Почему течет кровь из носа? — МАУЗ ОЗП ГКБ №8

Порой у человека может пойти кровь из носа, причем вне зависимости от возраста. Как правило, это не опасно и вполне объяснимо. Но так бывает не всегда, поскольку носовое кровотечение может быть вызвано вполне серьезными причинами, о которых вы не догадываетесь. Сейчас рассмотрим, что необходимо сделать, если из носа течет кровь и в каких случаях стоит обратиться к специалисту.

Причины кровотечения

• Повышенное давление. В носу содержится большое количество нервных окончаний и тонких кровеносных сосудов, которые могут порваться из-за повышения артериального давления.
• Механические повреждения. По причине хрупкости капилляров в носу кровь может пойти в результате даже легкого повреждения, например, носовым платком при насморке. Также во время простуды сосуды отекают и могут лопнуть.
• Сухой воздух. Сейчас это одна из наиболее актуальных причин, поскольку зимой, на морозе или в помещении, где воздух высушен, слизистая оболочка носа пересыхает из-за чего также может пойти кровь из носа.

Помимо проблем именно в носовой полости, есть ряд причин, касающихся нарушений работы всего организма, которые могут стать причиной кровотечения. Например, при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипертонии, атеросклеротических поражениях сосудов головного мозга, проблемах с кровообращением в шейном отделе позвоночника нарушается кровообращение, в результате чего повышается давление в носовых капиллярах. Таким образом, кровотечение из носа может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.

Также специалисты отмечают, что кровотечение из носа без видимых на это причин может быть симптомом проблем со свертываемостью крови в результате дефицита витаминов или же передозировки лекарств.

Помимо всего прочего, причиной кровотечения может быть повышенная температура тела в результате перегрева на солнце, лихорадки при развитии инфекционного заболевания, а также у беременных в результате гормонального всплеска.

Что делать, если у вас из носа течет кровь?

• Сядьте прямо так, чтобы голова была немного наклонена вперед. Помните, что запрокидывать голову назад запрещено — кровь не должна стекать в область горла.
• Зажмите мягкую область переносицы минут на 10-15, дышите ртом.
• Приложите к носу что-то прохладное.
• Если по истечении 15 минут кровь продолжает идти, вызывайте скорую.

Помните, что частые кровотечения – веский повод обратиться к врачу.

Источник: http://www.takzdorovo.ru

Почему течет кровь из носа?

Главная » Новости » Почему течет кровь из носа?

7 Октября 2019

Порой у человека может пойти кровь из носа, причем вне зависимости от возраста. Как правило, это не опасно и вполне объяснимо. Но так бывает не всегда, поскольку носовое кровотечение может быть вызвано вполне серьезными причинами, о которых вы не догадываетесь. Сейчас рассмотрим, что необходимо сделать, если из носа течет кровь и в каких случаях стоит обратиться к специалисту.

Причины кровотечения

Повышенное давление. В носу содержится большое количество нервных окончаний и тонких кровеносных сосудов, которые могут порваться из-за повышения артериального давления.

Механические повреждения. По причине хрупкости капилляров в носу кровь может пойти в результате даже легкого повреждения, например, носовым платком при насморке. Также во время простуды сосуды отекают и могут лопнуть.

Сухой воздух. Зимой, на морозе или в помещении, где воздух высушен, слизистая оболочка носа пересыхает из-за чего также может пойти кровь из носа.

Помимо проблем именно в носовой полости, есть ряд причин, касающихся нарушений работы всего организма, которые могут стать причиной кровотечения. Например, при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипертонии, атеросклеротических поражениях сосудов головного мозга, проблемах с кровообращением в шейном отделе позвоночника нарушается кровообращение, в результате чего повышается давление в носовых капиллярах. Таким образом, кровотечение из носа может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.

Также специалисты отмечают, что кровотечение из носа без видимых на это причин может быть симптомом проблем со свертываемостью крови в результате дефицита витаминов или же передозировки лекарств.

Помимо всего прочего, причиной кровотечения может быть повышенная температура тела в результате перегрева на солнце, лихорадки при развитии инфекционного заболевания, а также у беременных в результате гормонального всплеска.

Что делать, если у вас из носа течет кровь?

Сядьте прямо так, чтобы голова была немного наклонена вперед. Помните, что запрокидывать голову назад запрещено — кровь не должна стекать в область горла.

Зажмите мягкую область переносицы (крылья носа) минут на 10-15, дышите ртом.

Приложите к носу что-то прохладное (снег или мокрый платок)

Если по истечении 15 минут кровь продолжает идти, вызывайте скорую.

Помните, что частые кровотечения – веский повод обратиться к врачу.

Источник: takzdorovo

Ссылка на сайт https://cmphmao.ru/node/188589

Носовое кровотечение

Термин «носовое кровотечение» подразумевает вытекание крови из носовой полости. В восьмидесяти процентах оно возникает в точке Киссельбаха (передненижний хрящевой отдел перегородки). Однако на самом деле все гораздо сложнее, чем кажется на первый взгляд — в самых тяжелых случаях кровь может подняться по носослёзным каналам и вытекать через глазницы. Также при сильном кровотечении кровь через пищевод попадает в дыхательные пути или в желудочно-кишечный тракт и провоцирует рвоту.

Одних людей кровотечение настигает неожиданно, у других при этом кружится или болит голова и шумит в ушах. Важно не перепутать — существует возможность кровотечения других органов (трахея, глотка, легкие, гортань или даже среднее ухо). Кровь из носа чистая, однородная, в ней отсутствуют сгустки и включения.

Причины носовых кровотечений

К общим причинам относятся:

• Сердечно-сосудистые заболевания.
• Нарушение гормонального фона.
• Заболевания крови.
• Перегрев на солнце (солнечный удар) или высокая температура при болезни.
• Высокие перепады давления в окружающей среде (альпинисты, водолазы).

Местные факторы

Чаще всего кровотечение вызвано травмой: бытовые, производственные и автодорожные (ремень безопасности убережет от контакта с рулем или приборной панелью). Также кровотечение может быть спровоцировано попаданием инородного тела (часто страдают дети) или медицинскими манипуляциями – назогастральным зондированием, назотрахеальной интубацией и т.д.

• Опухоли (специфические гранулемы, ангиомы и т.д.) также вызывают кровотечения в носовой полости.
• Состояния, сопровождающиеся полнокровием слизистой (синусит, ринит, аденоиды).
• Нарушения функциональности слизистой оболочки (искривление носовой перегородки, атрофический ринит).

Стадия гнойного воспаления

Острые инфекционные заболевания (напр. коклюш) часто сопровождаются острым насморком. Даже при общем удовлетворительном состоянии пациента сильно воспаляются дыхательные пути. Появляется кашель, зачастую сопровождаемый рвотой. Напряжение при кашле часто вызывает носовые кровотечения.

Системные факторы

• Аллергия.
• ОРЗ, ОРВИ.
• Образ жизни, провоцирующий регулярные перепады давления.
• Нарушения гормонального фона.
• Стабильно высокое артериальное давление.
• Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркотики).
• Болезни крови, печени, сердца.
• Побочные действия различных препаратов.
• Физические переутомления, перегрев.

Виды

Носовые кровотечения разделяют на острые и хронические.

Острые кровотечения зачастую приводят к осложнениям (напр. кислородное голодание может спровоцировать потерю сознания).

Хронические кровотечения, если не принимать меры, иногда даже приводят к летальному исходу.

Переднее кровотечение

По локации кровотечение бывает передним и задним. «Переднее» кровотечение не отличается интенсивностью, прекращается само по себе или с небольшой помощью и вполне безопасно для жизни.

Заднее кровотечение

Причиной заднего кровотечения является повреждение крупных кровеносных сосудов в носовой полости. Возможна большая кровопотеря, поэтому необходимо сразу вызывать квалифицированных медиков – самостоятельно Вы его не остановите.

Носовые кровотечения у детей

Дети более подвержены кровотечениям из носа. Это происходит по нескольким причинам:

• Слизистая оболочка повреждается или травмируется самим ребенком.
• Интенсивные физические нагрузки.
• Факторы гормональной перестройки.
• Насморк и инфекционные заболевания.
• Солнечные и тепловые удары.
• Авитаминоз.

Из более серьезных причин стоить выделить различные опухоли и заболевания печени. Дети также страдают от низкой свертываемости крови.

Носовые кровотечения у взрослых

Причин носового кровотечения у взрослых множество – для определения конкретной необходим визит к врачу и обследование. В лучшем случае это может быть легкая патология у вполне здорового человека, однако пренебрегать своим здоровьем не стоит.

Взрослые и дети имеют разные причины проблемы. Кровь может попадать в носовые пазухи через дыхательные пути, пищевод или даже желудок. Слизистая носа обширно усеяна мелкими сосудами и капиллярами кровоснабжения, однако регулярное кровотечение из пазух носа почти наверняка говорит о каком-либо серьезном заболевании. Необходимо обязательно выяснить источник проблемы. Для этого нужно пройти медицинское обследование.

Носовые кровотечения: основные причины

Кровотечение из носа, которое начинается внезапно, пугает, как детей, так и взрослых. Его причины могут быть самыми разными: от вполне безобидных до серьезных заболеваний, представляющих опасность для жизни. Если кровотечение обильное или повторяется, тянуть с визитом к врачу не стоит. ЛОР в Рязани проведет обследование, при необходимости направит на консультацию к другим специалистам. Избавиться от таких проблем со здоровьем можно, только установив их точную причину.  

Локальные причины  

Кровотечение может начаться при любой травме, в том числе, при небольшой царапине на слизистой оболочке. Также кровь из носа часто идет при таких заболеваниях, как ринит, синусит, аденоидит и других воспалительных процессах. Кровотечения возникают у пациентов с анатомическими деформациями, новообразованиями злокачественного и доброкачественного характера в носовой полости. Причина проблем может также заключаться в длительном нахождении в помещении с чрезмерно сухим воздухом, частом использовании назального спрея.  

Нередко в детском или подростковом возрасте появляется избыточная кровоточивость определенных участков носовой полости. Кровотечения возникают внезапно и, как правило, быстро останавливаются. Их может спровоцировать стресс, физическая нагрузка и прочее. В таких случаях достаточно обратиться к врачу, чтобы ЛОР выполнил прижигание кровоточивого участка.  

Системные факторы 

Носовые кровотечения могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем.  К ним относятся артериальная гипертензия, сосудистые аномалии, сердечная недостаточность и прочее. Также кровотечения могут указывать на нарушения свертываемости и другие заболевания крови, геморрагический диатез, авитаминоз, гормональный дисбаланс. Кровь из носа может пойти при перегревании, высокой температуре. У летчиков, альпинистов, а также при погружении под воду на большую глубину причиной повреждения сосудов является резкий перепад давления.  

Доврачебная помощь 

Необходимо помнить, что запрокидывание головы назад и нахождение в горизонтальном положении приводят к попаданию крови в глотку. Человека с носовым кровотечением необходимо усадить на стул таким образом, чтобы он слегка наклонился вперед. В носовой ход вводят влажный тампон (для его смачивания используют перекись водорода или холодную воду). Также можно просто прижать крылья носа к носовой перегородке пальцами (этого делать нельзя, если существует вероятность перелома костей носа). Дополнительно можно положить на область носа холодный компресс. Если в течение 15-20 минут кровь не останавливается, необходимо вызывать скорую, чтобы не допустить большой кровопотери.  

Транексамовая кислота для лечения кровотечений из носа (эпистаксис)

Актуальность

Кровотечение из носа является очень распространенным состоянием, чаще встречающимся у детей или людей старше 60 лет. Эти кровотечения обычно прекращаются самостоятельно или при простом сжатии носа пальцами, хотя некоторое число кровотечений требует медицинской помощи. Она будет включать либо прижигание (запечатывание) кровоточащего сосуда, если его можно увидеть, или заполнение внутреннего пространства носа материалом для того, чтобы создать повышенное давление и остановить кровотечение («обычная помощь»). В некоторых случаях кровотечение продолжается, несмотря на предпринятые меры, или оно возобновляется после остановки. Это может привести к длительному пребыванию в больнице и возможности проведения дальнейших процедур, таких как повторное заполнение носа другими типами материалов или операция.

Транексамовая кислота — это лекарство, которое, как известно, стимулирует свертывание крови, предотвращая естественный процесс, называемый фибринолизом (растворение сгустка крови). Оно уже применяется в ряде ситуаций, когда кровотечение вызывает серьезное беспокойство, например, после операции на сердце или большой травмы. Транексамовую кислоту можно вводить перорально, непосредственно в место кровотечения (местно) или путем инъекции в вену (внутривенно).

Характеристика исследований

Мы искали рандомизированные контролируемые испытания с участием пациентов любого возраста с кровотечением из носа, требующим вмешательства. Пациентов лечили транексамовой кислотой (в дополнении к обычной помощи) в сравнении с плацебо, отсутствием лечения или любым другим средством, используемым для остановки кровотечения. Мы нашли шесть исследований, которые соответствовали нашим критериям включения, с общим числом участников — 692 человека. В двух исследованиях применялось пероральное введение транексамовой кислоты, в четырех — местное введение. Все участники исследований были взрослыми. Три из шести исследований были проведены более 20 лет назад.

Основные результаты

В трех исследованиях оценивали развитие повторного кровотечения в течении 10 дней. Когда мы объединили результаты, мы обнаружили, что у меньшего числа пациентов, которые получали транексамовую кислоту перорально или местно, были эпизоды повторного кровотечения после первоначального кровотечения из носа, по сравнению с теми, кто получал обычную помощь.

Время остановки первоначального кровотечения (контроль кровотечения в течении 30 минут) было измерено в четырех исследованиях. В трех исследованиях доля пациентов, у которых кровотечение остановилось в течении 10 минут, была значимо выше в группе, которая получала транексамовую кислоту местно, по сранению с группой, получавшей другое лекарство (местно адреналин и лидокаин или фенилэфрин). В другом исследовании не было значимых различий через 30 минут, когда транексамовую кислоту (местное применение) сравнивали с плацебо.

Ни в одном исследовании не сообщали о доле пациентов, нуждающихся в каком-либо последующем вмешательстве (например, повторной тампонаде, операции).

Только в одном исследовании с пероральным использованием транексамовой кислоты сообщали о доле пациентов, нуждающихся в переливании крови, и доказательств различий между группами не было.

О продолжительности пребывания в больнице сообщали в двух исследованиях. В одном исследовании сообщали о более коротком пребывании в больнице в группе перорального использования транексамовой кислоты, в то время как в другом исследовании не было обнаружено доказательств различий.

В пяти исследованиях отмечали «неблагоприятные эффекты». Не было обнаружено различий между группами в возникновении незначительных неблагоприятных эффектов (например, легкая тошнота и диарея, «неприятный вкус» геля). В одном исследовании у пациента развился тромбофлебит поверхностных вен (воспаление и сгустки крови в венах у поверхности кожи) обеих ног после выписки, но в исследовании не сообщили, в какой группе лечения это произошло. Ни в одном из исследований не было отмечено серьезных неблагоприятных событий.

Качество доказательств и выводы

В целом, риск смещения в шести исследованиях был низким. Мы оценили качество доказательств в отношении основных исходов (контроль эпистаксиса: повторное кровотечение в течении 10 дней) как среднее, что означает, что дальнейшие исследования, вероятно, окажут значимое влияние на нашу уверенность в оценке эффекта и вероятно изменят эту оценку. В свете этого и учитывая тот факт, что «обычная помощь» изменилась в связи с развитием более современных методов назального прижигания и методов тампонады с тех пор как три из включенных исследований были проведены, остается неопределенность относительно роли транексамовой кислоты в лечении пациентов с носовыми кровотечениями. Более новые исследования эффектов транексамовой кислоты в качестве лечения носовых кровотечений позволили бы информировать решения в лечении этого состояния в будущем.

Доказательства в этом обзоре актуальны на октябрь 2018 года.

Носовое кровотечение

Носовое кровотечение может быть проявлением, как локального поражения носа, так и симптомом заболевания всего организма. Если кровотечения из носа беспокоят вас слишком часто, настоятельно рекомендуем пройти обследование, ведь они могут быть признаком серьезных заболеваний – от лейкемии до туберкулеза.

Носовое кровотечение

Носовое кровотечение развивается в результате нарушения целостности кровеносных сосудов в полости носа. Как правило, травмируется слизистая оболочка передней части носа. Кровотечения из задних отделов бывают более длительным и являются наиболее опасными.

Самая распространенная причина носовых кровотечений – травма, которая может быть легкой или значительной, что в свою очередь приводит к большим потерям крови, угрожающим жизни.

Кровотечение из носа часто сопровождает такие заболевания как грипп или ОРВИ, при которых могут травмироваться сосуды носа. Периодические кровотечения могут возникать у людей, работа которых связана с пылью, чрезмерно сухим воздухом. Общими причинами носовых кровотечений выступают болезни сосудистой системы и крови, такие как гипертоническая болезнь, пороки сердца, эмфизема легких, заболевания печени, селезенки.

Среди других причин, вызывающих носовые кровотечения выделяют:

• переутомление,
• перегрев организма,
• пониженное атмосферное давление,
• недосыпание.

При появлении крови из носа рекомендуется принять сидячее положение, опустить голову вниз, зажать ноздри ваткой, по возможности, смоченной перекисью водорода, на нос сверху положить холодный компресс для сужения сосудов. Не рекомендуется запрокидывать голову. В этом случае кровь может попасть в дыхательные пути. Как правило, кровотечение из передних отделов носа – самое распространенное – быстро заканчивается само собой. В том случае, если носовое кровотечение продолжается более 20 минут, нужно обратиться к врачу.

Если Вас тревожат частые и обильные кровотечения, специалисты клиники «LeVita» установят причину заболевания и назначат индивидуальную терапию. Диагностика и лечение носового кровотечения проводится в тесном сотрудничестве врачей всех специальностей.

Первая помощь при носовом кровотечении

Различной локализации нередко служат поводом обращения за экстренной медицинской помощью. Причины кровотечений могут быть различные.

От банальной травмы, до более серьезных нарушений в состоянии здоровья. Далеко не всегда удается установить причину кровотечений, если заведомо не известно о каком – либо хроническом заболевании, вызвавшем данное состояние. Тогда ограничиваются уточнением локализации и выраженностью кровотечения, принимают местные доврачебные меры для остановки кровотечения и борьбы с последствиями кровопотери.

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивался с кровотечением из носа, либо у себя самого, либо у кого – то из окружающих.

Среди спонтанных кровотечений из верхних дыхательных путей на первом месте по частоте стоят носовые кровотечения. Носовая оболочка богата кровеносными сосудами, что обуславливают частоту носовых кровотечений разной категории лиц.

Однако не всякое кровотечение из наружных отверстий носа свидетельствует о носовом кровотечении. Последнее нередко может оказаться кровотечением из более глубоких дыхательных путей, а так же из пищевода или желудка.

Причины кровотечений

Повышенное давление. При скачке артериального давления резко увеличивается напряжение в сосудах и возрастает вероятность нарушения их целостности. Особенно если сосуды уже были поражены (например, атеросклеротическими бляшками). В то же время носовое кровотечение при гипертоническом кризе — это естественная защита организма от кровоизлияния в мозг — избыток крови «сбрасывается» в более безопасном для организма месте.

Плохая свертываемость крови. Кровотечение также может возникать из-за болезни крови, печени, селезенки. А еще на появление кровотечений может влиять прием антикоагулянтов – препаратов, которые разжижают кровь (аспирин).

Воспалительные процессы. Нередко кровотечение случается на фоне вирусных инфекций (того же ОРВИ). Причина в том, что вирус снижает эластичность стенки сосудов, и они становятся ломкими.

Недостаточная влажность воздуха. Если слизистая носа пересыхает (из-за морозного или сухого воздуха), сосуды так же становятся ломкими.

Анатомическая природа. Возможно нарушение самой выстилки сосуда, аномальное развитие вен и артерий, дистрофические изменения в слизистой оболочке носа.

А еще носовые кровотечения могут быть симптомом таких неполадок в организме как заболевания сердца, инфекционных болезней, атеросклероза, новообразований в носу и многих других. 
Вдыхание через нос наркотических средств.
Последствия хирургического вмешательства;
Злоупотребление некоторыми препаратами, оказывающими сосудосуживающее воздействие – каплями, спреями;
Аллергия
Стрессовая ситуация
Солнечный или другой тепловой удар

Первая помощь

Больного после обнаружения носового кровотечения нужно усадить. Используют стул, кресло или подкладывают под спину подушки.
Не нужно запрокидывать голову назад. Наоборот: следует наклонить голову и положить холод на зону приводящих сосудов (переносицу или затылок)
Для того, чтобы остановить кровь, необходимо на 3-4 минуты прижать крылья носа к носовой перегородке.
Если не удалось остановить носовое кровотечение, применяя предыдущие приемы, прибегают к изготовлению тампонов с сосудосуживающими лечебными препаратами.
Такой способ является наиболее эффективным, если кровь из носа истекает тонкой струйкой. Сворачивают марлевую турунду. Использовать вату для этих целей нецелесообразно, так как она быстро разбухает и могут возникнуть сложности с ее извлечением. Пропитывают получившийся тампон сосудосуживающими каплями, предназначенными для закапывания в носовые ходы, о поместить в пораженную ноздрю. Кончик длиной не менее 2 см должен оставаться снаружи. Спустя четверть часа для облегчения извлечения капают это же средство на торчащую из носа марлю, размягчая ее, и осторожно извлекают.
Чтобы справиться с кровотечением, вместо сосудосуживающих лекарственных препаратов можно воспользоваться трехпроцентной перекисью водорода.

Нельзя сморкаться – это может помешать образования сгустка крови, который должен закупорить сосуд, чтобы прекратить кровопотерю.
Как правило, при правильном оказании помощи носовое кровотечение быстро прекращается. Однако в некоторых случаях необходимо обратиться к специалисту.
Если кровь не удается остановить на протяжении 10–20 минут.
Если больной имеет такие заболевания, как сахарный диабет, нарушение свертываемости крови, повышение артериального давления.
В случае если носовые кровотечения приобретают регулярный характер, следует обратиться за консультацией к врачу, поскольку это может быть сигналом к возникновению серьезных заболеваний.

Заведующая 1 терапевтическим отделением ГУЗ «Городская поликлиника №1 г.Гродно» Бесова И.С. Тел. 61-06-47 Каб. 306

[email protected]

Частые носовые кровотечения | Мичиган Медицина

Обзор темы

Носовые кровотечения, которые часто повторяются, обычно вызваны кровотечением из передней части носа (переднее носовое кровотечение). Распространенные причины этого типа носового кровотечения:

• Сморкание или ковыряние в носу.
• Структурные проблемы носа, возникшие с рождения (врожденные) или вызванные травмой.
• Низкая влажность.
• Незначительные проблемы со здоровьем, например, простуда или аллергия.
• Легкие травмы носа.
• Лекарства. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Аспирин и другие лекарства (называемые разжижителями крови), предотвращающие образование тромбов.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • Антигистаминные, противоотечные и лечебные спреи для носа, сушащие ткани носа и носовых пазух.

Повторяющиеся носовые кровотечения также могут быть вызваны:

• Разрывом кровеносных сосудов, которые находятся очень близко к поверхности слизистой оболочки носа.
• Аномальный рост (полип или опухоль) в носу или носовых пазухах.
• Заболевания, влияющие на нормальную свертываемость крови.
• Аномальные кровеносные сосуды носа, например, при синдроме Ослера-Вебера-Ренду. Этот синдром передается в семье (наследуется). Аномальные кровеносные сосуды затрудняют сдерживание кровотечения из носа.

Носовое кровотечение, которое повторяется 4 или более раз в неделю, требует медицинского осмотра, чтобы определить серьезность проблемы.Кровотечение из носа, которое повторяется 2–3 раза в месяц, может означать, что кровотечение из носа вызвано хроническим заболеванием, например аллергией.

Если кровотечение из носа невозможно остановить с помощью домашнего лечения, вам необходимо обратиться к врачу.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Э. Грегори Томпсон — внутренняя медицина
Адам Хусни — семейная медицина
Кэтлин Ромито — семейная медицина

По состоянию на 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

Когда следует беспокоиться о кровотечении из носа?

Носовые кровотечения. Он был у всех. Хотя они часто пугают, они редко являются чем-то большим, чем неприятностью.

Что вызывает кровотечение из носа?

Когда оболочки внутри носа высыхают и раздражаются, кровеносные сосуды разрываются, вызывая кровотечение из носа.Они чаще встречаются в зимние месяцы, когда воздух холодный и сухой. Другие факторы, которые могут способствовать кровотечению из носа, включают:

• Холодные
• Аллергия
• Инфекции носовых пазух
• Ковыряние в носу
• Слишком сильное сморкание
• Частое чихание
• Чрезмерное использование назальных спреев
• Посторонние предметы в носу
• Травма носа

Существует два типа носовых кровотечений: переднее и заднее.Передние носовые кровотечения являются наиболее распространенными и вызваны кровотечением в передней части носа. Кровотечение из заднего носа кровотечение происходит из артерии в задней части носа.

Если носовые кровотечения являются хроническими или возникают часто, они могут быть результатом высокого кровяного давления или других сосудистых заболеваний или, в редких случаях, серьезного заболевания, такого как опухоль.

Каковы симптомы носового кровотечения?

Кровотечение только из одной ноздри — наиболее частый симптом носового кровотечения.Обычно кровотечение из обеих ноздрей происходит из-за сильного кровотечения из одной ноздри; кровь только что отступила и перелилась в другую. Если кровь стекает по задней стенке глотки в желудок, у вас может возникнуть рвота с кровью. Чрезмерная кровопотеря может вызвать чувство головокружения, бред и обмороки.

Как лечить носовое кровотечение?

Чаще всего кровотечение из носа можно легко контролировать дома. Сядьте прямо, наклоните голову вперед и зажмите ноздри большим и указательным пальцами на 10 минут.Старайтесь не глотать кровь, так как это может вызвать рвоту. Как только кровотечение остановится, постарайтесь не сморкаться в течение следующих 24 часов и избегать сухого воздуха.

Если это домашнее средство не останавливает кровотечение, вам придется посетить карловарского врача. Если кровотечение идет из кровеносного сосуда в передней части носа, ваш врач может легко закрыть отверстие нитратом серебра в процессе, называемом прижиганием. Если кровеносный сосуд находится дальше назад, может потребоваться тампон для носа. Это включает в себя набивание носовой полости марлей, которая оказывает давление на сосуд и останавливает кровотечение.Упаковку оставляют на 24–72 часа.

Если кровотечение идет из задней части носа (заднее носовое кровотечение), требуется специальный тампон. Возможно, вам потребуется госпитализация, и вам дадут успокаивающее и обезболивающее. Упаковку оставляют на 48–72 часа. Если кровотечение по-прежнему не прекращается, может потребоваться операция.

Тем, кто склонен к кровотечениям из носа, ваш карловарский отоларинголог рекомендует принять меры для их предотвращения. Держите слизистую носа влажной, нанося легкий вазелин несколько раз в день или используйте физиологический спрей для носа.Используйте увлажнитель воздуха, особенно если вы живете в сухом климате. Бросить курить; это вызывает сухость и раздражение.

Для получения дополнительной информации обратитесь к своему врачу в Карловых Варах сегодня.

Кровотечение из носа

Это симптом вашего ребенка?

• Кровотечение из одной или обеих ноздрей
• Не вызвано травмой

Причины носовых кровотечений

Носовые кровотечения являются обычным явлением из-за обильного кровоснабжения носа. Общие причины включают:

• Спонтанное носовое кровотечение. Большинство носовых кровотечений начинается без известной причины.
• Трение. Самая распространенная причина — трение или ковыряние в носу. Трудно не трогать и не тереть нос.
• Обдув. Слишком сильное сморкание может вызвать кровотечение из носа.
• Всасывающий. Отсасывание через нос иногда может вызвать кровотечение. Это может произойти, если всасывающий наконечник вставлен слишком далеко.
• Инфекции носовых пазух. Основные симптомы — много сухих соплей и заложенный нос.Это приводит к дополнительному сморканию и ковырянию. Инфекция носовых пазух чаще бывает вирусной, чем бактериальной.
• Аллергия носа. Основной симптом — сильный зуд в носу. Это приводит к дополнительному трению и продуванию.
• Сухой воздух. Сухость слизистой оболочки носа увеличивает вероятность кровотечения. Зимой принудительное воздушное отопление часто может высушить нос.
• Лекарства от аллергии. Они снимают симптомы со стороны носа, но также сушат нос.
• Ибупрофен и аспирин .Эти лекарства увеличивают склонность к кровотечениям. Детям аспирин не применяют.
• Расстройство кровотечения (серьезное). Это означает, что тромбоциты или факторы свертывания крови отсутствуют или работают неправильно. Если кровотечение из носа невозможно остановить, следует подозревать нарушение свертываемости крови. Обильное кровотечение из десен или незначительные порезы также являются признаком. Нарушения свертываемости крови — редкая причина частых носовых кровотечений.

Когда вызывать кровотечение из носа

Позвоните в службу 911 сейчас

• Вы потеряете сознание (потерял сознание) или слишком слаб, чтобы стоять
• Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

• Кровотечение из носа, которое не прекратится через 10 минут правильного сжатия носа
• Потеряно большое количество крови
• Также присутствуют новые синяки на коже или кровоточащие десны, не вызванные травмой
• Ребенок из группы высокого риска (например, с низким уровнем тромбоцитов или другим нарушением свертываемости крови)
• Вы думаете Ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Обратитесь к врачу в рабочее время

• Возраст младше 1 года
• Новое начало кровотечения из носа случается 3 или более раз в неделю
• Носовое кровотечение с трудом останавливается — частая проблема
• Легкое кровотечение присутствует у других r члены семьи
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу за носовыми кровотечениями

1. Что следует знать о носовых кровотечениях:
   • Носовые кровотечения — обычное явление.
   • Вы сможете остановить кровотечение, если будете использовать правильную технику.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Сожмите нижнюю часть носа:
   • Осторожно сожмите вместе мягкие части нижней части носа. Осторожно прижмите их к центральной стене на 10 минут.Это оказывает постоянное давление на точку кровотечения.
   • Сожмите большим и указательным пальцами.
   • Если кровотечение продолжается, переместите точку давления.
   • Попросите ребенка сесть и во время этой процедуры дышать ртом.
   • При повторном кровотечении снова используйте ту же технику.
3. Вставьте марлю в нос:
   • Если давление не помогает, используйте кусок марли. Смочите его несколькими каплями воды. Другой вариант — нанести на него немного вазелина (например, вазелина).
   • Вставьте влажную марлю в кровоточащую сторону. Снова нажмите на 10 минут. Причина, по которой это работает: марля сильнее давит на кровоточащее место.
   • Специальные капли в нос: если у вашего ребенка много носовых кровотечений, купите противозастойные капли для носа. Пример — Африн. Рецепт не требуется. Нанесите 3 капли на марлю и прижмите. Капли в нос также сужают кровеносные сосуды в носу.
   • Осторожно: не используйте противозастойные капли в нос, если вашему ребенку меньше 1 года.
   • Если у вас нет марли, используйте бумажное полотенце.
   • Повторите процесс легкого сдавливания нижних мягких частей носа. Делайте это в течение 10 минут.
4. Предотвращение повторных кровотечений из носа:
   • Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель, чтобы нос не пересыхал.
   • Для того, чтобы высморкаться, аккуратно подуйте.
   • Для отсасывания из носа не засовывайте всасывающий наконечник слишком глубоко внутрь. Кроме того, осторожно переместите его.
   • Не используйте аспирин и ибупрофен.Причина: усиливает склонность к кровотечениям.
   • Кровоточащие участки в передней части носа иногда образуют корку. Он может медленно зажить и снова кровоточить. Если это произойдет с вашим ребенком, попробуйте этот совет. Нанесите на место небольшое количество вазелина (вазелина). Повторяйте дважды в день. Не использовать более 1 недели.
5. Чего ожидать:
   • Более 99% носовых кровотечений прекратятся, если вы нажмете в нужном месте.
   • Прямое нажатие может занять 10 минут.
   • После проглатывания крови из носа у вашего ребенка может появиться рвота с небольшим количеством крови.
   • Завтра у вашего ребенка может стать темный стул из-за проглоченной крови.
6. Позвоните своему врачу, если:
   • Не удается остановить кровотечение с помощью 10 минут прямого давления, сделанного правильно
   • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осматривать
   • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 05.03.2021

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Информация о здоровье детей: Nosebleeds

Носовые кровотечения очень распространены у детей. Носовое кровотечение (также называемое носовым кровотечением) возникает, когда лопается небольшой кровеносный сосуд в слизистой оболочке носа.Внутренняя часть носа нежная, а мелкие кровеносные сосуды хрупкие и близки к поверхности. Это означает, что они могут легко лопнуть и начать кровотечение.

Кровотечение обычно минимальное и непродолжительное и обычно останавливается менее чем через 10 минут. Хотя это может выглядеть так, как будто было потеряно много крови (особенно если намочить ткань или одежду), дети редко теряют столько крови, что это вызывает какие-либо проблемы (например, анемию). Этот возможны только при частых обильных кровотечениях из носа в течение нескольких недель или месяцев.

Носовые кровотечения обычно можно лечить с помощью первой помощи, и визит к врачу не требуется.

Что вызывает кровотечение из носа?

Носовые кровотечения часто возникают в результате безобидных действий, например, когда ребенок ковыряется в носу, слишком часто или слишком сильно сморкается, или в результате удара по носу во время игры.

Другие причины кровотечения из носа могут включать:

• чрезмерно чувствительные кровеносные сосуды, лопающиеся и кровоточащие в теплую и сухую погоду
  
• инфекций носа, горла и носовых пазух (например,грамм. простуда)
  
• аллергии (например, аллергия на пылевых клещей или сенная лихорадка)
  
• инородное тело в носу (например, когда ребенок вставил что-то в нос)
  
• запор (например, чрезмерное натуживание при посещении туалета)
  
• определенных лекарств (например, противовоспалительные препараты или спреи для носа)
  
• — основная проблема со здоровьем, но это очень редко.

Иногда у детей может быть несколько носовых кровотечений в течение нескольких недель.

Первая помощь при носовых кровотечениях

Носовые кровотечения не вызывают боли; однако ваш ребенок может быть очень обеспокоен и расстроен видом и вкусом крови во время кровотечения из носа.

Постарайтесь успокоить и успокоить вашего ребенка, потому что плач усугубит кровотечение, затем следуйте этим инструкциям по оказанию первой помощи:

• Сядьте прямо в удобном положении и слегка наклонитесь вперед.
  
• Сожмите нижнюю мягкую часть носа, сжимая ноздри пальцами (ваш ребенок может это делать, если он старше). Продолжайте сжимать 10 минут .
  
• Не убирайте пальцы , чтобы проверить, остановилось ли кровотечение. Кровь должна свернуться, и это требует времени. Чтение книги может быть хорошим развлечением для вашего ребенка. Имейте под рукой часы, чтобы быть уверенным, что прошло 10 минут.
  
• Через 10 минут отпустите нос и проверьте, остановилось ли кровотечение. Если кровотечение из носа продолжается, сожмите ноздри еще 10 минут.
  

Помимо сжатия ноздрей попробуйте следующее:

• Если ваш ребенок может это переносить, положите ему на шею прохладное полотенце или покрытый ледяной пакет, пока он сидит у вас на коленях.
  
• Предложите ребенку ледяной столб или холодный напиток, чтобы охладить его и избавиться от привкуса крови.
  
• Поощряйте ребенка сплевывать кровь, капавшую из носа в рот. Проглатывание крови может вызвать у ребенка рвоту, что может привести к продолжению или ухудшению кровотечения из носа.

Когда обращаться к врачу

Если после оказания первой помощи кровотечение продолжается, отвезите ребенка к терапевту или в ближайшее отделение неотложной помощи больницы. Врач осмотрит нос вашего ребенка светом, чтобы увидеть, могут ли они найти кровоточащий кровеносный сосуд.

Затем врач может:

• Нанесите крем или мазь, содержащие специальное лекарство, замедляющее приток крови к внутренней части носа вашего ребенка.
  
• Используйте прижигание — специальное химическое вещество, которое замораживает или сжигает кровеносный сосуд, чтобы остановить кровотечение (процесс, называемый прижиганием).
  
• Накройте нос ребенка повязкой. Врач также может назначить антибиотики для предотвращения бактериальной инфекции, пока тампон находится в носу.Иногда дети, которым требуется тампон для носа, могут быть госпитализированы на ночь.

Если тампон для носа не нужен, ваш врач может назначить мазь с антибиотиком для нанесения на внутреннюю часть носа вашего ребенка до четырех раз в день в течение недели или около того, чтобы избавиться от любой легкой инфекции, которая может присутствовать.

При сильном кровотечении из носа вашему ребенку может потребоваться сдать анализ крови, чтобы проверить, сколько крови он потерял.

Отведите ребенка к терапевту, если он:

• частые носовые кровотечения в течение нескольких недель
  
• имеют носовые кровотечения и ушибы кожи на любом участке тела, бледную кожу или в семейном анамнезе имеются нарушения свертываемости крови.

Ваш ребенок может быть направлен к ЛОР-специалисту.

Уход на дому

После кровотечения из носа:

• Дайте ребенку отдохнуть в течение следующих нескольких часов, если кровотечение из носа не было сильным (вы смогли остановить его самостоятельно, оказав первую помощь). Отдохните в течение 12–24 часов, если это было сильное носовое кровотечение, требующее медицинской помощи. Тихие занятия, такие как рисование или чтение книги, не подходят. рекомендуемые.
  
• Не давайте ребенку горячие напитки или еду, горячие ванны или душ в течение как минимум 24 часов.
  
• Скажите ребенку, чтобы он не ковырял в носу и не сморкался в течение 24 часов (и в течение недели, если ему прижигали нос).
  
• Если нос вашего ребенка был упакован, марлю необходимо оставить на 24–48 часов. Вам нужно будет отвести ребенка к терапевту для осмотра и удаления марли. Не пытайтесь снять упаковку самостоятельно. Если он выпадает сам по себе и кровотечение не возвращается, значит, есть нет необходимости возвращаться в отделение неотложной помощи или к терапевту.

Чтобы предотвратить кровотечение из носа в будущем:

• Если нос у вашего ребенка сухой и потрескавшийся, нанесите на ноздри гель или мазь на нефтяной основе (например, вазелин), как правило, два раза в день в течение недели. Это можно сделать, используя ватный кончик или палец и осторожно потерев им внутреннюю часть носа. Не используйте этот метод в дети младше четырех лет, поскольку они вряд ли будут сотрудничать или сидеть на месте, и их нос может быть поврежден.
  
• Если ваш ребенок страдает запором, увеличьте потребление жидкости и количество клетчатки в его рационе или попросите своего врача или фармацевта дать ему смягчитель стула, чтобы он не напрягался.Смотрите наш информационный бюллетень Запор.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Носовые кровотечения очень распространены у детей и часто вызваны безвредной деятельностью.
  
• Большинство носовых кровотечений доставляют ребенку лишь незначительный дискомфорт.
  
• Первая помощь используется для лечения носовых кровотечений.
  
• При сильном кровотечении из носа врач может использовать мазь, прижигание или тампон для носа, чтобы остановить кровотечение.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

После кровотечения из носа очень трудно заставить моего ребенка не принюхиваться и не ковыряться в носу целый день. Что я могу сделать?

Нос, полный свернувшейся крови, не приятно, и понятно, что детям может быть трудно избежать принюхиваясь, сморкаясь или ковыряя в носу. Постарайтесь отвлечь ребенка на как можно дольше, чтобы тромб стабилизировался — даже 15 минут Если ребенок не обнюхивает, не обдувает или не ковыряет.

Разработано отделением неотложной помощи Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в марте 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Носовое кровотечение (носовое кровотечение) — Управление побочными эффектами

Что такое носовые кровотечения (эпитаксис)?

Носовое кровотечение возникает, когда имеется достаточная травма или повреждение тканей в нос, чтобы вызвать кровотечение.Это также называется носовое кровотечение .

При кровотечении в передней части носа вам будет легче видеть кровь. Эти носовые кровотечения обычно встречаются чаще.

Кровотечение в задней части носа может привести к медленному, но устойчивому кровотечению. Это тяжелее, чем кровотечение из носа. Носовые кровотечения этого типа обычно являются результатом травмы, например, удара тупым предметом по голове, или от контактных видов спорта.

Причины носовых кровотечений:

• Люди с низким уровнем тромбоцитов, или нарушение свертываемости крови, с большей вероятностью будет кровотечение из носа (носовое кровотечение).
• Высокое кровяное давление.
• Вы получили травму или травму в области головы, лица или носа в результате несчастного случая или падения.
• Возможно, вас ударил тупой предмет.
• Вы можете вызвать повреждение мембран в носу, если сморкаетесь, ковыряетесь в носу. носом или сильно сморкаться. Это особенно часто бывает, если подкладка носа раздражает вирусная или бактериальная инфекция (или простуда). Если у вас ранее были проблемы с кровотечением из носа, вы можете подвергнуться риску его повторения.
• Разрушение оболочек или раздражение оболочек может быть результатом сухого или неувлажненный воздух.Люди чаще будут сталкиваться с кровотечениями из носа зимой. месяцев, когда воздух суше.
• Люди, у которых частые носовые кровотечения или легкие кровотечения, могут иметь проблемы как их кровь сгустки или склонность к легкому кровотечению. Если вы заметили, что у вас легко появляются синяки или кровотечение, сообщите об этом своему врачу, чтобы вы могли быть обследованы на предмет потенциальных проблем с кровотечением.

Симптомы носовых кровотечений:

• У вас могут быть частые носовые кровотечения или легкое кровотечение. Это может быть знаком нарушения свертываемости крови или низкие тромбоциты.
• У вас могут быть крошечные красные точки на коже, называемые петехиями (petechiae). Эти обычно встречаются на голенях. Это признак низкого уровня тромбоцитов.
• Вы можете быть слишком уставшими или очень слабыми (утомляемыми), если у вас анемия из-за проблемы с кровотечением или другое основное заболевание. Вам может быть трудно сделать любая из ваших обычных занятий.
• Для многих частые, необъяснимые синяки или носовые кровотечения являются первым признаком нарушения свертываемости крови. Некоторые люди чувствуют себя относительно хорошо, других симптомов кровотечения нет.

Что можно сделать для лечения носовых кровотечений:

Если у вас кровотечение из носа:

• Не ложитесь. Сядьте прямо в кровати или на стуле, чтобы, если кровь в задней части горла, вы не кашляете и не подавляетесь.
• Зажмите нос большим и указательным (указательным) пальцами. Удерживайте давление на не менее 10 минут, держа голову прямо, если допустимо, слегка отклоните ее назад.
• Если у вас идет кровотечение из носа, поместите влажный ватный диск в нос. Не вынимайте ватный диск, если считаете, что кровотечение остановлено. Если образовался тромб, вы можете его сместить.
• Если у вас кровотечение из носа, которое не прекращается самое большее через 15-20 минут, и особенно если у вас низкий уровень крови тромбоциты или нарушение свертываемости крови, вам следует обратиться за неотложной помощью.
• Если вы заметили синяк или легкое кровотечение, сообщите своему врачу о потенциальных проблемах с кровотечением.
• Если вы испытываете боль, вы можете принять ацетаминофен (Тайленол ^® ). до 4000 мг в сутки (две таблетки экстра-силы каждые 6 часов). Как и в случае с все лекарства, вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать лекарства.
• Если у вас нарушение свертываемости крови, вам следует избегать приема нестероидных противовоспалительных средств. (НПВП), а также аспирин, потому что эти препараты могут влиять на кровь тромбоциты или усугубляют проблемы с кровотечением.
• Обязательно сообщайте своему врачу, а также всем поставщикам медицинских услуг о любых другие лекарства, которые вы принимаете (включая безрецептурные, витамины или травяные средства защиты).Не принимайте аспирин или продукты, содержащие аспирин, если только ваш поставщик медицинских услуг разрешает это.

Лекарства или рекомендации, которые может выписать вам врач:

Лечение носовых кровотечений состоит из выявления и лечения причины кровотечение из носа. Если кровотечение из носа вызвано травмой, прикладывание пакетов со льдом, давление и Для комфорта рекомендуется тайленол.Если кровотечение из носа не проходит через 15 минут, вы можете: иметь значительный ущерб.

Обратитесь за неотложной помощью, если у вас необъяснимое носовое кровотечение. Ты можешь иметь основное нарушение свертываемости крови, такое как низкий уровень тромбоцитов, нарушение свертываемости крови или проблемы с ваши факторы свертывания крови. Ваш лечащий врач может лечить ваше заболевание с помощью дополнительные лекарства, такие как:

• Спреи для носа — например, спреи с физиологическим раствором, могут увлажнять, орошать или «промывать» слизистые оболочки носа.Если у вас частые кровотечение из носа, это может прописать ваш врач. Обсудите со своим врачом или медицинским работником Предложите правильную технику и график дозировки для вашего лекарства (каждый индивидуален). Обычный назальный спрей может включать спрей Ocean.
• Тайленол — Если у вас болит место кровотечения, вы можете принимать ацетаминофен (тайленол) до 4000 мг в день (по две таблетки повышенной прочности каждые 6 часов).Важно не превышать рекомендуемую суточную дозу Тайленола, так как это может вызвать повреждение печени. Обсудите это со своим врачом.

Если у вас нарушение свертываемости крови, вам следует избегать приема нестероидных противовоспалительных средств. (НПВП), а также аспирин, потому что эти препараты могут влиять на кровь тромбоциты и обостряют проблемы с кровотечением.

Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:

• Если носовое кровотечение не прекращается через 15 минут.
• Кровотечение, которое не прекращается через несколько минут, или новый, необъяснимый синяк.

Другие распространенные проблемы с кровотечением:
Ушиб (гематома) | Травма | Носовые кровотечения (Носовое кровотечение) | Ректальное кровотечение | Вагинальное кровотечение

Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить о своем здоровье профессиональный уход за вашим конкретным заболеванием и лечением.Информация на этом веб-сайте подразумевается носовое кровотечение и другие медицинские условия. быть полезным и образовательным, но не заменять медицинский совет.

Причины и лечение носовых кровотечений

По данным Американской академии отоларингологии, носовые кровотечения — обычное явление, которым страдает каждый седьмой человек в какой-то момент их жизни. Обычно они вызваны разрывом мелких хрупких кровеносных сосудов в передней (передней) или задней (задней) части носа.Взаимодействие с другими людьми

spukkato / Getty Images

Причины переднего носового кровотечения

Большинство носовых кровотечений происходит в нижнем конце носа в нижней перегородке — стенке, разделяющей два дыхательных пути носа, которая заканчивается в ноздрях. Эти кровеносные сосуды лежат близко к поверхности, что делает их уязвимыми для травм. Признак того, что кровотечение из носа — переднее, заключается в том, что кровь будет вытекать из одной ноздри, когда пострадавший сидит или стоит.

Хорошая новость заключается в том, что передние носовые кровотечения обычно не требуют медицинской помощи, если кровотечение не может быть остановлено или когда оно происходит в очень молодом возрасте.

Наиболее частой причиной переднего кровотечения из носа является травма, такая как удар, шлепок, а иногда и просто ковыряние в носу. Сухость внутри носа также может вызвать кровотечение. Кроме того, большая высота, простуда, аллергия и лекарства — все это потенциальные виновники носового кровотечения. Курение также может высушить нос, поэтому отказ от курения особенно важен при повторяющихся кровотечениях из носа, среди многих других преимуществ для здоровья.

Лечение передних носовых кровотечений

Вот несколько советов по лечению передних носовых кровотечений:

• Постарайтесь сохранять спокойствие и не паниковать.
• Сядьте прямо.
• Вы можете распылить в нос противозастойное средство, которое представляет собой или содержит оксиметазолин (Зикам, Африн).
• Сожмите ноздри вместе большим и указательным пальцами в течение пяти минут. Если кровотечение все еще продолжается, повторите еще 10 минут.
• Вы можете положить холодный компресс или ледяной компресс на переносицу.

Когда требуется неотложная медицинская помощь

• Сильная кровопотеря
• Если у вас часто бывают кровотечения из носа
• Если у вас серьезная травма / травма
• Если кровотечение из носа произошло в результате травмы головы
• Это младенец или ребенок, или если человек уже больной или пожилой
• Если кровотечение из носа не прекращается после 10-20 минут прямого давления
• Если вас вообще беспокоит кровотечение из носа, обратитесь за медицинской помощью

Причины заднего носового кровотечения

Носовые кровотечения из верхней задней перегородки возникают редко.Кровотечение начинается высоко из носа, и кровь течет по задней части рта и горлу, даже когда человек сидит или стоит. Эти носовые кровотечения могут быть очень серьезными и требуют срочной медицинской помощи.

Существует ряд потенциальных причин кровотечения из задней перегородки носа, но они чаще встречаются у людей с высоким кровяным давлением и травмой носа. У пожилых людей также выше вероятность развития заднего носового кровотечения, чем у детей или более молодых людей.

Лечение задних носовых кровотечений

Лечение изначально такое же, как и при переднем носовом кровотечении.Ваш врач может набить нос марлей (не пытайтесь делать это самостоятельно) или надувным латексным баллоном, если кровотечение не останавливается. Может потребоваться прижигание кровоточащего кровеносного сосуда. Это включает в себя электрическое или нагретое устройство, которое сжигает разорванный кровеносный сосуд и останавливает кровотечение. Перед тем, как начать эту процедуру, врач использует местный анестетик.

Другие причины

Помимо ковыряния в носу, сухости, травм и сильного сморкания, существуют и другие, менее распространенные причины носовых кровотечений (некоторые из которых могут предрасполагать человека к частым кровотечениям из носа), например:

• Определенные препараты, разжижающие кровь (например, аспирин)
• Определенные лекарства (например, кокаин)
• Синдром Ослера-Вебера-Ренду — наследственное заболевание, при котором в носу располагается опухоль, похожая на родимое пятно
• Опухоли в нос (как злокачественные, так и незлокачественные)
• Заболевание артерий, такое как атеросклероз
• Нарушения свертываемости крови или заболевания, которые могут вызывать низкий уровень тромбоцитов, способствующих свертыванию крови (например, лейкоз)
• Опухоли носа, злокачественные и доброкачественные

Иногда также случаются незначительные кровотечения из носа, и вы никогда не знаете причину.

Носовые кровотечения: причины, симптомы и лечение

Носовое кровотечение называется носовым кровотечением, и это довольно распространенное состояние. Если у вас когда-либо было кровотечение из носа, вы, вероятно, даже не подозревали, что кровотечение идет только из одной ноздри. Кровь поступает из ткани, выстилающей внутреннюю часть ноздрей. Носовые кровотечения чаще встречаются у людей, живущих в засушливом климате, и чаще возникают в зимние месяцы. Дети в возрасте от 2 до 10 лет и взрослые в возрасте от 50 до 80 подвержены наибольшему риску кровотечения из носа, и это, скорее всего, произойдет в утренние часы (врачи не уверены, почему).

Причины и проблемы

В большинстве случаев кровотечение из носа не является серьезным заболеванием. Существует всего несколько причин, по которым кровотечение из носа может быть серьезным и даже опасным для жизни. Есть несколько причин, по которым у вас может возникнуть кровотечение из носа. Кровь от переднего кровотечения из носа поступает из носовой перегородки. Носовая перегородка состоит из крошечных кровеносных сосудов, которые все соединяются в области перегородки, называемой сплетением Киссельбаха. Почти 90% всех кровотечений из носа происходят из этой области.Этот тип носового кровотечения можно лечить дома в большинстве случаев, но иногда требуется поездка в больницу или кабинет врача.

Задние носовые кровотечения редки по сравнению с передними носовыми кровотечениями. У этого типа кровотечение начинается из артерии в задней части носа. Это чаще встречается у пожилых людей, и кровотечение из заднего носа требует госпитализации.

Другие причины кровотечений из носа включают:

• Сухость ноздрей
• Инфекции носовых пазух
• Инфекции носовых ходов (вирусные, бактериальные или грибковые)
• Чрезмерное или сильное сморкание
• Аллергия
• Искривление носового спектра (носовая перегородка смещена с одной стороны)
• Употребление кокаина
• Посторонний предмет в носу (дети любят класть в нос)
• Недавние операции на носу (медицинские или пластические операции)
• Вторично по отношению к еще не диагностированному заболеванию или состоянию
• Некоторые лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту (кумадин, аспирин и противовоспалительные препараты)
• Антигистаминные препараты
• Высокое кровяное давление
• Беспокойство
• Тупая травма лица (автокатастрофа, удар бейсбольным мячом, травма)
• Сломанный нос

Симптомы и признаки

Если у вас или у вашего ребенка частое кровотечение из носа, вам следует обратиться к специалисту по носу и горлу.Есть сопутствующие симптомы и признаки, указывающие на основную проблему. К ним относятся:

• Стойкая сухость в носу
• Частые носовые инфекции
• Заложенный нос и цветной дренаж
• Зудящие, слезящиеся глаза
• Обоняние и потеря вкуса
• Затрудненное дыхание через нос
• Дыхание через рот, особенно ночью

Решения и опции

Кровотечение из носа не должно длиться дольше 10–15 минут, хотя кровотечение может продолжаться до 30 минут.Если кровотечение из носа не прекратилось в течение 30 минут, требуется медицинская помощь. Большинство носовых кровотечений можно лечить в домашних условиях. Маленькие дети и даже некоторые взрослые начнут паниковать, если у них начнется кровотечение из носа. Сохранять их спокойствие — приоритетная задача. Когда человек расстраивается, и возникает реакция «беги или сражайся», адреналин начинает накачиваться. Это может вызвать усиление или длительное кровотечение из носа. Вот несколько советов по лечению кровотечения из носа:

• Зажмите мягкое место на переносице указательным и большим пальцами.
• Сядьте или встаньте (никогда не ложитесь во время кровотечения из носа).
• Слегка наклонитесь вперед, чтобы кровь не стекала по задней стенке глотки.
• Если у вас есть назальный спрей, капните несколько капель в ноздрю, из которой идет кровотечение.

Дополнительное чтение:

http://www.emedicinehealth.com/nosebleeds/article_em.htm

http://www.entnet.org/HealthInformation/Nosebleeds.cfm

.