4Дек

Диета 5 щ: Рецепты блюд на каждый день для Диеты № 5щ по Певзнеру: меню, что можно есть

MedWeb — Диетический стол № 5Щ

Диетический стол № 5Щ

Диетический стол № 5Щ Диета № 5Щ предусматривает умеренное щажение пищеварительной системы, направлена на снижение отделения желчи и нормализацию жирового обмена.

Показания к диетическому столу № 5Щ

Диета № 5Щ показана при постхолецистэктомическом синдроме (ПХЭС – группа заболеваний, обостряющихся или возникающих после операций на желчевыводящих путях) в стадии обострения, сопровождающемся дуоденитом, обострением хронического гастрита, гепатита.

Цель диетического стола № 5Щ

Целью диеты № 5Щ является снижение отделения желчи. Диета предусматривает щажение печени и пищеварительной системы в целом, а также снижение массы тела пациентов и нормализацию жирового обмена.

Общая характеристика диетического стола № 5Щ

Диета № 5Щ физиологически неполноценна: количество белков в пределах физиологической нормы, содержание углеводов и жиров ограничено, калорийность умеренно понижена.
Ограничено потребление экстрактивных веществ, грубой клетчатки, исключены растительные жиры.
Пищу готовят на пару, в отварном виде, протирают. Предусмотрен разгрузочный день 1 раз в неделю.
Диета № 5Щ предусматривает дробный режим приема пищи 5–6 раз в сутки небольшими порциями.

Химический состав и энергоценность диетического стола № 5Щ

Белки: 90 г.
Жиры: 60 г.
Углеводы: 300 г (включая не более 40 г простых углеводов).
Суточная калорийность: 2 000 – 2 200 ккал.
Свободная жидкость: 1,5–2 л.
Поваренная соль: до 6 г.
Витамины: ретинол (А) – 0,3 мг, бета-каротин – 7 мг, рибофлавин (В2) – 1,5 мг, тиамин (В1) – 1 мг, никотиновая кислота (В3) – 13 мг, аскорбиновая кислота (С) – 100 мг.
Макроэлементы: натрий – 3,5 г, калий – 3 г, кальций – 0,4 г, магний – 0,5 г, фосфор – 1,2 г.
Микроэлементы: железо – 40 мг.
Оптимальная температура блюд: от 15 до 55 градусов Цельсия.

Рекомендуемые продукты и блюда диетического стола № 5Щ

Хлеб: пшеничный вчерашний, пшеничные сухари.
Супы: протертые овощные и крупяные супы, овощные супы-пюре.
Мясные блюда: нежирные сорта мяса и птицы без кожи в виде паровых и отварных котлет, суфле, кнелей и т. д.; отварную курицу можно куском.
Рыбные блюда: отварная или на пару рыба в виде суфле, котлет.
Гарниры: овощи (картофель, морковь, кабачок, тыква, цветная капуста) в отварном, тушеном, запеченном виде.
Молочные продукты: паровые блюда из пресного творога, молоко при переносимости,  сметана в блюдах.
Яйца: белковый паровой омлет (не более 1 яйца в день).
Закуски: неострый сыр.
Соусы: сметанные, молочные, фруктовые.
Сладкие блюда: желе, муссы, кисели, протертые компоты из сладких фруктов и ягод.
Напитки: компоты, отвары, соки из сладких фруктов и ягод.
Жиры: свежее несоленое сливочное масло.

Исключаемые продукты и блюда диетического стола № 5Щ

Из рациона следует исключить жареные блюда, мясные, рыбные, грибные бульоны, грибы, бобовые, капусту, репу, редьку, брюкву, свеклу, редис, лук, чеснок, жирные сорта мяса, птицы и рыбы, ливер, соленья, копченья, колбасы, консервы, сало, кулинарные и животные жиры, яйца вкрутую, свежий хлеб, сдобное тесто, сливки, жирное молоко, кондитерские изделия, шоколад, чай, кофе, какао, острые приправы и соусы.

Примерное меню диетического стола № 5Щ

Первый завтрак: пудинг из творога с фруктовой подливой, мясное суфле, компот.
Второй завтрак: фруктовый мусс, отвар шиповника.
Обед: овощной отвар с протертой овсяной крупой, рыбные котлеты, картофельное пюре, сок.
Полдник: кисель, сухари.
Ужин: отварная курица, тушеные кабачки со сметаной, сок.
На ночь: отвар шиповника или молоко.

Источники:

  1. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях РФ» от 05.08.2003

Рецепты диетического стола № 5Щ

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Диета по Певзнеру — стол №5щ. Эффективные диеты на Your-diet.ru.

Диета по Певзнеру — стол №5щПоказаниями к применению диеты 5щ является обострение постхолецистоэктомического синдрома. Диета щадящая, состояние больного часто осложняется гастритом, гастродуоденитом, и гепатитом, что накладывает дополнительные ограничения на рацион. Применяется низкокалорийное питание, не в целях похудения, а в силу невозможности полноценно усваивать питательные вещества. Ограничивается энергетическая ценность за счет снижения количества жиров и легкоусвояемых углеводов.

Разрешенные продукты стола 5щ

Калорийность рациона – 2000-2200 ккал, простые углеводы (в контексте столов Певзнера – сахар) ограничиваются, жиры – порядка 60 г, белки – 90 г, углеводы – 300 г.

Источники белка на диете стандартны почти для всех столов пятой группы. Разрешается белое мясо птицы, рыба, белки яиц в виде паровых омлетов, также рекомендуется употребление творога обезжиренного, последний можно «улучшить» сметанным соусом.

Некоторые источники пишут о том, что на этой диете разрешаются спелые сладкие фрукты. Как правило, ситуация тут обратная. Следует учитывать ограничение в 30 г простых углеводов, и знать, что фрукты-ягоды на этой диете рекомендуются в виде желе, суфле и муссов, а не как их создала природа. Ограничивается количество употребления фруктов, не следует есть более 100-120 г в сутки, даже в термически обработанном виде, кроме того, следует избегать груш, тропических фруктов, и других богатых клетчаткой и пищевыми волокнами плодов.

Овощи обрабатываются термически и протираются через жесткое сито. Не запрещенные овощи употребляют умеренными порциями в виде пюре без масла, и без добавки острых специй. Разрешается использовать 3 г соли как приправу, остальные 3 г предполагается получать из продуктов.

Разрешается пшеничный, а не ржаной хлеб. Его рекомендуют обычно есть подсушенным, предпочтителен вчерашний хлеб.

Допускается употребление вегетарианских супов с протертыми неостистыми крупами типа риса, гречки, овсянки высшего сорта. Можно есть и манку в виде каши.

Соусы – молочный, сметанный, иногда разрешаются добавки овощных бульонов в качестве соуса. К творожным блюдам делают фруктовые подливы, основное правило – не злоупотреблять количеством и помнить о контроле простых углеводов в рационе.

Пить можно воду, компоты, различные травяные отвары. По поводу последних в каждом конкретном случае консультируются с врачом.

Запрещенные продукты стола 5щ

Строго запрещаются экстрактивные вещества – грибные и мясные, а также рыбные бульоны, заливные из них, соусы на основе бульонов. Исключаются ряд крестоцветных овощей – редис, дайкон, и редька. Не рекомендуется употребление чеснока и лука, в том числе в отварном виде.

Полностью исключаются все свежие овощи и фрукты, а также любые продукты, содержащие грубую клетчатку, в том числе и источники полезных пищевых волокон.

Исключаются пакетированные соки, в том числе и маркированные как «натуральные». Не рекомендуется употребление кислых морсов, домашних консервированных компотов (свежие можно), и различных напитков с высоким содержанием обычного белого сахара.

Отруби, инулин, различные добавки для ускорения очистки кишечника – под запретом. Соответственно, не следует есть диет-хлебцы, различное сухое печенье с отрубями из ржаной муки, разнообразные каши для похудения со льном и черносливом, банальные бобовые, цельнозерновые макароны, ржаные макароны.

Молочные продукты с сахаром из современного супермаркета под строгим запретом. Йогурты, особенно «со злаками», сладкие творожки и другая подобная продукция – строгое табу для следующих диете 5щ.

Не рекомендуется употребление источников животных жиров – мяса, рыбы, икры. Ограничиваются и все виды растительных масел.

Важно: прежде чем сесть на диету по Певзнеру — стол №5щ проконсультируйтесь с врачом.

Специально для Your-Diet.ru – фитнес-тренер Елена Селиванова

что можно, а что нельзя, меню на неделю и на день, рецепты

Диета №5Диета № 5 – принцип питания, созданный и апробированный доктором Певзнером М.И.

Следуя его указаниям, пациенты с болезнями желудочно-кишечного тракта улучшили состояние здоровья, нормализовали вес.

Полноценный рацион, состоящий из вкусных и полезных блюд, станет подспорьем в соблюдении диеты и не создаст дискомфорта.

Содержание статьи

Показания к диете № 5

Диагнозами к использованию диеты № 5 становятся:

  • острый гепатит, болезнь Боткина, холецистит в стадии выздоровления;
  • хронический гепатит в ремиссии;
  • хронические холециститы, холангиты, заболевания желчнокаменные без обострения;
  • болезнь с нарушением работы желчного пузыря и печени без воспалительного процесса;
  • склонность к запору и хроническим колитам;
  • цирроз печени без печеночной недостаточности.
  • болезни поджелудочной железы.

Пятая диета корректирует жировой гепатоз печени и помогает скоплению в ней гликогена, нормализует выработку желчи, восстанавливает функции печени и кишечника.

Видео от доктора Малышевой:

Принципы питания

Диета № 5 наполнена белками и углеводами, но ограничена в количестве жиров.

Принципы питания:

  • потребление полутора или двух литров очищенной воды за 24 часа;
  • количество съеденной соли за сутки не более 10 грамм, в случае обострения заболеваний соль исключается полностью;
  • суточная норма употребляемого белка 300-350 гр., жиров не более 75 грамм, белков 90 грамм;
  • совокупная калорийность продуктов за день от 2000 до 2500 кКал;
  • дробный принцип питания, разделение на 5-6 приемов пищи;
  • к употреблению разрешены печеные, отварные и тушеные блюда;
  • еда должна быть теплой или прохладной, но не ледяной.

Лечебный стол 5

Варианты диетического стола

Различные виды стола назначаются врачом индивидуально в зависимости от стадии течения заболевания. Доктор также разъяснит что можно и что нельзя при диете 5. Установленный режим питания поможет восстановить органы ЖКТ, улучшит здоровье и самочувствие пациента.

№5А

Стол прописывается при диагнозах:

  • обострение холецистита;
  • острая форма гепатита;
  • обостренная форма желчнокаменной болезни.

Основные требования в 5А:

  • калорийность суточного объема пищи не более 2500 кКал;
  • запрет на употребление продуктов, вызывающих усиленный процесс брожения в кишечнике;
  • ограниченное количество соли, жиров и канцерогенов;
  • дробное пяти или шестиразовое питание;
  • пища должна быть либо вареной, либо в перетертом состоянии.

№5П

Диета №5П назначается при панкреатите хронического течения в необостренной форме.

Основные требования при питании по диете 5П:

  • калорийность потребляемой пищи за день 1800;
  • наличие в пище грубых волокон клетчатки;
  • пища должна быть мелко нарезанной или перетертой, приготовленной на пару, отваренной или запеченной.

Что можно из еды при диете 5П:

  • чайный напиток с незначительным количеством сахара, свежее молоко, залитые кипятком плоды шиповника, разбавленные водой соки из овощей и фруктов;
  • крекеры или сушки, высохший хлеб и выпечка;
  • кисломолочные продукты;
  • перетертые супы;
  • маложирное мясо;
  • каши;
  • крахмалосодержащие овощи.

Видео от эксперта:

№5Щ

Диета № 5Щ назначается при наличии заболеваний:

  • постхолецистэктомического синдрома;
  • острых гастритов;
  • гепатитов в острой фазе.

Основные правила при 5Щ:

  • калорийность употребляемой пищи за день не более 2100;
  • пища только в вареном, перетертом и приготовленном на пару виде;
  • сокращение количества БЖУ, кроме азотистых веществ, пурины, грубой клетчатки.

№5Р

Диета №5Р назначается послеоперационным пациентам. Видами операции являются резекция и бандаж желудка, удаление язвенных образований желудочно-кишечного тракта.

Требования при 5Р:

  • суточная норма калорий 2900;
  • временной промежуток между едой не более 2 часов;
  • 7-разовый прием пищи;
  • еда употребляется теплой и в малых количествах.

Примерное меню на неделю

Диета стола №5 сбалансирована и включает множество блюд. Составление меню на каждый день не составит труда.

День первый:

  1. Кашка «Дружба», белковый омлет, черный лимонный чай.
  2. Запеканка из творога.
  3. Суп на овощном бульоне, вареное белое мясо с приготовленной на пару морковью, компот.
  4. Несладкое печенье с чаем.
  5. Спагетти из твердых сортов, сливочное масло, маложирный сыр, минеральная вода.
  6. Кефир или йогурт.

День второй:

  1. Творожная масса с подсластителем и натуральным йогуртом, овсяная кашка.
  2. Запеченное яблоко.
  3. Суп на нежирном бульоне, отварное куриное филе, припущенный рис, яблочный компот.
  4. Свежий сок из фруктов или овощей.
  5. Толченый картофель, рыбная котлета, шиповниковый чай.
  6. Кефир или натуральный йогурт.

День третий:

  1. Морковно-яблочный салат, паровые котлеты, кофе или цикорий с молоком.
  2. Груша.
  3. Постные щи, потушенная капуста с рыбой, кисель.
  4. Морс.
  5. Отварная гречневая крупа, минеральная вода.
  6. Кефир или натуральный йогурт.

День четвертый:

  1. Макароны из твердых сортов с мясом, черный или зеленый чай.
  2. Морковные сырники или котлеты с нежирной сметаной.
  3. Суп из овощей, голубцы, компот.
  4. Сливы или яблоко.
  5. Рисовая кашка на молоке, сливочное масло, сыр, любой чай.
  6. Кефир или йогурт.

День пятый;

  1. Кружка биокефира или натурального йогурта.
  2. Запеченная груша или яблоко.
  3. Борщ на нежирном бульоне, вареное мясо, кисель.
  4. Крекеры и чай.
  5. Листья салата с огурцами, черри и болгарским перцем, толченый картофель, отварная рыба, минеральная или фильтрованная вода.
  6. Натуральный йогурт.

День шестой:

  1. Творожная запеканка, кашка из гречневой крупы со сливочным маслом, кисель.
  2. Яблоко, груша.
  3. Щи из белокочанной капусты, макароны из твердых сортов с курицей, компот.
  4. Чай, крекеры.
  5. Салат из разрешенных овощей, отварная рыба, запеченный картофель, минеральная вода.
  6. Кефир.

День седьмой:

  1. Лимонный чай, сельдь, толченый или печеный картофель.
  2. Творожная запеканка или сырники.
  3. Овощной суп, лапша из твердых сортов пшеницы, котлеты на пару, кисель.
  4. Взвар из плодов шиповника, крекеры или сушки.
  5. Запеченные белки яиц, творожная смесь со сметаной, минеральная или фильтрованная вода.
  6. Кефир или натуральный йогурт.

Несколько рецептов с фото

Суп из овощей. Овощной супВ литр холодной воды помещаем нашинкованные капустные листья и нарезанную средним кубиком картофелину. На сковороде припускаем морковь с брокколи, добавляем немного соуса из соевых бобов. Смесь заливаем одним яйцом, перемешиваем. Затем добавляем полученную «поджарку» в кастрюлю, варим в течение пяти – восьми минут. На стол подаем со сметаной и свежей зеленью укропа или петрушки. К супу можно добавить фрикадельки из мяса птицы с бурым рисом.

Второе блюдо. Кнели из индейкиКнели из курицы или индейки. Сырое мясо птицы прокручиваем через мясорубку, добавляем немного масла, соли, молока и вспененные белки яиц. Затем формируем небольшие кнели, размером с головку столовой ложки, доводим до готовности в пароварке или мультиварке. Для полной готовности мяса потребуется десять-пятнадцать минут.

Десертное блюдо. Суфле из творога и яблокСуфле из творога. Крупнозерновой творог растираем с манкой, добавляем молоко, сметану, желток куриного яйца. Отдельно вспененные яичные белки постепенно вводим в массу суфле, аккуратно перемешиваем. Затем массу выкладываем в форму, варим на паровой бане. По желанию в суфле можно добавить фрукты — яблоки, груши.

Компот. Компот из сухофруктовВыбираем любимые фрукты или сухофрукты. Тщательно промываем, заливаем холодной водой, помещаем на разогретую конфорку. С момента закипания до готовности компота должно пройти десять-пятнадцать минут. Затем убираем кастрюлю с огня, накрываем крышкой и даем остыть при комнатной температуре. Компот за это время настоится, приобретет насыщенный вкус и приятный аромат.

MedWeb — Диетический стол № 5

Диетический стол № 5

Диетический стол № 5 Диета № 5 обеспечивает полноценное, щадящее желудочно-кишечный тракт питание при гепатите, холецистите, гастрите и некоторых других заболеваниях.

Показания к диетическому столу № 5

Диета № 5 показана при остром гепатите в стадии выздоровления, хроническом гепатите с умеренной функциональной недостаточностью печени, хроническом холецистите, желчнокаменной болезни. Может применяться при хроническом колите с тенденцией к запорам, хроническом гастрите, хроническом панкреатите в период ремиссии.

Цель диетического стола № 5

Целью диеты № 5 является обеспечение полноценного питания, нормализация деятельности печени, желчевыводящей системы, жирового обмена. Диета предусматривает ограничение химического и механического раздражения желудка и кишечника.

Общая характеристика диетического стола № 5

Диета № 5 удовлетворяет физиологические потребности человека в энергии и питательных веществах. Ограничено потребление животных жиров и экстрактивных веществ, избыточно стимулирующих секрецию ЖКТ.
Пищу готовят на пару, в отварном виде или запекают. Протирать следует жилистое мясо и овощи, богатые грубой клетчаткой. Диета № 5 предусматривает частый дробный режим приема пищи каждые 3 часа небольшими порциями.
Диета № 5 может применяться до 2 лет. При обострении заболеваний печени рекомендован перевод пациента на диету № 5А.

Химический состав и энергоценность диетического стола № 5

Белки: 85–90 г (45 г белков животного происхождения).
Жиры: 70–80 г (1/3 общего количества – растительные жиры).
Углеводы: 300–350 г (не более 40 г простых углеводов).
Суточная калорийность: 2 100 – 2 500 ккал.
Свободная жидкость: 1,5–2 л.
Поваренная соль: 6–10 г.
Витамины: ретинол (А) – 0,5 мг, бета-каротин – 10 мг, рибофлавин (В2) – 4 мг, тиамин (В1) – 4 мг, никотиновая кислота (В3) – 20 мг, аскорбиновая кислота (С) – 200 мг.
Макроэлементы: натрий – 4 г, калий – 4,5 г, кальций – 1,2 г, магний – 0,5 г, фосфор – 1,6 г.
Микроэлементы: железо – 15 мг.
Оптимальная температура блюд: от 15 до 60 градусов Цельсия.

Рекомендуемые продукты и блюда диетического стола № 5

Хлеб: пшеничный и ржаной вчерашний (до 400 г в день), несдобная выпечка (можно с начинками), сухие бисквиты.
Супы: овощные, крупяные, молочные, фруктовые; муку и овощи для супов не пассируют.
Мясные блюда: нежирные сорта мяса и птицы без кожи – отварные, запеченные после отваривания, рубленые или куском.
Рыбные блюда: отварная или на пару рыба нежирных сортов, морепродукты.
Гарниры: овощи (за исключением репы, редиса, шпината, щавеля, редьки, чеснока) в отварном, тушеном, запеченном виде; любые крупы.
Молочные продукты: пресный творог и блюда из него, молоко, некислые молочные продукты, сметана в блюдах.
Яйца: всмятку или в виде омлета, желток с осторожностью.
Закуски: заливное, нежирная ветчина, докторская колбаса, сельдь, овощные салаты, свежая зелень.
Соусы: овощные, сметанные, молочные, фруктовые.
Сладкие блюда: мармелад, карамель и сливочные конфеты, варенье, безе; сахар –  ограниченно, рекомендовано использовать заменители; разрешены фрукты, ягоды, кисели.
Напитки: чай, кофе с молоком, компоты, соки из фруктов и овощей.
Жиры: свежее несоленое сливочное масло, свежие растительные рафинированные масла.

Исключаемые продукты и блюда диетического стола № 5

Из рациона следует исключить мясные, рыбные, грибные бульоны, окрошку, щи из кислой капусты, грибы, бобовые, жирные сорта мяса, птицы и рыбы, ливер, соленья, копченья, колбасы, консервы, сало, животный жир, яйца вкрутую, свежий хлеб, сдобное тесто, сливки, жирное молоко, кондитерские изделия, шоколад, какао, острые приправы и соусы.

Примерное меню диетического стола № 5

Первый завтрак: пудинг из творога с фруктовой подливой, овсяная каша, чай.
Второй завтрак: свежие фрукты, чай.
Обед: минестроне, бефстроганов из отварного мяса, кабачки со сметаной тушеные, кофе с молоком.
Полдник: сок, бисквит.
Ужин: отварная рыба, овощное пюре, кефир.
На ночь: отвар шиповника.

Варианты диетического стола № 5

Диета № 5А, диета № 5В, диета № 5П (I), диета № 5П (II), диета № 5Щ, диета № 5Ж, диета № 5Р.

Источники:

  1. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях РФ» от 05.08.2003

Рецепты диетического стола № 5:

  • творожный пудинг
  • фруктовая подлива
  • минестроне
  • бефстроганов из отварного мяса
  • кабачки в сметане
  • овощное пюре
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Диета № 5 — При заболеваниях печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы

Физиологически полноценная диета с увеличенным количеством белка, нормальным количеством жира, ограничением сложных углеводов до нижней границы нормы и полным исключением легковсасываемых углеводов. В рационе ограничено потребление химических стимуляторов желудочной и панкреатической секреции, раздражителей слизистой оболочки и рецепторов желудочно-кишечного тракта. Все блюда готовят в вареном виде или на пару. Пища дается в теплом виде, исключаются очень горячие и холодные блюда. Режим питания дробный – 6–7 раз в день. По возможности ложиться на 15-30 минут после приема пищи, особенно после обеда.

При тяжелом демпинг-синдроме дает эффект прием пищи в горизонтальном положении больного, лучше на левом боку.

При положительной динамике непротертый вариант диеты расширяют: разрешают увеличить потребление поваренной соли до 10-15 г в сутки, вводят в диету химические стимуляторы. Кулинарная обработка осуществляется по принципу Диеты № 15, допускаются жареные продукты, но без грубой корки.

Прием жидкости производить отдельно от остальных блюд, т.е. чай, молоко, 3-е блюдо в обед и кефир вечером следует употреблять через 20-30 минут после основного приема пищи. Количество жидкости за один прием не должно быть обильным (не более 1 стакан).

Разработаны варианты Диеты № 5р (Диеты Р): протертый вариант, непротертый вариант и промежуточный вариант. Все варианты имеют один и тот же химический состав, меняется только технологическая обработка пищи. При протертом варианте все блюда протираются после варки на пару. При промежуточном варианте: рыбу, мясо дают в измельченном, а гарниры в непротертом виде, вязкой консистенции (каши-размазни, картофельное пюре). Салаты, свежие фрукты и овощи исключаются, также даются только черствый белый хлеб и белые сухари. При непротертом варианте рацион расширяется, вводятся непротертые блюда из мяса и рыбы, непротертые супы, салаты, фрукты и овощи.

Диета стол 5а: что можно и что нельзя есть, таблица

Категория продуктов и блюд Можно Нельзя
Напитки
  • Слабый черный чай с сахаром или его заменителем ксилитом, лимоном или молоком.
  • Чай и настой из ромашки.
  • Отвар шиповника.
  • Разбавленные соки.
  • Некислые морсы и кисель.
  • Компоты из свежих и сушеных фруктов.
  • Спиртное, включая слабоалкогольные напитки.
  • Кофе, цикорий и кофейный порошок кэроб.
  • Какао и горячий шоколад.
  • Газировка.
  • Молочная сыворотка.
  • Зеленый чай и каркаде.
  • Магазинные и свежевыжатые концентрированные соки.
  • Напитки с заменителем сахара на основе стевии.
  • Отвары из спорыша.
  • Холодные напитки.
Первые блюда
  • Суп считается основным блюдом в диете. Вегетарианский суп с протертыми овощами (картошкой, морковью, кабачком, тыквой) и крупами или вермишелью (овсянкой, рисом, гречкой, манкой). В него можно добавить до 5 г сливочного масла и 10 г сметаны.
  • Борщ без бульона.
  • Вегетарианские щи.
  • Гороховый суп.
  • Перловый суп.
  • Свекольник.
  • Молочный суп с вермишелью или другими макаронными изделиями.
  • Фруктовый суп.
  • Грибные, мясные, рыбные бульоны.
  • Супы с бобовыми, шпинатом или щавелем.
  • Окрошка на кефире и квасе.
  • Супы на мясном бульоне.
Крупы и макаронные изделия
  • Каши из пшена, овсяной, гречневой, манной круп, риса. Их можно варить на воде или пополам с молоком. Консистенция должна быть жидкая, полувязкая.
  • Овсяные хлопья без добавок.
  • Плов с сушеными фруктами.
  • Булгур.
  • Кус-кус.
  • Нежирная паста с разрешенными ингредиентами.
  • Суфле, запеканки и пудинги из круп и творога.
  • Запеканки из вермишели.
  • Мюсли (если нет запрещенных диетой ингредиентов).
  • Льняные семена.
  • Чечевица и другие бобовые в качестве самостоятельных блюд.
  • Каши и блюда с перловкой, кукурузной и ячменной крупами.
  • Жирная паста, с запрещенными продуктами, с томатным или сливочным соусами.
Мясо, птица, рыба, грибы
  • Нежирное мясо: говядина, телятина, крольчатина.
  • Диетическая птица без кожи: курица, индейка.
  • Мясо нужно готовить на пару или отваривать, использовать в рубленом, протертом или перемолотом виде. Из него готовят котлеты, голубцы (без кислого соуса), паштеты, суфле, пюре, бефстроганов и другие блюда.
  • Вареные пельмени с телятиной и курицей.
  • Молочные сосиски (очень редко).
  • Конина отварная и запеченная.
  • Куриная грудка на пару.
  • Нежирная рыба: тунец, хек, минтай, треска, судак. Их запекают после варки или готовят на пару. Из рыбы можно делать суфле, котлеты, фрикадельки или подавать в виде филе. Рыбу едят не чаще трех раз в неделю.
  • Лосося можно есть в ограниченном количестве, в качестве закуски, как и мидий, кальмаров, креветок и устриц.
  • Грибы.
  • Субпродукты: печень, язык, почки, желудки.
  • Копченое мясо.
  • Колбаса.
  • Свиной жир — ограниченно, бараний, говяжий — исключены.
  • Мясные и рыбные консервы.
  • Копченая, соленая, вяленая рыба.
  • Жирная рыба: форель, семга, осетр, сазан, сом и другие сорта.
  • Красная и черная икра.
  • Суши.
  • Крабовые палочки.
Хлеб
  • Ржаной и с отрубями.
  • Пшеничный хлеб из муки 1 или 2 сортов, испеченный накануне.
  • Сухари и слайсы.
  • Отруби.
  • Хлебцы без консервантов в составе.
  • Галеты и другое несладкое печенье.
  • Несдобная выпечка с разрешенными сортами мяса и рыбы, творогом, яблоком.
  • Свежий хлеб.
  • Сухари из сдобного теста, а также любые слоеные изделия и сдоба.
  • Жареные пирожки, пончики и блины.
Молочная и кисломолочная продукция
  • Нежирная сметана — ограниченно.
  • Сыр несоленый и неострый, фета— ограниченно.
  • Кефир с содержанием жиров не более 2%.
  • Йогурт без консервантов.
  • Нежирный или полужирный творог. Из него можно готовить суфле, запеканки, пудинги, простоквашу, использовать в варениках и ватрушках.
  • Молоко нежирное — до 200 мл в день.
  • Молочная сыворотка.
  • Молоко с жирностью более 6% и сливки.
  • Ряженка.
  • Жирный творог.
  • Соленый сыр (брынза, адыгейский и др.)
Овощи
  • Овощи с высоким содержанием крахмала (картофель, морковь, кабачок, свекла, тыква, пекинская и цветная капуста). Их запекают и протирают.
  • Нейтральные салаты (Айсберг, Ромен, Корн и др.) ограниченно.
  • Огурец.
  • Помидоры и болгарский перец— очень редко, исключаются при обострении болезни.
  • Стручки фасоли без семян — готовят на пару.
  • Морская капуста.
  • Авокадо.
  • Брокколи и сельдерей — на пару.
  • Кукуруза, баклажан, репа, редис, редька.
  • Спаржа, щавель, ревень, чеснок, лук (в том числе зеленый).
  • Маринованные, соленые, консервированные овощи.
  • Кислая, пряная и горькая зелень: укроп, шпинат, петрушка, рукола разрешены минимально только в качестве ароматной приправы.
  • Свежая белокочанная капуста. Ее можно есть в минимальном количестве только после термической обработки.
  • Томатная паста.
Ягоды, орехи и фрукты
  • Спелые сладкие яблоки в протертом или запеченном виде.
  • Банан (1 шт. в день).
  • Чернослив, курага, сушеные дыня, ананас и папайя.
  • Гранат (нельзя при гемохроматозе).
  • Муссы и желе.
  • Арбуз (не более 2 кусочков в день).
  • Ананас и дыня в свежем виде для добавки в салат (нельзя есть в чистом виде).
  • Пюре из разрешенных фруктов.
  • Почти все свежие фрукты и ягоды, кислые и сладкие: клюква, брусника, малина, виноград, инжир, киви, груша, хурма, лимон, апельсины и мандарины и т. д.
  • Орехи и семечки.
Яйца
  • Яйца, сваренные вкрутую.
  • Белковый омлет.
  • Перепелиные яйца.
  • В день нельзя есть больше половины желтка и двух белков, в том числе, в составе других блюд.
Масло
  • В день можно употреблять до 30 г сливочного масла.
  • Масло растительное рафинированное в качестве добавки к блюдам — до 15 г.
  • Оливковое — ограниченно.
  • Нерафинированное растительное масло.
  • Жир свиной, бараний, говяжий, а также кулинарные жиры.
  • Сало свиное.
Закуски
  • Салаты со свежими овощами и фруктами — ограниченно.
  • Салаты с отварным мясом и морепродуктами.
  • Винегрет.
  • Промытая квашеная капуста без уксуса.
  • Кабачковая икра.
  • Заливная рыба (отварная).
  • Нежирная вымоченная селедка.
  • Фаршированная рыба.
  • Жирные, копченые, острые закуски.
  • Консервированные продукты и блюда (артишоки).
  • Вяленые помидоры.
  • Оливки и маслины.
  • Маринованный имбирь.
Соусы и приправы
  • Соусы овощные, сметанные и молочные.
  • Соевый соус — ограниченно.
  • Соль — до 10 г в день.
  • Петрушка и укроп, а также корица и ванилин — ограниченно, как добавка для аромата.
  • Фруктовая подлива.
  • Майонез.
  • Кетчуп.
  • Уксус.
  • Перец.
  • Хрен, горчица, аджика.
  • Пряности.
Сладости и десерты
  • Сахар — ограниченно.
  • Некислое варенье — лучше делать морс или добавлять в чай.
  • Сухофрукты в свежем виде, а лучше — в компотах.
  • Муссы, желе.
  • Кисель.
  • Зефир, безе и меренга — очень ограниченно.
  • Бисквит — ограниченно.
  • Пастила.
  • Мед.
  • Мармелад.
  • Леденцы.
  • Мягкая карамель.
  • Пряники (без добавок и шоколада — 1 штука в день).
  • Нуга и рахат-лукум без орехов.
  • Вареники с ягодами.
  • Шоколад, шоколадные конфеты и вафли.
  • Сгущенка.
  • Халва, щербет, конфеты с кунжутом.
  • Чак-чак.
  • Мороженое и другие жирные десерты.
  • Пирожные с кремом.
  • Жвачка.
  • Попкорн.
  • Семечки и козинаки.
  • Гематоген.

Отзыв о пятифакторной диете

5-factor-diet Пятифакторная диета Харли Пастернака — это крупное расширение раздела, посвященного диетам, в его книге 2004 года «Пятифакторный фитнес».

Его план диеты основан на 5 — 5 приемах пищи в день, 5 тренировках в неделю по 5 упражнений в каждой.

Новая книга Харлея Пастернака, представленная ниже, «5 Factor World Diet», учитывает привычки здорового питания со всего мира и является хорошим дополнением к его первоначальному плану.

Основы 5-факторной диеты

Пятифакторная диета включает более 40 страниц рецептов типовых блюд.

Изложенные принципы:

  1. Ешьте 5 раз в день.
  2. Соблюдайте 5 критериев для каждого приема пищи.
  3. Уделите 5 минут на подготовку к каждому блюду, используя всего 5 ингредиентов.
  4. Тренировка 25 минут 5 дней в неделю в течение 5 недель.
  5. Проведите еженедельный «читерский» день.

5 клавиш для сжигания жира

  1. Метаболизм — более быстрый метаболизм сжигает больше калорий, следовательно, меньше жира.
  2. Упражнения — оставайтесь в зоне сжигания жира и наращивайте мышечную массу.
  3. Правильные калории — употребляйте продукты с правильным видом и количеством калорий.
  4. Гликемический индекс
  5. — продукты с низким ГИ поддерживают стабильный уровень сахара в крови.
  6. Отдых и восстановление — стимулируют выработку гормона роста для мышечного состояния и снижают уровень кортизола (гормона «стресса»).

5 критериев для каждого из 5 приемов пищи в день

  1. Нежирный качественный белок
  2. Углеводы с низким ГИ
  3. Волокно
  4. Здоровый жир
  5. Напиток без сахара

Воскресенье считается «читерским днем» — ешьте то, что вам нравится, при этом придерживаясь принципа 5-разового питания.

Издержки и расходы

The 5 Factor Diet продается по цене 15 долларов США.

Правила питания

Завтрак

  • Хлопья без сахара, содержащие не менее 5 граммов протеина и 5 граммов клетчатки на порцию (например, Kashi Go Lean!), С некоторыми свежими фруктами, такими как клубника или черника. Для разнообразия используйте нежирный творог или йогурт без сахара вместо хлопьев.
  • Для чего-нибудь теплого используйте яичные белки в качестве основы для нежирного омлета или попробуйте фриттата из овсянки с яблоком и корицей.
  • Для горячих хлопьев приготовьте немного овсянки и смешайте с ложкой порошка сывороточного протеина.

Обед

Супы и салаты, без мучного хлеба или тортильи для открытых бутербродов или оберток, или рисовый пирог.

Ужин

Нежирная курица / стейк / рыба для белка и волокнистые углеводы с умеренным ГИ в овощах, таких как дикий рис, кабачки, сладкий картофель, брокколи, шпинат или цветная капуста.

Ознакомьтесь с другими низкокалорийными рецептами здесь.

Примеры 5-факторных планов питания

Образец 1 Продукты питания Белок Углеводы
Завтрак Фриттата овсяная с яблоком и корицей Яичные белки Сушит яблоки
Утренний перекус Творог обезжиренный Яблоко
Обед Салат с курицей карри Куриная грудка, обезжиренный йогурт Ломтик безмолочного хлеба
Полдник Овощная салями, нежирный сыр Пирог из коричневого риса
Ужин Лимонный лосось Лосось Киноа, гарнир
День 2
Завтрак Зерновые Обезжиренное молоко Kashi Go! Постная крупа
Утренний перекус 5-факторный протеиновый коктейль Сывороточный протеин Ягоды замороженные
Обед H-P’s Big-City Chili Нежирный говяжий фарш Фасоль, тушеные помидоры
Полдник Копченый лосось, нежирный сливочный сыр Кусочек тоста без муки
Ужин Куриная грудка гриль Дикий рис, брокколи
День 3
Завтрак 5-факторная фриттата Яичные белки, нежирный сыр, курица болгарский перец
Утренний перекус Лакомство с яблоками и корицей Йогурт обезжиренный яблоко
Обед 5-факторный Reuben Пастрами из индейки, обезжиренный сыр Квашеная капуста, безмолочный хлеб
Полдник Вяленое мясо говядина, индейка или лосось 1 фрукт
Ужин Азиатские роллы Куриная грудка фарш Грибы шиитаке, салат Бостон
День 4
Завтрак Французские тосты, 5 факторов Яичные белки, обезжиренное молоко 2 ломтика безмолочного хлеба
Утренний перекус Йогурт обезжиренный персик
Обед Тушеная индейка Грудка индейки Сладкий картофель, помидоры
Полдник Тайские яичные полоски Яичные белки Шалот, зеленый лук, красный перец чили
Ужин Филе тилапии Спагетти, кабачки, сайд-салат
День 5
Завтрак Зерновые Обезжиренное молоко Kashi Go! Постная крупа
Утренний перекус 5-факторный ягодный коктейль Сывороточный протеин Ягоды замороженные
Обед Салат от шеф-повара Грудка индейки, вареные яичные белки, обезжиренный сыр Салат ромэн
Полдник Обезжиренный соус из французского лука / сметаны Палочки сельдерея
Ужин Пицца «Не могу поверить, что это не пицца» Овощные пепперони, обезжиренный сыр Обертка без муки, томаты
День 6
Завтрак Буррито для завтрака Яичные белки, овощной бекон, обезжиренный сыр Обертка без муки, сальса
Утренний перекус Творог обезжиренный Груша
Обед Средиземноморский салат с тунцом Тунец Альбакор, нут Помидор, салат
Полдник Ломтики грудки индейки, нежирный сливочный сыр Салат, зеленый перец
Ужин Куриная грудка гриль Сладкий картофель, горох
День 7 Свободный день — ешь сколько хочешь

5-факторная мировая диета

5 Factor World Diet основывается на тех же принципах, но включает в себя продукты и пищевые привычки десяти самых здоровых стран мира.

В этой книге Пастернак также раскрывает такие секреты, как применяемая японцами техника самоконтроля, предотвращающая переедание, и ключ к чрезвычайно низкому уровню ожирения в Сингапуре — менее 2%.

5-factor-world-diet По его словам, основная причина того, что в Америке существует серьезная проблема ожирения, связана с тенденцией к нездоровым привычкам, таким как прием пищи на ходу или во время просмотра телевизора. Он также винит увеличение размеров порций и чрезмерное потребление продуктов животного происхождения с высоким содержанием жиров.

Он считает, что мы можем многому научиться, изучая структуру питания в странах, которые имеют лучший послужной список в отношении ожирения и статистики здоровья. Приняв привычки, в том числе научиться есть меньшими порциями и уделять время тому, чтобы наслаждаться едой, нам будет легче не только контролировать свой вес, но и улучшать свое здоровье.

По этой программе каждый прием пищи состоит из комбинации нежирного белка, углеводов с низким гликемическим индексом, полезных жиров и клетчатки. 5 Factor World также предлагает советы диетологам о том, как делать заказы в ресторанах, а также дает советы по приготовлению пищи и более 120 рецептов.

Книги

Автор: Мицпа Матус, бакалавр гуманитарных наук (с отличием)

    Ссылки:
  • Дженкинс, Д. Дж., Волевер, Т. М., Тейлор, Р. Х., Баркер, Х., Филден, Х., Болдуин, Дж. М.,… и Гофф, Д. В. (1981). Гликемический индекс продуктов: физиологическая основа углеводного обмена. Американский журнал клинического питания, 34 (3), 362-366. ссылка
  • Дженкинс, Д. Дж., Кендалл, К. В., Августин, Л. С., Франчески, С., Хамиди, М., Марчи, А.,… и Аксельсен, М. (2002).Гликемический индекс: обзор последствий для здоровья и болезней. Американский журнал клинического питания, 76 (1), 266S-273S. ссылка
  • Wilmoth, J. R., & Lundström, H. (1996). Чрезвычайное долголетие в пяти странах. Европейский журнал народонаселения / Revue européenne de démographie, 12 (1), 63-93. ссылка

Последняя редакция: 26 января 2018 г.

,

Приложение 2. Расчетная дневная потребность в калориях в зависимости от возраста, пола и уровня физической активности — Рекомендации по питанию на 2015-2020 гг.

Распечатать этот раздел

Общее количество калорий, необходимых человеку каждый день, зависит от ряда факторов, включая возраст, пол, рост, вес и уровень физической активности человека. Кроме того, необходимость сбросить, поддерживать или набрать вес и другие факторы влияют на количество потребляемых калорий. Расчетное количество калорий, необходимых для поддержания баланса калорий для различных возрастных и половых групп при трех различных уровнях физической активности, представлено в таблице A2-1.Эти оценки основаны на уравнениях расчетных энергетических требований (EER) с использованием контрольных значений роста (среднего) и контрольных весов (здоровых) для каждой возрастно-половой группы. Для детей и подростков контрольный рост и вес различаются. Для взрослых эталонный мужчина имеет рост 5 футов 10 дюймов и вес 154 фунта. Эталонная женщина ростом 5 футов 4 дюйма и весит 126 фунтов.

По оценкам, от 1600 до 2400 калорий в день для взрослых женщин и от 2000 до 3000 калорий в день для взрослых мужчин.В пределах каждой возрастной и половой категории нижний предел диапазона относится к малоподвижным людям; верхний предел диапазона предназначен для активных людей. Из-за снижения основной скорости метаболизма, которое происходит с возрастом, потребность в калориях у взрослых обычно уменьшается с возрастом. Расчетные потребности детей младшего возраста колеблются от 1000 до 2000 калорий в день, а для детей старшего возраста и подростков диапазон существенно варьируется от 1400 до 3200 калорий в день, при этом мальчики обычно имеют более высокие потребности в калориях, чем девочки.Это только приблизительные оценки, и приблизительные индивидуальные потребности в калориях могут быть получены с помощью онлайн-инструментов, например, доступных на сайте www.supertracker.usda.gov.

Таблица A2-1. Расчетная потребность в калориях в день в зависимости от возраста, пола и уровня физической активности

МУЖЧИНЫ
ВОЗРАСТ Сидячий Умеренно
Активно
Активный
2 1 000 1 000 1 000
3 1 000 1,400 1,400
4 1,200 1,400 1,600
5 1,200 1,400 1,600
6 1,400 1,600 1,800
7 1,400 1,600 1,800
8 1,400 1,600 2 000
9 1,600 1,800 2 000
10 1,600 1,800 2,200
11 1,800 2 000 2,200
12 1,800 2,200 2,400
13 2 000 2,200 2,600
14 2 000 2,400 2 800
15 2,200 2,600 3 000
16 2,400 2 800 3 200
17 2,400 2 800 3 200
18 2,400 2 800 3 200
19-20 2,600 2 800 3 000
21-25 2,400 2 800 3 000
26-30 2,400 2,600 3 000
31-35 2,400 2,600 3 000
36-40 2,400 2,600 2 800
41-45 2,200 2,600 2 800
46-50 2,200 2,400 2 800
51-55 2,200 2,400 2 800
56-60 2,200 2,400 2,600
61-65 2 000 2,400 2,600
66-70 2 000 2,200 2,600
71-75 2 000 2,200 2,600
76 и выше 2 000 2,200 2,400
СУКИ
ВОЗРАСТ Сидячий Умеренно
Активно
Активный
2 1 000 1 000 1 000
3 1 000 1,200 1,400
4 1,200 1,400 1,400
5 1,200 1,400 1,600
6 1,200 1,400 1,600
7 1,200 1,600 1,800
8 1,400 1,600 1,800
9 1,400 1,600 1,800
10 1,400 1,800 2 000
11 1,600 1,800 2 000
12 1,600 2 000 2,200
13 1,600 2 000 2,200
14 1,800 2 000 2,400
15 1,800 2 000 2,400
16 1,800 2 000 2,400
17 1,800 2 000 2,400
18 1,800 2 000 2,400
19-20 2 000 2,200 2,400
21-25 2 000 2,200 2,400
26-30 1,800 2 000 2,400
31-35 1,800 2 000 2,200
36-40 1,800 2 000 2,200
41-45 1,800 2 000 2,200
46-50 1,800 2 000 2,200
51-55 1,600 1,800 2,200
56-60 1,600 1,800 2,200
61-65 1,600 1,800 2 000
66-70 1,600 1,800 2 000
71-75 1,600 1,800 2 000
76 и выше 1,600 1,800 2 000

Банкноты

Сидячий образ жизни означает образ жизни, включающий только физическую активность и самостоятельный образ жизни.

Умеренно активный означает образ жизни, который включает в себя физическую активность, эквивалентную ходьбе от 1,5 до 3 миль в день со скоростью от 3 до 4 миль в час, в дополнение к занятиям независимой жизнью.

Активный означает образ жизни, который включает в себя физическую активность, эквивалентную ходьбе более 3 миль в день со скоростью 3–4 миль в час, в дополнение к занятиям независимой жизнью.

Оценки для женщин не включают беременных и кормящих женщин.

Источник: Институт медицины. Нормы потребления энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белков и аминокислот с пищей. Вашингтон (округ Колумбия): The National Academies Press; 2002.

,

Мой опыт с IU Diet 2018 |

Что такое диета IU?
Обычно вы едите одно яблоко на завтрак, сладкий картофель на обед и протеиновый коктейль на ужин. Это довольно простая диета, и мне нравится, что вам не нужно взвешивать все, что вы потребляете. Подробнее об этом читайте здесь . Посмотрим, смогу ли я придерживаться этого!

Также, если вам понравился этот пост, не стесняйтесь подписываться на меня в Twitter (@ notearsleft2cry для новостей блога и диеты!

Уточняю: ЭТО НИКОМУ НЕ РЕКОМЕНДУЮ! Это не здоровых! Я соблюдаю эту диету, чтобы немного похудеть перед отпуском, так как за последнее время я очень сильно набрала вес и не чувствую себя комфортно в бикини.Также имейте в виду, что у меня расстройство переедания.

ДЕНЬ I
Завтрак: Яблоко
Обед: Сладкий картофель
Ужин: (веганский) Протеиновый коктейль с невеганским молоком (0,3% жирности)
Калорийность: 569 ккал прибл.

Я голоден, но банкомат не голоден. К счастью, мне пришлось работать очень поздно, поэтому у меня не возникло соблазна выбросить полотенце, даже если я должным образом не начал IU Diet.

Но мой веганский протеиновый коктейль был отвратителен.Я не мог закончить, и завтра мне обязательно нужно купить протеин другой марки. Жевательная резинка занимала меня, и, к моему удивлению, даже вроде остались довольны. Интересно, смогу ли я придерживаться этой диеты 7 дней.


ДЕНЬ II
Завтрак: Яблоко
Обед: Сладкий картофель
Ужин: (НЕ веганский) Протеиновый коктейль с невеганским молоком (0,3% жирности)
Калорийность: 573 ккал

Только яблоко на завтрак — не самое лучшее.Я определенно люблю завтракать, поэтому по сравнению с тем, что я обычно ем по утрам, это было довольно печально. В желудке было пусто, поэтому я попытался наполниться газированной водой и купил диетический кокс (это считается обманом? В нем нет калорий …). Пожалуйста, похвалите меня за то, что я не купил шоколад или что-нибудь еще, чтобы перекусить, когда я пошел в продуктовый магазин!

Сладкий картофель на обед был прекрасен. Я предпочитаю обычный картофель сладкому картофелю, ну да ладно, мне просто нужно это высосать.К счастью, это действительно наполнило меня, так что я не страдал так сильно, как утром. Я имею в виду, правда … какое разочарование от завтрака.

Мужик, слава богу, у меня есть новый протеиновый порошок. На вкус оно похоже на мороженое со страчателлой !! Мне очень понравился сегодня ужин, мягко говоря. Должен признать, что я довольно голоден прямо сейчас — я имею в виду, было бы странно, если бы я не был, но вы знаете … эта диета на самом деле проще, чем я ожидал. Честно говоря, я думал, что на второй день у меня все получится, но пока у меня все отлично!


ДЕНЬ III
Завтрак: Яблоко
Обед: Сладкий картофель
Ужин: Протеиновый коктейль (с молоком)
Калорийность: 573 ккал

Итак, день 3 пока худший.Мой желудок совершенно пустой и урчит. Я должен активно заставлять себя не пить протеиновый коктейль до 18:00. Утреннее яблоко оставило меня голодным, как и сладкий картофель. Я пью тонну воды в надежде, что она меня наполнит. Я боюсь, что на выходных могу сломаться, так как каждое воскресенье хожу к маме завтракать. В тот день я должен взять с собой сладкий картофель ..

Я приятно удивлен, что я не чувствую себя суперслабым. Я думала, что эта диета полностью лишит меня всей моей энергии, но на самом деле я не чувствую такой усталости.
Обновление: Я принял протеиновый коктейль в 16.30. На заметку: не принимайте коктейль до 18:00.


ДЕНЬ IV
Завтрак: Яблоко
Обед: (маленький) Сладкий картофель, полчашки капучино
Ужин: Протеиновый коктейль (с молоком 0,3% жирности), 1 кешью
Калорий: около 600 ккал

К моему удивлению, я все еще чувствую себя энергичным, хотя я очень голоден.Все обзоры этой диеты на Youtube, которые я смотрел, говорили, что 4-й и 5-й день были худшими, и я могу понять. Я очень голоден, а яблоко меня совсем не насытило — кто бы мог подумать. Еще меня тошнит от сладкого картофеля. Честно говоря, полагаю, я просто не поклонник сладкого картофеля в целом, поэтому съедать по одному каждый день становится очень утомительно. Единственное, что меня поддерживает, — это протеиновый коктейль.

Думаю, если я когда-нибудь снова соберу эту диету, я обязательно заменю сладкий картофель на овсянку или что-то в этом роде.По крайней мере, это приятно.

В итоге я съел один кешью, потому что один из моих коллег продолжал предлагать мне его и не позволял отказаться. Кроме того, я выпил около полчашки капучино, потому что один из моих друзей купил мне один в качестве сюрприза, и было бы невежливо отказаться от этого. Однако сегодня мой сладкий картофель был довольно маленьким, так что я не думаю, что разница в калорийности огромна.

ОН! Чуть не забыл: сегодня я был очень возбужден. Не знаю, почему мое тело не устает на этой диете, но я не жалуюсь!


ДЕНЬ V
Завтрак: Яблоко
Обед: Сладкий картофель
Ужин: Протеиновый коктейль (с молоком 0,3% жирности)
Калорийность: 573 ккал

Я работал с утра до 17:00 и теперь ем сладкий картофель.Я чувствовал голод в течение дня и, честно говоря, все время думал о том, чтобы нарушить эту диету. Я много смотрел на еду, так что это мне не помогало. В остальном же сегодня было довольно легко! Я боюсь завтра, когда буду у мамы. Я уже предупредил ее, что принесу свою еду, так что, надеюсь, я не сломаюсь.

Я с нетерпением жду протеинового коктейля, хе-хе.


ДЕНЬ VI
Завтрак: Яблоко
Обед: Сладкий картофель
Ужин: Протеиновый коктейль (с молоком 0,3% жирности)
Калорийность:
573 ккал

Я почти подошел к концу моего путешествия по IU Diet Journey ™, черт возьми! Я проснулся сегодня с простудой, поэтому теперь выпиваю дерьмовую тонну чая в надежде, что она быстро пройдет.Наверное, я не получала достаточно витаминов из своих «блюд» (кого мы шутим… это не блюда, а гарниры). ОДНАКО я полон решимости дожить до конца!

Я до сих пор чувствую себя очень энергичным, и мне кажется, что мое тело адаптируется. Я немного боюсь весить себя во вторник, тб. Если я потерял только 1 кг, то IU отменили !!! (Шучу, офс)


ДЕНЬ VII
Завтрак: яблоко
Обед: сладкий картофель
Ужин: протеиновый коктейль (с молоком 0,3% жирности)
Калорийность: 560 ккал

НАКОНЕЦ НАКОНЕЦ! Последний день !!! Я не могу дождаться, чтобы съесть что-нибудь еще, кроме сладкого картофеля, вы все.Сегодня я не мог даже закончить обед, потому что меня это уже тошнило. В итоге я добавил больше молока в протеиновый коктейль, чтобы восполнить его.

Я был очень голоден сегодня только потому, что устал от всего, что со мной происходило, и, честно говоря, я был близок к тому, чтобы просто сдаться. Моя простуда тоже стала хуже, и я просто очень хочу поесть чего-нибудь сытного.


Заключение:
В итоге я набрал вес с 76,9 кг (169 фунтов) до 72,4 кг (160 фунтов) за одну неделю соблюдения диеты IU.У меня 168 см (5 футов 5 дюймов), без упражнений! Всего я похудел на 4,5 кг (почти 10 фунтов)

Это впечатляет, не правда ли? Я определенно постараюсь сбросить последние несколько килограммов, чтобы вернуться к нормальному весу для моего роста.

Если вы привыкли к диете, то эта диета не будет такой уж сложной и ее легко соблюдать. В отличие от многих других людей, которые писали в своих обзорах, IU Diet не истощила мою энергию. С другой стороны, я не тренировался в дополнение к этому, так что, может быть, поэтому.

Также позвольте мне сказать это еще раз: если вы когда-нибудь попробуете эту диету, БУДЬТЕ ОСТОРОЖНЫ.
Подобные диеты приводят меня к расстройству пищевого поведения, поэтому я определенно не рекомендую их никому .

,Рекомендации по питательным веществам

: рекомендуемая диета (DRI)

The Office of Dietary Supplements (ODS) of the National Institutes of Health (NIH) Найдите ODS на: Facebook Twitter YouTube Subscribe

Расширение знаний и понимания пищевых добавок

  • Информация о состоянии здоровья Информация о состоянии здоровья
    • Принимая решения
    • Дополнения к информационным бюллетеням
    • Часто задаваемые вопросы
    • Что нужно знать о пищевых добавках
    • Видео ODS
    • Словарь терминов диетических добавок
    • База данных этикеток диетических добавок (DSLD)
    • Información en español
    • Для специалистов в области здравоохранения
    • Информация о защите прав потребителей
    • Моя пищевая добавка и история болезни
    • Как оценить информацию о здоровье в Интернете
    • Рекомендации по питанию
    • Присоединяйтесь к ODS Listserv
    • Связаться с нами
  • Новости и события Новости и события
.
4Дек

Как лечиться от отравления: как оказать себе первую помощь

Отравление пищевое — цены на лечение, симптомы и диагностика пищевого отравления в «СМ-Клиника»


Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Пищевое отравление – нарушение нормальной жизнедеятельности организма, возникающее вследствие употребления пораженной инфекцией пищи или других ядовитых веществ. Начинается заболевание достаточно быстро. Уже через 2-4 часа после еды наблюдаются первые симптомы: тошнота, чувство слабости, позднее – обильная рвота, понос. Нередко возникает повышение температуры, головная боль.

Особенно чувствительны к пищевым отравлениям дети, лица пожилого возраста и больные желудочно-кишечными заболеваниями. У них отравление нередко протекает в более тяжелой форме.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Причины отравления

Поражение пищевых продуктов вредными микроорганизмами и их токсинами может происходить по разным причинам. Продукты могут оказаться заражёнными из-за несоблюдения санитарных и технологических норм при производстве, транспортировке, хранении и реализации. Продукты животного происхождения (мясо, яйца, рыба) могут быть поражены ещё при жизни животного. Однако при употреблении зараженных продуктов пищевые отравления возникают не всегда. Заболевание возникает тогда, когда количество накопленных токсинов особенно велико. В благоприятных условиях, например, при высокой температуре, микроорганизмы развиваются наиболее активно, что объясняет рост пищевых отравлений в летний период.

При возникновении отравления, прежде всего, необходимо определить его причину, поскольку лечение зависит от природы отравления. Наиболее действенным методом является промывание желудка, для чего больному следует пить большое количество жидкости (чистой воды или в виде раствора перманганата или питьевой соды). Периодически следует вызывать рвоту – это поможет вывести токсины из организма.


Профилактика пищевых отравлений


Профилактика обеспечивается соблюдением следующих правил безопасности:

  • отказаться от использования в пищу неизвестных, а также поврежденных продуктов,продуктов с истёкшим сроком годности;
  • не хранить готовую пищу, особенно содержащую кислоты (квашеную капусту, кисломолочные продукты), в глиняной посуде кустарного производства, покрытой глазурью, оцинкованной или поврежденной эмалированной, а также медной;
  • консервы в металлической таре хранить не более двух лет; не покупать консервированные продукты в мятой банке, без этикетки.

Первоочередная задача при этом – соблюдение гигиены при приготовлении и употреблении пищи. Кухню и инвентарь для приготовления пищи необходимо держать в чистоте. Продукты должны подвергаться тщательной тепловой обработке.

Следует помнить, что состояние больного может ухудшаться по прошествии 10-12 часов после момента отравления, что может быть связано с наличием побочных осложняющих эффектов. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Наши преимущества:

Более 40 ведущих гастроэнтерологов

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Лечение острых алкогольных отравлений, первая помощь

Алкогольное отравление — это состояние, которое развивается вследствие употребления человеком токсических доз алкоголя, то есть таких количеств этилового спирта, которые оказывают прямое ядовитое воздействие на органы и системы организма. Под токсическим воздействием алкоголя понимается повреждающее действие яда на структурную единицу органа или системы — живую клетку. Этиловый спирт имеет прямое повреждающее воздействие на несколько органов и систем организма. Вот основные из них:

  1. Центральная нервная система.
  2. Периферическая нервная система
  3. Сердце
  4. Печень и почки.

Отравления алкоголем можно разделить на острые и хронические.

Острые отравления алкоголем.

Под острым отравлением алкоголем понимается острое токсическое воздействие на центральную нервную систему связанное с угнетением сознания. Степени тяжести острого алкогольного отравления связаны с глубиной и осложнениями комы. Классифицируют легкую, среднюю и тяжелую степень отравления алкоголем.
Однако, на наш взгляд, эквивалентом острого  алкогольного отравления может быть и токсическое действие этилового спирта на сердце. Острая сердечная недостаточность, возникшая вследствие употребления токсических доз алкоголя так же является проявлениям токсического воздействия алкоголя на кардиомиоцит. Возникшие на фоне употребления алкоголя различные нарушения сердечного ритма и проводимости, снижение силы сердечных сокращений называют «синдромом праздничного сердца». Острое отравление алкоголем считается смертельным при содержании алкоголя в крови 5,0 промилле.

Лечение острых отравлений алкоголем.

Как и при любых других острых химических отравлениях необходимо придерживаться общих принципов лечения отравлений:

  1. Прекращение всасывания алкоголя в кровь из желудочно-кишечного тракта. Для этого выполняют промывание желудка или/ и используют энтеросорбенты. У пациента находящегося без сознания часто отсутствует глоточный рефлекс и промывание желудка должно производится только врачом реаниматологом или токсикологом. «Ресторанный метод» промывания желудка не годится. Активированный уголь практически не абсорбирует этиловый спирт, поэтому его применение не имеет смысла. Из энтеросорбентов предпочтительны коллоидные сорбенты, например диоксид кремния.
  2. Выведения алкоголя из организма. Поскольку этиловый спирт является водорастворимым ядом, он хорошо выводится через почки. Для снижения токсического эффекта этилового спирта снижают его концетрацию в крови методом гемодилюции. Для этого используют кристаллоидные полиионные растворы и ощелачивание плазмы крови буферными растворами.
  3. Антидотная терапия. Прямых антидотов этилового в клинической практике не существует. Но есть антидоты непрямого действия. К ним относятся натрия бикарбонат и кордиамин.
  
                                                                                                                 

Осложнения острых отравлений этиловым спиртом.


1. Аспирация дыхательных путей желудочным содержимым вследствие рвоты или пассивной регургитации у больного в коме.
2. Синдром позиционного сдавливания скелетных мышц. При длительном лежании человека в одной позе вследствие нарушения сознания нарушается трофика скелетных мышц. Это вызывает острый некроз скелетных мышц — рабдомиолиз. В кровь выходит большое количество мышечного белка — миоглобина, который из-за своих размеров забивает почечные канальцы. Возникает острая почечная недостаточность с анурией.
3. Острая сердечная недостаточность при терминальной коме.
Частая причина смерти при отравлениях алкоголем является переохлаждение.

Хронические алкогольные отравления.

Хронические алкогольные отравления или интоксикации возникают при систематическом употреблении алкоголя в дозах, превышающие безопасные. Этиловый спирт является ядом для всех видов органов и тканей организма. Органы и системы, являющиеся мишенями для алкоголя упомянуты нами выше. Хроническая алкогольная интоксикация вызывает алкогольные болезни. Вот некоторые из них:
  • Алкогольная болезнь печени. Стадии: гепатоз, стеатоз, фиброз, цирроз.
  • Алкогольная болезнь сердца — алкогольная миокардиодистрофия
  • Хронические алкогольные полинейропатии.
  • Острая алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике.
  • Алкогольное поражение почек
  • Алкогольные панкреатиты
  • Алкогольный гастрит с синдромом Мэллори-Вэйса и так далее.

Возможно, будет полезным: вывод из запоя, кодирование от алкоголизма

Не каждый человек может сказать себе «стоп»! Где угодно, в компании друзей, на корпоративной вечеринке, в ресторане. Спиртное там рассчитано на всех, а вот доза для каждого присутствующего индивидуальна. Один выпьет пол-литра водки и «ничего не почувствует», а для другого человека такая доза станет губительной, вызывая отравление алкоголем.

Вывод пациента из состояния алкогольного отравления – это длительный процесс. Продолжительное лечение и реабилитация, возможность психологических срывов, кодирование от алкоголизма. Врачи центра медицинской токсикологии готовы оказать помощь круглосуточно. Достаточно одного звонка.

Отравление алкоголем — ЛЕЧЕНИЕ — Клиника Доступный Доктор

Отравление алкоголем является серьезным — а иногда и летальным — следствием употребления большого количества алкоголя за короткий промежуток времени. Выпитый большой объем алкоголя может повлиять на ваше дыхание, частоту сердечных сокращений, температуру тела и рвотный рефлекс, может привести к коме и даже смерти.

  • Отравление алкоголем. Признаки и симптомы

    замедленное дыхание (менее восьми вдохов в минуту)

    нерегулярное дыхание (промежуток между вдохами более 10 секунд)

    кожа с голубым оттенком или бледная кожа

    низкая температура тела (переохлаждение)

    потеря сознания

Что делать при отравлении алкоголем

Нет необходимости иметь все вышеперечисленные признаки или симптомы, прежде чем обращаться к врачу. Если вы подозреваете, что вы или кто-то отравился алкоголем, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Диагностика алкогольной интоксикации

В дополнение к проверке на наличие видимых признаков и симптомов отравления алкоголем, врач, скорее всего, назначит анализы крови и мочи для проверки уровня алкоголя в крови и выявления других признаков алкогольной интоксикации, таких как низкий уровень сахара в крови.

  • Отравление алкоголем. Лечение

    Лечение отравления алкоголем обычно включает:

    Тщательный мониторинг

    Профилактика проблем с дыханием или удушьем

    Кислородная терапия

    Постановка капельниц для предотвращения обезвоживания

    Использование витаминов и глюкозы, чтобы помочь предотвратить серьезные осложнения отравления алкоголем

Домашние средства от отравления алкоголем не подойдут. Не занимайтесь самолечением!

Опасные мифы

Вы не можете обратить вспять последствия отравления алкоголем, и вы действительно можете ухудшить ситуацию с помощью некоторых действий.

  • Что нельзя делать

    Спать — вы можете потерять сознание во время сна

    Пить кофе — это не противодействует эффектам отравления алкоголем

    Принимать холодный душ — шок от холода может вызвать потерю сознания

  • Отравление алкоголем. Осложнения

    В результате алкогольной интоксикации могут возникнуть серьезные осложнения, в том числе:

    Одышка. Алкоголь может вызвать рвоту. Поскольку он подавляет рвотный рефлекс, это увеличивает риск удушья при рвоте.

    Остановка дыхания. Случайное вдыхание рвоты в легкие может привести к удушению.

    Сильное обезвоживание. Рвота может привести к сильному обезвоживанию, что ведет к опасно низкому кровяному давлению и учащенному сердцебиению.

    Приступы. Ваш уровень сахара в крови может упасть достаточно низко, чтобы вызвать судороги.

    Переохлаждение. Температура вашего тела может упасть настолько низко, что это приведет к остановке сердца.

    Аритмия. Отравление алкоголем может привести к тому, что сердце начнет биться нерегулярно или даже остановиться.

Алкогольное отравление является неотложной ситуацией. Если вы подозреваете, что у вас или кого-то есть отравление алкоголем — даже если вы не видите классических признаков и симптомов — немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Последствия несвоевременного получения правильной помощи могут быть очень серьезными.

Опытные врачи клиники “Доступный Доктор” окажут профессиональную помощь и проведут эффективную терапию.

Клиники, где проводится услуга

Свяжитесь с нами или задайте вопрос

Оставьте заявку

Заказать звонок

Острые отравления у детей

Отравление — это патологический процесс, сопровождающийся нарушением физиологических функций организма вследствие попадания из окружающей среды одного или нескольких токсических веществ. По данным ВОЗ, количество острых и хронических отравлений у детей в экономически развитых странах увеличивается из года в год.

Подавляющее число отравлений у детей носит случайный характер и приходится на ранний и дошкольный возраст. Отмечается зависимость острых отравлений от времени года. Их число увеличивается весной и осенью, уменьшаясь зимой и особенно, летом.

В педиатрической токсикологии наибольшую практическую значимость имеет классификация ядов по целям применения веществ, согласно которой выделяют:

  1. препараты бытовой химии и нефтепродукты;
  2. промышленные яды;
  3. лекарственные препараты;
  4. алкоголь и его суррогаты;
  5. ядовитые растения и грибы.

Острые отравления наиболее часто связаны с использованием лекарственных препаратов. В настоящее время существует более 300 наименований лекарств, способных вызвать отравления, причем некоторые лекарства особенно опасны для детей (аминазин, эуфиллин, бромкамфора, амитриптилин и др. ). Отравления лекарствами возникают при их передозировке, при повышенной индивидуальной чувствительности ребенка к данному препарату, при приеме нескольких лекарственных препаратов без учета их совместимости. У детей наблюдается большое количество так называемых случайных отравлений, возникающих вследствие неправильного хранения лекарственных препаратов дома, в доступных для детей местах. Детей привлекают красочно оформленные лекарства виде разноцветных горошин, капсул и т.п.
Этиловый спирт (этиловый алкоголь) – одно из наиболее часто употребляемых населением веществ. Он является основной составляющей водки, входит в состав различных алкогольных напитков, а также некоторых лечебных препаратов. Алкогольные отравления чаще всего наблюдаются у детей в возрасте 8–15 лет: даже при принятии небольшой дозы алкоголя у них может быстро развиться тяжелая интоксикация.

Интоксикацией называют повреждение организма ядами (токсинами), либо попавшими извне, либо образовавшимися в нем самом.

Среди бытовых отравлений довольно часто встречаются отравления окисью углерода (СО), бытовым газом, выхлопными газами (особенно у детей в возрасте 1–3 лет во время прогулок по загазованным улицам), щелочами, кислотами (уксусной кислотой и др.), препаратами бытовой химии (стиральным порошком, различными чистящими средствами и др.), ядовитыми веществами (карбофосом, средствами для уничтожения тараканов, грызунов), особенно если эти препараты находятся в доступных для детей местах.

Существует группа нетоксических веществ, которые при использовании их не по назначению, особенно при приеме внутрь, также могут вызвать отравления. В эту группу входят витамины, косметические средства (различные кремы, шампуни, дезодоранты, губная помада и др.), акварельные краски, цветные мелки.

Случайные отравления в основном происходят у детей в возрасте 1–3 лет – в период, когда ребенок знакомится с окружающей средой, когда все привлекающее внимание он не только берет в руки, но и пробует на вкус.

В летнее время довольно часто встречаются отравления грибами, ядовитыми растениями. Тяжелая интоксикация может также возникнуть при укусе ребенка насекомыми (пчелы, осы и др.) и ядовитыми змеями (гадюки и др.).

Среди подростков (12–14 лет) нередки случаи токсикомании – намеренного отравления из-за стремления испытать необычные ощущения. С этой целью используются некоторые лекарственные препараты в повышенных дозах (димедрол и др.), вдыхание паров клея «Момент», бензина, грибы — галлюциногены и др.

Эмоционально лабильные (неустойчивые) подростки, склонные к подавленному (депрессивному) состоянию, особенно при конфликтных ситуациях в семье или в детском коллективе (школе и др.), могут принимать различные лекарственные препараты или бытовые средства с суицидной целью, то есть с целью самоубийства.

В Центр Матери и ребенка ежегодно поступают дети с отравлениями различного генеза, большая часть которых подлежат госпитализации в специализированное отделение. За 2016 год количество поступивших больных – 91, из них с отравлениями этиловым спиртом – 3, бытовые отравления – 46, лекарственные отравления – 36, отравления ядовитыми грибами и растениями – 3, укусы пауков и змеи – 3. В основном отравления приходятся на возраст старше 3 лет, до года – 3 случая. В стационаре им оказывается высококвалифицированное лечение. Дети в течение нескольких дней чувствуют себя лучше, и с выздоровлением выписываются домой. Конечно же, есть исключения, в зависимости от тяжести состояния ребенка, дети не редко госпитализируются в отделение реанимации для предотвращения летального исхода. С родителями в обязательном порядке проводится беседа о профилактике острых отравлении.

Клиническая классификация предусматривает выделение четырех периодов острых отравлений: латентный (скрытый), токсикогенный (резорбтивный), соматогенный (период поздних осложнений) и восстановительный.

Латентный период — время от момента приема яда до появления первых симптомов токсикогенного эффекта. Он отсутствует при проникновении яда через кожу, слизистые оболочки или ингаляционно (салицилаты, СО, ФОБ, летучие углеводороды, спирты, эфиры и др.) и при воздействии на организм прижигающих веществ (кислоты, щелочи, окислители).

Токсикогенный период соответствует периоду резорбции яда и характеризуется появлением специфических признаков отравления, которые отражают избирательную токсичность вещества на определенные органы и системы. Избирательное, токсическое действие сменяется, общетоксическими явлениями, определяющими выраженность эндогенной интоксикации организма. Продолжительность этого периода определяется прежде всего особенностями токсикодинамики вещества и состоянием организма ребенка.

Соматогенный период начинается после элиминации яда из организма и сопровождается развитием вторичных осложнений в виде «специфических» для данного токсина патологических синдромов и заболеваний: острой пневмонии при отравлении бензином, керосином, прижигающими ядами, острой почечной недостаточности при отравлении солями тяжелых металлов, печеночной недостаточности при отравлении бледной поганкой и др.

Восстановительный период – это период клинического выздоровления после острого отравления. Для него характерно сохранение остаточных признаков повреждения в виде недостаточности нервной, вегетативной, эндокринной, иммунной систем ребёнка, что делает необходимым проведения реабилитации и наблюдения детей, переносимых отравление.

Лечение любого отравления сводится к четырем основным мерам: нужно помешать яду всасываться, ввести вещество-противоядие, которое в каждом конкретном случае отравления подбирается индивидуально, ускорить выведение отравляющих веществ из организма и провести лечение тех органов, которые пострадали в результате отравления. Самостоятельно заниматься лечением отравления у ребенка нельзя: лечить должен врач! Но до приезда медиков нужно не терять времени даром: чем быстрее начато очищение организма от ядов, тем больше вероятность, что они не успеют спровоцировать поражения внутренних органов.

  • До приезда бригады скорой медицинской помощи нужно уложить ребенка в постель. Если отмечаются явления угнетения или возбуждения центральной нервной системы, потеря сознания, то детей старшего возраста фиксируют одеялом или другими способами в постели, а детей грудного и ясельного возраста пеленают. Чтобы ребенок не захлебнулся рвотными массами, голову больного поворачивают на бок и удерживают в таком положении.

  • Если была рвота, необходимо пальцем, используя простыню, пеленку или полотенце, очистить рот от пищевых масс.
  • Наблюдение за больным должно быть постоянным! Ни на секунду не оставляйте ребенка без присмотра: Вы должны быть рядом, если начнется рвота, и Вы должны внимательно следить за проявлением новых симптомов, чтобы подробно рассказать о них приехавшему врачу.
  • Если после приема пищи (лекарства), которое и вызвало отравление, прошло не больше 2 часов, ребенку необходимо сделать промывание желудка. При отравлении через рот детям старшего возраста, находящимся в сознании, контактным, дают выпить 1–1,5 стакана теплой питьевой воды с последующим вызыванием рвоты (надавить двумя пальцами на корень языка). Эту процедуру повторяют 1–3 раза до появления из желудка чистой воды. Последнюю порцию воды дают с активированным углем (5 таблеток) и рвоту не вызывают. Детям младшего возраста (при сохранении акта глотания) для уменьшения концентрации токсического вещества в желудке дают питьевую воду с активированным углем (3 таблетки).

ВНИМАНИЕ!

Нельзя пытаться вызвать рвоту…

  • если ребенку меньше года: он может захлебнуться;
  • если ребенок находится в бессознательном состоянии: это также может привести к блокированию дыхательных путей;
  • если ребенок отравился бензином, кислотой или щелочью: при рвоте может возникнуть ожог пищевода.
  • если же после приема некачественной пищи прошло больше, чем 2 часа, рвоту вызывать бесполезно.

Что нельзя делать при отравлении?

Врач реаниматолог-анестезиолог: ЦМиР Какенов Е. К.


Отравление — к какому врачу обращаться

Пищевые отравления (токсикоинфекция) – частые причины кишечных расстройств. Они встречаются по всему миру, вне зависимости от статуса страны и уровня ее развития. Подвержены им любые категории граждан, но наиболее уязвимы маленькие дети и пожилые люди.

Важно не путать пищевое отравление с ротовирусной кишечной инфекцией или желудочным гриппом, которая имеет иную природу происхождения. Патологию вызывают вирусы. По-другому недуг зовется «болезнью грязных рук», поскольку частый путь проникновения возбудителей – фекально-оральный. Помимо этиологии, пищевые отравления имеют второе важное отличие от ротовирусов: не передаются от человека к человеку, то есть заразиться ими невозможно. Но при этом желудочные расстройства могут быть не менее опасны, и требуют квалифицированной врачебной помощи в клинике.

Особенность протекания токсикоинфекций – болеют ими, как правило, всей семьей, ведь ели одни и те же продукты или блюда. Причем, даже если внешний вид еды не вызывает опасений, она все равно может быть вредной: микробы пока только на поверхности, и не размножились в достаточном количестве, чтобы отравить еду и изменить.

Причины отравления

Медики относят токсикоинфекцию к острому заболеванию. Возникает недуг из-за употребления в пищу продуктов с повышенным содержанием живых микроорганизмов. Бактерии (Proteus mirabilis, P. vulgaris, Str. Faecalis и другие) быстро делятся, размножаясь прямо на еде. Находясь внутри человека, возбудители вызывают раздражение слизистой, а токсины, выделяющиеся после гибели микробов, также отравляют организм.

Различают другой тип патологии — это токсикозы: острые или хронические (вызывают грибки) состояния, обусловленные токсинами, которые копятся в пищевых продуктах. Для начала расстройства достаточно небольшого количества испорченной еды.

Встречается отравления немикробной этиологии. Их провоцируют:

  • алкоголь;
  • яды, содержащиеся в растениях;
  • ткани животных;
  • химические вещества: пестициды, тяжелые металлы (ртуть, например), нитраты, в домашних условиях можно отравиться аммиаком, который в высокой концентрации содержится в растворителях.

В медицинской практике встречаются случаи расстройств с невыясненной этиологией.

Причины пищевых расстройств и отравлений:

  • шигеллез (дизентерия): отравление молочными продуктами (сметана, сыр, сливки, творог). Вызывает бактерия шигелла Зонне. Образуются из-за нарушений правил производства, транспортировки и продажи продуктов питания;
  • сальнонеллез: провоцируют яйца, мясо, особенно куриное. Особенность проявления расстройства – это, помимо привычных, синюшность и бледность конечностей, стул с кровью, боли схватывающего характера, локализованы в области пупка;
  • отравление сладостями, пирожными с кремом: обуславливает стафилококк, который передается от людей с гнойными заболеваниями. Бактерия в процессе жизнедеятельности вырабатывает вещество энтеротоксин, который, не меняя вкус и запах пищи, провоцирует недомогание.
  • ботулизм: вызывает ботулинотоксин. Наиболее тяжелая форма, поскольку поражается нервная система (продолговатый и спинной мозг), страдает зрение, речь, сбивается функция глотания, возможно угнетение дыхания. Человек заболевает через рыбные, мясные или овощные консервы, а также инфекция передается от животных.

Помимо вышеперечисленных причин слечь на несколько дней дома с тошнотой и диарее можно из-за несвежей рыбы и грибов.

Чтобы избежать пищевого отравления, необходимо внимательно проверять пищу:

  • смотреть на срок годности;
  • упаковка не должна быть с дефектами или разорвана;
  • отсутствие странного запаха и противоестественного вида;
  • жидкости без осадка или потемнения.

У врачей потенциально опасными считаются: молочные продукты, сырые куриные яйца, мясо, рыба и морепродукты, кондитерские изделия, испорченные овощи и фрукты.

Симптомы пищевого отравления

Первые проявления пищевого расстройства начинаются спустя два часа после попадания в кишечник болезнетворных микроорганизмов. Иногда инкубационный период занимает шесть часов. Это зависит от иммунной системы человека.

Болезнетворные бактерии стимулируют выработку токсинов, которые постепенно отравляют организм изнутри. Начинается гастроэнтероколит – воспаление слизистой желудка и кишечника. Проявляется:

  • диареей;
  • болями в области живота;
  • тошнотой;
  • рвотой.

Затем развивается второй этап отравления – интоксикация. Из-за попадания токсинов в кровь человек жалуется на:

  • лихорадку;
  • слабость;
  • цефалгию;
  • головокружение;
  • раздражительность;
  • учащение пульса;
  • озноб;
  • ломоту в суставах.

Интоксикация при отравлении бывает легкой, средней и тяжелой степени. На последней стадии возможны судороги, а рвота случается до двадцати раз в сутки. Главная опасность такого состояния – обезвоживание, когда организм с рвотными массами и частым стулом теряет много жидкости. В зависимости от степени человек лишается от 3% до 10% жидкости относительно собственного веса. Такое патологическое состояние проявляется сильной жаждой, снижением мочеотделения, сухостью слизистых оболочек, тахикардией.

Первая помощь при отравлении

Общими для всех типов токсикоинфекции являются:

  • быстрое развитие заболевания;
  • часто проявляется сразу у группы лиц;
  • протекает недолго: на пятый день полностью проходят все симптомы, и самочувствие нормализуется;
  • прослеживается явная связь с определенным продуктом;
  • заболевшие не заразны для окружающих.

При отравлении необходима помощь врача. Но не всегда есть возможность обратиться к доктору или поехать в больницу, поэтому приходится лечить расстройство в домашних условиях. Прежде всего, необходимо остановить процесс интоксикации, не допустить обезвоживания, восстановить микрофлору кишечника.

Для этого применяется:

  • пермагнат калия для промывания желудка. Раствор должен быть бледно-розового цвета. Объем полученной жидкости, которую в итоге надо выпить полностью, – два литра. Взамен марганцовки подойдет вода с морской солью или содой;
  • при отсутствии диареи, ее необходимо спровоцировать слабительными средствами;
  • сорбенты (самый простой – активированный уголь) выводят токсины;
  • важно пить большое количество жидкости: подойдет кипяченая вода;
  • после завершения острого периода необходимо нормализовать баланс микрофлоры приемом препаратов с пробиотиками и пребиотиками.

Помощь врача-гастроэнтеролога при отравлении

Случается, когда симптоматика отравления снята, и человек вроде бы пришел в норму, однако, неприятные ощущения в области желудка продолжают беспокоить. Это означает, что слизистая была сильно повреждена. Требуется дополнительное лечение.

  • с последствиями токсикоинфекции помогает гастроэнтеролог. Этот специалист занимается недугами желудочно-кишечного тракта. Чтобы понять степень поражения внутренних органов, доктор назначает обследования и сдачу лабораторных анализов.

После отравления врач рекомендует пациентам придерживаться специальной диеты, пропить курс восстанавливающих препаратов. Эти меры позволят избежать возможных осложнений.

Прием ведут врачи

 

Алкогольное отравление — что делать и как лечить?

В случае отравления алкоголем или его суррогатами наблюдаются серьезные нарушения со стороны нервной, сердечнососудистой, мочевыделительной, желудочно-кишечной, дыхательной систем. Тяжелое алкогольное отравление может привести к коме. А при отсутствии своевременного медицинского вмешательства алкогольное отравление приводит к смертельному исходу. Рассмотрим подробнее какие – бывают признаки, формы и степени алкогольного отравления.

Признаки алкогольной интоксикации
  • нарушений координации;
  • тошноты или рвоты с частыми позывами;
  • учащённого сердцебиения;
  • ощущения перебоев в работе сердца;
  • повышения артериального давления;
  • рассеянного внимания;
  • бессвязной речи.

Наряду с этим человек может испытывать эйфорию, связанную с алкогольным опьянением, реже ощущение тревоги или паники.

Лёгкая форма алкогольного отравления

Уже при легкой форме алкогольного отравления могут быть все перечисленные выше признаки интоксикации. Во многих случаях такое патологическое состояние расценивается как результат недавней алкоголизации и при прекращении употребления спиртного с последующим продолжительным сном обходится без вмешательства специалистов наркологической помощи. Только плохое самочувствие утром следующего дня напоминает, что недавно «выпил лишнего».

Средняя я тяжёлая форма алкогольного отравления

В случаях тяжелее все описанные признаки алкогольного отравления проявляются значительно более выраженно! Ощущение эйфории сменяет неспособность целенаправленно думать, концентрировать свое внимание. Бессвязная речь становится невнятной, мало понятной окружающим, координация движений и нарушения походки значительно выражены.

У человека наблюдается сильное головокружение, возможна бесцельная и бессмысленная активность в поведении сменяющаяся сонливым состоянием.  Частая рвота со спастическими болями в животе, головные боли, озноб, повышение артериального давления, иногда его сильное понижение с возможными потерями сознания, непроизвольные мочеиспускания и дефекация.

Кожные покровы в зависимости от артериального давления могут быть гиперемированными либо бледными, конечности рук и ног синюшными из-за нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

Выраженность нарушений функционирования внутренних систем в таких случаях требует обращения за медицинской наркологической помощью.  Терапия обязательно должна проводиться в условиях специализированного стационара на базе частной или государственной наркологической клиники, где пациент будет находиться под наблюдением квалифицированных медработников. Только в этом случае терапия будет оказана в полном объеме и будет организован весь необходимый уход. Наркологическая помощь на дому чревата осложнениями, с которыми в домашних условиях не представляется возможности справиться.

Алкогольное отравление при тяжелой степени опасно для жизни человека и может закончится комой или летальным исходом. Выраженные нарушения функций внутренних органов могут привести к остановке дыхания или сердца. При такой степени тяжести алкогольного отравления нужна немедленная медицинская помощь.

Острая и хроническая форма алкогольного отравления

Кроме степени тяжести алкогольные отравления также подразделяются на острую и хроническую формы.

Острая форма возникает у людей, эпизодически употребляющих алкоголь. Основная причина отравления – превышение дозы однократно выпитого спиртного, употребление некачественного алкогольного напитка или отравление суррогатами алкоголя, например, метанолом.

Хроническая форма алкогольной интоксикации связана уже с регулярным приемом напитков, содержащих спирт. Длительность запоя варьирует от пары дней до нескольких недель или даже месяцев. Опасность хронической формы заключается в том, что токсическое действие на внутренние органы ежедневно поддерживается новыми дозами выпитого спиртного.

Постоянное пребывание в состоянии алкогольного проявляется в виде заторможенности, нарушении речи, отсутствии аппетита, тошнотой с рвотой, повышением артериального давления, постепенной дистрофией внутренних органов. Ядовитое действие алкоголя приводит к постепенной гибели клеток печени, почек, сердечной мышцы, нейронов головного мозга и периферической нервной системы.

Что делать при алкогольной интоксикации?

При появлении признаков алкогольного отравления необходима специализированная медицинская помощь в условиях наркологического стационара.

Легкая и средняя степень алкогольного отравления уже требует стационарного лечения в наркологическом отделении специализированных клиник или медицинских центров.

В самых тяжелых незамедлительно нужна госпитализация в наркологическую реанимацию или отделение отравлений, которые есть почти в каждом крупном городе.

Получить помощь при алкогольном отравлении в Оренбурге можно в ПсиМедКлиник. Наша клиника оказывает услуги по выведению из запоя, кодированию и прерыванию запоя анонимно. Получить бесплатную консультацию можно по телефону +7(3532) 45-95-03.

Предыдущая запись Анализ на ВИЧ в Оренбурге Следующая запись Итоги Уральской школы АКБТ 12-16 июня 2019

Отравление алкоголем и его суррогатами. Симптомы и признаки. Первая помощь при отравлении алкоголем.

Как?

Зачем?

Обеспечить проходимость дыхательных путей

  1. Вынуть язык, при его западении
  2. Очистить полость рта
  3. По возможности используя резиновую грушу удалить содержимое ротовой полости (слизь, слюна, остатки рвотных масс)
  4. При чрезмерном слюнотечении ввести 1,0-0,1 % атропина внутривенно
  • Обеспечить адекватное поступление кислорода.
  • Предотвратить блокирование верхних дыхательных путей.

Правильно уложить больного, зафиксировать язык

  • Положить больного следует на бок
  • Прижать язык, дабы предотвратить его западание (прижать язык можно ложкой или пальцем, на палец лучше намотать салфетку или платок, чтоб язык не выскальзывал)
  • Чтоб рвотные массы не попали в дыхательные пути.
  • Западание языка частая причина смерти при бессознательном состоянии.
 

При остановке сердца и дыхания выполнить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание

  • 2-а вдоха и 30 нажатий на грудную клетку составляют один цикл реанимационных действий. Повторять до появления дыхания и сердцебиения или же до приезда скорой помощи. Делать лучше в паре, попеременно меняясь, дабы нажатия были эффективными.
  • Метод способен снова запустить сердечную и дыхательную активность или же поддержать жизненно важные органы до приезда специализированной помощи.
 

Привести в сознание, если больной без сознания

  • Поднести ватку с нашатырным спиртом на расстояние до 1 см от носа
  • Нашатырный спирт обладает пробуждающим действием, стимулирует дыхание.
 

Вызвать рвоту
(если больной в сознании!)

  1. Выпить 1-3 стакана раствора соли (1ч.л. на 1 стакан теплой воды)
  2. Принять средство вызывающее рвоту (корень ипекакуаны), на стакан воды 2 ч.л.
  • Процедура эффективна,

впервые часы после употребления алкоголя. Так как полное всасывание этанола из пищеварительного тракта в кровь 40-90 минут (натощак).
 

  • Рвота противопоказана при бессознательном состоянии и в случае тяжелого состояния больного. Так как велик риск попадания рвотных масс в дыхательные пути, что может привести к тяжелым последствиям вплоть до смертельного исхода.

Выполнить промывание желудка

  1. По возможности сделать промывание желудка через зонд
  2. Выпить максимально возможное количество воды, после чего надавив на корень языка вызвать рвоту. Повторять до чистых рвотных масс. (Воду можно подсолить на 1 литр 1 ч.л.)
  • Метод эффективен только впервые часы отравления. В течение 1-2 часов в кровь всасывается большая часть этанола. После 2-3-х часов от момента приема алкоголя промывание желудка малоэффективно.

Согреть больного

Поместить в теплое помещение, закутать одеялом, одеть и т.п.

  • Алкоголь вызывает расширение периферических сосудов, что сопровождается сильной потерей тепла.

Принять адсорбент (вещество способное поглощать различные виды токсинов) активированный уголь белый уголь, полисорб, энторосгель, и др.

3-4 таблетки, до 3-4 раз в день

6 столовых ложек, однократно

Взрослым 2-3 столовой ложки, размещать в ¼-½ стакана воды.

  • Активированный уголь: 1грамм на 10кг веса больного, 1 табл. =0,25 гр. В среднем 30-40 табл. на прием. Для большей эффективности следует таблетки размельчить в порошок и развести в 100- 200 мл воды. Средняя суточная доза 20-30 гр., 80-120 табл.
  • Адсорбенты наиболее эффективны впервые часы отравления. Связывают и выводят из организма алкоголь, который не успел всосаться в кровь.
 

Принять вещества ускоряющие обезвреживание и выведение этанола из организма

  • Метадоксил- доза 300- 600 мг (5-10мл), внутримышечно; Или в 500 мл физ. раствора или раствора 5% глюкозы добавить 300-900 мг метадоксила, вводить внутривенно капельно на протяжении 90 минут.
  • Витамины + Глюкоза

Традиционно смешиваются в одном шприце: 1) вит. В1 (тиамин) 2мл-5%;
2)вит. В6 (пиридоксин) 3 мл-5%;
3)вит.С (аскорбиновая кислота) 5-10мл-5%;
4)10-20 мл 40% глюкозы
Вводить внутривенно.

  • Пчелиный мёд 100-200 грамм в 2-3 приема (мёд содержит большое количество фруктозы)
  • Метадоксил – препарат, созданный специально для лечения алкогольной интоксикации. Повышает активность ферментов отвечающих за утилизацию этанола. Тем самым ускоряет процессы переработки и выведения этанола. Восстанавливает клетки печени. Улучшает психическое состояние больных. Не применять при отравлении суррогатами (метанолом, этиленгликолем), в этом случае их токсическое действие только усилиться.
  • Витамины, глюкоза, фруктоза, улучшают процессы метаболизма, ускоряют процессы обезвреживания и выведения этанола. Тиамин снижает риск возникновения алкогольных психозов.
 

Восстановить водно-минеральное равновесие

Капельницы:

  1. Гидрокарбонат натрия 4%-400 мл
  2. Гемодез 400 мл
  3. Квартосоль, ацесоль 500 мл

Выпить:

  1. Рассол (огуречный, капустный)
  2. Минеральная вода (0,5-1,5 л)
  • Растворы улучшают циркуляцию по сосудам, восстанавливают необходимый водный и минеральный баланс. Обезвреживают и выводят токсины из крови.

 Принять Гепатопротекторы

  • Адеметионин (гептрал) 2-4 таблетки в день в течении 2 недель, 1 таб.=400мг
  • Ессенциале 1-2 капсулы 3 раза в день, курс от 3 до 6 месяцев.1 капс.=300мг
  • Восстанавливают поврежденные клетки печени, улучшают их функцию, ускоряют процессы обезвреживания этанола.
 

В случае отравления метиловым спиртом или этиленгликолем выпить этиловый спирт

Впервые часы отравления выпить качественного крепкого алкоголя:

  • 200 мл коньяка, виски, водки
  • 40-50 мл водки 40 град. каждые 3 часа
  • 4-метилпиразол, 10 мг на 1 кг массы тела, вместе с водным раствором этанола 200 мл внутрь, через каждые 3-4 часа

Этиловый спирт действует как антидот, он прекращает расщепление метилового спирта на токсические вещества (муравьиная кислота и формальдегид).

4-метилпиразол (пирозол, фомепизол) – новейший антидот при отравлении метиловым спиртом и этиленгликолем. Препарат снижает активность печеночного фермента (алкогольдегидрогеназы), тем самым прерывает образование токсических веществ из вышеперечисленных спиртов.

Дезинфицирующее средство для рук: какова настоящая история?

Полная история

Дезинфицирующие средства для рук обычно содержат спирты, одобренные FDA для местного применения. Такие продукты обычно содержат этанол (этиловый спирт), изопропанол (изопропиловый спирт) или хлорид бензалкония (моющее средство). Употребление дезинфицирующих средств для рук на спиртовой основе может вызвать интоксикацию и кому. В частности, продукты на основе этанола могут вызывать низкий уровень сахара в крови, что может привести к судорогам у детей. До недавнего времени риск воздействия дезинфицирующего средства для рук не считался более опасным, чем воздействие других источников алкоголя в окружении ребенка.Все спиртосодержащие продукты, такие как: пиво, вино, спиртные напитки, медицинский спирт, жидкость для полоскания рта, тоник для лица или тоники для волос, содержащие алкоголь, следует хранить в недоступном для детей месте. Однако в июне 2020 года FDA объявило, что некоторые популярные дезинфицирующие средства для рук загрязнены метанолом (метиловым спиртом). Эта новость побудила медицинских работников быть более осторожными.

Метанол имеет гораздо более узкий диапазон безопасности по сравнению с этанолом и изопропанолом. Слишком много метанола может вызвать необратимую слепоту и смерть на фоне серьезных изменений в химическом составе тела, которые происходят, когда наш организм его метаболизирует.Даже если на этикетке вашего дезинфицирующего средства для рук указано, что оно содержит спирт, этанол, изопропиловый спирт или хлорид бензалкония, важно проверить здесь, чтобы убедиться, что это не один из загрязненных продуктов. Метанол не будет указан на этикетке.

Чаще всего дети получают доступ к дезинфицирующему средству для рук, кладя рот на помпу или облизывая то, что выкачивали им на руки родители. Ни в одной из этих ситуаций не следует ожидать серьезной токсичности, даже если это продукт, содержащий метанол.

Когда дезинфицирующие средства для рук произведены надлежащим образом и не содержат метанол, при их употреблении детьми возникают две потенциально серьезные проблемы. Во-первых, это может снизить уровень сахара в крови. В крайних случаях без лечения это может привести к коме и судорогам. Вот почему первая лечебная инструкция после того, как ребенок выпьет алкоголь из любого источника, — дать выпить чего-нибудь сладкого. Вторая проблема в том, что от него дети могут опьянеть. Это не значит просто одурманить; это означает медленное сердцебиение и медленное дыхание.Позвоните в токсикологический отдел, и специалист по ядам рассчитает количество выпитого алкоголя по сравнению с массой тела ребенка. Если это действительно слишком много, ребенка отправят в отделение неотложной помощи, чтобы за ним можно было безопасно наблюдать и лечить в случае возникновения любой из этих проблем.

Еще одна проблема с дезинфицирующими средствами для рук заключается в том, что они могут вызывать раздражение желудка, вызывая тошноту или рвоту. НО, лизать дезинфицирующее средство для рук не должно.

Даже глоток дезинфицирующего средства для рук, загрязненного метанолом, может вызвать отравление у маленького ребенка.Длительное хроническое использование на коже также может быть проблемой. Вероятность токсичности следует рассматривать в индивидуальном порядке.

Некоторые люди злоупотребляют дезинфицирующим средством для рук, чтобы попытаться опьянеть. Если кто-то из ваших знакомых злоупотребляет дезинфицирующим средством для рук, обратитесь за помощью. Хотя преднамеренное употребление дезинфицирующего средства для рук никогда не является безопасным, если человек злоупотребляет дезинфицирующим средством для рук, содержащим метанол, такое поведение может быть смертельным.

Помните, что продукты, загрязненные метанолом, намного опаснее, чем продукты, изготовленные с использованием одобренных ингредиентов дезинфицирующего средства для рук.Необходимо проглотить меньшие количества, прежде чем они могут вызвать серьезные, иногда необратимые последствия для здоровья и даже смерть. Метанол не будет указан в качестве ингредиента. Если кто-то проглотил продукт с метанолом (см. Этот список), немедленно обратитесь за помощью. Не ждите, пока появятся симптомы, они могут стать постоянными! Получите помощь онлайн с помощью webPOISONCONTROL ® или позвоните по телефону 1-800-222-1222.

(обновлено в июле 2020 г.)

Роуз Энн Гулд Солоуэй, RN, BSN, MSEd, DABAT Emerita
Клинический токсиколог

Поделись этим:

Для получения дополнительной информации

FDA обновляет дезинфицирующие средства для рук с метанолом.https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-updates-hand-sanitizers-methanol. Дата обращения 29.07.2020.

Научно обоснованный подход к использованию дезинфицирующих средств для рук (CDC)


Список литературы

FDA издает окончательное правило по безопасности и эффективности дезинфицирующих средств для рук потребителей. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-issues-final-rule-safety-and-effectiveness-consumer-hand-sanitizers. Дата обращения 29.07.2020.

Engel JS, Spiller HA.Острое отравление этанолом у 4-летнего ребенка в результате приема дезинфицирующего средства для рук на основе этанола. Педиатр Скорая помощь. 2010; 26: 508-509.

Миллер М., Борис Д., Морган Д. Дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе и непреднамеренное воздействие на детей: ретроспективный обзор. Клиническая педиатрия. 2009; 48 (4): 429-431.

Райар П., Ратнапалан С. Проглатывание бытовых товаров, содержащих этанол, детьми: обзор. Клиническая педиатрия. 2013. 52 (3): 203–209.

Пуговичные батарейки

Ежегодно в Соединенных Штатах более 3500 человек всех возрастов глотают батарейки-пуговицы.Они используются для питания слуховых аппаратов, часов, игрушек, игр, мигающих украшений, пения поздравительных открыток, устройств дистанционного управления и многих других предметов. Позвоните по телефону 800-498-8666 , если кто-то проглотит аккумулятор.

Большинство батареек-пуговиц проходят через тело и выводятся в стуле. Однако иногда батарейки «зависают», и именно они вызывают проблемы. Батарея, застрявшая в пищеводе, с большой вероятностью может вызвать повреждение тканей. Электрический ток может образовываться на внешней стороне батареи, образуя гидроксид (щелочное химическое вещество) и вызывая ожог тканей.Когда аккумулятор проглочен, невозможно сказать, пройдет ли он насквозь или «зависнет».

Если кто-то проглотил батарею, вам следует сделать следующее:

  1. Немедленно позвоните на круглосуточную национальную горячую линию по приему аккумуляторов по телефону 800-498-8666 .

  2. Если возможно, укажите идентификационный номер аккумулятора, указанный на упаковке или от подходящего аккумулятора.

  3. В большинстве случаев необходимо сразу сделать рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что батарея прошла через пищевод в желудок.(Если батарея остается в пищеводе, ее необходимо немедленно удалить. Большинство батареек попадают в желудок и могут пройти сами по себе.) В зависимости от возраста пациента и размера батареи, Национальная горячая линия по проглатыванию батареек Специалисты могут помочь вам определить, требуется ли немедленный рентген.

  4. Не вызывать рвоту. Не ешьте и не пейте, пока рентген не покажет, что батарея вышла за пределы пищевода.

  5. Следите за температурой, болью в животе, рвотой или кровью в стуле.Немедленно сообщите об этих симптомах.

  6. Проверяйте табуреты, пока батарея не разрядится.

  7. Ваш врач или отделение неотложной помощи могут позвонить на национальную горячую линию по отказу от батарейки по номеру 800-498-8666 , чтобы получить консультацию о батарейках. Консультации экспертов доступны 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

Батарейки-пуговицы также могут стать причиной необратимых травм, если их поместить в нос или уши.Особенно часто в инциденты такого рода были вовлечены маленькие дети и пожилые люди. Симптомы, на которые следует обратить внимание, — это боль и / или выделения из носа или ушей. ЗАПРЕЩАЕТСЯ использовать капли в нос или уши до тех пор, пока человек не будет осмотрен врачом, так как эти жидкости могут нанести дополнительную травму, если задействована батарея.

© Национальный центр столичных отравлений, 2012-2020

что такое webPOISONCONTROL

Что такое web POISON CONTROL?

web ЯД КОНТРОЛЬ ® — это инновационный онлайн-инструмент и приложение для сортировки, которое помогает пользователям, столкнувшимся с отравлением, ответить на ряд простых вопросов для определения токсичности.Это помогает вам решить, что делать, когда вещества проглатываются, попадают в глаза или на кожу, вдыхаются или вводятся. После указания названия вещества, количества, возраста и веса пользователю дается рекомендация для конкретного случая. Эта рекомендация может заключаться в том, что оставаться дома безопасно, потому что токсичность минимальна, что требуется оценка отделения неотложной помощи (ER) или что необходимы дополнительные указания от токсикологической службы (телефонный звонок по номеру 1-800-222-1222). Когда оставаться дома безопасно, пользователю также предоставляется информация о конкретных симптомах, которые могут возникнуть, но не вызывают беспокойства, и о симптомах, которые должны вызвать вызов в токсикологический центр или визит в отделение неотложной помощи, если они появятся.

В августе 2016 года в Американском журнале экстренной медицины была опубликована статья под названием «Интернет POISO NCONTROL: можно ли автоматизировать борьбу с отравлениями?» В статье проанализированы первые 9 256 случаев УПРАВЛЕНИЯ ЯДОМ Web . Исследование показало, что приложение безопасное, быстрое и простое в использовании. Более 400 000 человек использовали web POISON CONTROL, чтобы получить онлайн-помощь специалистов в случае отравления.

Кто мы?

web POISON CONTROL предоставляется вам группой дальновидных токсикологических центров.Это первый полностью автоматизированный виртуальный токсикологический центр. В качестве интерактивного инструмента он проведет вас через конкретную ситуацию воздействия яда, как это сделали бы токсикологические центры, если бы вы позвонили. Логика, алгоритмы и рекомендации, лежащие в основе этого инструмента, написаны сертифицированными экспертами по токсикологии, каждый из которых имеет многолетний опыт борьбы с отравлениями. Проект осуществляется под эгидой Национального центра столичных отравлений в Вашингтоне, округ Колумбия.

Как мне найти или загрузить Интернет

POISON CONTROL?

web POISON CONTROL — это интерактивный веб-инструмент (web POISON CONTROL.org), а также бесплатное мобильное приложение, которое можно загрузить в App Store или Google Play. Мобильное приложение предлагает дополнительную функцию сканирования штрих-кода продукта, экономя время, необходимое пользователю для ввода и поиска названия продукта. Мы призываем родителей и поставщиков услуг по уходу за детьми быть готовыми к чрезвычайной ситуации, связанной с отравлением: загрузите приложение на свое мобильное устройство до того, как оно вам понадобится ! В то время как инструмент сортировки является уникальным компонентом Web POISON CONTROL, онлайн-версия имеет сопутствующий идентификатор таблетки, множество статей о конкретных ядах с информацией о токсичности и советах по предотвращению, загружаемые материалы по профилактике и сводку статистики отравлений. Сайт также предлагает возможность подписаться на бесплатную рассылку новостей по безопасности отравлений: The Poison Post ® .

Почему мне следует обращаться за советом по борьбе с отравлениями?

Экспертное руководство во время чрезвычайной ситуации с отравлением означает, что наилучшая помощь будет оказана быстро. Без руководства по борьбе с отравлениями слишком многие люди просто догадываются, что приводит к ненужным посещениям скорой помощи для тех, кому не нужно обращаться к врачу, и к ужасным последствиям для тех, кто остается дома, хотя им следовало бы обращаться за медицинской помощью.Широко признано, что советы по борьбе с отравлениями, предоставляемые экспертами во время возможной отравления, спасают жизнь и сокращают расходы.

Почему был разработан web

POISON CONTROL?

За последнее десятилетие произошли изменения в способах доступа людей к медицинской информации и получения помощи во время неотложной медицинской помощи. По данным Бюро переписи населения США, в 2013 году 83,8% домохозяйств в США имели компьютеры, а 73,4% имели высокоскоростное подключение к Интернету.72% пользователей Интернета ищут информацию о здоровье в Интернете. Исследования, проведенные исследовательским центром Pew Research Center, показывают, что 64% ​​американцев владеют смартфонами, а 62% владельцев используют их для получения медицинской информации. Точно так же растущая часть населения теперь обращается к Интернету, а не к телефону, чтобы получить ответы, когда сталкивается с возможным отравлением. Этот сдвиг повлиял на количество звонков в службу токсикологии: с 2008 по 2014 год число случаев отравления человека сократилось на 13,1%.Хотя часть этого снижения может быть отнесена на счет связанной с рецессией низкой рождаемости, несомненно, большая часть снижения использования связана с развивающимся поведением, связанным с поиском информации, с явным переходом к Интернету в качестве основного канала для получения информации о здоровье. До запуска веб-версии КОНТРОЛЬ ЯДОВ информация о токсичности для конкретных случаев не была доступна в Интернете, а информация о конкретных веществах часто была неточной, вплоть до небезопасной. Теперь, если вы не можете или просто предпочитаете не пользоваться телефоном, web POISON CONTROL позволит вам получить точные инструкции по борьбе с отравлениями в том виде, в каком вы хотите.

Сэкономит ли web

POISON CONTROL деньги за счет автоматизации консультаций по Poison Control?

Хотя web POISON CONTROL был разработан для расширения доступа к руководству по борьбе с отравлениями, предоставляя онлайн-портал для тех, кто предпочитает не звонить, ожидается вторичная выгода — снижение затрат на борьбу с отравлениями и повышение рентабельности. Более десятка исследований продемонстрировали экономию средств, приписываемую токсикологическим центрам США, в диапазоне от 6 до 36 долларов на доллар, потраченный на услуги по борьбе с отравлениями. В отчете Lewin Group за 2012 год указана рентабельность инвестиций на уровне 13,39 доллара на каждый потраченный доллар (включая экономию на медицинском обслуживании и сокращение потерь производительности), или 1,8 миллиарда долларов в год. Эта экономия объясняется: 1) предотвращением использования медицинских услуг, таких как ненужные посещения скорой помощи (752,9 млн долларов США), сокращением продолжительности пребывания в больнице благодаря рекомендациям по борьбе с отравлениями (441,1 млн долларов США), предотвращением отравлений (23,9 млн долларов США) и сокращением дней потери работы ( 603 миллиона долларов).

Несмотря на предоставление услуг по спасению жизни и экономии средств, большинство U.Ядовитые центры S. борются с недостаточным финансированием. Когда использование увеличится, web POISON CONTROL может снизить стоимость предоставления токсикологических услуг на национальном уровне, наконец предлагая некоторое облегчение финансовых проблем, с которыми токсикологические центры сталкивались на протяжении десятилетий. Ценник на систему борьбы с отравлениями в США оценивался в 136 миллионов долларов в 2011 году, а с учетом инфляции в сфере здравоохранения, вероятно, приблизился к 153 миллионам долларов в 2015 году. В 55 токсикологических центрах США в настоящее время работает около двух.2 миллиона отравлений человека ежегодно — почти 6000 случаев в день. Только время покажет, примет ли общественность онлайн-альтернативу, но по крайней мере треть случаев воздействия отравления человека потенциально может быть обработана онлайн. Общественное признание и использование онлайн-решения остается неизвестным фактором, определяющим величину потенциальной экономии затрат.

Но web POISON CONTROL не заменит традиционные токсикологические центры. Вместо этого он дополняет их услуги, предоставляя доступ тем, кто раньше не звонил, и обеспечивая непрерывность рекомендаций тем, кто начинает с онлайн-обращения, но нуждается в дополнительной помощи.В идеале web POISON CONTROL также высвободит ограниченные ресурсы по борьбе с отравлениями, чтобы традиционные токсикологические центры могли справиться с постоянно возрастающей серьезностью зарегистрированных случаев.

Dig Deeper:
Состояние борьбы с отравлениями в США: рост спроса, несмотря на сокращение бюджета

Как web

POISON CONTROL определяет, серьезно ли отравление?

web POISON CONTROL основан на более чем 2000 алгоритмов на основе ингредиентов, каждый из которых сопоставляется с соответствующим ингредиентом (ами) в 103000 продуктов и веществ.Более 725 000 штрих-кодов продуктов связаны в базе данных продуктов. Ежедневно добавляются новые алгоритмы, продукты и штрих-коды. Ядро приложения, алгоритмы ингредиентов, обеспечивают пороговые значения на основе возраста или веса для каждого ингредиента. Алгоритмы также определяют обоснование порогового значения, перечисляют ожидаемые незначительные симптомы и симптомы, которые требуют дальнейшего медицинского обследования, указывают лечение в домашних условиях, где это необходимо, определяют начало и продолжительность симптомов и устанавливают окно риска, за пределами которого значительная токсичность маловероятна при клинических условиях. проявления еще не начались.Специальная логика включена для обработки каждого типа рецептуры, многокомпонентных продуктов, нескольких путей (проглатывание, глаза, кожа, ингаляция, инъекция), неизвестных количеств, неизвестного веса и минимально возможного веса для возраста. Пользователям рекомендуется (но не обязательно) указывать адрес электронной почты для получения копии дела и рекомендаций. Адрес электронной почты также служит ключом к дальнейшим действиям по делу. Пользователи получают электронные письма с интервалами, соответствующими кинетике вещества, и в целях их собственной безопасности просят перейти по ссылке на дополнительный модуль.Этот модуль собирает информацию о том, что было сделано на самом деле (остался дома, обратился в скорую помощь, поступил в больницу и т. Д.) И какие конкретные симптомы развились, если таковые были. Симптомы дополнительно оцениваются и сравниваются с тревожными эффектами отравления, что приводит к изменению рекомендаций по сортировке в случае показаний.

Может быть сложно представить, насколько сложен двигатель, управляющий этим приложением. Для его поддержки существует более 50 административных интерфейсов, которые позволяют отслеживать, связывать и манипулировать продуктами, изображениями, штрих-кодами, алгоритмами и данными о делах.Также предоставляются инструменты для обеспечения качества и аналитики.

Могу ли я полагаться на рекомендации, которые я получаю из Интернета.

УПРАВЛЕНИЕ ЯДОМ ?

Считайте web POISON CONTROL вашим надежным интернет-ресурсом, когда кто-то подвергается воздействию вещества (проглатывание, брызги или вдыхание), которое может быть ядовитым, и вам нужно знать, что делать. web POISON CONTROL был разработан сертифицированными клиническими и медицинскими токсикологами с многолетним опытом борьбы с отравлениями.Помимо токсикологов, сертифицированные специалисты по информации о ядах помогают с кодированием продукта, а также с привязкой штрих-кода и алгоритма.

Каждый этап разработки контролировался экспертами по борьбе с отравлениями. Эти же эксперты также проводят регулярную проверку качества — просматривают каждый зарегистрированный случай, пересчитывают дозу по сравнению с применимым порогом и отслеживают отчеты о совпадении ингредиентов с алгоритмами и отчеты об отсутствующей или несовместимой информации.

Более того, веб-ресурс POISON CONTROL используется Poison Control, если вы позвоните.Участвующие центры полагаются на те же 2000 алгоритмов, используя расширенное представление каждого алгоритма или интерфейс «Рассчитайте для меня» для оценки воздействия отравляющих веществ, сообщаемых по телефону.

Интенсивное пилотное онлайн-тестирование началось 30 декабря 2014 года. С тех пор каждый случай, поступивший от общественности, тщательно оценивался и отслеживался пользовательский опыт. Были внесены изменения для улучшения приложения, удаления ненужных вопросов и корректировки презентации для повышения удобства использования. Сфера охвата была расширена с фармацевтических препаратов, чтобы также включить многие бытовые товары, а также с проглоченных веществ до глаз, кожи, вдыхания и инъекций.Пороги сортировки были скорректированы на основании новых данных о токсичности и отзывов участвующих токсикологических центров. Данные пилотного этапа продемонстрировали, что этот метод предоставления рекомендаций по борьбе с отравлениями был осуществимым и безопасным.

Могу я попробовать, чтобы подготовиться к чрезвычайной ситуации?

Хотите узнать, что делает web POISON CONTROL? Ознакомьтесь перед чрезвычайной ситуацией. Перейдите на веб-сайт POISON CONTROL.org и нажмите оранжевую кнопку с надписью «ПОМОГИТЕ МНЕ с возможным отравлением».Внизу первой страницы установите флажок «Я просто пробую этот инструмент. Это не настоящий случай». Это сигнал к тому, чтобы исключить ваш тестовый пример из нашей статистики отравлений и мероприятий по обеспечению качества. Вы также можете попробовать его как приложение на своем мобильном устройстве; загрузите приложение в App Store или Google play. Мобильное приложение обеспечивает контроль отравления «на ходу» и дает возможность сканировать штрих-код продукта, чтобы выбрать соответствующее вещество.

Какую информацию мне нужно будет предоставить, чтобы использовать web POISON CONTROL?

Веб-инструмент УПРАВЛЕНИЕ ЯДОМ Web определяет, насколько опасно воздействие на основе информации, которую вы нам предоставляете.Вам будет предложено предоставить следующее:

  • Вещество (название продукта и дозировка, если это лекарство) — вы можете отсканировать штрих-код продукта, если используете мобильное приложение.
  • Количество
  • Возраст
  • Вес
  • Время с момента воздействия
  • Почтовый индекс
  • Электронная почта (необязательно, но безопаснее, если вы ее предоставите, потому что вы получите сводку рекомендаций и ссылку на дополнительный модуль)
Сколько времени нужно, чтобы подать заявку на рассмотрение и получить рекомендацию?

В среднем требуется менее 3 минут, чтобы ввести вашу информацию в Интернет. ЯД КОНТРОЛЬ и получить рекомендацию.

Когда мне следует позвонить в Poison Control вместо использования web-

POISON CONTROL?

Если этот инструмент не решает вашу проблему или вы предпочитаете поговорить с реальным человеком, вы всегда можете позвонить в Poison Control по телефону 1-800-222-1222 для немедленной экспертной помощи (только для США). Если вы уже в панике, ничто не заменит успокаивающий голос специалиста. Так что не стесняйтесь снимать трубку и звонить в Poison Control, когда вам нужна помощь. Дружелюбный специалист готов к вашему звонку 24/7.И ваш звонок бесплатный и конфиденциальный.

Сколько это стоит?

Никогда не взимается плата за использование веб-инструмента POISON CONTROL онлайн или за загрузку приложения на свой смартфон. На своем смартфоне вы можете сканировать штрих-код проглоченного продукта, чтобы быстрее определить конкретное вещество. Также нет платы за звонок в токсикологическую службу (1-800-222-1222).

Почему web

POISON CONTROL не устранит необходимость в традиционных токсикологических центрах?

web ЯД КОНТРОЛЬ сосредоточен в области применения.Он устраняет непреднамеренное воздействие яда на человека, который не беременен и не имеет серьезных заболеваний. Полное руководство предоставляется только для случаев, которые можно лечить дома, без вмешательства врача. Это оставляет более сложные случаи — сложные, преднамеренные, нюансы или серьезные — на рассмотрение специалистов-людей в традиционных центрах токсикологии, ориентированных на телефонную связь.

Но есть и другие причины, по которым компьютер не заменит традиционный токсикологический центр на базе телефона.Центры лечения отравлений делают больше, чем просто обрабатывают звонки. Они также предоставляют консультации для медицинских работников, ухаживающих за отравленными пациентами, обучение профессиональных медиков-стажеров, наблюдение за опасностями и химическим / биотерроризмом, общественное просвещение и участие в государственных и местных ответных мерах на появляющиеся вещества, вызывающие злоупотребление, вспышки болезней пищевого происхождения, опасности продукции, готовность и планирование. .

Что такое «отравление»?

Токсикологи используют термин «отравление» вместо «отравление» для обозначения инцидента с участием человека, который проглотил или вступил в контакт с веществом, которое может быть ядовитым.Контакт может быть глотанием, попаданием брызг в глаза или на кожу, вдыхании или инъекции. Часто вещество не так токсично, как кажется, или принятое количество настолько мало, что не ожидается отрицательного эффекта. Поскольку симптомы могут не развиваться, технически эти воздействия нельзя назвать «отравлениями».

Какое влияние оказывает Web

КОНТРОЛЬ ЯДОВ на традиционные токсикологические центры?

web КОНТРОЛЬ ЯДОВ дал неожиданные преимущества для токсикологических центров, участвующих в проекте.Внедрение стандартизированных алгоритмов сортировки стало первым шагом на пути к гармонизации пороговых значений сортировки отравляющих веществ между токсикологическими центрами и внутри них. Эти алгоритмы не только привели к стандартизации, но и повысили эффективность работы, поскольку специалистам по информации о ядах больше не нужно постоянно тратить время (каждый раз, когда возникает случай), чтобы исследовать потенциально токсичную дозу, чтобы определить порог безопасной сортировки. Кроме того, обучению новых сотрудников способствует доступ к более конкретным инструкциям по сортировке.

В настоящее время объем дел по УПРАВЛЕНИЮ ЯДОМ через Интернет не оказал заметного влияния на количество телефонных звонков в традиционных токсикологических центрах. Многие пользователи web POISON CONTROL — люди, которые бы не позвонили. Поскольку объем Интернета POISON CONTROL медленно растет, рабочие места национальных специалистов по информации о ядах не находятся под угрозой. Если количество звонков в конечном итоге снизится, обычная убыль персонала, несомненно, превысит влияние на укомплектование персоналом.

Как финансируется web

POISON CONTROL?

web POISON CONTROL полностью финансируется за счет благотворительных взносов. Мы зависим от поддержки отдельных лиц, фондов и корпораций в поддержании системы и расширении ее масштабов. Пожалуйста, поддержите web УПРАВЛЕНИЕ ЯДОМ . Вы можете сделать пожертвование онлайн или отправить пожертвование по адресу: National Capital Poison Center, 3201 New Mexico Ave, Ste 310, Washington DC 20016. Центр является некоммерческой благотворительной организацией 501 (c) (3).Для получения дополнительной информации о возможностях финансирования пишите на [email protected]

общих принципов отравления — травм; Отравление

В большинстве случаев лабораторные исследования не помогают. Стандартные, легкодоступные тесты для выявления распространенных наркотиков, вызывающих злоупотребление (часто называемые токсическими экранами), являются качественными, а не количественными. Эти тесты могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результаты, и они проверяют только ограниченное количество веществ. Кроме того, наличие наркотика, вызывающего злоупотребление, не обязательно указывает на то, что это лекарство вызвало у пациента симптомы или признаки (т. Е. Пациент, который недавно принимал опиоид, на самом деле может быть ослаблен из-за энцефалита, а не из-за лекарства). Скрининг на наркотики в моче используется чаще всего, но имеет ограниченную ценность и обычно выявляет классы лекарств или метаболитов, а не конкретные лекарства. Например, иммуноферментный анализ мочи на опиоиды не обнаруживает фентанил или метадон, но реагирует с очень небольшими количествами аналогов морфина или кодеина. Тест, используемый для идентификации кокаина, обнаруживает метаболит, а не сам кокаин.

Уровень содержания большинства веществ в крови не может быть легко определен или не помогает при лечении. Для некоторых веществ (например, ацетаминофена, аспирина, окиси углерода, дигоксина, этиленгликоля, железа, лития, метанола, фенобарбитала, фенитоина, теофиллина) уровень в крови может помочь в лечении.Многие специалисты рекомендуют измерять уровни парацетамола у всех пациентов со смешанным приемом пищи, потому что прием парацетамола является обычным явлением, часто протекает бессимптомно на ранних стадиях и может вызвать серьезную отсроченную токсичность, которую можно предотвратить с помощью антидота. Для некоторых веществ другие анализы крови (например, PT [протромбиновое время] при передозировке варфарином, уровни метгемоглобина для определенных веществ) помогают направлять лечение. Для пациентов с измененным сознанием, аномальными жизненно важными показателями или принимавшими определенные вещества анализы должны включать электролиты сыворотки, азот мочевины крови (АМК), креатинин, осмоляльность сыворотки, глюкозу, исследования свертывания крови и газы артериальной крови (ГКК).Другие тесты (например, уровень метгемоглобина, уровень окиси углерода, КТ головного мозга) могут быть показаны при подозрении на определенные отравления или в определенных клинических ситуациях.

При определенных отравлениях (например, из-за железа, свинца, мышьяка, других металлов или пакетов с кокаином или других запрещенных наркотиков, проглоченных так называемыми упаковщиками тела) простой рентгеновский снимок брюшной полости может показать присутствие и местонахождение проглоченных веществ. .

При отравлении лекарствами, оказывающими сердечно-сосудистое действие, или неизвестным веществом, показана электроэнцефалография (ЭКГ) и кардиомониторинг.

Если уровень вещества в крови или симптомы токсичности увеличиваются после первоначального снижения или сохраняются в течение необычно длительного времени, следует подозревать безоар, препарат с замедленным высвобождением или повторное воздействие (т. Е. Многократное скрытое воздействие наркотика, используемого в рекреационных целях).

Отравление: методы лечения, признаки и симптомы отравления

Симптомы отравления могут сильно различаться в зависимости от типа, длины, количества и возраста человека.В то время как наиболее частые случаи отравления носят личный характер и происходят дома, другие инциденты включают воздействие на производстве и в окружающей среде.

Симптомы отравления

Хотя признаки и симптомы отравления могут различаться в зависимости от типа и других факторов, есть несколько общих симптомов, о которых следует знать:

  • Головокружение
  • Дезориентация
  • Рвота
  • Проблемы с дыханием
  • Боль
  • Головные боли
  • Чувство обморока

Если вы или кто-то из ваших знакомых испытываете какие-либо из этих симптомов отравления или подвергались воздействию яда, вам следует позвонить в токсикологический центр по телефону 1. 800.222.1222 немедленно. Не все воздействия вызывают мгновенные симптомы, поэтому очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью.

Варианты лечения

В NorthShore наша команда медицинских токсикологов подберет варианты лечения отравления в зависимости от ваших симптомов и типа отравления. Поскольку рекомендации по лечению отравлений различаются, мы рекомендуем назначить медицинское обследование одному из наших экспертов.

Персональное воздействие

Большинство заражений — почти 90% по данным Американской ассоциации центров по борьбе с отравлениями — происходят дома.Личное облучение обычно вызывается приемом внутрь и включает взаимодействие с лекарствами, пищевое отравление, острую передозировку прописанных или не прописанных лекарств, растений и товаров для дома (косметики, чистящих средств и предметов личной гигиены).

В зависимости от типа личного воздействия стандартные варианты лечения отравления будут разными. Однако в большинстве случаев для лечения можно позвонить в токсикологический центр и получить помощь по телефону.

Профессиональное воздействие

Профессиональное облучение может быть очень похоже на индивидуальное облучение и воздействие окружающей среды.Общие воздействия на рабочем месте — наиболее часто возникающие при вдыхании и контакте с кожей — включают:

  • Опасные материалы (например, растворители и асбест)
  • Разливы химикатов (например, кислот)
  • Тяжелые металлы (такие как мышьяк и свинец)

Варианты вмешательства при профессиональном облучении могут включать процедуры дезактивации, введение противоядия или оценку средств индивидуальной защиты (СИЗ). Инструкции о том, что делать при контакте с опасными материалами и химическими веществами, обычно указаны на упаковке, предмете или в паспорте безопасности материала (MSDS).Однако за дополнительной информацией и помощью лучше всего обращаться в токсикологический центр, особенно при появлении симптомов отравления.

Воздействие на окружающую среду

Воздействие на окружающую среду может сильно различаться — от загрязняющих веществ и промышленных / химических разливов до укусов ядовитых насекомых и животных, плесени и растений, таких как ядовитый плющ и ядовитый дуб.

Тип лечения отравлением, необходимый для воздействия на открытом воздухе, будет зависеть от того, какой контакт с ядом вы имели.Большинство воздействий на окружающую среду передаются через воздух, воду (особенно колодезную воду) и почву. Практически во всех случаях для получения дополнительной информации лучше обращаться в токсикологический центр.

Существует множество вариантов лечения отравлений, отпускаемых без рецепта, для таких воздействий окружающей среды, как укусы насекомых, ядовитый плющ и ядовитый дуб. Перед покупкой или использованием любого из этих продуктов лучше всего поговорить со своим врачом.

Распознавание и лечение острых лекарственных отравлений

1.Бронштейн А.С., Спайкер Д.А., Кантилена LR Jr, Зеленый J, Rumack BH, Слышал SE. Годовой отчет Национальной системы данных по ядам (NPDS) Американской ассоциации центров по борьбе с отравлениями за 2006 год. Clin Toxicol (Phila) . 2007; 45 (8): 815–917 ….

2. Комитет по профилактике и контролю отравлений Института медицины (США). Создание системы предотвращения и контроля отравлений. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2004.

3. Райс Д. П., Маккензи Э. Дж.Стоимость травм в Соединенных Штатах: отчет для Конгресса, 1989 г. Сан-Франциско, Калифорния: Институт здоровья и старения, Калифорнийский университет, Сан-Франциско; 1989.

4. Генри К., Харрис CR. Смертельные проглатывания. Педиатр Клиника North Am . 2006. 53 (2): 293–315.

5. Ford MD. Клиническая токсикология. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2001.

6. Эриксон ТБ, Томпсон TM, Лу JJ. Подход к пациенту с неизвестной передозировкой. Emerg Med Clin North Am . 2007. 25 (2): 249–281.

7. Киллиан, Калифорния, Роберж Р.Дж., Кренцелок EP, Stonage CL. Токсичность «Клонидерм»: еще одно проявление передозировки клонидина. Скорая помощь педиатру . 1997. 13 (5): 340–341.

8. Чыка П.А., Сегер Д, Кренцелок EP, и другие., для Американской академии клинической токсикологии, Европейской ассоциации токсикологических центров и клинических токсикологов.Документ с изложением позиции: однократный активированный уголь. Clin Toxicol (Phila) . 2005. 43 (2): 61–87.

9. Vale JA, Кулиг К, для Американской академии клинической токсикологии, Европейской ассоциации токсикологических центров и клинических токсикологов. Позиционный документ: промывание желудка. J Токсикол Клин Токсикол . 2004. 42 (7): 933–943.

10. Документ с изложением позиции: слабительные [опубликованное исправление опубликовано в J Toxicol Clin Toxicol. 2004; 42 (7): 1000]. J Токсикол Клин Токсикол . 2004. 42 (3): 243–253.

11. Позиционный документ: орошение всего кишечника [опубликованное исправление опубликовано в J Toxicol Clin Toxicol. 2004; 42 (7): 1000]. J Токсикол Клин Токсикол . 2004. 42 (6): 843–854.

12. Бейтман DN. Обеззараживание желудка — взгляд на тысячелетие. J Accid Emerg Med . 1999. 16 (2): 84–86.

13. Комитет Американской академии педиатрии по предотвращению травм, насилия и отравлений.Лечение отравлений в домашних условиях. Педиатрия . 2003. 112 (5): 1182–1185.

14. Документ с изложением позиции: сироп ипекака [опубликованное исправление приводится в J Toxicol Clin Toxicol. 2004; 42 (7): 1000]. J Токсикол Клин Токсикол . 2004. 42 (2): 133–143.

15. Mannoguerra AS, Кобо DJ, для Группы консенсуса по рекомендациям по борьбе с отравлениями. Руководство по использованию сиропа ипекакуаны при внебольничном лечении проглоченных ядовитых веществ. Clin Toxicol (Phila) . 2005. 43 (1): 1–10.

16. Зильбер Т.Дж. Злоупотребление сиропом Ipecac, заболеваемость и смертность: не пора ли отменить его статус без рецепта? J Здоровье подростков . 2005. 37 (3): 256–260.

17. Роуден А.К., Норвелл Дж. Элдридж Д.Л., Кирк MA. Отравление ацетаминофеном. Clin Lab Med . 2006. 26 (1): 49–65.

18. Белый ML, Liebelt EL. Обновленная информация о противоядиях от детских отравлений. Скорая помощь педиатру . 2006. 22 (11): 740–746.

19. Сун Л., Саймонс Дж. А., Dayneka NL. Разведение внутривенного N-ацетилцистеина как причина гипонатриемии. Педиатрия . 1997. 100 (3 pt 1): 389–391.

20. Слышал KJ. Ацетилцистеин при отравлении парацетамолом. N Engl J Med . 2008. 359 (3): 285–292.

21. Кернс W 2-й. Контроль токсичности бета-адреноблокаторов и антагонистов кальциевых каналов. Emerg Med Clin North Am . 2007. 25 (2): 309–331.

22. Андерсон AC. Тактика при отравлении бета-адреноблокаторами. Clin Pediatr Emerg Med . 2008. 9 (1): 4–16.

23. Андерсон А. Передозировка блокаторами кальциевых каналов. Clin Pediatr Emerg Med . 2005. 6 (2): 109–115.

24. Сегер DL. Еще раз о токсичности клонидина. J Токсикол Клин Токсикол . 2002. 40 (2): 145–155.

25. Lheureux PE, Захир С, Пеналоза А, Грис М.Прикроватный осмотр: антидотное лечение гипогликемии, вызванной сульфонилмочевиной, с помощью октреотида. Уход за больными . 2005. 9 (6): 543–549.

26. Харриган Р.А., Натан М.С., Битти П. Пероральные средства для лечения сахарного диабета 2 типа: фармакология, токсичность и лечение. Энн Эмерг Мед . 2001. 38 (1): 68–78.

27. Рат С, Бар-Зеев Н, Андерсон К., Фахи Р, Розби Р. Октреотид у детей с гипогликемией из-за приема внутрь сульфонилмочевины. J Детский педиатр . 2008. 44 (6): 383–384.

28. Портер Р. С., изд. Руководство Merck по диагностике и терапии. 18 изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Merck & Co., Inc .; 2006. http://www.merck.com/mmpe. По состоянию на 14 июля 2009 г.

29. Розенбаум Т.Г., Коу М. Один или два опасны? Воздействие трициклических антидепрессантов на детей ясельного возраста. J Emerg Med . 2005. 28 (2): 169–174.

30. Little GL, Бонифаций К.С. Один или два опасны? Воздействие сульфонилмочевины на детей ясельного возраста. J Emerg Med . 2005. 28 (3): 305–310.

31. МакГрегор Т., Паркар М, Рао С. Оценка и лечение распространенных детских отравлений. Врач Фам . 2009. 79 (5): 397–403.

Лечение отравлений в домашних условиях

Реферат

Проглатывание потенциально ядовитого вещества маленьким ребенком является обычным явлением: Американская ассоциация центров по борьбе с отравлениями сообщила о примерно 1,2 миллионах таких случаев в США в 2001 году. Американская академия педиатрии (AAP) давно занимается этим вопросом и сделала профилактику отравлений неотъемлемым компонентом своих инициатив по предотвращению травм. Ключевая рекомендация AAP заключалась в том, чтобы держать дома бутылку сиропа ипекака объемом 1 унцию для использования только по рекомендации врача или токсикологического центра. В последнее время проявился интерес к использованию активированного угля в домашних условиях в качестве стратегии лечения от ядов. Изучив доказательства, AAP считает, что ипекакуана больше не следует использовать в плановом порядке в качестве стратегии домашнего лечения, что существующие дома ипекаки следует утилизировать безопасным образом и что еще преждевременно рекомендовать применение активированного угля в домашних условиях.Первое, что нужно сделать для лица, осуществляющего уход за ребенком, который, возможно, проглотил токсичное вещество, — это проконсультироваться с местным токсикологическим центром.

ВВЕДЕНИЕ

Проглатывание потенциально ядовитого вещества маленьким ребенком — обычное явление. Американская ассоциация центров по борьбе с отравлениями (AAPCC) сообщила о 1,2 миллионах таких случаев у детей младше 6 лет в 2001 году. 1 Однако смерть в результате непреднамеренного отравления среди детей этого возраста является редкостью, и уровень таких смертей снизился. резко за последние 50 лет, с 500 в год в 1940-х годах до 25 в 1997 году. 2 Причин такого снижения множество. К ним относятся появление укупорочных средств, защищенных от доступа детей, для опасных фармацевтических препаратов и потребительских товаров, изменение составов, которые делают потребительские товары более безопасными, упреждающие рекомендации, просвещение общественности, законодательство, создание токсикологических центров, разработка рецептур продуктов и баз данных по лечению отравлений, разработка сложных медицинских ресурсов, наличие новых антидотов и замена более токсичных фармацевтических препаратов менее опасными (например, ацетаминофен для аспирина и бензодиазепины для множества седативных снотворных). Двумя наиболее важными факторами были закрытые крышки, недоступные для детей, и более безопасные лекарства. Это примеры пассивной первичной профилактики, стратегии, которая признана наиболее эффективным профилактическим вмешательством.

Значительная заслуга в этой истории успеха принадлежит Американской академии педиатрии (AAP), ее Комитету по предотвращению травм и отравлений, а также многим стипендиатам AAP, которые выступали за и реализовали многие из вышеупомянутых вмешательств. Заметным аспектом инициатив AAP была рекомендация держать дома бутылку сиропа ипекака объемом 1 унцию 3 , чтобы использовать ее для вызывания рвоты только по рекомендации врача или токсикологического центра.Разногласия в AAP относительно этой рекомендации представляют исторический интерес. Рекомендация была сделана Комитетом по предотвращению травм и отравлений в 1983 году, но не была опубликована до 1989 года. Обеспокоенность заключалась в том, что «было признано, что эффективность ипекака никогда не была доказана». 4 Несмотря на широкое признание и поддержку других организаций, таких как AAPCC, всегда существовала озабоченность по поводу эффективности этой рекомендации, выраженной в этом комментарии 1981 года: «История ипекакуаны — всего лишь еще один пример, казалось бы, разумной профилактической медицины. Стратегия была повсеместно рекомендована и широко принята до того, как была установлена ​​ее эффективность и валидность. 5

Американская академия клинической токсикологии и Европейская ассоциация токсикологических центров и клинических токсикологов совместно опубликовали документ с изложением позиции относительно использования ипекака, 6 , в котором они заявили, что «его обычное применение в отделении неотложной помощи должно быть заброшенным ». Хотя они не сделали окончательного заявления относительно ипекакуаны в домашних условиях, их позиция, тем не менее, переориентировала значительные размышления, дискуссии и дебаты относительно уместности этого вмешательства. Эта переоценка применения ипекака стимулировала интерес к активированному углю как к потенциальному средству лечения отравлений в домашних условиях.

IPECAC

Единственным рекомендуемым методом вызвать рвоту является введение ипекакуаны. Это безопасное рвотное средство. 7 Количество вещества, удаленного из желудка, обратно пропорционально продолжительности времени от его проглатывания до рвоты. Однако исследования показали, что даже когда ипекаку вводят сразу после приема вещества, она не выводит его полностью из желудка.В наиболее подходящем исследовании 8 участвовало 13 детей, которым вводили ипекаку в качестве лечения от приема потенциально токсичного количества лекарства. Непосредственно перед введением ипекака им дали маркер гидроксида магния. Среднее количество восстановленного маркера составило 28% с диапазоном от 0% до 78%, что свидетельствует о плохой и ненадежной работе. Другое исследование 9 , предполагающее пользу у детей, подверглось критике за его непроверенные методы, которые оказались неточными при последующем анализе. 10 Одно ретроспективное исследование с участием маленьких детей, принимавших парацетамол, подтверждает гипотезу о том, что более ранняя рвота приводит к более низким концентрациям ядовитого вещества в плазме. 11 По данным взрослых добровольцев, от 51% до 83% удаляется ядовитое вещество при введении ипекакуаны через 5 минут 10,12–15 и от 2% до 59% при введении через 30 минут. минут 10,12,13 после приема препарата.

Вызвание рвоты — как минимум неприятное переживание.Побочные эффекты, включая постоянную рвоту, летаргию и диарею, испытывали от 13% до 17%, от 12% до 21% и от 8% до 13% людей, которым вводили ипекакуа, соответственно. 16,17 Вялость вызывает особое беспокойство, потому что она может сбивать с толку при наблюдении за пациентом, который проглотил вещество, способное вызвать седативный эффект. Большую озабоченность вызывает введение ипекакуаны, когда она не показана, поскольку лица, осуществляющие уход, сначала не проконсультировались со специалистом здравоохранения 17 или потому, что медицинский работник рекомендовал ее, даже когда в этом не было необходимости. 18 В одном из этих исследований прием внутрь был нетоксичным у 61% детей, которым вводили ипекакулу без консультации с медицинским работником. 17 Существуют примеры использования ипекакуаны, когда это противопоказано. 5,17 К сожалению, присутствие ипекакуаны в домашних условиях часто приводит к ее неправильному использованию. Предполагаемая польза от использования ипекакуаны в домашних условиях — это уменьшение количества посещений отделений неотложной помощи для лечения отравлений детьми раннего возраста.Однако теперь было показано, что это не так. В исследовании, опубликованном в этом выпуске журнала Pediatrics , Bond 19 , было обнаружено, что сироп ипекака, выборочно вводимый в домашних условиях, не улучшит исход и не снизит использование служб неотложной помощи у значительной части населения, обслуживаемого токсикологическими центрами.

Еще одним недостатком домашней терапии ипекакой является то, что продолжающаяся рвота может привести к тому, что ребенок не сможет переносить другие пероральные ядовитые препараты, такие как активированный уголь, N -ацетилцистеин или орошение всего кишечника. Это может снизить эффективность этих вмешательств. Кроме того, широкая доступность сиропа ипекакуаны увеличивает вероятность преднамеренного неправильного использования этого рвотного средства. Примеры включают злоупотребление подростками с расстройствами пищевого поведения 20 и опекунами детей, вовлеченными в синдром Мюнхаузена по доверенности. 21 Хроническое злоупотребление увеличивает риск кардиомиопатии. 20 Хотя и нечасто, примеры неправильного использования становятся менее терпимыми, когда отсутствуют четкие доказательства пользы от вмешательства.

Введение сиропа ипекака маленькому ребенку, который проглотил вещество, которое считается токсичным, в большинстве ситуаций представляет собой лечение болезни с помощью вредного вмешательства, которое по большей части безопасно, но имеет неприятные побочные эффекты. Теоретически существует небольшая часть населения, вызывающего озабоченность, которое предположительно может извлечь выгоду из дезактивации желудка в домашних условиях. Это пациенты, находящиеся на грани интоксикации, или те, кто проглотил достаточно яда, чтобы вызвать умеренную токсичность.У этой неидентифицируемой и небольшой группы пациентов отмена одной трети принятой дозы может принести пользу. Однако существует также возможность нанести вред небольшой части населения, подвергающегося этому вмешательству, которому оно противопоказано. Кроме того, определенно существует неприемлемая часть населения, которая получает эту терапию, несмотря на отсутствие достоверных показаний. Примечательно, что ни одна другая страна не продвигает ипекакулу в домашних условиях. Если принять во внимание все эти факторы, неудивительно, что американские токсикологические центры редко рекомендуют это вмешательство.В 1985 году введение ипекака рекомендовалось для 15% их телефонных консультаций, и этот процент с каждым годом снижался до 0,7% в 2001 году. 1

УГОЛЬ

Из-за долгой истории обеззараживания желудка в домашних условиях, неудивительно, что будут рассмотрены альтернативы ипекакуану, наиболее очевидным из которых является активированный уголь. Это наиболее эффективное вмешательство для снижения биодоступности проглоченных веществ. 22 Однако есть несколько факторов, препятствующих его использованию. Самое главное, что он плохо воспринимается маленькими детьми, что затрудняет введение рекомендованной дозы. В отделениях неотложной помощи его обычно вводят через назогастральный зонд. Кроме того, во время хранения он имеет тенденцию образовывать комки осадка, которые трудно ресуспендировать, что еще больше подрывает возможность введения терапевтической дозы в домашних условиях. Поскольку это часто бывает рвотой и очень беспорядочно, принятие попечителя является проблемой.

Опубликованный опыт использования активированного угля в домашних условиях ограничен 3 статьями 23–25 и 3 рефератами. 26–28 Во всех из них, кроме одного 25 , исследователи сообщили о трудностях с введением рекомендованной дозы древесного угля, при этом меньшие количества давались от 40% до 80% времени. Одно исследование пришло к выводу, что «неспециалисты могут успешно вводить активированный уголь в домашних условиях», несмотря на то, что средняя доза, принятая детьми, участвовавшими в исследовании, была меньше целевой. 25 В редакционном комментарии к этому исследованию 29 указывалось, что дети принимали субтерапевтическую дозу древесного угля и что фактическая доза определялась субъективно по оценке родителей остаточного количества, оставшегося в бутылке. Обращает на себя внимание наблюдение, что необходимость в лечении углем в домашних условиях была необычным явлением: менее 2 детей в неделю соответствовали критериям этого вмешательства во всем штате Кентукки. 29 В тех исследованиях, в которых сравнивали время пребывания на дому и в отделении неотложной помощи, было обнаружено, что среднее время составило 35 и 65 минут после приема препарата, соответственно.Неизвестно, приносит ли польза пациенту это 30-минутное преимущество. Поскольку разумно предположить, что прием активированного в домашних условиях угля, как и сироп ипекака, будет чрезмерно использоваться и использоваться ненадлежащим образом, должны быть четкие доказательства пользы для пациента до его применения в качестве вмешательства общественного здравоохранения. Недавний обзор лечения домашним углем показал, что рекомендовать это вмешательство преждевременно. 22 Об этом же и говорится в недавнем редакционном комментарии. 29

ЛЕЧЕНИЕ ОТРАВЛЕНИЯ В ДОМЕ

Поскольку главной целью всегда должно быть предотвращение неблагоприятного события, имеет смысл сначала обсудить профилактику отравления в домашних условиях. Следующие сообщения должны быть частью упреждающего руководства во время дородовых посещений и посещений новорожденных:

  • Держите потенциальные яды вне поля зрения и вне досягаемости.

  • Всегда повторно активируйте крышки, защищенные от доступа детей, в заблокированном режиме сразу после использования фармацевтических или потребительских товаров.

  • Никогда не переносите вещество из исходного контейнера в другой.

  • Утилизируйте все неиспользованные и больше не нужные лекарства.

  • Не относитесь к лекарствам как к конфетам.

  • Укажите номер токсикологического центра рядом с телефоном. Универсальный телефонный номер в США: (800) 222-1222. Звонки направляются в местный токсикологический центр.

Дополнительную информацию можно получить из брошюры AAP «Защитите своего ребенка от яда.”

Никогда невозможно предотвратить все потенциально опасные воздействия вредных веществ; поэтому раннее и эффективное лечение после события является приоритетом. У маленьких детей пути воздействия включают проглатывание, контакт с кожей, контакт с глазами и вдыхание. Первая помощь в домашних условиях для последних 3 проста и не вызывает сомнений. Это включает обильное орошение кожи или глаз водопроводной водой в течение 15–20 минут или безопасное удаление из потенциально опасной окружающей среды в случае ингаляционного воздействия.Следующий шаг — призыв о помощи. Если пострадавший находится в сознании и настороже, позвоните в местный токсикологический центр. Если пострадавший потерял сознание или перестал дышать, позвоните по номеру 911, чтобы доставить его в больницу.

Существуют разногласия относительно домашнего лечения проглатывания потенциально токсичного вещества. Разведение, предложив ребенку выпить от 100 до 200 мл воды или другого напитка, является обычной рекомендацией при приеме внутрь нефармацевтических препаратов; однако это не рекомендуется после приема лекарства, поскольку есть опасения, что это ускорит всасывание лекарства из-за более раннего выхода из желудка.Следующее решение — требуется ли дальнейшее обследование на дому или вмешательство в больнице. В случае необходимости токсикологический центр проинформирует опекуна.

РЕКОМЕНДАЦИИ

  1. Профилактика отравлений должна продолжаться как неотъемлемая часть упреждающих руководящих мероприятий поставщиков медицинских услуг для младенцев и детей.

  2. Сироп ипекакуаны больше не следует регулярно использовать в качестве средства лечения отравлений в домашних условиях.

  3. Педиатры и другие специалисты, ухаживающие за детьми, должны посоветовать родителям безопасно утилизировать сироп ипекака, который в настоящее время находится у них дома.

  4. Текущие исследования не подтверждают рутинное применение активированного угля в домашних условиях, поскольку эффективность и безопасность не были продемонстрированы.

  5. Первым делом для лица, осуществляющего уход за ребенком, который мог проглотить токсичное вещество, следует обратиться за помощью в местный токсикологический центр по телефону (800) 222-1222.

Комитет по предотвращению травм, насилия и отравлений, 2002–2003 гг.

Мэрилин Дж. Булл, доктор медицины, председатель

Филлис Агран, доктор медицины, MPH

M.Дениз Дауд, MD, MPH

Victor Garcia, MD

H. Garry Gardner, MD

Gary A. Smith, MD, DrPH

* Милтон Тененбейн, MD

Джеффри К. Вайс, MD

Джозеф Райт, Доктор медицины, магистр здравоохранения

Связи

Рут А. Бреннер, доктор медицины, магистр здравоохранения

Национальный институт здоровья детей и человеческого развития

Стефани Брин, магистр здравоохранения

Управление ресурсов и служб здравоохранения / Бюро здоровья матери и ребенка

Ричард А. Schieber, MD, MPH

Центры по контролю и профилактике заболеваний

Александр Синклер

Национальная администрация безопасности дорожного движения

Дебора Тинсворт

Комиссия по безопасности потребительских товаров США

Линн Варда, MD

9000 Канадский педиатр

Ребекка Левин-Гудман, магистр здравоохранения

Сноски

  • ↵ * Ведущий автор

  • Заявление о политике: Организационные принципы для руководства и определения системы охраны здоровья детей и / или улучшения здоровья всех детей

    Все заявления о политике из Американской академии педиатрии автоматически истекает через 5 лет после публикации, если не будет подтверждено, отредактировано или исключено из обращения в это время или ранее.

AAPCC, Американская ассоциация токсикологических центров • AAP, Американская академия педиатрии

ССЫЛКИ

  1. Litovitz TL, Klein-Schwartz W, Rodgers GC Jr, et al. Годовой отчет Американской ассоциации центров контроля за токсичными веществами за 2001 год. Am J Emerg Med, 2002; 20: 391–452

  2. Liebelt EL, DeAngelis CD. Развивающиеся тенденции и достижения в области лечения детских отравлений. JAMA.1999; 282: 1113–1115

  3. Американская академия педиатрии, Комитет по профилактике травм и отравлений.Офисное консультирование по профилактике травм. Педиатрия, 1994; 94: 566–567

  4. Garrettson LK. Домашнее использование Ipecac: нам нужно заменить надежду данными. J Toxicol Clin Toxicol, 1991; 29: 515–519

  5. Dershewitz RA, Niederman LG. Ипекак дома — опасность для здоровья? Clin Toxicol.1981; 18: 969–972

  6. Американская академия клинической токсикологии, Европейская ассоциация токсикологических центров и клинических токсикологов.Документ с изложением позиции: сироп ипекака. J Toxicol Clin Toxicol, 1997; 35: 699–709

  7. Rumack BH. Использование ипекака в домашних условиях [комментарий]. Педиатрия.1985; 75: 1148

  8. Corby DG, Decker WJ, Moran MJ, Payne CE. Клиническое сравнение фармакологического рвотного средства у детей. Педиатрия.1968; 42: 361–364

  9. Amitai Y, Mitchell AA, McGuigan MA, Lovejoy FH Jr. Рвота, вызванная ипекаком, и снижение концентрации лекарств в плазме после случайной передозировки у детей.Педиатрия.1987; 80: 364–367

  10. Saincher A, Sitar DS, Tenenbein M. Эффективность ипекакуаны у добровольцев в течение первого часа после приема препарата. J Toxicol Clin Toxicol, 1997; 35: 609–615

  11. Bond GR, Requa RK, Krenzelok EP, et al. Влияние времени до рвоты на эффективность деконтаминации с использованием ацетаминофена в качестве маркера в педиатрической популяции. Ann Emerg Med, 1993; 22: 1403–1407

  12. Neuvonen PJ, Vartiainen M, Tokola O.Сравнение активированного угля и сиропа ипекака в предотвращении абсорбции лекарственного средства. Eur J Clin Pharmacol.1983; 24: 557–562

  13. Васкес Т.Э., Эванс Д.Г., Эшберн В.Л. Эффективность сиропа рвоты, вызванной ипекакой, для опорожнения желудочного содержимого. Clin Nucl Med.1988; 13: 638–639

  14. Neuvonen PJ, Olkkola KT. Активированный уголь и сироп ипекака для предотвращения абсорбции циметидина и пиндолола у человека после введения метоклопрамида в качестве противорвотного средства.J. Toxicol Clin Toxicol, 1984; 22: 103–114

  15. Young WF Jr, Bivins GH. Оценка опорожнения желудка с использованием радионуклидов: промывание желудка в сравнении с рвотой, вызванной ипекакуальной язвой. Ann Emerg Med, 1993; 22: 1423–1427

  16. Чайка П.А., Рассел С.Л. Неметические эффекты сиропа ипекакуаны. Педиатрия.1985; 75: 1101–1104

  17. Чаффи-Бахамон С., Лакутюр П.Дж., Лавджой Ф.Х. младший. Оценка риска ипекаки дома. Педиатрия.1985; 75: 1105–1109

  18. Ренн К., Родевальд Л., Докстейдер Л. Возможное неправильное употребление ипекакуаны. Ann Emerg Med, 1993; 22: 1408–1412

  19. Bond GR. Домашний сироп ипекака не снижает частоту обращения в отделение неотложной помощи и не улучшает исход. Педиатрия.2003; 112: 1061–1064

  20. Schiff RJ, Wurzel CL, Brunson SC, Kasloff I, Nussbaum MP, Frank SD. Смерть от хронического употребления сиропа ипекаки у пациента с булимией.Педиатрия.1986; 78: 412–416

  21. McClung HJ, Murray R, Braden NJ, Fyda J, Myers RP, Gutches L. Преднамеренное отравление ипекакой у детей. Am J Dis Child, 1988; 142: 637–639

  22. McGuigan MA. Активированный уголь в домашних условиях. Clin Pediatr Emerg Med.2000; 1: 191–194

  23. Ламминпаа А., Вильска Дж., Хоппу К. Лечебный уголь при отравлении ребенка в домашних условиях: доступность и успех применения в Финляндии.Hum Exp Toxicol.1993; 12: 29–32

  24. Шарман Э. Дж., Клунан HA, Дербек-Моррис LF. Прием древесного угля в домашних условиях: могут ли матери вводить терапевтическую дозу? J Emerg Med, 2001; 21: 357–361

  25. Spiller HA, Rodgers GC Jr. Оценка применения древесного угля в домашних условиях. Педиатрия.2001; 108 (6). Доступно по адресу: http://www.pediatrics.org/cgi/content/full/108/6/e100

  26. Dilger I, Brockstedt M, Oberdisse U, Kuhne A, Tietze K.Активированный уголь редко требуется детям, но неспециалисты могут безопасно его вводить [аннотация]. J Toxicol Clin Toxicol, 1999; 37: 402–403

  27. Грбчич П.А., Лакутюр П.А., Вульф А. Применение древесного угля в домашних условиях [аннотация]. Vet Hum Toxicol.1987; 29: 458

  28. Dockstader LL, Lawrence RA, Bresnick HL.

4Дек

Лишай жибера у человека симптомы лечение фото – Розовый лишай у человека (лишай Жибера): симптомы и лечение, фото

причины возникновения, существующие виды, и методы лечения лекарствами, народными средствами на лице, шее, груди или спине

Одним из видов заболевания кожи является розовый лишай. Причины появления этой патологии до сих пор неизвестны.

Розовый лишай: теории появления и лечение

розовый лишайМедицина до сих пор не определила причины и механизм развития некоторых патологий.

Одним из таких заболеваний является розовый лишай.

Эта болезнь не является заразной, имеет сезонность обострения и может пройти даже без специального лечения.

Определение дерматологического заболевания

Болезнь Жибера – это заболевание, которое относится к виду лишаев. Болезнь чаще всего возникает у женщин в молодом возрасте. Проявляется патология в виде круглых розовых пятен. В центре бляшка становится желтой и шелушится.

Кожное заболевание сопровождается зудом и приносит чувство дискомфорта. В целом, заболевание протекает благополучно. Распространенным и опасным осложнением является экзема.

Преимущественно розовый лишай возникает у людей весной и осенью, когда снижается иммунитет организма из-за простуд, гиповитаминоза и стресса.

Длительность заболевания составляет 2 месяца, при этом, не имеет значение, проводится ли лечение или нет. Если у больного имеется излишняя потливость или аллергия, то патология может длиться дольше.

Болезнь Жибера чаще возникает у людей в молодом или зрелом возрасте. Редко данное заболевание наблюдается в пенсионном возрасте и у детей до 10 лет.

Классификация и причины происхождения у детей и взрослых

розовый лишайСуществует несколько различных теорий о возникновении розового лишая у взрослых и детей.

Болезнь имеет определенные периоды обострения, основной пик возникновения патологии наблюдается весной или осенью. Заболевание не передается по наследственной линии, и заразиться им невозможно при контакте с больным.

Факторы, способствующие возникновению заболевания схожи как для взрослых, так и для детей:

  • перенесенная вакцинация;
  • авитаминоз;
  • переохлаждение;
  • регулярное пребывание в стрессовой ситуации;
  • аллергия на укус насекомого;
  • нарушение метаболического характера.

Инфекционные заболевания пищеварительного тракта могут стать причиной возникновения данного недуга кожи.

Вирусное происхождение

Существует теория о вирусном происхождении болезни Жибера. Было обнаружено, что патология возникает при 6 и 7 типе герпесной инфекции. Но доказательств, того что они являются возбудителями заболевания, нет.

Инфекционное

розовый лишайРозовый лишай часто возникает вследствие перенесенных простудных заболеваний или гриппа. Согласно этой теории, патология прогрессирует из-за ухудшения функционирования иммунной системы.

Аллергия

Согласно одной из теорий, розовый лишай может возникнуть вследствие аллергической реакции организма на синтетические ткани, продукты питания и лекарственные препараты.

Иные причины

На данный момент ученые до сих пор не выявили точные причины возникновения данного кожного заболевания. Существуют мнения о том, что питириаз может возникать по следующим причинам:

  • переохлаждение;
  • сильная стрессовая ситуация;
  • эмоциональное перенапряжение.

Розеола шелушащаяся Жибера: как проявляется

Патология на начальном этапе проявляется розовыми пятнами на теле. Через определенный промежуток времени, кожа возле бляшки иссушается, приобретает желтый оттенок и шелушится. В итоге, пятно напоминает медальон, который имеет темную кайму и нетронутые края.

розовый лишайРаспространяется болезнь по всему телу, а именно: грудь, спина, живот, конечности. Заболевание сопровождается болезненным жжением и интенсивным зудом. Если розовый лишай протекает в острой форме, то наблюдается следующая симптоматика:

  • лихорадка;
  • лимфатические узлы становятся воспаленными;
  • упадок сил;
  • мигрень;
  • дискомфорт в суставах.

Внешний вид у взрослого на коже на голове в волосах

Розовый лишай развивается на голове в исключительных случаях, но тогда тело и конечности не затрагиваются. Симптомы атипичной формы следующие:

  • розовые бляшки одинакового размера на разных участках лица;
  • появление на кожных покровах пустул и везикул;
  • зуд и жжение у мнительных пациентов или при неправильном лечении.
розовый лишай

При данном виде лишая у пациентов не наблюдается выпадения волос.

На лице и шее

розовый лишайПоявление розового лишая на шее и лице является довольно редким явлением. Проявляется он также в виде одинаковых по размеру бляшек на разных участках шеи и лица.

На других участках тела

Розовый лишай возникает в области груди или лопаток. Много пятен наблюдается в районе паха, на предплечье и внутренней поверхности бедер. Так как на них кожа более тонкая и богатая потовыми железами, такая среда является самой оптимальной для развития розового лишая. Крупный размер и яркий окрас краев является отличительной особенностью материнской бляшки.

Диагностика

Дерматолог может диагностировать болезнь Жибера, для этого ему нужно собрать анамнез, изучить симптомы и жалобы пациента, и провести внешний осмотр. Основным признаком розового лишая является расположение высыпаний по линиям Лангера, то есть по линиям натяжения кожи.

В определенных ситуациях дерматолог для подтверждения диагноза назначает дополнительные обследования:

  • анализ крови и мочи;
  • реакцию микропреципитации;
  • соскоб кожных элементов.

Лечение у детей

розовый лишайОсобого лечения розовый лишай не требует, но все равно нужно проконсультироваться с врачом. В основном, для лечения патологии у детей назначают:

  • антигистаминные препараты;
  • смягчить пораженную кожу можно маслом персика или облепихи;
  • препараты Декспантенола.

Врачи рекомендует уменьшить водные процедуры и полностью отказаться от косметических кремов.

розовый лишай

Родители должны следить, чтобы ребенок не расчесывал пораженные участки кожи.

Как лечить у взрослых

Довольно часто болезнь Жибера проходит самостоятельно, без специального лечения. Однако врачи рекомендуют для избегания осложнений соблюдать специальную диету, ограничить водные процедуры, не применять косметических средств для тела, носить нательное белье исключительно из хлопчатобумажного материала.

Как мазь поможет избавиться от зуда

Снять зуд и уменьшить вероятность появления аллергических реакций помогают антигистаминные препараты. Они помогают уменьшить дискомфорт на протяжении одних суток. Через пять дней после их использования яркость окраса пятен на кожных покровах лица уменьшается, а спустя пару недель симптоматика исчезает.

Лучшая мазь для ребенка

Мази, с помощью которых можно уменьшить проявления симптоматики розового лишая:

  • Элоком;розовый лишай
  • Гидрокортизоновая мазь.

Их использование уменьшает зуд, сужает сосуды и способствует заживлению кожных покровов.

Эффективные препараты для взрослого местного воздействия

Для наружного использования применяют кортикостероидные кремы и цинк. Эффективными считаются следующие мази и гели:

  • Клотримазол;
  • Ацикловир;
  • Панавир.

Существует и иные препараты, оказывающие сильное воздействие.

розовый лишай

Лечение назначает исключительно дерматолог, так как он может подобрать самый подходящий препарат и дозировку.

Рецидивы

Болезнь Жибера вырабатывает стойкий иммунитет, поэтому обычно рецидивов у заболевания не бывает. Если человек один раз переболел данным видом лишая, то он приобретает иммунитет на всю жизнь.

розовый лишай

Рецидивы возникают при тяжелой форме розового лишая с поражением обширных участков тела.

Прогноз

розовый лишайПитириаз поддается лечению, и через несколько недель пятна и прочие симптомы заболевания исчезают. Если у больного имеются осложнения, то выздоровление наступает намного позже.

Пациенты, имеющие предрасположенность к появлению аллергии, должны соблюдать диету, укреплять иммунитет, и вести правильный и здоровый образ жизни.

Также рекомендуется всегда соблюдать правила личной гигиены и пользоваться исключительной своим полотенцем, расческой. Этого правила следует придерживаться, так как питириаз может передаваться таким способом.

В заключении, розовый лишай – это опасное заболевание эпидермиса, причины возникновения которого до сих пор неизвестны. Болезнь имеет сезонный характер, возникает преимущественно у людей зрелого возраста. Розовый лишай длится от одного до двух месяцев, при этом не имеет значение, проходил ли больной лечение или нет. Для уменьшения симптомов используется таблетки и мази, а также важно соблюдать диету и правильно ухаживать за кожей.

Полезное видео

cleanskin.online

симптомы, лечение, причины, препараты. Как и чем лечить розовый лишай

Розовый лишай – дерматологическое заболевание вирусного, инфекционного или иного происхождения. Второе его название – болезнь Жибера. Доказано, что риск заражения розовым лишаем у женщин намного выше, чем у мужчин. Более подвержены его возникновению дети старше 10 лет и взрослые до 40 лет. Лечение розового лишая у человека проходит медикаментозно в домашних условиях. Для облегчения состояния используются средства народной медицины и специальное питание.

Причины

Розовый лишай Жибера – это второе название розового лишая. Болезнь Жибера названа в честь французского дерматолога, который описал изменения, которые происходят в организме во время розового лишая

Возникает розовый лишай чаше всего в холодное время года(весной и осенью), после переохлаждения, перенесенных инфекционных болезней, расстройств кишечника или вакцинации. Розовый лишай чаше всего встречается у взрослых, чем у детей.

Причины возникновения:

  • Переохлаждение организма или перегрев
  • Стресс
  • Аллергические реакции
  • Инфекционные заболевания
  • Нарушение или ослабление иммунной системы
  • Укусы насекомых (вшей, клопов, блох): существует мнение, что розовый лишай могут переносить блохи, клопы, вши. На месте их укуса и образуется материнское пятно
  • Авитаминоз

Еще одной причиной болезни являются респираторные заболевания, например, грипп. Инфекция запускает развитие болезни, после чего к ней присоединяется аллергическая реакция организма.

Как выглядит розовый лишай у человека: фото заболевания

Многие люди при появлении розового лишая не замечают никаких прочих признаков и симптомов кроме самих кожных высыпаний. Кожа при розовом лишае поражается единичными пятнами или групповыми конгломератами (см. фото). В равной степени поражается тело и лицо. Цвет высыпания красный или розовый. При длительных стрессах кожные поражения могут приобретать насыщенный цвет кожи.

Заразен ли розовый лишай

Розовый лишай передается не всегда и в основном людям с ослабленными защитными функциями организма. Заражение может произойти при тесном телесном контакте, использовании предметов гигиены (мочалки, полотенца, расчески, белья). Если у кого-то в семье возникло заболевание Жибера, стоит ограничивать тесный контакт.

В настоящее время установлено, что чаще всего эта болезнь развивается у ослабленных хроническими заболеваниями людей, а также после вирусных инфекций, переохлаждения организма.

Считается, что инкубационный период вируса, вызывающего проявления розового лишая, составляет 2-21 день.

Симптомы розового лишая

В основном заболевание встречается у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Оно всегда протекает хронически, причем периоды обострений и улучшения состояния довольно четко связаны с сезонами года.

Обычно лишай проявляется у человека однократно. В редких случаях при иммунодефицитных состояниях заболевание может давать один или несколько рецидивов (возобновлений).

Первые симптомы розового лишая Жибера становятся заметны во время или сразу после простуды, гриппа. На теле, в зоне туловища, появляется одно большое пятно (диаметром более 2-х см) светло-красного цвета. Его называют материнской бляшкой. Оно довольно крупное, имеет желто-розовый оттенок, покрыто чешуйками, после отшелушивания которых можно увидеть «ободок». Он окаймляет центральную область пятна, имеющую желто-буроватый цвет. Таким образом, эти места поражения можно сравнить с медальонами.

Затем, через неделю или более, число пораженных участков начинает разрастаться, но сами пятна более мелкие и имеют розовый, с легкой желтизной, цвет.

Симптомы проявления розового лишая:

  • Место локализации пятна ориентировано чаще всего в области груди, шеи и спины, зато кисть руки, Лицо и ступни розовый лишай обычно обходит стороной;
  • второстепенные пятна группируются в форму фигуры, напоминающую новогоднюю елку. Они слегка шелушатся, а границы пятен четко выражены.
  • На коже больного можно заметить разные по степени зрелости элементы сыпи. Одни из них розовые и чистые, без чешуек – они самые свежие. Другие более зрелые – покрытые налетом.

За время болезни у пациента происходит в среднем до вспышек новых высыпаний. Далее новых высыпаний нет, а старые самопроизвольно проходят по истечении 6-8 недель. На месте бывших очагов поражения следы не остаются, и наступает выздоровление.

Во время болезни пациенты жалоб никаких не предъявляют. Но у тех людей, которые страдают расстройствами нервной системы, в результате воздействия на кожу разных раздражителей может возникать зуд.

Выделяют нетипичные формы розового лишая, при которых высыпания проявляются в виде пузырьковой, точечной или сливной сыпи. В таких случаях количество высыпаний на теле может быть небольшим, но размер каждого пятна может достигать 8 см в диаметре.

Розовый лишай обычно длится от 4 до 8 недель. После ее завершения остается лейкодерма или гиперпигментация.

Только врач после тщательной диагностики может дифференцировать розовый лишай от следующих заболеваний, симптомы которых схожи с признаками розового лишая, а лечение совершенно разное.

Возникновение у детей

У детей розовый лишай встречается редко. Но большинство таких случаев приходится на возраст 4-12 лет. Данное детское заболевание считается инфекционным, хотя сегодня точных сведений о причинах его появления нет.

Через 5-10 дней после возникновения материнской бляшки на теле у ребенка появляется обильная сыпь. Она представлена в виде розовых или красных с желтым оттенком пятен с нечеткими овальными очертаниями. Высыпания располагаются по линиям расщепления кожи, зачастую поражая плечи, бедра и боковые поверхности туловища.

Хоть большой опасности заболевание не несет, начинать борьбу с недугом нужно сразу же. Лечение розового лишая у детей в основном заключается в поднятии иммунитета. Для этого врачи назначают «Аскорутин» – таблетки, содержащие витамины С и Р, которые являются мощными антиоксидантами, или другую витаминотерапию.

Диагностика

Опасно самостоятельно ставить диагноз на основе описаний и фотографий. Болезнь довольно трудно отличить от кори, краснухи, вторичного сифилиса, псориаза, а особенно отрубевидного (разноцветного) лишая.

Розовый лишай диагностируют в основном при осмотре пациента, так как пятна имеют характерные особенности. Если этого недостаточно в кожно-венерологическом диспансере берут соскоб.

  • При тяжелом течении заболевания может быть рекомендовано выполнение общего клинического анализа крови. Особое внимание уделяется показателям эозинофилов и лейкоцитов, зачастую находящихся выше нормы.
  • При поражении кожи бактериальной или грибковой инфекцией проводится исследование материалов, полученных при соскобе с кожных покровов.
  • Чтобы убедится, что за симптомами розового лишая не скрывается отрубевидный лишай, возможно выполнение люминесцентной диагностики и выполнение соскоба кожи на предмет обнаружения в нем грибков. RPR-тест на сифилис выполняют для исключения вторичного сифилиса.

Лечение розового лишая Жибера

Типичный розовый лишай не требует активного лечения, так как в большинстве случаев он проходит самостоятельно. В это время лучше исключить из рациона продукты питания, содержащие аллергические вещества, не употреблять пищу, которая может раздражать желудочно-кишечный тракт (алкоголь, кофе, копчености, соленые и маринованные продукты и т. д.).

В первую очередь, важно запомнить, что кожу не следует пересушивать и лишний раз подвергать раздражению.

Поэтому ни в коем случае не следует наносить на воспаленные участки кожи такие средства, как:

  • Любые мази или иные составы, содержащие серу;
  • Йод;
  • Салициловую кислоту;
  • Спирт.

Не стоит использовать мази, которые могут оказывать раздражающее действие на кожу. Также нельзя самостоятельно применять мази, содержащие кортикостероидные средства, их может назначить только врач при выраженном зуде.

При розовом лишае можно смягчать кожу с помощью облепихового, шиповникового, персикового масел, с помощью масла расторопши и зверобоя. Это не оказывает влияния на скорость выздоровления, но способствует устранению зуда и сухости кожи.

Местное лечение участков кожи, затронутых розовым лишаем, заключается в применении кремов, лосьонов и мазей:

  • При зуде – кортикостероиды местного действия (преднизолоновая мазь, медрол, акловат, гидрокортизоновая мазь).
  • Противозудные, антигистаминные средства – фенистил, гистан.
  • Дерматотропные средства (например, циндол).

Если розовый лишай долго не проходит, значит, вам нужны комплексные меры. Без правильного питания этот вопрос не решить. Диета, которую назначают при розовом лишае, похожа на диету для аллергиков.

Рекомендуется ограничить или вовсе исключить следующие продукты:

  • Цитрусовые и фрукты с красным пигментом;
  • Яйца;
  • Чай, кофе и крепкие напитки;
  • Орехи;
  • Шоколад;
  • Острые блюда.

Как лечить розовый лишай народными средствами

Существуют народные способы лечения но к ним следует отнестись с осторожностью и все вопросы согласовывать с лечащим врачом.

Чтобы устранить ощущение сухости, стянутости кожи, ее смазывают гипоаллергенными увлажняющими кремами или лосьонами.

Как лечить розовый лишай в домашних условиях:

  1. Сухие цветки бузины требуется залить 200 мл кипятка, дать им простоять 20-30 минут, процедить. Приниматьпо 4 столовых ложки 3 раза в день.
  2. Втирать в пораженные участки пшеничную муку от края пятна к центру, повторять 3-5 раз в день – так кожа скорее подсохнет и приобретет нормальный цвет.
  3. Во избежании проникновения инфекции на пораженную кожу, можно обрабатывать сыпь антисептиками —  Сангвиритрином, Хлорофиллиптом, мазью «Ромазулан», также можно обрабатывать кожу натуральным яблочным уксусом до 7 раз в день.
  4. В течение дня розовый лишай Жибера смазывают облепиховым маслом. Это позволяет смягчить кожу в пораженном месте и не даст распространиться инфекции через отшелушивание чешуек с поверхности лишая.
  5. Лечить розовый лишай можно с помощью 5 ст. ложек свежих листьев ежевики необходимо смешать с 1 ч. ложкой порошка стевии, залить 200 мл кипятка. Настоять 2–3 минуты, процедить. Накладывать горячие примочки на воспаленную кожу.

Рекомендации

  1. Во время болезни следует отказаться от принятия ванны, лучше пользоваться только душем, а для мытья использовать мягкие моющие средства, которые не пересушивают кожу.
  2. Необходимо отказаться от ношения синтетической одежды, особенно нательного белья, а также одежды из материалов, содержащих натуральную шерсть.
  3. Исключить, или хотя бы ограничить пребывание на солнце.
  4. Наружно использовать только те средства, которые рекомендовал дерматолог.
  5. Женщинам нельзя наносить косметику на протяжении 3-5 недель, пока лишай не прошел.
  6. Средства народной медицины для лечения розового лишая рекомендуют использовать в случаях появления сильного зуда, боли и других неприятных симптомов.

Профилактика

Чтобы не допустить развития болезни необходимо избегать переохлаждения, инфекций и стрессовых ситуаций. Поддерживайте иммунитет белковой пищей и витаминами. Это особенно важно в осенне-зимний период. Закаляйтесь и ведите активный образ жизни. В этом случае вам удастся избежать розового лишая и других, еще более опасных заболеваний.

Обычно, после полного выздоровления кожа приходит в норму и рецидивов заболевания не отмечается. Однако рекомендуется принимать витамины, вести здоровый образ жизни и укреплять иммунитет.

simptomy-i-lechenie.net

Розовый лишай Жибера у человека

Опубликовано zhs в

Впервые заболевание под названием розовый лишай Жибера у человека было описано в 1860 году французским клиницистом дерматологом Камиллом Жибером, чье имя и дало название болезни. Несмотря на то, что заболевание считается инфекционным, оно далеко не всегда может передаваться между людьми. Очень редко отмечались случаи, когда лишаем Жибера заболевали люди из одной семьи.

Содержание:

  1. Причины возникновения
  2. Клиническая картина
  3. Диагностика
  4. Лечение лишая Жибера
  5. Мази, болтушки

Причины возникновения

Розовый лишай – дерматологическое заболевание, имеющее аллергическую, инфекционную природу. По возрастным критериям болезнь чаще отмечается у людей двадцати-сорокалетнего возраста. Старики и дети болеют им крайне редко. Протекает заболевание фазами и может периодически обостряться. Было замечено, что оно, в основном, появляется в период с весны до осени, и чаще бывает у женщин.

Механизм непосредственного развития такого заболевания, как лишай Жибера доподлинно не удалось установить, однако есть следующие версии:

  • особенная аллергическая реакция после перенесенных ОРЗ и ОРВ;
  • воздействие дрожжевого грибка;
  • стрептококковая инфекция;
  • нервно–психологическая реакция.

Но основной причиной заболевания все же считают ослабленный иммунитет после ОРЗ,  учитывая сезонную периодичность. А также часто данное заболевание связывают с вирусом герпеса типа 7. Существует даже мнение, что если у человека значительно ослаблен иммунитет, то есть риск заражения от больного.

Клиническая картина

Вначале розовый лишай у человека проявляется возникновением округлого плоского пятна на коже диаметром около 2 см. Оно розового цвета, но визуально можно заметить, что в центре пятно неравномерного желто-розового оттенка. А также оно может шелушиться, и обладать эффектом сморщивания. По периферии пятно имеет кайму более насыщенного цвета, обращенную внутрь. Это так называемая материнская бляшка.

Спустя некоторое время подобных пятен появляется на теле множество. Они меньше по своим размерам, чем материнское пятно, и имеют такую же чешуйчатую структуру. Пятна могут появляться в любом месте на теле, в том числе и на лице, хотя и довольно редко. В основном пятна локализуются на груди, спине и животе. Как правило, их появление затягивается от 9 дней до месяца

Осложненный розовый лишай Жибера может проявлять себя такими симптомами:

  • нарастающим зудом:
  • интоксикацией;
  • недомоганием;
  • дискомфортом:
  • слабостью;
  • повышенной температурой;
  • увеличением шейных лимфоузлов.

Так как симптомы и проявления имеют сходство с некоторыми другими заболеваниями, такими как экзема, псориаз, дерматомикоз, стригущий лишай, назначают в некоторых случаях дополнительные исследования.

Диагностика

Как правило, врач дерматолог ставит диагноз по результатам внешнего осмотра пациента, но в случае наличия дополнительных симптомов проводятся специальные пробы, анализы, и клинические исследования:

  1. Для исключения грибковых инфекций, таких как, к примеру, стригущий лишай, берут кожный соскоб на исследование.
  2. Если диагноз поставить все же затруднительно, проводится гистологическое исследование, для чего берется биопсия кожи.
  3. Для исключения наличия сифилиса сдается анализ крови на реакцию Вассермана.

Далее врачом подбирается терапия в зависимости от результатов исследования, и как лечить розовый лишай будет зависеть от степени поражения кожи.

Лечение лишая Жибера

Но как вылечить розовый лишай в кратчайшие сроки, ведь некрасивые пятна, особенно на лице, доставляют множество сложностей своим обладателям? Особенность заболевания состоит в том, что с лечением, или без него, ранее, чем через 7-10 недель оно не пройдет. Поэтому быстро, в короткие сроки, вылечить розовый лишай скорей всего не удастся.

Все тот же клиницист Жибер предлагал вовсе не проводить лечение неосложненного розового лишая. Действительно, в 70-80% случаев пятна исчезают бесследно самостоятельно.

Но когда есть такие симптомы как зуд или воспаление, тогда рекомендуют следующее:

  • соблюдение специальной гипоаллергенной диеты;
  • прием препаратов кальция;
  • противоаллергических лекарств;
  • кортикостероидных препаратов;
  • применение успокаивающих мазей.

В ходе лечения розового лишая больным не рекомендуется:

  • носить шерстяную и синтетическую одежду;
  • тереться мочалкой при мытье;
  • всячески раздражать высыпания.

Рекомендуется хлопчатобумажное белье и одежда, неплотно прилегающая к телу. Также полезны будут непродолжительные ванны с такими травами как ромашка или череда.

Лечение сложного розового лишая Жибера– комплексное. Иногда применяются методы, основанные на принципе интегративной дерматологии. Такие методы включают в себя фотомодуляцию и иммунологические программы для кожи. Кортикостероидные и противоаллергенные препараты назначаются только врачом строго в соответствии с показаниями и по индивидуальной схеме.

Мази, болтушки

Мази от розового лишая применяются, в основном для того, чтобы снять симптомы зуда и воспаления на коже. Это препараты местного действия, не наносящие вреда кроветворной системе и внутренним органам. Но на лице некоторые мази следует использовать с осторожностью, так как они могут оставлять следы. Лучше, если совет, чем лечить пятна на коже лица, даст врач дерматолог.

Мазь Календула

Препарат на основе экстракта календулы, применяемый как противовоспалительное, антисептическое средство, борющееся со стрептококками и стафилококками. А также мазь обладает ранозаживляющим и успокаивающим свойством.

Гидрокортизон

Лечение Гидрокортизоном розового лишая дает два результата – снимает сильный зуд, воспаление, а также отечность кожи. Так как препарат стероидный, назначается по рекомендации врача. При нанесении на пораженную кожу эффект заметен уже через сутки, но длительно применять его нельзя, так как действующее вещество способно накапливаться в эпидермисе.

Синалар

Современный кортикостероид, обладающий во много раз превосходящей Гидрокортизон активностью. Отличается от других стероидных мазей тем, что имеет меньше противопоказаний. Но применяется только под врачебным контролем, так как слишком высокая доза препарата может вызвать угнетение функции коры надпочечников.

Циндол

Эта суспензия цинка обладает отличным вяжущим и подсушивающим эффектом. А также предупреждает присоединение вторичной инфекции, обладая противобактериальным свойством. Обладая выраженной способностью денатурировать белки, входящий в состав суспензии сульфат цинка уменьшает способность кожи выделять жидкость. Точно таким же образом действует и Салицилово-цинковая паста.

Лориден А

Препарат соединяет в себе гормоны коры надпочечников и салициловую кислоту, поэтому обладает двойным свойством этих веществ. Способен быстро снимать зуд, воспалительные процессы, а также обладает кератолитическим и антимикробным свойством.

Непосредственно в аптеках готовят для лечения лишая специальные болтушки на основе ментола, цинка, анестезина или димедрола. Такие болтушки, блокируя нервные окончания, хорошо успокаивают кожу, снимают зуд и воспаление. Ментол к тому же оказывает на кожу охлаждающий эффект.

Дома розовый лишай Жибера у человека можно лечить и народными средствами. Предлагается делать примочки из шиповника, календулы, чистотела. А также смазывать пораженную кожу маслом облепихи и чайного дерева. После окончания лечения на коже остаются незначительные светлые пятна, которые постепенно сравниваются с тоном кожи. И можно сказать, что патологический процесс излечен, так как рецидивов, как правило, не наблюдается.

Читайте также:

mag-2wom.ru

симптомы у человека, лечение, диагностика

Лишаем принято называть шелушащиеся пятна воспалительного происхождения на коже. Как правило, болезнь вызывают патогенные грибки: продукты из жизнедеятельности раздражают базальный слой кожи, что вызывает избыточное размножение клеток эпителия и образование чешуек. Однако, существует один вид лишая, который стоит особняком от грибковых поражений – розовый или Жибера.

Розовый лишай Жибера (розеола шелушащаяся) – это острое воспалительное заболевание кожи предположительной инфекционной природы. Чаще всего им болеют дети старше 2-х лет, подростки и молодые люди. Крайне редко он встречается у младенцев и людей, старше 40-ка лет. Заболеваемость розовым лишаем невысока и составляет менее 1% населения земного шара в год. Основная опасность заболевания – раздражение и присоединение аллергического компонента при неадекватной терапии либо неправильном уходе за кожей. От чего появляется болезнь и как лечить розовый лишай читайте далее.

Что вызывает заболевание?

Природа розового лишая не выявлена по сей день, так как не выделен возбудитель заболевания. Скорее всего, он имеет вирусную природу, исследователи подозревают причастность герпесвирусов 6-го и 7-го типов к развитию дерматоза. Отнести розовый лишай к инфекционным болезням позволяют следующие признаки:

  • цикличность течения – развитие элементов на коже носит стадийный характер;
  • сезонность заболеваемости – наибольшее число случаев дерматоза регистрируют в осенне-зимний период;
  • тесная взаимосвязь заболевания с иммунодефицитом – как правило, шелушащаяся розеола возникает на фоне инфекционных болезней, лечения глюкокортикоидами, цитостатиками, общего переохлаждения. Нередко развивается розовый лишай при беременности, так как гормональные изменения в организме женщины существенно ослабляют активность иммунной системы;
  • наличие стадии продромы – за несколько дней до высыпаний появляются признаки общей интоксикации (ломота в суставах, недомогание, повышенная утомляемость).

Так как неизвестны точные причины болезни, нет возможности исследовать механизм ее передачи от человека к человеку. Как правило, заболевших обычно беспокоит вопрос, заразен или нет розовый лишай, особенно если дома есть маленькие дети. На сегодняшний день нет данных о вспышечной заболеваемости дерматозом, следовательно, он либо не передается от человека к человеку, либо мало заразен.

Как проявляется розовый лишай?

Так как возбудитель болезни и механизм передачи неизвестны, отследить инкубационный период и его длительность невозможно. Розовый плоский лишай начинается с появления на коже овального пятна красного цвета диаметром 2-5 см, немного приподнимающегося над ее поверхностью. По аналогии с псориазом, его называют «материнская бляшка». Оно шелушится в центре мелкими отрубевидными чешуйками белого цвета и не вызывает субъективных ощущений (зуда, боли, местного повышения температуры). Бляшка появляется за 1-2 недели до того, как развиваются основные симптомы розового лишая. У 20% больных она не образуется вовсе, у некоторых их две небольшого размера.

розовый лишай лечение

Как выглядит розовый лишай на стадии разгара, представить себе несложно. На коже туловища и верхних конечностях (при этом лицо и нижние конечности обычно не вовлекаются) появляются бледно-розовые пятна диаметром 2-3 см с шелушащейся окантовкой по краю. Чешуйки мелкие, белого цвета, сухие. Центральная часть пятен тонкая, желтоватого цвета, слегка морщится. Обратное развитие элементов начинается с центра: кожа приобретает нормальную окраску, разглаживается, гиперемированный шелушащийся венчик истончается. Сыпь появляется не одномоментно, поэтому на коже можно увидеть пятна различной степени зрелости.

Очаги имеют овальную форму, причем их длинник расположен параллельно линиям Лангера. Так называют линии, вдоль которых располагаются коллагеновые волокна эпидермиса. Кожа человека наиболее растяжима именно по этим направлениям, а с чем связан такой характер сыпи неизвестно по сей день. Элементы сыпи имеют четкие границы и не сливаются между собой, но могут располагаться довольно близко друг к другу. Как правило, высыпания не обильные.

Возникшая сыпь в некоторых случаях сочетается с увеличением лимфоузлов, изредка повышается температура тела, ухудшается самочувствие, возникают умеренные боли в суставах. Сыпь при розовом лишае, как правило, не чешется, но в случае присоединения аллергического компонента или раздражения возникает слабо выраженный зуд. У детей воспалительный процесс на коже протекает более бурно, вплоть до образования пузырей с тонкой крышечкой и прозрачным содержимым желтоватого цвета внутри. Очаги воспаления зудят, жгутся и могут захватывать лицо, волосистую часть головы.

Симптомы интоксикации сохраняются столько дней, сколько длится лишай Жибера. Обычно длительность болезни не превышается 6-ти недель, средняя продолжительность 4-5 недель. Как понять, что лишай проходит? Сыпные элементы начинают бледнеть с центра, исчезает пигментация, новые подсыпания отсутствуют.

розовый лишай симптомы

Как диагностировать?

Диагноз лишая Жибера устанавливает врач-дерматолог после сбора анамнеза, изучения жалоб и симптомов, внешнего осмотра. В пользу заболевания говорит связь сыпи с предшествующей инфекцией, переохлаждением, лечением цитостатиками или системными глюкокортикоидами. Доктор может обнаружить незначительно увеличенные лимфоузлы по всем телу, они безболезненные, плотно-эластической консистенции и не спаяны с подлежащими тканями. У части больных при осмотре ротоглотки выявляется гиперемия зева и незначительная гипертрофия миндалин. Наиболее важный признак розового лишая – характерное расположение элементов сыпи по линиям Лангера.

При нетипичной клинической картине доктор для уточнения диагноза назначает:

  • общий анализ крови – он позволяет выявить у человека бактериальную или вирусную инфекцию, заподозрить системные заболевания соединительной ткани;
  • общий анализ мочи – с его помощью оценивают функцию почек, судят об интенсивности воспалительного процесса;
  • реакцию микропреципитации (РМП) – она выявляет наличие в крови специфических противосифилитических антител;
  • микроскопию соскоба с кожных элементов – метод выявляет грибковое поражение кожи.

Как отличить от других болезней?

Бледно-розовая сыпь на коже туловища и конечностей возникает при различных состояниях, поэтому существует вероятность принять за розовый лишай более серьезные заболевания. Дифференциальная диагностика розового лишая построена на морфологических особенностях сыпных элементов и результатах лабораторных исследований.

От себорейной экземы лишай Жибера отличается характером шелушения: себорейные чешуйки грязно-желтого цвета, жирные, крупные. Сухая себорея хоть и протекает со схожим отрубевидным шелушением, но ее элементы не располагаются по линиям Лангера. Они локализуются на наиболее жирных участках кожи: лице, верхней части спины и груди, волосистой части головы.

От псориаза розовый лишай отличается отсутствием материнской бляшки: она исчезает через 1-2 недели одномоментно с диссеминацией сыпи. Кроме того, псориатическая сыпь локализуется в основном на голове, лице, кистях рук и стопах, в области суставов. Ее элементы не связаны с линиями Лангера.

Вторичный сифилис так же, как и лишай, проявляется безболезненной незудящей сыпью бледно-розового цвета на коже туловища. Но сифилитические элементы не шелушатся, не соответствуют кожным линиям и сочетаются с положительным результатом реакции микропреципитации. Также больные могут указывать на плотное образование в области половых органов, слизистой оболочке рта за несколько недель до высыпаний.

Каплевидный парапсориаз внешне похож на розовый лишай цветом элементов и их формой. Отличия заключаются в характере шелушения: его может не быть, но при поскабливании по поверхности пятен оно проявляется, зачастую чешуйка одна, тонкая и снимается в виде пленки. Если скоблить с усилием, на поверхности элемента сыпи проступают точечные темные пятна – кровоизлияния из поврежденных капилляров.

От грибкового поражения кожи розовый лишай можно отличить по результатам микроскопического исследования. Грибки образуют в эпидермисе нити мицелиях, которые обнаруживаются при изучении под микроскопом соскоба с кожных элементов.

Как лечить лишай Жибера?

Розовый лишай, как правило, протекает доброкачественно и проходит самостоятельно спустя 1-1,5 месяца от появления материнской бляшки. Поэтому лечение розового лишая в большинстве случаев не проводят. Пациенту дают рекомендации по питанию, личной гигиене и образу жизни, и наблюдают его в течение болезни.

Диета при розовом лишае гипоаллергенная, исключаются все продукты, способные сенсибилизировать организм: цитрусовые, шоколад, кофе, цельное молоко, экзотические фрукты, красная рыба, морепродукты, копчености, маринады, полуфабрикаты, продукты с яркой окраской, консервантами. Следует отказаться от приема алкоголя, соблюдать режим труда и отдыха.

Нельзя травмировать кожу, особенно во время водных процедур. Мочалку необходимо сменить на мягкую губку, которую после каждого купания следует тщательно просушивать. Душ или ванну можно принимать 1-2 раза в неделю, чтобы снизить до минимума риск присоединения бактериальной инфекции и раздражения кожи. Нельзя использовать для мытья парфюмированные и окрашенные средства, лучше всего подойдут детские гипоаллергенные гели для купания. Можно намыливать кожу и детским мылом.

Медикаментозные препараты назначают при тяжелом протекании розового лишая: появлении мокнущих участков, присоединении бактериальной микрофлоры, нагноении элементов. В этих случаях проводят комплексную терапию, которая включает в себя:

  • Антигистаминные препараты – они блокируют биологические эффекты гистамина: повышение проницаемости сосудов, выход жидкой части крови в ткани с формированием отека, зуд. Их принимают внутрь в виде таблеток в течение 7-10 дней (Хлоропирамин, Мебгидролин, Клемастин).
  • Десенсибилизирующие средства – они стабилизируют мембраны иммунных клеток и препятствуют выбросу в ткани провоспалительных веществ (гистамина, интерлейкина). Взрослым вводят внутривенно хлористый кальций 10% по 5-15 мл каждые 8-12 часов на протяжении 7-10 дней.
  • Глюкокортикостероиды – они обладают мощным противовоспалительным действием, так как блокируют различные пути реализации воспалительного ответа. Мазь от розового лишая содержит гидрокортизон /бетаметазон/метилпреднизолон в небольшой концентрации. Ее наносят тонким слоем на элементы сыпи 1-2 раза в сутки на протяжении 5-7-ми дней. Более длительное применение, особенно если наносить толстым слоем на большие площади кожи может привести к присоединению грибковой, бактериальной микрофлоры и истончению кожи.
    Наиболее часто для лечения розового лишая назначают мазь Акридерм, Локоид, Гидрокортиозоновую мазь. Выраженный аллергический розовый лишай в ряде случаев требует системного применения глюкокортикоидов в виде таблеток Преднизолона.
  • Вяжущие и подсушивающие средства – это болтушка, содержащая цинк (Циндол). Цинк образует с воспалительными белками нерастворимый коллоид, который защищает элементы сыпи от инфицирования и сушит их поверхность.

Антибиотики при розовом лишае назначают, если возникли бактериальные осложнения. Предпочтительней использовать лекарство местно в виде мазей – Левомеколевой, Синтомициновой.

Клотримазол – противогрибковый препарат, соответственно, его назначают при присоединении грибковой микрофлоры. Его также назначают в виде мази – Экзифин, Лоцирил, Батрафен. Несмотря на предположительную вирусную природу розового лишая, Ацикловир для его лечения не используют. Препарат губительно влияет только на герпесвирусы, а их участие в формировании дерматоза на сегодняшний день не доказано.

Вопрос, как быстро вылечить розовый лишай, беспокоит большинство больных, так как неэстетичный вид сыпи и различные ограничения доставляют им существенный дискомфорт. Нельзя назначать себе самостоятельно для лечения в домашних условиях мази с серьезными действующими компонентами. Их нерациональное применение может привести к раздражению кожи, осложнениями, появлению мокнущих участков на ее поверхности. Чем мазать сыпь в том или ином случае лучше всего расскажет врач-дерматолог.

Хроническая форма при розовом лишае развивается крайне редко, чаще всего он протекает остро. Иммунитет после болезни не формируется, либо он нестойкий и повторные случаи заболевания вполне возможны. Лишай Жибера – доброкачественное заболевание с тенденцией к самоизлечиванию и единственное, чем он опасен – это присоединением патогенной микрофлоры или аллергического компонента. Специфическая профилактика не разработана, к неспецифической можно отнести меры по общему оздоровлению организма и усилению иммунной защиты.

bellaestetica.ru

Розовый лишай и лишай Жибера

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Булимия
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Е] Еюноскопия
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [З] Заместительная гормональная терапия
    • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
    • [М] Магнитотерапия .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Общий анализ крови .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клет

medside.ru

Розовый лишай – причины, симптомы и лечение болезни Жибера

Розовый лишай (лишай Жибера)

Лишай в бытовом понимании – это воспаленное шелушащееся пятно или группа пятен. В медицине же лишаями называют сразу несколько дерматологических заболеваний группы инфекционных эритем, чаще всего имеющих грибковую природу и обусловленных чрезмерным разрастанием эпителия. В качестве примеров можно привести стригущий лишай, имеющий другое название микроспория и отрубевидный, более известный как цветной или разноцветный лишай. Существуют и другие кожные заболевания, тоже называемые лишаями, в возникновении и развитии которых микроскопические грибки не участвуют – это красный плоский лишай и розовый лишай, специалистами называемый болезнью Жибера (синоним – розеола шелушащаяся, питириаз).

Розовый лишай – не самое распространенное заболевание, поражающее преимущественно молодых людей, а также детей и подростков. У младенцев розовый лишай диагностируется крайне редко, как впрочем, и у людей, перешагнувших сорокалетний рубеж. Причины возникновения заболевания до конца не изучены, хотя дерматологи сходятся во мнении, что в его основе лежат аллергия, инфекция и неправильный уход за кожей. Понятно, что пациентов интересует: заразен ли розовый лишай? Специалисты утверждают, что это заболевание, как и многие другие, имеющие аллергическую природу, например, дерматиты, не заразно. Однако в большинстве случаев толчок к развитию лишая Жибера дает инфекция, в том числе острая респираторная (в просторечии – простуда) – вот ее передать окружающим его людям больной розовым лишаем может. Не случайно, что рост заболеваемости розовым лишаем приходится на осень и весну, то есть время внешних температурных скачков и провоцируемых ими острых респираторных заболеваний, а также гриппа.

Как выглядит розовый лишай

Розовый лишай: причины возникновения заболевания

К сожалению, о том, почему на коже появляются розовые шелушащиеся пятна, остается только догадываться, так как истинный возбудитель болезни пока не обнаружен. Однако это не мешает дерматологам считать лишай Жибера инфекционным заболеванием, тем более что эту гипотезу подтверждают:

  • сезонный характер патологии;
  • воспалительные элементы, характерные для заболевания, в своем развитии проходят несколько стадий, что позволяет говорить о цикличности течения этого вида лишая;
  • розовый лишай развивается на фоне инфекционных болезней и усугубляется гормональными изменениями – такие выводы можно сделать на основе наблюдения женщинами, у которых шелушащаяся розеола появилась во время беременности, сопровождающейся естественной гормональной перестройкой организма;
  • признаки интоксикации, в том числе общее недомогание, ломота в суставах и утомляемость появляющиеся за несколько дней до возникновения первых высыпаний.

Еще одна не вызывающая у специалистов разночтения причина появления розового лишая – это аллергическая реакция организма на пищевые продукты и внешние раздражители. А вот по поводу того, могут ли и какие именно хронические заболевания спровоцировать развитие патологии, единого мнения нет.

Розовый лишай на ногах

Симптомы розового лишая Жибера

На коже, как правило, после простудного заболевания, появляется довольно большое, диаметром два и более сантиметра розовое пятно – это так называемая «материнская бляшка», образование, характерное именно для розового лишая. Постепенно центральная часть бляшки желтеет, сморщивается и начинает шелушиться. Не сразу, а спустя несколько дней (иногда через две недели), на коже вокруг материнской бляшки появляются аналогичные по цвету, но меньшие по размеру (диаметром до 1 сантиметра) пятна, располагающиеся по линиям максимального растяжения кожи (линиям Лангера). По мере созревания в центре «дочерних» пятен появляются малозаметные чешуйки, при этом периферийная часть отличается по фактуре и выглядит как кайма. Примерно у каждого пятого больного, страдающего розовым лишаем, развитие заболевание идет по другой схеме: материнская бляшка не образуется или, наоборот, их возникает две, но небольшого размера. Характерных для патологии дочерних элементов немного, между собой они не сливаются, хотя иногда располагаются совсем близко.

Розовый лишай на спине (материнская бляшка)

На начальном этапе развития розового лишая зуд, боль и ощущение жара в пораженной области отсутствуют. Эти ощущения могут и вовсе не появиться, если в течение заболевания не вмешается аллергический компонент, провоцирующий у больного зуд и жжение. Чаще всего такие ощущения возникают у детей – розовый лишай у них в большинстве случаев протекает бурно, нередко на коже образуются зудящие волдыри (буллы) с довольно тонкими стенками и жидким желтоватым содержимым. Специфические образования, появляясь на коже, доставляют пациенту дискомфорт и заставляют расчесывать кожу. Следует знать, что сыпь при розовом лишае появляется постепенно – к имеющимся пятнам добавляются новые, так что на коже имеются образования разной степени зрелости.

Внимание! По клиническим проявлениям лишай Жибера напоминает герпес. Продолжительность заболевания в среднем составляет четыре-пять недель и редко превышает полтора месяца. О том, что лишай проходит, можно догадаться по отсутствию новых высыпаний и постепенному осветлению имеющихся пятен.

Обильные высыпания розового лишая на теле

Для розового лишая характерны симптомы:

  • резкое повышение температуры быстро сменяется ее нормальными значениями;
  • головная боль и слабость;
  • увеличены лимфоузлы;
  • чувство стянутости кожных покровов в очагах поражения;
  • зуд, преимущественно появляющийся в ночное время;
  • сухость и шелушение кожи;
  • ухудшение состояние кожных покровов после водных процедур.

Внимание! При обнаружении симптомов розового лишая Жибера следует незамедлительно отправиться к дерматологу!

Розовый лишай: диагностика заболевания

В большинстве случаев правильный диагноз врачу удается поставить, исходя из данных осмотра пациента и анализа его жалоб, особенно, если явно прослеживается связь сыпи и предшествующего ее появлению инфекционного простудного заболевания. Кроме того, факторами, подтверждающими развитие именно лишая Жибера, могут стать перенесенное переохлаждение, а также лечение гормональными препаратами и цитостатиками. Большое значение имеет и наличие таких симптомов, как увеличение лимфоузлов, гипертрофия миндалин и гиперемия зева (красное горло).

Однако иногда собранных данных и имеющихся симптомов бывает недостаточно, и врач назначает:

  • общий анализ крови, помогающий выявить заболевания соединительной ткани, а также наличие вирусной или бактериальной инфекции;
  • анализ мочи, позволяющий оценить интенсивность воспаления общий;
  • реакцию микропреципитации, выявляющую наличие противосифилитических антител.
  • соскоб кожи с последующим изучением материала под микроскопом для исключения грибкового поражения кожи.

Пятна розового лишая

Розовый лишай можно спутать:

Розовый лишай Жибера: как лечить заболевание

После постановки диагноза пациент получает рекомендации, как себя вести, чтобы лечение оказалось эффективным и кожа быстро очистилась от неэстетичных пятен.

Диета. Следует исключить из рациона все продукты, способные вызвать сенсибилизацию организма (повышенную чувствительность к аллергенам) – это цитрусовые и экзотические фрукты, кофе и шоколад, рыба и морепродукты. Кроме того, не следует перегружать пищеварительную систему копчеными, жареными и консервированными продуктами, полуфабрикатами, газированными и алкогольными напитками.

Образ жизни. Каких-то радикальных ограничений нет, однако следует знать, что при розовом лишае следует ограничить водные процедуры, в том числе гигиенические. Принимать душ можно не чаще одного-двух раз в неделю, используя нейтральные моющие средства (лучше всего детское мыло) и мягкую губку. Кожу после мытья нельзя растирать, ее достаточно промокнуть мягким хлопчатобумажным полотенцем, но сделать это нужно тщательно, чтобы на покровах не осталось влаги.

Медикаментозное лечение. Требуется, если розовый лишай отягощен присоединением бактериальной или грибковой микрофлоры, особенно если на коже появились гнойники и мокнущие участки. Для лечения болезни Жибера используют:

Десенсибилизирующие (антигистаминные) препараты Клемастин, Мебгидролин, Хлоропирамин и другие средства, блокирующие выброс гистамина (снимающие проявления аллергии). Таблетки принимают семь-десять десять дней, с их помощью удается избавиться от зуда и жжения (если они есть), а также от отеков, которыми нередко сопровождаются аллергические реакции. Кроме того, при розовом лишае назначают хлористый кальций 10% внутривенно, по пять-десять миллилитров до трех раз в день.

Гормональные мази. Средства наружной терапии применяют из-за их противовоспалительного действия. Обычно применяют препараты, содержащие глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Метилпреднизолон или Бетаметазон) в малых концентрациях. Мазь наносят на очаги поражения тонким слоем, обычно один или два раза в сутки на протяжении недели. Наружные гормональные препараты обладают мощным и выраженным действием, однако если выйти за рамки рекомендаций по применению, они способны изменить структуру кожи, например, вызвать ее истончение и настолько подавить барьерные функции кожи, что основное заболевание усугубится присоединением бактериальной или грибковой инфекции. Для лечения розового лишая используют Акридерм, Локоид или Гидрокортизоновую мазь, иногда дополняя их применение приемом таблеток с глюкокортикоидами (Преднизолона).

Антибиотики и противогрибковые препараты. При розовом лишае применяются только в случаях присоединения вторичной инфекции и главным образом в виде наружных средств, например, содержащих антибиотики Левомеколевой или Синтомициновой мазей. Если развилась грибковая микрофлора, назначают мази Экзифин, Батрафен или Лоцерил, а также Клотримазол, губительно действующие на дрожжеподобные и плесневые грибы.

Подсушивающие и вяжущие составы. Обычно используют цинкосодержащие болтушки. Цинк имеет способность вступать в реакцию с белками, в результате которой образуется нерастворимое соединение (коллоид), защищающее и подсушивающее кожу, пораженную сыпью.

Внимание! Несмотря на то, что специалисты поддерживают гипотезу вирусного происхождения розового лишая и иногда сравнивают его с герпесом, препараты губительные для герпесвирусов, например, Ацикловир, при болезни Жибера бесполезны.

Розовый лишай хорошо лечится лишь в случаях правильного (то есть выполненного специалистом) подбора медикаментозных средств. Препараты, которые пациент рискнет сам себе назначить, облегчения не принесут, более того, вызовут осложнения, в том числе стойкое раздражение кожи и образование на ее поверхности незаживающих мокнущих участков.

Розовый лишай у ребенка

Что еще нужно знать о розовом лишае

  1. В большинстве случаев заболевание протекает остро, хроническая форма для него несвойственна, хотя рецидивы случаются довольно часто, так как у переболевшего человека иммунитет к розовому лишаю не вырабатывается.
  2. Розовый лишай – это заболевание, имеющее тенденцию к самоизлечению, нарушить которую могут только аллергия или попавшие на покровы микробы и грибки.
  3. На сегодняшний день не существует профилактики розового лишая, рекомендации сводятся к предупреждению простудных заболеваний, то есть здоровому образу жизни, закаливанию и укреплению иммунитета.
  4. В первую неделю после появления материнской бляшки целесообразно облучать кожу ультрафиолетовыми лучами, губительными для возбудителей болезни. Однако когда болезнь уже развилась, УФ-облучение может стимулировать образование новых пятен.
  5. У ребенка розовый лишай обычно развивается на фоне аллергических реакций, поэтому важно устранить источники опасности – животных, мягкие игрушки, и аллергенные продукты питания. В целом, у детей болезнь Жибера развивается по тому же сценарию, что и у взрослых, с той лишь разницей, что при лечении лучше обходиться без гормональных средств.
  6. Розовый лишай у беременных встречается нередко, чему способствуют естественные для этого периода гормональная перестройка организма и «проседание» иммунитета. Как правило, лечения не требуется, пятна проходят сами, главное, беречь кожные покровы от вторичных инфекций.
  7. Розовый лишай не заразен, не имеет инкубационного периода и проходит без последствий для организма.

Розовый лишай: видео-консультация дерматолога

Главное о розовом лишае

Розовый лишай

Синонимы: лишай Жибера, розеола шелушащаяся, питириаз.

Возбудитель

предположительно вирус.

Заболевания, имеющие схожую клиническую картину

герпес, псориаз, себорейная экзема, вторичный сифилис, микозы.

Можно ли вылечить розовый лишай

можно, причем заболевание имеет тенденцию к самоизлечению.

Как быстро вылечить розовый лишай

процесс занимает до шести недель, минимум четыре недели; быстрей не получится, так как заболевание имеет до конца невыясненную природу и четкие стадии развития.

Розовый лишай заразен или нет

Не заразен, но высокая контагиозность характерна для острых респираторных заболеваний, возбудителей которых переносит больной.

Можно ли загорать при розовом лишае

Можно на ранних стадиях заболевания (первая неделя), на поздних стадиях УФ-лучи стимулируют образование новых пятен и тормозят выздоровление.

Бывает ли розовый лишай у детей

бывает; в группе риска дети 4 – 12 лет, чаще девочки.

Розовый лишай у беременных

заболевание не угрожает здоровью матери и плода и, как правило, проходит самостоятельно, без лечения.

infoplastika.ru