Расшифровка показателей анализа крови, их нормы

Общий анализ крови – наиболее универсальный и эффективный метод медицинского обследования. Расшифровка общего анализа крови позволяет выявить причины некоторых симптомов, найти заболевания крови и нарушения в других системах и органах.

Как проводится анализ крови

Для осуществления общего анализа крови не требуется специальной подготовки, но незадолго до обследования нельзя принимать в пищу жирные продукты и употреблять алкоголь. Обычно анализ проводят утром, натощак или по истечении двух часов с момента приема пищи. Кровь берется из пальца, собирается в специальный сосуд и направляется на обследование.

После получения результатов врач проводит расшифровку анализа крови. Существуют также специальные гематологические анализаторы, с помощью которых можно автоматически определить до 24 параметров крови. Данные приборы способны выводить распечатку с расшифровкой анализа практически сразу после забора крови.

Таблица расшифровки анализа крови

Расшифровку показателей и их интерпретацию проводит врач. Конечно, вы можете и самостоятельно оценить некоторые показатели. Для этого можно воспользоваться нижеприведенной таблицей, в которой перечислены основные показатели, определяемые при общем анализе крови, и их нормальные значения. Однако помните, что какие-либо отклонения показателей общего от нормы необязательно указывают на патологию – многие из них могут быть объяснимы.

Расшифровка анализа крови – таблица

Наименование показателя	Обозначение	Норма
Число эритроцитов	RBC	для мужчин: 4.3 – 6.2 х 1012/л для женщин: 3.8 – 5.5 х 1012/л для детей: 3.8 – 5.5 х 1012/л
Гемоглобин	HGB, Hb	120 – 140 г/л
Гематокрит	HCT	для мужчин: 39 – 49% для женщин: 35 – 45%
Число тромбоцитов	RLT	180 – 320 х 109/л
Число лейкоцитов	WBC	4,0 – 9,0 х 109/л
Число гранулоцитов	GRA, GRAN	GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл) GRA% 47 — 72%
Число моноцитов	MON	MON# 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл) MON% 4 – 10%
Содержание лимфоцитов	LYM, LY%	LYM# 1,2 — 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл) LY% 25-40%
Ширина распределения эритроцитов	RDWc	11,5 – 14,5%
Средний объем эритроцита	MCV	80 – 100 фл
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците	MCHC	30 – 370 г/л (g/l)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците	MCH	26 – 34 пг (pg)
Содержание смеси базофилов, моноцитов, эозинофилов и созревающих клеток	MID, MXD	MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 109/л MID% (MXD%) 5 – 10%
СОЭ (скорость оседания эритроцитов)	ESR	для мужчин: до 10 мм/ч для женщин: до 15 мм/ч

Общий анализ крови – расшифровка, нормы

Для расшифровки показателей анализа крови мало знать их нормальные значения. Необходимо также иметь представление о том, как каждый показатель влияет на свойства крови и под воздействием каких факторов он может принимать значения ниже или выше нормы. Приведем описания показателей общего анализа крови:

• Эритроциты – выполняют важнейшую функцию, которая заключается в доставке кислорода к тканям организма и удалении из них углекислого газа. Их пониженный уровень свидетельствует о том, что организм получает недостаточно кислорода. При уровне эритроцитов, превышающем норму, возникает высокий риск склеивания клеток крови (тромбоза).
• Ширина распределения эритроцитов – данный показатель определяет различие эритроцитов по размерам. При расшифровке показателей анализа крови может быть выявлена высокая ширина распределения, если в крови есть и мелкие, и крупные эритроциты. Это может указывать на анизоцитоз (признак железодефицитной или других видов анемий).
• Объем эритроцита – сведения о средних размерах эритроцитов. Малый объем эритроцитов может свидетельствовать о железодефицитной или микроцитарной анемии, а повышенный объем бывает при недостатке в организме фолиевой кислоты или витамина В12 (мегалобластной анемии).
• Содержание в эритроците гемоглобина – пониженный показатель может быть указанием на железодефицитную анемию, повышенный – на мегалобластную анемию.
• Концентрация в эритроците гемоглобина – значение ниже нормы может встречаться при железодефицитной анемии или талассемии (врожденном заболевании крови). Превышение нормы по данному показателю наблюдается в крайне редких случаях.
• Скорость оседания эритроцитов позволяет косвенно оценить содержание в плазме крови белков. Превышение данного параметра может указывать на вероятные воспалительные процессы в организме, злокачественные опухоли и анемии, а уменьшение свидетельствует о повышенном содержании эритроцитов (встречается редко).
• Гемоглобин – белок, отвечающих за перенос кислорода к тканям и органам. Его снижение указывает на анемию (кислородное голодание). Повышение гемоглобина может наблюдаться при обезвоживании организма или высоком количестве эритроцитов.
• Гематокрит – указывает, какой объем крови приходится на эритроциты. Повышение гематокрита может быть признаком эритроцитоза (повышенного содержания эритроцитов) или обезвоживания организма. Низкий гематокрит может наблюдаться при анемии или быть свидетельством повышения количества жидкой составляющей крови.
• Тромбоциты – данные клетки крови препятствуют кровопотерям при повреждении сосудов. Повышенный уровень тромбоцитов, обнаруженный при расшифровке общего анализа крови, наблюдается после удаления селезенки и при ряде заболеваний крови. Если данный показатель ниже нормы, это может указывать на цирроз печени, идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую анемию, врожденные заболевания крови и т.д.
• Лейкоциты – ответственны за защиту организма от бактерий, вирусов и прочих инфекций. При наличии инфекции их уровень повышается. Снижение уровня лейкоцитов может свидетельствовать о заболеваниях крови, а также наблюдается при приеме ряда препаратов.
• Гранулоциты – количество данных клеток может быть повышено при воспалительных процессах, а понижение гранулоцитов может быть следствием приема ряда лекарств, апластической анемии и системной красной волчанки.
• Моноциты – вид лейкоцитов, превращающийся в макрофаги (клетки, задача которых состоит в поглощении бактерий и погибших клеток организма). Высокое содержание моноцитов в крови наблюдается при заболеваниях крови, инфекционных заболеваниях, ревматоидном артрите. Снижение моноцитов, как правило, происходит под воздействием препаратов, подавляющих иммунитет, а также после тяжелых операций.
• Лимфоциты – тип лейкоцита, ответственный за борьбу с вирусами и микробами, а также за выработку иммунитета. Повышенный уровень лимфоцитов может быть признаком некоторых заболеваний крови и инфекционных заболеваний, пониженный наблюдается при состояниях иммунодефицита (почечная недостаточность, прием препаратов, подавляющих иммунитет, СПИД).

Каждый из приведенных показателей имеет значение при расшифровке анализа крови, однако достоверный результат исследования складывается не только из сопоставления полученных данных с нормами – все количественные характеристики рассматриваются в совокупности, кроме того, учитывается взаимосвязь между различными показателями свойств крови.

ymadam.net

общий анализ крови расшифрока, норма в таблице

Расшифровка общего анализа крови начинается в сравнении нормы показателей в таблице с отклонениями указывающие на патологию и развитие болезни. В современной медицине многие показатели общего (клинического) анализа можно узнать автоматом, выполняя в спец. гематологических анализаторах. Такие приборы способны определять до 24 параметров за раз. Это показатели: лейкоцитов, гемоглобина, СОЭ (РОЭ) скорость оседания эритроцитов. Определяет также число: эритроцитов, тромбоцитов, цветовой показатель, делают лейкограмму. Могут делаться дополнительные, уточняющие анализ при длительных кровотечения и при тромбах.

ОАК анализ прост и информативен. До сих пор нет более универсального и оперативного способа диагностики.

Постановка диагноза у врача, начинается считыванием большого количества факторов, а не только одного, какого-то конкретного показателя, который отличается от нормы и вызывает у вас вопросы. Это рассмотрение совокупности всех количественных показателей анализа и их взаимодействие между собой. Не следует делать выводы основываясь только лишь по этим данным.  Постановка диагноза не ограничивается одними лишь клиническими анализами.

Латинское обозначения — расшифровка показателей общего анализа крови

WBC (white blood cells — белые кровяные тельца)	абсолютное содержание лейкоцитов
RBC (red blood cells — красные кровяные тельца)	абсолютное содержание эритроцитов
PLT (platelets — кровяные пластинки)	абсолютное содержание тромбоцитов
HGB (Hb, hemoglobin)	гемоглобин
HCT (hematocrit)	гематокрит

Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC)
MCV	средний объём эритроцита в кубических микрометрах (мкм) или фемтолитрах (фл).
MCH	среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците
MCHC	средняя концентрация гемоглобина в эритроците
ESR	СОЭ скорость оседания эритроцитов
RBC/HCT	средний объем эритроцитов
HGB/RBC	среднее содержание гемоглобина в эритроците
RDW — Red cell Distribution Width	коэффициент вариации среднего объема
RDW-SD	относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение
RDW-CV	относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации

 

Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT)
MPV (mean platelet volume)	средний объем тромбоцитов
PDW	относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму
PCT (platelet crit)	тромбокрит
P-LCR	коэффициент больших тромбоцитов

Лейкоцитарные индексы
LYM% (LY%) (lymphocyte)	относительное (%) содержание лимфоцитов
LYM# (LY#) (lymphocyte)	абсолютное содержание лимфоцитов
MXD%	относительное (%) содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов
NEUT% (NE%) (neutrophils)	относительное (%) содержание нейтрофилов
NEUT# (NE#) (neutrophils)	абсолютное содержание нейтрофилов
MON% (MO%) (monocyte)	относительное  содержание моноцитов
MON# (MO#) (monocyte)	абсолютное содержание моноцитов
EO%	относительное (%) содержание эозинофилов
EO#	абсолютное содержание эозинофилов
BA%	относительное (%) содержание базофилов
BA#	абсолютное содержание базофилов
IMM%	относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов
IMM#	абсолютное содержание незрелых гранулоцитов
ATL%	относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов
GR%	относительное (%) содержание гранулоцитов
GR#	абсолютное содержание гранулоцитов

Иногда, нужно сдать анализ повторно, чтобы исключить вероятность врачебной ошибки или случай, когда пациент неправильно выполнил подготовку к сдаче анализа крови. Как правило, врач может направить пациента на сдачу дополнительных, уточняющих анализов.

Норма в единицах СИ

Видео: Елена Малышева. Расшифровка анализа крови

Обший анализ крови расшифровка — форменные элементы

Гемоглобин

Гемоглобин (Hb) — это основной дыхательный компонент красных клеток крови — эритроцитов. Основное предназначение гемоглобина – это транспортировка кислорода клеткам организма.

Гемоглобин играет важную роль, при снижении уровня, организм испытывает кислородное голодание, с симптомами головокружение и мурашек перед глазами.

Норма гемоглобина у детей

Возраст маленьких детей — гемоглобин (г/л)

• 1-3 дня — 145-225
• 1 неделя — 135-215
• 2 недели — 125-205
• 1 месяц — 100-180
• 2 месяца — 90-140
• 3-6 месяцев — 95-135
• 6 мес. – 1 год — 100 – 140

Возраст от года до 18 лет — гемоглобин (г/л)

• 1 — 2 года — 105 -145
• 3 — 6 лет — 110 -150
• 7-12 лет — 115 -150
• 13 – 15 лет — 115- 155
• 16 -18 лет — 120 – 160

Норма гемоглобина у взрослых

возраст — гемоглобин (г/л)

• с 18 до 45 лет женщины 117 — 155; мужчины 132 — 173
• с 45 до 65 лет женщины 117 — 160; мужчины 131 — 172
• после 65 лет женщины 120 — 161; мужчины 126 – 174

Низкий гемоглобин

Низкий гемоглобин бывает при:

• Нехватка железа в питании организма (железо дефицитная анемия)
• Заболевания крови: талассемия, серповидно клеточная анемия
• Рак крови
• Авитаминозы
• Голодание
• Кровопотеря

Видео: О самом главном: Анемия, ком в горле, сосудистые звездочки на лице

Почему повышен гемоглобин

Повышение гемоглобина также можно рассматривать симптомом развития многих заболеваний, например, рака, сердечной или легочной недостаточности и т.п.

Причины:

• Вследствие обезвоживание организма: потеря жидкости в жару, рвоты, повышенного мочеиспускания;
• Сахарный диабет
• Несахарный диабет
• Болезни сердца, сердечная недостаточность,
• Легочная недостаточность
• Болезни почек: рак почки, стеноз почечной артерии
• Болезни крови: эритремия

Анализ крови на СОЭ

СОЭ — это скорость оседания эритроцитов или РОЭ (реакция оседания эритроцитов). В норме СОЭ не должен превышать 15 мм в час.

Повышенное СОЭ

Скорое оседание клеток 30 — 40 мм в час свидетельствует:

• при появлении в организме очага воспаления,
• острую инфекцию,
• указывает на отравление
• большую кровопотерю, например, после операции.

Пониженное СОЭ

Пониженное СОЭ при следующих патологиях:

• при гиперпротеинемии (при изменении формы эритроцита),
• эритроцитозах,
• ДВС-синдроме,
• при гепатитах,
• при лейкоцитозе

• СОЭ может колебаться от возраста и пола пациентов и ряда других причин.

Общий анализ крови норма на WBC (лейкоциты)

Лейкоциты WBC (white blood cells — белые тельца) клетки, которые отвечают за иммунную систему организма, в норме 4,0-8,8. Благодаря им человек защищается от микроорганизмов и токсинов.

Норма лейкоцитов у детей (х 109/л ):

• 1 день жизни – 8,5 — 24,5
• 1 месяц – 6,5 — 13,5
• 6 месяцев 5,5 — 12,5
• 1 год 6,0 — 12,0
• До 6 лет 5,0 — 12,0
• До 12 лет 4,5 — 10,0
• У подростков 13-16 лет — 4,3 — 9,5

Норма для взрослых

• Взрослые — число лейкоцитов 4,3 — 9,5 х 109/л

Повышенные лейкоциты

Повышенные лейкоциты могут свидетельствовать:

• когда есть воспаления в организме: аппендицит, гайморит, бронхит и т.п.
• бактериальных и вирусных инфекций,
• всевозможные отравления,
• при больших кровопотерях
• травмы
• хронических скрытых кровотечений ( язва желудка, кишечника),
• при почечных коликах,
• аллергия,
• при заболеваниях печени,
• после длительного приема лекарств
• после операций
• при лейкозах
• Онкологии

Физиологическое (нормальное) повышение лейкоцитов :

• период менструации
• после активных физ.нагрузок
• при беременности
• после приема пищи
• после вакцинации

• Повышенные лейкоциты в крови могут быть после физического или эмоционального напряжения, после обильного приема пищи и даже просто к вечеру.

Пониженные лейкоциты

Пониженные лейкоциты бывают при следующих болезнях:

• вирусами: гепатиты, грипп и СПИД т.п.
• хроническими инфекциями,
• циррозом печени,
• ревматизм
• рак
• гиповитаминозы
• облучение
• химиотерапия

Лейкоцитарная формула

Смотря на лейкоцитарную формулу можно выявить заболевание уже на раннем этапе. Представляет собой процентное отношение различных типов лейкоцитов: эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, от их общего числа.

Лимфоциты

Главное отличие лимфоцита от всех лейкоцитов, это их способность проходить легко в ткани тела и возвращаться назад в кровь. Процент лимфоцитов в крови 20-40%.

Возраст — Показатель %:

• Новорожденные 15 — 35
• до 2 недель 22 — 55
• С 2 недель до 1 года 45 — 70
• С 1 год до 2 лет 37 — 60
• С 2 до 5 лет 33 — 55
• С 6 до 7 лет 30 — 50
• С 8 до 9 лет 30 — 50
• С 9 до 11 лет 30 — 46
• С 12 до 15 лет 30 — 45
• С 16 лет и взрослые 20 — 40

Лимфоциты повышены

Лимфоциты повышены не редко и в том случае, если есть такие болезни как:

• коклюш,
• эпидемический паротит,
• корь,
• ветряная оспа,
• малярия,
• лейшманиоз,
• токсоплазмоз,
• возвратный тиф,

• Причины лимфоцитоза могут быть вызваны разными заболеваниями.

Лимфоциты понижены (лимфопения)

• Системная красная волчанка
• Апластическая анемия
• Туберкулез
• Лимфогранулематоз
• Почечная недостаточность
• Применение глюкокортикоидов
• Терминальная стадия онкологических заболеваний;
• СПИД
• Радиотерапия;
• Химиотерапия

Моноциты

Моноциты (Monocytes) в ходят в состав  от двух до десяти  % всех лейкоцитов. Движется амебовидно в русле крови и способен пожирать бактерии, попавшие в организм. С моноцитами организм человека обладает также противораковым действием и они помогают бороться с вирусами, с помощью синтеза некоторых веществ. Это лизоцим, комплемент, интерферон, элаетаза, коллагеназа, активатор плазминогена. Фиброгенный фактор моноцита, усиливает синтез коллагена и ускоряет формирование рубцовой ткани.

Нормы моноцитов — Показатель %

• Младенцы 3 — 12 до 2 недель 5 — 15%
• С 2 недель до 1 года 4 — 10%
• С 1 год до 2 лет 3 — 10
• С 2 до 5 лет 3 — 9
• С 6 до 7 лет 3 — 9
• С 8 до 9 лет 3 — 9
• С 9 до 11 лет 3 — 9
• С 12 до 15 лет 3 — 9
• С 16 лет и взрослые 3 — 9

 

• Повышенные моноцититы (моноцитоз) бывают при заболевание кандидозом, вирусами, гельминтами, а также по целому ряду причиню.

Низкие моноциты

Пониженные моноциты (моноцитопения) бывают при:

• гнойные поражения (абсцессы, флегмоны, остеомиелит)
• после родов
• после хирургической операции
• апластическая анемия
• волосатоклеточный лейкоз
• прием некоторых стероидных препаратов (преднизолон, дексаметазон,)

Нейтрофилы

Нейтрофилы — это основные защитники организма от микробов и их токсинов. Нейтрофилы называются потому, что их зернистость можно окрашивать нейтральными красками.

Норма нейтрофилов у детей и взрослых

Возраст	Сегментоядерные % нейтрофилы
Новорожденные	47 — 70
до 2-х недель	30 — 50
С 2 недель до 1 года	16 — 45
С 1 до 2 года	28 — 48
С 2 до 5 лет	32 — 55
С 6 до 7 лет	38 — 58
С 8 до 9 лет	41 — 60
С 9 до11 лет	43 — 60
С 12 до15 лет	45 — 60
С 16 лет и взрослые	50 — 70

 

Возраст	Палочкоядерные % нейтрофилы
Новорожденные	3 — 12
до 2-х недель	1 — 5
С 2 недель до 1 года	1 — 5
С 1 до 2 года	1 — 5
С 2 до 5 лет	1 — 5
С 6 до 7 лет	1 — 5
С 8 до 9 лет	1 — 5
С 9 до11 лет	1 — 5
С 12 до15 лет	1 — 5
С 16 лет и взрослые	1 — 3

Эозинофилы

Зернистость эозинофилов окрашивается кислыми красками, в частности эозином. Поэтому их название, эозинофилы. Норма эозинофилов у детей и взрослых

Возраст — Показатель в %

• Новорожденные 1 — 6
• до 2-х недель 1 — 6
• с 2 недель до 1 года 1 — 5
• с 1 до 2 лет 1 — 7
• с 2 до 5 лет 1 — 6
• с 6 до 7 лет 1 — 5
• с 8 до 9 лет 1 — 5
• с 9 до 11 лет 1 — 5
• с 12 до 15 лет 1 — 5
• с 16 лет и взрослые 1 — 5

Базофилы

Базофилы — это самая малочисленная группа лейкоцитов гранулоцитов. Базофилы (Basophils) составляют 0—1% от всех лейкоцитов. Базофилы рождаются гранулоцитарном участке костного мозга.

• Норма базофилов крови 0-0,5%

Тромбоциты

• Мужчины 200–400 тысяч Ед/мкл,
• Женщины 180–320 тысяч Ед/мкл

Тромбоциты – это пластинки, в виде фрагментов клеток, с неправильной формой. Они самые маленькие клетки до 2-3 микрона. Основная задача тромбоцита – это остановка кровотечения и предохранения организма от кровопотери. Тромбоцит образует сгустки, закрывающие сосуды при ранении. Процессами свертываемости управляет  эндокринная и нервная система. Суточное количество тромбоцита не постоянно. У женщин количество при менструациях и беременности может меняться. После физических нагрузок их количество становится больше.

Повышенные тромбоциты

Повышенный уровень тромбоцитов (тромбоцитоз) может быть:

• после травмы;
• при злокачественных опухолях,
• асфиксии,
• полицитемии,
• первичной идиопатической тромбоцитемии,
• в послеоперационном периоде.

Пониженные тромбоциты

Если уровень тромбоцитов ниже нормы, это называется тромбоцитопения — снижение уровня тромбоцитов.

Наблюдается:

• при отравлении химическими веществами,
• острый или (реже) хронический лейкоз,
• гемолитическая болезнь новорожденных,
• болезнь Верльгофа (первичная тромбоцитопения),
• инфекционные заболевания (вторичная тромбоцитопения).

Эритроциты

Эритроциты — это красные кровяные тельца, или безъядерные клетки, заключающие  в себе гемоглобин. Они формируются в костном мозге. Участвуют в переносе клеткам кислорода.

Возраст, пол		Количество эритроцитов, х 1012/л
18-45 лет	Женщины	3,8 — 5 , 1
	Мужчины	4,3 — 5,7
45-65 лет	Женщины	3,8 — 5,3
	Мужчины	4,2 — 5,6
Старше 65 лет	Женщины	3,8 — 5,2
	Мужчины	3,8 — 5,8

Высокие эритроциты

Повышенный уровень эритроцитов встречается в таких болезнях:

• полицитемия,
• токсикоз,
• рвота,
• понос,
• недостаточности функции коры надпочечников,
• любых состояний обезвоживания организма,
• врожденных пороков сердца, которые сопровождают цианозы.

Пониженные эритроциты

Уменьшение количества эритроцитов происходит:

• при снижении функции костного мозга,
• лейкозы,
• миеломная болезнь.
• метастазы рака также, снижают, число эритроцитов.

Уровень их снижается при болезных, которые характеризуются интенсивным распадом эритроцитов, что может быть в следствие:

• недостаток витамина В12,
• при гемолитической анемии,
• дефицит в организме железа;
• при кровотечениях.

Общий анализ крови, норма в таблице

Таблица показатели общего анализа крови
Клетка	Норма
Гемоглобин	женщины 120 — 150 г/л мужчины 130 — 170 г/л
Эритроциты	женщины 3,5 — 4,7·1012/л мужчины 4,0 — 5,0·1012/л
Ретикулоциты (недозрелые эритроциты)	0,2-1,2
Средний объем эритроцита	В пределах 86-98 мкм 3
Цветовой показатель крови	0,85-1,05
Гемокрит	женщины 38-47% мужчина 42-50%
Тромбоциты	мужчины 200–400 тысяч Ед/мкл, женщины 180–320 тысяч Ед/мкл
Лейкоциты	В пределах 4,0-9,0 x 109/л
СОЭ (скорость оседания эритроцитов)	женщины 5 — 15 мм/ч мужчины 3 — 10 мм/ч
Лейкоцитарная формула (лейкограмма) — это процентное соотношение разных видов лейкоцитов в общем анализе крови. Внизу показано соотношение пяти основных разновидностей лейкоцитов:
Нейтрофилы	Сегментоядерные формы 47-72% Палочкоядерные формы 1- 6%
Миелоциты	—
Метамиелоциты	—
Эозинофилы	0,5-5% (0,020-0,300)
Базофилы	0-1 % (0,000-0,065)
Лимфоциты	19-37% (1,200-3,000)
Моноциты	3-11% (0,090-0,600)

Общ. анализ крови у беременных женщин

За время беременности женщинам нужно обязательно сдавать анализ крови не менее 4 раз, это очень важно для будущей мамы и ее ребенка. При беременности изменяется состав крови, идет гормональная перестройка, организм готовится к вынашиванию плода и родам. Увеличивается общий объем ее циркулирующей в теле (ОЦК) уже на ранних сроках беременности и достигает своего максимума в 3 триместре, возрастая на тридцать, сорок процентов.

Растет объем плазмы к уровню эритроцитов, что снижает уровень гемоглобина. Эритроциты меняют насыщенность гемоглобином и размеры из также не остаются на прежнем уровне. Все это приводит у росту объема циркулирующей жидкости и увеличение показателя СОЭ у беременных. Не нужно бояться несколько возросшим показателям уровня лейкоцитов, со сдвигом влево —  это нормальная реакция на иммунологическую адаптируемость  организма женщины. Количество тромбоцитов может меняться, однако, все зависит от организма.  Показатели результата на ретикулоциты в норме и как, правило, не меняются.

Результаты могут отличаться от нормы и могут варьироваться зависимости от ситуации, что нередко может заставить нервничать будущую маму.

Общий анализа крови норма для беременных женщин

Результаты анализа крови беременной женщины	Отклонения от нормы
гемоглобин	Заметное понижение гемоглобина указывает на анемию
эритроциты	Сильно понижены – возможно анемия
лейкоциты у беременной	Сильно повышены – воспаление или инфекция
СОЭ	Выше нормы – воспаления в организме
гематокрит	Повышен – обезвоживание организма
тромбоциты у беременной	Влияет на свертываемость и тромбообразование

Как сдавать общий анализ крови

Общий анализ крови, самая распространенная диагностика в медицинской практике на сегодняшний день, нет пожалуй, взрослого человека, не сдававшего когда-либо в своей жизни этот тест. Для анализа, кровь берется из пальца, то есть капиллярная, не венозная, как при биохимическом анализе.

Сдают общий анализ крови натощак, строго на пустой желудок. Вечером перед этим, нельзя есть много жирной, тяжелой пищи. Нельзя сдавать анализ крови, если испытываете усталость, болезненное состояние. В этом случае лучше посоветуйтесь с врачом. Даже отрицательное психоэмоциональное состояние может повлиять на анализ и его результат. Например, если проходя проф. осмотр, Вы вечером пред этим  поели жирной пищи, это может вызвать физиологический лейкоцитоз, который выразиться в повышении лейкоцитов. Поэтому не удивляйтесь, если врач назначит вам дополнительные анализы.

Откуда берут общий анализ крови?

С помощью микроскопа обследование форменных элементов помогает определить их форму, размер и цвет элементов. Каплю, материала для общего анализа крови берут, как уже указывалось, из капилляров пальца стерильной иглой. Общий анализ из вены, как правило, не берут, только при биохимическом анализе. Сдавливая палец, производят забор. Обязательное условие скарификатор (игла) должен быть одноразовым и стерильным.  Отклонение от нормы в ту, иную сторону измеренных показателей указывает на патологические процессы в организме человека.

Почему чаще всего применяют именно общий анализ крови?

Потому что простой и достаточно информативный. Анализ доступен в любой поликлинике. Позволяет выявить заболевания на самой ранней стадии  и проверить результативность лечения или выявить те, иные отклонения перед операцией.

На что прежде всего обратит внимание ваш доктор?

Врач посмотрит, присутствие у  вас признаков инфекции в организме или какого-либо воспаления или их наличие в прошлом, определит  проявление  возбудителя, а также может узнать наличие аллергии, заражения паразитами, состояние водно-солевого баланса пациента.   При любых обстоятельствах, не стоит забывать, что поставить диагноз, поможет сделать только врач, информация на сайте носит больше информационный и познавательный характер.

Как вы видите, не трудно расшифровать, но ставить диагноз только анализу нельзя. Ни один здравомыслящий врач, не видя больного в глаза, не опросив его и не осмотрев пациента не поставит диагноз.

 

medanalises.net

Расшифровка общего анализа крови. Клинический анализ крови

Общий анализ крови, пожалуй, самый распространенный анализ, который назначают врачи, чтобы правильно установить диагноз и провести исследование состояния здоровья пациента. Но то, что приходит в ответе ничего не говорит пациенту, чтобы понять, что же означают все эти цифры мы предоставляем Вам расшифровку значений анализа крови.

Общий анализ крови подразделяется на:

• Биохимический анализ крови;
• Иммунологический анализ крови;
• Гормональный анализ крови;
• Серологические анализы крови.

Расшифровка анализа крови:

Обозначения, сокращения	Нормальные величины — общий анализ крови
	дети в возрасте							взрослые
	1 день	1 мес	6 мес	12 мес	1-6 лет	7-12 лет	13-15 лет	мужчина	женщина
Гемоглобин Hb, г/л	180-240	115-175	110-140	110-135	110-140	110-145	115-150	130-160	120-140
Эритроциты RBC	4,3-7,6	3,8-5,6	3,5-4,8	3,6-4,9	3,5-4,5	3,5-4,7	3,6-5,1	4-5,1	3,7-4,7
Цветовой показатель MCHC, %	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15
Ретикулоциты RTC	3-51	3-15	3-15	3-15	3-12	3-12	2-11	0,2-1,2	0,2-1,2
Тромбоциты PLT	180-490	180-400	180-400	180-400	160-390	160-380	160-360	180-320	180-320
СОЭ ESR	2-4	4-8	4-10	4-12	4-12	4-12	4-15	1-10	2-15
Лейкоциты WBC, %	8,5-24,5	6,5-13,8	5,5-12,5	6-12	5-12	4,5-10	4,3-9,5	4-9	4-9
Палочкоядерные, %	1-17	0,5-4	0,5-4	0,5-4	0,5-5	0,5-5	0,5-6	1-6	1-6
Сегментоядерные, %	45-80	15-45	15-45	15-45	25-60	35-65	40-65	47-72	47-72
Эозинофилы EOS, %	0,5-6	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-7	0,5-6	0-5	0-5
Базофилы BAS, %	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1	0-1
Лимфоциты LYM, %	12-36	40-76	42-74	38-72	26-60	24-54	25-50	18-40	18-40
Моноциты MON, %	2-12	2-12	2-12	2-12	2-10	2-10	2-10	2-9	2-9

 

Теперь подробнее об основных показателях общего анализа крови.

Гемоглобин

Гемоглобин является кровяным пигментом эритроцитов. Его функция сводится к переносу кислорода из легких к тканям и органам, а углекислый газ обратно к легким.

Повышение гемоглобина:

• пребывание на больших высотах
• полицитемия (увеличение количества эритроцитов)
• обезвоживание и сгущение крови
• высокая физическая нагрузка

Снижение гемоглобина:

Цветовой показатель

Цветовой показатель показывает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. Этот показатель важен при диагностике анемий.

Повышение цветового показателя:

Снижение цветового показателя:

• железодефицитная анемия

Эритроциты

Эритроциты представляют собой красные кровяные тельца, которые образуются в красном костном мозге. Эритроциты содержат гемоглобин и переносят кислород.

Повышение эритроцитов:

• обезвоживание
• полицитемия

Снижение эритроцитов:

Лейкоциты

Белые кровяные тельца. Образуются в красном костном мозге. Функция лейкоцитов заключается в защите организма от чужеродных веществ и микробов. Другими словами — это иммунитет.

Существуют разные виды лейкоцитов, поэтому диагностическое значение имеет изменение числа отдельных видов, а не всех лейкоцитов в общем.

Повышение лейкоцитов:

• инфекции, воспаление
• аллергия
• лейкоз
• состояние после острого кровотечения, гемолиза

Снижение лейкоцитов:

• патология костного мозга
• инфекции (грипп, краснуха, корь и т.д.)
• генетические аномалии иммунитета
• повышенная функция селезенки

Лейкоцитарная формула

Процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Нейтрофилы: клетки, отвечающие за воспаление, борьбу с инфекцией (кроме вирусных), неспецифическую защиту (иммунитет), удаление собственных погибших клеток. У зрелых нейтрофилов есть сегментированное ядро, у молодых — палочковидное.

Повышение лейкоцитарной формулы:

• интоксикации
• инфекции
• воспалительный процесс
• злокачественные опухоли
• психоэмоциональное возбуждение

Снижение лейкоцитарной формулы:

• апластическая анемия, патология костного мозга
• генетические нарушения иммунитета
• некоторые инфекции (вирусные, хронические)

Эозинофилы

Эозинофилы принимают участие в борьбе с паразитарными инвазиями, аллергией.

Повышение эозинофилов:

• злокачественные опухоли
• аллергические состояния
• миелолейкоз
• паразитарные инвазии

Cнижение эозинофилов:

• роды
• гнойные инфекции
• шок
• оперативное вмешательство

Базофилы

Выходя в ткани, базофилы, превращаются в тучные клетки, которые отвечают за выделение гистамина — реакцию гиперчувствительности на пищу, лекарства и пр.

Повышение базофилов:

• ветряная оспа
• реакции гиперчувствительности
• хронические синуситы
• гипотиреоз

Снижение базофилов:

• беременность
• овуляция
• острые инфекции
• гипертиреоз
• стресс

Лимфоциты

Лимфоциты являются основными клетки иммунной системы организма человека. Они борятся с вирусными инфекциями, уничтожают чужеродные клетки и измененные собственные клетки, выделяют в кровь антитела (иммуноглобулины) — вещества, блокирующие молекулы антигенов и выводящие их из организма.

Повышение лимфоцитов:

• лимфолейкоз
• вирусные инфекции

Снижение лимфоцитов:

• потеря лимфы
• апластическая анемия
• острые инфекции (невирусные) и заболевания
• иммунодефицитные состояния
• системная красная волчанка

Моноциты

Моноциты являются самыми крупными лейкоцитами. Окончательно уничтожают чужеродные клетки и белки, очаги воспаления, разрушенные ткани. Моноциты являются важнейшими клетки иммунной системы, именно моноциты первые встречают антиген, и представляют его лимфоцитам для развития полноценного иммунного ответа.

Повышение моноцитов:

• лейкозы
• туберкулез, саркоидоз, сифилис
• инфекции (вирусные, грибковые, протозойные)
• системные заболевания соединительной ткани (артриты, узелковый периартериит, системная красная волчанка)

Снижение моноцитов:

• волосатоклеточный лейкоз
• апластическая анемия

СОЭ

СОЭ — это скорость оседания эритроцитов при отстаивании крови. Уровень СОЭ зависит напрямую от количества эритроцитов, их «веса» и формы, а также от свойств плазмы крови — количества белков, а также вязкости.

Повышение СОЭ:

• воспалительный процесс
• инфекции
• анемия
• злокачественные опухоли
• беременность

Ретикулоциты

Ретикулоциты являются молодыми формами эритроцитов. В норме они должны находиться в костном мозге. Их избыточный выход кровь говорит о повышенной скорости образования эритроцитов.

Повышение ретикулоцитов:

• усиление образования эритроцитов при анемии (при кровопотере, железодефицитной, гемолитической)

Снижение ретикулоцитов:

• заболевания почек
• нарушения созревания эритроцитов (В12-фолиево-дефицитная анемия)
• апластическая анемия

Тромбоциты

Тромбоциты представляют собой кровяные пластинки, которые образуются из гигантских клеток костного мозга. Тромбоциты отвечают за свертывание крови.

Повышение тромбоцитов:

• воспалительный процесс
• миелолейкоз
• полицитемия
• состояние после хирургических операций

Снижение тромбоцитов:

• апластическая анемия
• системная красная волчанка
• тромбоцитопеническая пурпура
• гемолитическая болезнь, изоиммунизация по группам крови, резус-фактору
• гемолитическая анемия

Однако стоит помнить, что правильно поставить диагноз и интерпертировать анализы может только врач. Все вышеописанное только для ориентировки, но не для самостоятельного постановки диагноза.

Для расшифровки своих анализов, пожалуйста, обратитесь к врачу!

Врач клинической лабораторной диагностики

www.rami-spb.ru

расшифровка, нормальные показатели и отклонения

Появление любых неполадок в организме – это повод для обращения к терапевту. И обычно первое, с чего врач начинает обследование, касается направления на сдачу клинического анализа крови. Он называется также общим (ОАК), поскольку дает представление о состоянии организма в целом.

Что покажет клинический анализ крови?

Если где-то идет воспалительный процесс или возникают отклонения от базовых норм, это будет понятно по результатам.

Клинический анализ крови – наиболее распространенное из всех исследований. Его можно сделать в любой поликлинике, платном медицинском центре или больнице. Он доступен по цене и очень информативен, дает возможность сократить круг дальнейших анализов и обследований и сосредоточиться на вполне определенных заболеваниях.

Что исследуется в ходе ОАК?

Итак, что покажет клинический анализ крови? Этот анализ выявляет, в норме ли функционирование, целостность и количество кровяных клеток, а также дает представление о других базовых параметрах:

• Эритроциты отвечают за поддержание оптимального уровня кислорода в кровотоке.
• Тромбоциты придают крови свойство сворачиваться и не допускать кровотечений. Если их меньше нормы, велик риск появления кровотечений, если больше – идет процесс образования тромбов на венозных стенках.
• Лейкоциты формируют иммунную систему человека, поэтому увеличение их количества говорит о снижении иммунитета, наличии воспаления или таком заболевании кровеносной системы, как лейкоз.
• Гематокрит показывает коэффициент соотношения клеток крови к ее плазме. Поэтому так важен клинический анализ крови.
• СОЭ – показатель скорости оседания эритроцитов, непосредственно показывает, не идет ли в организме воспалительный процесс. Исследуется с добавлением антикоагулянтов – веществ, предупреждающих свертывание крови.
• Лейкоцитарная формула – подсчет всех типов лейкоцитов и отношение каждого из них к общему количеству, выраженное в процентах.
• Содержание гемоглобина, определяющее густоту крови. Малая концентрация этого вещества характерна для анемий разной этиологии, большая – для крови, имеющей тенденцию к сгущению, или опухоли, вызванной слишком быстрым размножением эритроцитов.
• Цветовой показатель крови показывает, достаточно ли гемоглобина в эритроцитах.

Нормы клинического анализа крови у взрослых

Следует учесть, что в детском возрасте нормальные показатели отличаются, поэтому расшифровывая детский ОАК, нельзя ориентироваться на данные обычных таблиц. Для мужчин и женщин нормы также немного отличаются.

Отклонение в большую или меньшую сторону однозначно говорит о наличии патологических процессов в организме. Опытный врач по характеру жалоб и результату клинического анализа крови может поставить первичный диагноз, который, впрочем, обязательно подлежит уточнению. Вот такой информативный клинический анализ крови. Показатели рассмотрим более подробно.

Гемоглобин

Гемоглобин имеет нормальные показатели 135-160 г/л для мужчин и 120-140 г/л для женщин. Если он выше этих цифр, можно предположить:

• эритремию;
• обезвоживание организма.

Цифры ниже нормы свидетельствуют о:

• недостатке микроэлемента железа;
• малокровии;
• избыточном насыщении влагой клеток крови (гипергидратация).

Все это способен выявить клинический анализ крови. Расшифровка его проводится специалистами.

Эритроциты

Эритроциты должны показывать 4-5х10¹²/л у лиц мужского пола и 3,7-4,7х10¹²/л — женского. Избыток обычно вызван:

• онкологическими заболеваниями;
• назначением кортикостероидов и стероидных препаратов;
• синдромом (болезнью) Кушинга;
• поликистозом почек;
• сильным ожогом, расстройством желудка и жидким стулом, или диуретики дают незначительное повышение эритроцитов.

Малое количество эритроцитов обычно наблюдается при:

• беременности;
• кровотечениях;
• гипергидратации;
• анемии;
• разрушении этих клеток крови и низкой скорости образования новых в красном костном мозге.

Лейкоциты

Именно такую информацию выдает клинический анализ крови.

Лейкоциты и их норма одна для мужчин и женщин: 4-9х10⁹/л. Причины лейкоцитоза:

• резкое течение воспалительных и гнойных процессов, заражение крови;
• заболевания, которые вызывают различные возбудители инфекции;
• новообразования злокачественного характера;
• состояние после инфаркта;
• заключительные три месяца вынашивания плода;
• травмы тканей;
• период лактации;
• тяжелая физическая активность.

Лейкопения возникает по следующим причинам:

• последствия радиационного облучения;
• анафилактический шок;
• гипоплазия или аплазия костного мозга;
• заболевание Аддисона-Бирмера;
• вирусная инфекция;
• брюшной тиф;
• изменения в волокнах соединительных тканей различного происхождения.

Все это покажет результат клинического анализа крови.

Тромбоциты

Количество тромбоцитов также одинаково для обоих полов – 180-320х10⁹/л. Поскольку они отвечают за свертываемость крови и способны слипаться друг с другом, то их повышение позволяет предположить:

• онкологию;
• недавнюю операцию или кровотечение;
• заболевания кровеносной системы;
• хронические недуги на этапе обострения, в частности болезни желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени;
• инфекционные болезни и вирусы;
• последствия назначения многих лекарств.

Тромбоцитопения характерна для:

• заболеваний аутоиммунного характера;
• гепатитов;
• ревматоидного полиартрита;
• лимфогрануломатоза;
• гемолитических болезней.

Для выявления всех этих заболеваний существует клинический анализ крови. Расшифровка его не занимает много времени.

СОЭ

СОЭ имеет широкий разброс показателей, от 1 до 15 мм/час, для разного возраста, а также пола характерна своя СОЭ. Превышение нормы бывает при:

• инфекциях и воспалительных процессах;
• заболеваниях печени и почек;
• нарушениях в работе эндокринной системы;
• после переломов и операций;
• менструациях, беременности, кормлении грудью;
• анемиях различного происхождения;
• коллагенозе.

Низкий показатель СОЭ может говорить о:

• повышенной выработке желчи;
• проблеме с недостаточным кровоснабжением органов и тканей;
• повышении билирубина в кровяной сыворотке;
• замедленном свертывании и разжижении крови, образовании дефективных сгустков, неспособных полностью воспрепятствовать кровотечению.

Гематокрит, выходящий из диапазона 0,39-0,49, свидетельствует о недостатке железа в организме, развитии анемии и заболеваний подобного рода.

В лейкоцитарной формуле должно присутствовать правильное процентное соотношение всех 5 видов лейкоцитов к их общему количеству:

• эозинофилы: 1-5%, уничтожают попадающие в организм аллергены;
• нейтрофилы палочкоядерные — 1-6%, и сегментоядерные — 47-72%, чистят кровь от бактериальной инфекции и защищают организм от ее попадания;
• базофилы: 0-1%, помогают лейкоцитам распознавать чужие частицы и нейтрализуют воспаление;
• моноциты: 3-9%, выводят отмершие и разрушенные клетки, бактерии, пары антигенов с антителами;
• лимфоциты: 19-40%, осуществляют поддержку иммунитета, защиту от заболеваний, связанных с падением иммунитета, формируют иммунный ответ.

Норма цветового показателя – 0,85-1,15. Увеличивается, если:

• не хватает фолиевой кислоты и витамина В12;
• развивается онкология;
• есть полипы в желудке.

Уменьшается, если диагностируется анемия с дефицитом железа и анемия беременных.

В дополнение в случае необходимости можно провести исследование на свертываемость, то есть коагулограмму, куда также входит длительность кровотечения. Теперь понятно, что покажет клинический анализ крови.

Как подготовиться к сдаче ОАК?

Клинический анализ должен быть сдан строго на голодный желудок, лучше утром до завтрака. В крайнем случае поесть можно не позже, чем за 2 часа до этого. Накануне нельзя употреблять алкоголь, острую, кислую и жирную пищу, из-за которой сыворотка крови становится хилезной, то есть мутной, выделение компонентов затруднится.

Обычно кровь берут из пальца, рука не важна, но палец нужен безымянный. Однако в некоторых случаях врач рекомендует сделать забор из вены. Если требуется сдать несколько повторных анализов, то их желательно проводить в одно и то же время, поскольку в течение суток показатели могут меняться.

Заключение

ОАК может помочь выявить различные заболевания на ранней стадии. Поэтому в целях профилактики стоит сдавать его хотя бы раз в год. В пожилом же и детском возрасте, когда особенно необходимо тщательно заботиться о состоянии здоровья, лучше делать это каждые полгода. Вот что покажет клинический анализ крови.

fb.ru

Подробная расшифровка обозначений в анализе крови

В результатах анализов крови указан ряд показателей с числовыми значениями. Существуют определенные границы уровня норм для данных показателей. На основании отклонения от этих норм врач может сделать вывод об изменениях в здоровье человека и назначить необходимое лечение.

В качестве обозначений в анализе крови используются английские аббревиатуры. Зная эти обозначения и их допустимые границы, можно без труда прочитать результаты анализов. Однако по одним лишь результатам анализов крови, без консультации квалифицированного специалиста, не стоит делать самостоятельное заключение о состоянии здоровья.

Мы расшифруем буквенные обозначения в анализах крови, обозначим числовые границы показателей в пределах их норм и укажем возможные причины отклонений.

Общий анализ крови

Рассмотрим основные обозначения в общем анализе крови, поскольку этот анализ является самым распространенным и объективно показывает изменения, которые происходят во всем организме человека. Забор крови производится из пальца, специальная подготовка для этого не требуется. В результатах общего анализа крови обозначения показателей позволяют врачу наблюдать общую картину состояния здоровья человека, диагностировать изменения и отклонения от нормы. Перечислим основные обозначения в анализе крови и их значения:

• HGB, Hb, Hemoglobin – гемоглобин. Транспортирует кислород и углекислый газ во все органы, участвует в регулировании уровня рН, характеризует концентрацию гемоглобина в цельной крови. Уровень нормы составляет 110-160 г/л. Снижение гемоглобина связано с анемией, дефицитом железа или фолиевой кислоты. Повышенное значение показателя может быть признаком больших физических нагрузок, сгущения крови, ожогов, кишечной непроходимости.
• НСТ, hematocrit – гематокрит. Указывает на соотношение эритроцитов и плазмы крови, не отражая общее значение эритроцитов. В норме составляет 42-60%. Показатель повышен при врожденных пороках сердца, диабете, рвоте, диарее. Снижение показателя наблюдается при анемиях, у женщин – во второй половине беременности.
• RBC – обозначение в общем анализе крови количества эритроцитов, красных клеток крови, имеющих форму диска. Эритроциты транспортируют кислород в ткани и органы и переносят углекислый газ в легкие. В норме у мужчин этот показатель составляет 4-6 х 10¹² л, у женщин – 4-5,5 х 10¹² л. Снижение уровня эритроцитов может быть признаком анемии, а также бывает при крупных кровопотерях, дефиците железа, витаминов В9 и В12. Значение показателя повышается при обезвоживании организма, наличии воспалительных процессов, при сильных физических нагрузках, курении, алкоголизме.
• PLT – тромбоциты. Пластинки крови, препятствующие возникновению кровопотери. Участвуют в образовании тромбов при повреждении сосудов. Нормальное значение – 350-500 тыс./ мм крови. Снижение значения говорит о повышенной кровоточивости. 
• WBC – лейкоциты. Белые клетки крови, поддерживающие иммунитет человека. В норме их уровень составляет 3,5-10 тыс./мм³. Любое отклонение значения показателя от нормы сигнализирует о наличии воспалительных заболеваний в организме.
• LYM – лимфоциты. Отвечают за содержание и выработку антител и иммунитета к различным вирусам и микроорганизмам. В норме их содержание в плазме крови составляет 30%. Повышение может быть обусловлено туберкулезом, лимфолейкозом и различными инфекционными заболеваниями.
• СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Этот показатель характеризует содержание белков в плазме крови. Нормальный уровень – не более 17-18 мм в час. Повышение уровня СОЭ является признаком воспаления.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ является подвидом общего анализа крови и проводится в случаях, когда в общем анализе крови были обнаружены отклонения показателей от нормальных значений. Анализ позволяет уточнить поставленный диагноз или скорректировать назначенное лечение. В биохимическом анализе крови обозначения представляют собой буквенную аббревиатуру либо общее название показателя. Рассмотрим расшифровку обозначений биохимического анализа крови:

• Общий белок. Представляет собой суммарное количество белков в крови, участвует в свертываемости крови, транспортировании различных веществ к органам и тканям. В норме соответствует значениям 64-84 г/л. Превышение нормы может говорить об инфекциях, артрите, онкологических заболеваниях.
• Glu — глюкоза. В норме не превышает 3,30-5,50 ммоль/л. Повышение показателя сигнализирует о развитии сахарного диабета. В организме глюкоза отвечает за углеводный обмен.
• Мочевина. Образуется при распаде белков. В норме составляет 2,5-8,3 ммоль/л. Значение показателя увеличивается при заболеваниях почек, непроходимости кишечника, болезнях мочевыводящих системы.
• ЛПНП, ЛПВП обозначают в биохимическом анализе крови уровень холестерина, который принимает участие в обмене жиров, выработке витамина D, оказывает влияние на функционирование половых гормонов. Границы нормы составляют 3,5-6,5 ммоль/л. Данный показатель повышается при атеросклерозе, сердечно-сосудистых болезнях, заболеваниях печени.
• BIL – билирубин. Пигмент красно-желтого цвета, образуется после распада гемоглобина. Общий билирубин состоит из непрямого и прямого билирубина, в норме соответствует значениям 5-20 мкмоль/л. Сильное увеличение показателя свидетельствует о недостатке витамина В12, развитии желтухи, раковых заболеваний.
• Креатинин. Является индикатором работы почек, принимает участие в энергетическом обмене тканей. Уровень нормы зависит от массы тела человека и составляет 53-115 мкмоль/л. Как правило, увеличение этого показателя свидетельствует о почечной недостаточности.
• α-амилаза, amylase — амилаза. Способствует расщеплению и перевариванию углеводов. Нормальное значение для α-амилазы – 28-100 ед/л, для панкреатической амилазы – 0-50 ед./л. Увеличение показателя может свидетельствовать о перитоните, панкреатите, сахарном диабете и некоторых других заболеваниях.
• lipase — липаза. Фермент поджелудочной железы, расщепляющий жиры. В норме не превышает 190 ед/л. При расшифровке обозначений биохимического анализа крови увеличение показателя будет свидетельствовать о развитии заболеваний поджелудочной железы.
• АлАТ (АЛТ) – аланинаминотрансфераза. Особый фермент, используемый для диагностики работы печени. АЛТ появляется в крови, если разрушаются клетки печени, сердца, почек. В норме показатель не должен превышать 41 ед./л. у мужчин и 31 ед./л. у женщин.

Мы привели расшифровку обозначений биохимического анализа крови в отношении наиболее общих и стандартных показателей. Вместе с этими обозначениями в анализе крови на биохимию встречаются и другие показатели: гамма-ГТ, фосфатаза щелочная, ЛПНП (липопротеины низкой плотности), триглицериды, К+ (калий), Na (натрий), Cl (хлор), С-реактивный белок, железо. Данные значения, отклоняющиеся от нормы, также могут свидетельствовать о нарушениях в организме человека.

Как видите, зная обозначения в анализах крови и границы нормальных значений, можно самостоятельно определить, находится ли показатель в пределах нормы. Однако не забывайте, что сделать правильную расшифровку анализа может сделать только врач.

ymadam.net

Общий анализ крови (клинический): расшифровка результатов, нормы

Клинический анализ крови (общий анализ крови) – анализ, входящий в обязательный диагностический минимум. Выполняется всем больным, поступающим в стационар, а также большинству больных при амбулаторном лечении. Благодаря клиническому анализу крови можно получить представление о состоянии организма: наличие воспаления, анемии.

Общий анализ крови заключается в определении числа эритроцитов, уровня гемоглобина, числа лейкоцитов (как общего, так и процентного соотношения различных форм лейкоцитов), числа тромбоцитов, уровень гематокрита и СОЭ (РОЭ).

Кровь для клинического анализа необходимо сдавать натощак, и желательно в одно и то же время. Это необходимо для исключения физиологических факторов, влияющих на данный анализ.

Навигация по статье

Расшифровка основных показателей общего анализа крови

Существует ряд показателей общего анализа крови, оценив которые можно составить первое впечатление о больном. Среди них можно выделить:

RBC – Эритроциты (Red Blood Cells)

Этот показатель указывает на количество эритроцитов, содержащихся в крови. Единицы измерения 10*12/литр. Эритроциты – форменные элементы крови, содержащие в себе гемоглобин. Основная функция эритроцитов – перенос кислорода. Нормальный эритроцит имеет двояковогнутую форму. Благодаря такой форме увеличивается площадь поверхности эритроцита, облегчается связывание эритроцита с кислородом. Средний цикл жизни эритроцита 120 дней.

Нормы количества RBC (норма эритроцитов крови):
Мужчины: 4.5-5.5*1012/л
Женщины: 4.0-5.0*1012/л

Повышение количества эритроцитов в крови называется эритроцитозом. Эритроцитозы бывают абсолютными и относительными. Абсолютные эритроцитозы возникают при увеличении числа эритроцитов. Относительный эритроцитоз возникает при сгущении крови (уменьшении ее объема).

Пониженное количество эритроцитов называется эритропенией. Эритропения возникает, к примеру, при кровотечении.

Hb (HGB) – Гемоглобин (hemoglobin)

Этот показатель характеризует насыщение крови гемоглобином. Гемоглобин – пигмент, содержащийся в эритроците. Основной функцией гемоглобина является перенос кислорода (O2) и углекислого газа (CO2). Гемоглобин играет важнейшую роль в дыхании человека. Показатели нормы гемоглобина различаются у мужчин и женщин, кроме того, нормальные показатели уровня гемоглобина отличаются в разном возрасте. У мужчин уровень гемоглобина несколько выше, чем у женщин.

Единицы измерения грамм/литр (г/л).

Нормы гемоглобина (нормы HGB):
Мужчины:120-170 г/л
Женщины:110-155 г/л

Снижение уровня гемоглобина (анемия) может свидетельствовать о возникновении у человека кровотечения, нехватки в организме железа, витамина B 12.

Повышение уровня гемоглобина встречается гораздо реже. Может быть связано со сгущением крови (обезвоживание), эритроцитозами, у спортсменом, жителей высокогорных районов.

WBC (Leu) – Лейкоциты (White blood cells)

Этот показатель указывает на количество белый кровяных телец (лейкоцитов) в крови.

Единицы измерения WBC – *109/л

Нормальные показатели уровня лейкоцитов колеблются в зависимости от возраста человека, и даже от региона его проживания.

Средние показатели нормы WBC (уровня лейкоцитов): 6-10*109/л.

Основной функцией лейкоцитов является участие в защитных механизмах организма. Повышение уровня лейкоцитов называется лейкоцитозом. Лейкоцитозом сопровождаются инфекционные заболевания, лейкозы, ожоги, злокачественные новообразования и многие другие заболевания.

Снижение уровня лейкоцитов называется лейкопенией.

Все лейкоциты можно разделить на 5 групп (лейкоцитарная формула):

Нейтрофилы

Норма 45-70%.

– Промиелоциты
– Метамиелоциты
– Палочкоядерные
– Сегментоядерные

Нейтрофилы являются самой многочисленной фракцией лейкоцитов. Их основной функцией является борьба с микроорганизмами (инфекционными агентами).

Количество нейтрофилов увеличивается при острых воспалительных заболеваниях. При этом может происходить так называемый сдвиг лейкоцитарной формулы влево. При таком сдвиге в крови появляются метамиелоциты, а при достаточно выраженном воспалительном процессе промиелоциты.

Лимфоциты

Норма 19-37%.

Лимфоциты отвечают иммунный ответ организма. Среди лимфоцитов выделяют T и B лимфоциты. Уровень лимфоцитов повышается, например, при вирусном поражении. Снижается уровень лимфоцитов при иммунодефицитах.

Моноциты

Норма 3-11%

Моноциты являются самыми крупными клетками среди лейкоцитов. Моноциты – предшественники макрофагов. Основная функция моноцитов/макрофагов – фагоцитоз.

Эозинофилы

Норма 1-5%

Эозинофилы принимают участие в аллергических реакциях, в ответе на паразитарную инвазию.

Базофилы

Норма 0-1%

Основная функция базофилов – участие в реакции гиперчувствительности немедленного типа.

PLT – Тромбоциты (Platelets)

Этот показатель указывает на количество тромбоцитов в крови.

Единицы измерения PLT (тромбоцитов) – *109/л

Норма уровня тромбоцитов (норма PLT) – 150-400*109/л

Основная функция тромбоцитов – участие в свертывающей системе крови и в процессах фибринолиза. Количество тромбоцитов может повышаться, например, при острой кровопотере, после спленэктомии, при миелолейкозах. (Тромбозитозы)

Снижение уровня тромбоцитов называется тромбоцитопенией. Тромбоцитопения может быть как врожденной (Синдром Фанкони, Синдром Вискота-Олдрича и др.), так и приобретенной (лекарственная, при спленомегалии и др.).

HCT (Ht) – Гематокрит (Hematocrit)

Этот показатель характеризует отношение суммарного объема всех эритроцитов к объему плазмы.

Измеряется в процентах (%).

Норма гематокрита (HCT) – 35-45%.

Уровень гематокрита возрастает при увеличение количества эритроцитов (эритроцитозах), при увеличении объема эритроцитов.

Гематокрит (HCT) снижается при снижении количества эритроцитов, уменьшении их объема, гемоделюции (например, при интенсивной инфузионной терапии кристаллоидными растворами).

ESR – СОЭ (Скорость оседания эритроцитов)

Этот показатель указывает на скорость оседания эритроцитов.

Единицы измерения – мм/час.

Норма СОЭ (ESR):

• мужчины 1-10 мм/час
• женщины 1-15 мм/час

СОЭ измеряется в специальной пробирке, на которой нанесена шкала в миллиметрах. Уровень СОЭ определяют через час после забора крови по высоте столбца, состоящего из эритроцитов. Обычно повышение СОЭ свидетельствует о каком-либо воспалительном процессе, происходящем в организме.

Цветовой показатель (ЦП)

Этот показатель указывает на степень насыщенности эритроцитов гемоглобином.

Норма ЦП (Цветового показателя) – 0.9 – 1.1.

При ЦП:

• меньше 0.9 – эритроциты гипохромные
• 0.9 – 1.1 – эритроциты нормохромные
• больше 1.1 – эритроциты гиперхромные

Дополнительные показатели клинического (общего) анализа крови

Помимо основных в общем анализе крови определяются другие дополнительные показатели, позволяющие более детально изучить состояние пациента.

MCV – средний объем эритроцита

Измеряется средний объем эритроцита в фемтолитрах (fl).

Норма MCV 80-100 fl.

Если объем эритроцитов вписывается в пределы нормы, то эти эритроциты нормоцитарные. При MCV меньше 80 fl – микроцитарные эритроциты, MCV больше 100 – макроцитарные эритроциты.

MCH – средний уровень гемоглобина в одном эритроците

Измеряется в пикограммах (pg).

Норма MCH – 27-34 pg.Этот показатель важен для определения вида анемии. Если показатель вписывается в пределы нормы, то анемия гипохромная. При MCH меньше 27 pg – гипохромная анемия, MCH больше 34 – гиперхромная анемия.

MCHC – расшифровка

Этот показатель характеризует отношение уровня гемоглобина в эритроците к объему эритроцита.

Единицы измерения MCHC – г/л (g/l).

Норма MCHC – 300-350 г/л

MPV – средний объем тромбоцитов

Измеряется средний объем тромбоцитов в фемтолитрах (fl).
Норма MCV 7-10 fl.

PCT – тромбокрит

Этот показатель характеризует объем всех тромбоцитов по отношению к объему цельной крови.

Норма: 0,10-0,28.

PDW

Этот показатель характеризует вариабельность тромбоцитов по объему.

RDW

Ширина распределения эритроцитов (единица измерения %).

RDW-SD

Ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение.

RDW-CV

Ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации.

RDV

Анизоцитоз эритроцитов (норма 11,5-14,3 %).

HGB/RBC – расшифровка

Средний уровень гемоглобина в эритроците.

P-LCR

Коэффициент больших тромбоцитов.

LYM% (LY%)

Относительное количество лимфоцитов.

Единицы измерения LYM%: %.

LYM# (LY#)

Абсолютное количество лимфоцитов.

MXD%

Относительное количестово моноцитов, базофилов и эозинофилов.

Единицы измерения MXD%: %.

MXD#

Абсолютное количество моноцитов, базофилов и эозинофилов.

NEUT% (NE%)

Относительное количество нейтрофилов.

Единицы измерения NEUT% (NE%): %.

NEUT# (NE#)

Абсолютное количество нейтрофилов.

MON% (MO%)

Относительное количество моноцитов.

Единицы измерения MON% (MO%): %.

MON# (MO#)

Абсолютное количество моноцитов

EO%

Относительное количество эозинофилов.

Единицы измерения EO%: %.

EO#

Абсолютное количество эозинофилов.

BA%

Относительное количество базофилов.

Единицы измерения BA%: %.

BA#

Абсолютное количество базофилов.

IMM%

Относительное количество незрелых гранулоцитов.

Единицы измерения IMM%: %.

IMM#

Абсолютное количество незрелых гранулоцитов.

ATL%

Относительное количество атипичных лимфоцитов.

Единицы измерения ATL%: %.

ATL#

Абсолютное количество атипичных лимфоцитов.

GR%

Относительное количество гранулоцитов.
Единицы измерения GR%: %.

GR#

Абсолютное количество гранулоцитов.

appteka.ru