Что делать если у ребенка низкое давление
Низкое давление у ребенка – распространенная проблема. Решить ее помогут в детском медицинском центре «Здоровье Человека», который находится около ст. м. «Бибирево», «Отрадное», «Владыкино» в СВАО Москвы.
Нормальные значения
Оптимальные показатели зависят от возраста ребенка. У годовалого малыша минимальное значение составляет 90/50 мм ртутного столба. У детей от 2 до 9 лет норма – 100/60, у подростков – 110/70, после 16 лет – 120/70. Иногда значения для каждого возраста вычисляются по формуле 90+(возраст в годах * 2) – систолическое давление; 60+возраст в годах – диастолическое давление.
Все эти цифры достаточно условны. Если показатели незначительно отличаются от нормальных, но ребенок хорошо себя чувствует, бодр и активен, причин для тревоги нет. Гипотензия характерна для жителей высокогорных районов, спортсменов (во время отдыха), она может передаваться по наследству. Уменьшение показателей может быть первичным и вторичным – вследствие какого-то заболевания.
Обследование позволит определить причины гипотензии.
Признаки
О том, что у ребенка гипотония, можно узнать на плановом обследовании или случайно. В таком случае рекомендуется понаблюдать какое-то время за изменениями показателей. Значения могут меняться в течение суток, в зависимости от температуры в помещении, наполненности желудка и множества других факторов. Говорить о сниженном давлении можно лишь в том случае, если показатели постоянно не доходят до пограничных значений нормы. Заподозрить, что у ребенка гипотония, можно по следующим признакам:
- слабость;
- сонливость;
- головокружения;
- шаткая походка;
- обмороки;
- эмоциональная неустойчивость;
- бледность.
Если наблюдаются все эти признаки, нелишним будет воспользоваться тонометром. По результатам обследования педиатр может выдать направление к специалисту.
Причины вторичной гипотензии
Значения могут снижаться в результате замедления обмена веществ при некоторых заболеваниях.
Рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом. Часто гипотензия возникает после черепно-мозговых травм. Своевременное обращение к неврологу позволит избежать осложнений.
Болезни сердечно-сосудистой системы – еще одна распространенная причина. Необходимо сделать кардиограмму, УЗИ сердца, обратиться к кардиологу. Нередко гипотензия развивается на фоне инфекционных заболеваний, интоксикация, аллергических реакций. Если вылечить основное заболевание, то значения нормализуются.
Иногда давление может снижаться на фоне хронической кровопотери. У девочек-подростков это может произойти из-за обильных месячных, в таком случае нужна консультация детского гинеколога. При наличии других симптомов, указывающих на кровопотерю, стоит пройти обследование, чтобы выявить скрытое кровотечение. Могут потребовать консультации гастроэнтеролога и других специалистов.Первичная гипотензия
Если никаких заболеваний не обнаружено, а давление остается стабильно низким, можно говорить о первичной гипотонии.
Это функциональное расстройство, которое ребенок «перерастает» со временем.
При первичной гипотонии рекомендуется наблюдение невролога и кардиолога. Часто показатели бывают нестабильными в подростковом возрасте, но затем нормализуются. Улучшить качество жизни помогут такие элементарные меры как продуманный режим отдыха и нагрузок, правильное питание, прогулки на свежем воздухе, умеренные занятия спортом. Фармакологические препараты обычно не назначаются, достаточно изменить образ жизни, чтобы состояние ребенка улучшилось.
Гипотоник или гипертоник?
Практически каждый из нас на себе испытывал пониженное или повышенное давление. Такие симптомы как постоянная сонливость, даже в утренние часы, частые головокружения, случаи падения в обморок, особенно в условиях духоты, говорят о том, что, скорее всего, у вас гипотония – пониженное давление. Симптомы низкого давления люди часто не воспринимают всерьез, поэтому и к врачам обращаются редко. А зря! Гипотония – такое же заболевание как гипертония и поддается лечению.
Колебания уровня кровяного давления могут происходить по разным причинам. Большие нагрузки, стрессы и т.д. могут провоцировать, так называемые, скачки давления. В большинстве случаев человеческий организм подготовлен к таким ситуациям, поэтому может отрегулировать уровень давления. Но случается так, что механизм, отвечающий за это, дает сбой, и давление может резко понижаться.
Гипотонией называют состояние, при котором систолическое (верхнее) кровяное давление держится на уровне 100 мм. рт. ст. или ниже. Основными ее причинами можно назвать недостаток в организме витаминов В, В5, С, Е, неправильное питание, отсутствие физической активности.
Существует ошибочное мнение, что гипотония не поддается лечению. Это не совсем верно., Действительно, медикаментозное лечение в данном случае поможет мало, но, выполняя рекомендации специалистов, можно нормализовать давление и жить нормальной, полноценной жизнью.
Одна из основных рекомендаций при пониженном давлении – корректировка питания.
Полезны при гипотонии продукты с высоким содержанием железа: курага, миндаль, изюм, гранаты, морковь, свекла (желательно с ботвой), петрушка, бобы, телячья печень.
А чтобы железо лучше всасывалось в кровь, необходимо употреблять в пищу продукты богатых витамином С: это черная смородина, шиповник, облепиха, цитрусовые, огородная зелень. Еще один элемент необходимый людям с пониженном — это фолиевая кислота. Она содержится в капусте, шпинате, грецких орехах, пророщенной пшенице, чечевице, тунце, лососе, сардинах. При гипотонии не рекомендуется принимать лекарственные препараты. Более действенными и щадящими будут для гипотоников средства народной медицины. Например, отвар из свежих или высушенных листьев лесной земляники.
Для гипотоников важна правильная физическая активность. Если вы страдаете низким давлением старайтесь избегать резких движений: никогда не вставайте резко с постели! При резком изменении положения тела, особенно после длительного ночного сна, кровь «не успевает» подняться к головному мозгу.
В результате возникает головокружение, и даже случаются обмороки.
Несмотря на, казалось бы, незначительные симптомы, за артериальным давлением при гипотонии необходим постоянный контроль! Дело в том, что гипоники в будущем потенциальные гипертоники!
Понятие гипертонии знакомо всем – это повышенное давление. Причин возникновения гипертонии множество. Например, она может возникать вследствие поражения почечных сосудов или скрытого воспаления почек и других заболеваний. Гипертоническая болезнь — это самостоятельное хроническое заболевание. При гипертонии у больного высокое давление держится практически постоянно. Со временем организм начинает воспринимать повышенное давление как норму, из-за чего болезнь может перейти в хроническую стадию. К сожалению, гипертония заболевание серьезное и может привести к преждевременной смерти.
Гипертония требует специального курса терапии, если этого вовремя не сделать, впоследствии можно получить инфаркт, инсульт, которые опасны для жизни.
Лечение гипертонии дело не быстрое, важно, чтобы пациент строго придерживался всех рекомендаций своего лечащего врача. Также очень важно внимательно следить за развитием болезни. Больной должен четко отслеживать (часто врачи даже рекомендуют вести график), как он себя чувствует, постоянно измерять и фиксировать свое давление.
Как вылечиться от этого недуга?
Есть несколько подходов: медикаментозное лечение, при котором необходимо принимать лекарственные препараты, которые снижают артериальное давление, и немедикаментозное, когда пациенту придется полностью изменить свой образ жизни и привычки.
Медикаментозное лечение может назначить только лечащий врач, после очного осмотра – не увлекайтесь самолечением! А вот советы по образу жизни для гипертоников схожи:
Контроль веса. Контроль за своим весом необходим для эффективной борьбы с артериальной гипертонией, особенно в тех случаях, когда у пациента имеется сахарный диабет.
Правильное питание. Правильное, здоровое питание должно стать не способом лечения, а образом жизни.
Это поможет не только побороть лишний вес, но и привести обменные процессы в норму.
И гипертония, и гипотония очень усложняют жизнь тех, кто с ними сталкивается, поэтому нужно применять все рекомендации врача и избегать стрессовых ситуаций.
Правильно определить диагноз и диагностику заболевания в нашей клинике «Альфа Мед» Вам поможет опытный врач-кардиолог кандидат медицинских наук со стажем более 18 лет. Выбор врача очень важен для дальнейшего выздоровления. Доктор назначит необходимые анализы и определит лечение.
Будьте здоровы!
Повышение артериального давления при жаре: советы и рекомендации
Погодные условия, климатическая обстановка всегда испытывают людей на прочность. Слишком сильная жара быстро переходит в осеннюю слякоть, лужи и дождь, а там и до морозов недалеко. И каждый год такая картина идет по кругу, вызывая все новые трудности у людей.
Особенно от таких перепадов температурного режима страдают люди, у которых в анамнезе стойкое нарушение показателей артериального давления.
И, когда подавляющее большинство людей знает, как оказать первую помощь гипертоникам, то с гипотониками не все так просто.
В ряде случаев, они и сами не понимают, что нужно делать, чтобы повысить артериальное давление, которое снизилось из-за жары. Например, можно выпить чашечку крепкого кофе, или лучше принять медикаментозный препарат, назначенный врачом?
Идеальное давление для любого человека равно показателю 120/80, допустимой принято считать величину 110/60. В случае если планка опускается на несколько миллиметров ртутного столба ниже, то необходима консультация у врача.
Из-за низкого давления нарушается полноценное функционирование внутренних органов, может возникнуть нейроциркулярная дистония, нарушения эндокринного характера, дефицит коры надпочечников.
Поэтому необходимо узнать, почему падает кровяное давление в жару? Что делать в такой ситуации, и которое из лекарств повышает кровяное давление?
Почему падает АД в жару?
Высокая температура воздуха переносится плохо многими людьми.
Тяжелее всего приходится гипертоникам и гипотоникам. Для первых – это скачки давления вверх, сопровождающихся целым спектром негативной симптоматики. Вообще, лучший климат для гипертоников не предусматривает жары.
А у гипотоников артериальное давление резко падает, что приводит к слабости, шуму в ушах, помутнение сознания, сильной головной боли, болевого синдрома в области сердца, тошноты и других негативных симптомов.
Как показывает медицинская практика, артериальное давление часто падает из-за перепада температур, в частности в жару, в сильный холод.
Если здоровый человек почувствует небольшой дискомфорт в жару, а может и вовсе не будет ухудшение самочувствия, то при гипертонии человек будет страдать и мучиться, пока погодные условия не станут для него приемлемыми.
Признаки низкого давления в жару:
– Разбитость, апатия, необоснованная усталость.
– Тошнота, может быть рвота.
– Болят виски и затылок.
– Трудно дышать, кажется, не хватает воздуха, в результате чего возникает паническое состояние.
– Повышенное потоотделение, нарушение зрительного восприятия, онемение рук.
– Повышенная раздражительность, рассеянность. Иногда могут быть обмороки.
Вся эта клиническая картина характеризует состояние при гипотонии. И при резком снижении артериального давления, необходимо поднимать его всеми доступными средствами, так как осложнения такого состояния могут быть серьезными и опасными для жизни человека.
На фоне жары вязкость крови увеличивается, сосудистые стенки теряют свой тонус, человеческому организму не хватает кислорода, происходит снижение адаптационных механизмов – вот почему в жару артериальное давление снижается.
Что делать при низком давлении?
Стоит сразу сказать, что лечение артериальной гипертонии и гипотонии, всегда должно быть комплексным. Терапия предусматривает оздоровительную диету (употребление исключительно разрешенных продуктов), оптимальные физические нагрузки (езда на велосипеде, плавание), регулярный прием лекарств.
Если давление упало незначительно, гипертоник может выпить одну чашку кофе, но не более. Так как этот напиток в больших количествах негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы.
В течение дня рекомендуется дышать животом. Почему так? Врачи утверждают, что одна из причин снижения давления – это защемление какого-либо участка сосудистой системы вследствие мышечного напряжения.
Поэтому если делать дыхательную гимнастику с помощью медленных глубоких вдохов и выдохов, то это поможет расслабить мышечный корсет, а артериальное давление повысится.
Советы для гипотоников в жару:
Пить каждые 80-90 минут по 250 мл обычной негазированной воды. Если кровь слишком густая, то АД становится меньше, так как она медленно движется по сосудам крови, поэтому нужно пить как можно больше воды, чтобы повысить вязкость крови.
Контрастный душ снижает артериальное давление. Такая простая мера подойдет не только гипотоникам, но и гипертоникам. Контрастные водные процедуры увеличивают тонус сосудистых стенок, в результате чего нормализуется давление.
Вместо кофе выпить освежающий фреш. Однозначно кофе способен максимально быстро повысить показатели АД, но если причина на фоне жары – нейроциркулярная дистония, то кофеин, попав в организм, снизит давление еще больше.
Массирование сосудов. Во время жары организма человека не хватает кислорода, а сосудистые стенки теряют свой тонус. Повысить давление поможет ходьба, так как во время передвижения работают не только мышцы нижних конечностей, но и волокна сосудов крови.
Если день обещает быть жарким, то сразу после сна можно принять такой «напиток»: в стакан, добавить 10 капель элеутерококка, или женьшеневую настойку, принимать натощак. Продолжительность 2-4 недели.
При гипотонии важное значение имеет рацион питания, так как от продуктов зависит не только состав крови, но и здоровье сосудистых стенок. Нужно включить в свое меню красную икру, печень, специи, различные ягоды, овощи, сезонные фрукты. Эффективно справится с повышением давление акупунктура. Для этого необходимо нажать на биологически активные точки человека в течение 4-6 минут.
Как показывает практика, после такой манипуляции нормализуется давление, повышаясь к привычному уровню.
Что делать при высоком давлении?
Жара при гипертонии негативным образом влияет на человека, доводя до серьезных нарушений и сбоев в работе организма. В жаркую погоду гипертоники не должны заниматься самолечением и при возникновении недомогания, необходимо посетить врача.
Все препараты, которые ранее рекомендовал врач, всегда должны быть с собой. В обязательном порядке всегда носить с собой небольшую бутылочку с водой. При этом важно помнить, что пить воду нужно с умом. Злоупотребление жидкостью может привести к отечности нижних конечностей, одышке. А при малом потреблении воды: повысится вязкость крови, вероятность тромбообразования увеличится в несколько раз, как и увеличится риск развития инфаркта или инсульта.
Говоря о воде, предполагается потребления всей жидкости: первые блюда, компот, сок, чай, минералка и так далее.
Советы для гипертоников в жаркую погоду:
– Не забывать принимать необходимые лекарства.
– Нельзя находиться на палящем солнце длительный период времени.
– Снизить давление поможет травяной лечебный чай (сбор можно приобрести в аптеке).
– Летом рекомендуется носить одежду светлых оттенков, обязательно надевать головной убор.
– Идеальное время для прогулки – это к 11:00 утра и после 17 вечера.
– Избегать резкого перепада температуры. Например, можно после жаркой улицы принимать холодный душ.
– Исключить из своего образа жизни любые физические нагрузки. Ходьба должна быть медленной и неспешной, места лучше выбирать теневые; а о занятиях спортом на солнце и вовсе говорить не стоит – это категорически запрещено.
– Кроме этого исключить из своего рациона питания алкогольные напитки, жареные и копченые блюда, жирную пищу. Лучше отдать предпочтение свежим сочным фруктам, овощам, прохладным фруктовым напиткам. Обязательное жесткая и целенаправленная диета при гипертонической болезни.
В летнее время, как правило, если наблюдается высокий температурный режим на улице, врач просматривает дозировку медикаментозных препаратов, кратность их приема, чтобы повысить качество жизни пациента в летнее время.
В ряде ситуаций, если у пациента на фоне артериальной гипертензии обнаружена повышенная вязкость крови, в обязательном порядке рекомендуются препараты для разжижения крови, которые предотвращают образование сгустков.
Итак, чтобы пережить жаркое время года необходимо соблюдать главные рекомендации и никуда не спешить. Не заниматься спортом, наслаждаться умеренным оптимальной нагрузкой с помощью плавания в озере или реке, приятными прогулками в вечернее время и спокойным отдыхом, следить за своим рационом питания. Все это поможет наслаждаться летними днями без перепадов артериального давления.
Источник: poradnuk.com
причины, симптомы, формы, диагностика, лечение артериальной гипотензии
16 Января 2012 г.
Гипотония (артериальная гипотензия): особенности пониженного артериального давления
Артериальная гипотония – длительное состояние, при котором наблюдается пониженное артериальное давление (менее 100/60 мм.
рт.ст. в результате снижения сосудистого тонуса). Ранее медиками использовался термин «вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу» (ВСД по гипотоническому типу).Существует мнение, согласно которому нормы пониженного артериального давления различны для мужчин и женщин: так, например, нижняя граница систолического («верхнего») артериального давления у мужчин составляет не более 100 мм.рт.ст., у женщин – не более 95 мм.рт.ст.
Причины артериальной гипотонии
Причинами пониженного артериального давления могут быть:
- Обезвоживание, кровопотеря, железодефицитные состояния.
- Нарушение функции сердца (сердечная недостаточность, пороки сердца, болезни перикарда и др.).
- Снижение тонуса артериальных сосудов (отравления, аллергические реакции и др.).
- Прием больших доз гипотензивных препаратов (препаратов для снижения давления).
- Нервно-психологические нагрузки, неврозы, депрессии, стрессы.
- Недостаточные физические нагрузки.
- Неправильное питание.
- Общее переутомление, хроническая усталость.
- Инфекционные заболевания.
- Изменение погоды.
- Наследственная предрасположенность.
- Недостаток массы тела.
- Нарушение работы почек.
Симптомы артериальной гипотонии
- Вялость, апатия, сонливость, «разбитость» даже после длительного сна.
- Потемнение в глазах при резком вставании или разгибании тела, головокружение.
- Общая слабость, утомляемость по утрам.
- Потери сознания, обмороки (гипотонические кризы).
- Ухудшение памяти, рассеянность, неустойчивость внимания, снижение работоспособности.
- Одышка даже при небольшой физической нагрузке.
Формы артериальной гипотонии
Различают первичную и вторичную артериальную гипотонию:- Первичная (эссенциальная гипотония) может быть вызвана генетической предрасположенностью к пониженному давлению (физиологическая гипотония), либо являться самостоятельным заболеванием (нейроциркуляторная астения).
- Вторичная артериальная гипотония может быть следствием некоторых заболеваний (железодефицитная анемия, гепатит, цирроз печени и др.) либо развиваться в результате приема некоторых лекарственных препаратов (например, для снижения артериального давления) и т.д.
Диагностика и лечение артериальной гипотонии в ГУТА КЛИНИК
Диагностика артериальной гипотонии производится путем регулярного измерения артериального давления.
Опытный врач кардиолог не оставит без внимания данные клинического осмотра, с вниманием отнесется к жалобам пациента, самым внимательным образом соберет анамнез – все данные, которые могут свидетельствовать в пользу диагноза артериальной гипотонии. В отделении кардиологии ГУТА КЛИНИК диагностика пониженного артериального давления также проводится с использованием следующих методов обследования: - Электрокардиография (ЭКГ).
- Эхокардиография (УЗИ сердца).
- Дуплексное сканирование сосудов головного мозга (транскраниальным способом).
- Суточное мониторирование артериального давления.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ).
- Офтальмоскопия.
- Функциональная диагностика вегетативной нервной системы и др.
Основа медикаментозного лечения артериальной гипотензии – применение тонизирующих препаратов, адаптогенов, общеукрепляющих (в т.ч. иммуномодулирующих и биостимулирующих) средств. Кроме этого, пациенту назначается реабилитационное лечение с нормализацией режима сна и отдыха, дозированная физическая нагрузка, физиотерапия (электрофорез, электросон, водные процедуры, индивидуальный курс массажа), корректировка режима питания.Не следует думать, что артериальная гипотония, пониженное артериальное давление – менее угрожающее для жизни состояние, чем артериальная гипертония или повышенное артериальное давление. Если до недавнего времени у Вас не наблюдалось пониженного артериального давления или оно не сопровождалось ухудшением самочувствия, лучше не откладывать и незамедлительно обратиться к врачу кардиологу.
Как и в случае с артериальной гипертонией, когда может наступить гипертонический криз, при пониженном артериальном давлении существует вероятность развития гипотонического криза. Гипотонический криз – острое состояние, характеризующееся резким падением артериального давления, обмороком, судорогами, потерей сознания, развитием шока. Часто гипотонический криз заканчивается инсультом – острым нарушением мозгового кровообращения, способным закончиться летальным исходом.
Помните, что равнодушие к собственному здоровью может стоить очень дорого! Пройдите профилактику гипотонии и научитесь жить в ладу с пониженным давлением!
Давление короны: гипертония стала самым частым спутником COVID-19 | Статьи
Согласно научным статьям, в которых проанализированы сопутствующие заболевания при смерти от COVID-19, самой часто встречающейся патологией признана гипертония. Повышенное давление наблюдается практически у каждого второго госпитализированного пациента. Причем чем старше человек, тем выше вероятность этого хронического недуга. Кроме того, сердечно-сосудистые заболевания (в том числе гипертония) могут обостриться еще и от страха перед коронавирусом, считают российские ученые.
«Известия» пообщались с медиками и клиническими психологами и выяснили, как снизить уровень стресса и избежать инфаркта и инсульта из-за боязни «уханьской пневмонии».
Пособники коронавируса
Ученые из Китая провели масштабное исследование клинического течения COVID-19 и факторов риска, влияющих на смертность среди взрослых пациентов в стационарах Уханя. Изучались данные 191 зараженного, из которых 137 впоследствии были выписаны, а 54 умерли. У 91 пациента на момент госпитализации выявили сопутствующие болезни. Самой часто встречающейся среди них стала гипертония: повышенное давление имелось у 38% инфицированных.
Отечественные кардиологи считают, что такая статистика обусловлена широким распространением гипертонии среди различных категорий населения. Доктор медицинских наук, эксперт Лиги здоровья нации Мехман Мамедов рассказал «Известиям», что в России данная сердечно-сосудистая патология наблюдается у порядка 40% населения в возрасте от 30 до 69 лет.
Фото: ТАСС/Елена Афонина
— От гипертонии у нас страдает практически каждый второй взрослый человек.
И с возрастом риск получить эту патологию становится выше. Известно, что большинство смертей от коронавируса приходится на людей старше 65 лет. Если у пациента есть такое хроническое заболевание, то вирус может вызвать системное воспаление и усугубить его течение, — пояснил специалист.
Помимо гипертонии, частыми сопутствующими коронавирусу заболеваниями, выявленными учеными, стали сахарный диабет (19% пациентов) и ишемическая болезнь сердца (8%). Также наблюдается прямая зависимость негативного исхода течения инфекции от возраста заболевшего. В обсуждении научной статьи исследователей из Китая сказано, что «пожилой возраст является важным независимым предсказательным фактором для смертности при SARS и MERS (атипичные пневмонии 2002 и 2013 годов)», а «настоящее исследование подтверждает, что более высокий возраст ассоциирован с вероятностью смерти и при COVID-19».
Лекарство в зоне риска
Дополнительную тревогу у медиков вызвало сообщение о том, что популярные лекарства от гипертонии (ингибиторы АПФ), регулирующие кровяное давление, могут ухудшить прогноз при коронавирусе.
Гипотеза связана с тем, что патоген «цепляется» за клетки через тот самый фермент, который увеличивается в количестве на поверхности клеток при лечении этими лекарствами. Научный сотрудник лаборатории анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности «5-100») Давид Наимзада пояснил, что пока эта теория не нашла доказанного клинического подтверждения.
— Европейское общество кардиологов даже выпустило заявление, в котором сказано не прекращать прием данных лекарств, — отметил ученый.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Александр Полегенько
К тому же массовый отказ от столь распространенных среди пациентов с гипертонией препаратов может вызвать дополнительный всплеск острых сердечно-сосудистых заболеваний. По словам специалистов, на ингибиторы АПФ приходится порядка 30% лекарств от повышенного давления в РФ и заменить их в некоторых случаях нечем.
— Прекращать прием данной категории препаратов нельзя, — заявил в разговоре с «Известиями» директор Института персонализированной медицины Сеченовского университета, доктор медицинских наук, врач-кардиолог Филипп Копылов.
— Это может существенно ухудшить прогноз при лечении артериальной гипертензии.
Карантин без паники
Российские медики предупреждают также о том, что стресс и состояние паники, вызванные нагнетанием обстановки вокруг пандемии коронавируса, сами по себе могут усугубить уже имеющиеся заболевания сердечно-сосудистой системы. Возможность развития инфарктов и инсультов из-за страха перед новой инфекцией стоит воспринимать всерьез, уверен заместитель заведующего лабораторией анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ Станислав Отставнов.
— Необходимо сохранять здравый смысл, — подчеркнул ученый. — Нужно помнить, что коронавирус наиболее опасен для лиц с ослабленным состоянием здоровья и с сердечно-сосудистыми проблемами. Дополнительный стресс, связанный с нагнетанием обстановки, отнюдь не содействует здоровью и благополучию для всех и в любом возрасте. Хочется напомнить, что среди причин смерти ключевыми являются ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания (инсульт и другие), а вовсе не COVID-19 сам по себе.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков
Опасность обострения сердечно-сосудистых патологий на фоне стресса из-за пандемии существует, рассказала психолог медицинского центра Дальневосточного федерального университета (ДВФУ) Елена Гаранина. Играют свою роль и карантинные меры. Как и любое изменение образа жизни, вынужденная изоляция может негативно сказаться на психологии человека.
— При выраженной эмоциональной лабильности (нестабильность. — «Известия») длительный стресс, к которому относится и вынужденная изоляция, может вызвать или усилить выраженность уже существующих психогенных заболеваний. К таким в первую очередь относятся сердечно-сосудистые патологии, — отметила психолог.
Однако, как подчеркивают специалисты, в настоящее время достоверных научных данных о непосредственном влиянии коронавируса на рост сердечно-сосудистых заболеваний нет. Для этого нужны более длительные исследования, рассчитанные на перспективу.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Сергей Коньков
Что касается тревожности и стресса, то медики считают, что улучшить психологическую адаптацию населения можно через акцент на временный характер происходящих перемен, которые способствуют сохранению здоровья всего населения. Следует рассматривать происходящее как возможность передышки от постоянной необходимости что-то делать и как способ провести время с родными и близкими.
Стоит соблюдать карантинные меры, предписанные властями: обеспечить условия для самоизоляции пожилых людей старше 65 лет, а также страдающих хроническими болезнями, в том числе гипертонией. Как подчеркивают ученые, необходимо временно ограничить общение внуков с бабушками и дедушками, так как дети могут быть бессимптомными носителями патогена.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
причины, симптомы, лечение в Москве – Консультация и обследование при гипертензии – Неврология в Клинике № 1
Обследование и лечение
Внутричерепная гипертензия – это повышение давления, которое оказывает движущийся по проводящим путям головного мозга ликвор. Данная патология входит в список самых распространенных болезней мозга и является опасным заболеванием, оказывающим разрушительное влияние на его структуры. Чаще гипертензия является вторичным заболеванием, развивается на фоне различных факторов, в том числе – может иметь травматическую или онкологическую этиологию.
Согласно статистике врачей-неврологов по всему миру, внутричерепной гипертензией в большей степени подвержены представители сильного пола, хотя у детей она с одинаковой частотой диагностируется как у мальчиков, так и у девочек.
Важно: провоцировать повышенное давление может не только ликвор, но также артериальная кровь или субстрат мозговой опухоли.
Пройдите диагностику внутричерепной гипертензии в Клинике №1:
- Осмотр глазного дна
- УЗДИ сосудов головного мозга
- Рентген головы
- ЭЭГ
- Ангиография
При единовременной оплате услуг – скидка 20%
ПозвонитьПричины развития
В нормальных условиях у здорового человека мозг окружен внутримозговой жидкостью. Эта жидкость безостановочно двигается с определенной скоростью и воздействуя при этом на мозг с определенным показателем нормального давления.
При этом важным для понимания моментом является «круговорот» ликвора: часть жидкости всасывается в кровь, при это продуцируется новый ликвор, возмещая общий объем жидкости до нормального показателя. Если всасывание ликвора замедляется, или его продуцирование – чрезмерно активизируется, объем жидкости в какой-то момент начинает превышать норму. Очевидным следствием этого станет повышение давления при передвижении внутримозговой жидкости.
Внутричерепная гипертензия может развиваться и у новорожденных детей. Причиной этому, как правило, является, гидроцефалия любой этиологии. Среди новорожденных с гипертензией жидкости в черепе большой процент недоношенных малышей.
У взрослых пациентов внутричерепная гипертензия может развиться даже на фоне отека мозговой ткани, например, в результате черепно-мозговой травмы, менингита – инфекционного поражения мозговых оболочек, саркоидоза, или других заболевания мозга или сердца.
Также к повышению давления ликвора внутри черепа может привести длительный прием препаратов группы кортикостероидов, гормональных контрацептивов, антибиотиков.
Симптомы заболевания
Распознать повышенное внутричерепное давление можно по различным признакам.
- Головная боль, различной интенсивности. Чаще по ночам, так как в лежачем положении продуцирование ликвора активизируется, а его всасывание замедляется.
- При повышенном давлении мозговой жидкости человек страдает от тошноты и частой рвоты. Причем это не связано с пищеварительным процессом. Что характерно лишь для данной патологии – даже после рвоты не приходит облегчение, так как давление в мозгу не изменяется.
- Нервозность, раздражительность без причины, порой граничащая с агрессией, быстрая утомляемость, даже если этому состоянию не предшествовали значительные физические нагрузки. Такая симптоматика объясняется негативным влиянием гипертензии на психоэмоциональное состояние человека.
- Скачки артериального давления, повышенное потоотделение, тахикардия, быстрая утомляемость, озноб, кратковременные обмороки, и другие симптомы, присущие вегетососудистой дистонии, также могут развиваться, когда ликвор чрезмерно «давит» на мозг.
- При хронической внутричерепной гипертензии у человека снижается сексуальное влечение. Это характерно для пациентов любого пола.
Пройдите диагностику внутричерепной гипертензии в Клинике №1:
- Осмотр глазного дна
- УЗДИ сосудов головного мозга
- Рентген головы
- ЭЭГ
- Ангиография
При единовременной оплате услуг – скидка 20%
ПозвонитьК какому врачу обратиться?
При наличии симптомов повышенного внутричерепного давления, необходимо обратиться к специалисту – выбрав лучшего невролога, которому вы сможете доверить здоровье такого важного органа, как мозг. Специалисты проведут дифференциальную диагностику, поставив точный диагноз. После этого в борьбе с опасной и серьезной патологией пациент имеет все шансы на победу.
Диагностика повышенного мозгового давления
Пациентам с подозрением гипертензию сразу назначается МРТ.
Также проводится:
- Осмотр глазного дна – безболезненный способ диагностики, позволяющий выявить отек зрительного нерва – характерный признак гипертензии.
- Ультразвуковое допплеровское исследование сосудов головного мозга – выявит при наличии «препятствий» на пути тока ликвора.
- Рентген головы – простой и точный метод диагностики состояния головного мозга, может проводиться с контрастом или без.
- Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) – неинвазивный метод обследования, нацеленный на измерение электрической активности клеток мозга.
- Ангиография.
Лечение высокого внутричерепного давления
Жить с повышенным внутричерепным давлением довольно сложно, и к тому же – опасно. Если не лечить заболевание, у пациента развивается гормональный дисбаланс, нарушается система нервной регуляции, снижаются интеллектуальные способности.
Основа лечебной программы заключается в использовании препаратов, снижающих продуцирование цереброспинальной жидкости и активизирующих процесс ее всасывания. В тяжелых случаях врачи принимают решение о необходимости хирургического шунтирования.
Записаться на консультацию к неврологу
Опытные специалисты ведут прием в неврологическом отделении частного Многопрофильного Медицинского Центра в Москве – «Клиника №1». Избавьтесь от неприятных симптомов и предотвратите осложнения, к которым приводит повышенное внутричерепное давление – пройдя курс лечения.
Информация о ценах на первичный и повторный платный прием невролога представлена на нашем сайте. Записаться к специалисту на удобное время можно по телефону или с помощью онлайн формы на нашем сайте.
г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2
+7 (495) 152-33-19
Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00
Цены на консультацию и прием врача невролога
| Название услуги | Стоимость |
| Бесплатная консультация врача после МРТ/КТ | 0,00 |
| Первичный прием невролога (консультация) | 1270,00 |
| Повторная консультация невролога | 810,00 |
| Вызов врача на дом | 5180,00 |
Коронавирус: что он делает с организмом
- Джеймс Галлахер
- Корреспондент ВВС по вопросам здоровья
Автор фото, Getty Images
Коронавирус появился лишь в декабре прошлого года, а сегодня ВОЗ официально признает болезнь глобальной пандемией.
Большинство случаев протекают легко, но иногда болезнь имеет летальный исход.
Итак, как вирус атакует организм, почему некоторые больные умирают и как его лечить?
Инкубационный период
Это время от момента заражения до появления симптомов болезни.
Вирус проникает в клетки организма, создает свои копии, которые затем поражают новые клетки.
Коронавирус, который официально назвали Sars-CoV-2, можно «подхватить» при дыхании (если кто кашляет вблизи), или когда вы касаетесь загрязненной поверхности, а затем лица.
Он сначала поражает горло, дыхательные пути и легкие, превращая их в «коронавирусные фабрики», которые производят огромное количество своих копий, которые продолжают «захватывать» еще больше клеток.
На этой ранней стадии вы не будете болеть, а иногда симптомы могут не появиться вообще.
Инкубационный период обычно длится около пяти суток.
Легкая форма
8 из 10 человек переносят инфекцию Covid-19 в легкой форме. Главные симптомы — лихорадка и кашель.
Слабость, головная боль и боль в горле — возможны, но не обязательны.
Лихорадка и общее недомогание — это реакция вашей иммунной системы на инфекцию. Она зафиксировала врага и сигнализирует остальному организму, что что-то не так, производя при этом специальные химические вещества — цитокины. Они укрепляют иммунную систему, но вызывают лихорадку и боль в теле.
Covid-19 обычно сопровождает сухой кашель, который в конце концов переходит в кашель с мокротой — густой слизью, содержащей мертвые клетки легких, уничтоженные вирусом.
Эти симптомы лечит постельный режим, обильное питье и парацетамол. Специальная медицинская помощь здесь не нужна.
Такая стадия длится около недели — большинство выздоравливает, потому что их иммунная система победила вирус.
Однако, иногда Covid-19 может вызвать более серьезное состояние.
Тяжелая форма
Если болезнь прогрессирует, это связано с чрезмерной реакцией иммунной системы на вирус. Так возникает воспаление, которое может поражать другие органы.
«Вирус вызывает дисбаланс в иммунной реакции, и как он это делает, мы не знаем», — пояснила доктор Натали Макдермотт из Королевского колледжа Лондона.
Автор фото, SPL
Підпис до фото,Легкие, инфицированные коронавирусом
Воспаление легких называют пневмонией.
Если бы можно было попасть через рот и трахеи в легкие, мы бы оказались в маленьких воздушных мешочках.
Здесь кислород поступает в кровь, а углекислый газ — выделяется из нее. Но при пневмонии крошечные мешочки начинают наполняться водой, вызывая одышку и затрудненное дыхание.
Тогда некоторым людям нужен аппарат для вентиляции легких, который помогает им дышать.
Считают, что такая форма Covid-19 затрагивает около 14% больных.
Критическая форма
По оценкам ученых, количество очень тяжелых случаев составляет около 6%.
На этой стадии организм больше не может бороться, и возникает реальный риск смерти.
Проблема в том, что иммунная система выходит из-под контроля и наносит вред всему организму.
Это может привести к септическому шоку, когда артериальное давление падает до опасно низкого уровня, а органы перестают работать должным образом или полностью выходят из строя.
Если иммунная система не преодолевает вирус, он в конце концов захватывает каждый уголок организма.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,Тяжелого больного подключили к аппарату искусственного дыхания (ЭКМО)
Лечение на этой стадии будет высокоинвазивным, в частности с помощью аппарата искусственной вентиляции легких (ЭКМО).
Но иногда поражения слишком серьезны, и органы больше не могут поддерживать жизнедеятельность организма.
Первые смертельные случаи
По словам врачей, некоторые больные умерли несмотря на все их усилия.
Первые два летальных исхода в китайском Ухане подробно описаны в медицинском журнале Lancet. Пациенты были в целом здоровы, но длительное время курили, и это ослабило их легкие.
Первый, 61-летний мужчина, уже имел тяжелую пневмонию, когда его привезли в больницу.
У него был острый респираторный дистресс-синдром, поэтому его подключили к аппарату искусственной вентиляции. Но тщетно — легкие не выдержали, и сердце перестало биться.
Он умер через 11 дней после госпитализации.
Второй пациент, 69-летний мужчина, также имел острый респираторный дистресс-синдром.
Его подключили к ЭКМО, но этого было недостаточно. Кровяное давление упало, и он умер от тяжелой пневмонии и септического шока.
Низкое артериальное давление: признаки, симптомы и осложнения
Низкое кровяное давление — это когда кровяное давление человека ниже 90/60.
В частности, это означает, что сила крови, движущейся по артериям, когда сердце перекачивает кровь, ненормально мала. Медицинский термин для обозначения низкого кровяного давления — гипотония. Симптомы ортостатической гипотензии и нервно-опосредованной гипотензии — обморок, головокружение и тошнота — схожи, однако эти симптомы проявляются в разных ситуациях.
В дополнение к признакам и симптомам этих двух типов тяжелая гипотензия, связанная с шоком, сопровождается дополнительными симптомами. Его симптомы постепенно ухудшаются и даже могут быть фатальными.
Джессика Олах / VerywellЧастые симптомы
Симптомы и осложнения низкого кровяного давления зависят от конкретного пациента. Чаще всего люди с низким артериальным давлением испытывают:
- Головокружение
- Легкомысленность
- Усталость
- Слабость
- Затуманенное зрение
- Путаница
- Обморок или слабость
При ортостатической гипотензии вы, вероятно, почувствуете эти симптомы вскоре после того, как встанете, если вы сидели или лежали.
Однако они исчезнут, как только вы вернетесь в прежнее положение сидя или лежа на пару минут. Симптомы ортостатической гипотензии могут усугубиться физическими нагрузками, длительным стоянием и высокими температурами.
При постпрандиальной гипотензии, форме ортостатической гипотензии, эти симптомы могут возникнуть сразу после еды.
При нервно-опосредованной гипотензии симптомы возникают после длительного стояния.Взаимодействие с другими людьми
Редкие симптомы
Менее распространенными симптомами ортостатической гипотензии являются боли в мышцах шеи и плеч, а также боли в пояснице.
Симптомы тяжелой гипотензии, связанной с шоком, которые не наблюдаются при двух других типах гипотонии, включают:
- Пульс слабый и учащенный
- Кожа бледная или голубоватая
- Холодная и потная кожа
- Ощущение тепла и приливов, а затем холода и пота. Это происходит, когда шок вызван внезапным и сильным расслаблением кровеносных сосудов.
- Учащенное дыхание
- Чувствую себя очень сонной
- Теряю сознание
Шок — это опасное для жизни состояние. Тех, кто испытывает симптомы шока, необходимо немедленно лечить, чтобы предотвратить летальный исход.
Осложнения
Ортостатическая гипотензия увеличивает риск развития других серьезных заболеваний, таких как:
Также существует повышенный риск падения при ортостатической гипотензии.
Когда обращаться к врачу или идти в больницу
Если у вас наблюдаются симптомы пониженного давления, обратитесь к врачу.Низкое артериальное давление успешно лечится. Вы можете прожить жизнь, в которой симптомы низкого кровяного давления не будут мешать, если вы сделаете несколько сознательных изменений в образе жизни.
Как только вы заметили симптомы шока у себя или у кого-то другого, вам следует немедленно обратиться в службу экстренной помощи. Это связано с тем, что при тяжелой гипотонии, связанной с шоком, артериальное давление падает намного ниже, чем при других типах низкого артериального давления.
Смерть — возможный исход, если ее не лечить немедленно.
Симптомы низкого кровяного давления
- Хотя высокое кровяное давление — это плохо, низкое кровяное давление не обязательно опасно.
- Однако такие симптомы, как тошнота и помутнение зрения, а также низкое кровяное давление — это красные флажки.
- Низкое кровяное давление может быть вызвано обезвоживанием, беременностью, диабетом и некоторыми лекарствами.
- Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference за дополнительными советами.
Усталость, помутнение зрения и головокружение — это лишь некоторые из распространенных симптомов низкого кровяного давления, также известного как гипотония. Обычно это происходит, когда ваше кровяное давление ниже нормального диапазона от 90/60 до 120/80 мм рт.
Однако то, что считается низким для одного человека, может быть нормальным для другого.
«Низкое кровяное давление действительно зависит от нормального кровяного давления человека. У некоторых пациентов кровяное давление обычно составляет 90/60, и у них нет никаких симптомов, поэтому для них это не будет считаться низким кровяным давлением. », — говорит Джойс Оэн-Сяо, доктор медицины, директор клинической кардиологии Йельской медицины и доцент кафедры клинической медицины Йельской школы медицины.
Артериальное давление обычно колеблется в течение дня в зависимости от уровня стресса и диетических предпочтений, но такие состояния, как беременность, обезвоживание и кровопотеря, могут вызвать снижение артериального давления по сравнению с обычным.
Узнайте о симптомах и причинах низкого кровяного давления и узнайте, когда вам следует обратиться за медицинской помощью.
Симптомы низкого кровяного давления Тяжелая гипотензия или опасно низкое кровяное давление может вызвать шок, когда мозг и органы не могут нормально функционировать.
Могут проявляться дополнительные симптомы, такие как:
Симптомы сильного низкого артериального давления (гипотония):
- Неглубокое дыхание
- Слабый и учащенный пульс
- Холодная, липкая кожа
- Путаница
- Бледный / беловатый оттенок кожи
Важно : Если ваше тело находится в шоке, вам следует позвонить 911 для немедленной медицинской помощи.
Что вызывает низкое кровяное давление?Симптомы низкого кровяного давления вызваны плохим кровотоком, — говорит Клайд У.Янси, доктор медицины, магистр наук, заведующий кардиологическим отделением Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета и заместитель директора Института сердечно-сосудистой системы им. Блума при Северо-Западном мемориальном госпитале.
«Пациенты обычно плохо себя чувствуют при низком давлении, и им обычно нужно сесть или лечь, чтобы почувствовать себя лучше», — говорит Оен-Сяо.
- Беременность
- Сильные изменения температуры тела, такие как переохлаждение или чрезмерное тепло
- Аллергические реакции
- Сильная потеря крови в результате серьезной травмы или внутреннего кровотечения
- Обезвоживание
- Тяжелая инфекция или септический шок, который возникает, когда бактерии попадают в кровоток.
- Некоторые лекарства, которые используются при эректильной дисфункции, болезни Паркинсона или депрессии.
- Нелеченные расстройства пищевого поведения, такие как анорексия, булимия и компульсивное переедание. например, сердечный приступ и сердечная недостаточность
По словам Оэн-Сяо, ваше кровяное давление может упасть, если вы не ели, обезвожены или случайно дважды приняли лекарство.Низкое кровяное давление также может быть признаком основных заболеваний, таких как анемия, поэтому ваш врач может провести анализы крови для проверки.
В целом, «пациенты, [которые] с наибольшей вероятностью будут испытывать низкое кровяное давление, — это пожилые пациенты старше 65 лет, пациенты с проблемами нервной системы, такими как диабетическая периферическая нейропатия или болезнь Паркинсона, а также некоторые пациенты, которые проходят гемодиализ [лечение, при котором машина удаляет отходы из крови] », — говорит Оэн-Сяо.
Какое безопасное самое низкое артериальное давление?Низкое артериальное давление само по себе не опасно для жизни.Итак, если у вас давление ниже нормы, но вы чувствуете себя хорошо, вам не о чем беспокоиться.
«Самое низкое артериальное давление, которое считается« безопасным », — это артериальное давление, при котором у пациента нет таких симптомов, как головокружение, бред и почти потеря сознания», — говорит Оен-Сяо.
Как лечить симптомы низкого артериального давления:
Вывод инсайдера Низкое артериальное давление или гипотония обычно характеризуются показателем ниже 90/60 мм рт.
Вам следует следить за своим нормальным кровяным давлением, чтобы вы могли распознать, когда оно падает. Расплывчатое зрение, головокружение и тошнота являются распространенными симптомами, но липкая кожа и постоянные симптомы, которые не улучшаются, могут потребовать обращения в отделение неотложной помощи.
Кровяное давление обычно меняется в течение дня, но кровопотеря, обезвоживание и некоторые проблемы со здоровьем могут привести к низкому кровяному давлению. Если у вас наблюдаются негативные симптомы низкого кровяного давления, вы можете поднять кровяное давление до нормального, выпив больше воды, увеличив потребление натрия или вылечив основное заболевание, которое в первую очередь вызвало низкое кровяное давление.
«Лучший способ лечить низкое кровяное давление — это сидеть или лежать. Это помогает доставить как можно больше крови в мозг», — говорит Оен-Сяо. «Если ваши симптомы не исчезнут через час после отдыха и питья воды, позвоните своему врачу».
Низкое кровяное давление (гипотония) | Cigna
Обзор темы
Что такое низкое артериальное давление?
Низкое кровяное давление означает, что ваше кровяное давление ниже нормы.Другое название низкого кровяного давления — гипотензия (скажем, «hy-poh-TEN-shun»).
У большинства здоровых взрослых низкое кровяное давление не вызывает проблем или симптомов. На самом деле для вас это может быть нормально. Например, люди, которые регулярно занимаются спортом, часто имеют более низкое кровяное давление, чем люди, которые не в хорошей форме.
Но если ваше кровяное давление внезапно падает или вызывает такие симптомы, как головокружение или обморок, оно слишком низкое. Это может вызвать шок. Шок может быть опасен, если его не лечить сразу.
Артериальное давление — это мера того, насколько сильно кровь прижимается к стенкам артерий при движении по телу. Артериальное давление состоит из двух чисел: систолического и диастолического.
- Систолическое (большее) число показывает, насколько сильно кровь выталкивается при работе сердца.
- Диастолическое (нижнее) число показывает, насколько сильно кровь проталкивается между ударами сердца, когда сердце расслаблено и наполняется кровью.
Человек с систолическим давлением 120 и диастолическим давлением 80 имеет артериальное давление 120/80, или «120 на 80». Нормальное артериальное давление ниже 120/80.
Низкое кровяное давление не имеет конкретного числа, если оно слишком низкое. Большинство врачей считают артериальное давление слишком низким, если оно вызывает симптомы или внезапно падает. Обычно симптомы низкого артериального давления возникают, когда артериальное давление ниже 90/60.
Что вызывает низкое кровяное давление?
Некоторые из причин низкого артериального давления включают:
- Вставание после того, как вы сядете или лягнете.Это может вызвать быстрое падение артериального давления, которое называется ортостатической гипотонией.
- Стоит долго.
- Недостаточное потребление жидкости (обезвоживание).
- Лекарства, такие как лекарства от высокого кровяного давления или другие сердечные лекарства.
- Проблемы со здоровьем, такие как заболевание щитовидной железы, тяжелая инфекция, кишечное кровотечение или проблемы с сердцем.
- Травма, например сильное кровотечение или тяжелые ожоги.
Каковы симптомы?
У многих людей с низким артериальным давлением симптомы отсутствуют.
Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:
- Чувство головокружения, дурноты или обморока.
- Чувство тошноты или рвоты.
- Чувство жажды больше, чем обычно.
- Нечеткое зрение.
- Чувство слабости.
- В замешательстве.
- Усталость.
- Холодная липкая кожа.
- Очень частое дыхание.
Если у вас есть симптомы низкого кровяного давления, особенно головокружение или обмороки, позвоните своему врачу.
Следите за симптомами низкого кровяного давления. Сообщите своему врачу, когда появятся симптомы, чтобы он или она могли их вылечить.
Как диагностируется низкое артериальное давление?
Часто люди узнают, что у них низкое кровяное давление, когда их проверяет врач.Или вы можете обнаружить, что у вас низкое кровяное давление, когда вы проверите его дома.
Чтобы выяснить причины вашего низкого кровяного давления, ваш врач спросит о вашем прошлом здоровье, ваших симптомах и лекарствах, которые вы принимаете. Он или она проведут медицинский осмотр и, возможно, проведут другие тесты. Ваш врач может проверить наличие другой проблемы со здоровьем, которая может быть причиной вашего низкого кровяного давления.
Будет ли ваш врач лечить низкое кровяное давление?
Скорее всего, вы получите лечение от низкого кровяного давления, только если оно вызывает симптомы или если ваше кровяное давление внезапно упадет.Лечение зависит от ваших симптомов, их тяжести и причин низкого кровяного давления.
Ваш врач может назначить вам:
- Добавьте больше соли в свой рацион.
- Получите жидкость через внутривенную (IV) трубку, если вы сильно обезвожены.
- Поменять или прекратить прием лекарств, понижающих артериальное давление.
- Примите лекарство для лечения проблемы, вызывающей пониженное кровяное давление.Например, вам могут потребоваться антибиотики для лечения инфекции или лекарства, чтобы остановить рвоту или диарею.
Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем добавлять соль в свой рацион или вносить какие-либо изменения в лекарства.
Как можно предотвратить симптомы низкого кровяного давления?
Если у вас ортостатическая гипотензия, ваш врач может посоветовать вам попробовать несколько простых способов предотвращения таких симптомов, как головокружение. Например, вы можете:
- Встаньте медленно.
- Пейте больше воды.
- Пейте мало или совсем не пейте алкоголь.
- Ограничьте или избегайте кофеина.
- Носить компрессионные чулки.
Если вы чувствуете головокружение или головокружение, присядьте или прилягте на несколько минут. Или вы можете сесть и положить голову между коленями. Это поможет нормализовать кровяное давление и избавиться от симптомов.
Гипертония vs.Гипотония: взлеты и падения артериального давления
Согласно отчету Blue Cross Blue Shield о здоровье Америки, гипертония — это состояние номер один, от которого страдают коммерчески застрахованные американцы сегодня, причем 12,5% населения страны сталкиваются с ее симптомами и последствиями. Люди, живущие на востоке, юго-востоке и юге США, в первую очередь страдают от гипертонии.
Следить за уровнем артериального давления очень важно для здорового функционирования сердца и органов.Если не контролировать и не поддерживать должным образом, высокий или низкий уровень артериального давления может привести к целому ряду рисков для здоровья. Чтобы полностью понять, как артериальное давление влияет на ваше здоровье, важно узнать причины и симптомы гипертонии по сравнению с гипотонией в течение Национального месяца высокого артериального давления и в последующий период.
Определение гипертонии и ее симптомовОпределение : Артериальное давление 130/80 или выше
Также известное как высокое кровяное давление, гипертония — это когда слишком много крови закачивается в ваши артерии, что может вызвать опасные для жизни состояния, такие как сердечные заболевания и инсульт.Гипертония — самое распространенное сердечно-сосудистое заболевание, от которого страдают почти 75 миллионов взрослых американцев или каждый третий взрослый американец. Однако люди часто не осознают, что у них гипертония, потому что она редко проявляется симптомами. Высокое кровяное давление часто встречается у лиц афроамериканского происхождения, старше 55 лет, имеющих избыточный вес, малоактивных, сильно пьющих алкоголь и / или курильщиков.
Вы можете активно контролировать свое кровяное давление, понимая, есть ли у вас в семье высокое кровяное давление, сердечные заболевания или диабет.Вам также следует обратить внимание на:
- Сильные головные боли
- Усталость или спутанность сознания
- Проблемы со зрением
- Боль в груди
- Затрудненное дыхание
- Нерегулярное сердцебиение
- Кровь в моче
- Удары в груди, шее или ушах
Гипертония увеличивает риск развития других хронических состояний, включая высокий уровень холестерина, диабет 2 типа, ишемическую болезнь сердца, инсульт и сердечную недостаточность.Это не только увеличивает риск развития других хронических состояний, но этот риск также увеличивается с возрастом, начиная с молодых людей. Фактически, в 2016 году у 6% миллениалов в возрасте от 18 до 34 лет была диагностирована гипертония, что на 19% больше, чем в 2014 году. Для лечения гипертонии рассмотрите несколько изменений образа жизни, включая поддержание диеты с низким содержанием натрия, регулярные физические упражнения и ограничение потребления кофеина.
Определение гипотонии и ее симптомовОпределение : Показание артериального давления 90/60 или ниже
Гипотония или низкое кровяное давление означает, что кровь не полностью поступает в мозг, артерии и органы.Хроническое низкое кровяное давление без симптомов почти никогда не вызывает беспокойства, если только кровяное давление не падает внезапно и мозг не получает достаточного кровоснабжения. Это может вызвать головокружение или дурноту. Другие симптомы включают:
- Неустойчивость
- Затемнение или нечеткость зрения
- Слабость
- Усталость
- Тошнота
- Холодная липкая кожа
- Обморок
- Бледная кожа
Хотя не совсем ясно, что вызывает низкое кровяное давление, оно может быть связано с возрастом, беременностью, гормональными проблемами (гипотиреоз, диабет и низкий уровень сахара в крови), некоторыми лекарствами, отпускаемыми без рецепта / по рецепту, сердечной недостаточностью или аритмии, расширение кровеносных сосудов, тепловое истощение, тепловой удар или заболевание печени.Для борьбы с гипотонией есть несколько вариантов, включая диету с повышенным содержанием соли, поддержание водного баланса с помощью безалкогольных напитков и регулярные физические упражнения.
Советы по мониторингу артериального давленияЧтобы контролировать уровень артериального давления, необходимо регулярно проводить анализы. Это может включать посещение кабинета врача, розничной клиники или покупку домашнего монитора. Если вы планируете контролировать артериальное давление дома, запомните следующее:
- Избегайте определенных привычек : Не курите, не пейте напитки с кофеином и не занимайтесь спортом за 30 минут до измерения артериального давления.
- Правильная осанка : Для наиболее адекватного чтения сядьте с прямой спиной и опорой, поставив ступни на пол и опираясь руками на плоскую поверхность. Обратитесь к руководству по вашему монитору, чтобы правильно разместить его на руке.
- Количество является ключевым : Каждый раз при измерении необходимо снимать несколько показаний и записывать результат для обеспечения точности и согласованности.
- Ежедневные тесты : Важно снимать показания каждый день примерно в одно и то же время.Например, если вы обычно сдаете тесты утром, вам не захочется переходить на вечерние занятия в любой конкретный день. Проконсультируйтесь с врачом относительно периодичности тестирования после смены лечения или перед следующим приемом.
- Не снимайте мерки поверх одежды : Размещение монитора поверх одежды не даст наиболее точных результатов и, следовательно, приведет к дезинформации.
Ищете дополнительную информацию? Вас также могут заинтересовать эти блоги:
Фото: Гадини
Какие симптомы повышенного артериального давления? | Здоровый вы
Каждый третий взрослый в США.У С. высокое кровяное давление, о чем многие даже не подозревают. Как это может быть? Потому что высокое кровяное давление редко имеет какие-либо симптомы.
«Высокое кровяное давление или гипертония известны как« тихая болезнь », потому что вы можете вообще не ощущать никаких симптомов», — говорит Присцилла Буллен, FNP-BC, из центра первичной медицинской помощи Риверсайд Хиденвуд. «Это увеличивает риск сердечных заболеваний, сердечной недостаточности, инсульта и сердечного приступа».
Артериальное давление — это сила давления крови на стенки кровеносных сосудов. Высокое кровяное давление — это когда эта сила выше нормы.Он часто не имеет признаков или симптомов и может привести к другим проблемам со здоровьем, если его не лечить.
Артериальное давление — это болезнь в большинстве своем бессимптомная
К сожалению, высокое кровяное давление может происходить без каких-либо аномальных симптомов.
Умеренные или сильные головные боли, беспокойство, одышка, кровотечение из носа, сердцебиение или ощущение пульсации в шее — некоторые признаки высокого кровяного давления. Часто это поздние признаки того, что высокое кровяное давление существует уже какое-то время, поэтому всем взрослым рекомендуются ежегодные проверки.
Узнайте свои номера
Поскольку никаких симптомов нет, важно регулярно проверять артериальное давление. Узнайте цифры и когда обратиться за помощью к врачу.
Ваше кровяное давление будет иметь два числа:
- Систолическое давление — это верхнее число, измеряющее, когда ваше сердце заставляет кровь течь по сосудам.
- Диастолическое — это нижнее число, измеряющее давление между ударами сердца.
Например, 120/80 означает систолическое артериальное давление 120 и диастолическое артериальное давление 80 мм / рт.
Что такое нормальное кровяное давление?
Американская кардиологическая ассоциация и Целевая группа профилактических служб США опубликовали рекомендации по определению здорового и повышенного артериального давления. Вы можете следовать любому из правил, в зависимости от того, что вы и ваш врач согласны с тем, что это приемлемо.
| Рекомендации USPSTF по артериальному давлению |
| Нормальный | Систолическое: менее 120 мм рт. Ст. Диастолическое: менее 80 мм рт. Ст. |
| Повышенный | Систолическое: 120-129 мм рт. Ст. Диастолическое: <менее 80 мм рт. Ст. |
| Рекомендации AHA по артериальному давлению |
| Нормальный | Систолическое: менее 120 мм рт. Ст. Диастолическое: менее 80 мм рт. Ст. |
| Повышенный | Систолическое: 120-129 мм рт. Ст. Диастолическое: менее 80 мм рт. Ст. |
| Высокое кровяное давление, стадия 1 (гипертония) | Систолическое: 130-139 мм рт. Ст. Диастолическое: 80-89 мм рт. Ст. |
| Высокое артериальное давление 2 стадия (гипертония) | Систолическое: 140 мм рт. Ст. Или выше Диастолическое: 90 мм рт. Ст. Или выше |
| Гипертонический кризис | Систолическое: выше 180 мм рт. Ст. Диастолическое: выше 120 мм рт. Ст. |
Кто подвержен риску высокого кровяного давления?
Семейный анамнез, образ жизни и принимаемые лекарства могут повысить вероятность развития высокого кровяного давления.Факторы риска высокого кровяного давления включают:
- Возраст
- избыточный вес
- Семейная история
- Диета с высоким содержанием соли
- Слишком много пьёт
- Некоторые лекарства, нестероидные противовоспалительные средства, также известные как НПВП, некоторые противоотечные средства, лекарства для похудания и стимуляторы)
- Некоторые основные заболевания, такие как обструктивное апноэ во сне, заболевания почек, опухоли надпочечников и заболевания щитовидной железы
- Бездействие
- Табак и употребление запрещенных наркотиков
- Другое
К сожалению, семейный анамнез — важный фактор.Даже если вы хорошо питаетесь, ведете физическую активность и избегаете факторов риска, вы все равно можете испытывать высокое кровяное давление.
Когда обращаться к врачу
Проконсультируйтесь с врачом, если вы попадаете в указанные выше категории повышенного риска или повышенного артериального давления.
Если ваше кровяное давление находится в критическом диапазоне, немедленно обратитесь к врачу. Позвоните в службу 911, если вы испытываете какие-либо другие симптомы, например боль в груди, нечеткое зрение или невнятную речь.
Как лечится высокое кровяное давление?
Лечение высокого кровяного давления обычно включает прием лекарств и изменение здорового образа жизни, например:
- Похудение
- Соблюдение здоровой диеты
- Бросить курить
- Употребление меньшего количества алкоголя
- Снижение стресса
«Изменение некоторых повседневных привычек, таких как больше ходьба и меньшее потребление соли, может привести кровяное давление в нормальный диапазон», — говорит Буллен.
Вы знаете свои числа?
Назначьте встречу с Присциллой Буллен, FNP, чтобы узнать свои номера сегодня.
Наши заботливые поставщики первичной медико-санитарной помощи готовы помочь вам сохранить здоровье. Помощь специалиста — это всего лишь звонок.
Что вызывает низкое кровяное давление?
Определение
Гипотония — это медицинский термин, обозначающий низкое кровяное давление, которое обычно считается систолическим кровяным давлением 90 мм рт. Ст. Или меньше у взрослого.
Другие популярные статьи о болезнях сердцаОднако у некоторых нормальных взрослых уровни могут быть такими низкими без каких-либо симптомов, в то время как у некоторых пациентов с гипертонией может развиться шок, при котором артериальное давление считается нормальным.
Описание
Артериальное давление различается в зависимости от таких факторов, как возраст, раса, пол и окружающая среда. В редких случаях у людей могут быть проблемы со здоровьем, вызывающие низкое кровяное давление. К таким состояниям относятся некоторые виды сердечных заболеваний, гормональный дефицит и недоедание.В этих случаях гипотония будет исправлена лечением медицинской проблемы.
Высокое кровяное давление признано потенциально опасным для жизни состоянием, при котором уместно медицинское вмешательство.
Вызывает ли синдром низкое кровяное давление является спорным. Несколько исследований показали, что низкое кровяное давление может быть связано с неспецифическими симптомами, такими как усталость и слабость. Поскольку эти симптомы часто связывают с психологическими проблемами, некоторые специалисты считают, что психологическая дисфункция может быть связана с гипотонией.
Постуральная (ортостатическая) гипотензия
Постуральная или ортостатическая гипотензия — это форма низкого кровяного давления, при которой головокружение или обморок возникают, когда человек резко встает из сидящего или полулежа. Обычно, когда человек встает, кровеносные сосуды сужаются, чтобы поддерживать нормальное кровяное давление в новом положении. Однако у людей с постуральной гипотензией этот механизм, вероятно, не работает должным образом, и при стоянии временное снижение притока крови к мозгу может привести к обмороку.Медленный подъем из положения сидя или лежа, как правило, предотвращает появление симптомов в этой ситуации.
Пациенты с любой формой ортостатической гипотензии обычно имеют схожие симптомы. Приняв вертикальную позу, они могут испытывать головокружение, головокружение, обморок (обморок), покачивание, очаговую церебральную ишемию (низкий кровоток), проявляющуюся рецептивной или выразительной афазией (затрудненное общение) или судорогами (обычно клоническими подергиваниями), стенокардией, головной болью. к затылку или шее, или туннельное зрение.
Хотя постуральная гипотензия является доброкачественным заболеванием для большинства людей, о ней следует сообщить врачу.
Причины
Вероятность обморока (обморока) повышается после еды, в жарких условиях, например, после душа, и после употребления алкоголя.
Иногда постуральная гипотензия возникает в результате приема лекарств от высокого кровяного давления; в этих случаях врач может уменьшить дозировку или изменить лекарство. Жидкости, включая кровь, выводимые из организма, также могут вызывать постуральную гипотензию, как и многие заболевания.Гипотония может возникать в сочетании с болезнью Аддисона и алкоголизмом.
Лечение
Лечение зависит от причины низкого кровяного давления. Если у вас нет симптомов, ваш врач может решить, что лечение не требуется. Если у вас есть симптомы, ваш врач может пересмотреть дозы ваших лекарств, особенно лекарств от артериального давления.
При ортостатической (постуральной) гипотензии возможные вмешательства могут включать регидратацию, изменение времени приема пищи, подъем изголовья кровати и использование чулок с регулируемым давлением.
Гипертония
Что такое гипертония?
Артериальное давление — это сила, прилагаемая циркуляцией крови к стенкам артерий тела, основным кровеносным сосудам тела. Гипертония — это когда артериальное давление слишком высокое.
Артериальное давление записывается двумя числами. Первое (систолическое) число представляет собой давление в кровеносных сосудах, когда сердце сокращается или бьется. Второе (диастолическое) число представляет собой давление в сосудах, когда сердце отдыхает между ударами.
Гипертония диагностируется, если при ее измерении в два разных дня показания систолического артериального давления в оба дня составляют ≥140 мм рт. Ст. И / или значения диастолического артериального давления в оба дня составляют ≥90 мм рт.
Каковы факторы риска гипертонии?
Изменяемые факторы риска включают нездоровое питание (чрезмерное потребление соли, диета с высоким содержанием насыщенных жиров и трансжиров, низкое потребление фруктов и овощей), отсутствие физической активности, потребление табака и алкоголя, а также избыточный вес или ожирение.
Немодифицируемые факторы риска включают семейный анамнез гипертонии, возраст старше 65 лет и сопутствующие заболевания, такие как диабет или заболевание почек.
Каковы общие симптомы гипертонии?
Гипертонию называют «тихим убийцей». Большинство людей с гипертонией не подозревают о проблеме, потому что она может не иметь предупреждающих знаков или симптомов. По этой причине очень важно регулярно измерять артериальное давление.
Когда симптомы действительно возникают, они могут включать головные боли ранним утром, кровотечение из носа, нарушение сердечного ритма, изменения зрения и шум в ушах.Сильная гипертензия может вызвать усталость, тошноту, рвоту, спутанность сознания, беспокойство, боль в груди и мышечный тремор.
Единственный способ обнаружить гипертонию — это попросить медицинского работника измерить артериальное давление. Измерение артериального давления выполняется быстро и безболезненно. Хотя люди могут измерять собственное артериальное давление с помощью автоматических устройств, оценка со стороны медицинского работника важна для оценки риска и связанных с ним состояний.
Каковы осложнения неконтролируемой гипертонии?
Помимо других осложнений, гипертония может вызвать серьезные повреждения сердца.Чрезмерное давление может привести к затвердеванию артерий, уменьшив приток крови и кислорода к сердцу. Это повышенное давление и снижение кровотока могут вызвать:- Боль в груди, также называемая стенокардией.
- Сердечный приступ, который возникает, когда кровоснабжение сердца блокируется и клетки сердечной мышцы умирают из-за недостатка кислорода. Чем дольше блокируется кровоток, тем больше поражается сердце.
- Сердечная недостаточность, которая возникает, когда сердце не может перекачивать достаточно крови и кислорода к другим жизненно важным органам тела.
- Нерегулярное сердцебиение, которое может привести к внезапной смерти.
Кроме того, гипертония может вызвать повреждение почек, что приведет к почечной недостаточности.
Почему гипертония является важной проблемой в странах с низким и средним уровнем доходов?
Распространенность гипертонии варьируется в зависимости от регионов и групп стран с доходами. Африканский регион ВОЗ имеет самую высокую распространенность артериальной гипертензии (27%), в то время как в Американском регионе ВОЗ самый низкий показатель распространенности артериальной гипертензии (18%).
Число взрослых, страдающих артериальной гипертензией, увеличилось с 594 миллионов в 1975 году до 1,13 миллиарда в 2015 году, причем этот рост наблюдается в основном в странах с низким и средним уровнем дохода. Это увеличение связано в основном с увеличением факторов риска гипертонии в этих группах населения.
Как можно уменьшить бремя гипертонии?
Снижение артериальной гипертензии предотвращает сердечный приступ, инсульт и повреждение почек, а также другие проблемы со здоровьем. Профилактика
- Снижение потребления соли (до менее 5 г в день).
- Есть больше фруктов и овощей.
- Постоянная физическая активность.
- Отказ от табака.
- Снижение потребления алкоголя.
- Ограничение потребления продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров.
- Устранение / уменьшение трансжиров в рационе.
- Снижение стресса и управление им.
- Регулярно проверяйте артериальное давление.
- Лечение повышенного артериального давления.
- Управление другими заболеваниями.
Какова реакция ВОЗ?
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) поддерживает страны в снижении артериальной гипертензии как проблемы общественного здравоохранения.
Чтобы поддержать правительства в усилении профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и борьбы с ними, ВОЗ и Центры США по контролю и профилактике заболеваний (США CDC) в сентябре 2016 года запустили Глобальную инициативу сердца, которая включает технический пакет HEARTS. Шесть модулей технического пакета HEARTS (консультирование по вопросам здорового образа жизни, протоколы лечения на основе фактических данных, доступ к основным лекарственным средствам и технологиям, управление на основе рисков, групповая помощь и системы мониторинга) обеспечивают стратегический подход к улучшению здоровья сердечно-сосудистой системы.
Самый простой маринад для шашлыка состоит из трех обязательных компонентов: кислой основы, масла и специй.
Помогает также регулярное промывание ножа в холодной воде: резать лук таким способом будет намного комфортнее.
Главное – не переусердствовать. Ведь задача приправы – подчеркнуть, а не перебить тот самый аромат мяса на углях, перед которым невозможно устоять.
Опытные шашлычники утверждают, что мариновать мясо не нужно в принципе, чтобы не испортить натуральный вкус и аромат. По их технологии достаточно слегка подсолить и поперчить кусочки шашлыка – и можно нанизывать их на шампуры. Однако такой способ подходит лишь для свежего парного мяса, в качестве которого вы уверены на 100%. Магазинное мясо все же лучше замариновать, чтобы шашлык получился сочным и мягким, а заодно приобрел насыщенный аромат.
Бояться этого не надо: мясо не станет хуже и не закиснет благодаря антибактериальным свойствам свежего лука в составе маринадов.
Черный перец лучше добавлять незадолго до готовности шашлыка. Для маринада подойдет перец горошком: он отдаст мясу вкус, но при этом останется в кастрюле.
Спорить о том, кто готовит его вкуснее, – дело неблагодарное. Понятно, что вкус и качество зависит исключительно от мастерства «повара» (и правильного маринада, конечно). Но все же интересно узнать некоторые особенности приготовления шашлыка в разных странах.
Популярны также шашлык из курицы и говядины, кебабы из мясного фарша. Для шашлыка обычно берут мясо молодых барашков, а потому не маринуют его слишком долго. Основой маринада служит минеральная вода, в которую добавляют немного лимона или винного уксуса. Приправы классические – соль и перец, а вот зелени большое разнообразие. В азербайджанский маринад для шашлыка добавляют петрушку, кинзу, тархун, базилик и зиру. Но тоже придерживаются правила, что главенствовать в блюде должен вкус мяса.
Сверху выкладывают лук, нарезанный крупными кольцами, а затем готовое блюдо поливают свежим гранатовым соком. Подают шашлык со свежими овощами, зеленью и традиционными соусами – ткемали и сацебели.
Для молодого мяса хватит и 15 минут, а жесткие кусочки можно подержать в маринаде до 40 минут.
Количество ингредиентов указано из расчета на 1 кг сырого мяса, приправы можно варьировать по вкусу.
Добавьте соевый соус и еще раз хорошо перемешайте: важно, чтобы соус попал на каждый кусочек мяса. Накройте емкость крышкой и маринуйте шашлык при комнатной температуре 30 минут, либо в холодильнике около 2 часов.
В этом рецепте указано количество ингредиентов из расчета на 1 кг свиного мяса.
Обычно при одном только упоминании этого слова начинают течь слюнки. Особенно хорош свиной шашлык. Во-первых, его практически невозможно испортить. Во-вторых, во время жарки большая часть жира теряется, и на стол попадает вкусное и полезное мясо. А в-третьих, свининка имеет такой сочный и насыщенный вкус, что с ней не способен сравниться никакой другой сорт мяса. Так что для нашего стола шашлык из свинины — это уже классика.
Свиное мясо само по себе достаточно мягкое, то есть по большому счету можно обойтись и без маринования. Но если вы хотите, чтобы шашлык получился особенно сочным, обязательно используйте маринад. Итак, для чего же он нужен:
С ними мясо будет всегда вкусным и сочным!
л.
Вымешивайте свинину с таким «маринадом» 10 минут.
Через час можно жарить шашлык.
Несколько слов о продуктах. Если цельнозерновую горчицу не найдете, можно использовать дижонскую.
ru/products/category/aksessuari Всё для мангала.
Наш шашлык сок не выделил.
Но результат не заставил себя ждать. Таким образом, для шашлыка отлично подходит свиной окорок. Из которого получится вкусное, сочное мясо. Дальнейшие исследования в области готовки показали, что ещё более вкусный результат можно получить из свиной шеи.
Однако в классическом варианте на шампур одеваются только кусочки мяса, без овощей. Все кусочки тесно пододвигаем друг к другу.
Напомню, что в прошлый раз рецепт приготовления шашлыка из ребрышек был максимально простым, даже без лука.
Вы ведь пекли картошку в детстве на костре? Вот тут почти тоже самое.
Протыкаем мясо у кости ножом, если не кровит, значит готово. Если вообще никакая жидкость из разреза не течет, значит немедленно снимаем, можно сказать что мы уже опоздали.
Я люблю самый простой маринад на уксусе, с солью и черным перцем.
А правильно приготовленный маринад размягчит волокна мяса, и оно останется сочным и нежным.
Может быть, несколько вариантов нарезки лука для шашлыка. Все зависит от того, будете ли вы его в дальнейшем жарить вместе с мясом. Если вы не любите есть запеченный лук, то просто нарежьте его кольцами. Так он пустит сок, который поможет промариновать мясо. Если же вы собираетесь его обжаривать, то поступайте следующим образом. У очищенной луковицы срежьте низ и верх, а затем поставив его на срез, разрежьте на подобии яблока на 4 части. Каждую получившуюся луковую «дольку» разберите на лепестки, которые вы впоследствии легко сможете насадить на шампуры. После нарезки лука отправьте его к мясу и аккуратно перемешайте. Накройте посуду в которой будет мариноваться мясо крышкой или пищевой пленкой и оставьте на 5-10 часов. По истечении этого времени можно будет приступить к жарке шашлыка.
Благодаря нему мясо станет нежным и мягких, а за счет специй очень ароматным.
Самым распространенным «открытым» методом
хирургической реваскуляризации является коронарное шунтирование — операция, позволяющая
восстановить кровоток в артериях сердца путем обхода места сужения коронарного
сосуда (со степенью сужения более 60%) с помощью шунтов. В качестве шунта
хирурги наиболее часто используют внутренние грудные артерии, лучевые артерии,
большие подкожные вены пациента. 
Процедура показана
при стенозе или окклюзии передней нисходящей, диагональной или промежуточной
артерий. Данная методика позволяет минимизировать травму, нанесенную организму
человека, и количество осложнений во время операции, уменьшить кровопотерю и
болевой синдром. Операции с помощью эндоскопической системы da Vinci
приоритетны для пациентов старших возрастных групп с большим количеством
сопутствующих заболеваний. НМИЦ им. акад. Е.Н. Мешалкина обладает наибольшим в
России опытом выполнения данных операций.
Для этого
делают разрез размером 8-10 см слева в пятом межреберье. Данную операцию
проводят пациентам, которым невозможно выполнить коронарную ангиопластику -
восстановление просвета, суженного или окклюзированного сосуда при помощи
баллонирования или стентирования пораженного сегмента.
При венозном шунте через 5 лет в половине случаев
требуется повторная операция, поэтому коронарное аутоартериальное шунтирование
через мини-доступ является преимущественным методом лечения молодых пациентов.
Среди этих факторов, которые остаются актуальными и сейчас, особое место занимают:
Срединная стернотомия, мобилизация кондуитов, подключение аппарата ИК и кардиоплегия по стандартной схеме, принятой в РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского.
В случае необходимости в наиболее ответственные моменты наложения анастомоза всегда можно сделать увеличение больше.
Конфигурация и размер среза шунта должны максимально соответствовать длине артериотомии, нежелательно выполнение анастомозов между заведомо неравнозначными сосудами. Соотношение 1,2:1 в размерах кондуита и коронарной артерии на наш взгляд оптимально.
2). Рис. 2. Протяженная открытая коронарная эндартерэктомия. В дистальном отделе необходимо убедиться в отсутствии флотирующих фрагментов интимы и материальных эмболов. Пластику образовавшегося дефекта лучше всего выполнить заплатой из аутоартерии, но допустимо и использование аутовены с последующим шунтированием в проксимальной части заплаты.
Применение оптического увеличения операционного поля в 6—12 раз и более в зависимости от интраоперационной ситуации.
09.2020
Коронарное шунтирование — позволяет восстановить кровоток бляшки в обход её с использованием собственных сосудов (шунтов), подготовленных из большой подкожной вены нижней конечности, внутренней грудной артерии или лучевой артерии.
При открытой операции на сердце его останавливают, подключают аппарат искусственного кровообращения. Эндоскопическая операция с доступом через небольшие разрезы проводится при работающем сердце, без подключения аппарата. В клинике Ассута проводят операции по обеим этим методикам, выбор вида операции зависит от индивидуальных показателей. Малоинвазивный вариант эндоскопической операции считается более щадящим: пациент легче переносит операцию, теряет меньше крови, у него меньше рисков развития осложнений после операции. Однако эндоскопический вариант не всегда возможен. Даже если предстоит операция на открытом сердце, пациент может быть уверен в том, что она пройдет по самым высоким стандартам.
Его извлекают из другого участка тела, например, используют участок вены на бедре. Аутотрансплантация позволяет нивелировать риски возникновения реакции отторжения, которая возможна при установке шунта из искусственных материалов. Если нет возможности воспользоваться биологическим материалом пациента, используют искусственные шунты из материалов, биологически совместимых с тканями пациента.
Существует безболевая ишемия миокарда, которая не менее опасна. Она не ощущается пациентом, но может быть диагностирована с помощью ЭКГ и холтеровского мониторирования.
Чем оно проксимальнее (ближе к сердцу), тем хуже кровоснабжение миокарда. Наиболее успешной будет операция АКШ на сердце, если дальше сужения наблюдается нормальная циркуляция крови.
Кроме того, в развитых странах, включая Германию, все чаще применяется АКШ на работающем сердце.
Это отёк лёгких, эмболические поражения сосудов головного мозга или почек, гипоксия (кислородное голодание) внутренних органов.
В то время как кожа заживает в среднем за 10 дней, кость срастается несколько месяцев. Часто пациенты спрашивают, сколько носить бандаж после АКШ. Обычно его используют в течение 4-6 месяцев.
Но некоторые пациенты проходят реабилитацию после АКШ в домашних условиях, что обычно связано с желанием сэкономить. Если на качественное восстановление денег нет, нужно заниматься собой самостоятельно. Очень важны упражнения после АКШ. Начать нужно с ходьбы – хотя бы по 1 километру в сутки. Затем – постепенно увеличивать нагрузку.
Потому что АКШ лишь позволяет обойти суженные участки сосудов. Но через несколько лет могут появиться новые атеросклеротические бляшки. Поэтому важно придерживаться здорового образа жизни и принимать назначенные врачом препараты.
А при выполнении АКШ немалую роль играет квалификация кардиохирурга
Также в отделении применяются гибридные эндопротезы грудного и брюшного отделов аорты, проводятся классические реконструктивные вмешательства с установкой саморасширяющихся стентов. При этом специалисты отделения проводят как первичные, так и более сложные ревизионные вмешательства у пациентов всех возрастов.
Во время выполнения операции, сердце может быть остановлено и для обеспечения кровоснабжения во всем организме подключается аппарат искусственного кровообращения. Кровь пациента поступает в аппарат искусственного кровообращения, где происходит газообмен, кровь насыщается кислородом, и далее доставляется пациенту. При этом пациенту обеспечивается определенный температурный, путем проведения охлаждения или согревания фильтруемой крови. Во время проведения операции коронарного шунтирования, главная аорта блокируется для обеспечения минимальной кровопотери, что позволяет присоединить шунты к аорте. Для шунтирования применяется подкожная вена ноги. Принцип обходного сосудистого шунтирования заключается в обеспечении вживления сосудов-имплантантов в коронарные артерии за пределами места их сужения просвета или закупорки, другой конец этой вены присоединяется к аорте. Однако, все чаще в качестве обходных сосудистых шунтов используются артерии стенки грудной клетки. Основным преимуществом при использовании внутренних грудных артерий является то, что они могут оставаться открытыми дольше, чем венозные имплантанты.