15Июл

Тесто на пиццу быстрое на кефире – Тесто для пиццы на кефире

пошаговые рецепты с фото вкусной хрустящей или воздушной основы как в пиццерии

 

Существует великое множество рецептов приготовления пиццы. Это незатейливое блюдо происходит из Италии. Сейчас оно распространено по всему миру, и каждое заведение использует свой уникальный рецепт его приготовления. На сегодняшний день его можно попробовать не только в пиццериях. Каждая хозяйка сможет приготовить самостоятельно в домашних условиях это блюдо.

Пошаговый рецепт с фото тонкой и хрустящей основы

Одним из наиболее популярных рецептов приготовления теста для пиццы является основа на кефире. Главным преимуществом данного рецепта считается простота и быстрота его приготовления. При этом для начинки такого теста можно использовать любые ингредиенты, которые придутся по вкусу повару или найдутся в холодильнике. Для тех, кто следит за своим весом, такое тесто будет полезно своей низкой калорийностью. Помимо всего прочего, кефир в данном рецепте можно заменить сметаной низкой жирности или закваской.

Для теста, основанного на кефире, понадобятся следующие ингредиенты:

  • 2 яйца.
  • 1 ст. кефира.
  • 2 ст. муки.
  • 2 ст.л. раст. масла.
  • по ½ ч.л. соды и соли.

 

  1. Для начала следует взбить яйца в глубокой миске.
  2. Отдельно от яиц следует смешать кефир, соду, соль и муку в другой посуде.
  3. Далее надо перемешать обе массы и замесить однородное тесто.
  4. По необходимости можно добавить еще муки, так как тесто может получиться липким или жидковатым.
  5. Тесто следует отстоять около 15 минут, а перед раскатыванием его лучше смазать маслом.

СПРАВКА. Соду в данном рецепте теста можно не гасить – эту задачу выполнит кефир.

Начинку для такого теста можно подобрать любую. Практически любой продукт будет идеально сочетаться с тестом на кефире. Например, вот одна из них:

  • 150 г твердого сыра.
  • 2 помидора,
  • 100 г томатного соуса или кетчуп,
  • 100 г шампиньонов,
  • 300 г мяса курицы без косточек,
  • специи и зелень для украшения,
  • соль по вкусу.

Куриное мясо лучше заранее отварить, это лучше сделать до приготовления теста, так как мясо успеет охладиться. Курицу, грибы и помидоры нарезаем тонкими пластинками. Теста хватит на 2 пиццы, поэтому его нужно разделить на 2 части и раскатать одну из них в тонкий пласт. Выкладываем раскатанное тесто с загнутыми краями на противень, застеленный бумагой для выпечки. Далее выкладываем на тесто соус, половину натертого сыра, куриное филе, грибы и помидоры. Далее посыпаем оставшимся сыром и отправляем блюдо в духовку на 15-20 минут при температуре 180 градусов. После готовности можно посыпать свежей зеленью. Пицца рассчитана на 4 человек.

Как приготовить по жидкому способу?

Для такого теста необходимы следующие ингредиенты:

  • 1 ст. кефира,
  • одна ст.л. раст. масла,
  • 1 яйцо,
  • 1,5 ст. муки,
  • 1 ст.л. сахара,
  • немного соли и соды.

В первую очередь в глубокой миске нужно взбить яйцо, добавляя в него соль и сахар. Затем сюда же следует добавить кефир, соду и хорошенько перемешать. Далее нужно добавить муку, масло и перемешать все компоненты до однородной массы. Жидкое тесто на кефире получается достаточно густым, поэтому его следует замешивать лопаткой, а не руками. Такое тесто необязательно отстаивать, его можно выпекать сразу же после замешивания.

В качестве начинки можно выбрать томатный соус, колбасу и сыр. Для начала тесто нужно выложить на смазанную маслом или присыпанную мукой форму для духовки, распределить ее с помощью лопатки по краям формы. Сверху полить томатным соусом. Колбасу нужно нарезать кубиками и выложить поверх томата. Затем щедро посыпаем натертым сыром, а при желании можно дополнительно смазать майонезом. Это придаст готовому блюду сочность и насыщенный вкус. По желанию в начинку можно добавить оливки, помидоры и паприку. Для того, чтобы пицца хорошо пропеклась, нужно выпекать ее при температуре 250 градусов в течение 15-20 минут.

Пиццу из такого теста можно на скорую руку приготовить и на сковороде. Для этого нужно замесить тесто по указанному рецепту, в сковороду необходимо налить немного масла, чтобы тесто не прилипало ко дну. Затем выкладываем тесто на сковороду и выравниваем его с помощью лопатки. Накрываем крышкой и ждем, пока тесто немного подрумянится. Затем переворачиваем тесто на другую сторону, сразу же выкладываем все указанные ингредиенты, закрываем крышку и далее выпекаем на минимальном огне. Готовность пиццы можно определить по сыру, т.е. по степени его расплавленности.

Как сделать воздушное тесто с разрыхлителем без соды – как в пиццерии?

Такой рецепт поможет хозяйке добиться получения воздушного и вкусного теста для пиццы без особых усилий, с ним даже сможет справиться новичок в кулинарии. Для данного рецепта понадобятся:

  • 1 яйцо;
  • 70 мл оливкового масла;
  • 350 г муки;
  • 250 г кефира;
  • 1 ч.л. разрыхлителя;
  • соль по вкусу.

Для начала нужно взбить яйцо с добавлением соли, следя за тем, чтобы не образовалась густая пена. Затем добавить в него кефир и масло по очередности и тщательно перемешать. Муку смешать с разрыхлителем и осторожно ввести ее в получившуюся массу. Такое тесто можно не перемешивать руками, а довести до нужной консистенции с помощью миксера или венчика. Если тесто липнет к рукам, можно по необходимости добавить муки.

Для начинки такой пиццы можно использовать по вкусу следующие продукты: оливки, нарезанные кольцами, красный сладкий перец, нарезанный кольцами, лук, нарезанный кольцами, твердый сыр, брынзу и грибы. Для соуса можно использовать томатную пасту или приготовить его самим с помощью помидоров, специй и масла.

Выкладывать тесто следует на противень, застеленный пергаментом. Придавая тесту нужную форму при необходимости можно смачивать руки водой. Заливаем его соусом и выкладываем по очередности все указанные продукты, а сверху засыпаем тертым сыром. Выпекать нужно в разогретой духовке при температуре выше 200 °C в течение 20 минут. При желании данную пиццу можно выпекать и на сковороде. Надо учесть, что количество ингредиентов при этом уменьшится.

Заключение

О рецептах для теста пиццы можно говорить сколько угодно. Благодаря различным изыскам, которые каждый добавляет в него при приготовлении, блюдо становится насыщенным и ароматным. Какая бы ни была начинка для пиццы, основу ее составляет грамотно приготовленное тесто, которое должно понравиться каждому. Богатая фантазия и умелые руки помогут любой хозяйке испечь самую вкусную пиццу для ее родных.

Вам помогла статья?

2 раза уже помогла

pizzarini.info

Пицца на кефире — рецепт с фото

Пицца на кефире – это один из вариантов готовки всеми любимого домашнего блюда. Вся суть этой пиццы заключается в том, что основой будет служить тесто, которое мы приготовим на кефире. Оно довольно-таки универсальное, что позволяет готовить пиццу с любыми начинками. Готовиться тесто за короткий промежуток времени, сам рецепт прост, потому справиться с такой задачей сможет кулинар с любым уровнем опыта.

Главный секрет теста заключается в соде, благодаря ее добавлению оно выходит мягким и пышным. Нужно предварительно растворить ее в кефире. После этого остается добавить муку, соль и растительное масло, после чего можно приступить к замешиванию теста. Некоторые варианты рецепта предусматривают добавление в тесто для пиццы яиц, сахара и майонеза.

Особенность такой пиццы состоит в том, что кефирное тесто пропекается очень быстро, потому помимо духовки ее можно приготовить на сковороде или в мультиварке. На готовый корж, кладут предварительно нарезанные продукты, выбор которых зависит от ваших предпочтений в начинке. Поверх них делают сеточку из майонеза и кетчупа, после чего посыпают тертым сыром и зеленью.

Универсальное тесто для пиццы на кефире без яиц

Вариант самого простого, бюджетного и низкокалорийного рецепта теста для пиццы, который идеально подойдет для мясной, овощной и грибной начинки.

Ингредиенты:

  • 100 мл. кефира
  • 1/3 ч. л. соды
  • 1/3 ст. оливкового масла
  • 2 ст. л. сахара
  • 1 ч. л. соли
  • 1,5 ст. муки

Способ приготовления:

  1. В кефир комнатной температуры всыпаем соду. Оставляем его на 8 минут, этого времени будет достаточно, чтоб сода погасилась.
  2. Добавляем оливковое масло, сахар, соль и тщательно перемешиваем все составляющие.
  3. Небольшими порциями досыпаем муку и замешиваем эластичное тесто. Оно должно хорошо отлипать от рук.
  4. Шарик теста раскатать пластом на противне или столешнице и использовать как основу для пиццы.

Домашняя пицца на кефире в духовке

Лучший вариант готовки пиццы, безусловно, это в духовке. Она получается пышной и нежной на вкус, а начинка может быть любая, в зависимости от ваших кулинарных предпочтений.

Ингредиенты:

  • 200 мл. кефира
  • 1 ч. л. разрыхлителя
  • 1 яйцо
  • 2 ст. муки
  • 1 ч. л. соли
  • 400 г. грибов
  • 50 мл. кетчупа
  • 100 г. копченой колбасы
  • 100 г. сыра

Способ приготовления:

  1. В емкости смешиваем между собой кефир, яйцо, соль и разрыхлитель. Последний можно заменить таким же количеством соды, предварительно погасив ее уксусом.
  2. Добавляем пшеничную муку высшего сорта и замешиваем тесто. Даже если оно будет липнуть немного к рукам – это не страшно, главное чтоб тесто на пиццу получилось мягким.
  3. Теперь займемся начинкой. Грибы чистим и нарезаем пластинками. Обжариваем их немного на сковороде.
  4. Колбасу режем кружочками.
  5. Тесто раскатываем пластов в виде круга и перекладываем на противень, предварительно застелив его бумагой для выпечки. На крайний случай просто смажьте его маслом.
  6. Смазываем тесто кетчупом. Кладем поверх грибы, колбасу, и посыпаем все тертым сыром.
  7. Отправляем пиццу в духовку на 30-40 минут при температуре 180 градусов.

Быстрая пицца на кефире на сковороде

Если вам хочется кушать, а готовить нет желания, то за 5 минут можно приготовить вкусную пиццу на сковороде, так как кефирное тесто прожаривается очень быстро. Начинку можно смело менять, как впрочем, и соус.

Ингредиенты:

  • 2 яйца
  • 200 мл кефира
  • 9 ст. л. муки
  • 4 ст. л. майонеза
  • Соль
  • Перец
  • 10 оливок
  • 100 г колбасы
  • 1 огурец
  • Горчично-сметанный соус
  • Растительное масло
  • 100 г твердого сыра

Способ приготовления:

  1. В миске смешиваем между собой яйца, кефир, майонез, муку, соль, перец. Размешиваем хорошенько тесто.
  2. Колбасу, оливки и огурцы мелко нарезаем.
  3. Смешиваем начинку с соусом.
  4. Смазываем сковороду растительным маслом.
  5. Выливаем тесто на сковороду, и поверх кладем начинку.
  6. Посыпать все тертым сыром.
  7. Жарим пиццу около 15 минут на среднем огне.

Простая пицца на кефире в мультиварке

Если в вашем хозяйстве есть мультиварка, то хотя бы один раз приготовить в ней пиццу, вы просто обязаны. Она будет ничуть не хуже той, которую готовят в духовке, да и отвлекаться на сам процесс вам не придется, мультиварка все сделает сама.

Ингредиенты:

  • 2 яйца
  • 1 ст. кефира
  • 1 ст. л. растительного масла
  • 1 ст. муки
  • 1 ч.л. соды
  • Соль
  • Помидоры
  • Колбаса
  • Зелень

Способ приготовления:

  1. В миску вбиваем яйца и взбиваем их вилкой.
  2. Добавляем к ним кефир, масло, муку, соду и соль на кончике ножа.
  3. Замешиваем тесто, по консистенции оно будет, как густая сметана.
  4. Чашу мультиварки смазываем маслом, и выливаем в нее тесто.
  5. Все продукты для начинки нарезаем как всегда.
  6. Выкладываем начинку на тесто, посыпаем сверху зеленью.
  7. Выбираем программу «выпечка» на 1 час.
  8. Спустя 60 минут, дайте пицце немного остыть, после чего можно подавать ее к столу.

Теперь вы знаете, как готовить пиццу на кефире. Приятного аппетита!

Пицца на кефире одна из самых простых и доступных разновидностей этого популярного вида выпечки. Напоследок, хочу дать пару советов, как приготовить пиццу на кефире без забот и хлопот:
  • Следите, чтоб во время готовки теста на кефире, в нем не оставалось комочков;
  • Гасить соду уксусом, как делают некоторые хозяюшки, не обязательно, с этой задачей отлично справляется кефир;
  • После того как вы добавила соду в кефир, дайте ей 15 минут, чтоб она «погасилась»;
  • Когда готовите тесто для пиццы на кефире, не переборщите с мукой. Тесто должно быть мягким, или вовсе жидким, как в случаи рецепта в мультиварке.

vkysnjatinka.com

Тесто для пиццы на кефире

Рецепт теста для пиццы на кефире первый, который я освоила еще в давние советские времена, когда мы учились её готовить. Помнится, это был самый простой вариант. И сейчас я не заказываю выпечку на дом. Зачем? С развитием интернета появилась возможность узнать великое множество разнообразных вариантов. Каждый раз получая на выходе нежную, вкусную, пышную пиццу, основой которой стал кисломолочный напиток.

Я не зря заявила, что способов приготовления блюдо немало. Судите сами, взяв за главный ингредиент кефир, вы сможете сделать тесто на дрожжах, без дрожжей, без яиц, со сметаной и майонезом, заливное – жидкое. Только я знаю 6 рецептов, один лучше другого. Все их объединяет одно: пицца готовится быстро, получается  потрясающе вкусной.

Жидкое тесто для пиццы на кефире

Многие любят, когда начинка располагается не только на поверхности, но и внутри теста. Получается некая заливная пицца. Этому способствует жидкое тесто, которое при выпечке выходит нежным, мягким, независимо от варианта приготовления – в духовке или на сковороде. Преимущество рецепта в том, что оно быстрого приготовления, что оценят хозяйки, озадаченные меню на ужин.

Возьмите:

  • Кефир (разрешается даже просроченный) – 2 стакана.
  • Яйца – пара штук.
  • Мука – 2.5 стакана.
  • Соль – половина маленькой ложки.
  • Сода – ½ маленькой ложки.
  • Уксус – капелька для погашения соды.

Как приготовить пошагово:

  1. Взбейте в мисочке охлажденные яйца (используйте венчик, вилочку, миксер).
  2. Посолите, вновь взбейте. Продолжая работать миксером, влейте кефир.
  3. Отдельно, погасите соду и добавьте в тестовую массу.
  4. Рекомендую просеять муку, это придаст тесту пышность и нежность, вдобавок обогатит кислородом.
  5. Небольшими порциями, не прекращая взбивать массу, введите муку.
  6. Тесто довольно жидкое, при выпечке в духовке, наливайте его на противень, подстелив пергамент. Для сковороды это требование не обязательно. Разложите начинку и готовьте.

Простое тесто на кефире без дрожжей

Не все любят и умеют работать с дрожжами. В данном случае вас выручит простой рецепт без дрожжевого теста для домашней пиццы. Быстрое приготовление блюда очень выручит, когда гость на пороге, или требуется приготовить ужин, поскольку не придется ждать, пока тесто поднимется.

Понадобится:

  • Кефир – 100 мл.
  • Мука – 0,5 кг.
  • Яйцо.
  • Сода – чайная ложка.
  • Постное масло – 20 мл.
  • Соль – щепотка.

Приготовление:

  1. Соедините в миске кефир с солью и половиной муки.
  2. Отдельно, до появления пены, взбейте яйца.
  3. Введите в мучную смесь, следом влейте половину количества растительного масла.
  4. Продолжая работать миксером, введите оставшуюся муку. разбейте комочки. Посчитаете, что недостаточно масла – добавьте.
  5. Вымешивайте массу, пока она не приобретет густую консистенцию, как на оладьи. Но не переборщите, слишком густым тесто на пиццу быть не должно. Если масса вышла жидковатой – насыпьте еще муки.
  6. Оставьте тесто настояться («схватится») на четверть часа.
  7. После раскатайте в пласт, что после настаивания получится легко. Выложите подготовленную начинку и приготовьте пиццу.

Дрожжевое тесто для пиццы на кефире

С тестом на дрожжах придется изрядно похлопотать, но результат оправдан. Домашняя пицца на кефирном тесте получается пышной, воздушной. А уж если с начинкой постараетесь! О других рецептах теста с дрожжами узнайте на следующей страничке.

Возьмите:

  • Мука – сколько возьмет тесто.
  • Кефир – 700 мл.
  • Дрожжи, быстрые – 3 чайные ложки.
  • Подсолнечное масло – пол стакана.
  • Теплая вода – пол стакана.
  • Соль – ориентируйтесь по вкусу.

Как приготовить тесто с дрожжами на кефире:

  1. Сделайте опару: налейте в миску согретую воду, всыпьте сахар, разболтайте и добавьте растворимые дрожжи. Не делая резких движений, аккуратно размешайте содержимое и отставьте «подходить» на четверть часа.
  2. Спустя 15 минут добавьте в опару кефир, размешайте.
  3. Просейте муку, понемногу добавьте в кефирную массу, каждый раз не ленясь вымешивать. Следите, чтобы не было комочков.
  4. Количество муки регулируйте самостоятельно. Сначала можно работать миксером. Затем масса вымешивается руками. Незадолго до того, как начнет формироваться тестовый комок, добавьте масло. Продолжайте вымешивать, пока оно не распределится полностью.
  5. В итоге у вас должно получиться крутое тесто, как на пироги, чтобы раскатать плотную основу для пиццы.
  6. Сформируйте комок, накройте полотенцем и переместите тесто для пиццы в тёплое местечко.
  7. Спустя час тесто поднимется. Немного обомните его, смазав руки постным маслом, чтобы не прилипало.
  8. Оставьте на 20 минут, за это время масса вновь успеет подняться.
  9. Поделите ком на 4 части, тонко раскатайте и займитесь раскладыванием начинки. Дрожжевая пицца предназначена для выпечки в духовки.
[ok] В копилку рецептов:

Ленивая мини-пицца на сковородке. [/ok]

Тесто на кефире — быстрый рецепт

Сделать быстрое тесто для пиццы на кефире просто, и перед вами такой рецепт, не требующий особой затраты времени и усилий. Смешайте на скорую руку несколько ингредиентов, поскребите по сусекам холодильника – наверняка вы найдете кусочек завалявшегося сыра и помидор. Спустя 10 минут на столе появится аппетитное блюдо.

Берем:

  • Кефир – 250 мл.
  • Мука – 2 стакана.
  • Разрыхлитель теста – маленькая ложечка.
  • Яйцо.
  • Масло – 3 большие ложки.
  • Соль.

Как сделать пиццу быстрого приготовления:

  1. Помимо кефира, на приготовление пиццы можно использовать просроченную или свежую сметану, протертый через сито творог.
  2. Для приготовления, взбейте венчиком яйцо, посолите, влейте растительное масло и часть кефира.
  3. Добавьте в просеянную муку разрыхлитель и введите первую часть.
  4. Продолжайте взбивать содержимое, разбивая комочки и добавляя новые порции муки.
  5. Текстура теста должна получиться довольно жидкой, как для выпечки оладий. Возможно, чуть гуще.
  6. Распределите массу по пекарской бумаге, выложенной на противень. Разровняйте, сделайте по краям небольшой бортик. Смажьте соусом и разложите начинку.

Тесто без яиц

Приверженцам постной и вегетарианской кухни понравится рецепт пиццы на кефире без добавления яиц. Останется лишь наполнить верх соответствующей начинкой.

Потребуется:

  • Мука – 350 гр.
  • Кефир – 150 мл.
  • Сода – чайная ложка.
  • Соль.

Приготовление:

  1. Просейте муку, соедините со щепоткой соли и содой.
  2. Кефир желательно взять комнатной температуры, чтобы тесто быстрее вымешивалось. Перелейте его в миску и малыми порциями добавьте муку.
  3. Замесите крутое тесто, поработав сначала миксером, затем руками. Упакуйте комок в пищевую пленку и отправьте настаиваться на час.
  4. Последний шаг: раскатайте в тонкую лепешку, выложите начинку и отправьте в духовку. По данному рецепту можно сделать вкусную, нежную пиццу на сковородке. Интересуетесь рецептами? Загляните в другую статью с вариантами приготовления пиццы за 10 минут.

Рецепт на кефире, сметане и майонезе

Пицца из такого теста запекается в духовке, имеет великолепную золотистую корочку и выглядит невероятно аппетитно. Вкус теста не подведет, будет нежным, а начинку подберите сами. Очень хорошо подойдет для выпечки сладкой пиццы.

Возьмите:

  • Яйцо.
  • Мука – 1,5 стакана.
  • Сметана и майонез – по 40 мл.
  • Кефир – 1 стакан.
  • Соль, сахар – по маленькой ложке.

Как сделать:

  1. Разбейте в миску яйцо, посолите. Взбейте до невысокой пены.
  2. Всыпьте сахар, введите сметану и майонезный соус. Размешайте массу.
  3. Понемногу добавьте муку, каждый раз добросовестно вымешивая, разбивая комки.
  4. Тесто выйдет не жидким и не густым — консистенции оладий. Дайте ему постоять и напитаться треть часа под полотенцем, и приступайте к дальнейшей работе.
[ok]Еще один, наиболее простой рецепт теста на пиццу, узнаете, если перейдете в другое меню на сайте.[/ok]

Видео-рецепт пошагового приготовления теста, смотрите и повторяйте. Удачной вам выпечки.

kulinarnayamozaika.ru

Тесто для пиццы на кефире

Сегодня снова буду готовить пиццу, а так как у меня осталось немного кефира. Решила попробовать тесто для пиццы на кефире без дрожжей.

О нем много хорошего пишут, поэтому решила попробовать. Совсем недавно пробовала быстрое дрожжевое тесто, всем очень понравилось. Поэтому эксперименты с пиццей решила продолжить.
Самое приятное,  для того чтобы приготовить тесто для пиццы на кефире требуется всего 5-7 минут. А когда приготовление вкусной еды занимает совсем немного времени, это всегда приятно!


.

Дрожжевое тесто на кефире для пиццы

Начнем с того, что настоящую тесто для пиццы на кефире не готовят! Но что нам до этого, когда тесто получается действительно вкусное.

Ингредиенты:
  • 0,7л кефира
  • 100мл растительного масла
  • 3ч.л. дрожжей
  • 2ч.л. сахара
  • 100мл воды
  • Соль
  • Мука высшего сорта(примерно 1,2кг+)
Рецепт приготовления:
  1. Берем теплую воду для того, чтобы распустить дрожжи. Почему теплую? Потому что так дрожжи начнут быстрее работать. Очень важно для тех кто не часто имеет дело с тестом – не берите горячую воду, это испортит дрожжи.
    В воду добавим сахар, размешаем чтобы он растворился. Затем добавляем дрожжи и пару столовых ложек муки. Все перемешиваем. Накрываем салфеткой и даем 15 минут постоять.
  2. К дрожжам добавляем кефир, лучше если он будет комнатной температуры. Все перемешиваем.
  3. Просеиваем муку, чтобы тесто было мягкое. Добавляем муку постепенно, сначала до консистенции густой сметаны. Хорошо перемешивая, затем добавляем муку дальше и начинаем добавлять в него подсолнечное масло.
  4. Когда его уже нельзя мешать ложкой, выкладываем тесто на стол и домешиваем его понемногу добавляя муку.
    Тесто должно получиться мягким и пластичным.
  5. Ставим тесто в теплое место на 1 час, не забудьте накрыть его салфеткой или полотенцем. За это время мы как раз успеем приготовить начинку для пиццы.
  6. Через час тесто нужно обмять и дать ему постоять еще пол часа. После чего смазав руки растительным маслом разделываем тесто и готовим пиццу.


.

Тесто для пиццы на кефире без дрожжей №1

Ингредиенты:

  • 1ст. кефира(можно не свежего)
  • 2 ст. муки
  • 1 яйцо
  • 1 ч.л. соды
  • 1ч.л. соли

Тесто для пиццы на кефире без дрожжей:

  1. Муку, предварительно просеянную, смешиваем с солью, содой. Хорошо перемешиваем.
  2. В отдельной миске взбиваем яйцо. Затем добавляем к нему кефир.
  3. В кефирную массу добавляем муку, делаем это постепенно. Тесто должно по мягкости должно получиться как на вареники.
  4. Теперь нужно оставить его на 20 минут. Накрыв его влажным полотенцем.
  5. Когда 20 минут прошло, все немного поднялось. Нужно раскатать основу для пиццы толщиной 1 см.
  6. Противень я присыпаю просто мукой, как при выпечке домашнего хлеба. Выкладываем раскатанное тесто на противень, а сверху начинку по вашему вкусу!
  7. Выпекаем 30 минут при 180С


.

Тесто для пиццы на кефире без дрожжей №2

Это отличный вариант теста для пиццы, т.к. готовится оно на много быстрее. Общее время приготовления пиццы не более полу часа.

Ингредиенты:

  • 1ст. кефира(можно заменить сывороткой)
  • 1 яйцо
  • 300г. Муки
  • 1\3ч.л. соды
  • 1ч.л. соли
Рецепт приготовления:
  1. Взбиваем вилкой яйцо с солью.
  2. Добавляем кефир или сыворотку, гашеную соду.
  3. Постепенно добавляем муку и замешиваем мягкое тесто.
  4. Даем тесту постоять 20 минут. Пока оно постоит можно успеть приготовить все для начинки.
  5. Форму смажем маслом, выливаем в нее тесто, выпекаем 15 минут при 200С.
  6. Выкладываем начинку и запекаем еще 10 минут.
  7. 7. Приятного аппетита!


.

Тесто для пиццы на кефире без дрожжей №3

Ингредиенты:
  • 1\2ст. кефира
  • 1 яйцо
  • 1\2кг муки
  • 20г растительного масла
  • 1ч.л соды
  • Соль
Тесто для пиццы на кефире без дрожжей рецепт приготовления:
  1. Берем глубокую миску и смешиваем в ней соль и 250г муки. Затем добавляем в нее кефир. Перемешиваем все пока масса не станет однородной.
  2. В отдельной емкости взбиваем яйцо с помощью миксера до появления пены. Пена не должна быть очень плотной.
  3. добавляем взбитое яйцо в муку с кефиром и хорошо перемешиваем. Перемешивать нужно хорошо, чтобы не появились комки. Они нам не к чему!
  4. Добавляем в тесто 1\2 нужного масла.
  5. Теперь начинаем добавлять в тесто муку которая у нас осталась. Хорошо вымешиваем чтобы тесто получилось однородным.
  6. Оставшееся масло можно добавить в самом конце. По консистенции тесто должно получиться как на оладьи на соде. Не переживайте если тесто жидковато, можно всегда добавить муки. Главное. Чтобы оно не получилось слишком плотным!
  7. Теперь оставим его постоять на 15 минут!
  8. Тут можно заняться начинкой для пиццы.
  9. Раскатываем тесто! Если оно немного липнет, смазываем руки растительным маслом.



.

Тесто для пиццы на кефире без яиц

Ингредиенты:
  • мука 1,5ст.
  • кефир 0,5ст.
  • 60г сахара
  • 70г оливкового масла
  • 1ч.л. соли
  • 0.5ч.л. соды
Рецепт приготовления:
  1. Соду смешиваем с кефиром, хорошо перемешиваем и оставим на 10 минут.
  2. Добавим к кефиру сахар, соль, оливковое масло, все тщательно перемешиваем.
  3. Муку просеиваем и понемногу добавляем в кефирную смесь. Нужно сказать, что тесто будет очень эластичным и должно хорошо отделяться от рук.
  4. Кладем его в пакет и даем полежать пол часа в холодильнике.
  5. Теперь можно делать пиццу.

Тесто для пиццы на кефире видео рецепт



.

Жидкое тесто для пиццы на кефире

Изначально пиццу готовили только на дрожжевом тесте, но времени у нас, как всегда, не хватает и мы ищем как же приготовить тесто для пиццы быстрее. Если вам нужно быстро и вкусно, то этот рецепт именно то, что вам нужно. Кроме того. Это тесто подойдёт для приготовления пиццы в духовке и на сковороде.

Ингредиенты:
  • 1 ст кефира
  • 160г муки
  • 1 яйцо
  • 1\2ст.л растительного масла
  • 1\2ч.л. сахара
  • 1\2ч.л соды
  • 1\2ч.л соли
Рецепт приготовления:
  1. Берем миску и разбиваем в нее яйцо, добавляем к нему соль, сахар и все взбиваем венчиком.
  2. Добавляем кефир, соду и растительное масло. Еще раз взбиваем венчиком.
  3. После этого добавляем муку и хорошо перемешиваем. Тесто у нас по густоте будет немного гуще, чем на оладьи.
  4. И наше тесто готово!


.

Дрожжевое тесто для пиццы на кефире

Этот вариант дрожжевого теста для пиццы хорошо своей простой. Но немного времени придется все же подождать, пока тесто поднимется. Но это того стоит, ведь тесто получается тонкое и вкусное.

Ингредиенты:
  • На 700 мл кефира
  • 0.5 ст.воды
  • 0,5 ст растительного мала
  • 3 ч.л. сухих дрожжей
  • 2 ч.л. сахара
  • Мука (точное количество определяем на ощупь, тесто должно быть мягким)
Рецепт приготовления:
  1. Для замешивания теста берем миску, в нее теплую воду. Именно теплую, чтобы дрожжи хорошо и быстро активизировались. Добавляем в нее сахар и дрожжи, немного перемешаем ложкой. Оставляем постоять четверть часа.
  2. В дрожжи добавляем кефир и хорошо перемешиваем. Теперь добавляем муку понемногу, и хорошо перемешиваем, чтобы не было комочков. Тесто не должно быть сильно тугим, иначе оно не поднимется.
  3. Растительное масло добавляем в почти уже готовое тесто и домешиваем его. После того как растительное масло полностью впиталось, оставляем тесто в тепле, чтобы подошло. Это займет около часа.
  4. Затем тесто нужно обмять и оставить еще минут 20, после чего разделываем и готовим пиццу!


.

Дрожжевое тесто для пиццы на кефире

В этом рецепте теста для пиццы мы используем сухие дрожжи, поэтому нам не нужно тратить время на опару. Кефир отлично сочетается с дрожжами, поэтому тесто получиться пышное и мягкое.

Ингредиенты (получиться пицца на противень):
  • 250 г муки
  • 150 г кефира
  • 0,5 ч.л. дрожжей сухих
  • 1 ч.л. сахара
  • соль
Рецепт приготовления:

1. Сначала нужно подогреть немного кефир, чтобы он был немного теплым. Делаем мы это для тог чтобы дрожжи начали быстрее работать. Добавляем в него дрожжи и сахар с солью.
2. В кефир просеиваем четверть муки и замешиваем тесто. После этого тесту нужно дать постоять. Ждем когда тесто начнет немного булькать и добавим оставшуюся муку.
3. Тесто у нас должно получиться эластичным и очень мягким, но не липнуть к рукам. После замешивания не нужно оставлять тесто постоять, сразу приступаем к раскатыванию и приготовлению пиццы.

Ирина Орлова

iorlova.ru

Пошаговый рецепт теста на кефире без дрожжей для пиццы

Рецепты теста для пиццы

VictorA

Любите печь пиццу? Приготовьте отличное тесто для пиццы на кефире без дрожжей по нашему фирменному рецепты с пошаговыми фото и детальным видео-руководством.

Мои родные просто обожают пиццу. Могут кушать ее хоть каждый день на завтрак, на обед и на ужин. Приготовленная на скорую руку пицца не всегда получалась вкусной. С начинкой проблем не было, а вот тесто зачастую подводило. Поэтому пришлось окунуться в поиски простого и быстрого рецепта теста для пиццы. Моим спасением стало бездрожжевое тесто для пиццы на кефире. Его рецептом я и хочу сегодня с вами поделиться.

Одним из главных преимуществ бездрожжевого теста на кефире является то, что оно получается очень нежным и мягким.

Рецепт теста на кефире без дрожжей для пиццы

Для приготовления такого теста нам понадобится микроволновка.
Количество порций: из такого количества теста получается пицца диаметром 30 см.

Ингредиенты:
Мука400 г
Кефир250 мл
Сода0,5 ч. л.
Яйцы2 шт.
Соль0,5 ч. л.
Масло (рафинированное)2 ст. л.
Как правильно выбрать ингредиенты?

Кефир можно выбрать любой жирности, но из своего опыта скажу, что лучше всего тесто получается на однопроцентном кефире.

Муку лучше взять высшего сорта. Если замесить тесто из муки первого сорта, то оно будет иметь сероватый оттенок и несколько своеобразный привкус.

Соду в тесто можно добавлять непогашенной. С этой задачей прекрасно справится кефир.

Этапы приготовления
  1. Кефир вылить в миску, где будем замешивать наше тесто.
  2. Высыпать в кефир соду и соль. Перемешать и дать постоять 5 минут.
  3. Добавить яйца и слегка взбить с помощью вилки или венчика.
  4. Влить в миску с ингредиентами рафинированное масло и тщательно перемешать.
  5. Муку обязательно просеять и всыпать в тесто в три приема, постоянно перемешивая.
  6. Тщательно вымесить тесто. Оно должно получиться густым.
  7. Миску накрыть тканевым полотенцем и дать отлежаться 20 минут.
  8. Наше простое тесто для пиццы на кефире готово. Можно добавлять начинку и отправлять в духовку.

Вот я и поделилась с вами простым рецептом теста на кефире для приготовления пиццы в духовке.

А что же делать, если вдруг тесто получилось жидким, как сметана? У меня один раз так и случилось. Как-то выпустила я из внимания тот момент, что муки осталось максимум 300 грамм. Выручила меня моя подруга, подсказав рецепт быстрой пиццы на кефире на сковороде.

Рецепт пиццы на кефире на сковороде

Это вариант самого простого теста для пиццы на кефире. Готовится очень легко и быстро, поэтому такой пиццей можно порадовать семью даже на завтрак. Кефирное тесто вообще настоящая палочка-выручалочка, все-то из него получается просто и вкусно.

Для приготовления вам понадобится сковорода с толстыми стенками.
Активное время приготовления: 15 минут.
Количество порций: из такого количества ингредиентов получается пицца диаметром 20 см.

Ингредиенты:
  • мука – 250 грамм;
  • кефир – 200 мл;
  • сода – ½ ч. л.;
  • яйцо – 1 шт.;
  • рафинированное масло – 3 ст. л.;
  • соль – ½ ч. л.
Этапы приготовления
  1. Кефир подогреть в микроволновой печи и перелить в емкость для замешивания теста. В кефир добавить соду, соль, яйцо и рафинированное масло. Все тщательно перемешать.
  2. Муки просеять и постепенно всыпать к остальным компонентам.
  3. Замесить тесто по консистенции немного гуще, чем на оладьи.
  4. Дно сковороды смазать подсолнечным маслом и выложить тесто, разровняв ложкой.
  5. Сковороду накрыть крышкой и оставить на медленном огне на 5 минут.
  6. Затем выложить на корж начинку, накрыть крышкой и оставить на среднем огне на 5-7 минут.
  7. Готовый корж должен быть слегка подрумяненным.

Полезные советы

  • Перед тем, как начинать готовить тесто, кефир нужно подогреть в микроволновой печи. Это позволит замесить тесто однородным и без комочков. И тогда у вас получится вкуснейшая пицца на кефире.
  • Кефир можно заменить натуральным йогуртом, закваской или сметаной. Можно сделать такое тесто и на простокваше.
  • Густоту теста можно регулировать самостоятельно. Чем меньше добавите муки, тем более жидким будет тесто.
  • Если вы все-таки решили готовить пиццу из густого теста, то сначала отдельно отправьте основу в духовку на 10-20 минут. Так лепешка лучше пропечется, и ваша пицца не потеряет свой вкус.
  • Основу выпекать только в заранее разогретой духовке. Температура выпекания в газовой духовке – 200-220 градусов, в электрической духовке – 180 градусов.
  • Густое тонкое тесто для пиццы на кефире можно приготовить не на один раз. Я часто так делаю, чтобы лишний раз не тратить время на приготовление теста, просто оборачиваю оставшееся тесто в пищевую пленку и замораживаю. За несколько часов до приготовления перекладываю тесто в холодильник. Затем снимаю пленку, выкладываю тесто в любую удобную емкость, накрываю полотенцем и оставляю в тепле примерно на час.

Видеорецепт теста для пиццы на кефире

Чтобы увидеть, какой консистенции должно быть правильное тесто для пиццы на кефире, переходите по ссылке и смотрите видео.

Поклонники пиццы делятся на тех, кто предпочитает тонкое тесто и тех, кому больше по вкусу пицца на пышной основе. Для любителей «итальянской» пиццы стоит остановиться на рецепте тонкого теста для пиццы. Если вы хотите побаловать ваших близких или друзей замечательной пышной пиццей, то остановите свой выбор на дрожжевом тесте для пиццы.

Для тех, у кого не хватает времени возиться с тестом, отлично подойдет рецепт теста для пиццы в хлебопечке. Если же вы предпочитаете максимально приблизить вашу пиццу к здоровой пище, то приготовьте основу из теста для пиццы без дрожжей.

А какое тесто для пиццы вам нравится больше всего? Делитесь в комментариях. Может быть и я возьму себе на заметку что-нибудь новенькое.

Другие рецепты выпечки

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

www.svoimirykami.club

Пицца на кефире — как вкусно приготовить тонкую или пышную основу на дрожжах и бездрожжевую

Классическая итальянская основа для пиццы такая же, как для фокаччи – вода, соль, мука, щепотка дрожжей и капля масла. Однако современные хозяйки непривычное для русской кухни блюдо легко переделали под себя, видоизменив рецепт. Так родилась пицца на кефире, тесто для которой может быть традиционным дрожжевым и бездрожжевым, но в зависимости от консистенции оно нуждается в разных подходах к добавлению начинки. В чем особенности и преимущества кефирного теста?

Как приготовить пиццу на кефире

Традиционная рецептура этого популярного итальянского блюда требует смешать соль, пшеничную муку, немного оливкового масла, дрожжи и теплую воду. Если же вы готовите тесто для пиццы из кефира, вам нужно только заменить последний компонент из классического рецепта на этот кисломолочный продукт любой жирности и степени свежести. Можно взять даже простоквашу – результат будет аналогичным. Общий алгоритм не изменится, однако видов кефирной основы может быть несколько.

Подготовка продуктов

Все компоненты, с которыми предстоит работать, должны иметь комнатную температуру, особенно если предполагается готовить тесто для пиццы на кефире с дрожжами, поэтому достаньте их из холодильника заранее. Особенно это касается жидких продуктов и куриных яиц. Муку перед работой обязательно просеивают, насыщая ее кислородом. Отдельной подготовки может потребовать и начинка:

  • Для свежих овощей термообработка не нужна, но их следует хорошо промыть и нарезать одинаковыми кусочками.
  • Грибную и мясную начинку нужно довести до полуготовности, особенно если печется «ленивая» пицца на кефире.

Кефирное тесто для пиццы

Существует 4 варианта основы для этого блюда, имеющих свои недостатки и преимущества. Самой простой считается заливная, но визуально от классической пиццы итоговый результат далек: он ближе к тонкому пирогу с обилием начинки. Ключевые особенности кефирного теста:

  • Бездрожжевое тесто для пиццы на кефире – распространенный вариант, имеющий несколько разновидностей: с яйцами и без, густой и более жидкий, пышный и тонкий. Подразумевает добавление соды или разрыхлителя.
  • Дрожжевое тесто – может требовать расстойки, рекомендовано опытным хозяйкам. Готовится с любым видом дрожжей, требует не очень кислого кефирного продукта или ряженки.
  • Тесто без яиц – традиционная смесь с минимумом компонентов, которую можно раскатать и заморозить по необходимости. Доля масла повышена для эластичности.
  • Заливное тесто – «ленивое», подходит для быстрой пиццы, всегда имеет жидкую консистенцию, поэтому подпекается до выкладывания начинки.

Рецепт пиццы на кефире с фото

Количество вариантов этого блюда, которое можно приготовить на кефирном тесте, исчисляется сотнями, но каждый рецепт требует индивидуальных корректировок по соотношению продуктов. Главной причиной является густота кисломолочного напитка, которая разнится от производителя к производителю, поэтому приходится варьировать количество муки и остальных компонентов. Предложенные ниже рецепты проверены не одним десятком хозяек, но даже им следовать нужно с оглядкой.

Быстрая пицца в духовке

  • Время: 30 минут.
  • Количество порций: 8 персон.
  • Калорийность блюда: 4407 ккал.
  • Предназначение: на завтрак.
  • Кухня: домашняя.
  • Сложность: легкая.

Плюсом этого рецепта является универсальность: жидкость можно брать любую – сюда отлично подойдут даже кефирный продукт или разведенная теплой водой жирная сметана. Взбитые яйца дают эластичность, но их можно полностью исключить (заменить на 100 мл масла), поскольку эластичность будет зависеть от замеса. Муку желательно брать 2-х видов, чтобы получить воздушность структуры.

Ингредиенты:

  • кефирный продукт – 300 мл;
  • мука 00 (из твердых сортов пшеницы) – 70 г;
  • мука высшего сорта – 2 стакана;
  • масло оливковое – 50 мл;
  • яйца 1 кат. – 2 шт.;
  • соль – 1 ст. л.;
  • разрыхлитель – 1 ч. л.;
  • салями – 200 г;
  • каперсы – 200 г;
  • паста томатная – 2 ст. л.;
  • сыр – 300 г.

Способ приготовления:

  1. Кефирным продуктом с маслом и яйцами взбить.
  2. Ввести сыпучие продукты, вымешивать руками 5 мин.
  3. Раскатать тонко, сделать бортики.
  4. Смазать поверхность томатной пастой, разложить ломтики салями и каперсов.
  5. Укрыть сыром, выпекать до потемнения на температуре в 200 градусов.

На кефире с дрожжами

  • Время: 1 час 30 минут.
  • Количество порций: 8 персон.
  • Калорийность блюда: 3957 ккал.
  • Предназначение: на завтрак.
  • Кухня: домашняя.
  • Сложность: средняя.

Мягкое и вкусное тесто получается, если делать его с использованием сухих дрожжей. Однако без опары и длительной расстойки – всего час на «отдых». Важно не перегрузить блюдо начинкой, поэтому она минималистичная: только свежие томаты, большой слой сыра и обязательно зелень. Такая пицца на кефире печется около 25 минут, если температура духовки составит 200 градусов.

Ингредиенты:

  • кефир – 200 мл;
  • масло оливковое – 1/3 стакана;
  • сыпучие дрожжи – 2 ч. л.;
  • соль – 1 ч. л.;
  • мука – 3 стакана;
  • базилик свежий;
  • сыр – 400 г;
  • томаты – 420 г;
  • оливковое масло для смазки.

Способ приготовления:

  1. Перемешать дрожжи с мукой и солью.
  2. Добавить кефир комнатной температуры, масло. Перемешать, оставить на час.
  3. Нарезать ломтиками томаты, натереть сыр, помыть базилик.
  4. Тесто раскатать, смазать оливковым маслом.
  5. Томаты, базилик и сыр поочередно выложить сверху.
  6. Печь до золотистого цвета.

Бездрожжевая

  • Время: 1 час.
  • Количество порций: 8 персон.
  • Калорийность блюда: 2203 ккал.
  • Предназначение: на завтрак.
  • Кухня: домашняя.
  • Сложность: средняя.

Если вы любите классическую тонкую итальянскую основу, попробуйте такой рецепт теста для пиццы на кефире: визуально и по структуре оно похоже на традиционное. Начинку можно подбирать любую, включая мясную (не забудьте приготовить до выкладки) – главное не переборщить с ее количеством. Еще более интересным блюдо получится, если взять несколько видов сыра.

Ингредиенты:

  • мука – 280 г;
  • сахар – 1 ст. л.;
  • кефир – 250 мл;
  • сода – 2/3 ч. л.;
  • яйца – 2 шт.;
  • соль – 1 ч. л.;
  • масло растительное – 1 ст. л.;
  • томаты – 200 г;
  • соленые огурцы – 150 г;
  • сыр – 200 г.

Способ приготовления:

  1. Соединив первые 6 продуктов, сделать эластичный ком. Оставить на полчаса в теплом месте.
  2. Влить ложку растительного масла, вновь перемешать.
  3. Поделить на 3 шара, каждый раскатать тонко.
  4. Пропечь каждую основу до бледно-золотого цвета (10 мин. при 190 градусах).
  5. Наколоть в нескольких местах, укрыть нарезанными овощами и сыром, подрумянивать еще 10 мин.

Заливная пицца в духовке на кефире

  • Время: 40 минут.
  • Количество порций: 8 персон.
  • Калорийность блюда: 2422 ккал.
  • Предназначение: на завтрак.
  • Кухня: домашняя.
  • Сложность: легкая.

Самым простым тестом специалисты называют заливное: максимально короткий перечень компонентов, отсутствие расстойки или особых условий по замесу продуктов. Основа сразу соединяется с начинкой, что еще сильнее упрощает задачу для начинающей хозяйки. Это быстрое тесто для пиццы на кефире используется и на ленивый пирог, только нужно уменьшить объем начинки.

Ингредиенты:

  • яйца – 2 шт.;
  • кефир – стакан;
  • мука – стакан;
  • сода – 1/2 ч. л.;
  • соль;
  • колбаски копченые – 200 г;
  • мясистые помидоры – 250 г;
  • зелень;
  • сыр – 270 г.

Способ приготовления:

  1. Смешав первые 5 продуктов, нужно получить жидкую массу.
  2. Колбаски и помидоры нарезать мелко, зелень вымыть и порвать.
  3. Добавить в тесто, последним подмешать тертый сыр.
  4. Вылить в форму, печь 25 мин. при 190 градусах.

Пицца на кефире без яиц

  • Время: 2 часа.
  • Количество порций: 8 персон.
  • Калорийность блюда: 4399 ккал.
  • Предназначение: на завтрак.
  • Кухня: домашняя.
  • Сложность: средняя.

Вкусное хрустящее тонкое тесто можно получить, если приготовить его с добавлением маргарина. Изюминкой рецепта является отсутствие яиц, но эластичность не теряется. Выпекание нужно производить на высоких температурах, а начинку обязательно выкладывать плотно, но тонко. Сыр при желании можно поделить на 2 части: половину рассыпать по кетчупу, а половину – по начинке.

Ингредиенты:

  • маргарин – 100 г;
  • кефир – стакан;
  • мука – 3 стакана;
  • соль;
  • сода – 1 ч. л.;
  • твердый сыр – 300 г;
  • томаты – 250 г;
  • ветчина – 200 г;
  • лук – 150 г;
  • кетчуп – 3 ст. л.

Способ приготовления:

  1. Натереть холодный маргарин, перемешать с мукой.
  2. Соду и соль всыпать в кефир, соединить с масляно-мучной массой.
  3. Полученный ком убрать в холодильник на час.
  4. Нарезать томаты и лук кружочками, ветчину кубиками.
  5. Раскатать охлажденную основу по противню, сделав бортики.
  6. Смазать кетчупом, разложить начинку.
  7. Укрыть твердым сыром, подрумянивать при 200 градусах.

На сметане и кефире

  • Время: 40 минут.
  • Количество порций: 8 персон.
  • Калорийность блюда: 3257 ккал.
  • Предназначение: на завтрак.
  • Кухня: домашняя.
  • Сложность: средняя.

Из всех рецептов основы для домашней пиццы хозяйки особенно выделяют тот, где к кефиру добавляют густую сметану: по вкусу особой разницы вы не почувствуете, но это пойдет на пользу структуре теста. Количество муки варьируют по консистенции сметаны – важно получить очень плотный, эластичный ком, легко поддающийся раскатке. У такого теста обязательно делают небольшой бортик.

Ингредиенты:

  • кефир – 200 мл;
  • сметана – 3 ст. л.;
  • яйцо;
  • мука – 3 стакана;
  • сода – 1 ч. л.;
  • сахар – 1/2 ч. л.;
  • грибы – 300 г;
  • лук – 200 г;
  • твердый сыр – 300 г;
  • кетчуп – 4 ст. л.

Способ приготовления:

  1. В сметанно-кефирную массу добавить соду и яйцо.
  2. Порциями подсыпать муку, взбивая венчиком.
  3. Полученную однородную массу поделить пополам, раскатать пласты не толще 4-х мм.
  4. Каждый смазать кетчупом, укрыть кольцами лука.
  5. Сверху разложить пластинки грибов, помидоры.
  6. Посыпать тертым сыром. Печь 20 мин. при 200 градусах.

На майонезе и кефире

  • Время: 45 минут.
  • Количество порций: 8 персон.
  • Калорийность блюда: 2931 ккал.
  • Предназначение: на завтрак.
  • Кухня: домашняя.
  • Сложность: средняя.

Пушистое внутри и хрустящее снаружи тесто получается, если сделать кефирно-майонезную смесь. Основа вашей пиццы станет нежной, но не тонкой, поэтому ее нужно предварительно пропечь до полуготовности, прежде чем раскладывать начинку. Учитывайте, что ее не должно быть много. Бортики формировать не требуется – просто раскладывайте сыр и колбасу с отступом в 2-3 см от края.

Ингредиенты:

  • майонез – 100 г;
  • кефир – 200 мл;
  • мука – 6 ст. л.;
  • яйца – 2 шт.;
  • сода – 1 ч. л.;
  • колбаса – 200 г;
  • сыр – 200 г;
  • томаты – 300 г.

Способ приготовления:

  1. Соду развести в кефире.
  2. Спустя 10 мин. ввести майонез, муку и яйца.
  3. Полученную массу вылить в круглую форму, пропекать при 190 градусах 10 мин.
  4. Нарезать колбасу и томаты кубиками, разложить сверху.
  5. Посыпать крупно натертым сыром и пусть пицца на кефире и майонезе печется еще 15 мин.

Быстрая пицца на сковороде на кефире

  • Время: 30 минут.
  • Количество порций: 6 персон.
  • Калорийность блюда: 1675 ккал.
  • Предназначение: на завтрак.
  • Кухня: домашняя.
  • Сложность: средняя.

Если у вас нет духовки или тратить время на выпечку некогда, вы можете попробовать приготовить пиццу на сковороде, используя плотное кефирное тесто. Основа получится воздушной и пышной, пекут ее отдельно, а после соединяют с начинкой и допекают до полного расплавления сыра. Для работы желательно использовать сковороду с толстым дном и стенками: так тесто пропечется лучше.

Ингредиенты:

  • кефирный продукт – стакан;
  • яйцо;
  • мука – 8 ст. л.;
  • щепотка соли;
  • сода – 1/2 ч. л.;
  • соус соевый – 1 ст. л.;
  • паста томатная – 1 ст. л.;
  • сыр – 110 г;
  • перец сладкий – 150 г;
  • помидоры черри – 120 г;
  • пучок зелени;
  • масло растительное – 3 ст. л. + на смазывание.

Способ приготовления:

  1. Просеять муку, ввести яйцо с кефирным продуктом (желательно взбить отдельно), соду, соль.
  2. Последним подлить масло, замесить тесто.
  3. Вылить в смазанную остатками масла сковороду.
  4. Печь под крышкой до момента, когда тесто схватится. Огонь – 75% от максимума.
  5. Перевернуть, смазать смесью соевого соуса и томатной пасты.
  6. Равномерно распределить нарезанные томаты и перец, посыпать зеленью и тертым сыром.
  7. Печь под крышкой еще 5-7 мин.

Тонкая пицца на кефирном тесте

  • Время: 40 минут.
  • Количество порций: 8 персон.
  • Калорийность блюда: 2689 ккал.
  • Предназначение: на завтрак.
  • Кухня: домашняя.
  • Сложность: средняя.

Ценителям итальянского вкуса и аромата понравится интерпретация классического рецепта пиццы, где жидкость представлена обезжиренным кефирным продуктом, а начинки почти нет. Акцент сделан на смеси трав, которые можно взять в свежем виде (потребуется измельчить ножом) – блюдо получится ароматнее. Температура выпекания должна составить 200 градусов.

Ингредиенты:

  • кефирный продукт – 250 мл;
  • мука – 300 г;
  • масло оливковое – 3 ст. л.;
  • разрыхлитель – 1 ч. л.;
  • смесь итальянских трав – 1 ст. л.;
  • томатная паста – 3 ст. л.;
  • томатный сок – 2 ст. л.;
  • помидоры – 2 шт.;
  • сыр – 300 г.

Способ приготовления:

  1. Кефирный продукт взбить с маслом.
  2. Подсыпать разрыхлитель с мукой, замесив плотный мягкий ком.
  3. Растянуть руками тесто, создав невысокие бортики.
  4. Томатную пасту смешать с томатным соком, смазать поверхность будущей пиццы.
  5. Посыпать итальянскими травами, укрыть кружочками помидоров и сыром.
  6. Выпекать до золотистого цвета.

Ленивая пицца

  • Время: 50 минут.
  • Количество порций: 8 персон.
  • Калорийность блюда: 2598 ккал.
  • Предназначение: на завтрак.
  • Кухня: домашняя.
  • Сложность: легкая.

Вкусно и быстро в отношении выпечки реально, что доказывает данный рецепт. Для основы рекомендовано использовать соду, гашеную уксусом, если вы берете простоквашу – в отличие от кефира она дает более мягкий вкус. Форма для выпекания по количеству продуктов, указанному в рецепте, должна составлять 24 см в диаметре. Температура духовки не может быть ниже 180 градусов.

Ингредиенты:

  • простокваша – 400 мл;
  • сахар – 15 г;
  • сода – 1/3 ч. л.;
  • уксус для гашения;
  • мука – 350 г;
  • томаты – 200 г;
  • перцы – 200 г;
  • сыр – 300 г;
  • травы сухие – 1 ч. л.

Способ приготовления:

  1. Овощи измельчить ножом, сыр натереть.
  2. Взбить венчиком оставшиеся продукты, вылить в форму.
  3. Разложить сверху овощи, посыпать сыром.
  4. Печь 40-45 мин.

Секреты приготовления вкусной пиццы — советы шеф-поваров

В Италии пицца – это лепешка, сделанная на основе фокаччи, но с добавлением остатков любых продуктов из холодильника для сытности. Однако и у такого простого блюда существует масса тонкостей. Специалисты советуют учитывать несколько моментов:

  • Любая пицца ставится в разогретую духовку, которая должна поработать «вхолостую» 25-30 мин.
  • Если основа не заливная, температура выпекания – 200-210 градусов.
  • Подбирайте размер противня так, чтобы налитые или раскатанные пласты толщиной не превышали 5 мм., иначе пицца на кефире плохо пропечется.
  • Вместо томатной пасты можно использовать обычный кетчуп, разбавив его томатным соком и добавив оливковое масло.
  • Если есть время, дайте кефирной основе отдохнуть под полотенцем в тепле полчаса-час – она станет нежнее.
  • Добавьте щепотку трав или специй не только к начинке, но и к тесту при замесе – блюдо станет ароматнее.
  • Используйте 2 вида сыра: мягкий положите на основу после соуса, а твердым покройте начинку за 5 мин. до конца выпекания. Так у вас появятся твердая сырная корочка и тягучие сырные нити.

Видео

sovets24.ru

Тесто для пиццы — 4 рецепта (дрожжевое, на кефире, быстрое).

Не знаете, как сделать хорошее тесто для пиццы? Тогда Вы пришли по адресу! В этой статье собрано 4 отличных пошаговых рецепта теста для пиццы. Здесь есть и тесто для пиццы с дрожжами, а есть и без дрожжей. Быстрое дрожжевое тесто и классическое дрожжевое. Бездрожжевое тесто на кефире и с творогом. Вам останется только выбрать, какой вариант подходит для сегодняшней Вашей пиццы.

Ну а если каждый день ломаете голову, что же приготовить на ужин, читайте 5 идей вкусного и быстрого ужина.

Еще вкусные рецепты пиццы читайте здесь.

Тесто по всем этим рецептам получается вкусное, хотя и отличается друг от друга. Попробуйте разные варианты и выберите для себя самый подходящий. Но все эти рецепты объединяет то, что тесто получается тонкое, не жесткое. Давайте же приступим к готовке!

Дрожжевое тесто для пиццы в домашних условиях.

Тесто по этому рецепту получается мягкое и вкусное. Но, чтобы пицца получилась хорошая, нужно придерживаться некоторых правил. Во-первых, такое дрожжевое тесто для пиццы нужно хорошо и долго вымешивать. Если это делать руками, то нужно будет потрудиться около 15 минут. Также можно замесить тесто в хлебопечке или в комбайне со специальной насадкой.

После замеса тесту нужно будет дать выбродить около 2 часов. Поэтому, начиная готовить тесто по этому рецепту, рассчитывайте свое время.

Ингредиенты:

Количество ингредиентов указано на 2 большие пиццы или 3 поменьше.

  • пшеничная мука — 0,5 кг (можно брать муку из твердых сортов пшеницы)
  • вода — 300 мл (комнатной температуры)
  • оливковое (или подсолнечное) масло — 60 мл
  • соль — 1 ч.л.
  • свежие дрожжи — 8 гр. (или сухие — 3 гр.)

Способ приготовления вкусного дрожжевого теста для пиццы.

Вылейте воду в миску и растворите в ней дрожжи и соль. Теперь в эту смесь нужно постепенно добавлять просеянную муку и вымешивать ложкой. Не спешите положить сразу всю муку. Количество муки может отличаться от указанного в ингредиентах, так как влажность и состав муки разные.

На этом этапе замесите ложкой тесто, чтобы смесь была однородной.

Налейте в тесто половину нормы растительного масла. Ложкой хорошо вымесите тесто с маслом. Масло даст тесту хорошую эластичность. Такое тесто легко можно будет раскатать руками, так как использование скалки сделает дрожжевое тесто жестким.

Когда тесто станет однородным, масло будет вмешано, хорошо посыпьте стол просеянной мукой и выложите на него тесто. На этом этапе тесто для дрожжевой пиццы вымешивается руками.

Руками вымешивайте тесто около 15 минут. В середине вымешивания тесто разровняйте и вылейте в него оставшееся масло. Заверните края и продолжайте вымешивать. Периодически подсыпайте муку. В итоге готовое тесто должно получиться мягким, оно не будет прилипать к рукам и столу.

Готовое замешанное тесто поделите на количество пицц. Скатайте каждый кусочек в форме шара. Тарелку смажьте растительным маслом и положите на нее сформированные колобки. Смажьте тесто немного маслом, чтобы оно не слиплось между собой. Накройте тесто пищевой пленкой или полотенцем и поставьте в теплое место на 2 часа.

Тесто за 2 часа увеличиться в объеме в 2 раза. Теперь можно из него формировать пиццу. Руками растяните шарик теста до нужного диаметра. Тесто получается очень мягким и эластичным, легко из него сделать круг. Никакая скалка здесь не нужна, потому что результат она может испортить. Растягивайте тесто сразу на пергаменте или на специальном коврике для выпечки, чтобы легко потом перенести его на противень.

Смажьте тесто соусом, положите начинку и полейте немного оливковым маслом, чтобы пицца была ароматная и не сухая.

Духовку разогрейте до 250 градусов, выпекайте пиццу около 8 минут, до золотистой корочки. Приятного аппетита!

Быстрое дрожжевое тесто для пиццы с медом.

Этот рецепт становится все более популярным. Так как тесто получается вкусным, а готовится оно быстрее, чем обычное дрожжевое тесто. Это рецепт Вольфанга Пака, знаменитого ресторатора. В состав теста входит мед, который помогает дрожжам быстрее активизироваться, и тесто быстрее подходит и быстрее выбраживает. Если обычное дрожжевое тесто (как в первом рецепте) расстаивается 2 часа, то такому тесту достаточно 1 часа выбраживания.

Также, чтобы дрожжевая пицца получилась вкусной, нужно знать и другие секреты:

  1. сформированную пиццу класть на раскаленный противень;
  2. духовка должна быть хорошо разогрета — до 230-250 градусов;
  3. пицца выпекается на нижнем уровне духовки;
  4. соус должен быть натуральным, лучше из свежих помидоров;
  5. тесто лучше растягивать руками, а не раскатывать скалкой.

Ингредиенты (на 3-4 небольших пиццы):

  • пшеничная мука высшего сорта — 500 гр.
  • вода теплая (30-35 градусов) — 300 мл
  • сухие дрожжи — 7 гр. (если у Вас инстантные дрожжи, то их нужно 4 гр.)
  • соль — 1 ч.л.
  • оливковое масло первого холодного отжима — 1 ст.л.
  • мед — 1 ч.л.

Способ приготовления теста, как в пиццерии.

Как обычно бывает во всех рецептах, муки может понадобится больше или меньше указанного количества, так как мука у всех разного качества. Если есть возможность, используйте муку из твердых сортов пшеницы, так пицца получится больше похожей на итальянскую. Но такую муку не везде найдешь, да и стоит она не дешево. Оливковое масло придает тесту особый вкус, поэтому по возможности используйте именно его. Если нет такого масла, возьмите подсолнечное, но вкус и аромат будет уже другой.

Четверть воды отлейте в другой стакан. В малом количестве воды растворите дрожжи и мед. В другом стакане растворите соль. Дайте постоять дрожжам около 5-10 минут, пока на воде появится дрожжевая пенка.

Муку просейте в миску, но не всю норму, а оставьте немного на вымешивание теста на столе. В просеянную муку налейте соленую воду и воду с дрожжами.  А также оливковое масло. Все вместе размешайте ложкой.

Теперь приступайте к вымешиванию теста на столе. Присыпьте стол частью оставшейся муки, положите тесто. Руками вымешивайте около 5-7 минут, по необходимости досыпая муку. В конечном варианте тесто должно стать эластичным, не липнуть к рукам и столу.

Готовое тесто положите в миску, присыпанную мукой. Сверху тоже немного присыпьте тесто мукой, чтобы оно не пересыхало. Накройте миску влажным полотенцем и поставьте тесто в теплое место на 30 минут.

Тесто можно расстаивать в мультиварке на режиме «Йогурт» или «Расстойка теста». Или нагрейте духовку до 40 градусов, выключите ее и поставьте туда емкость с тестом. В теплом месте тесто очень быстро подойдет.

Через полчаса припылите стол мукой и выложите на него подошедшее тесто. Раскатайте тесто в колбаску и разделите его на количество будущих пицц (на 3-4 части). Каждую часть немного вымесите и сформируйте шар. Колобки теста оставьте на столе, прикрыв их влажным полотенцем, на 15 минут.

Имейте ввиду, что это тесто быстрое, его нельзя оставлять выбраживать надолго, как классическое дрожжевое тесто. Иначе у него появится кислый вкус.

Через четверть часа приступайте к растягиванию теста. Берите по одному шарики и руками формируйте круг нужного диаметра. Если вдруг тесто порвется, то не пытайтесь его склеить, а просто сделайте заплатку из кусочка теста с края.

Как руками растянуть тесто, смотрите в видео.

https://youtu.be/F6s3ze248bo

Растянутое тесто перенесите на пергаментную бумагу. Теперь можно начинать собирать пиццу.

Духовку хорошо разогрейте — до 230-250 градусов. Противень, на котором будете выпекать, оставьте в духовке нагреваться. Собранную пиццу нужно будет перенести на горячий противень, так она быстрее пропечется и не будет сухая.

Вначале лепешку нужно смазать оливковым маслом, чтобы уберечь ее от лишней влаги из начинки. Далее кладите томатный соус, немного тертого твердого сыра и любые ингредиенты начинки.  Сверху пиццу тоже посыпьте сыром или выложите кусочки моцареллы. Выпекайте пиццу на нижнем уровне духовки в течнии 5-7 минут.

Через такое короткое время пицца готова. Она будет хрустящая, но не жесткая и очень вкусная. Приятного аппетита!

Мягкое творожное тесто для пиццы без дрожжей.

Сейчас все более популярными становятся рецепты бездрожжевого теста. Как ни крути, от теста без дрожжей меньше вреда и для фигуры, и для здоровья. Рецептов бездрожжевого теста для пиццы тоже огромное множество. Чтобы тесто получилось вкусным, его нужно чем-нибудь закислить, заквасить. Это можно сделать любым молочнокислым продуктом: кефиром, натуральным йогуртом или творогом. Сейчас в Неаполе, где раньше признавали только классическую дрожжевую пиццу, все чаще начинают готовить пиццу бездрожжевую.

Этот рецепт очень быстрого теста. Для него не нужны дрожжи, а заквашивать тесто будем творогом. Для приготовления этого теста для пиццы Вам понадобится 10 минут! А итог очень сильно порадует. Готовая пицца будет мягкая, без жестких, твердых корок. Такая пицца очень нравится детям, ее легко жевать. Так что готовьтесь к тому, что домашние попросят добавку.

Для творожного бездрожжевого теста нужны такие ингредиенты:

  • мука высшего сорта — 300 гр.
  • соль — 0,5 ч.л.
  • разрыхлитель теста — 1 ч.л.
  • растительное масло — 100 мл (вкуснее пицца получается с оливковым маслом первого отжима)
  • молоко — 100 мл
  • творог 20% — 150 гр.

Способ приготовления теста для пиццы без дрожжей.

Тесто готовиться очень просто. Можете замесить его в комбайне или хлебопечке, а можете все сделать руками. Просто руками придется месить тесто немного дольше.

Для любого бездрожжевого теста для лучшей пышности муку нужно просеивать. Муку просейте и смешайте с разрыхлителем и солью. Теперь эту смесь высыпьте в чашу миксера или миску, где будете замешивать тесто. К муке добавьте молоко, растительное масло, творог.

Вначале замешивайте тесто на минимальной скорости, пока оно не превратится в однородную массу. Потом увеличьте скорость и вымешивайте около 2 минут. Слишком долго такое тесто месить не нужно, потому что оно начнет липнуть.

Через 2 минуты достаньте тесто и домесите руками, чтобы вовремя почувствовать момент, когда оно будет становиться липким. На этом приготовление теста для пиццы без дрожжей закончено. Можете сразу раскатывать его, смазывать соусом, класть начинку и выпекать. Если начинка еще не готова, накройте тесто полотенцем, чтобы оно не подсыхало.

Выпекайте пиццу при температуре 200 градусов около 20 минут. Приятного аппетита!

Быстрое тесто для пиццы на кефире без дрожжей.

Как я писала в предыдущем рецепте, закислять тесто можно любым кисломолочным продуктом. В этом рецепте используется кефир. Можно вместо него взять сыворотку, ряженку, простоквашу или просто перекисшее молоко.

Такое тесто не требует расстойки. После замешивания можно сразу приступать к выпечке. Так что этот рецепт — палочка-выручалочка, когда нужно быстро и вкусно накормить семью или гостей. Количество ингредиентов указано на 1 большую пиццу.

Ингредиенты:

  • кефир — 0,5 ст.
  • соль — 1 ч.л.
  • сахар — 1 ст.л.
  • сода — 0,5 ч.л.
  • мука — 1,5 ст.
  • оливковое масло — 2 ст.л. (можно взять подсолнечное масло)

Способ приготовления теста на кефире.

Кефир налейте в емкость и добавьте к нему соду, перемешайте. Дайте постоять кефиру с содой 5 минут, чтобы произошла реакция. На поверхности кефира появятся пузырьки. После этого в кефир положите сахар, соль и оливковое масло, перемешайте.

Муку обязательно просейте, чтобы тесто получилось более пышным. В просеянную муку влейте кефирную смесь.

Замесите тесто. Вначале мешайте ложкой, потом руками. Когда в миске вымешивать будет уже неудобно, переходите на припыленный мукой стол. Вымешивайте тесто, пока оно не станет однородным, эластичным и мягким.

На этом приготовление быстрого теста закончено. Можете раскатывать его в тонкую лепешку, смазывать соусом и класть любую начинку. После сборки сверху можете сбрызнуть пиццу оливковым маслом, чтобы она не пересохла. Выпекайте при температуре 200 градусов до зарумянивания корочки (около 20-25 минут).

Тесто для пиццы по этому рецепту вкусным, не жестким, тонким. Приятного аппетита!

Надеюсь, Вы выберете рецепт на свой вкус. Пишите в комментариях, какая пицца у Вас получилась из какого теста. До встречи!

russkajakrasota.ru

15Июл

Лимфоциты в мазке на флору: Мазок гинекологический

Сдать Мазок на флору гинекологический анализ во Владимире

Описание

Другие исследования — Мазок на флору гинекологический

Сроки исполнения: 1 р.д. *.
Биоматериал: мазок из влагалища у женщин, из уретры – у мужчин.. 
Стоимость анализа без учета забора.

Описание:

Подготовка к исследованию: перед исследованием рекомендуется не мочиться 2-3 часа, за 1-2 суток воздержаться от половых контактов, желательно сдавать мазок на флору сразу после месячных, на 4-5 день цикла.
Справка: Мазок на флору — лабораторное микроскопическое исследование, характеризующее микрофлору в мочеиспускательном канале, шейке матки, влагалище. При этом оценивают следующие показатели: количество лейкоцитов и эритроцитов, состав флоры, наличие трихомонад, гонококков, ключевых клеток и лактобактерий.
Показания к назначению: боли внизу живота, неприятные ощущения в области половых органов, зуд, необычные выделения из влагалища, профилактические осмотры, беременность и планирование беременности, длительное лечение антибиотиками, гормонами, цитостатиками, смена полового партнера.
Нормальные показатели: в норме в мазке определяются палочковая флора и единичные лейкоциты.
Интерпретация результатов:
Кокковая флора, большое количество лейкоцитов, эритроциты присутствуют в мазке при воспалительном процессе, появление эритроцитов также может быть признаком травмы. Количество лейкоцитов и эритроцитов в мазке может увеличиваться у женщин после месячных. Обнаружение трихомонад свидетельствует о трихомониазе, гонококков — о гонорее. В мазке могут быть обнаружены грибы рода кандида, гарднерелла, лептотрикс и некоторые другие бактерии, относящиеся к ключевым клеткам влагалища. Все это может быть симптомом нарушения микрофлоры влагалища у женщин и уретрита у мужчин. При остром или только что перенесенном воспалительном процессе ткани или органа увеличивается количество эпителиальных клеток. Большого значения этот показатель не имеет и должен трактоваться только совместно с другими показателями.

отрывок из книги акушера-гинеколога Ольги Белоконь «Я беременна, что делать?»

instagram.com/p/BqCjB0rHg6v/?utm_source=ig_embed&utm_medium=loading» data-instgrm-version=»12″>

Посмотреть эту публикацию в Instagram
Публикация от Доктор Ольга Белоконь (@doctor_belokon)

Влагалище — это целый микромир, в котором обитает огромное количество бактерий, вирусов и грибов.

Я бы назвала эту главу книги «бедное влагалище», потому что, честно сказать, иногда я действительно не знаю, как оно выдерживает всю ту артиллерию лекарственных средств, которую ему выписывают.

На втором году своей интернатуры я часто ходила на ночные дежурства в роддом. Признаться, именно тогда я грезила акушерством и мечтала работать в роддоме, мне казалось, что я нашла себя, и это абсолютно мое.

На очередном дежурстве к нам в родзал привезли Наташу. На каждую роженицу заводится своя история родов с кучей бумажек, которые надо заполнить. Это та работа, которую любой врач с огромным удовольствием перепоручит интерну, чтением и писаниной мы занимались вдоволь каждый день. Я вычитывала все, что можно было найти в обменной карте, и всегда подолгу беседовала с женщинами.

Я всегда хотела разобраться в логике врачебных назначений, обследований, при этом у меня никогда не было моды бежать к какому-то доктору за ответом или советом, я рыла информацию сама. Я прекрасно понимала, что любой врач может ошибаться (и я не исключение), может не знать, может пользоваться очень старыми данными, которые давно изменились. Поэтому кумиров у меня не было, и слова любых авторитетов всегда подвергались сомнению.

Я перечитывала монографии, книги, протоколы, научные журналы, я искала информацию везде, где можно было искать. Так я нашла достоверные источники информации и научилась в ней разбираться. Так родился мой блог в Инстаграме. Именно так я познакомилась со многими очень крутыми врачами, абсолютными профессионалами своего дела, и у меня пропало ощущение белой вороны, которое было раньше. Мне стало все равно, что меня откровенно недолюбливали некоторые интерны и даже врачи. Все ответы на мои вопросы были найдены.

Но вернемся к Наташе. В процессе беседы выяснилось, что за девять месяцев беременности она 17 РАЗ!!! лечила какую-то инфекцию во влагалище. При полном отсутствии жалоб, отсутствии инфекций, передающихся половым путем, 17 раз было проведено лечение. Это неправильно и так быть не должно!

Словом «инфекция» в гинекологии часто злоупотребляют и иногда проводят вмешательства там, где они совсем не оправданы.

Слизистая оболочка влагалища выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием, клетки которого богаты гликогеном. Именно этот гликоген является основным питательным веществом для лактобацилл (палочек Дедерлейна), которые расщепляют его до глюкозы и молочной кислоты, создавая при этом во влагалище кислую среду (рН от 4,0 до 4,5). Кислая среда помогает поддерживать нормальный биоценоз во влагалище, создает в нем свой микромир, где все живут в дружбе и согласии. Кислая среда подавляет рост условно-патогенных, болезнетворных микроорганизмов, и в процентном соотношении их во влагалище очень немного.

Влагалищные выделения в норме есть абсолютно у каждой женщины. Не бывает так, чтобы их не было, это заблуждение. Выделения из влагалища — это, по сути дела, смесь из слущенных эпителиальных клеток влагалища, вагинального транссудата, вагинальной микрофлоры и слизистых выделений из канала шейки матки.

Нормальное количество влагалищных выделений за сутки — от 1 до 4 мл. Они белые или слегка желтоватые, могут быть прозрачными, в основном без запаха или имеют слегка кисловатый запах.

На характер вагинальных выделений влияет:

• питание;

• сексуальная активность;

• прием лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков;

• стресс;

• использование оральных контрацептивов;

• фаза менструального цикла;

• беременность;

• гигиенические средства (гели, мыло, прокладки и пр.).

Для того чтобы поддерживать здоровье и чистоту влагалища, есть простые правила, которые вы должны соблюдать и которым должны научить вашу дочь:

1. Отдавайте предпочтение ночным рубашкам, а не пижаме. Рубашка позволяет воздуху свободно циркулировать. Если любите пижаму, то штаны должны быть абсолютно свободные и спать нужно без нижнего белья.

2. Белье должно быть хлопковым. При стирке нижнего белья пользуйтесь функцией дополнительного полоскания, это вымоет стиральный порошок, компоненты которого могут обладать раздражающим действием. Не нужно использовать ополаскиватели или кондиционеры для белья, нет ничего лучше чистой воды.

3. Избегайте ношения тесного белья, колгот, лосин, джинсов, легинсов. Юбки и свободные брюки позволяют воздуху свободно циркулировать и снижают риски возникновения вагинитов.

4. Не забывайте о ежедневном купании в обычной чистой теплой воде в течение 10–15 минут.

5. Ограничьте использование моющих средств. Подмываться можно обычной водой и не более 1–2 раз в день с мылом, у которого нейтральный рН. Для гигиены никакие специальные интимные гели не нужны, это маркетинг и ничего более.

6. Используйте мягкую, белую туалетную бумагу без ароматизаторов.

7. Вытираться туалетной бумагой после акта дефекации нужно спереди назад и ни в коем случае не наоборот — направление от влагалища к прямой кишке, а не от прямой кишки к влагалищу.

8. Не используйте пену для ванн, кремы, мыло, интимные гели с отдушками и ароматизаторами.

9. Подмывайтесь после акта дефекации и мочеиспускания, если есть такая возможность.

10. Ежедневные прокладки также не являются необходимостью, их вообще не нужно использовать. Достаточно гигиены два раза в день и ежедневной смены нижнего белья.

Важно понимать, что у каждой женщины своя норма влагалищных выделений (цвет, консистенция, количество), и она очень вариабельна.

Отличить норму от патологии можете только вы, потому что только вы знаете, как было раньше и что изменилось сейчас.

Проблема появилась, если вдруг у вас выделений стало заметно больше, если появился необычный запах, поменялся их цвет. Ко всему этому у вас появился зуд, жжение, раздражение, покраснение, расстройство мочеиспускания, боли во время полового акта. Понимаете? То есть что-то должно беспокоить. Неправильно выискивать стафилококки и стрептококки во влагалище в отсутствие жалоб, они в норме могут там находиться у любой здоровой женщины и лечения не требуют.

Цитологическое заключение «воспалительный тип мазка», лейкоциты в мазках

Неправильно, если вам назначают лечение, когда исключены инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомоноз, микоплазма гениталиум), и вы ни на что не жалуетесь.

Объясню почему.

По моей личной статистике, девять из десяти мазков приходят «плохие»: то много лейкоцитов, то мало лактобактерий, то нашли лептотрикс, то больше эпителиальных клеток. В 90% случаев врач-лаборант перестрахуется и напишет «воспаление». При этом тот самый врач-лаборант не является вашим лечащим врачом и на вопрос, требует ли этот анализ лечения, ответит: «Результаты анализов не являются диагнозом. Обратитесь к вашему лечащему врачу».

Я тот самый лечащий врач, который должен объяснить, почему есть воспалительный процесс, а лечить его не нужно. Да потому что на самом деле это никакое не воспаление. Да, действительно, повышенное количество лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительном процессе, но в крови, и в ситуации с влагалищем это далеко не всегда так.

Врач-лаборант пользуется данными из атласов, есть приблизительные нормы количества лейкоцитов (в основном заключение «воспаление» выдается по результатам подсчета именно этих клеток), койлоцитов, гистиоцитов и других клеток, но нормы очень условны, они сильно колеблются в зависимости от дня менструального цикла, особых состояний в жизни женщины (беременность, менопауза), фоновых заболеваний и многих других факторов. То есть заключения о «воспалении» шаблонные, они не учитывают индивидуальных особенностей (жалоб, моего осмотра) и не являются диагнозом. Воспаление по результатам цитологии совсем не обозначает настоящее воспаление во влагалище или в шейке матки.

Присутствие лейкоцитов в цитологических мазках является нормальным и не должно трактоваться как воспаление.

Современная медицина говорит нам о том, что лечение только лишь лейкоцитов в мазке не показано, и такие «плохие анализы» лечить не нужно.

Правильно лечить болезни, а не количество лейкоцитов мазках, стафило- или стрептококк. Не существует диагнозов «гарднереллез» или «дисбиоз», гарднерелла или уреаплазма в отдельности не требует лечения.

Гинекологический мазок на флору — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Гинекологический мазок – простой и быстрый  лабораторный метод исследования нормальной и патогенной флоры под микроскопом. Для информативности мазков, перед посещением врача женщина не должна проводить санации влагалища, пользоваться вагинальными препаратами и иметь половые контакты (в течение 48 часов), т.к. все перечисленное может изменить микроскопическую картину. Забор осуществляется врачом-гинекологом одноразовым шпателем из трех точек – из наружного отверстия уретры («U»), влагалища («V») и шейки матки («C»). Взятый материал распределяется на предметное стекло, высушивается и направляется в лабораторию на микроскопию. Разные части клеток и бактерии окрашиваются в разные цвета, что позволяет оценить состав выделений из уретры, влагалища и шейки матки.

 

 

В данном мазке могут быть обнаружены:  

 

 

Плоский эпителий

– слой клеток, выстилающий влагалище и шейку матки. В норме эпителий должен присутствовать. Отсутствие его в мазке свидетельствует об атрофии эпителиальных клеток.

 

Лейкоциты

– норма до 15 единиц в поле зрения (в мочеиспускательном канале до 5, во влагалище до 10 и в шейке матки до 15 единиц в поле зрения). Количество лейкоцитов в мазке резко возрастает при воспалении влагалища (кольпит, вагинит). Чем больше лейкоцитов, тем острее протекает заболевание.   При остром воспалении значение этого показателя будет «до 100 в поле зрения» или «покрывают все поле зрения».

 

Палочки

в мазке составляют нормальную микрофлору влагалища. Кроме палочек в мазке не должно быть других микроорганизмов.

 

«Ключевые» клетки

в мазке — это гарднереллы – возбудители гарднереллеза. Дрожжевые грибы – признак кандидоза (молочницы). В скрытых (бессимптомных) стадиях молочницы грибок в мазке может обнаруживаться в виде спор.

 

Лептотрикс (Leptothrix) — анаэробная грамотрицательная бактерия. Чаще всего лептотрикс встречается при смешанных половых инфекциях  —  трихомониазе и хламидиозе, при кандидозе и бактериальном вагинозе. Определение его в мазке должно настораживать врача и предусматривать дальнейшее более углубленное обследование.

 

 

Мобилункус анаэробный микроорганизм, один из представителей транзиторной микрофлоры мочеполовых органов. Часто встречается у женщин с бактериальным вагинозом и кандидозом.

 

 

Трихомонада – простейший микроорганизм, представляет собой подвижный одноклеточный организм со жгутиком, вызывающий воспалительные заболевания мочеполовой сферы.

 

 

Гонококки (диплококки) – возбудители гонореи — в мазке норме не определяются.

 

Бактериоскопические исследования – SYNLAB Eesti

Интерпретация результатов бактериоскопии

Прямая микроскопия нативного материала является частью клинического исследования пациента, цель которого – определить морфологию микроорганизмов и наличие воспалительной реакции со стороны организма.

Показания: Прямая микроскопия нативного материала дает информацию о общем состоянии генитального тракта, позволяет оценить наличие и интенсивность воспалительной реакции, зрительно оценить клетки слизистой оболочки и имеющиеся микробы. При известных инфекциях прямая микроскопия имеет диагностическую ценность (гонорея у мужчин, трихомоноз).

Исследуемый материал: Соскоб из цервикального канала, влагалища, уретры (на предметное стекло)

Метод анализа: Микроскопия

Соответственно международным стандартам у каждого пациента необходимо смотреть два препарата, окрашивая их по методу Грама и Лейшману-Гимза.

Методика окраски по Лейшману-Гимза является основной методикой для определения инфекции Trichomonas и внутриклеточных микроорганизмов, также эта методика очень информативна для исследования клеточных элементов; позволяет оценить отличия эпителия генитального тракта (вагинальный, эндоцервикальный, слизистая оболочка уретры).

На основе методики окраски по Граму микробы подразделяются на Грам-положительные и Грам-отрицательные. В диагностике бактериального вагиноза это основной метод окраски, поскольку он позволяет определить критерии Nugent.

Интерпретация результата:

ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ

  • Суперфициальные. Максимального своего числа (96%) достигают во время овуляции. К 27-28 дню цикла их число падает до 4%.  
  • Интермедиарные. Составляют большую часть клеток в первые (74-76%) и последние (96%) дни цикла. Минимальное их количество во время овуляции (3,5%).
  • Парабазальные. У женщин репродуктивного возраста имеются в препарате только во время менструации. Также их часто можно обнаружить при низком уровне эстрогенов.
  • Базальные. В препарате здоровых женщин не определяются. Обнаружение базальных клеток указывает на наличие воспалительного процесса слизистой или травматического повреждения. При воспалении также имеется множество лейкоцитов. NB! Парабазальные и базальные клетки также являются отличительным признаком атрофического вагинита.
  • Спонтанно отслоившиеся клетки эндометрия. У женщин репродуктивного возраста их можно обнаружить первые 12 дней после менструации. Обнаружение клеток эндометрия во второй фазе цикла свидетельствует о наличии эндометрита, полипа эндометрия или связано с использованием внутриматочного контрацептивного средства.

 

ЛЕЙКОЦИТЫ

  • Нейтрофилы. Клетки острой фазы. В препарате можно обнаружить следующие патологические формы:
    • гиперсегментированные: число ядерных сегментов 6 и более, величина клеток может превышать 15 μm. Возникают при мегалобластной и пернициозной анемии, хронической инфекции и применении химиотерапии. 
    • гипосегментированные: число ядерных сегментов 3 и меньше. Возникают при некоторых инфекциях и на фоне применения химиотерапии (особенно препаратов группы сульфонамидов).
  • Моноциты или мононуклеарные фагоциты. Отвечают за хроническую фазу воспаления.
  • Эритроциты. У некоторых женщин определяются в период овуляции и перед мен- струацией.

 

СООТНОШЕНИЕ ПОЛИМОРФОНУКЛЕАРНЫХ ЛЕЙКОЦИТОВ ПМН И ЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ КЛЕТОК

  • У здоровых женщин это соотношение менее, чем 1:1.
  • Пропорции клеток 2:1 и 3:1 и более, являются маркером острого воспаления.  

 

МИКРООРГАНИЗМЫ

Нормальная микробиота у мужчин

УретраСеменная жидкость

Доминирует грамм-положительная микрофлора. Самое богатое микроорганизмами место это дистальная часть уретры и самая бедная – спонгиозная часть.

Наиболее частые изоляты:

  • Альфа-гемолитические стрептококки группы: Streptococcus salivarius, S. sanguis, S. intermedius и др.
  • Коагулазонегативные: Staphylococcus haemolyticus, S. auricularis, S. hominis, S. epidermidis 
  • Enterococcus spp., Corynebacteria

Реже и в небольшом количестве встречаются S.aureus, S. pyogenes, стрептококки B группы, Enerobacter spp. и микрококки

Нестерильная число микробов варьирует инди- видуально от 10²
до 107 PMÜ/mL.

 

Нормальная микробиота у женщин

Наружные гениталииУретраВлагалище
• S. epidermidis
• Viridans стрептококки
• Peptostreptococcus spp.
• Corynebacteria
• Mycobacteria
• Enterobacteriaceae
• S. aureus и CONS
• Enterococcus
• Neisseria (авирулент-
ные)
• Corynebacteria
• Mycobacteria
• Enterobacteriaceae
• Gardnerella vaginalis
• Mycoplasma
• Грибки

Аэробы:
• Difteroidid
• Streptococcus spp.
• S. aureus
• S. epidermidis
• Enterobacteriaceae

Микроаэрофилы и анаэробы:
• Лактобациллы
• Peptostreptococcus
• Peptococcus
• Clostridium
• Eubacterium
• Bifidobacterium
• Gardnerella vaginalis
• Candida
• Actinomyces
• Ureaplasma urealyticum
• Mycoplasma hominis

 

ГРАМ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ ПАЛОЧКИ

  • Genus Lactobacillus. Их количество в препарате колеблется циклично, больше всего их можно обнаружить на фоне овуляции (10-14 день). Иногда множество лактобацилл имеется на 19-23 день цикла, что может вызвать цитолиз промежуточных клеток.
  • Genus Corynebacterium. Большинство представителей этого вида факультативные или же непатогенные.

 

ГРАМ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ КОККИ 

  • Genus Staphylococcus
    • S. aureus в сообществе с E. coli, и стрептококками группы В и Trichomonas vaginalis может вызывать аэробный вагинит. На наличие аэробного вагинита указывает большое количество парабазальных клеток и лейкоцитов (также их гранулярный аспект).
    • S. epidermidis является важнейшим фактором уретрита и простатита у молодых (42%).
    • Увеличилась частота возникновения бактериурии с S. saprophyticus у молодых женщин. Также при инфекции амниона у беременных женщин может быть изо- лирован из материала цервикального канала.
  • Genus Streptococcus
    • S. agalactiae (стрептококк В группы) колонизируется на слизистой оболочке половых путей 5-40% женщин. Вульвовагинит же может возникнуть только тогда, когда их число достигнет не менее 108 PMÜ/g, а также будет определяться одновре- менно E. coli и S. aureus. Часто может быть одновременно с Candida albicans (55%).

 

ACTINOMYCES

Имеется в полости рта здоровых людей и на слизистой оболочке половых путей женщин. В качестве колонизирующего микроорганизма может быть у женщин, использующих внутриматочные противозачаточные средства (7%). Достаточно часто Actinomyces сопровождается Entamoeba gingivalis. Может быть причиной симптоматической инфекции.

 

ГРАМ НЕГАТИВНЫЕ ПАЛОЧКИ

  • Представители Enterobacteriaceae
    • Наиболее частые возбудители инфекций уротракта это Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp.
    • Диагностическую ценность имеет обнаружение E. coli в больших количествах, особенно вместе с другими энтеробактериями и на фоне PMN либо же с BV- микробами.

 

ГРАМ НЕГАТИВНЫЕ КОККИ 

  • N. gonorrhoeae (гонококки)
  • N. meningitidis (менингококки)
  • Другие представители Neisseria с относительно низкой патогенностью изолируются из дыхательных путей. N. lactamica часто изолируется из урогенитального тракта.
  • Genus Acinetobacter. В большинстве своем кокобациллы или диплококки. Изоли- руются из слюны, мокроты, мочи и влагалищного секрета.  
  • Genus Moraxella. Морфологически неотличимы от нейсерий. В некоторых случаях можно обнаружить M. catarrhalis среди полиморфных лейкоцитов.

 

GARDNERELLA VAGINALIS

Имеется в микрофлоре у 45-58% здоровых женщин репродуктивного возраста и у 27% женщин в период менопаузы.

 

LEPTOTRICHIA

Относительно низкой патогенности. Возникает обычно на фоне трихомоноза, бактериального вагиноза или длительного курса противовоспалительного лечения.

 

ДИАГНОЗ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА ПО КРИТЕРИЯМ NUGENT

  • Различное число морфотипов в препарате, окрашенном по Граму
  • Норма 0-3
  • Пограничное значение 4-6
  • Бактериальный вагиноз >7

 

ДИАГНОЗ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА ПО КРИТЕРИЯМ AMSEL

  • Гомогенные молокообразные выделения из влагалища
  • Положительный аминовый тест
  • Ph >4,5
  • Микроскопическая находка: клетки „clue“ (~20%) Gardnerella, Mobiluncus и др.

 

ГРИБЫ

  • Бластоспоры, лейкоцитов мало или отсутствуют – колонизация
  • Бластоспоры, лейкоцитов много – Candida non-albicans, необразующая псевдомицелий
  • Бластоспоры, лейкоцитов много – инфекция Candida albicans  

 

🤰 Памятка по подготовке к гистероскопии

Решила поделиться своим опытом прохождения ЭКО в клинике GMS ЭКО. В протокол пошла в конце ноября прошлого (2016-ого) года.

Клиника новая, но до этого я достаточно долгое время наблюдалась по гинекологии у Анны Владиславовны Морозовой в «большом» GMS на Смоленке, она мне и посоветовала эту клинику — она там медицинский директор. Для полноты картины — мне 34 года, 2 внематочных беременности, удалены обе трубы, так что ЭКО для меня единственный вариант. До GMS ЭКО было 2 неудачных протокола, короткие протоколы, стимуляция менопуром.

По порядку. Клиника расположена по адресу 2-ая Ямская ул. дом 9. Ближайшее метро Марьина роща, от метро не спеша минут 15, сначала вдоль Сущевского вала, потом направо во дворы. Клиника расположена в странном кургузом полосатом здании. Отличный ремонт, все как то очень уютно. Не скажу, что по домашнему, но обстановка комфортная. Персонал реагирует на каждый твой чих, но я к этому привыкла еще по моему опыту лечения на Смоленке. Но это так, к слову.

Как вы понимаете, лечащий врач Анна Владиславовна Морозова. Спокойная, деловая, и пациентов настраивает на такой же спокойный лад. Предэкошное обследование проходили здесь же, в клинике. Стимуляцию делали по длинному протоколу, поскольку до этого короткие были пролетные с низким качеством клеток и небольшое их количество, стимулировали пурегоном. Ощущения не самые приятные, но все обошлось. Спунктировали 9 клеток, 7 нормального качества, оплодотворилось 6. Эмбриолог Ильин Кирилл Александрович. На 5-эй день получили 5 эмбрионов очень хорошего качества, как сказал Кирилл Александрович, и один, как но выразился, нормальный.

Анна Владиславовна объяснила, что поскольку доза гормонов была высокая, лучше дать организму время успокоиться, поэтому сделали крио всех эмбрионов. 26-ого января у меня был перенос, перенесли 2 эмбриона. 9-ого февраля сделали бета ХГЧ — 132 единицы.

Я беременна!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Огромное спасибо всему персоналу клиники за их профессионализм, прекрасное человеческое отношение, отзывчивость, внимательность, чуткость и заботу. Отдельная благодарность медицинскому директору Анне Владиславовне Морозовой за то, что она уверенно вела мой протокол и довела его до победы и заразила этой уверенностью и меня и зав. эмбриологией Кириллу Александровичу Ильину за то, что тот так хорошо позаботился о моих детках в их первые дни жизни.

Теперь будем ждать УЗИ на сердцебиение. Сказали, что в принципе при моем уровне ХГЧ бывает и многоплодная беременность. Если это случится то я буду просто на седьмом небе!

Последнее по тексту, но не по значению. Естественно, я очень довольна результатами и готова рекомендовать клинику и своих врачей всем, кому это нужно. Если кто то решит последовать моему примеру, немного о финансах. Сама процедура мне обошлась чуть больше 150 тыс. за все включая ИКСИ, крио, подтверждение беременности и т.д. плюс стандартный пакет предварительных анализов и врачей (42 тыс. по акции) плюс лекарства для стимуляции — я покупала прямо в клинике, цены нормальные. Итого получилось по моим расчетам чуть больше 260 тыс.. Наверняка, можно было найти и дешевле. А вот много это или мало за человеческие условия лечения, за внимательный персонал, за врачей, которым можно доверять, наконец, за ТАКОЙ результат — это дело каждого. Я лично ни копейки не пожалела.

Микроскопическое исследование мазка из влагалища и шейки матки (гинекологический мазок)

Артикул: 00134

Стоимость анализа

в лаборатории:

Экспресс

1 300руб

стоимость указана без учета стоимости забора биологического материала

Добавить в корзину

Мазок из влагалища и цервикального канала

Готовность результатов анализа

Обычные*: 1 к. д.

Дата сдачи анализа:
Дата готовности:

*не считая дня сдачи.

Экспресс

Подготовка к анализу

Общие рекомендации по сдаче анализов

Анализ сдается в любой клинике будни с 7.45 до 21.00, в выходные с 8.45 до 15.00. График сдачи в праздничные дни может отличаться, пожалуйста, уточняйте заранее.

Забор биоматериала

Методы выполнения и тесты

Микроскопия. Эпителий, микрофлора, слизь (наличие, полуколичественная оценка), лейкоциты (количественная оценка). Наличие дрожжеподобных грибов рода Candida, трихомонад, диплококков (внеклеточно и внутриклеточно).

Файлы

Скачать образец результата анализа
 

Этот анализ входит в блоки:

  • Базовый блок анализов для подготовки к ЭКО
  • БЛОК. Микроскопическое исследование мазка из уретры, влагалища и ц/к
  • Обследование – стандарт Отделение ГИНЕКОЛОГИИ: ОАК, ОАМ, Биохимия крови, Блок маркеров инфекций (антитела к ВИЧ, HBs-Ag, анти-HCV, антитела к Treponema Pallidum, суммарные), Гинекологический мазок, Мазок на онкоцитологию по Папаниколау (шейка матки)
  • Обследование – экспресс Отделение ГИНЕКОЛОГИИ: ОАК, ОАМ, Биохимия крови, Блок маркеров инфекций (антитела к ВИЧ, HBs-Ag, анти-HCV, антитела к Treponema Pallidum, суммарные), Гинекологический мазок
  • Расширенный блок анализов для подготовки к ЭКО
Срок готовности анализов в экспресс-режиме (Cito)
Время сдачи Готовность
Будни Выходные
08:00-17:00 09:00-17:00 1-2 часа
17:00-20:30 На следующий день, как сданный в 8:00
08:00-12:00 09:00-12:00 3-5 часов
12:00-20:30 12:00-17:00 На следующий день, как сданный в 8:00
08:00-12:00 09:00-12:00 до 16:00
07:00-09:00 08:00-09:00 до 14:00
09:00-12:00 09:00-12:00 до 16:00

Значение анализов

Гинекологический мазок (мазок на флору) берется из 1 или 2 точек: влагалище, шейка матки. Материал забирается специальными стерильными инструментами, наносится на предметное стекло, а затем мазок анализируется под микроскопом. Гинекологический мазок забирается не в дни менструации, до использования свечей, лубрикантов, спринцевания.

Сдать мазок следует при наличии подозрения на инфекционно-воспалительные заболевания половых путей (выделения, зуд, дискомфорт в области половых органов, неприятный запах) в рамках комплексного обследования, включающего другие виды анализов, осмотр акушером-гинекологом.

Гинекологический мазок входит в список анализов, обязательно сдаваемых во время беременности, при диспансеризации. Этот анализ также сдается перед процедурами, связанными с проникновением в цервикальный канал и полость матки (соногистерография, инсеминация, биопсия и др.).

В мазке определяются:

  • Эпителиальные клетки. Слизистую оболочку влагалища выстилает плоский эпителий. В норме обнаруживается небольшое количество клеток плоского эпителия.
  • Количество слизи
  • Лейкоциты в норме в мазке обнаруживаются в небольшом количестве. При воспалении влагалища (вагинит/кольпит) в гинекологическом мазке количество лейкоцитов возрастает, вплоть до того, что лейкоциты могут покрывать все поля зрения.
  • Флора в норме представлена палочками. Кокковой, грибковой флоры и простейших в норме в мазке быть не должно. Появление такой флоры свидетельствует о необлагополучии – воспалительных, инфекционных заболеваниях или других нарушениях микрофлоры влагалища, например, о кандидозе (появление грибов), дисбактериозе (появление так называемых «ключевых» клеток, наличие коккобациллярной флоры), трихомониаза (при выявлении трихомонад). Дать название микрофлоры при анализе мазка невозможно, для определения вида конкретного микроорганизма следует использовать другие анализы – методом ПЦР, бактериологическим методом (посев).

Другие мазки на анализы:

  1. В некоторых случаях дополнительно берется мазок из уретры
  2. ПЦР-диагностика скрытых инфекций
  3. ПАП-мазок или мазок на онкоцитологию
  4. Анализ на папилломавирус
  5. Посев отделяемого женских половых органов

Гинекологический мазок на флору
Диплококки, клетки эпителия, слизь

Гинекологический мазок на флору
Споры гриба рода Candidа (кандида)

Гинекологический мазок на флору Лептотрикс

Гинекологический мазок на флору Лептотрикс на фоне воспаления

Гинекологический мазок на флору
Палочковая (бациллярная) флора
 

Гинекологический мазок на флору
Палочковая (бациллярная) флора, клетки промежуточного эпителия

Условия сдачи анализа

Этот анализ обязательно сдается перед процедурами (соногистерография, инсеминация и др. ).

Также спрашивают:

С этим анализом сдают:

Как сдать анализы в Лабораториях ЦИР?

Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 10% на весь оформленный заказ!

У Вас есть вопросы? Напишите нам или позвоните +7 (495) 514-00-11. По анализам Вы можете задать вопрос на нашем форуме и обратиться на консультацию к специалисту.

Влагалищные выделения и мазок в норме

Все, о чем приходится читать в письмах женщин, это об увлечении врачей лечением лейкоцитов во влагалище, потому что бытует мнение, что лейкоциты – это признак воспаления. Так ли это? Далеко не так! Лейкоцитоз играет огромнейшую роль в репродуктивной функции женщины, в том числе во время беременности. Об этом поговорим чуть позже.

Количество влагалищных выделений
Большинство женщин не знает, какими и в каком количестве должны быть влагалищные выделения в норме. Это приводит к тому, что часто они стараются добиться чуть ли не стерильности влагалища, поглощая большое количество лекарств, спринцуясь, пользуясь разными химическими растворами, гелями, «ионными» прокладками. Дискомфорт из-за выделений нередко создан искусственно как последствие применения слишком большого количества препаратов в борьбе с лейкоцитами, кандидой, уреаплазмой, кокками и палочками (о вреде спринцеваний читайте статью на эту тему).
В норме в течение суток выделяется от 1 до 4 мл влагалищной жидкости, которая в большинстве случаев белесоватая, вязкая и без неприятного запаха. Обычно, к концу дня прокладка на нижнем белье становится влажной. Цвет выделений может быть разных оттенков белого, кремового, желтого, розового.

Качество влагалищных выделений
Влагалищные выделения состоят из слизистого секрета (1), вырабатываемого железами канала шейки матки, слущенных клеток покровного эпителия стенок влагалища и шейки матки (2), микроорганизмов (3), живущих во влагалище, и влагалищного транссудата или выпота (4) из прилегающих кровеносных сосудов. Важно понимать, что влагалище не имеет собственных желез, вырабатывающих секрет.
В течение менструального цикла количество и качество выделений меняется (наблюдение за выделениями используется как составная часть контрацепции или, наоборот, при планировании беременности). В первой половине цикла, особенно ближе к овуляции, преобладает слизистый компонент – производное шейки матки. Перед менструацией количество выделений может быть минимальным, хотя некоторые женщины жалуются на мажущие кровянистые выделения, что может быть проявлением нормы или патологии.
Слизь шейки матки содержит также большое количество лейкоцитов, особенно в период овуляции, во второй половине лютеиновой фазы менструального цикла, но больше всего – при беременности.
Молодые женщины часто жалуются на обильные слизистые выделения – это может быть из-за наличия у них физиологической псевдоэрозии (эктопии). Такое состояние лечения не требует, но в редких случаях при выраженном дискомфорте проводится хирургическое лечение шейки матки, хотя оно и не желательно у нерожавших женщин.

От чего зависит количество выделений
От чего зависит количество выделений? Не только от дня менструального цикла, но и многих других факторов. В первую очередь, от комплекции женщины. У худых женщин, у которых не хватает жировой ткани, выделений больше, особенно при половом акте, и они более водянистые. Чтобы понять, почему у худых женщин наблюдается такое явление, важно вспомнить о значении жировой ткани в организме человека.
Жировая ткань участвует в обмене веществ, в том числе половых гормонов (поэтому у худых женщин часто наблюдаются продолжительные менструальные циклы до 40 дней и более, а также ановуляция). Она важна как депо многих питательных веществ, которые организм накапливает в стрессовой ситуации. Жировая ткань является отличной защитной прослойкой между органами и другими структурными частями организма. Она выполняет многие другие функции.

Репродуктивные органы женщины богато снабжены кровеносными сосудами, потому что природе важно обеспечить процесс размножения и вынашивания потомства. Если вспомнить анатомического размещение влагалища и матки, то спереди они соприкасаются с задней стенкой мочевого пузыря, а сзади – с передней стенкой прямой кишки. Все эти органы очень тесно взаимосвязаны, как кровоснабжением, так и нервными волокнами (иннервацией), как, например, связаны глаза, нос и горло. Резкий запах может вызвать слезотечение и дискомфорт в горле. Плач нередко сопровождается заложенностью носа и появлением обильных выделений (краснеют не только глаза, но и нос).
Точно такая же тесная взаимосвязь есть между влагалищем, мочевым пузырем и прямой кишкой. Настолько тесная, что проблема в одном органе, может повлечь за собой проблему в другом. Многие женщины знают, что при воспалении мочевого пузыря (цистите) усиливаются выделения из влагалища; дисбактериоз кишечной флоры (что чаще всего бывает из-за чрезмерного увлечения антибиотиками) практически всегда сопровождается дисбактериозом влагалища; половые инфекции часто поражают не только влагалище и шейку матки, но и уретру и анус, в первую очередь из-за особенностей строения слизистой оболочки этих органов. Интенсивный половой акт может привести к появлению цистита. Половая жизнь при запорах часто сопровождается болью в малом тазу.
Но, чтобы эти органы не прикасались слишком тесно друг к другу, природа позаботилась о защите, предохраняющей от трения, от быстрого обмена внеклеточной жидкости и распространения инфекции, а также о защите кровеносных сосудов и нервов, которыми обильно снабжена эта область тела — она «придумала» жировую прослойку.

У худых женщин, особенно высоких и тонких (модельного типа) жировая прокладка чрезвычайно тонкая. Это приводит к тому, что большее количество плазмы крови просачивается через стенку кровеносных сосудов и попадает во влагалище, формируя жидкие (почти водянистые) влагалищные выделения. Во время полового акта, когда происходит возбуждение, а также трение полового члена о стенки влагалища, усиливается кровоток в сосудах наружных и внутренних половых органов, а поэтому больше жидкой части крови выпотевает во влагалище. Такие женщины нередко жалуются, что во время полового акта у них вырабатывается столько «смазки», что она просто «хлюпает», вводя женщину в состояние стыда и дискомфорта. Помочь женщинам назначением лекарственных препаратов не просто.
У полных женщин тоже может быть повышенное количество выделений, в основном из-за застоя крови в органах малого таза. Запоры также сопровождаются нарушением микрофлоры влагалища – выделения становятся желтовато-зелеными, часто с неприятным запахом.
Усиленная физическая активность и, наоборот, малоподвижность сопровождаются повышенными выделениями. На количество выделений влияют также гигиена наружных половых органов, использование химических растворов для интимной гигиены (далеко не все интимные гели являются натуральными), синтетических гигиенических прокладок (почти все прокладки увеличивают выделения), синтетических стиральных порошков и жидкостей, ношение синтетического белья и колготок, тугих джинсов и штанов.

Методы обследования влагалищных выделений
Влагалищное содержимое можно обследовать различными методами. Наиболее распространенными являются:
• Микроскопическое исследование мазка (свежего нативного некрашеного, окрашенного) – чаще всего такое исследование проводится некачественно из-за наложения на стекло слишком большого количества выделений.
• Цитологический мазок (изучение клеток покровного эпителия) — используют как скрининг на предраковые и раковые состояния шейки матки.
• Определение кислотно-щелочного равновесия (рН) – этот вид исследования простой и информативный, но почти забыт многими врачами.
• Выделение культуры (бактериальные посевы с использование различных сред) – проводится чаще всего неправильно с загрязнением посевного материала микроорганизмами промежности и преддверия влагалища.
• Иммунологическое исследование (ПЦР и др.) – такие методы проводятся на коммерческой основе, поэтому ими начали злоупотреблять, игнорируя более дешевые методы обследования.

Микрофлора влагалища
Микрофлора влагалища представляет собой определенные виды микроорганизмов (бактерии, вирусы, грибки и др.), которые обитают во влагалище или были занесены туда разными способами (травма, инородное тело, оперативное вмешательство, половой акт, и т. д.)
Важно понимать, что область промежности – это самая грязная часть кожи человеческого тела.  При акте дефекации вместе с каловыми массами наружу выходят миллиарды микроорганизмов. Кожа вокруг анального отверстия всегда загрязнена большим количеством бактерий, так называемой, кишечной группы. Это норма жизни, даже если она сопровождается неприятным запахом и скопившимися к концу дня выделениями между ног.

Факторы, влияющие на микрофлору влагалища
Бактериальная флора влагалища женщин зависит от следующих факторов:
• Беременность (кандидоз – это физиологическая норма беременности)
• Возраст
• Гормональный уровень
• Кислотно-щелочное равновесие влагалищной среды (рН)
• Количество сексуальных партнеров
• Курение
• Менструальный цикл
• Метод контрацепции
• Наличие инфекционных заболеваний
• Наличие некоторых общих заболеваний (например, диабет)
• Прием медикаментов
• Спринцевания
• Частота половых отношений

Бактерии, живущие во влагалище
Традиционно, много лет тому назад, считалось, что основными обитателями влагалища должны быть только палочки Дедерлейна из группы лактобактерий. Но с развитием микробиологии ученые пришли к выводу, что во влагалище женщины может обитать до 100 видов микроорганизмов (в основном до 5 у одной женщины), чаще всего из условно-патогенной группы.
Условно-патогенные микроорганизмы – это бактерии, вирусы, грибки и простейшие, которые обитают в организме человека, не принося вреда, но при определенных условиях (понижение защитных сил, хронические заболевания, противораковая терапия и др.) могут привести к возникновению воспалительного процесса. Роль большинства микроорганизмов, живущих на поверхности и внутри организма человека, до сих пор не изучена до конца и не совсем понятна.
Таким образом, у более 50 % здоровых женщин такая влагалищная флора рассматривается как нормальная.

Наиболее распространенными микроорганизмами влагалищного содержимого являются следующие бактерии:
• Atopobium vaginae
• Bacteroides sp.
• Candida
• Corynebacteria
• Enterococcus faecalis
• Esherichia coli
• Lactobacillus
• Leptotrichia
• Megasphaera
• Mycoplasma
• Neisseria meningitis
• Neisseria sp.
• Proteus spp.
• Staphylococcus aureus
• Staphylococcus epidermidis
• Streptococcus mitis
• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes
• Ureaplasma

Большинство из этих микроорганизмов являются представителями нормальной флоры кишечника и кожи промежности. Между врачами до сих пор идет определенный спор о том, считать ли все эти виды бактерий и других микроорганизмов нормальной или условно-патогенной флорой влагалища. Ведь они могут обитать во влагалище длительный период жизни, не вызывая заболевания.
Каждая женщина может иметь свой индивидуальный набор микроорганизмов, поэтому старые «нормы» влагалищного содержимого давно уже не используются врачами в большинстве стран мира. Определение «нормальности» флоры учитывает наличие жалоб и отсутствие признаков инфекционных заболеваний.

Динамика изменений влагалищной флоры
С рождением ребенка, его контакт с внешним миром (воздух, вода, предметы, люди) приводит к тому, что детский организм быстро заселяется разными видами бактерий, вирусов, грибков и простейших, в основном обитающих на коже промежности, ягодиц, лобка, которые в большинстве случаев совершенно безопасны для ребенка. Чаще всего это коринобактерии, стафилококки, негнойные стрептококки, кишечная палочка и частично палочками Дедерлейна (лактобактерии). Ошибочно искать у девочки в бактериальных посевах выделений и микроскопических мазках лактобактерии и ужасаться при обнаружении бактерий кишечной группы. Лактобактерии появляются во влагалище девочки с появлением менструаций.
С ростом и периодом созревания, а также под влиянием различных факторов, одни виды бактерий замещаются (вытесняются) другими видами бактерий. Даже при строгом соблюдении гигиены тела, при определенных условиях (дефекация, половой акт, прием антибиотиков) происходит постоянное попадание различных микроорганизмов во влагалище женщины. Влагалищная флора нормализуется быстро без дополнительного вмешательства, обычно в течение суток.

Лактобактерии влагалища
Долгий период считалось, что лактобактерии – это единственные «здоровые», то есть полезные, бактерии, обитающие во влагалище и нормализующие влагалищную среду. Однако позже ученые обнаружили, что 10-42% здоровых женщин не имеют лактобактерий или же их количество небольшое. Таким образом, было создано понятие «экосистемы влагалища», которая включает многие факторы, в том числе условно-патогенные микроорганизмы, для поддержания своего равновесия.
Существует около 135 видов лактобактерий, которые могут обитать во влагалище женщины. Название «лактобактерии» происходит от способности этих видов микроорганизмов превращать лактозу (сахар) в молочную кислоту. Обычно во влагалище обитает от одного до нескольких видов лактобактерий.
Все лактобактерии делят на три группы по доминирующей функции (некоторые виды могут выполнять несколько функций): (1) виды, которые вырабатывают перекись водорода — L. acidophilus, L. crispatus, L. gasseri, L.johnsonii, L. vaginalis; (2) виды, которые вырабатывают молочную кислоту— L. salivarius, L. johnsonii, L. acidophilus, L. jensenii; (3) виды, которые прикрепляются к клеткам бактерий, эпителия влагалища — L. agilis, L. jensenii, L. Johnsonii, L. ruminus.
Перекись водорода действует как разрушающий фактор непосредственно на патогенные бактерии и грибки влагалища, молочная кислота создает кислую среду, что тоже влияет губительно на бактерии, а прикрепление (адгезия) лактобактерий к патогенным микроорганизмам (кишечная палочка и другие бактерии кишечной группы) ограничивает распространение инфекции во влагалище и за его пределы.

Триада: кишечник, влагалище, мочевой пузырь Др. Елена Березовская

Лактобактерии не угнетают рост дрожжевых грибков. Они стимулируют иммунную систему организма и обеспечивают нормальное соотношение флоры влагалища, препятствуя чрезмерному росту других 20‑30 видов условно-патогенных бактерий, в норме обитающих во влагалище в небольших количествах.
В большинстве учебников и статей прошлого, посвященных вопросам женского здоровья утверждается, что доминирующими лактобактериями влагалища являются Lactobacillus acidophilus – ацидофильные лактобактерии. Однако это ошибочное утверждение, потому что многочисленные клинические исследования показали, что во влагалище чаще всего обитают следующие виды лактобатерий: L. fermentum, L. crispatus, L. jensenii и L. johnsonii. Это объясняет неэффективность применения коммерческих препаратов лактобактерий для лечения ряда инфекций влагалища и восстановления нормальной флоры – все эти препараты содержат ацидофильные лактобактерии.

Лейкоциты и репродуктивная система
Среди врачей существует немало ошибочных представлений о том, сколько белых кровяных телец (лейкоцитов) должно быть во влагалищном содержимом. Ошибки начинаются с неправильного забора исследуемого материала. Чаще всего врачи накладывают обильное количество выделений на стекло, размазывают эти выделения по поверхности стекла, но результаты таких исследований крайне неинформативны. Влагалищные мазки не должны быть обильными по консистенции, и размазывать содержимое по стеклу несколькими движениями строго не рекомендуется, так как при этом эпителиальные клетки разрушаются. Любые мазки с разных точек влагалища и шейки матки должны браться отдельными инструментами.

Лейкоциты и репродуктивная система женщины – неразделимы. Это далеко не признак воспалительного процесса, а динамический процесс, который наблюдается в организме женщин, и этот процесс полностью зависит от гормонального фона. Количество, как и вид лейкоцитов меняется в зависимости от дня менструального цикла. Физиологический лейкоцитоз наблюдается перед овуляций и во второй половине цикла, особенно перед менструацией. Во время беременности лейкоцитоз – это неотъемлемое и необходимое состояние, без которого беременность не будет протекать нормально.
Лейкоциты есть во влагалищных выделениях, так как они сформированы из просочившейся через стенку влагалище и прилегающих сосудов жидкой части крови и мигрирующих лейкоцитов. Все без исключения виды лейкоцитов могут проникать через стенку капилляров.
Также, шеечная слизь – это депо лейкоцитов, количество которых зависит от гормонального фона. Во время беременности из лейкоцитов и слизи канала шейки матки формируется плотная шеечная пробка (поэтому она белая на вид). В большинстве случаев микроскопию выделений шеечного канала проводить не рекомендуется.

Др. Елена Березовская — О лейкоцитозе

Эндометрий тоже содержит разные лейкоциты: лимфоциты Т и В, макрофаги, нейтрофилы и ряд других. В нем имеется уникальный вид лейкоцитов – маточные натуральные киллеры (uNK), которые появляются в конце лютеиновой фазы и в начале беременности. Без достаточного количества этих лейкоцитов имплантация, плацентация и развитие беременности невозможно. В отличие от других натуральных киллеров, маточные НК отличаются специфическим строением, чувствительны к гормональным колебаниям, поэтому их количество полностью зависит от уровня половых гормонов и прогестерона.
Так как в эндометрии к началу менструации наблюдается увеличение лейкоцитов, повышается количество человеческого лейкоцитарного антигена класса 1 (ЧЛА или HLA 1), что является нормой, особенно на поверхности эндометриальных стромальных клеток. Этот антиген выполняет очень важную роль. Лейкоциты мНК участвуют в процессе гибели и отторжения эндометрия и помогают в расщеплении (лизисе) отслоившихся леток — без этого менструация невозможна. Но они также могут привести к лизису базального слоя эндометрия и стромы. Однако в природе этого не происходит, потому что человеческий лейкоцитарный антиген связывается с этим видом лейкоцитов и предохраняет строму и базальный эндометрий от повреждения.
Маточный пролактин стимулирует выработку лимфоцитов.

Нейтрофилы присутствуют в тканях эндометрия в небольшом количестве почти весь менструальный цикл, но за несколько дней до начала менструации их количество значительно повышается и они доминируют весь период менструального кровотечения.
Считается, что именно быстрое понижения уровня прогестерона со второй половины лютеиновой фазы является пусковым сигналом появления большого количества лейкоцитов в репродуктивных органах.
Основные нейтрофилы матки – это полиморфноядерные лейкоциты (ПЯЛ). Во всех учебниках и публикациях можно найти, что этот вид лейкоцитов появляется в очаге воспаления. Действительно, по количеству именно этих видов лейкоцитов и их соотношению к клетках плоского эпителия во влагалищных выделениях можно заподозрить воспалительный процесс. Подсчет лейкоцитов должен проводиться в соотношении с количеством обнаруженных эпителиальных клеток. В норме соотношение составляет до 10 лейкоцитов на одну эпителиальную клетку. Но в реальности большинством постсоветских лабораторий этот показатель не определяется и не учитывается, а в результатах указано общее количество лейкоцитов в поле зрения, и подсчет грубый и неточный (например, 50-100 лейкоцитов в поле зрения).
Какова роль ПЯЛ во влагалище, полости матки и эндометрии, если воспаления на самом деле нет? Этот вид лейкоцитов участвует не только в борьбе с воспалительным процессом, поглощая (фагоцитируя) микроорганизмы, но и мертвые клетки и обрывки тканей. Во время менструации происходит гибель большого количества клеток эндометрия, также он смешивается с кровью, создавая отличную почву для размножения микроорганизмов, которые могут попадать в полость матки из влагалища. Нейтрофилы становятся санитарами, очищая поверхность участка, на котором произошло отторжение старого эндометрия от его остатков и предотвращает попадание бактерий, вирусов, грибков в ткани эндометрия и матки.

Другой вид лейкоцитов – макрофаги тоже выполняют важную роль в функции эндометрия. Они составляют до 20% всех лейкоцитов, появляющихся в матке к концу лютеиновой фазы, в том числе во влагалищных выделениях. Хотя макрофаги не имеют прогестероновых и эстрогеновых рецепторов, но их количество в эндометрии и других тканях генитального тракта зависит от уровня гормонов и дня менструального цикла. Макрофаги содержат ферменты, которые расщепляют мертвые клетки эндометрия, они также вырабатывают ряд органических веществ, важных в процессах регенерации (восстановления) тканей.

У 10 % женщин наблюдается большое количество лейкоцитов во влагалищных выделениях в течение длительного периода жизни. Лечение антибиотиками, противомикробными препаратами, спринцеваниями обычно не меняют картины мазка, поэтому большинство врачей рекомендуют наблюдать таких женщин без лечения.
Таким образом, лейкоцитоз в любой форме является очень важной стадией физиологической нормы менструального цикла женщины.

Эритроциты во влагалище
В норме в мазке выделений из влагалища могут быть единичные эритроциты. Перед менструацией и после нее количество эритроцитов может быть увеличено, поэтому исследование влагалищных выделений рекомендовано проводить после полного прекращения менструального кровотечения. При грубом взятии мазка инструментом с острыми краями повреждаются микрососуды шейки матки и влагалища, что отразится на качестве мазка, и может быть причиной большого количества эритроцитов в исследуемом материале.

Эпителиальные клетки влагалища
Стенки влагалища покрыты плоским эпителием, который постоянно обновляется. Поэтому во влагалищном содержимом должны присутствовать клетки плоского эпителия. У женщин с низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем андрогенов количество эпителиальных клеток понижено. При большом количестве клеток плоского эпителия всегда нужно провести дополнительное обследование для исключения воспалительного процесса.

рН влагалищного содержимого
В норме у большинства женщин рН составляет 4.0-4.5. Кислотно-щелочное равновесие может меняться в зависимости от дня менструального цикла, а также под влиянием других факторов. Определение кислотно-щелочного равновесия влагалищных выделений является важным диагностическим методом в дифференциации дисбактериоза влагалища, кандидоза, трихомониаза и нормальных выделений.

Гигиена наружных половых органов
Гигиена тела – это залог здоровья, в том числе влагалища и влагалищных выделений. Когда-то в недалеком прошлом гигиена наружных половых органов почти отсутствовала. Только аристократия могла позволить себе в туалетах для женщин специальные приспособления – биде. Туалетной бумаги не было (как впрочем, длительный период не было нижнего белья), поэтому женщины подмывались после каждого мочеиспускания и акта дефекации, и вытирались полотенцами. Современные женщины предпочитают туалетную бумагу, но важно помнить, что движения руки после акта дефекации всегда должны быть от влагалища в сторону анального отверстия и межъягодичной складки кзади, а не наоборот. После мочеиспускания, наоборот, движения должны быть от влагалища к лобку.
Перед половым актом и после него необходимо подмыться теплой водой с мылом – это профилактика многих воспалительных процессов репродуктивной системы и органов малого таза.
Теме гигиены наружных половых органов будет посвящена отдельная статья.

Др. Елена Березовская — О кольпитах, цервицитах и т.д.

Поделиться ссылкой:

Почитать еще

доказательств инфекции у бессимптомных женщин?

Справочная информация . Значение возможного наличия инфекции в мазке Папаниколау бессимптомных женщин по цитологическим критериям практически неизвестно. Материалы и методы . В общей сложности 1117 бессимптомных небеременных женщин прошли мазок Папаниколау и посевы из влагалища и шейки матки (622 с воспалением и 495 без воспаления по Пап-мазку). Результаты . Из 622 женщин с воспалением на мазке Папаниколау 251 (40.4%) имели отрицательные культуры (присутствует нормальная флора), а у 371 (59,6%) женщины были положительные культуры с различными патогенами. Напротив, группа женщин без воспаления на Пап-тесте показала значительно увеличенный процент отрицательных культур (67,1%,) и снижение процента положительных культур (32,9%,). Бактериальный вагиноз диагностировался чаще в обеих группах и значительно чаще в группе с воспалением на мазке Папаниколау по сравнению с группой без воспаления (). Выводы .Отчет о воспалительных изменениях в мазке Папаниколау шейки матки не может быть использован для надежного прогнозирования наличия инфекции половых путей, особенно у бессимптомных женщин. Тем не менее, изоляция различных патогенов примерно у 60% женщин с воспалением на мазке Папаниколау не может быть упущена из виду и должна рассматриваться с осторожностью.

1. Введение

Инфекции половых путей часто встречаются у женщин репродуктивного возраста, и связанные с этим расходы являются значительными. Было отмечено, что многие женщины остаются бессимптомными при вагините или цервиците [1, 2].Папаниколау (Пап-тест) — это простая, быстрая и безболезненная процедура, выполняемая на клетках шейки матки и используемая в качестве скринингового теста для профилактики рака шейки матки [3, 4]. При сообщении результатов мазка Папаниколау шейки матки обычно делается замечание о возможном наличии инфекции на основании цитологических критериев [5]. Клиническое значение воспаления в мазке Папаниколау у бессимптомных женщин практически неизвестно, так как не существует рекомендаций по соответствующему лечению.Таким образом, клиницисты часто сталкиваются с дилеммой, следует ли рекомендовать этим женщинам делать посевы из влагалища / шейки матки для выделения возможных патогенов [6, 7]. В этом исследовании оценивалась возможная связь между воспалением в мазках Папаниколау и наличием цервикальных / вагинальных патогенов, определяемая посевом.

2. Материалы и методы

Исследуемая популяция состояла из бессимптомных небеременных женщин репродуктивного возраста, обратившихся в амбулаторную клинику акушерства и гинекологии университетской больницы Аретайо для рутинного анализа мазка Папаниколау в период с января 2008 года по май 2012 года и которые дали согласие на обследование. включены в это исследование.Комитет по этике больницы Aretaieio одобрил исследование, и от всех субъектов были получены формы информированного согласия.

Женщин посоветовали явиться в больницу через 10–20 дней после первого дня менструального цикла без использования вагинального душа или лекарств в течение как минимум месяца. Мазки, показывающие воспалительные изменения или отсутствие воспаления, были включены в это исследование, в то время как неадекватные мазки и мазки, показывающие любую атипичную морфологию, были исключены. Воспалительные изменения, обнаруженные в мазке, окрашенном по Папаниколау, включали присутствие клеток с увеличенными ядрами, пикноз или кариорексис, перинуклеарные ореолы и вакуоли.Часто регистрировали повышенное количество полиморфноядерных лейкоцитов или нейтрофилов и парабазальных клеток с генерализованной эозинофилией клеток. Кроме того, наличие эпителиальных клеток, покрытых окрашенными в синий цвет кокковыми бактериями, на окрашенном мазке из шейки матки вместе с уменьшенным количеством или отсутствием лактобацилл свидетельствует о бактериальном вагинозе.

Бессимптомных женщин с воспалительными изменениями в мазке Папаниколау или без них вызывали для посева. Для анализа были доступны образцы половых путей (вагинальные и шейные).Влажный образец, а также мазок, окрашенный по Граму, исследовали под микроскопом для выявления Trichomonas vaginalis и получения ценной информации о присутствующих микроорганизмах (дрожжах и бактериях), а также для диагностики бактериального вагиноза с использованием методов Амселя и Ньюджента. критерии [8, 9]. Женщин проверяли на наличие различных аэробных бактерий, то есть видов Candida , стрептококков группы B, Gardnerella vaginalis и Neisseria gonorrhoeae , а также анаэробных бактерий.Таким образом, клинические образцы, собранные у пациентов, были засеяны на соответствующие чашки для стандартных аэробных и анаэробных культур и инкубированы при 37 ° C в течение 24 часов и 48 часов соответственно. Выделенные патогены идентифицировали с помощью автоматизированной системы VITEK 2 (BioMerieux, Marcy l’Etoile, Франция). Кроме того, присутствие Chlamydia trachomatis , а также Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis в исследованных образцах было определено с помощью тестов COBAS AMPLICOR Chlamydia trachomatis 0004 (Rocheplasma , США) и Rocheplasma (США). BioMerieux, Marcy l’Etoile, Франция) соответственно.

Статистический анализ проводился с использованием критерия хи-квадрат, и значения ≤0,05 считались значимыми.

3. Результаты

Всего у 1117 женщин были проведены анализы мазков и посевы из влагалища и шейки матки (622 с воспалением и 495 без воспаления по Пап-мазку). Результаты посева в исследуемой популяции представлены в таблице 1. У женщин с воспалением на Пап-тесте процент отрицательных посевов значительно снизился (), а процент положительных посевов увеличился ().Среди женщин с выявленными возбудителями половых путей бактериальный вагиноз диагностировался чаще в обеих группах. Интересно, что в группе с воспалением на мазке Папаниколау женщин с диагнозом бактериальный вагиноз было значительно больше по сравнению с группой без воспаления (). Выделение других патогенов, таких как видов Candida , Chlamydia trachomatis и T. vaginalis , а также случаев, диагностированных как аэробный вагинит (характеризуемых выделением Streptococcus agalactiae , грамотрицательных стержней и метицилл-резистентных палочек). Staphylococcus aureus ) не различались между двумя группами.


Результаты посева Воспаление () Нет воспаления () Значение P

Отрицательные посевы 251 (40,4) 332 (67,1) <0,001
Положительные культуры 371 (59,6) 163 (32,9) <0,001
Бактериальный вагиноз 274 ​​ 136 <0.02
Candida spp. 43 12 NS
C. trachomatis 3 0 NS
T. vaginalis 2 0 NS
Аэробный вагинит 49 15 NS

4. Обсуждение

В нашем исследовании мы провели посев из влагалища и шейки матки на широкий спектр микроорганизмов у женщин с воспалением и без него. Пап-тест для определения прогностической ценности этого вывода на предмет наличия патогенов у бессимптомных женщин.Мы установили, что почти 60% женщин с воспалительными изменениями в мазках из шейки матки имели положительные культуры на различные патогены. Характеристика цервиковагинальной микробной флоры необходима, и, таким образом, было бы целесообразно для всех пациентов с воспалением на Пап-тесте пройти микробиологическое обследование шейно-влагалищного отдела для выявления потенциальных патогенов для правильной диагностики и лечения. Келли и Блэк обнаружили, что 47% женщин с воспалительными изменениями при исследовании мазка из шейки матки имели микробиологически подтвержденную инфекцию [10].Wilson et al. также сообщили, что воспаление при цитологическом исследовании часто связано с инфекцией половых путей [11]. Подобные результаты и сопоставимые с нашими результатами были опубликованы в литературе [2, 12, 13]. Однако примерно у трети женщин без воспалительных изменений при мазке мазка посевы были положительными. Предыдущие исследования показали, что женщины без воспалительных изменений в мазках из шейки матки могут содержать патогены половых путей. Бертолино и др. отметили, что воспаление на мазке Папаниколау имеет относительно низкую прогностическую ценность для наличия вагинальных патогенов у бессимптомных женщин [5], в то время как Parsons et al.обнаружили высокий уровень положительных культур как у женщин с воспалительными изменениями, так и у женщин без воспалительных изменений при мазке мазка, что позволяет предположить, что воспаление на мазке Папаниколау является плохим индикатором цервикальной инфекции [6]. С другой стороны, Берк и Хики продемонстрировали, что распространенность инфекции была выше в группе мазка воспалительного процесса, таким образом подтверждая, что женщины с мазком воспаления более склонны к заражению половых путей, чем женщины, мазок которых не показывает признаков воспаления [7]. .

Бактериальный вагиноз — это состояние, при котором имеет место впечатляющее микроэкологическое изменение флоры влагалища, характеризующееся уменьшением Lactobacillus spp. и чрезмерный рост Gardnerella vaginalis вместе с анаэробами и потенциально патогенными бактериями, включая Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis . Воспаление по мазку Папаниколау было связано с 30–50% случаев бактериального вагиноза [14, 15], что согласуется с нашими данными.Кроме того, другие сообщают, что большинство мазков с воспалительными изменениями содержали ключевые клетки, что указывает на бактериальный вагиноз и делает вывод, что мазок Папаниколау хорошо подходит для диагностики цервикальных инфекций, связанных с бактериальным вагинозом [2, 7, 12].

Флора влагалища представляет собой сложную микросреду, которая состоит из различных видов бактерий в постоянно изменяющихся количествах и пропорциях. Хотя некоторые патологические состояния и клинические проявления четко определены, присутствие некоторых аэробных микроорганизмов можно рассматривать как колонизацию.В 2002 году Donders et al. предложили термин «аэробный вагинит», чтобы лучше определить патологическое состояние, которое коррелирует с присутствием аэробных бактерий, в основном стрептококков группы B, Escherichia coli и Staphylococcus aureus [16]. Интересно, что уже сообщалось, что Streptococcus agalactiae подавляет рост лактобацилл и Gardnerella vaginalis , но не S. aureus [17, 18]. В нашей исследуемой популяции распространенность S.agalactiae и грамотрицательных палочек (в основном E. coli ) было ниже, чем в недавнем сообщении [19], но было похоже на сообщение Donders et al. [16] и Лукич и др. [20].

Staphylococcus aureus Влагалищная колонизация широко изучается с момента возникновения синдрома токсического шока несколько десятилетий назад. Однако вагинальное носительство метициллин-устойчивого S. aureus (MRSA) не было хорошо документировано. Распространенность MRSA была низкой в ​​нашей популяции и аналогична предыдущим отчетам в амбулаторной, негоспитализированной и бессимптомной выборке [16, 21].

Сорок три женщины (11,6%) с воспалением на мазке Папаниколау были положительными на инфекцию Candida , большинство из которых были диабетиками. Эти результаты согласуются с предыдущими результатами, представленными в литературе [16], но не согласуются с недавним отчетом, в котором в другой популяции частота инфицирования Candida у пациентов с воспалительными изменениями была очень высокой, 73,8% [13] . С другой стороны, наши результаты высоки по сравнению с другими сообщениями в литературе [2, 6, 22].

В некоторых исследованиях сообщается о корреляции между признаками воспаления при тестировании мазка и положительными образцами на Chlamydia trachomatis [5, 7, 12]. В нашей выборке распространенность положительных результатов тестирования C. trachomatis составила 0,8%, что соответствует предыдущим отчетам [6, 13, 15]. Скрининг инфекции нижних отделов половых путей с использованием интрацервикального или вагинального мазка на инфекцию Chlamydia должен проводиться, даже если в некоторых группах населения заявленная распространенность является низкой, поскольку инфекция хламидиоза, в частности, имеет долгосрочные последствия для фертильности из-за ее потенциальной возможности. вызвать бессимптомное повреждение маточных труб.

Trichomonas vaginalis — паразит, вызывающий симптоматическую и бессимптомную инфекцию женской мочеполовой системы. Доказано, что выздоровление T. vaginalis чаще происходило у женщин с воспалением на мазке Папаниколау, чем у женщин без воспаления [5, 12]. В нашем исследовании только два образца были положительными на T. vaginalis у женщин с воспалением, что согласуется с другими данными о низкой распространенности [16, 22, 23] и отличается от исследований, в которых была обнаружена повышенная частота этого паразита [2, 13].

5. Выводы

Результаты нашего исследования позволяют предположить, что отчет о воспалительных изменениях в мазке Папаниколау шейки матки не может быть использован для надежного прогнозирования наличия инфекции половых путей, особенно у бессимптомных женщин. Необходимы дальнейшие исследования с продольным характером, чтобы изучить возможное наличие инфекции на основе цитологических критериев. Тем не менее, изоляция различных патогенов примерно у 60% женщин с воспалительными изменениями в мазке Папаниколау шейки матки в отсутствие видов Lactobacillus нельзя игнорировать и к ней следует относиться с беспокойством.

Лейкоциты — типы, наблюдения, подсчет и анализ мочи

Типы, наблюдения, подсчет и анализ мочи


Лейкоциты

Также называются лейкоцитами, лейкоцитами составляют 1% от общего объема крови и играют важную роль защита организма от инфекционных агентов (вирусов, бактерий и т. д.), посторонних захватчики и инфицированные или раковые клетки.

Лейкоциты делятся на две основные группы, которые включают гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы и тучные клетки) и мононуклеарные лейкоциты (лимфоциты, моноциты, макрофаги и дендритные клетки).Различные типы специализированы реагировать на инфекционных агентов или иностранных захватчиков особым образом, таким образом предотвращение дальнейшего распространения и заражения.


Микроскопия

Учитывая, что вся белая кровь клетки имеют диаметр более 5 микрометров, они достаточно большие, чтобы их можно было увидеть с помощью обычного оптического микроскопа (составной микроскоп).

Окрашивание морилкой Лейшмана позволяет не только легко определить разные типы лейкоцитов, но и посчитать их.Этот делает его одним из самых идеальных пятен для дифференциального подсчета лейкоцитов. клетки.

* Пятно Лейшмана — это пятно Романовского, которое состоит из эозина и метиленового синего, растворенных в метаноле.

Требования

Подготовка проб

  • Встряхните пробирку с ЭДТА (для перемешивания кровь) и с помощью пипетки соберите и поместите каплю крови возле одного конца чистое предметное стекло (этого также можно добиться, проткнув кончик кольца палец)
  • Используя другое чистое стекло сдвиньте под углом, распределите каплю крови по слайду (это создаст тонкая пленка с головой, корпусом и хвостом)
  • Дайте слайду высохнуть в течение около 5 минут (сушка на воздухе)
  • Залейте мазок пятно из капельницы и дать постоять около 2 минут
  • Залейте предметное стекло, используя забуференная дистиллированная вода, чтобы разбавить пятно и дать постоять примерно 10 минут
  • Промойте предметное стекло, используя дистиллированной или водопроводной воды примерно на 1 минуту (пока мазок не станет розоватым)
  • Поместите предметное стекло в вертикальное положение на сухой стойке и дайте ей высохнуть (используйте салфетку для очистки сзади и по бокам слайда)
  • Посмотрите слайд под микроскоп с малым увеличением

* Используйте масляную иммерсию для большого увеличения.


Наблюдение


Когда при просмотре под микроскопом мазок покажет разные типы лейкоцитов а также эритроциты. Студенты смогут дифференцировать лейкоциты в зависимости от их формы и ядра.

Нейтрофилы — При рассмотрении под микроскопом нейтрофилы будет иметь сферическую форму с темным ядром, которое сегментировано (2 до 5 долей). При более внимательном рассмотрении также можно обнаружить мелкие гранулы (нейтрофильные гранулы) и тонкие нити, соединяющие доли ядра (нити хроматина)

* Нейтрофилы часто первыми реагируют во время инфекционное заболевание.Гибель многих нейтрофилов с образованием гноя.

Эозинофилы — По сравнению с нейтрофилами, которые могут иметь от 2 до 5 лопастное ядро, эозинофилы имеют только двухлопастное (двухлепестковое) ядро, которое в форме подковы. Они также будут иметь сферическую форму с мелкими гранулы называются ацидофильными преломляющими гранулами.

Базофилы — По сравнению с другими гранулоцитами, базофилы имеют большие и неправильное ядро, которое находится внутри клетки сферической формы.В то время как ядра других гранулоцитов хорошо определены и могут быть четко описано, ядро ​​базофила (голубоватое под микроскопом) большое и нерегулярны внутри клетки и могут оказаться трудными для описания учащимися.

* Базофилы отвечают за расширение сосудов во время воспаления.

Тучные клетки — Если есть, тучные клетки имеют сферическую форму с крупное центральное ядро ​​и больше гранул по сравнению с базофилами.

нейтрофилы, эозинофилы, базофилы и тучные клетки — это гранулоциты. Наличие гранул в этих клетки отличает их от агранулоцитов, в которых отсутствуют гранулы.


Лимфоциты — Хотя они меньше по сравнению с другими лейкоциты, лимфоциты имеют большое круглое ядро, которое занимает большую часть объем ячейки. В результате у лимфоцитов очень мало цитоплазмы или она отсутствует.

* Есть два типа лимфоцитов: B-клетки (клетки, вырабатывающие антитела для уничтожения чужеродных захватчиков) и Т-клетки (отвечает за уничтожение инфицированных и раковых клеток)

Моноциты — По сравнению с лимфоцитами (агранулярными лейкоцитами) моноциты являются большего размера с ядром фасоли или почки. Эти клетки также имеют больше цитоплазмы по сравнению с лимфоцитами.


Подсчет лейкоцитов

Подсчет лейкоцитов имеет большое клиническое значение. значение, потому что способствует диагностике различных заболеваний. Этот может быть достигнуто вручную или автоматически.

Ручной подсчет лейкоцитов

Показан ручной подсчет лейкоцитов иметь несколько недостатков, в том числе склонность к ошибкам и время потребляющий.

Для этого метода студенты могут подсчитать клетки на мазке крови (слайде) или с помощью гемоцитометра, установленного на составном микроскопе. Для мазков белый клетки просто подсчитываются путем сканирования нескольких областей мазка. Здесь, студенты могут подсчитать количество различных типов лейкоцитов на различных регионов и вычислите общий процент каждого типа лейкоциты.

Пример:

Если студент подсчитывает всего 4 моноцита из двух областей и всего 8 лейкоцитов (подсчитаны все лейкоциты), затем становится можно получить процент доступных моноцитов; (4/8) * 100 = 50 процентов

Помимо мазка крови, гемоцитометр также можно использовать. Гемоцитометр — это специальная счетная камера с квадратным линейчатые области, облегчающие подсчет клеток.

Пока камера разделена на 9 квадратных участков, только 4 (в четырех углах камеры) из них используется для подсчета лейкоцитов. Для этого метода сетка отсканированы на предмет выявления и подсчета лейкоцитов для расчета их соответствующие проценты.

* Хотя подсчитать белые клетки можно непосредственно под микроскопом, студенты также могут делать снимки с помощью цифровую камеру и просканируйте изображения, чтобы подсчитать количество белых клеток.


Автоматический подсчет

При ручном подсчете неточности возникают из-за ошибки подсчета (человеческая ошибка) и из-за того, что белые клетки могут быть неравномерно распределены по мазку. Эти проблемы решаются с помощью потока цитометрия.

Для этого метода эритроциты должны быть удалены из крови, потому что они загрязнители. Это достигается с помощью растворы хлорида аммония для лизирования эритроцитов. Для очистки агранулоцитов только (мононуклеарные клетки периферической крови — PBMC) студенты могут использовать плотность градиентная процедура, которая может включать использование Ficoll-Paque PLUS или Гистопак-1077.Однако это не обязательно.

* Выделение и очистка PBMC включает смешивание любого раствора с образцом крови, разделение клеток с помощью центрифуга и промывка клеток с помощью PBS.

Для подсчета количества лейкоцитов, клетка суспензия проходит через электронные детекторы для количественной оценки различных свойств детектируется, что позволяет подсчитывать различные типы лейкоцитов.

Здесь подвеска сделана для создания ламинарного потока, что делает возможным для прохождения отдельных камер через пункт допроса.

Ячейки пересекается пучком монохроматического света в точке опроса, который позволяет свету излучаться в разных направлениях. Затем свет излучает сигналы, которые собираются и анализируются для получения показаний.

* Хотя это более надежный метод для при подсчете лейкоцитов он имеет недостаток в том, что невозможно определить форму или морфологию клеток. По этой причине невозможно определить, повреждены клетки или нет.


Аномально высокое или низкое количество лейкоцитов (WBC)

У здорового взрослого человека нормальное количество / количество лейкоцитов колеблется от примерно 4500 до 11000 клеток на микролитр крови. Однако количество разных типов белых кровяных телец различается.

  • Нейтрофилы — составляют 50-75 процентов от общего числа лейкоцитов и колеблются от 1500 до 8000 на микролитр крови
  • Лимфоциты — составляют от 18 до 45 процентов от общего количества лейкоцитов и колеблется от 800 до 5000 клеток на микролитр крови
  • Эозинофилы — составляют от 1 до 6 процентов от общего количества лейкоцитов и колеблются от 50 до 400 клеток на микролитр крови
  • Базофилы — составляют менее 3 процентов от общего количества лейкоцитов и могут составлять около 300 клеток на микролитр крови
  • Моноциты — составляют менее 10 процентов от общего количества лейкоцитов и диапазона от 200 до 600 клеток на микролитр крови


Высокий / низкий лейкоциты

Количество / количество эти лейкоциты могут измениться на все более (ненормально) высокие или низкие числа. В клинических условиях это указывает на то, что что-то не так, и может помочь с диагностикой.

  • Нейтрофилы — Высокий уровень нейтрофилов (нейтрофильных лейкоцитоз) указывают на наличие инфекции, воспаления или данного тип лейкемии. Аномально низкое количество нейтрофилов (нейтропения) на с другой стороны связаны с нарушениями работы костного мозга, лечение рака как а также аутоиммунные нарушения.
  • Моноциты — Аномально высокие числа моноцитов (моноцитоз) связан с некоторыми видами рака, аутоиммунными расстройства, а также хронические инфекции среди других. Аномально низкий (моноцитопения), с другой стороны, связаны с вирусными инфекциями, определенные врожденные заболевания и аутоиммунные заболевания, а также некоторые антибиотики.
  • Лимфоциты — Аномально высокий уровень лимфоцитов известен как лимфоцитарный лейкоцитоз и связан с учитывая вирусные и бактериальные инфекции, а также лимфомы и рак. Ненормально низкие показатели или лимфоцитопения связаны с такими вирусными инфекциями как ВИЧ, плохое питание, а также аутоиммунные расстройства среди прочего.
  • Базофилы — Очень высокие уровни базофилы в крови были обнаружены среди лиц с такими состояниями, как гипотиреоз, среди других инфекций и раковые заболевания при очень малом количестве был связан со случаями лейкемии, инфекций, тиреотоксикоза и другие реакции гиперчувствительности в организме.
  • Эозинофилы — Аномально высокий уровень эозинофилов (гиперэозинофила) был связан с рядом реакций такие как паразитарные, аллергические и астматические реакции. Учитывая, что количество эозинофилы обычно могут быть очень низкими (до нуля), это не считается проблема.


Микроскопический анализ мочи (лейкоциты)

Можно использовать анализ мочи с помощью микроскопа определить наличие лейкоцитов, что помогает в диагностике различные заболевания.

Требования

Процедура

  • Встряхните пробирку с мочой и центрифугировать на низких оборотах (2-3000 об / мин) в течение примерно 5 минут
  • Слить супернатант, но оставить небольшое количество в пробирке (0. 4 мл)
  • Встряхните пробирку до суспендировать осадок в оставшемся супернатанте
  • Поместите каплю подвешивание на предметном стекле и крышка покровным стеклом
  • Осмотрите предметное стекло под микроскоп, начиная с малого увеличения, наконец, используя большое увеличение

Подробнее об анализе мочи здесь


Наблюдение

При меньшем увеличении учащиеся могут увидеть ряд объектов, включая кристаллы и слепки. Однако при большой мощности студенты могут увидеть ряд лейкоцитов.

В моче наличие высоких цифр лейкоцитов называют пиурией, что свидетельствует об инфекции в мочевыводящие пути или почки. В большинстве случаев лейкоциты в моче: гранулоциты, которые можно идентифицировать по их дольчатому ядру и гранулы.

* Лейкоциты в моче из-за отсутствия окрашивания могут казаться полупрозрачными, что затрудняет их идентификацию некоторыми учащимися.


Движение и функции

Нейтрофилы — Нейтрофилы — это не только первая линия защиты, но также являются наиболее распространенными лейкоцитами. После выпуска они распространяются в течение около 10 часов в крови и может оставаться активным до 6 дней.

Они могут выявлять вторгшиеся организмы, такие как бактерии, с помощью хемотаксиса относительно быстро приближается к ним, используя тип движения, называемый амебоидным движение. Под электронным микроскопом нейтрофилы выглядят так, будто они гонятся вторгающийся организм, когда они ползают среди красных клеток. Как только они доберутся до вторгаясь в организм, они поглощают и уничтожают чужеродный организм (бактерии) через процесс, называемый фагоцитозом.

* Также было показано, что нейтрофилы включают выступы актина и интегрин, связывающие адгезию в своем движении.

Эозинофилы — В ткани миграция эозинофилов контролируется эотаксином-1 (хемоаттрактант белка). Здесь его миграция включает в себя такие действия, как перекатывание, приклеивание, а также трансмиграция через эндотелий. Эти процессы делают возможным клетки мигрируют в определенные места, где они вызывают аллергию. реакции.

Базофилы — Базофилы мигрируют в барьерные ткани, где они высвобождаются воспалительные химические вещества (гистамин и т. д.), которые, в свою очередь, обладают такими эффектами, как расширение кровеносных сосудов и сокращение гладкой мускулатуры. приводит к таким результатам, как снижение артериального давления.

Базофилы также играют важную роль играет важную роль в аллергическом воспалении, выпуская провоспалительные химические вещества, такие как цистеинил лейкотриены.

Для достижения воспаленных тканей, базофилов использовать три основных процесса, связанных с прикреплением к эндотелию сосудов, трансэндотелиальная миграция, а также перемещение через дополнительные сосуды ткани.Цитокины-активаторы тоже играют важную роль в случайном движении клеток, где они перемещаются в сайт через хемокинез.

Моноциты — В нормальных условиях моноциты используют адгезию для движения. Моноциты используют такие молекулы адгезии, как интегрин α4β1 (VLA-4) и β2 интегрины прикрепляются к эндотелию сосудов и достигают целевых участков.

В эндотелиальные соединения, моноциты протискиваются между дополнительными клетками через диапедез пройти, несмотря на их большой размер по сравнению с другими лейкоцитами.Моноциты уничтожают вторгшиеся организмы, такие как бактерии и другие микробы, путем проглатывая их как макрофаги.

Итак, они способны преобразовывать в дендритные клетки, где они перерабатывают антигенный материал. Это делает это возможно, чтобы антитела идентифицировали вредные организмы как уничтожающие их.

Лимфоциты — Есть два типа лимфоцитов; Т лимфоциты и В-лимфоциты. Т-лимфоциты (Т-клетки) составляют большинство лимфоциты (80 процентов) производятся в тимусе.Их главная роль предполагает уничтожение поврежденных или инфицированных клеток. Кроме того, В-клетки играют важную роль в производстве антитела, которые нацелены на специфический антиген и разрушают его.

Пока механизма еще нет для полного понимания, исследования показали, что хемокины играют важную роль роль в адгезии и трансэндотелиальной миграции некоторых лимфоцитов.


Интересно: Что такое вирусы?

Подробнее о лейкоцитах здесь

Прочтите о красных кровяных тельцах

Вернуться на главную страницу мазка крови

Проверьте страницу микроскопии крови

Возвращение из лейкоцитов в MicroscopeMaster Home


Ссылки

Peter Дж.Барнс, Джеффри М. Дрейзен, Стивен И. Реннард, Нил С. Томсон. 2002. Астма и ХОБЛ: основные механизмы и клиническое лечение.

В. Т. Маркези, Дж. Л. Гованс. 1964 г. миграция лимфоцитов через эндотелий венул в лимфатические узлы: электронно-микроскопическое исследование.

Ссылки

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4506059/

https://www.sciencedirect.com/topics/immunology-and-microbiology/ лейкоциты

Накопление эозинофилов и Т-лимфоцитов в легких после воздействия сосновой пыли

Реферат

Было доказано, что воздействие древесной пыли в деревообрабатывающей промышленности вызывает ряд респираторных заболеваний.Целью этого исследования было изучить клеточные эффекты в жидкости бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ) и периферической крови здоровых людей, подвергшихся воздействию сосновой пыли.

Одиннадцать здоровых добровольцев подвергались воздействию сосновой пыли в течение 1 часа в камере для экспонирования всего тела. Жидкость БАЛ и клетки крови подсчитывались по-разному, а экспрессия маркеров активации, адгезии и субпопуляции на альвеолярных макрофагах и Т-лимфоцитах определялась за 2-6 недель до и через 20 часов после воздействия.

После воздействия пыли сосновой древесины общая концентрация клеток в БАЛ увеличилась с 81,4 (64,1–97,5) × 10 6 клеток · L −1 (медиана (межквартильный размах)) до 195,3 (154,6–341,2) × 10 6 ячеек · L -1 . Концентрация Т-лимфоцитов в БАЛ увеличилась с 3,8% (3,5-6,5%) до 7,6% (4,9-11,2%), а концентрация эозинофилов в жидкости БАЛ с 0,0% (0,0-0,2%) до 1,8% (0,6-3,5%). .

Вдыхание сосновой пыли приводит к привлечению воспалительных клеток в дыхательные пути здоровых людей.Увеличение количества эозинофилов, Т-лимфоцитов и тучных клеток, , т.е. клеток, имеющих решающее значение для воспаления дыхательных путей, в легких может быть связано с повышенным риском развития респираторных заболеваний у плотников.

Промышленное использование древесины — важная часть шведской экономики, в которой занято 1,5% трудоспособного населения (в 2001 г.), включая рабочих на лесопилках, столярных мастерских, а также в бумажной и мебельной промышленности (Статистическое управление Швеции, Стокгольм, Швеция). ).Поэтому проблемы со здоровьем, связанные с окружающей средой работников деревообработки, являются важной проблемой. Было показано, что постоянное воздействие древесной пыли связано с различными клиническими симптомами. Он не только вызывает респираторные заболевания в верхних и нижних дыхательных путях 1-3, но также, как было показано, способствует развитию контактного дерматита из-за контактной аллергии на колофонию 4, 5 и рака носа 6, 7.

Древесная пыль образуется при различных операциях в деревообрабатывающей промышленности.Уровни подверженности различаются между отдельными рабочими местами, а также между различными задачами на одном рабочем месте. Обследование уровней воздействия в деревообрабатывающей промышленности Швеции показало, что самые высокие уровни наблюдаются во время таких операций, как пиление, осмотр и полировка, с общим уровнем пыли 0,2–4,1, 0,4–5,6 и 0,3–7,3 мг · м −3 , соответственно 8. Рабочие, подвергавшиеся воздействию древесной пыли в этих пределах, страдают различными респираторными симптомами. Могут ли другие агенты в окружающей среде обработки древесины, такие как терпены, быть ответственными за наблюдаемые симптомы, также было предметом обсуждения 1, 9, 10.

Целью этого исследования было выяснить, есть ли воспалительная реакция в дыхательных путях и изменения в клетках крови здоровых людей после воздействия пыли сосны. Воспалительная реакция будет поддерживать связь между воздействием и респираторными симптомами и последующим заболеванием. 11 испытуемых подвергались воздействию пыли сосновой древесины с общей концентрацией 5,5 мг · м −3 (медиана) в течение 1 часа с использованием камеры для воздействия на все тело 11.Бронхоскопия с бронхоальвеолярным лаважем (БАЛ) проводилась за 2–6 недель до и через 1 день после воздействия. Клетки БАЛ анализировали с помощью дифференциального подсчета, а фенотипический анализ альвеолярных макрофагов (АМ) и Т-лимфоцитов из БАЛ жидкости и периферической крови выполняли с помощью проточной цитометрии.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Субъектов

В исследовании приняли участие одиннадцать здоровых добровольцев (восемь женщин) со средним возрастом 25 (диапазон 22–51) лет.Девять никогда не курили, а двое бросили курить более 10 лет назад (субъекты №№ 3 и 9). Все субъекты прошли медицинское обследование, включая рентгенографию грудной клетки и обычный анализ крови, за 2 недели до исследования. Ни у кого не было инфекций дыхательных путей в течение месяца, предшествующего исследованию, и ни у кого в анамнезе не было заболеваний дыхательных путей. Ни у одного из испытуемых не было атопии в анамнезе, и у всех испытуемых были отрицательные результаты тестов на радиоаллергосорбент, специфичных для сосны и ели.Уровни сывороточного иммуноглобулина Е были <120 ЕД -1 для всех, кроме одного человека (субъект № 7: 300 ЕД -1 ). Участники дали свое информированное согласие, и местный комитет по этике Каролинской больницы (Стокгольм, Швеция) одобрил исследование.

Воздействие сосновой пыли

Сосновая пыль, использованная во время экспозиций, была взята из вытяжной коробки, подключенной к шлифовальной машине производителя деревянных половиц (Раппго, Браос, Швеция).Пыль просеивали (100 мкм) и хранили в аргоне перед экспонированием. Испытуемые подвергались воздействию сосновой пыли в течение 1 часа в камере для облучения всего тела, построенной и сконструированной специально для равномерного и непрерывного образования переносимой по воздуху пыли 11. На основе шведского порогового значения для древесной пыли (2 мг · м ). −3 (общая пыль) за 8-часовой рабочий день), концентрация пыли в воздухе ∼5 мг · м −3 (общая пыль) была выбрана в качестве подходящего уровня воздействия. Перед воздействием древесную пыль анализировали на наличие живых микробов.Присутствие терпенов в переносимой по воздуху пыли анализировалось во время экспонирования. Все экспозиции проводились с воздухообменом, в результате которого воздух в камере заменялся 12 раз в час.

Во время экспонирования образцы пыли были собраны в двух местах, близких к зоне дыхания, по обе стороны от объекта. Общая пыль отбиралась в 37-миллиметровые открытые кассеты (держатель Millipore; Millipore, Бедфорд, Массачусетс, США), а вдыхаемая пыль (определенная Европейским комитетом по стандартизации (CEN) (1993)) отбиралась с помощью пробоотборников Института медицины труда. (SKC, Blandford Forum, Великобритания).Для обоих пробоотборников расход составлял 2 л · мин -1 . Вдыхаемая пыль, определяемая как взвешенные в воздухе частицы диаметром <5 мкм, , т.е. размер частиц пыли, которые собирает пробоотборник с эффективностью 50% 12, отбиралась с помощью циклонов (Casella SIMPEDS; Casella London, Лондон, Великобритания) при потоке расход 1,9 л · мин −1 . Все пробы пыли собирали на мембранных фильтрах из смешанных эфиров целлюлозы с размером пор 0,8 мкм для общей и вдыхаемой пыли и 8,0 мкм для вдыхаемой пыли (Millipore, Billerica, MA, USA) и взвешивали на микровесах в помещение для взвешивания с контролируемой средой (относительная влажность 55% при 21 ° C) до и после отбора проб.Объем форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1) регистрировали до воздействия, сразу после и непосредственно перед второй бронхоскопической процедурой на следующий день после воздействия. ОФВ1 выражали в процентах от прогнозируемого значения в соответствии с рекомендациями Европейского респираторного общества 13.

Процедура бронхоальвеолярного лаважа и обращение с клетками

Бронхоскопия с БАЛ выполнялась за 2–6 недель до и на следующий день после воздействия.Процедура бронхоскопии была выполнена, как подробно описано в другом месте 14. Вкратце, после предварительного лечения морфином и гиосцином бронхоскопия была проведена под местной анестезией с использованием гибкого фиброоптического бронхоскопа (Olympus BF Type P20 / 30/40; Olympus Optical Co., Токио, Япония). Бронхоскоп вклинивали в субсегментарный бронх в средней доле и в пять аликвот по 50 мл каждая закапывали общий объем 250 мл стерильного фосфатно-солевого буфера (PBS; pH 7,4) при 37 ° C. После закапывания жидкость осторожно аспирировали и собирали в силиконизированную пластиковую бутылку, хранящуюся на льду.Жидкость BAL фильтровали через единственный слой дакроновых сеток (тип AP32; Millipore, Cork, Ирландия) и центрифугировали в течение 10 мин при 400 × g при 4 ° C. Клетки ресуспендировали в PBS и подсчитывали в камере Bürker, и жизнеспособность клеток определяли по исключению трипанового синего. Мазки для дифференциального подсчета готовили цитоцентрифугированием (Cytospin 2; Shandon, Runcorn, UK) в течение 3 минут при 22x g . После окрашивания May-Grünwald Giemsa было подсчитано 500 клеток и после окрашивания толуидином / гематоксилином было определено количество тучных клеток в 10 полях зрения (увеличение 16x).

Во время бронхоскопии было взято

образцов венозной крови, и дифференциальный подсчет клеток был определен путем автоматического подсчета с использованием гематологической системы Advia 120 (Bayer Diagnostics, Tarrytown, NY, USA). Моноцитарные клетки периферической крови отделяли от гепаринизированной цельной крови градиентным центрифугированием Ficoll Hypaque (Amersham Pharmacia Biotech, Уппсала, Швеция), дважды промывали и разбавляли PBS.

Иммунофлуоресценция и проточная цитометрия

Иммуномечение AM проводили с использованием первичных неконъюгированных моноклональных антител мыши, специфичных к CD11a (маркер адгезии; Dako, Glostrup, Дания), CD14 (липополисахаридный рецептор; Dako), CD16 (FcγRIII; Dako), CD86 (костимуляторный маркер; Serotec , Оксфорд, Великобритания) и человеческий лейкоцитарный антиген (HLA) класса II (маркер активации; Dako).Соответствующие изотипу контрольные мышиные иммуноглобулины (Dako) использовали для определения неспецифической фоновой флуоресценции. Для каждого анализа 5 × 10 5 клеток жидкости BAL инкубировали с насыщающим количеством первичного антитела в течение 30 мин при 4 ° C в темноте. После двух промывок PBS клетки окрашивали вторичным R-фикоэритрином (RPE) -конъюгированным F (ab ‘) 2 кроличий иммуноглобулин G антимыши (Dako) в течение 30 минут. Клетки дважды промывали, ресуспендировали в Cellfix (Becton Dickinson, Mountain View, CA, USA) и держали на льду до анализа проточной цитометрии на следующий день.

Для анализа субпопуляций Т-клеток и экспрессии маркеров активации Т-клеток 2 × 10 5 лимфоцитов из жидкости БАЛ или периферической крови окрашивали насыщающим количеством непосредственно меченных моноклональных антител мыши. Конъюгированные с RPE анти-CD8 и конъюгированные с RPE / цианином Cy5 антитела к CD4 (Dako) были одновременно добавлены вместе с конъюгированными с флуоресцеин-изотиоцианатом анти-CD3 (Dako), анти-CD69 (очень ранняя активация; Becton Dickinson, San Хосе, Калифорния, США) или антитела против HLA-DR (поздняя активация; Дако).После инкубации в течение 30 минут при 4 ° C в темноте клетки дважды промывали PBS, ресуспендировали в Cellfix и оставляли на льду в течение ночи перед анализом проточной цитометрии.

Образцы анализировали в проточном цитометре FACSCalibur (Becton Dickinson, Mountain View, CA, USA), и популяции клеток идентифицировали и регистрировали с помощью их светорассеивающих свойств. Внутри ворот макрофага было собрано 10000 клеток, и экспрессия каждого поверхностного маркера была определена как средняя интенсивность флуоресценции после вычитания интенсивности фоновой флуоресценции.Для лимфоцитов рассчитывали процент положительно меченых клеток в подгруппах CD4 + и CD8 +, соответственно. Окрашивание подобранными по изотипу антителами отрицательного контроля составляло <1% проанализированных клеток во всех экспериментах.

Анализ жидкости бронхоальвеолярного лаважа

Катионный белок эозинофилов в БАЛ (ECP) измеряли с помощью коммерчески доступного флюоро-иммуноанализа, Pharmacia ECP CAP System FEIA (Pharmacia Diagnostics, Упсала, Швеция).Уровни ECP <1 мкг · л -1 считались отрицательным результатом.

Статистический анализ

Данные представлены как медианы с межквартильным размахом, если не указано иное. Для сравнения значений, полученных до и после воздействия у одного и того же человека, использовался критерий согласованной пары Вилкоксона.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Данные о древесной пыли и уровни воздействия

Микроскопический анализ древесной пыли перед экспонированием показал, что около 95% было получено из соснового леса, и только следовые количества были получены из домашних цветочных деревьев.Определение аэродинамического размера частиц в воздухе показало два вида частиц, ∼8 и ∼25 мкм (рис. 1⇓). Концентрация терпена в пыли сосновой древесины была ниже предела обнаружения используемого метода (<0,02 мг · м −3 ) и намного ниже порогового значения (150 мг · м −3 ). Роста бактерий не обнаружено.

Рис. 1–

Распределение аэрозольной пыли сосновой древесины по размерам, измеренное в камере экспонирования с использованием каскадных ударных элементов при 2 л · мин -1 15. Пунктирные вертикальные линии показывают пики двух видов частиц, при ∼8 и ∼25 мкм.

Концентрации пыли в камере во время экспозиций, измеренные как общая пыль, вдыхаемая пыль и вдыхаемая пыль, составляли 5,5 (5,4–6,0), 6,8 (6,7–7,4) и 1,0 (0,9–1,1) мг · м –3 , соответственно.

Данные о функции легких и количестве клеток в жидкости бронхоальвеолярного лаважа

Показатели спирометрии до и сразу после воздействия не различались. Однако ОФВ1 имеет тенденцию к снижению с 97 (93–111)% до 95 (92–107)% до следующего дня после воздействия сосновой пыли (p = 0.055).

Извлечение жидкости из БАЛ и жизнеспособность клеток составляли> 70 и> 90% соответственно и не различались до и после воздействия. Воздействие сосновой пыли значительно увеличивало общее количество клеток в жидкости БАЛ (таблица 1). Процент лимфоцитов и эозинофилов в жидкости БАЛ значительно увеличился (рис. 2⇓), тогда как процент AMs соответственно снизился. Более того, воздействие сосновой пыли приводило к увеличению количества тучных клеток в жидкости БАЛ (таблица 1).В периферической крови наблюдалось значительное снижение количества лимфоцитов и эозинофилов (рис. 2⇓) и увеличение числа нейтрофилов, тогда как количество моноцитов и базофилов оставалось неизменным (таблица 1⇓). Общий процент лейкоцитов в периферической крови остался прежним после воздействия сосновой пыли.

Рис. 2—

Процентное содержание: а, б) лимфоцитов и в, г) эозинофилов, в а, в) жидкости бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ) и б, г) периферической крови. Образцы БАЛ и крови были взяты у 11 здоровых добровольцев за 2–6 недель до и через 1 день после 1-часового воздействия древесной пыли.Различные линии представляют отдельных пациентов. # : р = 0,188; : p = 0,186; ***: p <0,001.

Таблица 1–

Количество клеток в жидкости бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ) и периферической крови 11 здоровых людей до и после 1-часового воздействия древесной пыли

Уровни

ТЭК в БАЛ были проанализированы у шести испытуемых и не были обнаружены до воздействия пыли (<2 мкг · л -1 ). После воздействия у двух человек (субъекты № 3 и 11) наблюдались повышенные уровни (2.3 и 3,6 мкг · л -1 соответственно).

Фенотип альвеолярных макрофагов

Воздействие пыли сосновой древесины привело к изменению фенотипа AM в жидкости БАЛ. После воздействия было обнаружено, что популяция AM стала меньше и менее гранулированной, о чем свидетельствует значительное уменьшение средней интенсивности флуоресценции как для бокового (p <0,001), так и для прямого (p <0,001) разброса (рис. 3). Экспрессия липополисахаридного рецептора CD14 значительно увеличилась после воздействия (p <0.001) (рис. 4⇓). Более того, костимулирующие маркеры CD11a и CD86 и маркер активации HLA-DR показали снижение уровня экспрессии (p <0,001, p = 0,019 и p <0,001, соответственно) после воздействия пыли сосновой древесины, тогда как экспрессия CD16 в AM не наблюдалась. существенно изменится (рис. 4⇓).

Рис. 3—

Проточно-цитометрический гистографический анализ клеток жидкости бронхоальвеолярного лаважа от одного репрезентативного человека (№ 9), показывающий: a) прямое рассеяние (FSC) и b) боковое рассеяние (SSC) за 2–3 недели до (––– -) и через 1 день после (········) 1-часового воздействия древесной пыли.

Рис. 4–

Экспрессия альвеолярных макрофагов (средняя интенсивность флуоресценции (MFI)): a) CD14, b) CD16, c) CD11a, d) CD86 и e) лейкоцитарного антигена человека (HLA) -DR 2–6 недель до и через 1 день после 1-часового воздействия древесной пыли. Различные линии представляют отдельных пациентов. нс: незначительно; # : р = 0,019; ***: p <0,001.

Фенотип лимфоцитов

Процент CD4 + Т-клеток жидкости БАЛ, экспрессирующих маркер ранней активации CD69, значительно снизился с 73.От 4% (57,8–79,6%) до 60,8% (44,6–68,9%) после (p = 0,0078) воздействия, тогда как остальные фенотипические данные Т-клеток ЖБАЛ (CD4, CD8 и HLA-DR) не показали какие-либо существенные изменения. Анализ лимфоцитов периферической крови не выявил каких-либо значительных изменений в экспрессии CD69 или HLA-DR на CD4 + или CD8 + Т-клетках после воздействия пыли сосновой древесины. Кроме того, соотношение CD4 / CD8 осталось неизменным как в БАЛ, так и в периферической крови.

Обсуждение

В настоящем исследовании здоровые люди подвергались воздействию сосновой пыли в течение 1 часа в экспозиционной камере.До и после воздействия проводился дифференциальный подсчет клеток, а также фенотипический анализ как для жидкости БАЛ, так и для клеток крови. Полученные данные свидетельствуют о том, что воздействие сосновой пыли приводит к привлечению эозинофилов и лимфоцитов из крови в легкие. После воздействия также было отмечено значительное увеличение количества тучных клеток в ЖБАЛ, а также увеличение общего количества клеток ЖБАЛ. Фенотипический анализ AM показал измененный фенотип AM, соответствующий увеличению доли менее активированных и менее дифференцированных моноцитов.

Воздействие древесной пыли может быть недооцененной проблемой профессионального здоровья, поскольку в одной только Швеции в отраслях, где используется древесина, занято более 60 000 человек. Известно, что постоянное воздействие древесной пыли увеличивает риск заболевания дыхательных путей 1–3, контактного дерматита 4, 5 и рака носа 6, 7. В недавнем исследовании Douwes et al. 16, у рабочих лесопилки сосны чаще наблюдались респираторные симптомы, включая симптомы астмы и кашля, а также раздражение глаз и носа.Воздействие пыли, в том числе древесной пыли, также может повышать риск развития хронической обструктивной болезни легких. 17. К другим категориям специалистов, подвергающимся воздействию древесины, относятся учителя деревообработки, которые, как было доказано, демонстрируют более высокую частоту появления симптомов кожи, носа, горла. и нижних дыхательных путях, чем здоровые люди из контрольной группы 2. В настоящем исследовании здоровые люди подвергались воздействию древесной пыли с уровнями, аналогичными тем, о которых ранее сообщалось в реальной жизни во время работы с древесной пылью 8.

Одной из распространенных проблем со здоровьем у плотников является астма 16.Интересно, что в настоящем исследовании было обнаружено, что эозинофилы, тучные клетки и лимфоциты (, т. Е. клеток, жизненно важных для развития астматической воспалительной реакции), в частности, накапливаются в легких после воздействия сосновой пыли 18. Для эозинофилов. и лимфоцитов, в периферической крови наблюдалось сопутствующее снижение количества клеток, что дополнительно указывает на заметный сдвиг этих клеток из крови в жидкость БАЛ. Считается, что эозинофилы мигрируют в легкие в ответ на хемотаксические медиаторы, такие как, в частности, эотаксин, а также хемотаксические пептиды-3 и -4 моноцитов и RANTES (регулируются при активации, экспрессируются и секретируются нормальные Т-клетки) 19.Хотя эотаксин в основном продуцируется эпителиальными клетками в ответ на цитокины типа 2 Т-хелперных клеток (Th), такие как интерлейкин (IL) -5 и -13, хематрактанты моноцитарного хемотаксического пептида -3 и -4 и RANTES продуцируются в основном моноцитами. / макрофаги при активации. AM также были обнаружены в более высоком общем количестве после воздействия пыли сосновой древесины, хотя они выражали более низкую интенсивность маркеров активации, что свидетельствует о пониженном статусе активации. Однако измененный фенотип AM и клеточный состав указывают на приток большего количества моноцитоподобных клеток в жидкость BAL, и моноциты могут обладать высокой способностью продуцировать хемоаттрактантные медиаторы.Увеличение количества эозинофилов в БАЛ в двух из шести случаев сопровождалось повышенными уровнями ТЭК, что свидетельствует об усилении активации локально накопленных эозинофилов после воздействия пыли. Таким образом, можно предположить, вызывает ли долгосрочный эффект воздействия сосновой пыли у некоторых людей накопление активированных эозинофилов, что может способствовать более высокой распространенности астмы у рабочих деревообрабатывающей промышленности. Роль Т-лимфоцитов при астме влечет за собой активацию Т-лимфоцитов с повышенной выработкой цитокинов Th3, в частности, IL-4, -5 и -13.В настоящем исследовании после воздействия пыли сосновой древесины было обнаружено значительно увеличенное количество Т-лимфоцитов БАЛ, сопровождающееся значительным снижением количества Т-лимфоцитов периферической крови. Кроме того, было значительно уменьшено количество CD69-положительных CD4 + Т-лимфоцитов в БАЛ после воздействия, что, скорее всего, вызвано притоком в легкие большого количества CD69-отрицательных CD4 + Т-лимфоцитов периферической крови. Таким образом, были явные признаки притока CD4 + Т-лимфоцитов в легкие после воздействия пыли сосновой древесины, что указывает на потенциально специфическую местную иммунную реакцию.Однако какая-либо особая роль этих клеток остается неясной, тем более, что здесь не анализировались цитокины.

Предыдущие исследования воздействия твердых частиц с использованием камеры для всего тела выявили признаки воспаления дыхательных путей со значительным увеличением количества AM, в частности, после воздействия пшеничной муки 20. Более того, у здоровых людей, подвергшихся воздействию крахмала, наблюдались сильные признаки накопления эозинофилов в легких после воздействия, эозинофилы иногда составляют до 30% всех клеток ЖБАЛ 21.Увеличение количества эозинофилов коррелировало с повышенными уровнями ECP, указывая на активацию эозинофилов на месте после воздействия 21. Предполагаемое накопление эозинофилов в легких, вызванное крахмалом, не зависело от эотаксина, поскольку уровни эотаксина не изменились после воздействия. Важность полисахаридного компонента древесной пыли в резком накоплении эозинофилов в легких после воздействия древесной пыли остается открытой для предположений. Интересно, что целлюлозный компонент сосновой пыли, но не экстракт волокон древесной пыли, ранее был вовлечен в индукцию патологических изменений в легких, включая гранулематозное воспаление и фиброз 22.Также было показано, что (1 → 3) -β-d-глюкан, компонент клеточной стенки полиглюкозы грибов, некоторых бактерий и растений, вызывает реакцию дыхательных путей, характеризующуюся увеличением количества эозинофилов и лимфоцитов в жидкости лаважа легких и интерстиции. морских свинок 23. Сообщалось также, что древесная пыль содержит эндотоксины. Однако воздействие эндотоксинов приводит к привлечению нейтрофилов 24, что не было зарегистрировано в настоящем исследовании. Древесная пыль может также содержать терпены, которые, как было показано, увеличивают гиперчувствительность плотников 9, 10.В настоящем исследовании не удалось идентифицировать терпены в пыли, а также не было резких изменений функции легких после воздействия.

Воздействие свиной пыли приводит к острому воспалению дыхательных путей, включая накопление большого количества нейтрофильных гранулоцитов у здоровых людей 25, 26. Интересно, что хроническое воздействие среди свиноводов приводит к уменьшению воспалительной реакции, что указывает на развитие толерантности. Подобная ситуация может быть обнаружена среди людей, хронически подвергающихся воздействию древесной пыли, поскольку воспалительная реакция клеточных дыхательных путей, описанная в настоящем исследовании, не обнаруживается у плотников, которые вместо этого демонстрируют нормальный клеточный состав БАЛ, но с другими признаками альвеолярного воспаления низкой интенсивности 27.

В заключение, в настоящем исследовании описано значительное накопление эозинофильных гранулоцитов и Т-лимфоцитов, в частности, но также и тучных клеток, в легких после воздействия пыли сосны. Настоящие результаты могут быть важны для понимания воспаления дыхательных путей, распространенного среди рабочих в деревообрабатывающей промышленности.

15Июл

Новаскин сыворотка реальные отзывы – Сыворотка Новаскин от морщин развод? Цены и отзывы

Новаскин против морщин: отрицательные отзывы, обзор сыворотки

Современные женщины, да и что греха таить, многие мужчины на какие только ухищрения не идут, чтобы подольше выглядеть свежо и молодо. Но все же женщины больше вовлечены в эту тему, поэтому именно они и являются целевой аудиторией для производителей и продавцов различных мазей, кремов, сывороток с эффектом омоложения. И все это было бы нормально, если бы львиная доля подобных препаратов не была откровенным или хорошо скрытым разводом доверчивой публики.

Что представляет собой Новаскин на самом деле?

новаскин это развод

Данное средство ничем особенно не отличается от подобных интернет-товаров, призвано оно бороться с возрастными морщинами, а вот насколько эффективно и стоит ли ему доверять, нужно разбираться.

Чтобы сделать хотя бы какие-то выводы о товаре, в первую очередь необходимо ознакомиться с сопровождающими его документами. Следует убедиться, присутствует ли его название в государственном реестре или, в крайнем случае, увидеть его оригинальную упаковку с указанием всех положенных сведений о свойствах, правилах применения, производителе и т. п. Но все усилия, предпринятые нами в этом направлении, результатов не принесли.

В госреестрах сертификации Новаскин обнаружен не был. Да и вообще найти сертификат на это «чудо-средство» не удалось ни у посредников, ни на продающих сайтах. С производителем тоже не сложилось – нет о нем упоминаний. Как нет изображений оригинальной упаковки или самого товара (за исключением нескольких рекламных фото, несущих крайне мало полезной информации).

Более того, отсутствуют рекомендации по применению сыворотки и возможные противопоказания, а ведь это продукт, который контактирует непосредственно с телом потребителя и такие данные не просто желательны, они необходимы. Купить сыворотку Новаскин от морщин в косметическом магазине или аптеке невозможно, она продается только через одностраничные сайты-лендинги.

Другими словами, покупая данное средство, вы приобретаете «кота в мешке», некую субстанцию с непонятными свойствами и неподтвержденной эффективностью. И хорошо, если такое приобретение всего лишь не приведет к ожидаемому результату, а не навредит вашему здоровью.

Сколько стоит «молодость»?

На сайте может быть обозначена цена даже в 1 рубль. Может быть и другая цифра, это не важно. Эти цифры все равно – неправда и далеки от реальности, а служат лишь банальной приманкой. Когда вы свяжетесь с консультантом колл-центра, вам для начала расскажут, как удивительно молодо и свежо вы будете выглядеть после применения сыворотке Новаскин, и только после этого поведают о необходимом курсе применения средства и его стоимости.

Как окажется, для достижения идеального эффекта придется выложить тысяч семь (полный курс) или тысячи три-четыре, если вы сочтете достаточной только половину курса. Но при этом обязательно будет сказано, как бы вскользь, что при таком подходе к проблеме за результат никто не отвечает (хотя за него и так никто не отвечает, кроме самого потребителя).

Кроме этого, каждый продавец будет уверять вас, что только он один официально распространяет действительно оригинальный продукт в отличие от других продавцов, торгующих ничего не стоящими подделками. Хотя все они на самом деле «одним миром мазаны» и зарабатывают деньги, продавая копеечные сомнительные косметические средства по заоблачным ценам.

Мнение специалистов

novaskin обман

По мнению специалистов-медиков, такие широко рекламируемые средства, как сыворотка Новаскин от морщин, в лучшем случае просто безвредны, а оказать на клетки человеческого организма приписываемое им воздействие они не могут, поскольку на современном этапе развития науки это вообще невозможно. Нет пока технологий, способных омолаживать кожу посредством кремов, мазей, сывороток и т. п. Эффект омоложения, и то сравнительно кратковременный, достигается пластикой, применением ботокса, лифтинга и т. д. А все остальное (в том числе и Новаскин) – обман находчивых торгашей.

Так развод Novaskin или нет?

Собственно, всем сказанным выше мы уже подвели вас к определенным выводам относительно описываемого продукта. На наш взгляд, сыворотка Новаскин от морщин – не что иное, как развод и еще одна попытка хитрых дельцов сделать деньги на доверчивости граждан.

Скорее всего, перед тем, как решиться на покупку, большинство из вас поинтересовались отзывами пользователей, и столкнулись с обилием положительных откликов. Как ни прискорбно это признавать, но в подобных случаях почти все такие хвалебные отзывы оказываются заказными, рассчитанными на привлечение внимания потенциальных покупателей (очередной рекламный ход, не имеющий ничего общего с действительностью). Так что не обольщайтесь, а чтобы сохранить молодость, ведите здоровый образ жизни, чаще бывайте на свежем воздухе и живите на позитиве.

Загрузка ... Загрузка …

Оцените статью!

Загрузка ... Загрузка…

Поделиться в социальных сетях

alevitser.com

Novaskin — лохотрон на красоте — ВсеАферы.ру

Гладкая кожа, отсутствие морщин, здоровый цвет лица…. Согласитесь, нет женщины, которой не хотелось бы этого, несмотря на возраст. И, конечно, как в песне поется — за ценой не постоим! И если пластические операции и различные уколы реально не по карману многим представительницам прекрасной половины, то бабушкины рецепты да крема — почему бы и нет?! Этим и пользуются лохотронщики, изобретая без устали все новые и новые чудо-пилюльки для омоложения и красоты. Сегодня на обзоре чудо-пилюлька Novaskin ( Новаскин ). Все как обычно — ноль противопоказаний (хоть экзема, хоть язва — мажь!), подходит сразу всем без всяких обследований, отправляется в любую точку страны, а главное — распространяется совершенно бесплатно! Ну как, верите в сказочки? Мы — тоже. Посему, давайте разбираться…

По ссылкам наших подписчиков попадаем на некий невнятный сайт «Библиотека врача» с броским заголовком «ЕЛЕНА МИХАЙЛОВА: Как в 56 помолодеть без пластических операций и уколов ботокса, совершенно бесплатно!». Там некая сибирская учительница из глубокой таежной провинции вещает нам все счастье обладания Novaskin ( Новаскин ), живописует страдания в связи с увяданием телес и эйфории от опять наладившейся жизни! И всё это благодаря только этой пилюльке. Грубо говоря — такой обширный положительный отзыв о Novaskin ( Новаскин ). Правда вот густо-густо замешанный на откровенном вранье.

Цитируем лохотронщиков, заранее извиняясь за большой кусок, но иначе не увидеть всей структуры это ереси:
«Мне помог случай
Спасибо Алле Борисовне за подсказку!
И тут я увидела по телевизору передачу с Аллой Пугачевой. Передачу снимали у нее дома в канун ее дня рождения.
Как обычно, ведущий говорит Алле дежурные комплименты, как она хорошо выглядит и вдруг, неожиданно, Примадонна отвечает нестандартно:
– Спасибо американцам! В своем возрасте я уже боюсь делать пластические операции.
Оказывается, 7 лет назад она чуть не умерла в швейцарской клинике от пластической хирургии и надолго прекратила опасные эксперименты над внешностью. Ботокс не колола, потому что лицо как у куклы, никакой мимики. Но, слава Богу, японский институт красоты, предложили еще лучше средство – сыворотку NOVASKIN. Даже с большей эффективностью чем ботокс, но абсолютно безопасно и никаких инъекций! И в доказательство ее эффективности показывает свои фото 3-х месячной давности.

www.vseafery.ru

развод или правда, реальные отзывы

Многие люди хотят узнать правду об инновационном препарате Novaskin — развод это или правда, помогут понять отзывы реальных покупателей, которые можно найти на официальном веб-ресурсе производителя. Изучая отзывы о Новаскине, можно будет получить общее представление о препарате. Также отзывы о Новаскине на официальном сайте помогут узнать о составе сыворотки или крема, и о достигнутом результате.

Борьба со старостью

Новаскин — отрицательные отзывы

Сегодня на некоторых сомнительных ресурсах можно найти негативные отзывы о Новаскине. Сразу следует отметить, что отрицательные отзывы о Novaskin в основном пишут люди, которые приобрели подделки. Ввиду стремительно возрастающей популярности сыворотки многие мошенники начали под видом оригинального продукта продавать контрафакт. Те, кто покупает у них омолаживающие средства, естественно не добиваются никаких результатов, в результате оставляют отрицательные отзывы о сыворотке Novaskin.

Сыворотка Novaskin: отзывы о свойствах

Из отзывов об омолаживающей сыворотке Novaskin можно сделать выводы о следующих свойствах препарата:

  • активирует регенерационные процессы в эпителии;
  • расслабляет мышечные ткани;
  • равномерно распространяет во всех слоях эпидермиса питательные вещества;
  • эффективно очищает покровы кожи от токсинов и патогенных микроорганизмов;
  • способствует нормализации клеточного метаболизма;
  • обеспечивает надежную защиту покровам кожи от пагубного воздействия внешних факторов;
  • нормализует кровообращение;
  • дает обратный ход возрастным изменениям и т. д.

Настоящие отзывы о сыворотке Novaskin позволяют узнать мнение женщин, которым удалось замедлить естественные процессы на своем лице. Они всего лишь за 2 недели смогли вернуть коже былую упругость, устранили все мелкие морщинки и разгладили глубокие мимические складки.

результат после курса процедур

Отзывы о преимуществах сыворотки Новаскин

На официальном сайте поставщика можно найти многочисленные отзывы о Novaskin, о его свойствах и оказанном эффекте. К преимуществам препарата можно причислить следующее:

  • является отличной альтернативой болезненным «уколам красоты»;
  • демократичная стоимость делает доступным препарат для женщин с любым уровнем достатка;
  • устранение морщин происходит быстро и надолго, при этом у женщин полностью сохраняется мимика;
  • в составе препарата присутствуют только натуральные компоненты, благодаря чему его могут применять женщины без каких-либо ограничений;
  • использовать продукцию этой торговой марки можно в домашних условиях, благодаря чему представительницы прекрасной половины человечества смогут сэкономить средства на оплате дорогостоящих салонных процедур и т. д.

Где можно купить препарат?

Сегодня приобрести серию омолаживающих средств этой торговой марки можно только в интернете. Для этого следует перейти на официальный портал поставщика и в соответствующем разделе найти специальную форму заказа. В нее нужно внести свои данные, и подтвердить отправку. Практически мгновенно на мобильный телефон клиента поступит звонок от представителя поставщика. Менеджер в телефонном режиме уточнит адрес доставки и способ оплаты. После этого покупателю останется только дождаться посылки, получить ее в ближайшем почтовом отделении и на месте осуществить оплату.

Препарат Новаскин

Отзывы о креме Novaskin

 

Валентина, 47 лет. Я узнала о сыворотке из интернета. Сразу не поверила, но после того как почитала отзывы, решила попробовать. Купила на официальном сайте сыворотку, сразу начала применять, через две недели, как и было указано в инструкции, увидела глобальные изменения.

 

Елена, 39 лет. Я очень переживала по поводу мимических морщин. Ботокс принципиально колоть не хотела, так как нет желания стать куклой без эмоций. От подруги узнала о сыворотке, купила и испробовала. Моему удивлению не было предела. Даже глубокие морщины стали гораздо меньше, буду продолжать.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Мой мир

ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ ПРОИЗВОДИТЕЛЯ ПРЕПАРАТА Препарат Новаскин

Валентин Самойловский

Главный редактор

obzortovara.com