23Сен

Диета 9 при сахарном диабете: Диета Стол 9 при сахарном диабете: что можно и нужно есть + меню

Содержание

Диабетическая диета №9 – раньше и сейчас

Немного истории

Мы уже упоминали номерную диету или стол номер 9 при сахарном диабете в нашем материале о питании диабетиков. 

На момент создания этой диеты, она полностью отвечала критериям лечения сахарного диабета, однако за сто лет многое поменялось. Например, науке теперь точно известно, что сахар не является прямой причиной диабета, и современные диабетические стили питания его не исключают. А диета №9 — исключала.

Однако та база знаний и наработки Певзнера стали основной для разработки современных диет.

Диета номер 9 при сахарном диабете была разработана с целью нормализации углеводного обмена и предотвращения нарушений жирового обмена. С помощью нее также можно было узнать, какое количество углеводов из пищи усваивается. Это должно было помочь в подгонке стандарта диабетического стола каждому отдельному человеку.

Современные реалии

Согласно Алгоритму специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом за 2019 год: «Идеального процентного соотношения калорий из белков, жиров и углеводов для всех пациентов с СД не существует (УУР С, УДД 4).

Рекомендации формируются на основе анализа актуального образца питания и метаболических целей.

В настоящее время, и примерно уже лет 20, стол №9 ― это устаревшее понятие, которое более не применяется. Наш эксперт, врач-эндокринолог, профессор Леонид Юльевич Моргунов, говорит об этой диете следующее:

«Сейчас есть такое понятие, как основной вариант диеты или диета ОВД ― основной вариант диеты. В скобках еще ставятся буквы СД, сахарный диабет. То есть это четко сбалансированное количество еды, приготовленное по возможности физиологически: или на пару, это пища, которая специально не поджаривается, не используются вредные масла какие-то, где содержится нормальное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Но с ограничением легкоусвояемых углеводов.

Эта диета объединила диеты №1, №2, №3, №5, №7. Эти диеты уже канули в лету, ушли в небытие. Сейчас более современные диеты, они очень удобные. Они лечебные и применяются в стационарах, но использовать ли их дома — на ваше усмотрение.

»

А как тогда питаться при диабете?

В рацион должны быть включены богатые клетчаткой продукты: фрукты и овощи, продукты с низким гликемическим индексом, например, бобовые, цельнозерновые продукты и определенного вида и содержания жира. Кстати, об этом у нас есть целый раздел в материале о диете для людей с диабетом. 

При этом в рационе должна быть клетчатка — все части растительной пищи, которые организм не может переваривать. Клетчатка помогает контролировать уровень сахара в крови, а врач подскажет, как создать такой план питания, при котором человек с диабетом сможет улучшить качество жизни. 

Например, Американская Диабетическая Ассоциация предлагает простой метод планирования еды. По сути, он ориентирован на получение большего количества овощей и снижение получаемых калорий и вредных жиров. Называется этот вариант «метод тарелки».

Вот основные рекомендации для человека с диабетом, который захочет попробовать этот метод:

  • нужно заполнить половину тарелки некрахмалистыми овощами — такими, как шпинат, морковь или помидоры;
  • еще четверть тарелки наполнить белком, например тунцом, нежирной свининой или курицей;
  • последнюю четверть нужно закрыть цельнозерновыми продуктами, коричневым рисом или крахмалистыми овощами, например зеленым горошком.
Рисунок 1. Примерно так может выглядеть порция при методе тарелки. Источник: Tina Hester/Pixy.org

Совсем жиры и масла из рациона исключать нельзя, поэтому выбор стоит сделать в пользу «хороших» жиров. Они содержатся в орехах, авокадо и растительном масле — в небольших количествах. В качестве десерта подойдут фрукты — они сладкие, но глюкозы в них нет и для людей с сахарным диабетом это более предпочтительный выбор. Пить можно чай или кофе без сахара или с заменителями, любо простую воду — по вкусу – с лимоном и мятой.

Заключение

Людям с диабетом важно следить за всеми достижениями науки и медицины самостоятельно. Это поможет узнать много нового — например о том, что номерные диеты устарели, и стиль питания поможет создать диетолог. Индивидуально подобранная диета не только более современный и актуальный вариант в питании диабетиков, но и более простой и удобный. И жестких ограничений, как в номерных столах, уже нет, а это уже существенно повышает качество жизни.

Диета №9 – при диабете

Сахарный диабет — серьезное заболевание. Однако это не повод переставать наслаждаться вкусной едой или вовсе объявлять голодовку.

Сахарный диабет — это серьезное заболевание, которое требует не только лекарственной терапии, но и изменения рациона. Однако это не повод переставать наслаждаться вкусной едой или вовсе объявлять голодовку. Правильно подобранный рацион позволит избежать ухудшения состояния при диабете первого типа и добиться улучшения здоровья, если диагностирован диабет второго типа. Основная задача питания при диабете любого типа —

контролировать углеводный обмен и не позволять резкого поступления в кровь большого количества глюкозы.

Для этого необходимо:

Сахарный диабет

Хроническое заболевание, возникающее из-за того, что в организме перестает усваиваться сахар, или глюкоза. Почему это случается? Узнайте из нашего справочного материала. 1. Отказаться от продуктов с высоким гликемическим индексом, которые провоцируют резкий выброс сахара в кровь. Это не значит, что надо исключить из питания все углеводы — некоторые из них, так называемые медленные, наоборот, позволяют диабетику поддерживать столь важный стабильный уровень сахара в крови. 2. Выбирать сладости, содержащие разрешенные для больных диабетом
заменители сахара
— сорбит, ксилит, сахарин, аспартам, сукралоза и т.д. Подходящие именно вам продукты порекомендует лечащий врач. Больным диабетом не рекомендуются продукты, в которых много сахара: конфеты, шоколад, мороженое, мед, сухофрукты. 3. Перейти на дробное питание. Если разделить дневной рацион на несколько небольших порций, одинаковых по количеству углеводов и калорийности, можно избежать и чувства голода, которое обычно приводит к перееданию и употреблению запрещенных продуктов. 4. Придерживаться разнообразного низкокалорийного рациона. Его энергетическая ценность должна составлять 2300-2500 ккал — за счет исключения сахаросодержащих и жирных продуктов. Специально для тех, кто страдает диабетом, несколько десятилетий назад разработали специальную систему питания, известную, как
Диета № 9
, которая после консультации с врачом запросто адаптируется для питания дома. Эта система питания вполне подходит не только больному диабетом, но и его близким, которые хотят сделать свой образ жизни более здоровым.
Можно Нельзя
Ржаной, пшеничный, белково-отрубяной хлеб, несдобные мучные изделия, специальный «диабетический» хлеб Сдобные и сладкие мучные изделия
Овощные супы, щи, борщи, окрошки, слабые нежирные мясные и рыбные бульоны с овощами Крепкие, жирные бульоны, молочные супы с манкой, рисом, лапшой
Нежирное мясо и птица, кролик в отварном, тушеном или приготовленном на пару виде Жирное мясо, гусей, уток, копченое мясо и колбасы, консервы, субпродукты
Нежирная рыба — отварная, запеченная. Рыбные консервы в томате или собственном соку Жирная и соленая рыба, консервы в масле, икра
Молоко, кефир, йогурт, нежирный творог, нежирный и несоленый сыр Сладкие сырки и йогурты, сливки, жирная сметана
Гречневая, пшенная, перловая овсяная крупы. Бобовые: фасоль, чечевица Рис, манная крупа, макаронные изделия
Овощи, содержащие мало углеводов: капуста, кабачки, баклажаны, помидоры, огурцы, салат Соленые и маринованные овощи
Любые кисло-сладкие фрукты и ягоды
Виноград, изюм, бананы, финики, инжир
Кроме того, придется совсем отказаться от употребления спиртных напитков. Часть напитков — ликеры, крепленые вина и наливки — содержат опасный при диабете сахар. Кроме того, через некоторое время после употребления любой алкоголь блокирует поступление глюкозы из печени и резко снижает ее уровень в крови, что для больных диабетом опасно. Диета при диабете достаточно простая и разнообразная. Главное — следить за количеством простых углеводов в продуктах, отказаться от жирной пищи, не переедать и не голодать. И обязательно консультироваться с врачом — ведь только специалист способен вовремя и правильно скорректировать лечебное питание.

Чтобы оставить комментарий — необходимо быть авторизованным пользователем

Войти в личный кабинет Зарегистрироваться

Лечебная диета «Стол 9»: особенности питания при диабете второго типа

Диета «Стол 9»: что можно, что нельзя

Мясо, птица, рыба. В диете 9 разрешаются только нежирные сорта мяса и рыбы, которые употребляются в отварном или запеченном виде. Среди разрешенных: говядина, телятина, кролик, индейка, навага, треска, щука и другие. Морепродукты разрешены и считаются весьма полезными при сахарном диабете. Любые консервы, копчености и полуфабрикаты из питания должны быть устранены. Такие жирные мясные продукты как свинина, гусь, утка, печень — под запретом. Мясные и рыбные супы можно употреблять нечасто и только вторичные.

Яйца.

Ежедневно можно употреблять яичные белки, а вот желтки можно позволять себе лишь изредка. Наилучший вариант — белковый омлет или яйцо всмятку.

Хлеб и мучное. Количество употребляемого хлеба следует ограничить — не более 300 г в день. Желательно ежедневно есть некоторое количество пшеничных отрубей.

Молочные продукты. В рамках диеты «Стол 9» молоко и молочные продукты допустимы, но лишь нежирные. Любая сладкая «молочка» — строго запрещена. Это продукты вроде творожной массы, сладких глазированных сырков, питьевых йогуртов с наполнителями и т.п.

Овощи. В рационе допускаются овощи с небольшим содержанием углеводов — такие как: капуста, тыква, огурцы и помидоры, баклажаны и листовые салаты. Картофель, морковь, свекла — относятся к высокоуглеводным овощам, поэтому их употребление строго регламентировано: понемногу и лишь 2-3 раза в неделю.

Крупы. Рекомендованные крупы при диете «Стол 9» — пшеничная, ячневая, гречневая, овсяная, перловая. Под запретом — рис, манка и все без исключения макаронные изделия из традиционной пшеничной муки.

Фрукты, ягоды и десерты. Диета «Стол 9» очень лояльна почти ко всем фруктам (но только в чистом виде, а не в формате фреш-соков, при употреблении которых сахар мгновенным ударом попадает в кровь), а вот к десертам — очень строга. Все, что содержит сахар, должно быть исключено из рациона. Лишь специальные диабетические продукты (которые всегда можно найти на специализированных полках любого супермаркета) можно употреблять, да и то — с величайшей осторожностью. Фрукты и ягоды с высоким содержанием сахара (в числе которых виноград, инжир, бананы, финики и т.п.) — тоже, увы, под строжайшим табу.

Напитки. Можно и нужно: чистую воду, минеральную воду, несладкий чай и кофе с обезжиренным молоком, овощные соки. Нельзя: фруктовые соки, сладкую газировку, алкоголь.

Дополнительные запреты. В диете «Стол 9» запретов — внушительное количество: нельзя сладкие фрукты и десерты, нельзя любые продукты из сдобного и слоеного теста, на первое нельзя — жирные мясные и рыбные бульоны. Кроме того из рациона следует исключить соленые сыры (фета, брынза, чечил и другие), соленья и маринады, любые копчености и полуфабрикаты. Из молочного под запрет попадают творожная масса, сладкие глазированные сырки, сливки, мороженое. А также придется забыть вкус майонеза, острых и соленых соусов.

Диета 9 по Певзнеру: что можно и нельзя есть при сахарном диабете

Диета номер 9 назначается пациентам, страдающим сахарным диабетом легкой и средней тяжести. Показания, разрешенные продукты и общие рекомендации — ниже в данной статье.

Сахарный диабет — серьезное эндокринное заболевание, обусловленное недостаточной выработкой инсулина поджелудочной железой или его низкой биологической активностью. Болезнь проявляет себя хронической гипергликемией. Среди основных симптомов: постоянное чувство жажды, сухость во рту, частое мочеиспускание, повышенная утомляемость, сонливость, снижение остроты зрения.

Коварство недуга заключается в том, что развивается он медленно и зачастую больной узнает о своем состоянии далеко не сразу. Если запустить процесс, диабет неизбежно приведет к грозным осложнениям, самым тяжелым из которых является диабетическая кома.

Лечебное питание с пониженным содержанием быстрых углеводов и жиров является обязательным условием для профилактики прогрессирования заболевания. В 30-х годах прошлого века Мануил Певзнер разработал уникальную систему из 15 диет, которая по сей день используется отечественными диетологами.

9 стол предназначается больным сахарным диабетом 1-го и 2-го типов и пациентам с преддиабетом. Показан людям разных возрастов, в том числе подходит для беременных и кормящих женщин. Строгое соблюдение диеты в сочетании с медикаментозной терапией (при необходимости) доказанно приводит к стойкому снижению уровня сахара в крови, а также нормализации веса.

Важно! Питание назначается только лечащим врачом и требует постоянного контроля за уровнем глюкозы и корректировки в зависимости от результатов лабораторных исследований.

Основные принципы диеты стол 9

  1. Частое дробное питание. Больным показано 5 приемов пищи в день небольшими порциями, что позволяет избежать резких скачков сахара.
  2. За стол следует садиться через равные промежутки времени.
  3. Требуется соблюдение принципа термического щажения — блюда подаются в теплом виде.
  4. Не менее важен способ тепловой обработки. Предпочтительные способы приготовления — на пару, варка и тушение. Возможно запекание в фольге или рукаве без корочки.
  5. Для достижения максимальных результатов желательно сочетать диету с умеренными тренировками, подобранными с учетом физической подготовки больного.
  6. Суточное потребление калорий не должно превышать 2500. При сопутствующем ожирении — не более 1700 ккал/сутки.

Таблица разрешенных и запрещенных продуктов

ПРОДУКТ

РАЗРЕШЕНО

ЗАПРЕЩЕНО

 

Супы

 

Вегетарианские или на втором бульоне из филе грудки или индейки без кожи

 

 

Жирные мясные и грибные бульоны

 

 

Яйца

 

Омлет из белков 2 яиц или 1 яйцо всмятку, пашот.  3 раза в неделю разрешены сваренные вкрутую.

 

 

Глазунья

 

Рыба

 

Морская, изредка морепродукты

 

 

Икра, селедка

 

 

Мясо, птица

 

Индейка, куриное филе без кожи, кролик, телятина. Норма — до 200 г в сутки.

 

 

Дичь, жирные части птицы (голени, крылья, бедра, кожа), свинина, субпродукты, баранина

 

 

Хлеб и выпечка

 

До 2 ломтиков вчерашнего хлеба в день, лучше ржаного. Паста из муки грубого помола не чаще 3 раз в неделю.

 

 

Дрожжевое тесто, пирожки, торты, пирожные

 

 

 

Молочные продукты

 

 

Кефир, молоко и йогурты без добавок до 1% жирности. Сметана — до 10%, творог — до 5%, иногда ряженка — до 2,5%.

Неострый и несоленый сыр твердых сортов

 

 

Сливки, творожная масса, глазированные сырки, сгущенка

 

Крупы

 

 

 

 

 

 

Овощи

 

 

Гречка, овсянка, перловка на воде. Бурый рис — ограничено

 

 

 

 

Тыква, кабачки, баклажаны, помидоры, огурцы, зелень, листовые салаты, пекинская капуста, лук, болгарский перец

 

 

Манка, пшено

 

 

 

 

 

 

С осторожностью крахмалистые овощи, свекла. Картофель только после предварительного вымачивания

 

 

Фрукты и ягоды

 

 

Гранат, цитрусовые, киви, несладкие ягоды и яблоки

 

Виноград, бананы, хурма — ограничено. Запрещены фрукты в сиропе, повидло, джем.

 

 

Напитки

 

 

Чай, отвар шиповника, компоты без сахара

 

 

Кофе, пакетированные соки, алкоголь

Примерное меню на день:

Завтрак: каша из разрешенных круп на воде, чай.

2-й завтрак: творог с ягодами.

Обед: суп-пюре из брокколи, котлета на пару с гречкой, кусочек хлеба, компот без сахара.

Полдник: фруктовый салат с заправкой из натурального йогурта.

Ужин: белковый омлет на пару со стручковой фасолью, чай.

Соблюдение диеты номер 9 не приведет к полному исцелению, но значительно повысит качество жизни.

Диета номер 9 при сахарном диабете разной степени тяжести

Диета номер 9 по Певзнеру в большинстве случаях назначается при заболевании сахарным диабетом, а также при установлении толерантности к углеводным продуктам и подборе дозы инсулина и других препаратов. В некоторых случаях применение девятого стола показано при патологиях, сопровождающихся аллергическим состоянием:

  • бронихиальная астма
  • крапивница
  • отек Квинке
  • неспецифический инфекционный полиартрит

В зависимости от тяжести течения сахарного диабета разработаны разновидности девятого стола:

  • стол № 9А — при сахарном диабете легкой степени без инсулинотерапии,  с сопутствующим ожирением
  • стол № 9 Б — при сахарном диабете средней степени тяжести и тяжелом, в условиях инсулинотерпаии и повышенных двигательных нагрузок

Оглавление

Диета номер 9

Показания к назначению девятого стола:

  • определение толерантности к пищевой нагрузке у больного для подбора адекватной дозы инсулина и/или сахароснижающих препаратов
  • выявленный сахарный диабет при условии отсутствия ацидоза и сопутствующих заболеваний внутренних органов

Для диеты № 9 характерно умеренное снижение количества углеводов и жиров животного происхождения. Содержание белков соответствует физиологической норме либо несколько выше. Сахар и сладкие продукты исключаются. Умеренно ограниченно содержание поваренной соли, экстрактивных веществ, холестерина. Увеличивают содержание липотропных веществ, пищевых волокон, витаминов.

Кулинарная обработка: предпочтительно приготовление пищи путем отваривания и запекания, реже можно тушить и обжаривать. Сладкие блюда готовят с использованием сахарозаменителей — ксилита или сорбита. Температура готовых блюд — обычная.

Кратность приема пищи: 5-6 раз в день, углеводы распределяют равномерно в течение дня.

Суточный калораж: 2200-2400 кКал

Химические составляющие:

  • белки — от 80 до 90 граммов (55-60% — животные)
  • жиры — от 70 до 80 граммов (25-30% — растительные)
  • углеводы — от 300 до 350 граммов (в большинстве — сложные углеводы, полисахариды)
  • натрия хлорид (соль поваренная) — до 12 граммов
  • объем свободной жидкости — 1500 мл

Разрешенные и запрещенные продукты при диете № 9

Таблица

Продукты  Рекомендовано Исключено из рациона
Хлеб, выпечка Хлеб ржаной, ржано-пшеничный, белково-пшеничный, белково-отрубной, пшеничный из муки 2 сорта, несдобная выпечка. Всего до 300 граммов в день Пшеничный хлеб из муки высшего и 1 сорта, изделия из сдобного и слоеного теста
Мясо, птица Нежирные сорта: говядина, телятина, обрезная и нежирная свинина, кролик, индейка, курица. Рубленные или куском, отварные или обжаренные после отваривания. Курица заливная, язык отварной, студень говяжий, колбаса диетическая и диабетическая. Печень — ограниченно Жирные сорта, утка, гусь, жирная ветчина, копчености, консервы
Рыба Нежирные сорта в отварном, запеченном, нечасто — жареном виде. Консервы рыбные в собственном соку и в томате. Ограниченно — вымоченная сельдь Жирные виды, соленая, копченая рыба, икра. Рыбные консервы в масле
Яйца 1,5-2 штуки в день всмятку, белковые омлеты. Желтки, яичница — ограниченно
Молочная продукция Цельное молоко, кефир, простокваша нежирный творог и блюда из него, нежирный несоленый сыр. Ограниченно — сметана Сливки, творожные сырки сладкие, жирные и соленые сыры
Крупы, бобовые, макаронные изделия Ограниченно, с учетом суточной нормы углеводов: каши из гречневой, ячневой, перловой, овсяной круп. Бобовые — ограниченно Рис, манная крупа, макаронные изделия
Жиры Сливочное масло — несоленое и топленое. Растительные масла добавляют в блюда Мясные и кулинарные жиры
Первые блюда Вегетарианские и на некрепких и нежирных бульонах (мясном, рыбном, грибном) с картофелем, овощами, разрешенными крупами, фрикаделями На крепких и жирных бульонах, молочные, с макаронными изделиями, рисом, манкой
Овощи Капуста, кабачки, огурцы, помидоры, тыква, баклажаны, салат. С учетом нормы углеводов — картофель, морковь, зеленый горошек, свекла Соленые и маринованные овощи
Специи, соусы Томатный соус, нежирные соусы на некрепких мясных, рыбных, грибных бульонах, овощных отварах. Горчица, перец, хрен — ограниченно Соленые, жирные, острые соусы
Фрукты, ягоды, сладости Свежие кисло-сладкие фрукты и ягоды в любом виде. Желе, муссы, самбуки, компоты, конфеты, ореховое печенье — на ксилите и сорбите. Ограниченно — мёд Бананы, виноград, изюм, инжир, финики. Сахар, варенье, конфеты, мороженое
Напитки Чай, кофе с  молоком, отвар шиповника, соки из кисло-сладких фруктов и ягод, овощные соки Виноградный сок, соки из других сладких фруктов и ягод, лимонад на сахаре, сладкий квас

 

Диета номер 9А

Этот вариант девятого стола применяется при сахарном диабете легкой формы (реже — средней степени тяжести) в отсутствии инсулинотерапии и при наличии у больного II или III степени ожирения. От основной диеты № 9 эта разновидность отличается значительным ограничением энергоценности за счет снижения количества жиров и углеводов.

Цель диеты: коррекция нарушений жирового, углеводного, водно-солевого и белкового обмена.

Кулинарная обработка: обычная, как при диете № 9. Сладкие напитки готовятся с сахарозаменителями: сорбит от 20 до 30 граммов в сутки, либо ксилит — от 15 до 20 граммов в сутки, либо фруктоза до 45 граммов в сутки.

Кратность приема пищи: 5-6 раз в день, углеводы с особой точностью распределяют равномерно в течение дня.

Суточный калораж: 1650 кКал

Химические составляющие:

  • белки — 100 граммов (60% — животные)
  • жиры — 50 граммов (25-30% — растительные)
  • углеводы — 200 граммов (в большинстве — сложные углеводы, полисахариды)
  • натрия хлорид (соль поваренная) — до 12 граммов
  • объем свободной жидкости — 1500 мл

Диета 9Б

Такой вариант девятого стола назначается при заболевании сахарным диабетом средней степени тяжести и тяжелом при инсулинотерапии в условиях усиленного двигательного режима. Диета номер 9Б полноценна как по энергоценности, так и по содержанию белков, жиров и углеводов.

Цель диеты: коррекция всех видов обмена.

Кулинарная обработка: разнообразная, без строгих ограничений

Кратность приема пищи: 4-5 раз в день.

Суточный калораж: 2800-3200 кКал

Химические составляющие:

  • белки — 120 граммов (60% — животные)
  • жиры — от 80 до 100 граммов (25-30% — растительные)
  • углеводы — от 400 до 450 граммов
  • натрия хлорид (соль поваренная) — до 15 граммов
  • объем свободной жидкости — 1500 мл

Разрешенные и запрещенные продукты и блюда

Разрешены: разнообразные продукты и блюда, обеспечивающие правильное соотношение БЖУ и повышенное содержание витаминов.

Рекомендовано: включать в рацион большое количество овощей, фруктов и ягод (особенно свежих), а также свежевыжатых соков из них; отвар из отрубей, отвар шиповника, молоко, кисломолочные продукты, сливочное и растительное масла, ржаной хлеб.

Ограничивается: горчица, перец, легкоусвояемые углеводы. Сахар — до 30 граммов в день.

Исключаются: жирные трудноперевариваемые продукты и блюда из них: свинина, жирная говядина, баранина, гусь, утка, животные и кулинарные жиры.

Пациенты, находящиеся на инсулинотерапии, должны принять углеводную пищу непосредственно после инъекции и через 30 минут после нее. В случае, когда диета номер 9 не показана по причине сопутствующих заболеваний, назначается специальный комбинированный стол. Например, при заболевании почек показана диета № 7, а в случае сочетания с сахарным диабетом назначается диета 9/7.

Заключение

Соблюдение диеты важно при любом заболевании, когда показана диетотерапия. Не исключение и диета номер 9: ее несоблюдение чревато опасными для жизни осложнениями. В некоторых случаях долгая и полноценная жизнь при сахарном диабете зависит исключительно от строгого соблюдения данной диеты. Медицинская сестра должна помнить об этом и доводить свои знания до пациента и его родственников.

Лечебная диета (стол) №9 по Певзнеру таблица продуктов, г. Барнаул, Алтайский край, Медицинский центр Валеомед

Показания к применению.

Лечебная диета №9 по Певзнеру рекомендуется людям с сахарным диабетом II типа. Чаще всего этим заболеванием болеют люди в возрасте старше 40 лет, то есть в зрелые годы, что связано в частности с неправильным питанием. Задача диеты №9 – создать в организме условия, способствующие нормальному углеводному обмену.

Особенности питания.

Питание согласно столу №9 – это рацион с ограничением, прежде всего, животных жиров и углеводов, при этом сохраняется физиологическая норма витаминов и минералов. Продукты и блюда, которые содержат много сахара, например, варенье или кондитерские изделия, исключаются полностью. Сахар по возможности заменяют ксилитом, сорбитом, аспартамом. Пищу рекомендуют принимать пять-шесть раз в день. Есть нужно в одно и то же время, равномерно распределяя приёмы пищи. Пропускать завтрак, обед или ужин нельзя. Если человек делает инъекции инсулина, а время приёма пищи откладывается больше чем на 1 час, то необходимо перекусить. Это может быть какой-нибудь фрукт, стакан сока, кусок хлеба. Пища обязательно должна быть богатой клетчаткой и в рационе должны присутствовать овощи. Нужно пить достаточно количество жидкости.

Химический состав и энергетическая ценность.

Белки – 100 г, жиры – 70-80 г (из них 25 г растительные), углеводы – 300 г преимущественно за счёт сложных, простые углеводы исключают или резко ограничивают. Содержание соли – 3,7 г, свободной жидкости – 1,5 л.

Калорийность диеты –2700-3000 ккал.

  

Таблица продуктов
Разрешённые продуктыЗапрещённые продукты

Хлеб и хлебные изделия

Хлеб лучше всего из пшеничных отрубей, не более 300 г в день.

Изделия из сдобного и слоёного теста.

Молоко и молочные продукты

Полужирный несолёный творог, нежирный сыр, ограниченно допускается сметана.

Солёные сыры, сладкие творожные сырки. Сливки.

Супы

Овощные или нежирные мясные супы, допускаются грибные бульоны с овощами.

Крепкие жирные бульоны, молочные супы с лапшой, с манной крупой и рисом.

Мясо и мясные блюда

Нежирные сорта мяса.

Жирные сорта мяса – утка, гусь, а также копчёности, большинство колбас, мясные консервы. В очень ограниченном количестве допускается печень.

Рыба и рыбные блюда

Нежирные сорта рыбы, отварная, запечённая, иногда жареная. Также ограниченно допустимы рыбные консервы в собственном соку и томате.

Жирные сорта рыбы, а также солёная рыбы. Рыбные консервы в масле, икра.

Крупы и макаронные изделия

Гречневая, ячневая, пшеничная, перловая, овсяная крупа.

Рис, манная крупа и макаронные изделия.

Овощи

Овощи, которые разрешает диета, должны содержать менее 5% углеводов. Это капуста, кабачки, тыква, салат, огурцы, томаты, баклажаны.

Солёные и маринованные овощи.

Яйца и блюда из яиц

Белковые омлеты или яйца всмятку не больше 1 шт. в день.

При употреблении яиц необходимо ограничивать желтки.

Жиры

Сливочное несолёное масло, также топлёное масло и растительное в составе различных блюд.

Мясные и кулинарные жиры.

Соусы и пряности

 

Жирные. Острые и солёные соусы, в том числе майонез.

Ягоды и фрукты

Свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов в любом виде.

Виноград, изюм, бананы. Инжир, финики.

Сладости

Мёд.

Сахар, варенье, конфеты, мороженое.

Напитки

Чай, кофе с молоком, овощные соки, отвар шиповника, минеральные воды.

Виноградный и другие сладкие соки, лимонады на сахаре.

 

Два типа лечебного стола №9.

Есть две разновидности диеты №9. Так, диета №9а показана при сахарном диабете лёгкой формы, иногда при заболевании средней тяжести, без применения инсулина. В этом случае диета позволяет выровнять нарушения в углеводном, жировом, белковом и водно-солевом обмене. Диета №9а полностью соответствует правилам стола №9 с той лишь разницей, что более значительно ограничивается энергетическая ценность за счёт углеводов и жиров. Энергетическая ценность должна составлять около 1650 ккал.

При диабете средней тяжести, а также его тяжёлой форме, в условиях инсулинотерапии, рекомендуется диета №9б. Её цель та же, что и у диеты типа «а». Это полноценное питание по энергетической ценности, содержанию белков, жиров и углеводов, а также витаминов и минералов. Энергетическая ценность её составляет 2800-3200 ккал. При этом кулинарная обработка и режим питания аналогичны диете №15.

Примерное меню диеты №9.

  • Первый завтрак: гречневая каша (крупы – 40 г, масла – 5 г), мясной паштет (мяса – 60 г, масла – 10 г), чай с молоком (молока – 50 г).
  • Второй завтрак: стакан кефира.
  • Обед: суп овощной (масла – 5 г, картофеля – 50 г, капусты – 100 г, моркови – 25 г. сметаны – 10 г, томатов – 20 г), отварное мясо с картофелем (мяса – 100 г, картофеля – 150 г, масла – 5 г), яблоко (200 г).
  • Полдник: дрожжевой напиток.
  • Ужин: зразы из моркови с творогом (моркови – 75 г, творога – 50 г. яйцо – 1 шт., сметаны – 10 г. манной крупы – 8 г, сухарей – 5 г), рыба отварная с капустой (рыбы – 100 г, масла растительного – 10 г, капусты – 150 г), чай.
  • За 1,5 часа до сна: стакан кефира.
  • Хлеб на весь день: пшеничного – 130 г, ржаного – 250 г.

Стоит обратить внимание на возможную взаимозаменяемость продуктов. Так, 25 г пшеничного хлеба заменяют: 18 г пшеничной муки, 20 г риса, 20 г овсяной крупы, 18 г макарон, 60 г картофеля, 180 г моркови, 135 г яблок, 150 г груш (овощи очищенные).

Медицинская диета назначается только лечащим врачом, который полностью владеет информацией об истории болезни конкретного пациента.

Лечебная диета № 9, при сахарном диабете

Лечебная диета № 9 показана при сахарном диабете легкой и средней тяжести, если больные с нормальным или избыточным весом не принимают инсулин или принимают его в маленьких дозах (20-30 ЕД), а также при установлении выносливости к углеводам и подборе доз инсулина или других лекарственных препаратов.

Цели лечебной диеты № 9:

  • нормализации обмена углеводов;
  • предупреждения нарушения обмена жиров;
  • определения выносливости к углеводам (определения количества углеводов, усваиваемых организмом).

Лечебная диета № 9 отличается сниженной энергоценностью, что достигается за счет легко усваиваемых углеводов и жиров животного происхождения. Содержание белков находится в пределах нормы или слегка превышает ее. Запрещены сахар и любые сладости. При диете умеренно ограничивается количество соли, продуктов, богатых на холестерин и экстрактивные вещества. И наоборот увеличено содержание продуктов, содержащих липотропные вещества, витамины, пищевые волокна. К таким продуктам относится творог, рыба, морепродукты, фрукты, овощи, хлеб из муки грубого помола, крупа из цельных зерен. В лечебной диете № 9 предпочтение отдается вареным и запеченным кушаньям, иногда можно кушать жареные и тушеные продукты. Для подслащивания блюд рекомендовано использование заменителей сахара: ксилита и сорбита. Температура блюд – в пределах нормы. Режим питания соответствует 5-6 приемам в день при равномерном распределении углеводов.

См также:  Продукты, понижающие холестерин

Химический состав лечебной диеты № 9

  • 80-90 г белков, 55 % из которых животные;
  • 70-80 г жиров, 30 % из которых растительные;
  • 300-350 г углеводов, преимущественно полисахаридов;
  • 12 г соли;
  • 1,5 л жидкости.

Лечебная диета № 9 обладает энергоценностью в 2200-2400 калорий.

Рекомендации по продуктам

Хлеб, мучные изделия

Разрешено потребление ржаного, белково-отрубяного, белково-пшеничного, пшеничного из муки второго сорта хлеба по приблизительно 300 г в день. Также можно кушать мучные изделия из несдобного теста при обязательном уменьшении количества потребляемого хлеба.

Запрещено потребление изделий из сдобного и слоеного теста.

Супы

Можно кушать овощные супы, щи, борщи, свекольники, окрошку мясную и овощную; слабые и нежирные мясные, рыбные или грибные бульоны с добавлением овощей, разрешенной крупы, картофеля, фрикаделек.

Не допускаются в пищу крепкие и жирные бульоны, молочные супы с манной, рисовой крупой, лапшой.

Мясо и птица

Употреблять можно нежирную говядину, телятину, обрезную и мясную свинину, баранину, кролика, курицу индейку. Мясо разрешается варить, тушить и даже жарить, но только после отваривания рубленным и куском. В пищу допускаются диабетическая и диетическая колбаса, отварной язык, в ограниченных количествах – печень.

Запрещено потребление жирных сортов, утки, гуся, копченостей, копченых колбас, консервированных мясных изделий.

Рыба

Лечебная диета № 9 допускает в пищу нежирные виды рыбы, которую можно варить, запекать, иногда жарить. Кушать можно и рыбные консервы, приготовленные в собственном соку и в томате.

Не допускается потребление жирных сортов рыбы, соленой рыбы, консервов в масле, икры.

Молочные продукты

Разрешены молоко и кисломолочные напитки, полужирный и нежирный творог и творожные блюда, ограниченно – сметана. Кушать можно несоленый и нежирный сыр.

Запрещены соленые сыры, сливки, сладкие творожные сырки.

Яйца

Разрешаются в количестве до 1,5 штуки в день, варенные всмятку, вкрутую, в составе белковых омлетов. Ограничивают количество желтков.

Крупы

Допускаются в пищу исключительно в пределах норм углеводов. Можно употреблять гречневые, ячневые, пшенные, перловые, овсяные каши. Не запрещены бобовые культуры.

Совсем запрещают или резко ограничивают рисовую, манную крупу, различные макаронные изделия.

Овощи

При учете нормы углеводов разрешен картофель, морковь, свекла, зеленый горошек. Желательно потребление овощей, содержащих менее 5% углеводов. К таким относятся капуста, тыква, кабачки, салат, огурцы, помидоры, баклажаны. Овощи можно варить, запекать, тушить, иногда – жарить.

Не допускаются в пищу соленые и маринованные овощи.

Закуски

Разрешено потребление винегретов, салатов из свежих овощей, овощной икры, вымоченной сельди, мяса, заливной рыбы, салатов из морепродуктов, нежирного говяжьего студня, несоленого сыра.

Плоды, сладкое

В любом виде можно употреблять свежие кисло-сладкие фрукты и ягоды. Разрешено потребление желе, самбуки, муссов, компотов, конфет на заменителях сахара. В ограниченных количествах допускается в пищу мед.

Не разрешается потребление винограда, изюма, бананов, инжира, фиников, сахара, варенья, конфет, мороженого.

Соусы и пряности

Соусы должны быть нежирными, на некрепких мясных, рыбных, грибных бульонах, овощных отварах. Разрешен томатный соус. В ограниченных количествах можно использовать перец, хрен, горчицу.

Не допускается потребление жирных, острых и соленых соусов.

Напитки

Употреблять можно чай, кофе с молоком, овощные соки, соки из почти несладких фруктов и ягод, отвары шиповника.

Запрещены сладкие соки, в том числе виноградный, лимонады с сахаром.

Будет не лишней и такая информация:

Жиры

Разрешается несоленое сливочное и топленое масло. В блюда можно добавлять растительные масла.

Запрещены мясные и кулинарные жиры.

Пример меню лечебной диеты № 9

На первый завтрак допускается нежирный творог с молоком, рассыпчатая гречневая каша, чай.

На второй завтрак рекомендуется отвар пшеничных отрубей.

Обед состоит из вегетарианских щей со свежей капустой и растительным маслом, вареного мяса с молочным соусом, тушеной моркови, фруктового желе.

На полдник рекомендуются свежие яблоки.

Ужин включает в себя капустный шницель, вареную рыбу, запеченную в молочном соусе и чай.

Перед сном будет полезным выпить кефир.

План диеты при диабете 1 типа, Продукты, которые следует есть и которых следует избегать, а также рекомендации

1. Калькулятор HOMA. Оксфордский университет.

2. Индекс гликемической нагрузки. lowglycemicload.com

3. Ericson U., et al. «Пищевые источники жира могут прояснить непостоянную роль потребления жиров с пищей для заболеваемости диабетом 2 типа». Am J Clin Nutr. 1 апреля 2015 г.

4. Трапп, К. и другие.«Подготовка к назначению диет на основе растений для профилактики и лечения диабета». Диабетический спектр, февраль 2012 г., т. 25 нет. 1 38-44.

5. Chungchunlam SM., Et al. «Диетический сывороточный протеин влияет на гормоны, связанные с насыщением плазмы, и аминокислоты в плазме у взрослых женщин с нормальным весом». евро J Clin Nutr. 2015 Февраль; 69 (2): 179-86.

6. Элисон Б. Эверет и др. «Рекомендации по диетотерапии для ведения взрослых с диабетом. Diabetes Care Journal .Январь 2014 г. 37 нет. Дополнение 1 S120-S143

7. Lasa A., et al. «Сравнительный эффект двух средиземноморских диет по сравнению с диетой с низким содержанием жиров на гликемический контроль у людей с диабетом 2 типа». евро J Clin Nutr . 2014 июль; 68 (7): 767-72.

8. Klonoff DC. «Благоприятное влияние палеолитической диеты на диабет 2 типа и другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний». J Diabetes Sci Technol . 2009 1 ноября; 3 (6): 1229-32.

9. Йёнссон Т., и другие. «Благоприятное влияние палеолитической диеты на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний при диабете 2 типа: рандомизированное перекрестное пилотное исследование». Кардиоваск Диабетол. 16 июля 2009 г .; 8:35.

10. Kodama S. et al. «Влияние соотношения жиров и углеводов на метаболический профиль у пациентов с диабетом 2 типа: метаанализ». Уход за диабетом. 2009 Май; 32 (5): 959-65.

11. Оберг Э.Б., Брэдли Р.Д., Аллен Дж., МакКрори Массачусетс. «CAM: натуропатические диетические вмешательства для пациентов с диабетом 2 типа.» Дополнение Ther Clin Pract . 2011 Август; 17 (3): 157-61.

12. Yokoyama, Y. et al. «Вегетарианские диеты и гликемический контроль при диабете: систематический обзор и метаанализ». Сердечно-сосудистая диагностика и терапия. 2014 г. 4. № 5.

13. Кливлендская клиника. Fish Faceoff: Дикий лосось против выращенного лосося.

14. Аллен Р.У. и др., «Использование корицы при диабете 2 типа: обновленный систематический обзор и метаанализ». Ann Fam Med. 2013 сентябрь-октябрь; 11 (5): 452-9.

15.Фонд исследований диабета и обучения действиям. Корица и диабет.

16. Kelemen LE., Et al. «Связь диетического белка с болезнями и смертностью в проспективном исследовании женщин в постменопаузе». Am J Epidemiol. 2005 1 февраля; 161 (3): 239-49.

17. Сахарный диабет 2 типа и диета (помимо основ). Своевременно. 13 апреля 2015 г.

7 продуктов, которые помогают снизить и контролировать уровень сахара в крови

Когда у вас диабет 2 типа, то, что вы едите, может помочь вам контролировать уровень сахара в крови, утолить голод и дольше чувствовать сытость.

«Диабет — это когда уровень сахара или глюкозы в крови выше нормы. Этот рост может быть вызван углеводными продуктами, такими как хлеб, крупы, рис, макароны, фрукты, молоко и десерты «, — говорит Мэгги Пауэрс, доктор философии, избранный президент отдела здравоохранения и образования Американской диабетической ассоциации. Подробнее об управлении кровью сахар резко возрастает после еды

Ваш план питания должен быть ориентирован на количество и тип углеводов, которые вы кладете на тарелку в течение дня, — говорит Пауэрс.

Но также важно, чтобы еда вам нравилась. Вы хотите есть достаточно, чтобы чувствовать себя удовлетворенным и избегать переедания и неправильного выбора. Вот семь продуктов, которые, по словам Пауэрса, могут помочь контролировать уровень сахара в крови и сделать вас счастливыми и здоровыми.

1. Сырые, вареные или жареные овощи

Они придают блюду цвет, аромат и текстуру. Выбирайте вкусные овощи с низким содержанием углеводов, такие как грибы, лук, баклажаны, помидоры, брюссельскую капусту и кабачки с низким содержанием углеводов, например цукини.

Попробуйте их с соусами для соусов, такими как заправки с низким содержанием жира, хумус, гуакамоле и сальса, или жареные с различными приправами, такими как розмарин, кайенский перец или чеснок.

2. Зелень

Выйдите за рамки обычного салата и попробуйте капусту, шпинат и мангольд. По словам Пауэрса, они здоровые, вкусные и с низким содержанием углеводов.

Жареные листья капусты в духовке с оливковым маслом для получения быстрых хрустящих чипсов. Вы также можете смешать зелень с жареными овощами, чтобы добавить текстуру и другой вкус, или подавать их с небольшим количеством белка, например с лососем.

3. Вкусные низкокалорийные напитки

Обычная вода всегда хороша, но вода, наполненная фруктами и овощами, более интересна. Нарежьте лимон или огурец и положите его в воду или сделайте кубики льда с добавлением ароматизаторов.

Если вы не любитель горячего чая, попробуйте холодный чай с лимоном или палочкой корицы.

«Эти напитки не только с низким содержанием углеводов, они также могут помочь вам сытно, и вы не захотите другой еды», — говорит Пауэрс.

4. Дыня или ягоды

Знаете ли вы, что в 1 чашке любого из них всего 15 граммов углеводов?

«Это немного дороже, но это полезное лакомство, богатое питательными веществами и клетчаткой, и оно немного сладкое», — говорит Пауэрс.

Для другого вкуса смешайте дыню или ягоды с простым йогуртом или положите их в кубики льда.

5. Цельнозерновые продукты с высоким содержанием клетчатки

Добавляйте их, чтобы не переедать или не выбирать неправильную пищу.

Попробуйте бобовые, такие как сушеные бобы, горох и чечевица. Вы можете даже полакомиться сальсой из черной фасоли и кукурузы с сырыми овощами.

«В этих продуктах все еще есть углеводы, но у них есть интересный вкус [который помогает вам оставаться довольным]», — говорит Пауэрс.

6.A Little Fat

Хороший выбор жиров включает оливковое масло, авокадо и жирную рыбу — подумайте, например, о лососе, который подают на подушке из салата.

Бонус: рыбный жир служит заправкой для салата, — говорит Пауэрс.

7. Протеин

Пауэрс рекомендует греческий йогурт, творог, яйца и нежирное мясо. И не забывайте угощения.

«Арахисовое масло на палочке сельдерея — это хорошая смесь жиров и белков для здоровой и сытной закуски», — говорит она.

Вы также можете перекусить нежирной сырной палочкой или вяленой говядиной, но следите за тем, сколько в них натрия, говорит она.

В целом, ваш план питания «не должен быть скучным, — говорит Пауэрс. — Он должен включать в себя любимые продукты с балансом углеводов».

Руководство по диабетической диете: что есть, лучшие планы похудания, как сократить потребление углеводов и многое другое

Важно ли контролировать потребление калорий, если у вас диабет?

Хотя это может быть полезно, совсем не обязательно отслеживать, сколько калорий вы потребляете ежедневно. «Хотя отслеживание калорий может быть полезным, когда дело доходит до снижения веса, вы можете похудеть и при этом иметь низкую питательную ценность своего рациона», — отмечает Палински-Уэйд.

Поэтому, если вы считаете калории, убедитесь, что вы также сосредоточены на выборе здоровой пищи. По ее словам, вы также можете отслеживать потребление пищи, что позволит вам «контролировать порции, а также то, как определенные продукты и время приема пищи влияют на уровень глюкозы в крови», — говорит она.

Национальный институт здоровья (NIH) рекомендует следующие рекомендации по потреблению калорий для людей, которые борются с диабетом: (12)

  • Около 1200–1600 калорий в день для маленьких физически активных женщин, а также для женщин небольшого или среднего роста. при потере веса или женщинам среднего роста, которые не являются физически активными
  • Около 1600-2000 калорий в день для крупных женщин, заинтересованных в похудании, маленьких мужчин при здоровом весе, мужчин среднего роста, которые не являются физически активными, или средние или крупные мужчины, заинтересованные в похудании
  • Около 2000 — 2400 калорий в день для средних и крупных мужчин, которые физически активны, крупных мужчин при здоровом весе или средних или крупных женщин, которые очень физически active

Как сокращение углеводов может помочь вам стабилизировать несбалансированный уровень сахара в крови, вызванный диабетом

Лучшим способом действий является регулирование количества потребляемых углеводов. «Хотя индивидуальные цели в отношении углеводов будут варьироваться в зависимости от возраста, уровня активности, лекарств и индивидуальных уровней инсулинорезистентности, совершенно необходимо избегать употребления слишком большого количества углеводов за один присест», — говорит Палински-Уэйд. Для справки: если у вас преддиабет или диабет 2 типа и вы не принимаете лекарства, ограничьте потребление углеводов до не более 60 граммов (г) за один прием пищи (четыре порции углеводов).

Лучшие источники углеводов для людей с диабетом — это богатые клетчаткой источники из цельных продуктов, которые могут помочь улучшить контроль над глюкозой.К ним относятся фрукты, овощи, обезжиренные или нежирные молочные продукты и цельнозерновые продукты. Ограничьте потребление сахара и очищенных зерен, таких как белый хлеб и макароны.

Почему вы должны включать клетчатку в свой план питания при диабете

Превосходный способ уменьшить талию и стабилизировать уровень сахара в крови — употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки. Клетчатка не переваривается человеческим организмом, поэтому продукты, богатые клетчаткой и углеводами, не повышают уровень сахара в крови так быстро, потому что они перерабатываются медленнее. Продукты, богатые клетчаткой, также могут помочь вам дольше чувствовать себя сытым, способствуют снижению веса, помогают предотвратить ожирение и, возможно, даже предотвращают такие состояния, как болезни сердца и рак толстой кишки.(13)

К сожалению, большинство взрослых потребляют недостаточно клетчатки. (14) Независимо от того, страдает ли человек диабетом или нет, он должен стремиться следовать одним и тем же рекомендациям. По словам Палински-Уэйд, женщины должны получать не менее 25 г клетчатки в день, а мужчинам — не менее 38 г в день.

Каковы лучшие источники углеводов для людей с диабетом 2 типа?

Углеводы можно найти в цельнозерновых, фруктах, овощах, бобовых и бобовых, а также в молочных продуктах. Не уклоняйтесь от них, так как они содержат необходимые витамины, минералы и клетчатку, отмечает NIH. (15) Хорошие источники углеводов включают:

  • Цельнозерновые продукты, такие как макароны из цельнозерновой муки и хлеб, коричневый рис, овсянка и киноа
  • Некрахмалистые овощи, такие как перец, баклажаны, лук и спаржа
  • Крахмалистые овощи — это нормально есть в умеренных количествах, только учтите содержание углеводов. Примеры включают сладкий картофель и кукурузу.
  • Обезжиренные или нежирные молочные продукты, такие как несладкий йогурт и творог
  • Фасоль и бобовые, такие как черная фасоль, нут и чечевица

СВЯЗАННЫЙ: 5 Уловок, чтобы насытить достаточным количеством фруктов и овощей

158 9 Лучшие типы белков при диабете 2 типа?

Четверть вашей тарелки должна содержать источник нежирного белка, который включает мясо, птицу без кожи, рыбу, обезжиренный сыр, яйца и вегетарианские источники, такие как фасоль и тофу.(3) Наслаждайтесь этими блюдами, благоприятными для диабета: (16)

  • Фасоль, включая черную или фасоль
  • Хумус
  • Чечевица
  • Эдамаме
  • Ореховое масло
  • Тофу
  • Рыба, например тунец, сардины или лосось
  • Мясо птицы без кожи
  • Яйца
  • Нежирный или обезжиренный творог
  • Обезжиренный сыр или обычный сыр в небольших количествах
  • Постная говядина, такая как филе или вырезка

Какие источники полезны Жиры, если у вас диабет 2 типа?

Жир — не враг, даже если у вас диабет! Главное — отличить нездоровые жиры от полезных и употреблять их в умеренных количествах, так как все жиры высококалорийны.

Но тип важнее количества: стремитесь ограничить насыщенные жиры до не более 10 процентов от общего количества калорий, советует Палински-Уэйд.

Рассмотрите возможность выбора этих источников здорового жира в соответствии с Американской диабетической ассоциацией (ADA): (17)

  • Авокадо
  • Масла, включая канолу, кукурузу и сафлор
  • Орехи, такие как миндаль, арахис и грецкие орехи
  • Оливковое масло
  • Семена, включая кунжут, тыкву и подсолнечник

Какие молочные продукты лучше всего употреблять при диабете 2 типа?

Целью молочных продуктов является выбор источников с низким содержанием жира или жира (1 процент) для экономии насыщенных жиров.Кроме того, помните, что, хотя эти источники содержат белок, они также являются еще одним источником углеводов, поэтому вам необходимо учитывать их в своем распределении углеводов.

  • Обезжиренное или 1-процентное молоко
  • Обезжиренный или нежирный простой йогурт (а также греческий йогурт)
  • Обезжиренный или нежирный творог
  • Немолочное молоко, например соевое или миндальное молоко
  • Обезжиренный сыр

СВЯЗАННЫЙ: Йогурт от диабета: как складывается ваш?

Какие зерна лучше всего подходят для людей с диабетом 2 типа?

Не бойтесь зерновых — они являются отличным источником полезных для сердца волокон. Старайтесь, чтобы по крайней мере половина потребляемых вами зерен была цельнозерновой. (3) Вот несколько отличных вариантов:

  • Старомодный или стальной овес
  • 100-процентный цельнозерновой хлеб, обертки или лепешки
  • Цельнозерновые хлопья (без добавления сахара)
  • Квиноа
  • Коричневый рис
  • Фарро
  • Цельнозерновые макароны
  • Ячмень
  • Булгур
  • Просо
  • Дикий рис

Какие самые полезные приправы для лечения диабета 2 типа?

Сахар содержится во многих приправах, таких как кетчуп, соус барбекю и маринады.Всегда читайте этикетку и выбирайте вариант с низким содержанием сахара, который лучше всего соответствует вашей диете и целям. Вот несколько приправ, предложенных ADA, которые усиливают вкус продуктов, не вызывая перегрузки сахаром. (18,19)

  • Горчица (дижонская или цельнозерновая)
  • Сальса
  • Оливковое масло
  • Уксус, включая бальзамический, красное или белое вино, или разновидности яблочного сидра
  • Специи и травы
  • Легкая заправка для салата ( без добавления сахара)
  • Острый соус
  • Хумус

Лучшие продукты, которые нужно регулярно есть, если вы живете с диабетом 2 типа

Определенные продукты считаются основными продуктами питания при диабете 2 типа. Это продукты, которые, как известно, помогают контролировать уровень сахара в крови и способствуют поддержанию здорового веса. К ним относятся:

  • Фрукты с высоким содержанием клетчатки и некрахмалистые овощи, такие как яблоки и брокколи
  • Постные источники белка, такие как курица без костей и кожи, индейка и жирная рыба, например лосось
  • Полезные жиры, например арахисовое масло , орехи и авокадо (в умеренных количествах)
  • Цельнозерновые продукты, такие как киноа и ячмень
  • Нежирные или нежирные молочные продукты, такие как молоко и простой йогурт

Лучшие продукты, которых следует ограничивать или избегать при диабете 2 типа

Точно так же известно, что некоторые продукты снижают уровень сахара в крови и способствуют нездоровому увеличению веса.Продукты, которые следует ограничить или избегать, если у вас диабет 2 типа:

  • Чипсы
  • Печенье
  • Пирог
  • Белый хлеб и макароны
  • Консервы с высоким содержанием натрия
  • Блюда, которые можно готовить в микроволновке, также с высоким содержанием в натрии
  • Конфеты
  • Источники насыщенных жиров, такие как бекон или жирные куски мяса

СВЯЗАННЫЙ: Лучшие и худшие продукты для диеты при диабете 2 типа

Распространенные пищевые мифы при диабете, которые вы не должны ‘ t Believe

Имея всю информацию о том, как следует или не следует есть, легко увязнуть в ложной информации. Вот несколько мифов, которые следует игнорировать, начиная с сегодняшнего дня:

Вы больше никогда не сможете съесть любимую еду. Неправда, даже если это сладкий кекс или белый хлеб. «Хотя никто не должен делать эти продукты регулярной частью своего рациона, нет продуктов, которые полностью запрещены диабетом», — говорит Палински-Уэйд.

Сахар плохой. Палински-Уэйд рекомендует есть не более 10 процентов от общего количества калорий из добавленных сахаров. Это ничем не отличается от рекомендаций для всех, а это значит, что вы все равно можете отведать несколько кусочков десерта, если хотите.

СВЯЗАННЫЙ: Правда о потреблении сахара и вашем риске для диабета 2 типа

Вы не должны есть фрукты. Положительная новость о ягодах, яблоках и дынях (помимо множества других видов фруктов) заключается в том, что они содержат полезные для здоровья витамины, антиоксиданты и клетчатку, отмечает Палински-Уэйд. Фрукты определенно могут быть частью вашей диеты при диабете.

Вы должны приготовить себе отдельную еду. Диабет — это не приговор к скучной и безвкусной пище.По данным Центра диабета Джослина, вы можете есть ту же пищу, что и члены вашей семьи, и даже добавлять туда и сюда специальные продукты. (20)

Низкоуглеводная диета при диабете: работает ли это?

Углеводы традиционно считались врагами людей с диабетом 2 типа, но это не обязательно. По словам Палински-Уэйд, вы все еще можете есть углеводы, в том числе злаки, при диабете. Ключ состоит в том, чтобы получать эти углеводы из разумных источников (цельнозерновые, бобовые, фрукты, молочные продукты), ограничивать потребление углеводов до не более 60 г на прием пищи (в целом) и выделять их в течение дня для лучшего контроля уровня сахара в крови. .

Но если вы хотите перейти на низкоуглеводную диету, есть некоторые свидетельства того, что этот тип диеты может быть полезен людям с диабетом 2 типа. Например, предварительный обзор исследований в 2017 году показал, что план с низким содержанием углеводов помог взрослым с диабетом снизить уровень триглицеридов и повысить уровень «хорошего» холестерина ЛПВП. Это также может иметь преимущества для души и тела, поскольку люди говорят, что они меньше подвержены стрессу и чувствуют себя более счастливыми между приемами пищи. (21) Другой обзор пришел к выводу, что низкоуглеводные диеты снижают уровень глюкозы в крови и позволяют людям использовать меньше лекарств или полностью исключить их.Авторы рекомендуют его как средство первой линии при диабете. (22)

Хотя преимущества впечатляющие, если вы все же перейдете на низкоуглеводный рацион, помните о рисках, в том числе о дефиците питательных веществ. Вам также может не хватить клетчатки, если вы не едите достаточно некрахмалистых овощей. Употребление слишком большого количества белка также может поставить под угрозу здоровье почек. (23)

СВЯЗАННЫЙ: Что лучше для похудания — диета с низким содержанием углеводов или с низким содержанием жиров?

Какие самые популярные планы диеты для людей, страдающих диабетом 2 типа?

Здоровое питание, следование приведенным ниже рекомендациям по составлению плана питания при диабете и сосредоточение внимания на правильном выборе питательных веществ в большинстве случаев может помочь вам сбросить вес.

Работа с зарегистрированным диетологом, который также является сертифицированным инструктором по диабету, может помочь вам достичь желаемого веса и при этом удовлетворить все ваши потребности в питании.

Тем не менее, вам может понравиться направление, предлагаемое планом диеты. Людям с диабетом снова и снова рекомендуют средиземноморскую диету и диету DASH (диетические подходы к борьбе с гипертонией). В отличие от так называемых «диет» (многие из которых рассчитаны только на краткосрочный период), эти подходы к питанию направлены на создание основы для формирования и сохранения привычек на протяжении всей жизни.

Палински-Уэйд отдает предпочтение средиземноморской диете, потому что «она исследовалась на протяжении десятилетий и доказала свою эффективность в снижении риска сердечных заболеваний», — говорит она. Это важно, потому что у людей с диабетом вероятность смерти от сердечных заболеваний в четыре раза выше, чем у взрослых без диабета.

Следуя средиземноморской диете, вы сосредоточитесь на цельных продуктах в виде фруктов и овощей, цельного зерна, оливкового масла, бобовых, орехов, птицы и рыбы, ограничивая при этом употребление красного мяса.(24)

Другой вариант диеты, который следует рассмотреть, — это диета DASH. «Было обнаружено, что диета DASH полезна для снижения уровня артериального давления, ключевого фактора риска сердечных заболеваний и болезней почек. Поскольку оба этих риска заболевания повышаются при диабете, такой стиль питания может способствовать снижению риска сопутствующих заболеваний, связанных с диабетом », — объясняет Палински-Уэйд.

Подобно средиземноморской диете, диета DASH способствует употреблению в пищу фруктов и овощей, цельнозерновых, рыбы и птицы, бобов, орехов, а также обезжиренных или обезжиренных молочных продуктов.Вы также можете ограничить количество натрия до 2300 миллиграммов (мг) в день (1500 мг по рекомендации врача). (25)

Какие диеты могут принести пользу людям с диабетом 2 типа?

Хотя лучше всего поговорить со своим врачом перед тем, как начинать какой-либо план диеты, особенно важно поговорить с ним, если вы заинтересованы в следующем:

Кетогенная диета По этому плану вы будете есть очень мало углеводов (20 до 50 г в день), чтобы достичь состояния кетоза, когда ваше тело сжигает жир в качестве топлива вместо углеводов.«Некоторые исследования показывают, что кетогенные диеты могут помочь снизить инсулинорезистентность и улучшить уровень глюкозы в крови», — говорит Палински-Уэйд. Действительно, одно исследование взрослых с диабетом 2 типа, соблюдающих кетогенную диету в течение 10 недель, улучшило гликемический контроль и помогло пациентам снизить дозировку лекарств. (26) Тем не менее, это неоднозначная диета, поэтому обязательно взвесьте все «за» и «против» со своим врачом.

СВЯЗАННЫЙ: Что такое кетогенная диета? Вот все, что вам нужно знать.И ограниченные исследования (небольшие исследования и испытания на животных) показали преимущества для глюкозы натощак и веса. Тем не менее, пропуск приема пищи может препятствовать контролю уровня сахара в крови или вызвать низкий уровень сахара в крови (гипогликемию), особенно если вы принимаете инсулин, поэтому поговорите с врачом о рисках и преимуществах, прежде чем пытаться.

Палеодиета Предпосылка этого плана — питаться, как наши предки охотники-собиратели, уделяя особое внимание фруктам, овощам, орехам, нежирному мясу и некоторым жирам. (Он устраняет злаки, бобовые и большинство молочных продуктов.Одно исследование, проведенное в 2015 году, показало, что и палеодиеты, и рекомендации ADA улучшили контроль глюкозы у пациентов с диабетом 2 типа, хотя палеодиеты оказались лучше. (27)

СВЯЗАННЫЕ С: Что такое палеодиета? Если это хорошо при диабете, что есть, а также о преимуществах и рисках

Какие самые худшие популярные планы диеты для людей, живущих с диабетом 2 типа?

Любая бесполезная диета, не подкрепленная исследованиями, слишком строгая или обещающая слишком хорошие, чтобы быть правдой (например, потеря X количества веса за определенное время), стоит пропустить.

Примеры включают голодание на соке, очищение или детоксикацию, диету из капустных щей, военную диету и диету сброса тела. (Последняя занимала 40-е место из 40 диет, проанализированных US News & World Report в рейтинге лучших диет для лечения диабета.) (28) 2018

4 совета по составлению правильного плана питания при диабете

Ваша первая остановка должна быть связана с зарегистрированным диетологом, который является сертифицированным инструктором по диабету — найдите его рядом с вами в EatRight.org — и вашему лечащему врачу, чтобы выяснить, сколько углеводов вы должны съедать за один прием пищи, исходя из ваших индивидуальных потребностей, — говорит Палински-Уэйд. Оттуда выполните следующие действия:

Знайте, что вам «нравится». Используйте список обмена диабетом, который расскажет вам, как продукты сравниваются с точки зрения содержания углеводов. Например, 1 яблоко и ½ стакана яблочного пюре содержат около 15 г углеводов. (29) Или научитесь считать углеводы — система представления углеводов в продуктах питания в единицах по 15 г.Это поможет вам определить правильные порции.

Используйте инструмент «Создать свою пластину». Когда вы только начинаете, полезно представить себе, как именно должна выглядеть ваша тарелка. У ADA есть инструмент Create Your Plate, который очень поможет. (30) При достаточной практике это станет второй натурой. Они рекомендуют заполнять половину тарелки некрахмалистыми овощами (брокколи, шпинат, помидоры), четверть зерновыми (желательно цельными) или крахмалистыми продуктами (сладкий картофель, подорожник) и еще четверть нежирным белком (фасоль, морепродукты, курица без кожи). .

Заверши. Разумным дополнением к еде является порция фруктов, обезжиренных или нежирных молочных продуктов. Пейте воду или несладкий чай или кофе.

Право сезона. Использование соли в ваших продуктах — это нормально (и усиливает вкус), но следите за тем, сколько вы добавляете. Старайтесь получать менее 2300 мг натрия в день (и менее 1500 мг в день, если у вас болезнь сердца). (31) Использование сушеных трав и специй — еще один способ добавить к пище ароматизатор без натрия и лишить калорий. (32)

Примерное меню диеты при диабете

День 1

Завтрак: Овощной омлет (1 цельное яйцо плюс 2 яичных белка), посыпанный обезжиренным сыром и фруктами

Перекус: Простой обезжиренный или нежирный греческий йогурт и ягоды

Обед: Салат (темный салат или листовая зелень) с куриной грудкой и нутом с оливковым маслом и уксусной заправкой

Закуска: Палочки из сельдерея и моркови с орехами сливочное масло

Ужин: Лосось на гриле, приготовленная на пару брокколи и киноа

День 2

Завтрак: Фруктовый смузи из нежирного молока, йогурта и семян чиа (по желанию)

Закуска: Несоленый миндаль с кусочком фруктов

Обед: Индейка чили с обезжиренным сыром

Закуска: Нарезанные овощи и хумус

Ужин: Тофу и v обжаривание яиц с коричневым рисом

День 3

Завтрак: Старомодная овсяная каша или стальной нарезанный сверху с фруктами и орехами

Закуска: Жареный нут

Обед: Сэндвич с индейкой целиком пшеница с нарезанными овощами

Закуска: Обезжиренный или нежирный творог с нарезанным персиком

Ужин: Запеканка на подносе (все продукты, запеченные на одном противне) с креветками и жареными овощами

СВЯЗАННЫЙ : 8 лучших закусок для контроля уровня сахара в крови

3 простых совета по обеду вне дома при диабете 2 типа

Может показаться сложным ориентироваться в меню, когда вы едите вне дома, но это возможно.Наслаждайтесь временем с друзьями и ешьте вкусные блюда, следуя этим рекомендациям от Палински-Уэйд:

Установите приложение перед отъездом. Заманчиво «копить» калории в течение дня, чтобы спланировать вечер, но такой подход может иметь неприятные последствия. К тому времени вы будете голодны, и вряд ли сделаете здоровый выбор, когда сделаете заказ. Перед тем как пойти, съешьте небольшую полезную закуску, например орехи или нежирный йогурт. «Это может помочь уменьшить чувство голода и предотвратить переедание», — говорит она.

Представьте себе тарелку. В идеале ваша тарелка должна выглядеть очень похоже на то, как она выглядит дома, с парочкой небольших настроек: 1/2 овощей (если возможно, приготовленных на пару), 1/4 постного белка и 1/4 цельного зерна. «Вы должны быть осторожны, чтобы не съесть слишком много углеводов за один присест, и избегать еды, богатой насыщенными жирами», — говорит Палински-Уэйд.

Смарт глоток. Алкоголь разжигает аппетит, поэтому, если вы употребляете алкоголь (обязательно сначала поговорите с врачом, если вы принимаете лекарства), сделайте это ближе к концу еды.Ограничьтесь одним стаканом.

СВЯЗАННЫЙ: 9 советов по обеду вне дома для людей с диабетом

Как найти дополнительную помощь в построении диеты, благоприятной для диабета 2 типа

Если у вас диабет, вы уже знаете, насколько полезна сильная система поддержки. быть. Но эта сеть должна выходить за рамки только ваших друзей и семьи. Вот тут-то и вступает в игру дипломированный диетолог или дипломированный инструктор по диабету.

«Диабет — очень индивидуальное заболевание.В зависимости от таких факторов, как ваш возраст, уровень активности, инсулинорезистентность и лекарства, ваши диетические и углеводные цели могут сильно различаться, — объясняет Палински-Уэйд.

Профессионал, хорошо разбирающийся в питании и диабете, может помочь вам составить план, который соответствует вашим целям по снижению веса и уровня глюкозы, но не настолько ограничен, что вы не сможете наслаждаться любимой едой, добавляет она.

Лучшие веб-сайты или блоги для вдохновения при диабете 2 типа

5 отличных книг, предлагающих рецепты, подходящие для диабета 2 типа 2 Диабет

от Марты МакКиттрик, RD, CDE и Мишель Андерсон
  • Диабет по снижению веса: неделя за неделей — безопасный и эффективный метод похудания и улучшения здоровья Джилл Вайзенбергер, RD, CDE
  • Поваренная книга для Два: 125 идеально порционированных, полезных для сердца и низкоуглеводных рецептов от Дженнифер Косло, RD
  • Ешьте то, что любите Диабетическая поваренная книга: успокаивающее, сбалансированное питание Лори Занини, RD, CDE
  • Американская диабетическая ассоциация Диабет Поваренная книга «Комфортная еда» Робина Уэбба
  • СВЯЗАННЫЕ: 13 книг, которые помогут вам лучше жить с диабетом

    Положим Все вместе: почему выбор диеты является ключевым для лечения диабета 2 типа

    Ваша диета — одна из основных составляющих эффективного контроля диабета.«То, что вы едите, может помочь или снизить инсулинорезистентность», — говорит Палински-Уэйд.

    Хотя кажется, что есть о чем помнить, основные принципы сводятся к простому и питательному питанию.

    В конце концов, вы можете избавиться от шума, рассмотрев несколько вещей, когда садитесь поесть: Стремитесь к «хорошо сбалансированной диете, ограниченной простыми сахарами и богатой цельными растительными продуктами, такими как овощи и фрукты. , а также нежирный белок, цельнозерновые продукты и полезные жиры растительного происхождения », — говорит она.

    Помните об этом, и вам не нужно соблюдать массу правил, даже если у вас диабет 2 типа.

    Для получения дополнительных советов по питанию для лечения диабета 2 типа ознакомьтесь со статьей Diabetes Daily «Как 7 человек с диабетом изменяют свой A1C, питаясь 7 различными способами»!

    Какие продукты есть, почему это важно и многое другое

    Что такое диета при диабете 1 типа?

    Соблюдение здорового питания важно для лечения диабета 1 типа.Диета при диабете 1 типа предназначена для обеспечения максимального питания при одновременном контроле за потреблением углеводов, белков и жиров.

    Однако единой универсальной диеты при диабете не существует. Это включает в себя осознание того, как вы едите и как ваше тело будет реагировать на определенные продукты.

    Зачем придерживаться диеты при диабете 1 типа

    Людям с диабетом 1 типа необходимо контролировать уровень сахара в крови. Без правильной диеты, физических упражнений и инсулинотерапии у человека с диабетом 1 типа могут возникнуть осложнения со здоровьем.

    Осложнения, связанные с диабетом 1 типа, включают:

    • проблемы со зрением
    • высокое кровяное давление, которое увеличивает риск сердечного приступа, инсульта и плохого кровообращения
    • повреждение почек
    • повреждение нервов
    • кожные язвы и инфекции, которые может вызвать боль и привести к отмиранию тканей

    Соблюдение надлежащих диетических рекомендаций может помочь смягчить трудности, связанные с диабетом 1 типа, и помочь вам избежать осложнений для здоровья.Это также может улучшить качество вашей жизни в целом.

    Подготовка к диете при диабете 1 типа

    Не существует стандартной диеты при диабете. Диетолог или диетолог может помочь вам составить план питания и составить диету, которая будет работать на вас в долгосрочной перспективе.

    Когда у вас мало времени и денег, легко добраться до фастфуда и других полуфабрикатов. Однако эти продукты содержат минимальное количество питательных веществ и содержат большое количество жиров, сахара и соли. Заблаговременное планирование еды и регулярные покупки продуктов могут помочь сократить «экстренное питание».”

    Хорошо укомплектованная кухня здоровой пищей также может сократить потребление ненужного сахара, углеводов, натрия и жиров, которые могут вызвать резкий скачок сахара в крови.

    Важным аспектом любой диабетической диеты является постоянство. Для поддержания уровня сахара в крови:

    • не пропускайте приемы пищи
    • старайтесь есть каждый день примерно в одно и то же время
    • обращайте внимание на этикетки продуктов питания

    Важность инсулина

    Также важно работать с вашим врачом, чтобы рассчитайте правильную дозировку инсулина в соответствии с потреблением углеводов.

    Существует два типа покрытия инсулином:

    • болюс , который назначается как соотношение инсулина к углеводам и показывает, сколько граммов углеводов покрывается одной единицей инсулина
    • базально , т. Е. фоновая доза инсулина, которая заменяет инсулин на ночь, во время голодания или между приемами пищи

    Определение правильного соотношения углеводов и инсулина будет иметь решающее значение для сдерживания высокого или низкого уровня сахара в крови.Кроме того, важно следить за уровнем активности и ее влиянием на уровень сахара в крови и прием лекарств.

    Важность физических упражнений

    По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), регулярная физическая активность важна для общего здоровья и хорошего самочувствия независимо от типа диабета.

    Чтобы узнать, как различные виды активности повлияют на вас, важно проверять уровень сахара в крови до, во время и после тренировки.

    Рекомендуемый уровень сахара в крови

    По данным Mayo Clinic, рекомендуемый диапазон дневного уровня сахара в крови составляет от 80 до 130 миллиграммов на децилитр (мг / дл) крови.Через два часа после еды уровень сахара в крови не должен быть выше 180 мг / дл.

    Переход на диету при диабете 1 типа

    Важно включать в рацион питательные продукты с высоким содержанием витаминов и минералов. Для общих рекомендаций по здоровью оптимальным является выбор полезных жиров, белков и углеводов с высоким содержанием питательных веществ.

    Если у вас возникли проблемы с лечением диабета 1 типа, проконсультируйтесь с врачом или диетологом, чтобы помочь вам контролировать прием лекарств и время приема пищи. Вам также следует обсудить, какие порции углеводов на прием пищи будут соответствовать вашим потребностям.

    Вам также необходимо принять во внимание упражнения и определить потребность в углеводах для вашего уровня активности.

    Вот несколько основных рекомендаций:

    Углеводы

    Есть три типа углеводов: крахмалы, сахара и клетчатка.

    Они могут быть в форме бобов, крахмалистых овощей, фруктов, макаронных изделий или хлеба. Углеводы превращаются в сахар в пищеварительном тракте, а затем всасываются в кровоток. Это повышает уровень глюкозы.

    Очень важно контролировать потребление углеводов, если у вас диабет 1 типа. Некоторые углеводы быстрее влияют на уровень сахара в крови, чем другие. Если у вас низкий уровень сахара в крови, лучше всего выбрать быстродействующие углеводы, которые легко усваиваются и попадают в кровоток.

    Обычно достаточно начать с 15 граммов углеводов. Затем еще раз проверьте уровень сахара в крови и съешьте еще 15 граммов, если ваши показатели все еще низкие.

    Примеры быстродействующих углеводов, содержащих 15 граммов углеводов, включают:

    • 1/4 стакана фруктового сока
    • 1 небольшой свежий фрукт (4 унции)
    • от 4 до 6 крекеров
    • 2 столовые ложки изюма
    • 1 столовая ложка меда

    Фрукты

    Фрукты являются естественным источником сахара и должны считаться углеводами, если вы придерживаетесь диеты.

    Вы можете выбрать свежие или замороженные. Важно понимать, сколько углеводов содержится в определенных порциях фруктов. Это поможет вам контролировать уровень сахара в крови и уровень инсулина.

    Примеры фруктовых порций, содержащих 15 граммов углеводов, включают:

    • 1/2 стакана консервированных фруктов
    • 1/4 стакана сухофруктов
    • 1 небольшой свежий фрукт
    • 3 унции винограда
    • 1 стакан дыня или ягоды
    • 1/2 стакана фруктового сока

    Имейте в виду, что вам не нужно ограничивать себя лишь 15 граммами на один прием пищи или перекус.Но важно знать, сколько углеводов содержится в определенных порциях, в зависимости от ваших потребностей в инсулине и общего плана управления уровнем сахара в крови.

    Овощи

    Крахмал — это форма сахара, которая естественным образом содержится во многих распространенных овощах, таких как картофель, кукуруза и горох. Крахмалистые овощи содержат больше углеводов, чем другие овощи, и их следует употреблять в умеренных количествах и учитывать при подсчете количества потребляемых углеводов.

    Некрахмалистые овощи меньше влияют на уровень сахара в крови и богаты витаминами, минералами, клетчаткой и фитохимическими веществами.Вы можете съедать до трех чашек этих овощей за один прием пищи, не оказывая серьезного влияния на уровень сахара в крови.

    Считайте более трех чашек примерно 15 граммами углеводов, а все, что меньше этого, считается «бесплатным». К ним относятся:

    • зеленые листовые овощи
    • спаржа
    • свекла
    • морковь
    • сельдерей
    • огурец
    • лук
    • перец
    • на выбор ростки или свежие овощи
    • без добавления соли
    • помидоры .

      Порции крахмалистых овощей, содержащие 15 граммов углеводов, включают:

      • 3 унции печеного картофеля
      • 1/2 стакана кукурузы
      • 1/2 стакана сладкого или вареного картофеля
      • 1/2 стакана горох
      • 1/2 стакана озимой тыквы

      Цельные зерна

      Цельные зерна — это питательный и волокнистый крахмал. Рекомендуется, чтобы не менее 50 процентов съедаемых зерен были цельными. Коричневый рис, хлопья с отрубями и цельнозерновой хлеб — отличные источники.

      Прочтите этикетки и помните об общем потреблении за один присест, чтобы убедиться, что уровень сахара в крови регулируется с помощью ваших лекарств.

      Белки и жиры

      Белки чрезвычайно важны для поддержания мышц и заживления ран, в то время как здоровые жиры необходимы для оптимального функционирования мозга и сердца.

      Белки содержатся в бобах и яйцах, а также в мясе. Примеры полезных жиров включают авокадо, орехи и семена.

      Хотя белки и жиры не повышают уровень сахара в крови напрямую, эксперты рекомендуют ограничить потребление обработанного или жирного мяса, которое содержит более высокий уровень насыщенных жиров и натрия.

      Хотя эти вещества не имеют прямого воздействия на уровень сахара в крови, употребление слишком большого количества их может иметь вредные последствия для здоровья, особенно болезни сердца.

      Когда поесть

      Знать, когда поесть, так же важно, как и знать, что есть.

      Небольшие порции и постепенное перекусывание в течение дня может упростить мониторинг уровня сахара в крови и предотвратить его пиковое повышение.

      Ваш врач и зарегистрированный диетолог или сертифицированный инструктор по диабету могут помочь вам рассчитать точную потребность в инсулине, чтобы поддержать потребление углеводов и избежать повышенного и пониженного уровня сахара в крови.

      Фрукты, овощи, орехи и другие продукты легко перевозятся, и их удобно иметь под рукой, когда они вам понадобятся. Здоровый завтрак может восстановить уровень сахара в крови после ночного отдыха.

      Физические упражнения и физическая активность снижают уровень сахара в крови. Если вы собираетесь выполнять интенсивные упражнения, вам нужно измерить уровень сахара в крови до и после тренировки. Так вы узнаете, сколько вам нужно съесть, чтобы поддерживать нормальный уровень здоровья.

      В ADA есть полный список распространенных продуктов и напитков и того, как они повлияют на вашу диету при диабете.

      Вывод на вынос

      Жизнь с диабетом означает, что вы должны более внимательно относиться к своей диете и ее влиянию на ваше тело. Ваш врач, диетолог и диетолог могут помочь вам составить план питания, который вам подходит.

      5 вещей, которые нужно сделать сегодня, чтобы жить лучше с диабетом 1 типа

      Простые шаги к предотвращению диабета | Источник питания

      Контроль веса, активность и здоровое питание могут помочь предотвратить большинство случаев диабета 2 типа.

      Перейти к:
      –Обзор
      –Простые шаги по снижению риска
      –– Контролируйте свой вес
      –– Двигайтесь — и выключите телевизор
      –– Настройте свой рацион
      –– Не кури
      — –Потребление алкоголя от легкого до умеренного

      Обзор

      Если бы диабет 2 типа был инфекционным заболеванием, передаваемым от одного человека к другому, официальные лица здравоохранения сказали бы, что мы находимся в разгаре эпидемии. Это тяжелое заболевание поражает все большее число взрослых, и с ростом показателей детского ожирения оно стало более распространенным среди молодежи, особенно среди определенных этнических групп ( узнают больше о диабете, включая другие типы и факторы риска ).

      Хорошая новость заключается в том, что предиабет и диабет 2 типа в значительной степени можно предотвратить. Примерно 9 из 10 случаев в США можно избежать, изменив образ жизни. Эти же изменения также могут снизить вероятность развития сердечных заболеваний и некоторых видов рака. Ключ к профилактике можно свести к пяти словам: оставаться стройным и оставаться активным.

      Рекомендации по предотвращению или снижению риска развития диабета 2 типа также подходят, если у вас в настоящее время есть диагноз диабета.Достижение здорового веса, сбалансированная диета с контролируемым содержанием углеводов и регулярные физические упражнения помогают улучшить контроль уровня глюкозы в крови. Если вы принимаете инсулиновые препараты, вам может потребоваться больше или меньше углеводов во время еды или перекуса, чтобы обеспечить нормальный уровень глюкозы в крови. Также могут быть особые диетические потребности для физических упражнений, например, перекус, чтобы уровень глюкозы в крови не упал слишком низко. За конкретными рекомендациями по таким сценариям обращайтесь к своей бригаде по лечению диабета, которая является лучшими ресурсами для управления диабетом вашего типа.

      Простые шаги по снижению вашего риска

      Контролируйте свой вес

      Избыточный вес — самая важная причина диабета 2 типа. Избыточный вес увеличивает шансы на развитие диабета 2 типа в семь раз. Из-за ожирения у вас в 20-40 раз больше шансов заболеть диабетом, чем у людей со здоровым весом. [1]

      Похудение может помочь, если ваш вес превышает нормальный. Потеря 7-10% вашего текущего веса может вдвое снизить ваши шансы на развитие диабета 2 типа.

      Двигайтесь — и выключите телевизор

      Отсутствие активности способствует развитию диабета 2 типа. [2] Более частая тренировка мышц и усиление их работы улучшает их способность использовать инсулин и усваивать глюкозу. Это снижает нагрузку на клетки, вырабатывающие инсулин. Так что поменяйте часть сидячего времени на тренировку.

      Для того, чтобы воспользоваться этим преимуществом, необязательны длительные тренировки с жаром и потом. Результаты исследования медсестер и последующего наблюдения медицинских работников показывают, что быстрая ходьба в течение получаса каждый день снижает риск развития диабета 2 типа на 30%.[3,4] Совсем недавно исследование здоровья чернокожих женщин сообщило о сходных преимуществах в профилактике диабета при быстрой ходьбе более 5 часов в неделю. [5] У такого количества упражнений есть ряд других преимуществ. И еще большие сердечно-сосудистые и другие преимущества могут быть достигнуты с помощью более интенсивных упражнений.

      Просмотр телевидения представляется особенно пагубной формой бездействия: каждые два часа, которые вы проводите перед телевизором, вместо того, чтобы заниматься чем-то более активным, увеличивают шансы развития диабета на 20%; он также увеличивает риск сердечных заболеваний (15%) и ранней смерти (13%).[6] Чем больше люди смотрят телевизор, тем больше у них избыточного веса или ожирения, и это, кажется, частично объясняет связь между просмотром телевидения и диабетом. Нездоровое питание, связанное с просмотром телевизора, также может частично объяснить эту взаимосвязь.

      Настройте свой рацион

      Четыре диетических изменения могут иметь большое влияние на риск диабета 2 типа.

      1. Выбирайте цельнозерновые продукты и цельнозерновые продукты, а не очищенные зерна и другие углеводы с высокой степенью переработки.


      Имеются убедительные доказательства того, что диеты, богатые цельнозерновыми, защищают от диабета, тогда как диеты, богатые рафинированными углеводами, приводят к повышенному риску [7]. В исследованиях здоровья медсестер I и II, например, исследователи изучали потребление цельного зерна более чем 160 000 женщин, за здоровьем и питанием которых следили в течение 18 лет. Вероятность развития диабета 2 типа у женщин, которые в среднем составляли 2-3 порции цельнозерновых продуктов в день, на 30% ниже, чем у тех, кто редко ел цельнозерновые продукты.[8] Когда исследователи объединили эти результаты с результатами нескольких других крупных исследований, они обнаружили, что употребление дополнительных двух порций цельного зерна в день снижает риск диабета 2 типа на 21%.

      Цельнозерновые не содержат волшебных питательных веществ, которые борются с диабетом и улучшают здоровье. Важен весь пакет — элементы целы и работают вместе. Отруби и клетчатка в цельнозерновых продуктах затрудняют расщепление крахмалов до глюкозы пищеварительными ферментами.Это приводит к более низкому, более медленному повышению уровня сахара в крови и инсулина, а также к более низкому гликемическому индексу. В результате они меньше нагружают инсулиновые механизмы организма и могут помочь предотвратить диабет 2 типа. [9] Цельнозерновые продукты также богаты необходимыми витаминами, минералами и фитохимическими веществами, которые могут помочь снизить риск диабета.

      Напротив, белый хлеб, белый рис, картофельное пюре, пончики, рогалики и многие сухие завтраки имеют так называемый высокий гликемический индекс и гликемическую нагрузку. Это означает, что они вызывают стойкие скачки уровня сахара в крови и инсулина, что, в свою очередь, может привести к увеличению риска диабета.[9] В Китае, например, где белый рис является основным продуктом питания, Шанхайское исследование здоровья женщин показало, что женщины, чья диета имела самый высокий гликемический индекс, имели на 21% более высокий риск развития диабета 2 типа по сравнению с женщинами, чья диета имела самый высокий гликемический индекс. самый низкий гликемический индекс. [10] Аналогичные результаты были получены в исследовании «Здоровье чернокожих женщин». [11]

      Более свежие результаты исследований здоровья медсестер I и II и последующего исследования медицинских работников показывают, что замена цельного зерна на белый рис может помочь снизить риск диабета: исследователи обнаружили, что женщины и мужчины, которые ели больше всего белого риса — пять или более порции в неделю — риск развития диабета на 17% выше, чем у тех, кто ел белый рис менее одного раза в месяц.Люди, которые ели больше всего коричневого риса — две или более порций в неделю, имели на 11% меньший риск развития диабета, чем те, кто редко ел коричневый рис. По оценкам исследователей, замена цельного зерна даже небольшим количеством белого риса может снизить риск диабета на 36%. [12]

      2. Откажитесь от сладких напитков и выберите воду, кофе или чай.


      Подобно очищенным зернам, сладкие напитки имеют высокую гликемическую нагрузку, и употребление большего количества этого сладкого продукта связано с повышенным риском диабета.Согласно исследованию здоровья медсестер II, женщины, которые пили один или несколько сахаросодержащих напитков в день, имели на 83% более высокий риск развития диабета 2 типа по сравнению с женщинами, которые пили менее одного сахаросодержащего напитка в месяц. [13]

      Объединение результатов исследования здоровья медсестер с результатами семи других исследований показало аналогичную связь между употреблением сладких напитков и диабетом 2 типа. На каждую дополнительную порцию сладкого напитка на 12 унций, которую люди пили каждый день, риск диабета 2 типа повышался на 25%.[14] Исследования также показывают, что морсы — сухие напитки, витаминизированные морсы или соки — не являются здоровым выбором, как их часто изображают в рекламе продуктов питания. Женщины, участвовавшие в исследовании «Здоровье черных женщин», которые пили две или более порции фруктовых напитков в день, имели на 31% более высокий риск развития диабета 2 типа по сравнению с женщинами, которые пили менее одной порции в месяц. [15]

      Как сладкие напитки повышают риск? Увеличение веса может объяснить ссылка. Как в исследовании «Здоровье медсестер» II, так и в исследовании здоровья чернокожих женщин, женщины, которые пили больше сладких напитков, набирали больше веса, чем женщины, которые сократили потребление сладких напитков.[13,15] Некоторые исследования показывают, что дети и взрослые, которые пьют газированные напитки или другие сахаросодержащие напитки, чаще набирают вес, чем те, кто этого не делает. [15-17] и что переход с них на воду или несладкие напитки может снизить вес. [18] Даже в этом случае увеличение веса, вызванное сладкими напитками, не может полностью объяснить повышенный риск диабета. Появляется все больше доказательств того, что сладкие напитки способствуют хроническому воспалению, высокому уровню триглицеридов, снижению «хорошего» (ЛПВП) холестерина и повышению инсулинорезистентности, что является факторами риска развития диабета.[19]

      Что пить вместо сладкого? Вода — отличный выбор. Кофе и чай также являются хорошими бескалорийными заменителями напитков с сахаром (если вы не добавляете в них сахар и сливки). И есть убедительные доказательства того, что кофе может защитить от диабета; [20,21] новые исследования показывают, что чай может также иметь полезные свойства для профилактики диабета, но необходимы дополнительные исследования.

      Существуют некоторые разногласия по поводу того, полезны ли искусственно подслащенные напитки для контроля веса и, как следствие, для профилактики диабета.[22] Некоторые исследования показали, что люди, которые регулярно пьют диетические напитки, имеют более высокий риск развития диабета, чем люди, которые редко пьют такие напитки, [23,24], но этим выводам может быть другое объяснение. Люди часто начинают пить диетические напитки, потому что у них проблемы с весом или семейный анамнез диабета; исследования, которые не учитывают эти другие факторы, могут ошибочно создать впечатление, будто диетическая газировка привела к повышению риска диабета. Долгосрочный анализ данных 40 000 мужчин в рамках последующего исследования специалистов здравоохранения показал, что употребление одной порции диетической газировки объемом 12 унций в день, по-видимому, не увеличивает риск диабета.[25] Таким образом, умеренные диетические напитки могут быть альтернативой сладким напиткам для взрослых.

      3. Выбирайте здоровые жиры.


      Типы жиров в вашем рационе также могут влиять на развитие диабета. Полезные жиры, такие как полиненасыщенные жиры, содержащиеся в жидких растительных маслах, орехах и семенах, могут помочь предотвратить диабет 2 типа. [26] Трансжиры делают прямо противоположное. [1,27] Эти вредные жиры когда-то были обнаружены во многих видах маргарина, упакованной выпечке, жареной пище в большинстве ресторанов быстрого питания и в любом продукте, на этикетке которого указано «частично гидрогенизированное растительное масло».Употребление в пищу полиненасыщенных жиров из рыбы, также известных как «длинноцепочечные омега-3» или «морские омега-3», не защищает от диабета, хотя есть много доказательств того, что эти морские омега-3 жиры помогают предотвратить сердечные заболевания. [28] Если у вас уже есть диабет, употребление рыбы может защитить вас от сердечного приступа или смерти от сердечного приступа. [29]

      4. Ограничьте употребление красного мяса и избегайте обработанного мяса; выбирайте вместо них орехи, бобы, цельнозерновые продукты, птицу или рыбу.

      Становятся все более убедительными доказательства того, что употребление в пищу красного мяса (говядина, свинина, баранина) и обработанного красного мяса (бекон, хот-доги, мясные деликатесы) увеличивает риск диабета даже среди людей, употребляющих только небольшие количества.Мета-анализ объединил результаты исследований здоровья медсестер I и II, последующего исследования медицинских работников и шести других долгосрочных исследований. Исследователи изучили данные примерно 440 000 человек, около 28 000 из которых заболели диабетом в ходе исследования. [30] Они обнаружили, что ежедневное употребление всего лишь одной порции красного мяса объемом 3 унции — скажем, стейка размером с колоду карт — увеличивает риск диабета 2 типа на 20%. Употребление в пищу еще меньшего количества обработанного красного мяса каждый день — всего два ломтика бекона, один хот-дог и т. Д. — увеличивает риск диабета на 51%.

      Хорошие новости из этого исследования: замена красного мяса или обработанного красного мяса на более здоровые источники белка, такие как орехи, нежирные молочные продукты, птица или рыба, или цельнозерновые, снизила риск диабета на 35%. Неудивительно, что наибольшее снижение риска произошло за счет отказа от переработанного красного мяса.

      Может иметь значение и способ приготовления мяса. Исследование трех больших когорт, за которыми наблюдали в течение 12-16 лет, включая более 289000 мужчин и женщин из исследований здоровья медсестер и последующего исследования медицинских специалистов, показало, что участники, которые чаще всего ели мясо и курицу, приготовленные при высоких температурах, были 1.Вероятность развития диабета 2 типа в 5 раз выше, чем у тех, кто меньше всего ел. [31] Повышенный риск набора веса и развития ожирения у тех, кто часто использует методы приготовления при высокой температуре, возможно, способствовал развитию диабета.

      Почему эти виды мяса повышают риск диабета? Возможно, высокое содержание железа в красном мясе снижает эффективность инсулина или повреждает клетки, вырабатывающие инсулин. Также может быть виноват высокий уровень натрия и нитритов (консервантов) в обработанном красном мясе.Красное и переработанное мясо являются отличительной чертой нездоровой «западной» диеты, которая, кажется, вызывает диабет у людей, которые уже находятся в группе генетического риска. [32]

      Кроме того, соответствующие исследования показали, что диета на основе растений может помочь снизить риск диабета 2 типа, и, более конкретно, те, кто придерживается преимущественно здоровой диеты на основе растений, могут иметь более низкий риск развития диабета 2 типа, чем те, кто которые не соблюдают эти диеты:

      • В метаанализе 2019 года, который включал данные о здоровье 307 099 участников с 23 544 случаями диабета 2 типа, изучалось соблюдение «общей» преимущественно растительной диеты (которая может включать смесь здоровых растительных продуктов, таких как фрукты, овощи , цельнозерновые, орехи и бобовые, но также и менее полезные продукты растительного происхождения, такие как картофель, белая мука и сахар, и небольшое количество продуктов животного происхождения).Исследователи также рассмотрели «здоровые» диеты на растительной основе, которые были определены как диеты с упором на здоровую растительную пищу с меньшим потреблением нездоровой растительной пищи. Они обнаружили, что люди с наибольшей приверженностью к преимущественно растительной диете имели на 23% меньший риск развития диабета 2 типа по сравнению с теми, кто придерживался более слабой диеты. Исследователи также обнаружили, что ассоциация усилилась у тех, кто придерживался здоровой растительной диеты [41]
      Не курить

      Добавьте диабет 2 типа в длинный список проблем со здоровьем, связанных с курением.У курильщиков вероятность развития диабета примерно на 50% выше, чем у некурящих, а у заядлых курильщиков риск еще выше. [33]

      От легкого до умеренного употребления алкоголя

      Доказательства неизменно связывают умеренное потребление алкоголя со снижением риска сердечных заболеваний. То же самое можно сказать и о диабете 2 типа. Умеренное количество алкоголя — до одной порции в день для женщин и до двух порций в день для мужчин — увеличивает эффективность инсулина в доставке глюкозы внутрь клеток.Некоторые исследования показывают, что умеренное употребление алкоголя снижает риск диабета 2 типа. [1, 34-39], но чрезмерное употребление алкоголя действительно увеличивает риск. Если вы уже употребляете алкоголь, главное — поддерживать умеренное потребление, так как большее количество алкоголя может увеличить риск диабета. [40] Если вы не употребляете алкоголь, не нужно начинать — вы можете получить те же преимущества, похудев, больше тренируясь и изменив свой режим питания.

      Помимо индивидуального поведения

      Диабет 2 типа в значительной степени можно предотвратить, выполнив несколько простых шагов: удержание веса под контролем, больше физических упражнений, здоровое питание и отказ от курения.Однако ясно, что бремя изменения поведения не может полностью ложиться на людей. Семьи, школы, рабочие места, поставщики медицинских услуг, сообщества, средства массовой информации, пищевая промышленность и правительство должны работать вместе, чтобы сделать выбор в пользу здорового образа жизни легким. Ссылки на научно обоснованные руководства, отчеты об исследованиях и другие полезные ресурсы можно найти в нашем наборе инструментов по профилактике диабета.

      Связанные

      Ссылки
      1. Ху Ф. Б., Мэнсон Дж. Э., Штампфер М. Дж., Колдиц Дж., Лю С., Соломон К. Г., Виллетт В. С..Диета, образ жизни и риск сахарного диабета 2 типа у женщин. Медицинский журнал Новой Англии . 2001, 13 сентября; 345 (11): 790-7.
      2. Рана Дж. С., Ли Т. Я., Мэнсон Дж. Э., Ху Ф. Б. Ожирение в сравнении с гиподинамией и риском диабета 2 типа у женщин. Лечение диабета . 2007 1 января; 30 (1): 53-8.
      3. Tanasescu M, Leitzmann MF, Rimm EB, Hu FB. Физическая активность в отношении сердечно-сосудистых заболеваний и общей смертности мужчин с диабетом 2 типа. Тираж .2003 20 мая; 107 (19): 2435-9.
      4. Ху Ф. Б., Сигал Р. Дж., Рич-Эдвардс Дж. У., Колдиц Г. А., Соломон К. Г., Виллетт В. К., Шпайзер Ф. Е., Мэнсон Дж. Ходьба в сравнении с высокими физическими нагрузками и риском диабета 2 типа у женщин: проспективное исследование. ДЖАМА . 1999 20 октября; 282 (15): 1433-9.
      5. Кришнан С., Розенберг Л., Палмер Дж. Физическая активность и просмотр телевизора в связи с риском развития диабета 2 типа: исследование здоровья чернокожих женщин. Американский эпидемиологический журнал .4 декабря 2008 г .; 169 (4): 428-34.
      6. Grøntved A, Hu FB. Просмотр телевидения и риск диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от всех причин: метаанализ. ДЖАМА . 2011, 15 июня; 305 (23): 2448-55.
      7. AlEssa H, Bupathiraju S, Malik V, Wedick N, Campos H, Rosner B, Willett W., Hu FB. Качество углеводов, измеренное с использованием нескольких показателей качества, отрицательно связано с диабетом 2 типа. Тираж . 2015; 1:31.
      8. de Munter JS, Hu FB, Spiegelman D, Franz M, van Dam RM.Потребление цельного зерна, отрубей и зародышей и риск диабета 2 типа: проспективное когортное исследование и систематический обзор. Лекарство PLoS . 2007, 28 августа; 4 (8): e261.
      9. Людвиг Д.С. Гликемический индекс: физиологические механизмы, связанные с ожирением, диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. ДЖАМА . 2002 8 мая; 287 (18): 2414-23.
      10. Виллегас Р., Лю С., Гао Ю.Т., Ян Г, Ли Х, Чжэн В., Шу XO. Проспективное исследование диетических углеводов, гликемического индекса, гликемической нагрузки и заболеваемости сахарным диабетом 2 типа у китайских женщин среднего возраста. Архив внутренней медицины . 2007 26 ноября; 167 (21): 2310-6.
      11. Кришнан С., Розенберг Л., Зингер М., Ху Ф. Б., Джуссе Л., Капплс Л.А., Палмер-младший. Гликемический индекс, гликемическая нагрузка, потребление зерновых волокон и риск диабета 2 типа у чернокожих женщин в США. Архив внутренней медицины . 2007 26 ноября; 167 (21): 2304-9.
      12. Sun Q, Spiegelman D, van Dam RM, Holmes MD, Malik VS, Willett WC, Hu FB. Белый рис, коричневый рис и риск диабета 2 типа у мужчин и женщин в США. Архив внутренней медицины .14 июня 2010 г .; 170 (11): 961-9.
      13. Шульце МБ, Мэнсон Дж. Э., Людвиг Д. С., Кольдиц Г. А., Штампфер М. Дж., Виллетт В. К., Ху Ф. Б. Напитки с сахаром, увеличение веса и частота диабета 2 типа у женщин молодого и среднего возраста. ДЖАМА . 2004 25 августа; 292 (8): 927-34.
      14. Малик В.С., Попкин Б.М., Брей Г.А., Деспрес Дж. П., Уиллетт В. С., Ху Ф. Б.. Сахарные напитки и риск метаболического синдрома и диабета 2 типа: метаанализ. Лечение диабета . 2010, 1 ноября; 33 (11): 2477-83.
      15. Палмер Дж. Р., Боггс Д. А., Кришнан С., Ху Ф. Б., Певец М., Розенберг Л.Сахарные напитки и заболеваемость сахарным диабетом 2 типа у афроамериканок. Архив внутренней медицины . 28 июля 2008 г .; 168 (14): 1487-92.
      16. Людвиг Д.С., Петерсон К.Е., Гортмейкер С.Л. Связь между потреблением сахаросодержащих напитков и детским ожирением: проспективный, наблюдательный анализ. Ланцет . 2001 17 февраля; 357 (9255): 505-8.
      17. Вартаниан Л. Р., Шварц М. Б., Браунелл К. Д.. Влияние потребления безалкогольных напитков на питание и здоровье: систематический обзор и метаанализ. Американский журнал общественного здравоохранения. Апрель 2007; 97 (4): 667-75.
      18. Ebbeling CB, Feldman HA, Osganian SK, Chomitz VR, Ellenbogen SJ, Ludwig DS. Влияние снижения потребления сахаросодержащих напитков на массу тела у подростков: рандомизированное контролируемое пилотное исследование. Педиатрия . 2006 1 марта; 117 (3): 673-80.
      19. Малик В.С., Попкин Б.М., Брей Г.А., Деспрес Дж. П., Ху Ф.Б. Сахарные напитки, ожирение, сахарный диабет 2 типа и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Тираж .23 марта 2010 г .; 121 (11): 1356-64.
      20. Huxley R, Lee CM, Barzi F, Timmermeister L, Czernichow S, Perkovic V, Grobbee DE, Batty D, Woodward M. Кофе, кофе без кофеина и потребление чая в связи с сахарным диабетом 2 типа: систематический обзор с мета -анализ. Архив внутренней медицины . 2009 14 декабря; 169 (22): 2053-63.
      21. Ван Дам RM, Виллетт WC, Мэнсон Дж. Э., Ху Ф. Б. Кофе, кофеин и риск диабета 2 типа: проспективное когортное исследование среди американских женщин молодого и среднего возраста. Лечение диабета . 2006 1 февраля; 29 (2): 398-403.
      22. Bellisle F, Drewnowski A. Интенсивные подсластители, потребление энергии и контроль веса тела. Европейский журнал клинического питания . 2007 июнь; 61 (6): 691.
      23. Lutsey PL, Steffen LM, Stevens J. Диетическое потребление и развитие метаболического синдрома. Тираж . 2008 12 февраля; 117 (6): 754-61.
      24. Дхингра Р., Салливан Л., Жак П. Ф., Ван Т. Дж., Фокс С. С., Мейгс Дж. Б., Д’Агостино Р. Б., Газиано Д. М., Васан Р. С..Потребление безалкогольных напитков и риск развития кардиометаболических факторов риска и метаболического синдрома у взрослых среднего возраста в обществе. Тираж . 31 июля 2007 г .; 116 (5): 480-8.
      25. Де Конинг Л., Малик В.С., Римм Э.Б., Уиллетт В.С., Ху Ф.Б. Употребление сахаросодержащих и искусственно подслащенных напитков и риск диабета 2 типа у мужчин. Американский журнал клинического питания . 23 марта 2011 г .; 93 (6): 1321-7.
      26. Risérus U, Willett WC, Hu FB. Диетические жиры и профилактика диабета 2 типа. Прогресс в исследованиях липидов . 2009, 1 января; 48 (1): 44-51.
      27. Mozaffarian D, Katan MB, Ascherio A, Stampfer MJ, Willett WC. Трансжирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания. Медицинский журнал Новой Англии . 2006 г., 13 апреля; 354 ​​(15): 1601-13.
      28. Кошик М., Мозаффариан Д., Шпигельман Д., Мэнсон Дж. Э., Виллетт В. К., Ху Ф. Б. Длинноцепочечные жирные кислоты омега-3, потребление рыбы и риск сахарного диабета 2 типа. Американский журнал клинического питания . 2009 22 июля; 90 (3): 613-20.
      29. Ху Ф. Б., Чо Э, Рексроде К. М., Альберт С. М., Мэнсон Дж. Потребление рыбы и длинноцепочечных ω-3 жирных кислот и риск ишемической болезни сердца и общая смертность среди женщин с диабетом. Тираж . 2003 15 апреля; 107 (14): 1852-7.
      30. Pan A, Sun Q, Bernstein AM, Schulze MB, Manson JE, Willett WC, Hu FB. Потребление красного мяса и риск диабета 2 типа: 3 группы взрослых в США и обновленный метаанализ. Американский журнал клинического питания . 2011 10 августа; 94 (4): 1088-96.
      31. Лю Г., Цзун Г., Ву К., Ху И, Ли Ю., Виллетт В. К., Айзенберг Д. М., Ху Ф. Б., Сан К. Методы приготовления мяса и риск диабета 2 типа: результаты трех проспективных когортных исследований. Лечение диабета . 2018 1 мая; 41 (5): 1049-60.
      32. Qi L, Cornelis MC, Zhang C, Van Dam RM, Hu FB. Генетическая предрасположенность, западная диета и риск диабета 2 типа у мужчин. Американский журнал клинического питания . 2009 11 марта; 89 (5): 1453-8.
      33. Вилли С., Боденманн П., Гали В.А., Фарис П.Д., Корнуз Дж.Активное курение и риск диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ. ДЖАМА . 2007 декабря 12; 298 (22): 2654-64.
      34. Джуссе Л., Биггс М.Л., Мукамал К.Дж., Сисковик Д.С. Потребление алкоголя и диабет 2 типа среди пожилых людей: исследование здоровья сердечно-сосудистой системы. Ожирение . 2007 июл; 15 (7): 1758-65.
      35. Римм Е.Б., Чан Дж., Штампфер М.Дж., Колдиц Г.А., Виллетт WC. Проспективное исследование курения сигарет, употребления алкоголя и риска диабета у мужчин. BMJ .1995 4 марта; 310 (6979): 555-9.
      36. Koppes LL, Dekker JM, Hendriks HF, Bouter LM, Heine RJ. Умеренное употребление алкоголя снижает риск диабета 2 типа: метаанализ проспективных обсервационных исследований. Лечение диабета . 2005 1 марта; 28 (3): 719-25.
      37. Conigrave KM, Hu BF, Camargo CA, Stampfer MJ, Willett WC, Rimm EB. Проспективное исследование моделей употребления алкоголя в отношении риска диабета 2 типа среди мужчин. Диабет . 2001 октября 1; 50 (10): 2390-5.
      38. Mukamal KJ, Conigrave KM, Mittleman MA, Camargo Jr CA, Stampfer MJ, Willett WC, Rimm EB.Роль режима употребления алкоголя и типа употребляемого алкоголя при ишемической болезни сердца у мужчин. Медицинский журнал Новой Англии . 2003, 9 января; 348 (2): 109-18.
      39. Joosten MM, Grobbee DE, van der A DL, Verschuren WM, Hendriks HF, Beulens JW. Комбинированное влияние потребления алкоголя и образа жизни на риск диабета 2 типа. Американский журнал клинического питания . 2010 21 апреля; 91 (6): 1777-83.
      40. Baliunas DO, Taylor BJ, Irving H, Roerecke M, Patra J, Mohapatra S, Rehm J.Алкоголь как фактор риска диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ. Лечение диабета . 2009 1 ноября; 32 (11): 2123-32.
      41. Qian F, Liu G, Hu FB, Bhupathiraju SN, Sun Q. Ассоциация между растительными диетами и риском диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ. JAMA Intern Med. Опубликовано онлайн 22 июля 2019 г.

      Условия использования

      Содержание этого веб-сайта предназначено для образовательных целей и не предназначено для предоставления личных медицинских консультаций.Вам следует обратиться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте. Nutrition Source не рекомендует и не поддерживает какие-либо продукты.

      Чтобы контролировать уровень сахара в крови, установите строгое время приема пищи

      Новое небольшое исследование показало, что мужчинам с риском развития диабета 2 типа полезно есть все свои приемы пищи в течение ограниченного 9-часового периода времени.Исследования показывают, что это, даже без изменения других диетических привычек, может помочь держать уровень сахара в крови под контролем.

      Многие факторы влияют на риск развития диабета 2 типа, и некоторые из них, особенно образ жизни и диета, можно полностью изменить.

      До сих пор исследователи и другие специалисты в основном сосредоточивали внимание на влиянии выбора питания, когда речь идет о профилактике диабета 2 типа у людей из группы риска.

      Многочисленные исследования показали, что употребление здоровой пищи может помочь людям контролировать свой вес, а также избежать непереносимости глюкозы, характеристики диабета, которая определяется неспособностью организма перерабатывать глюкозу (сахар) в крови.

      Однако совсем недавно некоторые исследования обнаружили доказательства того, что для сдерживания диабета и других метаболических состояний важно контролировать не только то, что и сколько вы едите, но и то, когда вы едите ежедневно.

      Исследования, проведенные на мышах, показали, что ограниченное по времени питание может улучшить уровень глюкозы в крови, даже если диета животных богата жирами.

      Этот вид диеты предполагает употребление в течение всего дня еды в течение ограниченного периода времени, например, между 9:00 утра.м. и 18:00 ежедневно.

      Группа исследователей из Университета Аделаиды в Австралии и Института биологических исследований Солка в Ла-Хойя, Калифорния, стремилась попытаться воспроизвести эти результаты исследований на животных на людях.

      Так, доцент Леони Хейлбронн, руководитель исследований медицинского факультета университета, и ее коллеги недавно провели недельное испытание с участием 15 мужчин из группы риска диабета 2 типа.

      Участники в возрасте от 30 до 70 лет, у каждого из которых был окружность талии не менее 102 сантиметров, согласились принимать пищу в течение определенного 9-часового периода времени каждый день.

      «Мужчины, которые подвержены высокому риску развития диабета 2 типа, ограничили прием пищи 9-часовым периодом в день. Участники ели ограниченное по времени время с 8:00 до 17:00. или позже, с полудня до 21:00 », — поясняет Хайльбронн.

      На протяжении всего эксперимента, добавляет исследователь, участники «ели свою обычную диету». «Фактически, — отмечает Хайльбронн, — мы сказали им продолжать есть все продукты, которые они обычно едят», без каких-либо других ограничений.

      Исследователи измеряли уровень глюкозы в крови участников каждый день в течение всей недели, в течение которой проводилось исследование.

      Их результаты, которые теперь опубликованы в журнале Obesity , показали, что обе модели ограниченного по времени питания, протестированные в исследовании, помогли улучшить контроль глюкозы у участников.

      «Наши результаты показывают, что регулирование того, когда, а не что мы едим, может улучшить контроль глюкозы», — говорит Хайльбронн, хотя она признает, что она и ее коллеги «действительно наблюдали небольшую потерю веса в этом исследовании, которое могло иметь способствовали результатам.

      Один участник исследования, который также принимал участие в 8-недельном последующем исследовании, согласился ограничить свое питание, чтобы все они приходили на период с 9:30 до 19:30. временной интервал, отмечает, что он нашел эксперимент полезным.

      «Изначально режим ограниченного питания был сложной задачей, — признает он, — но вскоре он стал более управляемым». Он также отмечает, что смог выбрать временные рамки, которые ему подошли.

      «Я ел только до 19:30, так как обнаружил, что это хорошо сочетается с моим образом жизни», — объясняет он.

      «В ходе исследования, — говорит участник, — я обнаружил, что моя толерантность к глюкозе натощак значительно улучшилась. Он изменился с уровня «повышенного риска» на «нормальный». Это было без изменения какой-либо еды, которую я люблю есть ».

      Это также, по-видимому, одно из главных преимуществ диеты с ограничением по времени — человек может продолжать есть все продукты, которые ему нравятся, не беспокоясь о подсчете калорий.

      Хайльбронн утверждает, что преимущества происходят благодаря тому факту, что такой режим питания позволяет телу человека обрабатывать потребление питательных веществ в то время, когда оно наиболее активно.

      «Ограниченные по времени режимы питания демонстрируют, что мы можем наслаждаться продуктами, которые считаются« плохими »для нас, если мы едим их в правильное время дня, когда наши тела более биологически способны справляться с нагрузкой питательных веществ. И, что, возможно, еще более важно, если мы позволим нашим телам больше времени поститься каждую ночь ».

      Леони Хейлбронн

      Тем не менее, исследователь также предупреждает, что «хотя эти первые результаты показывают некоторые надежды на контроль уровня глюкозы в крови, для полного изучения эффективности этой модели ограниченного по времени приема пищи требуется более масштабное исследование в течение более длительного периода.»

      Диабет и здоровое питание — канал« Лучшее здоровье »

      Диабетом можно хорошо управлять с помощью здорового питания в сочетании с регулярной физической активностью и контролем веса. Если у вас диабет, рекомендуется придерживаться плана здорового питания, основанного на большом количестве овощей и бобовых (таких как нут, чечевица, запеченная фасоль с низким содержанием соли и фасоль). Включите некоторые продукты с высоким содержанием углеводов, такие как цельнозерновой хлеб, крупы и фрукты, а также некоторые источники постного белка и молочные продукты с пониженным содержанием жира.Уменьшите потребление насыщенных (нездоровых) жиров и добавленных сахаров и выбирайте продукты с низким содержанием соли. Уменьшение размера порции ваших блюд также может помочь вам поддерживать здоровую массу тела и позволяет лучше контролировать уровень глюкозы в крови. Рекомендуется обратиться к диетологу, который вместе с вами разработает план здорового питания, который подходит именно вам.

      Здоровое питание и диабет

      Если у вас диабет, здоровое питание может помочь вам:

      • поддерживать хорошее самочувствие
      • лучше контролировать уровень глюкозы в крови
      • достичь целевого уровня липидов (жиров) в крови
      • поддерживать нормальное кровяное давление
      • поддерживать здоровую массу тела
      • предотвращает или замедляет развитие осложнений диабета.

      Здоровое питание для людей с диабетом ничем не отличается от всех остальных. Вам не нужно готовить отдельные блюда или покупать специальные продукты, поэтому расслабьтесь и наслаждайтесь здоровым питанием вместе с остальной семьей.

      Физическая активность и сахарный диабет

      Наряду со здоровым питанием важна физическая активность. Будьте как можно активнее, используя как можно больше разных способов. Старайтесь заниматься физической активностью умеренной интенсивности не менее 30 минут в большинство, если не все дни недели.Регулярные получасовые физические нагрузки могут помочь:

      • снизить уровень глюкозы в крови
      • снизить уровень холестерина
      • понизьте артериальное давление
      • уменьшить стресс и беспокойство
      • улучшить настроение и повысить самооценку
      • улучшите качество вашего сна
      • увеличивает силу мышц и костей.

      Если вашей целью является похудение, старайтесь заниматься физическими упражнениями не менее 60 минут в большинство дней недели.Если 30–60 минут физической активности кажутся слишком большими для начала, вы можете разбить их на более мелкие блоки по 10–15 минут, распределив их в течение дня.

      Упражнения с сопротивлением также настоятельно рекомендуются всем людям, особенно людям с диабетом. Физиолог может помочь вам составить безопасную программу упражнений с отягощениями. Старайтесь выполнять упражнения с сопротивлением не реже двух раз в неделю.

      Это может включать:

      • упражнения с собственным весом, такие как отжимания, приседания или выпады в домашних условиях
      • с использованием гантелей и эспандеров (таких как Thera-Bands ™) для выполнения упражнений с отягощениями дома
      • выполнение работ по дому, связанных с подъемом, переноской или копанием
      • посещает тренажерный зал и выполняет упражнения с отягощениями или другие упражнения с сопротивлением.

      Также постарайтесь сократить время, которое вы проводите сидя на работе, дома или и там, и там. Вот несколько небольших занятий, которые помогут сократить количество времени, которое вы проводите сидя в течение дня:

      • Лучше поднимайтесь по лестнице, чем на лифте.
      • Припаркуйтесь подальше от пункта назначения и идите пешком.
      • Выйдите из общественного транспорта на одну остановку раньше и пройдите остаток пути пешком.
      • Вставайте регулярно, чтобы попить воды, хотя бы раз в час.
      • Выполняйте некоторые обязанности по дому, например гладите, пока смотрите телевизор.
      • Поиграйте с детьми или внуками в парке.
      • Вставайте и разговаривайте со своими коллегами по работе, а не пишите им по электронной почте.

      Основные рекомендации по питанию при диабете

      Если у вас диабет, следуйте простому плану здорового питания, который включает:

      • Ешьте регулярно в течение дня.
      • Сделайте овощи основной частью еды. Старайтесь заполнять хотя бы половину тарелки некрахмалистыми овощами или салатом как во время обеда, так и во время ужина.
      • Возможно, вам придется уменьшить размер порции ваших блюд и закусок, так как переедание может привести к увеличению веса и затруднить управление диабетом.
      • Включайте небольшую порцию углеводов с высоким содержанием клетчатки в каждый прием пищи. Примерами продуктов с высоким содержанием углеводов являются цельнозерновой хлеб, злаки (такие как овес, Vita Brits®, All-Bran® и натуральные мюсли), цельнозерновые макаронные изделия, коричневый рис, киноа, фрукты и крахмалистые овощи (такие как кукуруза, сладкий картофель и картофель).
      • Выбирайте обезжиренные или обезжиренные молочные продукты.Ищите продукты с наименьшим количеством добавленного сахара. Греческий йогурт со свежими фруктами — хороший выбор.
      • Выбирайте постное мясо и его альтернативы, например курицу и индейку без кожи, рыбу, яйца, бобовые (фасоль, чечевицу), тофу и орехи.
      • Ограничьте количество нездоровых (насыщенных) жиров, содержащихся в таких продуктах, как жирные молочные продукты, масло, сливки, жирное и обработанное мясо, жареные продукты, торты, выпечка и продукты, содержащие пальмовое и кокосовое масло.
      • Включите некоторые полезные (ненасыщенные) жиры, такие как оливковое, рапсовое или подсолнечное масло, мононенасыщенные или полиненасыщенные маргарины, жирную рыбу, авокадо, семена и орехи.
      • Жирная рыба полезна для сердца. Старайтесь употреблять жирную рыбу, такую ​​как лосось (консервированный или свежий), сардины, скумбрию, сельдь или тунец, по крайней мере, два-три раза в неделю.
      • Сохраняйте выпечку, например, торты и печенье, ломтики и десерты для особых случаев.
      • Избегайте леденцов и сладких напитков (безалкогольные напитки, ликеры, спортивные напитки, ароматизированная вода и энергетические напитки).
      • Не добавляйте соль во время готовки или за столом и сократите употребление продуктов с высоким содержанием соли.
      • Используйте травы и специи, чтобы придать еде аромат.
      • Ограничьте употребление алкоголя двумя стандартными напитками в день, с некоторыми безалкогольными днями каждую неделю.

      Углеводы и диабет

      Углеводы перевариваются в организме с образованием глюкозы в крови, и это то, что ваше тело использует для получения энергии. Именно количество углеводов в вашем питании оказывает наибольшее влияние на уровень глюкозы в крови.

      Регулярно питаясь и распределяя порции углеводной пищи равномерно в течение дня, вы можете поддерживать уровень энергии, не вызывая значительного повышения уровня глюкозы в крови.

      Если вы принимаете инсулин или лекарства от диабета, вам также может потребоваться перекус между приемами пищи. Проконсультируйтесь с вашим диабетологом или диетологом, чтобы получить совет и информацию о том, как получить нужное количество углеводов в вашем рационе.

      Гликемический индекс (ГИ) и диабет

      Некоторые углеводные продукты выделяют глюкозу в кровоток быстрее, чем другие. Продукты, которые вызывают более медленный рост уровня глюкозы в крови, описываются как продукты с низким гликемическим индексом (ГИ) и могут быть полезны для контроля уровня глюкозы в крови.

      Здоровые углеводные продукты с низким ГИ включают хлеб с высоким содержанием клетчатки и злаки (особенно зерновой хлеб и овес), макароны, басмати или рис с низким ГИ, киноа, ячмень, большинство фруктов, бобовые и обезжиренные молочные продукты.

      Стремитесь включать по крайней мере один продукт с низким ГИ в каждый прием пищи. Позаботьтесь о размере порций при употреблении продуктов с низким ГИ, поскольку большие порции этих продуктов могут привести к высокому уровню глюкозы в крови и увеличению веса.

      Некоторые продукты с низким ГИ могут быть с высоким содержанием насыщенных жиров, добавленного сахара и энергии — например, мороженое и шоколад.Всегда проверяйте список ингредиентов и энергетическую ценность (калорийность или килоджоули) упакованных продуктов. Продукты с ГИ 55 и ниже относятся к продуктам с низким ГИ.

      Значения GI продуктов являются средними, и люди часто очень по-разному реагируют на продукты. Людям с диабетом рекомендуется проверять уровень глюкозы в крови, чтобы определить влияние различных продуктов на уровень глюкозы в крови.

      Потребление сахара и диабет

      Люди с диабетом, соблюдающие план здорового питания, могут включать в свой рацион небольшое количество сахара.Однако сахар следует употреблять в пищу как часть питательной еды. Например, добавьте одну чайную ложку меда в простую кашу, добавьте консервированные фрукты в натуральный сок и некоторые виды хлопьев для завтрака с высоким содержанием клетчатки с сухофруктами, например, натуральные мюсли.

      Потребление жиров и диабет

      Все жиры содержат много энергии. Употребление слишком большого количества жиров может привести к увеличению веса, что может затруднить регулирование уровня глюкозы в крови и может привести к увеличению содержания жиров в крови (холестерина и триглицеридов).Тип жира, который вы едите, также важен. Люди с диабетом имеют больший риск развития сердечных заболеваний, поэтому старайтесь есть меньше насыщенных жиров.

      К продуктам с высоким содержанием насыщенных жиров относятся мясной жир, жирные молочные продукты, сливки, твердые кулинарные жиры (например, сливочное масло, сало, сало и топленое масло), масла, такие как пальмовое и кокосовое, и продукты, содержащие эти жиры (например, жареные продукты, некоторые торты и печенье, а также полуфабрикаты).

      Когда вы едите жиры, выбирайте в основном:

      • полиненасыщенные жиры и масла — содержатся в полиненасыщенных маргаринах (см. Этикетку), подсолнечном, сафлоровом, соевом, кукурузном, хлопковом, виноградном и кунжутном маслах.Также содержится в жирной рыбе, такой как сельдь, скумбрия, сардина, лосось и тунец, а также в орехах и семенах
      • мононенасыщенные жиры и масла — содержатся в маргаринах канолы или оливкового масла, каноле и оливковом масле, а также в авокадо, орехах и семенах.

      Потребление белка и диабет

      Организм использует белок для роста и восстановления. Большинству людей требуется всего две-три небольших порции мяса или другой белковой пищи каждый день. Большинство белковых продуктов не влияют напрямую на уровень глюкозы в крови.

      Белковые продукты включают нежирное мясо, птицу без кожи, морепродукты, яйца, несоленые орехи, соевые продукты, такие как тофу и бобовые (сушеные бобы и чечевица, нут, смесь из четырех бобов, фасоль и т. Д.). Бобовые также содержат углеводы, поэтому они могут влиять на уровень глюкозы в крови.

      Некоторые образцы белковой пищи с низким содержанием жира включают:

      • одна чашка вареного колотого гороха, фасоли, чечевицы или других бобовых
      • 100 г вареной рыбы или других морепродуктов
      • 65 г вареного нежирного красного мяса
      • 80 г вареной птицы без кожи
      • два яйца (попробуйте вареные, взбитые с нежирным молоком или вареные, а не жареные).

      Примерный план питания для здорового питания при диабете

      Выбирайте продукты, которые вам нравятся и которые вам нравятся. Включите небольшую порцию углеводной пищи в каждый прием пищи или перекус, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови. Основное блюдо можно съесть на обед или ужин.

      Завтрак

      Некоторые варианты завтрака включают:

      • 3/4–1 чашка хлопьев для завтрака с высоким содержанием клетчатки с нежирным молоком и одним фруктом, или
      • 1/2 стакана натуральных мюсли или овсяных хлопьев с молоком или греческим йогуртом с пониженным содержанием жира, или
      • два ломтика цельнозернового тоста — с тонко намазанным арахисовым маслом, запеченными бобами, жареными помидорами с авокадо, яйцами-пашот или вареными яйцами, сыром рикотта и помидорами или сардинами
      • вода, чай или кофе.

      Легкие закуски

      Некоторые варианты легких закусок включают:

      • один бутерброд с цельнозерновым хлебом, или один булочка, или шесть небольших крекеров с высоким содержанием клетчатки и тонко намазанным авокадо
      • овощной салат
      • 65–80 г нежирного мяса или птицы без кожи или 100 г рыбы или других морепродуктов ИЛИ два яйца ИЛИ 40 г нежирного сыра или 1 стакан вареных бобовых (таких как фасоль или чечевица)
      • вода, чай или кофе.

      Основное блюдо

      Некоторые варианты основных блюд включают:

      • 1 / 2–1 чашка вареного риса или макаронных изделий или 1-2 маленьких картофеля
      • много других овощей
      • 65–80 г нежирного мяса или птицы без кожи, или 100 г рыбы или других морепродуктов, или одна чашка приготовленных бобовых (таких как фасоль или чечевица)
      • вода, чай или кофе.

      Закуски между приемами пищи

      Не всем нужно включать перекусы между приемами пищи. Если вы в чем-то не уверены, поговорите со своим диабетологом или диетологом.

      Если вы все же включаете закуски, выберите полезные для здоровья варианты, например:

      • свежие фрукты
      • небольшая порция обезжиренного натурального йогурта с фруктами
      • стакан нежирного молока
      • один ломтик цельнозернового хлеба с начинкой, например, тонко намазанным арахисовым маслом, рикоттой или творогом и помидорами
      • ломтик фруктового хлеба
      • крекеры с высоким содержанием клетчатки и начинкой, аналогичной описанной выше.