Бульбит желудка — что это такое, лечение, причины и разновидности

Бульбит как диагноз встречается нечасто, хотя является распространённой патологией пищеварительного тракта. Он имеет симптомы, очень сходные с гастритом, считается частной формой дуоденита, а именно воспаление бульбарного отдела. Обе болезни чаще всего сопутствуют друг другу. Бульбит желудка – что это такое, каковы его причины, симптомы, лечение?

Что такое бульбит?

Двенадцатиперстной кишке (ДПК) отведена важнейшая функция в процессе переваривания пищи. Именно туда поступают главные пищеварительные жидкости – желчь и панкреатический сок. В них содержатся ферменты, которые нужны для дальнейшего усвоения пищи  в тонком кишечнике.

1. Луковица ДПК.
2. Желудок.
3. Желчный проток.
4. Сфинктер Одди.
5. Проток поджелудочной железы.

Наиболее уязвимой частью ДПК выступает луковица (бульбус) – круглое утолщение, располагающееся сразу за сфинктером желудка, соединяющим его с кишкой. Луковица может воспаляться из-за несанкционированного поступления содержимого желудка, особенно с повышенной кислотностью, попадания патогенной микрофлоры (бактерий хеликобактер пилори) из желудка или паразитов из желчных путей. Такое воспаление называется бульбитом.

Бульбит всегда вторичен, самостоятельно заболевание встречается крайне редко. Это означает, что воспаление начинается под влиянием внешних или внутренних факторов. Одним из самых частых «провокаторов» является гастрит. Отсюда не совсем корректное название болезни «бульбит желудка». На самом деле воспаление локализуется не в желудке, а ниже по пищеварительному тракту.

Появилась возможность задать вопрос нашим специалистам!

Не стесняйтесь разбираться в интересующей Вас проблеме, мы поможем. Задать вопрос >>>

Особенность бульбита заключается в том, что дифференцировать его от других заболеваний ЖКТ возможно только при тщательном обследовании, включающем фиброгастродуоденоскопию.

Причины заболевания

Причины воспаления луковицы условно разделяют на внешние и внутренние.

Внутренние причины:

• Гастриты. Хронические, острые.
• Заражение паразитами (гельминтами и лямблиями).
• Гормональные сбои, в частности из-за нарушения функции надпочечников.
• Сниженный иммунитет.
• Инфекции, вызванные микробами хеликобактер пилори.

Внешние факторы риска:

• Погрешности питания. Сюда можно отнести вредную пищу – острую, солёную, копчёную, жареную, а также её нерегулярный приём, периоды длительного голодания, связанные с диетами для похудения.
• Вредные привычки – употребление алкоголя, курение.
• Продолжительный приём лекарств, особенно антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Частое эмоциональное перенапряжение.

У детей бульбит может развиться из-за травмы от попавшего в пищеварительный тракт постороннего предмета.

Симптомы

Поскольку ДПК тесно связана с желудком, признаки бульбита не являются специфическими, они характерны для гастрита, язвы и дуоденита. На начальной стадии возникают следующие симптомы:

• Урчание в животе.
• Чувство голода после еды.
• Голодные боли неопределённого характера.
• Появление жёлтого налёта на языке.

Боли носят ноющий или схваткообразный характер, часто появляются в ночное время. Локализуются в подложечной области, отдают в пупок, под лопатку, в правое подреберье. На более поздней стадии болезни к ним присоединяются:

• Отрыжка и изжога.
• Кислый привкус во рту, особенно по утрам.
• Тошнота и рвота.
• Неприятный запах изо рта, возникающий из-за задержки пищи в ДПК.
• Поносы или запоры.
• Повышенное газообразование и вздутие.

В острый период, за счёт нарушения пищеварения, наблюдается симптомы общей интоксикации организма: повышение температуры, лихорадка, мышечная слабость, головная боль, повышенная потливость, головокружение.

Диагностика

Диагностика бульбита начинается с пальпации живота. При ощупывании можно заметить напряжение передней брюшной стенки в области эпигастрия, сопровождающееся умеренными болевыми ощущениями.

Для более точной диагностики используют рентгенологические исследования, суточное измерение уровня кислотности желудочного сока, антродуаденальную манометрию. Эти методы позволяют выявить патологические изменения двенадцатиперстной кишки. Нередко при бульбите наблюдается бульбостаз – серьёзное нарушение моторики, может сопровождаться отёком, деформацией складок, увеличением объёма луковицы.

Виды бульбита

Классификация бульбита строится на форме течения заболевания и видах его проявления. Различают две формы – острую и хроническую. Если лечение начато своевременно, то заболевание излечивается полностью и без последствий. В противном случае оно принимает хроническое течение, что доставляет немало неприятностей больному. Виды заболевания различаются по проявлениям, тяжести течения и последствиям.

 Загрузка …

Поверхностный

Это один из самых лёгких, хорошо поддающихся лечению видов заболевания. Поверхностным бульбит называется, потому что затрагивает лишь слизистую оболочку. При этом она воспаляется, образуется болезненность и отёк, который затрудняет выход в двенадцатиперстную кишку пищеварительных соков. В результате появляется застой желчи и недостаток ферментов для полноценного переваривания пищи.

Поверхностный бульбит имеет две формы – острую и хроническую. Острая форма чаще всего носит инфекционный характер. Для хронической характерна смена периодов обострения и ремиссии.

Катаральный

Катаральный бульбит является более тяжёлой стадией длительно протекающей поверхностной формы бульбита. Его отличает не только отёк и воспаление, но и расширение капилляров на поверхности слизистой, нарушение перистальтики кишечника, заброс содержимого желудка в пищевод (рефлюкс), выделение большого количества мутной слизи. Для катарального бульбита типичны сезонные обострения. Возможен длительный бессимптомный период. Провокацией обычно становится острая пища, стресс или алкоголь.

Эрозивный

При эрозивном бульбите происходит более глубокое поражение тканей луковицы вплоть до мышечного слоя. Чаще всего причиной эрозий являются хеликобактерии в сочетании с гастритом. Также эрозии могут возникать вследствие повреждения желез, производящих секрет, нейтрализующий кислоту желудочного сока. Эрозивный бульбит подразделяется на несколько типов в зависимости от глубины поражения.

Хроническая форма обычно протекает безболезненно, больной испытывает лишь дискомфорт после еды (чувство переполненного желудка). Иногда по ночам может приходить ноющая боль. Сильная болезненность чувствуется при пальпации. При эрозивно-геморрагическом бульбите возможна примесь крови в каловой массе. При своевременном адекватном лечении эрозий прогноз благоприятный. В запущенных эпизодах они приводят к образованию язвы.

Очаговый

Диагноз «очаговый бульбит» врач ставит в том случае, если поражения луковицы являются не единичными, а охватывают целые участки слизистой. Они могут распространяться как в сторону кишечника, так и по направлению к желудку. Клинические проявления не являются специфическими. Они также характерны для язвенной болезни и эрозивного бульбита. Очаговая форма может быть результатом гормональных сбоев в организме. Обострения часто вызываются авитаминозом, продолжительным голоданием, жёсткими диетами.

Фолликулярный

Во время фиброгастродуоденоскопии на внутренней поверхности луковицы просматриваются мелкие узелковые образования – фолликулы. Таким способом на воспаление реагируют лимфатические сосуды, расположенные в стенке двенадцатиперстной кишки. Возбудителями инфекции являются паразиты – гельминты и лямблии. Развитию болезни способствует нарушение гигиены, сниженный иммунитет, имеющийся в анамнезе гастрит и погрешности в питании. Симптомы характерны для всех видов заболевания. Часто возникает у детей как результат не до конца пролеченного гастрита. Фолликулярный бульбит хорошо поддаётся лечению и имеет благоприятный прогноз.

Лечение медикаментами

Лечение бульбита требует комплексного подхода. Обычно оно состоит из медикаментозной терапии, строгой диеты и народных методов. В зависимости от вида заболевания применяются разные препараты:

1. Если заболевание появилось на фоне инфекции, применяются антибиотики (Сумамед, Флемоксин, Клацид) в комплексе с гастропротекторами (Де-Нол, Новобисмол) и противопаразитарными средствами.
2. Во всех случаях назначаются лекарства, снижающие кислотность желудочного сока (Нольпаза, Омез, Париет), а также обволакивающие средства (Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс).
3. При сильных болях используют болеутоляющие и спазмолитики (Баралгин, Но-Шпу, Папаверин).
4. При недостаточной ферментной активности назначают заместительную терапию (Креон, Фестал, Мезим).

Если причиной болезни стал стресс, к перечисленным лекарствам добавляют успокоительные средства, антидепрессанты. В редких случаях, когда консервативное лечение не приносит результата, прибегают к оперативному вмешательству.

Диета

Правильная диета при бульбите обеспечивает успех лечения. При острой форме ограничивается количество потребляемой пищи. Исключена любая горячая и холодная еда. Категорически противопоказаны продукты, раздражающие слизистую. Из рациона исключаются бобовые, грибы, наваристые бульоны, свежий хлеб, шпинат и капуста. Предпочтение отдаётся легкоусвояемой пище.

Запрещены любые консервы, крепкий чай и кофе. Еда должна быть приготовлена на пару или запечена в духовке без добавления масла и специй. Желательно подавать её больному в виде пюре. Следует избегать грубой пищи, способной механически травмировать слизистую. Пища должна приниматься маленькими порциями 7 – 8 раз в день.

Категорически запрещается алкоголь, кофе, какао, лимонады, чипсы.

В целях профилактики рекомендуется:

• Исключение вредных привычек.
• Нормализация суточных ритмов.
• Исключение стрессовых ситуаций.
• Своевременная диспансеризация.

Природные лекарства

Врачи рекомендуют сочетать приём лекарств и домашние методы лечения. Народная медицина накопила большое количество рецептов, отлично помогающих справляться с бульбитом.

Выздоровление ускорит приём сока подорожника с мёдом. Смесь не только снимает боль и воспаление, но и помогает слизистой быстро восстановиться. Настой ромашки и исландского мха оказывает противовоспалительное действие. С паразитами помогут справиться гвоздика, пижма и горькая полынь. Хорошим противопаразитарным средством является берёза (листья), особенно в сочетании с душицей и девясилом. Полезен чай из зверобоя и настойка прополиса. Эрозивный бульбит эффективно лечит дубовый отвар.

Бульбит, особенно в острой форме, снижает качество жизни больного. Избежать этого можно, ведь основные факторы риска зависят от человека. Самолечение недопустимо, необходима тщательная диагностика и назначения врача в зависимости от результатов обследования. При адекватном лечении прогноз для жизни благоприятный.

vzheludke.ru

Эритематозный бульбит — диагностика и лечение

Опубликовано: 22 июня 2015 в 10:36

Что такое эритематозный бульбит? Это хроническое воспаление петли, находящейся между кишечником и двенадцатиперстной кишкой. Она характеризуется появлением на слизистой луковицы ярко-красных пятен, имеющих овальную форму. Они могут захватывать одну зону слизистой, либо распространяться по всем ее стенкам. В запущенных стадиях покраснения трансформируются в опасные эрозии, которые со временем начинают сочиться сукровицей.

Причины и основные симптомы эритематозного бульбита

Развиваться эритематозный бульбит может по двум причинам:

1. Из-за наличия в организме какой-либо инфекции (пневмонии, кори или ангины).
2. Из-за длительного приема медикаментозных препаратов, раздражающих слизистую желудочно-кишечного тракта.

Учитывая этимологию заболевания, выделяют два его вида. Если причиной заболевания стали инфекции, больным ставится диагноз инфекционно-аллергический эритематозный бульбит, если лекарства спровоцировали заболевание – токсико-аллергический.

Обе патологии проявляются одинаковыми симптомами. Больного сначала начинает мучить изжога, ухудшается аппетит, появляются боли на голодный желудок или сразу же после приема пищи. Они дислоцируются в подложечной области и отдаются в правом подреберье. Их сопровождает легкая тошнота. Картина симптоматики расширяется нарушениями пищеварения и стула. Диагностируется эритематозный бульбит следующим образом.

Методы диагностики

В качестве основного метода диагностики используется эндоскопическое обследование. Оно позволяет заглянуть внутрь желудочно-кишечного тракта и наглядно увидеть, в каком состоянии находится слизистая желудка, луковицы  кишки. Дополнить картину может определение рН-функции желудка, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, а также пальпация, которую проводит гастроэнтеролог при осмотре больного.

Варианты лечения

Лечится эритематозный бульбит последовательно и поэтапно.

• Во-первых, больному советуют полностью изменить питательный рацион и двигательный режим. Ему прописана строгая диета и отказ от сильных эмоциональных перегрузок. Есть придется часто (5-6 раз в сутки), небольшими порциями. Пища должна быть теплой и протертой.
• Во-вторых, назначается прием препаратов, стимулирующих регенеративные процессы, оказывающие обволакивающие свойства.
• В-третьих, активно используется фитотерапия.

В качестве общих рекомендаций – пастельный режим, ЛФК и санитарно-курортное лечение. В этом случае эритематозный бульбит постепенно будет сходить «на нет». 

zhkt.guru

что это такое, симптомы и лечение у взрослых

Диагноз бульбит ставится при воспалении луковицы двенадцатиперстной кишки – начального отдела по отношению к желудку. В международном классификаторе болезней отсутствует определение, что это такое. Бульбит относится к разновидности дуоденита, имеющего код по мкб 10 – 26.9.

Патология часто сочетается с гастритами и гастродуоденитами, имеет общие клинические проявления.

Содержание статьи

Клиническая картина

Пациенты редко знают о том, что такое бульбит, ассоциируя его с болями в желудке. Термин дуоденит встречается чаще. Воспаление слизистой оболочки луковицы – bulbus — под действием агрессивных факторов. Различают два вила патологии, согласно МКБ 10:

• катаральный – слабо выраженное поверхностное воспаление;
• язвенный – поражение глубоких слоев клеток, в том числе мышечных.

Повреждение слизистой оболочки провоцируется сбоями в пищеварении. В луковице кислое содержимое желудка нейтрализуется соками поджелудочной железы. При изменении состава пищеварительного сока, спазма сфинктера Одди или сужения протоков нарушается кислотно-щелочное равновесие – рН ампулы. В результате соляная кислота повреждает слизистую оболочку, создавая предпосылки для размножения H.pilory и воспалительных процессов.

Основные виды патологии

Действующая с 1991 года Сиднейская классификация выделяет несколько видов дуоденитов по глубине и выраженности повреждений на слизистой оболочке:

• очаговый – выявляются единичные локализованные очаги. Его разновидность — эритематозный бульбит с овальными гиперемированными участками в результате химического воздействия веществ и деятельности бактерий;
• катаральный – хроническое течение с обострениями, которые проявляются отечностью слизистой, покраснением, повышенным образование слизи;
• поверхностный – проявляется болями в области пупка после приема пищи, отрыжкой, слабостью, отсутствием чувства сытости;
• атрофический – появляется при длительном течении катарального воспаления, который приводит к истончению слизистой оболочки и снижением функции желез. Субатрофическим процессом называют начальную стадию атрофии;
• диффузный – атрофическая форма, приводящая к гибели клеток, фиброзу и повышению риска онкологических образований.

Эндоскопическое обследование позволяет выделить следующие формы болезни в зависимости от изменений слизистой оболочки:

• эрозивный бульбит – проявляется мелкими язвами на слизистой оболочке, гиперемией. Бульбит с эрозиями влияет на общее состояние больного, вызывая слабость, лихорадку, рвоту, головные боли;
• гиперпластический бульбит – это разрастание эпителиальных клеток, огрубение слизистой при длительном воспалении. Различаются два типа патологии: зернистый бульбит с точечными изменениями и полипозный – с образованием полипов;
• геморрагический – сочетается с повреждение сосудов, проявляется кровоточащими локальными ранами в результате глубокого повреждения слизистой;
• фолликулярный – проявляется помимо покраснения слизистой оболочки увеличением лимфатических узлов и органа (бульбостазом), болезненностью при прощупывании. Появляется на фоне паразитарных инфекций, воздействия химических факторов;
• гипертрофический – это разрастание слизистой оболочки из-за образования аденом (доброкачественных опухолей) и кист.

Признаки бульбита зависят от клинических вариантов протекания. Воспаление может напоминать картину язвенной болезни, гастрита, холецистита или панкреатита, а также проходить в нервно-вегетативной или скрытой форме без проявлений. Патология бывает смешанной — например, пилоробульбит, при котором воспаляется пилорус и луковица двенадцатиперстной кишки.

Основные стадии патологии

Воспалительный процесс проходит несколько стадий, определяемых клеточными изменениями в стенках луковицы:

• бульбит 1 степени активности – слизистая оболочка без изменений, в ткани выявляются лимфоциты и клетки плазмы крови;
• умеренно выраженный бульбит – протекает с изменением функции и количества ворсинок на слизистой оболочке;
• тяжелая или 3 стадия сопровождается с выраженным повреждением ворсинчатого эпителиями, множественными инфильтратами и эрозиями.

Умеренный бульбит обычно проявляется болями неопределенной локализации, тяжестью в животе, дискомфортом, который усиливается во время стресса, спазмами в области пупка.

Причины болезни

Поражение слизистой луковицы бывает первичным или вторичным:

1. Первичные воспаления вызваны нарушением питания (алиментарный), воздействием бактерий, вирусов, грибков или паразитов, аллергическими и аутоиммунными реакциями, химическими агентами, нейроэндокринными нарушениями.
2. Вторичные воспаления появляются на фоне гастритов, холециститов и панкреатитов, язвы двенадцатиперстной кишки, нарушения кровоснабжения, болезней сердца и сосудов, иммунодефицитных состояний.

Развивается бульбит по причинам наследственности или врожденных дефектов развития органов.

Предрасположенность к воспалению возникает при нарушении функции двенадцатиперстной кишки, в которой кислотный пищевой химус обрабатывается бикарбонатами из поджелудочного сока. Патология возможна при дискинезии, нарушениях нервной регуляции сфинктеров между отделами желудочно-кишечного тракта, анатомическим особенностям кишки, при которых затрудняется попадание соков или пищевого комка.

Причины бульбита дополнительно включают:

• пищевые отравления;
• злоупотребление спиртным;
• длительный прием лекарств;
• хронический стресс, спазм диафрагмы, нарушения нервной регуляции функции желез;
• курение;
• гельминты, описторхоз, лямблии, шигеллы, сальмонеллы;
• болезнь Боткина;
• воспалительные процессы кишечника.

Острая, жирная пища при сочетании с другими физиологическими факторами может провоцировать повреждение слизистой оболочки.

Симптомы бульбита

В зависимости от выраженности воспалительного процесса различают острый и хронический бульбит. Симптомы зависят от течения патологии, степени поражения слизистой оболочки. Чаще воспаление выявляется во время эндоскопических обследований по поводу запоров, метеоризма, слабости.

Острый бульбит проявляется ноющими или приступообразными болями в эпигастрии, непосредственно под мечевидным отростком. Они могут отдавать в правую сторону или в область пупка.

Симптомы бульбита в период обострения – разнообразны:

• тошнота и рвота;
• потливость и слабость;
• плохой аппетит;
• боли при пальпации желудка.

Повышенная температура при патологии указывает на острый воспалительный процесс. Хроническое течение болезни распознать сложнее, поскольку зачастую невозможно уточнить, когда и что болит.

Клинический вариант дуоденита определяет характер болей: ночные, натощак, ранние или поздние после приема пищи. Локализация бывает четкой или опоясывающей с иррадиацией в сторону поджелудочной железы, пупка или левое подреберье.

Дополнительными проявлениями отличаются нейроэндокринные варианты бульбита, симптомы и лечение зависят от активации парасимпатической или симпатической нервной системы. На фоне стрессов угнетается моторика желудка, активность сфинктеров, возникают предпосылки для воспалений. Нарушение нервной регуляции проявляется слабостью, ускорением сердцебиения, одышкой, тремором и потливостью.

Хроническое воспаление проявляется:

• диареей или запорами;
• отрыжкой;
• болезненностью живота при надавливании;
• повышенным газообразованием;
• ощущение тяжести в желудке после приема пищи;
• приступообразными болями;
• уменьшением массы тела.

Сильные рвота и боли появляются на фоне токсикоинфекций, вызванных интенсивным размножением бактерий, при сильных химических ожогах желудка и луковицы.

Распространенной проблемой является бульбостаз у ребенка. У детей увеличение луковицы связано со спазмом бульбодуоденального сфинктера. В этом месте кишки присутствует циркулярная мускулатура, которая зависит от раздражения блуждающего нерва. Нервная система активирует его работу после сильного стресса.

Диагностика

Для постановки диагноза требуется комплексное обследование. Больного расспрашивают о симптомах, особенностях питания и образа жизни, изучают карту предыдущих жалоб. Проводится осмотр, брюшная полость пальпируется. Врач оценивает напряжение в мышцах живота, наличие боли.

Выявить структурные аномалии, спазмы и опухоли помогает рентген двенадцатиперстной кишки.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) определяет изменения во внешнем виде слизистой оболочки: отек, красноту, выраженность капиллярной сетки и наличие дефектов. Возможно назначение ультразвукового обследования, фиброэзофагодуоденоскопии.

Проводится лабораторная диагностика:

1. Измеряется уровень рН – кислотности, что позволяет сделать вывод о виде гастрита.
2. Содержимое двенадцатиперстной кишки анализируют на наличие инфекции при подозрении на бактериальное или паразитарное поражение.
3. Анализом крови и кала выявляют воспалительный процесс, возбудителя кишечной инфекции.

При необходимости выполняют иммуноферментный анализ, ПЦР-диагностику на хеликобактер пилори. Выявленные полипы подвергаются гистологическому исследованию.

 Как лечить бульбит

Лечение бульбита медикаментозно направлено на устранение причины патологии и снижение симптоматики:

1. Антибиотики используют при выявлении H.pilori на фоне воспалительного процесса.
2. Висмута трикалия цитрат помогает против хеликобактера, а также снижает активность пепсина, заживляет язвенные поражения, увеличивает выработку слизи и бикарбонатов, выравнивая рН.
3. Ингибиторы протонной помпы назначают при повышенной кислотности и изжоге.
4. Снизить выработку соляной кислоты и снять спазм мускулатуры сфинктеров помогают М-холинолитики, Н2-гистаминоблокаторы.
5. При психогенном характере лечение бульбита включает седативные средства.

Активно используются растительные препараты:

• заживлению слизистой оболочки помогают масла облепихи и шиповника;
• выработку слизи усиливают экстрактом корня солодки.

Если геморрагический бульбит сопровождается интенсивными кровоизлияниями, могут провести лигирования сосудов во время гастродуоденоскопии. Хирургические методы лечения нужны при изнурительных язвенных бульбитах, когда не удается снизить кислотность желудка. Ваготомия предполагает пересечение нерва, который регулирует выработку соляной кислоты.

Как лечить бульбит дома?

По назначению врача пить минеральную воду «Боржоми», морковный сок, чаи на основе ромашки, зверобоя. Домашние методы включают кисели, жидкие каши, полагаются на питание.

Нередко случается, что при остром дуодените кладут в больницу для детоксикации организма после употребления алкоголя или копченостей. Иногда требуется промывание желудка с введением физраствора. У взрослых при дуоденитах на фоне панкреатитов вводят внутривенно Деларгин для подавления секреторной функции.

Бульбит также поддается лечению физиотерапией, снимающей воспаление с помощью электрофореза с новокаином, а спазм – папаверином.

Диета

Лечебное питание снижает воспаление, способствует заживлению слизистой оболочки. В стационаре назначается диетический стол № 1, как и при язвенной болезни.

Больному рекомендуют готовить блюда на пару, делать перетертые супы и пюре. Грубая пища будет травмировать слизистую оболочку. Дробное 5-6 разовое питание исключает голодные боли, регулирует выработку соляной кислоты и слизи.

Рекомендовано ограничить жирную, пряную, консервированную пищу. От газировки и алкоголя нужно отказаться совсем. Диета при бульбите разрешает кисломолочные продукты, крупы, кисели, нежирное мясо или птицу, некислые фрукты и овощи.

bolitvnutri.ru

что это такое, лечение, профилактика

Содержание статьи

Боль в животе при эритематозной бульбопатии

Особенности заболевания

Желудочно–кишечный тракт представляет собой сложную систему, которая подвержена различным заболеваниям. В настоящее время, ввиду культа быстрой еды и нерегулярного рациона питания, широко распространены такие заболевания как эритематозная гастропатия и эритематозная бульбопатия. Последний вид недуга возникает путем передачи инфекции и очагов воспаления в луковицу соединяющую желудок и кишечник. Отличительная ее особенность – это язвочки на внутренней поверхности пораженного недугом участка, которые со временем увеличиваются.
Также существует большая доля вероятности, что раздражение перейдет в полость кишечника и спровоцирует проблемы с усвоением пищи.

Клиническая картина

Часто люди обращаются в больницу, когда бульбит находится уже в сильно запущенном состоянии. Это заболевание развивается постепенно на протяжении от одного до трех лет. Основными симптомами являются следующие:

• боли в области эпигастрия;
• частые «голодные боли»;
• слабость и вялость;
• тошнота и рвота.

При данном заболевании в рвотных массах часто можно наблюдать наличие прожилок крови и горьковатый привкус во рту. Воспаленные стенки луковичного перешейка очень ранимы, и грубые кусочки пищи могут поцарапать его.

Если бульбит в сильно запущенном состоянии, то очень вероятно появление болезненных язв, которые могут спровоцировать тошноту.

При попадании пищи из желудка в преддверие кишечника, пораженное эритематозным бульбитом, возникают неприятные ноющие болезненные ощущения в области эпигастрия. Это происходит по той причине, что воспаленная слизистая травмируется попадающей в луковичный перешеек пищей.

Обычно «голодные боли» возникают ближе к обеду, когда происходит активизация выработки желудочного сока. Они легко снимаются, если выпить стакан молока или принять какое-либо антацидное средство.

Так как пищеварительный тракт воспален, то пища плохо переваривается и усваивается. В кровь поступает недостаточное количество глюкозы и других питательных веществ. Организм начинает экономить энергию, и человек становится слабым и вялым.

В большинстве случаев бульбит возникает в результате следующих причин:

• стресс и нервное перенапряжение;
• неправильное питание;
• побочное действие лекарственных средств;
• механические травмы.

Напряженный ритм жизни и постоянные нервные переживания непосредственным образом сказываются на работе пищеварительного тракта. Возникают проблемы с желудочной секрецией, которые затем распространяются на луковичный перешеек и сам кишечник, вызывая различного рода воспаления.

Неправильное питание является корнем всех зол.

Нерегулярный рацион, высокоуглеводная и жирная пища постепенно формируют заболевания пищеварительной системы. Они постепенно все больше разъедают стенки желудка и луковичного перешейка в целом, формируя эритематозную бульбопатию и прочие болезни.

Медикаментозное лечение оказывает отрицательное влияние на всю пищеварительную систему. Практически все лекарственные препараты проходят через желудок, чтобы попасть в кровь. Особенно тяжелое воздействие на луковичный перешеек оказывают нестероидные препараты. Они подавляют его секрецию, вызывая бульбит и плохое всасывание питательных веществ.

Выделяют три основных вида эритематозной бульбопатии:

• острая;
• хроническая;
• эрозивная.

Самым тяжелым видом является эрозивная, поскольку она может спровоцировать возникновение внутреннего кровотечения и вызвать перитонит. Также необходимо следить, чтобы острая первичная форма бульбопатии не стала хронической.

Способы лечения

Назначать программу лечения бульбита может только лечащий врач.

В основе оздоровления лежит корректировка рациона питания и диетотерапия.

Питаться необходимо часто, не менее 5-6 раз в день. В период острого воспаления эритематозного бульбита в меню можно включать только жидкую пищу, например, слизистые каши, куриный бульон, суфле из нежирной рыбы или курицы, кисель.
Когда период острого воспаления пройдет можно вводит в рацион более твердую пищу, сухарики, макаронные изделия, вареное мясо. На период лечения необходимо исключить употребление кофе, чая, спиртных напитков, также следует отказаться от курения.
Хорошим подспорьем пищеварительной системе будет употребление по одной столовой ложке растительного масла утром и вечером. Его мягкий послабляющий эффект помогает организму легко и быстро избавиться от шлаков и токсинов.
Также хорошим подспорьем в лечении этого недуга могут послужить народные средства. Эффективен будет отвар ромашки и желудочный сбор.

Меры профилактики

Чтобы сохранить здоровье на долгие годы и избежать такого изнуряющего заболевания достаточно соблюдать небольшой список простых правил:

• соблюдать умеренность в еде и следить за рационом питания и режимом дня;
• необходимо держать тело в тонусе и делать легкие физические упражнения;
• включить в рацион больше молочных продуктов;
• больше радоваться жизни и избегать стрессов и неврозов.

Оздоровительная гимнастика

Все болезни возникают из-за нарушений в работе вегетативной нервной системы. Постоянная тревога и страх вызывают сокращения мускулатуры желудка и луковичного перешейка, нарушая нормальный ритм работы и секрецию. Обычно бульбит проявляется и вызывает неприятные ощущения, когда находится уже в достаточно запущенном состоянии. Поэтому не забывайте следить за состоянием своего организма и вовремя обращайтесь к врачу!

uvasgastrit.ru

что это такое, застойная и эрозивная формы

Несмотря на доступность информации о правильном питании и здоровом образе жизни многие люди склонны игнорировать режим и питаться нерегулярно: есть редко и много или постоянно перекусывать на ходу, что со временем приводит к нарушениям работы пищеварительной системы.

Вкупе со стрессами, плохой экологией и халатным отношением к собственному здоровью это часто провоцирует такие заболевания, как эритематозная гастропатия или бульбопатия.

Содержание статьи

Что такое эритематозная бульбопатия

Эритематозной бульбопатией называют хроническое воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки (дуоденума) — её начального отдела, располагающегося сразу за конечным отделом желудка.

На слизистой при этом образуются красные пятна овальной формы и отёки. Появление эрозивных дефектов — небольших повреждений слизистой оболочки говорит о наличии эрозивной бульбопатии, самой тяжелой форме бульбита.

На запущенных стадиях заболевания они превращаются в язвы и могут стать причиной кровотечений.

Часто первые очаги воспаления появляются в желудке, а потом инфекция переходит в луковичный отдел. Поражение слизистой одновременно желудка и петли 12-перстной кишки называется гастробульбопатией.

Причинами эритематозной бульбопатии могут стать как внутренние патологии, так и негативное влияние внешних факторов:

• Заражение бактерией Helicobacter pylori, которая является одним из возбудителей гастрита;
• Заражение глистами;
• Попадание в дуоденум инородных тел;
• Врождённые дефекты развития кишечника;
• Неправильное питание, регулярное употребление жирной, жареной и острой пищи, алкоголя;
• Побочный эффект от приема лекарств;
• Частые стрессы, нервное напряжение;
• Вегетативный дисбаланс.

Самая распространенная причина бульбита — нездоровый образ жизни.

Стрессы, переутомление, нерегулярное и несбалансированное питание со временем приводят к расстройствам пищеварения и поражению слизистой.

Этим заболеванием чаще всего страдают женщины молодого и среднего возраста и дети, здоровье которых ещё только формируется.

Особенности симптоматики

Заболевание делится на три вида: эрозивную, острую и хроническую и на первых стадиях не проявляет специфических признаков.

Его симптомы характерны для многих желудочно-кишечных заболеваний. Хроническая форма патологии иногда может протекать незаметно, пока пациент не обнаруживает кровь в фекалиях.

Основными симптомами бульбита являются:

• Боль в животе. Может проявляться в виде острого чувства голода или тянущих, схваткообразных, иногда — режущих «болей под ложечкой». При хронической форме заболевания дискомфорт локализуется в верхней части брюшной полости;
• Тошнота, рвота;
• Вялость, сонливость, утрата работоспособности.

Болезненные ощущения часто появляются после приема пищи, так как попадающая в пищеварительный тракт пища легко травмирует воспалённую слизистую желудка, вызывая острую реакцию.

Они быстро пропадают после употребления молока или препаратов для снижения кислотности желудка. Некоторые люди используют обезболивающие средства, но они приносят больше вреда, чем пользы, нарушая систему защиты слизистой, и только способствуют развитию патологии.

Диагностика

Для выявления бульбита в первую очередь проводится осмотр и опрос пациента. На наличие патологии могут указывать бледность, густой белый налет на языке и боль при пальпации луковичного отдела кишечника, которая сразу же исключает подозрения на воспаление апппендикса.

Также обязательно используются следующие методы диагностики:

• Клинический и биохимический анализ крови;
• Эндоскопическое исследование;
• Эндоскопическая биопсия;
• Рентгенография брюшной полости;
• УЗИ органов брюшной полости.

Дополнительно врач может назначить анализ кала на скрытую кровь, pH-метрию для определения уровня кислотности желудка, ПЦР-диагностику хелобактер и иммуноферментный анализ.

Это необходимо для более точной постановки диагноза и определения характера заболевания: очаговой или диффузной бульбопатии, а также наличие эрозий — признаков застойной или эрозивной бульбопатии.

Как лечить эритематозную бульбопатию

В основе лечения эритематозной бульбопатии лежит диетотерапия.

Из рациона нужно исключить тяжелую пищу, острые приправы, а также алкоголь, газировку и напитки, содержащие кофеин.

 

В период обострения можно употреблять пищу только в жидком или полужидком виде, и она должна быть тёплой.

Пациенту рекомендуется использовать в своем рационе слизистые каши, кисели, куриный бульон, позже можно постепенно включить в диету сухари, варёное мясо и макароны.

Чтобы ускорить процесс заживления необходимо ежедневно принимать по две столовые ложки растительного или оливкового масла: оно обволакивает слизистую и оказывает мягкое слабительное действие.

С разрешения врача в качестве дополнительной терапии можно использовать народные лекарственные средства: желудочный сбор, отвары ромашки, календулы и зверобоя.

Одновременно с нормализацией режима питания проводится медикаментозная терапия. В зависимости от причины и формы патологии, а также наличия сопутствующих заболеваний, врачи могут назначить следующие препараты:

• Антибиотики;
• Противоязвенные лекарства;
• Средства для подавления синтеза соляной кислоты;
• Прокинетики — препараты для нормализации перистальтики кишечника;
• Спазмолитики;
• Антациды для понижения кислотности;
• Седативные препараты для устранения нервного напряжения;
• Противоглистные препараты.

Правильный подбор продуктов питания и медикаментов обеспечивают благоприятный прогноз на выздоровление даже при запущенных формах бульбита.

Профилактические меры

Профилактика эритематозной бульбопатии заключается в правильной диете и своевременном лечении внутренних инфекций и воспалений, в том числе — полости рта. Чтобы избежать этого заболевания достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

• Соблюдать режим дня;
• Избегать стрессов и переутомления;
• Поддерживать тонус организма умеренными, но регулярными физическими нагрузками;
• При отсутствии непереносимости чаще употреблять молочные и кисломолочные продукты.

Соблюдение диеты не требует полного отказа от любимых сладких, острых и жирных блюд, хотя вредная пища и не рекомендуется к употреблению.

Кушать можно практически все, но понемногу, а при наличии предрасположенности к эритематозной бульбопатии и другим формам воспаления слизистой желательно свести употребление «опасных» продуктов к минимуму.

bolitvnutri.ru

Очаговый бульбит : причины, симптомы, диагностика, лечение

Очаговый бульбит, как и любое другое заболевание органов ЖКТ, предусматривает комплексное лечение, включающее в себя прием медикаментов, травяных отваров, витаминных комплексов в сочетании с физиотерапией и соблюдением специальной лечебной диеты.

Начинать лечение нужно сразу же с изменения образа жизни пациента. Ему придется пересмотреть свои вкусовые предпочтения, ограничивая себя и в способах приготовления пищи, и в ее количестве за один прием, отдавая предпочтение дробному питанию. Важным условием эффективного лечения заболеваний органов ЖКТ считается отказ от курения и употребления спиртных напитков, оказывающих раздражающее действие на слизистую желудка и ДПК. Возможно придется пересмотреть и лекарственный арсенал в домашней аптечке.

Медикаментозная терапия также является многокомпонентной, поскольку одновременно преследует несколько целей:

• Уменьшение проявлений диспепсических явлений и улучшение самочувствия больного. С этой целью применяются противовоспалительные препараты и антациды (в частности препараты висмута): Вобэнзим, Альмагель, Гастал и др.
• Нормализация моторики желудка и двенадцатиперстной кишки за счет снятия спазмов гладкой мускулатуры органов ЖКТ. Уменьшение неврологической симптоматики. Для этого применяют спазмолитики (Но-шпа, Спазмил и др.) и препараты антагонисты допаминовых рецепторов (Мотиллиум, Церукал и т.п.).
• Улучшение процессов обмена веществ в слизистой луковицы ДПК, что ускоряет процесс заживления повышение устойчивости тканей к негативному воздействию агрессивных факторов (биогенные стимуляторы и препараты, улучшающие метаболизм тканей – Солкосерил, Актовегин, масло облепихи, а также средства защитного свойства с противовоспалительным и обволакивающим действием– Ликвиритон, настой корня солодки).
• Борьба с бактериальной инфекцией, ставшей причиной развития воспалительного процесса, при помощи антибиотиков (Амоксициллин, Клариромицин и Метронидазол по специальным лечебным 2-х компонентным и 3-компонентным схемам), ингибиторов протонной помпы Омез, Омепразол, Пантопразол, которые применяют по схеме вместе с антибиотиками, препаратов висмута (Де-нол, Новобисмол и т.п.), блокаторов гистаминовых Н₂ -рецепторов (Ранитидин, Фамотидин и др.).

Схемы антибактериального лечения применяют те же, что и в терапии гастрита с повышенной кислотностью, вызванного Helicobacter pylori.

Хорошо себя зарекомендовала в этом плане и фитотерапия. Пациентам назначают специальные травяные сборы, нормализующие работу ЖКТ. Такие сборы продаются практически во всех аптеках.

Помимо лекарственных препаратов и травяных сборов пациентам назначают витамины и витаминно-минеральные комплексы, позволяющие восполнить недостаток необходимых организму полезных веществ, возникший вследствие некорректной работы пищеварительной системы. Включение в лечебную схему витаминов позволяет:

• эффективно бороться с проявлениями анемии,
• значительно снизить проявления болезни, связанные с вегетативной системой,
• улучшить общее состояние пациентов при хроническом и скорее привести к выздоровлению при остром течении болезни.

Физиотерапевтическое лечение при очаговом бульбите также может быть многоплановым. Основные его цели – это уменьшение воспаления и снятие болевого синдрома. Хорошо зарекомендовали себя магнитотерапия, УВЧ-процедуры, УФО, электрофорез с лекарственными препаратами спазмолитического и анальгезирующего действия (Папаверин, Новокаин).

Пациентам с очаговым бульбитом показано санаторно-курортное лечение, которое нужно проходить 2 раза в год, с обязательным приемом лечебных минеральных вод. Минеральные воды можно включать в рацион и при домашнем лечении. Эффективными окажутся «Боржоми», «Ессентуки № 4», «Ессентуки № 17», «Трускавец» и др.

К оперативному лечению врачи прибегают, если другие методы не дают результатов, и то в основном в случае эрозивного очагового бульбита, сопровождающегося кровотечениями. По показаниям проводятся операции стволовой или проксимальной ваготомии с пресечением нервов, отвечающих за выработку соляной кислоты.

При кровотечениях проводится экстренная хирургическая операция по перевязке кровоточащих сосудов или наложению специальной клипсы во время гастродуоденоскопии Если есть подозрение на язву 12-перстной кишки проводится дуоденоскопия с последующим ушиванием язвы.

Медикаментозная терапия при очаговом бульбите

Не будем подробно останавливаться на антихеликобактерной терапии, о методах которой можно узнать из статьи о лечении гастрита с повышенной кислотностью. Рассмотрим некоторые препараты, помогающие улучшить состояние пациентов с очаговым бульбитом, вызванным как Helicobacter pylori, так и другими причинами.

Итак, для снятия воспаления в луковице ДПК и повышения защитных сил организма, позволяющих эффективно противостоять болезни, полезным окажется препарат «Вобэнзим». Довольно часто этот препарат назначают при эрозивном гастрите (без склонности к кровотечениям), чтобы предотвратить его переход в язвенную болезнь.

Данный препарат окажется полезным и при проведении антибиотикотерапии, так как способен нормализовать микрофлору кишечника, не допуская развития дисбактериоза.

Способ применения и дозировка. Выпускается препарат в виде таблеток для перрорального приема, которые нужно принимать в целом виде, не измельчая. Делать это желательно как минимум за полчаса до еды, запивая лекарство стаканом своды.

Дозировка устанавливается врачом индивидуально в зависимости от возраста пациента, установленного диагноза и формы заболевания. Для взрослых рекомендованная доза составляет от 3 до 10 таблеток трижды в день, для детей от 5 до 12 лет эффективная доза устанавливается исходя из веса пациента (1 таблетка на каждые 6 кг массы тела).

Терапевтический курс при этом может составлять от 2 недель до 3 месяцев, а при хроническом течении повторяется курсами до полугода.

Во время терапии антибиотиками в течение 2 недель рекомендуется принимать препарат по 5 таблеток 3 раза в течение суток.

Противопоказаний к применению препарата не так уж и много. Это возраст до 5 лет, при повышенной вероятности кровотечений, при проведении  гемодиализа. Ну и конечно же лекарственное «Вобэнзим» не назначают при гиперчувствительности к препарату.

Побочные эффекты препарата сводятся к изменениям вида и запаха каловых масс, появлению аллергической реакции (крапивница). Последняя требует коррекции дозы.

Снизить интенсивность диспепсических явлений (тошнота, рвота, отрыжка, изжога, вздутие живота и т.п.) поможет широко известный препарат «Мотиллиум».

Принимать препарат в виде таблеток или суспензии (вариант для детей) лучше всего до еды. При этом разовая доза для таблеток – 1-2 штуки 3 или 4 раза в день, для суспензии 10-20 мг также 3 или 4 раза вдень. Для детей младше 12 лет с массой тела ниже 35 кг дозировка рассчитывается исходя из веса пациента.

Препарат не назначают при проктиланоме, кровотечениях из ЖКТ, прободении язвы, непроходимости кишечника, серьезных нарушениях работы печени, гиперчувствительности к компонентам лекарства.

При назначении препарата во время лечения антибиотиками нужно учитывать, что он не совместим с некоторыми из них, например, с «Кларитромицином», используемым для борьбы с Helicobacter pylori, а также другие лекарственные взаимодействия.

Побочные эффекты, которые могут возникнуть у пациентов, принимающих «Мотиллиум» ограничиваются повышенной тревожностью, снижением сексуального влечения, сонливостью, сухостью во рту, нарушениями стула, аменореей, нарушениями менструального цикла, крапивницей. Некоторые пациенты отмечают дискомфорт в области молочных желез (боли, набухание и т.п.).

Для ускорения процесса регенерации тканей и улучшения обмена веществ при очаговом бульбите как нельзя лучше подойдет препарат «Актовегин», который выпускается в виде инъекционного раствора, таблеток и мазей.

Препарат в виде раствора используют для внутримышечных инъекций и внутривенных инфузий. Таблетки предназначены для перрорального приема.

Инъекционное введение препарата проводится по двум схемам: 1) ежедневно, 2) 3 или 4 раза в неделю. При этом разовая доза составляет 5 (в/м) или 10 (в/в) мл раствора.

Таблетки принимают перед едой в количестве 1-2 штук. Кратность приема – 3 раза в день. Терапевтический курс довольно длительный – от 1 до 1,5 месяцев.

Препарат не используют в терапии пациентов с гиперчувствительностью к его компонентам. Прием препарата может сопровождаться развитием различных аллергических реакций на фоне повышенной чувствительности.

«Ликвиритон» — препарат на основе корня солодки, обладающий многими полезными свойствами. Он обволакивает слизистую желудка и 12-перстной кишки, образуя защитную пленку, оберегающую ткани от воздействия агрессивных факторов, дает хороший противовоспалительный, спазмолитический и легкий кислотопонижающий эффект.

Выпускается препарат в виде таблеток для перрорального приема, которые нужно принимать 1-2 штуки от 3 до 4 раз в день ежедневно. Делать это нужно за полчаса до приема пищи в течение 4-5 недель.

Не назначают препарат при повышенной чувствительности к его компонентам. Побочные эффекты в виде аллергических реакций возникают именно на этом фоне.

Народное лечение очагового бульбита

Думаю, многим понятно, что избавиться от бактериальной инфекции в ЖКТ при помощи народных средств вряд ли удастся, но вот облегчить состояние таких пациентов методам нетрадиционной медицины вполне под силу. А если очаговый бульбит вызван не бактериальной причиной, то в некоторых случаях народное лечение плюс соблюдение диеты являются основными методами борьбы с болезнью.

Для снятия болевого синдрома и воспаления, а также ускорения заживления эрозий на слизистой используют настойку прополиса, приобретенную в аптеке или приготовленную самостоятельно из 50 г прополиса и стакана 70% спирта (настоять в течение недели!). Настойку употребляем, разведя 20 ее капель в ½ стакана молока и выпив за час-полтора до еды. Кратность приема – 3 раза в день. Курс лечения – 3-4 недели.

Эффективен при очаговом бульбите и сироп шиповника, приготовленный из 0,5 кг измельченных плодов растения, 0,5 кг сахара и 3 стаканов воды. Принимать сироп нужно по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Для снижения агрессивного действия соляной кислоты на слизистую ДПК применяют свежий сок картофеля (по полстакана 2-3 раза в день натощак).

Полезны также обволакивающие отвары (рисовый и овсяный), приготовленные без соли, а также чай из корня солодки.

Неоценимую помощь в терапии бульбита оказывают травы. Лечение травами считается более щадящим, когда речь заходит о поврежденной слизистой органов ЖКТ. Полезными в этом плане окажутся солодка, аир болотный, подорожник (листья и семена), ромашка, зверобой, исландский мох и лекарственные сборы на основе этих растений.

Гомеопатия

Щадящее, но эффективное действие на больной желудок и 12-перстную кишку при очаговом бульбите окажет и гомеопатия.

Тот же самый Висмут, препараты которого помогают нормализовать кислотную функцию желудка и бороться с бактериальной инфекцией, нужно принимать при болях в области эпигастрии, изжоге, послаблении стула.

Ацидум ацетикум также поможет снизить уровень соляной кислоты в желудке, унять рвоту, остановить кровотечения при эрозивном бульбите.

Снять неврологическую симптоматику при болезнях ЖКТ помогает Агарикус.

При болях и вздутии живота, горечи во рту и тяжести в области печени помогут препараты алоэ.

Гентиана окажется полезной при отрыжке, метеоризме и тошноте. При этом она способна также стимулировать аппетит.

Гомеопатических средств, применяемых для лечения органов ЖКТ, великое множество. Но название, способ применения и дозировка прописанных препаратов, зависит от назначения врача. Разведения гомеопатических средств осуществляются в разных потенциях. При хроническом течении болезни показаны более высокие потенции (12, 30), а при остром бульбите гомеопат назначит те же препараты, но уже в более низких потенциях (3 и 6).

Диета при очаговом бульбите

Диета при заболеваниях пищеварительной системы, в том числе и при очаговом бульбите, это не способ борьбы с лишним весом, а лечебная процедура, не менее значительная, чем другие назначения врача. И здесь уже важно, чтобы питание было полноценным, но щадящим для желудка и ДПК.

Из рациона больного исключаются блюда, которые могут вызвать раздражение слизистой ДПК или спровоцировать повышенную выработку желудочного сока (слишком соленые или сладкие, острые, кислые, жареные блюда, острые соусы, приправы и т.д.).

На какое-то время придется отказаться от консервации, различных солений, продуктов с грубой клетчаткой, кофе и содержащих его напитков, крепкого чая.

Исключена еда всухомятку. Блюда должны быть жидкими или в виде пюре с ограниченным добавлением масла. Пища должна быть не горячей, и не холодной.

Пациентам идеально подходят мясо, рыба и овощи, приготовленные на пару, но можно включать в рацион вареные, тушеные и запеченные без масла блюда, овощные бульоны, фрукты (не кислые) и овощи (не в свежем виде), компоты и травяные чаи.

Рекомендовано дробное питание. При этом частота приема пищи увеличивается, а порции урезаются.

[16]

ilive.com.ua

причины, признаки, симптомы, лечение и диета

Бульбит желудка и 12-перстной кишки – патологическое состояние, при котором воспаляется слизистая в полости желудка, а также в луковице кишки. Такое заболевание прогрессирует при забросе содержимого желудка в луковицу или же из-за проникновения в орган бактерии Хеликобактер пилори. Патология с одинаковой частотой диагностируется как у мужчин, так и у женщин. Важно при появлении первых симптомов (не являются специфичными) сразу же обратиться к врачу-гастроэнтерологу для проведения комплексной диагностики. Если прогрессирует бульбит желудка и 12-перстной кишки, то в таком случае больной будет жаловаться на болезненность в эпигастральной области, тошноту, рвоту, слабость. Код недуга по МКБ-10 – К00-К93.

Диагностика проводится с применением как лабораторных, так и инструментальных обследований. Обязательно проводится дыхательный тест, чтобы выявить наличие Хеликобактер пилори. Кроме этого, выполняется эндоскопическое обследование полости желудка и 12-перстной кишки. В ходе манипуляции также делается биопсия.

Лечение бульбита только комплексное. Одномоментно назначается медикаментозная терапия, диета, а также прием народных средств. Лечить такое заболевание самостоятельно строго запрещено. В случае прогрессирования осложнений или при отсутствии эффекта от проводимой терапии назначается операбельное вмешательство.

Причин, из-за которых прогрессирует бульбит желудка и 12-перстной кишки, достаточно большое количество, и не всегда они являются патологическими. Спровоцировать проявление симптомов недуга могут:

• проведение операбельных вмешательств на 12-перстной кишке;
• длительное употребление алкогольных напитков;
• табакокурение;
• употребление лекарственных препаратов, которые оказывают негативное действие на 12-перстную кишку;
• нерациональное питание и употребление слишком острых блюд;
• стрессовые ситуации;
• гастрит;
• проникновение в пищеварительную систему инфекционных агентов;
• прогрессирование язвенных патологий, имеющих хронический характер течения;
• слабая иммунная система;
• механическая, термическая или химическая травматизация стенок 12-перстной кишки.

Причины бульбита желудка

Бульбит двенадцатипёрстной кишки имеет несколько классификаций, которые основываются на характере протекания патологического процесса, его локализации, а также глубине поражения и распространённости.

В зависимости от характера течения бульбит двенадцатипёрстной кишки бывает:

• острый. Симптомы бульбита выражены очень ярко. Терапия проводится в стационарных условиях, и включает в себя приём лекарственных средств и диету;
• хронический. Данная форма прогрессирует в том случае, если ранее не была полноценно пролечена острая форма. Хронический бульбит может протекать на протяжении многих лет. Стоит отметить, что он имеет тенденцию к сезонному обострению.

Классификация в зависимости от локализации болезнетворного процесса:

• очаговый бульбит. В этом случае процесс воспаления локализуется на определённом участке луковицы. Очаговый бульбит более легко поддаётся терапии;
• тотальный бульбит. Такое заболевание характеризуется полным поражением слизистой луковицы. Лечить патологию этого типа сложнее. Назначаются не только лекарственные препараты и диета. Дополнительно могут быть назначены народные средства. В тяжёлых клинических ситуациях проводят операбельное вмешательство.

В зависимости от глубины поражения и распространённости патологического процесса выделяют такие формы болезни:

Стоит отметить, что клиническая картина напрямую зависит от типа недуга, который прогрессирует у человека. Но основной симптом, который сопровождает любую форму бульбита – выраженный болевой синдром. В некоторых случаях он может быть умеренным, например, при поверхностном поражении.

Симптоматика эрозивного бульбита:

• бледность кожи;
• тошнота и рвотные позывы;
• слабость;
• головокружение;
• мелена;
• болевой синдром в эпигастрии.

Симптоматика поверхностного поражения:

• тошнота;
• болевые ощущения в эпигастрии, степень интенсивности которых может возрастать;
• метеоризм;
• на языке появляется белый налёт.

Симптомы катарального бульбита:

• запоры;
• боль в эпигастральной области;
• головокружение;
• появление ощущения жжения в загрудинной области;
• отрыжка;
• после поглощения пищи у человека возникают рвотные позывы;
• слабость;
• снижение аппетита.

Признаки фолликулярного бульбита:

• боли острого характера, которые возникают на пустой желудок;
• диарея;
• боль может иррадиировать в спину;
• тошнота и рвотные позывы. После рвоты состояние больного несколько улучшается;
• отрыжка.

При выражении указанных признаков следует незамедлительно обратиться к квалифицированному гастроэнтерологу для диагностики. Доктор в обязательном порядке проводит опрос и осмотр, на основании чего расписывает дальнейшее обследование. Диагностические мероприятия при подозрении на бульбит:

Тест для выявления Хеликобактер пилори

• дыхательный тест для выявления Хеликобактер пилори;
• эндоскопическое исследование;
• проведение биопсии во время эндоскопии;
• рентгенография;
• манометрия;
• рН-метрия.

Лечение назначается только после получения всех результатов обследований. Применяются лекарственные препараты для нормализации работы 12-перстной кишки, для улучшения пищеварения, уменьшения воспалительного процесса (прокинетики, антацидные, антивоспалительные, ферменты).

Диета при бульбите имеет очень важное значение. Её расписывает врач-гастроэнтеролог совместно с диетологом. Важно соблюдать все рекомендации относительно питания не только в период обострения симптомов, но и во время ремиссии. Диета при бульбите исключает:

• алкоголь;
• кофе;
• острые блюда;
• жареную, копчёную и жирную пищу;
• кондитерские изделия;
• кислые фрукты и соки из них.

okgastro.ru