26Май

Норма чсс: «Пульс. Каким он должен быть у здорового человека?» / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

Содержание

Как живется, малыш? — ТОГБУЗ «ГКБ им. Арх. Луки г. Тамбова»

В ТОГБУЗ «ГКБ им. Арх. Луки г. Тамбова» плановое занятие школы практического мастерства было посвящено кардиотокографии как методу функциональной оценки плода во время беременности и в родах.

 

С докладом выступила акушерка отделения патологии беременных акушерского стационара Анастасия Валерьевна Ступникова.

 


Каждая женщина мечтает родить здорового, крепкого малыша, с этим не поспоришь. Равно как и с тем, что внутриутробная жизнь плода столь же подвержена изменениям и трансформации, как и жизнь малыша после рождения. К сожалению, не всегда эти изменения носят позитивный характер. Узнать, как живется малышу в материнской утробе, помогает такой метод ультразвуковой оценки плода, как кардиотокография.


При КТГ оценка состояния плода проводится непосредственно по частоте его сердечных сокращений и по тому, как меняется ЧСС в течение времени и в зависимости от активности плода и маточных сокращений.


Дело в том, что малыш может быть небольшим для срока по данным фетометрии, могут быть нарушения гемодинамики 1-й или даже 2-й степени по данным допплерометрии, но при этом его компенсаторных механизмов вполне достаточно, он адаптирован к таким условиям и не требует какого-то срочного вмешательства. Но бывает и иначе… Бывает так, что в какой-то момент происходит срыв адаптационных возможностей плода и его состояние резко ухудшается. Иногда это занимает недели, а иногда, особенно во время процесса родов, часы или даже минуты.


Как же понять, что наступил уже этот день, час, эти минуты, когда нужно проводить срочное родоразрешение, как правило, путём операции кесарево сечение? Или же ребёнок чувствует себя достаточно хорошо, чтобы продолжить своё развитие и созревание у мамы в животике?


Наибольшее распространение получили именно эти два способа оценки состояния плода – допплерометрия и КТГ. Последнее исследование дает уникальную для будущей мамы возможность заранее узнать о возможной патологии развития ребенка и его заболеваниях, например, гипоксии.

По сути, методика представляет собой одновременную запись сердечной активности плода и сокращений матки. На основе этих данных можно судить о здоровье будущего малыша.


Предтечей КТГ стало открытие швейцарского хирурга Мауера, который еще в 1818 году сообщил, что, приложив ухо к животу женщины, можно с уверенностью узнать, жив плод или нет. Несколько позже, в 1821 году, французский врач Н. Каргарадес применил для выслушивания сердечной деятельности плода стетоскоп, изобретённый Лаеннеком. Наряду с этим он впервые сформулировал семь основных положений о клинической значимости выслушивания сердца плода, которые, впрочем, оказались дискуссионными и были позже оспорены рядом акушеров (Е. Кеннеди, Р. Берсоном и другими).


Словом, возможность мониторного контроля состояния плода интересовала медиков давно. Поскольку сердечная деятельность является универсальным ответом на любые нарушения, происходящие в организме плода, ее анализ всегда был одним из основных способов наблюдения за внутриутробным состоянием малыша. С этой целью проводилась аускультация — выслушивание сердечных тонов плода, а в 1906 году в клинической практике впервые была предпринята попытка провести электрокардиологическое исследование сердечной деятельности плода. К сожалению, в следующие почти 100 лет несовершенство аппаратуры не позволило добиться высокого качества регистрации исследуемого сигнала и не дало медикам шансов всерьез рассматривать результаты кардиомониторных наблюдений. Только в последние десятилетия, характеризующиеся развитием электроники и вычислительной техники, были разработаны и внедрены новые методы диагностики нарушений состояния плода, в частности, метод кардиотокографии (КТГ).


В настоящее время необходимость периодического мониторинга состояния ребенка во время беременности и в родах является общепризнанной, особенно с учетом того, что центральная задача акушерства заключается в снижении перинатальной заболеваемости и смертности. И здесь роль КТГ трудно переоценить.


Тем более, что это совершенно безболезненная и безвредная процедура, при которой не нужно проколов и повреждений кожи, инъекций и других манипуляций, но при этом позволяющая объективно оценить самочувствие малыша внутри живота мамочки – насколько комфортно ему там находиться.

Метод используется во время беременности, в третьем триместре, и в процессе родов – по нему определяют состояние плода, не страдает ли он от гипоксии. С помощью метода регистрируются сердцебиение ребенка, шевеления его и сокращения стенки матки, это все выдается в виде графиков на специальной бумаге, чтобы врач по графикам мог сделать заключения.


Электронные приборы внутри аппарата переводят волновую энергию в ритм сердечных сокращений, значения подсчитывают ежесекундно и на графике регистрируют точкой координат. Передвижение ленты аппарата составляет из точек график в виде кривой линии, которая отражает колебания сердечного ритма малыша.

 


Второй график на ленте параллельно фиксирует степень напряжения мышцы матки – то есть ее тонус. В некоторых аппаратах есть специальный датчик с кнопкой для мамы – если она чувствует шевеление – она его нажимает, а новейшие аппараты сами фиксируют движения крохи. Эти данные сводит воедино мощный компьютер и выдает заключение о состоянии ребенка в утробе матери, что позволяет спрогнозировать течение беременности.


А если это роды – решить вопрос о ведении лекарств или о экстренном вмешательстве, вплоть до кесарева сечения.


Поводами к осуществлению процедуры могут послужить самые различные факторы. К ним в первую очередь относят гестоз, резус-конфликт, маловодие, двойню (а также тройню и так далее), изменение характера движений плода и нарушения кровотока матери. Кроме того, ее обязательно назначают при наличии таких болезней у беременной, как сахарный диабет и гипертония.


Различают два способа проведения исследования:
Наружный.
Внутренний.


Наружный метод применяется в третьем триместре и во время родов. Датчик при этом накладывается на переднюю брюшную стенку. Женщина находится в положении лежа. Пока живот не слишком большой, она может лежать на спине. К моменту родов, чтобы избежать давления на нижнюю полую вену, беременная находится на левом боку или в положении полусидя.


Второй датчик регистрирует деятельность матки. Его накладывают на правый маточный угол. Именно из него начинается волна сокращений, которая распространяется на весь орган.


Пациентке в руки дается еще один датчик. С его помощью она сама регистрирует моменты движений ребенка. При нажатии на кнопку, в ленте появляется соответствующая отметка.


Сколько длится запись, зависит от индивидуальных особенностей. Обычно это срок от 20 до 40 минут. Расшифровка результатов КТГ требует не менее 20 минут зарегистрированного базального ритма, в котором будет отмечено не менее 2 эпизодов шевеления по 15 секунд и более. Число сердечных сокращений при этом должно увеличиваться.


Внутренняя КТГ выполняется только в родах. Эта методика не так популярна, как наружное исследование.


Показатели нормы состояния плода при КТГ оцениваются по следующим данным:
– частота сердечных сокращений;
– базальный ритм – величина сердечных сокращений, которая наблюдается в период между схватками в течение 10 минут;
– вариабельность базального ритма – высота изменений сердечных сокращений;
– акцелерации – короткое ускорение ЧСС на 15 секунд и более или на 15 ударов сердца;
-– децелерации – уменьшение ЧСС на 15 ударов или в течение 15 секунд.


Каждому из приведенных понятий соответствует своя норма. Базальный ритм должен быть в диапазоне 120-160 ударов в минуту. Вариабельность плода при КТГ составляет 5-25 ударов. Если посмотреть на ленту КТГ, то основное колебание линии ЧСС должно находиться в этих пределах.


Акцелерации – внезапные подъемы сокращений сердца. Обязательно должны присутствовать в течение 10 минут, в норме регистрируется 2 и более подъема ЧСС.


Децелерации – это снижение количества сокращений сердца. В норме они отсутствуют или появляются эпизодические непродолжительные и неглубокие. Длительное снижение ЧСС говорит о патологических состояниях.


Требования к норме для результата исследования отличаются в зависимости от срока беременности. К моменту доношенной беременности (с 38 недель) все показатели должны быть в пределах указанной нормы. У незрелого ребенка на 36 неделе допускаются небольшие отклонения, но количество баллов не должно быть менее 8, в ленте записи присутствуют в достаточном количестве и акцелерации, и децелерации.

Допускается низкая вариабельность в пределах 3-6.

 


Если в записи кардиотокографии отсутствуют выраженные акцелерации и децелерации, это нельзя назвать нормой. Наблюдается монотонное сердцебиение плода, которое говорит о гипоксии. В некоторых случаях такое изменение ритма наблюдается во время сна ребенка. Чтобы удостовериться в этом, акушерка или врач пробуют пошевелить головку плода через живот.


Нестрессовые тесты не представляют никакой опасности ни ребенку, ни течению беременности. Это хорошее подспорье для врача, которое помогает правильно среагировать при изменении ситуации.

Специализированное научно-практическое издания для ветеринарных врачей и студентов ветеринарных ВУЗов.

Toggler

Выпуски журнала по годам

Элемент не найден!

Контакты журнала

vetpeterburg

Подпишись на новости

Вы можете подписаться на нашу новостную рассылку.
Для этого нужно заполнить форму, указав ваш почтовый e-mail.
Рассылка осуществляется не более 5-6 раз в год.
Администрация сайта никогда ни при каких обстоятельствах не разглашает и не передает другим лицам данные о пользователях сайта.


Покупка бумажной версии Чтобы приобрести бумажную версию журнала необходимо оформить заказ и оплатить его онлайн.
Доставка выполняется Почтой России.
Стоимость экземпляра журнала указанна с учетом доставки. 
По вопросам рассылки в другие странны обращайтесь к заместителю главного редактора: [email protected]
Предзаказ Доставка для клиник

Для ветеринарных клиник г. Санкт-Петербурга и Лен. области.
Доставка производится курьером на адрес клиники в количестве одного экземпляра.
Для оформления доставки необходимо заполнить форму. Подписка на доставку оформляется один раз и действует до тех пор, пока представитель вашей организации не подаст заявку на отмену доставки.


Оформить доставку

Как определить допустимую нагрузку на сердце во время спорта

Сердце — один из самых важных органов человека. Благодаря его стабильной и правильной работе другие органы насыщаются кислородом и питательными веществами. Поддержка жизнедеятельности организма возможна только при нормальной компрессорной способности сердечной мышцы. В особенности это касается людей, связанных со спортом как профессиональным, так и любительским. Даже если вы ходите на фитнес и ваши тренировки далеки от изнуряющих, вы должны знать свой уровень предельной нагрузки или так называемый индекс эффективной нагрузки на сердце.

Как сердце работает в норме?

Каким образом физические нагрузки влияют на сердце?

Возможно ли повреждение сердца из-за физических нагрузок?

Как избежать проблем с сердцем?

Что такое индекс эффективной нагрузки на сердце (ВИДЕО)

Какие существуют противопоказания к физическим нагрузкам?

Как сердце работает в норме?

Орган представляет большую мышцу, которая постоянно сокращается. Даже 5-6 минутная остановка в его работе приводит к необратимым изменениям в жизни всего организма. Кардиологи и специалисты спортивной медицины рекомендуют обращать внимание на чистоту сердечных сокращение (ЧСС) или пульс при физических упражнениях. Если ЧСС превышает норму, то нагрузка считается чрезмерной, если меньше нормы, то недостаточной. Существуют также физиологические особенности организма, которые могут влиять на изменение ЧСС.

По формуле Хаскеля-Фокса можно рассчитать норму ЧСС при физической нагрузке: 220 минус количество полных лет. Важно помнить, что правильность работы сердечной мышцы и норма ЧСС будет меняться от разных видов нагрузок и от тренированности организма. В этом случае вам сможет помочь только специалист — врач кардиолог.

Существует 2 типа нагрузки: объемом и сопротивлением.

При первом типе нагрузки за счёт увеличения потока крови сердце растягивается. Под воздействием регулярных кардиотренировках растяжение сохраняется, оно увеличивается в объёме. Ударный и минутный объемы крови становятся больше, за одно сокращение происходит больший выброс крови и снижается ЧСС. Поэтому у спортсменов пульс в норме ниже, чем у людей без активного образа жизни.

При втором типе нагрузка происходит накачивание крови через усилие. У людей без частых физических нагрузок на высоком пульсе (от 180 и выше) сердечной мышце приходится работать через сопротивление, ее камеры не успевают вытолкнуть кровь и заполниться, сокращаясь слишком часто.

Так же у людей с избыточной массой тела сердцу приходится прокачивать кровь через избыточный жир. При этом происходит его увеличение за счёт гипертрофии (утолщение волокон сердечной мышцы), объёмы полостей не меняются.

Каким образом физические нагрузки влияют на сердце?

При любых видах интенсивности тренировок начинается работа мышц, во время которой увеличивается их потребность в кислороде, сердечная мышца начинает сокращаться чаще, чтобы эту потребность заполнить. При интенсивной работе сердца происходит увеличение артериального давления (АД), организму приходится запустить гипотензивную систему, отвечающую за его снижение.

Чтобы получить энергию для переноса кислорода первым делом организм сжигает углеводы. После 15-20 минутной тренировки начинает сжигать жиры. Так же начинает работу гормональная система надпочечников и щитовидной железы, улучшается состав крови. За счёт работы мышц, которые сжимают сосуды, выталкивая кровь, потом расслабляются заполняя сосуды кровью, снижается нагрузка на сердце. Поэтому даже маленькая физическая активность полезна для людей даже с тяжелыми заболеваниями сердца.

Возможно ли повреждение сердца из-за физических нагрузок?

Любая физическая активность, а в особенности нагрузка на сердца, должна происходить разумно. Если после тренировки возникает боль в области груди или изменение ритма, то необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист поможет выяснить допустимый именно для вас способ укрепления сердечной мышцы. Любая активность является стрессом для неподготовленного организма, а если при этом не знать своего уровня допустимой эффективной нагрузки на сердце, можно получить тяжелые последствия:

  • боль в области сердца;
  • аритмия;
  • гипертрофия сердца;
  • брадикардия;
  • гипотония;
  • обострение имеющихся заболеваний;
  • инфаркт миокарда.

Как избежать проблем с сердцем?

Современный человек привык решать проблемы по мере их поступления. Но важно помнить, что предотвратить заболевания легче, чем их лечить. Врач кардиолог отвечает за нормальную работу сердечной мышцы и помогает вовремя выявить сбои в её работе. Профилактические консультации необходимы даже для здоровых людей. Доктор может подсказать какие исследования в вашем случае нужно провести:

  • анализ крови из группы показателей кардиориска (АСТ, АЛТ, С-реактивный белок, холестерин, триглицериды)
  • ЭКГ
  • ЭхоКГ
  • мониторинг АД
  • холтеровское мониторирование ЭКГ (на сутки или во время тренировки)

Самое важное для поддержания здоровья сердца — это вовремя оказанная медицинская помощь или своевременные профилактические меры. В данном случае частная медицина имеет возможность предоставить клиентам гибкий график в удобное для них время, без очередей и стрессов. Наличие современного оборудования и высоко-квалифицированных врачей, что так же важно для сохранения здоровья и для правильного лечения уже известных заболеваний.

Что такое индекс эффективной нагрузки на сердце (ВИДЕО)

Какие существуют противопоказания к физическим нагрузкам?

Кардиотренировки строго противопоказаны людям, после перенесённого инфаркта или инсульта, имеющие в анамнезе гипертоническую болезнь высокого типа. С осторожностью и только с разрешения лечащего врача возможны нагрузки для людей после операции на сердце.

Необходимо оценить состояние опорно-двигательного аппарата.

Так же нельзя тренироваться при:

  • ОРВИ;
  • острой аллергии;
  • менструации;
  • язве желудка и 12-перстной кишки;
  • обострении хронических заболеваний.

Важно! Любую физическую нагрузку надо начинать с маленького уровня, постепенно его увеличивая.

Электрокардиостимулятор — кому и зачем?

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся редким пульсом вплоть до кратковременных остановок сердца, бывает показана установка электрокардиостимулятора. Кому, зачем и как устанавливается этот прибор, рассказывает Георгий Нодаревич Арболишвили, заведующий отделением кардиореанимации (ОРИТ №3) ГКБ №52.

Как работает наше сердце

Мы обычно не обращаем внимания на то, как работает наше сердце. Ритмичную его работу обеспечивают сокращения и расслабления сердечной мышцы, что создает условия для движения крови по сосудам.

Электрические импульсы, стимулирующие сердечную мышцу сокращаться, вырабатывает так называемый синусовый узел — водитель ритма. Это узел в одной из камер сердца — правом предсердии. Электрический импульс, который возникает в синусовом узле, передается в другие отделы сердца и далее во все участки миокарда, заставляя его сокращаться. В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) варьирует от 50 до 90 ударов в минуту. Благодаря такой уникальной анатомии и функции синусовый узел не зря называют водителем ритма, поскольку он задает весь ритм и частоту сердечных сокращений.

Если в водителе ритма импульсы генерируются медленно, ритм сердечных сокращений замедляется, развивается брадикардия. ЧСС 40-50 уд/мин еще может поддерживать нормальное кровообращение, но если сердце бьется еще реже и неравномерно, это может привести к серьезному нарушению кровообращения, необратимым последствиям в органах и тканях и даже к остановке сердца.

Надо оговориться: замедление ЧСС может наблюдаться и у здорового человека. Это может наблюдаться во время сна или при воздействии низких температур и не приводит к ухудшению самочувствия. Особенный случаи — это профессиональные спортсмены, которые в силу тренированности сердечно-сосудистой системы имеют склонность к редкому ритму. Но есть ряд заболеваний, которые приводят к развитию брадикардии. Среди них пороки сердца, атеросклероз, миокардит и эндокардит, артериальная гипертензия, состояние после перенесенного инфаркта миокарда, болезни эндокринных органов, инфекции и отравления, в том числе передозировка и побочное действие некоторых лекарственных препаратов.

Что может чувствовать пациент при патологической брадикардии?

Пациенты с брадикардией могут жаловаться на выраженную усталость, слабость, сонливость; шум в ушах, расстройства зрения, головокружения, перепады артериального давления, обморочные состояния. Сами по себе эти симптомы, особенно существующие длительно, являются серьезным поводом обратиться к врачу. Наиболее грозным симптомом из вышеперечисленных является обморочное (или предобморочное) состояние, которое должно заставить немедленно обратиться за медицинской помощью. Довольно часто при обследовании пациента врач обнаруживает снижение ЧСС, что требует дальнейшего дообследования с целью установления причинных факторов.

Чаще всего такое нарушение ритма развивается при нарушении работы синусового узла — мы называем это «слабостью синусового узла». Также оно может быть вызвано нарушением работы проводящей системы сердца, тогда мы говорим о «блокаде»: например, атрио-вентрикулярная блокада — когда нарушается проведение электрического импульса от синусового узла к предсердиям и желудочкам. Эти два вышеуказанных нарушения ритма являются самыми частыми.

Если нарушения ритма представляют опасность — повышают риск внезапной остановки сердца — врач рекомендует установить кардиостимулятор.

Как работает электрокардиостимулятор?

Электрокардиостимулятор (ЭКС) — медицинский прибор, обеспечивающий нормальную частоту сердечных сокращений. ЭКС — достаточно умное устройство, практически компьютер: он наблюдает за работой сердца, и когда «понимает» что ЧСС снижается до критического уровня, он включается и не дает пульсу упасть ниже предельных значений. ЭКС работает по требованию (on demand). Если собственная ЧСС сердца не снижается ниже запрограммированного значения (например, 60 уд/мин.), то стимулятор не включается. Стимуляция миокарда происходит только в тех случаях, когда наблюдается нарушение ритма — снижается ЧСС, в этом случае прибор посылает электрический импульс сердечной мышце.

Разбираемся в терминах

Пациенты часто путают между собой устройства, применяемые в кардиологии для решения различных «сердечных проблем» — кардиостимулятор и дефибриллятор.

ЭКС стимулирует сердце сокращаться при брадикардии — дает импульсы, которые навязывают сердцу правильный ритм.

Дефибриллятор применяется для лечения других видов аритмий — так называемых тахиаритмий. Когда ритм сердца учащается и выходит из-под контроля, становится «аномальным», дефибриллятор дает однократный кратковременный разряд и восстанавливает деятельность сердца.

В каких случаях ЭКС устанавливают пациентам в 52-й больнице?

ЭКС может быть установлен в плановом порядке, после тщательного обследования и определении показаний к этому виду лечения нарушений ритма. Такие пациенты госпитализируются в отделение кардиологии по направлению от кардиолога поликлиники. Но в немалом количестве случаев пациенты поступают к нам экстренно, в отделение реанимации и интенсивной терапии, и тогда имплантация кардиостимулятора является жизнеспасающей процедурой.

Нужно ли проверять работу ЭКС и как часто?

После установки ЭКС и его настройки проверка работы осуществляется через 3 месяца, потом через 6 месяцев, через год, затем раз в год. Пациенты приходят в специальные центры — как правило, работу ЭКС проверяет то учреждение, в котором он был установлен.

Для контроля работы и изменения настроек кардиостимулятора используется прибор-программатор. Это внешнее устройство, которое размещается над имплантированным прибором, считывает показания, при необходимости позволяет изменить настройки ЭКС.

Налагает ли электрокардиостимулятор какие-либо ограничения в повседневной деятельности и не снизится ли качество жизни с этим устройством?

Кардинальных ограничений в повседневной деятельности ЭКС не налагает. Наоборот, с имплантацией ЭКС качество жизни пациентов улучшается, поскольку ритм сердца после имплантации ЭКС нормализуется. Пациенты могут вести обычный образ жизни. Есть несколько необременительных ограничений, касающиеся контактов с магнитными устройствами (металлоискатели, МРТ и т.д). Например, больным с имплантированным ЭКС нельзя делать магнитнорезонансную томографию. Кроме того не рекомендуется подвергаться воздействию мощных металлоискателей (например, в метро и аэропортах). Вся информация о мерах предосторожности подробно указано в «паспорте» ЭКС, который пациенту рекомендуется иметь при себе.

Это бесплатно?

Этот вид высокотехнологичной медицинской помощи в лечебных учреждениях, работающих в системе ОМС, оказывается бесплатно для всех пациентов, имеющих полис обязательного медицинского страхования РФ.

СКОРОСТЬ ВОССТАНОВЛЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА ПОСЛЕ НАГРУЗКИ ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ | Иванова

1. Alves AJ, Viana JL, Cavalcante SL, et al. Physical activity in primary and secondary prevention of cardiovascular disease: Overview updated. World J Cardiol 2016; 8 (10): 575­83. DOI: 10.4330/wjc.v8.i10.575.

2. Kokkinos PF. Cardiorespiratory fitness, exercise, and blood pressure. Hypertension 2014; 64: 1160­4. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.03616.

3. National Institute for Health and Clinical Excellence. NICE CG127. Hypertension: The clinical management of primary hypertension in adults. London: NICE 2011. DOI: 10.3399/bjgp12X630232.

4. Nelson ME, Rejeski WJ, Blair SN, et al. Physical Activity and Public Health in Older Adults: Recommendations from the ACSM and the AHA. Med Sci Sports Exerc 2007; 39 (8): 1435­45. DOI: 10.1249/mss.0b013e3180616aa2.

5. Mezzani A, Hamm LF, Jones A, et al. Aerobic Exercise Intensity Assessment and Prescription in Cardiac Rehabilitation: a joint position statement of the European association for cardiovasdcular prevention and rehabilitation, the American association of cardiovascular and pulmonary rehabilitation, and the Canadian association of cardiac rehabilitation. JCRP 2012; 32 (6): 327­50. DOI: 10.1177/2047487312460484.

6. Nocon M, Hiemann T, Müller­Riemenschneider F, et al. Association of physical activity with all­cause and cardiovascular mortality: a systematic review and meta­analysis. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2008; 15: 239­46. DOI: 10.1097/HJR.

7. Marchionini N, Fattirolli F, Fumagalli S, et al. Improved exercise tolerance and quality of life with cardiac rehabilitation of older patients after myocardial infarction: results of a randomized, control trial. Circulation 2003; 107 (17): 2201­6. DOI: 10.1161/01.CIR.0000066322.21016.4A.

8. Аронов Д. М., Бубнова М. Г., Барбараш О. Л. и др. Российские клинические рекомендации. Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы: реабилитация и вторичная профилактика. Российский кардиологический журнал 2015; 1: 6­52. DOI: 10.15829/1560­4071­2015­1­6­52.

9. Бокерия Л. А., Аронов Д. М. Российские клинические рекомендации. Коронарное шунтирование больных ишемической болезнью сердца: реабилитация и вторичная профилактика. КардиоСоматика 2016; 7 (3­4): 5­71.

10. Arutynov GP, Rylova AK, Kolesnikova EA, et al. Physical rehabilitation. In. Cardio rehabilitation. 2nd ed. M.: Medpress­inform, 2014: 14­46. (In Russ.) Физическая реабилитация. В кн: Арутюнов Г. П., Рылова А. К., Колесникова Е. А. и др. Кардиореабилитация. Под ред. Г. П. Арутюнова. 2­е изд. М.: МЕДпресс­информ 2014; 14­46. ISBN 978­5­00030­049­7.

11. Piepoli MF, Corra U, Benzer W, et al. Secondary prevention through cardiac rehabilitation: from knowledge to implementation. A position paper from the cardiac rehabilitation section of the European Association of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2010; 17: 1­17. DOI: 10.1097/HJR.0b013e3283313592.

12. Duncker DG, Bache RG. Regulation of Coronary Blood Flow During Exercise. Physiol Rev 2008; 88 (3): 1009­86. DOI: 10.1152/physrev.00045.2006.

13. Manolis AJ, Pittaras A, Tsioufis C, et al. Exercise and hypertension. European Society of Hypertension. Clinical Practice Newsletters. Update 2011; 45­7. ISBN 978­837599­301­1.

14. Cornelissen VA, Fagard RH. Effects of endurance training on blood pressure, blood pressure–regulating mechanisms, and cardiovascular risk factors. Hypertension 2005; 46: 667­75. DOI: 10.1161/01.HYP.0000184225.05629.51.

15. Church TS, Lavie CJ, Milani RV, et al. Improvements in blood rheology after cardiac rehabilitation and exercise training in patients with coronary heart disease. Am Heart J 2002; 143: 349­55. DOI: 10.1067/mhj.2002.119758.

16. Fernandes T, Hashimoto NY, Magalhaes FC, et al. Aerobic exercise training­induced left ventricular hypertrophy involves regulatory MicroRNAs, decreased angiotensinconverting enzyme­angiotensin II, and synergistic regulation of angiotensinconverting enzyme 2­angiotensin(1­7). Hypertension 2011; 58: 182­9. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.168252.

17. Tsai M­W, Chie W­C, Kuo TB, et al. Effects of exercise training on heart rate variability after coronary angioplasty. Phys Ther 2006; 86: 626­35. [PubMed] PMID: 16649887.

18. Thompson PD. Exercise prescription and proscription for patients with coronary artery disease. Circulation 2005; 112: 2354. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.104.502591.

19. Myers J, Prakash M, Froelicher V. Exercise capacity and mortality of men referred for exercise testing. N Engl J Med 2002; 346: 793­801. DOI: 10.1056/NEJMoa011858.

20. Kavanagh T, Mertens DJ, Hamm LF. Peak oxygen intake and cardiac mortality in women referred for cardiac rehabilitation. JACC 2003; 42: 2139­43. DOI: 10.1016/j.jacc.2003.07.028.

21. Kavanagh T, Mertens DJ, Hamm LF, et al. Prediction of long­term prognosis in 12 169 men referred for cardiac rehabilitation. Circulation 2002; 106: 666­71. DOI: 10.1161/01.CIR.0000024413.15949.ED.

22. Marco MD, deSimone G, Roman MJ, et al. Cardiovascular and metabolic predictors of progression of prehypertension into hypertension; The Strong Heart Study. Hypertension 2009; 54: 974­80. DOI: 10.1161%2FHYPERTENSIONAHA. 109.129031.

23. Framingem Heart Stady. Heart rate recovery after tredmill exercise testing and risk of cardiovascular disease events. Amer J of Cardiol 2002; 90 (8): 848­52. DOI: 10.1016/S0002­9149(02)02706­6.

24. Adabag AS, Gandits GA, Prineas RJ, et al. MRFIT Research Group. Relation of heart rate parameters during exercise test to sudden death and all­cause mortality in asymptomatic men. JACC 2003; 42: 831­8. DOI: 10.1016%2Fj.amjcard.2008.01.021.

25. Иванова О. А., Куклин С. Г. Прогнозирование эффективности длительных физических тренировок у больных гипертонической болезнью. Артериальная гипертензия 2017, 23 (4): 346­52. DOI: 10.18705/1607­419X­2017­23­4­346­352.

26. Bellenger CR, Fuller JT, Thomson RL, et al. Monitoring athletic training status through autonomic heart rate regulation: a systematic review and meta­analysis. Sports Med 2016; 46: 1461­86. DOI: 10.1007/s40279­016­0484­2.

27. Imai K, Sato H, Hori M. Vagally mediated heart rate recovery after exercise is accelerated in athletes but blunted in patients with chronic heart failure. JAAC 1994; 1529­35. DOI: 10.1016/0735­1097(94)90150­3.

28. Lauer MS. Autonomic function and prognosis. Cleve Clin J Med 2009; 76 (2): 18­22. DOI: 10.3949/ccjm.76.s2.04.

29. Buccelletti E, Gilardi E, Scaini E, et al. Heart rate variability and myocardial infarction: systematic literature review and metanalysis. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2009; 13: 299­307. http://www.europeanreview.org/article/650 или [PubMed] PMID: 19694345.

30. Cole CR, Foody JM, Blackstone EH, et al. Heart rate recovery after submaximal exercise testing as a predictor of mortality in a cardiovascular healthy cohort. Ann Intern Med 2000; 132: 552­5. [PubMed] PMID: 10744592.

31. Nishime EO, Cole CR, Blackstone EH, et al. Heart rate recovery and treadmill exercise score as predictors of mortality in patients referred for exercise ECG. JAMA 2000; 284: 1392­8. DOI: 10.1001/jama.284.11.1392.

32. Adabag AS, Gandits GA, Prineas RJ, et al. MRFIT Research Group. Relation of heart rate parameters during exercise test to sudden death and all­cause mortality in asymptomatic men. JACC 2003; 42: 831­8. DOI: 10.1016%2Fj.amjcard.2008.01.021.

33. Shishehbor MH, Litaker D, Pothier CE, et al. Association of socioeconomic status with functional capacity, heart rate recovery, and all­cause mortality. JAMA 2006; 295:784­92. DOI: 10.1001/jama.295.7.784.

34. Michaelides AP, Liakos CI, Vyssoulis GP, et al. The Interplay of Exercise Heart Rate and Blood Pressure as a Predictor of Coronary Artery Disease and Arterial Hypertension. The J Clinical Hypertension 2013; 15: 162­70. DOI: 10.1111/jch.12035.

35. Savonen KP, Kiviniemi V, Laaksonen DE, et al. Two­minute heart rate recovery after cycle ergometer exercise and all­cause mortality in middle­aged men. J Intern Med 2011; 270: 589­96. DOI: 10.1111/j.1365­2796.2011.02434.x.

36. Shetler K, Marcus R, Froelicher VF et al. Heart rate recovery: validation and methodologic issues. JACC 2001; 38: 1980­7. DOI: 10.1016/S0735­1097(01)01652­7.

37. Qiu S, Cai X, Sun Z, et al. Heart Rate Recovery and Risk of Cardiovascular Events and All­Cause Mortality: A Meta­Analysis of Prospective Cohort Studies. J Am Heart Assoc 2017. DOI: 10.1161/JAHA.117.005505.

38. Giallauria F, Lucci R, Pietrosante M, et al. Exercise­based cardiac rehabilitation improves heart rate recovery in elderly patients after acute myocardial infarction. Journals of Gerontology. Series A (Biological Sciences and Medical Sciences) 2006; 61: 713­7. DOI: 10.1093/gerona/61.7.713.

39. Legramante JM, Iellamo F, Massaro M. Effects of residential exercise training on heart rate recovery in coronary artery patients. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2007; 292: 510­15. DOI: 10.1152/ajpheart. 00748.2006

40. MacMillan JS. Exercise and hart rate recovery. Heart lung 2006; 35 (6): 383­90. DOI: 10.1016/j.hrtlng.2006.07.003.

41. Hai JJ, Siu CW, Ho HH. Relationship between changes in heart rate recovery after cardiac rehabilitation on cardiovascular mortality in patients with myocardial infarction. Heart Rhythm 2010; 7 (7): 929­36. DOI: 10.1016/j.hrthm.2010.03.023.

42. Laing ST, Gluckman TJ, Weinberg KM, et al. Autonomic effects of exercise­based cardiac rehabilitation. J. Cardiopulm Rehabil Prev 2011; 31 (2): 87­91. DOI: 10.1097/HCR.0b013e3181f1fda0.

43. Tsai SW, Lin YW, Wu SK. The effect of cardiac rehabilitation on recovery of heart rate over one minute after exercise in patients with coronary artery bypass graft surgery. Clin Rehabil 2005; 19 (8): 843­9. DOI: 10.1191/0269215505cr915oa.

44. Moholdt T, Aamot IL, Granoien I, et al. Aerobic interval training increases peak oxygen uptake more than usual care exercise training in myocardial infarction patients: a randomized controlled study. Clin Rehabil 2012; 26 (1): 33­44. DOI: 10.1177/0269215511405229.

45. Currie KD, Rosen LM, Millar PJ. Heart rate recovery and heart rate variability are unchanged in patients with coronary artery disease following 12 weeks of high­intensity interval and moderate­intensity endurance exercise training. Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism 2013; 38 (6): 644­50. DOI: 10.1139/apnm2012­0354.

46. Jolly MA, Brennan DM, Cho L. Impact of exercise on heart rate recovery. Circulation 2011; 124: 1520­6. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.005009.

47. Boidin M, Gayda M, Amoussou R, et al. Effect of high intensity interval training oh heart rate recovery, heart rate variability and arrhythmias in patients postacute coronary syndrome. Canad J Cardiol 2015; 31: 208­9. DOI: 10.1016/j.cjca.2015.07.439.

Жизненные показатели лошади. Норма и как их измерять

Каждый владелец лошади должен быть знаком с нормальными жизненными показателями лошадей. Это знание позволяют понять, как чувствует себя животное, а также вовремя дать ветеринару необходимые данные. Итак, какова норма и как измерить жизненные показатели?

Все, что вам нужно, это термометр и часы с секундной стрелкой. Стетоскоп не обязателен, но очень удобен для определения частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, а также для проверки кишечных звуков. Однако, стоит попросить ветеринара показать вам, как правильно его использовать.

Нормальные жизненные показатели лошади

Температура: 37 — 38,5 С
Пульс: 36-44 удара в минуту,
Дыхание: 8-15 вдоха в минуту
Время наполнения капилляров: 2 секунды и менее
Слизистые оболочки: розовые, влажные
Пластичность кожи: 3 секунды и менее
Кишечные звуки: слышны с обоих сторон. Различные звуки пищеварения возможны.

Обратите внимание, что норма — это средние показатели. Показатели сильно варьируются от возраста. Кроме того, для разных лошадей могут быть отклонения от нормы, которые нормальны для этой конкретной лошади. Однако, если вы ведите отклонение от нормы, не стоит надеяться, что это вариант нормы. Проконсультируйтесь с ветеринаром.

Частота сердечных сокращений (ЧСС):

Поместите стетоскоп или два пальца за левый локоть лошади. Нужное место — перед подпругой, прямо за локтем. Вы услышите двойной удар — это одно сердечное сокращения.

Температура

Смажьте термометр вазелином. Стойте сбоку от лошади, вплотную к ее бедру. Аккуратно, но крепко держите хвост у основания и поднимите его в сторону. Вставьте термометр в задний проход, плотно прижимая его к стенке прямой кишки. Когда термометр покажет, что измерение закончено, выньте его и запишите показания. Протрите термометр бумагой\влажной салфеткой, а затем спиртовой салфеткой.

Частота дыхания 

Считайте вдохи лошади визуально (грудная клетка расширяется и сжимается) или при помощи стетоскопа. Считайте каждый вдох и выдох вместе, как одно дыхательное движение. Лошадь может быть взволнована, если вокруг много чужих людей, шум и тд. Желательно измерять ЧД, как и ЧСС в спокойной обстановке.

Время наполнения капилляров

Поднимите верхнюю губу лошади, чтобы показались десны. Какого они цвета? Если они какого-либо оттенка фиолетового, синего или ярко-красного цвета, звоните срочно ветеринару. Потрогайте десну кончиком пальца. Она влажная или сухая? Сильно прижмите палец к десне, затем отпустите. Вы заметите, что в месте давления десна почти белая. Когда вы убираете палец цвет возвращается. Посчитайте, как долго цвет десны возвращается к нормальному состоянию.

Кишечные звуки

Слушайте их с помощью стетоскопа или просто прижавшись ухом в боку лошади, с каждой стороны живота. Звуки, которые вы слышите, будут разными и могут быть описаны как булькающие, грохочущие, газообразные и тд. Звуки также различаются по частоте и громкости в зависимости от того, какую область вы слушаете. Тишина — очень плохой признак. Срочно звоните ветеринару! Текст: сайт о лошадях и конном спорте Equinemanagement.ru

Пульсоксиметрия, диагностика дыхательной системы

Наряду с постоянным притоком питательных веществ и отводом продуктов метаболизма, всем тканям организма для полноценного протекания биохимических реакций необходим кислород. С каждым вдохом в легкие нагнетается воздух, содержащий, кроме азотной основы и незначительной примеси прочих газов, 21-23% свободного кислорода. Захватываемые красными кровяными тельцами (эритроцитами), молекулы кислорода в связанном виде транспортируется с током обогащенной артериальной крови. Степень сатурации крови (SaO2, насыщенность кислородом, оксигенация эритроцитов) относится, – как и частота сердечных сокращений (ЧСС, пульс), – к критически важным показателям общего состояния и жизнеспособности организма. В норме SaO2 составляет от 95% до 98%. Процедура измерения ЧСС и SaO2 носит название «пульсоксиметрия» и является незаменимым контрольным методом, – в частности, в хирургии и неотложной медицине.

Данное исследование позволяет:

  • В реальном времени отслеживать важнейшие показатели функционального состояния дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Несмотря на то, что снижение показателя SaO2 может быть обусловлено изменениями состава самой крови или действием некоторыми веществ, в сочетании с прочими объективно наблюдаемыми данными (в т. ч. ЧСС) такое снижение практически всегда указывает на дыхательную недостаточность.

Показания:

  • Мониторинг состояния больного, оперируемого под общим наркозом с искусственной вентиляцией легких.
  • Контроль состояния пациента, транспортируемого к месту оказания стационарной неотложной помощи.
  • Контроль процессов седации и послеоперационной реанимации.
  • Комплексное пульмонологическое обследование.

Процедура исследования:

Пульсоксиметр представляет собой микропроцессорное устройство, требующее лишь минимального контакта с кожей пациента (ни проколы, ни катетеризация, ни какое-либо иное вмешательство не производится). Тонкий световой луч проникает сквозь кожу до капиллярного слоя. Спектр отраженного света изменяется в зависимости от сатурации крови кислородом, что и регистрирует встроенный процессор. Кроме того, регистрируется частота регулярных «мерцаний» спектра вследствие пульсовых сердечных сокращений.

Чаще всего используется датчик, надеваемый на палец и не требующий механического крепления (которое могло бы привести к нежелательному давлению на ткани). В некоторых ситуациях, однако, целесообразней применять датчики с креплением на лбу или мочках ушей.

Подготовка к диагностике: не требуется.

Нормальный пульс, измерение, максимальная и целевая частота пульса

Какая у вас частота пульса?

Ваша частота пульса , или пульс — это количество ударов вашего сердца за 1 минуту. Частота сердечных сокращений варьируется от человека к человеку. Он ниже, когда вы отдыхаете, и выше, когда вы тренируетесь.

Знание пульса поможет вам составить лучшую программу упражнений. Если вы принимаете сердечные препараты, ежедневная запись вашего пульса и отчет о результатах врачу могут помочь ему узнать, работает ли ваше лечение.

Артериальное давление в зависимости от частоты пульса

Ваша частота пульса не зависит от вашего артериального давления. Это сила вашей крови против стенок кровеносных сосудов.

Более частый пульс не обязательно означает более высокое кровяное давление. Когда ваше сердце учащается, например, когда вы тренируетесь, ваши кровеносные сосуды должны расширяться, чтобы пропускать больше крови.

Как измерить пульс?

На вашем теле есть несколько мест, где легче измерить пульс:

  • Внутренняя сторона ваших запястий
  • Внутренняя часть ваших локтей
  • Боковые стороны шеи
  • Верхняя часть ступней
Продолжение

Положите кончики указательного и среднего пальцев на кожу.Слегка надавите, пока не почувствуете, как под пальцами пульсирует кровь. Возможно, вам придется пошевелить пальцами, пока не почувствуете это.

Считайте удары, которые вы чувствуете в течение 10 секунд. Умножьте это число на шесть, чтобы получить частоту сердечных сокращений (или пульс) в минуту.

Что влияет на частоту сердечных сокращений?

Кроме упражнений, на частоту сердечных сокращений могут влиять следующие факторы:

  • Погода. Ваш пульс может немного учащаться при повышении температуры и влажности.
  • Стоя. Он может всплывать примерно через 20 секунд после того, как вы впервые встанете из положения сидя.
  • Эмоции. Стресс и беспокойство могут повысить частоту сердечных сокращений. Он также может повышаться, когда вы очень счастливы или грустны.
  • Размер корпуса. У людей с тяжелым ожирением пульс может быть немного учащенным.
  • Лекарства. Бета-адреноблокаторы замедляют сердечный ритм. Слишком большое количество лекарств от щитовидной железы может ускорить это.
  • Кофеин и никотин. Кофе, чай и газированные напитки повышают частоту сердечных сокращений.Табак тоже.

Что такое нормальная частота пульса?

Нормальная частота пульса в состоянии покоя обычно составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Ваш номер может отличаться. У детей частота сердечных сокращений в состоянии покоя обычно выше, чем у взрослых.

Лучшее время для измерения пульса в состоянии покоя — это сразу после пробуждения утром, прежде чем начать двигаться или принимать кофеин.

Как снизить частоту пульса в состоянии покоя

В целом, у людей, которые более спортивны и менее подвержены стрессу, частота пульса в состоянии покоя ниже.Несколько изменений в образе жизни могут помочь вам его замедлить:

  • Регулярно выполняйте физические упражнения. На какое-то время у вас учащается пульс, но со временем упражнения делают ваше сердце сильнее, поэтому оно работает лучше.
  • Правильно питайтесь. Похудение может снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя. Исследования показали, что частота сердечных сокращений ниже у мужчин, которые едят больше рыбы.
  • Устойчивое напряжение. Выделите время, чтобы отключиться от электронных устройств и расслабиться каждый день. Также могут помочь медитация, тай-чи и дыхательные упражнения.
  • Бросьте курить. Это одна из лучших вещей, которые вы можете сделать для общего здоровья.

Что такое максимальная частота пульса?

Ваша максимальная частота пульса в среднем является максимальной, которую может получить ваш пульс. Один из способов получить приблизительную оценку вашего прогнозируемого максимума — вычесть ваш возраст из числа 220.

Например, прогнозируемая максимальная частота пульса для 40-летнего человека составляет около 180 ударов в минуту.

Вы можете узнать свою фактическую максимальную частоту пульса с помощью дифференцированного теста с физической нагрузкой.Если вы принимаете лекарства или страдаете такими заболеваниями, как сердечные заболевания, высокое кровяное давление или диабет, спросите своего врача, следует ли вам скорректировать свой план упражнений, чтобы частота пульса не превышала определенное значение.

Что такое целевая частота пульса?

Вы получаете наибольшую пользу, когда тренируетесь в «целевой зоне частоты пульса». Обычно это когда ваша частота пульса (пульс) составляет от 60% до 80% от вашего максимума. В некоторых случаях врач может уменьшить целевую зону пульса примерно до 50%.

Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начинать программу упражнений. Они могут помочь вам найти режим и целевую зону пульса, которые соответствуют вашим потребностям, целям и общему состоянию здоровья.

Продолжение

Когда вы начинаете программу упражнений, вам, возможно, придется постепенно приближаться к целевой зоне частоты пульса, особенно если раньше вы не тренировались регулярно. Если упражнение кажется вам слишком тяжелым, притормозите. Вы снизите риск травмы и получите больше удовольствия от упражнения, если не будете пытаться переусердствовать.

Когда вы тренируетесь, сделайте перерыв и регулярно проверяйте свой пульс, чтобы определить, находитесь ли вы в целевой зоне. Если ваш пульс ниже целевой зоны, увеличьте интенсивность тренировки.

9014

105-149

96-136 160127

96-136 1600007

Возраст

Целевая частота пульса (ЧСС)

Зона (60% -80%)

Максимальная частота пульса

20

120-170

200

25

117-166

114 195

190

35

111-157

185

40

108-153

108-153

175

50

102-145

9012 6

170

55

99-140

165

60

96-136 160121

93-132

155

70

90-128

150

Ваши фактические значения

Макс. ЧСС:

Нормальный пульс, измерение, максимальная и целевая частота пульса

Какая у вас частота пульса?

Ваша частота пульса , или пульс — это количество ударов вашего сердца за 1 минуту. Частота сердечных сокращений варьируется от человека к человеку. Он ниже, когда вы отдыхаете, и выше, когда вы тренируетесь.

Знание пульса поможет вам составить лучшую программу упражнений. Если вы принимаете сердечные препараты, ежедневная запись вашего пульса и отчет о результатах врачу могут помочь ему узнать, работает ли ваше лечение.

Артериальное давление в зависимости от частоты пульса

Ваша частота пульса не зависит от вашего артериального давления. Это сила вашей крови против стенок кровеносных сосудов.

Более частый пульс не обязательно означает более высокое кровяное давление. Когда ваше сердце учащается, например, когда вы тренируетесь, ваши кровеносные сосуды должны расширяться, чтобы пропускать больше крови.

Как измерить пульс?

На вашем теле есть несколько мест, где легче измерить пульс:

  • Внутренняя сторона ваших запястий
  • Внутренняя часть ваших локтей
  • Боковые стороны шеи
  • Верхняя часть ступней
Продолжение

Положите кончики указательного и среднего пальцев на кожу.Слегка надавите, пока не почувствуете, как под пальцами пульсирует кровь. Возможно, вам придется пошевелить пальцами, пока не почувствуете это.

Считайте удары, которые вы чувствуете в течение 10 секунд. Умножьте это число на шесть, чтобы получить частоту сердечных сокращений (или пульс) в минуту.

Что влияет на частоту сердечных сокращений?

Кроме упражнений, на частоту сердечных сокращений могут влиять следующие факторы:

  • Погода. Ваш пульс может немного учащаться при повышении температуры и влажности.
  • Стоя. Он может всплывать примерно через 20 секунд после того, как вы впервые встанете из положения сидя.
  • Эмоции. Стресс и беспокойство могут повысить частоту сердечных сокращений. Он также может повышаться, когда вы очень счастливы или грустны.
  • Размер корпуса. У людей с тяжелым ожирением пульс может быть немного учащенным.
  • Лекарства. Бета-адреноблокаторы замедляют сердечный ритм. Слишком большое количество лекарств от щитовидной железы может ускорить это.
  • Кофеин и никотин. Кофе, чай и газированные напитки повышают частоту сердечных сокращений.Табак тоже.

Что такое нормальная частота пульса?

Нормальная частота пульса в состоянии покоя обычно составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Ваш номер может отличаться. У детей частота сердечных сокращений в состоянии покоя обычно выше, чем у взрослых.

Лучшее время для измерения пульса в состоянии покоя — это сразу после пробуждения утром, прежде чем начать двигаться или принимать кофеин.

Как снизить частоту пульса в состоянии покоя

В целом, у людей, которые более спортивны и менее подвержены стрессу, частота пульса в состоянии покоя ниже. Несколько изменений в образе жизни могут помочь вам его замедлить:

  • Регулярно выполняйте физические упражнения. На какое-то время у вас учащается пульс, но со временем упражнения делают ваше сердце сильнее, поэтому оно работает лучше.
  • Правильно питайтесь. Похудение может снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя. Исследования показали, что частота сердечных сокращений ниже у мужчин, которые едят больше рыбы.
  • Устойчивое напряжение. Выделите время, чтобы отключиться от электронных устройств и расслабиться каждый день. Также могут помочь медитация, тай-чи и дыхательные упражнения.
  • Бросьте курить. Это одна из лучших вещей, которые вы можете сделать для общего здоровья.

Что такое максимальная частота пульса?

Ваша максимальная частота пульса в среднем является максимальной, которую может получить ваш пульс. Один из способов получить приблизительную оценку вашего прогнозируемого максимума — вычесть ваш возраст из числа 220.

Например, прогнозируемая максимальная частота пульса для 40-летнего человека составляет около 180 ударов в минуту.

Вы можете узнать свою фактическую максимальную частоту пульса с помощью дифференцированного теста с физической нагрузкой.Если вы принимаете лекарства или страдаете такими заболеваниями, как сердечные заболевания, высокое кровяное давление или диабет, спросите своего врача, следует ли вам скорректировать свой план упражнений, чтобы частота пульса не превышала определенное значение.

Что такое целевая частота пульса?

Вы получаете наибольшую пользу, когда тренируетесь в «целевой зоне частоты пульса». Обычно это когда ваша частота пульса (пульс) составляет от 60% до 80% от вашего максимума. В некоторых случаях врач может уменьшить целевую зону пульса примерно до 50%.

Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начинать программу упражнений. Они могут помочь вам найти режим и целевую зону пульса, которые соответствуют вашим потребностям, целям и общему состоянию здоровья.

Продолжение

Когда вы начинаете программу упражнений, вам, возможно, придется постепенно приближаться к целевой зоне частоты пульса, особенно если раньше вы не тренировались регулярно. Если упражнение кажется вам слишком тяжелым, притормозите. Вы снизите риск травмы и получите больше удовольствия от упражнения, если не будете пытаться переусердствовать.

Когда вы тренируетесь, сделайте перерыв и регулярно проверяйте свой пульс, чтобы определить, находитесь ли вы в целевой зоне. Если ваш пульс ниже целевой зоны, увеличьте интенсивность тренировки.

9014

105-149

96-136 160127

96-136 1600007

Возраст

Целевая частота пульса (ЧСС)

Зона (60% -80%)

Максимальная частота пульса

20

120-170

200

25

117-166

114 195

190

35

111-157

185

40

108-153

108-153

175

50

102-145

9012 6

170

55

99-140

165

60

96-136 160121

93-132

155

70

90-128

150

Ваши фактические значения

Макс. HR:

Преимущества, недостатки и как начать

Не секрет, что ходьба в гору сбивает дыхание. Добавление наклонной тренировки к тренировке ходьбы или бега также создает нагрузку для ваших мышц, увеличивает частоту сердечных сокращений и ускоряет сжигание калорий.

Как и любой другой вид упражнений, ходьба по наклонной поверхности имеет некоторые преимущества и недостатки.

В этой статье рассматриваются распространенные градиенты наклона, преимущества, недостатки, сожженные калории и сравнение ходьбы под наклоном с обычной ходьбой.

Наклон или наклон определяется тем, насколько крутой склон или беговая дорожка находится под вашими ногами.

На улице вы можете заметить дорожные знаки, указывающие уклон холма. Например, знак, показывающий уклон 6%, означает, что высота дороги изменяется на 6 футов на каждые 100 футов горизонтального расстояния (1).

Вы можете увидеть, насколько это может усложниться, если попытаетесь определить уклон или уклон каждого холма или неровной местности, по которой вы идете на открытом воздухе.

Если вы не идете или не бежите каждый раз по одному и тому же холму, ландшафт постоянно меняется, а это означает, что наклон или уклон также меняются.

При прогулке на открытом воздухе

Если вы хотите знать, увеличивается или уменьшается высота во время прогулки, рассмотрите возможность использования приложения для смартфона, например MapMyRun или MapMyWalk.

Что делает тренировку на беговой дорожке идеальной при отслеживании уклонов, так это возможность самостоятельно установить градиент. Большинство беговых дорожек поставляются с предустановленными программами, которые изменяют наклон по мере прохождения тренировки. Однако вы также можете вручную отрегулировать или установить наклон.

Большинство беговых дорожек предлагают настройки, начинающиеся с 0% и повышающиеся на 0.С шагом 5% до максимального наклона или уклона 15%.

Чтобы соответствовать изменениям, которые вы испытываете на открытом воздухе, рассмотрите возможность использования одной из тренировок, которые имитируют ходьбу под гору и под гору по разной схеме.

Сводка

Обычные градиенты беговой дорожки варьируются от наклона 0% до 15% с шагом 0,5%. Для тренировок на открытом воздухе с наклоном требуется карта высот или приложение, которое рассчитывает угол наклона.

Изменения во время тренировок могут помочь улучшить производительность, выйти из плато и сохранить мотивацию.Одно изменение, которое легко сделать, — это добавить наклоны к тренировкам при ходьбе или беге. Вот пять преимуществ ходьбы по наклонной поверхности.

Повышает частоту сердечных сокращений

Любой вид физической активности вызывает учащение пульса. В состоянии покоя частота пульса обычно самая низкая. Это называется частотой пульса в состоянии покоя.

Когда вы начинаете тренироваться, это число увеличивается в зависимости от интенсивности занятия, пока вы не достигнете максимального уровня, который вы можете выдержать, также известного как максимальная частота пульса (2).

Где-то между частотой пульса в состоянии покоя и максимальной частотой пульса находится диапазон, идеально подходящий для аэробных упражнений.

Ходьба или бег по плоской поверхности увеличивает частоту сердечных сокращений. Когда вы увеличиваете наклон на беговой дорожке или начинаете ходить или бегать в гору, ваш пульс будет расти, даже если ваша скорость замедлится. Исследования показывают, что бег в гору увеличивает частоту сердечных сокращений с каждым подъемом на уклоне.

Исследователи проанализировали увеличение пульса у 18 бегунов-мужчин в хорошей физической форме.Они начали бегать в течение 5 минут с наклоном 0%, в результате чего средняя частота сердечных сокращений составила 148 ударов в минуту (уд ​​/ мин).

После 5-минутного активного восстановления они увеличили наклон до 2% за 5 минут бега, в результате чего средняя частота пульса увеличилась до 155 ударов в минуту.

Наконец, наклон был увеличен до 15% за 5 минут бега, в результате чего частота сердечных сокращений составила 180 ударов в минуту. Скорость все время оставалась неизменной (3).

Приводит тело к реалистичному рельефу

Для повседневной жизни обычно требуется подъем в гору или небольшой уклон — даже в течение короткого периода времени. Придерживание одного маршрута или местности может замедлить ваш прогресс в тренировках.

Если вы ходите только по плоской поверхности, на улице или на беговой дорожке, вы упускаете сложность, создаваемую наклоном.

Plus, это отличная альтернатива для бегунов, которые хотят заниматься кросс-тренингом, но при этом пользуются преимуществами тренировки, которая способствует более высокому пульсу и большему сжиганию калорий.

Нацелен на мышцы задней цепи

При регулярной ходьбе или беге по плоской поверхности в большей степени используются четырехглавые мышцы, а не подколенные сухожилия и ягодицы, которые являются частью задней цепи.Тем не менее, когда вы перейдете в наклонный режим, вы почувствуете, как мышцы задней цепи работают с каждым шагом.

Вот почему люди часто говорят, что их ягодицы и подколенные сухожилия «горят» после подъема в гору. Сильные мышцы задней цепи могут предотвратить травмы, улучшить осанку, улучшить спортивные результаты и помочь противодействовать внезапным силам (4).

Увеличивает активацию мышц голени

Голень, в которую входят икры и голени, содержит несколько мышц, в том числе переднюю большеберцовую мышцу, малоберцовые, икроножные и камбаловидные мышцы.Когда вы переходите с плоской поверхности на наклонную, эти мышцы активируются.

Исследования показывают, что ходьба по пандусу со средним наклоном активизирует малоберцовые мышцы в гораздо большей степени, чем ходьба по нормальной или плоской поверхности.

Эти данные подтверждают использование наклонной ходьбы для укрепления малоберцовых мышц и помощи людям со слабыми лодыжками (5).

Другое небольшое исследование показало, что мышечная активность в медиальных икроножных мышцах икр увеличивалась, когда участники меняли уровень наклона с 0 ° на 3 ° до 6 ° при ходьбе на беговой дорожке (6).

Увеличивает сжигание калорий

Количество калорий, которые вы сжигаете во время тренировки, зависит от множества факторов, включая ваш вес и активность, которую вы выполняете. Он также может измениться при увеличении интенсивности, например, при ходьбе или беге по склону.

Фактически, метаболические затраты на горизонтальную ходьбу по сравнению с наклонной ходьбой выше. Данные от 16 участников показали следующее увеличение скорости метаболизма (7):

  • при наклоне 0%, метаболические затраты составили 3.3 Вт / кг
  • при наклоне 5%, метаболические затраты увеличились до 52 Вт / кг
  • при наклоне 10%, метаболические затраты увеличились до 113 Вт / кг

В общем, 155 фунтов (70 кг) человек, который идет со скоростью 3,5 мили в час (5,6 км / ч) по плоской поверхности в течение 1 часа, может сжечь примерно 267 калорий. Если они сохранят ту же скорость, но будут идти в гору, они смогут сжечь до 422 калорий (8).

Сводка

Добавление холмов или уклонов к тренировке по ходьбе может увеличить частоту сердечных сокращений, сжигание калорий и активацию подколенных сухожилий, ягодиц и икроножных мышц. Упражнения на склоне также позволяют тренироваться на реалистичной местности.

В то время как плюсы наклонной ходьбы определенно перевешивают минусы, есть некоторые недостатки, которые следует учитывать.

Когда вы переключаетесь с плоской поверхности на поверхность с наклоном, дополнительная нагрузка оказывается как на передние, так и на задние мышцы голени. К этим мышцам относятся передняя большеберцовая, малоберцовая, икроножная и камбаловидная мышцы.

Из-за этого вы можете заметить повышенную болезненность этих мышц, пока ваше тело не приспособится к ходьбе или бегу под углом.

У некоторых людей появляются шины на голени, которые можно лечить льдом, растяжкой и отдыхом. Тем не менее, если болезненность сохраняется или становится болезненной, обратитесь к врачу или физиотерапевту.

Если у вас есть боль в пояснице или хронические проблемы с этой областью, подумайте о работе с физиотерапевтом, чтобы установить наклон, который не ухудшал бы вашу спину. Чем выше уклон, тем больше нагрузка на спину и бедра.

Вы можете получить те же преимущества и снизить вероятность боли в пояснице, если начнете с меньшего наклона, например, с наклона 1%.По мере того, как мышцы задней цепи становятся сильнее, медленно добавляйте 0,5%, пока не достигнете наклона, который будет сложным, но не болезненным.

Резюме

Ходьба по наклонной поверхности может усилить боль в пояснице у людей с проблемами спины. Чтобы избежать дискомфорта, начинайте медленно и увеличивайте только при отсутствии боли. Вы можете заметить повышенную болезненность в мышцах голени, пока ваше тело не привыкнет.

Ходьба — отличный способ получить физическую нагрузку. Чтобы сделать упражнения более интенсивными и нацелить их на разные группы мышц, подумайте о добавлении наклонных тренировок.

Вы можете изменять наклон на беговой дорожке, поднимаясь в гору или по неровной местности на открытом воздухе.

Обязательно обращайте внимание на болезненные ощущения или дискомфорт в ногах и пояснице. Начинайте медленно и увеличивайте интенсивность только тогда, когда ваше тело приспособится к изменению наклона.

Расшифровано: как болезнь COVID-19 вызывает повреждение сердечной мышцы и влияет на частоту сердечных сокращений

До сих пор было неизвестно, были ли эти состояния вызваны вирусом, поражающим сердце, или воспалением в других частях тела.

На мониторе показано трехмерное изображение человеческого сердца в исследовательском крыле больницы Гейдельбергского университета. Рейтер

Поражение сердца у пациентов с COVID-19 вызвано новым коронавирусом, инфицирующим клетки сердечной мышцы, что приводит к гибели клеток, которая мешает сокращению мышц, согласно исследованию, которое может привести к разработке новых лекарств для лечения вирусной инфекции.Хотя исследования с начала пандемии связывают COVID-19 с проблемами сердца, такими как снижение способности перекачивать кровь, ученые, в том числе из Медицинской школы Вашингтонского университета в США, заявили, что до сих пор неизвестно, вызваны ли они напрямую. из-за вируса, поражающего орган, или из-за воспаления в других частях тела.

В текущем исследовании, опубликованном в журнале Американского колледжа кардиологии: от основ до трансляционной науки , они использовали стволовые клетки для создания сердечной ткани и смоделировали, как коронавирус заразил сердце.Исследователи обнаружили, что вирусная инфекция не только убивает клетки сердечной мышцы, но и разрушает единицы мышечных волокон, ответственные за сокращение сердечной мышцы. По мнению ученых, такая гибель клеток и потеря волокон сердечной мышцы может произойти даже при отсутствии воспаления.

«Воспаление может быть вторым ударом по сравнению с ущербом, причиненным вирусом, но само воспаление не является исходной причиной сердечного повреждения», — сказал старший автор исследования Кори Дж. Лавин из Медицинской школы Вашингтонского университета.

Основываясь на результатах исследования, исследователи заявили, что коронавирус уникален по своему влиянию на сердце, особенно на иммунные клетки, которые реагируют на инфекцию.

По словам врача спортивной лиги Пенсильванского университета, у 15 процентов сердечных мышц спортсменов, инфицированных COVID-19, было обнаружено воспаление миокардита.

Для большинства других вирусов, поражающих сердце, они заявили, что Т-клетки и В-клетки иммунной системы находятся на месте заражения, однако исследование показало, что при COVID-19 преобладают иммунные клетки организма, называемые макрофагами, моноцитами и дендритными клетками. встречный ответ.

«COVID-19 вызывает другой иммунный ответ в сердце по сравнению с другими вирусами, и мы пока не знаем, что это значит», — сказал Лавин. «В целом, наблюдаемые иммунные клетки, реагирующие на другие вирусы, имеют тенденцию быть связаны с относительно коротким заболеванием, которое проходит при поддерживающей терапии», — добавил он.

По словам ученых, эти иммунные клетки связаны с хроническим заболеванием, которое может иметь долгосрочные последствия.

Хотя исследователи могли подтвердить свои выводы, изучив ткани четырех пациентов с COVID-19, у которых было повреждение сердца, связанное с инфекцией, они заявили, что необходимы дополнительные исследования, чтобы «понять, что происходит». «

«Даже молодые люди, у которых были очень легкие симптомы, могут позже развить проблемы с сердцем, которые ограничивают их способность к упражнениям», — сказал Лавин.

«Мы хотим понять, что происходит, чтобы мы могли предотвратить или лечить его. А пока мы хотим, чтобы все серьезно отнеслись к этому вирусу и сделали все возможное, чтобы принять меры предосторожности и остановить распространение, чтобы у нас не было даже более крупная эпидемия предотвратимых болезней сердца в будущем », — добавил он.

Mount Sinai: Apple Watches выявляет изменения вариабельности сердечного ритма до диагностики COVID-19

Исследователи Mount Sinai недавно поделились данными о том, что потребительские носимые устройства могут помочь выявить новые случаи COVID-19 до молекулярной диагностики.

Принято к публикации в Journal of Medical Internet Research, исследование Warrior Watch Study предоставило работникам системы здравоохранения Mount Sinai Apple Watch и приложение для индивидуального исследования. Результаты подчеркивают значительные различия в показателях вариабельности сердечного ритма (ВСР) в течение семи дней до постановки диагноза ПЦР COVID-19 и семи дней после него.

«[Это исследование] показывает, что мы можем использовать эти технологии для лучшего удовлетворения меняющихся потребностей в области здравоохранения, что, мы надеемся, поможет нам улучшить лечение заболеваний», — сказал доктор.Роберт П. Хиртен, доцент медицины в Медицинской школе Икана на горе Синай и автор-корреспондент исследования, говорится в заявлении. «Наша цель — задействовать эти платформы для улучшения здоровья наших пациентов, и это исследование является значительным шагом в этом направлении. Разработка способа выявления людей, которые могут быть больны, даже до того, как они узнают, что они инфицированы, будет прорывом в управлении. COVID-19 ».

ДАННЫЕ TOPLINE

Окончательный набор данных включал 297 участников, у которых средний период наблюдения составил 42 дня. Средний возраст при зачислении составлял 36 лет, 69% составляли женщины. Перед включением в исследование 20 участников сообщили о положительном результате назального ПЦР-теста на COVID-19, а 28 участников сообщили о положительном результате анализа крови на антитела к COVID-19. Тринадцать участников сообщили о положительном результате ПЦР-теста в течение периода наблюдения за исследованием.

Была значительная разница в средней амплитуде стандартного отклонения интервала между сердечными сокращениями нормальных синусовых сокращений (SDNN) циркадных ритмов — показателя ВСР, который связан с функцией нервной системы — между пациентами с COVID-19 и без Р = .006). Эти меры также различались при изучении семидневного периода до положительного диагноза COVID-19 по показаниям неинфицированных участников ( P = 0,01).

Характер ВСР участников начал нормализоваться в течение 7-14 дней после постановки диагноза COVID-19. И хотя у большинства участников когорты исследования не было симптомов, исследователи заявили, что они также наблюдали значительное изменение показателей нескольких циркадных ритмов при сравнении первого дня появления симптома, связанного с COVID-19, со всеми другими днями наблюдения.

«Эта технология позволяет нам не только отслеживать и прогнозировать результаты для здоровья, но и своевременно и дистанционно вмешиваться, что очень важно во время пандемии, которая требует, чтобы люди держались отдельно», — Захи Файад, профессор Школы Икана. В заявлении говорится, что медицина на горе Синай и соавтор исследования.

КАК ЭТО СДЕЛАНО

В период с 20 апреля по 29 сентября 2020 года в обсервационное исследование были включены медицинские работники Mount Sinai, которые владели смартфоном iPhone Series 6 или выше, а также владели или хотели носить умные часы Apple Watch Series 4 или выше.Те, кто имел основное аутоиммунное заболевание или принимали лекарства, мешающие работе вегетативной нервной системы, были исключены.

Эти участники заполнили базовые анкеты и анкеты ежедневного опроса через специальное приложение исследования, последнее из которых было сосредоточено на симптомах COVID-19, результатах диагностических тестов и воздействии, связанном с уходом за пациентами.

В это время им также было рекомендовано носить Apple Watch не менее восьми часов в день. Устройство регистрировало ВСР с помощью встроенного оптического датчика сердца для фотоплетизмограммы (PPG) и передавало показания в приложение для исследования после завершения ежедневного обследования.Затем исследователи проанализировали изменения в кривых ВСР, чтобы определить любую связь с диагнозом и симптомами COVID-19, а также можно ли предсказать COVID-19 с использованием собранных данных.

НАЧАЛО ИСТОРИИ

Исследование носимых устройств Mount Sinai — одно из нескольких попыток использования носимых устройств для более точной характеристики инфекции COVID-19 и выявления ранних предупреждающих признаков болезни.

Среди наиболее известных исследований — программа DETECT исследовательского института Scripps Research, получившая серьезную поддержку со стороны Fitbit.Производитель носимых устройств также возглавил собственный обзор пользовательских данных, первые результаты которого подтверждают раннюю диагностику новых инфекций до появления симптомов (открытие, которое, похоже, привлекло внимание армии США).

Другие проекты в этой области включают недавний документ, описывающий возможности раннего обнаружения среди участников исследования, носящих кольцо Oura Ring, и продолжающееся сотрудничество Evidation Health с Национальными институтами здравоохранения, которые анализируют данные носимых устройств на предмет ранних предупреждающих знаков COVID-19.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

«Эти предварительные результаты подтверждают дальнейшую оценку ВСР как биомаркера инфекции SARS-CoV-2 с помощью средств дистанционного зондирования», — пишут исследователи. «Хотя необходимы дальнейшие исследования, они могут позволить идентифицировать инфекцию SARS-CoV-2 в предсимптомный период, у бессимптомных носителей и до постановки диагноза с помощью назальных ПЦР-тестов SARS-CoV-2. Эти результаты требуют дальнейшей оценки этого подхода для отслеживания и выявления инфекций COVID-19 и, возможно, других типов инфекций.«

Google Fit скоро будет использовать камеры смартфонов для регистрации пульса и частоты дыхания

Google Health анонсировала новую функцию оздоровления, которая появится в своем мобильном приложении Google Fit, которое использует машинное обучение, чтобы давать пользователям показания частоты пульса и дыхания без необходимости в каких-либо аппаратное обеспечение, кроме камеры смартфона.

Эти два инструмента планируется запустить для всех устройств Pixel в следующем месяце, а в ближайшие месяцы они появятся на дополнительных устройствах Android с версией 6, сообщает технологическая компания.Оба они доступны в приложении и содержат подсказки, подсказывающие пользователям, как расположить камеру для получения точных показаний.

Для функции частоты дыхания пользователь держит переднюю камеру телефона так, чтобы его голова и верхняя часть туловища были в поле зрения (аналогично съемке портретного селфи). Программное обеспечение отслеживает подъем и опускание груди пользователя, когда он нормально дышит в течение примерно 30 секунд. По данным компании, в среднем это один вдох в минуту.

Для функции измерения пульса пользователь вместо этого фокусирует камеру на кончике пальца.Инструмент определяет сердечные сокращения с помощью фотоплетизмографии (ФПГ), при которой незначительные изменения оптического цвета крови связаны с изменениями объема. Google сказал, что этот подход имеет среднюю абсолютную процентную ошибку менее 2%, и что компания изучает возможность обновления алгоритма для обнаружения изменений цвета на лице пользователя.

Все измерения и расчеты алгоритмов выполняются на устройстве пользователя, сообщила на брифинге для прессы Кристина Станку, менеджер по продукту Google Fit.По ее словам, на серверы компании загружается только окончательное значение, если пользователь решает сохранить свои показания. Данные зашифрованы во время передачи. В приложении Google Fit пользователи смогут просматривать сводку своих последних сохраненных показаний.

Jiening Zhan, технический руководитель Google Health, сказал во время брифинга, что эти функции были протестированы внутренне на выборке участников с разными состояниями здоровья и оттенками кожи, а также при различном освещении. Компания планирует выпустить эти валидационные исследования в виде предпечатных документов «в ближайшие недели», а также будет искать публикации в рецензируемом журнале в будущем.

Группа Google описала производительность обеих функций в ходе этих исследований как сопоставимую с существующими устройствами клинического уровня, но подчеркнула, что эти инструменты строго предназначены для использования в качестве оздоровительного ресурса. Таким образом, показания частоты пульса и дыхания не отображаются с дополнительным контекстом или инструкциями. Они также содержат примечание, в котором пользователям не следует использовать показания в качестве диагноза или других медицинских рекомендаций.

ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО

В мире, где датчики частоты пульса и дыхания все чаще используются в потребительских умных часах, менеджер по продукту Google Health д-р.Мин Джек По сказал, что новые функции Google Fit — это возможность предоставить эти инструменты для здоровья и хорошего самочувствия тем, кто не купил — или не может себе позволить — носимое устройство.

«Собственный капитал — важная часть миссии Google, и на самом деле оказывается, что относительно мало людей в США, не говоря уже о мире, имеют носимые устройства», — сказал он во время пресс-конференции. «Итак, одна из вещей, на которых мы действительно были сосредоточены, — это попытаться сделать это … на таком повсеместном устройстве, которое доступно в настоящее время, которым, конечно же, является сотовый телефон. Мы знаем, что у многих людей, особенно из малообеспеченных слоев населения, прямо сейчас нет таких вещей, как носимые устройства, но им все равно будет полезно иметь возможность отслеживать частоту своего дыхания, частоту сердечных сокращений и т. Д. »

На данный момент это преимущество ограничивается периодическими показаниями для личного благополучия, а не, скажем, более надежной информацией о состоянии здоровья, которую можно почерпнуть из непрерывного носимого монитора. Для Po пользователи Google Fit увидят наибольшую пользу, если будут снимать показания на постоянной основе до или после определенных действий — например, сразу после регулярной тренировки или один раз в неделю перед сном.

Он также не исключил возможность того, что будущая версия концепций может предоставить более действенные данные для пациентов с заболеваниями

«[Данные] исследовательского сообщества [по] этой технологии в целом, похоже, действительно предполагают, что она может работать и для больных», — сказал он. «Но, честно говоря, мы не провели достаточного тестирования и проверки, чтобы сказать, что мы можем окончательно работать с этими вариантами использования, но это определенно то, что мы исследуем».

Смартфоны

уже содержат широкий спектр датчиков, которые можно использовать для улучшения здоровья и хорошего самочувствия с помощью соответствующих алгоритмов, — предположила Светак Патель, директор по технологиям здравоохранения в Google Health и профессор Вашингтонского университета.Хотя этот первоначальный набор функций зависит исключительно от камеры, Патель сказал, что его команда также изучает, как дополнительные датчики могут улучшить показания этих начальных функций или предоставить новую информацию пользователям.

«Есть желание исследовать сочетание сенсоров. Таким образом, используя несколько сенсоров, вы можете представить объединение акселерометра и камеры для улучшения измерения», — сказал он. «Это область исследований, но сейчас основное внимание уделялось тому, сколько мы можем извлечь из самой камеры. «

БОЛЬШОЙ ТРЕНД

Новости о новейших инструментах для здоровья и благополучия потребителей, разработанных командой Google Health, появились вскоре после того, как давно застопорившееся приобретение компанией Fitbit было окончательно окончательно закреплено. Якобы функции камеры смартфона будут служить дополнением к предложениям смарт-часов и трекеров, которые Fitbit представляет, хотя Патель отметил, что любое сотрудничество между двумя командами в рамках совместного проекта все еще находится на начальной стадии.

Тем не менее, Google за последний год выдавал изрядное количество товаров и ресурсов для здоровья, предназначенных для использования потребителями.В декабре компания запустила приложение для Android, которое упрощает набор специалистов для медицинских исследований, демонстрируя потребителям, как их личные данные используются исследователями.

Компания также представила пилотный проект, призванный помочь пациентам подготовиться к предстоящему визиту к врачу примерно в то же время, и только на прошлой неделе заявила, что обновит свои службы поиска и карт, чтобы помочь пользователям находить близлежащие места вакцинации COVID-19.

Google — не единственный технологический гигант в городе, который занимается потребительскими товарами для здоровья и хорошего самочувствия.Apple усердно работала над новыми предложениями, в первую очередь ориентированными на Apple Watch, такими как обновления подписки Fitness + и обновления показателей кислорода в крови и измерения ЭКГ умных часов.

В то же время его инструмент для ведения личных медицинских карт продолжает набирать обороты среди групп поставщиков в США и за рубежом, в то время как различные исследования в области цифрового здравоохранения продолжают привлекать владельцев iPhone и Apple Watch.

Как измерить пульс: 4 способа и что нормально

Главный секрет достижения хорошей формы и отслеживания физической формы — частота пульса (также известная как пульс) — это то, сколько раз ваше сердце бьется в минуту. Несмотря на кажущуюся простоту сердечного ритма, на самом деле он может дать феноменальную информацию о вашем общем состоянии здоровья, состоянии сердечно-сосудистой системы, выносливости и многом другом.

Даже если вы не являетесь серьезным или элитным спортсменом, знание частоты пульса может помочь вам определить надлежащий уровень интенсивности для ваших тренировок и убедиться, что вы всегда получаете максимальную отдачу от тренировок.

Более того, зная и отслеживая частоту сердечных сокращений, вы сможете определить текущие или развивающиеся проблемы со здоровьем, такие как аритмия (нерегулярный сердечный ритм) или тахикардия (необычно высокая частота сердечных сокращений).

Подробнее: Как снизить частоту пульса в состоянии покоя | Лучшие пульсометры с нагрудным ремнем | Насколько здорова ваша частота пульса в состоянии покоя?

Как измерить различные виды пульса

Вам следует знать четыре различных способа измерения пульса. Всем им есть место для мониторинга здоровья и фитнеса, но наиболее важными являются частота пульса в состоянии покоя и максимальная частота пульса.

Связано: Это может быть лучший способ отслеживать свой прогресс в фитнесе | Работает ли Orangetheory Fitness для тонуса мышц и похудания?

Частота пульса в состоянии покоя

Ваша частота пульса в состоянии покоя — это частота, с которой ваше сердце бьется, когда вы ничего не делаете.Когда вы не занимаетесь спортом или не двигаетесь, ваше сердце перекачивает наименьшее количество крови, которое вам нужно, чтобы выжить и заправить свое тело.

Apple Watch измеряют частоту сердечных сокращений в течение дня.

Сара Тью / CNET

Средняя частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 80 ударов в минуту. Однако это варьируется: обычно оно ниже для людей, которые часто тренируются, и выше для людей, ведущих малоподвижный образ жизни.Частота сердечных сокращений в состоянии покоя также часто повышается по мере взросления, болезни, стресса или беспокойства.

Как измерить пульс в состоянии покоя

Чтобы определить свой пульс в состоянии покоя традиционным способом, просто посчитайте, сколько раз ваше сердце бьется в минуту. Ваши показания будут более точными, если вы будете измерять их утром перед тем, как встать с постели. Чтобы измерить частоту пульса в состоянии покоя, выполните следующие действия:

  • Выберите место, в котором вы можете прощупать пульс.Лучше всего определять пульс на запястьях, внутренней стороне локтей, на верхушках ступней и сбоку на шее, прямо под челюстью.
  • Поставьте два пальца на место пульса и сосчитайте количество ударов, которое вы почувствуете за 60 секунд.

Используйте секундомер во время этого процесса, потому что маловероятно, что вы сможете считать и пульс, и секунды в своей голове. Подсчет в течение полных 60 секунд даст наиболее точный результат, но вы также можете отсчитать 30 секунд, а затем умножить это число на два.

Например, если я считаю 30 импульсов за 30 секунд, я бы умножил это на два, чтобы получить 60 для моей частоты пульса в состоянии покоя.

Подробнее: 6 способов снизить частоту пульса в состоянии покоя

Сейчас играет: Смотри: Мы протестировали Apple Watch на ЭКГ в больнице.

4:28

Максимальная частота пульса

Максимальная частота пульса — это максимальная частота ударов вашего сердца в минуту.Средняя максимальная частота пульса сильно зависит от возраста, уровня физической подготовки и других факторов, таких как состояние здоровья и генетика.

Самый простой способ оценить максимальную частоту пульса — это простой математический расчет. Вычтите свой возраст из 220, чтобы получить прогнозируемую максимальную частоту сердечных сокращений.

Формула «220 минус возраст» — это традиционный способ измерения максимальной частоты пульса, который до сих пор широко используется. Однако некоторые ученые считают это уравнение неточным, и теперь часто используется пересмотренная формула: 208-0.В 7 раз больше вашего возраста.

Обратите внимание, что ни один из расчетов не учитывает ваш уровень физической подготовки, гены или другие факторы. Из-за этого стандартное отклонение составляет от 10 до 20 ударов в минуту. То есть ваша истинная максимальная частота пульса может быть на 10-20 ударов в минуту выше или ниже разницы в этих уравнениях.

Подробнее: Вариабельность частоты пульса: самый важный показатель здоровья, который вы не отслеживаете.

Резерв пульса

Резерв пульса означает разницу между максимальной частотой пульса и частотой пульса в состоянии покоя.Резерв частоты пульса чаще всего используется для оценки идеальных тренировочных зон человека — спортсмены высокого уровня используют эти зоны для оптимизации своих тренировок.

Для измерения резерва частоты пульса выполните следующие действия:

  • Определите частоту пульса в состоянии покоя, используя метод, описанный выше, или используйте данные с трекера активности или другого устройства (подробнее об этом ниже).
  • Оцените максимальную частоту пульса, вычтя свой возраст из 220.
  • Вычтите частоту пульса в состоянии покоя из максимальной частоты пульса, чтобы определить резерв частоты пульса.

Например, мой пульс в состоянии покоя составляет 58 ударов в минуту, исходя из среднего значения, которое дает мне мой Fitbit. Моя максимальная частота пульса 198 (мне 22 года, поэтому я использовал 220 минус 22).

Мой резерв частоты пульса — максимальная частота пульса минус частота пульса в состоянии покоя (198 минус 58) — составляет 148.

Сейчас играет: Смотри: Фитнес-часы на солнечной и тепловой энергии? Да, пожалуйста

1:23

Целевая частота пульса

Целевая частота пульса часто используется как синоним резерва частоты пульса, потому что они используются для аналогичных целей, но на самом деле они разные. Ваша целевая частота пульса обычно определяется как от 50 до 85 процентов от вашей максимальной частоты пульса, и этот диапазон считается лучшим диапазоном сжигания жира для упражнений.

От 50 до 70 процентов вашей максимальной частоты пульса соответствуют упражнениям средней интенсивности, а от 70 до 85 процентов — упражнениям высокой интенсивности. Чтобы найти целевую частоту пульса, просто умножьте максимальную частоту пульса на 0,50 и 0,85.

Пример: Моя максимальная частота пульса 198 (на основе формулы 220 минус возраст).

  • 198 х 0.50 = 99
  • 198 x 0,85 = 168,3

Моя целевая частота пульса во время тренировки составляет от 99 до 170 ударов в минуту. Имейте в виду, что идеальные зоны для тренировок различаются от человека к человеку.

Например, я знаю, что могу непрерывно тренироваться на верхней границе моей целевой зоны пульса, но я бегаю на длинные дистанции и занимаюсь кроссфитом в течение многих лет. Новичок должен начинать с нижнего предела своего целевого диапазона пульса и увеличивать интенсивность по мере улучшения физической формы.

Лучшие устройства для измерения пульса

Итак, теперь вы знаете все виды пульса и способы их измерения с помощью часов и математики. Несмотря на то, что традиционные методы не так уж и сложны, есть более простые и потенциально более точные способы измерения и отслеживания вашего пульса.

Конечно, наиболее точные показания будут получены при лабораторных испытаниях или других клинических методах. Но поскольку большинство людей не имеют доступа к этим методам и не нуждаются в них, эти устройства будут работать нормально.

Трекер активности или умные часы

Трекеры активности — это самый удобный способ измерить частоту сердечных сокращений. Они относительно недороги, не занимают много места и имеют продолжительное время автономной работы. Лучше всего то, что трекеры активности достаточно удобны, чтобы их можно было носить в течение длительного времени, чтобы очень точно измерить вашу частоту сердечных сокращений.

Ношение Fitbit, Apple Watch, Garmin или другого трекера позволяет вам измерять частоту сердечных сокращений в любое время дня: когда вы спите, во время обычных повседневных занятий и во время упражнений. Затем они представляют вам эти данные в удобной для восприятия форме. В трекерах активности и умных часах используется оптическая технология для считывания пульса на вашем запястье. Благодаря оптической технологии ваш трекер направляет свет на вашу кожу и считывает отраженный свет.

Apple Watch Series 5 могут даже создать PDF-файл с данными о сердечном ритме, которым вы можете поделиться со своим врачом.

Нагрудные ремни

Нагрудные ремни для измерения сердечного ритма, вероятно, являются наиболее экономичным способом измерения частоты сердечных сокращений — они, как правило, дешевле умных часов и других методов.Нагрудные ремни работают, считывая слабый электрический сигнал, который ваше тело посылает при сокращении сердца. Они, как правило, более точны, чем умные часы, но у них есть некоторые недостатки.

Нагрудные ремни могут быть неудобными, поскольку они плотно облегают грудину. Если они расшатываются во время упражнений, они могут поскользнуться, сдвинуться с места или вызвать раздражение. Регулировать нагрудный ремень во время движения сложно, поэтому неисправный может вызвать проблемы, если вы находитесь в середине марафона или соревнования.

Кроме того, нагрудный ремень сам по себе не обеспечивает визуальную обратную связь во время тренировки, как это делают умные часы или фитнес-трекер, если у вас нет трекера с подключением по Bluetooth где-то еще на вашем теле.

Приложения для смартфонов

Вам не обязательно покупать другой аксессуар для измерения пульса — существуют приложения для смартфонов, которые используют камеру и вспышку вашего телефона, чтобы вы могли читать.

Не все приложения обеспечивают наиболее точные показания, но вот несколько приложений для измерения пульса, которые превосходят все остальные.

Наушники

Один из новейших способов измерения пульса — спортивные наушники. Многие бренды теперь предлагают наушники со встроенными оптическими трекерами сердечного ритма. Наушники с мониторами сердечного ритма, как правило, дороже, чем другие виды мониторов, но они того стоят, если вам все равно нужны новые наушники.

Мониторы пульса для наушников — отличный вариант, если вы хотите с комфортом и точно измерить пульс во время тренировки. Однако сомнительно, что в них будет комфортно спать, поэтому получить изображение вашего пульса в состоянии покоя с помощью такого устройства будет сложно.

Когда обращаться к специалисту по поводу пульса

Некоторые лекарства или нарушения сердечного ритма могут потребовать посещения вашего врача. Например, многих людей, принимающих бета-блокаторы (для снижения артериального давления), врач просит контролировать и регистрировать частоту сердечных сокращений. Отслеживание частоты пульса может быть полезно врачу при определении дозировки или другого лечения.

Кроме того, если ваш пульс очень низкий, очень высокий или часто переключается между ними, немедленно сообщите об этом своему врачу.Ваш пульс — это полезный инструмент для оценки вашего здоровья и уровня физической подготовки. Перед тем, как начинать программу упражнений, обязательно посоветуйтесь с врачом.

Подробнее: Как пробежать марафон, не выходя из дома

Информация, содержащаяся в этой статье, предназначена только для образовательных и информационных целей и не предназначена для здоровья или медицинского совета. Всегда консультируйтесь с врачом или другим квалифицированным поставщиком медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или целей здоровья.

Информация, содержащаяся в этой статье, предназначена только для образовательных и информационных целей и не предназначена для использования в качестве медицинских или медицинских рекомендаций. Всегда консультируйтесь с врачом или другим квалифицированным поставщиком медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или целей здоровья.

.