Лечение энуреза у девочек: Недержание Мочи у Девочек Подростков 12 Лет

Содержание

Недержание Мочи у Девочек Подростков 12 Лет

Энурез — патологический процесс в мочеполовой сфере, характеризующееся самопроизвольным выбросом мочи в любое время суток. Недержание мочи у девочек встречается намного реже, чем у мальчиков. При проявлении такой патологии у ребёнка, родителям следует обратиться к специалисту. Обычно возрастом, при котором дети страдают патологическим недержанием мочи, является период от 5 до 12 лет. Причиной аномалии могут стать повседневные физиологические факторы, но и недержание может стать сигналом развития инфекционно-воспалительного заболевания мочеполовой сферы ребенка.

Причины и виды недержания

Энурез у детей, в зависимости от времени суток, в которое происходит произвольное опорожнение мочевого пузыря, делится на дневной и ночной.

Дневным недержание мочи дети страдают очень редко, хотя среди них, девочек намного больше чем мальчиков. Ночью энурезом больше страдают мальчики. В любом случае это проявление мешает нормальному протеканию жизни ребёнка, приносит ему дискомфорт и влияет на психическое состояние.

По причинам, вызывающим недержание мочи у девочек, патология делится на:

Первичный энурез. Развивается в следствие генетической предрасположенности или получения травмы в период беременности матери.
Вторичный (приобретенный) энурез. Получает развитие как осложнение после перенесенных или текущих инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы или перенесенных или текущих расстройств нервной системы.

Девочки страдают чаще инфекционными поражениями с силу анатомического строения мочевыводящей системы. Мочеиспускательный канал широкий и короткий, поэтому возбудители воспаления проникают туда без труда, поднимаясь выше и поражая остальные органы системы. Большинство патогенов уже присутствует в организме ребенка и ждет снижения иммунитета, поэтому девочек особо берегут от переохлаждения.

Гормональные перестройки в подростковом возрасте, активно влияют на всю мышечную составляющую организма девочки. Такие изменения касаются и мышц тазового дна, в том случае, когда они расслаблены, происходит произвольное опорожнение мочевого пузыря.

В совокупности медицина выявила 10 основных причин энуреза у девочек:

Не полностью сформированная мочеполовая и центральная нервная системы.
Отставание в развитии ребёнка.
Генетическая предрасположенность.

Психологические перегрузки, стресс, расстройства центральной нервной системы.
Инфекционные или патологические процессы в мочевыделительной системе.
Переохлаждение организма.
Травмы спины.
Продолжительное пользование подгузниками.
Гиперактивность мочевого пузыря.
Нарушение в работе эндокринной системы.

Случается, что подростковый энурез (например, у девочек 12 лет) провоцируется приемом кофеино содержащих напитков и шоколадок. Причиной недержания мочеиспускания ночью, может стать очень глубокий сон, после сильной усталости. Головной мозг не получает информации о подъеме для опорожнения мочевого пузыря.

Диагностика и лечение

При проявлении недержания мочи у девочек, следует обратиться за консультацией к специалисту. Врач назначить ряд диагностических обследований ребёнка и выдаст своё заключение и назначения к лечению.

В диагностику энуреза входит:

УЗИ органов мочеполовой сферы.
Общие и биохимические анализы крови и мочи.
Рентген и томография областей спины.
Дополнительная консультация невролога, хирурга и психолога.

После прохождения диагностики назначают несколько методов лечения, в зависимости от протекания индивидуального заболевания.

Медикаментозное лечение. В том случае, когда недержание вызвано расстройствами центральной нервной системы, назначаются транквилизаторы и ноотропные препараты. Если причина кроется в инфекции, то прописываются антибактериальные средства или антибиотики.

ВНИМАНИЕ! Назначать лечение может только специалист, не стоит лечить своего ребенка самостоятельно, вы можете нанести непоправимый вред его здоровью.

Не медикаментозное лечение. Производится назначение лечебной гимнастики в комплексе с физиотерапией и специализированной диетой.
Режимное лечение. С четким графиков, производится посадка маленьких детей на горшок, особенно ночью, для того чтобы сформировать рефлекс. В том случае, если мочевой пузырь полон, будет рефлекторно подаваться сигнал в головной мозг о пробуждении.

Домашняя профилактика. Родители должны постараться оградить ребенка от эмоциональных переживаний и стрессов. В доме должен царить покой и уют. Следить за соблюдением рациона ребенка и его питьевым режимом (меньше жидкости на ночь).

Для лечения энуреза подростков, очень важна психологическая составляющая. Родителям потребуется много сил и терпения, чтобы постараться избавить своё дитя от комплексов и страхов. Главной задачей родителей становиться формирование для ребенка оптимальной психологической обстановки. Нужно отказаться от наказаний за мокрую кровать, следить за температурой в помещении и правильной одеждой (по погоде) ребенка. Обустроить его досуг более успокаивающими хобби, такими как рисование, вязание, плавание.

Вылечить энурез при помощи таблеток невозможно – их просто нет, но провести эффективную комплексную терапию по назначению врача нужно. Здоровья ребенка бесценно, так же как и его душевное равновесие.

лечение народными средствами в домашних условиях

С ночным недержанием у детей сталкиваются многие родители. Проблема требует пристального внимания, так как доставляет ребенку психологический дискомфорт и понижает самооценку. С разрешения врача можно проводить лечение энуреза у детей народными средствами. Существует много рецептов, которые быстро устраняют дисфункцию.

Причины и признаки

Непроизвольное мочеиспускание в ночное время тревожит по разным причинам.

Медики выделяют первичную и вторичную форму болезни. Первичная обычно передается по наследству и проявляется с раннего возраста. Вторичная форма — приобретенная — возникает из-за разных обстоятельств.

Распространенными считаются:

слабые стенки мочевого пузыря;
инфекции мочеполовой системы;
переохлаждение;
нервный стресс;
питье большого количества жидкости;
неврологические заболевания;
несбалансированное питание.

Ребенок может обмочиться в первой половине ночи или ближе к утру. Иногда дети слишком расслабляются при засыпании, и это приводит к выделению урины. В других случаях крепкий сон не дает почувствовать позывы в туалет перед рассветом. Мочевой пузырь расширяется и не может удерживать скопившуюся жидкость. Происходит неконтролируемое мочеиспускание.

Эффективные народные средства

Если энурез у детей наблюдается регулярно, нужно обратиться к врачу. Недержание мочи, спровоцированное слабыми стенками мочевого пузыря, переутомлением, большими объемами выпиваемой жидкости, хорошо поддается лечению народными способами.

Любые рецепты можно использовать только с разрешения педиатра. Это поможет избежать аллергической реакции и других последствий.

Методы народного лечения обеспечивают положительную динамику, если применять их не меньше 2 недель.

Травы

Фитотерапию можно использовать в комплексе с традиционными средствами. Высокой эффективностью обладает набор трав от энуреза:

брусника;
зверобой;
девясил;
укроп;
полевой хвощ;
спорыш;
почки березы;
подорожник.

Их полезно применять в чистом виде и в составе лечебных сборов.

Семена укропа

Большую ложку сушеных укропных семян залить 250 мл кипятка. Настоять несколько часов. Отфильтрованную жидкость принимать раз в день до завтрака по 100 мл. Детям после 10 лет дозировка увеличивается вдвое.

Брусника

Две ложки измельченных брусничных листьев довести до кипения в 0,5 л воды. Протомить на минимальном огне 10 минут, отключить и остудить. Отцеженный отвар пить по 100 мл за полчаса до каждого приема пищи.

Напиток оказывает легкий мочегонный эффект в течение дня и укрепляет пузырь. Если лечение повторять 2 недели, малыш перестанет мочиться в кровать.

Восполняет нехватку витаминов, укрепляет иммунитет и помогает справиться с энурезом у мальчиков и девочек брусничный морс. Чтобы его приготовить, нужно:

выдавить из 500 г ягод сок и перелить в отдельную емкость;
жмых сложить в кастрюлю, залить 3 л воды и добавить немного сахара;
довести до кипения и выключить;
в теплую жидкость влить отжатый сок и перемешать.

Пить ежедневно в перерывах между едой, вместо компота.

Подорожник и зверобой

Столовую ложку листьев подорожника засыпать в пол-литровый термос и залить кипятком. Через 3 часа отцедить. Выпивать по половине стакана за полчаса до еды 4 раза в день.

Чай из зверобоя — проверенное средство от детского энуреза. Ложку сухих цветков заварить в керамическом пол-литровом чайнике. Настоять 15 минут. Пить как чай в течение дня. Для вкуса рекомендуется добавить в теплую жидкость чуть-чуть натурального меда.

Сборы

Смешать по ложке травы зверобоя, ягод, листьев брусники и положить в кастрюлю. Залить 500 мл воды и поставить на огонь. Проварить 10 минут. Остывший отвар пропустить через фильтр. Употреблять по четверти стакана трижды в день.

Листья березы, спорыш, зверобой, полевой хвощ, девясил, цветки ромашки соединить в одинаковой пропорции. Измельчить кофемолкой. Три ложки сбора залить 1 литром кипятка. Принимать настой перед каждым приемом пищи по 100 мл.
Взять в равных долях шиповник, боярышник, листья брусники, зверобой, спорыш, тысячелистник. Сырье пропустить через мясорубку. Отмерить 10 г и заварить в 0,5 л кипятка. Чтобы вылечить энурез, следует принимать по 50 мл 4 раза в день перед едой.

Натуральный мед

Если причина энуреза у маленьких мальчиков и девочек кроется в слабых стенках мочевого пузыря, исправить ситуацию можно медовой водой.

Рекомендуется за полчаса до отхода ко сну дать ребенку выпить половину стакана теплой воды, в которой предварительно размешать ложку меда.

Детям старше 6 лет рецепт можно усложнить. Потребуется приготовить травяной настой из спорыша, зверобоя, березовых листьев, ромашки и перечной мяты. Сырье нужно взять в одинаковой пропорции, зачерпнуть 2 большие ложки и заварить в пол-литровом термосе. Через 3 часа отфильтровать, подождать, пока напиток слегка остынет, и добавить 2 столовые ложки меда. Настой пить в теплом виде по 150 мл трижды в день.

Древесная кора

Кора калины снимает возбудимость нервной системы и способствует укреплению стенок мочевого пузыря. Чтобы отвар из нее, приготовленный в домашних условиях, принес пользу, сырье нужно заготавливать в период сокодвижения и сушить в тени деревьев.

Отмерить 40 г измельченной коры.
Всыпать в эмалированную емкость и залить 0,5 л воды.
Томить на медленном пламени 15 минут.
Теплую жидкость отфильтровать.
Пить утром и вечером по 50 мл за один раз.

Натуральные соки

Народная медицина предлагает лечить энурез у девочек соком картофеля. Следует очистить клубень, выдавить сок и дать выпить ребенку до еды раз в день. Терапию следует начинать со столовой ложки, ежедневно увеличивая дозу наполовину, пока она не достигнет 100 мл.
Высокими лечебными свойствами обладает лесная земляника. Чтобы побороть ночное недержание мочи, требуется ежедневно извлекать сок из стакана ягод и выпивать перед обедом. Для достижения успеха лечение надо продолжать не меньше месяца.
Сок хрена имеет специфический вкус, но помогает быстро избавиться от болезни. Свежий корень нужно очистить, потереть и извлечь марлей 10 мл сока. Если малыш отказывается его принимать, допускается смешать лекарство с натуральным медом 1:1.

Компресс из имбиря

Предотвратить непроизвольное мочеиспускание по ночам помогает теплый компресс. Следует выдавить из имбирного корня ложку сока. Смешать с горячей водой в соотношении 1:2. Пропитать небольшой отрез натуральной ткани и приложить к области мочевого пузыря. Сверху прикрыть теплым платком. Через 5 минут снять примочку, еще раз намочить материал в горячей жидкости и снова приложить. Повторять 4—5 раз.

Компресс из глины

Этот метод можно использовать для детей старше 10 лет. Потребуется голубая или черная косметическая глина. Ее нужно развести горячей водой до консистенции сметаны и нанести на 2 тканевые салфетки. Одну приложить к району мочевого пузыря, вторую к области поясницы и утеплить. Когда компресс остынет, сделать новый. Повторить три раза подряд. Чтобы вылечиться, необходимо выполнять процедуры 10 дней.

Петрушка

Если энурез появился на фоне цистита у ребенка старше 6 лет, полезно воспользоваться корнем свежей петрушки. Сырье надо вымыть, порезать и подсушить. Две большие ложки залить литром кипящей воды и варить пару минут. Настоять в течение часа. Предлагать ребенку пить отвар вместо воды на протяжении 2 дней.

Избавиться от недержания у маленьких детей легко свежими листьями петрушки. Из них готовят отвар из расчета чайная ложка листьев на стакан воды. Пить по 2—3 глотка перед едой.

Травяной чай

У подростков мальчиков устранить непроизвольное мочеиспускание во сне может целебный чай из шиповника с добавлением кукурузных рылец, зверобоя и золототысячника. Ингредиенты смешиваются в соотношении 2:1:1:1. Для приготовления напитка ложка сбора заваривается в 200 мл воды. Пить по стакану утром и вечером.

Лечебная ванна

Потребуется 300 граммов молодой хвои. Ее нужно прокипятить 15 минут в 3 литрах воды и подождать, пока жидкость остынет. Отцедить, вылить в наполненную теплой водой ванночку. Посадить в нее ребенка на 15 минут за полчаса до сна. Курс терапии — две недели.

Другие способы

Народные целители рекомендуют лечить энурез козьим молоком. Оно хорошо усваивается и в нем много полезных микроэлементов, стабилизирующих работу организма. Важно приобретать парное молоко, пить по большому стакану утром, вечером и продолжать лечение регулярно.
Существует оригинальная методика, доказавшая свою эффективность. Она помогает убрать недержание мочи, проявившееся по вине нервного напряжения и стресса. Требуется перед сном смочить в теплой воде немного ваты и осторожно провести мокрым тампоном по позвоночнику, начиная с шеи и заканчивая копчиком. Уже через 3 дня большинство детей перестает мочиться в постель.
Старинный народный способ победить энурез — соль. Перед сном нужно дать ребенку съесть корочку хлеба, посыпанную солью, или кусочек селедки.

Чего делать нельзя

Энурез — симптом неполадок в организме, поэтому самолечение недопустимо. Все действия нужно согласовывать с педиатром и относиться к терапии серьезно. Если вовремя не оказать помощь, масштаб проблемы увеличится. С возрастом у ребенка может развиться комплекс неполноценности и хроническое воспаление мочеполовой системы.

При детском энурезе категорически нельзя:

бранить мальчика или девочку за мокрую кровать;
придумывать обидные прозвища;
играть по вечерам в подвижные игры;
переохлаждать ребенка;
предлагать на ужин кислые продукты.

Чтобы справиться с недержанием мочи, необходимо повысить физическую активность малыша в дневное время, больше гулять на свежем воздухе, обеспечивать хороший микроклимат в семье, поддерживать сына или дочь во всех начинаниях. Важно сбалансировать рацион, включив в него продукты, обогащенные витаминами и минералами.

Энурез у девочек, лечение энуреза у девочек, ночной, дневной энурез

Что такое энурез у девочек?

Энурез у девочек – это недержание мочи у девочек в возрасте от 3 до 18 лет. Слово «энурез» — означает недержание мочи по ночам.

Виды энуреза у девочек: невротический и неврозоподобный энурез, первичный, вторичный энурез

У девочек бывает первичный энурез и вторичный энурез. При первичном энурезе девочка сикается, писается ночью с раннего возраста. При вторичной энурезе сначала в течение определенного времени (года, а может и нескольких лет) нет никаких симптомы энуреза, а потом после действия провоцирующих факторов появляется энурез. Девочки – это очень нежные существа, их нужно беречь от действия стрессовых факторов. Основным видом энуреза у девочек является ночной энурез у девочек. Если у девочки наблюдается высокая степень тяжести заболевания, то может встречаться дневное недержание мочи, или недержание мочи в течение дня во время дневного сна. Этот вид энуреза – дневной энурез у девочек.

Кто чаще болеет энурезом – девочки или мальчики?

Ночной энурез у девочек встречает реже, чем энурез у мальчиков. По многолетним данным Сарклиник ночной энурез у девочек наблюдается в 6,8 раз реже, чем у мальчиков.

Энурез у девочек: причины, этиология

Какие основные причины энуреза у девочек? Причины энуреза у девочек очень разные.

1. Внутриутробная гипоксия (недостаток кислорода у матери во время беременности).

2. Врожденные пороки развития (например, спина бифида, spina bifida).

3. Наследственная отягощенность по энурезу, наследственные факторы. Если болеет энурезом девочка, то нужно обязательно выяснять, не было у нее дальних или близких родственников, которые тоже болели энурезом. Особенно важно проследить линию по родственникам отца (папы) девочки. Тип наследования аутосомно-доминантный с пониженной пенетрантностью. У девочек наследственные факторы имеют меньшее значение, чем у мальчиков.

4. Невротический характер, невроз у девочки.

5. ММД, минимальная мозговая дисфункция.

6. ПЭП, перинатальная энцефалопатия.

7. Стрессовые ситуации, переживания, стресс.

8. Слишком большие умственные нагрузки у девочки.

9. Конфликты родителей между собой, конфликтные ситуации мамы, папы и девочки.

10. Ранее перенесенные инфекционные заболевания (инфекции).

11. Патология центральной нервной системы (болезни ЦНС).

12. Нестабильное психическое состояние, эмоциональное состояние девочки, девушки.

13. Нейрогенный мочевой пузырь, гиперактивный мочевой пузырь, дисфункция мочевого пузыря.

14. Ранее перенесенный цистит (воспаление мочевого пузыря).

15. Психологические расстройства.

16. Нарушения сна, расстройства сна.

17. Переохлаждение.

18. Длительное использование подгузников.

19. Болезни щитовидной железы (щитовидка, щитовидная железа), эндокринные заболевания, болезни эндокринной системы.

20. Инфантилизм девочки.

Механизм развития, патогенез

Механизм развития энуреза, патогенез энуреза у девочек многокомпонентен. Обычно, наблюдаются нарушения периферической и центральной нервной регуляции акта мочеиспускания, работы мочевого пузыря у девочек. Выраженность симптомов энуреза у девочек, девушек зависит от степени тяжести болезни.

Энурез у девочек: симптомы, проявления, признаки

Какая основная клиника энуреза, какие симптомы энуреза у девочек? Какие первые признаки энуреза у ребенка? У девочки при энурезе наблюдается недержание мочи, мочеиспускание ночью во время сна (девочка сикает в постель по ночам, девочка писает ночью в кровать), чрезмерно глубокий сон (девочку трудно разбудить), перевозбудимость в течение дня.

Ночной энурез у девочек лечение в Саратове, лечение ночного, детского, дневного энуреза у девочек в России

Сарклиник (Саратов, РФ, Россия) проводит комплексное лечение энуреза у девочек в Саратове, лечение ночного энуреза у девочек в России, лечение детского энуреза у девочек в России, лечение недержания мочи днем и ночью (по ночам, в течение дня), дневного энуреза у девочек в Саратове, Саратовской области. В Сарклиник используются только безболезненные методы лечения энуреза у девочек. Методы не имеют побочных действий.

Как лечить и вылечить энурез у девочек в Саратове, как избавиться от ночного и дневного энуреза у девочек

Сарклиник пролечили много девоек с энурезом. Сарклиник знает, как лечить энурез у девочек в Саратове и Саратовской области, как вылечить энурез у девочек в России, как избавиться от энуреза у девочек в России. Эффективность лечения энуреза у девочек достигает 99% даже в тяжелых случаях. На медицинском сайте sarclinic.ru Вы можете онлайн бесплатно задать вопрос врачу, прочитать отзывы пациентов. На первой консультации врач расскажет Вам, почему не помогают диетотерапия и психотерапия, электрофорез и глицин, укроп, лечение народными средствами в домашних условиях? Почему не дают результата энурезный будильник и мочевой будильник (аларм), музыкотерапия и лечение травами, зверобой и сказкотерапия, заговоры и физиотерапия. Сарклиник поможет избавиться от «мокрого недуга».

Запись на консультации.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Фото: (©) (©) Rbv | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru Девочка, изображенная на фото, — модель, не страдает от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.

Написать комментарий

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены символом *

Причины и лечение ночного энуреза и недержания мочи в дневное время у детей

Энурез у ребенка (инконтиненция) – такое состояние, которое не всегда может быть физиологическим. Недержание мочи чаще встречается у детей после 5 лет. Причины бывают различные: от злоупотребления жидкостью перед сном, до серьезного заболевания мочевыводящего пути. По Международной классификации болезней (МКБ) 10 пересмотра патологии присвоен код – Р32.

Содержание статьи:

Все важные аспекты детского энуреза

По мнению специалистов и согласно данным соответствующих исследований, ночной энурез у ребенка, не достигшего 5 лет, – это нормальное явление, которое не требует специфической терапии. По достижении данного возраста формирование рефлекса мочеиспускания оканчивается, и организм уже в состоянии контролировать такой процесс даже ночью.

В большинстве случаев невозможность удержания урины не выступает серьезной патологией, но требует тщательного контроля состояния и выполнения назначенных врачом рекомендаций.

Разновидности энуреза у детей

Дневной и ночной энурез у девочек и мальчиков в медицине разделяют на несколько видов. Учитывая этиологию, различают первичную и вторичную формы недержания.

Первичное происхождение патологии связывают с незрелостью системы мочевыделения. О такой этиологии можно говорить, если ночное недержание мочи присутствует на протяжении 6 месяцев и более. Примерно в 80% случаев энурез вызван именно не до конца сформированной мочевыделительной системой и не нуждается в лечении.

Вторичная форма патологического состояния – это следствие развития в организме иного заболевания. В большинстве случаев причинами выступают невротические, психологические проблемы со здоровьем. Среди иных источников – протекание сахарного диабета, инфекционных болезней мочевыводящего пути, почек.

Учитывая время суток, в которое появляются признаки недержания мочи у детей, патологию разделяют на разновидности:

Дневную, характеризующуюся непроизвольными опорожнениями мочевой полости в утреннее, дневное, вечернее время (диагностируют редко, когда мочеиспускание возникает внезапно при смехе или ином натуживании).
Ночную, когда малыш не в состоянии контролировать мочеиспускание только во время ночного сна.
Смешанную, когда недержание урины не зависит от времени суток.

Важно знать! В большинстве случаев диагностируют ночной детский энурез. Смешанная форма встречается редко и бывает вызвана серьезными заболеваниями, протекающими в организме.

Основные причины недержания в разном возрасте

Чтобы подобрать наиболее эффективный метод терапии, врач должен определить первичное состояние, вызывающее у ребенка непроизвольные опорожнения. Распространенными предпосылками, которые повышают риск возникновения инконтиненции, считаются:

Не полностью развитая ЦНС и структура мочевыделительного пути. Рефлексы, которые отдают сигнал головному мозгу, работают не на полную силу, что и создает условия для неполноценной деятельности мочевого пузыря.
Задержка в развитии нервной системы. Это случается при течении психоневрологического заболевания, при гиперактивности ребенка, нарушениях в поведении.
Психологический фактор. На развитие энуреза влияет смена условий проживания, проблемы в семье, переход в другое учебное заведение.
Наследственный фактор. Генетическая предрасположенность – одна из распространенных причин детской патологии. Если кто-то из ближайших родственников страдал в прошлом недержанием мочи, вероятно, что проблему унаследует и малыш.
Сбой в продукции антидиуретического гормона, который участвует в регуляции объема урины. Усиление процесса выработки вазопрессина способствует меньшему образованию мочи.
Патология в мочеполовом пути. Энурез – следствие сужения мочеиспускательного пути у девочек, отверстия крайней плоти у мальчиков. Также повышение риска недержания урины наблюдается при недостаточном объеме моченакопительного органа.
Инфекционные заболевания в мочевыделительном отделе.

Реже состояние у ребенка развивается при эпилепсии, апноэ, эндокринном заболевании, лечении определенными препаратами.

Патогенез расстройства

По результатам многочисленных исследований, у малыша, страдающего энурезом ночью, происходит сбой в фазе пробуждения, что создает препятствие для перехода к состоянию бодрствования и посещения туалета. Источники отклонения – глубокий сон, наличие переполненного или гиперактивного пузыря, который организм воспринимает в качестве постоянного раздражителя и со временем перестает на него реагировать.

Сбой в фазе пробуждения наблюдается и на фоне нарушения координации сна на уровне головного мозга. В органе имеется 3 структуры, которые отвечают за сон:

голубое пятно, которое участвует в пробуждении;
норадренергические нейроны верхнего мостового отдела;
центр мочеиспускания, координирующий соответствующие рефлексы.

Если происходит сбой хоть в одной из структур, нарушается процесс мочеиспускания, что и вызывает энурез у ребенка.

Описание симптомов

Основной симптом энуреза у детей любого возраста – непроизвольное мочеиспускание в ночное или дневное время суток. Это может быть однократное состояние или же недержание на регулярной основе. Чаще явление беспокоит в первую половину ночи, когда наблюдается глубокая фаза сна.

Осложненный энурез у ребенка характеризуется следующими симптомами:

большое количество испражнений – в пределах 8 раз в сутки;
непреодолимое желание мочевыделения;
слабый напор урины.

Если причина энуреза у детей – психологическая или психоневротическая патология, возникает сопутствующая картина:

повышение тревожности;
долгий отход ко сну, хождение во сне, скрип зубами в данный период;
ребенок становится замкнутым, стеснительным, ранимым;
может начать заикаться;
возникают различные фобии.

Важно знать! При незрелом мочевом пузыре иные выраженные симптомы не возникают. Как правило, такая патология исчезает сама по себе, не оставляя воспоминаний. Это происходит, примерно, к 3-4 годам.

Последствия бездействия родителей

Детский дошкольный энурез проходит самостоятельно, без негативных последствий, но при условии физиологической этиологии. Осложнения могут возникать лишь при невыполнении назначенных врачом рекомендаций, если виной неспособности удерживать урину стало заболевание мочевыводящего пути или иных органов.

В большинстве случаев негативные последствия присутствуют по вине органического поражения центральной нервной системы, низкого социального статуса в семье. Происходит и так: недержание мочи не поддается лечению и исчезает самостоятельно в период полового созревания.

Диагностика нарушения

Известный педиатр доктор Комаровский считает, что поставить диагноз «энурез» можно, если недержание мочи у ребенка присутствует на протяжении 3 и больше месяцев.

Во время первичного посещения врач собирает сведения об образе жизни ребенка у его родителей, о количестве выпиваемой перед сном жидкости, социальном статусе маленького пациента в семье, взаимоотношениях между ее членами.

Специалист пальпирует живот, проводит ректальную диагностику, назначает ультразвуковое обследование мочевого пузыря и иных органов в брюшном отделе. Инструментальные мероприятия позволяют выявить врожденную аномалию в строении мочевыводящих путей, опухолевидные новообразования.

Родителям требуется вести дневник выпиваемой жидкости и выделяемой мочи за сутки. Также исследуют ритм мочевыделения. Если имеется подозрение на заболевание данной системы, для подтверждения диагноза назначают нефросцинтиграфию, внутривенную урографию, цистографию, цистоскопию.

Обращаться к неврологу необходимо для исключения заболевания в спинном мозге. Психолог и психотерапевт помогут оценить психоэмоциональное состояние, выявить психическую патологию.

Оптимальные методы решения проблемы

Не стоит ругать ребенка, если он мочится во сне. Рекомендуется провести беседу о том, что дочь или сын не «особенные», и что есть еще много детей с такой же проблемой.

Если в год ношение подгузника – это нормальное явление, то в четыре-шесть ребенок должен спать уже в одних трусиках. Существует много случаев, когда ночной энурез возникает именно по причине длительного ношения «памперсов».

Альтернативные средства

В борьбе с недержанием у детей можно применять гомеопатию. Многие родители используют различные травы, другие компоненты из народных рецептов (укроп, пшено), приготавливая отвары и настои для приема внутрь.

Важно знать! Некоторые считают, что народное лечение более эффективно, чем то, которое назначил врач. Бесспорно, таковое приносит улучшение в общее состояние ребенка, но только при комплексном проведении с традиционной терапией.

Помощь специалистов

Лечение энуреза у детей проводится легко, если правильно определена причина такого состояния. При психологической или неврологической этиологической стороне требуется помощь соответствующих специалистов: психолога, психотерапевта или невролога.

Огромную роль играет и настрой родителей. Реакция на мокрую простыню должна быть адекватной. Ни в коем случае не стоит наказывать малыша, ведь это еще больше усугубит его психоэмоциональное состояние. Идеально, если мама посетит врача для решения данной проблемы.

Задача психотерапевтов – выработать у ребенка рефлекс к самостоятельному пробуждению в ночное время и опорожнению мочевого пузыря. Терапевтические сеансы проводят на протяжении примерно 3-4 месяцев. Нередко используют гипноз для детей старшего школьного возраста, например, для подростков.

Известные писатели, авторы книг по самопомощи Луиза Хей и Валерий Синельников считают, что психосоматика недержания мочи лежит в подавленном психологическом состоянии, невозможности выражения собственных чувств и желаний, в том числе и по вине посторонних лиц. Поэтому родители должны обеспечивать своих детей волеизъявлением.

Медикаменты

Медикаментозный способ терапии энуреза заключается в приеме препаратов, воздействующих на источник патологического состояния. Лекарственное средство (таблетки, суспензии, инъекции) подбирают с учетом мышечного тонуса мочевыводящего пути, объема гормона – вазопрессина и других факторов.

Лечение энуреза у мальчиков и девочек, имеющего первичную этиологию и возникающего на фоне сбоя в продукции вазопрессина, заключается в приеме препаратов с содержанием гормона. В данную группу входит средство «Миниприн», выпущенное в форме капель в носовые ходы.

Если повышен тонус мышц в мочевом пузыре, используют лекарство «Дриптан», способствующий его снижению. Часто препарат совмещают в комплексной терапии с «Миниприном». Это позволяет усилить конечный эффект и быстро избавиться от энуреза. При гипотоническом мочевом пузыре «Миниприн» сочетают с «Прозерином», вводимым инъекционно.

Если причина недержания мочи кроется в невротической патологии, назначают лекарства с седативным действием. Это может быть «Ново-Пассит», средства с витаминами В.

Физиолечение

Избавиться от патологии помогают традиционные физиотерапевтические процедуры. Эффективным будет электрофорез с лекарственными веществами, проведение курса диадинамотерапии, индуктометрии, электростимуляции мышечного аппарата, бром-электросна. Особенно действенны мероприятия в комплексной терапии (с приемом медикаментов, психотерапией).

Лечить клинические признаки энуреза поможет массаж, проводимый точечным методом. В ходе процедуры врач воздействует на определенные точки на туловище – рефлекторные. Продолжительность лечения – до 10 дней с перерывом между сеансами в 7 дней.

Тренировка мочевого пузыря

Особенности тренировочных упражнений определяет лечащий врач. Продолжительность терапии – до 2 недель. Совет родителям в данной ситуации – контролировать выполнение комплекса.

Сущность такой терапии – заставлять себя задерживать мочеиспускание как можно дольше. Конечно, в младшем возрасте это осуществить сложно, поэтому лечение проводят со старшими детьми трех-семи лет (и даже с юношами и девушками в подростковом периоде). Для того, чтобы помочь ребенку отвлечься от желания опорожниться, можно начать читать с ним книгу, заниматься иным интересным ему делом.

Пробуждение по расписанию

Можно составить график пробуждения, по которому ребенка поднимают ночью для посещения туалета. Это позволит организму малыша выработать режим отхода от сна и снизить частоту непроизвольного опорожнения мочевого пузыря.

Такое домашнее народное средство лечения не подходит детям с невротическими расстройствами, что можно объяснить возможностью еще большего сбоя в нервной системе в результате регулярного принудительного прерывания сна.

Специальные упражнения

Большое терапевтическое значение имеют специальные упражнения, которые необходимо выполнять правильно. Можно и родителям проводить такую терапию вместе с малышом. Это помогает нормализовать психологическое состояние ребенка.

В комплекс входят следующие упражнения:

Передвижение на ягодицах. Исходное положение — лежа на спине. Поочередно напрягая ягодицы, стараться ползти вперед, расслабив и, вытянув конечности.
Приседания с отведенными в стороны коленными суставами. Между коленей можно удерживать гимнастический мяч.
Упражнение «велосипед» известно многим. Тренируется мышечный аппарат ягодиц и всех органов малого таза.
Упражнение «ножницы». Исходное положение – лежа на спине. Попеременно заводить выпрямленную ногу за другую.

Точный курс ЛФК определит врач. Лучше заниматься физкультурой в утренние или дневные часы.

Энурезный будильник

Эффективна при энурезе лечебная методика «будильник» или «мочевые алармы». Процедуру проводят в стационарных условиях. Рефлекторная терапия предполагает использование специального аппарата.

Когда начинается ночное непроизвольное мочеиспускание, с первой каплей урины замыкается электрическая цепь. В результате последует нанесение кожного раздражения или появление звукового сигнала, от которого малыш просыпается.

Методика позволяет выработать условный рефлекс. Проводится не только в амбулаторных, но и в курортно-санаторных учреждениях.

Режим и диета

Ребенку важно придерживаться строгого режима. Укладывать малыша необходимо не позднее 9 часов вечера. Не рекомендуется играть в подвижные и активные игры перед отходом ко сну, смотреть возбуждающие нервную систему передачи.

Примерно за 2-3 часа оканчивают прием пищи, которая оказывает мочегонное действие: молочную пищу, огурцы, яблоки и др. На ужин предпочитают яйца, каши, бутерброды.

Профилактика недержания мочи у детей

Если существует наследственная предрасположенность к энурезу, рекомендуется уделить таким детям особое внимание, исключать провоцирующие факторы, которые способствуют развитию патологии.

Иные профилактические рекомендации сводятся к следующему:

Своевременное ознакомление малыша с горшком. Формирование мочеиспускательного рефлекса происходит примерно к 2 годам. К этому возрасту ребенок осознает, что он обмочился. Надевание подгузников уже ограничивают. Целесообразно заменить обычные на многоразовые памперсы-трусики.
Повышение защитной функции организма: ежедневное пребывание на свежем воздухе, закаливание, соблюдение правильного питания с включением в рацион всех полезных витаминов и микроэлементов.
Исключение переохлаждения, что позволит избежать заболевания мочевыводящих путей (цистит и др.), которые характеризуются энурезом.
Нормализация психоэмоционального состояния. Важно исключить любые ссоры и скандалы среди родственников, что может нанести малышу психологическую травму.
Нормализация режима питья. Особенно важна коррекция потребляемой жидкости в жаркую пору. В таком случае объем воды увеличивают. Несмотря на это, в вечернее время ею не злоупотребляют.
Соблюдение личной гигиены: ежедневная смена нижнего белья, использование детского мыла во время водных процедур.

Если удалось обнаружить первые симптомы данного патологического состояния, не нужно надеяться на самоизлечение, а стоит посетить врача для прохождения соответствующих исследований. Многочисленные отзывы подтверждают полное устранение патологии на начальном этапе развития.

Прогнозы лечения

Детский энурез обладает доброкачественным течением. Исключение – случаи, когда недержание мочи проявляется на фоне хронического заболевания (сахарного диабета и др.). При этом коррекция основной патологии необходима на протяжении всей жизни.

Заключение

Такое состояние, как недержание мочи у ребенка, не опасно. В 90% удается от него навсегда избавиться до совершеннолетия. В единичных случаях патология переходит во взрослую жизнь. Для улучшения прогноза важно выявить причину симптома на начальном этапе его развития.

Энурез у детей — лечение народными средствами: причины и эффективные методы лечения детского энуреза

Ночное или дневное недержание мочи – распространенная, неприятная и очень травмирующая проблема. Психика ребенка может существенно пострадать из-за таких «неожиданностей». Задача родителей – не обостряя обстановки, не ругая его за мокрую постель, поскорее помочь малышу справиться с энурезом. На помощь придут народные средства, проверенные временем и многими поколениями теперь уже взрослых людей.

Симптомы и признаки

Ночное недержание мочи может иметь множество причин – как врожденных, так и приобретенных. Недоразвитие мочевого пузыря, переутомление, переохлаждение, инфекционные заболевания, проблемы психологического и неврологического плана. Не последнее место среди причин энуреза занимает недостаток нормального питания.

Обычно малыш писается либо ближе к полуночи, либо под утро. В первом случае мочевой пузырь излишне расслабляется при засыпании, во втором – он довольно крепкий и по мере наполнения не расширяется в полной необходимой мере, как следствие, происходит неконтролируемый выход жидкости естественным путем наружу. Довольно редко энурез происходит в дневное время, в полуденный сон.

Чаще всего дети, страдающие энурезом, спят значительно крепче других. И обычно они не помнят утром, что произошло ночью. Их можно будить среди ночи, хотя это сделать довольно проблематично, сажать на горшок, но результат будет неизменным – малыш писать не станет до тех пор, пока снова не окажется в своей постели.

Когда народными методами не обойтись?

Если недержание вызвано опухолевыми процессами и дисфункциями центральной нервной системы.
Если энурез является следствием более серьезных причин, связанных с воспалением мочевого пузыря, с почечными недугами.
Если неспособность контролировать мочевой пузырь является наследственным фактором.

Детский доктор в этой передаче расскажет о детском энурезе, а также о том, если причина «мокрых штанишек» имеет неврологический характер.

Эффективные народные средства

Ваткой по спине. Возьмите небольшой кусочек ваты, намочите теплой водой и проведите ребенку по позвоночнику несколько раз сверху вниз (от основания шеи до копчика). Потом наденьте на него сухую маечку и отправляйте спать. Такой невероятный и ничем не объяснимый, с точки зрения медицины, способ очень хорошо работает. У большинства деток энурез исчезает уже в первые 2-3 дня. Метод эффективен при недержании, вызванном нервными потрясениями, стрессом.

Семена укропа. Столовую ложку сухих семечек укропа заварите в стакане кипятка. Настоять минимум 2-3 часа, после чего давать малышам по полстакана утром перед завтраком натощак, а детям с 10 лет – по целому стакану.

Брусничные листья и ягоды. Сухие листья брусники (около 50 гр) заварите в половине литровой банки кипятка. Затем следует прокипятить жидкость в течение 10-15 минут. Настоять, остудить и процедить. Давать ребенку такое питье желательно утром натощак, а потом перед едой каждый раз за полчаса. Общее количество суточных приемов – не более 4. Разовая доза зависит от возраста. Малышам обычно дают по полстакана, детям постарше – по целому стакану. В результате днем ребенок будет несколько чаще обычного посещать туалет, а ночью его кровать останется сухой.

Ягоды брусники отлично подходят для приготовления морсов, которые следует давать 2-3 раза в день, но не перед сном.

Медовая терапия. Если малыш писается по ночам, то перед сном ему можно давать по чайной ложке меда, естественно, при отсутствии у ребенка аллергии. Этот продукт пчеловодства успокаивает, расслабляет нервную систему и удерживает влагу. Постепенно вечернюю дозу меда надо уменьшать по мере выздоровления ребенка.

Корень петрушки. Сушеный корень петрушки измельчите и сделайте отвар. Дайте ему настояться около часа. Ребенку такое питье дают по 2-3 столовых ложки в сутки с последним приемом – минимум за пять часов до отхода ко сну.

Закаливание. Налейте в ванну или тазик холодной воды в количестве, которого достаточно, чтобы погрузить в нее только ноги ребенка по щиколотку. Пусть малыш потопчется в холодной воде, пока не начнет мерзнуть. Затем поставьте его на массажный коврик или обычный жесткий коврик для ванной комнаты и пусть походит по нему, пока ноги не согреются. Процедуру лучше проводить по утрам.

Лечебная гимнастика. Попробуйте сделать гимнастику обязательным моционом в распорядке дня малыша. Добавьте в нее упражнения, связанные с укреплением мышц промежности – хождение на ягодицах. В положении сидя на полу, попросите малыша двигаться вперед, отталкиваясь лишь ягодицами. Сначала вперед, а затем назад.

Теплые компрессы с имбирной водой. Натрите имбирь на терке, отожмите из полученной массы через марлю сок и смешайте со стаканом кипяченой воды, которая остыла до 60-70 градусов. Аккуратно обмакивайте в нее краешек полотенца и прикладывайте его на нижнюю часть живота, в район мочевого пузыря, пока кожа на этом месте не покраснеет. Такие прогревания с имбирным соком отлично расслабляют напряженный мочевой пузырь и не менее эффективно укрепляют чрезмерно расслабленный орган.

Хлеб и соль. Перед сном за полчаса дайте малышу скушать небольшой кусочек хлеба, посыпанный солью. Точно так же детям дают небольшие кусочки соленой селедки.

Листья подорожника. 20 гр сухих листьев подорожника нужно заварить в стакане кипятка, дать хорошенько настояться, процедить и поить полученной жидкостью ребенка 2-3 раза в день.

Луково-медовая смесь. Протрите на терке одну луковицу и полученную в результате кашицу смешайте со столовой ложкой цветочного меда и половинкой зеленого яблока, протертой на мелкой терке. Смесь давайте ребенку около двух недель по столовой ложке перед каждым приемом пищи натощак. Смесь хранить нельзя, перед каждым применением ее следует готовить заново.

Лаврушка. Три крупных лавровых листа прокипятите и проварите в течение получаса в литре воды. Остудите, дайте хорошо настояться и давайте ребенку пить полученный отвар 2-3 раза в день по полстакана в течение недели.

Чабрец и тысячелистник. Возьмите в равных долях сушеные аптечные травы и заварите в виде чая. Поите ребенка 2-3 раза в день, по столовой ложке. Детем старше 8 лет можно давать по четверти стакана.

Когда необходима помощь специалиста?

Если ночное недержание мочи сопровождается частными дневными походами в туалет и жалобами на болезненное мочеиспускание.
Если ребенок жалуется на боли внизу живота, в боку или тянущие ощущения в пояснице.
Если энурез начал повторяться у ребенка старше 10 лет.

Что делать нельзя?

Некоторые родители и целители советуют использовать элементы гипноза для лечения детского энуреза. В стадии парадоксального сна (когда малыш еще не уснул, но уже и не бодрствует, у него слипаются глазки) ребенку делают определенные словесные внушения и установки. Специалисты категорически не рекомендуют неподготовленным людям использовать любые инструменты из арсенала психотерапии. В лучшем случае это не окажет никакого действия, в худшем – негативно отразится на психике и нервной системе малыша.
Нельзя начинать лечение недержания, не посоветовавшись с врачом. Причину энуреза следует обязательно найти, ведь недержание может быть проявлением серьезных и опасных болезней мочевыводительных путей, нарушений выработки гормона антидиуретического действия, задержки развития центральной нервной системы.
Нельзя оставлять энурез без внимания и относиться к нему несерьезно. Да-да, есть и такие родители, которые уверяют, что ночное недержание мочи – явление возрастное и временное, и пройдет само. Если не оказать ребенку своевременную медицинскую помощь, энурез грозит обернуться тяжелой истерией, нарушениями психики, затяжной депрессией и формированием стойкого комплекса неполноценности у ребенка. А если «проглядеть» начинающееся воспаление в мочевых путях, инфекция может перерасти в хроническую форму, осложниться, и тогда лечиться придется всю оставшуюся жизнь.

Советы

Если малыш писается, отдайте его в спортивную секцию, на танцы, туда, где потребуется много и интенсивно двигаться. Именно движение снимет мышечные зажимы, позволит в ночные часы расслабляться на качественно ином уровне.
Если энурез вызван переутомлением, затяжным нервным стрессом, проследите, чтобы ребенок спал исключительно на боку. А чтобы не караулить кроху всю ночь, завяжите вокруг тела ребенка два полотенца. Узлы должны находиться на спине и животе, тогда ребенку будет неудобно лежать ни в одном положении, кроме как на боку. Такие повязки обычно делают недолго, привычка спать на боку формируется в течение недели.
Чтобы снизить риск появления, от подгузников следует полностью отказаться максимум в двухлетнем возрасте. Лучше, если это произойдет раньше, ведь только после такого «выхода из зоны комфорта» малыш начнет обучаться контролировать свое мочеиспускание.
Не стоит доводить стрессовые ситуации до энуреза. Конфликты и проблемы лучше гасить и решать сразу, не затягивая. При повышенном нервном возбуждении давайте ребенку успокаивающие чаи, легкие растительные седативные препараты, покажите малыша детскому психологу и психиатру. Особенно внимательно следует относиться к эмоциям ребенка в «переходные» периоды — когда он начинает посещать детский сад, школы, если семья переезжает, меняет место жительства, во время развода родителей, появления в семье еще одного ребенка и так далее.
Хорошая профилактика – своевременное приучение малыша к горшку. Ни в коем случае не надо делать слишком рано, но и затягивать с этим тоже не стоит. Оптимальный возраст, в котором ребенок в состоянии без лишнего напряжения научиться контролировать свое мочеиспускание, от 1 года и 8 месяцев до 2 лет.
Внимательно следите за количеством потребляемой ребенком жидкости. Ограничьте питье после шести часов вечера.
Запаситесь терпением. Некоторые формы ночного недержания мочи могут быть очень сложными, и лечение потребует гораздо больше времени и сил от родителей и самого ребенка.

Ведущий педиатр страны Доктор Комаровский расскажет нам все подробно о такой деликатной теме как детский энорез, причинах возникновения и как с этим бороться.

Лечение ночного энуреза у детей народными средствами в домашних условиях

Народные методы избавления от недержания мочи у ребенка, подростка, взрослого

В последние годы, когда современная медицина идет вперед семимильными шагами, и появляются новые методы диагностики, лечения, профилактики различных заболеваний, все еще теплица призрачная надежда людей, пап и мам, бабушек и дедушек на то, что можно вылечить энурез без дорогостоящих таблеток и длительных процедур народными средствами, народными способами в домашних условиях. При этом лучше не прибегать к услугам квалифицированных врачей, докторов. Лучше что-то попить немного дома, не вставая с дивана, и смотря при этом научно-познавательные медицинские передачи, о том, что жить здорово здоровым и богатым, чем бедным и больным. Народная медицина за последние столетия выработала огромный багаж знаний, которые передавались устами от прабабушек к бабушкам, от бабушек к мамам, от мамам к дочкам, от дочек к внучкам и так далее. Ситуация, при которой дети писаются ночью встречается довольно часто. Но некоторые родители, бабушки и дедушки ждут, пока пройдет само, а детский энурез переходит в подростковый, подростковый энурез — во взрослый, а взрослый энурез без терапии плавно перетекает в старческое недержание мочи.

В этой статье хочет проанализировать народные средства и методы, которые использовались в России в древние и не совсем далекие времена для лечения ночного и дневного, первичного и вторичного энуреза у детей, недержания мочи у подростков, взрослых, мальчиков и девочек, парней и девушек, мужчин и женщин народными средствами в домашних условиях. Кто-то любил лечебные сеансы Кашпировского, кому-то якобы помог остеопат, а кто-то любил пить зверобой, кому-то помогали заговоры и гомеопатия. И так, какие бывают народные методы избавления от энуреза?

Семя укропа, огородный уроп, укропное семя, семена при энурезе

По мнению жителей, проживающих в деревнях, эффективным средством избавления от ночного энуреза у детей является обычный огородный укроп. Чем может помочь укроп, как его применять? Чаще используют семена укропа. Берут одну столовую ложку семян укропа, заливают 200 мл воды, нагретой до 96 градусов по Цельсию. Далее настой укропа настаивается в течение 35 минут. Можно использовать, если у кого есть дома, термос. Выпивает 100 мл настоя вечером 1 раз в день в течение 7 дней. Маленьким детям по 10 мл настоя 1 раз в день вечером – 7 дней.

Зверобой при энурезе, цветы, трава зверобоя в лечении ночного энуреза у детей

Берут 45 гр травы и цветов зверобоя. Далее это количество заливается 1000 мл воды, нагретой до температуры 96 градусов по Цельсию. После этого настой в емкости закрывают куском красной ткани, и он настаивается 3 часа. Принимается по 10 мл 3 раза в день в течение 10 дней.

Зверобой и золототысячник в терапии энуреза

Берут 30 гр травы зверобоя и 30 гр травы золототысячника. Далее это количество заливается 1000 мл горячей воды (температура 90 – 96 градусов по Цельсию). После этого настой трав накрывают куском красной ткани, настаивают 3 часа. Некоторые дедушки советуют принимать по 7 мл 3 раза в день в течение 10 дней.

Зверобой и брусника

Возьмите ягоды брусники 1 столовую ложку, траву зверобоя 1 столовую ложку, листья брусники 1 столовую ложку. Положите все в 500 мл воды. Доведите до кипения. Дайте настоятся 2 часа. Процедите через марлю. Принимать по 100 мл 4 раза в день в течение 20 дней.

Народное лечение энуреза: трава зверобоя, листья брусники, ягоды брусники

Интересным методом с исторической точки зрения является следующий рецепт.

1 чайная ложка травы зверобоя, 1 чайная ложка листья брусники, мелко измельченные керамическим ножом, 1 чайная ложка ягод брусники. Все это берется и заливается 300 мл воды и кипятится в течение 3 минут. Далее раствор остывает. Дают детям по 50 мл 6 раз в день.

Мед в лечении ночного недержания мочи

Перед сном ребенку некоторые дают половину чайной ложки меда в течение 10 дней. Затем давайте по четверти чайной ложке в течение 10 дней. Затем давайте по одной шестой части чайной ложки в течение 10 дней. Данный рецепт можно применять только в том случае, если нет аллергии на мед, продукты пчеловодства.

Как лечить энурез: подорожник семена и маковый сок?

В ряде сел используется древний секретный рецепт. Растирают семена подорожника в стеклянной ступке. Берут головку мака, отваривают в 100 мл обычной воды. Добавляют растолченные семена подорожника в 25 мл отвара мака. Дают детям 1 раз вечером 10 мл полученного раствора.

Порошок подорожника в терапии недержания мочи по ночам

Берут 500 грамм семян подорожника. В начале технологического процесса готовится порошок из семян подорожника. Далее принимается 0,5 грамм порошка 1 раз в день вечером и запивается 200 мл воды комнатной температуры.

Листья подорожника

Возьмите 20 гр листьев подорожника. Добавьте их в 250 мл воды, доведите до кипения. Отвар нужно отстоять 30 минут. После охлаждения принимать по 1 ст л 4 раза в день в течение 20 дней.

Семена подорожника

Подготовьте порошок из семян подорожника. Принимать по 0,5 гр 3 раза в день в течение 20 дней. Взрслым мужчинам и женщинам можно растворять в 50 мл красного вина.

Пастушья сумка

Берут 1 кг наисвежайшей травки пастушьей сумки. Далее траву можно пропустить через блендер. Сок отжимают. У кого нет блендера, используют обычную мясорубку. Жижу, которая выливается из мясорубки, отжимают через марлю. Поученный сок наливают в бутылочку из темного стекла. Далее 10 капель добавляют в 100 мл воды комнатной температуры и дают ребенку на ночь.

Плоды, цветы шиповника, лесная ягода костянки

Очень распространенный рецепт в отдаленных поселеньях на Дальнем Востоке. Берется 4 столовых ложки плодов шиповника. Заливаются 1000 мл родниковой воды. Далее добавляется 1 столовая ложка ягод костянки лесной. Идет процесс варения смеси в течение 20 минут. Далее отвар охлаждается до температуры 56 градусов по Цельсию. Добавляется 1,5 столовых ложки цветов шиповника высушенных щадящим способом. Раствор процеживается через марлю. Принимается по 250 мл вечером.

Шалфей, сухая трава

Берется 32 гр травы шалфея сухого, заливается 250 мл воды обыкновенной, предварительно нагретой до температуры 90 градусов по Цельсию. Настой дают маленьким детям по 50 мл 2 раза в день. Подросткам по 100 мл 2 раза в день. Взрослым женщинам по 120 мл 2 раза в день. Взрослым мужчинам по 130 мл 2 раза в день.

Фиалка душистая (корень фиалки), фитотерапия энуреза

Некоторые люди любят употреблять корни растений. Они считают, что фитотерапия может помочь даже при таком серьезном заболевании, как энурез. Берется корень фиалки пахучей. Тщательно моется горячей водой. Растирается в стеклянной ступке. Рассасывается во рту по 0,3 грамма 3 раза в день. Принимать 10 дней. В других деревнях 10 граммов сухой травы фиалки добавляли к 200 мл воды, доводили до кипения, варили раствор 15 минут. Далее отвар процеживался через марлю. Употреблять можно по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды в течение 10 дней. Немного можно добавлять сахара.

Финики

Берется 2,4 кг фиников. Принимать по 80 гр фиников 1 раз в сутки за 3 часа перед сном. Запивать 100 мл воды. Принимать в течение 30 дней.

Эфирные масла лаванды, кориандра, шалфея

Ароматерапия часто используется в народной медицине. За 15 минут до сна в детской комнате нужно равномерно распылить эфирные масла кориандра, шалфея, лаванды.

Брусника – народное средство лечения детского энуреза

Заготавливаете 1 кг листьев засушенных брусники. Берете 100 гр сухих листьев брусники, заливаете 500 мл обыкновенной воды. Доводите раствор до кипения и кипятите 8 минут. Далее газ выключаете и остужаете естественным путем. Раствор настаивается 60 минут. Далее нужно процедить его через марлю. Давать больному ребенку по 90 мл перед едой 3 раза в день в течение 30 дней.

Лечение ватой энуреза

Возьмите 10 граммов ваты белой нестерильной. Намочите вату в родниковой воде, собранной на восточных склонах гор. Отожмите воду, чтобы вата была мокрой, но чтобы с нее не стекала вода. Проведите мокрой ватой 4 раза по остистым отросткам позвонков, начиная от С2, заканчивая Со5, то есть от 2-го шейного позвонка до копчика. Далее воду не вытирайте. Просто закрываете ребенка одеялом и заставляйте спать. Так делать 5 – 10 раз.

Зверский способ избавления от энуреза с помощью ледяной воды

Если Вам не жалко своего ребенка, то можно применить способ лечения детского энуреза, который периодически использовался в Якутии, за Северным Полярным Кругом. Утром возьмите эмалированный таз. Налейте воды температурой 1 градус по Цельсию. Высота воды в тазе должна быть равна 10 см. Опускаете в воду ребенка. Далее ребенок ходит в тазике в ледяной водичке (марш на месте). Через 15 минут ребенка вытаскивайте. Протрите ноги насухо. Он должен походить по сухому полу, пока ноги не согреются. Перед сном налейте в ванну воды с температурой 36 градусов, добавьте хвойного экстракта 30 мл на детскую ванну. Опустите ребенка полностью (кроме головы) в ванну на 10 минут. Процедуры проводятся 5 дней подряд. Если дети часто болеют простудными заболеваниями, ОРВИ, бронхитом, пневмонией, ангиной, тонзиллитом, фарингитом, то процедуры не проводятся.

Сельдь, селедка от энуреза

Интересен с исторической точки зрения народный способ избавления от ночных проблем с мокрой постелью с помощью рыбы селедки. Почистите 1 большую сельдь тщательно, чтобы не было косточек. Порежьте на мелкие кусочки. Давайте ребенку по 1 куску на ночь. Сельдь хранить в холодильнике при температуре +2 градуса по Цельсию.

Рыба щука – воздушные пузыри

Кроме селедки народные знахари рекомендуют ихтиологические рецепт. Помайте большую щуку. Вытащите из ее полости воздушные пузыри. Высушите их на печке. Истолките их в ступке. Ребенку принимать перед едой по половине чайных ложки 3 раза в день в течение 10 дней. Запить 100 мл воды.

Рыба щука – голова рыбы

Возьмите голову рыбы щуки. Хорошенько вымойте, высушите, истолките в ступке в порошок. Весь порошочек добавьте в 200 мл обыкновенной воды, доведите до кипения. Процедите через марлю. Остудите до теплого состояния. Выпить все содержимое. Принимать 1 раз в день вечером в течение 7 дней.

Картофель, сок картофеля

Возьмите картофель, почистите от кожуры несколько картофелин. В соковыжималке сделайте картофельный сок. Давать ребенку по 100 мл до еды 1 раз в день в течение 10 дней.

Земляника, сок земляники и энурез

Соберите в лесу лесную землянику. Помойте. Через дуршлаг отожмите 1 стакан земляники. Принимать по 200 мл земляничного сока 1 раз в день в течение 60 дней.

Хрен, сок хрена, корень хрена в лечении недержания мочи

Возьмите корень хрена почистите, помойте его. Соковыжималкой сделайте сок хрена. Принимать по 10 мл 1 раз в день в течение 20 дней.

Имбирь при энурезе, компрессы имбиря, сок имбиря

Натрите имбирь на терке. Отожмите через марлю сок. Возьмите горячую воду. Добавьте 50 мл сока в 100 мл воды. Хлопчатобумажную ткань намочите в растворе сока в воде. Тщательно отожмите. Наложите ткань на низ живота на 10 секунд. Уберите мокрое полотенце, сверху закройте одеялом. Прикладывать за 1 процедуру на 10 секунд 5 раз. Компрессы делаются 1 раз в день вечером в течение 7 дней.

Сказкотерапия при энурезе

В Древней Руси широко практиковалась сказкотерапия. Перед сном ребенку необходимо рассказывать сказки о том, что мальчик (если ребенок мужского пола) или девочка (если ребенок женского пола) писался по ночам, и с ним случилась страшная история с Бабой Ягой, Бармалеем, Кощеем, Лешим, Зомби. Но потом он перестал писать в кровать и спас главного героя от Злодея сказки. Сказка должна быть каждый вечер новая. Рассказывать сказки нужно каждый вечером перед сном до 10 лет.

Диетотерапия при ночном энурезе

При недержании у детей, согласно народным рекомендациям, нужно исключить из питания ряд продуктов: виноград, дыня, капуста, клюква, арбуз, петрушка, груша, сельдерей, спаржа. Можно давать хлеб солью на ночь (кусочек 50 гр) за 15 минут перед сном в течение 60 дней. Можно есть калину, овес, бруснику, чернику, плоды аниса.

Внушение перед сном

Перед сном, когда ребенок засыпает, положите руку на голову и скажите: «Ты крепко спишь, и хорошо слышишь меня. Кода захочет писать, ты проснешься и пойдешь писать в туалет! Спи, пока не захочешь писать!» Говорить эту нужно в течение 15 минут на ночь в течение года.

Что нельзя делать при ночном детском энурезе у ребенка?

Нельзя ругать ребенка.
Нельзя бить ребенка.
Нельзя называть ребенка ссыкуном.
Нельзя давать нюхать мокрую описанную постель ребенку.
Нельзя спать на мягкой кровати.
Нельзя смотреть телевизор перед сном.
Нельзя переохлаждать ребенка.
Нельзя спать на спине.
Нельзя спать на животе.
Нельзя принимать алкогольные напитки подросткам.
Нельзя кушать кислые продукты.

Что можно делать при недержании мочи по ночам ребенку?

Можно заниматься физкультурой и спортом. Можно перед сном гулять. Можно ползать по полу на попе.

Народные методы и методики

Существует огромное количество народных методов, при которых используются зверобой, золототысячник, брусника, шиповник, вишня, черешня, крыжовник, репешка, черника, пастушья сумка, кофе, чай, валериана (корневища), боярышник, солодка. И крапива, календула, шалфей, сушеница, хвощ, бессмертник, ежевика, вереск, укроп, ромашка, чабрец, арника, медуница, ясноока, вахта, кипрей, фиалка трехцветная, ятрышник (клубни), девясил, пастушья сумка, корни алтея, кукурузные рыльца, отвар коры ясеня, вяза, калины. А также береза, дягиль, солодка, спорыш, полынь (трава). Часто делаются настои. Алкоголизм, невроз и стресс, беременность способствуют недержанию мочи.

Как Вы уже догадались, многие методы являются допотопными и бестолковыми, как и электрофорез, электромагнитная стимуляция, беспроводной или проводной энурезный будильник, хирургические методы (хирургия), новокаиновые блокады, психостимуляторы, водолечение, гипноз, кодировка, кодирование, физкультура, гомеопатия, витамины. Можно пить различные отвары, настои, настойки, сборы, а можно пройти эффективное лечение. Клиника энуреза ждет Вас.

В связи с тем, что народные методы не проходили клинические исследования, не рекомендуем их использовать! В следующих статьях мы напишем о том, какие существуют экзотические методы лечения энуреза зарубежом, в России, Европе, Китае, Японии, Корее, Германии, в Израиле, США, Армении, Украине, Казахстане, Белоруси, Туркменистане, Грузии, Узбекистане, Эстонии, Латвии, Литве, Азербайджане, Киргизии, Африке, Австралии, Северной и Южной Америке, Азии.

Лечение энуреза в России, Саратове в Сарклиник

Не нужно самостоятельно лечить энурез. Нужно обратиться к специалисту. Сарклиник (Саратов, Россия) проводит лечение ночного и дневного энуреза у детей, подростков и взрослых в течение многих лет. Каждый день в Сарклиник обращаются пациенты и их родители, которые рассказывают на первой консультации о том, что они перепробовали огромное количество народных способов лечения энуреза, но результатов они не дали. А не нужно забывать, что некоторые из народных методов могут нанести еще и вред, из-за того, что не учитывают возрастные дозировки, показания и противопоказания.

К счастью, в Сарклиник применяются новые современные аппаратные и неаппаратные методики, которые сертифицированы, апробированы и лицензированы на территории Российской Федерации. Эффективность лечения достигает 99% при 1, 2, 3, 4, 5 степени первичного и вторичного энуреза, невротическом и неврозоподобном энурезе у дошкольников, школьников, подростков и взрослых. Лечение проводится в амбулаторных условиях. Сарклиник берет на лечение пациентов даже с тяжелыми случаями болезни (наследственная отягощенность, длительный период хронизации, спина бифида, миелодисплазия, сочетание с энкопрезом, каломазанием). Если Ваш ребенок писает в кровать, если Вы устали стирать мокрую постель, обращайтесь в Сарклиник. Детский и взрослый энурез излечим! По телефону +78452407040 Вы можете получить полную информацию о лечении, профилактике и реабилитации пациентов с недержанием мочи ночью, днем, во время ночного сна, во время дневного сна. Нормализуется нервная регуляция процесса мочеиспускания. Сарклиник лечит энурез у мальчиков, девочек, подростков, взрослых!

Горячая линия помощи больным энурезом

Если Вам нужна горячая линия помощи больным энурезом, звоните к нам. Звоните, запись на консультацию, лечение.

Отзывы о лечении детей

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Если у вас возникли вопросы, можно абсолютно бесплатно задать их на сайте sarclinic.ru

Авторские права на текст: sarclinic.ru

При использовании статьи активная ссылка на сайт sarclinic.ru обязательна!!!

Текст: ® SARCLINIC | Sarclinic.com \ Sаrсlinic.ru Фото: © rezkrr / Фотобанк Фотодженика / photogenica.ru Люди, изображенные на фото, — модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.

Написать комментарий

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены символом *

причины и лечение традиционными и народными методами, профилактика
Недержание мочи — распространенная патология, травмирующая психику ребенка. Поэтому причины и лечение энуреза у детей — тема, которая волнует родителей. Чтобы помочь малышу, необходимо тщательное обследование. На основании полученных данных врач назначает эффективную терапию.
Классификация
Энурез имеет код по МКБ-10 F98.0 и является неконтролируемым мочеиспусканием, наблюдающимся у детей старше 4 лет.
В этом возрасте обычно сформировывается условный рефлекс, заставляющий реагировать на наполнение мочевого пузыря. За способность отвечает кора головного мозга.
К 5 годам стенки пузыря крепнут, и около 80% малышей спокойно спят, удерживая урину всю ночь, либо встают от позывов в туалет. Если этого не происходит, и ребенок регулярно просыпается в мокрой кровати, можно говорить о развитии энуреза.
По статистике, от заболевания чаще страдают мальчики, чем девочки. Классификация патологии включает в себя:
Первичный энурез. Он проявляется с раннего возраста. Крепкий сон мешает ребенку проснуться ночью для похода в туалет. При обследовании провоцирующие факторы не выявляются.
Вторичный энурез, формирующийся в ответ на психологическую травму или инфекционный процесс. Такая форма болезни может привести к недержанию мочи в любое время суток.
Иногда энурез осложняется энкопрезом. Это редкое явление, означающее недержание кала у детей старше 4 лет.
До какого возраста считается нормой
Младенцы не контролируют мочеиспускание, так как их нервные окончания недостаточно развиты. Когда малыш взрослеет, нервная система нормализует свою функцию. В 3—4 года дети начинают чувствовать наполнение мочевого пузыря и способны удерживать жидкость внутри.
Медики утверждают, что до достижения 4 лет недержание мочи в дневное и ночное время — вариант нормы. Разновидности патологии диагностируются у детей, начиная с четырехлетнего возраста.
Причины
К энурезу склонны худенькие застенчивые дети, подверженные чрезмерной эмоциональности.
Нередко появлению заболевания способствуют родители, излишне опекающие своих детей либо строго наказывающие за малейшую провинность.
Существуют следующие формы патологии:
Простая, причина которой чаще всего кроется в наследственности. При обследовании ребенка обычно не выявляются нарушения, но выясняется, что энурез был в детском возрасте у одного из родителей.
Невротическая, проявляющаяся из-за нестабильности нервной системы. Наблюдается у стеснительных малышей, и может быть спровоцирована испугом.
Неврозоподобная, возникающая на фоне постоянных истерик. Такие дети склонны к конфликтам в коллективе.
Эпилептическая, на формирование которой влияет неправильная функция участков коры головного мозга, отвечающая за рефлекс мочеиспускания.
В некоторых случаях детский энурез — следствие проблем эндокринного характера. Неконтролируемое мочеиспускание по ночам — частый симптом гипотиреоза или сахарного диабета.
Иногда предпосылки для болезни формируются в период внутриутробного развития и во время родов. Врачи отмечают, что риск энуреза у ребенка возрастает в таких случаях:
будущая мать страдает от позднего токсикоза;
диагностировано внутриутробное инфицирование;
наблюдается обвитие пуповиной или плацентарная недостаточность;
беременная болеет сахарным диабетом или страдает от повышенного давления;
произошло травмирование головного мозга при родах.
Энурез у детей появляется по разным причинам. Большую угрозу несут заболевания ЦНС, например, энцефалит и менингит.
Толчком к недержанию мочи могут стать воспаление легких, вирусная инфекция, туберкулез. Частой предпосылкой являются патологические процессы и пороки развития мочеполовой системы.
Причины у девочек
Девочки эмоциональны, поэтому остро переживают психологические травмы. На них пагубно влияют:
ссоры родителей;
появление младенца в семье;
конфликты с друзьями;
смена места жительства или школы.
Причиной энуреза у маленьких девочек могут быть:
родовая травма;
крепкий сон;
питье большого количества воды по вечерам;
инфекции;
гормональные нарушения;
психологические заболевания.
Причины у мальчиков
Психосоматика энуреза у мальчиков объясняется дефицитом внимания, страхом, нервным перенапряжением и стрессами. Нередко проблема настигает гиперактивных детей и тех, у кого не полностью сформированы нервные окончания, связывающие мочевой пузырь с корой головного мозга. В таком случае ребенок не ощущает позывов в туалет и может обмочиться днем.
Распространенными предпосылками заболевания являются:
травмы опорно-двигательного аппарата;
нехватка гормона роста;
нарушение функции гипоталамуса;
склонность к аллергии;
болезни, ограничивающие поступление кислорода к клеткам головного мозга;
инфекционный процесс в мочеполовой системе;
наследственность.
Замечено, что чаще недержание наблюдается у недоношенных мальчиков.
Провоцирующие факторы
Провоцирующих факторов патологии много. Одним из самых важных считается уменьшение объема мочевого пузыря. Дисфункция проявляется тем, что ребенок способен удерживать количество мочи меньше возрастной нормы.
Чтобы рассчитать среднюю норму объема для ребенка до 12 лет, нужно его возраст умножить на 30 и прибавить 30. Если количество мочи, выводимой из организма за 1 раз, на треть меньше полученного числа, это считается отклонением. При таких показателях ребенок не может выдержать всю ночь, не сходив в туалет. Когда крепкий сон мешает это сделать, моча выходит непроизвольно.
Среди других факторов педиатры выделяют:
нервные расстройства;
хронические запоры;
глистную инвазию;
пиелонефрит и цистит;
врожденные аномалии.
Симптомы и признаки
Если малыш страдает энурезом, у него наблюдается непроизвольное мочеиспускание днем или ночью. Неприятное явление может тревожить несколько раз во время сна в первой части ночи и ближе к утру. Заснувший ребенок обычно не просыпается.
Заболевание, спровоцированное расстройством нервной системы, сопровождается чрезмерной активностью, заиканием, беспочвенными страхами, истериками днем.
При кислородном голодании, вызванном воспалением легких или бронхитом, тревожит кашель, одышка, упадок сил.
Если энурез — побочный симптом сахарного диабета и других эндокринных заболеваний, может проявляться отечность, повышенный аппетит, резкий набор веса или похудение.
Инфекционный процесс в мочеполовой системе, кроме непроизвольного выделения мочи, характеризуется болью внизу живота, повышением температуры тела, частыми позывами в туалет, резями при мочеиспускании.
Энурез представляет серьезную опасность, так как нарушает качество жизни и мешает социальной адаптации ребенка. Если его не лечить, могут возникнуть признаки нефропатии или заболевание продолжит тревожить, когда ребенок станет взрослым.
Диагностика
При появлении симптомов нужно обращаться к участковому педиатру. Врач проведет обследование и назначит консультацию узких специалистов:
эндокринолога;
психиатра;
уролога;
невролога.
Требуется собрать полный анамнез и выяснить, страдали ли энурезом родители ребенка. После необходимо сделать:
общий и бактериологический анализ мочи;
биохимическое и общее исследование крови;
УЗИ внутренних органов;
рентген;
урографию;
цистографию;
неврологическое обследование;
рентгенографию позвоночника;
цистоскопию.
Терапия заболевания
Чтобы помочь ребенку справиться с проблемой, нужно направить все силы на устранение причины. При лечении энуреза, который возник из-за инфекции в мочевыводящих путях, назначают:
противовирусные медикаментозные препараты;
антибиотики;
противогрибковые средства.
Если патология вызвана нарушением эндокринной функции, требуется гормональная терапия; нервное напряжение лечится успокаивающими препаратами.
Хорошо себя зарекомендовали мочевые будильники. Это специальные устройства, которые будят ребенка при выделении первых капель урины. Вместо них, можно использовать метод пробуждения по расписанию. Нужно зафиксировать приблизительное время мочеиспускания, поднять малыша немного раньше и отвести в туалет.
Иногда полезна гомеопатия, которую нужно проводить под руководством врача. При нервных нарушениях, беспокойном сне и легкой возбудимости можно воспользоваться средствами:
Каустикум;
Креозотум;
Белладонна.
Гомеопатические препараты наиболее эффективны от первичного энуреза, который протекает без сопутствующих патологий.
Психотерапия
Когда недержание мочи — побочный симптом психосоматического заболевания, необходима помощь психолога. При терапии должен присутствовать близкий человек, с которым у ребенка установлен тесный эмоциональный контакт.
Для лечения чаще всего используются:
гипноз;
косвенное внушение;
арт-терапевтическая техника рисования;
аутогенные тренировки;
мотивационная психотерапия.
Самоубеждение помогает нормализовать работу нервной системы и избавиться от энуреза. Известный психотерапевт А. Г. Сытин разработал исцеляющие настрои, которые обеспечивают выздоровление без уколов и таблеток. Методика получила всемирное признание и широко используется за рубежом и в России. Ее суть — лечение словом.
Правильный настрой вызывает психосоматические изменения в организме пациента и формирует положительные эмоции.
Физиотерапия
В комплексном лечении энуреза полезна физиотерапия. Ее применение дает успокаивающий эффект, снимает агрессивность, раздражительность и усиливает связь нервных окончаний мочевого пузыря с корой головного мозга.
По рекомендации медиков используются:
электрофорез;
терапия лазером;
электрическая стимуляция;
магнитотерапия;
гальванизация;
массаж.
Улучшение клинической картины обеспечивает иглоукалывание. Метод предполагает воздействие серебряными и стальными иглами на определенные точки человека в области живота, спины и ног. Рефлексотерапия улучшает состояние при эндокринных заболеваниях, стабилизирует работу нервной системы, избавляет от психологических проблем.
В лечебно-профилактических целях полезна ЛФК. Вылечить энурез можно специальной гимнастикой, например, упражнениями Кегеля, укрепляющими мышцы тазового дна.
Диета
Чтобы лечение было успешным, нужно придерживаться режима дня и откорректировать питание. Из рациона следует исключить полуфабрикаты, жирные, острые блюда и продукты, возбуждающие нервную систему:
шоколад;
какао;
газированные напитки;
чай;
копчености.
Питание нужно обогатить свежими овощами, гречневой кашей, молочными продуктами, морской рыбой. Необходимо следить за тем, чтобы последний прием пищи происходил за 4 часа до сна. Более поздний ужин вынуждает организм работать ночью и провоцирует нарушения, способные привести к недержанию мочи.
Следует ограничить употребление жидкости за 3 часа до засыпания.
Медикаментозное лечение
Терапию лекарственными препаратами назначают индивидуально, если доктор считает ее целесообразной. Надо придерживаться рекомендаций, так как медикаменты имеют много противопоказаний.
Для стабилизации выработки гормона вазопрессина, который регулирует производство мочи по ночам, выписывают антидиуретики — Десмопрессин, Минирин. Лекарства нельзя использовать для детей младше 6 лет.
Чтобы укрепить и увеличить объем мочевого пузыря, полезны антихолинергические препараты — Дриптан, Атропин, Левзин. При лечении следует строго соблюдать дозировку.
Для регуляции производства мочи и усиления чувствительности пузыря назначают ингибиторы простагландинов — Диклофенак, Аспирин.
Чтобы восстановить работу нервной системы, используют Пирацетам, Фенибут, Пантогам, Пикамилон. Средства стимулируют обменные процессы в клетках ЦНС, благотворно действуют на кору головного мозга, расширяют сосуды.
В детском возрасте оперативное вмешательство проводится редко. Его рекомендуют, когда недержание мочи — следствие врожденных пороков мочеполовой системы.
Средства народной медицины
Ребенку могут помочь народные средства. Перед использованием рецептов нужно проконсультироваться с педиатром. Это поможет избежать аллергической реакции на компоненты состава и других побочных эффектов.
Брусничный отвар
Ягоды и листья брусники положительно действуют на здоровье и укрепляют мочевой пузырь. Для приготовления лекарства надо взять 2 ложки смеси ягод и листьев, залить 0,5 л воды и протомить на водяной бане 20 минут. Остывшее средство отцедить. Принимать 4 раза в день за полчаса до еды, разделив жидкость на равные порции.
В процессе лечения полезно готовить морс из свежих ягод и употреблять его в течение дня вместо компота.
Укроп и петрушка
Столовую ложку сухих укропных семян залить 250 мл кипятка. Через 2 часа отфильтровать. Детям до 10 лет принимать по 100 мл перед завтраком. В старшем возрасте дозировка увеличивается до 200 мл.
Корень петрушки измельчить. Отмерить столовую ложку, залить стаканом воды и довести до кипения на медленном огне. Пить по 2 большие ложки во время ужина.
Лавровый лист и подорожник
Проварить 10 крупных лавровых листов 3 минуты в 0,5 л воды. Остудить. Употреблять жидкость 3 раза в день перед едой по 100 мл. Продолжительность лечения — неделя.
Чайную ложку сухих листьев подорожника заварить в стакане кипятка. Прикрыть полотенцем и настоять 30 минут. Процеженный настой разделить на 3 порции и выпить во время еды.
Мед
Хорошо воздействует на ребенка медовая вода.
Для избавления от энуреза нужно за полчаса до отхода ко сну дать выпить малышу полстакана теплой воды, в которой растворена чайная ложка майского меда.
Профилактика
Предотвратить неконтролируемое мочеиспускание можно грамотной профилактикой. Она включает в себя:
соблюдение гигиенических правил;
своевременное приучение к горшку;
благоприятную психологическую обстановку в доме;
ограждение от стрессовых ситуаций.
Полезно, чтобы ребенок активно двигался днем. Это способствует укреплению мышц и благоприятно отражается на развитии. Следует ежедневно делать зарядку, гулять на свежем воздухе, заниматься творчеством.
Перед сном важно отвести ребенка в туалет. Нужно поддерживать комфортную температуру в комнате. Если малыш испытывает страхи, лучше оставлять в комнате включенный ночник.
Борьба с энурезом — длительный процесс, в течение которого ребенку необходима поддержка и внимание родителей. Доверительные отношения в семье помогают преодолеть проблемы и ускоряют выздоровление.
ночной энурез — американский семейный врач
C. CAROLYN THIEDKE, M.D., Медицинский университет Южной Каролины, Чарльстон, Южная Каролина
Am Fam Physician. 2003, апрель 1; 67 (7): 1499-1506.
Раздаточный материал для пациентов
Ночной энурез является распространенной проблемой, которая может беспокоить детей и их семьи. Недавние исследования показывают, что ночной энурез лучше всего рассматривать как группу состояний с различной этиологией.Генетический компонент вероятен во многих затронутых детях. Исследование также указывает на возможность двух подтипов пациентов с ночным энурезом: пациентов с функциональным расстройством мочевого пузыря и пациентов с задержкой созревания в ночной секреции вазопрессина аргинина. Оценка ночного энуреза требует тщательного анамнеза, полного физического обследования и анализа мочи. Варианты лечения включают нефармакологические и фармакологические меры. Непрерывное обучение должно быть включено в схему лечения.Использование сигнализатора о недержании мочи имеет самую высокую скорость излечения и самую низкую частоту рецидивов; Однако некоторые семьи могут испытывать трудности с этим подходом к лечению. Десмопрессин и имипрамин являются основными препаратами, используемыми для лечения ночного энуреза, но оба они связаны с относительно высокой частотой рецидивов.
Ночной энурез является распространенной проблемой, затрагивающей, по оценкам, от 5 до 7 миллионов детей в Соединенных Штатах и встречающейся в три раза чаще у мальчиков, чем у девочек1. К сожалению, только около трети семей детей с этой часто тревожной проблемой обратиться за помощью к врачу.1 Недавние исследования предоставили больше информации о ночном энурезе, и в целом доступны эффективные методы лечения.
Определения
Международное общество по защите детей рекомендовало следующую стандартизацию терминологии: ночной энурез — это непроизвольная потеря мочи, которая происходит только ночью.2 Это нормальное мочеиспускание, которое происходит в неподходящее и социально неприемлемое время и место.2 На протяжении многих лет различные термины использовались для описания проблем смачивания (Таблица 1).Эта практика создала путаницу и помешала стандартизации диагноза.
Дети не считаются энуретами, пока им не исполнится пять лет. Умственно отсталые дети должны были достичь психического возраста в четыре года, прежде чем их считают энуретами. Для установления диагноза ночного недержания мочи у ребенка в возрасте от пяти до шести лет должно быть два или более эпизода ночного недержания мочи в месяц, а у ребенка старше шести лет — один или несколько эпизодов мочеиспускания в месяц.
Эпидемиология
В возрасте пяти лет от 15 до 25 процентов детей мочатся в постель.3 С каждым годом зрелости процент мочеиспусканий уменьшается на 15 процентов. Следовательно, 8 процентов 12-летних мальчиков и 4 процента 12-летних девочек являются энуретами; только от 1 до 3 процентов подростков все еще мочатся в постель. От 15 до 25 процентов людей, имеющих постельное белье, страдают вторичным энурезом, но подход к лечению и ожидаемый ответ одинаковы.
Посмотреть / Распечатать таблицу
ТАБЛИЦА 1
Схемы классификации для энуреза
По времени суток
Ночной энурез: выделение мочи во время сна
Суточное поступление : утечка мочи в течение дня
По наличию других симптомов
Моносимптомный или неосложненный ночной энурез: нормальное мочеиспускание, возникающее ночью в постели, при отсутствии других симптомов, относящихся к урогенитальному или желудочно-кишечному тракту тракт
Полисимптомный или сложный ночной энурез: ночное недержание мочи, связанное с дневными симптомами, такими как срочность, частота, хронический запор или энкопрез
Согласно предыдущим периодам сухости
Первичный ночное недержание мочи у ребенка, который никогда не был сухим
Вторичный энурез: ночное недержание мочи у ребенка, у которого была ночная сухость не менее шести месяцев
ТАБЛИЦА 1
Схемы классификации для Enuresis
По времени суток
Ночной энурез: мочеиспускание во время сна
Суточный энурез или недержание мочи: утечка мочи в течение дня
По наличию других симптомов
Моносимптомный или неосложненный ночной энурез: нормальное мочеиспускание, возникающее ночью в постели при отсутствии других симптомов, относящихся к мочеполовому или желудочно-кишечному тракту
Полисимптомный или осложненный ночной энурез, связанный с дневными симптомами, такими как ночное время как срочность, частота, хронический запор или энкопрез
В соответствии с предыдущими периодами сухости
Первичный энурез: недержание мочи у ребенка, который никогда не был сухим
Вторичный энурез: ночное недержание мочи ребенок, у которого было как минимум шесть месяцев ночной сухости
Этиология
Одно объяснение ночного энуреза было неуловимым.В настоящее время считается, что это состояние является многофакторным. Многочисленные этиологические факторы были исследованы, и были предложены различные теории.
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ И СЕМЕЙНЫЕ ФАКТОРЫ
Генетическая предрасположенность является наиболее часто поддерживаемой этиологической переменной. В одном обзоре4 было обнаружено, что, когда оба родителя были в состоянии энурекции в детстве, их дети имели 77-процентный риск развития ночного энуреза. Риск снизился до 43 процентов, когда один из родителей был энуретным в детстве, и до 15 процентов, когда ни один из родителей не был энуретным.Другое исследование5 выявило положительный семейный анамнез у 65-85 процентов детей с ночным энурезом. Если отец был энуретом в детстве, относительный риск для ребенка составлял 7,1; если мать была энуретична, относительный риск составлял 5,2. Кроме того, определенные хромосомные локусы (5, 13, 12 и 22) были вовлечены в ночной энурез. 6,7
Семейные факторы, которые, как было установлено, не имеют отношения к достижению воздержания, включают социальный фон, стрессовые жизненные события и количество изменений в семье Созвездия
.
Оценка и лечение энуреза
КАЛЯНАКРИШНАН РАМАКРИШНАН, доктор медицинских наук, Центр медицинских наук Университета Оклахомы, Оклахома-Сити, Оклахома
Am Fam Physician. 2008 авг. 15; 78 (4): 489-496.
Информация для пациентов: см. Соответствующие материалы по энурезу, написанные автором данной статьи.
Энурез определяется как повторное, спонтанное мочеиспускание во время сна у ребенка пяти лет и старше. Это затрагивает от 5 до 7 миллионов детей в Соединенных Штатах.Первичный ночной энурез вызван несоответствием емкости мочевого пузыря и ночного производства мочи и неспособностью ребенка проснуться в ответ на полный мочевой пузырь. Реже энурез является вторичным по отношению к медицинской, психологической или поведенческой проблеме. Диагноз обычно может быть поставлен с анамнезом, сфокусированным на энурезе, и физическим осмотром с последующим анализом мочи. Визуализация и уродинамические исследования обычно не требуются, если не указано иное (например, чтобы исключить подозрение на неврологическое или урологическое заболевание).Первичный ночной энурез почти всегда проходит самопроизвольно с течением времени. Лечение следует отложить до тех пор, пока ребенок не сможет и не захочет придерживаться программы лечения; Медикаменты редко назначаются детям младше семи лет. Если состояние ребенка не беспокоит, лечение не требуется. Тем не менее, родители должны быть уверены в физическом и эмоциональном здоровье своего ребенка и проконсультированы об устранении вины, стыда и наказания. Сигналы тревоги при энурезе эффективны у детей с первичным ночным энурезом и должны рассматриваться для детей старшего возраста, мотивированных из кооперативных семей, когда поведенческие меры не дают результатов.Десмопрессин наиболее эффективен у детей с ночной полиурией и нормальной емкостью мочевого пузыря. Пациенты реагируют на десмопрессин быстрее, чем на системы сигнализации. Комбинированное лечение эффективно при резистентных случаях.
Энурез определяется как повторное, спонтанное мочеиспускание во время сна у ребенка пяти лет или старше. Энурез может быть классифицирован как первичный или вторичный, и односимптомный (неосложненный) или немоносимптомный (т.е. присутствуют сопутствующие симптомы в нижних мочевых путях) ,Таблица 1 суммирует типы энуреза. 1,2 Дети с первичным ночным энурезом односимптоматичны, не имеют симптомов нижних мочевыводящих путей, кроме никтурии, и не имеют анамнеза дисфункции мочевого пузыря.1
.
Первичный ночной энурез: Текущий — Американский семейный врач
МАРК СЕНДРОН, доктор медицинских наук, Медицинский центр Дартмут-Хичкок, Ливан, Нью-Гемпшир
Am Fam Physician. , 1999, март 1; 59 (5): 1205-1214.
См. Соответствующий информационный листок с информацией о пациенте по поводу ночного недержания мочи, написанный автором этой статьи.
Первичный ночной энурез иногда представляет значительные психосоциальные проблемы для детей и их родителей.Причинные факторы могут включать задержку созревания, генетическое влияние, трудности в бодрствовании и снижение ночной секреции антидиуретического гормона. Анатомические аномалии обычно не обнаруживаются, а психологические причины маловероятны. Оценка энуреза обычно требует не более полной истории болезни, целенаправленного физического осмотра и удельного веса мочи и тестов с помощью щупа. Не фармакологические методы лечения включают мотивационную терапию, настройку поведения и упражнения для тренировки мочевого пузыря.Фармакологическая терапия включает имипрамин, антихолинергические препараты и десмопрессин. Эти препараты использовались с различной степенью успеха.
В настоящее время, по оценкам, от 5 до 7 миллионов детей в Соединенных Штатах страдают первичным ночным энурезом (ночное ночное недержание мочи). Хотя все больше внимания уделяется ночному энурезу, и все большее число семей обращаются за помощью к своим врачам, остаются вопросы относительно этиологии и ведения этого заболевания.
В этой статье рассматривается текущая информация о первичном ночном энурезе, описываются различные методы лечения и дается обновленный и всесторонний обзор этого распространенного состояния. Кроме того, автор стремится исправить некоторые неправильные представления о первичном ночном энурезе, в том числе следующее: ночное недержание мочи у ребенка вызвано употреблением слишком большого количества жидкости перед сном; что ночное недержание мочи может возникнуть в результате глубокого сна; и что ребенок слишком ленив, чтобы встать с постели, чтобы освободиться.Эта статья посвящена первичному ночному энурезу и не затрагивает другие нарушения элиминации, такие как инфекция мочевыводящих путей и дисфункциональное мочеиспускание у пациентов, страдающих недержанием как днем, так и ночью.
Определение
Американская психиатрическая ассоциация определила постельное белье как детей старше пяти лет, страдающих недержанием мочи по ночам1. Распространенность ночного энуреза трудно оценить из-за различий в его определении и в социальных стандартах.2,3 В настоящее время общепринято, что от 15 до 20 процентов детей будут иметь некоторую степень ночного смачивания в возрасте пяти лет со скоростью самопроизвольного разрешения приблизительно 15 процентов в год. Поэтому в возрасте 15 лет только 1–2 процента подростков все еще будут мочить постель.
В некоторых исследованиях сообщается, что мальчики мочат постель чаще, чем девочки, но этот вывод оспаривается другими отчетами.4 В одном исследовании отмечается, что 80 процентов детей с энурезом мочат постель только ночью, и примерно 20 процентов также имеют дневное смачивание.1 Последняя группа попадает в другую категорию и требует другой оценки.
Этиология
Этиология первичного ночного энуреза широко обсуждалась, но еще не до конца понятна. Врач должен помнить, что первичный ночной энурез является диагнозом исключения и что все другие причины ночного недержания мочи должны быть исключены. Причины вторичного энуреза включают нейрогенный мочевой пузырь и связанные с ним нарушения спинного мозга, инфекции мочевыводящих путей, а также наличие задних уретральных клапанов у мальчиков или внематочного мочеточника у девочек.Задние уретральные клапаны вызывают значительные симптомы мочеиспускания, такие как напряжение в пустоту и уменьшение потока мочи. Внематочный мочеточник вызывает постоянное смачивание.
Несмотря на многочисленные исследования первичного ночного энуреза, его этиология остается неясной. Несколько недавних сообщений прояснили патофизиологию энуреза. Состояние кажется многофакторным, что еще больше усложняет терапевтический подход. Кроме того, общепризнанная частота спонтанного разрешения затуманивает поиск причинных механизмов.Наконец, различные подходы и методы лечения зависят от семейной среды пациента, а также от предыстории и предрассудков пациента, родителей и врача. Возможные этиологии первичного ночного энуреза представлены в таблице 1.
Таблица
ТАБЛИЦА 1
Возможные этиологии первичного ночного энуреза
Фактор Патофизиология Доказательства
Развитие
Задержка функционального созревания центральной нервной системы, вызывающая сбой возбуждения
Частота самопроизвольного излечения по мере взросления детей, исследования на животных
Генетика
Неясно
Семейная история, идентификация генов , анализ связи
Нарушение сна
Глубокий сон
Исследования сна
Поведенческие и психологические расстройства
Неясно
Результат, а не e
Анатомия
Не найдено
Дети с первичным ночным энурезом проходят обычные физические осмотры
Уровень антидиуретических гормонов
Низкий уровень гормонального секрета при диотонии первичный ночной энурез вызывает мочу перепроизводство
Гормона studies5,6
Таблица 1 Возможной этиологии первичного ночного энуреза
фактор патофизиологии Доказательства
Развивающая задержка
Задержка функционального созревания центральной нервной системы, вызывающая сбой возбуждения
Частота самопроизвольного излечения по мере взросления детей, исследования на животных
Генетика
Неясно
900 50
Семейный анамнез, идентификация генов, анализ сцепления
Нарушение сна
Глубокий сон
Исследования сна
Нарушения поведения и психологические расстройства
Неясно
Неясно Результат, а не причина
Анатомия
Ничего не найдено
Дети с первичным ночным энурезом проходят обычные физические осмотры
Уровни антидиуретических гормонов
Противогоникозный секрет Низкий уровень ночного времени Низкий уровень ночного времени в секрете Низкий уровень ночного времени у детей с первичным ночным энурезом вызывает перепроизводство мочи
Исследования гормонов5,6
ЗАДЕРЖКА МАТУРАЦИИ
Наиболее распространенной причиной ночного энуреза, но также и самой трудной для доказательства, является задержка веселья созревание центральной нервной системы, что снижает способность ребенка препятствовать опорожнению мочевого пузыря ночью.Детский мочевой пузырь заполнится, но сенсорная продукция, возникающая в результате растяжения мочевого пузыря, не воспринимается или не направляется в мозг, и, таким образом, центральный корковый контроль сокращения мочевого сфинктера не происходит. Отказ механизма возбуждения может также способствовать неспособности ингибировать мочеиспускание.
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
Семейный анамнез ночного энуреза встречается у большинства детей с этим заболеванием. Одно исследование показало, что в семьях, где у обоих родителей был энурез, у 77 процентов детей также будет энурез.В семьях, где энурез был только у одного из родителей, страдают 44 процента детей; только 15 процентов детей будут иметь энурез, если ни у одного из родителей не было энуреза.7
Наследственность как причинный фактор первичного ночного энуреза была подтверждена идентификацией генного маркера, связанного с расстройством. В одном исследовании 8 датских исследователей оценили 11 семей с первичным ночным энурезом. Черта показала почти полную пенетрантность в этих семьях. Это исследование, по-видимому, предполагает существование основного доминантного гена первичного ночного энуреза.Этот ген, по-видимому, локализован в 13-й хромосоме. Однако никакого специфического генного локуса пока не выявлено. Идентификация этого генного маркера, безусловно, снимает бремя вины с детей, страдающих энурезом, и помогает развеять теорию о том, что энурез имеет поведенческое происхождение.
Нарушения сна
Характер сна пациентов с энурезом был тщательно изучен, но его трудно интерпретировать из-за различных результатов. Исследователи, изучающие электроэнцефалографию сна, сообщили о более высокой частоте увеличения медленной мозговой активности у пациентов с ночным энурезом; однако это считается неспецифическим открытием.9 Дальнейшие исследования не подтвердили этот вывод и не продемонстрировали никакой устойчивой корреляции между патологическими схемами сна и ночным недержанием мочи. 10,11 Похоже, что у пациентов с энурезом могут быть нормальные модели сна, но недавнее исследование11 подтвердило, что у пациентов с ночным энурезом возникают трудности в пробуждение. Родители сообщают, что дети, которые мочатся в постель, обычно делают это рано ночью, и некоторые более старые исследования12,13 предполагают, что эпизоды смачивания происходят во время медленного глубокого сна. Однако более поздние исследования14 показали, что ночное недержание мочи может происходить на разных стадиях сна.Ночной энурез также был связан с обструкцией верхних дыхательных путей у детей, и, как сообщалось, хирургическое облегчение обструкции с помощью тонзиллэктомии, аденоидэктомии или того и другого уменьшило ночной энурез у 76% пациентов15.
ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ И ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
Психологические факторы являются маловероятной причиной первичного энуреза у детей. Исследователи из Новой Зеландии использовали популяционную модель для наблюдения за детьми в возрасте до 15 лет. Используя конкретные психиатрические критерии, они обнаружили, что дети с первичным энурезом имеют по существу тот же характер поведения, что и дети без первичного энуреза.16 С другой стороны, результаты датского исследования17 показали, что пациенты с первичным ночным энурезом, похоже, имеют худшее чувство принадлежности к обществу и явно снижают самооценку. Это исследование предполагает, что сам энурез может привести к психологическим проблемам в зрелом возрасте.
АНАТОМИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
В случаях изолированного первичного энуреза анатомические аномалии обычно не обнаруживаются. Результаты двух исследований18,19 свидетельствуют о том, что функциональная емкость мочевого пузыря может быть снижена у пациентов с ночным энурезом, но эти результаты были оспорены другими исследователями, которые обнаружили низкую частоту нарушений функции и размера мочевого пузыря при изолированном ночном энурезе.20 Хотя некоторые родители сообщают о небольшой емкости мочевого пузыря у детей с энурезом, это состояние обычно сопровождается дневными симптомами. История или симптомы, совместимые с инфекцией мочевыводящих путей, указывают на необходимость дальнейшей оценки с помощью УЗИ и цистоуретрографии. При отсутствии симптомов инфекции мочевыводящих путей рентгенологическая оценка не рекомендуется для детей с первичным ночным энурезом.
СЕКРЕТИЯ АНТИДИУРЕТИЧЕСКОГО ГОРМОНА
Суточные и ночные изменения в секреции антидиуретического гормона в течение 24-часового периода были зарегистрированы у людей.21 Исследования5,6 показали, что у детей с энурезом не было нормального повышения ночной секреции антидиуретического гормона.
Нормальное увеличение секреции антидиуретического гормона является типичным ответом на длительные периоды сна. В этот период мочевой пузырь не опорожняется. У детей, которые спят от восьми до 12 часов в сутки, увеличение секреции антидиуретического гормона уменьшает количество мочи, вырабатываемой почками, тем самым уменьшая количество мочи, сохраняемой мочевым пузырем.Имеются ограниченные данные о том, что некоторые дети с энурезом выделяют значительно более высокие объемы более разбавленной мочи во время сна, чем дети без энуреза. 22 Аномальная секреция антидиуретического гормона в ночное время может быть существенным фактором этиологии ночного энуреза у некоторых детей, хотя исследования генных маркеров не коррелируют с нарушениями функции антидиуретического гормона. 8
Оценка первичного ночного энуреза
Наиболее важные факторы, которые следует учитывать при оценке пациентов с энурезом, включают следующее: возраст пациента, степень тяжести и предполагаемая степень тяжести проблема в семье пациента, частота самопроизвольного разрешения и реакция пациента на терапию.Оценивая серьезность и предполагаемую серьезность проблемы, врач должен учитывать, например, что дети старшего возраста, как правило, страдают от стигмы от ночного недержания мочи гораздо чаще, чем дети младшего возраста. Этим детям может потребоваться медицинское вмешательство, обеспечивающее быстрый и безопасный ответ, который позволит ребенку участвовать в деятельности сверстников. Другие важные факторы включают в себя реалистичные постановки целей, а также надлежащее последующее наблюдение.
Наш опыт лечения пациентов с первичным ночным энурезом показал, что последовательный метод лечения и целенаправленный подход с последовательным наблюдением обеспечивают наилучшие результаты.После надлежащей оценки ребенка и подтверждения диагноза первичного ночного энуреза можно оценить ожидания родителей и ребенка и дать рекомендации.
Хотя подавляющее большинство пациентов, которые лечатся от ночного энуреза, являются здоровыми, оценка должна быть направлена на исключение анатомических аномалий мочевыводящих путей, таких как задние клапаны мочеиспускательного канала, аномалии мочевого пузыря, внематочный мочеточник или эписпадиальный уретра (уретральный открытие на тыльной стороне полового члена).
Тщательный медицинский анамнез и физикальное обследование, включая анализ мочи, обычно предоставляют врачу достаточную информацию для постановки диагноза. История должна включать в себя оценку истории мочеиспускания у ребенка и любых предыдущих обследований и терапии. Физикальное обследование должно включать обследование брюшной полости, половых органов и неврологическое обследование для выявления признаков растяжения мочевого пузыря, поражений позвоночника и эписпадии. Анализ мочи должен включать удельный вес мочи и тесты с помощью щупа, которые могут указывать на наличие несахарного диабета.Нарушения в почечной концентрации способности должны быть отмечены. Моча должна быть получена только в том случае, если у пациента имеются симптомы, согласующиеся с инфекцией мочевыводящих путей, или если результаты анализа мочи положительны на наличие эритроцитов и лейкоцитов. Уродинамическая и рентгенологическая оценка не нужны у детей с прямым первичным ночным энурезом.
Психосоциальная и семейная история важны, так как отношение ребенка и его или ее родителей играет важную роль в выборе правильной терапии для первичного ночного энуреза.
Лечение
Первым шагом к правильному лечению является заполнение анкеты родителями ребенка, в которой рассматривается история развития энуреза. Врач также должен учитывать следующие моменты: дети младше шести лет, как правило, не оцениваются, если у них энурез и другие текущие урологические проблемы; условия лечения не будут успешными, если родители и ребенок не будут сотрудничать друг с другом, а лечение будет неудачным, если социальная структура семьи и домашняя обстановка не обеспечат постоянной поддержки и ухода за ребенком.
Последовательное наблюдение необходимо для оценки результатов терапевтического вмешательства. Объективная документация с использованием дневника может помочь врачу, пациенту и семье контролировать прогресс. Улучшение обычно определяется как уменьшение количества ночей, в течение которых происходит ночное недержание мочи, на 50 процентов. Лечение или разрешение первичного ночного энуреза определяется как одна или две мокрые ночи в течение трехмесячного периода, а также документальное подтверждение того, что ребенок самопроизвольно проснулся и пошел в ванную для аннулирования.
Лечение ночного энуреза можно разделить на две широкие категории: нефармакологические и фармакологические. Нефармакологическое лечение энуреза включает мотивационную терапию, изменение поведения (кондиционирующая терапия), упражнения для тренировки мочевого пузыря, психотерапию, диетотерапию и гипнотерапию. В связи с возросшим осознанием того, что первичный ночной энурез может быть значительным психосоциальным стрессором, фармакологическое лечение первичного ночного энуреза значительно изменилось за последние 15 лет, и в настоящее время доступны более безопасные и более эффективные лекарства.
НЕФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ
Мотивационная терапия. Мотивационная терапия для лечения ночного энуреза включает в себя успокоение родителей и ребенка, снятие вины, связанной с ночным недержанием мочи, и оказание эмоциональной поддержки ребенку. Ребенок должен быть проинструктирован о принятии ответственности за его или ее ночное недержание мочи. Другими словами, детям с ночным энурезом нужно помочь понять состояние и понять, что, хотя они не вызывают проблемы, они играют определенную роль в плане лечения.
Должно быть положительное усиление для желаемого поведения. Одним из способов реализации программы мотивационной терапии является составление дневника и таблицы с системой вознаграждений за каждую ночь, в течение которой ребенок остается сухим.
Показатель излечения или разрешения у детей, получающих мотивационную терапию, оценивается всего в 25 процентов (показатель, близкий к 15-процентному уровню спонтанного разрешения), однако до 70 процентов детей с первичным ноктуальным энурезом показывают заметное улучшение.23 Однако необходимо долгосрочное наблюдение, и частота рецидивов составляет примерно 5 процентов 24.
Мотивационная терапия представляется разумным подходом первой линии к лечению детей с первичным ночным энурезом, особенно детей младшего возраста. Однако если в течение трех-шести месяцев терапия не будет успешной, следует предложить другой вариант лечения (например, изменение поведения или фармакологическую терапию).
Гипнотерапия, диетотерапия и психотерапия — методы лечения, которые не получили широкого применения у детей с первичным ночным энурезом.Гипнотерапия имела хорошие показатели успеха в ограниченных испытаниях, но долгосрочных наблюдений не было. Диетотерапия также может быть вариантом для некоторых пациентов. Дети с более высоким потреблением кофеина могут быть более склонны к энуретным приступам. Пищевые продукты, предположительно способствующие энурезу, включают молочные продукты, шоколад, цитрусовые и соки. 25
Поведенческая подготовка Поведенческая обусловленность в лечении первичного ночного энуреза основана на использовании сигнального устройства тревоги.Когда ребенок опускается в кровать, включается устройство, чувствительное к влаге, которое было установлено рядом с гениталиями, и срабатывает сигнал тревоги. Это вызывает условную реакцию бодрствования и торможения мочеиспускания.
В настоящее время доступны различные устройства сигнализации. Тревога — это либо звуковое, либо вибрационное устройство. Мы предпочитаем вибрационную сигнализацию, потому что мы обнаружили, что она эффективнее звуковых устройств при пробуждении детей. Мы не рекомендуем использовать будильник с детьми младше семи лет.
Тревожная терапия требует совместного и мотивированного ребенка и семьи. Участие родителей очень важно при использовании устройств сигнализации. Вовлечение включает в себя запись ответов ребенка на устройство и отслеживание его или ее прогресса. Опять же, использование дневника и системы вознаграждений может помочь укрепить желаемое поведение. Родителям следует сказать, что эта форма терапии потребует долгосрочной приверженности, так как результаты могут быть неочевидными в течение нескольких месяцев.
О долгосрочном успехе с использованием устройств сигнальной тревоги сообщили примерно у 70 процентов детей с первичным ночным энурезом.26 Мы рекомендуем детям пользоваться устройствами сигнализации до тех пор, пока они не испытают три недели полной сухости. Частота рецидивов выше, когда аварийная система отключена после более коротких периодов сушки. В целом, рецидив возникает у 20-30 процентов пациентов. Рецидив, безусловно, не является несовместимым с возобновлением лечения по тревоге, и результаты, как правило, хорошие при постоянном использовании.
Несмотря на то, что сигнальные устройства, как правило, безопасны, известно, что старые системы зуммера вызывают язвы зуммера. Тревога может не сработать, если датчик влажности установлен неправильно.Меньшие единицы теперь доступны (Таблица 2).
Посмотреть / Распечатать таблицу
ТАБЛИЦА 2
Некоторые устройства сигнализации для лечения первичного ночного энуреза
Прибор Производитель Стоимость *
Wet-Stop
Palco Labs Санта-Крус, Калифорния 800-346-4488
$ 65,00
Nytone Enuretic Alarm
Nytone Медицинские изделия Солт-Лейк-Сити, Юта 801-973-4090
53.50
Potty Pager
Идеи для живого валуна, Colo. 800-497-6573
49.95
Nite Train’r
Koregon Предприятия Beaton, Colon. 800-544-4240
69.00
Sleep Dry
Star Child Labs Aptos, Калифорния 800-346-7283
45.00
ТАБЛИЦА 2
Некоторые устройства сигнализации для
Лечение первичного ночного энуреза
Устройство Производитель Стоимость *
Wet-Stop
Palco Labs Santa Cruz, Калифорния.800-346-4488
$ 65,00
Nytone Enuretic Alarm
Nytone Medical Products Солт-Лейк-Сити, штат Юта 801-973-4090
53.50
Пот2
Ideas for Living Boulder, Colo. 800-497-6573
49.95
Nite Train’r
Koregon Enterprises Beaverton, Ore.800-544-4240
69,00
Sleep Dry
.
Ночное недержание мочи у взрослых (ночной энурез): лечение и причины
Ночное недержание мочи часто ассоциируется с детством. Действительно, до четверти детей испытывают проблемы с ночным энурезом или мочеиспусканием во время сна. Большинство детей вырастают из состояния, когда их мочевой пузырь становится больше и лучше развит.
Исследования показывают, что ночное недержание мочи встречается у 1-2% взрослых. Тем не менее, число может быть выше. Некоторые взрослые, вероятно, смущены или не хотят говорить с врачом о проблеме.
Если вы, будучи взрослым, испытываете случайное или разовое ночное недержание мочи, вам, скорее всего, не о чем беспокоиться. Несчастные случаи могут произойти. Однако постоянный и частый энурез вызывает беспокойство и заслуживает разговора с врачом. Давайте посмотрим, что может быть причиной проблемы и как эти проблемы лечить.
Гормональные проблемы
Антидиуретический гормон (АДГ) сигнализирует почкам о замедлении выработки мочи. Ваше тело вырабатывает больше гормона ночью, чтобы подготовить вас ко сну.Это помогает ограничить потребность в мочеиспускании во время сна. Тем не менее, некоторые люди не вырабатывают достаточное количество АДГ или их тела плохо реагируют на это. Нарушения АДГ, по-видимому, играют определенную роль в ночном ночном недержании мочи, хотя есть несколько теорий, которые предполагают, что множество факторов объединяются, чтобы вызвать проблему.
Сочетание проблем с СДВ, проблем с бодрствованием и сном, а также с проблемами с мочевым пузырем в дневное время часто приводят к этому состоянию.
Простой тест может измерить уровень ADH в вашей крови.Если уровень низкий, ваш врач может назначить вам лекарство, такое как десмопрессин (АДГ лабораторного производства). Ваш врач может также искать основные состояния, которые могут влиять на уровень ADH.
Маленький мочевой пузырь
Маленький мочевой пузырь на самом деле не меньше, чем другие мочевые пузыри. Вместо этого он чувствует себя более полным при меньших объемах, то есть функционирует так, как будто он меньше. Это означает, что вам может понадобиться чаще мочиться, в том числе ночью. Маленький мочевой пузырь может быть сложно управлять во время сна, и может возникнуть недержание мочи.
Обучение мочевого пузыря полезно для людей с функционально маленьким мочевым пузырем. Эта стратегия помогает вашему телу предвидеть регулярное мочеиспускание, удерживая мочу в течение более длительных промежутков времени. Вы также можете установить будильник на ночь и проснуться, чтобы помочиться.
Гиперактивные мышцы
Детрузорные мышцы — это мышцы вашего мочевого пузыря. Они расслабляются, когда ваш мочевой пузырь наполняется, и сжимаются, когда пора опустошаться. Если эти мышцы сокращаются в неправильное время, вы не сможете контролировать мочеиспускание.Это состояние можно назвать гиперактивным мочевым пузырем (ГАМП).
Сокращение мышц мочевого пузыря может быть вызвано ненормальными нервными сигналами между вашим мозгом и мочевым пузырем или раздражителем мочевого пузыря, таким как алкоголь, кофеин или лекарства. Эти продукты могут сделать мышцы менее стабильными. Это может заставить вас мочиться чаще.
Проверьте эти природные средства для автономной адресной книги.
Рак
Опухоли от рака мочевого пузыря и простаты могут блокировать или препятствовать мочевыводящих путей.Это может привести к невозможности удерживать мочу, особенно ночью.
Для диагностики рака может потребоваться физическое обследование, а также некоторые визуальные тесты. Биопсия обычно необходима для выявления рака. Лечение рака может помочь уменьшить или устранить опухоль. Это может помочь предотвратить будущие эпизоды ночного недержания мочи.
Сахарный диабет
Диабет с неконтролируемым содержанием сахара в крови может изменить мочеиспускание. Когда уровень сахара в крови высок, количество мочи увеличивается, когда почки пытаются контролировать уровень сахара.Это может привести к ночному недержанию мочи, чрезмерному мочеиспусканию (более 3 литров в день) и частому мочеиспусканию.
Лечение диабета часто облегчает различные симптомы мочеиспускания. Лечение диабета обычно требует сочетания изменений образа жизни, пероральных препаратов или инъекций инсулина. Ваш план лечения зависит от вашего типа и вашего общего состояния здоровья.
Апноэ во сне
Обструктивное апноэ во сне — это нарушение сна, которое заставляет вас остановиться и начать дышать несколько раз.Одно исследование показало, что 7 процентов людей с этим расстройством сна испытывают ночное недержание мочи. Мочеиспускание во время сна может стать более частым, поскольку апноэ во сне ухудшается.
Лечение апноэ во время сна с помощью постоянной терапии давлением в дыхательных путях поможет вам лучше дышать и спать. Это также может уменьшить вторичные симптомы, такие как ночное недержание мочи.
Медикаментозное лечение
Некоторые рецептурные лекарства могут заставить вас мочиться чаще и увеличить сокращения мочевого пузыря. Это может привести к ночному недержанию мочи.Эти лекарства включают снотворное, антипсихотики и другие.
Переключение лекарств может остановить ночное мочеиспускание. Если лекарство необходимо для лечения другого заболевания, изменения образа жизни могут помочь вам предотвратить ночное недержание мочи. Никогда не прекращайте прием лекарств, не поговорив с врачом.
Genetics
Ночное недержание мочи обычно передается из поколения в поколение. Неясно, какие гены ответственны за передачу этого условия. Но если у вас есть родитель, который перенес ночной энурез, вы, скорее всего, тоже испытаете его.
Прежде чем доктор поставит диагноз ночной энурез, он проведет несколько обследований и тестов, чтобы исключить другие возможные причины. Лечение необъяснимого ночного недержания мочи основано на лечении симптомов и предотвращении будущих эпизодов. Это может включать изменения образа жизни и лекарства.
Неврологические расстройства
Следующие неврологические расстройства могут нарушать контроль над мочевым пузырем:
рассеянный склероз
судорожные расстройства
болезнь Паркинсона
Это может привести к частому или неконтролируемому мочеиспусканию во время сна.
Лечение расстройства может помочь ослабить симптомы, а также вторичные осложнения, такие как ночное недержание мочи. Если ночное недержание мочи не прекращается, ваш врач может назначить конкретное лечение. Это может включать в себя изменения образа жизни, лекарства и многое другое.
Закупорка или непроходимость мочевых путей.
Закупорка может нарушить отток мочи, например:
Это может затруднить мочеиспускание. Ночью это может вызвать неожиданную утечку мочи и ночное недержание мочи.
Аналогично, давление от камня или опухоли может заставить мышцы мочевого пузыря сокращаться без необходимости.Это может привести к частому и неконтролируемому мочеиспусканию.
Иногда требуется процедура для удаления более крупных камней или их разрушения. Меньшие камни, как правило, будут проходить самостоятельно.
Лечение рака может уменьшить некоторые опухоли, но другие, возможно, должны быть удалены хирургическим путем. Как только блокировки устранены, вы должны иметь больший контроль мочеиспускания и меньше ночного недержания мочи.
Инфекция мочевых путей
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может вызвать частое и неожиданное мочеиспускание.ИМП часто вызывает воспаление и раздражение мочевого пузыря, что может усугубить недержание мочи и ночное недержание мочи.
Лечение ИМП должно остановить энурез. Если у вас повторяющиеся ИМП, вы можете испытывать ночное недержание мочи чаще. Поработайте с вашим врачом, чтобы найти основную причину повторяющихся ИМП, чтобы вы могли предотвратить будущие инфекции и недержание мочи.
Анатомия
Моча течет из ваших почек через мочеточник в мочевой пузырь. Когда придет время мочиться, ваш мочевой пузырь сжимается и отсылает мочу через уретру и из вашего тела.Если какой-либо элемент этой системы сужен, искривлен, изогнут или деформирован, у вас могут возникнуть симптомы или проблемы с мочеиспусканием. Это включает в себя ночное недержание мочи.
Ваш врач может использовать визуальные тесты, такие как рентген или ультразвук, для поиска аномальных структур. Некоторые могут быть исправлены с помощью операции. В других случаях ваш врач может порекомендовать вам методы лечения и лекарства, которые помогут вам прекратить мочеиспускание во сне.
No related posts.

Фактор	Патофизиология	Доказательства
Развитие	Задержка функционального созревания центральной нервной системы, вызывающая сбой возбуждения	Частота самопроизвольного излечения по мере взросления детей, исследования на животных
Генетика	Неясно	Семейная история, идентификация генов , анализ связи
Нарушение сна	Глубокий сон	Исследования сна
Поведенческие и психологические расстройства	Неясно	Результат, а не e
Анатомия	Не найдено	Дети с первичным ночным энурезом проходят обычные физические осмотры
Уровень антидиуретических гормонов	Низкий уровень гормонального секрета при диотонии первичный ночной энурез вызывает мочу перепроизводство	Гормона studies5,6

	фактор патофизиологии	Доказательства
Развивающая задержка	Задержка функционального созревания центральной нервной системы, вызывающая сбой возбуждения	Частота самопроизвольного излечения по мере взросления детей, исследования на животных
Генетика	Неясно 900 50	Семейный анамнез, идентификация генов, анализ сцепления
Нарушение сна	Глубокий сон	Исследования сна
Нарушения поведения и психологические расстройства	Неясно Неясно Результат, а не причина
Анатомия	Ничего не найдено	Дети с первичным ночным энурезом проходят обычные физические осмотры
Уровни антидиуретических гормонов	Противогоникозный секрет Низкий уровень ночного времени Низкий уровень ночного времени в секрете Низкий уровень ночного времени у детей с первичным ночным энурезом вызывает перепроизводство мочи	Исследования гормонов5,6

Прибор	Производитель	Стоимость *
Wet-Stop	Palco Labs Санта-Крус, Калифорния 800-346-4488	$ 65,00
Nytone Enuretic Alarm	Nytone Медицинские изделия Солт-Лейк-Сити, Юта 801-973-4090	53.50
Potty Pager	Идеи для живого валуна, Colo. 800-497-6573	49.95
Nite Train’r	Koregon Предприятия Beaton, Colon. 800-544-4240	69.00
Sleep Dry	Star Child Labs Aptos, Калифорния 800-346-7283	45.00

Устройство	Производитель	Стоимость *
Wet-Stop	Palco Labs Santa Cruz, Калифорния.800-346-4488	$ 65,00
Nytone Enuretic Alarm	Nytone Medical Products Солт-Лейк-Сити, штат Юта 801-973-4090	53.50
Пот2	Ideas for Living Boulder, Colo. 800-497-6573	49.95
Nite Train’r	Koregon Enterprises Beaverton, Ore.800-544-4240	69,00
Sleep Dry

Недержание Мочи у Девочек Подростков 12 Лет

Причины и виды недержания

Диагностика и лечение

лечение народными средствами в домашних условиях

Причины и признаки

Эффективные народные средства

Травы

Семена укропа

Брусника

Подорожник и зверобой

Сборы

Натуральный мед

Древесная кора

Натуральные соки

Компресс из имбиря

Компресс из глины

Петрушка

Травяной чай

Лечебная ванна

Другие способы

Чего делать нельзя

Что такое энурез у девочек?

Виды энуреза у девочек: невротический и неврозоподобный энурез, первичный, вторичный энурез

Кто чаще болеет энурезом – девочки или мальчики?

Энурез у девочек: причины, этиология

Механизм развития, патогенез

Энурез у девочек: симптомы, проявления, признаки

Ночной энурез у девочек лечение в Саратове, лечение ночного, детского, дневного энуреза у девочек в России

Как лечить и вылечить энурез у девочек в Саратове, как избавиться от ночного и дневного энуреза у девочек

Похожие записи:

Написать комментарий

Все важные аспекты детского энуреза

Разновидности энуреза у детей

Основные причины недержания в разном возрасте

Патогенез расстройства

Описание симптомов

Последствия бездействия родителей

Диагностика нарушения

Оптимальные методы решения проблемы

Альтернативные средства

Помощь специалистов

Медикаменты

Физиолечение

Тренировка мочевого пузыря

Пробуждение по расписанию

Специальные упражнения

Энурезный будильник

Режим и диета

Профилактика недержания мочи у детей

Прогнозы лечения

Заключение

Симптомы и признаки

Когда народными методами не обойтись?

Эффективные народные средства

Когда необходима помощь специалиста?

Что делать нельзя?

Советы

Народные методы избавления от недержания мочи у ребенка, подростка, взрослого

Семя укропа, огородный уроп, укропное семя, семена при энурезе

Зверобой при энурезе, цветы, трава зверобоя в лечении ночного энуреза у детей

Зверобой и золототысячник в терапии энуреза

Зверобой и брусника

Народное лечение энуреза: трава зверобоя, листья брусники, ягоды брусники

Мед в лечении ночного недержания мочи

Как лечить энурез: подорожник семена и маковый сок?

Порошок подорожника в терапии недержания мочи по ночам

Листья подорожника

Семена подорожника

Пастушья сумка

Плоды, цветы шиповника, лесная ягода костянки

Шалфей, сухая трава

Фиалка душистая (корень фиалки), фитотерапия энуреза

Финики

Эфирные масла лаванды, кориандра, шалфея

Брусника – народное средство лечения детского энуреза

Лечение ватой энуреза

Зверский способ избавления от энуреза с помощью ледяной воды

Сельдь, селедка от энуреза

Рыба щука – воздушные пузыри