Подготовка к колоноскопии кишечника: диета, препараты для подготовки

Правильная подготовка к колоноскопии кишечника – залог получения чёткой и достоверной картины состояния органа. Основная задача подготовительного этапа – почистить кишечник от скопления каловых масс, при помощи клизмы, слабительных лекарственных средств и специальной диеты.

Основательно подготовьтесь к колоноскопии, чтобы получить достоверный результат

Показания к колоноскопии кишечника

 Колоноскопия  – один из наиболее информативных методов диагностики патологий различных отделов кишечника, во время процедуру при помощи эндоскопа проводят визуальный осмотр внутренней поверхности органа. ФКС позволяет выявить болезни на ранней стадии развития, устранить некоторые проблемы кишки, взять материал для биопсии, но только при условии соблюдения всех правил предварительной подготовки.

Показания к фиброколоноскопии:

• инородное тело в любом отделе кишечника;
• сужение просвета кишки – при помощи зонда можно восстановить проходимость;
• наличие новообразований – удаление проводят непосредственно во время осмотра;
• кровотечения в кишечнике, резкая потеря веса;
• наличие в роду родственников, у которых были патологии толстого кишечника, болезнь Крона, язвенный колит.

Врач назначает колоноскопию пациентам с частыми и сильными запорами и вздутием, при наличии сильной боли в животе, при выделении слизи и крови из прямой кишки. Обследование проводят в качестве дополнительного метода диагностики перед удалением опухоли матки, яичника и некоторыми другими гинекологическими операциями.

Колоноскопию назначают при регулярной боли в животе

По времени колоноскопия занимает 20–30 минут, процедуру проводят под местным наркозом с использованием препаратов на основе лидокаина. Иногда используют метод седации – пациента при помощи специальных препаратов вводят в состояние, приближенное ко сну, он не ощущает дискомфорта. Детям до 12 дет, людям с психическими расстройствами и высоким болевым порогом делают общий наркоз.

Есть ли альтернатива у колоноскопии? Для изучения состояния кишечника используют МРТ – при помощи этого метода диагностики можно выявить новообразования, участки воспаления, кровотечения, но незначительные изменения слизисто увидеть не получится. Во время КТ делают детальные снимки отделов кишечника – процедура эта более приятная, нежели колоноскопия, но стоимость её значительно выше.

Наиболее современной альтернативой привычной ФКС можно считать виртуальную колоноскопию – пациенту предлагают проглотить небольшую капсулу, которая оснащена камерой.

После 40 лет увеличивается риск развития различных онкопатологий пищеварительной системы, поэтому врачи рекомендуют проводить обследование кишечника всем людям в этом возрасте, независимо от наличия выраженных симптомов заболевания.

Диета перед колоноскопией

Подготовка к процедуре осмотра кишечника требует специального питания – на протяжении двух–трёх дней следует придерживаться безшлаковой диеты. В меню не должно быть продуктов, которые содержат клетчатку, могут стать провоцируют развитие процесса брожения в организме.

Что можно и нельзя есть перед колоноскопией

Разрешённые продукты	Запрещённые продукты
Лёгкие супы на овощном бульоне	Свежие вощи, особенно листовые и бобовые
Нежирное мясо и рыбы в отварном или запечённом виде	Колбаса, жирное мясо, рыба
Белый вчерашний хлеб	Хлеб чёрный
Творог, кефир	Молоко
Сливочное масло, нежирный сыр	Семечки, чипсы
Галетное печенье, желе	Фрукты в свежем виде, шоколад
Компоты, вода без газа, разбавленные натуральные соки	Копчённые, солёные, маринованные блюда
	Газированные и алкогольные напитки
	Крупа перловая, пшённая, геркулес

 Накануне обследования последний приём пищи должен быть в середине дня, после чего можно пить воду, зелёный чай без сахара. 

Примерное меню перед колоноскопией

Перед исследованием прямой и толстой кишки нельзя переедать, ужинать следует за 2,5–3 часа до сна, пища должна быть лёгкой, порции небольшими.

Меню на 3 дня

Приём пищи	I день	II день	III день
Завтрак	·         гречневая каша; ·         отварное яйцо; ·         чай	·         обезжиренный творог; ·         чай	Кефир нежирный
Обед	·         суп на овощном бульоне с вермишелью; ·         150 г нежирного мяса или рыбы; ·         чай с белыми сухариками	·         овощной суп; ·         паровые котлеты из индейки или мяса курицы; ·         сок, наполовину разбавленный водой	Бульон – не более 200 мл
Ужин	·         салат и отварной свёклы с небольшим количеством оливкового или подсолнечного масла; ·         компот	Кефир	Без ужина

В качестве перекусов можно употреблять сыр, перетёртые запечённые яблоки, нежирный натуральный йогурт.

Медикаментозное очищение кишечника

Очищение кишечника в домашних условиях при помощи слабительных препаратов позволяет тщательно подготовиться к колоноскопии, часто процедура эта не очень комфортная, поскольку человеку нужно выпить 3–4 л раствора за небольшой промежуток времени. Перед применением необходимо изучить аннотацию, чтобы избежать появления побочных реакций, принимать лекарства нужно правильно, чётко следуя инструкции – передозировка подобными средствами чревата тяжёлыми осложнениями.

Во время непосредственно очищения приём любой пищи противопоказан, но нужно пить больше воды. Начинать очищение следует через 2 часа после лёгкого завтрака, некоторые медикаменты следует принимать натощак, чтобы не возникло рвотного рефлекса.

Какие препараты используют для очистки кишечника

Название лекарства	Действие	Как принимать
Фортранс	Один из немногих препаратов, который обеспечивает полную очистку всех отделов кишечника, в качестве основного действующего вещества содержит макрогол 4000. Терапевтическая активность наступает через 1–3 часа.	·         каждый пакетик лекарства рассчитан на 20 кг веса пациента, разводить его нужно в 1 л прохладной воды; ·         за 2 часа до очищения нельзя принимать пищу; ·         приготовить всю порцию раствора, разделить её на 2 части; ·         первую часть выпить между 14–16 часами, по 250 мл каждые 15 минут; ·         сделать часовой перерыв; ·         в 17–19 часов выпить вторую часть раствора по аналогичной схеме.
Эндофальк	Содержит макроголь, от других препаратов отличается приятным вкусом, отсутствием повышенного газообразования в процессе очищения.	На 1 л воды требуется 2 пакетика лекарства, для полного очищения потребуется 3–4 л раствора, в зависимости от консистенции каловых масс – чем они твёрже, тем больше придётся выпить лекарства. Принимать его можно двумя способами: ·         после 16 часов вечера выпить весь раствор по 25- мл через 10–15 минут; ·         половину лекарства выпить в 18–20 часов вечера; ·         втору порцию утром в день проведения колоноскопии.
Лавакол	Осмотическое средство в виде порошка для глубокого очищения. Начинает действовать через 2–4 часа после приёма первой дозы.	Принимать лекарство нужно по схеме: ·         начинать очищение лучше в 14–19 часов: ·         содержимое одного саше растворить в 200 мл тёплой воды, тщательно размещать, выпить большими глотками; ·         повторить процедуру нужно через 20 минут; ·         всего нужно выпить 3 л слабительной жидкости – 15 пакетиков.
Пикопреп	Обладает комплексным очистительным действием – размягчает каловые массы, удерживает воду в кишечнике, способствует скорейшему продвижению фекалий. Слабительный эффект наступает спустя2 часа после приёма лекарства.	·         после обеда или перед ужином растворить содержимое саше в 150 мл воды, запить 1,5 л воды: ·         перед сном повторить процедуру, выпить 750 мл воды.
Дюфалак	Препарат на основе лактозы, действует быстро, подходит для детей.	Приём лекарства нужно начинать за 3 дня до обследования – в 200 мл воды растворить 45 мл сиропа, выпить сразу после еды. За сутки до обследования необходимо развести 200 мл Дюфалака в 2 л воды, выпить мелкими глотками в течение трёх часов.
Флит Фосфо-сода	Провоцирует задержку жидкости в тонком кишечнике, усиливает перистальтику. Опорожнение кишечника наступает через 0,5–6 часов после приёма лекарства.	·         на завтрак выпить 250–350 мл воды, сока, чая; ·         в 120 мл воды растворить 45 мл лекарственного средства, выпить всю порцию, запить 350 мл воды; ·         в обед выпить минимум 750 мл зелёного чая, воды; ·         на ужин выпить 250 мл и более любой прозрачной жидкости; ·         растворить 45 мл препарата в 120 мл воды, выпить залпом, запить 250 мл воды; ·         до 12 часов ночи пить чай и воду в неограниченном количестве.
Д-Форжект	Слабительный эффект наступает в течение 3–5 часов	Один пакетик рассчитан на 1 л воды и 15–20 кг веса. Раствор готовят непосредственно перед употреблением, принимать его можно двумя способами: ·         всё количество выпить вечером – по 250–300 мл каждые четверть часа; ·         половину лекарства выпить вечером, вторую часть утром, за 3–4 часа до колоноскопии
Мовипреп	После первого приёма лекарство начинает действовать через 3–5 часов, в дальнейшем слабительный эффект наступает спустя час	Схема приёма: смешать по одному пакетику A и B; растворить смесь в 1 л воды; выпить раствор вечером небольшими порциями за 1–2 часа; утром минимум за час до колоноскопии повторить процедуру

Лекарственные средства для очищения кишечника можно заменить касторовым маслом – за сутки до обследования в 15–16 часов выпить 2 ст. л. продукта, его можно растворить в 120 мл кефира. Такой метод способствует полному очищению, считается боле эффективным, нежели приём слабительных препаратов.

Как определить степень готовности к колоноскопии? Пациент готов к исследованию, если каловые массы имеют консистенцию воды, они светло-жёлтые или полностью прозрачные.

Клизма перед колоноскопией

Клизма перед колоноскопией позволяет удалить скопление каловых масс, очистить кишечник, особенно показана процедуру пациентам, которые страдают от частых запоров, проводят её при помощи кружки Эсмарха.

Процесс установки клизмы

Как правильно делать клизму:

1. Зафиксировать зажим в закрытом положении, влить 1,5 л воды комнатной температуры в кружку Эсмарха.
2. Установить клизму на высоту 1 м, ослабить зажим, удалить воздух.
3. Лечь на левый бок, правую ногу подогнуть к животу.
4. Наконечник смазать вазелином, ввести в анальное отверстие на глубину около 7 см.
5. Удалить фиксатор.
6. После того как вся вода поступит в кишечник, наконечник удалить, полежать спокойно 10–15 минут.
7. Процедуру делать 2 вечера подряд.

 Клизму нельзя делать одновременно с очищением касторовым маслом. 

Трусики для колоноскопии

Трусики для колоноскопии – специальное одноразовое бельё с резинкой на талии и разрезом сзади для введения зонда. Такие шорты позволяют скрыть интимные части тела, которые не участвуют в обследовании.

Трусики для колоноскопии помогают скрыть интимные части тела

Трусики созданы из специальных материалов, которые хорошо пропускают воздух, удерживают влагу, имеют приятную текстуру, редко вызывают аллергические реакции. Чтобы правильно определиться с размером белья, необходимо измерить объём талии, в аптеке фармацевт подберёт нужные шортики.

Надевать трусики следует непосредственно перед обследованием, носить в повседневной жизни их нельзя.

Общие рекомендации

Чтобы получить достоверные результаты, необходимо чётко следовать рекомендациям врача – соблюдать бесшлаковую диету минимум 3 дня до процедуры, больше пить воды, не нервничать и не бояться обследования. Во время подготовительного этапа нужно перестать курить, пить крепкий кофе.

Перед процедурой пейте больше воды

Пациенту следует сообщить обо всех препаратах, которые он принимает постоянно, возможно, на время придётся отказаться от них.

При неправильной подготовке, сильных кишечных кровотечениях процедуру не проводят. Нельзя делать колоноскопию и при плохом самочувствии – в таких случаях использовать наркоз не рекомендуется, а без него результат диагностики будет неточным.

Важно!

Колоноскопию не проводят беременным женщинам из-за повышенного риска преждевременного начала родовой деятельности.

Отзывы

ByBysinka

«Может ФКС и эффективный метод обследования, но подготовка и непосредственно манипуляции просто ужасны. Да и последствия после процедуры тоже не самые приятные, чтобы восстановить стул после колоноскопии, мне потребовался почти месяц».

Petrovich

«После 45 лет делаю колоноскопию регулярно, что позволило мне выявить полипы на ранней стадии. К неприятным ощущением несложно привыкнуть, единственная проблема – приходится долго восстанавливать стул, минимум неделю понос будет чередоваться с запорами».

Nevernaya

«Для меня колоноскопия оказалась неэффективной, но сама виновата – не до конца следовала всем рекомендациям врача, из плохой подготовки врач не смог досконально провести визуальный осмотр слизистой кишки».

 Колоноскопия  – эффективный и недорогой метод обследования толстого и прямого кишечника, позволяет увидеть даже незначительные патологические изменения стенок органа. Правильная подготовка при помощи диеты и очищения слабительными средствами поможет получить достоверный результат, в противном случае врачу будет сложно рассмотреть состояние кишки.

Заболевания желудка и кишечника

lechusdoma.ru

Подготовка к колоноскопии: особенности, диета, рекомендации

Колоноскопия позволяет с высокой точностью диагностировать заболевания кишечника, в первую очередь воспалительные, опухолевые, рубцовые изменения. Но проведение данной процедуры довольно неприятно для пациента и требует подготовки толстого кишечника. В данной статье будет подробно рассмотрено, как подготовиться к колоноскопии кишечника.

Что такое колоноскопия, когда её назначают?

Перед тем, как выяснять, как подготовиться к колоноскопии, нужно разобраться, зачем назначают это исследование кишечника. Цель обследования – выявление патологий стенки кишечника, взятие биопсии, проведение малотравматичных вмешательств, удаление полипов толстого кишечника.

Для процедуры используется специальный мягкий колоноскоп, который вводится в анальное отверстие и против перистальтики кишечника продвигается вплоть до сигмовидной кишки. Прибор оснащён лампочкой, видеокамерой и набором инструментов для проведения вмешательств на стенках толстого кишечника.

Показания для колоноскопии – часто возникающая кишечная непроходимость, боли в животе после операций, выделения из кишечника, кровь или слизь в кале, подготовка пациента к гинекологическим операциям. Поскольку процедура колоноскопии достаточно информативна, то в список показаний к назначению данной процедуры входит и подозрение на различные заболевания кишечника.

Противопоказания

Противопоказания для колоноскопии делятся на абсолютные и относительные. Абсолютные показания для обследования – тяжёлые патологии сердца и лёгких, состояния после острого инфаркта миокарда, перитонит, прободение стенки кишечника. При их наличии от колоноскопии следует отказаться.

Относительные противопоказания – это заболевания, при которых проведение процедуры может негативно сказаться на состоянии пациента, но колоноскопию назначают, если это необходимо. К таким состояниям относятся общее тяжёлое состояние пациента, нарушения свёртываемости крови, неправильно проведённое очищение кишечника до процедуры, кишечные кровотечения.

Общие рекомендации по подготовке

Подготовка к колоноскопии играет крайне важную роль в проведении процедуры. Каловые массы, метеоризм и нарушенная перистальтика нарушают ход обследования, поэтому очищение кишечника становится принципиально важным. Для этого назначаются слабительные препараты, специальная диета и режим.

Подготовка к колоноскопии начинается за 1-2 недели до процедуры. Для начала пациенту рекомендуется отказаться от приёма противодиарейных и железосодержащих препаратов. Во-вторых, нужно ограничить физическую нагрузку, в третьих – пить больше воды.

За три-четыре дня перед процедурой необходимо сдать общий анализ крови и мочи, чтобы подтвердить безопасность обследования. Ещё один важный анализ – коагулограмма. Её тоже проводят перед исследованием, чтобы убедиться, что не случится кровотечения.

На приёме у врача необходимо рассказать обо всех препаратах, которые принимает пациент. От некоторых из них придётся отказаться, поскольку железосодержащие препараты могут дать ложноположительную реакцию при обследовании на скрытую кровь, кроверазжижающие – спровоцировать кровотечение во время исследования, противодиарейные средства искажают видимый результат.

Меню: бесшлаковая диета

Подготовка к колоноскопии предполагает назначение специальной бесшлаковой диеты за 3-4 дня до обследования. Она включает в себя употребление большого количества воды и ограничение продуктов, вызывающих бродильные процессы и метеоризм. Также за 4-5 дней нужно отказаться от продуктов, которые могут повредить стенку кишечника, например, ягод с косточками.

Пациенту следует употреблять до 3 литров воды или другой жидкости в день. Из напитков рекомендуются кисломолочные продукты, фруктовые соки, разбавленные водой, некрепкий чай (чёрный или зелёный). Сахар в чай класть не следует, но можно съесть 1 ложку мёда в день.

Перед обследованием можно есть диетическое мясо (курица, кролик, телятина, нежирная говядина), нежирную рыбу, гречневую или рисовую кашу (на воде или молоке), белый хлеб, творог, допустимы некоторые фрукты (по рекомендации врача). Еда перед исследованием должна быть легкоусваиваемой, последний приём пищи должен быть вечером дня перед обследованием. В день исследования разрешается употребление воды в небольшом количестве, но за 1-2 часа до начала процедуры его нужно прекратить.

Диета для подготовки к колоноскопии называется бесшлаковой, поскольку предполагает исключение из неё продуктов, образующих в кишечнике большое количество каловых масс и газов.

Из рациона необходимо исключить бобовые, грибы, дрожжевую выпечку, газированные напитки. До проведения колоноскопии нельзя употреблять и жирную пищу, а также переедать. Количество употребляемой жидкости нужно уточнить у врача – в некоторых случаях на потребление воды тоже накладывается ограничение.

Читайте подробнее «Бесшлаковая диета перед колоноскопией» примерное меню на 4 дня

Очищение кишечника – клизма или слабительное?

Очищение кишечника – важный этап подготовки к колоноскопии. Каловые массы значительно затрудняют исследование кишечника, а иногда делают его невозможным. Поэтому их необходимо полностью удалить перед проведением процедуры. Это можно сделать двумя основными способами – проведя очистительную клизму вечером накануне и утром до исследования или принимая слабительные препараты. Оба этих метода имеют свои преимущества и недостатки.

Использование клизмы – наиболее старый и эффективный метод удаления каловых масс из кишечника. Процедура проводится 4 раза – 3 из них вечером, 1 утром того дня, когда проводится манипуляция. Данный способ подготовки применим только в стационаре. Первая клизма ставится примерно в 7 часов вечера. Вторая и третья ставятся с интервалом 1,5 часа. Утренняя клизма завершает процесс подготовки к колоноскопии.

Суть процедуры состоит в том, что пациенту вводится 1,5 литра тёплой воды во время каждой клизмы. Использование солевых растворов нежелательно, поскольку они оказывают раздражающее действие на слизистую кишечника. Кроме того, большое количество вводимой жидкости и сложность проведения манипуляции требует обязательной госпитализации пациента и создаёт риск разрывов слизистой, поэтому данный метод постепенно уступает свои позиции использованию слабительных средств.

Очищение кишечника с помощью слабительных препаратов можно провести в домашних условиях. Этот метод более безопасен для слизистой, не вызывает её повреждений и разрывов, которые могут грозить кровотечением после завершения процедуры. В аптеках можно купить несколько средств, предназначенных для подготовки к колоноскопии. Перед тем, как применять каждое из них, необходимо внимательно изучить инструкцию. Препараты, применяемые для подготовки к колоноскопии:

• Фортранс;
• Дюфалак;
• Флит.

Наиболее популярное средство – Фортранс. Он используется для подготовки пациентов к операциям и исследованиям на прямой кишке. Способ применения достаточно прост – несколько пакетиков препарата растворяют в большом количестве воды из расчёта 1 пакетик на 1л. Литр готового средства должен приходиться на 20кг массы тела пациента. Проще говоря, человеку весом 60кг требуется 3л готового раствора..

Принимать Фортранс можно постепенно в течение суток до процедуры или половину выпить вечером, вторую половину – утром. В этом случае проведение колоноскопии рекомендуется только через 3 часа после приёма лекарства. Слабительное действие раствора Фортранс обеспечивает постепенное удаление из кишечника каловых масс.

Ещё два популярных раствора для проведения подготовки к колоноскопии – Дюфалак и Флит. Дюфалак представляет собой лекарственный препарат в виде эмульсии во флаконе. Принимать его следует, разведя содержимое флакона в 2л воды. Его рекомендуется пить за сутки до колоноскопии, утром того же дня, когда проводится исследование, он не успеет оказать нужного эффекта.

Приём Флита несколько менее удобен. Препарат употребляется двумя дозами – утром и вечером (или наоборот, в зависимости от того, на какое время назначено проведение обследования). Кроме того, необходимо пить как можно больше жидкости, а диета становится ещё более строгой – после приёма Флита желательно только пить, а еду заменить бульоном.

Особенности подготовки дома и в стационаре

Подготовка к колоноскопии кишечника может проводиться как в домашних условиях, так и в больнице под наблюдением врача. Решение о возможности того или иного варианта подготовки тоже принимает врач после проведения предварительных диагностических манипуляций. Диета является неотъемлемым этапом процедуры в любом случае.

Преимущества подготовки в стационаре – она происходит под наблюдением врача, который всегда может объяснить тонкости. Специалисту легче проконтролировать, насколько пациент соблюдает диету, выбрать способ очищения кишечника – клизма или приём растворов (чаще всего это Фортранс), вовремя заметить и отреагировать на ухудшение состояния пациента (например, после клизмы).

Но такая подготовка требует времени – пациенту необходимо взять больничный лист не только на несколько часов исследования, но и на ближайшие дни до него, а возможно и после, если будут выявлены какие-либо риски.

В домашних условиях пациенты обычно предпочитают принимать препараты, а не ставить клизмы. Но следует помнить, что и подготовка в привычных условиях требует времени. Действие слабительных не позволит вести активный образ жизни, и каждые 2-3 часа пациенту нужно будет в туалет. Но в целом такой способ позволяет сэкономить нервы пациента и продолжать работать (за небольшим исключением) во время подготовки.

Заключение

Процедура колоноскопии занимает не более часа, но позволяет выявить многие заболевания кишечника. Правильная подготовка к ней – важная часть исследования, позволяющая сделать результат достоверным.

medsins.ru

Опытный эндоскопист подскажет как подготовить кишечник к колоноскопии(ФКС) в клинике Эксперт в центре СПб

Диета перед колоноскопией

Что такое бесшлаковая диета

Бесшлаковая диета — это образ питания, который позволяет вывести из организма всевозможные нежелательные соединения. В повседневной жизни она обеспечивает своеобразную чистку тела и улучшает состояние здоровья. Бесшлаковая диета для подготовки к колоноскопии отличается от стандартного варианта этой диеты тем, что рассчитана на довольно непродолжительный срок — всего 3-5 дней. Это низкокалорийная диета, предусматривающая полное исключение их питания за трое суток до колоноскопии жирных рыбных и мясных продуктов, копченых изделий, бобовых, жирных кисломолочных продуктов, круп, зерновых продуктов.

Вместо свежих овощных и фруктовых продуктов следует употреблять отвары из овощей, напитки из фруктов и ягод. Из рациона надо изъять напитки с газом, красителями и спиртом, приправы с перцем и соусы. При этом важно полностью исключить ужин, а во второй половине дня разрешено потребление лишь воды, чая или кисломолочных напитков.

Меню на 3 дня перед процедурой

Чтобы кишечник был качественно подготовлен для колоноскопии? можно использовать следующую диету перед колоноскопией на 3 суток:

• За 3 дня: Употребление овощей, приготовленных на пару и отварных. Завтрак в виде каши на воде. Обед из постного мяса и тушеных овощей, ужин из творога и кефира.
• За 2 дня: Крекеры и чай на завтрак, небольшой кусок рыбы. На обед — тушеные овощи, на ужин — нежирный кефир и паровой омлет.
• За 1 день: Отварные овощи и зеленый чай на завтрак, рисовый суп в обед, далее разрешены только зеленый чай, бульон и вода без газа.

Последний прием пищи перед колоноскопией

За день до колоноскопии допустимо употребление прозрачного бульона, зеленого чая и воды без газа. В случае, когда колоноскопия назначена до обеда, потребление небольшого количества пищи приемлемо не позднее 15:00, если же обследование будет проводиться после обеда, небольшой перекус допустим до 17:00. Затем позволительно употребление лишь несладкого чая и простой воды.

В день проведения колоноскопии можно употреблять слабый чай или воду. Если же колоноскопия проводится с использованием внутривенного наркоза, то она должна проводиться исключительно натощак.

Что можно есть перед процедурой, а что нельзя

Перед процедурой нельзя есть твердую пищу, однако допустимо употреблять только негазированную питьевую воду.

При диабете

При сахарном диабете бесшлаковая диета перед проведением колоноскопического исследования может представлять определенные сложности для пациента, поэтому диабетику необходимо тщательно обсудить все особенности своего рациона с врачом. Больные диабетом регулярно принимают инсулиносодержащие и сахароснижающие препараты, о чем необходимо заранее сообщить врачу, проводящему колоноскопию.

expert-gepatolog.ru

Подготовка к колоноскопии кишечника: диета по дням (бесшлаковая)

Колоноскопия — информативный метод диагностики заболеваний толстого отдела кишечника, который позволяет визуально оценить состояние слизистых оболочек. Для ее проведения необходимо подготовиться к процедуре, чтобы в кишечнике не осталось ничего, что может помешать детальному осмотру внутреннего состояния кишечника. Именно поэтому уже за неделю до начала обследования должна начаться подготовка к колоноскопии. Она состоит из двух этапов:

1. Строгая диета перед колоноскопией позволяет нормализовать состояние слизистых оболочек, ускоряет перистальтику и способствует естественному очищению просвета кишечника от каловых масс. Такая подготовка начинается за несколько дней до процедуры.
2. Радикальная очистка кишечника от остатков пищи и каловых масс с применением слабительных средств и клизм. Этот вид подготовки применяется в последний день перед обследованием.

Оба этапа подготовки играют важную роль, и игнорирование рекомендаций по их реализации может отразиться не только на результатах диагностики, но и на состоянии пациента после проведения осмотра.

Как подготовиться колоноскопии кишечника: основные моменты

Грамотная подготовка к исследованию, соответствующая разработанным специалистами стандартам, необходима для достижения следующих результатов:

• нормализация работы органа, восстановление перистальтики и процесса переваривания пищи;
• уменьшение количества шлаков в просвете толстой кишки;
• удаление каловых камней из кишечника;
• нормализация стула, что особенно важно в случае запоров.

Начинается подготовка кишечника к колоноскопии минимум за 3-4 дня до проведения обследования. На начальном этапе пациенту нужно лишь изменить рацион на более полезный, легкоусвояемый и питательный. Специалисты рекомендуют воспользоваться стандартной бесшлаковой диетой перед колоноскопией, которая помогает активировать перистальтику и естественно очистить просвет толстой кишки от шлаков и каловых камней. Она обязательна для всех пациентов независимо от их текущего состояния и имеющихся сопутствующих заболеваний.

Специализированное питание перед колоноскопией кишечника не потребуется: набор продуктов стандартный и соответствует требованиям ЗОЖ. Их может позволить себе большинство пациентов, а подготовка в домашних условиях не потребует особых кулинарных навыков, так как основное требование к блюдам — простота и полезность. Соблюдать диету нужно не менее 3 дней до начала диагностики. За 18-20 часов перед процедурой прием пищи полностью прекращают.

Следующий этап начинается за день до колоноскопии и подразумевает использование очищающих кишечник средств. Применять их начинают накануне обследования:

• если процедура утром, принимать слабительные нужно начинать с 16-18 часов предыдущего дня;
• если процедура планируется во второй половине дня, слабительные можно принять с вечера, а в первой половине дня воспользоваться клизмой.

Несмотря на активную чистку и отказ от пищи, пациентам следует продолжать пить воду. Воздержаться от ее употребления нужно лишь за 2 часа до начала диагностики. Что касается возможности курить перед колоноскопией, специалисты обращают внимание, что поступление никотина в организм, который не получает достаточно пищи, может отразиться на функционировании и состоянии кишечника. Это, в свою очередь, может исказить результаты диагностики, что крайне нежелательно.

Особенности питания перед колоноскопией

В ходе подготовки к процедуре колоноскопии кишечника питанию отводится ведущая роль. Именно с изменений в рационе начинают подготовку к процедуре обследования кишечника с использованием колоноскопа. По режиму приема пищи диета перед колоноскопией не отличается от большинства лечебных столов, составленных Повзнером. Питаться пациентам рекомендуется в обычном режиме, но не реже 5 раз в день:

• первый завтрак в течение часа после пробуждения;
• второй завтрак через 2-3 часа после предыдущего приема пищи;
• обед в 13-14 часов дня;
• через 2-3 часа после обеда легкий перекус;
• ужин в 19-20 часов.

Между приемами пищи рекомендуется употреблять соки, чай, минеральную воду без газа. Питье при бесшлаковой диете перед колоноскопией должно быть неограниченным, а рацион может оставаться разнообразным даже несмотря на ограничения в выборе продуктов.

Что можно есть перед колоноскопией кишечника

За несколько дней до колоноскопии для подготовки кишечника к последующему очищению рекомендуется щадящая, но при этом питательная и полноценная еда, способная удовлетворить потребности организма в питательных элементах, витаминах и минералах. Пациентам можно есть продукты всех групп (овощи, фрукты, молочные и мясные продукты), но выбирать их нужно с некоторыми оговорками:

• они не должны содержать грубых неперевариваемых фрагментов — пленок, кожицы, мелких косточек;
• они не должны быть ярко окрашенными или окрашивать содержимое кишечника;
• они не должны содержать жиров и сложно перевариваемых пищевых волокон.

Полный список продуктов и приоритетные способы их приготовления смотрите далее в таблице:

Группа продуктов	Перечень разрешенных продуктов	Как готовить, рекомендации по употреблению
Молочные и молочнокислые продукты	Кефир и простокваша	Кисломолочные напитки должны быть свежими без лишней кислинки. Их можно сочетать с фруктами и ягодами (в форме пюре или кусочками).
	Йогурт	Натуральный йогурт используют как заправку для фруктовых салатов, запеканок из овощей и фруктов.
	Творог	Протирают зерненый свежий творог и используют его в качестве основного блюда на завтрак с натуральным йогуртом или готовят из него запеканки.
	Кипяченое молоко	Используют только как добавку к чаю, кофе и кофейному напитку, или готовят на нем суп с рисовой крупой.
Мясо без жира	Говядина и телятина постная	Из мяса готовят бульоны, на которых потом варят супы. Также из него можно приготовить фарш, а затем сделать из него котлеты (на пару), мясное суфле.
	Куриное или индюшиное филе (грудки)	Филе отваривают, запекают в пергаменте, готовят из него котлеты или тефтели.
Рыба (подходят только нежирные сорта рыбы)	Минтай, камбала, горбуша, щука	Рыбу готовят на пару, тушат или запекают на овощной подушке.
Крупы	Рис и овес, очищенный от оболочек и пленок	Из круп готовят слизистые каши, молочные супы, гарниры к мясным блюдам в сочетании с овощами.
Овощи	Картофель, тыква, кабачки, морковь.	Готовят в виде пюре в качестве гарнира к мясу, добавляют отваренными в мясной бульон, тушат и запекают с мясом и рыбой.
Фрукты и ягоды	Абрикосы и персики, бананы, манго, авокадо, цитрусовые	Фрукты добавляют в творог, сочетают с кисломолочными напитками, делают из них пюре, варят компоты и выжимают соки, готовят из него желе или кисель.
Напитки	Травяной, зеленый или черный чай с сахаром, кофейный напиток, компоты и кисели.	Напитки пьют теплыми в течение всего дня после основных блюд. Кофейный напиток исключают из меню на 2-3 день диеты при подготовке к колоноскопии.
Хлеб и выпечка	Галеты, бисквит сухой, белый хлеб.	Употребляют не более одного кусочка за раз.

При рассмотрении таблицы с перечнем продуктов окажется, что можно кушать практически все, а меню можно сделать достаточно разнообразным и вкусным.

Что нельзя кушать перед колоноскопией

За 2-3 суток до проведения диагностики запрещается употреблять продукты, которые теоретически относятся к категории диетически полезных, но имеют яркую окраску, содержат мелкие косточки или не перевариваются полностью. Прежде всего это:

• томаты, пюре и сок из них;
• красные ягоды с мелкими косточками — малина, клубника, смородина;
• орешки.

Пока проводится подготовка и очищение кишечника, не стоит употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки. Прежде всего это сырые овощи и фрукты, капуста (в том числе цветная и брокколи), бобовые, шпинат, сельдерей и салат листовой, перловая, пшеничная крупа. Нельзя есть на этапе подготовке к диагностике любые сладости:

• песочные и бисквитные печенья;
• торты и конфеты;
• варенья и джемы;
• шоколад.

Также диетой для колоноскопии кишечника строго запрещаются газированные и алкогольные напитки, квас, полуфабрикаты и фаст-фуд. Они могут свести на «нет» все усилия пациента, из-за чего подготовку нужно будет начать заново.

Важно! Помимо некоторых продуктов питания в период подготовки к обследованию придется отказаться и от некоторых лекарственных средств. Их список можно уточнить на предварительном приеме у доктора, который будет проводить колоноскопию.

Можно ли пить воду перед колоноскопией

В течение первых 2-3 дней перед колоноскопией пить воду можно без ограничений. Предпочтение стоит отдавать минеральной негазированной или обычной бутилированной воде. За день рекомендуется употреблять не менее 1,5 литров жидкости, не считая кисломолочных напитков, бульона, чая и соков.

За сутки до начала обследования объем выпиваемой жидкости необходимо увеличить до 2-2,5 литров в день. Это нужно для того чтобы облегчить выведение кишечного содержимого естественным путем. Продолжать пить воду в день процедуры также необходимо, но с оговоркой: последний прием жидкости должен состояться минимум за 6 часов до обследования, если планируется колоноскопия под наркозом, или за 2-3 часа до начала диагностики при использовании местной анестезии. Такие условия подготовки необходимы для уменьшения риска осложнений после обследования.

Примерное меню по дням

Использовать бесшлаковую диету перед колоноскопией начали практически сразу после внедрения метода в регулярную диагностическую практику. Она отличается простотой блюд и понятной схемой приема пищи в течение дня, и назначается за 3 дня до колоноскопии. При наличии серьезных проблем со стулом, газообразовании и других проблемах пищеварительного тракта подготовку к колоноcкопии кишечника можно начать раньше — за 4-5 дней до даты проведения диагностики.

Примерная диета по дням должна составляться индивидуально исходя из предпочтений человека. Важно помнить, что ежедневно в нем должны присутствовать овощи и фрукты, молочные продукты и мясо (из списка с разрешенными наименованиями).

Меню на первый день:

1. На завтрак подают 150 г протертого творога с 4 дольками (половинками) консервированного персика и двумя ложками натурального йогурта, чашку кофейного напитка с добавлением ложечки сахара.
2. На второй завтрак подают стакан обезжиренного кефира и галетное печенье.
3. В обед на первое подают 200 мл бульона из куриной грудки с отварным рисом и кусочком белого хлеба. На второе подают пюре из овощей и отварную куриную грудку. Завершают трапезу травяным или имбирным чаем с сухим печеньем.
4. Дневной перекус состоит из тоста с ломтиком твердого сыра и огурцом. Запить его можно натуральным или охлажденным зеленым чаем.
5. На ужин подают 100 г отварного рассыпчатого риса с паровой котлетой. Перед сном можно выпить стакан кефира или ряженки.

Меню на второй день (или за 2 дня до диагностики):

1. Завтрак состоит из стакана яблочного сока, порции натурального желе из светлых фруктов и чашки кофейного напитка с добавлением молока.
2. На второй завтрак 150-200 мл натурального йогурта с добавлением одного разрешенного фрукта, измельченного в пюре или нарезанного кубиками.
3. На обед подают суп из овощей на говяжьем бульоне, тост с тунцом, чай и сорбет из фруктов.
4. На полдник можно съесть фруктовый салат (100-150 г), заправленный натуральным йогуртом.
5. Ужин состоит из тыквенного пюре с котлетой из говядины, приготовленной на пару, стакана чая и галетного печенья. Перед сном можно выпить стакан кефира.

Меню на второй день или за 1 день до колоноскопии:

1. Легкий завтрак, состоящий из отварного всмятку яйца и стакана фруктового сока без мякоти.
2. На полдник обезжиренный кефир или йогурт с горстью нарезанных кубиками фруктов.
3. На обед 200 мл осветленного бульона с галетным печеньем или подсушенным белым хлебом. Стакан чая с фруктовым желе.
4. Полдник состоит из бананового пюре (150-200 г) и стакана кефира.
5. Последний прием пищи состоит из стакана осветленного бульона, стакана травяного чая и 100 г светлого фруктового желе.
6. После ужина накануне обследования ничего, кроме воды, употреблять не разрешается.

Как и чем очистить кишечник для колоноскопии

Существует немало препаратов для очищения кишечника перед колоноскопией. Их прием считается обязательным, ведь только диетой, которая описана в предыдущих разделах, нельзя добиться выведения из организма шлаков и каловых камней. Все без исключения препараты для подготовки к колоноскопии обладают следующими свойствами:

• не всасываются в кишечнике;
• повышают объем каловых масс и стимулируют перистальтику;
• обладают способностью заполнять складки кишечника и удалять из них скопившиеся частички непереваренной пищи и кала.

В аптеках такие лекарства представлены в огромном ассортименте, поэтому каждый сможет подобрать наиболее подходящее в плане состава и удобства применения слабительное средство.

Обратите внимание! Подбирать препараты для очищения кишечника и его подготовки к диагностике необходимо совместно с лечащим врачом, так как у них имеются противопоказания.

Среди всех медикаментозных препаратов для подготовки к диагностике кишечника специалисты отдают предпочтение следующим средствам с послабляющим действием:

• «Фортранс» — эффективный препарат, порошок для очистки кишечника на основе макрогола, полимерного вещества, которое не усваивается в пищеварительном тракте. Перед применением одну порцию порошка растворяют в литре воды и пьют небольшими порциями (200-250 мл) каждый час. Для качественного очищения кишечника слабительное перед колоноскопией расходуют из расчета 1 пакетик на 20 кг веса пациента;
• «Дюфалак» — по действию не отличается от других препаратов со слабительными свойствами. Средство для очищения кишечника работает за счет повышения осмотического давления в просвете толстой кишки. Выпускается в форме раствора (сиропа), который требует разведения водой. Один пакетик лекарства расходуется на стакан воды, а на получение 2 литров готового слабительного расходуют 200 мл препарата. Принимают в соответствии с инструкцией;
• «Эндофальк» — действенное слабительное на основе лактулозы. Выпускается в форме порошка. Раствор готовят сразу на весь курс очищения, добавляя по 1 пакетику средства на литр воды. Всего потребуется 3 л готового средства. Накануне колоноскопии за 12-16 часов выпивают часть раствора в объеме 2 литров, остатки принимают утром, но не позднее 6 часов до начала диагностики;
• «Лавакол» — еще одно слабительное на основе макрогола. Как и другие лекарственные слабительные этой группы, используются в дозировке, рассчитанной по весу пациента: 1 пакетик препарата рассчитан на 5 кг веса и растворяется в 250 мл воды. Прием этих медикаментов начинают вечером накануне процедуры, выпивая его небольшими порциями. Остатки раствора выпивают не позднее, чем за 5-6 часов до начала диагностики;
• «Флит Фосфо-сода» — солевое слабительное на основе солей натрия. Выпускается в форме сиропа с пряно-цитрусовым ароматом. Принимают за день до проведения диагностики двукратно — с утра после завтрака и после ужина. Дозировка на прием составляет 50 мл сиропа, разведенных в 150 мл воды.

Помимо жидких форм существуют и другие пероральные препараты для подготовки к обследованию методом колоноскопии. В отдельных случаях пациентам рекомендуют пить таблетки перед проведением колоноскопии: «Сенаде», «Бисакодил», «Пикосульфат», «Дульколакс» и их аналоги. Эти специальные препараты активируют перистальтику и повышают осмотическое давление в кишечнике.

Перечисленные таблетки используются для подготовки редко из-за того, что противопоказанием для очищения кишечника с их помощью является большинство заболеваний, которые диагностируются посредством колоноскопии. Такая подготовка может усугубить состояние больного или исказить результат обследования.

Помимо аптечных препаратов можно использовать для подготовки кишечника народные средства со слабительным действием: касторовое масло, настой измельченных в кофемолке льняных семян на кефире. Если пероральные средства использовать нельзя, возможно, врач посоветует микроклизму «Микролакс» или ее аналоги.

Подготовка при помощи клизмы

Самый простой и быстрый способ для очистки кишечника перед проведением диагностики или других манипуляций — сделать клизму из обычной слегка подогретой воды. Этот метод использовали задолго до появления слабительных препаратов. Чтобы клизма перед колоноскопией качественно очистила пищеварительный тракт, необходимо соблюдать следующие правила:

1. Вода для клизмы должна быть слегка подогретой до температуры не более 30 градусов.
2. Наконечник клизмы необходимо тщательно промыть и продезинфицировать антисептиками, а затем смазать маслом или вазелином.
3. Ставить первую клизму необходимо вечером накануне процедуры. Ее объем должен быть не менее 2 литров. После опорожнения кишечника процедуру повторяют с тем же объемом воды.
4. Если стул после введения двух клизм все еще окрашен, процедуру повторяют еще несколько раз до тех пор, пока вода не будет прозрачной.
5. В день проведения колоноскопии клизму ставят за 4-5 часов до похода в кабинет эндоскописта. После этого тщательно опорожняют кишечник.

Несмотря на эффективность, этим способом очистки кишечника можно воспользоваться не всем пациентам. Так, противопоказанием к клизме считаются заболевания прямой кишки, подозрения на прободение желудка и кишечника, некоторые кишечные инфекции.

Грамотная подготовка к колоноскопии — достаточно длительный и трудоемкий процесс, который к тому же требует от пациента некоторых волевых усилий. От того, насколько точно будут соблюдаться рекомендации, зависит информативность диагностики.

diagnozpro.ru

Подготовка к колоноскопии кишечника: что можно есть и пить для процедуры утром

Колоноскопия — метод исследования толстой кишки по всей ее длине, позволяющий оценить ее состояние и своевременно выявить наличие раковой опухоли. На сегодня не существует других способов диагностировать онкологию кишечника на ранних стадиях. Процедура обычно безболезненна, но иногда ее делают под местным или общим наркозом.

…

Вконтакте

Facebook

Twitter

Мой мир

Подготовка к утренней процедуре

В том, как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника, нет ничего сложного, а если что-то непонятно, можно спросить у лечащего врача. За день до диагностики нужно принять пищу до 14 ч. Затем можно пить негазированные напитки, сладкий чай, соки и простую воду. В 15 ч. следует выпить 2-3 ст. л. касторки. У нее не очень приятный вкус, поэтому допускается запить кефиром, компотом или слабым чаем.

Через 3-4 ч. после приема слабительного следует очистить пищеварительный тракт, поставив клизму. Примерно в 19 ч. 30 мин снова делают клизму, а через час — еще одну.

Оба раза объем воды должен быть 1,5 литра. Клизму можно считать успешной, если из организма выходит прозрачная жидкость. На следующее утро около 7 часов необходимо сделать еще 2 очистительных клизмы с промежутком около 30 минут.

Подготовка к колоноскопии кишечника может проводиться с использованием специальных препаратов. За день до утренней процедуры слабительное принимают несколько раз, небольшими порциями.

Подготовка к колоноскопии Фортрансом начинается в 17 часов, оптимально — спустя 3 часа после еды. Через час появятся позывы в туалет. До 21 часов раствор нужно пить периодически, небольшими порциями и регулярно опорожнять пищеварительный тракт. Последний раз необходимо сходить в туалет через 2 часа после приема раствора. Это укладывается в рамки достаточной подготовки, если процедура утром.

Внимание! При холецистите касторовое масло может отрицательно сказаться на состоянии желчных протоков, поэтому рекомендуется подобрать другой препарат.

Рекомендованная диета

На специальный режим питания следует перейти за 3 дня. В ходе подготовки к обследованию кишечника необходимо соблюдать диету, в которой нет клетчатки или компонентов, способных спровоцировать газообразование.

Перед колоноскопией кишечника нежелательно употреблять:

• свежую зелень, морковь, свеклу, картофель, грибы, сырые овощи;
• плодово-ягодную продукцию;
• бобовые;
• все крупы, кроме гречки, манки и белого риса;
• хлеб, кроме белого;
• продукцию из цельного молока;
• маринады, консервацию, копчености;
• семечки, орехи;
• капусту в любом виде;
• алкогольные напитки;
• квас;
• жареное, острое, соленое;
• колбасные изделия, сало, жирное мясо.

Отварные овощи прекращают есть за 2-е суток до обследования, и одновременно с этим разрешается добавить в рацион отварное и измельченное яблоко, немного дыни, абрикос.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Что можно есть перед колоноскопией:

• прозрачные бульоны из овощей, мяса, рыбы;
• фруктовые соки;
• чай, кофе;
• компот без кусочков фруктов, кисель;
• кисломолочную продукцию;
• нежирное мясо, птицу и рыбу в отварном виде;
• масло постное и коровье, маргарин;
• макароны из муки в/с;
• манную, рисовую, гречневую кашу;
• омлет, яйцо всмятку;
• багет, хлеб из муки в/с, галеты;
• сахар, натуральный мед.

Людям с больным кишечником рекомендуется диета, начать придерживаться бесшлакового рациона нужно за 5 дней до обследования толстой кишки. В остальном подготовка для них не отличается.

Пример меню

Придерживаться приведенного рациона диетологи рекомендуют перед колоноскопией кишечника. Можно взять его за ориентир при подготовке к процедуре, исключив или дополнив некоторые блюда по своему усмотрению.

1-й день

Завтрак: гречка, яйцо, персик, зеленый чай, бутерброд с кусочком вареного мяса. Обед: суп гречневый на курином бульоне, компот, творог, хлеб. Ужин: вермишель, треска, протертая вареная морковь, какао, галеты.

2-й день

Завтрак: манная каша, яичница, полбанана, чай, сдобная булочка. Обед: суп, вареная индюшатина, мацони с крекером. Ужин: бульон, отварная рыба, кофе, бутерброд с твердым сыром.

3-й день

Завтрак: манная каша с кусочком сливочного масла, подсушенный белый хлеб, кофе без молока, омлет, приготовленный паровым способом. Обед: рисовый суп на мясном бульоне, кисель, творог. Ужин: макароны, кусочек курицы, печенье, кисель.

Медикаменты: какие и как принимать

Специалисты рекомендуют разные слабительные препараты для подготовки к колоноскопии, на выбор пациента или с учетом имеющихся заболеваний. Самым популярным и эффективным признан Фортранс, но иногда предписывают проводить очищение с помощью Дюфалака, Эндофалька или Лавакола. Что лучше можно определить, только исходя из индивидуальных особенностей больного.

Фортранс

Это недорогой препарат нового поколения, обладающий послабляющим действием. Попадая в кишечник, Фортранс связывает жидкость, не давая ей всасываться в стенки кишечника, и тем самым ускоряет выведение каловых масс.

Как пить Фортранс перед колоноскопией, пациент может рассчитать самостоятельно, ориентируясь на то, что на подготовку требуется от 13 до 14 часов.

Фортранс продается в упаковке, которой хватает для одного взрослого человека весом 60 кг. В пачке 4 пакетика, каждый из них рассчитан на 15 кг веса.

Раствор готовят так: содержимое 1 пакетика высыпают в 1 л воды, размешивают и выпивают через каждые 15 минут, по 250 мл за прием. Время последнего приема рассчитывают так, чтобы до колоноскопии оставалось 5-6 часов.

Второй способ очищения при подготовке к процедуре заключается в том, что весь раствор Фортранса (4 л) делят на 2 части. Вот как пить Фортранс перед колоноскопией, если она назначена на обеденное или послеобеденное время: первую половину принимают вечером, вторую — с утра, но так, чтобы до процедуры оставалось не менее 3-х часов.

Выпить 2 литра жидкости за 1 раз очень сложно, потому что возникает тошнота, но ее можно унять, если каждый стакан раствора заедать кусочком лимона. Все же подготовка к колоноскопии Фортрансом по первой схеме проще и предпочтительнее.

Последнее опорожнение пищеварительного тракта должно происходить чистой водой. Это значит, что пациент все сделал правильно и хорошо провел подготовку к процедуре. По сравнению с клизмой очистка раствором эффективнее и менее болезненна.

Важно! Имеются противопоказания, поэтому Фортранс принимают только по указанию врача.

Раствор нельзя принимать беременным и кормящим, детям младше 15 лет и лицам, у которых нарушен водно-солевой баланс, есть проблемы с почками или сердечная недостаточность. До того как пить Фортранс перед колоноскопией, нужно убедиться, что нет указанных заболеваний.

Дюфалак

Это недорогое, мягкое и эффективное слабительное. Продается в пластиковых флаконах. Для приготовления лекарства 200 мл сиропа выливают в 2 л воды и размешивают.

Спустя 2 часа после дневного приема пищи выпивают первую порцию раствора, через полчаса — еще одну, и так далее. За 3 часа принимают внутрь всю жидкость.

Некоторые пациенты отмечают побочный эффект в виде вздутия живота. Если такое наблюдается, следует принять Эспумизан.

Что лучше выбрать — Фортранс или Дюфалак, — определяет лечащий врач с учетом переносимости.

Лавакол

Мощное слабительное для подготовки кишечника к обследованию, которое не всасывается, а действует исключительно внутри полости кишечника. У лекарства неприятный солоноватый привкус, поэтому в раствор можно добавить несколько капель меда. Медикамент продается в пакетиках, рассчитанных на 5 кг веса. Приступать к очищению лучше всего спустя 3 часа после обеда. Периодичность приема слабительного — 1 раз в 20-25 минут.

Эндофальк

Препарат действует довольно быстро, обладает приятным фруктовым привкусом, не вызывает тошноту. Разведение и подготовка к процедуре — такие, как и с применением других препаратов.

Одному пациенту весом 50-80 кг нужно растворить в 4 литрах воды 3 пакетика и выпить их за 2 приема: первую половину — в течение дня, предшествующего диагностике, вторую — небольшими порциями на следующий день, но так, чтобы между приемом слабительного и началом диагностики был промежуток времени не менее 4-х часов. Этого достаточно, чтобы организм хорошо очистился.

Выбирая, использовать для очистки кишечника Эндофальк или Фортранс, нужно исходить из того, что по эффективности они примерно одинаковы.

Такие данные были получены в результате исследования: что лучше, определяли с участием 32 пациентов. Во всех случаях было отмечено приемлемое качество подготовки (от 6 до 10 баллов).

Частота случаев рвоты и объем неиспользованного раствора были почти идентичны у всех испытуемых. Но среди больных, которым давали Фортранс, оказалось больше таких, кто пожаловался на вздутие живота и тошноту.

Важно!  Эндофальк лучше переносится больными и вызывает меньше типичных жалоб.

Как питаться после колоноскопии

После диагностики не рекомендуется есть тяжелую, трудноусвояемую пищу. Для диеты характерна нежирная еда. Сначала в рационе должны преобладать легкие витаминные блюда, не содержащие крахмал, сахар и жиры. Если не придерживаться этого правила, можно спровоцировать внутреннее кровотечение.

Что можно есть после колоноскопии кишечника:

• овощные постные супы;
• вареные яйца;
• вареную рыбу нежирных сортов;
• вареные и свежие овощи;
• фрукты (свежие, в виде компота, киселя).

Рекомендуется пить пробиотики

Полезно употреблять кисломолочную продукцию и пить пробиотики.

Что нельзя:

• жирную рыбу;
• жесткое, копченое мясо;
• каши из цельного зерна;
• консервы, маринады, копчености;
• булки, выпечку, сдобу.

Что представляет собой фиброколоноскопия

Фиброколоноскопия является способом диагностики кишечника. Очевидно, что лучше более современная процедура, но она обходится дороже. Для метода характерна универсальность, так как используется очень функциональный прибор, позволяющий не только оценить состояние толстой кишки, но и сделать следующее:

• очистить стенки кишечника специальными щетками;
• взять образец ткани, чтобы произвести биопсию;
• удалить из прямой или толстой кишки опухоль или полип.

Фиброколоноскоп позволяет проводить хирургическое вмешательство, не делая больших разрезов.

Видео: Подготовка к колоноскопии кишечника

 

Не стоит бояться предстоящего исследования. Это всего лишь небольшой эпизод в жизни, который поможет оставаться здоровым. Исследование делается быстро, оно безвредное и не вызывает осложнений.

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир

doktora.guru

Как подготовиться к колоноскопии — делаем все правильно

Колоноскопия предоставляет врачу-проктологу редкую возможность визуально осмотреть и оценить внутреннюю поверхность толстой кишки. Процедура проводится с помощью специального инструмента — колоноскопа. Больной, впервые получивший направление на подобное обследование, нередко испытывает страх и волнение, а зачастую и вовсе отказывается от диагностики. Чтобы развеять излишние опасения, ниже рассмотрим особенности процедуры, узнаем, как подготовиться к колоноскопии и поговорим о последствиях.

Предварительный этап включает в себя не только произведение определенных физических манипуляций, но и благоприятный эмоциональный настрой, отсутствие страха и предубеждения. Поэтому не будет лишним остановиться на некоторых общих аспектах процедуры.

Прибор для проведения диагностики

Для исследования внутренних полостей толстой кишки медики разработали специальный инструмент, позволяющий выявить заболевание на ранних стадиях его развития. Колоноскоп обладает достаточно высокой степенью разрешения и представляет собой гибкую конструкцию длиной 180 см с закрепленной на конце миниатюрной камерой и фонариком. В комплект входит приспособление для выполнения мини-операций.

Колоноскоп — это не одноразовый инструмент, но беспокоиться по этому поводу не стоит.

Колоноскопы специальный и универсальный

Интересно. Обработка аппаратуры в современных дезинфицирующих устройствах предусматривает обеззараживание каждого канала оптического прибора по отдельности и полностью исключает риск инфицирования.

Показания к колоноскопии

Эндоскопическая процедура может быть как диагностической, так и лечебной направленности. С недавнего времени колоноскопия все чаще используется при появлении следующих симптомов:

• боли неясной этиологии в области кишечника;
• нарушение стула;
• кал с вкраплениями слизи и крови;
• быстрая потеря веса.

Колоноскопия необходима для забора материала на биопсию, удаления одиночных полипов небольшого размера и раковой настороженности. Кроме того, процедуру желательно проходить людям, перешагнувшим 50-летний рубеж.

Интересно. В США колоноскопия включена в реестр обязательных ежегодных осмотров для населения старше 45 лет, а в Германии — после 48 лет.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Чтобы процедура прошла быстро и безболезненно, необходимо выполнить ряд предварительных мероприятий. Подготовка к колоноскопии, проведенная в строгом соответствии с рекомендациями доктора, позволит очистить кишечник от каловых масс и повысит достоверность диагностики.

Различают два основных этапа предварительных мероприятий:

1. Специальная диета.
2. Очищение кишечника.

Способ подготовки определяется врачом на основании общего состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

I этап — бесшлаковая диета

Подготовка к колоноскопии включает в себя изменение режима питания. Переход на легко усваиваемую диету является обязательным для всех пациентов, независимо от сопутствующих заболеваний, частоты и консистенции стула.

Что запрещено

За 3–4 дня до назначенной процедуры следует ограничить употребление продуктов, вызывающих брожение в кишечнике и образование большого количества каловых масс:

• жирное и жареное мясо и блюда из него, колбасные изделия, сало;
• бобовые;
• фрукты и ягоды с семечками;
• овощи, особенно со шкурками (томаты, сладкий перец), капусту;
• мучные изделия из дрожжевого теста или муки грубого помола;
• сухофрукты, зелень, спиртные и газированные напитки.

Из диеты следует исключить все овощи со шкуркой

Перед колоноскопией следует отменить прием железосодержащих препаратов или заранее сообщить о них доктору.

Что разрешено

Во время диеты рекомендуется употреблять в пищу жидкие и легкие блюда. Особенно приветствуются:

• молочнокислые продукты: кефир, йогурт, простокваша, ряженка, творог;
• бульоны на нежирном мясе;
• соки из фруктов без косточек и мякоти;
• белый хлеб, крекеры;
• каши — овсяная или рисовая;
• отварной картофель;
• из напитков — чай, кофе, чистую воду, кисель.

Основное условие диеты — вся пища должна быть прозрачная, жидкая и без косточек или других трудноперевариваемых компонентов. Сахар, мед и масла можно употреблять в очень небольшом количестве, а лучше обойтись без них.

За сутки до колоноскопии рацион должен состоять из прозрачных жидкостей

Внимание. Последний прием пищи должен состояться за 18–20 часов до колоноскопии. В остальное время рекомендуется употреблять жидкие, прозрачные блюда и напитки: бульон, кисель, желе, чай или воду.

II этап — очищение

Накануне осмотра необходимо тщательно очистить прямую кишку от каловых масс. Это нетрудно сделать с помощью кружки Эсмарха на 1,5 литра или использовать специальные препараты для подготовки к колоноскопии, что более эффективно. Слабительные средства следует употреблять строго по инструкции, не меняя самовольно дозу или порядок приема.

Если по каким-либо причинам очищение ЖКТ не получилось, следует попросить врача перенести процедуру на другое время.

Применение клизмы

Кишечник без остатков каловых масс — это обязательное условие качественной и достоверной эндоскопической диагностики. Самым распространенным способом очистки и по сей день считается клизма. Именно кружке Эсмарха отдают предпочтение большинство больных.

Качественное промывание кишечника проводится в 2 этапа:

• первая клизма перед колоноскопией выполняется вечером, накануне исследования;
• вторая — утром, перед диагностическим мероприятием.

Вечером рекомендуется провести 2—3 процедуры промывания подряд, до появления «чистой воды». Наполнять кружку Эсмарха следует теплой жидкостью, чтобы не вызвать болезненный спазм. Желательно «удерживать» воду не менее 5–10 минут.

Совет. Если после третьей клизмы кишечник недостаточно освободился, рекомендуется увеличить количество процедур до 4–5.

Утром перед осмотром промывание следует обязательно повторить. Требования к мероприятию прежние — до «чистой воды». Только в случае полного выведения каловых масс из кишечника подготовку к колоноскопии можно считать успешной. При патологиях, которые сопровождаются частым и жидким стулом, объемные клизмы противопоказаны. В этом случае для процедуры будет достаточно 0,5 литра воды.

Очищение кишечника накануне колоноскопии зачастую проводится при помощи кружки Эсмарха

Использование кружки Эсмарха имеет свои преимущества и недостатки, о которых следует помнить. Бесспорным достоинством является простота и доступность метода. Клизма не займет много времени и сил, ее легко сделать в одиночку, не привлекая посторонних. К минусам можно отнести необходимость удерживать жидкость в прямой кишке в течение некоторого времени, что не каждому под силу. Кроме того, процедура имеет противопоказания.

Больным, страдающим от геморроя или имеющим анальные повреждения и трещины, следует сообщить об этом доктору. Вполне возможно, специалист посоветует другой способ подготовки к эндоскопическому осмотру.

Очищение ЖКТ перед колоноскопией с помощью слабительных

В последнее время специалисты все чаще применяют более щадящие методы очистки кишечника — специальные медикаментозные препараты на основе макрогола, принимать которые необходимо по определенной схеме.

Слабительное перед колоноскопией поможет быстро и мягко удалить каловые массы из прямой кишки и качественно подготовиться к диагностической процедуре. Медики рекомендуют для применения несколько препаратов, каждый из которых отлично справляется с поставленной задачей.

Фортранс

Один из самых популярных препаратов для очищения кишечника на основе макрогола. Действует мягко и быстро, усиливает перистальтику и восстанавливает процесс эвакуации, предотвращает потерю электролитов.

Популярное слабительное Фортранс

Схема приема Фортранса зависит от времени проведения диагностического осмотра. Если процедура назначена утром, подготовка к колоноскопии с помощью слабительного начинается накануне днем. Последняя трапеза должна состояться не позднее 13.00–13.30. Через 3 часа желательно принять первую порцию Фортранса. Есть в это время уже нельзя, разрешено только употреблять чистую воду.

Совет. Готовить слабительное необходимо перед каждым применением. Пить рекомендуется медленно, маленькими глотками.

Первые позывы к дефекации появятся уже через час после применения препарата. Стул при этом жидкий. Очищение кишечника проходит быстро и заканчивается испражнением чистой водой. Это означает, что пациент готов к обследованию

Если колоноскопия запланирована на вторую половину дня, режим подготовки к диагностической процедуре меняется. В этом случае накануне вечером необходимо принять только ½ часть запланированной дозы. Остальной раствор рекомендуется использовать утром следующего дня. Желательно сделать это пораньше, примерно в 6 часов.

Несмотря на популярность среди врачей и пациентов, средство имеет ряд противопоказаний:

• беременность, период кормления грудью;
• обезвоживание организма;
• болезнь Крона;
• боли в животе неясной этиологии;
• кишечная непроходимость.

В детском возрасте Фортранс применяют с осторожностью и только под наблюдением врача.

Лавакол

Очищение кишечника перед колоноскопией можно провести с помощью Лавакола. Препарат также очень популярен и часто применяется для подготовки к эндоскопическому осмотру толстой кишки. Оказывает быстрое слабительное действие, ускоряет эвакуацию содержимого из ЖКТ и эффективно очищает кишечник.

Лавакол часто назначают для подготовки к эндоскопическому исследованию

Начинать прием Лавакола рекомендуется за 19–20 часов до выполнения колоноскопии. Применяют натощак, разведя содержимое пакетика в стакане воды. Выпивают по 200 мл раствора каждые полчаса.

Совет. Во время приема слабительного и после него рекомендуется употреблять только жидкую пищу. Препарат лучше применять с 14.00 до 19.00 часов.

Первая дефекация появляется через 60–90 минут после начальной порции Лавакола.

Не следует применять слабительное средство без назначения врача. Препарат имеет противопоказания и нередко вызывает побочные реакции. Передозировка может спровоцировать рвоту, головную боль и ухудшение общего самочувствия.

Какой препарат выбрать — Фортранс или Лавакол

Для различных эндоскопических исследований толстой кишки специалисты с одинаковой частотой назначают оба средства или предоставляют выбор больному. Нередко, получив направление на диагностику и подробные разъяснения, как очистить кишечник перед колоноскопией, пациент встает перед непростой дилеммой — какой препарат предпочесть.

Проведем сравнительный анализ. Оба медикамента основаны на одном активном веществе, оказывают идентичное воздействие на организм и имеют практически одинаковые противопоказания.

В то же время между ними есть некоторые различия:

1. Страна-производитель. Фортранс производится во Франции, а Лавакол — в России.
2. Стоимость. Импортный препарат значительно дороже.
3. Вкус. У Лавакола вполне приемлемый вкус, напоминает кисло-сладкий раствор. Фортранс очень неприятен, может спровоцировать рвоту. На его фармакологических качествах это никак не сказывается.

Оба средства необходимо растворять в воде и принимать накануне исследования или утром в день диагностики (Фортранс).

Таким образом, существенных различий между рассматриваемыми препаратами нет. Так что же лучше для колоноскопии — Лавакол или Фортранс? В этом случае решающий выбор должен сделать специалист на основе медицинских показаний и предпочтений пациента.

Дюфалак

Еще один, не менее эффективный препарат на основе лактулозы. Обследуемые считают его более комфортным средством, чем Лавакол или Фортранс благодаря приятному вкусу и меньшему количеству противопоказаний. Нередко назначается новорожденным, беременным и кормящим матерям.

Мягкий вкус и отсутствие противопоказаний позволяет назначать Дюфалак детям и беременным

Подготовка к колоноскопии Дюфалаком начинается за 4 дня до диагностики — 1 раз в сутки по 45 мл, желательно в одно время. Все эти дни следует придерживаться бесшлаковой диеты и больше пить.

Накануне осмотра рекомендуется сразу после обеда развести 200 мл сиропа по инструкции и принять раствор до конца дня. В промежутках между приемом слабительного можно употреблять чай, светлый сок или легкий бульон. Результатом очистительного мероприятия должна стать прозрачная вода.

Какой бы способ подготовки к эндоскопической диагностике ни был предпочтен — клизма либо медикаментозные препараты — необходимо тщательно выполнять все рекомендации доктора. Тогда потраченные усилия и время не пропадут зря и мероприятие пройдет успешно.

Внимание. Статья носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Необходима консультация врача.

---

Автор статьи: врач Медведева Елена Виталиевна

Оценка статьи:

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

ozhivote.ru

Подготовка к колоноскопии кишечника — как и чем очистить кишечник

Колоноскопия — метод эндоскопического исследования нижних пищеварительных отделов, проводимый в качестве дифференциальной диагностики по поводу опухолей, полипов, кровотечений. Одновременно, проводят лечение язвенно-эрозивных очагов, удаление новообразований, купируют источники кровоточивости. Преимущество метода заключается в высокой информативности, однако его нельзя назвать приятным для пациента. Правильная подготовка снижает риски стрессового фактора, а также повышает диагностическую ценность манипуляции.

Как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника в домашних условиях?

Подготовка к колоноскопическому исследованию начинается за 3-4 дня до назначенной процедуры.

В основе подготовительных мероприятий лежит:

1. Коррекция рациона;
2. Соблюдение режима приёма пищи;
3. Очищение кишечника медикаментозными или народными методами.

Дополнительно следует ограничить:

• применение железосодержащих и крепящих стул препаратов;
• повышение объема суточного питья;
• физические нагрузки.

Накануне самой манипуляции следует исключить любые разжижающие кровь препараты, включая Аспирин. Это необходимо для предупреждения ректальных труднокупируемых кровотечений.

В части изменения рациона имеется в виду соблюдение бесшлаковой диеты. Особенностью считается переход на полужидкие продукты, ограничение мяса, исключение клетчатки. Общая продолжительность такого рациона не должна превышать 3-4 суток. Подробнее о том, что можно есть перед колоноскопией читайте в этой статье.

На фоне всех перечисленных аспектов разжижается стул, облегчается его выведение из кишечных отделов. Одновременно, можно очистить кишечник от загрязнений, шлаков, токсических соединений.

Внимание! Накануне самой манипуляции следует исключить любые разжижающие кровь препараты, включая Аспирин. Это необходимо для предупреждения ректальных труднокупируемых кровотечений.

Как и чем очистить кишечник перед колоноскопией?

Чистка кишечника перед колоноскопией — важное условие для проведения процедуры.

Для обеспечения лучшей визуализации состояния слизистых кишечника обычно назначают:

• медикаментозные препараты,
• клизменное очищение,
• некоторые средства народной медицины (в частности масла и кисломолочные продукты).

Лекарства в помощь: слабительные препараты и порошки для очистки

Медикаментозные препараты отличаются простотой очищения кишечника в домашних условиях, не вызывают привыкания, осложнений при применении строго по инструкции. Осмотический эффект достигается уже через 30 минут после применения лекарственных слабительных средств. Практически все они выпускаются в виде порошков и суспензий для применения внутрь.

Препараты на основе макрогола требуется запивать большим количеством воды помимо того, что и разводить препарат следует 2 л воды.

Выделяют следующие средства для медикаментозного очищения кишечника:

Все эти средства обладают мощным послабляющим эффектом, имеют собственную схему применения. Позывы к дефекации наступают уже через 30-60 минут, поэтому так важно быть в эти моменты дома.

Другими препаратами для подготовки к некоторым инструментальным исследованиям являются:

• Д-Форжект. Послабляющий эффект наступает уже через 5 часов после применения. Препарат отпускается в порошке. 1 саше разводят в 1 л воды, однако 1 л = 20 кг веса человека. Таким образом, для качественного очищения кишечника человека весом в 75 кг потребуется 3-4 саше (3-4 л воды). Приготовленный раствор пьют на протяжении всего дня небольшими порциями. В день колоноскопии можно выпить 2 пакетика за 4 часа до проведения манипуляции.
• Эспумизан. Препарат отпускается в форме суспензии, относится к поверхностно-активным веществам, которые разрушают повышенное газообразование, превращают газы в свободный газ или жидкую слизистую массу, которая всасывается в кишечник и быстро выводится из организма. Эспумизан не относится к слабительным средствам. Суспензия рекомендована для применения за 2-3 часа до проведения колоноскопии, чтобы предупредить повышенное газообразование и улучшить визуализацию стенок полости. Также средство рекомендовано в педиатрической практике для профилактики колик у новорождённых младенцев.

Касторовое масло для очищения кишечника

Касторовое масло — известное народное средство для выведения каловых масс при запорах, застойных явлениях. Продолжительное очищение позволяет вывести даже каловые камни. Вместе с загрязнениями выходят патогенные микроорганизмы, шлаки, токсические соединения.

Касторка — исключительно натуральный продукт, полученный промышленным путём, однако это нисколько не уменьшает её слабительных свойств.

Как принимать касторку перед колоноскопическим исследованием:

• Приём в чистом виде. На протяжении 3-4 дней необходимо пить по 50 мл масла, запивая его 300 мл зелёного чая. Уже спустя несколько часов может наступить первый мягкий позыв в дефекации.
• Касторка с кефиром. Употребление масла с кисломолочными продуктами — эффективный способ высвобождения кишечника от каловых масс. Для этого в 300 мл тёплого кефира добавляют 2 ст. ложки касторки, после чего выпивают натощак и на ночь.

Обратите внимание! Применение касторки рекомендуется начать за 10 дней до наступления даты исследования. На фоне чистки народными методами важно соблюдать диету, ограничить газообразующие продукты, мучные блюда, свежие овощи и фрукты.

Подготовка к колоноскопии кишечника, если процедура утром

В день, предшествующей утренней процедуре, рекомендуется полностью перейти на полужидкие блюда, наполнить рацион большим количеством жидкости. Последний приём пищи должен быть не позднее 18.00 текущего вечера. Утром начинают приём лекарственных слабительных средств. На утро в день колоноскопии можно выпить чай без сахара, густой кисель и Эспумизан для устранения газов.

При проведении манипуляции во второй половине дня или вечером пациенты выпивают ещё одну дозу слабительного средства утром, но не позднее, чем за 3-4 часа до исследования.

Что брать с собой?

После подготовки к колоноскопии следует собрать весь комплект медицинской документации (выписки, направление, амбулаторная карта, страховой полис) и некоторые вещи, которые могут пригодиться во время и после процедуры:

• тапочки и носки;
• простыня большая;
• туалетная бумага и влажные салфетки;
• больничную сорочку (при проведении колоноскопии под наркозом и необходимости пребывания в стационаре).

Современным веянием в колоноскопическом исследовании являются трусы или шорты для колоноскопии. Это изделие предназначено для уменьшения стрессового фактора и морального дискомфорта во время манипуляции.

Трусы имеют специальное отверстие сзади для обеспечения беспрепятственного введения зонда в кишечник, но полностью скрывают другие интимные места. Обычно таким приспособлением пользуются женщины. Такие трусы можно использовать, если колоноскопия назначена в период активной фазы менструального цикла (например, для диагностики кишечного эндометриоза).

Шорты с отверстием изготовлены из нетканого материала, не вызывают аллергии и нисколько не мешают врачу в проведении диагностики. Такие изделия можно приобрести в любой аптечной сети.

Что делать, если кишечник очистился не до конца перед колоноскопией?

При качественном очищении кишечника пациент испытывает ощущение полной опустошенности и лёгкости. О качественном очищении свидетельствует появление чистой желтоватой воды вместо каловых испражнений. Учитывая слишком большой объём выпитой жидкости в сутки, не каждый человек способен выпить столько.

Кроме того, могут быть нежелательные последствия в виде сильной тошноты, обильной рвоты. Это относится к минусам медикаментозного очищения кишечника.

При ощущении неполного опорожнения кишечника следует обязательно сказать об этом врачу ещё до проведения манипуляции. Для полного очищения полости кишечника требуется проведение очистительной клизмы. Процедуру рекомендуется проводить только в стационарных условиях, особенно если нет ни навыка, ни опыта в проведении таких манипуляций.

Неправильное проведение клизмы может привести к травматизации слизистых кишечника и нежелательным последствиям. Обычно этот метод используется в условиях стационарной подготовки к эндоскопическим исследованиям.

Дополнительная информация о правилах подготовки к колоноскопическому исследованию в этом видео:

Очищение кишечника при колоноскопии — важный подготовительный аспект, без которого невозможна полноценная диагностика просветов кишечника. Все медикаментозные средства следует принимать только после назначения врача из-за имеющихся противопоказаний, особых указаний и побочных эффектов. При недостаточном или неудачном очищении в домашних условиях требуется проведение процедуры клизмирования.

Информация об удаление полипов в кишечнике при колоноскопии в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

polipunet.ru