Норма холестерина в крови: таблица по возрасту
Холестерин – вещество, большая часть которого продуцируется организмом человека, именно из него формируются бляшки на стенках сосудов при развитии атеросклероза, опаснейшей патологии, которая может привести к летальному исходу. В переводе с древнегреческого «холестерин» означает «твердая желчь», и уже по названию легко представить, что собой представляет это соединение.
Холестерин относится к классу липидов, вместе с пищей в организм попадает лишь 15-20% от общего количества. Содержится это вещество в жирах животного происхождения, мясе, яичных желтках. Холестерин участвует в жизненно важных процессах, это строительный материал для мембранных клеток. Кроме того, без него невозможна выработка определенных половых гормонов. Хл входит в состав липопротеидов, они могут иметь невыскую плотность (это так называемый «вредный» холестерин) или высокую плотность (это «хороший» холестерин).
Установлены нормы для общего, хорошего и плохого Хл. Если они нарушаются, у человека начинают развиваться самые разные патологии.
Важно! Уровень холестерина в организме высокой и низкой плотности, а также холестерин общий в крови человека по возрасту и у пожилых, как правило, должен быть всегда в норме. Нормальный уровень холестерина по возрасту люди привыкли поддерживать различными медикаментами и диетами. Норма холестерина в крови по возрасту должна быть четыре или пять ммоль/литр.
Холестерин: хороший, плохой, общий
Большинство людей уверено, что чем ниже уровень Хл в крови, тем они здоровее. Но это не так, жирные клетки нужны организму, самое главное, чтобы их общие количество и баланс между липопротеидами низкой и высокой плотности не нарушался.
Плохой холестерин – это то самое вещество, которое скапливается на стенках сосудов и формирует уплотнения – бляшки. Он соединяется с апопротеинами – особым видом белка, в результате получаются липопротеиды низкой плотности. Если количество этих жиробелковых соединений становится очень высоким, возникает прямая угроза для здоровья и жизни человека.
Определить уровень ЛПНП можно с помощью специального лабораторного исследования крови. Нормы для мужчин и женщин несколько отличаются. Кроме того, для разного возраста существуют свои показатели. На территории России измерять количество холестерина принято в единицах ммоль/литр. У здорового взрослого человека уровень Хл не должен превышать 4 ммоль/литр. Для пациентов, страдающих заболеваниями сердца или сосудов, перенесших инфаркт или инсульт, показатели не должны превышать 2,5 ммоль/литр. Для тех, кто попадает в группу риска, но еще не имеет диагноза ИБС или стенокардия – не более 3,3 ммоль/литр.
Если же эти показатели превышены, стоит обратиться к врачу. Только специалист может правильно провести расшифровку результатов анализа и подобрать адекватное лечение, если оно требуется.
В первую очередь корректируется рацион пациента, назначается низкокалорийная и низкоуглеводная диета, исключающие продукты, богатые опасными жировыми соединениями. Если этого недостаточно, холестерин не снижается или даже снова повышается, показана медикаментозная терапия.
Спорным остается вопрос, насколько целесообразно принимать таблетки для снижения холестерина в данном случае. Препаратами выбора в данном случае являются статины – медикаментозные средства, тормозящие выработку холестерина клетками печени и стимулирующие его расщепление. Но при этом статины не в состоянии бороться с первопричиной высокого холестерина – сахарным диабетом, гипотиреозом, ожирением, неправильным питанием и недостаточной физической активностью. Кроме того, статины дают ряд серьезных побочных эффектов: многие медики убеждены, что регулярный прием препаратов этой группы может нанести человеку больший вред, чем высокий Хл сам по себе.
Наряду с плохим холестерином организм вырабатывает и хороший – это липопротеиды высокой плотности. Они способны поглощать молекулы плохого Хл и транспортировать к печени, где происходит его распад и преобразование. Если ЛПВП понижен, это также опасно, как и повышение ЛПНП. Почему? Потому что сосуды теряют своего главного защитника и становятся очень уязвимыми. Даже при сравнительно невысоком уровне вредного Хл возрастает риск формирования бляшек на их стенках.
Поэтому самый критический вариант для человека – это когда ЛПНП повышается, а ЛПВП при этом падает. К сожалению, именно такая комбинация встречается у 60% людей старше 45 лет. Главная сложность нормализации показателей в том, что хороший холестерин получить вместе с продуктами невозможно – он синтезируется только организмом пациента. Если плохой холестерин успешно снижается с помощью специальной диеты – при условии, что человек пришел к доктору сразу же, при первых тревожных сигналах, — то хороший повысить продуктами питания невозможно.
У женщин показатели полезного холестерина выше, чем у мужчин. И это одна из причин, почему атеросклерозом чаще страдают представители сильного пола. Что можно сделать, чтобы повысить концентрацию ЛПВП, не принимая медикаменты? Есть только один вариант: больше двигаться. Тогда он будет вырабатываться клетками печени активнее. Достаточно будет даже обычной утренней зарядки и пеших прогулок, чтобы контролировать показатели. Но только выполнять упражнения и двигаться нужно каждый день.
Другими словами, действовать нужно так же, как и при диете на сжигание жиров. Если человек знает, что употребил слишком много богатых холестерином продуктов, или же позволил себе алкоголь во время застолья, он должен увеличить физическую активность, чтобы не позволить холестерину осесть на стенках сосудов в виде бляшек. При этом задействованы должны быть все группы мышц.
Полезная информация: небольшие дозы качественного, не крепкого алкоголя могут повысить уровень хорошего холестерина, так как при этом стимулируется работа печени. Небольшие – это означает бокал хорошего сухого вина в день, но не более, и без жирной, калорийной закуски.
Расшифровкой липограммы или анализа крови на холестерин, должен заниматься только специалист. Но каждому человеку хочется самостоятельно разобраться, каковы же его показатели, в норме ли они. Поможет в этом таблица для мужчин и женщин разных возрастных категорий. Оценивается не только уровень общего холестерина в крови. также очень важно соотношение между количеством хорошего и плохого холестерина – эти нормы тоже различаются в зависимости от пола и возраста пациента.
Но на основании одного только этого анализа врач никогда не поставит диагноз атеросклероз или ишемическая болезнь сердца, нужно будет пройти еще целый ряд исследований, в частности, сдать кровь на сахар и гормоны, провести электрокардиограмму и ультразвуковое исследование сердца и сосудов. Иногда требуется томография, если есть подозрения, что поражаются сосуды головного мозга.
Коварство атеросклероза в том, что он развивается очень медленно и незаметно – случаи стремительного прогрессирования болезни почти не встречаются. То есть, человек не ощущает никаких подозрительных симптомов, продолжает вести привычный образ жизни. Пока внезапно его не валит с ног приступ слабости и головокружения, не хватает сердце. В худшем случае происходит инфаркт миокарда или инсульт.
Поэтому даже если пока человек чувствует себя хорошо, и никаких жалоб у него нет, все равно нужно контролировать холестерин регулярно. Особенно важно это для тех, кто попадает в группу риска, курит, любит выпить и вкусно покушать, кому уже минуло 45 и кто мало двигается.
Внимание! Проверять уровень холестерина в крови можно в домашних условиях. Для этого нужно приобрести специальный прибор, но он берет кровь не из вены, анализы с венами сдают в лаборатории. Такой прибор всегда показывает показатели холестерина по возрасту. Цифры холестерина, которые показывает прибор, могут меняться в течении дня, при заболеваниях внутренних органов холестерин будет повышенный или в зависимости от того, что вы кушали за день. Прибор показывает холестерин высокой и низкой плотности, а так же общий. Если холестерин 5 ммоль/литр – это норма холестерина в крови.
Как расшифровать анализ крови
Определить высокий уровень Хл в крови можно только с помощью лабораторного исследования крови. В норме ли показатели, требуется ли дальнейшее обследование и лечение, расскажет врач после получения результатов. Выше уже говорилось о том, что оцениваться будут три показателя:
- Общий Хл.
- ЛПНП.
- ЛПВП.
Чтобы получить достоверное представление о том, как проходит жировой обмен в организме, в норме ли баланс между хорошим и плохим холестерином, проводится комплексное исследование – липидограмма. По ее результатам врач сможет определить, насколько высок риск развития атеросклероза или ишемического заболевания сердца. Также этот анализ нужен, чтобы принять решение о целесообразности назначения препаратов статина.
На основании липидограммы врач сможет рассчитать оптимальную дозировку медикаментозных препаратов и в дальнейшем наблюдать за их эффективностью. Это очень важный момент, так как статины вредны сами по себе для организма. И если нет серьезных показаний к их использованию, лучше ограничиться диетой, лечебной физкультурой и народными средствами для нормализации холестерина.
Для точной постановки диагноза необходимо оценить все показатели. Это:
- Альфа-холестерин – по его уровню можно определить, повышено или понижено содержание хорошего холестерина в крови пациента. Это вещество защищает сосуды от атеросклероза, поэтому данный показатель очень важен для диагностики и определения схемы лечения.
- Бета-холестерин – высокий уровень этих соединений сигнализирует о том, что атеросклероз прогрессирует.
- Липопротеиды очень низкой плотности – эти вещества являются предшественниками соединений вредного холестерина, хотя напрямую и не влияют на формирование атеросклеротических бляшек и развитие патологии.
- Триглицериды – это сложные эфирные соединения жирных кислот и глицерина. Эти вещества являются промежуточной формой жиров, поэтому если их очень много, то можно предполагать также повышение плохого холестерина в крови.
Важно: иногда в лабораторных исследованиях допускаются погрешности. Поэтому если полученный результат кажется сомнительным, лучше пойти в другую лабораторию и пересдать анализ там. Следует учитывать, что на изменение уровня холестерина в крови может влиять множество факторов, не связанных с развитием атеросклероза. Например, перед забором крови нельзя курить или принимать пищу. За несколько дней до этого следует избегать стрессов и физических перегрузок.
Прием гормоносодержащих препаратов тоже может повлиять на результаты анализов. Женщинам не рекомендуется сдавать кровь на холестерин во время месячных. При беременности также повышается концентрация жирных клеток в организме, иногда пациентка и сама не знает, что беременна, пока не проходит комплексное обследование.
Важно! Норма холестерина в крови с возрастом меняется. Какая норма холестерина именно в вашем возрасте, вы можете посмотреть в таблице, прежде чем использовать свой прибор для его измерения.
Норма холестерина у женщин
Для взрослой, здоровой женщины нормальными являются показатели от 3,6 до 5,2 ммоль/литр. Если показатели варьируются в диапазоне 5,2 -6,19 ммоль/литр, холестерин считается умеренно повышенным. Это еще не патология, но задуматься о своем питании и образе жизни уже пора. Показатели свыше 6,19 ммоль/литр говорят о том, что лечение нужно начинать немедленно.
Нормой для вредного холестерина или ЛПНП, считается не более 3,5 ммоль/литр. Если концентрация этого соединения превышает 4,0 ммоль/литр, то можно говорить о высоком холестерине. Полезный холестерин в норме должен быть от 0,9 до 1,9 ммоль/литр. Если он ниже 0,78 ммоль/литр, такое состояние считается опасным для здоровья пациентки.
Нормы для разных возрастных групп такие:
Норма холестерина у мужчин
Если взрослый мужчина здоров, то для него нормальные показатели общего Хл варьируются в пределах от 3,6 ммоль/литр до 5,2 ммоль/литр. При этом концентрация вредного холестерина не должна выходить за пределы показателей 2,25-4,82 ммоль/литр, а полезного – 0,7- 1,7 ммоль/литр.
Триглицериды
Эти вещества относятся к жирам, содержащимся в плазме крови каждого человека. Это один из самых распространенных видов жировых клеток, именно являются главным поставщиком энергии. Но, как и холестерин, триглицериды не должны превышать определенные нормы – тогда со здоровьем человека все будет в порядке. Определить их уровень можно при развернутом исследовании крови.
Обычно повышение этих веществ отмечается, если человек получает с продуктами питания больше калорий, чем сжигает. Если их становится слишком много, то развивается метаболический синдром. При этом возникают такие симптомы:
- резкий скачок вверх артериального давления;
- повышение уровня глюкозы в крови;
- снижение концентрации полезного ХЛ.
Внешне это проявляется, как жировые отложения вначале на животе и вокруг талии, затем на бедрах и т.д. Стабильно высокое содержание триглицеридов приводит к развитию таких патологий как инфаркт, инсульт, прочие заболевания сердца, сахарный диабет.
Нормой триглицеридов считается показатель не более 150 мг/дл для представителей обоих полов. Если показатели превышают 200 мг/дл, следует обратиться к врачу и начать принимать меры. Критически считается состояние, если триглицериды повышаются до 400-1000 мг/дл.
Но и слишком низкая концентрация триглицеридов также является поводом для консультации у врача. Такое бывает при гипертиреозе, чрезмерном употреблении витамина С, некоторых заболеваниях сердца и легких, миастении, инфаркте головного мозга.
Что такое коэффициент атерогенности
Этот показатель также можно найти в результатах развернутого анализа крови. Что он означает? Под этой величиной подразумевают соотношение полезного Хл и общего. Это самый достоверный показатель того, как протекает жировой обмен в организме у человека, судя по нему, можно определить риски развития патологий сосудов или сердца и необходимость лечения. Рассчитывается коэффициент атерогенности так: от общего показателя отнимают значение ЛПВП, полученное число делят опять же на показатель ЛПВП. Все в норме, если полученные значения такие:
- 2-2,8 – до 30 лет.
- 3-3,5 – от 30 лет для тех, кто не имеет симптомов атеросклеротической болезни.
- Выше 4 – для тех, кому поставлен диагноз ИБС, кто перенес инфаркт или инсульт.
Не стоит переживать, ели данная величина у человека ниже нормы – это значит лишь то, что ему не угрожает атеросклероз. Но вот если значения повышены, есть все основания обратиться к врачу. Это говорит о том, что концентрация плохого Хл в крови растет и нужно принимать меры. Какие именно – об этом расскажет врач.
Также, оценивая индекс атерогенности, можно отследить динамику заболевания и получить представление о том, насколько эффективно проводимое лечение. Если потребуется, врач откорректирует его. Важно не просто снизить плохой холестерин – терапия направлена на то, чтобы восстановить баланс между всеми показателями.
Содержание:
Все слышали, что при высоком холестерине растет и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Но какой холестерин считается повышенным? Сдать анализ на холестерин нетрудно — но, оказывается, правильно определить по нему уровень холестерина может не каждый врач. Если вас или ваших близких беспокоит «плохой» холестерин, кардиолог Антон Родионов поможет разобраться в нормах холестерина.
Хотите немного заработать? Дарю прекрасную идею. Заключаете пари (на небольшую сумму, чтобы никому не обидно было), что холестерин — это спирт. Ваш собеседник, разумеется, вам не верит и готов спорить. Открываете любой серьезный справочник… И к вашей огромной радости, убеждаетесь в моей (а теперь уже и своей) правоте. Выигрыш ваш.
Холестерин был выделен еще в конце XVIII века, название он получил от двух слов: «холе» — желчь и «стерин» — жирный. А в середине XIX века химики доказали, что по своему химическому строению он относится к классу спиртов. Поэтому в некоторых странах его называют «холестерОЛ». Вы же помните из школьной химии, что все спирты оканчиваются на «ол»: этанол, метанол и т.д.
В некоторых лабораториях используют англоязычную транскрипцию — холестерол. Холестерин и холестерол — это синонимы.
Повышенный холестерин: почему у меня?
Холестерин совершенно не похож на те спирты, которые вызывают опьянение и интоксикацию, однако же и его избыток для организма совсем не полезен. Впрочем, и совсем без холестерина тоже прожить невозможно. Холестерин — это строительный материал для клеточной стенки, это предшественник всех стероидных гормонов (кортизола, альдостерона, половых гормонов).
Существует распространенное убеждение, что высокий холестерин бывает только у тех людей, которые едят много жирной пищи. Ничего подобного. 80% холестерина вырабатывается в организме (в печени, в других тканях) и лишь 20% холестерина поступает с пищей. А вот то количество холестерина, которое вырабатывается организмом, зависит… правильно, от наследственности.
Следовательно, совершенно травоядный человек, убежденный вегетарианец, который мясо видел только на картинке, может иметь высокий холестерин. Следствие номер два: если у ваших ближайших родственников высокий холестерин, то вам нужно контролировать его чаще. Наконец, следствие номер три: только диетой снизить повышенный холестерин часто бывает невозможно.
Как известно, бензин не горит сам по себе. Для того чтобы он вспыхнул, нужна искра. Точно так же и холестерин сам по себе не прилипает к абсолютно здоровым сосудам. Для того чтобы началось его отложение в сосудах, нужна какая-то «спичка». Такой спичкой становятся другие факторы риска: курение, диабет, гипертония, избыточный вес, то есть все то, что само по себе повреждает сосуды, делая их более уязвимыми к развитию атеросклероза.
Увы, очень многие люди носят с собой такие спички… Именно поэтому, кстати, нередко атеросклероз развивается у людей с относительно невысоким холестерином — бензина немного, а спичек целый коробок.
Факты о холестерине
- Холестерин на 80% синтезируется организмом и только 20% поступает с пищей.
- Курение, гипертония, сахарный диабет, ожирение провоцируют развитие атеросклероза даже при нормальном уровне холестерина.
- Наиболее важным фактором риска осложнений является «плохой» холестерин (ЛНП).
- Показатели общего холестерина и ЛНП не имеют нижней границы нормы. Чем меньше, тем лучше.
- Растительные масла в принципе не могут содержать холестерин.
- Только изменением образа питания снизить холестерин затруднительно.
Холестерин: плохой и хороший. В чем разница?
Все слышали о «хорошем» и «плохом» холестерине. Дело в том, что сам по себе холестерин — молекула нерастворимая и просто так в ткани попасть не может. Ему нужен специальный «транспорт». В роли «извозчиков» холестерина выступают специальные белки-переносчики. Причем среди них есть те, которые «подвозят» холестерин в ткани, где он будет откладываться, способствуя развитию атеросклероза, а есть белки, при помощи которых холестерин, наоборот, удаляется из организма.
На медицинском языке «плохой» холестерин называется «липопротеины низкой плотности» (ЛНП, ЛПНП, LDL). Именно этот показатель мы с вами будем искать в биохимическом анализе крови для того, чтобы определить степень риска. «Хороший» холестерин — это «липопротеиды высокой плотности» (ЛВП, ЛПВП, HDL). Чем выше его уровень, тем лучше выводится излишек холестерина из организма.
При отложении холестерина в стенке сосуда начинает образовываться атеросклеротическая бляшка. Она растет, начинает суживать сосуд. Пока сужение составляет 20–30%, человек ничего не ощущает. Когда она перекрывает просвет на 50–60%, оставшихся 40% не хватает, чтобы пропустить нужное количество крови, развивается ишемия. Ишемия сердца носит название «стенокардия» — сердцу нужно больше крови, а суженный (стенозированный) сосуд ее дать не может.
Если бляшка рыхлая, непрочная, воспаленная, она может разрушиться, разорваться. Повреждение бляшки организм воспринимает как травму, и на место повреждения приходят тромбоциты — клетки крови, которые отвечают за остановку кровотечения. В сосуде образуется тромб, а значит, внезапно прекращается кровоток и часть ткани сердца, головного мозга или другого органа внезапно остается без крови и погибает.
Этот процесс носит название «инфаркт». Если катастрофа происходит в сердце — это инфаркт миокарда, в головном мозге — инсульт, в артерии ноги — гангрена.
Анализ на холестерин: липидный спектр
Для того чтобы определить обмен холестерина и оценить количество «хорошего» и «плохого» холестерина, выполняют анализ крови, который называется липидный спектр (липидный профиль, липидограмма). Туда входят:
- Общий холестерин
- Холестерин-ЛНП («плохой»)
- Холестерин-ЛВП («хороший)
- Триглицериды
Триглицериды — это еще один показатель жирового обмена, один из основных источников энергии у человека. Считается, что само по себе повышение уровня триглицеридов не так опасно с точки зрения сердечно-сосудистого риска, как повышение холестерина. Высокие триглицериды — это прежде всего фактор риска панкреатита.
В отличие от холестерина триглицериды практически не вырабатываются в организме, а в основном поступают с пищей. Поэтому я могу иногда поверить, что пациент с высоким холестерином действительно соблюдает рекомендованный режим питания, но если у него повышены триглицериды, это значит, что животных жиров он ест гораздо больше, чем нужно.
Нормы холестерина: таблица. Расшифровка анализа на холестерин
Итак, мы получили результаты анализа крови на липиды. Следующее, что нам нужно сделать, — это зачеркнуть графу «норма» в этом анализе. Да-да, не удивляйтесь. Именно так. Ни одна лаборатория в стране не знает нормы холестерина. Этот показатель все время пересматривается мировым медицинским сообществом, но до лабораторий это сокровенное знание почему-то не доходит.
Прежде всего давайте договоримся, что бывает только высокий холестерин, а вот низкого холестерина не бывает. Не существует нижней границы нормы для холестерина. Чем ниже холестерин, тем лучше. Для обеспечения жизненных потребностей организма (строительство клеток, синтез гормонов) холестерина нужно совсем чуть-чуть, и ни один из современных методов лечения не позволяет снизить холестерин так сильно, чтобы эти функции пострадали.
После того как мы перечеркнули (или замазали) «норму» на бланке, давайте впишем туда то, что на самом деле сегодня считается целевыми значениями анализа крови на липиды.
- Общий холестерин <5,0 ммоль/л
- Липопротеиды высокой плотности >1,0 ммоль/л для мужчин и >1,2 ммоль/л для женщин
- Триглицериды <1,7 ммоль/л
А вот целевое значение «плохого» холестерина (ЛНП) зависит от балла по SCORE или от наличия сопутствующих заболеваний.
Целевые значения липопротеидов низкой плотности (холестерина-ЛНП)
Низкий и умеренный риск осложнений (балл по SCORE≤5) | <3,0 ммоль/л |
Высокий риск осложнений (балл по SCORE >5, но ≤10) | <2,5 ммоль/л |
Очень высокий риск осложнений (балл по SCORE >10, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет) | <1,8 ммоль/л |
Уровень холестерина. Нужно ли снижать холестерин
После того как мы определились с целевыми значениями ЛНП, операция «Холестерин» вступает в свою завершающую фазу. Нам предстоит понять, нужно ли снижать холестерин лекарствами или же достаточно изменением питания повлиять на те самые 20%.
Давайте посмотрим на эту таблицу. На первый взгляд она выглядит замысловато, однако в действительности все не так сложно. По горизонтали находим свой уровень «плохого» холестерина (ЛНП), по вертикали — категорию сердечно-сосудистого риска.
Что делать в зависимости от уровня холестерина и вычисляемого риска
Риск SCORE (%) | Уровень ХС-ЛНП | ||||
1,8 до | 2,5 до | 4,0 до | > 5,0 ммоль/л | ||
Снижения уровня липидов не требуется | Снижения уровня липидов не требуется | Оздоров-ление образа жизни | Оздоров-ление образа жизни | Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств, если не достигнут целевой уровень | |
> 1% до | Оздоров-ление образа жизни | Оздоров-ление образа жизни | Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств, если не достигнут целевой уровень | Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств, если не достигнут целевой уровень | Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств, если не достигнут целевой уровень |
> 5% до | Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств | Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств | Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств | Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств | Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств |
> 10%, или очень высокий риск | Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств | Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств | Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств | Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств | Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств |
Категория очень высокого риска:
Перенесенный инфаркт миокарда, операции на сердце и сосудах.
Несколько факторов риска, при оценке по таблице SCORE суммарный риск > 10%.
Категория высокого риска:
Ишемическая болезнь сердца, выраженный атеросклероз сонных артерий, сахарный диабет.
Несколько факторов риска, при оценке по таблице SCORE суммарный риск 5–9%.
Категория умеренного риска:
Несколько факторов риска, при оценке по таблице SCORE суммарный риск 1–4%.
Семейная история ранних сердечно-сосудистых заболеваний (начало ИБС или другого сосудистого заболевания у ближайших родственников по мужской линии < 55 лет, по женской — < 65 лет).
Категория низкого риска:
Один фактор риска, при оценке по таблице SCORE суммарный риск < 1%.
Дальше все просто. Смотрим, что написано в клетке на пересечении уровня плохого холестерина и категории риска. Под «оздоровлением образа жизни» имеется в виду изменение питания, снижение веса и отказ от курения. Если рекомендуется «назначение лекарств», то нужно начинать прием статинов.
О диете при высоком холестерине и приеме статинов мы расскажем в следующий раз.
Холестерин – жиросодержащий спирт природного происхождения. Это органическое молекулярное соединение, присутствующее в клетках всех живых организмов. Холестерин, или же холестерол, имеет химическую формулу – C 27 H 46O.
Образование холестерина
Холестерин не расщепляется в молекулах воды и имеет те же свойства, что и иные животные жиры.
В составе крови человеческого организма холестерол находится в виде соединений липопротеинов. Они содержат белки-транспортеры.
Что такое белки транспортеры?
Существует ряд разновидностей групп белков-транспортеров, доставляющих холестерин в ткани органов человеческого организма:
- HDL группа высокомолекулярных транспортеров (ЛПВЛ) это молекулы липопротеинов высокой плотности (хороший холестерин), которые есть классом плазмы крови,
- LDL группа низкомолекулярных транспортёров (ЛПНП) это липопротеины, которые имеют низкую плотность, как и ЛПВЛ, являются классом плазмы крови, но относятся к плохому (вредному) холестерину,
- VLDL сильно низкомолекулярные (ЛПОНП) это молекулы липопротеинов пониженной плотности,
- Хиломикроны это молекулы класса липопротеинов, вырабатываемые кишечником, которые отличаются своими довольно большими размерами (имеют диаметр от 75,0 1,20 микронов).
Виды холестерина
Приблизительно 80,0% холестерина, что имеется в крови человеческого организма, вырабатывается железами половой секреции, печенью, эндокринной системой надпочечниками, а также кишечником и почками, и лишь 20,0% поступает в наш организм с продуктами питания.
Холестерин выполняет важную роль в жизнедеятельности живых организмов.
Это органическое природное соединение Ldl принимает участие в работе надпочечников и выработке гормонов, стероидного характера:
- Желчных кислот,
- Альдостерона,
- Тестостерона,
- Кортизола,
- Прогестерона,
- Эстрогена.
Иммунная система не может работать без молекул холестерина. Он способствует выработке в организме витамина D, а также повышает работоспособность нервной системы.
Чем опасен холестерин?
Имея свои положительные стороны, холестерин может принести вред.
Его отрицательное воздействие на организм проявляется в следующих патологиях:
- Провоцирует желчнокаменную болезнь. При повышенной его концентрации в желчном пузыре, холестерин образует шарики твёрдой структуры, которые могут перекрыть желчные каналы, и не дать нормальному проходу желчи. Симптоматика холецистита отмечается резкой болью в правой стороне, в области подреберья. Избавиться от холестериновых отложений в желчном пузыре, можно только при помощи хирургической операции,
- Атеросклероз. Это главное отрицательное свойство холестерина откладываться на артериях в виде атеросклеротических бляшек. Эта способность имеется у липопротеинов низкомолекулярных, и очень низкомолекулярных. Противостоять им пытаются высокомолекулярные липопротеины, но они находятся в меньшинстве. Высокомолекулярные липопротеины занимают только (1/3 общего объема всего холестерина в составе крови).
Желчнокаменная болезнь
Единицы измерения
Для показателя холестерина в крови существуют свои единицы изменения:
- ммоль это единица международной системы, которая соответствует 10,0-3 моль,
- литр (л) единица измерения (внесистемная) и соответствует 1000 миллилитров,
- миллиграмм (мг) единица массы вещества и равняется 103 г,
- децилитр (дл) единица объема и соответствует 10,0-1.
Норма по возрастам
Норма холестерина в составе крови не должна быть выше, чем значение 5,2 ммоль/л. Какой должен быть пограничный индекс? Пограничный уровень равен 6,5 ммоль /л.
Показатель концентрации его в крови около 5,0 ммоль/л, не дает гарантии того, что у человека холестерин в пределах нормативного уровня. Потому что общее содержание в составе крови липопротеинов не гарантирует того, что низкомолекулярные соединения не преобладают над хорошим холестерином.
Определить нормативный показатель можно только при помощи специализированного биохимического липидного анализа:
- Общий показатель холестерина в составе крови по норме 5,20 ммоль/л, или же менее чем 200,0 мг/дл,
- Липопротеины низкомолекулярные (ЛПНП) не более 60% 65% общего количества, или не более 3,370 ммоль/л. У пациентов с атеросклерозом коэффициент ХС-ЛПНП увеличен, за счет более низкого показателя высокомолекулярных липопротеинов. Этот показатель при атеросклерозе больше важен, чем общий холестерин в крови,
- Липопротеины высокомолекулярные (ХС-ЛПВП). В женском организме высокомолекулярных липопротеинов больше, чем в мужском.
Таблица норм холестерина в составе крови по возрасту и половой принадлежности:
Возраст. Нормы содержания холестерина в составе крови
младенцы | 3,0 ммоль/л |
от 12 месяцев — до 19 календарных лет | 2,40 ммоль/л — 5,20 ммоль/л |
20 летние | 3,110 — 5,170 ммоль/л — женщины |
2,930 ммоль/л — 5,10 ммоль/л — мужчины | |
30 календарных лет | 3,320 ммоль/л — 5,80 ммоль/л — женщины |
3,440 ммоль/л — 06,31 ммоль/л — мужчины | |
40 летние | 3,90 ммоль/л — 6,90 ммоль/л — женщины |
3,780 ммоль/л -7,0 ммоль/л — мужчины | |
50 летние | 4,0 ммоль/л — 7,30 ммоль/л — женщины |
4,10 ммоль/л — 7,15 ммоль/л — для мужчин | |
60 календарных лет | 4,40 ммоль/л — 7,70 ммоль/л — нормальный у женщин |
4,0 ммоль/л — 7,0 ммоль/л — мужчины | |
70 лет и возраст старше | 4,480 ммоль/л — 7,820 ммоль/л — женщины |
4,0 ммоль/л — 7,0 ммоль/л — мужчины |
Соответственно, концентрация холестерина общего объема в размерах от 5,20 до 6,50 ммоль/л это основание для проведения биохимического липидного анализа (ЛПВП-ХС). Hо биохимический анализ необходимо проходить каждые 3 календарных месяцев.
О нижней приемлемой границе
Многие говорят о рисках при высоком холестерине в крови и стараются его контролировать и снижать, но никто не думает о том, что пониженный уровень холестерина также опасен, и вызывает целый ряд патологических изменений в организме.
Провоцируют пониженный индекс холестерола в составе крови:
- Долгий период непринятия пищи, истощение организма,
- Процесс в организме неопластического характера (поглощение холестерина злокачественным новообразованием раком),
- Дистрофические нарушения в печени,
- Поражения печени инфекционными бактериями,
- Редкое наследственное заболевание крови.
- Цирроз в последней стадии,
- Патологии легких саркоидоз,
- Туберкулёз,
- Гиперфункция эндокринного органа щитовидной железы,
- Мегалобластная анемия,
- Талассемия,
- Нарушения в функциональности ЦНС (центральной нервной системы),
- Длительный период лихорадки,
- Инфекционная болезнь сыпной тиф,
- Масштабные ожоги на кожных покровах,
- Гнойные воспалительные процессы в тканях организма,
- Сепсис.
Нижние границы холестерина в крови это приграничная стадия, которую нельзя снижать. Нижние пределы холестерина высокомолекулярных липопротеинов должны быть не менее 0,90 ммоль/л.
Показатель уровня холестерина ниже данного индекса провоцируют следующие факторы риска:
- Малоподвижный образ проживания гиподинамия,
- Никотиновая зависимость,
- Алкогольная зависимость,
- Ожирение,
- Гипертоническая болезнь (гипертензия).
Происходит снижение до низких пределов от незащищенности системы сосудов. ЛПВП снижается до минимального состояния и в крови находится преобладание низкомолекулярных форм липопротеинов, что чревато развитием атеросклероза.
Факторы риска повышенного холестерина в крови
Причинами повышенного холестерина в составе крови, являются те же факторы, которые влияют на низкий его уровень:
- Главная проблема современного человека при высоком холестерине это культура питания. Прием пищи с транс-жирами приводит к тому, что в организме накапливаются низкомолекулярные липопротеины. Такой вид холестерина довольно опасный для организма и его нужно избегать,
- Избыточная масса тела увеличивает уровень в крови триглицеридов и понижает индекс высокоплотного холестерина,
- Низкая физическая активность, не позволяет синтезировать в полной мере высокоплотный холестерин и его нехватка в организме замещает триглицериды, что увеличивает риск образования в застойных сосудах холестериновых бляшек,
- Гендерный фактор у мужчин высокий уровень холестерина случается в 6 раз выше, чем в женском организме,
- Возраст старше 50-ти календарных лет,
- Генетическая предрасположенность. Если в семье были родственники, которые болели атеросклерозом, тогда риск иметь высокий холестерин повышается в несколько раз,
- Курение не способно повысить коэффициент общего холестерина, но снижает хороший холестерин,
- Прием медикаментозных препаратов способен увеличить общий холестерин, и снизить ХС — ЛПВП.
Поэтому, людям, которые попадают в группу риска, необходимо делать биологический липидный анализ, каждые 6 календарных месяцев.
Болезни
Не всегда больные, которые страдают высоким давлением и сердечными патологиями посещают клинику и сдают биохимический анализ. Довольно часто патологии системы кровотока и сердечного органа спровоцированы повышенным присутствием в составе плазмы крови холестерина. И этому может быть подтверждение липидного анализа.
Список заболеваний, которые связаны с высоким индексом ЛПНП:
- Атеросклероз. Данная патология находится на первом месте болезней, которые зависят от индекса в плазме крови холестерина. Сюда входят: атеросклероз сердца (кардиосклероз) коронарных артерий и аорты (склероз аорты), а также системы сосудов, которая приводит к атеросклерозу нижних конечностей,
- Ишемическая болезнь сердца
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС),
- Гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия),
- Инфаркт миокарда, а также мелкоочаговый инфаркт,
- Коронарная недостаточность,
- Острый коронарный синдром,
- Инсульт,
- Заболевания сосудов головного мозга,
- Патология почечных артерий,
- Заболевание сосудов периферической области,
- Сахарный диабет,
- Патологии печени и желчного пузыря.
Поэтому, при первых признаках заболевания, необходимо сделать биохимический липидный анализ и при необходимости заняться корректировкой уровня холестерина.
При своевременной диагностике состава крови на холестерин и правильном лечении, можно избежать осложнённой формы сердечной патологии и сосудистых заболеваний.
Симптоматика высокого индекса холестерина
Симптомы повышенного индекса холестерина в плазме крови:
- Повышенная усталость,
- Постоянная боль головы,
- Частые мигрени,
- Высокий индекс артериального давления,
- Постоянная сонливость,
- Болевые ощущения в районе печени,
- Расстройство стула: запоры, понос,
- Нарушен аппетит,
- Раздражительность и нервозность.
К какому врачу обратиться?
Переизбыток в крови холестерина и низкомолекулярных липопротеидов, на первом этапе лечит терапевт, который и направляет на лабораторную диагностику.
Если уровень холестерина, по результатам анализов, не повышенный и без преобладания низкомолекулярных липопротеидов, то ситуацию можно исправить антихолестериновой диетой, которую пропишет диетолог.
Если в сердечном органе или системе кровотока уже проявился атеросклероз, тогда лечить данную патологию должен кардиолог при сердечных патологиях. Невролог занимается лечением повреждением липопротеидами сосудов головного мозга, а сосудистый хирург занимается атеросклерозом нижних конечностей.
Как снизить индекс низкомолекулярного холестерина?
На основании данной симптоматики в организме и результатов липидного анализа, высокий индекс холестерина в плазме крови необходимо снизить.
Первоочередным этапом снижения холестерина это антихолестериновая диета, которая допускает минимальное наличие в блюдах соли, преобладание растительной пиши.
Перечень продуктов и количество содержания в них холестерина:
Наименование продуктаНаличие в 100 гр. продукта холестерина, мг
Мозги говяжьи | 800,0 — 2300,0 |
Почки телячьи | 300,0 — 800,0 |
Яйцо перепела | 600 |
Яйцо курицы | 570 |
Печень телячья | 492 |
Мякоть свинины | 380 |
Морепродукты — устрицы | 325 |
Рыба севрюга | 300 |
Масло сливочное | 280 |
Рыба карп | 270 |
Желудочки (потроха) куриные | 212 |
Желток яичный | 202 |
Морепродукты — краб | 150 |
Кальмары свежие | 150 |
Креветки морские | 144 |
Жир животный свиной | 100 |
Сало | 70 |
Баранина отварная | 98 |
Консервы из рыбы | 95 |
Икра лососевая | 95 |
Икра осетровая | 95 |
Говядина отварная | 94 |
Сыр твердых сортов | 92 |
Сметана с низким содержанием жира | 91 |
Кролик протушенный, или варенный | 90 |
Колбаса сырого копчения | 90 |
Язык говяжий | 90 |
Сыр плавленый слабосоленый | 68 |
Молоко | 47 |
Творог не жирный | 32 |
Сосиски варенные | 32 |
Кефир жирный | 29 |
Мясо курицы | 20 |
Самое большое содержание холестерина в продуктах:
- Мясе красных сортов (жирное),
- Яйцо курицы,
- В кисломолочных продуктах с высоким содержанием жира,
- В жирных видах морепродуктов.
Продукты
Нужно употреблять во время диеты продукты, что понижают холестерин в организме, и какие выводят его из организма, не накапливая новых низкомолекулярных липопротеинов.
Свежие овощи и свежие фрукты, зелень огородная и злаки, являются природным сжигателем плохого холестерина.
Наиболее продуктивно расщепляют плохой холестерин следующие виды фруктов и ягод:
- Авокадо содержит фитостерины, способствующие расщеплению и вывода из организма низкомолекулярного холестерина, и могут поднимать количество ЛПВН,
- Гранат стимулирует к вырабатыванию хорошего холестерина,
- Виноград увеличивает высокоплотный холестерин в крови,
- Брусника,
- Рябина черноплодная,
- Малина,
- Клюква,
- Клубника.
Продукты снижающие холестерин
Продукты, снижающие плохой холестерин и стимулируют к выработке хороший:
- Пшеничные зародыши,
- Коричневый рис и отруби из него,
- Кунжут (семена),
- Орехи фисташки,
- Подсолнечника семечки,
- Тыквенные семена,
- Семена льна,
- Орешки кедра,
- Орехи миндаля,
- Масло оливковое.
Диета
Диета при повышенном холестерине очень часто назначается в пожилом возрасте обоих полов и часто мужчинам после 50 лет. Мужчины более склонны к накапливанию плохого холестерина в плазме крови.
ПродуктыРазрешенныеЗапретные
Мясо | курятина, кролятина и индейка | мясо красных сортов, включая утку |
Рыба | жир омега 3, нежирные сорта рыбы | жирные виды океанической рыбы |
Дары моря | мидии | Креветки жирные океанические, икра черная, красная, а также крабы |
Продукты кисломолочного направления | все продукты жирностью не выше 2,0% | мороженное, сгущенное молоко, йогурт выше 3,0% жирности, сыры, сметана |
Свежие вощи и фрукты свежие | все сорта | кокосы |
Злаки, а также бобы | все | |
Орехи | все | |
Изделия кондитерского производства | печенье из цельнозерновой муки, крекеры | конфеты шоколадные, сдобная выпечка, торты и сладости |
Масло растительного происхождения | все виды, но предпочтительнее оливковое и льняное | пальмовое масло, сливочное топленное и свежее |
Каши | все | |
Напитки | соки свежеприготовленные, компоты, чай зеленый, вода минеральная без газов | напитки с содержанием кофеина, газированные напитки, а также соки, изготовленные на производстве |
Простые способы
Хороший эффект снижения уровня холестерина от употребления клюквенного сока, который помимо сжигания холестерина, имеет свойства защищать организм при помощи антиоксидантов в своем составе. Сок клюквы идеально восстанавливает стенки сосудов, очищая их от холестерина.
Терапия соком наиболее приемлема, чтоб понизить в домашних условиях холестерин.
Это прекрасный способ борьбы с холестерином. Также терапия соком прекрасно помогает при лечении ожирения у взрослых, и борьбы с целлюлитом.
Также, к наиболее простым способам снижения холестерина, относится чистка сосудов при помощи рецептов народной медицины чесноком, мёдом и лимоном.
Рецепт народной целительной медицины с применением натурального меда, чеснока и лимона, влияет на систему кровотока в организме. Натуральный мед способен укрепить иммунитет, стимулирует функциональность пищеварительной системы. Чеснок нормализует индекс АД (артериального давления) в системе кровоснабжения, а также способен выводить из человеческого организма пагубные токсины.
Лимон богат на витамины, а особенно на витамин С, который влияет на нервную и сосудистую системы, и миокард. Народными средствами можно не только вывести холестерин из организма, но и укрепить иммунитет.
Правильное питание
Помимо употребления низкохолестериновых продуктов, необходимо придерживаться правильного способа приготовления блюд:
- Приготовление продуктов методикой запекания и тушения, а также принимать метод отваривания,
- Запрещено обжаривать продукты, особенно в масле,
- Не использовать для приготовления блюд метод маринования продуктов,
- Полностью отказаться от транс-жиров,
- Суточное употребление соли не более 5 грамм,
- Не использовать в приготовлении приправы промышленного изготовления,
- Избегать кофеиносодержащие напитки, энергетики,
- Пополнять организм клетчаткой, которая содержится в сырых овощах, огородной зелени, фруктах, злаках.
Коэффициент (КАТ) атерогенности
Соотношение в составе крови низкомолекулярного и холестерина высокой плотности можно определить с помощью коэффициента (КАТ) атерогенности.
Просчитать его можно по формуле КАТ: КАТ = (ХС отнять ХСЛПВП) и разделить на показатель ХС ЛПВП:
- ХС это коэффициент общего холестерина в плазме крови,
- ХСЛПВП содержание в крови холестерина в составе соединения ЛПВП.
До 30 календарных лет считается нормой коэффициент 2,0 2,080, старше 30-летнего возраста без признаков атеросклероза нормальное содержание холестерина 3,0 3,50.
При патологии ишемия сердца КАТ выше 4,0 это говорит о том, что в плазме крови преобладает молекулярное соединения ЛПНП.
Диагностика
Для того чтобы проверить уровень в составе крови холестерина, необходимо пройти лабораторное исследование:
- Анализ крови на холестерин (общий) показывает индекс общего холестерина. Его можно сдавать даже после приема еды,
- Липопротеиновый биохимический анализ это более развёрнутое изучение состава крови на присутствие в нем: триглицеридов, ЛПВП и ЛПНП,
- Прямой анализ уровня низкомолекулярных липопротеидов ЛПНП. Данный анализ можно сдать даже на полный желудок.
Лечение высокого индекса холестерина
На первоначальном этапе повышения в крови холестерина, можно победить холестерин с помощью изменения привычного образа жизни:
- Заняться активными видами спорта,
- Посещать бассейн,
- Отказаться от никотиновой и алкогольной зависимости,
- Соблюдать культуру питания,
- Прогулки по свежему воздуху.
Здоровый образ жизни
Медикаментозная терапия заключается в назначении доктором препаратов статинов. Их задача это угнетать фермент, который отвечает за производство вредного холестерина. Статины улучшают структуру поврежденного изнутри слоя артерии, делают сосуды эластичнее. Это происходит в тот период, когда холестерин уже откладывается на артериях, но диагностическое изучение не может выявить развитие атеросклероза.
Также статины воздействуют на реологические свойства состава крови, понижая ее вязкость, что способствует предотвратить образованию тромбоза. Прием статинов это профилактические мероприятия инсульта, атеросклероза, а также коронарной недостаточности, которая заканчивается инфарктом миокарда.
Противопоказаниями к использованию данных медикаментов, являются заболевания печени (цирроз, инфекционные гепатиты), которые в острой форме и в хронической форме.
Категорически запрещено принимать статины при беременности и при грудном вскармливании ребенка.
Если уровень холестерина критический, выше 7,40 ммоль/литр, тогда рекомендовано принимать статины с препаратами группы фибриты. Совместный прием при холестерине этих медикаментов строго назначает доктор и контролирует возможное побочное действие этих лекарств на организм.
Перечень препаратов от высокого холестерина:
- Симвастатин,
- Ловастатин,
- Розувастатин.
Фибраты препараты для снижения низкоплотного холестерина, имеют в своем составе фиброевую кислоту. Под действием данной кислоты разрушаются триглицериды, входящие в состав низкомолекулярного и очень низкомолекулярного соединения липопротеинов. Это означает, что фибраты улучшают липидный и углеводородный обмен.
Лецитин это молекулы, из которых на половину состоит орган, который синтезирует холестерин печень. В данной молекуле имеются фосфолипиды, что принимают активное участие в восстановлении клеток организма. Лецитин, является транспортировщиком питательных веществ во все клетки органов организма.
Препараты данной группы назначают при профилактических мероприятиях.
И как лечебное средство после перенесённого:
- Инсульта,
- Инфаркта миокарда,
- При патологии системы сосудов и сердечного органа.
Препараты группы лецитин бывают в основе растительного и животного происхождения.
Статины, также как и антихолестериновые медикаменты, имеют множество побочных проявлений. Поэтому большинство больных прибегают к методикам лечения народными средствами.
Народные препараты для снижения индекса
Рецепты народной медицины могут быть только в дополнение к основной медикаментозной терапии. Применение любых растительных препаратов, должно быть обговорено с лечащим доктором.
Не все растительные средства могут гарантировать снижение холестерина. Много факторов зависит от индивидуального восприятия лекарственного растения. Даже одни и те же травы у одного больного снизят холестерин до нормативного уровня, у другого не дадут ожидаемого результата.
Не стоит забывать и об аллергии, которую могут спровоцировать растительные препараты.
Снижать индекс плохого холестерина необходимо все-таки под наблюдением доктора и по прописанной им терапевтической схеме.
Заключение
Не стоит заниматься самолечением и прислушиваться к советам друзей или родных. Не стоит усугублять ситуацию с накоплением холестерина в плазме крови. Своевременная квалифицированная терапия повышенного холестерина, позволит избежать возникновение новых, и прогрессирование имеющихся патологий.
Применять гомеопатические препараты, для понижения индекса холестерина, разрешается в случае 100% уверенности, что от применения данного лекарства не образуется аллергия.
Загрузка…В состав холестерина входит две фракции — липопртотеиды низкой плотности и высокой. Такое деление обусловлено различными функциями и воздействиями на организм. А также их называют «плохим» и «хорошим», что соответствует влиянию этих веществ. Рекомендуется после 40 лет обследоваться на уровень холестерина в крови ежегодно с профилактической целью, поскольку именно эта возрастная категория страдает атеросклерозом.
Что такое общий холестерин?
Это вещество складывается из ЛПНП и ЛПВП. Его 80% синтезируется самим организмом в печени, почках, органами желудочно-кишечного тракта, 20% входит в состав употребляемой пищи. Деление на фракции необходимо для выявления скрытого атеросклероз, когда общий холестерин в норме, но плохой преувеличивает здоровые показатели. Таким образом можно рассчитать вероятность развития нарушений.
Вернуться к оглавлениюВ обычном биохимическом анализе венозной крови результат выглядит как сумма ЛПНП и ЛПВП, поэтому для уточнения информации считается липидный спектр.
Плохой и хороший холестерин
Вредный холестерол связывается с липидами низкой плотности и транспортируется по всему организму. Эти составляющие неплотно контактируют между собой, что приводит к прикреплению частиц холестерина к внутренней стенке сосудов. В результате многократного наслоения возникают атеросклеротические бляшки, нарушающие нормальное кровоснабжение в пораженном органе.
Полезная фракция содержится с ЛПВП и отвечает за такие функции:
Нормальное проведение нервных импульсов невозможно без полезных липидов.- формирование клеточной стенки;
- участие в синтезе гормонов;
- укрепление миелиновых оболочек головного и спинного мозга;
- проведение нервных импульсов;
- формирование желчи;
- нормализация моторики пищеварительного тракта.
Какая норма в анализах?
Здоровый человек имеет такой целевой уровень холестерина, представленный в таблице:
Пол | Общий холестерин (ммоль/л) | ЛПНП | ЛПВП |
---|---|---|---|
Женский | 3,61—5,25 | 3—4 | 0,91—1,91 |
Мужской | 3,61—5,25 | 2,24—4,81 | 0,71—1,71 |
Формула расчета холестерина состоит из следующих математических шагов:
- От показателя общего холестерола нужно отнять липиды высокой плотности.
- Полученный результат необходимо разделить на уровень ЛПНП.
Это число показывает соотношение разных фракций между собой, в анализе его обозначают, как индекс атерогенности. Нормальный показатель находится в границах 2—2,8. Нижний уровень может составлять 1,5, верхний — 3,5. Чаще значения меняются у людей старше 40 лет без признаков атеросклероза. Психосоматика, составляющая важное звено в развитии заболеваний, может привести к возникновению симптомов болезни без изменения уровня липопротеидов.
Вернуться к оглавлениюКому нужен контроль?
Люди, которые много курят, должны в профилактических целях проверять у себя этот показатель.Содержание холестерина нужно определять с профилактической целью после 40 лет, при злоупотреблении курением и алкоголем, а также при таких патологических состояниях, как:
- Ожирение.
- Артериальная гипертензия.
- Наличие признаков атеросклероза:
- головная боль;
- головокружение;
- нарушение зрения;
- боль в груди;
- повышение артериального давления;
- перебои в работе сердца;
- приступы стенокардии;
- одышка;
- отечность нижних конечностей.
- Гиподинамия.
- Сахарный диабет.
Вернуться к оглавлениюВ журнале «Клиническая эндокринология» опубликованы результаты исследования по поводу определения концентрации общего холестерина в крови у людей старше 50 лет. Высокий показатель выявлен у 75% исследуемых.
Причины отклонений
Показатель может повышаться на фоне почечных патологий у человека.Повышенный общий прямой холестерол возникает вследствие таких факторов:
- нерациональное питание;
- семейная гиперхолестеринемия;
- генерализованный атеросклероз;
- эндокринные патологии;
- заболевания почек;
- органические нарушения работы печени.
Осложнения
Высокий общий холестерол является причиной следующих нарушений:
- инфаркт миокарда;
- стенокардия;
- гипертоническая болезнь;
- сердечная недостаточность;
- ИБС — ишемическая болезнь сердца;
- инсульт;
- нарушение зрения;
- ТЭЛА;
- инфаркт легкого;
- острая недостаточность сосудов нижних конечностей.
Расчет холестерина имеет значение для диагностики этих осложнений, чтобы влиять на этиологический фактор их развития. Повышенный уровень липида не опасен в ранний период формирования атеросклеротических бляшек, поскольку нет нарушений состояния, а ишемия органов незначительная. В процессе прогрессирования холестериновых наслоений главная опасность — отрыв бляшки от стенки сосуда и перенос с кровью в другие органы. В них происходит полное закрытие просвета капилляров бляшкой, а значит — остановка кровоснабжения этого участка, что проявляется инфарктом, недостаточностью или острой ишемией.
Вернуться к оглавлениюКакое лечение?
Консервативные методы
Медикаментозная терапия подразумевает назначение следующих групп препаратов:
- Статины — «Розувастатин», «Симвастатин», «Ловастатин» — блокаторы главного фермента синтеза холестерина — ГМГ-КоА-редуктазы. Механизм действия основан на торможении выработки новой порции липидов, что ведет к нормализации их уровня и соотношения в крови.
- Фибраты — «Фенофибрат», «Гемфиброзил», «Безафибрат». Препараты способствуют снижению концентрации жирных кислот, из которых продуцируются липопротеиды. Таким образом, вещества низкой плотности не синтезируются и концентрация плохой фракции нормализуется.
- Секвестранты желчных кислот — «Колестипол», «Колестирамин». Выводят избыток липидов через органы желудочно-кишечной системы, ускоряют пассаж желчи и моторику пищеварительного тракта.
- Препараты никотиновой кислоты — «Ниацин», «Ниаспан». Они увеличивают концентрацию липидов повышенной плотности, ускоряют утилизацию жирных кислот и холестериновый обмен в печени.
Вернуться к оглавлениюДля нормализации показателей крови врачи одновременно назначают препараты 2—3 групп для разнонаправленного влияния на обмен веществ.
Народные методы
Чеснок и лимон — одни из часто используемых продуктов для приготовления лекарства от такой болезни.Для приготовления настоек из лечебных трав необходимо воспользоваться такими рецептами:
- Средство из плодов земляники, листьев зверобоя, мать-и-мачехи и укропа. Ингредиенты соединяются в одинаковой пропорции. Заливаются водой и кипятятся на протяжении 20 минут. Отвар настаивается 2 дня, после чего его можно употреблять. Выпивают по 50 мл 3 раза в сутки перед приемом пищи.
- Антисклеротическое средство из фиалки, руты, крушины и омелы. Все компоненты смешать и готовить, как чай. При отсутствии одного из растений, можно использовать каждое в отдельности.
- Действенное лекарство из чеснока и лимона. Цитрусовый фрукт и головку чеснока нужно залить 0,5 л воды комнатной температуры, ранее прокипяченной. Поставить смесь в темное место на 3 дня. Принимать нужно по 2 столовые ложки 2 раза в сутки.
Особенности питания
Специалист уточняют, что без правильной диеты консервативные методы не будут эффективны длительный период. Пациент должен исключить из рациона вредные продукты, содержащие значительное количество холестерина — жирные сорта мяса, жареную, соленую, копченую еду. Нельзя употреблять легкоусвояемые углеводы, алкоголь. Основу питания должны составлять кисломолочные продукты, злаковые, свежие овощи и фрукты, зелень, орехи, миндаль. Частота приема пищи должна быть 5—6 раз в день небольшими порциями. Количество воды — не менее 2 литров в сутки.
Что нужно знать: MedlinePlus
Что такое холестерин?
Холестерин — это воскообразное жироподобное вещество, которое содержится во всех клетках вашего организма. Ваша печень вырабатывает холестерин, а также в некоторых продуктах, таких как мясо и молочные продукты. Ваше тело нуждается в некотором количестве холестерина, чтобы работать должным образом. Но если в вашей крови слишком много холестерина, у вас выше риск развития ишемической болезни сердца.
Как вы измеряете уровень холестерина?
Анализ крови, называемый панелью липопротеинов, может измерить уровень вашего холестерина.Перед тестом вам нужно поститься (не есть и не пить ничего, кроме воды) в течение 9-12 часов. Тест дает информацию о вашем
- Общий уровень холестерина — показатель общего количества холестерина в крови. Он включает в себя как холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), так и холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).
- ЛПНП (плохой) холестерин — основной источник накопления и закупорки холестерина в артериях
- ЛПВП (хороший) холестерин — ЛПВП помогает удалить холестерин из ваших артерий
- Non-HDL — это количество вашего общего холестерина минус ваш HDL.Ваш не-ЛПВП включает в себя ЛПНП и другие виды холестерина, такие как ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности).
- Триглицериды — еще одна форма жира в крови, которая может повысить риск сердечных заболеваний, особенно у женщин
Что означают мои показатели холестерина?
Количество холестерина измеряется в миллиграммах на децилитр (мг / дл). Вот здоровые уровни холестерина, в зависимости от вашего возраста и пола:
Лица в возрасте 19 лет и младше:
Тип холестерина | Здоровый уровень |
---|---|
Общий холестерин | Менее 170 мг / дл |
не HDL | Менее 120 мг / дл |
ЛПНП | Менее 100 мг / дл |
HDL | Более 45 мг / дл |
Мужчины в возрасте 20 лет и старше:
Тип холестерина | Здоровый уровень |
---|---|
Общий холестерин | 125 до 200 мг / дл |
не HDL | Менее 130 мг / дл |
ЛПНП | Менее 100 мг / дл |
HDL | 40 мг / дл или выше |
Женщины в возрасте 20 лет и старше:
Тип холестерина | Здоровый уровень |
---|---|
Общий холестерин | 125 до 200 мг / дл |
не HDL | Менее 130 мг / дл |
ЛПНП | Менее 100 мг / дл |
HDL | 50 мг / дл или выше |
Триглицериды не являются типом холестерина, но они являются частью панели липопротеинов (тест, который измеряет уровень холестерина).Нормальный уровень триглицеридов ниже 150 мг / дл. Вам может потребоваться лечение, если у вас уровень триглицеридов гранично высокий (150-199 мг / дл) или высокий (200 мг / дл или более).
Как часто мне нужно сдавать анализ на холестерин?
Когда и как часто вы должны проходить тест на холестерин, зависит от вашего возраста, факторов риска и семейного анамнеза. Общие рекомендации:
Для людей в возрасте 19 лет и моложе:
- Первый тест должен быть в возрасте от 9 до 11
- Дети должны проходить тестирование каждые 5 лет.
- У некоторых детей этот тест может начинаться в возрасте 2 лет, если в семье был высокий уровень холестерина в крови, инфаркт или инсульт
Для людей в возрасте 20 лет и старше:
- Младшие взрослые должны проходить тестирование каждые 5 лет.
- Мужчины в возрасте от 45 до 65 лет и женщины в возрасте от 55 до 65 лет должны принимать их каждые 1–2 года
Что влияет на мой уровень холестерина?
Различные вещи могут влиять на уровень холестерина.Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить уровень холестерина:
- Диета. Насыщенные жиры и холестерин в пище, которую вы едите, повышают уровень холестерина в крови. Насыщенные жиры являются главной проблемой, но холестерин в продуктах также имеет значение. Уменьшение количества насыщенных жиров в вашем рационе помогает снизить уровень холестерина в крови. Продукты с высоким содержанием насыщенных жиров включают в себя мясо, молочные продукты, шоколад, выпечку, а также жареные во фритюре и обработанные продукты.
- Вес. Избыточный вес является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Это также имеет тенденцию повышать уровень холестерина. Потеря веса может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП (плохого), общего холестерина и триглицеридов. Это также повышает уровень ЛПВП (хорошего) холестерина.
- Физическая активность. Отсутствие физической активности является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Регулярная физическая активность может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП (плохой) и поднять уровень холестерина ЛПВП (хороший). Это также поможет вам похудеть.Вы должны стараться быть физически активными в течение 30 минут в большинстве, если не во всех днях.
- Курение. Курение сигарет снижает уровень ЛПВП (хорошего) холестерина. ЛПВП помогает удалить плохой холестерин из ваших артерий. Таким образом, более низкий уровень ЛПВП может способствовать повышению уровня плохого холестерина.
Вещи вне вашего контроля, которые также могут влиять на уровень холестерина, включают:
- Возраст и пол. Когда женщины и мужчины становятся старше, их уровень холестерина повышается.До наступления менопаузы у женщин уровень общего холестерина ниже, чем у мужчин того же возраста. После наступления менопаузы у женщин повышается уровень ЛПНП (плохого) холестерина.
- Наследственность. Ваши гены частично определяют, сколько холестерина делает ваше тело. Высокий уровень холестерина в крови может работать в семьях.
- Гонка. Некоторые расы могут иметь повышенный риск высокого уровня холестерина в крови. Например, афроамериканцы обычно имеют более высокий уровень холестерина ЛПВП и ЛПНП, чем белые.
Как мне снизить уровень холестерина?
Есть два основных способа снизить уровень холестерина:
- Изменения в здоровом образе жизни, , в том числе:
- Здоровая для сердца еда. Здоровый для сердца план питания ограничивает количество насыщенных и транс-жиров, которые вы едите. Примеры включают диету «Терапевтические изменения образа жизни» и план питания DASH.
- Вес управления. Если у вас избыточный вес, потеря веса может помочь снизить уровень ЛПНП (плохого) холестерина.
- Физическая активность. Каждый человек должен регулярно заниматься физическими упражнениями (30 минут в большинстве, если не во всех днях).
- Управление стрессом. Исследования показали, что хронический стресс может иногда повышать уровень холестерина ЛПНП и снижать уровень холестерина ЛПВП.
- Бросить курить. Отказ от курения может повысить уровень холестерина ЛПВП. Поскольку ЛПВП помогает удалить холестерин ЛПНП из артерий, увеличение количества ЛПВП может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП.
- Медикаментозное лечение. Если изменения образа жизни сами по себе не снижают уровень холестерина в достаточной степени, вам также может потребоваться принимать лекарства. Есть несколько типов доступных препаратов холестерина, включая статины. Лекарства работают по-разному и могут иметь разные побочные эффекты. Поговорите со своим врачом о том, какой из них подходит именно вам. Пока вы принимаете лекарства для снижения уровня холестерина, вам следует продолжать менять образ жизни.
NIH: Национальный институт сердца, легких и крови
.Медицинские работники обычно проводят тестирование уровней холестерина среди множества медицинских осмотров. Они делают это потому, что высокий уровень холестерина или гиперхолестеринемия является популярным заболеванием, которое может значительно повлиять на ваше сердце и общее состояние здоровья. Чтобы оценить уровень холестерина в крови, ваш врач проведет анализ крови, известный как липидная панель, а также профиль липидов. Рекомендуется не есть и не пить ничего, кроме воды, в течение примерно 9 часов до экзамена, чтобы обеспечить правильные результаты оценки.В то время как последние исследования показывают, что это не является необходимым. С этим руководством вы поймете, что означают ваши результаты. Вы узнаете об общем холестерине, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридах и даже менее популярном липопротеине, таком как ЛПОНП. Продолжай читать!
Каковы нормальные уровни холестерина для мужчин и женщин?
Тест холестерина обычно определяет 4 различных числа: общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП и триглицериды. Холестерин, будучи жирным, не растворяется в воде.Поэтому он не может свободно циркулировать в крови. Но факт в том, что природа разработала способ производства водорастворимого холестерина и его переноса через кровь. Это липопротеинами. ЛПНП или липопротеины низкой плотности и ЛПВП или липопротеины высокой плотности являются двумя основными «носителями холестерина», но, чтобы упростить задачу, они рассматриваются как типы холестерина. Кроме того, липидная панель оценивает триглицериды (цельный жир в теле человека). Они влияют на здоровье так же, как и холестерин.Наконец, общий холестерин (сумма ЛПВП, ЛПНП и 20 процентов триглицеридов) также включен в результаты. Помимо этих 4 общих уровней липидов, ваш врач может захотеть получить доступ к вашему липопротеину очень низкой плотности или ЛПОНП, который считается плохим при высоком уровне.
Общий холестерин
Общий холестерин = ЛПВП Холестерин + ЛПНП Холестерин + (0,2 x триглицериды)
Общий холестерин в крови, также известный как уровень холестерина в сыворотке, оценивается в зависимости от риска сердечно-сосудистых заболеваний для каждого типа холестерина.В Соединенных Штатах уровень холестерина рассчитывается в миллиграммах холестерина на каждый децилитр крови. Результат менее 200 мг / дл (5,2 ммоль / л) является желательным. Уровень где-то между 200 и 239 мг / дл (5,2 и 6,2 ммоль / л) находится в пределах границы класса высокого риска. В этом случае ваш врач может посоветовать вам разработать профилактическую диету с низким содержанием холестерина. Более 240 мг на дл (6,3 ммоль / л) относится к классу высокого риска. Здесь вам также придется лечиться с помощью врача.Люди в этой группе обычно имеют двойной риск сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с людьми в идеальной категории.
Сравните свой уровень общего холестерина с таблицей ниже:
Общий уровень холестерина | Категория |
---|---|
Ниже 200 мг / дл | Идеальный |
От 200 до 239 мг / дл | Граница высокая |
240 мг / дл и более | высокая |
холестерин ЛПНП
Липопротеин низкой плотности (ЛПНП) играет решающую роль в переносе холестерина в клетки, которые в нем нуждаются.Но, когда его уровень очень высок, он вызывает нездоровое накопление на артериальных кровеносных сосудах. Результатом является снижение кровообращения и повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. Вот почему он считается «плохим». Поэтому уровни ЛПНП являются важным показателем риска остановки сердца. Низкий ЛПНП намного лучше. Желательно ниже 100 мг на дл (2,6 ммоль / л). От 100 до 129 мг на дл (от 2,6 до 3,3 ммоль / л) близко к норме, а от 130 до 159 мг на дл (3.4 и 4,1 ммоль / л) гранично высоки. Высокий уровень составляет от 160 до 189 мг / дл (4,1–4,9 ммоль / л), а когда он превышает 190 мг / дл (4,9 ммоль / л), он очень высок. Когда у вас высокая вероятность остановки сердца, уровень ЛПНП-холестерина ниже 70 мг / дл (1,8 ммоль / л) настоятельно рекомендуется.
Сравните свой уровень ЛПНП с таблицей ниже:
ЛПНП Холестерин | Категория |
---|---|
Ниже 100 мг / дл | Идеальный |
От 100 до 129 мг / дл | Близко к идеально |
От 130 до 159 мг / дл | Граница высокого уровня |
От 160 до 189 мг / дл | Высокий |
190 мг / дл и более | Очень высокий |
Холестерин ЛПВП
Липопротеин высокой плотности (ЛПВП), «хороший» холестерин, помогает поддерживать чистоту артериальных сосудов.ЛПВП помогает выводить холестерин ЛПНП из артерий обратно в печень. Таким образом, это помогает крови циркулировать без ограничений. Благодаря этому преимуществу значительное количество намного лучше, когда речь идет об уровнях HDL. Показатель ниже 40 мг на дл (1 ммоль / л) для мужчин и 50 мг на дл (1,3 ммоль / л) для женщин, как известно, низкий. Это ставит вас под угрозу сердечно-сосудистых проблем. Хорошие уровни для ЛПВП составляют от 40 до 49 мг на дл (от 1 до 1,3 ммоль / л) для мужчин, а для женщин — от 50 до 59 мг на дл (1.3 и 1,5 ммоль / л). Когда уровень выше 60 мг / дл (1,6 ммоль / л), это дает вам некоторую защиту от сердечных заболеваний.
Сравните свой уровень ЛПВП с таблицей ниже:
ЛПВП Холестерин | Категория |
---|---|
Ниже 40 мг / дл | Низкий (высокий риск сердечных заболеваний) |
От 40 до 59 мг / дл | Нормальный, но чем выше, тем лучше |
60 мг / дл и более | Лучший (обеспечивает защиту от сердечных заболеваний) |
Триглицериды
Триглицериды — это тип жира, который происходит от того, что вы есть.Каждая съеденная калория, которая не требуется организму, превращается в триглицериды. После этого организм также откладывает их в виде жира. Уровни триглицеридов часто повышены у людей с ожирением. Это также, как правило, то же самое для людей, которым не хватает физических упражнений и которые следуют диете, чрезвычайно загруженной углеводами. Курильщики и пьяницы также подвергаются. Приемлемый уровень триглицеридов ниже 150 мг / дл (1,7 ммоль / л). Граничное число составляет от 150 до 199 мг на дл (1.7 и 2,2 ммоль / л). Начиная с 200 до 499 мг / дл (2,3 и 5,6 ммоль / л), известно, что высокое, а все, что превышает 500 мг / дл (5,7 ммоль / л), является очень высоким.
Сравните уровень триглицеридов с таблицей ниже:
Уровень триглицеридов | Категория |
---|---|
Ниже 150 мг / дл | Идеально |
От 150 до 199 мг / дл | Граница высокого уровня |
От 200 до 499 мг / дл | Высокая |
500 мг / дл и более | Очень высокая |
ЛПОНП
Холестерин липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) вырабатывается организмом в печени и имеет функцию транспортировки триглицеридов через кровоток, которые затем накапливаются в клетках и используются для доставки энергии в организм.Этот тип холестерина (ЛПОНП, так же как и ЛПНП) считается плохим, потому что, будучи высоко в организме, он вызывает накопление жира в артериях и образование бляшек атеросклероза — что чрезвычайно опасно для здоровья, так как это увеличивает вероятность возникновения сердечных или метаболических заболеваний. Уровень ЛПОНП в крови обычно оценивается, так как его прямое измерение требует дорогостоящих процедур. Чтобы приблизительно рассчитать его, вы можете умножить на 0,20 свой уровень триглицеридов.
VLDL-C = триглицериды х 0.20
Чаще всего значение ниже 30 мг / дл (0,7 ммоль / л) является приемлемым для холестерина ЛПОНП. Врачи склонны побуждать пациентов вносить изменения в образ жизни, когда результат выше этого числа.
Сравните свой уровень ЛПОНП с таблицей ниже:
Холестерин ЛПОНП | Категория |
---|---|
Ниже 30 мг / дл | Желательно |
30 мг / дл и более | Высокий |
Диаграмма холестерина: общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, ЛПОНП
Всем было бы удобнее интерпретировать результаты своих тестов на холестерин, если бы только они могли предоставить только одно число.К сожалению, существует несколько типов холестерина, а также различные желательные числа для каждого. Некоторый холестерин считается хорошим, а другой — плохим. Следовательно, их соответствующие числа должны оставаться выше или ниже определенного уровня, в зависимости от конкретного типа. График уровней холестерина позволяет вам полностью понять, помимо значения этих нескольких цифр, хорошие и плохие.
Диаграмма здесь отображает 5 показаний холестерина: общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, а также холестерин ЛПОНП.Он также отображает здоровый диапазон, а также зоны риска, относящиеся к каждой. Подводя итог, рекомендуемые измерения для общего холестерина ниже 200. Что касается триглицеридов, он ниже 150. ЛПВП должно быть 50 плюс, ниже 35 очень рискованно. ЛПНП должен быть ниже 130. Наконец, ЛПОНП должен быть ниже 30. В США уровни холестерина указаны в мг / дл (миллиграммы на децилитр крови). Но они могут быть в ммоль / л (миллимоль на литр) и используются в Европе, Канаде и других странах. Наряду с этими указателями, как правило, показано, что общий холестерин выше 240, а триглицеридов более 500 представляет высокий риск.Кроме того, график показывает границу между идеальным и рискованным диапазоном. Имейте в виду, что эти цифры являются стандартами и что диаграмма может отличаться в зависимости от ссылки.
холестерина в крови | NHLBI, NIH
Если вам поставили диагноз нездоровый уровень холестерина в крови, важно продолжать лечение. Последующее лечение зависит от уровня холестерина, риска осложнений, таких как сердечный приступ или инсульт, и вашей реакции на лечение.
Контролируйте свое состояние
Регулярно проконсультируйтесь с врачом, чтобы выяснить, насколько эффективно работает ваше лечение, нужно ли вам добавлять или менять лекарства и изменилось ли ваше состояние здоровья.
- Принимать все лекарства регулярно, в соответствии с назначением. Не меняйте количество лекарств и не пропускайте дозу, если ваш врач не скажет вам об этом.
- Поговорите со своим врачом о том, как часто вы должны планировать визиты в офис и анализы крови.
- Звоните своему врачу , если у вас есть какие-либо симптомы осложнений или если у вас есть проблемы с вашим кровяным давлением или уровнем сахара в крови.
- Принять сердечно-здорового образа жизни . Ваш врач порекомендует вам изменить образ жизни на протяжении всей жизни, в том числе принимать пищу, полезную для сердца, быть физически активным, бросить курить, справляться со стрессом и контролировать свой вес. Ваш врач может направить вас к диетологу, который поможет вам спланировать здоровое питание, и к специалисту по физическим упражнениям, который поможет вам повысить активность и повысить уровень вашей физической формы.
Если одних только здоровых сердечных изменений изменений недостаточно, ваш врач может назначить статин или другое лекарство, чтобы помочь снизить и контролировать уровень холестерина в крови.
Если вы начнете принимать статины или другое лекарство от холестерина, ваш врач может заказать липидную панель спустя один-три месяца, чтобы увидеть, работает ли препарат. Повторные тесты могут проводиться каждые три-двенадцать месяцев после этого, чтобы убедиться, что уровень холестерина остается здоровым.
Изучите предупреждающие признаки серьезных осложнений и составьте план
Высокий уровень холестерина в крови может привести к серьезным сердечно-сосудистым осложнениям, таким как сердечный приступ или инсульт. Если вы думаете, что у вас или у кого-то еще есть следующие симптомы, немедленно позвоните 9-1-1. Каждая минута имеет значение.
Сердечный приступ
Симптомы сердечного приступа включают легкую или сильную боль в груди или дискомфорт в центре груди или верхней части живота, который длится более нескольких минут или проходит и возвращается. Этот дискомфорт может ощущаться как давление, сдавливание, переполнение, изжога или расстройство желудка. Также может быть боль внизу левой руки или в шее. Хотя и мужчины, и женщины могут испытывать эти симптомы, у женщин чаще возникают другие, менее типичные симптомы, такие как одышка, тошнота, рвота, необычная усталость и боль в спине, плечах или челюсти.Узнайте больше о признаках и симптомах сердечного приступа.
Инсульт
Если вы думаете, что у кого-то может быть инсульт, действуйте Ф.А.С.Т. и выполните следующий простой тест.
F — Лицо: Попросите человека улыбнуться. Обвисает ли одна сторона лица?
A — Руки: Попросите человека поднять обе руки. Одна рука дрейфует вниз?
S — Речь: Попросите человека повторить простую фразу. Их речь невнятная или странная?
T — Время: Если вы заметили какой-либо из этих признаков, немедленно позвоните 9-1-1 . Раннее лечение имеет важное значение.
Узнайте больше о признаках и симптомах инсульта.
Узнайте о других мерах предосторожности, которые помогут вам оставаться в безопасности при приеме статинов
Статины являются наиболее распространенным лекарством, используемым для лечения высокого уровня холестерина в крови. Изучите несколько советов, чтобы оставаться в безопасности, если ваш доктор дает вам статины.
- Продолжайте принимать лекарства от статинов, как это предписано. Если вы начали принимать статины после того, как недавно у вас случился сердечный приступ, инсульт или другое осложнение, вы не должны прекращать принимать это лекарство самостоятельно, потому что это может увеличить ваш риск повторного события или даже смерти.Спросите у своего врача, есть ли у вас какие-либо опасения по поводу вашего лекарства или если вы хотите прекратить или перейти на другое лечение.
- Спросите своего врача, какие лекарства, пищевые добавки или продукты следует избегать. Некоторые из них могут взаимодействовать со статинами, вызывая серьезные побочные эффекты или делая их менее эффективными. Например, грейпфрут (свежий или в виде сока) влияет на то, как ваша печень расщепляет некоторые статины.
- Расскажите своему врачу о любых симптомах или побочных эффектах. Иногда люди сообщают о проблемах с мышцами при приеме статинов. Если у вас начались боли в мышцах, ваш врач может назначить анализ крови для выявления повреждений мышц. Боль может уйти, если вы переключитесь на другой статин. Повреждение мышц статинами встречается редко, и ваши мышцы могут заживать, когда вы переключаетесь на другое лекарство.
- Если вы женщина, которая планирует забеременеть, поговорите со своим врачом о ваших возможностях. Вы должны прекратить прием статинов за три месяца до беременности.Кроме того, вы не должны принимать статины, если вы кормите грудью.
Тест на холестерин — клиника Майо
Обзор
Полный тест холестерина — также называемый липидной панелью или липидным профилем — это анализ крови, который может измерить количество холестерина и триглицеридов в вашей крови.
Тест на холестерин может помочь определить риск накопления бляшек в артериях, которые могут привести к сужению или блокированию артерий по всему телу (атеросклероз).
Тест холестерина является важным инструментом.Высокие уровни холестерина часто являются значительным фактором риска развития ишемической болезни сердца.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов из клиники МайоПочему это сделано
Высокий уровень холестерина обычно не вызывает никаких признаков или симптомов. Полный тест холестерина сделан, чтобы определить, является ли ваш уровень холестерина высоким и оценить риск развития сердечных приступов и других форм сердечных заболеваний и заболеваний кровеносных сосудов.
Полный анализ холестерина включает подсчет четырех типов жиров (липидов) в вашей крови:
- Общий холестерин. Это сумма содержания холестерина в вашей крови.
- Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Это называется «хорошим» холестерином, потому что он помогает уносить холестерин ЛПНП, тем самым сохраняя артерии открытыми и ваша кровь течет более свободно.
- Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Это называется «плохой» холестерин. Слишком много его в крови вызывает накопление жировых отложений (бляшек) в артериях (атеросклероз), что снижает кровоток. Эти бляшки иногда разрываются и могут привести к инфаркту или инсульту.
- Триглицериды. Триглицериды — это тип жира в крови. Когда вы едите, ваше тело превращает ненужные калории в триглицериды, которые накапливаются в жировых клетках. Высокие уровни триглицеридов связаны с несколькими факторами, включая избыточный вес, слишком много сладостей или слишком много алкоголя, курение, сидячий образ жизни или диабет с повышенным уровнем сахара в крови.
Кто должен пройти тест на холестерин?
Взрослым со средним риском развития ишемической болезни сердца следует проверять уровень холестерина каждые пять лет, начиная с 18 лет.
Может потребоваться более частое тестирование, если ваши первоначальные результаты теста были ненормальными или если у вас уже есть заболевание коронарной артерии, вы принимаете лекарства, снижающие холестерин, или у вас более высокий риск заболевания коронарной артерией, потому что вы:
- Имейте семейную историю высокого холестерина или сердечных приступов
- Избыточный вес
- физически неактивны
- Есть диабет
- Ешьте нездоровую диету
- Дым сигарет
- Мужчина старше 45 лет или женщина старше 55
Люди с историей сердечных приступов или инсультов нуждаются в регулярном тестировании холестерина для контроля эффективности своего лечения.
Тестирование детей и холестерина
Для большинства детей Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует один тест на холестерин в возрасте от 9 до 11 лет и еще один тест на холестерин в возрасте от 17 до 21.
Если у вашего ребенка был семейный анамнез с ранним началом заболевания коронарной артерией или личный анамнез ожирения или диабета, ваш врач может порекомендовать более раннее или более частое тестирование на холестерин.
Дополнительная информация
Показать больше информацииРиски
Существует небольшой риск получения теста на холестерин. У вас может быть болезненность или нежность вокруг места, где ваша кровь взята. Редко сайт может заразиться.
Как вы готовите
Как правило, вы должны поститься, не потребляя ни пищи, ни жидкости, кроме воды, в течение девяти-двенадцати часов до теста.Некоторые тесты на холестерин не требуют поста, поэтому следуйте инструкциям вашего врача.
Что вы можете ожидать
Во время процедуры
Тест на холестерин — это анализ крови, который обычно проводится утром, поскольку вам нужно поститься для получения наиболее точных результатов. Кровь берется из вены, обычно из вашей руки.
Перед тем, как вставить иглу, место прокола очищают антисептиком, а вокруг плеча накладывают эластичную ленту.Это заставляет вены в вашей руке заполняться кровью.
После того, как игла введена, небольшое количество крови собирается во флакон или шприц. Затем лента удаляется, чтобы восстановить циркуляцию, и кровь продолжает течь во флакон. Как только кровь собрана, иглу удаляют и место прокола накрывают повязкой.
Процедура, скорее всего, займет пару минут. Это относительно безболезненно.
После процедуры
Нет никаких мер предосторожности, которые вы должны принять после теста на холестерин.Вы должны быть в состоянии отвезти себя домой и выполнять все свои обычные дела. Возможно, вы захотите перекусить после того, как проведете тест на холестерин, если вы поститесь.
Результаты
В Соединенных Штатах уровень холестерина измеряется в миллиграммах (мг) холестерина на децилитр (дл) крови. В Канаде и многих европейских странах уровень холестерина измеряется в миллимолях на литр (ммоль / л). Чтобы интерпретировать результаты теста, используйте эти общие рекомендации.
Общий холестерин (США и некоторые другие страны) | Всего холестерина * (Канада и большая часть Европы) | |
---|---|---|
ниже 200 мг / дл | ниже 5,2 ммоль / л | желательно |
200-239 мг / дл | 5,2-6,2 ммоль / л | Граница высокого |
240 мг / дл и выше | выше 6.2 ммоль / л | Высокий |
холестерина ЛПНП (США и некоторые другие страны) | холестерина ЛПНП * (Канада и большинство стран Европы) | |
---|---|---|
ниже 70 мг / дл | ниже 1,8 ммоль / л | Лучше всего подходит для людей с ишемической болезнью сердца, в том числе с сердечными приступами, стенокардией, стентами или коронарным шунтированием. |
ниже 100 мг / дл | ниже 2,6 ммоль / л | Оптимально для людей с риском развития ишемической болезни сердца или имеющих диабет в анамнезе. Практически оптимально для людей с неосложненным заболеванием коронарной артерии. |
100-129 мг / дл | 2,6-3,3 ммоль / л | Почти оптимально, если нет ишемической болезни сердца. Высокий, если есть заболевание коронарной артерии. |
130-159 мг / дл | 3,4-4,1 ммоль / л | Граница высокая, если нет ишемической болезни сердца. Высокий, если есть заболевание коронарной артерии. |
160-189 мг / дл | 4,1-4,9 ммоль / л | Высокий, если нет ишемической болезни сердца. Очень высокий, если есть заболевание коронарной артерии. |
190 мг / дл и выше | выше 4.9 ммоль / л | Очень высоко. |
холестерина ЛПВП (США и некоторые другие страны) | холестерина ЛПВП * (Канада и большинство стран Европы) | |
---|---|---|
Ниже 40 мг / дл, мужчины Ниже 50 мг / дл, женщины | Ниже 1 ммоль / л Ниже 1.3 ммоль / л | Бедный |
40-59 мг / дл, мужчины 50-59 мг / дл, женщины | 1-1,5 ммоль / л 1,3-1,5 ммоль / л | лучше |
60 мг / дл и выше | Выше 1,5 ммоль / л | Бест |
триглицеридов (UС. и некоторые другие страны) | триглицеридов * (Канада и большая часть Европы) | |
---|---|---|
ниже 150 мг / дл | ниже 1,7 ммоль / л | желательно |
150-199 мг / дл | 1,7-2,2 ммоль / л | Граница высокого |
200-499 мг / дл | 2.3-5,6 ммоль / л | Высокий |
500 мг / дл и выше | Выше 5,6 ммоль / л | Очень высокий |
* Канадские и европейские рекомендации немного отличаются от руководящих принципов США. Эти преобразования основаны на руководящих принципах США.
Если ваши результаты показывают, что у вас высокий уровень холестерина, не расстраивайтесь. Вы можете снизить уровень холестерина при изменениях образа жизни, таких как отказ от курения, физические упражнения и здоровое питание.
Если изменений в образе жизни недостаточно, также могут помочь препараты, снижающие уровень холестерина. Поговорите со своим врачом о том, как лучше снизить уровень холестерина.
,