Лимфоциты 39 8. Повышены лимфоциты в крови — что это значит у женщин
Когда в общем анализе крови повышены лейкоциты, то это всегда тревожный сигнал. В лейкоцитарной формуле смотрят, по каким показателям нарушена норма, изучают соотношения между различными типами клеток и делают выводы. Особенно важный показатель — число лимфоцитов, — он может быть выше или ниже нормативов, что говорит о существующих проблемах. Если повышенные лимфоциты в крови что это значит?
Зачем и сколько нужно лимфоцитов организму
Функции лимфоцитарных клеток зависят от типа, к которому они принадлежат. Известны три разновидности (при увеличении лимфоцитов в крови они рассматриваются в общем комплексе):
- Т-лимфоциты. Этот тип наделен разными полномочиями и подразделяется на Т-киллеров, хелперов и супрессоров. Киллеры задействованы в уничтожении чужеродных белков-антигенов; Т-хелперы стимулируют деятельность иммунной системы, выработку антител, «призывая» к борьбе с обнаруженным врагом как лимфоциты, так и другие типы лейкоцитов; супрессоры же, наоборот, затормаживают иммунную реакцию. Т-клеток много — 50-70% от общей массы лимфоцитов.
- В-лимфоциты. Обеспечивают иммунитет «памятью», — распознавая, запоминая чужие антигены и вырабатывая к определенным видам «врагов» иммуноглобулины (белковые молекулы, прилипающие к чужеродному микроорганизму). Содержание — 8-20% в анализе крови.
- NK-лимфоциты. Способны распознавать атипичные (предраковые) и раковые клетки, а также маскирующиеся от Т-клеток микроорганизмы (например, вирус герпеса) и уничтожать их. Уровень лимфоцитов в крови, представленных NK-клетками составляет 5-20%.
Количество лимфоцитов в крови, норма:
- Для взрослых (у мужчины и женщины норма не различается) относительное значение 30-40%, абсолютное 0,8-4х10 9 /литр, т.е. говорить о повышении уровня лимфоцитов в крови стоит при количестве клеток более 4 млрд. в литре;
- для новорожденных 15-35% или 0,8-9х10 9 /литр;
- для детей первого года жизни нормальный уровень 45-70% или 0,8-9х10 9 /литр;
- для детей старшего возраста норма 30-50% или 0,8-8х10 9 /литр.
Повышение лимфоцитов
Состояние, при котором повышенное содержание лимфоцитов в крови, носит название лимфоцитоз. Самостоятельной болезнью оно не является, а скорее, становится признаком, указывающим на неполадки в организме. Относительный лимфоцитоз возникает, когда все типы лейко
Лимфоциты: повышенный и пониженный уровень, функции, как привести к норме
Лимфоциты – это белые кровяные тельца, которые также являются одним из основных типов иммунных клеток организма. Они зарождаются в костном мозге и существуют в крови и лимфе. В этой статье мы рассмотрим различные типы лимфоцитов, какие нормальные уровни этих клеток должны быть в крови, и что происходит, если уровни становятся слишком низкими или слишком высокими.
Статья основана на выводах 32 научных исследований
В статье цитируются такие авторы, как:
- Университет Пенсильвании, Школа медицины, Филадельфия, США
- Группа иммунологии опухолей, Институт биологии рака, датское онкологическое общество, Копенгаген, Дания
- Отделение иммунологии, детская научно-исследовательская больница Святого Иуды, Мемфис, США
- Лаборатория иммунологии, Токийский медицинский и стоматологический университет, Токио, Япония
- Service de médecine interne, Hôpital Cochin, AP-HP, université Paris-Descartes, faculté de médecine, Paris
Обратите внимание, что цифры в скобках (1, 2, 3 и т.д.) являются кликабельными ссылками на рецензируемые научные исследования. Вы можете перейти по этим ссылкам и ознакомиться с первоисточником информации для статьи.
Что такое лимфоциты?
- Лимфоциты – это разновидность других иммунных клеток – лейкоцитов (WBC)
- Лимфоциты являются клетками иммунной системы и помогают бороться нашему организму с инфекцией.
- Лимфоциты живут в лимфатических узлах, но также существуют и в кровотоке, и по всему организму.
- Лимфоциты бывают трех основных типов: В-клетки, Т-клетки и NK-киллеры
- Аномальное количество лимфоцитов в крови может быть временным или длительным.
- Слишком большое количество лимфоцитов в крови называется лимфоцитозом.
- Слишком малое количество лимфоцитов в крови называется лимфопенией.
- Лимфоциты могут быть злокачественно трансформированы при таких заболеваниях, как хронический лимфолейкоз, острый лимфобластный лейкоз и некоторые виды лимфомы.
- Лимфоциты происходят от стволовых клеток в костном мозге.
- Т-лимфоциты созревают, или растут, в тимусе, органе в области шеи.
Как и все клетки крови, как красные, так и белые, лимфоциты начинают свой жизненный путь в костном мозге. Как только человек рождается, костный мозг становится фабрикой по производству новых клеток крови. Различные типы лимфоцитов в основном различаются по месту их созревания и функциям. (1)
Функции разных типов лимфоцитов:
- Естественные клетки-убийцы (NK-клетки) убивают опухолевые клетки и инфицированные вирусом клетки.
- В-клетки вырабатывают антитела. Антитела атакуют чужеродные организму клетки (бактерии, токсины и вирусы).
- Т-клетки разрушают собственные клетки организма, в том числе раковые клетки или те, которые были захвачены вирусами.
Лимфоциты могут вырабатывать цитокины, которые являются мелкими белками, важными для реакции иммунной системы, развития и гашения воспаления и подавления инфекций. (2)
ТИПЫ КЛЕТОК КРОВИ, ВКЛЮЧАЯ 3 ТИПА ЛИМФОЦИТОВЛимфоциты являются частью иммунной системы. Врожденная иммунная система реагирует на патогенные микроорганизмы общим образом, но не имеет долговременной защиты. Адаптивная иммунная система реагирует на патогены, используя память от предыдущих встреч с конкретным патогеном, например, с вирусом кори. (3)
Лимфоциты не живут вечно. Зрелые лимфоциты подвергаются запрограммированной гибели. Это помогает сохранению гомеостаза и толерантности в организме. (5)
Типы лимфоцитов
Типы Т-клеток
Т-клетки происходят из костного мозга и созревают в тимусе, а иногда и в миндалинах. Различные типы Т-клеток включают Т-киллерные, Т-хелперные, Т-регуляторные, Т-клетки памяти и естественные киллерные Т-клетки.
Наивные (только созданные) CD4+ Т-клетки – это клетки, которые станут иммунными клетками типов Th2, Th3, Th27 и регуляторными Т-клетками. (6)
Цитотоксические (киллерные) Т-клетки
Киллерные Т-клетки, также называемые CD8+ Т-клетками, могут сканировать поверхности других клеток, чтобы увидеть, являются ли они раковыми или заражены вирусами или бактериями. Они уничтожают инфицированные клетки и помогают предотвратить аутоиммунные заболевания.
Неадекватная киллерная активность Т-клеток может привести к выживанию возбудителя инфекции или к аутоиммунному заболеванию. (7)
Т-хелперы
Хелперные Т-клетки, также называемые CD4+ Т-клетками, с другой стороны, помогают запустить и контролировать иммунный ответ организма. Они так и называются – помощниками (хелперами). Эти лимфоциты помогают в активации киллерных Т-клеток, созревании В-клеток и выделяют цитокины. Они могут работать только тогда, когда активируются на поверхности антигенпрезентирующих клеток. (8)
Хелперные Т-клетки можно разделить на различные группы в зависимости от их целевых патогенов, например Th2, Th3 и Th27.
- Th2-ответ (Т-хелперы 1 типа) характеризуется высвобождением интерферона-гамма и является более эффективным в отношении патогенов, которые находятся внутри клеток, таких как бактерии и вирусы. (9)
- Th3-ответ (Т-хелперы 2 типа) характеризуется высвобождением интерлейкина-5 (IL-5) и является более эффективным в отношении патогенов, которые инфицируют вне клеток, таких как определенные бактерии и паразиты. (9)
- Th27-клетки являются воспалительными аналогами регуляторных Т-клеток. Они вырабатывают интерлейкин-17 (IL-17), интерлейкин-6 (IL-6), интерлейкин-22 (IL-22), фактор некроза опухоли ФНО-альфа. Лимфоциты Th27 защищают от внеклеточных паразитов, которые не могут эффективно подавиться Т-хелперами 1 и 2 типов. Очень часто при переходе инфекций в аутоиммунные заболевания эти Th27 клетки связаны с развитием аутоиммунитета и аллергии.
Регуляторные Т-клетки
Регуляторные Т-клетки, также называемые супрессорными Т-клетками, поддерживают толерантность, предотвращают аутоиммунные заболевания и ограничивают воспалительные процессы. Однако они также подавляют иммунитет к определенным патогенам и опухолям. (10)
Т-клетки памяти
Т-клетки памяти живут в течение длительного времени (до 15-20 лет) после окончания инфекции и помогают иммунной системе помнить предыдущие инфекции. Они быстро размножаются после повторного заражения уже известными инфекциями.
Существует 3 типа клеток памяти, включая резидентные, центральные и эффекторные. Т-клетки памяти особенно важны для разработки вакцин. (11)
Хелперные Т-клетки и цитотоксические Т-клетки могут стать Т-клетками памяти. Т-клетки памяти хранятся в лимфатических узлах и селезенке, и в некоторых случаях могут обеспечивать пожизненную защиту от специфических инфекций.
Естественные Т-киллеры
Естественные киллерные Т-клетки помогают соединять адаптивную и врожденную часть иммунной системы. Они могут вырабатывать цитокины и регулировать иммунные реакции против аутоантигенов. (12)
Дефицит Т-клеток может привести к повреждению иммунной системы. Дефицит может вызвать наследственные заболевания, тяжелые грибковые инфекции, рак и другие хронические инфекции. Дефицит Т-клеток, как правило, присутствует у младенцев или детей ясельного возраста. (13)
Тип В-клеток
В-клетки в основном функционируют в адаптивной иммунной системе. Они секретируют (вырабатывают) антитела и цитокины и созревают в костном мозге. В основном они взаимодействуют с антигенами, молекулами, которые индуцируют иммунный ответ, чтобы произвести антитела. (14)
В-клетки памяти
В-клетки памяти циркулируют по организму, чтобы инициировать быстрый ответ антител, когда они обнаруживают антиген. Они помогают иммунной системе реагировать быстрее после повторного заражения. (14)
Регуляторные В-клетки
Регуляторные В-клетки помогают остановить лимфоциты, которые могут вызвать воспаление. Они также способствуют образованию регуляторных Т-клеток. (15)
Т-клетки помогают активировать В-клетки, хотя есть некоторые В-клетки, которые не нуждаются в Т-клетках для активации. (14)
Ошибка в распознавании инфекции В-клетками и их трансформация могут вызывать аутоиммунные заболевания, такие как артрит, диабет 1 типа, волчанка, рассеянный склероз и рак. (16)
ЛИМФОЦИТЫ, КОТОРЫЕ ПОСТОЯННО НАХОДЯТСЯ В ПОЧКАХ (ТКАНЕРЕЗИСТЕНТНЫЕ ЛИМФОЦИТЫ), NK-КИЛЛЕРЫ – МОГУТ УЧАСТВОВАТЬ В РАЗВИТИИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЧЕК. (источник)Тип NK-клеток – естественных киллеров
Естественные клетки-убийцы (NK-киллеры) работают как часть врожденной иммунной системы. Они обеспечивают быструю реакцию на инфицированные клетки. Им не нужны антитела, чтобы сформировать иммунную реакцию против врага. (17)
Естественные клетки-убийцы также играют роль в адаптивном иммунном ответе, чтобы помочь с вторичными инфекциями. Они особенно необходимы для борьбы с раком и могут проявлять врожденную устойчивость к таким вирусам, как ВИЧ. (17)
Анализ на количество лимфоцитов
Самый простой анализ на количество лимфоцитов в крови – это подсчет лейкоцитов и их дифференцировка. Для этого кровь анализируется или ручным отсчетом в микроскопических камерах или автоматизированными счетчиками. Подсчет количества лимфоцитов в крови входит в состав – Общего анализа крови. Также может быть использован и костный мозг для лучшего исследования лимфоцитов, но обычные образцы крови наиболее распространены. (18)
Лабораторные результаты обычно отображаются в виде набора значений, известного как “эталонный диапазон”, который иногда называют “нормальным диапазоном”. Эталонный диапазон включает в себя верхний и нижний пределы лабораторного теста, основанного на результатах группы здоровых людей. Кровь для этого анализа берут из вены руки.
Количество лимфоцитов: норма, повышенное и пониженное количество
Уровень лимфоцитов может варьироваться в зависимости от расы человека, его пола, места проживания и факторов образа жизни.
Нормальный диапазон количества лимфоцитов у взрослых людей составляет от 1000 до 4800 лимфоцитов в 1 микролитре (мкл) крови. У детей нормальный диапазон составляет от 3000 до 9500 лимфоцитов в 1 мкл крови.
Для европеоидов (европейская раса) уровень CD4+ Т-лимфоцитов (хелперов) может варьировать от 600 до 1000 лимфоцитов/мкл, в то время как для азиатских и ближневосточных популяций CD4+ составляют от 500 до 900 клеток/мкл. (19)
Уровень CD8+ Т-лимфоцитов (цитотоксических) у европеоидов в норме колеблется от 400 до 660 лимфоцитов/мкл, в то время как у жителей Китая – от 400 до 800 клеток/ мкл. (19)
Эталонные диапазоны, используемыми при проведении анализов крови, в США:
- 690 – 2,540 клеток/мкл для CD3+ Т-лимфоцитов (оптимальное – ~1410 клеток/мкл)
- 410 – 1,590 клеток/мкл для CD4+ Т лимфоцитов (оптимальное – ~ 880 клеток/мкл)
- 190 – 1,140 клеток/мкл для CD8+ Т лимфоцитов (оптимальное – ~ 490 клеток/мкл)
Лимфоцитоз
Аномально высокое количество лимфоцитов (значительно выше 3000 клеток в мкл), или лимфоцитоз, может указывать на проблему с иммунной системой. Лимфоцитоз может быть вызван гриппом, ветрянкой, туберкулезом, краснухой и др. инфекциями. Лейкоз также может быть причиной высокого содержания лимфоцитов в крови. Некоторые лекарственные препараты способны вызывать повышение уровня лимфоцитов. (33, 34)
Лимфоцитоз не обязательно означает, что есть проблемы с иммунной системой и может быть временным явлением. Симптомы лимфоцитоза крайне редки.
Лимфоцитопения
Слишком низкое число лимфоцита, или лимфоцитопения, может возникнуть из-за СПИДа, нарушениями в выработке лимфоцитов костным мозгом, приемом стероидов, или нарушениями работы головного мозга, как рассеянный склероз. К другим причинам лимфоцитопении относятся наследованные расстройства. (35)
Как и лимфоцитоз, лимфоцитопения не обязательно указывает на нарушение иммунной системы. Подобное состояние может произойти после гриппа или другой распространенной инфекции. Причиной также могут быть сильный стресс, интенсивные физические упражнения или недостаточное питание (голодание). (36)
Заболевания и состояния организма, которые наиболее часто ассоциируются с лимфопенией.
Их можно разделить на группы – патогенные (связанные с инфекцией), цитотоксические (токсичные для клеток), врожденные (вызванные генетическим дефектом, встречаются редко) или связанные с питанием.
- Апластическая анемия (редкое состояние, при котором организм перестает вырабатывать клетки крови)
- Химиотерапия (лечение при раке)
- Лучевая терапия (лечение при раке)
- Лейкемия (разновидность рака крови)
- ВИЧ / СПИД
- Гиперспленизм (преждевременное разрушение клеток крови селезенкой)
- Недостаточное питание и дефицит витаминов
- Миелодиспластические синдромы (группа расстройств, которые нарушают выработку клеток крови)
- Ревматоидный артрит (аутоиммунное заболевание)
- Волчанка (аутоиммунное заболевание)
- Миастения Гравис (аутоиммунное заболевание)
- Туберкулез
- Гистоплазмоз
- Грипп
- Малярия
- Вирусный гепатит
- Сепсис
- Брюшной тиф
В соответствии с исследованием, дефицит цинка в питании может ослабить иммунную функцию с помощью развития лимфоцитопении Т-клеток. (38)
Заболевание почек, в частности поздняя стадия этого заболевания, может уменьшить количество Т-клеток в крови, но лимфоцитопения может возникнуть и при остром воспалении почек.
Опасность низкого уровня лимфоцитов
В недавнем исследовании американских ученых из Кливлендской клиники и госпиталя Кливлендского университета было показано, что существует точная и устойчивая связь между уровнем лимфоцитов и смертностью. (39) Рост риска смертности наблюдался уже при 2.000 лимфоцитов/мкл, при 1.500 клеток/мкл это риск увеличивался на 50%, а при количестве лимфоцитов менее 1.000 – риск вырастал в 3,9 раза.
Оказалось, что устойчивая лимфоцитопения увеличивает риски смерти от заболеваний сердца, рака и респираторных инфекций (например, грипп и пневмонии). Особенно негативно низкий уровень лимфоцитов влиял на смертность при одновременном увеличении ширины распределения эритроцитов (RDW) и количества воспалительного С-реактивного белка в крови.
Люди с низким количестве лимфоцитов, с повышенным воспалительным С-реактивным белком и нарушением в выработке эритроцитов (RDW) – живут примерно на 10 лет меньше, чем люди с одинаковым образом жизни, но без подобных нарушений в организме. (39)
СХЕМА ИММУННОЙ РЕАКЦИИ НА ПАТОГЕН С УЧАСТИЕМ РАЗНЫХ ТИПОВ ЛИМФОЦИТОВ И ВОЗМОЖНОСТИ ЕЁ РЕГУЛИРОВАНИЯКак изменить количество лимфоцитов
Как увеличить количество лимфоцитов
Самое главное – это работать совместно с вашим врачом, чтобы поставить диагноз и лечить основные проблемы с вашим здоровьем, которые могут быть причиной снижения количества лимфоцитов.
В зависимости от состояния организма и заболеваний, ваш врач может назначить следующие виды терапии:
- Комбинированная антиретровирусная терапия при ВИЧ-инфекции
- Антибиотики, противовирусные, противогрибковые или противопаразитарные препараты при различных видах инфекций
- Гамма-глобулин для профилактики инфекций у людей с В-клеточной лимфоцитопенией
- Трансплантация стволовых клеток костного мозга при некоторых видов рака (таких как лейкоз, множественная миелома и некоторые типы лимфом)
- Лекарства для снижения воспаления при аутоиммунных заболеваниях
Если какой-либо лекарственный препарат вызывает у вас низкий уровень лимфоцитов (например, иммунодепрессанты или стероиды), ваш врач может и должен уменьшить его дозу, или прекратить прием.
Люди с низким уровнем лимфоцитов должны поддерживать свою иммунную систему, включая в свою диету продукты, богатые различными питательными веществами, обеспечивающие достаточное количество белков, витаминов и минералов. Врачи могут назначить специальную диету для людей с ослабленным иммунитетом.
Людям с низким количеством лимфоцитов важно предотвращать инфекции:
- Часто мыть руки с мылом или дезинфицирующим средством
- Избегать людных мест
- Избегать контакта с больными людьми
- Держаться подальше от животных
- Избегать действий, которые могут привести к порезам, царапинам на коже
Дополнительные биологические добавки, перечисленные ниже, могут помочь вам изменить уровень лимфоцитов. Обсудите с вашим доктором – могут ли эти добавки быть полезны в вашем случае. Не стоит самостоятельно принимать БАДы, заменяя ими стандартное лечение, которое назначает врач. БАДы – это дополнительные меры.
- Экстракт гриба Рейши в течение 28 дней приема 40 футболистами стимулировал образование CD4+ Т-лимфоцитов. (37)
- Экстракт травы Базилика священного (Туласи, Ocimum sanctum) увеличивал количество Т-хелперов, NK-киллеров, Интерферона-гамма после 4-недельного приема препарата у 40 здоровых добровольцев. (38)
- Креатин проявляет антиоксидантную активность и защищает лейкоциты от окислительного повреждения. Креатин и его побочный продукт, креатинин, помогают защитить лимфоциты и помочь продлить их жизнь. (39)
- Витамин А: этот витамин оказывает прямое действие на Т-лимфоциты и их активацию. Он также стабилизирует клетки Th2-типа. Дефицит витамина А, хотя и редко, может вызвать проблемы иммунной системы. (40)
- Витамин D: этот витамин влияет на развитие интраэпителиальных лимфоцитов (мост между врожденным и приобретенным иммунитетом). Дефицит витамина D связан с развитием аутоиммунных и инфекционных заболеваний. (40)
Недавние исследования показывают, что синий свет и УФ-свет повышают активность Т-лимфоцитов. Всего лишь 5-10 минут пребывания на солнце необходимо для повышения активности этих иммунных клеток. Солнечный свет стимулирует выработку перекиси водорода, и именно это заставляет Т-клетки двигаться быстрее. (39)
Самый здоровый синий свет исходит от солнца, так как он уравновешивается инфракрасным излучением, которое активирует цитохром С-оксидазу в ваших митохондриях и помогает оптимизировать производство АТФ (аденозинтрифосфат), источника энергии во всем организме.
Как уменьшить количество лимфоцитов
Самое главное при высоком уровне лимфоцитов (лимфоцитозе) – это выявление и лечение основной причины (чаще всего инфекций и лейкозов). Лимфоцитоз обычно проходит после разрешения вызвавшего его состояния. (41)
Поскольку высокий уровень лимфоцитов часто вызван инфекциями, основной профилактической стратегией является снижение их риска возникновения: (42)
- Часто мыть руки с мылом или дезинфицирующим средством
- Избегать контакта с больными людьми или совместного использования общих с ними предметами
- Проводить дезинфекцию часто используемых предметов
Дополнительные стратегии, перечисленные ниже, могут помочь вам понизить уровень лимфоцитов. Обсудите эти действия с вашим доктором – могут ли они быть полезны в вашем случае. Но не применяйте эти методы без рекомендации своего врача.
Лекарства
Следующие лекарственные препараты могут снизить количество лимфоцитов, но никогда не начинайте принимать их или увеличить дозу для этой цели. Всегда соблюдайте план лечения, предписанный вашим врачом.
- Стероиды, такие как глюкокортикоиды, ингибируют пролиферацию лимфоцитов. Синтетические стероиды ингибировали как циркулирующие Т-клетки, так и В-клетки. (43)
- Адалимумаб (Хумира) влияет на уровень и функцию Т-лимфоцитов у больных ревматоидным артритом. Тем не менее, существуют противоречивые сообщения о том, увеличивает ли этот препарат или подавляет лимфоциты. Стоит отметить, что действие этого препарата носят временный характер. (44)
- Иммуносупрессорные препараты оказывают понижающее действие на уровень Т и В-лимфоцитов в крови. В одном исследовании с участием 60 пациентов лекарство циклофосфамид, получаемый вместе с азатиоприном, уменьшал количество Т-лимфоцитов. В свою очередь, преднизолон, циклофосфамид, метотрексат, микофенолата мофетил и азатиоприн – снижали на более 60% количесво В-лимфоцитов у мышей. (45, 46)
- Пентоксифиллин ингибирует ранние стадии активации Т-лимфоцитов. (47)
- Азатиоприн
- Карбамазепин
- Циметидин
- Кортикостероиды
- Диметилфумарат
- Имидазолы
- Интерфероны
- Метотрексат
- Опиоиды
- Терапия бисфосфонатами для лечения остеопороза
Биологические добавки (вещества)
- Эхинацея: у здоровых людей эхинацея снижает уровень интерлейкина IL-2 (цитокин Th2-типа) и может ингибировать пролиферацию Т-клеток. С другой стороны, она увеличивает уровень интерлейкина IL-10 (цитокин Th3-типа) и может снизить воспалительную реакцию. (48)
- Рыбий жир: получение мышами рыбьего жира нарушало активность Т-клеток против вируса простуды, но улучшало пролиферацию лимфоцитов. (49)
Различные роли лимфоцитов
Могут защищать от рака
Более высокий уровень лимфоцитов CD8+ Т-типа (непосредственно в опухоли), свидетельствует об увеличении общей выживаемости онкологических больных. (20)
Специализированная опухоль-инфильтрирующая терапия лимфоцитами может лечить рак печени и может помочь остановить рак от повторного возникновения. (21)
Поддерживают здоровье кишечника
Лимфоциты в кишечнике играют важную роль в поддержании гомеостаза этого органа. Они также имеют решающее значение для раннего реагирования на кишечные инфекции. (22)
Защищают от повреждений при артрите
Пациенты с артритом и высоким содержанием лимфоцитов в суставах имели меньшее повреждение хряща и кости, чем люди с низким уровнем лимфоцитов. (23)
Влияют на кровяное давление
Лимфоциты CD8+, Th2-типа, Th27 и Т-регуляторные – оказывают различное влияние на артериальное давление. Лимфоциты воспалительного типа CD8+, Th2, Th27 – увеличивают кровяное давление через выработку активных форм кислорода и вазоактивных цитокинов, изменяя воспалительную среду в стенках кровеносных сосудов и в почках. (24)
Аномальный уровень лимфоцитов при разных заболеваниях
Состояния организма, которые мы обсуждаем в этой статье, обычно связаны с аномальным уровнем лимфоцитов, но этого одного симптома недостаточно для постановки диагноза. Общайтесь с вашим доктором для того, чтобы точно определить основное заболевание, что могло привести к необычно высокому или низкому уровню количества лимфоцитов.
Лимфома
Лимфома может быть результатом неконтролируемого роста лимфоцитов в организме. Мутации в генах или нарушения в молекулярных путях, участвующих в подавлении опухоли, могут вызывать неконтролируемый рост В и Т-лимфоцитов. (25)
Гиперактивность В-лимфоцитов, ассоциированная с аутоиммунными заболеваниями и нарушением функции Т-клеток, также может приводить к развитию лимфомы. (26)
ВИЧ / СПИД
Особенностью ВИЧ / СПИДа является снижение количества и функций CD4+ Т-лимфоцитов в организме. Большинство ВИЧ-инфицированных клеток также резистентны (безразличны) к естественным киллерным клеткам. (27)
В исследованиях, проведенных на ВИЧ-инфицированных пациентах, CD4+ Т-клетки были наиболее истощены в кишечнике. (27) Вирус ВИЧ при заражении вызывает нарушения функций и смерть CD4+ Т-лимфоцитов.
ВИЧ также вызывает апоптоз Т-лимфоцитов (запрограммированную гибель клеток), что приводит к ослаблению иммунной системы и неспособности бороться с инфекциями. (28)
Рассеянный склероз
Пациенты с рассеянным склерозом имеют более высокое количество Т-клеток. Лимфоциты CD4+, CD8+, Th27 и интерферон-гамма играют основную роль в формировании очагов рассеянного склероза в головном мозге. Кроме того CD8+ Т-лимфоциты могут инициировать повреждение нервной системы. (29)
Диабет 1 типа
Цитотоксические Т-лимфоциты могут разрушать клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, что приводит к повышению содержания глюкозы в крови и развитию сахарного диабета 1 типа. Кроме того при этом заболевании происходит нарушение взаимодействие между Th27 и Т-регулирующими лимфоцитами, с ростом количества Th27 в лимфоузлах. (30)
Аллергия и астма
Дисбаланс двух типов иммунных клеток – Th2 / Th3 (преобладание Th3) приводит к проявлению астмы и аллергии. Цитокины Th3-типа помогают поддерживать воспалительную реакцию при аллергических заболеваниях. (31)
Дерматит
Дерматит – это хроническое воспалительное заболевание кожи. Лимфоциты Th3-типа и их цитокины играют важную роль в воспалительной реакции и могут способствовать развитию дерматита. (32)
Информация на этом сайте не была оценена какой либо медицинской организацией. Мы не стремимся диагностировать и лечить любые болезни. Информация на сайте предоставляется только в образовательных целях. Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем действовать исходя из полученной информации из этого сайта, особенно, если вы беременны, кормящая мать, принимаете лекарства, или имеете любое заболевание.
Оцените эту статью
Среднее 5 Всего голосов (4)kodelife.ru
Низкие лимфоциты — 8 — Терапия
анонимно, Женщина, 41 год
Добрый день. Меня зовут Оксана. Мне 41 год. Месяц назад я попала в больницу с осложнениями после перенесённого гриппа: острый (гнойный) синусит, острый бронхит, подозрение на начало пневмонии. Сделала три рентген снимка за один месяц (зубы, лёгкие и пазухи носа) Кровь (7 декабря): гемоглобин — 140, эритроциты — 4,67, цвет.п — 0,9, лейкоциты — 11, СОЭ — 19, лимфоциты — 17, п/я -2, с/я -72, моноциты — 8, еозинофилы — 1. Во время нахождения в больнице прошла кардиограмму, УЗИ внутренних органов после антибиотикотерапии (цефтриаксон) — всё в норме. После больницы оставался небольшой кашель, сделала 5 ингаляций (1р. в день) декасаном. Кашель прошёл. Осталось першение в горле и небольшая одышка. Сдала кровь (20 декабря): гемоглобин — 131, эритроциты — 4,21, цвет.п. — 0,93, тромбоциты — 294,7, лейкоциты — 7,1, СОЭ — 16, лимфоциты — 12, п/я -4, с/я -78, моноциты — 5, еозинофилы — 1, морфология лейкоцитов и эритроцитов — N, полихромазия +. Две недели после больницы пила бифидобактерии и гепапротекторы, делала время от времени зарядку и дыхательные упражнения, гуляла, общее самочувствие было нормальным. Три дня на работе (я работаю в школе), заболело горло, поднялась температура 37,4. Снова взяла больничный, пила два дня амизон, потом снова заболела печень, амизон пить перестала, 3 раза в день полоскала горло фурацилином, рассасывала хлорофилипт, брызгала гексаспрей в течении 5 дней. Заметила, что температура днём держится 37,4 вечером, утром и ночью — 36,6 или 36,8. Появилась ночная потливость, то умеренная, то сильная. Днём потеют, в основном, подмышки, ладони и стопы, но не равномерно и не всегда. В основном, только корда нервничаю, или при физической нагрузке, бывает бросает в жар и пот, особенно при панических атаках. Усилилось нервное напряжение (устала от болезни). Пропал аппетит, начала понемногу терять в весе, хотя ем сейчас даже больше обычного (аппетита нет, заставляю себя есть). Перед болезнью весила 54 кг, сейчас — 50 кг. Но пару килограмм потеряла ещё в больнице. Перед тем как заболела гриппом, в течение полугода находилась в состоянии сильного стресса (умер близкий человек, мама перенесла операцию при раке груди, ребенок болел часто). Из хронических заболеваний — фарингит. ЛОР говорит нужно промывать миндалины, обнаружила справа за ухом небольшой лимфоузел. Во время антибиотикотерапии уменьшался, когда горло полоскала увеличился, сейчас снова уменьшился. Снова сдала кровь (5 января) — гемоглобин — 136, эритроциты — 4,36, цвет.п. — 0,94, тромбоциты — 221,3, лейкоциты — 5,3, СОЭ — 19, лимфоциты — 8, п/я -5, с/я -77, моноциты — 8, еозинофилы — 1, базофилы — 1, морфология эритроцитов — N, полихромазия +, токсогенная зернистость — изредка в нейтрофилах. электролиты в пределах нормы: Са — 2.5 Mg — 0.81 Cl — 103.8 Na — 150 K — 3.6 печёночная проба и сахар: Содержание глюкозы в крови — 5,8 (их показатели нормы: 3,9 — 6,4 ммоль/л) Общий белок — 83 (норма: 64 — 82 г/л) остальные показатели в пределах нормы: Альбумины — 61,6 Альфа-глобулин 1 — 3,6 Альфа-глобулин 2 — 7,6 Бета-глобулин — 10,6 Гамма-глобулин — 16,6 Коэфициент (А/Г) — 1,6 Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) — 1,26 Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — 0,5 Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — 0,31 Билирубин общий — 15,0 Билирубин связанный — 3,8 Билирубин свободный — 11,2 Тимоловая проба — 1,3 Щелочная фосфатаза — 1213 гормоны: Прогестерон, нмоль/л — 7,75 Тиреотропный гормон (ТТГ) — 0,79 Трийодтиронин свободный (Т-3 св.) — 3,73 Тироксин свободный (Т-4 св.) -12,5 (УЗИ щитовидки в норме) иммуноферментный анализ на лямблий и прочих паразитов — отрицательный В день сдачи крови началась менструация (если это влияет на показатели). Врач сказала подождать пока закончится менструация, чтобы сделать иммунограмму. Уже около недели принимаю только бифидобактрии, черника форте и валерьянку, потому что чувствую часто сильное напряжение, сейчас потеет ночью в основном шея и плечи, но не сильно, температура так же ночью нормальная, днем — субфебрильная 37-37,4. Когда нервничаю — резко поднимается до 37,5, ночью — до 37 (если чувствую напряжение). Делаю дыхательную гимнастику, пытаюсь делать физичсекие упражнения, но устаю быстро. На улице чувствую себя лучше. Когда-то ставили диагноз — ВСД. Но сейчас трудно разобраться, что со мной происходит и к какому врачу обращаться. Больше всего беспокоит потеря веса. Ждать целую неделю, пока закончатся месячные вызывает большое напряжение. Если бы не потеря веся — я бы так не нервничала. Что мне делать?
health.mail.ru
Резко упали лимфоциты — 39 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Невролог, Терапевт
Добрый день. По описанию, показаний к госпитализации нет. По поводу биопсии- пока тоже нет, нужно следить за кровью в динамике.
Максим, 22 октября 2018
Клиент
Виктория, спасибо за ответ. А это нормально что на фоне АРВТ терапии так быстро упали лимфоциты? 22 % это не так страшно или это все ещё в пределах нормы? Нервы ни к черту если честно с этим диагнозом и лимфоузлами. Не думал что меня может эта судьба постичь так
Терапевт
Здравствуйте! Быстрой динамики уменьшения лимфоузлов на фоне лечения не будет, для этого нужно время. Продолжайте лечение и контроль в динамике. Креатинин вроде в норме? Какая норма лаборатории где сдавали анализ?
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. Выложите анализ крови.
Максим, 22 октября 2018
Клиент
Ольга выложил и узи тоже
Невролог, Терапевт
Такое часто встречается. Потому и требуется динамическое наблюдение.
Максим, 22 октября 2018
Клиент
Виктория, спасибо большое. Год был лимфоцитоз на фоне Вируса, назначили хорошую схему, и сразу за месяц препарат погасил вирусную нагрузку, после этого лимфоциты сразу упали
Хирург
Я бы вам посоветовал делать то,что говорят ваши врачи,гематолог и инфекционист,лечащий врач лучше знает ваше состояние
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , если узлы кажутся врачу патологичными, а не реактивными, то гистология обязательна. Лимфома исключительно иммуногистохимический диагноз
Максим, 22 октября 2018
Клиент
Анастасия, просто инфекционист говорит что к гематологу идти не надо, так как лимфоузлы соответствуют воспалительному процессу. Да есть проблемы с горлом (тонзиллит иснные железы немного отекли) в паху вот непонятно
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте соблюдайте рекомендации врача
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
За год лимфома проявила бы себя во всей красе
Максим, 22 октября 2018
Клиент
Анастасия, согласен, а что это означает во всей красе?
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
В-симптомы , прогрессивное увеличение узлов, генерализация процесса
Максим, 22 октября 2018
Клиент
Анастасия, а что за б симптомы и генерализация процесса и кстати иногда ночью голова потеет и шея но не сильно
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Да, лимфомы описаны как оппортунистические при ВИЧ, но встречаются далеко нечасто. То, что Вы описываеие, вполне укладывантся в общую картину ретровирусного синдрома. Нередко манифестация ВИЧ клинически идет параллельно с вирусом Эпштейн-Барр, поэтому и видим лимфаденопатию. Если заметите увеличение какой-то группы лимфоузлов конкретно до больших размеров , то биопсию сделают. Это делают амбулаторно. Параллельно исключают туберкулез лимфоузлов. Пока поводов для паники нет.
Максим, 22 октября 2018
Клиент
Наталья, а что значит до больших размеров? На сколько я знаю коэффициент должен быть не меньше 2? Это вроде хороший показатель для лимфоузла?
Инфекционист, Гепатолог
Максим, на очном приеме доктор модет заподозрить онкогематологию после осмотра. Все, что здесь обсуждается, обсуждается гипотетически. Повторюсь, у наших пациентов онкогематология встречается нечасто. С онкологами мы работаем вместе. Если очно Ваш доктор ничего не заподозрил, то нужно ему довериться.
Максим, 22 октября 2018
Клиент
Наталья, я говорил только с инфекционистом, она говорит что не стоит напрягаться. Надо пролечить все инфекции которые есть в виде симптомов тонзиллита и отёкшей слюнной железы
Максим, 22 октября 2018
Клиент
Наталья, да и на самом деле как поставили диагноз с этим заболеванием то конечно в голову ничего хорошего не идёт, ищешь постоянно симптомы какие то у себя, не знаю как интернет с телефона отключить. Хотя специалисты в клинике хорошие, она единственная по лечению таких заболеваний в стране, и она частная, поэтому верится что все таки они правы. Плюс приём Тивикая даёт о себе знать — побочка в виде давления на ЦНС, часто с утра панические атаки, благодаря им и накручиваешь себе лишнего порой
Невролог, Терапевт
Просто в Вашем случае говорить о норме как-то неверно. А лимфоциты падают, так бывает. Сейчас данных за онкологию нет.
Максим, 22 октября 2018
Клиент
Виктория, согласен, мой случай специфичен, а вообще мнение на счёт узи?
Максим, 22 октября 2018
Клиент
Виктория, я просто не хочу чтобы здесь были такие мнения о ВИЧ как о диагнозе социально неблагополучных людей, она давно вышла за рамки этих стереотипов, и теперь если память не изменяет она является обычной хронической болезнью. Мне повезло что я не свалился в спид а вовремя относительно начал приём терапии. И после сдачи анализов оппортунистов не нашли у меня. Но нагрузка на нервную систему все равно большая на этом фоне. И прошу не думайте что я как то хотел кого то задеть по поводу своего сравнения в части стереотипов. Но в некоторых случаях увы врачи с ужасом смотрят на таких как я, хотя я сейчас не заразен — вирусная нагрузка неопределяемая и это моя небольшая победа
Невролог, Терапевт
Да, действительно, наука шагнула вперёд и в плане лечения ВИЧ, и в плане представления. К сожалению, гесознательность некоторых граждан приводит к заражению других людей.
По УЗИ- лимфоидная ткань активна, потому л/у не уходят. При стабилизации процесса, в среднем, 3-4 месяца нужно на уменьшение л/у до привычных размеров.
Максим, 22 октября 2018
Клиент
Виктория, а эта активность является нормой в данном случае? И как они выглядет при злокачественных заболеваниях?
Максим, 22 октября 2018
Клиент
Виктория, на счёт несознательности согласен, в моем случае так и получилось. С девушкой расстались но увы теперь как быть не знаю если честно:) я работаю на хорошей должности в госкомпании но диагноз просто все блокирует теперь
Невролог, Терапевт
Признаки «нехороших» л/у на УЗИ- кровоток за счет неправильных сосудов нарушен, часто образуются конгломераты, корковый слой расширен, гипо или анэхогенны, увеличены в размерах.
Максим, 22 октября 2018
Клиент
Виктория, так у меня вроде гипоэхогенны?
Максим, 22 октября 2018
Клиент
Виктория, и увеличены
Инфекционист, Гепатолог
Максим, диагноз сложный, но придется как-то брать себя в руки. Да , совершенно верно, в связи с учащением полового пути передачи данное заболевание все чаще встречается среди социально адаптированных работающих граждан. К большому сожалению, даже в медицинской среде пациентам сложно. Эта проблема существует. Нужно стараться не обрашать на это внимание. Если кто-то поворачивается спиной, найти другого специалиста. Этот кто-то Вам не нужен. Здоровья Вам и выдержки!
Максим, 22 октября 2018
Клиент
Наталья, спасибо большое. Это приятно что врачи понимают проблему этого диагноза. Ещё раз спасибо за поддержку, именно это и мобилизует.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Фебрильных лихорадка,проливные поты, похудание, увеличение и болезненность узлов , боли в животе
Максим, 22 октября 2018
Клиент
Анастасия, боли бывают иногда, но у меня панкреатит, чуть что не так съел сразу реакция идёт. Потов обильных нет, лихорадки вроде тоже, температура в норме. А кровь нормальная?
Максим, 22 октября 2018
Клиент
Анастасия, увеличение узлов сильно большое?
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Кровь нормальная, боли в животе от увеличения внутри брюшных узлов.
Максим, 22 октября 2018
Клиент
Анастасия, у меня вдоль артерии один узел 14 на 5 нормальной эхоструктуры
Максим, 22 октября 2018
Клиент
Анастасия, точнее 13 на 4
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Максим, 22 октября 2018
Клиент
Анастасия, спасибо вам большое! Очень было приятно услышать ваше мнение
sprosivracha.com