4Авг

Кровь на psa: Урологическое обследование простаты в Германии

Содержание

Урологическое обследование простаты в Германии

  • Общая информация
  • Цена урологического обследования

Урологическое обследование в рамках диагностики предстательной железы показано всем мужчинам без исключения начиная с 40-ка летнего возраста, особенно если в семье присутствуют наследственные заболевания раком. Сдавать кровь на ПСА необходимо так же при отсутствии симптомов.

Аденома простаты встречается у каждого второго мужчины. У некоторых увеличенная простата не вызывает никаких симптомов и не причиняет проблем, а некоторые мужчины испытывают множество проблем связанных с мочеиспусканием.

Если говорить о важности урологического обследования для мужчин, важно упомянуть что такое заболевание как рак предстательной железы в большинстве случаев развивается без каких-либо симптомов и не причиняет пациенту на ранних стадиях никаких проблем. Плюс к этому факту важно заметить, что рак предстательной железы перестал быть заболеванием престарелых мужчин. В своей ежедневной практике мы видим все больше мужчин в возрасте до 55-ти лет с продвинутыми стадиями рака простаты.

Своевременная диагностика любого заболевания, и рак предстательной железы не исключение, ощутимо увеличивает шансы на полное выздоровление, продление жизни и сохранение важных функций организма: мочеудержание и потенция.

Расширенное урологическое обследование даст пациенту и лечащему урологу точную картину о размере и функционировании предстательной железы, причин проблем с мочеиспусканием и/или мочеудержанием и т.д, наличии рака или аденомы простаты, функции почек, камней в почках и других урологических заболеваниях.

Где можно пройти урологическое обследование?

Европейский Центр Простаты в городе Гронау ежегодно принимает тысячи пациентов на лечение и диагностику предстательной железы. У нас пациент сможет пройти расширенное урологическое обследование и получить ясную картину состояния здоровья с урологической точки зрения.

Для быстрого оформления на лечение / обследование наш медицинский координатор попросит пациента заполнить несколько урологических анкет и переслать нам результаты обследований, если таковые были сделаны ранее.

Урологическое обследование в Европейском Центре Простаты включает:
формирование медицинского досье на русском языке
перевод досье на немецкий язык
помощь в организации трансфера и отеля
расширенные лабораторные анализы: кровь, моча
пальпация предстательной железы
ТРУЗИ предстательной железы
МРТ предстательной железы
консультация со специалистом
рекомендации специалиста
неограниченное, в рамках лечения, сопровождение русскоязычного медицинского координатора

Цена урологического обследования

Стоимость урологического обследования зависит от личной ситуации пациента. В зависимости от наполнения пакета обследования стоимость начинается с 1.295,- евро и включает в себя лабораторные анализы, ТРУЗИ, консультация с урологом и его рекомендации.

Цены – стоимость лечения рака предстательной железы, процедуры

Цена урологического обследования

Цена урологического обследования в Европейском Центре Простаты зависит от наполнения пакета обследования. Стоимость стандартного базового пакета составляет 1.250 евро

Пакет стандартного урологического обследования включает
формирование медицинского досье на русском языке
перевод досье на немецкий язык
помощь в организации трансфера и проживания
лабораторные анализы: кровь, моча
пальпация предстательной железы
ТРУЗИ предстательной железы
заключительная консультация со специалистом и его рекомендации
неограниченное, в рамках лечения, сопровождение русскоязычного медицинского координатора
возможность консультации со специалистом клиники на расстоянии после проведения обследования

Цена фьюжн биопсии предстательной железы

Цена фьюжн биопсии предстательной железы в Европейском Центре Простаты фиксированная и составляет 4.

970,- евро.

Пакет фьюжн биопсии предстательной железы включает
формирование медицинского досье на русском языке
перевод досье на немецкий язык
визовая поддержка в виде приглашения
помощь в организации трансфера и отеля
лабораторные обследования
ТРУЗИ предстательной железы
цистокопия (по необходимости)
мультипараместрическая МРТ предстательной железы
предоперационная консультация
Фьюжн Биопсия простаты включая все гонорары специалистов, мед.персонала, медикаменты и т.д.
неограниченное, в рамках лечения, сопровождение русскоязычного медицинского координатора
заключительная консультация со специалистом и его рекомендации
выписные эпикризы на 2-х языках (немецкий/английский и русский)
возможность консультации со специалистом клиники на расстоянии после проведения биопсии

Цена мультипараметрической МРТ предстательной железы

Цена мультипараметрической МРТ предстательной железы в Европейском Центре Простаты фиксированная и составляет 1. 750,- евро.

Пакет мультипараметрической МРТ простаты включает
формирование медицинского досье на русском языке
перевод досье на немецкий язык
помощь в организации трансфера и отеля
мультипараметрическая МРТ простаты
неограниченное, в рамках лечения, сопровождение русскоязычного медицинского координатора
заключительная консультация со специалистом и его рекомендации
возможность консультации со специалистом клиники на расстоянии после проведения мультипараметрической МРТ простаты

Цена остеосцинтиграфии костей скелета

Цена остеосцинтиграфии костей скелета в Европейском Центре Простаты фиксированная и составляет 950,- евро.

​Пакет остеосцинтиграфии костей скелета включает
формирование медицинского досье на русском языке
перевод досье на немецкий язык
помощь в организации трансфера и отеля
остеосцинтиграфия костей скелета
неограниченное, в рамках лечения, сопровождение русскоязычного медицинского координатора
заключительная консультация со специалистом и рекомендации
выписные эпикризы на 2-х языках (немецкий/английский и русский)
возможность консультации со специалистом клиники на расстоянии после проведения остеосцинтиграфии

Цена ПСМА ПЭТ КТ

Цена ПСМА ПЭТ КТ в Европейском Центре Простаты фиксированная и составляет 3. 445,- евро.

Пакет ПСМА ПЭТ КТ включает
формирование медицинского досье на русском языке
перевод досье на немецкий язык
помощь в организации трансфера и проживания
проведение ПСМА ПЭТ КТ
заключительная консультация со специалистом и его рекомендации
неограниченное, в рамках лечения, сопровождение русскоязычного медицинского координатора
выписные эпикризы на 2-х языках (немецкий/английский и русский)
возможность консультации со специалистом клиники на расстоянии после проведения обследования

Цена ПЭТ КТ

Цена ПЭТ КТ в Европейском Центре Простаты фиксированная и составляет 1.450,- евро.

Пакет ПЭТ КТ включает
формирование медицинского досье на русском языке
перевод досье на немецкий язык
помощь в организации трансфера и проживания
проведение ПЭТ КТ
заключительная консультация со специалистом и его рекомендации
неограниченное, в рамках лечения, сопровождение русскоязычного медицинского координатора
выписные эпикризы на 2-х языках (немецкий/английский и русский)
возможность консультации со специалистом клиники на расстоянии после проведения обследования

Цена пересмотра стекол (ре-гистологии)

Стоимость пересмотра стекол (ре-гистологии) в Европейском Центре Простаты зависит от количества стекол/блоков и метода регистологии (необходимости применения иммуногистохимического исследования). Средняя стоимость ре-гистологии составляет 780 евро.

Пакет ре-гистологии стекол включает
проведение ре-гистологии
заключение на двух языках (немецкий/английский и русский)

Анализ крови на ПСА общий

Простатический специфический антиген (ПСА) общий — гликопротеин, вырабатываемый простатой, обладает протеазной активностью. Уменьшает вязкость спермы.

Анализ крови на ПСА общий используется при диагностике рака предстательной железы и в качестве скринингового исследования после оперативного лечения.

Данное исследование рекомендуется назначать только по показаниям, а интерпретировать результаты должен опытный специалист, т. к. существует риск гипердиагностики и необоснованных хирургических вмешательств.

Простата состоит из небольших желез и мышечной соединительной ткани. Железы продуцируют специальный секрет, а клетки гладкой мускулатуры обеспечивают его продвижение по железе и процесс семяизвержения. Секрет входит в состав семенной жидкости, в кровотоке он выполняет гормональную функцию (обеспечивает нормальное функционирование органов мочеполовой системы, регулирует психическое состояние и прочее).
ПСА – это составляющая часть секрета простаты. В кровоток антиген поступает вместе с ним. В крови определяется несколько фракций ПСА, диагностическую ценность имеет количество свободной и связанной фракции. Их суммарная концентрация отображает

уровень общего PSA.

Небольшие отклонения показателей от нормы могут быть связаны, как с патологиями, так и с изменениями в работе простаты, которые вызваны физиологическими причинами, а не заболеванием. В частности, продукция антигена находится в прямой зависимости от размеров железы. Также выработка этого вещества меняется с возрастом. Повышается его концентрация в крови после механического воздействия на железу, эякуляции. При аденоме, воспалительных процессах в простате количество общего PSA умеренно увеличивается. Повышенные показатели анализа на ПСА также наблюдаются при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей.

Основная диагностическая ценность данного теста состоит в выявлении злокачественных новообразований простаты на ранних стадиях. Этот вид онкологии относится к наиболее распространенным среди мужского населения видам рака. Чаще всего заболевание встречается у пациентов после 50-ти лет, но им страдают и более молодые пациенты. При своевременном выявлении онкологии вероятность успеха лечения высокая. Большая смертность от этого заболевания в нашей стране объясняется тем, что примерно в 70% случаев оно диагностируется только на последних стадиях, когда медицина оказывается бессильной. Именно поэтому высокую важность имеют профилактические обследования. На ранних стадиях злокачественного процесса симптомы в подавляющем большинстве случаев отсутствуют. Часто пациенты впервые обращаются к онкологу, когда злокачественное новообразование уже распространилось в другие органы и ткани.

Традиционно для выявления злокачественного новообразования простаты используется УЗИ и метод пальпации. Эти методики обладают ограниченной чувствительностью, и не дают возможности выявить заболевание на ранней стадии. Данный тест позволяет выявить новообразование при отсутствии симптомов и своевременно начать лечение.

По тому, насколько повышены показатели, врач может оценить вероятность наличия злокачественного новообразования. Если уровень антигена повышен незначительно, это может быть вызвано, как начальной формой рака, так и другими заболеваниями, не имеющими злокачественного характера. Для установления точного диагноза проводится дополнительное обследование.

В ходе лечения онкологии тест назначается с определенной периодичностью, чтобы оценить результативность лечебных мероприятий. Также анализ позволяет выявить рецидив.

Отрицательный результат данного теста не позволяет полностью исключить патологии простаты доброкачественного или злокачественного характера.

Зачем сдавать кровь на ПСА?

Рак предстательной железы – это очень распространенное заболевание среди мужчин, переступивших порог 40-летия. По статистике, злокачественные опухоли простаты диагностируются у каждого 6-го мужчины после 55 лет. К сожалению, на сегодняшний день эта болезнь является одной из наиболее частых причин смерти пожилых мужчин.
Причины возникновения рака предстательной железы до конца не изучены. Однако, с болезнью тесно связана возрастная гормональная перестройка организма и изменение уровня тестостерона в крови. Также, существуют факторы, которые дополнительно провоцируют появление онкопатологии:

▷ плохая экология;
▷ вредные производства;
▷ генетическая предрасположенность;
▷ курение;
▷ пристрастие к алкоголю;
▷ хронический простатит;
▷ малоподвижный образ жизни;
▷ слабая половая активность.

Симптомы

На ранних стадиях рак предстательной железы может протекать бессимптомно. Однако, отсутствие симптомов не говорит об отсутствии болезни. При росте опухоли и её распространении в соседние органы, заболевание становится всё более явным. Особенно должно насторожить проявление следующих симптомов:

▷ учащенное и болезненное мочеиспускание;
▷ наличие крови в моче и сперме;
▷ сильные боли в области промежности;
▷ быстрая потеря веса тела;
▷ повышенная утомляемость.

Подобные симптомы могут быть характерны и для других заболеваний, они могут быть вызваны, например, инфекцией. Но они могут быть и «первым звоночком» тяжелого онкозаболевания, поэтому не стоит закрывать на них глаза, а лучше поспешить на медицинский осмотр предстательной железы!

Профилактика заболевания

Для профилактики рака предстательной железы рекомендуется вести здоровый образ жизни и проходить профилактический скрининг раз в год по достижении 45-ти лет. При генетической предрасположенности к онкологическим заболеваниям профилактическое обследование необходимо проходить уже с 35-40-летнего возраста.

В медицинском центре МиР Вы можете сдать комплекс анализов: ПСА общий, ПСА свободный, соотношение ПСА свободного к ПСА общему. ПСА является важным показателем здоровья предстательной железы и позволяет обнаружить патологию на ранней стадии, когда еще отсутствуют симптомы. ПСА (простат-специфический антиген) – это вырабатываемый простатой белок, который обычно повышается при злокачественной опухоли.

Вероятность полного выздоровления возможна лишь на ранних стадиях, поэтому в целях профилактики необходимо регулярно проходить медицинский осмотр предстательной железы и своевременно сдавать необходимые анализы. Всем мужчинам желаем крепкого «мужского» здоровья и всех благ!

Анализ ПСА общий со скидкой до 50%

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 2 дней, исключая день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Подготовка к анализу

Заранее

Обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

Исследование крови на ПСА проводится через 7-10 дней после проведения массажа простаты, трансректального УЗИ, колоноскопии.

Накануне

За 24 часа до взятия крови:

  • Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
  • Исключите тренировки, стресс, секс, тепловые воздействия (сауну).

Не менее 4х часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

В день сдачи

Перед забором крови

  • 60 минут не курить,
  • 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.

Информация об анализе

Одним из наиболее распространенных заболеваний, встречающимся у мужчин, является рак предстательной железы. По статистике средняя частота встречаемости этого заболевания составляет один случай на десять человек. Большое значение для врача имеет точное определение наличия заболевания на ранней стадии, когда опухоль не выходит за пределы предстательной железы и может быть успешно вылечена. Исторически сложилось, что на момент постановки диагноза у пациента чаще всего раковая опухоль простаты уже распространилась за пределы железы. Простатспецифический антиген (ПСА, Общий ПСА, Prostate Specific Antigen, PSA, Total PSA, простатический специфический антиген ) был обнаружен и выделен Вонгом с соавторами в 1979 году.

С помощью гистохимических исследований выявлено, что ПСА вырабатывается в основном ацинарными клетками предстательной железы и протоковым эпителием. Причем он не только присутствует в нормальной простате, но и вырабатывается доброкачественно гиперплазированной и злокачественной тканью предстательной железы, В норме небольшое количество простатического специфического антигена поступает в секрет простаты и эякулят. ПСА не повышается при раке желудка, толстой кишки, прямой кишки, поджелудочной железы раке легкого и щитовидной железы.

Метод исследования — Хемилюминесцентный иммунный анализ (ИХЛА)

Материал для исследования — Сыворотка крови

Состав и результаты

ПСА общий

Наиболее распространенным заболеванием, встречающимся у мужчин в США, является рак предстательной железы. По статистике средняя частота встречаемости этого заболевания составляет один случай на десять человек. Среди всех раковых заболеваний злокачественное новообразование предстательной железы занимает второе место по смертности в США. Большое значение для врача имеет точное определение наличия заболевания на ранней стадии, когда опухоль не выходит за пределы предстательной железы и может быть успешно вылечена. Исторически сложилось, что на момент постановки диагноза у пациента чаще всего раковая опухоль простаты уже распространилась за пределы железы. Наиболее частой методикой для выявления заболеваний простаты является пальцевое ректальное исследование (ПРИ) Тем не менее, ПРИ в том виде, как оно выполняется в медицинской практике, не выявляет значительное число случаев рака, в том числе многие опухоли, ограниченные пределами органа.

Простатспецифический антиген (ПСА, Общий ПСА, Prostate Specific Antigen, PSA, Total PSA, простатический специфический антиген ) был обнаружен и выделен Вонгом с соавторами в 1979 году. ПСА является полипептидом с молекулярной массой приблизительно 34 кДа, состоит из 237 остатков аминокислот содержащий 7% углеводов.

В сыворотке крови простатический специфический антиген (ПСА) находится в трех формах:

  • Свободный ПСА, не связанный с ингибитором протеазы.
  • Связанный с ингибитором протеазы альфа-2 макроглобулином и характеризуется недостаточной иммунореактивностью.
  • Связанный с ингибитором протеазы альфа-1 химотрипсином (АХТ).

Свободный ПСА и ПСА, связанный с альфа-1 химотрипсином являются иммунологически определяемыми, и составляют общий ПСА. Относительные концентрации двух определяемых форм в пробах одного пациента и между пациентами не постоянны, и их значения неизвестны. Однако показано, что концентрация свободного ПСА обычно находится в диапазоне от 5 до 50% от общего ПСА сыворотки.

С помощью гистохимических исследований выявлено, что ПСА вырабатывается в основном ацинарными клетками предстательной железы и протоковым эпителием. Причем он не только присутствует в нормальной простате, но и вырабатывается доброкачественно гиперплазированной и злокачественной тканью предстательной железы, В норме небольшое количество простатического специфического антигена поступает в секрет простаты и эякулят. ПСА не повышается при раке желудка, толстой кишки, прямой кишки, поджелудочной железы раке легкого и щитовидной железы.

До проведения биопсии определение повышенной концентрация ПСА в сыворотке (анализ крови ПСА) позволяет лишь предположить о наличии рака простаты. Концентрация ПСА в анализе крови может увеличиваться при воспалительных состояниях предстательной железы или окружающих ее тканях, при доброкачественной гипертрофии простаты. Обычно ПСА остается в пределах нормы у мужчин с непростатической карциномой или у практически здоровых мужчин.

При ведении пациентов с раком простаты серийное многократное измерение уровня антигена в анализе крови ПСА полезно в определении резидуальной опухоли или рецидива рака после радикальной простатэктомии. Уровень ПСА служит хорошим маркером при мониторинге течения заболевания на начальных этапах и в ответ на проводимую терапию.

Таким образом, определение концентрации ПСА (анализ крови ПСА) важнейший тест при ведении больных с раком предстательной железы, а также при оценке возможной и действительной эффективности оперативного или иных методов лечения. Другие специфические тесты, такие как раково-эмбриональный антиген (РЭА) и простатическая кислая фосфатаза (PAP), не обладают достаточной специфичностью для мониторинга заболевания и не подходят для определения ранней стадии рака простаты. Вместе с общим ПСА рекомендуется определять концентрацию и свободного ПСА в сыворотке крови.

ПСА общий (Простатический специфический антиген общий, Prostate-specific antigen total, PSA total)

Исследуемый материал Сыворотка крови

Метод определения Хемилюминесцентный иммуноанализ.

Данное исследование можно выполнить в режиме «Приоритет» — результаты до 14 часов в медицинских офисах по следующим адресам:
  • г. Алматы, 5 мкрн д 17 (Абая/Алтынсарина). 
  •  г. Алматы, ул. Мендикулова (мкр. Самал-2), д.3 
  •  г. Алматы, Бостандыкский р-н, мкр. Орбита — 4, д. 11 
  •  г. Алматы, пр-кт Абая, 89

Белок, специфичный для ткани предстательной железы, используемый в качестве опухолевого маркёра. Физиологический экскреторный продукт предстательной железы.

Гликопротеин с молекулярной массой 34 кДа. Обладает энзимной (протеазной) активностью, уменьшая вязкость спермы. Содержится в цитоплазме эпителиальных клеток протоков простаты. ПСА обнаруживается в ткани нормальной простаты, аденоме и метастазах рака простаты, простатическом соке и семенной плазме, но не присутствует в других нормальных или опухолевых тканях человека.

Период полураспада составляет 4 суток. В сыворотке крови простатспецифический антиген содержится в двух формах — свободной и связанной с различными антипротеазами. Содержание свободной формы (f-PSA) составляет около 10% от общего количества ПСА.

Большая часть ПСА (90%) связана с альфа1-антихимотрипсином и доступна для лабораторного определения. Небольшая часть антигена простаты связана с альфа 2-макроглобулином и недоступна для исследования обычными методами, т. к. молекула ПСА находится внутри комплекса. Свободная и связанная фракции составляют общий ПСА.

Содержание общего ПСА в норме увеличивается с возрастом, однако, не должно превышать 4 нг/мл. Любое механическое раздражение железы может привести к значительному росту концентрации ПСА в сыворотке.

Повышенные концентрации ПСА (до 10 нг/мл) наблюдаются при некоторых доброкачественных опухолях простаты. При наличии карциномы предстательной железы ПСА присутствует в сыворотке, в основном, в связанном виде. Поэтому соотношение свободного и общего ПСА уменьшается и составляет обычно менее 15%. Измерение свободного ПСА и определение соотношения «свободный ПСА/общий ПСА» особенно важно в случае небольшого повышения общего ПСА в пределах от 4,0 до 10,0 нг/мл, в концентрациях, близких к верхней границе референсных значений.

При доброкачественной гиперплазии простаты соотношение свободной фракции и общего иммунореактивного простатспецифического антигена составляет более 15%. Нарастающие или устойчиво повышенные концентрации ПСА, определяемые в ходе наблюдения за больным, свидетельствуют об опухолевом росте и неэффективности терапии или хирургического вмешательства. Понижение величин ПСА, определяемое в ходе наблюдения за больным, свидетельствует о положительном терапевтическом эффекте.

Значение ПСА выше 30 нг/мл, как правило, свидетельствует о наличии злокачественного новообразования. У больных с выраженным раком простаты и метастазами отмечена концентрация 1000 нг/мл и выше.

При мониторинге лечения более целесообразно сопоставлять концентрацию ПСА с предыдущими показаниями концентрации в сыворотке данного пациента, а не с референсными значениями.

Рязань | анализ крови на ПСА


Анализ крови на ПСА —исследование на простатический специфический антиген, которое выполняется у мужчин с целью определения наличия вещества, которое производится клетками предстательной железы.

ПСА — информативный онкомаркером рака предстательной железы, поэтому крайне важно выполнять анализ в качественной лаборатории. В нашей клинике принимают кровь на ПСА в любой день и проводят исследования, предоставляя достоверные данные в минимальные сроки. Благодаря нашим специалистам врач сможет исключить наличие заболевания или диагностировать его.

Когда следует сдать анализы на ПСА

Обязательна сдача крови для исследования, если:

  • врач подозревает опухоль предстательной железы
  • проводится радикальное лечение рака
  • осуществляется наблюдение за злокачественной опухолью простаты
Мы рекомендуем проходить исследование в профилактических целях всем мужчинам старше 40 лет.

Повышение ПСА временного характера бывает, если в предстательной железе протекает воспалительный процесс или было механическое воздействие (массаж железы или цистоскопия).

Ярко выраженное стабильное повышение ПСА, которое наблюдается после проведения нескольких анализов может свидетельствовать об онкологии.

Предлагаем вам пройти обследование, сдав кровь на ПСА, чтобы быть уверенным в своем здоровье!

Мы всегда Вам рады!

Забор некоторых анализов требует от пациента специальной подготовки или определенных условий. Вы можете пройти обследование и получить достоверный результат, если станете придерживаться правил подготовки к урологическим исследования.

Мазки на инфекции
Забор берётся из мочеиспускательного канала. Перед анализом нельзя мочиться как минимум один час.
Забор секрета предстательной железы
Выполняется после массажа. Пациенту следует воздержать от половой жизни в течение суток, чтобы специалист мог гарантированно получить секрет.
Сбор посева спермы
Собирается в домашних условиях. Пациенту обязательно тщательно подготовиться и провести качественную гигиену половых органов.
Спермограмма
Требует специальной подготовки. Сперма сдается в лаборатории. До анализа нельзя заниматься сексом 2 дня. Последний половой контакт должен быть не позднее 5 дней до проведения спермограммы. 7 дней до анализа нельзя ходить в сауну или париться в бане. За сутки до процедуры исключайте курение, алкоголь.
Внутривенная урография
Для достоверных результатов исключаем на 2 дня продукты, которые способствуют выделению газов в кишечнике. Нельзя есть капусту, горох, черный хлеб, овощные салаты, соки, компоты и молоко. Следует за 2 дня до анализа принимать газопоглащающие препараты (активированный уголь, эспумизан или смекту). Старайтесь меньше пить воды и не переедайте накануне. Если у вас сахарный диабет следует согласовать с эндокринологом отмену на 2 суток бигуанидов. Необходимо провести очистительную клизму накануне и в день проведения процедуры. Клизму можно заменить на препарат Фортранс.

Более подробную информацию о том, как подготовиться к проведению урологических исследований вы получите от своего лечащего врача на консультации!

  • Сдача натощак. Не есть минимум за 8 часов до сдачи.
  • Можно пить воду. На результатах это не отразится.
  • За сутки исключить алкоголь, не подвергать себя физическим и психологическим нагрузкам.
  • За 2 часа до анализа не курить.
  • Кровь сдают не раньше, чем через 10 дней после отмены лекарств. Исключение — исследование концентрации лекарств в крови.
  • Сдавать в стерильный контейнер.
  • Накануне не есть пищу, которая может окрасить мочу.
  • Не сдавать мочу во время приёма лекарств.
  • Женщинам лучше подождать, пока закончится менструация.
  • Перед сбором обязательно провести гигиенические процедуры.
  • Собрать утреннюю порцию сразу после сна.
  • Закрыть контейнер плотно и доставить в лабораторию в течение 1-2 часов.
  • Собирается в течение суток.
  • Первая порция мочи удаляется.
  • Все последующие порции мочи за 24 часа собирают в одну емкость.
  • Хранят мочу в прохладном месте (до +8градусов).
  • После сбора измеряете объем, перемешиваете мочу в обязательном порядке и переливаете 50 мл в стерильный контейнер, которые несете на исследование.
  • Перед сдачей необходимо провести гигиену половых органов
  • Берется утренняя порция сразу после сна.
  • Для анализа нужна строго только средняя порция мочи.
  • Отправить в лабораторию не позднее 2 часов после сдачи.
  • Моча собирается в 8 отельных контейнеров через каждые три часа.
  • Не стоит пить воды больше, чем обычно.
  • Первая порция для анализов не нужна.
  • Собирают сразу после дефекации
  • Туалетную бумагу для сбора не использовать.
  • Следить, чтобы моча не попала в кал.
  • Доставить в лабораторию в течение 1-2-х часов.

Отзывы наших пациентов

Была на приеме у врача Кошелевой Марии Дмитриевны. Я была просто поражена , как грамотно , профессионально, человечно работает доктор , несмотря на свою молодость. Какие молодцы создатели этого центра. Никаких очередей, все распланировано с момента прихода больного. Улыбчивые администраторы , медсестры , спокойные и внимательные врачи. Спасибо Вам.

Галина Алексеевна, 05 апреля, 2019 г.
Ответ администрации

Уважаемая Галина Алексеевна, спасибо Вам за высокую оценку нашего специалиста. Обязательно передадим ваши теплые слова Марие Дмитриевне. С уважением, администрация клиники Медлайн Рязань

Все отзывы →

PSA Скрининг | НОЛЬ — Конец рака простаты

Что такое анализ ПСА?

Наиболее распространенным инструментом скрининга рака простаты является тест на простатоспецифический антиген (ПСА). Это простой анализ крови, который измеряет наличие ПСА, циркулирующего в вашем кровотоке. Этот тест обычно является первым шагом в диагностике рака простаты. Однако сам по себе скрининг на уровень ПСА не может сказать вам, присутствует ли рак.

Тест PSA также используется для отслеживания эффектов лечения рака простаты, такого как хирургическое вмешательство, лучевая терапия, гормональная терапия и химиотерапия. Когда мужчина проходит курс лечения рака простаты, его уровень ПСА значительно снижается. Регулярный скрининг с помощью ПСА — один из инструментов, который врач будет использовать, чтобы определить, вернулся ли рак.

Когда уровень ПСА повышается до определенного порога после лечения рака простаты, это называется биохимическим рецидивом. Это означает, что некоторые раковые клетки выжили и вырабатывают ПСА. В этом случае врач назначит дополнительные анализы и порекомендует дополнительное лечение.

Что такое антиген, специфичный для простаты?

PSA — это белок, вырабатываемый клетками простаты, который поддерживает сперму в жидкой форме, чтобы сперма могла плавать. Простой анализ крови может определить, сколько ПСА присутствует в кровотоке мужчины. Когда у мужчины рак простаты, уровень его ПСА повышается, поэтому тест на ПСА используется в качестве инструмента скрининга.

Однако уровень ПСА может повышаться по ряду причин, включая рак. Повышенный уровень ПСА является предупреждающим знаком, что вам следует проконсультироваться с врачом.

Какие разногласия вокруг скрининга PSA?

В последние годы возникли некоторые разногласия по поводу теста PSA. В 2012 году Целевая группа профилактических услуг США (USPSTF) присвоила тесту PSA рейтинг «D». Это означало, что USPSTF пришла к выводу, что вред, вызванный тестированием на ПСА, такой как ненужные биопсии и отрицательные побочные эффекты лечения, перевешивает преимущества раннего выявления и лечения заболевания. Эта рекомендация не включала исключения для мужчин с повышенным риском развития заболевания, таких как афроамериканцы, люди с семейным анамнезом заболевания и люди с мутациями гена BRCA.Рекомендация USPSTF важна, поскольку она направляет врачей первичной медико-санитарной помощи в области профилактической помощи и может повлиять на страховое покрытие и компенсацию за обследование. До присвоения рейтинга «D» тест PSA имел оценку «I», что означает, что USPSTF пришла к выводу, что данных для оценки «за» и «против» тестирования недостаточно.

В мае 2018 года USPSTF обновила свою рекомендацию по скринингу ПСА. В ответ на новое исследование, демонстрирующее преимущества скрининга ПСА (например, Европейское рандомизированное исследование скрининга рака простаты), увеличение числа мужчин, выбирающих активное наблюдение, и пропагандистские усилия, USPSTF в апреле 2017 года выпустила проект рекомендации, согласно которому присваивает тесту PSA рейтинг «C» для мужчин в возрасте от 55 до 69 лет (тест по-прежнему имеет рейтинг «D» для мужчин в возрасте 70+).Этот рейтинг был официально подтвержден целевой группой.

Это означает, что USPSTF признает небольшую потенциальную пользу тестирования PSA и рекомендует мужчинам принимать индивидуальные решения о том, проходить ли тестирование, после обсуждения рисков и преимуществ со своими врачами. Как и рекомендация 2012 года, это обновление не содержит специальных формулировок для мужчин из группы повышенного риска.

Национальная комплексная онкологическая сеть® (NCCN®) и ZERO — The End of Prostate Cancer настоятельно рекомендуют мужчинам быть полностью осведомленными о раке простаты, знать свои варианты раннего обнаружения и иметь доступ к тестам, которые у нас есть сейчас. .Исследователи при поддержке таких организаций, как ZERO, ежедневно работают над улучшением скрининга рака простаты, но пока мы должны использовать имеющиеся у нас инструменты. Оценка ПСА — важная часть принятия решения о том, как лучше всего определить диагноз рака простаты и / или путь лечения. Посетите наш сайт по защите интересов, чтобы узнать об усилиях ZERO по раннему выявлению и доступу к скринингу на ПСА.

В этой статье доктора Стейси Лоэб 2016 года дается подробный обзор доказательств за и против теста ПСА, а также то, как мы можем интерпретировать эти доказательства с нюансами, чтобы предотвратить страдания и смерть.

Когда мне следует пройти тест на уровень ПСА?

Приведенные ниже рекомендации адаптированы из Руководства NCCN по клинической практике в онкологии (NCCN Guidelines®) по раннему выявлению рака простаты. Воспользуйтесь этим руководством, чтобы обсудить с врачом ваш личный риск и составить план обследования.

  • Если вам от 45 до 75 лет:
    • Обсудите риски и преимущества скрининга рака простаты со своим врачом, получите исходный уровень ПСА и рассмотрите исходный уровень DRE
    • Если ваш уровень ПСА ниже 1 нг / мл и ваш DRE в норме, повторяйте анализ каждые 2-4 года
    • Если ваш уровень ПСА составляет от 1 до 3 нг / мл и ваш DRE в норме, повторяйте анализ каждые 1-2 года
    • Если ваш уровень ПСА превышает 3 нг / мл или ваш DRE очень подозрительный, ваш врач может предложить дополнительное тестирование или биопсию.
  • Если вы старше 75 лет:
    • Вместе с врачом решите, подходит ли вам анализ PSA / DRE
    • Если вы продолжаете тестирование и ваш PSA составляет менее 3 нг / мл, а DRE в норме, повторяйте тестирование каждые 1-4 года
    • Если ваш уровень ПСА превышает 3 нг / мл или ваш DRE очень подозрительный, ваш врач может предложить дополнительное тестирование или биопсию.

Щелкните здесь, чтобы создать бесплатную учетную запись NCCN и просмотреть полное Руководство NCCN® по раннему выявлению рака простаты.

Как я могу пройти тест на уровень ПСА?

Поговорите со своим терапевтом или урологом о прохождении теста на ПСА в их офисе. Если у вас нет страховки или ваша страховка не покрывает скрининг PSA, проконсультируйтесь с нашей национальной картой бесплатного тестирования или обратитесь к нашим партнерам по бесплатному тестированию.


Общие сведения о вашем тесте PSA

Как правило, подозрительным считается уровень ПСА выше 4,0 нг / мл. Однако есть много других факторов, которые следует учитывать, прежде чем предпринимать дальнейшие действия.Ниже приведены некоторые общие рекомендации по уровню PSA:

  • От 0 до 2,5 нг / мл считается безопасным
  • От 2,6 до 4 нг / мл безопасно для большинства мужчин, но поговорите со своим врачом о других факторах риска
  • от 4,0 до 10,0 нг / мл подозрительно и может указывать на возможность рака простаты. Это связано с 25% вероятностью рака простаты.
  • 10,0 нг / мл и выше опасно и следует немедленно обсудить с врачом. Это связано с 50% вероятностью рака простаты.

Однако уровень ПСА может легко повыситься с возрастом. Вам и вашему врачу следует проконсультироваться с возрастными диапазонами нормального уровня ПСА.

Если у вас высокий уровень ПСА

Вы и ваш врач можете изучить несколько вариантов, если у вас высокий уровень ПСА. Один из вариантов — пройти второй скрининг PSA; Недавние исследования показали, что повторный скрининг может повысить точность аномального результата. 1 . Цифровое ректальное исследование (DRE) и биопсия также могут подтвердить наличие или отсутствие рака простаты.Однако есть несколько других причин, по которым результат PSA может быть высоким:

  • Пожилой возраст
  • Недавняя биопсия
  • Катетер
  • Травма тазовой области или простаты
  • Простатит
  • Езда на велосипеде
  • Секс (в течение последних 24 часов)
  • Добавки, влияющие на тестостерон
  • Инфекция мочевыводящих путей

Если у вас повышенный уровень ПСА, поговорите со своим врачом о своей деятельности и своем здоровье.

Если у вас низкий уровень ПСА

В целом низкий уровень PSA — хороший результат. Однако есть несколько причин, по которым скрининговый уровень ПСА может быть искусственно занижен, включая прием статинов для снижения холестерина, противовоспалительные препараты и ожирение (телесный жир снижает количество ПСА, циркулирующего в кровотоке). Обязательно обсудите это со своим врачом.

Если ваш PSA быстро растет

Скорость ежегодного увеличения уровня PSA известна как скорость PSA. Это один из показателей риска рака простаты, поскольку уровень ПСА может быстро повышаться у мужчин с раком простаты.Это может быть особенно полезно при обнаружении рака простаты на ранних стадиях до того, как рак покинет капсулу простаты.

Исследования показывают, что увеличение на 0,75 нг / мл в год является ранним признаком рака простаты, если у мужчины общий результат ПСА составляет от 4,0 до 10,0 нг / мл. 2 Кроме того, увеличение на 2,0 нг / мл за год прогнозирует более высокую вероятность смерти из-за агрессивного рака простаты. 3

Исследования также показывают, что скорость ПСА может предсказать выживаемость от рака простаты у мужчин с повышением ПСА на.35 нг / мл или меньше в течение года дают 92-процентную выживаемость, по сравнению с повышением уровня ПСА более чем на 0,35 нг / мл в течение года — 54-процентной выживаемостью. 4

Дополнительное тестирование

Индекс здоровья простаты был недавно одобрен для выявления рака простаты. PHI — это простой анализ крови, объединяющий три теста в один. Исследования показали, что этот тест лучше при обнаружении рака простаты, чем традиционный скрининг ПСА. 5 Тест также предсказывает вероятность прогрессирования при активном наблюдении.

Поскольку это новый тест, возможно, ваш врач о нем еще не слышал. Если вас интересует тест, поговорите со своим врачом и обсудите свой риск, тест и то, как использовать информацию из теста.

Хотя ни один из этих тестов не является окончательным сам по себе, когда они проводятся в дополнение к тесту PSA, DRE (цифровому осмотру прямой кишки) и биопсии, они могут предоставить каждому пациенту дополнительную информацию о его конкретном раке и могут помочь как в диагноз и решение о лечении.Подробнее об этом и дальнейшем дополнительном тестировании.


[1] http://www. renalandurologynews.com/prostate-cancer/repeating-psa-test-reduces-risk-of-prostate-biopsy-pca-diagnosis/article/460055/

[2] http://www.nature.com/pcan/journal/v6/n1/full/4500614a.html

[3] http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa032975

[4] http://www.physicianspractice.com/prostate-cancer/psa-screening-should-emphasize-changes-over-time-study-suggests

[5] http: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3943368/

Анализ ПСА для рака простаты

Когда это нужно мужчинам, а когда нет

В течение многих лет врачи использовали анализ крови на уровень ПСА для выявления рака простаты у мужчин. Тест измеряет белок, вырабатываемый предстательной железой, называемый простатоспецифическим антигеном (ПСА).

Но тест PSA может принести больше вреда, чем пользы. Вот почему:

Тест часто не нужен.

Большинство мужчин с высоким уровнем ПСА не болеют раком простаты. Их высокие PSA могут быть связаны с:

  • Увеличенная предстательная железа.
  • Инфекция простаты.
  • Недавняя сексуальная активность.
  • Недавняя долгая велопрогулка.

До 25% мужчин с высоким уровнем ПСА могут иметь рак простаты, в зависимости от возраста и уровня ПСА. Но в большинстве случаев эти виды рака не вызывают проблем. У пожилых мужчин часто встречаются раковые клетки в предстательной железе.Эти виды рака обычно медленно растут. Они вряд ли распространятся за пределы простаты. Обычно они не вызывают симптомов или смерти.

Исследования показывают, что обычные тесты на ПСА у 1000 мужчин в возрасте от 55 до 69 предотвращают смерть одного человека от рака простаты. Но PSA также имеет риски.

Проведение анализов и лечение рака простаты сопряжено с риском.

Если ваш уровень ПСА ненормальный, вам, вероятно, сделают биопсию. Врач вводит иглу через стенку прямой кишки в простату, чтобы взять несколько образцов.Биопсия может быть болезненной и вызывать кровотечение. Мужчины могут получить серьезные инфекции в результате биопсии, и им может потребоваться госпитализация.

Хирургия или лучевая терапия — обычные методы лечения рака простаты. Они могут принести больше вреда, чем пользы. Лечение может вызвать серьезные осложнения, такие как сердечный приступ, образование тромбов в ногах или легких, или даже смерть. Кроме того, 40 мужчин из 1000 станут импотентами или страдают недержанием мочи в результате лечения.

Просеивание может привести к высоким затратам.

Стоимость теста PSA довольно низкая — около 40 долларов.

Если ваш результат ненормальный, затраты начинают расти. Ваш врач обычно направляет вас к урологу на биопсию. В стоимость может входить:

  • Стоимость консультации (до 350 долларов США).
  • Стоимость УЗИ (около 150 долларов США).
  • Дополнительные профессиональные сборы (до 200 долларов США).
  • Стоимость биопсии (около 500 долларов США).

Если биопсия вызывает проблемы, требуются дополнительные расходы. У вас также могут быть расходы на больницу.

Когда нужен тест PSA?

Если вам от 50 до 74 лет, вам следует обсудить анализ ПСА со своим врачом.Спросите о возможных рисках и преимуществах.

Мужчинам моложе 50 и старше 75 редко требуется анализ на ПСА, если у них нет высокого риска рака простаты.

  • У вас больше шансов заболеть раком простаты, если у вас есть семейная история рака простаты, особенно у близкого родственника, такого как родитель или брат или сестра.
  • Ваши риски будут выше, если ваш родственник заболел раком простаты до 60 лет или умер от него до 75 лет. Вероятность развития этих ранних видов рака выше.
  • Если у вас есть эти риски, вы можете спросить своего врача о прохождении теста на ПСА до 50 лет.

Этот отчет предназначен для использования при разговоре со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© 2014 Consumer Reports. Разработано в сотрудничестве с Американской академией семейных врачей.

04/2014

Тест и скрининг PSA

Что такое тест PSA?

Анализ ПСА — ведущий метод скрининга рака простаты.Скрининг ПСА может помочь выявить болезнь на ранней стадии, когда лечение может быть более эффективным и потенциально иметь меньше побочных эффектов. Тест на ПСА может проводиться вместе с пальцевым ректальным исследованием (DRE), при котором врач вводит палец в перчатке в прямую кишку, чтобы исследовать простату на предмет нарушений.

Что означает PSA?

ПСА, или простатоспецифический антиген, представляет собой белок, вырабатываемый предстательной железой и обнаруживаемый в основном в сперме с очень небольшими количествами, попадающими в кровоток.Когда возникает проблема с простатой — например, развитие и рост рака простаты — вырабатывается больше ПСА. Иногда простата мужчины выделяет немного повышенный уровень ПСА по другим причинам. Повышение уровня ПСА в конечном итоге достигает уровня, при котором его можно легко обнаружить с помощью анализа крови.


Для получения дополнительной информации о повышении уровня ПСА загрузите или закажите бесплатную копию Справочника для пациентов с раком простаты.


Что такое тест PSA?

Во время теста на ПСА из руки берется небольшое количество крови и измеряется уровень ПСА, белка, продуцируемого простатой.Более высокий уровень ПСА означает, что у вас больше шансов на рак простаты. Исторически сложилось так, что уровень ПСА 3 или 4 считался порогом между «нормальным» и «ненормальным». Однако теперь мы знаем, что все сложнее, и высокий уровень ПСА не обязательно означает, что у мужчины рак простаты. В некоторых (редких) случаях рак может присутствовать даже при более низком уровне ПСА.

Ваш врач примет во внимание несколько факторов при оценке результатов вашего теста на ПСА, включая возраст (ПСА повышается с возрастом) и расу (у чернокожих мужчин, как правило, в среднем уровень ПСА немного выше).Если у вас было несколько тестов на уровень ПСА, ваш врач будет следить за тенденцией и скоростью его повышения с течением времени (скорость ПСА).

Помните, что оценка PSA также должна учитывать:

  • Размер простаты: Мужчина с простатой больше обычного может иметь более высокий, чем обычно, нормальный уровень ПСА.
  • Простатит: Простатит — болезненное состояние, часто вызываемое бактериальной инфекцией, при которой простата воспалена, опухла и болезненна. Простатит может вызвать высокий уровень ПСА.
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ): ДГПЖ — увеличенная простата. Это может затруднить мочеиспускание или эякуляцию, а вместе с отеком может вызвать скачок уровня ПСА.
  • Инфекция или раздражение мочевыводящих путей: Инфекция мочевыводящих путей, а также раздражение, вызванное медицинскими процедурами, затрагивающими уретру или мочевой пузырь, могут раздражать простату и вызывать в ней повышение уровня ПСА.
  • Стимуляция простаты: Сексуальная активность, DRE или даже длительная поездка на велосипеде могут вызвать временный высокий уровень ПСА.
  • Лекарства: Некоторые лекарства, такие как финастерид (Проскар или Пропеция) или дутастерид (Аводарт), могут снизить уровень ПСА.

Что делать, если у меня высокий уровень ПСА?

Скрининг

PSA — это только первый шаг, предупреждающий вас и вашего врача о том, что может потребоваться дополнительное тестирование. Если уровень ПСА повышен незначительно, врач может порекомендовать повторить тест через пару недель. Оттуда другие типы тестов могут помочь с решением о том, нужна ли вам биопсия, в том числе:

  • Цифровое ректальное исследование (DRE), если оно еще не выполнено
  • Тест на свободный ПСА (<10% свободного ПСА указывает на больший риск развития рака; <25% вызывает беспокойство)
  • Скорость ПСА, или скорость роста с течением времени (более быстрое увеличение означает больший риск)
  • Плотность ПСА, или ПСА на объем простаты (более высокая плотность означает больший риск)
  • Маркеры на основе ПСА (например,g., Индекс здоровья простаты или оценка 4K)
  • Другие маркеры, тест PCA3 или SelectMDx в моче
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) простаты

Каждый раз, когда вы идете на осмотр к врачу, говорите о здоровье простаты и скрининге на рак простаты. PCF рекомендует вам совместно с врачом принять решение о скрининге на ПСА, начиная с 45 лет или с 40 лет, если у вас есть семейная история рака простаты или других видов рака или вы являетесь чернокожим.


Тест PSA | Рак простаты, Великобритания

Прохождение теста на уровень ПСА

Вы можете пройти тест на ПСА в приемной терапевта.Ваш терапевт или практикующая медсестра может поговорить с вами о проведении теста на ПСА, если вы беспокоитесь о проблемах с простатой, если вы подвержены повышенному риску заболевания раком простаты или если у вас есть такие симптомы, как проблемы с мочеиспусканием.

Что будет на приеме у терапевта?

Если у вас нет никаких симптомов, ваш терапевт или практикующая медсестра должны поговорить с вами о преимуществах и недостатках теста на ПСА, прежде чем вы решите, проводить ли его. Вы должны сообщить им, если кто-либо из членов вашей семьи болел раком простаты или груди.

Ваш терапевт или практикующая медсестра также расскажет вам о вашем общем состоянии здоровья и любых других проблемах со здоровьем. Если у вас серьезная проблема со здоровьем, что означает, что вы не подходите для лечения рака простаты, или если лечение не поможет вам прожить дольше, ваш терапевт может не порекомендовать пройти тест на ПСА, если у вас нет симптомов возможного проблема с простатой.

Если вы решите, что вам нужен анализ на уровень ПСА, ваш терапевт может также предложить сделать пальцевое ректальное обследование (DRE) — иногда известное как физическое обследование простаты — и анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочи.

Что включает в себя тест PSA?

Образец вашей крови берется и отправляется в лабораторию для анализа. Количество ПСА в крови измеряется в нанограммах (миллиардная грамма) на миллилитр крови (нг / мл). Вы можете есть и пить в обычном режиме перед тестом на ПСА.

На получение результатов теста может уйти от одной до двух недель.

Тестирование ПСА в сообществе

Вы можете увидеть, что тесты на ПСА предлагаются в таких местах, как общественные центры или футбольные стадионы.Если вы думаете о проведении теста на ПСА на мероприятии такого типа, убедитесь, что врач или медсестра будут рядом, чтобы предоставить вам информацию и поддержку.

Если вы можете, обычно лучше посетить вашего терапевта, если вы думаете о проведении теста на ПСА. Если у вас есть тест на ПСА в сообществе, вам следует посетить своего терапевта, чтобы обсудить результаты, особенно если у вас повышенный уровень ПСА.

Часто задаваемые вопросы об анализе крови на ПСА

По мере того, как мы становимся старше, возрастает и риск развития серьезных проблем со здоровьем, включая рак.Для мужчин риск заболеть раком простаты увеличивается с возрастом. Рак простаты редко встречается у мужчин младше 40 лет, и около 60% случаев диагностируется у мужчин в возрасте 65 лет и старше. Но в Соединенных Штатах почти каждый девятый мужчина будет диагностирован с этим заболеванием. Вот почему врачи рекомендуют проходить скрининг на рак простаты, начиная с 45 лет, с ежегодным пальцевым ректальным обследованием и анализом крови на уровень ПСА.

Но что такое тест PSA и что он измеряет? Когда следует подумать о начале скрининга на рак простаты? Здесь мы собрали ответы на эти и другие часто задаваемые вопросы о тестах на ПСА.

Что такое тест PSA?

Простатоспецифический антиген (ПСА) — это белок, вырабатываемый предстательной железой, который в небольших количествах присутствует в крови всех мужчин. Он часто повышается при раке простаты, что делает уровень ПСА у мужчин полезным инструментом для раннего выявления рака простаты.

Анализ крови на уровень ПСА был разработан в Комплексном онкологическом центре Розуэлл-Парк в 1970-х годах и сейчас используется во всем мире. С тех пор, как этот тест был впервые представлен, показатель излечения от рака простаты увеличился с 4% до 80%.Вот несколько ответов на часто задаваемые вопросы, которые мы получаем от мужчин, готовящихся к своему первому экзамену на PSA.

Как проводится тест PSA?

Анализ ПСА проводится так же, как и другие стандартные анализы крови. Небольшой пузырек с кровью берется из руки и переносится в лабораторию, где уровни ПСА измеряются как количество нанограммов (нг) в каждом миллилитре (мл) исследуемой крови.

Что такое нормальное значение ПСА?

Уровень ПСА между 2,5 и 4 нг / мл считается нормальным уровнем ПСА для большинства мужчин, но это зависит от многих факторов, таких как возраст пациента, размер простаты и различные виды активности пациента (например, езда на велосипеде).Уровень ПСА более 4 нг / мл может быть нормальным для некоторых мужчин. Врач должен определить, является ли уровень ПСА нормальным для каждого человека.

Что делает тест PSA?

Как упоминалось выше, тест на ПСА измеряет количество простатоспецифического антигена (ПСА), обнаруженного в крови мужчины. Многие факторы, включая рак простаты, могут вызвать повышение уровня ПСА. Тест на ПСА разработан как инструмент раннего выявления и мониторинга рака простаты.

Пройдите скрининговую оценку

Узнайте о своем риске развития определенных видов рака, приняв участие в нашем онлайн-скрининге сегодня!

Учить больше

Вам нужно голодать для теста на ПСА?

Нет, голодание перед тестом на ПСА не требуется.

Когда мужчине следует начать тестирование ПСА?

Roswell Park следует рекомендациям по скринингу на ПСА, установленным Национальной комплексной онкологической сетью (NCCN), которая объединяет всемирно известных экспертов из 30 ведущих национальных онкологических центров для написания рекомендаций, определяющих наилучшие способы предотвращения, обнаружения и лечения рака.

Текущие руководящие принципы включают рекомендации начать скрининг на ПСА в возрасте 40 лет, если вы афроамериканец, или если у вас есть отец или брат, болевший раком простаты, особенно если им было меньше 60 на момент постановки диагноза, или если вы перенесли его. генетический скрининг, который показал, что у вас есть генетическая мутация (например, BRCA1, BRCA2, ATM, HOXB13, MLh2, MSh3 или MSH6).

Если вы не попадаете ни в одну из вышеперечисленных групп, вы можете начать раннее выявление с базового уровня ПСА и пальцевого ректального исследования в возрасте 45 лет. Результаты этих тестов будут использованы для сравнения с будущими тестами. Если ваш первый анализ ПСА показывает уровень 1,0 нг / мл или выше, вам следует проходить контрольное обследование каждые один-два года. Если ваш первый анализ ПСА показывает уровень ниже 1,0 нг / мл, вам следует проходить контрольное обследование каждые два-четыре года.

Анализ ПСА обычно не рекомендуется мужчинам старше 75 лет, если они не очень здоровы и их ожидаемая продолжительность жизни не превышает 10 лет.

Вам следует обсудить со своим врачом плюсы и минусы теста на ПСА. Если вы все же прошли тест на ПСА, ваш врач должен будет оценить результаты с учетом вашего возраста, ожидаемой продолжительности жизни, вашей семейной истории болезни, расы и результатов любых предыдущих тестов на ПСА.

Анализ крови на специфический антиген простаты | Онкологический центр UPMC Hillman

Простатоспецифический антиген (ПСА) — это фермент, вырабатываемый предстательной железой.Обычно ПСА секретируется в кровоток в небольших количествах. Однако большее количество ПСА высвобождается при увеличении, инфицировании или заболевании предстательной железы. Уровень ПСА в крови можно определить с помощью простого анализа крови.

Зачем мне нужен тест на простатоспецифический антиген?

Тест на ПСА — самый эффективный тест, доступный в настоящее время для раннего выявления рака простаты. Тестирование ПСА и пальцевое ректальное исследование (DRE) имеют решающее значение для выявления рака простаты на ранних стадиях, когда он обычно не вызывает никаких физических симптомов.Тестирование ПСА также используется для наблюдения за прогрессом уже диагностированного рака простаты.

Что считается нормальным уровнем ПСА в крови?

Результаты анализа крови

PSA выражаются в нанограммах на миллилитр или нг / мл. Нормальные уровни обычно колеблются от 0 до 4 нг / мл, хотя то, что считается нормальным, может варьироваться в зависимости от возраста и расы. От умеренного до умеренного повышения ПСА — от 4 до 10 — считается пограничным, а уровни выше 10 — высокими. Чем выше ПСА, тем больше вероятность рака простаты.

Меняется ли нормальный уровень ПСА с возрастом?

Исследование Mayo Clinic показало, что, поскольку доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) дает более высокий уровень ПСА, чем нормальный уровень 4,0 нг / мл, у пожилых мужчин более высокий нормальный уровень ПСА, чем у молодых мужчин.

Возраст Уровень ПСА (нг / мл)
40-49 2,5
50-59 3,5
60-69 4.5
70-79 6,5

Зависит ли обычный PSA от расы?

Исследования показали, что афроамериканские мужчины с раком простаты и без него имеют более высокий уровень ПСА, чем другие расовые группы. У афроамериканцев в возрасте от 50 до 60 лет, не страдающих раком, средний уровень ПСА примерно на один пункт выше, чем у их кавказских коллег. Причины этого до сих пор выясняются.

Что такое Free-to-Total PSA?

Некоторые PSA связываются с другими белками в крови, в то время как другие PSA циркулируют отдельно или «свободно» в кровотоке.Тест свободного и связанного ПСА сравнивает количество свободного ПСА с общим ПСА — как свободным, так и связанным — в крови. Свободный ПСА ассоциируется с доброкачественными заболеваниями; связанный PSA связан со злокачественными новообразованиями. Низкий процент свободного ПСА (25 процентов или меньше) означает большую вероятность рака простаты, чем более высокий процент свободного ПСА.

Как часто мне нужен тест на ПСА?

Американское онкологическое общество рекомендует ежегодно тестировать на уровень ПСА:

  • Мужчины 50 лет и старше с ожидаемой продолжительностью жизни не менее 10 лет.
  • Мужчины старше 40 лет, имеющие кровных родственников, болевших раком простаты.
  • Мужчины старше 40 лет, относящиеся к группам повышенного риска, например афроамериканцы.

Страницы этого веб-сайта, посвященные раку простаты, являются частью Комплексной программы информирования о раке простаты (CPCAP), крупной региональной инициативы по снижению уровня смертности и заболеваний, вызванных раком простаты в юго-западной Пенсильвании. Финансирование CPCAP осуществляется за счет гранта Содружества Пенсильвании.

Повышенный уровень специфического антигена простаты: диапазоны и диагноз

Обзор

Что такое простатоспецифический антиген (ПСА)?

Простатоспецифический антиген, или ПСА, представляет собой белок, вырабатываемый предстательной железой. Когда возникает проблема с предстательной железой, она выделяет больше ПСА.Высокий уровень ПСА может быть признаком рака простаты.

Что считается повышенным уровнем простатоспецифического антигена (ПСА)?

Исследователи не определились ни с одним нормальным уровнем ПСА. Ранее уровень 4,0 нг / мл или выше приводил к дополнительным исследованиям, обычно к биопсии простаты. Во время биопсии врач берет небольшой образец ткани простаты, чтобы проверить ее на рак.

Однако медицинские работники теперь рассматривают другие вопросы вместе с уровнем ПСА, чтобы решить, проводить ли биопсию.Ваш возраст, общее состояние здоровья, семейный анамнез и история здоровья влияют на решение.

Определяет ли мой уровень ПСА, есть ли у меня рак простаты?

Ваш поставщик услуг учитывает два фактора, связанные с вашим PSA:

  • Ваш уровень ПСА: Более высокий уровень означает более высокий риск рака простаты.
  • Непрерывный рост: Уровень ПСА, который продолжает расти после двух или более тестов, может означать, что у вас рак.

Но уровень ПСА сам по себе не определяет, есть у вас рак или нет.У двух мужчин даже может быть одинаковый уровень ПСА, но разный риск рака простаты. А высокий уровень ПСА может свидетельствовать не о раке, а о проблемах простаты.

Какие еще факторы риска рака простаты?

У вас может быть повышенный риск рака простаты, если вы:

  • Возраст старше 50 лет.
  • Имеют афроамериканское или карибское происхождение.
  • Имеют семейный анамнез рака простаты.
  • Имеют определенные генетические изменения, повышающие вероятность развития рака простаты.

Насколько распространен рак простаты у мужчин с повышенным уровнем ПСА?

Мужчины могут болеть раком простаты, даже если у них нормальный уровень ПСА. Но рак более вероятен при повышенном уровне ПСА. Когда уровни ПСА:

  • Ниже 4: Вероятность рака простаты 15%.
  • Между 4 и 10 (пограничный диапазон): Вероятность рака простаты 25%.
  • Выше 10: Вероятность рака простаты более 50%.

Симптомы и причины

Что вызывает повышенный уровень ПСА?

Рак простаты — основная причина повышенного уровня ПСА. Но уровень ПСА увеличивается с возрастом и может отражать различные состояния простаты. Другие факторы, которые могут повысить уровень ПСА человека, включают:

Ваш лечащий врач также рассмотрит, влияют ли ваши лекарства на уровень ПСА.Например, блокаторы 5-альфа-редуктазы лечат увеличенную простату и снижают уровень ПСА.

Вызовет ли повышенный уровень ПСА симптомы?

Повышенный уровень ПСА не вызывает симптомов, но может быть признаком таких проблем с простатой, как рак. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, ваш поставщик может захотеть сделать тест на ПСА:

  • Затрудненное мочеиспускание.
  • Частое мочеиспускание, в том числе в ночное время.
  • Медленная струя мочи.
  • Недержание мочи (затрудненное удержание мочи).

Диагностика и тесты

Что такое тест, чтобы узнать, повышен ли у меня уровень ПСА?

Медицинские работники используют анализ крови для измерения уровня ПСА.

Вы можете пройти цифровое ректальное исследование (DRE) вместе с тестом на уровень ПСА для выявления признаков рака простаты. Во время DRE ваш врач вводит палец в перчатке в прямую кишку, чтобы проверить наличие шишек или других нарушений.

В зависимости от результатов вашего первоначального теста ваш поставщик медицинских услуг может попросить вас повторить тест. Уровни ПСА могут измениться. Второй тест предоставит вашему провайдеру более подробную информацию о состоянии вашей простаты.

Что произойдет, если у меня повысится уровень ПСА?

Если у вас высокий уровень PSA, вам потребуются постоянные тесты PSA и DRE, чтобы ваш провайдер мог отслеживать любые изменения. Если уровень ПСА продолжает повышаться или если ваш лечащий врач обнаруживает уплотнение во время DRE, вам могут потребоваться другие тесты, в том числе:

  • Трансректальное УЗИ и биопсия простаты.
  • МРТ простаты.
  • Iso PSA или 4Kscore® (дополнительные анализы крови).

Биопсия может однозначно сказать вам, есть ли у вас рак простаты. Результаты биопсии также влияют на ваше лечение. Например, если биопсия показывает много раковых клеток, вам может потребоваться более агрессивное лечение.

Ведение и лечение

Как лечится рак простаты?

Варианты лечения рака простаты включают:

  • Операция по удалению простаты (например, роботизированная простатэктомия).
  • Лучевая терапия (внешняя лучевая терапия).
  • Брахитерапия (внутренняя лучевая терапия).
  • Сфокусированный ультразвук высокой интенсивности (HIFU).
  • Криотерапия (использование сильного холода для замораживания раковых тканей).
  • Гормональное лечение, также называемое терапией подавления андрогенов.
  • Химиотерапия.

Вы можете продолжать проходить тесты на уровень ПСА во время и после лечения рака простаты. Эти тесты проверяют эффективность лечения.

Профилактика

Кому следует проходить регулярные скрининговые тесты на высокий уровень ПСА?

Тест на ПСА был впервые разработан для наблюдения за изменениями простаты у мужчин, у которых в анамнезе был рак простаты. Затем он стал более широко использоваться среди населения в целом как способ обнаружения и предотвращения рака простаты до появления симптомов.Но рутинный скрининг позволяет выявить медленнорастущие раковые образования простаты, не требующие лечения. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли вам регулярно проходить тесты на ПСА.

Перспективы / Прогноз

Чего ожидать, если мне сказали, что у меня повышенный уровень ПСА?

Если ваш врач обнаружит повышенный уровень ПСА, вам придется пройти повторные тесты, чтобы проверить вашу простату.Многие мужчины с повышенным уровнем ПСА — даже больные раком простаты — живут долгой и здоровой жизнью. Рак простаты может не нуждаться в лечении, в зависимости от того, насколько медленно растет опухоль. Следите за своими регулярными встречами и тестами, чтобы ваша медицинская бригада могла следить за вашим здоровьем.

Что означает повышенный уровень ПСА, если у меня в прошлом был рак простаты?

Если вы когда-либо лечились от рака простаты, вы будете регулярно проходить обследование на уровень ПСА до конца своей жизни.Повышение уровня ПСА может означать, что рак вернулся. Ваша медицинская бригада может использовать другие тесты, включая визуализацию и биопсию, чтобы проверить наличие признаков рака. Если рак вернется, ваша команда обсудит с вами варианты лечения.

Жить с

Как мне лучше всего позаботиться о себе, если у меня повышенный уровень ПСА?

Регулярно посещайте своего врача для тестов на ПСА и пальцевого ректального исследования.Если вы заметили какие-либо изменения в самочувствии или функционировании, особенно проблемы с мочеиспусканием, поговорите со своим врачом.

Если у меня повышенный уровень ПСА, о чем мне следует спросить своего врача?

Если у вас есть какие-либо симптомы рака простаты или если он присутствует в вашей семье, обратитесь к своему врачу:

  • Следует ли мне регулярно проходить тесты для проверки уровня ПСА?
  • Что я могу сделать, чтобы снизить риск рака простаты?
  • Какие еще тесты или мониторинг мне нужны?
  • Какие у меня варианты лечения, если я заболею раком простаты?
  • На какие еще признаки или симптомы следует обращать внимание?

Записка из клиники Кливленда

Повышенный уровень ПСА может быть признаком рака простаты, но не всегда означает, что у вас рак.