Преимущества циркониевых коронок – Циркониевые коронки, их преимущества и особенности — serovodorod-okt.ru

Содержание

Циркониевые коронки для зубов – отзывы, цена, плюсы и минусы

Из этой статьи Вы узнаете:

коронки из диоксида циркония: плюсы и минусы,
их разновидности, фото до и после,
сколько стоит циркониевая коронка на 2019 год.

Циркониевые коронки являются более эстетичной альтернативой металлокерамике при протезировании зубов. Изготавливаются они из очень прочного материала – диоксида циркония (ZrO2), который по меньшей мере в 2-4 раза прочнее традиционной зубопротезной керамики, например, фарфора.

В отличие от металлокерамических коронок – коронки из диоксида циркония не имеют внутри металлического каркаса, что позволяет делать их более похожими на настоящие зубы. Но, если быть объективным – эстетика коронок из циркония все равно в большинстве случаев будет уступать другим видам безметалловой керамики (например, IPS E-max).

Циркониевые коронки: фото

В этой статье мы расскажем не только о плюсах, но и о минусах керамических коронок из диоксида циркония, а также почему на циркониевые коронки для зубов – отзывы реальных пациентов чаще негативные, и как в этом случае получить действительно качественные и красивые коронки из этого материала.

Коронки из циркония – их виды, технология изготовления

Изготовление коронок из циркония происходит по CAD/CAM технологии, требуя очень дорогого оборудования. Эта технология подразумевает, что коронки изготавливаются методом фрезеровки блоков диоксида циркония (рис.4). Происходит это на станке с программным управлением, т.е. практически вообще без участия человека.

Фрезеровка циркониевых коронок (анимация + видео) –

Циркониевые коронки бывают 2-х типов:

Классические циркониевые коронки (рис.4) –
такие коронки состоят из двух слоев. Внутри они имеют фрезерованный из диоксида циркония каркас, который потом облицовывается слоями фарфора. Каркас из циркония делает коронку прочной, а фарфоровая масса на его поверхности – позволяет придать коронке хорошую эстетику.

Монолитные циркониевые коронки (рис.5) –
они состоят из цельного диоксида циркония и не имеют на поверхности слоя фарфора. Делают их реже и в основном только в области жевательных зубов, что связано с более слабой эстетикой коронок из монолитного циркония. Однако такие коронки обладают и рядом преимуществ, о которых вы сможете прочитать ниже.

CAD/CAM изготовление циркониевых коронок –

После того, как зубы обтачиваются под коронки – при помощи специального внутриротового цифрового сканера на компьютере создается трехмерная модель зубов пациента (рис.6). На основе этой модели врач в специальной компьютерной программе рассчитывает размер и форму будущих коронок, и создает их трехмерную модель (рис.7). Именно на этом этапе врач может запланировать изготовление либо монолитной циркониевой коронки, либо изготовление только циркониевого каркаса коронки, который в последствии будет еще облицовываться фарфором.

Далее трехмерная модель коронок или их циркониевого каркаса передается на фрезеровальный станок с программным управлением, где происходит собственно процесс фрезерования блоков диоксида циркония (рис.8). По окончании фрезеровки происходит обжиг готовой конструкции в специальной печи при высокой температуре – благодаря чему диоксид циркония приобретает прочность металла. Если речь идет о изготовлении традиционных циркониевых коронок, то далее на закаленный циркониевый каркас еще наносятся слои фарфоровой массы (рис.9-11) – после чего снова запекают в печи при высокой температуре.

CAD/CAM технология изготовления циркониевых коронок –

Циркониевый каркас и его облицовка фарфором –

Монолитные циркониевые коронки –

Если у традиционных циркониевых коронок из диоксида циркония фрезеруется только каркас, то монолитные циркониевые коронки изготавливаются из циркония целиком. Следовательно сразу после фрезеровки они уже будут иметь законченную форму, и не будут иметь слоя фарфора на поверхности. Слабым местом монолитных коронок является эстетика – ведь слой фарфора на поверхности коронки позволяет улучшить ее эстетические свойства (имитирует полупрозрачность эмали натуральных зубов).

Обычные блоки диоксида циркония имеют ярко-молочный цвет и не обладают прозрачностью, и поэтому монолитные коронки из такого материала не будут похожи на настоящие зубы. Однако в последние годы некоторые производители начали выпускать полупрозрачные блоки диоксида циркония (например, Prettau^® Anterior), которые все-таки позволяют делать монолитные циркониевые коронки с достаточно приемлемой эстетикой.

Нужно сказать, что отсутствие фарфоровой массы на поверхности циркониевой коронки обладает и положительными качествами. Слабое место циркониевых коронок – граница соединения между циркониевым каркасом и слоем фарфора. Исследования показали, что прочность фарфорового покрытия составляет всего около 80-100 МПа, в то время как прочность самого циркониевого каркаса – более 1000 МПа. Кроме того, старение коронок и применение красителей приводят к последующему ухудшению связи циркония и фарфора, что повышает риск сколов.

Циркониевые коронки: фото до и после

Ниже мы привели наиболее удачные варианты протезирования передних зубов циркониевыми коронками. Однако, если быть объективным, то в большинстве случаев эстетический результат будет хуже, чем на фото 12-19. Еще ниже в статье мы также покажем и традиционное «качество» циркониевых коронок на передних зубах, которое вы сможете встретить чаще всего (24stoma.ru).

Клинический случай №1 –

Клинический случай №2 –

Клинический случай №3 –

Клинический случай №4 –

Коронки из диоксида циркония: отзывы специалиста

На сайтах стоматологических клиник и на консультациях вы наверняка столкнетесь с тем, что вам будут настоятельно рекомендовать коронки из циркония. За годы применения этих коронок в практике мы выработали перечень оптимальных клинических ситуаций, в которых эти коронки действительно будут хорошим выбором. Если вы хотите идеальную эстетику, то на передних зубах в большинстве случаев мы делать их не рекомендуем.

Оптимальные показания к циркониевым коронкам –

мостовидные протезы на жевательных зубах,
мостовидные протезы на передних зубах (при условии, что мост будет состоять из 4-х и более коронок),
одиночные коронки и мостовидные протезы на имплантах,
при наличии бруксизма (только монолитные циркониевые коронки).

Когда не стоит делать коронки из циркония –

одиночные коронки на передних зубах,
мостовидные протезы из 3-х единиц на передних зубах.

В 2-х последних случаях цирконию лучше предпочесть коронки из других типов безметалловой керамики, например, из стеклокерамики IPS E-max (на основе дисиликата лития). Такие коронки будут не только значительно надежнее одиночных циркониевых коронок в плане образования сколов керамики, но и будут обладать на 2-3 порядка лучшей эстетикой. Существуют 2 основных варианта керамики Emax – это «Emax PRESS» для изготовления коронок и виниров методом прессования, а также «Emax CAD» – для фрезеровки по технологии CAD/CAM.

Важно: почему именно фарфор и дисиликат лития позволяют добиться лучшей эстетики, а совсем не цирконий? Все очень просто. Эти однородные по структуре материалы лучше пропускают свет, т.е. почти также хорошо как эмаль натуральных зубов. В свою очередь циркониевые коронки (в зависимости от качества блоков диоксида циркония) – могут иметь либо по-прежнему непрозрачный циркониевый каркас, который не даст сделать коронки максимально похожими на натуральные зубы, либо полупрозрачный циркониевый каркас, позволяющий добиться хорошей эстетики.

Коронки из диоксида циркония: плюсы и минусы

Не смотря на то, что чаще всего стоматологические клиники стараются замалчивать и не акцентировать внимание пациентов на недостатках циркониевых коронок (с которыми мы вас ниже также ознакомим) – они все же обладают и весьма ощутимыми достоинствами. На циркониевые коронки отзывы стоматологов будут чаще положительными только в силу следующих их характеристик:

Невероятная прочность –
после обжига в печи при высокой температуре диоксид циркония приобретает прочность металла, благодаря чему из него можно делать мостовидные протезы любой протяженности. Однако, к сожалению, диоксид циркония лишь только в этом и превосходит другие виды безметалловой керамики, при этом уступая им в эстетике. Плюс есть проблема сколов (см.ниже).

Зубы меньше обтачиваются –
обтачивание зуба под коронку тут требуется в меньшем объеме, т.к. циркониевая коронка значительно тоньше металлокерамической. Это означает, что сохраняется больше собственных тканей зуба и, таким образом, увеличивается надежность и срок службы коронок.

Биосовместимость –
эти коронки отлично ведут себя у пациентов с аллергией на металлы, а также им не свойственно явление гальванизма (образование микротоков при наличии во рту коронок из разнородных металлов). Последнее очень важно у курильщиков и пациентов с различными заболеваниями слизистой оболочки полости рта.

Отсутствие гиперчувствительности –
для металлокерамических коронок на живых зубах свойственна проблема повышенной чувствительности на холодное и горячее, что связано с наличием металлического каркаса, хорошо передающего тепло и холод. В свою очередь циркониевый каркас хорошо сопротивляется передаче тепловых и холодовых раздражителей внутрь зуба и, таким образом, снижается риск развития гиперчувствительности.

Лучший вариант коронок на имплантах –
циркониевые коронки практически безупречны только в одном – при протезировании коронками на имплантах. Под эти коронки используются абатменты, сделанные также из диоксида циркония, и поэтому здесь возникает хорошая адаптация десны (в отличие от ситуации, когда используются металлокерамические коронки и титановые абатменты).
Хорошая адаптация десны к поверхности циркониевого абатмента позволяет достичь хорошей эстетики десны вокруг импланта. Последнее очень важно, т.к. в 90% случаев пациенты остаются неудовлетворены качеством имплантации именно из-за плохой эстетики десны вокруг импланта, а вовсе не из-за угрозы отторжения или других проблем.

Ключевые минусы циркониевых коронок –

Не смотря на вышеперечисленные преимущества, циркониевые коронки обладают и не менее важными недостатками, которые ставят под сомнение целесообразность их применения в области центральных зубов (особенно у пациентов с высоким уровнем прозрачности зубной эмали).

1) Они мало подходят для передних зубов –

Большинство стоматологов будут хвалить эстетику этого типа коронок, но на самом деле тут к ним много нареканий пациентов. Коронки и виниры из диоксида циркония мало подходят для передних зубов из-за недостаточной прозрачности циркониевого каркаса, а также из-за значительно меньшего выбора оттенков цвета (по сравнению с E-max). Все это увеличивает риски того, что искусственные коронки и виниры не будут сливаться с соседними зубами по цвету и прозрачности.

Обратите внимание на отсутствие прозрачности и неестественный молочный цвет коронок (рис.20-22). Будьте готовы к тому, что если вы решите сделать циркониевые коронки на передние зубы, то они могут выглядеть также не очень естественно…

В последние годы некоторые производители все же наладили выпуск блоков диоксида циркония, обладающих повышенной п

24stoma.ru

Коронки из диоксида циркония, преимущества и особенности

Коронки из диоксида циркония – качественная альтернатива традиционным металлокерамическим изделиям, имеющая ряд преимуществ. Безметалловые изделия легкие, прочные, имеют высокие эстетические показатели. Подробнее о протезирование диоксидом циркония далее.

Особенности циркония

Цирконий в стоматологии используется уже 15 лет. Материал легкий, жесткий и прочный на изгиб, что делает его идеальным вариантом для протезирования. Диоксид циркония имеет следующие характеристики:

биосовместимость с человеческим организмом,
высокие показатели стабильности и стойкости,
светопроницаемость, максимально приближенная к способности эмали преломлять свет,
устойчивость формы протеза,
материал сохраняет свой изначальный цвет.

Из диоксида циркония изготавливаются как одиночные коронки, так и мостовидные протезы.

Поскольку каркас циркониевой коронки для зубов изготавливается из того же материала с помощью специальной компьютерной программы, конструкция максимально плотно прилегает к зубу, что исключает возможность образования зазоров.

Показания и противопоказания

Коронки из диоксида циркония – оптимальный выбор при следующих ситуациях:

повреждение зуба кариозным процессом,
устаревшие пломбы и другие реставрационные элементы, требующие замены,
для коррекции различных дефектов строения зубов,
при невозможности использования альтернативных методов протезирования,
улучшения эстетики улыбки.

Существует ряд ограничений для установки безметалловых конструкций:

глубокий прикус,
мелкие зубы,
бруксизм,
воспалительные заболевания зубов и десен,

ослабленная иммунная система,
патологии ЦНС.

Преимущества

Конструкции, выполненные из циркония, отличаются обширным списком преимуществ:

Высокие эстетические показатели

Каркас и основа конструкции выполнена из циркония, что позволяет добиться отличных эстетических показателей. В отличие от металлокерамических коронок, металлический каркас которых просвещается, безметалловые изделия лишены этого недостатка. Материал имеет свойство преломлять свет, что делает коронку практически идентичной натуральному зубу.

Отсутствие негативного воздействия на слизистую
Оксид циркония — гипоаллергенный материал.

Однин из досадных недостатков металлокерамики – изменение цвета слизистой десны в месте соприкосновения с коронкой. Со временем слизистая приобретает синеватый оттенок, что обусловлено реакцией металла со слюной. Протезирование безметалловыми конструкциями решило эту проблему.

Биосовместимость

Цирконий на протяжении многих лет использовался в протезировании суставов, проявив себя как гиппоаллергенный материал. Цирконий не раздражает слизистую, идеально подходит пациентам с непереносимостью металлов.

Теплоизоляция

Цирконий – отличный теплоизолятор, поэтому после установки такой коронки чувствительность зуба снижается.

Высокие показатели прочности

Прочность материала дает возможность изготавливать как одиночные коронки из оксида циркония на передние зубы, так и мостовидные конструкции для жевательной группы. Материал обладает высокой стойкостью к образованию трещин.

Минимальная обточка

Для фиксации коронки из диоксида циркония с зуба необходимо снимать минимальное количество твердых тканей.

Главный минус протезирование циркониевыми протезами – это дорогостоящее удовольствие.

Этапы изготовления протезов

Технология позволяет изготавливать высокоточные качественные коронки.

Коронка из диоксида циркония – протез высокого класса, который изготавливается исключительно автоматизировано (человеческий фактор здесь отсутствует, поэтому исключены любые ошибки и неточности). Наиболее современная и совершенная технология производства безметалловых протезов – CAD/CAM. Этапы производства коронки из циркония:

Протезируемый зуб обтачивается, после чего с него снимаются слепки. Оттиски снимают с обеих челюстей, для высокой точности изготовления.
На основе слепков отливаются гипсовые модели челюстей пациента, которые после этого сканируются лазером и обрабатываются специальной компьютерной программой.
Создается трехмерная виртуальная модель челюстей пациента, а затем – модель будущего протеза.

Далее все данные о коронке передаются во фрезеровальный станок, в котором высекается каркас конструкции.
Готовый каркас обжигается, это придает ему прочность.
На каркас наносится послойно диоксид циркония, каждый слой обжигается.
Готовое изделие окрашивают в выбранный ранее оттенок.

Качественно изготовленный конструкции из безметалловой керамики отличаются высоким качеством и при должном уходе служат 20 и более лет.

Особенности установки

Первое посещение – консультация пациента по поводу вида протезирования, его этапов, особенностей протезов. Оговаривается стоимость, сроки, правила ухода и эксплуатации.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Воевуцкий О.Ю.: «Стоматолог проводит осмотр ротовой полости, выявляет очаги воспаления, кариозные зубы, оценивает состояние протезируемого зуба. Обязательный этап любого вида протезирования – санация ротовой полости. Кариес, все воспалительные процессы пролечиваются, зубы и слизистая на момент протезирования должны быть здоровыми».

Риск неточностей сведен к нулю.

Следующий этап – непосредственная подготовка зуба, который подлежит протезированию. Его депульпируют (удаляют нерв) и обтачивают со всех сторон на толщину коронки. Это обязательная мера, таким образом зубу придают необходимую для фиксации коронки форму.

В случае необходимости устанавливается культевая вкладка, если зуб разрушен глобально и протез проблематично зафиксировать. Подбирается цвет будущей коронки из оксида циркония с помощью специальной шкалы.

Важный этап протезирования – установка временной коронки на период, пока будет изготавливаться постоянная конструкция. Некоторые пациенты в целях экономии отказываются от установки временной коронки. Специалисты настоятельно рекомендуют устанавливать провизорную коронку, так как она выполняет ряд важных функций:

защита обточенного зуба от внешних раздражителей,
пациент привыкает к наличию коронки во рту,
сохранение жевательной функции,
сохранение места для коронки (соседние зубы не имеют возможности смещаться в сторону обточенного).

Временная коронка снимается, когда готова постоянная конструкция.

Осложнения?

После установки коронки из диоксида циркония иногда случаются осложнения:

При некачественной обработке корневых каналов на стадии подготовки к протезированию возрастает риск развития воспалительного процесса под коронкой. В лучшем случае придется снимать коронку, перелечивать зуб и проводить протезирование повторно. В худшем – зуб спасти не удастся и его придется удалить.
Качество обточки и снятия слепков непосредственно влияет на результате последующего протезирования. Здесь все зависит от квалификации, опыта и умений специалиста.

Человеческий фактор все же играет небольшую роль в процессе изготовления современных безметалловых конструкций, но риск осложнений здесь минимален.

Как ухаживать за зубами из циркония? Принципы ухода не отличаются от традиционной гигиены ротовой полости. Важно также регулярно посещать стоматолога для профосмотров.

Будет интересно прочитать:

24dentist.ru

Что лучше выбрать Металлокерамику или Цирконий?

Что лучше выбрать – коронку из циркония или из
металлокерамики. У каждого из этих материалов есть свои особенности. Прежде чем делать отдавать предпочтение циркониевой или металлокерамической коронке, рекомендуем ознакомиться с их основными преимуществами и недостатками.

Преимущества и недостатки циркониевых коронок

У любых зубопротезных конструкций есть свои собственные достоинства и недостатки, вопрос всегда только в том, чего больше – плюсов или минусов.

Плюсы коронок из оксида циркония:

Гипоаллергенность, высокая биосовместимость с человеческими тканями.
Безопасность для пародонта.

Высокая эстетичность – оксид циркония абсолютно идентичен натуральным зубам по цвету и степени прозрачности.
Возможность устанавливать такие коронки и на передние, и на жевательные зубы.
Высокая прочность и износостойкость.
Плотное прилегание к зубу, исключающее риск заболевания кариесом и раздражение десен.
На границе зуба и десны нет зоны окрашивания, которая иногда появляется при использовании металлических и металлокерамических коронок.
Удобная установка.

Недостатки. Присутствует только один недостаток – это высокая стоимость продукции, ведь диоксид циркония представляет собой качественный и дорогой материал. К тому же дорогостоящий материал не так-то легко обработать.

Преимущества и недостатки металлокерамики

Преимущества:

Неплохая эстетика. Если врач подошел к работе ответственно, конструкции будут вполне соответствовать внешнему виду зубов;
Высокая функциональность. Металлокерамика отлично справляется с задачей пережевывания пищи, не доставляя пациенту никакого дискомфорта;
Защита зуба и десны от бактерий. Если все этапы изготовления и установки конструкции были выполнены в соответствии с правилами, коронка станет надежным барьером на пути микроорганизмов;
Прочность, которую обеспечивает наличие металлического каркаса, изготовленного методом литья;
Керамическая облицовка достаточно долговечна, она не подвержена истиранию;
Высокая биологическая совместимость. Если конструкции изготовлены и установлены правильно, они не вызовут никаких изменений в деснах.Для протезирования передних зубов металлокерамика — не лучший выбор;
Стоимость. Цена металлокерамической коронки заметно ниже, чем циркониевой.

Недостатки металлокерамики:

Сошлифовка тканей значительна. Обычно она составляет не менее 1,5 мм со всей зубной окружности.
Практически всегда необходимо депульпирование. Это обусловлено, опять же, значительной толщиной сошлифовки. Чем она больше, чем выше вероятность ожога пульпы, в связи с чем врачи предпочитают не рисковать и удалить ее.
Эстетичность металлокерамики высокая, но не идеальная. Если речь идет о протезировании одиночного переднего зуба, коронка будет заметна.
Высокая прочность – не только достоинство, но и недостаток, поскольку по этой причине могут стираться противоположные зубы, что приводит к возникновению сколов.
Если применялась технология установки без плечевой массы, со временем может проступить темная полоса у десны.
Может возникнуть аллергия на металл.
Изделие не может быть отбелено, поскольку отбеливающие химические средства способны проникать лишь в натуральную эмаль. В связи с этим важно правильно ухаживать за протезом, полировать его и проходить процедуру ультразвуковой чистки.

Протезы из диоксида циркония по качеству практически идеальны, благодаря своим свойствам он применяется в том числе для производства имплантов и абатментов. С другой стороны, ответ на вопрос, что лучше (металлокерамика или цирконий на коронки) с точки зрения стоимости, также очевиден. Многих пациентов вариант с диоксидом циркония не устраивает из-за больших финансовых затрат, поэтому они выбирают металлокерамику как более дешевый вариант.

dina-stom.ru

Коронки из диоксида циркония — специфика применения

19.09.2018

Коронки из диоксида циркония представляют собой передовое решение для восстановления функций зубных рядов. Материал представляет собой компромисс между прочностными параметрами и эстетикой. Внешне готовый компонент практически неотличим от природного зуба, потому часто искусственные изделия из этого вещества устанавливают на переднем участке, который видно при общении и улыбке. Прочность на уровне, хоть и уступает незначительно некоторым альтернативным решениям. Преимущества коронок из диоксида циркония стоят довольно дорого, что ограничивает распространение.

Твердость сырья становится проблемой в процессе обработки, так как традиционные методы не во всех случаях подходят. Применяется несколько вариантов, как фрезерование на автоматизированном оборудовании, либо изготовление формы из заготовки с последующим спеканием.

Общие особенности

Данный класс изделий является инновацией, которая быстро завоевала популярность. Одна из причин – это универсальность, так как монтировать компонент можно на любой участок ротовой полости. На месте резцов и клыков элементы демонстрируют отличное сочетание прочности, способности выдержать изгибающие нагрузки и эстетические параметры.

Качественно подготовленные искусственные зубы практически неотличимы от естественных, техник подбирает оттенки так, чтобы привести коронку к стопроцентной идентичности. На жевательных сторонах вещество демонстрирует отличную стойкость к сжимающим и истирающим нагрузкам.

Материал универсален, так как на его основе выпускаются вкладки, виниры, мосты и прочие варианты систем, способные вернуть клиенту лучезарную улыбку и все прелести полных зубных рядов без нарушений.

Существует два основных типа коронок:

— литье из диоксида циркония;

— фарфоровая масса на каркасе из вещества.

Литое изделие значительно надежнее, отличается прочностью и устойчивостью ко всем типам нагрузок, будь то изгиб или методичное стачивание на участке жевательных зубов. Длительность эксплуатации большая, если полностью соблюдаются все рекомендации и предписания по использованию/обслуживанию, то на всем промежутке поверхность не растрескается, не будет сколов и повреждений другого характера. Коронки цельнокерамические и из диоксида циркония идентичны по внешнему виду, но прочность второго варианта выше.

Фарфор не предлагает столь высокой прочности, однако, отличается лучшей эстетикой. За счет этого сохраняется идентичность с природными единицами класса продукции, которая в основном применяется для реставрации передних рядов, которые видны при общении, улыбке или питании. Эстетическая составляющая выражена лучше, чем у металлокерамики, которая облицовывается только на этапе нанесения покрытия. Диоксид просчитывается в плане цвета еще на этапе моделирования.

Вид:	Положительные стороны:	Отрицательные:
Диоксид циркония	Монолитная конструкция, отличная приживаемость, нет очагов повышенного напряжения, как при сочетании нескольких материалов, обладающих различными коэффициентами расширения	Дороговизна, сложность обработки, необходимо сложное оборудование
Фарфоровая масса	Возможность имитировать зубы любого оттенка, идентичность сохранившимся единицам, более доступная и простая методика	Меньшая прочность, из-за наличия двух материалов, которые при температурном воздействии расширяются неодинаково

Положительные качества коронок из Диоксида Циркония

Рассматриваемый стоматологический материал отличается большой продолжительностью службы, которая достигает 20 лет и даже дольше. Приятным достоинством является тот фат, что поверхность плотная, не склонна скапливать загрязнения и остатки пищи.

Благодаря этому исключается развитие бактериальных поражений и изменения цвета из-за впитываемых красящих веществ из пищи. В сравнении с альтернативами, как металлокерамические системы или цельнокерамические, рассматриваемые имеют серьезное превосходство.

Специалисты выделяют следующие преимущества материала:

— организм не воспринимает это соединение за чужеродное тело, потому невозможно отторжение, воспалительные и прочие негативные реакции на внедренную систему. Само соединение стабильно, не подвержено реакциям в сочетании с ферментами слюны и активными средами, которые формируются при питании;

— светопропускная способность максимально соответствует естественным параметрам зубов, потому внешний вид практически идентичен, особенно в случае с каркасными изделиями, облицовку которых можно привести к стопроцентному соответствию сохранившимся элементам полости рта. Качество и интенсивность освещения не влияет на параметры;

— повышенная прочность, сравнимая с металлокерамическими протезами и ее запас в сравнении с цельной керамикой;

— устойчивость к износу, что особенно актуально на участке жевательных зубов, сломать цельноциркониевое изделие вообще очень сложно, даже если не соблюдаются условия эксплуатации или при травме;

— точность прилегания превосходит любые аналоги, что связано с использованием высокоточных систем и компьютерных методик моделирования, автоматизированной обработке на станке с ЧПУ. За счет такой высокой степени прилегания практически исключается повторное развитие кариеса. Зазоров нет, потому болезнетворные микроорганизмы не могут проникнуть и повредить зуб;

— на прилегающие ткани материал не оказывает пагубного влияния, что является плюсом в сравнении с металлосодержащими изделиями. Под последними десна постепенно приобретает синеватый оттенок;

— по весу компоненты значительно уступают металлам и их соединениям с другими составными. За счет данного качества достигается быстрая адаптация к внедренным элементам, даже при множественных операциях этого типа. В процессе эксплуатации нет дискомфорта, ощущения аналогичны ношению природных зубов;

— восстанавливаемый зуб под коронки обтачивать приходится в минимально степени, потому сводится к минимуму риск развития различных негативных реакций. Параллельно растет прочность, срок эксплуатации, зуб даже допускается оставить живым, если пульпа не поражена. Готовая коронка имеет стенки чуть толще миллиметра, потому все указанные показатели стали доступными для стоматологов;

— вещество гипоаллергенно, так как не было зарегистрировано еще ни одного случая проявления негативных реакций на готовые конструкции. С течением времени это свойство не меняется, материал абсолютно безвреден, потому рекомендуется для протезирования особо чувствительных пациентов;

— теплопроводность состава невысока, потому колебания термометра не сказываются на поверхности, состоянии, форме и положении элемента ряда в полости рта.

Показатели материала на высоте, особенно если купить формирователи десны для реставрации.

Все описанные преимущества имеют и абатменты из диоксида циркония, например, при необходимости можно изготовить практически любые компоненты для реставраций, так проявляется гибкость и функциональность рассматриваемого материала. Учитывая то, как выглядит коронка из диоксида циркония, собеседнику невозможно заметить реставрацию.

Фрезерование диоксида циркония Диоксид циркония является сложным материалом для создания протезов. Плотность и механические свойства делают его непростой задачей для фрез.

Минусы, показания и противопоказания

Отрицательных сторон не так много, но они все-таки есть. Во-первых, эти изделия для реставраций не стоит устанавливать при наличии ряда недугов у пациента. Например, при серьезной степени бруксизма (ночное скрежетание зубами) может потребоваться использовать альтернативные методики, а не рассматриваемую. Если у пациента глубокий прикус, то установка коронок из диоксида циркония так же невозможна, однако, только на период, пока лечащий врач решает проблему. После восстановления прикуса протезировать зубы можно. Противопоказания так же включают беременность на всем периоде.

Основная проблема данного метода реставраций – это стоимость. Ценник в среднем на одно изделие – 17 тысяч, но может сильно варьироваться в связи с регионом проживания или экономической политикой стоматологического центра. В счет идет трудоемкость и необходимость решения сложных задач, как связанных с естественными анатомическими особенностями или полученными травмами. Очевидно, что сроки службы компенсируют затраты, но дешевой данную технологию однозначно не назовешь.

Показания для проведения операции довольно обширны и включают следующие проблемы клиентов:

— когда зуб жив, его можно и целесообразно сохранить;

— если противопоказаны любые другие методы, в том числе из-за проблем с эндокринной системой, почками или кровью. Этот способ один из самых щадящих для организма во всем арсенале стоматологов;

— за счет плотного прилегания к зубу, исключена подвижность и смещения. В результате это не приводит к образованию и расширению полостей, что создает комфортные условия для развития бактерий.

Процесс изготовления коронок

CAD/CAM играет ключевое значение в получении качественных протезов. Это методика подразумевает использование программных средств для разработки модели и ее подгонки к существующим условиям. Этим же способом подбирается цвет, идентичный оттенку сохранившихся в ротовой полости зубов.

Информация по состоянию и параметрам будущей конструкции собирается за счет сканирования. Современная электроника позволяет сократить трудоемкие операции из процесса, которые до сих пор используются для некоторых материалов. Однако, сырье очень плотное и обрабатывается с трудом, необходимо использовать автоматизированные фрезерные станки, которые самостоятельно приводят заготовку к завершенному виду. Точность готовых компонентов превосходит любые альтернативы восстановления утраченных зубов. Безметалловая коронка на основе диоксида циркония не вызывает изменений цвета тканей, неприятного привкуса и запаха.

При реализации процессов необходимо изготовить модель, слепок ротовой полости или участка, где находится оперируемый элемент ряда. Для сбора сведений проводится его сканирование при помощи лазера, после чего массив данных обрабатывается специальной компьютерной программой.

После фрезерования полученный каркас покрывается керамической массой. Если создаются цельные изделия, то станок сразу вырезает из монолита готовую имитацию естественного зуба.

Особенности установки коронок из Диксида Цирокония

Перед началом проведения операций, но уже после оценки перспектив использования метода, когда принято положительное решение, начинается подготовка ротовой полости. Изначально стоматолог должен привести все единицы рядов к приемлемому, здоровому состоянию. С этой целью удаляются некачественные и старые пломбы, пролечиваются кариозные образования и прочие причины и последствия проблем.

Затем начинается препарирование зубной единицы, для этого зуб обтачивается. Обработка ведется на толщину коронки, чтобы подогнать естественный элемент к искусственной части максимально точно с учетом анатомических особенностей и надежно зафиксировать.

Далее идет снятие слепков челюстей, формируются временные детали из полимеров, которые монтируются на обточенных зубах. Временные коронки создаются и устанавливаются, что необходимо для защиты подготовленного канала на период фрезерования и реализации остальных этапов реставрации. Параллельно подбирается цвет будущей внедренной системы.

По методике цифрового моделирования формируется заготовка, после чего происходит примерка с использованием цементного раствора. Если есть основания полагать о необходимости доработки поверхности, применяют временный цементирующий состав, в противном случае установка происходит на постоянной основе.

Особенности ухода

В полной мере реализовать потенциал внедренных изделий позволяет уход и соблюдение условий эксплуатации. Так как система входит в число несъемных и конструктивные особенности предполагают очень плотное прилегание без зазоров, то уход достаточно обеспечить ровно такой же, как для природных единиц. В первую очередь их необходимо чистить дважды в день, а расстояние между зубов чистить нитью.

После питания не стоит полоскать рот обычной водой, а во время – употреблять твердые продукты, грызть ногти и практиковать схожие вредные привычки. Дважды в год следует посещать стоматолога, который оценит текущее состояние протезов и даст указания при необходимости для дальнейшей эксплуатации. Если соблюдать этот параметр, то можно добиться неограниченной продолжительности службы вживленной системы. Основной метод создания коронок из материала — cad моделирование.

Временно после проведения операции может повыситься чувствительность зуба, привыканию сопутствует дискомфорт, но он довольно быстро проходит, обычно достаточно нескольких дней.

Положительно влияет на скорость приведения пациента в норму несколько факторов:

— при бруксизме поможет каппа, которая одевается на период сна и защищает реставрационную систему;

— строго следовать рекомендациям лечащего специалиста, которые он дает по итогам реализации работы;

— из употребления лучше исключить твердую еду, как семечки, орехи, некоторые фрукты и сладости.

ortos.biz

Циркониевые коронки какие лучше

Процедура протезирования предполагает использование искусственных коронок, которые служат заменой настоящего зуба. Протезы из циркония считаются наиболее надежными и долговечными, также они выглядят эстетичнее, чем изделия, изготовленные из металлокерамики. Но, какие коронки из циркония лучше, и как правильно их выбрать? Правильно подобранный протез будет являться гарантией долгой эксплуатации и красивой улыбки.

Что это — диоксид циркония

При создании стоматологических протезов используются металлы, поскольку одним из показателей качества коронок является их надежность и устойчивость к нагрузкам, но не в чистом виде. Так многие стоматологи рекомендуют циркониевые коронки. Однако, для создания протезов применяется не чистый метал, а диоксид циркония, представляющий собой материал повышенной прочности.

Все чаще в имплантологии, несмотря на высокую цену, используются коронки из циркония, в чем их преимущество перед другими материалами для протезов? Прежде всего, это прочность и цвет. В ортопедии циркониевый диоксид именуют «белым золотом». Его цвет максимально приближен к натуральному оттенку зубов, что позволяет достичь после протезирования большей естественности. Если процесс установки осуществляется согласно всем требованиям, то прослужить конструкция может до 20 лет.

Поскольку протезы, выполненные из циркония, имеют безупречный внешний вид, то их часто применяют при реконструкции передних зубов. Материал имеет определенную степень прозрачности, благодаря чему он легко адаптируется под естественный оттенок эмали, таким образом, не выделяется среди всего зубного ряда.

Особенности изготовления и установки

Первый этап протезирования — санкция полости рта, включая лечение воспалительных и кариозных процессов. В процессе подготовки удаляется зубной нерв и производится обтачивание эмали.

Следующим этапом будет сканирование зубов и создание изображения (в трехмерном варианте) искусственных коронок через компьютер. С помощью специальных программ создается своего рода эскиз, который помещается в оборудование, создающее по изображению каркасную часть.

Готовую коронку подвергают обжигу в печи и покрывают фарфором или другим материалом. Далее происходит окрашивание изделия в нужный оттенок и повторно обжигают.

На сегодняшний день применяется современная технология, которая считается универсальной, CAD/CAM. Она отвечает всем требованиям по изготовлению коронок для протезирования зубов.

Виды коронок из диоксида циркония

Производители изготавливают протезы в двух вариантах в соответствии с особенностями установки коронок.

Составные (классические). Такая конструкция имеет две части: внутреннюю, служащую каркасом, и внешнюю. При их создании применяют фарфоровое покрытие.
Цельные. Подходят для крепления в дистальных зонах. Керамическое покрытие не наносится.

Подходящий вид определяется стоматологом, в зависимости от показаний.

Какие есть плюсы и минусы

Современная стоматология предлагает широкий выбор протезов. Отличаются они по нескольким характеристикам, в том числе по стоимости и долговечности. Чем же отличаются коронки из оксида циркония от других вариантов? У изделий имеется много плюсов, в особенности при сравнении с металлокерамическими, но есть и несколько минус.

Достоинства.

Эстетика. Легкая прозрачность и белый оттенок дают возможность достигнуть впечатляющих результатов.
Максимальное прилегание изделий. Коронки изготавливаются с применением современных технологий (компьютерное создание эскизов, производство на специальных станках и т. д). Благодаря плотному прилеганию снижен риск развития воспалений, по причине проникновения микроорганизмов в промежуток между искусственным материалом и тканями.
Гипоаллергенность. Цирконий является материалом, характеризующимся абсолютной инертностью. Развитие аллергии исключается.
Надежность и прочность. Протезы устойчивы к любым внешним воздействиям и выдерживают даже повышенную нагрузку на зубной состав. Срок их службы в среднем 15 лет.
Исключение рисков разрушения зубов, расположенных рядом. Циркониевые коронки не оказывают давления на другие зубы.
Устойчивость к деформации. Несмотря на тонкость изделия, он не деформируется под любым воздействием и сохраняет форму на протяжении всего периода эксплуатации.

Если говорить о недостатках, то стоит уделить внимание прозрачности протеза. Изделие может отличаться от остальных зубов, когда натуральный цвет не белый, а, например, с сильной желтизной. Определяясь с цветом материала, рекомендуется учитывать, что на поверхность материла часто наносят фосфорное покрытие, которое может иметь разные оттенки.

Несмотря на прочность самой конструкции, всегда присутствует риск повреждения покрытия, если используется облицовка фарфором. Сколы значительно снижают срок эксплуатации. Поэтому специалисты рекомендуют на жевательные зубы устанавливать конструкции цельного типа.

Еще одним минусом является наличие риска истирания зубов противоположной челюсти. Если у пациента отмечается склонность к стиранию зубной эмали, луче отдать предпочтение другому типу протеза.

Какие коронки лучше

В стоматологии наиболее востребованными вариантами протезов считаются коронки, изготавливаются из диокиси циркония или металлокерамики. Вполне естественно, то встает вопрос — какие лучше.

Рассматривать лучше каждый случай индивидуально, поскольку на выбор может повлиять наличие противопоказаний. Но здесь у циркониевых изделий имеется неоспоримое преимущество — они не вызывают аллергии, что снижает риск отторжения имплантатов. Циркон обладает еще одним достоинством в сравнении с металлокерамикой — плотное прилегание. Единственным недостатком циркониевых коронок считается высокая стоимость. Однако, цена оправдывается характеристиками изделий.

Если пациенту необходимо сделать протезирование в короткие сроки, учитывая, что период эксплуатации составит в среднем 10 лет, то стоит отдать предпочтение металлокерамике.

В стоматологической клинике «А-Медик» оказываются услуги по протезированию с использованием современной техники и качественных материалов. Мы уверены в производителях изделий для протезирования и работе наших специалистов, поэтому даем гарантии на оказанные услуги.

В клинике часто проводятся акции и действуют скидки. Сделать улыбку красивой и вернуть полноценную функциональность зубам можно по выгодным ценам.

a-medik.su

Циркониевые коронки — преимущества и недостатки

Вернуться назад

Положительные качества диоксида циркония известны давно в медицине. Еще в 60-е годы прошлого века этот материал, именуемый врачами благодаря своим качествам «белым золотом», использовался для изготовления протезов коленных суставов и частей тазобедренного.

В 90 – х годах диоксид циркония был впервые применен для создания мостовидных протезов и коронок в стоматологии и с тех пор имеет явное преимущество перед другими альтернативными материалами для протезирования и постепенно вытесняют их.

Преимущества использования диоксида циркония:

1. Максимальная идентичность с натуральными зубами пациента.
Особое двухслойное строение коронок из данного материала обеспечивает эффект прозрачности, свойственный зубной эмали. К тому же, используя диоксид циркония, пациент имеет возможность максимально точного подбора цвета и его коррекции после некоторого времени эксплуатации;

2. Долговечность. Этот материал называют «белым золотом» по аналогии с крепким драгоценным материалом. Практика показывает, что коронки из циркония способны прослужить пациенту 15 – 20 лет без расшатывания и деформации, не влияя на состояние соседних зубов и не способствуя возникновению кариеса. Гарантия производителя на протезы из этого материала дается на 5 лет, однако этот срок может быть существенно увеличен благодаря соблюдению правил и рекомендаций по уходу за ними;

3. Диоксид циркония является абсолютно гипоаллергенным материалом. В отличие от металлических коронок, после установки которых многие пациенты жалуются на появление аллергических реакций, коронки из циркония имеют состав близкий к составу кости человека и поэтому не вызывает побочных эффектов;

4. Отсутствие раздражающего влияния на десну. В отличие от коронок из других материалов, циркониевые не вызывают потемнения, воспаления и отека десны по краю коронки. Обладая антибактериальными свойствами, коронки наоборот отталкивают микробы и бактерии. Установка не предусматривает глубокого погружения в десну края коронки и ее травмирования;

5. Идеально совпадение зуба и коронки. Новейшие технологии изготовления коронок, которые используются при создании циркониевых аналогов, предусматривают лазерное сканирование зуба и выработка его трехмерной модели в компьютерных программах. Изготовление осуществляется исходя из полученных 3D данных. Таким образом, добивается максимальная идентичность и минимальный зазор между зубом и коронкой;

6. Низкие теплопроводные свойства обеспечивают защиту от перепадов температур и не вызывают болевых ощущений при приеме слишком холодной или горячей пищи;

7. Подготовка зуба под установку коронки из циркония более щадящая.

Недостатки:

1. Достаточно высокая стоимость в сравнении с альтернативными материалами;

2. К диоксиду циркония нет адгезии. Установка осуществляется только благодаря ретенции и небольшие ошибки в строении каркаса приводят к расцементировке коронки.

Проанализировав плюсы и минусы диоксида циркония для изготовления коронок и мостовидных протезов, необходимо сделать вывод, что данный материал пока занимает первое место в ортопедической стоматологии и не имеет достойных аналогов.

По вопросам консультации в стоматологической клинике КИИТОС обращайтесь к администраторам.

kiitos.ru

Металлокерамика или цирконий — что лучше на Startsmile.ru

Дата обновления: 22.11.2019

Дата публикации: 15.10.2018

Металлокерамика или цирконий: что лучше выбрать?

На первый взгляд, коронки из металлокерамики и циркония мало чем отличаются друг от друга. Когда же речь заходит о цене, разница становится очень даже ощутимой. В этой статье вы узнаете, почему изделия из диоксида циркония стоят дороже металлокерамики и в каких случаях более оправдано применение того или иного материала.

Металлокерамика и диоксид циркония

«Какая коронка лучше: металлокерамика или цирконий?» — часто спрашивают пациенты на приеме у стоматолога-ортопеда. Вопрос не совсем верен: для производства коронок и протезов применяется не цирконий в чистом виде, а диосксид (оксид) циркония — сложное соединение металла с кислородом. В результате химической реакции получаются бесцветные кристаллы, которые обладают выдающимся запасом прочности и имеют высокую температуру плавления. В зависимости от кристаллической формы определяется и область применения материала. Например, кубическая кристаллическая форма оксида циркония используется для производства искусственных алмазов, а так называемая циркониевая керамика, применяемая в стоматологии, является производным тетрагональной формы кристаллов. Коронки могут быть сделаны целиком из диоксида циркония или иметь только базис из данного материала.

Металлокерамические протезы состоят из металлического каркаса и керамической облицовки. Обычно для производства основы используют никель-хромовые или кобальт-хромовые сплавы. В отличии от диоксида циркония, каркас из чистого металла имеет темный цвет и просвечивается сквозь слой керамики. Подробнее о металлокерамических коронках читайте в отдельной статье.

Выбор материала конструкции (металлокерамика или оксид циркония) в данном случае зависит от целого ряда факторов, на которых следует подробнее остановиться.

Качественные показатели материалов

Металлокерамика или цирконий на жевательные и передние зубы

Если протезирование проводится в зоне улыбки, то в данном случае лучше не экономить. Циркониевые протезы выигрывают по целому ряду причин.

Циркониевая коронка требует минимальной обточки зубов, подробнее об установке коронок из диоксида циркония читайте в статье.

Каркас металлокерамики будет просвечиваться на свету. Коронки с циркониевым базисом и с керамической облицовкой не отличить от натуральных зубов.

Из-за окисления металла часто появляется синяя кромка на месте контакта десны и коронки, диоксид циркония исключает возникновение подобной ситуации.

Если вы ставите протез на жевательные зубы, то здесь на первый план выходит вопрос функциональности. Цирконий — крепок и долговечен. Однако и металлокерамика обладает неплохой функциональностью и прочностью. Если бюджет на лечение сильно ограничен, то металлокерамические протезы могут стать оптимальным вариантом.

Внимание!

При протезировании передних зубов большинство специалистов рекомендует делать выбор между цельной керамикой и керамическими конструкциями на каркасе из диоксида циркония. При всех преимуществах последнего, цирконий в чистом виде в области передних зубов применяется редко, так как имеет неестественный белый цвет и непрозрачную структуру.

Металлокерамика или цирконий на импланты

Коронки из циркония или металлокерамики устанавливаются и на импланты. Рекомендации здесь точно такие же, как и при обычном протезировании. Если речь идет о восстановлении передних зубов, то лучше выбрать конструкции из керамики. Если же импланты вживляются в боковой отдел челюсти, протезирование можно провести металлокерамикой или цирконием. При этом следует понимать, что для установки коронки из чистой керамики требуется соответствующий абатмент из диоксида циркония: классические металлические в данном случае не подходят, поскольку они будут просвечиваться сквозь керамическую коронку.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Екатерина Гаспарова

При поддержке практикующих врачей-стоматологов, экспертов журнала

Преимущества циркониевых коронок – Циркониевые коронки, их преимущества и особенности