10Окт

Мочевая кислота причины повышения – Повышена мочевая кислота в крови?Причины,симптомы и лечение

Содержание

Повышена мочевая кислота в крови?Причины,симптомы и лечение

В данной статье мы рассматриваем ситуацию, когда мочевая кислота в крови повышена,каковы причины,симптомы и лечение. Важность своевременного устранения подобного состояния обусловлено тем, что её накопление становится причиной усиленного отложения солей. В результате у человека развиваются различные патологии суставов: подагра, артрит, артроз и остеохондроз. К осложнениям также относят сердечно-сосудистые заболевания и гипертонию.

Определить уровень показателя можно в государственном и частном лабораторном отделении. Срок выполнения исследования не более двух суток.

Мочевая кислота в крови– что это такое?

Мочевая кислота образуется при распаде пуриновых оснований и остатков нуклеиновых кислот. Значительная часть пуриновых оснований высвобождается в результате естественного разрушения клеток.Их малая доля поступает вместе с красным мясом, печенью и рыбой, а также с вином. Что обуславливает закономерное повышение вещества при диете, богатой пуринами, и наоборот.

Транспорт мочевой кислоты осуществляется кровеносной системой от печени к почкам. Там происходит фильтрация 70% поступившего вещества с последующим выделением вместе с мочой. Оставшиеся 30% транспортируются в пищеварительный тракт, а затем выделяются со стулом. Вместе с этим из организма человека удаляется избыточное количество азота.

Усиленный синтез рассматриваемого вещества или нарушение процесса выведения становятся причиной его депонирования в тканях. При стабильно высоком уровне мочевой кислоты развиваются воспалительные патологии суставов.

Интересно, что у птиц, насекомых и ряда рептилий рассматриваемое вещество является также образуется при метаболизме пептидов. Подобные изменения возникли у них в ходе эволюционного развития из-за ограниченного водного баланса. При этом вводится основная часть вместе с фекалиями в твёрдом состоянии.

Нормальные значения мочевой кислоты

Перед  тем как преступить к рассмотрению референсных величин следует подчеркнуть, что представленные данные не могут использоваться для самостоятельной диагностики. Недопустимо применение описанных величин для самостоятельной трактовки полученных результатов анализа и назначения последующего лечения. Данные предоставляются исключительно для ознакомительных целей.

Окончательная интерпретация результатов анализа на мочевую кислоту – задача лечащего врача. При расшифровке важно учитывать 2 критерия: пол и возраст обследуемого человека. Референсные величины для детей до 14 лет не зависят от пола. Только после 14 лет отмечено разделение нормальных величин.

Возраст Пол Нормальные значения, микромоль на литр
Младше 14 лет Оба 119 – 319
Старше 14 лет Мужчина 209– 419
Женщина 150 – 349

Следует подчеркнуть, что после 60 лет различия в анализах у мужчин и женщин не наблюдаются, так как уровень мочевой кислоты в организме мужчин сокращается.

Мочевая кислота в крови повышена – причины,симптомы и лечение

Состояние,при котором мочевая кислота в крови повышена, в медицине обозначатся термином гиперурикемия. В норме допускается незначительное повышение показателя. Максимум для женщин – 355 микромоль на литр, для мужчин допустимо увеличение мочевой кислоты до 430 микромоль на литр.

Прежде, чем выставлять диагноз гиперурикемии врач предложит повторить исследование с целью исключения ложноположительных результатов.

Симптомы избытка мочевой кислоты в организме

Опасность состояния заключается в том, что на начальном этапе человека не беспокоят никакие симптомы. Однако при анализе фиксируется высокое содержание мочевой кислоты. На поздних стадиях у пациента отмечаются патологии внутренних органов различной степени.

У детей повышение вещества сопровождается:

  • нерегулярным стулом;
  • болями в животе;
  • задержками речевого развития;
  • нервным тиком;
  • повышенной нервозностью, раздражительностью;
  • повышенным потоотделением;
  • неконтролируемым мочеиспусканием;
  • болевыми ощущениями в мышцах и суставах.

В пубертатном периоде пациентов беспокоят ощущение зуда половых органов, боли в поясничном отделе и неконтролируемый набор массы тела без очевидных причин.

Повышенная мочевая кислота в крови у мужчин и женщин приводит к появлению заболеваний органов пищеварения и суставов.

Причины повышения мочевой кислоты в крови у женщин и мужчин

Выделяют три основных механизма развития высокой концентрации мочевой кислоты:

  • быстрая смерть и распад клеток, что сопровождается медленным процессом их обновления. Параллельно с этим отмечается активация обмена генетической информации. Распад ДНК и РНК закономерно становится причиной образования мочевой кислоты в крови;
  • ухудшение работы органов мочевыделения. Почки медленно отфильтровывают первичную мочу, в результате мочевая кислота активно депонируется в организме человека;
  • чрезмерное употребление пуринов с пищей.

Поэтому к основным причинам патологического состояния относят:

  • подагрическое поражение суставов;
  • онкологические заболевания с разрастающимися метастазами. Известно, что злокачественные новообразования сопровождаются активным делением клеток и бесконтрольным ростом тканей. Что в результате приводит к закономерному повышению концентрации мочевой кислоты в крови;
  • применение лучевой и химиотерапии, приводящих к усиленному распаду живых клеток;
  • патологии почек различной этиологии;
  • патологии почек;
  • В-12 дефицитные анемии;
  • токсикозы беременных и т.д.

К другим причинам увеличения показателя относят синдром Леша-Нихена. При этом генетическом заболевании уровень мочевой кислоты значительно повышен из-за её усиленного образования. Степень распространенности не превышает 1 случай на 300 тысяч человек.

Заболевание сопровождается умственной отсталостью, склонностью к агрессивному поведению, склонностью к нанесению себе повреждений. Заметить патологию у новорождённых малышей можно по задержке психомоторного развития. При прорезывании зубок малыш начинает проявлять агрессивные действия: надкусывание губ, укусы рук, ногтей и пальцев.

Установление окончательного диагноза возможно исключительно при обнаружении повышенной мочевой кислоты, психологических отклонений и неврологических патологий.

Аналогичные изменения мочевой кислоты в крови характерны для синдрома Дауна.

Кроме этого, увеличение рассматриваемого показателя характерно для острой формы псориаза, нарушения работы щитовидной железы, серповидно-клеточной анемии, сердечных патологий, а также для ожирения и интоксикации свинцом.

Также повышение уровня мочевой кислоты отмечается при приеме салицилатов, лечении цитостатиками, диуретиками и т.д., чрезмерном употреблении пуринов с пищей, чрезмерной физ.активности и т.д.

Причины снижения

Для полноты понимая причин отклонения критерия от нормы, следует разобраться в возможных причинах нехватки мочевой кислоты в крови. К основным причинам относят:

  • нарушение функциональной активности печени. Отмечены сбои в обменных процессах рассматриваемого вещества при нехватке ферментов или снижении их активности;
  • наследственный глюкозо-фосфат-аминовый диабет. У пациента наблюдаются биохимические и клинические нарушения нормального процесса обратного всасывания фосфата, простых сахаров и глюкозы;
  • алкогольная зависимость, при которой у пациента происходит нарушение полноценной работы печени;
  • врождённая гепатолентикулярная дегенерация, характеризующаяся неправильным метаболизмом ионов меди. В результате у пациента развиваются тяжелейшие патологии нервной системы и других внутренних органов. Встречается у 7% людей с циррозом печени. Средний возраст манифестации заболевания от 10 до 26 лет. Важное значение для дебюта патологии имеют внешние факторы, разрушающие печень;
  • врождённая ксантинурия. Мочевая кислота не образуется в достаточном количестве из-за нехватки фермента ксантиноксидазы;
  • синдром Пархона, обусловленного неконтролируемой избыточной секрецией гормона вазопрессина. Гипоурекимия является вторичным симптомом патологии;
  • соблюдение низкопуриновой диеты.

Об опасности мочевой кислоты в крови:

Лечение повышенной мочевой кислоты в крови

Важно: терапия повышенной мочевой кислоты- первоочередная задача лечащего врача. На первом этапе проводится комплексная диагностика пациента и сбор его анамнеза. По результатам собранной информации врач устанавливает окончательный диагноз.

Исходя из выявленной патологий и наличия сопутствующих заболеваний определяется необходимая тактика лечения. Несоблюдение назначений доктора по выбранной тактике терапии приведёт к осложнению состояния пациента. Рассмотрим подробнее основные методы лечения.

Диетотерапия

Если мочевая кислота в крови повышена, то пациенту рекомендовано исключить блюда с большим количество пуриновых оснований и калорий. Если наблюдается избыточный вес, то в первую очередь необходимо постараться  нормализировать массу тела. Из ежедневного меню исключаются следующие продукты:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • субпродукты;
  • копчённые блюда;
  • бульоны с высокой концентрацией мясных продуктов;
  • кофе;
  • алкогольные напитки;
  • грибы;
  • какао и шоколад.

Для термической обработки лучше использовать варку и тушение, отказаться от жарки. Важно ежедневно употреблять не менее 2  литров  (при отсутствии патологий почек и сердечно-сосудистой системы) чистой и несладкой воды. К продуктам, позволяющим ускорить процесс выведения вещества из организма человека относят:

  • чернослив;
  • курагу;
  • яблоки;
  • картофель;
  • нежирные сорта мяса;
  • кисломолочные продукты.

Медикаментозная терапия

Необходимость применения лекарственных препаратов определяется исключительно лечащим врачом. Самостоятельный подбор лекарств и их дозировок опасен для здоровья. Исходя из причины отклонения критерия от нормы, врач подберёт необходимые препараты.

К основным лекарственным препаратам относят:

  • аллопуринол® – напрямую воздействует на фермент ксантиоксидазу, препятствуя синтезу рассматриваемого вещества. Недопустимо назначение препарата пациента с установленным фактом сахарного диабет и при болезнях почек;
  • сульфинпиразон®, механизм действия которого основан на ускорении процесса выведения вещества через почки. Не назначается людям с аллергической реакцией на сульфинпиразоны, а также при язвах органов пищеварения и мочекаменных заболеваниях;
  • бензобромарон® способен активировать усиленное выделение рассматриваемого вещества вместе с мочой. Механизм действия обусловлен ингибированием процесса его реабсорбиции в почках. Параллельно с этим лекарство оказывает угнетающее воздействие на ферменты, способствующие разрушению пуриновых оснований. Не назначается женщинам в положении и детям, а также пациентам с тяжёлыми патологиями почек и печени.

После проведения курса медикаментозной терапии проводятся повторные лабораторные исследования. Возвращение показателя в пределы референсных значений свидетельствует о правильности подобранного лечения. Отсутствие положительной динамики указывает на необходимость подбора альтернативных лекарственных препаратов или изменения дозировки уже выбранных.

Как сдавать анализ на мочевую кислоту?

Анализ крови на мочевую кислоту сдаётся в лабораторном отделении в утренние часы после 12 часового голодания. Следует отказаться от физических тренировок накануне похода на исследование. Не допускается курение за 3 часа до процедуры венепункции.

За двое суток исключается прием спиртных напитков.

Почему важно строго соблюдать правила подготовки? Заключение о здоровье пациента врач выносит на основе его общей клинической картины, а также данных лабораторных и инструментальных исследований. При этом более 70% информации доктор получает именно из данных лабораторных анализов. Исходя из полученных результатов, пациенту ставится диагноз и назначается необходимое лечение.

Искажение результатов ввиду неправильной подготовки, хранения и транспортировки образца биоматериала приводит к ошибочному диагнозу.

Для проведения лабораторной диагностики используется химический метод – фотоколориметрия. Суть методики заключается в определении уровня искомого вещества в зависимости от поглощения им ультрафиолетовых световых излучений различного спектра. Результат лабораторного исследования на уровень мочевой кислоты в крови выдается в виде количественных численных значений. Общепринятая единица измерения – микромоль на литр.

Выводы

Подводя итог, следует подчеркнуть важные моменты:

  • рассматриваемое в статье вещество образуется при распаде пуриновых оснований. Его повышение обусловлено нарушением ферментативной работы или уменьшением скорости её выведения;
  • проведение лабораторной диагностики актуально при обнаружении признаков заболеваний суставов (подагра), необходимости подбора методов лечения злокачественных новообразований и при отслеживании эффективности выбранной терапии;
  • рассматриваемый критерий несколько выше у мужчин. Это необходимо брать во внимание при оценке нормальных значений для пациента;
  • получение ложноположительных результатов обусловлено неправильной подготовкой пациента. Употреблением большого количества продуктов, богатых пуринами, а также стрессы и физическое перенапряжение. С целью исключения неточности анализа при обнаружении отклонения показателя от нормы проводится повторное исследование;
  • лечение гиперурекимии предполагает диетотерапию в сочетании с лекарственными препаратами. Препараты подбираются исходя из первопричины отклонения показателя от нормы.

Читайте далее: Анализ и норма хеликобактер пилори в крови в цифрах, антитела и лечение

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

Latest posts by Юлия Мартынович (Пешкова) (see all)

medseen.ru

Повышенная мочевая кислота в крови: норма, почему повышается или понижается ее уровень, что делать

Мочевая кислота – это конечный продукт реакций превращения пуриновых оснований, составляющих основу нуклеотидов ДНК и РНК, синтезируемый в основном печенью и выводимый почками. Представляет собой гетероциклическое соединение углерода, кислорода, азота и водорода.

Уровень мочевой кислоты, определяемый по биохимическому анализу крови, говорит о состоянии здоровья. Сдвиги содержания данного продукта обмена в крови как в сторону повышения, как и в сторону понижения, зависят от двух процессов: образования кислоты в печени и времени выведения ее почками, которые могут изменятся вследствие различных патологий.

Норма мочевой кислоты

Категория Норма, мкмоль/л
Дети до 12 лет 120-330
Женщины до 60 лет 200-300
Мужчины до 60 лет 250-400
Женщины от 60 лет 210-430
Мужчины от 60 лет 250-480
Норма у женщин от 90 лет 130-460
Норма у мужчин от 90 лет 210-490

 Как сдается анализ

Данного рода анализ назначается как для оценки состояния здоровья в ходе диспансеризации, так и при наличии определенных заболеваний, про которых указанный показатель может повышаться (сахарный диабет, заболевания ССС, подагра и др.).

Подготовка к исследованию заключается в воздержании от приема пищи в течение восьми часов, т.е. на забор крови пациент приходит натощак. Желательно сдавать анализ до приема каких-либо препаратов (антигипертензивных и т.д.). За 1-2 дня до анализа необходимо полностью исключить алкоголь, не увлекаться пищей, богатой белками и пуринами, а также избегать физических перегрузок.

Для исследования берется венозная кровь – показатель определяется в сыворотке крови. Как правило, результат будет готов в течение 1 суток.

Причины повышенной мочевой кислоты

Артериальная гипертензия

Уже при 2 стадии АГ наблюдается повышение мочевой кислоты. Гиперурикемия приводит к повреждению почек, способствуя прогрессированию основного заболевания (см. обзор препаратов от повышенного давления). На фоне гипотензивной терапии уровень мочевой кислоты может прийти к норме без специфической терапии. Если же такой динамики не наблюдается, рекомендовано соблюдение специальной диеты (см. ниже) и увеличение физической активности, с дальнейшей терапией гиперурикемии.

Подагра

Когда мочевая кислота повышена при подагре, причины заключаются в чрезмерном образовании пуриновых оснований. При подагре более всего страдают почки с постепенным формированием почечной недостаточности, а также суставы, однако изменения в них не так активны. Степень патологических изменений коррелирует с уровнем мочевой кислоты – чем он выше, тем значительнее поражены почки. Помимо этого, гиперурикемия способствует развитию и прогрессированию атеросклероза, поражению артериальной стенки, вследствие чего люди с подагрой более подвержены сердечно-сосудистым патологиям.

Болезни эндокринных органов: акромегалия, гипопаратиреоз, сахарный диабет.

При гипопаратиреозе еще одним характерным показателем крови является повышенный кальций, мобилизованный из костей.

Высокий уровень сахара крови и гиперинсулярных гормонов при сахарном диабете приводит к патологическому изменению многих видов обмена, включая и разрушение ядерного материала клеток, приводящего к вторичному повышения уровня мочевой кислоты вне зависимости от функции почек.

Акромегалия вызывается избыточным синтезированием соматотропного гормона и проявляется непропорциональным увеличением частей тела. Патология сопровождается нарушением обмена пуриновых нуклеотидов и, соответственно, гиперурикемией.

Ожирение

Повышенный вес часто сопровождает и подагру, и сахарный диабет, и гипертензию. Существует понятие метаболического синдрома, особо актуального в последние десятилетия: ожирение + артериальная гипертензия + сахарный диабет. Каждая из данных патологий способствует гиперурикемии.

Повышенный уровень липопротеинов и холестерина

Частым предшественником явных клинических проявлений подагры и ГА является бессимптомное повышение этих двух компонентов липидограммы. Атеросклеротическое изменение артерий, относящихся к различным сосудистым бассейнам. Мочевая кислота ускоряет окислительные реакции липопротеидов низкой плотности и липидную пероксигенацию. Создаваемый таким образом оксидантный стресс способствует прогрессированию атеросклероза. Помимо этого, мочевая кислота вовлекается в агрегацию и адгезию тромбоцитов, повышая риск коронарного тромбоза.

Заболевания почек, мочекаменная болезнь

Мочевая кислота является камнеобразующим веществом и способствует образованию камней в почках. Пониженное выделение почками мочевой кислоты при ряде патологий: поликистозе почек, почечной недостаточности, нефропатии на фоне отравления свинцом, ацидозе и токсикозе беременных.

Болезни крови

В данном случае, помимо распада компонентов крови, имеет место и распад компонентов тканей с повышением уровня пуриновых оснований. Гиперурикемия характерна для полицитемии, лейкозов, В12-дефицитной анемии, врожденных и приобретенных гемолитических анемиях.

Бессимптомное повышение уровня мочевой кислоты

У каждого пятого жителя России и Беларуси наблюдается повышенный уровень данного продукта обмена в крови без клинической патологии. На основании ряда эпидемиологических и проспективных исследований такое состояние рассматривается как независимый, мощный и модифицируемый фактор риска ССС и последующей смертности.

Прочие патологии
  • Заболевания, которые протекают с массивным распадом тканей, например, ожоговый шок. На фоне почечной недостаточности увеличивается время выведения продукта обмена почками.
  • Синдром Леша-Найхана, генетическое заболевание, в результате которого в организме накапливаются пурины. Помимо гиперурикемии, обнаруживается повышенный уровень кислоты и в моче.
  • Синдром Дауна на фоне нарушения пуринового обмена.
  • Эректильная дисфункция. Повышение уровня продукта пуринового обмена в крови в 6 раз увеличивает риск развития эректильной дисфункции.

Неспецифические факторы, приводящие к гиперурикемии

  • Применение ряда лекарственных средств -Фуросемид, Аспирин, Фенотиазины, Теофиллин, Адреналин и др.
  • Рацион, богатый пуриновыми основаниями. Известно, что второе название подагры – болезнь аристократов с избытком мяса, рыбы, красного вина, субпродуктов в пищевом рационе, т.е. продуктов, содержащих большое количество пуринов.
  • Прием алкоголя, особенно пива и красных вин, богатых пуринами. Помимо этого, алкоголь негативно влияет на функцию почек и печени, что также способствует гиперурикемии.
  • Длительные диеты, в результате которых происходит нарушение выделительной функции почек.
  • Чрезмерная физическая нагрузка приводит к гиперурикемии за счет повышенного расхода белка, т.е. его распада.

Симптомы при повышенном уровне анализа

Когда повышается мочевая кислота в крови, симптомы данного состояния всегда специфичны в зависимости от первопричинной патологии, однако существуют и характерные проявления, которые позволяют заподозрить гиперурикемию:

  • У взрослых:
    • Зубные камни
    • Повышенная утомляемость
    • Хроническая усталость
    • Специфические симптомы, связанные с основной патологией
  • У детей: ярко красные пятна диатеза на руках и щеках.

Положительное действие гиперурикемии

Парадоксально, но высокий уровень пуринового продукта обмена в крови, по мнению ряда исследователей, благоприятно влияет на организм и позволяет корректировать некоторые патологические состояния:

  • Многочисленные исследования 60-70 гг. подтвердили более высокий уровень интеллекта и быстроты реакции у пациентов с острой гиперурикемией. По химическому строению кислота схожа с триметилированным ксантин кофеином, вследствие этого, как считается, способна повышать работоспособность.
  • Повышенный уровень кислоты способствует продлению жизни, действуя как антиоксидант, блокирующий пероксинитрит, супероксид и окислительные реакции, катализируемые железом. Переливание мочевой кислоты усиливает антиоксидантную активность сыворотки крови и улучшает функцию эндотелия.
  • Мочевая кислота – это сильнейший нейропротектор, ингибитор нейровоспаления и нейродегенерации, уменьшая риск болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера.

Однако, такое положительное влияние отмечается при остром повышении кислоты в крови. Хроническая гиперурикемия приводит к дисфункции эндотелия и способствует развитию окислительного процесса.

Что делать при повышенном результате анализа

Обнаружение повышенного уровня мочевой кислоты в крови – это первый шаг для последующей диагностики, чтобы установить первопричину такого состояния. Основополагающим является лечение основной патологии с параллельным лечением гиперурикемии.

  • Диета при повышенной мочевой кислоте включает уменьшение доли белковых продуктов в рационе: мясо, мясные консервы и бульоны, копчености, сельдь, анчоусы, сардины, кофе, шоколад, бобовые, грибы, бананы, алкоголь с одновременным увеличением доли фруктов и овощей, кисломолочных продуктов, яиц, круп, злаков. Рекомендованы отвары шиповника и отрубей.
  • Борьба с лишним весом. Часто при нормализации веса гиперурикемия проходит без специфического лечения.
  • Увеличение ежесуточного питьевого режима до 2-3 литров. Можно пить чистую воду либо разбавленные наполовину с водой фруктовые, овощные соки, морсы.

Медикаментозная терапия

Все препараты применяются строго по назначению врача и под его контролем с регулярными измерениями содержания кислоты в крови и моче (см. лекарства от подагры).

Диуретики

Ускоряют выведение кислоты организмом с мочой. Поскольку некоторые из них увеличивают концентрацию мочевой кислоты в крови, а также противопоказаны при ряде патологий (подагра и другие), назначение препаратов из этой группы строго индивидуально и осуществляется коротким курсом с контролем показателей крови и мочи.

Аллопуринол

Тормозит синтез мочевой кислоты в печени путем ингибирования фермента ксантиноксидазы. Лечение длительное (2-3 месяца), требует безукоризненного соблюдения кратности приема. Аналоги — Милурит, Зилорик, Фолиган, Аллопур, Принол, Апурин, Атизурил, Готикур, Уридозид, Ксантурат, Уриприм.

Бензобромарон

Препарат, оказывающий влияние на функцию почек. Оказывает урикозурическое действие, тормозя всасывание кислоты в проксимальных почечных канальцах, а также ингибируя ферменты, участвующие в синтезе пуринов. Аналоги — Хипурик, Нормурат, Дезурик, Эксурат, Азабромарон, Максурик, Урикозурик, Уринорм.

Сульфинпиразон

Усиливает выделение кислоты через мочевыделительную систему, особенно в начальной стадии лечения подагры. Аналоги — Антуридин, Пирокард, Энтуран, Сульфазон, Сульфизон.

Этамид

Тормозит обратное всасывание мочевой кислоты в канальцах почках, тем самым уменьшая ее концентрацию в крови.

Народные средства

Эффективны отвары березовых почек, крапивы и брусничного листа, которые следует принимать по 1 стакану дважды в день в течение месяца.

Пониженная мочевая кислота – патологические причины

  • Наследственный дефицит ксантиноксидазы, при котором не образуется мочевая кислота и выводится почками в виде промежуточного продукта обмена – ксантина. Ксантин выводится не полностью, частично откладываясь в скелетных мышцах и почках.
  • Наследственная недостаточность пурин нуклеозид фосфорилазы – заболевание, при котором не образуются пуриновые основания.
  • Приобретенный недостаток ксантиноксидзы, связанный с приемом аллопуринола и заболеваниями печени.
  • Почечная гипоурикемия на фоне мутации генов URAT1 и GLUT9, управляющих белками, отвечающими за обратное всасывание кислоты в проксимальных почечных канальцах.
  • Увеличение объема внеклеточной жидкости при больших дозах внутривенно вливаемых препаратов, а также на фоне полидипсии — сильной жажды.
  • Церебральный синдром, при котором наблюдается гипонатриемия, приводящая и к гиперурикемии.
  • Парентеральное питание — специфическое питание направлено на поддержание жизнедеятельности и, естественно, не содержит пуринов.
  • ВИЧ-инфекция, при которой дефицит мочевой кислоты возникает на фоне поражения головного мозга.
  • Онкологические заболевания на фоне дефицита белка и пуриновых оснований.
  • Энтероколиты вследствие нарушения всасывания белка кишечным эпителием.
  • При беременности на ранних сроках, когда увеличивается общий объем циркулирующей крови, и мочевая кислота разбавляется увеличенным объемом водной части крови.

Неспецифические факторы, приводящие к гипоурикемии

  • Низкопуриновая диета с ограничением мяса, рыбы. Данная ситуация может наблюдаться у малообеспеченных людей или тех, кто преднамеренно соблюдает подобные ограничения.
  • Злоупотребление чаем и кофе, которые оказывают мочегонный эффект и способствуют выведению кислоты из организма.
  • Прием препаратов: лозартана, из групп салицилатов, гормонов эстрогенов, триметоприма, глюкозы и др.

Симптомы пониженного уровня мочевой кислоты

  • Потеря кожной чувствительности;
  • Нарушение зрения, падение слуха;
  • Астения — перепады настроения, слезливость, повышенная утомляемость, неуверенность, ухудшение памяти;
  • В тяжелых случаях – параличи с возможным летальным исходом вследствие удушья, рассеянный склероз с множественным поражением нервной ткани.

Как повысить мочевую кислоту

После выяснения причин состояния и исключения серьезных патологий можно повысить данный показать крови, нормализовав потребление белка. В ежедневном рационе из расчета 1 г белка на 1 кг веса у женщин, 1,7-2,5 г белка на кг веса у мужчин и не менее 1,5 г белка на кг массы тела у детей.

zdravotvet.ru

причины и симптомы, лечение повышения уровня

Мочевая кислота является последним звеном в цепочке расщепления пуриновых оснований, составляющих основные компоненты молекул ДНК и РНК – нуклеотидов. Преобразование вещества осуществляется главным образом в органах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), а конкретнее – в печени. Выведение данного катаболита производится преимущественно с мочой, и лишь менее одной трети выделяется через кишечник естественным путем.

Для нормального функционирования организма необходим баланс всех составляющих химических элементов и соединений. Мочевая кислота не является исключением, и любое отклонение от нормы может быть не только свидетельством развития патологии, но и привести к достаточно опасным и мучительным заболеваниям. Понижение уровня вещества не считается очень опасным для организма. Но совсем противоположная ситуация, когда мочевая кислота в крови повышена.

Что такое гиперурикемия?

Норма содержания мочевой кислоты (МК) в крови взрослого человека может колебаться в диапазоне от 150 до 420 мкмоль/л. У женщин данный показатель имеет границы 150–350, а у мужчин 210–420 мкмоль/л. При этом для детей характерны значения нормы ниже и составляют они 120–320 мкмоль/л. Нарушение нормальных значений данного химического соединения может происходить в обе стороны, то есть снижаться либо повышаться.

Большое внимание в медицинской практике уделяется последнему симптому, при котором отмечается повышенное содержание МК в сыворотке крови. Такое состояние называется гиперурикемия. Оно не относится к определенному заболеванию, а является лишь отдельным проявлением либо одним из комплекса признаков развивающейся патологии.

Справка! Независимо от клинической картины высокая отметка МК в биохимическом анализе крови либо другом исследовании достаточно опасна, и может грозить человеку серьезным ухудшением здоровья. Хотя следует отметить, если концентрация увеличивается незначительно, то это может произойти вследствие физиологических факторов, легко поддающихся коррекции.

Причины повышения мочевой кислоты в крови

К главным обстоятельствам, приводящим к сдвигам в ту или иную сторону показателя мочевой кислоты, относят два процесса, обеспечивающие данную часть энергетического обмена. Первый – это скорость синтеза соединения в печени, и второй – время выведения мочевыделительной системой.

Кроме этого, существенное воздействие на содержание МК оказывает концентрация связывающего ураты (натриевые соли, производные мочевой кислоты) протеина. Причин повышения мочевой кислоты в крови достаточно много, и почти все они несут серьезную опасность для жизни и здоровья человека, а также склонны протекать в осложненных формах. К ним относятся следующие.

Артериальная гипертензия

Несмотря на то что факторы, провоцирующие данную патологию, до конца не изучены, учеными было выяснено, что уже на второй стадии болезни отмечается повышенный уровень мочевой кислоты. При этом так и не удалось прийти к однозначному мнению, является ли превышение метаболита результатом высокого артериального давления либо он является источником запуска цепи патологических биохимических реакций.

Гиперурикемия при таком заболевании вызывает нарушение функции и структуры почек, что, в свою очередь, приводит еще большему усугублению гипертензии. Получается замкнутый круг. Прием гипотензивных медикаментов может снижать концентрацию мочевой кислоты без назначения каких-либо специфических препаратов.

Если такая терапия не приводит к желаемому результату, то больному необходимо придерживаться диеты с низким содержанием пурина. Ему повышают физические нагрузки, при условии нормализации артериального давления, и назначают лекарственные средства, действие которых направлено на снижение уровня МК.

Подагра

Заболевание развивается вследствие избытка мочевой кислоты, обусловленного чрезмерно активным расщеплением пуриновых оснований. Мочевыделительная система и, в частности, почки, являются основной мишенью патологии, что приводит к недостаточности их функции. При этом уровень изменений напрямую зависит от содержания МК в крови. Кроме почек, происходит также поражение других органов (чаще всего у пациентов воспалены и болят суставы), но в них изменения прогрессируют менее активно.


Принцип развития подагры

Применение лекарственных средств, к примеру, Аллопуринола в большинстве случаев снижает концентрацию метаболита и эффективно предотвращает возникновение осложнений. Отмечено, что гиперурикемия ведет к поражению стенок артерий, способствует развитию и быстрому прогрессированию такого заболевания, как атеросклероз. Этим по большей мере объясняется, почему у пациентов, страдающих подагрой, появляется склонность к возникновению сердечно-сосудистых патологий.

Эндокринные заболевания

К данной группе относятся такие болезни, как сахарный диабет, акромегалия, гипотиреоз, гипопаратиреоз. При последней патологии в биохимическом анализе, кроме гиперурикемии, диагностируется высокий показатель кальция, что объясняется высвобождением данного элемента из костных тканей. При сахарном диабете повышенная глюкоза и интенсивный синтез гормонов вызывают сдвиги многих обменных процессов.

Разрушаются клетки, из-за чего происходит повышение уровня мочевой кислоты. Акромегалия развивается в результате высокой выработки соматотропного гормона. Основные симптомы заболевания – это непропорциональный рост частей тела, что сопровождается параллельным нарушением пуринового обмена.

Внимание! Длительный, не поддающийся лечению диатез у ребенка может развиваться на фоне избыточного содержания мочевой кислоты. Такая патология называется мочекислый диатез, и заболевание зачастую имеет генетическую обусловленность.

Ожирение

Данный вид патологии довольно часто развивается вместе с подагрой. В последнее время такое сочетание принято называть метаболическим синдромом, дополнительно включающим сахарный диабет и артериальную гипертензию. Каждая из перечисленных болезней приводит к увеличению концентрации МК.

Высокое содержание холестерина и липопротеинов

Зачастую возникновению явной клинической картины гипертонии и подагры предшествует повышение составляющих липидограммы (анализа компонентов жирового обмена). Причем длительное время симптомы заболеваний, как правило, отсутствуют. Чтобы предотвратить развитие патологий, пациенту потребуется существенно изменить образ жизни.

Заболевания крови

Активный распад кровяных клеток, а также компонентов тканевых структур становится причиной повышения пуриновых оснований. Гиперурикемия практически всегда наблюдается при лейкозах, полицитемии и В12-дефицитной анемии. Кроме этого, уровень МК повышается при гемолитических анемиях наследственной или приобретенной природы.

Болезни, характеризующиеся массивным распадом тканей

Самым ярким примером таких заболеваний являются ожоговый шок и синдром длительного сдавливания. При них развивается почечная недостаточность, что приводит к увеличению времени вывода МК из организма. Интенсивная инфузионная терапия относится к одному из важных аспектов, составляющих лечение подобных патологий. В отдельных ситуациях приходится прибегать к диализу.

Атеросклеротическое поражение артерий

Крупные сосуды, вследствие наличия атеросклеротических бляшек, могут существенно снижать качество выведения вещества из крови.

Снижение вывода при почечной недостаточности

При серьезных патологиях почек – токсикозе беременных, поликистозе, ацидозе нефропатии (при отравлении свинцом) будет отмечаться стойкое увеличение концентрации МК.

Повышение, не связанное с заболеваниями

Кроме патологических процессов, повышающих мочевую кислоту в крови, нередко наблюдаются случаи непатологического характера, которые не требуют назначения лекарства.

Употребление продуктов, богатых пуринами

При поедании большого количества продуктов, содержащих много пуриновых оснований, таких как мясо, субпродукты, какао, часто отмечается увеличение в крови мочевой кислоты. Такое отклонение нуждается только лишь в коррекции питания, при условии, что нет никаких сопутствующих симптомов, говорящих о наличии патологии. Наши предки называли подагру «болезнью аристократов», так как рацион высшего сословия преимущественно состоял из мясных блюд и вина.


Диета при гиперурикемии

Чрезмерные физические нагрузки

Интенсивные занятия спортом или же повышенные мышечные нагрузки при профессиональной деятельности требуют больше энергии, следовательно, в организме быстрее протекают процессы катаболизма. Почкам бывает сложно отфильтровывать и выводить большое количество мочевой кислоты, что приводит к ее накоплению.

Прием медпрепаратов

Лекарственные средства, к примеру, Фуросемид, некоторые применяют для избавления от лишнего веса, и такой способ похудения иногда становится фактором, повышающим содержание мочевой кислоты. Нередко на этом фоне развивается тяжелая степень почечной недостаточности, при которой клубочковая фильтрация становилась минимальной, и жизнь пациенту удавалось спасти только при выполнении гемодиализа.

Феноменальные свойства

То, что гиперурикемия способна привести к заболеваниям – давно известный всем и неоспоримый факт. Тогда как о ее полезном воздействии на организм знают немногие и совсем недавно. Дело в том, что мочевая кислота по своей химической формуле имеет большое сходство с веществом, именуемым триметилированный ксантин кофеин, которое благоприятно влияет на физическую и умственную работоспособность. То есть, МК также оказывает подобное воздействие на организм.

Многочисленные научные исследования, проводимые в 60–70-х годах прошлого века, подтвердили гипотезу, что люди, страдающие гиперурикемией, обладают более высоким интеллектом и скоростью реакции.

Вторым полезным свойством данного вещества, считается его антиоксидантное действие. МК способна блокировать супероксид (свободный радикал), пероксинитрит (продукт оксида азота) и окислительные реакции, катализируемые железом.

Некоторые авторы утверждают, что высокая МК имеет свойство антиоксидантов сыворотки и способна предотвращать окислительные процессы, приводящие к старению, тем самым продлевая жизнь. Результаты исследования показали, что переливание МК увеличивает антиоксидантную активность плазмы и улучшает функцию эндотелиальных клеток.

Если для общего состояния организма мочевая кислота представляет опасность, то конкретно для центральной нервной системы ее роль полностью противоположна. Данный метаболит является мощным нейропротектором, а также ингибитором нейровоспаления и нейродегенерации. Принцип его воздействия до конца не установлен, но при этом у пациентов с гипеурикемией наблюдается пониженный риск таких заболеваний, как болезни Альцгеймера и Паркинсона, и других нейродегенеративных патологий.

Имеются похожие результаты и по рассеянному склерозу. Способность высокого уровня МК снижать образование нитротирозина (продукта нитрирования аминокислоты тирозина) выражается в нейропротекторных свойствах, которые минимизируют риски развития инсультов и других неврологических заболеваний.

По результатам эпидемиологических исследований, у людей с гиперурикемией в несколько раз реже диагностируется рассеянный склероз, болезни Альцгеймера и Паркинсона. Стоит отметить, что введение МК в качестве лечебного средства уменьшает неврологические проявления, вызванные экспериментальным путем.

Факт! Высокое содержание уратов в крови у пациентов, страдающих болезнью Паркинсона, способно замедлять прогрессирование патологии. Эти вещества имеют мощную антиоксидантную функцию, позволяющую им связывать свободные радикалы.

В последнее время ученые пришли к выводу, что благоприятный эффект МК больше связан с ее воздействием на глиальные или вспомогательные клетки нервной системы. Не менее вероятной причиной также является возможность блокировки гемато-энцефалического барьера (регулировки проникания крови в головной мозг).


Кристаллы мочевой кислоты, которые имеют свойство накапливаться в суставах

Лечение при гиперурикемии

Повышение концентрации МК не относится к самостоятельному заболеванию – это всего лишь отдельный симптом, и от того, какие признаки его сопровождают, будут выбираться диагностические методы и лечение. Если выяснится, что содержание метаболита повысилось вследствие несбалансированного питания с большим количеством пуриновой пищи, то будет достаточно откорректировать рацион.

В случае когда на фоне гиперурикемии у пациента болят суставы, они воспалены (чаще всего наблюдается такие изменения на больших пальцах ног), будет означать развитие подагрического артрита. Тогда потребуется назначение медикаментозной терапии, включающей нестероидные противовоспалительные препараты в период обострения, и средства для снижения МК во время ремиссии.

В остальных ситуациях, при которых наблюдается гиперурикемия как один из комплекса симптомов, вид лечения определяется основным заболеванием. К примеру, при мочекаменной болезни может быть выбран хирургический путь, что значит избавление от камней посредством их дробления и последующего естественного выведения через мочеиспускательный канал.

При медикаментозном лечении также следует придерживаться низкопуриновой диеты, регулировать физические нагрузки, при этом делать легкую зарядку или несложные комплексы упражнений. Людям, имеющим избыточный вес, следует принять меры для его снижения. Всем пациентам, страдающим гиперурикемией, необходимо пить много жидкости в любых вариантах: обычную воду, чай, травяные отвары, морсы, натуральные соки, компоты.

Это будет способствовать выведению мочевой кислоты. Кроме этого, немаловажно регулярно сдавать анализы, чтобы держать свое состояние под контролем. Подробнее о методах снижения уровня мочевой кислоты в крови можно прочитать в этой статье.

apkhleb.ru

причины, что это значит, лечение и последствия

Мочевая кислота представляет собой конечный продукт переработки пуринов — тех соединений, которые выступают фундаментов человеческого генетического материала и строительными структурами для формирования тканей организма.

Метаболизация происходит в печени. При избыточном количестве этого соединения возникает расстройство гомеостаза, то есть равновесного положения, в котором обычно находится тело. Страдают центральная нервная системы, кардиальные структуры и прочие элементы.

Мочевая кислота в крови повышена в результате заболеваний эндокринного профиля, нарушений со стороны питания, выделительной системы и пр. То есть факторы практически всегда патологические.

В зависимости от конкретного состояния требуется тот или иной путь терапии процесса. Снижать собственно мочевую кислоту не имеет смысла, нужно бороться с первичной причиной расстройства.

Механизм развития нарушения

В основе изменения концентрации рассматриваемого соединения может быть множество факторов. В обобщенном виде перечень представляется таким образом.

Питание

Пурины как специфические вещества поступают извне с пищей. Это соединение и перерабатывается в конечном итоге в мочевую кислоту.

Потребление продуктов с высоким содержанием названных структур несет опасность само по себе. Поскольку в неизменном виде выходит минимальное количество пуринов. В основном же они трансформируются в мочевую кислоту. Избыток, как уже было сказано, опасен.

В основном лица, злоупотребляющие продуктами, богатыми этими веществами, рискуют стать «обладателями» подагрического артрита. Хронического и мучительного заболевания. Поскольку избытки мочевой кислоты кристаллизуются и откладываются в полости суставов, вызывают постоянное воспаление.

Особенности работы печени

Поскольку утилизация пуринов происходит именно в этом органе, любые отклонения в активности крупнейшей железы рано приводят к нарушениям общего состояния, биохимических процессов. В зависимости от степени дисфункции, объективное проявление будет тем или иным.

Внимание:

Единственная возможность привести состояние в норму — назначить правильный терапевтический курс, обычно поддерживающий, поскольку заболевания печени плохо поддаются тотальному лечению.

Функциональные особенности почек

Выведение вещества наблюдается именно этим парным органом. Скорость выхода определяется качеством фильтрации.

Если имеет место хотя бы минимальное отклонение от нормы, даже при приемлемом количестве мочевой кислоты, она остается в кровеносном русле и искусственным путем завышает значения в биохимическом анализе.

Состояние опорно-двигательного аппарата

Речь идет о возможном отложении солей в полости суставов. Как уже сказано, мочевая кислота при длительном нахождении в кровеносной системе имеет свойство быстро и в больших объемах превращаться в кристаллы.

При накоплении они вызывают хронические воспалительные процессы. Это так называемая подагра. Она сама по себе характеризуется высокими показателями мочевой кислоты.

Особенности лечения в текущий момент

Возможны отклонения биохимических процессов в результате приема некоторых лекарственных средств. Особенности медикаментов, вероятность провокации таких явлений обычно прямо прописывается в аннотации к конкретному наименованию.

Эту особенность врачи учитывают при интерпретации. Потому специалисту нужно сообщить о проводимой терапии с указанием перечня фармацевтических средств.

Повышенная мочевая кислота развивается в результате влияния группы механизмов, всегда патологических.

Причины роста по

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Речь идет об артериальной гипертензии — это непосредственная причина повышения мочевой кислоты в крови. На развитых стадиях, то есть примерно со второй степени болезни, наблюдается замедление обменных процессов на уровне утилизации пуринов.

Мочевая кислота вырабатывается в больших количествах, а выделительная система попросту не справляется с возложенной на нее нагрузкой, от чего начинаются проблемы с почками. Фильтрация замедляется, что только усугубляет течение гиперурикемии (синоним повышенного количества мочевой кислоты).

Кроме того, расстройства со стороны выделительной системы создают трудности в лечении гипертонической болезни или симптоматического роста показателей АД.

Поскольку парный орган страдает от дисфункциональных расстройств, наблюдается постепенное ускорение повышения давления. Это результат избыточной выработки прегормона-ренина.

В основном нужно бороться с самим артериальным показателем. Только при неэффективности этой меры имеет смысл назначать специализированную диету для коррекции концентрации мочевой кислоты.

Нарушения гормонального фона и эндокринные болезни

Типичная причина развития патологического процесса, такого как гиперурикемия. Повышение количества мочевой кислоты — симптоматическое явление. Достаточно взять под контроль основное нарушение, чтобы все вернулось в рамки нормы.

Если говорить о конкретных диагнозах:

  • Акромегалия. Результат выработки большого количества соматотропного гормона. Он синтезируется гипофизом. В основном как итог существования особой опухоли передней доли этой структуры — аденомы.

Она доброкачественна, но при функциональных возможностях создает большие трудности пациенту. Помимо собственно симптомов акромегалии в результате недостаточной утилизации пуринов наблюдается рост формального биохимического показателя. Подобное не несет большой опасности.

  • Сахарный диабет. Классический диагноз, для которого типично развития множественных обменных нарушений. Пациент страдает не только от повышения количества глюкозы в крови, но и от последствий этого состояния. То есть от снижения качества кровотока, скорости биохимических реакций, их низкой эффективности.

Результатом становятся нарушения работы всего организма. Показатели мочевой кислоты играют далеко не первостепенную роль, но их изменение может быть информативно.

  • Расстройства работы щитовидной железы. При некоторых патологических процессах данной локализации наблюдается изменение состояния костей.
  • Нарушение реминерализации. На деле это означает, что соли кальция выходят в кровеносное русло, вызывают нарушение биохимических процессов. Без лечения это состояние чревато не только увеличением уровня мочевой кислоты, но и хрупкостью структур опорно-двигательного аппарата, атеросклерозом с отложением солей в бляшках, хондрокальцинозом с поражением суставов. Необходимо лечение и как можно быстрее.

Мочевая кислота повышается от гормонального дисбаланса и при недостаточной выработке половых веществ: эстрогенов, тестостерона. Но это сравнительно редкие ситуации.

Метаболические расстройства

Встречаются часто, но, несмотря на распространенность, мало кто обращает внимание на этот фактор. Речь идет о расстройствах, связанных с обменом липидов, жирных соединений.

Объективно подобные патологические процессы проявляются избыточной массой тела, расстройствами потенции, репродуктивной функции, ростом артериального давления и развитием хронической гипертонической болезни, трудно поддающейся лечению.

Возможны также стенокардии разных типов, вплоть до неотложных состояний в перспективе и другие опасные явления.

Все отклонения со стороны липидного обмена запускают цепную биохимическую реакцию. В конечном итоге, избыток холестерина, триглицеридов и прочих соединений провоцирует расстройства работы сердечно-сосудистой системы. И это основная проблема.

Мочевая кислота — всего лишь подозрительный феномен, на который нужно обращаться внимание. Он может подсказать направление диагностики.

Патологии со стороны крови

Некоторые заболевания подобного профиля способны провоцировать изменения концентрации пуриновых оснований в русле. То есть тех веществ, которые при распаде и образуют мочевую кислоту.

К подобным диагнозам можно отнести следующие:

  • Апластическая анемия. Как правило, это аномальное состояние сопряжено с падением количества рассматриваемого вещества. Но при активном разрушении форменных клеток вполне встречается повышение показателя и гиперурикемия как последствие. Лечить нужно основное заболевание, оно несет колоссальную угрозу жизни человека.

  • Мегалобластная анемия. Сопряжена с недостаточной концентрацией витамина B12. В результате неправильного питания или слабого усвоения компонента в пищеварительном тракте.

Разницы в этом контексте нет. Суть одна: повышение количества пуринов, усиленная утилизация их в печеночных структурах, выход в кровеносное русло и, при достаточной интенсивности расстройства, интоксикация организма.

Сюда же включают лейкоз, полицитемия. Врожденные заболевания крови. Вариантов может быть много. Вопросы диагностики лучше доверить гематологу.

Поражения опорно-двигательного аппарата

В первую очередь сюда включают такое состояние, как подагра. Это классическое последствие длительного или значительного повышения показателя мочевой кислоты.

Как только расстройство сформировалось, оно замыкается в кольцо.

Высокий уровень вещества вызывает повреждение почек, поскольку парный фильтрующий орган уже не способен работать как прежде, наблюдается снижение скорости и количества выведения продуктов трансформации пуринов. Объемы мочевой кислоты в кровеносном русле растут и так далее. Пока порочный круг не будет разорван медикаментозными методами.

Кроме того, нужно учитывать, что при подагре, развитии гиперурикемии страдают не только почки и суставы, но и сердечно-сосудистая система. Пациенты с этим диагнозом в большей мере склонны к нарушениям по типу стенокардии, инфаркта. В среднесрочной перспективе и даже раньше.

Без присмотра это состояние оставлять нельзя. Признаки предынфарктного состояния подробно описаны здесь.

Также при активной циркуляции специфических продуктов распада пуринов в процесс вовлекается головной мозг. Возможны нарушения когнитивных функций, мыслительной деятельности.

Проблемы в работе почек

Собственно типичные диагнозы, при которых расстраивается нормальное выведение мочевой кислоты. К конкретным отклонениям можно отнести пиелонефрит, нефропатии, недостаточность в острой или хронической формах.

Вопрос остается открытым. Необходимо тщательная и всесторонняя диагностика. Запущенные фазы названных состояний трудно лечатся.

Прочие нарушения

  • Применение некоторых фармакологических средств. В том числе петлевых мочегонных препаратов, стероидов, также антипсихотиков, иногда и антикоагулянтов. Единственная возможность коррекции заключается в отмене названных медикаментов.
  • Неправильное питание. Если в рационе присутствует много продуктов, богатых пуринами, имеет смысл пересмотреть меню. К таким компонентам относят мясо, рыбу, алкогольные напитки. Эта причина корректируется собственными силами даже без участия врачей.
  • Неравномерные и неадекватные физические нагрузки. Несут опасность из-за быстрого распада белка.
  • Также негативным образом сказываются всевозможные диеты. Особенно жесткие, когда нарушается способность почек к фильтрации.

Эти факторы в большинстве своем субъективные. То есть пациент может сознательно повлиять на них, посредством смены образа жизни. Такие причины наиболее просты.

Симптомы

Содержание мочевой кислоты в крови выше нормы дает знать о себе группой объективных проявлений, причем разнородных, что порой не позволяет увязать их и создать единую клиническую картину.

  • Утомляемость, астенические проявления. Повышенная усталость, невозможность выполнять даже повседневные обязанности. Не говоря о работе или чем-то другом. Подобная проблема сохраняется неопределенно долго. Пока концентрация мочевой кислоты не придет в норму.
  • Дизурические расстройства. Чрезмерное количество урины или, напротив, недостаток. Как то, так и другое говорит о развитии проблем с фильтрацией. Это опасные нарушения. Необходимо проводить специфическое лечение.
  • Скачки артериального давления. В результате вовлечения кардиальных структур.
  • Эректильная дисфункция. Согласно профильным исследованиям, гиперурикемия провоцирует нарушение потенции у большинства мужчин. Вероятность по сравнению с нормальными условиями растет почти в 8 раз. Эффективных препаратов для устранения собственно подобной проблемы нет. Нужно снижать показатели кислоты.
  • Нарушения репродуктивной функции. Бесплодие, снижение качества семени у мужчин, расстройства менструального цикла у женщин.

Повышение концентрации мочевой кислоты вызывает неспецифичные симптомы, сказать, что именно стало причиной трудно, а на основе только данных биохимии и вовсе невозможно.

Дополнительные обследования

Во всех без исключения случаях требуется расширенная диагностика. Проводится она под контролем группы специалистов. В первую очередь, эндокринолога, поскольку задействован пуриновый обмен. Далее возможно привлечение врачей иного профиля. По потребности.

Примерный перечень обследований такой:

  • Устный опрос по поводу жалоб. Никогда гиперурикемия не проявляется специфичным образом. Клиническая картина в этом случае складывается из симптомов основного патологического процесса. Задача специалиста — выявить нарушения самочувствия и систематизировать их.
  • Сбор анамнеза. От образа жизни и характера питания до перенесенных болезней, семейной истории.
  • УЗИ печени, почек. Для выявления органических нарушений.
  • Сцинтиграфия тех же структур плюс щитовидной железы по потребности. Для оценки функционального состояния.
  • МРТ, КТ, если есть необходимость.
  • Анализ крови на гормоны. Т3, Т4, ТТГ, соматотропин, стероиды (надпочечниковые вещества).

Список далеко не полный. На деле возможно включение куда большего числа мероприятий. По усмотрению врачей.

Методы лечения

Если повышена мочевая кислота в крови, терапия зависит от конкретного первичного состояния. Задача коррекции — устранить основной фактор. Только при неэффективности этиотропных действий показана борьба с самой мочевой кислотой.

Тут на помощь приходит диета. Какой именно рацион требуется? Достаточно уменьшить в меню количество следующих продуктов:

  • Красное мясо.
  • Рыба.
  • Острые и жирные компоненты.
  • Алкоголь.
  • Кофе.

В остальном ограничения несущественные. Вопрос можно обсудить с лечащим врачом.

Что касается борьбы с основным диагнозом, тут все зависит от конкретного расстройства. Применяются противогипертензивные препараты, диуретики, средства на основе инсулина, заместители естественных гормонов и множество других. Вопрос решается по ситуации.

Прогнозы

В основном — благоприятные. Критические изменения наблюдаются крайне редко. При условии, что проводится специфическое всестороннее лечение и ситуация взята под контроль, а не течет по собственной логике.

Последствия

Среди основных — повреждение сердца и головного мозга. Возможна инвалидность. Изредка, но встречаются и летальные случаи.

Если мочевая кислота повышена, это значит, что нарушена работа одной или сразу нескольких систем организма. Необходимо пройти всестороннюю диагностику, чтобы выявить этиологию и начинать лечение. Желательно как можно раньше, чтобы уберечься от осложнений.

cardiogid.com

Мочевая кислота в крови повышена: причины, симптомы, лечение

Мочевая кислота представляет собой продукт обменных процессов пуринов и белковых соединений в составе крови, органах и системах организма.

Если солей вырабатывается слишком много, ее уровень превышает все допустимые нормы, и они не выводятся с мочой – что это значит?

У пациента диагностируется гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови).

Мочевая кислота – норма и отклонение

У взрослого и ребенка соли натрия мочевой кислоты необходимы для немаловажных и жизненно необходимых функций, протекающих в организме:

  1. Стимулирует у каждого взрослого и ребенка полноценную работу головного мозга, активируя и в разы усиливая действие такого гормона как адреналин. Это необходимо для полноценной работы всего организма, адекватной реакции на внешние раздражители.
  2. Выступает в роли мощного антиоксиданта, действуя как антиоксидант, и борется с клетками злокачественных новообразований. Именно в борьбе с раковыми новообразования мочевая кислота действует изнутри, помогая побороть опухоли.

Норма мочевой кислоты в составе крови зависит от возраста и пола особы:

  •  у подростков до 16 лет показатели варьируют от 120 и до 300 мкмл/л.;
  • в женском организме показатели уровня могут варьировать от 160 и до 320 мкмл/л.;
  • в организме мужчины они следующие – 200-420 мкмл/л..

Превышение данных показателей – это гиперурикемия и чаще всего врачами диагностируется у мужчин, нежели у женщин. Если она незначительно повышена, причины такого разового скачка могут быть чисто физиологические:

  • при тяжелой физической нагрузке у девушек, у мужчин спортсменов, а также у всех, кто задействован в силу работы на тяжелом физическом труде.
  • у всех, кто сидит на голодной диете, строгом ограничении в определенных продуктах с целью сбросить лишний вес.
  • при переедании блюдами с высоким процентом белка животного происхождения.

Когда мочевая кислота в крови повышена по данным причинам – после прекращения ее действия уровень возвращается в норму.

Помимо указанных факторов, спровоцировать более длительное повышение могут такие причины, симптомы и лечение которых меж собой взаимосвязаны.

Причинами, которые могут спровоцировать длительное повышение уровня мочевой кислоты, врачи называют следующие:

  1. Длительный курс приема определенных медикаментозных препаратов – это могут быть мочегонные составы, лекарства применяемые в курсе лечения болезни Паркинсона, химиотерапии, туберкулеза и так далее.
  2. Повышена мочевая кислота – последствие нарушения в работе эндокринной системы, например, при диагностировании сахарного диабета.
  3. Спровоцировать ее повышение могут и сердечно-сосудистые заболевания, проблемы в работе почек.
  4. Неполноценный рацион, в особенности при недостатке витамина В12, при развитии патологических изменений, протекающих в органах и системах организма.
  5. Проблемы с составом крови – так уровень повышается при развитии лейкемии.

Клинические проявления

Когда в мочевая кислота в крови повышена – она будет проявлять себя определенной симптоматикой. Так у малышей гиперурикемия будет проявлять себя высыпаниями и розовыми пятнами по телу ребенка, которые со временем могу наполняться кровью и жидкостью, провоцируя развитие инфекции.

У пациентов после 30 – 50 лет чаще всего поражаются суставы, беспокоящие болями по ночам – чаще всего поражены коленные суставы, пальцах ног, реже – поражаются суставы плеч и локтей.

Пораженный сустав будет отекать, деформироваться, кожа над пораженным участком краснеет, работоспособность понижается, вплоть до потери способности передвигаться.

Если соли отражаются в мочеполовой системе – пациента будут беспокоить приступы болей в поясничном отделе, стреляющего типа боли в области паха, отдавая в области брюшины и по боках.

Помимо этого, у пациента развивается в организме патогенная микрофлора, провоцирующая поражение мочевого пузыря, цистит, поражение мочеточника.

Образование песка и камней, сдавливание, проблемы с оттоком мочи, почечные колики – не самые лучшие последствия и проявления заболевания.

С проблемой повышенного уровня мочевых кислот сталкиваются в своей практике и стоматологи – зубной камень, как и воспаление десен, сбой в питании зубов и их потеря. При негативном влиянии на нервную систему – ведет к чрезмерной и быстрой утомляемости даже при минимальной нагрузке, бессоннице.

Общие рекомендации и лечение

При повышенных показателях уровня мочевой кислоты в организме бить сразу панику не стоит, поскольку ее можно нормализовать – главное соблюдать ряд определенных рекомендаций.

Прежде всего, стоит пересмотреть собственный рацион питания и соблюдать определенную диету.

В собственном меню следует сократить в своем рационе ряд продуктов, провоцирующих повышение мочевой кислоты:

  • жирные сорта мяса и мясные субпродукты животноводства;
  • сало и копченые изделия из жирных сортов мяса и рыбы;
  • наваристые, слишком жирные мясные или же рыбные бульоны;
  • консервы и колбасные изделия, а также острые приправы и специи, соусы;
  • овощи, предварительно засоленные или же подаваемые на стол в маринованном виде;
  • любые кондитерские изделия и сладости, любые сорта шоколада, пирожные и домашнюю выпечку с жирным кремом;
  • крепкие кофе и черный чай, газировка и сладкие напитки, соки из пакетов;
  • стоит исключить из собственного рациона алкогольные напитки и энергетики, а также грибы, ревень и щавель;
  • не стоит вводить в рацион виноград и изюм, бобы и орехи, цветную капусту и репу, редис;
  • цельное молоко – оптимально заменить его на кефир или же творог, нежирные сорта молочной продукции.

Помимо этого, собственный рацион стоит обогатить:

  • нежирными сортами мяса и птицы,
  • запекая или же отваривая их, морскую и речную рыбу,
  • а также кисломолочными продуктами – творог и кефир, ряженку и твердые сорта сыра.

Важно! Помимо этого, не стоит есть более 1 яйца в день, вводить в рацион растительное масло, некрепкий кофе или же зеленый чай.

Показано вводить в рацион компот и отвар плодов шиповника, картофель, зеленые сорта яблок и тыкву, свеклу и морковку, арбуз, черный хлеб.

При соблюдении диеты стоит соблюдать принцип дробного питания – есть небольшими порциями, но часто.

Главное пить как можно больше воды, соков, фруктовых и овощных, травяных отваров и настоев, что в свою очередь будет выводить из организма излишек мочевой кислоты.

Помимо этого, стоит контролировать собственный вес – именно ожирение провоцирует немало недугов и заболеваний и скопление мочевой кислоты, развитие подагры в том числе.

Лекарственные препараты контролирующие мочевину в крови

При невозможности скорректировать уровень мочевой кислоты в организме коррекцией рациона питания – врачи назначают медикаментозные препараты.

Так чаще всего назначают такие медикаментозные препараты: Аллопуринол, Колхицин.

Принимают их достаточно долгий период времени, а дозировку и сам курс лечения назначает только врач.

Не стоит практиковать самолечение – это чревато многими негативными последствиями для организма и ухудшение общего состояния пациента и течения болезни.

Лечение народными средствами

Помимо традиционной медицины, отлично помогает лечение народными средствами – курс лечения предусматривает длительный прием отваров и настоев из лекарственных трав и плодов.

Ими можно заменить привычный многим черный чай, кофе – листья смородины и земляники, плоды брусники и черники, трава горца.

Рецептов в арсенале народной медицины великое множество – лучше всего предварительно согласовать состав сбора с фитотерапевтом и лечащим врачом.

Чаще всего с повышенным уровнем в организме мочевой кислоты применяют следующие рецепты и травяные сборы.

  1. Настой из брусничного листа и плодов – на стакан крутого кипятка берут 1 ч. л. сухого сырья и, запарив, дают настояться порядка получаса в плотно закрытой таре, лучше всего термосе. После, процедив – пьют по одному мелкому глотку, раз в час.
  2. Сок крапивы – позволяет мягко, но эффективно выводит из организма ураты с мочой. Достаточно просто свежее растение мелко порезать и отжать – принимают по 1 ч. л. трижды в день, за некоторое время до основного приема пищи.
  3. Настой из листьев березы – помогает вывести натриевые соли и нормализовать в организме уровень кислотно-щелочного баланса. Достаточно 2 ст. л. листьев березы запарить в 2 ст. кипятка, на медленном огне проварить их, не доводя до кипения не более 10 минут. Настаивают 30-40 мин., процедив, принимать по трети стакана до еды 3 раза в сутки.
  4. Отвар из корневища марены красной – сильнее средство, позволяющее выводить натриевые соли и потому принимать его стоит крайне осторожно. Для его приготовления 1 ч.л. сухого корневища запаривают в стакане крутого кипятка и проваривают максимум на медленном огне 10 мин. Настаивают час и выпивают утром и вечером, разделив сам объем на 2 приема.
  5. Отвар из лука – древний и действенный рецепт, позволяющий нормализовать показатели мочевых кислот в организме, но и улучшить общее состояние пациента. Для приготовления лечебного отвара берут 2 неочищенные луковицы и заливают их литром простой воды, проваривают на медленном огне до размягчения. Далее отвар следует остудить и процедив, принимая лечебное питье по 1 ст. л. трижды в сутки до основного приема пищи. Длительность лечебного курса – 14 дней, после – делают на такой же период времени перерыв и по мере необходимости повторяют.
  6. Лекарственный настой из горца, черной смородины и земляники – готовят сбор в пропорции 1 ст. л. травы горца, по 2 ст. л. листьев черной смородины и земляничного листа. Полученный объем сбора запаривают в 3 ст. крутого кипятка, настаивают 3 часов – пьют ароматный настой по 2 ст. л. 3 раза в сутки до основного приема пищи.
  7. Прекрасно помогают и ножные ванночки – достаточно приготовить сбор из таких растений как ромашка и календула, шалфей. Просто запарьте 200 гр. сбора в полтора литрах крутого кипятка, дайте настояться 3 часа и после добавьте в ванночку для ног. Курс лечебных сеансов – 20 дней. После делают перерыв на такой же период времени и повторяют курс по мере необходимости.

В чем опасность гиперурикемии?

Повышенное на протяжении долгого периода времени уровня мочевой кислоты в организме пациента чаще всего указывает на возникновение и развитие подагры, при которой идет интенсивное отложение в тканях, суставах урата натрия (соли мочевой кислоты).

Помимо всего прочего, это может быть косвенным симптомом развития шейного остеохондроза и артрита, коксартроз тазобедренного сустава.

Скопление солей в тканях и клетках серого вещества головного мозга может привести к снижению интеллектуальной деятельности и частым приступам мигрени, варикозному расширению вен и гипертонии.

Помимо всего прочего возникает сбой в кислородном питании головного мозга, недостаточной поставке в него питательных веществ могут развиваться всевозможные отклонения в его работе, постепенная деградация и разрушение.

Если у пациента диагностировано большое скопление в организме, органах и тканях кристаллических соединений уратов, их чрезмерном содержании в составе сыворотки крови, это будет проявлять себя частыми нервными стрессами и срывами, сбоем в режиме сна и бессонницей, увеличивая вероятность образования камней, развития мочекаменной болезни.

Гиперурикемия несет опасность тяжелых болезней и серьезных осложнений – именно своевременная ее диагностика и лечение позволяет вести активную и здоровую жизнь долгие годы.

tvojajbolit.ru

Причины, симптомы и лечение того, что мочевая кислота в крови повышена

Мочевая кислота в кровиПовышенное содержание мочевой кислоты в кровеносной системе человека, носит название гиперурикемия, данные симптомы могут привести к появлению почечной недостаточности и проявлению подагры. Если тщательно следить за уровнем содержания мочевины в крови, можно избежать негативных последствий. Причины, симптомы и лечение того, что мочевая кислота в крови повышена изложены в этой статье.
Мочевая кислота является защитником организма от появления злокачественных опухолей и старения раньше времени. Она запускает функционирование головного мозга и нервной системы организма, участвует в синтезном обмене веществ и выводит избыток азота.
Мочевая кислота представлена в виде вещества, которое является продуктом обмена, и способствует расщеплению пурины. Именно пурины присутствуют в таких видах продуктов как бобовые, печень чай кофе, пиво. Благодаря мочевой кислоте пурины выводятся из организма с мочой.

Причины появления высокой концентрации мочевой кислоты в крови

Оптимальный уровень кислоты данного типа в организме должен быть в пределах от 3,0 до 7,0 мг/дл, если выше, появляется гиперурикемия.
Причины высокого уровня этого вещества в организме могут быть следующими:

  • Злоупотребление крепкими спиртными напитками;
  • Употребление в большом количестве пищи, которая имеет высокий уровень углеводов и жиров;
  • Значительный уровень фруктозы в системе питания;
  • Голодание длительными периодами;Переизбыток фруктозы
  • Существенные физические нагрузки;
  • Длительное применение медицинских препаратов в основе, которых имеется мочегонные вещества, выводящие калий из организма.

Большая концентрация мочевой кислоты в организме способствует проявлению следующих видов заболеваний:

  • ревматизм, подагра, которые в последствие приводят к появлению артрита, в результате обменный процесс пурина существенно изменяется и появляется почечная недостаточность, а соли, которые не выводятся из организма остаются в суставах;
  • гипертония, ишемическая болезнь сердца, могут возникать в результате значительного повышения уровня кислоты, которая может спровоцировать коронарные недуги;
  • сахарный диабет и ожирение напрямую связано с нарушением эндокринной системы и изменением пуринового обмена.

Основные симптомы повышенного содержания мочевой кислоты

Если уровень мочевой кислоты будет повышен на незначительное количество, в этом случае особого вреда организму не будет. Но при постоянной гиперурикемии могут проявляться симптомы, которые вызывают проблемы с кожей, боли в суставных органах, значительно снижают эластичность кровеносных Болят суставысосудов, в результате нарушается функционирование пищеварительной системы. Следует отметить, что у детей, мужчин и женщин эти признаки заболевания проявляются по-разному.
Когда в результате этой болезни происходит поражение нервной системы, появляются сильные головные боли и резко снижается зрение, проявляется бессонница. Также высокая концентрация зубного камня свидетельствует о повышенном содержании кислоты. Но самый яркий признак — подагра. Основным признаком этого заболевания считается резкая боль на большом пальце ноги, иногда подагра может проявить свои симптомы болями в лодыжках, пятках, плечах и позвоночнике.
При высоком содержании мочевой кислоты пациент должен пройти курс лечения.

Из-за повышенного содержания солей в организме могут накапливаться токсины, которые оседают в почках, в результате чего появляется почечная недостаточность, лечить которую нужно будет с помощью диализа или трансплантации почки.

Особенно опасна гиперурикемия у беременных женщин, так она может вызвать патологию плода.

Повышенный уровень мочевой кислоты и норма

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего ревматолога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Если у ребенка будет повышен уровень этой кислоты, это может сопровождаться рядом заболеваний, таких как дерматиты, кожной аллергией и, в некоторых случаях, псориаз. У школьников появление гиперурикемии может привести к болям в животе, энурезу, заиканию или нервному тику.
У мужчин и женщин возраст, которых старше 50-ти лет, проявляется вторичная гиперурикемия, через ломку мелких суставов (связана с отложением солей Отложение кристаллов мочевой кислотынатрия в коленях и локтях). Если вовремя не начать лечение, симптомы могут лишь ухудшаться, т.е. будет проявляться отечность. Малейшее движение будет способствовать проявлению боли в суставах и пояснице, а также боли будут при мочеиспускании. При хронической болезни большая концентрация в организме солей натрия может привести к повреждению кровеносных сосудов, резкому повышению артериального давления, появление стенокардии или инфаркту.
Как правило, уровень мочевой кислоты в организме определяется при помощи сдачи анализа крови, для того чтобы результаты анализов были четкими нужно соблюсти следующее принципы:

  1. Кровь сдают утром натощак.
  2. Перед сдачей анализа следует исключить различного рода физические нагрузки
  3. Не курить и е употреблять алкоголь.
  4. Не принимать солнечные ванные и не проходить рентген.
  5. Исключить из рациона пищу с высокой концентрацией пуринов в течение 48 часов.
  6. Повторный анализ по данному типу заболевания проводится через две недели.

Врачи обязательно должны знать, если у пациента значительно высокий уровень мочевой кислоты, необходимо назначить правильное лечение.

Способы лечения повышенной мочевой кислоты

Если у пациента произошло увеличение уровня солей натрия в организме, после сдачи определенных видов анализов назначается лечение, которое способствует снижению воспалительного процесса.
Основные рекомендации по снижению уровня мочевой кислоты:Суточная норма воды

  1. Существенно снизить потребление продуктов, которые богаты такими веществами как пуринами, к ним следует отнести мясо, печень, анчоусы, продукты, содержащие рафинированные углеводы.
  2. Пить от 2,5 до 3 литров воды, которая способствует выведению солей из организма и снижение концентрации мочевой кислоты в крови.
  3. Соблюдение различного рода диет, так как лишний вес провоцирует воспаление таких видов заболеваний как подагра.
  4. При медикаментозном лечении врачи назначают препараты из серии ингибиторы ксантиноксидазы и нестероидные противовоспалительные лекарства.

Самый распространенный медикаментозный препарат, назначаемый врачами — аллопуринол, который существенно снижает содержание натриевых солей в крови и защищает сердечно-сосудистую систему организма. Но перед употреблением данного препарата врач должен просмотреть анализы пациента и убедится, что пациент не получить побочных эффектов от лекарства, особенно это актуально для пациентов, страдающих почечной недостаточностью. Этот препарат употребляют перед сном, так он способствует снижению давления.

Выбор способа лечения данной болезни в первую очередь зависит от уровня накопления мочевой кислоты в организме.

Нельзя допускать постоянное устранение болей с помощью обезболивающих препаратов, так как они не снижают уровень солей в организме, и, следовательно, состояние может лишь ухудшатся.

Как лечить повышенную мочевую кислоту у мужчин?

Прежде чем лечить гиперурикемию или высокую мочевую кислоту у мужчин необходимо знать какое количество кислоты является нормой для мужского организма – 200-420 мкмоллях/литр. Для снижения высокого уровня кислоты в организме врачи назначают тибетские процедуры, в состав которых входят следующие методы:
Иглоукалывание

  1. Фитотерапия, основанная на употреблении лекарственных травяных препаратов, способствующих выведению солей натрия из организма. Также здесь имеют место препараты, которые устраняют солевые отложения.
  2. Стоунтерапия, направленная на согревание организма, в результате чего соли образованные мочевой кислотой растворяются.
  3. Иглоукалывание, когда иглы активно воздействуют на биологические точки организма и способствуют снижению болевых симптомов.
  4. Мануальная терапия восстанавливает кровообращение в почках

Профилактика повышенной мочевой кислоты у женщин

При нормализации гиперурикемии у женщин необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Ежедневно использовать физические нагрузки в виде бега или ходьбы.
  2. Соблюдать диету, рекомендованную лечащими врачами.
  3. Пройти санаторное лечение, где в процедурах должны присутствовать ванные, способствующие улучшению кровообращению и обмену веществ организма.
  4. Употреблять воду с лимоном, которая способствует выведению лишних солей из организма.
  5. Пропить курс травяных препаратов, способствующих восстановлению уровня мочевой кислоты в пределах от 150 до 350 мкмоль/л.

Народные средства лечения гиперурикемии

Самым лучшим продуктом, снижающим содержание мочевой кислоты в организме, считается артишок, который обладает значительным мочегонным эффектом. Употребляются артишоки в отварном виде, как правило на их основе варят овощной бульон.Вода с лимоном
Многие врачи при обострении подагры, ревматизма назначают своим пациентам свежевыжатые яблочные соки, которые способствуют выведению излишков кислоты из организма. Лучше всего употреблять соки из яблок сладких сортов.
Нормализуют уровень мочевой кислоты настойки экстракта каштана, которые можно не только приобрести в аптеке, но и приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для того нужно взять цветки, плоды и кору растения в равных пропорциях, измельчить и 1 ст. ложку залить 1 стаканом кипятка. Варить на паровой бане в течение 15 минут. Употребляется данный экстракт по 20 капель ежедневно с утра и натощак.
Боль подагры хорошо снимают ошпаренные кипятком листья крапивы. Свежие ягоды земляники также значительно снижают болевые симптомы болезни.
Быстро вывести соли натрия из организма может помочь картофельный сок, который прекрасно снимает боли в суставах. Очень хорошо помогают при подагре ванночки из отвара трав шалфея.

Назначать народные методы лечения также должен врач, чтобы избежать негативных последствий от сочетания с медикаментозной терапией.

Диета при повышенной мочевой кислоте

При легкой гиперурикемии врачи не назначают лекарственные препараты, а лишь переводят пациента на калиевую диету.Калий в продуктах
Большинство врачей для снижения уровня солей в крови назначают диету, которая исключает жирное мясо и рыбу, употребление субпродуктов, консервов, копченостей, различных видов алкогольных напитков, также из овощей необходимо снизить употребление редиса, цветной капусты, щавеля. Рацион пациента должен включать в себя диетическое мясо, овощи, фрукты, зелень. Особое внимание уделяется продуктам, в которых в большом количестве содержится калий. Многим пациентам под наблюдением врача рекомендуют разгрузочные дни на воде.
Нередко назначают и диету № 6, которая предполагает прием пищи небольшими порциями до 6 раз в день. Рекомендуется употребление щелочной минеральной воды. При таком типе диеты назначаются вегетарианские супы, норма мясных продуктов не должна превышать 200 грамм в день. Исключаются крепкий чай и кофе.

medportal.net

Мочевая кислота в крови – опасное состояние

Повышенное содержание мочевой кислоты в крови может иметь разные причины. Способы лечения зависят от первоначальной причины, которая привела к накоплению мочевой кислоты. Снижение уровня мочевой кислоты крайне необходимо, чтобы избежать осложнений

Повышенное содержание мочевой кислоты в крови, также называемое гиперурикемией, может увеличить риск развития подагры и почечной недостаточности. Если практиковать различные способы, чтобы мочевая кислота в крови снизилась, то можно предотвратить ухудшение ситуации и избежать серьезных осложнений.

Гиперурикемия: причины, как лечить и важные советы

 

Мочевая кислота — это вещество, которое присутствует в организме, поскольку она образуется как продукт обмена, когда пищеварительная система расщепляет пурины. Пуринами богаты такие продукты как печень, анчоусы, макрель, пиво и сушеная фасоль. Чаще всего мочевая кислота растворяется в крови и поступает в почки, откуда выводится с мочой.

Иногда содержание мочевой кислоты в крови может повышаться, если организм не может вывести ее с мочой или если организм вырабатывает слишком много мочевой кислоты. Это аномальное состояние известно как гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты).

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Нормальный уровень мочевой кислоты колеблется в пределах от 3,0 до 7,0 мг/дл, а у тех, кто страдает гиперурикемией, он превышает 7,0 мг/дл.

Такое высокое содержание мочевой кислоты в крови требует медицинского наблюдения и лечения, чтобы понизить уровень мочевой кислоты до нормального.

Осложнения из-за высокого содержания мочевой кислоты в крови

Одним из самых распространенных осложнений гиперурикемии является подагра. Это воспаление суставов, или артрит, который вызывает значительную боль у того, кто им страдает, и может сделать его нетрудоспособным.

Гиперурикемия повышает риск развития подагры, поскольку мочевая кислота, накапливаясь в крови, вызывает формирование микроскопических кристаллов в суставе. Эти кристаллы могут проникать в синовиальное соединение и вызывать боль, когда во время движения в суставе происходит трение.

Первый признак подагры — это боль и воспаление в большом пальце ноги. Однако подагра может поражать и другие участки тела, включая лодыжки, пятки, запястья, плечи, таз и позвоночник. Из-за гиперурикемии также может происходить накопление токсинов в почках. Поэтому застарелая гиперурикемия может вызывать почечную недостаточность. Если такое опасное состояние развилось из-за повышенного содержания мочевой кислоты, единственным способом лечения будет диализ или трансплантация почки.

Причины повышенного содержания мочевой кислоты в крови

Гиперурикемию могут вызывать две причины. Она случается либо из-за повышения уровня мочевой кислоты, вызванного расщеплением пуринов, либо в ее основе лежит заболевание. Даже определенные лекарства могут стать причиной высокого содержания мочевой кислоты в крови. Например, некоторые препараты для химиотерапии, мочегонные, а также лекарства, применяемые в лечении болезни Паркинсона, могут повысить уровень мочевой кислоты.

Вот некоторые основные причины, которые могут привести к повышенному содержанию мочевой кислоты, которая накапливается в организме:

Некоторые лекарства могут вызывать повышение уровня мочевой кислоты, и, если их назначают для длительного применения, врачи должны обратить внимание на побочный эффект этого лекарства.

Гиперурикемия может развиться, когда почки неспособны выводить пурины из организма из-за различных заболеваний или повреждений почек.

Такие заболевания или нарушения, как диабет или ацидоз также могут повысить уровень мочевой кислоты в крови.

  • Некоторые патологии.

Такие патологии, как преэклампсия, ожирение, цирроз, псориаз и гипотиреоз, также могут вызывать гиперурикемию.

  • Определенные заболевания.

Такие заболевания, как болезнь Ходжкина, серповидноклеточная анемия и наследственное генетическое нарушение, известное как синдром Леша-Найхана, также способствуют развитию гиперурикемии.

Упражнения способствуют распаду тканей и усиливают почечную экскрецию. Это тоже может повысить уровень мочевой кислоты. Голодание или жесткие диеты, потребление фруктозы в большом количестве и употребление продуктов, богатых пуринами — все это повышает риск развития гиперурикемии.

Как снизить содержание мочевой кислоты в крови

Если у вас обнаружили повышенное содержание мочевой кислоты в крови, врач назначит вам лечение. Это лечение будет направлено на уменьшение боли с помощью противовоспалительных препаратов, а также на устранение причины, результатом которой стало накапливание мочевой кислоты.

Поскольку повышенное содержание мочевой кислоты может вызвать подагру и повысить риск образовании камней в почках и почечной недостаточности, очень важно сочетать медикаментозное лечение и общие меры, чтобы поддерживать нормальный уровень мочевой кислоты в крови.

Важные советы, которым нужно следовать, если уровень мочевой кислоты в крови повысился:

Мясные субпродукты, такие как печень, другое мясо животных, а также анчоусы, содержат много пуринов. Кроме того, алкогольные напитки, сиропы, богатые фруктозой, рафинированные углеводы (такие как белый хлеб и пирожные) также усиливают выработку пуринов. Сократив употребление этих продуктов, можно снизить уровень мочевой кислоты в крови.

Жидкости, особенно вода, усиливают выведение мочи, таким образом, способствуя выведению мочевой кислоты из организма. Поэтому, выпивая восемь-шестнадцать стаканов воды в день, можно снизить содержание мочевой кислоты в крови.

Ожирение повышает риск различных заболеваний. Лишний вес также усиливает риск развития подагры. Поэтому, сбросив вес, можно также снизить риск повышения уровня мочевой кислоты в крови и риск подагры.

  • Принимайте назначенные лекарства.

Врачи чаще всего назначают следующие лекарства: средства, способствующие выведению мочевой кислоты, ингибиторы ксантиноксидазы и нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы снизить содержание мочевой кислоты в крови. Если назначены такие лекарства, результаты лечения должны регулярно проверяться.

Повышенное содержание мочевой кислоты в крови может иметь разные причины. Способы лечения зависят от первоначальной причины, которая привела к накоплению мочевой кислоты. Снижение уровня мочевой кислоты крайне необходимо, чтобы избежать осложнений.

Поэтому, не полагайтесь только на одни противовоспалительные препараты, чтобы снизить боль, поскольку они обеспечат только временное облегчение, ведь длительное влияние повышенного содержания мочевой кислоты в крови может угрожать жизни.опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru