2Июн

Креатинин крови: Креатинин в сыворотке (с определением СКФ)

Содержание

Креатинин крови

Креатинин – конечный продукт азотистого обмена, образуется  в основном в мышечной ткани, выделяется в кровь.  В процессе мышечного сокращения происходит распад креатинфосфата с выделением энергии и образованием креатинина. Из организма креатинин выводится почками с мочой, поэтому его количество в крови — важный показатель деятельности почек.

Концентрация креатинина в сыворотке крови относительно постоянна и зависит от равновесия процессов синтеза и выведения. У мужчин содержание креатинина несколько выше, что связано с более высоким объемом мышечной ткани по сравнению с женщинами. Креатинин относится к беспороговым веществам: в норме фильтруется в гломерулах почек и не подвергается реабсорбции или секреции в канальцах. Поэтому повышение уровня креатинина обычно свидетельствует о снижении фильтрации в почечных клубочках и понижении выделительной функции почек.

Уровень креатинина не выходит за рамки нормы до тех пор, пока клубочковая фильтрация не снизится до критических значений, в особенности у пациентов с низкой мышечной массой.

Именно из-за большого количества составляющих (мышечная масса, пол, возраст), влияющих на концентрацию креатинина в крови, это исследование не самый лучший скрининг-тест для выявления почечной недостаточности. В то же время креатинин является более чувствительным индикатором заболеваний почек, чем мочевина.

Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). За 30 минут до анализа исключить физическое и эмоциональное перенапряжение.    Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

 

Материал для исследования: 

сыворотка крови.

Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

 

Повышение уровня креатинина:

§  острая и хроническая почечная недостаточность (амилоидоз, поражение почек при сахарном диабете и т. д.).

§  недостаточность сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, кардиогенный шок, миокардистрофия и т. д.). 

§  массивное разрушение мышечной ткани (краш-синдром) и выход креатинина из клеток.

§  ожоги (массивный некроз клеток с выходом их содержимого в межклеточное вещество).

§  акромегалия.

§  гигантизм.

§  гипертиреоз.

§  обезвоживание (сгущение крови и относительная гиперкреатининемия).

§  чрезмерные физические нагрузки.

§  избыточное потребление мясных продуктов.

§  лучевая болезнь.

§  обструкция мочевыводящих путей.

§  прием нефротоксических препаратов (соединений ртути, сульфаниламидов, тиазидов, антибиотиков из группы аминогликозидов, цефалоспоринов и тетрациклина, барбитуратов, салицилатов, андрогенов, циметидина, триметоприм-сульфаметоксазола).

§  повреждение сосудов клубочкового аппарата почек (гломерулонефрит), которое может быть следствием инфекционного или аутоиммунного заболевания.

§  бактериальная инфекция почек (пиелонефрит).

§  некроз эпителия канальцев (острый тубулярный некроз), вызванный, например, лекарственными средствами или токсинами.

§  заболевания простаты, нефролитиаз или другие факторы, вызывающие обструкцию мочевыводящей системы.

§  снижение кровотока в почках из-за шока, дегидратации, острой сердечной недостаточности, атеросклероза или осложнений диабета.

 

Снижение уровня креатинина

§  голодание.

§  гипергидратация (разведение крови – относительная гипокреатининемия).

§  атрофия мышц.

Креатинин (в крови) (Creatinine) — цена анализа в Алматы в ИНВИТРО

Исследуемый материал Сыворотка крови

Метод определения Кинетический Яффе метод.

Данное исследование можно выполнить в режиме «Приоритет» — результаты до 14 часов в медицинских офисах по следующим адресам:
  • г. Алматы, 5 мкрн д 17 (Абая/Алтынсарина). 
  •  г. Алматы, ул. Мендикулова (мкр. Самал-2), д.3 
  •  г. Алматы, Бостандыкский р-н, мкр. Орбита — 4, д. 11 
  •  г. Алматы, пр-кт Абая, 89

Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосфата, участвующего в энергетическом обмене мышечной и других тканей.

Синтез креатинина осуществляется, в основном, в мышечной ткани. В процессе мышечного сокращения происходит распад креатинфосфата с выделением энергии и образованием креатинина.

Концентрация его в сыворотке крови относительно постоянна и зависит от равновесия процессов синтеза и выведения. У мужчин содержание креатинина несколько выше, что связано с более высоким объемом мышечной ткани у них по сравнению с женщинами. Креатинин относится к беспороговым веществам: в норме фильтруется в гломерулах почек и не подвергается реабсорбции или секреции в канальцах. Поэтому повышение уровня креатинина обычно свидетельствует о снижении фильтрации в почечных клубочках и понижении выделительной функции почек.

Определение концентрации креатинина в крови и моче используют для расчёта величины клубочковой фильтрации и оценки функции почек (проба Реберга).

Медицинские анализы — Креатинин

Creatinine

— показатель, отражающий функцию почек и поражение скелетных мышц. Основные показания к применению: исследования функции почек, заболевания скелетных мышц.

Креатинин — соединение, образующееся в основном в мышцах при метаболизме креатинфосфата, вещества, необходимого для обеспечения энергией мышечного сокращения. Креатинин высвобождается из сокращающихся клеток мышечной ткани, попадает в кровь и транспортируется в почки, и далее выводится с мочой. Если способность почек выводить креатинин нарушается, то он накапливается в крови. Таким образом, концентрация креатинина в крови отражает равновесие между скоростью его образования в мышцах и скоростью почечной экскреции.

Поскольку креатинин выделяется через почки, то увеличение его содержания в крови указывает на нарушение фильтрационной и выделительной функции почек, что является показателем почечной недостаточности при заболевании почек и ряде других заболеваний.

При хронической почечной недостаточности концентрация азот-содержащих продуктов (мочевина, креатинин, мочевая кислота) в крови приблизительно соответствует степени уменьшения количества нормально функционирующих нефронов.

Нефрон — функциональная единица почки, вырабатывающая мочу. Регенерации нефронов не происходит и их количество снижается на 10% каждые 10 лет после достижения 40 лет, что усугубляется при заболевании почек. Нефрон состоит из клубочка и почечных канальцев, в которых происходит фильтрация веществ крови с последующим образованием мочи. Считается, что повышение содержания креатинина в сыворотке крови чаще свидетельствует о заболеваниях почек, протекающих с 50% (и более) поражением нефронов.

Необходимо учитывать, что креатинин не является чувствительным показателем заболеваний почек в начале заболевания, поэтому его определение рекомендуется назначать вместе с определением мочевины в крови. Следует иметь ввиду, что нормальные значения креатинина и мочевины в крови не могут исключать почечных заболеваний, особенно на ранних стадиях, поскольку увеличение этих веществ в крови происходит при значительном нарушении функции почек. Как правило, содержание мочевины и креатинина в норме, пока СКФ не снизится до 40 мл/мин (около 50 % от нормы).

 

Факторы, повышающие результат

Избыточная мышечная масса, например у некоторых атлетов (возможно повышение уровня креатинина, несмотря на нормальную функцию почек).

 

Факторы, понижающие результат

Прием кортикостероидов.

 

Увеличение содержания креатинина

1. Нарушение функции почек и значительное снижение СКФ при острых и хронических заболеваниях почек любого происхождения: гломерулонефрит, амилоидоз, пиелонефрит, поражение почек при сахарном диабете.

2. Недостаточность сердечнососудистой системы.

3. Чрезмерные физические нагрузки.

4. Акромегалия

5. Гигантизм.

6. Массивное разрушение мышечной ткани (Краш-синдром).

7. Дегидратация.

8. Избыточное потребление мясных продуктов.

9. Лучевая болезнь.

10. Обструкция мочевыводящих путей.

11. Гипертиреоз.

12. Ожоги

 

Уменьшение содержания креатинина (диагностического значения не имеет)

1. Голодание, снижение мышечной массы.

2. У беременных (чаще в 1-м и 2-м триместре).

3. Снижение употребления мясных продуктов (вегетарианцы).

4. Гипергидратация.

5. Атрофия мышц.

Креатинин в крови — цена анализа в Днипро в ИНВИТРО

Исследуемый материал Сыворотка крови

Метод определения Кинетический Яффе метод.

Креатинин является конечным продуктом обмена белков, участвующий в процессе получения энергии во время мышечных сокращений. Он образуется в печени, а потом выделяется в кровь. В здоровом организме данный процесс происходит постоянно, поэтому уровень креатинина в крови достаточно стабилен и определяется, как правило, объемом мышечной массы. Таким образом, содержание креатинина в крови у мужчин выше, чем у женщин, а у детей данный показатель в крови меняется в зависимости от их возраста.

Концентрацию креатинина в сыворотке или плазме крови устанавливает биохимический анализ крови на креатинин. Показатели расшифровки результатов используются при диагностике работы почек.

Необходимостью сдать анализ на креатинин в крови являются исследование функции почек и предположение возможного заболевания скелетных мышц.

Однако, нужно понимать, что показатели концентрации креатина могут быть повышены не только по причине нарушения функции почек. К такому результату могут привести:

  • несбалансированное питание,
  • длительное голодание,
  • обильное внутреннее кровотечение,
  • обезвоживание организма.

Отклонения от нормы в сторону повышения могут наблюдаться также в случае избыточной мышечной массы, приема некоторых лекарств, нарушения обменных процессов.

Уровень креатина может быть понижен при вегетарианском питании, атрофии мышц, беременности. Эти показания не имеют диагностического значения.

В организме пожилых людей образование креатинина значительно снижается, поэтому, проводя у них исследование почек, нельзя руководствоваться только этим показателем.

Из организма креатин выводится с мочой. Когда он в норме, то полностью отфильтровывается и обратному всасыванию не подвергается.

Анализ крови на креатинин вы без проблем можете сдать в лаборатории ИНВИТРО, где приемлемые цены и отличное обслуживание.

Креатинин в крови | Медицинская клиника «МЕДЭКСПЕРТ»

Креатинин в крови | Медицинская клиника «МЕДЭКСПЕРТ»

Креатинин образуется в мышечной ткани. Его образование – относительно постоянный процесс и мало зависит от внешних и внутренних факторов. Выводится креатинин почками за счет клубочковой фильтрации. Таким образом, его количество в крови зависит в основном от функциональной активности почек. Благодаря этим особенностям определение концентрации креатинина в сыворотке крови широко применяется при диагностике болезней почек, сопровождающихся снижением их функциональной активности.

Нормальные значения с учетом возраста


Возраст:

Норма креатинина в крови

мкмоль/л

мг/дл

Новорожденные

27-88

0,3-1,0

Дети до 1 года

18-35

0,2-0,4

Дети от 1 до 12 лет

27-62

0,3-0,7

Подростки

44-88

0,5-1,0

Мужчины

62-132

0,7-1,4

Женщины

44-97

0,5-1,1

Услуги медэксперт

Записаться на прием

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Оформление заявки

×

Вызвать врача на дом

×

Результаты анализов

×

Оставить отзыв

×

Адрес: г. Казань, ул. Муштари, д.12а

Режим работы: 08:00 — 20:00, суббота: 08:00 — 15:00, воскресенье — выходной

Адрес: г. Казань, ул. Сиб. Хакима, д. 52

Режим работы: 08:00 — 20:00, суббота: 8.00 — 15.00, воскресенье — выходной

Адрес: г. Казань, ул. Сиб. Хакима, д. 50

Режим работы: 08:00 — 20:00, суббота: 8.00 — 15.00, воскресенье — выходной

Анализ на креатинин

Что такое креатинин (Creatinine)?

Креатинин – важный компонент остаточного азота (на его долю приходится 2,5-7,5% всего остаточного азота). Синтез креатинина осуществляется в мышечной ткани, в процессе мышечного сокращения, путем распада креатинфосфата с выделением утилизируемой сократительными волокнами порции энергии, а также остатка неорганического фосфора и молекулы воды.

Креатинин, будучи беспороговым веществом (фильтруется в гломерулах почек и не подвергается реабсорбции (обратному всасыванию) или секреции в канальцах), выделяется с мочой. Уровень содержания креатинина в крови и моче определяется, в основном, мышечной массой и выделительной способностью почек. Концентрация креатинина в плазме крови практически здоровых взрослых людей относительно постоянна, у мужчин она несколько выше, что связано с более высоким объемом мышечной ткани у них по сравнению с женщинами. Следует иметь в виду, что в организме помимо эндогенного креатинина, как правило, присутствует и экзогенный креатин, поступающий в основном с мясными продуктами. Уровень креатинина сыворотки крови зависит от возраста (референсные значения для детей существенно ниже). Концентрация креатинина крови физиоло­гически снижена у беременных женщин (на 40%) вследствие увеличения объема крови, повышения почечного плазмотока и фильтрации, и соответствующего роста клиренса креатинина, особенно во II и III триместрах беременности.

Показания к назначению анализа:

  •   диагностика функции почек;
  •   заболевания скелетных мышц.

Когда уровень креатинина увеличен (гиперкреатинемия)?

      При усиленном синтезе креатинина:

  •     кишечная непроходимость;
  •     декомпенсация деятельности сердечно-сосудистой системы;
  •     механические, операционные, массивные поражения мышц;
  •     синдром длительного раздавливания;
  •     акромегалия и гигантизм;
  •     гипертиреоз;
  •     преобладание мясной пищи в рационе;
  •     усиленная мышечная работа.

      При нарушение выделительной функции:

  •  острая и хроническая почечная недостаточность;
  •  обтурация мочевых путей;
  • прием нефротоксических препаратов (соединений ртути, сульфаниламидов, тиазидов, антибиотиков из группы аминогликозидов, цефалоспоринов и тетрациклина, барбитуратов, салицилатов, андрогенов, циметидина, триметоприм-сульфометоксазола)

Когда уровень креатинина снижен (гипокреатининемия)?

  •       Голодание, снижение мышечной массы.
  •       Прием кортикостероидов.
  •       Беременность (особенно 1 и 2 триместр).
  •       Вегетарианская диета.
  •       Миодистрофии

Строго натощак – необходимо воздержаться от приема пищи в течение 8-12 часов. Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка.

Креатинин | Медицинский центр «Широких сердец»

/

Услуги

/ / / /

Креатинин

Цены

Креатинин   60 ₽

Наименование на английском языке: Creatinine

Креатинин — это продукт неферментативного распада креатина и креатина фосфата, образующийся в мышцах. Он выводится из организма почками.
Креатинин — это остаточный продукт, получаемый в мышцах при разрушении вещества под названием креатин. Креатин входит в цикл, обеспечивающий организм энергией для сокращения мышц. После 7 секунд интенсивной физической активности креатинфосфат превращается в креатин, затем переходящий в креатинин, фильтрующийся в почках и выделяющийся с мочой. Креатин и креатинин стабильно продуцируются нашим телом в постоянном количестве. Почти весь креатинин выделяется почками, поэтому его концентрация в крови является хорошим показателем их функции. Количество продуцируемого креатинина зависит от общей массы тела и, в частности, мышечной массы. Поэтому, например, уровни креатинина у мужчин будут значительно выше, чем у женщин и детей.

Его незначительная часть (15%) секретируется канальцами, но в основном он производится благодаря фильтрации в клубочках. Уровень креатинина в крови не выходит за рамки нормы до тех пор, пока клубочковая фильтрация не снизится до критических значений, в особенности у пациентов с низкой мышечной массой, затем уровень креатинина повышается.

Именно из-за большого количества составляющих (мышечная масса, пол, возраст), влияющих на концентрацию креатинина в крови, это исследование не самый лучший скрининг — тест для выявления почечной недостаточности. В то же время, креатинин является более чувствительным индикатором заболеваний почек, чем мочевина.

Показания к назначению исследования

  • Диагностика состояния почек
  • Заболевания скелетных мышц

Исследуемый матеиал

Венозная кровь

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Единицы измерения: мкмоль/л.

Референтные значения:

с 16 лет мужчины 71–115 мкмоль/л  женщины 62–98 мкмоль/л  до 16 лет: 18–85 мкмоль/л м+ж 

 

 

С этим исследованием сдают

Почему у нас

  1. В медицинском центре «Широких сердец» вы можете не только сдать все виды анализов, но и оперативно пройти все необходимые исследования для получения полной картины состояния здоровья.

  2. Специалисты нашего центра осуществляют забор и исследование биоматериала без возрастных ограничений, в том числе, и у грудных детей.

  3. Использование современного, одноразового инструментария в стерильном процедурном кабинете — обеспечивают безболезненность и безопасность процедур.

  4. Возможен выезд для забора крови на дом.

  5. Для удобства пациентов, лаборатория начинает работу в 08:00, что позволяет успеть на приём к узким специалистам к моменту начала работы центра — в 09:00.

  6. График работы лаборатории: 08:00 — 21.00.

 

Адреса наших филиалов:
г. Воронеж, ул. Владимира Невского, 19, ул. Пограничная, 2.

Узнайте больше о лабораторных исследованиях у администраторов в МЦ «Широких сердец»
Предварительная запись по тел.: (473) 280-20-30

Симптомы, признаки, этапы и диета

Изображения предоставлены:

1. iStockphoto

2. iStockphoto

3. iStockphoto

4. iStockphoto

5. iStockphoto

6. iStockphoto

7. iStockphoto

8. iStockphoto

9. iStockphoto

10. iStockphoto

11. iStockphoto

12. iStockphoto

13. iStockphoto

14. iStockphoto

15. iStockphoto

Источники:

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Ваши почки и как они работают.

NIH: Почки и как они работают

Национальный фонд почек. 10 признаков заболевания почек.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Почечная недостаточность: выбор лечения, которое подходит именно вам.

Почечная ассоциация. Этапы ХБП.

NIH. Правильно питайтесь, чтобы чувствовать себя хорошо на гемодиализе.

NIH: острая почечная недостаточность

NIH: Болезнь почек при диабете

ДАННЫЙ ИНСТРУМЕНТ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ МЕДИЦИНСКИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ . Он предназначен только для общих информационных целей и не касается индивидуальных обстоятельств. Он не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение, и на него нельзя полагаться при принятии решений о своем здоровье. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы при обращении за лечением из-за того, что вы прочитали на сайте MedicineNet. Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или наберите 911.

и копия 1996-2021 MedicineNet, Inc. Все права защищены.

Анализ крови на креатинин: цель, подготовка и процедура

Что такое анализ крови на креатинин?

Анализ крови на креатинин измеряет уровень креатинина в крови. Креатинин — это ненужный продукт, который образуется при расщеплении креатина, который содержится в ваших мышцах. Уровни креатинина в крови могут предоставить вашему врачу информацию о том, насколько хорошо работают ваши почки.

В каждой почке есть миллионы маленьких фильтрующих кровь единиц, называемых нефронами.Нефроны постоянно фильтруют кровь через очень крошечный кластер кровеносных сосудов, известный как клубочки. Эти структуры фильтруют отходы, лишнюю воду и другие загрязнения из крови. Токсины накапливаются в мочевом пузыре, а затем удаляются во время мочеиспускания.

Креатинин — одно из веществ, которые почки обычно выводят из организма. Врачи измеряют уровень креатинина в крови, чтобы проверить функцию почек. Высокий уровень креатинина может указывать на то, что ваша почка повреждена и не работает должным образом.

Анализы крови на креатинин обычно выполняются вместе с несколькими другими лабораторными тестами, включая тест на азот мочевины крови (BUN) и базовую метаболическую панель (BMP) или комплексную метаболическую панель (CMP). Эти тесты проводятся во время обычных медицинских осмотров, чтобы помочь диагностировать определенные заболевания и проверить наличие каких-либо проблем с функцией почек.

Ваш врач может назначить анализ крови на креатинин для оценки уровня креатинина, если у вас появляются признаки заболевания почек. Эти симптомы включают:

Проблемы с почками могут быть связаны с различными заболеваниями или состояниями, в том числе:

Аминогликозидные препараты, такие как гентамицин (гарамицин, гентасол), также могут вызывать повреждение почек у некоторых людей.Если вы принимаете этот тип лекарств, ваш врач может назначить регулярные анализы крови на креатинин, чтобы убедиться, что ваши почки остаются здоровыми.

Анализ крови на креатинин не требует особой подготовки. Пост не нужен. Вы можете и должны есть и пить так же, как обычно, чтобы получить точный результат.

Тем не менее, важно сообщить своему врачу о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время. Некоторые препараты могут повышать уровень креатинина, не вызывая повреждения почек и влияя на результаты анализов.Сообщите своему врачу, если вы принимаете:

. Ваш врач может попросить вас прекратить прием лекарств или изменить дозировку перед тестом. Они также учтут это при интерпретации результатов вашего теста.

Анализ крови на креатинин — это простой тест, который требует взятия небольшого образца крови.

Медицинский работник сначала просит вас подтянуть рукава, чтобы обнажить руку. Они стерилизуют место инъекции антисептиком, а затем обвязывают руку повязкой.Это заставляет вены набухать от крови, что позволяет им легче находить вену.

Обнаружив вену, они вводят в нее иглу для сбора крови. В большинстве случаев используется вена на внутренней стороне локтя. Вы можете почувствовать легкий укол при введении иглы, но сам тест не вызывает боли. После того, как врач удаляет иглу, он накладывает повязку на колотую рану.

Анализ крови на креатинин — процедура с низким уровнем риска. Тем не менее, существуют некоторые незначительные риски, в том числе:

После взятия достаточного количества крови образец отправляется в лабораторию для анализа.Ваш врач сообщит вам результаты в течение нескольких дней после тестирования.

Креатинин измеряется в миллиграммах на децилитр крови (мг / дл). Люди с большей мускулатурой, как правило, имеют более высокий уровень креатинина. Результаты также могут отличаться в зависимости от возраста и пола.

В целом, однако, нормальный уровень креатинина колеблется от 0,9 до 1,3 мг / дл у мужчин и от 0,6 до 1,1 мг / дл у женщин в возрасте от 18 до 60 лет. Нормальные уровни примерно одинаковы для людей старше 60 лет.

Высокий уровень креатинина сыворотки крови указывает на то, что почки не функционируют должным образом.

Уровень креатинина в сыворотке может быть немного повышен или выше нормы из-за:

Если уровень креатинина действительно повышен, и это связано с острым или хроническим повреждением почек, уровень не снизится до тех пор, пока проблема не будет решена. Если он был временно или ложно повышен из-за обезвоживания, диеты с очень высоким содержанием белка или употребления добавок, то изменение этих условий снизит уровень. Кроме того, у человека, получающего диализ, его уровень будет ниже после лечения.

Низкий уровень креатинина — редкость, но это может произойти в результате определенных условий, вызывающих снижение мышечной массы.Обычно они не вызывают беспокойства.

Важно отметить, что нормальные и аномальные диапазоны могут различаться в разных лабораториях, потому что некоторые используют уникальные измерения или тестируют разные образцы. Вы всегда должны встречаться со своим врачом, чтобы обсудить результаты ваших анализов более подробно. Они сообщат вам, нужно ли дополнительное обследование и потребуется ли какое-либо лечение.

Анализ крови на креатинин: цель, подготовка и процедура

Что такое анализ крови на креатинин?

Анализ крови на креатинин измеряет уровень креатинина в крови.Креатинин — это ненужный продукт, который образуется при расщеплении креатина, который содержится в ваших мышцах. Уровни креатинина в крови могут предоставить вашему врачу информацию о том, насколько хорошо работают ваши почки.

В каждой почке есть миллионы маленьких фильтрующих кровь единиц, называемых нефронами. Нефроны постоянно фильтруют кровь через очень крошечный кластер кровеносных сосудов, известный как клубочки. Эти структуры фильтруют отходы, лишнюю воду и другие загрязнения из крови. Токсины накапливаются в мочевом пузыре, а затем удаляются во время мочеиспускания.

Креатинин — одно из веществ, которые почки обычно выводят из организма. Врачи измеряют уровень креатинина в крови, чтобы проверить функцию почек. Высокий уровень креатинина может указывать на то, что ваша почка повреждена и не работает должным образом.

Анализы крови на креатинин обычно выполняются вместе с несколькими другими лабораторными тестами, включая тест на азот мочевины крови (BUN) и базовую метаболическую панель (BMP) или комплексную метаболическую панель (CMP). Эти тесты проводятся во время обычных медицинских осмотров, чтобы помочь диагностировать определенные заболевания и проверить наличие каких-либо проблем с функцией почек.

Ваш врач может назначить анализ крови на креатинин для оценки уровня креатинина, если у вас появляются признаки заболевания почек. Эти симптомы включают:

Проблемы с почками могут быть связаны с различными заболеваниями или состояниями, в том числе:

Аминогликозидные препараты, такие как гентамицин (гарамицин, гентасол), также могут вызывать повреждение почек у некоторых людей. Если вы принимаете этот тип лекарств, ваш врач может назначить регулярные анализы крови на креатинин, чтобы убедиться, что ваши почки остаются здоровыми.

Анализ крови на креатинин не требует особой подготовки. Пост не нужен. Вы можете и должны есть и пить так же, как обычно, чтобы получить точный результат.

Тем не менее, важно сообщить своему врачу о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время. Некоторые препараты могут повышать уровень креатинина, не вызывая повреждения почек и влияя на результаты анализов. Сообщите своему врачу, если вы принимаете:

. Ваш врач может попросить вас прекратить прием лекарств или изменить дозировку перед тестом.Они также учтут это при интерпретации результатов вашего теста.

Анализ крови на креатинин — это простой тест, который требует взятия небольшого образца крови.

Медицинский работник сначала просит вас подтянуть рукава, чтобы обнажить руку. Они стерилизуют место инъекции антисептиком, а затем обвязывают руку повязкой. Это заставляет вены набухать от крови, что позволяет им легче находить вену.

Обнаружив вену, они вводят в нее иглу для сбора крови.В большинстве случаев используется вена на внутренней стороне локтя. Вы можете почувствовать легкий укол при введении иглы, но сам тест не вызывает боли. После того, как врач удаляет иглу, он накладывает повязку на колотую рану.

Анализ крови на креатинин — процедура с низким уровнем риска. Тем не менее, существуют некоторые незначительные риски, в том числе:

После взятия достаточного количества крови образец отправляется в лабораторию для анализа. Ваш врач сообщит вам результаты в течение нескольких дней после тестирования.

Креатинин измеряется в миллиграммах на децилитр крови (мг / дл). Люди с большей мускулатурой, как правило, имеют более высокий уровень креатинина. Результаты также могут отличаться в зависимости от возраста и пола.

В целом, однако, нормальный уровень креатинина колеблется от 0,9 до 1,3 мг / дл у мужчин и от 0,6 до 1,1 мг / дл у женщин в возрасте от 18 до 60 лет. Нормальные уровни примерно одинаковы для людей старше 60 лет.

Высокий уровень креатинина сыворотки крови указывает на то, что почки не функционируют должным образом.

Уровень креатинина в сыворотке может быть немного повышен или выше нормы из-за:

Если уровень креатинина действительно повышен, и это связано с острым или хроническим повреждением почек, уровень не снизится до тех пор, пока проблема не будет решена. Если он был временно или ложно повышен из-за обезвоживания, диеты с очень высоким содержанием белка или употребления добавок, то изменение этих условий снизит уровень. Кроме того, у человека, получающего диализ, его уровень будет ниже после лечения.

Низкий уровень креатинина — редкость, но это может произойти в результате определенных условий, вызывающих снижение мышечной массы.Обычно они не вызывают беспокойства.

Важно отметить, что нормальные и аномальные диапазоны могут различаться в разных лабораториях, потому что некоторые используют уникальные измерения или тестируют разные образцы. Вы всегда должны встречаться со своим врачом, чтобы обсудить результаты ваших анализов более подробно. Они сообщат вам, нужно ли дополнительное обследование и потребуется ли какое-либо лечение.

Анализ крови на креатинин: цель, подготовка и процедура

Что такое анализ крови на креатинин?

Анализ крови на креатинин измеряет уровень креатинина в крови.Креатинин — это ненужный продукт, который образуется при расщеплении креатина, который содержится в ваших мышцах. Уровни креатинина в крови могут предоставить вашему врачу информацию о том, насколько хорошо работают ваши почки.

В каждой почке есть миллионы маленьких фильтрующих кровь единиц, называемых нефронами. Нефроны постоянно фильтруют кровь через очень крошечный кластер кровеносных сосудов, известный как клубочки. Эти структуры фильтруют отходы, лишнюю воду и другие загрязнения из крови. Токсины накапливаются в мочевом пузыре, а затем удаляются во время мочеиспускания.

Креатинин — одно из веществ, которые почки обычно выводят из организма. Врачи измеряют уровень креатинина в крови, чтобы проверить функцию почек. Высокий уровень креатинина может указывать на то, что ваша почка повреждена и не работает должным образом.

Анализы крови на креатинин обычно выполняются вместе с несколькими другими лабораторными тестами, включая тест на азот мочевины крови (BUN) и базовую метаболическую панель (BMP) или комплексную метаболическую панель (CMP). Эти тесты проводятся во время обычных медицинских осмотров, чтобы помочь диагностировать определенные заболевания и проверить наличие каких-либо проблем с функцией почек.

Ваш врач может назначить анализ крови на креатинин для оценки уровня креатинина, если у вас появляются признаки заболевания почек. Эти симптомы включают:

Проблемы с почками могут быть связаны с различными заболеваниями или состояниями, в том числе:

Аминогликозидные препараты, такие как гентамицин (гарамицин, гентасол), также могут вызывать повреждение почек у некоторых людей. Если вы принимаете этот тип лекарств, ваш врач может назначить регулярные анализы крови на креатинин, чтобы убедиться, что ваши почки остаются здоровыми.

Анализ крови на креатинин не требует особой подготовки. Пост не нужен. Вы можете и должны есть и пить так же, как обычно, чтобы получить точный результат.

Тем не менее, важно сообщить своему врачу о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время. Некоторые препараты могут повышать уровень креатинина, не вызывая повреждения почек и влияя на результаты анализов. Сообщите своему врачу, если вы принимаете:

. Ваш врач может попросить вас прекратить прием лекарств или изменить дозировку перед тестом.Они также учтут это при интерпретации результатов вашего теста.

Анализ крови на креатинин — это простой тест, который требует взятия небольшого образца крови.

Медицинский работник сначала просит вас подтянуть рукава, чтобы обнажить руку. Они стерилизуют место инъекции антисептиком, а затем обвязывают руку повязкой. Это заставляет вены набухать от крови, что позволяет им легче находить вену.

Обнаружив вену, они вводят в нее иглу для сбора крови.В большинстве случаев используется вена на внутренней стороне локтя. Вы можете почувствовать легкий укол при введении иглы, но сам тест не вызывает боли. После того, как врач удаляет иглу, он накладывает повязку на колотую рану.

Анализ крови на креатинин — процедура с низким уровнем риска. Тем не менее, существуют некоторые незначительные риски, в том числе:

После взятия достаточного количества крови образец отправляется в лабораторию для анализа. Ваш врач сообщит вам результаты в течение нескольких дней после тестирования.

Креатинин измеряется в миллиграммах на децилитр крови (мг / дл). Люди с большей мускулатурой, как правило, имеют более высокий уровень креатинина. Результаты также могут отличаться в зависимости от возраста и пола.

В целом, однако, нормальный уровень креатинина колеблется от 0,9 до 1,3 мг / дл у мужчин и от 0,6 до 1,1 мг / дл у женщин в возрасте от 18 до 60 лет. Нормальные уровни примерно одинаковы для людей старше 60 лет.

Высокий уровень креатинина сыворотки крови указывает на то, что почки не функционируют должным образом.

Уровень креатинина в сыворотке может быть немного повышен или выше нормы из-за:

Если уровень креатинина действительно повышен, и это связано с острым или хроническим повреждением почек, уровень не снизится до тех пор, пока проблема не будет решена. Если он был временно или ложно повышен из-за обезвоживания, диеты с очень высоким содержанием белка или употребления добавок, то изменение этих условий снизит уровень. Кроме того, у человека, получающего диализ, его уровень будет ниже после лечения.

Низкий уровень креатинина — редкость, но это может произойти в результате определенных условий, вызывающих снижение мышечной массы.Обычно они не вызывают беспокойства.

Важно отметить, что нормальные и аномальные диапазоны могут различаться в разных лабораториях, потому что некоторые используют уникальные измерения или тестируют разные образцы. Вы всегда должны встречаться со своим врачом, чтобы обсудить результаты ваших анализов более подробно. Они сообщат вам, нужно ли дополнительное обследование и потребуется ли какое-либо лечение.

Анализ крови на креатинин: цель, подготовка и процедура

Что такое анализ крови на креатинин?

Анализ крови на креатинин измеряет уровень креатинина в крови.Креатинин — это ненужный продукт, который образуется при расщеплении креатина, который содержится в ваших мышцах. Уровни креатинина в крови могут предоставить вашему врачу информацию о том, насколько хорошо работают ваши почки.

В каждой почке есть миллионы маленьких фильтрующих кровь единиц, называемых нефронами. Нефроны постоянно фильтруют кровь через очень крошечный кластер кровеносных сосудов, известный как клубочки. Эти структуры фильтруют отходы, лишнюю воду и другие загрязнения из крови. Токсины накапливаются в мочевом пузыре, а затем удаляются во время мочеиспускания.

Креатинин — одно из веществ, которые почки обычно выводят из организма. Врачи измеряют уровень креатинина в крови, чтобы проверить функцию почек. Высокий уровень креатинина может указывать на то, что ваша почка повреждена и не работает должным образом.

Анализы крови на креатинин обычно выполняются вместе с несколькими другими лабораторными тестами, включая тест на азот мочевины крови (BUN) и базовую метаболическую панель (BMP) или комплексную метаболическую панель (CMP). Эти тесты проводятся во время обычных медицинских осмотров, чтобы помочь диагностировать определенные заболевания и проверить наличие каких-либо проблем с функцией почек.

Ваш врач может назначить анализ крови на креатинин для оценки уровня креатинина, если у вас появляются признаки заболевания почек. Эти симптомы включают:

Проблемы с почками могут быть связаны с различными заболеваниями или состояниями, в том числе:

Аминогликозидные препараты, такие как гентамицин (гарамицин, гентасол), также могут вызывать повреждение почек у некоторых людей. Если вы принимаете этот тип лекарств, ваш врач может назначить регулярные анализы крови на креатинин, чтобы убедиться, что ваши почки остаются здоровыми.

Анализ крови на креатинин не требует особой подготовки. Пост не нужен. Вы можете и должны есть и пить так же, как обычно, чтобы получить точный результат.

Тем не менее, важно сообщить своему врачу о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время. Некоторые препараты могут повышать уровень креатинина, не вызывая повреждения почек и влияя на результаты анализов. Сообщите своему врачу, если вы принимаете:

. Ваш врач может попросить вас прекратить прием лекарств или изменить дозировку перед тестом.Они также учтут это при интерпретации результатов вашего теста.

Анализ крови на креатинин — это простой тест, который требует взятия небольшого образца крови.

Медицинский работник сначала просит вас подтянуть рукава, чтобы обнажить руку. Они стерилизуют место инъекции антисептиком, а затем обвязывают руку повязкой. Это заставляет вены набухать от крови, что позволяет им легче находить вену.

Обнаружив вену, они вводят в нее иглу для сбора крови.В большинстве случаев используется вена на внутренней стороне локтя. Вы можете почувствовать легкий укол при введении иглы, но сам тест не вызывает боли. После того, как врач удаляет иглу, он накладывает повязку на колотую рану.

Анализ крови на креатинин — процедура с низким уровнем риска. Тем не менее, существуют некоторые незначительные риски, в том числе:

После взятия достаточного количества крови образец отправляется в лабораторию для анализа. Ваш врач сообщит вам результаты в течение нескольких дней после тестирования.

Креатинин измеряется в миллиграммах на децилитр крови (мг / дл). Люди с большей мускулатурой, как правило, имеют более высокий уровень креатинина. Результаты также могут отличаться в зависимости от возраста и пола.

В целом, однако, нормальный уровень креатинина колеблется от 0,9 до 1,3 мг / дл у мужчин и от 0,6 до 1,1 мг / дл у женщин в возрасте от 18 до 60 лет. Нормальные уровни примерно одинаковы для людей старше 60 лет.

Высокий уровень креатинина сыворотки крови указывает на то, что почки не функционируют должным образом.

Уровень креатинина в сыворотке может быть немного повышен или выше нормы из-за:

Если уровень креатинина действительно повышен, и это связано с острым или хроническим повреждением почек, уровень не снизится до тех пор, пока проблема не будет решена. Если он был временно или ложно повышен из-за обезвоживания, диеты с очень высоким содержанием белка или употребления добавок, то изменение этих условий снизит уровень. Кроме того, у человека, получающего диализ, его уровень будет ниже после лечения.

Низкий уровень креатинина — редкость, но это может произойти в результате определенных условий, вызывающих снижение мышечной массы.Обычно они не вызывают беспокойства.

Важно отметить, что нормальные и аномальные диапазоны могут различаться в разных лабораториях, потому что некоторые используют уникальные измерения или тестируют разные образцы. Вы всегда должны встречаться со своим врачом, чтобы обсудить результаты ваших анализов более подробно. Они сообщат вам, нужно ли дополнительное обследование и потребуется ли какое-либо лечение.

Что такое креатинин? — Клиренс, уровни и сыворотка

Что такое креатинин?

Креатинин — это отходы, возникающие в результате нормального износа мышц тела.У каждого есть креатинин в кровотоке.

Каков нормальный уровень креатинина?

Это зависит от вашего возраста, расы, пола и размера тела.

Может ли мой лечащий врач узнать, правильно ли работают мои почки, по количеству креатинина в моей крови?

Нет. Анализировать количество креатинина в крови — не лучший способ проверить здоровье почек. Это потому, что уровень креатинина в крови зависит от вашего возраста, расы, пола и размера тела.(Другими словами, то, что считается «нормальным», зависит от этих факторов.) Лучший способ узнать, правильно ли работают ваши почки, — это посмотреть на скорость клубочковой фильтрации (СКФ).

СКФ

— это стандартная лаборатория, которую можно найти в вашем отчете об анализе крови. СКФ — это расчет, который включает ваш креатинин, а также ваш возраст, пол, расу и вес. Ваш номер СКФ поможет вашему лечащему врачу узнать, есть ли у вас заболевание почек. У вас может быть заболевание почек, если ваш номер СКФ:

.
  • Моложе 60 лет в течение трех месяцев
  • Более 60 лет с признаками поражения почек (наличие белка в моче является признаком поражения почек)

Нужны ли мне другие тесты?

Да, еще один важный тест для проверки функции почек — это анализ мочи.Вам будет предложено помочиться в чистую чашку, которая называется чашкой для образцов . Для проведения анализа необходимо около двух столовых ложек мочи. Моча будет отправлена ​​в лабораторию, где будет проведен тест, называемый ACR (отношение альбумина к креатинину). ACR показывает, есть ли у вас в моче белок , альбумин . Нормальное количество альбумина в моче составляет менее 30 мг / г. Все, что выше 30 мг / г, может означать, что у вас заболевание почек, даже если ваша СКФ выше 60.

Этот тест также используется для определения вероятности обострения заболевания почек.Это называется риском прогрессирования. Высокое содержание альбумина указывает на более высокий риск.

Существуют ли случаи, когда для определения функции почек можно использовать только креатинин?

Это важный вопрос. Существует разница между анализом креатинина в крови (так называемый «креатинин сыворотки») и анализом креатинина в моче (так называемый «клиренс креатинина»). Это два разных лабораторных теста. Креатинин сыворотки — часть стандартного лабораторного отчета; клиренс креатинина — нет.

Для клиренса креатинина требуется своевременный анализ мочи. Вся моча, которую вы вымыли в течение определенного периода времени — обычно 24 часа, — сохраняется (собирается) в контейнер и проверяется. Результат показывает, сколько креатинина прошло через почки в мочу. Это помогает показать, насколько хорошо ваши почки удаляют продукты жизнедеятельности из крови.

Что делать, если у меня диагностировано заболевание почек?

Есть помощь! Узнайте больше о заболевании почек и о том, что вы можете сделать, чтобы оставаться здоровым и предотвратить прогрессирование заболевания почек, здесь.

См. Также:

Два простых теста на заболевание почек

Альбуминурия

Анализы почек

Клиренс креатинина и креатинина | Мичиган Медицина

Обзор теста

Тесты на клиренс креатинина и креатинина измеряют уровень креатинина в продуктах жизнедеятельности (скажем, «kree-AT-uh-neen») в вашей крови и моче. Эти тесты показывают, насколько хорошо работают ваши почки.

Другое вещество, креатин (скажем, «KREE-uh-teen»), образуется, когда пища превращается в энергию в процессе, называемом метаболизмом.Креатин расщепляется на креатинин. Почки забирают креатинин из крови и выводят его с мочой.

Если ваши почки повреждены и не могут работать должным образом, количество креатинина в моче снижается, а его уровень в крови повышается.

Можно выполнить три типа тестов.

Уровень креатинина в крови

Уровень креатинина в крови показывает, насколько хорошо работают ваши почки. Высокий уровень может означать, что ваши почки не работают должным образом.Количество креатинина в крови частично зависит от имеющейся у вас мышечной ткани. У мужчин обычно более высокий уровень креатинина, чем у женщин.

Клиренс креатинина

Тест на клиренс креатинина измеряет, насколько хорошо креатинин удаляется из крови почками. Этот тест дает лучшую информацию о том, насколько хорошо работают ваши почки, чем анализ креатинина крови. Тест проводится как на образце крови, так и на образце мочи, собранном в течение 24 часов.

Отношение азота мочевины крови к креатинину

Этот тест измеряет количество мочевины в крови. Мочевина — это отходы, образующиеся при расщеплении белка в организме. Мочевина вырабатывается в печени и выводится из организма с мочой.

Уровни креатинина в крови и азота мочевины крови (АМК) можно использовать для определения отношения АМК к креатинину. Это соотношение может помочь вашему врачу выявить проблемы, такие как обезвоживание, которые могут вызвать аномальный уровень азота мочевины и креатинина.

Зачем это нужно

Эти тесты выполнены:

  • Проверить, нормально ли работают почки.
  • Чтобы узнать, меняется ли ваша болезнь почек.
  • Чтобы узнать, насколько хорошо работают почки у людей, принимающих лекарства, которые могут вызвать повреждение почек.
  • Для проверки на сильное обезвоживание. Обезвоживание обычно вызывает повышение уровня азота мочевины больше, чем уровень креатинина. Это приводит к высокому соотношению азота мочевины к креатинину.Заболевание почек или блокировка оттока мочи из почек вызывают повышение уровня азота мочевины и креатинина.

Как подготовить

Вас могут попросить:

  • Не делайте никаких физических упражнений в течение 2 дней (48 часов) до сдачи анализов.
  • Не ешьте более 8 унций мяса, особенно говядины, или других белков в течение 24 часов до анализа на креатинин крови и во время анализа мочи на клиренс креатинина.
  • Пейте много жидкости, если вас просят собирать мочу в течение 24 часов.Но не пейте кофе или чай. Это мочегонные средства, которые заставляют ваше тело выделять больше мочи, чем обычно.

Если вас попросят собрать мочу, ваш врач даст вам большой контейнер, вмещающий около 1 галлона. Вы будете использовать контейнер для сбора мочи в течение 24 часов.

Сообщите своему врачу ВСЕ лекарства, витамины, добавки и лечебные травы, которые вы принимаете. Некоторые из них могут увеличить риск возникновения проблем во время теста. Ваш врач скажет вам, следует ли вам прекратить принимать какие-либо из них до обследования и как скоро это сделать..

Как это делается

Анализы крови

Медицинский работник использует иглу для взятия пробы крови, обычно из руки.

Анализ мочи по времени

Вы собираете мочу в течение определенного периода времени, например, более 4 или 24 часов. Ваш врач даст вам большой контейнер, вмещающий около 1 галлона. Вы будете использовать контейнер для сбора мочи.

  • Когда вы впервые встаете, вы опорожняете мочевой пузырь.

    Но не экономьте эту мочу. Запишите время, когда вы начали.

  • За установленный период времени соберите всю мочу.

    Каждый раз при мочеиспускании в течение этого периода времени собирайте мочу в небольшой чистый контейнер. Затем вылейте мочу в большую емкость. Не прикасайтесь пальцами к внутренней части контейнера.

  • Не допускайте попадания туалетной бумаги, лобковых волос, стула (фекалий), менструальной крови или чего-либо еще в пробе мочи.
  • Храните собранную мочу в холодильнике на время сбора.
  • Опорожните мочевой пузырь в последний раз незадолго до окончания периода сбора.

    Добавьте эту мочу в большой контейнер. Затем запишите время.

Сколько времени длится тест

Анализ мочи займет 24 часа. Анализ крови займет несколько минут.

Как это чувствуется

Анализ крови

При взятии пробы крови игла может вообще ничего не чувствовать.Или вы можете почувствовать укол или ущипнуть.

Анализ мочи

Этот тест обычно не вызывает боли или дискомфорта.

Риски

Риски анализа крови

Вероятность возникновения проблемы из-за этого теста очень мала. При заборе крови на месте может образоваться небольшой синяк.

Анализ мочи

Нет известных рисков от прохождения этого теста.

Результаты

Эти тесты дают информацию о том, насколько хорошо работают ваши почки.Значение клиренса креатинина определяется по количеству креатинина в моче и крови, а также по количеству мочи, которое вы выделяете за 24 часа. Это значение представляет собой количество крови, очищаемое от креатинина за минуту, в зависимости от размера вашего тела.

Обычный

В каждой лаборатории свой диапазон нормальных значений. В вашем лабораторном отчете должен быть указан диапазон, который ваша лаборатория использует для каждого теста. Нормальный диапазон — это просто ориентир. Ваш врач также рассмотрит ваши результаты в зависимости от вашего возраста, состояния здоровья и других факторов.Значение, выходящее за пределы нормального диапазона, может быть для вас нормальным.

Можно измерить креатинин крови, клиренс креатинина и соотношение BUN и креатинина.

Высокие значения

  • Высокий уровень креатинина в крови может быть вызван:
    • Серьезным поражением почек или хроническим заболеванием почек. Повреждение почек может быть вызвано опасной для жизни инфекцией, шоком, раком или низким притоком крови к почкам.
    • Обезвоживание.
    • Мышечные травмы и состояния. К ним относятся травмы, ожоги, рабдомиолиз, мышечная дистрофия, полимиозит и тяжелые упражнения.
    • Ударная. Это низкое кровяное давление со многими причинами, включая сильное кровотечение и очень тяжелую инфекцию.
  • Высокий уровень клиренса креатинина может быть вызван отравлением угарным газом и беременностью.
  • Высокое отношение BUN к креатинину возникает при внезапных (острых) проблемах с почками.Это может быть вызвано шоком или сильным обезвоживанием. Очень высокое соотношение BUN и креатинина может быть вызвано кровотечением в пищеварительном тракте.

Низкие значения

  • Низкий уровень креатинина в крови может означать снижение мышечной массы, вызванное заболеванием, например мышечной дистрофией, или старением. Низкий уровень также может означать некоторые типы тяжелых заболеваний печени или диету с очень низким содержанием белка. Беременность также может вызвать низкий уровень.
  • Низкий уровень клиренса креатинина может означать, что у вас хроническое заболевание почек или серьезное повреждение почек.Повреждение почек может быть вызвано такими состояниями, как опасная для жизни инфекция, шок, рак, низкий приток крови к почкам или закупорка мочевыводящих путей. Другие состояния, такие как сердечная недостаточность и обезвоживание, также могут вызывать низкий уровень клиренса.
  • Низкое соотношение BUN к креатинину может быть связано с диетой с низким содержанием белка, тяжелым мышечным повреждением, называемым рабдомиолизом, беременностью, циррозом печени или синдромом несоответствующей секреции антидиуретического гормона (SIADH).SIADH иногда возникает при заболевании легких, раке, заболеваниях центральной нервной системы или при использовании определенных лекарств.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 17 декабря 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэролайн С.Роадс, доктор медицины — внутренние болезни

По состоянию на: 17 декабря 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач-терапевт, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина, и Кэролайн С. Роудс, врач-терапевт,

.