Лечение узлового зоба в клинике Агада
Узлы в щитовидной железе — что это?.
Узловой зоб представляет собой группу заболеваний с общим признаком – узлами в щитовидной железе. Узловой зоб встречается у 5% населения, а если учитывать его скрытые формы, случайно обнаруживаемые во время обследований, эту цифру можно увеличить вдвое. Женщины подвержены этому заболеванию в четыре раза чаще мужчин. Ткань щитовидной железы образует множество фолликулов, микроскопических клеточных шаров, содержащих вещество в коллоидной форме. Увеличенный фолликул становится узлом щитовидной железы, множественные узлы образуют многоузловой зоб, кисту или опухоль. Это так назывемы коллоидные узлы. Но бывают и узлы совершенно другого характера, которые появляются из-за разрастания определенного вида клеток. Это солидные узлы. Они могут быть как доброкачественного, так и злокачественного характера. Виды узлового зоба: эндемический; солитарный (единичный) узел щитовидной железы; многоузловой зоб; конголомератный узловой зоб; диффузно-узловой, истинная киста щитовидной железы, фолликулярная аденома щитовидной железы, злокачественная опухоль щитовидной железы и другие.
Причины узлового зоба.
Причины возникновения узлового зоба точно не установлены. Считается, что зоб возникает чаще у людей, живущих в районах с пониженным содержанием йода в воде. Увеличение фолликулов и образование кист может начаться после изменений в организме, при которых увеличивается нагрузка на щитовидную железу. Это происходит при некоторых заболеваниях, из-за наследственной предрасположенности, влияния различных факторов окружающей среды или стрессов. В последнее время все больше говорится о вирусной причине формирования узлов. Немаловажную роль в возникновении всех заболеваний щитовидной железы, а не только узлового зоба играет и состояние позвоночника, остеохорндроз шейного отдела, при котором нарушается иннервация и кровоснабжение щитовидной железы.
Симптомы узлов щитовидной железы.
Симптомы узлового зоба, как правило, отсутствуют, и пациента ничто не беспокоит. Если узлы значительно увеличиваются, могут появиться жалобы на косметические дефекты или на сдавление шеи. Симптомы диффузно-узлового зоба приналичии гормональных нарушений часто совпадают с симптомами тиреотоксикоза: похудание при повышенном потреблении пищи, тахикардия, нервозность.
Диагноз «Узловой зоб».
Диагноз «узловой зоб» ставится на основании обследования щитовидной железы. Для этого проводятся: ультразвуковое исследование щитовидной железы; анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы; тонкоигольная пункционная биопсия узла или нескольких узлов; радиоизотопное сканирование; компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Лечение узлового зоба.
Лечение узлового зоба проводится, как правило хирургическим путем, т. е. удалением доли, самого узлового огбразования или же всей щитовидной железы в целом. Дело в том, что никакое медикаментозное лечение не влияет на размеры и структуру узлов щитовидной железы. Такие хирургические вмешательства — достаточно серьезное испытание для организма человека, особенно, если у него есть значительные нарушения функции железы, или сердечно-сосудистые заболевания, или же пациент находится в преклонном возрасте.
Диагностика узлов щитовидной железы
Как поставить верный диагноз? Какие исследования нужно сделать, чтобы не ошибиться и вовремя отправить пациента на операцию?
- Консультация эндокринолога;
- полный перечень гормонов щитовидной железы, кальциотонин;
- ультразвуковое исследование щитовидной железы, желательно на аппарате экспенртного класса, как в нашей клинике;
- пункцию узла щитовидной железы и цитологическое исследование, желательно методом жидкостной цитологии;
- может понадобиться проведение генетического исследование на мутации по раку щитовидной железы, КТ или сцинтиграфия.
Лечение узлового зоба | «УРО-ПРО» Екатеринбург
Симптомы узлового зоба
В большинстве случаев узловой зоб не имеет ярко выраженных клинических проявлений. Крупные узловые образования выдают себя видимым косметическим дефектом в области шеи – заметным утолщением ее передней поверхности. При узловом зобе увеличение щитовидной железы происходит преимущественно несимметрично.
Когда узлы разрастаются, они начинают сдавливать соседние органы (пищевод, трахею, нервы и кровеносные сосуды). Передавливание гортани и трахеи проявляется ощущением «комка» в горле, постоянной осиплостью голоса, нарастающим затруднением дыхания, продолжительным сухим кашлем, приступами удушья. Компрессия пищевода приводит к затруднению глотания. Признаками сдавливания сосудов может быть головокружение, «шум в голове». Обычно при узловом зобе функция щитовидной железы не нарушается, однако могут встречаться отклонения в сторону гипертиреоза или гипотиреоза.
Диагностика узлового зоба
Первичная диагностика узлового зоба осуществляется эндокринологом путем пальпации щитовидной железы. Следующий этап — УЗИ щитовидной железы, которое проводится для подтверждения и уточнения природы узлового образования.
Чтобы оценить функциональную активность узлового зоба пациента, врач берет анализ крови для определения уровня гормонов щитовидной железы. Также возможно проведение радиоизотопного сканирования щитовидной железы, рентгенографии грудной клетки и пищевода.
Лечение узлового зоба
Если узловой зоб не нарушает функцию щитовидной железы, имеет небольшие размеры, не представляет угрозы здоровью организма, то за пациентом устанавливается динамическое наблюдение эндокринолога. Более активная тактика показана в том случае, если узловой зоб обнаруживает тенденцию к быстрому прогрессированию. При узловом зобе может применяться:
- медикаментозная терапия тиреоидными гормонами;
- терапия радиоактивным йодом;
- хирургическое лечение.
Диффузно-узловой зоб: симптомы и лечение, симптомы, диагностика и лечение | Альфа
Заболевания щитовидной железы — распространенная проблема: среди всех расстройств эндокринной системы они занимают второе место. Причиной тому служат ухудшение экологической обстановки, регулярные стрессы и дефицит йода, характерные для жителей крупных городов. Одно из таких заболеваний — диффузно узловой зоб, объединяющее 2 различных патологических процесса: формирование образований узловатой формы и увеличение тканей щитовидки.Клиника «Альфа-Центр Здоровья» — современный медицинский центр, в который можно записаться на прием в любой день. Вы получите профессиональную консультацию эндокринолога со стажем работы более 7 лет и персонально разработанную схему лечения.
Что такое зоб

При этом заболевании не прослеживается связь с опухолевыми, или неопластическими, или воспалительными процессами. Увеличение щитовидной железы при диффузно-узловом зобе не является онкологической патологией. Это — следствие других, самостоятельных патологических состояний или изменений.
Диффузно-узловой зоб чаще диагностируют у женщин, нежели у мужчин. Согласно данным медицинской статистики, среди пациентов с этим заболеванием в 3 раза больше особ женского пола. Подавляющее большинство из них — средней возрастной категории.
Причины
Причины, по которым развивается диффузно-узловой зоб, точно не ясны. Наиболее вероятными предрасполагающими факторами принято считать возрастные изменения в организме, связанные с перестройкой эндокринной системы, и несбалансированное питание.
Заболевание нередко развивается на фоне:
- травм психологического характера;
- инфекционных процессов в организме;
- воспалительных заболеваний;
- аутоиммунных нарушений;
- генетической предрасположенности;
- недостаточного употребления йодсодержащих продуктов;
- заболеваний центральной нервной системы;
- вредных привычек;
- травм головного мозга;
- гормональных расстройств.
Медицинская практика свидетельствует и о том, что признаки узлового процесса в тканях щитовидной железы часто встречаются у пациентов пожилого возраста. Это наводит на мысль о том, что развитие диффузно-узлового зоба может быть связано с естественным механизмом старения.
Симптомы
Диагностика диффузно-узлового зоба может быть осложнена тем, что болезнь проявляет себя по-разному. В большинстве случаев изменения в организме сопровождаются или являются следствием повышения синтеза гормонов щитовидной железы. Но это условие при диффузно-узловом зобе не всегда соблюдается. В ряде случаев гормоны щитовидки, напротив, снижаются или находятся в пределах нормы.
На ранней стадии течение болезни часто имеет скрытую форму. Даже при тщательной диагностике распознать ее удается далеко не всегда. По мере увеличения диффузно-узлового зоба симптомы заболевания становятся более яркими и заметными.
Пациенты жалуются:
- на беспричинно охрипший голос;
- затрудненное дыхание;
- беспричинный сухой кашель;
- гипертрофию щитовидной железы, то есть ее визуальное увеличение, заметное внешне.
Диффузно-узловой зоб 1 степени может проявляться сильными болями в области гортани, не связанными с простудными или инфекционными заболеваниями. Пациент ощущает постоянный дискомфорт во время сглатывания пищи или напитков, а при попытке наклона головы — неприятное сдавление. Часто при диффузно-узловом зобе наблюдаются головокружения.
В дальнейшем симптомы усугубляются. Проявления диффузно-узлового зоба 2-й степени все больше напоминают симптомы тиреотоксикоза, который возникает при повышении выработки гормонов щитовидной железы. Характерными признаками болезни на этой стадии считаются боли в области груди и за грудиной, артериальная гипотензия, одышка, которая беспокоит даже после легкой физической нагрузки.
Диффузно-узловой зоб 2 степени может проявляться:
- бессонницей;
- снижением или отсутствием аппетита;
- болями в области шеи и гортани;
- раздражительностью;
- нервозностью.
Возможны жалобы на дерматологические проблемы — к примеру, пациентов при диффузно-узловом зобе часто беспокоит сухость и шелушение кожи. Для пациентов пожилого возраста характерны нарушения когнитивных функций — в частности, забывчивость и ухудшения памяти. Может наблюдаться при диффузно-узловом зобе снижение температуры тела. У мужчин нередки случаи ослабления эректильной функции и проблемы с потенцией, у женщин — нарушения менструального цикла, бесплодие, а во время беременности — выкидыш.
Диффузно-узловой зоб — заболевание, которое может поражать не только взрослого человека, но и ребенка в раннем возрасте. Опасность патологического разрастания тканей в сочетании с узловыми новообразованиями щитовидной железы в том, что оно может негативно повлиять на умственное и физическое развитие молодого организма. При этом процесс устранения патологии с учетом ее анатомического расположения весьма сложен. Нередко при диффузно-узловом зобе из-за избытка тиреоидного гормона развивается Базедов синдром. Он оказывает на организм токсическое воздействие, что проявляется нервозностью, беспокойством, постоянным чувством голода. Для этой болезни также характерна сухость кожных покровов, тремор (неконтролируемое дрожание) нижних и верхних конечностей, выпячивание глаз.
При крупном диффузно-узловом зобе симптомы также имеют свою специфику. Образование в области щитовидной железы приводит к компрессии близлежащих тканей и структур, затрудняет глотание и движения головы. Болезнь может приводить к афонии — утрате голоса, параличу возвратного нерва гортани. Увеличению щитовидной железы сопутствуют диссомния, потливость, резкое и беспричинное снижение веса. Если возникают боли, это говорит о том, что диффузно-узловой зоб давит на пищевод и трахею. Паралич голосовых связок и сращение тканей наблюдаются при озлокачествлении патологического процесса.
Стадии и виды заболевания
Всемирная организация здравоохранения делит развитие диффузно-узлового зоба на несколько форм:
- нулевую;
- первичную;
- вторичную.
Они определяются степенью выраженности симптомов. При нулевой форме диффузно-узлового зоба клинические проявления отсутствуют. Первичную форму заболевания можно диагностировать после пальпации. Вторичный диффузно-узловой зоб — это когда опухоль заметна визуально.
Применяется классификация и по виду узловых образований. С этой точки зрения выделяют кистовые образования и псевдоузлы. Количество их также разнится — от единичных или солитарных образований, до многоузловых, конгломератных.
Диагностика
Для диагностики диффузно-узлового зоба необходим первичный осмотр у врача-эндокринолога. Он позволяет выявить признаки заболевания посредством визуальной оценки и пальпации. При наличии подозрений на диффузно-узловой зоб врач назначает дополнительные исследования для уточнения диагноза:
- анализ крови — для проверки концентрации гормонов щитовидной железы;
- анализ кала и мочи;
- УЗИ — исследование позволяет узнать причину возникновения узлового образования.
Чтобы исключить вероятность развития онкологического заболевания, используется тонкоигольная аспирационная биопсия. Ее выполняют в том случае, если диаметр узлового образования достигает сантиметра и более. Также проводится сцинтиграфия — радиоизотопное сканирование, позволяющее изучить автономность и функциональной щитовидной железы. Компьютерная томография предоставляет врачу информацию о размере органа, его контурах и структуре, особенности регионарных лимфатических узлов. Рентгенография нужна для того, чтобы исключить попадание посторонних предметов в пищевод или область грудины.
Только после проведения лабораторных исследований эндокринолог подбирает пациенту медикаментозную терапию, позволяющую постепенно уменьшить проявления болезни.
Лечение
Если синдром диффузно-узлового нетоксического зоба протекает без осложнений, пациенту назначают гормональную терапию и препараты радиоактивного йода. В ряде случаев целесообразно оперативное лечение. Оно показано при развитии неоплазии, выраженного внешнего проявления зоба, затруднения глотания и дыхания, связанного с компрессионным синдромом.
Терапия направлена преимущественно на восстановление гормонпродуцирующей функции щитовидной железы. Лечение препаратами радиоактивного йода при диффузно-узловом зобе обычно демонстрирует неплохие результаты. Радикальное удаление органа посредством хирургического вмешательства, проведение последующей заместительной гормонотерапии показано только при отсутствии результата назначенного медикаментозного лечения.
Вероятность озлокачествления процесса при диффузно-узловом зобе невысока. Прогноз в целом благоприятен. Если изменения в структуре щитовидной железы были замечены на ранней стадии диффузно-узлового зоба и не носят тяжелого характера, главную роль уделяют консервативному лечению. Врач подбирает лекарственные препараты с соединениями йода, которые активно усваиваются организмом человека. В большинстве случаев этой меры достаточно для исчезновения негативной симптоматики диффузно-узлового зоба и постепенного уменьшения щитовидной железы вплоть до нормального размера.
Осложнения
Без своевременного и адекватного лечения диффузно-узловой зоб может привести к тяжелым последствиям. Поэтому врачи рекомендуют обратиться за профессиональной помощью сразу же, если вы обнаружили у себя 3 и более признака заболевания. Запущенная стадия диффузно-узлового зоба увеличивает риск озлокачествления процесса и развития рака щитовидной железы. Нередко она приводит к летальному исходу.
Возможны и другие осложнения при диффузно-узловом зобе. Удушье, проблемы с глотанием, сдавление нервных окончаний и нарушения обменных процессов могут негативно сказаться на состоянии многих внутренних органов и систем.
Профилактика
Так как точные причины, по которым развивается диффузно-узловой зоб щитовидной железы, пока не ясны, профилактические меры носят предупредительный характер.
Эндокринологи настоятельно рекомендуют обогащать свой рацион продуктами, богатыми йодом:
- морской рыбой;
- ракообразными;
- морской капустой;
- цельным молоком;
- говядиной.
Полноценное питание особенно важно при ослабленном иммунитете, в детском и пожилом возрасте. Если у кого-либо из близких родственников был диагностирован диффузно-узловой зоб, рекомендуется регулярно посещать эндокринолога и контролировать уровень гормонов посредством сдачи анализов — не реже, чем раз в год. Снизить риск развития болезни также поможет полноценный сон и правильно организованный режим отдыха, активный образ жизни.
Диагностика и лечение диффузно-узлового зоба щитовидной железы в Москве
Опасность диффузно-узлового зоба в том, что на ранних стадиях он практически не проявляется внешне. Симптомы становятся явными только после изменения уровня тиреоидных гормонов и значительного увеличения щитовидной железы. Чем позже будет поставлен диагноз диффузно-узловой зоб, тем более радикальные методы терапии могут понадобиться.
«Альфа-Центр Здоровья» рекомендует проверить состояние щитовидной железы, а при необходимости — пройти лечение в современном медицинском центре. Для получения дополнительной информации или записи на прием свяжитесь с регистратурой.
Лечение узлового зоба щитовидной железы лазером (ЧИЛГ)
Узловой зоб – заболевание, характеризующееся образованием узлов в щитовидной железе.
Причины появления узлового зоба:
- наследственный фактор
- недостаток йода в организме
- недостаточная выработка тиреоидных гормонов (гипотиреоз)
- избыточная выработка тиреоидных гормонов (гипертиреоз)
- заболевания внутренних органов
- частые стрессы
Симптомы узлового зоба:
- неравномерное увеличение щитовидной железы
- боль в горле
- ощущение наполненности горла
- учащенное сердцебиение
- боли в области грудной клетки
- трудности с дыханием, глотанием
- повышенное потоотделение
- быстрая потеря веса
- повышенная раздражительность
- нарушения менструального цикла, бесплодие у женщин, снижение потенции у мужчин
- быстрая утомляемость, сонливость, депрессия
-
Усталость
-
Чувствительность к холоду
-
Запор
-
Сухая кожа
-
Увеличение веса
-
Отек
-
Охриплость Слабость мышц
-
Высокий холестерин
-
Мышечные боли или скованность
-
Боль в суставах, отек или жесткость
-
Истончение волос
-
Депрессия
-
Потеря памяти
Причины Узлы щитовидной железы -
Тиреоидит: Это хроническое воспаление щитовидной железы. Один из видов тиреоидита называется болезнью Хашимото. Это связано с низкой активностью щитовидной железы (гипотиреоз).
-
Дефицит йода: Диета без йода может привести к образованию узлов в щитовидной железе. Это редкость в США, поскольку йод добавляют во многие продукты.
-
Аденома щитовидной железы: Это необъяснимое разрастание ткани щитовидной железы.Большинство аденом безвредны, но некоторые из них вырабатывают гормон щитовидной железы. Это приводит к повышенной активности щитовидной железы (гипертиреозу).
-
Рак щитовидной железы: Большинство узлов щитовидной железы не являются раком, но некоторые могут быть.
-
Проживание в той части мира, где диета не включает йод
-
Наличие в семейном анамнезе узлов щитовидной железы
-
Женщина
-
Возраст
-
история радиационного воздействия на голову или шею
-
«Бдительное ожидание»
-
Терапия гормонами щитовидной железы
-
Радиоактивный йод
-
Антитиреоидные препараты
-
Бета-блокаторы
-
Хирургия
-
Токсичные узелки производят слишком много гормона щитовидной железы.
Это может привести к гипертиреозу, что ускоряет обмен веществ.
-
Многоузловой зоб имеет несколько узлов. Они также могут производить слишком много гормонов щитовидной железы и могут оказывать давление на другие структуры.
-
Кисты щитовидной железы полны жидкости, иногда с другими инородными телами.Они могут случиться после травмы.
-
Потеря веса
-
Слабость мышц
-
Непереносимость тепла
-
Беспокойство
-
Раздражительность
-
Нерегулярное сердцебиение
-
Слабость костей
900 с узлами щитовидной железы производят слишком мало гормона щитовидной железы.Это может вызвать симптомы гипотиреоза:
-
Усталость
-
Чувствительность к холоду
-
Запор
-
Сухая кожа
-
Увеличение веса
-
Отек
-
Охриплость Слабость мышц
-
Высокий холестерин
-
Мышечные боли или скованность
-
Боль в суставах, отек или жесткость
-
Истончение волос
-
Депрессия
-
Потеря памяти
Причины
Узлы щитовидной железы -
-
Тиреоидит: Это хроническое воспаление щитовидной железы. Один из видов тиреоидита называется болезнью Хашимото. Это связано с низкой активностью щитовидной железы (гипотиреоз).
-
Дефицит йода: Диета без йода может привести к образованию узлов в щитовидной железе. Это редкость в США, поскольку йод добавляют во многие продукты.
-
Аденома щитовидной железы: Это необъяснимое разрастание ткани щитовидной железы.Большинство аденом безвредны, но некоторые из них вырабатывают гормон щитовидной железы. Это приводит к повышенной активности щитовидной железы (гипертиреозу).
-
Рак щитовидной железы: Большинство узлов щитовидной железы не являются раком, но некоторые могут быть.
-
Проживание в той части мира, где диета не включает йод
-
Наличие в семейном анамнезе узлов щитовидной железы
-
Женщина
-
Возраст
-
история радиационного воздействия на голову или шею
-
«Бдительное ожидание»
-
Терапия гормонами щитовидной железы
-
Радиоактивный йод
-
Антитиреоидные препараты
-
Бета-блокаторы
-
Хирургия
- увеличенная щитовидная железа, известная как зоб
- боль у основания шеи
- затруднение глотания
- затруднение дыхания
- хриплый голос
- быстрое, нерегулярное сердцебиение
- необъяснимая потеря веса
- мышечная слабость
- трудности со сном
- нервозность
- стойкую усталость
- необъяснимое увеличение веса
- запор
- чувствительность к холоду
- сухость кожи и волос
- ломкие ногти
- Тиреоидит Хашимото, аутоиммунное заболевание, которое приводит к гипотиреозу
- тиреоидит или хроническое воспаление щитовидной железы
- рак щитовидной железы
- дефицит йода
- вам делали рентген щитовидной железы в младенчестве или детстве
- у вас уже есть заболевание щитовидной железы, такое как тиреоидит или тиреоидит Хашимото
- у вас есть семья узелки щитовидной железы в анамнезе
- вам 60 лет и старше
- лучевую терапию головы или шеи в младенчестве или ребенке
- имели в семейном анамнезе узелки щитовидной железы
- имели в анамнезе другие проблемы с щитовидной железой
- УЗИ щитовидной железы, чтобы изучить структуру узла
- сканирование щитовидной железы, чтобы узнать, является ли узелок горячим, теплым или холодным (обычно этот тест выполняется, когда щитовидная железа гиперактивна)
- тонкоигольная аспирация для взятия образца узелка для тестирования в лаборатории
- анализов крови для проверки уровня тиреоидных гормонов и тиреотропного гормона (ТТГ)
- увеличенная щитовидная железа, известная как зоб
- боль у основания шеи
- затруднение глотания
- затруднение дыхания
- хриплый голос
- быстрое, нерегулярное сердцебиение
- необъяснимая потеря веса
- мышечная слабость
- трудности со сном
- нервозность
- стойкую усталость
- необъяснимое увеличение веса
- запор
- чувствительность к холоду
- сухость кожи и волос
- ломкие ногти
- Тиреоидит Хашимото, аутоиммунное заболевание, которое приводит к гипотиреозу
- тиреоидит или хроническое воспаление щитовидной железы
- рак щитовидной железы
- дефицит йода
- вам делали рентген щитовидной железы в младенчестве или детстве
- у вас уже есть заболевание щитовидной железы, такое как тиреоидит или тиреоидит Хашимото
- у вас есть семья узелки щитовидной железы в анамнезе
- вам 60 лет и старше
- лучевую терапию головы или шеи в младенчестве или ребенке
- имели в семейном анамнезе узелки щитовидной железы
- имели в анамнезе другие проблемы с щитовидной железой
- УЗИ щитовидной железы, чтобы изучить структуру узла
- сканирование щитовидной железы, чтобы узнать, является ли узелок горячим, теплым или холодным (обычно этот тест выполняется, когда щитовидная железа гиперактивна)
- тонкоигольная аспирация для взятия образца узелка для тестирования в лаборатории
- анализов крови для проверки уровня тиреоидных гормонов и тиреотропного гормона (ТТГ)
- увеличенная щитовидная железа, известная как зоб
- боль у основания шеи
- затруднение глотания
- затруднение дыхания
- хриплый голос
- быстрое, нерегулярное сердцебиение
- необъяснимая потеря веса
- мышечная слабость
- трудности со сном
- нервозность
- стойкую усталость
- необъяснимое увеличение веса
- запор
- чувствительность к холоду
- сухость кожи и волос
- ломкие ногти
- Тиреоидит Хашимото, аутоиммунное заболевание, которое приводит к гипотиреозу
- тиреоидит или хроническое воспаление щитовидной железы
- рак щитовидной железы
- дефицит йода
- вам делали рентген щитовидной железы в младенчестве или детстве
- у вас уже есть заболевание щитовидной железы, такое как тиреоидит или тиреоидит Хашимото
- у вас есть семья узелки щитовидной железы в анамнезе
- вам 60 лет и старше
- лучевую терапию головы или шеи в младенчестве или ребенке
- имели в семейном анамнезе узелки щитовидной железы
- имели в анамнезе другие проблемы с щитовидной железой
- УЗИ щитовидной железы, чтобы изучить структуру узла
- сканирование щитовидной железы, чтобы узнать, является ли узелок горячим, теплым или холодным (обычно этот тест выполняется, когда щитовидная железа гиперактивна)
- тонкоигольная аспирация для взятия образца узелка для тестирования в лаборатории
- анализов крови для проверки уровня тиреоидных гормонов и тиреотропного гормона (ТТГ)
- увеличенная щитовидная железа, известная как зоб
- боль у основания шеи
- затруднение глотания
- затруднение дыхания
- хриплый голос
- быстрое, нерегулярное сердцебиение
- необъяснимая потеря веса
- мышечная слабость
- трудности со сном
- нервозность
- стойкую усталость
- необъяснимое увеличение веса
- запор
- чувствительность к холоду
- сухость кожи и волос
- ломкие ногти
- Тиреоидит Хашимото, аутоиммунное заболевание, которое приводит к гипотиреозу
- тиреоидит или хроническое воспаление щитовидной железы
- рак щитовидной железы
- дефицит йода
- вам делали рентген щитовидной железы в младенчестве или детстве
- у вас уже есть заболевание щитовидной железы, такое как тиреоидит или тиреоидит Хашимото
- у вас есть семья узелки щитовидной железы в анамнезе
- вам 60 лет и старше
- лучевую терапию головы или шеи в младенчестве или ребенке
- имели в семейном анамнезе узелки щитовидной железы
- имели в анамнезе другие проблемы с щитовидной железой
- УЗИ щитовидной железы, чтобы изучить структуру узла
- сканирование щитовидной железы, чтобы узнать, является ли узелок горячим, теплым или холодным (обычно этот тест выполняется, когда щитовидная железа гиперактивна)
- тонкоигольная аспирация для взятия образца узелка для тестирования в лаборатории
- анализов крови для проверки уровня тиреоидных гормонов и тиреотропного гормона (ТТГ)
- Затруднение при глотании (дисфагия)
- Боль
- Одышка
- Охриплость
- пожилой возраст
- воздействие радиации на вашу шею или голову, особенно если это произошло, когда вы были моложе 20 или старше 70 лет
- женщина
- недостаток йода
- тиреоидит Хашимото
- узелок доброкачественный (незлокачественный)
- узелок злокачественный (злокачественный)
- невозможно определить, доброкачественный узелок или злокачественный. Когда это произойдет, ваш врач может назначить дальнейшие анализы.
- тонкоигольная аспирационная биопсия была неадекватной.Это означает, что было собрано недостаточно клеток для постановки точного диагноза. Ваш врач может назначить повторный аспирационный тест с тонкой иглой или назначить вам операцию по удалению узелка.
- эластография, или ультразвуковая эластография. Этот тест используется для измерения эластичности и жесткости узлов щитовидной железы, а также их реакции на давление.
Не всегда понятно, почему у человека появляются узелки щитовидной железы. Их формирование может быть вызвано несколькими заболеваниями. К ним относятся:
Факторы риска узелков щитовидной железы
Узлы щитовидной железы встречаются довольно часто. К 60 годам они есть у половины всех людей. Часто они очень маленькие. Вы можете узнать, что у вас узелок щитовидной железы, только когда врач нащупает его во время обследования или если вам сделают УЗИ щитовидной железы.
Тем не менее, несколько вещей могут увеличить ваши шансы на развитие узелка щитовидной железы. К ним относятся:
Диагностика узлов щитовидной железы
Вы можете определить один из них, просто посмотрев в зеркало. Встаньте лицом к зеркалу, слегка приподняв подбородок. Сглотните и поищите бугорки по обе стороны от трахеи возле адамова яблока. Осторожно положите пальцы на шею в этом месте и нащупайте шишку. Если вы его найдете, спросите об этом своего врача.
Около 90% узлов щитовидной железы доброкачественные (доброкачественные).
Если вы заметили один, обратитесь к врачу. При проблемах со щитовидной железой вам может потребоваться обратиться к специалисту, называемому эндокринологом. Эндокринологи специализируются на проблемах со здоровьем, связанных с железами, вырабатывающими гормоны, в том числе щитовидной железой.Они проведут медицинский осмотр и могут назначить один из следующих тестов, чтобы выяснить, рак это или нет:
При биопсии ваш врач вставит очень тонкую иглу в узел щитовидной железы, чтобы собрать несколько клеток. Они отправят их в лабораторию для дальнейшего изучения.
Доброкачественные узелки щитовидной железы могут быть проблемой, если они становятся слишком большими и затрудняют дыхание или глотание.
Лечение узелков щитовидной железы
Когда узелок не является злокачественным, лечение может включать:
Когда узелки вызывают гипертиреоз, лечение может включать:
Любые раковые узелки щитовидной железы следует удалять хирургическим путем.То же самое верно и для очень больших, и для тех, которые со временем меняют и развивают странные особенности.
Симптомы, лечение, хирургия и диагностика
Узлы щитовидной железы представляют собой твердые или заполненные жидкостью шишки или шишки. Они находятся на щитовидной железе, небольшой мощной железе на шее. Эта железа вырабатывает гормон щитовидной железы, который влияет на ваш метаболизм (внутренний процесс, превращающий пищу в энергию), частоту сердечных сокращений и многие другие системы организма. Иногда клетки щитовидной железы могут бесконтрольно расти и образовывать комок.
Серьезны ли узелки щитовидной железы?
Чаще всего ответ отрицательный. Узлы щитовидной железы обычно не ощущаются. Несмотря на то, что они возникают из-за чрезмерного роста клеток, большинство узлов щитовидной железы не являются раком.
Примерно 1 из 10 узлов щитовидной железы оказывается раком. Доброкачественные (доброкачественные) узелки щитовидной железы встречаются часто. Многие люди получают их с возрастом. Если узелок щитовидной железы не является злокачественным, он может не нуждаться в лечении. Врачи могут просто наблюдать, чтобы убедиться, что он не продолжает расти и не вызывает других проблем.
Типы узлов щитовидной железы
Существуют различные типы узлов щитовидной железы, которые не являются злокачественными:
Симптомы узлов щитовидной железы
Узлы щитовидной железы обычно не имеют симптомов. Если они большие, они могут вызвать:
Когда узелок заставляет щитовидную железу вырабатывать слишком много гормона, это иногда называют «горячим узлом». Это может вызвать:
Не всегда понятно, почему у человека появляются узелки щитовидной железы. Их формирование может быть вызвано несколькими заболеваниями. К ним относятся:
Факторы риска узелков щитовидной железы
Узлы щитовидной железы встречаются довольно часто. К 60 годам они есть у половины всех людей. Часто они очень маленькие. Вы можете узнать, что у вас узелок щитовидной железы, только когда врач нащупает его во время обследования или если вам сделают УЗИ щитовидной железы.
Тем не менее, несколько вещей могут увеличить ваши шансы на развитие узелка щитовидной железы. К ним относятся:
Диагностика узлов щитовидной железы
Вы можете определить один из них, просто посмотрев в зеркало. Встаньте лицом к зеркалу, слегка приподняв подбородок. Сглотните и поищите бугорки по обе стороны от трахеи возле адамова яблока. Осторожно положите пальцы на шею в этом месте и нащупайте шишку. Если вы его найдете, спросите об этом своего врача.
Около 90% узлов щитовидной железы доброкачественные (доброкачественные).
Если вы заметили один, обратитесь к врачу. При проблемах со щитовидной железой вам может потребоваться обратиться к специалисту, называемому эндокринологом. Эндокринологи специализируются на проблемах со здоровьем, связанных с железами, вырабатывающими гормоны, в том числе щитовидной железой.Они проведут медицинский осмотр и могут назначить один из следующих тестов, чтобы выяснить, рак это или нет:
При биопсии ваш врач вставит очень тонкую иглу в узел щитовидной железы, чтобы собрать несколько клеток. Они отправят их в лабораторию для дальнейшего изучения.
Доброкачественные узелки щитовидной железы могут быть проблемой, если они становятся слишком большими и затрудняют дыхание или глотание.
Лечение узелков щитовидной железы
Когда узелок не является злокачественным, лечение может включать:
Когда узелки вызывают гипертиреоз, лечение может включать:
Любые раковые узелки щитовидной железы следует удалять хирургическим путем.То же самое верно и для очень больших, и для тех, которые со временем меняют и развивают странные особенности.
Причины, факторы риска и симптомы
Что такое узелки щитовидной железы?
Узелок щитовидной железы — это уплотнение, которое может образоваться в щитовидной железе. Он может быть твердым или заполненным жидкостью. У вас может быть один узелок или скопление узелков. Узлы щитовидной железы относительно распространены и редко бывают злокачественными.
Ваша щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки, расположенная рядом с гортани (голосовой ящик) и перед трахеей (дыхательное горло).Эта железа вырабатывает и секретирует два гормона, которые влияют на частоту сердечных сокращений, температуру тела и многие процессы в организме — группу химических реакций, которые вместе известны как метаболизм.
Узлы щитовидной железы подразделяются на холодные, теплые или горячие, в зависимости от того, вырабатывают они гормоны щитовидной железы или нет. Холодные узелки не производят гормоны щитовидной железы. Горячие узелки действуют как нормальные клетки щитовидной железы. Горячие узелки вызывают чрезмерную выработку гормонов щитовидной железы.
Более 90 процентов всех узлов щитовидной железы доброкачественные (доброкачественные). Большинство узлов щитовидной железы не являются серьезными и вызывают мало симптомов. И у вас может быть узелок щитовидной железы, даже не подозревая об этом.
Если он не станет достаточно большим, чтобы давить на трахею, у вас могут никогда не развиться заметные симптомы. Многие узлы щитовидной железы обнаруживаются во время процедур визуализации (таких как компьютерная томография или МРТ), выполняемых для диагностики чего-то еще.
У вас может быть узелок щитовидной железы без каких-либо заметных симптомов. Но если узел станет достаточно большим, у вас может развиться:
Если ваш Узелки щитовидной железы вырабатывают избыток гормонов щитовидной железы, у вас могут развиться симптомы гипертиреоза, такие как:
В некоторых случаях узелки щитовидной железы развиваются у людей с тиреоидитом Хашимото. Это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которое увеличивает риск развития пониженной активности щитовидной железы (гипотиреоза). Симптомы гипотиреоза включают:
Большинство узлов щитовидной железы вызвано чрезмерным разрастанием нормальной ткани щитовидной железы. . Причина такого разрастания обычно неизвестна, но существует сильная генетическая основа.
В редких случаях узелки щитовидной железы связаны с:
Дефицит йода встречается редко в США из-за широкого использования йодированной соли и йодсодержащих поливитаминов.
У вас больше шансов развить узелки щитовидной железы, если:
Узлы щитовидной железы чаще встречаются у женщин. Когда они развиваются у мужчин, они с большей вероятностью становятся злокачественными.
Вы можете не знать, что у вас узелок, пока врач не обнаружит его во время общего медицинского осмотра. Они могут почувствовать узелок.
Если они подозревают, что у вас узелок щитовидной железы, они, вероятно, направят вас к эндокринологу. Этот тип врача специализируется на всех аспектах эндокринной (гормональной) системы, включая щитовидную железу.
Ваш эндокринолог захочет узнать, проходили ли вы:
Они будут используйте один или несколько из следующих тестов для диагностики и оценки вашего узла:
Варианты лечения будет зависеть от размера и типа имеющегося у вас узла щитовидной железы.
Если ваш узелок не является злокачественным и не вызывает проблем, ваш эндокринолог может решить, что он вообще не нуждается в лечении. Вместо этого они будут внимательно следить за узлом, регулярно посещая офис и проводя ультразвуковое исследование.
Узелки, которые начинаются как доброкачественные, редко становятся злокачественными. Однако ваш эндокринолог, скорее всего, будет время от времени проводить биопсию, чтобы исключить такую возможность.
Если ваш узелок горячий или вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы, ваш эндокринолог, вероятно, воспользуется радиоактивным йодом или проведет операцию по удалению узелка.Если у вас появились симптомы гипертиреоза, это должно устранить ваши симптомы. Если при этом разрушается или удаляется слишком большая часть вашей щитовидной железы, вам может потребоваться постоянный прием синтетических гормонов щитовидной железы.
В качестве альтернативы радиоактивному йоду или хирургическому вмешательству ваш эндокринолог может попытаться вылечить горячий узелок, назначив вам препараты, блокирующие щитовидную железу.
В прошлом некоторые врачи использовали высокие дозы гормонов щитовидной железы, пытаясь уменьшить узелки щитовидной железы.От этой практики в значительной степени отказались, поскольку она была по большей части неэффективной.
Однако гормоны щитовидной железы могут быть необходимы людям с недостаточной активностью щитовидной железы (например, тем, у кого тиреоидит Хашимото).
Ваш эндокринолог может также использовать тонкую иглу для дренирования узелка, если он заполнен жидкостью.
Невозможно предотвратить развитие узелка щитовидной железы. Если у вас диагностирован узелок щитовидной железы, ваш эндокринолог примет меры, чтобы удалить или уничтожить его, или просто будет постоянно следить за ним.Большинство доброкачественных узлов не опасны, и многие люди не нуждаются в лечении.
Причины, факторы риска и симптомы
Что такое узелки щитовидной железы?
Узелок щитовидной железы — это уплотнение, которое может образоваться в щитовидной железе. Он может быть твердым или заполненным жидкостью. У вас может быть один узелок или скопление узелков. Узлы щитовидной железы относительно распространены и редко бывают злокачественными.
Ваша щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки, расположенная рядом с гортани (голосовой ящик) и перед трахеей (дыхательное горло).Эта железа вырабатывает и секретирует два гормона, которые влияют на частоту сердечных сокращений, температуру тела и многие процессы в организме — группу химических реакций, которые вместе известны как метаболизм.
Узлы щитовидной железы подразделяются на холодные, теплые или горячие, в зависимости от того, вырабатывают они гормоны щитовидной железы или нет. Холодные узелки не производят гормоны щитовидной железы. Горячие узелки действуют как нормальные клетки щитовидной железы. Горячие узелки вызывают чрезмерную выработку гормонов щитовидной железы.
Более 90 процентов всех узлов щитовидной железы доброкачественные (доброкачественные). Большинство узлов щитовидной железы не являются серьезными и вызывают мало симптомов. И у вас может быть узелок щитовидной железы, даже не подозревая об этом.
Если он не станет достаточно большим, чтобы давить на трахею, у вас могут никогда не развиться заметные симптомы. Многие узлы щитовидной железы обнаруживаются во время процедур визуализации (таких как компьютерная томография или МРТ), выполняемых для диагностики чего-то еще.
У вас может быть узелок щитовидной железы без каких-либо заметных симптомов. Но если узел станет достаточно большим, у вас может развиться:
Если ваш Узелки щитовидной железы вырабатывают избыток гормонов щитовидной железы, у вас могут развиться симптомы гипертиреоза, такие как:
В некоторых случаях узелки щитовидной железы развиваются у людей с тиреоидитом Хашимото. Это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которое увеличивает риск развития пониженной активности щитовидной железы (гипотиреоза). Симптомы гипотиреоза включают:
Большинство узлов щитовидной железы вызвано чрезмерным разрастанием нормальной ткани щитовидной железы. . Причина такого разрастания обычно неизвестна, но существует сильная генетическая основа.
В редких случаях узелки щитовидной железы связаны с:
Дефицит йода встречается редко в США из-за широкого использования йодированной соли и йодсодержащих поливитаминов.
У вас больше шансов развить узелки щитовидной железы, если:
Узлы щитовидной железы чаще встречаются у женщин. Когда они развиваются у мужчин, они с большей вероятностью становятся злокачественными.
Вы можете не знать, что у вас узелок, пока врач не обнаружит его во время общего медицинского осмотра. Они могут почувствовать узелок.
Если они подозревают, что у вас узелок щитовидной железы, они, вероятно, направят вас к эндокринологу. Этот тип врача специализируется на всех аспектах эндокринной (гормональной) системы, включая щитовидную железу.
Ваш эндокринолог захочет узнать, проходили ли вы:
Они будут используйте один или несколько из следующих тестов для диагностики и оценки вашего узла:
Варианты лечения будет зависеть от размера и типа имеющегося у вас узла щитовидной железы.
Если ваш узелок не является злокачественным и не вызывает проблем, ваш эндокринолог может решить, что он вообще не нуждается в лечении. Вместо этого они будут внимательно следить за узлом, регулярно посещая офис и проводя ультразвуковое исследование.
Узелки, которые начинаются как доброкачественные, редко становятся злокачественными. Однако ваш эндокринолог, скорее всего, будет время от времени проводить биопсию, чтобы исключить такую возможность.
Если ваш узелок горячий или вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы, ваш эндокринолог, вероятно, воспользуется радиоактивным йодом или проведет операцию по удалению узелка.Если у вас появились симптомы гипертиреоза, это должно устранить ваши симптомы. Если при этом разрушается или удаляется слишком большая часть вашей щитовидной железы, вам может потребоваться постоянный прием синтетических гормонов щитовидной железы.
В качестве альтернативы радиоактивному йоду или хирургическому вмешательству ваш эндокринолог может попытаться вылечить горячий узелок, назначив вам препараты, блокирующие щитовидную железу.
В прошлом некоторые врачи использовали высокие дозы гормонов щитовидной железы, пытаясь уменьшить узелки щитовидной железы.От этой практики в значительной степени отказались, поскольку она была по большей части неэффективной.
Однако гормоны щитовидной железы могут быть необходимы людям с недостаточной активностью щитовидной железы (например, тем, у кого тиреоидит Хашимото).
Ваш эндокринолог может также использовать тонкую иглу для дренирования узелка, если он заполнен жидкостью.
Невозможно предотвратить развитие узелка щитовидной железы. Если у вас диагностирован узелок щитовидной железы, ваш эндокринолог примет меры, чтобы удалить или уничтожить его, или просто будет постоянно следить за ним.Большинство доброкачественных узлов не опасны, и многие люди не нуждаются в лечении.
Причины, факторы риска и симптомы
Что такое узелки щитовидной железы?
Узелок щитовидной железы — это уплотнение, которое может образоваться в щитовидной железе. Он может быть твердым или заполненным жидкостью. У вас может быть один узелок или скопление узелков. Узлы щитовидной железы относительно распространены и редко бывают злокачественными.
Ваша щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки, расположенная рядом с гортани (голосовой ящик) и перед трахеей (дыхательное горло).Эта железа вырабатывает и секретирует два гормона, которые влияют на частоту сердечных сокращений, температуру тела и многие процессы в организме — группу химических реакций, которые вместе известны как метаболизм.
Узлы щитовидной железы подразделяются на холодные, теплые или горячие, в зависимости от того, вырабатывают они гормоны щитовидной железы или нет. Холодные узелки не производят гормоны щитовидной железы. Горячие узелки действуют как нормальные клетки щитовидной железы. Горячие узелки вызывают чрезмерную выработку гормонов щитовидной железы.
Более 90 процентов всех узлов щитовидной железы доброкачественные (доброкачественные). Большинство узлов щитовидной железы не являются серьезными и вызывают мало симптомов. И у вас может быть узелок щитовидной железы, даже не подозревая об этом.
Если он не станет достаточно большим, чтобы давить на трахею, у вас могут никогда не развиться заметные симптомы. Многие узлы щитовидной железы обнаруживаются во время процедур визуализации (таких как компьютерная томография или МРТ), выполняемых для диагностики чего-то еще.
У вас может быть узелок щитовидной железы без каких-либо заметных симптомов. Но если узел станет достаточно большим, у вас может развиться:
Если ваш Узелки щитовидной железы вырабатывают избыток гормонов щитовидной железы, у вас могут развиться симптомы гипертиреоза, такие как:
В некоторых случаях узелки щитовидной железы развиваются у людей с тиреоидитом Хашимото. Это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которое увеличивает риск развития пониженной активности щитовидной железы (гипотиреоза). Симптомы гипотиреоза включают:
Большинство узлов щитовидной железы вызвано чрезмерным разрастанием нормальной ткани щитовидной железы. . Причина такого разрастания обычно неизвестна, но существует сильная генетическая основа.
В редких случаях узелки щитовидной железы связаны с:
Дефицит йода встречается редко в США из-за широкого использования йодированной соли и йодсодержащих поливитаминов.
У вас больше шансов развить узелки щитовидной железы, если:
Узлы щитовидной железы чаще встречаются у женщин. Когда они развиваются у мужчин, они с большей вероятностью становятся злокачественными.
Вы можете не знать, что у вас узелок, пока врач не обнаружит его во время общего медицинского осмотра. Они могут почувствовать узелок.
Если они подозревают, что у вас узелок щитовидной железы, они, вероятно, направят вас к эндокринологу. Этот тип врача специализируется на всех аспектах эндокринной (гормональной) системы, включая щитовидную железу.
Ваш эндокринолог захочет узнать, проходили ли вы:
Они будут используйте один или несколько из следующих тестов для диагностики и оценки вашего узла:
Варианты лечения будет зависеть от размера и типа имеющегося у вас узла щитовидной железы.
Если ваш узелок не является злокачественным и не вызывает проблем, ваш эндокринолог может решить, что он вообще не нуждается в лечении. Вместо этого они будут внимательно следить за узлом, регулярно посещая офис и проводя ультразвуковое исследование.
Узелки, которые начинаются как доброкачественные, редко становятся злокачественными. Однако ваш эндокринолог, скорее всего, будет время от времени проводить биопсию, чтобы исключить такую возможность.
Если ваш узелок горячий или вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы, ваш эндокринолог, вероятно, воспользуется радиоактивным йодом или проведет операцию по удалению узелка.Если у вас появились симптомы гипертиреоза, это должно устранить ваши симптомы. Если при этом разрушается или удаляется слишком большая часть вашей щитовидной железы, вам может потребоваться постоянный прием синтетических гормонов щитовидной железы.
В качестве альтернативы радиоактивному йоду или хирургическому вмешательству ваш эндокринолог может попытаться вылечить горячий узелок, назначив вам препараты, блокирующие щитовидную железу.
В прошлом некоторые врачи использовали высокие дозы гормонов щитовидной железы, пытаясь уменьшить узелки щитовидной железы.От этой практики в значительной степени отказались, поскольку она была по большей части неэффективной.
Однако гормоны щитовидной железы могут быть необходимы людям с недостаточной активностью щитовидной железы (например, тем, у кого тиреоидит Хашимото).
Ваш эндокринолог может также использовать тонкую иглу для дренирования узелка, если он заполнен жидкостью.
Невозможно предотвратить развитие узелка щитовидной железы. Если у вас диагностирован узелок щитовидной железы, ваш эндокринолог примет меры, чтобы удалить или уничтожить его, или просто будет постоянно следить за ним.Большинство доброкачественных узлов не опасны, и многие люди не нуждаются в лечении.
Причины, факторы риска и симптомы
Что такое узелки щитовидной железы?
Узелок щитовидной железы — это уплотнение, которое может образоваться в щитовидной железе. Он может быть твердым или заполненным жидкостью. У вас может быть один узелок или скопление узелков. Узлы щитовидной железы относительно распространены и редко бывают злокачественными.
Ваша щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки, расположенная рядом с гортани (голосовой ящик) и перед трахеей (дыхательное горло).Эта железа вырабатывает и секретирует два гормона, которые влияют на частоту сердечных сокращений, температуру тела и многие процессы в организме — группу химических реакций, которые вместе известны как метаболизм.
Узлы щитовидной железы подразделяются на холодные, теплые или горячие, в зависимости от того, вырабатывают они гормоны щитовидной железы или нет. Холодные узелки не производят гормоны щитовидной железы. Горячие узелки действуют как нормальные клетки щитовидной железы. Горячие узелки вызывают чрезмерную выработку гормонов щитовидной железы.
Более 90 процентов всех узлов щитовидной железы доброкачественные (доброкачественные). Большинство узлов щитовидной железы не являются серьезными и вызывают мало симптомов. И у вас может быть узелок щитовидной железы, даже не подозревая об этом.
Если он не станет достаточно большим, чтобы давить на трахею, у вас могут никогда не развиться заметные симптомы. Многие узлы щитовидной железы обнаруживаются во время процедур визуализации (таких как компьютерная томография или МРТ), выполняемых для диагностики чего-то еще.
У вас может быть узелок щитовидной железы без каких-либо заметных симптомов. Но если узел станет достаточно большим, у вас может развиться:
Если ваш Узелки щитовидной железы вырабатывают избыток гормонов щитовидной железы, у вас могут развиться симптомы гипертиреоза, такие как:
В некоторых случаях узелки щитовидной железы развиваются у людей с тиреоидитом Хашимото. Это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которое увеличивает риск развития пониженной активности щитовидной железы (гипотиреоза). Симптомы гипотиреоза включают:
Большинство узлов щитовидной железы вызвано чрезмерным разрастанием нормальной ткани щитовидной железы. . Причина такого разрастания обычно неизвестна, но существует сильная генетическая основа.
В редких случаях узелки щитовидной железы связаны с:
Дефицит йода встречается редко в США из-за широкого использования йодированной соли и йодсодержащих поливитаминов.
У вас больше шансов развить узелки щитовидной железы, если:
Узлы щитовидной железы чаще встречаются у женщин. Когда они развиваются у мужчин, они с большей вероятностью становятся злокачественными.
Вы можете не знать, что у вас узелок, пока врач не обнаружит его во время общего медицинского осмотра. Они могут почувствовать узелок.
Если они подозревают, что у вас узелок щитовидной железы, они, вероятно, направят вас к эндокринологу. Этот тип врача специализируется на всех аспектах эндокринной (гормональной) системы, включая щитовидную железу.
Ваш эндокринолог захочет узнать, проходили ли вы:
Они будут используйте один или несколько из следующих тестов для диагностики и оценки вашего узла:
Варианты лечения будет зависеть от размера и типа имеющегося у вас узла щитовидной железы.
Если ваш узелок не является злокачественным и не вызывает проблем, ваш эндокринолог может решить, что он вообще не нуждается в лечении. Вместо этого они будут внимательно следить за узлом, регулярно посещая офис и проводя ультразвуковое исследование.
Узелки, которые начинаются как доброкачественные, редко становятся злокачественными. Однако ваш эндокринолог, скорее всего, будет время от времени проводить биопсию, чтобы исключить такую возможность.
Если ваш узелок горячий или вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы, ваш эндокринолог, вероятно, воспользуется радиоактивным йодом или проведет операцию по удалению узелка.Если у вас появились симптомы гипертиреоза, это должно устранить ваши симптомы. Если при этом разрушается или удаляется слишком большая часть вашей щитовидной железы, вам может потребоваться постоянный прием синтетических гормонов щитовидной железы.
В качестве альтернативы радиоактивному йоду или хирургическому вмешательству ваш эндокринолог может попытаться вылечить горячий узелок, назначив вам препараты, блокирующие щитовидную железу.
В прошлом некоторые врачи использовали высокие дозы гормонов щитовидной железы, пытаясь уменьшить узелки щитовидной железы.От этой практики в значительной степени отказались, поскольку она была по большей части неэффективной.
Однако гормоны щитовидной железы могут быть необходимы людям с недостаточной активностью щитовидной железы (например, тем, у кого тиреоидит Хашимото).
Ваш эндокринолог может также использовать тонкую иглу для дренирования узелка, если он заполнен жидкостью.
Невозможно предотвратить развитие узелка щитовидной железы. Если у вас диагностирован узелок щитовидной железы, ваш эндокринолог примет меры, чтобы удалить или уничтожить его, или просто будет постоянно следить за ним.Большинство доброкачественных узлов не опасны, и многие люди не нуждаются в лечении.
Симптомы, причины, диагностика, лечение и преодоление
Узлы щитовидной железы представляют собой образования, состоящие из аномальных скоплений клеток щитовидной железы, которые образуются в вашей щитовидной железе. Комки могут быть твердыми, заполненными жидкостью или их смесью. Большинство узлов щитовидной железы доброкачественные, то есть они безвредны и, как правило, не оказывают отрицательного воздействия. Однако в некоторых случаях узелки щитовидной железы могут быть злокачественными.
Узлы щитовидной железы очень распространены — исследования показывают, что при ультразвуковом исследовании они обнаруживают узелки, присутствующие примерно у 20–70% взрослых.Они гораздо чаще встречаются у женщин, чем у мужчин — у женщин вероятность их возникновения в четыре раза выше.
Веривелл / Эмили РобертсСимптомы
Большинство узлов щитовидной железы протекает бессимптомно, а это означает, что вы можете даже не знать, что они у вас есть (у вас нет симптомов). Однако когда они станут очень большими, вы сможете увидеть или почувствовать их у основания шеи. В этом случае могут возникнуть дополнительные симптомы.
Симптомы узлов щитовидной железы
В редких случаях узелки щитовидной железы также могут вызывать симптомы гипертиреоза или гипотиреоза.
Симптомы гипертиреоза включают необъяснимую потерю веса, лихорадку, необычно высокое кровяное давление и учащенное сердцебиение.
Симптомы гипотиреоза включают усталость, изменения настроения, неожиданное увеличение веса, сухость и грубость волос и кожи, а также трудности с концентрацией внимания.
Причины
Часто причину узелков щитовидной железы невозможно определить; однако есть некоторые заболевания, которые могут вызывать их, в том числе дефицит йода.Йод необходим для выработки гормона щитовидной железы.
Когда вы не получаете достаточного количества йода из своего рациона, ваша щитовидная железа постепенно увеличивается в размерах и превращается в зоб. При этом зобе могут развиться узелки щитовидной железы.
Кроме того, тиреоидит или воспаление щитовидной железы может вызвать узелки щитовидной железы. Рак щитовидной железы, а также кисты щитовидной железы также могут быть провоцирующими факторами в развитии узлов щитовидной железы.
Кроме того, есть некоторые факторы риска, связанные с узелками щитовидной железы.Ваши шансы на развитие узелков щитовидной железы выше, чем у обычного человека, из-за следующих факторов:
Диагностика
Узлы щитовидной железы обычно обнаруживаются, когда вы проходите совершенно другой тест.Иногда узелок становится достаточно большим, чтобы врач мог его увидеть или пощупать вручную. В других случаях это обнаруживается, когда вы делаете УЗИ или компьютерную томографию.
После обнаружения узелка щитовидной железы ваш врач может провести один из нескольких тестов, чтобы определить, являются ли узелки доброкачественными или злокачественными, и определить наилучший курс действий.
УЗИ
Ультразвук для щитовидной железы особенно полезен для получения дополнительной информации об узле щитовидной железы. Он включает использование звуковых волн для получения изображения узелка. Тест быстрый и неинвазивный. Ваш врач будет обращать внимание на определенные особенности узелка, которые могут указывать на злокачественность этого узла.
Некоторые из них — это форма узелка, его активность, состав (твердый, кистозный или смесь) и количество узлов.
Ультразвук обычно не используется для постановки окончательного диагноза злокачественного новообразования. Поэтому, как только ваш врач подозревает, что узел является злокачественным, будут назначены другие анализы.
Аспирация тонкой иглой
Согласно исследованиям, этот тест с точностью 95% диагностирует злокачественный узелок. Тест позволяет обнаружить важную информацию и подробности о узелках щитовидной железы. Это разновидность биопсии, при которой игла вводится в узелок, а некоторые клетки выводятся через иглу.
Затем клетки отправляются патологу, который исследует их под микроскопом, чтобы определить их злокачественность или иным образом. Аспирация тонкой иглой обычно проводится с помощью ультразвука и в большинстве случаев безболезненна. Результаты аспирационного теста тонкой иглой могут быть одним из следующих:
Лечение
Лечение узелков щитовидной железы зависит от того, доброкачественные они или злокачественные.
Доброкачественные узлы щитовидной железы
Если узелки щитовидной железы не являются злокачественными и не вызывают каких-либо симптомов, ваш врач, скорее всего, посоветует вам просто контролировать их. Вас могут назначить на УЗИ, медицинский осмотр и анализы, чтобы регулярно проверять изменения в уровне гормонов щитовидной железы.
Тиреоидэктомия
Если узелки щитовидной железы вызывают такие симптомы, как одышка, охриплость голоса и боль, ваш врач может порекомендовать вам пройти тиреоидэктомию.Это хирургическая процедура, при которой удаляется часть или вся щитовидная железа.
Истории восстановления после тиреоидэктомии от 3 разных пациентов
Также может быть рекомендована тиреоидэктомия, если у вас есть единственный токсический узел. Единичный токсический модуль — это когда на вашей щитовидной железе вырастает только один узелок щитовидной железы, который становится больше обычного и вызывает выработку избыточных гормонов щитовидной железы. Это может вызвать гипертиреоз.
Другой случай, когда может быть рекомендована тиреоидэктомия, — это токсический многоузловой зоб — это состояние, аналогичное одиночному токсическому узлу, только вместо этого присутствуют несколько узлов.
Радиойодотерапия
Еще одно возможное лечение — радиойодтерапия, при которой в щитовидную железу вводится радиоактивный йод. Радиоактивный йод разрушает клетки щитовидной железы, уменьшая размер щитовидной железы и количество производимого ею гормона щитовидной железы.
Эту терапию можно использовать для лечения одиночного токсического узла или токсического многоузлового зоба. Он использует небольшое количество радиоактивности и считается безопасным. Однако его не следует использовать для лечения беременных или кормящих женщин.Гипотиреоз — частый побочный эффект этого лечения.
Раковый узелок щитовидной железы
Если узелки щитовидной железы злокачественные, врач назначит удаление щитовидной железы. Если узелки очень маленькие и не имеют признаков значительного распространения, может быть выполнена лобэктомия. При лобэктомии удаляется только доля щитовидной железы, в которой находятся узелки.
Раковые узелки щитовидной железы также можно лечить радиоактивным йодом и химиотерапией.
Если вы беременны, а узелок диагностирован как злокачественный, ваш врач может отложить операцию до тех пор, пока вы не родите. Однако, если рак агрессивно растет, вам, возможно, придется перенести операцию во время беременности.
Копинг
Если вам предстоит пройти тиреоидэктомию для лечения узлов щитовидной железы, вам нужно будет внести некоторые изменения в образ жизни. Если у вас полностью удалена щитовидная железа (или большая ее часть), вам нужно будет ежедневно до конца жизни принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы.
После операции вы можете ожидать некоторых изменений голоса, но обычно они временные. У вас также будет небольшой шрам спереди на шее, который со временем может исчезнуть.
Что могут сделать пациенты для быстрого восстановления после тиреоидэктомии?
Если вам не сделали операцию по удалению узлов щитовидной железы, вам, скорее всего, не о чем беспокоиться. Тем не менее, вы всегда должны проходить регулярные осмотры, которые ваш врач назначит для вас.Узлы щитовидной железы редко исчезают сами по себе, поэтому можно ожидать, что они останутся навсегда. Иногда они действительно меняются в размере и могут стать меньше сами по себе.
Слово Verywell
Как только вы обнаружите на шее что-либо, напоминающее узелок щитовидной железы, вам следует обратиться к врачу для уточнения диагноза. В тех редких случаях, когда узелок щитовидной железы является злокачественным, имейте в виду, что большинство видов рака щитовидной железы хорошо поддаются лечению. Однако такой диагноз может быть непростым.Поговорите со своими друзьями и семьей о своем диагнозе, если вы чувствуете, что он поможет вам лучше справиться. Вы также можете поговорить с лицензированным специалистом, если хотите.