8Авг

Можно ли мед при диете 1: Мед при язве желудка – можно или нельзя — www.wday.ru

Сколько мёда можно есть при похудении? | Школа Снижения Веса

Вопрос очень актуальный для сладкоежек. Если мы хотим похудеть, однозначно — необходимо исключить из рациона белый рафинированный сахар. Исключить сахар — это не значит, что нужно исключить сладости. Сладости бывают разные. И одной из замечательной альтернативы сахару как раз является мёд.

Мои клиентки часто задают вопрос — можно ли есть мёд при похудении и сколько?

Сразу говорю: мёд при снижении веса есть можно! Мед обладает невероятным количеством полезных свойств, содержит более 300 различных компонентов и более 30 микроэлементов!

По своему химическому составу мёд схож с сывороткой человеческой крови. При употреблении мёда можно избавиться не только от лишнего веса, но и от различных заболеваний.

Благодаря наличию органических кислот, мед регулирует работу нервной системы. Употребляя мед во время похудения, вы сможете избежать нервных срывов. А так же, срывов на сладкое, потому что мед удовлетворит ваши потребности в сладостях!

Мед очень быстро и легко усваивается, поэтому является отличным источником энергии. Если вы пришли с работы голодными, а до ужина еще далеко, съешьте чайную ложку меда. Тем самым вы сможете избавиться от чувства голода и не переесть лишнего во время трапезы.

Благодаря нутрицевтикам, мед является мощным антиоксидантом и борется со свободными радикалами, продляя нам здоровье, молодость и красоту.

Полезные свойства меда при похудении сложно переоценить:

  • Мед стимулирует и ускоряет обменные процессы, что очень важно при снижении веса
  • Нормализуется работа пищеварительной системы
  • Повышается иммунитет
  • Улучшается работа гормональной системы, регулируется выработка нужных гормонов
  • Нормализуется сон, во время которого происходит основная работа организма по снижению веса

Когда лучше всего есть мед?

Самое лучшее время для употребления любых углеводных продуктов — первая половина дня. Ешьте мед в утреннее время, во время завтрака и перекусов.

Но если голод напал на вас в вечернее время, не будет ошибкой съесть чайную ложку меда вечером и даже перед сном. Но всё же делать это часто не рекомендуется, так как с медом организм получает энергию, которую вечером он вряд ли израсходует.

Так все-таки, сколько меда можно съесть в день, если вы хотите похудеть?

Для здорового человека, не имеющего проблем с весом, средняя порция меда в день — 80 гр. Однако, понятно, что при похудении это количество должно быть меньше. Оптимальная порция меда при снижении веса — не более 50 граммов в день. Это примерно 3 чайные ложки. Мне кажется, очень даже неплохо))

Для снижения веса употребляйте чай с медом, лимоном и имбирем. Для приготовления жиросжигающего напитка половинку чайной ложки натертого имбиря заварите кипятком. Когда остынет до теплого состояния, добавьте дольку лимона и чайную ложку меда. Пейте такой напиток 1-3 раза в день за 30 минут до еды.

О том, какие еще можно есть сладости при снижении веса, читайте в моей статье «Чем можно заменить сладости при похудении» (нажмите, откроется).

С вами была Инна Зорина , диетолог, тренер по коррекции веса.

P.S. Если вам понравилась статья — ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Впереди будет много интересного!

Мед при диете для похудения можно или нет?

Большинство диет требуют слишком высокой цены в обмен на красивую фигуру — отказ от сладостей. Чтобы похудеть, Вам необходимо отказаться от сахара, шоколада, карамели… Мы предлагаем не совершать таких жертв и худеть с удовольствием — с помощью меда во время диеты.

 

Можно ли мед при диете?

Можно ли есть мед при похудении? Это первый вопрос, который волнует всех, кто хочет избавиться от лишних килограммов. Мнения на этот счет весьма спорные. Одни считают, что продукт достаточно калорийный, поэтому стоит от него отказаться. Другие же уверены, что в процессе соблюдения диеты организму особенно необходимы полезные вещества — и только мед способен их обеспечить в достаточном количестве.

Интересный факт: сам по себе натуральный пчелиный мед не запускает процесс похудения. Он содержит определенное количество калорий — пусть, меньшее, чем в сахаре, но все же достаточное. Пчелопродукт является скорее полезной детокс-добавкой к здоровому образу жизни, а не активатором сжигания жира.

Статья в тему: Питание в спорте: есть ли место меду?

Но при всей своей калорийности мед при диете для похудения имеет одно весомое преимущество, которое отличает его от других видов сладостей. Продукт состоит из легкоусваиваемых углеводов, которые на 99% перерабатываются организмом, не откладываясь лишними сантиметрами на боках.

Плюсы употребления меда для похудения:

  • Вам не нужно отказывать себе в сладком
  • даже одна чайная ложка избавляет от чувства голода на 3 часа
  • организм получает весь необходимый спектр витаминов, макро- и микроэлементов
  • ускоряется обмен веществ активизируется выведение шлаков, токсинов и свободных радикалов из организма

Приобрести мед можно напрямую с нашей пасеки «Свій мед»

Мед или сахар при похудении? Ответ очевиден. Употребление меда не приводит к какому-либо изменению в весе. В то время, как сахар увеличивает массу тела при регулярном употреблении. Таким образом, просто отказавшись от других видов посластителей, Вы увидите результат на весах.

Полезен ли мед при похудении?

Мы уже с Вами выяснили, что мед на диете можно употреблять. Более того — это необходимо делать, если Вы хотите не только похудеть, но и сохранить крепкое здоровье. Натуральный пчелопродукт оказывает положительное воздействие на работу ЖКТ и организма в целом:

  • снижает уровень холестерина
  • нормализует микрофлору кишечника
  • ускоряет обмен веществ
  • снижает уровень кислотности в желудке
  • справляется с перевалами в кишечнике
  • является профилактикой запоров
  • оказывает антигельминтное воздействие
  • активизирует выброс желчи, необходимой для сжигания жира
  • способствует выведению шлаков и токсинов из организма

Кроме того, продукт способствует оздоровлению организма в целом. Он укрепляет иммунитет, повышает запас физических сил, нормализует эмоциональный фон, развивает память и концентрацию.

Очень часто диеты провоцируют ухудшение внешнего вида из-за дефицита полезных веществ в организме. Революцию произвел мед при похудении: можно или нет отказаться от аптечных витаминов? Да, натуральный продукт позволит улучшить состояние кожи, волос, ногтей и зубов.

Мед при диете: какой выбрать?

Энергетическая ценность и калорийность пчелопродукта зависит от конкретного сорта. Можно ли при диете есть мед любого сорта? Нет. С целью похудения стоит выбирать лишь определенные разновидности.

Фаворитом в этом вопросе является акациевый мед. В его составе преобладает легкоусваиваемая фруктоза (около 55%), а глюкоза и сахароза в меньшинстве. В 100 граммах меда акациевого сорта — около 300 ккал. Немногим больше этот показатель в гречишном и цветочном сортах — от 305 до 320 ккал в 100 граммах. Сотовый мед считается более калорийным (около 330 ккал/100 г), но более полезным.

Энергетическая ценность натурального продукта в вышеперечисленных сортах поражает — в 100 граммах около 1300 кДж. Для сравнения, это даже больше, чем в свинине, говядине или куриных яйцах. Вы все еще сомневаетесь, можно ли есть мёд во время диеты?

Можно ли мед во время диеты, если он уже прошел процесс кристаллизации? В народе это называется “засахарился”. Конечно, да. Несмотря на такое название, ничего общего у меда с сахаром нет. Его структура совершенно не влияет на калорийность, поэтому на диете можно есть мед как жидкий, так и закристаллизованный.

Статья в темуКалорийность меда: считаем вместе!

Виды диет

Существует два основных варианта, как можно есть мед, когда худеешь.

Первый вариант рассчитан на 1-2 месяца. Мед можно есть на диете при каждом приеме пищи. К примеру, его можно добавлять в чай или йогурт, смешивать с фруктовым салатом или кушать просто так. Сколько можно меда при похудении? Диетологи рекомендуют не превышать суточную дозу в 1-2 чайных ложки.

Второй вариант — более простой. Для ее соблюдения Вам нужно будет ежедневно готовить особый напиток. Рецепт прост:

В стакане теплой воды или зеленого чая развести 1 чайную ложку меда, добавить несколько капель лимонного сока, пару кусочков имбиря и щепотку корицы.

Выпивать такой напиток следует дважды в день. Первый раз — утром натощак, а второй — за 40-60 минут до ужина.

Статьи в тему:

Имбирь, мед и лимон: все о полезном трио

Мед и корица: для красоты, стройности и здоровья

Независимо от выбранной диеты, рацион необходимо строить на основе обезжиренных молочных продуктов, вареных овощей без крахмала, а также кислых свежевыжатых соков. Если Вы запланировали уменьшить объемы в летний период, можете смело кушать еще и ягоды. Если же готовитесь к новогодним праздникам, замените их на цитрусовые. Меню на день Вы составляете сами, но не забывайте, что у вас есть строгий перечень продуктов.

Можно ли при похудении есть мед или лучше его выпивать в виде напитка? Если говорить об эффективности, разница между этими двумя вариантами диет незначительная. Во втором случае преимущество обеспечивает наличие имбиря и корицы: они активизируют процесс расщепления жировых клеток и препятствуют образованию новых.

Мёд и диета: усиливаем эффект

Совершенству нет предела. Вы уже знаете, можно ли есть мед при диете. А почему бы не воздействовать дополнительно наружно?

Избавиться от лишних килограммов помогут:

  • посещения бани (сауны)
  • медовый массаж
  • скрабирование тела медом
  • обертывания с медом и дополнительными ингредиентами (горчицей, кофе, солью)

Статья в тему:

Обертывания с медом и горчицей для идеальной фигуры

Медовый массаж — секрет упругой кожи и подтянутой фигуры

Зачем нужен мед в бане?

Все эти процедуры призваны уменьшить объемы тела в проблемных зонах, сделав силуэт более стройным. Кроме того, они позволят избавиться от целлюлита и сделать кожу более упругой и эластичной. Вам останется лишь наслаждаться своим отражением в зеркале!

Но не забывайте о базовых мерах предосторожности: предварительно ознакомиться с полным списком противопоказаний и не проводить бьюти-сеансы чаще 1-2 раз в неделю.

Источник

Википедия: Пчелиный мед

Видео «Битва диет: медовая против цветочной»

Действие меда на желудочно-кишечный тракт

За счет содержания большого количества сахара и органических кислот мед обладает некоторым раздражающим действием на Слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и вызывает легкий слабительный эффект. Для этого рекомендуется принять внутрь 50—100 г меда в чистом виде или в смеси с водой. Можно ставить клизму с 10—20 г меда.

Профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Ежедневное умеренное употребление в пищу меда действует регулирующим образом на кишечник. Мед входит в состав так называемого «венского питья», назначаемого по сегодняшний день как нежное слабительное. В минувшие времена мед прописывался в составе слабительных кашек. Теперь уже не вызывает сомнения тот факт, что мед снижает повышенную кислотность желудочного сока (из-за наличия щелочеобразующих элементов). Поэтому мед может употребляться как лечебное средство и при гастрите, и при язвенной болезни желудка, сопровождающихся повышенной кислотностью. Об эффективности меда как лечебного средства при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки говорят многие авторы. Рентгеновские исследования больных показали, что при обычных способах лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки язва зарубцовывается у каждого третьего больного, а при употреблении меда — у каждого второго.


При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки мед целесообразнее принимать за полтора—два часа до завтрака и обеда и через 3 часа после ужина. Мед следует растворять в стакане теплой воды, так как в растворенном виде он способствует разжижению слизи в желудке, снимает боль, устраняет тошноту, изжогу. Отмечено также общеукрепляющее действие меда на организм больного. При употреблении меда у больных нарастает вес, увеличивается количество гемоглобина, понижается возбудимость нервной системы, улучшается настроение, сон и т.д. Лечебная доза меда при язвенной болезни, по данным разных авторов, различна. Так Н. П. Йойриш рекомендует утром принимать 30—60 г меда, днем 40— 80 и вечером 30—60 г.

Профессор Ф. К. Меньшиков предлагает придерживаться следующего предписания: суточную дозу меда, равную 400—600 г, разделить на три части и каждую часть принимать медленно натощак в разогретом виде (для этого посуду с медом перед употреблением нужно поместить на 5—10 мин в горячую воду температурой 60 градусов). Курс лечения равен примерно 15—20 дням. Нужно отметить, что далеко не каждый больной способен переносить мед в таких больших количествах. К сожалению, подобный способ лечения не всем подходит, так как у пациента невольно развивается отвращение к меду и может возникнуть рвота. Если применять мед непосредственно перед едой, то он, наоборот, способствует выделению желудочного сока, а поэтому не лишним будет использовать его и при лечении больных с низкой кислотностью желудочного сока. При этом рекомендуется применять мед в виде холодного водного раствора (1 столовая ложка на стакан воды).

Как принимать

Таким образом, действие меда на организм зависит от способа и времени его приема. Согласно этим двум условиям мед способен повышать или понижать кислотность желудочного сока. Больные с гиперацидным гастритом (повышенная кислотность желудочного сока) принимают мед (1 ст. ложку) за 1,5—2 часа до еды в растворе теплой воды, а больные с гипоацидным гастритом (пониженная кислотность) — перед едой в растворе холодной воды. Все перечисленные рекомендации для больных гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки требуют одного дополнения: медолечение только тогда будет эффективным, когда оно сочетается с другими лечебными препаратами. А комплексное лечение в каждом отдельном случае устанавливает врач.

Народная медицина предлагает следующие рецепты:

  • Для лечения желудка применять сок подорожника с медом. Однако он рекомендуется только при пониженной и нормальной секреции желудочного сока. Способ приготовления: 500 г меда смешать с 500 г сока подорожника и варить на очень слабом огне в течение 20 мин. Охладить. Принимать перед едой по 1 ст. ложке 3 раза в день.
  • Для лечения язвенной болезни желудка 100 г меда, 100 г сливочного масла, 11 г листьев алоэ, 100 г порошка какао смешать, разогреть на водяной бане и принимать по 1 ст. ложке на стакан горячего молока 2 раза в день в течение месяца.
  • Для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки берут 250 г меда, 350 г красного сухого вина, 150 г сока алоэ. Смесь настаивают в течение 7 суток в закрытой посуде из темного стекла. Принимают 3 раза в день за 2 часа до еды: первые 7 дней — по 1 чайной ложке, в последующие дни — по 1 ст. ложке.
  • Как противовоспалительное средство при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки применяют настой сушеницы с медом. Способ приготовления: 1 ст. ложку меда, 1 ст. ложку сушеницы болотной залить 250 мл кипятка, настаивать в течение 30 мин. Принимать по 1/3 стакана 2—3 раза в день.
  • При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки также рекомендуется следующий рецепт: листья алоэ 3—5-летнего возраста выдержать в темноте при температуре 4—8 градусов в течение 12—14 дней, затем листья промыть в воде, измельчить и залить кипяченой водой в соотношении 1:3. Эту смесь оставить настаиваться 1—1,5 часа. Затем сок отжать, 100 г сока алоэ смешать с 500 г измельченных грецких орехов и добавить 300 г меда. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 мин до еды.
  • Хорошо устраняет симптомы отрыжки, изжоги, тошноты, снижает кислотность желудка сок картофеля с медом. 5 ст. ложек меда смешать с 1 л картофельного сока. Принимать по 1 стакану 2 раза в день — натощак и на ночь.
  • При повышенной кислотности взять 1 ст. ложку меда, 1 стакан сока ромашки, отжатого из всего цветущего растения, смешать и принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды.
  • При колитах и запорах растворить 80—100 г меда в яблочном соке или в холодной воде. Разделить на 3 части и принимать перед едой.
  • При вздутиях живота берут 1 ст. ложку меда, разводят в 1/2 стакана теплой воды. Принимают за 30 мин до еды.
  • При болях в животе пьют смесь из 15 г бузины (листья, цветки, плоды), 15 г мяты перечной, 15 г тысячелистника и небольшого количества толченого имбиря, сваренную в 1,5 л воды на медленном огне. Процеживают и пьют с медом по 1/2 стакана 6 раз в день.
  • При болях в животе 1 ст. ложку меда, 1 стакан сока валерианы, отжатого в сентябре—октябре из свежих корней, смешать и принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день. (3-й раз обязательно на ночь).
  • Тыквенная каша с медом улучшает моторную функцию кишечника, усиливает мочеотделение, выведение солей из организма. Необходимо очистить тыкву от кожи и семян, нарезать мелкими кубиками, припустить ее сливочным маслом, затем подсыпать манную крупу или пшено, предварительно распаренное, добавить мед, соль и варить до готовности. На 500 г тыквы — 1/2 стакана воды, 60 г манной крупы, 2 ст. ложки меда и 50 г сливочного масла.
  • В качестве слабительного средства используется смесь из 300 г нагретого (но не до кипения!) меда и 150 г сока алоэ, настаиваемых в течение суток. Полученное средство принимать по 1—2 чайные ложки утром за 1 ч до еды.

Рекомендуем:

Ознакомиться с сортами и купить мёд оптом и мелким оптом можно онлайн в нашем Интернет-магазине. У нас есть собственная служба доставки. Каждая партия имеет ветеринарное свидетельство и сертификат качества, подтвержденные НИИ Пчеловодства. Вся продукция соответствует ГОСТу.

Помимо мёда в продаже есть прополис, маточное молочко и пчелиный воск. Цена на продукцию обновляется ежедневно, смотрите наш прайс-лист.

Интересные факты:

Если Вы хотите начать использовать мед дома, есть две вещи, о которых вам стоит подумать:

  • во-первых, вам следует использовать натуральный мед, не подвергшийся тепловой обработке, потому что он обладает всеми антибактериальными преимуществами;
  • во-вторых, вам не стоит использовать тот же самый мед, который вы использовали для лечения своих ран, на ваших хлопьях или тосте. Вы можете заболеть из-за этого.
  • Если вы используете натуральный мед, то вам не следует кормить им детей младше одного года. У них еще нет такой развитой иммунной системы. Даже «хорошие бактерии», содержавшиеся в меде, могут навредить ребенку.
Прочитать больше фактов.

Другие статьи

какой и в каком количестве?

Можно ли мед при диете? Этот вопрос интересует многих женщин, поскольку его калорийность составляет от 320 до 450 ккал. Однако, не смотря ни на что, он выступает одним из компонентов многих диетических систем питания. И медицинские специалисты находят этому логическое объяснение. Дело в том, что в составе меда содержится около 22 органических кислот, которые участвуют в построении белков организма. А по своему витаминно-минеральному составу он схож с сывороткой крови человека. Также в меде находится значительное количество фруктозы, которая расщепляется в организме без участия инсулина. Это в свою очередь не перегружает поджелудочную железу и выступает основанием для использования данного продукта в диетическом питании для диабетиков.

Интересным фактом можно считать и то, что употреблять мед советуют многие диетологи. По их мнению, он способствует выведению шлаков из организма, обеспечивает его многими полезными элементами, а также быстро и легко усваивается, оказывая положительное действие на работу всех органов человека. Кроме того, мед при диете можно есть как дополнение к своему основному рациону. Но если сделать его частью своего повседневного питания, то есть заменить им сахар, вы значительно улучшите свое здоровье, и в последующем прибегать к диетам вам просто не потребуется. И все же рассмотрим, как мед помогает снижать вес, и какие существуют особенности похудения во время его употребления.

Особенности похудения на меде

Как утверждают медицинские специалисты, мед при диете можно есть. И тому свидетельствует значительное количество диетических систем питания на его основе. Однако при покупке обязательно следует отдавать предпочтение натуральным его видам, поскольку в противном случае вы только ухудшите состояние своего здоровья. Как же правильно похудеть на медовом рационе? Очень просто. Для этого вам необходимо знать всего лишь несколько простых диет на его основе, например, яично-медовую диету, н а чае с медом, на твороге с медом или на корице с медом. А особенностями такого питания или основными плюсами выступает следующее:

  • отсутствие постоянного чувства голода;
  • легко переносится многими людьми;
  • восстанавливает и нормализует процесс пищеварения;
  • разнообразие ежедневных блюд и меню;
  • насыщение организма человека витаминами, макро- и микроэлементами, а также биологически активными веществами;
  • доступность продуктов, входящих в состав рациона диеты, а также возможность их выбора в зависимости от вкусовых предпочтений любого человека.   

Отметим, что основным правилом диет на меде является полный отказ от продуктов, содержащих крахмал. В этом случае он будет терять часть своих полезных свойств. А для их сохранения мед следует употреблять вместе с молочными и кисломолочными изделиями. Немаловажное значение имеет и присутствие в рационе овощей, а также фруктов. Они богаты клетчаткой, которая улучшает перистальтику кишечника. А продукты, богатые каротином и витамином А, в симбиозе с медом, повышают интенсивность расщепления жировых клеток в организме человека. Поэтому мед при диетах можно употреблять, но только натуральный!

Простая диета на меде и корице

Очень эффективной стала диета на меде с корицей. Однако ее начали использовать не так давно, в то время как целебные свойства упомянутых продуктов человеку известны с незапамятных времен. Их сочетание не только оказывает огромную пользу для нашего организма, но и помогает существенно снижать вес. Самым простым и действенным методом для этого является приучение себя ежедневно по утрам натощак пить стакан воды с добавлением корицы и меда, то есть в стакане жидкости растворить по одной чайной ложке данных продуктов.

Второй способ приготовления напитка – это настаивание корицы: чайную ложку залить 200 мл кипятка, затем накрыть крышкой и заваривать в течение 6-8 часов. Перед ее употреблением нужно добавить чайную ложку меда и тщательно размешать. Приготовленный напиток необходимо пить комнатной температуры или слегка теплый, но не горячий. А делать это лучше всего утром натощак.

Во время приготовления напитка для диеты на меде и корице важно запомнить следующее – не заливать мед кипятком. В этом случае он теряет многие полезные свои свойства. А при регулярном его употреблении можно снизить свой вес от 3 до 5 кг, поскольку корица прекрасно сжигает жировые накопления, а мед очищает весь организм. Вот и весь секрет похудения!

Можно ли есть мед при похудении и не поправишься ли от него?

Мед — натуральный продукт пчеловодства. Уже давно люди используют продукт пчеловодства в питании, целях омоложения и для поддержания здоровья организма. Мнение диетологов по поводу употребления меда при похудении разделилось.

Однако большинство из них считает эту сладость разрешенной для использования при желании похудеть. Такое наличие минеральных веществ и витаминов больше не повторяется ни в одном продукте.

Мнение диетолога

Существует несколько видов меда, от этого и меняются вкусовые свойства продукта. Несмотря на разнообразие и сложный состав сладости, некоторые свойства характерны для всех сортов.

Важно, чтобы пчелиный мед был натуральным.

В меде содержится триста разных компонентов, сто из них присутствуют в каждом виде. В продукте находится 37 микроэлементов. По составу минеральных веществ он близок к сыворотке человеческой крови.

Кандидат медицинских наук диетолог-эндокринолог Наталья Фадеева считает продукт важным компонентом при похудении. Врач убеждена, что с его помощью можно значительно снизить массу тела.

Диетологи, назначая диеты, исключают сахар, считая, что из-за него нарушаются процессы пищеварения, не выводится жир и добавляется лишний вес. Но оказывается, эта сладость обладает полностью противоположным действием и употребляя ее, можно не только снизить массу тела, но и вылечить разные заболевания.

Польза меда при похудении

Существует много полезных свойств:

  • cахарозаменитель. В процессе приготовления пищи есть возможность сахар заменить медом. В продукте находится около 71% глюкозы и фруктозы, поэтому он легко может быть использован как натуральный подсластитель;

  • источник энергии. В столовой ложке сладости около 65 калорий, поэтому многие люди употребляют его как источник энергии. Углеводы моментально перерабатываются в глюкозу самыми требовательными организмами, благодаря, легкому усвоению;

  • потеря веса. Хотя продукт калориен, но употребление его растворимого в теплой кипяченной воде, способствует активному сжиганию жиров, находящихся в организме. Также можно употреблять сладость в комбинации с соком лимона и корицей;

  • источник витаминов. Содержит большое количество полезных для организма витаминов и минералов. Их содержание и количество связано с сортом цветов, применяемых для пчеловодства. Обычно, продукт больше всего насыщен витамином С, кальцием и железом;

  • противомикробные свойства. Применяют в качестве естественного антисептика из-за мощных противомикробных и антибактериальных свойств;

  • свойства антиоксиданта. Способствует улучшению общего состояния иммунитета благодаря нутрицевтикам, эффективно удаляющим свободные радикалы из организма;

  • уход за кожей. Многие женщины из разных стран мира предпочитают на завтрак молоко с медом, они уверены, что такое сочетание делает кожу бархатной и гладкой.

Употребление меда при похудении

Сколько можно меда на диете, чтобы не поправиться? Количество употребления сладкого продукта при соблюдении диеты, необходимо рассчитать самостоятельно, рассчитывая количество калорий в сутки. Строго придерживаться рациона не получится, поэтому рекомендуется сильно не превышать допустимую норму.

Для того, чтобы польза была максимальной, рекомендуется употреблять продукт в количестве двух, но не более, столовых ложек в день.

Увеличение этого количества может достаточно отрицательно отразиться на массе тела и привести к быстрому набору лишних килограммов.

Вечером кушать не рекомендуется.

Можно ли кушать мед на ночь при похудении? Лучшее время для употребления этого продукта — утреннее, так как он содержит большое количество углеводов и дает организму порцию требуемой энергии.

Многие предпочитают выпивать на ночь молоко с добавлением меда, но делать это рекомендуется крайне редко. Организм получает таким образом энергию, которая не расходуется и проявится лишними килограммами на животе. Кроме того, это создаст дополнительную нагрузку и тяжесть в пищеварительной системе, которая не принесет пользы в ночное время.

Известно, что сладость теряет биологически активные свойства, при растворении в горячей воде. Поэтому, рецепт чая для похудения с медом будет несколько необычным. Скорее, этот напиток ближе к тому, что называют «холодный чай». Жиросжигающими свойствами наделен зеленый чай с добавлением свежего имбиря.

Диетологи рекомендуют сочетать имбирь с медом, чтобы снизить аппетит перед основными приемами пищи, и ускорить обмен веществ.

А вот «после меда» лучше съесть продукт, содержащий полноценный белок, и много клетчатки, например, порцию мяса с овощами.

Отрицательные свойства

Как и любой другой продукт, кроме полезных качеств, мед обладает и несколькими противопоказаниями к употреблению. Одним из таких является индивидуальная непереносимость, которая зафиксирована у 3% жителей Земли.

Еще одно ограничение распространяется на людей, страдающих сахарным диабетом. Высокий гликемический индекс резко повышает уровень сахара, что крайне опасно при наличии подобного заболевания.

Сочетание с продуктами

Обычно продукты, относящиеся к группе сахара, не сочетаются с белками и крахмалами, вызывая брожение. Исключением из правила является мед. В продукте находятся вещества, препятствующие гниению. В малых дозах совместим со многими продуктами (кроме животной пищи).

Сделайте травяной чай с добавлением пчелиного продукта.

Но мед — это мощное биологически активное средство, и употреблять ежедневно нежелательно.

Иногда выпивайте травяной чай с медом или добавляйте ложку меда в кашу или в салат.

Чем можно заменить мед при похудении

Диетологи называют сироп агавы отличным заменителем меда. Сироп агавы представляет собой натуральный сахар и добывается из сока мексиканского кактуса, применяемый при изготовлении текилы — голубой агавы. Гликемический индекс сиропа равен 20. Функция увеличивать количество сахара в крови после еды значительно ниже чем, например, у меда (ГИ = 83) или у сахара (ГИ = 70), а насыщенная сладость дает возможность снизить уровень употребляемой фруктозы.

Другим полезным свойством сиропа агавы является антибактериальное свойство. Употребляемый в умеренных количествах, сироп не способствует выбросу инсулина и рекомендуется пациентам с заболеванием сахарным диабетом.

Худеющие люди сочетают похудение с оздоровлением организма, приобретением бодрости и выносливости. При этом необязательно ограничивать себя употреблением любимых продуктов.

Считать ли мед заменой сахару при диете? Диетологи отвечают положительно. Продукт не так много дает калорий, как сахар, а по полезным свойствам в сотни раз превосходит. 100 грамм продукта обеспечивает человека одной десятой суточной необходимостью в энергии. Мед отлично усваивается в организме и улучшает пищеварительную деятельность.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Диета для сладкоежек — как похудеть на молоке и меде

Существует много диет и методик похудения, при этом почти во всех диетах сладкое — под запретом. Однако существует диета, рассчитанная на сладкоежек — это диета на молоке и меде. За неделю такой диеты вы сбросите 3–6 килограммов, при этом сможете употреблять самые разные продукты, в том числе мед.

Как и любая другая диета, диета на молоке и меде имеет свои особенности и противопоказания. В этой статье мы расскажем, что можно есть во время этой диеты, что есть нельзя, в чем преимущества медовой диеты и какие существуют противопоказания.

Молоко и мед для похудения — что нужно знать

Сегодня существует множество диет, в том числе экспресс-диет, на молоке и молочных продуктах: диета на молоке и бананах, диета на молоке и манго, диета на гречке и кефире, белая диета.

Особенность молочно-медовой диеты заключается в том, что утром натощак нужно выпивать стакан некипяченого молока с небольшим количеством натурального меда. Напомним, что коровье молоко — это полезнейший продукт с высоким содержанием белка и множеством полезных веществ (кальцием, фосфором, витамином D, др.). В свою очередь, мед содержит вещества, которые активизируют метаболизм и помогают похудеть.

О том, какие еще бывают диеты, читайте в статье Худеем быстро и со вкусом — 7 экспресс-диет на все случаи жизни

Какие продукты можно употреблять во время диеты

Во время медово-молочной диеты общее количество калорий, потребляемых в сутки, не должно превышать 1000 калорий. На этой диете можно употреблять много разных продуктов, в том числе:

  • Молоко и обезжиренные (не более 1% жирности) кисломолочные продукты: до 200 граммов творога в день или до 400 мл йогурта без добавок.
  • Ягоды и фрукты.
  • Некрахмалистые овощи (сырые, вареные, запеченные, тушенные): свекла, морковь, капуста — до 300 граммов в день.
  • Зелень.
  • Натуральный качественный мед (3 чайные ложки в день).
  • Зеленый и травяной чай без сахара, минеральная вода без газа.

Как и во время почти любой диеты для похудения, под запретом — такие продукты как сладости (за исключением меда), копчености, жирные блюда, а также крахмалистые овощи и фрукты. Кроме того, на время диеты желательно отказаться от соли.

Также читайте: Белая диета — как сбросить 5 килограммов за одну неделю

Как выглядит меню молочно-медовой диеты

Во время диеты у вас может быть до пяти приемов пищи, при этом на завтрак вы обязательно выпиваете стакан молока с небольшим количеством меда (2 чайные ложки). Помните, что в сутки вы должны потреблять не более 1 тысячи калорий.

Варианты второго завтрака:

  • 200 граммов йогурта без добавок.
  • 150 граммов творога с медом (1 чайная ложка).
  • Салат из свежих овощей с растительным маслом.
  • Винегрет и стакан кефира.

Варианты обеда:

  • Запеченные или отварные овощи, стакан кефира.
  • Тушеная капуста, чай с медом.
  • Запеканка из капусты, 200 граммов йогурта без добавок.

Варианты полдника:

  • 200 граммов йогурта без добавок или обезжиренного кефира.
  • 200 граммов творога.
  • Отварная морковь.
  • Винегрет.

Варианты ужина:

  • Щи из свежей капусты.
  • 1 стакан кефира, салат из свеклы.
  • 50 граммов творога (в день — не более чем 200 граммов творога), 1 стакан кефира.
  • Отварная морковь и 1 чайная ложка меда (в день — не более 3 чайных ложек меда).

Читайте также: Как приготовить тушеную капусту со сметаной — четыре рецепта

Противопоказания и меры предосторожности
  • Как и любая диета, медово-молочная диета полезна не всем. Например, людям с заболеваниями почек и желудочно-кишечного тракта (в частности, при холецистите) не рекомендуется придерживаться этой диеты. Также, нельзя придерживаться этой диеты при индивидуальной непереносимости ингредиентов (молока или меда).
  • Во время диеты ваш организм получает не все нужные ему вещества, поэтому не рекомендуется придерживаться ее больше недели.
  • Выходить из диеты нужно постепенно, иначе сброшенные килограммы быстро вернутся.
  • Если вы сомневаетесь, можно ли вам садиться на диету (медово-молочную или любую другую), обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Если вам нравится сочетание молока с медом, вы также можете побаловать себя натуральными косметическими средствами на основе молока и меда.Как это сделать, читайте в статье Косметический рай для лица: простые рецепты с молоком и медом

рекомендованная диета при СРК / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

Харитонов Андрей Геннадьевич

Врач гастроэнтеролог, к.м.н.

85,6 тыс. просмотров

Поделитесь с друзьями

Low FODMAP: рекомендованная диета при СРК

I. Общая характеристика диеты low FODMAP

Ученые, занимающиеся исследованиями заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, установили, что некоторые компоненты пищи могут провоцировать появление симптомов или усиливать их у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК), функциональным вздутием живота и некоторыми другими болезнями. К таким компонентам относятся определенные углеводы, которые хорошо расщепляются в кишечнике, однако плохо всасываются или не всасываются вовсе.

Какие же это углеводы? К ним относятся лактоза, фруктоза, фруктаны, галактаны, а также сахарные спирты. Данные вещества были объединены в группу FODMAP. Акроним FODMAP обозначает группу ферментируемых (F) углеводов – олиго- (O), ди- (D) и моносахаридов (M), а также полиолов (P). Невсосавшиеся углеводы активно перерабатываются бактериями толстой и тонкой кишки с образованием газов. Некоторые из них обладают высокой осмотической активностью, что приводит к перемещению жидкости в просвет кишечника – развивается послабление стула вплоть до диареи (см.рисунок ниже).

 

Рисунок – вероятный механизм возникновения/усиления симптомов у пациентов с СРК при употреблении пищи, богатой веществами FODMAP.

 У здоровых людей симптомы вздутия живота и послабление стула могут развиться при употреблении большого количества углеводов FODMAP. Ярким примером служит диарея после съеденной сливы или черешни в большом количестве. У лиц с СРК порой достаточно небольшого превышения FODMAP веществ в рационе для появления или усиления симптомов. Это, например, наблюдается при наличии у пациента лактазной недостаточности или непереносимости фруктозы.

Лактазная недостаточность во взрослом возрасте – это снижение активности фермента лактазы, которая расщепляет молочный сахар лактозу в просвете тонкой кишки. Вероятность развития лактазной недостаточности увеличивается с возрастом, поскольку снижение активности фермента – это закономерный эволюционный процесс при переходе от грудного вскармливания на взрослый тип питания. Вторичная лактазная недостаточность может наблюдаться при некоторых заболеваниях кишечника инфекционного и воспалительного происхождения. Следствием низкой активности фермента лактазы является плохое расщепление молочного сахара, а употребление продуктов с большим количеством лактозы может привести к появлению описанных выше симптомов.

Непереносимость фруктозы как следствие плохого всасывания этого углевода – нередкая проблема в практике врача-гастроэнтеролога. Фруктоза, как и другие углеводы, всасывается в тонкой кишке, однако возможность усвоения фруктозы в кишечнике человека ограничена. Исследования на здоровых добровольцах показали, что 15 г фруктозы всасывается у 100% лиц, 25 г фруктозы – у 90% испытуемых, однако большую дозу углевода (50 г) могут усвоить лишь 20-30% лиц.

15 г фруктозы (доза, которая хорошо переносится практически всеми здоровыми лицами) – это много или мало? Такое количество фруктозы содержится в 250 г яблок или 300 г груш или 100 г кураги. Следует помнить, что помимо ягод и фруктов, фруктоза в большом количестве содержится в мёде, кукурузном сиропе, а также входит в состав многих промышленных продуктов питания в качестве альтернативы сахарозе.

Помимо лактозы и фруктозы существуют и другие углеводы FODMAP. Фруктаны являются углеводами, содержащимися в таких продуктах как пшеница, лук, чеснок и т. д. Они не подвергаются всасыванию в кишечнике, зато могут служить пищей для бактерий толстой кишки, что приводит к образованию избыточного количества кишечных газов.

Галактаны тоже относятся к углеводам, которые практически не всасываются в кишечнике из-за отсутствия необходимого фермента. Их, в частности, обнаруживают в бобах, красной фасоли и чечевице.

Полиолы или сахарные спирты содержатся в некоторых овощах, фруктах и грибах. Они могут быть в составе некоторых промышленных продуктов питания (ксилит, сорбит, маннитол в «диабетических» продуктах), а также нередко добавляются в жевательные резинки, леденцы от кашля, сиропы (в т. ч. лекарственные).

Поскольку в обычном рационе питания могут содержаться различные вещества FODMAP зачастую невозможно сразу понять, на какой конкретно углевод плохо «среагировал» кишечник. Более того, современная медицина может установить нарушение всасывания только некоторых (не всех!) углеводов FODMAP. Например, для диагностики лактазной недостаточности используется водородный дыхательный тест с лактозой или определение активности фермента лактазы в биоптате двенадцатиперстной кишки (взятом при гастроскопии). Тот же самый водородный дыхательный тест (в этом случае с раствором фруктозы) используется и для диагностики непереносимости фруктозы.

Увы, непереносимость других углеводов FODMAP в обычной клинической практике выявить можно только экспериментальным путем. Для этого австралийскими учеными из Monash University была разработана так называемая диета low FODMAP (от англ.слова low — низкий) [1]. Эта диета основана на исключении или очень резком ограничении в рационе продуктов питания, содержащих в большом количестве FODMAP углеводы, и замена их на более «безопасные» продукты.

Гипотеза авторов была очень простой: известно, что какой-то из углеводов FODMAP (один или несколько) может вызвать появление или усиление кишечных симптомов. Чтобы доказать это, следует исключить потенциальные раздражители из рациона на некоторое время и  оценить симптомы. Если вздутие живота, послабление стула исчезли или значительно уменьшились, значит какой-то из углеводов «виновен» в провокации симптомов. Остается только выяснить, какой именно.

Данная диета чем-то напоминает элиминационную диету у детей с предполагаемой пищевой аллергией, когда из рациона исключают наиболее вероятные продукты-аллергены, а затем постепенно вводят их в рацион с оценкой симптомов. Подобный подход используется и в диете low FODMAP: во время диеты оценивается эффект от исключения из рациона FODMAP углеводов, а затем выявляются продукты-провокаторы.

II. Эффективность диеты low FODMAP при желудочно-кишечных заболеваниях

Диета low FODMAP была оценена у пациентов с некоторыми желудочно-кишечными заболеваниями. Так, у пациентов с СРК соблюдение этой диеты показало снижение выраженности вздутия живота и интенсивности болей в животе по сравнению с обычной диетой и диетой, где содержание веществ FODMAP было высоким [2, 3]. В связи с этим ряд руководств по лечению СРК (например, рекомендации ВОЗ от 2015 года, рекомендации Канадской гастроэнтерологической ассоциации от 2019 года) отмечает эффективность диеты low FODMAP у части пациентов с СРК в отношении вздутия живота и болей в животе.

Крупные исследования диеты low FODMAP у пациентов с функциональным вздутием живота не проводились, однако до 75% больных СРК отмечали снижение выраженности вздутия живота при соблюдении данной диеты. С учетом этих данных, можно предположить, что диета low FODMAP будет не менее эффективной у тех лиц, которые отмечают вздутие живота как единственный симптом.

III. Этапы диеты low FODMAP

Этап 1. Исключение запрещенных продуктов. Необходимо строго соблюдать принципы диеты с исключением из рациона продуктов, богатых веществами FODMAP (перечень «запрещенных» и «разрешенных» продуктов с указанием количества приведен здесь). Период исключения запрещенных продуктов обычно составляет 3-6 недель. Однако при правильном подборе лечебной диеты и ее неукоснительном соблюдении улучшение самочувствия может наблюдаться уже на первой неделе.

Очень важно, чтобы на период исключения запрещенных продуктов рацион оставался разнообразным. Формирование меню в рамках Этапа 1 диеты должно быть основано на принципах рационального питания. Так, например, количество порций овощей в суточном рационе должно быть не менее 5, молока и кисломолочных продуктов (разрешенных диетой) 2-3 порции в день, фруктов – 2 порции, злаков и продуктов из них – 6-7 порций.

 Размеры «порции» различается как внутри одной группы продуктов, так и между группами. Например, для большинства овощей одна порция обычно составляет  75 г. В группе молочных продуктов и заменителей молока 1 порция это 1 чашка (250 мл) молока, 3/4 чашки (200 мл) кисломолочных продуктов, 2 кусочка твердого сыра, 1/2 чашки (120 г) мягкого сыра или творога. Одна порция фруктов соответствует в среднем 100-150 г свежих плодов (1 банан, 1 груша, 1 апельсин или 2 мандарина, 2 киви) или 30-40 г сушёных фруктов или 1/2 стакана сока. В группе злаков одна порция это 1 кусок хлеба (40 г), полчашки приготовленных круп и макаронных изделий (75-120 г), 4 столовые ложки хлопьев и мюсли.

Завтрак может включать в себя следующие блюда:

  • Каши из разрешенных круп (гречневая крупа в виде продела, кукурузная, рисовая и пшенная крупы, овсяная крупа в виде хлопьев, киноа) — на воде или с безлактозным, рисовым, соевым, миндальным молоком. В каши можно добавить: разрешенные ягоды и фрукты, сливочное или растительное масло, сахар (1 ч.л.).
  • Омлеты натуральные, белковые. В омлет можно добавить: разрешенную зелень, разрешенные овощи (например, морковь, соцветия брокколи и т. д.).
  • Яичница с возможным добавлением некоторых овощей (томаты), бекона. Нельзя добавлять лук, грибы.
  • Сыр (разрешенный диетой и в разрешенном количестве), безлактозные молоко или молочные продукты — 1 порция.
  • Хлеб из рисовой, кукурузной, льняной муки в виде тостов, в том числе с запечёнными томатами или твердым сыром. Можно использовать хлеб с пометкой «Low FODMAP». Количество — 1 кусок.
  • Оладьи из овощей (например, цуккини, картофель, морковь).
  • Оладьи или блины из гречневой, кукурузной, льняной, рисовой муки.
  • Блюда из мяса, птицы и рыбы — любые, в том числе привычные для Вас. Следует помнить, что согласно рациональному питанию, следует ограничить употребление продуктов переработки красного мяса (колбасы, сосиски, ветчина).
  • 1 стандартная порция разрешенных на Этапе 1 фруктов
  • Салаты из разрешенных овощей
  • Смузи с использованием безлактозного, рисового, соевого, миндального молока и разрешенных фруктов и ягод

 Обед и ужин:

  • Первые блюда с мясом, рыбой, птицей с добавлением разрешенных овощей (картофель, морковь, капуста брокколи, стручковая фасоль и т.д.) и круп.
  • Любое блюдо из мяса, рыбы, птицы, морепродуктов – они не содержат FODMAP углеводов. Можно использовать разрешенные специи, приправы, семена (например, кунжут), фрукты (цитрусовые, ананас и т.д.) для улучшения вкусовых свойств блюд из мяса.
  • Любые гарниры из разрешенных овощей, круп (салаты, овощные рагу, паста/макароны, каши и т.д.).
  • 1 стандартная порция разрешенных на Этапе 1 фруктов на один прием пищи
  • Хлеб из рисовой, кукурузной, льняной муки в виде тостов, в том числе с запечёнными томатами или твердым сыром. Можно использовать хлеб с пометкой «Low FODMAP». Количество — 1 кусок на прием пищи.
  • Разрешенные напитки

Этап 2. Расширение диеты. В случае достижения эффекта на фоне диетотерапии (исчезновение или значимое уменьшение симптомов заболевания) рекомендуется постепенное введение в рацион продуктов с высоким содержанием веществ FODMAP. На этом этапе уточняются те FODMAP продукты, которые вызывают появление симптомов, а также определяется допустимое количество этих продуктов в рационе. При отсутствии эффекта от диеты low-FODMAP (в случае ее строгого соблюдения в течение 6 недель) пациент может вернуться к привычному рациону питания после консультации лечащего врача. Если эффект от диеты наступил до того, как истёк запланированный врачом срок (например, через 3 недели вместо 4-6), расширение диеты можно начать раньше.

Это наиболее важный этап диетотерапии. Решение вопроса о переходе на второй этап принимается после консультации с лечащим врачом, назначившим диету. Правильно выполненное расширение рациона позволит подобрать хорошо переносимые продукты. Что значит правильно? Попробуем разобраться.

Как было сказано выше, к веществам FODMAP относятся 5 разных углеводов. В некоторых продуктах содержится только один вид углеводов (например, в молоке присутствует только лактоза), в других – сразу несколько (ярким примером является арбуз, содержащий фруктозу, фруктаны и маннитол). Для того, чтобы установить реакцию на определенный углевод FODMAP, целесообразно сперва расширять рацион за счет продуктов, содержащих только один из перечисленных углеводов. Например, начать с молочных продуктов, чтобы исключить непереносимость лактозы. Затем – с мёда (источник фруктозы). Маннитол содержится в грибах, сорбитол – в свежем авокадо и персике. Фруктаны помимо некоторых фруктов (дыня и т.д.) являются единственным FODMAP углеводом в свежем репчатом и красном луке и чесноке. Галактаны присутствуют в значительном количестве в миндальном орехе.

Обычно при плохой переносимости определенного углевода (лактозы, фруктозы и т.д.) схожие симптомы будут наблюдаться и при употреблении в пищу других продуктов, содержащих этот углевод.

Не стоит начинать расширение диеты с продуктов, содержащих несколько углеводов. Например, яблоко содержит фруктозу и сорбитол, поэтому при появлении симптомов невозможно будет уточнить, на какой именно углевод так реагирует кишечник.

 На введение одного продукта отводится 3 дня.

День 1 – употребление маленькой порции продукта. Поскольку реакция на углеводы FODMAP может отличаться у разных пациентов и обычно зависит от их количества, рекомендовано начать с половины рекомендованной порции. Это может быть, например 100 мл йогурта. Поскольку йогурт содержит лактозу, то в данном случае оценивается переносимость лактозы. Если симптомы (вздутие живота, послабление стула, усиление болей в животе) появились после употребления 100 мл йогурта, это может свидетельствовать о непереносимости даже маленького количества лактозы. Следует попробовать другой продукт с тем же самым углеводом через 3 дня. Если симптомы при употреблении маленькой порции отсутствуют, следует продолжить оценку переносимости обычной порции продукта на 2-й день.

День 2 – употребление стандартной порции продукта. Размеры стандартной порции для овощей, фруктов, злаков и молочных продуктов были описаны выше, более подробная информация представлена в таблицах с продуктами. Во второй день следует употребить в пищу стандартную порцию (например, 200 мл йогурта) с оценкой симптомов. При появлении вздутия живота, усиления болей в животе, послабления стула или других неприятных ощущений проба в день 3 не проводится. Через 3 дня можно попробовать другой продукт с тем же самым углеводом.

День 3 – употребление большой порции продукта. При хорошей переносимости обычной порции, можно оценить переносимость большего количества продукта на третий день. Например, выпить 400 йогурта за один прием пищи (двойная порция). Наличие симптомов будет свидетельствовать о том, что такое большое количество не следует употреблять в пищу. При отсутствии симптомов через три дня следует оценить переносимость других продуктов из той же группы. Например, для оценки переносимости лактозы это может быть творог, сметана, сливки, молоко (коровье, козье).

Каждый новый продукт оценивается по указанной выше схеме (день 1-2-3). Если  пациент хочет установить точное количество продукта, который он может переносить (например, что будет при употреблении в пищу 50 мл йогурта?), то такую оценку можно провести дополнительно. Между пробами с двумя разными продуктами должно пройти 3 дня для того, чтобы полностью исключить влияние предыдущего теста на последующий.

После анализа переносимости различных продуктов внутри одной группы (например, группы молока и кисломолочных продуктов), можно перейти к оценке других углеводов. Попробуйте провести пробу на переносимость фруктозы с мёдом и манго. Следующей группой продуктов для оценки выберите, например, чечевицу, фундук и миндальный орех (содержат только галактаны). Гранат, грейпфрут, дыня и некоторые другие фрукты, чеснок и репчатый лук помогут оценить переносимость фруктанов. Сорбитол содержится в персике, абрикосе, авокадо, ежевике. Маннитол в большом количестве содержится в грибах (шампиньоны, белые грибы), а также в цветной капусте.

Далее можно будет провести оценку переносимости продуктов со сложным углеводным составом (могут содержать 2-3 углевода FODMAP). Принцип тестирования тот же самый: день 1-2-3.

Записывайте свои симптомы после проведения пробы с новыми продуктами и разными порциями этих продуктов!

Пример:

Наименование продукта

День теста

Симптомы после употребления продукта в пищу

100 мл йогурта на завтрак

День 1

Нет симптомов

200 мл йогурта на завтрак

День 2

Газообразование через 30 минут после завтрака длительностью 3 часа

Тест не проводился

День 3

——-

 Для того, чтобы понять, какой углевод в большом количестве содержится в том или ином продукте, пользуйтесь таблицей.

Что делать с теми продуктами, переносимость которых Вы уже оценили как хорошую? Если Вы абсолютно уверены, что симптомы отсутствуют, можно ввести данный продукт в рацион в том количестве, которое хорошо переносилось (или меньшем). Следует включить данный продукт в тот прием пищи, в который не будет проводиться последующее тестирование.

 Этап 3. Индивидуализация рациона. Конечным результатом диеты является персонально подобранный рацион, исключающий только те FODMAP продукты, которые вызывают появление симптомов. Это позволяет сохранить пищевое разнообразие пациента, препятствует «избегающему» поведению в обычной жизни (например, отказ от посещения кафе и ресторанов из-за опасения съесть что-то «не то»).

 IV. Ошибки в ходе соблюдения диеты low FODMAP

  1. Несоблюдение строгой диеты на этапе исключения продуктов. Многие люди стараются исключить одну или две группы продуктов (например, хлеб и молочные продукты), забывая, что и другие компоненты пищи могут вызвать появление симптомов.
  2. Употребление в пищу продуктов из «разрешенной» группы в больших количествах. Следует помнить, что даже продукты с низким содержанием FODMAP веществ («зеленая» группа) могут привести к появлению вздутия живота и нарушению стула, если съесть их слишком много. Внимательно изучите таблицу с указанием допустимого безопасного количества продукта.
  3. Употребление в пищу «скрытых» FODMAP веществ. Многие промышленно произведенные продукты (например, кондитерские изделия) содержат в своем составе добавки, которые относятся к углеводам FODMAP (фруктоза, маннитол, сорбитол, ксилит, инулин). Данные углеводы могут содержаться в жевательных резинках, леденцах, мятных конфетах и т.д. Внимательно читайте этикетки с составом!
  4. Употребление в пищу одновременно нескольких продуктов, содержащих малое количество веществ FODMAP. В результате общая «доза» нежелательных углеводов во время одного приема пищи перестает быть «безопасной» и может вызвать появление симптомов.
  5. Влияние других факторов образа жизни, которые могут вызывать появление симптомов: стрессы, табакокурение, злоупотребление алкоголем, употребление большого количества кофе, минеральных вод.
  6. Исключение из рациона продуктов с высоким содержанием веществ FODMAP на этапе расширения диеты. Некоторые пациенты боятся вводить в рацион такие продукты, несмотря на то, что не оценивали их переносимость. Следует помнить, что даже продукты с высоким содержанием углеводов FODMAP («красная» группа) могут переноситься неплохо при употреблении их в небольшом количестве.

 

Книга — Эффективная диета при вздутии и боли в животе — Андрей Харитонов и Ирина Волкова

 V. Заключение

Диета low FODMAP не должна восприниматься как очередное «ограничение» для пациента. Эта диета не назначается пожизненно. Она является своеобразным диагностическим методом, который позволяет с высокой точностью установить не только вид, но и количество хорошо переносимых продуктов. Данный подход позволяет разнообразить рацион пациентов с СРК и вздутием живота и улучшить качество их жизни [4].

 Ссылки

  1. Gibson, P.R., Varney, J., Malakar, S., Muir, J.G. Food components and irritable bowel syndrome. Gastroenterology. 2015; 148: 1158–1174 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25680668?dopt=Abstract
  2. Zahedi MJ, Behrouz V, Azimi M. Low fermentable oligo-di-mono-saccharides and polyols diet versus general dietary advice in patients with diarrhea-predominant irritable bowel syndrome: a randomized controlled trial. J Gastroenterol Hepatol. 2018;33(6):1192–1199. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29159993
  3. McIntosh K, Reed DE, Schneider T et al. FODMAPs alter symptoms and the metabolome of patients with IBS: a randomised controlled trial. Gut. 2017;66(7):1241–1251 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26976734
  4. Kortlever T.L., Ten Bokkel Huinink S., Offereins M. et al. Low-FODMAP Diet Is Associated With Improved Quality of Life in IBS Patients-A Prospective Observational Study. Nutr Clin Pract. 2019 Aug;34(4):623-630. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30644587

Врачи

Врач гастроэнтеролог, к.м.н.

Врач гастроэнтеролог

Можно ли использовать мед для похудания?

Мед обладает преимуществами для похудания по сравнению с столовым сахаром, но вам все равно нужно практиковать контроль порций.

Кредит изображения: Источник изображения / Источник изображения / Getty Images

Хотя обычно вы не относитесь к подсластителям как к диетической пище, мед может быть исключением. Мед был хорошо изучен с точки зрения его пользы для здоровья, в том числе его антимикробных свойств и антиоксидантов, которые защищают ваши клетки от повреждений и предотвращают генетические мутации.Есть некоторые предварительные доказательства того, что мед может помочь при похудании, если его использовать вместо столового сахара. Тем не менее, мед по-прежнему калорийен и считается добавленным сахаром, поэтому вы должны есть его в умеренных количествах.

Калории в меде

При 64 калориях на столовую ложку мед умеренно калорийен. Это около 5 процентов калорий при сильно ограниченном рационе с 1200 калориями для похудения и от 3 до 4 процентов от суточной нормы калорий при диете от 1500 до 1800 калорий.Это также немного выше, чем количество калорий в сахаре, который содержит 45 калорий на столовую ложку.

Хотя калории в меде могут показаться не большой частью вашего дневного бюджета калорий, они могут быстро накапливаться, если вы едите несколько порций в течение дня, и, конечно же, порция в 1 столовую ложку вряд ли вас насытит. вверх. Обязательно измеряйте размер порции, когда вы наслаждаетесь медом в рамках диеты для похудания, чтобы случайно не переедать.

Потенциальное влияние меда на голод

Согласно исследованию 2010 года, опубликованному в Журнале Американского колледжа питания, мед может дать некоторые преимущества при похудании из-за своего воздействия на голод.Авторы исследования сравнили влияние меда и сахара на здоровых женщин и обнаружили, что мед оказывает меньшее влияние на уровень сахара в крови, чем обычный столовый сахар. Это важно для контроля вашего аппетита, поскольку быстрые колебания уровня сахара в крови могут вызвать чувство голода, даже если вам действительно не нужно больше еды.

Однако пока не ясно, насколько хорошо это работает. А поскольку влияние меда на голод еще не изучено всесторонне, слишком рано рассчитывать на мед как на волшебное средство для снижения аппетита.

Доказательства меда и похудания

Есть также некоторые ранние предварительные доказательства прямой связи меда с улучшением похудания, если вы используете его вместо обычного сахара. В одном исследовании, опубликованном в журнале Nutrition Researched за 2011 год, сравнивалось влияние меда и сахара на ожирение у крыс. Авторы исследования обнаружили, что крысы, которых кормили медом, ели меньше в течение дня, чем крысы, которых кормили сахаром, и они набирали меньше веса и жира, чем крысы, которых кормили сахаром. Небольшое исследование людей, опубликованное в журнале Scientific World Journal в 2008 году, показало, что мед вызывает небольшую потерю веса — и потерю жира — по сравнению с столовым сахаром.

Хотя эти результаты являются многообещающими, они рассматривали только преимущества употребления меда вместо столового сахара. Если вы уже соблюдаете диету с низким содержанием сахара, мед может не принести никакой пользы.

Советы и рекомендации

Хотя мед обладает некоторыми преимуществами для похудания по сравнению с сахаром, вам все равно нужно проявлять умеренность. По данным Американской кардиологической ассоциации, мед по-прежнему считается формой добавленного сахара, и вам следует ограничить потребление добавленного сахара до 9 чайных ложек в день для мужчин или 6 чайных ложек для женщин.Если вы регулярно превышаете суточный лимит добавленного сахара, вы увеличиваете риск сердечных заболеваний, а также увеличиваете вес.

Если вы в настоящее время пьете сладкие напитки и едите сладкую пищу, переход на версии, приготовленные с медом, может помочь вам похудеть. Но, что более важно, вы должны ограничить общее потребление сахара, либо уменьшив количество потребляемых сладких продуктов и напитков, либо постепенно уменьшив количество сахара, используемого для их приготовления, чтобы снизить потребление добавленного сахара и потреблять меньше калорий.Умеренно используйте мед в диетических продуктах, например, в качестве дополнения к домашней заправке для салатов, слегка сбрызнув овсянкой или используемой для умеренного подслащивания чая.

Мед вреден для диеты?

Мед может помочь вам быстрее зажить после того, как вы поцарапаете ногу.

Кредит изображения: Jupiterimages / Creatas / Getty Images

Мед — естественная альтернатива сахарному песку. Вы можете использовать его, чтобы подсластить чай или добавить насыщенный аромат к выпечке.Хотя сахар в любой форме, включая мед, может способствовать увеличению веса, если его не употреблять в умеренных количествах, мед не вреден для вашей диеты — он предлагает ряд витаминов и минералов, а также множество других преимуществ для здоровья.

Питание

А 1 ст. порция меда содержит 64 калории и не содержит жиров. Вы также получаете 17 г углеводов на порцию, хотя это не очень важно для ежедневного потребления от 225 до 325 г углеводов. Несмотря на это, мед не вреден для вас — тем не менее, вам необходимо дополнить свой рацион полезными углеводами, чтобы удовлетворить ваши потребности.Есть более питательные способы добавить сладости к пище, но порция меда обеспечивает 1 процент от рекомендуемой суточной нормы марганца, а также следовые количества витамина С, фолиевой кислоты, холина, бетаина, кальция, железа, магния, фосфора, калия. , селен и фторид.

Потеря веса

Употребление меда вместо сахара может помочь вам похудеть. Исследование, опубликованное в январском номере журнала «Nutrition Research» за 2011 год, показывает, что потребление меда может снизить ваши шансы на набор веса за счет уменьшения количества съеденной пищи.Это также может оказать положительное влияние на уровень холестерина. Это исследование проводилось на крысах, поэтому для подтверждения этих результатов необходимы исследования на людях.

Лечение раны

Нанесение меда на раны может принести пользу. Доказательства, доступные в выпуске «Последние патенты на воспаление и открытие лекарств от аллергии» за январь 2011 года, указывают на то, что местное нанесение меда защищает от инфекции на участках ран. Исследование на животных, опубликованное в октябрьском «Журнале по уходу за ранами», предполагает, что мед, нанесенный на раны, также может стимулировать рост новых кровеносных сосудов в этой области, что ускоряет заживление.Дальнейшие исследования подтвердят не только справедливость этого открытия для людей, но и наиболее эффективную дозировку. Проконсультируйтесь с врачом перед нанесением меда на царапины и порезы.

Противовоспалительное средство

Ешьте мед, чтобы уменьшить общее воспаление в организме. Исследователи, проводившие лабораторные испытания меда, предполагают, что некоторые виды этой пищи обладают противовоспалительным действием, вызванным фенольными соединениями, включая эллаговую, галловую, кофейную и феруловую кислоты, согласно исследованию, опубликованному в сентябрьском выпуске журнала «Nutrition Research» за 2010 год. .«Исследование на животных, опубликованное в журнале« BMS Complementary and Alternative Medicine »за июнь 2010 года, показывает, что противовоспалительные эффекты меда могут эффективно снижать задержку воды, хотя необходимы исследования, чтобы определить полезность меда для уменьшения воспаления у людей. Не ешьте мед как лечение воспаления без предварительной консультации с врачом.

Контроль диабета

Если у вас диабет, включение меда в ваш рацион может помочь вам контролировать свое состояние.В исследовании, опубликованном в январском номере журнала «International Journal for Vitamin and Nutrition Research» за январь 2010 года, потребление меда коррелирует с гипогликемической реакцией, снижая уровень сахара в крови у крыс. Это также снизило нагрузку на почек. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить, что мед оказывает такое же действие на людей, поэтому поговорите со своим врачом о том, чтобы есть мед, если у вас диабет.

Как использовать медовую диету для похудения

Большинство из нас знает о преимуществах меда для красоты, но знаете ли вы, что мед является эффективным ингредиентом для похудения? Согласно исследованиям, вы можете уменьшить размер платья примерно за три недели, просто выпив ложку меда перед сном.Звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой? Вот почему мед помогает похудеть.
Что такое медовая диета?

Основатель медовой диеты Майк Макиннес обнаружил, что спортсмены, которые ели продукты, богатые фруктозой, такие как мед, сжигали намного больше жиров и также имели повышенный уровень выносливости. Мед действует как топливо, заставляющее печень вырабатывать глюкозу. Эта глюкоза поддерживает высокий уровень сахара в мозге и заставляет его выделять гормоны сжигания жира.
Чтобы получить пользу от медовой диеты, просто замените потребление сахара медом в течение дня.В дополнение к этому вы должны выпивать три ложки меда с горячей водой каждый вечер перед сном. Совместите это с режимом физических упражнений (попробуйте заниматься три раза в неделю), и вы заметите значительное снижение веса. Исследование показало, что механизм в мозге, вызвавший тягу к сахару, можно полностью отключить с помощью медовой рутины.

Как это работает?

По словам Макиннеса, большинству из нас сложно похудеть, потому что мы потребляем слишком много сахара и обработанной пищи.Когда мы употребляем мед перед сном, организм начинает сжигать больше жира в первые часы сна. Если вы сделаете еще один шаг и замените весь рафинированный сахар из своего рациона медом, вы восстановите баланс сигнала мозга, который заставляет вас потреблять больше сладкого.

Результаты медовой диеты были замечательными. Но помните об этих моментах:

Замените весь сахар медом: Исключите сахар из своего рациона. Это означает, что вам также придется отказаться от искусственных подсластителей.Используйте мед в чае, кофе и хлопьях вместо рафинированного сахара. Следите за тем, что вы готовите, чтобы не использовать там сахар.

Пропустить нездоровую пищу: Нездоровая пища — это обработанная пища, содержащая пустые калории. Чтобы получить максимальную пользу от медовой диеты, откажитесь от нездоровой пищи.


Выбирайте нерафинированные углеводы: Рафинированная белая мука в белых макаронах и белом рисе может вызвать скачок уровня сахара в крови. Вместо этого выберите муку из непросеянной муки, так как она полезна для пищеварения и надолго сохранит чувство сытости.

Употребляйте белки: Держите белки постными, но убедитесь, что вы потребляете белки с каждым приемом пищи, так как это будет держать вас сытым, а также избежать повышения уровня сахара в крови, которое приводит к тягу.

Будьте осторожны со своими фруктами: Фрукты — это удобный вариант во время диеты, но помните, что большинство фруктов с высоким содержанием сахара и могут помешать вашей медовой диете. Либо уменьшите потребление фруктов, либо выберите фрукты с низким содержанием углеводов, такие как ягоды и ревень.

Нет картофеля: Картофель в любом виде может вызвать повышение уровня инсулина в организме.Медовая диета требует избегать употребления картофеля.

Преимущества использования меда для похудания: HealthifyMe

Мед — один из тех природных даров, которые обладают большим количеством преимуществ, чем мы можем назвать. Мед можно использовать для самых разных целей. Фактически, использование меда восходит к 8000 годам. Он известен своими вкусовыми, лечебными, питательными, увлажняющими, антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Мед всегда пригодится: от добавления его в утренние тосты до использования при легком ожоге.
Еще одно применение меда, которое набирает обороты, — это использование этого вещества для улучшения физической формы. Те, кто использует мед для похудения, клянутся, что этот волшебный ингредиент дает им желаемые результаты.

Содержание

Как мед помогает похудеть?

Мед действительно содержит сахар. Однако по сравнению с рафинированным сахаром мед также содержит полезные витамины и минералы. Рафинированный сахар, напротив, считается «пустыми калориями», а это означает, что его есть бесполезно.Поэтому, когда вы едите слишком много сахара, вы склонны набирать вес не только из-за калорий, но и из-за нехватки витаминов и минералов. Мед, с другой стороны, уравновешивает этот эффект, поскольку он является хорошим источником питательных веществ, которые помогают людям в их усилиях по снижению веса, если потребляются в ограниченных количествах.
Исследование показало, что спортсмены, которые ели продукты, богатые фруктозой, такие как мед, сжигали намного больше жира и также имели повышенный уровень выносливости. Мед действует как топливо, заставляющее печень вырабатывать глюкозу. Эта глюкоза поддерживает высокий уровень сахара в мозге и заставляет его выделять гормоны сжигания жира.Большинству из нас сложно похудеть, потому что мы потребляем слишком много сахара и обработанной пищи. Когда мы потребляем мед, организм начинает сжигать больше жира. Если вы сделаете еще один шаг, заменив сахар медом, вы восстановите баланс сигнала мозга, который заставляет вас потреблять больше сладкого.

Как использовать мед для похудения?

Многие люди добавляют чайную ложку сахара в свои ежедневные чашки чая или кофе, не осознавая, как это может повлиять на их здоровье в долгосрочной перспективе. Использование меда для быстрого похудения — один из лучших способов сохранить здоровье, форму и активность.Мед также можно использовать в качестве заменителя десертов или в качестве альтернативы различным сиропам и подсластителям. Один из лучших способов употребления меда для похудения — это выпить чайную ложку меда перед сном. Это поможет организму сжигать больше жира в первые часы сна.
Мед также известен своей способностью подавлять аппетит. Большинство людей склонны переедать в течение дня, и это одна из основных причин увеличения веса. Хотя нельзя морить себя голодом, важно соблюдать осторожность в отношении размера порции пищи.Преимущество использования меда для похудения заключается в том, что он помогает обуздать небольшие приступы голода в течение дня. Это, в свою очередь, поможет вам избежать ненужных перекусов, сохраняя чувство насыщения.

Какова пищевая ценность меда?

Мед — это натуральный подсластитель, который делает его отличным заменителем высококалорийного сахара. Говоря о питании, одна столовая ложка меда содержит 64 калории и 17 граммов сахара, включая фруктозу, глюкозу, мальтозу и сахарозу, но не содержит клетчатки, жира или белка.Одним из основных преимуществ замены сахара на мед является то, что последний имеет более низкое значение ГИ, а это означает, что он не повышает уровень сахара в крови так быстро, как сахар. Мед также слаще сахара, а это означает, что даже небольшое его количество помогает утолить тягу к сладкому.
Мед богат антиоксидантами, включая органические соединения и фенольные соединения, такие как флавоноиды. Пищевая ценность меда, богатого антиоксидантами, может помочь предотвратить сердечные заболевания, а также улучшить здоровье глаз.Исследования также показали, что использование меда для похудения может помочь в поддержании уровня артериального давления и управлении холестерином.

3 способа использования меда для похудания

1. Корица и мед для похудания

Как вы знаете, корица — это специя, которая уже несколько лет используется для улучшения питания и здоровья. Пряность получена из коры корицы и может использоваться во многих блюдах и напитках. Один из лучших способов контролировать свою физическую форму — использовать корицу и мед для похудения.В ежедневную чашку зеленого чая добавляйте чайную ложку меда и половину чайной ложки корицы. Метаболические свойства этих двух ингредиентов помогут вам набрать энергию в течение дня. Эта смесь также поможет вам сохранить аппетит и избежать переедания.

2. Лимон и мед для похудения

Отличный способ использовать мед для похудения — это выпить половину чайной ложки его со стаканом теплой воды и соком половины лимона. Выпивая эту смесь утром первым делом, вы сможете вывести токсины из организма и зарядить органы энергией.Вы также будете чувствовать себя менее вздутым и более активным в течение дня. Чтобы увидеть усиление эффекта от этой комбинации, вы также можете добавить эти ингредиенты в бутылку с водой и пить эту смесь в течение дня. Эта смесь также послужит восхитительным и освежающим средством для питья воды и улучшит обмен веществ в организме.

3. Чеснок и мед для похудения

Сочетание чеснока и меда для похудения — отличный способ сохранить свое тело здоровым и спортивным. Употребление сырого чеснока с чайной ложкой меда первым делом утром поможет детоксикации и улучшит пищеварение.Эта комбинация также полезна для повышения иммунитета и помогает снизить стресс, высокое кровяное давление и уровень холестерина.

Резюме

Обладая всеми этими невероятными преимуществами, включение этого сладкого и питательного вещества в ежедневный рацион может творить чудеса для вашего общего здоровья в долгосрочной перспективе.

Польза для здоровья, использование и риски

Мед — это сладкая пища, которую пчелы готовят с использованием нектара из цветов. Пчелы сначала превращают нектар в мед путем срыгивания и испарения, а затем хранят его в качестве основного источника пищи в восковых сотах внутри улья.Затем из ульев можно собирать мед для потребления человеком.

Мед сортируется по цвету, при этом прозрачный мед золотисто-янтарного цвета часто имеет более высокую розничную цену, чем более темные сорта. Вкус меда будет варьироваться в зависимости от типа цветка, с которого был собран нектар.

Доступны как сырой, так и пастеризованный мед. Сырой мед извлекается из улья и разливается по бутылкам, поэтому он будет содержать следы дрожжей, воска и пыльцы. Считается, что употребление местного сырого меда помогает при сезонной аллергии из-за многократного воздействия пыльцы в этом районе.Пастеризованный мед был нагрет и обработан для удаления примесей.

Этот раздел Центра знаний MNT является частью коллекции статей о пользе для здоровья популярных продуктов питания. Он обеспечивает расщепление питательных веществ меда и дает подробный обзор его возможных преимуществ для здоровья, того, как включить больше меда в свой рацион, и любых потенциальных рисков для здоровья от употребления меда.

Пищевая ценность меда

Согласно Национальной базе данных о питательных веществах Министерства сельского хозяйства США (USDA), одна столовая ложка меда (примерно 21 грамм) содержит 64 калории, 17 калорий.3 грамма углеводов (17,3 грамма сахара без клетчатки), 0 граммов жира и 0 граммов белка. 1

Мед содержит незначительное количество витаминов и минералов.

Выбор меда вместо сахара приводит к более постепенному повышению уровня сахара в крови, что, как считается, помогает при голоде. Также известно, что мед обладает антиоксидантным, противомикробным и успокаивающим действием. 2

Возможные преимущества употребления меда

Облегчение простуды

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Американская академия педиатрии рекомендуют мед как естественное средство от кашля.

Исследование 2007 года, проведенное Государственным медицинским колледжем Пенсильвании, показало, что мед уменьшает ночной кашель и улучшает качество сна у детей с инфекцией верхних дыхательных путей лучше, чем лекарство от кашля декстрометорфан или отсутствие лечения. 2

Облегчение изжоги

Согласно исследованиям, опубликованным в BMJ , мед может быть эффективным при лечении изжоги. 3 Исследователи предположили, что это может быть связано с вязкостью меда, покрывающего верхние отделы желудочно-пищеводного тракта и препятствующего повышению уровня кислоты в желудке.

Антибактериальное средство

Мед содержит белок дефенсин-1, который обладает способностью убивать бактерии. 4 Сырой непастеризованный мед можно использовать в качестве местного средства для лечения ран, но его не следует использовать вместо предписанного местного средства.

Как включить больше меда в свой рацион

Эксперименты — ключ к успеху при замене сахара медом. Выпечка с медом может привести к потемнению и появлению влаги. Как правило, используйте ¾ стакана меда на каждую чашку сахара, уменьшите количество жидкости в рецепте на 2 столовые ложки и понизьте температуру духовки на 25 градусов по Фаренгейту.

Советы:

  • Используйте мед для подслащивания заправок или маринадов
  • Добавьте мед в кофе или чай
  • Полейте медом тосты или блины
  • Добавьте мед в йогурт, хлопья или овсяные хлопья для получения более естественного подсластителя
  • Намажьте цельнозерновой тост сырым медом и полейте арахисовым маслом.

Или попробуйте эти полезные и вкусные рецепты, разработанные дипломированными диетологами:

Жареный сладкий картофель в медовой глазури
Сорбет с базиликом и медом с манго
Медовый дижонский винегрет с рукколой, грушей и салатом из грецких орехов
Фруктовый шашлык на гриле.

Если хранить в герметичном контейнере, мед можно хранить бесконечно.

Потенциальные риски для здоровья от употребления меда

Общий рацион или общий режим питания являются наиболее важными для профилактики заболеваний и достижения хорошего здоровья. Лучше придерживаться разнообразной диеты, чем сосредотачиваться на отдельных продуктах как залоге хорошего здоровья.

Мед по-прежнему является разновидностью сахара, и его потребление должно быть умеренным. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует женщинам получать не более 100 калорий в день из добавленных сахаров; мужчинам не более 150 калорий в день.Это чуть больше двух столовых ложек для женщин и трех столовых ложек для мужчин.

Мед может содержать эндоспоры ботулина, вызывающие детский ботулизм — редкий, но серьезный вид пищевого отравления, которое может привести к параличу. Даже пастеризованный мед может содержать эти споры. По этой причине младенцам до 1 года не рекомендуется употреблять мед.

Преимущества меда + как включить его в свой рацион — Основы здоровья от клиники Кливленда

Винни-Пух мог что-то сказать.Хотя мед известен как естественный способ подсластить пищу, он может принести пользу и вашему организму, говорит диетолог Мира Илич, MS, RDN, LD.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Как делают мед

Мед — это жидкий подсластитель, который производят пчелы. Собрав нектар с цветов, они приносят его обратно в улей и отрыгивают.Затем другие пчелы жуют его, пока он не станет медом. Пчелы откладывают мед в крошечные восковые хранилища, называемые сотами. Они обмахивают его крыльями, чтобы просушить. Этот процесс делает его более липким.

«Мед получает сладость благодаря своему химическому составу», — говорит Илич. «Он состоит из двух простых сахаров, называемых глюкозой и фруктозой, а также некоторых минералов».

Сорта меда

В США более 300 различных видов меда. Вы можете купить:

  • Сырой: Сырой мед поступает прямо из улья.«Сырой мед — наименее обработанный и, вероятно, содержит больше всего антиоксидантов», — говорит Илич. Несмотря на свой сырой статус, он считается безопасным для употребления, за исключением детей младше 1 года, которым следует избегать любого меда.
  • Пастеризованный: Пастеризованный мед был обработан для устранения дефектов и увеличения срока его хранения. «В него также можно добавить кукурузный сироп или другие подсластители», — отмечает Илич. «Не весь мед, продаваемый в магазинах, одинаков, хотя все начинается естественным путем в улье.”

Почему некоторые медовые светлые, а другие темные?

Светлый или темный цвет меда зависит от того, с какого растения пчелы взяли нектар. «Например, из темной гречки получается темный мед», — говорит Илич. «Но с точки зрения питания есть доказательства того, что темный мед содержит меньше воды и больше антиоксидантов, чем светлый мед».

У меда столько разных вкусов, чем у простого сахара, — добавляет она. «Он может быть более сладким или более горьким, в зависимости от источника цветка.”

Медовые светлые сорта

Светлый мед имеет мягкий вкус. Разновидности включают:

  • Акациевый мед: Он имеет цветочный аромат и сладость, но не меняет вкус того, что вы добавляете, например чая или овсянки, — говорит Илич.
  • Клеверный мед: Этот мед распространен в США. «У него цветочный сладкий вкус и немного кисловатое послевкусие», — говорит Илич. «Это хорошо для выпечки, соусов и заправок».
Сорта темного меда

Темный мед известен своим более сильным вкусом.Примеры включают:

  • Гречишный мед: «Этот ароматный мед можно использовать в маринадах, — говорит Илич.
  • Мед манука: Мед манука получают из нектара и пыльцы куста манука в Новой Зеландии. «Исследования показали, что он содержит антиоксиданты, а также обладает антибактериальными и противогрибковыми свойствами. К тому же это дорого, — добавляет Илич. Его традиционно используют для лечения ожогов, порезов и язв.

Кристаллизованный мед — это плохо?

Храните мед в прохладном месте, вдали от солнечных лучей.Но иногда даже в идеальном месте мед может кристаллизоваться и затвердеть. «Мед с более высоким соотношением глюкозы и фруктозы кристаллизуется быстрее», — объясняет Илич. «Глюкоза также может прикрепляться к маленьким частичкам сот и пыльцы сырого меда, и в результате с большей вероятностью она кристаллизуется».

Но кристаллизованный мед все же можно есть: Илич рекомендует использовать его в виде пасты, как масло. Вы также можете снова разжижить его, поставив емкость на теплую водяную баню.

Польза для здоровья от меда

Мед содержит антиоксиданты, минералы, ферменты, которые имеют много потенциальных преимуществ для здоровья.Есть также свидетельства того, что мед может:

  • Успокоить кашель: Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Американская академия педиатрии одобряют мед как естественное средство от кашля.
  • Лечение ран и ожогов: Повязки с медом манука фармацевтического качества использовались в клинических условиях для лечения ожогов и пролежней.

«О пользе меда для здоровья было сделано много других утверждений — одни основаны на очень небольших исследованиях, другие завышены и основаны на неоднозначных результатах», — говорит Илич.«Необходимы дополнительные исследования».

Как добавить мед в свой рацион

Хотя мед обладает полезными свойствами, о которых другие сахара только мечтают, Илич говорит, что это все еще добавленный сахар, и его употребление в больших количествах может нанести ущерб вашему здоровью. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует:

  • Женщины: Потребляйте не более 6 чайных ложек в день добавленных сахаров (100 калорий).
  • Мужчины: Потребляйте не более 9 чайных ложек в день добавленных сахаров (150 калорий).

Эти ограничения включают все источники добавленного сахара в вашем рационе, поэтому используйте мед в умеренных количествах, чтобы не превышать эти ограничения, — говорит Илич. «Попробуйте подсластить простой йогурт небольшим количеством меда и добавить свои собственные фрукты вместо того, чтобы есть ароматный йогурт со слишком большим количеством сахара». Вы также можете использовать мед в соусах и маринадах или в качестве маски для кожи.

Если вы хотите использовать мед в медицинских целях, говорит Илич, сначала поговорите со своим лечащим врачом.

Как выбрать мед

Первый совет Илича? Самый лучший мед — это не милый маленький пластиковый плюшевый мишка.Такой мед обрабатывается и менее полезен, чем его аналоги.

«Чем чище мед, тем лучше он обработан. «Сырой мед кажется лучшим выбором», — говорит она ». Вероятно, в нем будет немного пыльцы и больше ферментов, потому что он не подвергается тепловой обработке. Пыльца может обладать полезными свойствами. Но пыльца делает мед более туманным ».

Если вы покупаете мед в местном магазине, она также рекомендует спросить:

  • Откуда взялся мед?
  • Продавец ли его производил?
  • Что они могут вам рассказать?

Илич добавляет, что этикетка «органический» не означает автоматически, что мед более здоровый или качественный.«Пчелы иногда пролетают на несколько миль от территории, где нет пестицидов и гербицидов, к пчелам, у которых нет цветов. И даже органический мед может быть ультрапастеризованным ».

Медовая диета: уменьшите размер платья для сезона вечеринок, выпив ложку меда перед сном — и следуя нашим восхитительным рецептам.

Медовая диета: уменьшите размер платья для сезона вечеринок, выпив ложку меда перед сном и следуя нашим восхитительным рецептам

  • Мед содержит уникальное сочетание натуральных сахаров
  • Это делает его почти идеальным продуктом для похудения
  • Медовая диета вызывает метаболические изменения, гарантируя, что вы не будете жаждать сахара
  • Нет подсчета калорий , никаких дорогих диетических продуктов, никакого плана голодания
  • И вы можете легко потерять до 3 фунтов в неделю по программе

Луиза Аткинсон

Опубликовано: | Обновлено:

Что, если бы кто-то сказал вам, что к Рождеству можно отказаться от размера платья, просто съев ложку меда каждую ночь перед сном? Это звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой, но на самом деле это краеугольный камень революционно нового, научно обоснованного способа похудения.

Медовая диета использует проверенные возможности меда для запуска метаболических изменений, которые гарантируют, что вы не поддадитесь нарушающей диету тяге к сахару, и что вы даже сжигаете жир во время сна. Здесь нет подсчета калорий, нет дорогих диетических продуктов, нет драконовского плана голодания — и вы легко можете потерять до 3 фунтов в неделю.

Медовая диета: с помощью программы диетолога Майка Макиннеса вы можете легко потерять до 3 фунтов в неделю (платье Alexon)

Программа является результатом исследований, проведенных на протяжении всей жизни диетологом Майком Макиннесом, который обнаружил уникальное сочетание натуральных ингредиентов меда. сахара делают его почти идеальной пищей для похудения.В этом плане вы можете наслаждаться вкусными семейными блюдами, закусками и угощениями, которые обычно запрещены в диетах, включая пудинги, хлеб, кексы и даже печенье, если они сделаны с медом, а не с сахаром.

Действительно, заменив сахар на мед в течение дня и выпив большую ложку меда в горячем напитке перед сном, можно полностью отключить механизмы в мозге, которые вызывают пагубную тягу к сахару.

Так как это работает? Г-н Макиннес считает, что основная причина, по которой многие из нас пытаются похудеть, заключается в том, что мы едим слишком много сахара и обработанных продуктов.

«Даже предположительно здоровые продукты с низким содержанием жира очень часто содержат скрытый сахар или белую муку [которые организм быстро превращает в сахар]», — говорит он. «Это означает, что наш уровень сахара в крови поднимается на максимум в течение всего дня». Организм справляется с этой перегрузкой сахаром, высвобождая гормон инсулин, который фильтрует его из крови и отправляет на хранение в виде жира.

Но мистер Макиннес определил дополнительный механизм, который организм использует для защиты чувствительных клеток мозга от возможной перегрузки сахаром, что означает, что мозг «проголодался».

Никаких хлопот: с медовой диетой нет подсчета калорий, нет дорогих диетических продуктов и драконовского плана голодания

Это открытие важно, утверждает он, потому что именно «голодный мозг» побуждает сопротивляться невозможности. тяга к сахару, которая еще больше затрудняет соблюдение диеты.

Каждая клетка мозга, объясняет он, окружена десятью или более особыми «питающими клетками» (называемыми глиальными клетками), которые контролируют и контролируют количество сахара в крови в мозге.

Эти клетки выполняют важную работу по обеспечению точно отмеренного количества сахара, поступающего в клетки мозга. В каждом из них находится микроскопический насос, который измеряет плотность сахара в крови, а затем снабжает клетки мозга точно нужным количеством топлива.

Анализируя многочисленные исследования, Макиннес обнаружил, что если мы едим слишком много печенья, шоколада, газированных напитков или пирожных, эти насосы склонны к внезапному «аварийному отключению», чтобы защитить клетки мозга от перегрузки сахаром.Это означает, что только крошечная струйка топлива может достигать клеток мозга до тех пор, пока не закончится потенциально опасная сахарная лихорадка.

Этот механизм работал бы хорошо, если бы избыток сахара был кратковременным, но благодаря нашему современному питанию большинство из нас, вероятно, будут есть сладкую пищу в течение всего дня.

В результате, по словам г-на Макиннеса, глиальные клетки отключаются на длительные периоды, оставляя клетки мозга выжившими на чрезвычайных запасах топлива.

«Голодный мозг — это мозг в состоянии стресса», — говорит г-н Макиннес.«В отчаянии он разошлет коктейль химических сообщений, чтобы попытаться получить сахар из любого другого возможного источника».

Некоторые из этих химических сообщений вызывают ненасытную тягу к сахару, из-за чего мы чувствуем себя бессильными, чтобы сопротивляться тому, чтобы съесть целую пачку печенья, насладиться еще одним кусочком торта или захватить чашку сладкого чая.

ЭТО ДАЖЕ ЛЕЧИТ ОТ ОПУСКИ

÷ Мед дает прекрасную энергию для упражнений. Пополните запасы топлива во время тренировки с помощью одной-двух столовых ложек меда, растворенного в воде, и пейте во время тренировки.

÷ Нет необходимости платить за мед Манука. Просто купите его в магазине, которому вы доверяете (дешевый мед можно смешать с сахарным сиропом), и выбирайте твердый, сотовый или жидкий.

÷ Мед не только для выпечки — используйте его в качестве заправки для салатов с оливковым маслом и уксусом или растопите его в сливочном сыре, чтобы приготовить вкусный соус.

÷ Не ешьте больше четырех столовых ложек меда в день. Потребление калорий (64 калории на столовую ложку) может перевесить пользу для похудения.

÷ Мед — идеальное средство от похмелья: возьмите одну столовую ложку воды перед выходом, одну перед сном и две-три чайные ложки первым делом утром — либо в воде, либо на тостах из непросеянной муки, либо в йогурте, либо в чистом виде ложкой .

Г-н Макиннес считает, что мед является ключом к разрыву этого порочного круга, несмотря на его сомнительную питательную репутацию. И он говорит, что ночного медового напитка достаточно, чтобы обратить процесс вспять и уменьшить ночной стресс, что позволит вам лучше спать, чтобы тело могло продолжить основной процесс восстановления и восстановления — сжигание жира.

Большинство диетологов относят мед к той же категории «плохой еды», что и столовый сахар. Конечно, мед так же богат фруктозой и сахарозой, и поэтому можно ожидать, что он будет действовать в организме точно так же, вызывая резкий рост уровня сахара в крови.

Но мистер Макиннес убежден, что это наоборот. «Мед создается из нектара растений пчелами, которые действуют как своего рода естественное перерабатывающее растение, частично переваривая сахара и изменяя их состав, что влияет на их метаболизм в нашем организме», — говорит он.

Более того, сотни микронутриентов в каждой чайной ложке меда изменяют его реакцию в нашей пищеварительной системе.

Исследования показывают, что когда мы выпиваем чашку чая, подслащенного медом, или поливаем медом йогурт, сахар ведет себя совершенно иначе, чем белый сахар.

На самом деле, тесты, проведенные медицинскими исследовательскими лабораториями в Дубае, показывают, что ложка меда снижает уровень сахара в крови, а не повышает его, как ложка белого сахара.

Что особенно важно, это означает, что мед не вызывает отключение глиальных клеток, обеспечивая мозг стабильным потоком топлива, которое ему необходимо для функционирования на оптимальном уровне.

В сочетании с некоторыми простыми золотыми правилами это означает, что вы можете хорошо питаться и смотреть, как лишний вес исчезает без усилий, без тяги к еде.

Здесь мы покажем, как это сделать. . .

ЗОЛОТЫЕ ПРАВИЛА

Не беспокойтесь о подсчете калорий или планах голодания — просто придерживайтесь следующих простых правил.Прикрепите их к холодильнику, чтобы лучше запомнить.

Отбросьте размер платья: Макиннес считает, что мед является ключом к устранению тяги к сахару

ЗАМЕНИТЕ САХАР МЕДОМ


Хотя жир часто считается плохим парнем, с точки зрения питания, все больше исследований показывает, что сахар — это вредный фактор. настоящий злодей в эпидемии ожирения: каждый 1 г съеденного сахара превращается в 2 г жира. Исключите весь сахар и искусственные подсластители, в том числе «скрытый» сахар, который производители добавляют как в сладкие, так и в соленые продукты (даже такие, которых вы не ожидаете, например, пиццу и соусы для пасты).

Вместо этого начните свой день с одной или двух чайных ложек меда в стакане горячей воды. Затем используйте мед вместо сахара в чае или кофе, в хлопьях и в кулинарии в течение дня (мед примерно в два раза слаще сахара, поэтому вам понадобится вдвое меньше).

Если вам нужна сладкая закуска, намажьте медом тосты из непросеянной муки или крекер из непросеянной муки или добавьте чайную ложку в небольшую ванну с натуральным йогуртом.

Центральным элементом этого плана является завершение дня медовым напитком (одна или две столовые ложки меда в горячей воде) за 30 минут до отхода ко сну ночью, что именно то, что нужно организму, чтобы позволить ему функционировать в оптимальном режиме. уровень во время сна — сжигание жира при этом.

Не переусердствуйте — слишком много меда все равно повысит уровень сахара в крови и, следовательно, уровень инсулина, сводя на нет любые преимущества, которые вы могли бы надеяться получить.

БОЛЬШЕ БЕЗ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ


Мед может помочь вам похудеть только в том случае, если вы избегаете пустых калорий, которые дают искусственные и обработанные продукты, и стремитесь накормить свое тело топливом с самым высоким октановым числом, которое вы можете.

Итак, помимо отказа от сладких закусок, таких как пирожные и печенье, вам также необходимо отказаться от чипсов, диетических газированных напитков, жареной пищи, полуфабрикатов (что угодно в пакете), еды на вынос и выпечки.

РЕЦЕПТЫ СЛАДКИХ ЛЕЧЕНИЙ

МЕДОВЫЕ БАНАНОВЫЕ МАФФИНЫ (всего 12)

Медовые и банановые маффины с сахарными кристаллами

  • 3 больших банана 9019 пюре 9019 902 902 1 яйцо
  • 2 столовые ложки топленого сливочного масла
  • 75 мл подсолнечного масла
  • 225 г муки грубого помола
  • 1 чайная ложка разрыхлителя
  • 1 чайная ложка соды
  • ½ чайной ложки соли

Взбить банановое пюре из яйца и масло вместе в течение нескольких минут в миске.Смешайте муку, разрыхлитель, бикарбонат соды и соль.

Добавьте банановую смесь в мучную смесь и аккуратно перемешайте. Разложите тесто по 12 формочкам для кексов. Поместите один ломтик банана на каждый кекс и запекайте при 190 ° C (отметка газа 5) в течение 20 минут.

ЯБЛОЧНОЕ И ОРЕХОВОЕ ПЕЧЕНЬЕ (12–15 штук)

Ореховое печенье и яблочно-изюмное печенье

  • 75 г муки грубого помола
  • 75 г овсяных хлопьев
  • ½ ч. Л. Корицы
  • пекарского порошка
  • 1 яблоко, очищенное, очищенное от сердцевины и натертое на терке
  • 50 г грецких орехов, нарезанных
  • 75 г меда
  • 60 мл подсолнечного масла
  • Цедра ½ апельсина

Разогрейте духовку до 180 ° C (газовая отметка 4).Смешайте в миске муку, овес, разрыхлитель и корицу.

Добавьте яблоко и орехи, затем снова перемешайте.

В отдельной миске смешайте мед, масло и цедру апельсина. Смешайте влажные и сухие ингредиенты.

Положите 12-15 столовых ложек смеси с горкой на противень и запекайте десять минут.

РУНЕН И ХРУСТАЛЬНАЯ КРОШКА БАНАНА (2 порции)

Крошка из ревеня и банана

  • 200 г ревеня, нарезать кусочками по 1 см
  • Сок из 1 апельсина 902 902 902 902 овсяная каша
  • цедра ½ апельсина
  • ½ чайной ложки молотой корицы
  • 1 спелый банан, нарезанный ломтиками
  • 25 мл подсолнечного масла

Медленно нагрейте ревень, апельсиновый сок и одну столовую ложку меда в сковороде и тушите в течение пяти минут до мягкости.

Для крошки смешайте масло и мед, затем добавьте миндаль, овес, цедру апельсина и корицу. Выложите ревень ложкой в ​​небольшую жаростойкую форму, сверху положите ломтики банана и рассыпьте по крошке. Готовьте 15-20 минут при 180 ° C (газ 4).

ВЫБИРАЙТЕ НЕРАФИНИРОВАННЫЕ УГЛЕВЫЕ


(И НЕ СЛИШКОМ МНОГО)

Высокоочищенная белая мука (содержится в белых макаронах и белом рисе) дешевая и имеет более длительный срок хранения, но содержит очень мало питательных веществ и быстро усваивается. телом.Это вызывает скачки сахара в крови (и выброс инсулина, накапливающего жир).

Хлеб из непросеянной муки, макароны и коричневый рис богаты клетчаткой, поэтому они полезны для пищеварения, дольше обрабатываются организмом и дольше сохраняют чувство сытости.

Переход с белого на коричневый — большой шаг на пути к сбалансированному уровню инсулина. Следующим шагом является обеспечение того, чтобы цельнозерновые углеводы составляли менее четверти вашего приема пищи.

Белок и овощи должны стать новыми героями на вашей тарелке — поэтому снижайте общий уровень углеводов, сохраняя порции не больше размера кулака, стараясь есть не более двух ломтиков непросеянного хлеба в день и не более чем пять-шесть овсяных лепешек, рисовых лепешек или ривита в день.

Добавляйте больше крахмалистых овощей, таких как сладкий картофель (не более одного раза в день), тыквенных орехов, пастернака и моркови.

Попробуйте использовать фасоль (фасоль адуки, фасоль каннеллини, масляная фасоль или фасоль) или чечевицу для увеличения объема еды вместо картофеля или хлеба и как можно чаще в качестве более здорового источника белка вместо мяса или яиц.

Это просто вопрос смены акцента с «углеводы со всем» на «углеводы по бокам».

БЕЗ УГЛЕВОДОВ ОДИН ДЕНЬ В НЕДЕЛЮ

Начните свою неделю с того, что в течение одного дня воздержитесь от всех видов хлеба, макарон, муки, картофеля, риса и хлопьев, и вы резко снизите уровень инсулина.

Это означает, что у вас меньше шансов накапливать жир, и в настоящее время многочисленные исследования указывают на то, что инсулин является причиной не только диабета, но также сердечных заболеваний и многих видов рака.

Исключение углеводов всего на один день в неделю должно быть достаточно, чтобы восстановить ваши глиальные клетки, если они привыкли к подавлению, и, как показывают исследования, должно гарантировать, что ваш уровень инсулина останется на низком уровне до конца недели — пока вы придерживаетесь к другим правилам медовой диеты.

КАРТОФЕЛЬ КАРТОФЕЛЬ

Одним из быстрых путей к похуданию является полный запрет на картофель.

Будь то чипсы или чипсы, пюре или запеченная картошка, картофель быстро сгорает в печи тела и, как известно, вызывает резкий рост уровня инсулина.

Психологи обнаружили, что такое общее правило легче придерживаться, чем более расплывчатое правило, такое как отказ от чипсов, чипсов или жареного картофеля, а также пюре или вареного в умеренных количествах.

БЕЛКОВ В КАЖДОМ ПИТАНИИ

Обеспечение хотя бы некоторого количества белка в каждом приеме пищи позволит вам дольше сохранять чувство сытости и предотвратить опасные всплески сахара в крови, что еще больше защитит вас от тяги к еде.

Белок имеет тенденцию к насыщению — исследования показывают, что наше тело будет сообщать нам, что мы голодны, пока мы не съедаем достаточно белка — и помогает поддерживать мышечную силу. Выбирайте нежирный белок, чтобы снизить потребление калорий, и выбирайте рыбу (без панировки и в кляре), курицу (без кожи), свинину (с обрезками жира), говядину (стейк или 5-процентный мясной фарш) или яйца.

Также не забывайте о растительных источниках белка, таких как хумус, арахисовое масло, чечевица, фасоль и бобовые.

ЕСТЬ НЕОГРАНИЧЕННЫЕ САЛАТЫ И ОВОЩИ

Не скупитесь на количество и разнообразие овощей и салатов в своем рационе.Овощи богаты клетчаткой и витаминами, поэтому старайтесь есть от шести до девяти порций в день, если можете.

ДВЕ ФРУКТЫ В ДЕНЬ


Фрукты богаты антиоксидантами, но могут содержать много сахара, поэтому выбирайте фрукты с низким содержанием углеводов, такие как ягоды или ревень. Они относительно богаты клетчаткой и питательными веществами по сравнению с сахарами, поэтому с меньшей вероятностью могут вызвать скачок сахара в крови.

Фрукты всегда лучше есть целиком, чем пить в виде сока или смешивать с коктейлем, так как клетчатка целого фрукта образует защитный слой, который действует как барьер для кишечника, замедляя всасывание натуральных сахаров.

ВЫБИРАЙТЕ ПОЛНОЖИРНЫЕ МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ

Удаление жира из молочных продуктов обязательно означает добавление желирующих агентов, наполнителей, подсластителей или сахаров, чтобы полученная смесь стала приятной на вкус.

Исследования показали, что жирный йогурт приносит гораздо больше удовольствия, чем обезжиренный (он дольше сохраняет чувство сытости), и лучшее, что вы можете выбрать, — это натуральный биойогурт, вкусный с небольшим добавлением меда.

Молочные продукты — действительно важный источник кальция, но не сходите с ума, иначе начнут накапливаться калории.Это означает не более одной маленькой кастрюли йогурта или творога, одного куска сыра размером со спичечный коробок (покупайте зрелый сыр, который содержит больше вкуса при меньшем количестве калорий) и до 500 мл (около пинты) молока в день.

Извлечено из МЕДОВОЙ ДИЕТЫ Майка Макиннеса, опубликованной Hodder & Stoughton 2 января по цене 13,99 фунтов стерлингов. © Mike McInnes, 2014. Чтобы предварительно заказать копию за 12,49 фунтов стерлингов (p & p бесплатно), позвоните по телефону 0844 472 4157.

ПЛАН НА СЕМЬ ДНЕЙ

Начните каждый день с медового напитка — один или две чайные ложки меда в горячей воде с добавлением лимона.А завершите день медовым напитком за 30 минут до сна — одной-двумя столовыми ложками меда в горячей воде или травяном чае.

Закуска из горсти оливок

Понедельник (день без углеводов)

ЗАВТРАК: два жареных на гриле постного бекона и жареный помидор

ЗАКУСКА: горсть оливок

ОБЕД: омлет из трех яиц с луком , перец, грибы или большой салат с холодным цыпленком

ЗАКУСКА: палочки сельдерея, опущенные в мини-горшок со сливочным сыром

УЖИН: стейк из лосося, приготовленный на гриле с паровой брокколи и французской фасолью

ДЕСЕРТ: Простой йогурт с медом и обсыпка обжаренных семечек

Побалуйте себя йогуртовым десертом с медом и ягодами

Вторник

ЗАВТРАК: два яйца пашот на ломтике гренок из непросеянной муки

ЗАКУСКА: небольшая горсть орехов и семян

ОБЕД: Сытный суп с чечевиц / бобы и два овсяных кекса

ЗАКУСКА: Крудиты из огурца, сельдерея и моркови с мини-горшочком хумуса

УЖИН: Постный фарш (5% жирности) с луком, перцем, кабачками и помидоры, покрытые слоем пюре из сладкого картофеля и тертым сыром

ДЕСЕРТ: Натуральный йогурт в горшочке с медом и ягодами

Среда

На обед: Смешанный салат

ЗАВТРАК: Чаша без добавления -сахарные мюсли с натуральным йогуртом и измельченными курагой

ОБЕД: большой салат из сваренных вкрутую, консервированного тунца и медовой заправки — плюс груша и небольшой кусок голубого сыра

ЗАКУСКА: кусок медового торта

УЖИН : Запеканка из свинины с фасолью и томатным соусом, подается с тушеной капустой

ДЕСЕРТ: Маленькая горшочка с фруктовым салатом (в фруктовом соке)

Четверг

Сделайте открытый бутерброд на обед

ЗАВТРАК: Две сосиски (мясные или вегетарианские) с большим жареным помидором

ОБЕД: Открытый бутерброд с ломтиком ветчины, сыром и салатом на ломтике цельнозернового хлеба

ЗАКУСКА: Завитки копченого лосося, намазанные капля сливочного сыра

УЖИН: «Цыпленок на одной сковороде» (обжаренная в оливковом масле куриная ножка без кожи с мелко нарезанным красным луком, красным перцем, кусочками мускатной тыквы, зубчиками чеснока и нарезанными кабачками)

ДЕСЕРТ: Горшочек натурального йогурта с медом и ягодами

Пятница

Пообедайте жареным стейком из полосок и лапши

ЗАВТРАК: мюсли домашнего приготовления с молоком и ложку натурального йогурта

ЗАКУСКА: Яблоко и грецкий орех печенье (см. рецепт выше)

ОБЕД: Фриттата (яйца и оставшиеся холодные овощи) подается с салатом

ЗАКУСКА: Небольшой горшочек творога с огуречными палочками

УЖИН: жаркое из полосок стейка со смешанными овощами, подается с небольшой порцией цельнозерновой лапши

ДЕСЕРТ: Ягоды, посыпанные тертым кокосом и посыпанные ложкой крем-фреш

Суббота

Отведайте яичный завтрак с лососем

ЗАВТРАК: два омлета с кусочками копченого лосося на одном ломтике гренок из непросеянной муки

ЗАКУСКА: горсть орехов

ОБЕД: крем-суп из курицы с гренками из непросеянной муки, горсть винограда и кусок сыра

ЗАКУСКА: маффин с медом и бананом (см. рецепт выше)

УЖИН: Карри (курица или тофу) с яблоками, абрикосами, султанами, помидорами и кокосовым молоком, подается с небольшой порцией коричневого риса

ДЕСЕРТ: Персики на гриле, сбрызнутые медом

Воскресенье

ЗАВТРАК: Две рисовые лепешки, зажатые вместе с ломтиком сыра бри и ветчиной.

8Авг

Диета 9 при диабете: Диета при сахарном диабете | CardioNeurology.ru

МБОУ СОШ 1 — Диетический стол № 9 для детей при заболевании сахарным диабетом

 

Наш сайт посетили:


Онлайн всего: 1

Гостей: 1

Пользователей: 0

Диета, или скорее принципы разумного и сбалансированного питания, играют важную роль в жизни диабетиков. Хотя особой диеты для диабетиков не существует, они должны следить за количеством углеводов в своем рационе, подсчитывая количество так называемых хлебных единиц. 1 хлебная единица содержит 12 граммов углеводов и равна одному куску батона толщиной 1,5 см. Больной диабетом должен съедать в день около 30 хлебных единиц, выбирая при этом продукты с низким гликемическим индексом. Необходимо также сокращать потребление жиров, выбирая наиболее полезные для здоровья (рыбий жир, оливковое масло и т.п.). Особенно важным при диабете становится дробное питание, позволяющее поддерживать стабильный уровень сахара в крови.

Сахарный диабет 2 типа возникает, как правило, у людей с избыточным весом. Так, женщины среднего возраста с ИМТ менее 22 имеют в 40 раз меньше шансов заболеть диабетом, чем полные. При этом у 75% женщин (65% мужчин) диабет не развился бы, если бы их индекс массы тела был ниже 25. Многие из больных инсулиннезависимым диабетом способны значительно улучшить свое состояние и даже избавиться от заболевания, если снизят вес.


Диабет – это заболевание, при котором уровень глюкозы или сахара в крови слишком высок. Глюкоза поступает из пищи. Инсулин – это гормон, выделяемый поджелудочной железой, который помогает глюкозе проникать в клетки для обеспечения их энергией. При диабете организм не производит инсулин, либо не способен использовать имеющийся инсулин в должной мере. Без воздействия инсулина глюкоза остается в крови.

Со временем слишком высокий уровень глюкозы в крови может повредить глаза, почки и нервную систему. Диабет также часто вызывает сердечные заболевания, инсульты и даже необходимость в ампутации конечности. У беременных женщин бывает так называемый гестационный диабет.

Симптомы развития диабета могут включать быструю утомляемость, жажду, потерю веса, затуманенное зрение и частое мочеиспускание. Занятия спортом, снижение веса и соблюдение пищевого режима помогают контролировать течение диабета. Также необходимо следить за уровнем глюкозы и принимать предписанные лекарства.

Диета играет ключевую роль в контролировании уровня сахара в крови. Она полезна не только больным, но и всем, у кого имеется предрасположенность (в роду имелись случаи заболевания). В зоне риска также находятся люди с избыточным весом, поэтому диета имеет для них особое значение, позволяя снизить вес без вреда для здоровья.

В противоположность распространенному убеждению, выявление у вас диабета не означает, что вам придется есть особые продукты или следовать сложной диете для диабетиков. Для большинства людей диабет означает лишь потребление разнообразных продуктов в умеренных количествах и соблюдение режима питания (приемы пищи в определенное время дня). Питание диабетика должно быть дробным (не менее 4-6 раз в день). Это позволяет поддерживать постоянный уровень сахара в крови за счет регулярного потребления глюкозы в небольших количествах.

Особое внимание больные диабетом должны обратить на исключение из рациона быстро усваивающихся углеводов, также называемых простыми или рафинированными. В их число входят все сахара, кондитерские изделия, а также мучные изделия из муки тонкого помола. Не следует также увлекаться солью и солеными продуктами – они способствуют задержке воды в организме, что приводит к повышению давления и другим неблагоприятным последствиям.

Диета больных диабетом должна включать много овощей, фруктов и цельных круп – сложных углеводов, содержащих много клетчатки и не повышающих уровень сахара в крови слишком резко. Это здоровая сбалансированная диета, содержащая все необходимые питательные вещества в натуральной форме. Она не ограничивает список потребляемых продуктов, но акцентирует внимание на полезных для здоровья блюдах, сокращая количество жиров и калорий в рационе. На самом деле, это наилучший план питания для любого человека, который желает сохранить вес и улучшить здоровье.

Если вы уже питаетесь здоровой пищей, вам не потребуется вносить много изменений в свой рацион для поддерживания стабильного уровня сахара в крови. Если вы едите нерегулярно, переедаете или выбираете не слишком полезные продукты, вам придется изменить свои пищевые привычки.

Тем, кто должен снизить вес или принимает таблетки от диабета или инсулин, возможно, придется придерживаться более сложного плана – потреблять только рекомендованное количество порций продуктов каждого вида (углеводов, жиров и белков) в течение дня.

Подсчет углеводов может быть полезным инструментом планирования питания, особенно если вы принимаете лекарства от диабета или инсулин. Потребление одинакового количества углеводов во время каждого приема пищи или перекуса позволит вам избежать сильных перепадов уровня сахара в крови.

Количество белков или жиров во время приема пищи не играет важной роли при определении дозы инсулина. Однако это не означает, что вы должны налегать на низкоуглеводные продукты или те продукты, что не содержат углеводов, такие как мясо и жиры. Помните, слишком большое потребление калорий и жиров, а также холестерина может со временем привести к набору веса, сердечно-сосудистым заболеваниям, инсультам и другим болезням.

Диабетикам следует ограничить потребление жиров животного происхождения (жирного мяса и молочных продуктов), заменив их разнообразными растительными маслами. Белки растительного происхождения должны присутствовать в диете больного диабетом в достаточном количестве, поскольку растительные продукты бедны жирами и низкокалорийны. Прекрасным источником белка является соя, которую сегодня можно приобрести в виде соевого мяса, полуфабрикатов, молока, сыра и т.п.

Здоровая диета должна включать множество разнообразных продуктов, прежде всего растительных (овощей, фруктов, круп, ягод, орехов, трав), богатых пищевыми волокнами, витаминами, микроэлементами, фитонутриентами. Полезны такие продукты, как бобовые, овес, гречка, все виды капусты и др.

Некоторые люди, больные диабетом, используют гликемические индексы для выбора продуктов, преимущественно углеводистых. Продукты с высоким гликемическим индексом сильнее повышают сахар в крови, чем имеющие низкий ГИ. Однако продукты с низким ГИ необязательно полезнее для здоровья. Богатые жирами продукты имеют более низкие гликемические индексы, чем некоторые полезные продукты.

Соблюдение здорового плана питания – лучший способ поддерживания уровня сахара в крови на стабильном уровне и предотвращения осложнений диабета. Не стоит озадачиваться конкретным планированием приемов пищи и перекусов. Для большего разнообразия совмещайте любимые продукты с теми, что не пробовали ранее. Проявляйте творчество и наслаждайтесь полноценной, натуральной, вкусной и здоровой пищей!

Традиционно в России для профилактики и лечения диабета используется лечебный стол № 9.

Диета N 9

Показания к применению:
сахарный диабет средней и легкой тяжести при отсутствии ацидоза и сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Общая характеристика диеты:
диета с содержанием белков выше физиологической нормы, умеренным ограничением жиров (главным образом животных) и углеводов, легкоусвояемые углеводы исключают, в диету вводят вещества, оказывающие липотропное действие; пища содержит довольно много овощей; ограничивают соль и продукты, богатые холестерином. Сахар и сладости сильно ограничиваются (конкретная доза определяется врачом), применяются натуральные и искусственные заменители сахара.

Энергетическая ценность: 2300-2500 ккал.
Состав: белков 90-100 г, жиров 70-80 г (из них 30% – растительные), углеводов 300-350 г, поваренной соли 12 г, свободной жидкости до 1,5-2 л.
Масса суточного рациона — до 3 кг.

Технология приготовления пищи:
пищу готовят в основном в отварном и запеченном виде, реже подаются жареные и тушеные блюда. Температура пищи обычная.

Режим питания:
приём пищи 6 раз в сутки: 1 завтрак, 2 завтрак, обед, полдник, ужин и на ночь. Углеводы распределяются равными порциями на весь день. Сразу после инъекции инсулина и через 2-2,5 ч после нее больной должен получать пищу, содержащую углеводы.

Разрешается:

  • Чай, кофе с молоком, соки из овощей, несладких фруктов и ягод, компоты несладкие (с заменителем сахара), отвар шиповника.
  • Хлеб ржаной, белково-отрубяной, белково-пшеничный, пшеничный из муки 2 сорта, не сдобные мучные изделия. Около 300 г в сутки.
  • Несоленое сливочное и топленое масло, растительные масла добавляются в блюда.
  • Супы овощные (щи, борщи, свекольники, окрошка), на слабом нежирном мясном, рыбном или грибном бульоне с овощами и разрешенными крупами, фрикадельками.
  • Молоко и кисломолочные продукты, нежирный несоленый сыр, творог полужирный и нежирный, сметана ограниченно.
  • Нежирные сорта мяса: говядина, телятина, свинина, баранина, крольчатина, курятина и индейка отварные. Сосиски и колбаса диетические, язык, печень ограниченно.
  • Нежирные виды рыбы, рыбные консервы в собственном соку или томате.
  • Яйца – 1–1,5 шт. в день, сваренные всмятку или приготовленные в виде белковых омлетов.
  • Соусы нежирные на слабых мясных, рыбных и грибных бульонах, овощном отваре.
  • Каши из гречневой, пшенной, ячневой, овсяной, перловой круп.
  • Специи (перец, хрен, горчица) ограниченно.
  • Овощи в сыром виде и приготовленные: капуста, тыква, кабачки, огурцы, томаты, салат, баклажаны, бобовые. Ограниченно: картофель, зеленый горошек, свекла, морковь.
  • Свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов в любом виде.
  • Желе, муссы, конфеты и печенье на заменителе сахара (ксилит, сорбит, сахарин, др.). Мед ограниченно.

Запрещается:

  • изделия из сдобного и слоеного теста, торты;
  • соленые сыры, сливки, сладкие творожные сырки;
  • крепкие, жирные бульоны;
  • молочные супы с манной крупой, рисом, лапшой;
  • жирные сорта мяса, утка, гусь;
  • рыба жирных сортов, соленая рыба, рыбные консервы в масле, икра;
  • копчености, большинство колбас;
  • рис, манная крупа, ограничивают макаронные изделия;
  • животные и кулинарные жиры;
  • соленые и маринованные овощи;
  • виноград, изюм, бананы, инжир, финики;
  • варенье, конфеты, мороженое;
  • виноградный и другие сладкие соки, газированные напитки и лимонады на сахаре;
  • алкогольные напитки.

В связи с этим полноценная и сбалансированная программа постепенного снижения веса очень важна для больных диабетом и должна включать следующие моменты:

  • частое дробное питание. Перекусы каждые 2-3 часа помогают диабетику поддерживать стабильный уровень сахара в крови, одновременно избегая сильного голода, нередко приводящего к перееданию.
  • Регулярное потребление продуктов с низким гликемическим индексом. Эти продукты замедляют высвобождение глюкозы и способствуют сохранению постоянного уровня сахара в крови.
  • Соблюдение рекомендуемой нормы потребления жиров и белков. Хотя их избыток в рационе нежелателен, больной диабетом должен съедать немного жиров и белков с каждым приемом пищи. Они помогают замедлить расщепление пищи на глюкозу, не допуская резких скачков уровня сахара в крови. Рекомендуемая обычно сбалансированная диета состоит из 25-30% жиров, 15% белков и 55-60% углеводов.
  • Потребление воды в достаточных количествах. Чтобы не создавать излишней нагрузки на почки, необходимо обеспечивать организм жидкостью в нужных количествах. Помимо потребления влаги из продуктов питания и различных блюд ежедневно выпивайте около 6 стаканов воды. Эта цифра может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей, образа жизни и климата, поэтому чувство жажды будет вам лучшим советчиком.
  • Потребляйте много продуктов, богатых всеми необходимыми витаминами и минеральными веществами, а также незаменимыми аминокислотами, жирными кислотами и фитонутриентами. Регулярно ешьте свежие овощи и фрукты, богатые антиоксидантами, жирную рыбу и орехи, содержащие полезные микроэлементы и жирные кислоты, а также постное мясо для получения достаточного количества белков.

Не стремитесь быстро сбрасывать вес. Слишком строгая диета может вызвать резкое уменьшение уровня сахара в крови, что недопустимо для диабетиков. Старайтесь сократить дневную норму калорий не более чем на 250-400 ккал, что позволит худеть медленно, но верно.

Диета №9 при диабете — основные правила и нюансы.

Эффективная диета — один из важнейших аспектов при лечении и профилактике сахарного диабета. Меню для правильного питания диабетика составляется с учетом индивидуального течения заболевания.

В некоторых случаях лучший вариант диетического питания при диабете может предложить только квалифицированный диетолог. Допустимо так же воспользоваться уже готовыми вариантами, которые можно найти в медицинской литературе, в различных публикациях, посвященных правильному питанию.


Одной из самых популярных диет у диабетиков является диета 9.


В чем смысл диеты 9 при сахарном диабете?

Попробуем разложить все по пунктам.

1. Набор продуктов, которые составляют 9 стол при сахарном диабете, ориентирован на сбалансированную диету, с ограничением калорийности до 2200 — 2400 в сутки.

2. Предпочтение отдается продуктам питания, которые богаты клетчаткой, витаминами и различными минералами.

3. В диете 9 при сахарном диабете ограничено употребление соли. Чем опасна соль при диабете?

4. Продукты с большим содержанием жиров исключены и им подбирается адекватная замена. Тем самым диета 9 при сахарном диабете 2 типа способствует снижению веса у пациента. Проблема лишнего веса и сахарный диабет очень часто являются взаимосвязанными.

Распрощавшись с лишними килограммами пациент-диабетик имеет реальные шансы значительно уменьшить дозы медикаментов, употребляемых для снижения уровня сахара в крови. Бывает, что удается поддерживать необходимый уровень гликемии, придерживаясь диеты.

5. Стол 9 при сахарном диабете представлен белковыми продуктами. При этом отсутствуют продукты, способные оказать негативное влияние на повышение уровня плохого холестерина и легкоусвояемые углеводы.

6. Допустимые фрукты при диабете, овощи, нежирные сорта рыбы, маложирные молочные продукты составляют основу диеты 9 при сахарном диабете.

7. Дробное питание. Одним из признаков сахарного диабета является голод. Таким образом, при соблюдении диеты 9 приемы пищи разделены на 5-6 раз, но при этом порции уменьшены.

8. Термическая обработка продуктов. Жарение запрещено. Преимущество во время приготовления блюд отдается варке, запеканию, тушению, парообработке.

 

Меню диеты 9 при сахарном диабете. Общие принципы.

Во время составления меню диеты 9 при сахарном диабете основной целью является равномерное и сбалансированное потребление углеводов, а так же контроль калорийности блюд. Таким образом мы будем учиться контролировать уровень сахара в крови с помощью правильного питания и сможем расстаться с лишними килограммами.

При наличии 1 типа сахарного диабета — инсулинозависимого — приемы пищи лучше всего производить после инъекций.

1. Первое блюдо в любой сбалансированной лечебной диете играет важную роль. В обсуждаемом нами случае предпочтение можно отдать овощному супу. Безусловно, что со временем вы сможете расширить выбор первых блюд на каждый день. В данный момент мы рассматриваем приоритетные варианты из расчета на один день.

Для приготовления супа из овощей для 9 стола при сахарном диабете можно использовать нежирную рыбу или мясо. Один из классических вариантов — приготовление овощного супа на втором бульоне.

Ну а самое лучшее, что можно выбрать при сахарном диабете 2 типа, который бывает часто дополнен ожирением, это овощной суп на воде. Рыбу или нежирное мясо в этом случае варят отдельно, а бульон не используют для питания вовсе.

2. Источник белков в диете номер 9 при сахарном диабете, это нежирные сорта рыбы, мясо птицы или любое другое нежирное мясо. Если вы готовите, к примеру, куриные грудки, то кожицу необходимо удалить заранее. В ней содержится наибольшее количество жира.

Нежирные сорта рыбы для стола номер 9 при сахарном диабете: треска, пикша, минтай, лещ, щука. Их можно готовить и употреблять ежедневно, без страха прибавить лишние килограммы. Само собой, кушать блюда и из такой рыбы необходимо в меру. И из способов приготовления исключить жарку.

Сорта рыбы с умеренным содержанием жира: сом, кета, форель, зубатка, морской окунь.

Выбор обычного мяса зависит от многих факторов и об этом следовало написать отдельную статью. Правильный выбор зависит от:

— части туши;
— возраста;
— способа откорма — зерновой или органический.

Выбирая мясо птицы необходимо знать о том, что самое постное — это грудка.

3. Теперь рассмотрим молочные продукты, которые так же присутствуют в меню 9 стола при сахарном диабете. Они являются источником кальция для организма диабетика и должны присутствовать в рационе питания в том или ином виде.

При выборе молочных продуктов для 9 стола при сахарном диабете необходимо учесть, что лучший вариант, это маложирная молочка. Большого количества соли тоже надо избегать.

Отметим, что обычное молоко нельзя назвать лучшим выбором. Зато творог, нежирный сыр, биойогурт, маложирный кефир — на продукты из этого списка имеет смысл обратить особое внимание. В приоритете тут находится самодельный несладкий йогурт.

4. Хлеб — всему голова. Так нас учили в детстве, но во взрослой реальности это правило работает не во всех случаях. При использовании диеты номер 9 при сахарном диабете хлеб можно заменить хлебцами или отказаться от него вовсе.
Если подобное невозможно сделать по каким то причинам, то следует обратить внимание на диетические сорта хлеба, бездрожжевые, ржаной хлеб.

В некоторых случаях допустим пшеничный хлеб. Важно, чтобы он не был сдобным, т.е., приготовлен на воде и с минимальным содержанием яиц.

5. Перепелиные или куриные яйца выбрать для меню при сахарном диабете? Сам продукт необходим в меню, потому что в яйцах содержится белок и другие необходимые элементы. Меж тем перепелиные яйца при сравнении качеств выглядят много лучше, полезнее и безопасней куриных. К примеру, в них нет или почти отсутствуют антибиотики.

Перепел — птица с хорошим иммунитетом, болеет крайне редко. Поэтому антибиотики на таких фермах практически не применяют.

6. Каши — важная часть меню стола номер 9 при сахарном диабете. Первый номер среди каш для диабетиков по праву занимает гречневая. Сюда же можно добавить ячневую, овсяную, перловую и пшеничную.
Почему необходимо употреблять каши при диабете? Во-первых, в них довольно много клетчатки, легкоусвояемых углеводов, различных полезных микроэлементов.
Во-вторых, с помощью каш вы сможете разнообразить свое меню. Ведь их можно готовить не только на воде или нежирном молоке. Есть варианты рецептов фруктовых каш и овощных и даже с добавлением какао.

7. Исключить соль и приправы. Важный момент, так как соль, сама по себе, вредный продукт при диабете. А некоторые виды приправ, кроме вредности, провоцируют повышенный аппетит.

8. Важная составляющая меню 9 стола при сахарном диабете, это овощи и фрукты. Впрочем, их наличие является необходимой составляющей в любом сбалансированном меню. Но именно для диабетиков сей аспект особенно важен.
Тут нам придется «разобрать» овощи и фрукты на рекомендуемые, частично разрешенные и строго запрещенные.

Если вкратце, для примера можно рассмотреть следующие моменты: капуста — очень рекомендуемый овощ. В нем содержится много клетчатки. Еще один плюс капусты — низкий гликемический индекс. И очень важная особенность: если готовить капусту с другими продуктами, допустим, тушить с мясом, то она способна частично понизить гликемический индекс мяса.

Картофель из разряда частично разрешенных овощей при диабете. В нем содержится много крахмала. Употребление картофеля не желательно при наличии лишнего веса и запрещено совсем в жаренном виде.

В свекле и моркови содержится большое количество сахара. Перед употреблением этих овощей имеет смысл прикинуть возможные последствия и решить для себя, стоит ли использовать эти овощи в кулинарии диабетику?

С фруктами история та же. Виноград — под запретом. Зато яблоки вполне допустимы. А яблоки кислых сортов и вовсе рекомендуемы. Или цитрусы: лимон, грейпфрут, памело — рекомендуются. Апельсин — частично разрешенный или контролируемый фрукт при диабете. Мандарин — желательно отказаться при диабете, заменить на грейпфрут.

Все это можно сформулировать одной фразой: чем больше сахара, тем опасней фрукт.

9. Практически каждый напиток обладает рядом качеств, которые вредны или полезны при диабете. Свежевыжатый сок — казалось бы, что может быть полезней? Но тут нас поджидает небольшое открытие: даже в яблочном соке сахара больше, чем в яблоке, из которого он выжат. Т.е., гликемический индекс сока почти всегда выше, чем у фрукта, из которого он получен.

Поэтому соки при диабете рекомендуется разбавлять водой и употреблять далеко не все.

Алкоголь и кофе необходимо исключить вовсе. Они имеют серьезный ряд негативных свойств, который никак не компенсируется позитивом от них.

Черный чай разрешен. Но увлекаться им все же не стоит. По той простой причине, что в нем содержится кофеин, возбуждающий нервную систему. Отличная альтернатива черному чаю — зеленый. Или чай слабой заварки, с добавлением различных трав, полезных при диабете.

Цикорий, различные отвары из трав или ягод. Главное, без добавления сахара.


Каких продуктов не должно быть в диете номер 9 при сахарном диабете?

Строгому исключению подлежит жирное мясо и бульоны на его основе. Последние рекомендуется исключить вовсе или готовить супы на втором бульоне.
Сдобные булки, пирожные, конфеты.

Копченая рыба, мясо.

Безусловное исключение из рациона питания при соблюдении любой диеты для диабетика, а не только стола номер 9, касается сахара в любом виде.

С учетом всех запрещенных продуктов диета номер 9 не должна быть ежедневно однообразной. В таком виде она способна быстро надоесть, что может спровоцировать отказ от правильного питания.
Для того, чтобы избежать подобного эффекта, необходимо придерживаться нескольких простых правил.

1. Блюда с одинаковым или похожим вкусом и ингредиентами не должны следовать в меню стола номер 9 при диабете друг за другом.

2. Очень приветствуется разнообразие гарниров. Главное условие, их полезность и допустимость.

3. В течении недели одно и то же блюдо рекомендуется использовать не более 2-3 раз.


Диета номер 9 при диабете — примерный список продуктов на первую неделю.

При проведении различных исследований в области правильного питания, диетологи пришли к однозначному результату: если пациент-диабетик строго придерживается меню 9 стола, то уже на первой неделе следует снижение уровня сахара в крови и моче, в большинстве случаев.
Такой результат позволяет несколько разнообразит меню диеты номер 9 при сахарном диабете в долгосрочной перспективе.

При отрицательном эффекте, повышение сахара, а такое тоже может произойти даже при соблюдении диеты номер 9 при сахарном диабете может потребоваться корректировка рациона. Занимается ей, обычно, врач-диетолог.

Первичный набор продуктов для 9 стола (вес, углеводы, жиры и белки) — содержание питательных веществ указано в процентах, а вес из расчета на один день. Некоторые продукты могут потребовать замены. Список не является строго рекомендуемым.

— Твердый сыр 30\0,7\7,5\9,0
— Черный хлеб 150\59,0\5,7\0,9
— Масло 50\0,3 \0,5\42,0
— Сметана 100\3,3\2,7\23,8
— Яйцо куриное 1 шт. 43-47\0,5\6,1\5,6
— Мясо 200\0,6\38,0\10,0
— Капуста 300 \12,4\3,3\0,5
— Морковь 200\14,8\1,4\0,5
— Яблоко 300\32,7\0,8\-
— Молоко 400\19,8\12,5\14,0
— Творог 200\2,4\37,2\2,2

Примерное содержание калорийности продуктов из данного списка равно 2200.


Стол 9 при сахарном диабете 1 типа — примерный список продуктов.

Планирование меню диеты 9 при сахарном диабете 1 типа имеет некоторые общие отличия от остальных вариантом. Ограничению в ней подвергаются те продукты, которые представляют опасность для здоровья пациента именно с этим типом заболевания.

Примерное содержание калорийности варьируется от 2800 до 3200 и не направлено на то, чтобы пациент терял в весе.

— Хлеб ржаной или пшеничный — по 300 г. Предпочтительней ржаной.
— Сметана и масло — по 50 г.
— Ломтик сыра твердых сортов — 30 г.
— Стакан молока — 200 мл.
— Творог — 150 г.
— Куриное или перепелиное яйцо — 1 шт.
— Мясо нежирное отварное — 150 г.
— Гречневая крупа — 80г.
— Капуста — 300 г.
— Морковь — 200 г. Морковь, руководствуясь общими рекомендациями питания при сахарном диабете, можно исключить вовсе.
— Яблоки или груши — 300-400 г. В этом моменте очень важно обратить внимание на сорт груш или яблок. Эти фрукты не должны быть очень сладкими.

Общее количество хлебобулочных изделий, употребляемых в течении дня, не должно превышать 300 г. В приоритете хлеб ржаной или ржано-пшеничный. Возможна замена на хлеб с отрубями или любой другой диетический.

Из напитков можно рекомендовать утренний чай черный или зеленый. На обед сок, разбавленный водой или компот. Ланч можно дополнить кефиром.

Планируя меню 9 стола при сахарном диабете всегда стоит помнить об индивидуальной непереносимости пациента к некоторым видам продуктов питания или особенной реакции на них организма.
Предпочтения пациента в еде тоже стоит учитывать.

Примерный рацион питания на 1 день.

Завтрак.
Каша из гречневой или перловой крупы, с мясом. Можно заменить на молочную кашу. В этом случае к списку добавим еще овсянку или ячневую крупу.
Чай.

Ланч.
Стакан нежирного кефира.

Обед.
Первое — овощной суп на втором бульоне или на воде.
Второе — вареный картофель с мясом или рыбой. Картофель можно заменить гречкой.
Третье — чай с сыром.

Полдник.
Стакан чая с небольшим кусочком хлеба.
Яблоко или груша.

Ужин.
Перловая каша с мясом, либо замена.
Сок, разбавленный водой или несладкий компот или чай зеленый. Если присутствуют проблемы со сном, на ужин не рекомендуется пить черный чай, т.к. в нем содержится кофеин. Про то, чтобы исключить кофе, мы упоминать не станем, т.к. эта мера вполне логична.

Перед сном.
Стакан кефира.

Неиспользованными из нашего списка остались творог, сметана. Частично капуста и морковь.

Творогом можно разнообразить полдник или ланч. Сметана будет хорошим дополнением для овощного супа на обед.

Капуста настолько полезный продукт при диабете, что ее можно и нужно использовать полностью и даже добавить, при необходимости. Потушить с мясом или рыбой, приготовить овощное рагу, которое будет вполне уместно в обед или ужин.

Морковь, продукт спорный. Из нее рекомендуют приготовить оладьи или натереть на терке. Стоит учитывать такой факт: при термической обработке у некоторых продуктов повышается гликемический индекс, что может негативно отразиться на уровне сахара в крови. И без того сладкий овощ — морковь, не является исключением.

Меню при сахарном диабете

Меню при сахарном диабете:

 

 9 стол диета (стол №9): особенности диеты.

 Когда человек узнает, что болен сахарным диабетом, он сразу настраивается на полуголодное питание с ограничением всех вкусностей. На самом деле, диета для диабетиков достаточно грамотно составлена, а под запрет легли продукты, которые не очень полезны даже для здоровых людей. Особенности диеты 9 стол. Диета- 9 стол для диабетиков Сахарный диабет бывает 2 типов:

 Поджелудочная железа недостаточно вырабатывает инсулина, который отвечает за выброс сахара из крови. Поджелудочная железа вырабатывает достаточно инсулина; проблема в его усвоении. Клетки стали к нему не чувствительны. Больной вынужден ограничивать калории и исключать глюкозу. При диабете 1 типа соблюдение жестких ограничений в питании не требуется, кроме того, что оно должно быть здоровым. Больной должен подсчитывать количество углеводов, чтобы ввести правильную дозу инсулина. Если есть проблемы с подсчетом, то врач индивидуально составляет диету и рассчитывает дозу, больному остается только строго ее придерживаться. Стол 9 разработан для питания людей, больных диабетом 2 типа. Что дает соблюдение диеты: Поддержание нормального уровня сахара в крови. Снижения риска развития побочных заболеваний и осложнений. Нормализацию веса, что жизненно важно для людей, больных диабетом. Главная цель — нормализация жирового и углеводного обмена. Если человек, болеющий диабетом, не желает пересматривать свое питание, то никакое лечение ему не поможет. Также диета «9 стол» используется для профилактики заболевания и назначается людям, имеющим повышенный сахар в крови. Диабет 2 типа можно вылечить только таким образом. В списке достаточно большой список разрешенных продуктов. При правильном подходе и желании, меню можно сделать вкусным и разнообразным. Советуем почитать: Как выбрать глюкометр, подходящий именно вам Диета раздельного питания на 90 дней: с чего начать, рецепты, меню, результаты

Правильное питание — залог долголетия! Меню При постоянном и правильном соблюдении такого режима питания обменные процессы организма могут нормализоваться, и человек избавится от заболевания. Суть диеты — в ограничении углеводов и жиров и полном исключении сахаров. Основные правила и принципы диеты: Питание дробное, не менее 5 раз в сутки небольшими порциями. Важно чтобы оно было в одно и то же время. Если нет возможности покушать, то всегда с собой должен быть перекус. Последний прием пищи не ранее, чем за 2 часа до сна. Завтрак должен быть обязателен, в противном случае обмен веществ пострадает еще больше. овощи в диете стол 9Пищу лучше готовить щадящими способами: варить, запекать, тушить. Жареное и копченое лучше не употреблять совсем. Сахар может заменить аспартам или сорбит. Соль также рекомендуется употреблять по минимуму. Следить за дневной калорийностью, она не должна превышать 2500 ккал. Первые блюда готовятся только на втором бульоне. Картофель для первых блюд нарезается мелкими кубиками и вымачивается в воде не менее 2 часов с периодической ее заменой. Полностью исключаются спиртные напитки и табак. Употребляется большое количество клетчатки, которая помогает усваиваться углеводам. Крупы для каш желательно не варить, а запаривать в термосе. Так они будут перевариваться медленнее. Употреблять не менее 1,5 литра чистой воды, без учета других напитков. Разрешенные фрукты и ягоды выбирать кислые. Соблюдать умеренность в порциях, переедание очень опасно. При приступе голода съесть фрукт или разрешенный овощ. На первый взгляд может показаться, что правил очень много, но на самом деле здесь по сути приведены общие принципы здорового питания и грамотного пищевого поведения. Некоторые здоровые люди используют их, чтобы избавиться от лишнего веса. Какие продукты можно употреблять Овощи: капусту, помидоры, кабачки, перец, огурцы, морковь. Зелень и зеленые салаты. Несладкие фрукты и ягоды. Крупы: гречневую, перловую, пшенную, овсяную. Молочные продукты с небольшой жирностью. Хлеб из темной муки и отрубей. Нежирное мясо, птицу, рыбу. Какие продукты под запретом Мучные изделия из пшеничной муки. Сахар и содержащие его продукты. Мясные полуфабрикаты, колбасы. Готовые соусы, маргарины, животные жиры и сливочное масло. Фастфуд, продукты, содержащие консерванты, красители, усилители вкуса. Все продукты, содержащие большое количество жиров и соли. Вкусное меню диеты №9 Меню при сахарном диабете можно сделать вкусным и разнообразным. Необязательно питаться одними кашами и кефиром. Можно составить его самостоятельно, а можно воспользоваться готовыми вариантами. Каждый день должен иметь 3 основных приема пищи и 3 перекуса.

 диета стол 9 оладьи из цукини

Понедельник Завтрак: оладьи из кабачков, нежирная сметана, чай

 Обед: борщ с фасолью, кусочек отрубного хлеба, пюре из тыквы

 Ужин: запеканка из творога, котлета куриная, помидор

 

 Вторник

 Завтрак: пшенная каша молочная, цикорий

 Обед: суп с фрикадельками, перловая каша, салат из капусты

Ужин: тушеная капуста, отварная рыба

 Среда

 Завтрак: геркулесовая каша, компот

 Обед: суп пшенный с индейкой, кусочек темного хлеба, капустный шницель

Ужин: овощное рагу, кусочек отварной курицы, отвар шиповника

 Четверг

Завтрак: кабачковая икра, вареное яйцо, йогурт

 Обед: борщ из щавеля со сметаной, фасоль в томате с грибами, хлеб

 Ужин: гречка по-купечески с курицей, салат из капусты диета стол 9 суп пюре из тыквы

Пятница

 Завтрак: каша пшенная, какао

 Обед: суп гороховый, зразы мясные с сыром, хлеб

Ужин: запеканка из цветной капусты с куриным фаршем

 Суббота

Завтрак: гречневая каша, цикорий

Обед: суп –пюре из тыквы, 2 яйца, огурец свежий, хлеб

 Ужин: лодочки из кабачков с мясным фаршем и овощами

 Воскресенье

 Завтрак: омлет из 2 яиц, желе фруктовое, какао

 Обед: щи вегетарианские с грибами, рыба морская, тушенная в томате, хлеб

Ужин: перец фаршированный мясом с овощами перекус в диете стол 9 творог с зеленью

Варианты перекусов при диете стол №9:

 Кисломолочные продукты с добавлением отрубей, ягод, сухариков из ржаного хлеба. Фруктовые салаты, заправленные йогуртом, лимонным соком. Салаты из сырых или отварных овощей, овощные пюре. Творог с зеленью и чесноком или с фруктами, ягодами. Специальные батончики, конфеты, печенья и другие продукты для диабетиков. Как видно, меню достаточно разнообразное, состоит из вкусных и полезных блюд. Секреты приготовления диетических блюд В мясные котлеты вместо хлеба и манки можно положить измельченный геркулес, капусту или морковь. Фаршируя перец или помидоры, в мясную начинку вместо риса можно добавить гречку или шинкованную капусту. Овощные салаты можно заправлять авокадо, получается вкусно и полезно. На гарнир можно тушить или запекать готовые замороженные смеси из бобовых, горошка, грибов и овощей. домашний лимонад при диете стол 9Необязательно употреблять в пищу сырые овощи, можно делать различные винегреты, паштеты и икру. Также в них можно добавлять грибы. Если хочется лимонада, то можно приготовить его самостоятельно! В стакан минеральной воды добавить сок апельсина, лимона или любого другого фрукта. Добавить заменитель сахара. Подружиться с духовкой. Отварная пища быстро надоедает, а блюда из духового шкафа более аппетитные. К тому же, одновременно можно приготовить несколько блюд.

 Например:запечь в фольге рыбу, сделать жаркое в горшочке и овощную запеканку. Главное, чтобы запахи не противоречили. Питание при сахарном диабете – не проблема. С таким меню не нужно готовить себе пищу отдельно. Вся семья почувствует на себе положительный результат от грамотного и полезного питания. Также на первых порах рекомендуем написать списки разрешенных и запрещенных продуктов и чаще в них заглядывать.

 

Лечебная диета стол 9 (сахарный диабет, аллергические состояния)

Данная диета назначается при заболеваниях:
  • сахарном диабете в качестве пробной диеты, с лечебной целью — больным с нормальной или слегка избыточной массой тела, не нуждающимся в инсулине или получающим его в небольшом количестве (до 20—30 ЕД) при легкой и средней степени тяжести сахарного диабета.
  • может использоваться при аллергических состояниях и заболеваниях:
    • ревматизм;
    • инфекционный неспецифический полиартрит;
    • бронхиальная астма;
    • отек Квинке;
    • крапивница и пр.
При сахарном диабете в легкой форме (реже средней тяжести) без применения инсулина при избыточной массе тела рекомендуется диета №9а. Она отличается от диеты №9 более значительным ограничением энергетической ценности за счет углеводов и жиров.

При сахарном диабете средней тяжести и тяжелом в условиях проведения инсулинотерапии рекомендуется диета №9б.

В диете №9 умеренно ограничивается энергетическая ценность в основном за счет углеводов (особенно легкоусвояемых) и в меньшей степени жиров при нормальном количестве белков. Ограничивается холестерин и экстрактивные вещества. Повышается содержание липотропных веществ и витаминов.

Целевое назначение


Выяснение толерантности больного сахарным диабетом к дозированной пищевой нагрузке для подбора индивидуальной дозировки инсулина и других глюкозоснижающих препаратов, создание условий для нормализации углеводного обмена, частично жирового, водно- солевого и белкового обменов, десенсибилизации организма.

Энергетическая ценность:
9630 кДж
(2300 ккал).

Химический состав:
белков — 100 г (60% животных),
жиров — 80 г (25—30% растительных),
углеводов — 300 г;
натрия хлорида — 12 г;
свободной жидкости — 1,5 л.

Это общие рекомендации.
На самом деле у каждого человека своя норма потребления веществ.

Узнать свою индивидуальную норму потребления жизненно важных веществ можно в специальном сервисе L-Balance.com.
При пользовании данным сервисом обязательно следует учитывать, что нормы потребления, которые он выдаст, будут для здорового человека. При наличии заболеваний проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом и учитывайте общие рекомендации диеты.

Узнать индивидуальную суточную потребность в жизненно необходимых компонентах пищи.

Кулинарная обработка:
Обычная.
При изготовлении сладких блюд и напитков используются заменители сахара:
сахарин (с концентрацией в блюдах и напитках не более 0,015 %),
сорбит (20—30 г в сутки),
ксилит(15—20 г 1—2 раза в день),
фруктоза (до 45 г в сутки).

Режим питания:
Пища употребляется до 5—6 раз в день с точным распределением углеводов (при использовании диеты в качестве пробной углеводы равномерно распределяются между приемами пищи, при применении инсулина — с учетом его дозы и времени введения).

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда

  1. Хлеб и мучные изделия

    Рекомендуются:
    хлеб ржаной, белково-пшеничный, белково-отрубный, пшеничный 2-го сорта в пределах нормы углеводов.
    Исключаются:
    сдобные и сладкие мучные изделия.

  2. Мясо и птица

    Рекомендуются:
    нежирные говядина, телятина, баранина, обрезная и мясная свинина, кролик, куры рубленые и куском, отварные, тушеные и зажаренные после отваривания, студень говяжий, курица заливная.
    Исключаются:
    жирные сорта, гусь, утка, жирная ветчина, колбасы копченые, консервы.

  3. Рыба

    Рекомендуются:
    нежирная в отварном запеченном и изредка в жареном виде, заливная. Вымоченная сельдь ограниченно; консервы в томатном соусе или собственном соку.
    Исключаются:
    жирные виды, соленая, икра.

  4. Яйца

    Рекомендуются:
    до 2 шт. в вареном и жареном виде.

  5. Молочные продукты

    Рекомендуются:
    молоко, простокваша, кефир, творог нежирный или полужирный, сыр несоленый и нежирный, сметана ограниченно.
    Исключаются:
    сладкие творожные сырки, сливки.

  6. Жиры

    Рекомендуются:
    сливочное и растительное масло.
    Исключаются:
    мясные и кулинарные жиры.

  7. Крупы, макаронные изделия и бобовые

    Рекомендуются:
    каши из ячневой, гречневой, перловой, пшенной, овсяной круп, горох ограниченно, с учетом нормы углеводов.
    Исключаются:
    манная крупа, рис, макаронные изделия.

  8. Супы

    Рекомендуются:
    на некрепких нежирных мясном, рыбном, грибном бульонах, с картофелем, овощами, фрикаделями, разрешенными крупами; борщ, щи, свекольник, окрошка (мясная и овощная).
    Исключаются:
    жирные бульоны, молочный с крупами и лапшой, из бобовых.

  9. Овощи

    Рекомендуются:
    капуста, салат, тыква, кабачки, огурцы, помидоры, баклажаны. С учетом нормы углеводов картофель, морковь, свекла, зеленый горошек.

    Исключаются:
    маринованные и соленые.

  10. Плоды, сладкие блюда и сладости

    Рекомендуются:
    кисло-сладкие фрукты и ягоды в любом виде. Компоты, муссы, желе, конфеты, ореховое печенье на сорбите, ксилите, сахарине.
    Исключаются:
    виноград, изюм, финики, инжир, бананы, сахар, мед, варенье, конфеты, мороженое.

  11. Соусы и пряности

    Рекомендуются:
    соусы на овощном отваре, на слабых и нежирных мясных, рыбных и грибных бульонах; хрен, перец, горчица (ограниченно).
    Исключаются:
    острые, соленые и жирные соусы.

  12. Напитки

    Рекомендуются:
    чай, кофе, какао с молоком без сахара, отвар шиповника, соки несладких свежих фруктов и ягод, томатный сок.
    Исключаются:
    сладкие фруктовые и ягодные соки (виноградный и другие), сладкий квас, лимонады на сахаре.

Посчитать параметры рациона можно в калькуляторе питания.
Перейти в калькулятор калорий и жизненно необходимых компонентов пищи (белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ).

Примерное меню диеты 9

Статья написана по материалам следующих авторов:

А. Я. Губергриц, доктор медицинских наук, профессор;

Ю. В. Линевский, доктор медицинских наук, профессор;

Б.Л. Смолянский, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой гигиены и клинической диетологии Днепропетровского медицинского института;

Ж.И. Абрамова, профессор, доктор медицинских наук.

На главную раздела «Лечебное питание»

На Главную

Диета при диабете (диета 9)

Группа продуктов

Рекомендуют

Исключить

Супы

Из разных овощей, щи, борщ, свекольник, окрошка мясная и овощная;

слабые нежирные мясные, рыбные и грибные бульоны с овощами, разрешенной крупой, картофелем, фрикадельками

крепкие, жирные бульоны, молочные с манной крупой, рисом, лапшой

Хлеб и мучные изделия

Ржаной, белково-отрубяной, белково-пшеничный, пшеничный из муки 2-го сорта хлеб, в среднем 300 г в день. Несдобные мучные изделия за счет уменьшения количества хлеба

изделия из сдобного и слоеного теста

Мясо и птица

Нежирные говядина, телятина, обрезная и мясная, свинина, баранина, кролик, куры, индейки в отварном, тушеном и жареном после отваривания виде, рубленые и куском. Сосиски русские, колбаса диетическая. Язык отварной. Печень — ограниченно

жирные сорта, утку, гуся, копчености, большинство колбас, консервы

Рыба

Нежирные виды, отварная, запеченная, иногда жареная. Рыбные консервы в собственном соку и томате

жирные виды и сорта рыб, соленую, консервы в масле, икру

Молочные продукты

Молоко и кисломолочные напитки, творог полужирный и нежирный и блюда из него. Сметана — ограниченно. Несоленый, нежирный сыр

соленые сыры, сладкие творожные сырки, сливки

Яйца

До 1-1,5 в день, всмятку, белковые омлеты. Ограничивают: желтки

 

Крупы

Ограниченно в пределах норм углеводов. Каши из гречневой, ячневой, пшенной, перловой, овсяной крупы; бобовые

Исключают или резко ограничивают рис, манную крупу и макаронные изделия

Овощи

Картофель с учетом нормы углеводов. Углеводы учитывают также в моркови, свекле, зеленом горошке. Предпочтительны овощи, содержащие менее 5 % углеводов (капуста, кабачки, тыква, салат, огурцы, томаты, баклажаны). Овощи сырые, вареные, запеченные, тушеные, реже — жареные

соленые и маринованные

Закуски

Винегреты, салаты из свежих овощей, икра овощная, кабачковая, вымоченная сельдь, мясо, рыба заливная, салаты из морепродуктов, нежирный говяжий студень, сыр несоленый

 

Плоды, сладкие блюда, сладости

Свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов в любом виде. Желе, самбуки, муссы, компоты, конфеты на ксилите, сорбите или сахарине; ограниченно — мед

виноград, изюм, бананы, инжир, финики, сахар, варенье, конфеты, мороженое

Соусы и пряности

Нежирные на слабых мясных, рыбных, грибных бульонах, овощном отваре, томатный. Перец, хрен, горчица — ограниченно

жирные, острые и соленые соусы

Напитки

Чай, кофе с молоком, соки из овощей, малосладких фруктов и ягод, отвар шиповника

виноградный и другие сладкие соки, лимонады на сахаре

Жиры

Несоленое сливочное и топленое масла. Растительные масла — в блюда

мясные и кулинарные жиры

Диета при сахарном диабете: питание как лекарство

Лечебное питание при диабете

Сахарный диабет имеет два типа заболевания: первый тип называется инсулинозависимый, и диабет второго типа — инсулиннезависимый. Для любой формы заболевания требуется строго подобранная диета при сахарном диабете, способная нормализовать процесс обмена веществ в организме. Врачи считают, что лечебное питание может быть профилактикой диабета.А для тех, кто уже страдает заболеванием — свести к минимуму прием лекарственных препаратов.

Лечебное питание при диабете (нередко его называют «диета 9»), как правило, назначается лечащим врачом и учитывает все особенности заболевания, такие как тип и тяжесть сахарного диабета. И диета при сахарном диабете составляется индивидуально. Конечно, сам диагноз «Диабет» совсем не значит, что отныне меню будет состоять из унылой и однообразной пищи, ведь на самом деле питание при диабете может включать интересные и изысканные блюда. Главное соблюдать некоторые принципы, например, необходимо убрать из рациона жареные,острые, соленые и копченые блюда. Забыть про консервы, горчицу и алкогольные напитки.

Наверно, ни для кого не будет открытием, что питание при диабете сводит до минимума употребление сахара. При тяжелых формах диабета, сахар рекомендуют полностью исключить из рациона питания. Но при легкой или средней степени диабете, разрешается небольшое количество сахаросодержащих продуктов, но при условии постоянного контроля уровня глюкозы в организме.

Последние исследования показали, что на прогрессирование диабета большое влияние имеет повышенное содержание жиров. Поэтому диета при сахарном диабете должна контролировать и ограничивать прием жирной пищи, не менее строго, чем употребление разных сладостей. Питание при диабете должно быть дробным. Кушать надо 5 раз в день. Именно такой режим питания позволяет влиять на уровень инсулина и глюкозы в крови. Основные приемы пищи, это завтрак – обед – ужин, должны быть примерно равные по количеству калорий и углеводов.

Диета при диабете 1 типа

В основе лечения сахарного диабета 1 типа — инсулинозависимого типа, лежит грамотно подобранная инсулинотерапия. Главной целью врача является подбор правильной комбинации необходимых фармацевтических препаратов и лечебной диеты при сахарном диабете. Это необходимо для минимизации колебаний глюкозы в крови и риска возможных осложнений. Тем не менее, диета при диабете 1 типа играет далеко не второстепенную роль. Она должна быть составлена только доктором, потому что этот тип диабета наиболее опасный, а лечение в основном сводится к лекарственному – вводу инсулина.

Для предельно точного расчета дозы инсулина и количества съеденной пищи, разработана специальная система «Хлебных единиц» (ХЕ). Согласно этой системе одна ХЕ равна 10-12 граммам углеводов. Для понимания, одна ХЕ будет эквивалента одному кусочку хлеба или одному среднему апельсину. Вообще существуют таблицы для расчета ХЕ по продуктам питания.

Таким образом, диета при диабете 1 типа, в основном сводится только к тому, чтобы правильно рассчитать содержание хлебных единиц или углеводов в продуктах. Другими словами, диета при сахарном диабете этого типа, для человека с нормальным весом и верной инсулинотерапией, заключается не в том, что есть, а в каком количестве.

Диета при диабете 1 типа предписывает несколько важных правил, с помощью которых человек страдающий диабетом сможет нормально питаться, и почти ничем не отличаться от обычного здорового человека. Во-первых, разовый прием пищи не должен превышать больше 7-8 хлебных единиц, если считать в углеводах, то это 70-90 грамм за прием пищи. Каждый раз перед приемом пищи надо рассчитать дозу инсулина и количество хлебных единиц. И во-вторых, диета при сахарном диабете, а именно диета при диабете 1 типа, категорически исключает сладкие напитки, такие как чай с сахаром, лимонады, газировки и сладкие соки.

Диета при диабете 2 типа

Основной причиной диабета второй формы является ожирение и переедание. При лечении сахарного диабета этого типа, известного как инсулиннезависимого типа, главная цель сводится к стабилизации обмена углеводов. Диета при диабете 2 типа и ежедневные физические нагрузки способствуют росту чувствительности клеток к инсулину.

Диета при диабете 2 типа для человека с избыточным весом, а как правило больные этим типом диабета имеют лишний вес, составляется врачом-эндокринологом на индивидуальной основе. При составлении диеты берут во внимание возраст, пол и физическую активность человека. Диета при сахарном диабете 2 типа направлена на снижение веса. Для каждого пациента рассчитывается необходимое ежедневное количество калорий. На один килограмм масса тела приходится 20 калорий для женщин и 25 калорий для мужчин. Например, для женщины весом 70 килограмм ежедневная норма в калориях будет равна 1400.

Человек с диагнозом диабет соблюдает диету постоянно. Поэтому ее нужно составить так, чтобы рацион питания был вкусным и разнообразным. В тоже время, необходимо ограничить употребление высококалорийных блюд и продуктов, способствующих повышению глюкозы в крови. Диета при сахарном диабете должна включать продукты, в которых много растительной клетчатки и воды.

Диета «Стол № 9» при диабете

Диета «Стол № 9» (она же «Диета 9») при диабете предназначена для людей с сахарным диабетом легкой и средней формы. Врачи – диетологи предлагают специальную систему питания, которая является основной для всех больных диабетом. Диета 9 помогает определить максимально разрешенное количество углеводов, которое будет оптимальным для каждого человека при диабете. В случае наличия диабета 2 типа, диета 9 может использоваться на постоянной ежедневной основе в течение длительного времени

Диеты 9 представляет собой питание с низкой энергетической ценностью. Согласно принципу диеты рекомендовано нормальное употреблением белков, ограничение жиров и значительное ограничение углеводов. Из рациона питания исключается сахар, соль и холестерин.

Разрешенные и запрещенные продукты питания при диабете

Это, пожалуй, первый и самый острый вопрос для всех диабетиков. Разрешенные и запрещенные продукты питания при диабете, приведенные в этой статье, носят лишь рекомендательный характер. Важно понимать, что полный и более точный список сможет определить только врач.

Продукты питания при диабете — «зеленый» лист

  • Грибные и овощные супы, свекольник, окрошка, нежирные рыбные бульоны.
  • Нежирная говядина, телятина, мясо кролика, курица.
  • Ржаной и пшеничный хлеб, хлеб с отрубями, пшеничный хлеб из второго сорта муки.
  • Нежирные сорта рыб можно в отварном или запеченном виде. В жареном виде допускается в редких случаях. Консервы, только если рыба в собственном соку.
  • Нежирный сыр, обезжиренное молоко, кисломолочные продукты, йогурт.
  • Яйца до 2 штук в неделю, и только белковую часть. Желтки — ограничить.
  • Пшенная, ячневая, гречневая, овсяная и перловая крупы
  • Салатные листья, тыква, огурцы, помидоры, кабачки, капуста и баклажаны. Овощи можно употреблять вареном и запеченном виде. При возможности, в сыром виде будет предпочтительно. Картофель в пределах нормы углеводов в день.
  • Фрукты и ягоды но не сладких сортов, например яблоки, грейпфрут. Желе, компоты, конфеты на сорбите или сахарине.
  • Чай, соки и овощной, фруктовый или ягодный (из кислых сортов) отвары.

Продукты питания при диабете — «красный» стоп-лист

  • Жирные мясные бульоны.
  • Жирные сорта мяса — свинина, утка, баранина. гусь, разные копчености и колбасы, сало.
  • Пироги, булочки и печенье. Полностью исключить изделия из сдобного и слоеного теста.
  • Жирные сорта рыб, любая рыба в соленом и копченом виде, рыбные консервы в масле, икра.
  • Все виды соленных сыров, творог и сладкие творожки, сливки любой жирности, сливочное масло.
  • Белый рис, манную крупу и макаронные изделия.
  • Соленые и маринованные овощи, горох, бобы.
  • Земляника, виноград, инжир, бананы, финики, сахар, варенье, конфеты.
  • Виноградный, персиковый, и другие соки с большим содержанием глюкозы, лимонады на сахаре, газированные напитки.

ДИЕТА 9 при сахарном диабете — СТОЛ №9

Стол №9 – это специальная лечебная диета, направленная на очистку сосудов, нормализацию общего самочувствия, снижение массы тела и очищения крови от токсинов и шлаков. Она назначается эндокринологом для пациентов, которые страдают легкой или средней стадии сахарного диабета.

Именно специалист определяет вид и стадию заболевания, а на основе полученных данных создает специальный рацион. Поскольку данная болезнь характеризуется несостоятельностью поджелудочной железы продуцировать инсулин, то основной задачей диеты №9 является ограничение в употреблении «инсулиновых» углеводов, которые вызывают резкое изменение содержания сахара в крови.

Диета №9 при сахарном диабете имеет ряд существенных признаков:

1. Необходимо замена простого свекольного или тростникового коричневого сахара на сахарозаменители, например, сорбит и аспартам.
2. Основная форма приготовления блюд на диете №9 – тушение, варка, запекание. Противопоказана жарка на любом виде масла.
3. Основной принцип режима употребления пищи – дробное питание. Нужно принимать пищу около 5-6 раз в день, что поможет снизить уровень инсулина в крови и нормализует работу сердца.
4. Исключение из рациона всех сладких и других продуктов, содержащих сахар: сухофруктов, варенья, меда, выпечки, конфет и т. п.

Эндокринологи создали список «белых» продуктов, которые рекомендованы во время диеты №9:

– Яйца различного способа приготовления (вкрутую, омлет), кроме жареных на масле;
– Некоторые виды овощей: тыква, баклажаны, кабачки, цуккини, капуста, огурцы и помидоры. С осторожностью нужно употреблять: картофель, морковь и свеклу, поскольку данные продукты характеризуются повышенным содержанием сахара;
– Все виды каш (гречневая, перловая, рисовая, манная и др.), однако есть ограничение в их количестве, что объясняется высоким содержанием углеводов в крупах;
– Различные сорта нежирного мяса: куриное, кроличье, телятина, диетическая колбаса и др.;
– Некоторые кисломолочные продукты: кефир, ряженка, молоко, несоленый сыр. Ограничения касаются сметаны (жирность которой превышает 10%) и соленого творога;
– Хлебобулочные изделия (несдобные изделия) до 300 г в день, кроме свежего пшеничного хлеба;
– Несладкие фрукты. Запрещено употреблять бананы, малину, хурму, персики и виноград. Отдается предпочтение цитрусовым и другим кисло-сладким плодам: лимон, грейпфруты, яблоки, клубника;
– Приправы только натуральные травяные. Полное ограничение острых соусов, добавок и специй: перец чили, имбирь, горчица, хрен и др.

Пищевая промышленность создает специальные продукты для людей, страдающих диабетом, поэтому есть возможность организовать свое питание максимально вкусно и полезно. Эта диета направлена не на снижение вкусовых свойств пищи, а на уменьшение сахара в крови и стабилизацию работы поджелудочной железы. Диета №9 рекомендована также людям, которые имеют определенную предрасположенность (генетическую или приобретенную) к сахарному диабету. В самую большую группу риска попадают:

– Люди с избыточным весом;
– Люди, у которых хотя бы два родственника по нисходящей линии страдают сахарным диабетом.
– Малоподвижные люди. К этой категории относятся офисные работники, которые большую часть времени проводят сидя за компьютером.
– Женщины, которые во время беременности набрали более 17 кг.

Если человек замечает у себя такие симптомы, как сухость во рту, утомляемость, снижение аппетита, плохое заживления ран и зуд, то это первый признак возникновения сахарного диабета. Однако для точного и правильного диагностирования нужно обратиться к врачу-эндокринологу, который по основе анализов крови даст положительный или отрицательный ответ.

9 продуктов, которые помогут снизить уровень сахара в крови дома

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Когда человек страдает диабетом, либо его организм не вырабатывает достаточно инсулина, либо он не может правильно использовать инсулин, поэтому глюкоза накапливается в крови. Высокий уровень глюкозы в крови может вызвать ряд симптомов, от истощения до сердечных заболеваний.

Один из способов контролировать уровень сахара в крови — придерживаться здоровой диеты.Как правило, лучше всего подходят продукты и напитки, которые организм усваивает медленно, потому что они не вызывают скачков и падений уровня сахара в крови.

Гликемический индекс (ГИ) измеряет влияние определенных продуктов на уровень сахара в крови. Людям, которые хотят контролировать свой уровень, следует выбирать продукты с низким или средним показателем GI.

Человек также может сочетать продукты с низким и высоким показателем GI, чтобы обеспечить сбалансированность еды.

Ниже приведены некоторые из лучших продуктов для людей, которые хотят поддерживать здоровый уровень сахара в крови.

Многие виды хлеба содержат много углеводов и быстро повышают уровень сахара в крови. В результате следует избегать употребления большого количества хлеба.

Однако хлеб из пумперникеля и цельнозерновой хлеб со 100-процентным измельчением на косточках имеют низкие показатели GI — 55 или меньше по шкале GI.

Пумперникель и цельнозерновой хлеб, размолотый на косточках, имеют более низкие показатели GI, чем обычный цельнозерновой хлеб, потому что ингредиенты проходят меньшую обработку.

Обработка удаляет волокнистую внешнюю оболочку зерна и злаков.Клетчатка замедляет пищеварение и помогает стабилизировать уровень сахара в крови.

В исследовании 2014 года исследователи сообщили, что и полба, и рожь вызвали низкий начальный гликемический ответ у крыс. Они также обнаружили, что эти древние виды пшеницы, а также эммер и эйнкорн подавляют гены, которые способствуют метаболизму глюкозы.

За исключением ананасов и дынь, большинство фруктов имеют низкий индекс ГИ — 55 или меньше.

Это связано с тем, что большинство фруктов содержат много воды и клетчатки, чтобы сбалансировать естественный сахар, который называется фруктозой.

Однако по мере созревания плодов их индекс GI увеличивается. Фруктовые соки также имеют очень высокие показатели GI, потому что выжимание сока удаляет волокнистую кожицу и семена.

Крупное исследование, проведенное в 2013 году, показало, что люди, употреблявшие цельные фрукты, особенно чернику, виноград и яблоки, имели значительно более низкий риск развития диабета 2 типа.

Исследователи также сообщили, что употребление фруктового сока увеличивает риск развития этого заболевания.

Обычный картофель имеет высокий показатель GI, но сладкий картофель и ямс имеют низкие показатели и очень питательны.

Некоторые исследования показывают, что мякоть сладкого картофеля содержит больше клетчатки, чем кожа, что указывает на то, что весь овощ может быть полезен для людей с диабетом.

Сообщая о результатах исследования на животных, исследователи также отметили, что потребление сладкого картофеля может снизить некоторые маркеры диабета.

Хотя до сих пор нет убедительных доказательств того, что сладкий картофель может помочь стабилизировать или снизить уровень сахара в крови у людей, он, несомненно, является здоровой и питательной пищей с низким показателем GI.

Люди могут заменить картофель сладким картофелем или бататом в самых разных блюдах, от картофеля фри до запеканок.

Овес имеет показатель GI 55 или ниже, что снижает вероятность того, что он вызывает скачки и понижения уровня сахара в крови.

Овес также содержит B-глюканы, которые могут выполнять следующее:

  • снижать реакцию глюкозы и инсулина после еды
  • повышать чувствительность к инсулину
  • помогает поддерживать гликемический контроль
  • снижать липиды (жиры) в крови

A 2015 review из 16 исследований пришли к выводу, что овес положительно влияет на контроль уровня глюкозы и липидный профиль у людей с диабетом 2 типа.Чтобы определить влияние употребления овса на диабет 1 типа, необходимы дополнительные исследования.

Врачи по-прежнему рекомендуют людям с диабетом ограничить потребление овсянки, потому что 1 чашка содержит примерно 28 граммов углеводов.

Орехи очень богаты пищевыми волокнами и имеют индекс GI 55 или меньше.

Орехи также содержат высокий уровень растительных белков, ненасыщенных жирных кислот и других питательных веществ, в том числе:

Системный обзор 2014 года пришел к выводу, что употребление орехов может принести пользу людям с диабетом.

Как и в случае с другими продуктами, описанными в этой статье, лучше всего есть цельные и необработанные орехи. Орехи с покрытием или ароматизаторами имеют более высокий индекс ГИ, чем простые орехи.

Бобовые, такие как фасоль, горох, нут и чечевица, имеют очень низкие показатели ГИ.

Они также являются хорошим источником питательных веществ, которые могут помочь поддерживать здоровый уровень сахара в крови. Эти питательные вещества включают:

  • клетчатку
  • сложные углеводы
  • белок

Исследование 2012 года показало, что включение бобовых в рацион улучшает гликемический контроль и снижает риск ишемической болезни сердца у людей с диабетом 2 типа.

Избегайте бобовых продуктов с добавлением сахара и простых крахмалов, например сиропов, соусов или маринадов. Эти дополнения могут значительно увеличить показатель GI продукта.

Чеснок — популярный ингредиент в традиционных лекарствах от диабета и многих других заболеваний.

Соединения, содержащиеся в чесноке, могут помочь снизить уровень сахара в крови за счет улучшения чувствительности к инсулину и его секреции.

В исследовании 2013 года 60 человек с диабетом 2 типа и ожирением принимали либо только метформин, либо комбинацию метформина и чеснока два раза в день после еды в течение 12 недель.У людей, которые принимали метформин и чеснок, наблюдалось более значительное снижение уровня сахара в крови натощак и после еды.

Люди могут есть чеснок в сыром виде, добавлять его в салаты или использовать в приготовленных блюдах.

Поделиться на PinterestCod не содержит углеводов и может снизить риск развития диабета 2 типа.

Рыба и другое мясо не имеют показателей ГИ, потому что они не содержат углеводов.

Однако холодноводная рыба может помочь справиться с диабетом или предотвратить его лучше, чем другие виды мяса.

Исследование 2014 года включало данные, полученные от 33 704 норвежских женщин за 5-летний период. Исследователи обнаружили, что ежедневное употребление 75–100 граммов трески, сайды, пикши или минтая снижает риск развития диабета 2 типа.

Однако исследователи не были уверены, было ли снижение риска прямым результатом употребления рыбы в пищу или другие факторы здорового образа жизни, такие как физические упражнения, могли повлиять на результаты.

Ежедневное употребление простого йогурта может снизить риск диабета 2 типа.

Авторы большого метаанализа 2014 года пришли к выводу, что йогурт может быть единственным молочным продуктом, который снижает риск развития этого состояния. Они также отметили, что другие молочные продукты не увеличивают риск для человека.

Исследователи до сих пор не уверены, почему йогурт помогает снизить риск диабета 2 типа.

Однако простой йогурт, как правило, имеет низкий ГИ. У большинства несладких йогуртов показатель GI составляет 50 или меньше.

Лучше избегать сладких или ароматизированных йогуртов, которые часто содержат слишком много сахара для человека, который хочет снизить уровень сахара в крови.Йогурт в греческом стиле может быть полезной альтернативой.

Ключевым моментом является здоровая, хорошо сбалансированная диета. Дополнительные стратегии, помогающие снизить или контролировать уровень сахара в крови, включают:

  • поддержание водного баланса путем употребления большого количества прозрачных жидкостей
  • регулярные упражнения
  • частое употребление небольших порций
  • не пропускание приема пищи
  • управление или снижение стресса
  • поддержание здоровья вес тела или похудание, при необходимости

Людям с диабетом также может потребоваться принимать лекарства и регулярно измерять уровень сахара в крови, чтобы снизить риск потенциально опасных симптомов и осложнений.

Поговорите с врачом о том, как включить здоровую диету в план лечения диабета.

МАГАЗИН ПРОДУКТОВ ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ ЗДОРОВОГО УРОВНЯ САХАРА В КРОВИ

Продукты, перечисленные в этой статье, доступны в большинстве продуктовых или диетических магазинов, а также в Интернете:

Диетические углеводы (количество и тип) в разделе «Профилактика и управление». диабета

Заявление Американской диабетической ассоциации

Диабет долгое время рассматривался как нарушение углеводного обмена из-за его отличительной черты — гипергликемии.Действительно, гипергликемия является причиной острых симптомов, связанных с диабетом, таких как полидипсия, полиурия и полифагия (1). Считается, что долгосрочные осложнения (ретинопатия, нефропатия и невропатия), связанные с диабетом, являются результатом хронического повышения уровня глюкозы в крови (2–6). Кроме того, гипергликемия может способствовать развитию макрососудистого заболевания, которое связано с развитием ишемической болезни сердца — основной причины смерти людей с диабетом (7–9).Таким образом, основной целью лечения диабета является регулирование уровня глюкозы в крови для достижения уровня глюкозы, близкого к нормальному.

Что определяет ответ глюкозы крови после приема пищи?

Концентрация глюкозы в крови после еды определяется скоростью поступления глюкозы в кровоток (абсорбция) и ее клиренса / исчезновения из кровотока (10). Скорость исчезновения глюкозы в значительной степени зависит от секреции инсулина и его действия на ткани-мишени (11).

Углеводы — это компонент диеты, который имеет наибольшее влияние на уровень глюкозы в крови. Однако другие макроэлементы в рационе, то есть жир и белок, могут влиять на уровень глюкозы в крови после приема пищи. Например, пищевые жиры замедляют всасывание глюкозы, задерживая пиковый гликемический ответ на прием пищи, содержащей глюкозу (12–14). Кроме того, хотя глюкоза является основным стимулом для высвобождения инсулина, белок / аминокислоты увеличивают высвобождение инсулина при приеме внутрь вместе с углеводами, тем самым увеличивая клиренс глюкозы из крови (15-17).

Как количество, так и тип или источник углеводов, содержащихся в пище, влияют на уровень глюкозы после приема пищи (18,19). Хотя большинство экспертов согласны с тем, что общее потребление углеводов с едой или закусками является относительно надежным предиктором уровня глюкозы в крови после приема пищи (18, 20–22), влияние и относительное значение типа или источника углеводов на уровень глюкозы после приема пищи сохраняется. быть предметом обсуждения (23–26). За последние два десятилетия исследователи попытались определить и классифицировать углеводсодержащие продукты на основе их гликемического ответа или их склонности к повышению концентрации глюкозы в крови (27,28).Два метода, которые были исследованы как потенциальные инструменты для планирования питания и / или оценки риска заболеваний, связанных с потреблением углеводов, — это гликемический индекс и гликемическая нагрузка. Цель этого заявления — проанализировать имеющиеся научные данные о влиянии типа или источника углеводов на профилактику и лечение диабета, а также прояснить позицию Американской диабетической ассоциации по этому важному вопросу.

Что такое гликемический индекс?

Гликемический индекс — это мера изменения уровня глюкозы в крови после приема углеводосодержащих продуктов.Некоторые продукты приводят к заметному повышению с последующим более или менее быстрым падением уровня глюкозы в крови, тогда как другие дают меньший пик вместе с более постепенным снижением уровня глюкозы в плазме (19). Конкретный тип углеводов (например, крахмал по сравнению с сахарозой), присутствующий в конкретной пище, не всегда позволяет прогнозировать его влияние на уровень глюкозы в крови (28,29).

Гликемический индекс — это рейтинг углеводных обменов в соответствии с их влиянием на постпрандиальную гликемию. Это средство количественной оценки относительной реакции глюкозы в крови на углеводы в отдельных продуктах питания, сравнения их веса к весу (т.е., на грамм углеводов). При измерении / анализе в лабораторных условиях гликемический индекс — это повышение уровня глюкозы в крови (по сравнению с уровнем натощак), которое наблюдается в течение 2 часов после приема определенного количества углеводов в отдельном продукте питания. Затем это значение сравнивается с реакцией на контрольный продукт (глюкоза или белый хлеб), содержащий эквивалентное количество углеводов (27).

Что такое гликемическая нагрузка?

Хотя гликемический индекс позволяет ранжировать продукты питания на основе их реакции на уровень глюкозы в крови, он не учитывает влияние типичного количества углеводов в порции пищи на гликемию.Стремясь повысить надежность прогнозирования гликемического ответа на данную диету, Salmeron et al. (30) предложили использовать гликемическую нагрузку. Как определено, гликемическая нагрузка конкретного продукта питания является произведением гликемического индекса продукта питания и количества углеводов в порции. Суммируя гликемическую нагрузку, вносимую отдельными продуктами питания, можно рассчитать общую гликемическую нагрузку еды или всей диеты (30).

Если углеводы повышают уровень глюкозы в крови, почему бы не ограничить общее потребление углеводов людьми с диабетом?

Уровень глюкозы в крови повышен у людей с диабетом как при приеме пищи, так и при голодании.Этот аномальный метаболический ответ возникает из-за недостаточной секреции инсулина, инсулинорезистентности или их комбинации. Хотя пищевые углеводы повышают уровень глюкозы после приема пищи, полный отказ от углеводов не вернет уровень глюкозы в крови к нормальному диапазону. Кроме того, диетические углеводы являются важным компонентом здорового питания. Например, глюкоза является основным топливом, используемым мозгом и центральной нервной системой, а продукты, содержащие углеводы, являются важными источниками многих питательных веществ, включая водорастворимые витамины и минералы, а также клетчатку (31).Учитывая вышесказанное, низкоуглеводные диеты не рекомендуются при лечении диабета. Недавно Совет по пищевым продуктам и питанию Национальной академии наук рекомендовал, чтобы диеты обеспечивали 45–65% калорий за счет углеводов с минимальным потреблением 130 г углеводов в день для взрослых (31).

От чего зависит гликемический эффект углеводсодержащей пищи?

Как количество (граммы) углеводов, так и тип углеводов в пище будут влиять на его влияние на уровень глюкозы в крови.Конкретный тип углеводов (например, крахмал по сравнению с сахарозой), присутствующий в конкретной пище, не всегда точно предсказывает его влияние на уровень глюкозы в крови (28,29). Например, сахара, такие как сахароза и фруктоза, имеют более низкий гликемический ответ / гликемический индекс, несмотря на более короткую длину цепи (32–36). Фактически, множество факторов, присущих данной пище, могут влиять на ее влияние на уровень глюкозы в крови. К ним относятся физическая форма пищи (например, сок по сравнению с цельными фруктами, картофельное пюре по сравнению с цельным картофелем), спелость, степень обработки, тип крахмала (т.е., амилоза по сравнению с амилопектином), стиль приготовления (например, способ и время приготовления, количество используемого тепла или влаги) и конкретный тип (например, феттуцин по сравнению с макаронами) или разновидность (например, длиннозерный против белого) еда (26). Внешние переменные, такие как совместное употребление белков и жиров, предшествующий прием пищи, уровень глюкозы натощак или перед приемом пищи, а также степень инсулинорезистентности, также изменяют влияние конкретной углеводсодержащей пищи на концентрацию глюкозы в крови (19, 26, 28).

Что больше влияет на уровень глюкозы в крови, тип углеводов или общее количество углеводов?

И количество (27,37), и источник (27,38) углеводов являются важными детерминантами постпрандиальной глюкозы. Относительные эффекты каждого из них недавно были изучены. Brand-Miller et al. (в ответ на письмо от Mendosa [39]) сообщили, что они проанализировали относительное влияние гликемического индекса и общего содержания углеводов в отдельных продуктах питания на гликемическую нагрузку (произведение гликемического индекса и общего количества углеводов) с помощью анализа линейной регрессии.Одно только содержание углеводов (общее количество граммов) объясняет 68% колебаний гликемической нагрузки, в то время как гликемический индекс пищи объясняет 49%. Когда в регрессионный анализ были включены и общие углеводы, и гликемический индекс, гликемический индекс составлял 32% вариации.

Волевер и Болоньези (21,22) проверили гипотезу о том, что и тип, и количество углеводов влияют на гликемический ответ у нормальных субъектов. Их результаты показали, что количество потребляемых углеводов (будь то в составе одного продукта или в составе еды) объясняет 57–65% вариабельности ответа на глюкозу, в то время как гликемический индекс углеводов объясняет аналогичное количество (60%). дисперсии (21,22).Вместе количество и гликемический индекс углеводов составляли ~ 90% от общей вариабельности ответа на глюкозу в крови, что указывает на кумулятивный эффект обоих факторов на концентрацию глюкозы в крови после приема пищи.

Wolever и Mehling (40) исследовали долгосрочное влияние изменения типа или количества пищевых углеводов на уровни глюкозы, инсулина и липидов в плазме после приема пищи у 34 субъектов с нарушенной толерантностью к глюкозе. Через 4 месяца средние концентрации глюкозы в плазме в течение 8 часов снизились на одинаковую величину как для низкоуглеводных, так и для высоконенасыщенных жиров, так и для рационов с высоким содержанием углеводов и низким гликемическим индексом, по сравнению со значениями у субъектов, получавших высокоуглеводную диету , диета с высоким гликемическим индексом.Таким образом, у пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе снижение гликемического индекса диеты на 4 месяца снижает постпрандиальный уровень глюкозы в плазме на столько же, сколько и уменьшение потребления углеводов.

Какие проблемы связаны с гликемическим индексом?

1 ) Гликемический индекс учитывает только тип углеводов, игнорируя общее количество углеводов в типичной порции, хотя и тип, и количество углеводов обычно влияют на постпрандиальный гликемический и инсулиновый ответ данной пищи. потреблено (18,22,26).

По определению, гликемический индекс — это ранжирование продуктов питания в соответствии с их влиянием на постпрандиальную гликемию. Он сравнивает равные количества углеводов и дает оценку качества углеводов, но не количества. Таким образом, гликемический индекс предоставляет информацию о том, как пищевые продукты, содержащие углеводы, влияют на уровень глюкозы в крови после приема одной пищи, в дополнение к информации, полученной на основе знаний об общем количестве углеводов. Таким образом, индекс не предназначен для использования изолированно, а скорее может и должен использоваться в сочетании с другими стратегиями в области пищевых продуктов и питания (например,g., общее количество углеводов, изменение диетического потребления жиров, контроль порций).

2 ) Гликемический индекс для любого конкретного продукта питания сильно различается.

Гликемический ответ на конкретную пищу подвержен значительным колебаниям как внутри людей, так и между людьми (внутрииндивидуальный коэффициент вариации 23–54%) (26,41–43). Эта вариабельность, однако, аналогична той, что наблюдается при пероральном тесте на толерантность к глюкозе (42,43). Когда гликемический ответ выражается в процентах от индивидуальной реакции на стандартизированную пищу (т.например, 50 г белого хлеба или глюкозы), межличностные различия уменьшаются до ~ 10% (27,44,45).

Различия в индивидуальном гликемическом ответе могут также отражать различия в физических и химических характеристиках конкретных пищевых продуктов, а также различия в методологии. Например, тип образца крови (капиллярная или венозная), экспериментальный период времени и порция пищи — все это влияет на гликемический индекс данной пищи. Недавно результаты совместного исследования показали, что аналогичные значения гликемического индекса могут быть получены при стандартизации методологии (45), хотя некоторые продукты по-прежнему демонстрируют широкие различия в ответах на растительные различия (46).

3 ) Как определено, гликемический индекс измеряет только реакцию на отдельную пищу, потребляемую отдельно. Однако, возможно, более важным является способность индекса прогнозировать концентрацию глюкозы в крови, когда пища является частью приема пищи.

В целом, гликемический ответ на смешанные приемы пищи можно предсказать с некоторой точностью, суммируя гликемический индекс компонентов пищевых продуктов (43,47–52), хотя не все исследования обнаружили прямую взаимосвязь между рассчитанным и измеренным гликемическим индексом. смешанного питания (53–55).

4 ) Гликемический индекс не так точно предсказывает ответ глюкозы в крови после приема пищи у людей с диабетом, как у здоровых людей.

Хотя гликемический ответ после приема углеводов выше у людей с диабетом, относительная реакция на пищевые продукты и смешанные приемы пищи, которые различаются по гликемическому индексу, одинакова у людей с диабетом и здоровых субъектов (44,48,52,55–57).

В каких исследованиях изучалась эффективность гликемического индекса в отношении общего контроля уровня глюкозы в крови?

Было проведено несколько рандомизированных испытаний, в которых изучалась эффективность диет, состоящих из продуктов с низким гликемическим индексом, для контроля гликемии.Результаты были неоднозначными: некоторые показали (58–64), а другие не показали (65–67) значительного улучшения. Частично это может быть связано с тем, что во многих исследованиях участвовало небольшое количество субъектов, они были относительно непродолжительными и показали лишь умеренный эффект. Значительные различия в дизайне исследования, характеристиках субъектов и составе диеты также делают итоговые выводы относительно эффективности низкогликемических диет для контроля уровня глюкозы в крови более сложными.

В попытке прояснить вопрос о влиянии диет с низким гликемическим индексом на лечение диабета 1 и 2 типа Brand-Miller et al.(68) недавно провели метаанализ имеющихся исследований по этой теме. Их результаты показывают, что соблюдение диеты с низким гликемическим индексом снижает значения A1C на 0,43% по сравнению с диетой с высоким гликемическим индексом. Результаты были одинаковыми при диабете как 1-го, так и 2-го типа.

Результаты метаанализа также согласуются с результатами исследования EURODIAB, перекрестного исследования с участием почти 3000 пациентов с диабетом 1 типа в 31 клинике по всей Европе, в котором гликемический индекс самостоятельно выбранных диет был положительно и независимо относящиеся к уровню A1C (69).

Какие исследования изучали полезность гликемической нагрузки?

Гликемическая нагрузка в основном использовалась в эпидемиологических исследованиях для изучения влияния диеты на риск развития хронических заболеваний, таких как диабет, болезни сердца и рак. Хотя результаты эпидемиологических исследований указывают на возможную связь между склонностью диеты к повышению уровня глюкозы в крови и развитием диабета, они не демонстрируют причинно-следственных связей. Остается необходимость продемонстрировать прямую взаимосвязь между рассчитанной гликемической нагрузкой пищи или приема пищи с пропорциональным изменением уровня глюкозы в крови после приема пищи и / или секреции инсулина (т.э., физиологическая основа). Кроме того, для определения клинической полезности гликемической нагрузки будут проводиться долгосрочные испытания, в которых диеты с высокой гликемической нагрузкой сравниваются с диетами с низкой гликемической нагрузкой и измеряются результаты, связанные с долгосрочным контролем уровня глюкозы (например, A1C) и липидами. обязательный.

Недавно Brand-Miller et al. (41) опубликовали данные, в которых изучалась взаимосвязь между гликемической нагрузкой, уровнем глюкозы в крови и реакцией на инсулин после приема отдельных продуктов питания. Поэтапное увеличение гликемической нагрузки для ряда продуктов приводит к пропорциональному увеличению уровня глюкозы в крови и инсулина.Кроме того, исследователи продемонстрировали, что порции разных продуктов с одинаковой гликемической нагрузкой вызывают схожие гликемические реакции. Хотя исследование было небольшим и в нем участвовали только здоровые люди с нормальным весом, его результаты показывают, что расчетная гликемическая нагрузка может предсказать реакцию глюкозы в крови на отдельные продукты питания в диапазоне размеров порций. Это важные открытия для установления физиологической основы гликемической нагрузки; однако необходимо будет изучить влияние гликемической нагрузки смешанной пищи на уровни глюкозы и инсулина после приема пищи, а также влияние на уровни глюкозы и инсулина в течение дня.

Приводит ли диета с высоким гликемическим индексом или нагрузкой к диабету?

Эпидемиологические исследования составляют основу гипотезы о том, что диета с высокой гликемической нагрузкой или гликемическим индексом приводит к диабету 2 типа. Результаты исследования здоровья медсестер продемонстрировали положительную связь между гликемическим индексом питания и риском диабета 2 типа; относительный риск составлял 1,37 при сравнении самого высокого квинтиля гликемического индекса с самым низким. Точно так же гликемическая нагрузка была положительно связана с развитием диабета 2 типа (относительный риск 1.47) у женщин (70). Совсем недавно последующее исследование участников исследования здоровья медсестер подтвердило связь между гликемической нагрузкой и риском диабета 2 типа (71). Однако у мужчин (последующее исследование медицинских специалистов) ни гликемическая нагрузка, ни гликемический индекс не были связаны с риском диабета, за исключением поправки на потребление зерновых волокон (30). Наконец, в исследовании здоровья женщин штата Айова не было обнаружено значительной взаимосвязи между гликемическим индексом или гликемической нагрузкой и развитием диабета 2 типа (72).Таким образом, хотя в некоторых исследованиях наблюдалась связь между гликемическим индексом или гликемической нагрузкой и диабетом 2 типа, в других эта взаимосвязь была неоднозначной или отсутствовала.

Несогласованность результатов эпидемиологических исследований может быть результатом трудности точного прогнозирования гликемического индекса (и, следовательно, гликемической нагрузки) с помощью инструментов оценки питания (вопросников о частоте приема пищи), которые используются в настоящее время. Анкеты по частоте приема пищи, используемые для оценки потребления с пищей, не были разработаны для измерения гликемического индекса как такового, и данные, подтверждающие их надежность, в этом отношении ограничены.

Следует отметить, что существует мало доказательств того, что общее потребление углеводов связано с развитием диабета 2 типа (30,70,73,74). Скорее, наблюдалась более сильная связь между общим потреблением жиров и насыщенных жиров и диабетом 2 типа (75,76), хотя не все результаты согласуются (30). Кроме того, два проспективных когортных исследования показали отсутствие риска диабета от потребления повышенного количества сахара (74,77), а в одном исследовании наблюдалась отрицательная связь между потреблением сахарозы и риском диабета (72).Потребление как цельного зерна (72,78), так и пищевых волокон (в частности, зерновых волокон) связано с более низким риском развития диабета 2 типа (30,70–72).

В настоящее время недостаточно информации, чтобы определить, существует ли связь между гликемическим индексом или гликемической нагрузкой диет и развитием диабета. Для подтверждения взаимосвязи между типом углеводов и развитием диабета потребуются проспективные рандомизированные исследования. Также необходимо учитывать относительную важность гликемического индекса или нагрузки диеты для развития ожирения, поскольку избыток жира в организме является самым важным фактором, определяющим диабет 2 типа (71).Кроме того, результаты Программы профилактики диабета, проведенной в США, и Финского исследования профилактики диабета четко демонстрируют, что умеренная потеря веса заметно снижает развитие диабета 2 типа у лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе (79,80).

Резюме

  • Регулирование уровня глюкозы в крови для достижения почти нормального уровня является основной целью в управлении диабетом, и, таким образом, диетические методы, ограничивающие гипергликемию после еды, вероятно, важны для ограничения осложнений диабета.

  • Низкоуглеводные диеты не рекомендуются при лечении диабета. Хотя пищевые углеводы вносят основной вклад в концентрацию глюкозы после приема пищи, они являются важным источником энергии, водорастворимых витаминов и минералов, а также клетчатки. Таким образом, по согласованию с Советом по пищевым продуктам и питанию Национальной академии наук, рекомендуемый диапазон потребления углеводов составляет 45–65% от общего количества калорий. Кроме того, поскольку мозг и центральная нервная система абсолютно нуждаются в глюкозе в качестве источника энергии, ограничение общего количества углеводов <130 г / день не рекомендуется.

  • Как количество (граммы) углеводов, так и тип углеводов в пище влияют на уровень глюкозы в крови. Общее количество потребленных углеводов является сильным предиктором гликемического ответа, и, таким образом, мониторинг общего количества углеводов, будь то обмен или подсчет углеводов, остается ключевой стратегией в достижении гликемического контроля.

  • Недавний анализ рандомизированных контролируемых испытаний, в которых изучалась эффективность гликемического индекса в отношении общего контроля уровня глюкозы в крови, показывает, что использование этого метода может обеспечить дополнительное преимущество по сравнению с тем, которое наблюдается при рассмотрении только общего количества углеводов.

  • Хотя в этом заявлении основное внимание уделяется роли углеводов в диете, нельзя игнорировать важность достижения / поддержания здоровой массы тела (особенно при диабете 2 типа) в управлении диабетом. Умеренная потеря веса у людей с избыточным весом / ожирением и диабетом 2 типа приводит к улучшению контроля гипергликемии, а также к снижению факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

  • Поскольку большая часть риска развития диабета 2 типа связана с ожирением, настоятельно рекомендуется поддерживать здоровую массу тела как средство предотвращения этого заболевания.Связь между гликемическим индексом и гликемической нагрузкой и развитием диабета 2 типа в настоящее время остается неясной.

Сноски

  • J.C.B.-M. входит в совет директоров Glycemic Index Limited.

    В таблице в другом месте этого выпуска показаны общепринятые и Système International (SI) единицы и коэффициенты пересчета для многих веществ.

    • Принята 16 июня 2004 г.
    • Получена 16 июня 2004 г.
  • УХОД ЗА ДИАБЕТОМ

Ссылки

  1. Beisswenger PJ: диабет 1 типа.В Медицинское управление сахарным диабетом . Лихи Дж. Л., Кларк Н. Г., Чефалу В. Т., ред. Нью-Йорк, Марсель Деккер, 2000, стр. 95–114

  2. Группа исследований по контролю диабета и его осложнениям: Влияние интенсивного лечения диабета на развитие и прогрессирование отдаленных осложнений инсулинозависимого сахарного диабета. N Engl J Med 329: 977–986, 1993

  3. Группа исследований по контролю диабета и его осложнениям: Взаимосвязь гликемического воздействия (HbA 1c ) с риском развития и прогрессирования ретинопатии при контроле диабета и Осложнения.Диабет 44: 968–983, 1995

  4. Группа перспективного исследования диабета в Великобритании (UKPDS): Интенсивный контроль уровня глюкозы в крови с помощью сульфонилмочевины или инсулина по сравнению с традиционным лечением и риск осложнений у пациентов с диабетом 2 типа (UKPDS 33) . Lancet 352: 837–853, 1998

  5. Группа перспективного исследования диабета в Великобритании (UKPDS): влияние интенсивного контроля уровня глюкозы в крови с помощью метформина на осложнения у пациентов с избыточным весом и диабетом 2 типа (UKPDS 34).Lancet 352: 854–865, 1998

  6. Американская диабетическая ассоциация: последствия перспективного исследования диабета в Великобритании (заявление о позиции). Diabetes Care 21: 2180–2184, 1998

  7. Grundy SM, Benjamin IJ, Burke GL, Chait A, Eckel RH, Howard BV, Mitch W, Smith SC, Jr, Sowers JR: Диабет и сердечно-сосудистые заболевания: заявление для медицинских работников от Американской кардиологической ассоциации. Circulation 100: 1134–1146, 1999

  8. Сауэрс JR, Эпштейн М., Фрелих ED: Диабет, гипертония и сердечно-сосудистые заболевания: обновленная информация.Гипертония 37: 1053–1059, 2001

  9. Хаффнер С.М.: Управление дислипидемией у взрослых с диабетом. Diabetes Care 21: 160–178, 1998

  10. Schenk S, Davidson CJ, Zderic TW, Byerley LO, Coyle EF: Различные гликемические индексы хлопьев для завтрака связаны не с поступлением глюкозы в кровь, а с ее удалением. ткань. Am J Clin Nutr 78: 742–748, 2003

  11. DeFronzo RA, Ferrannini E: Влияние глюкозы в плазме и концентрации инсулина на клиренс глюкозы в плазме у человека.Диабет 31: 683–688, 1982

  12. Collier G, O’Dea K: Влияние совместного потребления жира на глюкозу, инсулин и ответы желудочных полипептидов на углеводы и белки. Am J Clin Nutr 37: 941–944, 1983

  13. Collier G, McLean A, O’Dea K: Влияние совместного приема жиров на метаболические реакции на медленно и быстро усваиваемые углеводы. Diabetologia 26: 50–54, 1984

  14. Nuttall FQ, Gannon MC: глюкоза плазмы и реакция инсулина на макроэлементы у субъектов без диабета и NIDDM.Diabetes Care 14: 824–838, 1991

  15. Floyd JC Jr, Fajans SS, Pek S, Thiffault CA, Knopf RF, Conn JW: Синергетический эффект незаменимых аминокислот и глюкозы на секрецию инсулина у человека. Диабет 19: 109–115, 1970

  16. Nuttall FQ, Mooradian AD, Gannon MC, Billington C, Krezowski P: Влияние приема белка на реакцию глюкозы и инсулина на стандартную пероральную глюкозную нагрузку. Diabetes Care 7: 465–470, 1984

  17. van Loon LJ, Saris WH, Verhagen H, Wagenmakers AJ: Плазменные реакции инсулина после приема различных аминокислот или смесей белков с углеводами.Am J Clin Nutr 72: 96–105, 2000

  18. Franz MJ, Bantle JP, Beebe CA, Brunzell JD, Chiasson JL, Garg A, Holzmeister LA, Hoogwerf B, Mayer-Davis E, Mooradian AD, Purnell JQ, Wheeler M: Доказательные принципы питания и рекомендации по лечению и профилактике диабета и связанных с ним осложнений. Уход за диабетом 25: 148–198, 2002

  19. Институт медицины: Рекомендации по питанию: Энергия, углеводы, клетчатка, жиры, жирные кислоты, холестерин, белок и аминокислоты.Вашингтон, округ Колумбия, National Academies Press, 2002

  20. Gannon MC, Nuttall FQ, Westphal SA, Fang S, Ercan-Fang N: острый метаболический ответ на пищу с высоким содержанием углеводов и крахмалом по сравнению с едой с умеренным содержанием углеводов , блюда с низким содержанием крахмала для пациентов с диабетом 2 типа. Diabetes Care 21: 1619–1626, 1998

  21. Wolever TM, Bolognesi C: Источник и количество углеводов влияют на уровень глюкозы и инсулина после приема пищи у здоровых субъектов. J Nutr 126: 2798–2806, 1996

  22. Wolever TM, Bolognesi C: Прогнозирование ответа на глюкозу и инсулин у здоровых субъектов после приема смешанных блюд, различающихся по энергии, белку, жирам, углеводам и гликемическому индексу.J Nutr 126: 2807–2812, 1996

  23. Франц М.Дж .: Гликемический индекс: не самое эффективное лечебное питание. Уход за диабетом 26: 2466–2468, 2003

  24. Людвиг Д.С.: Гликемический индекс: физиологические механизмы, связанные с ожирением, диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. JAMA 287: 2414–2423, 2002

  25. Дженкинс Д. Д., Кендалл К. В., Огюстин Л. С., Франчески С., Хамиди М., Марки А., Дженкинс А. Л., Аксельсен М.: Гликемический индекс: обзор последствий для здоровья и болезней.Am J Clin Nutr 76: 266S – 273S, 2002

  26. Pi-Sunyer FX: гликемический индекс и болезнь. Am J Clin Nutr 76: 290S – 298S, 2002

  27. Jenkins DJ, Wolever TM, Taylor RH, Barker H, Fielden H, Baldwin JM, Bowling AC, Newman HC, Jenkins AL, Goff DV: гликемический индекс пищевых продуктов: физиологическая основа углеводного обмена. Am J Clin Nutr 34: 362–366, 1981

  28. Фостер-Пауэлл К., Миллер Дж. Б.: Международные таблицы гликемического индекса.Am J Clin Nutr 62: 871S – 890S, 1995

  29. Wolever TM, Nguyen PM, Chiasson JL, Hunt JA, Josse RG, Palmason C, Rodger NW, Ross SA, Ryan EA, Tan MH: Детерминанты гликемический индекс диеты рассчитан ретроспективно на основе диетических данных 342 человек с инсулинозависимым сахарным диабетом. Am J Clin Nutr 59: 1265–1269, 1994

  30. Salmeron J, Ascherio A, Rimm EB, Colditz GA, Spiegelman D, Jenkins DJ, Stampfer MJ, Wing AL, Willett WC: пищевые волокна, гликемическая нагрузка , и риск NIDDM у мужчин.Diabetes Care 20: 545–550, 1997

  31. Институт медицины национальных академий: Нормы потребления энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белков и аминокислот (макронутриентов). Вашингтон, округ Колумбия, National Academy Press, 2002

  32. Bantle JP, Laine DC, Castle GW, Thomas JW, Hoogwerf BJ, Goetz FC: Постпрандиальная реакция глюкозы и инсулина на пищу, содержащую различные углеводы, у здоровых и диабетических субъектов.N Engl J Med 309: 7–12, 1983

  33. Bantle JP, Laine DC, Thomas JW: Метаболические эффекты диетической фруктозы и сахарозы у пациентов с диабетом I и II типов. JAMA 256: 3241–3246, 1986

  34. Bantle JP, Swanson JE, Thomas W, Laine DC: Метаболические эффекты диетической фруктозы у диабетиков. Diabetes Care 15: 1468–1476, 1992

  35. Bantle JP, Swanson JE, Thomas W, Laine DC: Метаболические эффекты диетической сахарозы у пациентов с диабетом II типа.Diabetes Care 16: 1301–1305, 1993

  36. Miller JB, Pang E, Broomhead L: гликемический индекс продуктов, содержащих сахар: сравнение продуктов с естественным и добавленным сахаром. Br J Nutr73: 613–623, 1995

  37. Gannon MC, Nuttall FQ, Westphal SA, Neil BJ, Seaquist ER: Влияние дозы проглоченной глюкозы на метаболиты плазмы и гормональные реакции у пациентов с диабетом II типа. Diabetes Care 12: 544–552, 1989

  38. Brand JC, Nicholson PL, Thorburn AW, Truswell AS: Обработка пищевых продуктов и гликемический индекс.Am J Clin Nutr 42: 1192–1196, 1985

  39. Mendosa R: Значения гликемической нагрузки. Am J Clin Nutr 77: 994–995, 2003

  40. Wolever TM, Mehling C: Долгосрочное влияние изменения источника или количества пищевых углеводов на глюкозу, инсулин, триацилглицерин и свободную жирную кислоту после приема пищи. концентрации у субъектов с нарушенной толерантностью к глюкозе. Am J Clin Nutr 77: 612–621, 2003

  41. Brand-Miller JC, Thomas M, Swan V, Ahmad ZI, Petocz P, Colagiuri S: физиологическая проверка концепции гликемической нагрузки у худых молодых людей .J Nutr 133: 2728–2732, 2003

  42. Frost G, Dornhorst A: Значение гликемического индекса для нашего понимания пищевых углеводов. Diabet Med 17: 336–345, 2000

  43. Wolever TM, Nuttall FQ, Lee R, Wong GS, Josse RG, Csima A, Jenkins DJ: Прогнозирование относительной реакции глюкозы в крови на смешанные блюда с использованием белого гликемический индекс хлеба. Diabetes Care 8: 418–428, 1985

  44. Jenkins DJ, Wolever TM, Jenkins AL, Thorne MJ, Lee R, Kalmusky J, Reichert R, Wong GS: Гликемический индекс продуктов, протестированных у пациентов с диабетом: новая основа для углеводного обмена в пользу употребления бобовых.Diabetologia 24: 257–264, 1983

  45. Wolever TM, Vorster HH, Bjorck I, Brand-Miller J, Brighenti F, Mann JI, Ramdath DD, Granfeldt Y, Holt S, Perry TL, Venter C., Xiaomei W: Определение гликемического индекса пищевых продуктов: межлабораторное исследование. Eur J Clin Nutr 57: 475–482, 2003

  46. Foster-Powell K, Holt SH, Brand-Miller JC: Международная таблица значений гликемического индекса и гликемической нагрузки: 2002. Am J Clin Nutr76: 5– 56, 2002

  47. Wolever TM, Jenkins DJ: Использование гликемического индекса для прогнозирования реакции глюкозы в крови на смешанные приемы пищи.Am J Clin Nutr 43: 167–172, 1986

  48. Wolever TM, Jenkins DJ, Vuksan V, Josse RG, Wong GS, Jenkins AL: гликемический индекс продуктов питания у отдельных субъектов. Diabetes Care 13: 126–132, 1990

  49. Collier GR, Wolever TM, Wong GS, Josse RG: Прогнозирование гликемической реакции на смешанное питание у инсулиннезависимых диабетиков. Am J Clin Nutr 44: 349–352, 1986

  50. Chew I, Brand JC, Thorburn AW, Truswell AS: Применение гликемического индекса к смешанным блюдам.Am J Clin Nutr 47: 53–56, 1988

  51. Gulliford MC, Bicknell EJ, Scarpello JH: Дифференциальное влияние потребления белков и жиров на реакцию глюкозы в крови на углеводы с высоким и низким гликемическим индексом в нонинсулине зависимые диабетики. Am J Clin Nutr 50: 773–777, 1989

  52. Индар-Браун К., Нореберг С., Мадар З .: Гликемические и инсулинемические реакции после употребления этнической пищи людьми с ИНСД и здоровыми людьми. Am J Clin Nutr 55: 89–95, 1992

  53. Coulston AM, Hollenbeck CB, Liu GC, Williams RA, Starich GH, Mazzaferri EL, Reaven GM: Влияние источника пищевых углеводов на уровень глюкозы в плазме, инсулин и желудочные ингибирующие полипептидные ответы на тестируемую пищу у субъектов с инсулиннезависимым сахарным диабетом.Am J Clin Nutr 40: 965–970, 1984

  54. Холленбек CB, Coulston AM, Reaven GM: Гликемические эффекты углеводов: другая точка зрения. Diabetes Care 9: 641–647, 1986

  55. Laine DC, Thomas W, Levitt MD, Bantle JP: Сравнение прогностических возможностей списков диабетического обмена и гликемического индекса пищевых продуктов. Diabetes Care 10: 387–394, 1987

  56. Колстон AM, Холленбек CB, Swislocki AL, Reaven GM: Влияние источника пищевых углеводов на глюкозу в плазме и реакцию инсулина на смешанные приемы пищи у субъектов с NIDDM.Diabetes Care 10: 395–400, 1987

  57. Wolever TM, Jenkins DJ, Josse RG, Wong GS, Lee R: Гликемический индекс: сходство значений, полученных у инсулинозависимых и инсулинозависимых диабетиков. пациенты. J Am Coll Nutr 6: 295–305, 1987

  58. Wolever TM, Jenkins DJ, Vuksan V, Jenkins AL, Wong GS, Josse RG: Благоприятный эффект диеты с низким гликемическим индексом у пациентов с NIDDM с избыточной массой тела. Diabetes Care 15: 562–564, 1992

  59. Brand JC, Colagiuri S, Crossman S, Allen A, Roberts DC, Truswell AS: Продукты с низким гликемическим индексом улучшают долгосрочный гликемический контроль при NIDDM.Diabetes Care 14: 95–101, 1991

  60. Fontvieille AM, Rizkalla SW, Penfornis A, Acosta M, Bornet FR, Slama G: Использование продуктов с низким гликемическим индексом улучшает метаболический контроль у диабетических пациентов в течение пяти недель. Diabet Med 9: 444–450, 1992

  61. Frost G, Wilding J, Beecham J: Диетические рекомендации, основанные на гликемическом индексе, улучшают диетический профиль и метаболический контроль у пациентов с диабетом 2 типа. Diabet Med 11: 397–401, 1994

  62. Ярви А.Е., Карлстром Б.Е., Гранфельдт Ю.Е., Бьорк И.Е., Асп Н.Г., Вессби Б.О.: Улучшение гликемического контроля и липидного профиля и нормализация фибринолитической активности при диете с низким гликемическим индексом. у больных сахарным диабетом 2 типа.Уход за диабетом 22: 10–18, 1999

  63. Giacco R, Parillo M, Rivellese AA, Lasorella G, Giacco A, D’Episcopo L, Riccardi G: длительное диетическое лечение с повышенным содержанием клетчатки натуральные продукты с низким гликемическим индексом улучшают контроль уровня глюкозы в крови и сокращают количество гипогликемических событий у пациентов с диабетом 1 типа. Diabetes Care 23: 1461–1466, 2000

  64. Gilbertson HR, Brand-Miller JC, Thorburn AW, Evans S, Chondros P, Werther GA: Влияние гибких диетических рекомендаций с низким гликемическим индексом по сравнению с диетами с измеренным углеводным обменом по контролю гликемии у детей с сахарным диабетом 1 типа.Diabetes Care 24: 1137–1143, 2001

  65. Lafrance L, Rabasa-Lhoret R, Poisson D, Ducros F, Chiasson JL: Влияние различных продуктов с гликемическим индексом и потребления пищевых волокон на гликемический контроль у диабетиков 1 типа пациенты, получающие интенсивную инсулинотерапию. Diabet Med 15: 972–978, 1998

  66. Ласкомб Н.Д., Ноукс М., Клифтон П.М.: Диеты с высоким и низким гликемическим индексом по сравнению с диетами с высоким содержанием мононенасыщенных жиров: влияние на метаболизм глюкозы и липидов при NIDDM.Eur J Clin Nutr 53: 473–478, 1999

  67. Heilbronn LK, Noakes M, Clifton PM: Влияние диет с ограничением энергии с высоким и низким гликемическим индексом на профили липидов и глюкозы в плазме у пациентов с диабетом 2 типа с различным гликемическим контролем. J Am Coll Nutr 21: 120–127, 2002

  68. Brand-Miller J, Hayne S, Petocz P, Colagiuri S: Диеты с низким гликемическим индексом в лечении диабета: метаанализ рандомизированных контролируемых испытания. Diabetes Care 26: 2261–2267, 2003

  69. Buyken AE, Toeller M, Heitkamp G, Karamanos B, Rottiers R, Muggeo M, Fuller JH: Гликемический индекс в диете европейских амбулаторных пациентов с диабетом 1 типа: отношения к гликированному гемоглобину и липидам сыворотки.Am J Clin Nutr 73: 574–581, 2001

  70. Salmeron J, Manson JE, Stampfer MJ, Colditz GA, Wing AL, Willett WC: пищевые волокна, гликемическая нагрузка и риск инсулинозависимости сахарный диабет у женщин. JAMA 277: 472–477, 1997

  71. Hu FB, Manson JE, Stampfer MJ, Colditz G, Liu S, Solomon CG, Willett WC: Диета, образ жизни и риск сахарного диабета 2 типа у женщин . N Engl J Med 345: 790–797, 2001

  72. Meyer KA, Kushi LH, Jacobs DR Jr, Slavin J, Sellers TA, Folsom AR: Углеводы, пищевые волокна и диабет 2 типа у пожилых женщин .Am J Clin Nutr 71: 921–930, 2000

  73. Lundgren H, Bengtsson C, Blohme G, Isaksson B, Lapidus L, Lenner RA, Saaek A, Winther E: Диетические привычки и частота инсулинозависимых сахарный диабет в популяционном исследовании женщин в Гетеборге, Швеция. Am J Clin Nutr 49: 708–712, 1989

  74. Colditz GA, Manson JE, Stampfer MJ, Rosner B, Willett WC, Speizer FE: Диета и риск клинического диабета у женщин. Am J Clin Nutr 55: 1018–1023, 1992

  75. Marshall JA, Hamman RF, Baxter J: Диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов и этиология инсулиннезависимого сахарного диабета: Сан-Луис Valley Diabetes Study.Am J Epidemiol 134: 590–603, 1991

  76. Tsunehara CH, Leonetti DL, Fujimoto WY: Диета японско-американских мужчин второго поколения с инсулинозависимым диабетом и без него. Am J Clin Nutr 52: 731–738, 1990

  77. Janket SJ, Manson JE, Sesso H, Buring JE, Liu S: проспективное исследование потребления сахара и риска диабета 2 типа у женщин. Diabetes Care 26: 1008–1015, 2003

  78. Fung TT, Hu FB, Pereira MA, Liu S, Stampfer MJ, Colditz GA, Willett WC: Потребление цельного зерна и риск диабета 2 типа: a проспективное исследование у мужчин.Am J Clin Nutr 76: 535–540, 2002

  79. Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, Hamman RF, Lachin JM, Walker EA, Nathan DM: Снижение заболеваемости диабетом 2 типа с вмешательство в образ жизни или метформин. N Engl J Med 346: 393–403, 2002

  80. Tuomilehto J, Lindstrom J, Eriksson JG, Valle TT, Hamalainen H, Ilanne-Parikka P, Keinanen-Kiukaanniemi S, Laakso M, Rastheranta A М., Салминен В., Ууситупа М.: Профилактика сахарного диабета 2 типа путем изменения образа жизни среди субъектов с нарушенной толерантностью к глюкозе.N Engl J Med 344: 1343–1350, 2001

9 Продукты, которых следует избегать при диабете

Последнее обновление: 19 сентября 2019 г.

Это помогло?

3604

  • Модерация играет ключевую роль — в большинстве случаев

    У людей с диабетом высокий уровень сахара в крови, потому что их организм не вырабатывает и не использует инсулин эффективно.Если вы диабетик, вам следует следить за тем, что вы едите и сколько вы едите. Уменьшение калорий имеет важное значение для лечения диабета. Однако разумный выбор продуктов питания может помочь вам поддерживать уровень сахара в крови в пределах целевого диапазона. Хотя умеренность во многих случаях важна, есть некоторые продукты, которые вы, возможно, захотите вообще исключить из своего рациона.
  • 1. Печенье и выпечка фасованные

    Как правило, большинство людей с диабетом должны следить за углеводами и дополнительным сахаром.Это печенье может выглядеть заманчиво, но несколько минут удовольствия, вероятно, не стоят того эффекта, который они окажут на ваше тело, поскольку упакованные продукты, как правило, содержат много скрытых сахаров, которые могут нанести ущерб вашему уровню глюкозы в крови.
  • 2. Белый хлеб

    Практически все, что сделано из белой муки вместо цельнозерновых, должно заставить вас задуматься. Выбирайте цельнозерновой хлеб вместо белого.Цельнозерновой хлеб даст вам дополнительную клетчатку, которая поможет вам лучше контролировать уровень сахара в крови и снизить риск сердечных заболеваний.
  • 3. Белая паста и рис

    Вы перешли с белого хлеба на цельнозерновой; теперь пора сделать то же самое с макаронами и рисом. Макаронные изделия из белой муки имеют очень высокий показатель гликемического индекса, который измеряет, как углеводы повышают уровень глюкозы в крови.Поскольку белая мука имеет высокий гликемический индекс, это означает, что ваше тело имеет тенденцию быстрее ее переваривать, что может привести к скачку уровня сахара в крови. Паста из цельной пшеницы и рис имеют более низкий гликемический индекс, что приводит к более медленному повышению уровня глюкозы в крови. Ищите цельнозерновые версии ваших любимых макарон и обратите внимание на такие злаки, как цельный ячмень. Пока вы занимаетесь этим, попробуйте переключиться с белого картофеля на сладкий картофель и цветную капусту.
  • 4.Консервы фруктовые с сиропом

    Свежие фрукты полезны. Замороженные фрукты — отличный вариант, когда свежие фрукты недоступны или практичны. Но наслаждаться консервированными фруктами в густом липком сладком сиропе — все равно что есть конфеты. Если у вас нет доступа к свежим или замороженным фруктам, выберите консервированные фрукты, упакованные в несладкий фруктовый сок.
  • 5. Сладкие безалкогольные напитки

    Банка колы может содержать до 10 чайных ложек сахара — и это 10 чайных ложек, которых можно избежать, просто выбрав диетическую газировку, подслащенную некалорийным подсластителем.Еще более полезный вариант — выпить несладкий чай или воду с добавлением лимона или лайма. Если вы предпочитаете газированные напитки, выбирайте газированную воду.
  • 6. Купажированные кофейные напитки

    Вы, вероятно, заметили здесь тенденцию: продукты, содержащие много дополнительных сахаров, — не лучший выбор для людей, страдающих диабетом. Эти соблазнительные кофейные напитки соблазнительны по одной причине — они полны сиропов, взбитых сливок и сахара, которые могут поднять уровень сахара в крови до небес.
  • 7. Чипсы и другие закуски, приготовленные из трансжиров

    Трансжиры считаются худшим типом жиров, поскольку они повышают уровень «плохого» холестерина и снижают уровень «хорошего» холестерина; эта комбинация увеличивает риск сердечных заболеваний. Люди с диабетом уже имеют более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому отказ от этого нездорового жира — хорошая стратегия. Трансжиры часто скрываются в таких продуктах, как чипсы, крекеры и другие закуски.Внимательно изучите этикетки с информацией о пищевой ценности на предмет таких слов, как «частично гидрогенизированное масло», а затем положите упаковку обратно на полку.
  • 8. Мясо с высоким содержанием насыщенных жиров

    Употребление в пищу мяса с высоким содержанием насыщенных жиров может увеличить ваши шансы на развитие закупорки или затвердевания артерий, поэтому рекомендуется отказаться от хот-догов на следующем спортивном мероприятии, которое вы посещаете. Среди других виновников — болонья, колбаса и обычный говяжий фарш.Эти продукты также могут быть с высоким содержанием натрия, а диета с высоким содержанием натрия увеличивает риск развития высокого кровяного давления.
  • 9. Полножирные молочные продукты

    И снова продукты с высоким содержанием насыщенных жиров вредны для ваших артерий и кровеносной системы. Замените жирные молочные продукты, такие как сметана и мороженое, на обезжиренные или обезжиренные. Но имейте в виду, что иногда сокращение жира означает увеличение сахара, поэтому проверка этикеток с информацией о пищевой ценности никогда не является плохой идеей.

9 продуктов, которых следует избегать при диабете

Дженнифер Ларсон имеет более 15 лет профессионального писательского опыта со специализацией в области здравоохранения.Она имеет степень магистра журналистики в Университете Мэриленда и членство в Ассоциации журналистов здравоохранения, Обществе профессиональных журналистов и Ассоциации писателей-педагогов.

Это помогло?

3604

Медицинский обозреватель: Уильям К.Ллойд III, доктор медицины, FACS

Дата последнего пересмотра: 19 сен 2019

ДАННЫЙ ИНСТРУМЕНТ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ. Он предназначен только для информационных целей. Это не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы, обращаясь за лечением из-за того, что вы прочитали на сайте.Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или наберите 911.

Диабет: питание и здоровье — 9,334


Распечатать этот информационный бюллетень

Дж. Клиффорда * (17 августа)

Краткая информация…

  • Три краеугольных камня в управлении диабетом включают здоровый режим питания, физическую активность и, при необходимости, прием лекарств.
  • Людям, страдающим диабетом, рекомендуется работать со своей командой по лечению диабета, чтобы разработать план питания, соответствующий их метаболизму, питанию и образу жизни.
  • Общие цели нутритивной терапии включают достижение и поддержание близких к нормальным уровням глюкозы в крови и артериального давления, оптимального уровня липидов в крови, разумного веса, предотвращения острых и долгосрочных осложнений, а также оптимального питания и физической активности.
  • Метод тарелки — это рекомендованная диета для людей с диабетом.Другие методы включают диабетические обменные диеты и подсчет углеводов.

Диабет — это хроническое заболевание, при котором пища не усваивается организмом должным образом и не используется в качестве энергии. Это приводит к высокому уровню сахара в крови. Во время нормального процесса пищеварения пища потребляется и расщепляется на мелкие частицы сахара, называемые глюкозой. Глюкоза попадает в кровоток и перемещается в клетки организма, где может использоваться в качестве энергии. Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который помогает организму накапливать и использовать глюкозу.У людей с диабетом либо слишком низкое производство инсулина, либо их организм не может правильно использовать инсулин (инсулинорезистентность), либо и то, и другое. Это предотвращает попадание глюкозы в клетки организма, что приводит к высокому уровню глюкозы в кровотоке. Существует четыре основных состояния, связанных с высоким уровнем глюкозы в крови: преддиабет, диабет 1 типа, диабет 2 типа и гестационный диабет.

Диабет включает в себя множество метаболических осложнений. Людям с диабетом рекомендуется работать со своей командой по лечению диабета (зарегистрированным диетологом, медсестрой, врачом и другими медицинскими работниками, если необходимо), чтобы разработать план ухода за питанием, который соответствует их собственным требованиям к метаболизму, питанию и образу жизни.План также должен учитывать наличие осложнений или других заболеваний и включать постоянную поддержку диабета
в качестве неотъемлемого компонента лечения. Тремя краеугольными камнями управления диабетом являются: здоровый режим питания, физическая активность и, при необходимости, лекарства (например, инсулин или пероральные глюкозоснижающие агенты).

Предиабет

Предиабет — это термин, используемый для людей с повышенным риском развития диабета. У людей с предиабетом уровень глюкозы в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы у них был диагностирован диабет.Это состояние повышает риск развития диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний. Четких симптомов предиабета нет, но у некоторых людей симптомы или проблемы диабета уже могут быть. Доктор
может провести три теста, чтобы определить, есть ли у человека предиабет. К ним относятся тест A1C, тест на глюкозу в плазме натощак и пероральный тест на толерантность к глюкозе. Если у человека диагностирован предиабет, он все равно может изменить образ жизни, чтобы предотвратить диагноз диабета 2 типа и вернуть уровень глюкозы в крови к нормальному диапазону.Способы предотвращения диабета включают в себя поддержание здорового веса (или снижение веса при избыточном весе), поддержание активности большую часть дней недели и употребление
обезжиренных блюд, содержащих много фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Исследования показывают, что вы можете снизить риск диабета 2 типа на 58%, потеряв 7% веса тела и выполняя умеренные упражнения не менее 30 минут в день в течение 5 дней в неделю. Даже потеря 10-15 фунтов может иметь огромное значение.

Сахарный диабет 1 типа

Диабет подразделяется на тип 1 или тип 2 в зависимости от основной физиологической проблемы.Диабет 1 типа, ранее известный как инсулинозависимый сахарный диабет (IDDM) или ювенильный диабет, характеризуется разрушением бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, что вызывает дефицит инсулина. Только 5% больных диабетом страдают этой формой заболевания. Диабет 1 типа чаще всего встречается у детей и молодых людей, но может возникнуть в любом возрасте. С помощью инсулинотерапии и других методов лечения диабет 1 типа можно легко контролировать.

Лечение диабета 1 типа включает инъекции инсулина через инсулиновые ручки, шприцы или инсулиновую помпу, а также упражнения, питание и поддержку.Посредством ежедневных инъекций инсулина можно контролировать уровень глюкозы в крови и соответственно вводить инсулин. Этот подход позволяет человеку регулировать время и количество вводимого инсулина в соответствии с контролируемым им уровнем глюкозы в крови. Физические упражнения также являются ключевым компонентом правильного лечения диабета, способствуя более стабильному уровню глюкозы в крови.

Основной целью лечения диабета 1 типа должен быть жесткий контроль уровня глюкозы в крови. Рекомендуется частый контроль уровня глюкозы в крови. Мониторинг уровня глюкозы в крови может показать, какие продукты питания, физическая активность и время дня повышают уровень глюкозы в крови человека.Корректируя дозу инсулина в соответствии с потребностями, человек может иметь более близкий к нормальному уровень глюкозы в крови, что может помочь снизить риск краткосрочных и долгосрочных осложнений.

Сахарный диабет 2 типа

Диабет 2 типа, ранее известный как диабет взрослых, является наиболее распространенной формой диабета. В этом случае ваше тело не использует инсулин должным образом, это называется инсулинорезистентностью. Когда проблема возникает изначально, ваша поджелудочная железа вырабатывает дополнительный инсулин для компенсации, но со временем она не может вырабатывать достаточно инсулина для стабилизации уровня глюкозы в крови.

Изначально диабет заставляет глюкозу накапливаться в кровотоке, а не переноситься в клетки, что может привести к нехватке энергии в ваших клетках. Неконтролируемый диабет 2 типа может привести к серьезным долгосрочным осложнениям. Осложнения включают болезни сердца и инсульт, слепоту и проблемы с глазами, заболевания почек, нервной системы, ампутации, кожные заболевания, нарушение слуха и болезнь Альцгеймера.

Достижение и поддержание потери веса долгое время было основной диетической задачей для людей с диабетом 2 типа.Общее количество потребляемых калорий должно быть достаточным для поддержания желаемого веса и предотвращения набора веса. Рекомендуется регулярная физическая активность. Стремление к контролю уровня глюкозы в крови, а также нормальный уровень липидов в крови и нормальное кровяное давление также являются важными целями. Эти факторы, если их контролировать, помогают снизить риск долгосрочных осложнений диабета.

Симптомы диабета 2 типа развиваются медленно, но тем, кто подвержен риску, следует знать о признаках. Некоторые симптомы включают повышенную жажду и частое мочеиспускание из-за накопления сахара в крови, повышенный голод из-за недостатка энергии в клетках, потерю веса из-за неспособности метаболизировать глюкозу, усталость, помутнение зрения, медленное заживление или частые инфекции, а также участки потемневшей кожи.Хотя развитие диабета 2 типа до конца не изучено, есть несколько явных факторов, которые увеличивают риск, в том числе: избыточный вес, распределение жира в брюшной полости, отсутствие активности, семейный анамнез, чернокожие, латиноамериканцы, американские индейцы и азиатско-американские расы, возраст старше 45 лет, преддиабет, гестационный диабет и синдром поликистозных яичников.

Определение уровня глюкозы в крови необходимо для контроля диабета, и рекомендуется вести журнал результатов. Просмотрите свои результаты, чтобы понять, как еда, активность и стресс влияют на уровень глюкозы в крови.Отметьте, были ли ваши уровни слишком высокими или слишком низкими примерно в одно и то же время дня, и поработайте со своим врачом, чтобы понять детали ваших результатов. Этот процесс требует времени и может потребовать внесения множества изменений в распорядок дня.

Гестационный диабет

Гестационный диабет начинается или впервые диагностируется во время беременности. Часто этот тип диабета может быть вызван гормонами беременности, возникает ближе к концу беременности и проходит после рождения ребенка.Во время беременности плацента вырабатывает высокий уровень различных гормонов, которые могут нарушать действие инсулина в клетках, повышая уровень сахара в крови. По мере роста ребенка вырабатывается больше гормонов, блокирующих инсулин, что может спровоцировать повышение уровня сахара в крови. Факторы риска гестационного диабета включают возраст старше 25 лет, семейный анамнез диабета, высокое кровяное давление, избыточный вес до беременности, нездоровый холестерин, курение, малоподвижность и нездоровое питание. Женщины с гестационным диабетом во время беременности более склонны к развитию диабета в будущем.Поэтому женщинам с гестационным диабетом важно принимать меры для снижения риска развития диабета 2 типа в более позднем возрасте. Правильное питание во время беременности важно для всех женщин, независимо от риска гестационного диабета.

Диагностика диабета

Диагноз диабета устанавливается по уровням A1C, уровням глюкозы в плазме натощак, пероральным тестам на толерантность к глюкозе или случайным тестам на глюкозу в плазме. Критерии диагностики диабета:

Результат A1C
Обычное Менее 5.7%
Преддиабет от 5,7% до 6,4%
Диабет 6,5% или выше
Результат FPG
Обычное Менее 100 мг / дл
Преддиабет от 100 мг / дл до 125 мг / дл
Диабет 126 мг / дл или выше
Результат OGTT
Обычное Менее 140 мг / дл
Преддиабет от 140 мг / дл до 199 мг / дл
Диабет 200 мг / дл или выше
Гемоглобин AIC

Гемоглобин A1C — это тест, который измеряет среднюю концентрацию глюкозы в плазме в течение 2-3 месяцев.

Глюкоза плазмы натощак

Уровень глюкозы в плазме натощак измеряется, когда человек не потребляет калорий более 8 часов. Тест обычно проводится утром перед завтраком.

Устный тест на толерантность к глюкозе

Во время перорального теста на толерантность к глюкозе человек голодает, а затем измеряется образец крови натощак. Затем человек употребляет сладкую жидкость, и в течение следующих двух часов периодически измеряют уровень сахара в крови.

Случайные уровни глюкозы в плазме выше или равные 200 мг / дл также являются диагнозом диабета.

Целевые цели

Люди с диабетом должны стремиться к людям с диабетом должны стремиться к снижению артериального давления и нормализации уровня липидов в крови. Подходящими целевыми целями для людей с диабетом являются уровни артериального давления ниже 140/90 для большинства людей, а для некоторых подходит более низкий целевой показатель 130/80 мм рт.ст., если его можно безопасно достичь. Холестерин ЛПНП менее 100 мг / дл, холестерин ЛПВП более 40 мг / дл для мужчин и более 50 мг / дл для женщин, а уровни триглицеридов менее 150 мг / дл.

Диетические рекомендации

Первоначальная диетическая стратегия для тех, у кого есть начальная диетическая стратегия для людей с диабетом, состоит в том, чтобы улучшить выбор продуктов питания, чтобы лучше соответствовать рекомендациям Руководства по питанию для американцев на 2015-2020 годы и MyPlate, выпущенного Министерством сельского хозяйства США. Настоятельно рекомендуется ограничить количество калорий из добавленных сахаров, насыщенных жиров, трансжиров и натрия, а также увеличить физическую активность как минимум до 150 минут в неделю. Людям следует планировать прием пищи в течение дня, чтобы распределить потребление питательных веществ.Было показано, что даже легкая или умеренная потеря веса (5-10% от массы тела) улучшает контроль над диабетом. Настоятельно рекомендуется изменить образ жизни, который умеренно снижает потребление калорий (от 250 до 500 ккал / день) и увеличивает расход энергии. Мониторинг уровня глюкозы в крови также может использоваться для определения того, достаточно ли изменения образа жизни для достижения контроля уровня глюкозы в крови или необходимы ли дополнительные лекарства в сочетании с диетотерапией.

Белок

Потребление белка.8 г / кг массы тела рекомендуется для населения в целом, а также для людей с диабетом. Взрослым мужчинам нужно около 56 граммов в день, а взрослым женщинам — около 46 граммов в день. Нет никаких доказательств того, что следует изменить обычное потребление белка, если функция почек (почек) в норме. Потребление белка выше 35% от общей суточной калорийности может оказать пагубное влияние на развитие нефропатии (почечной недостаточности). Лучший выбор белка — это белки растительного происхождения, такие как орехи, семена и бобовые, а также рыба и морепродукты, курица и птица, сыр и яйца.Старайтесь включать рыбу в свой рацион не реже двух раз в неделю. Многие белковые продукты на растительной основе, такие как бобы, соя и панированное мясо, содержат углеводы, поэтому внимательно читайте этикетки на продуктах.

жир

Наиболее опасными для жизни последствиями диабета являются сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) и инсульт, которые возникают у людей с диабетом чаще, чем у других. Сам диабет является сильным независимым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Таким образом, шаги, которые помогают снизить этот риск, важны, например, выбор жиров, полезных для сердца, .Больному диабетом следует ограничить употребление продуктов, содержащих насыщенные жиры, и чаще употреблять продукты, содержащие полиненасыщенные и мононенасыщенные жиры.

Насыщенные жиры и трансжиры
Насыщенные жиры содержатся в мясе с высоким содержанием жира, молочных продуктах с высоким содержанием жира, сале, сливочном масле, сливочных соусах, а также в кокосовом, пальмовом и пальмоядровом масле. Обычно они остаются твердыми при комнатной температуре и повышают уровень холестерина ЛПНП. Люди с диабетом или без него должны потреблять менее 10% калорий из насыщенных жиров.Трансжиры образуются, когда жидкое масло превращается в твердую форму с помощью процесса, называемого гидрогенизацией. Эффект транс-жиров аналогичен эффекту насыщенных жиров в повышении уровня холестерина ЛПНП. Кроме того, трансжиры снижают уровень холестерина ЛПВП, что нежелательно. К продуктам, содержащим трансжиры, относятся маргарин, шортенинг и многие обработанные хлебобулочные изделия, такие как крекеры, печенье и сладкий хлеб. Трансжиры указаны на этикетках пищевых продуктов, но, чтобы избежать как можно большего количества трансжиров, ищите такие слова, как гидрогенизированное масло или частично гидрогенизированное масло.Выбирайте продукты, не содержащие этих ингредиентов.

Полиненасыщенные жиры
Полиненасыщенные жиры полезны для сердца и при умеренном употреблении могут снизить уровень холестерина. Полиненасыщенные жиры содержатся в жирной рыбе, такой как лосось, скумбрия, сельдь и форель, в растительных маслах, таких как сафлоровое масло и соевое масло, грецких орехах и семенах льна. Людям с диабетом рекомендуется две или более порции рыбы в неделю (за исключением жареной рыбы).

Мононенасыщенные жиры
Мононенасыщенные жиры также полезны для сердца и помогают снизить уровень холестерина ЛПНП. Продукты с высоким содержанием мононенасыщенных жиров включают оливковое масло, масло канолы, масло грецкого ореха, арахисовое масло, авокадо, оливки, орехи и семена.

Омега-3 жирные кислоты
Омега-3 жирные кислоты представляют собой тип полиненасыщенных жиров, которые могут быть особенно полезными для здоровья сердца. Исследования показывают, что употребление омега-3 жирных кислот, содержащихся в рыбе и рыбьем жире, может снизить риск ишемической болезни сердца и может снизить резистентность к инсулину у людей с диабетом.Есть три типа жирных кислот омега-3. Альфа-линоленовая кислота (ALA) содержится в растительных источниках, эйкозапентаеновая кислота (EPA) и докозагексаеновая кислота (DHA) содержатся в рыбе и других морских обитателях. Самый богатый диетический источник омега-3 жирных кислот — это жирная холодноводная рыба, такая как лосось, тунец, форель, сардины, скумбрия и сельдь. Омега-3 жирные кислоты также можно найти в орехах (особенно грецких), семенах льна, масле канолы, тофу и других соевых продуктах, а также в особо обогащенных яйцах.

Общее потребление жиров для людей с диабетом должно составлять от 25 до 35% от общего количества калорий.Уровень насыщенных жиров должен составлять менее 10% от общего количества калорий, и большая часть жиров должна поступать из источников полиненасыщенных и мононенасыщенных жирных кислот. Повышенный уровень триглицеридов (более 150 мг / дл) также является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Добавление упражнений может привести к большему снижению общего холестерина и холестерина ЛПНП и триглицеридов, а также предотвратить снижение холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).

Углеводы

Углеводы — важный источник топлива для организма.Они содержатся в хлебе, крахмале, фруктах и ​​молочных продуктах. Когда употребляется пища, содержащая углеводы, углеводы расщепляются на глюкозу. Глюкоза обеспечивает организм топливом и жизненно необходима. Глюкоза переносится через кровоток в клетки с помощью инсулина. Попав в клетки, глюкоза может использоваться для получения энергии. Углеводы повышают уровень глюкозы в крови, поэтому людям с диабетом может потребоваться сбалансировать потребление углеводов с помощью инсулина, лекарств и физической активности.Три основных типа углеводов, содержащихся в пище, — это сахар, крахмал и клетчатка.

Сахар
Два основных типа сахара включают встречающиеся в природе сахара, например, во фруктах и ​​молоке, и добавленные сахара, например те, которые добавляются во время обработки. Текущие рекомендации позволяют использовать сахар и сахаросодержащие продукты в умеренных количествах как часть сбалансированной диеты. Однако следует помнить, что сахаросодержащие продукты необходимо заменять другими углеводными продуктами, а не просто добавлять в пищу.Первое, что нужно учитывать при выборе диеты для человека с диабетом, — это общее количество съеденных углеводов. Это не значит, что сладкое нужно есть при каждом приеме пищи или даже каждый день. Сладости также могут быть калорийными. Умеренность — ключ к успеху.

Непитательные подсластители
Многие непитательные подсластители были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и могут использоваться людьми с диабетом, включая беременных женщин, в рамках сбалансированной диеты.Поскольку сахарин может проникать через плаценту, во время беременности лучше подойдут другие подсластители. Использование непитательных подсластителей может снизить общее потребление калорий и углеводов, если они используются в качестве замены калорийных подсластителей.

Крахмал
Продукты с высоким содержанием крахмала включают крахмалистые овощи, такие как горох, кукурузу и картофель, а также сушеные бобы, чечевицу и горох, а также зерна, такие как овес, ячмень и рис. Затем зерна разделяются на цельнозерновые или очищенные.Употребление в пищу цельного зерна гарантирует, что вы получите все питательные вещества, которые предлагает цельное зерно. Рафинированным зернам не хватает многих витаминов и минералов.

Волокно
Волокно Рекомендации для людей с диабетом такие же, как и для населения в целом. Люди должны ежедневно потреблять 14 граммов клетчатки на 1000 калорий или 25 граммов для взрослых женщин и 38 граммов для взрослых мужчин из самых разных источников. Из рекомендуемого общего потребления клетчатки от 10 до 25 г в день должно приходиться на растворимую.Из-за потенциального положительного влияния растворимых волокон на липиды крови и метаболизм глюкозы людям с диабетом рекомендуется получать достаточное количество клетчатки из углеводов, которые они едят. Клетчатка также способствует здоровью пищеварительной системы, насыщению и снижению уровня холестерина. Хорошие источники растворимой клетчатки включают цельнозерновые, фрукты и овощи, фасоль и бобовые, рисовые отруби и орехи.

Во многих исследованиях предпринимались попытки определить оптимальное дневное количество: углеводов, белков и жиров для лечения диабета; однако не существует оптимальной смеси для лечения диабета.Вместо этого, оптимальное сочетание углеводов, белков и жиров варьируется в зависимости от человека и должно также учитывать цели индивидуального контроля веса. Нет четких научных данных, показывающих преимущества приема витаминов или минералов у людей с диабетом без дефицита питательных веществ по сравнению с населением в целом. Регулярное употребление трав и добавок не рекомендуется людям с диабетом из-за отсутствия доказательств. Лучше всего получать необходимые витамины и минералы из продуктов, которые вы едите.

Спирт

Рекомендуется, чтобы взрослые с диабетом предпочитали употреблять алкоголь, ежедневное потребление должно быть ограничено умеренным количеством (один напиток в день или меньше для женщин и два напитка в день или меньше для мужчин). Умеренное употребление алкоголя (при приеме внутрь отдельно) мало влияет на концентрацию глюкозы и инсулина в краткосрочной перспективе. Однако углеводы, потребляемые с алкоголем, например смешанные напитки, могут повышать уровень глюкозы в крови. Лица, принимающие инсулин или лекарства, повышающие секрецию инсулина, а также употребляющие алкоголь, должны употреблять пищу с алкоголем, чтобы снизить риск ночной гипогликемии (низкий уровень сахара в крови в ночное время).Проверяйте уровень глюкозы в крови перед тем, как пить, во время питья и в течение 24 часов, чтобы убедиться, что вы находитесь на безопасном уровне.

Рекомендации по физической активности

Регулярная физическая активность — важный фактор в лечении диабета. Было показано, что он улучшает контроль уровня глюкозы в крови, снижает факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, способствует снижению веса и улучшает самочувствие. Физические упражнения заставляют ваши клетки становиться более чувствительными к инсулину и помогают удалить глюкозу из крови.Людям с диабетом следует стремиться к умеренной или высокой физической активности от 30 до 60 минут большую часть дней в неделю. . Это можно разбить в течение недели. Кроме того, люди должны выполнять аэробные упражнения, тренировки с отягощениями, растяжку и должны знать, как их уровень глюкозы в крови реагирует на упражнения. Перед тем, как начать обычную программу упражнений, людям с диабетом следует проконсультироваться со своим врачом.

Методы планирования питания

Контроль уровня глюкозы — это балансирующее действие.Углеводные продукты повышают уровень глюкозы в крови, в то время как инсулин и физическая активность снижают уровень глюкозы в крови. Чтобы эффективно контролировать уровень глюкозы в крови, людям с диабетом необходимо сбалансировать количество потребляемых углеводов, тип и количество физической активности, которые они делают, и лекарства от диабета, которые они принимают. Диетическое управление диабетом должно быть направлено на удовлетворение общих потребностей в питательных веществах и здоровье, а не только потребностей в глюкозе крови. План диеты должен начинаться с оценки обычных пищевых привычек человека, включая предпочтения и антипатии к еде, режим питания и работы, а также цели лечения, определенные медперсоналом.Чем лучше диета вписывается в обычный распорядок дня, тем больше у нее шансов на успех. Следующие ниже системы планирования диеты могут быть полезны при планировании еды и перекусов для людей с диабетом. Метод тарелки — это рекомендованная диета для людей с диабетом. Другие методы включают диабетические обменные диеты и подсчет углеводов.

Пластинчатый метод

Рисунок 1 : Пластинчатый метод.

Метод «Тарелка» — это простой метод обучения. Метод «Тарелка» — это простой метод обучения планированию приема пищи.9-дюймовая обеденная тарелка служит круговой диаграммой, показывающей пропорции тарелки, которые должны быть покрыты на 1/2 дюйма глубиной для различных групп продуктов. Этот подход к планированию питания прост и универсален. Некрахмалистые овощи (около 5 граммов углеводов) должны покрывать 50 процентов тарелки на обед и ужин. Одна четверть тарелки должна содержать крахмалистые овощи и / или злаки (1/2 стакана или 1 унция содержит 15 г углеводов), включая хлеб, крупы и картофель. Последняя четверть тарелки должна включать белок, в том числе растительные белки, рыбу и морепродукты, птицу, сыр и яйца.Наконец, добавьте порцию фруктов (1/2 стакана составляет около 15 г углеводов) и немного обезжиренного или нежирного молока (1 стакан составляет около 12 г углеводов), представленных вне тарелки. В целом, выбирайте здоровые жиры, такие как орехи, семена и авокадо, и готовьте с маслами. В завершение трапезы добавьте низкокалорийный напиток, например воду или несладкий чай.

Диетические обменные диеты

В этой системе продукты питания разделены на шесть категорий в зависимости от содержания макроэлементов (например, крахмал [злаки, зерна, макаронные изделия, хлеб, бобы и крахмалистые овощи], мясо и заменители мяса, некрахмалистые овощи, фрукты, молоко и жиры).Люди с помощью врача или диетолога составляют ежедневный план питания, основанный на установленном количестве порций из каждой категории. Метод обмена позволяет человеку измерять, а не взвешивать пищу. Это экономит время и способствует соблюдению требований. Любую пищу можно заменить другой в том же списке обмена продуктами питания. Как и в случае с другими методами, все приемы пищи и закуски следует есть примерно в одно и то же время каждый день и соответствовать количеству потребляемой пищи.

Рисунок 2: Список обмена диабетиками

Углеводы
(граммы)
Белок
(граммы)
Жиры
(граммы)
калорий
I.Крахмал / хлеб 15 3 след 80
II. Мясо
Очень худой 7 0–1 35
Постное 7 3 55
Средняя жирность 7 5 75
с высоким содержанием жира 7 8 100
III.Овощной 5 2 25
IV. Фрукты 15 60
V. Молоко
Обезжиренная 12 8 0–3 90
нежирное 12 8 5 120
Всего 12 8 8 150
VI.Жир 5 45
Подсчет углеводов

Некоторые люди предпочитают считать граммы углеводов в различных продуктах и ​​корректировать количество потребляемых в течение дня углеводов в зависимости от уровня глюкозы в крови. Одна порция крахмала, фруктов, молока или сладостей и десертов содержит около 15 граммов углеводов. Каждый выбор считается одним выбором углеводов. В плане питания указано количество углеводов, которые человек может выбрать для приема пищи и закусок.При подсчете углеводов всегда включайте источник белка и полезных жиров для сбалансированного питания. Этот метод требует особого внимания к диете и мониторингу уровня глюкозы в крови.

Диетические рекомендации / MyPlate

MyPlate стремится претворить в жизнь Рекомендации по питанию для американцев на 2015–2020 годы. Он обеспечивает концептуальную основу для выбора видов и количества различных продуктов, которые вместе обеспечивают питательную диету. MyPlate фокусируется на разнообразии, количестве и питании. Сбалансируйте калории, наслаждаясь едой, но ешьте меньше и избегая больших порций.Продукты, которые следует увеличить, — это фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, а также обезжиренные или обезжиренные молочные продукты. Продукты, которые нужно уменьшить, — это насыщенные жиры, натрий и добавленный сахар.

Использование этикеток с питанием

При использовании любого из методов планирования диеты, упомянутых выше, этикетка с указанием пищевой ценности большинства пищевых продуктов может предоставить полезную информацию. При подсчете углеводов на этикетке указано общее количество углеводов в одной порции, а также граммы сахара и пищевых волокон. Имейте в виду, что размеры порций, указанные на этикетках, могут отличаться от тех, которые используются в списках обмена для планирования питания.Например, размер порции апельсинового сока на этикетке — 8 жидких унций (1 стакан). В списках обмена размер порции составляет 4 унции (1/2 стакана). Таким образом, человек, выпивший 1 чашку апельсинового сока, съел два фруктовых обмена. Если вы используете MyPlate при планировании меню, обратите особое внимание на столбец процентной дневной нормы на этикетке с информацией о пищевой ценности. Ищите продукты с низким процентным содержанием насыщенных жиров и низким содержанием сахара и высоким процентным дневным содержанием клетчатки. И выбирайте продукты без трансжиров.

Диабет — сложное заболевание. При правильном лечении с учетом здорового режима питания, физической активности и фармакологической терапии с заболеванием можно эффективно справиться. Поддержание нормального уровня глюкозы, липидов и артериального давления в крови может предотвратить краткосрочные и долгосрочные осложнения, связанные с диабетом. Существует множество планов лечения диабета, которые могут быть адаптированы с учетом индивидуальных потребностей.

Список литературы

Заявление о позиции Американской диабетической ассоциации.Рекомендации по диетотерапии для ведения взрослых с диабетом. Уход за диабетом. 2013; Том 36.

Заявление о позиции Американской диабетической ассоциации. Стандарты медицинской помощи при диабете — 2012. Лечение диабета. 2012; Том 35, Приложение 1.

Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья. Национальный информационный бюллетень по диабету, 2011 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний. 2011.

Лоренцо, К., Уильямс, К., Хант, К.Дж., Хаффнер, С.M. Национальная образовательная программа по холестерину — Группа лечения взрослых III, Международная федерация диабета и Всемирная организация здравоохранения «Определения метаболического синдрома как предикторов сердечно-сосудистых заболеваний и диабета». Уход за диабетом. 2007; Том 30, Приложение 1.

Стоун, штат Нью-Джерси, Билек, С., Розенбаум, С. Последние данные Панели III по лечению взрослых Национальной образовательной программы по холестерину: изменения и варианты. Американский журнал кардиологии . 2005; Том 96, Выпуск 4.

Стоун, штат Нью-Джерси, Билек, С., Розенбаум, С. Последние данные Панели III по лечению взрослых Национальной образовательной программы по холестерину: изменения и варианты. Американский журнал кардиологии . 2005; Том 96, Выпуск 4.

* Оригинальный информационный бюллетень, составленный Л. Беллоузом, специалистом по пищевым продуктам и питанию Университета штата Колорадо и доцентом кафедры пищевых наук и питания человека; К. Николс, аспирант по специальности «Пищевые науки и питание человека». 8/03. Пересмотрено 17 августа.

Государственный университет Колорадо, Министерство сельского хозяйства США и округа Колорадо сотрудничают. Программы расширения CSU доступны всем без исключения. Не предполагается ни одобрения упомянутых продуктов, ни критики не упомянутых продуктов.

В начало страницы.

Диетические рекомендации по диабету — Diabetes Action

10 основных диетических правил, которые нужно есть для здоровья при диабете

Райан Брэдли, Нью-Йорк, магистр здравоохранения Июль, 2008 г.

Знание того, что нужно есть при лечении диабета, может стать настоящей проблемой! Недавние исследования вызывают новый интерес и новые споры о лучших элементах хорошей диеты для людей с диабетом.Любой, кто следит за питанием, знает, что есть много перспектив, над которыми стоит задуматься, рассматривая пищу и ее выбор. Сколько углеводов? Это «хорошие» углеводы или «плохие» углеводы? Сколько протеина? А как насчет клетчатки (см. Дополнительный уголок, апрель 2007 г.) Что такое гликемический индекс? Эта еда содержит гормоны, антибиотики или пестициды? А как насчет конечных продуктов с повышенным гликемическим индексом (см. Дополнительный уголок, декабрь 2006 г.)? А как насчет воспаления, это провоспалительная пища? Все эти и многие другие вопросы делают выбор продуктов питания трудным, особенно в такой среде, как наша, в которой выбор «хорошей» еды не является легким выбором, потому что нас окружает так много вариантов выбора «плохой» еды!

Чтобы упростить эти многие перспективы, я составил свой диетический список «10 лучших».Я регулярно использую этот список с пациентами, и те, кто следуют советам, действительно улучшают уровень сахара в крови, часто одновременно улучшая уровень холестерина и кровяное давление! К счастью, исследование стало возможным благодаря поддержке Diabetes Action, коллега, доктор Эрика Оберг, доктор медицины, магистр здравоохранения и я изучим эти диетические рекомендации, чтобы увидеть, действительно ли они превосходят стандартные рекомендации как по контролю уровня сахара в крови, так и по изменениям в антиоксидантная способность и несколько маркеров воспаления. А пока я надеюсь, что этот список окажется для вас полезным.Будьте уверены, есть еще много замечательных продуктов, которые не вызывают чувства вины и полезны для здоровья!

Правило №1: Следуй за радугой, ешьте красочные овощи и фрукты

Тайны фруктов и овощей все еще открываются. Правда в том, что медицина и наука о питании до сих пор не понимают, почему употребление фруктов — и тем более овощей — полезно для здоровья человека. Содержание антиоксидантов (включая витамин С, полифенолы и каротиноиды) является популярной теорией, поскольку многие заболевания, включая диабет, связаны с хроническим окислительным стрессом (см. Дополнительный угол, сентябрь 2007 г.).Однако эти антиоксидантные соединения могут оказаться просто маркерами для других, более активных компонентов. Кроме того, это может доказать, что независимо от того, как исследователи нарезают на кусочки науку о еде (это не каламбур), мы просто узнаем, что фрукты и овощи идеальны такими, какие они есть, и разбивая их на более мелкие химические кусочки (и помещая эти кусочки в бутылки для продажи, то есть добавки) могут оказаться бесплодными (опять же, это не каламбур).

Я рекомендую 5-7 порций (1 порция =? Чашки или один фрукт / овощ среднего размера) овощей в день и 1-2 порции фруктов.Хотя фрукты также содержат много важных питательных веществ, людям с диабетом следует оставлять фрукты для угощения (они, безусловно, лучше для вас, чем большинство обработанных «угощений»), поскольку они содержат большое количество сахаров, включая фруктозу, которые могут способствовать увеличению веса, и, следовательно, следует есть умеренно. Темные ягоды, включая чернику, ежевику и малину, а также продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как яблоки и груши, являются лучшими вариантами фруктов.

Правило № 2: Используйте «хорошие» масла (и готовьте с маслом как можно меньше)

«Масло», как мы знаем, на самом деле представляет собой сложную смесь разных жиров (называемых жирными кислотами), которые каким-то образом извлеченные из их первоначального источника пищи; для большинства масел этот источник пищи — фрукты (например,грамм. оливки), орех (например, грецкий орех) или семена (например, кукуруза). Существуют большие различия в типах жирных кислот в каждом типе масла, а также различия в способах обработки масла (некоторые масла прессуют, а другие готовят). Поскольку масла могут быть важным источником незаменимых жиров, а также менее желательным источником окисленных жиров, выбор хороших масел очень важен.

Как правило, я рекомендую оливковое масло для повседневного использования, в том числе для приготовления пищи. Оливковое масло является отличным источником мононенасыщенных жирных кислот (МНЖК), а также содержит некоторые полифенолы-антиоксиданты из плодов оливы, которые помогают защитить масло от окисления.Поскольку оливковое масло очень богато ненасыщенными жирами и поскольку ненасыщенные жиры окисляются во время приготовления, в идеале оливковое масло следует готовить только на среднем огне. Оливковое масло должно быть первого холодного отжима, чтобы избежать дополнительной обработки во время производства. Оливковое масло обладает сильным ароматом и поэтому не подходит, когда вам нужно масло без запаха. Масло канолы — лучший вариант для масла без запаха, которое устойчиво к изменениям при более высоких температурах приготовления.

Интересной альтернативой оливковому маслу является масло авокадо; Масло авокадо также богато МНЖК, но также содержит некоторое количество насыщенных жиров с короткой цепью, придающих ему почти маслянистый вкус.Масло авокадо имеет более высокую «точку дымообразования», чем оливковое масло, что позволяет предположить, что из него можно получить еще лучшее масло для жарки (хотя его дорого покупать и поэтому лучше приберегать для особых случаев).

Другие «хорошие» масла включают масло грецкого ореха (сырое), фисташковое масло (сырое), масло семян льна (сырое) и масло виноградных косточек (которое можно готовить).

Обычно масла следует использовать экономно — по крайней мере, для приготовления пищи. Приготовление в масле может окислить само масло, и жареные или жареные продукты содержат больше конечных продуктов глицилирования, чем их приготовленные на пару, вареные или пашотные продукты.Так что, по возможности, готовьте овощную смесь на пару до готовности и в конце добавьте немного сырого масла для аромата!

Правило № 3: Исключите «белые» продукты

«Белые» продукты включают в себя рафинированный хлеб, продукты из белой муки, рафинированные подсластители, рис, картофель и макароны в умеренных количествах. Эти продукты, как правило, вносят значительный вклад в общее количество углеводов в течение дня и имеют очень высокий гликемический индекс, что делает их несколько воспалительными по своей природе.Замена белых продуктов «цельнозерновыми» продуктами добавляет пище больше вкуса, клетчатки и питательности, значительно снижая при этом углеводы с высоким гликемическим индексом. Будьте осторожны с маркировкой «цельное зерно», которая присутствует на пищевых продуктах, поскольку многие продукты называют «цельнозерновыми», но довольно рафинированными. Как правило, «цельнозерновые» продукты темнее и плотнее и часто либо все еще имеют первоначальную оболочку, либо оболочка видна в хлебе или крупах. Примеры цельного зерна включают киноа, амарант, просо, ячмень, рожь, гречку, цельнозерновой рис и цельнозерновую пшеницу.

Правило № 4: «Цельные продукты» бывают в шелухе, скорлупе, стручках, кожуре, скорлупе, кожуре и листьях (не обертки, банки или тюбики)

Это длинный способ сказать: старайтесь избегать обработанных продуктов. Конечно, продукты в коробках могут удовлетворить потребности семьи, которая спешит, или тех, кто еще учится готовить, но эти продукты редко бывают качественными (некоторые продукты более высокого качества, даже цельнозерновые, становятся доступными по цене) и часто содержат добавленные продукты. консерванты и добавленная соль.Как только вы начнете экспериментировать с приготовлением большего количества цельных продуктов, вы обнаружите, что эти продукты вкуснее, их легко готовить и не всегда занимают больше времени, чем их альтернативы в коробках. Выкопывание мультиварки или скороварки из кухонного шкафа действительно может ускорить приготовление цельных продуктов, особенно цельнозерновых.

Правило № 5: Исключите кукурузный сироп и уменьшите количество соли и всех подсластителей. Используйте вместо них натуральные подсластители, травы и специи.

Наша культура имеет тенденцию полагаться на три наиболее универсально привлекательных (но не более полезных) вкуса: сладость, соленость и жирность (технически наука все еще обсуждает, не вызывает ли наша любовь к жирному «ощущению во рту»). ”- это вкус или прикосновение).Наша любовь к этим ароматам была полезна для выживания наших древних предков, поскольку продукты с этими ароматами обеспечивали плотное питание: они высококалорийны и обеспечивают важные электролиты во время воздействия агрессивных элементов. Восхождение на дерево за последним спелым манго было вознаграждено густой сладостью, которая давала необходимую энергию в трудную минуту! Что ж, времена изменились. Многие из нас подвергаются воздействию окружающей среды не более суровой, чем наши офисы или жилые комнаты, и относительно легко имеют доступ ко всем типам продуктов питания.Когда-то соленая, сладкая и жирная пища способствовала выживанию, сегодня чрезмерное потребление этих продуктов приводит к заболеваниям, включая диабет и высокое кровяное давление.

Хорошая новость в том, что есть много способов приготовить вкусные блюда и при этом уменьшить количество сахара и соли в продуктах, которые мы едим, а именно, используя больше трав и специй. Эксперименты с новыми специями не только помогают улучшить вкус и расширить наше представление о естественных ароматах продуктов, но и травы и специи, по-видимому, также полезны для здоровья людей с диабетом (см. Дополнительный уголок, июль 2006 г.).Паприка, например, является чрезвычайно мощным источником растительных пигментов, называемых каротиноидами, которые могут оказывать противовоспалительное действие в организме, в то время как базилик и розмарин обладают очень высокими антиоксидантными свойствами.

К сожалению, секция трав и специй в продуктовом магазине — не идеальное место для начала экспериментов с новыми вкусами, так как многие смеси специй содержат натрий или усилители вкуса, а цены на отдельные травы часто завышены. Лучше всего найти местный магазин специй; у них часто есть разнообразные смеси, и персонал будет рад обсудить с вами ваши предпочтения в еде и порекомендовать.В качестве альтернативы, во многих магазинах здорового питания, а теперь и в некоторых бакалейных магазинах, есть отдел для массовых специй, который позволит вам попробовать небольшое количество новых вкусов и экспериментировать с меньшими затратами. Удачи!

Правило № 6: Ограничьте потребление жареных, жареных и жареных продуктов

Для тех из вас, кто читал предыдущие статьи в дополнительном уголке, которых вы знаете, меня интересует опасность для здоровья продуктов с улучшенным концевым гликозилированием (AGE) в пищевых продуктах, которые мы потребляем (см. «Дополнительный уголок», декабрь 2006 г.).Хотя, по общему признанию, может быть слишком рано уделять большое внимание продуктам AGE в пище, я считаю, что это одна из областей питания, которая заслуживает дополнительного внимания, и мы можем однажды оглянуться назад и покачать головой в недоумении, что мы не понимаем важность продуктов AGE в пище раньше.

Для меня взгляд на питание через призму помогает разобраться в некоторых несоответствиях в литературе по питанию. Влияние яиц на здоровье может быть ярким примером! Яйца состоят из качественного белка, с высоким содержанием каротиноидов и полезных серосодержащих аминокислот — они являются «цельной пищей», и тем не менее их часто не рекомендуют из-за опасений по поводу содержащегося в них холестерина.С точки зрения гликозилирования, вареное яйцо или яйцо-пашот намного полезнее жареного или омлета! В будущих исследованиях следует рассматривать содержание AGE как важный фактор при описании воздействия различных продуктов. (Я также предполагаю, что низкое содержание AGE может быть ответственно за некоторые защитные эффекты традиционной азиатской диеты, которая включает гораздо больше вареных, приготовленных на пару продуктов, включая рыбу).

Хорошая новость заключается в том, что содержание AGE в вашем рационе может быть значительно ограничено за счет уменьшения количества жареных, жареных и жареных продуктов, которые вы потребляете, особенно жареного, жареного или жареного мяса и других продуктов животного происхождения!

Правило № 7: Ешьте немного белка при каждом приеме пищи

Мой коллега из Сиэтла говорит: «Здесь нет основных углеводов, есть только незаменимые жиры и незаменимые белки.«Я считаю, что углеводы необходимы, поскольку углеводы являются основной единицей энергии для тела, но я думаю, что он прав. Человеческое тело невероятно умело преобразовывать пищу в энергию, необходимую для его функционирования, в том числе превращать многие белки (технически аминокислоты — строительные блоки белка) в сахар! Поскольку организм может преобразовывать аминокислоты в глюкозу, диетический белок обеспечивает хороший эффект балансировки сахара в крови. Кроме того, добавление белка в пищу снижает гликемический индекс пищи, замедляя скорость всасывания.Белок также помогает получать удовольствие от еды, поэтому мы склонны есть меньше, чем в противном случае.

Хорошие источники белка: нежирное мясо (белое мясо индейки и курицы, рыба, буйвол, баранина, оленина) небольшими порциями (порции по 4 унции или размером с ладонь), фасоль, горох, соя. продукты на основе темпе и тофу, соус хумус из фасоли гарбанзо, нежирный сыр, орехи и семена.

Правило № 8: ешьте завтрак каждый день

В исследованиях, посвященных изучению диеты и поведения для похудания, завтрак, по-видимому, играет важную роль в поддержании нормальной массы тела.Неясно, почему это так, однако одна из возможностей заключается в том, чтобы помочь регулировать гормон стресса, называемый кортизолом. Кортизол вырабатывается нашими надпочечниками (маленькими железами на верхушках почек) и высвобождается в регулярном ритме, достигая пика в ранние утренние часы, обычно между 7-9 часами утра.

Кортизол считается гормоном стресса, потому что он высвобождается во время травм и низкого уровня сахара в крови (что может сопровождать голодание, которое может стать настоящим стрессором). Одно из действий кортизола — снизить нашу чувствительность к инсулину, гормону, который снижает уровень сахара в крови, тем самым повышая уровень сахара в крови.Утром, после ночного голодания, нам нужно немного больше подтолкнуть, чтобы встать и пойти утром, и нам нужно достаточно сахара в крови, чтобы проснуться и нормально функционировать! Итак, в идеале мы встаем, немного передвигаемся и в течение короткого периода времени, прерываем ночное голодание завтраком, чтобы обеспечить наше тело энергией, необходимой для начала дня, и уровень кортизола снова падает до очень низкого уровня. тем самым возвращая нашу чувствительность к инсулину в норму.

Однако, если мы не прерываем голодание, уровень кортизола продолжает повышаться в поздние утренние часы (или до обеда для некоторых).Все это время уровень кортизола остается повышенным, и поэтому мы остаемся менее чувствительными к инсулину. Время от времени пропускать завтрак, и это вряд ли будет очень важно для развития диабета или в течение диабета, однако день за днем ​​этот эффект может накапливаться и медленно, постепенно приводить к резистентности к инсулину.

К сожалению, хороший выбор завтрака не соответствует нашей культуре. Стандартные продукты для завтрака — это жареное тесто (также известные как блины), жареный жир (также известный как бекон и колбаса) или жареный холестерин (также известные как жареные яйца), независимо от того, какой пищевой продукт линзы, через которые вы смотрите (жирность, возраст, воспалительный эффект), как правило, плохие.Так что завтракать для многих означает переосмыслить завтрак. Завтрак может состоять из остатков от ужина накануне вечером, цельнозерновых мюсли, которые вы делаете сами (замочите овсяные хлопья, семечки, грецкие орехи и несладкие кокосовые хлопья в соевом или рисовом молоке на ночь до мягкости, утром добавьте свежие ягоды), яйца пашот с овощами, цельнозерновой хлеб с копченым лососем и авокадо, овсянка с черникой и грецкими орехами и т.д. и воспалительный индекс, и прекрасный вкус!

Правило № 9: Ешьте углеводную пищу в начале дня и ешьте легкую поздно

Давайте посмотрим правде в глаза. немногие из нас настолько активны, насколько нам следовало бы быть в течение наших дней.Будь то из-за того, что наша работа приковывает нас к столу, мы ограничены из-за боли или просто не можем добраться до спортзала, немногие из нас тренируются так много, как следует. Поэтому важно учитывать, как мы выбираем пищу в зависимости от того, насколько мы активны в течение дня. Поскольку наше тело может «решать», как оно использует белок — для восстановления, детоксикации, получения энергии и т. Д. — и поскольку овощи кажутся универсально полезными для здоровья (я не знаю исключений), эти продукты лучше выбирать в тот же день меньше времени на активность перед сном.Другими словами, лучше употреблять углеводы в начале дня, потому что у вас есть целый день до того, как вы будете активны и сжечь калории (и глюкозную нагрузку) из углеводной пищи.

Как правило, старайтесь исключить или значительно сократить количество углеводов в обеде, вместо этого сосредоточьтесь на белках и овощах. Если вы собираетесь съесть на ужин углеводы, убедитесь, что это цельнозерновое блюдо, а не «белые» углеводы, такие как картофель или белый рис. Приберегите углеводы на следующее утро.

Правило № 10: Следуйте средиземноморской диете (и образу жизни, когда это возможно!)

После того, как вы дадите вам столько практических правил, кажется маловероятным, что вы сможете свести все это в одну рекомендацию, но если она есть Одна схема диеты, которая, кажется, лучше всего объединяет эти многочисленные правила, — это соблюдение средиземноморской диеты. Средиземноморская диета — это диета, которая включает в себя много свежих овощей, свежее постное мясо, включая обычную рыбу, цельнозерновые, употребляемые в умеренных количествах, оливковое масло в качестве основного масла, бобовые, употребляемые несколько раз в неделю, и умеренное потребление алкоголя (особенно красного вина) .

Недавнее клиническое испытание, сравнивающее диету с низким содержанием жиров, диету с низким содержанием углеводов и средиземноморскую диету, показало, что диета с низким содержанием углеводов и средиземноморская диета одинаково хорошо подходят для похудания и снижения уровня холестерина через два года, но для людей с диабетом Средиземноморье диета лучше снижала уровень сахара в крови натощак и улучшала показатели чувствительности к инсулину больше, чем другие диеты (Shai et al, DIRECT, New Eng J Med. 2008).

Я считаю, что защитная природа средиземноморской диеты — это нечто большее, чем просто потребляемые продукты, а именно образ жизни.Хотя для многих из нас нереально греться под тосканским солнцем, потягивая бокал бургундского весь день (хотя было бы неплохо!), Мы можем включить больше расслабления, смеха и внимательности в свое пищевое поведение. . Простые удовольствия, такие как сесть, чтобы поесть, разделить трапезу с друзьями и семьей, отдышаться между кусочками еды и смаковать ароматы нашей еды во время еды, улучшат пищеварение за счет расслабления и могут привести к большему удовлетворению от еды. быстрее приводит к меньшему количеству еды!

Помните, что еда — это питание, и это питание гораздо больше, чем просто жиры и углеводы — или продукты AGE в этом отношении! Я надеюсь, что эти эмпирические правила помогут вам найти новые способы улучшить вашу диету для вашего здоровья и здоровья вашей семьи.

В области здравоохранения — Райан Брэдли, Северная Дакота, MPH

Что такое метод диабетической пластины?

Диабетический пластинчатый метод — это самый простой способ приготовить здоровую пищу, которая поможет контролировать уровень сахара в крови. Используя этот метод, вы можете приготовить идеально порционные блюда со здоровым балансом овощей, белков и углеводов — без каких-либо подсчетов, вычислений, взвешиваний или измерений. Все, что вам нужно, это тарелка!

Для начала вам понадобится небольшая тарелка.Размер нашей тарелки обычно определяет размер наших порций, поэтому вы можете начать с тарелки разумного размера — мы рекомендуем около 9 дюймов в поперечнике.

Нужна помощь в планировании еды? Создайте бесплатную учетную запись в Diabetes Food Hub, чтобы начать сохранять рецепты и использовать наш планировщик питания!
Если ваши обеденные тарелки больше этой, попробуйте использовать для еды меньшую тарелку для салата или десерта. Или, если у ваших обеденных тарелок есть выступ или рисунок внутри края, используйте это в качестве границы для заполнения тарелки.

Теперь, когда у вас есть подходящая тарелка, пора ее заполнить! Представьте, что на вашей тарелке нарисованы две линии, разбивающие ее на три части:

1. Наполните половину тарелки некрахмалистыми овощами.

Некрахмалистые овощи содержат меньше углеводов, поэтому они не очень сильно повышают уровень сахара в крови. Они также богаты витаминами, минералами и клетчаткой, что делает их важной частью здорового питания. Заполнение половины тарелки некрахмалистыми овощами означает, что вы получите много порций этих суперпродуктов.

Примеры некрахмалистых овощей:

  • Спаржа

  • Брокколи или цветная капуста
  • Брюссельская капуста
  • Капуста (зеленая, красная, напа, бок-чой, китайская)
  • Морковь
  • Сельдерей
  • Огурец
  • Баклажан
  • Листовая зелень, такая как капуста, капуста, горчица или швейцарский мангольд
  • Грибы
  • Бамия
  • Зеленая фасоль, стручки гороха, стручковый горох и горох сахарный
  • Перец, например болгарский перец и острый перец
  • Салатная зелень, такая как салат, шпинат, руккола, эндивий и другие смеси салатов
  • Кабачки, такие как кабачки, желтые кабачки, чайот, спагетти
  • Помидоры

2.Заполните четверть тарелки нежирной белковой пищей

Продукты с высоким содержанием белка, такие как рыба, курица, нежирная говядина, соевые продукты и сыр, считаются «белковой пищей».

Белковые продукты (особенно продукты животного происхождения) обычно содержат насыщенные жиры, которые могут увеличить риск сердечных заболеваний. Постные белки содержат меньше жиров и насыщенных жиров, что делает их более здоровым выбором.

Имейте в виду, что некоторые растительные белковые продукты (например, фасоль и бобовые) также богаты углеводами.

Примеры нежирных белковых продуктов:

  • Курица, индейка и яйца
  • Рыба, например лосось, треска, тунец, тилапия или рыба-меч
  • Моллюски, такие как креветки, гребешки, моллюски, мидии или омары
  • Нежирные куски говядины, такие как кусок мяса, вырезка, вырезка, паштет или вырезка
  • Нежирная свинина, например, отбивная из средней корейки или вырезка
  • Нежирные мясные деликатесы
  • Сыр и творог

Источники белка растительного происхождения:

  • Фасоль, чечевица, хумус и фалафель

  • Орехи и ореховое масло

  • Эдамаме

  • Тофу и темпе

  • Заменители мяса на растительной основе

3.Заполните четверть своей тарелки углеводными продуктами

К продуктам с высоким содержанием углеводов относятся зерна, крахмалистые овощи, фасоль и бобовые, фрукты, йогурт и молоко. Эти продукты больше всего влияют на уровень сахара в крови.

Ограничение порции углеводной пищи одной четвертью тарелки может помочь предотвратить слишком высокий уровень сахара в крови после еды.

Примеры углеводной пищи:

  • Цельнозерновые, такие как коричневый рис, булгур, овес / овсянка, полента, попкорн, киноа и цельнозерновые продукты (хлеб, макаронные изделия, лепешки)

  • Крахмалистые овощи, такие как тыква желудевая, мускатная тыква, зеленый горошек, пастернак, подорожник, картофель, тыква и сладкий картофель / ямс

  • Фасоль и бобовые, такие как черная, почечная, пегая и пегая фасоль

  • Фрукты и сухофрукты

  • Молочные продукты, такие как молоко, йогурт и заменители молока (т.е. соевое молоко)

    Ищете больше вдохновения? Прочтите эту статью, чтобы узнать больше советов и рецептов по планированию еды с использованием тарелки.


4. Выберите воду или низкокалорийный напиток

Вода — лучший выбор, потому что она не содержит калорий и углеводов и не влияет на уровень сахара в крови. Другие варианты напитков с нулевой или низкой калорийностью включают:

  • Несладкий чай (горячий или холодный)
  • Несладкий кофе (горячий или холодный)
  • Газированная вода / газированная вода
  • Ароматизированная или газированная вода без добавления сахара
  • Сода диетическая или другие диетические напитки


А как насчет комбинированных продуктов?

Наши блюда не всегда аккуратно помещаются в секции тарелки.Во многих блюдах сочетаются разные типы продуктов, например, супы, запеканки, бутерброды, пицца, паста и т. Д.

Вы все еще можете использовать метод тарелки при приготовлении и порционировании комбинированных продуктов. Просто определите различные продукты в блюде и подумайте, где они поместятся на тарелке.

Например, в куске пиццы корка будет представлять собой углеводную пищу, сыр и любое мясо сверху будут белковой пищей, а томатный соус и любые овощи сверху будут некрахмалистыми овощами.

Попробуйте приготовить комбинированные блюда с такими же пропорциями, как и тарелка. Итак, чтобы приготовить пиццу методом тарелки, выберите тонкое тесто, чтобы уменьшить количество углеводов, и посыпьте его большим количеством овощей вместо мяса (или выберите нежирное мясо). Придерживайтесь 1-2 ломтиков и подавайте с салатом, чтобы половину еды составляли некрахмалистые овощи.

9 изменений образа жизни, которые вы можете начать прямо сейчас

Вы сдаете обычные анализы крови только для того, чтобы вам позвонил врач.У вас предиабет — состояние, при котором уровень сахара в крови выше нормы, но недостаточно высок для диагностики диабета 2 типа.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 84 миллионов американцев страдают преддиабетом, что в конечном итоге может увеличить риск развития диабета 2 типа, сердечных заболеваний или инсульта. Диабет 2 типа отличается от диабета 1 типа — состояния, при котором люди не вырабатывают инсулин. Люди с сахарным диабетом 2 типа не реагируют на инсулин так, как должны, на более поздних стадиях болезни их организм перестает вырабатывать достаточно инсулина.

Что такое предиабет?

Считается, что у вас преддиабет, если ваш уровень сахара в крови составляет от 100 до 125 мг / дл по результатам двух или более тестов уровня глюкозы в крови натощак, или если ваши показатели падают между 5,7% и 6,4% по тесту AIC, который измеряет ваш средний уровень сахара в крови. уровни за последние два-три месяца.

Диагноз «преддиабет» может показаться пугающим. Но хорошая новость заключается в том, что обращение вспять предиабета возможно — просто изменив образ жизни, вы можете предотвратить его прогрессирование до диабета 2 типа.

«К этому диагнозу следует относиться серьезно, но с помощью раннего вмешательства, такого как соблюдение здоровой диеты, поддержание здорового веса и регулярные физические упражнения, люди могут снизить риск развития диабета 2 типа», — говорит Осама Хамди, доктор медицинских наук. , автор книги, «Диабетический прорыв».

СВЯЗАННЫЕ С: Руководство по преддиабету

9 способов вылечить предиабет естественным путем

Вот еще несколько советов экспертов, которые помогут вам контролировать уровень сахара в крови и предотвратить диабет 2 типа.Начните с одного или двух простых шагов, а когда освоите их, добавьте еще пару.

1. Сбросьте несколько фунтов.

Набор веса, особенно в области живота, увеличивает риск развития диабета 2 типа. Даже умеренная потеря веса может помочь снизить эту опасность и улучшить уровень сахара в крови. В своем исследовании доктор Хэмди обнаружил, что те, кто потерял 7% веса своего тела (что эквивалентно 16 фунтам у 225-фунтовой женщины), улучшили свою способность реагировать на инсулин примерно на 57%.Это большая разница!

2. Выбирайте правильные продукты.

Исследование доктора Хэмди показывает, что те, кто следовал средиземноморскому плану питания без ограничения калорий, показали большее улучшение гликемического контроля и чувствительности к инсулину, чем те, кто придерживался других диет.

«Такие продукты, как овес, цельнозерновые, йогурт и молочные продукты, зеленые листовые овощи, яблоки, черника, грецкие орехи, коричневый рис и бобовые, связаны с пониженным риском диабета», — сказал доктор.Хэмди объясняет. «Очень важно есть белок, такой как рыба, курица и индейка, цельнозерновые и молочные продукты».

Он также рекомендует использовать гликемический индекс (ГИ) в качестве инструмента для определения того, как определенные продукты могут повлиять на уровень сахара в крови. Индекс ранжирует продукты по шкале от 1 до 100. Продукты с высоким ГИ, например, с большим количеством обработанных углеводов, быстрее повышают уровень сахара в крови. Продукты, имеющие более низкий рейтинг по шкале GI, например, продукты, богатые клетчаткой, белком и жиром, более постепенно повышают уровень сахара в крови.Американская диабетическая ассоциация предлагает больше информации о желудочно-кишечном тракте, а также рецептах для лечения диабета.

И не забывайте попрактиковаться в контроле порций. Подумайте о том, чтобы переключиться на меньшую тарелку и выпивать полный стакан воды при каждом приеме пищи, чтобы обуздать аппетит.

3. Избегайте определенных продуктов.

Диета оказывает большое влияние на уровень глюкозы в крови, а употребление неправильных продуктов может повысить риск развития диабета 2 типа.

«Ограничьте насыщенные жиры и рафинированные углеводы», д-р.Хэмди говорит. «Сведите к минимуму потребление обработанного мяса и всего, что сделано из белой муки, например пиццы, рогаликов и макарон, а также сладких продуктов, таких как мороженое, молочный шоколад и сок».

Другие продукты, которых следует избегать или ограничивать, если вы пытаетесь обратить вспять предиабет, включают жареную пищу, все, что содержит транс-жиры, а также высококалорийные продукты с высоким содержанием жиров.

4. Увеличьте потребление клетчатки.

Употребление в рацион рекомендуемого дневного количества клетчатки может помочь контролировать уровень глюкозы в крови.

«Большинство людей не получают рекомендуемой нормы потребления 25–30 граммов пищевых волокон в день», — говорит Ли Трейси, доктор медицинских наук, диетолог и инструктор по диабету в Центре эндокринологии Медицинского центра Милосердия в Балтиморе. «Увеличение потребления некрахмалистых овощей (спаржа, фасоль, морковь и др.) До половины тарелки на обед и ужин — отличный способ достичь этой цели».

5. Выбирайте правильные напитки.

Для людей с преддиабетом сладкие напитки, содержащие фруктозу, являются худшим выбором и связаны с инсулинорезистентностью.

«Вместо того, чтобы пить газировку или сладкий кофейный напиток, я рекомендую увлажнять тело водой, несладким чаем или водой с фруктами для придания вкуса», — говорит Трейси.

Также важно поддерживать надлежащее обезвоживание. Исследования показали, что количество выпиваемой вами воды может влиять на то, как ваше тело регулирует уровень сахара в крови. Когда вы не пьете достаточно воды, глюкоза в крови становится более концентрированной, что приводит к повышению уровня сахара в крови.

Большинству людей необходимо выпивать 8-10 стаканов воды каждый день (больше, если вода горячая и влажная).

6. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.

Исследования показали, что низкий уровень активности связан с более высоким уровнем сахара в крови даже у взрослых со здоровым весом.

«Я рекомендую заняться тем или иным видом движений, которые вам нравятся и которые вы продолжите делать», — говорит Трейси. «Если вам нравится прогулка по парку, сделайте это и постарайтесь посвятить три-пять дней каким-либо движениям».

Хэмди говорит, что лучший режим упражнений для борьбы с предиабетом включает комбинацию растяжки, аэробных упражнений и силовых тренировок или тренировок с отягощениями.

«Растяжка включает кровоток, увеличивает диапазон движений суставов и предотвращает травмы», — говорит он. «Аэробные упражнения, которые могут включать плавание или быструю ходьбу, полезны для здоровья сердца, а силовые тренировки поддерживают мышечную массу».

Хотя он рекомендует стараться в конечном итоге достичь 300 минут упражнений в неделю, он говорит, что этого также можно достичь, разбивая их на короткие интервалы по 10 минут за раз.

«Прогуляйтесь после обеда и ужина и используйте эспандеры или гантели во время просмотра любимого телешоу», — говорит Хэмди.«Исследования показали, что если вы занимаетесь чем-то каждый день в течение 66 дней, это становится привычкой».

7. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы контролировать уровень сахара в крови.

Пациентам с преддиабетом обычно проверяют уровень сахара в крови один раз в год во время ежегодных осмотров. Если у вас есть преддиабет, у вас более высокий риск развития диабета 2 типа, если вы:

  • Возраст старше 60 лет
  • Имеют высокий индекс массы тела (ИМТ)
  • Имеют в анамнезе гестационный диабет

Пациентам из группы высокого риска врачи могут прописать лекарство под названием метформин, которое снижает уровень сахара в крови.

Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендует ежегодно обследовать людей в возрасте 45 лет и старше — раньше тем, кто имеет избыточный вес или в семейном анамнезе страдает диабетом. Определенные расовые и этнические группы, такие как афроамериканцы, латиноамериканцы, коренные американцы и американцы азиатского происхождения, более склонны к развитию предиабета.

8. Убедитесь, что вы высыпаетесь.

Недостаток сна — менее семи часов в сутки — и плохое качество сна могут повысить инсулинорезистентность.

« Качественный сон (7,5–8 часов в сутки) жизненно важен для здоровья», — говорит Трейси. «Недостаток качественного сна может увеличить уровень гормонов стресса в организме, что может привести к повышению уровня сахара в крови».

Эксперты рекомендуют по возможности придерживаться регулярного режима сна, обращаться за медицинской помощью, если у вас бессонница или храп (что может быть признаком апноэ во сне), а также соблюдать правила гигиены сна. Это означает, что в спальне не должно быть электронных устройств, в спальне должно быть темно, прохладно и тихо, а также не есть пищу или пить алкоголь поздно вечером.

9. Избавьтесь от стресса.

Когда вы находитесь в состоянии физического стресса, уровень сахара в крови может повышаться.

«Управление психическим стрессом — ключевая часть как потери веса, так и эффективного контроля уровня глюкозы», — говорит Хэмди. «Важно практиковать методы дыхания и расслабления, чтобы справиться с повседневными стрессовыми факторами».

Хотя некоторые люди считают йогу хорошим противоядием, молитва, медитация, физическая активность, разговоры с терапевтом или другом о своем стрессе или присоединение к группе поддержки (онлайн или лично) также могут помочь снизить уровень стресса.

При наличии настойчивости и поддержки вашей медицинской бригады вы можете начать путь к обращению вспять предиабета и улучшению общего состояния здоровья.

.
8Авг

Панкреатит что нельзя есть и пить: Диета при панкреатите: что можно есть при обострении, хроническом панкератите

Диета при хроническом панкреатите (Диета №5)

Если поставлен диагноз хронический панкреатит, то больному придётся уже всю оставшуюся жизнь придерживаться определённых ограничений в питании. Нередко страдальцы тяжело переносят вынужденные перемены в привычном рационе, а бедные родственники не знают чем накормить близкого человека, чтобы и диета при хроническом панкреатите была соблюдена, и пища отличалась вкусом и разнообразием. На самом деле всё не столь печально, при современном уровне кухонной техники и широком ассортименте продуктов на прилавках магазина, больного можно накормить вкусно и быстро с соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Особенности питания при хроническом панкреатите
Ещё советскими диетологами была разработана специальная диета при хронической форме заболевания, которая получила название «диета № 5». Несмотря на солидный возраст этой диеты, она по-прежнему незаменима и действенна для тех, кто живёт с диагнозом хронический панкреатит.

Диета № 5 отличается повышенным содержанием белка и большим количеством паровых блюд. Поэтому, если в семье есть больной панкреатитом, то лучше приобрести пароварку. Кстати, на ней можно готовить вкусные и полезные для здоровья блюда для всех членов семьи.

В период приступа болезни рекомендуется впервые дни вообще отказаться от еды и ограничиться лишь питьём воды и слабого отвара шиповника. Тем более, что употреблять пишу в это время обычно и не хочется. Начиная с третьего дня можно включать постепенно в рацион протёртые вегетарианские супы, нежирные сорта рыбы и птицы, каши, постный свежий творожок и сыр. Фрукты и овощи необходимо употреблять в запечённом виде. А для питья готовить отвар плодов шиповника, зелёный чай с молоком, овощные и фруктовые некислые соки. Вкусно и полезно готовить также муссы из натуральных сиропов и соков, а так же картофельные соки.

Диета при хронической форме заболевания

Мусс на вишнёвом сиропе. Один стакан вишнёвого сиропа развести одним стаканом охлаждённой кипячёной воды, добавить полторы столовые ложки замоченного загодя желатина. Смесь довести до кипения и охладить. Полученную массу взбить венчиком и разлить в специальные формочки, поставить в холодильник.

Рекомендации к питанию больного хроническим панкреатитом

1. Ешьте только слегка теплую пищу. Исключите навсегда холодные напитки и горячие блюда!

2. Питайтесь дробно, по 5-6 раз в сутки и никогда не переедайте!

3. По возможности кушайте в одно и то же время, тогда поджелудочная железа не будет работать впустую.

4. Если после употребления какого-либо продукта вы почувствовали, хоть малейшее недомогание — немедленно исключайте его из рациона!

5. Поджелудочная железа «любит» белковую пищу — она восстанавливается на ней. Поэтому потребление жиров и углеводов необходимо снизить до минимума.

6. Осторожно вводите в свой рацион любой новый продукт, даже разрешённый диетой. При малейшей непереносимости — сразу исключайте!

7. Ограничьте количество потребляемой соли до 10 грамм в сутки.


Минеральная вода при хроническом панкреатите

Как правило, диета при хроническом панкреатите включает рекомендации специалистов — пить минеральные воды. Причём для достижения лечебного эффекта пить минеральную воду нужно не от случая к случаю, а регулярно в течение длительного времени, рекомендованного врачом, и по определённой системе. Прописанный объём воды употребляется через равные промежутки времени.

Лечебный свойства минеральных вод обусловлены содержанием в них активных биологических компонентов. Особенно полезны для пищеварительной системы такие воды, как Архыз, Нафруся, Ессентуки № 17 и Славяновская. Они хорошо себя зарекомендовали при лечении патологий кишечника, желудка, печени и поджелудочной железы. При попадании внутрь минеральная вода, благодаря содержащимся в ней микроэлементам, газам и солям, оказывает благотворное химическое воздействие. Наиболее эффективно пить воду прямо из источника, где присутствуют все её естественные свойства. Но лечение минеральной водой можно проводить и дома. Бутылку с водой необходимо открыть за 10-15 минут до употребления, либо подогреть на водяной бане. При заболеваниях поджелудочной железы рекомендуется употреблять минеральную воду 3 раза в день за 40-60 минут до еды.

Минеральные воды марки Ессентуки № 4, Боржоми и Смирновская:

обладают хорошим противовоспалительным эффектом;
снимают застойные процессы в поджелудочной железе и желчных протоках;
способствуют нормальной работе желудки и кишечника.

Употреблять их нужно в тёплом виде, начав приём с 1/4 стакана, постепенно доведя дозу до полстакана. Пить воду надо медленно, маленькими глоточками. Обычно продолжительность курса колеблется от 3-х недель до полугода. Необходимо помнить, что лечение минеральной водой при хроническом панкреатите можно проводить лишь в стадии ремиссии, и ни коем случае нельзя при обострении заболевания!

Нередко больные панкреатитом отличаются сварливым характером, оправдывая себя тем, что вынуждены постоянно терпеть боли и ограничения в еде. Хотя болезнь — это чаще всего следствие подобного поведения человека. Ведь недаром есть меткое народное определение — «желчный» характер. Поэтому не стоит рассматривать ограничения в питании как пожизненный приговор, а из еды делать культ. Ведь мы едим лишь для того, чтобы жить.

Как помочь при приступе панкреатита

Мы рекомендуем при любых проявлениях панкреатита обратиться к специалисту – гастроэнтерологу. Панкреатит сопровождается воспалением тканей поджелудочной железы, которая отвечает за переваривание и усвоение пищи. Это заболевание должен лечить только врач, самостоятельно недопустимо использование каких-либо лекарственных средств.

Разновидности

Есть несколько разновидностей панкреатита:

  1. Острый. Сопровождается поражением тканей поджелудочной железы. Дополнительно возникает отек, отмирают клетки, поражаются окружающие ткани и органы. Спровоцировать острую форму панкреатита может дискинезия желчевыводящих путей, травмы брюшной полости, отравление, аллергическая реакция. В большинстве случаев причиной развития болезни является систематическое употребление спиртных напитков.
  2. Острый рецидивирующий. По симптомам схожий с легкой формой острого. Но приступы случаются чаще, а интенсивность симптомов разная. Определить этот диагноз довольно сложно.
  3. Хронический. Отличается медленным прогрессированием. Периоды обострения и ремиссии чередуются. В большинстве случаев такая форма болезни вызвана злоупотреблением спиртными напитками. Также спровоцировать развитие может употребление жирных и острых продуктов. Так возникает сильная нагрузка на орган. В некоторых случаях причиной развития этой формы является язва желудка либо двенадцатиперстной кишки.

Есть две стадии развития панкреатита. Первая – продолжительная, развивается в течение длительного времени. В этот период выраженные симптомы отсутствуют. Если на этом этапе не проводится соответствующее лечение, болезнь переходит в другую стадию. Для нее характерно развитие серьезных симптомов, периодические обострения.

При любой форме болезни неизбежно развивается ферментная недостаточность – пищеварительные ферменты вырабатываются в недостаточном количестве. При таком патологическом процессе проявляется яркая симптоматика:

  • вздутие; 
  • изжога; 
  • приступы тошноты; 
  • расстройство кишечника; 
  • в кале присутствуют непереваренные частички пищи и капли жира.

Такие симптомы появляются на фоне сильной нагрузки на пищеварительную систему. За счет этого частицы пищи раздражают кишечник, питательные вещества не полностью усваиваются в кишечнике. В результате спустя время организм истощается, развивается анемия и острая нехватка витаминных веществ.

Какие причины вызывают болезнь, особенности ее развития

Хронический панкреатит является коварным, в течение длительного времени симптомы могут отсутствовать. Но при появлении благоприятных условий возникает обострение заболевания. Спровоцировать обострение могут механические факторы:

  • камни в желчном пузыре и его протоках; 
  • спазмы или воспаления в двенадцатиперстной кишке; 
  • доброкачественная или злокачественная опухоль в поджелудочной железе; 
  • сужение протоков желчного пузыря; 
  • глистная инвазия; 
  • тупые травмы живота; 
  • хирургическое вмешательство в брюшной полости.

К другим причинам обострения болезни относят:

  1. Нарушение режима питания – частые переедания, употребление большого количества острой и жирной пищи, фастфуд, копчености, консервы. Такая пища является нагрузкой на больную поджелудочную.
  2. Злоупотребление спиртными напитками. Даже при употреблении небольшого количества алкоголя, но регулярно, болезнь может обостряться.
  3. Простуда, грипп, интоксикация организма в результате приема лекарств. При хронической форме панкреатита опасно принимать препараты, не назначенные доктором. Если же врач назначает курс лечения, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, поскольку некоторые из них имеют побочные эффекты в виде нарушения функций пищеварения.
  4. Наличие аутоимунных заболеваний нередко дополняется развитием панкреатита. К таким болезням относят сахарный диабет, муковисцидоз, вирусный гепатит, цитомегаловирус, вирусный паротит.
  5. Гормональные дисфункции в период вынашивания ребенка или климакса у женщин.
  6. Постоянный стресс, эмоционально нестабильное состояние, нервное напряжение.
  7. Аномальное строение органа, например, его неправильное положение относительно других органов, удвоение.
Как проявляется

Первый симптом начинающегося приступа – это острая боль под ребрами, по центру, справа или слева (в зависимости от того, какой отдел поджелудочной поражен). Боль отдает в лопатки, в ребра. После еды она становится более интенсивной. Немного уменьшается при наклоне вперед либо сидя. Иногда болезненные ощущения невозможно устранить с помощью обезболивающих средств.

Неприятные ощущения появляются через несколько часов после употребления жирных или острых продуктов. Иногда они появляются и позже – через 6-8 часов. После употребления алкоголя боль наступает через два дня. Иногда боль бывает не связана с приемом пищи.

По мере развития болезни, кроме боли, появляются такие симптомы:

  • горечь во рту; 
  • белый налет на поверхности языка; 
  •  приступы тошноты или рвоты; 
  • ухудшение аппетита; 
  • субфебрильная температура; 
  • синюшные или фиолетовые пятна на поверхности кожи лица, тела; 
  • сильное вздутие живота; 
  • слабость, головокружение; 
  • при закупорке протоков желчного пузыря кожа становится желтушной.
Что делать при приступе

Когда начинает приступ панкреатита, нужно сразу вызвать скорую помощь. Нельзя допускать дальнейшего развития симптоматики. Чтобы облегчить свое состояние, нужно выполнить простые рекомендации:

  • не принимать пищу, не пить никаких напитков, кроме чистой воды, так нагрузка с органа снимается; 
  • принять горизонтальное положение тела, если есть рвота, лечь на бок, прижать к груди колени; 
  • приложить холодную грелку к брюшной полости в области боли.

Нельзя самостоятельно использовать какие-либо лекарственные препараты. Только врач может назначать правильное лечение при приступе панкреатита. Вначале нужно поставить правильный диагноз, пациенту назначают соответствующие обследования:

  • внешний осмотр, прощупывание брюшной полости; 
  • анализ крови – общий и биохимический; 
  • ультразвуковое исследование брюшной полости; 
  • если есть показания, назначается рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

После того, как поставлен диагноз острый панкреатит, врач назначает анальгетики, спазмолитики. Они предназначены для устранения боли и спазма, помогают восстановить нормальный отток жидкости в поджелудочной железе. Если обнаруживается инфекция, применяется антибиотикотерапия. Также антибактериальные препараты показаны при подготовке к хирургическому вмешательству. Чтобы снизить активность поджелудочной железы, используются антагонисты соматотропина. Если есть показания, проводится лечение для снятия интоксикации – клизма, сорбенты, введение физраствора, глюкозы и других препаратов для восстановления баланса жидкости в организме (это актуально при приступах рвоты).

Питание при панкреатите: основные принципы

Панкреатит  это воспаление поджелудочной железы, которое возникает вследствие заболеваний печени и желчного пузыря, нарушений в питании, злоупотребления алкоголем. Панкреатит может возникнуть также в результате пищевого отравления или после инфекционного заболевания. О том, как питаться при таком заболевании — мы расскажем в нашей статье.

Часто панкреатит сопровождается сильными периодическими болями в животе. Боль обычно возникает в левом подреберье и может быть как острой, так и тупой. Боль часто усиливается после приема пищи. Другими симптомами этой болезни являются тошнота, рвота, повышение температуры и понос.

Индивидуальное лечение обычно назначает врач. Однако общие рекомендации сводятся к обеспечению больному полного покоя и воздержанию на какое-то время от приема пищи. Уменьшению болей также способствует специальная лечебная диета.

Питание при панкреатите

Диета при панкреатите предполагает частое (не менее 5 раз в день) питание, небольшими порциями, в строго определенное время. Промежутки между приемами пищи не должны превышать 5 часов. Рекомендуемые продукты и блюда:

Хлеб и мучные изделия

Хлеб желателен пшеничный, причем вчерашний. Можно сухари.

Под запретом: свежий ржаной хлеб.

Супы

Очень хороши супы на вторичном мясном бульоне (когда мясо заливают водой, после закипания воду сливают, снова ждут, пока закипит, это получается вторичный бульон). Вегетарианские протертые супы — овощные (без капусты) и крупяные (исключая пшено) заправляют сливочным маслом или небольшим количеством сметаны.

Под запретом: мясные, рыбные, грибные и крепкие овощные бульоны.

Мясо и птица

Рекомендуются диетические сорта мяса — индейка, кролик, нежирная телятина, куриное мясо без шкурки, в отварном виде и без специй.

Под запретом: свинина, жареное и жирное мясо.

Рыба

Можно употреблять нежирную рыбу (треска, щука, судак). Рыбу варят на пару или в воде. Разрешаются креветки.

Читать также Белковая диета для похудения: правила и рекомендации

Молочные продукты

Можно употреблять нежирный творог, любые кисломолочные продукты. Молоко можно только добавлять в пищу.

Под запретом: цельное молоко.

Яйца

Из яиц можно приготовить белковый паровой омлет (не больше, чем 1 яйцо в неделю).

Крупы

Разрешены манная, гречневая, перловая, овсяная, рисовая.

Под запретом: пшенная крупа.

Овощи

Овощи лучше всего готовить на пару. Разрешаются морковь, свекла, цветная капуста, кабачки, картошка.

Под запретом: капуста белокочанная, бобовые, соленья, маринады, редис, редька, щавель, лук, чеснок.

Сладости

Можно некислые печеные или сырые протертые яблоки, компоты с протертыми свежими или сушеными фруктами.

Под запретом: сахар, конфеты, шоколад, варенье, виноградный сок, мед.

Жиры

Растительное и сливочное масло добавлять в готовое блюдо в холодном виде.

Под запретом: жиры, прошедшие термическую обработку, так как они вредны для поджелудочной железы. Полностью исключают свиной и бараний жиры, маргарин, кулинарные жиры.

Напитки

Можно пить некрепкий чай с молоком или лимоном, отвар шиповника.

Под запретом: кофе, крепкий чай, газированные напитки.

Соль

Употребление соли сводят к минимум, так как ей присуще свойство поддерживать воспаление поджелудочной железы.

Такой диеты нужно придерживаться довольно долго, как минимум, 8 месяцев. В идеале, больной хроническим панкреатитом (а он потому и называется хроническим, что до конца не излечивается) должен отдавать предпочтение отварной пище, приготовленной на пару, избегать употребления большого количества спиртного, жирной пищи и сладостей на протяжении всей жизни.

Читайте также: Проверено: диета для поджелудочной железы, которая станет настоящим спасением

Background photo created by freepik — www.freepik.com

Можно ли при панкреатите? Диета при обострении воспаления желчного пузыря

Рассказываем, из-за чего может воспалиться желчный пузырь и что можно есть и пить при таком заболевании.

— Мне 30, поставили диагноз «панкреатит». Подскажите, чем питаться? Что можно, а что нельзя?

Причиной панкреатита (воспаления поджелудочной железы) в большинстве случаев является злоупотребление алкоголем. Кроме того, спровоцировать заболевание может длительный приём большого количества лекарств, неправильное питание и частые стрессы. Вторичный (реактивный) панкреатит возникает на фоне неблагополучия в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), часто заболевание провоцирует желчекаменная болезнь и состояние после удаления желчного пузыря.

Как отмечают в клинике «Наедине» при хроническом течении заболевания человек чувствует постоянную тупую боль в животе, из-за нехватки ферментов для переваривания пищи может возникать понос, вздутие в животе, неустойчивый стул. Острая форма или обострение характеризуется очень сильной болью в животе. Терпеть её невозможно, поэтому пациенту сразу вызывают скорую и везут в больницу. Иногда в таких случаях требуется хирургическое вмешательство.


Можно ли полностью вылечить панкреатит?

По словам гастроэнтеролога клиники «Наедине» Татьяны Кузьминых, острая форма может закончиться только одним приступом, хроническую вылечить невозможно, но можно добиться ремиссии. Для этого необходимо вовремя принимать лекарства, сдавать анализы (кровь на ферменты, кал на копрограмму, узи брюшной полости, КТ и МРТ), заниматься профилактикой и следить за питанием.


Диета при панкреатите

Людям с хронической формой воспаления всю жизнь приходится соблюдать диету. В противном случае вы рискуете спровоцировать обострение. Диета заключается в отказе от продуктов, которые раздражают слизистую оболочку ЖКТ и обладают сокогонным действием. Также стоит исключить холодные напитки и блюда.

Еду можно запекать или готовить на пару, также разрешена протёртая пища. Питаться лучше часто: по пять или шесть раз в день. Пожилым людям с хроническим панкреатитом и сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями ко всему прочему необходимо исключить соль. В списке запрещённых продуктов и блюд — бобовые, пшено, соленья, виноград, клюква, вишня, кислые соки, холодные, газированные напитки, шоколад, наваристые супы на мясных и рыбных бульонах. Ниже мы более подробно расскажем о напитках и еде, которые вызывают больше всего вопросов.


Можно ли пить алкоголь?

Длительное и регулярное употребление алкоголя недопустимо. По праздникам можно позволить себе немного выпить, но стоит исключить холодные и газированные напитки: они особенно вредны. Острое воспаление может вызвать даже немного шампанского в Новый год, подчеркнула Татьяна Кузьминых.


Можно ли масло?

Запрещены тугоплавкие жиры — маргарин, бараний или говяжий жир. В ограниченных количествах можно несолёное сливочное масло (30 грамм в день), оливковое или рафинированное подсолнечное (10-15 грамм в день).


Можно ли яйца?

Гастроэнтеролог советует съедать не больше одного яйца в день. Например, можно сделать омлет. Жареные и сваренные вкрутую яйца стоит ограничить.


Какие овощи разрешены и как их готовить?

Все овощи нужно варить или запекать, сырые под строгим запретом. Нужно отказаться от белокочанной капусты, репы, редиса, бобовых, лука, чеснока, сладкого перца, особенно в сыром виде. Можно есть морковь, свёклу, кабачки, тыкву, стручковую фасоль, цветную капусту, картошку, зелёный горошек. Квашенная капуста, солёные помидоры и огурцы запрещены также.


Можно ли хлеб?

Нельзя употреблять ржаной хлеб, сдобную выпечку, слоёное тесто. Пшеничный хлеб можно, но только вчерашний и II сорта, разрешено несладкое сухое печенье.


Можно ли молоко и молочные продукты?

Нужно отказаться от мороженого, сладких сливок, сметаны. Разрешается нежирный и некислый творог, молоко и некислый кефир, ряженка, простокваша.


Можно ли мясо?

Необходимо отказаться от жирной свинины, баранины и колбасы. Также нельзя печёнку, почки, мозги, куриную шкурку. Врачи рекомендуют есть филе курицы, говядину, индейку и кролика.


Можно ли кофе?

Кофе, как и какао, нужно пить с осторожностью. Лучше ограничить количество выпитых в день чашек до одной, кофе можно только с молоком.

Можно ли заниматься спортом при панкреатите?

При тяжёлой стадии панкреатита спорт противопоказан. При хроническом истинном панкреатите запрещены тяжёлые физические нагрузки. В остальных случаях заниматься можно.


Коротко о главном:

1. Чтобы избежать обострений при хроническом панкреатите, нужно тщательно следить за своим питанием. Нужно есть по пять или шесть раз в день, при этом порции не должны быть большими.

2. Полностью из рациона необходимо исключить продукты, которые механически раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и обладают сокогонным действием. Запрещены холодные блюда, а также холодные, газированные и алкогольные напитки.

3. Всю пищу нужно готовить на пару, также еду можно запекать в духовке.

4. Если вам поставили диагноз «хронический панкреатит», придерживаться диеты придётся всю жизнь.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

Фото: Сергей Зыков

 

0

Какие из продуктов нельзя есть при панкреатите?

Хронический панкреатит является довольно серьезным заболеванием. В запущенном случае, когда клетки поджелудочной железы умирают и перестают функционировать, состояние больного резко ухудшается. Проблема состоит еще в том, что оперировать поджелудочную железу довольно сложно и проблематично, и если процесс гибели клеток этой железы запущен, то остановить его уже нельзя. Зная такие серьезные осложнения, больные с панкреатитом должны обязательно соблюдать диету, и знать, конечно, какие продукты можно кушать, а что нельзя есть при панкреатите.

Что нельзя употреблять при хроническом панкреатите?

Больным, в первую очередь, стоит знать какие продукты не нужно употреблять при панкреатите, так как эти продукты раздражают поджелудочную железу и заставляет ее усиленно работать, то есть вырабатывать большое количество ферментов для расщепления пищи. К такому типу продуктов мы можем отнести овощи, грубую растительную клетчатку (фасоль, горох), мясо, рыбу, грибы, бульоны, кофе, какао, перченные, соленые изделия, квас, минеральные и алкогольные напитки.

В разные периоды хронического панкреатита есть своя конкретная диета. Если взять обострение, то следует поголодать пациенту, пока не утихнет активность воспалительного процесса. Далее, пациент начинает немного кушать, но все-таки он находится на строжайшей диете. Врач обязан объяснить пациенту, какие продукты он может употреблять, а какие нет.

Овощи и фрукты

Начнем с овощей. Они входят в рацион больного с хроническим панкреатитом, но есть определенный перечень овощей, которые категорически запрещены таким больным: щавель, редька, редиска, шпинат, хрен, болгарский перец, сырой репчатый лук, ревень.

Есть такие продукты, которые употребляются с ограничением. К ним относятся кукуруза, баклажан, томаты, фасоль, горох (только молодая культура), укроп, петрушка, белокочанная капуста, сельдерей, огурцы. Есть определенные культуры овощей, которые не раздражают поджелудочную железу и могут употребляться такими больными спокойно (картофель, морковь, цветная капуста, свекла, тыква, кабачки).

При хроническом панкреатите недопустимо употреблять овощи в сыром виде. Это приводит к более трудному перевариванию и большой работе поджелудочной железы.

Плохо на поджелудочную влияют и фрукты, особенно кислые, приторные, но есть определенные продукты, которые положительно влияют на функцию поджелудочной железы. К таким продуктам относятся компоты, желе, печеные яблоки, кисели, не кислые фрукты и ягоды.

Вообще, фрукты употреблять можно все, но только во время ремиссии, почищенные и в запеченном виде. В сыром — нельзя, так как может вызвать обострение.

Каши и крупы

Не рекомендуется употреблять в рацион каши, такие как ячневая, пшенная, различные рассыпчатые каши и бобовые культуры. В пшенной каше очень много углеводов, что заставляет усиленно работать и так больную поджелудочную железу. Часто люди путают пшенную и пшеничную кашу (в пшеничной — пшеница, а в пшенной – просо). Просо очень тяжелый продукт для поджелудочной железы, и поэтому не употребляется при панкреатите, а пшеница не вызывает никаких осложнений со стороны органов, но в ней слишком много клейковины, что приводит к чувству сытости, но на самом деле организм голодный, и не получает нужных элементов.

Ячневая каша (из ячменя, неочищенная перловая) тоже запрещена пациентам при панкреатите в связи с высоким содержанием углеводов и медленной переработкой желудком и поджелудочной железой. Эту кашу можно употреблять только во время полной ремиссии, и то нужно долго варить и размягчать до пюре.

Про бобовые можно вообще забыть. В них содержится грубая клетчатка, стимулирующая работу кишечника и поджелудочной железы, а это, конечно, плохо влияет на орган, который и так не функционирует, как следует.

Мясо и рыба

Что касается мяса и рыбы, то тут все намного проще. Нельзя жирное мясо: свинину, баранину, утку, гуся, печень, мозги, почки. Также не рекомендуется жарить мясо, кушать консервы, копчености, колбаски. Рыбу тоже не стоит употреблять в жареном, соленом, копченом виде, и в консервах.

Больному нужно отказаться от наваристых бульонов, супов, щей. Можно только овощные протертые супчики без мяса.

Питье и выпивка

К выпивке поджелудочная железа относится очень остро и кроме некрепкого чая и отвара шиповника ничего употреблять нельзя. Все спиртные и газированные напитки очень сильно действуют на поджелудочную железу и заставляют ее работать сверх нормы, что конечно отрицательно влияет на работу органа. Это связано с содержанием в напитках углекислого газа, которые способствуют вздутию живота и обострению приступа. Также не стоит употреблять холодную воду, так как поджелудочная железа любит жидкость комнатной температуры.

Острое, сладкое и аллергены

Также поджелудочная железа не любит острую, соленую и перченую пищу, поэтому из рациона все пряности, соления исключаются. Острая и соленая пища стимулирует выработку пищевых ферментов поджелудочной железы, и это, в свою очередь, приводит к ее усиленной работе обострению воспалительного процесса.

Не рекомендуется при хроническом панкреатите все сладости: конфеты, мороженое, пряники и другие лакомства. В них много содержится углеводов, что отрицательно влияет на поджелудочную железу.

Не будем забывать, что агрессором для обострения поджелудочной железы также являются аллергены. К ним относятся яйца, молоко, кукуруза и различные пищевые добавки. Всем пациентам с аллергией и панкреатитом обязательно требуется консультация аллерголога и взятие проб на аллергены. Это нужно для четкого выявления определенного аллергена и дальнейшей корректировки заболевания.

Хронический панкреатит является довольно коварным заболеванием. Это связано со сложностью соблюдения всей диеты, и отказа от продуктов, который любит пациент, но все-таки все врачи пытаются убедить больных в пользу диеты, способной поддержать функцию поджелудочной железы. Важно объяснить пациенту сложность этого заболевания и разъяснить индивидуальные тонкости диеты.

Например, если больной любит фрукты (яблоки, сливы и так далее), он может приготовить их в запеченном виде или в виде компота или морса.

Внимание! Статьи на нашем сайте носят исключительно информационный характер. Не прибегайте к самолечению, это опасно, особенно при заболеваниях поджелудочной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Вы можете записаться онлайн на прием к врачу через наш сайт или подобрать врача в каталоге.


Что можно и нельзя есть при панкреатите: списки продуктов

Панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы. Так как  железа непосредственно участвует в переваривании пищи, питание имеет основное значение в лечении. Каждого страдающего этим заболеванием беспокоит вопрос — что можно есть при панкреатите и какие продукты при панкреатите наиболее полезны? Диета при панкреатите зависит и от формы заболевания, так как продукты, которые можно кушать при стойкой ремиссии, могут быть абсолютно противопоказаны при остром воспалении железы и обострении хронической формы патологии.

Рекомендованные врачом и правильно приготовленные продукты обеспечивают быстрое выздоровление и длительную ремиссию при панкреатите

Диета при обострении и острой форме панкреатита

При обострении заболевания первые три дня рекомендуется вообще не кушать, чтобы обеспечить максимальный покой поджелудочной железе. Далее в малых дозах надо вводить наиболее приемлемые продукты, чтобы не усугубить и без того тяжелое состояние больного.

После истечения 10 дней от начала заболевания и по мере стихания болевых ощущений, надо чтобы диета содержала блюда, которые безопасны при воспалении железы, но при этом обеспечивают организм необходимыми веществами.

Питание больных панкреатитом должно быть регулярным, небольшими порциями. Блюда желательно употреблять не горячими и не холодными, температурой от 40 до 45°C.

Какие продукты разрешены при остром панкреатите

Блюда, употребляемые при панкреатите, должны содержать много белков и витаминов, с малым количеством углеводов и жира. Диета подразумевает разумное ограничение соли в блюдах, также необходимо пить около 2 литров чистой воды ежедневно.

Вода обеспечивает нормальное функционирование всех органов и систем человеческого организма

Список разрешенных продуктов при остром панкреатите включает в себя:

  1. Хлебобулочные изделия: подсушенный или суточной давности хлеб, сухари, несдобные булочки, пирожки с нежирной начинкой, крекер, галетное печенье.
  2. Молочная продукция с низким процентом жира: кефир, простокваша, йогурт, творог и молоко. Перед употреблением молоко нужно разбавить водой 1:1. Можно есть качественное сливочное масло, но не более 15 грамм в сутки.
  3. Рыба с пониженным содержанием жира: щука, камбала, треска, минтай, судак и др. Кушать надо рыбу либо сваренную, либо приготовленную в пароварке.
  4. Полувязкие и жидкие крупяные каши. Разрешены крупы: гречка, геркулес, манка и рис. Варить каши на воде, либо разбавленном молоке.
  5. Яйца: можно омлет из белков, готовить который нужно на пару. Желательно использовать перепелиные яйца, поджелудочной железе их легче усвоить, нежели куриные. Кушать яйца нужно не слишком часто, максимум до 4 штук в неделю.
  6. Мясо без прожилок и жира. Разрешаются нежирные сорта: говядина, курятина, индейка, крольчатина, а также телятина. Готовить мясо необходимо в пароварке или отваривать.

    Для приготовления мясных блюд лучше выбирать нежирное куриное филе или грудку

  7. Супы с перетертыми крупами или с макаронами. Готовить их нужно либо на воде, либо на овощном или некрепком курином бульоне.
  8. Масла растительного происхождения: кукурузное, подсолнечное или оливковое. Употреблять в небольших количествах.
  9. Сладкие спелые фрукты: арбуз, клубника, ананас и т.д. Некислые красные яблоки также можно употреблять в пищу, желательно их запекать. Фрукты надо кушать в небольших количествах.
  10. Овощи: кабачок, тыква, огурцы, картофель, морковь, свекла, зеленый горошек. Их надо перетирать в пюре, запекать, либо отваривать.
  11. Сыр: разрешено кушать нежирные сорта без добавления острых приправ.
  12. Шиповник в виде настоя либо отвара, фруктово-ягодные соки, компоты, муссы.
  13. Из сладкого: варенье, джем, желе, пастила, зефир — все в небольших количествах.
  14. Брокколи, цветная или пекинская капуста.
  15. Некрепко заваренный чай (черный, зеленый).

Зеленый чай не только обладает приятным вкусом, но и содержит множество полезных для организма веществ

При воспалении поджелудочной железы надо употреблять вареные, тушеные или приготовленные на пару блюда. Можно запечь продукты без жира. Также рекомендуется употреблять перетертую либо измельченную пищу, так она усвоится легче.

Обострение: что нельзя есть при панкреатите

Диета при острой форме заболевания категорически запрещает жареные, жирные, острые и слишком соленые блюда. Они могут вызвать воспаление и без того ослабленной поджелудочной железы.

Список запрещенных продуктов:

  1. Мясо, содержащее много жира: баранина, свинина, гусь. Запрещено жареное, вяленое, копченое мясо, также шашлык. Под запретом мясные консервы.
  2. Свежий белый хлеб, выпечка из слоеного или сдобного теста. Противопоказан хлеб из цельнозерновой муки, по причине высокого содержания в ней клетчатки.
  3. Рыба жирных сортов: скумбрия, форель, сом, осетровые и лососевые. Запрещена рыба копченая, жареная или вяленая. Рыбий жир также нельзя употреблять.

    Копченая рыба абсолютно противопоказана больным панкреатитом

  4. Жирные мясные бульоны, а также супы из них, уха. Нежелательны щи, борщ и молочные супы.
  5. Мороженое при панкреатите надо исключить, как и напитки со льдом. Также запрещенные блюда: излишне горячие супы, чай, или компот.
  6. Бобовые: чечевица, горох, фасоль, а также консервированный зеленый горошек.
  7. Колбасы и прочие колбасные изделия: сосиски, сардельки и т.д.
  8. Овощи: белокочанная капуста, помидоры, шпинат.
  9. Грибы и блюда их содержащие.
  10. Фрукты: инжир, банан, манго, виноград, цитрусовые.
  11. Творог: кислый или с высокой долей жира.
  12. Майонез, а также прочие острые соусы к блюдам.
  13. Цельное или сгущенное молоко.
  14. Крупы: перловая, ячневая и пшеничная.
  15. Острые и пряные приправы.
  16. Животный жир, сало.
  17. Алкоголь и сигареты, газированные напитки.
  18. Кофе, какао, шоколад, сахар, конфеты.

При воспалении поджелудочной железы придется отказаться от конфет, шоколада, кондитерских изделий с высоким содержанием сахара

При панкреатите категорически запрещен шпинат, столь популярный в диетическом питании.

Несмотря на кажущийся мягкий вкус, шпинат относится к продуктам, которые входят в список абсолютно запрещенных при любой форме панкреатита. Помимо огромного количества витаминов, шпинат содержит твердую клетчатку и щавелевую кислоту, которые затрудняют усвоение пищи, и вызывают воспаление слизистых оболочек органов пищеварения. Шпинат также способствует накоплению желчи в протоках, что является одной из причин панкреатита.

Хронический панкреатит: что можно употреблять в пищу

Диета пациентов с устойчивой ремиссией, страдающих хронической формой воспаления железы уже много лет, допускает некоторые послабления. Вдобавок к списку разрешенных продуктов при обострении, дополнительно разрешается есть:

  • Семена и масло льна, которые оказывают противовоспалительное действие на поджелудочную железу, благодаря своим антиоксидантным свойствам. Также они служат для профилактики запоров, которыми часто страдают больные. Пить масло или отвар семян нужно во время еды.

Льняное масло оказывает оздоравливающее действие на весь организм

  • Фрукты: груши, бананы, дыня, сладкий виноград, брусника, сухофрукты.
  • Чернослив, активизирующий обмен веществ в организме и выводящий шлаки, что помогает лечению панкреатита.
  • Морепродукты: креветки, кальмары и мидии, которые содержат множество полезных для организма минералов и витаминов.
  • Пророщенную пшеницу. Особенно полезно при панкреатите пить кисель из нее, ввиду его заживляющих свойств.
  • Кофе и какао, желательно с молоком.
  • Пряности: корица, куркума.
  • Сельдерей, укроп, петрушка.
  • Арахис, кешью, грецкие орехи.
  • Качественную вареную колбасу.
  • Лук, баклажаны (после термической обработки).

Газированная минеральная вода может оказать негативное воздействие на органы пищеварения

Что еще нужно кушать и пить при панкреатите

Диета больных хроническим панкреатитом допускает применение минеральной воды в лечебных целях. Эффективным будет употребление минеральной воды прямо из источника, но и бутилированная тоже подойдет, однако пить ее нужно спустя некоторое время после открытия, для того чтобы вышел газ.  Длительность приема и дозировку должен определить врач, выбирать самостоятельно – какую минеральную воду пить при панкреатите – не рекомендуется.

Пить воду необходимо медленно, небольшими глотками, не залпом. Особенно полезны минеральные воды Ессентуки 17, Архыз, Славяновская, Боржоми.

Полезным продуктом при хроническом панкреатите является и черный тмин, в виде масла или настойки семян. Обладает желчегонным эффектом и способностью растворять сухую желчь, которая накапливается в желчных протоках из-за воспаления поджелудочной железы. Но надо помнить, что черный тмин категорически противопоказан при обострении заболевания.

Целебными свойствами в лечении хронического панкреатита обладает корица, которая очищает всю желчевыделительную систему и налаживает пищеварение, чем помогает поджелудочной железе при воспалении. Употреблять ее в стадии ремиссии можно как в качестве приправы, так и пить в виде настойки, для чего берется столовая ложка пряности на стакан воды.

Отвар шиповника укрепляет иммунитет и способствует уменьшению симптомов воспаления

Если нет индивидуальных противопоказаний, то отличным целебным напитком при панкреатите станет шиповник, в виде настоя или отвара. Шиповник производит желчегонный эффект, и убивает бактерии. Пить его можно как в течение дня, так и перед сном.

Диета играет очень важную роль в том, как быстро больной выйдет из стадии обострения панкреатита, и насколько устойчива будет его ремиссия. Очень важно не только не употреблять продукты, запрещенные при воспалении поджелудочной железы, но и использовать правильные способы приготовления разрешенных блюд. Также нужно пить достаточно жидкости, а обо всех изменениях в диете советоваться с врачом-терапевтом или гастроэнтерологом.

В видео рассказывается о правилах приготовления омлета в пароварке:

Панкреатит — диета.

Что можно кушать?

Для людей с диагнозом панкреатит диета становится нормой жизни. Воспаленная поджелудочная железа не может справляться с большими нагрузками и выделять необходимые ферменты для пищеварения. Это значит, что ее нужно разгрузить по максимуму. Если этого не сделать, орган будет разрушаться, и это может привести к смерти.

Основные рекомендации по питанию при этой болезни можно получить у лечащего врача. В клинике Биляка доктора создают пациентам индивидуальные план. Все зависит от формы заболевания, степени поражения поджелудочной железы. Но есть общие рекомендации – нужно изменить принцип питания и придерживаться диеты № 5.

Основные принципы

Если у вас панкреатит, питание должно быть дробным. То есть, нужно есть каждые 2-3 часа небольшими порциями. Получается, вместо 3 раз человек принимает пищу 5-6 раз в день, по 300 грамм. Это снижает нагрузку на пищеварительную систему.

Также есть 5 основных правил, которых нужно придерживаться:

  1. Питьевой режим. Еду запивать не нужно. Вместо этого лучше пить воду за 20 минут до приема пищи и через 1 час после нее. Суточная норма воды составляет 2-3 литра.
  2. Температурный режим. Ешьте теплые блюда. Так поджелудочная не будет раздражаться горячим или холодным.
  3. Способы приготовления. Варите, готовьте на пару, запекайте – что угодно, только не жарьте.
  4. Консистенция. Питание при панкреатитах должно быть максимально щадящим. Продукты нужно измельчать, особенно при обострениях болезни.
  5. Солевой режим. Не пересаливайте еду. Суточная доза соли не должна превышать 5 грамм.

На этом ограничения не заканчиваются. Больному придется полностью пересмотреть рацион – исключить продукты, разрушающие ткани поджелудочной железы, и добавить то, что поддерживает ее.

Чего нельзя есть?

С воспалением поджелудочной железы шутки плохи, эта болезнь мешает нормально жить и даже приводит к смерти. Поэтому важно сознательно подойти к рациону. Это – основа лечения, без которой прием лекарств может попросту не сработать. Зато если соблюдается диета, панкреатит переходит в стадию ремиссии и практически не беспокоит больного.

Чтобы добиться успехов в лечении, исключите из рациона такие продукты:

  • алкоголь – разрушает клетки поджелудочной железы;
  • бобовые (горох, фасоль) – вызывают вздутие и метеоризм;
  • жирные сорта мяса и рыбы – свинина, сало, гусь, утка, баранина, семга, скумбрия, лосось перегружают поджелудочную железу;
  • жирные молочные продукты – вызывают процессы брожения в пищеварительной системе;
  • животные жиры – сложно перевариваются, могут вызывать рвоту;
  • сладости – раздражают поджелудочную железу, вызывают брожение;
  • овощи с грубой клетчаткой – белокочанная капуста, перец, баклажаны провоцируют вздутие;
  • острые соусы, пряности, соленья и маринады – раздражают поджелудочную;
  • грибы – тяжело перевариваются;
  • свежий хлеб и сдоба – провоцируют брожение и вздутие.

Также диета для больных панкреатитом запрещает есть орехи и сухофрукты, кислые фрукты, пшеничную крупу, лук и чеснок. Запрещается любой фастфуд. Из напитков под запретом газировки, кофе, крепкий черный чай, какао, сладкие и кислые фруктовые соки.

Глядя на этот список ограничений, многие впадают в уныние. У них рождается справедливый вопрос: а что же тогда можно? На самом деле, с голоду вы не умрете – есть можно очень многие продукты.

Панкреатит: что можно кушать?

В рацион должны входить:

  • Овощи – свекла, брокколи, картошка, сельдерей, авокадо, морковка, кабачки, брюссельская капуста, огурцы, тыква.
  • Нежирные сорта мяса – куриная грудка, индейка, телятина, кролик.
  • Рыба – минтай, хек, треска, судак, окунь.
  • Некоторые крупы – овсяная, манная, рисовая, гречневая.
  • Некоторые фрукты – печеные груши и яблоки.
  • Хлеб – разрешается в виде ржаных сухариков.
  • Нежирные молочные продукты – 1%-ный творог, кефир, простокваша, легкие сыры.

Из напитков разрешены некоторые соки (тыквенный, морковный, абрикосовый), компоты, отвар шиповника, зеленый и травяной чай.

Тем, кто не мыслит свою жизнь без десертов, диета при панкреатитах разрешает некоторые полезные сладости. Можно делать фруктово-ягодные муссы и желе, пастилу, пюре. Также разрешается съесть немного зефира и несдобного печенья. Но все это едят в малых количествах.

Как видите, есть можно многое, и составить из разрешенных продуктов рацион – не проблема. Он вполне может быть полноценным и разнообразным, и даже вкусным. Приведем несколько примеров меню.

Меню при панкреатите

День 1.

  • Завтрак. Делаем омлет из белка, укладываем его на подсушенный хлебный тост, добавляем половинку авокадо. Запиваем все яблочным компотом.
  • Перекус. Запеченное яблоко.
  • Обед. На первое – тыквенный суп с сельдереем и 1 ложкой нежирной сметаны. На второе – паровая котлетка из индейки.
  • Перекус. Запеченная свекла.
  • Ужин. Филе нежирное рыбы, приготовленное на пару. Гарнир – отварные овощи.
  • Перекус. Стакан кефира.

Маленький совет: диета с панкреатитом будет не такой скучной,  если подключить фантазию и стильно украсить блюда. Используйте микрогрин, листья салата и другую зелень. Хвастайтесь своими блюдами в соцсетях – так вы будете мотивировать других питаться правильно.

День 2.

  • Завтрак. Разваренная овсяная каша. Легкий травяной чай.
  • Перекус. 150 г нежирного творога.
  • Обед. Паровые телячьи фрикадельки с гарниром из запеченных кабачков.
  • Перекус. Стакан фруктового киселя.
  • Ужин. Творожная запеканка.

Маленький совет: заведите дневник питания, вписывайте туда все, что было съедено за день, учитывая граммы и калории. Добавляйте к каждому дню свои ощущения – болел ли живот, была ли тяжесть и т д. Тогда вы сможете понять, как работает диета для больных хроническим панкреатитом в динамике.

День 3.

  • Завтрак. Бутерброды из сухих галет и нежирного сыра. Запить отваром шиповника.
  • Перекус. Баночка фруктового пюре из детского питания.
  • Обед. На первое – суп-пюре из цветной капусты. На второе – куриные фрикадельки с брокколи.
  • Перекус. Винегрет без соленого огурца, заправленный оливковым маслом.
  • Ужин. Рыбные тефтели и картофельное пюре.
  • Перекус. Творожный пудинг.

Тем, чьей нормой жизни становится диета, хронический панкреатит не мешает комфортно жить. При этом многим удается сбросить лишний вес, почувствовать легкость и прилив сил. Сохраните себе разрешенные продукты и меню, чтобы не потерять!

5 способов предотвратить панкреатит и EPI

Общие сведения о панкреатите

Панкреатит возникает, когда поджелудочная железа воспаляется и пищеварительные ферменты, которые должны быть активны только в кишечнике, начинают «переваривать» саму поджелудочную железу. Это состояние может быть не только болезненным, но и мешать пищеварению и препятствовать правильному усвоению пищи, что может привести к тошноте, рвоте, вздутию живота, лихорадке и диарее.

В результате панкреатита у вас может развиться серьезная недостаточность питания и вы можете похудеть.

Панкреатит может быть острым (то есть возникает внезапно) или хроническим (то есть длительным). В большинстве случаев острый панкреатит проходит через несколько дней с помощью определенных диетических изменений или лечения, которые могут включать в себя жидкости, антибиотики или обезболивающие. Воспаление поджелудочной железы, которое со временем ухудшается, считается хроническим панкреатитом. Стойкий или хронический панкреатит может повредить поджелудочную железу и привести к другим проблемам, таким как EPI, который развивается, когда поджелудочная железа не может вырабатывать пищеварительные ферменты, необходимые для переваривания пищи.

Причины панкреатита

Когда поджелудочная железа внезапно воспаляется, есть две распространенные причины: камни в желчном пузыре и хроническое употребление алкоголя.

Желчные камни или камешки из затвердевшей желчи могут вызвать острый панкреатит, если они покидают желчный пузырь и проходят через общий желчный проток, который представляет собой трубку, соединяющую печень, желчный пузырь и поджелудочную железу с тонкой кишкой, или застревают в нем.

Острый панкреатит может развиться в течение нескольких часов или до двух дней после употребления алкоголя.Другие причины включают:

  • Высокий уровень жира в крови
  • Высокий уровень кальция в крови
  • Травма брюшной полости, повреждающая поджелудочную железу
  • Гормональные нарушения
  • Некоторые лекарства, такие как стероиды и эстроген
  • Вирусная инфекция
  • Генетические аномалии поджелудочной железы

Исследования также показывают, что годы чрезмерного употребления алкоголя являются основным фактором риска хронического панкреатита. В исследовании, опубликованном в октябре 2019 года в журнале Alcohol and Alcoholism , было отмечено, что тем, у кого развился хронический панкреатит в результате употребления алкоголя, диагностировали в более раннем возрасте, чем у тех, чье состояние было связано с другими причинами.

Профилактика панкреатита

Есть способы защитить поджелудочную железу и снизить риск панкреатита и других серьезных проблем со здоровьем, таких как EPI.

1. Ограничьте употребление алкоголя. Если пить меньше (или совсем не пить), вы можете защитить свою поджелудочную железу от токсического воздействия алкоголя и снизить риск панкреатита.

2. Придерживайтесь диеты с низким содержанием жиров. Желчные камни, основная причина острого панкреатита, могут развиться, когда в желчи накапливается слишком много холестерина — жидкости, которая помогает расщеплять жиры.Чтобы снизить риск образования камней в желчном пузыре, придерживайтесь диеты с низким содержанием жиров, которая включает цельнозерновые и разнообразные свежие фрукты и овощи. Чтобы предотвратить панкреатит, избегайте жирной или жареной пищи и жирных молочных продуктов.

Если у вас высокий уровень триглицеридов — жира, который содержится в крови — у вас также может быть повышенный риск острого панкреатита. Чтобы снизить уровень сахара в крови, ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием простых сахаров, например сладостей и высококалорийных напитков.

3. Регулярно занимайтесь спортом и избавьтесь от лишнего веса. У людей с избыточным весом чаще развиваются камни в желчном пузыре, что повышает риск острого панкреатита. Постепенная потеря лишних килограммов и поддержание здорового веса за счет сбалансированного питания и регулярных физических нагрузок могут помочь предотвратить образование желчных камней.

4. Избегайте экстремальных диет. Предупреждение при похудении — делать это постепенно. Когда вы переходите в режим ускоренной диеты, что приводит к быстрой потере веса, ваша печень в ответ увеличивает выработку холестерина, что увеличивает риск образования камней в желчном пузыре.

5. Не курите. Обзор существующих исследований, опубликованных в сентябрьском выпуске журнала Pancreatology за 2019 год, показал, что у курильщиков в 1,5 раза выше вероятность развития острого или хронического панкреатита, чем у некурящих.

Панкреатит может быть серьезным заболеванием и, если его не лечить, может прогрессировать до РПИ. Если у вас есть факторы риска панкреатита или у вас уже были симптомы, внесите соответствующие изменения в образ жизни, чтобы предотвратить его появление в будущем.

Панкреатит — Гастроэнтерология бодрствования

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа — это большая железа за желудком, расположенная рядом с двенадцатиперстной кишкой. Двенадцатиперстная кишка — это верхняя часть тонкой кишки. Поджелудочная железа выделяет пищеварительные ферменты в тонкий кишечник через трубку, называемую протоком поджелудочной железы. Эти ферменты помогают переваривать жиры, белки и углеводы из пищи. Поджелудочная железа также выделяет в кровоток гормоны инсулин и глюкагон.Эти гормоны помогают организму использовать глюкозу, полученную с пищей, для получения энергии.

Обычно пищеварительные ферменты не становятся активными, пока не достигнут тонкой кишки,

, где они начинают переваривать пищу. Но если эти ферменты становятся активными внутри поджелудочной железы, они начинают «переваривать» саму поджелудочную железу.

Острый панкреатит возникает внезапно, длится непродолжительное время и обычно проходит. Хронический панкреатит не проходит сам по себе и приводит к медленному разрушению поджелудочной железы.Любая форма может вызвать серьезные осложнения. В тяжелых случаях может возникнуть кровотечение, повреждение тканей и инфекция. Также могут развиваться псевдокисты — скопления жидкости и остатков тканей. Ферменты и токсины могут попадать в кровоток, травмируя сердце, легкие и почки или другие органы.

Острый панкреатит

У некоторых людей случается более одного приступа, и они полностью выздоравливают после каждого, но острый панкреатит может быть тяжелым, опасным для жизни заболеванием со многими осложнениями.Ежегодно в США регистрируется около 80 000 случаев; около 20 процентов из них — тяжелые. Острый панкреатит чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Острый панкреатит обычно вызывается желчными камнями или употреблением слишком большого количества алкоголя, но это не единственные причины. Если употребление алкоголя и камни в желчном пузыре исключены, необходимо тщательно изучить другие возможные причины панкреатита, чтобы можно было начать соответствующее лечение, если таковое имеется.
Симптомы

Острый панкреатит обычно начинается с боли в верхней части живота, которая может длиться несколько дней.Боль может быть сильной и может стать постоянной — только в животе — или может достигать спины и других областей. Она может быть внезапной и сильной или начинаться с легкой боли, усиливающейся при приеме пищи. Человек с острым панкреатитом часто выглядит и чувствует себя очень плохо. Другие симптомы могут включать:

  • Вздутие и болезненность живота
  • тошнота
  • рвота
  • лихорадка
  • учащенный пульс

Тяжелые случаи могут вызвать обезвоживание и низкое кровяное давление.Сердце, легкие или почки могут перестать работать. Если происходит кровотечение в поджелудочной железе, следует шок и иногда даже смерть.
Диагностика

Помимо выяснения истории болезни и медицинского осмотра, врач назначит анализ крови для диагностики острого панкреатита. Во время острых приступов в крови содержится как минимум в три раза больше амилазы и липазы, чем обычно. Амилаза и липаза — это пищеварительные ферменты, образующиеся в поджелудочной железе. Также могут наблюдаться изменения уровня глюкозы, кальция, магния, натрия, калия и бикарбоната в крови.После улучшения состояния поджелудочной железы эти уровни обычно возвращаются к норме.

Врач также может назначить УЗИ брюшной полости для поиска камней в желчном пузыре и компьютерную томографию для выявления воспаления или разрушения поджелудочной железы. Компьютерная томография также полезна для обнаружения псевдокист.

Лечение

Лечение зависит от тяжести приступа. Если не возникают осложнения со стороны почек или легких, острый панкреатит обычно проходит самостоятельно. Лечение в целом направлено на поддержку жизненно важных функций организма и предотвращение осложнений. Для внутривенного восполнения жидкости потребуется пребывание в больнице.

Если возникают псевдокисты поджелудочной железы, которые считаются достаточно большими, чтобы препятствовать заживлению поджелудочной железы, ваш врач может дренировать или удалить их хирургическим путем.

Иногда человека не может остановить рвота, и ему необходимо поместить в желудок зонд для удаления жидкости и воздуха. В легких случаях человек может не есть в течение 3 или 4 дней, а вместо этого может получать жидкости и болеутоляющие средства через капельницу (внутривенно).

Если проток поджелудочной железы или желчный проток не заблокирован желчными камнями, острый приступ обычно длится всего несколько дней. В тяжелых случаях человеку может потребоваться внутривенное кормление в течение 3–6 недель, пока поджелудочная железа медленно заживает. Этот процесс называется полным парентеральным питанием. Однако в легких случаях заболевания полное парентеральное питание не приносит пользы.

Перед выпиской из больницы пациенту посоветуют не употреблять алкоголь и не есть обильно. После того, как все признаки острого панкреатита исчезнут, врач попытается решить, что его вызвало, чтобы предотвратить будущие приступы.У некоторых людей причина приступа ясна, но у других требуется больше тестов.

Осложнения

Острый панкреатит может вызвать проблемы с дыханием. У многих людей развивается гипоксия, что означает, что клетки и ткани не получают достаточного количества кислорода. Врачи лечат гипоксию, подавая кислород через маску для лица. Несмотря на получение кислорода, у некоторых людей все еще наблюдается легочная недостаточность, и им требуется вентилятор.

Иногда человека не может остановить рвота, и ему необходимо поместить в желудок зонд для удаления жидкости и воздуха.В легких случаях человек может не есть в течение 3 или 4 дней, а вместо этого может получать жидкости и болеутоляющие средства через внутривенную трубку.

При развитии инфекции врач может назначить антибиотики. При обширных инфекциях может потребоваться хирургическое вмешательство. Также может потребоваться операция, чтобы найти источник кровотечения, исключить проблемы, напоминающие панкреатит, или удалить сильно поврежденную ткань поджелудочной железы.

Острый панкреатит иногда может вызвать отказ почек. В этом случае потребуется диализ, чтобы помочь почкам удалить шлаки из крови.

Желчные камни и панкреатит

Камни в желчном пузыре могут вызвать панкреатит и обычно требуют хирургического удаления. Ультразвук или компьютерная томография могут обнаружить камни в желчном пузыре и иногда могут дать представление о тяжести панкреатита. Когда можно назначить операцию по поводу желчнокаменной болезни, зависит от степени тяжести панкреатита. Если панкреатит легкий, операция по удалению камней в желчном пузыре может быть продолжена в течение недели. В более тяжелых случаях операция по удалению камней в желчном пузыре может быть отложена на месяц или более.

После удаления камней в желчном пузыре и исчезновения воспаления поджелудочная железа обычно приходит в норму.[Узнайте больше о камнях в желчном пузыре.]

Хронический панкреатит

Если повреждение поджелудочной железы продолжается, может развиться хронический панкреатит. Хронический панкреатит возникает, когда пищеварительные ферменты атакуют и разрушают поджелудочную железу и близлежащие ткани, вызывая рубцы и боль. Обычной причиной хронического панкреатита является злоупотребление алкоголем в течение многих лет, но хроническая форма также может быть спровоцирована только одним острым приступом, особенно если повреждены протоки поджелудочной железы. Поврежденные протоки вызывают воспаление поджелудочной железы, разрушение ткани и образование рубцовой ткани.

Алкоголизм — не единственная причина хронического панкреатита. Основными причинами хронического панкреатита являются:

  • алкоголизм
  • Заблокирован или сужен проток поджелудочной железы из-за травмы или образовались псевдокисты
  • наследственность
  • причина неизвестна (идиопатическая)

Повреждения от злоупотребления алкоголем могут не проявляться долгие годы, а затем у человека может возникнуть внезапный приступ панкреатита. Почти у 70 процентов взрослых пациентов хронический панкреатит вызван алкоголизмом.Эта форма чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и часто развивается в возрасте от 30 до 40 лет.

Наследственный панкреатит обычно начинается в детстве, но его можно не диагностировать в течение нескольких лет. У человека с наследственным панкреатитом обычно наблюдаются типичные симптомы, которые со временем появляются и исчезают. Эпизоды длятся от двух дней до двух недель.

Некоторые случаи хронического панкреатита носят идиопатический характер, то есть причина неизвестна.

Другими причинами хронического панкреатита являются врожденные состояния, такие как делительная поджелудочная железа, муковисцидоз, высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемия), высокий уровень жиров в крови (гиперлипидемия или гипертриглицеридемия), некоторые лекарства и определенные аутоиммунные состояния.

Симптомы

Большинство людей с хроническим панкреатитом испытывают боль в животе, хотя у некоторых людей боли нет вообще. Боль может усиливаться во время еды или питья, распространяться на спину или становиться постоянной и приводить к потере трудоспособности. В некоторых случаях боль в животе проходит по мере прогрессирования заболевания, вероятно, потому, что поджелудочная железа больше не вырабатывает пищеварительные ферменты. Другие симптомы включают тошноту, рвоту, потерю веса и жирный стул.

Люди с хроническими заболеваниями часто худеют, даже если их аппетит и пищевые привычки в норме.Снижение веса происходит из-за того, что организм не выделяет достаточно ферментов поджелудочной железы для расщепления пищи, поэтому питательные вещества не усваиваются нормально. Плохое пищеварение приводит к выведению жира, белка и сахара со стулом. Если инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы (островковые клетки) были повреждены, на этой стадии также может развиться диабет.
Диагностика

Диагностика может быть трудной, но могут помочь новые методы. Функциональные тесты поджелудочной железы помогают врачу решить, вырабатывает ли поджелудочная железа еще достаточно пищеварительных ферментов.Используя ультразвуковую визуализацию, эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ERCP) и компьютерную томографию, врач может увидеть проблемы, указывающие на хронический панкреатит. Такие проблемы включают кальцификацию поджелудочной железы, при которой ткань затвердевает из-за отложений нерастворимых солей кальция. На более поздних стадиях заболевания, когда возникают диабет и мальабсорбция, врач может использовать ряд анализов крови, мочи и стула, чтобы помочь диагностировать хронический панкреатит и отслеживать его прогрессирование.

Лечение

Обезболивание — первый шаг в лечении хронического панкреатита.Следующим шагом является планирование диеты с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров.

Врач может назначить ферменты поджелудочной железы для приема во время еды, если поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества собственной. Ферменты следует принимать с каждым приемом пищи, чтобы помочь организму переваривать пищу и набрать вес. Иногда для контроля уровня глюкозы в крови требуется инсулин или другие препараты.

В некоторых случаях для облегчения боли требуется операция. Операция может включать дренирование расширенного протока поджелудочной железы или удаление части поджелудочной железы.

Для уменьшения количества приступов и более легких приступов люди с панкреатитом должны прекратить употреблять алкоголь, придерживаться предписанной диеты и принимать соответствующие лекарства.

Что следует помнить
  • Панкреатит начинается, когда пищеварительные ферменты становятся активными внутри поджелудочной железы и начинают ее «переваривать».
  • Панкреатит бывает двух форм: острой и хронической.
  • Распространенные причины панкреатита — камни в желчном пузыре или злоупотребление алкоголем.
  • Иногда причина панкреатита не может быть обнаружена.
  • Симптомы острого панкреатита включают боль в животе, тошноту, рвоту, жар и учащенный пульс.
  • Лечение острого панкреатита может включать внутривенное введение жидкости, кислород, антибиотики или хирургическое вмешательство.
  • Острый панкреатит переходит в хроническую при разрушении ткани поджелудочной железы и развитии рубцов.

Для получения дополнительной информации

Для получения дополнительной информации по этой теме посетите:

Американская гастроэнтерологическая ассоциация

Диетические рекомендации при панкреатите

Воспаление поджелудочной железы называется панкреатитом.Поджелудочная железа представляет собой плоскую железу в форме головастика, расположенную в задней части желудка в верхней части живота; он высвобождает определенные ферменты и гормоны, которые помогают пищеварению и регулируют метаболизм сахара в организме.

Панкреатит может проявляться как в тяжелой, так и в острой форме. Острая форма панкреатита проявляется внезапно и обычно проходит в течение нескольких дней; однако хронический панкреатит может сохраняться в течение нескольких лет. Хроническая форма может привести к серьезным осложнениям, таким как почечная недостаточность, диабет, недоедание и рак поджелудочной железы.

Острый панкреатит 3d иллюстрации. Кредит изображения: медицинские материалы / Shutterstock

Каковы причины и симптомы панкреатита?

Основной причиной панкреатита является чрезмерная активация пищеварительных ферментов, что приводит к воспалению клеток поджелудочной железы. Было замечено, что повторяющиеся эпизоды острого панкреатита в конечном итоге приводят к хроническому панкреатиту.

Различные факторы могут вызвать панкреатит, такие как чрезмерное употребление алкоголя, камни в желчном пузыре, абдоминальные операции в анамнезе, потребление определенных лекарств, курение, муковисцидоз, панкреатит в семейном анамнезе, повышенный уровень кальция в крови или высокий уровень уровень триглицеридов в крови.

Острый панкреатит может вызывать боль в верхней части живота, которая усиливается после еды, лихорадку, тошноту, рвоту или болезненность в области желудка. Хронический панкреатит также может привести к боли в верхней части живота, потере веса или иногда к стулу с неприятным запахом.

При появлении этих симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

Какую роль играет еда в лечении панкреатита?

Воспаление поджелудочной железы приводит к снижению выработки пищеварительных ферментов, что приводит к снижению всасывания питательных веществ, высвобождаемых из пищи.Снижение всасывания жизненно важных питательных веществ приводит к потере веса и способствует общему недоеданию и общей слабости.

Хотя еда сама по себе не способствует лечению панкреатита, было замечено, что пациенты с панкреатитом получают пользу от модификации диеты и других изменений образа жизни.

Продукты, которые можно употреблять в пищу и которых следует избегать при панкреатите

Хотя острый панкреатит обычно проходит в течение одной-двух недель, твердую пищу в этот период обычно не рекомендуют, чтобы минимизировать нагрузку на поджелудочную железу.Врачи обычно рекомендуют есть небольшое количество пищи после постановки диагноза панкреатит; однако наблюдения показывают, что большинство людей начинают мало есть, как только симптомы исчезают.

Твердая пища безопасна после лечения панкреатита; тем не менее, рекомендуется употреблять в пищу продукты, которые легко перевариваются и имеют низкое содержание жира.

Врачи обычно рекомендуют диету с высоким содержанием белка и умеренным содержанием животных жиров и сахаров.В следующем списке показаны продукты, которые безопасны при панкреатите:

  • Продукты, богатые белком, например чечевица или фасоль
  • Обезжиренное или обезжиренное молоко или молочные продукты
  • Свежие фрукты и овощи
  • Продукты с высоким содержанием антиоксидантов, такие как ягоды, зеленые листовые овощи, орехи или ягоды
  • Цельнозерновые

Однако рекомендуется употреблять меньшее количество продуктов, таких как оливковое масло, жирные фрукты, такие как авокадо, орехи и жирная рыба, из-за их высокого содержания жира.Средиземноморская диета рекомендуется при панкреатите, так как она легко переваривается, особенно если вы выздоравливаете от острого или легкого панкреатита.

Здоровое питание при панкреатите Play

Как эти продукты помогают вылечиться от панкреатита?

Употребление овощей и фруктов увеличивает потребление клетчатки и снижает общее потребление холестерина. Снижение потребления холестерина сводит к минимуму вероятность образования камней в желчном пузыре и высокого уровня триглицеридов, которые являются одними из факторов риска развития острого панкреатита.Богатая антиоксидантами диета также помогает вывести из организма свободные радикалы, что еще больше снижает воспаление поджелудочной железы.

Также было замечено, что продукты, богатые триглицеридами со средней длиной цепи (MCT), такие как кокосовое масло, также помогают улучшить общее усвоение питательных веществ после начала панкреатита.

Каких продуктов следует избегать при панкреатите?

Следует полностью избегать продуктов с высоким содержанием жира, особенно жареных продуктов, продуктов с большим содержанием жира и / или продуктов с высоким содержанием сахара.Воздержитесь от таких продуктов, как красное мясо, сладкие напитки, жирные десерты и жирное молоко или молочные продукты.

Как жирная пища мешает заживлению панкреатита?

Поджелудочная железа отвечает за переработку жиров в организме. Воспаленной поджелудочной железе трудно выделять ферменты, отвечающие за переваривание жирной пищи. Диета, богатая жирами и сахаром, также повышает уровень триглицеридов в организме, что еще больше увеличивает шансы развития острого панкреатита.Исследования также показывают, что диета, содержащая большое количество красного мяса и обработанного мяса, увеличивает риск развития рака поджелудочной железы.

Какие изменения в диете и образе жизни полезны во время выздоровления от панкреатита?

Несколько основных изменений в питании и образе жизни могут облегчить выздоровление от острого панкреатита. Ниже приведены различные простые шаги, которые можно включить в процесс восстановления, чтобы ускорить его:

  • Частое питание небольшими порциями; разделение общего приема пищи на шесть-восемь небольших приемов пищи в день снижает нагрузку на поджелудочную железу
  • Добавление одной-двух столовых ложек МСТ в день к еде помогает вылечиться от умеренно тяжелого или тяжелого хронического панкреатита.
  • Полезна поливитаминная добавка, содержащая A, D, E, K, B12, цинк и фолиевую кислоту
  • Потребление менее 30 г жиров в день; отказ от насыщенных жиров
  • Воздерживаться от курения и алкоголя
  • Пейте много воды ежедневно

Дополнительная литература

Алкоголь и панкреатит | Drinkaware

Поджелудочная железа — это небольшой важный орган, расположенный за желудком. Он производит ферменты, расщепляющие пищу в кишечнике, и гормоны, участвующие в обмене веществ, в том числе инсулин, регулирующий уровень сахара в крови.

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы и повреждение ее клеток. Это заболевание может быть вызвано чрезмерным употреблением алкоголя. 1 Однако, если вы пьете в соответствии с рекомендациями по употреблению алкоголя с низким уровнем риска и избегаете пьянства, у вас гораздо меньше шансов на развитие панкреатита. 2

Существует два основных типа панкреатита: острый и хронический. Хотя алкоголь — не единственная причина панкреатита, хронический и острый панкреатит может быть вызван чрезмерным употреблением алкоголя. 3 Другими неизбежными причинами острого и хронического панкреатита являются генетические и аутоиммунные заболевания.

Острый панкреатит

В Великобритании около 25% случаев острого панкреатита вызваны алкоголем. 4

Симптомы острого панкреатита включают сильную тупую боль в верхней части живота, которая обычно возникает быстро. Если они вызваны алкоголем, симптомы могут быть следствием регулярного употребления алкоголя или запоя.

Мужчины чаще заболевают острым панкреатитом из-за алкоголя, женщины — из-за камней в желчном пузыре. 5

При остром панкреатите поджелудочная железа набухает и становится болезненной, но обычно остается в таком состоянии только несколько дней, и необратимые повреждения встречаются редко. Однако это может быть опасно для тех, у кого развивается острый панкреатит в тяжелой форме. В таких случаях ферменты поджелудочной железы попадают в кровоток и могут привести к более серьезным заболеваниям, включая почечную недостаточность. В большинстве случаев острого панкреатита требуется госпитализация, как правило, на несколько дней.

Симптомы острого панкреатита включают:

  • Сильная боль в животе чуть ниже ребер, часто распространяющаяся по спине
  • Тошнота
  • Рвота
  • Лихорадка

Как алкоголь вызывает острый панкреатит?

Пока точно не известно, как алкоголь вызывает острый панкреатит. 6 Согласно одной из теорий, молекулы алкоголя взаимодействуют с клетками поджелудочной железы, не позволяя им работать должным образом.

Но какой бы ни была причина, существует четкая связь между употреблением алкоголя и острым панкреатитом. Чем больше алкоголя вы пьете регулярно или во время переедания, тем выше риск развития острого панкреатита, часто повторяющегося. 7

Пьянство и острый панкреатит

Пьянство может привести к повторным эпизодам острого панкреатита.Со временем это может привести к необратимому повреждению поджелудочной железы и вызвать хронический панкреатит. 8,9

Если у вас диагностирован острый панкреатит, вам следует прекратить употребление алкоголя и соблюдать диету с низким содержанием жиров, чтобы снизить риск повторного приступа и развития хронического панкреатита. Употребление алкоголя после выздоровления от острого панкреатита может усугубить будущий эпизод.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит — это воспаление и болезненность поджелудочной железы, которая остается такой в ​​течение многих лет, нарушая ее способность работать должным образом.Пьянство — единственный наиболее важный фактор риска хронического панкреатита, на который приходится от 70 до 80% случаев в Западной Европе. 10

Тем не менее, регулярное употребление алкоголя, превышающее рекомендованные нормы потребления алкоголя — 14 единиц в неделю, как для мужчин, так и для женщин, увеличивает риск развития хронического панкреатита.

Наиболее частый симптом — повторяющиеся приступы сильной боли в животе, обычно расположенной ниже ребер и доходящей до спины. Другие симптомы хронического панкреатита могут включать:

  • Жирная, плавающая и зловонная дефекация
  • Похудание
  • Пожелтение глаз и кожи (желтуха)

Хронический панкреатит чаще всего развивается у мужчин в возрасте 30-40 лет, которые длительное время злоупотребляют алкоголем.Женщины страдают реже. Многие люди, у которых развивается хронический панкреатит, связанный с алкоголем, имеют в анамнезе повторяющиеся эпизоды острого панкреатита. 11,12 Курение также увеличивает риск развития этого заболевания. 13 У людей с генетическими или аутоиммунными причинами хронического панкреатита он может развиться в более молодом возрасте.

Не употребляйте алкоголь, если у вас хронический панкреатит


Если у вас хронический панкреатит , вы должны полностью отказаться от употребления алкоголя .Ваша поджелудочная железа не сможет работать должным образом, и любой алкоголь может ухудшить ее состояние и нанести еще больший вред поджелудочной железе. Повреждение от хронического панкреатита может быть необратимым.

Это серьезное хроническое заболевание, требующее постоянного приема лекарств и тщательно разработанной диеты, чтобы помочь переваривать пищу и поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Боль может быть изнурительной и влиять как на качество, так и на продолжительность жизни. Хронический панкреатит также увеличивает риск других серьезных заболеваний, включая диабет 14 , а также увеличивает и увеличивает риск рака поджелудочной железы, 15 , одного из видов рака с наихудшими исходами, более чем в десять раз.

Почему вы должны полностью отказаться от алкоголя, если у вас панкреатит

При остром панкреатите , даже если он не был вызван алкоголем, следует полностью избегать употребления алкоголя в течение как минимум шести месяцев, чтобы поджелудочная железа успела восстановиться. После этого лучше не употреблять алкоголь, но если вы решите вернуться к алкоголю, имейте в виду, что важно соблюдать правила употребления алкоголя с низким уровнем риска. Продолжение пьянства увеличивает риск новых эпизодов острого панкреатита.

Если у вас диагностирован хронический панкреатит , вы должны полностью отказаться от употребления алкоголя . Это предотвратит еще большее повреждение поджелудочной железы алкоголем. Если вы продолжите пить, вы, вероятно, испытаете очень сильную боль, а также дальнейшее повреждение поджелудочной железы.

Если вам трудно бросить пить или вы беспокоитесь, что у вас алкогольная зависимость, обратитесь к своему терапевту за советом, как бросить пить.

Поговори с кем-нибудь

Drinkchat — это бесплатный онлайн-чат.Обученные консультанты готовы предоставить конфиденциальные консультации с 10:00 до 14:00 с понедельника по пятницу.

Чат с консультантом

Если вы не можете связаться с Drinkchat в эти часы или предпочитаете поговорить с кем-нибудь по телефону, вы можете позвонить на Drinkline по номеру 0300 123 1110 (в будние дни с 9 до 20 часов, по выходным с 11 до 16 часов) и поговорить с квалифицированным консультантом.

Хронический панкреатит | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое хронический панкреатит?

Ваш поджелудочная железа — орган, выполняющий множество важных функций.Он вырабатывает ферменты, которые помогают вам переваривать пищу. Он также вырабатывает инсулин, чтобы держать уровень сахара в крови под контролем.

Кратковременный (острый) панкреатит — это внезапное воспаление поджелудочной железы. Это может быть очень болезненный. У вас могут быть тошнота, рвота и жар. Если у вас острый панкреатит не поправляется, а постепенно ухудшается, возможно, у вас хронический панкреатит.

Что вызывает хронический панкреатит?

Если у вас хронический панкреатит, пищеварительные ферменты, которые обычно проходят через трубы внутри поджелудочной железы и опорожняются в верхний кишечник, попадают в ловушку внутри вашего поджелудочная железа.Это вызывает боль и рубцы. Захваченные ферменты медленно вызывают тяжелые повреждать в поджелудочную железу.

наиболее частой причиной хронического панкреатита является употребление большого количества алкоголя в течение длительного времени. период времени .. Другие причины включают:

  • Приступ острого панкреатита с поражением протоков поджелудочной железы
  • Закупорка главного протока поджелудочной железы, вызванная раком
  • Некоторые аутоиммунные расстройства
  • Кистозный фиброз
  • Наследственные болезни поджелудочной железы
  • Курение
  • Неизвестно причина в некоторых случаях

Каковы симптомы хронического панкреатита?

Ранние симптомы хронического панкреатита похожи на симптомы острого панкреатита.Симптомы находятся случайные и включают:

  • Боль в верхняя часть живота, переходящая в спину
  • Боль в живот, который становится хуже, когда вы едите или пьете алкоголь
  • Диарея или жирный стул
  • Тошнота и рвота
  • Тяжелая боль в животе (брюшной полости), которая может быть постоянной или которая возвращается
  • Похудание

Хронический панкреатит вызывает серьезные повреждения поджелудочной железы.Это означает, что ваш тело не сможет производить необходимые ферменты и гормоны. Это может привести к недоеданию, потому что вы не сможете переваривать пищу. Хронический панкреатит также может вызвать диабет. Это происходит потому, что ваша поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин. Инсулин контролирует уровень сахара в крови.

Как диагностируется хронический панкреатит?

Ваш лечащий врач поставит вам диагноз хронического панкреатита, если:

  • У вас в анамнезе острый панкреатит, который возвращается или не проходит
  • У вас симптомы хронического панкреатита

Ваш врач осмотрит ваш живот.Вас также спросят о том, как вы пьете история болезни и любой семейный анамнез заболевания поджелудочной железы или муковисцидоза. Кровь и Визуализирующие обследования — важная часть вашего диагноза. Они могут включать:

  • Кровь тесты. Они будут искать высокий уровень двух ферментов поджелудочной железы, амилазы и липаза. Они могут попасть в вашу кровь. Другие тесты могут показать блокировку или повреждение ваш желчный пузырь.Их также можно использовать для проверки определенных унаследованных условий. Вам могут потребоваться уровни витамина и другие лабораторные тесты.
  • Компьютерная томография. Этот тест создает трехмерное изображение вашей поджелудочной железы с использованием рентгеновских лучей и компьютер.
  • УЗИ брюшной полости. В этом тесте используются звуковые волны для создания изображения поджелудочной железы.
  • Эндоскопический УЗИ. В этом тесте используется длинная тонкая трубка (эндоскоп), через которую ваш рот и в желудок и верхний отдел кишечника. УЗИ на прицеле делает изображения протоков поджелудочной железы и желчного пузыря.
  • ERCP. В этом тесте используется длинная тонкая трубка (эндоскоп), поместите в область дренажа поджелудочной железы, если необходимо провести лечение.
  • Магнитный резонансная холангиопанкреатография. Этот тест делает изображения с помощью радио волны, сильный магнит и компьютер. В некоторых исследованиях МРТ вам понадобится краситель. введен, чтобы показать более подробное изображение вашей поджелудочной железы и протоков вашего желчного пузыря.

Как лечится хронический панкреатит?

Ежедневное лечение включает:

  • Лекарство от боли
  • Добавки ферментов поджелудочной железы при каждом приеме пищи
  • Инсулин, если у вас диабет
  • Витамин добавки, если необходимо

Для острый панкреатит или обострение, возможно, вам придется остаться в больнице для лечения.Ваше точное лечение будет зависеть от причины вашего хронического панкреатита, насколько серьезной. симптомы есть, и ваше физическое состояние. Острые методы лечения могут включать:

  • Питание через зонд через нос в желудок
  • Пост
  • IV жидкости
  • Боль лекарства

Какие возможные осложнения хронический панкреатит?

Хронический панкреатит поражает инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы.Это может вызывают эти осложнения:

  • Кальцификация поджелудочной железы. Это означает, что ткань поджелудочной железы затвердевает от отложения солей кальция.
  • Длительная (хроническая) боль
  • Диабет
  • Камни в желчном пузыре
  • Почечная недостаточность
  • Наращивание жидкости и тканевого мусора (псевдокисты)
  • Рак поджелудочной железы
  • Острый вспышки, которые продолжают возвращаться

Как я могу помочь предотвратить хроническое панкреатит?

лучший способ предотвратить хронический панкреатит — пить только в умеренных количествах или без все.Умеренное употребление алкоголя считается для женщин не более 1 порции в день. а также 2 напитка в день для мужчин. Бросить курить тоже очень полезно. Облегчает боль и припухлость.

Люди с хроническим панкреатитом

Если вам поставили диагноз хронического панкреатита, ваш лечащий врач может: предложить эти изменения образа жизни:

  • Не употребляйте спиртные напитки.
  • Пейте много воды.
  • Не курите.
  • Управлять очистить от кофеина.
  • Придерживайтесь здоровой диеты с низким содержанием жиров и белков.
  • Ешьте меньше и чаще.

Когда мне следует позвонить в медицинское учреждение провайдер?

Позвонить Ваш лечащий врач, когда у вас начнутся краткосрочные (острые) симптомы, в том числе:

  • Сильная боль, которую невозможно облегчить дома
  • Рвота и неспособность удерживать жидкость

Основные сведения о хронических панкреатит

  • Острый панкреатит — это внезапное воспаление поджелудочной железы.Если ваш острый панкреатит не проходит и постепенно ухудшается, у вас хронический панкреатит.
  • Если у вас хронический панкреатит, пищеварительные ферменты, которые обычно проходит по трубкам внутри поджелудочной железы и попадает в верхнюю часть кишечник, застряли внутри поджелудочной железы.
  • Ваш лечащий врач осмотрит ваш живот. Ты будешь спросили о вашем анамнезе употребления алкоголя и семейном анамнезе заболевания поджелудочной железы или муковисцидоз.
  • Ежедневное лечение включает обезболивающее, добавки с ферментами поджелудочной железы при каждом приеме пищи, инсулин, если вы заболеть диабетом и при необходимости принимать витаминные добавки.

  • Если вам поставили диагноз хронический панкреатит, ваш врач может посоветовать изменить образ жизни.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что вы лечите. провайдер вам говорит.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам врач.
  • Знать почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знать каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
  • Узнайте, как вы можете связаться с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Jen Lehrer MD

Медицинский обозреватель: Рита Сатер RN

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Руководство по панкреатиту: признаки, симптомы, причины и диета

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа расположена за животом в верхней части живота и выглядит как длинная плоская железа. Работа вашей поджелудочной железы — вырабатывать ферменты, которые помогают пищеварению, а также гормоны, которые регулируют процесс переработки сахара, также известного как глюкоза, в вашем организме.

Он может проявляться как острый панкреатит (проявляется внезапно и длится много дней) или хронический (постоянное состояние, которое возникает в течение нескольких лет).В самых легких случаях можно обойтись без лечения; однако в тяжелых случаях могут возникнуть опасные для жизни осложнения, и поэтому требуется немедленное внимание.

Признаки и симптомы

Они могут варьироваться в зависимости от пациента, но в целом острый панкреатит может проявляться по:

  • Боль в верхней части живота
  • Боль в животе с иррадиацией в спину
  • Боль в животе, усиливающаяся после еды
  • Лихорадка
  • Быстрый импульс
  • Тошнота
  • Рвота
  • Нежный живот

Признаки и симптомы хронического панкреатита могут включать:

  • Боль в верхней части живота
  • Похудание без стараний
  • Стул с маслянистым запахом, также известный как стеаторея

Вам может быть интересно, когда вам следует обратиться к врачу.Пора записаться на прием к врачу (в идеале — гастроэнтерологу), если вы испытываете постоянную боль в животе, которая не проходит. Отправляйтесь в скорую помощь, если боль настолько сильна, что вы даже не можете удобно сесть.

Причины и осложнения

Панкреатит возникает, когда пищеварительные ферменты активируются в поджелудочной железе, что вызывает раздражение клеток поджелудочной железы и, таким образом, приводит к воспалению. Устойчивый ущерб может возникнуть в течение длительного времени, поэтому важно немедленно обратиться за помощью.Кроме того, рубцовая ткань может формироваться и вызывать определенную потерю функции. Плохо функционирующая поджелудочная железа может вызвать проблемы с пищеварением, а также диабет.

К состояниям, приводящим к панкреатиту, относятся:
  • Алкоголизм
  • Камни в желчном пузыре
  • Абдоминальная хирургия
  • Лекарства
  • Курительный табак
  • Муковисцидоз
  • Семейная история
  • Повышенный уровень кальция в крови
  • Высокий уровень триглицеридов в крови
  • Инфекции
  • Травма
  • Рак поджелудочной железы

К сожалению, возможно, вы никогда не узнаете, чем вызван панкреатит.Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы изучить все варианты. В противном случае вы можете столкнуться со многими осложнениями.
В их числе:

  • Псевдокиста: это когда жидкость и мусор собираются в кистообразных карманах поджелудочной железы. Если он разорвется, это может вызвать внутреннее кровотечение и инфекцию.
  • Инфекция: это может привести к заражению бактериями и инфекцией, что может привести к хирургическому вмешательству, если не выявить сразу.
  • Почечная недостаточность: в тяжелых случаях необходимо лечить диализом.Проблемы с дыханием: это может повлиять на функцию легких, в результате чего уровень кислорода упадет до опасно низкого уровня.
  • Диабет: он вызван повреждением инсулин-продуцирующих клеток поджелудочной железы, что приводит к диабету.
  • Недоедание: это может привести к выработке меньшего количества ферментов, необходимых для расщепления и переработки питательных веществ из любой пищи, которую вы принимаете. Это может привести к недоеданию, диарее и потере веса.
  • Рак поджелудочной железы: невылеченное воспаление, вызванное хроническим панкреатитом, является главным фактором риска развития рака поджелудочной железы.

Диета

Из-за того, что поджелудочная железа так тесно связана с пищеварительным трактом, ваша диета может сильно повлиять на нее. Воспаление может быть спровоцировано наличием камней в желчном пузыре. Однако, если обострения случаются регулярно, виной всему может быть ваша диета. Это помогает узнать о лучших типах продуктов, которые могут защитить и вылечить вашу поджелудочную железу.

Что есть:
  • Продукты с высоким содержанием белка и низким содержанием животных жиров
  • Еда с антиоксидантами, например нежирное мясо, бобы и чечевица, суп и альтернативные молочные продукты, например миндальное молоко.Эти продукты великолепны, потому что вашей поджелудочной железе не нужно так много работать, чтобы их переработать.
  • Шпинат, черника, вишня и цельнозерновые продукты (борются со свободными радикалами, которые могут повредить органы)
  • Продукты с низким содержанием сахара, такие как помидоры черри, огурцы и хумус

Чего НЕ есть:
  • Красное мясо
  • Жареные продукты
  • Картофельные чипсы
  • Майонез
  • Маргарин и масло
  • Полножирные молочные продукты
  • Выпечка и десерты с добавлением сахара
  • Напитки с добавлением сахара
  • Торты и печенье из очищенной муки

Также лучше ограничить употребление алкоголя и бросить курить.Постоянно поддерживайте водный баланс, в идеале пейте воду вместо газированных напитков и сока. Принимайте добавки и ешьте продукты, содержащие витамины A, D, E и K. Ваш гастроэнтеролог может направить вас к диетологу или диетологу, если вам нужна помощь в составлении меню, с которым вы сможете жить. Также рекомендуется есть от шести до восьми небольших приемов пищи в течение дня, а не три больших, когда вы излечиваетесь от панкреатита.

Обратите внимание, что информация, представленная на этом сайте, не предназначена и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.Весь контент, включая текст, графику, изображения и видео, на этом веб-сайте или доступный через него, предназначен только для общих информационных целей. Если вы испытываете подобные симптомы, обратитесь к врачу или позвоните по телефону 9-1-1 в экстренных случаях.

Хронический панкреатит — Лечение — NHS

Лечение хронического панкреатита направлено на то, чтобы помочь контролировать состояние и уменьшить любые симптомы.

Изменение образа жизни

Отказ от алкоголя

Самое важное, что вы можете сделать, — это перестать употреблять алкоголь, даже если он не является причиной вашего состояния.Это предотвратит дальнейшее повреждение поджелудочной железы и может уменьшить боль.

Если вы продолжите употреблять алкоголь, скорее всего, вы почувствуете боль, которая мешает вам выполнять повседневные дела, а также с большей вероятностью разовьются осложнения.

Некоторые люди с хроническим панкреатитом зависимы от алкоголя и нуждаются в помощи и поддержке, чтобы бросить пить. Обратитесь к своему терапевту, если это относится к вам.

В курс лечения алкогольной зависимости входят:

  • индивидуальное консультирование
  • посещают группы самопомощи, такие как анонимные алкоголики
  • принимает лекарство под названием акампросат, уменьшающее тягу к алкоголю

Подробнее о лечении злоупотребления алкоголем.

Отказ от курения

Если вы курите, вам следует бросить курить. Курение может ускорить повреждение, вызванное хроническим панкреатитом, повышая вероятность того, что ваша поджелудочная железа перестанет работать раньше.

Вы можете использовать лечение против курения, такое как никотиновая заместительная терапия (НЗТ) или бупропион — лекарство, используемое для уменьшения тяги к сигаретам.

Обратитесь к терапевту за помощью и советом по отказу от курения. Они могут направить вас в службу поддержки NHS Stop Smoking или вы можете позвонить на горячую линию NHS Stop Smoking по телефону 0300 123 1044 (только в Англии) для получения дополнительных рекомендаций.

Подробнее о том, как бросить курить.

Диетические изменения

Поскольку хронический панкреатит может повлиять на вашу способность переваривать определенные продукты, вам может потребоваться изменить свой рацион.

Врач общей практики может дать вам совет по питанию, или вы можете попросить его или своего врача в больнице направить вас к диетологу, который составит подходящий план питания.

Обычно рекомендуется низкожировая, высокобелковая и высококалорийная диета с добавками жирорастворимых витаминов.Но не вносите изменения в свой рацион, не посоветовавшись со специалистом в области здравоохранения.

Добавки ферментные

Вам могут назначить добавки с ферментами поджелудочной железы, чтобы помочь вашей пищеварительной системе работать более эффективно.

Побочные эффекты этих добавок включают диарею, запор, плохое самочувствие, рвоту и боли в животе. Обратитесь к терапевту, если у вас возникнут побочные эффекты, поскольку вам может потребоваться корректировка дозировки.

Стероидное лекарство

Стероидное лекарство рекомендуется людям с хроническим панкреатитом, вызванным проблемами с иммунной системой, поскольку оно помогает снять воспаление поджелудочной железы.

Однако длительный прием стероидных препаратов может вызвать побочные эффекты, такие как остеопороз и увеличение веса.

Обезболивающее

Обезболивание — важная часть лечения хронического панкреатита.

Легкие обезболивающие

В большинстве случаев первыми применяемыми обезболивающими являются парацетамол или противовоспалительные средства, такие как ибупрофен.

Но длительный прием противовоспалительных обезболивающих может увеличить риск развития язвы желудка, поэтому вам могут назначить ингибитор протонной помпы (ИПП) для защиты от этого.

Более сильные обезболивающие

Если парацетамол или противовоспалительные средства не справляются с болью, вам может потребоваться обезболивающее на основе опиатов, такое как кодеин или трамадол. Побочные эффекты включают запор, тошноту, рвоту и сонливость.

С запором бывает особенно сложно справиться, поэтому вам могут назначить слабительное, чтобы облегчить его. См. Дополнительную информацию на странице, посвященной запорам.

Если вы чувствуете сонливость после приема обезболивающего на основе опиатов, избегайте вождения и использования тяжелых инструментов или машин.

Сильная боль

Если ваша боль сильная, вас могут направить к специалисту (гастроэнтерологу или панкреатико-билиарному хирургу) или в центр боли для дальнейшего обследования.

Вам могут предложить операцию, чтобы облегчить боль или вылечить любые осложнения.

В некоторых случаях для облегчения боли может быть рекомендовано дополнительное лекарство — амитриптилин, габапентин или прегабалин.

Если это не эффективно, сильную боль иногда можно облегчить на несколько недель или месяцев с помощью инъекции, называемой блокадой нерва.Это блокирует болевые сигналы от поджелудочной железы.

Тяжелые эпизоды

Если воспаление поджелудочной железы внезапно усиливается, вам может потребоваться короткое пребывание в больнице для лечения.

Это может означать, что жидкость подается непосредственно в вену, а кислород через трубки поступает в нос.

Подробнее о лечении острого панкреатита.

Хирургия

Хирургия может использоваться для лечения сильной боли у людей с хроническим панкреатитом.

Эндоскопическая хирургия

Пациентам с камнями в желчном пузыре в открытии поджелудочной железы (протока поджелудочной железы) может быть полезна эндоскопическая хирургия и лечение, называемое литотрипсией.

Литотрипсия заключается в использовании ударных волн для дробления камней на более мелкие части. Затем используется эндоскоп для доступа к протоку поджелудочной железы, чтобы можно было удалить его части.

Это лечение может до некоторой степени уменьшить боль, но эффект может быть непостоянным.

Резекция поджелудочной железы

В случаях, когда определенные части поджелудочной железы воспаляются и вызывают сильную боль, их можно удалить хирургическим путем.Это называется резекцией поджелудочной железы, и ее также могут предложить, если эндоскопическое лечение не помогает.

Точная техника резекции поджелудочной железы зависит от того, какие части необходимо удалить.

Поговорите со своей хирургической бригадой о преимуществах и рисках процедуры, прежде чем принимать решение о ее проведении.

Тотальная резекция поджелудочной железы

В наиболее серьезных случаях хронического панкреатита, когда поджелудочная железа сильно повреждена, может потребоваться полное удаление поджелудочной железы (полная панкреатэктомия).

Это может быть очень эффективным при лечении боли, но вы больше не сможете вырабатывать инсулин, необходимый вашему организму. Чтобы решить эту проблему, иногда используется метод, называемый трансплантацией аутологичных островковых клеток поджелудочной железы (APICT).

Во время APICT островковые клетки, ответственные за выработку инсулина, удаляются из поджелудочной железы до того, как поджелудочная железа удаляется хирургическим путем. Затем островковые клетки смешивают со специальным раствором и вводят в печень.

Если APICT успешен, островковые клетки остаются в печени и начинают вырабатывать инсулин.

В краткосрочной перспективе APICT кажется эффективным, но в долгосрочной перспективе может потребоваться дополнительное лечение инсулином.

Прочие испытания и проверки

Если вам поставили диагноз хронический панкреатит, вам должны предложить:

  • Ежегодные проверки (каждые 6 месяцев для детей младше 16 лет), чтобы убедиться, что ваш рацион дает вам необходимые питательные вещества
  • оценка плотности костей каждые 2 года — проблемы с перевариванием пищи могут повлиять на здоровье костей
  • Анализ крови на сахарный диабет каждые 6 месяцев
  • Ежегодная проверка на рак поджелудочной железы, если причина хронического панкреатита наследственная

Последняя проверка страницы: 31 октября 2018 г.