Чесотка

Среди заразных паразитарных заболеваний значительное место занимает чесотка. Она была известна еще 4000 лет назад в Китае, а также в древнем Вавилоне, Египте и ряде других государств. За последние десятилетия, ввиду большой миграции населения, отмечено увеличение заболеваемостью чесоткой во многих странах. Для Беларуси эта проблема также остается актуальной. За 2014 год в Московском районе г.Минска зарегистрировано 84 случая чесотки.

Что же такое чесотка?

Чесотка – заразное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом, паразитирующим в коже человека. В местах внедрения клеща в кожу (чаще всего межпальцевые промежутки, а также область половых органов и ягодиц) появляется характерная везикулярная сыпь и отмечается зуд.

Пути заражения

Различают прямой и непрямой пути заражения чесоткой.

При прямом пути заражения

возбудитель переходит непосредственно от больного человека к здоровому в момент телесного соприкосновения.

Непрямой путь – это передача возбудителя через предметы обихода, прежде всего личного пользования.

Наиболее распространенный путь заражения – совместное пребывание в постели, в том числе половой контакт, значительно реже наблюдаются случаи заражения при уходе за больным, ребенком, при массаже и др.

Из предметов обихода при непрямом пути заражения первое место занимают постельное белье, спальные мешки, меньшее значение имеют полотенца, мочалки, перчатки и т.д. При непрямом пути заражения важное значение приобретают сроки жизни возбудителя вне человека.

Жизненный цикл клеща непосредственно связан с организмом человека. Попадая на кожу, клещ внедряется в эпидермис, делая там чесоточные ходы, в которых откладывает яйца. Из яиц выходят личинки и покидают ход, который прогрызла самка. Формируя собственные ходы, личинки линяют и созревают. Репродуктивный период жизни самки составляет 1-1,5 мес. Вне организма человека чесоточный клещ может жить непродолжительно и очень сильно зависит от гигрометрических условий. При температуре 12-14°С и относительной влажности воздуха 90% клещи выживают до 14 суток. При повышении температуры до 21-24°С они погибают на третьи сутки. Губительным для них является уменьшение влажности до 35%, при этом клещи погибают в течение суток.

Течение болезни

Проникая в кожу, чесоточный клещ вызывает зуд, а на коже появляются высыпания, узелки, пузырьки,просматриваются чесоточныеходы. Высыпания появляются, как правило, на коже кистей, нижней половине живота, боковых поверхностях туловища, ягодиц, внутренней поверхности бедер, полового члена у мужчин, вокруг сосков молочных желез у женщин.

У маленьких детей могут быть поражены ладони, подошвы, лицо, шея, спина, волосистая часть головы.

У ослабленных больных чесотка может осложняться гнойными заболеваниями. Могут также развиться осложнения в виде дерматита или экземы. При расчесывании появляются вторичные морфологические элементы: эрозии, кровяные корочки, линейные расчесы.

Если у больного человека снижен иммунитет, то заболевание осложняется сопутствующей инфекцией, вплоть до образования толстых корок, которые как панцирь покрывает тело. Такую чесотку называют Норвежской, потому что ее впервые описали в Норвегии у больных лепрой (инфекционное заболевание, вызываемое кислотоустойчивыми бактериями).

Лечение чесотки

Лечение чесотки, как правило, амбулаторное.

Оно направлено на уничтожение возбудителя с помощью специальных препаратов, которые применяют после консультации врача и под его наблюдением.

Следует иметь ввиду, что у человека, переболевшего чесоткой, устойчивый иммунитет не формируется, поэтому в случае последующего контакта с возбудителем он может снова заболеть.

Меры профилактики и защиты

Во избежание заболевания чесоткой следует осуществлять определенные меры защиты.

Это прежде всего:

Соблюдение личной и общественной гигиены.

Личная гигиена предполагает санитарно-бытовую культуру, внимательное отношение к собственному здоровью. Общественная гигиена включает помимо содержания в чистоте и порядке общественно-бытовых мест, своевременное проведение текущейзаключительной дезинфекции, направленной на уничтожение возбудителя чесотки в окружающей среде.

Выявление заболевания на самых ранних ее стадиях, особенно в дошкольных и школьных учреждениях, изолирования больных до полного излечения.

После проведенного лечения (даже профилактического) необходимо провести дезинфекцию одежды и постельных принадлежностей.

Она включает: обеззараживание постельных принадлежностей, нательного белья, полотенец производят в 1-2% растворе соды или любом стиральном порошке в течение 5-10 мин. с момента закипания.

Верхнюю одежду проглаживают с обеих сторон горячим утюгом, обращая внимание на карманы или сдают в химчистку.

В комнате больного ежедневно проводят влажную уборку помещения 1-2% мыльно-содовым раствором, включая мытье пола, протирание мебели, ковровых покрытий и т.д.

Заключительная дезинфекция осуществляется работниками городского центра дезинфекции и стерилизации.

Помните! Чесотку можно предотвратить. Будьте внимательны к своему здоровью!

Чесотка

Чесотка — это паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом. Заражение происходит контактным способом — через одежду, постельное белье, при продолжительном прямом контакте.

Самка чесоточного клеща живет около месяца, ее длина составляет около 0,5 мм. Самки проделывают ходы под кожей, откладывая там ежедневно по 2–3 яйца. В дальнейшем из яиц вылупляются личинки, которые, пройдя несколько стадий развития, превращаются во взрослых особей. Все это происходит в коже больного чесоткой. Там же они оставляют продукты своей жизнедеятельности. Покинув хозяина, чесоточный клещ при комнатной температуре способен прожить 2–3 суток. При высокотемпературной обработке (кипячении) или на морозе они гибнут почти сразу.

Проявлениями чесотки являются высыпания на коже, зуд, который усиливается в ночное время, так как именно ночью чесоточный клещ проявляет наибольшую активность. Зуд — это своеобразная аллергия на клеща. При первом заражении чесоткой зуд появляется только через несколько недель, а при повторном заражении — в первые сутки.

После проведения курса противочесоточного лечения зуд может сохраняться, несмотря на то, что чесоточные клещи погибли, но продукты их жизнедеятельности сохраняются в коже и поддерживают аллергическую реакцию. Поэтому повторная самостоятельная обработка кожи противочесоточными средствами не приносит результата, а может только усилить зуд за счет дополнительного раздражения и пересушивания кожных покровов.

Если у Вас есть подозрение на проявления чесотки, нужно обратиться к врачу-дерматовенерологу. Самостоятельно невозможно поставить точный диагноз. Иногда и врачу-специалисту это бывает сложно сделать, поскольку чесотка — не единственная из болезней кожи, при которой бывает зуд. Кроме того, встречаются нетипичные формы чесотки.

Большая ошибка людей, заразившихся чесоткой, — самостоятельное использование противовоспалительных (гормональных) мазей и кремов. Под действием этих средств зуд и воспаление временно прекращаются, а причина заболевания (чесоточный клещ) останется. При этом выздоровления не происходит, а распознать заболевание становится труднее.

Врачи Республиканского кожно-венерологического диспансера обладают достаточным клиническим опытом, чтобы поставить диагноз любой формы чесотки, в том числе осложненной и нетипичной. В сложных случаях для выявления чесоточных ходов имеется возможность использования дерматоскопа, позволяющего под большим увеличением рассмотреть подозрительный участок кожи.

Записаться на прием можно по телефону: 68-32-08 или в кабинете № 202, 203, 209.

Все справочные статьи

Чесотка — Практика Здоровья — медицинский центр в Южном Бутово

Следует отметить, что болезни кожи, передающиеся половым путем (чесотка, лобковый педикулез, контагиозный моллюск) являются маркерами других заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому при выявлении у человека, живущего половой жизнью, чесотки, лобкового педикулеза или контагиозного моллюска необходимо обследование на другие заболевания, передающиеся половым путем.

Чесотка – это заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом. Длина самки чесоточного клеща составляет 0,3-0,4 мм. Живет она около 1 мес. Самки проделывают ходы под роговым слоем эпидермиса, откладывая там ежедневно по 2-3 яйца. Из яиц вылупляются личинки. В течение 2 недель личинки, пройдя несколько стадий, превращаются во взрослые особи. Последние поднимаются на поверхность кожи и спариваются. Самцы, оплодотворив самку, вскоре погибают. Оплодотворенная самка внедряется в кожу прежнего или нового хозяина. Таким образом, клиническая картина заболевания вызвана исключительно самками. Вне организма человека при комнатной температуре чесоточный клещ способен прожить 2-3 сут. При температуре 60 С° клещи погибают в течение 1 ч, при кипячении или отрицательной температуре – гибнут почти сразу.

Как происходит заражение чесоткой?
Характерен контактный механизм передачи. Заражение происходит при половых контактах, а также бытовым путем – через одежду и постельное белье.
Как проявляется чесотка? (симптомы чесотки)
Чесотка проявляется главным образом зудом и следами расчесов. Характерно усиление зуда в вечернее и ночное время.
Зуд обусловлен не непосредственным действием клещей, а аллергической реакцией на клещей и их экскременты. Поэтому при первом заражении чесоткой зуд появляется через несколько недель; при повторном заражении – в первые сутки.
Какие участки кожи чаще всего поражаются при чесотке?
Излюбленная локализация высыпаний (в порядке убывания частоты): межпальцевые промежутки, запястья, тело полового члена, локтевые ямки, стопы, наружные половые органы, ягодицы, подмышечные впадины. Голова и шея при чесотке не поражаются (исключение – грудные дети). Несмотря на характерную локализацию высыпаний, зуд при этом заболевании может возникать на любом участке тела.

Как проводится диагностика чесотки?
Диагностика основана на клинической картине (зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время; характер локализации высыпаний). По возможности диагноз надо подтверждать выявлением чесоточных ходов и самих клещей.

откуда она появляется и как с ней бороться —

Неприятный зуд и желание чесаться вызывается, как правило, обычным чесоточным клещом, а точнее самкой паразита, которая делает в кожных покровах множество вертикальных и горизонтальных ходов, где откладывает яйца.

Источник болезни – зараженный человек, на поверхности кожи которого имеются молодые самки. Заразиться можно посредством объятий, рукопожатий, во время полового акта. В ночное время чесоточный клещ наиболее активен.

Передается заболевание обычно контактным путем, но в некоторых случаях можно заразиться и непрямым путем – через постельное белье, одежду, игрушки. Самые поражаемые места – это бедра, живот, предплечья, запястья, область между пальцами. Они зудят, чешутся и покрываются сыпью. Во внешней среде чесоточный клещ быстро гибнет.

Чаще всего заболевают дети и молодежь, посещающие детские сады и школы. После чего паразит попадает на кожу всех членов семьи. В результате лечиться приходится всем. Наиболее подвержены заражению люди, много времени проводящие в местах скопления народа, к примеру, в школах, общежитиях.

Чесотка развивается стремительно, инкубационный период может длиться и несколько дней, и несколько недель. Лечиться следует одновременно всем членам семьи. Если же у кого-то из посторонних был непродолжительный контакт с больным человеком, то следует провести профилактическую обработку кожных покровов специальными препаратами.

Чтобы не заразиться чесоточным клещом, следует соблюдать личную гигиену, стараться не пользоваться чужой одеждой и предметами обихода. Если же заболевание настигло, то помимо лечения медицинскими препаратами необходимо выстирать всю одежду и постельное белье в воде, температура которой не ниже 70 градусов.

Для лечения чесотки применяются акарицидные средства, воздействующие как на самих клещей, так и на личинки. Достаточно использовать наружно акарицидные мази, приема каких-либо таблеток и суспензий не требуется. Перед применением каких-либо мазей, важно проконсультироваться с врачом. Но обрабатывать нужно всю поверхность кожи, исключая волосяной покров головы. Особое внимание желательно уделять области между пальцами, промежности, рукам и ногам.

 

Не стоит считать, что чесотка может возникнуть из-за ненадлежащей гигиены, даже если путь передачи не определен. Иногда чесотка возникает из-за психологических причин – стрессов, депрессий. Это происходит вследствие ненормальной работы нервной системы и паразит к этому не имеет никакого отношения.

— ТОГБУЗ «Пичаевская ЦРБ»

УВАЖАЕМЫЕ   ЖИТЕЛИ РАЙОНА 

В целях обеспечения эпидемиологического благополучия населения  в мае 2015 года проводится месячник по борьбе с педикулезом и чесоткой, в рамках которого медицинские работники осмотрят детей, посещающих детские сады и школы, пациентов, находящихся на стационарном лечении и обратившихся на амбулаторный прием, другие группы населения, в том числе в организованных коллективах.

 

ПЕДИКУЛЕЗ – ЗАВШИВЛЕННОСТЬ

 

Вошь – это кровососущий паразит. Есть три вида вшей, что паразитируют на теле человека. Это лобковая (площица), платяная и головная вошь.

Площицы местом своего обитания выбирают лобок, но иногда встречаются также на ресницах и бровях, подмышечных впадинах.

Платяные вши обычно живут в местах уплотнения одежды (в складках, швах) и на её ворсе, там же  откладывают яйца (гниды) и контактируют со своим хозяином по паре минут в день,  переходя для питания с одежды на кожный покров.

Головные вши, как следует из названия, обитают на  волосяном покрове головы.

Эти мелкие паразиты очень плодовиты. Размножаются вши, откладывая яйца (гниды), которые держатся у корней волос или на одежде за счет клейких выделений. В среднем самка откладывает около 5 яиц в сутки и около 300 в течение жизни.  Через 3-8 дней из них появляются личинки, которые уже 3 недели достигают полноценного развития. Внешне маленькая и большая вошь отличаются лишь размером. Вши имеют коричневый, серый или светло-желтый окрас. Их размер варьируется от 0,5 до 6 мм (площица до 1,5 мм). Благодаря трем парам ножек, паразит прикрепляется к волосам хозяина, образуя клешни, что помогает удерживаться на теле человека. Вошь имеет ротовой колюще-сосущий аппарат и очень развитые слюнные железы. Во время сосания насекомое протыкает кожу хоботком, что сопровождается зудом на коже человека. В слюне вшей содержится фермент, препятствующий свертыванию крови.  Продолжительность жизни насекомого на теле «хозяина» составляет 1-2 месяца, во внешней среде лишенная пищи вошь погибает от голода при температуре 35 – 37 градусов С через 1 – 2 суток, при более низкой температуре  – до 10 суток.

Вши могут быть могут стать источником таких заболеваний как сыпной и возвратный тиф. Опасность заражения тифом от вшей возникает через 4 суток с момента их паразитирования на больном человеке. Укус паразита, сам по себе, не представляет никакой опасности: заражение происходит при раздавливании насекомого и втирания жидкости, вытекающей из него, или его фекалий в поврежденные участки кожи (расчесы) при зуде, вызываемом укусом.

 

Причины появления вшей

 

Как бы ни считались вши атрибутом бомжей и прочих неблагополучных групп населения, эта неприятность может подстерегать самого чистоплотного и обеспеченного человека. Заразиться ими проще простого, из толпы вошь выберет самую чистую голову и благополучно на ней обоснуется, будет пиршествовать кровью «без добавок» из веществ, что выделяются из сальных желез.

Этот паразит не умеет ни прыгать, ни летать, а вот в скорости бега им нет равных. Заражение может произойти при прямом контакте, то есть при прикосновении волос, от использования зараженных вещей (шапок, полотенец, постельного белья, расчесок), при посещении бань, саун, бассейнов; либо достаточно просто положить голову на подушку или переночевать на той постели, где перед этим спал человек, у которого имелись вши – все зависит от того, какими именно вшами вы заразились.

Период заразительности источника равен всему периоду обитания вшей, их личинок или яиц на волосистой части тела хозяина, его белье или одежде.

 

Симптомы заражения вшами

 

Один из главных признаков того, что у вас педикулез – это сильный зуд в местах поражения. При головных вшах сосредоточие зуда будет происходить в затылочной части и за ушами, при платяных вшах – в зоне плотного прилегания одежды к телу, при площицах – в зоне лобка. Зуд вызывает расчесывание, приводящее к образованию ссадин (экскориаций), может  сопровождаться гнойничками, фурункулами и т.д.  Проявлением крайней степени педикулеза является колтун – заболевание кожи на голове, при котором волосы слипаются в плотный ком.  Может быть и общее недомогание, особенно утрата аппетита и бессонница. Из-за этого могут возникнуть расстройства нервной системы.

 

Как избавиться от вшей

 

Избавиться от вшей не так сложно, как кажется на первый взгляд. Раньше считалось, что самый верный способ лечения педикулеза – это остричь все волосы наголо. Такой метод хоть и эффективный, но уж слишком радикальный.

В аптеках сейчас продается масса средств для избавления от вшей. Все они эффективные и весьма безопасные. Так что избавиться от паразитов просто, а вот повторно ими не заразиться гораздо сложнее.

Обычная стирка не убивает вшей и гнид. При платяных вшах следует прокипятить или обработать паром белье и одежду, после вывесить на неделю на солнце в проветриваемое помещение. Либо сначала обработать зараженную зону любым инсектицидным препаратом, оставить на пару часов для впитывания яда, после простирать вещь и опять же вывесить на солнце. Через неделю для профилактики, прогладить складки и швы утюгом.

 

Профилактика педикулеза

 

Основное средство предупреждения вшивости – соблюдение личной гигиены: регулярное мытье тела (не реже 2-х раз в неделю), смена нательного и постельного белья; стирка постельного белья при высокой температуре, проглаживание одежды горячим утюгом, особенно швов, где вши обычно откладывают яйца. Не следует одалживать свою расческу.

Вшей отпугивает запах чайного дерева и лаванды, поэтому, для того, чтобы они не прицепились, следует наносить капельку жидкости в затылочную часть и за уши.

Для того чтобы не произошло повторного заражения педикулезом,  рекомендуется вещи, которые использовались в семье (а в основном это полотенца, головные уборы, постельное белье, одежда, имеющая капюшоны и воротники, мягкие игрушки), прокипятить и не пользоваться ими в течение 2-х недель. Без «хозяина» насекомое может прожить максимум 7 дней, выход паразита из яйца происходит в течение недели, поэтому срок, равный 14 дням, является показателем желательного отказа от ранее зараженной вещи в случае, если гнида не погибла.

В течение этого срока насекомое самостоятельно умрет без пищи.
Для проверки наличия или отсутствия вшей следует над светлой тканью расчесать голову – заметно будет сразу.

Педикулез – довольно частое явление, как у детей, так и у взрослых. Можно опасаться этого заболевания, но не нужно стыдиться его. Несмотря на развитие нанотехнологий, изобретение велосипеда и запуска кораблей в космическое пространство, насекомые испокон веков сопровождают человечество на пути развития всего и вся. А их наличие – это показатель существования жизни на земле, с которым другим показателям приходится бороться.

 

ЧЕСОТКА

 

Чесотка – заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое микроскопическим паразитом – чесоточным клещом (зуднем), паразитирующим только на человеке. Чесоточный клещ внедряется в кожу человека, прогрызает в ней ходы, живет и размножается, вызывая сильный зуд, особенно вечером и ночью. Самки откладывают в чесоточных ходах яйца, из яиц вылупляются личинки, расселяются по всему телу, превращаясь в самцов и самок, снова откладывающих яйца. Так возбудитель накапливается на больном. Заболевание передается при непосредственном контакте с больным человеком при пребывании в одной постели, при рукопожатиях и половых контактах. Возможно заражение через одежду, предметы личного пользования, а в детских учреждениях – через игрушки, спортинвентарь. В условиях скученности, антисанитарии происходит увеличение числа больных чесоткой, возможно формирование очагов семейных, внутрибольничных, групповых заболеваний в детских садах, школах, общежитиях.

Через 7-10 дней после внедрения в кожу клеща у больного возникает сильный зуд, и появляются высыпания – пузырьки, корочки, гнойнички, а также ссадины и полосы от расчесов. Излюбленной локализацией высыпаний при чесотке являются межпальцевые складки, лучезапястные суставы, разгибательные поверхности локтевых суставов, подмышечные впадины, область пупка, поясницы, ягодиц, бедра, мужской половой член, молочные железы у женщин. Плотные, красного цвета узелки на головке полового члена являются точными признаками чесотки у мужчин. У маленьких детей высыпания могут быть на ладонях, подошвах, лице, волосистой части головы, ногтевых пластинках.

Наиболее распространенными осложнениями чесотки являются пиодермия и дерматит, реже – экзема и крапивница.

Встречаются нетипичные клинические формы заболевания:

— чесотка без ходов – при заражении личинками;

— чесотка «чистоплотных» — у лиц часто моющихся, когда высыпания единичные;

— чесотка нераспознанная (инкогнито) – на фоне местного применения кортикостероидных препаратов, подавляющих зуд;

— узелковая чесотка – возникает после полноценного лечения в виде зудящих гранулематозных узелков, зуд сохраняется 1-6 мес.;

— псевдочесотка – зудящий дерматоз, возникающий при заражении чесоточными клещами животных;

— норвежская чесотка – возникает на фоне заболеваний, сопровождающихся иммунодефицитом (длительный прием гормонов, иммунодепрессантов), нарушений кожной чувствительности (проказа, спинная сухотка, паралич).  Заболевание впервые описано при обследовании больных проказой в Норвегии. Возбудителем норвежской чесотки является обычный чесоточный клещ. Норвежская чесотка часто  длится в течение нескольких месяцев и даже лет с момента появления поражений и до установления диагноза; это объясняется тем, что при течении болезни часто отсутствует зуд, а поражения затрагивают лицо, волосистую часть головы, ногти в виде корок, напоминая псориаз и другие кожные заболевания.

Основные клинические симптомы заболевания: массивные корки, чесоточные ходы, полиморфные высыпания (папулы, везикулы, пустулы, чешуйки, корочки) и эритродермия. Излюбленная локализация корок – верхние и нижние конечности (локти, колени, ладони, подошвы), ягодицы, лицо, уши, волосистая часть головы. Поверхность корок шероховатая, покрыта трещинами или бородавчатыми разрастаниями, которые напоминают рупии. Ногти серо-желтого цвета с бугристой поверхностью, легко крошатся, край изъеден. Отмечается увеличение лимфатических узлов. Иногда норвежская чесотка сопровождается повышением температур тела, которая держится в течение всего заболевания. Заболевание характеризуется высокой заразительностью в связи с большим количеством клещей: до 200 на 1 см²  кожи больного.

 

Лечение чесотки направлено на уничтожение всех форм возбудителя (личинок, клещей). Обрабатывать следует всю поверхность тела, а не только пораженные участки, по окончании лечения вымыться, нательное и постельное белье выстирать и прокипятить, прогладить.

 

Профилактика чесотки

— выявление больных  медицинскими работниками;

— амбулаторное или стационарное лечение больных чесоткой;

— осмотр всех лиц, с которыми больной имел бытовой или половой контакт;

— проведение  дезинфекции и дезинсекции по месту жительства больного.

Заразиться чесоткой легко, а вылечить — сложнее | ЗДОРОВЬЕ:Медицина | ЗДОРОВЬЕ

С правом передачи

Самка клеща, похожая на крошечную восьмиконечную черепашку, в длину может достигать 0,5 мм. Этот паразит забирается под роговой слой кожи человека и откладывает там ежедневно по 2–3 яйца, из которых затем вылупляются личинки. Они обитают на поверхности кожи, а самка остается жить под кожей, постоянно питаясь ею. Паразит «работает» вечером и ночью, а днем отдыхает, поэтому сильный зуд мучает больных именно в позднее время суток.

Плодовитость чесоточных клещей зависит от времени года, наиболее высока она в сентябре-декабре. Именно на это время обычно приходится всплеск заболеваемости чесоткой.

Заразиться чесоткой элементарно: клеща легко подхватить через одежду, постельное белье, полотенце или мочалку заболевшего, а также при половых связях. В редких случаях болезнь может передаваться через рукопожатия. Дети заражаются и через игрушки.

Зуд – не что иное, как аллергия на присутствие внутри нас как самого клеща, так и продуктов его жизнедеятельности. При первом заражении нестерпимая почесуха появляется через несколько недель, а при повторном – почти сразу же.

Типичные признаки болезни – расчесы по всему телу и так называемые чесоточные ходы – тонкие серые бороздки на коже длиной от нескольких миллиметров до 1 см, на конце которых находится крошечный пузырек с прозрачным содержимым. Чесоточные ходы обнаруживаются чаще всего на кистях рук, между пальцами, на запястьях. Реже – на животе, ягодицах, внутренних поверхностях рук и ног. У детей такие бороздки могут быть на ладонях, стопах, шее и лице.

Долой паразита

В последнее время все чаще наблюдается нетипичное течение болезни. Например, бывает чесотка без ходов (она возникает при поражении кожи личинками) и даже чесотка без зуда. А еще – малосимптомная чесотка у людей, которые часто моются (только клещ от этого не исчезает). Поставить диагноз может только врач-дерматолог еще и потому, что чесотку можно спутать с другими заболеваниями, например, с дерматитом, крапивницей, лишаем, пиодермией, экземой. Обычно врач с помощью тоненькой иглы выделяет из чесоточного хода клеща и рассматривает его под микроскопом. На ранних стадиях может применяться видеодерматоскопия. Этот метод позволяет рассмотреть кожу под увеличением в 80 раз.

Раньше недуг лечили препаратами серы. Курс составлял 5 дней. Эффективность лечения была довольно высока, но препараты часто вызывали раздражение кожи. С недавних пор стали применяться новые средства, с их помощью лечение ускоряется до 1–3 дней.

До начала курса лечения нужно принять горячий душ с мылом, чтобы смыть следы жизнедеятельности клещей и подготовить кожу к нанесению препарата. Пока будет длиться лечение, мыться можно каждое утро, но при условии, что перед этим лекарство находилось на коже не менее 12 часов. Курс лечения чесотки необходимо пройти полностью, а затем сделать контрольное обследование на наличие чесоточного клеща.

Зуд может сохраняться несколько недель после лечения – это нормально. Всем членам семьи лучше тоже пролечиться – на всякий случай. Также надо провести дезинфекцию жилья специальными средствами. Все белье придется прокипятить, а в квартире – провести влажную уборку. Особенно тщательно нужно обработать предметы, которых часто касались руки больного: дверные ручки или подлокотники кресел. Детские игрушки и вещи, которые нельзя постирать, следует вынести на балкон и подержать там не менее 5 суток (но если за окном мороз, то хватит и 1–2 дней).

Смотрите также:

ЧЕСОТКА! ОСНОВНЫЕ МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ!

Чесотка – заразная болезнь, возбудителем которой является чесоточный клещ. Заражение возможно при тесном контакте кожных покровов больного и здорового человека, а также через постельное белье, полотенца, мочалки, мягкие игрушки, спортивный инвентарь, одежду больного человека. Это заболевание может поражать людей, живущих даже в самых благоприятных бытовых условиях. Человек, переболевший чесоткой, не застрахован от повторного заражения.

В 90% всех случаев заболеваний паразиты вносятся в семью одним из его членов, значительно реже — родственниками или знакомыми, которые в семье не живут.

Половина всех случаев заболевания приходится на половой путь передачи инфекции. Кисти рук являются «зеркалом чесотки». Самки чесоточных клещей быстро проникают в эпидермис кожных покровов и откладывают множество яиц, которые вместе с личинками разносятся по всему телу. Частое мытье рук и поддержание моногамных отношений — основа профилактики чесотки.

Вне тела человека чесоточные клещи быстро обезвоживаются, теряют способность питаться и внедряться в кожный покров и быстро погибают. Уничтожение насекомых во внешней среде осуществляется с применением физических и химических методов воздействия — дезинфекции.

Признаки заболевания

• зуд кожи в основном вечером и ночью;
• высыпания в виде парно расположенных мелких узелков, пузырьков, в характерных местах (межпальцевые складки кистей, сгибательной поверхности лучезапястных суставов, в области локтевых суставов, на переднебоковой поверхности живота по ходу пояса, молочных железах у женщин и половом члене у мужчин. У маленьких детей сыпь часто появляется на ладонях, подошвах, коже головы и лица, чего не бывает у взрослых.

Заболевание само по себе не проходит и может тянуться долго.

К сожалению, больные часто стесняются обращаться к врачу, занимаются самолечением. Это приводит к возобновлению заболевания.

Сейчас медицина располагает эффективными средствами лечения чесотки. Если лечение начато своевременно, то через 5-7 дней наступит выздоровление.

Лица, бывшие в контакте с больным, должны явиться для осмотра к врачу дерматологу.

Во избежание заражения

• не реже 1 раза в неделю мойтесь в ванне, душе, бане со сменой нательного и постельного белья
• не пользуйтесь чужой одеждой, перчатками, полотенцем, мочалкой, гигиеническими принадлежностями;
• соблюдайте чистоту в помещениях, прививайте гигиенические навыки детям;
• по возращении домой из общественных мест, поездок в транспорте обязательно мойте руки с мылом, частое мытье рук убережет от целого ряда заболеваний;
• избегайте случайных половых связей.

Кипячение и проветривание вещей на открытом воздухе — основные методы физического воздействия на паразитов. Обработка вещей больного, белья и дезинфекция помещения с использованием антисептиков — основные методы химического воздействия.

Правила поведения для тех, кто заболел чесоткой

• пользуйтесь только отдельными предметами обихода, индивидуальными полотенцами, по возможности находитесь в отдельном помещении, спите в отдельной постели, не одалживайте знакомым свою одежду;
• до полного выздоровления не посещайте бассейны, общественные бани, не ездите в общественном транспорте, не обменивайтесь рукопожатием;
• нельзя заниматься самолечением, уклоняться от лечения в стационаре;
• обязательна ежедневная влажная уборка помещений с 1-2% мыльно-содовым раствором или дезинфицирующим средством (активным в отношении клещей), где находится больной, протирание предметов, которых касался больной;
• во избежание повторного заражения необходимо подвергать дезинфекции все вещи, особенно нательное и постельное белье. Все белье и прочее, что соприкасалось с зараженной кожей, должно быть подвергнуто тщательной термической обработке:  кипячению, глажению, а там  где этого сделать нельзя – заменено новым. Одежда, частично соприкасавшаяся с кожей (воротники, рукава курток, свитеров, пальто, плащей и др.), обувь могут быть обеззаражены вывешиванием на воздух на 3 дня или помещением  в закрытый   полиэтиленовый мешок не менее, чем на 72 часа.

Помните! Болезнь легче предупредить, чем лечить!

Чесотка у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

52298 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда …

Изображения чесотки

Обзор

Чесотка — это поражение кожи крошечным клещом под названием Sarcoptes scabiei var. человекообразных . Чесотка очень заразна и быстро распространяется в многолюдных местах, таких как больницы, дома престарелых, детские учреждения, тюрьмы и другие места, где люди проводят длительные периоды времени в тесном контакте друг с другом.

Сыпь при чесотке вызывает сильный зуд и развивается, когда беременная самка клеща зарывается в кожу и откладывает яйца. Иммунная система человека очень чувствительна к присутствию клеща и вызывает аллергическую реакцию, вызывающую сильный зуд. Хотя у человека, зараженного чесоткой, обычно всего 10–20 клещей на всем теле, из-за этой аллергической реакции может быть большое количество поражений. Без лечения состояние обычно не улучшается.

Кто в опасности?

Чесотка встречается у людей всех национальностей, всех возрастов, обоих полов и на всех социально-экономических уровнях. Заражение вызвано не несоблюдением личной гигиены, а чаще встречается у людей, живущих в многолюдных городских условиях. Особому риску подвержены люди, живущие в тесноте, например, в больницах, домах престарелых и тюрьмах. Хотя чесотка чрезвычайно заразна, она обычно требует длительного контакта кожа к коже с человеком, который уже заражен. Ограниченный контакт, например объятие или рукопожатие, обычно не способствует распространению инфекции. Однако чесотка легко передается половым партнерам и другим членам семьи. Даже если у человека еще нет симптомов, он может передать заражение другим людям. Реже он может передаваться при совместном использовании полотенец, одежды или постельного белья.

Признаки и симптомы

Хотя все тело может чесаться, наиболее частые места поражения чесоткой включают:

• Области между пальцами (перепонки пальцев)
• Внутренние запястья, внутренние локти и подмышки
• Грудь женщин и гениталии мужчины
• Пупок (пупок)
• Нижняя часть живота
• Ягодицы
• Задняя часть колен

Хотя у взрослых редко можно увидеть поражения на лице, волосистой части головы и шее, эти области обычно поражаются у детей младше 2 лет. годы.

Наиболее очевидными признаками чесотки являются прыщики от розового до красного цвета, которые могут выглядеть как прыщики или укусы насекомых, иногда с чешуей или коркой на них. Тем не менее, характерным поражением чесотки является нора, которая небольшая, и ее часто трудно увидеть. Обычно нора выглядит как небольшая нитевидная чешуйчатая линия (3–10 мм длиной), иногда с крошечной черной пятнышкой (роющий клещ) на одном конце. Взрослый клещ имеет длину около 0,3 мм и его очень трудно увидеть. Чесоточные клещи ползают; они не прыгают и не летают.

У людей, подверженных чесотке, могут не появиться зудящие поражения в течение 6 недель после заражения, поскольку иммунной системе требуется некоторое время для развития аллергической реакции на клещей. Однако у людей, которые ранее болели чесоткой, может появиться сыпь в течение нескольких дней после повторного контакта.

Чесотка вызывает сильный зуд, особенно по ночам. Чрезмерное расчесывание зудящих участков может привести к образованию трещин на коже, которые затем могут инфицироваться бактериями.

Тяжелая форма чесотки, называемая норвежской чесоткой или корковой чесоткой, встречается у:

• Пожилые люди
• Лица с ослабленной иммунной системой (например, пациенты с трансплантатом органов или люди с ВИЧ / СПИДом)
• Истощенные люди
• Люди с физическими и / или умственными недостатками или инвалиды

У людей с норвежской чесоткой / чесоткой с корками кожа покрыта толстыми белыми чешуйками и корками. Поражения широко распространены, появляются на коже черепа, лице, локтях, коленях, ладонях и подошвах ног. Интересно, что эти заражения могут не вызывать зуда, хотя поражения могут содержать до двух миллионов клещей.

Рекомендации по уходу за собой

Чесотка требует рецептурных лекарств, чтобы остановить заражение. После того, как вы окажетесь под наблюдением врача, вы можете предпринять шаги для предотвращения повторного появления чесотки:

• Клещи не могут выжить за пределами человеческого тела более 48–72 часов.Поэтому вымойте всю одежду, постельное белье и полотенца, которыми пользовался зараженный человек за последние 72 часа, в горячей воде и высушите их в горячей сушилке.
• Пропылесосьте все ковры, коврики и мебель и выбросьте вакуумные пакеты.
• Поместите все, что нельзя постирать, в полиэтиленовые пакеты хотя бы на 72 часа.
• Домашние животные не нуждаются в лечении, потому что клещи живут только на людях.

Вы можете вернуться на работу или учебу на следующий день после начала лечения.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу, если у вас появится сильная зудящая сыпь, которая не проходит.Если у других членов вашей семьи или людей, с которыми вы находитесь в тесном контакте, есть похожие зудящие высыпания, их также следует осмотреть врачу.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Ваш врач может диагностировать чесотку, просто осмотрев вашу кожу на предмет типичных повреждений, таких как норы. Ваш врач также может диагностировать чесотку, аккуратно соскоблив немного кожи на предметное стекло и посмотрев под микроскопом на наличие клещей, яиц или фекалий клещей.

В большинстве случаев чесотки ваш врач пропишет лечебный крем или лосьон, чтобы убить заражение, например:

• Перметрин 5% крем (Elimite®) — это первый выбор для лечения, потому что он очень эффективен и безопасно.Безопасен даже для детей и беременных. Смойте крем через 8–14 часов и повторите через 7 дней, чтобы убить недавно вылупившихся личинок.
• Кротамитон 10% лосьон или крем (Eurax®, Crotan®) — не так эффективен, как перметрин, и может вызывать раздражение кожи. Применять один раз в день в течение 5 дней подряд.
• Осажденная сера (5% или 10%) — готовится с вазелином и наносится каждую ночь в течение 3 ночей подряд. Часто это лучший выбор для детей младше 2 лет, а также для беременных и кормящих женщин, поскольку он очень безопасен в использовании.К сожалению, он жирный, имеет запах и может испачкать одежду.
• 1% раствор линдана — линдан может быть токсичным для нервной системы. Поэтому не используйте его для маленьких детей и младенцев, беременных или кормящих женщин, а также людей с заболеваниями, поражающими нервы (неврологические заболевания). Нанесите на тело, смойте через 8 часов и повторите через 7 дней.

При использовании крема, лосьона или мази для местного применения обязательно выполните следующие действия (если ваш врач не даст других указаний):

• Для взрослых нанесите на все тело, за исключением лица и кожи головы.
• Для детей: нанесите на все тело, включая лицо и кожу головы, так как эти области обычно заражены.
• Нанесите продукт на ногти на руках и ногах.
• Нанести на складки тела, в том числе внутри пупка, в складках ягодиц и между пальцами рук и ног.

В более тяжелых случаях чесотки ваш врач может назначить пероральные препараты:

• Таблетки ивермектина (Стромектол®) — примите один раз, а затем повторите через 1-2 недели. Не давайте детям в возрасте до 5 лет или с массой тела менее 15 кг (около 35 фунтов), а также беременным и кормящим женщинам.
• Антибиотик, если царапины заражены бактериями.

После лечения сыпь и зуд могут исчезнуть в течение 4 недель, поскольку ваша иммунная система продолжает реагировать на мертвых клещей. Однако новые норки и высыпания должны перестать появляться через 48 часов после эффективного лечения. Если вы видите новые норы или бугорки, или если зуд продолжается более 4 недель, возможно, вам потребуется лечение снова.

Ваш врач может также порекомендовать стероидные кремы или антигистаминные таблетки для облегчения зуда.В тяжелых случаях для уменьшения симптомов могут потребоваться пероральные стероиды.

Поскольку для развития симптомов может пройти до 6 недель после контакта, люди могут не подозревать, что они заражены. Следовательно, члены семьи, сексуальные партнеры и все, кто имеет продолжительный контакт кожа к коже с зараженным человеком, также должны лечиться. В идеале всех следует лечить одновременно, чтобы предотвратить повторное заражение.

Надежных ссылок

MedlinePlus: чесоткаКлиническая информация и дифференциальная диагностика чесотки

Список литературы

e Контроль и профилактика.Чесотка. http://www.cdc.gov/scabies/index.html. Изменено 10 ноября 2008 г. Проверено 11 марта 2009 г.

Bolognia, Jean L., ed. Дерматология , стр.1321-1324. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. стр.1374, 1394, 2283-2284. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Чесотка

Чесотка человека — это паразитарное заражение, вызываемое Sarcoptes scabiei var hominis .Микроскопический клещ зарывается в кожу и откладывает яйца, в конечном итоге вызывая иммунный ответ хозяина, который приводит к сильному зуду и сыпи. Заражение чесоткой может осложняться бактериальной инфекцией, приводящей к развитию кожных язв, которые, в свою очередь, могут привести к развитию более серьезных последствий, таких как сепсис, болезни сердца и хронические заболевания почек. В 2017 году чесотка и другие эктопаразиты были включены в список забытых тропических болезней (NTD) в ответ на запросы государств-членов и рекомендации Стратегической и технической консультативной группы ВОЗ по NTD.

Масштаб проблемы

Чесотка — одно из самых распространенных дерматологических состояний, на которое приходится значительная часть кожных заболеваний в развивающихся странах. Во всем мире, по оценкам, в любое время от него страдают более 200 миллионов человек, хотя необходимы дальнейшие усилия для оценки этого бремени. Оценки распространенности в недавней литературе по чесотке колеблются от 0,2% до 71%.

Чесотка является эндемическим заболеванием во многих тропических регионах с ограниченными ресурсами, при этом, по оценкам, средняя распространенность среди детей составляет 5–10%.Рецидивирующие инвазии обычны. Огромное бремя заражения чесоткой и ее осложнений требует больших затрат для систем здравоохранения. В странах с высоким уровнем дохода случаи заболевания носят спорадический характер, однако вспышки в медицинских учреждениях и уязвимых сообществах приводят к значительным экономическим затратам на национальные службы здравоохранения.

Чесотка встречается во всем мире. Однако именно наиболее уязвимые группы — маленькие дети и пожилые люди в общинах с ограниченными ресурсами — особенно подвержены чесотке и вторичным осложнениям заражения.Самый высокий уровень заражения наблюдается в странах с жарким тропическим климатом, особенно в общинах, где сосуществуют перенаселенность и бедность и где доступ к лечению ограничен.

Симптомы

Клещи чесотки зарываются в верхний слой эпидермиса, где взрослая самка откладывает яйца. Яйца вылупляются через 3-4 дня и развиваются во взрослых клещей за 1-2 недели. Через 4–6 недель у пациента развивается аллергическая реакция на присутствие белков клещей и фекалий в норе чесотки, вызывающая сильный зуд и сыпь.Большинство людей инфицировано 10–15 клещами.

Пациенты обычно обращаются с сильным зудом, линейными норами и пузырьками вокруг пальцев рук, запястий, верхних и нижних конечностей и области пояса. У младенцев и маленьких детей может быть более распространенная сыпь, включая поражение ладоней, подошв, лодыжек и иногда кожи головы. Узлы воспалительной чесотки могут быть замечены, особенно на половом члене и мошонке взрослых мужчин и вокруг груди женщин. Из-за задержки между первоначальным заражением и развитием симптомов у близких людей, у которых еще не развился зуд, могут появиться норы.

Люди с покрытой коркой чесоткой имеют толстые отшелушивающие корки, которые могут быть более обширными, включая лицо.

У лиц с ослабленным иммунитетом, включая людей, живущих с ВИЧ / СПИДом, может развиться необычное проявление, называемое корковой (норвежской) чесоткой. Корковая чесотка — это гипер-заражение от тысяч до миллионов клещей, вызывающее обширные чешуйки и корки, часто без значительного зуда. Это состояние имеет высокую смертность, если его не лечить, из-за вторичного сепсиса.

Воздействие клещей на иммунитет, а также прямое воздействие царапин могут привести к заражению кожи бактериями, что приводит к развитию импетиго (кожных язв), особенно в тропиках. Импетиго может осложниться более глубокой кожной инфекцией, такой как абсцессы, или серьезным инвазивным заболеванием, включая сепсис. В тропических регионах кожная инфекция, связанная с чесоткой, является частым фактором риска заболевания почек и, возможно, ревматической болезни сердца. Доказательства острого поражения почек можно найти у 10% детей с заражением чесоткой в ​​условиях ограниченных ресурсов, и во многих случаях это сохраняется в течение многих лет после инфицирования, способствующего необратимому поражению почек.

Передача

Чесотка обычно передается от человека к человеку при тесном кожном контакте (например, при проживании в одном доме) с инфицированным человеком. Риск передачи увеличивается с увеличением уровня заражения, причем наибольший риск возникает из-за контакта с людьми с покрытой коркой чесоткой. Передача при контакте с зараженными личными предметами (например, одеждой и постельным бельем) маловероятна при обычной чесотке, но может быть важна для людей с коркой чесотки. Поскольку существует бессимптомный период заражения, передача может произойти до того, как у первоначально зараженного человека появятся симптомы.

Лечение

Первичное ведение больных включает применение местного скабицида, такого как 5% перметрин, 0,5% малатион на водной основе, 10–25% бензилбензоатная эмульсия или 5–10% серная мазь. Ивермектин для перорального применения также очень эффективен и одобрен в нескольких странах. Безопасность ивермектина у беременных женщин или детей с массой тела менее 15 кг не установлена, поэтому ивермектин не следует применять в этих группах до тех пор, пока не будут получены дополнительные данные о безопасности.Зуд обычно усиливается при эффективном лечении в течение 1-2 недель, и об этом следует информировать лиц, прошедших лечение.

Поскольку люди на ранней стадии нового заражения могут протекать бессимптомно и поскольку лечение чесотки не убивает яйца паразита, наилучшие результаты достигаются при одновременном лечении всего домашнего хозяйства и повторении лечения в сроки, соответствующие условиям выбранный препарат.

Ответные меры ВОЗ

ВОЗ работает с государствами-членами и партнерами над разработкой стратегий борьбы и планов реагирования на вспышки чесотки.ВОЗ признает, что необходимо лучше определить бремя болезней и риск долгосрочных последствий и что стратегии борьбы должны быть интегрированы с существующими мероприятиями, чтобы способствовать быстрому и рентабельному внедрению стратегии. ВОЗ работает над включением ивермектина в Примерный перечень основных лекарственных средств ВОЗ при его следующем обновлении. Кроме того, он работает над тем, чтобы качественные и эффективные лекарства были доступны странам, которые в них нуждаются.

Чесотка — HealthyChildren.org

Чесотка — это заразная кожная инфекция с сильным зудом, вызываемая микроскопическими клещами, которые проникают в верхние слои кожи и вызывают сыпь. Это инфекция, которая возникает не только у детей, но и у людей любого возраста.

Симптомы

Чесотка вызывает сыпь, которая появляется через 2–4 недели после попадания клещей на кожу. Сыпь на самом деле является реакцией организма на белки, яйца и выделения клещей. Он может вызывать сильный зуд и усиливаться по ночам. Наряду с сыпью роющие клещи могут образовывать на коже нитевидные серые или белые линии, напоминающие неправильные следы карандаша.

У детей младше 2 лет сыпь чаще всего появляется на ладонях, подошвах стоп, голове и шее. У детей старшего возраста сыпь обнаруживается между пальцами рук или в складках и складках запястья и локтей, а также на талии, бедрах, ягодицах и гениталиях.

Инкубационный период чесотки обычно составляет от 4 до 6 недель. Если у вашего ребенка ранее была инфекция чесотки, симптомы могут появиться через 1–4 дня после повторного контакта с клещами.

Что вы можете сделать

Если у вашего ребенка развивается чесотка, он, вероятно, поцарапает чесоточную сыпь, что повысит вероятность развития вторичной бактериальной инфекции на коже.Чтобы снизить этот риск, во время чесотки подстригайте ногти ребенка.

Когда звонить врачу

Если вы заметили, что у вашего ребенка зудящая сыпь, обратитесь к педиатру. Врач осмотрит сыпь, поставит диагноз и порекомендует лечение.

Диагноз

Педиатры часто могут диагностировать чесоточную инфекцию, исследуя сыпь и задавая соответствующие вопросы (например, интенсивность зуда сыпи). Поскольку дети часто чешут сыпь неоднократно, царапины и корки на сыпи иногда затрудняют выявление этой инфекции.

Ваш педиатр может решить подтвердить диагноз чесотки, осторожно взяв соскоб из сыпи или норы и исследуя его под микроскопом, чтобы идентифицировать клеща или его яйца.

Лечение

Детям с чесоточной сыпью следует ухаживать с помощью одного из нескольких лосьонов или кремов, используемых для лечения этой инфекции. Чаще всего педиатры выбирают крем с перметрином 5%. Его следует наносить на все тело от шеи до пальцев ног. У младенцев и маленьких детей его также следует наносить на голову, кожу головы и шею, потому что сыпь может поражать эти части тела в этой возрастной группе.Приблизительно через 8–14 часов после нанесения перметрина искупайте ребенка, чтобы удалить крем.

Также можно использовать другие лосьоны и кремы, например, кротамитон 10%. Спросите своего педиатра, нужно ли повторно нанести крем или лосьон (часто примерно через неделю после первого использования).

Даже после эффективного лечения чесотки связанный с ней зуд может продолжаться в течение нескольких недель и даже месяцев. Этот постоянный зуд не означает, что ваш ребенок все еще заражен чесоткой.Чтобы уменьшить зуд, спросите своего педиатра о назначении ребенку пероральных антигистаминных препаратов или местных кортикостероидов.

Прогноз

Несмотря на зуд и дискомфорт, вызванные чесоткой, это легкое заболевание, которое поддается лечению. Вы можете отправить ребенка обратно в детский сад или школу после завершения курса лечения чесотки.

Профилактика

Заражение чесоткой легко передается от человека к человеку при тесном контакте, особенно кожа к коже.Если кто-то из членов вашей семьи болеет чесоткой, спросите своего врача, нужно ли другим членам семьи, например, членам семьи или жильцам, проходить обследование или лечить от чесотки.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Чесотка | Уход за детьми

• Чесотка может быть неприятной, но напрямую не вызывает заболевания.
• Наличие чесотки не означает, что вы не чисты.
• Все, кто живет в доме, должны будут лечиться от чесотки одновременно, потому что член семьи может болеть чесоткой, но еще не проявлять симптомов.

Чесотка — распространенное заболевание кожи, вызываемое крошечными насекомыми, называемыми клещами. Чесотка может быть неприятной, но напрямую не вызывает заболевания. Заражение кожи может привести к осложнениям

Наличие чесотки не означает, что вы не чисты.

Какие симптомы?

Клещи, вызывающие чесотку, глубоко проникают в кожу и откладывают яйца. Это приводит к появлению сыпи с небольшими выступающими красными пятнами. Зуд обычно усиливается ночью.

Сыпь обычно появляется между пальцами, в области паха, между пальцами ног, вокруг запястий или локтей, но может быть обнаружена на любом участке тела.

У младенцев и маленьких детей сыпь может появляться на голове, лице, шее, груди, животе и спине. Он выглядит как белые, извилистые, нитевидные линии, крошечные красные выпуклости или царапины.

Как распространяется?

Чесотка распространяется при тесном контакте с чьей-либо кожей, например, когда люди делят постель. Часто распространяется внутри семьи. Короткий контакт, например, рукопожатие или объятие, обычно не способствует распространению чесотки. Иногда он передается через чью-то одежду или личные вещи, такие как постельное белье или одежда.

Клещи, вызывающие чесотку, могут жить на коже до 3 дней.

Животные не переносят чесотку.

Как лечится?

• Чесотку лечат кремом или лосьоном, который прописывает врач.Обычно держится на коже несколько часов. Возможно, вам потребуется провести 2 процедуры с интервалом в 1 неделю.
• Ваш ребенок может по-прежнему испытывать зуд в течение нескольких недель, даже если все клещи умерли.
• Всем, кто живет в доме, потребуется лечение одновременно, поскольку у члена семьи может быть чесотка без симптомов.

Что могут делать родители?

• Позвоните своему врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка чесотка.
• Если у вашего ребенка чесотка, постирайте все постельное белье (простыни, наволочки и одеяла), полотенца и одежду в горячей воде и высушите в сушилке при самой высокой температуре.Это убьет клещей.
• Храните вещи, которые нельзя стирать, в герметичном пластиковом пакете в течение 1 недели, чтобы убить клещей.
• Ваш ребенок может вернуться в детский сад или школу после того, как вы применили первое лечение.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Комитет по охране здоровья коренных народов, инуитов и метисов

Сыпь от чесоточного клеща

Это симптом вашего ребенка?

• Сильно зудящая сыпь, вызванная чесоточным клещом
• Клещ — это крошечный невидимый жук, который зарывается под кожу
• Врач сказал вам, что у вашего ребенка чесотка или
• У вашего ребенка был тесный контакт с другим человеком у кого она есть

Симптомы чесотки

• Распространенная небольшая красная неровная сыпь, которая в основном поражает кожные складки.
• Основной симптом — сильный зуд. Если не чешется, то это не чесотка.
• Внешний вид. Маленькие красные шишки часто представляют собой короткие прямые или волнистые линии. Это норы / туннели клеща. Шишка или водяной волдырь — это место, где клещ вошел в кожу.
• Расположение. Классическая чесотка обнаруживается в складках кожи, таких как перепонки пальцев. Руки и запястья — самые распространенные места. Могут быть поражены подмышки, пах, мошонка, ягодицы, пупок, талия и лодыжки.
• Лицо и шею обычно щадят. У младенцев сыпь может поражать лицо и кожу головы.
• Сыпь обычно выглядит одинаково на обеих сторонах тела.

Причина чесотки

• Чесоточный клещ
• Чесотка возникает при кожном контакте с больным чесоткой.
• После контакта у человека через 4-6 недель появится чесоточная сыпь.
• Зуд — первый симптом.
• Сыпь и зуд — это аллергическая реакция организма на кожных клещей.
• Может возникнуть у кого угодно и не означает плохой гигиены.
• Чесоточные клещи не переносят никаких болезней.

Профилактика передачи другим людям

• Чесотка очень заразна, и ее трудно предотвратить.
• Лучше всего лечить всех, кто имел тесный контакт.

Когда вызывать сыпь от чесотки и чесоточного клеща

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Распространение красной области или полосы с лихорадкой
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

• Распространение красной области или полосы, но без температуры
• Ваш ребенок должен быть осмотрен

Обратиться к врачу в рабочее время

• Ваш ребенок был в тесном контакте с больным чесоткой и не лечился
• Желтая мягкая струпья, которая выводит гной или становится больше, не лучше с мазью с антибиотиком
• Сильный зуд не лучше после 48 часов применения стероидного крема и лекарства от аллергии
• Сыпь проходит после лечения, а затем возвращается
• Через 4 недели зуд все еще присутствует
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при чесотке

1. Что следует знать о чесотке:
   • Чесотку легко лечить. Проблема в зуде.
   • Обычно зуд длится 2 недели после уничтожения чесоточного клеща.
   • Лечение кремом от чесотки не снимает зуда.
   • Зуд — аллергическая реакция. Организм реагирует на мертвых клещей и яйца в коже.Это продолжается до тех пор, пока не будет сброшена вся кожа, содержащая мертвых клещей. Обычно это занимает 2 недели.
   • Продолжение зуда не означает, что лечение не помогло. Это также не означает, что это нужно повторять.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Лечение близких контактов:
   • Чесотка легко передается другим людям. Симптомы не появляются в среднем в течение 30 дней.
   • Следовательно, всех, кто живет в доме, следует лечить до того, как у них появится сыпь.
   • Тесные контакты необходимо обработать кремом от чесотки только один раз.
3. Лекарство от чесотки (по рецепту):
   • Чесотку лечат с помощью рецептурного крема. (В настоящее время наиболее распространенным продуктом является Elimite).
   • При правильном применении он почти на 100% эффективен при лечении чесотки.
   • Нанесите крем от подбородка до пальцев ног. Покройте каждый квадратный дюйм тела. Не забывайте пупок, между пальцами ног, под ногтями и все складки.
   • Области, которые не кажутся зараженными, все же необходимо покрыть кремом.
   • Внимание: младенцам младше 1 года также необходимо наносить крем на голову. Нанесите его на кожу головы, лоб, виски, уши и шею. Не кладите его вокруг глаз и рта.
   • Как правило, лучше всего наносить его перед сном.
   • Через 8–12 часов купите ребенка в теплой воде. Это удалит крем.
   • Обычно эффективно одно лечение. При сильной сыпи повторить процедуру через 1 неделю.
   • Одобрено для детей от 2 месяцев.
4. Стероидный крем от зуда:
   • Для облегчения зуда нанесите 1% крем с гидрокортизоном (например, Cortaid). Рецепт не требуется.
   • Делайте это 3 раза в день на наиболее зудящие места.
5. Лекарство от аллергии от зуда:
   • При сильном зуде может помочь пероральное лекарство от аллергии (например, Бенадрил).
   • Возраст старше 1 года: давайте Бенадрил 4 раза в день.Рецепт не требуется.
   • Возраст старше 2 лет: Другой вариант — давать цетиризин (например, зиртек) каждое утро. Используйте Бенадрил перед сном. Рецепт не требуется.
6. Холодные ванны от зуда:
   • При обострении зуда примите прохладную или теплую ванну. Искупайтесь 10 минут.
   • Можно добавить пищевую соду 2 унции (60 мл) в ванну.
   • Избегайте использования любого мыла. Причина: мыло усиливает зуд.
7. Стричь ногти при зуде:
   • Не царапать.
   • Коротко подстригите ногти. Причина: предотвращает заражение кожи бактериями.
8. Уборка дома:
   • Живые клещи чесотки находятся в одежде, которую ваш ребенок носил в последние 3 дня.
   • Машинная стирка всех простыней, наволочек, нижнего белья, пижамы и другой недавно ношенной одежды вашего ребенка. Используйте горячую воду. Высокая температура сушки также убивает клещей.
   • Поместите вещи, которые нельзя стирать (например, одеяла), в полиэтиленовые пакеты. Их нужно держать в пакетах 4 дня, чтобы убить клещей.Чесотка не может существовать на коже человека более 3 дней.
9. Чего ожидать:
   • Обычно помогает одно лечение с применением рецептурного крема от чесотки. Обычно это убивает всех чесоточных клещей и яиц. Убедитесь, что вы оставили его на 8-12 часов.
   • Сыпь заживет и пройдет через 2 недели. После лечения не должно быть новой сыпи.
   • Зуд может длиться до 4 недель. Причина: это аллергическая реакция на мертвую чесотку.
10. Вернуться в школу:
    • Ваш ребенок может вернуться через 24 часа после одной процедуры с кремом от чесотки.
11. Позвоните своему врачу, если:
    • Сыпь выглядит инфицированной (выделяется гной, струпья увеличиваются)
    • Зуд усиливается или длится более 4 недель
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 17.03.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Чесотка — обзор | Темы ScienceDirect

ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА И ВЕДЕНИЕ

Чесотка — заболевание кожи, вызываемое паразитом, Sarcoptes scabiei var. hominis, , который колонизирует эпидермис человека. Это очень заразное заболевание, которое встречается у детей во всем мире и чаще встречается в группах населения с более низким социально-экономическим статусом, ^1-3 у бездомных детей, ⁴ и в таких учреждениях, как детские дома. ⁵

Клинически дети могут иметь обширный зуд и характерные кожные поражения. ^6,7 Эритематозные папулы с роющими ходами являются патогномоничными для чесотки. Эти поражения часто подвергаются экскориации. ⁸ У ребенка с ослабленным иммунитетом сыпь может включать пузырьки, пустулы или узелки. ⁹ Диагноз обычной чесотки обычно основывается на клинических данных. Атипичные формы можно диагностировать при микроскопическом исследовании соскобов кожи на наличие паразитов. ^6,10

Лечение чесотки у младенцев и детей является предметом озабоченности во всем мире из-за рисков и преимуществ различных чесоточных средств. ¹ Обычно рекомендуется местное лечение. ^9,11

Стандартная терапия — это нанесение 5% -ного крема с перметрином (Elimite) или 1% -ного линданового крема или лосьона на все тело от шеи до низа, с особым вниманием к интенсивно пораженным участкам. Лекарство остается на коже от 8 до 12 часов; при необходимости его можно повторить через 1 неделю еще на 8–12 часов. Крем с линданом 1% дешевле, чем перметрин, но следует проявлять особую осторожность при назначении его младенцам, поскольку чрескожное всасывание может привести к токсическим побочным эффектам, которые включают тошноту, рвоту, слабость, тремор, раздражительность, дезориентацию, судороги и даже дыхательные пути. компромисс.Следует лечить всю семью, а также тех, кто ухаживает за зараженным ребенком. Одежду, постельное белье и полотенца следует тщательно выстирать. ¹⁰

Хотя многие страны использовали ивермектин перорально как для взрослых, так и для детей, ^6,9,12-16 Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США еще не одобрило пероральный ивермектин для лечения чесоточной инфекции. Безопасность перорального применения ивермектина у детей младшего возраста еще не установлена. ¹⁷

Профилактика рецидивов также является неотъемлемой частью лечения.Агрессивные программы санитарного просвещения, мотивация сообщества и улучшение гигиены и социально-экономического статуса групп риска — все это важно для снижения заболеваемости чесоткой. ^2,3,9

Чесотка: основы практики, история вопроса, патофизиология

Автор

Меган Барри, MD Врач-резидент, Отделение дерматологии, Медицинский факультет Университета Вирджинии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Соавтор (ы)

Catharine Lisa Kauffman, MD, FACP Georgetown Dermatology and Georgetown Dermpath

Catharine Lisa Kauffman, MD, FACP является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американской медицинской ассоциации, Королевского медицинского общества, Общества исследователей Дерматология, Женское дерматологическое общество

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Барбара Б. Уилсон, доктор медицины Эдвард П. Коули Адъюнкт-профессор кафедры дерматологии Медицинского факультета Университета Вирджинии

Барбара Б. Уилсон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, медицина Общество Вирджинии, Сигма Си, Общество чести научных исследований

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Юджин Розен, MD Врач-резидент, Отделение неотложной медицины, Приемная больница Детройта

Раскрытие: Ничего не говорится.

Адам Дж. Рош, доктор медицины Ассистент-профессор, программный директор, резидентура по неотложной медицине, отделение неотложной медицины, Детройтская приемная больница, медицинский факультет Государственного университета Уэйна

Адам Дж. Рош, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американских Академия неотложной медицины, Американский колледж врачей неотложной помощи, Общество академической неотложной медицины

Раскрытие: нечего раскрывать.

Главный редактор

Дирк М. Элстон, доктор медицины Профессор и председатель кафедры дерматологии и дерматологической хирургии Медицинского университета Южной Каролины Медицинский колледж

Дирк Элстон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие информации : Нечего раскрывать.

Благодарности

Уильям Д. Биндер, MD Клинический инструктор по неотложной медицине, Медицинская школа Университета Брауна; Консультант, инструктор, отделение неотложной медицины, Массачусетская больница общего профиля

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Jennifer R Casatelli, MD Консультант, Отделение педиатрии, Клиника Уотсон, Лейкленд, Региональный медицинский центр Лейкленда

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Кевин П. Коннелли, DO доцент кафедры педиатрии, отделение общей педиатрии и неотложной помощи, Медицинский факультет Университета Содружества Вирджинии; Медицинский директор программы посещений домашних животных «Лапы за здоровье» Ричмондской ассоциации охраны здоровья (SPCA); Педиатрический врач скорой помощи, Emergency Consultants Inc, Медицинский центр Чиппенхема

Кевин П. Коннелли, DO, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американского колледжа педиатров-остеопатов и Американской остеопатической ассоциации

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Kelly M Cordoro, MD Доцент кафедры клинической дерматологии и педиатрии, факультет дерматологии Калифорнийского университета, медицинская школа Сан-Франциско

Келли М. Кордоро, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация профессоров дерматологии, Фонд дерматологии, Медицинское общество Вирджинии, Национальный фонд псориаза, Общество детской дерматологии. и Женское дерматологическое общество

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Kenneth E Greer, MD Бывший профессор кафедры дерматологии Медицинской школы Университета Вирджинии; Бывший председатель отделения дерматологии Медицинского центра

Университета Вирджинии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Ульрих Хенгге, MD, MBA Профессор, кафедра дерматологии, Университет Генриха Гейне, Дюссельдорф, Германия

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Дэниел Дж. Хоган, доктор медицины Клинический профессор внутренней медицины (дерматология), Колледж остеопатической медицины Юго-Восточного университета Нова; Исследователь, Hill Top Research, Исследовательский центр Флориды

Дэниел Дж. Хоган, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии дерматологии, Американского общества контактного дерматита и Канадской дерматологической ассоциации

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Camila K Janniger, MD Клинический профессор дерматологии, клинический доцент педиатрии, заведующий педиатрической дерматологией, Университет медицины и стоматологии Медицинской школы Нью-Джерси-Нью-Джерси

Камила К. Джаннигер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Пол Крусински, доктор медицины Директор дерматологии, Fletcher Allen Health Care; Профессор кафедры внутренней медицины Медицинского колледжа Вермонтского университета

webmd.com»> Пол Крусински, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американского колледжа врачей и Общества исследовательской дерматологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Мудра Кумар, MD, MBBS, MRCP Доцент кафедры педиатрии Медицинского колледжа Университета Южной Флориды

Мудра Кумар, MD, MBBS, MRCP является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии и Американского общества гематологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Audra Malerba, MD штатный врач, отделение семейной медицины, Медицинский центр Лонг-Бич, Нью-Йорк

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Эми Л. Маккроски, MD Врач-резидент, Отделение неотложной медицины, Детройтский медицинский центр Государственного университета Уэйна, Приемная больница Детройта

Эми Л. МакКроски, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американской ассоциации / фонда студентов-медиков и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джузеппе Микали, доктор медицины Заведующий кафедрой дерматологии Медицинской школы Университета Катании, Италия

Джузеппе Микали, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Роберт О’Коннор, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор и заведующий кафедрой неотложной медицины, Система здравоохранения Университета Вирджинии

Роберт О’Коннор, доктор медицины, магистр здравоохранения, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей, Американской кардиологической ассоциации, Американской медицинской ассоциации, Медицинского общества штата Делавэр, Национальная ассоциация врачей скорой медицинской помощи, Общество академической неотложной медицины и Общество медицины дикой природы

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Адам Дж. Рош, доктор медицины Доцент, отделение неотложной медицины, Детройтская приемная больница, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна

Адам Дж. Рош, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джозеф А. Саломон III, доктор медицины Адъюнкт-профессор и обслуживающий персонал, Медицинские центры Трумэна, Медицинская школа Университета Миссури в Канзас-Сити; Медицинский директор EMS, Канзас-Сити, Миссури,

Джозеф А. Саломон III, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Национальной ассоциации врачей скорой помощи и Общества академической неотложной медицины

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор и руководитель дерматологии, профессор патологии, педиатрии, медицины, профилактической медицины и общественного здоровья, Медицинский и стоматологический университет Нью-Джерси, Медицинская школа Нью-Джерси

Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американский колледж врачей и Sigma Xi

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Joseph Sciammarella, MD, FACP, FACEP, FAAMA Major, MC, USAR Лечащий врач, Отделение неотложной медицины, Медицинский центр Милосердия, Роквилл-центр, Нью-Йорк

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Джетер (Джей) Притчард Тейлор III, MD Специалист по соблюдению нормативных требований, лечащий врач, отделение неотложной медицины, отделение неотложной медицины, Palmetto Health Richland, Школа медицины Университета Южной Каролины; Медицинский директор отделения неотложной медицины, Palmetto Health Baptist

Джетер (Джей) Притчард Тейлор III, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американской медицинской ассоциации и Общества академической неотложной медицины