что это может быть, симптомы каких это болезней?

Когда колит в правом боку под ребрами при вдохе, то причины могут быть патологические – связаны с каким-то недугом либо физиологические – с определенными обстоятельствами в момент появления симптома, например, на фоне чрезмерной физической активности, долгого бега.

Этиология болезненных и покалывающих ощущений в области проекции печени базируется на нарушении функциональности самой железы, желчного пузыря либо желчевыводящих каналов. Легкий дискомфорт в боку – сигнал организма о сбое. Отсутствие своевременной терапии может привести к печеночной колике.

Это внезапный болевой приступ, который характеризуется выраженным и интенсивным болевым синдромом. Первопричиной выступает спазм либо закупорка желчных каналов. Нередко боли возникают вследствие проникновения конкремента в желчный проток. Но существуют и другие причины.

Почему колит под правым ребром при вдохе – причины и провоцирующие факторы, особенности локализации симптома, как определить заболевание, и что делать, если сильно болит?

Колющая боль в правом боку во время вдоха и причины

В области правого подреберья расположены важные органы. Это печень, желчный пузырь и протоки, выводящие желчь, головка поджелудочной железы, часть 12-перстной кишки и ободочная кишка.

Кроме того, в зону правого подреберья может подниматься отросток аппендикса – это аномальная картина, но все же в медицинской практике встречается.

На фоне нарушения любого из органов развивается дискомфорт или выраженный болевой синдром.

Болеть может на вдохе (чаще) и на выдохе (реже). Как правило, когда дыхание равномерное и спокойное, боль уходит.

Заболевания печени

В толще человеческой печени отсутствуют нервные рецепторы, поэтому сама железа не может приводить к болевому синдрому. Когда в печеночных тканях протекают патологические процессы, пациент об этом даже не догадывается – симптомы отсутствуют.

Вследствие этой особенности органа, опасные заболевания как вирусный гепатит C, жировая инфильтрация протекают долго – пока не развивается циррозное поражение. Нервные рецепторы имеются только в капсуле, выстилающей печень.

Когда проявляется гепатомегалия (орган увеличивается в размере под воздействием негативных факторов), капсула растягивается, что приводит к колющим неприятным ощущениям в боку во время вдоха.

Печень может увеличиваться и «покалывать» в таких ситуациях:

• Во время физической активности – бег, занятия на тренажерах. Когда человек подвергает организм высокой нагрузкой, ускоряется кровообращение, в печень поступает больше крови, она набухает, капсула растягивается, что приводит к покалыванию.
• Аналогичная картина проявляется на фоне сердечной недостаточности. Сердце не справляется со своей задачей – перекачкой биологической жидкости, и она скапливается в печени, нижних конечностях. Но в отличие от первого примера, дискомфорт в области проекции печени присутствует постоянно.

Болеть печень и покалывать может во время беременности, как правило, дискомфортные ощущения проявляются на поздних сроках, что связано с давлением на железу.

Растяжение капсулы возможно при других заболеваниях. Это хронический и острый гепатит, алкогольное или токсическое поражение железы, неалкогольная жировая болезнь, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Еще причина – паразитарные болезни печени – альвеококкоз, эхинококкоз, аскаридоз, инфицирование лептоспирами.

Патологии желчного пузыря

Желчный пузырь хранит желчь, которую продуцирует печень. Желчь активно участвует в пищеварительном процессе. Когда человек употребляет пищу, то желчный пузырь начинает сокращаться и выплескивать содержимое в желчный канал, который уже поставляет биологическую жидкость в кишечник.

В желчном пузыре нередко формируются конкременты. Это патология носит название желчекаменной болезни. Камней может быть много или один, они разного размера, формы и структуры. Именно по этой причине при сокращении желчного может покалывать в правом боку.

Когда камни мелкие, их много, ситуация критичнее, поскольку они могут закупорить желчевыводящие протоки, что приводит к резкой боли. Это желчная колика.

На фоне холецистита (воспалительный процесс в желчном пузыре) также проявляются покалывания в боку. Если у пациента острая форма болезни, то болевой синдром интенсивный, имеет свойство усиливаться. При хроническом течении боль умеренная, проходящая. К основному фактору, который провоцирует симптом, относят жирную еду.

Причины и факторы, приводящие к боли

В медицинской практике выделяют множество причин, которые приводят к болезненным и покалывающим ощущениям в печени. Чаще всего этиология основывается на сбое в работе самой железы, реже – причина кроется в проблемах с другими органами:

1. Воспаление головки поджелудочной железы.
2. Воспаление 12-перстной кишки.
3. Воспалительный процесс, который затронул межреберные нервы.
4. Аппендицит (при атипичном расположении).

Колит в правом боку при разрыве печени – травма, которая является следствием другой болезни, реже – самостоятельной патологией.

Особенности локализации болевого синдрома

Дискомфортные колющие ощущения могут возникать в любой области правого бока – вверху, ниже, правее или левее. Болеть может в одном месте, либо неприятные ощущения распространяются на спину, грудную клетку.

Если проявляется болевой синдром ниже ребер сбоку – это указывает на поражение печени. К дополнительным симптомам относят тошноту, рвотные позывы. Боль может иррадиировать в шею, спину. Когда наблюдается разрыв кисты в печени, болезненность усиливается, при этом немного смещается вниз.

Боль при нарушении работы желчного

К основным причинам относят сильный стресс (психологический или физический), погрешности в питании, курение, потребление алкогольной продукции.

У пациента появляется боль справа в боку, болеть может сзади в области лопатки, либо спереди – ближе к грудной клетке. Симптом колющий, во время глубокого вдоха имеет свойство усиливаться. Длится недолго – от 10 до 20 минут, иногда несколько минут.

Обычно болевой синдром развивается незамедлительно, если пациент скушал жирное, сладкое, мучное либо употребил алкоголь, холодные напитки. Выраженность боли слабая, если сравнивать с проникновением конкремента в желчный канал.

Колики и увеличение температуры

Если болевой синдром сопровождается увеличением температурного режима тела, это свидетельствует об остром процессе. Медлить нельзя, единственный способ избежать негативных последствий, вызвать скорую помощь. При выраженной боли и температуре человека должны госпитализировать. Причин много – острая форма гепатита, аппендицит, перитонит, холецистит.

Колики при вдыхании и движении

В некоторых случаях боль сверху в боку – это следствие физиологических причин. Она развивается при быстрой ходьбе, во время бега либо активности после приема пищи.

На фоне чрезмерного продуцирования адреналина расслабляются и растягиваются желчевыводящие пути. Вследствие нагрузки печень наполняется кровью, орган увеличивается, что затрагивает нервные корешки, локализующиеся в капсулах.

По этой причине человек чувствует покалывание и дискомфорт.

Повышенная нагрузка на организм может спровоцировать спазм диафрагмы у неподготовленного человека. Болевой синдром проявляется при вдохе, на выдохе становится легче. Длится недолго – до 10 минут. Клиника уходит при нормализации дыхания.

Боль при печеночной колике

Приступ печеночной колики у пациентов всегда развивается неожиданно. Его длительность варьируется от пары минут до 2-х часов, иногда длится сутки (редко).

Рассмотрим симптомы и их этиологию в таблице:

Симптом	Почему появляется
Острый колющий болевой синдром в правой части живота вверху. Боль нарастает в течение 10-50 минут, сохраняется в течение 2-6 часов. Когда длительность болевых ощущений от 6 часов, то, скорее всего, причиной выступает острая форма холецистита	В желчных каналах локализуются нервные окончания, которые отличаются высокой степенью восприимчивости. На фоне растяжения желчевыводящих каналов они раздражаются, развивается болевой синдром.
Боль иррадиирует в правое плечо, верхнюю конечность, в область лопатки, грудной клетки	Причина – раздражаются нервные окончания ветвей спинномозговых нервов, участвующих в иннервации печеночной и 12-перстной связки.
Тошнота, многократная рвота, не приносящая человеку облегчения	Симптоматика развивается рефлекторно
Учащение пульса	Это ответ на болевые ощущения
Пожелтение кожи	Если произошло закупоривание конкрементом холедоха, путь для желчи блокируется, пигментные вещества проникают в кровоток, что придает своеобразную желтоватую окраску кожному покрову.

На фоне печеночной колики только в редких случаях возрастает температура тела до 37-37,5 градусов.

Диагностика

Чтобы понять причину колющей боли, необходима глубокая диагностика. На первичной консультации врач знакомится с жалобами пациента, собирает анамнез, проводит физикальный осмотр. Доктор пальпирует печень, использует метод перкуссии (чтобы подтвердить либо опровергнуть гепатомегалию). После назначаются исследования.

УЗИ печени и желчного пузыря

УЗИ по праву можно назвать «золотым стандартом» диагностики, поскольку у методики имеется масса преимуществ по сравнению с другими вариантами.

К ним относят высокую информативность – от 95%, безопасность, доступность, отсутствие необходимости в предварительной подготовке.

Плюс – невысокая стоимость. Это актуально, если пациент с колющими ощущениями в правом боку обратился за помощью в частную клинику.

С помощью УЗИ можно диагностировать деформацию желчного пузыря, его сморщивание, сужение или патологическое расширение протоков.

Аппарат помогает выявить конкременты (единичные или множественные). УЗИ печени показывает точные размеры самого органа, поперечника, края и контуры долей.

КТ

Когда УЗИ предоставляет неполную картину, назначается КТ. Это современный метод исследования, позволяющий выявить минимальные новообразования в печени, желчном пузыре и др. органах.

КТ изучает структуру железы послойно. На основании изменений может выявить очаговые либо диффузные поражения, границы и структуру органа. Любая разновидность КТ позволяет обнаружить аномальное строение, опухоли, воспаление, закупорку желчевыводящих каналов, разрыв печени. КТ предоставляет возможность отличить одно новообразование от другого, и более конкретно предположить, какая проблема у пациента.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Рекомендуется с целью обследование желчного пузыря и желчевыводящих путей. Посредством специальной аппаратуры вводит контрастное вещество, которое видно на рентгене. После проводится ряд снимков, чтобы выявить дефекты и нарушения.

Что делать, если сильно колит справа в боку?

Когда покалывание в боку появляется после приема пищи, то надо разобраться, на какие продукты реагирует организм. Иногда помогает диетическое питание, в тяжелых случаях требуется обратиться к гастроэнтерологу, он назначит лечение.

При сильной и резкой боли необходимо вызывать скорую помощь. Обезболивающие применять нельзя, они смажут клиническую картину, что затруднит постановку правильного диагноза.

Нельзя ставить грелку в области проекции печени, поскольку она может ускорить патологический процесс, спровоцировать осложнения.

Если болеть бок начал во время бега, то нужно остановиться, немного наклониться вперед и переждать 4-5 минут. Болевые ощущения уйдут. Когда болевой синдром и/или покалывание не проходят, то обращаются к доктору.

Когда колика прошла, но состояние не улучшилось, остались другие симптомы, то нужно вызывать бригаду медиков либо самому обратиться клинику.

Дискинезия желчевыводящих путей — лечение в Медлайн в Кемерово

Дискинезия желчевыводящих путей — это нарушение оттока желчи от печени по желчевыводящим путям (желчному пузырю и пузырному протоку).

Наблюдается либо слишком сильное, либо недостаточное сокращение желчного пузыря. В результате в двенадцатиперстную кишку поступает недостаточное количество желчи. Заболевание в 10 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Симптомы

Боль в правом подреберье

• При гиперкинетическом варианте дискинезии (то есть с повышенной сократительной активностью желчевыводящей системы) боль острая, приступообразная, кратковременная, может отдавать в правое плечо или правую лопатку. Как правило, боль возникает после физической или эмоциональной нагрузки, употребления жирной пищи
• При гипокинетическом варианте дискинезии (то есть с пониженной сократительной активностью желчевыводящей системы) боль тупая, ноющая, практически постоянная, с редкими эпизодами отсутствия боли, сопровождается чувством распирания в правом подреберье
• Приступы желчной колики — сильная боль в правом подреберье, возникающая внезапно, сопровождающаяся учащенным сердцебиением или чувством остановки сердца, страхом, онемением конечностей

Холестатический синдром

Это целый комплекс симптомов, возникающих вследствие уменьшения поступления желчи в двенадцатиперстную кишку — начальный отдел тонкого кишечника. Развивается менее чем в половине случаев.

Проявления холестатического синдрома:

• желтуха (окрашивание в желтый цвет кожи, слизистых оболочек (например, полости рта), биологических жидкостей (например, слюны, слезной жидкости и др.)
• более светлый, чем обычно, кал
• более темная, чем обычно, моча
• гепатомегалия (увеличение печени)
• кожный зуд

Диспептические проявления (расстройства пищеварения):

• снижение аппетита
• тошнота и рвота
• вздутие живота
• горечь и сухость во рту по утрам
• неприятный запах изо рта

Проявления невроза:

• повышенная утомляемость
• раздражительность
• повышенное потоотделение
• периодически возникающие головные боли
• снижение сексуальной активности

Причины

Причины первичных дискинезий желчевыводящих путей, связанных с врожденными пороками развития желчевыводящих путей:

• удвоение желчного пузыря и желчных протоков
• сужение желчного пузыря
• перетяжки и перегородки в желчном пузыре

Причины вторичных дискинезий желчевыводящих путей (развивающихся в течение жизни) — различные заболевания, например:

• гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка)
• дуоденит (воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки)
• язвенная болезнь (образование язв – глубоких дефектов) желудка или двенадцатиперстной кишки
• панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
• холецистит (воспаление желчного пузыря)
• вирусный гепатит (системное заболевание с преимущественным поражением печени, вызываемое вирусами)
• неврозы (осознаваемые больными излечимые расстройства психики)
• гипофункция эндокринных желез (снижение выработки гормонов), например, гипотиреоз — гипофункция щитовидной железы

Факторы риска

• Наследственная предрасположенность
• Нерациональное питание (употребление большого количества жирной, жареной и острой пищи)
• Глисты (плоские и круглые черви) и лямблии (одноклеточные организмы, имеющие жгутики).
• Кишечные инфекции (инфекционные заболевания с преимущественным поражением пищеварительной системы)
• Гормональные нарушения (нарушения соотношения гормонов — биологически активных веществ, регулирующих все виды деятельности организма). Например, повышенная или сниженная выработка гормонов, нарушение их состава или транспортировки
• Вегетососудистая дистония (ВСД), или нейроциркуляторная дистония (НЦД) — расстройства вегетативной нервной системы (часть нервной системы, регулирующей деятельность внутренних органов)
• Психоэмоциональное напряжение (психоэмоциональные стрессы)
• Чрезмерные физические нагрузки
• Малоподвижный образ жизни

Диагностика в клинике Медлайн

Анализ анамнеза заболевания, жалоб, жизни и физикальный осмотр. При осмотре определяется нормальная окраска кожи или ее желтушность, сниженное или повышенное питание. При пальпации (прощупывании) оценивается болезненность в правом подреберье, усиливающаяся на вдохе. При простукивании определяются размеры печени и селезенки.

Лабораторные методы исследования:

• Общий анализ крови может не выявить отклонений от нормы. При наличии воспалительных заболеваний появляется лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов — белых клеток крови), увеличение скорости оседания эритроцитов — красных клеток крови (СОЭ — неспецифический лабораторный показатель, отражающий соотношение разновидностей белков крови)
• Общий анализ мочи выявляет более темное окрашивание мочи, чем должно быть в норме, в ней могут обнаруживаться желчные пигменты (красящие вещества, выделяемые желчью).
• Биохимический анализ крови. Определяется уровень креатинина (продукта распада белка), мочевой кислоты (продукта распада веществ из ядра клетки), общего белка и его фракций (разновидностей), щелочной фосфатазы (ЩФ), гамма-глутамил-транспептидазы (ГГТ), аланин-аминотрансферазы (АлАТ или АЛТ), аспартат-амиминотрасферазы (АсАТ или АСТ), билирубина (желчного пигмента — красящего вещества, продукта распада эритроцитов), электролитов (калий, натрий, кальций, магний)
• Липидограмма (анализ содержания липидов, жироподобных веществ, в крови). Может выявить нарушения нормального содержания различных липидов.
• Маркеры вирусных гепатитов (признаки наличия в организме вирусов, способных повреждать печень)
• Исследование кала на наличие плоских и круглых червей, а также простейших (одноклеточных организмов)

Инструментальные методы исследования:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости выявляет изменение размеров и формы желчного пузыря, наличие в нем камней, перегибов или перетяжек
• Ультразвуковое исследование желчного пузыря с пробным завтраком. После выполнения ультразвукового исследования желчного пузыря натощак пациенту дается пробный завтрак, содержащий большое количество жиров (например, стакан сметаны или два яичных желтка). Через 30 и 60 минут вновь выполняется ультразвуковое исследование желчного пузыря. Врач оценивает, насколько своевременно и полно сократился желчный пузырь после приема пищи. Это исследование позволяет оценить форму дискинезии желчевыводящих путей — гиперкинетическая (то есть с повышенной сократимостью мышц желчевыводящих путей) или гипокинетическая (то есть с пониженной сократимостью мышц желчевыводящих путей)
• Дуоденальное зондирование. При этом исследовании в двенадцатиперстную кишку через нос или рот вводят зонд (трубку) на длительное время. Периодически через зонд берут порции желчи для исследования. При исследовании желчи выявляют признаки воспаления, камнеобразования и др
• Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) — изучение состояния поверхности пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с помощи эндоскопов (оптических приборов). Проводится при подозрении на заболевание этих органов как причину дискинезии желчевыводящих путей
• Пероральная холецистография — метод исследования, при котором пациент выпивает контрастное (то есть делающее места его накопления видимыми на рентгене) вещество, накапливающееся в желчном пузыре. Позволяет оценить размеры и форму желчного пузыря, наличие аномалий (нарушений) его развития
• Внутривенная холецистография — метод исследования, при котором внутривенно вводится контрастное вещество, накапливающееся в желчном пузыре. Позволяет оценить размеры и форму желчного пузыря, наличие аномалий (нарушений) его развития. Противопоказано при аллергии (индивидуальной повышенной чувствительности) к препаратом йода
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатиграфия (ЭРХПГ) — сочетание эндоскопического и рентгенологического методов, дающее изображение желчевыводящих путей
• Гепатобилиарная сцинтиграфия — радиоизотопный метод исследования, при котором внутривенно вводится радиоактивный препарат, избирательно накапливающийся в печени и желчевыводящих путях, что позволяет получить их точное изображение

Лечение дискинезии желчевыводящих путей

Цель лечебных мероприятий при дискинезии желчевыводящих путей — нормализация оттока желчи и недопущение ее застоя в желчном пузыре.

Соблюдение режима труда и отдыха:

• полноценный ночной сон не менее 8 часов
• отход ко сну не позже 23 часов
• чередование умственной и физической деятельности (например, выполнение гимнастики после двух часов работы за компьютером)
• прогулки на свежем воздухе

Диетотерапия: диета №5.

• Питание 5-6 раз в сутки малыми порциями для улучшения выведения желчи
• Исключение из рациона острой, жирной, жареной, копченой пищи, консервов
• Пониженное содержание в пище соли (до 3 граммов в стуки) и специй для уменьшения застоя жидкости в организме
• Прием минеральных вод:
  • высокой минерализации (то есть с большим содержанием солей) при гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей (с пониженной сократительной активностью желчевыводящей системы)
  • низкой минерализации (то есть с малым содержанием солей) при гипермоторной дискинезии желчевыводящих путей (повышенной сократительной активностью желчевыводящей системы)

Консервативное (безоперационное) лечение.

• Холеретики (желчегонные) средства облегчают отток желчи
• Холеспазмолитики (препараты, снижающие повышенный тонус мышц желчевыводящих путей) применяются при гипермоторном варианте дискинезии
• Ферментные препараты облегчают переваривание пищи при гипомоторной дисфункции
• Сборы лекарственных трав назначаются курсами 2 раза в год. Состав сбора трав зависит от варианта дискинезии (гиперкинетический или гипокинетический)
• Дуоденальные зондирования — удаление через зонд (трубку) содержимого двенадцатиперстной кишки после введения препаратов, стимулирующих выброс желчи из желчного пузыря
• Закрытые тюбажи (очищение) желчного пузыря, или «слепое» зондирование — прием желчегонных средств в условиях, облегчающих отток желчи (в положении на правом боку, с теплой грелкой на правом подреберье)
• Лечение нейротропными (влияющими на нервную систему) препаратами по рекомендации психотерапевта

Физиотерапевтическое лечение:

• Диадинамотерапия (лечебное воздействие электрического тока различной частоты на область правого подреберья)
• Электрофорез (воздействие на организм постоянного электрического тока и вводимых с его помощью лекарственных веществ) с препаратами магния на область печени

Акупунктура (иглоукалывание) — метод лечения, при котором воздействие на организм осуществляется введением специальных игл в особые точки на теле

Массаж (особенно точечный) — то есть с воздействием на определенные точки человеческого тела, влияющие на деятельность желчного пузыря

Профилактика дискинезии желчевыводящих пути

Первичная профилактика дискинезии желчевыводящих путей (то есть до ее возникновения)

• Соблюдение режима труда и отдыха
• Полноценное питание с ограничением жирной, жареной, копченой, соленой пищи, с достаточным содержанием овощей и фруктов
• Исключение психоэмоциональных (стрессовых) ситуаций
• Своевременное лечение неврозов

Вторичная профилактика (то есть после возникновения дискинезии желчевыводящих путей) заключается в наиболее раннем ее выявлении — при регулярном проведении профилактических осмотров.

Болит правый бок под ребрами после алкоголя: причины, что делать

Жалобам на то, что болит печень после алкоголя, удивляться не приходится. Ведь основная нагрузка от этилового спирта и токсинов, которые он создает, ложится именно на этот орган. В результате с похмелья может болеть не только голова. Боли под ребрами после алкоголя, локализующиеся в правом боку, сигнализируют именно о проблемах печени. Также могут быть боли иной локализации, с левой стороны или выше печени. В любом случае, они сигнализируют о серьезных проблемах со здоровьем. Это серьезный симптом, говорящий о том, что тот или иной орган не в порядке.

Боли под ребрами еще не значат, что наступил цирроз печени от алкоголя. Но они наглядно указывают на то, что употребление спиртных напитков вызвало проблемы печени, поджелудочной железы или желчного пузыря. Если это подтвердится, лучше будет вовсе отказаться от алкоголя, чтобы не рисковать здоровьем. Однако в первую очередь стоит рассмотреть причины, по которым появляются боли в боку после алкоголя, и разобраться в деталях вопроса.

Почему возникают боли в боку после алкоголя?

Как правило, боли в печени после алкоголя возникают при достаточно высокой концентрации спиртного в крови. Ведь в такие моменты нагрузка на печень возрастает многократно. Если же организм реагирует даже на небольшой объем спиртного, это уже заболевание. Единственное, что тут можно сделать — это своевременно явиться к врачу при появлении таких признаков. Ведь функция разрушения этанола в такой ситуации определенно нарушена.

Стоит иметь в виду, что любое возлияние может оказаться опасным для печени. Специалисты указывают, что безопасная дозировка — это всего 40 гр для представителей сильного пола, и 20 гр для девушек. Если человек пьет больше, стоит иметь в виду, что его злоупотребление может стать причиной для лечения органов ЖКТ.

Чаще всего боли справа после алкоголя связываются с такими болезнями:

• Жировой стеатоз печени. Имеет место быть у людей, злоупотребляющих алкоголем. Появляется из-за регулярного употребления спиртного. Пить с таким диагнозом нельзя, необходимо отказаться от алкоголя. Также следует сесть на диету, предписанную врачом. При любой выпивке боль будет появляться вновь и усиливаться.
• Алкогольный гепатит. Боль появляется не только при выпивке, но и при нажатии на область печени. При этом появляется диарея, зуд. Человек теряет вес. Если запустить болезнь, лечить ее будет сложно. Отказаться от алкоголя необходимо навсегда. Ведь прием даже небольших доз будет вызывать боль.
• Фиброз. Часто наблюдается у алкоголиков. Болит как правый бок, так и передняя стенка живота. Если не лечить, переходит в цирроз. 
• Гепатомегалия. Часто возникает именно из-за алкоголя. Это проблема белкового обмена, который должен производиться печенью. Первые стадии часто проходят незаметно для пациента.
• Цирроз. Порой приводит к такой необходимости, как удаление части органа, и также чреват онкологией с перерождением клеток, прочими патологическими процессами. Может закончиться летально.

Стоит иметь в виду, что вред организму в целом и печени в частности наносит не только крепкое спиртное. Вредит также вино, и даже пиво. Все они вызывают проблемы в работе печени. Вот почему стоит исключить алкоголь вообще.

Боли справа после алкоголя: как справляться?

Если боли появляются после приема даже слабого алкоголя, или при минимальных его дозах, нужно обратиться к врачу в срочном порядке. Но что же делать, если нет возможности получить помощь врача экстренно? В таком случае можно попробовать снять боль народными средствами. При этом стоит помнить, что боль в области печени не является нормальным явлением даже среди всего спектра симптомов абстинентного синдрома. Если головная боль, рвота, головокружение — это нормальные проявления интоксикации, то боль в боку всегда стоит особняком. Она в любом случае заявляет о серьезных проблемах организма и о необходимости обследования.

Итак, если после алкоголя болит правый бок под ребрами, имеет смысл попробовать абсорбенты. С их помощью удастся очистить организм от вредных веществ, ускорить вывод токсинов. Даже в ситуации, когда беспокоит алкоголь и желчный пузырь, можно попробовать янтарную кислоту или уголь активированный. Если у вас уже были боли под ребрами, стоит принять такие препараты еще до застолья, чтобы минимизировать риски. Также от боли, если она уже мучает, помогают таблетки Но-шпа. Средство не только снимает спазмы и боль, но и нормализует процесс циркуляции желчи. Еще помогает кислота аскорбиновая — если помимо боли под ребрами тянет по центру грудной клетки. Сами витамины, сок цитрусовых или шиповниковый отвар нормализуют обменные процессы и пищеварение.

Однако если неприятные ощущения длятся долго и упорно не проходят, либо если интенсивность боли высока, стоит безотлагательно обратиться к врачу. Самолечение в таком случае недопустимо, поскольку речь опять же идет о серьезных нарушениях работы органов. Врач должен найти точную причину болевых ощущений, поставить диагноз и назначить лечение. Больному же нужно будет следовать рекомендациям врача, и исключить алкоголь — либо на время лечения, либо навсегда.

Насколько опасны боли под ребрами?

Любое проявление болей в подреберье должно привлечь внимание человека. Стоит еще раз отметить, что этот симптом не является нормальным для похмелья. И тем более, это не нормально, если боли начались сразу после выпивки.

Если они появляются редко, и выражаются слабо, можно судить о том, что болезнь, вызывающая их, находится еще на ранних стадиях. Однако даже в этом случае имеет смысл пройти обследование. Ведь первые проявления опаснейших болезней порой проходят даже бессимптомно. В группе риска по печени, желчному пузырю и поджелудочной находятся в первую очередь:

• Лица, употребляющие алкоголь;
• Наркоманы;
• Люди с врожденными пороками развития органов;
• Те, кто не соблюдает режим питания, имеет пристрастие к вредным продуктам, и так далее.

Алкоголь ставит людей, употребляющих его, в группу повышенного риска. И это касается не только болезней, связанных с органами желудочно-кишечного тракта. Риски повышаются сразу по множеству заболеваний, охватывающих все системы и органы человеческого тела. И это необходимо иметь в виду. Трезвый образ жизни не нагружает организм и пищеварительную систему до такой степени. И потому лишних рисков не возникает.

Если человек употребляет алкоголь и испытывает боли в боку, нужно обследоваться в срочном порядке. При выявлении болезней печени или других органов ЖКТ имеет смысл полностью и навсегда исключить спиртное. Дело в том, что практически любые болезни органов пищеварения легко переходят в хроническую форму. И многие из них так и не удается вылечить до конца. Алкоголь будет провоцировать обострения, его прием будет со временем все более и более ухудшать состояние пострадавших органов. Болезнь будет обостряться и усугубляться вплоть до инвалидности или летального исхода. Таким образом, алкоголь несовместим с любыми проблемами или болезнями пищеварения, и об этом стоит помнить.

Вместо заключения

Чаще всего боль в области ребер, в боку с правой стороны, не приходит в одиночестве. Проблемы с печенью и прочими органами пищеварения дают множественную симптоматику, которую просто нельзя не заметить. Да и алкогольная интоксикация тоже дает сразу целый набор симптомов.

Среди таковых не только боли в боку, но и тошнота или рвота, проблемы с пищеварением, расстройство стула. Также это слабость, головные боли, головокружение. Если обнаруживается весь комплекс, характерный для интоксикации, имеет смысл немедленно начать прием абсорбирующих средств, таких как активированный уголь. Также стоит обильно принимать питье, любые негазированные минералки или простую воду. Можно выбрать натуральный лимонад без газов или зеленый чай, настойку шиповника. Однако все эти средства актуальны только при разовых проявлениях интоксикации и мимолетных проблемах. Если же человек регулярно и в больших дозах принимает алкоголь, и его самочувствие резко ухудшилось из-за похмелья, возникли боли в боку — стоит обращаться к врачам безотлагательно. Необходимо не только пройти лечение, но и сделать все возможное для отказа от алкоголя. Ведь только переход на трезвый образ жизни позволит вылечить органы пищеварения, или хотя бы стабилизировать их состояние, чтобы не испытывать болей и проблем с ними в дальнейшем.

Обследование и лечение при боли в подреберье в Клиническом госпитале на Яузе, Москва

Боль в подреберье — боль в верхней части живота, на пространстве от нижней границы ребер до пупка.

• воспалительные (гепатит)
• склеротические и дегенеративные (цирроз, жировой гепатоз)
• опухоли (первичные и метастазы)

Заболевания желудка:

• гастрит
• язвенная болезнь (чаще при расположении язвенных дефектов в привратнике)

Заболевания 12-перстной кишки

• дуоденит
• язвенная болезнь
• опухоли и закупорки Фатерова соска — места выхода общего желчного протока, выводящего желчь и секрет поджелудочной железы.

Иррадиирующие боли в правом подреберье могут отражаться боли от удаленных органов:

• аппендикса (при воспалении)
• правых маточной трубы и яичника у женщин (воспаление, внематочная беременность, опухоли)
• толстого кишечника (опухоли, язвенные колиты).

Боли в левом подреберье

Обычно связаны со следующими патологиями.

Заболевания поджелудочной железы:

• воспаления
• опухоли

Заболевания селезенки:

• патология крови
• травма селезенки
• некоторые инфекционные заболевания

«Отраженные» боли в левом подреберье могут быть связаны с заболеваниями:

• сердца (инфаркт, перикардит)
• почек (чаще — с камнями в почках)
• толстого кишечника (опухоли, язвенный колит)
• легких (плеврит или воспаление).

Локализация боли в подреберье не всегда совпадает с расположением больного органа — источника боли. Болезненные ощущения при большинстве заболеваний могут распространяться как на противоположную сторону, так и на всю верхнюю часть живота.

Этапы диагностики

1. Консультация гастроэнтеролога, который назначает план обследования и консультации иных специалистов.

2. Обследование органов, находящихся в верхней половине живота и в смежных областях.

• Лабораторные исследования, включающие анализы крови, исследование секретов (желудочный сок, кал, желчь и пр.), анализы на хеликобактер и др.
• Эндоскопические исследования желудка, 12-перстной кишки и др. отделов кишечника.
• Эхоскопические исследования (УЗИ), в том числе — сочетанные с эндоскопическими (эндо-УЗИ).
• Рентгенологическое исследование, КТ ( в том числе виртуальная колоноскопия) и МРТ.
• Специальные исследования, направленные на поиск опухолевых образований, например, МР-диффузия (онкопоиск МРТ).

Лечение

Избавление от боли в подреберье безусловно связано с эффективным лечением заболевания, ее вызвавшего. В Клиническом госпитале на Яузе имеются все необходимые условия для быстрой и точной дифференциальной диагностики на единой базе лечебно-диагностического центра, включая всех необходимых специалистов.

На основе исчерпывающей диагностики, специалисты нашего госпиталя формулируют диагноз и с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента подбирают оптимальный путь лечения. Могут быть использованы как консервативные, так и хирургические методы, включая малоинвазивные органосохраняющие методики, наиболее подходящие к конкретному клиническому случаю.

Если у Вас возникают боли в подреберье, обратитесь в Клинический госпиталь на Яузе, где Вам быстро и квалифицированно поставят диагноз и проведут лечение.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Боль в желчном пузыре: причины

МРТ желчного пузыря

Для начала стоит верно определить локализацию расположения желчного пузыря. С правой стороны под ребрами находится печень, нижняя ее часть приходится на уровень последнего ребра, не выходя за его пределы. Вот именно в этом месте и есть небольшая ямка, которая является домиком для желчного пузыря. Даже при незначительном сбое в его работе человек чувствует дискомфорт и боль под правым ребром.

В ряде случаев характер боли резкий, агрессивный, она начинается внезапно и обладает такой силой, что человек не может сдержать крик во время приступа (такое состояние называют печеночными или желчными коликами). Причины такой боли могут говорить о наличии камней, которые образуют заторы, перетяжку желчного пузыря. Иногда такое состояние сопровождает высокая температура (40°), рвотные позывы и непрекращающаяся тошна. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов и прекращается также внезапно, как и начался.

Если боль носит тупой, приглушенный характер, беспокоит нерегулярно, то это может говорить о воспалительных заболеваниях желчного пузыря.

Определить характер боли и ее локализацию при заболеваниях данной области довольно легко, поэтому важно запомнить все ощущения и быть готовым точно описать их специалисту.

Основные причины болей в желчном пузыре

Желчекаменная болезнь

• хронический холецистит. Это воспалительное заболевание, больше свойственное женщинам, чем мужчинам. Он может возникать как результат поражения бактериями, так и носить характер токсического и аллергического происхождения. Боль при хроническом холецистите чаще всего тупая, ноющая, возникает регулярно, как правило, через пару часов после приема пищи. Иногда приступы сопровождаются привкусами горечи во рту, метеоризмом, тошнотой и бессонницей.
• желчекаменная болезнь. Данная патология возникает вследствие образования холестерина при понижении секреции желчных кислот и фосфолипидов. Происходит образование солевых камней. Немаловажную роль здесь играет наследственный фактор риска, ожирение и сахарный диабет. Желчнокаменная болезнь может притаиться и протекать много лет бессимптомно, после чего начинаются желчные колики, симптомы которых описаны выше.
• холестероз. Заболевание в большинстве случаев развивается у женщин с избыточным весом среднего возраста. Это объясняется ярко выраженным нарушением обмена жиров в организме и избытком холестерина в крови. Именно он и откладывается на стенках желчного пузыря, вызывая регулярные тупые ноющие боли в правом подреберье, которые усиливаются при физической нагрузке, быстрой ходьбе и негладкой езде.
• заболевания паразитарного происхождения. Чаще всего встречаются в детском и юношеском возрасте. Желчный пузырь поражается при лямблиозе, фасциолезе, аскаридозе и других паразитарных патологиях. Помимо болей, наблюдается сбой в работе кишечника, в ряде случаев потеря веса, повышенная температура, зуд и озноб.
• доброкачественные/злокачественные опухоли желчного пузыря. Клинические симптомы могут совершенно отсутствовать, что является главным препятствием к своевременной диагностике. Самое распространенное онкологическое заболевания – рак желчного пузыря. На него приходится около 8% всех онкологических заболеваний.

Обязательно обратитесь к врачу при данных симптомах:

• дискомфорт или боль в правом подреберье
• боль, отдающая в правое плечо или в область между лопатками
• регулярное чувство тошноты
• горький или металлический привкус во рту
• видимый налет в области языка, его покраснение
• моча ярко-желтого цвета, с замутнением

Помните, даже незначительные сбои в работе желчного пузыря приводят к нарушению функционирования естественной детоксикации. Токсичные вещества накапливаются, а их распад начинает поражение здоровых органов.

Если Вас беспокоит желчный пузырь, обратитесь к врачу-гастроэнтерологу или терапевту.

Если нет времени на врачей — сделайте МРТ желчного пузыря и его протоков. Этот вид диагностики даст 95% точности, а врач МРТ даст полное заключение по состоянию желчного пузыря.

Особенность МРТ:

• полная безопасность
• снимок за 30 минут
• 95% точности снимка (УЗИ — до 65%).

Сделать МРТ желчного пузыря в Москве >>>

В услугу входит:

• Исследование
• Диск со снимком
• Пленка оплачивается отдельно
• Расшифровка доктором рентгенологом

Ответы специалистов на вопросы по медицине (страница 7)

! Для взрослых Для детей На ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. Всего вопросов 663 показывается по 5 10 15 25 11.12.2015 Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, дурацкий запах из орта, и иногда боль под ребрами сзади с левой стороны. Больше признаков нет, желудок не болит. По анализу крови все норм, единственное жирность крови высокая. Что это может быть и как это лечить? Светлана Уважаемая Светлана! Могут быть две проблемы-гастрит с хеликобактерной инфекцией и рефлюкс желчи в желудок. Нужна точная диагностика (ФГС, УЗИ брюшной полости, диагностика хеликобактерной инфекции). Относительно жирнгсти крови-надо знать какая фракция холестерина повышена в крови по липидограмме. Гастроэнтеролог сможет ответить на эти вопросы при наличиии информации 05.12.2015 Здравствуйте. Мне 36 лет. После ФГС поставили диагноз Целиакия. Сказали только диета без глютеновая. И часто мучает вздутия живота. Лечится ли такой диагноз? Какие рекомендации? Спасибо. Татьяна Уважаемая Татьяна! Только по ФГС такой диагноз не ставится. Есть подтверждающие анализы крови, прямой метод осмотра тонкой кишки-энтероскопия. Только после этого можно назначить аглютеновую диету. 26.11.2015 Здравствуйте. Мне 46 лет. В октябре мне была сделана операция по удалению простой кисты печени. Послеоперационный период без осложнений. Перед операцией сдавала все анализы — в норме. Но три недели назад появилось бурление в животе и не оформленный стул 1-2 раза в день. Терапевт назначила Тримедат-по 1 т.3 раза в день и Пробиолог по 1 т 3 раза в день на 14 дней. С первого же дня приёма бурления стали ещё активнее. Что это может быть и какие обследования нужно пройти. Спасибо. Наталья Здравствуйте. Я считаю, что вам необходим курс энтеросептиков. 11.11.2015 Здравствуйте.После ФГС поставили диагноз «зернистый гастрит» назначили Де-Нол. Но все же я хочу сдать анализ крови на определение Хеликобактера Пилори? Можно ли сдавать кровь, принимая Де-Нол? Не исказится ли анализ? Лечится ли такой диагноз? Какие рекомендации? Спасибо. Алёна Анализ на хеликобактер (дыхательный тест или определение в кале) следует сделать через 2 недели после курса терапии де-нолом. 03.11.2015 Здравствуйте! У меня такая проблема: около года назад в ванной я резко повернулась влево, у меня сразу заболел бок (под левыми ребрами). С тех пор при поворотах влево, наклонах влево вниз у меня резкая боль… Еще возникает, когда я что-то не то поем(жирное, жареное). Подскажите, что это может быть? Когда сижу, немного наклонившись влево, тоже болит… И иногда кажется, что в этом боку что-то как-будто переворачивается или шевелится. Хочу сходить на ФГДС, но боюсь ужасно! К какому врачу пойти? Спасибо! Юлия Здравствуйте, Юлия! У вас 2 проблемы — остеохондроз грудного отдела позоночника, и хронический холецистит. Обращайтесь к гастроэнтерологу и неврологу. 01.11.2015 Здравствуйте. Мне 31 год. Месяц страдаю расстройством стула, неожиданные единичные позывы, иногда ложные стул с не переваренными остатками еды. По вечерам газообразование. С недавнего времени по ночам ощущение, что хочется есть, как будто бы желудок сам себя переваривает. Болей как таковых нет. После еды подташнивает и неприятный привкус. Узи брюшной полости в норме. Врач прописал одестон и нольпазу, можно ли в моем случае принимать их вместе? Заранее спасибо за ответ. Ксения Уважаемая Ксения! В вопросе нет данных о проведенных обследованиях. Необходимо исключить паразитозы желудочно-кишечного тракта-лямблиоз, описторхоз, хеликобактериоз. При отрицательном результате-бакпосев кала, дыхательный водородный тест на синдром избыточного бактериального роста и ферментопатии, проведение фиброгастроскопии и УЗИ брюшной полости. Назначенные медикаменты можно принимать вместе, но всех проблем они не решат. 19.10.2015 Добрый день. Мне 52 года, хрон.гастрит давно. Год назад в шейке желчного пузыря обнаружены 2 полипа 3,5 мм и 3 мм на широком основании. За год роста нет. Анализы: биллирубин — 4,4, холестерин — 5,9, АСТ-51, АЛТ-46. Сейчас беспокоит периодически ноющая боль под правым ребром, горечь во рту, иногда тошнота, не могу смотреть на жирную пищу, проблемы с кишечником: бурление и повышенное газообразование. Дополнительно прошла обследование желудка. Результаты ФГС: хронический гастрит, хронический дуоденит, недостаточность розетки кардии. Гастроэнтерологом назначено: бускопан, фосфалюгель, эрмиталь, де-нол, гептор. Вопрос: Показано ли удаление полипов желчного пузыря. С наследственной стороны онкология у обеих бабушек гинекология. Боюсь просто сидеть и ждать. Ирина Здравствуйте, Ирина. У вас признаки дисбактериза кишечника, вам необходимо провести санацию кишечника. За полипами в желчном пузыре надо следить: УЗИ-контроль 1раз в год, принимать препараты урсодезоксихолевой кислоты. 04.09.2015 Добрый день! мой прошлый вопрос: Тема: Гипербилирубинемия Добрый день! Мне 23 года, на 13 неделе беременности. 2 раза сдавала общий анализ крови и постоянно билирубин выше нормы: первая сдача в середине июля билирубин был 35 ммольл. Терапевт назначила хофитол 2тх3р в сутки 14 дней, пропила. Повторно сдавала анализ 14 августа, билирубин 30 ммольл. Сейчас терапевт назначила аллохол. Прошла УЗИ брюшной полости, все в норме. Анализы на гепатиты отрицательные. Вопрос: с чем может быть связана гипербилирубинемия? К какому специалисту обратиться за консультацией? кристина Ответ Уважаемая Кристина! Гипербилирубинемия может быть связана с наличием синдрома Жильбера. Уточнить это можно по анализу на генетическое типирование синдрома Жильбера. Кроме того, во время беременности может быть подъем билирубина при токсикозе и приеме некоторых препаратов. Любое изменение печеночных проб во время беременности требует консультации гастроэнтеролога-гепатолога. С уважением, д.м.н., зав. гастроэнтерологическим отделением, руководитель центра гастроэнтерологии и гепатологии Медицинского центра "Лотос" Пирогова Ирина Юрьевна Уважаемая Ирина Юрьевна, если я правильно понимаю, то синдром Жильбера передается по наследству, но ни у кого из ближайших родственников нет данного диагноза, и при этом билирубин у всех в пределах нормы. Что касается приема препаратов, то я в начале беременности принимала только витамины Элевит. Возможно ли, что именно на мне произошла мутация гена и вызвала данный синдром? и возможно ли у Вас в центре сдать подобный анализ? Кристина Добрый день! Анализ на синдром Жильбера можно сдать в медицинском центре «Лотос». Прием любых препаратов может вызвать незначительную гипербилирубинемию. Есть и другие заболевания печени, которые могут быть выявлены во время беременности. Необходима очная консультация специалиста. 02.09.2015 Добрый день! Мне 23 года, на 13 неделе беременности. 2 раза сдавала общий анализ крови и постоянно билирубин выше нормы: первая сдача в середине июля билирубин был 35 ммольл. Терапевт назначила хофитол 2тх3р в сутки 14 дней, пропила. Повторно сдавала анализ 14 августа, билирубин 30 ммольл. Сейчас терапевт назначила аллохол. Прошла УЗИ брюшной полости, все в норме. Анализы на гепатиты отрицательные. Вопрос: с чем может быть связана гипербилирубинемия? К какому специалисту обратиться за консультацией? Кристина Уважаемая Кристина! Гипербилирубинемия может быть связана с наличием синдрома Жильбера. Уточнить это можно по анализу на генетическое типирование синдрома Жильбера. Кроме того, во время беременности может быть подъем билирубина при токсикозе и приеме некоторых препаратов. Любое изменение печеночных проб во время беременности требует консультации гастроэнтеролога-гепатолога. 29.08.2015 Добрый день! Мне 40 лет и полгода назад у меня диагностировали ГЭРБ, гастрит и ЖКБ. Однако мучает меня не постоянное возвращение в полость рта уже проглоченной пищи (к этому я уже привыкла), а ощущение воздушного пузыря в пищеводе после приёма пищи, который никуда не уходит и страшно некофортен. Приходится растирать грудь и спину, чтобы хоть как то отрыгнуть воздух. Умоляю, скажите, из-за чего это и как от этого избавиться (газированные напитки не пью вообще, не ем бобовые, капусту, хлеб никогда) юлия Уважаемая Юлия! Нет информации о том, проводилась ли Вам рентгеноскопия пищевода и желудка. При такой симптоматике надо исключать грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. Помимо диетических рекомендаций, необходим подбор терапии, причем, про-видимому, это будет длительное лечение. С результатами рентгеноскопии пищевода и желудка Вас должен посмотреть врач-гастроэнтеролог. 10.08.2015 Добрый день! Мне 36 лет. На протяжении последнего месяца испытываю тяжесть в желудке. Боль не регулярная, спонтанно возникает то до еды, то после. Обратила внимание, что после употребления молочных продуктов – почти всегда. Процедуру ФГС пройти не смогла. Признаки, какой болезни у меня? Есть ли методы установки диагноза путем других и исследований? Заранее спасибо. Ольга Здравствуйте, Ольга. Я думаю, что у вас имеются признаки нарушения пищеварения в кишечнике, из-за чего вторично страдает желудок. Сдайте анализ на хеликобактер pilori и после получения результата обратитесь к гастроэнтерологу. 07.08.2015 Здравствуйте! У меня очень часто ( примерно 2 раза в неделю) утром после подъема в правом подреберье боль. Ощущение вздутия. Проходит за пару часов. Скажите пожалуйста что это за недуг и к кому обратиться за медпомощью? Ильяс Здравствуйте, уважаемый Ильяс! Это может быть признаком застоя желчи в желчном пузыре. Необходимо пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости 29.07.2015 Добрый день! Для лечения ГЭРБ, биллиарного рефлюкс-гастрита, недостаточности сфинктера Одди, гастродуоденита врачом были назначены ИПП, Ганатон, и Урдокса. В инструкции к Ганатону прочитал, что он повышает пролактин, которого и так верхняя граница нормы ( к сожалению, не подумал сказать об этом врачу, имею проблемы с гормонами). Можно ли заменить Ганатон, например, на Тримедат? Совместим ли Тримедат с Урдоксой и ИПП? Григорий Здравствуйте, Григорий! Я думаю, что ганатон в схеме лечения для постоянного приема не обязателен, если у вас есть проявления метеоризма, тяжести в области желудка, необходимо провести санацию кишечника. 14.07.2015 Здравствуйте! Скажите пожалуйста чем отличается НЯК от хронического язвенного колита? Диагноз НЯК, биопсия показывает хронический. В прошлом году по анализу дали инвалидность (НЯК), в этом году по тому же анализу не дают, говорят хронический — это удовлетворительно, у меня постоянно диарея уже пять лет. Ирина Неспецифический язвенный колит всегда имеет хроническое течение, но после успешного курса терапии могут быть ремиссии (улучшение), когда проявления заболевания минимальны и и гистологическая картина может соответствовать просто хроническому колиту (это менее тяжелое заболевание ). При этом врачебной комиссией должно учитываться то, что результат достигнут на фоне интенсивной терапии язвенного колита, тем более, что остается диарея по клиническим проявлениям 02.07.2015 Добрый вечер! У меня такая ситуация: Рост у меня 170, вес сейчас 47.5, и то это после того как я начала пить коктейли которые делала из: творог, сметана, молоко, банан, овсянные хлопья, орешки, и курага, все это я перемешивала в блендере и пила по 300мл 2 раза в день, но знакомый говорит что такой набор продуктов вредно скажем так пить , что лучше съесть все по отдельности, что вы можете посоветовать в моем случае? Стоит ли продолжать их пить? Работа физического плана, В этом месяце в критические дни болел наверно желудок, ощущение как будто камень в животе после еды…, немогу понять то ли это из за критических дней то ли из за этих коктейлей. Подскажите пожалуйста!!! Спасибо за ответ!!! Аня Здравствуйте, Аня. Для того, чтобы набрать вес, надо употреблять примерно 3000 ккал в сутки, ешьте больше углеводов (хлебобулочные изделия, выпечку, каши, картофель, ешьте продукты не в виде коктейлей, а по отдельности, пропейте препарат нольпазу 20 -2 р в течение 10 дней.

Что может болеть под правым ребром спереди? Характер болей, диагностика и лечение

---

08.02.2019 Алёна Машева Здоровье

В медицинской практике болезненные ощущения в подреберье с правой стороны являются особым синдромом, сопутствующим многим недугам с разной природой. К ним относятся терапевтические, хирургические, гинекологические, кожные и паразитарные патологии. Что может болеть под правым ребром спереди? У человека в этой области тела находится несколько очень важных органов. Поэтому дискомфорт указывает на серьезную проблему, которая требует тщательного врачебного обследования. Определить причину и поставить диагноз может только квалифицированный врач. Проблемы в каких органах дают неприятные ощущения, какая бывает боль и как от нее избавиться? Об этом подробно в нашей статье.

Что находится в правом боку под ребром?

Болевые ощущения в указанном месте обусловлены патологическими процессами, протекающими во внутренних органах. Справа находятся органы, выполняющие функции:

пищеварения;

выделения;

половые;

эндокринные.

Условно разделяют туловище на подреберную зону, в которой расположен желчный пузырь, печень, правая почка и надпочечник, подвздошная кишка, и тазовую зону – слепая кишка с аппендиксом и восходящий сегмент ободочной кишки, у женщин – правый яичник. Ввиду того, что легкие начинаются выше правого подреберья, то боль является следствием воспалительного процесса, протекающего в нижней доле правого легкого.

Локализация боли в зависимости от патологии внутренних органов

Характер неприятных ощущений в зависимости от возможного диагноза:

Воспаление желчного пузыря, инфаркт миокарда – боль острая, резкая, сжимающая в правом подреберье.

Лактозная недостаточность, переедание – кратковременная, ноющая боль в середине живота.

Гастрит, язвенное поражение желудка, гастродуоденит – по характеру болевой синдром в эпигастрии отличается разнообразием: режущий или колющий, тупой или острый, распирающий или ноющий.

Аппендицит – острая, тупая боль справа внизу живота отдает в район прямой кишки, при попытке принять горизонтальное положение, то есть лечь на левый бок, а также при ходьбе усиливается.

Гинекологические заболевания в острой или хронической форме – внизу живота непостоянная, резкая, внезапная, тянущая боль.

Болевой синдром при кашле в правом боку. Причины

Боль при кашле под правым ребром спереди возникает по следующим причинам:

Хронический бронхит – в результате регулярного напряжения мышц диафрагмы.

Травмирование – болевые ощущения ноющие и имеют ограниченное распространение, в отличие от болезни легких, когда боль носит разлитой характер. На вдохе, а также при малейшем движении и кашле болевой синдром при переломе ребер усиливается, боль становится сильной и резкой. Необходима срочная помощь медиков и рентгенография, чтобы исключить повреждение легкого.

Правосторонний плеврит – если лечь на правый бок, то боль проходит. Опасным симптомом считается усиление ее под ребрами справа при кашле и иррадиация в брюшную полость. Если у пациента наблюдается вздутие живота, увеличение потоотделения в ночные часы, а также повышение температуры, то можно заподозрить туберкулез.

Правосторонняя пневмония – во время кашля в области грудной клетки возникает ноющая по характеру боль. Главные признаки воспаления легких – это сильный кашель и болевой синдром в правом боку. Однако при пальпации пациент ее не чувствует. Требуется срочная госпитализация индивида.

Межреберная невралгия – в результате защемления нерва любое движение или кашель усиливает острую боль, отдающую под ребра справа. При пальпации и надавливании неприятные ощущения будут только на участке раздраженного нервного окончания. Если индивид принимает такое положение тела, при котором исключается сдавливание нерва, то боль исчезает.

Онкология – доктор может заподозрить раковую болезнь правого легкого при появлении болевого синдрома в боку при приступе кашля. Для подтверждения диагноза требуется обследование.

Причины боли при кашле, не связанные с дыхательными путями

Боль в правом боку при кашле может быть спровоцирована и иными патологиями, не связанными с дыхательными путями:

Воспаление кишечника – если боль справа под ребрами возникла независимо от кашля, то скорее всего это аппендицит.

Желчекаменная болезнь – при кашле усиливающаяся боль справа. При распространении дискомфорта в подреберье не исключен приступ холецистита.

Как и где болит печень – для недугов с этим органом характерны ноющие тупые боли справа под ребрами, усиливающиеся при сильном кашле.

Панкреатит – вызывает интенсивную резкую боль справа, которая усиливается при кашле.

Заболевания диафрагмы – покалывания под нижним ребром с правой стороны возможны при диафрагмальной грыже.

Сердечные недуги – при стенокардии и инфаркте миокарда рези из области сердца иррадируют в правое подреберье по нервным волокнам.

Острый болевой синдром

Острая резь справа под ребрами – неутешительный симптом. Чаще всего в этом случае пациенту требуется неотложная медицинская помощь. Причиной такого состояния может быть:

Защемление кисты почки.

Разрыв печени, почки в результате травмы. Гематомы, возникшие на печени, опущение почки из-за разрыва связок, перелом ребер.

Острый приступ холецистита или панкреатита.

Колика – печеночная или почечная.

Все вышеперечисленные травмы и заболевания сопровождаются настолько нестерпимой, жгучей болью под правым ребром спереди, что индивид с трудом ее переносит и зачастую теряет сознание. При сохраненном рассудке он ведет себя беспокойно, пытаясь найти удобное положение тела, чтобы облегчить состояние. Больному в этом случае необходима срочная врачебная помощь.

Тупая и ноющая боль

Постоянные или периодические длительные болезненные ощущения под ребром справа возникают вследствие следующих недугов:

воспаление печени в острой и хронической форме;

холецистит, пиелонефрит, панкреатит в хронической форме;

наличие паразитов в печени и желчевыводящих путях, например амебы и лямблии;

цирроз печени;

язвенное поражение 12-перстной кишки;

полипы в правой почке;

воспаление тонкого кишечника – энтерит;

атипичное течение аппендицита;

женские заболевания – воспалительный процесс в яичниках и маточных трубах;

недуги, связанные с увеличением селезенки – мононуклеоз, лейкоз, ревматоидный артрит.

При появлении тупых, ноющих постоянных или периодических болей под правым ребром спереди пациенту обязательно надо посетить медика, только он после тщательного обследования поставит верный диагноз и назначит необходимую терапию. Самолечение опасно!

Боли при вегетососудистой дистонии

Вегетососудистая дистония связана со сбоем сосудистого тонуса крови и носит сложный характер. Частой ее причиной становятся психоэмоциональные расстройства, которые появляются у легковозбудимых людей. Одним из признаков немощи является чувство боли в правом подреберье. Оно отличается разной напряженностью и характером проявления. При обследовании пациента симптомы вышеуказанных недугов не обнаруживаются. Но люди, жалующиеся на плохое состояние, порой чувствуют сильную боль под правым ребром спереди возле желудка. Такие симптомы называют психогенными. Пациенту в таком состоянии требуется обратиться к неврологу или психотерапевту, которые помогут облегчить состояние.

Боль с правой стороны под ребром у здоровых людей

Иногда колики под правым ребром возникают у практически здоровых людей. Это проявляется в таких случаях:

Беременность. Боли возникают во второй половине беременности, когда выросший плод давит на внутренние органы мамочки.

Физические нагрузки. При выполнении интенсивной физической работы или спортивных упражнений человек, постоянно не занимающийся физическим трудом и спортом, чувствует, что у него колет под правым ребром. Почему это происходит? В кровь выбрасывается повышенное количество адреналина, усиливая кровоток. Крупный сосуд крови, называемый полой веной и расположенный в районе правого подреберья, оказывает давление на печень в результате расширения. Под ребром возникает прострел, который через небольшой промежуток времени после прекращения занятий исчезает самостоятельно.

Предменструальный синдром. Иногда организм женщины производит значительное количество эстрогенов, и перед месячными она чувствует, как сильно колет под правым ребром. При этом ощущается горечь во рту, а также тошнота. Происходит это из-за спазма желчевыводящих путей, вызванных эстрогенами. Для корректировки состояния рекомендуется посетить гинеколога.

К какому врачу обращаться?

При острой рези, которой сопутствует жидкий стул, тошнота, рвота и другие беспокойные симптомы, необходимо вызвать неотложную помощь. Причиной такого состояния может оказаться воспаление аппендикса, закупорка камнем желчного прохода или мочеточника. В остальных случаях, если пациента мучают боли в правом подреберье, ему надо в ближайшее время обязательно обратиться к врачу. Сразу встает вопрос о том, к какому медику записаться на прием. Что находится под правыми ребрами у человека, приблизительно знает каждый из школьного курса биологии, но определить, какому органу нездоровится, самому невозможно, поэтому надо записаться к врачу общей практики, терапевту. После осмотра и проведенных исследований при необходимости он даст направление к специалисту: хирургу, травматологу, кардиологу, неврологу, инфекционисту или другому доктору узкого профиля.

Диагностика

Как уже упоминалось, с правой стороны у человека находятся очень важные органы, участвующие в пищеварении, выделении из организма отработанных веществ, размножении, дыхании. Болевой синдром свидетельствует о серьезных проблемах. Определить, что может болеть под правым ребром спереди, поможет диагностика. Для всестороннего изучения больного проводится:

Сбор анамнеза – с больным или его родственниками беседует медик, выясняются все жалобы, проявление симптомов, хронические болезни.

Внешний осмотр – обращается внимание на кожные покровы, проводится пальпация брюшной полости.

Врач по общему состоянию пациента и характеру боли определяет предварительный диагноз и для его уточнения назначает следующие исследования:

Лабораторное изучение биологических жидкостей с использованием специального оборудования.

УЗИ брюшной полости.

ЭКГ для определения работы миокарда.

Эндоскопическое исследование желчевыводящих путей, прямой кишки, желудка.

КТ или МРТ органов брюшины.

После изучения всех результатов обследования у терапевта складывается мнение, что может болеть под правым ребром спереди, выставляется предварительный диагноз и пациент направляется к соответствующему узкому специалисту, который и будет продолжать его лечение.

Терапия

Боль в правом боку является только симптомом хвори, которая возникла при повреждении какого-то органа. Пренебрежение ею, самостоятельный прием обезболивающих и сосудорасширяющих средств затрудняет диагностику и зачастую приводит к хронической форме недуга. Поэтому при выявлении любого дискомфорта в изучаемой области надо обратиться к врачу. Он определит, что может болеть под правым ребром спереди. После выставленного диагноза назначается терапия, при которой используются разные методы. Для этого применяют:

Диетическое питание. Больному предлагается отказаться от жирной, острой, а также жареной пищи. А при остром панкреатите первые несколько дней показано голодание.

Медикаментозное лечение. При воспалении любого органа используются антибактериальные средства; при злокачественных новообразованиях назначают лучевую, химио- и радиотерапию. Анальгетики и спазмолитики используют для снятия сильных болей.

Хирургическое вмешательство. Назначают в исключительных случаях, когда нет других методов борьбы с острой, резкой, колющей и давящей болью под правым ребром спереди.

Народные средства. Они подходят только в качестве дополнительного снадобья к основным препаратам. Используют настои, отвары, мази, масла, приготовленные на основе различных лекарственных трав и овощей. Все рецепты применяют только после консультации с лечащим врачом.

При лечении необходимо соблюдать все рекомендации доктора, диету и режим дня.

Что делать при болях в правом боку под ребрами?

Рекомендуется вызвать медицинскую бригаду, если ощущается в правом подреберье боль, имеющая характер:

острой;

ноющей и продолжающейся длительное время;

колющей, проявляющейся при движении и длящейся больше получаса.

В остальных случаях до посещения врача следует положить холодный компресс под правые ребра.

Строго запрещается:

Класть на больную область теплую грелку, состояние индивида при этом ухудшится.

Принимать обезболивающие средства и спазмолитики, симптомы болезни будут стерты, что затруднит диагностику.

В ближайшее время после приступа нужно обязательно обратиться к доктору!

Заключение

На вопрос о том, что находится под правыми ребрами у человека, многие ответят – печень, поэтому считают, что болезненные ощущения в этом месте могут быть только от этого органа. Как пояснено выше, колики, резь и ломота зависят от разных недугов во внутренних органах. Поэтому при появлении первых симптомов надо, не затягивая, обратиться к врачу.

Источник: fb.ru

---

---

Вопросы и ответы по болезни Крона и колиту

Вопросы и ответы по болезни Крона и колит | MyCrohnsandColitisTeam

Многие функции MyCrohnsandColitisTeam не будут работать, если вы не включите поддержку JavaScript в своем браузере.

Настоящие члены MyCrohnsandColitisTeam публикуют вопросы и ответы, которые поддерживают принципы нашего сообщества и не должны восприниматься как медицинский совет.Ищете самые свежие материалы, проверенные врачами и экспертами с медицинской точки зрения? Посетите наш раздел ресурсов.

Просмотр:

Все вопросыНаибольшее количество ответовСамое полезноеНужны ответы

Кто-нибудь испытывал отек ушей при ЯК?

Кто-нибудь испытывал отек ушей при ЯК?

Я начала принимать Стелару в июле, а в октябре у меня опухло левое ухо. Меня положили на антибиотик и стероидный пакет, и все пошло на убыль. В первую неделю февраля он снова стал красным, теплым и опухшим, и на 6 дней меня положили только на стероидный пакет.Он несколько утих, но через несколько дней снова увеличился. Он не утихает последние 10 дней. Мне нужно сделать укол Стелары сегодня, поэтому я планировал подождать 2 или 3 дня, чтобы увидеть, облегчит ли это дело. Если нет, думаю, мне нужно… читать дальше

Может ли гистерэктомия помочь при язвенном колите?

Может ли гистерэктомия помочь при язвенном колите?

Я увидел свою обгин, и она отправила меня на анализы и УЗИ, потому что у меня болезненные месячные.Мои лаборатории показали анемию и проблемы с щитовидной железой. Мне нужно сделать еще анализ крови. Мое УЗИ показало увеличенную матку и расширенные кровеносные сосуды, и она сказала, что единственным «лекарством» является гистерэктомия. Я закончил заводить детей, так как мои трубки связаны. Интересно, была ли у кого-нибудь гистерэктомия при язвенном колите и ваши мысли? Честно говоря, я устал от менструации и боли.… Читать дальше

У меня была гистерэктомия много лет назад, а в 2016 году мне поставили диагноз ЯК

опубликовано 4 дня назад

Это фурункул или свищ?

Это фурункул или свищ?

У меня были фурункулы всю мою жизнь на компакт-диске (по крайней мере, я думаю, что они были такими.Все в нижней части передней и задней части моей попки — очень болезненно, пока они не сломаются. Иногда 2, 3 или 4 одновременно,
Неожиданно несколько дней назад я получил еще один. Но вместо гноя он будто разошелся кровью.
У кого-нибудь еще есть такие? Во время последней колоноскопии Док сказал, что у меня множество свищей. Когда я спросил, как я узнаю, что они вырвутся? Его ответ был «о, вы знаете» — это не помогло

.

Фурункулы похожи на hidradentisis superivita.Поищи это. Обратитесь к дерматологу.

опубликовано 4 дня назад

Боль в правом верхнем углу живота (правый верхний квадрант)

Где мой правый верхний квадрант?

Правый верхний квадрант (RUQ) — это часть живота. Посмотрите на свой животик и мысленно разделите область от основания ребер до лобка на четыре части. Четверть на правом боку, ближайшая к ребрам, — это ваш RUQ.

Абдоминально-тазовые квадранты

Составлено сотрудниками Blausen.com (2014 г.). «Медицинская галерея Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436.

Что у меня в правом верхнем квадранте?

Органы в квадранте

Мариана Руис Вильярреал, изменено Madhero88 [общественное достояние], через Wikimedia Commons

Органы в вашем RUQ — это ваши:

• Печень.
• Желчный пузырь.
• Часть поджелудочной железы.
• Двенадцатиперстная кишка и некоторые другие части толстой и тонкой кишки.
• Правая почка (сзади, за другими органами).

Есть еще кожа и нервы этого отдела.

Что мне там может причинить боль?

Боль может исходить от любого из упомянутых выше органов, и они являются источником наиболее распространенных причин. Но человеческое тело никогда не бывает простым, поэтому боль может исходить и от других частей тела. Это называется «отраженной» болью. Таким образом, это расширяет возможные варианты.

У взрослых желчные камни являются одной из наиболее частых причин боли в этой области. Другие распространенные возможности — инфекции почек, опоясывающий лишай и язвы в верхней части кишечника. Менее распространенные причины обсуждаются позже в этой брошюре.

Каковы наиболее частые причины боли в правом подреберье?

Желчные камни и проблемы с желчным пузырем

Желчные камни не обязательно вызывают какие-либо симптомы, но когда они застревают, они могут причинить вам боль. Это называется желчной коликой и обычно представляет собой сильную спастическую боль в RUQ вскоре после приема жирной пищи.Может развиться инфекция, называемая холециститом, которая будет вызывать более стойкую боль в RUQ с высокой температурой.

Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Камни в желчном пузыре и желчь и холецистит».

Камни и инфекции в почках

Проблемы с почками, как правило, вызывают боль в правой части RUQ или в спине (пояснице), но боль может распространяться и затрагивать переднюю часть живота (брюшная полость). ) площадь. Камни в почках могут вызывать сильную боль (обычно вокруг спины), которая проявляется в виде спазмов от нескольких минут до нескольких часов.В ваших мочах также может быть кровь. Инфекция почек может вызвать боль в любом месте мочевыводящих путей. Таким образом, это может быть где угодно от поясницы в спине, вокруг передней части, RUQ или до нижней части живота. Это может быть связано с жаром, болью, когда вы мочитесь, или более частым посещением туалета.

Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Инфекция почек (пиелонефрит) и камни в почках».

Опоясывающий лишай

В некоторых случаях опоясывающий лишай может вызывать боль до появления сыпи.Вы можете испытывать боль в течение нескольких дней, прежде чем появится пузырчатая сыпь. Боль бывает довольно острой или жгучей, и вы можете чувствовать себя не совсем правильно. RUQ — обычное место для опоясывающего лишая.

Другие люди обнаруживают, что они продолжают испытывать боль еще долгое время после исчезновения опоясывающего лишая. Это называется постгерпетической невралгией.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай)».

Проблемы с печенью

Печень занимает большую часть вашего RUQ, но на самом деле она не очень часто вызывает у вас боль.Причины боли в печени включают:

• Инфекция, вызывающая воспаление печени (гепатит). Обычно это приводит к желтухе, лихорадке и общему плохому самочувствию в дополнение к некоторой боли в этой области. Боль не обязательно является признаком. Существует несколько типов гепатита, включая гепатит А, гепатит В и гепатит С.
• Абсцесс. Это скопление гноя вокруг печени или под ребрами, вызывающее боль, болезненность и жар.
• Алкогольная болезнь печени.Слишком большое количество алкоголя может повредить вашу печень, что может повлиять на ее функцию, сделать вашу кожу желтой и вызвать боль при RUQ.
• Рак печени — это может начаться в печени или распространиться от других видов рака. Первичный рак печени встречается редко. Печень может увеличиваться при некоторых формах рака крови, таких как лимфомы или лейкемии, вызывая дискомфорт.

Проблемы с кишечником

Некоторые проблемы с кишечником могут вызвать боль в RUQ. Например:

Каковы наиболее частые причины боли в правом подреберье во время беременности?

Любое из вышеперечисленных состояний может вызвать боль в RUQ независимо от того, беременны вы или нет, поэтому вас всегда следует обследовать.Однако во время беременности частой причиной дискомфорта является явное давление матки на другие органы и их вдавливание в диафрагму. Кроме того, во время беременности часто возникают проблемы с пищеварением, опять же, по крайней мере, частично из-за давления на желудок. Инфекции мочевыводящих путей также чаще встречаются во время беременности.

Каковы наиболее частые причины боли в правом подреберье у детей?

У маленьких детей часто бывает довольно сложно показать, где именно болит.Если это так, диапазон возможностей расширяется практически до любой причины боли в животе. У детей частые причины включают:

• Запор.
• Беспокойство.
• Гастроэнтерит.
• Мезентериальный аденит. У детей с инфекциями, такими как простуда, железы в животе обычно воспаляются, вызывая боль в животе.
• Аппендицит. Обычно это дает боль в области нижней и правой части живота. Однако часто боль при аппендиците начинается в середине живота, вокруг пупка.И если ребенок не может точно показать вам, где находится боль, или если аппендикс разорвался (разорвался), возможно, стоит рассмотреть аппендицит.
• Пневмония. Инфекции нижних отделов легких могут вызывать боль в области живота.

Каковы другие возможные причины?

Помимо уже описанных более распространенных причин, существует множество других состояний, которые иногда вызывают боль в RUQ.

К ним относятся:

• Сердечный приступ (инфаркт миокарда).Сердечные приступы обычно сопровождаются болью в груди, иррадиацией в левую руку или стеснением в груди. Иногда они могут вызывать боль в RUQ. Обычно вы чувствуете себя нездоровым, если у вас случился сердечный приступ — например, вы чувствуете себя вспотевшим или одышкой.
• Пневмония. Это легочная инфекция, которая обычно вызывает кашель и высокую температуру (жар) с одышкой и болью в груди или без них. Однако, если инфекция находится в нижней части правого легкого, вы можете почувствовать боль в RUQ.Другие типы инфекций грудной клетки, такие как плеврит, также могут иногда вызывать боль в груди настолько низко, что кажется, будто она находится в животе.
• Проблемы с поджелудочной железой. Сюда входят панкреатит и рак поджелудочной железы. Обычно проблемы с поджелудочной железой вызывают сильную боль в середине верхней части живота, которая распространяется в спину между лопатками. Но иногда это может вызвать боль в правом боку.
• Серьезное осложнение диабета 1 типа, называемое диабетическим кетоацидозом.В целом это вызывает сильное недомогание, но иногда боль в животе может быть одним из симптомов.
• При заболевании, называемом болезнью Аддисона, осложнение, называемое аддисонским кризисом, иногда может вызывать боли в животе. Опять же, вы бы не чувствовали себя хорошо иначе, кроме боли.
• Редкие осложнения беременности с поражением печени.
• Боль, исходящая от проблем с позвоночником. Если нервы раздражены или сдавлены, может возникнуть боль в любой из областей, снабжаемых нервом.Иногда проблемы с позвоночником вызывают боли в области живота.
• Боль, вызванная проблемами в тазу ниже живота. Это может включать такие состояния, как инфекции (воспалительные заболевания органов малого таза) или кисты яичников. Опять же, боль в RUQ обычно сопровождается одним или несколькими типичными симптомами этих состояний.
• Синдром Бадда-Киари — редкое заболевание, при котором вены в печени блокируются.

Эти перечисленные причины не являются исчерпывающими, и многие другие состояния иногда вызывают боль в RUQ.

Следует ли мне обратиться к врачу?

Да, если у вас не проходит боль, вам, вероятно, потребуется обратиться к врачу, чтобы выяснить причину. Срочно обратитесь к врачу, если:

• Ваша кожа пожелтела (это называется желтухой).
• Моча стала темнее, а фекалии светлее (это говорит о закупорке трубок вокруг печени и желчного пузыря).
• Ваша боль очень сильная.
• Вы недавно похудели, даже не пытаясь.
• У вас рвота (рвота) или кровь в фекалиях (включая фекалии очень темного цвета, которые могут быть вызваны застарелой кровью из верхних отделов кишечника).
• У вас высокая температура с тряской (озноб).
• Вы чувствуете одышку.

Как они найдут причину боли?

Врач сможет получить разумное представление о причине боли, задав вам несколько вопросов и осмотрев вас. Возможно, они захотят взять образец вашей мочи.Затем вам, возможно, придется пройти дополнительные тесты, в зависимости от их подозрений на данном этапе. Это может быть сделано срочно или в установленный срок, опять же, в зависимости от их подозрений и степени боли. Возможные анализы могут включать анализы крови, ультразвуковое сканирование, осмотр желудка и верхних отделов кишечника с помощью камеры (эндоскопия) и другие сканы и «прицелы».

Какие обычные тесты?

Ваш врач сузит (огромное) поле возможных диагнозов, поговорив с вами и осмотрев вас.Они могут найти причину просто так. Например, если они обнаружат типичную сыпь опоясывающего лишая, вам не нужно будет проводить никаких дополнительных анализов, чтобы найти причину. Если они обнаруживают увеличение печени (необычное), это говорит о том, что проблема в печени. Если обследование нормальное, это уже исключает довольно много возможных диагнозов. Врачу обязательно нужно будет ощупать ваш животик (живот) в том месте, где вы чувствуете боль, но, возможно, также потребуется осмотреть и другие части, например остальную часть живота и грудь.

Вас, вероятно, попросят предоставить образец мочи, чтобы проверить цвет и исключить проблемы с почками.

Возможно, вам придется сдать кровь на анализ. Это позволит проверить функцию печени, исключить воспаление или инфекцию в организме и проверить наличие анемии.

Ультразвуковое сканирование часто является хорошим следующим тестом. Его легко выполнять, и он позволяет выявить распространенные заболевания, например, камни в желчном пузыре. Это также может дать представление о любых аномалиях или увеличении печени и может исключить некоторые проблемы с почками и поджелудочной железой.

Какие еще тесты могут потребоваться?

Это зависит от того, что было обнаружено в ходе вышеперечисленных тестов. Могут потребоваться более конкретные тесты в зависимости от того, откуда, как предполагается, исходит боль. Если предполагается, что ваша боль исходит от кишечника, вам, скорее всего, предстоит какой-то тип эндоскопии, то есть обследование внутренней части кишечника с помощью камеры. Более конкретный тип, называемый эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХПГ), позволяет исследовать трубки вокруг желчного пузыря и поджелудочной железы.В некоторых случаях может использоваться специальное радиоизотопное сканирование. Они обнаруживают определенные органы и ткани с помощью небольшой дозы радиоактивного химического вещества.

Если у вас могут быть проблемы с почками, вы можете пройти специальную компьютерную томографию (КТ) с введением красителя, чтобы выделить ваши мочевыводящие пути.

Рентген грудной клетки может потребоваться, чтобы исключить проблему в легких, например инфекцию. Если предполагается, что боль исходит от нервов вокруг позвоночника, может помочь магнитно-резонансная томография (МРТ).В некоторых случаях может быть полезна МРТ пораженного участка живота.

ВСЕ эти тесты никому не понадобятся. Скорее всего, вам понадобится всего несколько тестов. Например, если камни в желчном пузыре обнаруживаются в первую очередь при ультразвуковом сканировании, вам не понадобятся другие тесты.

Что делать, если после тестов причина не обнаружена?

Очевидно, что если какая-либо серьезная причина исключена, это облегчение, но не устраняет боль. Существует так много возможных причин, что вашему врачу может потребоваться несколько тестов, чтобы убедиться, что он исключил все серьезные причины.

В некоторых случаях при нормальных результатах анализов может быть диагностировано состояние, называемое дисфункцией сфинктера Одди. Сфинктер Одди — это плотная мышечная лента, которая контролирует поток вещества, называемого желчью, которое помогает вашему пищеварению. Он расположен в одной из трубок вокруг печени и желчного пузыря. Даже после удаления желчного пузыря (холецистэктомия) некоторые люди продолжают испытывать боль, похожую на боль при желчнокаменной болезни. На сканированных изображениях и т. Д. Может не оказаться ничего, что можно найти, и иногда эту боль связывают с проблемами сфинктера Одди.

Какое лечение мне понадобится?

На этот вопрос нет однозначного ответа, пока вы не узнаете, в чем причина вашей боли. См. Соответствующую брошюру о заболевании, которое у вас диагностировано. Ниже кратко описаны методы лечения некоторых из распространенных причин боли RUQ.

• Желчные камни . В некоторых случаях симптомы не вызывают особого беспокойства, и их можно контролировать, придерживаясь только диеты с низким содержанием жиров. Многие люди предпочитают удалить желчный пузырь в ходе операции, называемой холецистэктомией.Обычно это можно сделать с помощью хирургической операции по замочной скважине (лапароскопической).
• Холецистит сначала лечится антибиотиками, обычно в больнице с помощью инъекций или капельного введения (внутривенные антибиотики). После лечения инфекции обычно рекомендуется холецистэктомия.
• Битумная черепица . Боль и сыпь со временем проходят сами по себе, но некоторым людям можно посоветовать принять противовирусную таблетку, чтобы ускорить этот процесс.
• Инфекции почек лечат антибиотиками.Легкие инфекции можно лечить с помощью антибиотиков в домашних условиях. Если вы очень плохо себя чувствуете, вам может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков и жидкостей.
• Камни в почках . Маленькие камни в почках со временем проходят сами по себе, и в этом случае вам нужно будет пить много жидкости и принимать сильнодействующие обезболивающие. Более крупные камни в почках могут нуждаться в одной из нескольких процедур, чтобы их разбить или удалить полностью.
• A Язва двенадцатиперстной кишки обычно лечится кислотоподавляющими препаратами, как и расстройство желудка.

Каковы перспективы?

Опять же, прогноз (прогноз) полностью зависит от причины боли. Некоторые состояния проходят очень быстро сами по себе (например, гастроэнтерит) или с помощью антибиотиков (например, инфекция почек). Другие, например, камни в желчном пузыре, можно вылечить. Некоторые, такие как постгерпетическая невралгия и проблемы со сфинктером Одди, продолжаются долго. Ваш врач должен быть в состоянии дать вам представление о перспективах, когда диагноз станет ясным.

Каковы причины боли в ребрах?

Боль справа под ребрами

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре — это небольшие камни, которые могут образовываться в желчном пузыре (небольшом органе под печенью). Обычно они состоят из холестерина и не вызывают симптомов. Иногда они застревают у входа в желчный пузырь, что может вызвать сильную боль под ребрами с правой стороны.

Камни в желчном пузыре могут вызвать осложнения. В этом случае вы также можете столкнуться с:

• высокая температура
• постоянная боль
• учащенное сердцебиение
• желтуха
• кожный зуд
• диарея
• озноб или озноб
• путаница
• потеря аппетита

Если вы подозреваете, что у вас камни в желчном пузыре, обратитесь к врачу.Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если:

• у вас развивается желтуха
• у вас боль в животе более восьми часов
• у вас высокая температура и / или озноб
• Ваша боль сильная и не может быть уменьшена путем изменения положения

Дополнительная информация

Подробнее о камнях в желчном пузыре

Подробнее

Камни и инфекции в почках

Камни в почках — это результат накопления минералов на внутренней поверхности почек.Чаще всего они встречаются у людей в возрасте 30-60 лет. Хотя они могут быть вызваны различными заболеваниями, они также часто вызваны обезвоживанием.

Они могут вызывать сильную боль под правой и левой стороной грудной клетки или спины, а иногда эта боль может распространяться на переднюю часть живота. Другие симптомы, которые могут возникнуть у вас, включают:

• высокая температура
• ощущение липкости
• тошнота или рвота
• кровь в моче
• Инфекции мочи

Камни в почках часто могут пройти сами по себе без медицинского вмешательства, но иногда их необходимо удалить хирургическим путем.

Вам следует посетить врача, если вы считаете, что у вас камни в почках, и обратиться за неотложной помощью, если:

• боль сильная
• у вас высокая температура
• вы чувствуете дрожь или дрожь
• в моче кровь

Дополнительная информация

Подробнее о камнях в почках

Подробнее

Инфекции почек обычно являются результатом инфекции мочевого пузыря, которая распространяется до ваших почек.

Если у вас инфекция почек, вы можете почувствовать боль под ребрами в спине, а также:

• лихорадка
• тошнота
• нужно писать больше, чем обычно
• внезапно нужно пописать
• боль при мочеиспускании
• моча с запахом или мутная
• кровь в моче

Вам следует посетить врача, если у вас есть симптомы почечной инфекции.

Подробнее

Подробнее об инфекциях почек

Подробнее

Битумная черепица

Опоясывающий лишай

вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу, поэтому, если вы ранее болели ветряной оспой, у вас может развиться опоясывающий лишай.Но если вы никогда не болели ветрянкой, опоясывающий лишай не развился.

Область под правым или левым ребром — обычное место для появления симптомов, однако у вас может развиться опоясывающий лишай на других частях тела, включая грудь, живот и, реже, на лице, глазах или гениталиях.

Опоясывающий лишай часто начинается с покалывания или болезненного участка кожи, который затем может стать острым или жгучим. Затем это обычно вызывает сыпь, которая имеет тенденцию развиваться через два-три дня после начала боли.

Вам следует посетить врача, если вы считаете, что у вас опоясывающий лишай. Они смогут поставить вам диагноз и назначить соответствующее лечение.

Подробнее

Подробнее о черепице

Подробнее

Проблемы с печенью

Если у вас проблемы с печенью, это может вызвать боль под правой стороной грудной клетки. Ваша печень играет важную роль в пищеварении и борьбе с инфекциями, поэтому, если она не функционирует должным образом, это может иметь серьезные последствия.

Общие болезни печени включают:

Проблемы с печенью могут быть вызваны рядом различных факторов, включая употребление алкоголя и диету. Но есть способы предотвратить некоторые заболевания печени, например, похудеть, если у вас избыточный вес, и сократить потребление алкоголя.

Если вы считаете, что страдаете заболеванием печени, обратитесь к врачу.

Когда волноваться

Если вы испытываете постоянную боль в правой части грудной клетки, вам следует обратиться к врачу.Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы:

• имеют желтую кожу
• испытывают сильную боль
• похудели без попыток
• рвут кровью или в вашем фекалиях кровь
• имеет высокую температуру и вас трясет
• задыхаться

Или если ваша моча темнее, чем обычно, а фекалии светлее.

Боль под ребром левосторонняя

Проблемы с кишечником

Язва желудка

Язвы желудка — это язвы, которые возникают на слизистой оболочке желудка и вызывают жгучую боль в животе, которую можно почувствовать под левой и правой стороной ребер.

Язвой желудка может заболеть любой человек, но чаще всего они возникают у мужчин старше 60 лет. Обычно они вызываются бактериями Helicobacter pylori (H.pylori) или приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). длительный период времени.

На выздоровление от язвы желудка уходит от одного до двух месяцев.

Если вы подозреваете, что у вас язва желудка, обратитесь к врачу.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас началась рвота кровью, ваш фекалий стал липким и темным или у вас возникла внезапная и сильная боль в животе, которая становится все сильнее.

Дополнительная информация

Подробнее о язве желудка

Подробнее

Расстройство желудка

Несварение желудка может вызывать очень сильную боль, а поскольку боль возникает в груди и грудной клетке, это может вызывать беспокойство. Но несварение желудка обычно не является серьезным заболеванием, и его можно лечить в домашних условиях.

Если у вас несварение желудка, вы можете испытать:

• изжога
• вздутие живота
• тошнота
• сильный ветер
• кислотный рефлюкс

Обычно вы лечите расстройство желудка с помощью:

• сокращение потребления чая, кофе, колы и алкоголя
• спать, подперев голову и плечи
• поддержание здорового веса (проверьте свой ИМТ здесь)

Вам следует посетить врача, если вы заметили:

• стойкое несварение желудка
• сильная боль
• худеем без стараний
• Проблемы с глотанием
• частая рвота
• железодефицитная анемия
• ощущение комка в животе
• кровь в рвоте или стуле

Или если вам больше 55.

Дополнительная информация

Дополнительная информация о несварении желудка

Подробнее

Гастроэнтерит

Это кишечная инфекция, которая может вызывать диарею и рвоту. Это может вызвать боль в правой и левой части грудной клетки.

Если у вас гастроэнтерит легкой степени, вам не нужно посещать врача, но обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:

• обезвоживание
• чрезмерная рвота
• сильная боль
• стойкие высокие температуры
• рвота более 1-2 дней
• диарея более 3-4 дней
• инфекция, полученная за границей
• , если у вас ослабленная иммунная система
• для беременных
• , если вы пожилой человек или имеете какое-либо заболевание

Дополнительная информация

Подробнее о гастроэнтерите

Подробнее

Другие проблемы с кишечником, которые иногда могут вызывать боль под ребрами, включают:

• дивертикулит
• Болезнь Крона и язвенный колит
• запор
• Синдром раздраженного кишечника

Проблемы с аортой

Аорта — это главный кровеносный сосуд, идущий от сердца к животу.Это может вызвать боль в левой части грудной клетки, если она опухнет. Это известно как аневризма брюшной аорты или АБА (произносится как «тройной А»).

Аневризмы аорты могут быть опасными, а если они лопаются, то опасны для жизни.

Вы больше подвержены риску развития AAA, если:

Помимо боли в ребрах, аневризмы аорты могут вызывать:

• ощущение пульсации в животе
• постоянные боли в животе
• Боль в пояснице

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете симптомы внезапного приступа АБА.К ним относятся:

• внезапно возникающая сильная боль в животе или пояснице
• головокружение
• потная и бледная кожа
• ваше сердце бьется быстрее обычного
• ощущение одышки
• вылетает

Проблемы с поджелудочной железой

Поджелудочная железа помогает кишечнику переваривать пищу и регулировать уровень сахара в крови. Иногда поджелудочная железа может воспаляться, вызывая боль в левом верхнем углу живота, которая ощущается под ребрами.

Вы также можете испытать:

Проблемы с поджелудочной железой могут быть вызваны острым панкреатитом, хроническим панкреатитом или раком поджелудочной железы.

Вам следует обратиться к врачу, если вы почувствуете внезапную и сильную боль в животе. Вам также следует обратиться к врачу, если:

• ваша кожа становится желтой (желтуха)
• вас постоянно рвет
• вы испытываете неожиданную потерю веса
• у вас боли в спине или животе, которые усиливаются, когда вы ложитесь или после еды
• у вас несварение желудка
• у вас жар или дрожь
• вы испытываете изменения в дефекации

Проблемы с селезенкой

Ваша селезенка расположена под левыми нижними ребрами.Если оно увеличится, повредится или разорвется, вы почувствуете боль под нижними левыми ребрами.

Иногда ваша селезенка может увеличиваться, если у вас инфекция, например, гландулярная лихорадка.

Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть симптомы железистой лихорадки, например:

• высокая температура
• сильная боль в горле
• Увеличение лимфоузлов
• крайняя усталость
• тонзиллит, не улучшающийся

Ваша селезенка также может быть повреждена во время кризиса серповидно-клеточной анемии или при травме.

Когда волноваться

Если вы испытываете постоянную боль в левой части грудной клетки, вам следует обратиться к врачу. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас возникли:

.

• затрудненное дыхание
• спутанность сознания
• потеет сильнее обычного
• дурноту или головокружение

Другие причины боли в ребрах

Ангина

Стенокардия — это тип сердечной боли, вызванной сужением артерий, которые обеспечивают кровью сердечную мышцу.

Сначала это может быть заметно только во время упражнений, потому что необходимая дополнительная кровь не может проходить через узкие артерии. Это может вызвать боль в груди.

Сердечный приступ

Сильная боль в груди — самый распространенный и известный симптом сердечного приступа. Это вызвано внезапной закупоркой коронарной артерии и прекращением кровоснабжения сердца.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это общий термин для ряда различных состояний, таких как изжога с кислотным рефлюксом и воспаление пищевода (эзофагит).

Это заболевание может вызывать боль в груди.

Костохондрит

Костохондрит вызывает острую и сильную боль, которая усиливается при движении, глубоком дыхании или физических упражнениях.

Это вызвано воспалением мягкого хряща между костной структурой грудной клетки.

Растяжение мышцы грудной стенки

Ваша грудная клетка окружена множеством различных мышц, которые позволяют ей двигаться, когда вы дышите. Иногда подъем тяжестей, растяжка или резкое движение могут привести к растяжению одной из этих мышц, что вызывает боль в пораженной области.

Обычно в этот раз боль в грудной клетке усиливается при движении или дыхании.

Беспокойство

Беспокойство — чрезвычайно частая причина боли в груди, иногда настолько сильной, что ее принимают за болезнь сердца.

Менее распространенные причины боли в ребрах

Для получения дополнительной информации о некоторых из менее распространенных причин боли в ребрах щелкните ссылки ниже:

IBS против IBD: в чем разница?

IBS против IBD

Когда дело доходит до мира желудочно-кишечных заболеваний, вы можете услышать много сокращений, таких как IBD и IBS.Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это широкий термин, обозначающий хронический отек (воспаление) кишечника. Его часто путают с невоспалительным заболеванием — синдромом раздраженного кишечника (СРК). Хотя эти два расстройства имеют схожие названия и некоторые из одинаковых симптомов, у них есть явные различия. Узнайте об основных отличиях здесь. Обязательно обсудите свои опасения с гастроэнтерологом.

IBS — чрезвычайно распространенное явление. Фактически, по оценкам Международного фонда функциональных желудочно-кишечных расстройств, им страдают до 15 процентов населения во всем мире.По данным Cedars-Sinai, около 25 процентов американцев жалуются на симптомы СРК. Это также самая частая причина, по которой пациенты обращаются к гастроэнтерологу.

СРК — это состояние, явно отличное от ВЗК. Тем не менее, человек, которому поставили диагноз ВЗК, может демонстрировать симптомы, подобные СРК. Также важно знать, что у вас могут быть оба состояния одновременно. Оба считаются хроническими (текущими) состояниями.

Некоторые типы ВЗК включают:

• Болезнь Крона
• язвенный колит
• неопределенный колит

В отличие от ВЗК, IBS не классифицируется как истинное заболевание.Вместо этого это известно как «функциональное расстройство». Это означает, что у симптомов нет явной причины. Другие примеры функциональных расстройств включают головные боли напряжения и синдром хронической усталости (СХУ).

Вопреки распространенному мнению, СРК не является психологическим состоянием. СРК имеет физические симптомы, но причина неизвестна. Иногда симптомы называют слизистым колитом или спастическим колитом, но эти названия технически неверны. Колит — это воспаление толстой кишки, тогда как СРК не вызывает воспаления.

Люди с СРК не проявляют клинических признаков заболевания и часто имеют нормальные результаты анализов. Хотя оба состояния могут возникнуть у любого человека в любом возрасте, похоже, что они передаются по наследству.

СРК характеризуется сочетанием:

• боли в животе
• спазмов
• запора
• диареи

ВЗК может вызывать те же симптомы, а также: рубцевание

боль в суставах

недоедание

ректальное кровотечение

потеря веса

И то, и другое может вызвать срочную дефекацию.

Пациенты с СРК также могут испытывать чувство неполной эвакуации. Боль может ощущаться во всем животе. Чаще всего это проявляется либо в правом нижнем углу, либо в левом нижнем углу. Некоторые люди также будут испытывать боль в правом верхнем углу живота без каких-либо других симптомов.

IBS отличается количеством производимого стула. СРК может вызвать жидкий стул, но на самом деле его объем будет в пределах нормы. (Диарея определяется объемом, не обязательно консистенцией.)

У страдающих СРК с запором обычно нормальное время прохождения через толстую кишку — время, необходимое для того, чтобы стул переместился из толстой кишки в прямую кишку.

В зависимости от основного симптома пациенты с СРК классифицируются как с преобладанием запора, с преобладанием диареи или с преобладанием боли.

Поскольку воспаление ВЗК отсутствует у людей с СРК, исследователям трудно понять точные причины последнего состояния. Одно заметное отличие состоит в том, что СРК почти всегда усугубляется стрессом.Могут помочь методы снижения стресса. Попробуйте:

• медитация
• регулярные упражнения
• разговорная терапия
• йога

ВЗК может обостриться как при низком, так и при высоком стрессе.

По словам доктора Фреда Сайбила, автора книги «Болезнь Крона и язвенный колит», многие люди не могут обсуждать СРК из-за социальных предрассудков. «Вы не слышите, чтобы многие люди говорили о своей« рвоте от напряжения »,« диарее напряжения »или« боли в животе от напряжения », — говорит он, — хотя они встречаются не менее часто.

Доктор Сайбил также отмечает, что все еще существует некоторая путаница по поводу ВЗК, потому что врачи когда-то считали, что это состояние вызвано стрессом. Однако нет никаких доказательств того, что это так, и пациенты с ВЗК никоим образом не должны чувствовать, что сами навлекли на себя это заболевание.

СРК можно лечить некоторыми лекарствами, такими как кишечные спазмолитики, такие как гиосциамин (Левсин) или дицикломин (Бентил).

Кажется, больше всего помогают изменения в питании и образе жизни. Людям с СРК следует избегать усугубления своего состояния жареной и жирной пищей и напитками с кофеином.

Лечение ВЗК зависит от диагностированной формы. Основная цель — лечение и предотвращение воспаления. Со временем это может повредить кишечник.

ВЗК и СРК могут показаться схожими симптомами, но это два разных состояния с очень разными требованиями к лечению. Цель при ВЗК — уменьшить воспаление, которое вызывает симптомы. С другой стороны, СРК не поддается лечению с помощью лекарств, потому что не существует идентифицируемой причины. Гастроэнтеролог может помочь определить ваше конкретное состояние и предложить лучший план лечения и ресурсы, которые помогут вам справиться с симптомами.

A:

Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Болезнь Крона | Crohn’s & Colitis UK

Болезнь Крона также может вызывать проблемы вне кишечника. У некоторых людей с болезнью Крона развиваются состояния, поражающие суставы, глаза или кожу. Они могут быть известны как внекишечные проявления (EIM) и часто возникают во время активного заболевания, но могут развиваться до появления каких-либо признаков заболевания кишечника или во время ремиссии.
Многие из них не очень распространены.

• Суставы
Воспаление суставов, часто известное как артрит, является частым осложнением болезни Крона. Для получения подробной информации см. Соединения .

• Кожа
Болезнь Крона также может вызывать проблемы с кожей. Наиболее распространенной проблемой кожи является узловатая эритема, которой страдает каждый седьмой человек с болезнью Крона, и она чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Он состоит из приподнятых нежных красных или фиолетовых вздутий 1.5 см в диаметре, обычно на ногах. Это состояние обычно возникает во время обострений и обычно улучшается при лечении болезни Крона.

Реже заболевание, называемое гангренозной пиодермией, поражает людей с болезнью Крона. Это начинается с небольших болезненных волдырей или пустул, которые превращаются в болезненные глубокие язвы. Они могут возникать на любом участке кожи, но чаще всего появляются на голенях или около стом. Это состояние иногда, но не всегда, связано с обострением ВЗК. Его часто лечит дерматолог с помощью местной терапии, но может потребоваться медикаментозная терапия стероидами, иммунодепрессантами или биологическая терапия.

Еще одно заболевание кожи, связанное с болезнью Крона, — это синдром Свита, при котором на верхних конечностях, лице и шее появляются нежные красные узелки, иногда с лихорадкой. Обычно это связано с активной болезнью Крона и может лечиться стероидами или иммунодепрессантами.

• Глаза
У некоторых людей с болезнью Крона возникают проблемы со зрением. Наиболее распространенным заболеванием является эписклерит, при котором поражается слой ткани, покрывающий склеру, белое внешнее покрытие глаза, в результате чего он становится красным, болезненным и воспаленным.Эписклерит имеет тенденцию обостряться одновременно с ВЗК и может потребовать противовоспалительного лечения; иногда назначают стероидные капли.

Два других заболевания глаз, связанных с болезнью Крона, — это склерит (воспаление самой склеры) и увеит (воспаление радужной оболочки). Эти условия намного более серьезны и могут привести к потере зрения, если их не лечить. Если у вас появилось раздражение, покраснение или воспаление глаз, всегда сообщайте об этом своему врачу, который может направить вас к офтальмологу.Склерит и увеит обычно можно лечить стероидными каплями, хотя иногда необходимы иммунодепрессанты или биологические препараты.

• Кости
Люди с болезнью Крона больше подвержены риску развития более тонких и слабых костей. Для получения подробной информации см. Bones .

• Почки
Люди с болезнью Крона имеют повышенный риск развития камней в почках. Это может быть связано с воспалением в тонкой кишке, вызывающим мальабсорбцию жира, поэтому жир связывается с кальцием, оставляя молекулу, называемую оксалатом, свободной для абсорбции и депонирования в почках, где она может образовывать камни.Другая причина образования камней в почках — обезвоживание, которое может быть вызвано потерей жидкости из-за диареи. Более концентрированная моча возникает в результате обезвоживания, которое может привести к образованию камней в почках. Симптомы камней в почках включают боль, тошноту, рвоту и кровь в моче.

Воспаление тонкой кишки может поражать мочеточники (трубки, по которым моча от почек до мочевого пузыря) надавливает на трубки и блокирует их, препятствуя оттоку мочи.
Из-за этого почка опухает, и может потребоваться операция по удалению воспаленного участка ткани, чтобы моча снова могла течь.

• Печень
Некоторые осложнения связаны с печенью и ее функцией. Примерно у каждого третьего человека с болезнью Крона появляются камни в желчном пузыре. Это небольшие камни, состоящие из холестерина, которые могут попасть в желчный пузырь прямо под печенью и быть очень болезненными. Несколько факторов, связанных с болезнью Крона, могут повысить вероятность образования желчных камней — например, удаление конца тонкой кишки или сильное воспаление в этой области, которое может привести к плохому всасыванию солей желчных кислот (которые помогают переваривать жир в кишечнике).

Некоторые препараты, используемые для лечения болезни Крона (например, азатиоприн и метотрексат ), могут влиять на печень. Изменения в лечении могут помочь уменьшить этот тип осложнений.

Первичный склерозирующий холангит (ПСХ) — редкое заболевание, которым страдает каждый 50 человек с болезнью Крона. Это вызывает воспаление желчных протоков и в конечном итоге может повредить печень. Симптомы включают усталость, зуд, желтуху и потерю веса.

• Кровообращение
У людей с болезнью Крона более чем в два раза выше вероятность образования тромбов, включая ТГВ (тромбоз глубоких вен) в ногах и тромбоэмболию легочной артерии.Вы можете подвергаться особому риску во время обострения или если вы прикованы к постели, например, в больнице. Если вы чувствуете боль, отек и болезненность в ноге, боль в груди и одышку, немедленно обратитесь к врачу. Вы можете снизить риск, если откажетесь от курения, будете как можно более подвижными, пить много жидкости и носить поддерживающие чулки. Подобные меры предосторожности могут быть особенно полезны при путешествии по воздуху, что увеличивает риск образования тромбов для всех. Для получения дополнительной информации см. Travel и Crohn’s and Colitis .

• Анемия
Анемия — одно из наиболее частых осложнений ВЗК. Если вы страдаете анемией, это означает, что у вас меньше эритроцитов, чем обычно, и / или более низкий уровень гемоглобина в крови (гемоглобин — это белок, содержащийся в красных кровяных тельцах и переносящий кислород по всему телу). Есть несколько различных типов анемии. У людей с ВЗК чаще всего развивается железодефицитная анемия. Это может быть вызвано недостатком железа в пище, плохим усвоением железа из пищи или продолжающейся кровопотерей.Кровопотеря из кишечника обычно вызывает анемию у людей с болезнью Крона, даже если кровопотеря не видна. Важно постараться обеспечить хорошее потребление продуктов, содержащих железо, чтобы предотвратить анемию.

Другой тип анемии — это авитаминозная анемия, вызванная низким потреблением или плохой абсорбцией определенных витаминов, таких как витамин B12 или фолиевая кислота. Это может особенно повлиять на людей с болезнью Крона, у которых были удалены участки тонкой кишки. Некоторые препараты, применяемые при ВЗК (например, сульфасалазин и азатиоприн), также могут вызывать анемию.

Если анемия очень легкая, симптомы могут быть незначительными или отсутствовать. При более тяжелой анемии основными симптомами являются хроническая (постоянная) усталость и утомляемость. У вас также может развиться одышка, головные боли и общая слабость. Как лечить анемию
, будет зависеть от ее причины. При железодефицитной анемии вам могут быть прописаны препараты железа в виде таблеток или в виде внутривенного (внутривенного) введения железа, которое вводится путем инъекции или вливания через капельницу. Некоторые люди с ВЗК обнаруживают, что они не переносят пероральное введение железа, поэтому им вводят внутривенное введение железа, что может быть более эффективным.При витаминно-дефицитной анемии вам могут дать дополнительный витамин B12 или фолиевую кислоту в виде таблеток или инъекций.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) и воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)

Синдром раздраженного кишечника (СРК) часто неточно называют «колитом» и «слизистым колитом». Но суффикс « itis » в названии заболевания означает воспаление, которое не является признаком СРК. Вместо воспаления толстой кишки СРК сенсибилизирует нервы, ответственные за сокращения (так называемая перистальтика , ), которые продвигают частично переваренную пищу через орган.В результате внутренняя мышечная стенка чрезмерно реагирует на легкие раздражители, такие как молочные продукты и эмоциональный стресс, и впадает в спазм. Синдром раздраженного кишечника вызывает спазматические боли и приступы диареи и / или запора.

Более серьезные заболевания, болезнь Крона и язвенный колит, являются формами воспалительного заболевания кишечника. IBD повреждает ткани тонкой и толстой кишки соответственно в процессе воспаления. Как реакция организма на травму, воспаление характеризуется переносящими кровь, борющимися с инфекцией лейкоцитами, которые устремляются к месту травмы.Их присутствие объясняет болезненный отек, тепло и покраснение, связанные с воспалительной реакцией.

Среди детей болезнь Крона встречается в два раза чаще, чем язвенный колит. В то время как язвенный колит поражает только внутреннюю оболочку кишечника и ограничивается одним отделом, «болезнь Крона может проникать во всю толщу кишечника и, как правило, возникает более чем в одной области», — объясняет доктор Алан Лейк, педиатр и педиатр. гастроэнтеролог в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса в Балтиморе.Однако при колите образуются язвы, которых разрушает ткань воспалением. Из открытых язв сочится кровь, слизь и гной.

Причина воспалительного заболевания кишечника еще не открыта, хотя теорий предостаточно. Важным фактором является наследственность: от 15 до 30 процентов страдающих ВЗК имеют родственников с любым из этих заболеваний.

Симптомы, указывающие на синдром раздраженного кишечника, могут включать:

• Спазматическая боль и спазмы внизу живота
• Тошнота
• Вздутие живота и газы
• Головная боль
• Ректальная боль
• Боль в спине
• Потеря аппетита
• Чередование приступов диареи и запора
• Усталость
• Депрессия
• Беспокойство
• Проблемы с концентрацией внимания

Симптомы, указывающие на воспалительное заболевание кишечника, могут включать:

Болезнь Крона

• Спастическая боль и болезненность в животе, особенно после еды
• Тошнота
• Диарея
• Общее недомогание
• Лихорадка
• Потеря аппетита, которая может привести к потере веса
• Кровавый стул
• Отек, боль, скованность в коленях и лодыжках
• Язвочки во рту
• Воспаление глаз
• Раздражение или отек вокруг прямой кишки
• Усталость
• Депрессия
• Беспокойство
• Проблемы с концентрацией внимания
• Задержка роста и полового развития у подростков младшего возраста из-за недостатка питания

Язвенный колит

• Боль и спазмы в левой части живота
• Периодические приступы кровянистого слизеподобного стула
• Отек, боль, скованность в коленях и лодыжках
• Язвочки во рту
• Усталость
• Депрессия
• Беспокойство
• Проблемы с концентрацией внимания
• Задержка роста у подростков младшего возраста из-за недостатка питания

Острые приступы могут включать:

• До двадцати жидких испражнений с кровью в день
• Срочная необходимость опорожнения кишечника
• Сильные спазмы и боль в прямой кишке
• Обильное потоотделение
• Обезвоживание
• Тошнота
• Потеря аппетита
• Похудание
• Вздутие живота
• Лихорадка до 104 градусов по Фаренгейту

Вы можете видеть, что многие симптомы накладываются друг на друга, что иногда усложняет диагностику.В целом, говорит д-р Лейк, «у пациента с язвенным колитом наблюдается более кровавый стул, а у пациента с болезнью Крона — больше боли». Далее он говорит, что, хотя язвенный колит обычно выявляется быстро, «при болезни Крона между появлением симптомов и моментом постановки диагноза может пройти много месяцев. Симптомы не только незаметны, их можно свести к минимуму, сократив количество еды. Поэтому родителям может быть трудно понять, что что-то случилось.

«Часто детям ставят диагноз, потому что у них развивается воспаление в других местах, например, в глазах, во рту и прямой кишке. Если у вашего ребенка раздражение или опухоль вокруг прямой кишки, — советует он, — никогда не предполагайте, что это геморрой, о котором у детей почти ничего не слышно. Следует опасаться, что он или она болен болезнью Крона ».

Как диагностируют синдром раздраженного кишечника:

Медицинский осмотр и тщательный сбор истории болезни, а также одна или несколько из следующих процедур:

• Общий анализ мочи
• Посев мочи
• Общий анализ крови
• Скорость оседания эритроцитов (скорость седиментации) анализ крови
• Анализ крови стула
• Ригмоидоскопия

Как диагностируется воспалительное заболевание кишечника:

Медицинский осмотр и тщательный сбор истории болезни, а также одна или несколько из следующих процедур:

• Общий анализ крови
• Анализ крови по протромбиновому времени
• Скорость оседания эритроцитов (скорость седиментации) анализ крови
• Анализ крови стула
• Общий анализ мочи
• Ригмоидоскопия или колоноскопия
• Серия для верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (также известная как «бариевая ласточка»)

Могут быть заказаны и другие лабораторные исследования.

Как лечат синдром раздраженного кишечника (СРК) и воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)

Все эти хронические состояния неизлечимы, но поддаются лечению, а это означает, что можно предпринять шаги по нескольким направлениям, чтобы уменьшить частоту и тяжесть симптомов.

• Изменения в диете: Мальчики и девочки с СРК или ВЗК могут питаться относительно нормально, когда болезнь находится в стадии ремиссии, а это большая часть времени. Однако во время обострения им необходимо сознательно избегать определенных продуктов.Ваш педиатр будет работать с диетологом или специалистом по желудочно-кишечному тракту, чтобы составить план питания для вашего ребенка.
  При синдроме раздраженного кишечника добавление грубых кормов в рацион может быть всем, что необходимо для облегчения спазмов и смягчения затвердевшего стула или устранения диареи. Однако продукты с высоким содержанием клетчатки вызывают противоположный эффект у подростков с болезнью Крона или язвенным колитом, которым следует придерживаться легкоусвояемых продуктов с низким содержанием остатков, таких как бульон, желатин, мясо птицы без кожи, рыба, рис, яйца и макаронные изделия. Жареная пища и молочные продукты также являются табу при активной болезни.
  Памятка маме и папе: помогите избавить своего сына или дочь от некоторых нежелательных последствий ВЗК, подавая пять или шесть небольших приемов пищи в день вместо обычных трех больших приемов пищи.
• Медикаментозная терапия: Если одна диета не помогает при раздраженном кишечнике, иногда педиатр прописывает спазмолитическое средство , чтобы замедлить его активность. Лекарства обычно показаны при болезни Крона или язвенном колите, где предпочтение отдается кортикостероидам, , таким как преднизон («краеугольный камень лечения», по словам д-ра Др.Lake) и 5-ASA агенты сульфасалазин, олсалазин и месаламин. Если это не поможет остановить воспаление, ваш педиатр может прописать один из следующих иммуномодуляторов: азатиоприн, циклоспорин, метотрексат или 6-меркаптопурин. Они работают, изменяя иммунный ответ организма. Аптечка пациента с ВЗК часто содержит антибиотика и антидиарейных лекарства.
• Пищевые добавки: С точки зрения ребенка, одним из наиболее неприятных последствий воспалительного заболевания кишечника является подавление роста и половой зрелости.Большие дозы преднизона могут замедлить физическое развитие; Соответственно, педиатры снижают дозу или постепенно отменяют прием препарата у молодых людей после того, как он купирует воспаление.
  Однако основной причиной плохого роста является недостаточное питание. Подростки с ВЗК иногда имеют привычку экономить на завтраке и обеде, чтобы избежать повторных походов в туалет во время учебы в школе. В результате им может не хватать калорий, питательных веществ, витаминов и минералов. Белок особенно важен для роста.
  Ваш педиатр будет следить за режимом питания вашего ребенка. Большинство недостатков питательных веществ можно исправить, изменив диету. Однако при необходимости она может прописать пероральные добавки и / или высококалорийные жидкие смеси.
• Хирургия: В случаях воспалительного заболевания кишечника, которое не поддается лекарственной терапии или развиваются осложнения, может потребоваться операция по удалению части или всей толстой кишки. Этот путь редко используется в подростковом возрасте.
• Психиатрическая помощь: Эмоциональный стресс не вызывает СРК или ВЗК, но может усугубить любое состояние.Таким образом, пациенты могут получить большую пользу от посещения специалиста по психическому здоровью, который научит их методам снижения стресса, таким как прогрессивная мышечная релаксация и прогрессивная управляемая визуализация. Как и другие хронические заболевания, воспалительные заболевания кишечника могут расстраивать подростков. Вспышки часто делают их более зависимыми от родителей, чем они хотят, и заставляют их чувствовать себя отличными от своих друзей. Им может казаться, что их тело предало их. Если вы подозреваете, что вашему сыну или дочери трудно справиться, попросите своего педиатра направить его к подходящему консультанту.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Боль в левом верхнем углу живота под ребрами: 10 причин — Pso-Rite ™

Люди могут испытывать болезненные ощущения в верхней части левого живота прямо под ребрами по нескольким причинам.Некоторые из возможных причин включают желудочно-кишечные заболевания и проблемы или травмы, которые затрагивают определенные органы в левой верхней части тела.

Грудная клетка прикреплена к позвоночнику и грудине, а ребра выполняют функцию защиты многих жизненно важных органов. Органы, найденные слева, включают:

• Селезенка
• Сердце
• Левая почка
• Левое легкое
• Желудок
• Поджелудочная железа

Вот обзор 10 распространенных причин боли в левой верхней части живота, которая возникает под грудной клеткой, а также случаев, когда человеку с этими симптомами следует обратиться за медицинской помощью.

1. СРК — синдром раздраженного кишечника

Возможные причины, связанные с болью в левом верхнем углу живота, могут включать ВЗК, СРК и реберно-реберный хондрит.

Боль, часто возникающая в верхней части живота, может быть СРК. Синдром раздраженного кишечника связан с несколькими симптомами, которые влияют на желудочно-кишечный тракт.

Эти симптомы часто включают:

• Диарея
• Изменение нормальной дефекации
• Спазмы желудка
• Вздутие живота
• Запор
• Усталость
• Белая слизь в стуле

Несколько факторов могут привести к СРК.Чаще всего это происходит по:

• Депрессия
• Стрессовые жизненные события
• Пищевая непереносимость или чувствительность
• Изменения кишечника или бактериальная инфекция

Людям, страдающим СРК, могут быть полезны определенные изменения в образе жизни, например:

• Увеличение потребления клетчатки
• Больше упражнений
• Прием пробиотиков
• Снижение стресса с помощью методов релаксации и практики внимательности
• Достаточно отдыхать

Люди с СРК также могут получить пользу от такого продукта, как PSO-RITE ™.Это универсальный инструмент для самомассажа всего тела. Это устройство позволяет пользователю контролировать положение и давление, что делает его отличным решением для расслабления труднодоступных мышц.

2. Воспалительное заболевание кишечника

IBD, что означает воспалительное заболевание кишечника, является общим термином, который используется для состояний, включающих хроническое воспаление в желудочно-кишечном тракте. Наиболее распространенные типы ВЗК включают язвенный колит и болезнь Крона.

Симптомы ВЗК включают:

• Кровь в стуле
• Боль в области живота
• Усталость
• Частая диарея
• Потеря веса (непреднамеренная)

ВЗК может быть вызвано плохо функционирующей иммунной системой, которую можно лечить с помощью определенных типов лекарств.

3. Костохондрит

Костохондрит — это заболевание, вызывающее воспаление хряща между грудиной и ребрами.Люди с этим заболеванием могут чувствовать болезненное ощущение в груди, которое усиливается при глубоком вдохе или при выполнении физических упражнений.

Прикладывание тепла к этим областям и использование болеутоляющих может помочь в лечении костохондрита.

Когда человек начинает испытывать тошноту, жар, одышку в сочетании с болью в груди. Им следует немедленно обратиться к врачу.

4. Сломанные или ушибленные ребра

Когда травма привела к сломанным или ушибленным ребрам, человек может испытывать болезненное ощущение вокруг пораженных ребер, а также боль в груди при вдохе.Они также могли почувствовать трещину, когда произошла авария.

Поврежденные ребра обычно заживают в течение 3–6 недель (самостоятельно). Люди со сломанными или ушибленными ребрами могут ускорить процесс заживления и облегчить боль с помощью:

• Принятие обезболивающих
• Применение компресса (холодного) к пораженным ребрам для уменьшения отека
• Прижимать что-нибудь мягкое, например подушку, к груди, когда человеку нужно кашлять
• Делать глубокие и медленные вдохи для удаления слизи из легких

Сломанное ребро в некоторых случаях может проколоть органы, окружающие грудную клетку.По этой причине, если у человека сломаны ребра, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

• Боль в груди усиливается
• У них появляются боли в плече
• Испытывает хроническую одышку
• Начинает кашлять кровью

5. Панкреатит

Врачи обычно рекомендуют обезболивающие людям, страдающим панкреатитом.

Панкреатит — это заболевание, при котором поджелудочная железа воспаляется. Обычно диагностируется как хроническая, так и острая. Люди с этим заболеванием могут испытать:

• Тошнота
• Боль или болезненность в области живота, которые могут распространяться на другие области, например на спину
• Ощущение вздутия живота
• Учащение пульса
• Лихорадка

Люди с хроническим панкреатитом могут страдать от других симптомов, которые часто включают рвоту, тошноту и диарею.

Человек с этим заболеванием должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Врач порекомендует соответствующий план лечения в зависимости от степени тяжести состояния. Это может включать:

• Остальное
• Обезболивающие
• В более тяжелых случаях может потребоваться операция
• Внутривенное питание и жидкости

6. Перикардит

Перикардит проявляется острыми болями в груди, которые также могут поражать левую верхнюю часть живота.Симптомы, связанные с этим состоянием, могут включать:

• Кашель
• Лихорадка
• Усталость
• Учащенное сердцебиение в сочетании с ощущением трепетания сердца
• Когда сердце качается слишком быстро или слишком сильно, или когда сердце пропускает удар

Перикард состоит из 2 слоев ткани, которые выполняют функцию защиты сердца и помогают ему функционировать. Перикардит — это воспаление ткани, которое часто возникает из-за вирусных инфекций.

Противовоспалительные препараты, антибиотики и отдых могут помочь при лечении перикардита.

Боль в груди, вызванная перикардитом, часто кажется ощущением сердечного приступа. Людям, которые испытывают боль в груди, необходимо немедленно обратиться к врачу.

7. Гастрит

Гастрит — это медицинский термин, обозначающий воспаление слизистой оболочки желудка. Это может быть вызвано:

• Чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков
• Бактериальная инфекция
• Радиационное облучение
• Стрессовая реакция организма на тяжелую травму, болезнь или операцию

Известно, что этот тип воспаления вызывает дискомфорт или боль в левой верхней части живота, что также связано с рвотой и тошнотой.

Варианты лечения гастрита включают лекарства, которые снижают содержание кислоты в желудке, что позволяет желудку заживать.

8. Инфекция почек

Инфекция левой почки может вызвать боль в левой верхней части живота. Другие общие симптомы, связанные с инфекциями почек, часто включают:

• Лихорадка
• Частое мочеиспускание
• Рвота
• Тошнота
• Боль в паху и спине
• Болезненное ощущение при мочеиспускании

Инфекция почек может быть опасной, поэтому любому человеку, у которого наблюдаются вышеупомянутые симптомы, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение этого типа инфекции обычно включает антибиотики, которые вводятся внутривенно через капельницу или перорально.

В некоторых случаях тяжелые инфекции могут привести к образованию больших абсцессов на одной или обеих почках. Затем обычно требуется хирургическое вмешательство для их дренирования.

9. Камни в почках

Маленькие камни в почках часто могут безболезненно выходить из организма с мочой, но когда камни в почках больше, это часто приводит к следующим симптомам:

• Рвота
• Тошнота
• Кровь в моче человека
• Боль в спине и животе
• Болезненное ощущение при мочеиспускании

Обильное питье и прием болеутоляющих могут помочь уменьшить симптомы и способствовать выведению камней из организма.Людям с большими камнями в почках может потребоваться ударно-волновое лечение, которое разрушит камни, или в тяжелых случаях потребуется хирургическое вмешательство для удаления.

10. Увеличенная селезенка

Боль в левой верхней части живота также может указывать на проблемы с селезенкой. Селезенка увеличивается из-за определенных состояний, таких как ревматоидный артрит или заболевание печени, или из-за инфекции.

Симптомы увеличения селезенки обычно включают:

• Усталость
• Чувство сытости при употреблении небольшого количества пищи
• Легкое кровотечение
• Анемия
• Рецидивирующие или частые инфекции

Врачи обычно стремятся устранить первопричины этого типа увеличения.При наличии инфекции человеку обычно необходимо принимать антибиотики.

Иногда травмы тела на левой стороне могут приводить к разрыву селезенки, что вызывает головокружение, боль и дискомфорт в левой верхней части живота, а также учащенное сердцебиение.

При разрыве селезенки требуется немедленная медицинская помощь, что может привести к чрезмерному внутреннему кровотечению.

Когда обращаться за медицинской помощью:

Человек должен немедленно обратиться к врачу, если у него черный стул, слабость и боли в животе.

Проконсультируйтесь с практикующим врачом о дискомфорте или боли в левой верхней части живота, которые возникают регулярно и являются серьезными

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль в животе сопровождается следующими симптомами:

• Табуреты дегтярные, черные
• Слабость
• Человек, испытывающий одышку и боль в груди, жар или головокружение, должен позвонить в службу 911 и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Пытаясь предотвратить травму, мы настоятельно рекомендуем вам использовать наш массаж поясничной мышцы, чтобы расслабить мышцы живота и другие мышцы, чтобы оставаться здоровыми и чувствовать себя хорошо.

Сводка

Нежность или боль, возникающие в верхней левой части живота непосредственно под областью ребер, могут быть результатом различных заболеваний или перелома ребер, которые могут повлиять на расположенные поблизости органы. Люди также могут испытывать боль и дискомфорт в области спины или груди.

Еще одно популярное средство для лечения боли в области спины, вызванной некоторыми из этих состояний, включает PSO-SPINE.Этот инструмент включает в себя уникальный и инновационный дизайн с пятью вершинами, который предоставляет пользователю различные возможности, когда дело доходит до приложения давления к мышцам позвоночника. Структура очень устойчива, что позволяет легко массировать болезненные, болезненные и напряженные участки позвоночника.

Если боль в левой верхней части живота сильная или регулярная, важно обратиться к врачу, чтобы установить причину. Практикующий врач представит различные варианты лечения в зависимости от основных состояний.

No related posts.