11Июл

Если болит желчный пузырь какие симптомы: симптомы, как болит, что делать, лечение

Боли в желчном пузыре, сопутствующие симптомы, лечение
Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально. Эксперт-токсиколог Станислав Радченко,  реаниматолог Ольга Калашникова, Эксперт-нарколог Максим Кирсанов Автор этой статьи, эксперт: гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина

Вкратце:  Причины болей в желчном пузыре могут быть разными: от перегиба органа до рака. Поэтому первым делом нужно обратиться к врачу, чтобы поставить диагноз и определиться с лечением. В дополнение к лекарствам при патологиях желчного пузыря всегда назначают диету.

Эксперт-токсиколог Станислав Радченко,  реаниматолог Ольга Калашникова, Эксперт-нарколог Максим Кирсанов

Эту статью редактировала врач-гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина.

То, что болеть может любая часть тела, для людей не новость; но мало кто умеет понять, что именно болит у него внутри. К примеру, не многие знают, что болеть в области живота может не только кишечник или желудок, но и печёночная капсула, поджелудочная железа или даже желчный пузырь. А ведь с пузырём, как и с любым другим органом, могут происходить малоприятные изменения, которые требуют к себе внимания врачей.

Содержание

Первые признаки нарушения работы органа

Ещё до того, как появляется боль в правом боку (там, где находится и болит желчный пузырь), человеку стоит обращать внимание на такие признаки, как:

  • раздражительность и частые смены настроения;
  • общее недомогание;
  • проблемы со сном, и при этом постоянная сонливость;
  • головные боли;
  • неприятный горьковатый или кисловатый привкус во рту;
  • нарушения стула;
  • проблемы с пищеварением, особенно после употребления жирных блюд;
  • потеря аппетита;
  • резкая потеря веса;
  • вздутие живота;
  • повышения температуры тела и артериального давления;
  • повышенное потоотделение;
  • рвота, после которой не становится легче и т. д.

Если какие-то из этих признаков держатся более трёх дней, то это серьёзный повод обратиться к врачу. А если после возникновения таких симптомов болит желчный пузырь — тем более.

Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина развеивает частое заблуждение.

Если болит правый бок — то, значит, обязательно болит желчный пузырь? А вот и нет. Может болеть и кишка, а также боль может возникать из-за патологии костно-мышечной системы («lower rib pain syndrome»), которая требует консультации невролога.

Когда может болеть желчный пузырь

Какие боли говорят о нездоровье органа? Окончательный диагноз может поставить только врач после проведения нужных анализов, однако по характеру боли и сопутствующим симптомам можно заранее предположить, какое заболевания поразило желчный пузырь. О самых распространённых патологиях поговорим подробнее.

Дискинезия желчевыводящих путей

Слабый тонус мышц приводит к тому, что двигательная способность желчного пузыря портится. Из-за этого желчь застаивается, а процесс пищеварения нарушается.

Вызвать дискинезию может:

  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • гормональные сбои.

Нередко этим заболеванием страдают беременные женщины. Кстати, точно сказать, как именно болит желчный пузырь у женщин, нельзя: всё будет зависеть от возраста, веса, образа жизни и заболевания. А вот у мужчин чаще всего встречаются приступы ноющей боли, которые обычно длятся не более 20 минут.

Вы можете предположить у себя наличие дискинезии, если у вас бывает острая боль под рёбрами с правой стороны, которая:

  • появляется приступами во время движения корпусом,
  • а также после употребления жирной или острой пищи.

Подробнее о том, почему возникает и как проявляется это заболевание, а также как его лечить, читайте в статье про дискинезию желчевыводящих путей.

Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина напоминает.

Не стоит забывать, что заболевания ЖКТ могут носить не только органический, но и функциональный характер. То есть пузырь может болеть не только из-за наличия в нём камней или воспаления, но ещё и потому, что может нарушаться его двигательная активность, при этом на УЗИ и в анализах крови не будет выявлено никакой патологии.

Холецистит: как распознать болезнь?

Холецистит — это воспалительное заболевание, при котором отекает слизистая органа, из-за чего нарушается отток желчи. Такое состояние желчного пузыря не позволяет пищеварительной системе работать правильно. К холециститу приводят как неправильное питание и малоподвижный образ жизни, так и различные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Существует две основные разновидности холецистита:

  1. Хронический. Он протекает почти бессимптомно, нередко его выявляют случайно, во время УЗИ.
  2. Острый. Отличается постоянной ноющей болью в правом боку, которая усиливается после употребления алкоголя, газированных напитков и жирной пищи. Иногда боль может перемещаться к правому плечу, области ключицы или лопатки.

Из сопутствующих симптомов могут быть:

  • рвота с примесью желчи;
  • постепенное нарастание температуры до 38 градусов.

Подробнее о том, чем опасна эта болезнь и как её лечить, нужна ли операция и помогают ли травяные отвары, читайте в статье про калькулёзный холецистит.

Перегиб желчного пузыря — что это?

Эту патологию можно заработать неправильным образом жизни или регулярным тяжёлым физическим трудом, а также получить ещё в утробе, поэтому назвать все причины появления перегиба будет трудно. Из-за него какие-то части стенок желчного пузыря утолщаются, что может привести к неправильному оттоку желчи.

Перегиб редко выделяется особенными симптомами, обычно это просто тянущая боль в желчном пузыре, то есть в правом подреберье, которая то появляется, то исчезает. Перегиб либо исправляется операционно, либо проходит самостоятельно: здесь нужно будет просто соблюдать диету и наблюдать.

Тянущая боль в желчном пузыре может возникать из-за перегиба этого органа

Тянущая боль в желчном пузыре может возникать из-за перегиба этого органа.

О том, в каких случаях эту патологию нужно лечить, как её обнаружить и что делать при деформации органа у детей, читайте в статье про перегиб желчного пузыря.

Паразитарные инвазии. Как заметить?

Существует множество заболеваний, которые вызываются паразитами. Но когда поражается желчный пузырь, симптомы обычно одни и те же:

  • боль под рёбрами справа;
  • диарея;
  • зуд;
  • повышенная температура тела;
  • стремительная потеря веса.

От паразитарных заболеваний чаще всего страдают дети, поэтому обратите особое внимание на подобные симптомы, если ребёнок будет жаловаться на самочувствие.

Желчнокаменная болезнь: на что обратить внимание?

Когда в желчном пузыре нарушается обмен веществ, то происходит накопление солей. Поэтому ответить на вопрос о том, почему болит желчный пузырь, в данной ситуации будет нетрудно. Из-за застоя соли сначала начинает образовываться песок, а потом из него образуются камни: это происходит потому, что песок не выводится из пузыря весь самостоятельно и продолжает накапливаться. Камни могут быть разного размера и количества, поэтому долгое время пациент может даже не знать об их формировании.

Ноющая боль в правом боку появляется только тогда, когда камней становится слишком много или один разрастается настолько, что желчный пузырь не может держать в себе такой вес и начинает повреждаться. Слизистая травмируется, начинается воспаление. Это дополнительно может приводить к:

Желчнокаменная болезнь может быть причиной болей в желчном пузыре

Желчнокаменная болезнь может быть причиной болей в желчном пузыре.

Иногда камушки могут выходить сами, и если они маленькие, то это не приносит большого дискомфорта. Если же камень большой, то появляется острая боль на границе с тонким кишечником, то есть справа ближе к желудку. В это же время резко ухудшается самочувствие, и такая проблема решается только хирургически.

Рак: какие могут быть проявления?

К сожалению, у онкологии нет никаких особенных симптомов: боль в правом подреберье, тошнота, рвота и проблемы с пищеварением характерны и для других заболеваний желчного пузыря.

Однако стоит обратить внимание на то, как именно болит желчный пузырь. Когда боли усиливаются и становятся постоянными, из-за них уже невозможно нормально есть, двигаться и даже дышать. Такое состояние обычно возникает из-за стремительно растущей опухоли. Но это сигнал не к тому, чтобы начать волноваться, а к тому, чтобы скорее обратиться к врачу: на этом этапе лечение ещё возможно.

При развитии опухоли желчный пузырь обычно болит вечером и ночью, в эти моменты становится больно кашлять и глубоко вдыхать.

Как лечить боли в желчном пузыре?

Лечение не назначается сразу, перед ним ещё нужно поставить диагноз. Делается это на основе результатов следующих анализов и исследований:

Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина предупреждает от типичной ошибки.

При возникновении болей не делайте в домашних условиях тюбаж и не начинайте приём желчегонных препаратов, потому что это может усугубить ситуацию. Без проведения ультразвукового исследования вообще принимать какие-либо препараты, кроме спазмолитиков, крайне не рекомендуется. Потому что при наличии желчнокаменной болезни приём желчегонных препаратов может спровоцировать движение камней, что крайне нежелательно. А при наличии воспаления использование теплой грелки на правый бок может усилить воспалительный процесс.

Обычно все заболевания желчного пузыря лечатся медикаментозно. В зависимости от диагноза, врач может назначить такие лекарства, как:

  • холеретики — препараты, которые увеличивают содержание желчной кислоты в самой желчи;
  • холекинетики — это лекарства, которые заставляют желчный пузырь высвобождаться от скопившейся желчи;
  • желчегонные препараты и травы;
  • иногда назначают антибиотики, если зафиксирован воспалительный процесс.

Также при патологиях желчного пузыря всегда назначается

диета. Она исключает жирную и острую пищу, жирные сорта мяса и алкоголь.

Если медикаментозная терапия не помогла или по каким-то причинам её нельзя провести, то пациенту могут назначить лапароскопию: одну из самых малотравматичных операций из всех существующих, во время которой желчный пузырь удаляется.

Народные средства не могут вылечить заболевания желчного пузыря самостоятельно. Однако они могут сослужить свою службу как вспомогательные средства для:

  • лучшего усвоения медикаментов;
  • снятия боли и облегчения других симптомов;
  • восстановления организма после лечения.

Принимайте народные лекарства только по рекомендации лечащего врача! Их нужно правильно подобрать, чтобы составляющие вещества не вступали в конфликт с ингредиентами лекарств, чтобы не были противопоказаны при вашем состоянии и так далее. Поэтому единственный ответ, который можно дать на вопрос: «Что делать, если болит желчный пузырь?» — это обратиться к специалисту, и как можно скорее.

Совет заболевшим от врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной, эксперта сайта Похмелье.рф.

При возникновении болей в правом подреберье вы самостоятельно можете принять любой спазмолитик (дротаверин, папаверин, мебеверин и пр.) для снятия боли, ограничить приём жирной и жареной пищи (потому что она усиливает боль), а потом обратиться к врачу для выяснения причины и назначения соответствующего лечения. Если боль носит интенсивный характер и способствует снижению работоспособности, то рекомендуется обращаться за медицинской помощью незамедлительно.

Почему болит после удаления желчного пузыря?

Нередки случаи, когда операция уже пройдена, а всё равно после удаления желчного пузыря болит в области желудка. Если боли несильные и появляются время от времени, то волноваться не о чем: это происходит перестройка пищеварительной системы. Желчного пузыря нет, поэтому теперь органы заполняют освободившееся пространство.

Также боли могут возникать из-за того, что желчь больше не хранится в пузыре, а сразу вытекает в двенадцатиперстную кишку (в меньшей концентрации). Тогда боли после удаления желчного пузыря будут тупыми и приходить короткими приступами, а вместе с ними появятся метеоризм и жидкий стул.

Если после операции возникают такие же сильные боли, как и ранее, то это скорее всего постхолецистэктомический синдром: то есть осложнения после операции холецистэктомии. С такой симптоматикой нужно обратиться к врачу.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья обновлялась в последний раз: 21.07.2020

Не нашли то, что искали?

Автор-эксперт: гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

симптомы заболеваний и их лечение

Краткая характеристика билиарной системы

Главная часть билиарного тракта – общий желчный проток. В него впадают печеночный и пузырный протоки. По этим сосудам желчь продвигается в 12-перстную кишку, где эмульгирует жиры, запускает процессы ферментации, оказывает антимикробное действие и стимулирует перистальтические движения кишечника. Важная часть билиарного тракта – желчный пузырь. Этот овальный орган, напоминает небольшой мешок, сужающийся кверху. Состоит из шейки, тела и дна. Тонкая слизистая оболочка образована плоскоклеточным эпителием. Длина от стенки до стенки равна 7-14 см, ширина в самой широкой части достигает 3-5 см.

Жирные кислоты, которые собирают и перерабатывают гепатоциты, превращаются в первичную желчь — зеленоватую жидкость с характерным запахом. Оказавшись в пузыре, первичная желчь концентрируется и ферментируется – превращается в плотную тягучую массу. При раздражении сфинктера 12-перстной кишки комком пищи, желчь выходит из печени и желчного пузыря, смешивается в общем протоке и выходит в просвет тонкого кишечника для переработки еды.

Почему пузырь болит

Приводят к застоям в желчном пузыре:

  • неправильное питание;
  • воспалительные процессы;
  • инфекции;
  • паразитарные поражения печени;
  • нарушение кровообращения.

В результате желчь «слеживается», превращается в хлопья, а после – в камни. При сокращениях пузыря камни могут выходить в желчные протоки, закрывать их просвет частично или полностью. При нарушении работы сфинктеров в орган попадают болезнетворные микроорганизмы, которые провоцируют воспаление. Не исключено перерождение клеток слизистого эпителия, что ведет к органическим изменениям в оболочке органа.

Как проявляются патологии желчного?

Практически все заболевания билиарного тракта сопровождаются похожими симптомами. Разница состоит в их комбинации и интенсивности проявлений. Иногда синдром проявляется всеми признаками сразу, что характерно для быстрого развития заболеваний. В некоторых случаях симптомы единичны и могут быть проигнорированы больным. Такие признаки говорят о медленном прогрессировании необратимых изменений в органе. Основные проявления поражения желчного:

  • Болезненные ощущения: тянущие, ноющие или резкие, острые, колющие. При развитии печеночной колики боль острая, локализуется в правом подреберье. Поскольку орган иннервируется, отраженные боли возникают редко. Интенсивность зависит от степени воспаления.
  • Диспептический синдром. Так как желчь участвует в пищеварительном процессе, нарушения ее оттока сказываются на состоянии ЖКТ. Возникает тошнота, иногда рвота с примесями желчи, тяжесть в животе и в правом подреберье. При недостатке желчи возникают запоры, при чрезмерной выработке – диарея. Часто наблюдается вздутие и метеоризм.
  • Ощущения в ротовой полости. Патологии желчного провоцируют изжогу, ощущение горечи во рту (особенно на корне языка), отрыжку воздухом с неприятным запахом. Эти признаки интенсивнее по утрам. При сильном забросе желчи в желудок и пищевод на языке появляется желтоватый налет.
  • Желтуха. Желтушный синдром может указывать на хронические застои желчи. Интенсивность его варьируется. Желтеть могут только слизистые оболочки (глаз, ротовой полости) или кожа по всему телу. При сильной желтухе наблюдается кожный зуд и сыпь. Прогрессирование застоя приводит к обесцвечиванию кала (он становится белесым, «глинистым») и потемнению мочи.

Патологии желчного пузыря отражаются на состоянии организма. Это заметно и по результатам биохимического, общего анализов крови, которые назначают при жалобах у пациента, соответствующих поражению желчного пузыря.

Основная информация о распространенных заболеваниях

Диагностика начинается со сбора врачом анамнеза, очного и пальпационного осмотра пациента. Далее назначают лабораторное обследование и диагностические процедуры. Чтобы определить патологию, используют ультразвуковую диагностику, рентгенконтрастные исследования, МРТ, КТ, проводят биопсию желчного. Болезни желчного пузыря чаще диагностируют у женщин от 40 до 50 лет.

Холецистит

Патология протекает в хронической или острой форме. Это воспаление стенок желчного, в результате застоя пузырной желчи. Бывает как на фоне образования желчных конкрементов, так и при их отсутствии. Главный признак – схваткообразные боли в правом боку, в подреберной зоне. Иногда боли иррадиируют в лопатку, ключицу, руку. Причинами холецистита считаются:

  • неправильное питание;
  • подверженность стрессам;
  • заболевания сосудов;
  • злоупотребление алкоголем.

Консервативное лечение состоит из физиотерапевтических мероприятий (электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными препаратами), приема спазмолитических и желчегонных лекарств. При часто рецидивирующих и осложненных формах холецистита, воспаленный пузырь удаляют.

Холецистит провоцирует осложнения: перетекает в гнойную форму (флегмонозную, гангренозную), приводит к прободению и перфорациям стенок пузыря, вызывает желчный перитонит после излияния содержимого в брюшную полость.

Желчнокаменная болезнь

Чаще развивается у женщин, но встречается и среди мужчин, даже у детей. Научное название патологии – холелитиаз, означает скопление конкрементов в желчном. Если камни образуются в протоках, ставят диагноз холедохолитиаз. Болезнь развивается при метаболических нарушениях обмена билирубина и холестерина. Протекает в 3 стадии:

  • на начальной выявляют повышенную вязкость желчи;
  • на 2 – хлопья в пузыре;
  • на 3 – структурированные конкременты.

Лечение может быть консервативным на ранних этапах. Болезнь зачастую рецидивирует. При единичных камнях проводят ударноволновое дробление при отсутствии воспаления. Если застои приводят к холециститу, чаще удаляют пузырь (проводят холецистэктомию).

Дискинезия

Выделяют дискинезию желчного пузыря и желчевыводящих путей. Заболевание развивается из-за особенностей строения билиарной системы, на фоне неправильного питания, неврозоподобных состояний, нарушения кровообращения. Это функциональное расстройство, проявляющееся недостаточным выделением желчи при рефлекторном ее выбросе.

Болезненные ощущения при дискинезии сопровождаются яркими диспепсическими расстройствами, спровоцированными нехваткой секрета печени. Лечение проводят консервативное, назначают:

  • желчегонные препараты;
  • диету;
  • физические упражнения;
  • физиотерапевтические процедуры.

Опухолевые образования

На фоне перечисленных патологий может развиться киста желчного пузыря. Это доброкачественное новообразование, с жидким содержимым внутри. Чаще появляется на фоне застойных процессов, когда желчь всасывается эпителиальными клетками. После этого они продуцируют слизь.

Пока образование не приобретет внушительные размеры, киста никак не проявляется. Постепенное растяжение стенок может протекать бессимптомно и закончиться разрывом кисты с последующим желчным перитонитом. При отсутствии признаков воспаления и малых размерах кисту лечат консервативно (при постоянном наблюдении). При больших размерах и риске разрыва удаляют желчный пузырь во время плановой операции.

Воспалительные поражения, желчнокаменная болезнь и кистозные образования приводят к раку желчного пузыря. Это перерождение эпителия, грозящее распространением метастазов в печень, лимфатические узлы, другие органы. При раннем выявлении новообразования проводят удаление желчного в экстренном порядке, с последующей химио- и радиоволновой терапией. Специфические симптомы рака желчного:

  • апатия;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение массы тела у больного.

Холестероз

Холестерозом желчного пузыря называют отложение холестерина в стенках органа, что происходит при соях в метаболизме липидов. К патологии склонны люди с избыточной массой тела, любители фаст-фуда и жирных продуктов. Болезнь вызывает:

  • нарушение оттока желчи;
  • образование конкрементов;
  • развитие воспаления, гнойных процессов.

Терапия консервативная – назначают диету, препараты для нормализации состава и оттока желчи. При отсутствии эффективности удаляют орган.

Свищ желчного пузыря

Редкое осложнение желчнокаменной болезни — свищ. Проявляется слабыми симптомами. Иногда развивается бессимптомно. Возникает при закупорке желчных протоков и обтурации просвета желчного конкрементом. Свищ – это результат постоянного давления конкремента на стенку пузыря.

При перфорации оболочки появляется свищевой ход. Он ведет в просвет кишечника, легкие, ткани печени. Через него мигрируют желчные конкременты, сама желчь, патогенная и условно патогенная микрофлора, что провоцирует осложнения. Иногда крупные камни обнаруживают в рвотных и каловых массах, что отображает место выхода свищевого хода. Лечение хирургическое. Профилактика состоит в своевременном выявлении и лечении желчнокаменной болезни.

Патологии желчного пузыря проявляются специфическими симптомами, но самостоятельно диагностировать заболевание нельзя. Поражение органа чревато опасными осложнениями, поэтому самолечение исключено. При первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику.

Болит желчный пузырь: симптомы заболеваний, чем лечить
Болит желчный пузырь

Желчные колики не всегда означают наличие острого процесса в желчном пузыре. Чаще всего они свидетельствуют о протекании хронического заболевания.

Болезни желчевыводящих путей нередко не имеют выраженных симптомов. Но при наличии выраженной симптоматики они могут проявляться в постоянном субфебрилитете, недомогании, диспепсии, незначительных болях в сердце и в животе.

Часто такой широкий спектр неприятных ощущений в теле это становится причиной ошибочного диагноза. К наиболее распространённым неверным заключениям врачей относят: ревматизм, язвенную болезнь, нейроциркуляторную дистонию, гастирит, тиреотоксикоз.

Но причина всех проблем со здоровьем может заключается исключительно в вялотекущем воспалительном процессе в желчном пузыре.

Как понять, что болит именно желчный пузырь и как снять боль? В этом мы попробуем разобраться в нашей статье.

Симптомы заболеваний желчного пузыря

Болезни желчного пузыря можно определить по целому ряду симптомов

Признаками заболеваний желчного пузыря могут выступать:

  • диспептические расстройства;
  • желтуха;
  • боли в правом подреберье и подложечной области;
  • зуд на коже;
  • тошнота и рвота;
  • отрыжка горечью.

Далее, предлагаем рассмотреть самые распространённые болезни желчного пузыря и их проявления.

Дискинезия

Симптомы

При гипермоторной дискинезии развивается преходящая желтуха и нарушается отток желчи. Это приводит к появлению обесцвеченного кала, который приобретает белый или серый цвет. Для гипотонической дискинезии характерны также тупые боли в правом подреберье, которые многие больные характеризуют как ощущение тяжести. Нередко при этом возникает тошнота во время приема пищи и неприятный привкус во рту. Многие больные вообще часто не переносят даже запахов пищи.

Лечение заболевания

Выбор метода лечения дискинезии зависит от формы заболевания. Большое значение имеет соблюдение правильной диеты. Питаться нужно дробно, не менее 5 раз в день. Желательно употреблять меньше продуктов, которые вызывают сильное сокращение желчного пузыря. К ним относятся, в частности, растительное масло, пиво, пирожные, газированные напитки. Для больного лучше готовить блюда на пару или отваривать продукты. Важно исключить острую и жирную пищу. Но свежие фрукты и ягоды можно есть постоянно.

Обычно при данном заболевании врач назначает лечение спазмолитиками, например, Но-шпой. Хорошо помогают желчегонные препараты, среди которых можно отметить Холензим и Холосас. Также широко применяются средства народной медицины: мята перечная, кукурузные рыльца, элеутерококк, женьшень и шиповник.

Важным методом лечения является минеральная вода, имеющая среднюю и низкую минерализацию. Это такие минеральные воды, как Смирновская, Нарзан, Ессентуки. Нередко врач назначает тюбаж минеральной водой, то есть промывание желчных путей. Современными методами лечения дискинезии является также иглорефлексотерапия и лечение лазером.

При данном заболевании используют желчегонные препараты

Желчнокаменная болезнь

Симптомы

Болевой приступ при желчнокаменной болезни может начинаться и заканчиваться внезапно. Уже через день после приступа больному становится намного лучше.

Симптомы этой болезни зависят от размеров камней и их локализации. Особенно ярко выражен при данной болезни болевой симптом в виде печеночной или желчной колики. Боль обычно бывает режущей или колющей. Кроме того, у больного возникает ощущение тяжести в правом подреберье. Тошнота и частая неукротимая рвота без облегчения являются характерными признаками болезни.

Также может наблюдаться повышенная температура, которая нередко превращается в лихорадку. Появляется обесцвеченный кал и желтуха. Болезнь может сопровождаться скоплением гноя в стенке желчного пузыря, развитием желчного перитонита и появлением пузырно-двенадцатиперстных свищей.

Как лечат заболевание?

Большое значение имеет соблюдение диеты. Например, исключается жареная, жирная пища, шоколад, газированные и алкогольные напитки. Камни в желчном пузыре растворяют с помощью урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислоты. Лечение этими препаратами продолжается около года.

С помощью экстракорпоральной ударной волновой литотрипсиитакже разрушаются камни, которые дробят на мелкие кусочки. Потом они выходят вместе с калом. В большинстве случаев врач назначает хирургическое лечение, то есть удаление желчного пузыря.

Камни в желчном пузыре зачастую бывают причиной острых болей

Холецистит

Симптомы

Основными симптомами при хроническом холецистите являются боли в правом подреберье, плохой аппетит. Также нередко присутствуют тошнота и горечь во рту, рвота желчью сразу после пробуждения.

При обострении болезни возникает режущая боль в правом подреберье или под ложечкой. Терпеть ее часто бывает просто невыносимо. Боль может распространяться вверх в разных направлениях и по всему животу. Усиление боли наблюдается при глубоком вдохе или когда больной лежит на левом боку.

При этом может появляться чувство тошноты и рвота желчью. Кожные покровы приобретают желтушный и бледный цвет. На поверхности языка можно увидеть налет желто-бурого цвета.

В области брюшной стенки в верхней части справа наблюдается болезненность при пальпации, а также ограничение подвижности. Причина развития приступа холецистита заключается в злоупотреблении жирной пищей и неправильном питании. Повторение приступа может быть связано с нервным напряжением, стрессом, большим физическим напряжением. Поэтому он нередко возникает при езде на велосипеде или на лошади. В пожилом возрасте холецистит может протекать практически без болей, так как порог болевой чувствительности снижается.

Как лечат заболевание?

При обострении болезни врач назначает противопаразитарные и противомикробные средства. Также рекомендуются антибиотики: эритромицин, метациклин, ампициллин, бисептол. Чтобы улучшить отток желчи, назначаются растительные желчегонные средства. К ним относится крапива, календула, кукурузные рыльца, лопух. Внутрь назначаются сборы растений в виде желчегонного чая.

При калькулезном холецистите врач может назначить удаление камней. Для больных хроническим холециститом показано лечение минеральными водами, например, Карловы Вары.

Постхолецистэктомический синдром

Симптомы

Это заболевание характеризуется нарушением работы желчевыделительной системы после операции на желчных путях. Оно проявляется в нарушении моторики сфинктера и двигательной функции двенадцатиперстной кишки.

Симптомы:

  • сильные или умеренные боли в верхней части живота, в левом или правом подреберье. Обычно они появляются ночью, после приема пищи;
  • кроме болей может возникать тошнота и рвота, обычно всего один раз;
  • нередко появляется диарея, вздутие живота, повышенное газообразование;
  • нарушение всасывания кишечником питательных веществ и витаминов;
  • жирный стул появляется вследствие плохого всасывания жиров в кишечнике;
  • трещины в уголках рта;
  • уменьшение веса;
  • слабость, сонливость, низкая работоспособность.

Как лечат заболевание?

Вначале устанавливаются причины постхолецистэктомического синдрома. Затем пациенту могут предложить провести повторную операцию. Если синдром вызван гастритом, хроническим панкреатитом или воспалением кишечника, то нужно лечить эти заболевания.

Опухолевые заболевания

В данном случае нужно проходить лечение под постоянным контролем врачей

Симптомы

При опухолях в желчном пузыре и желчных протоках симптомов может не быть вообще. Выявление опухолей происходит с помощью УЗИ, которое проводят повторно через 6 месяцев, а затем один раз в год. Если размеры полипов быстро увеличиваются, можно сделать вывод о перерастании их в злокачественную форму.

Раковая опухоль часто напоминает калькулезный холецистит и выявляется на профилактических осмотрах во время УЗИ. На поздних стадиях начинается похудение больного, появляется желтуха и боли в правом подреберье. О раке желчных протоков может свидетельствовать усиливающаяся желтуха и сильный зуд на коже.

Как лечат заболевание?

Опухоли, в том числе, рак, лечатся хирургическим путем, то есть предусматривают удаление желчного пузыря.

Заключение

  1. Так как заболевания желчевыводящих путей не всегда проявляются себя в определенных специфических симптомах, врачи могут ставить больному ошибочные диагнозы.
  2. Большое значение для постановки правильного диагноза имеет УЗИ.
  3. Основными симптомами заболеваний желчного пузыря являются: желтуха, боли в правом подреберье, кожный зуд, тошнота и рвота.
  4. Кроме лечения медицинскими препаратами при некоторых заболеваниях желчного пузыря врач может назначить хирургическую операцию.

Больше материала по теме: Минов Алексей Леонидович

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Проктолог

Алексей занимается врачебной деятельностью с 1996 года. Проводит терапию всех заболеваний печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта в целом. Среди них: гепатит, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, колит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Главные симптомы проблем с желчным пузырем

Одной из распространенных проблем пищеварительного тракта в наши дни становятся патологии желчного пузыря. Боль в верхней правой части живота – это лишь один из признаков болезней желчным пузырем. Есть и другие симптомы, о которых стоит знать, чтобы вовремя обратиться к врачу и предотвратить опасные осложнения.

желчный пузырь

Печень и желчный пузырь

Ваша печень и желчный пузырь длительное время могут страдать молча, и вы даже не задумываетесь об их здоровье, пока не появится боль или проблемы пищеварения. Желчный пузырь по меркам всего организма очень маленький, он имеет форму груши и расположен в правом верхнем углу живота, под печенью. По сути – это хранилище пищеварительной жидкости – желчи. Когда вы едите жирную пищу, ваша печень вырабатывает желчь – густую вязкую желто-зеленую жидкость, которая помогает организму расщеплять жиры, усваивать жирорастворимые витамины и некоторые минералы, а также синтезировать и выводить холестерин (как холестерин поражает нервную систему – читайте здесь).

Желчь синтезируется в печеночных клетках, по протокам стекает и накапливается в желчном пузыре, а затем высвобождается в тонкую кишку через общий желчный проток – холедох (это трубка, которая несет желчь в кишку). Желчь омыляет жиры, разбивая их на мельчайшие капли, которые поглощаются стенкой кишечника и используются организмом для различных целей. Без желчи пищевой жир усваивается крайне плохо, остается в просвете кишечника и формирует «жирный» стул. Хотя у желчного пузыря в нашем теле есть строго определенная функция – накапливать и хранить желчь между приемами пищи, мы можем жить без него, если желчный пузырь поражен и его необходимо удалить. Однако, после его удаления возникают закономерные неприятные ощущения и требуется соблюдение диеты.

Симптомы проблем с желчным пузырем

Самая частая проблема, затрагивающая желчный пузырь, – его воспаление. Оно может быть острым или хроническим, и в этом случае говорят о таком состоянии, как холецистит. Возможны также проблемы с тонусом стенок пузыря – гипер- или гипотонией, дискинезией желчного пузыря и его протоков.
При любых патологиях, связанных с желчным пузырем, могут возникнуть следующие симптомы:
Боль в верхней правой части живота, связанная с употреблением жирной пищи. Это может быть любой вид жирной пищи – не только мясо, сало, масло или бекон. Неприятные симптомы обычно возникают примерно через полчаса после еды, приступ боли длится от одного до трех часов, а затем постепенно затихает. Другое название этого симптома – желчная колика.
Боль – острая или простреливающая, которая распространяется в спину, лопатки или грудь. Люди, испытывающие боль в груди, нередко думают, что это проблема с сердцем, но на самом деле это проблема с желчным пузырем.
Кроме того, возможны такие жалобы, как:
  • Боль тупого и неопределенного характера по центру живота;
  • Вздутие кишечника и дискомфорт;
  • Лихорадка и озноб;
  • Тошнота после еды;
  • Рвота, возникающая после еды;
  • Пожелтение кожи или глаз.
печень

Тошнота и рвота – это самые общие симптомы всех возможных проблем желчного пузыря. Однако только хронические заболевания желчного пузыря провоцируют проблемы с пищеварением, такие как кислотный рефлюкс и газообразование.

Озноб или необъяснимая лихорадка могут сигнализировать о наличии инфекции, острого воспаления стенок пузыря. Если у вас есть признаки инфекции, вам нужно лечение, прежде чем ваше состояние ухудшится и станет опасным для жизни. Инфекция может распространяться на другие части тела.

Еще одна проблема – хроническая диарея. Наличие четырех или более опорожнений кишечника в день в течение как минимум трех месяцев – это признак хронического заболевания желчного пузыря.

Желтоватая кожа и белки глаз или желтуха могут быть признаком блокировки камнем общего желчного протока, канала, который ведет от желчного пузыря к тонкой кишке. Более светлый стул и темная моча это возможные признаки камня в желчном протоке. Желчь не попадает в кишечник и почки и не окрашивает фекалии и стул – отсюда и изменения.
Частота и интенсивность ваших симптомов могут подсказать, когда обратиться к врачу. Если у вас возникли постоянные или усиливающиеся боли в правой верхней части живота, а также тошнота, лихорадка или рвота, обратитесь в ближайшую поликлинику или вызовите скорую. Это может быть приступ острого холецистита или желчной колики на фоне желчнокаменной болезни. Врачи в приемном отделении проведут обследование, чтобы определить, есть ли у вас воспаление желчного пузыря или это другая проблема со здоровьем. Если после приема жирной пищи у вас периодически появляются боли в правом верхнем квадранте, а затем они проходят, обратитесь к врачу-гастроэнтерологу. Это может быть хронический холецистит (с камнями или без них) или дискинезия пузыря. Самой большой ошибкой в этом случае будет затягивание с визитом к врачу: многие думают, что все пройдет само и получают серьезные осложнения. Стоит помнить еще и о том, что описанные симптомы также могут указывать на другие проблемы со здоровьем, поэтому важно пройти полное обследование, чтобы выяснить причину болезни.

обезболивание боли в животе.jpg

У кого чаще возникают проблемы с желчным пузырем?

Хотя воспаление желчного пузыря возможно в любом возрасте, начиная от младенцев и заканчивая стариками, некоторые люди чаще других страдают от этой патологии. Выделяют определенные факторы риска, что формируют у человека повышенную склонность к проблемам с желчным пузырем. Это включает:
Женский пол. У женщин в силу особенностей гормонального обмена желчь оттекает из печени и желчного пузыря хуже, после 35-40 лет прекрасный пол чаще страдает от желчнокаменной болезни и холециститов.
Лишний вес. На фоне ожирения желчь вырабатывается более густой, она хуже справляется с перевариванием жиров. Сама печень работает с повышенной нагрузкой, в желчи обычно больше холестерина.
Наличие генетической предрасположенности к проблемам желчного пузыря. Если ваша мама или бабушка, дедушка или родная сестра имеет желчнокаменную болезнь, вы тоже рискуете.
Возраст старше 40 лет. Организм стареет, и печень справляется со своими обязанностями хуже, состав желчи меняется, возникает предрасположенность к образованию камней.

Болезни желчного пузыря

Любое заболевание, которое поражает ваш желчный пузырь, может приводить к появлению неприятных симптомов. Среди самых распространенных патологий можно выделить:

Воспаление желчного пузыря

Воспаление желчного пузыря называется холециститом. Это может быть как острый (кратковременный), так и хронический (долгосрочный) процесс. Хроническое воспаление обычно формируется после нескольких острых приступов холецистита. Воспаление может в конечном итоге повредить желчный пузырь, оно нарушает тонус его стенок и выделение желчи в кишечник.

Какие лекарства опасны для кишечника

Желчнокаменная болезнь

Желчные камни – это небольшие отвердевшие отложения, которые образуются в желчном пузыре. Изначально образуется застой желчи, ее сгущение и желчный песок, кристаллы могут расти годами, не давая никаких симптомов. Многие из вас имеют камни в желчном пузыре и не знают о них. В итоге, когда камни становятся достаточно большими, они вызывают проблемы, раздражение и воспаление стенок пузыря, боль, провоцируя приступ острого холецистита. Более подробно о желчекаменной болезни – здесь.

Желчные камни обычно очень маленькие, шириной не более нескольких миллиметров. Однако они могут вырасти до нескольких сантиметров. У некоторых людей развивается только один желчный камень, а у других – несколько. Когда желчные камни увеличиваются в размерах, они могут блокировать желчные протоки, которые выводят желчь из желчного пузыря – возникает желчная колика. Большинство камней в желчном пузыре образуются из холестерина, который содержится в желчи.

Другой тип желчных камней – пигментные конкременты, образуются из билирубината кальция. Билирубинат кальция – это химическое вещество, которое вырабатывается, когда организм расщепляет эритроциты. Этот тип камней встречается реже.

Камни общего желчного протока (холедохолитиаз)

Если желчные камни растут в общем желчном протоке, возникает холедохолитиаз. В большинстве случаев камни попадают в общий желчный проток из пузыря, и некоторое время остаются там, частично перекрывая отток желчи.
Воспаление желчного пузыря без камней
Не всегда воспаление возникает только из-за камней. Может возникнуть поражение желчного пузыря без камней – бескаменный холецистит. Он может возникать после кишечной инфекции, простуды или гриппа.

Абсцесс желчного пузыря

У небольшого процента людей с желчными камнями может также развиться нагноение желчного пузыря. Это состояние называется эмпиемой или абсцессом. Гной представляет собой комбинацию белых кровяных клеток, бактерий и мертвых тканей. Скопление гноя – абсцесс – приводит к сильным болям в животе. Если эмпиема не диагностируется и не лечится, она может угрозой для жизни, так как инфекция распространяется на другие части тела.

Перфорация желчного пузыря

Если вы слишком долго терпите боль и не обращаетесь к врачу, камни и воспаление в желчном пузыре могут привести к перфорации желчного пузыря. Это опасное для жизни состояние. Если желчь попадает из пузыря в брюшную полость, развивается желчный перитонит, опасный для жизни и очень трудный для лечения.

Полипы желчного пузыря

Полипы – это патологическое разрастание тканей. Эти опухолевидные выросты, как правило, доброкачественные (нераковые). Небольшие полипы желчного пузыря не мешают оттоку желчи. Тем не менее, большие полипы, нужно удалять вместе с пузырем.

«Фарфоровый» желчный пузырь

У здорового желчного пузыря очень мускулистые стенки. Со временем отложения кальция могут повреждать стенки желчного пузыря, делая их жесткими. Это состояние называется «фарфоровым» желчным пузырем. Если у вас есть это состояние, у вас высок риск развития рака желчного пузыря.

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря встречается редко. Если его не обнаружить и не лечить, он может быстро распространиться за пределы этого органа.

Диагностика проблем желчного пузыря

Современная медицина без труда выявляет проблемы с этим органом на ранней стадии. Врачи чаще всего диагностируют проблемы с желчным пузырем с помощью ультразвукового сканирования. УЗИ – это исследование с использованием безвредных звуковых волн, которые создают изображения органов тела. Во время УЗИ можно выявить аномалии строения, воспаление и камни желчного пузыря, полипы и опухоли.
В редких случаях могут потребоваться рентгенография, МРТ или КТ желчного пузыря, а также лапароскопическое исследование с последующим удалением органа.


Как болит желчный пузырь симптомы у женщин

Желчный пузырь — небольшой орган, играющий важную роль в процессе пищеварения, за счет накопления желчи и выброса ее в полость двенадцатиперстной кишки. Заболевания желчевыводящих протоков и пузыря встречаются у людей всех возрастов и особенно часто поражают женщин в возрасте после 50 лет. Все они сопровождаются определенными болевыми ощущениями и рядом характерных проявлений, по которым можно заподозрить именно эту конкретную болезнь.

Содержание статьи

Причины болей

Желчный пузырь — непарный орган пищеварительного тракта, представляющий собой полое грушевидное образование, наполненное желчью. Основная его роль в процессе пищеварения состоит в том, чтобы концентрировать выработанную печенью желчь, накопить ее и в определенный момент вывести в просвет кишечника. Анатомически орган состоит из тела и шейки, соединенной протоком с тонким кишечником. Стенки данных образований состоят из слизистого, мышечного и серозного слоев.

Как болит желчный пузырь симптомы у женщин

Патологический процесс может затрагивать любую из структур гепато-билиарной системы и приводить к серьезным нарушениям процесса пищеварения и обмена веществ в организме. Наиболее распространенными состояниями являются:

  • Желчнокаменная болезнь — диагностируемая при обнаружении в пузырной полости единичных и множественных конкрементов.
  • Холестероз — обменное заболевание, обусловленное неполадками в работе жирового обмена и отложением на слизистых оболочках холестериновых бляшек, что приводит к застою содержимого.
  • Колика  осложнение, возникающее при выходе камня в холедох.
  • Острый и хронический холециститы — воспалительные процессы, вызванные бактериальной флорой, возникающие на фоне каменной болезни и других патологий. Острый холецистит считается опасным для здоровья и жизни состоянием. Он появляется на фоне колики и требует хирургического вмешательства.
  • Дискинезии — возникают при ослабленной или неслаженной работе мышечного слоя и сфинктера, обеспечивающего порционное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку. В результате этого, пузырное содержимое задерживается в его полости, поступает в пищеварительный тракт в недостаточном количестве и не может обеспечить нормальный процесс пищеварения.
  • Травмы — изолированные повреждения желчного пузыря встречаются редко, поскольку данный орган защищен ребрами. Обычно сочетаются с травмами других органов брюшной полости
  • Паразитарные заболевания — наиболее распространены среди детей, однако могут встречаться и у взрослых женщин. Чаще всего встречаются лямблиозы, описторхоз и фасциолез.
  • Опухоли — различают доброкачественные и злокачественные новообразования самого пузыря и его протока. Также желчный может поражаться при опухолях близкорасположенных органов, например, при раке головки, общий желчный проток сдавливается растущей опухолью, что приводит к застою желчи и появлению симптомов пузырной патологии.

Данные заболевания сопровождаются диспептическими явлениями и болевым синдромом. Важно внимательно следить за собственным состоянием, отмечать характер болей, их локализацию и причины возникновения. Знание этого поможет врачу заподозрить определенную болезнь, обследовать пациента и выставить окончательный диагноз.

Подробнее о болезнях желчного пузыря в данном видео.

Локализация болей

Для всех патологий желчного пузыря характерная типичная локализация боли. Чаще всего она локализуется под правым ребром, реже — в подложечной или околопупочной областях. При хроническом холецистите отмечается иррадиация болей в правое плечо, руку, кисть, лопатку, спину. Сопутствующая патология поджелудочной железы, возникающая вследствие нарушения переваривания жиров из-за недостатка желчи, сопровождается иррадиацией боли в левую половину живота, груди, левую руку.

При присоединении панкреатита может отмечаться опоясывающая болезненность, напоминающая больным «тугой корсет или пояс». При осложнении основного заболевания реактивным гепатитом, отмечается болевой синдром над всей поверхностью печени.

В случае травм, сопровождающихся не только повреждением пузыря и протока, но и разрывом полых органов, их содержимое поступает в брюшную полость и вызывает перитонит, проявляющийся сильными болями во всем животе.

Уточнить локализацию боли и заподозрить ту или иную патологию врач может с помощью основного метода обследования — пальпирования. При этом выявляются свойственная болезни «пузырная симптоматика»:

  • Симптом Кера — отмечаются болезненные ощущения при незначительном давлении на пересечение нижнего ребра справа и прямой мышцы живота (ее край).
  • Симптом Мерфи — дискомфорт при глубоком вдохе, в то время как специалист равномерно надавливает пальцами в вышеуказанной точке.
  • Симптом Грекова — появление болезненных ощущений при легком постукивании ребром ладони по краю двенадцатого ребра справа. Данный симптом обязательно проверяется с двух сторон, с целью сравнения интенсивности болевых ощущений.
  • Симпом Георгиевкого — появление болезненности, которая ощущается при надавливании пальцем в правом подреберье, а именно между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы. При этом они возникают в области шеи и отдают вниз, по ходу диафрагмального нерва, ветви которого частично иннервируют печень и желчные пути.

УЗИ желчного пузыря

Важно! Изредка боль может иррадиировать в левую половину грудной клетки, имитируя приступ стенокардии или инфаркт. Дифференцировать данные состояния помогут срочная ЭКГ и УЗИ органов брюшной полости.

Характерные симптомы боли и провоцирующие факторы

При хроническом холецистите и желчнокаменной болезни боли носят ноющий и давящий характер. Приступ колики, в том случае, когда камень попадает к холедох и не может выйти из него в просвет кишечника, сопровождается интенсивными, колющими или режущими болевыми ощущениями, усиливающимися при изменении положения тела.

Онкологические патологии крайне тяжело диагностировать вследствие того, что болевой синдром отсутствует или выражен незначительно. Вместо этого наблюдается незначительное чувство тяжести и дискомфорта в правой половине живота, которое не настораживает пациентов и приводит к позднему обращению к специалисту и несвоевременному выявлению болезни.

К факторам, провоцирующим возникновение неприятных ощущений, относят:

  • Приемом обильного количества жирной, жареной пищи. Под воздействием липидов, специальные рецепторы, локализованные в слизистой кишечника, посылают желчному пузырю импульс к опорожнению. В случае патологии, данный процесс затруднен, что приводит спазму мускулатуры и возникновению болезненных ощущений.
  • Приступы колики провоцируются чрезмерной физической нагрузкой, в особенности той, во время которой происходит тряска организма (прыжки, бег, езда на велосипеде). При этом происходит смещение конкрементов в пузырной полости, некоторые из них могут выходить в просвет протока и привести к возникновению острой колики.
  • Усиление болей часто наблюдается после сильных стрессов, чрезмерных психоэмоциональных нагрузок, нередко отмечается на фоне нарушений сна или бессонницы.

Важно! Знание факторов, провоцирующих возникновение приступов боли, поможет врачу быстрее определиться с правильным диагнозом и назначить соответствующее лечение.

Сопутствующие симптомы

Пузырные патологии проявляются не только болевым синдромом. Существует ряд характерных клинических признаков, благодаря которым можно заподозрить поражение органов гепато-билиарной системы.

Желчекаменная болезнь

Наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на:

  • Ощущение неприятного, горького привкуса во рту.
  • Тошноту, рвоту, возникающую после приема жареного, снижение аппетита.
  • Лихорадка при остром воспалительном процессе.
  • Вздутие живота, чередование поносов и запоров.
  • Пожелтение кожи, зуд, обесцвечивание кала и потемнение мочи — при обтурационной желтухе, осложняющей течение желчнокаменной болезни.
  • Общую слабость, повышенную утомляемость, снижение толерантности к физическим нагрузкам.

Степень выраженности симптомов зависит от стадии заболевания, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента. Основываясь на клинических проявлениях, а также данных дополнительных исследований, врач-гастроэнтеролог подбирает соответствующее лечение.

Важно! Не стоит игнорировать болевые ощущения, чувство дискомфорта, возникающее в правой подреберной области и другие неприятные проявления. Боль является признаком неполадок в организме, при ее появлении необходимо обратиться к врачу с целью диагностики и лечения.

Почему возникает желчная колика и как бороться с этим недугом

желчнокаменная болезнь, причины, желчная колика, лечение

180627-45.jpg
При желчнокаменной болезни полезны
 сладкие фрукты и ягоды.
Фото агентства «Москва»

Желчнокаменная болезнь – это весьма распространенный недуг, характеризующийся образованием из солей кальция и холестерина так называемых конкрементов (камней). Локализуются они в желчном пузыре или желчных протоках. Согласно статистике, женщины чаще подвержены этому заболеванию, чем мужчины, что объясняется повышенной выработкой желчи. Особенно провоцирует ее высокий уровень гормона эстрогена, который наблюдается у беременных. В группе риска находятся также люди, злоупотребляющие жирной пищей и ведущие малоподвижный образ жизни. Кроме того, важным фактором, способствующим возникновению болезни, является наследственность.

Словом, если вас беспокоит горечь во рту и тяжесть в животе, усиливающаяся после приема жирной пищи, копченостей, маринованных продуктов, надо проконсультироваться у гастроэнтеролога. К другим симптомам относятся метеоризм, неустойчивый стул, общая слабость. Бывает, что заболевание протекает без выраженных признаков, лишь изредка напоминая о себе. Но в один не прекрасный день неожиданно появляется резкая боль в правом подреберье, переходящая в плечо и лопатку. Это желчная колика – болевой синдром, сигнализирующий о наличии камней.

Итак, желчная колика – это приступ резкой схваткообразной боли в правом подреберье, которая может распространяться на верхнюю часть живота, правое плечо и даже шею. Чаще всего она возникает при желчнокаменной болезни (по статистике встречается у женщин в 2–3 раза чаще, чем у мужчин). Таким образом, желчная колика происходит вследствие закупорки желчевыводящих путей (протоков) мелкими камнями или песком, в результате чего нарушается нормальный отток желчи из желчного пузыря в общий проток, связанный с двенадцатиперстной кишкой. При этом в желчном пузыре нарастает давление, что и приводит к появлению боли.

Впрочем, иногда желчная колика бывает и при отсутствии камней. В этом случае причиной ее могут быть холецистит (воспаление желчного пузыря) или дискинезия желчевыводящих путей (нарушение сократительной способности желчных протоков). Обычно приступ наступает после приема жирной, жареной или острой пищи, а также употребления алкоголя. Боль может распространяться по всему животу и отдавать в спину. Причем она усиливается при движении и нередко сопровождается тошнотой и рвотой, а порой повышением температуры и желтушным окрашиванием кожи. Кстати, возникновение колики могут спровоцировать различные физические нагрузки, например работа на дачном участке или поднятие тяжестей.

Что делать при наступлении приступа? В первую очередь нужно расстегнуть тесную одежду, затем лечь на правый бок и постараться расслабиться. Замечено, что покой иногда помогает снять боль. Поскольку конкретная причина возникновения желчной колики неизвестна, не следует класть на живот горячую грелку, так как это может ухудшить состояние больного. Если боль не стихнет, надо вызвать скорую помощь. После осмотра больного врач снимет приступ, сделав инъекцию спазмолитического и обезболивающего препарата. А в тяжелых случаях потребуется госпитализация в хирургическое отделение больницы.

Впрочем, даже если колика пройдет без последствий, необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога. Ведь не исключено, что приступ может повториться. Поэтому важно установить причину. Возможно, боль вызвана не заболеванием желчного пузыря, а другим недугом, например панкреатитом (воспалением поджелудочной железы) или правосторонней почечной коликой. Выявить конкретную патологию помогут ультразвуковое и рентгенологическое исследования, а также дуоденальное зондирование (исследование функции печени, желчного пузыря, поджелудочной железы с помощью зонда).

Если речь идет о желчнокаменной болезни, то в начальной стадии ее лечение может быть консервативным. В основе его – диета. Больной должен исключить из своего пищевого рациона жирную и острую пищу, а также отказаться от употребления спиртного. Что касается меню, то в него следует включать такие блюда, как, например, овощные супы, вегетарианский борщ, отварные мясо и курицу, нежирные сорта рыбы. Полезны вареные овощи, сладкие фрукты и ягоды. Есть надо небольшими порциями четыре-пять раз в день. При этом не допускать больших временных перерывов между приемами пищи, чтобы не провоцировать застой желчи.

Наряду с рекомендациями по диете врач назначает больному медикаментозную терапию, включающую, в частности, применение различных желчегонных и противовоспалительных препаратов. Хороший лечебный эффект дает применение настоев и отваров лекарственных растений, обладающих желчегонным и противовоспалительным действием.     

Боли в желчном пузыре: симптомы, причины, где находится и как болит

Боль в желчном пузыре может беспокоить по разным причинам. Все они указывают на серьезные патологические расстройства в работе органа.

Для того, чтобы понять, что болит желчный пузырь, нужно точно знать где он находится, с какими внутренними органами соседствует, каковы симптомы, причины его болезней и функциональных расстройств.

Очень важно уметь по виду, характеру и интенсивности болевых ощущений определять пораженный болезнью орган в организме и, вовремя обратившись к врачу, начать лечение.

Как выглядит желчный пузырь и где находится

У человека пузырь находится с правой стороны под брюшиной на уровне десятых ребер. По отношению к позвоночнику он находится возле 1-2 позвонков поясничного отдела спины. Если рассматривать с анатомической точки зрения, то это часть печени.

Как выглядит желчный пузырь и где находитсяСтроение желчного пузыря

Он лежит между квадратной и правой печеночными долями, в продольном углублении на ее нижней поверхности, имеет грушеобразную форму. Внутри находится желчная секреция – темно-зеленая, тягучая жидкость, пузырная желчь. Размеры органа зависят от возраста и пола человека, могут колебаться от 40 до 70 см кубических, ширина – 3-5 см, длина – 8-14 см.

Стенка пузыря тонкая, эластичная и состоит из трех оболочек:

  • серозной;
  • мышечной;
  • слизистой.

Пузырь состоит из широкой части, средней – тела, дна и узкой части – шейки. Шейка находится в коротком (1-3 см) выводном желчном протоке (пузырном) с диаметром 1-3 мм. Количество поступающей желчи из пузыря в проток и обратно регулируется сфинктером Люткенса.

Как выглядит желчный пузырьЖелчный пузырь находится рядом с другими органами

В воротах печени два протока, пузырный и печеночный, соединяются в один общий. Во время пищеварения, когда двенадцатиперстная кишка заполняется частично переваренной пищей, в нее забрасывается максимального количества желчи, выделяемой печенью (молодой) и накопленной желчным резервуаром.

Роль желчи в пищеварительной функции сложно переоценить:

  • способствует переходу желудочного переваривания пищи на кишечное, устраняя действие фермента пепсина, который пагубно воздействует на ферменты поджелудочной железы;
  • растворяет жиры;
  • участвует в образовании нано размерных агрегатов (мицелл), состоящих из молекул;
  • улучшает двигательную активность тонкой кишки;
  • стимулирует выработку секреции клеток (слизи) и пептидных гормонов;
  • активизирует ферменты, расщепляющие белки и пептиды.

Болит желчный пузырь: симптомы

Боль в области пузыря может длиться несколько часов, даже дней, причиняя больному сильные страдания. Во время приступа желчной колики болит бок, там, где находится орган. Симптомы острые, ярко выраженные.

Человек становится беспокойным, суетливым, пытается найти позу, при которой возможно уменьшение болевого синдрома. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу, рассказать, где болит желчный пузырь, обеспечить больному необходимое лечение, уход.

Хронические воспалительные процессы в органе, наличие кист, развитие опухоли сопровождаются тянущей, слабо выраженной болью. Она проявляется через некоторое время после употребления алкогольных напитков, обильного застолья, особенно, если пища была:

  • жирной;
  • острой;
  • соленой.

При появлении болей в правой верхней части живота нужно удостовериться, что они связаны с пузырем, а не с печенью, поджелудочной железой или селезенкой. Поэтому важно понимать и знать, какие еще симптомы позволяют узнать, что болит желчный пузырь:

  • тошнота, рвота, отрыжка;
  • покраснение и белый плотный налет на языке;
  • горький привкус во рту;
  • темный цвет мочи;
  • диарея;
  • ощущение тяжести и распирания в нижнем подреберье;
  • увеличение температуры тела.

Причины боли в желчном пузыре

Боли, наличие сопутствующих симптомов указывают на болезни желчного пузыря. Самыми распространенными причинами болей желчного пузыря у взрослых и детей являются следующие заболевания, врожденные патологии органа:

  • холецистит;
  • холелитиаз;
  • опухоли в желчных протоках и пузыре;
  • полипы;
  • перегиб пузыря;
  • дискинезия.

Холецистит и холелитиаз

Воспаление стенки пузыря называется холециститом. Этот вид болезни сопровождается острыми, приступообразными болями. При хроническом холецистите характерными являются длительные ноющие боли под ребром, часто отдающие в затылок, шейный отдел позвоночника.

Причиной болезни становится желчнокаменная болезнь, камень, двигаясь по желчному протоку:

  • задерживает отток желчной секреции;
  • нарушает кровоснабжение стенки органа;
  • способствует развитию патогенной микрофлоры.

Пациент ощущает неприятный металлический привкус во рту, тошноту. Далее, проявляются признаки нарушения деятельности всей пищеварительной системы.

Холелитиаз —  это желчно-каменная болезнь, когда в полости органа образуется несколько конкрементов (желчных камней) разных размеров. К факторам развития холелитиаза относят:

  • возраст;
  • пол;
  • конституцию тела;
  • врожденные аномалии органов ЖКТ, препятствующие оттоку секреции;
  • заболевания, при которых происходит активный распад эритроцитов.

Большую роль в формировании камней играет способ питания, экономические, географические, национальные особенности жизни людей. По статистике этим заболеванием больше страдают женщины, чем мужчины. Образовавшиеся камни могут долгое время не беспокоить. Первичные симптомы проявляются через 7-10 лет. К ним относится:

  • внезапная режущая боль, отдающая за грудину;
  • желтуха,
  • печеночные колики.

Опухоли и полипы

Новообразования образуются редко. Изначально симптомы, сопровождающие рак, выражены слабо и мало отличаются от признаков других болезней пузыря.

При больших размерах опухоль начинает давить на орган и его протоки, что вызывает сильную, нестерпимую боль в правом боку и верхней части живота. У больного пропадает аппетит, снижается масса тела, проявляются диспепсические нарушения, желтуха.

Полипы – доброкачественные образования. Бывают нескольких видов:

  • папилломы;
  • аденоматозные;
  • воспалительные;
  • холестериновые.

Чаще полипы образуются у женщин после 35 лет. Прорастают они и в широкой части тела пузыря, просвете протока. Удерживаются на слизистой оболочке с помощью ножки.

Разрастаясь, полипы нарушают отток желчи. По этой причине, происходит растяжение стенок и деформация органа. Появляется ноющая, приступообразная боль, которая является причиной появления печеночных коликов.

Перегиб желчного пузыря и дискинезия

Перегиб пузыря бывает врожденный (диагностируется у детей), приобретенный. Последний вид появляется в результате:

  • опущения внутренних органов;
  • подъема тяжестей;
  • нарушения режима приема пищи;
  • при наличии камней, хронических воспалительных заболеваний пузыря.

У больных наблюдается:

  • тошнота;
  • головная боль;
  • увеличение температуры тела;
  • слабость;
  • тянущие боли в правом подреберье.

Дискинезия – нарушение моторики желчевыводящих путей. Проявляется болями разной интенсивности (острые-тупые) в эпигастральной области, правом подреберье, отдающими в правое плечо. Симптомы сопровождаются:

  • рвотой;
  • тошнотой;
  • горечью;
  • неприятным запахом изо рта;
  • желтушностью;
  • увеличением печени;
  • болезненностью в точке нахождения желчного пузыря.

Чтобы облегчить страдания больного, устранить симптомы, избавить его от боли необходимо незамедлительно обратиться к специалисту — гастроэнтерологу. На ранних этапах болезни лечение желчного пузыря происходит консервативным способом, без хирургического вмешательства.

После выяснения причины патологии, установления точного диагноза врач назначит медикаментозное лечение, специальную диету. Эти меры необходимы для снижения нагрузки на желчный пузырь, уменьшения риска развития неблагоприятных осложнений.

Видео: первые симптомы проблем с желчным пузырем

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Боль в желчном пузыре: причины, симптомы, лечение

Перейти к основному содержанию

близко

  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Найти самые низкие цены на лекарства
  • Здоровье
    A-Z

    близко

    Здоровье А-Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • аллергии
    • Артрит
    • рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Расстройства сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • Блоги WebMD
    • Подкасты
    • Доски объявлений
    • Вопросы и Ответы
    • Руководство по страхованию
    • Найти доктора
    • Детские условия A-Z
    • Операции и процедуры A-Z
      Избранные темы
    • woman experiencing chest discomfort Проверка симптомов COVID-19: проверьте ваши симптомы сейчас
    • photo of migraine Слайд-шоу Получить помощь для облегчения мигрени
  • Лекарства и
    Добавки

    близко

    Наркотики и добавки Найти и обзор
    • наркотики
    • Дополнения
    инструменты
    • Управляйте своими лекарствами
    • Идентификатор таблетки
    • Проверить взаимодействия

    Основы наркотиков и Sa

.

Симптомы, лечение, перспективы и многое другое

Приступ желчного пузыря также называется желчнокаменным приступом, острым холециститом или желчной коликой. Если у вас болит верхняя правая сторона живота, это может быть связано с желчным пузырем. Имейте в виду, что есть и другие причины боли в этой области. К ним относятся:

Что такое желчный пузырь?

Желчный пузырь — это небольшой мешок в верхней правой части живота, под печенью. Это похоже на боковую грушу. Его основная задача — хранить около 50 процентов желчи (желчи), вырабатываемой печенью.

Ваше тело нуждается в желчи, чтобы помочь расщеплять жиры. Эта жидкость также помогает вам поглощать некоторые витамины из продуктов питания. Когда вы едите жирную пищу, желчь выделяется из желчного пузыря и печени в кишечник. Пища в основном переваривается в кишечнике.

Желчные камни — это крошечные, твердые «камешки», состоящие из жиров, белков и минералов в вашем теле. Приступ желчного пузыря обычно происходит, когда желчные камни блокируют желчный проток или трубку. Когда это происходит, желчь накапливается в желчном пузыре.

Блокировка и отек вызывают боль.Атака обычно прекращается, когда желчные камни движутся и желчь может вытекать.

Существует два основных типа камней в желчном пузыре:

  • Желчные камни холестерина. Они составляют наиболее распространенный тип камней в желчном пузыре. Они выглядят белыми или желтыми, потому что они сделаны из холестерина или жира.
  • Пигментные желчные камни. Эти камни в желчном пузыре сделаны, когда ваша желчь имеет слишком много билирубина. Они темно-коричневого или черного цвета. Билирубин — это пигмент или цвет, который делает красные кровяные клетки красными.

У вас могут быть камни в желчном пузыре без приступа желчного пузыря. В Соединенных Штатах, около 9 процентов женщин и 6 процентов мужчин имеют желчные камни без каких-либо симптомов. Желчные камни, которые не блокируют желчные протоки, обычно не вызывают симптомов.

Приступ желчного пузыря обычно происходит после того, как вы съели большую еду. Это происходит потому, что ваше тело вырабатывает больше желчи, когда вы едите жирную пищу. У вас больше шансов получить приступ вечером.

Если у вас был приступ желчного пузыря, вы рискуете получить еще один.Боль от приступа желчного пузыря обычно отличается от других видов боли в животе. У вас может быть:

  • внезапная и острая боль, которая длится от нескольких минут до нескольких часов
  • тупая или спазматическая боль, которая быстро усиливается в верхней правой части живота
  • острая боль в середине живота, чуть ниже грудины
  • сильная боль, из-за которой трудно сидеть неподвижно
  • боль, которая не ухудшается и не изменяется при движении
  • болезненность живота

Боль от приступа желчного пузыря может распространяться от живота к:

  • назад между плечами лезвия
  • правое плечо

У вас могут быть и другие симптомы приступа желчного пузыря, такие как:

  • тошнота
  • рвота
  • лихорадка
  • озноб
  • пожелтение кожи и глаз
  • моча темного или чайного цвета
  • легкие или глиняные испражнения

Приступ желчного пузыря может привести к другим осложнениям, которые могут вызвать другие симптомы.Например, это может вызвать проблемы с печенью. Это происходит потому, что закупорка в протоке может поддержать желчь в печени. Это может вызвать желтуху — пожелтение кожи и белых глаз.

Иногда камни в желчном пузыре могут блокировать путь к поджелудочной железе. Поджелудочная железа также производит пищеварительные соки, которые помогают вам расщеплять пищу. Закупорка может привести к осложнению, называемому желчнокаменным панкреатитом. Симптомы похожи на приступ желчного пузыря. Вы также можете испытывать боль в верхней левой части живота.

Лишь около трети людей с желчнокаменной болезнью могут иметь приступ желчных камней или серьезные симптомы. Приступ желчного пузыря — это неотложная медицинская помощь, требующая немедленной медицинской помощи. Вам может понадобиться лечение, чтобы предотвратить осложнения.

Не игнорируйте боль и не пытайтесь заниматься самолечением с помощью продаваемых без рецепта обезболивающих. Немедленно обратитесь за помощью к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих признаков приступа желчного пузыря:

  • сильная боль
  • высокая температура
  • озноб
  • пожелтение кожи
  • пожелтение белых глаз

Первоначально, a врач даст вам обезболивающее, чтобы облегчить боль.Вам также могут дать лекарства от тошноты, чтобы облегчить симптомы. Если врач определит, что вы можете пойти домой без дальнейшего лечения, вы можете попробовать естественные методы обезболивания.

Ваша атака желчного пузыря может пройти сама по себе. Это может произойти, если камни в желчном пузыре благополучно проходят и не вызывают осложнений. Вам все еще понадобится повторный визит к врачу.

Вам может потребоваться сканирование и тесты, чтобы подтвердить, что боль вызвана приступом желчного пузыря. К ним относятся:

УЗИ брюшной полости является наиболее распространенным и быстрым способом для врача, чтобы увидеть, если у вас есть камни в желчном пузыре.

Medication

Пероральный препарат, называемый урсодезоксихолевой кислотой, также называемый урсодиол (Actigall, Urso), помогает растворить желчные камни холестерина. Это может быть правильным для вас, если ваша боль проходит сама по себе или у вас нет симптомов. Он работает на небольшом количестве желчных камней размером от 2 до 3 миллиметров.

Это лекарство может занять месяцы на работу, и вам может потребоваться принимать его до двух лет. Желчные камни могут вернуться, как только вы перестанете принимать лекарства.

Хирургия

Вам может потребоваться операция, если боль не проходит или у вас повторные приступы.Хирургическое лечение приступа желчного пузыря:

Холецистэктомия. Эта операция удаляет весь желчный пузырь. Это предотвращает у вас снова камни в желчном пузыре или приступ желчного пузыря. Вы будете спать для процедуры. Вам понадобится от нескольких дней до нескольких недель, чтобы оправиться от операции.

Хирургия желчного пузыря может быть сделана с хирургией замочной скважины (лапароскоп) или открытой хирургией.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP). В ERCP вы будете спать под наркозом.Ваш врач пропустит очень тонкий, гибкий прицел с камерой через рот до самого отверстия желчного протока.

Эту процедуру можно использовать для поиска и удаления камней в желчном пузыре. Он не может удалить камни в желчном пузыре. Вам потребуется очень мало времени на восстановление, потому что в ERCP обычно нет сокращения.

Чрескожная холецистостомическая трубка. Это операция по дренированию желчного пузыря. Пока вы находитесь под общим наркозом, трубка вводится в желчный пузырь через крошечный порез в желудке.Ультразвуковые или рентгеновские снимки помогают руководству хирурга. Трубка связана с сумкой. Желчные камни и дополнительная желчь стекают в мешок.

Желчные камни могут быть генетическими. Тем не менее, вы можете внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы снизить риск возникновения камней в желчном пузыре и приступа желчного пузыря.

  • Похудеть. Ожирение или лишний вес увеличивают ваш риск. Это потому, что это может сделать вашу желчь богаче холестерином.
  • Тренируйтесь и двигайтесь. Неактивный образ жизни или тратить слишком много времени на сидение повышает риск.
  • Достигайте более сбалансированного образа жизни медленно. Слишком быстрая потеря веса увеличивает риск образования камней в желчном пузыре. Это происходит потому, что быстрая потеря веса заставляет печень вырабатывать больше холестерина. Избегайте модных диет, пропуская приемы пищи и принимая добавки для похудения.

Придерживайтесь здоровой ежедневной диеты и регулярных физических упражнений, чтобы безопасно сбросить вес. Диета, помогающая предотвратить образование камней в желчном пузыре, включает в себя отказ от вредных жиров и сладких или мучных продуктов. Ешьте больше продуктов, которые помогают снизить уровень холестерина.Это включает в себя продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как:

  • свежие и замороженные овощи
  • свежие, замороженные и сушеные фрукты
  • цельнозерновой хлеб и макароны
  • коричневый рис
  • чечевица
  • бобы
  • квиноа
  • кускус

Если у вас приступ желчного пузыря, поговорите со своим врачом о том, как предотвратить повторный приступ. Вам может понадобиться операция по удалению желчного пузыря. Вы можете иметь нормальное, здоровое пищеварение без желчного пузыря.

Имейте в виду, что вы можете получить камни в желчном пузыре, даже если вы будете придерживаться здоровой сбалансированной диеты и много заниматься спортом. Вы не можете контролировать такие причины, как:

  • генетика (желчные камни в семье)
  • женщина (эстроген повышает уровень холестерина в желчи)
  • старше 40 лет (уровень холестерина увеличивается с возрастом)
  • с коренными американцами или мексиканцами (некоторые расы и этнические группы более склонны к образованию камней в желчном пузыре)

Условия, которые могут повысить риск возникновения приступа желчного пузыря:

  • диабет типа 1
  • диабет типа 2
  • Болезнь Крона

Обратитесь к своему врачу, если вы иметь семейную историю желчных камней или если у вас есть один или несколько факторов риска.УЗИ может помочь выяснить, есть ли у вас камни в желчном пузыре. Если у вас был приступ желчного пузыря, обратитесь к врачу для всех последующих посещений, даже если вам не нужно лечение.

Разрыв желчного пузыря: причины, симптомы и диагностика

Желчный пузырь — это небольшой орган, расположенный рядом с вашей печенью. Он хранит желчь, которая является жидкостью, вырабатываемой в печени. Желчный пузырь выпускает желчь в тонкую кишку, чтобы помочь расщеплять жиры.

Разрыв желчного пузыря — это заболевание, при котором стенка желчного пузыря протекает или лопается. Разрывы обычно вызваны воспалением желчного пузыря. Это воспаление может быть вызвано желчными камнями, которые могут застрять в желчном пузыре.Инфекция также может вызвать воспаление, которое может привести к разрыву. В редких случаях травма может привести к разрыву.

При разрыве желчного пузыря у вас могут возникнуть резкие резкие боли в животе. Боль может быть недолгой после разрыва. Но боль часто возвращается, когда место разрыва с утечкой содержимого увеличивается или становится воспаленным или зараженным. Необработанный разрыв желчного пузыря может вызвать синдром системного воспалительного ответа (SIRS) в организме. Если есть основная инфекция SIRS, также называемая сепсисом, этот тип инфекции может быть опасным для жизни.

Разрывы обычно вызваны воспалением желчного пузыря или тупой травмой.

Причины воспаления желчного пузыря, приводящего к разрыву, включают:

  • желчных камней, которые являются наиболее распространенной причиной воспаления
  • аскаридоз, который вызывается паразитарными червями и может привести к заболеванию желчевыводящих путей
  • бактериальными инфекциями, такими как вызванные Escherichia coli , Klebsiella или Streptococcus faecalis
  • желчный шлам, представляющий собой смесь желчи и частиц, которые могут забить желчный пузырь

Причины тупой травмы, которая может привести к разрыву желчного пузыря, включают в себя:

дорожно-транспортные происшествия
  • падает при попадании в живот
  • прямые удары от контактных видов спорта, таких как футбол, борьба или регби
  • Симптомы разрыва желчного пузыря не следует игнорировать.Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете симптомы разрыва желчного пузыря. Эти симптомы могут включать:

    • тошнота и рвота
    • острая боль в правом верхнем квадранте живота
    • желтуха, которая является пожелтением кожи и глаз
    • лихорадка

    Вашему врачу может быть сложно диагностировать разрыв желчного пузыря, потому что ваши симптомы могут напоминать симптомы воспаления желчного пузыря. Если ваш врач поставил вам диагноз воспаления желчного пузыря, когда он действительно на грани разрыва желчного пузыря, он может дать вам неправильное лечение.

    Ваш врач может использовать различные диагностические тесты для проверки на разрыв желчного пузыря, такие как:

    Кроме того, ваш врач может заказать серию анализов крови, чтобы проверить признаки воспаления, которые могут быть вызваны тяжелой инфекцией, в том числе:

    Повышенные уровни в любом из этих тестов, наряду с положительными симптомами и признаками или исследованиями, показывающими заболевание желчного пузыря, могут указывать на воспаление желчного пузыря, которое является риском разрыва желчного пузыря.

    Удаление желчного пузыря

    Ваш врач порекомендует лучший курс лечения после диагностики вашего состояния.Как правило, диагноз сопровождается быстрым лечением. В идеале, ваш врач захочет удалить желчный пузырь до его разрыва. Вероятность осложнений выше, если удалить желчный пузырь после его разрыва.

    Желчный пузырь можно удалить с помощью лапароскопической хирургии. Это минимально инвазивная операция, при которой для удаления желчного пузыря используются небольшие разрезы и специальные инструменты. Этот метод имеет меньший риск осложнений и обычно требует более короткого пребывания в больнице.Частичная холецистэктомия — вариант, если у вас значительное воспаление или очень хрупкая ткань, которая затрудняет полное удаление желчного пузыря.

    Лечение после операции

    Вероятно, вам потребуется лечение после операции. Это может включать антибиотики для очистки от бактериальной инфекции и пребывания в больнице для контроля вашего состояния. Также может потребоваться временная диета с низким содержанием жиров. После удаления желчного пузыря у вас могут возникнуть кратковременные трудности с перевариванием и всасыванием жира.

    Вы также можете получить инструкции по уходу за хирургическим разрезом (ами) дома, и ваш врач может назначить обезболивающие препараты. Ваш врач может назначить продолжительный курс антибиотикотерапии в качестве меры предосторожности против инфекции. Вас также могут попросить избегать определенных действий на некоторое время.

    Разрывы желчного пузыря следует принимать очень серьезно. Желчь не должна выходить в брюшную полость. Одним из наиболее смертельных осложнений разрыва желчного пузыря с сопутствующей инфекцией является сепсис.В этом случае ваше тело может попасть в шок или ваши органы могут отключиться, если вы не получите быстрое лечение. Ваш риск для этого типа осложнений выше, если у вас слабая иммунная система.

    Перспектива обнадеживает, когда желчный пузырь удаляется до его разрыва. Не все разрывы происходят в одной и той же части желчного пузыря. Определенные места разрыва затрудняют удаление, что увеличивает риск развития инфекции. Серьезные осложнения разрыва могут быть смертельными.

    Люди, получившие правильный диагноз и быстрое лечение, могут полностью выздороветь.

    Проблемы, удаление, диета и лечение

    Большинство людей не обращают особого внимания на свой желчный пузырь, пока он не начнет вызывать проблемы. Однако, когда есть проблема, она может быть довольно болезненной и требовать немедленных действий.

    Желчный пузырь — это грушевидный орган длиной 4 дюйма, который находится под печенью в верхней правой части живота. Он хранит желчь, соединение, вырабатываемое печенью для переваривания жира, и помогает организму усваивать жирорастворимые витамины и питательные вещества.

    В здоровом желчном пузыре этот процесс происходит безболезненно.Однако, когда в желчном пузыре происходит закупорка или он перестает функционировать правильно, может возникнуть значительная боль и дискомфорт.

    В этой статье мы рассмотрим функцию желчного пузыря, некоторые распространенные проблемы желчного пузыря и их симптомы, варианты лечения и долгосрочные перспективы.

    Поделиться на PinterestЖелудочный пузырь находится чуть ниже печени. Его работа заключается в хранении желчи для переваривания жира.

    Некоторые распространенные проблемы с желчным пузырем:

    Желчные камни или желчнокаменная болезнь

    Желчные камни представляют собой твердые массы холестерина или пигмента, которые могут быть разных размеров.

    Они возникают, когда высокие уровни жира и желчи вызывают образование кристаллов. Эти кристаллы могут со временем объединяться и расширяться в камни.

    Камни могут быть размером с песчинку или размером с мяч для гольфа и могут вызывать или не вызывать симптомы.

    Камни общего желчного протока, или холедохолитиаз

    Маленькие трубки транспортируют желчь из желчного пузыря и откладывают ее в общий желчный проток. Оттуда это перемещено в тонкую кишку. Иногда камни в желчном пузыре могут осесть или образоваться в общем желчном протоке.

    Чаще всего эти камни начинают свою жизнь в желчном пузыре и мигрируют в общий желчный проток. Это вторичный камень или вторичный камень общего желчного протока.

    Если камень образуется внутри самого протока, то это первичный камень или первичный общий желчный проток. Они встречаются реже, но чаще вызывают инфекцию, чем вторичные камни.

    Рак желчного пузыря

    Рак желчного пузыря очень редок, поражая менее 4000 американцев в год; но если это происходит, оно может распространиться на другие части тела.

    Факторы риска включают камни в желчном пузыре, фарфоровый желчный пузырь (описан ниже), женский пол, ожирение и пожилой возраст.

    Воспаленный желчный пузырь, холецистит

    Острый или внезапный холецистит возникает, когда желчь не может покинуть желчный пузырь. Это обычно происходит, когда желчный камень перекрывает трубку, которую желчь использует для перемещения в желчный пузырь и из него.

    Хронический холецистит возникает при повторных острых приступах.

    Когда желчный проток заблокирован, желчь накапливается.Избыток желчи раздражает желчный пузырь, что приводит к опуханию и инфекции. Со временем желчный пузырь повреждается, и он больше не может функционировать полностью.

    Перфорированный желчный пузырь

    Если желчные камни оставить без лечения, они могут привести к перфорированному желчному пузырю — другими словами, может образоваться отверстие в стенке органа. Перфорация также возникает как осложнение острого холецистита.

    Это нарушение в стенке желчного пузыря может привести к утечке инфекции в другие части тела, вызывая тяжелую, широко распространенную инфекцию.

    Инфекция общего желчного протока

    Если общий желчный проток блокируется, это может привести к инфекции. Это можно лечить, если поймали рано; однако, если это пропущено, это может распространиться и развиться в серьезную, опасную для жизни инфекцию.

    Дисфункциональный желчный пузырь или хроническое заболевание желчного пузыря

    Повторные приступы желчного пузыря или холецистит могут навсегда повредить желчный пузырь. Это может привести к образованию твердого рубца на желчном пузыре.

    В этом случае симптомы могут быть трудно точно определить. Они включают в себя полноту брюшной полости, расстройство желудка и увеличение газов и диареи.

    Желчный камень Ileus

    Желчный камень Ileus встречается редко, но может быть смертельным. Это происходит, когда желчный камень мигрирует в кишечник и блокирует его. Часто требуется срочная операция, чтобы устранить засорение.

    Абсцесс желчного пузыря

    Иногда у пациента с камнями желчного пузыря также может развиться гной в желчном пузыре; это называется эмпиема.Состояние может вызвать сильную боль в животе. Это может быть опасно для жизни, если не лечить.

    Люди с диабетом, сниженной иммунной системой и ожирением имеют повышенный риск развития этого осложнения.

    Фарфоровый (кальцинированный) желчный пузырь

    Фарфоровый желчный пузырь — это состояние, при котором со временем в мышечных стенках желчного пузыря образуется кальций. Это делает их жесткими, ограничивая функцию желчного пузыря и увеличивая риск рака желчного пузыря.

    Слово «фарфор» используется потому, что орган становится голубоватым и ломким.

    Полипы желчного пузыря

    Полипы — это тип роста, который обычно является доброкачественным (нераковым). Меньшие полипы желчного пузыря часто не вызывают никаких проблем и редко вызывают какие-либо симптомы. Большие полипы, возможно, должны быть удалены.

    Симптомы проблем с желчным пузырем включают:

    • Боли в средней или верхней правой части живота: В большинстве случаев боль в желчном пузыре приходит и уходит.Тем не менее, боль от проблем с желчным пузырем колеблется от легкой и нерегулярной до очень сильной, частой боли. Боль в желчном пузыре часто вызывает боль в груди и спине.
    • Тошнота или рвота: Любая проблема желчного пузыря может вызвать тошноту или рвоту. Длительные заболевания и расстройства желчного пузыря могут привести к длительным проблемам с пищеварением, которые вызывают частую тошноту.
    • Лихорадка или озноб: Это сигнализирует об инфекции в организме. Наряду с другими симптомами желчного пузыря лихорадка и озноб могут указывать на проблему или инфекцию желчного пузыря.
    • Изменения в испражнениях: Проблемы с желчным пузырем часто вызывают изменения в привычках кишечника. Частая необъяснимая диарея может сигнализировать о хроническом заболевании желчного пузыря. Светлый или меловой стул может указывать на проблему с желчевыводящими путями.
    • Изменения в моче: Пациенты, страдающие проблемами желчного пузыря, могут заметить более темную мочу. Темная моча может указывать на блок желчного протока.
    • Желтуха Пожелание кожи происходит, когда желчь печени не достигает кишечника.Обычно это происходит из-за проблем с печенью или из-за закупорки желчных протоков, вызванной желчными камнями.

    Когда обратиться к врачу

    Любой человек с симптомами желчного пузыря должен обратиться к врачу. Слабая, прерывистая боль, которая проходит сама по себе, не требует немедленного внимания. Тем не менее, пациенты с этим типом боли должны записаться на прием к врачу для дальнейшего обследования.

    Если симптомы являются более серьезными и включают следующее, пациент должен быть немедленно осмотрен:

    • боль в верхнем правом квадранте, которая не проходит в течение 5 часов
    • лихорадка, тошнота или рвота
    • изменения в движении кишечника и мочеиспускание

    Эта комбинация симптомов может указывать на серьезную инфекцию или воспаление, которые требуют немедленного лечения.

    Доктора считали, что диета с низким содержанием жиров может помочь в лечении желчных камней или, по крайней мере, предотвратить их рост.

    Однако новые данные опровергли этот подход, предполагая, что слишком быстрая потеря веса может даже привести к тому, что камни в желчном пузыре станут больше, чем уменьшатся.

    Сбалансированное питание, включающее в себя разнообразные продукты, не излечит камни в желчном пузыре, но оно может сохранить общее самочувствие и здоровье и держать под контролем любую боль, вызванную желчными камнями.

    Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек рекомендует:

    • употреблять в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как бобы, горох, фрукты, цельные зерна и овощи
    • сокращать потребление углеводов и сахара
    • потреблять жиры, которые полезны для вас, например, жиры, содержащиеся в рыбьем жире и оливковом масле

    Если врач подозревает, что у пациента есть проблема с желчным пузырем, он, вероятно, закажет следующее:

    • Тесты изображений желчного пузыря: УЗИ и КТ Сканирование обычно используется для изображения желчного пузыря.Затем они будут проверены на наличие камней в желчном пузыре.
    • Тесты для исследования желчных протоков: В этих тестах используется краситель, чтобы показать, вызывает ли желчный камень закупорку желчных протоков. Тесты для проверки желчных протоков на наличие камней включают МРТ, сканирование гепатобилиарной иминодиуксусной кислоты (HIDA) и эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ERCP).
    • Анализы крови: Врачи могут использовать анализы крови для выявления признаков инфекции, воспаления желчных протоков, панкреатита или других осложнений, вызванных желчными камнями.

    Желчные камни и холецистит являются излечимыми состояниями.

    Желчные камни, которые не вызывают симптомов, не нуждаются в немедленном лечении, кроме предупреждения о потенциальных проблемах с желчным пузырем в будущем.

    Однако желчные камни, которые вызывают симптомы или инфекции желчного пузыря, нуждаются в лечении.

    Варианты лечения включают хирургическое удаление желчного пузыря, лекарства для разрушения желчных камней и антибиотики для лечения инфекций.

    Share on PinterestMost Удаление желчного пузыря осуществляется с помощью лапароскопа — тонкой трубки с прикрепленной крошечной камерой.

    По данным Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UCSF), операция по удалению желчного пузыря является одной из наиболее часто выполняемых операций.

    Лапароскопическое удаление желчного пузыря (хирургия замочной скважины) является наиболее распространенным. В этой процедуре хирург вставляет тонкую трубку с крошечной видеокамерой, прикрепленной к небольшому разрезу в области живота. Камера передает изображения изнутри тела на видеомонитор.

    При просмотре увеличенных изображений на мониторе хирург осторожно удаляет желчный пузырь через один из небольших разрезов.

    Большинство удалений желчного пузыря происходит таким образом. Эти операции часто являются амбулаторными процедурами, что означает, что пациент часто может пойти домой в тот же день.

    Гораздо меньшее количество пациентов с желчным пузырем нуждается в открытой операции. Во время открытой операции хирург удаляет желчный пузырь через 4-6-дюймовый разрез в брюшной полости.

    Эти операции часто происходят, когда желчный пузырь слишком воспален или инфицирован, чтобы удалить его лапароскопически или если возникает проблема во время лапароскопической процедуры.Это не амбулаторная процедура и может потребовать пребывания в больнице до 1 недели.

    Если человек слишком болен, чтобы терпеть операцию, возможно дренирование желчного пузыря с помощью трубки. Врач вводит трубку через кожу прямо в желчный пузырь.

    Хотя прямая профилактика проблем с желчным пузырем невозможна, люди могут предпринять шаги для снижения риска развития камней в желчном пузыре или других инфекций.

    Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) заявляет, что следующие люди имеют повышенный риск образования камней в желчном пузыре:

    • женщины
    • человек старше 40
    • человек с семейным анамнезом желчных камней
    • уроженец и мексиканец Американцы
    • человек с ожирением

    Если человек попадает в категорию, которая увеличивает риск образования камней в желчном пузыре, ему следует избегать следующих факторов, чтобы уменьшить свой риск:

    • быстрая потеря веса
    • диеты с высоким содержанием калорий, но с низким содержанием клетчатки
    • Увеличение избыточного веса

    Проблемы с желчным пузырем, как правило, легко решаются.

    Долгосрочные осложнения маловероятны после удаления желчного пузыря или лечения инфекции. Те, у кого нет желчного пузыря, могут вести нормальную, здоровую жизнь после выздоровления.

    Читайте статью на испанском

    .