причины, симптомы, профилактика, диета и лечение у взрослых

Автор Герман Романовский На чтение 9 мин. Просмотров 83 Опубликовано 25.01.2019

Среди наиболее распространенных проблем желудочно-кишечного тракта выделяют болезнь дуоденит — воспаление верхнего отдела двенадцатиперстной кишки. Слово происходит от латинского корня duodenum, обозначающего этот внутренний орган, а также суффикса, указывающего на воспалительный процесс. Иногда заболевание возникает само по себе, но чаще сочетается с патологиями желудка, печени, желчного пузыря или других отделов кишечника.

Что такое дуоденит

Двенадцатиперстная кишка располагается в верхнем отделе, примыкает к желудку и становится первым этапом путешествия пищи после того, как обработанная кислотой и ферментами, она покидает первичный пищеварительный отдел. На стыке расположен специальный клапан, который предупреждает заброс едкой кислоты в кишечник, слизистая которого не приспособлена к агрессивной среде.

В норме обработанная пища поступает уже в ферментированном, но «безопасном» виде, а верхний отдел отвечает за постепенное всасывание полезных веществ. Симптомы дуоденита указывают на то, что процесс нарушен.

Физиологически во время приступа болезни происходит следующее:

1. По какой-либо причине в кишечник попадает желудочный сок. Содержащаяся в нем соляная кислота воздействует на слизистую оболочку стенок кишечника.
2. Это вызывает раздражение, а затем, по причине гибели клеток, воспалительный процесс.
3. Поскольку пища продолжает поступать, то процесс может повторяться многократно, усугубляя состояние стенок кишечника.
4. Симптомы дуоденита также могут возникать вне зависимости от воздействия желудочного сока, если причины воспаления не связаны напрямую с токсическим воздействием соляной кислоты и ферментов.

В любом случае, основная характеристика дуоденита желудка и верхнего отдела двенадцатиперстной кишки — это воспалительный процесс. Степень его может варьировать от легких повреждений верхнего слоя всасывающего эпителия до глубоких повреждений вплоть до перфорации кишечника.

Здоровый и больной дуоденитом

Дуоденит зачастую возникает на фоне гастрита, язвы желудка, колитов и других патологий ЖКТ — панкреатита, холецистита, заболеваний печени. Поскольку вся система связана между собой, то и воспалительный процесс передается из одного отдела в другой. Именно поэтому люди, страдающие от хронического гастрита, всегда остаются в группе риска по развитию сопутствующих патологий.

Подвид дуоденита желудка, когда затрагивается только луковица двенадцатиперстной кишки, называют бульбитом. Он наиболее часто связан с гастритами и застоями желчи в желчном пузыре, также его связывают с панкреатическими изменениями в поджелудочной.

Поскольку все органы локализованы примерно в одном месте, то точный диагноз должен ставить только специалист. Отличить гастрит от симптомов дуоденита без соответствующей квалификации очень сложно, к тому же, одна болезнь может быть тесно связана с другой.

Классификация

Как и все воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта, поражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки может быть острым или хроническим. Острое состояние, как правило, бывает связано с непосредственным воздействием токсических веществ, бактериальным воспалением либо активностью паразитов. Хронические формы относятся к более распространенным, такие нарушения деятельности ЖКТ встречаются чаще.

Также можно встретить следующие варианты классификации:

Поверхностный дуоденит

Также называется катаральным дуоденитом. Это заболевание, при котором затрагивается только верхняя часть слизистой оболочки кишечника. Может быть первичным либо вторичным, то есть, развиться самостоятельно либо как осложнение другого заболевания.

Локальный (диффузный)

По ширине распространения и количеству очагов. Чаще всего встречается локальный катаральный дуоденит, который появляется в непосредственной близости от стыка с желудком. Это состояние еще называют дуодено гастральным рефлюксом. Стоит помнить, что локальная форма может перерасти в диффузную за счет увеличения количества очагов воспаления.

Эрозивный дуоденит

Форма болезни, при которой постепенно дегенерирует слизистая, покрывающая стенки кишечника. Это состояние относят к опасным, поскольку без своевременного медицинского вмешательства такая форма заболевания чревата язвами. Иногда на фоне хронического дуоденита, перетекшего в язвенный тип, происходит перфорация кишечника.

Атрофический

Самый тяжелый вид эрозивного дуоденита, характеризующийся постепенным отмиранием клеток кишечника. Как правило, прогрессирует на фоне дуаденостаза, то есть, неспособности кишечника выполнять функции по перевариванию и всасыванию пищи.

Врачи отмечают, что первичные воспалительные процессы достаточно редки, гораздо чаще встречается вторичный хронический дуоденит. Параллельно у пациентов диагностируют гастриты, панкреатиты, колиты. Зачастую обнаруживаются такие патологические процессы, как болезнь Крона, болезнь Уилла, иногда — туберкулез кишечника.

Классификация предназначена для определения источника и степени запущенности патогенеза. Правильная диагностика также влияет на способы лечения дуоденита, позволяя убрать провоцирующие факторы и определить стратегию терапии.

Причины

Совокупность факторов, влияющих на нормальную работу ЖКТ, создает условия для появления сначала поверхностного дуоденита, а впоследствии и более тяжелых форм заболевания. Стиль питания, образ жизни, даже особенности личности пациента определяют его в группу риска по этой болезни.

Среди влияющих факторов выделяют следующие:

1. Бактериальная инсеминация — как и в случае с гастритом, дуоденит провоцируют чрезвычайно распространенные микроорганизмы Helicobacter Pylori. Гастродуоденальные патологии связываются врачами именно с активностью этих бактерий.
2. Кишечные паразиты, в частности, простейшие. В неблагополучных районах человека с признаками дуоденита для начала необходимо проверить на лямблиоз, потому что именно лямблии селятся в верхнем отделе тонкого кишечника, провоцируя воспаление.
3. Дуоденит — распространенная проблема у людей, злоупотребляющих алкогольными напитками. Часто возникает на фоне приступов холецистита и других болезней печени и желчного пузыря.
4. Обилие жирной, жареной и сладкой пищи в рационе также считается фактором риска. Здесь воспаление может перейти из поджелудочной железы. У людей, страдающих от сахарного диабета, патология кишечника может проявиться в результате пренебрежения специальной диетой.
5. Системные иммунные нарушения — неспецифический язвенный колит, болезнь Крона. Хотя гораздо чаще патогенез «спускается» из желудка.

Любой врач обязательно проверяет больного дуоденитом на связанные заболевания. Исключением будут только острые формы, которые вызваны механическими повреждениями стенок кишечника, например, в результате поглощения инородных тел.

Симптомы

Гастродуоденит тесно связан клиническими проявлениями с другими нарушениями функций желудочного тракта — энтеритами, панкреатитами, заболеваниями желудка и печени. Поэтому и диагностирование и стратегия того, как лечить дуоденит, подбирается с учетом возможных сопутствующих факторов. Конкретно эта болезнь проявляет себя таким образом:

1. Приступообразные скручивающие боли, как правило, появляющиеся спустя час-полтора после еды — то есть, когда пища покидает желудок и начинает продвижение по кишечнику. Почти всегда пациенты жалуются на тошноту, иногда бывает рвота.
2. Характерны признаки желчной дискинезии — пожелтение склер глаз, колющие боли в подреберье, горький привкус во рту в сочетании с неприятным запахом.
3. Часто возникают «голодные» боли. Поэтому пациент должен придерживаться особой диеты при дуодените, которая одновременно исключает и переедание, и недостаток пищи, потому что то и другое состояние вызывает ретравматизацию слизистой оболочки.
4. Часто подключаются нейровегетативные проявления — слабость, головокружения, синдром хронической усталости. У больных почти всегда наблюдается потеря аппетита и резкое снижение массы тела.
5. Нарушения перистальтики кишечника — запоры чередуются с диареями, по мере развития болезни преобладает жидкий частый стул, может открыться кишечное кровотечение. Кал при этом темный, что указывает на изъязвления в верхних отделах.

Лечение у взрослых зачастую начинают при запущенных формах, поскольку на ранних стадиях патогенез проявляет себя только периодическим дискомфортом в эпигастральной области, который люди привыкают купировать антацидными (противокислотными) препаратами. К сожалению, такой метод не избавляет от проблемы, а только усугубляет ее.

Диагностика

Важный диагностический принцип при лечении у взрослых — сбор анамнеза. Поскольку болезнь почти всегда появляется на фоне систематических диетарных нарушений, таких как неумеренное употребление алкоголя, жирной и сладкой пищи, нерегулярное питание, это стоит учитывать при составлении истории болезни.

Для выявления дуоденита используются методы:

• дуоденального зондирования;
• рентгенографии желудка;
• биохимического анализа крови;
• анализ копрограммы и состава желудочного сока.

Обязательно проводятся сопутствующие диагностические мероприятия по обследованию желудка, пищевода, нижних отделов кишечника, печени и поджелудочной железы. Диагностические мероприятия желательно проводить комплексно, без значительных временных разрывов.

Лечение дуоденита

Лечение дуоденита подразумевает сочетание комплексной терапии с диетой и коррекцией образа жизни. При острых формах рекомендуется госпитализация на 1-2 дня, после чего назначают амбулаторную терапию с использованием:

1. Антрацидных препаратов — Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс. Они одновременно способствуют снижению кислотности желудка и предотвращают воздействие агрессивной кислоты на воспаленные участки, также помогают обволакивать поступающую пищу.
2. Почти всегда назначают антибактериальные препараты, которые направлены на уничтожение бактерий Хеликобактер Пилори.
3. Ингибиторы протонного насоса — лекарства, которые предотвращают гиперсекрецию желудочного сока. Среди самых популярных — Омепразол (Омез), Эманера, Нео-зекст.
4. Блокаторы гистаминовых h3-рецепторов — Низатидин, Аксид. Эти лекарства относятся к рецептурным, пить их без назначения врача нельзя.
5. Часто используются препараты для защиты печени и желчевыводящих путей — Эссенциале, Гепа-мерц, Резолют.
6. Применяются анальгетики и спазмалитики, например, Но-Шпа и аналоги для избавления от болевых ощущений.

В зависимости от выраженности заболевания могут быть использованы ферменты, помогающие усваиваться пище, а также препараты для коррекции работы поджелудочной железы, других отделов кишечника.

Диета при дуодените

Одним из ключевых моментов терапии считается диета при дуодените. В зависимости от того, насколько тщательно пациент придерживается рекомендаций, будет эффективно и все остальное лечение. Лекарственные препараты оказывают полноценное воздействие только при соблюдении режима питания.

Правила рациона такие:

1. Полностью исключается: алкоголь, кофе, копченые продукты, острое, соленое, шоколад. Некоторые виды пищи убираются временно, другие, такие как спиртные напитки, рекомендуется не употреблять совсем.
2. Запрещены трудноперевариваемые продукты: свежие овощи, кислые фрукты и ягоды, бобовые, свежий хлеб, жареное, фастфуд. Часто наблюдается непереносимость молочных изделий, свежее молоко рекомендуется убрать.
3. Разрешены: кисломолочные напитки, вчерашний хлеб, омлеты на пару, соки из некислых фруктов и ягод, пудинги, каши. Мясо желательно употреблять белое, например, курицу, предварительно сняв с нее кожу. Полезна нежирная рыба в печеном виде.
4. Пища не должна быть слишком холодной или горячей. Рекомендуется средний температурный режим.

У пациентов, страдающих от этого заболевания, часто наблюдается анорексия. Однако грамотная диета при дуодените подразумевает регулярное питание 5-6 раз в день небольшими порциями, запрещено голодать и пропускать приемы пищи. При выраженном отсутствии аппетита рекомендуется принимать ферментные препараты, способствующие улучшению пищеварения.

Профилактика

Поскольку дуоденит, как правило, возникает на фоне других нарушений функций ЖКТ, то лучшей профилактикой станет предупреждение этих заболеваний. Правильное питание с минимальным количеством алкоголя, полным отказом от курения и вредной пищи, такой как фастфуд — все это способствует здоровью желудка, печени и других пищеварительных органов. При первых признаках стоит пересмотреть образ жизни.

Извозчикова Нина Владиславовна

Гастроэнтеролог, Инфекционист, Пульмонолог

Стаж: 36 лет

1975-1982,1ММИ,сан-гиг,высшая квалификация,врач-инфекционист

Задать вопрос

lhealth.ru

Признаки дуоденита кишечника и его лечение — журнал «Рутвет»

1. Симптомы дуоденита желудка
2. Разновидности и симптомы поражений кишечника
3. Лечение хронического дуоденита

Воспаление слизистой, которое затрагивает внутренние органы, начинается с 12-перстной кишки. Если не обращать внимания на появившиеся признаки, процесс распространяется на поджелудочную железу, печень, нарушает функционирование всей пищеварительной системы. При дуодените кишечника изменяется и атрофируется структура тканей пораженных органов.

Симптомы дуоденита желудка

Аномальный процесс, который берет начало с оболочки 12-перстной кишки, добравшись до желудка, способствует формированию язв и эрозий, развитию гастрита и панкреатита, вызывает мучительные колики. Болезнь поражает студентов, людей, которые трудятся целыми днями в офисах. У них нет времени на полноценное питание, поэтому на смену часто приходят фастфуды и кофе.

Симптомы дуоденита подкрадываются внезапно и не вовремя, мешают студентам сдать сессию, бухгалтерам отправить отчеты в налоговую службу, программистам заниматься системными разработками. Патология проявляет себя:

• урчанием в животе;
• неприятной изжогой;
• постоянной тошнотой;
• металлическим привкусом во рту;
• избыточным слюноотделением;
• тяжестью в кишечнике;
• диареей.

Вначале болит желудок при дуодените не всегда, а чаще, если человек хочет есть. По мере запущенности болезни возникает слабость, головокружение, пропадает аппетит, снижается вес.

Лечение дуоденита желудка начинают с обследования. Медлить им нельзя, поскольку игнорирование признаков воспаления может закончиться поражением тканей органа, спровоцировать проблемы в нервной системе, что дают о себе знать раздражительностью, дрожанием конечностей, сильными головными болями.

Приводят к воспалению слизистой:

1. Отравление пищей.
2. Инвазия глистами.
3. Генетическая предрасположенность.
4. Отклонения аутоиммунного характера.

Чем лечить дуоденит желудка подскажет специалист, учитывая причины возникновения, особенности и степень проявления.

Разновидности и симптомы поражений кишечника

Воспаление кишечника при дуодените часто начинается с острой формы, когда боль возникает на голодный желудок, после употребления продуктов, что раздражают слизистую. Поскольку органы пищеварительного тракта связаны между собой, то патологический процесс с 12-перстной кишки нередко направляется в другие отделы системы. Симптомы дуоденита кишечника иногда проходят сами по себе, но гораздо чаще болезнь становиться хронической.

Эта форма тоже имеет разновидности, что отличаются признаками. У пожилых людей они иногда не проявляется, но вредят организму не меньше. Боли при дуодените почти всегда присутствуют, но могут быть колющими, тупыми или острыми.

При атрофической форме патологии подавляются функции 12- перстной кишки, истончается ее оболочка.

При геморрагическом виде внутри органа возникают кровотечения, которые сопровождаются интенсивной рвотой. Аномальный процесс начинается после бесконтрольного применения антибиотиков и спиртного.

Сильные боли в кишечнике при дуодените появляются при катаральной форме. Человек ослабевает, жалуется на тошноту и головокружение. Но лечится эта патология всего лишь диетой, поскольку слизистая повреждается от употребления раздражающих ее продуктов.

Довольно редко в области фатерового сосочка собирается гной. Такой признак характерен для флегмонозной формы дуоденита двенадцатиперстной кишки. Она наблюдается, если вредоносные бактерии проникают глубоко в стенки. Воспаление сопровождается лихорадкой и ознобом, сильной рвотой, мучительной болью в правой части живота. В этом случае отсутствие нормального лечения при дуодените кишечника может закончиться перитонитом, абсцессом печени, привести к развитию сепсиса.

Читайте о нетрадиционном лечении рака желудка.
А также о правильном питании при диарее.

Эритематозная форма обычно возникает, если воспаление в слизистой любого из органов пищеварительного тракта продолжается длительный период. Пациент жалуется на частые приступы боли в животе, слабость, одышку, проблемы с сердцем.

Смотрите видео о заболеваниях кишечника и двенадцатиперстной кишки.

 Появление первичного вида воспаления связано с образом жизни и с тем, как и чем, питается человек. При вторичном дуодените кишечника болезнь развивается на фоне присутствия гастритов, проблем с печенью и поджелудочной железой.

Лечение хронического дуоденита

Если признаки воспаления слизистой в органах пищеварительной системы будут игнорироваться, начнут развиться серьезные осложнения, которые сопровождаются кровотечениями и приступами острого панкреатита, способствуют возникновению перфорации и дистрофии 12-перстной кишки, затрагивают нервную систему.

На схему лечения хронического дуоденита влияет то, как проявляются симптомы, что стало причиной патологического процесса. Она включает применение:

• медикаментов для устранения признаков;
• антибактериальной терапии;
• препаратов для восстановления оболочки;
• средств, нормализующих уровень кислотности.

Если наблюдаются осложнения, человека направляют в стационар. В тяжелых случаях прибегают к хирургической операции.

Лечение начинается с диеты. Если при обследовании больного выявляют присутствие Хелибактери, подбираются антибиотики разных групп. С глистами и лямблиями справляются с помощью Метронидазола, Фуразолидола, Декариса.

Для нейтрализации повышенной кислотности назначаются антациды – Маалокс, Фосфалюгель, блокаторы – Гастроцепин, Омез, Рабелок.

Для устранения болезненных проявлений принимают Но-шпу, Дротаверин, что являются спазмолитиками. Прокинетики Мотиллиум и Церукал используют, чтобы ускорить пищеварение. Для восстановления полезной микрофлоры назначают Бифиформ и Линекс.

Если наблюдается непроходимость 12-перстной кишки, прибегают к зондированию, параллельно применяют антисептики и средства, которые помогают связывать желчь.

Операция проводится при сильном кровотечении, дистрофии стенок, если используя разные препараты, остановить воспаление не удалось.

Делитесь своим опытом диагностирования дуденита кишечника и его лечения в комментариях. А также смотрите видео о правильном питании при заболеваниях кишечника.

www.rutvet.ru

симптомы и лечение у взрослых

Часть кишечника между желудком и тонкой кишкой носит название двенадцатиперстной кишки. Воспаление этого отдела называется дуоденитом. Заболевание может быть самостоятельным или сочетаться с поражениями других отделов кишечника, поджелудочной железы, желудка, желчного пузыря.

Воспаление может быть первичным (в результате неправильного питания, химического раздражения слизистой, отравления, вирусных или бактериальных инфекций) или вторичным, на фоне других заболеваний ЖКТ.

Симптомы дуоденита у взрослых варьируются в зависимости от вызвавших воспаление причин:

• Основное проявление заболевания — боли в эпигастральной области, а также вокруг пупка.
• Ночные «голодные» боли и интенсивная боль через 2–3 часа вслед за приёмом пищи характерны для острого дуоденита.
• При протекании дуоденита одновременно с гастритом (если кислотность повышена) острая боль в эпигастрии появляется менее чем через полчаса после еды.
• Если воспаление затрагивает область выхода в двенадцатиперстную кишку желчного и панкреатического протоков, возможны симптомы холецистита и панкреатита.
• Для хронического дуоденита характерны постоянные тупые боли в эпигастрии, вздутие живота, нарушения пищеварения, отсутствие аппетита.

Лечение дуоденита

Методика лечения зависит от причины, вызвавшей дуоденит. При сочетании дуоденита с нарушениями работы иных органов показаны ферментные препараты и прокинетики. Для устранения болевого синдрома назначают спазмолитические средства. При отравлениях показана дезинтоксикационная терапия.

Огромное значение имеет правильная диета, необходимая для того, чтобы воспалённая слизистая кишечника быстро восстановилась. Грубые нарушения диеты могут привести к переходу заболевания в хроническую форму.

Основные особенности диеты при дуодените:

• частое питание маленькими порциями;
• нежирная, но питательная пища;
• варёные и тушёные блюда;
• употребление крахмала, льняного семени, овса — продуктов, которые мягко обволакивают слизистую;
• нежирные мясо и рыба в виде фрикаделек и тефтелей;
• исключаются жирные, копчёные, солёные и консервированные блюда, сырые овощи и фрукты, пряности, кофе, алкоголь и газированные напитки.

В остром периоде диета максимально строга, в дальнейшем ассортимент блюд постепенно расширяется. Но даже когда симптомы полностью исчезнут, следует стараться питаться рационально, избегать переедания, ограничивать фастфуд, жирные и острые продукты во избежание рецидивов.

profi.ru

Хронический дуоденит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Хронический дуоденит – персистирующее полиэтиологическое дистрофическое поражение эпителия двенадцатиперстной кишки, характеризующееся воспалением, трансформацией, метаплазией и атрофией кишечных желез. Признаки заболевания неспецифичны: боль в верхней половине живота, диспепсические явления, вегетативные симптомы (слабость, дрожание пальцев, потливость, внезапное сердцебиение и др.). Диагноз устанавливают на основании рентгенологического исследования желудка и ДПК, ЭГДС, дуоденального зондирования, антродуоденальной манометрии. Лечение включает этиотропную терапию, соблюдение диеты и режима дня; по показаниям – операцию (при непроходимости ДПК).

Общие сведения

Хронический дуоденит – длительно протекающее заболевание, патоморфологической основой которого являются воспалительные, дегенеративно-дистрофические и восстановительные процессы в эпителии слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки; их результатом становятся полиморфные по распространенности и выраженности перестройки эпителия и желез ДПК. Это самая распространенная патология двенадцатиперстной кишки, хотя в изолированном виде встречается редко. В подавляющем большинстве случаев персистирующее воспаление в ДПК сочетается с патологией желудка и кишечника (ЯБЖ, хроническим гастритом либо энтеритом), других внутренних органов. У мужчин данная патология развивается в три раза чаще, чем у женщин. Актуальность изучения данного заболевания заключается в том, что хронический дуоденит чаще всего является предъязвенным состоянием, формирующимся у мужчин молодого возраста. Пациентами с данной патологией занимаются терапевты, гастроэнтерологи.

Хронический дуоденит

Классификация хронического дуоденита

Все хронические гастродуодениты разделяются по нескольким признакам: этиология, локализация, клинический вариант, морфологическая картина и фаза заболевания. По этиологии хронический дуоденит бывает первичным либо вторичным (развивающимся на фоне другой патологии пищеварительного тракта).

По распространенности патология делится на тотальный (поражается вся двенадцатиперстная кишка) и ограниченный (воспаление сосочка, начальных или конечных отделов кишки) типы. Поражение проксимальной части ДПК обычно встречается при язвенной болезни 12п. кишки, дистальной части и дуоденального сосочка – при патологии печени, ЖВП и панкреас.

В зависимости от преобладания тех или иных симптомов, выделяют следующие клинические варианты хронического дуоденита: гастрито- и язвенноподобный, холецистоподобный, панкреатоподобный, смешанный, скрытый. Во время эндоскопического исследования могут быть выявлены следующие типы морфологических изменений в слизистой оболочке: поверхностные, диффузные, эрозивные, атрофические. В течении заболевания выделяют фазы обострения и ремиссии.

Причины хронического дуоденита

Причины формирования патологии при ее первичном либо вторичном генезе различные. Первичный процесс развивается на фоне нарушений питания, злоупотребления острой и пряной пищей, копченостями и жареным, крепким чаем, кофе, алкоголем; при избытке липидов и углеводов в рационе; при постоянном курении. Перечисленные факторы приводят к усилению желудочной секреции, угнетению выработки бикарбонатов в панкреас и замедлению двигательной активности желудка и двенадцатиперстной кишки. Возможно развитие хронического воспаления как самостоятельного заболевания, реже – после перенесенного ранее острого дуоденита. Также не исключается влияние наследственности.

Многие исследователи в области гастроэнтерологии считают перечисленные выше причины не относящимися к этиологии дуоденита, а предрасполагающими к его развитию. Эти специалисты указывают на общий патогенез формирования хронического дуоденита и гастрита: нарушение баланса факторов агрессии (H. pylori, повышенное выделение пепсина и соляной кислоты, травматизация слизистой оболочки) и защиты (достаточное кровоснабжение и репарация стенки ДПК).

Вторичный хронический дуоденит диагностируется гораздо чаще и развивается как следствие других заболеваний пищеварительной системы (хеликобактерной инвазии, хронического гастрита, гепатита, панкреатита, холецистита, холангита, энтерита и колита, аллергопатологии, заражения паразитами и др.), дыхательной и сердечно-сосудистой системы (запускают гипоксию кишечника), почек (уремия ведет к повреждению слизистой оболочки).

Механизм формирования данного заболевания при язвенной болезни желудка связан с перерождением кишечного эпителия в желудочный, повреждением метаплазированных участков соляной кислотой и образованием эрозий, постепенным распространением язвенной болезни и на двенадцатиперстную кишку. При хроническом панкреатите и гепатите наблюдается повышенная абсорбция ферментов на слизистой оболочке; угнетение секреции бикарбонатов; снижение устойчивости слизистой ДПК к повреждающим факторам. При воспалении желчевыводящих путей в двенадцатиперстную кишку попадает чужеродная для этих отделов ЖКТ флора, приводящая к деструкции ее эпителия, особенно при сниженной кислотности желудочного сока.

Симптомы хронического дуоденита

Данное заболевание выражается рядом признаков: боль в эпигастрии, диспепсия, вегетативная дисфункция. При бульбите и язвенноподобной форме хронического дуоденита боль, как правило, ноющая, умеренная, реже сильная и схваткообразная. Болезненные ощущения обычно уменьшаются или пропадают после еды, приема антацидов. Холециститоподобный хронический дуоденит выражается болезненностью в правом подреберье, иррадиирующей в правую половину спины, лопатку. Появление боли провоцируется приемом жирной и жареной пищи. При панкреатоподобном варианте боль опоясывающая, смещена в левую половину живота, также иррадиирует в спину. Чаще всего развивается при воспалении большого дуоденального сосочка. Гастритоподобный хронический дуоденит характеризуется давящей болью в области желудка и чувством переполнения в нем.

Хроническому дуодениту присущи следующие диспепсические проявления: тошнота, чувство тяжести и распирания в области желудка, горький вкус во рту, отрыжка. Реже встречаются рвота и изжога.

Для хронического дуоденита характерна дисфункция вегетативной нервной системы, проявляющаяся слабостью, повышенной потливостью, ощущением сердцебиения, дрожанием пальцев рук, тенезмами с приступами поноса. Возникают эти явления обычно через пару часов после приема пищи, преимущественно у молодых пациентов. В фазе обострения хронического дуоденита при осмотре врач может выявить обложенность языка белым налетом, незначительную болезненность и незначительное напряжение мышц живота в пилорической области.

Диагностика хронического дуоденита

Рентгенологическая картина при данной патологии описывается как «раздраженная ДПК»: беспорядочная гиперактивная перистальтика, периодические спазмы кишки с эпизодами ретроградной перистальтики, ускорение пассажа контрастного вещества по тонкому кишечнику, уменьшение либо увеличение калибра складок кишки (утолщение при выраженном воспалении, истончение при атрофии). Из-за повышения тонуса ДПК возможно появление в ней застоя, дуодено-гастрального рефлюкса. Также для оценки моторики начальных отделов кишки проводят антродуоденальную манометрию.

ЭГДС не позволяет в полной мере оценить моторную функцию ДПК, однако дает возможность визуализировать морфологические изменения эпителия (воспаление, эрозии, изъязвления, атрофию и т. д.). Во время гастродуоденоскопии производится эндоскопическая биопсия слизистой оболочки, забор содержимого желудка и дуоденум с целью исследования секреции пищеварительных соков. Для выявления сопутствующих панкреатита, гепатита или холецистита производится дуоденальное зондирование, УЗИ органов брюшной полости.

В диагностике хронического дуоденита большое значение имеет выявление хеликобактерной инфекции (ИФА, ПЦР, дыхательный тест, морфологическое исследование слизистой оболочки). Дифференцировать хронический дуоденит следует с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, спазмом сфинктера Одди, холециститом, панкреатитом, раком дуоденального сосочка, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

Лечение хронического дуоденита

Преобладающим направлением лечения вторичного хронического дуоденита является терапия основного заболевания. При выявлении хеликобактерной либо паразитарной инфекции назначается этиотропное лечение.

Терапия хронического дуоденита в периоде обострения производится в отделении гастроэнтерологии. Назначается лечебный голод с постепенным переходом на стол №1. Симптоматическое и патогенетическое лечение включает использование спазмолитиков, антацидов, вяжущих средств; восполнение дефицита витаминов и белка. При длительном течении данной патологии с тяжелым диспепсическим синдромом может потребоваться назначение антидепрессантов.

Хирургическое лечение хронического дуоденита требуется при выявлении его флегмонозного варианта; быстром исхудании в сочетании с выраженной болью и диспепсией; выявлении дуоденальной непроходимости.

Прогноз и профилактика хронического дуоденита

Прогноз при хроническом дуодените благоприятный, исключая выраженные атрофические и диспластические процессы. Примерно у 10% больных заболевание осложняется кровотечениями, известны случаи трансформации процесса в рак дуоденального сосочка. Пациенты с хроническим дуоденитом требуют длительной диспансеризации, регулярного противорецидивного лечения, при выявлении атрофии и дисплазии эпителия – плановых биопсий во время ЭГДС. Профилактика хронического дуоденита заключается в соблюдении здорового образа жизни и питания, своевременном выявлении и лечении сопутствующих заболеваний ЖКТ, инфекционной и паразитарной патологии.

www.krasotaimedicina.ru

Гастродуоденит – симптомы, причины гастрита и дуоденита, лечение

Гастрит – воспаление слизистой желудка, дуоденит – смежной с ним двенадцатиперстной кишки (начального отдела тонкого кишечника). Несмотря на разные диагнозы, у состояний схожи причины и методы лечения. Оба нарушают секрецию и двигательную функцию ЖКТ, а потому и называют их часто одним словом – гастродуоденит. Правда, под желудком при этом подразумевают преимущественно пилорическую зону (привратник).

Любопытные факты о гастродуодените

• Возникает независимо от пола в любом возрасте, чаще детском и подростковом.
• Из острой формы быстро переходит в хроническую, которая может длиться годами.
• Без лечения может развиться в язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки.
• У взрослых переходит в атрофическую форму, у детей – с усиленным кислотообразованием. 

Причины гастродуоденита

Факторов риска гастрита и дуоденита очень много. Самый распространенный – болезнетворная бактерия Helicobacter pylori. По разным данным, данным патогеном заражено от 50% до 70% населения планеты, а в некоторых странах – до 80% жителей. Передается от человека человеку, а также через загрязненную пищу, воду.

В неблагоприятных условиях, например, при ослаблении иммунитета и одновременном воздействии вредных факторов (неправильном питании, сильных потрясениях и даже незначительных, но постоянных стрессах) микроорганизм активно размножается, вызывая дисбаланс между защитной и агрессивной средами слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Одновременно H. Pylori препятствует выработке защитной слизи.

В итоге патогенный микроб провоцирует развитие воспалительного процесса и повреждение слизистой оболочки. Негерметичная слизистая начинает пропускать бактерии, токсины и соляную кислоту, которые всегда присутствуют в ЖКТ. Появляются неприятные симптомы: боль, изжога, отрыжка, тяжесть, вздутие, запоры или диарея. Со временем в отсутствие лечения гастродуоденит может трансформироваться в эрозии, язвы, перфорацию (свищи) с кровотечением.

Главный механизм патофизиологии гастрита и дуоденита – рост проницаемости эпителиального барьера

Пусковыми механизмами гастрита и дуоденита могут также стать:

• Нерегулярное питание, слишком холодные, горячие или острые блюда.
• Экстремальный стресс (серьезная операция, тяжелая травма, шок).
• Вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курение, еда в спешке, «на ходу».
• Длительный прием некоторых лекарств – аспирина, ибупрофена, диклофенака, напроксена, итраконазола и других препаратов, раздражающих слизистую.
• Заглатывание едких веществ (включая дым сигарет), ядов, пестицидов.
• Радио- и химиотерапия, ингаляционная терапия (в том числе при астме).
• Лямблии и грибковые инфекции (гастродуоденальный кандидоз).
• Усиленная секреция кислоты и/или сокращение выработки слизи.
• Гормональный сбой
• Заболевания печени и желчевыводящих путей (желчный рефлюкс).
• Травматическое повреждение стенки желудка/кишки (аппендицит, дивертикулит, ранение, перфорация желчного пузыря).
• Болезнь Крона, аутоиммунные заболевания, целиакия.
• Сочетание вирусных инфекций (например, герпеса) и ослабленного иммунитета.
• У часто болеющих детей – длительный прием лекарств и постоянное наличие очагов хронических инфекций (особенно верхнего отдела органов дыхания), а также острые кишечные заболевания и острые вирусные гепатиты.

Классификация гастрита и дуоденита

Согласно международному классификатору заболеваний МКБ-10, гастрит и дуоденит входят в одну группу – 29. Различные их виды выделены в подгруппах:

• Острые гастриты – геморрагический с кровотечением (29.0), другие (29.1).
• Алкогольный гастрит (29.2).
• Хронические гастриты – поверхностный (29.3), атрофический (29.4), неуточненный (29.5 –антральный, фундальный, в том числе вызванный Helicobacter pylori).
• Другие гастриты (29.6) – гигантский гипертрофический, гранулематозный, менетрие.
• Гастриты с гастроэзофагеальным рефлюксом (21.0 с эзофагитом и 21.9 без эзофагита).
•  Эозинофильный – гастроэнтерит (K52.8).
• Неуточненный гастрит (29.7).
• Дуоденит (29.8) и гастродуоденит (29.9).

Каждый из диагнозов (или оба вместе!) может быть вызван внешней причиной (экзогенный, то есть первичный) или внутренней (эндогенный, вторичный). Как и любое кислотозависимое состояние, гастродуоденит бывает с нормальной, повышенной или пониженной секрецией. А по степени поражения – поверхностным, эрозивным, атрофическим или гиперпластическим.

Ночная и утренняя изжога — спутник гастрита и дуоденита

Симптомы гастродуоденита

• Боль – основной признак. Возникает через 30 минут или 2 часа после приема пищи. Может быть жгучей, вызывать спазмы и доходить до спины. Если больше воспалена слизистая желудка (гастрит), сначала ощущается тяжесть и чуть позднее боль. Если преобладает дуоденит, живот начинает болеть намного позже (часто по ходу кишечника) – через 1,5-2 часа после трапезы, ночью, по утрам до еды.
• Изжога. Бывает на голодный желудок, ночная и утренняя.
• Отрыжка. Кислая, горько-кислая. Причина горечи – дуодено-гастральный рефлюкс (желчь из 12-перстной кишки попадает в желудок, а затем, смешавшись с его секретом, в пищевод).
• Ощущения – неприятный вкус во рту, тошнота, тяжесть в желудке (в том числе сразу после начала приема пищи), усиленное газообразование.
• Общие проблемы со здоровьем – слабость, снижение веса, диарея, рвота, диспепсия, задержка опорожнения, отсутствие аппетита.

Характерная черта гастродуоденита – взаимный «перекрест» с симптомами и патофизиологией других заболеваний ЖКТ (синдромом раздраженного кишечника, функциональной диспепсии и др).

Внимание! Далеко не всегда гастрит и дуоденит проявляют себя какими-либо специфическими признаками. Поэтому любой из перечисленных симптомов – серьезный повод обратиться к гастроэнтерологу. В случае сильных болей в животе, черного стула или рвоты консистенции кофейной гущи возможно внутреннее кровотечение, требующее срочной госпитализации.

Диагностика гастродуоденита

Лучший метод выявления гастрита и дуоденита – фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). С помощью гибкого оптического эндоскопа врач диагностирует дефекты слизистой размером до 2 мм – покраснения, воспаления, эрозии, язвы, трещины и любые новообразования. Одновременно (по показаниям) берет зондом образцы тканей для биопсии и анализа на Helicobacter pylori.

Для уточнения диагноза и выявления микроповреждений, незаметных для эндоскопа, задействуют дополнительные методы обследования. К примеру, хеликобактер выявляют по анализу кала, крови и дыхания. Дыхательный (уреазный) тест очень прост: пациент выпивает прозрачную безвкусную жидкость и затем выдыхает в специальный пакет. При заражении H. Pylori в выдохе фиксируется избыток углекислого газа.

Внимание! У каждого пятого язвенная болезнь протекает бессимптомно. И первые серьезные жалобы у пациента порой появляются, когда процесс зашел слишком далеко. Поэтому при любых проблемах с ЖКТ рекомендуют в первую очередь ФГДС.

Для уточнения диагноза назначают рН-метрию (анализ кислотности желудочного сока). По показаниям ее проводят отдельно (ацидогастрометром) или вместе с ФГДС (визуальная эндоскопическая рН-метрия) по 9-ти точкам желудка и 12-перстной кишки.

Дополнительные методы обследования:

• УЗИ органов брюшной полости (почек, печени, желчного, поджелудочной).
• Исследования кала (на скрытую кровь, копрограмма, на дисбактериоз).
• Анализ крови, рентген ЖКТ (в том числе с барием), колоноскопия.
• Исследование двигательной функции желчного пузыря (пробный завтрак).
• Другие методы выявления «спутников» гастродуоденита – холецистита, панкреатита.

Как лечат гастрит и дуоденит?

Ребагит действует на всех трех структурных уровнях слизистой ЖКТ

Тип и длительность лечения зависят от состояния пациента. При неостром течении обычно достаточно одного амбулаторного курса и строгой диеты (стола 1 вполне достаточно). Более тяжелые состояния требуют повторов, в том числе в стационаре.

Основа лечения – гастроэнтеропротектор на основе ребамипида. Препарат помогает уничтожить болезнетворную бактерию Helicobacter Pylori и в дальнейшем защищает от нее пищеварительный тракт. Но главное – снимает воспаление и восстанавливает поврежденную слизистую оболочку, т.е. устраняет истинную причину боли, изжоги, вздутия. Таким образом ребамипид помогает там, где месяцы, а иногда и годы медицина была бессильна решить проблему плохого самочувствия.

• Если причина недуга – H. Pylori, на 2 недели или дольше врач назначает мощный антибиотик (курсы по 7 и 14 дней) в комбинации с другими препаратами (пробиотиками и др.).
• Чтобы сократить выработку и выброс кислоты в ЖКТ, подключают кислотные редукторы – блокаторы (циметидин, фамотидин) и ингибиторы протонной помпы (эзомепразол, лансопразол).
• Временно и ситуативно облегчить состояние и симптоматику позволяют антациды – гевискон, карбонат кальция, гидроксид магния. Они нейтрализуют соляную кислоту и существенно уменьшают боль. Однако могут мешать всасыванию других препаратов. Поэтому принимать их следует минимум за час до основного приема лекарств.

Важно! Лечением до полного клинического выздоровления должен заниматься один врач. При наличии параллельных диагнозов (колита, панкреатита, холецистита, дискинезии и др.) курс препаратов он назначает комплексно.

Прогноз и профилактика

При своевременном и должном лечении, соблюдении назначенной врачом диеты, здорового образа жизни, гастрит и дуоденит не вызывают серьезных осложнений (свищей, кровотечений, язв). После курса терапии и наступления неполной ремиссии повторная гастроскопия обычно не нужна (если не было язв). Прогноз благоприятный, если гистология без атрофии или метаплазии.

При хронической форме возможны обострения, в том числе сезонные. Поэтому при ухудшении состояния здоровья необходимо сразу исключить физические нагрузки (особенно в зоне живота), повторно пройти ФГДС и курс лекарственных препаратов. Профилактически сезонная терапия рекомендована и при отсутствии симптомов. Результатом станет полная ремиссия через пару лет.

vseojkt.ru

главные симптомы и необходимое лечение у взрослых

Согласно данным современной статистики, в настоящее время заболевания органов тракта пищеварения являются одними из наиболее распространенных. Неблагоприятная тенденция обусловлена приверженностью населения к нездоровому образу жизни, вредным привычкам, неправильному питанию. К числу патологий, не сопряженных с появлением выраженной клинической картины можно отнести дуоденит — воспаление слизистых оболочек двенадцатиперстной кишки. Успешное выздоровление в полной мере зависит от своевременной диагностики и грамотного составления схемы лечения. Но важно обратиться к врачу при появлении уже первых признаков заболевания, в противном случае недуг приобретет хроническую форму, и устранить его будет уже сложнее.

Появление воспаления в двенадцатиперстной кишке свидетельствует о развитии дуоденита

Клиническая картина

В зависимости от длительности течения заболевания и степени интенсивности клинической картины воспаление слизистых тканей двенадцатиперстной кишки у взрослых людей, именуемое дуоденит, делится на два основных вида: хроническое и острое. Для каждой из указанных форм характерны такие факторы, как специфика развития и набор определенной симптоматики. Лечение острой и хронической форм воспаления подразумевает некоторые особенности и специфику.

Симптомы острого дуоденита выражены более ярко, определить заболевание можно уже на ранних стадиях развития воспалительных процессов, что существенно упрощает диагностику и своевременное лечение. Хронический же дуоденит у взрослых выявить достаточно сложно, так как недуг нередко протекает на фоне практически полного отсутствия клинической картины.

Симптомы, свойственные воспалению тканей двенадцатиперстной кишки в острой форме, проявляются обычно следующим образом:

• появление острых болей в средней части области живота, причем неприятные ощущения могут усиливаться после употребления пищи;
• проблемы с пищеварением, выраженные в появлении вздутия, метеоризма, ощущения тошноты, изжоги, отрыжки;

Метеоризм — один из признаков острого дуоденита

• не исключено появление рвоты;
• ощущение переедания, пресыщенности, даже при приеме в пищу незначительного количества продуктов питания;
• не исключены также такие симптомы, как повышение температуры, слабость, головные боли и общее недомогание.

Хронический дуоденит имеет схожую клиническую картину, однако, симптомы, свойственные данной патологии, имеют меньшую степень выраженности:

• тупые болезненные ощущения в области живота, которые могут появляться, например, после употребления острой, тяжелой пищи, либо при переедании;
• быстрая утомляемость, головокружения, ощущение общего недомогания;
• такие симптомы, как тошнота и рвота проявляются достаточно редко, но исключать их полностью также не следует;
• появление кислой, либо горькой отрыжки, метеоризм и вздутие;
• нередко проявляются такие симптомы, как полное, либо частичное отсутствие аппетита и проблемы со стулом.

Хроническая форма дуоденита может сопровождаться рвотными позывами

Важно! Любые симптомы, свидетельствующие о неполадках в процессе пищеварения у взрослых, не являются вариантом нормы. Успешное лечение зависит от своевременности начала лечебных процедур, поэтому обратиться к специалисту следует даже при появлении слабо выраженной клинической картины.

Характерные особенности

Как правило, механизм развития дуоденита как острого, так и хронического у детей и взрослых несколько отличается, равно как имеют некоторое отличие симптомы и особенности протекания заболевания. Если у детей основными причинами поражения слизистых тканей двенадцатиперстной кишки являются такие факторы, как снижение иммунных сил организма и бактериальные инфекции, то у взрослого населения этиология заболевания гораздо более обширна.

В качестве основных причин, которые могут привести к развитию воспалительных процессов и нарушению деятельности двенадцатиперстной кишки, необходимо назвать такие, как:

• наличие совокупных заболеваний органов тракта пищеварения, симптомы которых могут и не проявляться в полной мере;

Одной из главных причин развития патологий ЖКТ, в том числе и дуоденита, является переедание

• систематическое употребление напитков, содержащих алкоголь;
• приверженность к тяжелой, острой и жирной пище;
• обжорство;
• депрессивные состояния, неустойчивый психоэмоциональный фон;
• отравление, как некачественными продуктами, так и химическими веществами;
• длительный прием сильнодействующих лекарственных средств;
• угнетение полезной микрофлоры слизистых тканей кишечника посредством приема гормональных препаратов.

Методы лечения

Максимально эффективное и результативное лечение дуоденита предусматривает применение комплексных терапевтических мер, сочетающих в себе такие варианты, как: лекарственные препараты, методы физиотерапии, фитотерапия, а также щадящая сбалансированная диета. Особенно важен такой подход для больного, у которого имеются признаки дуоденита в хронической форме. Лечение данного вида недуга занимает большее количество времени и требует грамотного подхода, нежели лечение острого воспаления.

Лечение дуоденита может проводиться с помощью грязевых ванн

Физиотерапия

Лечение дуоденита, особенно острой его формы, предусматривает использование не только медикаментозных средств, но и методов внешнего воздействия, которые эффективно снимают неприятные ощущения, восстанавливают перистальтику кишечника и налаживают функции органов тракта пищеварения.

При условии отсутствия противопоказаний больному может быть предписано проведение следующих процедур:

• парафиновые аппликации;
• грязевые ванны.

Указанные методы способствуют также уменьшению нервного напряжения и усталости, что является отличной мерой профилактики воспалительных процессов.

Медикаментозное лечение

Составление схемы лечения воспаления тканей двенадцатиперстной кишки в полной мере зависит от причин и совокупных факторов, которые привели к развитию недуга. Также учитывается состояние больного, переносимость лекарственных средств, индивидуальные физиологические особенности и прочие существенные факторы.

Справиться с дуоденитом помогут медикаменты различной направленности

В целом же грамотное и комплексное лечение предусматривает прием медикаментозных средств направленного действия. В качестве основных называются такие препараты, способствующие:

• минимизации, либо полному устранению основных причин, приведших к развитию заболевания;
• уменьшению очагов воспаления, угнетению патогенной микрофлоры;
• восстановлению и защите слизистых тканей двенадцатиперстной кишки;
• налаживанию и стабилизации полноценной деятельности пораженного органа.

Важно! По завершению курса лечения больной должен принимать препараты, используемые в качестве мер профилактики рецидива заболевания, в дальнейшем. В противном случае признаки недуга могут вновь проявиться по истечению непродолжительного количества времени.

Дополнительные меры

В качестве дополнительных мер лечения воспаления слизистых двенадцатиперстной кишки необходимо назвать такие, например, как прием отваров и напитков на основе лекарственных трав, обладающих противовоспалительными, иммуномодулирующими и противовирусными свойствами. К числу подобных растений следует отнести: ромашку, зверобой, липовый цвет, алоэ, календулу, каланхоэ.

Для устранения симптоматики дуоденита можно применять различные отвары из трав

Однако применять любые снадобья, приготовленные в домашних условиях, можно исключительно после консультации с лечащим специалистом, и только в качестве дополнительной составляющей основного терапевтического комплекса.

Диета

Наиболее важным аспектом лечения острого и хронического воспаления тканей двенадцатиперстной кишки является соблюдение сбалансированной и грамотно составленной диеты. В рационе больного должна превалировать исключительно натуральная пища растительного и животного происхождения.

В качестве же основных правил сбалансированного питания при заболеваниях тракта пищеварения необходимо выделить следующие:

• принимать пищу следует не менее пяти раз в день, больной не должен ощущать чувства сильного голода;
• разовые порции должны быть минимальными, данное правило касается не только еды, но и напитков;
• переедать не рекомендуется категорически;
• полноценный рацион должен содержать продукты, обеспечивающие в полной мере потребность больного в микроэлементах и витаминах;

Важным моментом при лечении дуоденита является соблюдение диеты

• любые блюда и напитки должны быть комнатной температуры, есть излишне горячее, либо холодное не следует;
• пища не должна быть жирной, лучше выбирать обезжиренные виды продуктов и постные сорта мяса и рыбы;
• перед сном есть не рекомендуется, вполне достаточно стакана свежего молока или кефира;
• под запретом алкоголь, пища, приготовленная посредством обжаривания и запекания, сладости, острые блюда;
• желательно употреблять биологически активные добавки, способствующие восстановлению естественной микрофлоры тканей органов пищеварения.

Приведенные выше меры являются не только одним из вариантов грамотного подхода к лечению дуоденита, но и отличной мерой профилактики. Соблюдение норм и правил здорового питания позволит избежать проблем с системой пищеварения и предотвратить множество заболеваний, в том числе, воспалительного патогенеза.

Больше информации о симптомах и лечении дуоденита можно найти в видео:

Читайте также:

gipfelforyou.ru

Хронический дуоденит: симптомы и лечение дуоденита

Хронический дуоденит симптомы, лечение дуоденита

 

Дуоденит

При воспалении двенадцатиперстной кишки (хронический дуоденит), которая является важнейшим органом пищеварения и в которой происходит большое количество пищеварительных процессов, больше всего страдает слизистая оболочка кишечника. Оно довольно распространено, но несмотря на это является серьезной угрозой для здоровья человека.

хронический дуоденит

Причин для развития хронического дуоденита достаточно много, и развиваться оно может у людей разных возрастов, начиная с детских лет, когда это происходит наиболее часто, и заканчивая взрослыми.

Питание всухомятку, неправильное питание, потребление слишком горячей или слишком холодной пищи, потребление слишком большого количества острых приправ, пряностей. Helicobacter Pylori, заболевания вследствие паразитов. А также алкоголь и курение. Все это может стать причиной развития дуоденита с хроническим течением.

Характеристика хронического дуоденита

Хронический дуоденит разделяется на первичный и вторичный.

Первичный возникает чаще всего вследствие неправильного питания, курения и принятия алкоголя. Однако вторичный дуоденит более распространен, он возникает, когда пациент уже имеет гастроэнтерологические заболевания, либо когда острый дуоденит лечиться неправильно.

Симптомы хронического дуоденита 

Хронические дуоденит делится на тип «жара» и тип «холода».

По типу «жара» при воспалении двенадцатиперстной кишки появляется жар в области кишечника, преследует неприятный запах и сухость во рту, на языке появляется сине-желтый налет, а все это сопровождается частой икотой и отрыжками. Кожа на руках и пятках зачастую становится грубой, сухой и растрескивается. Около пупка пациент может чувствовать режущую боль.

По типу «холода» при воспалении двенадцатиперстной кишки появляется характерный холод в области кишечника, а также холодеют конечности. Все это сопровождается тошнотой, вплоть до рвоты. На языке появляется желто-красный налет, а стул становится неустойчивым и непостоянным. Кроме того, человек быстро теряет вес.

Лечение хронического дуоденита

Лечение хронического дуоденита обычно проводится в стационаре. Также лечение назначается, исходя из того, что именно вызвало болезнь.

Если хронический дуоденит вызван наличием паразитов, то назначается характерная химиотерапия.

Если болезнь вызвана бактерией Helicobacter Pylori, то врач назначает курс антибиотиков.

Если хронический дуоденит вызван неправильным питанием и повышенной кислотностью в кишечнике, то назначаются препараты, которые нейтрализуют кислотность и держат ее в пределах нормы.

Нажмите тут —  все материалы на тему Дуоденит

Все материалы портала на тему Дуоденит по ссылке на картинке выше

Кроме того, так как при хроническом дуодените больше всего страдает слизистая, для ее защиты назначают лекарственные препараты, которые обволакивают кишечный тракт и имеют противовоспалительное действие.

Если хронический дуоденит переходит в острую форму, то больному назначается пару дней голода, промывание желудка.

Диеты назначаются в любом случае после проявлений дуоденита. Это важная часть выздоровления пациента. Обычно они длятся около одного-полтора месяца, в течение которого питание должно быть максимально щадящим. Приемы пищи должны быть разделены на маленькие порции и приниматься должны четыре-пять раз в день. Кроме того, из рациона полностью исключаются предметы питания, которые могут хоть как-то раздражать слизистую оболочку кишечника. Первые недели две питание должно состоять только из обволакивающих продуктов, после разрешается некоторая пища, приготовленная на пару. Все это контролируется и разрешается исключительно врачом, который следит за состоянием пациента. Долгое время категорически запрещен алкоголь и острая пища.

Похожие интересные статьи

• Трава Зверобой: лечебные полезные свойства, применение и противопоказания.
• Кориандр (кинза) польза, применение кориандра и вред
• Тысячелистник обыкновенный (деревий)
• Рябина красная (обыкновенная), настойка, противопоказания
• Барбарис, свойства барбариса и противопоказания
• Приготовление настойки эхинацеи
• Применение сока и настойки каланхоэ
• Каллизия душистая, золотой ус: состав, применение, настойка
• Повышение внутриглазного давления: причины, симптомы глазной гипертензии
• Поллиноз: симптомы, причины и лечение. Профилактика и рекомендации
• Дифтерия: симптомы, осложнения, диагностика и лечение
• Грибковые инфекции и иммунная система

( Пока оценок нет )

old-lekar.com