Краснуха — острое инфекционное заболевание

Возбудитель краснухи вирус, он малоустойчив во внешней среде: при температуре 37C в 90% вирус гибнет через 4 минуты, при 100C через 2 минуты, при ультрафиолетовом облучении вирус гибнет через 40 секунд.

Основными проявлениями краснухи является мелкопятнистая сыпь, кратковременный подъем температуры, множественное поражение лимфатических узлов. В большинстве случаев заболевание протекает легко.

Краснухой заболевают в основном дети и проявляется небольшим повышением температуры, легким недомоганием, катаральными явлениями в виде насморка, кашля, конъюнктивита (покраснение глаз). Симптомы развиваются одновременно или за 1-2 дня до появления сыпи розового цвета на разгибательных поверхностях рук и ног, вокруг суставов, на ягодицах и спине. Элементы сыпи представляют собой пятна бледно-розового или красного цвета диаметром 2-4 мм, круглые с ровными краями, не склонные к слиянию, без пигментации и шелушения. Через 2-3 суток сыпь бесследно исчезает. Увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов, до размера фасоли.

У взрослых заболевание протекает тяжелее, симптомы интоксикации выражены ярче и более продолжительны. Чаще наблюдается воспаление суставов, могут возникнуть краснушные энцефалиты (воспаление мозга).

Источником заражения является больной человек, вирус
выделяется при чихании и кашле. Больной может быть источником заражения за несколько дней до первых признаков болезни, обычно за 5-7 дней до появления сыпи и в течение всего заболевания. Перенесенная краснуха сопровождается развитием пожизненной невосприимчивости к последующему заражению.

В чем же коварство этого заболевания?
Краснуха страшна для молодых женщин в детородном возрасте: если они не переболели краснухой в детстве и не были привиты против краснухи, то есть риск заболевания этой инфекцией во время беременности.

Благодаря небольшим размерам вирус способен проникать через плаценту, что приводит к инфицированию плода и, в зависимости от срока. 

беременности, может привести к прерыванию беременности, смерти плода или к рождению детей с внутриутробной краснушной инфекцией или синдромом врожденной краснухи. Известно, что риск развития врожденных дефектов составляет 80 — 90% при заболевании краснухой беременной женщины в первые 12 недель беременности. При тяжелом течении инфекции, не совместимой с жизнью плода, до 20% случаев краснухи в первые 8 недель беременности приводят к самопроизвольным абортам.

Заболевание беременных женщин краснухой после 36 недели беременности в 100% приводит к рождению детей с внутриутробной краснушной инфекцией или синдромом врожденной краснухи.

Сейчас имеется реальная возможность избежать всех страшных последствий, вызываемых краснухой. Это ВАКЦИНАЦИЯ.
Своевременно вакцинируя ваших дочерей в детстве, вы избегаете в дальнейшем этой коварной болезни, так как иммунизация дает стойкий иммунитет, обеспечивая защиту привитых на 95% и более. Но не стоит думать, что иммунизация рекомендована лишь девочкам! В Национальный календарь профилактических прививок внесена иммунизация против краснухи всех детей в возрасте 12 месяцев (первая прививка) и 6-ти лет (вторая прививка). Если ребёнок до 18 лет получил только одну прививку против краснухи, он так же подлежит повторной иммунизации.

Во избежание нежелательных последствий во время беременности, в Национальный календарь проведения профилактических прививок также входит иммунизация против краснухи девушек 18-25 лет не болевших краснухой и не привитых ранее.

Противопоказания к вакцинации ограничены. Перед прививкой женщин предупреждают о необходимости предохранения от беременности в течение трёх месяцев после иммунизации. Вместе с тем прививка, случайно проведённая во время беременности, не является показанием для её прерывания.

Если Вы заботитесь о своём здоровье и о своём будущем — примите правильное решение о проведении иммунизации Вашего ребёнка уже сейчас.

Краснуха – пути передачи вируса, первые признак и лечение — клиника «Добробут»

Симптомы и лечение болезни краснуха

Краснуха относится к категории инфекционных заболеваний, которые протекают в острой форме. Чаще всего она диагностируется у детей. Симптомы краснухи у взрослых идентичны тем, которые отмечаются в педиатрической практике. Сдержать распространение заболевания и снизить до возможного минимума риск заражения можно только путем вакцинации.

Пути передачи краснухи

Причина развития заболевания – вирус, проникший в организм человека. Он очень чувствителен к ультрафиолетовым лучам и практически моментально погибает при перепадах окружающей температуры, смене уровня влажности. Пути передачи краснухи:

• воздушно-капельный – часто встречаемый, то есть заразиться можно от больного человека и не обязательно для этого должен произойти тесный контакт;
• трансплацентарный – вирус передается от больной матери к плоду, преодолевая плацентарный барьер.

Примечательно, что вспышки краснухи наблюдаются каждые 5-7 лет и пик этого заболевания приходится на весенний и летний периоды. Несмотря на такие частые эпидемии, они не представляют опасности для большинства окружающих людей, так как современная медицина располагает различными профилактическими мерами. Зная, как переносится краснуха, можно своевременно закрыть детское дошкольное или школьное учреждение на карантин и оградить большую часть детей от инфицирования.

Симптомы заболевания

К признакам краснухи на начальной стадии у ребенка относятся:

• неинтенсивная головная боль;
• общая слабость и повышенная сонливость;
• кратковременное повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
• чувство ломоты в области крупных и мелких суставов.

Такое состояние беспокоит больного несколько дней – 2-3 суток. Причем ни симптоматическое лечение, ни народные средства не приносят ему облегчения. Отмечается сохранение аппетита и повышенная жажда, что часто приводит к неправильной постановке диагноза и назначению неверного лечения.

Интересно, что первые признаки заболевания в детском возрасте проявляются невыраженно – ребенок может вообще не предъявлять жалобы на ухудшение самочувствия и оставаться активным. А у взрослых все протекает более тяжело – сильнейшее головокружение, полный отказ от пищи, высокая температура тела.

Максимально через три дня от начала недомогания появляется самый явный, характерный признак заболевания – высыпания. Как выглядит сыпь при краснухе:

• распространяется по всему телу;
• представлена в виде мелких розовых или красноватых прыщей без внутреннего содержимого;
• имеются отдельные очаги высыпаний, которые не сливаются друг с другом.

Отличительная характеристика сыпи при краснухе – быстро исчезает, не вызывая зуда и жжения. После нее нет корочек и шелушения. Эти особенности помогут дифференцировать краснуху от кори, ветряной оспы.

Если краснуха протекает с осложнениями, то могут воспалиться и значительно увеличиться в размерах шейные и подмышечные лимфатические узлы. Они остаются безболезненными при пальпации, но доставляют неудобства – больному трудно жевать и глотать пищу и жидкость, он не может опустить руки, крепко прижать их к туловищу.

Лечение и профилактика краснухи

Лечение болезни краснуха симптоматическое – специфических лекарственных препаратов врачи назначать не будут. Но больной с тяжелыми симптомами (это касается взрослых или детей с ВИЧ) должен находиться в инфекционном отделении больничного учреждения во избежание инфицирования вирусом окружающих людей. Важно обеспечить больного:

• полноценным питанием;
• обильным питьем;
• витаминными комплексами.

Если в окружении больного находится беременная женщина, то ей обязательно проводят обследование – положительный анализ на краснуху является медицинским показанием для проведения искусственного прерывания беременности. Связано это с тем, что вирус проникает сквозь плаценту и заражает плод, что обуславливает серьезные патологии в его развитии или внутриутробную гибель.

Профилактика заболевания – это прививки, которые ставятся согласно календарю вакцинации детей. Делается прививка от краснухи в год и это обеспечивает защиту от заражения на несколько лет. Если же человек однажды переболел краснухой, то у него вырабатывается иммунитет к вирусу на всю жизнь. Исключения бывают, но крайне редко и только на фоне нестабильного иммунитета.

Многих беспокоит, что возможна неадекватная реакция на вакцину от краснухи – слабо выраженные признаки заболевания, общее недомогание. Но это означает только то, что иммунная система ребенка активно борется с подселенным вирусом болезни. По статистике, вакцина от краснухи считается самой безопасной для здоровья ребенка, но только в том случае, если нет медицинского отвода от прививок.

Профилактика краснухи у детей – важный аспект в педиатрии, но если ребенок уже заболел, то ему можно помочь и народными средствами. Можно использовать:

• отвар из плодов шиповника и листьев крапивы двудомной – по 1 столовой ложке 3 раза в день;
• чай из веточек малины, черной смородины и плодов черноплодной рябины – по 200 мл в день;
• настой из листьев тысячелистника, мать-и-мачехи и цветков клевера – по 1 столовой ложке 5 раз в день.

Все эти средства готовятся по классическому рецепту – ингредиенты берутся в равных количествах, затем 1 столовая ложка сбора заваривается кипятком в объеме 300 мл и настаивается в течение часа или проваривается на водяной бане на протяжении 7 минут.

Все данные о том, как протекает краснуха у взрослых, что такое IGG антитела к вирусу краснухи при беременности и что делать при появлении первых признаков болезни, можно получить на страницах нашего сайта Добробут.ком.

Связанные услуги:
Вакцинация

Краснуха: симптомы и лечение | Справочник заболеваний Helzy

Что такое краснуха

Краснуха — это острое вирусное инфекционное заболевание, протекающее с мелкопятнистыми высыпаниями, невысокой и кратковременной лихорадкой, увеличением заднешейных лимфатических узлов и способное привести к поражению плода у беременных.

Заболевание также известно как

• Коревая краснуха;
• трехдневная корь;
• немецкая корь;
• послеродовая краснуха;
• синдром врожденной краснухи.

На английском заболевание называется Rubella.

Причины

Краснуху вызывает вирус краснухи, который принадлежит к семейству Togaviridae и является единственным представителем рода Rubivirus. Вирус краснухи передается воздушно-капельным путем при чихании или кашле инфицированного человека, а также через плаценту с развитием тяжелых пороков плода (врожденная краснуха).

Восприимчивость к краснухе всеобщая, наиболее высока в возрасте от 3 до 4 лет. Краснухой болеет только человек.

Однократного контакта с больным недостаточно для возникновения заболевания, к заражению приводит длительный и тесный контакт. Инфекция через предметы, третьих лиц не передается вследствие малой устойчивости вируса во внешней среде. Больной человек заразен в последние 7 дней инкубационного периода и до 21 дня после появления высыпаний, а также заразны новорожденные дети с врожденной краснухой, у которых вирус может выделяться до 2-2,5 лет.

У 30-50 % инфицированных краснуха протекает в бессимптомной форме. Иммунитет после краснухи, как правило, пожизненный, однако имеются сообщения о повторном инфицировании.

Кто в группе риска

• Не болевшие краснухой и не привитые против нее, особенно дети раннего возраста, беременные и планирующие беременность женщины;
• работники медицинских учреждений, воспитатели, учителя.

Как часто встречается

Заболеваемость краснухой в России после 2009 г. снизилась и составляет менее 0,5 на 100 000 населения. Отмечаются единичные эпидемические вспышки при завозе краснухи на территорию, где ее давно не было.

Для краснухи характерна зимне-весенняя сезонность.

У детей заметных различий в показателях инфицирования по полу не отмечается, тогда как среди взрослых регистрируется больше случаев у женщин, чем у мужчин.

Симптомы

Инкубационный период послеродовой краснухи составляет от 11 до 24 дней. Клинические проявления заболевания: недомогание, небольшая слабость, умеренная головная боль, иногда боль в мышцах и суставах. Температура субфебрильная или нормальная, иногда повышается до фебрильных значений, держится 1-3 дня. При тяжелых формах болезни, которые преимущественно отмечают у подростков и взрослых, температура достигает 39 °С и продолжается не более 2-4 дней.

У детей краснуха протекает очень легко, в большинстве случаев без каких-либо продромальных проявлений и начинается сразу с сыпи. Сыпь бледно-розового цвета, мелко-пятнистая или розеолезная, элементы круглой или овальной формы, размером 2-5 мм. Высыпания, как правило, начинают появляться на лице, за ушами, на волосистой поверхности головы, затем в течение нескольких часов без какой-либо последовательности распространяются по всему телу, особенно обильны на спине, ягодицах и разгибательных поверхностях ладоней. Сыпь исчезает обычно так же внезапно, как появилась, не оставляя после себя пигментации и шелушения. Отмечается незначительное покраснение зева, конъюнктивит, сыпь в виде мелких бледно-розовых пятнышек на мягком небе (пятна Форхгеймера). В 25-30 % случаев сыпь отсутствует (атипичная форма кори).

Синдром лимфоаденопатии (увеличение и болезненность затылочных, заушных и заднешейных лимфатических узлов) развивается за 1-3 дня до появления сыпи и исчезает через несколько дней после ее угасания.

Ринит, сухой кашель наблюдаются в основном у детей старшего возраста.

Диагностика заболевания

Опрос и осмотр

Проводится тщательный опрос пациента о характере начала болезни, интоксикационного синдрома и сыпи. При опросе обращается внимание на наличие в окружении лиц с подобным заболеванием или с подтвержденным диагнозом “краснуха”, уточняются данные о вакцинации против нее.

При обследовании врач проводит измерение температуры тела, осмотр кожных покровов, слизистой оболочки полости рта, глаз, пальпацию (прощупывание) лимфоузлов, аускультацию (выслушивание) легких, а также оценивает характер сыпи, выраженность интоксикации и лихорадки.

Клинический диагноз может быть трудно установить, потому что многие заболевания, проявляющиеся сыпью, могут имитировать краснуху. Кроме того, до 50 % случаев инфицирования краснухой могут протекать субклинически, поэтому лабораторные исследования важны для подтверждения диагноза “острая краснуха”.

Лабораторное обследование

• Клинический анализ крови в остром периоде болезни необходим всем пациентам; при этом отмечается снижение лейкоцитов, увеличение числа плазматических клеток, возможно снижение тромбоцитов, СОЭ не изменена.

• Серологический метод диагностики (ИФА) имеет значение для подтверждения диагноза “краснуха”. Специфические антитела IgM появляются в первые дни заболевания, достигают максимального уровня на 2-3-й неделе и исчезают через 1-2 месяца. Антитела IgG выявляются на 2-3 дня позже, нарастают до максимума к концу первого месяца от начала заболевания и определяются в крови в течение всей жизни. Низкоавидные антитела IgG выявляются в течение 2 месяцев от начала заболевания и характеризуются индексом авидности, не превышающим 30 %. У лиц, имеющих краснуху в анамнезе, выявляют высокоавидные антитела IgG с индексом авидности 100 %.
• Молекулярно-биологический метод диагностики (ПЦР) применяется в целях определения генотипа возбудителя краснухи, мониторинга персистенции вируса у детей с синдромом врожденной краснухи, в качестве дополнительного метода исследования у беременных женщин, контактировавших с больным с сыпью.
• Вирусологический метод диагностики основан на раннем выделении (первые 72 часа после появления сыпи) вируса краснухи из носоглоточных смывов или из лейкоцитов крови на различных культурах клеток. Применяется в отдельных случаях как специальное исследование.

Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика

• Электрокардиограмма показана при тяжелой степени тяжести краснухи пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы или без, для раннего выявления поражения сердца.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости для уточнения поражения внутренних органов при болевом и геморрагическом синдроме.
• Рентгенограмма придаточных пазух и органов грудной клетки при подозрении на поражение органов дыхания.
• Электроэнцефалография и нейросонография при наличии очаговой неврологической симптоматики, судорог, признаках внутричерепной гипертензии.

Лечение

Цели лечения

• Предупреждение развития осложнений со стороны других органов и систем;
• предупреждение остаточных явлений заболевания.

Образ жизни и вспомогательные средства

Заболевшего ребенка или взрослого необходимо изолировать; беременные женщины изолируются от больного на 10 дней после начала заболевания.

Пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим. Комнату следует чаще проветривать и ежедневно проводить влажную уборку.

Больному необходимо пить много жидкости, специальная диета при этом не требуется.

Важен тщательный уход за глазами и полостью рта.

Лекарства

Специфического противовирусного лечения краснухи не существует, терапия поддерживающая. При лихорадке могут назначаться соответствующие жаропонижающие средства. Пациентам проводится десенсибилизирующая терапия, назначаются витамины.

Антибактериальная терапия применяется при тяжелой форме заболевания.

Госпитализация показана при развитии тяжелых и осложненных форм краснухи и по эпидемиологическим показаниям.

Процедуры

• Физические методы снижения температуры;
• санация ротоглотки;
• гигиенические мероприятия.

Хирургические операции

Хирургическое лечение при послеродовой краснухе не показано. При синдроме врожденной краснухи оно может потребоваться при врожденных аномалиях сердца, стенозах легочной артерии и глазных дефектах.

Восстановление и улучшение качества жизни

Применяется основной вариант стандартной диеты в зависимости от возраста, наличия пищевой аллергии, витаминотерапия (поливитамины, витаминно-минеральные комплексы).

Возможные осложнения

Осложнения при послеродовой краснухе крайне редки:

• артриты и/или артралгии;
• краснушный энцефалит;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• сахарный диабет 1-го типа;
• кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки, гематурия, носовые, кишечные кровотечения.

Около 90 % беременных, инфицированных вирусом краснухи, переносят бессимптомную инфекцию, которая в 10-40 % случаев приводит к спонтанным абортам, в 15-20 % — мертворождениям, 10-25 % — смерти в неонатальном периоде и в 15-20 % — к рождению детей с врожденными уродствами (синдром врожденной краснухи).

У детей с врожденной краснухой может наблюдаться триада Грегга (катаракта, пороки сердца, глухота), увеличение селезенки и печени, тромбоцитопеническая пурпура, поражение нервной системы, задержка роста и развития.

Профилактика

• Вакцинопрофилактика живой вирусной вакциной против краснухи проводится в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
• Женщинам после периода полового созревания необходимо проводить анализ на восприимчивость к краснухе. Если серологический анализ показывает наличие рисков, а также если статус иммунизации этих пациенток неизвестен, им стоит пройти вакцинацию, кроме случаев, когда женщина беременна.
• Изоляция больных от восприимчивых людей, иммунизация потенциально контактных лиц и усиление программ иммунизации в районах, где возникают случаи заболевания.

Прогноз

Благоприятный, за исключением краснушного энцефалита.

Инфекция во время беременности, в особенности на ранних сроках, может привести к самопроизвольному выкидышу, смерти плода или широкому спектру анатомических и лабораторных отклонений (синдрому врожденной краснухи).

Какие вопросы нужно задать врачу

• Каковы признаки и симптомы краснухи?
• Какие факторы риска заражения вирусом краснухи?
• Какая сыпь характерна для краснухи?
• Как подтверждается диагноз?
• С какими заболеваниями проводится дифференциальная диагностика краснухи?
• Каковы возможные осложнения острой краснухи?
• Насколько эффективна вакцина против краснухи?
• Какие последствия могут быть при инфицировании краснухой плода во время беременности?

Список использованной литературы

1. McLean HQ, Fiebelkorn AP, Temte JL, Wallace GS, Centers for Disease Control and Prevention. Prevention of measles, rubella, congenital rubella syndrome, and mumps, 2013: summary recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2013; 62 (RR-04):1-34.
2. Rubella and congenital rubella syndrome control and elimination — global progress, 2000-2012. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2013; 62(48):983-6.
3. Pandolfi E, Chiaradia G, Moncada M, Rava L, Tozzi AE. Prevention of congenital rubella and congenital varicella in Europe. Euro Surveill. 2009;14(9):16-20.
4. Rafiei Tabatabaei S, Esteghamati AR, Shiva F, Fallah F, Radmanesh R, Abdinia B, et al. Detection of serum antibodies against measles, mumps and rubella after primary measles, mumps and rubella (MMR) vaccination in children. Arch Iran Med. 2013; 16(1):38-41.
5. Marin M, Broder KR, Temte JL, Snider DE, Seward JF. Use of combination measles, mumps, rubella, and varicella vaccine: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2010; 59:1-12.
6. Huang LM, Lee BW, Chan PC, Povey M, Henry O. Immunogenicity and safety of combined measles-mumps-rubella-varicella vaccine using new measles and rubella working seeds in healthy children in Taiwan and Singapore: A phase II, randomized, double-blind trial. Hum Vaccin Immunother. 2013; 9(6).
7. Dontigny L, Arsenault MY, Martel MJ. Rubella in pregnancy. J Obstet Gynaecol Can. 2008; 30(2):152-68.

ПОЛИКЛИНИКА №6

Краснуха (она же рубелла или немецкая корь) — это распространенная острая вирусная инфекция. Вирус краснухи является нестойким в окружающей среде, чувствительным к действию температуры и химических веществ.

Группа риска заболевания краснухой

Краснухой болеют преимущественно дети в возрасте 2—9 лет и значительно реже взрослые, не переболевшие этим заболеванием в детском возрасте. Однако в последние годы среди заболевших наблюдается увеличение доли подростков и взрослых.

Сезон заболеваемости

Наблюдается в любое время года, с подъемом в холодный период.

Как происходит заражение

Передается вирус краснухи, как правило, воздушно-капельным путем при контакте с больным человеком. Кроме того, вирус может передаваться от матери к плоду через плаценту при беременности.

Краснуха считается заразной 7 дней до появления сыпи и еще 2—3 нед после ее исчезновения.

Инкубационный (скрытый) период длится примерно 2—3 недели.

Первые признаки болезни

• незначительное повышение температуры (38 — 38,5°C)

• насморк ,заложенность носа, першение в горле, сухой кашель

• припухание затылочных, заднешейных, заушных лимфоузлов

• Появление мелкопятнистой бледно-розовой сыпи вначале на коже лица, затем на всем теле.

В 30—50 % случаев краснуха протекает без симптомов, но человек при этом представляет опасность заражения для окружающих.

Последствия краснухи

Заболевание у детей протекает легко, осложнения наблюдаются редко. У подростков и взрослых краснуха протекает значительно тяжелее. Более выражена лихорадка, явления интоксикации (недомогание, разбитость) отмечаются поражения глаз (конъюнктивит).

Краснуха и беременность

Наибольшую опасность краснуха представляет для беременных, а точнее для плода. В зависимости от срока беременности, на котором происходит заражение, у плода могут формироваться множественные пороки развития

• поражение органа зрения (катаракта, глаукома, помутнение роговицы)

• органа слуха (глухота), сердца (врожденные пороки)

• дефекты формирования костей черепа, головного мозга (малый размер мозга, умственная отсталость)

• костей, внутренних органов (желтуха, увеличение печени, миокардит).

Риск развития отклонений у плода

При сроке 3-4 недели — 60%

При сроке 9-12 недель — 15%

При сроке 13-16 недель — 7%.

В 15 % случаев краснуха у беременных приводит к выкидышу, мертворождению.

Группы лиц, подлежащие обследованию на краснуху

Женщины, планирующие беременность, а также беременные с целью выявления группы риска. Если женщина ранее не болела краснухой или она не может сказать, болела она краснухой или нет, необходимо исследовать уровень специфического иммуноглобулина (IgG) ·

Беременные с подозрением на инфицирование вирусом краснухи. Необходимо определение специфических иммуноглобулинов ( IgM и IgG).

Что делать, если женщина не болела краснухой до беременности и не привита, но имела контакт с больным краснухой?

Женщин, ранее не болевших краснухой, не получавших прививки против краснухи и следовательно не имеющих антител к вирусу краснухи, рекомендуется вакцинировать до предполагаемой беременности. Вакцинация должна быть выполнена за 3 месяца до наступления беременности. ·

Беременная женщина, особенно относящаяся к группе риска, должна избегать любого контакта с больным экзантемной инфекцией. ·

Констатация инфицирования беременной на ранней стадии (до 16 недели) является абсолютным показанием для прерывания беременности.

Профилактика

Вакцинацию следует проводить

• Детям от 12 до 18 месяцев — однократно с обязательной ревакцинацией в возрасте от 6 до 14 лет.

• Детям ранее не болевшим и не привитым до 17 лет

• Девушкам ранее не болевшим и не привитым от 17 до 25 лет с возможной ревакцинацией перед планируемой беременностью (в случае отсутствия в крови специфических антител).

После вакцинации от краснухи женщинам назначают контрацепцию на 3 месяца.

Если все же беременность наступила, прерывать ее не обязательно: риск врожденной краснухи, вызванной вакцинным штаммом – 2%.

Краснуха — ГБУЗ ВО «Детская городская поликлиника №1 г. Владимира»

 

Краснуха—высокозаразное острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом краснухи.

Наиболее часто краснухой болеют непривитые дети 2-9 лет. Особенно опасна краснуха в первые 3 месяца беременности при этом нередко развиваются тяжелые врожденные пороки развития ребенка, возможна внутриутробная гибель плода. В целом, у взрослых людей краснуха протекает тяжелее, чем у детей.

Источником инфекции является человек с клинически выраженной или стертой формой краснухи. Пути передачи — воздушно-капельный (при разговоре с больным, поцелуях) и вертикальный (от матери к плоду). Возможен также контактный путь заражения— через детские игрушки. Больной становится заразным за 1 неделю до появления сыпи и продолжает выделять вирус в течение 5-7 дней после появления высыпаний. Ребёнок с врождённой краснухой выделяет возбудитель более длительное время (до 21-20 месяцев).

ЧТО ПРОИСХОДИТ ПРИ ЗАРАЖЕНИИ КРАСНУХОЙ?

Инкубационный период заболевания длится от 11 до 24 дней (чаще 16-20).

Вирус краснухи проникает в организм через слизистые оболочки дыхательных путей и разносится кровью по всему организму, вызывая увеличение лимфатических узлов, в особенности тех, что расположены на затылке и задней стороне шеи. Иногда возникает незначительный насморк и сухой кашель, чувство першения в горле, слезотечение. Наиболее тяжело краснуха протекает у взрослых: характерно повышение температуры тела (до 38-39°С ), головная боль, боли в мышцах, снижение аппетита.

В первый день болезни у 75-90% больных возникает характерная сыпь на коже, причем высыпания чаще наблюдаются у детей. Элементы сыпи представляют собой круглые или овальные розово-красные мелкие пятна. Чаще сыпь вначале возникает на лице и шее, за ушами и на волосистой части головы, а затем в течение суток она появляется на туловище и конечностях. Особенно типично расположение сыпи на спине, ягодицах, внешней поверхности рук и передней поверхности ног. На подошвах и ладонях сыпь отсутствует. Иногда одновременно мелкие единичные высыпания появляются на слизистой оболочке рта. Сыпь держится два-три дня.

У детей краснуха обычно протекает легко.

Осложнения краснухи крайне редки и встречаются у детей с иммунодефицитом. К ним относятся: пневмонии, отиты, артриты, ангины, тромбоцитопеническая пурпура. Очень редко (в основном у взрослых) возникают поражения головного мозга — энцефалиты и менингоэнцефалиты. Краснуха у беременных не представляет серьезной опасности для будущей матери, но значительно увеличивает риск пороков развития плода.

 

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ КРАСНУХИ

Диагноз краснухи, как правило, ставится, если у ребёнка был контакт с больным краснухой, он не привит, отмечается характерная кожная сыпь, увеличение лимфатических узлов, другие симптомы.

Диагноз подтверждается с помощью анализа крови из вены на противовирусные антитела, который проводится на 1-3-й день болезни и спустя 7-10 дней. О краснухе свидетельствует увеличение антител в 4 раза и более.

Лечение обычно проводится в домашних условиях. В период высыпаний ребенку необходим постельный режим. Специальное лечение не назначают, иногда применяют симптоматические средства (лекарства, устраняющие симптомы заболевания).

При появлении осложнений необходима срочная госпитализация.

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Повторное заражение краснухой невозможно.

 

ПРОФИЛАКТИКА КРАСНУХИ У ДЕТЕЙ

Для предотвращения распространения инфекции заболевших краснухой изолируют в течение 5 дней с момента появления сыпи. В отношении общавшихся с ними лиц никаких ограничительных мероприятий не предусмотрено, карантин на группы детских учреждений не накладывают. Важно предотвратить контакт больного ребёнка с беременными женщинами.

Вакцинация от краснухи входит в календарь прививок. В России наиболее часто применяется тривакцина корь-краснуха-паротит. Вакцину вводят подкожно или внутримышечно в 12 -15 месяцев и повторно в 6 лет. Специфический иммунитет развивается через 15-20 дней почти у 100% привитых и сохраняется более 20 лет.

Краснуха — ГБУЗ ГП 13 г. Краснодара МЗ КК

Краснуха

Краснуха – острое вирусное заболевание, которое проявляется мелкопятнистой сыпью, увеличением лимфатических узлов и умеренно выраженной лихорадкой. Максимальное число заболевших регистрируется в апреле – июне. Во время вспышек заболевают не только дети, но и взрослые, удельный вес которых составляет в среднем, 22 %. Источником инфекции является больной человек. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Эпидемические вспышки краснухи повторяются каждые 7-10 лет.

От множества инфекционных заболеваний краснуха отличается всеобщей восприимчивостью, легкостью передачи от больного к здоровому, большим числом стертых и не регистрируемых специалистами форм, длительностью заразного периода (за 7-10 дней до высыпания и в первые 4 дня сыпи). Особую опасность представляет краснуха для беременных женщин, вследствие передачи инфекции от матери плоду и рождения детей с различными уродствами. Чаще всего наблюдаются врожденные пороки сердца, органов зрения и слуха, вплоть до полной слепоты и глухоты, поражения опорно-двигательного аппарата. Наибольшую тревогу у специалистов вызывает краснуха у женщин с ранними сроками беременности. Частота рождения детей с уродствами достигает 60 % при заболевании женщин на первом месяце беременности, 20 % — на втором, 8 % — на третьем.

Заболевание начинается через 15-20 дней после заражения. Общее состояние больных краснухой характеризуется слабо выраженными симптомами: небольшая слабость, умеренная головная боль, иногда боли в мышцах и суставах, температура чаще до 37,5°. И только появление сыпи (на 2-й – 3-й день болезни) заставляет обратиться к врачу. Сыпь появляется сначала на шее, но уже через несколько часов распространяется по всему телу. Элементы ее представляют собой мелкие пятнышки до 2-4 мм в диаметре, розового цвета, слегка возвышающиеся над уровнем кожи. Сыпь иногда сопровождается зудом, держится около 3 дней, затем бесследно исчезает. Врач при осмотре больного выявляется катары верхних дыхательных путей, увеличение и болезненность лимфатических узлов.

В 25-30 % случаев краснуха протекает без сыпи и выраженных симптомов. Больные такой формой краснухи, не зная о своей болезни и общаясь с большим числом людей, чаще всего являются источниками множества случаев заболеваний.

Наиболее частым осложнением краснухи являются артриты. Припухлость болезненность суставов появляется через 1-2 дня после исчезновения сыпи и держится до 10 дней.

Помните! При возникновении заболевания обращение к врачу обязательно. Это позволит своевременно установить диагноз, провести грамотное лечение, избежать осложнений, получить консультацию по мерам профилактики. Больной краснухой подвергается изоляции до 5-го дня с момента появления высыпания. Вирус краснухи во внешней среде не стоек, быстро погибает. Для его уничтожения достаточно проветривания и влажной уборки с применением дезсредства.

 

Краснуха у детей и взрослых: симптомы, методы лечения

Краснуха – это острое вирусное, преимущественно детское заболевание. Типичное проявление: розово-красная сыпь, появляющаяся сначала на лице, а потом в течение нескольких часов распространяющаяся по всему телу.

Восприимчивость детей к краснухе высокая. Обычно дети в возрасте до 6-ти месяцев имеют врожденный иммунитет, полученный ими от матери, но если у ребёнка специфические антитела отсутствуют, он может заболеть даже в первые месяцы жизни.

Наиболее часто краснухой болеют дети в возрасте от 2 до 9 лет.

Иммунитет после перенесенной краснухи стойкий, пожизненный.

Причины краснухи

Краснуха передаётся воздушно-капельным путём. Хотя вирус считается нестойким, контактный путь передачи заболевания (например, через детские игрушки) также возможен. 

Инкубационный период краснухи составляет от 11-ти до 24-х дней (в основной массе случаев – от 16-ти до 20-ти дней). Больной заразен уже за неделю до появления сыпи. После высыпания опасность заразиться сохраняется еще 5-7 дней.

Ещё один вариант передачи инфекции – при беременности, от матери к плоду. При подобной врожденной краснухе вирус выделяется длительно – в течение 1,5-2-х лет после рождения (с мокротой, мочой, калом).

Опасность краснухи

Главная опасность заболевания заключается в его воздействии на плод на ранних сроках беременности. В срок до 11 недель вероятность инфицирования плода при контакте с источником инфекции составляет 90%. Последствия могут быть серьёзными: различные патологии и гибель плода. Поэтому краснуха включена в число ToRCH-инфекций (группа инфекций, представляющая особую опасность для плода и здоровья будущего ребёнка).

Симптомы краснухи

Основными симптомами краснухи являются:

Сыпь

Краснуха проявляется, прежде всего, сыпью. Сыпь при краснухе имеет вид мелких розово-красных пятен круглой или овальной формы.

У детей сыпь держится 2-4, изредка 5-7 дней, затем исчезает – без пигментации и шелушения.

Подробнее о симптоме

Увеличение лимфатических узлов

Наблюдается увеличение лимфатических узлов, особенно тех, что расположены на затылке и задней стороне шеи.

Катаральные явления

Иногда у детей, заболевших краснухой, наблюдаются катаральные явления: незначительный насморк, першение в горле, сухой кашель.

Симптомы краснухи у взрослых

Методы диагностики краснухи

Не стоит полагаться на то, что у Вас или Вашего ребёнка уже есть иммунитет, поскольку наблюдались симптомы, попадающие под описание краснухи. Сходные симптомы могут иметь и другие вирусные заболевания. Абсолютную уверенность может дать только анализ крови на специфические антитела.

Серологический анализ крови

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения краснухи

При проявлении симптомов, позволяющих подозревать краснуху, ребёнка нужно показать педиатру, а взрослому человеку следует обратиться к терапевту.

Симптоматическое лечение

При краснухе назначается постельный режим, осуществляется симптоматическое лечение. Больной должен получать достаточно витаминов (в виде витаминных препаратов или в натуральном виде).

Вакцинация

Вакцинация – это простой и эффективный способ избежать опасности заболеть уже во взрослом возрасте. Особенно важно исключить угрозу заболевания краснухой будущей матери. Профилактика данного заболевания является настолько значимой, что вакцинация против краснухи включена в Национальный и Региональный календари профилактических прививок.

Вакцину вводят подкожно или внутримышечно. Вакцинация производится в возрасте 12 месяцев, повторная иммунизация (ревакцинация) – в 6 лет. Девушкам, не болевшим краснухой и ранее не привитым, вакцина вводится в возрасте от 18 лет до 25 лет. Специфический иммунитет обеспечивается практически в 100% случаев. Он развивается через 15-20 дней после прививки и сохраняется более 20 лет.

Подробнее о методе лечения

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Похожие заболевания

Все заболевания

Краснуха | NHS inform

Краснуха (немецкая корь) — это вирусная инфекция, которая сейчас редко встречается в Великобритании. Обычно это легкое заболевание, которое проходит без лечения через 7-10 дней.

Симптомы краснухи включают:

• красно-розовая кожная сыпь, состоящая из мелких пятен
• Увеличение лимфоузлов вокруг головы и шеи
• высокая температура (лихорадка)
• симптомы простуды, такие как кашель и насморк
• ноющие и болезненные суставы — чаще встречаются у взрослых

Симптомы краснухи обычно длятся всего несколько дней, но железы могут увеличиваться в течение нескольких недель.

Подробнее о симптомах краснухи.

Когда обращаться к GP

При подозрении на краснуху всегда следует обращаться к своему терапевту или в службу 111.

Не приходите к врачу общей практики, не позвонив предварительно, поскольку, возможно, потребуется принять меры для снижения риска заражения других людей.

Если вы беременны и у вас появилась сыпь, или если вы контактируете с кем-то, у кого есть сыпь, немедленно обратитесь к терапевту или акушерке.

Подробнее о диагностике краснухи.

Краснуха и беременность

Краснуха обычно вызывает серьезную озабоченность только в том случае, если беременная женщина заразится инфекцией в течение первых 20 недель беременности.

Это связано с тем, что вирус краснухи может нарушить развитие ребенка и вызвать широкий спектр проблем со здоровьем, в том числе:

Врожденные дефекты, вызванные вирусом краснухи, известны как синдром врожденной краснухи (СВК).

С момента появления вакцины против эпидемического паротита, кори и краснухи (MMR) СВК сейчас очень редко встречается в Великобритании.

Подробнее об осложнениях краснухи.

Как распространяется

Краснуха вызывается вирусом тогавируса. Он распространяется так же, как простуда или грипп, через капли влаги из носа или горла инфицированного человека. Эти капли выбрасываются в воздух, когда кто-то кашляет, чихает или разговаривает.

Вы можете заразиться, если войдете в контакт с каплями от инфицированного человека, хотя симптомы могут проявиться через две-три недели.

Если у вас краснуха, вы заразитесь для других людей в течение недели до появления симптомов и до четырех дней после первого появления сыпи.

Вам следует избегать посещения школы или работы в течение четырех дней после появления сыпи, чтобы не заразить других, и старайтесь в это время избегать контакта с беременными женщинами.

Кто пострадал?

В настоящее время краснуха в Великобритании встречается редко. Большинство случаев возникает у людей, приехавших в Великобританию из стран, в которых не проводится плановая иммунизация против краснухи.

Однако иногда в Великобритании могут быть крупные вспышки краснухи. Один из них произошел в 1996 году, когда в Англии и Уэльсе было зарегистрировано почти 4000 случаев. В 2013 г. в Англии и Уэльсе было 12 подтвержденных случаев краснухи.

Лечение краснухи

Специального лечения краснухи не существует, но симптомы обычно проходят в течение 7–10 дней. Если вы или ваш ребенок находите симптомы неудобными, вы можете лечить некоторые из них дома, пока вы ждете, пока инфекция пройдет.

Например, парацетамол или ибупрофен можно использовать для снижения температуры и лечения любых болей или болей. Жидкий детский парацетамол можно применять маленьким детям. Аспирин нельзя давать детям младше 16 лет.

Подробнее о лечении краснухи.

Профилактика краснухи

Лучший способ предотвратить краснуху — сделать прививку вакциной MMR. Эта вакцина предлагается детям в рамках плановой программы иммунизации детей.

Его вводят в 2 дозах — первая, когда вашему ребенку от 12 до 13 месяцев, а затем вторая бустерная доза перед тем, как он пойдет в школу, в три года и четыре месяца.

Регулярная иммунизация важна, поскольку она снижает риск крупных вспышек и помогает защитить беременных женщин и их детей.

Вакцину MMR также можно вводить детям старшего возраста и взрослым, которые ранее не были полностью иммунизированы.

Обратитесь к своему терапевту, если вы не уверены, прошли ли вы или ваш ребенок вакцинацию.

Если вы думаете о беременности и не уверены, сделали ли вы две дозы вакцины MMR, рекомендуется проконсультироваться со своим терапевтом.Если ваши записи показывают, что вы не принимали две дозы MMR или нет записей, попросите вакцину.

Подробнее о профилактике краснухи.

Информация о вас

Если вы или ваш ребенок болеют краснухой, ваша клиническая бригада передаст информацию о вас / вашем ребенке в Национальную службу регистрации врожденных аномалий и редких заболеваний (NCARDRS).

Это помогает ученым искать более эффективные способы профилактики и лечения этого состояния. Вы можете отказаться от регистрации в любое время.

Узнать больше о реестре.

Краснуха

\ n

Симптомы

\ n

У детей болезнь обычно протекает в легкой форме с такими симптомами, как сыпь, низкая температура (<39 ° C), тошнота и легкий конъюнктивит. Сыпь, которая возникает в 50–80% случаев, обычно начинается на лице и шее, а затем распространяется по всему телу и длится 1–3 дня. Увеличение лимфатических узлов за ушами и на шее - наиболее характерный клинический признак. У инфицированных взрослых, чаще женщин, может развиться артрит и болезненность суставов, которые обычно длятся от 3 до 10 дней.

\ n

После заражения человека вирус распространяется по организму примерно за 5-7 дней. Симптомы обычно появляются через 2–3 недели после заражения. Наиболее заразный период обычно наступает через 1–5 дней после появления сыпи.

\ n

Когда женщина заражается вирусом краснухи на ранних сроках беременности, вероятность передачи вируса своему плоду составляет 90%. Это может вызвать смерть плода или вызвать СВК. Младенцы с СВК могут выделять вирус в течение года и более.

\ n

Синдром врожденной краснухи

\ n

Дети с СВК могут страдать нарушениями слуха, пороками зрения и сердца и другими пожизненными инвалидностями, включая аутизм, сахарный диабет и дисфункцию щитовидной железы, многие из которых требуют дорогостоящей терапии, хирургических операций и другого дорогостоящего ухода.

\ n

Самый высокий риск СВК наблюдается в странах, где женщины детородного возраста не имеют иммунитета к этой болезни (либо из-за вакцинации, либо из-за краснухи). До введения вакцины до 4 детей на 1000 живорождений рождались с СВК.

\ n

Вакцинация

\ n

Вакцина против краснухи представляет собой живой аттенуированный штамм, и разовая доза дает более 95% стойкого иммунитета, который аналогичен иммунитету, вызванному естественной инфекцией.

\ n

Вакцины против краснухи доступны либо в моновалентной формулировке (вакцина, направленная только на один патоген), либо, чаще, в комбинациях с другими вакцинами, такими как вакцины против кори (MR), кори и эпидемического паротита (MMR) или кори, паротита и ветряная оспа (MMRV).

\ n

Побочные реакции после вакцинации обычно легкие. Они могут включать боль и покраснение в месте инъекции, субфебрильную температуру, сыпь и мышечные боли. Кампании массовой иммунизации в Американском регионе с участием более 250 миллионов подростков и взрослых не выявили серьезных побочных реакций, связанных с вакциной.

\ n

Ответные меры ВОЗ

\ n

ВОЗ рекомендует всем странам, которые еще не внедрили вакцину против краснухи, рассмотреть вопрос о том, чтобы сделать это, используя существующие, хорошо зарекомендовавшие себя программы иммунизации против кори.На сегодняшний день четыре региона ВОЗ поставили цели по устранению этой предотвратимой причины врожденных дефектов. В 2015 г. Американский регион ВОЗ первым в мире был объявлен свободным от эндемичной передачи краснухи.

\ n

Число стран, использующих вакцины против краснухи в своих национальных программах, продолжает неуклонно расти. По состоянию на декабрь 2018 г. 168 из 194 стран ввели вакцины против краснухи, а глобальный охват оценивается в 69%. Зарегистрированные случаи краснухи снизились на 97% — с 670 894 случаев в 102 странах в 2000 году до 14 621 случая в 151 стране в 2018 году.Показатели СВК наиболее высоки в регионах ВОЗ, Африки и Юго-Восточной Азии, где охват вакцинацией самый низкий.

\ n

В апреле 2012 года Инициатива по борьбе с корью — теперь известная как Инициатива по кори и краснухе — запустила Глобальный стратегический план по борьбе с корью и краснухой, который охватывает период 2012-2020 годов. План включает ряд глобальных целей на 2020 год.

\ n

К концу 2020 года

\ n

\ n
• Достичь элиминации кори и краснухи как минимум в 5 регионах ВОЗ.
\ n

\ n

Согласно отчету об оценке Глобального плана действий в отношении вакцин (GVAP) 2018 года, подготовленного Стратегической консультативной группой экспертов (SAGE) ВОЗ по иммунизации, борьба с краснухой отстает: 26 стран все еще внедряют вакцину, а две регионы (Африка и Восточное Средиземноморье) еще не определили цели элиминации краснухи или борьбы с ней.

\ n

SAGE рекомендует как можно быстрее включить вакцинацию против краснухи в программы иммунизации, чтобы обеспечить дополнительные успехи в борьбе с краснухой. Как один из членов-учредителей Инициативы по борьбе с корью и краснухой, ВОЗ оказывает техническую поддержку правительствам и сообществам в улучшении программ плановой иммунизации и проведении целевых кампаний вакцинации. Кроме того, Глобальная лабораторная сеть ВОЗ по кори и краснухе поддерживает диагностику случаев краснухи и СВК и отслеживание распространения вирусов краснухи.

«,» datePublished «:» 2019-10-04T07: 00: 00.0000000 + 00: 00 «,» image «:» https://www.who.int/images/default-source/imported/rwanda-measles- rubella-Vacine.jpg? sfvrsn = a7078766_0 «,» publisher «: {» @ type «:» Organization «,» name «:» Всемирная организация здравоохранения: ВОЗ «,» logo «: {» @ type «:» ImageObject » , «url»: «https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg», «width»: 250, «height»: 60}}, «dateModified»: «2019-10-04T07: 00: 00.0000000 + 00: 00 »,« mainEntityOfPage »:« https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/rubella »,« @context »:« http: // schema.org «,» @ type «:» Article «};

Краснуха — Министерство здравоохранения Миннесоты

Общая информация о краснухе, включая симптомы, осложнения, анализы и лечение.

Скачать PDF-версию в формате для печати: Краснуха (PDF)

На этой странице:
Что такое краснуха?
Каковы симптомы краснухи?
Кто болеет краснухой?
Какие проблемы со здоровьем вызывает краснуха?
Как диагностируется краснуха?
Есть ли вакцина от краснухи?
Как передается краснуха?
Что можно сделать для профилактики краснухи?
Есть ли лечение краснухи?

Что такое краснуха?

Краснуха, также называемая немецкой корью, представляет собой сыпь, вызываемую вирусом.

Каковы симптомы краснухи?

Симптомы краснухи включают:

• сыпь
• субфебрильная температура
• кашель
• Увеличение лимфоузлов за ушами и на шее

Сыпь обычно сначала появляется на лице, затем перемещается с головы на ногу и длится около 3 дней. Симптомы краснухи могут включать боль в суставах, особенно у взрослых женщин. До половины всех людей, инфицированных краснухой, не имеют симптомов.

Кто болеет краснухой?

Заболеть может любой, кто не был вакцинирован или не болел краснухой. Поскольку во всем мире и в Соединенных Штатах есть люди, которые не вакцинированы, возможно, что инфицированные путешественники могут передать краснуху невакцинированным людям.

Какие проблемы со здоровьем вызывает краснуха?

Большинство здоровых детей и взрослых мужчин выздоравливают от краснухи без каких-либо проблем. У некоторых взрослых, больных краснухой, особенно у женщин, возникают болезненные или опухшие суставы.

Если беременная женщина, не имеющая иммунитета к краснухе, инфицирована до 21-й недели беременности, у ребенка может развиться синдром врожденной краснухи (СВК), который может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая мертворождение, выкидыш, преждевременные роды, глухоту, умственную отсталость. , костные изменения и повреждение печени и селезенки.

Некоторые из этих проблем отмечаются при рождении или в течение первых 2 лет жизни. Другие, например диабет, могут возникнуть в более позднем детстве. СВК сейчас редко встречается в Соединенных Штатах из-за широкого использования вакцины против краснухи.

Как диагностируется краснуха?

Поскольку краснуха похожа на многие другие сыпь, ее можно диагностировать только с помощью лабораторных исследований. Поставщики медицинских услуг могут собирать образцы горла, мочи или крови для тестирования на вирус.

Есть ли вакцина от краснухи?

Да. Вакцина против краснухи содержится в вакцине MMR (от кори, эпидемического паротита, краснухи). Дополнительные сведения см. В Информационном бюллетене о вакцине MMR (VIS).

Как передается краснуха?

Краснуха может передаваться, когда человек, больной краснухой, кашляет или чихает рядом с вами, или если вы касаетесь жидкостей изо рта или носа человека, больного краснухой, а затем касаетесь своих глаз, носа или рта.

Период между воздействием вируса и началом болезни обычно составляет 14 дней, но может составлять от 12 до 23 дней. Человек с краснухой может заразить других от 7 дней до появления сыпи до 7 дней после нее.

Что можно сделать для профилактики краснухи?

Вакцинация — лучший способ предотвратить краснуху. Широко распространенная вакцинация против краснухи имеет решающее значение для сдерживания распространения болезни и предотвращения врожденных дефектов, вызванных СВК.

Есть ли лечение краснухи?

Не существует лечения краснухи.Ваш лечащий врач может помочь в лечении некоторых симптомов.

Краснуха | DermNet NZ

Автор: Hon A / Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 2002 г. Обновлено доктором Джаннет Гомес, август 2016 г.

---

Что такое краснуха?

Краснуха — вирусное заболевание, для которого характерны сыпь, увеличение лимфатических узлов и лихорадка. Заболевание обычно протекает в легкой форме и не имеет большого значения, если вы не беременны. Инфекция беременной женщины (синдром врожденной краснухи) обычно приводит к выкидышу, мертворождению или рождению ребенка с серьезными врожденными аномалиями.

Краснуха также известна как немецкая корь или трехдневная корь.

Какова причина краснухи?

Краснуха вызывается вирусом краснухи, относящимся к роду Rubivirus.

Насколько распространена краснуха?

В настоящее время краснуха редко встречается в странах, где вакцинация против краснухи является частью их плановой программы иммунизации. В странах, где нет программ иммунизации, краснуха продолжает оставаться легким детским заболеванием, которое может даже остаться незамеченным.Основное бремя — синдром врожденной краснухи и его разрушительные последствия для будущего плода.

Как передается краснуха?

Краснуха передается от человека к человеку при прямом контакте с выделениями из носа или горла инфицированных людей. Инфицированный человек заразен от 7 дней до появления сыпи до 7 дней спустя. Наиболее заразны пациенты при высыпаниях. Детям и взрослым, больным краснухой, следует избегать посещения детских учреждений, школы, работы или других общественных мест во время инфекционного периода.Острая инфекция краснухи почти всегда дает пожизненный иммунитет.

Каковы признаки и симптомы краснухи?

В 25-50% случаев краснухи заболевание обычно настолько легкое, что признаков или симптомов может быть немного или вообще не обнаруживаться. В типичных случаях инкубационный период составляет 12-23 дня, у большинства людей симптомы проявляются в течение 16-18 дней после заражения. Общие симптомы включают:

• Легкая лихорадка, боль в горле, насморк и недомогание (может возникать до появления сыпи, чаще у взрослых, чем у детей).
• Болезненные или опухшие железы почти всегда сопровождают краснуху, чаще всего за ушами (ретроаурикулярные) и на задней части шеи (затылочные и задние шейные лимфатические узлы). Лимфаденопатия может возникнуть у больных краснухой, у которых нет сыпи.
• Поражение слизистой оболочки приводит к появлению признака Форхгеймера, при котором точечные или более крупные петехии отмечаются на мягком небе и язычке во время продромального периода краснухи.
• Сыпь начинается на лице и распространяется на шею, туловище и конечности.
• Появляются в виде розовых или светло-красных пятен размером около 2–3 мм.
• Действует до 5 дней (в среднем 3 дня).
• Может, а может и не быть зудом.
• По мере прохождения сыпи пораженная кожа может отслаиваться хлопьями.
• Обычно не так широко, как при кори.

Другие симптомы включают боль и опухоль в суставах (артралгия и артрит). Это чаще встречается у взрослых, особенно у женщин, и может сохраняться более 2 недель. Артрит может стать хроническим и сохраняться в течение месяцев или лет.

Краснуха

Как диагностируется краснуха?

Поскольку краснуха обычно протекает в легкой форме и проходит самостоятельно, диагноз у здоровых детей основывается на анамнезе и физикальном обследовании.

Диагностика краснухи у взрослых, особенно у женщин детородного возраста, должна подтверждаться лабораторными исследованиями, так как те, которые основаны только на клинических проявлениях, ненадежны. Наиболее распространенный тест — серологический анализ на IgG и IgM. Вирус краснухи можно выделить из мазков из горла, крови, мочи и спинномозговой жидкости с помощью тестирования полимеразной цепной реакции (ПЦР) и молекулярного типирования.

Другие тесты включают общий анализ крови для выявления тромбоцитопении и лейкопении и LFT для выявления вирусного гепатита.

Как лечится краснуха?

Специфического лечения краснухи не существует. Заболевание обычно протекает в легкой форме и проходит самостоятельно. Обычно требуется отдых, поддержание приема жидкости и, возможно, прием парацетамола при лихорадке, дискомфорте или болях в суставах.

Каковы осложнения краснухи?

Осложнения краснухи у здоровых младенцев и взрослых возникают редко.Осложнения могут включать:

• Артралгию или артрит у взрослых
• Тромбоцитопеническая пурпура
• Средний отит
• Энцефалит.

Врожденная краснуха

Краснуха входит в состав комплекса TORCH. Вероятность инфицирования ребенка в первом триместре беременности составляет 50%, включая выкидыш, гибель плода / мертворождение и синдром врожденной краснухи. Признаки синдрома врожденной краснухи включают:

• Сенсорно-невральную тугоухость
• Патологии глаз (катаракта, глаукома, пигментные изменения)
• Врожденные пороки сердца (открытый артериальный проток).
• Умственная отсталость
• Менингоэнцефалит
• Желтуха (гепатит)
• Сахарный диабет
• Неисправность щитовидной железы.

Врожденная краснуха является одной из причин синдрома черничного маффина, который проявляется множеством синих или пурпурных пятен, папул и узелков.

Как предотвратить краснуху или синдром врожденной краснухи

Синдром врожденной краснухи и краснухи можно предотвратить путем вакцинации живой вакциной против краснухи.Комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) в настоящее время является частью плановых программ иммунизации в большинстве промышленно развитых стран, включая Новую Зеландию.

Вакцина против краснухи вызывает у большинства людей длительный (возможно, пожизненный) иммунитет. График вакцинации рекомендует стратегию иммунизации с двумя дозами: первая доза через 12-15 месяцев, а затем вторая доза через 4-6 лет.

У женщин детородного возраста должен быть определен иммунный статус с помощью анализа крови перед попыткой зачать ребенка.Вакцину против краснухи следует вводить, если у них нет антител к вирусу краснухи, после чего перед попыткой зачать ребенка должно пройти не менее 3 месяцев.

Симптомы и причины краснухи | Бостонская детская больница

Подробно

Что такое краснуха (немецкая корь)?

Краснуха — это вирусное заболевание, которое приводит к вирусной экзантеме, которая является другим названием сыпи или кожной сыпи.Он передается от одного ребенка к другому при прямом контакте с выделениями из носа и рта.

Что вызывает краснуху?

Краснуха вызывается вирусом, называемым рубивирусом. Он может передаваться от беременной матери ее будущему ребенку или через выделения другого инфицированного человека. Это наиболее распространено в конце зимы — начале весны. Краснуху можно предотвратить путем надлежащей иммунизации вакциной против краснухи, которая является одной из запланированных прививок, которые ваш ребенок должен получить во время ежегодных осмотров

Есть ли серьезные последствия?

Младенцы и дети, у которых развивается это заболевание, обычно имеют только легкую форму сыпи и побочных эффектов.Однако дети, заразившиеся краснухой от матери во время беременности, могут иметь серьезные врожденные дефекты и другие последствия. Для беременных также очень опасно контактировать с больным краснухой, потому что это также может вызвать выкидыш.

Предупреждение: Беременным женщинам, пережившим краснуху, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Само по себе заболевание не имеет отдаленных последствий. Самая большая проблема — предотвратить передачу инфекции от инфицированного ребенка беременной женщине.

Каковы симптомы краснухи?

Может пройти от 14 до 21 дня, прежде чем у ребенка появятся признаки краснухи после контакта с заболеванием, но важно знать, что ребенок наиболее заразен, когда появляется сыпь. Однако ребенок все еще может быть заразным, начиная с 7 дней до появления сыпи и от 7 до 14 дней после появления сыпи. Ваш ребенок может заразиться еще до того, как вы узнаете, что он болен.

Каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному, но наиболее распространенные признаки детской краснухи:

• Период плохого самочувствия, субфебрильной температуры и диареи. Это может длиться от одного до пяти дней.
• Затем сыпь выглядит как розовая сыпь с участками небольших выступающих участков.
• Сыпь, которая начинается на лице и затем распространяется на туловище, руки и ноги.
• Сыпь на лице обычно проходит по мере того, как сыпь распространяется на руки и ноги.
• Сыпь обычно проходит к третьему-пятому дню.
• Лимфатические узлы на шее также могут увеличиваться.
• У детей старшего возраста и подростков могут развиваться болезненные ощущения и воспаления в суставах.

Врожденная краснуха — краснуха, которая присутствует при рождении, потому что ребенок заразился ею от матери в утробе матери, — также может вызвать следующие проблемы:

• катаракта в глазах
• проблемы с сердцем
• умственная отсталость
• задержка роста
• увеличение печени и селезенки
• кожные поражения
• проблемы с кровотечением

Профилактика краснухи

«Мы наблюдаем эти новые« очаги »или группы сниженной вакцинации, которые подпитывают вспышки, — говорит Рональд Сэмюэлс, доктор медицины, магистр здравоохранения.«Корь очень заразна, она поражает нескольких человек, а затем распространяется как лесной пожар».

С момента введения вакцины против краснухи заболеваемость краснухой снизилась более чем на 99 процентов. Сегодня большинство случаев встречается у взрослых, которые не были вакцинированы.

Вакцина против краснухи обычно вводится в сочетании с вакциной против кори и эпидемического паротита и называется вакциной MMR. Обычно его назначают в возрасте от 12 до 15 месяцев, а затем снова в возрасте от 4 до 6 лет.Если ваш ребенок не получил вторую дозу к 6 годам, он должен получить ее к 11 или 12 годам. Кроме того, девочки должны пройти вакцинацию против краснухи до того, как они достигнут детородного возраста. .

«Когда люди отказываются [от вакцины], они значительно повышают вероятность того, что корь будет передана в обществе, не только их ребенку, но и детям, которые не могут быть вакцинированы, или небольшому количеству детей для «, — говорит Рональд Сэмюэлс, доктор медицины, магистр здравоохранения.«Наибольшему риску подвержены дети в возрасте до 1 года, которые еще не прошли плановую вакцинацию».

«Родители всегда правы, беспокоясь о своем ребенке. Если вы не беспокоитесь о своем ребенке, значит, вы плохой родитель. Но люди недооценивают риски болезни», — говорит Рональд Сэмюэлс, доктор медицины, магистр здравоохранения. «Они говорят, что это 10 дней лихорадки; ну, это 10 дней лихорадки, если только ваш ребенок не умрет. Если бы я сказал вам, что ваш ребенок умрет с вероятностью один из 1000, что бы вы сделали? что болезнь легкая, но ваш ребенок не заболеет.Если ваш ребенок заболеет, это реальный риск, а если люди не вакцинируют своих детей, риск возрастет ».

Другие способы предотвращения распространения краснухи:

• Дети не должны посещать школу в течение семи дней после появления сыпи.
• Дети, рожденные краснухой, считаются заразными в течение первого года жизни.
• Убедитесь, что все контакты вашего ребенка прошли надлежащую иммунизацию.

Краснуха (немецкая корь) — NHS

Краснуха (краснуха) — редкое заболевание, вызывающее пятнистую сыпь.Обычно становится лучше примерно через 1 неделю. Заболевание во время беременности может быть серьезным.

Проверьте, есть ли у вас или вашего ребенка краснуха

Основной симптом краснухи — красная или розовая пятнистая сыпь.

Сыпь появляется через 2–3 недели после заражения краснухой.

Сыпь начинается за ушами и распространяется на голову, шею и тело. Кредит:

PR. PH. FRANCESCHINI / CNRI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https: // www.sciencephoto.com/media/259748/view

На темной коже сыпь трудно увидеть, но она может казаться шероховатой или неровной. Кредит:

DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/259492/view

У вас могут быть шишки (опухшие железы) на шее или за ушами. Кредит:

DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/259236/view

Краснуха также может вызывать:

• боль в пальцах, запястьях или коленях
• высокую температуру 38 ° C или выше
• кашель
• чихание и насморк
• головные боли
• боль в горле

боль в глазах

Коронавирус

В настоящее время может быть трудно понять, что делать, если ваш ребенок нездоров.

Очень важно доверять своим инстинктам и при необходимости обратиться за медицинской помощью.

Несрочный совет: позвоните терапевту, если:

• у вас или вашего ребенка есть симптомы краснухи

Краснуха может передаваться другим людям. Лучше позвонить до того, как вы войдете. Врач общей практики может посоветовать поговорить по телефону.

Срочный совет: немедленно позвоните акушерке, родильному отделению или терапевту, если вы беременны и у вас:

• новая сыпь
• находился в тесном контакте с больным краснухой

Краснуха может быть серьезным заболеванием во время беременности.

Как ухаживать за собой или своим ребенком

Краснуха обычно проходит примерно через 1 неделю.

Это может помочь:

• много отдыхать
• пить много жидкости, например воду или тыкву
• принимать парацетамол или ибупрофен (не давайте аспирин детям до 16 лет)

Важно

Не ходите в детский сад, школу и не работайте в течение 5 дней после появления сыпи.

Также старайтесь избегать тесного контакта с беременными.

Краснуха заразна за 1 неделю до появления симптомов и в течение 4 дней после первого появления сыпи.

Как избежать распространения или заражения краснухой

Краснуха распространяется при кашле и чихании.

Чтобы снизить риск распространения или улова:

Делать

• Часто мойте руки теплой водой с мылом

• использовать салфетки при кашле или чихании

• выбросить использованные салфетки в мусорное ведро

Не

• не делитесь столовыми приборами, чашками, полотенцами, одеждой или постельными принадлежностями

Краснуха при беременности

Краснуха при беременности встречается очень редко.Но если вы заразитесь ею во время беременности, краснуха может нанести вред вашему ребенку.

Это может вызвать:

• потерю ребенка (выкидыш)
• серьезные проблемы после рождения ребенка, такие как проблемы со зрением, слухом, сердцем или мозгом

Риск наиболее высок, если вы заболели краснухой на ранних сроках беременности.

Считается, что заражение краснухой после 20 недели беременности не представляет опасности для вашего ребенка.

Сделайте прививку от краснухи

Вакцина MMR может предотвратить краснуху.Он также защищает вас от кори и эпидемического паротита.

Вакцина MMR предлагается всем детям в Великобритании. Две дозы могут обеспечить пожизненную защиту от кори, паротита и краснухи.

Спросите у своего терапевта, если вы не уверены, что вам или вашему ребенку была сделана вакцина. Они могут предоставить его бесплатно в Национальной службе здравоохранения.

Узнайте больше о вакцине MMR.

Последняя проверка страницы: 18 сентября 2018 г.
Срок следующей проверки: 18 сентября 2021 г.

Краснуха (немецкая корь) — симптомы, лечение и вакцинация

На этой странице

Что такое краснуха?

Краснуха (также известная как «немецкая корь») — это вирусная инфекция, которая обычно протекает в легкой форме.На самом деле это не корь, а вирус краснухи. Это очень серьезное заболевание для беременных женщин, поскольку оно может нанести серьезный вред нерожденному ребенку, если заразиться в течение первых 10 недель беременности.

Благодаря вакцинации краснуха в Австралии стала редкостью, но очень важно сделать прививку своему ребенку, поскольку вспышки болезни все еще случаются.

Каковы симптомы краснухи?

Симптомы развиваются через 2–3 недели после заражения вирусом краснухи.Кто-то заразен от 1 недели до первого появления сыпи и по крайней мере через 4 дня после ее исчезновения.

Некоторые из основных симптомов краснухи включают:

• умеренная температура
• конъюнктивит (состояние, вызванное воспалением глаза)
• характерная красная сыпь с пятнами, которые могут вызывать зуд и которая обычно сохраняется до 3 дней. Сыпь обычно начинается за ушами, а затем распространяется по голове и шее; затем он может распространиться на живот и грудь, ноги и руки
• Увеличение лимфатических узлов (желез), особенно в задней части шеи
• симптомы простуды, такие как насморк, слезотечение, боль в горле и кашель

Что мне нужно знать о краснухе и беременности?

Врожденные дефекты могут развиться, если заражение краснухой происходит на ранних сроках беременности — чем раньше инфицирование, тем выше риск.

• Если вы планируете беременность, вам следует проверить свой иммунитет к краснухе. Если у вас нет иммунитета, вы можете сделать прививку от краснухи до того, как забеременеть. Перед каждой беременностью следует проверять свой иммунитет.
• Если вы уже беременны, но ранее не были вакцинированы против краснухи, вам следует сделать прививку после рождения ребенка. Вы не можете пройти вакцинацию во время беременности.

Немедленно обратитесь к врачу:

• , если у вас был личный контакт с больным краснухой
• , если вы провели более 15 минут в одной комнате с больным краснухой
• у вас есть некоторые симптомы краснухи

Вирус краснухи может передаваться нерожденному ребенку.Это может вызвать серию врожденных дефектов, известных как синдром врожденной краснухи (СВК). CRS может включать нарушения слуха и зрения, проблемы с сердцем, повреждение головного мозга, проблемы роста и отек мозга, печени и легких.

До 9 из 10 детей, мать которых заразилась краснухой в течение первых 10 недель беременности, будут иметь СВК с множественными врожденными дефектами. Через 20 недель риск СВК минимален.

Если анализ покажет, что у вас краснуха, вас могут направить к акушеру (врачу, который оказывает специализированную медицинскую помощь во время беременности и родов).

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу краснухи?

Вы должны всегда обращаться к врачу, если подозреваете, что у вас или вашего ребенка краснуха. Не посещайте поликлинику, не позвонив ему, потому что вы подвергнете риску заражения краснухой любого, у кого нет иммунитета.

Что вызывает краснуху?

Краснуха вызывается вирусом краснухи, который передается при личном контакте, кашле и чихании. После того, как вы переболели краснухой, у вас обычно вырабатывается пожизненный иммунитет к дальнейшей инфекции.

Как диагностируется краснуха?

Ваш врач может заподозрить у вас краснуху на основании ваших симптомов, но другие вирусные инфекции часто имеют похожие симптомы, поэтому анализ крови — единственный способ подтвердить диагноз.

Как лечится краснуха?

Краснуха обычно протекает в легкой форме, и специального лечения этого состояния не существует.

Симптомы можно облегчить с помощью:

• много отдыхать
• обильное питье
• прием парацетамола от боли или лихорадки

Симптомы часто исчезают в течение 7–10 дней, но все же очень важно избегать заражения вирусом краснухи кого-либо еще.

• Взрослые должны не работать в течение как минимум 4 дней с момента первого появления сыпи или полного выздоровления.
• Детям следует избегать посещения школы в течение как минимум 4 дней после первого появления сыпи или полного выздоровления.
• Людям с краснухой следует избегать контакта с беременными женщинами в течение как минимум одной недели после первого появления сыпи.

Можно ли предотвратить краснуху?

Вакцина против краснухи

Вакцинация — лучшая защита от краснухи.Вакцина вводится в сочетании с вакциной против кори и эпидемического паротита, известной как вакцина MMR. это безопасно и эффективно.

Дети получают первую дозу вакцины MMR в 12 месяцев, а затем вторую дозу в 18 месяцев (называемую MMRV, которая включает вакцину против ветряной оспы, ветряной оспы).

В этой таблице объясняется, как вводится вакцина, кто должен ее получать и имеют ли они право на бесплатную вакцинацию в соответствии с расписанием Национальной программы иммунизации. Некоторые заболевания можно предотвратить с помощью разных вакцин, поэтому посоветуйтесь со своим врачом о том, какая из них вам подходит.

Какой возраст рекомендуется?	В 12 месяцев и 18 месяцев. Любой пожилой человек, который ранее не получил 2 дозы вакцины.
Сколько доз требуется?	2
Как это осуществляется?	Впрыск
Это бесплатно?	Бесплатно для детей от 12 до 18 месяцев. Бесплатно для лиц младше 20 лет, беженцев и других гуманитарных участников любого возраста. Для всех остальных эта вакцина является платной. Узнайте больше на веб-сайте Министерства здравоохранения и в расписании Национальной программы иммунизации и спросите своего врача, имеете ли вы право на дополнительные бесплатные вакцины в зависимости от вашей ситуации или местоположения.
Общие побочные эффекты	Вакцина очень безопасна. Возможные побочные эффекты включают жар, сыпь и плохое самочувствие.

Если ваш ребенок болеет краснухой, он не должен ходить в детский сад или школу. Вот список распространенных детских болезней, включая краснуху, и рекомендуемые периоды исключения.

Если у вас есть какие-либо проблемы, вы можете обсудить их со своим врачом. Дополнительную информацию об иммунизации можно найти в статье «Иммунизация для вашего ребенка».