КАК ВЫЛЕЧИТЬ УГРЕВУЮ СЫПЬ У ПОДРОСТКОВ

Самый лучший способ избавиться от подростковых прыщей – начать лечить их как можно раньше. Не стоит ждать, что угревая сыпь пройдет сама: это может случиться годам к двадцати, а может – и позже.
Чем раньше начато лечение – тем лучше будет не только для здоровья кожи, но и для самооценки подростка.
Почему прыщи надо лечить?
Если лечение угревой сыпи начато на ранней стадии, она не переходит в более тяжелую форму – образование гнойничков или рубцов.
Обязательно отправляйтесь к дерматологу. Он назначит индивидуальное лечение.
Наберитесь терпения: лечение акне занимает некоторое время. Специалисты считают, что должно пройти не менее трех месяцев, прежде чем будет понятно, работает ли назначенная терапия.
Будьте последовательны
Используйте рекомендованные дерматологом средства каждый день, а не только тогда, когда прыщи высыпают особенно обильно. Последовательность и педантичность – ключевой фактор в избавлении от кожных проблем.
Ухаживайте за кожей ежедневно
Чтобы процесс лечения шел продуктивно, необходимо заботиться не только о неприятных красных точках, но и о коже вообще.
Каждый день используйте мягкое моющее средство для лица, очищая кожу два раза в день. Не поддавайтесь желанию умываться постоянно или использовать отшелушивающие средства: они пересушивают и раздражают кожу.
Не забывайте о волосах
Тщательно подберите средство для ухода за волосами. Косметика, содержащая жир, может усугубить проблему акне.
Если волосы жирные, мойте их ежедневно. Старайтесь убирать волосы от лица, чтобы они не касались кожи, не пачкали и не раздражали ее.
А как быть с косметикой?
Посоветуйтесь с дерматологом, чтобы подобрать средство, маскирующее прыщи и при этом способствующее их заживлению.
Если вы пользуетесь декоративной косметикой, выбирайте проверенные торговые марки. Кроме того, продукты должны быть антикомедогенными, то есть не закупоривать поры и не содержать жиров.
Никогда не выдавливайте или не расковыривайте прыщи. Борьба с прыщами таким способом увеличивает шансы на появление рубцов на коже и повышает возможность дополнительного заражения. Кроме того, выдавливание прыщей удлиняет сроки заживления.
Повышайте свою самооценку
Прыщи могут заставить чувствовать себя неуютно любого – вне зависимости от возраста. Постарайтесь сосредоточиться на лечении прыщей и ожидайте хороших результатов.
Правильно питайтесь, высыпайтесь и не забывайте о поддержании физической активности. Кроме того, займитесь интересным делом, попробуйте достичь академических успехов или отличить в спорте – тогда вы будете чувствовать уверенность в себе вне зависимости от состояния кожи.
Не забывайте, что прыщи – это временная проблема. Почти в 100 процентах случаев акне успешно лечится. Вам надо просто уделить себе больше времени.
Самое важное
Успешное лечение прыщей зависит от того, как быстро вы решитесь на визит к дерматологу и как тщательно будете ухаживать за кожей и волосами.
Пользуйтесь только проверенными средствами для лечения кожи и не расстраивайтесь. Немного упорства и педантичности – и результат не заставит себя ждать.
#нацпроектдемография88

Лечение акне у подростков в Москве

Угревая болезнь (прыщи и угри) или акне на сегодняшний день является одной из самых распространенных проблем кожи у подростков. Около 80% всех людей сталкивается с ней в возрасте от 12 до 25 лет, а 30% пытаются от нее избавиться и после 25 лет.

Прыщи являются результатом воспаления сальных желез кожи и чаще всего локализуются в области лица, груди и спины. Почему же наиболее часто страдают ненавистными воспалениями подростки? Наряду с бактериями и генетической предрасположенностью, основную роль в возникновении прыщей играют половые гормоны, содержание которых в подростковом возрасте резко возрастает, обеспечивая стимуляцию выработки кожного сала. Активное образование отмерших клеток эпидермиса в выводных протоках сальных желез приводит к их закупорке. Образование застоя в сальной железе является причиной постоянного роста числа бактерий, в результате чего и возникает воспаление. Часто происходит разрыв стенок переполненной железы, что позволяет микроорганизмам и продуктам их жизнедеятельности попадать на окружающие кожные участки и вызывать воспаление большего радиуса.

Немаловажную роль в образовании прыщей играют заболевания эндокринных органов, стрессы, частые и длительные пребывания на солнце.

Наша клиника – Национальный Медицинский Исследовательский Центр Эндокринологии — ведущая Российская многопрофильная клиника, в которой проводится комплексное лечение прыщей, акне, угревой болезни и состояний постакне. Нашими врачами накоплен большой опыт успешного лечения акне у подростков.

Прежде чем приступать к лечению, специалисты нашего центра устанавливают причины угревой болезни и что самое главное, исключают/подтверждают различные эндокринные нарушения, которые провоцируют развитие и поддерживают течение акне.

Диагностика акне (прыщей, угрей)

На этапе диагностики пациентов с акне консультируют различные специалисты (при необходимости/по показаниям): дерматокосметолог, гинеколог — эндокринолог или уролог — андролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, психолог и др.

Проводятся исследования гормонального статуса, УЗИ, при необходимости бактериологический анализ материала из морфологических элементов, определение липидного обмена и проч.

По результатам проведенных обследований устанавливается диагноз, вырабатывается индивидуальная комплексная тактика лечения акне с учётом компенсации эндокринных проблем, применения наружных процедур и домашнего ухода.

Методы лечения акне у подростков

Методы лечения угревой болезни у подростков делятся на три основные группы: 

1. Применение фармацевтических препаратов для приёма внутрь и наружно;

2. Проведение процедур наружного лечения акне;

3. грамотный домашний уход за проблемной кожей.

Учитывая различные стадии угревой болезни, для приёма внутрь возможно назначение препаратов с детоксицирующим действием, антибиотиков, гормональных средств, антиандрогенов (препаратов, снижающих уровень мужских гормонов в крови и блокирующих избыточную работу сальных желез), наружных фармацевтических препаратов и иммунокоррекция.

При комплексном лечении акне у подростков для достижения максимально наилучших результатов

проведение косметологических процедур обязательно.

Основные наружные методы лечения акне

• При лечении акне, угрей и прыщей у подростков специалисты нашей клиники применяют атравматичную комплексную ручную чистку лица с использованием космецевтических средств ведущих мировых производителей (Danne, Holy land, Christina, Martinex, Natura Bisse и др.).

• Одной из наиболее эффективных лечебных процедур в лечении прыщей и угрей у подростков является проведение курса химических пилингов (ретиноевый, коралловый, салициловый, миндальный, феруловый, ABR и др.).

• Введение в кожу биологически активных препаратов и гиалуроновой кислоты при проведении мезотерапии и биоревитализации способствует уменьшению салотечения, рассасыванию инфильтратов, уменьшает покраснения, значительно улучшает структуру и цвет кожи.

• Важное место в терапии занимает лазерное лечение акне у подростков на неодимовом лазере Fotona SP Dynamis. При воздействии на кожу Nd:Yag лазером мишенью становятся меланин и пиогенные бактерии, которые вызывают угревую болезнь. В результате процедуры санируется кожа, купируются хронические и острые процессы.

• При лечении состояний (следов/рубцов) постакне в нашей клинике представлен самый широкий ассортимент эффективных профессиональных лазерных процедур: лазерные пилинги (холодные, горячие), лазерные шлифовки кожи и фототермическое лазеролечение с целью коррекции расширенных пор, различного рода рубцов на лице и теле, а также застойных и пигментных пятен. Очевидными достоинствами этих процедур является устранение дозированным лазерным потоком старых поверхностных слоев клеток, рубцовых тканей, активация обменных процессов в тканях, запуск синтеза волокон эластина и коллагена, что приводит к значительному выравниванию рельефа, структуры и цвета кожи.

Домашний уход — важная составляющая в комплексной терапии акне. Наши дерматокосметологи помогут правильно подобрать косметические средства для домашнего лечения акне и ухода за проблемной кожей для подростков.

Главным фактором результативного лечения прыщей и угрей (акне) у подростков является регулярное и чёткое выполнение назначенных процедур в клинике и дома.

На сегодняшний день наша клиника располагает опытным и квалифицированным врачебным персоналом, эффективными методиками, препаратами и современным, очень профессиональным оборудованием для лечения акне и последствий постакне.

Комплексный индивидуальный подход и накопленный многолетний опыт – залог максимально успешных результатов в лечении угревой болезни и состояний постакне у подростков.

1. Цены на лечение акне с применением технологий лазера Fotona Nd:Yag

   1. Лечение единичного элемента

      350 руб

   2. Лечение одной области в стадии обострения

      3000 руб

   3. Лечение акне все лицо в стадии обострения

      6000 руб

   4. Лечение застойных пятен и рубцов постакне — единичные элементы (до 10 штук)

      3500 руб

   5. Лечение застойных пятен и рубцов постакне – всё лицо

      6500 руб

2. Цены на лечение акне с применением технологий лазера Palomar LuxMaxG IPL

   1. Лечение застойных и пигментных пятен постакне – всё лицо

      7800 руб

   2. Лечение застойных и пигментных пятен постакне — щеки

      6000 руб

   3. Лечение застойных и пигментных пятен постакне — лоб

      3000 руб

   4. Лечение застойных и пигментных пятен постакне — подбородок

      2500 руб

   5. Лечение застойных и пигментных пятен постакне — спина

      7500 руб

3. Цены на процедуры с применением лазера Fotona Er:Yag

   1. Полировка кожи легкая «жемчужное сияние»

   2. Полировка кожи лица

      4500 руб

   3. Региональная полировка (А6/10х14см)

      1500 руб

   4. Холодный пилинг

   5. Пилинг лица

      12000 руб

   6. Региональный пилинг (А6/10х14см)

      3700 руб

   7. Горячий пилинг

   8. Пилинг лица

      16000 руб

   9. Региональный пилинг (А6/10х14см)

      5500 руб

   10. Лазерная шлифовка

   11. Шлифовка лица

       17000 руб

   12. Региональная шлифовка (А6/10х14см)

       6000 руб

   13. Шлифовка рубца 1 см2

       700 руб

   14. Фракционные технологии с повреждением поверхности кожи

   15. Фракционная обработка соединительной ткани, лечение рубцов/ за 1см2

       700 руб

   16. Фракционная обработка соединительной ткани, лечение рубцов от 10см2(за 1 см2)

       450 руб

   17. Региональная фракционная обработка (А6/10х14см)

       4000 руб

   18. Лечебная комбинированная шлифовка (тяжелая форма постакне)

       18000 руб

4. Цены на процедуры с применением технологий лазера Palomar 1540 без повреждения поверхности кожи

   1. Шрамы, рубцы обработка 1 см2

      700 руб

   2. Лечение постакне область обработки 1 см2

      500 руб

   3. Лечение постакне щеки

      6500 руб

   4. Лечение постакне подбородок

      3500 руб

Лечение прыщей у подростков — медицинский центр «ВАШ ДОКТОР» Шахты

Юношеский возраст связан не только с новым мироощущением, но и с таким неприятным явлением, как акне. Не у каждого подростка появляется желание идти к врачу-дерматологу, и тогда сразу возникает вопрос – как лечить прыщи на лице дома.

Появление новых прыщей на самых заметных частях лица заметно усиливают общую нервозность подростка по поводу собственного внешнего вида, делают его раздражительным и замкнутым.

Первопричины появления некрасивых высыпаний
Для успешного проведения лечения угревых высыпаний необходимо установить первопричины, по которым могут возникать угри.
Чаще прыщи появляются в следствии:
1. Жизни в условиях постоянного стресса.
2. Несбалансированного питания.
3. Некачественного ухода за кожей, пренебрежением правил личной гигиены.
4. Болезней, вызванных инфекцией.

Данные факторы многократно дополняют основную причину, по которой могут появляться прыщи — гормональный взрыв в организме подростка.
У девушек и юношей в этот период развития начинают в огромном количестве вырабатываться гормоны-андрогены, которые способствуют повышенному образованию подкожного сала.

 Если не предпринимать никаких мер, оно закупоривает поры и где локализуется очаг воспаления с образованием гнойничка, то есть непосредственно угря.
Что можно сделать самостоятельно

 Чтобы провести самостоятельную терапию по сведению к минимуму существующие прыщи и воспрепятствовать образованию новых, необходимо адекватно оценить подростку и родителям причины их появления. По возможности избегать стрессовых ситуаций, нормализовать отношения в семье и среди сверстников.

 Главное в данной ситуации помнить, что лишняя нервозность только усилит выделения нежелательных гормонов, которые спровоцируют появление новых прыщей.

 По возможности необходимо сбалансировать рацион питания подростка, наполнить его витаминами группы А и В. Данные витамины прекрасно стимулируют тканевый обмен, тем самым нормализуя работу сальных желез.
Исключить посещения различных фастфудов и уменьшить употребление полуфабрикатов.

 Не забывать о ежедневных очищающих кожу процедурах. Для данных целей подходят косметические средства, действие которых направлено на глубокое очищение пор кожи. Это могут препараты, которые можно приобрести в аптечной сети или средства, изготовленные дома.
Когда необходима помощь специалиста

 В случаях, когда все усилия не приносят абсолютно никаких результатов и проблема с прыщами не решается, может понадобиться помощь профессионала.

 Также к врачу необходимо обращаться, когда прыщи появились вследствие инфекционного заболевания. Специалист-дерматолог не только проведет осмотр, но и назначит проведение лабораторного обследования, по результатам которого причина акне будет установлена абсолютно точно.

 В качестве лечения, помимо определенной диеты и гигиенических процедур, могут быть назначены различные медикаменты, в том числе антибиотики. Они призваны бороться с инфекцией, которая скопилась в порах кожи подростка.

Как справиться с акне в подростковом возрасте

Сложно принять свою внешность, когда в интернете на тебя смотрят идеальные лица, а в зеркале видишь только багровую россыпь прыщей. Особенно тяжело через это пройти подросткам. Но в погоне за чистой кожей без должных знаний можно не только потратить время впустую, а даже и навредить себе. Рассказываем, с чего начать грамотное лечение и почему акне — не повод не любить себя.

Эксперт:

Валерия Краснова, косметолог-эстетист

Окончила Самарский государственный университет по специальности «органическая химия». 

Эксперт: Анна Мазун, врач-ординатор, дерматовенеролог

Окончила Тюменский государственный медицинский университет по специальности «дерматовенерология».

Почему у подростков возникает акне

Валерия Краснова

Косметологи выделяют четыре типа кожи: нормальная, сухая, жирная и комбинированная. Они закладываются при рождении, но проявляются только в подростковом возрасте. Плохого или хорошего типа кожи не бывает. У каждого есть свои преимущества и недостатки. Например, при жирной коже долго не появляются морщины.

Проблемы обычно бывают с жирным типом кожи или комбинированным. Всё из-за повышенной выработки кожного сала, а также гиперкератоза — разрастания верхнего рогового слоя кожи. 

Причинами высыпаний могут стать неправильный уход за кожей, частое использование тонального крема и пудры, длительное ношение медицинской маски. Питание, например шоколад, молоко, жареная и острая пища, тоже может спровоцировать воспаления. 

Но основным источником угревой болезни становятся пропион-бактерии акне. В норме они есть в микрофлоре каждого человека. Но их бесконтрольное размножение провоцирует высыпания на коже лица, декольте и даже спине. Наличие этих бактерий определит только специалист. 

Кожный клещ демодекс тоже может быть причиной угревой болезни. Лучше сдать на него соскоб — направление на анализ назначит дерматолог.

Анна Мазун

С 7 до 13 лет в организме подростков проходит адренархе — созревание надпочечников и выработка ими так называемых мужских гормонов, андрогенов. Они есть и у девочек, и у мальчиков (также как и «женские» гормоны). 

Чрезмерное размножение пропион-бактерий акне вызывается сочетанием адренархе с другими факторами. Из-за выброса андрогенов выделяется слишком много кожного сала. Вместе с этим начинается активное развитие рогового слоя кожи, он образует своеобразную «крышку» на поверхности поры, закупоривая её. В итоге сала становится слишком много, деться ему некуда. Идеальная среда для размножения бактерий, потому что они любят, когда тепло, влажно и есть чем питаться. 

Как грамотно подойти к лечению

Анна Мазун

В молодом возрасте, когда гормональный фон стабилизируется, акне чаще всего проходит. Но есть и такие воспаления, которые не исчезнут без должного лечения. Девушки, у которых в пубертате были проблемы с кожей, рискуют в зрелом возрасте получить хроническое неинфекционное заболевание кожи лица — розацеа. Проявляется стойким покраснением, появлением гнойничков, бугорков во время обострения. По-другому его называют «розовые угри», или «розовые акне». Поэтому нужно обязательно сходить на консультацию к специалисту, чтобы он определил, насколько серьёзно воспаление у подростка.

Какие специалисты работают с проблемной кожей

Дерматовенеролог — врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки, а также венерических заболеваниях.

Косметолог — корректирует эстетические проблемы внешности с помощью специальных процедур.

Гинеколог — специалист по заболеваниям женской репродуктивной системы. Он поможет определиться с тем, есть ли нарушения в гормональной сфере или нет. Если они есть — скорректирует терапию и, возможно, назначит комбинированные оральные контрацептивы по показаниям.

На приём к дерматологу в обычную поликлинику можно записаться бесплатно. Для этого достаточно сходить к участковому терапевту. Дерматолог даст консультацию по уходу за кожей и назначит лечение, если оно необходимо.

Нужно быть готовым к долгому курсу. Иногда от шести месяцев. Всё зависит от тяжести заболевания. Придётся набраться терпения и спокойствия. Некоторые препараты вызывают неприятную реакцию, восстановление тоже идёт медленно. Но результат того стоит.

Валерия Краснова

Лёгкую форму угревой болезни можно вылечить без косметологических процедур. Но об этом вам может сказать только сам косметолог на первой консультации. Она, как правило, бесплатная. Косметолог определит тип кожи, наличие и стадию акне и подберёт уход. Рекомендации также зависят от салонных процедур (если вы хотите их посещать), образа жизни, пищевых предпочтений и многого другого.

Косметологические процедуры — это не волшебство, а кропотливая двусторонняя работа. Косметолог должен правильно назначить и качественно выполнить процедуры, а пациент — ответственно соблюдать рекомендации. Курс будет зависеть от степени воспаления. Обострение в среднем удаётся снять за один-два месяца. А дальше нужно поддерживать результат.

Я приведу несколько примеров процедур, которые помогают бороться с угревой болезнью, но назначить вам их может только специалист.

• Ультразвуковая чистка лица
  Очищает поры от чёрных точек и воспалительных элементов, устраняет гиперкератоз и ускоряет обновление клеток кожи. Процедура может вызывать неприятные ощущения.
• Ультрафонофорез
  Введение полезных сывороток с помощью ультразвука. В зависимости от компонентов увлажняет, успокаивает, восстанавливает или питает кожу. 
• Лазерная биоревитализация
  Введение гиалуроновой кислоты с помощью инфракрасного холодного лазера. Улучшает регенерацию и заживление тканей. Увлажняет. Помогает быстрее восстановить кожу после воспалений. 

Как выстроить уход за проблемной кожей

Валерия Краснова

Есть несколько общих рекомендаций по ежедневному домашнему уходу.

Очищение. Утром и вечером (приблизительно за час до сна) умывание с пенкой или гелем по своему типу кожи (для жирной или комбинированной). Это нужно не только для того, чтобы смыть пыль и остатки косметики, но и для очищения пор от кожного сала. Не используйте обычное мыло для умывания.

Тонизация. После умывания обязательно пользуйтесь тоником по своему типу кожи для восстановления pH и защитной мантии кожи.

Сыворотка. Поросуживающая, восстанавливающая, антисептическая. Наносится тонким слоем. 

Средство для точечной обработки воспалений. Это может быть гель или эмульсия. Хорошо действует также эфирное масло чайного дерева. Средство нужно наносить только на прыщи, не на всё лицо. 

Крем. Утром это должно быть средство с SPF-фильтром, так как УФ-лучи вызывают усиление выработки кожного сала. В креме могут быть матирующие компоненты (диоксид титана или оксид цинка), увлажняющие (гиалуроновая кислота, бета-глюкан овса, мочевина, феноксат, витамин С, экстракт алоэ вера), успокаивающие (экстракт календулы, экстракт коры дуба, ромашки, огурца, алоэ вера, лаванды). Перед сном можно обойтись без крема.

Специальный уход раз в 7–10 дней. Чтобы очистить кожу, можно делать пилинг. Только следите за тем, чтобы в нём не было абразивных частиц. Также поможет маска. Например, поросуживающая на основе глины или восстанавливающая с гиалуроновой кислотой.

Анна Мазун

Уход должен быть регулярным. Это как со спортом: результат принесёт дисциплина. 

Меняйте полотенце два раза в неделю, можно каждые три дня. Ни в коем случае не вытирайте лицо тем полотенцем, которое используете для тела. Можете также пользоваться вместо полотенца одноразовыми салфетками или ватными дисками. Чтобы не травмировать кожу, не растирайте её, а промакивайте.

Не вымывайте лицо до скрежета выдраенного стекла. На коже живут миллионы бактерий, хороших и «условно» хороших. Они входят в состав микробиома кожи, и этот микробиом — самый первый барьер, с которым сталкиваются  вредные бактерии, грибы, вирусы и паразиты. Он должен быть стойким и сильным.

Из косметики можно обратить внимание на фирмы «Ла-Кри» (серия «стоп-акне»), Cer­aVe, Cetafil, Bio­der­ma (гамма «Себиум»), La Roche Posay (гамма Effaclar), Vichy. Я перечислила марки от тех, что подешевле, к более дорогим.

Что нельзя делать

Забить и думать, что само пройдёт. Воспаления могут вызвать осложнения, которые будет очень сложно вылечить. А нелеченые угри могут оставить на коже рубцы.

Протирать лицо спиртом, чистотелом или спиртосодержащим тоником. Спирт пересушивает кожу, и она начинает выделять ещё больше кожного сала, что провоцирует новые воспаления.

Лечиться народными средствами. Например, ромашковым отваром, домашними масками из активированного угля, яиц. Такое самостоятельное лечение спровоцирует новые воспаления.

Трогать лицо грязными руками, давить или скрести прыщи. Так вы заносите в кожу ещё больше бактерий.

Пользоваться скрабами, щётками для пилинга и брашингами. Абразивные частички и щетина (неважно, натуральная или синтетическая) разносят бактерии и воспаления от прыщей по всему лицу, создают микротравмы кожи, куда может попасть грязь.

Пользоваться профессиональной косметикой без консультации косметолога. Концентрация активных веществ в этих продуктах гораздо выше, чем в косметике масс-маркета. Этим она и опасна при бездумном использовании — могут возникнуть покраснение лица, шелушение, прыщи, развиться купероз и даже розацеа.

Пренебрегать тоником. Повторимся: он нужен для восстановления pH кожи и её защитной мантии, которая нарушается при умывании (даже обычной водой). Эта гидролипидная плёнка защищает кожу от проникновения бактерий и препятствует неконтролируемому выветриванию влаги из глубоких слоёв.

Использовать косметику не по своему типу кожи. Это может привести к ухудшению состояния эпидермиса. Определить ваш тип кожи поможет специалист, самостоятельно это сделать сложно.

---

Как бывает

Татьяна Крылова, 23 года

Проблемы с кожей начались в 12–13 лет. Родители не считали нужным меня лечить, говорили «подрастёшь, само пройдёт». Самооценка держалась в основном на том, что я занималась спортом и делала успехи. Это позволяло не концентрироваться на внешности. В школе проблемы с кожей были у многих, так что никто особенно не обижал. 

Когда поступила в универ, спорт из жизни ушёл, и пришли комплексы. Помню, как однажды не пошла на пары, так как всё лицо было в прыщах. Было стыдно, ненавидела себя. Родители по-прежнему не видели проблемы, хотя лицо выглядело ужасно. 

В 18 лет денег на лечение у меня было не так-то много. Я пошла работать только ради этого и работу свою ненавидела. Когда появились первые деньги, пошла к косметологу, а от неё к гинекологу. Увы, тогда я выбирала врачей не по рекомендациям, а по близости к дому. Это было ошибкой. Мне не помогли, а просто развели на деньги.

Второй раз косметолога мне посоветовала подруга, и я не устаю её благодарить. Мы встречались с косметологом раз в неделю, я отдавала по 7–10 тысяч за приём, но видела, как меняется кожа. Дополнительно по рекомендации гинеколога начала пить комбинированные оральные контрацептивы, это внесло свой вклад в лечение. 

Сейчас я могу не стыдиться своего лица. Акне — одновременно худшее и лучшее событие в моей жизни. Да, период старшей школы и университета был очень мрачным, но зато в процессе борьбы с проблемной кожей я научилась самостоятельно зарабатывать, чтобы обеспечить себе хорошее лечение. 

Маргарита Полянская, 25 лет

Проблемы с кожей омрачили мои «лучшие» годы молодости, если можно так сказать. Я страдала от акне примерно с 13 лет до 21 года. Сверстники, избежавшие этого, были с особо длинными языками и не пеклись о чувствах других. 

Я прекрасно помню моменты, когда мазала на себя какую-нибудь маску и плакала оттого, что никак не могла повлиять на своё лицо. Я просто не знала, что делать. Родственники тоже — они просто говорили, что всё пройдёт. Особенно когда начнётся половая жизнь. Только как её начать было, если я лишний раз на свидание не хотела ходить. Простите меня те, с кем я отменяла встречи в последний момент. Это были моменты неуверенности и ненависти к себе. Проще было остаться дома под одеялом, где меня никто не видит.

Сложно было найти хоть какую-то полезную информацию. В то время ещё не было блогов, где рассказали хотя бы про базовый уход. Я ходила пару раз на чистки к косметологу. Но эффекта ноль, а лицо в «мясо» пару дней. Домой после таких процедур идёшь через кусты перебежками. Я ещё пыталась замазывать всю эту «красоту» тоналкой. В итоге порочный круг: косметика — нет ухода — грязь — воспаления.

Основные мои ошибки — давить прыщи и рассматривать лицо через увеличительное стекло. Оно находило проблемы там, где их не было. А ещё влияние мамы. Она мне говорила, что нельзя давить прыщи. А потом я видела её перед зеркалом как раз за этим занятием. Эффективность назиданий стремилась к нулю, а число расковырянных сантиметров кожи — к максимуму.

Справиться с проблемой мне помог качественный уход. Я увидела рекламу одной косметики из Германии и купила весь набор. Он был дорогой, но это помогло — стало легче во всех смыслах. Теперь поддерживаю. Но тут стоит отметить, что моя проблема была не гормональная. 

Сейчас тоже бывают неровности и воспаления. Но даже если и выскакивает что-то на лице, то отношусь к этому спокойно. Поняла, что я живой человек и кожа моя живая, а не на витрине под стеклом. Большой город, экология, вода — всё это влияет даже на самую беспроблемную кожу. А жизнь — это не фотошоп. Всё меняется, и это пройдёт. Не сидите под одеялом в затворничестве, не дайте этому сломить вас. 

Что почитать

«Что скрывает кожа. 2 квадратных метра, которые диктуют, как нам жить», Йаэль Адлер

Доктор медицины Йаэль Адлер рассказывает об устройстве и работе кожи: о прыщах, растяжках, аллергиях, родинках, запахах, чувствительности к боли, косметике и многом другом. Книга поможет лучше понимать сигналы, которые подаёт человеку его кожа.

«Нормально о косметике», Маша Ворслав, Адэль Мифтахова

Книгу написали бьюти-редактор Маша Ворслав и блогер Адэль Мифтахова. Вдвоём они создали руководство, как выбирать косметику, которая нужна именно вашей коже. Книга понравится как подросткам, которые только начинают разбираться в косметике, так и тем, кто думает, что уже знает о бьюти-средствах всё.

«С чистого лица. Техники ухода за кожей на все случаи жизни», Мэнди Ньямби

Подойдёт тем, кто начинает знакомиться с системой ухода за кожей и хочет делать это правильно. В книге описаны процедуры для разных типов кожи, советы по макияжу и поддержанию здоровья организма, а ещё там есть расшифровки популярных ингредиентов косметики.

«Экокосметика. Учимся выбирать безопасную и эффективную косметику и избавляемся от проблем с кожей», Алёна Эко

Книга-гайд по натуральной косметике. Косметолог и экоблогер Алёна Эко объясняет популярные мифы, рассказывает о составах и ингредиентах и даёт советы по грамотному использованию бьюти-средств.

Инстаграм-блоги дерматологов dr_gallyamova и ace.dermatolog

Рассказывают о грамотном уходе, проблемах кожи, анализируют эффективность бьюти-процедур.

Что посмотреть

YouTube-канал «Добрый косметолог»

Видеоблог косметолога Светланы Полуэктовой. Изучает косметические средства, рассказывает об уходе в домашних условиях. На её канале есть отдельный плейлист с советами по борьбе с акне. Важно: Светлана снимает видео на разные темы. Мы рекомендуем смотреть только те видео, которые относятся к уходу за кожей.

YouTube-канал «Косметолога.Нет»

Видеоблог косметолога Ольги Фем. Она рассказывает об уходе за кожей, разбирает частые ошибки, показывает салонные процедуры, которые можно делать дома.

---

Этот текст — часть проекта «Новая энциклопедия для девочек», который мы делаем вместе с изданием «Нет, это нормально». Больше статей — на сайте проекта.

Лечение угревой сыпи на лице у подростков быстро и эффективно!

Угри или акне являются достаточно распространенной проблемой, с которой знакомы как подростки, так и многие взрослые. Представляют они собой воспаление сальных желез, которое развивается по причине их закупорки и слишком активной выработки кожного сала. Центр «Витамед» в Воронеже предлагает навсегда устранить данную проблему и воспользоваться действенным лечением угревой сыпи с использованием современных методик.

Среди основных причин возникновения угрей следует отметить:

• Гормональные сбои;
• Заболевания ЖКТ;
• Нарушения работы печени;
• Заражение бактерией Proprionibacterium acnes;
• Генетическая предрасположенность;
• Несоблюдение гигиены;

Образование акне провоцируют и неправильное питание, вредные привычки, а также злоупотребление гормональными препаратами. Высыпания, как правило, локализуются на спине, лице и груди. Эффективное лечение угревой сыпи – это не только устранение сыпи на теле, но нейтрализация причины, повлекшей ее появление. После проведения диагностики, мы подберем для Вас максимально подходящую терапию.

Эффективные способы лечения угревой сыпи

Существует достаточно много методик лечения акне. Их эффективность зависит от сложности высыпаний и индивидуальных особенностей пациента. Выбрать действительно подходящий способ лечения угревой сыпи поможет только квалифицированный специалист.

Зачастую при тяжелом патологическом процессе назначается медикаментозная терапия с применением высокоэффективных лекарственных препаратов. Прекрасных результатов при лечении угревой сыпи у женщин или мужчин можно добиться с помощью лечебных процедур, например, озонотерапии, использования лазера или химических пилингов (Ознакомиться с фото Вы можете на нашем сайте). Каждая методика имеет ряд своих противопоказаний, поэтому перед применением обязательна консультация профессионала.

Лазерное лечение угревой сыпи представляет собой бесконтактную методику, которая предполагает благотворное воздействие лазера на кожу, а именно улучшение питания мягких тканей, антибактериальное действие, усиление защитных свойств дермы и т.д. Достоинствами методики является высокая эффективность (положительная динамика заметна уже после первых сеансов), абсолютную безболезненность, быстроту и доступную стоимость. Независимо от того, какие способы лечения угревой сыпи были выбраны, специалисты рекомендуют придерживаться здорового образа жизни, а именно отказаться от алкоголя и никотина, придерживаться здорового питания и сна, уделять внимание физическим нагрузкам.

Лечение угревой сыпи у подростков: где пройти

На сегодняшний день большое количество салонов красоты предоставляют услуги по уходу за кожей. Однако для того чтобы акне исчезли надолго или навсегда, необходимо устранить причину их появления. Для этого обратитесь к профессионалам клиники «Витамед» в Воронеже. Оцените по достоинству высокий профессионализм специалистов, применение инновационных методик и доступные цены. Для того чтобы пройти лечение угревой сыпи на лице, оставьте свою заявку на нашем сайте.

Акне у детей: диагностика и лечение

Авторы: J.L. Cantatore-Francis, S.A. Glick, SUNY Downstate Department of Dermatology, Brooklyn, New York

Акне – довольно распространенное заболевание у детей любого возраста, которое характеризуется появлением угревой сыпи преимущественно на коже лица. У новорожденных и детей грудного возраста заболевание характеризуется недлительным течением, умеренной степенью выраженности, тогда как у детей раннего возраста сыпь обычно выражена и существует длительный период. В патогенезе данного заболевания важную роль играет гиперфункция сальных желез, вызванная влиянием андрогенов в основном из коры надпочечников [1]. Повышенный уровень дегидроэпиандростерона сульфата (ДГЭАС) в сыворотке крови является фактором риска развития тяжелой формы акне [1]. Лечение этого заболевания у детей грудного возраста включает назначение местной терапии, а у детей раннего возраста и подростков при наличии воспалительных элементов сыпи показано сочетание препаратов для местного и системного приема. В препубертатный период необходимо применение местных комедолитиков. При наличии акне, склонного к рубцеванию, необходимо использовать таблетированный изотретиноин (ретиноид для системного применения). Появление акне в любом возрасте является показателем гиперандрогении, причины которой необходимо установить при тщательном обследовании ребенка.

Неонатальный цефалический пустулез (акне новорожденных)
Неонатальный цефалический пустулез (НЦП) относится к группе акне новорожденных и отмечается у 20% детей первых дней жизни [2, 3]. Наиболее типичный характер сыпи – папуло-пустулезный эритематоз. Как правило, комедоны отсутствуют. Преимущественная локализация сыпи – на лице, а именно на щеках, подбородке, веках, на лбу, реже – на волосистой части головы, шее и верхней части грудной клетки. Заболевание обычно умеренной степени тяжести и проходит бесследно в сроки от 4 недель до 3 месяцев. Однако иногда сыпь может персистировать до 6-12 мес.

Патогенез
НЦП развивается в первые недели после рождения вследствие колонизации кожи дрожжеподобными грибами рода Malassezia (в основном Malassezia sympodialis или Malassezia globosa) [4, 5]. Роль рода Malassezia как этиологического фактора заболевания доказана не окончательно, поскольку эти дрожжеподобные грибы являются представителями нормальной микрофлоры у детей. Проведенные исследования доказали наличие Malassezia в мазках из элементов сыпи, однако более чем в 38% образцов грибы не выявлены [5]. Это можно объяснить тем, что НЦП развивается вследствие чрезмерного размножения липофильных дрожжей, что приводит к воспалительной реакции с образованием мономорфных папул и пустул. В качестве провоцирующего фактора может выступать избыточное образование кожного сала, что ведет к закупорке пор и фолликулов [4, 6].

Постановка диагноза
Дифференциальный диагноз НЦП необходимо проводить с другими дерматозами, которые встречаются в неонатальный период, такими как инфекционные заболевания вирусной, грибковой, бактериальной этиологии, милии, милиария (потница), гиперплазия сальных желез, транзиторный пустулярный меланоз и токсическая эритема новорожденных, билатеральный комедоновый невус, акнеформная сыпь в результате использования медицинских средств (acne venenata, или контактная сыпь), приемом матерью в период беременности стероидных средств, различных препаратов лития, фенитоина или наличие вирилизирующей лютеомы в период беременности [7, 8]. У новорожденных от матерей, которые в период беременности получали фенитоин, может развиваться фетальный гидантоиновый синдром, который включает акнеформную сыпь в сочетании с признаками дисморфизма [2].
Для постановки диагноза необходимо тщательное изучение анамнеза, включая семейный, проведение осмотра ребенка для оценки признаков врожденной адреналовой гиперплазии (ВАГ) и другой эндокринопатии. В случае предположения наличия гиперандрогенизма в качестве скринингового метода проводят определение ДГЭАС, оценивают функцию надпочечников, определяя уровень свободного или общего тестостерона [2]. При обнаружении любых отклонений показателей от нормы ребенка следует направить на консультацию к детскому эндокринологу (рис. 1).

Терапия
Учитывая то, что данное заболевание характеризуется спонтанным и самостоятельным разрешением, в большинстве случаев лечение не требуется. Однако при наличии множественных поражений показано местное применение кремов с кетоконазолом, которые сокращают длительность заболевания [6, 7, 9].

Акне младенцев
Акне младенцев отмечается реже и начинается позже по сравнению с НЦП, как правило, в возрасте от 3-6 до 16 мес [10, 11]. Мальчики более подвержены заболеванию. Вероятность развития тяжелой формы угревой сыпи выше у детей родителей, которые страдали/страдают акне [2, 7]. Акне младенцев характеризуется наличием открытых и закрытых комедонов, папул и пустул. По сравнению с НЦП сыпь более распространенная и чаще содержит воспалительные элементы. Иногда образуются гнойные кисты, которые приводят к рубцеванию. Сыпь локализуется на лице, преимущественно на щеках (рис. 2). В некоторых случаях акне исчезает к 1-2-му году жизни, но, как правило, заболевание длится до 4-5 лет [12]. Тяжелой формой угревой сыпи с выраженным воспалением является acne conglobata (шаровидные угри), при котором узлы, сливаясь, образуют конгломераты. В этих случаях могут возникать абсцессы, а впоследствии – грубые рубцы [12]. Акне младенцев, особенно конглобатная форма, может приводить к развитию тяжелого заболевания в подростковый период [7].

Патогенез
Патогенез заболевания окончательно не изучен. Случаи с наличием акне в семейном анамнезе указывают на важность генетического фактора. У детей также может быть генетическая предрасположенность к повышенной функции сальных желез, склонности фолликулов к кератинизации в результате воспаления [13]. При семейном гиперандрогенизме, сопровождающемся развитием акне и гирсутизма, доказана возможность трансплацентарной стимуляции сальных желез материнскими андрогенами [8, 13]. Известно, что уровень секреции кожного сала возрастает на протяжении неонатального периода, после чего происходит его снижение к 6-12-му месяцу жизни [7]. У мальчиков при рождении и до 6-12 мес повышен уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) и тестостерона. С 1-го года до наступления адренархе практически не происходит продукция андрогенов яичками. В отличие от мальчиков у девочек уровень тестостерона после рождения быстро снижается в течение 2 нед жизни. У новорожденных девочек и мальчиков надпочечники содержат увеличенную ретикулярную зону и область, продуцирующую андрогены, которая уменьшается в размерах в течение года. Кора надпочечников новорожденных вырабатывает ДГЭАС, который стимулирует работу сальных желез. Его уровень снижается до адренархе, а затем снова повышается [1, 12, 14]. Выработка андрогенов половыми железами мальчиков дает дополнительный стимул надпочечникам, что объясняет их преимущественную предрасположенность к развитию акне [8, 12].

Постановка диагноза
Акне младенцев необходимо дифференцировать с акнеформными высыпаниями, вызванными контактом с различными мазями, кремами и маслами (acne venenata infantum). Исключают розацеа (розовые угри), которые характеризуются появлением эритематозных папул и пустул в периорбитальной области, появляющихся при местном, ингаляционном, а также системном применении кортикостероидов [2, 7]. Также следует различать хлоракне – акнеформную сыпь, которая локализируется на лице и является результатом использования хлорированных ароматических гидрокарбонатных соединений [12]. Кроме того, дифференциальный диагноз следует проводить с акне новорожденных. При тяжелом длительном течении акне необходимо исключить гиперандрогенемию. С этой целью проводят осмотр для выявления преждевременного полового созревания, определяют костный возраст, проводят ряд лабораторных анализов, в том числе уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), ЛГ, тестостерона, ДГЭАС. При наличии любых отклонений ребенка направляют к эндокринологу (рис. 3).

Терапия
В легких случаях акне показаны топические ретиноиды, возможна комбинация с бензоилпероксидом и местными антибиотиками (эритромицин, клиндамицин) [1]. Наиболее тяжелыми формами заболевания являются воспалительные поражения с образованием глубоких папул и узлов, которые могут существовать на протяжении нескольких месяцев. В этих случаях назначают таблетированные формы эритромицина в дозе 125-250 мг два раза в день. У пациентов с документированной резистентностью к эритромицину назначают триметоприм/сульфаметоксазол 100 мг дважды в день [7]. Использование таблетированного тетрациклина не показано, поскольку у детей младше 8 лет существует риск нарушения развития костей и зубов.
Глубоко лежащие узлы и пузыри являются показанием к назначению инъекций триамцинолона ацетонида в низких дозах. При отсутствии эффекта назначают per os изотретиноин, который одобрен FDA для детей старше 12 лет [10]. По данным литературы, у детей 4-5 лет изотретиноин в дозе 0,36-2 мг/кг массы тела в день на протяжении 4-6 мес способствует значительному улучшению. Препарат хорошо переносится. Риск развития побочных эффектов, таких как экзема, хейлит, нарушение роста волос, изменение настроения, развитие грануляционной ткани, повышение уровня сывороточных трансаминаз и лактатдегидрогеназы, минимален [15, 16]. Единственной проблемой при назначении препарата детям раннего возраста является форма выпуска – желатиновая капсула, при этом действующее вещество инактивируется при воздействии солнца и кислорода [10]. Поэтому капсулы открывают при неярком свете и смешивают с пищевыми продуктами, например маслом или джемом [15]. Необходимо наблюдать за состоянием пациента и контролировать анализ крови, функцию печени, уровень триглицеридов и холестерина.
Длительность терапии акне младенцев составляет от 6 до 11 мес [11]. Родители должны быть информированы о хроническом течении заболевания с вероятностью повторного появления акне в пубертатный период.

Акне раннего детского возраста
В редких случаях акне выявляют в возрасте от 1 до 7 лет. При появлении акне в этом возрасте обязательно необходимо исключить гиперандрогенемию.

Патогенез
Как отмечено выше, выделение андрогенов корой надпочечников происходит в течение первого года жизни и практически прекращается в раннем детском возрасте. Повторное увеличение секреции гормонов начинается после 7 лет. Поэтому появление акне в возрасте от 1 до 7 лет, как правило, вызвано гиперандрогенизмом.

Постановка диагноза
Дифференциальный диагноз необходимо проводить с ихтиозом (волосяным лишаем, keratosis pilaris) и милиарией (потницей). Существуют случаи появления акне при применении дактиномицина (цитостатик антибактериальной природы) [2, 17]. Для постановки диагноза необходимо исключить преждевременное адренархе, синдром Кушинга, легкую форму ВАГ, опухоли гонад или надпочечников, истинное преждевременное половое созревание [1]. Определяется костный возраст, который является физиологическим показателем полового развития. Из лабораторных анализов определяют уровень общего и свободного тестостерона, ДГЭАС, ФСГ, ЛГ, пролактина и 17-альфа-гидроксипрогестерона (рис. 4).

Терапия
Лечение то же, что и при акне младенцев. Терапией выбора при легких формах заболевания являются ретиноиды в низких дозах.

Акне препубертатного периода
Появление акне может быть первым признаком полового созревания, которое сопровождается повышенным выделением андрогенов с кожным салом и мочой [18]. Наиболее часто локализацией акне являются лоб, нос и щеки. Риск развития тяжелого акне прямо пропорционален выраженности полового созревания [19, 20] и у девочек характеризуется ранним появлением менархе. Это сопровождается высоким уровнем ДГЭАС, свободного и общего тестостерона. Таким образом, раннее развитие акне, высокий уровень ДГЭАС, свободного и общего тестостерона является фактором риска развития тяжелого или длительно текущего заболевания [1, 15, 21].

Патогенез
Процесс полового развития состоит из двух компонентов – адренархе в результате созревания надпочечников и истинное половое развитие как следствие созревания яичек у мальчиков и яичников у девочек, регулируемое гипофизарно-гипоталамической системой. Адренархе начинается в возрасте 6-7 лет у девочек и 7-8 – у мальчиков, сопровождаясь высоким уровнем ДГЭАС, появлением себореи, вторичных половых признаков и часто развитием акне [2].

Постановка диагноза
При проведении дифференциальной диагностики необходимо учитывать те же моменты, что и при акне раннего возраста. Исключаются побочное действие некоторых препаратов (кортикостероиды, антиконвульсанты, литий, изониазид) и редкие случаи гнойного гидраденита препубертатного возраста [7]. Пациентов с длительно существующим и не поддающимся терапии акне необходимо обследовать на наличие гормональных отклонений. Гирсутизм – избыточный рост волос – является одним из настораживающих признаков гиперандрогенизма [14]. Чрезмерная продукция андрогенов может быть следствием функциональной гиперфункции надпочечников, болезни Кушинга, классической или неклассической формы ВАГ, аденомы либо карциномы [22]. Важно то, что у мальчиков акне может быть единственным симптомом гиперандрогении [23]. У девочек чрезмерное выделение андрогенов яичниками может развиваться в результате доброкачественных или злокачественных опухолей и/или, что более вероятно, синдрома поликистоза яичников, который также сопровождается ожирением и инсулинорезистентностью [7, 24].
Скрининговые лабораторные тесты включают определение уровня сывороточного общего и свободного тестостерона, ДГЭАС, ЛГ/ФСГ. Повышение ДГЭАС свидетельствует о надпочечниковой природе заболевания, тогда как увеличение отношения ЛГ/ФСГ более чем в 3 раза – о синдроме поликистоза яичников [14, 23].

Терапия
Лечение акне должно быть индивидуализированным и учитывать форму, локализацию, распространенность и наличие воспалительных элементов [2]. Значительной проблемой лечения детей данной возрастной категории является их низкий комплайенс [1]. Наиболее эффективна комбинированная терапия, которая включает топические комедолитики, такие как ретиноиды, бензоилпероксид, азелаиновая и салициловая кислоты. Применение скрабов для лица и любые механические манипуляции противопоказаны. При наличии воспалительного процесса назначают местные антибиотики в комбинации с бензоилпероксидом. При тяжелом воспалительном заболевании наиболее эффективным является системная антибиотикотерапия тетрациклином (детям старше 8 лет), эритромицином, триметопримом/сульфаметоксазолом, ампициллином или цефалексином [14]. В наиболее тяжелых случаях при высоком риске рубцевания необходимо использовать изотретиноин.
Гормональная терапия назначается только в случаях ВАГ или синдрома поликистоза яичников и включает прием пероральных контрацептивов, глюкокортикостероидов и антиандрогенов. Антиандрогены, например спиронолактон, можно использовать при лечении девочек с резистентным акне. Для таких пациентов важен постоянный контроль гормонального статуса [7, 14].

Выводы
Акне – часто отмечаемое у детей заболевание. Знание особенностей патогенеза данной патологии поможет выявить гормональные отклонения, которые часто сопровождают угревую сыпь. Необходимо тщательно обследовать детей с тяжелой длительно персистирующей формой угревой сыпи, а также детей, у которых акне развивается в нетипичном возрасте (от 1 до 8 лет). Важно то, что ранняя постановка правильного диагноза и своевременная терапия дают возможность предотвратить образование рубцовых дефектов кожи лица, а также психологическое травмирование ребенка.

Литература
1. Lucky A.W. A review of infantile and pediatric acne. Dermatology 1998: 196: 95-97.
2. Marcoux D., McCuaig C.C., Powell J. Prepubertal acne: clinical presentation, evaluation, and treatment. J. Cutan. Med. Surg. 1998; 2: 2-6.
3. Smolinski K.N., Yan A.C. Acne update: 2004. Curr. Opin. Pediatr. 2004; 16: 385-391.
4. Bergman J.N., Eichenfeld L.F. Neonatal acne and cephalic pustulosis: Is Malassezia the whole story? Arch. Dermatol. 2002; 138: 255-257.
5. Bernier V., Weill F.X., Hirigoyen V., et al. Skin colonization by Malassezia species in neonates: a prospective study and relationship with neonatal cephalic pustulosis. Arch. Dermatol. 2002; 138: 215-218.
6. Niamba P., Weill F.X., Sarlangue J., Labreze C., Couprie B., Taieb A. Is common neonatal cephalic pustulosis (neonatal acne) triggered by Malassezia sympodialis? Arch. Dermatol. 1998; 134: 995-998.
7. Herane M.I., Ando I. Acne in infancy and acne genetics. Dermatology 2003; 206: 24-28.
8. Katsambas A.D., Katoulis A.C., Stavropoulos P. Acne neonatorum: a study of 22 cases. Int. J. Dermatol. 1999; 38: 128-130.
9. Rapelanoro R., Mortureux P., Couprie B., Maleville J., Taieb A. Neonatal Malassezia furfur pustulosis. Arch. Dermatol. 1996; 132: 190-193.
10. Barnes C.J., Eichenfield L.F., Lee J., Cunningham B.B. A practical approach for the use of oral isotretinoin for infantile acne. Pediatr. Dermatol. 2005; 22: 166-169.
11. Cunliffe W.J., Baron S.E., Coulson I.H. A clinical and therapeutic study of 29 patients with infantile acne. Br. J. Dermatol. 2001; 145: 463-466.
12. Jansen T., Burgdorf W.H.C., Plewig G. Pathogenesis and treatment of acne in childhood. Pediatr. Dermatol. 1997;14: 17-21.
13. Bekaert C., Song M., Delvigne A. Acne neonatorum and familial hyperandrogenism. Dermatology 1998; 196: 453-454.
14. Lucky A.W. Hormonal correlates of acne and hirsutism. Am. J. Med. 1995; 98: 89-94.
15. Torrelo A., Pastor A., Zambrano A. Severe acne infantum successfully treated with isotretinoin. Pediatr. Dermatol. 2005; 22: 357-359.
16. Sarazin F., Dompmartin A., Nivot S., Letessier D., Leroy D. Treatment of an infantile acne with oral isotretinoin. Eur. J. Dermatol. 2004; 14: 71-72.
17. Blatt J., Lee P.A. Sever acne and hyperandrogenemia following dactinomycin. Med. Pediatr. Oncol. 1993; 21: 373-374.
18. Gross V.L., Glick S.A. Adolescent acne: pathogenesis and treatment. Cosmet. Dermatol. 2002; 15: 58-62.
19. Lucky A.W., Biro F.M., Huster G.A., Morrison J.A., Elder N. Acne vulgaris in early adolescent boys. Arch. Dermatol. 1991; 127: 210-216.
20. Lucky A.W., Biro F.M., Huster G.A., Leach A.D., Morrison J.A., Ratterman J. Acne vulgaris in premenarchal girls: an early sign of puberty associated with rising levels of dehydroepiandrosterone. Arch. Dermatol. 1994; 130: 308-314.
21. Stewart M.E., Downing D.T., Cook J.S., Hansen J.R., Strauss J.S. Sebaceous gland activity and serum dehydroepiandrosterone sulfate levels in boys and girls. Arch. Dermatol. 1994; 130: 308-314.
22. New M. An update of congenital adrenal hyperplasia. Ann. NY Acad. Sci. 2004; 1038: 14-43.
23. Degitz K., Placzek M., Arnold B., Schmidt H., Plewig G. Congenital adrenal hyperplasia and acne in male patients. Br. J. Dermatol. 2003; 148: 1263-1266.
24. Schroeder. Early diagnosis, presenting complaints, and management of hyperandrogenism in adolescents. Curr. Womens Health Rep. 2001; 1: 124-130.

Перевод с англ. Ольги Татаренко

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

05.03.2021 Хірургія, ортопедія та анестезіологія Рекомендації з ведення пацієнтів із хронічною ішемією нижніх кінцівок

Групою експертів Асоціації ангіологів та судинних хірургів України проведено адаптацію Глобальних рекомендацій щодо лікування хронічної ішемії, що загрожує кінцівкам (GLOBAL)1 та Рекомендацій щодо захворювань периферичних артерій Європейського товариства судинної медицини (ESVM)2. Останні структуровані у вигляді таблиць з обов’язковим наведенням ступеня та рівня доказовості положень рекомендацій. Після положень рекомендацій надано додаткові матеріали (класифікації, алгоритми обстеження та лікування пацієнтів) та роз’яснення. Дані рекомендації можуть бути використані широким загалом медичних фахівців, у повсякденній практиці яких зустрічаються пацієнти із захворюваннями периферичних артерій. …

01.03.2021 Пульмонологія та оториноларингологія Негоспітальна пневмонія: діагностика та лікування

Минулого року проводилося доволі багато різноманітних онлайн-заходів: конференції та клінічні розбори, відкриті дискусії та симпозіуми, які сприяли подальшому професійному розвитку лікарів, а також відкрили новий формат наукового спілкування. Однією з найвідоміших інтернет-подій став Міжнародний віртуальний конгрес для отоларингологів і лікарів первинної ланки – EPOS2020. Новітній формат, насичена наукова програма, розподіл на два окремих потоки для ЛОР-лікарів і представників первинної допомоги, виступи провідних фахівців – зіркові ознаки та характерні риси EPOS2020….

Акне встречается не только у подростков

10 Апреля 2017

Акне встречается не только у подростков

Акне («аcne vulgaris» — угревая болезнь, прыщи) – хроническое воспалительное заболевание, проявляющееся открытыми (черными точками) или закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи в виде папул (узелков), пустул (гнойничков), узлов.

На сегодняшний день акне является не только болезнью подростков. Согласно современным исследованиям, акне страдают 85% лиц в возрасте от 12 до 24 лет, и до 30% лиц в возрасте после 25 лет. В подростковом возрасте юноши и девушки болеют акне практически в равных соотношениях, в то время как при поздних акне заболеваемость у женщин существенно выше, чем у мужчин.

В механизме образования акне можно выделить 4 стадии. Однако они протекают не последовательно, а параллельно, представляя собой единый патологический процесс.

1. Избыточная продукция секрета сальных желез. Кожное сало имеет функцию защиты кожи от инфекций, высыхания и вредного воздействия различных химических веществ. При данном заболевании характер секрета меняется: он становится плотным, а его бактерицидные свойства снижаются. В результате образуются сальные пробки, закупоривающие протоки желез и способствующие развитию инфекционного процесса.
2. Фолликулярный гиперкератоз (избыточное ороговение и нарушение отслойки верхних слоев эпидермиса). В его основе лежит нарушение нормального процесса постоянного обновления клеток волосяных фолликулов. Утолщение поверхностного рогового слоя волосяных фолликулов наряду с сальными пробками создает дополнительное препятствие для оттока секрета сальных желез.
3. Размножение пропионовых бактерий акне (Propionibacterium acnes). Микроорганизмы, в большом количестве живущие на коже здоровых людей, при определенных условиях способны вызывать развитие острых воспалительных реакций. Сально-роговые пробки волосяных фолликулов являются благоприятной средой для их усиленного размножения и активной жизнедеятельности. Ведущая роль в появлении акне принадлежит пропионовым бактериям акне.
4. Воспаление. Активное размножение пропионовых бактерий акне ведет к ответной реакции тканей и развитию в них воспаления.

Вне зависимости от возраста в возникновении акне большую роль играют инфекции, генетическая предрасположенность, нарушения в работе пищеварительной, эндокринной и иммунной систем. Усугубить проявления акне могут такие факторы как, психоэмоциональное напряжение, депривация сна (недостаточное количество часов ежедневного сна), воздействие ультрафиолетового излучения.

Многообразие причин возникновения и клинических проявлений акне, его частая встречаемость в разном возрасте, вызываемые косметические проблемы делают это заболевание актуальным для многих медицинских специалистов.

Эффективность в лечении акне достигается комплексностью подхода – разрабатываются рекомендации по применению основных лечебных препаратов, базового ухода за кожей, фотозащите кожи, косметологическим мероприятиям, смене образа жизни, соблюдению диеты. В случае необходимости пациенту назначаются консультации других специалистов ММЦ «СОГАЗ» (эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога, диетолога) и лабораторные исследования (клинический анализ крови, биохимические показатели, гормоны и т.д.).

В Клинике дерматовенерологии ММЦ «СОГАЗ» можно получить консультацию врача-дерматовенеролога, который назначит индивидуальный план лечения и подберет наружную и/или системную терапию. Выбор препарата зависит от тяжести течения заболевания, которая характеризуется площадью поражения, количеством высыпаний, преобладанием невоспалительных (комедонов открытых и закрытых), воспалительных (папул, пустул, узлов) элементов, наличием постакне (рубцы, гиперпигментация).

Во время лечения акне могут наблюдаться побочные эффекты лекарственного препарата в виде сухости, шелушения и покраснения кожи, поэтому особое внимание стоит уделить базовому уходу за кожей, выбирать бережное очищение, увлажнение кожи.

Оснащение Клиники дерматовенерологии позволяет проводить процедуры для контроля, профилактики, поддержания длительной ремиссии акне. Объединенный импульс световой и тепловой энергии аппарата Mistral Skin Station (Израиль) оказывает положительные эффекты при лечении акне: повышение тургора (натяженности, эластичности) и иммунных свойств кожи, уменьшение выработки кожного сала, сужение пор, сокращение количества воспалительных элементов, бактерицидный и бактериостатические эффекты.

Методика Плазмолифтинг (Plasmoliphting), аутоплазмотерапия – показана в комплексе мероприятий по лечению и профилактики акне и постакне. Эти процедуры могут дополнять основной план лечения акне, а также применяться для коррекции послевоспалительной пигментации и рубцовых изменений кожи в качестве монотерапии или при сочетании методик.

Современный выбор методик и препаратов наружного и системного применения позволяют значительно облегчить течение акне, провести своевременную профилактику его обострений, избежать серьезных осложнений и деструктивных изменений кожи. Опытные врачи-дерматовенерологи ММЦ «СОГАЗ» проводят лечение акне на всех стадиях развития заболевания, позволяя добиться хороших косметических результатов и длительной ремиссии.

Заведующая дерматовенерологическим отделением, врач-дерматовенеролог, кандидат медицинских наук Парфёнова Майя Александровна

Типы, преимущества, побочные эффекты и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Угри — это широкий термин, обозначающий закупоренные поры. Ваша пора может забиться из-за комбинации мертвых клеток кожи, кожного сала (масла) и бактерий.

Невоспалительные прыщи, такие как угри и белые угри, представляют собой комбинацию омертвевшей кожи и масла, в то время как воспалительные прыщи имеют бактериальный компонент, вызывающий кисты и узелки.

Хотя угри могут появиться в любом возрасте, подростки и молодые люди более склонны к высыпанию прыщей из-за притока гормонов. Это может показаться подавляющим на жизненном этапе, когда вы уже переживаете множество изменений.

Во-первых, важно знать, что вы не одиноки. По данным Национального института артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний, колоссальные 80 процентов молодых людей испытывают высыпания прыщей в возрасте до 30 лет.

Кроме того, подростковые прыщи имеют тенденцию исчезать по мере взросления и ухода за кожей. привычки могут помочь.У нас есть 10 способов сделать это.

Пероксид бензоила и салициловая кислота являются двумя наиболее распространенными лекарствами от прыщей, отпускаемыми без рецепта. Салициловая кислота обычно содержится в средствах для мытья тела и лица, а также в вяжущих средствах. Иногда вы также можете найти его в увлажняющих кремах. Назначение салициловой кислоты — избавиться от омертвевших клеток кожи, которые могут привести к невоспалительным прыщам — опять же, к ним относятся белые и черные точки.

С другой стороны, перекись бензоила является более сильным средством для лечения более серьезных высыпаний, включая воспалительные поражения акне.Он не только высушивает омертвевшие клетки кожи, но также помогает бороться с избытком кожного сала и убивать бактерии, вызывающие прыщи.

При случайных кистах, узелках или пустулах от прыщей точечная обработка, содержащая от 2 до 5 процентов перекиси бензоила, может помочь. Если у вас частые и распространенные воспалительные высыпания прыщей, вы можете рассмотреть возможность использования средства для умывания или лосьона с содержанием пероксида бензоила до 10 процентов.

Поскольку перекись бензоила является сильным ингредиентом, она может поначалу вызвать покраснение и раздражение кожи.Для начала вы можете использовать эти продукты один раз в день, а затем постепенно применять до двух раз в день. Также будьте осторожны с одеждой и окрашенными волосами, так как перекись бензоила окрашивает их.

Найдите в Интернете средства с перекисью бензоила и салициловой кислотой от прыщей.

Воспалительные прыщи, которые так часто встречаются в подростковом возрасте, также можно лечить с помощью ретиноидов. Это типы производных витамина А, которые отключают закупоренные масляные протоки, чтобы предотвратить образование кист и узелков. Следующим шагом могут стать ретиноиды, если перекись бензоила не помогает.

Вам нужно будет обратиться к дерматологу по поводу ретиноидов от прыщей, так как они доступны по рецепту. Ретиноиды для местного применения — лучший выбор. Они бывают в виде гелей и кремов, которые вы наносите до двух раз в день. Примеры включают гель Дифферин и Ретин-А. Будьте предельно осторожны с пребыванием на солнце, поскольку витамин А может повысить чувствительность вашей кожи к ультрафиолетовым лучам.

Изотретиноин — это тип ретиноидов, который содержится в таблетках, которые вы принимаете каждый день. Он намного сильнее местных ретиноидов, поэтому дерматолог назначит его в крайнем случае.

Если вы женщина, ваш врач может запросить тест на беременность перед назначением изотретиноина из-за его серьезных побочных эффектов для плода. Вам также может потребоваться форма согласия от ваших родителей, в которой признаются другие возможные побочные эффекты, включая депрессию.

Иногда в разовых дозах могут помочь антибиотики, помогающие избавиться от воспалительных угрей, вызванных бактерией P. acnes . Это могут быть кремы или гели для местного применения, которые вы наносите на определенное количество дней, а также пероральные антибиотики.

Важно не злоупотреблять пероральными антибиотиками, иначе ваш организм может выработать к ним устойчивость. Обратитесь к дерматологу за советом о том, оправдывает ли ваш текущий высыпание лечение антибиотиками.

Пока вы ждете, пока начнется лечение акне, игра на ожидание может быть утомительной. Однако не поддавайтесь искушению дернуть кожу или выдавить прыщи. Это может привести к растяжению пор и появлению рябин на коже. Вы даже можете оставить постоянные шрамы, которые в конечном итоге станут такими же заметными, как и сами прыщи.

Наконец, выскакивающие кисты и другие глубокие прыщи могут привести к еще большему проникновению бактерий в кожу, что непреднамеренно приведет к еще большему количеству прыщей. Как бы сложно это ни было, ваш лучший долгосрочный подход — набраться терпения, поскольку лечение акне делает свою работу за вас.

Некомедогенные средства для лица необходимы для кожи, склонной к акне. К ним относятся средства для мытья лица, увлажняющие и солнцезащитные кремы, а также любой макияж, который вы можете нанести. Термин «некомедогенный» означает, что продукты не закупоривают поры — на этикетке продукта четко указано, так ли это.Если нет, значит, он комедогенный.

Найдите здесь некомедогенные средства для лица.

Вы знаете, что мытье кожи важно в вашем общем плане ухода за прыщами, но не менее важны частота и техника.

Дважды в день вполне достаточно. Возможно, вам придется очень быстро умыться в середине дня после занятий в тренажерном зале, если вы вспотеете, но чрезмерное усердие может высушить вашу кожу и привести к большему количеству высыпаний.

После мытья кожи осторожно промокните ее чистым полотенцем.Растирание вызовет раздражение вашей кожи и любых прыщей.

Теплая вода также наиболее эффективно очищает кожу. Горячая вода слишком сушит, а очень холодная — недостаточно для правильного очищения кожи.

Помимо утреннего и ночного умывания, еженедельное отшелушивание также помогает предотвратить высыпание прыщей. Грязевая маска идеально подходит для всех типов прыщей, так как помогает прочистить поры и избавиться от омертвевших клеток кожи.

Вы также можете рассмотреть нежные отшелушивающие процедуры, содержащие салициловую кислоту или альфа-гидроксикислоты для того же эффекта.

Ищете хорошую грязевую маску? Найдите здесь.

Хотя вы можете опасаться нанесения на кожу большего количества продуктов, солнцезащитный крем абсолютно необходим. Он не только помогает защитить вашу кожу от солнечных лучей и рака, но и помогает предотвратить появление прыщей, которые иногда возникают из-за солнечных ожогов.

Особенно важно пользоваться солнцезащитным кремом, если вы используете ретиноиды для лечения акне, поскольку ваша кожа будет более восприимчива к ожогам.

Ищите продукт с пометкой «некомедогенный» и «не содержащий масла».«Вы даже можете найти два к одному увлажняющего крема / тонального крема с уже нанесенным солнцезащитным кремом, чтобы сэкономить время.

Купите в Интернете хороший солнцезащитный крем от прыщей.

Может возникнуть соблазн спрятать прыщи за бинтами или тесной одеждой. Однако на самом деле это может усугубить акне, еще больше задерживая жир и бактерии в вашей коже.

Свободная одежда из хлопка — лучший выбор от прыщей. Также полезно принять душ сразу после занятий спортом и других упражнений, чтобы сохранить поры как можно более чистыми.

Последнее, что нужно сделать — это диета. Между школой, внешкольными мероприятиями, работой и социальной жизнью может быть сложно постоянно правильно питаться. Возможно, вы слышали, что продукты не вызывают прыщей.

Однако правда в том, что определенные продукты могут способствовать возникновению высыпаний прыщей. Основными виновниками являются молочные продукты, продукты с высоким гликемическим индексом и обработанные продукты.

Питьевая вода также может сыграть роль в поддержании кожи без прыщей: исследование 2015 года показало, что увеличение ежедневного потребления воды может помочь сохранить кожу увлажненной, чтобы на ней не накапливались омертвевшие клетки.

Угри могут вызывать проблемы, поэтому важно найти правильную поддержку. Как родитель, вы также можете помнить о том, как вы поддерживаете своего подростка, когда он борется с прыщами.

Советы для родителей

Если ваш подросток борется с серьезными прыщами, важно серьезно отнестись к его проблемам и предложить всю возможную поддержку. Не игнорируйте их проблемы и не говорите им, что у всех появляются прыщи, а вместо этого дайте им понять, что вы готовы помочь им.

Вы также можете помочь, уменьшив стресс в жизни подростка, так как это тоже может способствовать появлению прыщей.Кроме того, обратите внимание на признаки депрессии и позвольте подростку встретиться наедине с дерматологом, если ему это удобнее.

Советы для подростков

Сильные прыщи могут изолировать вас и повлиять на вашу уверенность в себе. Важно обратиться к тем, кто понимает, через что вы проходите, ведь вы, конечно, не одиноки. Помимо родителей и дерматолога, вы можете найти других людей своего возраста через группы поддержки в Интернете, такие как форумы на acne.org.

Угри — нормальное явление в жизни.Это особенно актуально в подростковом возрасте, когда вы сталкиваетесь с гормональными колебаниями, которые могут спровоцировать высыпания.

Тем не менее, угри — это , которые можно лечить с помощью правильных ингредиентов для ухода за кожей и правильных процедур. Дерматолог также может порекомендовать более сильные методы лечения, если безрецептурные методы не помогают избавиться от устойчивых высыпаний.

Если вам грустно или вы чувствуете себя изолированным из-за прыщей, еще более важно обратиться за поддержкой. Ваши родители, дерматолог или онлайн-группы поддержки — хорошее начало.Вы также можете обсудить с родителями беседу со специалистом по психическому здоровью.

Также важно помнить, что прыщи, как правило, проходят с возрастом. Если у вас также есть здоровый уход за кожей и вы ведете здоровый образ жизни, тогда ваше будущее будет еще более ясным.

Подростковые прыщи: типы, причины, методы лечения

Почти все подростки болеют акне. Это происходит, когда маслянистое вещество, называемое кожным салом, забивает поры.

Прыщи обычно появляются на лице, шее, спине, груди и плечах.Прыщи не представляют серьезного риска для здоровья, хотя серьезные прыщи могут вызвать необратимые рубцы. Прыщи также могут повредить самооценку.

Как выглядят прыщи?

Угри могут проявляться как одно из следующих:

Белые точки: Белые точки, представляющие собой поры, пораженные маслом, и кожу, покрытую слоями кожи.

Черные точки: Черные бугорки, представляющие собой поврежденные поры, в которых материал проталкивается через фолликулы. Черный цвет не от грязи. Это могут быть бактерии, мертвые клетки кожи и вещества, вступающие в реакцию с кислородом.

Папулы, пустулы или узелки: Более серьезные поражения, кажущиеся красными и опухшими из-за воспаления или инфекции ткани вокруг закупоренных фолликулов, которые часто болезненны и кажутся твердыми.

Кисты: Глубокие гнойные прыщи.

Почему у некоторых людей появляются прыщи, а у других — нет?

Непонятно, почему одни люди более склонны к появлению прыщей, чем другие.

Точная причина появления прыщей неизвестна, но гормоны, называемые андрогенами, могут сыграть свою роль.Андрогены повышаются как у мальчиков, так и у девочек в период полового созревания. Андрогены увеличивают сальные железы кожи и вырабатывают больше кожного сала. Андрогены также могут увеличиваться из-за гормональных изменений, связанных с беременностью или началом или прекращением приема противозачаточных таблеток.

Продолжение

Генетика также может иметь значение. Если у ваших родителей были прыщи, возможно, вы унаследовали эту тенденцию.

Некоторые лекарства (например, андрогены, принимаемые в качестве лекарств, лекарства от эпилепсии, литий и преднизон) могут вызывать прыщи.

Косметика с жирной консистенцией также может закупоривать поры. Продукты на водной основе с меньшей вероятностью вызывают прыщи, чем косметика на масляной основе.

Другие факторы, которые могут усугубить угревую сыпь, включают:

• Трение, вызванное оперением или трением о кожу; жесткая чистка
• Выщипывание или выдавливание прыщиков
• Давление от велосипедных шлемов, рюкзаков или тугих воротников
• Изменение уровня гормонов у девочек-подростков и взрослых женщин за два-семь дней до начала менструального цикла
• Стресс

Как поживает Угри лечить?

Дерматологи (врачи, специализирующиеся на проблемах с кожей) часто лечат угри, особенно в тяжелых случаях.Семейные или терапевтические врачи, педиатры или терапевты могут лечить более легкие формы акне.

Продолжение

Процедуры могут включать:

Местные процедуры, отпускаемые без рецепта («без рецепта»): «Актуальные» означает, что вы наносите эти продукты на кожу. Это не таблетки. К ним относятся уксусная кислота, перекись бензоила, салициловая кислота и сера. Эти процедуры доступны во многих формах, включая гели, лосьоны, кремы, мыло и прокладки. При регулярном использовании эти продукты умеренно эффективны при лечении прыщей.Для улучшения состояния кожи может потребоваться 4-8 недель.

Продолжение

Местные препараты, отпускаемые по рецепту: К ним относятся адапален, антибиотики, азелаиновая кислота, пероксид бензоила, дапсон, тазаротен и третиноин.

Пероральные лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту: Людям с акне средней и тяжелой степени врачи часто назначают пероральные антибиотики (таблетки) в дополнение к лекарствам местного действия. Считается, что пероральные антибиотики помогают контролировать прыщи, сдерживая рост бактерий и тем самым уменьшая воспаление.Обычно их принимают ежедневно в течение четырех-шести месяцев, а затем постепенно снижают и прекращают по мере улучшения состояния акне. Самый мощный пероральный препарат изотретиноин (Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan и Zenatane) обычно принимается один или два раза в день в течение 16-20 недель. Считается, что он уменьшает размер сальных желез, так что вырабатывается гораздо меньше масла и помогает предотвратить закупорку пор. Это сдерживает рост бактерий, вызывающих прыщи. Из-за риска врожденных дефектов женщины детородного возраста не должны быть беременными и не должны забеременеть во время приема изотретиноина.

Лечение в кабинете: Кисты можно лечить серией инъекций кортизона внутри очага поражения. Терапия красным светом может использоваться для уменьшения воспаления и уменьшения количества бактерий на коже. Чтобы прочистить поры, можно использовать пилинг с салициловой кислотой.

Советы по предотвращению угрей

Вот советы, которые могут помочь контролировать угри.

• Не стирайте слишком много и не используйте грубые скрабы. Прыщи не вызваны грязью. Достаточно двух щадящих стирок в день. Слишком частая чистка может привести к раздражению и высыханию кожи, заставляя железы производить больше жира, что увеличивает вероятность появления прыщей.
• Используйте безмасляные или некомедогенные продукты (те, которые не забивают поры) на лице.
• Не сжимайте и не выщипывайте пятна. Выступающие прыщи могут загнать бактерии прыщей глубже в кожу. Сбор может привести к еще большему воспалению и необратимому рубцеванию.

Не позволяйте прыщам определять вас. Делайте все, что в ваших силах, чтобы улучшить состояние своей кожи, при необходимости обратитесь к дерматологу и продолжайте заниматься тем, что вам нравится.

Лечение угревой сыпи для подростков: лекарства и домашние средства

Существует множество методов лечения акне, которые подросток может попробовать, чтобы облегчить симптомы и предотвратить будущие высыпания.

У большинства подростков прыщи появляются в период полового созревания. У некоторых это может привести к заниженной самооценке, депрессии и тревоге.

Однако целый ряд методов лечения может помочь, включая лекарства и домашние средства.

В этой статье будут рассмотрены основные типы прыщей, которые могут быть у подростка, даны несколько практических советов по управлению этим заболеванием в домашних условиях и объяснено, когда следует обратиться к врачу.

Когда подросток переживает период полового созревания, повышенный уровень некоторых гормонов заставляет железы кожи производить больше кожного сала, чем обычно.

Кожный жир — это маслянистое вещество, которое организм выделяет через волосяные фолликулы для смазки и защиты кожи. Однако, когда этого вещества слишком много, оно может смешиваться с мертвыми клетками кожи и блокировать волосяные фолликулы. Это может привести к появлению пятен или прыщей.

Гормональные изменения — частая причина подростковых прыщей. Узнайте больше о гормональных акне здесь.

Есть три основных типа прыщей, от которых страдают подростки. Это:

Комедональные угри

Врачи называют угри и белые угри комедонами или невоспалительными акне.Комедональные прыщи вызывают появление черных точек и белых точек.

Белые точки известны как закрытые комедоны, а черные точки известны как открытые комедоны. Черные точки похожи на белые точки, но их содержимое подвергается воздействию наружного воздуха, в результате чего они становятся черными.

Воспалительные угри

Люди с воспалительными угрями имеют красные или болезненные пятна. Врачи называют эти пятна папулами.

Они начинаются в виде комедонов и разрастаются по мере того, как закупорка смешивается с бактериями на коже и воспаляется.Некоторые подростки могут обнаружить, что эти папулы наполняются гноем. Врачи называют эти пятна пустулами.

Кистозные прыщи

Кистозные прыщи — самый тяжелый тип угрей. Это может вызвать появление крупных прыщиков, которые могут покрывать лицо, грудь, спину, линию подбородка или шею. Также он может развиться на ягодицах.

Эти пятна часто болезненны и могут проникать глубоко в кожу. Врачи называют эти пятна кистами и узелками.

Кистозные прыщи могут вызвать рубцевание. Узнайте здесь о лечении рубцов от прыщей.

Выбор лучших продуктов и лекарств будет зависеть от типа и степени тяжести прыщей.

Доступно множество различных методов лечения акне. Некоторые из них представляют собой кремы и лосьоны, которые можно наносить непосредственно на кожу. Другие выпускаются в форме таблеток или таблеток.

Кремы и лосьоны, которые могут помочь при легкой или средней степени угревой сыпи, включают продукты, которые содержат:

• ретиноидов
• бензоилпероксид
• азелаиновая
• салициловая кислота

Подросткам с тяжелыми угрями могут быть полезны лекарства, доступные только при наличии рецепт.Сюда могут входить:

• антибиотики
• оральные контрацептивы для людей с акне, связанные с их менструальным циклом
• инъекции стероидов
• изотретиноин
• фотодинамическая терапия
• химический пилинг

Важно не обращать внимания на то, что большинство видов лечения вылечить прыщи, но они могут улучшить его внешний вид. Для получения результатов может потребоваться 4–8 недель.

Любой, кто пробует безрецептурные лекарства, но не видит положительных результатов, может поговорить с врачом о более сильных рецептурных лекарствах.

Узнайте больше о лучших средствах от прыщей здесь.

Есть определенные вещи, которые подросток может делать дома, чтобы уменьшить появление прыщей. К ним относятся:

• с использованием мягкого неабразивного очищающего средства
• с использованием продуктов для кожи, не содержащих спирта, вяжущих средств, тоников и отшелушивающих средств
• мытье лица подушечками пальцев, а не мочалкой или губкой
• никогда не тереть кожу
• регулярное мытье шампунем жирных волос
• избегать прикосновения к лицу

Есть и другие практические меры, которые люди могут предпринять, чтобы уменьшить тяжесть или частоту появления прыщей.К ним относятся:

• мытье два раза в день и как можно скорее после потоотделения
• без появления и сдавливания пятен и прыщей
• без использования соляриев

Узнайте больше о домашних средствах от прыщей здесь.

Специалисты не обнаружили связи между диетой и прыщами. Гормональные изменения в период полового созревания — основная причина появления прыщей у подростков.

Хотя здоровая, сбалансированная диета и отказ от сладких продуктов мало повлияют на угревую сыпь, она принесет и другие преимущества для здоровья.

Дерматологи также считают, что стресс может усугубить угревую сыпь. Вот некоторые способы уменьшить стресс в повседневной жизни:

• ежедневные упражнения
• занятия йогой
• дыхательные упражнения

Большинство подростков избавляются от прыщей по мере взросления и выхода из половой зрелости. Когда это может произойти, у всех разное.

Некоторые люди все еще будут испытывать угри в зрелом возрасте.

Подросткам трудно жить с акне.Американская академия дерматологии (ADD) предлагает следующие советы родителям и опекунам подростков с акне:

• Отнеситесь к этому серьезно: Родителям не следует отказываться от прыщей. Это может повлиять на самооценку подростков и потенциально привести к издевательствам.
• Попытайтесь уменьшить стресс: Стресс может вызвать обострение и обострение прыщей.
• Ищите симптомы депрессии: У некоторых подростков прыщи могут вызвать снижение самооценки, что приведет к тревоге или депрессии.Некоторые предупреждающие признаки, на которые следует обратить внимание, включают грусть в течение двух или более недель, потерю интереса к занятиям, которые они любили раньше, и склонность избегать социальной активности.

Прыщи обычно проходят сами по себе, но некоторые подростки обнаруживают, что они мешают их повседневной жизни. Любой, кто чувствует, что прыщи вызывают у него грусть или беспокойство, должен поговорить с врачом.

Сильные прыщи могут вызвать рубцы на коже. Людям, которые замечают, что прыщи оставляют следы или темнеют кожу, следует обратиться к врачу.

Согласно ADD, для подростка может быть хорошей идеей поговорить с врачом наедине во время приема. Это может помочь им рассказать о состоянии своей кожи и о том, как они себя чувствуют.

Большинство подростков, страдающих акне, со временем вырастут из них. Когда это происходит, у всех разное. На самом деле, у некоторых людей прыщи могут остаться и в зрелом возрасте.

Существует множество различных методов лечения и лекарств для тех, кто считает, что прыщи мешают их повседневной жизни.Хотя они не излечивают заболевание, они могут улучшить внешний вид кожи и повысить самооценку человека.

Людям с тяжелыми или хроническими угрями следует обратиться к врачу, чтобы обсудить варианты лечения.

Подростки и лечение акне — HealthyChildren.org

У меня начинаются прыщи! Что я могу сделать, чтобы от них избавиться?

Плохая новость — от прыщей нет лекарства. Хорошие новости: обычно это проясняется, когда ты становишься старше. А пока есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы держать эти прыщи под контролем.

Виды лечения

Пероксид бензоила

Гель, лосьон или гель с перекисью бензоила — наиболее эффективное средство от прыщей, которое вы можете получить без рецепта. Он помогает убивать бактерии на коже, отключать масляные каналы и лечить прыщи. Есть много разных брендов и разной силы (от 2,25% до 10%). Гель может высушить кожу и сделать ее более красной, чем средство для мытья рук или лосьон, поэтому сначала попробуйте средство для умывания или лосьон.

Как использовать перекись бензоила

• Начинайте медленно — только один раз в день с 5% -ным мытьем или лосьоном.Через неделю попробуйте использовать его дважды в день (утром и вечером), если ваша кожа не слишком красная или не шелушится.

• Не наносите его просто на прыщи. Нанесите тонкий слой на всю область, где могут появиться прыщики. Избегайте попадания на кожу вокруг глаз.

• Если через 4–6 недель ваши прыщи не улучшатся, попробуйте 10% -ный лосьон или гель. Сначала используйте его один раз в день, а затем попробуйте дважды в день, если он не раздражает вашу кожу.

Более сильные процедуры

• Ретиноид. Если перекись бензоила не помогает контролировать прыщи, ваш врач может назначить ретиноид для обработки кожи (например, Retin A, Differin и другие торговые марки). Он выпускается в виде крема или геля и помогает отсоединить масляные каналы. Его нужно использовать точно так, как указано. Старайтесь держаться подальше от солнца (в том числе в солярии), когда принимаете это лекарство. Ретиноиды могут вызвать шелушение и покраснение кожи.
• Антибиотики в виде крема, лосьона, раствора или геля можно использовать при «воспалительных» акне (когда у вас есть красные шишки или шишки от гноя).Можно использовать антибиотики в форме таблеток, если лечение кожи не помогает.
• Изотретиноин (торговые марки — Аккутан, Амнестим, Сотрет и Кларавис) — очень сильное лекарство, принимаемое в виде таблеток. Он используется только при сильных угрях, которые не поддаются адекватному лечению. Поскольку это очень мощное лекарство, его нельзя принимать непосредственно перед беременностью или во время нее. Существует опасность серьезных или даже смертельных деформаций для будущего ребенка. Пациенты, принимающие это лекарство, должны находиться под тщательным наблюдением врача, хорошо осведомленного о его применении, например детского дерматолога или другого специалиста по лечению прыщей.Изотретиноин следует применять с осторожностью (и только под тщательным наблюдением дерматолога и психиатра) пациентам с депрессией в анамнезе. Не удивляйтесь,
  , если ваш врач потребует отрицательный результат теста на беременность, несколько анализов крови и подписанную форму согласия перед назначением изотретиноина.

Помните

Независимо от того, какое лечение вы используете, следует помнить следующее:

• Будьте терпеливы. Дайте каждой процедуре достаточно времени, чтобы она подействовала.Может пройти от 3 до 6 недель или дольше, прежде чем вы заметите изменения, и 12 недель для максимального улучшения.

• Будь верным. Следуйте своей программе каждый день. Не останавливайтесь и не начинайте каждый раз, когда ваша кожа меняется. Неиспользование его регулярно — самая частая причина неудачного лечения.

• Следуйте инструкциям. Неправильное использование может привести к неэффективности лечения или неприятным побочным эффектам.

• Используйте только свое лекарство. Врачи назначают лекарства конкретным пациентам. То, что хорошо для друга, может не подойти вам.

• Не переусердствуйте. Слишком сильная очистка ухудшает состояние кожи. Слишком много перекиси бензоила или кремов с ретиноидами для местного применения может вызвать покраснение и чешуйку лица. Слишком большое количество перорального антибиотика может вызвать побочные эффекты.

• Не беспокойтесь о том, что думают другие люди. Иметь прыщи — неинтересно, и некоторые люди могут говорить об этом неприятные вещи.Постарайтесь, чтобы это вас не беспокоило. У большинства подростков в какой-то момент появляются прыщи. Также помните, что прыщи — это временное явление, и есть много вариантов лечения, чтобы держать их под контролем.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

педов 20130490b 163..186

% PDF-1.4 % 151 0 объект > эндобдж 148 0 объект > поток Acrobat Distiller 7.0 (Windows) 2013-04-17T00: 14: 59 + 05: 302021-03-06T17: 26: 28-08: 00Arbortext Advanced Print Publisher 9.1.510 / W Unicode2021-03-06T17: 26: 28-08 : 00application / pdf

peds20130490b 163..186

uuid: ed0bebad-f106-4f26-982c-e5a2dbdfdef7uuid: 18c952bb-1dd2-11b2-0a00-b800888bf5ff конечный поток эндобдж 142 0 объект > эндобдж 144 0 объект > эндобдж 145 0 объект > эндобдж 146 0 объект > эндобдж 147 0 объект > эндобдж 79 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Rotate 0 / Thumb 138 0 R / Type / Page >> эндобдж 82 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Rotate 0 / Thumb 139 0 R / Type / Page >> эндобдж 88 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Rotate 0 / Thumb 140 0 R / Type / Page >> эндобдж 91 0 объект > / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Rotate 0 / Thumb 141 0 R / Type / Page >> эндобдж 190 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 191 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 210 0 объект [213 0 R 214 0 R] эндобдж 211 0 объект > поток q 354.9945831 0 0 77.5988159 114.5027008 620.4011841 см / Im0 Do Q BT / T1_0 1 Тс 12 0 0 12 214,50403 493,99979 тм (DOI: 10.1542 / peds.2013-0490B) Tj 5.5825 1 тд (2013; 131; S163) Tj / T1_1 1 Тс -4.361 0 Тд (Педиатрия \ 240) Tj / T1_0 1 Тс -1,846 1,00001 тд (Заенглейн и Дайан М. Тибуто) Tj -8.998 1 тд (Манчини, Сет Дж. Орлоу, Альберт К. Ян, Кейт К. Во, Гай Вебстер, Андре \ а L.) Tj -0,182 1 тд (Хилари Болдуин, Шейла Фаллон Фридлендер, Моис Леви, Энн Лаки, Анто \ нью-йорк J.) Tj -0,763 1 тд (Лоуренс Ф.Эйхенфилд, Эндрю Краковски, Кэролайн Пигготт, Джеймс Де \ l Россо,) Tj / T1_2 1 Тс 15.8175 1.00001 Td (Акне) Tj -15.92948 1 тд (Доказательные рекомендации по диагностике и лечению педиатрии \ ric) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 12 0 0 12 458,66797 411,99994 тм () Tj 0 0 1 рг -27.77799 0 Тд (http://pediatrics.aappublications.org/content/131/Supplement_3/S163)Tj 0 г 6,6545 1 тд (находится в Интернете по адресу:) Tj -9.0135 1.00001 Td (Онлайн-версия этой статьи вместе с обновленной информацией и s \ услуги, is) Tj ET 84 184 416 52 пере 0 0 мес. S BT / T1_0 1 Тс 10 0 0 10 94 189.99991 Тм (Американской академией педиатрии. Все права защищены. Печатать ISSN: \ 1073-0397. ) Tj 0 1 ТД (Американская академия педиатрии, 345 Парк-авеню, Итаска, Иллинойс, 6 \ 0143. Copyright \ 251 2013) Tj 0 1.00001 TD (издается непрерывно с 1948 года. Педиатрия принадлежит, издайте \ ed, и товарный знак) Tj 0 1 ТД (Педиатрия — официальный журнал Американской академии педиатрии \ . Ежемесячное издание, it) Tj ET q 389 0 0 57,5 ​​97,5 72,5 см -1 TL / Im1 Do Q BT / T1_0 1 Тс 8 0 0 8 328.76794 24 тм (от гостя 6 марта 2021 г.) Tj 0 0 1 рг -12.60901 0 Тд (www.aappublications.org/news)Tj 0 г -7.55398 0 Тд (Загружено с) Tj ET конечный поток эндобдж 212 0 объект > / Filter / FlateDecode / Height 388 / Length 137508 / Name / X / Subtype / Image / Type / XObject / Width 1775 >> stream H ֻ JA @ xE, | 7 млн ​​ץ $ ku3L

Управление прыщами у подростков | Американская академия педиатрии

Цели

После прочтения этой статьи читатели смогут:

1. Обзор эпидемиологии и причин появления прыщей у подростков.

2. Определите типы поражений акне и оцените степень их тяжести.

3. Разработайте соответствующий план лечения для подростков с акне.

4. Обсудите показания к применению и побочные эффекты местных и системных агентов, используемых при лечении акне.

Введение

Вульгарные угри, известные просто как «угри», — это хроническое заболевание, которое может длиться годами и вызывать эмоциональное расстройство и необратимые рубцы.Хотя прыщи неизлечимы, лекарства могут контролировать заболевание и ограничивать или предотвращать образование рубцов.

Эпидемиология

Акне — это кожное заболевание, которое врачи лечат чаще всего. По оценкам, 17 миллионов американцев страдают акне, в том числе 85% подростков в возрасте от 15 до 17 лет. В 2000 году, последнем году, за который имеются данные, подростки посетили 14,5 миллионов врачей для лечения акне.

Подростковые прыщи лучше всего коррелируют с пубертатной стадией, хотя поражения могут проявиться до появления вторичных половых признаков.В начале полового созревания преобладают черные точки и белые точки, и обычно поражается средняя часть лица (средняя часть лба, нос и подбородок). Позже воспалительные поражения становятся более распространенными, и поражаются боковые щеки, нижняя челюсть, спина и грудь.

Патогенез

Угри — это заболевание волосистой части тела, состоящее из фолликула или поры, сальной железы и рудиментарных или пушковых волос. Эти специализированные фолликулы сосредоточены на лице, груди и спине, что объясняет, почему в этих областях возникают прыщи.Хотя патогенез акне не определен, очевидно, что на него влияют несколько факторов (рис. 1). Чтобы разработать соответствующее лечение, необходимо понимать эти факторы.

Рисунок 1.

Патогенез акне.

Производство гормонов и кожного сала

Андрогены играют важную роль в возникновении прыщей. В возрасте 8 или 9 лет, до появления вторичных половых признаков, адренархе приводит к увеличению продукции надпочечниками сульфата дегидроэпиандростерона (ДГЭАС).Повышение уровня…

Когда пора обратиться к врачу по поводу прыщей у подростка — Основы здоровья от клиники Кливленда

Прыщи — обычное явление в подростковом возрасте благодаря гормональным изменениям, которые увеличивают выработку кожного сала в период полового созревания. Это масло смешивается с омертвевшими клетками кожи на теле и закупоривает поры, задерживая бактерии внутри. Тогда поп! Появляется прыщик.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

В то время как некоторые подростки спасаются лишь с легкими прыщами, которые относительно несущественны, другие испытывают прыщи настолько серьезные, что оставляют у них физические — а иногда даже эмоциональные — шрамы.

Угревая сыпь может начаться уже в возрасте 9 или 10 лет и длиться на протяжении всего взрослого возраста. Это часто начинается с закупорки пор (называемых комедонами) на лбу или вдоль Т-зоны, которые воспаляются и появляются в виде небольших бугорков.

Чтобы свести ущерб к минимуму, вам нужно как можно раньше лечить прыщи у вашего подростка, — говорит Викки Бейкер, доктор медицины, врач семейной медицины, специализирующаяся на дерматологии. Но это не обязательно означает, что нужно бежать к врачу за рецептом, как только появляются прыщики.

Лечение прыщей без рецепта

Если у вашего подростка большие красные прыщики, которые выглядят как кисты или вызывают боль, безрецептурные препараты не помогут, говорит доктор Бейкер. Лучше всего обратиться к врачу.

Для других видов дефектов. Доктор Бейкер рекомендует начать с одного из следующих способов лечения акне, доступных без рецепта:

Средство для умывания, содержащее лекарство от прыщей . Это может быть перекись бензоила или салициловая кислота.

Салициловая кислота полезна для более чувствительной кожи, говорит доктор Бейкер, и, как правило, эффективна при отшелушивании закупоренных пор. Подростки с чувствительной кожей также могут начать с более низкого процента перекиси бензоила, которая убивает бактерии и удаляет излишки масла из пор.

Лучшее средство для умывания для жирной кожи с угрями — это формула с более высоким процентным содержанием пероксида бензоила, от 5 до 10%.

Гель, который продавался без рецепта в 2016 году. Адапален — гель для местного применения, который наносят один раз в день, чтобы разблокировать поры и снять воспаление.

Для того, чтобы эти методы лечения были эффективными, подростку необходимо регулярно их использовать в течение примерно трех месяцев.

«Многие подростки не понимают, что к этому нужно относиться строго, как если бы вы чистили зубы каждую ночь», — сказал доктор.- говорит Бейкер. «Вы должны умываться утром и вечером, потому что, когда вы умываетесь, вы лечите его лекарством, которое поможет избавиться от прыщей».

Если через три месяца кажется, что прыщи не исчезли, самое время записаться на прием.

Многие педиатры спокойно относятся к лечению прыщей, говорит доктор Бейкер, так что это, вероятно, лучшее место для начала.

No related posts.