Тромбоцитоз – заболевание, при котором в крови человека количество тромбоцитов выше нормы. Из-за этого кровь становится более густой, что приводит к закупорке сосудов и образованию тромбов. Тромбоцитозом нельзя назвать любое повышение этих элементов – болезнью является лишь то, что превышает норму в несколько раз.
Суточные колебания тромбоцитов в крови объясняются физической активностью и поступающей в организм жидкость. Тромбоциты – важная составляющая крови человека.
Они выполняют следующие функции:
- Формируют первичный тромб, который останавливает кровотечения,
- Активизирует свертываемость крови,
- Снижает активность вирусов,
- Синтезирует серотонин и гистамин,
- Ускоряет заживление и регенерацию поврежденных тканей.
Норма тромбоцитов по возрасту у мужчин и женщин
Норма тромбоцитов | Минимум, г/л | Максимум, г/л |
У новорожденных | 150 | 420 |
У грудничков | 150 | 350 |
У детей после года | 180 | 400 |
До 16 лет | 160 | 390 |
16-15 | 180 | 380 |
26-35 | 180 | 400 |
36-60 | 180 | 340 |
Старше 61 | 180 | 320 |
У женщин при беременности | 100 | 420 |
У женщин у постменструальном периоде | 100 | |
У взрослых мужчин и женщин | 180 | 400 |
Симптомы
Какие-либо отличительные симптомы при высоком уровне тромбоцитов проявляются лишь в том случае, если у человека диагностируется первичный тромбоцитоз. Во всех остальных случаях такое отклонение долгое время может оставаться незамеченным – определить его удается только по результатам анализа крови.
Обязательно посетите врача, если обнаружите у себя следующие признаки:
- Синюшность кожи, одутловатость,
- Постоянные кровотечения различной природы,
- Нарушения зрения,
- Вялость, слабость,
- Кровоизлияния под кожу,
- Постоянные болезненные ощущения в кончиках пальцев,
- Постоянный непрекращающийся зуд.
Причины
Определить, что повлияло на повышение тромбоцитов в крови тяжело. Чтобы определить причины у женщины либо мужчины, врачу необходимо оценить результаты комплексного обследования организма. Также ему необходимо оценить ваше текущее состояние и наличие хронических заболеваний, из-за которых тромбоциты могут быть повышены.
Вид тромба
Спровоцировать повышение уровня этих элементов в крови могут:
- Заболевания кровеносной системы,
- Обострения хронических недугов,
- Воспалительные процессы в организме,
- Наличие инфекции вируса в крови,
- Последствия хирургических вмешательств,
- Прием некоторых лекарственных препаратов,
- Влияние простуды, гриппа.
На что указывает повышение тромбоцитов?
Основные причины, по которым могут быть повышены тромбоциты, приведены в таблице.
Вид | Когда появляется |
Первичный | при истиной полицитемии, |
при хроническом лейкозе, | |
при метастазах в костном мозгу, | |
при идиопатическом тромбозе, | |
Вторичный | при ревматической лихорадке, артрите и полиартрите, |
при паразитарном поражении, | |
при аутоиммунных болезнях соединительных тканей, | |
при бактериальном и вирусном процессе в организме, | |
при гнойно-септическом состоянии, | |
при отсутствии селезенки, | |
при железодефицитной и гемолитической анемии, | |
при амилоидозе внутренних органов либо туберкулезе, | |
при приеме половых гормонов, | |
при большой кровопотере, | |
Относительный | Обезвоживание организма из-за |
отравления, | |
рвота и поноса, | |
недостатка либо чрезмерной потери жидкости. |
Диагностика
Общий анализ крови – наиболее точный способ выявить у взрослого либо ребенка повышенные тромбоциты. Однако этим исследованием диагностика не ограничиваются, если тромбоциты повышены, применяются и другие методы исследования.
Для того, чтобы максимально точно поставить верный диагноз, если тромбоциты повышены, врачи отправляют своих пациентов на следующие обследования:
- Общий анализ крови – также определяют, как быстро происходит увеличение,
- Трехкратный анализ крови на тромбоциты с интервалом в 4 суток,
- Биопсия костного мозга,
- Определение уровня ферритина и сывороточного железа,
- Коагулограмма,
- Ультразвуковое исследование органов таза и брюшной полости,
- Анализ на С-реактивный белек,
- Консультации с гинекологом либо урологом.
Как снизить тромбоциты?
Прежде, чем приступить к лечению, когда тромбоциты повышены, пациенту необходимо в обязательном порядке пересмотреть свой образ жизни.
Старайтесь вести размеренный и спокойный образ жизни. Откажитесь от интенсивных и тяжелых тренировок, где присутствует высокие риски травмирования.
Чтобы понизить повышенный уровень тромбоцитов в крови, нужно:
- Отказаться от шиповника, манго, орехов, граната и плодов шиповника,
- Увеличить количество лимона, зеленого чая, свеклы, томатов в рационе. Во все блюда старайтесь добавлять чеснок и лук,
- Каждое утро начинайте с ложки рыбьего жира,
- В качестве питья выбирайте компот или морс,
- Потребляйте как можно больше продуктов с аскорбиновой, лимонной либо яблочной кислотой,
- Регулярно пропивайте препараты с магнием,
- Не забывайте ежедневно выпивать как минимум 2.5 литра чистой воды,
- Соблюдайте правильный режим дня и отдыха.
Лечение
Лечение повышенных тромбоцитов требует ответственного подхода со стороны врача. Точно сказать, почему женщины сталкиваются с этим заболеванием реже, невозможно.
- Прием препаратов интерферона,
- Прием антикоагулянтов и антиагрегантов, чтобы понизить свертываемость крови,
- Прием Анагрелида – средства, которое снижает высокий уровень бляшек Биццоцеро,
- Прием препаратов гидроксимочевины,
- Проведение тромбоцитофереза – процедуры, при которой удаляется избыточное количество тромбоцитов.
Вторичной тромбоцитоз требует более сложного лечения. Чтобы избавить мужчин и женщин, в крови которых повышены эти кровяные тельца, необходимо пройти комплексное обследование. Только оно поможет выявить точную причину такого отклонения.
Влияние непосредственно на причину недуга поможет быстро и эффективно справиться с тромбоцитозом. Точно сказать, что это значит и каковы будут результаты медикаментозной терапии, сможет только врач.
Возможные осложнения
Тромбоцитоз – серьезное заболевание, которое требует незамедлительного медикаментозного лечения. Если долгое время игнорировать течение этого недуга, могут возникнуть серьезные осложнения. Настоятельно рекомендуем узнать, о чем говорят остальные показатели крови, которые у вас не в порядке. Комплексное нарушение может указывать на более серьезные проблемы.
Что такое тромбоциты
Среди наиболее опасных выделяют:
- Риски образования тромбов в кровеносных сосудах и венах повышены. Такие образования закупорить кровоток,
- Отрыв тромба – такое образование может попасть в артерию. Из-за этого возникает воспаление, отечность в месте повреждения,
- Инсульт – разрыв сосуда, при котором происходит кровоизлияние в мозг,
- Инфаркт миокарда – нарушение сокращения сердечной мышцы,
- Тромбоэмболия легочных сосудов – попадание оторвавшегося сосуда в легочную ткань.
- Смерть – в 90% случаев запущенный тромбоцитоз приводит к моментальному летальному исходу.
Видео Тромбоцитопения: что делать
Отклонение в формуле крови указывает на развитие патологии либо на влияние организма негативных факторов. Если тромбоциты выше нормы, это опасно. Существует риск закупорки кровеносного сосуда сгустком с последующим развитием острой ишемии и иных серьезных заболеваний.
Что это за клетки
Это красные тельца, которые отвечают за свертываемость. И являются одним из защитных механизмов.
В момент пореза, царапины происходит склеивание элементов между собой. Образуется сгусток, закупоривающий просвет поврежденного сосуда.
Поэтому кровь останавливается, а на поверхности раны образуется сухая корочка. Она защищает от кровопотери и проникновения патогенных микроорганизмов через поврежденный кожный покров.
Даже незначительный порез способен привести к гибели человека из-за кровопотери, если показатель низкий. Но и высокий уровень опасен для здоровья, может развиться тромбоцитоз.
Кровь становится вязкой, в сосудах возможно образование тромбов. Это заболевание необходимо вовремя диагностировать.
Как проводят анализ
Берут кровь 3 раза через каждые 4 дня.
Если выявлен повышенный тромбоцитарный уровень, а при проведении коагулограммы выявлен предельный протромбиновый индекс, у пациента есть склонность к образованию сгустков.
Ознакомиться с результатами, можно уже через 2-3 часа. Такое тестирование проводится в рамках комплексного обследования организма.
Перед исследованием нельзя употреблять пищу на протяжении 2 часов.
Также делают биопсию костного мозга, УЗИ брюшной полости и малого таза. Назначают молекулярные исследования.
Причины повышения
Определить повышенный уровень тромбоцитов в крови и причины можно только с помощью обследования. Он может быть: первичным, вторичным, относительным и в период вынашивания ребенка.
Первичный
Этот механизм патологического развития, вызван:
- нарушением работы костного мозга на фоне эритремии или миелолейкоза;
- отсутствием своевременного разрушения образованных тромбов;
- наличием внутреннего кровотечения, вызванного язвой желудка.
В группе риска люди пожилого и старческого возрастов.
Вторичный
Спровоцировать его течение могут следующие нижеизложенные факторы:
- нарушение микроциркуляции из-за спазмирования или механического препятствия проходимости мелких сосудов;
- пневмония, гепатит, грибковые поражения, инфекционные и онкологические заболевания;
- воспалительные процессы, протекающие в острой или хронической форме, которые способствуют выработке тромбопоэтина;
- дисфункция селезенки;
- прием гормональных препаратов.
Вот еще одна причина, почему повышаются тромбоциты в крови — железодефицит. Точная связь с недостатком железа не установлена. Учеными было доказано, что при его дефиците, почти всегда тромбоциты повышены у взрослого человека и даже у детей.
Диагностироваться эта форма может в любом возрасте.
Относительный
Первопричины могут иметь и физиологический характер. Наблюдается избыток красных телец, который вызван не количественным их увеличением, а наоборот, сокращением объема плазмы.
Повышаться показатель может на фоне обезвоживания из-за диареи, тошноты, недостаточного питьевого режима, частым посещением бани.
Как лечить? Если потеряно много жидкости — необходимы внутривенные вливания через капельницу. В легких случаях, пить больше воды.
Беременность
В этот период повышение некоторых лабораторных показателей является нормальным. Поэтому если тромбоциты выше нормы, что делать расскажет наблюдающий специалист.
Это связано с токсикозом, антифосфолипидным синдромом, недостаточным употреблением воды из-за отечности.
Симптомы
Они разные, все зависит от того, какой внутренний орган больше страдает при недостаточном кровотоке.
Общие симптомы:
- увеличение селезенки;
- нарушение памяти;
- головокружение;
- головная боль.
Если это вызвано воспалительными процессами, признаки никак не проявляются и маскируются под проявление инфекционных заболеваний.
Когда человек систематически обследуется, пропустить такое тревожное заболевание невозможно. Тем, у кого в анамнезе нет никаких проблем со здоровьем, даже не задумываются о том, что значит повышенные тромбоциты в крови, как это проявляется.
Обратиться за медицинской помощью необходимо при обнаружении следующей симптоматики:
- носовые, кишечные, маточные, поточные и иные кровотечения;
- боль в кончиках пальцев;
- подкожные кровоизлияния, синюшность кожи;
- слабость, вялость, рассеянность.
В один день эти признаки вряд ли проявятся, но даже одного не стоит оставлять без внимания и тем более игнорировать. Если у взрослого проявляются синяки от малейшего прикосновения, это повод для обследования.
Чем опасно
О чем говорят повышенные тромбоциты в крови? При отсутствии должного лечение, образование большого количества сгустков в последующем приведут к закупорке кровеносных сосудов.
В связи с этим, возникают сопутствующие заболевания: инфаркт, ишемия, эритема, отечность рук/ног.
Некоторые из них могут привести к летальному исходу. Поэтому необходимо регулярно проходить обследование.
На основании полученных результатов уже будет выстраиваться терапия. Лечение зависит от первопричин, имеющихся патологий, возраста пациента.
Нормы
Поскольку в организме любого человека происходит регулярный процесс обновления кровяных пластинок, возникает вопрос: тромбоциты сколько живут? Продолжительность их жизнедеятельности составляет не больше 7 дней. Образуются они в клетках костного мозга.
Показатели красных кровяных телец в г/л:
- у мужчин и женщин: 180-400;
- у беременных: 100-420;
- у женщин в послеменструальный период: 100-350;
- у новорожденных: 150-320;
- у грудничков: 150-320;
- у детей от 1 года: 180-400.
Диагноз тромбоцитоз подтверждается в том случае, если численность кровяных элементов превышает норму при 3-4 анализах, проведенных в 4-дневном промежутке.
Что влияет на показатели
Показатели могут повышаться и понижаться. Рассмотрим физиологические причины:
- Возраст. У новорожденных и преждевременно родившихся детей, низкий уровень данных элементов.
- Менструация. Численность этих клеток снижается ко дню овуляции, затем увеличивается.
- Беременность. Незначительное их снижение на протяжении всего периода вынашивания малыша, в первую фазу родов, а затем в 1-ый и 2-ой день после рождения ребенка.
- Травмирование. Численность увеличивается.
- Адреналин, пребывание в высокогорной местности.
- Тяжелая физическая работа.
- Недостаток питательных элементов: фолиевой кислоты, железа, витамина B12.
Курение вызывает их гиперагрегацию из-за сокращения периода существования данных элементов.
Как снизить
Следует придерживаться диетического питания, также может быть проведено медикаментозное лечение.
Диета
Включить в повседневный рацион зелень, ягоды, овощи, фрукты. Шоколад с большим содержанием какао, морская рыба, имбирь, лимон и клюква — помогут снизить тромбоцитарный показатель. В день пить не меньше 2 литров чистой воды.
Под полный запрет попадают: чечевичная крупа, рябина, манго, бананы. Жирная, жареная, острая пища — не рекомендованы так же, как и алкогольные, газированные напитки. От курения придется отказаться, а лучше совсем бросить.
Медикаменты
- «Аспирин». Возможны побочные эффекты в виде отечности, кровоизлияния, геморрагического диатеза. Противопоказания: язвы, эрозии, колиты и прочие заболевания желудочно-кишечного тракта.
- «Ливарудин». Воздействуют непосредственно на данные клетки, затем в неизменном виде выводятся почками.
- «Варфарин». Снижает активность антикоагулянтов. Противопоказано принимать при нарушениях опорно-двигательного аппарата, патологиях крови, послеоперационного вмешательства.
- «Клопидогрел». Уменьшает образование тромбов. Побочных эффектов не выявлено.
- «Трентал». Очищает кровь от излишней насыщенности. Не рекомендовал после недавнего инфаркта, инсульта.
В случае критичного состояния пациента, проводят тромбоцитоферез. Этот метод использует перед предстоящей операцией, или, когда уровень красных телец не снижается после приема медикаментов.
О каких патологиях говорит повышенный уровень
Имеют повышенные тромбоциты в крови особые признаки и осложнения. Проявляются цианозом, склонностью к кровотечениям, одышкой, вегетососудистой дистонией.
Пациенту угрожает тромбоз. Образование плотных кровяных сгустков, которые закупоривают просвет сосуда.
Такие состояния могут привести к легочной эмболии, инсульту, инфаркту миокарда. Каждый из них несет угрозу не только здоровью, но и жизни пациента.
Тромбоз ног — это гангрена, а это прямой путь к ампутации нижних конечностей. Инсульт и инфаркт — причины смертности. В группе риска люди от 50 лет и старше.
После обследования врач назначит препараты для разжижения крови. Кроме этого, необходимо следить за питанием и питьевым режимом.
причины и лечение у взрослых
Тромбоциты представляют собой бесцветные и плоские тельца, которые продуцируются в красном костном мозге и отвечают за свертываемость крови. С их помощью и останавливается кровотечение.
Тромбоциты, кроме того, заживляют и восстанавливают поврежденные ткани и, выполняя ангиотрофическую функцию питают эндотелий кровеносных сосудов.
Повышенные тромбоциты в крови на медицинском языке называют тромбоцитозом. При этом состоянии кровь сгущается и легко образуются тромбы, поэтому такое состояние опасно закупоркой сосудов. Тромбоцитозом считается не всякое повышение количества тромбоцитов, а только то, которое существенно превосходит норму и держится стабильно. Суточные колебания, вызванные большой физической нагрузкой или маленьким употреблением жидкости, не считаются заболеванием.
По каким причинам повышаются тромбоциты в крови, и что это значит мы рассмотрим подробно в нашем материале.
Что такое тромбоциты, и для чего ни нужны?
Тромбоциты – это не совсем клетки, а постклеточные структуры, циркулирующие в крови и живущие от двух до десяти дней, после чего их утилизируют специальные клетки селезёнки и печени. Образуются тромбоциты из мегакариоцитов (гигантских клеток костного мозга). Они лишены ядра и имеют плоскую форму, живут всего 7 – 10 дней, постоянно обновляясь. Поэтому постоянным процессов в организме здорового человека является процесс переработки старых тромбоцитов и производство новых.Их главная задача – образовывать тромб для остановки кровотечения и стимулировать регенерацию (заживление) повреждённых тканей. Давайте выясним, что означает, если диагностированы повышенные тромбоциты в крови у взрослого, и что делать в такой ситуации.
Норма тромбоцитов в крови
Показатель, характеризующий норму тромбоцитов, может быть таким:
- У взрослого мужчины и женщины – 180-400 г/л;
- У женщины в послементсруальном периоде – 100-350 г/л;
- У женщин при беременности – 100-420 г/л;
- У детей первых дней жизни – 150-420 г/л;
- У грудничков – 150-350 г/л;
- У детей после года – 180-400 г/л.
Уровень тромбоцитов в норме подвержен большим суточным колебаниям, так как продолжительность жизни этих клеток очень низкая и не превышает 10 дней!
Причина повышенных тромбоцитов в крови
Почему тромбоцитов в крови выше нормы, и что это значит? Повышенное количество тромбоцитов в крови вызывает увеличение тромбообразования и закупорку кровеносных сосудов. Это патологическое состояние называется тромбоцитозом и подразделяется на два типа – первичный и вторичный.
Первичный возникает в результате нарушения деятельности клеток костного мозга, то есть костный мозг (а тромбоциты образуются именно в нем) вырабатывает слишком много кровяных пластинок. Вторичный тромбоцитоз обуславливается множеством всевозможных факторов, некоторые из них встречаются довольно редко, другие — чаще.
Физиологическими причинами повышенного числа тромбоцитов в крови могут являться:
- Физическое перенапряжение;
- Увеличение адреналина в крови;
- Беременность.
Возможными патологическими факторами у взрослых, вызывающими повышенный показатель тромбоцитов в крови, чаще всего выступают следующие:
- Инфекции: первая причина высокого (до 1000 тыс. в микролитре) тромбоцитоза. Самые частые – бактериальные (пневмония, менингит, туберкулез), вирусные (гепатит, энцефалит, гастроэнтерит), паразиты, грибки (кандида, аспергилл). В данном случае тромбоцитоз сочетается с воспалительной реакцией крови, эозинофилией (при паразитозах).
- Весьма часто тромбоциты повышены в крови после перенесенных операций или же перенесенной болезни со средней интенсивностью.
- Воспаления (например, синдром Кавасаки, саркоидоз, коллагеноз).
- Удаление селезенки – органа, который принимает участие в утилизации старых тромбоцитов, в нем хранится около 30 % кровяных пластинок.
- Значительные поражения тканей при панкреатите или тканевом некрозе.
- Опухоли: лимфомы, гепато- и нейробластомы.
- Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, васкулиты, саркоидоз)
- Лекарственные препараты (кортикостероиды, адреналин, эпинефрин)
- Цирроз печени, поликистоз почек, остеомиелофиброз.
- Дефицит железа в организме – анемия.
В общем, причин, которые способствуют повышению тромбоцитов, существует достаточно много. Поэтому, однозначно ответить на вопрос, с чем все это связано, нельзя. Специалисту необходимо проводить и другие анализы больного, а также изучать карточку болезней пациента, наблюдать текущее самочувствие.
Как понизить уровень тромбоцитов?
Во-первых, необходимо еще раз сдать анализ крови, чтобы исключить ошибку. Если повышенное содержание тромбоцитов в крови подтвердится, то доктор назначит вам дополнительные анализы и обследования. В зависимости от причины повышения тромбоцитов в крови, лечение будет отличаться. Например, если причина – это инфекция, то избавление от нее должно привести тромбоциты в норму.
При первичном тромбоцитозе для профилактики тромбозов применяются угнетающие тромбоцитарную агрегацию препараты:
- Аспирин. Из-за риска кровотечений применяется в защитной оболочке (кардиоформа) и после еды;
- Дипиридамол, пентоксифиллин, ксантинола никотинат – дополнительно улучшают микроциркуляцию;
- Клопидогрель, тикагрелор – специфические антиагрегаты в кардиологии.
Также существуют более радикальные способы понижения уровня тромбоцитов в крови. Вот основные из них:
- Интерферон – имунностимулятор.
- Гидроксимочевина – противоопухолевое средство.
- Антикоагулянты – фраксипарин и фрагмин, предотвращают свертываемость крови.
- Антиагреганты – пантоксифиллин, курантил, предотвращают агрегацию кровяных пластинок.
- Анагрелид – ингибитор фосфодиэстеразы, замедляет процесс трансформации мегакариоцитов в кровяные пластинки.
- В редких случаях – тромбоцитаферез. Данная процедура представляет собой сепарацию кровотока с удалением из неё избыточных тромбоцитов.
Если речь не идёт о критическом или чрезмерном повышении тромбоцитов, то понизить их можно при помощи правильного питания. Более того, даже при применении препаратов диета имеет важный аспект.
Чтобы снизить количество тромбоцитов, рекомендуется:
- пить много жидкости, исключая газированную;
- исключить жареное, острое, жирное и алкоголь;
- уменьшить в рационе питания долю животной и белковой пищи, кроме молока;
- включить в рацион питания сельдерей, имбирь, а также много свежих овощей и фруктов;
- включить в рацион много ягод, особенно облепиху, шиповник, калину, вишню, смородину и малину.
Помните, что все лекарства, включая аспирин, следует применять только по назначению врача!
(Visited 49 326 times, 14 visits today)
Взрослые люди знают, что такое тромбы и почему их образование в сосудах опасно. Но если бы человеческий организм не умел образовывать тромбы, человек истек бы кровью при повреждении кровеносного сосуда. За формирование тромбов в организме отвечают тромбоциты.
Что такое тромбоциты? Это самые маленькие клетки крови. Их называют кровяными пластинками, поскольку у них нет ядра. Что они значат для организма? Значат много, поскольку, помимо остановки кровотечения, тромбоцитами выполняются и другие функции.
Норма
Соответствие тромбоцитов норме выявляется общим анализом крови. Исследование определит тромбоцитарные индексы. Что они означают и зачем нужно их знать? Тромбоцитарными индексами являются:
- средний объем(MPV),
- относительная ширина распределения клеток по объему(PDW),
- тромбокрит(PCT).
Каждый из индексов указывает на заболевание в организме.
В норме количество кровяных пластинок в крови у взрослого человека колеблется в диапазоне 200-400 тысяч на кубический миллиметр крови. Некоторые исследователи расширяют диапазон, опуская нижнюю норму до 150 тысяч единиц и поднимая верхнюю до 450 тысяч.
Однако концентрация кровяных пластинок в силу разных причин понижается и повышается. Их содержание в анализе крови может быть выше нормы: и 550, и 700, и 900 тысяч единиц. Или анализы могут показать уменьшение их числа.
Если общий анализ крови выявил большой уровень кровяных пластинок, говорят о тромбоцитозе. Повышенному количеству тромбоцитов в крови радоваться не стоит. Данные клетки в большем, чем надо, количестве не приведут к тому, что глубокий порез затянется за несколько секунд. Это тот случай, когда все хорошо в меру.
Чем опасны высокие тромбоциты в крови
Тромбоцитоз опасен, поскольку грозит образованием тромбов в кровеносных сосудах. Превышение тромбоцитов может свидетельствовать о наличии патологий в организме, и довольно серьезных.
Ученые исследовали большую численность кровяных пластинок в крови, причины этого явления. Они выделяют два типа тромбоцитоза, обусловленные разными причинами.
Тромбоцитоз первого типа
Называют первичным тромбоцитозом. Тромбоциты повышены у взрослого человека после 60 лет. В других возрастных категориях тромбоцитоз первого типа диагностируется в редких случаях.
Симптомы
По-разному проявляются у больных.
- Пациенты жалуются на головные боли.
- Болевые ощущения в стопах и кистях.
- Ухудшается зрение.
- Кровоточат десны, идет кровь из носа.
- При желудочно-кишечных кровотечениях кровь в стуле.
- Общая слабость и раздражительность.
Причины
Причина одна повышается генерация костным мозгом гигантских клеток – мегакариоцитов, которые служат исходным материалом для тромбоцитов. Больше мегакариоцитов в костном мозгу – больше кровяных пластинок в крови.
Взрослые тромбоциты получаются более крупных размеров, чем нормальные кровяные пластинки. Несмотря на увеличенные размеры, они дефектны. Имеют склонность к образованию кровяных сгустков в неповрежденных кровеносных сосудах и недостаточно слипаются, когда надо остановить кровотечение. О чем это говорит? О том, что формирование тромбов в сосудах сочетается с длительными кровотечениями при повреждениях сосудов.
Лечение
Почему костный мозг начинает выпускать больше мегакариоцитов, повышающих выпуск кровяных пластинок, и что делать, чтобы нормализовать их число, ученые не знают. А это значит, что терапия сводится не к устранению причины патологии, а к лечению последствий.
Избыток клеток крови лечится медикаментозно. Назначаются:
- препараты, снижающие свертываемость крови (антикоагулянты),
- лекарства, предотвращающие слипание тромбоцитов (антиагреганты),
- интерферон, стимулирующий деятельность иммунной системы,
- анагрелид – препарат, тормозящий образование тромбоцитов из мегакариоцитов.
В ряде случаев, когда наблюдается тенденция к дальнейшему повышению, медики прибегают к процедуре тромбоцитафереза. Кровь сепарируется, чтобы снизить превышающий норму уровень кровяных клеток.
Необходимо помнить, что вязкость крови увеличивают:
- гормональные препараты,
- противозачаточные средства,
- мочегонные средства,
- курение,
- алкоголь.
Информацию об этих факторах необходимо сообщить лечащему врачу.
Диета
Если тромбоциты выше нормы – это серьезный повод пересмотреть рацион.
- В первую очередь надо обратить внимание на количество жидкости. Если ее недостаточно, кровь гуще. Количество жидкости можно увеличивать употреблением чая, соков, фруктов и ягод.
- Домашняя пищевая «аптека» должна содержать продукты, которые имеют свойство разжижать кровь:
- чеснок,
- лук,
- лимоны,
- оливковое масло,
- рыбий жир,
- томатный сок и помидоры.
- При высокой концентрации кровяных пластинок, чтобы не подвергать себя большому риску тромбообразования, из рациона исключить продукты, повышающие вязкость крови:
- бобовые,
- орехи,
- манго,
- бананы.
Читайте также: Норма тромбоцитов в крови у женщин – причины отклонений, насколько они опасны и что делать для стабилизации показателей
Тромбоцитоз второго типа
Называется вторичным тромбоцитозом, тромбоциты увеличены из-за патологий, которые по отношению к тромбоцитозу имеют первичный характер. Патология этого типа может наблюдаться у детей и у взрослых. Заболевание нередкое.
Симптомы
Симптомы при тромбоцитозах обоих типов являются общими, однако во втором случае нечетко выражены, дополняются проявлениями первоначальных заболеваний.
Причины
При тромбоцитозе второго типа причины повышения тромбоцитов в крови могут варьироваться: от рака до алкоголизма.
- Самая тяжелая причина повышений тромбоцитарных показателей – онкологические патологии печени, симпатической нервной системы, легких, желудка и т.д. Раковые клетки выделяют вещества, которые активизируют генерацию большого числа тромбоцитов в костном мозге. В итоге – повышенное количество тромбоцитов в крови.К счастью, онкологические болезни хотя и самая тяжелая причина высокого содержания кровяных пластинок в крови, но не самая распространенная.
Распространенной причиной, вызывающей повышение уровня тромбоцитов, являются инфекционные заболевания.
- Лидерство в умении поднимать их численность принадлежит бактериальным инфекциям, особенно отличается менингококковая. Гораздо реже концентрация кровяных пластинок повышена из-за других патогенных возбудителей грибков, вирусов, паразитов. При инфекционных поражениях в крови регистрируется увеличение не только тромбоцитов. Завышены и другие кровяные клетки – лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы.
- Третьей причиной, которая повышает число кровяных пластинок в крови, является железодефицитная анемия. Происходит снижение численности эритроцитов, содержащих гемоглобин, что означает кислородное голодание тканей и органов, поскольку гемоглобин в организме занимается транспортировкой кислорода.
Высокий уровень тромбоцитов и железодефицитная анемия настолько связаны друг с другом, что при подозрении на тромбоцитоз врачи направляют пациента сдать анализ на ферритин – белок, который содержит железо.
При нехватке железа тромбоциты повышаются по принципу вовлечения. Дефицит эритроцитов вынуждает костный мозг увеличить их производство, попутно растет и выпуск кровяных пластинок.
- Вызвать повышенный уровень тромбоцитов в крови может удаление селезенки, которая является основным хранителем кровяных пластинок. В нормальных условиях в селезенке содержится до трети тромбоцитов, находящихся в организме. При спленомегалии селезенка приобретает патологически большие размеры. В ненормально разросшемся хранилище задерживается большое количество (до 90%) кровяных пластинок, из-за чего уменьшается число тромбоцитов в крови (тромбоцитопения). Это опасно для здоровья и жизни больного.
Хирургическое удаление селезенки ведет к тому, что тромбоциты поступают в кровяное русло.
Аналогичный процесс происходит, если люди рождаются с таким дефектом как отсутствие селезенки (аспления), или она атрофируется (функциональная аспления).
- Причину повышенных тромбоцитов следует искать в кровопотерях различного вида. Острая кровопотеря может возникнуть при различных травмах, хирургических вмешательствах, родах. Хронические кровотечения имеют место при патологиях в пищеварительной системе. Из-за потери крови в организме возникает дефицит эритроцитов, гемоглобина. Костный мозг отвечает на нехватку, как и в случае с железодефицитной анемией, стремлением поднять количество дефицитных клеток крови. В результате в кровяном русле увеличивается количество эритроцитов, тромбоцитов, базофилов и других клеток.
- Повысить тромбоциты в крови могут длительные воспалительные процессы. На воспаление организм реагирует секрецией противовоспалительных молекул (интерлейкин 6). Этот фермент усиливает производство гормона тромбопоэтина, который влияет на рост и созревание мегакариоцитов.
Длительными воспалительными процессами сопровождаются многие патологии:
- хронические заболевания пищеварительной системы (колит, энтероколит, энтерит),
- артриты (воспаления суставов),
- саркоидоз (поражение органов с формированием очагов воспаления в виде плотных узелков),
- синдром Кавасаки (воспалительное заболевание кровеносных сосудов),
- коллагеноз (иммунное заболевание, повреждающее соединительные ткани),
- синдром Шенлейна-Геноха (системная патология, поражающая мелкие кровеносные сосуды).
- повышенные тромбоциты в крови фиксируется после лечения медицинскими препаратами.
Таких лекарств много:
- кортикостероиды,
- противогрибковые лекарства,
- симпатомиметики, используемые при бронхиальной астме, рините, аллергиях, пониженном артериальном давлении.
- временно могут быть повышены тромбоциты в крови у алкоголиков после запоя, при котором снижаются эритроциты и тромбоциты. Организм начинает восстанавливаться и реагирует на нехватку кровяных клеток увеличением их производства.
- у женщин в общем анализе крови могут оказаться повышенными тромбоциты после родов. Патологией не считается.
Лечение
При подозрении на излишек тромбоцитов нужен не только общий анализ крови. Требуются дополнительные исследования, чтобы выявить первоначальные причины.
Методика лечения определяется на основе общего анализа крови и дополнительных анализов.
Например: если содержание кровяных пластинок повышено по причине онкологического заболевания, решение о методе лечения принимается врачом-онкологом. Используются хирургические операции, химиотерапия, лучевая терапия.
При повышенных тромбоцитах из-за инфекционных заболеваний применяются антибиотики, противовирусные и противопаразитарные препараты. Курс лечения в данном случае назначается врачом-инфекционистом.
Для других патологий существуют свои специфические методы лечения.
Для устранения излишка тромбоцитов могут применяться лекарства, используемые при терапии тромбоцитоза первого типа.
Главное условие нормализации состава крови – следовать предписаниям врача и не заниматься самолечением с использованием нерекомендованных им домашних средств, в том числе из арсенала народной медициной.
Диета
Решение о том, нужно ли пациенту придерживаться диеты при вторичном тромбоцитозе, определяет лечащий врач.
Дополнительную информацию по теме можно получить из видео:
Загрузка…причины, симптомы и признаки, анализ
Причины повышенных тромбоцитов в крови
Хирургические операции — причина повышения уровня тромбоцитов
Тромбоциты — клетки, обеспечивающие защиту организма при повреждении сосудов. Препятствуют проникновению болезнетворных микробов и развитию кровотечения, образуя пробку, перекрывающую повреждение. В норме количество тромбоцитов в кровеносном русле поддерживается на определённом уровне, что позволяет им свободно циркулировать, не склеиваясь между собой. Значительное превышение уровня провоцирует образование тромбов и называется тромбоцитоз.
Причины тромбоцитоза:
- травма,
- острое и хроническое кровотечение,
- хирургическое вмешательство,
- дефицит железа,
- инфекция в острой либо хронической фазе,
- аутоиммунные заболевания,
- опухоли различной локализации,
- патология костного мозга,
- лейкоз,
- химиотерапия,
- приём глюкокортикостероидов,
- спленэктомия.
Виды тромбоцитоза
Частая причина автономного тромбоцитоза — генетический дефект
Выделяют 2 вида тромбоцитоза:
- Автономный (первичный). Составляет 10% случаев тромбоцитоза. Формируется в результате клонального дефекта клеток костного мозга. Увеличивается синтез тромбоцитов, при этом строение клеток чаще всего нарушено, что сопровождается потерей их функциональности. Патология примерно в 65% сопровождается мутацией генов, наиболее распространённым является нарушение гена, отвечающего за активацию сигнальных путей для тромбопоэтина, также выявлена генная мутация рецептора тромбопоэтина.
- Реактивный (вторичный). В отличие от автономного, реактивный тромбоцитоз не является самостоятельной патологией, а следствием различных заболеваний. Продукция тромбоцитов возрастает, но их форма и строение остаются естественными.
Тромбоциты — клетки иммунной системы
Функциональность тромбоцитов не ограничивается участием в системе свёртывания, они способны уничтожать некоторые виды грибов и бактерий, содействовать миграции лейкоцитов, синтезировать пептиды. Поэтому уровень тромбоцитов растёт как при травмах и кровотечениях, так и при воспалительных процессах.
Спленэктомия провоцирует реактивный тромбоцитоз, так как селезёнка служит основной локализацией для деструкции тромбоцитов, при удалении этого органа число циркулирующих клеток возрастает.
Рак яичников, кишечника, лёгкого, почек и других органов сопровождается повышением концентрации тромбоцитов в результате продуцирования опухолями биологически активных веществ, влияющих на рост синтеза тромбоцитов.
Ряд аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка, ревматоидный артрит) провоцируют реактивный тромбоцитоз за счёт повышенной продукции цитокинов, активизирующих выработку тромбоцитов.
Повышенные тромбоциты у беременных
Причина тромбоцитоза в первом триместре — дегидратация
В период вынашивания ребёнка уровень тромбоцитов обычно снижается в результате увеличения объёма крови. Повышенные значения могут наблюдаться в I триместре, если происходит обезвоживание организма при токсикозе. Рекомендуется употреблять больше жидкости, а также продукты, богатые железом.
Физиологическое повышение характерно для заключительной фазы III триместра, когда организм женщины готовится к родам. При помощи повышения синтеза тромбоцитов кровеносная система защищается от усиленной кровопотери во время родовой деятельности.
В остальных случаях тромбоцитоз является показателем патологии. Врач наблюдает за уровнем тромбоцитов в динамике, выясняет причину повышения и назначают терапию.
Для снижения риска образования тромбов может быть рекомендован препарат Курантил.
Повышенные тромбоциты у детей
Норма тромбоцитов у детей превышает таковую у взрослых
У детей количество тромбоцитов примерно на 30% выше, чем у взрослых. Обычно уровень клеток особенно высок в первые недели жизни, снижаясь к 5-6 месяцам. Процесс постепенного уменьшения числа клеток продолжается до 15-18 лет.
Результат анализа на уровень тромбоцитов рассматривается в совокупности с иными показателями. Повышение тромбоцитов при нормальных значениях других форменных элементов крови может быть следствием обезвоживания. Сухой жаркий воздух в комнате, чрезмерное укутывание малыша и нехватка жидкости становятся причиной повышенного результата. Другой фактор физиологического подъёма тромбоцитов — стресс, который испытывает ребёнок перед процедурой изъятия образца крови.
Превышение нормы наряду со снижением уровня гемоглобина указывает на развитие железодефицитной анемии. Воспалительные процессы при ОРВИ, гриппе и других инфекциях могут сопровождаться повышением уровня, как тромбоцитов, так и лейкоцитов. Повышенная концентрация сохраняется некоторое время и после выздоровления ребёнка.
При высоком уровне тромбоцитов в динамике назначаются дополнительные исследования для исключения кровотечений внутренних органов, аутоиммунных патологий или новообразований.
Симптомы и признаки повышенных тромбоцитов
Онемение кончиков пальцев может указывать на тромбоцитоз
Основные симптомы:
- слабость,
- появление кровоподтёков и синяков,
- кожный зуд,
- нарушение зрения,
- чувство жжения в конечностях,
- онемение кончиков пальцев,
- головная боль,
- носовые кровотечения.
Нередко клинические признаки тромбоцитоза отсутствуют, а повышенный уровень выявляется случайно при выполнении анализа крови.
Анализ на тромбоциты: суть метода
Уровень тромбоцитов определяется при помощи общего анализа
Количество тромбоцитов определяется в составе общего клинического анализа крови. Используются три методики определения количества тромбоцитов.
1. Методика Фонио. Показатель тромбоцитов выявляется в мазке в расчёте на тысячу эритроцитов. Для исследования используются реактивы — 2,6% раствор этилендиаминтетраацетата натрия (ЭДТА) либо 14% раствор сульфата магния. К реактиву добавляется образец крови, после смешивания готовятся тонкие мазки, которые окрашивают раствором Романовского-Гимзе. Подсчёт производится при помощи иммерсионного метода микроскопического наблюдения. Зная показатель тромбоцитов на тысячу эритроцитов и количество эритроцитов на 1 мкл крови, осуществляется перерасчёт по формуле:
Х = a * b/1000,
где а — количество тромбоцитов на тысячу эритроцитов;
b — количество эритроцитов на 1 мкл;
Х — число тромбоцитов на 1 мкл.
Камера Горяева для подсчета форменных элементов
2. Счётная камера Горяева. Камера представляет собой предметное стекло с нанесёнными на его поверхность поперечными прорезями, образующими сетку. Для анализа образец крови разводится в 200 раз при помощи реактива, в качестве которого обычно используется 1% раствор оксалата аммония. Счётную камеру заполняют разведённой кровью и перемещают во влажную среду. Подсчёт производится в 25 больших квадратах камеры при помощи фазово-контрастной микроскопии. Для выявления количества клеток в 1 л крови полученное при подсчёте число умножают на 2*10^6.
3. Автоматический анализатор. Подсчёт тромбоцитов происходит с меньшим коэффициентом вариации, чем в предыдущих методиках и чаще всего используется современными лабораториями. Но в ряде случаев ручная методика подсчёта предпочтительна, так как тромбоциты распознаются по размерам в диапазоне 2-20 фл., что может воспрепятствовать дифференцированию макротромбоцитов (аномально больших тромбоцитов) и микроцитов (аномально малых эритроцитов).
Екатерина Смольникова
Практикующий врач-эндокринолог (Стаж 10 лет). Имеет большой опыт работы в частных и государственных клиниках России.
Задать вопрос
Тромбоциты – кровяные клетки, от которых зависит такое качество, как сворачиваемость. При их малом количестве может даже из-за небольших травм развиться обильное кровотечение. Но и повышения их допускать нельзя – оно может стать причиной образования тромбов. Показатели тромбоцитов нуждаются в строгом контроле, особенно важно это для женщин.
Что такое тромбоцитоз?
При увеличении числа тромбоцитов в крови может начаться заболевание под названием тромбоцитоз. Причиной его появления может стать усиление выработки таких клеток в костном мозге, снижение их распада, проблемы с движением в кровотоке.
При отсутствии лечения заболевание может перейти в тромбоз, для которого характерна закупорка сосудов из-за плохой циркуляции крови. Для лечения необходимо поработать с основной болезнью, которая вызвала рост уровня тромбоцитов, и провести мероприятия, которые предупредят их образование.
Норма тромбоцитов в крови у женщин по возрасту
У женщин норма тромбоцитов в крови зависит от возраста и от физиологического состояния. Также значения могут колебаться в зависимости от времени суток. По вечерам регистрируются наибольшие показатели, по утрам – самые низкие.
Оптимальные показатели тромбоцитов:
- У здоровых новорожденных девочек – 150000-420000.
- У младенцев первого года жизни показатели – 150000-350000.
- У девочек от года до полутора количество тромбоцитов соответствует норме для взрослых женщин – 180000-320000.
- Во время менструации показатели нормы снижаются и составляют 70000-170000.
- При беременности – 100000-420000.
- В период постменопаузы число тромбоцитов в норме составляет 110000-349000.
Причины повышенного содержания тромботических клеток в крови у женщин
В зависимости от причины появления выделяют следующие виды тромбоцитоза:
- Первичный – в красном костном мозге начинается патологический процесс, вследствие чего повышается выработка тромбоцитов. Такая патология характерна для людей старше 60 лет.
- Вторичный тромбоцитоз может начаться при развитии любой болезни. Чаще он начинается у пациенток детского возраста.
- Относительный – в этом случае уменьшение числа тромбоцитов связано с понижением уровня кровяной плазмы.
Первичный тромбоцитоз может быть вызван такими причинами:
- Образования в костном мозгу или проникновение в него метастазов.
- Лейкоз – появление злокачественных процессов в крови. Наиболее опасны врожденные формы.
Вторичный тромбоцитоз может образоваться в таких случаях:
- Воспалительный процесс в тканях печени.
- Сильное кровотечение.
- Воспаления разных органов и систем.
- Хроническое или острое течение инфекции.
- Остеомиелиты.
- Аутоиммунные патологии.
- Анемия.
- Туберкулез.
- Новообразования в системах дыхания и пищеварения.
- Прием гормональных препаратов.
- Появление паразитов в организме.
- Гнойные болезни внутренних органов, кожи.
- Относительный рост уровня тромбоцитов, причины:
- Интоксикация.
- В организм поступает недостаточно жидкости.
- Есть проблемы с почками, повышающие выделение жидкости.
- Вследствие диспепсического расстройства началось обезвоживание организма.
О чем говорит повышенный уровень тромбоцитов при беременности?
Во время беременности в крови женщины может быть отмечено повышение количества тромбоцитов. Этот фактор считают отрицательным, его вызывают такие нарушения:
- Варикоз.
- Болезни крови.
- Дефицит жидкости.
- Недостаток железа.
- Онкологические проблемы.
- Грибковые, вирусные болезни.
На ранних сроках беременности может быть отмечен тромбоцитоз при токсикозе. Точный результат можно получить путем проведения анализа крови. Повышение уровня тромбоцитов опасно для развития плода и может стать причиной прерывания беременности. Показатели необходимо регулярно проверять.
Если показатели составляют 400000, необходимо приступать к лечению. При небольшом увеличении количества тромбоцитов это считается проблемами физиологического характера.
Почему может быть повышен уровень тромбоцитов у женщин после родов?
Если отклонение тромбоцитов от нормы наблюдается в послеродовом периоде, это чаще всего означает, что организм старается восполнить потери крови. Поэтому в костном мозге начинается усиленное производство клеток. При отсутствии у женщины серьезных заболеваний, патологий через некоторое время обычный состав крови восстанавливается. Во время родов кровопотеря в пределах нормы не считается патологией, но организм в любом случае попытается устранить недостаток кровяных телец.
При необходимости лечения плохого состояния крови дозировку лекарств для женщины, самостоятельно кормящей ребенка, необходимо выбирать тщательно. Препараты не должны причинять вред здоровью матери или новорожденного.
Чем опасно увеличение уровня тромбоцитов?
При увеличении количества тромбоцитов в крови необходимо проведение комплексной терапии. Ее назначают, чтобы избежать неблагоприятных последствий для организма. При отсутствии своевременного лечения в артериях, сосудах и венах могут образовываться тромбы, которые будут постепенно увеличиваться в размерах и закупорят канал, вызывая отеки и воспаления.
Болезни, которые могут спровоцировать повышение количества тромбоцитов:
- Инфаркты.
- Инсульты.
- Тромбоэмболия сосудов.
Последняя болезнь может стать причиной летального исхода. Регулярное проведение исследований крови поможет своевременно обнаружить болезнь и подобрать адекватную терапию.
Симптомы и проявления тромбоцитоза
В самом начале заболевания признаки могут отсутствовать. Более выраженные проявления у вторичной формы болезни, поскольку они начинаются на фоне появления хронических воспалений. О наличии тромбоцитоза в крови можно предположить по таким симптомам:
- Быстрая утомляемость.
- Ухудшение общего состояния здоровья.
- Отеки.
- Кровотечения.
- Проблема с работой сосудов.
- Появление гематом, не связанных с ушибами.
- Гипертония, мигрень.
- Мучительная одышка.
- Ощущение тяжести в правом подреберье.
Многие пациентки узнают о том, что больны, после проведения клинического исследования крови. Первичная форма способна за короткое время перейти в хроническую стадию. При появлении тромбоцитоза второго типа у заболевших часто появляются жалобы на неприятные состояния, связанные с их основным недугом. Если быстро провести диагностику и установить, какова причина ухудшения здоровья, лечение будет назначено своевременно. В этом случае свертывание крови маловероятно.
Диагностика отклонений
Диагностику тромбоцитозов выполняют, чтобы выявить патологию, которая явилась причиной увеличения уровня кровяных клеток. С ее помощью определяют и оптимальную методику лечения.
Определить, насколько уровень тромбоцитов в крови отклоняется от нормы, помогают такие исследования:
- ОАК с определением числа тромбоцитов.
- Сбор сведений о состоянии здоровья с определением тромбозов, когда-либо происходивших у больного.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Биохимический анализ маркеров воспаления.
- Рентген грудной клетки с целью обнаружения воспалений или опухолей.
- Проведение исследования пищеварительного тракта.
При проведении диагностики врач выслушает больного, выяснит жалобы, постарается выявить ранее перенесенные заболевания. Также проводится внешний осмотр, в ходе которого оценивается состояние кожных покровов, наличие синяков, кровоподтеков. Производится ощупывание области селезенки, печени.
Подбор терапии осуществляется после получения результатов визуального осмотра и клинических обследований. При необходимости пациента направляют к более узким специалистам – нефрологу, инфекционисту, травматологу.
Видео
Диета при тромбоцитозе
Чтобы стабилизировать количество тромбоцитов в крови, необходимо соблюдать определенные правила при составлении рациона. При выполнении всех пунктов рекомендаций удается добиться хорошего эффекта:
- Принимать пищу необходимо в одно и то же время. При выборе режима питания необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента, его потребности. Распределять белки, углеводы и жиры надо в соответствии рекомендациям диетологов.
- Необходимо отказаться от потребления продуктов с повышенным содержанием жиров и углеводов.
- В рацион следует добавить продукты, которые помогают уменьшить и нормализовать число тромбоцитов.
- Ежедневное употребление достаточного количества чистой питьевой воды.
Полезны натуральные продукты, зеленые овощи, морепродукты. Из напитков – травяные чаи, натуральные соки.
Медикаментозная терапия
При правильном подборе медикаментов удается стабильно и быстро снизить количество тромбоцитов, предупредить возникновение осложнений.
Чем раньше начато лечение тромбоцитоза, тем быстрее удается с ним справиться.
Для этого назначаются такие медикаменты:
- Противовоспалительные, на основе ацетилсалициловой кислоты.
- Противоопухолевые – «Гидроксимочевина».
- Для устранения тромбозов, с эффектом замедления свертывания крови.
- Иммуностимулятор «Интерферон».
- Кроверазжижающие препараты – «Курантил», «Трентал».
Дозировка зависит от того, на какой стадии болезнь, а также от возраста больной. Доктор будет регулярно проверять количество тромбоцитов. Если нет снижения их уровня, медикаменты потребуется заменить.
Препараты при высоком уровне тромбоцитов
При запущенных тромбозах обычные способы лечения оказываются неэффективными. Понадобится использовать цитостатическую терапию, при которой излишек тромбоцитов удаляется методом сепарирования.
Если лекарства не помогают, используется тромбоцитофорез – с его помощью удаляют тромбы.
Народные рецепты при тромбоцитозе
Лечение заболевания иногда проводят и с использованием народных методов. Используется натуральный имбирь, настойка чеснока, отвары ягод и Гингко Билоба. Также помогает какао, которое надо пить утром, перед завтраком, без сахара и молока. Специалисты могут посоветовать гирудотерапию.
Осложнения и последствия
Основное последствие заболевания – повышенная свертываемость крови. Она может стать причиной следующих осложнений:
- Тромбозы – тромбы образуются в сосудах, могут привести к некрозам и гангренам.
- Тромбоэмболия – если тромб оторвется, он может попасть в жизненно важные сосуды и органы.
При повышенных тромбоцитах самолечением заниматься нельзя. Все решения, способные повлиять на организм, должны принимать специалисты.
Повышение тромбоцитов – это специфический симптом различных патологических явлений. Их количественные и качественные характеристики определяются с помощью лабораторных методов исследования.
Возможные отклонения определяются путем повторного анализа крови, так как показатель подвержен суточному колебанию.
В статье вы узнаете все про повышенный уровень тромбоцитов в крови у взрослых и детей.
Что такое тромбоциты и их значение в организме человека
Тромбоциты – это бесцветные кровяные клетки плоской двояковыпуклой формы, не имеющие ядра. Они вырабатываются в красном костном мозге из крупных клеток мегакариоцитов. Эти клетки делятся, а затем из одной большой клетки образуется 10 000 тромбоцитов, которые циркулируют по всему кровяному руслу.
Плоские кровяные тельца выполняют в организме важную функцию: они участвуют в процессе свертывания крови. Кроме этого плоские клетки:
- Поддерживают кровь в жидком виде;
- Устраняют травмированные участки кровеносных сосудов;
- Играют роль в остановке кровотечения.
Ремонт кровеносного сосуда происходит благодаря физиологическому свойству тромбоцитов:
- Прилипание к поверхности – адгезия;
- Способность склеиваться и объединяться – агрегация;
- Оседание на поверхности – адсорбция.
Тромбоциты взаимодействуют с внутренней стенкой сосуда, это определяет их функцию свертывания. Объединяясь и склеиваясь в месте повреждения, кровяные пластинки изменяют свою форму, затем образуют тромб, который способствует заживлению поврежденного участка.
Норма тромбоцитов
Тромбоциты живут недолго, не более 10 дней, поэтому организму требуется постоянное обновление клеток, а также утилизация уже отживших, которая происходит в печени и селезенке. Чтобы система свертывания хорошо работала, необходимо определенное число зрелых кровяных телец. Норма зависит от возраста, пола, состояния организма:
В общем анализе крови определение тромбоцитов позволяет оценить способность организма бороться с кровопотерей.
При некоторых состояниях показатель может изменяться в большую или меньшую сторону до 10%, например, в период месячных, при сильной физической нагрузке или нехватке витамина В12 и фолиевой кислоты.
Анализ на тромбоциты
Определение уровня проводится в рамках общего клинического анализа крови, это самый доступный и простой метод обследования. Кровь сдается из пальца натощак, результат готов в этот же день через несколько часов.
Кроме этого, существуют методы определения агрегации тромбоцитов или анализ на свертываемость. Кровь исследуется 2-мя способами:
- По методу Ли-Уайта;
- По методу Сухарева.
Эти способы исследования применяются только в стационарных лабораториях, потому что быстрая свертываемость позволяет делать анализ сразу же после забора крови.
Для более полной картины свертываемости пациенты сдают кровь на коагулограмму, при которой определяется протромбиновый индекс, тромбиновое время, а также фибриноген.
Исследование проводится на голодный желудок утром, кровь берется из вены в количестве 5 мл. Анализ проводится при анемии, нарушении свертываемости, при тромбозах, спонтанных синяках и перед операцией.
Тромбоциты повышены у взрослого человека
Рассмотрим, почему в крови повышены тромбоциты и что это значит. Увеличение показателей кровяных телец называется тромбоцитозом. Он бывает:
- Клональный – при этом имеется дефект клеток, производство тромбоцитов является неконтролируемым процессом;
- Первичный – этот вид имеет схожую с клональным схему образования. В костном мозге нарушен процесс выработки стволовых клеток, наблюдается увеличение участков кроветворения;
- Вторичный – бывает при заболеваниях.
Частой причиной высокого уровня тромбоцитов в крови считаются инфекции:
- Менингококковая;
- Туберкулез;
- Вирусы;
- Глистная инвазия;
- Грибковая.
Другие причины:
- Онкология;
- Инфаркт, инсульт;
- Травмы;
- Почечная недостаточность;
- Железодефицитная анемия;
- Хирургические операции;
- Воспалительные заболевания;
- Прием некоторых лекарств (кортикостероидов, противозачаточных).
Кроме того, тромбоцитоз может возникать при тяжелых физических нагрузках, занятиях спортом, при обезвоживании в жаркую погоду.
Чаще всего симптомы заболевания возникают после 50 лет. Пациенты жалуются на кровотечения: маточные, носовые, почечные, кишечные. У больных наблюдается:
- Подкожные синяки;
- Синюшность кожи, слизистых;
- Зуд кожи;
- Онемение рук, ног;
- Учащенное сердцебиение;
- Одышка;
- Скачки артериального давления.
При частых кровотечениях может развиться дефицит железа при анемии. Симптомы первичного и вторичного тромбоцитоза, а также частота заболевания у мужчин и женщин одинакова.
Почему повышены тромбоциты у детей и новорожденных
В разном возрасте ребенка количество кровяных пластин может изменяться. Если у врача имеются сомнения в верности анализа, кровь на тромбоциты ребенку можно сдавать от 3 до 5 раз, поскольку суточные колебания уровня не всегда дают верный результат.
Подробнее про норму тромбоцитов у детей можно узнать здесь.
Возраст | Норма |
Новорожденные | 100-420*109/л |
2 месяца – 1 год | 120-350*109/л |
1-3 лет | 150-320*109/л |
У старших детей | 180-420*109/л |
Причиной увеличения тромбоцитов у детей может быть лейкоз, а также лейкемия. Кроме этого, тромбоцитоз может возникать:
- При воспалительном заболевании легких;
- Остеомиелите;
- Гриппе;
- Гепатите;
- Малокровии;
- При переломе трубчатых костей.
Любая инфекция может повышать количество кровяных телец. Истинную причину врач устанавливает при помощи дополнительных методов обследования.
Почему тромбоциты повышены при беременности
Женщина во время беременности проходит регулярный осмотр, а также сдает кровь на анализы. Важным значением таких исследований является уровень тромбоцитов. При беременности норма кровяных телец в крови считается от 140 до 340*109/литр. В 3-м триместре и непосредственно перед родами количество плоских клеток резко повышается, чтобы обеспечить вязкость крови. Такое состояние поддерживается до родов.
Небольшое повышение во время вынашивания плода является физиологическим процессом: организм старается избежать сильной кровопотери при родах. Тромбоцитоз при беременности диагностируется при повышении показателя выше 400*109/л.
На ранних сроках увеличение тромбоцитов может быть из-за сильного токсикоза: рвоты и поноса. На более поздних сроках причинами повышения количества кровяных пластин могут быть:
- Потоотделение, недостаток жидкости;
- Вирусные, грибковые болезни;
- Различные воспаления;
- Анемия;
- Онкологические болезни.
Беременную направляют к врачу-гематологу, который назначает препараты, разжижающие кровь. Доза медикамента подбирается индивидуально с учетом возможных рисков для матери и ребенка.
Возможные последствия тромбоцитоза
Главное последствие тромбоцитоза – это склонность к образованию тромбов и, как следствие, закупорка сосудов. Тромбоэмболия артерий и вен – это серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу.
У беременных возможен тромбоз плаценты, что грозит выкидышем на ранних сроках, а на поздних могут появиться дефекты развития ребенка. Кроме этого, у женщины возможно развитие варикозной болезни и тромбофлебит нижних конечностей.
Также повышенное тромбообразование грозит такими серьезными осложнениями, как инсульт или инфаркт, когда закупориваются сосуды сердца и головного мозга. Поэтому определение патологии на ранней стадии помогает быстро и эффективно проводить лечение.
Как снизить тромбоциты в крови
При незначительном повышении плоских телец следует придерживаться определенной диеты. Меню должно содержать растительное масло, лук, чеснок, рыбий жир, кислые соки.
Необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие йод, железо, витамины группы В:
- Зеленые овощи;
- Хурма, помидоры;
- Творог, сыр, кефир;
- Злаковые и бобовые;
- Печень и другие субпродукты;
- Морепродукты и ламинарию.
Необходимо соблюдать режим питья, а именно выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки. Кроме этого полезен зеленый чай, апельсиновый, гранатовый, томатный соки, компоты из свежих ягод. Из народной медицины используют настойку чеснока, имбирь, а также гирудотерапию.
Если имеет место выраженный тромбоцитоз, назначаются препараты, разжижающие кровь: аспирин, гепарин, ливарудин. В тяжелых случаях прибегают к удалению тромбоцитов путем сепарирования.
Теперь вы знаете, почему могут быть повышенные тромбоциты в крови и что это значит?
тромбоцитов | клетка крови | Britannica
Тромбоцит , также называемый тромбоцит , бесцветный, неядерный компонент крови, который важен в образовании тромбов (коагуляция). Тромбоциты обнаруживаются только в крови млекопитающих.
тромбоцитов Микрофотография круглой агрегации тромбоцитов (увеличение в 1000 раз). Dr. F. Gilbert / Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (Номер изображения: 6645)Британика Викторина
Изучение викторины человеческого тела
Для чего используется офтальмоскоп?
Тромбоциты образуются, когда цитоплазматические фрагменты мегакариоцитов, которые являются очень большими клетками в костном мозге, сжимаются в кровообращение с возрастом.Они хранятся в селезенке. Некоторые данные свидетельствуют о том, что тромбоциты могут также производиться или храниться в легких, где часто обнаруживаются мегакариоциты.
Тромбоциты играют важную роль в образовании сгустка крови путем агрегации, чтобы блокировать разрезанный кровеносный сосуд и обеспечить поверхность, на которой нити фибрина образуют организованный сгусток, сжимаясь, стягивая нити фибрина вместе, чтобы сделать сгусток твердым и постоянный и, возможно, наиболее важный, путем обеспечения или опосредования ряда факторов свертывания, необходимых для формирования сгустка.Тромбоциты также хранят и транспортируют несколько химических веществ, включая серотонин, адреналин, гистамин и тромбоксан; после активации эти молекулы высвобождаются и инициируют локальное сужение кровеносных сосудов, что облегчает образование сгустка.
При рождении количество тромбоцитов невелико, но к трем месяцам уровень взрослого достигает. Количество тромбоцитов увеличивается после травм или удушья, на больших высотах, после упражнений и при низких температурах; число может быть временно уменьшено менструацией у женщин.Некоторые химические вещества могут продлить жизнь тромбоцитов; считается, что курение сокращает продолжительность их жизни.
Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 года с вашей подпиской. Подпишитесь сегодня ,Теперь легче, а во многих случаях быстрее, пожертвовать тромбоциты. Только одна из ваших рук используется для забора крови, отделения тромбоцитов и возврата вам остальной крови. Ваша другая рука может свободно перелистывать страницы в книге, нажимать на клавиатуру ноутбука или чесать зуд во время процедуры пожертвования от 70 до 90 минут.
Это вдобавок ко времени, которое требуется вам для заполнения регистрационной формы, а также для изучения и изучения вашей истории болезни.Планируйте провести около 2,5 часов в комнате донора крови, когда вы даете тромбоциты.
Вернуться к началуНекоторые виды лечения рака вызывают потерю тромбоцитов. Эти специализированные клетки крови помогают контролировать свертываемость крови. Когда уровень тромбоцитов падает слишком низко, пациентам может понадобиться переливание тромбоцитов, чтобы пополнить запасы и предотвратить угрожающие жизни кровоизлияния. Некоторым пациентам, особенно тем, у кого была пересадка костного мозга или которые лечатся от лейкемии, может потребоваться ежедневное переливание тромбоцитов в течение нескольких недель.
Вернуться к началуДа, безопасно пожертвовать тромбоциты. Все иглы и расходные материалы, используемые для сбора тромбоцитов, являются стерильными, одноразовыми и используются только один раз — для вас — перед тем как их выбросить.
Вернуться к началуВы должны регулярно есть и пить много жидкости за один-два часа до донорства тромбоцитов. Мы также предлагаем вам увеличить потребление продуктов, богатых кальцием (таких как молочные продукты), или принимать добавки кальция вечером перед вашим пожертвованием, а также утром перед вашим пожертвованием.
Не принимайте аспирин или продукты, содержащие аспирин, по крайней мере за 72 часа до вашего назначения. Ацетаминофен (Tylenol) и нестероидные противовоспалительные препараты (такие как ибупрофен) являются приемлемыми.
Вернуться к началуВы можете пожертвовать тромбоциты один раз в течение семи дней. Вы можете пожертвовать до шести раз в течение восьми недель и 24 раза в год.
Вернуться к началуДа. Критерии приемлемости доноров одинаковы для доноров тромбоцитов и цельной крови.Вы можете сдать тромбоциты через 7 дней после сдачи цельной крови. Если вы сначала сдадите тромбоциты, вы можете сдать цельную кровь через 7 дней.
Вернуться к началу ,Артерии и вены вашего тела — это сверхскоростная система, предназначенная для транспортировки крови, обогащенной кислородом, из сердца в остальную часть тела. Затем они переносят обедненную кислородом кровь от вашего тела к сердцу.
Обычно эта система работает без сбоев, но иногда вы можете создать узкое место, называемое кровяным сгустком. Сгустки крови представляют собой твердые комки, которые образуются в крови. Они служат полезной цели предотвращения слишком сильного кровотечения при нанесении себе вреда.
Иногда сгусток крови может образоваться внутри артерии или вены, если вы не были ранены. Эти типы сгустков могут быть опасными, потому что они могут сформировать блокировку. Они особенно опасны, если они ломаются и попадают в ваш мозг или легкие.
Узнайте, где еще могут образовываться тромбы, почему они могут быть опасными и как их избежать.
Сгустки крови могут образовываться во многих различных частях тела. Иногда сгустки могут разрываться и перемещаться по кровотоку из одной части тела в другую.
Сгустки могут быть найдены в:
Некоторые сгустки образуются в небольших венах вблизи поверхности кожи. Другие развиваются в более глубоких венах.
Когда вы получаете достаточно глубокий разрез, чтобы проникнуть через стенку кровеносного сосуда, клетки крови, называемые тромбоцитами, устремляются к отверстию. Белки в жидкой части крови или плазме заставляют тромбоциты прилипать к отверстию. Белки и тромбоциты образуют липкую пробку, которая препятствует вытеканию крови.
После того, как ваше тело залечит рану, оно растворяет сгусток.
Вы также можете получить сгустки крови, если у вас есть заболевание, которое заставляет ваш организм вырабатывать слишком много эритроцитов (эритроцитов) или тромбоцитов.
Это также называется «состояние гиперкоагуляции». Другие заболевания могут помешать вашему организму расщеплять сгустки крови, когда они вам больше не нужны. Повреждение сердца или кровеносных сосудов может повлиять на кровоток и повысить вероятность образования сгустков.
У вас больше шансов получить сгустки крови, если у вас есть одно из этих условий.
Атеросклероз
При атеросклерозе или «затвердевании артерий» в ваших артериях образуется воскообразное вещество, называемое зубным налетом.Если бляшка разрывается, тромбоциты бросаются на место происшествия, чтобы залечить травму, образуя тромб.
Рак
Некоторые виды рака могут привести к повреждению тканей или воспалительным реакциям, которые могут активировать свертывание крови. Некоторые виды лечения рака (такие как химиотерапия) также могут увеличить риск образования тромбов. Кроме того, операция по удалению рака может подвергнуть вас риску.
Диабет
Люди, страдающие диабетом, более склонны к образованию бляшек в артериях.
Семейный анамнез сгустков крови или унаследованное нарушение свертываемости крови
Семейный анамнез сгустков крови или наследственное нарушение свертывания крови (например, заболевание, которое делает ваш сгусток крови более легким) может подвергнуть вас риску развития тромбов , Как правило, это условие само по себе не приведет к образованию тромбов, если не сочетается с одним или несколькими другими факторами риска.
Сердечная недостаточность
При сердечной недостаточности повреждение сердца не позволяет ему качать так эффективно, как следовало бы.Кровоток замедляется, и сгустки чаще образуются в вялой крови.
Неподвижность
Еще один фактор риска — быть неподвижным или не двигаться в течение длительного периода времени. Неподвижность часто встречается после операции, но длительные воздушные или автомобильные поездки также могут привести к неподвижности.
Когда вы неподвижны, ваш кровоток может замедлиться, что может привести к свертыванию крови.
Если вы путешествуете, регулярно вставайте и передвигайтесь. Если вам предстоит операция, поговорите со своим врачом о том, как снизить риск образования тромбов.
Нерегулярное сердцебиение
Если у вас нерегулярное сердцебиение, ваше сердце бьется несогласованным образом. Это может привести к объединению крови и образованию сгустков.
Беременность
Беременность также увеличивает риск образования тромбов.
По мере развития беременности растущая матка может сдавливать ваши вены. Это может замедлить кровоток, особенно к вашим ногам. Уменьшение притока крови к ногам может привести к тромбоэмболии глубоких вен (ТГВ), которая является серьезной формой сгустка крови.
Кроме того, когда ваше тело готовится к родам, ваша кровь начинает сгущаться легче.
Свертывание важно после родов, поскольку это поможет предотвратить потерю слишком большого количества крови. Тем не менее, эта улучшенная способность свертываться может также увеличить ваши шансы на сгустки крови до родов. Перемещение и сохранение гидратации может помочь предотвратить образование сгустков во время беременности.
Нездоровый вес
Люди с избыточным весом или ожирением чаще имеют бляшки в артериях.
Васкулит
При васкулите кровеносные сосуды набухают и становятся поврежденными. Сгустки могут образовываться в поврежденных областях.
Не у всех, у кого есть сгусток крови, будут симптомы.
Любые симптомы сгустка крови, которые вы испытываете, будут зависеть от того, где сгусток находится в вашем теле.
Сгустки, которые образуются в маленьких венах, обычно не очень серьезны. Те, которые образуются в глубоких венах, могут перемещаться в другие части вашего тела и вызывать опасную для жизни блокаду.
- ТГВ — это сгусток, который образуется в глубокой вене, обычно в ноге.
- Тромбоэмболия легочной артерии возникает при разрыве сгустка и его перемещении в легкие. ПЭ может блокировать кровоток в легких и затруднять дыхание.
- Сгусток крови в вашем сердце может вызвать сердечный приступ.
- Сгусток, который попадает в ваш мозг, может вызвать инсульт.
Сгустки крови требуют неотложной медицинской помощи. Если вы подозреваете, что у вас есть тромб, вам следует немедленно обратиться к врачу или в местную службу скорой помощи по поводу лечения.
Разжижители крови могут использоваться для лечения многих различных типов тромбов.Примеры включают варфарин (кумадин) и апиксабан (Eliquis), которые относятся к группе разжижителей крови, известных как антикоагулянты.
Клопидогрел (Плавикс) — еще один часто назначаемый препарат для разжижения крови. Это антитромбоцитарный препарат, поэтому он предотвращает образование тромбоцитов.
Препараты, называемые тромболитиками, могут использоваться, если ваши сгустки крови являются результатом сердечного приступа.
У некоторых людей с ТГВ и ПЭ может быть установлен фильтр внутри нижней полой вены ( — вена, которая доставляет кровь к сердцу ) .Этот фильтр предотвращает попадание сгустков с в легкие.
Механическое удаление сгустка, также известное как механическая тромбэктомия, может быть выполнено в случае удара.
Следуйте этим советам, чтобы избежать образования тромба:
- Не сидеть в течение длительного времени. Если вы находитесь в длительном полете или застряли в постели после операции, старайтесь вставать каждый час или около того, чтобы передвигаться, если это возможно. Если вы будете активны, это предотвратит скопление крови в ногах и образование тромба.
- Если у вас избыточный вес, попробуйте похудеть. Люди с избыточным весом подвергаются большему риску образования зубного налета в артериях, что приводит к образованию тромбов.
- Контроль диабета и болезней сердца. Эти условия могут увеличить риск сгустка крови.
- Не курить. Химические вещества в сигаретах повреждают кровеносные сосуды и повышают вероятность слипания тромбоцитов.
- Пейте много воды. Слишком мало жидкости в вашем теле делает вашу кровь гуще.
Если вы обеспокоены риском развития тромбов или хотите получить дополнительную информацию, поговорите с врачом.