагоприятная форма, когда очаг облысения сосредоточен в зоне от затылка до висков.
3. Субтотальная форма, начинается из небольших очагов, плавно увеличивается и сливается.
4. Тотальная. Выпадение волос по всей голове, практически равномерное, при этом может наступить полное и частичное выпадение волос на бровях и ресницах.
5. Универсальная форма. Выпадение волос происходит по всему телу. Болезнь развивается на протяжении многих лет, при этом может обостряться и пропадать на некоторое время.
6. Гнездная форма. Форма заболевания, которая очень быстро распространяется, плохо поддается лечению. Гнездная форма одна из наиболее сложных форм заболевания.

Важно! Выпадение волос не всегда заметно сразу, даже в сложной форме только 10% пациентов наблюдают сильное облысение. В зависимости от формы и степени алопеции, симптомы могут изменяться.

Стадии заболевания

Прогрессирующая. Стадия заболевания, которая может вызывать незначительный отек, воспаление, особенно там, где происходит выпадение волос. Вокруг очага наблюдаются небольшие волоски, а выпадение ускоренно. При прикосновении к волосам можно ощутить дискомфорт, заметное облысение, а сами луковицы деформированы, что является признаком патологии.

Подострая. Стадия болезни, для которой характерно полное отсутствие воспалений, отеков. А очаги выпадения волос часто замещают одна другую, при этом в зоне, где волосы начали отрастать цвет более светлый и волосы короткие и ломкие.

Регрессирующая стадия. Там где было облысение возобновлен рост волос, но с тонкой структурой, и чаще всего подвержены пигментации. По мере отрастания, внешний вид изменяется и становится лучше. Некоторые формы алопеции характеризуются также значительным ухудшением и дистрофией ногтей, которые становятся хрупкими, с волнистым рисунком на краях.

Внимание! Хроническая форма заболевания может наступить после обнаружения симптомов через полгода.

Как лечить очаговую алопецию

Очаговая алопеция лечение у женщин заключается в комплексном подходе, где используются медикаменты, физиотерапия, а также лечение психоэмоционального состояния. Медики утверждают, что комплексное лечение имеет лучшие результаты, кроме этого важно использовать препараты, которые улучшают рост волос, влияют на состояние луковиц.

info-cosmetology.ru

Очаговая алопеция — болезнь с шансом на успешное излечение

Внезапное выпадение волос – это всегда стресс, как для женщин, так и для мужчин. А полная потеря шевелюры на отдельных участках волосистой части головы, образующих проплешины, приводит людей к паническому страху.

Чем вызвано данное состояние, и можно ли вернуть прическе первоначальный вид?

Внезапное очаговое облысение: классификация и причины возникновения

Выпадение волос на отдельных участках головы, приводящее к округлому очагу облысения, в клинической дерматологии обозначается термином «гнездная алопеция». Заболевание также имеет и другие названия:

• очаговая алопеция;
• пелада;
• круговидное облысение;
• гнездная плешивость.

Очаговое облысение – болезнь довольно редкая, интересная тем, что выпадение волос, начинается без выраженной предшествующей причины, и также внезапно останавливается.

Заболевание может продолжаться долгое время и приводить к абсолютной потере волос не только на голове, но и на лице (борода, ресницы брови) и теле, а может быстро прекращаться, причем рост шевелюры возобновляется.

Причины гнездной алопеции точно не выяснены. Часто облысение сочетается с аутоиммунными заболеваниями (гипопаратиреоз, первичная надпочечниковая недостаточность, хронический лимфоцитарный тиреоидит и другие), что дает основания судить об очаговой алопеции, как о патологии, имеющей аутоиммунную природу возникновения.

Некоторые исследователи относят к причинам круговидного облысения следующие неблагоприятные факторы:

1. Психический стресс. По данным анамнеза пациентов была установлена связь между потерей волос и стрессом. Так, у 87% больных внезапному облысению предшествовали сильные эмоциональные потрясения.
2. Дефицит цинка и железа в организме.
3. Нарушения деятельности нервной и пищеварительной систем.
4. Генетические факторы.

По механизмам возникновения выделяют 6 типов очаговой алопеции:

1. Обычный тип. Развивается в возрасте от 20 до 40 лет.
2. Прегипертензивный. Возникает, как состояние, предшествующее развитию гипертонии.
3. Атопический. Сочетается с атопическими болезнями: бронхиальная астма, дерматиты.
4. Аутоиммунный. Возникает наряду с другими аутоиммунными заболеваниями.
5. Смешанный. Развивается преимущественно у лиц пожилого возраста и характеризуется вялым течением болезни.

Облысению одинаково подвержены люди любого возраста и пола. По статистике данная патология встречается только у 2% населения всего мира.

Признаки и диагностика очаговой алопеции

Волосы начинают выпадать постепенно, формируя проплешины в течение нескольких недель или месяцев. Причем больной не испытывает никаких неприятных ощущений при образовании лысины.

Течение болезни непредсказуемо. Иногда рост волос в очагах облысения полностью восстанавливается, но между тем формируются новые лысины на других участках головы. В других случаях заболевание прекращается и не беспокоит пациента годами. Либо принимает хронический характер: зарастание имеющихся проплешин и появление новых – такой процесс может длиться десятилетиями.

В течение очаговой алопеции выделяют три стадии:

1. Прогрессирующая. Выпадение волос в очаге облысения, причем оставшиеся волоски легко удаляются при их потягивании. Кожа в этой области имеет покраснения и слегка отечна. По краю очага волоски обломаны и слегка утолщены на концах.
2. Стационарная. Кожа в лысине не изменена, «обломанные» волоски на границах очага, в отличие от первой стадии, не определяются.
3. Регрессирующая. На проплешинах начинают появляться новые волоски, сначала тонкие и бесцветные (пушковые), которые постепенно утолщаются и пигментируются.

В зависимости от площади поражения также различают тотальную стадию, характеризующуюся полным отсутствием шевелюры на голове, субтотальную – при которой на скальпе сохраняются участки со здоровыми волосами и универсальную, что выражается в отсутствии волос на теле, лице и голове.

Диагностика гнездного облысения

Основным диагностическим методом определения облысения является внешний осмотр кожи головы пациента.

При помощи видимых изменений, происходящих на коже и волосах больного, специалисту удается поставить предварительный диагноз.

Для определения причины возникновения очаговой алопеции, а также с целью дифференциальной диагностики пациентам проводят следующие исследования:

• биохимический и общий анализ крови;
• исследование крови на сифилис и ВИЧ;
• определение концентрации гормонов;
• исследование содержания микроэлементов в организме;
• микроскопический анализ на грибок;
• МРТ;
• УЗИ органов брюшной полости, надпочечников, яичников.

Также пациентам рекомендуется консультация невролога, эндокринолога, нефролога.

Медикаментозное лечение

Универсального лечения гнездной алопеции не существует. Лечебная тактика определяется врачом, опираясь на такие факторы, как возраст пациента, стадия заболевания, степень его течения.

Основной упор делается на средства наружного лечения:

1. Гормональные мази группы глюкокортикостероидов. Мазь бетаметазон наносится наружно на область поражения два раза в сутки на протяжении двух месяцев.
2. Внутрикожные инъекции. Ампулы растворов бетаметазона или дипроспана вводят при помощи шприца в пораженные участки.
3. В качестве симптоматического лечения используют шампуни, растворы и спреи для роста волос на основе миноксидила: «Генеролон», «Алерана», «Регейн».

Внутрь назначают препараты меди, железа и цинка в таблетках. А также применяют лекарства, улучшающие микроциркуляцию: курантил, пентоксифиллин, трентал.

Большим успехом при лечении облысения пользуются методы физиотерапии: электрофорез, гальванизация, фотохимиотерапия, дарсонвализация, криомассаж.

Методы народной медицины

Методы народной медицины используются в лечении алопеции, как раздражающие средства, стимулирующие рост волос в очагах облысения. В пораженные участки рекомендовано втирать настойку красного перца, бадягу, сок чеснока, лука или хрена.

Народная медицина эффективна только в стационарной стадии очаговой алопеции при отсутствии сопутствующих поражений кожи головы.

Клинические рекомендации

Важную роль для успешности лечения играет психологический фактор. Пациенту следует эмоционально подготовиться к тому, что положительный результат терапии возникнет не ранее чем через три месяца, а косметическое восстановление волос может происходить в течение года.

Скрасить косметические дефекты помогут шиньоны, парики, накладные волосы, правильный подбор прически с созданием объема в очаге облысения (при наличии небольших проплешин).

Для усиления роста волос и улучшения общего состояния необходимо принимать поливитаминные комплексы.

К сожалению, специальных профилактических мер при гнездной алопеции не существует.

Специалист по выпадению волос

Болезнями кожи головы в медицине занимается дерматология, имеющая в своей структуре такую отрасль, как трихология, которая специализируется на вопросах лечения волос и кожи головы.

К сожалению, на сегодняшний день не во всех медицинских организациях имеется специалист трихолог. При отсутствии такового, следует обращаться за консультацией к врачу дерматологу.

Причем это нужно делать при первых признаках облысения, чтобы не только предотвратить развитие тотальной алопеции, но и исключить или вовремя выявить другие опасные заболевания, такие как сифилис, системная красная волчанка, трихофития и другие патологии, которые могут также являться причиной выпадения волос.

Загрузка…

frauwow.com

Гнездная (очаговая) алопеция : ТОП 6 способов лечения, причины и признаки

Гнездная (очаговая) алопеция у женщин и у мужчин проявляется одинаково, потеря волос происходит под влиянием многих факторов, при этом наблюдается аутоиммунная реакция организма на волосяные фолликулы, кроме того возникают нейротрофические, микроциркуляторные изменения, которые также воздействуют на механизм роста волос.

Гнездная алопеция у женщин и у мужчин достаточно часто фиксируется дерматологами, при процентном соотношении различных дерматозов, доля гнездной алопеции (ГА) составляет 4-12% от общего количества. По мнению авторитетных специалистов у каждого здорового человека есть небольшая вероятность (1,7%), что болезнь может коснуться его, но эта болезнь абсолютно не заразна. Каковы же признаки и формы данной болезни?

Признаки гнездной алопеции

В большинстве случаев очаговая алопеция у мужчин и женщин возникает без каких-либо симптомов, но около 15 % замечают зуд и жжение в местах поражения. В тяжелых стадиях (тотальном и универсальном облысении) могут начаться сильные головные боли, наблюдается слабость.

Гнездная алопеция у женщин, мужчин и детей, как правило, начинается с выпадения небольшого участка волос (очага). Около 80 % всех больных имеют один участок поражения, два очага встречаются у 13%, а у остальных множественные очаги.

Пациенты более склонны замечать потерю волос на голове, но очаговая алопеция может развиться у мужчин на бороде и усах у обоих полов процесс может начаться с выпадения бровей или волос на конечностях. Возможно, что алопеция очаговая будет встречаться и на голове и на теле.

Формы гнездной алопеции

В зависимости от площади очагов:

• Локальная алопеция имеет около 1-3 характерных очага на голове или бороды. Диаметр очага составляет 1 см и более. Спустя 3 месяца после начала заболевания без всякого лечения участки могут зарасти, или же долгое время быть без всяких изменений.
• Ретикулярный тип характеризуется появлением многочисленных, мелких, отдельных «лысых» участков
• Лентовидная форма характеризуется тем, что участки поражения сливаются между собой и они находятся в затылочной области или за ушами – это офиазис, если же страдает лобно-височная область, то это сисафио. В более старых справочниках эта форма называется краевая гнездная плешивость, она трудноизлечима. Встречается чаще у женщин и детей, может сочетаться с атопическим дерматитом.
• Субтотальная форма возникает при медленном прогрессировании болезни, количество участков поражения и их площадь увеличивается, в отдельных местах головы еще остаются отдельные островки с длинными волосами, но если за них легко потянуть, то они свободно выпадают. Брови и ресницы могут поредеть.
• Тотальная алопеция – в этом случае голова остается без волос. Тотальное выпадение волос развивается достаточно быстро от 3 до 6 месяцев. У 30% страдающих тотальной формой, она возникает в течение первых 4 месяцев после начала заболевания. Предположить, как будет эволюционировать болезнь дальше очень трудно – в некоторых случаях происходит медленное восстановление волос, в некоторых случаях она переходит в универсальную форму.
• Универсальная алопеция является следующей стадией после тотальной формы, она характеризуется отсутствием волосяного покрова на лице и на теле. Происходит полная потеря бровей, ресниц, бороды, усов, на теле может быть частичное или полное исчезновение пушковых волос.

В более, чем 75 % случаев при универсальном и тотальном типе выявлялись атопические или, связанные с внутричерепным давлением, заболевания.

Эти формы облысения являются достаточно редкими, развитие тотальной и универсальной алопеции фиксировалось только у 7% заболевших.

В зависимости от первоначального места расположения гнездной алопеции:

• Выделяют форму barbae для обозначения очагов в области бороды и усов
• Суперцилиарная и цилиарная форма – это первоначальная потеря бровей и ресниц

Дополнительно можно выделить:

• Диффузный тип, который характеризуется тем, что происходит не полное выпадение волос в участках поражения, волосы становятся похожими на «восклицательный» знак.
• Стригущая форма Никольского- не все соглашается с тем, что это проявление гнездной алопеции, потому что особенностью этой формы является появление участков с обломанными волосами в лобной области, которые легко и безболезненно выдергиваются. Для этих больных характерны различные нарушения нервной системы: эпилепсия, шизофрения, истерия и др. Отличительной особенностью является внезапное начало, быстрое, но не полное развитие( т.е. тотальная форма не возникает никогда), а затем через несколько недель, даже без лечения болезнь отступает.
• Феномен Марии-Антуанетты ( внезапное поседение)- быстрое выпадение цветных волос, остаются только седые.

Очаговая алопеция у мужчин и женщин классифицируется по механизму развития и ассоциации с другими заболеваниями:

• Обычный тип встречается в большинстве случае, он не связан с какими-либо заболеваниями. Возникает в возрасте 20–40 лет, проявляется часто в локальной форме, может быстро возникнуть полная ремиссия (до 6 месяцев), средняя длительность – 3 года, не всегда требует медикаментозного лечения.

• Атопический тип — преимущественно детский, единичный очаг может сохраняться около года, затем перейти в субтотальную или многоочаговую форму, а в 75% случаев все заканчивается тотальной формой.
• Прегипертензивный тип возникает у подростков, в семейном анамнезе которых фиксируется гипертония. Характерно появление многочисленных очагов (ретикулярный тип), в 4 из 10 случаев происходит постепенное развитие тотальной формы
• Аутоиммунном тип гнездной алопеции диагностируется при обнаружении аутоиммунных заболеваний и эндокринологических нарушениях. Обычно возникает в более позднем возрасте после 40 лет, трудно поддается лечению, у 1 из 10 пациентов болезнь перетекает в тотальную форму.
• В некоторых случаях фиксируется смешанный тип гнездной алопеции.

Гнездовая алопеция у женщин и мужчин имеет разные степени тяжести:

1. Легкая степень тяжести волосы выпадают местами(локально), тип алопеции обычный, реже смешанный или атопический, имеет большую вероятность на благоприятный исход
2. Среднетяжелая степень характеризуется увеличением количества и размера участков поражения, при этом наблюдается устойчивость к лечению и постоянное распространение процесса выпадения на близлежащие участки волосяного покрова.
3. Тяжелая степень диагностируется при субтотальной, тотальной и универсальной алопеции, с сопутствующими аутоиммунными или прегипертензивными заболеваниями, могут поражаться ногти. Имеет плохой прогноз.

Если у ребенка до 5 лет наблюдаются изменения в структуре ногтей, атопические реакции организма и быстро развивающаяся потеря волос, то вероятность возобновления роста волос стремится к 0.

Гнездная алопеция причины

Причины и лечение гнездного облысения взаимосвязаны, но причины очаговой алопеции у взрослых и детей не так просто определить, потому что они являются многофакторными.

Причины очаговой алопеции у человека изучались с давних времен, рассматривались теории о паразитарном происхождении болезни, неврологическом и т.д.

В настоящее время выделяют следующие факторы:

• Связь гнездной алопеции с инфекционными, дерматологическими, иммунными, неврологическими заболеваниями. Корь, краснуха, атопический дерматит, витилиго, красный плоский лишай, аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, коллагенозы. По оценки зарубежных исследователей атопический дерматит выявлялся у 20 % пациентов страдающих гнездным облысением. Болезни ЖКТ также играет немалую роль, возможно, это связано с тем, что нарушается правильное питание волосяного покрова, например была замечена связь между неспецифическим колитом и очаговой алопецией
• Сосудистые нарушения, у больных наблюдается нарушение правильного кровоснабжения дермальных участков, отвечающих за волосяной покров, отмечается изменение некоторых свойств крови.
• Различные нарушения в работе щитовидной железы
• Гормональный дисбаланс
• Влияние стресса, нервного напряжения, психических заболеванием было давно установлено. Почти у четверти пациентов с ГА наблюдается различные психические, эмоциональные трудности.
• Наследственный, генетический фактор
• Аутоиммунная теория, при которой считается, что иммунитет воспринимает волосяные фолликулы, как чужеродных агентов, и начинает с ними бороться, например, считается, что при внезапном поседении иммунитет борется с пигментными волосами.

Все вышеперечисленные факторы могут влиять на возникновение ГА либо суммарно, либо по отдельности, большая часть из них влечет за собой неправильную реакцию иммунитета на собственные клетки организма, так что аутоиммунная реакция может быть не первопричиной, а следствием описанных нарушений.

Диагностика гнездной алопеции

Алопеция гнездовая у женщин и мужчин нуждается в правильной диагностики, она включает в себя:

1.  Наружный осмотр, при котором необходимо исключит сопутствующие дерматозы, которые могут быть «симулянтами» ГА. Необходимо осмотреть не только голову, но и все тело, обратить внимание на ногти.
2. Легким потягиванием за волосяные стержни выделяют зону расшатанных волос, которая обрамляет участок выпадения, диаметр этой зоны может быть до 2 см больше очага выпадения.
3. Под лупой или микроскопом исследуются корни выпавших волос, определятся в какой стадии роста они находятся (телоген, анаген, катаген).
4. Проводится трихоскопия для более точного изучения различных показателей волосяной луковицы, его стержня, кожи головы, а также для того, чтобы исключить вероятность других дерматозов.
5. Для наблюдения за динамикой развития нужно производить фотографирование пациента, оно позволит оценить терапию при длительном течении болезни.

Лечение гнездной алопеции у женщин и мужчин

Всех, кто страдает той или иной формой ГА интересует следующие вопросы: возможно ли вылечить очаговую алопецию у человека, как остановить потерю волос, можно ли красить волосы при очаговой алопеции.

Хотелось бы отметить, что гнездное облысение не является опасным для жизни заболеванием, никто не отрицает, что оно доставляет психологический дискомфорт, особенно женщинам, но важно помнить, что эта болезнь часто спонтанно излечивается и что некорректное лечение очаговой алопеции у женщин и у мужчин может имеет побочные эффекты.

Как лечить очаговую алопецию ?

1. Лечение кортикостероидами, назначают стероидные таблетки и инъекции в очаг облысения. Инъекции применяются при малом количестве участков поражения, этот метод достаточно длительный и болезненный, по отзывам инъекции помогает вылечить алопецию на ранних стадиях. Назначают таблетки преднизолона, инъекции триамцинолон ацетонида, дипроспана, но нужно учитывать, что список побочных реакций огромный. Инъекции бессильны если площадь поражения занимает больше 50%.
2. Не всегда, но в некоторых случаях может остановить очаговую алопецию миноксидил. Он применяется в растворах с концентрацией от 1 до 5 % в зависимости от степени тяжести. При легкой степени тяжести применяется 2% косметические средства на основе миноксидила — «Regain» , «Alopexy». Отмена препарата служит к возобновлению процесса.
3. Различные иммунные средства – ирританты для местного применения динитрохлорбензол (DPCP), дифенилциклопропенон, они производится в виде лосьонов, применяются они 1 раз в 10 дней с постепенным увеличением дозы, улучшения проявляются спустя 2-3 месяца в половине случаев.
4. Первое место среди народных средств при лечении ГА занимает настойка красного стручкового перца – она является природным ирритантом, стимулирует кровоснабжение сосудов кожи головы.(Второе место — репейное масло, а третье маски из лука, алоэ, горчицы).Однозначным достоинством народных средств является то, что у них нет таких побочных действий, как у многим медикаментозных средств, хотя применять их нужно с осторожностью.
5. Физиотерапия -ПУВА-терапия, ультрафиолет, драсненваль.
6. Клинические рекомендации по уходу за шевелюрой с ГА: регулярно делать массаж головы, мыть по мере загрязнения, сушить волосы, не используя фен . Можно ли красить волосы при очаговой алопеции? Лучше всего использовать краски из натуральных компонентов, если же в составе присутствует агрессивные вещества, то лучше воздержаться от их применения.

boleznikozha.ru