• Расшифровка онлайн-тестов — мочи, крови, общего и биохимического.
• Что означают бактерии и моча в анализе мочи?
• Как понять анализ ребенка?

• Особенности МРТ анализа
• Специальные тесты, ЭКГ и УЗИ
• Нормы при беременности и величины отклонений..

Почки выделяют воду и растворенные в ней вещества. Для оценки работы и функциональности органов домашний терапевт Зимницкий С.А. предложил специальную пробу, в основе которой лежит анализ плотности мочи.

Что это такое?

Кровь, поступающая в почки, фильтруется по специальным канальцам. При этом диффундирует лишняя жидкость, а вместе с ней и различные амины, соли и другие вещества.

Первичная фильтрация заменяется вторичной, в результате чего полезные соединения всасываются из мочи обратно в кровь — например, белки и углеводы.

Суть метода Зимницкого заключается в определении плотности выделяемой из организма жидкости, ее удельного веса. Если показатели ниже или выше нормы, то врачи говорят об изменении концентрации мочи и нарушении фильтрационной функции почек.

Глубокий биохимический анализ в данном исследовании не проводится, но при положительном результате пробы возможны дополнительные меры.

Зачем проводить тест по Зимницкому?

Если пациент обращается к нефрологу с жалобами на боли в области почек, то он обязан назначить анализ мочи на сахар и белок. Кроме того, проводят рентгенологическое исследование органов выделения на предмет воспалений.

Но бывают случаи, когда эти методы не дают результатов.Те. болевой синдром присутствует, и причина его возникновения неизвестна.

Физические характеристики отбираемой жидкости (объем и плотность) прояснят ситуацию. Исследование образцов мочи по Зимницкому считается очень информативным, и его назначают пациентам с подозрением на пиелонефрит, почечную недостаточность или болезни сердца.

Техника несложная, но пациенту необходимо собирать мочу каждые 3 часа в течение всего дня.

Алгоритм сбора мочи по Зимницкому

В любом медицинском анализе есть ошибка. Кроме того, даже при нормальном состоянии здоровья наблюдается изменение концентрации в моче органических и минеральных соединений.

Следовательно, чтобы получить наиболее достоверные результаты, необходимо исключить диуретики, которые существенно влияют на физические характеристики жидкости, за 1 день до взятия пробы.

Алгоритм сбора мочи

Пациенту также запрещено употреблять в пищу продукты, усиливающие чувство жажды (соленые и острые), хотя не следует менять привычный режим питья (1.5-2 литра в сутки).

Как правильно сдать анализ мочи по Зимницкому? В первую очередь подготовьте 8 танков. В аптеке можно приобрести специальную тару, но подойдут и обычные стеклянные банки до 0,5 л. Они пронумерованы и подписаны, чтобы в лаборатории не возникло путаницы. Моча, собранная по этому алгоритму:

1. В 6 часов утра слили в унитаз.
2. Каждые 3 часа, начиная с 9.00, собирать мочу в соответствующие емкости.
3. Образцы хранятся в холодильнике.

Всего вы получите 8 банок мочи, собранных в 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 и 6 часов. Если у пациента нет позывов, то емкость просто оставляют пустой.

Однако его не выбрасывают, а вместе с заполненными емкостями доставляют в лабораторию для исследования. Специалисты проведут необходимые анализы и расшифруют данные в соответствии с усредненными нормами.

Нормы анализа мочи по Зимницкому

Плотность мочи колеблется в пределах 1.013-1.025. Это значит, что в одних банках ставки будут выше, в других — ниже. В целом нормальными считаются следующие результаты:

• суточный объем мочи не превышает 2 л;
• в 2-3 резервуарах плотность не менее 1020;
• дневных порций в 3-5 раз длиннее ночных;
• выходной жидкости израсходовано на 60-80%;
• нет показателей выше 1035.

При проведении анализа мочи по Зимницкому расшифровка результатов во многом будет зависеть от соблюдения правил забора.Если больной выпил слишком много воды, то она потухнет сверх нормы. Но отсутствие приема жидкости также приведет к ошибкам в исследовании. Поэтому в день взятия пробы необходимо сконцентрироваться на задаче, чтобы не пришлось повторять процедуру.

Расшифровка анализов мочи по Зимницкому, таблица

Итак, пациент собрал материал и отправил его в лабораторию, специалисты провели эксперименты и получили определенную информацию. Что дальше? Выявить соответствие показателей анализа мочи по Зимницкому норме.В таблице наглядно показаны заболевания, характерные для различных отклонений.

В таблице отображается краткая диагностическая информация. Более подробное рассмотрение причин нарушения плотности мочи поможет разобраться в проблеме.

Почечная недостаточность

Если пациент страдает почечной недостаточностью в течение нескольких лет, выделительные органы просто теряют способность нормально выполнять свои функции.

Сопутствующими симптомами часто являются общее ухудшение самочувствия и постоянное чувство жажды, что приводит к увеличению потребления жидкости и, как следствие, к низкой плотности мочи и значительному ежедневному отказу.

Воспаление почек

Двустороннее или одностороннее воспаление почек также снижает функциональность органов из-за возникающей патологической гиперплазии.

Сопровождается болями в поясничной области и повышением температуры тела, поэтому проба по Зимницкому выполняется для уточнения (подтверждения диагноза).

Дополнительный биохимический анализ демонстрирует повышенную концентрацию белка, что также свидетельствует о нарушении процесса фильтрации.

Патологии сердца

Кузов один. И если врачи диагностируют сбой в работе почек, это дает основание проверить сердечную деятельность. И часто подозрения подтверждаются на электрокардиограмме.

Врожденная или приобретенная патология сердца приводит к нарушению кровотока и изменению давления в сосудах, что закономерно отражается на процессе фильтрации: объем и плотность выделяемой жидкости заметно уменьшаются, а в ночное время человека беспокоит частые позывы в туалет.

Диабет

Если почки недостаточно реабсорбируют абсорбцию глюкозы, то врачи подозревают диабет. Для этого заболевания также характерны жажда, повышенный аппетит и другие признаки.

Однако ключевыми моментами являются высокая плотность мочи и большое количество гликозилированного гемоглобина в крови.

Несахарный диабет

Значительную опасность представляет несахарный диабет. По сути, это эндокринный сбой, выражающийся в дефиците одного из гормонов гипоталамуса — вазопрессина.

Именно его недостаток приводит к чрезмерному выведению жидкости из организма, что сопровождается снижением плотности мочи. К тому же человека очень мучает жажда, а позыв в туалет принимает патологический характер.

Гломерулонефрит

При гломерулонефрите обнаруживается низкая проницаемость почечных клубочков. Это, естественно, усложняет процесс диффузии, а потому нарушается обратное всасывание соединений в кровь — моча приобретает плотность, превышающую 1.035.

Кроме того, тесты часто демонстрируют присутствие в образцах эритроцитов и белков.

Особенности при беременности

Однако белки мочи не обязательно являются патологическими. Например, во время беременности организм женщины страдает токсемией, которая провоцирует нарушение фильтрации белка.

Кроме того, рост плода приводит к увеличению давления и функциональной нагрузки на почки. После родов ситуация с выделительными и другими органами нормализуется.

Болезни крови

Заболевания крови, связанные с изменением качества и количества форменных элементов, в частности эритроцитов, считаются гораздо более опасными.

Чрезмерно плотная плазма согласно закону диффузии выделяет больше компонентов в мочу, поэтому ее плотность увеличивается. Если у человека анемия, то в том числе и почки страдают кислородным голоданием, что напрямую сказывается на их функциональности.

Заключение

Первичный диагноз — анализ мочи по Зимницкому. Метод считается очень информативным, а положительный результат теста дает основание для более детального исследования почек, сердца и крови.

Причины появления белого кала у взрослых и детей, особенности симптомов

Вазомоторный ринит: симптомы и лечение у взрослых

Правильный алгоритм сбора мочи по Зимницкому

Чаще всего при первом посещении врача врач дает направление пациенту на определенные анализы.Обычно это общее исследование крови и мочи. После получения первых результатов может быть рекомендована дополнительная диагностика. Сюда входят анализ мочи по Нечипоренко, проба Зимницкого, бактериологический посев материала и так далее. Все эти исследования позволят более детально разобраться в работе организма пациента. Эта статья расскажет, каковы правила сбора мочи по Зимницкому (алгоритм). Вы сможете узнать о сути этого анализа и узнать особенности его проведения.И вы поймете, может ли сбор анализа мочи по Зимницкому пройти без предварительной подготовки.

Для чего проводится исследование?

Техника сбора мочи по Зимницкому будет описана несколько позже. Для начала необходимо сказать о сути исследования. Диагноз назначается пациентам, у которых есть подозрения на нарушение функции почек и выделительной системы. Также анализ можно рекомендовать будущим мамам при постановке на учет по беременности.

Диагностика позволяет определить вещества, которые выделяются организмом человека во время мочеиспускания. Кроме того, определяется плотность жидкости и ее общий объем. Немаловажную роль играет цвет и наличие осадка.

Алгоритм сбора мочи по Зимницкому

Если вам рекомендовано такое исследование, то необходимо уточнить у врача все нюансы. В противном случае вы не сможете правильно подготовиться, а техника сбора мочи в г. Зимницкий будет нарушена.

Алгоритм включает подготовку к диагностике. При соблюдении определенных условий нужно правильно выбрать посуду, собрать выделившуюся жидкость и хранить ее при нужной температуре. Доставка анализа в лабораторию необходима в строго согласованные со специалистом сроки. Как собирают мочу в Зимницком? Далее вам будет представлен алгоритм действий.

Первый этап: подготовка тела

Алгоритм сбора мочи по Зимницкому предполагает предварительную подготовку организма и соблюдение определенных правил.Перед приемом материала необходимо воздержаться от употребления алкоголя и жирной пищи.

Также исказить результат диагностики может чрезмерный прием жидкости и мочегонных средств. Такие продукты, как арбуз, дыня и виноград, следует исключить из пищи как минимум за день до сбора.

Второй этап: подготовка контейнера

Следующий параграф, в котором описан алгоритм сбора мочи по Зимницкому, предполагает приготовление специальных стерильных контейнеров.Конечно, вы можете использовать свои собственные контейнеры для еды. Однако в этом случае их необходимо тщательно стерилизовать. В противном случае результат может быть ложным. Помните, что собранный материал останется в резервуаре более часа. Количество необходимых порций обычно восемь.

Врачи рекомендуют покупать специальные контейнеры для сбора анализов. Они продаются в каждой аптечной сети или крупных супермаркетах по цене от 10 до 20 рублей. Выбирайте емкость объемом от 200 до 500 миллилитров.При необходимости купите стаканы большей емкости. Эти баночки уже стерильны и не требуют дополнительной обработки. Их нужно открывать непосредственно перед взятием материала.

Третий этап: планирование походов в туалет

Следующий пункт, сообщаемый алгоритмом сбора мочи по Зимницкому, говорит о необходимости составления списка временных интервалов. Итак, пациенту необходимо опорожнять мочевой пузырь 8 раз в сутки. Наиболее подходящее время — 9, 12, 15, 18, 21, 00, 3 и 6 часов.Однако вы можете выбрать для себя удобный график. Помните, что интервал между походами в туалет должен быть не меньше и не больше трех часов. В противном случае порция материала может быть увеличена или уменьшена. Это приведет к искажению результатов и неправильному диагнозу. Целый день нужно разделить на восемь равных частей. С помощью несложного расчета можно узнать, что вам нужно помочиться за три часа.

Четвертый этап: гигиена

Методика сбора мочи по Зимницкому (алгоритм) предполагает предварительные гигиенические процедуры.Только в этом случае результат будет правильным. Если пренебречь этим пунктом, в материале могут быть обнаружены посторонние примеси и бактерии. Это даст плохой результат исследования.

Перед взятием мочи обязательно вымыть руки с мылом. Для этого лучше использовать антибактериальные очищающие средства. Также нужно провести унитаз в области половых органов. Мужчинам просто нужно помыть пенис. Женщинам, помимо промывания, нужно вводить во влагалище ватный тампон. В противном случае флора репродуктивной системы может быть перемещена потоком мочи в стерильный контейнер.Результат анализа будет искаженным и недостоверным.

Пятый этап: сбор мочи

После проведения гигиенических процедур приступить к сбору материала. Собрать всю порцию мочи в подготовленную емкость в определенные часы. После этого контейнер необходимо подписать с указанием времени.

Некоторые пациенты используют один контейнер для сбора. После этого материал из него выливается уже по подготовленным емкостям.Стоит отметить, что этого делать нельзя. Такой прием может привести к развитию бактерий и образованию осадка на стекле часов. Соберите мочу прямо в заранее подготовленные емкости. После этого плотно затяните емкость прилагаемой крышки. Категорически запрещается открывать и выливать собранную жидкость.

Шестой этап: хранение материала и способ доставки в лабораторию

После заполнения первой емкости ее нужно поставить в холодильник.Не храните исследуемый материал при комнатной температуре или в морозильной камере. Самая оптимальная степень среды находится в пределах от 2 до 10. Если она теплее, в моче разовьются микроорганизмы. В этом случае может быть поставлен неверный диагноз бактериурии.

Для доставки материала в лабораторию необходимо следующее утро, когда будет произведен последний прием жидкости. При этом убедитесь, что все емкости плотно закрыты и подписаны. Если произошла утечка жидкости из стакана, необходимо сообщить об этом лаборанту.В противном случае результат может быть искажен, так как изменится плотность исследуемого материала.

Сбор мочи по Зимницкому у детей: алгоритм

Что делать, если такое исследование необходимо провести у ребенка? Большинство детей не переносят очередного позыва к мочеиспусканию и не соблюдают описанный режим. Как действовать в этом случае? В первую очередь нужно посоветоваться с врачом. Врач подскажет, как это сделать. В большинстве случаев рекомендуется придерживаться следующей схемы:

— Подготовить стерильные банки;

— перед каждым походом в туалет мыть ребенка;

— собрать мочу в емкость и соблюдать указанные выше условия хранения;

— при позывах опорожнить мочевой пузырь раньше положенного срока зафиксировать на стерильной емкости;

— Доставить материал в лабораторию для исследования.

Что делать, если при сборе материала необходимо держать на руках младенца или новорожденного ребенка? В большинстве случаев врачи используют другие методы для диагностики состояния крохи. Собрать мочу на суд Зимницкого практически невозможно. Однако в случае крайней необходимости в таком диагнозе педиатры рекомендуют пользоваться специальными писсуарами. Они абсолютно стерильны и очень удобны. Устройство имеет липкую поверхность и накладывается на половые органы ребенка. После мочеиспускания жидкость собирается в стерильную емкость с учетом всех описанных выше условий.Далее нужно воткнуть новый мешочек для сбора анализов и дождаться, пока малыш изъявит желание опорожнить мочевой пузырь.

Обобщая статью

Вам стало известно, что обусловливает сбор мочи Зимницким. Алгоритм довольно простой. Нужно только строго придерживаться описанных пунктов. Большинство врачей рекомендуют пациентам устанавливать будильник на определенное время. В этом случае вы не будете бояться, что пропустили необходимое время мочеиспускания. Ночью без особого оповещения не обойтись.В норме человек 8-12 часов находится в состоянии сна и не испытывает естественного желания опорожнить мочевой пузырь.

При получении направления на такое исследование обязательно уточняйте все нюансы у врача. Помните, что посуда должна быть стерильной, а условия хранения материала — правильными. Соберите мочу по Зимницкому по описанному алгоритму. Хорошие результаты исследований!

норма, расшифровка анализа, как собрать мочу. Что позволяет определить пробу Зимницкого? Сбор мочи по зимницкому

Анализ мочи по Зимницкому — доступный метод проведения исследований, направленных на выявление воспалительного процесса , проходящего в органах мочевыделительной системы и почках.Этот анализ способен показать функцию почек и определить возможные сбои в их работе. Что на ней изображено и как правильно собрать, мы рассмотрим дальше.

Исследовательская сущность

Целью направления на такое исследование является определение правильного функционирования почек и, возможно, врачу необходимо исключить наличие серьезных заболеваний , протекающих в мочевыделительной системе.

Кровь, проходящая через почечный сосуд, фильтруется в почках, а оттуда попадает в мочевыводящие пути.Моча делится на первичную и вторичную. Первичная форма образуется сразу после фильтрации, а вторичная — после реабсорбции (всасывания полезных питательных веществ обратно в кровь).

Методика сбора анализов следующая:

1. рано утром в шесть часов акт мочеиспускания проводится в туалете;
2. начиная с девяти часов утра, моча собирается с интервалом в три часа;
3. собранных образцов необходимо хранить в холодильнике.

Таким образом, у человека, собирающего анализ по Зимницкому, будет восемь банок. Если окажется, что в какой-либо из временных промежутков просто нет позывов к мочеиспусканию, то емкость необходимо оставить в первоначальном виде — пустым.

Такой контейнер нельзя выбрасывать, его необходимо передать в лабораторию вместе с другими контейнерами из других временных интервалов.

Это поможет специалистам лучше проработать данные в соответствии с установленными нормативными показателями.

Как собрать пробу Зимницкого у ребенка?

Для маленьких грудничков выпускают специальных емкостей для сбора мочи. Перед сдачей анализа необходимо тщательно промыть половые органы малыша и прикрепить емкость. Его необходимо периодически проверять и после каждого опорожнения слить жидкость в емкость для мочи.

Чтобы маленький ребенок не отслоил емкость для сбора мочи, рекомендуется прикрепить сверху емкости подгузник, который будет надежным фиксатором для сбора мочи.

Проба Зимницкого при беременности

Для будущей мамы важно исключить развитие пиелонефрита , поэтому женщинам в положении часто приходится проходить обследование по Зимницкому. Принцип сбора мочи такой же, как и обычно.

Однако важно знать, что рекомендуется брать образцы для исследования в каждом триместре.

Это позволит будущей маме сохранять спокойствие за свое здоровье, а врач сможет исключить наличие многих заболеваний, связанных с функцией почек.

Норма разбора и ее расшифровка

Расшифровывать выполненный анализ должен только лечащий врач. При этом он учитывает другие обследования пациента и на основании общей картины ставит диагноз.

При нормальных показателях суточный диурез, то есть количество выделяемой за сутки мочи, должно быть в пределах от 1200 до 1700 мл, иногда отклонения не превышают 40-300 мл.

Если есть уменьшение или наоборот увеличение в какой-либо из сторон, это часто указывает на сбой в работе одного из органов или наличие болезни.

Избыточный объем жидкости называется полиурией , для врача этот показатель может означать почечную недостаточность или сахарный диабет.

Еще бывает, что объем жидкости снижен, эта патология называется олигурия … Этот показатель учитывается при уровне выделяемой за сутки мочи менее 1500 мл. Это часто свидетельствует о нарушении работы сердца и почек на последней стадии.

Объем за одно мочеиспускание должен быть в пределах от 60 до 120 миллилитров Если показатель нарушен, это свидетельствует о процессе нарушения работы почек.

Специалисту важно выявить взаимосвязь между дневным и ночным диурезом и оценить ситуацию. При нормальном функционировании мочевыделительной системы ночные показатели должны быть значительно ниже (см. Таблицу выше), если это не так, то на это есть ряд причин.

Для врача при расшифровке будет важна плотность мочи, обычно в утренние часы она намного выше, чем днем, если показатель не меняется со временем, это может указывать на серьезные проблемы с функционированием почек. система.В норме плотность должна быть от 1010 до 1025 мл / л.

Если плотность превышает 1035 г / л , это часто указывает на токсикоз с гломерулонефритом и сахарным диабетом.

Слишком низкая плотность наблюдается при заболеваниях сердечной недостаточности на 4 стадии и пиелонефрите.

Несмотря на то, что многим пациентам сложно собрать этот анализ, его точность подтверждена десятилетиями. Вот почему его используют медицинские работники во всем мире.

Правила сбора мочи по Зимницкому смотрите на видео:

Высокий уровень развития современной медицины требует от пациентов проходить все больше и больше различных тестов. В противном случае точно определить причину плохого самочувствия или других проблем со здоровьем будет довольно проблематично. Конечно, у большинства населения нет вопросов к стандартным анализам мочи или крови.

Но когда речь идет об узкопрофильных методах исследования состояния организма, многие граждане задаются вопросом: «Как правильно провести диагностику, нужна ли и требуется ли для этого подготовка?» Итак, назначенный обычному пациенту, он задаст точно такие же вопросы.В сегодняшнем материале наш ресурс более подробно рассмотрит именно этот вид обследования, чтобы наши читатели могли без проблем пройти процедуру и получить максимально точные результаты по ее результатам.

Взятие образца мочи у пациента является медицинской практикой на протяжении многих лет. Есть много разных вариантов этого опроса, но есть и более мелкие. Один из самых эффективных анализов мочи — это тот, который проводится по методике Зимницкого, русского врача общей практики, жившего в конце 19 — начале 20 веков.

Суть данной методики исследования мочи заключается в том, что пациент по специальной методике берет биологическую жидкость, которую в лабораторных условиях проверяют на концентрацию растворенных в ней веществ. В результате лаборанту удается определить, насколько хорошо человек функционирует и есть ли в его организме другие патологии.

Высокая информативность анализа по Зимницкому достигается за счет того, что современная медицина знает, какова нормальная концентрация того или иного вещества в моче и на что может указывать отклонение от нормы.

В ходе исследования по рассматриваемой сегодня методике в лабораторных условиях определено:

• плотность мочи
• суточный объем жидкости, выводимой из организма через мочевыводящие пути
• показателей распределения мочеиспускания в течение сутки
• концентрация ряда веществ в биологической жидкости

Благодаря уникальной диагностической технологии по Зимницкому, после ее проведения пациентом лечащий специалист может судить:

1. о концентрации и водоотводящей способности почек
2. о работе его сердечно-сосудистой системы (косвенно)
3. о наличии патологий почек, сердца и сосудов

Таким образом, анализ мочи по Зимницкому — чрезвычайно информативный метод исследования организма, однако он проводится без использования какого-либо специального оборудования или специальных методов оценки биоматериала, что просто не может не удивить.Учитывая эти свойства этого диагноза, его часто назначают тем пациентам, у которых есть подозрение на развитие патологий почек, связанных с их выделительной функцией или протеканием воспалительных процессов в органе.

Как правильно собирать мочу?

Как отмечалось ранее, пробы мочи Зимницкого требуют применения специальной технологии, иначе достоверные результаты не будут получены. Основное правило диагностики этого типа — выполнение периодического сбора мочи.

Как правило, для сбора образцов необходимо:

• 8 чистых банок для биологической жидкости
• будильник
• ноутбук

Прямая процедура сбора биоматериала следующая:

1. В день начала сбора мочи очень важно полностью опорожнить мочевой пузырь. Это делается в 6 часов утра заданного дня и исключительно в туалете, то есть нет необходимости собирать биоматериал, накопленный за ночь.
2. Сам сбор начинается в 9 часов утра и проводится каждые 3 часа, причем — в отдельной из заранее подготовленных банок. То есть последний сбор мочи нужно проводить в 6 часов утра следующего дня после дня сбора биоматериала. Чтобы не пропустить точное время, когда вам нужно помочиться, желательно использовать будильник.
3. В день сбора важно провести такую ​​процедуру, как записать в блокнот всю израсходованную жидкость и ее количество.

Стоит отметить, что при отсутствии позывов к мочеиспусканию в установленные для этого часы стоит оставить банку пустой, а если вы хотите опорожнить ее раньше, наоборот, прибавьте количество банок. Также важно знать, что в унитаз нельзя выливать мочу; все опорожнения мочевого пузыря должны быть доставлены в лабораторию, где они будут исследованы.

Утром в день последнего сбора биоматериала все банки с мочой необходимо отнести в лабораторию и приложить к ним блокнот, в котором записана вся жидкость, выпитая за день.

Несоблюдение вышеуказанной процедуры сбора мочи влечет получение неточных или, по крайней мере, недостаточно точных результатов исследования, поэтому игнорирование ее недопустимо.

Подробнее об анализе мочи по Зимницкому можно прочитать в видео:

Вам нужна подготовка к анализу?

Анализ мочи по Зимницкому не требует специальной подготовки. Несмотря на это, перед сбором биоматериала и сдачей его в лабораторию желательно:

• Не ущемлять себя в приеме пищи и жидкости.
• Отказаться от мочегонных препаратов.
• Устраняет серьезные физические и эмоциональные нагрузки.
• Соблюдайте свой обычный распорядок дня.
• Не сдерживайте и не вызывайте мочеиспускание.

В остальном жизнь при взятии проб мочи по Зимницкому не должна ни капли отличаться от той, что была раньше. В противном случае результаты обследования будут далеки от истины, и получить четкое представление о состоянии почек пациента не удастся.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов любого анализа должны заниматься специалисты, однако в случае метода проверки тела по Зимницкому каждый пациент имеет возможность поставить предварительный диагноз независимо.

Для этого достаточно знать, что в норме наблюдаются следующие показатели:

• Объем выделяемой мочи за сутки составляет 1400-2000 миллилитров.
• Соотношение выпитой жидкости (вода, соки, чай и т. Д.)) с мочой 65-80%.
• Количество мочи, выделяемой днем, составляет две трети от общего объема, ночью — треть.
• Функция мочеиспускания активируется после приема жидкости.
• Плотность мочи находится в пределах 1 003–10035 грамм на литр.
• Плотность хотя бы одной из взятых банок более 1020 грамм на литр.
• Плотность всех банок в совокупности менее 1 035 грамм на литр.

Если хотя бы один из вышеперечисленных показателей отклоняется от нормы, у пациента обнаружено патологическое состояние, а точнее:

• Гипостенурия — низкая плотность мочи (плотность во всех банках менее 1013 грамм на литр).
• Гиперстенурия — повышенная плотность мочи (плотность в одной из банок более 1035 грамм на литр).
• Полиурия — это увеличенный объем мочи с низким удельным весом (отношение жидкости к выделенной мочи более 80%).
• Олигурия — уменьшенный объем мочи с высоким удельным весом (отношение жидкости к выделенной моче менее 65%).
• Ноктурия — повышенное выделение мочи в ночное время.

Такие патологические состояния могут указывать на / несахарный диабет, / сердечную недостаточность, отравление организма, гломерулонефрит, токсикоз и некоторые проблемы со структурным составом крови.

При выявлении каких-либо отклонений у пациента крайне важно провести дополнительные обследования, которые помогут точно определить наличие той или иной патологии.

В противном случае достаточно высок риск запуска патологического состояния, которое может быть опасным для человека, поэтому не стоит игнорировать отклонения. На этом, пожалуй, самая важная информация о сборе мочи по Зимницкому заканчивается. Надеемся, что приведенный выше материал был вам полезен.Здоровья тебе!

Метод Зимницкого — наиболее информативный способ оценки функционального состояния почек. Собрать анализ мочи по Зимницкому необходимо, соблюдая правила приготовления и требования к забору пробы.

Перед сбором мочи на анализ пациент должен следовать нескольким простым рекомендациям:

1. Соблюдайте свой обычный питьевой режим и ешьте как обычно. Не следует выпивать более 1-1,5 литров воды и напитков в день.
2. Исключите острую, соленую и жирную пищу, которая может вызвать жажду во время исследования.
3. Избегайте употребления свеклы, ревеня и других продуктов, которые могут изменить цвет вашей мочи.

Перед процедурой сбора анализа мочи по Зимницкому принимать диуретики запрещается.

Если не учитывать эти требования, результаты анализа окажутся недостоверными, что значительно усложнит диагностику.

Что вам нужно?

Для правильного сбора биологического материала вам потребуются:

• 8 емкостей для мочи;
• будильник;
• тетрадь или лист бумаги.

Как правильно сдать мочу

Для анализа необходимо собрать и сдать суточную мочу. Сбор мочи осуществляется строго по часам, будильник поможет не упустить временной интервал. Вся выпитая за сутки жидкость записывается в тетрадь. Он должен указывать, когда, сколько и какой напиток был употреблен. Также нужно записывать жидкую пищу, например супы. Утром все подписанные банки и записи о взятой жидкости доставляются в лабораторию не позднее, чем через два часа с момента заполнения последней емкости.

При отборе проб по Зимницкому рекомендуется мыть половые органы без мыла перед каждым мочеиспусканием.

Временные интервалы сбора порций

Продолжительность и временные интервалы сбора мочи:

• с 9.00 до 12.00 — первая проба;
• с 12.00 до 15.00 — второй образец;
• с 15.00 до 18.00 — третий образец;
• с 18.00 до 21.00 — четвертый образец;
• с 21.00 до 24.00 — пятый тест;
• с 24.00 до 3.00 — шестой образец;
• с 3.00 до 6.00 — седьмой образец;
• с 6.00 до 9.00 — восьмой тест.

Алгоритм действий

Материал взят без учета предыдущего дня, поэтому в день исследования пациенту необходимо впервые опорожнить мочевой пузырь в унитаз (в 6 часов утра). утро). Далее, начиная с 9.00, порции жидкости собираются в подготовленные емкости.Банки подписываются в соответствии с временным интервалом, в который они наполняются.

В случае возникновения позывов между трехчасовыми интервалами сбора мочи необходимо взять дополнительные емкости и подписать их соответствующим образом. Если время подходящее, но нет позывов в туалет, банку оставляют пустой.

В ролике с канала visus-1 врач лабораторной диагностики Галина Николаевна Кузнецова рассказывает, как сдавать анализ мочи по Зимницкому.

Как собрать мочу у детей?

Техника сбора мочи у детей отличается от таковой у взрослых. Поскольку ребенку сложно помочиться в банку, материал собирается в горшок, а затем переливается в подготовленную емкость. Если ребенок не хочет пользоваться туалетом, не нужно его принуждать. Банку, подготовленную для данного временного интервала, оставляют пустой.

Для детей, у которых не контролируется ночной диурез, закреплен специальный мешок для мочи, который проверяется каждые три часа.Каждую трехчасовую порцию переливают в банку.

Детские писсуары Использование мешка для мочи

Правила хранения мочи на анализ

Собранный биоматериал хранится в холодильнике при температуре 2-8 градусов Цельсия. Замораживание образцов запрещено. Для лучшей сохранности используются стерильные емкости, которые можно приобрести в аптеке или специализированном отделении супермаркета.

Пластиковые бутылки или банки для сбора мочи не подойдут.Если нет возможности приобрести аптечную тару, можно использовать стеклянные банки. Предварительно такую ​​емкость стерилизуют паром или обливают кипятком.

Часто одного общего анализа мочи недостаточно для постановки диагноза. В этих случаях врач назначает специальные анализы мочи, называемые образцами мочи. Чтобы правильно сдать образцы, необходимо тщательно соблюдать рекомендации, которые даст вам врач по правильному сбору мочи, маркировке банок, условиям их хранения и срокам отправки мочи в лабораторию.Интерпретация результатов в некоторых случаях затруднительна и может быть выполнена только врачом-специалистом. В этой статье мы постараемся предоставить вам доступную и достоверную информацию об образцах мочи, методах и интерпретации результатов.
Проба Зимницкого — это лабораторное исследование, позволяющее оценить работу почек. В ходе исследования выявляются такие показатели, как: общий объем суточной мочи, плотность мочи, распределение объема отделенной мочи в течение суток. Благодаря этим показателям можно выявить ряд нарушений в работе почек.

• 8 чистых банок
• Часы, желательно с будильником (сбор мочи должен производиться в определенное время)
• Блокнот для записи жидкости, потребляемой в течение дня (включая объем жидкости, подаваемой с супом, борщом, молоком и т. д.)

1. В 6 часов утра необходимо опорожнить мочевой пузырь в унитаз.
2. В течение дня каждые 3 часа необходимо опорожнять мочевой пузырь по банкам.
3. Время опорожнения мочевого пузыря 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
4. Наполняемые банки должны быть холодными и закрытыми (в холодильнике).
5. Утром следующего дня необходимо отнести все банки с содержимым в лабораторию, дополнительно предоставив записи о выпитой за день жидкости.

Измеряя плотность мочи, можно определить общую концентрацию в ней веществ. Нормальная плотность мочи — 1003-1035 г / л.Увеличение плотности говорит об увеличении растворенных в ней органических веществ, снижение — об уменьшении.

В состав мочи входят в основном азотистые соединения — продукты белковых обменных процессов в организме (мочевина, мочевая кислота), органические вещества, соли. Появление в моче таких веществ, как глюкоза, белок и другие органические вещества, которые в норме не должны выводиться из организма, указывает на патологию почек или патологию других органов.

1. Общий объем суточной мочи 1500-2000 мл.
2. Соотношение потребления жидкости и диуреза 65-80%
3. Объем выделенной мочи днем ​​2/3, ночью 1/3
4. Показатель плотности мочи в одной или нескольких банках выше 1020 г / л
5. Индекс плотности мочи менее 1035 г / л во всех банках

• Продвинутые стадии почечной недостаточности (при хроническом амилоидозе почек, гломерулонефрите, пиелонефрите, гидронефрозе)
• При обострении пиелонефрита
• При сердечной недостаточности (3-4 градусов)

• Ускоренное распад эритроцитов (серповидноклеточная анемия, гемолиз, переливание крови)
• Токсикоз беременности

Диагностическая ценность анализа мочи позволяет с помощью этих методов выявить большое количество патологических состояний. Помимо общего (клинического) и биохимического анализов мочи , для диагностических целей использую различные специальные пробы (например, Зимницкого, Нечипоренко) и бактериологический посев на среду.Каждый образец способствует повышению диагностической точности, и для него характерны определенные правила подготовки и сбора мочи на анализ. Учитывайте диагностическую ценность, нормальные показатели и правила сбора различных образцов мочи.

Проба Нечипоренко

Правила сбора мочи по Нечипоренко
Мочу на пробу Нечипоренко собирают следующим образом: утром необходимо промыть промежность и наружные половые органы теплой водой без использования дезинфицирующих растворов.Затем удобно сядьте над ванной или тазом и выпустите первую порцию утренней мочи. Задержите мочеиспускание и поднесите к уретре стерильную емкость для сбора небольшого количества мочи (достаточно 25-30 мл). Слейте оставшуюся мочу в ванну или таз. Таким образом, проба Нечипоренко собирается, как моча на общий анализ — средняя утренняя порция.

Если необходимо получить мочу из мочевого пузыря без прохождения через уретру, прибегают к взятию пробы с помощью катетера.Собранную мочу необходимо как можно скорее доставить в лабораторию, так как анализ необходимо провести в течение 2 часов.

Частота взятия пробы Нечипоренко
Далее подсчитывают количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в камере Горяева, и результат выражают в единицах на 1 мл мочи. В норме у здорового человека количество лейкоцитов не превышает 2000 в 1 мл, эритроцитов — 1000 в 1 мл, а цилиндров — 20 в 1 мл.

Интерпретация результатов пробы Нечипоренко
Увеличение количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в пробе Нечипоренко, как правило, свидетельствует о патологии почек.Причины высокого содержания показателей в выборке Нечипоренко представлены в таблице.

Примеры нормальной пробы Зимницкого и образец пациента с почечной недостаточностью
Пример нормальной пробы Зимницкого.

Суточный объем мочи — 1480 мл, дневной — 980 мл, ночной — 500 мл.

Пример пробы Зимницкого при почечной недостаточности.

Суточный объем мочи — 1060 мл, дневной — 450 мл, ночной — 610 мл.

Проба Сулковича

Проба Сулковича проводится следующим образом: моча смешивается с реактивом Сулковича, в результате чего может образоваться помутнение разной степени тяжести. Регистрация результатов и оценка степени помутнения основаны на полуколичественном методе. Варианты результата пробы Сулковича представлены в таблице.

Как видно из таблицы, проба Сулковича может выступать только как приблизительный анализ, результат которого не дает точных данных о концентрации кальция.Поэтому при обнаружении сильного помутнения в пробе Сулковича необходимо пройти биохимический анализ мочи для определения концентрации кальция современными и точными методами.

Показатель теста Сулковича для детей: «+» (небольшая мутность) или «++» (средняя мутность). Отсутствие помутнения в образце мочи («-») указывает на возможный недостаток витамина D или нарушение работы паращитовидных желез. Сильное помутнение («+++») и очень сильное помутнение («++++») можно обнаружить при повышенной функции паращитовидных желез или при передозировке витамина D.

Для теста Сулковича необходимо собрать утреннюю мочу ребенка перед тем, как начать его кормить. Поскольку собрать суточную мочу у ребенка достаточно сложно, для пробы Сулковича используют именно утреннюю мочу.

Бактериологическое исследование мочи на стерильность

Бактериологическое исследование может быть выполнено для оценки стерильности мочи или для выявления конкретного патогена и его чувствительности к антибиотикам.

Нормальная моча стерильна, но когда она проходит через уретру, она вымывает микроорганизмы, живущие на стенках уретры, и становится «зараженной». Вместе с нормальной флорой моча может быть «заражена» патогенными микробами, которые являются причиной инфекционно-воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы. Бактериологическое исследование на стерильность позволяет установить степень заражения мочи микробами, по уровню которой можно судить о наличии или отсутствии патогенных микроорганизмов, вызывающих инфекционное воспаление.

Правила сбора мочи на бактериологический посев на стерильность
Для бактериологического исследования мочи на стерильность достаточно всего 5-7 мл средней порции утренней мочи, собранной натощак после тщательного промывания промежности теплой водой. . Посев мочи на специальные питательные среды производится секторным методом, что позволяет отличить заражение нормальной флорой уретры от инфекционного заболевания органов мочевыделительной системы.В результате анализа оценивается количество выросших колониеобразующих элементов (CFE) микроорганизмов. В таблице представлены варианты результата бактериологического исследования мочи на стерильность.

Расшифровка результатов бактериологического посева мочи на стерильность

Выявление большого количества КОЕ одного и того же микроорганизма свидетельствует об остром течении инфекционно-воспалительного процесса. Если большое количество КОЕ образовано разными микробами, то инфекционное заболевание носит хронический характер.

При обнаружении хронического инфекционного воспаления проводится бактериологическое исследование мочи с целью определения конкретного вида микроорганизма, вызвавшего патологический процесс. В этом случае моча высевается на специальные среды, создаются условия для роста возбудителя, после чего он идентифицируется. Продолжительность диагностики полностью окупается с последующей целевой точностью антибактериальной терапии, которая полностью вылечит хроническое инфекционное заболевание.

Сегодня существует множество методов исследования, но не стоит пренебрегать надежными и хорошо зарекомендовавшими себя образцами, которые позволяют сократить время и стоимость исследования. Образцы мочи имеют высокую диагностическую ценность, но не являются полностью универсальными, поэтому их результаты следует интерпретировать с учетом клинической картины и объективных данных. Однако простота и эффективность проведения анализов мочи позволяет очень широко использовать их, в том числе для скрининговых обследований больших групп людей.

Как правильно собрать анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому?

Общий анализ мочи — один из основных диагностических тестов. Но и у этой процедуры есть свои тонкости. Нюансы в том, как собрать анализ мочи по Нечипоренко

Клиническое исследование мочи назначают врачи для выяснения общей картины состояния здоровья человека. Этот лабораторный тест позволяет нам оценить микроскопию осадка мочи, а также его физико-химические свойства.

Общий анализ мочи

Есть несколько видов исследований:

• Общеклиническое обследование;
• Анализ Нечипоренко;
• Сюрвей по Зимницкому.

Общий анализ показывает, как работает Kidney. Для этого типа исследования образец мочи собирается в чистый контейнер и доставляется в поликлинику на тридцать минут или час, поскольку длительное хранение может привести к изменению свойств биоматериалов и размножению в нем бактерий.

Широкое распространение данного вида анализа мочи обусловлено следующими основными причинами:

• Возможность получения большого количества информации о состоянии здоровья почек и других мочевыводящих систем;
• Элементный характер производства биоматериалов для клинической оценки;
• Низкие финансовые затраты на выполнение исследований.

Общая диагностика состоит из таких исследований:

• Оценка химического состава желтой воды: определение наличия глюкозы, белка, билирубина, уробилиногена;
• Исследование осадка: клетки крови, кристаллы соли и клетки эпителия;
• Оценка физических параметров: удельный вес, оттенок, мутность, общий суточный выброс желтой воды.

Состав и физические свойства мочи определяются состоянием почек человека и процессами, происходящими в организме. Для оценки биоматериалов в клинике используют специальные методики с использованием современного оборудования.

Для повышения продуктивности и точности обследований в современных клиниках широко используются современные методы автоматизированной оценки характеристик биоматериалов.

Правила сбора жидкости

Как собрать общий анализ мочи? Перед сбором жидкости нужно сделать туалет репродуктивных органов, после чего собирается средняя порция мочи (утренняя).В качестве емкости можно использовать чистую емкость, в которую поместится не менее 50 мл исследуемого материала. В этом случае емкость необходимо плотно закрыть.

Чтобы результаты были правильными, мочу необходимо доставить в клинику в течение получаса, максимум часа. Хранить его нужно в довольно прохладном месте.

Исследования по Нечипоренко

Такое обследование понадобится человеку, если есть сомнения в общем диагнозе. Этот вид исследования позволит изучить возможные нарушения в работе мочевыводящих органов.

Не исключено, что вам придется несколько раз сдавать мочу, потому что при таком методе диагностики врач может проверить эффективность назначенного метода лечения.

Для точной оценки свойств биоматериалов врач использует суточную порцию мочи и подсчитывает количество компонентов в ней: клеток крови с помощью медицинского оборудования.

Вот нормы определения количества мочи этим методом (на мл):

• Эритроциты: до 900-1000;
• Лейкоциты: до 1900-2100;
• Тромбоциты: до 18-20.

Превышение этих показателей подтверждает или опровергает результаты предыдущей диагностики.

Как собрать анализ мочи по Нечипоренко? Для начала проводится туалет репродуктивных органов. Затем отжимается порция мочи: первый объем выделенной жидкости не учитывается, а утренняя порция переливается в специальную емкость. Время анализа — не более полутора часов.

Перед сбором суточной дозы мочи не рекомендуется употреблять в пищу продукты, влияющие на цвет жидкости.Женщинам нельзя сдавать анализы во время менструации и в первые несколько дней после их завершения.

Сбор жидкости в Зимницком

Лабораторное исследование мочи по Зимницкому — одно из самых простых. Как правило, его назначают для проверки правильности работы почек человека. Прежде чем собирать анализ, необходимо понять, какие показатели будут оцениваться по результатам сбора.

Во время проверки врачи учитывают плотность мочи и ее общий объем за 24 часа.Плотность указывает на количество продуктов обмена (белков, солей), растворенных в моче. Общий объем выделяемой мочи — важный параметр. По данным суточного колебания можно судить о состоянии не только почек, но и сердечно-сосудистой системы.

Какие нормы результатов по Зимницкому?

При обследовании оценивается большое количество параметров, поэтому необходимо определить нормы по каждому из них :

• Количество жидкости за 24 часа? 1,5-2,0 л;
• Плотность? 1.011-1.026;
• Отношение мочи, выделенной почками, к общему объему выпитой воды? 64-81%;
• Объем выделяемой суточной жидкости должен превышать объем ночи? От 2/3 до 1/3;
• За 24 часа объем жидкости и ее плотность должны измениться, например, утренняя моча может быть плотностью 1,023 на 300 мл, а вечерняя? 1.013 на 50 мл.

Правила сбора жидкости

Для того, чтобы результат исследования был правдой, необходимо знать, как сдавать анализ мочи по Зимницкому.Прежде всего, материал для исследования собирается за 24 часа. Для этого пациенту выдают 8 чистых блюд, которые следует собирать каждые три часа.

Нужно самое первое опустошение мочевого пузыря Сделать в 6.00 утра, но эта жидкость не собирается в емкость! Первый сбор для обследования необходимо провести в девять утра. Затем в течение 24 часов с интервалом в три часа, до шести утра следующего дня, моча собирается в выданные емкости.

Кстати, обязательно все емкости с жидкостью нужно ставить в холодильник, чтобы исключить возможность химического изменения состава мочи. На протяжении всего процесса сбора мочи желательно не менять свой обычный рацион, но при этом в день нужно выпивать не более 2 литров воды. Также врачи не рекомендуют употреблять в пищу продукты, способные изменить цвет жидкости (морковь, гранаты, свекла).

С пожилыми людьми все более-менее понятно, а как собрать мочу у новорожденного, если для оценки состояния здоровья ребенка необходимы лабораторные исследования?

Инструкция по забору мочи у младенца

Жидкость следует сцеживать утром сразу после сна и перед кормлением:

• Необходимо заранее подготовить банку для мочи;
• Перед сбором жидкости необходимо вымыть ребенка теплой водой с детским мылом;
• Заранее приобретите в любой аптеке специальный писсуар для маленьких детей.Это особая сумка с липкими стенками. Благодаря этому сбор мочи можно надежно закрепить на коже малыша;
• После того, как малыш « отдаст » Порцию мочи, ее переливают из мешочка в подготовленную емкость.

Чтобы результаты были объективными и точными, нужно серьезно отнестись к процессу сбора жидкости для исследования. Ведь как можно Собрать мочу на анализ , И показатели, изучаемые в лаборатории, тоже зависят.

Если пациент использовал нечистую тару, результаты наверняка не подтвердятся. Поэтому лучше прислушаться к советам, изложенным выше. Ведь правильно проведенные анализы помогут врачу определить точный диагноз или просто убедиться, что почки функционируют нормально.

Правила подготовки к сдаче анализов

Общий клинический анализ крови

Общеклинический анализ крови включает: определение гемоглобина и СОЭ, подсчет эритроцитов, лейкоцитов и лейкоцитарной формулы, тромбоцитов и ретикулоцитов.

Этот тест не нужно проводить натощак. Кровь берется либо из пальца, либо из вены (если при этом нужно сдать другие анализы крови из вены).

Коагулограмма свертываемости крови

Анализ сдается из вены, натощак (нежелателен ночной прием жирной пищи), утром пить воду или чай — жажды быть не должно.

Исследование сахара (глюкозы) крови с нагрузкой (сахарная кривая, глюкозотолерантный тест).

Выпейте 50 г или 75 г (по назначению врача) глюкозы (для теста с двойной нагрузкой — 100 г) в стакане с горячей водой. Кровь берут из пальца перед приемом раствора глюкозы, а затем каждые 30 минут в течение 2,5 часов (при двойной нагрузке — 3 часа). Во время исследования пациент должен находиться в палате в покое.

Анализ крови на гормоны

Для исследования крови на гормоны кровь берется из вены утром натощак.Крайне важно соблюдать назначенную врачом позу пациента (лежа, сидя и т. Д.), А также время, необходимое для забора крови (запись суточных биоритмов гормонов). ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин назначают на 5-7 день цикла (первый день цикла — это первый день менструации). Гормоны стресса: пролактин, кортизол, ЛГ — могут быть повышены не из-за гормональных заболеваний, а из-за хронического или острого (обращение в больницу и проливание крови из вены) стресса.Их нужно отбирать заново. Например, для диагностики «гиперпролактинемии» необходимо тройное измерение повышенного уровня пролактина. Прогестерон имеет смысл только в середине второй фазы менструального цикла. Через 3-5 дней стабильного повышения базальной температуры, при ультразвуковой картине второй фазы (желтое тело в яичнике и зрелый эндометрий) можно принимать прогестерон (при регулярном цикле 28-30 дней — 20-23 дня). . Гормоны щитовидной железы, мужские, кортизол и другие неуточненные, можно принимать независимо от цикла, если нет особых рекомендаций лечащего врача.

Химический анализ крови

Кровь из вены строго натощак, прием жирной пищи, прием алкоголя накануне вечером запрещен.

Иммунологические анализы крови, ИФА на инфекции

Кровь из вены сливается утром натощак.

Анализ крови на малярию

Кровь на малярию можно сдать в любое время, независимо от приступа озноба.

Анализ мочи

Качество анализа мочи зависит от соблюдения правил ее сбора, хранения и своевременной доставки в лабораторию.

Суточный сбор мочи

Первая утренняя порция мочи не учитывается, но фиксируется время ее выведения. Последующие порции мочи собирают в один флакон в течение дня.Последний сбор мочи производится на следующее утро одновременно с первой (разобранной) порцией. Мочу взбалтывают, измеряют ее общее количество за сутки и в лабораторию доставляют около 200 мл; на этикетке указано суточное количество.

Общий анализ мочи

Утренняя порция мочи полностью собирается в чистую посуду в течение 30 мин. — Доставка в лабораторию за 1 час. Длительное хранение мочи приводит к изменению ее физических свойств, размножению бактерий и разрушению элементов осадка.Перед мочеиспусканием необходим гигиенический туалет (женщине — подмывание и легкий тампон влагалища, во время менструации не рекомендуется анализ мочи).

Анализ мочи по Нечипоренко

Сбор мочи не ограничен по времени; его можно собирать в любое время, но желательно утреннюю среднюю порцию (после тщательного туалета — см. выше). Сбор средней порции: сначала струя мочи направляется в унитаз, затем в банку для сбора мочи, последняя порция снова в унитаз.Таким образом собирается лишь небольшая средняя порция.

Определение 17-кетостероидов (17-CS) в суточной моче

Собирается суточная моча. От точности измерения суточного объема зависит точность результата. За 3 дня до сбора и в день сбора пищевые продукты (желтый, оранжевый, красный) исключаются из еды: морковь, свекла, красные яблоки, цитрусовые (все включая соки, салаты, соусы, супы и т. Д.)), витамины. В противном случае показатель будет завышен.

Если есть возможность лаборатории, более целесообразно сдать кровь на 17-гидроксипрогестерон и DHEA-C

Моча для подсчета активных лейкоцитов

Моча для подсчета активных лейкоцитов — сдается свежевыпущенная моча (после тщательного туалета). В этой же части можно рассчитать элементы методом Нечипоренко.

Определение степени бактериурии

Сбор мочи для определения степени бактериурии (количества бактерий). Моча собирается в стерильную посуду после тщательного туалета. Средняя порция собирается при мочеиспускании как у женщин, так и у мужчин (первая порция, промывающая уретру, выливается). В направлении указано время сбора анализа.

Посев мочи на флору

Посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам. Моча собирается утром в стерильную посуду; для мужчин — средняя порция, так как в первой порции всегда есть флора, обитающая в дистальной части уретры.

Моча на амилазу

Свежая порция мочи отправляется в лабораторию.

Зимницкий образец

Проба Зимницкого (для исследования функции почек). Осуществляется при нормальном пищевом и водном режимах. Мочу собирают в течение дня каждые 3 часа в отдельные флаконы. На каждом флаконе указано количество порций и время, например: моча Зимницкого — 1 порция от 6 до 9 часов; 2 порция — с 9 до 12 часов и т. Д. Последняя порция с 3 утра до 6 утра следующего дня. Всего 8 порций. Их желательно доставить в лабораторию одновременно с концом пробы.В лаборатории плотность и количество мочи измеряют в каждой порции, поэтому, если в одной порции моча не помещается в один флакон, остаток сливается во второй флакон, и на этикетке написано: «дополнительное количество мочи на один флакон». служение «.

Определение сахара (глюкозы) в моче

Определение сахара (глюкозы). Мочу собирают за сутки в один флакон. Бутылку хранят в холодильнике или другом прохладном месте, чтобы предотвратить брожение, которое приводит к снижению содержания сахара в моче.Если вы хотите определить количество сахара в отдельных порциях мочи в течение дня, вам необходимо собрать каждую порцию и написать на этикетке номер, номер порции и время сбора. Каждая порция сразу отправляется в лабораторию.

Исследование мочи на осмотическую концентрацию

Утренняя порция мочи отправлена ​​в лабораторию.

Биохимический анализ мочи.

Определение электролитов в моче (калий, натрий, кальций, хлориды), мочевины, креатинина, мочевой кислоты.

Однодневная моча собирается в один флакон.

Как проверяют почки? Методы исследования для проверки здоровья почек

Заболевания мочеполовой системы довольно распространены. Что такое хронический пиелонефрит, знают многие женщины, ведь эта патология осложняет беременность. Заболевания почек могут привести к опасным последствиям, требующим постоянной очистки крови от токсических веществ (гемодиализа). Недуг имеет несколько причин (например, наследственная предрасположенность, переохлаждение, инфекция из половых органов и т. Д.).), а часто протекает бессимптомно, то есть не беспокоит человека, поэтому каждый должен знать, как проверить работу почек. Это поможет вовремя обратиться за медицинской помощью и избежать серьезных осложнений.

Строение почек

Почки — парные органы в поясничной области. Их основная функция — образование мочи. Почки поддерживают онкотическое кровяное давление и вырабатывают эритропоэтин. Основная структурная единица — нефрон — состоит из сосудистой части (клубочков) и канальцев.Первые отвечают за фильтрацию крови и образование первичной мочи. Вторые — участвуют в реабсорбции необходимых организму веществ. В итоге остается переработанный продукт жизнедеятельности — вторичная моча. Если на каком-то этапе возникает непроходимость, функция почек ослабевает. Это выражается в изменении качественного или количественного состава мочи. Чтобы понять, как самому проверить почки, нужно знать о нарушениях диуреза, которые есть практически у всех пациентов.Они могут включать уменьшение или усиление позывов к мочеиспусканию, изменение цвета мочи, более частое или редкое посещение туалета.

Методы исследования почек

Существует множество способов выявления патологии мочевыводящей системы. В медицинских учреждениях почки проверяют специальными пробами, например анализом Зимницкого, Нечипоренко, Амбуржа. Все эти методы используются достаточно давно, поэтому их эффективность доказана.Каждый образец нужен для оценки определенной функции, например, анализ Зимницкого позволяет выявить нарушение фильтрующей способности, по Нечипоренко — наличие воспалительной реакции и гематурии. Для правильной диагностики используют инструментальное исследование почек. К таким методам можно применить экскреторную урографию и биопсию. Золотой стандарт — ультразвуковое исследование почек. Каждый из этих методов при необходимости назначается врачом и позволяет обнаружить определенные патологии.

Как они проверяют, здоровы ли почки?

Чтобы понять, есть ли заболевание почек, нужно обратить внимание на наличие жалоб пациента, особенно если есть такие симптомы, как учащение и изменение мочеиспускания, примесь крови в моче, учащение ночного образа жизни. диурез. Важный признак — болезненность в области поясницы, внизу живота справа или слева. Помимо основных симптомов может быть резкое повышение температуры тела, общая слабость.

Часто заболеванию почек предшествуют ангина, ОРЗ, переохлаждение. Признаками могут быть отеки и повышение артериального давления. Эти симптомы появляются при гломерулонефрите — воспалительном процессе в клубочках, имеющем различные формы. В связи с этим может преобладать только часть признаков или даже один из них. Как проверяют почки, есть ли отеки? В первую очередь необходимо выяснить, в чем причина появления симптома. Если по утрам преобладают отеки, а на ощупь они мягкие и теплые, то нужно идти на консультацию к нефрологу.

Физические методы обследования

После тщательного анализа жалоб и выяснения анамнеза заболевания необходимо провести обследование. Сначала нужно оценить общее состояние пациента и проверить все системы, а затем перейти к непосредственному осмотру больного органа. Как проверить почки без специальных методов обследования? Необходимо оценить состояние поясничной области (нет видимых изменений, отечности) и провести пальпацию.Ощупать орган можно при различных положениях пациента: лежа на животе, стоя и сидя. При этом пациенту предлагается сделать глубокий вдох, во время которого врач приближает руки к пальпируемой почке. На выдохе врач пытается захватить орган и оценить его размер, наличие боли, структуру, консистенцию и расположение. У здоровых пациентов почки не пальпируются, то есть не поддаются пальпации.

Какие симптомы могут возникать при патологиях почек?

Как проверить работу почек, кроме пальпации, должен знать каждый врач.При подозрении на воспалительный процесс проводятся специальные функциональные тесты для оценки его наличия или отсутствия. Самый распространенный метод — это «симптом покалывания». Его проводит врач-терапевт, который хочет исключить заболевание почек. К тому же этот метод применяется в любой больнице при ежедневном посещении врача. Взятие пробы выполняется, когда пациент стоит или лежит на животе. Врач кладет одну ладонь на область почек, а другой делает по ней легкие выпученные движения.После этого необходимо поменять сторону. Образец позволяет оценить наличие болезненности правой или левой почки. Боль указывает на воспалительный процесс. Чаще всего положительная реакция на «симптом покалывания» наблюдается при пиелонефрите, патологическом состоянии канальцев.

Изменения качественного состава мочи

При подозрении на заболевание почек используется множество тестов для выявления изменений не только количества, но и качества мочи.К таким лабораторным испытаниям относятся пробы по Нечипоренко, Амбуржу, Каковскому-Аддису. Все эти анализы заключаются в взятии средней порции мочи. Затем материал исследуют на наличие лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Во всех случаях проводится точный расчет элементов форменной одежды, после чего дается заключение.

отличаются друг от друга тем, что в каждом из них разные нормальные показатели. Анализ Нечипоренко считается хорошим, при лейкоцитах менее 2000, а эритроцитах менее 1000 в поле зрения.Цилиндры с нормальными показателями определяются редко, норма до 500. В анализах по Амбургу и Каковскому-Аддису элементы форменной одежды совпадают. Разница в том, что в первом тарифе — 200 и 100 единиц, а во втором — 2 миллиона и 1 миллион.

Анализ мочи по Зимницкому

Метод Зимницкого применяется для определения изменения количественного состава мочи. Отклонение анализа от нормы свидетельствует о нарушении концентрационной функции почек.Главный показатель, который оценивается при проведении пробы по Зимницкому, — это относительная плотность мочи, которая должна изменяться в течение дня. Когда она уменьшается, можно думать о большой потере жидкости, что часто наблюдается при сахарном диабете. Если плотность все время держится на одном уровне, то следует подозревать нарушения, при которых почки теряют способность концентрировать мочу, то есть способность реабсорбировать. Тест заключается в сдаче тестов в течение дня, каждые 3 часа (8 порций).В заключение рассчитываются суточный диурез, соотношение дневного и ночного мочеиспускания и потеря белка.

Правила сбора мочи на анализ

При изменении качественного или количественного состава мочи врач должен разработать дальнейший план диагностики, то есть подумать: как более тщательно проверить почки и какие инструментальные методы исследования назначить? В некоторых случаях плохой анализ зависит от неправильной техники взятия материала. Для того, чтобы лабораторное исследование было точным, необходимо:

1. Тщательно промойте посуду от мочи.
2. Выполните туалет наружных половых органов непосредственно перед проведением анализа.
3. Сразу после наполнения емкости мочой необходимо закрыть ее, чтобы избежать попадания бактерий.
4. После сбора мочу сдать в лабораторию в течение 1-2 часов.

Значение инструментальных методов исследования

Окончательный диагноз может быть поставлен после проведения специальных методов исследования, к которым относятся УЗИ почек, экскреторная урография, биопсия.Эти методы позволяют обнаружить неправильное расположение тела (нефроптоз), наличие аномалий развития (поликистоз, удвоение), различных конкрементов с указанием их размеров и формы. Подтвердить диагноз хронического пиелонефрита можно даже при отсутствии его проявлений (распространение ХЛС на УЗИ). Как они проверяют почки при подозрении на злокачественный процесс? Сделайте биопсию с последующим гистологическим и цитологическим исследованием материала.

Лабораторных исследований в Харькове — ОН Клиник Харьковский Дворец Спорта

Зачем сдавать анализы?

Лабораторные исследования показывают состояние здоровья пациента.По их словам, врач анализирует работу всего организма. Иногда заболевание протекает бессимптомно или без выраженных клинических проявлений, что затрудняет диагностику. Анализы позволяют выявить патологию на ранней стадии, своевременно приступить к лечению и избежать осложнений.

«ОН Клиник Харьковский Дворец Спорта» проводит различные виды лабораторных исследований.

Клинические испытания

Клинические анализы отражают общее состояние организма на основании данных о составе крови, мочи, кала, спермы.Отклонения от нормативных показателей могут указывать на начало или прогрессирование заболевания. По результатам анализов врач может подтвердить или опровергнуть диагноз, назначить курс лечения.

Полный анализ крови

Общий анализ крови — это первичная диагностическая процедура, назначаемая всем пациентам. Любые изменения в организме влияют на состав крови. Для общего анализа крови кровь берется из пальца. Для расширенного обследования требуется кровь из вены.

Процедура проводится в рамках профилактического осмотра, планового медицинского осмотра, для постановки и уточнения диагноза, перед назначением лекарств, для контроля эффективности терапии, перед вакцинацией, любым хирургическим вмешательством.

Общий анализ крови помогает определить гемоглобин, количество эритроцитов, количество лейкоцитов. Общий анализ крови делают утром натощак. Прием пищи, употребление алкоголя и лекарств могут значительно исказить результаты исследования.Также в «ОN Lab» можно сдать кровь на анализ для определения группы и резус-фактора.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи также относится к основным диагностическим тестам, показанным для пациентов любого пола и возраста. Тест назначается при подозрении на какие-либо инфекции и патологии, входит в состав комплексного профилактического осмотра, помогает контролировать ход лечения.

В «ОН Клиник Харьковский Дворец Спорта» можно сдать анализ мочи по адресу ул. Зимницкого и Нечипоренко.Целью диагностики является определение наличия воспалительного процесса в мочевыводящей системе и диагностика заболевания почек. При отклонении физико-химического состава мочи может быть назначено микроскопическое исследование осадка мочи на содержание эритроцитов, лейкоцитов, бактерий, грибков, солей.

Для получения верных результатов лабораторного исследования необходимо правильно подготовиться: на день исключить из меню пищевые продукты, содержащие красители, отказаться от алкоголя, избегать чрезмерных физических нагрузок.Если вы постоянно принимаете лекарства, сообщите об этом врачу. Женщинам следует планировать прием для анализа мочи в зависимости от своего менструального цикла. При сборе материала во время менструации результаты лабораторного исследования будут искажены.

Для анализа используется утренняя моча, собранная в стерильную емкость после гигиенических процедур.

Общий тест стула

Копрограмма позволяет оценить работу пищеварительного тракта. Также мы можем сдать анализ на яйца гельминтов.Его назначают при подозрении на энтеробиоз, аскаридоз, лямблиоз и другие паразитарные инфекции.

Спермограмма

Спермограмма позволяет определить способность мужчины иметь детей. Его назначают при подозрении на заболевания мочеполовой системы, перед криоконсервацией спермы.

Где сдать анализ на инфекции?

В «ОН Клиник Харьковский Дворец Спорта» можно сдать анализы на скрытые инфекции, в том числе инфекции, передающиеся половым путем, чтобы выявить патологии еще до появления симптомов.В этот список входит большой перечень лабораторных анализов крови, мочи, спермы, соскоба эпителия шейки матки, влагалища, уретры. Например, для анализа на хламидиоз у женщин берут мазок из влагалища, у мужчин — из уретры.

Иммуноферментный анализ (ELISA) является информативным. Он обнаруживает в крови антитела к возбудителю инфекции. Анализ крови ПЦР назначают при подозрении на венерические заболевания, гепатит, ВИЧ.

Аллергические тесты

Аллергия может возникнуть у взрослых и детей на все что угодно.Чтобы узнать, что вызывает частое слезотечение, насморк, кашель, сыпь и зуд, необходимо сдать анализ крови на аллергены.

Для анализа на бытовые аллергены кровь берется из вены. Процедура подтверждает или устраняет повышенную чувствительность организма к пыли, клещам, плесени, шерсти домашних животных, пыльце растений, чешуе и экскрементам тараканов, насекомых, моли.

Анализ пищевых аллергенов позволяет исключить из рациона непригодную пищу, а также скорректировать свой рацион в соответствии со своим телом.Для анализа используется венозная кровь.

ALEX-тест — самый информативный способ диагностики аллергических реакций. Он покрывает более 99% стандартных образцов, позволяет составить подробный аллергологический паспорт пациента. Обратите внимание: процедуру можно проводить во время обострения болезни, во время цветения растений. Методика позволяет добиться объективных диагностических результатов независимо от применения противоаллергических препаратов.

Бактериологические исследования

Посев на бактерии из носа, глотки, ушей назначают при инфекционных заболеваниях.Процедура позволяет определить состав, выявить наличие патогенной микрофлоры, микроорганизмов, грибков, определить их чувствительность к антибиотикам. Мазок со слизистой носа и глотки назначают при тонзиллите, рините, гайморите, заболеваниях горла. Мазок из ушей — при отите.

Бактериологический посев мочи назначают при воспалительных заболеваниях органов малого таза, инфекциях мочевыводящих путей. Обратите внимание: на результаты исследования влияет применение противомикробных средств.Если вы проходили или проходите курс лечения, обязательно сообщите об этом врачу.

Для анализа на кандидоз берут гинекологический мазок на микрофлору. Признак заражения — превышение нормы дрожжевых бактерий в микрофлоре влагалища.

Биохимические анализы

Лаборатория «ON Lab» проводит анализ крови на биохимию. Для диагностики анемии мы проводим лабораторные исследования на маркеры анемии. Анемия развивается из-за несбалансированного питания, кровопотери, на фоне тяжелых хронических заболеваний, токсического поражения, при злоупотреблении некоторыми видами лекарств.

Для подтверждения или исключения диагноза пациента направляют на общий анализ крови для определения показателей гемоглобина. При отклонениях от нормы проводится дополнительный анализ на ферритин. Чаще всего встречается железодефицитная анемия. Анемия может быть вызвана недостатком фолиевой кислоты и витамина B12. Благодаря лабораторной диагностике можно определить тип анемии, в том числе ее скрытую форму, когда заболевание протекает бессимптомно. Это позволяет вовремя начать лечение и избежать осложнений.

Для оценки углеводного обмена больной направлен на комплексное обследование. Он включает ежедневный анализ мочи, уровень глюкозы в крови и гликированный гемоглобин. Нарушения углеводного обмена, включая сахарный диабет, часто протекают бессимптомно или имеют незначительные проявления.

Оценка углеводного обмена и гликемии — содержания глюкозы в сыворотке крови — имеет фундаментальное значение при лечении диабета. Анализ сахара в крови проводится натощак или после нагрузки глюкозой.

Контроль гликемии требуется также при хронических заболеваниях печени, поджелудочной железы, приеме препаратов на основе эстрогена, амфетамина, анаболических стероидов. Для уточнения диагноза пациенту направляют тест на толерантность к глюкозе (ГТТ) — анализ на определение чувствительности к инсулину.

Почему мы?

Лабораторные исследования в «ОН Клиник Харьковский Дворец Спорта» проводятся как по назначению врачей, так и в случае, если человек сам решит сдавать анализы.